đối tác của tôi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Chúng tôi đang ở vị trí quyết định nên lựa chọn phương pháp điều trị nào. BHP PSA là 4,23, điểm Gleason 3+3, không xâm lấn quanh dây thần kinh, không xâm lấn bạch huyết, không xâm lấn mỡ, tuyến tiền liệt bên phải có 4 nhân dương tính với ung thư trong 6 nhân, tuyến tiền liệt bên trái 3 nhân dương tính với 6 nhân. Tuổi, vừa bước sang tuổi 60, gia đình không có tiền sử bệnh này, hiện tại có đời sống tình dục tích cực, có kết quả vĩ mô nếu bạn yêu cầu. Việc cắt bỏ tuyến tiền liệt hiện nay có vẻ khá triệt để, bạn sẽ đề xuất điều gì?
user
Một điều bạn chưa đề cập đến là bạn đã chụp CT hay MRI bụng và chụp xương. Chụp MRI/CT sẽ cho chúng ta biết liệu bệnh có lan ra khỏi tuyến tiền liệt hay không và chụp X quang xương sẽ cho chúng ta biết liệu bệnh có lan đến xương hay không. Chụp X-quang ngực cũng nên được thực hiện để loại trừ khả năng lây lan sang phổi. Nếu bệnh chỉ giới hạn ở tuyến tiền liệt và không lan ra bất cứ đâu thì nên phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt bởi bác sĩ phẫu thuật ung thư vì cơ hội chữa khỏi bằng phẫu thuật này là gần 90%. Tuy nhiên, điều đó sẽ chấm dứt đời sống tình dục của anh ấy như bạn đã biết. Nếu anh ấy kiên quyết không phẫu thuật thì lựa chọn duy nhất là xạ trị cộng với liệu pháp hormone. Chúng có tác dụng phụ riêng và có thể làm giảm ham muốn tình dục. Tuy nhiên, nó sẽ không làm cho anh ta bất lực không thể phục hồi. Nhược điểm là tỷ lệ chữa khỏi bệnh sẽ giảm và có khả năng bệnh sẽ tiến triển và lan sang các cơ quan khác. Vì vậy, tóm lại, tôi sẽ khuyên bạn hãy động viên anh ấy phẫu thuật nếu không anh ấy có nguy cơ phải kết thúc sớm cuộc đời mình. Trong trường hợp bệnh đã lan sang các cơ quan khác thì lựa chọn duy nhất là liệu pháp hormone.
assistant