b'\n_START_ARTICLE_\nSildenafil\n_START_SECTION_\nMecanism de ac\xc8\x9biune\n_START_PARAGRAPH_\nSildenafil ac\xc8\x9bioneaz\xc4\x83 bloc\xc3\xa2nd enzima fosfodiesteraz\xc4\x83, care descompune o substan\xc8\x9b\xc4\x83 numit\xc4\x83 guanozin monofosfat ciclic (GMPc). \xc3\x8en timpul stimul\xc4\x83rii sexuale normale, GMPc este produs la nivelul penisului, unde determin\xc4\x83 relaxarea mu\xc8\x99chiului_NEWLINE_din \xc8\x9besutul spongios al penisului (corpora cavernosa). Aceasta permite afluxul de s\xc3\xa2nge, produc\xc3\xa2nd erec\xc8\x9bia. Prin blocarea descompunerii GMPc, Sildenafil reface func\xc8\x9bia erectil\xc4\x83.\n_START_SECTION_\nContraindica\xc8\x9bii\n_START_PARAGRAPH_\n\xc3\x8en special la persoanele mai \xc3\xaen v\xc3\xa2rst\xc4\x83  la cei hipertensivi sau cu boli cardiace s-au semnalat c\xc3\xa2teva accidente periculoase  s\xc4\x83n\xc4\x83t\xc4\x83\xc8\x9bii.  Sildenafil ac\xc8\x9bioneaz\xc4\x83 prin substan\xc8\x9ba activ\xc4\x83 Cytochrom-P450. Metabolizarea medicamentului prin ac\xc8\x9biunea enzimelor duce la formarea de substan\xc8\x9be noi ca: Ketoconazol, Itraconazol, Erythromycin, Cimetidin, Ritonavir, sau Saquinavir, ce pot avea de asemenea ac\xc8\x9biuni nocive asupra circula\xc8\x9biei sanguine \xc8\x99i \xc3\xaen general asupra organismului.\n_START_SECTION_\nEfecte secundare\n_START_PARAGRAPH_\nPrintre efectele secundare care au fost intr-un procent de ca. 10\xc2\xa0%, se pot aminti: dureri de cap, \xc3\xaenro\xc8\x99irea fe\xc8\x9bei, dureri de stomac, rinit\xc4\x83, halucina\xc8\x9bii, reducerea reflexelor nervoase, ame\xc8\x9beli, dispepsii, constipa\xc8\x9bii, \xc3\xaenfundarea nasului, stare de erec\xc8\x9bie permanent\xc4\x83 (priapismus), sau dureri musculare. S-au \xc3\xaenregistrat \xc8\x99i cazuri de tulbur\xc4\x83ri a auzului sau de ischemii la nivelul nervului optic.'