Cosa peggiore, in alcuni paesi, le associazioni mediche spingono i corpi di accreditamento a non per considerare i laureati ELAM, per paura che i laureati rubino loro il lavoro o riducano il carico dei pazienti e gli introiti.
Het allerergst is nog wel dat in sommige landen medische verenigingen de accreditatiecommissies overhalen ELAM-alumni niet te erkennen, uit angst dat zij hun banen zullen inpikken, of hun patiëntenaantal of inkomen zullen verminderen.