De wetenschap hierachter is zo krachtig dat dit een vereiste werd voor de Amerikaanse Chirurgenraad om een certificaat uit te reiken aan een jonge chirurg.
Ştiinţa din spatele acestui proces e atât de puternică încât el e cerut obligatoriu de către Consiliul American de Chirurgie pentru ca un tânăr chirurg să îşi primească ceritificarea.