Xin chào bác sĩ. Tôi có một bệnh nhân nam, nghiện rượu mãn tính, bị cổ trướng, vàng da, phù bàn đạp B/L. SGOT của anh ấy là 105 và SGPT là 48. chán ăn và phân trắng.USG abd. cho thấy không bị xơ hóa nhưng co rút ở Rt.lobe của gan. Tôi đã kê đơn cho anh ấy tb, lasilactone (20 + 50) bd.salt và chế độ ăn hạn chế chất lỏng. Kể từ 20 ngày qua. anh ấy đang cải thiện, bây giờ ăn ngon, ít bị phù bàn đạp hơn nhưng cổ trướng vẫn còn .Tôi có thể cho anh ấy uống lasilactone trong bao nhiêu ngày.
user
Bệnh nhân nên tiếp tục dùng thuốc lợi tiểu trong thời gian bị cổ trướng. Tuy nhiên, anh ấy cần được theo dõi bằng các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm thường xuyên để đảm bảo thận và chất điện giải của anh ấy vẫn ổn định. Vì vậy, anh ta nên kiểm tra thường xuyên ít nhất natri, kali, creatinine, nitơ urê máu. Việc bỏ rượu chắc chắn sẽ có ích, vì vậy anh ta nên được giới thiệu đến AA (người nghiện rượu vô danh) hoặc một nhóm hỗ trợ. Nếu anh ta không thể dung nạp thuốc lợi tiểu hoặc nếu thận/chất điện giải của anh ta xấu đi thì sẽ có những lựa chọn thay thế xâm lấn khác như chọc dịch màng bụng khi cần thiết hoặc đặt TIPS (shunt hệ thống cửa trong gan qua tĩnh mạch cảnh). Hy vọng điều đó có ích.
assistant