Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因家庭突发重大变故打击后出现上腹痛，伴反酸较甚，每于进食后自觉食物上泛明显，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，夜寐差，纳差，二便尚调，长期情绪低落，于我院门诊查胃镜：慢性胃炎，Hp阴性，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：反酸、烧心时作，无明显胸骨后疼痛，自觉胸骨后时有烧灼感，无肩背部放射痛，无明显腹痛腹胀，无嗳气，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳差，夜寐差，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦，长期情绪低落。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因头晕，肢体不遂于我院住院治疗，诊断：脑梗塞、高血压病、冠心病。因病情时有反复，间断住院治疗。患者家属诉约2天前出现双下肢无力，夜间时有烦躁，时有胡言乱语，行走不能。为进一步治疗入院，现患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，反应迟钝，言语尚清，交流困难，时有胡言乱语，语声低微无力。时有头晕头昏，稍有头痛，头部如有物压，沉重不清爽，记忆力明显减退，双下肢无力，左侧为重，迈步困难，行走步履不稳。四肢时有不自主抖动，右大腿时有疼痛，伴见发作性心慌、胸闷、喘促、汗出，双膝关节疼痛，纳差，腹部饱胀不适，夜眠欠安，时有烦躁，小便频数，点滴不尽，大便干燥。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现右上肢活动不利，右上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者右上肢活动不利，右上肢精细活动受限，无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，症状反复发作渐加重。刻下：便后肛痛，伴便血，量多，喷射而出，夹杂血块，色鲜红，无肛内坠胀不适，无里急后重感。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，5天来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前自觉左侧乳房下疼痛不适,局部皮肤无异常,患者未重视，3天前患者左侧乳房下皮肤出现硬币大小红斑,上见成簇水疱,针尖至粟粒大小，伴灼热刺痛不适，皮疹逐渐增多增大，扩展至左侧胁肋部及后背部，昨日疼痛加剧，遂今日至我科门诊就诊，诊断为“带状疱疹”。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。排除新冠肺炎，为进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前开始反复出现活动后胸闷痛，持续约10分钟，休息后可缓解，遂至徐州医科大学附属医院就诊，查冠脉CTA提示冠状动脉粥样硬化（具体报告未见），未服药药物治疗，后症状时有反复，2019.11至徐州医科大学附属医院心内科住院治疗，查心电图示：窦性心律；一度房室传导阻滞；冠脉CTA示：冠状动脉粥样硬化；左冠前降支近中段、右冠状动脉节段性管腔轻度狭窄。较前片（2015年-1-19）前降支钙化灶部分新增，部分体积增大。予抗血小板聚集、降脂、稳定斑块、控制心室率等治疗，患者症状改善，后自行停用阿司匹林、瑞舒伐他汀治疗，长期口服倍他乐克控制心室率治疗。1天前患者自觉胸闷痛症状较前加重，持续约10分钟，无肩臂、后背放射痛，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛阵作，活动后诱发，无肩臂、后背放射痛，无憋喘，头昏头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无恶寒发热，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前活动时反复出现胸闷、憋喘，位于心前区，持续数分钟，休息后可缓解，无胸痛、放射痛，未予正规诊治，症状时有发作。1周前 患者因活动后自觉胸闷、憋喘较前加重，伴心慌、乏力、气短，无汗出，为进一步治疗，遂今日至我院就诊收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，伴心慌、气短，倦怠乏力，声息低微，咳嗽咳痰，痰白黏，无咽喉紧缩感，无放射痛，无视物旋转，无黒朦、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒发热，纳可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规律，30天一行，7天干净。已绝经13年余，G3P3。患者6年前因劳累后出现阴道肿物脱出，如鸽蛋大小，平躺后可自行回纳，未予特殊治疗，1年前症状加重，阴道肿物脱出如鸡蛋大小，平躺后不能回纳，2019-02-15至睢宁县中医院就诊，行妇科检查提示子宫中度脱垂，建议手术治疗，考虑患者基础疾病较多建议至上级医院进一步诊治。今至我院门诊就诊行妇科检查提示II度子宫脱垂，建议行手术治疗，现患者为行进一步治疗，由门诊拟“II度子宫脱垂”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛不适偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳寐可，二便调调，舌淡，苔薄，脉沉弱。

Answer: 气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，至社区医院就诊，予抗生素治疗，咳嗽、咳痰未见明显缓解，近1周来咳嗽加重，至社区医院复诊行胸片示左肺占位，为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。患者7月6日于我科好转出院，1天前因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，夜间憋喘，咳嗽、咳少量白粘痰，双下肢水肿，无发热，无胸痛，自服药物效果欠佳，今憋喘加重，至我院就诊，既往肺CT（2020-06-23）示：两肺间质性改变伴感染。左肺下叶部分实变。双侧胸腔积液，部分包裹。纵隔淋巴结肿大。左侧左叶地点米影。建议：上腹增强扫描。血常规（2020-06-23）示：白细胞 10.19*10^9/L 中性细胞值 8.27*10^9/L 中性细胞比率 81.2% 血小板 385*10^9/L。新冠核酸检测阴性。近半月来，患者无武汉、北京及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。门诊拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入院。病程中，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，双下肢水肿，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便4-5日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。2013年因胸闷痛至市四院就诊，行冠脉造影示：冠脉狭窄90%，放入一枚支架，具体情况不详。2018年患者再次出现胸闷隐痛，至二院查冠脉CTA，示弥散性狭窄，具体结果不详。长期服用阿司匹林、倍他乐克缓释片等药物治疗，患者自行停用他汀类药物，症状时有反复。1月前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，时有心慌乏力，伴头晕不适，无放射痛，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，时有心慌，头晕昏沉，气短乏力，无放射痛，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无晕厥黑矇，纳可，二便尚调，寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因反复出现胸闷心悸，持续数分钟至数十分钟不等，休息后可缓解，4月前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷心悸较前加重，乏力，偶有后背沉重感，至我院就诊，于2020-01-07行冠脉造影术：LM无明显狭窄；LAD开口内膜欠规则，60%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄，TIMI血流II-III级。术后规律予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等药物，憋喘渐减轻，时有胸闷心慌，且自觉近一周症状有所加重， 双下肢轻度水肿，双膝肿痛，口苦口干，遂今日至我院就诊，门诊查血常规正常，新冠抗体阴性，胸部CT：两肺间质性改变，左肺上叶肺大泡，左肺下叶陈旧灶。肝脏及左肾多发囊性密度影。暂时排除新冠肺炎。为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心悸，时作时休，动则益甚，倦怠乏力。发病以来，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑曚，无头痛，无胸痛放射痛。纳一般，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓血外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，有脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，发热，最高体温：38.5℃，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：6.8mmol/L，经多次复查诊断为2型糖尿病。曾口服二甲双胍降糖，2013年因血糖控制不佳开始皮下注射胰岛素治疗，目前降糖方案：“诺和锐30早18u 晚16u餐前皮下注射，二甲双胍0.5g bid、拜糖平中午50mg”。近1周患者自觉头晕明显，伴双下肢乏力，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，症状反复发作，自测空腹血糖波动在：7-11mmol/L，餐后血糖：9-16mmol/L，至我院门诊就诊，查空腹血糖：14.26mmol/L，HbAlC：9.2%，今为求进一步中西医结合系统诊治入住我区。目前：患者神清，精神尚可，头晕阵作，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，稍有口干多饮，体倦乏力，双下肢浮肿、酸软，视物模糊时作，纳食可，夜寐欠安，二便正常。无心慌胸闷，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近期体重无明显变化。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前突发意识不清，至徐州三院诊断为脑梗死，期间因吞咽障碍致窒息予气管切开、呼吸机辅助呼吸，经治疗后病情好转，为求中西医结合进一步诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：嗜睡，精神差，言语不能，气管切开，呼吸急促，痰多，四肢活动不能，留置胃管，大便排出困难，夜寐尚可。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现双下肢皮肤起大小不等红斑瘀点，无瘙痒，无疼痛不适，遂至京城皮肤病医院门诊就诊，诊断为“过敏性紫癜”，予甲泼尼龙片口服，症状消退后停药，后症状反复发作，曾先后于京城皮肤病医院、徐州市中心医院、徐州医科大学附属医院门诊就诊，予甲泼尼龙片、枸地氯雷他定片等口服，皮疹消退后停药。今年3月份无明显诱因出现双下肢红斑瘀点，针尖至粟粒大小，散在分布，颜色鲜红，遂至我科门诊就诊，予复方甘草酸苷片、枸地氯雷他定片、维生素C片、中药汤剂等口服治疗，症状控制尚可、皮疹基本消退，5天前患者因新入住环境潮湿，皮疹加重，红斑瘀点密集分布融合成片状，伴双膝关节肿胀不适，为求进一步系统治疗，遂来我科门诊就医，以“过敏性紫癜”收入住院。入院时患者精神及纳食尚可，无发热，二便自调。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：14年前因出现皮肤紫癜、蛋白尿及血尿，并行肾穿刺活检后诊为“过敏性紫癜 紫癜性肾炎”，予激素等（具体不详）治疗后蛋白尿及血尿转阴，后未再复发。今年3月11日患者发热后查尿常规PRO2+，BLD3+,血肌酐一过性升高为117umol/L（59-104），无皮肤紫癜，予对症治疗后3月26日复查尿常规转阴，肾功能正常；后于5月复查尿常规：PRO+，BLD +，肾功能正常，予口服黄葵胶囊、复方肾炎片等口服，后多次复查尿常规示PRO波动在+至2+之间，遂至我科住院治疗，入院后后查血肌酐75.5umol/L,尿常规阴性，尿蛋白谱示微量蛋白尿，予保肾降尿蛋白后病情好转出院。昨日患者门诊查生化示：ALT 342U/L,AST 131U/L,GGT 223U/L；尿常规：PRO2+,尿蛋白谱：尿α1微球蛋白 38.6mg/L，尿微量白蛋白 462mg/L，尿转铁蛋白27.2mg/L，尿IgG 52.6mg/L；提示肝功能损伤，蛋白尿较前增加，现为求进一步系统治疗，由门诊收入我科，入院症见：时有乏力倦怠，纳眠尚可，二便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于徐州市二院，查电子胃镜示十二指肠多发息肉，慢性胃炎伴糜烂，口服药物后好转。半年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经尚规则，30天一行，5-6天净，量中，色暗红，无血块，无痛经，已绝经6年，G1P2，1987-10-18足月顺娩龙凤胎。患者7年前无明显诱因出现下腹隐痛不适，间断口服中药及静滴抗生素后好转，劳累或受凉后反复发作未予系统治疗。