Tôi đã được nẹp cố định cột sống, vít ở mức L5 S1 và cả ghép xương. Đã một năm trôi qua, tôi thấy đau dữ dội, nóng rát, tuần hoàn kém, yếu chân, co thắt lưng và chân và vừa đi chụp MRI cho thấy đĩa đệm phồng lan tỏa ở L5 L4 tiếp giáp với túi màng não trước. Cũng cho thấy S1 bên phải và rễ thần kinh đang bị ảnh hưởng. Tôi có thể bị tổn thương vĩnh viễn hoặc tê liệt nếu không được điều trị không? Như đã biết, tôi không thể nâng hoặc đứng trong thời gian dài mà không bị đau và co thắt.
user
Xin chào, cảm ơn bạn đã hỏi thăm từ Chat Doctor. Tôi có thể hiểu được mối quan tâm của bạn. Bạn đã hợp nhất cột sống ở cấp độ L5 S1. Sự dính liền của cột sống làm tăng nguy cơ thoát vị đĩa đệm một cấp trên và dưới. Nó đã xảy ra trong trường hợp của bạn. Bạn đang bị phồng đĩa đệm ở mức L4-5. Nhưng điều tốt là nó chỉ bị phồng lên và chèn ép vào vỏ (màng bọc dây thần kinh cột sống). Không có sự chèn ép dây thần kinh thực sự của L5 hoặc đi ngang qua các rễ thần kinh. Tôi lo lắng về rễ thần kinh S1 của bạn. Vì cột sống của bạn đã được cố định ở mức này nên nó sẽ không bị tổn hại. Bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ phẫu thuật cột sống và chụp NCCT cột sống thắt lưng cùng để loại trừ tình trạng hẹp ống sống, di chuyển mảnh ghép. Đo tốc độ dẫn truyền thần kinh và điện cơ của dây thần kinh L4 đến S4 để loại trừ tổn thương thần kinh và cơ bị ảnh hưởng. Nó cũng sẽ xác nhận mức độ tổn thương và ảnh hưởng của tình trạng phồng đĩa đệm. Cho đến lúc đó, để giảm bớt các triệu chứng - Bạn nên tránh cúi người về phía trước, nâng tạ. - Tránh đứng hoặc ngồi lâu. - Bạn có thể dùng thuốc giảm đau như pregabalin, Gabapentin hoặc kết hợp gabapentin+amitriptyline/nortriptyline, sau khi được chỉ định phù hợp. - Đối với chứng co thắt ở chân, hãy tập giãn cơ, chườm nóng vùng lưng và vùng đau. - Bôi gel diclofenac tại chỗ vùng đau, sau khi kê đơn. - Dùng các chất bổ sung phục hồi thần kinh như S-adensoylmethionine, B12, axit folic, Pyridoxine, axit Pantothenic sau khi được kê đơn phù hợp. Nếu bạn có thể gửi cho tôi hình ảnh MRI và bản tóm tắt điều trị, tôi có thể giúp bạn nhiều hơn. Hy vọng câu trả lời trên sẽ giúp ích cho bạn. Cảm ơn. Bảo trọng. Trò chuyện Bác sĩ.
assistant