Prolaktinoma en sık görülen hipofizer tümördür ve hiperprolaktineminin de en sık nedenlerindendir. Hiperprolaktinemi sıklıkla menstrüel bozukluklar ile sonuçlanır ve sekonder amenorenin yaklaşık %30’nu oluşturur. Hafif hiperprolaktinemi sadece yetersiz preovulatuar foliküler gelişimden kaynaklanan kısa luteal faza neden olabilir. Orta düzeyde hiperprolaktinemi sıklıkla oligomenore veya amenoreye neden olurken, daha yüksek prolaktin (PRL) düzeyleri tipik olarak düşük östrojen düzeyleri ile birlikte hipogonadizm ile sonuçlanır. Bu mekanizma, hipotalamik GnRH inhibisyonu ile ilgilidir; zamanla hipofiz gonadotropin salgılamasında azalma ve anovulasyon veya hiperprolaktineminin düzeyine ve gonadotropin salgılanmasındaki baskılamanın ölçüsüne bağlı daha ağır bir hipogonadotropik hipogonadizm görülebilir. Kronik hipogonadizm ilerleyici osteopeniye neden olabilir ve prolaktin seviyelerinin normalleşmesi ile osteopeni düzelir ancak kemik mineral yoğunluğu her zaman normale dönmeyebilir. Prolaktinomalar daha çok yetişkinlerde yaygın olmasına rağmen, çocuklarda büyüme geriliği ve primer amenoreye neden olabilirler.
Yüksek prolaktin düzeyleri tipik olarak ne ile sonuçlanır?
hipogonadizm