Capecitabine_Capecitabine_INN_Xeloda Roche là tên của hoạt_chất được nghiên_cứu và phát_triển bởi tập_đoàn dược_phẩm Hofmann_La_Roche dùng làm_thuốc uống hoá_trị sử_dụng trong điều_trị ung_thư đại trực_tràng ung_thư dạ_dày và ung_thư vú di_căn XELODA capecitabine là một dạng tiền dược được chuyển_hoá thành 5 fluoroouracil bên trong khối_u bởi các enzyme Tại đây 5 fluorouracil ức_chế quá_trình sinh tổng_hợp DNA và ngăn_chặn quá_trình tăng sinh của khối_u Con đường hoạt_hoá của capecitabine đi theo ba bước chuyển_hoá bởi emzyme và ngang qua hai dạng chuyển_tiếp đó là 5 deoxy 5 fluorocytidine 5 DFCR và d5 deoxy 5 fluorouridine 5 DFUR trước khi được biến_đổi thành 5 fluorouracil Chỉ_định XELODA Capecitabine được FDA Cục quản_lý thực_phẩm và dược_phẩm Hoa_kỳ phê_chuẩn cho các chỉ_định sau Điều_trị bước một cho bệnh_nhân ung_thư dạ_dày thực_quản tiến_triển phối_hợp với phác_đồ hoá_trị có platinum Điều_trị hỗ_trợ cho bệnh_nhân ung_thư đại_tràng giai_đoạn C hoặc giai_đoạn B có nguy_cơ cao Điều_trị ung_thư đại trực_tràng tiến_triển hoặc di_căn Điều_trị đơn_trị ung_thư vú tiến triền tại_chỗ hay di_căn sau khi thất_bại phác_đồ hoá_trị bao_gồm taxanes và anthracyclin hoặc Xeloda phối_hợp docetaxel cho ung thu vú tiến_triển tại_chỗ hay di_căn sau khi thất_bại phác_đồ hoá_trị có anthracyclin Liều_lượng và sử_dụng Liều_Xeloda được tính_toán dựa theo diện_tích da của cơ_thể Thuốc được uống trong vòng 30 phút sau khi ăn Đơn_trị Liều khuyến_cáo là 1250 mg m2 uống hai lần mỗi ngày tổng liều mỗi ngày là 2500 mg trong 14 ngày sau đó nghỉ thuốc 7 ngày chu ky 3 tuần Điều_trị phối_hợp Ung_thư vú Liều_Xeloda giống như liều dùng trong đơn_trị kết_hợp với docetaxel 75 mg m2 truyền tĩnh_mạch trong vòng 1 giờ mỗi ba tuần Ung_thư đại trực_tràng tiến_triển hay di_căn Xeloda 1000 mg m2 uống hai lần mỗi ngày trong 14 ngày sau đó nghỉ thuốc 7 ngày chu_kỳ 3 tuần kết_hợp với Avastin 7 5 mg kg truyền tĩnh_mạch kéo_dài từ trên 30ph đến 90 ph và oxaliplatin 130 mg m2 truyền tĩnh_mạch trên 2 giờ vào ngày đầu của chu_kỳ 3 tuần Ung_thư dạ_dày thực_quản tiến_triển Phác_đồ phối_hợp 3 thuốc Xeloda 625 mg m2 uống hai lần mỗi ngày duy_trì liên_tục phối_hợp với epirubicin 50 mg m2 tiêm nhanh vào ngày đầu của chu_kỳ 3 tuần kết_hợp với phác_đồ hoá_trị có platinum cisplatin hoặc oxaliplatin Phác_đồ hai thuốc Xeloda 1000 mg m2 uống hai lần mỗi ngày trong 14 ngày sau đó nghỉ thuốc 7 ngày kết_hợp với cisplatin 80 mg m2 truyền tĩnh_mạch trong 2 giờ vào ngày đầu của chu_kỳ 3 tuần Chống chỉ_định Xeloda chống chỉ_định ở những bệnh_nhân Quá mẫn với capecitabine hay bất_cứ thành_phần nào của