Báo cáo về chẩn đoán và điều trị của ông Ajit Kumar Sahoo (71 tuổi) tại BỆNH VIỆN ĐA KHOA RUBI, Kasba Golpark, E. M. Bypass, Kolkata-700107. Ông Ajit Kumar Sahoo 71 tuổi là một người khỏe mạnh không mắc bệnh tật gì. Anh ấy đạp xe 15 km mỗi ngày và đang làm bác sĩ thú y. Đột nhiên vào ngày 10 tháng 11 năm 2013, anh ấy kêu đau lưng dữ dội cùng với cảm giác khó chịu ở bụng và đầy hơi trong 3 ngày. Anh được đưa đến gặp một bác sĩ gia đình địa phương và được giới thiệu đến bất kỳ bệnh viện tốt nào ở Kolkata. Vì vậy, anh ấy đã được đưa đến BỆNH VIỆN ĐA KHOA RUBI, Kasba Golpark, E. M. Bypass, Kolkata-700107. Bác sĩ Kunal Sengupta, bác sĩ điều trị đã khám cho anh ta và đưa anh ta vào giường cấp cứu số 1. 6808 vào ngày 11 tháng 11 năm 2013 lúc 1:41 chiều. Bệnh nhân đã mô tả tất cả các triệu chứng nêu trên cho bác sĩ (bác sĩ Kunal Sengupta và bác sĩ Kalayan Kar). Huyết áp 130/70mmHg, PR 72/phút, RR 18/phút, SpO2 98%, CBG 166mg/dl, Nhiệt độ trong giới hạn bình thường. Điều trị ban đầu bằng Diclofenac tiêm IV và tiêm pan cùng với chụp X-quang LS. Sau đó anh được chuyển sang giường số 1. 1013 dưới sự chỉ đạo của Tiến sĩ Kunal Sengupta. Sau đó, anh được tiêm thuốc giảm đau (IM) vào ngày 11/11/2013 dưới sự hướng dẫn của bác sĩ Kunal Sengupta. Vào ngày 11/12/2013 một lần nữa tiêm thuốc giảm đau (IM) được tiêm và bác sĩ Kalyan Kar khuyên nên chụp MRI cột sống thắt lưng cùng. Theo lời khuyên của ông, MRI được chụp vào ngày 11/12/2013 lúc 11:20 sáng và báo cáo đã được gửi sau khi tìm thấy dấu vết trên MRI, -Thoái hóa cột sống thắt lưng. -Nút schroal cấp tính ở phần trên của L2 -Phình hình khuyên ở mức L4-L5 & L3-L4 đang gây chèn ép vùng cuống. Không chèn ép rễ thần kinh. - Phức hợp gai xương đĩa đệm ở mức độ D9-D10 gây chèn ép bao quy đầu. Không chèn ép rễ thần kinh. - Có tràn dịch màng phổi 2 bên. Không có cảm giác buồn nôn hay nôn mửa ngoại trừ đau lưng và đau bụng. Ngày 13/11/2013 bệnh nhân được dùng tramazac (50mg IV), Tab Alzolam (0,5mg). Mạch 80/phút, tình trạng bệnh nhân ổn định. Hơn nữa, từ báo cáo trường hợp, người ta còn phát hiện ra rằng một số loại thuốc đã được đưa cho bệnh nhân. Các bác sĩ không thể kết luận loại bệnh và quyết định phẫu thuật mở bụng thăm dò theo bệnh sử. Bệnh nhân tiếp tục được điều trị bởi nhóm bác sĩ (bác sĩ Kalyan Kar, bác sĩ Kunal Sengupta và bác sĩ T K Das). Bệnh nhân được tiêm nhiều mũi. Ông đã được phẫu thuật mở bụng thăm dò và cắt ruột thừa theo GA. Bác sĩ phẫu thuật phẫu thuật là bác sĩ Kalyan Kar và ông được hỗ trợ bởi bác sĩ K Mukharjee. Bác sĩ gây mê là bác sĩ Abir Ray và y tá Scrub là cô Kabita. Sau phẫu thuật bệnh nhân được cho uống nhiều loại thuốc. Sau đó, bệnh nhân được đưa đến giường ICU số 2028 vào tối ngày 14 và được theo dõi huyết áp, tần số thất, tần số tim và tất cả các thông số tim mạch. Hiện bệnh nhân đã bị liệt hoàn toàn và không thể cử động cơ thể. Xin vui lòng tư vấn cho BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC RUBI cách điều trị là đúng hay sai và bước tiếp theo cần thực hiện là gì. YYYY@YYYY
