Mri cho thấy phần đáy đĩa đệm phình ra rộng ở L3 L4 với một vết bao hình khuyên làm lõm vào túi cùng. L4 L 5 Phồng đĩa đệm đáy rộng kèm theo dày dây chằng vàng gây hẹp nhẹ ống sống kèm bệnh lý khớp mặt tương tự mức L5 S1. Tôi có cần phẫu thuật không? Tôi bị kim châm ở cả hai chân và đau lưng
user
Xin chào. Cảm ơn câu hỏi từ Chat Doctor. Tôi có thể hiểu được mối quan tâm của bạn. Trong trường hợp bệnh đĩa đệm, quyết định phẫu thuật hoặc điều trị bảo tồn được thực hiện dựa trên nhiều yếu tố. Kết quả chụp MRI có mối tương quan với hồ sơ lâm sàng của bệnh nhân, sự tận tâm của bệnh nhân trong việc tuân thủ các biện pháp phòng ngừa trước và sau phẫu thuật, vật lý trị liệu. Bây giờ trong trường hợp của bạn, tôi sẽ cung cấp cho bạn một số kiến ​​thức và hiểu biết sâu sắc về bệnh đĩa đệm. Dựa vào đó, bạn có thể được hưởng lợi trong việc quản lý vấn đề về đĩa đệm của mình. Bạn bị lồi đĩa đệm cấp độ 3 thì có thể do tuổi tác (nếu trên 60 tuổi thì khả năng bị phồng đĩa đệm là 35-40%), nghề nghiệp (nâng tạ nặng hoặc giữ cột sống ở tư thế uốn cong trong thời gian dài). thời gian dài). Bây giờ nếu bạn dưới 60 tuổi, năng động, không mắc bệnh gì khác thì nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và khám thần kinh. Bác sĩ sẽ kiểm tra vị trí đau của bạn, bất kỳ cơn đau nào lan từ lưng ra phần sau của chi dưới. Nguyên nhân là do đĩa đệm chèn ép dây thần kinh. Bác sĩ sẽ đánh giá chức năng nước tiểu, ruột và tình dục của bạn xem có bất kỳ sự thiếu hụt nào không. Anh ấy/cô ấy sẽ kiểm tra tình trạng mất cảm giác của bạn ở vùng L4/L5/S1, tức là mặt trước của chân và mặt gan bàn chân của bạn. Sau đó, sức mạnh chi dưới của bạn sẽ được kiểm tra. Nếu có bất kỳ thiếu sót nào thì nó sẽ tương quan với kết quả MRI. Nó được gọi là tương quan Clincio-X quang. Dựa vào đó, bạn sẽ được khuyên dùng thuốc giảm đau như pregabalin/Gabapentin, các vitamin thần kinh như B12, axit folic và/hoặc phẫu thuật. Nếu bạn >60 tuổi, nằm liệt giường, mắc bệnh hiểm nghèo như bệnh tim và không hoạt động, thì rất có thể bạn sẽ được tư vấn quản lý y tế. Thông thường, phẫu thuật đĩa đệm được chỉ định trong các trường hợp tổn thương khu trú do chèn ép dây thần kinh từ đĩa đệm, đĩa đệm cấp tính bị thiếu khu trú, đau khớp không giảm ngay cả khi đã dùng đủ liều thuốc giảm đau sau 6 tuần điều trị, thoát vị đĩa đệm cột sống không ổn định và bệnh nhân khỏe mạnh. được phẫu thuật và làm theo lời khuyên sau phẫu thuật. Bạn đang bị phồng đĩa đệm lan tỏa ở L3-4, L4-5 và L5-S1 thường không được điều trị bằng phẫu thuật. Hầu hết tình trạng lồi hoặc di chuyển đĩa đệm đều được xử lý bằng phẫu thuật. Nhưng quyết định cuối cùng chỉ có thể được đưa ra sau khi đánh giá lâm sàng đầy đủ. Trong khi đó, bạn nên tránh nâng tạ, tránh cúi người về phía trước, di chuyển quãng đường dài, ngồi lâu. Cảm ơn. Hy vọng nó sẽ giúp bạn. Bảo trọng.
assistant