半月前患者劳累后小腹疼痛不适，劳累后加重，08-05日下腹疼痛不适，难以入睡，至徐州市矿务局集团总医院就诊查妇科彩超提示：绝经后子宫、盆腔少量积液（绝经后子宫，子宫体积偏小，肌层回声均匀，内膜厚0.3mm，宫腔内未见明显异常，双侧附件区未见明显异常，盆腔探及液性暗区，液深为1.1cm，CDFI：未见明显异常血流信号）；今日至我院门诊就诊，行妇科检查提示宫体及右附件区压痛明显，现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛不适，无明显腰酸，无肛门坠胀感，无阴道异常出血，纳食可，夜寐安，二便调，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因头晕，肢体不遂于我院住院治疗，诊断：脑梗塞、高血压病、冠心病。因病情时有反复，间断住院治疗。4月前患者头晕、肢体无力加重，伴心慌、胸闷、喘促、汗出，予环磷腺苷葡胺、大株红景天治疗后症状好转，现因住院时间较长，今日办理出院周转，继续治疗。现患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，反应迟钝，言语尚清，正常交流，语声低微无力。鼻部流血，时有右上肢及头部不自主抖动，头晕头昏，稍有头痛，头部如有物压，沉重不清爽，记忆力明显减退，双下肢无力，左侧为重，迈步困难，行走步履不稳。伴见发作性心慌、胸闷、喘促、汗出，双膝关节疼痛，纳差，腹部饱胀不适，夜眠欠安，小便频数，点滴不尽，大便干燥。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日13:00患者无明显诱因出现头晕头昏，头目胀痛，伴汗出腿麻，肢体麻木，伴心慌胸闷，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣耳聋，今日至我院门诊，查血压190/110mmHg，为进一步诊治，拟“高血压急诊”收住入院。入院时：患者头晕头昏，头目胀痛，心悸胸闷，无恶心呕吐，形体肥胖，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复出现胸闷痛不适，持续数分钟，休息及含服速效救心丸后可缓解，平素间断口服心可舒、丹参滴丸等。近1月患者上述症状明显加重，自行含服速效救心丸效果欠佳，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时感胸闷痛不适，心慌气短，头晕偶作，四肢乏力，无恶心反酸，无腹胀腹泻，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日下午4：30由不明原因突发右半身无力，站立及行走困难，后家人急将其送至我院急诊，检查血常规、新冠肺炎抗体，急查颅脑CT提示：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞，左颞顶叶脑软化灶，2.轻度脑萎缩，及肺部CT：两肺间质性改变（轻度），右肺下叶上段陈旧性病灶，左肺下叶上段小斑片状阴影，考虑：陈旧性病灶，冠脉钙化，以上情况较（2020-04-14）大致同前，为进一步抢救治疗，予收入我科NCU，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语不利，右半身无力，行走不利，言语不利，大便如常，小便如常。体力体重近期无明显变化，舌暗，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前开始反复出现心前区不适，持续数分钟后可自行缓解，伴心慌汗出，重则恶心干呕，无明显胸痛及放射痛，无头晕黑矇，未予重视。1周前患者于坐立位起身时心前区不适再发，伴晕厥1次，后自行苏醒，醒后如常，头部未着地，遂就诊于新沂市人民医院，自诉查头颅CT、动态心电图未见异常（具体报告未见），冠脉CTA提示：LAD近段混合斑块，管腔约中-重度狭窄；LAD中段、D1远段心肌桥-壁冠状动脉；LCX近段局限性狭窄，建议进一步行CAG检查，遂今日至我院就诊，门诊查新冠核酸阴性，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心前区不适时作，心慌汗出不显，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无黑朦晕厥，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动乏力，时有憋闷、咳嗽咳痰，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，31日一行，7天净，量中，色红，有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛。PMP：2019-08-23，LMP：2019-09-24，量色质如常。G1P0，2018年孕50余天胎停育行清宫术，末次月经后否认性生活。患者2019年08月03日于我院查妇科彩超：左附件区见一大小约50x26mm不纯囊性包块，内见絮状高低回声，内血流信号不明，后定期复查，发现包块持续存在。2019年08月底始患者间断下腹疼痛，坠痛，曾于门诊予妇炎康胶囊及抗感染治疗，经治疗后症状未见明显好转。2019年10月02日患者于我院复查妇科彩超：左附件区见一大小约43*33mm不纯囊性包块，内见絮状高低回声，内血流信号不明显，建议手术治疗。今日患者为求进一步治疗，由门诊以“盆腔肿物”收入院。入院时：患者神清，精神可，无腰酸，无腹痛，无阴道出血，带下色黄，无异味，无阴痒，纳可，寐安，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量少,色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出畅，伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现左侧面部肌肉不自主抽动，起病时左侧眼睑不自主颤动，后左侧口角抽动，间歇性发作，劳累后、情绪紧张或晨起后症状明显，间断治疗，症状无明显改善，近一周症状发作较前频繁，为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神情，精神可，左侧面部肌肉时有不自主抽动，无面部麻木、刺痛感，无视物模糊、重影，无眼部疼痛，纳食可，夜寐可，小便时有泡沫，大便1-3次/日，不成形。舌红，苔白腻，脉沉细。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起无明显诱因下突发头痛不适，以右侧前额部为主，呈跳痛，症状持续未见明显缓解，于门诊急查头颅CT未见明显异常，今为进一步诊治，由急诊予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，右侧头部疼痛不适，呈跳痛，四肢活动正常，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现胸闷气喘加重，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者饮食少，精神欠佳，睡眠欠佳，大便干结，小便量少。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年6月无明显诱因出现腹痛，至徐州矿物集团总医院，考虑升结肠癌，于2017年6月在全麻下行腹腔镜结肠癌根治术，术后病理示：右半结肠粘液腺癌，浸润至浆膜外脂肪组织，未见明确脉管内癌栓及神经侵袭，上下切端及上下吻合口未见癌转移，肠周淋巴结2/19见癌转移。术后予奥沙利铂+替吉奥化疗6周期（具体不详），疗程顺利。定期复查病情稳定，未见明确复发转移。2019-04-17于我院行胸部CT增强示：较2019-01-15片（本院）：1、右肺结节及两肺斑片影较前明显增多。2、甲状腺右侧叶结节。全腹部CT增强：较2019-01-15片（本院）：1.结肠Ca术后改变，大致同前。2.肝内多发囊肿。3.考虑肝右前叶上段及右后叶下段血管瘤。4.十二指肠降部憩室表现。5.直肠壁稍厚。6.盆腔少量积液。患者两肺斑片影增多，炎症、转移瘤不能排除，联系影像科阅片后建议抗感染治疗后复查。后患者定期复查，炎症部分吸收，肺部结节变化不著。2019-12-03复查胸部CT示右肺上叶新发结节，右肺散在小结节，建议随访监测。1周来患者自觉下腹部隐痛，现为求进一步诊治入住我科。入院时：下腹部隐痛不适，轻微乏力，晨起偶有咳嗽、痰少，无恶寒、发热，无鼻塞、流涕，偶感颈部疼痛、麻木，放射至左上肢，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无腹胀、腹痛，胃纳尚可，夜寐尚安，二便正常，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1周前劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，不可回纳,坐卧不宁，行走不利。大便1-2日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前无明显诱因家属发现意识模糊，呼之不应，未予系统治疗，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，刻下患者嗜睡，肢体不遂，语言不能，咳嗽、咳痰时作，无肢体抽搐，大便未解，小便失禁，食納差，舌暗，苔腻稍黄，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起无明显诱因突发右下肢无力，行走不稳，症状持续不缓解，为求进一步治疗来我院就诊，由门诊收治入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，右下肢无力，行走不稳，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现右上腹疼痛，以胀痛为主，进食后腹痛加重，伴明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热，食欲可，无咳嗽咳痰，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾多次在外院就诊，查彩超示胆囊多发结石、轻度脂肪肝，CT示胆囊结石、肝内外胆管扩张，每于抗感染治疗后腹痛缓解。3天前患者右上腹疼痛又作，，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重下降十余今，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现上腹不适，伴嗳气偶作，无反酸、烧心，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐欠安，二便调，予口服“奥美拉唑等”药物（具体用药不详）后症状好转。三年间患者上腹不适症状间断发作，期间于2018年、2019年至市第一医院查电子胃镜考虑“胃息肉”，并予住院内镜下治疗后症状好转出院。七天前患者因饮食不节后症状再发，伴上腹隐痛，食后饱胀感，嗳气、烧心偶作，无反酸，现为求进一步诊治，昨至我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，今由门诊收入我科，入院时患者：上腹不适偶作，伴上腹隐痛，无肩背部放射痛，食后饱胀感，嗳气、烧心偶作，无反酸，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现左侧肢体麻木阵作，头晕频作,头昏时作,头重如裹，予口服药物治疗，症状改善不显，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体麻木，头晕频作,头昏时作,头重如裹，胸闷心慌偶作,汗出阵作，腰痛不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无腹胀腹痛，饮食一般，夜寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，白天咳重，时有胸闷，无咽痒，无发热，无胸痛，无气喘，时有头晕、乏力。自服止咳药，效差，咳嗽仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊查肺部CT示 ，近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎，为求进一步中西医结合治疗，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨早饭时出现一过性晕眩，欲跌扑，伴有恶心呕吐一次，呕吐物中未见脓血，四肢活动未受影响。遂由家属陪同下至我院就诊，来院期间，家属诉患者曾有一次呕吐，呕吐胃内容物，考虑患者素有“脑梗死、血管性痴呆”病史，遂暂拟“脑梗死”收治入院。入院见：患者表情淡漠，神识痴呆，无言语应答，恶心呕吐一次，呕吐胃内容物，无发热、咳嗽咯痰等不适，无口角歪斜，四肢活动尚可，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来反复咳嗽、咳痰，痰黄质黏，偶见痰中带血，遂于2019-3-22至徐州医科大学附属医院就诊，行胸部CT平扫示：右肺下叶脊柱旁占位，肺癌可能，建议PET/CT检查、病灶活检。后患者于2019-04-11行PET/CT示：右肺下叶脊柱旁占位伴放射性浓聚（大小约43*26mm），肺癌需考虑；纵膈内多枚淋巴结、两侧肾上腺FDG代谢显影增高，转移灶？右侧声带对策FDG代谢增高（生理性摄取？），两侧咽胖间隙见轻度高代谢淋巴结；前列腺右侧外周局部FDG代谢可疑显影增高，结合PSA；多发腔隙性脑梗塞，右侧上颌窦炎。现患者为求进一步诊治收入我科。入院时：阵发性咳嗽、咳痰，晨起明显，痰色白质黏，偶见痰中带血，无恶寒发热，无胸闷憋喘，无头晕头痛，无恶心呕吐，胃纳尚可，二便尚调，夜寐尚安，近期体重未见明显下降。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年余无明显诱因下突发头晕、头昏沉，伴枕部麻木不适，行走尚可，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。