Chào! Được rồi, thực ra trong vài năm qua, tôi đã bị bầm tím không rõ nguyên nhân, chủ yếu là ở chân. Tôi đã bỏ qua nó vì nó chỉ đến trong kỳ kinh nguyệt và tôi không nghĩ có gì sai trái cả. Tôi vừa bước sang tuổi hai mươi và gần đây vết bầm tím trên chân tôi thật lố bịch! Tất cả đều xuất hiện cùng một lúc và đôi khi tôi có thể có tới 15 vết bầm tím khắp đùi. Chúng trông thật khủng khiếp và hầu hết chúng đều to lớn. Tất cả chúng bắt đầu biến mất cùng một lúc và không lâu sau đó chân tôi lại bị bao phủ lại. Bây giờ nó đã ổn định và hợp lý ở obgyn và nói với họ mối quan tâm của tôi và họ đã xét nghiệm máu và nói với tôi rằng điều đó không có gì sai. Tôi nghĩ họ đã kiểm tra công thức máu của tôi? Có điều gì khác nghe có vẻ như họ không thể nhìn thấy khi kiểm tra máu của tôi không? Tôi là một cô gái thích ăn mặc :) và sắp sang xuân nhưng tôi xấu hổ về đôi chân của mình! Chuyện gì vậy?
user
Xin chào cô, Chào mừng bạn đến với Chat Doctor, Từ lịch sử của bạn, rất có thể đó là bệnh viêm da do progesterone tự miễn (APD). Đây là tình trạng da hiếm gặp ở phụ nữ, tái phát theo chu kỳ tương ứng với chu kỳ kinh nguyệt của họ. Nó được cho là phản ứng của da với những thay đổi nội tiết tố xảy ra ngay trước kỳ kinh nguyệt. Đặc trưng, ​​​​sự phát ban trên da xảy ra trong giai đoạn hoàng thể hoặc giai đoạn tiền kinh nguyệt muộn của chu kỳ. Đây là lúc nồng độ hormone sinh dục progesterone trong máu tăng lên. Phát ban trên da xảy ra như một phản ứng tự miễn dịch đối với progesterone của cơ thể, do đó có tên như vậy. Trong vòng vài ngày trước kỳ kinh nguyệt khi nồng độ progesterone giảm, phát ban sẽ thuyên giảm một phần hoặc hoàn toàn. Nó sẽ tái diễn trong chu kỳ tiếp theo. Một số bệnh nhân đã từng tiếp xúc với progesterone bên ngoài dưới dạng thuốc tránh thai đường uống. Điều này được cho là làm cho bệnh nhân nhạy cảm trước để phản ứng lại với progesterone bên trong của chính họ. Tuy nhiên, không phải tất cả bệnh nhân mắc APD đều được điều trị bằng liệu pháp hormone trước đó. Người ta đã công nhận rằng những bệnh nhân này tạo ra một dạng progesterone biến đổi để kích thích phản ứng miễn dịch chống lại nó. Trong một lý thuyết khác, progesterone được cho là làm tăng phản ứng quá mẫn của bệnh nhân với chất gây dị ứng khác. Viêm da do progesterone biểu hiện như thế nào? Một loạt các phát ban đã được mô tả. Phổ biến nhất là nổi mề đay và ban đỏ đa dạng. Các biểu hiện khác bao gồm: Mụn sẩn (giống bệnh chàm) Ban đỏ hình khuyên Phù mạch Xói mòn miệng (viêm da và loét tác giả) Ngứa (khiếu nại phổ biến nhất) Một số tình trạng da khác có thể nghiêm trọng hơn trong thời kỳ tiền kinh nguyệt, nhưng chúng không được phân loại là viêm da progesterone tự miễn. Chúng bao gồm: Nhiễm Herpes simplex (vết loét lạnh) Mụn trứng cá và tiết bã nhờn Rosacea Viêm da dị ứng Dị ứng tiếp xúc với niken Lupus ban đỏ Bệnh vẩy nến Trung bình, phát ban trên da xảy ra 7 ngày trước khi bắt đầu có kinh và kéo dài 1-3 ngày sau khi hành kinh. Độ tuổi khởi phát bệnh có thể thay đổi, trường hợp trẻ nhất xảy ra ở tuổi vua và bệnh có thể bắt đầu muộn nhất là 48 tuổi. Viêm da do progesterone tự miễn Hình ảnh được cung cấp bởi Sharon Morton Viêm da do progesterone tự miễn được chẩn đoán là viêm da do progesterone? Chẩn đoán thường được thực hiện dựa trên biểu hiện mang tính chu kỳ đặc trưng. Xét nghiệm chích da với progesterone trong da rất hữu ích. Các xét nghiệm dương tính với progesterone có thể diễn ra khá nhanh, thường phát triển dưới dạng nổi mày đay trong vòng 30 phút sau khi tiêm hoặc bị chậm với mức phát ban đạt đỉnh điểm sau 24-48 giờ. Thử nghiệm kích thích bằng progesterone tiêm bắp hoặc uống có thể được thực hiện thay thế. Chỉ sinh thiết da hiếm khi chẩn đoán được. Một loạt các đặc điểm mô học đã được mô tả. Viêm hỗn hợp quanh mạch máu nông là phát hiện phù hợp nhất. Viêm da do progesterone được điều trị như thế nào? Nếu vấn đề về da ở mức độ nhẹ, nó có thể cải thiện bằng cách dùng steroid tại chỗ (đối với bệnh chàm) và thuốc kháng histamine (đối với bệnh nổi mề đay). Bệnh nặng có thể được điều trị bằng corticosteroid toàn thân. Việc sản xuất progesterone có thể bị ức chế bằng liệu pháp dựa trên hormone. Điều này bao gồm việc sử dụng estrogen liên hợp (cách viết của Mỹ là estrogen), ethanol estradiol (estradiol), tamoxifen và Canal. Phụ nữ bị viêm da do progesterone tự miễn nên cố gắng tránh các loại thuốc có chứa progesterone bao gồm thuốc tránh thai kết hợp, minipill, thuốc tiêm demo. Bác sĩ trò chuyện cụ thể.
assistant