Rất vui được gặp bạn Tiến sĩ Rynne Vào ngày 5 tháng 9 năm 2014, tôi bị đau tim và đã đặt 3 vết mổ và hiện tại van arota chính vẫn bị tắc 95%. Bây giờ tôi đang dùng một số loại thuốc, tôi ăn uống hợp lý, tập thể dục, nghỉ ngơi và đang cố gắng không bị đau tim nữa. Vì vậy, câu hỏi của tôi dành cho bạn là tại sao độ cao lại là vấn đề với sức khỏe của tôi?
user
Xin chào, Như bạn đã đề cập rằng bạn bị đau tim và cũng đã được đặt stent động mạch vành (3 stent), có khả năng khả năng bơm máu của tim bị ảnh hưởng (có thể được đánh giá bằng 2DEcho, siêu âm tim khi có bất thường chuyển động thành vùng và tống máu thất trái phân số, LVEF). Ngoài ra, bạn còn bị tắc van động mạch chủ (hẹp) mà bạn đã đề cập là tắc nghẽn 95%. Hẹp van động mạch chủ được đánh giá bằng 2DEcho & Doppler màu của tim, nhờ đó chúng ta có thể biết được kích thước van, độ chênh áp lực tạo ra trên van tim do tắc nghẽn, bất kỳ rò rỉ nào đi kèm (trào ngược). Bạn phải tránh những tình huống khiến tim phải làm việc nhiều hơn.1) Căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần, gây ra nhu cầu bổ sung về máu và oxy cho cơ thể, điều này cần được đáp ứng bằng cách tim phải làm việc nhiều hơn, dẫn đến tăng nhịp tim, tăng lượng oxy yêu cầu ở đó bằng cách tăng lượng máu cung cấp cho tim.2) Độ cao: leo lên độ cao đòi hỏi phải gắng sức, hàm lượng oxy trong không khí giảm theo độ cao, một lần nữa ở độ cao, cơ thể cần nhiều oxy hơn và tim phải làm việc nhiều hơn. Khi khả năng bơm máu của tim bị suy giảm và van động mạch chủ bị tắc nghẽn đáng kể, tim không thể tạo ra đủ cung lượng tim (nói một cách đơn giản, cung lượng tim có nghĩa là lượng máu được tim bơm vào động mạch chủ mỗi phút). Ở trạng thái nghỉ ngơi, cung lượng tim do tim tạo ra đủ để đáp ứng nhu cầu oxy và máu của cơ thể. Nhưng khi nhu cầu cung cấp oxy và máu của cơ thể tăng lên, dù làm việc nhiều hơn, tim cũng không thể tạo ra đủ cung lượng tim và phát triển thành suy tim (suy tâm thất) biểu hiện là thở ngắn, khó thở (do tắc nghẽn phổi) , có thể bị sưng tấy ở chân, đau ngực (đau tim). Vậy thì bạn nên làm gì1) tiếp tục dùng thuốc làm loãng máu, kháng tiểu cầu.2) kiểm soát huyết áp, tiểu đường, mức cholesterol nếu có bất thường.3) sử dụng thuốc lợi tiểu giúp loại bỏ nước thừa khỏi cơ thể và tránh tắc nghẽn phổi. 4) sử dụng các loại thuốc như thuốc chẹn B, ACE/Arms giúp bảo tồn chức năng tim.5) có thể cần phải phẫu thuật van động mạch chủ, nong (cắt ống dẫn tinh) hoặc thay thế (valvoplasty) tùy thuộc vào triệu chứng của bạn, độ chênh áp suất qua van động mạch chủ, sự hiện diện của hở van động mạch chủ đồng thời. Tôi nghĩ thông tin này có thể đủ để giải quyết các thắc mắc của bạn.
assistant