Vaginal kanama en sık görülen bulgudur ve vakaların % 72-84’ünde izlenir. Kanama ile beraber vezikül düşürmek de sık rastlanan bir durumdur. Molar dokunun desiduadan ayrılması ile açığa çıkan maternal damar yataklarından gelişen kanama, endometrial kaviteyi distansiyona uğratabilir. Vaginal kanama uzun süre devam ederse anemi (hemoglobin < 10g/100ml) gelişebilir. Gebeliğin ilk yarısında vaginal kanaması olan tüm gebelere jinekolojik ultrasonografi yapılmalıdır. Komplet mol hidatiform ultrasonografik olarak incelendiğinde, uterin kavite içerisinde multipl ekolar izlenir. Bunun nedeni, koryonik villusların yaygın hidropik şişmeye maruz kalmasıdır. Parsiyel mol hidatiformda ise, plasental doku içerisinde fokal kistik alanlar görülür ve gebelik kesesinin transvers çapında artış izlenir. Her iki bulgunun da görülmesi durumunda parsiyel mol hidatiform için pozitif prediktif değer % 90’dır.
Gebeliğin ilk yarısında vaginal kanaması olan gebelere ne yapılmalıdır?
jinekolojik ultrasonografi