b'\n_START_ARTICLE_\nBloedkweek\n_START_PARAGRAPH_\nEen bloedkweek (hemocultuur) is een microbiologische kweek van bloed. Het wordt gebruikt om micro-organismen aan te tonen die zich via de bloedbaan verspreiden (bacteri\xc3\xabmie, sepsis).\n_START_SECTION_\nMethode\n_START_PARAGRAPH_\nOngeveer 30 ml bloed wordt afgenomen naald door een venapunctie (ader, meestal in de holte van de elleboog), die in twee bloedkweekflesjes wordt gebracht, \xc3\xa9\xc3\xa9n voor aerobe en \xc3\xa9\xc3\xa9n voor anaerobe incubatie om zowel de groei van aerobe als anaerobe micro-organismen aan te kunnen tonen. Gewoonlijk worden twee keer twee flesjes (twee sets) afgenomen, waarbij twee keer wordt gepuncteerd met een tussenpoos van enige minuten of meer. In de bloedkweekflesjes bevinden zich bouillon en stoffen die afweerstoffen uit het bloed onwerkzaam maken, om bacteriegroei te begunstigen._NEWLINE_Er moet zorg voor worden gedragen dat er geen bacteri\xc3\xabn van de huid van de pati\xc3\xabnt of de behandelaar terechtkomen in het flesje. Daartoe wordt op de huid van de pati\xc3\xabnt en op de dop van het flesje alcohol of een ander desinfectiemiddel aangebracht. Eventueel worden steriele handschoenen gebruikt bij het afnemen._NEWLINE_De flesjes worden in een bloedkweekapparaat gebracht, waar ze bij 37 graden worden ge\xc3\xafncubeerd en gezwenkt. Op de bodem van het flesje bevindt zich een indicator. Wanneer bacteri\xc3\xabn in de flesjes groeien, wordt CO\xe2\x82\x82 gevormd en de indicator verandert van kleur. Een detector in het apparaat belicht de bodem van ieder flesje, als de indicator van kleur is veranderd binnen een zekere tijd geeft het apparaat een signaal af. De analist kan vervolgens een monster nemen en het volgens Gram gekleurde preparaat hiervan onder het microscoop beoordelen, waarbij de bacteri\xc3\xabn kunnen worden herkend. Het monster wordt ook afge\xc3\xabnt en verder gekweekt op voedingsbodems.\n_START_SECTION_\nToepassing\n_START_PARAGRAPH_\nBloedkweken worden afgenomen als vermoed wordt dat koorts wordt veroorzaakt door een bloedbaaninfectie. Pas na het afnemen van het bloed worden antibiotica toegediend, in afwachting van het resultaat van de bloedkweek en andere kweken. Als antibiotica al werden toegediend is afnemen van bloedkweken nog zinvol, omdat in het kweekflesje behalve voedingsstoffen (bouillon) soms ook antibioticum-absorberende korrels zijn opgenomen. Bovendien wordt het antibioticum in de bouillon verdund._NEWLINE_De bloedkweek is belangrijk voor het vaststellen van sepsis en essentieel voor de diagnose van infectieuze endocarditis. Soms is het noodzakelijk herhaaldelijk bloedkweken af te nemen, om de bacteri\xc3\xabn die in wisselende mate loslaten van de ge\xc3\xafnfecteerde hartklep aan te kunnen tonen.'