外院查TCD：椎基底动脉供血不足，口服药物后症状稍缓解，近3日自觉头晕加重伴左侧头部胀痛，今为进一步诊治，今由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，视物模糊，双耳听力下降，头晕、头昏沉，左侧头部胀痛，枕部麻木不适，时有胸闷不适，腰痛、发凉，纳食可，夜寐差，小便频，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，未予重视，症状时有反复发作，5天前患者饮酒后感头晕频作，头昏时作，头胀痛，无恶心呕吐，胸闷、心慌偶作，无胸痛放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，胃脘部时有疼痛不适，咳嗽阵作，时有咳痰带血，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰时作，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 痰浊中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，予口服相关药物（详细用药不祥）后症状未见明显好转。一月来患者上腹疼痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现胸闷胸痛阵作，连及后背，外院就诊，诊为：冠心病，予支架植入治疗，长期服药治疗，症状反复发作，2天前无明显诱因下胸闷较前明显，胸痛不显，心慌阵作，无放射痛，头晕头昏阵作，全身乏力，右足趾肿胀、疼痛，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无视物旋转，无夜间憋醒，无恶心呕吐，纳食一般，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-05-14无明显诱因下突然出现神志不清，言语欠清，肢体活动不利，于徐州二院查头颅CT：多发性脑梗塞；CTA示左侧大脑中动脉明显狭窄、闭塞；右侧颈内动脉闭塞。头颅MR示：双侧额顶叶大面积新鲜梗死灶，部分软化灶。遂转神经内科ICU进一步治疗，住院期间，患者昏迷，意识不清，呼吸困难，喉中痰鸣明显，于2020-5-28行气管切开术，呼吸机辅助呼吸，脱机困难，予积极抗感染以及对症支持等治疗（具体治疗及用药不详）。患者仍病情较重，遂由120于2020-7-22转至南京中大医院住院治疗，住院期间，予控制血压、血糖、维持脑灌注、预防癫痫，积极抗感染，及腰背部脓肿清创术+负压引流术、床边CRRT治疗，以及积极对症支持等治疗，患者逐渐脱机，病情暂稳定。于2020-8-20再次转徐州二院康复科、烧伤整形科治疗，予腰椎部清创、换药以及积极抗感染、对症支持等治疗，目前病情仍较重，时有呼吸憋喘，肢体抽搐间作，今日患者仍呼吸憋喘明显，为求进一步中西医综合治疗，遂来我院住院治疗。入院时：患者神志不清，呼之不应，精神差，言语不能，四肢活动不能，保留气管切开，喉中痰鸣明显，呼吸憋喘，肢体偶有不自主抽搐，无发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，保留胃管，鼻饲流质饮食，寐欠安，保留导尿，大便欠调。舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余来反复咳嗽、咳痰及喘憋，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，长期使用“舒利迭”。一周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，时有头晕，伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，咳中等量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，症状未见明显好转，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前反复出现胸闷憋喘，活动后加重，夜间侧卧位，剑突下疼痛阵作，时有反酸恶心，乏力，双下肢凹陷性水肿，自服阿司匹林、阿托伐他汀、脑心通等药物，症状缓解不显，且呈加重趋势，遂就诊于我院门诊，患者门诊已查血常规、胸部CT及新冠病毒核酸检测，暂予排除新冠肺炎可能，现患者为求进一步系统治疗，由门诊收住我科。入院时：患者胸闷憋喘，活动后明显，剑突下疼痛间作，时有反酸，乏力，头晕间作，视物模糊，无发热恶寒,无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无黑矇晕厥，纳可，习惯性便秘，近期黑便史，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因，出现头晕、昏沉不适，头部胀痛，时有行走不稳感，间断服药治疗，症状无缓解仍有头部昏沉、肢体乏力，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，头部胀痛，时有行走不稳感，日间困倦，肢体乏力，无视物旋转，无恶心干呕，偶有心慌不适，纳食一般，夜寐一般，夜间打鼾，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20天前患者无明显诱因下出现胸闷、心慌，四肢乏力，伴少量汗出，无胸痛放射痛，无憋喘气促，约5分钟后症状缓解，患者未予重视，未予治疗。7月30日患者无明显诱因下再发胸闷心慌，持续约5分钟后症状缓解，患者遂至徐州市中心医院就诊，查心电图提示窦性心律，V1-V4 ST-T改变，心脏超声未见明显异常，甲状腺功能未见明显异常，予心可舒口服治疗。08.09患者再发胸闷心慌不适，查肌钙蛋白及心肌酶谱未见明显异常，查心电图提示窦性心律，V1-V4 ST-T改变，未予特殊处理。昨日夜间患者无明显诱因下再发胸闷心慌不适，无胸痛放射痛，无汗出憋喘，含服速效救心丸症状缓解不显，遂至我院急诊就诊，查心梗三项未见明显异常，查心电图提示窦性心律，V1-V4 ST-T改变，心室率93次/分，予氯化钾静滴及倍他乐克口服后症状缓解。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷心慌反复发作，无胸痛放射痛，无憋喘气促，夜间可平卧，偶有头晕，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：发现血糖升高6年余，始未口服降糖药物，2月前因支气管炎住院治疗，查血糖高达16mmol/l，口服二甲双胍2次后感胃部不适停药，后未服用其他降糖药物。近1周来感头晕，口干多饮，头晕时作，右下肢肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力，遂来本院，病程中患者无心慌胸闷，无视物模糊，有泡沫尿，无四肢麻木，感面部及眼角皮肤瘙痒。小便多，大便干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕伴脑鸣，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。病程中无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，脑鸣时作，颈项部酸痛不适，时心慌胸闷不适，腰部酸痛不适，四肢活动可，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，发现肛门流脓，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门肿胀流脓，大便需借助手法辅助或使用开塞露，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现腰背部疼痛，伴弯腰活动受限，卧床疼痛减轻,站立或坐起时加重,在家休息后症状未见疼痛明显好转,且反复发作，逐渐加重。患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，查腰椎MRI示：T12椎体新鲜压缩性骨折伴骨髓水肿，门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年底发现舌部肿物，未重视，肿块逐渐增大。至四院就诊，行活体组织检查术，病理：舌高分化鳞癌。行TPF方案化疗2次，2016-5-19行左舌癌病灶扩大切除皮片整复+左颈淋巴结清扫术。病理：（左口底）中分化鳞癌，切缘阴性。建议放疗，患者未行。其后每3个月复查1次。2018年1月发现口底肿物，2018-2-1行左口底肿物扩大切除+舌尖腹部溃疡型肿物切除术，病理：“左口底”中分化鳞癌，切缘阴性；“舌尖腹部”鳞状上皮重度异型增生、癌变，切缘未见累及。2018-3-12行局部放疗，60Gy/30F。放疗后出现口腔多发溃疡，对症处理后逐渐改善。2019-1至徐州市肿瘤医院复查，下颌骨、颈部CT：舌癌术后改变，左侧下颌骨局部骨质破坏伴邻近软组织肿胀，双侧咽旁间隙多发小淋巴结；左侧上颌窦额突骨质欠规整。患者诉自放疗后开始出现口腔内疼痛、牙齿松动，伴乏力、纳差。2009-4、2019-09、2019-12曾于我科住院治疗，于市三院两次住院，行内科保守治疗。病程中患者逐渐出现左上颌红肿，伴轻度疼痛。2020-03-05至徐州市肿瘤医院对症治疗后好转出院。近3天患者左上颌红肿加重，至我院就诊，门诊查血常规、新型冠状病毒抗体检测、胸部CT排除新冠肺炎收入院。入院时，患者左上颌红肿加重，伴消瘦、乏力、气短，偶有恶心、嗳气，无腹痛，无心悸，无咳痰，无发热，消瘦明显，纳差，夜寐一般，尿频，大便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前突感头晕时作，改变体位时头晕加重，恶心阵作，无呕吐，胸闷偶作,无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢为著，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食欠佳，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，4-5/26天，量中，少量血块，无痛经，G2P1，工具避孕；5天前患者无明显诱因下出现下腹坠痛不适，伴腰酸明显，未予重视；LMP：2018-12-20，5天净，经净后有一次性生活，未避孕，经净后3天阴道少量出血，色暗红，小腹坠胀，腰酸明显，淋漓5天干净；今至我院门诊就诊，查彩超示：子宫后位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，子宫前壁下段，宫颈内口上缘子宫疤痕处下方探及9*6mm液性暗区，其后方肌层厚约4.2mm，内膜厚6.6mm，双侧卵巢大小形态正常，子宫直肠窝见少量液性暗区，结论：子宫疤痕处下方液性暗区，疤痕憩室可能；妇科检查提示盆腔炎症；现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，小腹坠痛不适，腰酸明显，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间9点半左右在下班途中因车祸致左小腿下段疼痛出血，不能活动，后逐渐肿胀。急诊“120”转来医院就诊，予摄X线片示：左腓骨下段骨折。膝踝部CT示:左膝、踝关节未见明显骨折及脱位征象，左膝软组织挫伤。予小腿下段内侧伤口清创缝合。为进一步治疗收住院。刻下患者神清，精神可，左小腿下段肿痛，活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二周前无明显诱因出现腹痛，未予特殊治疗，症状无改善，为求中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，偶有腹痛，大便变细，日行一次，无脓血，小便自调，夜寐尚安，病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-03-26因“左卵巢癌”在妇幼保健院行“双侧卵巢切除+子宫切除+结肠部分切除+造瘘术”，术后行紫杉醇+顺铂方案化疗5周期，定期复查，2019-06-03查腹部CT平扫：肝脏左叶低密度影，大小11×14cm。2019-07-29复查腹部CT平扫：肝脏左叶多发低密度影，较大者为30×27cm、13×21cm、13×13cm，转移瘤不能除外。2019-08-13于我院复查腹部CT ：卵巢Ca术后改变，肝脏及腹腔多发转移瘤；个别脏器受侵待排。右下腹壁造瘘术后改变。建议 对比以往检查，复查。2019-08-21、2019-09-13、2019-10-08行3周期吉西他滨+洛铂方案化疗，具体：吉西他滨1.2g d1、8+洛铂40mg d1 q21d，过程顺利。2019.10.07 复查胸部CT：1.两肺间质性改变。2.右肺上叶小结节，转移瘤待排。3.右肺下叶陈旧性病灶，左侧上叶肺大泡。腹部CT：与前片（2019-08-13）相比较卵巢Ca术后改变，肝脏及腹腔多发转移瘤，大致同前。右下腹壁造瘘术后改变，同前。建议 随访，复查。2019-10-31行第4周期D1 GC方案化疗，复查血白细胞偏低，经升白细胞治疗恢复至正常，患者拒行D8化疗。今为求进一步复查治疗入住我科。入院时，患者无呕吐，无便血，无头痛，无咳嗽，无发热，无胸闷，饮食、睡眠一般，大便经造瘘口排出，小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2015年，无明显诱因，突然出现神志不清，呼之不应，至外院查头颅CT示：脑干出血，入重症监护室行保守治疗，昏迷15天，神志逐渐转清，多次至外院及我院行康复治疗，遗留头晕间作，言语欠利，行走不稳，肢体平衡功能障碍，共济失调。今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，头晕间作，体位改变时明显，言语欠利，四肢肌力恢复尚可，行走不稳，平衡欠佳，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄黄，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前16天，于本院行肛周脓肿切开根治术+混合痔外切内扎术，术后切口恢复可，予办理出院，今因肛门切口疼痛，要求住院换药收入院。刻下：肛门稍许疼痛，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来反复出现脓血粘液便，量不多，无发热腹痛，无里急后重，行电子肠镜考虑：溃疡性结肠炎？期间未予复查及用药，1周前劳累后解脓血粘液便，次频量多，最多达十余次/日，里急后重感，排气后可排出脓血粘液，服用肠炎宁后症状无改善，在当地医院予抗炎治疗，现大便次数减少，患者腹胀明显，肛门部坠胀，乏力，饮食减少，无发热，无关节疼痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，为求进一步检查及治疗，遂拟“溃疡性结肠炎？”收入我科系统诊治。