Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前因脑梗塞住院查血糖升高，伴口干，予二甲双胍缓释片及瑞格列奈片口服降糖，血糖控制尚可。1年前因血糖控制欠佳，开始胰岛素治疗。目前降糖方案为：“二甲双胍缓释片 1# po 午餐前，门冬胰岛素30 早19u晚9u ih 餐前5分钟 ”，空腹血糖控制在10mmol/l左右，餐后2小时血糖未测。近1月患者觉口干加重，伴双足麻木、怕凉半月，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者感视物模糊，无四肢疼痛，胸闷间作，无心慌胸痛，头晕间作，小便量可，无泡沫，纳食可，夜寐安。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现上腹部不适，伴有阵发性心慌，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，行电子胃镜示慢性胃炎，贲门、大弯侧见息肉，长期服用奥美拉唑，患者自觉上腹部不适，大便质稀，约6-7次/天，见少许粘液及粉红色分泌物，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎、慢性结肠炎收住入院。病程中患者上腹部不适，大便不成形，次数偏多，伴有口干、口苦，嗳气，食欲欠佳，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠一般，大便质稀，小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现间断腹胀腹痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，1周前患者上述症状加重，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年前因消瘦就诊，发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始即口服降糖药物。目前降糖方案为：二甲双胍缓释片 1片 tid,万苏平 1片 bid。平素未监测血糖。2月前测血糖明显升高，空腹血糖高达15mmol/l。伴口干口苦，大便干，视物模糊。今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者无明显腹痛腹泻、恶心呕吐症状，未感四肢麻木疼痛，未感心慌胸闷胸痛，纳食亢进，夜寐可，大便干，小便正常。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/110mmhg，既往服用缬沙坦氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平等多种降压药物治疗，血压波动140-160/60-80mmhg左右；今日突发头晕头昏，无头痛，无胸闷心慌，无视物旋转，无耳鸣，无恶心呕吐，自服厄贝沙坦氢氯噻嗪后症状减轻，其后症状再发，休息后症状稍减轻。遂来我院门诊就诊，门诊测血压190/100mmHg，查血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT后，排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头晕头昏，无头痛，无肢体乏力，无饮水呛咳，无言语不利，无恶心呕吐，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，纳食一般，夜寐欠安，夜尿频，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间受寒后出现咳嗽咳痰，伴阵发性呼吸困难，不能平卧入睡，且呈加重趋势，至市四院急诊就诊，查BNP示576pg/ml，予静推速尿，口服利尿剂（具体不详）后症状改善，后因四院床位紧张，故由120转入我院，为进一步中西医结合中西医结合治疗，予收入我科。刻下：患者胸闷、憋喘时作，呼吸顺畅，饮食可，小便正常，大便正常，夜寐尚可。舌暗淡，苔白厚腻，脉沉迟。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现记忆力下降，未予系统治疗，症状逐渐加重，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，记忆力下降，近记忆力为主，时空定向力下降，计算力下降，头晕时作，双小腿麻木、发凉，行走不稳，行走过程中有下肢活动不灵活，休息后可缓解，右手不自主抖动，双眼视物模糊，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无发热寒战，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现右上肢无力伴麻木，症状未缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊，病程中患者无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰。入院时症状：神志清，精神可，右上肢无力伴肢体麻木，时有颈部酸痛不适，行走可，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始反复出现胸闷气短不适，诉多在饮酒后发作，伴周身汗出，略感恶心干呕，于当地医院就诊，诊断为“冠心病”，未行系统检查，间断口服药物治疗，具体不详。1月前患者诉无明显诱因出现出现胸闷气短症状较前加重，诉多因活动诱发，伴心慌不适，周身汗出，四肢乏力，每次持续时间长短不等，休息后可有改善。为求进一步诊治，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神可，诉胸闷不适，心慌气短乏力，无胸痛放射痛，无发热咳嗽，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食一般，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，2天来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一天前进食后出现腹部疼痛不适，以持续性疼痛为主，阵发性加重，排气明显减少，活动后腹痛加重，无恶心呕吐，无头晕头痛，无心慌胸闷，无后背部放射性疼痛，家人遂送至我院就诊，予抑酸护胃、抗炎对症治疗，腹疼症状明显缓解，查血常规示白细胞16.40X109/L，中性细胞比97.20%，CRP7.40mg/L，立位腹平片示腹部改变考虑肠梗阻，患者为求进一步中西医结合对症治疗，门诊遂以肠梗阻住入我科。病程中患者腹部疼痛、乏力，排气明显减少，大便未行，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大便未解，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-1出现咳嗽、咳痰，白色泡沫痰，至2020-08感症状加重，至徐州市肿瘤医院就诊，2020-08-21胸部CT：右主支气管、右上叶支气管腔内结节，建议支气管镜；右肺上叶气肿，右肺上叶微小结节，右肺下叶少许炎症；纵膈稍大淋巴结；冠脉钙化。2020-08-21腹部CT：胆总管结石表现。2020-08-26行支气管镜：右主支气管远端可见菜花状新生物，基底部起源于右上叶。涂片：见癌细胞。病理：“右主支气管远端”林状上皮高级别上皮内瘤变、癌变。2020-08-31骨扫描未见骨转移。2020-09-01头颅增强CT未见明显异常。2020-09-04气管三维重建：右主支气管腔内分叶结节继发支气管重度狭窄，考虑MT，建议进一步检查；右肺上叶支气管及段支气管腔内稍高密度，肿瘤浸润，粘液栓？右肺上叶混合密度结节及微小结节，建议密切随访；冠脉钙化。诊断：cT2N0M0 IB期。因患者基础疾病较多，手术风险大，故未行手术治疗。患者排除禁忌，2020-10-05至徐州矿务集团总医院行肺癌立体定向放射治疗，剂量：50%剂量线32Gy/8f，期间患者自诉咳嗽、伴少量痰血治疗后好转。2020-10-22放疗结束，复查胸部CT：两肺间质性改变，右肺上叶结节，右主支气管内结节，冠脉钙化，脂肪肝。今患者为求进一步中西医结合治疗收入院。患者现咳嗽少许，无咳痰，无明显憋喘，无胸闷、胸痛，无咯血，无发热，稍感乏力，饮食可，大小便正常，无体重下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：双下肢浮肿间作1月，时有乏力，病程中患者神志清，精神可，双下肢浮肿间作，按之轻度凹陷，无胸闷憋喘，无腰背疼痛，无皮疹红斑，无腹痛腹泻。现为求进一步诊疗入住我科，入院时，患者神志清，精神可，双下肢浮肿间作，按之轻度凹陷，右耳内侧触碰时易引发咳嗽，右侧胁肋部站立时有隐痛，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷憋喘，无皮疹红斑，无腹痛腹泻。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经24-37天一行，5-7天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，G0P0。患者有生育要求，结婚2年余，婚后一直未避孕未孕，遂于2020年08月24日于我院查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端集聚，双侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，考虑：1.双侧输卵管通、输卵管炎，远端粘连2.盆腔炎？考虑输卵管积水可能，建议住院手术治疗。LMP：2020-10-08，现干净2天，现口服达英35第6天，现患者为求进一步治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“输卵管积水”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶下腹疼痛，腰痛，连带下肢疼痛，无阴道出血，纳可，寐安，二便调。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，无便血，未系统治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经20余年，绝经前月经尚正常，绝经后无异常出血及阴道流液史，无阴道异味。4月前患者小便擦拭时见纸巾带血1次，未予以重视及检查，2月前如厕时擦拭纸巾带血复现，伴有外阴灼热疼痛，现为进一步检查于09-02就诊我院，予以查彩超示宫腔不均质稍高回声区（宫腔内见不均质稍高回声区：23*10mm边界清，形态尚规则，血流信号不明显，宫腔下段分离约4mm，09-05行宫腔镜检查+分段诊刮+宫颈活检，术中见宫颈管形态规则，未见明显异常，宫腔内有一占位类似肌瘤组织，色白质韧，有些许血管走形，大小约3*2cm，蒂宽广位于子宫后壁，其余子宫内膜菲薄，色白，双侧输卵管开口可见，检查病理回示：（1点、3点）宫颈粘膜慢性炎；（6点、9点）宫颈粘膜慢性炎、部分腺体鳞化，部分鳞形上皮乳头状增生，伴空泡变，CIN1-II级，建议做P16、Ki67检测；（宫腔）子宫内膜囊性萎缩；（宫颈管）鳞状上皮乳头状增生，空泡变，CIN1-II级，建议做P16、Ki67检测；2019-09-16日P16、Ki67免疫组化病理：9点：P16 1/3+；Ki67 2/3。宫颈管：P16 1/3+；Ki67 2/3+。免疫组化提示：（宫颈管、宫颈9点）鳞状上皮乳头状增生伴病变，CIN II级，累及腺体，建议临床进一步检查排除更重病变。患者术后诊断子宫粘膜下肌瘤、CIN II级，现患者为求进一步手术治疗，由门诊拟“子宫粘膜下肌瘤、CINII级”收入院。刻下：一般情况尚可，偶有心前区不适，无腹痛腰酸，无异常出血，无带下，无寒热往来，二便尚可，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，疼痛症状明显缓解，之后相同病情反复发作，1月来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁疼痛不适，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。近3天来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-08打球后感腰骶部疼痛明显，自认为扭伤，未予重视。后疼痛明显加重，当地医院就诊，行CT：骶骨占位，考虑肿瘤。2018-09至徐州市中心医院查PET-CT示：右上肺占位FDG代谢异常增高，考虑恶性病变伴全身多处转移。行肺穿刺活检示：肺腺癌。基因检测未见驱动基因突变。予培美曲塞+卡铂全身化疗2周期，化疗后腰痛症状明显改善。患者自2018-10月底出现腹部不适，以右上腹为著，需服止痛药物，查腹部CT及肠镜未见明确异常，换用贝伐+培美曲塞+卡铂化疗2周期，腹痛症状无改善。2019-01-14查胸腹部CT示肺Ca治疗后复查右肺多发结节状及团块状高密度，以右肺上叶及中叶为著，右侧胸膜不均匀增厚，胸腔积液，部分包裹，右肺多发炎性病变，纵隔多发肿大淋巴结，前心膈角区为著，较2018-11-02片新增左肺多发类结节灶，转移不排除，肝内散在转移灶，左肾囊肿，左侧肾上腺粗大，考虑疾病进展，行基因检测（-），口服安罗替尼靶向治疗3天后疼痛加重，未再服用。近1天患者感周身酸痛，腰痛为著，口服盐酸羟考酮50mg镇痛治疗。今至我院进一步中西医结合治疗。目前患者乏力，纳差，时有咳嗽，无咳血，周身酸痛，活动后气喘，无明显胸闷、心悸，无明显恶心、呕吐，大便干，小便尚调，夜寐尚安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀、胸闷气短时作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院纠正，口服相关药物（具体用药不详）后症未见明显好转。一月来患者上腹疼痛症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀、胸闷气短时作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔红，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前出现言语欠利，行走右偏，未予重视，症状无缓解，今来我院急诊就诊，查头颅CT排除脑出血，由急诊收住入院，入院时患者神志清，精神尚可，言语欠利，伴有找词困难，右侧肢体无力，无发热、呛咳，无肢体抽搐，纳寐可，二便尚可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因左下肢无力，于我院诊断为脑梗死，治疗好转后出院，仍遗留左下肢无力后遗症，为求进一步中西医结合治疗，于我院就诊，于门诊收治入院。入院时症状：神志清，精神欠佳，时有头晕，脑鸣，左下肢无力，行走困难，腰部酸痛不适，左侧胸部时有刺痛，平躺时改善，久坐及运动后加重，时有咳嗽咳痰，痰色白不易咳，饮食尚可，二便可，夜寐欠安。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年无意间发现右乳1枚肿物，约核桃大小，局部皮肤无红肿热痛及破溃，无乳头溢血溢液，无发热，未治疗。2014-03-16至徐州市中心医院予彩超引导下穿刺活检，病理：右乳浸润性癌。2014-03-25全麻下行右乳癌改良根治术，快速病理：前哨淋巴结见癌转移，予以清扫腋窝Ⅰ、Ⅱ水平及胸大小肌间淋巴结。病理：右乳外上限浸润导管癌，Ⅲ级，乳头及基底切缘净，淋巴结未见癌转移（Ⅰ水平0/12，Ⅱ水平0/1，胸大小肌间为血管脂肪组织）。免疫组化：ER（70%++），PR（20%++），HER-2（+），KI67（30%+），EGFR-CK5/6-。术后予CEF全身化疗6周期，末次化疗2014-07。后自服来曲唑内分泌治疗，定期复查未见肿瘤复发转移。患者2017年初开始逐渐发现CEA升高，5月复查CT提示结肠壁增厚，肠镜示结肠癌。于2017-05-16在全麻下行结肠癌根治术，术中见：肿块位于乙状结肠，约5*5cm大小，距肛约25cm，已浸润至浆膜层，周围可及肿大淋巴结，肿块以上结肠肠段明显扩张，盆腔、肝脏、胃、腹主动脉旁、腹壁等无转移性结节。行乙状结肠癌根治切除术，术后病理：“乙状结肠”浸润溃疡型中分化腺癌，侵犯肠壁全层，上下切缘净肠系膜淋巴结见癌转移（5/10），予mFOLFOX6方案化疗12次，末次化疗2017-12。2018-10复查腹主动脉左旁类结节，考虑肿大淋巴结，诊断结肠癌转移，予贝伐+伊立替康+卡培他滨方案化疗4周期，其中2周期后复查CT稳定。2018-12-25行PET-CT示病情稳定，予腹腔转移灶局部放疗1程，2019-03复查腹主动脉旁较前饱满，2019-06复查病情稳定。2019-09-16复查胸腹部CT增强示稳定。入院时患者乏力，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷憋喘，无腹痛腹胀，食纳尚可，二便尚调，夜寐欠安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突发头晕不适伴双下肢无力，症状时轻时重，反复发作,今为求进一步中西医结合治疗,遂至我院门诊,予收入我科。刻下：患者神清，精神尚可，头晕时作，双下肢无力，行走可，无视物模糊，无视物旋转，无恶心、呕吐，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉濡。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2009年11月无明显诱因出现口干多饮多尿，伴消瘦，未予重视，2010年4月自觉症状加重，至我院门诊就诊，查空腹血糖21.0mmol/L，遂入住我科治疗，诊断为2型糖尿病。出院后皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“诺和锐30早12u中12u晚12u餐前皮下注射”，自测空腹血糖波动在9-10mmol/L，餐后血糖10-11mmol/L。病程中，因视物模糊于我院眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变。半月前患者突发左侧肢体不利、麻木，行走不稳，口干多饮明显，于当地医院静滴活血化瘀药物治疗（具体不详），症状未见明显缓解，遂于今日至我院门诊就诊，现为求进一步系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，左侧肢体麻木、活动不利，行走不稳，口干多饮明显，体倦乏力，视物模糊，左手指尖有刺痛感，纳食可，夜寐尚安，小便有泡沫，大便正常。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者发现血糖升高20年余，予诺和锐、重组甘精胰岛素皮下治疗，控制欠佳。发现血压升高10年，予坎地沙坦1片 bid、络活喜1片 qd、倍他乐克47.5mg qd降压，血压控制不佳，发现蛋白尿10年余,至矿务局总医院继予坎地沙坦治疗,剂量不详。2017年发现血肌酐升至117umol/l ，继予坎地沙坦治疗，2018年7月予雷公藤多苷治疗，剂量不详；2018年8月复查血肌酐157umol/l，后至徐医附院门诊，予百令胶囊、包醛氧淀粉尿囊、复方α酮酸、贝前列素钠治疗，血肌酐逐渐上升，波动在160-326umol/l，近半年双下肢水肿间作，2019年3月14日因双下肢水肿明显至我科住院，查血肌酐340 mmol/l，白蛋白 25.8g/L，予利尿消肿、降压、保肾等治疗水肿好转后出院，4月血肌酐升至434.43 umol/L↑，考虑肾间质病变所致血肌酐升高可能性大，予以甲强龙40mg静滴并强的松口服后血肌酐下降至298.80umol/L↑，强的松规律减量，至10mg qd，7月12因水肿、乏力加重住院，予以速尿、安体舒通利尿并积极控制血糖治疗，期间监测血肌酐再次升高，从317.65umol/L升至394.60umol/L，怀疑间质性肾损害加重可能，速尿等药物所致可能不能排除，停速尿，加予甲强龙40mg一组静滴qd×7天后改强的松30mg qd口服治疗，血肌酐降至344.80umol/L，予以好转出院。2019.8.23突发头晕头痛，水肿加重，查头颅MRI提示两侧基底节区及两侧额顶叶多发腔隙性脑梗塞，住院治疗，口服硫酸氢氯吡格雷、立普妥，并静滴红花黄素氯化钠等，症状改善，期间激素继续减量，并加予雷公藤多苷20mg bid口服治疗，好转出院。近日乏力倦怠加重，门诊检查谷丙转氨酶 98U/L,谷草转氨酶 46U/L,肌酐363.49umol/l，再次收住入院。入院时：患者双下肢水肿间作，乏力倦怠，头晕头痛偶作，视物模糊，纳食一般，夜寐欠安，尿量一般，夜尿1-2次，大便偏干，无胸闷憋喘，夜间可以平卧，无口干眼干，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无光过敏，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉30年前发现左颈部皮肤出现一个绿豆大小赘生物，呈淡褐色，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，故没有就医诊治，随后皮疹逐渐增大至豌豆粒大小，颜色变黑，时有瘙痒不适，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。门诊查新冠核酸无异常，患者否认近14天疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不能，伴有言语欠清，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州矿物集团总医院住院治疗，查头颅MR示：右侧大脑半球多发新鲜梗死灶（右侧顶枕颞叶出血），左侧顶部硬膜外血肿。入院经积极抗聚、降脂，活血化瘀、改善脑代谢等对症治疗，现患者仍诉言语欠清，左侧肢体活动不能，今为求进一步中西医综合治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，左侧肢体活动不能，言语欠清，饮水呛咳，保留胃管，鼻饲流质饮食，保留深静脉置管，无发热，无意识障碍，无头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，寐尚可，二便欠调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月余前无明显诱因出现右侧肢体无力伴言语不清，遂至外院诊为脑梗死，住院治疗（具体不详）后，患者病情好转出院，遗留右侧肢体无力，言语不清，现为求中西医结合治疗，由我院门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，言语不清，偶有饮水呛咳，右侧肢体无力，不能独自行走，无头晕、头痛，无胸闷心慌，无下肢水肿，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，食纳尚可，夜寐安，二便调，舌暗，苔黄厚，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，节育器避孕20余年。2019年8月份月经停闭至当年12月，期间有烘热汗出症状，服用中成药后好转。否认口服保健品及行激素替代治疗。2020年1月份起阴道30天出血一次，7天净，约为既往月经量1/3，余无明显不适。近1月患者可自行扪及腹部明显包块，遂昨日至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示子宫大小73*68*73mm,形态不规则，表面不光滑，肌层回声不均匀，内膜显示欠清厚9mm,回声不均匀，内见散在小暗区，宫腔内见节育器声像，上缘距内膜底部约17mm，宫区内见多枚低回声，较大约61*60mm、45*40mm，边界尚清，另于宫底部浆膜下见大小86*37mm低回声，边界尚清，向外凸出，右卵巢大小36*26mm，内见大小31*23mm无回声区。排除新冠后，由门诊拟“多发子宫平滑肌瘤、子宫内膜增厚 待查”收治入院，刻下：患者神清，精神好，无异常阴道出血，无腰酸，偶有小腹刺痛感，纳可，寐安，小便频数，大便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始反复出现胸闷痛不适，情绪激动时明显加重，伴头汗出，咳嗽咳痰，每次持续约5~6分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可逐渐缓解。