Probabilmente legata alla co-occorrenza di partner sessuali in parte della popolazione eterosessuale in alcuni paesi, o zone di paesi, dell'Africa del sud e dell'est.
Probabil din cauza parteneriatului sexual concurent în rândul unei părți a populației heterosexuale, în unele țări, în unele părți de țări, în sudul și estul Africii.