b"\n_START_ARTICLE_\nZiekte van Hodgkin\n_START_SECTION_\nOorzaak\n_START_PARAGRAPH_\nDe oorzaak van de ziekte is onbekend. De ziekte komt anderhalf maal zo vaak voor bij mannen als bij vrouwen; de hoogste frequentie wordt gevonden rond het 25\xe1\xb5\x89 en na het 55\xe1\xb5\x89 jaar. Er zijn geen aanwijzingen dat de ziekte van Hodgkin erfelijk is. Er zijn echter wel aanwijzingen dat het Epstein-barr virus in combinatie met een genetische vatbaarheid de ziekte kan veroorzaken.\n_START_SECTION_\nDiagnose\n_START_PARAGRAPH_\nDe diagnose wordt gesteld met behulp van microscopisch onderzoek (meestal door meerdere, ervaren pathologen) van een door een chirurg verwijderde lymfeklier (lymfeklierextirpatie). Onder de microscoop wordt bij de ziekte van Hodgkin de typische Reed-Sternbergcel gevonden. Hiermee onderscheidt de ziekte zich van alle andere soorten lymfeklierkanker die de verzamelnaam non-hodgkinlymfoom hebben gekregen. De prognose van de ziekte wordt vooral bepaald door het stadium van de ziekte. Op grond van een stadi\xc3\xabringsonderzoek worden vier stadia (I t/m IV) onderscheiden naarmate de ziekte zich verder door het lichaam heeft verspreid. Dit onderzoek bevat o.a. een computertomografie, waarbij alle lymfeklieren in de buik- en de borstholte worden afgebeeld, en een beenmergonderzoek.\n_START_SECTION_\nChemotherapie\n_START_PARAGRAPH_\nIn Nederland zijn ABVD en BEACOPP de enige chemotherapieschema's die als eerstelijnsbehandeling worden gebruikt. Andere schema's (zoals MOPP) worden slechts in uitzonderlijke gevallen toegepast._NEWLINE_Bij een refractaire ziekte (de ziekte reageert onvoldoende op de behandeling) of recidief (de ziekte keert terug na de behandeling) zijn DHAP gevolgd door BEAM, VIM of ICE de therapieschema's die gebruikt worden om de ziekte alsnog in remissie te brengen.\n_START_SECTION_\nComplicaties\n_START_PARAGRAPH_\nZowel tijdens als na de behandeling (zelfs vele jaren later) kunnen complicaties optreden. Sommige pati\xc3\xabnten worden na de behandeling voor hodgkinlymfoom getroffen door een tweede vorm van kanker, zoals non-hodgkinlymfomen (na bestraling) of acute myelo\xc3\xafde leukemie (na chemotherapie).\n_START_SECTION_\nPrognose\n_START_PARAGRAPH_\nHodgkinlymfoom was een van de eerste kankers die genezen werd door bestraling en later bij de eerste die genezen werd door combinatiechemotherapie. De genezingsgraad is ongeveer 93%, waarmee het een van de best te genezen kankersoorten is._NEWLINE_De kans dat de ziekte terugkeert na de behandeling (recidief) is in het eerste jaar het grootst, naarmate de tijd vordert wordt de kans op een recidief kleiner: een recidief na vijf jaren komt zeer zelden voor. Omdat pati\xc3\xabnten levenslang een verhoogd risico houden op late bijwerkingen van de behandeling, een recidief en op een tweede vorm van kanker, moeten zij levenslang onder controle blijven van een arts.\n_START_SECTION_\nOnderzoek\n_START_PARAGRAPH_\nOnderzoek naar behandelingen voor de ziekte wordt in Nederland en Belgi\xc3\xab geco\xc3\xb6rdineerd door de stichting HOVON. In samenwerking met EORTC en GHSG worden pati\xc3\xabnten behandeld in studieverband om behandelingen te verbeteren en bijwerkingen te verminderen._NEWLINE_Behandeling buiten studieverband vindt in Nederland altijd plaats volgens de richtlijnen van HOVON."