Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5余年前开始反复出现头晕不适，活动后胸闷心慌，时有头痛，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压210/100mmhg，于当地医院住院治疗，诊断为高血压病、慢性脑出血病史，予络和喜口服降压，自诉血压控制尚可。院外患者自行停服络和喜，改卡托普利片口服降压，血压波动明显，但患者未予重视。2018年患者因头晕胸闷加重于我科住院治疗，予查心脏超声检查结论：左心功能不全，左心增大，二尖瓣轻度反流，左室舒张功能减退。心功能测定：EF 43 %；行冠脉造影示：LM无明显狭窄， LAD近端50%狭窄； LCX无明显狭窄；RCA无明显狭窄，TIMI血流3级。予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能、降压等治疗为主，病情好转出院。近1周患者因情绪波动自觉头晕头痛明显加重，伴胸闷憋喘，劳累后明显，时有心慌，气短乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无行走不稳，遂今日出院至我院就诊，患者门诊已查血常规、胸部CT，已排除新冠肺炎，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛间作，胸闷憋喘，时有心慌，无明显胸痛及放射痛，无发热恶寒，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳尚可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，6-7天/39天，经量偏中，色暗红，无痛经；LMP：2020-04-30，量色质如常。患者本周期于我院行COS+AIH治疗，05-13日彩超监测右侧卵巢内见优势卵泡，05-14日肌注HCG5000IU，05-15日行AIH，05-18日查彩超见优势卵泡已排出，后予芬吗通黄片1片 qd口服健黄体治疗；05-29日至我院查血:雌二醇364.88pg/ml，P：28.74ng/ml，HCG：108.2mIU/ml；06-01日复查雌二醇448.04pg/ml，P：24.58ng/ml，HCG：334.70mIU/ml，TSH：2.87uIU/ml，HCY：10.86umol/L，凝血功能、抗心磷脂抗体未见异常，另予阿司匹林25mg tid口服、低分子肝素钠6000IU qd皮下、达芙通20mg bid口服；后门诊定期复查，06-15日查彩超示：宫内偏右侧见9*6*6mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊及胚芽回声。宫腔底部可见17*5mm不规则液性暗区；另予脂肪乳静滴。昨日患者无明显诱因下出现下腹隐痛不适，至我院门诊就诊，予查P：56.74ng/ml，HCG：6197.10mIU/ml，彩超示：宫内偏右侧见11*10*7mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊及胚芽回声。宫腔底部可见17*10mm不规则液性暗区，双侧卵巢大小形态正常，结论：宫内疑似早孕、宫腔底部积液。患者血HCG上升缓慢，与停经天数不符，建议患者住院保胎治疗，由门诊排除新冠肺炎后拟“先兆流产”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛伴腰酸，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/110mmhg，既往服用依伦平降压治疗，后规律服用厄贝沙坦降压治疗，血压控制不理想，血压时有波动，但患者未予重视。近1天患者感头晕头痛明显加重，位于心前区，每次胸闷持续5-10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，伴心悸、出汗症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，胸闷程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂至我院门诊就诊，门诊测血压200/110mmHg，现为进一步诊治予以“高血压急症”收住入院。入院时：发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前因口干多饮查血糖增高，外院诊为“2型糖尿病”。曾口服降糖药物，10年始注射胰岛素降糖。目前降糖方案：“优泌林50 早16u午8u晚7u 餐前5分钟皮下注射”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹7-9mmol/l，餐后2小时11-15mmol/l。2天前患者突发头晕伴行走不稳，双下肢酸软，体倦乏力。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，体倦乏力，纳食一般，夜寐尚安，小便有泡沫，大便可。为求进一步治疗入住我科。病程中头晕时作，行走不稳，双下肢酸软，体倦乏力，视物模糊，口干多饮多尿，偶有心慌胸闷，时感手足麻木不适，纳食一般，夜寐尚安，小便有泡沫，大便可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周，双下肢无力明显，在床上不能活动，持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，急诊排除新冠肺炎，拟脑梗死（急性期）收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语稍欠利，卧床，双下肢无力，无法屈伸及活动，食纳一般，二便控制欠佳，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前活动后出现胸闷喘憋，伴双下肢水肿，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，咳嗽咯痰阵作，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无腹胀腹泻腹痛，患者于徐州矿务集团第三医院住院治疗，诊断为“冠心病，心功能不全，肺部感染”，予抗感染，利尿扩血管等治疗措施，患者自觉双下肢水肿症状较前好转，但仍时有活动后胸闷气促，夜间已能平卧，现患者为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉活动后胸闷喘憋气促，休息后能好转，咳嗽咯痰未作，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无腹胀腹泻腹痛，纳食一般，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于11年前出现左侧肢体无力，于当地医院就诊，诊断为脑梗塞，遗有左侧肢体不遂，曾间断在我院及外院住院治疗，未见明显好转，1天前，患者上述症状较前加重，伴咳嗽不适，今为进一步治疗来我院就诊，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，头晕时作，言语不清，时有强哭强笑，左侧肢体麻木无力，口角不自主流涎，咳嗽、咳痰阵作，痰白，质粘，不易咳出，夜间及晨起尤甚，胃脘部泛酸，夜寐安，二便调。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30天一行，5天净，量中，色红，无血块，无痛经，G2P0，2次不良妊娠史，2019年03约孕9周胎停行药流+清宫术，2019年12月孕9周胎停行药流+清宫术，患者因2次不良妊娠于各医院完善相关检查，予中药口服治疗及复发性流产主动免疫治疗等。LMP：2020-07-07，量色质如常。患者有生育要求，月经结束后未避孕，2020年08月08日于徐州市中源医院查血HCG263.50mIU/ml，雌二醇150.90pg/ml，孕酮15.98ng/ml，2020年08月16日于徐州市中源医院查血HCG10029.50mIU/ml，雌二醇527.50pg/ml，孕酮24.39ng/ml，查彩超示子宫增大，形态饱满，肌层回声均匀，宫腔内探及一妊娠囊回声，大小约10.8*7mm，未见胚芽，未见卵黄囊及原始心管搏动，诊断宫内早孕，因患者有强烈保胎愿望，予地屈孕酮片 2片 2/日，黄体酮软胶囊 2粒 口服 qn、维生素E软胶囊 1粒 2/日、乐孕宁颗粒 1包 口服 tid、芬吗通红片 1片 口服 qd、强的松 5mg 口服 qd等综合保胎治疗。患者因下腹疼痛于我院保胎治疗，经治疗症状好转后出院。今日患者出现下腹隐痛不适，考虑患者既往2次不良妊娠史，建议住院治疗，遂由门诊排除新冠肺炎后以“先兆流产、复发性流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛不适，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，偶伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2008年因口渴多饮乏力查空腹血糖7.8mmol/L，诊为糖尿病，一直口服二甲双胍、正糖胶囊治疗，未定期监测血糖。目前治疗方案：二甲双胍0.5g 3/日，来得时8u 22：00IH。病程中有糖尿病性周围性神经病、周围血管病变。1月前患者渐出现双足麻木，查血糖较前升高，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴、多饮，无明显多食及消瘦，尿频，头晕头昏，活动后明显，无恶心呕吐，视物欠清，无心慌胸闷，无胸痛，乏力，双下肢明显，身痒，双足麻木。目前患者神清，精神可，纳食、睡眠可，二便调，体重无明显增减。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余日前无明显诱因出现颈项酸痛,间断于外院门诊理疗，效果不佳，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟"混合型颈椎病"收住入院,入院时:患者神清,精神欠佳,颈项酸痛,头部紧束感,后背肩胛骨之间烧灼感，双下肢外侧皮肤麻、胀，右侧明显，胃脘胀，纳食尚可，夜寐欠佳，小便尚调，大便不成形，时有便血。舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2004年11月因大便次数多，大便带血，予市二院肠镜检查示：距肛门20cm处粘膜不规则隆起、糜烂，肠腔狭窄。2004-11-08在全麻下行“乙状结肠癌根治术”，术后病理示：高分化腺癌，未见淋巴结转移。术后行辅助化疗2周期（具体不详），因肠梗阻及静脉炎未再继续。后于我院门诊间断中药巩固治疗，定期复查病情稳定，末次复查时间2019年4月。10余天以来患者感眼睑浮肿，眼部不适，自行至我院眼科就诊查无明显异常，予眼药水外用。现为求中西医结合治疗入住我科，刻下：患者眼睑浮肿，口干明显，轻微反酸、胃脘不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，进食量可，夜寐尚安，小便尚调，大便偏干。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-09因咳嗽查胸部CT示异常结节影，2018-02复查示双肺上叶占位性病变，2018-03-07于徐医附院行胸腔镜下左肺下叶楔形切除+右肺上叶切除术，术后病理示：（左下肺）浸润性腺癌，以腺泡型及微乳头型生长，局部紧邻肺被膜，肿瘤大小：2*2*1.5；未见明确神经、脉管侵犯；断面未见癌累及；（右上肺）可见临床扎线2处，其一为高分化腺癌，未及肺被膜，淋巴结未见癌累及。2018-06-19复查胸部CT示：“两肺ca术后”改变。较04-17片，右肺下叶结节消失，余两肺结节及炎症变化不明显；左侧肩胛骨、左侧部分肋骨及椎体转移可能。PET/CT：脊柱多个椎体、左侧第8侧肋、骨盆骨等多处局限性骨反应异常活跃，考虑为骨骼转移性病变。2018-06-27、7-24、08-21、10-07、11-03、12-02、2019-01-04、2019-02-02、2019-02-28予唑来膦酸抑制骨破坏，2018-06-28、7-19、08-18、09-11、10-10、11-05、2019-01-05、2019-01-31行PC方案化疗8周期，具体：培美曲塞800mg VD d1+卡铂0.5g VD d1。2019-03-29查肿瘤指标较前升高，今至我院进一步治疗入院。目前患者仍乏力，咳嗽明显，咳白痰，肋部及肩胛部时感疼痛，无发热，无胸闷胸痛，纳差，二便调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，疼痛可放射至后背部，伴有嗳气、上腹部烧灼感，查胃镜提示：十二指肠溃疡。平素食欲一般，因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，偶有头晕耳鸣，全身不适，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因反复出现胸闷痛，位于心前区，呈钝痛，持续数分钟，休息后可缓解，就诊于徐州市中心医院，查主动脉CTA示：主动脉硬化性改变 主动脉多发粥样斑块 主动脉弓远端及胸主动脉壁间血肿（Debakey III型） 肠系膜上动脉开口区及左肾动脉开口区非钙化斑块 继发管腔轻度狭窄 两肺散在少许慢性炎症 左肾小囊肿。给予降脂稳斑、降压治疗，好转出院。2天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷痛较前加重，乏力，放射性牙痛，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛，时作时休。心悸气短，倦怠乏力，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30天一行，7天净，量偏多，无痛经。G2P1，工具避孕。患者近半年无明显诱因出现月经量增多，经期有大量血块，每次经期需用20张卫生巾。近3月患者偶有头晕乏力等不适，遂于2020-10-06至徐州市中心医院就诊，查妇科彩超示：子宫前位，上下径88mm，前后径78mm，左右径74mm，形态饱满，肌层回声不均，后壁可及低回声区70*48mm，边界清，形态规则，紧贴内膜，与内膜分界不清，可及星点状血流信号，内膜厚约4mm，回声均匀，左侧卵巢形态大小正常，未探及明显异常回声，右侧卵巢未探及，盆腔积液18mm，诊断结果子宫肌瘤，粘膜下肌瘤可能，盆腔积液。LMP：2020-10-08，量多，大量血块，无痛经。月经来潮后患者头晕症状加重，至当地卫生院查血常规提示血红蛋白49g/l，建议患者至上级医院就诊。患者现为求综合治疗，由门诊排除新冠肺炎后拟“子宫肌瘤、重度贫血、女性盆腔炎”收住入院。刻下：患者神清，精神好，贫血貌，乏力，头晕，无阴道出血，无腹痛腰酸，纳欠佳，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经7年余，绝经前月经尚规则，无痛经，绝经后无异常阴道出血，无异常阴道排液等情况。07-09如厕时发现内裤有硬币大小鲜红血迹，就诊于市妇幼保健院，予以查彩超：子宫3.2*2.4*3.0cm，回声不均匀，右角见1.0*0.9*1.1cm低回声，前壁近宫底见1.5*1.0*1.4cm低回声，边界欠清，前壁下段见1.5*1.1*1.3cm低回声凸起，内膜：0.4cm回声欠均匀，附件：右卵巢1.1*0.7cm，左卵巢1.0*0.6cm，子宫后方见液性暗区1.2cm，示：子宫小肌瘤2.请结合临床，随访。查阴道镜：鳞柱交界不可见，转化区类型：III型，外阴阴道未见明显异常，宫颈醋酸试验前唇见雾白上皮向宫颈管延伸，内侧缘不可见，碘试验部分不着色。示：CINC?建议宫颈活检，建议患者入院进一步治疗；患者今日至我院就诊，考虑异常子宫出血及宫颈病变待查，建议进一步综合检查及治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无阴道出血，无阴道排液，无腰酸，无小腹疼痛，无肛门下坠感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅,舌红，苔白，脉沉弦。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者六年来无明显诱因觉排便困难，大便干结难解，颜色正常，无肉眼脓血，无腹痛不适，无里急后重，曾口服通便药物（具体不详）对症治疗，出现腹泻不止，改口服止泻药物（具体不详）后，患者再次出现便秘正常，六年来患者病情反复，无明显好转，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟便秘收住入院。病程中患者排便困难，偶有稀便不自主排除，无腹痛腹胀，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，近期较前可见消瘦。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血明显，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因受凉后出现咳嗽、咳黄白粘痰，胸闷气喘，活动后明显，喉间哮鸣，无发热，无胸痛，自服药物效果欠佳。今来我院就诊，查胸部CT：两肺下叶慢性炎症。冠状动脉钙化。胆囊术后缺如，请结合病史。核酸检测阴性。门诊以“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。近3天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2003年因口渴多饮查空腹血糖18.9mmol/L，诊为2型糖尿病，1年前无明显诱因出现双下肢麻木，呈加重趋势。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干，无明显多饮、多食及多尿，头晕，无恶心呕吐，视物欠清，双下肢麻木，足底时有刺痛，入夜痛甚；有泡沫尿，气短乏力，神疲倦怠，小便频，自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间前不慎扭伤致左踝关节肿痛、活动受限，受伤时患者无昏迷，当时未予特殊处理，今晨患者感左踝肿胀疼痛加重，左踝关节活动不能，遂于当地医院救诊，行踝关节CT示：左侧胫骨骨折累及踝关节，左侧腓骨骨折累及踝关节，为求进一步治疗，遂来我院求治，门诊排除新冠肺炎后以“左侧踝关节骨折”收入住院治疗，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，左踝关节肿痛活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现双小腿麻木，2019-11-03于沛县中医院查右膝关节磁共振示：1.右膝关节退行性改变；2.右膝关节半月板变性；3.建议结合临床病史随诊复查。今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊，门诊予“强直性脊柱炎”收入病房，刻下：患者神志清精神可，无发热，无头晕头痛，无心慌胸闷，饮食尚可，小便正常，大便未解，夜寐尚可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前因口渴多饮查血糖升高明显，诊断为糖尿病，口服二甲双胍降糖，血糖控制不佳，近7年来先后使用西格列汀、沙格列汀、二甲双胍、米格列奈等药物，血糖控制尚可，现服用达格列净10mg 1/日，二甲双胍缓释片 0.5 2/日、拜糖平50mg 1/晚餐降糖，血糖控制一般，2周前血糖较前升高，自测空腹血糖10.7mmol/L，伴有口渴多饮，口苦，视物模糊，干涩，重影，四肢末梢麻木，乏力，阵发性头晕，汗多，偶有心慌，今为求进一步诊治，遂来我院门诊，入住我区。现症：口渴多饮，口苦，多食易饥，视物模糊，干涩，重影，四肢末梢麻木，乏力，阵发性头晕，汗多，偶有心慌，无腹痛腹胀，夜寐差，小便可见泡沫。近来体重未见明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，便后尤甚，行走不利，无便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，3天前突然出现言语不利，伴行走不稳，初未予重视，后自觉行走不稳呈加重趋势，今为求进一步诊治入住我科；现症：言语欠利，行走不稳，头重脚轻，头晕头昏，耳鸣，腰膝酸软，视物欠清，乏力。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前受凉劳累后出现腰痛症状，疼痛发作时，不能翻身，行走受限，休息及自行腰部理疗后腰痛症状稍缓解，近日来患者疼痛症状加重，现为行进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“腰部肌筋膜炎”收住入院。刻下患者神清，精神可， 饮食睡眠尚可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，30-60天一行，6-7天净，量中等偏少，色黯红，有血块，轻度痛经，偶尔需服用止痛药。G0P0，患者有生育要求，2018年08月曾就诊于我院，妇科彩超提示卵巢多囊样改变，间断口服药物调理，患者夫妻同居，有正常性生活，未避孕未孕半年，2019-09-19至我院门诊就诊HSG：1.双侧输卵管炎，右侧远端梗阻不通，2.盆腔炎？，建议下次月经干净后住院手术治疗。患者LMP：2019-10-13，量色质如常，行经6天，现经净第1天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶腰部酸痛，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-30日一行，6-7天净，否认有痛经史，经期偶有不规则，月经量多，色暗，偶有血块，G4P2，49遂绝经，2年前患者自诉阴道肿物脱出，如厕后拭纸少量红色出血2天，阴道肿物自行回纳后症状好转，其后如上述出血再作1次，2019年10月同房后少量红色出血1次，10天前患者阴道少量红色出血1次，遂至当地医院就诊查妇科检查：宫颈囊肿，今日至我院门诊就诊查妇科彩超：绝经后子宫、子宫多发肌瘤、宫颈处低回声团块 肌瘤?（绝经后子宫，形态正常，肌层回声不均匀，可见多枚低回声结节，较大约13*11mm，内膜厚约3.8mm。宫颈后唇可见25*22mm低回声团块，边界清，可见少许血流信号），建议患者手术治疗，现为求进一步手术治疗，遂由门诊拟“多发性子宫肌瘤、宫颈赘生物“收住入院。刻下：患者神清，精神可，阴道无异常出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，小便频，大便偶有便溏，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，30日一行，5天净，否认痛经史，已绝经1年余。G3P1。患者3月前无明显诱因下出现下腹痛伴腰部酸痛不适及大腿酸软，未予治疗，1周前无明显诱因出现腹痛不适，外阴触痛不适，干涩疼痛，腰腿酸软。患者今日来我院就诊，查白带常规：pH5.4，H2O2±；妇科检查提示宫体轻压痛，左附件区增厚、压痛。考虑患者老年性阴道炎、女性盆腔炎，现患者为求进一步治疗，有门诊查血常规及胸部CT，已排除新冠肺炎后，收住我院。患者入院时见：神清，精神可，外阴触痛，干涩疼痛明显，伴腰酸腿软，下腹痛不显，无寒热往来，无头晕头痛，无胸闷心慌，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现口干多饮，体倦乏力伴体重下降，遂至当地医院就诊，查空腹血糖18mmol/l，多次复查血糖后明确诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍、格列齐特等多种降糖药物，2010年因血糖控制不佳开始使用胰岛素皮下注射降糖，目前降糖方案为：优泌乐25早14U晚12U饭前皮下注射，联合不规则服用盐酸吡格列酮15mg bid、伏格列波糖0.2mg tid，血糖控制不达标。