曾多次于徐州市中心医院就诊，予对症处理后患者病情好转后出院（具体不详）。1周前患者情绪激动时再发胸闷痛加重，伴气短憋喘，明显汗出，时有心慌乏力，咳嗽咳痰，无放射痛，无头晕头痛，无晕厥黑曚，舌下含服硝酸甘油及速效救心丸后症状逐渐缓解，患者未予重视。1周来患者症状持续并有加重趋势，遂今日至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷痛不适，与情绪明显相关，痰多气短，倦怠乏力，时有汗出，无头晕头痛，无耳聋耳鸣，纳食尚可，大小便尚调，夜寐较差。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者体重进行性增加3年，每年体重上升约10kg，曾进行饮食、运动治疗，减重效果不明显，体重一直维持在70-80kg之间。病程中患者体型呈均匀性肥胖，无多血质面容，后颈部皮肤可见黑天鹅绒样改变，皮肤无紫纹，喜食零食，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，双手麻木，晨起尤甚，双下肢酸软无浮肿，思睡，夜寐差，入睡困难，小便有泡沫，大便正常。目前降糖方案：消渴康颗粒 1包 tid，自测空腹血糖8mmol/l左右，餐后血糖11-13mmol/l。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前在我院行左踝关节开放性骨折清创+切开复位内固定术，术后患者康复良好，定期复查X线见侧左踝关节骨折术后表现。1月前患者在当地医院取除骨折内固定后，伤口疼痛伴炎性渗出。为求进一步治疗，近日来我院就诊，急诊医生经询问病史、查体后行X线检查示：左踝关节骨折内外固定术器取出术后表现，骨质疏松表现，距骨形态显示欠清，密度不均，建议MRI检查。遂拟“左踝关节开放骨折术疼痛伴渗出”收治入院。入院时患者神志清，精神可，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心，无发热，左侧踝部疼痛，炎性渗出，左踝关节活动差。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因情绪激动后突然出现头晕不适，四肢乏力，左下肢尤甚，行走不稳，略感恶心不适，休息后症状未见好转，现为求系统治疗入住我区。现症：头晕不适，头皮发紧，四肢乏力，左下肢明显，行走不稳，反酸恶心不适偶作,时有胸闷不适,周身肌肉酸痛感时作。无视物旋转，无呕吐,无头痛耳鸣，无听力下降，无意识丧失，无口角流涎，无发热咳嗽，无腹痛腹泻，无胸痛放射痛。纳食可，夜寐尚安，二便调。近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前受凉后出现咳嗽，为阵发性，伴有咳白痰，量较多，当时未予重视，未就诊服药。3天前出现痰中带血1次，故昨于我院门诊就诊，查胸部CT示：右肺下叶占位，两肺间质性改变，肝脏多发小囊状低密度影。建议：胸部CT增强。今为进一步检查治疗，要求住院，拟“肺占位性病变”收住入院。病程中患者有咳嗽，咳白痰，量较多，痰中带血1次，体重无明显减轻。无寒颤发热、胸闷胸痛、气急、心悸不适，无头昏头晕、黑朦，无腹胀腹痛腹泻，无肢体活动不利。入院症见：患者有咳嗽，痰白，量较多，无咯血。无发热，无胸闷胸痛气急，无恶心呕吐，饮食可，睡眠较差，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，出血量多，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发右侧肢体无力、语言不能、口角流涎，于市二院急查头CT示脑梗塞，住院治疗（具体不详），病情平稳后出院，遗留右侧肢体无力，语言不能，饮水呛咳，吞咽困难，口角流涎，1周前自觉症状加重，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊；入院时：患者神清，精神差，贪睡，面色萎黄，反应迟钝，右侧肢体无力，语言不能，口角流涎，头晕时作，胃脘时有胀痛不适，胸闷时作，咳嗽、咳痰时作，痰粘稠，难以可出，无寒战发热，无头晕、头痛，无肢体抽搐，鼻饲饮食，夜寐欠佳，二便不知，保留导尿，尿管在位引流畅，大便难解，舌暗，苔白，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始间断口服降糖药物治疗。 曾使用胰岛素降糖，目前降糖方案为：安达唐 1片 qd,阿卡波糖 1片 tid,二甲双胍0.5 tid，始血糖波动于空腹血糖 7mmol/l，餐后2h血糖 10mmol/l；近3月血糖升高明显，2周前查糖化血红蛋白 9.5%，近2天患者感双下肢乏力明显，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，倦怠乏力，双下肢尤甚，视物模糊，未感心慌胸闷，未感四肢麻木疼痛，纳食可，夜寐可，大便干，小便量正常、无泡沫。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕，伴视物旋转恶心呕吐，左上肢麻木，无吞咽困难及肢体活动不利，于当地医院输液治疗（具体不详）后好转，现患者仍觉左上肢麻木，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢麻木，头昏沉，无吞咽困难及饮水呛咳,纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前，突然出现头晕，行走不稳，至云龙社区医院就诊，查头CT示：脑干、两侧基底节区脑梗死，住院予活血化瘀治疗，患者后出现言语不利，口角歪斜，今至我院急诊，排除新冠肺炎后，拟“脑梗死急性期”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕，言语不利，口角向左侧歪斜，行走不稳，纳寐尚可，舌淡红，舌体胖大，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善，一直使用无创呼吸机辅助呼吸。1天前患者出现咳嗽，咳痰量少，色白，气喘明 显，动则尤甚，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血、胸痛，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，不能自主回纳，大便1日1行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，昨日于我院就诊查肛周彩超示：肛旁低回声，遂今日由门诊收住入院。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现上腹嘈杂不适，以剑下为主，进食刺激性食物后不适感加重，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，无发热，无胸闷心慌，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，半年前就诊于我科，查胸部CT：胸部螺旋CT平扫未示明确异常。全腹CT：肝右叶囊肿，子宫缺如，请结合病史。2019-02-13胃镜：糜烂性胃炎伴胆汁反流、胃窦粘膜隆起（多发）、十二指肠糜烂；2019-02-20胃镜：慢性胃炎伴糜烂及胆汁反流、胃窦粘膜隆起内镜下治疗。病理：（胃窦）粘膜中度慢性炎伴灶性肠上皮化生，建议免疫组化分型。免疫组化分型：胃粘膜不完全性小肠上皮化生，抑酸护胃等治疗后，症状好转出院，患者1月前腹部不适症状加重，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹嘈杂不适，无明显腹痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者母亲诉患者10余天前无明显诱因感发现双下肢皮肤出现多数针尖大小不等可触之瘀点，至徐医附院就诊，诊断为“过敏性紫癜”，予芦丁、维生素C、钙片等口服，双下肢瘀点瘀斑数目减少，但近日发现双下肢新起少量血疱，至我科就诊，为进一步系统治疗，遂收入院。患者及家属否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠病毒IgG、新冠病毒IgM、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者精神及纳食欠佳，无发热，二便自调。

Answer: 风热伤络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2天前体检时查空腹血糖13.44mmol/L，昨日就诊于我科门诊，复查空腹血糖13.98mmol/L，糖化血红蛋白11.1，门诊医师予“二甲双胍缓释片0.5g bid、瑞彤30mg qd、门冬胰岛素30 早18u晚14u 餐前5分钟皮下注射”控糖，现患者为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干多饮，口苦、急躁易怒，视物欠清，气短、头痛时作，无明显多食及多尿，无头晕，无发热，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，大便偏干，小便调，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016-3因脑干出血入院治疗，经治疗后遗留有记忆力下降，吞咽困难，左侧肢体活动无力，期间反复肺部感染，行气管切开，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“血管性痴呆”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，记忆力下降，以近记忆力为主，时有情绪烦躁不安，言语不清，吞咽困难，气管切开，咳嗽，咳痰，左侧肢体活动无力、麻木，不能站立，视物模糊，听力下降，留置胃管，鼻饲饮食，小便尚可，大便干，夜寐差。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现头昏头晕间作，伴有恶心，肢体活动可，无视物旋转，无耳鸣耳聋，症状反复，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，头昏头晕间作，肢体活动可，时有恶心，无视物旋转，无耳鸣耳聋，心慌胸闷，时有后枕部紧痛，时有双手麻木感，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐欠安，大小便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时余前不幸发生车祸致伤左膝，当时即感左膝部疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，左膝CT回示：左侧胫腓骨近段粉碎性骨折，累及胫骨平台。左膝关节积血。故为求进一步治疗，遂经急诊拟“左侧胫骨平台粉碎性骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无腹胀腹痛，刻下患者神志清楚，左膝肿痛、活动障碍依然，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前开始无明显诱因下反复出现晕厥，每次发作时突发头晕，随即意识丧失，呼之不应，每次持续时间数秒至分钟不等，过程中无心慌，无胸闷痛不适，无二便失禁，无口眼歪斜，醒后如常，至今共发作30余次。曾于徐州老年病院就诊，查24小时动态心电示：窦性心律，房性早搏（个别伴室内差传），成对房早，室性早搏，一度房室传导阻滞，二度I型房室传导阻滞，高度房室传导阻滞（R-R间期>3秒3次，最长10.9秒），部分导联ST-T改变，现为求进一步诊治收住入院。入院时：患者稍感头晕，稍感乏力，无胸闷心慌，无头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳可，夜寐安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前,因外伤致右股骨远端骨折于我院就诊,入院后完善术前检查,患者诊断明确,于2016-08-10行“右股骨远端骨折切开复位内固定术”,术后患者恢复良好。1月前患者复查示：右股骨远端折内固定术后，骨折线消失。现患者为求内固定物取出来我院就诊，门诊以“右股骨远端骨骨折内固定术后”收治入院。刻下患者神清，精神可。一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018年1月22日突发意识丧失，至市二院查CT示：丘脑出血，予颅脑血肿清除术，术后意识不清、肢体瘫痪、反复发热，多次外院康复治疗，仍遗留意识不清，四肢瘫痪，今为求中西医结合康复治疗，前来我院，予收住我科，刻下：神志不清，呼之不应，气管切开，四肢瘫痪，肌肉强直，鼻饲管在位，二便失禁。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年12月2日遭遇车祸，致头部皮外伤，于矿总医院住院观察，12月6日出现右侧肢体无力，后症状逐渐加重，出现意识不清，查头颅CT提示脑梗塞，予抗血小板聚集、调脂软化血管、改善循环等治疗，期间患者出现消化道出血、肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓形成，予对症治疗后好转，后外院康复治疗，经治疗后患者意识清，但仍右侧肢体偏瘫，今为求中西医结合康复治疗由家属送至我院，为系统治疗收入住院。入院时症状：患者神清，呼之反应可，不能言语，右侧肢体偏瘫，左侧肢体可自主活动，四肢无明显抽搐，胃管、尿管在位，畅，大便正常，夜间时躁动不安。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1月来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，外院予“氨曲南”等药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前出现多关节肿痛，累及双手掌指关节、近端指间关节、双腕、双肘、双膝等关节，伴有晨僵，活动后可改善，无雷诺现象，外院诊为“类风湿性关节炎”，先后予甲氨蝶呤、雷公藤多苷、来氟米特、强的松、得宝松等治疗，病情控制一般，渐出现右肘关节伸不直，右腕关节活动受限。因患者病情控制欠佳，于今年3月至我科住院治疗，入院后予甲氨蝶呤12.5mg po qw|、雷公藤多苷20mg Tid、硫酸羟氯喹0.2 qd及益赛普25mg iH 2/w治疗，因患者T-SPOT检测阳性，予异烟肼0.6#qd、利福平0.45qd预防性抗结核治疗，经治疗患者病情明显缓解后出院。后患者益赛普规律减量，现改为益赛普25mg iH qw，患者后多次至我科住院治疗，入院后予上述治疗方案治疗后多次评估疾病活动度为病情缓解，且关节肿痛不明显而出院。现患者再次为求益赛普治疗，由门诊收入我科，入院症见：现关节肿痛不明显，右肘关节仍伸不直，纳食尚可，大便正常，夜尿0-1次，双下肢无浮肿，无头晕头痛，无面部红斑，无胃部疼痛，无黑便血便，无夜间腰背痛。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-30天一行，8-9天净，色暗红，经量多，夹少许血块，中度痛经,G0P0。患者育龄期女性，因试孕半年未孕，2019-08-23至我院门诊就诊，查HSG：1.双侧输卵管通，输卵管炎；2.盆腔炎，3.左侧宫底角充盈缺损影，考虑子宫内膜局部粘连可能；4.右侧输卵管峡部充盈异常、呈斑点状/疑似断续样充盈，考虑（1）炎症，（2）子宫内膜异位症待排，09-02行宫腔镜检查：子宫内膜息肉样增生、宫腔部分粘连、子宫内膜炎，术后病理：（宫内物）子宫内膜呈分泌期样改变；2019年9月于我院行输卵管介入手术，术中提示：左侧输卵管通而欠畅，壶腹部轻度扩张，伞端轻度粘连表现，右侧输卵管通畅，伞端轻度粘连表现，根据介入手术结果，建议患者行腹腔镜手术治疗，患者后因个人原因耽搁；现患者为求手术治疗，由门诊拟“输卵管积水”收住入院。LMP：2020-01-02，量色质如常，现经净第1天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有下腹隐痛，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，小便调，大便干，舌红，苔白腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前受凉后出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，气喘明显，动则尤甚，无胸痛，伴纳差，可进少量液体；未治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，咯血，于当地医院就诊，诊断为“支气管扩张”，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善，2-5日因再次咯血，鲜红色，咳嗽咳痰，咳黄痰，活动后气喘加重，于云龙区医院住院治疗，查肺CT示右肺上叶前段、中叶外侧段及下叶后基底段多发支气管扩张伴感染，核酸检测阴性；予抗炎止咳化痰止血等对症治疗，效差，仍咯血，无发热，今至我院就诊，门诊以“支气管扩张伴咯血”收入我区住院系统治疗。病程中，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，咯血，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现阵发性胸闷痛、心慌，伴汗出，无头晕黑矇，就诊于徐州医科大学附属医院，诊断为“阵发性房颤”，予查冠脉CTA未见明显狭窄,有冠状动脉肌桥（具体未见），予药物对症治疗（具体不详），病情好转出院。病程中症状时有反复。3天前患者饮酒及熬夜后胸闷痛、心慌再发加重，持续约10分钟，自服倍他乐克25mg,症状缓解。现患者为求进一步系统治疗，遂就诊于我院门诊，由门诊收治入院。入院时：患者胸闷、心悸间作，胸痛不显，无黑矇晕厥，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不慎被玻璃划伤双小腿，致双小腿疼痛流血，急被120送至我院，经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：双侧胫腓骨正侧位片未见明显骨折征象。双侧胫骨前缘软组织肿胀，部分裂伤。建议患者住院系统治疗，遂经急诊拟“小腿多处开放性伤口”收治入院。刻下患者一般情况可，双小腿疼痛如上所述，患者伤后无昏迷，无逆行性遗忘，无头晕头痛，无恶心呕吐，二便未解。近期无发热咳嗽，无疫区人员接触史。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因体检查空腹血糖11mmol/L诊断为糖尿病。未药物治疗。两月来自觉口干多饮明显，今来我院门诊，为求进一步诊疗，入住我区，现症：神清，精神尚可，面色红赤，形体偏胖，心烦易怒，视物模糊，无双手麻木，偶有头晕，口干口苦，大便干，小便色黄，近期体重无变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年无明显诱因下出现左髋部疼痛，开始酸痛为主，行走及日常活动尚可,后疼痛渐加重，行走后疼痛加剧，下蹲困难，休息后症状无明显缓解，其且反复发作，严重影响日常生活及休息。1周前患者感左髋疼痛渐加重，下地活动后明显，髋关节活动受限逐步加重，为求进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入我科。病程中无发热，饮食及二便正常,左髋部疼痛依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎扭伤后出现颈部剧烈疼痛，疼痛向双侧肩部放射，无上肢疼痛麻木，无头晕头痛，无脚踩棉花感，休息后疼痛无明缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“混合型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年间断出现双下肢、右眼睑水肿，同年10月因“急性附睾炎”在市中心医院住院治疗，检查尿常规发现尿蛋白3+，血白蛋白26.6g/l，未予重视；11月双下肢、右眼睑水肿加重，晨轻暮重，休息后可改善，亦未予重视，仅服用红景天保健治疗。此后在社区间断检查尿常规，尿蛋白+-3+。 2017年5月21在当地私人诊所行双下肢梅花针治疗，后水肿加重，26日在社区医院静滴头孢呋辛、香丹注射液，并口服黄葵胶囊，29号社区医院复查尿常规提示尿蛋白-，但水肿无改善，于2017年6月1日至我院住院治疗，诊断为“肾病综合征”，考虑膜性肾病可能性大，因右肾缺如，无法行肾穿刺活检术进一步明确病理诊断，予以强的松6粒qd、他克莫司1mg bid等口服治疗，后监测血肌酐升至109.1umol/l，他克莫司减量为1mg qd，血肌酐降至94.7 mmol/l，出院后坚持服药。2017年7月因口干明显，在当地社区诊所测指血糖23.4mmol/l，再次至我院住院治疗，诊断为“类固醇糖尿病”，予以伏格列波糖、来得时降糖治疗，好转出院。8月份复查尿检无改善，血浆白蛋白再次下降，血肌酐升高，予以停他克莫司、雷公藤多苷，改为复方环磷酰胺2粒qod口服，强的松减量为10mg qd。2017年10月出现咳嗽咯黄痰，予以住院抗感染治疗，好转后停口服复方环磷酰胺，改为静滴环磷酰胺0.6q 2w，2018年4月初停用强的松，2018年9月改环磷酰胺为0.8g 一月一次，2019年6月15日静滴环磷酰胺0.8后(共累积17.2g），予以停用，改为雷公藤多苷20mg bid口服，现双下肢轻度浮肿，尿中泡沫时多时少，为复查至我院再次入院。刻下患者右眼睑、双下肢轻度浮肿，尿中泡沫减少，纳可，尿量一般，夜尿1-2次，无头晕，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无尿频急痛，无腹痛腹泻，无夜间憋喘。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，血色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经正常，已绝经21年,绝经后无异常阴道出血及排液现象。G3P2，结扎30余年。患者半月前因胃部不适，于我院消化科住院，住院期间予对症治疗，期间查宫颈HPV提示：18型、56型阳性，TCT示：鳞形上皮内低度病变，建议活检，遂2019-12-27行阴道镜检查+宫颈活检术，术后病理示：（3、6、9点）宫颈粘膜慢性炎，部分鳞形上皮乳头状瘤样增生伴空泡变，局灶CIN I级，（宫颈管）黏液中见少许破碎的腺体示慢性炎，（外阴）鳞形上皮乳头状瘤样增生伴空泡变。考虑患者绝经后，宫颈III型转化区，建议患者严密随访或进一步行诊断性宫颈锥切术，患者要求行宫颈LEEP术，遂由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤I级、宫颈HPV感染”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉于半月前无明显诱因下出现腰部疼痛活动受限伴左下肢麻木，曾到外院打点滴，无明显效果，随着病程进展，故在家人陪同下，来我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，腰部疼痛活动受限伴左下肢麻木，无意识障碍，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，昨日起痔核脱出无法还纳，疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晚间8时许锻炼时从单杠上跌落，仰面摔倒在地上，当即感腰部疼痛，较剧烈，腰部活动受限明显，并感右下肢痛麻不适。家人发现后急呼“120”送来我院，急诊行CT检查，提示：胸12椎体压缩性骨折；胸椎退行性变，建议：结合MR检查排除隐匿性损伤；腰椎退行性变，建议：结合MR检查排除隐匿性损伤；两肺纹理增多、增粗；两肺下叶坠积效应可能；左肺上叶下舌段胸膜下小片状致密影，建议：2-3周后复查排除隐匿性骨折。急诊为进一步治疗收入住院，刻下患者一般情况可，无恶心，呕吐，腰部疼痛、活动受限依然。纳可，眠可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉20年前无明显诱因下出现左足背部肿物,压之不痛,推之不移。