La scienza che sta alla base è così importante che l'American Board of Surgery l'ha resa obbligatoria per un giovane chirurgo che vuole ottenere l'abilitazione.
Ştiinţa din spatele acestui proces e atât de puternică încât el e cerut obligatoriu de către Consiliul American de Chirurgie pentru ca un tânăr chirurg să îşi primească ceritificarea.