b'\n_START_ARTICLE_\nHiperglikemia\n_START_SECTION_\nOstre choroby (hiperglikemia stresowa)\n_START_PARAGRAPH_\nW niekt\xc3\xb3rych ci\xc4\x99\xc5\xbckich i ostrych stanach dochodzi do odpowiedzi neurohormonalnej w kt\xc3\xb3rej bior\xc4\x85 udzia\xc5\x82 katecholaminy, kortyzol, glukagon, hormon wzrostu. Dochodzi do nasilenia glukoneogenezy, glikogenolizy i rozwoju przej\xc5\x9bciowej insulinooporno\xc5\x9bci w wyniku dzia\xc5\x82ania antagonistycznych substancji do insuliny i spadku odpowiedzi organizmu na jej dzia\xc5\x82anie i w konsekwencji do rozwoju hiperglikemii. Kaskada mediator\xc3\xb3w zapalnych, w tym TNF-\xce\xb1, IL-1, IL-6 nasilaj\xc4\x85 oporno\xc5\x9b\xc4\x87 tkanek na dzia\xc5\x82anie insuliny. W przypadku wcze\xc5\x9bniej istniej\xc4\x85cej cukrzycy dalsze nasilenie insulinooporno\xc5\x9bci mo\xc5\xbce nasila\xc4\x87 cukrzyc\xc4\x99._NEWLINE_Hiperglikemia stresowa jest zwi\xc4\x85zana z seps\xc4\x85, ostrymi zespo\xc5\x82ami wie\xc5\x84cowymi i interwencjami kardiochirurgicznymi udarem m\xc3\xb3zgu i innymi powa\xc5\xbcnymi ostrymi chorobami. Towarzyszy ona oko\xc5\x82o 15-30% krytycznie chorym. Hiperglikemia stresowa pogarsza rokowanie chorych na ostre zespo\xc5\x82y wie\xc5\x84cowe i udar.'