Normalde bir günde iki böbreğin gücü 600mOsm/gündür ve bu milyonlarca nefron ile sağlanır. Böbreği etkileyen herhangi bir hastalıkta glomerül sayısı azalır ancak yük aynı kaldığı için glomerül başına düşen perfüzyon oranı artar (hiperperfüzyon) ve hiperfiltrasyona bağlı olarak intraglomerüler hipertansiyon gelişir. Büyüme faktörlerinin (anjiotensin 2 gibi) olaya karışması ile endotelde yırtılma olur, damarlarda trombüs gelişir. Glomerüller tükendikçe geride kalanlara binen yük artar. Kreatinin seviyeleri de gittikçe yükselir. Hastaların klinik semptom ve bulguları altta yatan patoloji, böbrek yetersizliğinin derecesi ve gelişme hızı ile yakından ilişkilidir. Hastaların ilk semptomu genellikle noktüri ve anemiye bağlı halsizliktir. GFH 5-10 ml/dk’ya inince SDBY gelişir ve hastalar renal replasman tedavilerine ihtiyaç duyarlar.
Hastaların ilk semptomları genellikle nelerdir?
noktüri ve anemiye bağlı halsizlik