Thuyên tắc ối Thuyên tắc ối là một cấp_cứu sản_khoa hiếm gặp do dịch nước_ối những tế_bào thai_nhi tóc hoặc các mảnh tổ_chức thai khác lọt vào hệ tuần_hoàn máu mẹ thông_qua nhau gây ra một phản_ứng dị_ứng Phản_ứng dị_ứng này gây ra suy hô_hấp và xuất_huyết cấp_tính cho người mẹ Nguyên_nhân Các chuyên_gia cho rằng thuyên tắc ối là kết_quả do dịch nước_ối vào tĩnh_mạch tử_cung và điều này xảy ra khi có 3 điều_kiện sau đây Những yếu_tố nguy_cơ bao_gồm nhau bong tử_cung quá căng thai chết lưu chấn_thương dùng oxytocin trong chuyển_dạ đa sản mẹ lớn_tuổi vỡ ối Tuy_nhiên vẫn có một số_ít trường_hợp thuyên tắc ối xảy ra không kèm những yếu_tố kể trên Tất_cả chủng_tộc màu_da và độ tuổi đều có_thể bị Thuyên tắc ối có_thể xảy ra trước trong và ngay sau khi sinh Nạo hút thai truyền dịch ối hay chấn_thương bụng cũng có_thể xảy ra Lịch_sử Mặc_dù trường_hợp thuyên tắc ối đầu_tiên được mô_tả vào năm 1926 tuy_nhiên đi ngược dòng lịch_sử trước đó hơn 100 năm vào năm 1817 một bác_sĩ sản_khoa tên Sir_Richard_Croft đã bị chỉ_trích rộng_rãi vì trường_hợp tử_vong đột_ngột của một thai_phụ với một bé trai còn nằm trong bụng mẹ Thai_phụ xấu_số này là công_chúa Charlotte của Xứ_Wales_Sự lên_án mạnh_mẽ của triều_đình và dư_luận đã dẫn đến quyết_định tự_tử của bác_sĩ Croft_Mãi cho đến những năm 1970 nhiều bằng_chứng mạnh_mẽ cho thấy công_chúa Charlotte chết vì thuyên tắc ối đã làm thay_đổi quan_điểm cho rằng bác_sĩ Croft sai_sót trong điều_trị Giai_Đoạn phát_triển Do hiếm gặp với tỉ_lệ 1 8 000 đến 1 80 000 ca sinh nên hầu_hết các BS sẽ không bao_giờ gặp trong suốt quá_trình hành_nghề của mình và kết_quả là nguyên_nhân chính_xác của hội_chứng này cũng chưa được hiểu rõ Tuy_nhiên người ta cũng đưa ra giả_thuyết cho rằng dịch nước_ối và những tế_bào thai khi vào tuần_hoàn phổi của máu mẹ sẽ xảy ra quá_trình bệnh_lý theo 2 giai_đoạn Giai_đoạn 1 Sản_phụ khó thở cấp kèm cao huyết_áp Quá_trình này xảy ra nhanh_chóng và tiến_triển đến ngưng tim phổi Sau đó sản_phụ rơi vào hôn_mê Giai_đoạn 2 Mặc_dầu nhiều sản_phụ không sống_sót qua giai_đoạn 1 nhưng khoảng 40 người sống_sót ở giai_đoạn 1 sẽ bước vào giai_đoạn 2 Đây là giai_đoạn chảy_máu và có_thể kèm theo rét run nặng ho nôn ói và cảm_giác khó_chịu trong miệng Do chảy_máu quá mức sẽ đưa đến rối_loạn đông máu suy thai cấp Điều_trị Điều_trị hỗ_trợ là chính không có_điều trị đặc_hiệu Bệnh thuyên tắc ối không_thể dự_báo không có cách dự_phòng và là một cấp_cứu sản_khoa không điều_trị được Trong khi chuyển_dạ cần nhanh_chóng ghi_nhận các dấu_hiệu và triệu_chứng hồi_sức tích_cực và điều_trị hỗ_trợ là điều_kiện tiên_quyết có_thể mang lại hy_vọng cứu sống mẹ và thai_nhi
Thuyên tắc ối