1周前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，自测空腹血糖8-10mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，伴恶心，无呕吐，左下肢肢体不利，行走不稳，体倦乏力，稍有口干多饮，视物模糊，小便泡沫多，大便偏干，纳谷可，夜寐安。无心慌胸闷，双下肢无浮肿，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因受凉后出现咳嗽、咳黄白粘痰，胸闷气喘，活动后明显，无发热，无胸痛，自服药物效果欠佳。今来我院就诊。查胸部CT：1.右肺中叶小结节。2.左肺下叶局灶性炎症可能。3.冠状动脉钙化。建议：抗感染治疗后复查。门诊以“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，近1周症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前体检发现血糖升高，未服药任何降糖药物，今日来我院查空腹血糖8.08mmol/l，随机血糖19mmol/l，遂来我院。病程中患者口干多饮多尿不明显，未感视物模糊；无泡沫尿；未感胸闷，未感胸痛,未感四肢麻木，未感四肢疼痛，大便溏，小便正常，睡眠一般，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，时有咳嗽咳痰，无发热，无胸闷治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳差，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前体检发现血糖升高，时空腹血糖7.8mmol/L，未重视，未控制饮食，未服药治疗；半月前患者外院查空腹血糖10.61mmol/L，伴口渴，多饮，多尿，乏力，为求进一步诊治入住我科。现症：口渴多饮，多尿，神疲乏力，无头痛头晕，无恶心呕吐，无视物欠清，无胸痛放射痛，无明显双足麻木，舌淡红,苔薄黄,脉弦数。患者近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2天前无明显诱因突发头晕，伴言语欠利，就诊予当地医院，查头颅CT提示脑梗死，经输液治疗后效果不显，具体治疗不详，现为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，言语欠利，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便2-3日1次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。偶有咳嗽不适，纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为肺间质纤维化，反复发病，间断求治，自服乙酰半胱氨酸泡腾片控制。患者4天前受凉后，出现咳嗽阵作，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，动则喘促，自服药物控制，效果欠佳。现患者仍有憋喘阵作，今至我院查新冠病毒核酸检测阴性，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无发热，无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因突然出现右侧肢体无力，口角歪斜，言语欠利，予外院住院治疗，诊断“脑梗死”，予溶栓、活血化瘀等治疗，好转后出院，目前遗留右侧肢体无力，言语欠利，为求进一步中西医结合治疗，即来我院门诊就诊，遂收住入院。入院时患者精神欠佳，言语欠流利尚清晰，右侧肢体无力，头晕头昏，头重如裹，无胸闷心慌，无胸痛放射痛，无恶寒发热，无四肢抽搐，夜寐一般，大便尚调，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，29-30日一行，4天净，量中，色暗红，有血块，否认有痛经。LMP：2019-09-03，4天净，量色质同前。G1P1，工具避孕。患者既往盆腔炎病史，间断口服药物治疗。4天前始无明显诱因出现下腹部疼痛及腰酸，2天前同房后腹痛较前加重，昨日患者诉肌肉酸痛、无鼻塞流涕、体温稍高，遂于今日就诊于我院，查妇科彩超：左卵巢内见大小27*26mm不纯囊性暗区，囊壁皱缩，子宫直肠窝见55*24mm不纯液性暗区，内示细密光点及多条光带分隔交织，形态不规则，白带常规：清洁度IV、白细胞＞30个/HPF、线索细胞检出、PH5.1、过氧化氢±、唾液酸苷酶+、白细胞酯酶++、β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶+，妇科检查宫体压痛，双附件区增厚、压痛（±），建议住院治疗。现患者为行进一步治疗由门诊以“盆腔炎”收入院。入院时：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛，无恶心呕吐，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年前无明显诱因出现多关节疼痛间作，主要累及双手第一掌指关节、远端指间关节、双腕关节、双膝关节、双足趾跖关节等，伴颈椎及腰椎时感疼痛不适及右下肢疼痛，怕冷怕风明显。曾经在四院住院治疗，一直未明确诊疗，1月前因受凉后出现病情加重，轻度乏力倦怠，无发热、咽痛，时有头晕不适，颈椎及腰椎时感疼痛不适及右下肢麻木。病程中：有双足MTP1急性肿痛发作，否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认眼炎，否认腹痛腹泻，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：多关节疼痛，受凉后加重，乏力倦怠，无发热、咽痛，时有头晕不适，颈椎及腰椎时感疼痛不适及右下肢疼痛，纳眠尚可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前肢皮肤出现少量红斑丘疹，自觉瘙痒，至社区医院就医，诊断为“湿疹”，予以药膏外涂治疗后皮损消退。后10余年来皮疹时有反复，程度不甚，间断于多家医院皮肤科门诊就诊，药物口服、外用治疗（不详），病情好转后出院。5月余前患者双小腿再次出现较多红斑丘疹，渐扩展至躯干、四肢部位，自觉瘙痒，至京城皮肤病医院、徐州市中心医院皮肤科就诊，予药物口服、外用治疗，症状未见明显改善，皮疹逐渐增多，扩展至全身，12月初遂至徐州市二院就诊，予以依巴斯汀片、酮替芬片、盐酸异丙嗪片、羟氯喹片、中药汤剂内服，外涂恩肤霜治疗半月，部分皮疹见消退。12月10日因血液疾病至徐州市二院血液科住院，期间皮肤科会诊后予复方甘草酸苷静滴、氢化泼尼松16mg、酮替芬、氯雷他定片口服治疗，外用卤米松乳膏、地奈德乳膏、炉甘石洗剂等治疗，症状未见明显好转，患者仍觉瘙痒明显，遂今日至我科就诊，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查新冠肺炎核酸未见异常，排除新冠肺炎，收治入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，小便调，大便干，2-3日行一次。

Answer: 阴虚湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前起床后出现右侧肩臂部疼痛，伴有颈部活动受限，间断外院“针灸”等治疗后症状未见明显好转，并出现右手环、小指麻木不适症状，走路无踩棉感，无头晕恶心，无胸闷心悸，病情持续加重，为求进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊为进一步治疗收入住院，入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，饮食尚可，二便未解，右肩臂部疼痛症状如前。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前无明显诱因出现右侧肢体无力，言语不清，走路欠稳，活动不利，上述症状经休息不能缓解，今为系统中西医结合治疗，遂入本院求治，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，右侧肢体无力，行走不稳，言语欠利，食欲差，夜寐可，二便一般。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现咳嗽,干咳,无痰,无畏寒寒颤,自诉发热半天,未测体温,无明显胸闷胸痛。未予重视及治疗。患者仍有干咳,无喉间喘鸣,夜间咳嗽较明显,无夜间憋醒,时有胸闷，双下肢无肿。遂至我院门诊就诊，查胸部CT示左肺上叶舌段炎症。建议：治疗后复查。门诊拟“社区获得性肺炎”收入院。病来患者神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，双下肢无水肿。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便1-3日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前出现右腕酸痛，有压痛，中指屈曲时加重，不能握紧，外用膏药1天后好转，近9天来出现双膝关节疼痛，以左膝为著，伴有屈伸不利，局部无肿胀，皮温正常，外用膏药稍减轻，爬楼时加重，蹲起受限，3天前右腕再次出现疼痛，无肿胀，局部皮温正常，外用膏药可好转，今凌晨1点无明显诱因下出现左髋疼痛，夜间痛醒，伴屈伸不利，不能抬腿，压痛阳性，外用膏药无效，今为求进一步系统中西医结合治疗，门诊拟“关节炎”收治入科，病程中患者咳嗽咳痰，痰为黄色，无发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无胸闷憋喘，无心悸心慌，无头晕头痛，饮食尚可，睡眠差，大便1-2次，小便量可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便1-2日1行，质硬，排出畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不幸骑车摔倒致伤左小腿，当时即感左内踝部疼痛、出血，活动障碍，左内踝及足底可见一长约15cm开放性伤口，伴有出血，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，行X片检查回示：左内踝局部骨皮质欠规整，建议结合左踝CT。胸片示：右中肺野高密度，体外异物影可能，建议随诊；左内踝局部皮质略欠规整。为进一步治疗收住院，刻下患者左内踝部疼痛，伴有开放性伤口，已包扎，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现言语欠清伴右下肢活动不利，头晕头痛，无恶心欲吐，至徐州市二院住院治疗（具体不详）后好转出院，现为求中西医结合治疗，收入我科，入院时：患者神清、精神可，言语欠清,右下肢活动不利，行走欠稳，偶有饮水呛咳，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后缓解，每年都有发作，予对症处理后患者好转，故长期未予重视。但患者近1周感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，休息后无未明显缓解，遂今日至我院门诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，痰多气短，头晕伴肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，纳差，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9个多月前无明显诱因出现右侧肢体无力、言语不清，于外院住院治疗后好转出院，遗留认知障碍、右肢体无力后遗症，近1月来症状加重，今现为求中西医结合治疗康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院证状：神清，精神差，反应迟钝，言语欠清，右肢无力，行走不稳，认知障碍，口角不自主流涎，双耳听力下降，时有心慌胸闷，活动后明显，食纳尚可，夜寐安，小便频数，大便一般。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，7/60-90天，近2月予中药调理期间月经26-30一行，7天净，量偏少，色暗红，偶夹血块，偶痛经，G0P0，工具避孕。患者昨日至淮北市当地医院就诊查输卵管造影提示：1.子宫畸形：右侧宫角及输卵管未见。2.左侧输卵管远端粘连；今日至我院门诊就诊查三维彩超提示：阴道超声:子宫后位，宫体大小约42*25*50mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚6.7mm，右侧宫角不显示，宫体右侧壁见一大小约25*15mm低回声包块与子宫相连，分界不清；宫腔三维成像：左侧宫腔三维成像：内膜呈倒“腊肠”形。右侧宫角未显示。右卵巢大小约30*31mm，左卵巢大小约31*20mm，双侧卵巢内见多枚小卵泡。子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：子宫畸形--考虑单角子宫合并残角子宫可能，双侧卵巢未见明显异常。患者LMP：2019-08-23，7天净，量色质如常，现患者为求进一步手术治疗，拟以“子宫畸形：单角子宫？”收入院。刻下：患者一般情况可，偶有下腹隐痛，无阴道流血，无发热恶寒，白带量稍多，无异味及瘙痒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉沉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷憋喘不适，活动后加重，气短，全身乏力，发作时不能平卧，2018.12至我院就诊于LCX植入1枚支架，于LAD植入1枚支架，术后病情好转出院，长期服用阿司匹林、立普妥、波立维等药物治疗，病情尚平稳。半年前，患者再次出现胸闷、憋喘症状，就诊于我科，查冠脉造影：RCA优势，近段及第一弯内膜欠规则，远段后三叉前狭窄90%，LM无狭窄，LAD原支架内通畅，D1中段狭窄70-80%；LCX原支架内通畅，TIMI血流III级。对RCA行PCI术，植入1枚支架。术后规律服药。1周前，患者自觉胸闷喘憋加重，伴心慌乏力，气短，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有胸闷、喘憋，偶有胸痛，心慌不适，短气乏力，无汗出，无呕吐，口干口苦，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现胸闷心慌不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解，患者未予重视。但患者近1周因劳累感胸闷心慌明显加重，胸部隐痛，时有乏力，夜间胸闷明显，休息后无缓解，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适，时有心慌乏力，胸部隐痛，无头痛头晕，无恶心呕吐，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现头晕不适，伴有头昏，无恶心呕吐，无视物旋转，持续5-10分钟后症状可缓解。1周前患者突发头晕加重，伴左侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软伴浮肿，左下肢尤甚，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，活动后加重，口干多饮，时有右膝关节疼痛，夜寐可，夜尿3-4次。为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，无恶心，无呕吐，口干多饮，时有右膝关节疼痛，夜寐可，纳可，夜尿3-4次。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前出现口角不自主流涎，伴双上肢时有不自主颤动，言语不利，呛水呛饭，状持续未缓解，今为求进一步中西医结合治疗，经我院门诊以“帕金森病”收入我科。入院时：神志清，精神一般，口角流涎，言语不利，伸舌稍向右偏，双上肢时有不自主颤动，行走迟缓，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，小便正常，大便干结，舌红，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，5-6/30-37天，量中等，色质正常，轻度痛经

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1个月来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血，疼痛不明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“直肠息肉、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便难解，且解不尽,小便正常,纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起无明显诱因出现头晕、恶心呕吐，站立、起身时可加重，呕吐呕吐胃内容物1次，伴有视物旋转、站立行走不稳，症状呈发作性，共发作2次，每次3分钟左右可缓解，遂来我院门诊就诊，门诊完善胸部CT、血常规检查排除新冠病毒肺炎感染后收治入我科，入院时患者神志清，头晕、视物昏沉，无旋转，偶有恶心干呕，站立、行走不稳，左侧口角歪斜、口角流涎，无发热，无肢体抽搐，言语稍含糊，无呛咳，食纳欠佳，夜寐一般，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕昏沉，头部时有紧束感，偶有口角流涎，右上肢时有不自主震颤，在情绪激动、紧张、疲惫时加重，精细动作时震颤明显，未予重视，症状持续不解，为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，头晕昏沉，右上肢不自主震颤，口角流涎未作，自觉双手肿胀，上睑水肿，无发热，无恶心呕吐，无心慌胸闷，纳寐可，二便调。舌红，苔中部少，脉沉。

Answer: 阴虚风动证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-6/23天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G2P1，未避孕。LMP:2019-03-7，无明显诱因出血量时多时少，夹较多血块，伴腰酸小腹隐痛，无头晕心慌。遂2019-04-05至本院妇科门诊就诊，查妇科彩超：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，宫区见多枚低回声，最大28*25mm，界清，肌层回声均匀，内膜厚8.2mm。宫颈探及多枚无回声，最大直径6mm。左右两侧大小形态正常。建议患者进一步住院综合治疗，拟以“异常子宫出血”收入院。刻下：患者一般情况可，乏力,阴道流血量多，色红夹血块，小腹隐痛不适，无腰酸,无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，已绝经5年余，绝经后未行激素替代治疗。G3P3，已结扎。近1年腰酸不适，未予重视，近1月因劳累后患者腰酸加重，伴腹痛不适，带下量多，外阴瘙痒不适，自行口服中成药及外用药清洁外阴，腹痛腰酸缓解不明显，遂来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示宫体压痛明显；双侧附件区增厚，压痛。妇科彩超提示：绝经后子宫，前位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，宫底见21*20mm低回声，界清，内膜厚8.9mm，宫颈探及多枚无回声，最大14*9mm，双卵巢显示不清，左附件见31*27mm囊性包块，壁光，透声好，右附件区见管状无回声，宽约8.6mm，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示绝经后子宫，子宫内膜厚，请结合临床，定期复查，子宫肌瘤伴宫颈多发囊肿，左附件囊性包块，右附件管状无回声，输卵管积液可能。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，带下量多，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腹痛，以脐周为主，呈阵发性隐痛，腹痛时有便意，伴有腹泻，水样便，10余次/天，有里急后重感，便后有鲜血滴出，肛周烧灼、坠胀感，自觉肠鸣音亢进。无恶心呕吐，无呕血、黑便，无停止排气。曾自行口服止泻药物，症状可改善，但仍有反复。曾于徐州市琵琶社区医院就诊，查肛肠镜提示1、混合痔2、直肠溃疡，给以痔疮栓及药物外用症状无明显改善。1周前患者于我院就诊，予以中药灌肠，大便次数明显减少，可成形。今为求进一步检查及治疗，遂拟“腹痛原因”收入我科系统诊治。病程中患者有反酸、嗳气，无发热、黄疸，无心慌胸闷，无胸痛、咳痰，无呕血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，今2月体重减少1.5kg。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动乏力，时有憋闷、咳嗽咳痰，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前出现排便困难，伴便后不尽感，症状反复发作渐加重，在本院查排粪造影示：1.直肠前突（中度），直肠粘膜松弛2.内脱垂伴直肠内套叠3.会阴下降。为进一步治疗，逐来我院诊治。刻下：大便日一行，质粘稠，量少，排出困难，需借助开塞露排便，口服通便药物效果欠佳，伴便后不尽及肛门坠胀不适，无便血，饮食一般，夜寐安。舌红，苔白腻，脉细。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，偶伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前患者自觉头晕，无视物旋转，无头痛，无恶心呕吐，伴有全身乏力，行走不稳，左侧胸痛时作，未予重视，近2日症状加重。今为进一步行中西医结合治疗收治入院，入院时：神清，精神一般，言语欠清，头晕，视物模糊，左侧胸痛，四肢乏力，行走不稳，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，睡眠一般，小便畅，大便干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因，突然出现右侧肢体无力，至外院诊断为脑梗塞，积极予以抗聚、调脂稳定斑块及康复训练，后肢体功能稍好转，2017年04月再次出现脑梗塞，右侧肢体不遂加重，经治好转。3天前患者诉右侧肢体活动较前加重，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠清，右侧肢体不遂，可在床面平移，可坐立，可自行饮食，无头晕头痛，无胸闷心慌，无腹痛腹泻，二便控制欠佳。