b'\n_START_ARTICLE_\nNasofarynxcarcinoom\n_START_SECTION_\nEpidemiologie\n_START_PARAGRAPH_\nIn Europa en de Verenigde Staten is de incidentie van nasofarynxcarcinoom 0,5 tot 2 gevallen per 100.000 persoonsjaren (per persoon per jaar). Het betreft hier meestal de WHO type I-vorm van nasofarynxcarcinoom wordt en is meestal gerelateerd aan het gebruik van carcinogenen als alcohol en tabak._NEWLINE_In Zuidoost-Azi\xc3\xab komt nasofarynxcarcinoom veel vaker voor en wordt hier endemisch genoemd. De incidentie varieert daar van 3 per 100.000 persoonsjaar in het noorden van China tot meer dan 25 in het zuiden van China. Ook onder Chinezen in Singapore en in de Verenigde Staten is de incidentie hoog. De gevallen van nasofarynxcarcinoom in deze gebieden behoren meestal tot het WHO type II en III. De oorzaak van de hoge incidentie is een combinatie van omgevingsfactoren, besmetting met het Epstein-Barr virus en genetische aanleg. Deze kankervorm komt maar zeer zelden voor bij mensen die jonger zijn dan 18 jaar.\n_START_SECTION_\nRisicofactoren\n_START_PARAGRAPH_\nEr zijn enkele bekende risicofactoren en ziekten waarbij de kans op nasofarynxcarcinoom groter is.\n_START_SECTION_\nOmgevingsfactoren\n_START_PARAGRAPH_\nBekende kankerverwekkende stoffen zoals alcohol en tabak vallen onder deze categorie. Daarnaast worden specifiek voor nasofarynxcarcinoom in Zuidoost-Azi\xc3\xab omgevingsfactoren als gezouten vis, nitraten, geconserveerde groenten en Chinese kruiden genoemd.\n_START_SECTION_\nInfectie\n_START_PARAGRAPH_\nPersonen die een infectie met het Epstein-Barr virus hebben doorgemaakt, hebben een verhoogd risico om een nasofarynxcarcinoom te krijgen.\n_START_SECTION_\nBeloop\n_START_PARAGRAPH_\nDe kans op genezing is afhankelijk van de uitbreiding van de tumor bij ontdekking. Bij ontdekking in een vroeg stadium zijn er goede mogelijkheden voor behandeling en ligt de genezingskans rond 60 tot 80%. Als de tumoren echter al groter zijn, dan is nasofarynxcarcinoom zeer moeilijk te behandelen (genezingskans van 10-50%). De meeste gevallen zijn bij ontdekking echter al ver gevorderd. Er worden drie histologische subtypen onderscheiden.\n_START_SECTION_\nBehandeling\n_START_PARAGRAPH_\nDe meest toegepaste behandeling is bestraling, bij stadium II en hoger aangevuld met chemotherapie. Daarnaast wordt ook radiotherapie in de vorm van brachytherapie toegepast.'