Tôi là nữ 37 tuổi làm việc toàn thời gian tại phòng khám Bác sĩ Nội khoa. Đôi khi tôi rất căng thẳng vì tôi là Y tá lâm sàng duy nhất ở văn phòng tiếp 25-40 bệnh nhân mỗi ngày. Vào ngày 14/10/11, đột nhiên tôi bị đau khủng khiếp (theo thang điểm đau từ 1-10, ít nhất là cấp 9 hoặc 10) ở phần giữa của khung xương sườn. Vào thời điểm bắt đầu cơn đau này, tôi đã trong phòng khám, lấy dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân và trải qua các hoạt động bình thường về dị ứng, dùng thuốc, v.v., cập nhật thông tin với bệnh nhân, không có gì căng thẳng. Tôi đã từng bị những cơn này trước đây nhưng chưa bao giờ tệ như lần này, và cơn gần đây nhất là cách đây khoảng 4-6 tháng và một lần nữa, vào thời điểm đó, tôi không gây ra căng thẳng gì. Cơn đau cuối cùng cũng giảm bớt sau khoảng 15-20 phút (giảm xuống còn khoảng 3-4 trên 10). Tôi xin phép nghỉ làm và tự lái xe đến bệnh viện (bệnh viện cách nơi làm việc của tôi 1/8 dặm). Tôi vào phòng cấp cứu và giải thích cho họ chuyện gì đang xảy ra, họ ngay lập tức lấy EKG & CXR nhưng không có kết quả gì. Sau khi nói chuyện với bác sĩ cấp cứu và kể cho cô ấy nghe về cuộc tấn công gần đây nhất nhưng tôi bị đau lưng liên quan đến cuộc tấn công đó. Bác sĩ cấp cứu cho biết nó giống như một trường hợp kinh điển về sỏi túi mật. Họ đã thực hiện U/S túi mật và kết quả không thấy có sỏi tuy nhiên nó to ra và giãn ra so với những gì họ nói. Tiếp theo, họ thực hiện chụp MRI không có độ tương phản cho thấy túi mật đã căng phồng so với độ tuổi của bệnh nhân, một lần nữa không có sỏi mật. Tôi là D/C từ bệnh viện và được yêu cầu theo dõi GI để Nội soi GI trên và bắt đầu từ đó. Tôi có tiền sử bên mẹ tôi là anh chị em của bà đã bị cắt túi mật nhưng ở độ tuổi lớn hơn nhiều. Tôi muốn nói chuyện với một nhà huyết học về kết quả xét nghiệm của tôi nhưng đồng thời cung cấp một chút lịch sử dẫn đến công việc trong phòng thí nghiệm được thực hiện. Tất cả các kết quả đều ở mức bình thường ngoại trừ các kết quả sau: WBC: 11,6 H ; Hồng cầu: 3,86 L ; MCH: 33,4H ; Bạch cầu trung tính: 80,0 H ; Bạch huyết: 15,4 L ; Bạch cầu đơn nhân: 3,7 L ; Neutro Tuyệt đối: 9,3 H & Glucose: 100 H Tôi có nên lo lắng về bất cứ điều gì liên quan đến kết quả xét nghiệm & bạn khuyên gì về tình trạng túi mật? Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc trước vì đã dành thời gian và giúp đỡ về tình huống của tôi! -Theresa P.
user
Xin chào, 1. Túi mật có sỏi nhỏ nên được loại bỏ bằng nội soi vì sỏi nhỏ có nguy cơ gây tắc nghẽn ống mật và viêm tụy cấp.2. Bệnh nhu mô gan mãn tính rất có thể có nghĩa là bạn bị gan nhiễm mỡ. Bạn nên tránh uống rượu, đồ ăn béo, đồ cay nóng, các thuốc liên quan đến gan để đảo ngược quá trình gan nhiễm mỡ.3. Lách to ở mức độ nhẹ nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ huyết học vì đây có thể là triệu chứng của nhiều bệnh trong đó có bệnh bạch cầu, tăng huyết áp gan, bệnh truyền nhiễm.4. Đường ranh giới CBD giãn ra có thể do bùn hoặc sỏi nhỏ bên trong gây ra. Tôi đề nghị bạn nên xét nghiệm gan (AST, ALT,GTP, AP), kiểm tra lipase, amylase, bilirubin. Dù sao thì bạn cũng nên phẫu thuật vì những viên sỏi nhỏ dễ di chuyển đến ống mật và gây ra bệnh tuyến tụy cấp tính. Hy vọng tôi đã trả lời câu hỏi của bạn. Hãy cho tôi biết nếu tôi có thể hỗ trợ thêm cho bạn.
assistant