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现上腹不适，自诉自觉食物上泛，自诉大便颜色较前发黑，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，自觉昨日下午口服咖啡色液口服液（具体名称不详）后出现恶心、呕吐一次（因口服口服液颜色为咖啡色，故患者无法明确表达是否有血块及出血），无发热恶寒，无心慌胸闷，时有干呕，间断头晕头痛，否认双脚踩棉花感，自诉今晨吐痰，痰中夹有少量血丝，患者为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕头痛，无心悸胸闷，自诉自昨日呕吐后未再进食，睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：15年前无明显诱因出现多关节肿痛，主要累及双侧PIPJ2-5、MCPJ1-5、双腕、双踝关节、双足跖趾关节等，无雷诺现象，无口干眼干，无口腔溃疡，无皮疹，外院查ESR、CRP均明显升高，RF、抗CCP-Ab均高滴度阳性（未见化验单），诊断为“类风湿关节炎”，未正规治疗（具体不详），病情反复，后曾多次在四院风湿科住院予云克治疗，并间断服用来氟米特、羟氯喹、美洛昔康治疗，效一般，后反复出现右腕关节、左踝关节、左胸锁关节、右足跖趾关节等多关节肿痛，晨僵约1小时，于2018年2月27日患者至我院住院治疗，入院查PLT381X109/L，ESR82mm/h，CRP13.8mg/L，抗CCPAb 2104.48AU/ml，并评估病情活动度CDAI22，SDAI23.38，HAQ1.25，病情处于中度活动，遂治疗予甲氨蝶呤、艾拉莫德、硫酸羟氯喹、云克，经治病情好转出院，出院后患者未规律服药，出现右腕关节、左踝关节肿痛，左肩关节、左胸锁关节压痛，后于同年6月再次至我科住院治疗，入院后再次予上述治疗后病情好转出院，出院后患者未规律服药，仅坚持口服艾拉莫德，病情控制差，右腕关节及左踝关节反复肿痛；半年前出现右腕及左踝关节肿痛加重，患者未予重视，现活动受限，为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：右腕关节、左踝关节肿痛，活动受限，晨僵约1小时，无发热，无恶寒寒战，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳寐差，二便可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：嗓音嘶哑，无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重减轻约5kg，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，间断憋喘，无发热，无胸痛，活动后加重，于当地医院就诊，行肺功能提示支气管舒张实验阳性，肺CT提示支气管炎，予以信必可德国对症治疗后，症状未见明显改善。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现头晕胸闷，双下肢不遂，当时至当地医院诊断为脑梗死、冠心病，曾多次入院治疗，均经治疗好转后出院，3日前患者症情较前加重头晕胸闷，双下肢不遂，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，胸闷、胸痛伴活动后憋喘，无后背放射痛，双下肢浮肿，足踝部明显，头晕阵作，无头痛，无恶心呕吐，咳嗽咯痰偶作，无腹痛腹泻，纳寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间不可平卧，双下肢浮肿,夜寐差，多次就诊于外院，诊断为“心力衰竭”，予药物治疗（具体不详），症状反复发作，且呈加重趋势，昨日患者胸闷憋喘加重，夜间阵发性呼吸困难，不可平卧，端坐呼吸，咳嗽咳白色泡沫状痰，双下肢浮肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性左心衰竭 心功能IV级 风心病 2型糖尿病”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色晦暗，腹胀纳呆，尿量减少，约600ml/日，大便干结，4-5日一行，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经正常，6/30-37天，量色质正常，轻度痛经。LMP：2019-08-14，6天净。G1P0，工具避孕，有性生活史7年，半年前患者无明显诱因出现白带量多，色黄，偶有瘙痒、异味，未予特殊诊治，2019-08-11至我院门诊就诊查宫颈HPV分型：16阳性，18阳性，宫颈DNA定量细胞学检查：可见大量DNA倍体异常细胞，建议：阴道镜检查及活体组织检查（巴氏分级II及，建议定期复查），08-22于我院门诊行阴道镜检查：低度CIN病变？，宫颈活检病理：（3点、6点）宫颈粘膜慢性炎，见少许游离的鳞形上皮，CINI-II级，（6-7点）宫颈粘膜慢性炎，部分腺体鳞化，高级别上皮内瘤变累及本分腺体；（12点）宫颈粘膜慢性炎，灶性CIN I级，现患者为求进一步手术治疗，由门诊拟“宫颈上皮内瘤变”收入院。刻下：患者神清，精神可，带下量稍多，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，持续数分钟，常于夜间出现，改变体位后症状可减轻，无明显胸痛及放射痛，患者未予重视，未到医院就诊。3小时前患者饮酒后，突发胸闷憋喘加重，伴有乏力、汗出，头晕、头痛，无恶心呕吐，至我院急诊科就诊，查心电图：窦性心律，部分导联ST-T段改变。考虑急性冠脉综合征，为进一步治疗收入我科。入院时：患者持续胸闷憋喘。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现活动后胸闷不适，休息后可缓解，每次持续约数分钟至半小时不等，未予重视，1周前患者自觉胸闷不适症状较前加重，劳累后多发，活动耐力下降，夜间发作较前频繁，伴憋喘，胃脘不适，无心慌汗出，遂至徐州医科大学附属医院就诊，查心脏超声示：主动脉瓣大量反流并轻度狭窄；室间隔、左室前壁运动幅度减低；左室增大，室间隔基底段增厚；二、三尖瓣少量反流，升主动脉轻度增宽；左室收缩功能正常低值（EF 52%）。微量心包积液。未予特殊处理，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适阵作，休息后可缓解，活动耐量下降，无胸痛、后背、肩背放射痛，无心慌汗出，头晕偶作，无头痛，无视物旋转，无黑矇晕厥，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因出现腹痛，肠镜示：结肠息肉，予内镜下治疗，术后病情一度平稳，为求复查，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，偶有腹痛，纳谷尚可，夜寐尚安，二便自调，病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四年前因胃癌行胃大部切除术后反复出现腹痛，以上腹、脐周为主，呈阵发性绞痛，痛势剧烈，伴嗳气，排便、排气减少，甚则无排便排气，曾多次于我院就诊，诊断为“肠梗阻”，均经保守对症治疗后症状好转。四年来患者腹痛反复发作，伴大便干结难解，多次至我院门诊就诊，予“润肠膏、莫沙必利、鸡内金”等药物口服后腹痛症状稍缓解，大便日行1-2次，成形。近一月患者上腹痛，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收住我科。入院时患者：上腹痛时作，以上腹、脐周明显，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无发热，无乏力、头晕、头部酸胀感，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现左侧肢体麻木不适，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体麻木，左侧腰背部酸痛，左侧大腿及臀部酸痛，长时间行走后出现症状加重，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因脑梗塞出现头晕伴右侧肢体无力，至外院住院治疗，经治病情好转，仍遗留有头晕右侧肢体无力后遗症，今为进一步康复治疗，由家人送至我院，由门诊收入院。刻下患者神清，精神欠佳，头晕，右侧肢体无力，行走不稳，双上肢不自主抖动，右侧较重，纳谷量少，二便正常，寐多。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者半月前，受凉后出现咳嗽、咳痰，痰多，色白，不易咳出，伴有胸闷憋喘。在社区医院，给予头孢口服抗炎等对症治疗后，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰、胸闷憋喘，夜晚尤甚。为求进一步诊治，今来我院门诊，拟“支气管炎”收入我区。病程中，无发热，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便排除不畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便3日未行，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐欠佳，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余月前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/90mmhg，未服用药物治疗，时有头晕不适。1天前患者无明显诱因出现头晕明显加重，出现恶心欲呕，走路不稳，遂由家人送至我院门诊就诊，今至我院急诊，测血压220/110mmhg，行血常规、新冠肺炎抗体及胸部CT排除新冠肺炎可能后，为进一步诊治收治入院。入院时：患者头晕头昏，无头痛，恶心欲呕，走路不稳，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，容易加重，嗳气则舒，纳可，二便一般，夜寐尚可。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014-07因发热入徐州市中心医院诊断前列腺癌（具体报告未见），断续治疗。2019年患者规律入院，予比卡鲁胺、戈舍瑞林及活血对症治疗。末次治疗：2020-05-14。后暂停戈舍瑞林治疗，比卡鲁胺口服至今。2020-09末次复查未见明显复发转移。近1周患者纳差、乏力，双下肢无力，进食较少，舌红少苔，今为进一步中西医结合治疗收入院。入院时患者乏力、纳差，进食较少，口干，大便2日未解，无明显腹痛、腹胀，无发热、咳嗽，睡眠一般，无尿频、尿急、肉眼血尿，体重下降5kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者脑出血术后遗留肢体、语言障碍，目前生活不能自理，有时神志不清，有时可做简单对答。患者家属代诉：患者半月前无明显诱因出现呕吐，进食即吐，呕吐物为进食食物及粘液，家属诉患者有发热（半月来从未测量体温），家属自行给予退热药物（具体药物名称不详），时有上腹部不适，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，时有咳嗽咳痰，痰少不易咯出，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，偶有心悸胸闷，纳少，进食即吐，睡眠欠佳，小便失禁，大便10日一行，时有排便困难，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，有予治疗，症状时轻时重,近几日疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间喉间喘鸣,自服药物治疗，效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因大便干硬难解，需使用通便药物后约3-5天1次，粪便干硬，无粘液脓血，曾在我科就诊，考虑肠梗阻，予以灌肠等治疗后，好转出院，2天突然出现腹痛，呈持续性剧烈疼痛，有排气，呕吐十余次，均为胃液及粘液，无呕血及血块，无发热，畏寒，体温正常，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，恶心，食欲欠佳，患者为求进一步诊治，今来我院，门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年来，右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，右眼重，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者神志清晰，精神欠佳，记忆力减退，头晕不适，头胀痛，双下肢无力，行走欠稳，无一过性黑曚,无天旋地转感,无恶心呕吐,时有心慌胸闷，乏力,汗多,夜间尤甚,无恶寒发热,无咳嗽憋喘，食纳一般，夜寐欠佳，二便可,舌青紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来反复出现肛内肿物外脱伴便血,给予外用药物对症治疗，大便1-2日1行，大便质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现胸闷隐痛不适，持续数分钟，每于活动及劳累时加重，休息或含服麝香保心丸后可缓解，患者未予重视。1周前患者劳累后再次出现上述症状，伴心慌，乏力气短，无明显放射痛，头晕间作，无黑朦晕厥，休息后缓解不佳，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治门诊拟“冠心病”收住入院。入院时：患者胸闷隐痛，时作时休，心慌时作，乏力气短，动则益甚，头晕，无头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，无行走欠稳，纳尚可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉5年前无明显诱因的始出现左膝关节疼痛肿胀，久行劳累或受凉后明显加重，休息后可缓解，左膝呈蹲起及上、下楼梯困难、左膝关节常出现“关节打软腿”现象。入院前，曾于外院行针灸、推拿、中医理疗等治疗，效果不理想。随着病程进展，自觉明显影响日常生活，为求进一步诊治，今日来我院门诊就诊，门诊拟“单侧膝关节骨关节炎左”收入我科。入院时见：患者一般情况尚可，左膝关节疼痛，稍有活动受限，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始出现胸闷不适，多在劳累时出现，每次持续半小时左右，休息或舌下含服速速效救心丸可缓解，未予重视，1月前上述症状明显发作频繁，一天发作1-2次，今日至我院门诊就诊，查心电图：窦性心律，房性早搏，心率71次/分。血常规：嗜酸细胞比率6.2%，红细胞计数5.74×1012/L，血红蛋白166g/l。胸部CT：两肺间质性改变，冠状动脉钙化影，脂肪肝。考虑“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者胸闷不适，气短乏力，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现乏力症状，体检发现肝功能异常，未重视，四院复查ALT 564U/L AST 330U/L，至第二人民医院住院治疗，乙肝表面抗体阴性，甲肝抗体阴性，丙肝抗体阴性，丁肝抗体阴性，戊肝抗体阴性，上腹部CT+增强：肝内多发低密度，考虑囊肿。抗SSA抗体：>200.0U/ml，考虑肝损与免疫系统疾病相关。后于2013年8月症状反复，转氨酶又升高，至四院住院治疗，抗核抗体谱：重组Ro-52阳性（+++），免疫球蛋白G 24.1g/L，补体C3 0.52g/l,轻链（k）5.84g/L，轻链（λ）：4.04g/l.肝抗原谱：抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体阳性（+++），考虑自身免疫性肝炎3型。予保肝退黄等治疗好转出院。后转氨酶时有反复，经加用泼尼松、硫唑嘌呤等，病情控制尚可。10天前患者至徐州市中心医院复查肝功能示：ALT 175.0U/L，AST 80.0U/L，球蛋白35.1g/L，TBil 22.3umol/L，患者近期体重轻度下降，食欲差，睡眠欠佳，现用“泼尼松2片每日一次，硫唑嘌呤1片每日一次”，无恶心、呕吐，无药物及化学毒物接触史，患者为求系统治疗，今来我院，由门诊收入我科，病程中：患者乏力时作，伴纳差、食欲不振，时有发热汗出，患者近期体重轻度下降，睡眠欠佳，夜间小便频，大便正常，舌红，少苔，脉细数。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因突发左侧口眼歪斜，于徐州四院就诊，予激素及营养神经治疗，病情未见明显改善，为求进一步中西医结合治疗，至我院，门诊“面瘫”收入我科。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左侧眼睑闭合不全，额纹减少，左侧面部疼痛，左侧面颊夹饭，鼓腮漏气，左侧耳后疼痛，未见疱疹，听觉过敏，睡眠饮食尚可，二便如常，体力、体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前劳累后受风,晨起时出现右侧口角歪斜,右眼流泪增多，自觉右侧舌体味觉减退，右耳听力较前敏感，右眼发干。无耳鸣，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无偏身瘫痪及偏身感觉异常，上述症状持续未见好转，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神差，右侧口角歪斜，时有耳鸣，无胸闷、心悸，饮食、睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28天一行，4-5天净，经量中等偏少，色红，偶有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，G2P0。LMP：2018年12月26日，量色质如常。患者2019年05月20日凌晨因孕20周+难免流产于盐城妇幼保健院行自行娩出一死婴，胎儿娩出顺利，胎盘娩出困难，于术中行人工剥离胎盘，胎盘是否完整不详，术后止血、抗炎、促宫缩治疗。2019年05月21日始发热，体温最高39℃，查血常规：白细胞12.36×1^9/L，中性粒细胞百分比89.5%，复查妇科彩超：子宫宫体前位，大小107×85×67mm，边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声欠均匀，宫腔内见54×30mm不均回声区。双侧附件区未见明显异常包块回声，提示：产后子宫、宫腔内不均质回声。今日患者为求进一步诊疗就诊于我院，由门诊拟“宫腔残留”收入我科，刻下：患者神清，精神可，阴道出血量少，自觉乏力，发热，无明显腹痛，无腰酸，无寒热往来，纳差，寐可，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前因之前发热一周后出现右侧额面部疼痛，呈间断性放射性，伴灼热感，无明显加重及诱发因素，未予以重视，症状持续无改善，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神情，精神欠佳，右侧额面部间断性放射性疼痛，伴灼热感，时伴耳后放射性疼痛，睡眠一般，饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌暗，苔薄白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，30日一行，4-5天净，量中等，色暗红，轻度痛经，无需服用止痛药止痛。G5P1，3次人工流产，1次顺产，1次胎停育行清宫术，LMP：2019-10-21，量色如常，5天净。2019年08月彩超提示宫腔粘连不除外，2019年11月11日阴道少量出血3天，未予重视。近3天患者下腹疼痛，未予重视，患者2019年12月07日因月经错后自测尿妊娠试验阳性，就诊于我院查妇科彩超：宫内见27*21*19mm孕囊回声，囊内卵黄囊直径约3.7mm、胚芽约10mm，可见原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态如常，左卵巢旁见大小约9*9mm无回声，提示：宫内早孕、左卵巢旁无回声。今日患者腹痛加重，遂就诊于我院门诊，查妇科检查提示盆腔炎，患者要求治疗盆腔炎并放弃妊娠，遂由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，间断下腹疼痛，无阴道出血，无明显肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20日前出现左踝内侧皮肤肿痛，站立时局部皮肤发紫，至当地诊所静滴青霉素3日治疗，无好转，其后至新沂市人民医院就诊，再次静滴青霉素2日无好转；患者至徐医附院门诊就诊，查CRP 60.5mg/L，血沉 68mm/h，RF阴性，彩超：左踝关节腔积液声像，左内踝组织肿胀，血流丰富，屈肌腱鞘积液，内透声差，呈絮状回声，左侧小腿部分肌肉静脉血栓声像。患者至当地镇医院静滴甘露醇、丹参、克林霉素、阿奇霉素共6日无明显好转，3日前出现左足肿胀，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：左足踝肿痛，右足背肿痛，手足麻木不适，纳食可，夜寐安，二便正常；双手遇冷发白变紫30余年，否认口干眼干，否认口腔溃疡，否认银屑病及家族史，否认脱发，否认光敏感。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气，稍有腹胀，上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，多次于我院予抑酸护胃、保肝对症治疗后好转（具体详见病历号357440、368268、374213）.近一月患者上述症状反复发作，伴右侧膝关节疼痛不适，难以屈伸，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠差，二便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽阵作，刺激性干咳为主，咳少量白痰，胸闷，活动后气喘，在外院诊断为肺纤维化，间断治疗。10天前患者受凉后，出现胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳少量白粘痰，予当地社区医院输液治疗6天（盐酸左氧氟沙星针剂、阿奇霉素针剂、氨溴索等），症状未见明显好转。昨日患者出现恶寒发热，为低热，体温最高达37.6℃，伴有四肢酸痛，憋喘明显,为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区住院系统治疗。病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患患者于1周前无明显诱因出现言语欠利，伴口角流涎，外院予查头颅CT提示脑梗塞，经治，患者症状改善不显，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，言语欠利，双侧口角流涎，右侧肢体无力，时有头晕，，食纳尚可，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，3-4/30-34天，色红，经量中，无血块，无痛经，未避孕，G2P2；1年前患者因未避孕未孕多年于我院门诊查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘欠光整。双侧输卵管显影，走行弯曲，右侧输卵管显影浅淡，双侧壶腹部粗细不均，双侧伞端可见造影剂溢出。20分钟后复查，盆腔碘水弥散稍欠均匀。建议患者行手术治疗，后患者于我院门诊行中药综合治疗及个人家庭原因耽搁，至今仍未孕，欲求手术治疗由门诊拟“输卵管梗阻”排除新冠肺炎后收住入院。