Tôi 64 tuổi và bị mất protein từ thận kể từ lần mang thai đầu tiên (lúc đó tôi 19 tuổi). Tôi đã đến phòng khám thận hai lần mỗi năm trong 20 năm qua và luôn được thông báo rằng đó chỉ là vấn đề theo dõi. tôi dùng isbersartin 300 mg và lercanidipine 20 mg mỗi ngày để giảm huyết áp. Vào tháng 1 năm nay, bác sĩ đã ghi lại chỉ số gfr của tôi là 23 và creatinine của tôi là 1,9 nhưng nói rằng cô ấy không lo lắng và rằng tôi nên làm xét nghiệm đó 2 tuần sau với bác sĩ khám - kết quả vẫn như vậy, nhưng lần khám tiếp theo của tôi tại phòng khám có thể không được sắp xếp cho đến tháng Tư. Kể từ đó tôi đã tra cứu những điều này trực tuyến và thực sự lo lắng. Bác sĩ của tôi bảo tôi uống nhiều nước và cắt bỏ muối mà tôi đang làm. Tôi cảm thấy buồn nôn và mệt mỏi vì đau khớp - đêm qua thực sự rất tệ. tôi đã không thực sự cảm thấy khỏe kể từ năm ngoái. Tôi đã cố gắng liên lạc với bác sĩ của phòng khám nhưng thư ký của cô ấy nói rằng cuộc hẹn vào tháng Tư là ổn và bác sĩ của phòng khám đã đánh giá tôi đang ở giai đoạn 3b bệnh thận. Liệu tôi có phải chạy thận nhân tạo không? Tôi nghĩ rằng proteinura dường như ảnh hưởng/làm biến dạng tỷ lệ gfr và tôi không tệ như vẻ ngoài nhưng vẫn lo lắng. Tôi có nên xem xét việc giảm lượng protein cũng như mức kali và phốt pho của mình không?
user
Xin chào, cảm ơn vì câu hỏi. Từ mô tả về quá trình bệnh của bạn, có vẻ như bạn đang mắc một dạng bệnh thận tiến triển chậm.1) Nếu GFR là 23; hiện tại bạn không cần phải chạy thận nhân tạo. Tuy nhiên, chúng tôi cần theo dõi GFR 4-6 hàng tháng và xu hướng này sẽ giúp chúng tôi đưa ra dự đoán tốt hơn liệu bạn có sắp phải chạy thận nhân tạo hay không.2) Bạn cần giảm lượng kali và phốt pho trong chế độ ăn nếu mức độ tương ứng của chúng trong xét nghiệm máu cao. Hạn chế protein giúp ích cho một số bệnh nhân. Bạn cần gặp bác sĩ dinh dưỡng để giải quyết vấn đề tương tự. Các triệu chứng hiện tại của bạn dường như không liên quan đến suy thận nhưng chỉ có thể đưa ra ý kiến ​​chắc chắn sau khi khám. Hy vọng điều này sẽ giúp Chúc may mắn
assistant