病程中患者解脓血黏液便，腹部胀满，隐痛不适，无发热、黄疸，无胸痛、咳痰，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前出现右侧肢体无力伴有疼痛，症状持续无缓解，患者自觉进行性加重，1周前外院输液活血化瘀药物后稍减轻，今日于门诊就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，情绪忧郁焦虑，右侧肢体麻木无力，右上肢抬举、抓握无力，行走不稳，自觉右侧肢体疼痛，以酸痛感为主，否认有电击样、烧灼样疼痛，否认有蚁行感，无发热，无肢体抽搐，言语清，无呛咳，食纳欠佳，夜寐欠佳，二便调。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪低落，头晕，肢体无力，牙龈肿痛不适，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠差，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日6点突发胸闷痛，无憋喘，伴恶心干呕，大汗，持续1小时后稍缓解，至当地医院查心电图：II、III、AVF导联ST段轻度抬高，I、AVL压低，心率61次/分。急查血常规：白细胞15.8×109/L，淋巴细胞比率18.3%，中性细胞数11.8×109/L，CRP 2.98mg/l。考虑急性心肌梗死，遂来我院急诊就诊，急诊查心电图：II III AVF ST段压低，心梗三项CKMB：39.8ng/ml，MYO>500ng/ml，TNI：2.85ng/ml。拟“急性下壁心梗”收住入院。入院时：患者精神差，持续胸闷痛不适，胸痛彻背，不能平卧，伴恶心干呕，心慌不适，无晕厥黑朦，纳一般，二便尚调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕，行走不稳，未予重视，症状持续加重未见明显缓解；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“中风”手指入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无黑朦，无恶心呕吐，行走不稳，无明显偏斜，胸闷、心慌偶作，偶见咳嗽、咳痰，无发热恶寒，饮食可，二便正常，夜寐佳。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院10年前劳累后出现肛内肿物外脱,未予治疗，症情反复发作渐加重，近3天肿物外脱不可回纳加重伴疼痛难忍,遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，不可回纳,坐卧不宁，行走不利。1日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前出现腰痛伴左下肢麻木不适，于二院门诊就诊查核磁提示“腰椎轻度退行性改变，L5-S1椎间盘突出”，建议手术治疗，患者拒绝，期间门诊针灸治疗后症状较前改善，3天前劳累后出现上述症状加重，休息后症状持续无缓解，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，门诊拟“腰痛”收入院。刻下：患者神清，精神尚可，腰痛，伴左下肢麻木，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌暗，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无明显胸痛。未予重视及治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半年前无明显诱因于右足拇趾底部及左足第二、三趾间出现绿豆粒大小赘生物，无痒痛等不适，患者未予重视，此后皮损逐渐增大、增多，绿豆粒至黄豆粒大小，走路略有压痛，为求进一步治疗，遂今日来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年因上腹部疼痛不适，诊断为十二指肠癌，2016-02行手术治疗，术后恢复可，术后予化疗6周期（具体用药不详），末次化疗时间2016-10，化疗后出现轻度胃肠道反应。2016-10一直口服中药抗瘤治疗至今，后定期复查CT提示病情稳定。2019-01因心慌、气短、贫血于我院输血治疗后好转。2019-02-03至徐州医科大学附属医院查PET/CT示：十二指肠癌术后改变，考虑术区复发，网膜、肠系膜、肠系膜血管区多发转移可能。两侧盆腔可疑葡萄糖代谢增高。2019-02-14行奥沙利铂150mg iv.gtt+ 氟尿嘧啶1.0g iv.gtt+ d1-3 亚叶酸钙0.2g iv.gtt d1-3化疗1周期。今为进一步中西医治疗来诊我院。目前患者仍感心慌、气短，活动后明显，无腹痛、腹胀，无呕血、黑便，食纳、精神可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年间断出现双下肢、右眼睑水肿，同年10月因“急性附睾炎”在市中心医院住院治疗，检查尿常规发现尿蛋白3+，血白蛋白26.6g/l，未予重视；11月双下肢、右眼睑水肿加重，晨轻暮重，休息后可改善，亦未予重视，仅服用红景天保健治疗。此后在社区间断检查尿常规，尿蛋白+-3+。2017年5月21在当地私人诊所行双下肢梅花针治疗，后水肿加重，26日在社区医院静滴头孢呋辛、香丹注射液，并口服黄葵胶囊，29号社区医院复查尿常规提示尿蛋白-，但水肿无改善，于2017年6月1日至我院住院治疗，诊断为“肾病综合征”，考虑膜性肾病可能性大，因右肾缺如，无法行肾穿刺活检术进一步明确病理诊断，予以强的松6粒qd、他克莫司1mg bid等口服治疗，后监测血肌酐升至109.1umol/l，他克莫司减量为1mg qd，血肌酐降至94.7 mmol/l，出院后坚持服药。2017年7月因口干明显，在当地社区诊所测指血糖23.4mmol/l，再次至我院住院治疗，诊断为“类固醇糖尿病”，予以伏格列波糖、来得时降糖治疗，好转出院。8月份复查尿检无改善，血浆白蛋白再次下降，血肌酐升高，予以停他克莫司、雷公藤多苷，改为复方环磷酰胺2粒qod口服，强的松减量为10mg qd。2017年10月出现咳嗽咯黄痰，予以住院抗感染治疗，好转后停口服复方环磷酰胺，改为静滴环磷酰胺0.6q 2w，2018年4月初停用强的松，2018年9月改环磷酰胺为0.8g 一月一次，2019年6月15日静滴环磷酰胺0.8后(共累积17.2g），予以停用，改为雷公藤多苷20mg bid口服，现双下肢轻度浮肿，尿中泡沫减少，为复查至我院再次入院，以观是否继续行环磷酰胺治疗。刻下患者右眼睑无浮肿，双下肢轻度浮肿，尿中泡沫减少，纳可，尿量一般，夜尿1-2次，无头晕，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无尿频急痛，无腹痛腹泻，无夜间憋喘。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者5天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳大量黄脓痰，胸闷气喘，活动后加重，夜间喉间喘鸣，于当地医院输液治疗,效果欠佳，今为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有肢体麻木，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，肢体麻木，行走拖沓，言语欠清，口腔溃疡，咽痛，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉十多年前双下肢发凉，膝关节及踝关节尤甚，时有疼痛，症状持续，间断治疗，近1年来患者自觉症状加重，伴有乏力，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，下肢发凉，发木，踝关节及膝关节疼痛，自觉乏力，无头晕及头痛，双上肢活动、感觉正常，平素饮食一般，睡眠欠佳，二便通畅。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，气短,动辄为著，夜间憋醒偶作，平素予口服药物治疗，症状时有发作,2天前患者突感胸闷憋喘加重，动则为著，气短，全身乏力，胸痛阵作，为隐痛，伴肩背部不适，持续时间不等，含服“速效救心丸”后可缓解，今遂至我院就诊，门诊急查心梗标记物（-），门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适，劳累性呼吸困难，活动后尤甚，胸痛阵作,伴肩背部不适，头晕头昏时作,右上肢疼痛，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。舌淡紫，苔少，脉细。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18余年前无明显诱因出现心慌，持续数分钟，休息后可缓解，未予药物规范治疗，病情时有反复。半月前患者出现心慌加重，体位改变时易发，持续约10分钟，偶伴心前区压迫感、汗出，2020.12.06于我院门诊查24小时动态心电提示：1.窦性心律 2.偶见期前收缩（房性6个，室性1个） 3.电轴左偏 4.T波改变 SDNN-24小时173。为进一步诊治，遂今日至我院就诊收治入院。入院时：患者心悸气短，时有汗出，无咽喉紧缩感，无放射痛，无头晕、头痛，无视物旋转，无黒朦、意识障碍，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳寐尚可，二便正常。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前突感头晕头昏，头胀痛，恶心时作，无呕吐，胸闷心慌时作，无胸痛放射痛，心中悸动不安时作，困倦乏力，气短，动则为著，予口服药物治疗，效果不显，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。刻下：神清，精神差，头晕头昏，头胀痛，头重如裹，胸闷心慌，无胸痛放射痛，心中悸动不安，全身乏力，双手麻木，恶心时作，左侧肩关节疼痛，活动受限，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无饮水呛咳，纳食欠佳，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，反复发病，间断求治。患者一周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄白黏痰，伴胸闷憋喘，动者喘促，喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉憋喘加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现便后肛门坠胀不适,里急后重，伴便血,色暗红，掺杂粘液，遂来本院求治。刻下：大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，有粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，轻度肿痛，偶伴便血，且诉排便不尽感，便意频，大便质软，日行1次，曾于外院治疗（具体不详），效欠佳，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，轻度肿痛，偶便血，无脓液便，便意频，排便不尽感强烈，偶感肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素既往月经规则，7天/28-30天，量中，色红，夹少许血块，轻度痛经，G0P0，未避孕；患者4月前无明显诱因出现经行10余日方净，前7天同平素月经量，其后淋漓10余日方净，至我院门诊就诊予中药调经治疗未见明显好转，患者末次月经：07-26日，12天干净，量色质同平素月经，轻度痛经，08-22日出现阴道不规则流血，量时多时少，昨日至我院门诊就诊查妇科彩超提示：宫腔三维未见明显异常、子宫肌瘤声像、子宫内膜回声不均、宫颈纳囊、右侧卵巢无回声区、建议复查、左侧卵巢未见明显异常（子宫前位，宫体大小：60*55*55mm，形态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，后壁可见一枚19*17mm低回声结节，边界清，内膜厚11.7mm，回声不均）；宫腔镜检查提示：子宫内膜息肉、子宫内膜炎，患者为求进一步治疗，门诊查血常规、新型冠状病毒核酸及胸部CT未见明显异常，拟“1.子宫内膜息肉 2.女性盆腔炎”入住我院。入院时：患者神清，精神好，阴道少量流血，轻度下腹疼痛痛，无腰酸，无咳嗽发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，寐安，二便调畅，舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今日下午16:00左右无明显诱因下自觉左下肢无力，上肢活动尚可，无言语不利，无头晕及头痛，无饮食呛咳，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左下肢无力，余肢体活动正常，无言语不利，无头晕及头痛，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽及咳痰，平素饮食睡眠一般，二便能解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年余无明显诱因出现左侧肢体麻木无力，症状时轻时重，1周前患者自觉症状较前加重，出院头晕不适，症状持续，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，左侧肢体麻木无力，行走尚可，饮食可，二便可，夜寐可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-5-4无明显诱因下出现腹痛，当时未重视。2020-9至四院就诊，查腹部CT：胰头、颈占位，肝脏侵犯（具体报告家属无法提供）。后至江苏省人民医院就诊，因患者曾行左肾切除术，无法行胰腺癌根治术，且未行放化疗。后至复肿、长沙等医院就诊，均无其他建议。患者一直口服深圳某诊所中药、中成药治疗。2021-1患者右上腹不适加重，并出现皮肤巩膜黄染，遂至四院就诊，2021-1-15查MRCP：胰腺颈体部肿块，胰腺周围、腹膜后、肝门区、肝脏下方多发肿大淋巴结，较2020-09-05片范围增大；胰管扩张、胰腺段及以上胆管扩张、胆囊淤张；右肾形态不规则，信号不均，较前片变化不著；左肾未见显影；脾脏结节，较前变化不著；腹腔内少量积液，建议进一步检查。