user
Xin chào, cảm ơn bạn về lịch sử ngắn gọn của bệnh nhân. Bạn đã đề cập đến Nhiều điều ở đây, nhưng một số thông tin quan trọng có thể bị thiếu để đưa ra nhận xét tương tự. Vì đột nhiên bị đau ở vùng lưng dưới kèm theo đau bụng nên anh ấy đã phải nhập viện. Tất nhiên, tôi có thể thấy từ các báo cáo đã đề cập rằng bác sĩ đã cố gắng hết sức để giúp giảm đau vì việc điều trị sẽ luôn được thực hiện theo triệu chứng. Ngoài ra, vì mức độ đau không giảm nên họ đã thực hiện phẫu thuật mở bụng thăm dò như một thủ tục chẩn đoán. Bạn thậm chí còn đề cập đến việc cắt ruột thừa trong lời giải thích của mình và tôi muốn biết điều đó qua Chat Doctor. Nếu bạn có thể cung cấp thêm một số chi tiết thì đó sẽ là đầu vào để nhận xét. Cũng như bạn đã đề cập đến bệnh nhân đã nghỉ hưu hoặc vẫn đang hành nghề ở tuổi 71 với tư cách là bác sĩ hành nghề. Vâng, hãy cân nhắc điều này về loại động vật mà anh ấy thường thấy chủ yếu và lĩnh vực anh ấy quan tâm trong hành nghề thú y là gì. Đừng hiểu sai ý tôi, nhưng tôi chỉ đang cố gắng tìm hiểu xem liệu có bất kỳ bệnh nhiễm vi-rút nào từ động vật xấu dẫn đến đau đột ngột ở lưng và bụng hay không. Ngoài ra, bạn đã đề cập rằng anh ấy đã đạp xe 15 km, huyết áp, nhịp tim, v.v. đều bình thường, không bao giờ có thể chắc chắn rằng cơ thể con người sẽ phản ứng và hành xử như thế nào theo thời gian. Vì vậy, nếu các thông số bình thường thì không phải lúc nào cũng có nghĩa là người đó có thể không có các triệu chứng khác. đừng hiểu sai về tuyên bố này của tôi. Tôi dành nhiều thời gian hơn cho các bệnh nhân lão khoa trong độ tuổi từ 60-100 nên hiểu biết rất ít về tình trạng thể chất cũng như sự biến động của các thông số có thể dẫn đến sai lệch. Hiện nay bệnh nhân bị liệt như bệnh nhân nêu trong bệnh sử. Anh ta bị liệt hoàn toàn hay một nửa? Điểm khuyết tật của bệnh nhân là bao nhiêu? Bây giờ hãy xem xét kế hoạch điều trị với tình huống cần ghi nhớ. Tôi sẽ yêu cầu bạn trước tiên sắp xếp một nhà vật lý trị liệu có thể giúp anh ta bằng các bài tập thường xuyên, tất nhiên điều đó sẽ thụ động và có thể giúp ích anh ta để bình phục. Ngoài ra, bạn nên thấy rằng không có vết loét do áp lực nào gây ra cho bệnh nhân. Bởi điều đó sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình trao đổi chất và hệ miễn dịch của cơ thể. Nếu bạn có thể cung cấp thêm thông tin đầu vào hoặc cung cấp bệnh sử chi tiết của bệnh nhân từ khi xuất hiện các triệu chứng cho đến nay, tôi sẽ có thể nhận xét điều gì đó. Thư và số của tôi sẽ có sẵn trong diễn đàn mà bạn có thể liên hệ với tôi. Tôi thực sự đang cố gắng hiểu cảnh tượng đã xảy ra khi nào và như thế nào, nguyên nhân là gì, v.v., v.v. vì vậy, với ân sủng của Chúa, tôi cầu nguyện cho bệnh nhân sớm bình phục.
assistant