RLS, tiroid alt polün lateral kenarına yakın ve yukarı doğru seyri sırasında inferior tiroid arterin tiroide giriş düzleminde yer alır. Tiroid posteriorunda ilerlerken, Berry ligamanı arkasından veya arasından geçip krikotiroid kasın inferiorundan seyreder ve larinkse ulaşır. Sinire ulaşılabilecek en kolay nokta alt pol ve inferior tiroid arter ile yakın komşulukta olduğu bölgedir. Diğer bir nokta ise Berry ligamanı seviyesidir. Ayrıca alt pol hizasından başlayarak yapılan palpasyon yöntemi ile sinirin yay gibi hissedilerek lokalizasyonu belirlenebilmektedir. RLS yaralanmasında vokal kord gerilimini kontrol eden kasların paralizisi meydana gelir. RLS tek taraflı yaralanması hastalarda yutma mekanizmasında ve seste önemli ölçüde değişikliğe neden olur. Sesteki değişiklik, yumuşak, fısıldar tarzda bir sesle, normal çıkan ama bağırmaya kadar yükselemeyen bir ses arasındadır. Bu farklılığı karşı taraftaki vokal kordun orta hattı geçebilme ve etkilenmiş olan korda yapışabilme yeteneği oluşturur. Eğer kordlar bir araya gelemiyorsa, ses yumuşak olacaktır ve net olmayacaktır. Eğer kordlar bir araya gelebiliyorsa, konuşma sesi normal olacak ancak bağırma yetisi kaybolacaktır. RLS paralizinin bir diğer işareti de yutmanın etkilenmesi ve sıvıların aspire edilmesidir. Bu durum zamanla iyileşmektedir ve/veya yutma eğitimiyle iyileşmeye yardımcı olunabilir.
RLS'ye ulaşılabilecek en kolay nokta neresidir?
alt pol ve inferior tiroid arter ile yakın komşulukta olduğu bölge