thuốc Ở những bệnh_nhân có tiền_sử bị phản_ứng nghiêm_trọng hoặc không dự_đoán được với fluoropyrimidine hoặc quá mẫn_cảm với fluorouracil Ở những bệnh_nhân suy thận nặng CrCl 30ml phút Ở những bệnh_nhân thiếu_hụt dihydropyrimidine dehydrogenase DPD Không nên dùng Xeloda phối_hợp với sorivudin hay chất tương_tự về mặt hoá_học như brivudine Thận_trọng Bệnh_nhân nên được theo_dõi thận_trọng về độc_tính đặc_biệt là tiêu_chảy buồn_nôn ói mửa và hội_chứng bàn_tay bàn_chân Không nên dùng vitamin B6 để điều_trị hội_chứng bàn_tay bàn_chân nếu dùng Xeloda kết_hợp với cisplatin Ở bệnh_nhân chán ăn suy_nhược ói mửa buồn_nôn tiêu_chảy có_thể xảy ra hiện_tượng mất nước Nếu mất nước độ 2 hay nặng hơn xảy ra nên ngừng Xeloda ngay_lập_tức và điều_chỉnh mất nước Xeloda có_thể gây tăng bilirubin máu Độc_tính trên tim bao_gồm nhồi máu cơ tim đã quan_sát thấy ở bệnh_nhân dung xeloda có tiền_sử bệnh_lý mạch vành Cần theo_dõi thận_trọng ở bệnh_nhân suy thận hay suy gan Ở bệnh_nhân suy thận trung_bình CrCl 30 50ml phút cần giảm liều khởi_đầu của Xeloda đơn_trị hay kết_hợp Đối_với phụ_nữ mang thai phân_loại D Không sử_dụng cho trẻ dưới 18 tuổi Dùng thận_trọng ở bệnh_nhân lớn_tuổi Tương_tác với các thuốc khác như thuốc kháng acid leucovorin thuốc kháng đông coumarin phenytoin những thuốc chuyển_hoá bởi CỲP450 2C9 sorivudine và những thuốc tương_đương hoá_học với nó có_thể gây tử_vong Tác_dụng bất_lợi Vui_lòng xem thông_tin sản_phẩm để biết đầy_đủ về các phản_ứng phụ Buồn_nôn ói tiêu_chảy hội_chứng bàn_tay bàn_chân viêm miệng đau bụng dị cảm mệt_mỏi sốt chán ăn viêm da tăng bilirubin máu độc_tính tim giảm bạch_cầu lympho giảm bạch_cầu trung_tính giảm huyết_cầu tố giảm tiểu_cầu bệnh thần_kinh ngoại_vi nhức đầu khó tiêu tặng tiết nước_mắt xuất_huyết tiêu_hoá bệnh_lý não suy tuỷ nhiễm_trùng tại_chỗ hay toàn_thân gây tử_vong nhiễm_khuẩn suy gan viêm gan tắc mật Tham_khảo BULLET Lacy_Charles_F_Armstrong Lora_L_Goldman_Morton P Lance_Leonard_L 2004 Lexi_Comp s Drug_Information_Handbook 12th Edition_Lexi_Comp_Inc ISBN 1 59195 083 X BULLET Fischer_David_S_Knobf M Tish_Durivage_Henry_J Beaulieu_Nancy_J 2003 The_Cancer_Chemotherapy_Handbook 6th Edition_Mosby_ISBN 0 323 01890 4 BULLET Thomson_Centerwatch_Drugs_Approved by the FDA Xeloda_Retrieved 6 05 BULLET Mercier_C_Ciccolini_J 2007 Severe or lethal toxicities upon capecitabine intake is DPYD genetic polymorphism the ideal culprit Trends in pharmacological sciences 28 12 597 598 PMID 18001850 Liên_kết ngoài BULLET Xeloda com patient information tools and resources BULLET OralChemo_Advisor patient information
Capecitabine