LMP：2020-04-12，量色质如常，现经净第一天，经净后否认性生活；刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/120mmhg，既往未规律服药。4小时前患者感头晕明显加重，伴有恶心、呕吐，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，恶心、呕吐，头目胀痛，颜面潮红，腰酸膝软，少寐多梦。两目干涩，视力减退，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：约10日前患者无明显诱因突然出现头晕，头重脚轻感，行走不稳，后卧床休息，约半小时左右可缓解，症状反复发作，每日可发作10次，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，头晕间作，无胸闷心慌，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日3-4次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复出现胸闷不适，活动后明显，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2004及2011年患者分别行2次冠脉造影术，均提示冠脉狭窄50%（具体不详），病情尚平稳。2016.05患者出现胸闷不适加重，至我院就诊，查冠脉CTA示：1.右冠中近段混合斑块，局部管腔狭窄约50%。2.左主干及左前降支近段混合斑块，局部管腔狭窄最大约60%，前降支处显。3.左旋支混合斑块，局部管腔狭窄约30-40%。对角支及左缘支钙化斑块，局部管腔轻度狭窄。予对症处理后，症状好转出院，长期服用“硫酸氢氯吡格雷片、瑞舒伐他汀钙片、缬沙坦胶囊、脑心通”等药物治疗，半年前患者自行停用“硫酸氢氯吡格雷片”。1天前患者于情绪激动后，突发胸闷不适加重，心前区隐痛，伴憋喘，呼吸困难，心慌，汗出，自服速效救心丸等药物后，症状改善不理想，遂由家人急送至我院就诊，为进一步诊收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，时有心前区疼痛，后背沉重感，气短，疲乏无力，轻微汗出，唇甲不华，发色不泽，纳欠佳，大便干燥难解，小便勤，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，23日一行，7天净，量中等，色红，偶有血块，中重度痛经，服用止痛药可缓解。G4P1，1次剖宫产，未避孕。LMP：2019-03-22，量色质正常。患者因月经逾期未至4-23自测尿妊娠试纸阳性，后无明显诱因阴道少量出血，余无明显不适，遂4-25于外院查妇科彩超提示子宫稍大，宫腔下段探及一囊样声像，大小约26*4mm，内见似卵黄囊声像，孕囊下缘与瘢痕处距离约3mm。子宫内见大小约27*18mm低回声，于内膜界限不清。双侧附件未见明显异常。结果：宫内囊样结构，瘢痕处妊娠不能排除，子宫内低回声，肌瘤可能，考虑疤痕妊娠可能，建议于上级医院进一步治疗。今日患者为求终止妊娠就诊我院，拟以“瘢痕妊娠 待查”入住我院。刻下：患者神清，精神可，阴道无出血，下腹隐痛不适，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，纳可，寐安，二便调畅，舌淡，苔薄，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天来反复出现头晕不适，双下肢体麻木，休息后症状可稍改善，2020-6-7至我院就诊查颅脑MRI示：两侧额顶叶腔隙性脑梗塞。右侧基底节区小片异常信号，考虑 扩大的血管周围间隙或小软化灶，请结合病史。两侧筛窦及上颌窦炎症。今晨患者仍觉头晕不适，肢体麻木无明显改善，行走欠稳，并伴有胸闷不适症状发生，患者不能耐受，遂今日患者至我院就诊，查血常规、新冠肺炎抗体可排除新冠肺炎可能，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕明显，肢体麻木不适，右上肢明显，偶有心慌，四肢乏力，行走不稳，无头目胀痛，无视物模糊，无耳鸣，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠佳，小便可，大便正常，近2月体重下降10kg。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现大便次数增多，日行3-5次，时有便后带血，无明显腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，患者于我院门诊就诊，查肠镜示：直肠粘膜下隆起（神经内分泌瘤可能），结肠息肉，直肠、乙状结肠浅溃疡，慢性结肠炎。肠镜病理示：（距肛门15cm）粘膜中度慢性活动性炎伴淋巴滤泡形成；（距肛门2cm）粘膜重度慢性活动性炎伴糜烂，部分细胞不典型增生，待免疫组化检测进一步诊断。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物，则大便稀溏，次数增加，或完谷不化，伴食少纳呆，脘闷不舒，面色萎黄，倦怠乏力，舌质淡，苔白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年来无明显诱因出现疼痛间作，伴腹胀间作，按揉腹部后腹痛症状缓解，大便次数增多，不成形，2-3次/日，偶有鲜血附着，无里急后重，无脓血附着，无胸痛胸闷，无咳嗽咳痰，无口干口苦，饮食、睡眠正常。曾行电子结肠镜示：1.结肠多发息肉2.末段回肠糜烂，病理示末段回肠粘膜急慢性炎伴淋巴组织增生；距肛门25cm增生性息肉。今患者为中西医结合进一步诊疗来我院就诊，门诊遂拟结肠多发息肉收入我科进一步诊治。发病来，患者大便次数增多，成形，偶有肉眼血便，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠尚可，近期体重较前无明显变化。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前活动后出现胸闷喘憋气促，夜间不能平卧，咳嗽咯痰、心慌自汗阵作，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻腹痛，患者于我院就诊，诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，予PCI，术后予药物治疗（具体不详）后患者症状好转出院。7年来患者胸闷喘憋气促症状仍时有发作，多次于我院住院治疗。3天前患者无明显诱因下胸闷喘憋再作，夜间咳嗽阵作，不能平卧，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，夜间高枕卧位，咳嗽咯痰阵作，无心慌自汗，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻腹痛，纳食欠佳，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因受凉后出现胸闷憋喘，咳嗽咳痰，至我院呼吸科就诊，诊断为急性心力衰竭，予利尿、强心等治疗后，症状好转，予以出院，出院后规律服药，1周前患者无明显诱因胸闷憋喘复作，伴双下肢水肿，夜间不能平卧，症状呈进行性加重，遂今日至我院门诊就诊，考虑慢性心衰急性发作，为求进一步系统治疗，收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，气短乏力，夜间发作性呼吸困难，视物不清，几近失明，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸痛、放射痛，面色青灰，默默不欲饮食，二便尚调，夜寐欠佳，难以入睡，平均每天1-2h睡眠，双下肢水肿，疼痛，行走困难。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年多前发现右侧面颊部出现一豆粒大小半球形结节状皮疹，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者一直未曾就医治疗。三年来患者发现右侧面颊部肿物逐渐增大，按压时质硬，轻度疼痛不适，为求进一步治疗，遂来我科住院要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突发昏厥，患者家属诉患者无四肢抽搐，无口吐白沫，无二便失禁，无胸闷胸痛，无摔伤，患者家属诉患者20min左右自行苏醒，后未诉明显不适，当时未予重视，未就医诊治。1天前患者无明显诱因下突发心前区闷痛不适，无心慌自汗，无昏厥黒朦，无喘憋气促，无恶心干呕，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，患者诉上述症状持续20min左右自行缓解，患者今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者稍感胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无昏厥黒朦，无喘憋气促，无恶心干呕，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2009年因口干多饮就诊发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”。口服二甲双胍 1片 2/日、格列本脲 1片 2/日降糖，血糖控制不稳定。半月前，患者出现口干多饮，四肢麻木，尿频，偶有心慌胸闷，时感头晕不适，查随机血糖（空腹）13.8mmol/L，为求进一步中西医结合治疗，来我院就诊。入院症见：口干多饮，偶有心慌胸闷，时感头晕不适，四肢麻木，双下肢尤甚，自觉双足袜套征，左下肢肿胀疼痛，左侧大腿根部大面积淤血，纳可，夜寐安，尿频，大便可，2-3日1次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10月2日饮酒后出现二便失禁，后出现左侧肢体无力，急送至市三院就诊，查头颅CT考虑脑梗死，经治后好转出院，今为求进一步中西医结合康复治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧口角歪斜，左侧肢体无力，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近4天感头晕明显，伴左侧肢体麻木不适，干呕，行走欠稳，自行测量血压偏高，血压最高200/110mmHg，口服氨氯尼群地平1粒 qd治疗，疗效欠佳。今日患者至我院就诊，门诊查血压240/115mmHg，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕明显，左耳后头痛，左侧肢体麻木不适，恶心泛酸，四肢乏力，行走不稳，无头目胀痛，无视物模糊，无耳鸣，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2月前（6月6日）无明显诱因被家属发现意识不清、右侧肢体无力，遂至市二院就诊，诊断大面积脑梗死，至ICU治疗，住院期间患者病情重，予气管切开、呼吸机辅助呼吸，现患者恢复自主呼吸，仍有意识昏迷，肢体偏瘫，持续咳痰，现为求进一步中西医治疗，来我院急诊求治，急诊完善胸部CT、血常规检查，完善新型冠状病毒筛查后收治入院，病程中意识昏迷、无肢体抽搐，刻下患者神志昏迷、偶有无意识睁眼，右侧肢体瘫痪，无自主肢体活动，气管切开状态，时有排痰，痰色黄质黏，留置胃管，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前反复出现头晕不适，多次测血压均高于140/90mmHg，最高血压180/120mmhg左右。近1周来患者感头晕明显，视物模糊，饮水呛咳，行走偏斜，伴胸闷乏力，活动后明显，近期口服依伦平1粒/日、压氏达1粒/日，一直未见明显好转。遂今日至我院就诊，现为进一步诊治，拟“高血压亚急症 脑梗死？”收住入院。入院时：时有头晕，视物模糊，时有饮水呛咳，行走偏斜，伴胸闷，四肢活动可，偶有恶心，无发热咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3日前无明显诱因出现右侧肢体麻木，行走不稳，行走时向右侧倾斜，未发生跌倒，伴有左侧口角流涎，症状未见明显缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳右侧肢体麻木，右上肢较甚，行走不稳，行走时向右侧倾斜，未发生跌倒，伴有左侧口角流涎，颈肩部酸痛，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月22日因“胆总管结石伴胆管炎、肝占位”入住我院肝胆外科，入院后行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术+肝占位穿刺活检术，术后肝脏肿瘤活检示肝细胞癌，于2019年11月05日行经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术，术后恢复良好，好转后出院。1月余前患者再次入院行二次肝瘤体介入手术治疗，好转后出院。出院后患者无特殊不适，今为复查于我科门诊就诊，门诊以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者无特殊不适，无发热，纳尚可，无明显腹痛、腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，二便自调，夜寐安，近期体重未减轻。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因反复出现胸闷痛，位于剑突下，呈压迫样，持续数分钟到1小时不等，休息后可缓解，未给予特殊诊治。1天前患者无明显诱因上述症状再发加重，伴乏力，持续1小时，自行缓解，遂今日至我院就诊，门诊完善血常规、新冠核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎后，为进一步诊治收入我科。入院时：患者时有胸闷痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无其他部位放射痛，无恶心呕吐，无头晕、黑矇，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉约4年前家属发现患者记忆力下降，间断治疗，症状进行性加重，以近记忆为主，2月前我院住院过程中出现呼吸衰竭，予紧急抢救、插管，后生命体征逐渐平稳，呼吸机辅助呼吸，1月前行气切，20天前长期脱机成功，存在喘息，正常持续，为继续维持治疗，由门诊收住入院，现患者嗜睡，气切后，无发热，间有喘息，痰中等，色白，质稀，鼻饲饮食，保留导尿，大便已解。舌淡，苔薄白，脉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现腰部疼痛，劳累时加重,休息后减轻,当时未予特殊治疗,症状时轻时重,6月前患者再次出现腰部疼痛加重，并伴有左下肢疼痛麻木，疼痛麻木沿左侧臀部，大腿后侧，至小腿前外侧，脚踝，步行10余米即感腰腿部痛麻难忍，休息后又可稍作前行，自觉明显影响生活，于2020-9-23来我院门诊，查腰椎MR示:1.L3-4椎间盘膨出。 2.L4-5椎间盘膨出并中央型突出。 3.L5-S1椎间盘中央偏左突出。 4.腰椎轻度退行变。现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收治我院。目前精神清,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热。腰痛伴左下肢痛麻，腰部活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，继而肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，伴有发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13月前无明显诱因出现腰背疼痛，发作时弯腰受限，伴有夜间痛，多为下半夜，未予重视，后频繁发作，并出现胸骨柄处疼痛，亦未予重视。11月前症状加重，出现臀区、双侧腹股沟疼痛，至我院骨科治疗，查HLA-B27（+），考虑为“强直性脊柱炎”，予以静滴地塞米松后症状缓解，出院后未再用药，再次疼痛加重，于2018年12月至我科门诊求治，予以收住入院，行益赛普+柳氮磺吡啶控制病情治疗，症状明显改善。现腰背部疼痛偶作，今按疗程予以收住入院拟继续行益赛普治疗，病程中纳食可，二便调，夜寐欠安，无发热，无腹痛腹泻，无口腔溃疡，无雷诺征。

Answer: 肾虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4年，出现频繁便意感,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：频繁便意感，肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便，日行1-3次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，时有头晕、头重，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、肠鸣、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，近一周无明显诱因间断出现心慌，口服药物（具体用药不详）后症状好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，有心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前出现右侧上肢麻木无力伴有不自主震颤，未予重视，症状持续无缓解，今日于门诊就诊，为求系统诊治，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神可，右侧肢体麻木无力伴不自主震颤，持物不稳，无发热，无肢体抽搐，言语清，无呛咳，食纳可，夜寐一般，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1-2次，大便质软，排出畅，伴腹痛不适，无便血，无粘液便，无排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两个月前无明显诱因出现上腹部疼痛，以剑下为主，无嗳气，伴反酸烧心，伴食欲减退，伴恶心呕吐间作，呕吐物为胃内容物，伴口干口苦，曾口服胃痛宁等对症治疗，效果欠佳，两个月来症状反复，无明显好转，遂行电子胃镜示糜烂性胃炎2.胃息肉，病理示胃底腺息肉，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎伴糜烂收住入院。病程中患者上腹部疼痛，无嗳气，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因受凉后出现咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣,于当地医院输液治疗,效果欠佳；至我院门诊就诊，查胸部CT：1.两肺炎症，左肺下叶为著。 2.考虑右肺下叶内段支气管及左肺下叶支气管粘液栓。建议：治疗后复查。门诊以“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现头晕，无视物旋转，无耳鸣，无恶心、呕吐，无黑矇及晕厥，就诊于外院，多次测血压均高于140/90mmhg，最高血压达180/90mmhg，综合考虑诊断“高血压病”，近期规律服用“硝苯地平缓释片20mg 1/日联合依那普利10mg 1/日”控制血压，血压控制于100-120/70-90mmHg之间，近2年来头晕症状间断发作，自行休息后多可自行改善，此次发作系2天前无明显诱因下头晕再发较前加重，伴左下肢乏力，行走欠稳，无心慌、胸闷，无恶心、呕吐，无饮水呛咳，无黑矇及晕厥，今至我院就诊，为求进一步中西医综合诊治收住入院。入院时：者头晕间作，无头痛，无视物旋转，无心慌、胸闷，无恶心、呕吐，无黑矇及晕厥，神疲乏力，少气懒言，左下肢无力，行走不稳，纳可，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，5/28天，经量中等，色暗红，无血块，无痛经，G2P1。患者末次月经2019-05-10，5天净，量色质如常，06-09日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，至徐州中源康复医院查血HCG：29.15mIU/ml、P：23.79ng/ml、E2：168.60pg/ml，考虑患者既往有1次不良妊娠史，予黄体酮胶囊、地屈孕酮、固肾安胎丸、强的松、阿司匹林、低分子肝素等保胎治疗，06-12日E2：213.40pg/ml；HCG：192.50mIU/ml；P：35.68ng/ml，继予原方案保胎治疗。其后定期监测血HCG及孕酮，血HCG翻倍尚可，无特殊不适，06-29日查彩超提示：宫内早孕（子宫增大，形态饱满，肌层回声均匀，宫内探及一妊娠孕囊回声，大小约12*7mm，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动）；昨日患者无明显诱因出现阴道少量出血，色暗红，无明显腹痛及腰酸，现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者阴道少量流血，色暗红，无小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛明显，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“直肠息肉、混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。5小时前患者再次胸闷隐痛不适，伴双下肢红肿，下肢疼痛间作，慌汗出，无恶心呕吐，无发热恶寒，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，时有心慌，双下肢红肿，下肢疼痛间作，倦怠乏力，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近1年前开始腰部酸痛反复发作，无明显诱因，无明确外伤史。行走或久坐、站立后出现腰背部酸痛困乏，活动不利，向双侧臀、大腿后外侧、小腿至足踝放射，感下肢痛麻乏力，行走约10余米及出现跛行，被迫蹲坐休息。症状进行性加重，劳累受凉后明显加重。近期出现左下肢放射性疼痛剧烈，无法忍受，在外院就诊，行腰椎MR等检查，提示：腰椎退行性变，腰椎侧弯，L2-S1椎管狭窄，L4/5为重度狭窄。外院建议开放手术，患方拒绝后至我院就诊，为进一步诊治，予收入院，并于2019-12-3在腰硬联合麻醉下行经皮L4/5左侧椎板间入路“Fullsee法”PELD+经皮L4/5椎弓根钉棒内固定术，术后患者左下肢疼痛明显缓解出院。然而出现右侧下肢麻木无力进行性加重，目前踝及踇趾背伸不能，门诊拟“1.腰椎管狭窄症2.右小腿麻木无力”收入院。患者目前无发热，诉腰部疼痛伴右下肢麻木无力，无胸闷心悸，无腹胀腹痛，纳食可，夜寐欠安。