开始肿物不大，患者并未注意,后肿物逐渐变大,患者可扪及，影响穿鞋等日常生活及劳作,故今日在家人陪伴下来我院门诊求治，为进一步诊治门诊拟“左足背腱鞘囊肿”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，无消瘦乏力，无低热盗汗。目前患者左足背囊肿依旧，大小约1.5cm*1cm*1cm,按之部痛，退之不移。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发左侧肢体活动乏力，言语不清，至丰县人民医院诊治，后转至徐州二院诊治，经治疗后遗留有言语不清，左侧肢体无力，行走欠稳，现为求进一步中西医结合康复治疗，至我院就诊，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动无力，行走欠稳，左侧肢体麻木，疼痛，言语不清，头晕头昏,无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-12-15日17：00左右突发言语模糊，意识不清，四肢无力，恶心伴呕吐，呕吐物为胃内容物，于徐州市矿务局总医院就诊，急查颅脑CT提示右侧基底节区出血，量约90ml左右，中线移位约1cm，基底池及环池结构模糊，当日急诊在全麻下行右侧脑内血肿清除术及去骨瓣减压术，术后2日后因呼吸功能障碍，予以气管切开，术后予以脱水、止血、抑酸护胃、降压、预防癫痫、营养神经、改善脑功能、能量支持等及对症治疗后，患者昏迷约20日左右患者逐渐苏醒,苏醒后言语模糊，四肢无力，二便失禁，后继续接受药物及康复治疗后症状逐渐好转，2019-02-07已拔出气管套管，后先后于外院康复治疗,2019-07-23于徐州市矿务局总医院予以颅骨修补手术,术后予以营养脑神经、抑酸、抗癫痫、止痛、清洁换药等治疗,后症状好转出院，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神一般，左侧及右下肢无力，无法自行站立及行走，言语欠利，饮水无明显呛咳，无明显咳嗽咳痰症状，左侧上肩关节疼痛，睡眠一般，饮食一般，二便如常，体力较前下降，体重近期无明显变化，舌红，苔少，脉弦数。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因左下肢无力，于我院诊断为脑梗死，治疗好转后出院，仍遗留左下肢无力后遗症，为求进一步中西医结合治疗，于我院就诊，于门诊收治入院。入院时症状：神志清，精神欠佳，时有头晕，脑鸣，左下肢无力，行走困难，左侧胸部时有刺痛，平躺时改善，久坐及运动后加重，时有咳嗽咳痰，痰色白不易咳，饮食尚可，二便可，夜寐欠安。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，左侧肢体麻木，活动尚可，未予重视，今感症状较前加重，为明确诊治，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，左侧肢体麻木，无明显肢体无力，活动尚可，易心烦、急躁，左侧耳鸣，饮食一般，二便可，夜寐差。舌质红，苔薄微黄，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉既往有颈项部酸痛僵硬病史，劳累受凉及休息不好时症状加重，休息后可自行缓解，未予以重视，近1天上述症状逐渐加重，并伴有头晕，自觉明显影响日常劳作，故在家人陪伴下来我院就诊，为进一步治疗，由我院门诊拟“混合型颈椎病”收入我科。入院时：患者一般情况尚可，颈项部酸痛僵硬不适，头晕头痛偶作，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前不慎摔伤，致右外踝骨折，于外院行手术治疗，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折愈合。故患者为行手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。近日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现右踝关节活动度尚可，末梢血运正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3月前患者无明显诱因出现双肘、双腕、右肩等关节交替肿痛，无雷诺现象，晨僵小于30min，发作时疼痛剧烈，活动受限，自服芬必得后关节肿痛可缓解，但仍反复发作，遂于8月19日至我科门诊就诊，完善相关检查后考虑诊为“系统性红斑狼疮可能性大”，现患者为求进一步诊治，由门诊收入我科，入院症见：左肘关节肿痛，右肩关节疼痛，纳眠尚可，二便调。患者否认银屑病史，病程中无口腔溃疡，无皮疹，无光敏感，无反复尿频急痛，无慢性腹泻史。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因劳累后出现心慌，持续数分钟，伴大汗，患者无意识丧失，无黑矇，被家人送至徐医附三院急诊，予查心电图未见明显异常，予能量组液静滴后，2-3小时症状缓解（具体不详）。平时自行服用麝香保心丸口服，病情时有反复。2天前患者出现心慌加重，伴头晕头紧，与活动无关，夜寐不安，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者心慌，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，二便正常。

Answer: 心虚胆怯证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2005年因“口渴、多饮”而查血糖升高，空腹血糖7.4mmol/L，诊为糖尿病，予口服糖脉康、格列美脲治疗，监测血糖控制尚可。1月前渐出现双下肢乏力，双膝关节疼痛。今为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：患者倦怠乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，大便干，口干口苦。自发病以来神清，精神可，饮食正常，睡眠正常，无恶寒发热，无异常出汗。近期体重轻度下降。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前突发头晕阵作，与体位无明显关系，每次持续数分钟后缓解，10天来患者头晕头懵始终未见明显改善，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，时有头晕头懵，无视物旋转，行走尚可，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，饮食一般，时有反酸烧心，无腹胀腹痛，夜寐梦多，夜尿频多。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因头昏，头重如裹，多次住院治疗，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，胸闷心慌，心前区不适，胸痛阵作，为闷痛，无放射痛，活动后多发，持续时间不等,休息或含服“硝酸甘油”后可缓解,气喘，动辄为著，不喜平躺，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食可，嗜睡，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者在外院做胸部CT示（徐州市二院 2018-10-02）：1.右肺上叶邻近胸膜不规则结节，肿瘤待排除；2.两肺散在肺大泡，两肺间质性改变。查无手术禁忌症，于2018-11-27在我院全麻下行“胸腔镜右上肺叶切除+淋巴结清扫术”，术后病理示：（右上肺）浸润性腺癌，腺泡型，附壁型，乳头型，大小1*0.7*0.5cm，紧邻肺膜未见突破，支气管切端未见癌累及，肺门淋巴结（0/10）未见癌转移；术中取（第2、3、4组）淋巴结（0/6）、（第7组）淋巴结（0/3）未见癌转移；（第10组）淋巴结（1/1），（第11组）淋巴结（1/1）见癌转移。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；SY-；CgA-；EGFR+；P53+++；Ki67 热点区20%+。术后切口愈合好，好转出院。在我院行培美曲塞0.8g/d1方案化疗5周期，今日来我院要求入院行第6次化疗，门诊遂于今日收入住院，入院症见：患者偶咳、无痰，乏力，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳白痰，无发热，无明显胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳减少，四肢乏力，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹部隐痛，以剑下为主，为阵发性胀痛，伴泛酸，无肩背部放射性疼痛，受凉后加重，一年前行电子胃镜示慢性浅表性胃炎，经抑酸对症治疗后症状减轻，现患者仍有隐痛。患者劳累后出现腹部隐痛加重，无恶心呕吐，无发热腹泻，门诊遂拟慢性胃炎收入我科。发病来，患者上腹部隐痛，伴有嗳气，腰部疼痛，活动不利，屈伸后加重，无发热、黄疸，无头晕、头痛，偶有胸闷，心慌，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，二便调，近期体重无下降。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现头晕、昏沉，双下肢无力，行走不稳，伴跌倒数次，记忆力下降，定向力障碍，未予系统治疗，症状持续未见好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕昏沉不适，双下肢无力，行走不稳，记忆力下降，近记忆力下降为主，定向力障碍，时有憋喘，夜间平卧时明显，时有咳嗽咳痰，痰白，尚能咳出，食纳尚可，夜寐欠佳，小便频，大便溏，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现频繁咳嗽，动则加剧，痰色白，咽干咽痒。查胸部CT示：1.两肺门及纵隔内多发肿大淋巴结。建议进一步检查，排除结节病或淋巴瘤可能。2.两肺内多发微小结节影。现患者为求手术治疗入住我科，由门诊收住入院。入院时：患者频繁咳嗽，动则加剧，痰色白，咽干咽痒。无呼吸憋喘，无胸痛胸闷，无心慌，无发热，纳可，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因后背疼痛至医院就诊，查空腹血糖：8.2mmol/l，未予重视，4年前出现易饥多食，查空腹血糖：10mmol/l左右，餐后2h血糖14-15mmol/l，诊断为2型糖尿病，开始服用二甲双胍、瑞格列奈控制血糖，去年因血糖控制欠佳，开始加用胰岛素治疗，后因胃部不适，停用口服降糖药物。目前降糖方案：“长秀霖18U 22：00皮下注射”，餐后血糖控制不达标。近1周患者自觉体倦乏力，胃部不适，自测餐后2h血糖15mmol/l左右，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，肩部皮肤瘙痒，胃部隐隐疼痛，左侧后背部疼痛时作，纳食可，夜寐正常，小便色黄，夜尿4-5次，大便尚调。无心慌胸闷，无头晕头痛， 无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近1年体重下降10kg。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前无明显诱因出现右侧肢体无力伴言语不清，症状持续无明显缓解，至上海某医院就诊，经治后好转出院，今为求进一步中西医结合康复治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，口角右歪，言语欠利，右侧肢体稍无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前患者无明显诱因下出现心慌、胸闷，稍感腹胀，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无恶心自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无昏厥黒矇，患者自觉休息后症状稍缓解，当时未予重视，未就医诊治。1周来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。2天前患者上述症状又作，遂来我院门诊就诊，门诊查心电图：窦性心律；Holter：心房颤动，窦性停搏（最长3.6s），房性早搏，室性早搏，今为求系统诊治，收入住院。入院时：患者稍感心慌，胸闷未做，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无恶心自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无昏厥黒矇，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前生气后突发头晕头胀，伴恶心呕吐，心慌不适，出汗，如坐舟车，睁眼加重，无视物旋转，无明显头痛，无耳鸣，予以肌注非那根半支并休息后稍好转，仍头晕头胀，间断恶心、心慌，至我院求治，为求中西医结合治疗予以收住入院，病程中纳谷欠馨，乏力倦怠，大便偏稀，口苦，小便调，无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无口腔溃疡，无腹痛腹泻，无尿频急痛。

Answer: 痰浊上蒙证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现口干多饮多尿，查空腹血糖17.0mmol/l，未监测血糖，未用药治疗，现求进一步系统治疗，由门诊收入我科病房。病程中患者口干多饮多尿，多食易饥，乏力，无视物模糊，无四肢麻木，轻微头昏，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，夜寐安，大便调，小便无泡沫。近期无明显消瘦。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉3月前无明显诱因突发左半身无力，言语欠利，就诊予徐州二院，查头颅MR示左侧小脑、脑干急性脑梗塞，CTA示：左侧椎动脉明显狭窄近闭塞，经治疗后症状好转出院，后在康复医院行康复治疗，后在我院行康复治疗后出院，今为求进一步综合治疗入我院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不能，言语欠利，饮水呛咳，食纳可，夜寐安，小便畅，大便3-4日一解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月余前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不稳，左侧下肢麻木，肢体抬举乏力，于外院诊断为脑梗死，治疗好转后出院，遗留左侧肢体麻木无力后遗症，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，左侧肢体无力，左上肢较重，左侧肢体麻木，行走不稳，无吞咽困难、无饮水呛咳、无恶心呕吐，纳食可，二便尚调，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨1:00左右翻身时突发头晕不适，肢体乏力，晨起床后仍觉头晕不，双下肢无力，行走不稳，由家人送至我院，由门诊收入住院，病程中无意识障碍，无黑曚，无恶心呕吐，无二便失禁，予收入住院，入院时：患者神清，精神不振，头晕，双下肢无力，行走不稳，向左侧倾斜，左侧口角流涎，平素进食正常,夜寐一般,舌质淡紫边有齿痕，苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素喜食肥甘厚腻，3年前体重进行性增加，由60kg增加至81kg，现BMI30.86Kg/m2，期间自行进行饮食、运动控制，减肥效果不明显；半月前患者出现口干、乏力，现为求进一步诊疗收入我科。病程中：形体肥胖，口干多饮，全身乏力，头矇，下肢凹陷性水肿，视物稍模糊，活动后胸闷，肚腹硕大，按之较软，腰酸软，小便泡沫。

Answer: 脾肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者八年来反复出现上腹部胀满，以剑下为主，伴口干口苦，无食欲减退、无恶心呕吐，间断口服药物对症治疗，效果欠佳，八年来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便干，体重较前明显减轻。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前头晕反复发作，低头时头顶部胀痛加重，时有前胸部憋闷感，全身乏力，恶心干呕，纳差，无视物旋转，无口角流涎，无晕厥黑曚，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，上述症状反复发作，遂今日至我院就诊，门诊予排除新冠肺炎后，拟“眩晕综合征”收住入院，入院时：患者头晕，全身乏力，时胸闷心慌，稍恶心干呕，无视物旋转，无口角流涎，无晕厥黑曚，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳欠佳，二便正常，夜寐差。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现左侧肢体活动无力，未予重视，逐渐加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动无力，行走拖拉，右下肢肿胀，皮温偏高，右足大趾疼痛，饮食尚可，二便可，夜寐一般。舌质淡紫，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年来逐渐出反应迟钝、记忆力、计算能力下降，二便时有排出困难，症状反复，近1月来以上症状加重，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，反应迟钝，记忆力、计算力下降，言语尚可，行走迟缓，四肢乏力，未诉头晕及头痛，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食少，睡眠欠佳，二便尚可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现腰腿部疼痛，活动不利，症状时有反复，未引起重视，随着病情进展，症状逐渐加重，出现腰部及活动受限，弯腰及蹲起困难。为求进一步治疗，至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎小关节紊乱”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰背部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2003年无明显诱因出现口渴多饮，查空腹血糖9mmol/L，诊为2型糖尿病，曾口服二甲双胍、格列吡嗪、格列齐特等治疗，2011年前换用诺和龙1mg 3/日，后加用甘精胰岛素10u睡前皮下注射，未饮食控制。1月前患者自觉足麻明显，伴视物欠清，口渴多饮，尿频，偶有头晕，为求进一步诊治入住我区。病程中患者足麻明显，口渴多饮，偶头晕头昏，视物模糊，乏力倦怠，腰膝酸软，夜尿频，有阳痿早泄。近期无明显消瘦及体重增加。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.10因左下肢疼痛明显，至聊城市人民医院就诊，查左下肢深静脉血栓并行取栓术，20天前患者右下肢浮肿间作，自觉右下肢皮温较左侧低，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神清，精神可，右下肢轻度浮肿，按之凹陷，上下楼憋喘，纳食尚可，小便量正常，夜尿1-2次，大便正常，夜间可平卧无憋醒，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无关节肿痛。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,色鲜红,量多,点滴而出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红,量多,点滴而出,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30-31日一行，7天净，量中等，色红，无痛经，G5P1，患者有生育要求，PMP：2020-03-17，7天净。2020年03月30日至我院查HSG：宫腔略呈倒三角形，边缘光整，双侧输卵管开口梗阻不通，20分钟后复查，盆腔无碘水弥散，提示：1.双侧输卵管梗阻不通2.盆腔炎？，建议患者手术治疗，LMP：2020-04-15，现月经干净第3天，现为行进一步手术治疗，已于门诊完成新冠肺炎基本排查，由门诊以“右侧输卵管梗阻”收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶下腹隐痛，无腰酸，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-12-25于本院行肛痈一期切开根治术，术后创面未愈，遂来本院求治。刻下：手术刀口处可见少量分泌物。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者曾有腰痛病史1年，治疗后好转，反复发作，1个多星期前劳累下患者自觉腰痛，连及右侧下肢酸痛，站立及行走疼痛较甚，不能长时间行走，外院予激素、甲钴胺、丹参川芎等药物治疗2天，症状持续不缓解，遂出院，入院至我科治疗，入院证见：神志清，精神一般，患者面部表情痛苦，轮椅推入病区，腰痛及右下肢疼痛，不能长时间站立及行走，平素饮食一般，睡眠欠佳，二便尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后2余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。昨日患者因受凉后咳嗽、咳中等量黄粘痰，伴有胸闷气喘，动则喘促，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院急诊就诊，诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前突然出现意识不清，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“开颅血肿清除术”后，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，11月余前出现牙关紧闭，口唇咬伤，查头颅CT示左侧颞叶脑血肿（量约18ml），现为求中西医结合康复治疗来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者醒状昏迷，精神差，呼之不应，查体不合作，切管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前脑出血后出现左面部麻木，左上肢麻木，左上肢精细活动受限，无吞咽困难及饮水呛咳，至外院住院治疗（具体不详）后好转出院，现为求中西医结合治疗，收入我科，入院时：患者神清、精神可，口角流涎时作，左面部麻木，左上肢麻木，左上肢精细活动受限，行走欠稳，头晕偶作，纳可，寐安，夜尿频，大便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年劳累后无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，未予重视，近一周上述症状较前加重，测血压偏高，为明确诊治至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，偶有头晕不适，耳鸣，无视物旋转，无恶心呕吐，无头痛头晕，行走尚可，二便调，饮食可，夜寐安。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月25日不慎跌倒致右髋部疼痛伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，家人将其抬到床上，患者未感觉明显疼痛，未予重视，在家卧床休息治疗。后右髋部疼痛持续加重，遂于6月2日至外院就诊，行骨盆X线片检查示右股骨颈骨折，医师建议手术治疗，患者表示暂时保守治疗，遂继续卧床但未见好转，且逐渐加重，生活难以自理。