b'\n_START_ARTICLE_\nTetralogia Fallota\n_START_SECTION_\nPatofizjologia\n_START_PARAGRAPH_\nW wyniku zw\xc4\x99\xc5\xbcenia drogi odp\xc5\x82ywu z prawej komory dochodzi zar\xc3\xb3wno do podwy\xc5\xbcszenia ci\xc5\x9bnienia w prawej komorze jak i zmniejszenia przep\xc5\x82ywu krwi przez p\xc5\x82uca (co prowadzi do zmniejszenia natlenowania krwi i w rezultacie sinicy). Zwi\xc4\x99kszenie ci\xc5\x9bnienia w prawej komorze prowadzi do powstania przecieku krwi z kr\xc4\x85\xc5\xbcenia p\xc5\x82ucnego (ma\xc5\x82ego) do kr\xc4\x85\xc5\xbcenia systemowego (du\xc5\xbcego) (tzw. przeciek prawo-lewy). Oznacza to, \xc5\xbce nienatlenowana krew z obwodu zamiast wp\xc5\x82ywa\xc4\x87 do kr\xc4\x85\xc5\xbcenia p\xc5\x82ucnego przedostaje si\xc4\x99 przez ubytek w przegrodzie mi\xc4\x99dzykomorowej do lewej komory serca i dalej do kr\xc4\x85\xc5\xbcenia systemowego (du\xc5\xbcego). Prawa komora w wyniku przeci\xc4\x85\xc5\xbcenia przerasta.\n_START_SECTION_\nLeczenie\n_START_PARAGRAPH_\nLeczenie zespo\xc5\x82u Fallota polega na wykonaniu korekcyjnej operacji kardiochirurgicznej. W niekt\xc3\xb3rych przypadkach stosuje si\xc4\x99 operacj\xc4\x99 Blalocka-Taussig, kt\xc3\xb3ra zmniejsza objawy, ale nie jest operacj\xc4\x85 definitywn\xc4\x85._NEWLINE_Operacje na niemowl\xc4\x99tach wykonywane s\xc4\x85 ze wzgl\xc4\x99du na zagro\xc5\xbcenie ich \xc5\xbcycia. Zabiegi chirurgiczne mog\xc4\x85 przebiega\xc4\x87 etapami, najpierw jeden zabieg, nast\xc4\x99pnie po roku drugi a\xc5\xbc do ca\xc5\x82kowitego wyeliminowania tej wady. Post\xc4\x99p w kardiochirurgii pozwala na ca\xc5\x82kowite usuni\xc4\x99cie skutk\xc3\xb3w tej wady. Polega ona na operacji na otwartym sercu i pod\xc5\x82\xc4\x85czeniu chorego do kr\xc4\x85\xc5\xbcenia pozaustrojowego.\n_START_SECTION_\nHistoria\n_START_PARAGRAPH_\nTa wada serca zosta\xc5\x82a opisana ju\xc5\xbc w 1671 roku przez du\xc5\x84skiego lekarza, przyrodnika, biskupa uznanego p\xc3\xb3\xc5\xbaniej za \xc5\x9bwi\xc4\x99tego, Nicolausa Steno. Do czasu opisu autorstwa Etienne-Louisa Arthura Fallota w 1888 roku przedstawiono co najmniej czterdzie\xc5\x9bci opis\xc3\xb3w choroby w pi\xc5\x9bmiennictwie \xc5\x9bwiatowym. Na prace Fallota zwr\xc3\xb3ci\xc5\x82 uwag\xc4\x99 Paul Dudley White, i przet\xc5\x82umaczy\xc5\x82 je na angielski w 1931 roku. Pierwsze pr\xc3\xb3by korekcji wady wykona\xc5\x82 Lillehei w 1954 roku, a w listopadzie 1944 roku Alfred Blalock i Helen B. Taussig przeprowadzili udan\xc4\x85 paliatywn\xc4\x85 operacj\xc4\x99 tetralogii Fallota. Do sukcesu zabiegu Blalocka i Taussig w znacznej mierze przyczyni\xc5\x82 si\xc4\x99 Vivien Thomas, poprzez przygotowanie modeli operacyjnych na zwierz\xc4\x99tach laboratoryjnych, samouk, technik chirurgiczny i d\xc5\x82ugoletni asystent dr Blalocka. Nie m\xc3\xb3g\xc5\x82 samodzielnie operowa\xc4\x87 poniewa\xc5\xbc w tym czasie nie mia\xc5\x82 stopnia doktora nauk medycznych. Pierwszy w Europie ten zabieg przeprowadzi\xc5\x82 szwedzki chirurg Philip Sandblom.'