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OsiriX のフュージョン像作成には制限があります。同一撮影セッションで作成された画像は、自動的に合成できます。2 つの画像シリーズ間において、スライス番号、スライス間隔が同一であれば、2D Viewer メニューから2 シリーズをリンクさせて合成することができます。
ThighT1STIRFusion.jpg''フットボール選手のハムストリング内に形成された血腫例における、軸位STIR とT1 強調画像間のフュージョン像。これらの画像は同一検査シリーズであり、OsiriX は、 自動的 に合成をおこないます。''
異機種間、あるいは同一機種でも異なる検査間では、現時点では 自動的 な合成はできません。ただし、OsiriX の "Move" OsiriXMoveIcon.gif , "Zoom"  OsiriXZoomIcon.gif ツールを利用すれば、 手動 でフュージョン像を作成可能です。異なるスライス枚数からなるシリーズから、2つの画像を合成する場合には、2D Viewer メニュー項目で "stack synchronization" を解除する必要があります。
OsirixFusionEpendymomasmall.jpg''腰椎L1 レベルの上衣腫、及び腰椎L4 前隅角解離例における、腰椎単純X線像とMRI T2 強調画像間のフュージョン像。OsiriX の "Move", "Zoom" ツールを利用して、 手動 で作成した画像。''
2つの画像シリーズからフュージョン像を作成するには、2つのシリーズのどちらかのウインドウアイコンを、他方に“ドラッグアンドドロップ”するだけです。: 
OsiriX_9.1.jpg''ウインドウアイコンとは、ウインドウ名の左側にあるアイコンのことです。''  
ウインドウアイコンのドラッグ時には、アイコンをクリックして1 秒かもう少し待ってから、ドラッグする必要があります。さもないと、全てのウインドウがドラッグされてしまいます。
OsiriX 9.2.jpg''CT とPET 画像シリーズのフュージョン像''  
ツールバーの “Fusion Percentage” スライダで透過度を調節します。2 つのシリーズのうち1 つを閉じると、合成は終了します。一方のシリーズで施した修正（CLUT、Zoom、回転、...）は、もう一方のシリーズにも適用されます。 
フュージョン画像の作成は、多断面再構成やボリュームレンダリングなどの2D、3D 再構成画像でも利用できます。
OsiriX_10.1.jpg''3D 多断面再構成ウインドウにおけるフュージョン像''
OsiriX_10.2.jpg''3D 最大値投影ウインドウにおけるフュージョン像''
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OsiriX 
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Online OsiriX Documentation/Making fusion images
Documentación en línea de OsiriX/Fusionar imágenes
Documentation en ligne de OsiriX/Fusionner des images