İnfertilite tedavisine başlamadan önce öykü ve fizik muayeneye ek olarak başlangıç gerçekleştirilmesi gereken temel incelemeler; semen analizi, normal ovulatuar fonksiyonun değerlendirilmesi ve tubal obstrüksiyonun dışlanması (genellikle HSG ile) kapsamalıdır. İnfertilite dışı değerlendirmeler kapsamında kızamıkçık bağışıklığının testi olmalıdır. Eğer böbrek, karaciğer ve kalp yetmezliği veya kanser gibi ağır sistemik hastalıkları olan hasta gebe kalmak isterse, gebelik öncesi ilgili birimle değerlendirme ve konsultasyon önerilmelidir. Ovulatuar disfonksiyon, infertilitenin en sık nedenlerinden biri olduğundan, kadın infertilitesinde değerlendirilmesinde anahtar role sahiptir. Menstrüel siklus düzeni yaklaşık 28 günde bir olan kadınlar mens öncesi göğüslerde hassasiyet, şişkinlik, dismenore, yorgunluk gibi premenstrüel belirtilerin olması büyük olasılıkla kadınların ovulasyon olduğunu varsayıyor. Sikluslarını böyle tanımlamayan kadınlarda, ovülasyonun laboratuvar, invaziv veya noninvaziv değerlendirilmesi yapılmalıdır.
Ağır sistemik hastalıkları olan hastalarda gebelik öncesi ne yapılmalıdır?
değerlendirme ve konsultasyon