Periprostetik enfeksiyon genel olarak artroplasti cerrahileri sonrası karşılaşılabilecek ciddi komplikasyonlardandır. Kalça artroplastisi sonrası periprostetik enfeksiyon oranları %1-3 aralığında bildirilmiştir. Periprostetik enfeksiyonlar artroplasti sayısındaki artış sebebiyle giderek önem kazanmaktadır. Özellikle tedavi sürecinin uzun olması, kemik defektleri ve antibiyotik direncine sahip mikroorganizmalar tedaviyi zorlaştırmaktadır. Stafilokok Aeirus periprostetik enfeksiyonlarda en sık karşılaşılan etken patojen olarak bilinmektedir. Artroplasti cerrahi sonrası ilk 6 hafta içerisinde gelişen enfeksiyon akut, 6 hafta – 1 yıl içerisinde gelişen enfeksiyon subakut, 1. yıldan sonra gelişen enfeksiyon ise geç enfeksiyon olarak nitelendirilmektedir. Subakut enfeksiyonda perioperatif dönem kontaminasyonu ile, geç enfeksiyonda ise lenfatik veya hematojen yolla periprostetik enfeksiyon oluşmaktadır. Hastadan alınan anamnez ve yapılan klinik muayene sonucu periprostetik enfeksiyondan şüphelenilmişse mutlaka CRP ve ESH tetkikleri yapılmalıdır. Eğer ki kan tetkikleri de enfeksiyon lehine yüksek bulunmuşsa hastaya antibiyotik başlanmadan önce mutlaka eklem aspirasyonu yapılmalıdır. Aspirasyon sonucu negatif ancak şüphemiz yüksek ise kan tetkikleri ve aspirasyon tekrarlanmalıdır. Ayrıca 2 pozitif kültür sonucu veya sinüs traktı varlığı periprostetik enfeksiyon tanısı için yeterli bulunmuştur.
artroplasti cerrahileri sonrası karşılaşılabilecek ciddi komplikasyonlardandır
Periprostetik enfeksiyon nedir?
%1-3
Kalça artroplastisi sonrası periprostetik enfeksiyon oranları nedir?
artroplasti sayısındaki artış
Periprostetik enfeksiyonlar neden giderek önem kazanmaktadır?
tedavi sürecinin uzun olması, kemik defektleri ve antibiyotik direncine sahip mikroorganizmalar
Tedaviyi zorlaştıran faktörler nelerdir?
Stafilokok Aeirus
Periprostetik enfeksiyonlarda en sık karşılaşılan etken patojen nedir?
akut enfeksiyon
Artroplasti cerrahi sonrası 6 hafta içinde gelişen enfeksiyon türü nedir?
1. yıldan sonra gelişen enfeksiyon
Geç enfeksiyon nasıl tanımlanır?
perioperatif dönem kontaminasyonu
Subakut enfeksiyonun oluşma nedeni nedir?
CRP ve ESH
Periprostetik enfeksiyon şüphesinde hangi tetkikler yapılmalıdır?
2 pozitif kültür sonucu veya sinüs traktı varlığı
Periprostetik enfeksiyon tanısı için hangi durumlar yeterlidir?