Answer: 肝肾亏损证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前开始反复出现胸闷心慌不适，每次持续约数分钟，休息后可缓解。多次至外院就诊，予查心脏彩超及胸部CT、动态心电图均未示明显异常（具体不详），后患者至我院予中药口服调理，上述症状仍偶有发作。患者今日感胸闷心慌加重，遂至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者稍感胸闷心慌，倦怠乏力，无头晕头痛，无恶心反酸，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现胸闷气喘，心悸，咳嗽、咳痰、气喘，就诊于我院心内科，诊断为“肺部感染、冠心病、支架植入后”，予以药物消炎、止喘、抗凝、扩冠等对症治疗，患者肺部感染加重，以“呼吸衰竭”转入ICU，予气管插管等治疗，病情一直未稳定，予气管切开，后肺部病情稳定出院，一直留有气管切开，保留胃管及留置导尿。2年来患者反复出现胸闷气喘，咳嗽，咳痰，多次住院治疗。2小时前患者受凉后出现咳嗽，咳吐少量白痰，胸闷气喘，遂来我院诊治。门诊以“肺部感染”收入我区系统治疗。病程中，患者神志模糊，精神差，无咳血，无咳吐粉红色泡沫样痰。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，每次症状持续2-5分钟，休息后症状可缓解，曾于2017-6月我科就诊，诊断“1.急性心肌梗死（心功能II级）2.慢性阻塞性肺病急性发作3.甲状腺功能亢进”，予以对症治疗后好转出院；1周来患者受凉后胸闷症状较前加重，伴活动后憋喘症状，伴心悸、出汗、头晕症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日1行，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷心悸，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，曾到当地医院就诊，查心电图示：频发室性早搏。4天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷心悸较前加重，伴有乏力、气短，无明显胸痛及放射痛，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心悸，时作时休。气短、乏力，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，之后上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现排便不尽感，无腹泻，无里急后重，每日解2-3次黄色稀便，无粘液、脓血，无腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，查电子肠镜:升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠,直肠：黏膜稍充血，光滑湿润，有光泽。距肛门26cm见一0.2cm*0.2cm广基息肉，取检1块，基本钳除；距肛门24cm见一0.3cm*0.4cm息肉，表面充血发红，取检1块；所见黏膜血管纹理增粗，未见溃疡以及新生物。诊断考虑结肠息肉、慢性结肠炎，患者为求进一步治疗，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年余前无明显诱因出现右侧肢体无力，外院就诊，查头颅CT明确诊断脑梗死，住院治疗后遗留右侧肢体偏瘫，今为求进一步中西医结合康复治疗，遂至我院门诊，收入住院。病程中无意识障碍，无二便失禁，无肢体抽搐，入院时症状：神志清，精神可，言语含糊，交流困难，右侧肢体偏瘫，搀扶可缓慢行走，饮食可，饮水偶呛咳，二便自控，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹胀,对症治疗,症状时有反复，为求中西医结合治疗后，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，腹胀间作，无明显嗳气及反酸，便秘腹泻交替发作，无明显粘液、脓血,夜寐尚安。病程中无发热，偶有恶心，无明显呕吐，无黑便，间断出现胸闷及心前区疼痛，体重进行性下降。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压190/100mmhg，既往服用尼福达降压药物治疗，血压波动150/80mmhg左右。近10天患者感头晕明显加重，时有心慌，气短乏力，左侧肢体麻木感明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，遂今日出院至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，无头痛，无恶心、呕吐，无腹胀、腹痛，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，容易加重，嗳气则舒。大小便尚调，饮食、睡眠一般。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，大便日行2-4次，色黄欠成形，无粘液脓血，伴左下腹疼痛，排便后腹痛稍缓解，无反酸及上腹部烧灼感，嗳气时作，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，心慌、胸闷偶作，食纳尚可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。后患者腹泻症状间断发作，遂至市二院就诊，查电子肠镜考虑“乙状结肠息肉（山田III型）”，后至我院就诊，经“予抑酸、护胃、消炎、调节肠道菌群，对症支持等治疗”后症状好转出院。现患者腹泻症状又作，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行1-2次，欠成形，无粘液脓血，无腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸及上腹部烧灼感，嗳气偶作，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无头晕，无心慌、胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，舌淡苔白，脉细，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹部疼痛，以剑下为主，伴有烧心，伴嗳气间作，食欲欠佳，反饭量较前明显减少，曾静滴泮托拉唑对症治疗，效果尚可，半月来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部，嗳气，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳欠佳，睡眠欠佳，小便正常，大便干稀不调，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿侧方，直至小腿外侧，咳嗽及久坐后患者感左下肢放射性疼痛加重，后患者来我院行保守治疗,我科予中药理疗,活血营养神经等对症输液治疗,患者恢复可,予以出院。近两日来，患者自述上述症状反复，左下肢行走不利，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可，饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前体检发现血糖升高，查空腹血糖11.4mmol/l，诊为“2型糖尿病”，始皮下注射百泌达三月，后改口服降糖药物治疗，1年前曾予我科住院治疗，行胰岛素泵强化降糖，出院后降糖方案为：利拉鲁肽 0.6mg ih qd，二甲双胍片 0.5g 口服 tid。目前降糖方案为：“沙格列汀 1片 qd，二甲双胍片 0.5g 口服 tid”，始血糖控制尚可。近2月病情加重，发现空腹血糖7-8mmol/l，餐后2h血糖9-14mmol/l，遂来我院，为进一步系统治疗收入我科。病程中患者口干多饮间作，感视物模糊；无泡沫尿；偶感胸闷、胸痛；未感四肢麻木；未感四肢疼痛；大便不干，小便正常，睡眠差，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-2因“绝经后阴道流血半年”至我院妇科就诊，诊断性刮宫：（宫内物）子宫内膜癌。2019-2-28至外院行经腹全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。术后病理：宫颈腺癌，子宫内膜浆液性腺癌，双侧盆腔淋巴结阴性。分期：IA期。2019-3-8、04-01、4-30行DC方案化疗3周期：多西他赛120mg d1+卡铂550mg d1。化疗顺利。今为求第4周期化疗由门诊收入院。入院时患者一般情况可，无不适主诉，食欲正常，二便同前，夜寐安，无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2015年12月因口渴多饮发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”。曾短暂使用利拉鲁肽，效不佳，现方案：格华止0.5g 早晚各1片、拜糖平50mg 早中晚各1片、瑞彤30mg 1片 1/日、利格列汀片1片 1/日，血糖控制欠佳。1周前出现双眼胀痛浮肿，乏力，腰痛，口渴多饮，今为求进一步诊治收入我区。目前：双眼胀痛、浮肿，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，时有双手、右下肢麻木，腰部酸疼不适，无头晕、头痛，纳可。夜寐安，二便调，近期体重无变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，外院予“氨曲南”等药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因1年余前因右侧锁骨骨折在我院行手术治疗，切口愈合良好，症情恢复良好。近期复查X线示：右侧锁骨骨折术后骨愈合。今来院要求取出内固定物，门诊以“右侧锁骨骨折术后骨愈合”收住入院。现患者精神状态良好，右肩部无肿痛，活动基本正常，纳可，眠可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日晨起时无明显诱因下出现心慌、胸闷，位于心前区，呈憋闷样，伴双下肢乏力，无胸痛、汗出，持续不能缓解，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者仍有胸闷、心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无汗出、肢冷，无头晕、黑曚，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2月前开始反复出现胸闷憋喘不适，多在活动后明显，每次持续数分钟至十数分钟不等，患者未予重视。1周前患者无明显诱因出现胸闷憋喘症状较前加重，活动后尤甚，心慌时作，周身乏力，双下肢水肿，于当地医院住院治疗，查彩超示二尖瓣重度狭窄，经治（不详）后症状改善不著。今为求进一步治疗，遂至我院就诊，由门诊拟“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”收住我科住院治疗。入院示：患者神清，精神欠振，胸闷憋喘，活动时即明显诱发，尚可平躺，伴心慌乏力，无明显头晕头痛，无发热咳嗽，无胸痛放射痛，无腹胀腹痛，纳食不佳，夜寐欠安，二便调。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5年余前无明显诱因出现头晕，头昏，头胀痛，予当地医院就诊，诊断为“高血压病”，平素予口服“络活喜 5mg 1/日”治疗，血压未予监测，症状反复发作，3天前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，胸闷偶作，心慌时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，无腰痛，纳食欠佳，夜寐可，大便干结难解，尿频。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年余前出现周身疼痛，胸背部为重，未予重视，后至我院骨科就诊，查骨密度提示骨质疏松，胸椎MRI提示压缩性骨折，予唑来膦酸针静滴后病情好转；患者出院后未规律服药，时有周身疼痛，现患者为求进一步就诊，由门诊收入我科，入院症见：时有周身疼痛，乏力倦怠，关节肿痛不明显，纳眠一般，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/120mmHg，患者自述之前未监测血压、未服用降压药物治疗。3天前患者头晕症状明显加重，并伴有头部胀痛，发作时步态稳健，无视物黑朦，无意识障碍。患者为进一步诊治，遂今日至我院门诊就诊，为求进一步诊治门诊，收住入院。入院时：患者头晕头痛，头重昏蒙，无视物旋转，步态稳健，时有胸闷，无发热汗出，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，形体肥胖，饮食尚可，寐差，面唇紫暗。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前感肢体乏力，双下肢为著，头晕头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情好转后出院，后症状反复发作，10余天前患者感肢体乏力症状较前加重，双下肢为著，头昏头胀痛，予口服药物治疗，效果不显，现为求进一步中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，腰痛，左膝关节疼痛，双膝关节以下麻木、酸痛，汗出偶作，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，无腹痛腹胀，饮食尚可，夜寐一般，二便尚调。舌暗红，苔腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现患者嗜睡，呼之可醒，醒后反应迟钝，不愿与人交流，四肢无力，遂来我院就诊，诊为脑梗塞急性期，予住院治疗（醒脑开窍、改善脑代谢等），患者症状好转，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神差，反应迟钝，不愿与人交流，头晕不适，偶有黑矇，视物模糊，时有烦躁，时有答非所问，四肢无力、颤动，双膝关节酸痛不适，行走不稳，动则气喘，时有咳嗽、咳痰，量少，难以咳出，时有心慌胸闷不适，食纳欠佳，夜寐不安，小便余沥，便秘，舌青紫，苔白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往冠心病病史12余年，反复出现活动后胸闷不适，伴心慌乏力，间断出现双下肢水肿，自服倍他乐克25mg bid、地高辛0.125mg qd、稳定颗粒1包 tid、拜阿司匹林0.1 qd、盐酸地尔硫卓30mg tid口服，症状仍时有反复，近2天出现胸闷憋喘加重，夜间时有憋醒，不能平卧，休息后未见缓解，今日至我院就诊，门诊拟“急性左心衰竭 心功能IV级 ”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘、端坐呼吸、气短乏力，动则尤甚，形体消瘦，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自幼发现背部有一绿豆大小黑色丘疹，境界清楚，无瘙痒不适，随年龄逐渐缓慢增大，6年前曾至我科门诊就诊，考虑“黑素细胞痣”，建议手术切除，患者未予治疗，目前增大至花生米大小，偶有瘙痒，患者因担心恶变，今遂来我科住院拟手术切除治疗。患者否认近14天疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10小时余前在家中不慎摔倒，致左髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，遂急诊来院诊治，行髋部X线示：左侧股骨粗隆间骨折。未予特殊治疗，现患者自感左髋部疼痛较前加重，遂至我院就诊，我科检查后，拟“左侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者左髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右侧肩关节疼痛，开始时症状不甚明显,仅遇寒及过度活动后出现右肩部疼痛症状，休息后疼痛可稍缓解。后患者右肩部疼痛逐渐加重伴肩关节活动障碍。患者曾就诊于外院行右肩关节MRI检查示：右侧肱骨头局灶性、囊变；冈上肌腱损伤，肩关节腔积液。行艾灸并结合膏药外敷治疗，未见症状好转。近来疼痛持续加重，伴有右肩关节活动明显受限，严重影响日常生活及工作。患者为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“右肩关节囊炎”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，右肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现左上肢无力麻木，症状反复发作2次，每次发作持续5-10分钟左右，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神可，左上肢稍麻木无力，时有头晕昏沉，无肢体不遂，无头痛，无发热，无心慌、胸闷，夜寐可，小便可，大便正常，舌淡，苔薄，脉弦缓。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-07-24于我科在全麻下行“胸腔镜左上肺叶切除术”，术后病理示：左上肺：中分化腺癌伴坏死，肿块大小：3.8cm*3cm*3cm，累及支气管，胸膜脏层未见癌累及；支气管切缘未见癌累及，肺门淋巴结3/5枚癌转移，术中取第10组淋巴结见癌转移（1/1），经治好转出院。后予注射用洛铂 40mg d1+注射用培美曲塞二钠 0.8g d1方案化疗治疗6周期。3天来自觉胸痛，遂就诊于我院门诊，由门诊收入住院，入院症见：患者自觉左胸疼痛，偶感胸闷，无憋喘，偶咳，咯少量白痰，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现上腹部隐痛不适间作，伴有反酸、嗳气及上腹部、胸骨烧灼感，口服“奥美拉唑”后效果欠佳，遂至我院行电子胃镜示：糜烂出血性胃炎，电子肠镜示：1.慢性结肠炎2.结肠息肉。予内镜下治疗、抑酸护胃、抗炎止血及对症支持等治疗后好转出院。近1周来，患者自觉症状再作，为寻求进一步诊治，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者上腹部隐痛不适间作，伴有反酸、嗳气及上腹部、胸骨烧灼感，无恶心呕吐，无口干口苦，时有头晕头痛，手指麻木，无胸闷心慌，无乏力气短，自觉耳道流脓，夜间加重，大便1-2日1次，色黄不成形，黏腻不爽，无粘液脓血便，无呕血黑便，小便正常，食纳尚可，夜寐欠安，患者平素性情急躁，近期无明显体重变化。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动及劳累后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿，夜寐差，曾就诊于我院门诊，诊断为“心包积液、心力衰竭”，长期口服中药治疗，未予正规诊治，病情时有反复，且逐渐加重。1周前患者无明显诱因自觉胸闷憋喘较前加重，夜间不能平卧，端坐呼吸，双下肢轻度水肿，胸痛不显，时有心慌，遂就诊于我院门诊，患者门诊查胸部CT示大量心包积液，新冠核酸未检出，排除新冠肺炎后，遂由门诊收住入院进一步治疗。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，心悸间作，右腹部疼痛，无发热恶寒，时有咳嗽咳痰，无腹泻，无黑矇晕厥，纳呆，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，28-30日一行，7天净，量中等，色红，偶有血块，偶有痛经，G2P2。2013年2月因胚胎停止发育行清宫术。2014年10月于徐州医科大学附属医院行剖宫产术，足月产2女。患者有生育要求，近半年未避孕未孕，遂于2020年03月31日至徐州邳州市人民医院查HSG示：子宫充盈满意，形态、大小正常，位置居高，两侧输卵管未见明显显影，造影剂未进入腹腔，印象双侧输卵管不通，请结合临床。建议患者手术治疗。LMP：2020年04月14日，现月经干净第3天，为行进一步治疗，由门诊查血常规、新冠肺炎病毒抗体及胸部CT排除新冠肺炎后收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶下腹隐痛，无腰酸，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前不慎摔倒，出现腰部疼痛伴活动受限，未做检查及治疗，休息后症状无缓解前来就诊，经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：腰3椎体压缩性骨折。为系统治疗，遂经门诊拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者腰部疼痛依然，活动受限，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2015年因行PCI术发现血糖升高，查空腹血糖9.0mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍、拜唐苹等多种降糖药物（具体不详），现皮下注射来得时13U，联合拜唐苹50mg bid，血糖控制情况不详。1周前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，体倦乏力，视物模糊，双手麻木疼痛，纳谷可，夜寐安，小便有泡沫，大便正常，双下肢轻度浮肿。无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，无心慌胸闷，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，便后尤甚，行走不利，伴便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，伴排便时撕裂样疼痛，便血，色鲜红，点滴而出，便后即止，疼痛持续数小时。行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年多前于颈部出现一粟粒大小球形结节状皮疹，按之柔软，无特殊不适，患者一直未予重视，皮疹逐渐缓慢增大，目前增至黄豆粒大小，时有瘙痒不适，今来我科门诊就诊，考虑“皮脂腺囊肿”，遂要求住院手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年前患者活动后出现胸闷心慌不适，无胸痛放射痛，无咽喉部紧缩感，无憋喘气促，患者至外院就诊，行冠脉造影术，自述未见明显异常，症状反复发作，2017年患者再次外院就诊，诊断为病窦综合征，植入Medtronic EN1DR01起搏器，患者活动后胸闷心慌症状较前好转。1周前患者再次出现胸闷不适，活动后加重，休息后症状缓解，偶有心慌。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者活动后胸闷不适，偶有心慌，休息后症状缓解，乏力，无胸痛，无咽喉部紧缩感，无汗出，夜间侧卧位，头晕间作，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现大便难解，大便变细，伴腹胀，上腹疼痛偶作，无肩背部放射痛，自觉进食后有“不消化感”，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，矢气频作，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月间患者排便困难伴腹胀症状未见明显缓解，现为求进一步诊治，昨至我院，查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺间质性改变。肝脏囊性占位”，今由门诊收入我科，入院时患者：大便难解，伴腹胀，上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，自觉进食后有“不消化感”，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，矢气频作，近期体重无明显下降，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现言语欠清，右侧口角下垂，无头晕头痛，无恶心欲吐，无肢体活动不利，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，言语欠清，右侧口角稍下垂，肢体活动尚可，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，时有心慌胸闷不适，双下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，自服感冒药无明显好转，至社区医院就诊，予抗感染治疗后好转。近10天患者自觉咳喘加重，至社区医院复诊行胸片示左肺占位，血常规提示CRP升高，查肿瘤标记物无明显异常，现患者为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，活动后胸闷、憋喘，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，近一月来患者反复出现上腹痛，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13余年前始反复出现胸闷痛不适，劳累或情绪激动时明显，持续时间5-10分钟，休息或含服硝酸甘油后数分钟缓解。2007年4月因“急性心肌梗死”至我科住院，查冠脉造影：LM远段30%狭窄，LAD近段50%狭窄，中段100%闭塞，LCX中段50%狭窄，RCA管壁不规则，未见明显狭窄，沟通后予LAD植入一枚支架，术后患者规律服用抗血小板、调脂、改善心肌缺血等药物治疗。2013年12月在市一院查出“幽门管前壁溃疡穿孔”，予手术治疗后停服抗血小板药物治疗，平素患者偶有出现胸闷痛不适，自服大株红景天胶囊、麝香通心滴丸等药物。患者期间多次出现胸闷痛症状，就诊于我科，对症治疗后，好转出院。1周前患者再次出现胸闷痛不适，伴汗出乏力，自行含服硝酸甘油后可逐渐缓解，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷痛不适，乏力气短，稍感头晕，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现纳差，食欲减退，无胃痛胃胀，无反酸烧心，口干口苦，乏力，无腹胀黄疸，无恶心呕吐，未予治疗。1周前出现低热、咳嗽，体温在38°C左右，阵发性咳嗽咳痰，痰色黄量少，无呼吸困难，无胸痛咳血，夜间盗汗，未予治疗。今为求系统诊治入住我科，刻下：乏力、纳差，阵发性咳嗽咳痰，痰色黄量少，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无黄疸，近一周体重下降5斤余。

