Tôi 59 tuổi và gần đây đã phẫu thuật để loại bỏ một khối u mỡ rất lớn ở lưng. Ca phẫu thuật được thực hiện trong phòng mổ do kích thước lớn của u mỡ. Tôi bị dị ứng nặng với mủ cao su - IgE loại 1 qua trung gian sốc phản vệ và đã áp dụng các biện pháp phòng ngừa nghiêm ngặt đối với mủ cao su. Tôi cũng bị hen suyễn nặng do dị ứng mủ cao su. Tôi mắc bệnh tiểu đường - phụ thuộc insulin loại 2 và tôi đang mắc bệnh hiểm nghèo. Tôi đã được đặt nội khí quản. Khi tôi được rút thuốc ra, tôi cảm thấy khó thở. Thuốc gây mê tiêm cho tôi một lượng epinepherine, và tôi chuyển sang màu xanh lam, lượng O2 của tôi giảm xuống còn 70%. Cơn epi dừng lại và tôi hồi phục nhưng bị đau ngực dữ dội. Tôi nhập viện và lại bị đau ngực vào sáng hôm sau. Rõ ràng là tôi đã cho thấy mức độ Troponin T của mình tăng không điển hình, với CKMB âm. Tôi cũng có một số thay đổi trên EKG. Tôi được chuyển đến một trung tâm y tế lớn và được đánh giá khá rộng rãi - tất cả đều âm tính (siêu âm khi gắng sức, căng thẳng hạt nhân,) không chụp động mạch. Tôi đang được truyền nitro và cả heparin IV. Không có gì cho thấy ngoại trừ nồng độ troponin tăng cao, và họ xuất viện cho tôi mà không có chẩn đoán thực sự sau 24 giờ. Bạn nghĩ điều gì đã xảy ra với tôi? Nó có thể liên quan đến dị ứng mủ cao su của tôi không? ? giải phóng histamine?? Mức tryptase của tôi là 18,5. Tôi có thể bị dị ứng với epinepherine không? Tôi cũng cho thấy có chút chất lỏng xung quanh tim - ? Tại sao?
user
Xin chào, mức độ Troponin có thể tăng lên do nhiều tình trạng bao gồm sốc phản vệ nghiêm trọng, sau phẫu thuật ngoài bệnh tim. Nhưng sự thay đổi điện tâm đồ cùng với mức Troponin tăng cao rất đáng nghi ngờ là bệnh tim (tắc nghẽn động mạch tim) và bạn cũng bị đau ngực. Ngoài ra bạn còn là người mắc bệnh tiểu đường. Tôi không thể nghĩ được điều gì khác ngoài vấn đề liên quan đến tim. Chúng tôi không khuyên bạn nên thực hiện siêu âm gắng sức ở những bệnh nhân có Troponin dương tính, thay đổi ECG động và bị đau ngực. Tôi sẽ khuyên bạn nên đến gặp bác sĩ tim mạch khác và chụp động mạch sớm. Hy vọng tôi đã trả lời câu hỏi của bạn. Hãy cho tôi biết nếu tôi có thể hỗ trợ thêm cho bạn. Hãy cẩn thận Trò chuyện Bác sĩ.
assistant