b'\n_START_ARTICLE_\nAmitryptylina\n_START_SECTION_\nMechanizm dzia\xc5\x82ania\n_START_PARAGRAPH_\nMechanizm dzia\xc5\x82ania amitryptyliny polega na niewybi\xc3\xb3rczym i w r\xc3\xb3wnym stopniu hamowaniu zwrotnego wychwytu noradrenaliny i serotoniny przez neurony o\xc5\x9brodkowego uk\xc5\x82adu nerwowego i zahamowania ich inaktywacji w zako\xc5\x84czeniach neuron\xc3\xb3w \xe2\x80\x93 skutkiem jest zwi\xc4\x99kszenie st\xc4\x99\xc5\xbcenia serotoniny i noradrenaliny w szczelinie mi\xc4\x99dzy synapsami. W 2009 roku odkryto, i\xc5\xbc amitryptylina dzia\xc5\x82a podobnie jak czynnik wzrostu nerw\xc3\xb3w (NGF). Pobudza tym samym rozw\xc3\xb3j neuryt\xc3\xb3w, zwi\xc4\x99kszaj\xc4\x85c ilo\xc5\x9b\xc4\x87 po\xc5\x82\xc4\x85cze\xc5\x84 pomi\xc4\x99dzy neuronami. Wykazuje dzia\xc5\x82anie neuroprotekcyjne (chroni neurony przed uszkodzeniami spowodowanymi wystawieniem na dzia\xc5\x82anie wolnych rodnik\xc3\xb3w tlenowych, nadmiernej ilo\xc5\x9bci glukozy oraz kwasu kainowego). W\xc5\x9br\xc3\xb3d przebadanych lek\xc3\xb3w przeciwdepresyjnych mechanizm dzia\xc5\x82ania amitryptyliny jest unikatowy.\n_START_SECTION_\nFarmakokinetyka i metabolizm\n_START_PARAGRAPH_\nMetabolizm leku ma miejsce g\xc5\x82\xc3\xb3wnie w w\xc4\x85trobie przy udziale izoenzym\xc3\xb3w cytochromu P450: CYP2C19, CYP2D6, CYP1A2 i CYP3A4. Amitryptylina metabolizowana jest do aktywnego metabolitu, nortryptyliny, wyra\xc5\xbanie mocniej hamuj\xc4\x85cej wychwyt zwrotny noradrenaliny.\n_START_SECTION_\nWskazania\n_START_PARAGRAPH_\nZaburzenia depresyjne. Niekt\xc3\xb3re stany z pobudzeniem psychoruchowym i l\xc4\x99kiem. Jako leczenie wspomagaj\xc4\x85ce b\xc3\xb3lu neuropatycznego. W profilaktyce migreny przy cz\xc4\x99stych napadach.\n_START_SECTION_\nPrzeciwwskazania\n_START_PARAGRAPH_\nNadwra\xc5\xbcliwo\xc5\x9b\xc4\x87 na amityptylin\xc4\x99 lub sk\xc5\x82adniki masy tabletkowej. \xc5\x9awie\xc5\xbcy zawa\xc5\x82 mi\xc4\x99\xc5\x9bnia sercowego, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, inne zaburzenia rytmu serca. Stany maniakalne. Ci\xc4\x99\xc5\xbcka niewydolno\xc5\x9b\xc4\x87 w\xc4\x85troby. Porfiria. Przeciwwskazana podczas podawanie inhibitor\xc3\xb3w MAO i 2 tygodnie po zako\xc5\x84czeniu leczenia nimi. Lek mo\xc5\xbcna stosowa\xc4\x87 powy\xc5\xbcej 16 r.\xc5\xbc._NEWLINE_Ci\xc4\x85\xc5\xbca i laktacja: kategoria C. Nie podawa\xc4\x87 w okresie karmienia piersi\xc4\x85.\n_START_SECTION_\nDawkowanie\n_START_PARAGRAPH_\nW Polsce dost\xc4\x99pny pod nazw\xc4\x85 handlow\xc4\x85 Amitriptylinum (tabletki 10 i 25\xc2\xa0mg)._NEWLINE_Zakres dawek w leczeniu depresji 100\xe2\x80\x93300 mg na dob\xc4\x99.'