2021-01-26四院门诊查胸部CT：两肺少许炎症，不符合病毒性肺炎典型表现，所见胆道系统扩张，肝周及脾周积液。生化：TBIL 330umol/L。肿瘤标记物CA199 2966U/ml，CA125 142.4U/ml。2021-01-28行经皮肝穿刺胆管支架置入术，手术顺利。术后TBIL降至172.7umol/L。患者近期诉右上腹不适，口服氨酚曲马多1片可缓解，伴口干、口苦，四肢发凉，无皮肤瘙痒，无发热、盗汗、咳嗽，大便色黄、成形，小便色深，近3个月体重下降10Kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显原因出现右膝关节疼痛及卡顿症状，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现右膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者右膝疼痛逐渐加重，卡顿亦逐渐加重。现患者右膝部卡顿逐渐加重，严重影响日常生活及休息。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12小时前无明显诱因下出现胸闷痛不适，心慌，伴少量汗出，无放射痛，无咽喉部紧缩感，含化硝酸甘油后症状稍缓解，持续约半小时好转，今日患者至我院门诊就诊，门诊查心肺五联提示：MYO 130ng/ml，BNP 216pg/ml,心电图提示心室起搏心律，部分导联ST-T改变，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者未诉明显胸闷痛不适，偶有心慌，无汗出，无放射痛，无咽喉部紧缩感，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月12日无明显诱因出现双下肢无力，瑞博医院诊断为脑梗死，予保守治疗后遗留左侧肢体活动不利，7月27日突然出现右下肢无力，言语艰涩加重，予活血化瘀等治疗，昨日下午出现腹泻2-3次，自服黄连素后症状有所改善，今晨再次出现腹泻，现为求进一步诊治，入住我科，刻下患者神志清，精神欠佳，左侧肢体活动不利，右侧肢体无力，言语欠利，时有憋闷，右眼失明，无头晕头痛，无恶心，无咳嗽咳痰，饮食差，呛咳间作，鼻饲管在位，睡眠不佳，腹泻2-3次，小便尚调，舌淡，苔白腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前出现头晕，左侧肢体活动无力，至当地医院诊治，诊断为脑梗死，经治疗后病情未见明显好转，症状持续加重，不能行走，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，左侧肢体活动无力，行走不能，饮食一般，饮水偶有呛咳，二便可，夜寐尚可。舌质暗，苔白厚腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-03开始出现上腹部饱胀，至徐州市中心医院查上腹部CT提示肝占位，未予重视，至徐州市肿瘤医院口服中药治疗1月后停药，渐出现上腹部隐痛不适，2020-04-21至徐州市中心医院查CT示：两肺间质性炎症，右肺下叶钙化灶，肝脏多发团块，较前2019-03-08片明显增大、增多，肝门区淋巴结增大，双肾囊肿，间位结肠，胃窦壁偏厚，左肾上腺饱满。1月前开始出现乏力，尿黄，大便发白，今至我院门诊，胸部CT示：两肺间质性改变，两肺多发结节影，考虑转移灶，右肺下叶实变，冠脉钙化，肝脏多发占位。门诊查血常规、核酸检测，排除新冠肺炎，为进一步治疗收入院，病程中患者仍感上腹部胀痛，食欲不振，无恶心呕吐，无呕血、黑便，近1年来消瘦约5公斤，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前活动后出现胸痛心慌，伴恶心汗出，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉休息数十分钟后上述症状能缓解，当时未予重视，未就医诊治。2年来患者上述症状仍反复发作，曾于我院等反复住院治疗，曾行2次“冠脉造影及冠脉支架植入”，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，予阿司匹林、他汀、倍他乐克等药物保守治疗。近一周前受凉后出现一次体温升高，37.6摄氏度，当地社区医院输液治疗后患者体温正常，咳嗽气喘加重，伴有胸前区闷痛不适，夜间不能平卧，伴有腹泻，腹痛，进食少，患者今日来我院门诊就诊，胸部CT提示慢支炎症，排查新冠肺炎后，为求系统诊治，今收入住院。入院时：无明显胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无特殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来自觉胸闷憋喘，10天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咯黄痰，胸闷、憋喘较剧，遂来我院查胸部CT示（本院 2019-02-20）：1、右肺上叶占位，考虑新生物。建议穿刺活检； 2、两肺支气管扩张伴感染。3、慢性支气管炎、肺气肿。4、右侧胸腔少量积液，纵隔多发淋巴结肿大。入我院检查示：痰图片示：见到鳞状上皮、纤毛柱状上皮及炎性细胞；病理诊断示：（右上肺）恶性肿瘤，考虑为小细胞癌，特免疫组化检测；T细胞免疫检测示无明显异常。予卡铂0.4g+依托泊苷150mg方案化疗2周期，今日来院要求入院再次化疗，门诊遂于今日收住入院。,入院症见：患者偶咳，咯黄痰，胸闷憋喘较剧，无痰中带血，无胸痛、心慌，无发热，纳少，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后半年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，夜间明显，胸闷，无发热，无胸痛，至我院就诊，查肺功能：支气管舒张试验（+），小气道病变。予以对症治疗后，症状未见明显改善。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 寒痰阻肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午无明显诱因出现左侧肢体活动无力，持续约1分钟，自行缓解，未予重视，今日晨起后再次出现上述症状，为明确诊治，至我院，门诊以“短暂性脑缺血发作”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头昏沉不适，发作性左侧肢体活动无力，持续约1分钟，自行缓解，无意识障碍，无肢体抽搐，耳鸣、耳闷，耳后胀痛不适，脑鸣，易心烦，饮食尚可，二便可，夜寐差。舌质红，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月余前无明显诱因出现头晕、行走不利，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，双膝关节时疼痛不适，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前突发胸痛，在市二院诊断为“急性心肌梗死”，予行急诊PCI术，植入3枚支架，予对症治疗后症状好转出院（具体不详）。后患者逐渐出现胸闷憋喘，反复发作，自行服用抗血小板聚集、调脂、改善心肌供血等药物，效果欠佳。2018年11月，患者症状再作，在市四院行冠脉CTA：PCI术后改变：左冠脉前降支、回旋支多枚支架留置，相应管腔结构欠清，左冠脉主干、前降支散在非钙化性斑块形成，继发管腔轻度狭窄，左冠脉前降支第一对角支、中间支多发混合斑块形成，继发管腔重度狭窄，左冠脉回旋支多发混合斑块及非钙化斑块形成，继发管腔重度狭窄，右冠脉多发非钙化性斑块及散在钙化斑块形成，继发管腔轻度狭窄。后行CAG：左主干未见明显狭窄，左前降支原支架内通畅，未见明显狭窄，左回旋支近段长病变，狭窄最重约85%，原支架内通畅，支架远段出口处狭窄85%，右冠脉近段狭窄约60%，TIMI血流III级。术后患者仍时有憋喘发作，患者未予重视。今日晨起患者感胸闷憋喘明显加重，端坐呼吸，气短乏力，心慌汗出，持续不能缓解，遂至我院就诊，门诊拟“急性左心衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘明显，端坐呼吸，气短乏力，心慌汗出，腹胀纳呆，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无头晕头疼，纳欠佳，大便偏干，小便少，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现胸痛，伴胸闷憋喘，汗出气短，自服“速效救心丸、拜阿司匹林、倍他乐克”后症状未缓解，夜间憋喘较甚，呼吸困难，不能平卧，遂由家人送至丰县中医院住院治疗，查TNI 0.18ng/ml CKMB10.78ng/ml，NT-Pro BNP 4695pg/ml 考虑急性心肌梗死，为进一步诊治转入我院。入院时：患者无胸痛腹痛，胸闷憋喘，乏力气短，夜间不能平卧，呼吸困难，纳少，腹胀，双下肢水肿，小便尚调，大便干结，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，4天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期不规则，2-3天/40天+，量少，色红，少量血块，有轻度痛经史，G5P0，工具避孕；患者近半年来无明显诱因下出现下腹疼痛不适，伴腰酸，带下量中，色稍黄，无异味，偶有瘙痒，未予重视；近1周来腹痛较前明显加重，腰酸不限，劳累及性生活前后症状加重，遂至我院门诊就诊，予妇科检查提示盆腔炎症；LMP：2019-10-09，量色同平素，严格工具避孕，暂无生育要求；现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛及两侧少腹疼痛不适，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉20余年前左侧面部出现一个米粒大小黑色皮疹，未予重视，皮疹未曾消退，随后20余年来患者发现黑色皮疹逐渐增大至黄豆粒大小，高出皮面，表面粗糙，近期患者发现皮疹轻度瘙痒，且影响美观，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。入院前查血常规、胸部CT、新冠核酸，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，收治住院。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹部不适，以剑下为主，伴有进食后哽噎感，服用中成药后无明显缓解，患者进食减少，反酸、左侧肋缘下酸痛不适、口干、口苦，小便正常，大便偏干，2-3日一行，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹胀待查：食管炎？收住入院。病程中患者上腹部不适，进食后哽噎不顺，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，阵发性头晕、胸闷，活动后加重，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便偏干。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年7月于我院行胸部CT检查发现右肺下叶占位，胸部CT(2019-07):1.右肺下叶背段炎症？2.两肺间质纤维化、肺气肿。3.纵隔内多发小淋巴结，左肺门多发钙化灶。4.冠状动脉钙化。未予特殊治疗，2020年7月于我院内分泌科住院时复查胸部CT示（2020-07-29）:1.右肺下叶背段高密度影，较前片（2019-7-8）明显增大。建议查肿瘤标记物；2.两肺间质纤维化、肺气肿，大致同前。3.纵隔内多发小淋巴结，左肺门多发钙化灶，大致同前。4.冠状动脉钙化。考虑患者右肺下叶占位恶性可能性大，遂于2020-08-15在我院胸外科行“胸腔镜右下肺叶切除术”，手术顺利，术后患者曾乳糜胸，考虑淋巴瘘可能，对症处理好转。术后病理示：右下肺癌，组织分型待免疫组化检测，肿块大小3*2.5*2cm，紧邻肺膜，切端未见癌累及，第7、11组淋巴结未见癌组织转移。免疫组化示：CK（P） +；CK7 -；TTF-1 -；P40 +；P63 +；CK5/6 +；Sy -；CgA -；NaspinA -；Ki67 约40%+；弹力纤维 +；结合HE切片，本侧为鳞状细胞癌（中分化），癌累及肺膜。患者术后患者恢复可，肿瘤分期为ⅠB期，临床指南未推荐对肺癌ⅠB期术后病人行辅助化疗，但患者本人强烈要求化疗，签署化疗知情同意书，排除禁忌后，2020-9-19、2020-10-10、11-06、12-04予“多西他赛120mg d1+卡铂0.4 d1，q21d”方案化疗4周期，过程顺利。化疗期间患者胸部CT曾提示肺部炎症，无明显发热、咳嗽、咳痰症状，抗感染治疗后好转，近20天来患者自觉气短明显，且近来反复上呼吸道感染，为求进一步治疗入我院。入院时：患者自觉气短，无明显憋喘，无咳嗽、咳痰，无发热、畏寒，阵发性右上腹不适，偶有右上腹隐痛，程度较轻，但夜间影响睡眠，食纳尚可，夜寐欠安，大小便无异常，舌红，苔白，脉弦细，自发病来消瘦约5kg。