10月28日患者再次复查X线片示右侧股骨颈骨折，右股骨头吸收；遂至我院就诊，门诊为进一步治疗收治入院，刻下患者右髋部肿胀，疼痛，活动受限，右下肢无明显外旋短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，饮食尚可，二便未解。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：30年前在月经前期出现口腔溃疡，之后平均1月1次，进食辛辣刺激性食物后口腔溃疡加重，持续不断，一直未予重视和明确诊疗，半年前自诉出现外阴溃疡，遂至二院就诊，检查发现ANA低滴度阳性，ENA多肽均阴性，诊为“白塞病”，予以白芍总苷、沙利度胺治疗，出院后至私人诊所服用中药（具体不详）1月后出现肝功能损伤，予以保肝降酶治疗后好转，病程中：有胸闷气喘间作，无眼炎，无明显口干眼干，无皮疹，无关节肿痛，无光敏雷诺现象，入院时：乏力倦怠，手心发热，无恶寒发热，无口干眼干，静息状态下无心慌胸闷，爬四层楼后有胸闷气喘，无双下肢水肿，失眠，纳食欠佳，二便正常。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，双耳耳鸣，双膝关节疼痛，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现头晕、昏沉不适，曾至我院住院治疗，后患者症状好转出院。近1月来，患者自觉症状加重，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗死收入住院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕、昏沉不适，颈后僵硬不适，右上肢偶有麻木不适，活动后可缓解，行走步履不稳，心慌胸闷时作，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳聋耳鸣，无黑懵，无肢体不遂及抽搐，食纳、夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因感头晕、头昏伴胸闷时作，无恶心呕吐，无头痛，无胸痛及反射痛，当时患者至外院就诊，诊断为：脑梗塞、冠心病，多次住院治疗，均经治疗好转后出院，出院后症状时有反复，7天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕、头昏伴胸闷，无头痛，无恶心呕吐，无胸痛及反射痛，乏力，行走欠平稳，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，无咳嗽、咳痰，无恶寒发热，无四肢抽搐，纳食可，夜寐一般，便秘，甚至7-8日一次大便，小便尚调，舌质暗红，苔腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前不慎摔倒，伤致头面部，当即昏迷，具体持续时间不详，醒后无法回忆受伤经过，感面部疼痛，继而患者肿胀，未见活动性出血。遂被家属急送至我院急诊科，急诊查体后，并给予头部CT示：颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。左侧颧弓骨折。建议：随诊。左侧颧弓骨折。新冠肺炎抗体阴性。急诊为进一步治疗，急诊以“面部骨折”收入住院，现患者头部疼痛依然,无发热,无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，受伤以来二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现右手尺侧麻木症状，麻木感以右手无名指、小指及中指尺侧为重，伴右手无名指、小指屈伸受限。曾就诊予本院行神经电生理检查示：右侧尺神经卡压，未行相关治疗。现患者逐渐出现局部麻木、无力症状加重，影响生活，患者及家属为求进一步治疗，来我院求治，门诊拟“右尺神经卡压”未行手术治疗收住院。刻下患者右手尺侧无名指、小指及中指尺侧麻木无力依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，休息后可缓解，心慌乏力。未服用任何等药物治疗，病情反复发作。今日患者自觉胸闷憋喘较前加重，乏力，偶有后背沉重感，遂至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷，时作时休，胸痛时作时止。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，因大便干燥临厕努挣致肛门疼痛，便后尤剧，坐行不便，影响正常生活，休息后症状未见明显好转，遂于今日至我院就诊，由门诊拟“血栓性外痔”，收入我区。刻下：肛门疼痛、触之为剧、无便血、无发热，大便干，小便调畅，纳可寐安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前突发意识不清，瘫痪在床，查头CT提示大面积脑梗塞，于我院住院治疗（具体不详），经治症状较前好转，仍遗留意识欠清，瘫卧在床，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神志模糊，精神差，反应迟钝，偶可对答，瘫痪在床，左侧肢体可见自主活动，无肢体抽搐，保留胃管、尿管，在位通畅，大便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，行走不稳，至矿务局总医院诊治，经治疗后症状稍好转，今为求中西医结合诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走不稳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，半月来症状明显加重，肛门疼痛明显，排便困难，行走不便，便血增多，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下突然出现言语不清，嗜睡，意识恍惚。120送往市中心医院就诊，诊断为“糖尿病高渗性昏迷、脑梗塞”收入住院。经治疗患者意识渐清，仍言语不能、肢体不遂、神情呆滞。出院后多次于我院治疗，病情较稳定。1周前再次突然出现呛咳，为求进一步治疗入院。刻下：患者意识模糊，精神萎靡，表情呆滞，言语不能。口角歪斜，流涎，不自主磨牙，肢体瘫痪，长期卧床，咳嗽、气喘，动则尤甚。吞咽呛咳少，二便失禁，导尿管在位畅，小便外观浑浊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2005-10发现左乳包块，至北京医院就诊，行左乳癌根治术+腋窝淋巴结清扫术，术后病理：浸润性导管癌，4*3cm，腋窝淋巴结（-）。免疫组化：ER++，PR++，HER-2（-）。术后辅助化疗6周期，具体方案不详（含表柔比星）。口服三苯氧胺5年，来曲唑3年。患者未定期复查，一直西黄胶囊软坚散结。患者无不适主诉，为求进一步中西医结合治疗由门诊收入院。现患者胃纳可，二便正常，夜寐安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前生气后出现上腹隐痛间作，无恶心、呕吐，无腹泻，无黑便，生气后加重，未服药治疗，至当地医院查胃镜提示慢性胃炎。1天前患者生气后腹痛加重，为求进一步诊疗，至我院就诊，入院时患者无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，上腹痛间作，无恶心、呕吐，无腹泻，无黑便，无头晕、头痛，饮食、睡眠、二便正常。近期体重无明显改变。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017.3.28出现双手PIPJ1-5、MCPJ1-5肿痛，可握紧，手指屈曲不能伸直，无皮疹，无频发口腔溃疡，无光过敏，就诊于徐州市中心医院，ANA152units，抗ds-DNA 803IU/ml，补体C3、C4下降，尿蛋白阴性，诊断为SLE，静滴激素治疗，多关节肿痛减轻，出院后口服甲泼尼松龙8片、硫酸羟氯喹2片bid，每月减1片，减至5片时，改为2月减1片，至2片时自行停用，2017.6外出饮食后，夜间时出现恶心呕吐，徐州医学院附属医院诊断为食物中毒，查24小时尿蛋白定量2.4g/d、尿蛋白2+，未予重视及治疗，2017.11停用所有口服药，2017.12口服硫酸羟氯喹2片bid，之后多次复查，尿蛋白2+~3+，2018.2.22就诊于南京中医院，口服中药调理，效果欠佳，2018.11.5患者就诊于北京协和医院，查尿蛋白阴性，赵岩主任建议患者口服甲氨蝶呤4片 qw、硫酸羟氯喹2片bid，2019.3.1就诊于我科门诊，查ds-DNA阴性、补体C3 0.64g/L、补体C4 0.13g/L、尿蛋白阴性、Scr47.7umol/L、ALB44g/L、UA358umol/L、ALT47.7U/L、AST42.7U/L、血常规及血沉正常，维持以上2种药物不变，嘱其3月后复查。2019.8.6我院门诊查ds-DNA阴性、补体C3 0.41g/L、补体C4 0.06g/L、尿蛋白阴性、Scr43.9umol/L、ALB41.1g/L、UA341umol/L、ALT12.9U/L、AST18.8U/L、血沉54mm/1h、PCT0.3ng/ml、CRP3.88mg/L、RF及血常规大致正常，维持原方案不变。半月前患者左肘不能伸直，右手PIPJ3肿痛，不能伸直，自行服用2片激素至今，右手PIPJ3肿痛好转，3天前左手PIPJ3、右手PIPJ4肿胀，压痛阳性，右肘不能伸直，且右肩胛骨疼痛，为进一步治疗，今日就诊于我科，查尿常规示尿蛋白2+，尿潜血2+，白细胞14个/ul，红细胞9个/ul，门诊拟“系统性红斑狼疮”收治入科，病程中患者左手PIPJ3、右手PIPJ4肿胀，压痛阳性，双肘不能伸直，右肩胛骨疼痛，双手足易凉，食欲一般，二便正常，睡眠欠佳，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无发热，无雷诺现象，无频发口腔溃疡，无口干眼干，无牙齿片状脱落，双下肢无浮肿。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经后5年，绝经后无阴道出血、无异常分泌物，无激素替代治疗。近3日来患者诉因劳累后出现下腹部坠痛不适，伴腰酸，无异常分泌物，今至我院门诊就诊，予妇科检查提示：宫体及右侧附件区压痛明显；妇科彩超：内膜纤细、子宫直肠窝见27*18mm液性暗区；考虑盆腔炎症；建议患者行中西医综合治疗。现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，下腹部坠痛不适，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，乏力易倦，无明显胸痛及放射痛，曾就诊于徐州市第一人民医院，予药物治疗后（具体不详），病情好转出院。1天前患者自觉胸闷憋喘较前加重，伴心慌乏力，头晕间作，夜间端坐呼吸，遂至我院就诊，为进一步治疗收住入院。入院时：患者胸闷喘憋，高枕卧位，端坐呼吸，心慌乏力，头晕间作，无胸痛放射痛，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳欠佳，夜寐欠安，大便偏稀，小便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因，出现头晕、视物旋转间作，偶有视物黑曚，持续数秒钟可减轻，伴有恶心干呕，心慌不适，休息后症状稍改善，仍有头部昏沉、肢体乏力，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，无明显视物旋转，未诉黑曚，偶有恶心干呕，偶有胸闷短气，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者多关节肿痛间作10年，累及双膝、双肩、双腕、双手PIPJ1-5、双手MCPJ1-5，晨僵大于30min，有技工手、雷诺现象，曾服用甲氨蝶呤、雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等，起初口服甲氨蝶呤出现胃部不适停用，改为雷公藤多苷片2片tid，1年前外院诊断为“乙肝”，口服恩替卡韦，停用雷公藤多苷，现口服“来氟米特2片qn、白芍总苷2片bid”，自诉效果欠佳，近半月双手PIPJ2-3肿痛，压痛阳性，右手不能伸直，晨僵，为进一步治疗，遂就诊于我院，门诊拟“类风湿关节炎”收住入院。病程中患者尿频尿急，偶尿痛，无口干眼干，吃干食不需水送，无猖獗龋，无光过敏及频发口腔溃疡，无皮疹，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无腹胀腹泻，纳食尚可，夜寐尚安，大便1-2次，偏稀。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午无明显诱因突发左侧肢体活动无力，约数分钟后好转，为明确诊治，至我院，门诊以“短暂性脑缺血发作”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，发作性左侧肢体活动无力，稍高头痛，时有咳嗽、咳痰，饮食尚可，二便可，夜寐可。舌质淡，苔薄白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，6-7/28天，色红，经量中，无血块，无痛经，未避孕，G2P0；LMP：2019-08-03，6天净，量色质如常，2019-08-24自测尿HCG阳性，3天前患者无明显诱因出现下腹隐痛，08-28至我院门诊就诊查血HCG：443.2mIU/ml、P：28.01ng/ml；现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有下腹隐痛，腰部酸痛，晨起恶心，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现右侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有右眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，右侧耳后疼痛，右眼闭合欠全，右侧舌体麻木，漱口漏水，鼓腮漏气，肢体活动正常，无头晕呕吐，无心慌，双下肢无浮肿，无腹痛腹泻，寐可，纳可，二便尚调。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以头孢静滴后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前出现胸闷不适，于2014-08-20在本院行冠脉造影示；LM未见明显狭窄；LAD近段于D1对角支开口处约70%狭窄，远段50%狭窄；LCX开口50%狭窄，中远段约60%狭窄；RCA近段20%-30%狭窄。诊断为冠心病，予对症处理后患者好转出院，出院后继续服药，具体用药不详，现已停药。患者3月前无明显诱因下出现胸闷心慌不适，持续20分钟到数小时不等，休息后可缓解，伴头晕头昏，自感天旋地转，后背汗出，至当地医院输液治疗，病情好转。半月前患者上述症状加重，昨日体检心电图提示异常，建议上级医院就诊，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷心慌，自感胸前区嘈杂，发病以来头晕头昏，天旋地转，右眼视物模糊，无憋喘，无胸痛及放射痛，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食减少，二便调，夜寐安。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善，间断使用无创呼吸机辅助呼吸。2天前患者因受凉后咳嗽、咳中等量黄白粘痰，伴有胸闷气喘，发热，体温最高39度。为求进一步诊治，今来我院就诊，肺部CT示：肺部感染、慢支、肺气肿。血常规示：中性细胞比率83.8%，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无胸痛、恶心呕吐，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自幼发现右腰部有一芝麻大小黑色丘疹，境界清楚，随年龄增长逐渐缓慢增大，目前最大增大至绿豆大小，偶有摩擦瘙痒不适，无疼痛破溃，患者一直未就医治疗。患者因担心恶变，今遂来我科住院拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现大便难解，使用“开塞露”后可解出少量干结如羊屎样大便，腹胀时作，无粘液、脓血，口干，无眼干，腹痛不显，排便后腹胀稍缓解，纳食量少，大便4日一行，无发热，患者遂至徐州矿务集团总医院住院治疗，查头颅MR示脑多发缺血性腔隙灶，右侧上颌窦炎。予对症治疗后好转出院。出院后患者大便难解仍作，患者今来我院，查胸腹部CT示:右肺下叶陈旧灶；左肺下叶小结节，建议 6个月复查。肝右叶及左叶小片稍低密度影，建议 上腹部增强CT。乙状结肠冗长、迂曲。患者为求进一步系统诊治,由门诊收入我科。发病以来患者大便难解，大便4日一行，使用“开塞露”后可解出少量干结如羊屎样大便，腹胀时作，无粘液、脓血，口干，腹痛不显，排便后腹胀稍缓解，矢气时作，时有肠鸣，纳食量少，无发热，无头晕，无心慌胸闷，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔干，脉弦细，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，6/30-50天，月经量少，色暗，无血块，无痛经；G2P2，LMP：2019-11-09，7天净，量色质如常，本周期予促排卵治疗，12-13至我院门诊就诊查血HCG：735.0mIU/ml、P：52.79ng/ml、E2：856.42ng/ml，予地屈孕酮、固肾安胎丸口服保胎治疗，期间定期复查激素水平，2天前患者无明显诱因出现下腹隐痛及腰部酸痛，无阴道异常出血，今日查妇科彩超：宫内早孕、胚芽未见，定期复查，子宫动脉测量值偏高，结合临床（宫内见15*14*8mm孕囊回声，孕囊内可见明显卵黄囊，直径约2.8mm，未见胚芽，双侧卵巢大小、形态正常，双侧子宫动脉测量值：右侧：PI2.3、RI1.0、S/D6；左侧：PI2.4、RI0.98、S/D6.5，子宫直肠窝见少量液性暗区），血HCG：17822.0mIU/ml、P：34.0ng/ml、E2：730.40ng/ml，现为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“先兆流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，下腹隐痛，阴道无异常出血，偶有腰部酸痛，晨起恶心，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹不适，无腹痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，二便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月间患者上腹不适症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：上腹不适偶作，无腹痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余日前无明显诱因出现面部浮肿，至当地诊所就诊，服用中药1周自觉无明显好转，患者今日自觉水肿加重，至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者颜面部水肿，自觉眼干、眼内异物感脉，无明显口干，纳食一般，时有胃部灼热感不适，夜寐欠安，夜尿1-2次，大便每日一次，不成形，常有解不尽感，舌淡红，苔白腻，脉沉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年4月因上腹部疼痛、胀满，大便不成形至我院消化科就诊，行电子胃镜未见明显异常，电子肠镜示结肠占位。肠镜病理（2019-04-16）：（盲肠）管状腺瘤。后患者于2019-04-17至徐州医科大学附属医院住院诊治，行上中腹盆腔增强CT示：升结肠、盲肠管壁增厚（肿瘤性病变可能大），周围脂肪间隙模糊伴增大淋巴结影。腹、盆腔积液征。双肾小囊肿。排除手术禁忌，于2019-04-28在全麻下行“腹腔镜下根治性右半结肠切除术”，术程顺利，术后病理示：（右半结肠）腺癌（中-低分化），部分为粘液腺癌，侵及肠壁浆膜下层，肿瘤大小约7.5*5*1cm，可见神经侵犯，未见明确脉管侵犯，回肠切端、结肠切端未见癌累及，肠系膜淋巴结未见癌转移（0/25）；阑尾：未见癌累及。患者术后恢复可，排除禁忌后，于2019-05-22、2019-06-12、2019-07-03、2019-07-24、2019-08-14行5周期XELOX方案化疗，具体药物：奥沙利铂200mg d1+卡培他滨1.5 d1-14，q21d，疗程顺利，第4、5周期化疗后出现II度骨髓抑制，白细胞、血小板均下降，予重组人粒细胞刺激因子升白治疗后好转。期间2次复查CT病情稳定。现患者为求下一周期化疗收入我科。入院时：患者轻微乏力，偶感上肢及口唇麻木，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，无腹泻、便血，胃纳尚可，大便尚调，日行1次，小便正常，夜寐尚安。自发病以来消瘦约9kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前反复出现活动后胸闷,每次持续约数分钟,无胸痛及放射痛,无心慌汗出,无黑矇晕厥,休息后可缓解,至我院就诊，考虑“冠心病”收住入院。于2018.12.05行冠脉造影术，示：LM未见明显狭窄，LAD近中段100%闭塞，D1中段90%狭窄；LCX未见明显狭窄，远端提供侧支至RCA；RCA近中段99%狭窄。与家属沟通后，对RCA行PCI术，植入4.0*15mm、4.0*23 XP支架。治疗上予抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血等治疗。出院后规律服药治疗。近2天来患者自觉胸闷较前较重，发作频繁，为求进一步诊疗，遂来我院就诊，由门诊拟冠心病收入住院。入院时：患者胸闷间作，活动后加重，偶有心慌，无明显胸痛及放射痛，无汗出憋喘，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无黑矇晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现上腹不适，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，近3年来反复出现上腹不适，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，3天前无明显诱因渐出现头晕，后加重伴行走不稳，自觉右侧肢体乏力，休息后稍缓解。现症：头晕时作，行走不稳，体倦乏力，无发热畏寒，无心慌胸闷，无恶心呕吐，餐后易腹痛腹泻，小便色深，无尿频尿痛。自发病以来神清，精神可，纳食可，夜寐欠安，大便尚调，近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前骑电动车与机动车辆发生碰撞，致左踝关节肿胀、疼痛伴活动不利，遂到当地医院行X线示：左外踝骨折，未予特殊治疗。现患者自感左外踝肿胀疼痛较前加重，为求进一步治疗，遂来我院就诊，我科检查后，门诊以“左外踝骨折”收治入院。患者伤后无昏迷，无意识不清，无头晕头痛，无恶心呕吐，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月余前无明显诱因下突然出现言语不能，右侧肢体无力，于当地医院就诊，CT示丘脑出血破入脑室，后转至四院行脑室引流手术，4月前因脑积液过多行脑室腹腔分流手术，后病情逐渐平稳，遗留言语不能，右侧肢体无力，为进一步中西医结合治疗遂入我院，入院症状：神志模糊，精神欠佳，言语不能，右侧肢体无力，无咳嗽、咳痰，无发热，鼻饲饮食，夜寐尚可，大小便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经1年半，G1P1，患者近半月来无明显诱因下出现下腹疼痛不适，下坠感伴腰酸，2019-08-28于我院门诊就诊妇科检查提示宫体及双侧附件区压痛，遂住院予抗感染治疗，08月29日查宫腔镜提示子宫内膜息肉，经治患者腹痛腰酸好转出院。现患者为求宫腔镜手术治疗，由门诊拟“子宫内膜息肉、盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，偶有轻度下腹疼痛及两侧少腹疼痛不适，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪低落，头晕，肢体无力，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠差，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，未服药治疗。