Endotrakeal entübasyonun başlıca endikasyonu ameliyat sırasında hastanın solunumunun devam ettirilmesi amacıyla havayolunun açık tutulmasıdır. Endotrakeal entübasyon komplikasyonları olan invaziv bir işlemdir. Başarısız entübasyon, daha da kötüsü başarısız ventilasyon ve oksijenizasyon hazırlıklı olunması gerekli olan durumlardır. Entübasyon öncesinde ventilasyon ve entübasyonu zor olabilecek hastaları saptamak amacıyla hastaların havayolu muayenesi mutlaka yapılmalıdır. Hastalar rutin anamnez ve fizik muayeneden sonra zor entübasyon öyküsü, morbid obezite, obstrüktif uyku apnesi, çene yapısı, doğumsal anomaliler, baş ve boyun anomalileri açısından araştırılmalıdırlar. Beden kitle indeksinin 30kg/m² üzerinde olması, mandibula protrüzyonu, kısa kalın boyun, sakal varlığı, horlama öyküsü ve 55 yaşın üzerinde olma zor maske ventilasyonunda bağımsız risk faktörleridir. Zor entübasyonu olacağını düşünmek için mallampati sınıflaması, tiromental mesafe ölçümü, sternomental mesafe ölçümü ve Cormack-Lehane laringoskopik sınıflaması gibi ölçümler yapılmaktadır. Ancak hiçbir test tam olarak zor entübasyon ve zor havayolunun belirlenmesi açısından yüksek oranda spesifik ve sensitif değildir. Bu nedenle bu testleri beraber kullanmak öngörü başarısını arttırabilir.
havayolunun açık tutulması
Endotrakeal entübasyonun başlıca endikasyonu nedir?
invaziv
Endotrakeal entübasyon nasıl bir işlemdir?
havayolu muayenesi
Entübasyon öncesinde hangi muayene mutlaka yapılmalıdır?
30kg/m² üzerinde
Hangi beden kitle indeksi zor maske ventilasyonunda bağımsız bir risk faktörüdür?
mallampati sınıflaması, tiromental mesafe ölçümü, sternomental mesafe ölçümü ve Cormack-Lehane laringoskopik sınıflaması
Zor entübasyon için hangi sınıflamalar ve ölçümler yapılmaktadır?
yüksek oranda spesifik ve sensitif değildir
Zor entübasyon ve zor havayolunun belirlenmesi için yapılan testler neden yetersiz olabilir?
morbid obezite
Zor entübasyon risk faktörlerinden biri nedir?
bu testleri beraber kullanmak
Zor entübasyonun öngörüsünü artırmak için ne yapılmalıdır?
kısa kalın boyun
Zor maske ventilasyonunda risk faktörlerinden biri nedir?
havayolu muayenesi
Hastalarda zor entübasyonu belirlemek için hangi muayene yapılmalıdır?