Mẹ tôi đã phải chạy thận nhân tạo trong 2 năm qua. Đặc điểm nhất quán là nồng độ hemoglobin của cô không bao giờ vượt quá 7 mg dl trong 2 năm mặc dù đã tiêm erythropoietin. Cô ấy đã từng bị phản ứng phản vệ với oasis, penicillin và aspirin vào năm 2011; cô ấy bị phù nề mãn tính ở chân và bàn chân kể từ khi bị dị ứng với aspirin. Vào tháng 2 năm 2012, cô bị ớn lạnh, sốt, đau bụng và chướng bụng đột ngột - ban đầu nghĩ là viêm phúc mạc, nhưng sau đó được chẩn đoán là tụ máu bao trực tràng; 3 tuần trước cô ấy đột ngột bị giảm toàn thể huyết cầu với số lượng tiểu cầu giảm xuống 0000; cô ấy được truyền 2 đơn vị máu; một số sự đảo ngược hematocrit đã xảy ra; heparin đã bị ngừng; cô ấy đã gặp bác sĩ huyết học và đã làm sinh thiết tủy xương; hiện đang chờ kết quả xét nghiệm; Trong một tuần qua, cô ấy bị sốt, ớn lạnh và suy nhược xen kẽ (hiện đang chờ kết quả cấy máu để xem liệu có bị nhiễm trùng sau sinh thiết hay không) và đổ mồ hôi đêm quá nhiều++, chủ yếu là sau khi lọc máu. Tôi đang thắc mắc về những nguyên nhân có thể khiến chỉ số máu của cô ấy giảm đột ngột, nguyên nhân gây phù chân dai dẳng (không phải phù rỗ cổ điển; không thay đổi nhiều khi chạy thận; bác sĩ thận không chắc là dị ứng hay mãn tính) và lý do đổ mồ hôi đêm Bất kỳ đề xuất kiểm tra hoặc Rx khôn ngoan nào. Cảm ơn bạn vui lòng
user
Xin chào Ashwin, Cảm ơn bạn đã viết thư. Tình trạng giảm toàn thể huyết cầu đột ngột ở mẹ bạn có thể là do nhiễm arbovirus. Đây là một bệnh nhiễm virus có thể gây ra khủng hoảng nhựa đột ngột. Đổ mồ hôi đêm, sốt và ớn lạnh có thể là do nhiễm trùng huyết hoặc nhiễm trùng máu. Cô ấy sẽ đặc biệt nhạy cảm với những thứ này vì số lượng tế bào bạch cầu (có chức năng chống nhiễm trùng) của cô ấy thấp. Tình trạng phù nề dai dẳng có nhiều khả năng là do bệnh thận mãn tính và sẽ chỉ giảm khi lượng máu bắt đầu cải thiện. Bạn nên tích cực xem xét ghép thận như một lựa chọn vì khả năng sống sót được cải thiện ở những bệnh nhân được ghép thận so với những bệnh nhân chạy thận nhân tạo.
assistant