Answer: 肺阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前无明显诱因下出现便后肛内肿物脱出，时伴便血，曾自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：便后疼痛伴肿物脱出，大便偶带血，色鲜红，点滴而出，便后即止，无里急后重及排便不尽感，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘明显，经抗炎平喘治疗后可改善；多余秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢性阻塞性肺病,支气管哮喘，反复发病，间断求治，近年渐出现活动后气喘。20余天前受凉后出现阵咳、咳白痰，痰质粘，尚能咳出，伴气促明显，喉间喘鸣，动则喘促，夜间咳喘加重，自服“茶碱、噻托溴铵、酮替芬、舒利迭”，症状未见明显好转，遂至我院求治，为进一步系统治疗，收入我区系统治疗。病中，患者无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者今日中午12：10左右无明显诱因下跌到，不能站立，不能言语，遂由120送至我院，急查头颅检查未见出血，查胸部检查及新型冠状病毒性肺炎后收入我科，刻下患者神志清，精神欠佳，言语含糊，四肢无力，未见呕吐，时有咳嗽，二便未解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突然出现右侧肢体麻木、无力，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体麻木、无力，右上肢抬举受限，行走欠稳，偶有胸闷、心慌，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近6年来双手、双肘、左足MTPJ1疼痛，双手DIPJ骨性膨大，近3年出现双膝关节疼痛，上下楼及蹲起时疼痛明显，有骨摩擦音，未特殊治疗，3年前右肩关节疼痛，未诊治，自服强的松每天2片约20余天，后未再出现疼痛，2018.5出现右手MCPJ3掌侧肿痛1年余，未诊治，自服强的松每天2片1月，后未再疼痛，今至我院就诊，要求住院治疗，为进一步诊疗收入院。患者现右手DIPJ1-4疼痛，右手PIPJ2、4疼痛，左手DIPJ1-3疼痛，左手PIPJ3肿痛，双肘关节肱骨外侧髁疼痛，双膝关节上下楼及蹲起时疼痛明显，伴有骨摩擦因，左足拇外翻明显，无发热，无频发口腔溃疡、皮疹、口眼干，进干食无需水送，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，食欲尚可，易便秘，大便2-3天一次。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显诱因出现头晕，当时测量血压偏高，血压最高180/100mmHg，当时于当地医院诊断为高血压病，平时不规律服用降压药物，1天前患者饮食不慎出现恶心呕吐，大汗淋漓，呕吐为粘液痰涎，自行服用通便药、吗丁啉等症状缓解不明显，今17：00左右患者由家属带至急诊就诊，急诊查血压190/100mmHg，心电图示：窦性心律伴一度房室传导阻滞，ST-T异常，QT间期延长，心梗指标示：CKMB：18.6ng/ml，MYO：>500ng/ml,TNI<0.05ng/ml,Na：136mmol/L，K：4.4mmol/L，TCO2:22mmol/L，血常规示：中性粒细胞7.75*109/L，中性细胞比率：81.2%，Hb：141g/L。血小板：184*109/L头颅CT示：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞，2.脑萎缩，3.两侧额颞部硬膜下积液。急诊予甘露醇、奥扎格列、泮托拉唑对症治疗，现患者为求进一步明确诊疗遂由急诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，平车推入病房，头晕阵作，恶心欲吐，无胸闷胸痛，无心慌，无气喘，无夜间阵发性呼吸困难，无咳嗽咯痰，腹胀，无腹痛，纳差，夜寐可，小便可，大便今日已解，舌质红，苔腻，脉细。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-09因双下肢水肿至当地医院就诊，行输液治疗未见好转，2018-09-27至我院门诊查上腹部CT示：1.肝右叶新生物，符合肝Ca强化表现。建议：肿瘤标志物检查。2.肝硬化，脾大，门脉高压。3.肝左外叶一过性异常强化灶，肝内转移灶不能排除。4.肝左叶钙化灶。5.双肾小囊肿。结合患者既往乙肝病史，考虑肝癌不能除外。2018-9-30至我院查胸部CT 1.两肺间质性改变。2.两肺背侧密度增高影，考虑 慢性炎症。3.冠状动脉钙化。4.肝实质密度不均。建议 结合以往检查。颅脑CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。10-04至DSA室行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术”。2018-11-02查胸部CT：1、右肺下叶支气管扩张伴炎症，较前（2018-9-30）变化不明显。2、冠状动脉钙化，大致同前。腹部CT：肝Ca介入术后，与2018-09-27本院CT比较：肝右叶及左外叶异常强化灶，较前片变化不明显；肝左叶钙化灶，同前；肝硬化、脾脏肿大、门脉高压，大致同前。双肾小囊肿，同前。肿瘤6项：CA19-9 52.29U/ml↑，于11-6再次行经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术，术后未诉特别不适。12-06查胸腹部CT较前无明显改变。腰椎MR:1.L3-4椎间盘右侧旁型突出；L2-3椎间盘轻度右侧旁型突出；L4-5及L5-S1椎间盘轻度膨出。腰部椎间盘变性。2.腰椎退行性变，T11、L2、3椎体许莫氏结节。盆腔CT：1.膀胱壁略厚，请结合临床。2.前列腺内钙化灶。3.左侧骶翼溶骨性骨折破坏，考虑 转移瘤。4.右侧股骨头无菌性坏死，右髋前下缘髂腰肌内多发钙化灶及囊状影，建议 MRI检查。随访复查。腰部CT：1.L2-骶1椎间盘轻度膨出，L2-4椎间盘右侧旁型突出；2.腰椎退行性变，T11、L2、3椎体许莫氏结节。3.S1-3左侧骶翼斑片溶骨性骨质破坏，考虑 转移瘤。双髋MR：右侧股骨头无菌性坏死。右髋前下缘髂腰肌内多发钙化灶及囊肿可能。考虑患者肝癌 骨转移，2018-12-18起予唑来膦酸抑制骨破坏，末次治疗：08-31，末次复查：2019-08-29。今为进一步诊治入院，入院时患者神清，精神一般，乏力，口干，腰痛，无明显头痛，时下腹隐痛，无恶心、呕吐，无腹泻，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心悸，时尿急，纳可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者去年4月份从西藏回来后反复出现活动后胸闷、气喘，持续数分钟，经休息可缓解，未予重视。症状时有发作。昨日情绪激动后胸闷痛再发，程度较前加重，位于心前区，呈憋闷样，长舒气后好转，伴头晕、头胀，无肢体活动及意识障碍，无恶心呕吐，就诊于徐州市二院行心电图示窦性心律，正常心电图。测量血压200/100mmHg，给予降压治疗后症状较前稍缓解，为求进一步诊治，遂今至我院就诊，收入我科。入院时：时有胸闷、胸痛，无心慌、乏力、汗出，无头晕、黑曚，无恶心呕吐，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2016年于我院行冠脉支架植入术，长期服用拜苯磺酸氨氯地平、单硝酸异山梨酯、瑞舒伐他汀钙等药物治疗，病情尚平稳。3小时前患者无明显诱因出现胸闷隐痛又作，性质同前，伴体倦乏力，心悸不适，时有头晕不适，服用上述药物缓解不明显，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，体倦乏力，心悸不适，时有头晕，无汗出，无胸背痛及四肢放射痛，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，饮食尚可，夜寐欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛缘肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，28-30天一行，5-7天净，经量少，色红，无血块，无痛经，G0P0，现未避孕3年未孕，有生育要求。LMP：2019-06-15，PMP：2019-05-13，两次月经量色质均正常。患者05-29因有生育要求要求系统检查就诊我院，检查提示支原体感染及阴道炎，予以阿奇霉素及黄苦洗液等对症治疗。患者近1周出现白带量多色黄，今日门诊复诊检查，行妇科检查提示阴道分泌物多，双侧附件区略增粗，压痛阳性，考虑盆腔炎，建议系统检查及治疗，现为行进一步综合检查及治疗，由门诊拟“女性盆腔炎”收入我科，刻下：患者神清，精神可，白带量多色黄，无明显腹痛腰酸，无阴道异常出血，无寒热，纳食可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰痛，自诉行走时右下肢沉重无力，行走200米左右即感右下肢沉重，休息后缓解可继续行走，未予特殊治疗，近日来患者上述症状逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2014年6月患者右上肢血压测不出伴右手近端指间关节肿痛，轻度乏力倦怠，无发热，无咳嗽咳痰，无间歇性跛行，至我院住院查四肢动脉血管动脉造影：双侧锁骨下动脉、右侧股动脉闭塞，诊断考虑大动脉炎，予激素+环磷酰胺治疗后出院，出院后规律服药，半月后患者出现多关节肿痛加重，逐渐累及双腕、双肘、双肩、足趾关节，再次至我科住院治疗，入院后完善相关检查，考虑大动脉炎合并类风湿关节炎，遂将治疗方案调整为激素（甲泼尼龙12mg）+他克莫司（1mg2/日）+甲氨蝶呤（5片 1/周）治疗，经治疗患者多关节肿痛明显改善，仅右腕关节反复肿痛，后患者一直门诊检查及治疗，3年前自停他克莫司及激素，后因病情反复，遂再次口服强的松2# 1/日+甲氨蝶呤治疗，右腕关节反复肿痛；2018年7月至外院住院治疗，入院后予“强的松10mg 1/日、参芎葡萄糖注射液、前列地尔、纤溶酶、赖氨匹林”等治疗，现停强的松1月，仅口服甲氨蝶呤治疗；近日患者时有头痛及左侧腰腿麻木疼痛，今为求进一步中西医结合治疗收入我院我科，入院症见：时有头痛及左侧腰腿麻木疼痛，活动无受限，右腕关节肿痛，纳眠尚可，二便调。病程中患者无口腔溃疡，无皮疹，无脱发，无雷诺现象。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸痛心慌，痛有定处，时作时休，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2019.01.18患者出现胸痛心慌加重，至我院就诊，行冠脉造影示：LM未见异常，前降支中段70-80%狭窄，LCX未见明显狭窄，RCA造影时血管轻度痉挛，无明显狭窄。患者冠心病诊断明确，因患者在术中予深吸气后出现血压明显降低，血压由110/64mmHg降至64/40mmHg，对症处理后患者血压恢复正常，暂不宜进行冠状动脉支架植入术，遂结束手术，长期服用拜阿司匹林、立普妥、倍他乐克缓释片等治疗，症状时有发作。3天前患者于饮酒及劳累后再次发作胸痛心慌，1天前患者出现憋喘不适，症状逐渐加重，今晨起患者出现胸痛心慌及憋喘加重，伴呼吸困难，端坐呼吸，服用上述药物症状改善不理想，遂今日至我院就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷胸痛不适，心悸憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，不可平卧，气短，时作时休，无头痛头晕，无恶心呕吐，纳少，寐欠佳，二便一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日中午进食及饮酒后出现上腹部胀痛，疼痛轻微，以腹胀为主，肛门排气排便减少，晚6-7点左右上腹部胀痛较前加重，患者为求进一步诊治，今来我院急诊，查心电图：正常。患者为求进一步诊治，由急诊收入我科。病程中患者：有胸闷，发抖，小便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予正规诊治，自服“麝香保心丸”治疗。10天前患者运动后胸闷憋喘较前加重，伴头晕头昏，一过性黑朦，持续数秒，乏力气短，休息后症状未缓解，遂至我院就诊，查心电图：窦性心律、左室高电压、部分导联ST段改变。门诊排除新冠肺炎后，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕头昏、活动后气短，时有胸闷憋喘，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐不安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予外用药治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，质软，排出不畅，偶伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者07.01日，突然出现左侧肢体无力，行走拖曳，后左侧肢体无力加重，行走不能，伴有言语含糊不清，以急性脑梗入院，期间，患者病情再次加重，左侧无活动，饮水呛咳，言语含糊不清，积极予抗聚、改善侧支循环、活血化瘀、控制血压、化痰等对症治疗后，病情平稳。现仍有左侧肢体活动不能，言语含糊欠清，饮水呛咳，至我院就诊，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语含糊不清，左侧肢体无力，饮水呛咳，咳嗽有痰，痰白粘，夜寐欠安，二便控制欠佳，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状间断发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现左侧下肢肢体不自主震颤，静止、紧张时加重，伴有行动缓慢，汗出，便干，翻身困难等，逐渐发展至左上肢、右下肢，外院诊断“帕金森病”，经“美多巴、森福罗”治疗好转。半月前患者诉右侧肢体震颤较前加重，伴有腰痛明显，活动受限。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，四肢不自主震颤，静止、紧张时加重，伴有行动缓慢，汗出，便干，翻身困难，腰痛明显，活动受限，周身乏力，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐欠安，便干，4-5日一行，小便尚调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-03-02因“胸闷气短伴胸痛10余天”至哈尔滨医科大学附属第二医院就诊，行胸部CT平扫示：左肺上叶磨玻璃密度结节（大小约8mm）；双肺小结节；右肺上叶局限性气肿。腹部B超：肝轻度弥漫性改变；慢性胆囊炎；脾脏、胰腺未见明显异常。头颅MRI平扫未见明显异常。排除手术禁忌后，于2019-03-06行“胸腔镜下左肺上叶尖后段切除+淋巴结采样术+胸腔闭式引流术”，术后病理：（左上叶）肺周围型原位腺癌（病灶积约0.8*0.3cm），气管软骨外纤维化伴尘颗粒沉积，吻合口（-），脏层胸膜（-），（第10、11、12组）淋巴结（-），分别为（0/1，0/2，0/1）。患者术后恢复可，未行放化疗，2019-05-28复查CT示病情稳定。10余天来患者自觉乏力、气短再作，轻微咳嗽、痰少，现患者为求进一步诊治收入我科。入院时：患者自觉乏力、气短，活动后尤甚，轻微咳嗽、痰少，无恶寒发热，无明显胸痛，胃脘部时感嘈杂不适，无腹痛腹泻，胃纳尚可，大便2-3天1行，不成形，双下肢无明显水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，气短，动辄为著，夜间憋醒偶作，未予重视，平素予口服药物治疗，具体不详，症状时有发作，3天前患者受寒后感胸闷憋喘加重，气短，活动后加重，全身乏力，胸痛阵作，为隐痛，无放射痛，头晕、头昏，今为求进一步中西医结合治疗遂至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适，劳累性呼吸困难，活动后尤甚，四肢乏力，胸痛阵作，无放射痛，头晕头昏时作，无晕厥黑朦，无四肢抽搐,无恶心呕吐，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2月来无明显诱因出现胸闷心慌不适，诉症状发作时可及明显心跳，伴周身乏力，短气，诉无明显胸痛放射痛，诱因不显，每次持续半小时左右，休息后缓解。未行诊治，后症状再作，病情渐重。1天来，患者上述症状较前明显加重，不能耐受，今为求系统治疗，遂至我院就诊。门诊诊断考虑“心律失常？”，予完善血常规、新冠抗体、胸部CT暂排新冠肺炎后收入我科。入院时：患者神清，精神欠佳，诉胸闷气短，四肢乏力，稍感心慌不适，无胸痛放射痛，无发热咳嗽，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳谷不香，夜寐欠佳，入睡困难，眠浅易醒，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉右眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年，右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“右眼白内障”收入院。刻下：右眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下突发右侧肢体无力，意识不清，遂送往“徐州四院”，入院后查头颅CT示：“右侧基底节区血肿，波及额颞顶叶，破入脑室系统，蛛网膜下腔积血”。经“开颅探查术+脑室穿刺，经植入导管”、“气管切开”、脱水降颅压、止血、营养神经、脏器保护、抗感染等对症治疗，患者病情好转出院。现患者为求进一步系统治疗，遂于今日来我院门诊就诊，由门诊拟“脑出血”收入院。入院时：患者神清，精神欠佳，言语尚清，无恶心呕吐，纳食佳，夜寐安，二便正常。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，未经规范化治疗，症状时有反复。2周前患者因劳累自觉胸闷隐痛较前加重，伴心慌乏力，偶有后背沉重感，自服雷贝拉唑，健胃消食片等药物效果不显，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心，伴心慌气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，无头晕头痛，无畏寒发热，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6余年前反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/110mmHg。2014年于我院入院系统治疗，出院后服用压氏达治疗，自述血压控制较好，近1月未规律用药，血压波动较大。4天前患者感头晕较前明显加重，伴心慌不适，活动时明显，遂今日至我院门诊就诊，门诊测血压180/100mmHg，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕不适，心慌，偶有胸闷，左手指麻木，无头痛，无汗出，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑朦晕厥，无行走欠稳，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于8年前起无明显诱因出现胸闷、心慌阵作，活动后加重伴气短，胸痛偶作，无放射痛，头晕、头昏时作，予外院就诊，行冠脉造影：前降支狭窄70-80%，钝缘支狭窄80%。行前降支、钝缘支PCI术，好转后出院，平素予口服药物治疗，症状反复，2月前患者不慎摔倒致腰1压缩性骨折，予骨科住院手术治疗，症状改善，半月前患者感胸闷心慌频作，症状较前加重，发作频繁，胸痛阵作，无放射痛，活动后多发，伴气喘，喜右侧卧位，夜间无憋醒，头晕头昏时作，口角流涎，四肢乏力，双下肢为著、行走不稳，时有感觉异常，健忘明显，头痛不显，无恶心呕吐，无视物旋转，腰部酸痛，咳嗽不显，四肢关节疼痛，遂来我科就诊，为进一步诊治收治入院。