Minör kafa travmalı (MKT) çocukların çoğu acil servis (AS)’e ya asemptomatik ya da minimal semptomlarla gelmektedir. Özellikle iki yaş altı çocukların nörolojik muayeneleri zordur, henüz sütürleri kapanmamış olduğundan intrakranial basınç artışını iyi tolere ederler ve bu yüzden bu yaş grubunun MKT’ında radyografik tetkiklerin gerekliliği açısından değerlendirilmeleri oldukça zordur. Seçilecek en iyi görüntüleme yöntemi kranial bilgisayarlı tomografi (BT)’dir. Böylece bu yaş grubunda çok fazla kranial BT görüntülemesine gidilmektedir. Değişik çalışmalarda klinisyenlerin MKT’lı çocuklarda tanısal tetkik olarak kranial BT isteme oranı %5-50 arasında değişmektedir. Ek olarak, bu grupta kranial BT çekimi için sedasyon gerekmekte, bu da hipoksi, apne, bilinç düzeyinde değişiklik, aspirasyon riski ve belki de endotrakeal entübasyon gibi pek çok ek riski beraberinde getirmektedir.
asemptomatik ya da minimal semptomlarla
Minör kafa travmalı (MKT) çocuklar acil servise genellikle nasıl gelir?
henüz sütürleri kapanmamış olduğundan intrakranial basınç artışını iyi tolere ederler
İki yaş altı çocukların nörolojik muayeneleri neden zordur?
kranial bilgisayarlı tomografi
Minör kafa travmalı iki yaş altı çocuklarda en iyi görüntüleme yöntemi nedir?
%5-50
Klinisyenlerin MKT'lı çocuklarda kranial BT isteme oranı nedir?
sedasyon
İki yaş altı çocuklarda kranial BT çekimi için hangi ek işlem gerekebilir?
hipoksi, apne, bilinç düzeyinde değişiklik, aspirasyon riski
Kranial BT çekimi sırasında sedasyonun getirdiği riskler nelerdir?
henüz sütürleri kapanmamış olduğundan intrakranial basınç artışını iyi tolere ederler
MKT'lı çocuklarda radyografik tetkiklerin gerekliliği açısından değerlendirme neden zordur?
hipoksi, apne, bilinç düzeyinde değişiklik, aspirasyon riski
Kranial BT çekimi sırasında sedasyon hangi durumlara neden olabilir?
asemptomatik ya da minimal
MKT'lı çocukların acil servise başvuru semptomları nelerdir?
iki yaş altı
Kranial BT'nin hangi yaş grubunda daha fazla kullanıldığı belirtilmiştir?