2天前患者受寒后胸闷隐痛较前加重，发作频繁，伴乏力气短，偶有后背沉重感，伴头痛不适，鼻塞，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，鼻塞头痛，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐不安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，与饮食无关，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头痛，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前因口干多饮，伴消瘦乏力，查血糖升高，当时空腹血糖为17.0 mmol/l，诊为“2型糖尿病”，后曾以胰岛素强化治疗。近五年来，患者曾注射百泌达、长秀霖等降糖。目前降糖方案为：“来得时20u ih qn,拜唐苹1片 tid”，血糖波动于空腹血糖7-8mmol/l，餐后2h血糖8-9mmol/l；2天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，时感心慌胸闷，体倦乏力。纳食一般，夜寐尚安，小便可，大便偏干。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周受凉、生气后出现胸闷、憋喘，位于心前区，伴心慌、乏力、双下肢水肿，自服利尿剂后症状稍缓解，自觉发作频次增加，持续时间较前延长，活动后加重，夜间不能平卧，遂今至我院就诊，为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者时有胸闷，劳累性呼吸困难，心慌、乏力，腹胀、纳差，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前头晕，下肢无力，反复发作，症情时轻时重，1周前头晕加重，走路无力，现为进一步治疗遂入我院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕，忘事，无恶心呕吐，下肢无力，走路不稳，咳嗽咯痰质稠粘，无腹痛腹泻，纳差，夜寐安，尿频，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经正常，30日一行，7天净，量中，色红，无痛经。2017年流产后月经不规则，月经周期延长至45-60天，月经量减少。G3P1，工具避孕。患者2019-07-20因月经错后至我院妇科门诊就诊，查妇科检查提示宫颈II°糜烂。LMP:2019-08-04，6天净，量色质同前。今日患者为求手术手术治疗，由门诊拟“宫颈炎”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌淡，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。近十天来患者腹泻反复发作，无里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液，无脓血，有上腹疼痛，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因出现上腹部隐痛，伴有饱胀不适，以剑下为主，伴有反酸、嗳气，胸闷，生气、劳累后加重，发作时腹胀、两胁部胀满，嗳气后缓解，体重减轻，近4月体重减少7Kg，无发热，无恶心呕吐，无呕血黑便。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查收住入院。病程中患者上腹部胀痛，反酸，咳嗽，咳白痰，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，纳可，睡眠可，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：门冬胰岛素 早4u 中4u 晚4u 餐前皮下注射，长秀霖8u 睡前皮下注射，血糖控制尚可，空腹血糖波动在4-6mmol/l，餐后2h血糖波动在9-11mmol/l。2天前患者无明显诱因下出现阵发性头晕，伴双下肢乏力，双眼黑蒙,微恶心，无呕吐，10-15分钟可自行缓解，无后遗症。为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。入院时：面色少华，形体偏胖，步态正常，头晕阵作，微恶心，稍有口干多饮，双下肢乏力，小便调，大便偏干。舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-1-18清晨4时左右起床后发现左侧肢体无力、活动不利,至我院门诊查头颅CT：右侧额顶叶缺血性脑梗死。予以抗血小板、调脂、营养神经等对症治疗，患者症情缓解。患者现遗留左侧肢体无力、活动不利，今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神可，言语清晰，左侧口角歪斜，左侧肢体无力，纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前因头皮泛发鳞屑样皮疹，诊断为“银屑病”，予以治疗好转后未再复发。2015-7无明显诱因出现左膝关节肿痛，活动受限，予口服雷公藤多苷、双醋瑞因、盐酸氨基葡萄糖等药物，并关节腔抽液+得宝松注射治疗，症状明显改善。2016-2转移至右膝关节，肿痛明显，活动受限，口服药物欠佳，至外院住院治疗，诊断为“骨关节炎”，治疗效果欠佳（具体不详）。2016.11.15-2016.11.29因累及左手第4指DIPJ、PIPJ，关节无法伸直，至我科住院治疗，结合患者病情考虑“银屑病性关节炎可能性大”，予甲氨蝶呤+雷公藤多苷口服后病情好转出院，出院后患者自停甲氨蝶呤，后因病情反复，就诊于我院门诊，予雷公藤多苷+洛索洛芬钠片口服，自诉病情控制尚可；2017.5.22突然出现右膝关节肿痛，行走受限，2017.5.23-2017.6.10至我科住院治疗，诊断为双侧膝关节骨关节炎，经治疗关节肿痛好转出院，出院后予雷公藤多苷片30mgBid、秋水仙碱0.5mgBid、盐酸氨基葡萄糖胶囊0.75Bid、双醋瑞因50mgBid治疗。2017.9患者右膝关节肿痛又作至我院就诊，诊断考虑膝骨关节炎，入院后予得宝松1支右膝关节腔注射抗炎，依托考昔消炎止痛、雷公藤多苷片免疫抑制、硫酸氨基葡萄糖钾胶囊、双醋瑞因修复软骨，入院查炎症指标及T-SPOT，计划择日予生物制剂益赛普（注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白）治疗，但患者因家中有事自动出院，出院后关节肿痛未完全缓解，2018.3患者至徐医附院疼痛科就诊，予右膝关节腔穿刺抽液+注射臭氧、云克等药物治疗，关节肿痛不缓解，2018-5-22再次至我科住院治疗，诊断考虑“银屑病关节炎”，治疗予甲氨蝶呤5片qw+雷公藤2片tid抑制免疫。3月前患者双手关节肿痛加重，予生物制剂益赛普+白芍总苷0.6bid+甲氨蝶呤12.5mgqw免疫抑制治疗，3周前患者停用益赛普，双手远端指间关节肿痛，现为求系统诊治收住入院。入院时：双手关节肿痛，否认口腔溃疡，口干眼干，吃干食不需水送，无尿频急痛，无外阴溃疡，无晨僵，无雷诺征。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢于当地医院行“肛周脓肿切开术”术后仍见创面渗出脓液，症情反复发作，2天前予以肛瘘切开挂线术，为进一步换药治疗，遂来本院求治。刻下：坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因头晕，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，头晕症状反复发作，3天前患者受寒后感头晕频作，头昏，头重如裹，右侧肢体乏力，右下肢为著，行走尚平稳，恶心时作，无呕吐，胸闷心慌时作，气短，动辄为著，无胸痛放射痛，予当地医院就诊，予输液治疗，效果不显，遂至我院门诊就诊，查头颅CT示：两侧基底节区腔隙性脑梗塞及软化灶，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食欠佳，不欲饮食，夜寐差，不易入睡，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现双踝关节疼痛不适，疼痛发作时，行走受限，休息及自行理疗后双踝关节疼痛症状无明显缓解。现为行进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“踝关节滑膜炎”收住入院。刻下患者神清，精神可， 饮食睡眠尚可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6天前出现咳嗽，到当地医院做胸部CT示（沛县胡寨卫生院 2019-09-28）:1.右肺下叶胸膜下结节，考虑恶性可能性大；2.慢支肺气肿。患者偶有咳嗽，痰白，量少，未见血痰，无发热，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，近期体重无明显减轻。遂至我院门诊就诊，门诊拟“右下肺占位”收入院。入院症见：患者神清，精神可，偶有咳嗽，痰白，量少，无咯血，无发热，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉2019年2月20号因“突发右侧肢体无力、神志恍惚不清2小时”入徐州市四院就诊，诊断为脑出血约10ml，予保守治疗后，现仍有右侧肢体无力伴言语欠利，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，表情忧虑，右侧肢体无力,活动差,能独自站立,辅助下能行走，右肩关节时有疼痛,右手活动不能,右手肿胀，言语欠利，无咳嗽及咳痰，平素饮食一般,睡眠欠佳，二便通畅。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近4天感头晕明显，伴左侧肢体麻木不适，行走欠稳，自行测量血压偏高，血压最高190/113mmHg，未予治疗。今日患者至我院就诊，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕明显，恶心欲吐，左侧肢体麻木不适，偶有心慌，四肢乏力，行走不稳，无头目胀痛，无视物模糊，无耳鸣，纳可，夜寐可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2010年2月时患者怀孕两月，出现乏力倦怠，纳差，未予重视，后出现低热，体温波动在37.5℃左右，未予特殊治疗，体温可降至正常，持续近2月，后患者体温升高至38℃左右，且患者乏力倦怠明显，出现面部红斑，无关节炎，无口腔溃疡，遂于2010年4月至徐州三院就诊，入院后完善相关检查后考虑诊为“系统性红斑狼疮”，具体检查不详，病情活动度不详，经治疗后患者病情改善不明显，后于2010年6月行引产手术，患者病情持续无改善，后于同年7月份至山东省中医院住院治疗，入院后仍诊为“系统性红斑狼疮”，予激素（强的松 12片）+吗替麦考酚酯等治疗后患者病情好转出院，出院后患者激素规律减量，病情控制可，后患者激素未减停，2012年年底患者再次怀孕，仅口服激素（强的松 2.5mg+硫酸羟氯喹），生产后患者仍口服激素+硫酸羟氯喹半年后停用所有药物。2018年10月患者出现面部红斑，发热，Tmax37.7℃，无于当地医院静滴抗生素10天，效果欠佳，仍反复发热，体温逐渐升高，波动在39℃左右，至我科住院就诊，镜下血尿、少量蛋白尿、低补体血症、白细胞降低，抗心磷脂抗体阳性，ANA 阳性，抗双链DNA抗体 阳性，评估病情为中度活动（发热1分，白细胞下降1分，低补体2分，血尿4分，双链DNA抗体2分），予甲强龙40mg静滴，吗替麦考酚酯2片bid硫酸羟氯喹口服抑制免疫等治疗，经治疗患者好转出院，出院后患者间断服药3月，停用免疫抑制剂，仅服用强的松至今（出院口服6片，1月减1片，目前服用10mgqd）。2019-5患者无明显诱因出现乏力，后背酸痛，头痛，门诊查大量蛋白尿、血尿、血肌酐升高，补体低，根据SLE-DAI评分为20分，属疾病重度活动，排除颅内感染，与患者家属沟通后予甲强龙0.5静滴qd共3天（共2次）+环磷酰胺0.4共2次（累计剂量0.8g）。1周前乏力，现为求进一步评估病情由门诊收入我科，入院症见：柯兴面容，面部及四肢陈旧性斑疹，无头痛，无恶心呕吐，偶有干咳，无痰，无腹痛腹泻，无头痛，无尿频急痛，纳眠一般，二便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年11月因患者自觉头晕头昏沉，头重脚轻感，无视物旋转，无恶心呕吐，伴有双下肢无力，行走不稳，自觉写字时动作欠灵活，曾至徐州市第一医院就诊，具体不详，症状持续，后至多家医院就诊及治疗，现仍有头晕、双下肢无力，行走欠稳，言语欠利，右手写字欠灵活，右手时有不自主抖动，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚， 精神一般，头晕头昏沉，无恶心呕吐，无视物旋转，伴有双下肢无力，行走不稳，言语欠流利，精细动作欠灵活，右手时有不自主抖动，纳寐尚可，小便可，大便近几日有便秘，舌紫，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现大便带血，无里急后重，无腹泻，无粘液、脓液，无腹痛，无上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴有乏力，2020-06-02徐州市中医院 血常规+超敏C反应蛋白、新冠核酸、胸部CT未见异常，2020-06-03徐州市中医院肠镜：慢性结肠炎伴直肠糜烂；2020-06-06贾汪区人民医院住院，查生化、ESR、血常规、血凝、尿常规、粪常规未见异常，粪便隐血：阳性，肝炎四对、梅毒、艾滋：HBsAg、HBeAg阳性；患者仍有大便带血，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年9月患者体检时查腹部彩超发现肝脏多发占位，同时患者诉腹泻，7-8次/天，大便不成形，粘稠状，带脓，无便血，伴里急后重感，无明显腹痛、腹胀，无畏寒发热，遂至徐州市第一人民医院就诊，入院后查胸腹部CT提示双肺、胸椎、肝脏多发转移瘤，盆腔CT平扫示：乙状结肠占位，结肠镜示：结肠癌可能、直肠息肉。排除禁忌后于2019-09-29全麻下行“乙状结肠癌切除术”，术后病理示：结肠隆起型中分化腺癌，部分区域坏死，癌侵犯肠壁全层，并蔓延至周围脂肪组织内，上下切缘及放射状切缘未见癌，肠系膜内淋巴结2/13枚癌转移，肠系膜内可见异物肉芽肿，吻合口未见癌。术后诊断为乙状结肠癌伴多发转移，患者术后恢复后出院，建议患者继续接受化疗、靶向治疗，患者拒绝，后间断口服中药汤剂治疗，期间未至医院复查，术后患者自觉纳差、乏力，间断腹泻。2个月前患者发现多个腹部包块，质硬，形状不规则，2月来腹部包块逐渐增大，现右上腹及中腹部可触及多个质硬肿块，较大者直径约20cm，同时患者自觉腹、纳差、乏力明显，伴有双下肢水肿，遂于我院门诊就诊，查胸部CT示：两肺多发结节及肿块，考虑转移瘤。冠状动脉钙化。肝脏巨大占位，腹腔积液。为求进一步治疗入我院。入院时：患者自觉腹胀、乏力、双下肢水肿，无头痛、头晕，无胸痛、胸闷，无咳嗽、咳痰，无发热、畏寒，食纳较差，睡眠可，偶有腹泻，小便正常，自发病来体重下降15kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现恶心不适，伴反酸嗳气，伴腹胀隐隐，伴头晕不适，无呕吐，觉口干口苦，食欲尚可，曾口服奥美拉唑对症治疗，效果欠佳，一周来病情反复发作，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟急性胃炎收住入院。病程中患者恶心间作，无呕吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：近1周，患者出现头晕，头昏沉，伴有双下肢乏力，行走不稳，反复发作，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕头昏沉，双下肢乏力，行走不稳，四肢及躯干部感觉异常，如发凉、发热间作，四肢关节僵硬疼痛，双手拘挛，精细动作欠佳，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约两周前感双侧臀部及双下肢疼痛麻木，轻度行走活动受限，在家卧床休息后疼痛可稍缓解，近来双下肢麻木症状加重，行走活动受限，间歇性跛行症状明显，严重影响日常生活，今为求进一步治疗，遂来我院骨科门诊诊治，我科检查后，根据病史及辅助检查，门诊以“腰椎椎管狭窄”收住入院，入院时，患者精神可、神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，双下肢痛麻依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间约2点出现头晕、头痛，肢体功能不详，未予重视，晨起后约7点发现言语不清，右侧肢体活动无力，至当地医院予头颅CT排除脑出血，为明确诊治，至我院急诊，予头颅磁共振提示脑干梗死，留观治疗，予丁苯酞、依达拉奉等药物应用，为求进一步治疗，家属要求入院治疗，予新型冠状病毒肺炎流行病学相关筛查后，以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕、头痛，无视物旋转，无恶心、呕吐，言语不清，右侧肢体活动无力，无发热、咳嗽、胸闷，饮食可，无饮水呛咳，二便正常。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，7-8/30-31，量色质正常，无痛经，近8个月出现月经紊乱，7-25/30-60天。2020-07-28于瑞慈体检查妇科彩超见左侧卵巢见大小约68*54mm低回声区，右侧卵巢见大小约76*54mm混合回声区，患者LMP：2020年8月中旬，量时多时少，淋漓至今未净。9月1日于西苑社区医院查彩超见子宫大小约71*55*75mm，形态欠规则，内膜厚约7mm，宫腔内见节育器声像，子宫后壁见一低回声结节，大小约8*6mm，右侧附件区探及囊性暗区，大小约52*43.9mm低回声区，另一大小约29.4*26.2mm低回声，左侧卵巢见一大小约62.5*51.9mm低回声，子宫直肠窝见范围约23.5mm不规则液性暗区，考虑子宫增大，子宫后壁低回声结节，盆腔积液，左侧卵巢低回声声像，性质待定，右侧附件区囊肿声像。现患者为求系统诊疗入住我院，入院时：患者神清，精神可，阴道少量暗红色流血，无腹痛腰酸，无头晕头痛，无发热咳嗽，纳寐可，二便调，舌质色紫黯，苔薄，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2005年无明显诱因反复出现心慌不适，至中国医学科学院阜外心血管病医院就诊，查心脏彩超示:先天性心脏病:1.室间隔缺损(膜周部)约7.4mm；2.房间隔缺损两段分别为6.4mm和5.8mm；3.肺动脉高压（轻度）。于2005-8-29行房间隔缺损+室间隔缺损修补术。2005-12-02查心脏彩超示：先天性心脏病；房间隔缺损+室间隔缺损修补术后；房、室水平分流消失。1周前患者无明显诱因自觉心慌不适，遂至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心慌不适，稍有胸闷，时作时休，气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现颈项部僵硬伴双上肢麻木，未予重视，未进行专科治疗，症状未见明显缓解，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，颈项部僵硬感，伴有双上肢麻木，遇冷痛增，偶见胸闷感，无肢体不遂，无头晕、头痛，无发热，食纳佳，夜寐可，大小便可，舌淡，苔薄，脉弦缓。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前面部美容护理后前额部出现少量红斑，伴瘙痒不适，未予重视，迅速扩展至整个面部，潮红肿胀伴烧灼感，为求系统治疗，患者今来我科住院。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下突然出现头昏头晕间作，伴有行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至当地输液治疗，经治疗未见明显好转。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，伴有行走欠稳，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/120mmhg，长期服用洛汀新、倍他乐克治疗，血压控制尚平稳。近2月患者感血压时有波动，但未特殊治疗。1天前患者无明显诱因自觉头晕头痛明显加重，伴视物旋转，轻微耳鸣，走路不稳，恶心干呕，服用上述药物症状无明显改善，遂至我院门诊就诊，测血压150/115mmhg，排除新冠肺炎可能后，为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头痛，视物旋转，轻微耳鸣，走路不稳，恶心干呕，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，容易加重，嗳气则舒，纳可，二便一般，夜寐一般。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前突然出现意识不清，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“开颅血肿清除术”后，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：醒状昏迷，精神差，呼之不应，查体不合作，咳嗽、咳痰，量中等，色白黄相间，无发热、无肢体抽搐，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前出现间断性头晕昏沉不适，自服药物后，症状稍改善，6日前患者劳累后出现头昏加重，伴入睡困难，症状持续无改善，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神稍欠佳，头部昏沉不适，不伴视物旋转，偶有恶心呕吐，行走稍欠稳，言语尚清晰，睡眠欠佳，饮食欠佳，右足时有麻木疼痛，舌红，少苔，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压190/90mmhg，患者未予重视，未到医院就诊，未服药。1天前患者感头晕头痛明显加重，行走欠稳，无晕厥黑朦，无恶心、呕吐，无胸痛放射痛，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动加重，伴双下肢水肿，未予重视。3天前患者无明显诱因下感胸闷憋喘加重，双下肢水肿加重，眼睑轻度浮肿，端坐呼吸，心慌乏力，今为求系统诊治至我院就诊，拟“急性心力衰竭”收住我科，入院时：患者劳累性呼吸困难，气短乏力，活动后尤甚，双下肢水肿伴眼睑轻度浮肿，偶感头晕，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳佳，二便尚调，夜尿频2-3次/夜，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，蹲起略受限，上楼及活动加重，休息可缓解，查双膝关节X线提示双膝关节骨质增生、退行性病变，诊为“骨关节炎”，曾多次至我科住院治疗，间断服用硫酸氨基葡萄糖钾等药物后症状好转，但上述症状仍反复发作。2017年9月再次至我科住院治疗，入院后行电子肠镜提示多发息肉，予内镜下治疗后第四天，出现便鲜血四次，出血量不详，考虑创面出血，予生长抑素、卡络磺钠静滴及白眉蛇毒血凝酶肌注止血，并禁食补液，效果欠佳；9-28再经肠镜下止血后未出现便血，后患者病情好转出院。今年4月份患者因受凉后患者出现咳嗽咳黄痰，咽痛，无发热，再次入院治疗，入院后予盐酸莫西沙星抗感染治疗后改善，住院期间复查肠镜提示息肉，再次行息肉摘除，术后恢复较好而出院；今年6月患者出现胸痛，与活动无关，持续时间约5-10min，将盐酸地尔硫卓增加至30mg 3/日后症状改善不明显，再次入院治疗，入院后予抗凝、扩冠等治疗后患者病情好转出院。近1月来出现因天气变冷出现双膝疼痛加重，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，偶有头晕，无头痛，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：双膝关节疼痛间作，上楼下楼或天气变化时，时有胃胀不适，无泛酸烧心，无恶心呕吐，无黑便，无胸痛，无胸闷憋喘，纳眠尚可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前开始反复出现胸闷不适，持续数分钟到半小时不等，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，平素间断服用参松养心胶囊、麝香保心丸等药物治疗，症状时有发作。1周前患者自觉胸闷不适较前加重，心慌乏力，偶有后背沉重感，头晕不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有胸闷，心慌气短，稍头晕，偶反酸，四肢乏力，易汗出，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无晕厥黑矇，纳欠佳，小便尚调，大便干燥，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前突发言语不清、左侧肢体无力，遂至徐州四院就诊，查头颅CT示右侧基底节脑出血，经治疗症状好转，遗留言语欠利、左侧肢体无力，为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语欠利，左侧肢体无力，左手持物不能，扶持下可站立、短距离行走，无头晕头痛、无肢体抽搐，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规律，30天一行，7天干净，LMP：2019-01-07，量少（较平素明显减少），7天净，色质如常，G3P2，顺娩1男1女，人工流产1次。患者2年前因劳累后出现阴道肿物脱出，如鸽蛋大小，平躺后可自行回纳，未予特殊治疗，2月前症状加重，阴道肿物脱出如鸡蛋大小，平躺后不能回纳，至我院门诊就诊行妇科检查提示子宫II脱垂，建议行手术治疗，现患者为行进一步治疗，由门诊拟“子宫脱垂”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛不适，无阴道异常出血，无寒热往来，纳寐可，二便调调，舌淡，苔薄，脉沉弱。

