Menenjiomlar çoğunlukla (%90) dura tabanlı ekstraaksiyel solid kitleler şeklinde görülür. MRG de tüm sekanslarda çoğu menenjiom korteksle izointenstir ve %10-25 oranında kistik formasyon veya nekroz görülmesine karşın aşikar hemoraji sık değildir. Tipik olarak T1-ağırlıklı (T1A) görüntülerde korteksle izointens, T2-ağırlıklı (T2A) ve ‘Fluid attenuation inversion recovery’ (FLAIR) görüntülerde korteksle izo-orta derecede hiperintens görülür. Kontrast enjeksiyonu sonrasında %95 den fazlasında güçlü ve homojen kontrastlanma görülür. Ancak atipik ve malign menenjiomlarda kontrast tutulumu oldukça heterojendir. T2A görüntülerde tümör ile beyin arasına giren BOS’un (beyin omurilik sıvısı) oluşturduğu hiperintensite BOS klefti olarak adlandırılır ve içlerinde deplase damarlara ait flow void alanlar görülebilir. Atipik menenjiomlarda BOS klefti sıklıkla yoktur ya da kısmen silinmiştir. Ayrıca beyin ile tümör arasında tuzaklanan BOS gölcüklerinin oluşturduğu neoplastik olmayan peritümöral kistler görülebilir. Bu kistler genellikle proteinden zengindir, FLAIR de tamamen baskılanmazlar.
Menenjiomlarda kontrast enjeksiyonu sonrasında nasıl bir kontrastlanma görülür?
güçlü ve homojen