Mẹ tôi, 90 tuổi vào tháng 11 năm ngoái bị hạ natri máu, nhưng cũng là bệnh nhân suy tim tiến triển trong nhiều năm. Có vẻ như thuốc lợi tiểu mà cô ấy dùng trong nhiều năm đã gây ra điều này. cô ấy đã được điều trị bằng dung dịch NaCl 0,9% và 3% qua đường tĩnh mạch nhưng không có kết quả. Mức Na của cô ấy ở mức 107 - thấp hơn nhiều so với mức tối thiểu 137 đối với người bình thường. Cô ấy có tất cả các triệu chứng ngoại trừ hôn mê/co giật. cả Na và Cl đều ở mức thấp. Hiện chúng tôi đang điều trị cho cô ấy bằng ORS 3 gói mỗi lít mỗi ngày và kiểm soát lượng nước đưa vào (tổng cộng 1,5 lít/ngày) - trong tuần trước. Chúng tôi vẫn chưa quay lại bệnh viện để kiểm tra nồng độ Na của cô ấy. Chúng ta có thể làm gì hơn nữa không? Cảm ơn.
user
Cảm ơn câu hỏi của bạn. Từ bệnh sử ngắn gọn của bạn, mẹ bạn đang bị suy tim và hạ natri máu mãn tính. Hạ natri máu mãn tính trong tình huống như vậy không chỉ khó điều trị mà còn là một tình huống khó khăn ngay cả trong môi trường bệnh viện. Cô ấy có bị mất phương hướng không? Hiện tại cô ấy đang dùng thuốc gì? Ở trạng thái lâm sàng của mẹ bạn, cơ thể bà giữ lại cả natri và nước nhưng vì nó giữ nhiều nước hơn natri nên gây ra tình trạng hạ natri máu tương đối. Do đó, việc cho mẹ bạn ăn nhiều muối hơn trong chế độ ăn hoặc dưới dạng dung dịch ORS đậm đặc thực sự có thể phản tác dụng đối với bệnh suy tim của bà. Một điều bạn có thể thử là hạn chế lượng nước uống của cô ấy xuống dưới một lít mỗi ngày hoặc thậm chí ở mức 750ml mỗi ngày. Nồng độ kali huyết thanh của cô ấy cũng có thể cần được kiểm tra. Trò chuyện Bác sĩ. Nhưng tất cả những biện pháp này chỉ mang lại cho bạn kết quả rất khiêm tốn và tôi khuyên bạn nên đưa bé đến bệnh viện để điều trị lý tưởng. Tôi hy vọng cái này sẽ giúp bạn.
assistant