Kính gửi bác sĩ: Tôi có một bệnh nhân gần đây được phát hiện có AST cao (gấp 15 lần so với ban đầu) và SGPT (gấp 20 lần so với ban đầu), GTT và Alkaline Phosphatase của anh ấy cũng tăng cao. Mức amoniac của anh ấy là 93 ( 47). Anh được nhận thấy có biểu hiện uể oải, buồn ngủ, yếu ớt, gia đình cho biết trước đây anh không như vậy. Ông là một cựu chiến binh 92 năm, đã cắt túi mật vài năm trước và chỉ có một quả thận (cắt thận trong Thế chiến thứ hai). Ông nhập viện Bệnh viện khu vực Norman trong 2 ngày và trở lại với chẩn đoán viêm tăng amin. Sau khi kiểm tra sổ sách, tôi phát hiện ra đó là một bệnh viêm gan không đặc hiệu. Nhưng trước khi anh ấy được chuyển từ viện dưỡng lão VA của chúng tôi, hồ sơ bệnh viêm gan đã được lập và gửi đến công ty phòng thí nghiệm tư nhân với Kháng thể HAV dương tính. Hôm nay, một xét nghiệm khác về IgM cũng âm tính. Vì vậy, tôi nghĩ bệnh viêm gan này không phải do Viêm gan A gây ra HAV AB dương tính, hoặc có thể nhiễm HAV đã xảy ra khoảng 2 tháng trước. Yêu cầu được hướng dẫn về cách chúng ta nên đối phó với cựu chiến binh đáng kính này. Cảm ơn rất nhiều, jack kao, md, bác sĩ nhân viên, Trung tâm Sulphur VA, Oklahoma
user
Xin chào cảm ơn vì đã đặt câu hỏi. Ở đây theo lịch sử do bạn cung cấp thì tất cả các dấu hiệu virus đều âm tính. Viêm gan không phải là nguyên nhân ở đây. Nó có thể là báo cáo dương tính giả hoặc hiện đã được chữa khỏi. Ở đây bệnh nhân có nồng độ amoniac cao gợi ý tiến triển thành bệnh gan mãn tính hoặc viêm gan mãn tính hoặc xơ gan. Nguyên nhân có thể bạn đúng là viêm gan đông lạnh, có thể vô căn ... Hãy loại trừ tiền sử nghiện rượu vì nó có thể dẫn đến viêm gan mãn tính và xơ gan. Nếu có thể sau khi giảm nồng độ amoniac có thể sinh thiết gan. Trong khi đó, hướng dẫn bệnh nhân chế độ ăn ít chất béo, ít protein...nhiều trái cây. Hạt đu đủ với nước chanh có tác dụng chữa bệnh tốt. Bảo trọng. Trò chuyện Bác sĩ.
assistant