Answer: 气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹不适，时有腹痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾在外院查胸部CT+上腹CT：胸部CT平扫未见明显异常、脂肪肝、胃窦大弯侧、腹壁下见结节样、迂曲条形影，建议增强扫描；上腹增强CT示胃窦壁稍厚，肝胃间隙多发结节（淋巴结？），近一月患者上腹不适伴嗳气反复发作，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现躁热出汗，呈阵发性，症状时轻时重，未予系统治疗。1月前上述症状加重，伴有乏力，心慌，今为求进一步治疗，收入我区。目前：阵发躁热汗出，心烦易怒，伴头晕乏力，心慌胸闷时作，双膝关节酸痛，双下肢无浮肿，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便调畅，近期体重无明显改变。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前因劳累后出现胸闷不适，伴心慌乏力，至我院就诊，查胸部CT(CT) 检查结论 两肺间质性改变。右肺中叶炎性灶。右肺下叶小片稍高密度影。行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段未见明显狭窄，远段肌桥，收缩期50%狭窄。LCX未见明显狭窄。RCA近段不规则，中远段未见明显狭窄，诊断为冠脉肌桥，长期服用拜阿司匹林治疗，症状偶有发作。1天前患者与人聊天时无意中出现咳血1次，约20ML，之后无再次出现咳血症状，但感胸闷加重，伴四肢乏力，时有心慌，休息后症状改善不理想，遂今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，时有心慌乏力，夜间可平卧，无再次咳血，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀呕吐，无腹泻腹痛，口淡纳呆，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年11月无明显诱因出现咳嗽咳痰，痰中带血，鲜红色，2-5口/天，偶伴胸闷，无胸壁疼痛、憋喘，未予重视，反复痰中带血，于2018-11-30至市四院查胸部CT提示：右下肺门、右肺中叶肿块，继发右肺中叶阻塞性不张，纵膈、右肺门肿大淋巴结。遂至市二院住院查头颅MRI提示：两侧额顶枕叶、基底节多发梗塞灶，脑萎缩。支气管镜提示：右肺中叶支气管粘膜浸润，管腔变狭近闭塞。骨ECT提示：右侧第4前肋、左侧第6后肋，第12胸椎骨代谢异常活跃。支气管镜活检病理示：鳞状上皮高级别上皮内瘤变，小灶癌变。排除化疗相关禁忌于2019-01-04、2019-02-20予GP方案（吉西他滨1.6 d1、1.4 d8+顺铂 30mg d1-4）化疗2周期，2019-03-18欲予GP方案化疗，患者因感冒，第8天未用药。后于2019-4-26、6-13、7-16续予GP方案（吉西他滨1.6 d1、1.4 d8+顺铂 30mg d1-4）化疗，过程顺利，反应轻微。2019年10月复查提示胸腔积液，予胸腔穿刺引流，并行顺铂30mg胸腔灌注2次，2019年10月排除化疗禁忌予TP方案（紫杉醇注射液210mg d1、8+顺铂30mg d1-4）化疗，患者回家休养，2020年3月复查胸部CT提示胸腔积液，予胸腔穿刺引流，并行顺铂30mg胸腔灌注2次，2020-3-20、2020-05-20排除化疗禁忌予DP方案（多西他赛120mg d1+顺铂30mg d1-4）化疗2周期，过程顺利。2020-06患者于我院住院行中医中药治疗，间断痰中带血，期间复查胸部CT提示病情进展，遂于2020-08-05行DP方案（多西他赛120mg d1+顺铂30mg d1-4）化疗1周期，过程顺利，为求下一步治疗入我院。入院时：患者一般状况可，反复咳嗽、咳痰，轻微乏力，无头晕、头痛，时耳鸣，无恶寒、发热，无胸闷、心慌，无腹痛、腹泻，睡眠佳，二便正常，体重未见明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5月前患者无明显诱因下出现纳差乏力，伴双下肢水肿，查尿蛋白3+、红细胞26个/ul、潜血3+，于我科住院治疗，查大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症，诊断为肾病综合征，8.5于彩超引导下行肾穿刺检查，2019.8.8病理报告示肾小球毛细血管襻基底膜广泛增厚，免疫荧光：IgG(++),IgA(-),IgM(+),C1q(-),C3(+++),C4(-),κ(++),λ(++),PLA2R(++),临床印象:膜性肾病。予低分子肝素钙抗凝、立普妥降血脂，8.7予甲强龙40mg静滴、他克莫司1mg bid口服治疗，后加量至早上2mg，晚上1mg，8.12加用肾康80mg静滴保肾降尿蛋白、静滴环磷酰胺0.6g，8.15加用百令胶囊2粒tid保肾，病情好转，出院后规律服药。2019.9.3因双手抖动、多汗入院，查白蛋白 33.9g/L、24小时尿蛋白 0.42g/24h，双下肢浮肿明显减轻，病情控制可，2019.9.4停低分子肝素钙，强的松减量至25mg qd，2019.9.5予静滴环磷酰胺0.6g治疗，好转后出院，激素每半月减半片，2019.10.19予静滴环磷酰胺0.6g治疗，至今累及3.6g，现激素口服2片qod，现为进一步中西医结合系统诊治，遂就诊于我科，门诊拟“肾病综合征”收治入院，病程中患者无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿，饮食睡眠尚可，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉4小时前不慎受伤，左手部被挤压，当即感左手掌处疼痛剧烈，不能活动，左中指小指皮肤挫伤，于当地医院摄X线片示：左3-5掌骨骨折，断端移位明显，骨小梁中断。遂急来我院就诊，门诊拟“左掌骨骨折（3-5掌骨）”收住入院。刻下患者神清，精神欠佳，大小便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉既往有颈项肩胛及双上肢麻木病史，伏案工作、受凉及休息不好时症状加重，休息后可自行缓解，未予以重视，近1天上述症状逐渐加重，并伴有头晕头痛干呕，自觉明显影响日常生活工作，故来我院就诊，为进一步治疗，由我院门诊拟“混合型颈椎病”收入我科。入院时：患者一般情况尚可，颈项肩胛及双上肢麻木，头晕头痛偶作，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因开始出现胸闷憋喘，气短乏力，夜间尚能平卧，心慌，无头晕汗出，无晕厥黑矇，双下肢轻度水肿，未予诊治，今日至我院门诊，门诊拟“冠心病、慢性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘、气短，疲乏无力，无胸痛及放射痛，心悸，纳可，大便尚调，尿频，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因头晕，头重如裹，予口服药物治疗，症状反复发作，3天前患者受寒后感头晕频作，头昏，头重如裹，双目胀感，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，胸闷心慌，胸痛阵作，为刺痛，伴肩背部不适，气短，即来我院门诊就诊，查头颅CT示：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两个月前无明显诱因出现纳差，进食量较前减少一半，伴乏力，嗳气，呈进行性加重，神志较前模糊，间断出现对答不切题症状，未系统治疗，两月来病情呈进行性加重，现进食流质，进食量较前明显减少，大便难，口服芦荟珍珠胶囊对症治疗，5-6天/次，不成形，为求进一步治疗，门诊拟消瘦待查收住我科。入院来患者食欲欠佳，进食量明显减少，伴乏力、嗳气，无发热、黄疸，无吞咽困难，无腹痛腹胀，饮食、睡眠欠佳，小便尚可，大便难，5-6日/次，体重较前明显减轻。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现头晕，有言语不清，饮水呛咳，伴双下肢乏力，行走不稳，休息后上述症状未见明显缓解，今日遂至我院门诊就诊，考虑脑梗塞，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕，言语不清，饮水呛咳，行走不稳，无口角流涎，无头痛胸痛，无视物模糊，无心慌心悸，无耳鸣，纳可，夜寐欠安，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，轻度痛经，近1年月经周期缩短，约24天一行，量色质尚正常，节育器避孕。患者7天前因劳累后下腹隐痛不适，伴腰酸间作，经休息后未见好转。遂今至我院妇科门诊就诊，查妇科检查提示子宫增大如孕50天，轻压痛，为行进一步综合诊疗，排除新冠后，由门诊拟以“女性盆腔炎、取出子宫内节育器、子宫平滑肌瘤、宫颈息肉 待查”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛不适，腰酸，无肛门坠胀感，无发热畏寒，无阴道异常出血，纳食可，夜寐欠安，二便调畅，舌暗，苔白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。长期吸入舒利迭及噻托溴铵；1周前受凉后咳嗽气喘加重，咳白粘沫痰，量多，动则喘甚，无胸痛，低热,应用药物效果，效差，遂至我院门诊就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无武汉及疫区旅居史，无接触武汉人员及新型冠状病毒患者、潜伏期患者，恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，患者无，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前开始反复出现胸闷不适，每次持续10分钟至数小时不等，活动时加重，休息后可缓解，患者2015年12月至我院查冠脉CTA示：冠脉未见明显狭窄。予对症处理后好转出院，出院后胸闷不适症状时有发生。3小时前患者劳累后自觉胸闷不适症状较前加重，伴心慌汗出，乏力气短，无明显胸痛放射痛，遂至我院急诊就诊，为进一步诊治予急查新冠抗体排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者胸闷心慌，时作时休，乏力气短，时有汗出，口干口苦，无明显胸痛放射痛，无恶寒发热，无头晕头痛，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，纳一般，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月前（2018-08）徐州市中心医院查磁共振示前列腺左侧叶异常密度灶，行前列腺穿刺活检病理：前列腺腺癌Gleasom’s评分5+4=9，P504S，P63-，HMW-，PSA+，CK5/6-。2018-08-22查PET-CT示前列腺占位FDG代谢异常增高，考虑恶性病变累及左侧精囊腺，伴多发淋巴结转移、多发骨转移；双侧额顶叶、基底节区多发梗塞灶、脑萎缩；甲状腺右叶体积增大、密度欠均匀FDG代谢未见异常增高，考虑良性病变；双侧胸腔积液；右肾囊肿。2018-12-10查心脏ECT示左室大小、形态大致正常，静息心肌显像正常。与患者及家人沟通后予比卡鲁胺、戈舍瑞林全雄阻断治疗，定期予唑来磷酸抑制骨破坏。2019-01发现尿血，间断治疗，期间服阿比特龙治疗，现间断口服。2019-05-19至徐州市中心医院入院查血红蛋白70g/L，白蛋白32.1g/L，骨ECT示全身多处骨代谢异常活跃，考虑上述部位为转移性骨损害表现。患者周身酸痛，予止痛、输血治疗等对症治疗，患者输血后呼吸困难，至ICU对症支持治疗后病情好转。近1周患者诉尿血加重，乏力、纳差，伴消瘦（1月内体重下降5kg），行走不利，尿频，大便频，易激惹，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，近来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前突感头晕频作，头胀痛，头昏，头重如裹，颈项部为著，肢体乏力，双下肢为著，行走尚平稳，饮水呛咳偶作，胸闷心慌，气喘，活动后加重，无胸痛放射痛，予口服药物治疗，（具体药物不详），效果不显，遂至我院急诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者双手麻木，右侧面颊、颞部疱疹疤痕、疼痛，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐欠佳，大便尚调，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现右侧肢体不遂，于市立一院就诊，诊断脑梗死，经治疗未见明显好转，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，右侧肢体不遂，无饮水呛咳，无头晕、头痛，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年来反复出现胸闷、憋喘，伴心悸、乏力、间断性双下肢水肿，多次于我院住院治疗，诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病 心力衰竭”，平时间断服用“速尿、螺内酯、瑞舒伐他汀、华法林”等药物治疗，上述症状时有发作。此次入院前1天活动后胸闷、憋喘再发，伴头晕、乏力，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，伴头晕，气短乏力，无心慌、胸痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹胀、腹泻，纳欠佳，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020年3月19日患者因“盆腔肿物”于我科行经腹全子宫+双侧附件+大网膜+阑尾切除术，术后病理回示：阑尾：慢性阑尾炎，大网膜考虑为高级别浆液性癌。（左卵巢）考虑为高级别浆液性癌；（左输卵管、右卵巢、右输卵管）表面见癌累及；子宫：宫旁组织及子宫浆膜面见癌累及；（另送灰白红碎组织）为肿瘤组织；萎缩性宫内膜；慢性宫颈炎，纳氏囊肿形成。免疫组化：2000750G：WT-1+;PAX-8+;P16-;Inhibin-;Calertinin-；P53+;CDX2-;CK7+;Ki67约80%；ER+;PR-;CK20-;Vim-;EMA+CK5/6灶+；D2-40-。2000751B4：WT-1;PAX-8+;EMA;CDX2-CK5/6灶+。（左卵巢、大网膜）免疫组化检测提示：高级别浆液性癌。2020年3月27日行洛铂单药腹腔灌注化疗，经对症治疗好转后出院。2020-04-24、2020-05-16、2020-06-04、2020-06-26、2020-07-11分别予静脉化疗，具体方案为：紫杉醇210mg+洛铂40mg，经治疗好转后出院。现患者为求复查，排除新冠肺炎后由门诊拟“卵巢恶性肿瘤术后化疗后”收治入院，入院时：患者精神尚可，无下腹隐痛不适，无头晕头痛，纳寐可，二便调畅。近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因下出现胸痛，伴恶心不适，稍感心慌，无汗出，无头晕黑矇，自服速效救心丸后缓解，未予重视。5天前患者做家务时胸痛再发加重，放射至左肩部，自服速效救心丸后缓解，现患者为求进一步系统治疗，由门诊拟冠心病收住我科。入院时：患者胸痛间作，放射至左肩部，心慌间作，时有头晕，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前发现“乙肝”（具体不详），肝功能无明显异常，期间未予特殊治疗，近1年前患者于当地医院体检时查腹部彩超发现肝脏囊状占位，未予特殊治疗，期间患者未觉特殊不适，无腹胀、纳差，无厌油、尿黄，今患者为求进一步检查入我院。病程中患者诉偶感头皮发麻，伴剑突下烧灼感，阵发性，可自行缓解，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，无咳嗽、咳痰，食纳佳，大小便未见明显异常。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服速效救心丸等药物后可缓解，平素不规律服用“参松养心胶囊、脑心通胶囊”治疗，症状仍时有反复。患者近2天无明显诱因突感胸闷心慌加重，伴乏力气短，自服药物不能减轻，在家中晕倒2次，无意识丧失，无二便失禁，醒后站立不稳，手抖，双下肢无力，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷心慌，痛有定处，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳差，大便不通，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月余前无明显诱因下出现头晕伴头昏，感头部胀痛，恶心时作，无呕吐，胸闷心慌偶作，无胸痛放射痛，无憋喘，汗出时作，胃脘部时有胀痛不适，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至我院就诊，诊断考虑“脑梗死”，予抗血小板、调脂、改善循环及营养神经等治疗，患者自觉症状好转后出院。1天前患者无明显诱因下再次出现头晕，伴天旋地转感，程度剧烈不能耐受，今为进一步诊治入院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，心慌胸闷偶作，无视物模糊，有视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐差，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因劳累后出现腰部疼痛,无明显放射痛,休息后病情好转,未予特殊治疗,期间反复发作,半月前无明显诱因下腰部疼痛较前加重,伴左臀部及左下肢酸痛,无明显麻木,轻度活动受限,遂至我院门诊查腰椎CT示：1.腰2-4椎间盘膨出。 2.腰4-5椎间盘中央型突出伴钙化。 3.腰5-骶1椎间盘膨出伴轻度左侧旁型突出、钙化。 4.腰椎骨质增生。患者自觉影响日常生活，为求进一步治疗拟“腰椎间盘突出”收入住院。目前患者精神可,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热，感腰部疼痛，伴左臀部及左下肢酸痛,无明显麻木,轻度活动受限，感觉无明显迟钝，双下肢肌力尚可，夜寐欠佳，食纳可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前劳累后出现颈部疼痛活动不利伴左上肢放射性疼痛，后逐渐加重，颈部前屈后伸及转侧明显受限。现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“神经根型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般。无头晕头痛，无行走不稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30天一行，7天净，量色质正常，未避孕。G0P0，患者LMP：2019-03-24，7天净，量色质如常，2019-05-16无明显诱因出现阴道少量红色出血，至妇幼保健院就诊查血HCG：5874mIU/ml，P：6.63ng/ml，E2：125ng/ml；妇科彩超：宫内早孕，子宫小肌瘤（子宫：6.4*5.4*5.9cm，回声欠均匀，前壁下段偏左见约1.9*1.7cm低回声，胚囊大小：1.1*1.6*1.9cm，胚芽：有，胎心：有，附件：ROV：2.4*1.4cm，LOV：3.0*2.1cm，其他：子宫后方见液性暗区0.6cm）；予地屈孕酮、黄体酮注射液肌注保胎治疗，阴道出血量少，05-22复查血HCG：6332mIU/ml，P：23.13ng/ml，E2：71ng/ml；妇科彩超：胚胎停止发育可能，子宫小肌瘤（子宫：5.6*5.0*5.5cm，回声欠均匀，左侧壁见约2.7*2.5cm低回声，胚囊大小：1.1*0.9*1.3cm，胚芽：有，胎心：无，附件：ROV：2.4*1.4cm，LOV：3.0*2.1cm）；结合患者建议患者住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，少量褐色出血，无恶寒发热，无明显下腹疼痛及腰部酸痛，纳食可，夜寐安，小便调畅，大便干，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前不慎外感出现胸闷不适，夜间不能平卧，憋喘乏力，头晕头昏，且伴发热，热峰38℃，咳嗽咳痰，痰白难咯，伴双下肢水肿，未予特殊处理，一天前上述症状明显加重，不能平卧，呼吸困难，今日至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，偶有胸痛，心悸气短，腹胀纳呆，胁下痞块，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，颜面青黑，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。 有高血压病史20余年，血压最高160/90mmHg，自服施慧达 1粒 qd，血压控制尚可； 有2型糖尿病病史多年，使用来得时8u ih，优泌乐50R 16u 8u 8u tid ih，空腹血糖控制在7.8mmol/l左右； 有冠心病病史多年，自诉6年前CAG史，多支血管病变（具体不详），现未服用冠心病用药，仍时有活动时胸痛。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，质稀，排出不畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现排便困难，伴便后不尽感，症状反复发作渐加重，在外院查电子肠镜示：结肠息肉，为进一步治疗，逐来我院诊治。刻下：肛门坠胀不适，大便日3~4日一行，量少，排出困难，需自服“蓖麻油”通便，便后不尽感明显，无便血，饮食一般，夜寐安。

