b'\n_START_ARTICLE_\nSarlakid\n_START_SECTION_\nKliiniline pilt\n_START_PARAGRAPH_\nKliiniline hinnang on l\xc3\xb6\xc3\xb6bega haiguste puhul ebausaldatav, kuid teatud t\xc3\xbc\xc3\xbcpilist v\xc3\xa4lispilti saab kirjeldada.\n_START_SECTION_\nAs\xc3\xbcmptomaatiline\n_START_PARAGRAPH_\nKuni 20% kooliealisi lapsi v\xc3\xb5ivad olla streptokokk Streptococcus pyogenes\'e kandjad. Kandlust harilikult ei ravita.\n_START_SECTION_\nRaske\n_START_PARAGRAPH_\nRaske sarlakihaigusjuhu korral v\xc3\xb5ib tekkida nekrootilis-fibrinoosne angiin, mis v\xc3\xb5ib levida nii s\xc3\xb6\xc3\xb6gitorru, makku kui ka kesk- ja sisek\xc3\xb5rva._NEWLINE_Harva esineb ka raske kuluga ehk maliigseid sepsisega sarlakeid, mis v\xc3\xb5ivad p\xc3\xb5hjustada kurtust (kurdistumist), m\xc3\xbcokardiiti, meningiiti ja streptokokilist toksilise \xc5\xa1oki s\xc3\xbcndroomi.\n_START_SECTION_\nDiagnoos\n_START_PARAGRAPH_\nKliiniline hinnang on l\xc3\xb6\xc3\xb6bega haiguste puhul t\xc3\xa4nap\xc3\xa4eval ebaloodetav.\n_START_SECTION_\nPatogenees\n_START_PARAGRAPH_\nStreptococcus pyogenes siseneb harilikult \xc3\xbclemiste hingamisteede kaudu. Seej\xc3\xa4rel rajavad streptokokid ens\xc3\xbc\xc3\xbcmide ja valkude abil tee kurgu ja neelu epiteelirakkudele (F-proteiin) ja hiljem nahale (M-proteiini abil adhesioon keratinots\xc3\xbc\xc3\xbctidesse)._NEWLINE_P\xc3\xbcrogeensed eksotoksiinid (SpeA, SpeB, SpeC) toimivad teadlaste arvates superantigeenidena, indutseerivad ts\xc3\xbctokiinide (n\xc3\xa4iteks tuumornekroosifaktor alfa TNF\xce\xb1) vabanemist ja vahendavad palavikku, sarlakil\xc3\xb6\xc3\xb6vet, organpuudulikkust ning \xc5\xa1okki (streptokokiline toksilise \xc5\xa1oki s\xc3\xbcndroom). SpeB toimel surevad s\xc3\xbcdamelihaserakud.\n_START_SECTION_\nKodused raviv\xc3\xb5tted\n_START_PARAGRAPH_\nMitmes Aafrika riigis on kasutatud sarlakitega seotud kurguh\xc3\xa4dade leevendamiseks hingatud sisse puju liigi Artemisia afra kuuma auru.\n_START_SECTION_\nT\xc3\xbcsistused\n_START_PARAGRAPH_\nSarlakite komplikatsioonid on t\xc3\xa4nap\xc3\xa4eval haruldased ning neid seostatakse bakteri ja/v\xc3\xb5i tema osade (n\xc3\xa4iteks p\xc3\xbcrogeensed eksotoksiinid) j\xc3\xb5udmisega vereringesse: infektsioossed k\xc3\xb5rvap\xc3\xb5letikud, streptokokkide p\xc3\xb5hjustatud kopsup\xc3\xb5letik, kurgu emp\xc3\xbceem, meningiit, streptokokkkeemia, juveniilne artriit, ikterus, akuutne glomerulonefriit, v\xc3\xa4ga harva sapip\xc3\xb5ie h\xc3\xbcdrops, kopsup\xc3\xb5letik ja streptokokilise toksilise \xc5\xa1oki s\xc3\xbcndroom. Sarlakitega seostatakse ka maksap\xc3\xb5letikku.\n_START_SECTION_\nEnnetamine\n_START_PARAGRAPH_\nV\xc3\xa4ltida sarlakihaigetega l\xc3\xa4hedast kontakti ja m\xc3\xa4nguasjade jagamist ning v\xc3\xb5imalusel eraldada laps(ed) teistest lasteaialastest (panna karantiini).\n_START_SECTION_\nAjaloolist\n_START_PARAGRAPH_\nHaiguse esmakirjelduste kohta kokkulepped puuduvad._NEWLINE_Osaliselt v\xc3\xb5ib eeldada et Vana-Kreeka arst Hippokrates tundis seda haigust, kattuvusi v\xc3\xb5ib leida ka Celsusel, Caelius Aurelianiusel, Aretaeusel ja A\xc3\xabtius Amidenusel._NEWLINE_Herodotus, Avicenna ja Rhazes v\xc3\xb5isid sarlakeid juba p\xc3\xa4ris t\xc3\xa4pselt kirjeldada, kuid osade autorite arvates kirjeldasid nad leetreid._NEWLINE_John Philip Ingrassias (1510\xe2\x80\x931580) oli Sitsiilia arst ja anatoom, kes kirjeldas oma raamatus "De Tumoribus praeter Naturam" (1553) leetreid, mida sel ajal tunti rosalia ehk rosania nimega._NEWLINE_Ballonius v\xc3\xb5is kirjelda haigust rubiolaena._NEWLINE_Sydenham kirjeldas haigust 1675. aastal "Observatione Mediae\'s". _NEWLINE_Malfatti v\xc3\xb5is kirjeldada puerperal scarlatinat 1801. aastal ja James Paget kirjeldas 1863. aastal kirurgilistele operatsioonidele j\xc3\xa4rgnevaid sarlakeid, mis kaasnesid haavadega._NEWLINE_19. sajandi teisel poolel loeti sarlakeid (nimetati lihtsalt fever) \xc3\xbcle \xc3\xbcheaastaste laste levinuimaks surma p\xc3\xb5hjuseks._NEWLINE_50 aastat tagasi arvati, et sarlakid on \xc3\xbclitundlikkusreaktsiooni vastus, kuid see alternatiivteooria ei leidnud laialdast omaksv\xc3\xb5ttu.\n_START_SECTION_\nDr Elliotsoni klassifikatsioon (avaldatud 1839)\n_START_PARAGRAPH_\nErinevad sarlakite liigid klassifitseeris ta nahahaiguste III seltsi Exanthemata, II perekonda Scarlatina._NEWLINE_Scarlatina liigid\xc2\xa0: Scarlatina Simplex, Scarlatina Anginosa, Scarlatina Maligna.'