chào bác sĩ Oana, Mẹ tôi 86 tuổi hiện mắc bệnh giảm ba dòng tế bào máu (wbc:400, Hb:6.5, Plt:45000) với sinh hóa máu gần như bình thường. Cách đây 20 ngày cháu đi khám sức khỏe hoàn toàn bình thường (wbc:6000, Hb:11, Plt:170000). Khoảng 3 tuần trước, cô ấy đã dùng Montelukast/Theophyllin/Seretide/Fexofenadin/Azithromycin (250mg/d/6d)/Gentamycin (80mg/12h/2d)/Betamethasone LA IM để điều trị chứng ho thường xuyên và bệnh phổi tắc nghẽn mức độ trung bình. Lần này cháu bị sốt nhẹ 37-38 độ C. Cefixime 400mg/ngày được cho khi cơn sốt của cô ấy không giảm. Chúng tôi nhanh chóng đưa cô ấy nhập viện sau khi chúng tôi nhận thấy cô ấy bị giảm ba dòng tế bào do xét nghiệm CBC. Hiện cô ấy đang dùng Cefipime và sẽ đi nghiên cứu BM. Cô ấy có tiền sử thiếu máu đã lâu trong 7 năm (mỗi lần xét nghiệm đều được thông báo là thiếu máu kháng trị Hb 10-12). Kết quả chọc hút tủy xương của cô ấy 7 năm trước phù hợp với bệnh thiếu máu nguyên hồng cầu (tủy xương bình thường có thay đổi nguyên hồng cầu khổng lồ). Bây giờ, theo ý kiến ​​của bạn, nguyên nhân cơ bản đột ngột khiến cô ấy bị giảm toàn thể huyết cầu trong 3 tuần này là gì? trước đó cô ấy ổn về mặt lâm sàng và cận lâm sàng. Bạn thấy kết quả và tiên lượng của cô ấy như thế nào và bạn đề xuất phương pháp điều trị nào.
user
Chào em. Tôi đã trải qua câu hỏi của bạn. Tôi có thể hiểu được mối quan tâm của bạn. Cô ấy bị giảm toàn thể huyết cầu khởi phát đột ngột. Có nhiều nguyên nhân gây ra bệnh pancytopenia. Ngay cả nhiễm virus cũng có thể dẫn đến tình trạng giảm toàn thể huyết cầu khởi phát đột ngột. Có thể bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ của cô ấy là nguyên nhân gây ra bệnh giảm ba dòng tế bào, hoặc cô ấy có thể có nguyên nhân khác. Tốt nhất là nên đi khám tủy xương một lần. Nó sẽ xóa tan hình ảnh và mọi nghi ngờ. Vì vậy, hãy thực hiện và sau đó điều trị cho phù hợp. Hy vọng tôi đã trả lời câu hỏi của bạn, nếu bạn có nghi ngờ thì tôi sẽ sẵn lòng trả lời. Cảm ơn bạn đã sử dụng Chat Doctor. Chúc bạn có một sức khỏe thật tốt.
assistant