Down Sendromu (DS) etkilenen yenidoğanların uzun süre yaşayabildiği bir kromozom anormalliğidir. Yıllardır yapılan çalışmalarda trisomi 21’li gebelerin serumlarında seviyeleri anormal olan birçok madde gözlenmiştir. PAPP-A da bunlaran biridir. DS’lu fetus varlığında ilk trimester PAPP-A seviyesi ciddi oranda düşmektedir. Gebelik haftası ilerledikçe normal gebelikler ile DS’lu gebelikler arasındaki PAPP-A farkı da giderek azalmaktadır. Bu nedenle PAPP-A DS’u taramasında sadece birinci trimesterde marker olarak kullanılabilir. Yapılan retrospektif ve vaka-kontrol çalışmalarında PAPP-A ve serbest beta HCG’nin trizomi tarama markerı olarak en ideal 9 ile 13. gebelik haftaları arasında kullanımlarını önermektedir. 90'lı yıllarda yapılan çok merkezli çalışmalarda PAPP-A ve serbest beta HCG’nin gebelik yaşı ile beraber değerlendirilmesi durumunda %5 yanlış pozitiflik ile %56-%62 arasında tarama hızına ulaştıkları gösterildi.
kromozom anormalliği
Down Sendromu (DS) nedir?
birçok madde
Trisomi 21’li gebelerde hangi maddelerin serum seviyeleri anormaldir?
ilk trimester
Down Sendromlu fetüs varlığında PAPP-A seviyesi ne zaman düşer?
giderek azalmaktadır
Gebelik haftası ilerledikçe normal ve DS'lu gebelikler arasındaki PAPP-A farkı nasıl değişir?
birinci trimester
PAPP-A hangi trimesterde Down Sendromu taramasında marker olarak kullanılabilir?
9 ile 13.
PAPP-A ve serbest beta HCG hangi haftalar arasında trizomi tarama markerı olarak önerilmektedir?
%56-%62
PAPP-A ve serbest beta HCG’nin gebelik yaşı ile beraber değerlendirilmesi durumunda tarama hızı ne kadardır?
%5
PAPP-A ve serbest beta HCG taramalarında yanlış pozitiflik oranı nedir?
90'lı yıllarda
PAPP-A ve serbest beta HCG ne zaman çok merkezli çalışmalarda değerlendirildi?
Gebelik haftası ilerledikçe normal gebelikler ile DS’lu gebelikler arasındaki PAPP-A farkı da giderek azalmaktadır
PAPP-A neden Down Sendromu taramasında sadece birinci trimesterde kullanılabilir?