Answer: 中气不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者六小时前无明显诱因解黑便一次，成形，量可，无粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，觉腹胀不适，饮食尚可，小便正常，口服奥美拉唑对症治疗，效果欠佳，家人遂送至我院，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者大便未行，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳尚可，睡眠欠佳，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始反复出现活动时胸闷，就诊于徐州市二院明确诊断“急性心肌梗死”，行PCI治疗植入1枚支架（具体不详）。2年前开始出现活动时胸闷伴憋喘，夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿，反复住院治疗。2020年2月15日再次因“急性心肌梗死”入住徐州市二院，给予药物保守治疗后好转出院。4月26日因胸闷憋喘加重，考虑“急性左心力衰竭”于徐州市二院住院治疗，患者自觉治疗效果不佳，故要求转入我院继续治疗，遂今至我院就诊，门诊完善血常规、新冠抗体、胸部CT暂排新型冠状病毒性肺炎后，收入我科。入院时：患者仍有劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，心悸气短，腹胀纳呆，胁下痞满，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，唇甲不华或青紫，发色不泽，纳欠佳，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3月前无明显诱因下出现左侧小腿前部疼痛，肿胀，于当地医院诊治后症状持续不缓解，今为求进一步治疗，由门诊收入院。入院证见：患者神志清，精神一般，左侧小腿前部红肿疼痛，见风加重，局部皮肤皮温增高，不能行走，轮椅推入院，时有头痛，听力下降，无头晕，饮食睡眠差，二便尚可。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头昏，行走步履不稳，就诊予外院，查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状好转出院，现仍遗留头晕，偶有头痛，时有右耳鸣，现为进一步康复入院，病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、无视物旋转，刻下：患者神清，精神萎靡，言语尚清，正常交流，神疲乏力，头晕头昏沉，时有头痛，无恶心、呕吐，四肢无力，行走步履不稳，无活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前出现右胁部疼痛,对症治疗,症状反复发作,2周前至我院肿瘤科求治,予卡瑞利珠单抗200mg d1+阿帕替尼250mg治疗1周期再次出现右胁肋部隐痛不适，乏力，食欲减退。对症治疗，渐出现肝功能异常，对症治疗，疗效欠佳。为求中西医结合治疗，来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，食纳欠佳，右胁痛间作，二便尚调，夜寐尚安，病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便，间断咳嗽、咽痛。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前出现大便次数增多，2-5次/天，不成形，无粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，排气正常，纳尚可，无嗳气反酸，无呃逆呕吐，无口干口苦，一年来病情反复，未系统治疗，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以慢性结肠炎收入我科。发病来，患者大便不成形，食欲尚可，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，体重呈进行性下降。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕不适，无视物旋转，无黑矇晕厥，多次测血压均高于正常，血压最高达180/90mmHg，未服降压药物，血压时有波动。病程中患者多次出现头晕不适，伴乏力气短，行走不稳，多次入住我院，予对症处理后病情好转。1天前患者再次出现头晕不适，遂至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头昏，气短乏力，稍腹胀，无视物旋转，无黑矇晕厥，无心慌、胸闷，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳欠佳，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛，仍有胸闷气喘，动则喘促，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,量中,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血,量中,色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前进食午餐时突发心慌不适，头晕乏力，伴后背部汗出，四肢麻木，自查心率达170次/分左右，自服“速效救心丸”，心慌持续约一个半小时左右，突然停止，发作呈突发突止，发作时无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无口吐白沫，无四肢抽搐，无胸痛放射痛，无二便失禁，至沛县郝寨医院就诊，考虑“阵发性室上速”，近日来心慌仍时有发作，为求进一步诊治，行电生理检查+射频消融术治疗，遂至我院就诊。病来患者时有胸闷心慌，无恶心呕吐,无胸痛放射痛，无黑朦晕厥，无乏力气短，胃纳可，夜寐一般,二便调。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前于中心医院体检时发现血糖升高，诊断为2型糖尿病，予控制饮食、增强运动控制血糖。2天前，患者欲复查血糖就诊于我院门诊，时查“空腹血糖13.0mmol/l，餐后2小时血糖：25mmol/l”，伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力，予门冬胰岛素30 早14u 晚10u ih 餐前5分钟治疗。今患者为求进步明确诊疗，就诊于我院门诊，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，双眼视物模糊，无四肢麻木不适，时有头晕头痛，无心慌胸闷胸痛，纳可，寐安，二便正常。近期体重无明显变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前妊娠期间发现血糖升高，糖耐量异常，生产后多次测空腹血糖7-8mmol/l，后诊为糖尿病，长期服用二甲双胍0.25g tid、格列美脲2mg tid降糖治疗，为系统监测血糖。近1年来双下肢偶有麻木不适，现为进一步中西医结合控制血糖及评估并发症，由我科收治入院。现症：双下肢麻木，无明显口干渴，无明显头晕头痛，双目视物尚可，纳可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月余前因劳累出现胁肋部疼痛，伴肩背部放射痛，呈持续性隐痛，伴乏力时作，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，头晕偶作，偶有心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便黄，量多，大便日行1-2次，无粘液脓血。遂至我院门诊就诊，查生化考虑“肝功能异常”，予相关药物口服（具体用药不详）后症状未见明显好转。一月来患者胁肋部疼痛、乏力症状时作，现为求系统治疗，今来我院，由门诊收入我科，入院时：患者胁肋部疼痛，伴肩背部放射痛，乏力时作，无腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，头晕偶作，偶有心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便黄，量多，大便日行1-2次，无粘液脓血，舌红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽，咳吐大量白痰，痰不易咳出，经止咳化痰治疗后好转，后反复间断发作，半月前患者受凉后发热，体温38度左右，咳嗽咳吐白痰，量多，恶寒，四肢酸重乏力，活动后略喘，为求一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺病急性发作”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠差，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，喷出,鲜血,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,予治疗，渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，质硬，排出不畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现行走欠稳伴视物模糊，当时予当地医院诊断为脑梗塞，曾入院治疗，入院予抗聚、调脂、活血化瘀等治疗好转后出院，3天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，行走欠稳伴视物模糊，头晕时作，言语欠利，记忆力下降，乏力，无恶心呕吐，胸闷、胸痛偶作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，小便尚可，大便干结不易解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年11月突发昏迷抽搐，于贾汪人民医院测血压160/130mmHg，查尿蛋白3+，Cr 248umol/L，后至徐医附院住院治疗，诊断为“肾病综合征”，口服雷公藤多苷3粒2/日等治疗，具体不详，2015年曾至南京军区总医院就诊，诊断为“肾病综合征”，具体不详，予保肾片、益肾丸、百令胶囊、拜新同、缬沙坦等治疗，自觉服用拜新同及缬沙坦降压效果欠佳，改为缬沙坦氨氯地平片1粒1/日口服至今，后服用雷公藤多苷1年后自觉乏力明显，于2016年1月自行停用，至某私人诊所一直服用中药治疗至今，2017.8.28于贾汪人民医院复查BUN12.28mmol/L，Cr209.4umol/L，UA423umol/L，尿蛋白3+，潜血2+，2017.9.5-9.25于我院住院治疗，9.15行肾活检检查回报IgA肾病IV级，予甲强龙500mg*3d冲击治疗后强的松60mgqd及环磷酰胺治疗，并予奥美沙坦酯及拜新同降压，出院时血肌酐273.2umol/L，24h尿蛋白定量3.81g/d。出院后环磷酰胺每2周静0.6-0.8，血肌酐及蛋白尿较前有所下降，后改为环磷酰胺1.0/20天静滴，2018.5.23复查尿素氮 11.50mmol/L,肌酐 241.20umol/L，尿常规：蛋白 3+,尿蛋白/尿肌酐 1.48/13584.3，24小时尿蛋白2.12g/24h，强的松逐渐减量为隔日1粒维持治疗，环磷酰胺已累计应用12.6g，自2018.5.25起改为雷公藤多苷2粒3/日口服，蛋白尿较前明显减少，血肌酐无明显下降，210-270umol/L左右,2018.9血压偏低，100/85mmHg左右，偶头晕，自行停用奥美沙坦、异搏定，2018.9.17因蛋白尿明显减少停用激素，2018.10.23改为代文1粒1/日口服，2019.2.21因低蛋白血症雷公藤多苷减量为2粒2/日口服，眼睑及双下肢浮肿2天，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者眼睑及双下肢轻度浮肿，有乏力倦怠，无咳嗽咳痰，无发热，饮食及二便正常，尿中有泡沫，无肉眼血尿及腰痛，无头晕头痛及恶心呕吐，无胸闷憋喘。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛不适，右侧前额连及枕部，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神差，头痛不适，以右侧前额连及枕部为主，呈胀痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰白，患者未予重视，症状持续不缓解，今来我院就诊，门诊查胸部CT示：1.右肺下叶新生物，建议：增强扫描，穿刺活检。 2.两肺间质性改变，肺气肿、肺大泡。 3.右肺上叶多发陈旧性病灶。 4.冠状动脉钙化。 5.纵隔淋巴结增大。门诊以“肺占位性病变”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无发热寒战，无恶心呕吐，无咳血，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前于受凉后突发胸闷心慌不适，持续数小时未缓解，遂由家人急送我院就诊，查心电图示窦性心律，正常心电图；24小时动态心电图示：窦性心律，间歇性部分导联T波低平，SDNN121；甲功五项未见明显异常；肌钙蛋白阴性；患者症状仍时有发作，每次持续数分钟至数小时不等，未见明显改善，近1日患者上述症状较前加重，门诊行血常规、新冠核酸、胸部CT检查，排除新冠肺炎，进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，无胸痛放射痛，时作时休，气短乏力，动则益甚，声息低微，面色晄白，纳少，二便尚调，夜寐梦多。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有3年前患脑梗塞，遗有肢体无力，行走不稳，在我院治疗，病情好转。1月前患者因受凉出现咳喘，胸闷，憋喘，心慌、心悸，予治疗后病情有所好转，但仍未痊愈。今因住院周期长，办理出院周转。现患者神清，精神萎靡，反应迟钝，记忆力下降，头晕，头胀，两耳听力下降，肢体活动无力，行走步履不稳，视物模糊，双眼右视时重影，肩背部疼痛时作，咳喘，胸闷，无发热，伴有发作性心慌、胸闷、胸痛，双下肢皮肤瘙痒，纳谷一般，饮水不呛，夜寐少，大便一日一次，排气正常，小便频数，舌暗，苔白，脉弦涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年2月无明显诱因出现腹胀、纳差不适，进食后腹胀加重，伴有上腹部疼痛，至二院查电子胃镜示慢性浅表性胃炎，药物治疗后症状未见明显好转，至我院消化科住院，查胸部CT示右肺新生物伴两肺、全身多发淋巴结及两侧肾上腺转移可能。转至我科查胸腹部CT，排除禁忌于2020-04-24行肺穿刺活检，病理示：（右肺）穿刺标本：腺癌。免疫组化示：CK7+；TTF-1+；NaspinA+；P40+/-；CKP+；CK5/6-；Syn-；CgA-；CD56-；Ki67 40%。结合HE，符合（右肺）腺癌。送检基因检测，结果回示EGR19外显子缺失突变，排除禁忌，于2020-05-09予以吉非替尼靶向治疗，患者自觉乏力较前减轻，现为求进一步治疗收入我科。入院时：患者轻微乏力，无明显咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，无恶寒发热，食欲尚可，无腹痛腹泻，二便尚调，夜寐欠安，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉3日前患者逐渐出现意识不清，呼之不应，发热，家属诉体温最高38.6℃，肢体活动欠利，症状持续无缓解，今日患者意识障碍加重，无自主睁眼活动，今为求进一步治疗来我院急诊求治，急诊排除新冠感染、完善CT检查后拟“中风病”收治入院，病程中意识浅昏迷、无肢体抽搐，低热，刻下患者神志昏迷，精神萎靡，呼之不应，无自主睁眼动作，四肢瘫痪，刺激右侧肢体可有收缩动作，左上肢水肿，无咳嗽咳痰，无肢体抽搐，无呕吐，纳食一般，二便失禁，夜寐无躁动，舌暗淡，苔薄白，脉细涩稍数。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下突发心慌，稍感头晕，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无晕厥黑矇，无咳嗽咯痰，患者遂至当地医院就诊，自诉查心电图提示“心动过速”（未见检查单），测血压偏低，上述症状持续4小时后自行终止。终止后插心电图示：窦性心律，预激综合征。现患者为求系统诊治，遂至我院门诊就诊，今收入住院。入院时：患者无心慌自汗，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无晕厥黑矇，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，6/28-30天，月经量少，色暗红，血块少许，无痛经，G3P1（2009年足月顺产一女婴，体健；2017年意外妊娠人工流产1次；2018年孕40余天自然流产行清宫术）。患者末次月经2021-01-12，量色质正常，本周期于我科行促排卵+指导同房，01-26日肌注HCG1万单位，01-29日见优势卵泡排出后予达芙通20mg qd口服；02-08日间断少量淡粉色出血，无腹痛，无腰酸，后未予重视；02-15日自测尿HCG阳性，至我院查血雌二醇：390.71pg/ml，孕酮：36.30pg/ml，血HCG：1577.4mIU/ml，患者要求保胎治疗，予改达芙通20mg bid口服健黄体；后于门诊定期复查；昨日无明显诱因下出现下腹疼痛，阴道仍少量淡粉色分泌物，至我院门诊复查雌二醇：734.23pg/ml，孕酮：38.95pg/ml，血HCG：8480.0mIU/ml；患者既往有1次不良妊娠史，要求保胎治疗，由门诊拟“早孕：先兆流产待查”收住入院。刻下：患者小腹疼痛，无腰酸，阴道少量淡红色出血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前反复出现胸痛,情绪波动或劳累后明显,持续约10min,伴后背部疼痛,心慌汗出不显,无头晕黑矇,就诊于徐州市第一人民医院,予查冠脉造影提示血管狭窄（具体不详），诊断为“冠心病”，予阿司匹林等药物治疗，病情好转出院。院外患者自行停服阿司匹林等药物，自服复方丹参滴丸治疗，症状时有反复。2月余前患者自觉胸痛较前加重，发作较前频繁，伴后背疼痛不适，心慌，头晕，无汗出，无恶心呕吐，自服速效救心丸后可缓解，现患者为求进一步系统治疗，遂今日至我院就诊，由门诊收入我科。入院时：患者胸痛心慌时作，后背部疼痛间作，夜间明显，汗出不显，头晕间作，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年08月27日，无明显诱因出现头晕，言语不清，右侧肢体无力，于三院就诊，诊断急性脑梗塞，予静脉阿替普酶静脉溶栓，经治疗遗留言语欠清，右侧肢体无力，多次至我院中西医结合治疗，经治肢体功能好转，可独自行走，步态异常，左上肢可抬举至额，言语稍欠利。今患者为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠清，时有饮水呛咳，右侧肢体稍无力，可短距离行走，步态异常，右上肢可抬举至额，食纳可，夜寐安，大小便可，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现皮肤青紫斑点，全身乏力，予徐州市二院就诊，诊断“骨髓增生异常综合征”，予住院治疗，好转后出院，平素予口服“升血小板胶囊、十一酸睾酮软胶囊”等药物、输血小板支持治疗，3天前患者双下肢皮肤散在青紫斑点，隐于皮内，压之不褪色，触之不碍手，神疲乏力，头晕头昏阵作，心慌偶作，无胸闷，无胸痛放射痛，无鼻衄，无齿衄，无尿血，无腹胀腹痛，气短，全身乏力，今为求进一步诊治来我院，病程中患者无恶寒发热、无黄疸，无咳嗽咳痰，无呕血、黑便，纳食一般、睡眠尚可，小便正常，大便造瘘，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经1年，绝经后未使用激素替代治疗，绝经后无异常子宫出血。G1P1。上环30余年，近1周患者间断下腹疼痛，要求取环，遂于2020年11月16日就诊于我院，完善检查排除相关禁忌症后今日11:00于门诊取环，取环过程中发现宫颈管粘连，予扩宫颈后见褐色分泌物流出，取环钩勾取节育环过程中发现节育环嵌顿，无法取出，建议住院治疗。现患者为求进一步手术取环，遂由门诊以“节育器嵌顿”收入院，入院时：患者神清，精神可，腹部疼痛不适，阴道少量出血，无腰酸，纳可，寐安，二便调。舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：昨日晨起，患者发现嘴发干，自觉眼皮及左侧口周肿胀，咀嚼稍异常，晚间病情加重，口角向右侧歪斜，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，左侧闭眼欠佳，口角向右侧歪斜，耳后疼痛，纳寐尚可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三个月前无明显诱因下出现上腹部胀满，以剑下为主，为阵发性胀痛，伴恶心、嗳气、泛酸间作，生气、劳累后加重，无肩背部放射性疼痛，无心慌胸闷，饮食、睡眠欠佳，二便尚调，三个月来症状反复，无明显好转，未系统诊疗，今为求进一步中西医结合诊疗来我院就诊，门诊遂拟慢性胃炎收入我科。发病来，患者上腹部胀痛，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无胸闷、心慌，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，纳食减少，夜寐欠安，二便尚调，近期体重无下降。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现胸闷，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无恶心干呕，无明显咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉经休息后症状好转，当时未予重视，未就医诊治。1周来患者胸闷症状仍反复发作，性质程度同前。1天前患者无明显诱因下胸闷又作，呈压榨样，患者自觉休息后症状缓解不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无恶心干呕，无明显咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无特殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二十余天前因弯腰提重物致腰部疼痛，伴活动受限，未予重视，未行治疗，今感症状加重，为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊，门诊予“腰椎滑脱”收入病房，刻下：患者神志清精神可，无发热，无头晕头痛，无心慌胸闷，腰部疼痛，伴活动受限，饮食尚可，大小便正常，夜寐尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-30天一行，7天净，量中，色黯红，无痛经，G1P0，2018年11月生化妊娠1次。患者夫妻同居，有正常性生活，未避孕未孕2年，近期患者有生育要求，2019-12-7至我院门诊就诊HSG：1.双侧输卵管通，输卵管炎，双侧伞端部分粘连，2.盆腔炎（宫腔显影，略呈倒三角形，边缘欠光整，双侧输卵管显显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，双侧伞端可见造影剂溢出），患者LMP：2019-10-27，量色质如常，行经7天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有下腹隐痛，腰部酸痛，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经尚规则，自2016年夏季多食生冷食物后出现月经紊乱，30-45日一行，5-15天净，量时多时少，2018年1月因“子宫内膜增厚”于徐州市妇幼保健院行诊断性刮宫术，术后病理不详。