病程中患者神志清，精神差，饮水呛咳偶作，无恶寒发热，无腹痛腹胀，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，纳食可，夜间睡眠一般，尿频，大便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，有粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴有乏力，近7天来患者反复出现腹泻、腹痛，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现上腹胀痛不适，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲尚可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1天前患者因受凉后出发热，体温最高38.0度，气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现食欲缺乏，进食量较前明显减少，无嗳气反酸，无恶心呕吐，无发热乏力，觉口干口苦，夜寐欠佳，曾行肝功能检查示ALT560.0U/L，AST586.0 U/L，GGT626U/L，ALPL316.0U/L，TBIL17.2umol/L，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟肝功能损害收住入院。病程中患者食欲减退，无恶心欲吐，口干口苦间作，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛加重，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，有恶心、呕吐，呕吐胃内容物，自觉发热，未测体温，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便黄，近期体重轻度下降，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现大便性状改变，质软，变细，伴腹胀、排便不畅，无里急后重，无腹痛、腹泻，无肉眼脓血便。3月前出现上腹痛，以上腹部为主，呈阵发性隐痛，伴有恶心，无反酸、烧心、无嗳气，查电子结肠镜检查示1.慢性结肠炎2.结肠多发息肉，病理示直肠腺瘤性息肉，部分腺体轻-中度不典型增生（2018-11-13 本院），电子胃镜示1.慢性胃炎伴糜烂2.十二指肠球炎。曾于2018-11-26我院就诊，诊断为1.慢性结肠炎2.结肠息肉3.慢性胃炎伴糜烂4.十二指肠球炎5.胆囊炎，予以抑酸护胃，并行结肠息肉内镜下治疗（EMR+热钳灼除），症状好转出院。现患者再次出现上腹隐痛，今为求进一步诊治至我院，由门诊拟慢性结肠炎、慢性胃炎收入我科继续治疗。病程中患者腹部胀满，肛门坠胀，无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无呕吐，无头晕，无黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便不调，近期体重无明显下降。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行3-4次，质稀，排出畅，偶伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐欠佳，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2002年因口干多饮、乏力至徐州市第三人民医院就诊，查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。口服降糖药物（具体不详），1月前因血糖控制差于徐州市中心医院住院治疗，住院期间胰岛素泵强化降糖，出院后皮下注射来得时12u、联合达格列净10mg qd降糖至今。近1周患者仍觉口干多饮明显，伴乏力，自测餐后血糖波动在16-17mmol/L，今至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，偶有心慌胸闷，纳食可，夜寐安和，小便正常，大便3-4日一行。无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：口干多饮多尿间作半年；患者平素间断口服“二甲双胍0.5g qd、瑞彤1粒 qn”降糖，血糖控制一般，空腹血糖控制在8-9mmol/l，餐后血糖控制在11-12mmol/l；近1周来，患者自觉口干多饮多尿较前加重，查随机血糖达到12mmol/l。病程中患者双眼视物稍模糊，无头晕头痛，无心慌，无胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便尚可，大便正常。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现双下肢乏力明显，行走欠稳较前明显，纳食欠佳，吞咽较前差，言语表达欠佳，理解能力尚可，患者未诉明显头晕头痛，无心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时双下肢乏力明显，行走欠稳，纳食欠佳，吞咽无力，言语表达欠佳，单词表达，理解能力尚可，无明显头晕头痛，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，无心慌胸闷，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食欠佳，睡眠一般，二便失禁。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，疼痛明显，影响正常生活，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者近10天以来，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，间断头晕、头痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因出现胸闷喘憋，活动时加重，休息后缓解，头晕乏力，睑结膜苍白，双下肢轻度凹陷性水肿，于我院就诊，诊断考虑“冠心病 心力衰竭 贫血”。住院期间予降压、抗血小板聚集、改善循环及活血化瘀等对症支持治疗，建议行骨穿及消化道内镜检查明确贫血原因，患者拒绝，经治好转出院。后患者胸闷喘憋症状仍反复发作，多次于我院及外院治疗。2天前患者着凉后出现胸闷喘憋又作，伴纳差乏力，患者急由家人送至我院急诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者神清，精神萎，胸闷喘憋，纳差乏力，夜间高枕卧位，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，夜寐欠安，小便量少，大便量少。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前受凉后出现咳嗽阵作，咳黄白粘痰，鼻塞、流涕，间断低热等不适，白天夜间咳嗽均较重，自服左克、桉柠蒎等药物效果欠佳，目前仍咳嗽、咳少许白色粘痰，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月前无明显诱因下出现头晕伴右半身无力，家人当时送至徐州四院，行头颅CT提示左侧基底节区及丘脑出血，入院治疗（具体不详），遗留右半身无力，经治病情好转出院。近1周，患者感右半身无力明显加重，行走欠稳，时有右半身麻木感，遂来我院就诊，门诊拟“脑内出血后遗症”收住我科。入院时，患者神清，精神欠佳，右半身无力，时有右半身麻木感，行走欠稳，无头晕头痛，无口眼歪斜，无饮水呛咳，纳食尚可，二便调，夜寐安，苔薄黄，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因出现双下肢浮肿，伴腰酸痛，无肉眼血尿，无尿频尿急尿痛，至四院检查发现大量蛋白尿、镜下血尿，予以甲强龙片24mgqd约20天自行减至20mgqd后因效果欠佳，于2012.1在我科住院治疗，入院后行肾穿刺检查，病理结果为膜性肾病Ⅰ-Ⅱ期，予强的松20mgqd及雷公藤多甙20mgTid治疗，患者未规律服药及定期复查。2017.2水肿加重入住我科，查血浆白蛋白较低，停用雷公藤多苷，予甲强龙20mg静滴，他克莫司1粒bid口服，低分子肝素钙改为bid皮下注射，经治病情好转出院，出院后患者停药。患者双下肢水肿间作，2019.2患者下肢水肿加重，自服甲泼尼龙8mgqd、螺内酯利尿消肿效果不明显，至我科住院治疗，查血常规：Hb107g/L；生化：ALB17g/L，Cr76.1umol/L，K3.1mmol/L，TG3.52mmol/L，TC13.25mmol/L，LDL10.32mmol/L，磷脂酶A2受体抗体191.88RU/ml，予甲强龙30mgqd+他克莫司1mgbid+环磷酰胺0.4静滴2次抑制免疫，低分子肝素钙5000单位iHbid抗凝，阿托伐他汀1粒1/晚口服降脂，目前治疗方案他克莫司1mg早2mg晚+环磷酰胺0.6q2w。现为求评估病情由门诊收入我科，入院症见：双下肢浮肿，纳眠尚可，二便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，今晨自行溃破，有血性脓液溢出，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行3次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现心慌、胸闷，患者未予重视，昨日患者为求明确诊断于外院查：FT3 9.1pg/ml，FT4 3.57ng/dl,TSH <0.005uIU/ml。诊断为“甲状腺功能亢进症”。今患者为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者心慌、胸闷，手抖，多食，出汗不明显，近期体重无明显变化，无明显烦躁易怒，双下肢及足部肿胀，纳可，睡眠一般，二便调。

Answer: 气郁痰阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下突发头昏不适、行走不稳，伴有左侧口角不自主抽动，外院查头颅MRI：多发脑梗死，予以营养神经、改善微循环、抗血小板等治疗，疗效欠佳。为求进一步中西医结合康复诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，头昏、头沉不适，行走不稳，左侧口角不自主抽动，口腔溃疡疼痛不适，肢体活动可，平素纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现头晕胸闷，下肢乏力，当时患者未予特殊处理，此后症情反复发作，5天来头晕加重，胸闷，下肢乏力麻木，进行性加重，现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头胀，胸闷，下肢麻木乏力，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，活动后加重，纳差，寐不实，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，未予治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前右膝疼痛肿胀，行走不利，未正规治疗，病情逐渐加重，约1周前患者病情明显加重，现为进一步治疗，遂入我院就诊，门诊拟“右膝关节炎”收住入院。病程中，患者神志清楚，精神可，无发热，无头痛头晕，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，右膝关节疼痛，无畸形，局部无发热，关节活动稍受限，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前于打喷嚏后出现腰痛症状，腰痛程度较重，不能翻身，行走受限，休息及自贴膏药后腰痛症状稍有缓解，但仍影响生活，现患者为行进一步治疗，来我科就诊，门诊拟“1.腰背部肌筋膜炎 2.输尿管恶性肿瘤术后”收住入院。病程中患者神清，精神可，饮食睡眠尚可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉4月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，至外院就诊，确诊为脑梗死，予改善脑代谢、活血化瘀、营养神经等治疗后出院，今为求进一步行中西医治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，言语尚清，偶有活动后心慌胸闷，腰、双膝疼痛，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现腰背部疼痛，活动不利，症状时有反复，牵掣颈项部，未引起重视，休息后症状未见明显缓解，影响患者正常生活工作。故患者为求进一步治疗，今日至我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉颈部及腰背部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前发现血糖升高，查空腹8-9.00mmol/L，餐后2h为12-16mmol/L，诊为2型糖尿病。一直未服用药物治疗,运动后空腹血糖控制在7-8mmol/L，餐后不详，平时血糖控制不佳。近1周自觉口干多饮，体倦乏力，视物模糊，体倦乏力，时有胸闷，时头晕头昏，时感双足麻木，遂今来我院就诊，为进一步中西医结合治疗，收住入院。刻下:患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，体倦乏力，时有胸闷，时头晕头昏，时感双足麻木，无下肢酸软，夜寐一般，小便调，泡沫稍多，食纳可，大便可，无足趾麻木，双下肢无浮肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20年间，咳嗽、咳痰症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，肺部CT示：支扩伴感染，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。4天前因受凉后出现咳嗽、咳痰，咖啡色痰，量中等，气喘明显，伴发热，T最高38.6℃，无恶寒，无胸痛，未服退热药，口服止咳化痰平喘及抗生素等，效差，仍咯血明显，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺病急性发作、支扩伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶心呕吐，无胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前因左侧胫骨骨折在我院行手术治疗，术后患者康复良好，定期复查X线见左侧胫骨骨折术后表现，未见骨折线。为取出内固定物入我院。目前,神清,精神可,无头晕头痛,无胸闷心悸,无恶心，无发热。左侧小腿无疼痛，无肿胀畸形，左足活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，未予重视，症状反复发作。2019年9月因症状加重至徐州市二院就诊，诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心衰，心功能不全”，予以药物治疗，具体药物不详，症状改善后出院。出院后常规服用利尿剂、ACEI等药物（具体药物不详），效果不佳，胸闷憋喘时有发作。今晨因外感出现胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，双下肢水肿，遂至我院就诊，为求进一步诊治收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，疲乏无力，心悸气短，腹胀反酸，偶有咳嗽无痰，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无晕厥黑矇，纳欠佳，小便少，大便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，今为求进一步有中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，颈项部时有酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无明显诱因出现言语不清，症状持续无明显缓解，今为求进一步在中西医结合治疗，遂至我院门诊，急查头颅CT示脑梗死，予排除新冠肺炎后予收入我科。入院时症状：神志清，精神差，言语不清，口角流涎，左侧肢体无力，不能行走，前胸部瘀斑，无明显疼痛，饮食尚可，夜寐差，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前不慎摔倒致左侧髋部疼痛，活动受限，经休息后好转。为求治疗，遂来我院就诊，行X线片示：左侧股骨颈新鲜骨折，左股骨粗隆间陈旧性骨折。为进一步诊治收入院。刻下患者左髋部疼痛，活动受限依然。无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-02无明显诱因下出现尿血,经抗感染治疗后好转,2019-05再次出现尿血,出血量较前增大,患者至四院就诊，查示膀胱恶性肿瘤，2019-05-07全麻下行腹腔镜根治性膀胱切除+造瘘术，术后恢复可。术后病理：“膀胱”高级别尿路上皮癌伴鳞癌，侵及膀胱壁几乎达全层；“前列腺”未见癌；“双侧输精管、精囊腺”未见癌累及；淋巴结未见癌累及（左髂血管旁0/8，右髂血管旁0/10）。术后未行辅助化疗，2019-08-28复查腹部CT未见复发转移，提示两侧髂窝包裹性积液。2019.09.28查腹部CT：膀胱肿瘤术后改变，较前片（2019-8-28）示：两侧髂窝囊状液性密度影，较前增大，考虑 包裹性积液；盆腔积液基本吸收；左侧腹股沟增大淋巴结。建议 随诊复查。2019-10-09彩超腹股沟淋巴结探查：双侧腹股沟多发肿大淋巴结诊断描述双侧腹股沟探查可见多枚肿大淋巴结，左侧最大27*8mm，右侧最大16*4mm，淋巴门可见。患者昨日因左下肢疼痛，自行在家口服盐酸吗啡缓释片30mg，随即出现呕吐、腹泻，至我院就诊好转出院。病程中患者出现左下肢疼痛,近2小时患者左下肢疼痛加重,今为求进一步诊疗，至我科就诊，收住入院。入院时，患者神清，精神可,左下肢疼痛,NRS评分3-4分,无明显恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无发热，时腹股沟区疼痛，偶有左下肢疼痛，饮食睡眠可。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20日前受寒出现颈项部右上肢酸痛不适，未行特殊治疗，症状无明显缓解，2日前患者肢体酸痛症状加重伴有头晕昏沉不适，今为进一步中西医治疗前来我院，门诊拟“痹症”收住入院，刻下：患者神清，精神尚可，颈项部右上肢酸痛不适，头晕昏沉，无视物旋转、无恶心呕吐，无发热，夜寐一般，小便正常，大便正常。舌淡红，苔白腻，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自小发现胸部有一米粒大小淡褐色丘疹,境界清楚,无瘙痒不适，患者一直未就医治疗,但近几年来皮疹较前逐渐增大,遂来我科拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现全身皮肤红斑伴脱屑，银屑病病史4年，予他克莫司软膏、卡泊三醇、阿维A胶囊、中药内服外用及放血等治疗，皮疹间作，18年8月使用修美乐，5剂后出现皮损，9剂后停用，4个月前颈部及左肩疼痛，刻下患者周身皮肤红斑累及四肢躯干，瘙痒不显，少量脱屑，颈部疼痛，转侧不利，左肩疼痛，抬举受限，右侧大腿疼痛，口腔溃疡平均3-4次/年，无胸闷憋喘，无恶寒发热，无夜间腰背痛，纳食欠佳，二便调，双下肢无浮肿。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨10时许外出劳作时突发言语不清，右侧肢体无力，于当地医院就诊，查头颅CT提示脑梗塞，予输液治疗（脱水降低颅内压、活血改善微循环等），症状无明显改善，呕吐数次，可见黏涎及胃内容物，未见咖啡样物，为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神差，言语不清，右侧肢体无力，站立、行走不能，呕吐一次，以黏涎为主，未见咖啡样物，右侧肢体无力，无发热，饮食未进，夜寐欠佳，二便欠佳。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现双膝关节疼痛畸形伴活动受限，反复发作，影响正常生活。今日来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“双侧膝关节骨性关节病”收治入院。刻下双膝症状如上所述，疼痛伴活动不利，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前开始反复出现活动后胸闷憋喘不适，活动后疲乏，无端坐呼吸，尚能平卧，未予重视，3天前患者自觉胸闷憋喘较前加重，活动耐力下降，遂至我院门诊就诊，查超声心动图示左心房增大（43mm），左室心肌增厚（14mm），左室流出道血流加快(达738cm/s，压差 218mmHg),考虑梗阻性肥厚型心肌病，左室舒张功能减退，EF 63%。心电图示：1.窦性心律；2.左心室高电压；3.ST段抬高（V1-V4）；4.继发性T波改变。遂由门诊拟“肥厚型型心肌病、冠心病”收住入院，入院时：患者活动后胸闷憋喘不适、气短，疲乏无力，无胸痛、放射痛，心慌气短，唇甲不华或青紫，发色不泽，心悸少寐，纳欠佳，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，之后上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因下出现头晕，当时多次测量血压均偏高，血压最高180/110mmHg，平时口服“非洛地平缓释片”控制血压，血压控制欠平稳。患者无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，无行走欠稳，心慌胸闷未作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒。半月前患者症状较前加重，伴双下肢水肿，程度剧烈，伴疼痛及色素沉着。现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，无行走欠稳，无心悸胸闷，无恶心呕吐，无视物旋转，心烦、口干，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前每于劳累后头痛发作，呈单侧的跳动样头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，每次头痛发作前自觉视物模糊，发作持续半天左右，睡眠后好转，每月发作数次，近期头痛发作常伴有头晕不适，自觉视物旋转，未予特别重视，后症状反复发作，1周前患者头痛头晕症状加重伴恶心呕吐，现患者为求进一步就诊，随来我院门诊就诊。由门诊拟“前庭型偏头痛”收入院。入院时：患者精神一般，头晕头痛，头晕时有天旋地转感，伴恶心呕吐，畏光畏声，心慌胸闷，纳差，眠可，二便尚调。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，，质软，排出不畅，偶伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现腰痛伴右下肢放射性疼痛，疼痛沿右臀后方，放射至小腿外侧，咳嗽及大便时患者感右下肢放射性疼痛加重，未予特殊治疗，症状反复发作。近半月来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因反复出现胸闷心慌，持续3-5秒，休息后可缓解，无明显胸痛及放射痛，无气短乏力，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无黑曚、晕厥，患者未予重视，未到医院就诊，病情时有反复。