Answer: 气阴亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-01因“左足背皮肤破溃渗液伴窦道形成”至徐州市中心医院骨科住院治疗，初诊为左足骨髓炎，于2015-01-10在腰麻下行“左足骨髓炎病灶刮除VSD吸引术”，1周后拆除VSD，行“左足清创+VSD负压吸引术”治疗。于2015-01-17在全麻下行“左足清创、游离植皮+VSD负压吸引术”，术后病理：左足高分化鳞癌。转入肿瘤内科，行奈达铂30mg+替吉奥d1-14口服化疗。2015-03-04查PET-CT示：左侧足背皮肤增厚FDG代谢异常增高，考虑恶性病变伴双肺多发转移及双侧腋窝、双侧腹股沟区淋巴结转移。2015-3行左侧下肢切除根治术。2015-04-10、4-30、05-20、06-15、07-06在我科化疗5周期（奈达铂40mg d1-3+替吉奥40mg Bid d1-14）。2015-7复查胸部CT：1.两肺多发转移瘤，2.甲状腺右叶占位。上腹部CT未见占位。一直予内科保守治疗。末次复查:2019-04-01，查胸部CT :1、两肺多发转移瘤，较前相当。2、甲状腺右叶小片稍低密度影，同前，建议：彩超检查。腹部CT ：1.胆囊炎、胆囊多发结石。2.右肾实质内小囊状稍高密度影，考虑高密度囊肿。3.右肾肾盂内点状致密影，考虑结石/钙化。4.子宫增大，密度不均匀。建议：结合彩超检查。评价SD。病程中患者逐渐出现乏力，昨日起患者乏力加重，为求进一步中西医结合治疗住入我科。患者现乏力，偶有咳嗽，痰少，无胸闷胸痛，无喘促，无发热，时感左下肢隐痛，纳谷不香，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3天无明显诱因出现胸闷痛，时作时作，反复发作，心前区及右胸均有出现，发作无明显时间特异性，伴恶心干呕，无大汗乏力，无头晕不适，无心慌，未予特殊诊治，今日发作较前明显频繁，胸闷痛症状无明显加重，遂今日至我院门诊，查心电图提示：窦性心律，II、III、AVF导联ST段稍抬高，心率59次/分。为进一步诊治，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者时有胸闷痛不适，痛无定处，发作时伴恶心干呕，无大汗乏力，无头晕不适，纳差，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎静滴治疗，症状未见缓解，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前开始反复出现胸闷憋喘，活动时加重，休息后可缓解，夜间阵发性呼吸困难，患者未予重视，未进行规范化治疗。1天前患者受凉后自觉胸闷憋喘较前加重，夜间不能平卧，心慌乏力，无明显胸痛放射痛，遂至我院就诊，为进一步诊治，予急查新冠抗体排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，心慌气短，四肢乏力，无明显胸痛放射痛，无恶寒发热，无晕厥黑矇，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳差，大便秘结，小便少，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予以治疗，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月前无明显诱因下开始出现左肩关节疼痛，活动受限，休息后未见明显缓解，症状反复发作并逐渐加重，也曾在其他医院行针灸、穴位注射等保守治疗，效果不佳。逐渐感觉左肩部疼痛,并伴肩关节各向活动明显受限，疼痛呈持续性,自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“肩关节粘连（左）”收入我科。入院时见：患者一般情况尚可，左肩关节疼痛活动受限明显，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前受凉后出现咳嗽，咳痰，痰少，色黄，易咳出，夜间加重，伴发热，在当地社区卫生服务中心输液治疗（青霉素、利福霉素等），效果不佳，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰伴低热，今来我院就诊，门诊查CT（2019-12-23本院）示：两肺多发结节。肝右后叶低密度区。为求进一步诊治，收入我区。病程中，患者无胸痛，无寒战抽搐，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，于我院行混合痔切除术,术后至今创面不愈合,露出红色肉芽组织,周围疤痕增生,便后滴血,遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经规则，G5P1，顺产。患者平素无明显不适，2020-05-21体检发现子宫后方回声增强，最大约28*16mm内示光带分隔，左侧附件区探及无回声区，大小约46*29mm，边界清晰。末次月经：2020-07-03，量色质如常。遂07-10至我院妇科门诊查彩超提示内膜厚4.7mm，回声不均，左侧卵巢大小31x18mm，内见储备卵泡4-6枚，左侧卵巢旁见50x25m囊性暗区，壁光，右侧卵巢大小35x14mm，内见一直径约4mm强光斑（未见纸质报告）。建议患者进一步手术治疗，排除新冠后拟以“盆腔肿物”收治入院，刻下：患者神清，精神好，无异常阴道出血，无腰酸，偶有小腹坠胀感，无肛门下坠感，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前每于劳累后出现胸闷胸痛，呈阵发性，位于心前区，休息后能缓解，多于活动后或情绪激动时诱发，发作时伴有头晕、体倦乏力，无恶心呕吐，多次于我院就诊，诊断为“冠心病”收入院，予扩冠、抗血小板、改善心脑供血，改善循环等对症治疗，病情好转出院。长期口服阿司匹林、施慧达、倍他乐克、麝香保心丸等，病情控制尚平稳。1周前因装修噪音患者自觉胸闷痛较前加重，伴心慌头晕，无汗出，服用上述药物疗效欠佳，现患者为求进一步诊疗，遂就诊于我院，经门诊收住我科。入院时：患者胸闷痛间作，头晕头昏，心慌，无明显胃痛反酸，无憋喘，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，夜寐欠安，小便频,大便秘。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余前体检发现血糖升高，稍感口干、多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，目前降糖方案：“沙格列汀5mg 1/日，二甲双胍 0.5 1/日，天芪降糖胶囊3粒 3/日”，平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹8mmol/l，餐后2小时13-18mmol/l。近1周来患者口干多饮多尿症状明显，测血糖高达17mmol/l。遂来本院。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，无呕吐，双目视物模糊，四肢无麻木，体倦乏力，时有汗出。纳食一般，夜寐尚安，小便有泡沫，大便可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前因胸闷、心慌、憋喘就诊于徐州医学院附属医院行心脏彩超示1.大量心包积液；2.二尖瓣后叶瓣环钙化伴少量反流；3.主动脉瓣增厚，局部钙化伴微量反流；4.室间隔基底段增厚；5.左室舒张功能减退。曾就诊于我院住院治疗，好转后出院，症状时有发作。此次入院前半天，劳累后胸闷、憋喘，为进一步诊治，收入我科，入院时：患者胸闷、憋喘，劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，未诉胸痛，腹胀纳呆，心悸少寐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年3月22日无明显诱因出现头晕不适，当时至徐州市中心医院查头颅CT示：左侧基底节区腔隙性梗塞灶。经入院予活血化瘀、改善循环、营养神经、调脂、稳定斑块等治疗好转后出院，出院后症情时有反复。2018年12月24日患者头晕又作，当时患者至徐州矿务局总医院治疗，入院诊断：后循环缺血，入院经抗血小板，活血化瘀，改善脑代谢等治疗后患者症情不见好转，现患者为求进一步中西医结合治疗遂至我科入院治疗，入院时：患者神情，精神焦虑紧张，头晕阵作，无头痛，无恶心呕吐，耳鸣听力下降，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，纳食差，剑突下伴左上腹不适，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，夜寐一般，尿急，大便溏，舌质暗红，苔少，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有心功能不全病史，昨日无明显诱因突发胸闷憋喘不适，至市三院急诊查BNP示1500pg/ml，予静推速尿、口服利尿剂（具体不详）后症状改善，后患者出现头晕、头胀、头昏沉不适，伴有口角流涎、行走不利，由家人送至我院，为系统治疗收入住院。入院时患者神清，精神差，头晕、头昏沉不适，口角流涎，言语含糊不清，胸闷、憋喘时作，左侧肢体无力，能站立、勉强能拄拐拖行，纳食差，夜寐差，大便正常，小便频急。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，右膝关节疼痛，无胸闷、心慌，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐欠安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴少许便血，色鲜红，量少，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，质稀，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前起因工作劳累后出现腰部酸痛不适，休息后改善，未予明显重视，2月前受凉后自觉症状较前加重伴右下肢麻木，以大腿前侧及内侧为主，今为求中西医结合治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神可，腰部酸痛伴右下肢疼麻木，久站后加重，无头痛头晕，无恶心呕吐，无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因下突然出现右下肢活动不利，行走拖沓，伴有咳嗽咳痰，胸闷气喘，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至我院就诊，查头颅MR示：左侧半卵圆中心急性或亚急性脑梗塞。诊断“急性脑梗塞”，经治疗好转出院。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右下肢活动不利，行走拖沓，言语欠清，咳嗽咳痰，胸闷气喘，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，尿频，大便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后可缓解。平素服用立普妥、阿司匹林、恬尔心控制病情，效果一般。1周前患者无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色?白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前自行发现全程肉眼血尿，无痛，偶有血凝块，至我院就诊查泌尿系彩超：双肾积水。后至徐医附院就诊查妇科彩超：宫颈部位不均质回声团块5.8cm*6.8cm，与周围组织分界不清，子宫肌层回声不均匀。膀胱后壁不规则增厚，约1.5cm。中腹部、盆腔CT：膀胱子宫陷凹团块，与子宫及直肠分界不清，直肠前壁稍增厚。双肾及输尿管全程积水。遂于2018-08-24行超声引导下行左肾盂穿刺引流术，术后肾积水及血尿症状缓解。2019-01患者阴道流出约100ml血性组织物，遂至徐医附院就诊，住院期间发现阴道直肠瘘，遂于2019-03-07行腹腔镜乙状结肠造瘘术，后于2019-03-21行髂内动脉栓塞术+化疗药物灌注术（具体药物不详），2019-05-28行子宫动脉化疗灌注术（具体药物不详），2019-09-22、10-12、11-08行抗PD-1免疫治疗联合阿帕替尼靶向治疗。2020年1月起在我院住院，患者家属要求保守治疗，在院期间反复发热，分泌物培养结果示：检出弗劳地枸橼酸杆菌，屎肠球菌，大肠埃希菌，经抗感染、对症处理等好转出院。病程中患者逐渐出现下腹坠痛，以肛门处为主，近2小时患者疼痛加重，现为进一步中西医结合治疗入院。入院时，患者下腹坠痛，无恶寒、发热，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，饮食、睡眠欠佳，大便干，小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因出现右足背红肿、热痛，右膝关节肿痛，于外院就诊，查尿酸升高（具体不详），诊断为“痛风、高尿酸血症”。10年来患者上述症状反复发作，期间口服秋水仙碱缓解症状。4天前患者关节肿痛再作，口服秋水仙碱2片 q2h无效，伴腹泻，遂来我科就诊，门诊拟“痹证”收治入院。病程中患者无发热，无鼻塞、流涕、无心慌，无胸闷胸痛,右膝关节及足部关节肿痛间断交替发作，无皮疹，无皮肤脱屑，无泡沫尿，纳可，无恶心呕吐，无反酸、嗳气，小便正常，腹泻，睡眠差。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前突感头晕频作，头昏，头重如裹，自觉面部麻木，一过性黑朦伴意识丧失，1分钟后好转，全身乏力，双下肢为著，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，考虑患者新发脑梗死可能。故为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，咳嗽咳痰时作，无肢体麻木，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，夜间盗汗，尿频、尿急、尿痛，大便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗（具体不详），遗留认知障碍、右侧肢体无力、语言不能，半月前症状较前加重，今为求进一步中西医结合康复治疗遂来诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清晰，精神差，反应迟钝，右侧肢体活动障碍，言语不能，纳寐可，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕伴昏沉不适，持续约10余分钟，无恶心呕吐，无视物旋转，无耳鸣，无口角歪斜，无黑矇晕厥，症状反复发作，现患者为求进一步中西结合诊疗遂来我院，现症：患者头晕头痛时作，体倦乏力，腰酸背痛，双足发凉，无发热，无意识丧失，无胸闷胸痛，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，无口干口苦，无咳嗽咳痰，无视物模糊，无双下肢浮肿.二便正常,饮食睡眠可,近期无明显体重下降.

