Bố tôi là một ông già gốc Á 82 tuổi, có tiền sử bệnh cơ tim, tăng huyết áp và tiểu đường. Ông ấy đã được cấy ICD vào tháng 10 năm 2006. Gần đây ông ấy được khám vì bị phù hai bên và đau ở bàn chân. Mặc dù tình trạng sưng tấy không xảy ra cùng một lúc. Anh ấy bị đau và sưng tấy từ tháng 8 năm 2010. Tình trạng sưng và đau xen kẽ ở mỗi bàn chân. Anh ấy có biểu hiện tăng nồng độ axit uric và phản ứng với Naproxen. Do tình trạng bệnh lý khác của anh ấy, nhà cung cấp lo ngại về việc cho anh ấy dùng Naproxen trong thời gian dài. Kết quả xét nghiệm gần đây nhất của ông được thực hiện vào ngày 21/12/10 cho thấy như sau: Glucose: 114, Bun : 30, Creatinine 2.0, eGFR- other : 34, eGFR Người Mỹ gốc Phi : 41, Canxi : 9.4, Tổng lượng Protein : 8.6, Albumin : 3,7, Bilirubin, Tổng số : 0,7 Alakaline Phosphatase : 121, AST : 23, ALT : 42, Natri : 140, Kali : 3,9, Clorua : 104, CO2: 28, Cholesterol : 137, Triglyceride : 214, HDL : 34, LDL ( Tính toán):60, Cholesterol: Tỷ lệ HDL: 4.0, Tỷ lệ LDL:HdL: 1,76, VLDL (Tính toán) 43, Abs. Bạch cầu đơn nhân: 0,6, Abs. Bạch cầu ái toan: 0,2, Abs. Basophil : 0,0, PSA, Miễn phí: 0,29, PSA Tổng cộng : 0,63, PSA, Calc miễn phí : 46, T4 miễn phí : 1,56, TSH : 1,27, Số lượng WBC: 7,4, Số lượng hồng cầu : 4,59, Hemoglobin : 14,2, Hematocrit : 41,5, MCV : 90, MCH : 90, MCHC : 34.2, RDW: 13.2, Số lượng tiểu cầu: 210, Loại khuếch tán: tự động, Bạch cầu trung tính: 60, Tế bào lympho: 28, Bạch cầu đơn nhân: 9, Bạch cầu ái toan: 3, Basophil: 0, aba. Bạch cầu trung tính: 4,4, Aba. Lymphoxit: 2.1. Kết quả chụp X-quang mắt cá chân hai bên của anh ấy chụp vào ngày 21/12/2010 cho thấy sự thay đổi thoái hóa ở mức độ vừa phải. Ba góc nhìn của mỗi mắt cá chân đã thu được tổng cộng sáu góc nhìn. Quá trình khoáng hóa xương là bình thường. Không có hiện tượng gãy xương hoặc bất thường xương cấp tính. Các không gian khớp được duy trì tốt với sự hình thành gai xương nhỏ. Anh ấy hiện đang được lên lịch thay pin ICD vào ngày 4 tháng 2 năm 2011. Hôm nay, tôi sẽ đưa anh ấy đi làm các công việc trong phòng thí nghiệm sau: Bảng thận, Protein và Creatine trong nước tiểu 24 giờ và Hba1c. Bệnh nhân hiện đang dùng các loại thuốc sau: Micardis 40mg ngày 1 lần, Coreg 6.25 ngày 2 lần, Furosemide 80mg ngày 2 lần, Theragran-M ngày 1 lần, Zocor 40mg ngày 1 lần, Singulair 10mg ngày 1 lần. Tôi là con gái của ông và tôi là người chịu trách nhiệm chăm sóc sức khỏe cho ông. Cảm ơn vi đa danh thơi gian cho tôi. Tôi cần sự hướng dẫn của bạn. Tôi lo ngại về sự ổn định của anh ấy trước khi làm thủ tục theo lịch trình. Tôi biết rằng đó là một thủ tục ngoại trú. Tuy nhiên, tôi không thể bỏ qua bất kỳ tình trạng bệnh lý nào khác có thể xảy ra. Tôi mong được trả lời của bạn.
user
Xin chào, Sưng ở bàn chân ở bệnh nhân mắc bệnh cơ tim và chức năng tim thấp thường là do quá tải chất lỏng tích tụ ở bộ phận phụ thuộc của cơ thể. Tôi có thể thấy rằng kết quả xét nghiệm thận (creatinine) của cô ấy bất thường và bị loạn trí. Cô ấy có thể có lượng nước tiểu thấp khiến xét nghiệm thận bị rối loạn và sưng tấy ở bàn chân. Bạn nên tăng liều Furosemide cho cô ấy. Cô ấy có thể uống 80 mg ba lần một ngày nếu lượng nước tiểu ít. Cô ấy cũng cần hạn chế tổng lượng nước uống vào khoảng 1 lít/ngày. Hãy thay pin ICD của cô ấy theo kế hoạch vì điều quan trọng đối với cô ấy là ngăn ngừa tình trạng ngừng tim đột ngột. Hy vọng tôi đã trả lời câu hỏi của bạn. Hãy cho tôi biết nếu tôi có thể hỗ trợ thêm cho bạn. Hãy cẩn thận Trò chuyện Bác sĩ.
assistant