近日患者自测心率45次/分左右，遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：胸闷心慌间作，无胸痛及放射痛，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，纳可，二便调，夜寐一般。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前体力劳动后出现胸闷痛，休息后缓解，未予重视。1周前患者自觉胸闷痛症状较前加重，伴反酸，至社区医院测量血压200/110mmHg，予缬沙坦氢氯噻嗪、非洛低平降压治疗，症状未见明显缓解，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，多于活动后诱发，休息后可缓解，无后背、肩臂放射痛，无心慌汗出，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，胃脘不适，纳差，反酸时作，无明显头晕头痛，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现头晕伴行走不稳，未予系统治疗，症状未见明显好转，为求进一步中西结合遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕，行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，双下肢水肿，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2016年患者因咳嗽加重发现右肺阴影，当时未予重视，半年后复查肿瘤指标提示偏高，查胸部增强CT提示右下肺结节，肿瘤病变可能大。（直径约1.6cm，示毛刺征、血管集束征、分叶征）。遂于2016-10-03至我市第二人民医院住院治疗，2016-10-10全麻下行胸腔镜下右下肺叶切除术伴淋巴结清扫术，术后病理回示：（右下肺）腺癌（中低分化），以腺样及微乳头状生长方式为主。肿物直径1cm，未见明确神经、脉管浸润，支气管切端未见癌，肺门、下肺韧带旁、隆突下、食管旁淋巴结均未见癌转移（0/1，0/1，0/1，0/1）。未行放化疗，术后定期复查，未见明显复发转移征象。2018年4月复查提示癌胚抗原偏高，口服中药治疗，复查癌胚抗原持续增高，2018-12-17查CEA 140.4ng/ml。2019-3-08癌胚抗原326.02ng/ml。2019-3-14至市四院查PET-CT提示：1、右肺癌术后改变，右下肺门处结节FDG代谢异常增高，考虑转移；骶骨FDG代谢异常增高，考虑转移。2、脂肪肝；胆囊结石；左肾囊肿；部分椎体退变。患者于2019-3-15自行口服易瑞沙，后面部及双手出现皮疹，现患者为求中西医结合治疗入住我科，入院时：患者面部及双手多发皮疹，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，食欲可，二便尚调，夜寐尚安，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，因“坏死性筋膜炎”于外院行坏死性筋膜炎清创术,术后创面不愈合,转至我院后再次感染，行清创手术治疗，术后常规换药治疗，创面暂未愈合。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前常于活动时出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，至我院就诊查冠脉CTA示：左前降支近段多发钙化斑块，管腔狭窄约50%，中段心肌桥。出院后长期服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙等药物治疗，病情尚平稳。5天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，伴头晕不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20多年前全身皮肤出现少量大小不等红斑丘疹，表面有白色鳞屑，感瘙痒不适。20年来患者一直在我院皮肤科门诊及住院治疗，间断口服中药汤剂、阿维A，配合外用地奈德、皮康王、卡泊三醇、龙氏膏治疗，配合紫外线照射，中药药浴治疗，病情相对稳定，每至秋末冬初加重，最重时可至斑块型。1个月前无明显诱因患者全身再次出现较多新发红斑丘疹，自行外用皮康王、地奈德，症状未得到控制，为求进一步治疗，患者再次至我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐一般，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周，自觉头晕，伴有头痛，双手麻木，右手明显，右侧腕关节偶有疼痛，曾自服晕痛定胶囊，头晕稍好转，症状仍持续存在，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕，偶有头痛，双手麻木，右手明显，右侧腕关节偶有疼痛，双下肢乏力，双膝关节疼痛，稍浮肿，食纳量少，腹胀，口干口苦，夜寐欠安，大便偏干，小便尚调，舌暗红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年1月因发现右下腹包块、贫血于徐州市中心医院就诊，肠镜检查提示右半结肠占位，排除禁忌后于2020-01-19行“全麻下右半结肠癌根治术”，术后病理示：“右半结肠”恶性肿瘤，免疫组化提示为低分化腺癌，溃疡型，大小8.6*7.7*4.5cm，癌侵及肠壁固有肌层外纤维脂肪组织至浆膜下层，双切缘净，肠周淋巴结未见转移（0/19)，阑尾慢性炎，未见癌累及。后患者于我院行术后辅助化疗，于2020-02-10、03-05、03-26行“奥沙利铂200mg d1+卡培他滨1500mg bid d1-14；q21d”方案化疗3周期，化疗期间曾出现上肢麻木、声音嘶哑，后自行好转，期间曾出现过III度骨髓抑制（血小板水平降低：46*10^12/L），予中药养血扶正膏方治疗后好转，今患者门诊查血常规示：血小板46*10^12/L，为行进一步治疗入院。病程中患者无明显发热，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无头痛、头晕，食纳可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现右上肢活动不利，右上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，至外院住院治疗（具体不详）后好转出院，现为求中西医结合治疗，收入我科，入院时：患者神清、精神可，右上肢活动不利，右上肢精细活动受限，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3月前患者无明显诱因下出现胸闷，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无咽喉部紧缩感，经休息后症状好转，患者未予重视，未予治疗。3月来患者胸闷不适间作发作，持续时间5分钟至2小时。1天前患者自觉胸闷不适较前加重，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷间作，无胸痛放射痛，无憋喘气促，无咽喉部紧缩感，夜间可平卧，头晕间作，无头痛，腹胀，无腹痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咯痰，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，30-60天一行，7-15天净，量中，色红，夹有血块，无痛经。G0P0，患者2年前出现经期延长伴月经量多，10余天方净，未予特殊诊治，患者有生育要求，未避孕未孕2年，2020年12月07日至徐州医科大学附属医院就诊查四维超声造影：提示双侧输卵管通畅，子宫肌瘤声像，宫腔近宫底部高回声：息肉？左侧附件区卵巢旁囊性结节，宫颈多发囊肿声像（子宫大小约8.8*4.2*5.9cm，肌层回声欠均匀，前壁探及低回声结节，大小约1.3*1.2cm，界清，内未示明显血流信号，内膜共厚约1.1cm，宫腔近宫底部探及高回声，大小约1.9*0.8cm，内未示明显血流信号，造影可见充盈缺损），LMP：2020-11-16，18天净，建议患者手术治疗，现患者为求进一步手术治疗，今日至我院门诊就诊，遂由门诊拟“子宫内膜息肉待查”收住入院。入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛，阴道极少量褐色出血，无恶寒发热，无头晕心慌、无乏力，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 阴虚血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，3天净，量中等偏少，色暗红，有血块，有痛经，尚能耐受，LMP：2019-01-20，3天净，量色质同前。G4P1。2019年02月01日患者于我院门诊体检，查妇科彩超示：子宫大小尚可，肌层回声不均匀，宫区见多枚低回声，较大27*23mm，内膜厚7mm，宫颈探及多枚无回声，最大直径8mm，左卵巢显示不清，右卵巢大小如常，右卵巢旁见61*24mm条索样无回声，子宫后方见63*49mm无回声，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：子宫多发肌瘤伴多发宫颈囊肿，右卵巢旁条索样无回声 输卵管积液？子宫后方囊性包块，建议手术治疗。现患者为求进一步治疗，入住我科，入院时见：患者神清，精神可，左下腹隐痛不适，伴腰酸，无阴道出血，无恶寒发热，无头晕头痛，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，近1年症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因，突然出现右下肢间歇性无力，休息后缓解，伴行走不稳，未予特殊重视，未进行任何治疗，症状持续。今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，右下肢间歇性无力，伴行走不稳，休息后可自行缓解，腰部酸痛感，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，寐可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余年前起无明显诱因出现胸闷、胸痛阵作，时有后背放射痛，持续时间不等，活动后加重伴气短，含服“速效救心丸或麝香保心丸”后症状缓解，症状反复发作，多次予多家医院住院治疗，诊为：冠心病，均经治疗好转后出院，出院后长期服用“氯吡格雷片、阿托他汀钙片、倍他乐克片”等，症状反复，2016.06.05突发急性心肌梗塞于本院住院治疗，经抗凝、抗聚、调脂等治疗好转后出院。2019.03.29患者因呼吸衰竭入住我院ICU，经治疗好转后出院，半天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗再次入院，入院时：患者神清，精神欠佳，平车推入病房，痴呆貌，阵发性胸闷胸痛，无后背放射痛，无喘促气急，无头晕头痛，咳嗽咯痰阵作，痰质粘不易咯，无恶寒发热，无恶心呕吐，腰膝关节酸痛，保留胃管，夜寐欠安，留置导尿，导尿管尿液清，大便4-5日一行，舌质淡紫，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛加重，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，有恶心，曾呕吐2-3次，呕吐物为胃内容物，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一年来患者上腹胀痛症状反复发作，期间于2018-09-05在徐州矿务集团总医院查14C呼气试验阴性，胃镜：慢性非萎缩性胃炎伴糜烂；病理：（胃窦前壁）表浅粘膜慢性萎缩性炎，伴肠上皮化生；2018-11-21上腹CT：肝脏小囊肿、右肾点状钙化、双肾小囊肿。近一月来患者上腹胀痛症状偶作，仍有进食后上腹疼痛，2019-01-11外院查胃镜：1.食管凹陷性病2.慢性萎缩性胃炎伴糜烂，病理：（食管）送检物为鳞状上皮片，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，咳嗽时作，食纳尚可，夜寐安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现胸痛，疼痛部位位于右侧胸胁，无压迫感，疼痛持续存在，无进行性加重，患者未进行处理。现症状仍无明显改善，疼痛不适，无咳嗽，无咳痰，无胸闷气喘，无咯血，今为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“胸痛待查”收入我区住院系统治疗。患者自发病以来，神志清，精神可，无恶寒发热、咯血、乏力，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现腹胀，未予特殊治疗，近三日，大便需使用开塞露方行，伴口干、口苦，为求中西医结合治疗，至我院门前求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷尚可，腹胀间作，稍急躁，口干、口苦，小便尚调，近三日大便需应用开塞露方行，夜寐难安（自述长期口服氯硝西泮），病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便史。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-7-25突发左侧肢体无力，至二院查头颅CT提示脑梗塞，予以抗血小板、清除自由基等对症治疗，患者遗留左侧肢体无力、活动不利。2019-2-17患者再发右侧口角歪斜、伴左侧肢体无力较前加重，至外院检查提示新发脑梗死，予以对症治疗后患者症情缓解。3月前前无明显诱因下患者突发言语含糊、饮水呛咳，检查提示再发脑梗死，今为进一步中西医结合康复诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，表情焦虑，言语含糊、饮水呛咳，左侧头痛不适，左侧口角歪斜，左侧肢体无力、麻木，纳食可，夜寐差，小便通畅，大便3-4日一行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来每于感寒受凉后出现咳嗽，咳黄白粘痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺病，长期吸入异丙托溴氨、布地奈德福莫特罗控制。患者1天前受凉后，出现咳嗽，咳黄痰，尚能咳出，量多，伴有发热，未测量体温，未治疗，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现大便色黄伴大便带血，大便附着粘液，大便日1次，伴有反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，时有腹胀，无发热，无咳嗽，无反酸烧心，无恶心呕吐，纳可，夜寐安，小便调。患者自诉10天来大便带血反复发作，患者为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，测血压158/90mmhg，休息后头晕头痛症状较前好转，患者未予重视，未予治疗，1月来患者头晕头痛反复发作。昨日患者患者再发头晕头痛，测血压190/105mmHg,自服降压药后头晕头痛较前稍缓解，今晨患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：头晕头痛间作，无恶心呕吐，无视物旋转，无行走欠稳，无黑矇晕厥，无意识障碍，无胸闷心慌，无憋喘气促，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前在外院行腹腔镜胆囊切除术后出现胸闷憋喘反复发作，端坐呼吸，急诊转入我科，经改善心肌供血、改善心功能等治疗后好转，2020年5月27日我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段钙化内膜欠规则，偏心70-80%狭窄，中远段弥漫病变，末梢纤细，狭窄60-70%，D1细小开口90%狭窄；LCX近段偏心狭窄80-90%；RCA第一弯内膜欠规则，60%狭窄，PDA近段狭窄80%，TIMI血流III级。植入2.5*18mm火鹰支架一枚至LCX近段病变处，支架无法顺利通过LAD近段病变处。术后好转出院。2020年7月30日突发胸闷痛，伴乏力、恶心、头晕，由120急诊送入我院，诊断为“急性心肌梗死 心源性休克”，转入我科后进一步治疗，住院期间患者反复出现双侧胸腔积液，多次行胸腔穿刺引流，并给予患者抗血小板、利尿、降糖、护胃、保肝、抗感染、活血化瘀等治疗，后好转出院。近2天患者出现胸闷憋喘加重，昨日夜间胸闷憋喘明显，不能平卧，端坐呼吸，遂今至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，心慌乏力，反酸，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，纳欠佳，夜寐较差，二便一般。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前不慎从床上跌落致伤左肩关节，当时即感左肩疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，休息后症状未见明显缓解，于当地医院拍片示：左锁骨远端骨折。现患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“左侧锁骨远端骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便正常。刻下患者左肩肿胀疼痛依然，肩关节活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因右侧脑动脉瘤破裂继发出血、行手术治疗，后遗留肢体瘫痪，认知功能下降、失语，四肢瘫痪，意识醒状昏迷，现为进一步中西医结合康复治疗，由门诊收住入院，入院时患者醒状昏迷，呼之不应，对疼痛刺激无反应，痴呆貌，语言不能，四肢瘫痪，鼻饲饮食，大便正常，小便失禁。舌绛，苔腻，脉细。

Answer: 髓海不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现左上肢无力，至我院门诊查头颅CT提示脑梗死，未予正规治疗，症状持续无明显缓解，1周前患者自觉症状较前加重，伴右侧口角流涎，今为求中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左上肢无力，右侧口角流涎，无饮水呛咳，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，大便干，小便正常，夜寐差。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年前无明显诱因出现反酸、烧心，伴食管烧灼样疼痛，无肩背部放射痛，无嗳气，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。十年见患者反酸症状间作，二月前再发加重，遂至徐州矿务集团总医院行电子胃镜，考虑“慢性非萎缩性胃炎”，予“奥美拉唑”口服后症状未见明显好转。两月间患者反酸症状明显，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：反酸、烧心时作，伴食管烧灼样疼痛，无肩背部放射痛， 无嗳气，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹不适，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明显诱因出现右侧肢体麻木，曾反复多次至外院诊治，未见明显好转，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体活动不利，行走不稳，头蒙，偶有心慌不适，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午11时左右家属发现患者言语欠清、右侧肢体活动不利，行走不能，无意识障碍，无发热，遂至我院急诊就诊，急查头颅CT示：1.两侧额顶叶、基底节区腔隙性脑梗塞、部分软化灶。2.小脑右侧半球软化灶。3.侧脑室旁脑白质变性。4.脑萎缩。今为求进一步治疗，收治入院。入院时，患者神志尚清，精神萎靡，言语欠清，右侧肢体活动不利，行走不能，时有胸闷不适，咳嗽咯痰，无意识障碍，无发热，纳差，夜寐尚可，大小便控制差，舌淡红，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，大便1日/行，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年因体重一年内下降30余斤，在外院检查空腹血糖9.0mmol/L，饭后血糖11.1mmol/L，诊断为2型糖尿病，半年前开始长秀霖12u 睡前皮下注射控制血糖，现服卡格列净300mg 半片 qd,阿卡波糖 50mg,tid治疗，但血糖控制不理想。一周前无明显诱因出现肢体麻木，多食易饥，小便有泡沫，经调整饮食无改善。随来我院，入住我区。现症：口干多饮，肢体麻木，大便正常，无恶心呕吐，无心慌胸闷。自发病以来神清，精神可，多食易饥，睡眠差，醒后难以入睡，小便可见泡沫，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年出现反复大便后肛内肿物脱出，能回复，时有会阴部坠胀感，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，自行用药后无缓解，会阴坠胀、大便解不尽感较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“脱肛”，收入我区。刻下：大便后肛内肿物脱出，可缓慢回复，疼痛，肛门坠胀不适,小便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前发现血压及血糖升高，血压最高170/100mmHg，平素服用厄贝沙坦氢氯噻嗪1#qd、氨氯地平1#qd、倍他乐克12.5mgqd降压治疗；患者曾服药盐酸二甲双胍、格列美脲降糖，2015年5月改为门冬胰岛素30早6u、晚6uiH餐前半小时控制血糖；2014.6.7患者出现双下肢浮肿，查尿常规示有蛋白尿，24小时尿蛋白定量为1.02g，6月8日复查24小时尿蛋白定量为9.3g；6月19日至当地肾内科住院治疗，予激素+雷公藤多苷治疗，出院后激素为甲泼尼龙5#qd+雷公藤多苷20mgTid服用治疗，后激素渐减量至停用，雷公藤多苷服用约6月后改为骁悉3#Bid治疗，约6月后因考虑药物副作用及治疗效果欠佳遂停用，改服用中药治疗。2015年5月曾至四院住院治疗，予利尿消肿等对症治疗后好转出院。2015年4月双下肢浮肿加重，在我科住院治疗，并于2015.8.10行肾穿刺活检术，病理回报提示糖尿病肾病。2016年至今患者因双下肢浮肿及肺部感染多次至我科住院治疗，均予以保肾、利尿、抗感染等治疗后好转出院。2020.4.9患者出现右下颌区肿胀伴颈部胀痛，2020.4.10至口腔医院就诊，门诊拟诊“右下颌间隙感染”收住入院，入院后诊断为“口底多间隙蜂窝织炎”，2020.4.14于急诊局麻下行“口底多间隙蜂窝织炎切开引流术”，术中引流出大量暗褐色液体，留置引流半管一根于左颌下贯通至右颌下，另一根置于右颊部。现患者双下肢水肿较前加重，活动后胸闷气喘，现为求系统诊治，由门诊收入住我科，入院症见：口底多间隙蜂窝织炎切开引流术处引流管通畅，引流液为血性，双下肢中度可凹陷性浮肿，活动后胸闷气喘，平素夜间可平卧，近5天不能平卧，无胸痛，咳嗽咳白粘痰，无发热，纳眠一般，大便干，小便量较前减少。

Answer: 脾肾两虚证