Nữ 30 tuổi bị đau đầu vùng cổ luôn bắt đầu từ khoang bên trái từ đốt sống cổ, cổ và vai rất đau khi không dùng thuốc mà kéo dài vài ngày, người bệnh luôn rất đau. lạnh (chủ yếu là tay chân), chịu nóng kém, nóng quá thì bất tỉnh, huyết áp luôn 120/80 hoặc thấp hơn. Nếu dưới 120/80, cô ấy bị hoa mắt chóng mặt, mất trí nhớ ngắn hạn, táo bón, mệt mỏi, là người mang mầm bệnh CF nhưng không mắc bệnh. Người này đã dùng quá liều Dimenhydrinat khi cô 11 tuổi, sau đó cô nhận thấy trí nhớ ngắn hạn của mình bị suy giảm nghiêm trọng. Cũng được chẩn đoán bị chấn thương cột sống ở tuổi 16 và 19 (cả hai vụ tai nạn ô tô) Dưới đây là báo cáo từ kết quả chụp MRI: KỸ THUẬT Chụp ảnh MRI đa mặt phẳng, nhiều chuỗi của não có và không có gadolinium. Omniscan 15 cc tiêm tĩnh mạch. KẾT QUẢ Không có khối nội sọ, phù não, xuất huyết hoặc tụ dịch ngoài trục bất thường được xác định. Không có thiếu máu cục bộ cấp tính. Không có bệnh nhuyễn não khu trú ở vỏ não. Sau khi dùng gadolinium, nhu mô não hoặc màng não không có hiện tượng tăng cường bất thường. Có ít nhất hai ổ bất thường tín hiệu ở chất trắng quanh não thất, nằm ở sâu trong thùy đỉnh bên phải, không kèm theo tăng cường hoặc khuếch tán hạn chế. Những phát hiện này không đặc hiệu, với chẩn đoán phân biệt rộng, bao gồm nhưng không giới hạn ở viêm mạch, quá trình mất myelin như bệnh đa xơ cứng, đau nửa đầu, phơi nhiễm chất độc, nguyên nhân nhiễm trùng/viêm, tăng huyết áp và bệnh thiếu máu cục bộ vi mạch mạn tính. Các phát hiện phải được giải thích trong bối cảnh thông tin lâm sàng và lịch sử, kèm theo hình ảnh theo dõi khi và nếu có chỉ định lâm sàng. Nếu và khi chụp MRI tiếp theo, nó phải bao gồm trình tự phục hồi đảo ngược dọc để đánh giá nhạy cảm nhất về chất trắng. Không có bệnh nhuyễn não khu trú ở vỏ não. Không thấy tổn thương thân não. Tâm thất có kích thước và cấu hình bình thường. Không có dị tật Chiari. Không có khối lượng bán hoặc cạnh bán được xác định. Không có khối góc cầu tiểu não. Không có bệnh xoang hoặc tràn dịch xương chũm. Nội dung quỹ đạo là không đáng kể. Dòng chảy được thể hiện trong hệ thống động mạch đốt sống và động mạch cảnh. ẤN TƯỞNG 1. Các bất thường tín hiệu khu trú nhỏ không đặc hiệu ở chất trắng quanh não thất phải, với chẩn đoán phân biệt bao gồm nhưng không giới hạn ở viêm mạch, quá trình mất myelin như bệnh đa xơ cứng, đau nửa đầu, phơi nhiễm chất độc, nguyên nhân nhiễm trùng/viêm, tăng huyết áp và vi mạch mạn tính bệnh thiếu máu cục bộ. Ở bệnh nhân ở độ tuổi này, chứng đau nửa đầu, viêm mạch và quá trình mất myelin như bệnh đa xơ cứng sẽ là những điều cần cân nhắc hàng đầu. Các phát hiện phải được giải thích trong bối cảnh thông tin lâm sàng và lịch sử, kèm theo hình ảnh theo dõi khi và nếu có chỉ định lâm sàng. Các nghiên cứu tiếp theo trong tương lai nên bao gồm trình tự phục hồi đảo ngược dọc. 2. Không có khối u nội sọ, thiếu máu cục bộ cấp tính, u tăng sinh, bệnh xoang hoặc tràn dịch xương chũm.
user
xin chào, báo cáo cho thấy lịch sử đầy đủ và các phát hiện lâm sàng phải liên quan đến các phát hiện X quang và quét của một chuyên gia châu Âu, không thể đánh giá chỉ dựa trên các báo cáo vì có nhiều phát hiện gợi ý và thường các phát hiện bệnh cụ thể cũng trùng lặp với các bệnh khác khi không hiện tại, do đó, triệu chứng, đánh giá lâm sàng, kiểm tra chi tiết về thần kinh và bệnh sử sẽ xác định bản chất của bệnh, việc điều trị có thể được thực hiện phù hợp, xin đừng lo lắng khi chỉ nhận được đánh giá bằng thư từ, điều này có thể không đưa ra lời khuyên dựa trên đánh giá chính xác. Cảm ơn
assistant