Bệnh nhân nam 63 tuổi, chóng mặt cả BPPV và tiền đình, đau cổ kèm nhức đầu. Tín hiệu ở dây rốn và một phần hố sau không có gì đáng chú ý. Hẹp ống sống và xoắn tủy sống một lần nữa được ghi nhận ở mức độ C5 và C6. Sự thu hẹp khoang đĩa đệm và sự thay đổi tín hiệu thoái hóa của tấm cuối biểu hiện rõ ràng nhất ở mức C5-6. Không thấy tín hiệu STIR bất thường. Chiều cao thân đốt sống được duy trì tốt. Không có bằng chứng về quá trình thay thế tủy để gợi ý khối u hoặc chấn thương cấp tính. Các mô mềm cạnh cột sống không có gì đáng kể. Ở mức độ C2-3, có thể thấy lỗ thần kinh bên phải thu hẹp nhẹ. Ở mức độ C3-4, có thể thấy sự thu hẹp nhẹ của lỗ thần kinh hai bên. Ở mức độ C4-5, phức hợp gai xương hoặc gai xương đĩa đệm cạnh trung tâm bên trái che phủ nhẹ túi vỏ trước. Có thể nhận thấy sự thu hẹp các lỗ thần kinh ở cả hai bên. Ở mức C5-6, có thể thấy phức hợp gai xương lan tỏa nhẹ với sự lồi ra của bản C5 dưới và bản C6 trên ở phía sau. Có thể thấy dây bị nén nhẹ ở mức này. Không thấy phù dây rốn. Có thể nhận thấy sự thu hẹp các lỗ thần kinh ở cả hai bên. Ở mức độ C6-7, phức hợp gai xương lan tỏa ở mức độ nhẹ đến trung bình sẽ làm mờ túi màng não trước và thu hẹp nhẹ lỗ thần kinh hai bên. Ở cấp độ C7, T1, không có bệnh lý gai xương đĩa đệm đáng kể nào được thể hiện. Ở mức độ T1, T2 không có biểu hiện bệnh lý gai xương đĩa đệm đáng kể. Hình ảnh một phần tuyến mang tai và tuyến dưới hàm không có gì đáng chú ý. Các khoang cạnh hầu khá đối xứng. Tuyến giáp không được hình dung rõ ràng. Không thấy hạch bạch huyết to rõ ràng. Sự phì đại mặt được ghi nhận ở nhiều cấp độ. Ấn tượng: Tín hiệu thoái hóa ở tấm cuối thay đổi kèm theo hẹp ống sống ở mức C5-6. Liên quan đến phức hợp loãng xương nhẹ. Xem thảo luận ở trên về từng cấp độ đốt sống. Không bị phù dây rốn. Gợi ý phương pháp điều trị có thể.
user
Xin chào, Phương pháp điều trị chính cho những thay đổi thoái hóa cổ tử cung mãn tính như trong trường hợp của bạn là tập vật lý trị liệu và thuốc giảm đau. Thuốc giảm đau đầu tiên bao gồm thuốc chống viêm không kê đơn như Ibuprofen và nếu không có đủ thuốc điều trị đau mãn tính như Gabapentin hoặc Duloxetine. Xin lưu ý rằng thuốc chỉ có tác dụng làm giảm các triệu chứng, đây là phương pháp vật lý trị liệu duy nhất có lợi ích lâu dài. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại thì có thể thử tiêm steroid và thuốc giảm đau tại chỗ. Nếu có các triệu chứng cho thấy dây rốn bị chèn ép và khiếm khuyết về thần kinh khi khám thực thể thì phẫu thuật có thể được xem xét. Hy vọng tôi đã trả lời câu hỏi của bạn. Hãy cho tôi biết nếu tôi có thể hỗ trợ thêm cho bạn. Hãy cẩn thận Trò chuyện Bác sĩ.
assistant