患者PMP：2018年12月28日到1月9日，量时多时少，LMP：2019年1月31日，淋漓至今未净，2月17日至我院门诊就诊，妇科彩超提示子宫体大小形态正常，内膜厚11mm回声欠均，双侧卵巢未见明显异常，妇科检查提示宫颈II度糜烂，宫颈TCT及HPV检测未见异常，昨日起患者自觉偶有下腹部隐痛，排气增多，今日为求系统诊疗入住我院，入院时：患者一般情况可，阴道少量咖啡色出血，偶有下腹部隐痛，肛门排气稍多，无明显腰酸腰痛，无寒热往来，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-12-26在全麻下行“胸腔镜辅助右下肺癌根治术”，术后病理示：右下肺鳞癌，肿物大小12*9*5cm，癌组织累及支气管，肺门组织未见癌累及，术中取第2、4、7、8、9、10组淋巴结均未见癌组织转移。术后好转出院，今日来院要求入院行第1疗程化疗，门诊于今日收住入院。入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，稍感气喘，活动后加重。无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现头晕伴肢体无力，卧床懒动，伴嗜睡、纳差，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，为进一步诊治遂至我院，予能量支持、改善循环等治疗后，患者自觉症状好转。1天前患者无明显诱因下自觉头晕较前加重，伴嗜睡，今为进一步诊治遂至我院，拟以“中风病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽，喉中痰黏难以咳出，心慌胸闷时作，程度不剧可耐受，偶有心前区疼痛；无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，精神、食纳欠佳，白天嗜睡，夜间眠差，小便如常，大便质干，4-5天一次，需开塞露辅助排便。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前始无明显诱因下反复出现胸闷痛，持续3-5分钟不等，休息后可缓解，至徐州市中心医院就诊,诊断为"冠心病"，予植入支架2枚及对症治疗后症状好转出院（具体用药不详）。2018年5月15日患者无明显诱因下出现胸闷痛再发较前加重，至我院行冠脉造影检查示：LM末端狭窄70%；LAD开口90%狭窄，近段至中段50~80%弥漫病变； LCX近段支架狭窄30-50%，远段70%狭窄；RCA近中段70%~90%狭窄，伴局部扩张，中远段完全闭塞。与家人协商后对RCA及LAD行PCI术，RCA植入4枚支架，LAD植入1枚支架，后症状好转出院。出院后规律服用拜阿司匹林、波立维双联抗血小板聚集1年余，现自行停用2月余阿司匹林及他汀，间断口服单硝酸异山梨酯扩冠、倍他乐克宁心稳律，近1年来，患者胸闷痛症状间断发作，每于受凉、劳累后加重，休息后症状多可自行改善。此次发作系2周前患者无明显诱因自觉胸闷痛较前加重，疼痛部位、性质、持续之间大致同前，伴阵发性心慌，活动后气喘，夜间不能平卧，头晕间作，乏力明显，今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，时有阵发性心慌，活动后气促喘憋，双眼睑水肿，头晕间作，倦怠乏力，无放射痛，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无黑曚及晕厥，纳差，大便干结，一次/3-4日，小便正常，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年前无明显诱因出现右下肢麻木不适，伴活动受限，患者十天前感症状明显加重，活动受限，下蹲明显困难，未行治疗，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊，门诊予“腰椎椎管狭窄”收入病房，刻下：患者一般情况可，无发热，无头晕头痛，无心慌胸闷，右下肢麻木不适，活动受限依然，行走欠利，饮食尚可，大小便正常，夜寐尚可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七天前无明显诱因出现上腹疼痛，以剑下为主，呈间断性隐痛，进食后稍缓解，无肩背部放射痛，伴嗳气间作，无明显反酸及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食欲可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或资料。七天来患者上腹疼痛症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，嗳气间作，无反酸及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无咳嗽咳痰，心悸胸闷时作，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于15年前无明显诱因出现双下肢伴眼睑浮肿，外院检查发现大量蛋白尿、低蛋白血症，诊断为“肾病综合征”，治疗予以强的松60mgqd共1月后逐渐减量，病情可迅速缓解，之后病情反复发作，激素加量治疗后病情均迅速好转，2011年曾经在我科住院行肾脏穿刺术，北京协和医院肾脏病理结果示：微小病变肾病，目前口服强的松5mgqod+他克莫司1mgbid+洛汀新10mgqd治疗，近半月来因受凉出现咽痛，咳嗽，咳少量黄白痰，黄红鼻涕，轻度乏力倦怠，晨起双眼睑浮肿，颜面部发胀，小便泡沫明显增多。病程中：无胸闷气喘，无头晕头痛，无口腔溃疡，无颜面部红斑，无光敏雷诺现象，无明显脱发，今为求进一步中西医结合治疗，遂由门诊收入我院我科，入院时：乏力倦怠，颜面部自觉发胀，晨起双眼睑浮肿，双下肢轻度浮肿，小便泡沫明显增多不易消失，大便调，纳寐一般。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年1月、2018年7月均于饮酒后分别出现左足第一跖趾关节、左膝关节肿痛，发作时疼痛剧烈，活动受限，用车前草口服、外泡后自行缓解，间歇期如常人，2018年12月体检查血尿酸、血肌酐升高，未予重视。3天前吃烧烤后再次出现右足第一跖趾关节肿痛，局部红肿，活动受限，至我院门诊求治，为求系统诊治收住入院。病程中纳食可，二便调，夜寐尚安，无发热，无皮疹，无口腔溃疡，无雷诺征，无外阴溃疡，无晨僵，无尿频急痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年6月时体检时发现血CA199水平升高,未予特殊重视,2018年11月于我院复查CA199:435.45u/ml，CEA：10.26ng/ml，CA153:35.67U/ml，患者遂于2019年2月于徐医附院就诊，入院后查CA199：217.4u/ml,CA50：90.85IU/ml，CA242：122.2IU/ml,排除禁忌后于2019-02-19在全麻下行“普惠尔氏术：根治性胰十二指肠切除术”，术后病理示：根治性胰十二指肠切除术后标本，（胰腺）腺癌，符合导管腺癌（中分化），侵犯周围胰腺组织，肿瘤大小：1.5*1*0.8cm，神经周围侵犯，未见明确脉管侵犯，胃切端、十二指肠切端未见癌累及，胰腺断面及胆总管切端未见癌累及，胃小弯淋巴结未见癌转移（0/2)，第8组淋巴结未见癌转移（0/1)。术后恢复可，未予特殊术后辅助治疗，患者好转出院。术后复查CA199(2019-04-28):34.40U/ml，近来复查CA199有上升趋势，CA199（2019-06-06）：40.2U/ml，CA199（2019-06-11）：75.10U/ml，为求进一步治疗入我院。入院时，患者诉偶感上腹部隐痛，进食后明显，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，无腹胀、纳差，食纳可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前突发胸闷痛，曾于铜山中医院就诊，诊断“急性心肌梗死”，予以药物保守治疗后好转出院（具体诊疗过程不详），出院后服药1年后自行停药（具体服药不详）；3小时前患者突发心前区憋闷，大汗，经休息不能缓解。遂急来我院就诊，查心肺五联示：CKMB18ng/ml，MYO>500ng/ml，TNI0.44ng/ml，BNP56.8pg/ml，心电图示前壁导联T波高尖，II、III、AVF异常Q波，为进一步治疗收住入院。入院时：患者精神差，胸闷痛较前缓解，无恶心呕吐，无晕厥黑朦。发病来无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛。纳一般，二便尚调，夜寐安。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年12月无明显诱因下出现吞咽困难，伴食欲不振、纳差，消瘦明显，当时未予重视。2019-03-06至徐州市中心医院就诊，经检查证实为贲门-胃底癌，于2019-03-14始予“奥沙利铂200mg d1+替吉奥50mg bid d1-14，q21d”全身化疗8周期。于2020-12复查胸腹部增强CT：与2019-11-18胸、全腹部增强CT比较： 1.右肺上叶陈旧灶，前片所示厚壁空洞伴右肺散在炎症，本次未见显示。 2.左肺上叶小结节，同前相仿； 冠状动脉钙化。 3.前片所示双侧少量胸腔积液，本次未见显示。 4.胃大部切除术后，食管下段吻合口上段异常强化，考虑：肿瘤复发。 5.前列腺增大、钙化，两侧精囊腺多发钙化灶，同前。 6.直肠壁稍增厚，周围脂肪欠清晰，同前相仿。 7.左侧腹股沟疝。电子胃镜：食管炎；胃切除术后。电子肠镜：慢性结肠炎，结肠息肉。近1周来患者自觉乏力，现患者为求进一步结肠息肉内镜下特殊治疗入住我科。刻下：轻微乏力，大便日行1-2次，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无反酸烧心，无腹痛腹胀，胃纳尚可，小便正常，夜寐尚安，舌淡红，苔白腻，脉弦细。

Answer: 脾胃阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020年3月19日患者因“盆腔肿物”于我科行经腹全子宫+双侧附件+大网膜+阑尾切除术，术后病理回示：阑尾：慢性阑尾炎，大网膜考虑为高级别浆液性癌。（左卵巢）考虑为高级别浆液性癌；（左输卵管、右卵巢、右输卵管）表面见癌累及；子宫：宫旁组织及子宫浆膜面见癌累及；（另送灰白红碎组织）为肿瘤组织；萎缩性宫内膜；慢性宫颈炎，纳氏囊肿形成。免疫组化：2000750G：WT-1+;PAX-8+;P16-;Inhibin-;Calertinin-；P53+;CDX2-;CK7+;Ki67约80%；ER+;PR-;CK20-;Vim-;EMA+CK5/6灶+；D2-40-。2000751B4：WT-1;PAX-8+;EMA;CDX2-CK5/6灶+。（左卵巢、大网膜）免疫组化检测提示：高级别浆液性癌。2020年3月27日行洛铂单药腹腔灌注化疗，经对症治疗好转后出院。2020-04-24予静脉化疗，具体方案为：紫杉醇210mg+洛铂40mg，经治疗好转后出院。今晨患者无明显诱因下出现脐周疼痛不适，无恶心呕吐，无腹泻，现患者为求进一步诊疗，门诊查血常规、新冠肺炎抗体未见明显异常，胸部CT：右肺中叶及左肺舌段陈旧灶，心膈角多发稍大淋巴结，甲状腺右叶占位，排除新冠肺炎后由急诊拟“腹痛待查、卵巢恶性肿瘤术后第三周期化疗”收治入院，入院时：患者精神尚可，脐周隐痛不适，无头晕头痛，纳寐可，小便调畅，大便秘结。近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间受寒后出现咳嗽咳痰，伴阵发性呼吸困难，不能平卧入睡，且呈加重趋势，至市四院急诊就诊，查BNP示1025pg/ml，予静推速尿，口服利尿剂（具体不详）后症状稍改善，后因四院床位紧张，故由120转入我院，为进一步中西医结合中西医结合治疗，急诊予“急性左心衰”收入我科。刻下：患者胸闷痛憋喘时作，呼吸困难，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，心悸怔忡，右下肢时无力，饮食欠佳，小便正常，大便正常，夜寐尚可。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前无明显诱因出现口干多饮，至中心医院查血糖升高（饭后2h血糖16.9mmol/L），诊断为2型糖尿病，予以二甲双胍 + 拜糖平控制血糖，平时血糖控制不稳定，近1月来双下肢麻木疼痛发凉，时值夏日，自觉下肢冰凉，需双腿盖被，且头晕头昏明显，多次测血压140-150/80mmHg，为进一步治疗收入院。现症：口干，多饮，无明显多食及多尿，偶有心慌，无胸闷、胸痛，头晕头昏明显，无恶心呕吐，无视物旋转，无厌食油腻，无腹痛腹泻，双下肢麻木、刺痛、发凉。大便稍干，夜尿2-3次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10天前无明显诱因下出现腰部酸痛，伴右侧臀部疼痛，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，随病情进展，患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，腰部酸痛伴右侧臀部疼痛明显，稍有活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4天前受凉感冒后出现阵发性胸闷憋喘，不能平卧，端坐呼吸，在社区医院予“头孢、氨茶碱”静滴，效果不佳。今日上午患者自感胸闷憋喘症状加重，至西苑社区卫生服务中心查血常规、胸片未见异常，心电图示：窦性心动过缓，V1-V2导联ST段抬高，V3-V6导联T波倒置。颈动脉彩超内中膜回声毛糙伴右侧斑块形成。心脏彩超：左室舒张功能减退，二、三尖瓣关闭不全（轻）。EF：63%。因患者胸闷憋喘症状加重，呼吸困难，遂至我院急诊就诊，查心梗三项未见明显异常。为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，不能平卧，心悸乏力，倦怠懒言，自汗，纳谷减少，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于9天前出现右侧胸闷胸痛，到外院住院保守治疗，并行右侧胸腔闭式引流。近日复查胸部CT示（徐医附院 2019-12-25）：右肺压缩20%；右侧气胸治疗后表现。为进一步治疗，遂于今日来我院求治，入住我科。入院时：患者神清，偶感右侧胸痛胸闷，偶咳，咯少量白痰，无血丝，无恶寒发热，无腹胀腹痛，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，末次月经：2020-07-20，量色质如常。经净后1天无明显诱因小腹部胀痛不适，持续不缓解，伴阴道出血如月经量，夹较多血块,后出血逐渐减少,少于护垫量。遂今至我院门诊就诊，查妇科检查提示阴道畅，血染，宫颈尚光，子宫及双侧附件区压痛，因疼痛配合欠佳，检查不清。妇科彩超提示前壁下段见无回声大小8*4mm，局部肌层厚约4mm，内膜厚3.5mm，回声欠均匀，宫颈内见低回声大小28*22mm，边界尚清，右卵巢大小：33*21mm，左侧卵巢大小：36*13mm，内见大小33*14mm不纯囊性暗区，双侧卵巢大小形态正常，内见多枚小卵泡回声，双侧附件区见管状暗区，右侧大小58*21mm，左侧大小31*16mm，壁稍厚，内示细密光点，子宫直肠窝未见液性暗区。由门诊排除新冠后，拟以“盆腔肿物（输卵管积脓、积血，肿瘤）待查、左附件区包块 待查、异常子宫出血、宫颈肌瘤、瘢痕憩室”收入我科。刻下：患者神清，精神可，下腹部胀痛，腰酸不适，阴道点滴暗红色出血，无发热恶寒，无恶心呕吐，无明显肛门下坠感，纳差，大便稀，小便频数。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现右侧肢体无力，语言不利，诊断脑梗死经治疗好转，期间因房颤伴心室长间歇至心内科行永久性心脏起搏器植入术，术后患者恢复可，仍存在右侧肢体无力、语言不利，为求进一步中西医结合治疗来我院门诊就诊，门诊完善血常规、新型冠状病毒肺炎抗体检查、胸部CT检查后排除新冠病毒肺炎感染收治入院，入院时患者神志清晰，言语含糊，答非所问，不能完全配合查体及语言指令，右侧肢体无力，右侧口角歪斜、流涎，站立、行走不能，纳食一般、夜寐可，偶有烦躁，二便通畅。舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现头晕头痛反复发作，伴头昏沉不适，多次测血压高于正常，最高血压180/110mmhg，既往服用依伦平、倍他乐克等降压药物治疗，血压一般控制在130/80mmHg。患者10余天前无明显诱因出现头晕头痛加重，时有左臂麻木触电感，持续数秒，自测血压收缩压达到160mmHg,至二院门诊就诊后调整降压方案为“缬沙坦氨氯地平片 倍他乐克”治疗，降压效果不佳，血压波动大，遂今日至我院门诊就诊，排除新冠病毒感染后收治入院。入院时：患者头晕头痛，伴头昏沉不适，有恶心干呕，五心烦热，心慌汗出，左臂时有麻木触电感，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无腹痛腹胀，纳尚可，夜寐差，二便尚调。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛，额顶部为主，持续发作，伴有心慌胸闷，右侧肢体无力，无恶心呕吐，无天旋地转，遂至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗塞”将其收入我科。入科时见：患者头晕头昏，伴头痛，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，行走不稳，无口角流涎，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自用肛泰膏、炎痛宁栓药物后，症状有所减轻，1周来相似症状再次出现，伴明显瘙痒不适，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时疼痛明显，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近日因父亲住院操劳过度，昨日晨起感头昏沉，左侧肢体酸软无力，左面部有麻木感，未就医，今晨起症状加重，并出现舌体活动不灵活，遂由至我院就诊，为系统治疗收入住院。病程中无头痛，无意识障碍，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无二便失禁。刻下：患者神清，精神欠振，言语清晰，对答切题，左面麻木，左侧肢体无力，行走向左侧倾斜，吞咽无呛咳，进食可，二便自知，夜寐尚可，舌暗红，苔黄薄腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年前出现左下肢浅表血管迂曲、扩张成团，站立时明显，平卧时减轻，左小腿伴酸胀不适感，无皮肤瘙痒，今日就诊本院，要求进一步治疗，门诊拟“左下肢静脉曲张”收住。病程中，无发热，饮食、睡眠可，大、小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因肛旁骶尾部肿痛就诊邳州市人民医院骨科治疗，效欠佳；期间骶尾部间断性疼痛，为求治疗于2019-08-25再次就诊于邳州市人民医院，行髋关节MR检查结果提示：双侧髋关节少量积液；左侧臀部软组织肿胀。期间曾于外院行左臀部"注射治疗"(药物不详,治疗方法不详)。未系统治疗，遂于2019-10-29就诊上海第六医院，行盆腔CT检查提示：尾椎下缘左侧臀部皮下异常软组织影，考虑感染可能。口服磷霉素氨丁酸散治疗，效果不明显。期间骶尾部持续性疼痛，无发热，1周前疼痛较前明显加重，外院给予头孢类抗生素联合甲硝唑抗炎治疗，稍好转，为求进一步治疗，今日来本院求治。刻下：肛旁骶尾部肿痛，疼痛剧烈，骶尾部包块按压有压痛，肛内指诊骶尾部有压痛，退指似见脓性分泌物，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，无发热，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经28-30天一行，4-7天净，量中等，色红，夹血块，无经行腹痛；G3P0，2010、2013、2016年孕2月胚停行清宫术。患者未避孕4年未孕，遂于2020-06-07于我院行宫腔镜探查术，术后诊断：宫腔部分粘连、子宫内膜炎；术后病理：（宫腔）早分泌期样子宫内膜。2020-06-19行子宫输卵管造影：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，左侧输卵管显影至间质部，未见造影剂进入盆腔弥散，右侧输卵管显影至峡部梗阻不通，左侧显影，走行弯曲，壶腹部粗细不均，伞端可见造影剂溢出。考虑1.左侧输卵管通，输卵管炎，右侧梗阻不通。LMP：2020-07-04，现月经干净第3天，患者为行进一步手术治疗就诊于我院，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“输卵管梗阻”收入院，入院时：患者神清，精神可，无明显腹痛，无腰酸，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌紫暗，边有瘀斑，苔薄白，脉弦细。

Answer: 瘀滞胞宫证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未抗炎治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月余前无明显诱因出现头晕头痛不适，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合，遂至我院门诊，予收入我科。病程中无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕、头痛时作，以后枕部为主，四肢活动可，颈项部时有酸痛不适，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20余天前无明显诱因出现言语不利伴双手不自主抖动，症状反复发作，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。病程中无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，入院时症状：神志清，精神欠佳，言语欠利，双手不自主抖动，左侧为主，时心慌胸闷不适，颈项部时酸痛不适，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷胸痛，多在劳累后加重或诱发，每次持续数分钟，休息后可缓解。2016-11-28于徐州市二院行冠脉造影示：冠脉多支多处严重狭窄，RCA优势近段80%狭窄，LM开口60%狭窄，压力下降，LAD-D2狭窄90%，LCX开口狭窄80%，LCX中段两处狭窄80%，对LM-LAD及LCX行支架植入术，植入4枚支架；2016-12-05于徐州市二院再次行冠脉造影示：LM、LAD及LCX支架通畅，RCA近段80%狭窄，于RCA植入一枚支架。2017-12-09于本院行冠脉CTA示：右侧优势型冠状动脉；2、右冠近段支架置入，支架内管腔欠通畅，近段局部管腔显影模糊，考虑搏动伪影所致；3、左主干、左前降支近段支架置入，支架内管腔通畅；4、对角支近段显示不佳，管腔重度狭窄；5、左旋支近段支架置入，管腔通畅。出院后服用拜阿司匹林、替格瑞洛、瑞舒伐他汀钙、倍他乐克、曲美他嗪等药物治疗，效果一般，症状时有反复。3天前患者无明显诱因胸闷痛再发加重，持续十余分钟，休息或口服硝酸甘油、速效救心丸后缓解。今晨患者胸痛再次加重，伴头目发胀及恶心不适，测血压170/90mmHg，自服阿司匹林、波立维、依伦平等药物，症状稍缓解。现为求进一步治疗，遂今日至我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，头目发胀、呕心不适，气短乏力时作，无头晕头痛，无明显放射痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛。纳食可，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现头痛，右侧枕部放电样疼痛，无言语不清，无肢体活动障碍，现头痛仍作，今为求系统治疗收住院。入院时：患者神清，精神可，右枕部放电样疼痛，言语清楚，肢体活动如常，纳可，睡眠欠安，小便调，大便溏。

Answer: 瘀血阻络证