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-6以“左下腹隐痛”起病，2016-6-30至我院门诊查彩超示：盆腔左侧混合性肿物（考虑来自卵巢？）。2016-7妇幼盆腔CT：1.盆腔占位，2.右侧附件区占位。2016-07-07于我院行“全子宫+双侧附件+阑尾+大网膜切除+左髂总淋巴结活检+左输尿管双J管置入术”。术后病理示：（盆腔）浆液性乳头状囊腺癌II级；子宫未见癌组织转移；（右侧）附件区未见癌组织转移；（大网膜）见癌结节1枚；（左髂总）淋巴结四枚未见癌组织转移。术后脐周切口脂肪液化，8-30在膀胱镜下行左侧输尿管双J管取出。2016-8至我科住院，上腹部增强CT：肝周多发占位，考虑腹膜转移瘤。2016-09-11、10-2、10-23、11-13、12-06、12-29化疗6周期，方案：紫杉醇210mg d1+奈达铂30mgd1-3。评价疗效PR。2018-1查CT：结肠肝区周围多发结节影，肝、脾周积液，较前（2017-07-14）新发。2018-1-14化疗，方案：多西他赛100mg d1+ 奈达铂针30mg d1-3，因胃肠道反应较重，02-06、2-27、3-24调整为洛铂40mg d1，化疗后出现Ⅲ°白细胞减少，予升白细胞治疗后好转。2018-06-04复查CT示病情稳定，2018-09-06复查CT结合肿瘤指标提示病情进展，2018-09-12、2018-10-17行紫杉醇210mg+洛铂40mg i.v.gtt q3w方案化疗2周期，化疗后出现Ⅳ°骨髓抑制，予升白细胞治疗后好转。2019-03于我院复查CT示病情进展，2019-03-26、2019-04-19行紫杉醇白蛋白300mg+洛铂40mg化疗2周期，化疗后骨髓抑制较前明显，2019-05-18、2019-06-13行紫杉醇白蛋白300mg化疗2周期。2019-08-20 腹部CT：卵巢Ca术后改变，与2019-5-14比较。1.肝脏腹膜转移瘤较前片稍明显2.胃周散在结节影，大致同前。胃窦壁增厚 建议：胃镜检查。3.胆囊术后缺如。4.腹水。2019-08-24行白蛋白紫杉醇300mg化疗1周期，2019-10-05 CT：卵巢Ca术后改变，与2019-08-20比较。1.肝脏腹膜转移瘤较前片稍明显2.胃窦壁增厚，胃周散在结节影，较前进展。3.胆囊术后缺如。4.腹水增多。2019-10-09行白蛋白紫杉醇200mg+卡铂0.3g化疗1周期。2019-11-13因腹痛急查腹部CT平扫：小肠扭转、梗阻，梗阻部位约位于回肠远段，邻近肠系膜水肿；肝周稍高密度影，较前片（2019-10-05）减小；胃窦壁略厚，较前片不明显；胆囊术后缺如；腹腔积液；乙状结肠冗长。2019-11-16患者诉腹痛较前加重，难以耐受，查体腹部压痛加重。告知患者小肠扭转、梗阻，现腹痛加重，有肠缺血坏死可能，预后极差，建议患者急诊手术治疗，患者及家属同意手术治疗，2019-11-16全麻行腹腔镜探查、开腹小肠扭转复位+坏死肠段切除吻合+肠粘连松解+腹腔结节切除活检术，探查发现：腹腔血性渗液约300ml，小肠广泛黏连，最下端致密黏连于盆腔，一段小肠显著扩张增粗紫黑色，长约100cm，最粗直径约8.0cm，远端小肠管空瘪，小肠系膜扭转严重，并可见膈顶、小肠系膜等多处小结节病灶，胆脾及大肠未及明显异常，根据术中探查考虑小肠系膜扭转严重，腔镜分离困难，决定中转开腹小肠扭转复位+坏死肠段切除吻合+肠粘连松解+腹腔结节切除活检术，术后入ICU监护治疗，患者病情平稳后转入普通病房继续治疗，治疗上予以抗炎、补液、胃肠减压、静脉营养支持治疗，患者一般情况渐好转，胃肠功能渐恢复，通气排便畅，流质饮食无特殊不适，逐渐过度为普通饮食，考虑患者病情明显好转，肠扭转、肠坏死治愈，告知出院注意事项后予以办理出院。术后病理示：腹壁腺癌结节，部分小肠充血、水肿、出血、粘膜慢性炎症糜烂，未见癌组织累及。02-19腹部CT：与本院（2019-11-15）全腹部CT平扫对比：肝右后叶下段低密度灶，考虑转移灶。右中腹部肠系膜“旋涡状”   考虑受压；建议：密切随诊。胆囊术后缺如；双侧肾盂少量积液  壶腹型肾盂可能。腹水（增加）。左上腹液体周围腹膜局限性增厚伴“壁结节”，考虑转移。建议复查。患者近4月恶心、呕吐反复，大便次数较多，日行数次，稀水样便，乏力、心慌不适，经胃肠减压引流术后未见明显好转，后予拔除。6天前患者出现咳嗽，有痰不易咳出，予抗感染治疗后好转，2小时前咳嗽咳痰较前明显加重，今为求进一步中西医结合诊治由急诊收入院。患者仍咳嗽，有痰不易咳出，恶心、呕吐，纳差，乏力、心慌，胸闷，无憋喘，无明显腹痛，腹胀，无阴道流液，大便未解，小便尚调，夜寐欠安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前出现腹部胀满不适，以脐下为主，肛门部坠胀感，排气减少，大便正常，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，患者纳眠可，就诊于我科，查凝血功能、肝功、肾功、血糖、血脂、电解质、肝炎四对、甲状腺功能、肿瘤7项查无明显异常。生化全套（病房） 血清铁离子 36.58umol/L↑。甲状腺彩超检查结论：甲状腺声像图未见明显异常。心脏彩超检查结论：左室舒张功能减退。胸部CT：检查结论胸部螺旋CT平扫未示明确异常。腹部CT检查结论：胆囊炎。盆腔少量积液.予以对症治疗后好转出院，1天前患者腹胀又作，为求进一步治疗，门诊收住入院。病程中患者腹部胀满，排气减少，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠一般，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突发昏迷、意识朦胧、右侧肢体无力，遂至当地医院就诊，查CT提示外囊区脑出血破入脑室（积血50ml），行改良-立体定向软通道颅内血肿清除术后生命体征稳定，今为求进一步治疗入院，病程中意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠振，意识朦胧，可自行睁眼，右侧肢体无力，语言不能，不能行走，左手可部分抓握，偶有咳痰，无发热、寒战，无恶心呕吐，无腹泻，夜寐尚可，大便稍干，小便失禁，舌淡苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年因“结肠癌”行根治性手术，术后辅助化疗6周期，定期复查。2018-12发现双肺多发占位，未行特殊治疗。患者2019-01出现腰骶部疼痛，2019-04于我院查腰椎MRI：L4椎体骨髓水肿；L1椎体陈旧性压缩骨折（未见腰椎骨质破坏）。后查CA125 42.31U/ml↑,CA19-9 454.36U/ml↑,CEA 607.89ng/ml↑。腰椎CT：1、腰1-5椎间盘膨出；2、腰5-骶1椎间盘中央型突出；3、腰椎退行性变，L1椎体压缩性改变；4、L4椎体左部骨质密度减低。胸部CT：1、两肺多发转移瘤，较前增多、增大；2、右前上胸膜见丘样隆起，较前增大。上腹部增强CT：左侧输尿管上段占位，肾盂积液，建议：输尿管镜检查及中下腹部增强CT；右肾多发囊肿；两肺多发结节。明确诊断：结肠癌肺转移。2019-04-19、05-10、06-01、06-22、07-13、08-03行卡培他滨1.5 Bid d1-14单药化疗6周期，化疗期间05-31查胸部CT：与2019-4-4胸部CT比较：1、两肺及右侧胸膜多发转移瘤，多数病灶较前缩小。2、两肺间质性改变。3、气管隆突下多发淋巴结，较前缩小。4、冠状动脉钙化。腹部CT：与2018-12-22腹部CT比较：1.左输尿管上段占位，较前略增大。2.右肾多发小囊肿可能，大致同前（2019-4-10 腹部增强）3.直肠Ca术后改变。4.右侧坐骨、右髋臼前缘、右髂骨后部及腰4椎体右侧多发成骨性骨转移瘤，新见。定期行唑来磷酸抑制骨破坏治疗。患者腰痛逐渐缓解。2019-09-04复查CT评价病情稳定，09-06口服卡培他滨单药维持化疗第7周期，过程顺利。患者诉时有左髋关节疼痛，口服羟考酮（10mg q12h）控制可，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无便秘腹胀，无发热，胃纳可，二便调，夜寐安，为求中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前开始反复出现胸闷憋喘，伴头晕、乏力，多于饱食及劳累后发作，每次发作数分钟到数小时不等，于我院住院治疗，诊断“冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定性心绞痛 心功能III级”，于2017-11-24行冠脉造影术示：LM无明显狭窄；LAD近中段内膜欠规则，狭窄40-60%，LCX未见明显狭窄；右冠近中段内膜欠规则长病变65-85%狭窄。与家人协商后对RCA病变处行PCI术，送入3.5*33mm、4.0*28mmXience PRIME 药物支架。术后患者规范服药，一般情况可。1天前，患者自觉胸闷、憋喘症状较前加重，伴有双下肢轻度水肿，夜间不能平卧，端坐呼吸。入院时：患者胸闷憋喘，乏力气短，偶感胸痛，夜间不能平卧，端坐呼吸。无恶寒发热，双下肢轻度水肿，纳差，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-10开始反复出现烧心，2018-11-01至徐州医科大学附属医院查胃镜示：胃窦变形，见一不规则粘膜隆起，表面充血、糜烂伴溃疡形成，底覆污苔，触之易出血，波及胃角，活检质韧，诊断胃癌。2018-11-12在全麻下行远端胃癌根治术，术后病理示：胃小弯腺癌（中-低分化），侵及胃壁浆膜层，肿瘤大小5*5*1.8cm，可见神经侵犯，上下切缘未见癌累及，小弯、大弯淋巴结见癌转移（3/6，3/12）癌结节3枚。另送“第12组”淋巴结见癌转移（2/5），pT4N3M0。术后恢复可，未行辅助化疗，定期复查未见明确复发或转移征象。2019-08-22胸部CT：左肺下叶局部肺不张，新见；左侧胸腔积液，较前增多（2019-06-29）；纵隔内、食管旁、左腋下及右心膈角多发结节，部分较前片增大。腹部CT：胃癌术后，吻合口壁略增厚，较前片（2019-06-29）略明显；肝内多发稍低密度，新见；腹盆腔内多发结节，部分较前增大；腹腔积液，较前片增多。评价PD，2019-08-27开始行奥沙利铂200mg+替吉奥40mg po bid  d1-14 q3w方案化疗第1周期，09-03行洛铂40mg胸腔内灌注化疗，胸水减少，09-17、10-13、11-06、11-29、12-23继续行原方案化疗5周期，最佳疗效评价PR，2020-01-13腹部增强CT：与2019-10-09腹部增强CT比较：胃癌术后，吻合口壁略增厚，较前稍明显。2020-01-17口服替吉奥（40mg po bid  d1-14 q3w ）单药化疗2周期。2020-03-31胸部CT示两侧胸腔积液。两肺腋窝、纵隔内及心影右前下缘多发肿大淋巴结。2020-04-01腹部CT：胃癌术后，吻合口壁略增厚，较前片（2019-06-29）变化不明显；肝左叶稍低密度，较前片明显；腹主动脉旁、残胃周及心膈角多发增大淋巴结，较前片增多、增大；两侧胸腔积液，新见。评价PD，2020-04-03、2020-04-06行洛铂40mg胸腔灌注化疗2次，治疗后骨髓抑制明显，对症处理后好转，2020-04-28行沙培林2KE胸腔灌注治疗1次，2020-05-07、05-30行白蛋白紫杉醇300mg化疗2周期，出现白细胞II-III级下降，经G-CSF对症治疗好转，期间05-29复查影像评价SD，今为行第3周期化疗入院。入院时患者诉乏力，无咳嗽、憋喘，进食后有时上腹部不适，无恶心、呕吐，偶左肩胛骨下角旁隐痛，不影响睡眠，无腹胀，无呕血、黑便，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便2日1行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后自觉发热，体温最高37.8度，咳嗽阵作，咳少量白粘痰，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，自觉全身酸痛，自服扑热息痛处理，效果欠佳；现患者仍偶有低热，为求进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前不慎跌倒摔伤左肩，当时即感左肩关节疼痛剧烈，不能活动，昨日于当地医院拍片示：左锁骨远端骨折。患者为求进一步治疗，今来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“左锁骨远端骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，刻下患者神志清楚，左肩部肿胀，疼痛，活动障碍，食纳欠佳，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感背部疼痛不适，晚间发现右背部出现一枚绿豆大小红斑丘疹，伴轻度针刺样疼痛不适，患者未予重视，近日发现红斑水疱逐渐增多，并扩展至右胸部，针刺样疼痛感较前较重，夜间为甚，曾至徐医附院肾内科查肾脏彩超、肾功、血常规、凝血功能等未见明显异常，但疼痛仍较明显，遂至我院皮肤科门诊就医，诊断为“带状疱疹”。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年体检时发现血糖升高，未予重视，2004年出现口干多饮、伴消瘦，查随机血糖11.6mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。开始服用二甲双胍、伏格列波糖等降糖药物，2007年开始使用胰岛素，现方案：诺和锐早10U中8U晚10U饭前、长秀霖18U睡前皮下注射，配合二甲双胍0.5 bid、伏格列波糖0.2mg tid、盐酸吡格列酮30mg qd”，血糖控制不稳。近1周患者自觉体倦乏力，自测空腹血糖7-10mmol/l，餐后2h血糖11mmol左右，遂至我院门诊就诊，现为求进一步系统诊治，收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，视物模糊，自觉手足发胀，右腿偶有针刺感，纳食可，夜寐安，二便尚调。近半年体重上升约3kg，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前骑电瓶三轮车不慎摔倒致右肩、腕部肿痛畸形，活动受限，患者受伤时未昏迷，神智欠佳，对受伤过程记忆不清。遂急诊到当地医院行X线检查示：右侧肩关节脱位，右侧桡骨远端粉碎性骨折，骨折移位明显。建议上级医院进一步治疗，遂来我院门诊，我科检查后，门诊以“右侧肩关节脱位，右侧桡骨远端骨折”。现患者右肩及腕部疼痛肿胀，活动受限依然，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始出现活动后胸闷不适，稍有憋喘，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿,夜寐差，伴气短乏力，患者于外院就诊，诊断为“心力衰竭”，给予强心、利尿、扩血管等治疗，好转出院。3年来患者反复于我院及外院住院治疗。1天前，患者再次出现胸闷、憋喘，夜间不能平躺，伴双下肢水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性左心衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色黏痰，心悸怔忡，双下肢水肿，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日晚上11时许在卫生间不慎滑倒致腰部疼痛不适伴弯腰活动受限，在家卧床休息一夜不见症状好转，今晨明显感觉坐起困难疼痛。患者及家人为求诊治来我院就诊，门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11余年前双小腿皮肤出现少量指甲大小片状鳞屑性红斑，伴有轻度瘙痒，遂至仁济皮肤病医院就诊，诊断为“银屑病”，予以药物（不详）内服等治疗，病情好转不明显，不久皮疹逐渐增多并连成大片状，又至北京军区中医院就医，予以自制药物外用，病情好转不明显，皮疹逐渐扩展至全身，病情时好时发，呈冬重夏轻特点，最近7年来患者一直于我科门诊行窄谱紫外线照射治疗，病情较稳定。2017年2月曾于我科住院治疗,予静滴甘草酸苷、阿奇霉素静滴，配合紫外线、中药熏洗治疗，症状好转后出院。半个月前无明显诱因患者全身红斑鳞屑再次复发，逐渐增多，部分皮损连成大片状，为求进一步治疗，遂来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前常于活动时出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因感头晕头昏时作，予当地医院就诊，查头颅CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞，诊断：脑梗塞，静脉用药治疗，症状反复发作，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时：患者头晕频作，头昏时作，无恶心呕吐，时有四肢乏力，胸闷心慌阵作，胸痛不显，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显原因出现双膝关节疼痛，左侧较重,开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现双膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者双膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至我院门诊就诊，行双膝关节X线片检查示：双膝骨关节炎。现患者双膝关节疼痛持续不见好转，门诊为求进一步治疗收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛依旧，左侧重。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-05自行触及右乳肿块，至徐医附院就诊，2017-05-18全麻下行右乳改良根治术，术后病理：（右乳）浸润性癌，II级。肿瘤大小：2.7*2.3*1.5cm，脉管内见癌栓，未见明确神经侵犯，乳头皮肤、梭行皮肤及基底切缘均未见癌累及。腋窝淋巴结16/24枚见癌转移。免疫组化：Ki67（+，约50%），P53（-），ER（-），PR（+，约20%)，Her2(+++)，EGFR（部分+），CK5/6（-），AR（+，约70%），E-cadherin(膜+），p120（膜+），TopII（+，约30%），EMA（+）。术后行8周期化疗（CA-D）。化疗后序贯放疗，后定期复查见肺部结节持续增大，2018-10-19徐州医科大学附属医院查胸部CT：“右侧乳腺Ca术后”改变，较前片（2018-08-16）两肺部分结节略有变大（转移可能大）；2018-10-22腹部MR：脂肪肝表现，肝右叶上段及后段血管瘤可能大；2018-10-25脊柱MR：脑内腔隙灶，腰椎退行性改变，L5-S2异常信号影（转移？），建议PET-CT。考虑肿瘤进展，合并肺、骨转移，建议放疗，患者至上海医院会诊后至二院，查骨ECT示腰椎骨转移，行椎体病灶放疗10F，后口服希罗达+拉帕替尼治疗至今，定期行唑来膦酸抑制骨破坏，末次唑来膦酸治疗时间：2019-07。2019-01-22复查胸部CT见肺部结节缩小，腰椎转移灶无明显变化。2019-05-09查胸部CT、脊椎MR提示SD。2019-08复查评价：PD。现为行进一步检查治疗入院。患者现无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，偶感恶心，腰部隐痛，稍乏力，纳谷一般，二便调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：7年余前突发右膝关节疼痛，红肿热痛，后逐渐出现左膝关节、双手MCPJ1-5及PIPJ1-5、双腕、双肩、双肘、双膝、右踝红肿热痛，交替发作，劳累后加重，3-7天自行好转，间歇期如常人，平均每年发作8-9次，多次查血尿酸升高，最高为860umol/L，最低463umol/L，自服秋水仙碱、别嘌呤醇，疼痛明显时服用双氯芬酸钠，后自行停用，4个月前别嘌呤醇改为非布司他，间断口服秋水仙碱、双氯芬酸钠，近3天患者左手MCPJ2-3、右膝、右踝肿痛明显，压痛阳性，为进一步治疗，遂就诊于我院，门诊拟“痛风”收治入院，病程中患者左手MCPJ2-3、右膝、右踝肿胀，压痛阳性，右膝、右踝局部皮温较高，双手晨僵，双手不能握紧，左肘不能伸直，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019年1月患者至我院行冠脉支架植入术时发现血肌酐升高为192.28umol/L，轻度贫血（102g/L），无电解质紊乱，无蛋白尿，仅口服金水宝对症治疗，未予定期复查；后患者渐出现双下肢水肿，晨轻暮重，20天前因患者双下肢水肿加重，遂至当地医院就诊予双克50mg 2/日，螺内酯20mg 2/日、地高辛 0.125mg 1/日及海昆肾喜胶囊2# 3/日口服，后复查血肌酐及血尿酸仍持续升高,血肌酐为321.8umol/L，血尿酸为630.6umol/L，遂停螺内酯、双克及地高辛口服；后予7月4日院外复查肾功能提示血肌酐为594.4umol/L，UA 1161.7mmol/L，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：乏力倦怠，双下肢水肿，活动后心慌，无明显胸闷憋喘，无胸痛，时有恶心干呕，眠一般，二便尚调。。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年10月无明显诱因出现双手多关节伸侧面散在红斑，11月出现颜面部皮疹，自诉口服强的松10片qd，后减至1片qd，2017年4月6日至徐医附院皮肤科就诊，查抗ds-DNA、ANA、抗组蛋白抗体均阳性，后转至风湿免疫科，查RBC2.52×1012/L、Hb 74g/l，抗双链DNA抗体 200.0IU/ml,抗核抗体 4.60，蛋白尿2+、隐血+，低补体，诊断为“系统性红斑狼疮”，予强的松、硫酸羟氯喹、白芍总苷等治疗，出院后予甲泼尼龙4片qd、硫酸羟氯喹0.1g tid、白芍总苷0.6g bid治疗；2017年11月23日因双下肢浮肿至徐医附院住院，予环磷酰胺冲击（剂量不详），出院后予强的松早10片，晚4片（每周减1片），白芍总苷2粒bid，羟氯喹2片bid，贝那普利1片qd治疗，2018年1月至6月予环磷酰胺治疗，累及5.8g，6月停用环磷酰胺改吗替麦考酚酯2片tid，2019年3月出现全身浮肿，自服强的松早10片晚4片，吗替麦考酚酯2片bid治疗。4月在我院行肾脏穿刺术，北京协和医院肾脏病理结果回示：符合狼疮性肾炎IV-G（A/C）合并V型，治疗分别于3-27行甲强龙500mg*3天、4-12行甲强龙160mg*3天、4-20行甲强龙160mg*3天，联合环磷酰胺0.6g*3次（分别于4.1、4.16、4.23)+他克莫司1mgqd治疗，之后因出现血肌酐升高，停用他克莫司，静滴环磷酰胺0.6*5（2019.5.16、6.1、6.21、7.12、8.2），环磷酰胺于我科已累计4.8g，蛋白尿减少，血浆白蛋白升高，病情有好转，现强的松3粒qd已服用半月，本次入院为第9次应用环磷酰胺诱导缓解治疗，入院时：患者颜面及双手散在陈旧性色素沉着，库兴面容，尿中有少量泡沫，颜面部及双下肢无明显水肿，无发热，无咳嗽咳痰，乏力倦怠，纳寐尚可，二便基本正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前因车祸伤及右膝关节，致右膝关节肿痛畸形活动受限，头面部平皮肤擦伤、右侧内踝处皮肤擦伤，可见斜行伤口约1.5cm，未见活动性出血，可见伤口渗血。患者受伤时无昏迷，对受伤过程记忆清晰，为进一步治疗，急送致当地医院行X线示：右侧股骨髁及髁上粉碎性骨折，右足多处骨折，建议CT检查。头部CT示：头部CT示：颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确出血及脑挫裂伤。右侧颧骨骨折。给予对症处理后，建议转入上级医院进一步治疗。家属为求进一步治疗，前来我院就诊。急诊科检查后，给予胸部CT示：两肺下叶背侧模糊影 考虑（1）坠积效应（2）挫伤待排；两肺叶多发小片高密度 建议对比前片、随诊；脂肪肝；十二指肠憩室。右膝CT示：右股骨下段粉碎性骨折，右膝关节腔积液。右踝CT示：右足外侧楔骨、骰骨及第4跖骨粉碎性骨折；右足舟骨及第5跖骨基底部撕脱性骨折；左足舟骨可疑线样骨折。新冠肺炎抗体检查阴性。急诊为求进一步治疗，急诊以“右侧股骨髁及髁上粉碎性骨折，右足外侧楔骨、骰骨及第4跖骨粉碎性骨折，右足舟骨及第5跖骨基底部撕脱性骨折，右侧内踝皮肤开放性损伤伴广广泛皮肤擦伤，头面部皮肤擦伤”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无头晕头痛，无恶心呕吐，未进食，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前因尿频,夜尿3-5次，至当地医院查尿常规示蛋白1+，潜血1+，24h尿蛋白定量0.25g，肾功能正常，其后至南京军区总院就诊，查彩超示“右肾囊肿”，行“微创手术”治疗；予肾炎宁片、ARB（具体不详），2011年血肌酐升高（具体数据不详），2013年血肌酐138umol/L，尿蛋白+-，24h尿蛋白定量0.25g，患者至北京广安门医院就诊，予替米沙坦、开同、金水宝、小苏打及中药治疗，患者近7年血肌酐持续波动在正常上界，2018-09查血肌酐111umol/L，UA541umol/L，尿蛋白+，潜血+，患者2018年10月曾于我科住院治疗，查彩超：脂肪肝声像，双肾体积稍减小、实质回声增强  请结合临床，胰脾未见明显异常；生化：白蛋白 44.8g/L,谷丙转氨酶 22.8U/L,谷草转氨酶 27.9U/L,尿素氮 11.13mmol/L↑,总胆固醇 4.12mmol/L,肌酐 119.20umol/L↑,球蛋白 30.6g/L,葡萄糖 5.82mmol/L,低密度脂蛋白 2.67mmol/L,总二氧化碳 24,甘油三酯 1.63mmol/L,总蛋白 75.4g/L,尿酸 384.0umol/L；尿常规：潜血1+；24h尿量0.03g。予替米沙坦、非布司他、双密达莫及中药等治疗，好转出院。患者近日自觉乏力不适，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者自觉乏力不适，活动后加重，纳食可，夜寐安，夜尿3-5次，大便正常；否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5年前受凉后出现骨盆带的近端肌肉酸痛，渐至颈、肩胛、颈部肌肉酸痛，就诊于我院门诊，诊为“风湿性多肌痛”，予激素、甲氨蝶呤、雷公藤多苷口服，病情控制尚可，激素自15mgqd减量10mgqod；2015年5月自觉上述症状明显较前加重，且伴大腿根部疼痛，入我科住院治疗，入院后查髋关节MRI提示右侧股骨头坏死，以保守治疗为主；查骨密度提示骨质疏松，予唑来磷酸针静滴改善骨质疏松，同时予抗炎、抑制免疫治疗后病情好转出院，出院后患者自停甲氨蝶呤、利塞磷酸钠，将激素减量至5mg qod，后因病情反复于2016年5月再次至我科住院治疗，入院后将方案调整为雷公藤多苷20mg tid口服，激素逐渐减停；患者出院后自行将雷公藤多苷减量至20mg bid，配合口服中成药；2017年5月因患者自行减药出现上述症状加重，自行口服双氯芬酸钠止痛，效果欠佳，遂再次住院治疗，入院后予雷公藤多苷20mg 3/日+甲泼尼龙 15mg 1/日口服后病情改善，出院后患者自行将雷公藤多苷减量至20mg 2/日，激素逐渐减量至2.5mg 1/日，2018年8月，患者因肌肉酸痛，入院治疗，予雷公藤20mg bid，强的松2.5mg qd后病情好转，2018年12月患者自行停药至今。1月前患者因双肩肌肉疼痛接受非正规保健按摩治疗，按摩后患者后背疼痛加重，现患者为求进一步治疗，由门诊收入我科，入院症见：双肩部及腰背部肌肉酸痛，纳眠尚可，二便调。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月无明显诱因下出现口干多饮，伴体倦乏力，测空腹血糖＞6.1mmol/L，患者未予重视，饮食控制结合运动锻炼降糖，症状未见明显缓解，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，多汗，动则汗出，乏力明显，头晕时作，偶有视物模糊，纳食可，夜寐欠安，多梦易醒，小便正常，大便2-3次/日，质溏薄。无视物模糊，无易饥多食，无四肢麻木刺痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年因左侧阴囊内分泌癌至中国人民解放军总医院手术治愈，术后恢复可。患者2011年无意中发现左侧腹股沟中分可扪及一直径约 1 x0.5 cm质软结节，无搏动感，局部无明显压痛。当时不伴潮热，盗汗、畏寒、发热、恶心、呕吐等不适。因自觉症状不明显当时未予重视，此后3年内，自觉上述包块大小无明显变化，但质地逐渐变硬，局部压痛明显，于2014-3-24在徐州市第一人民医院行超声检查，提示左侧腹股沟低回声包块。再次至中国人民解放军总医院住院治疗，排除手术禁忌于2014-04-22硬膜外麻醉下行左侧腹股沟肿物切除术，术程顺利，术后病理示：（左腹股沟肿物上方、下方）增生的纤维结缔组织及脂肪组织内见神经内分泌癌浸润，结合病史及免疫组化结果符合神经内分泌癌腹股沟转移。免疫组化示：CgA(+),Syn(+),CD56(-),CK7(-),Ki-67(+ 2-5%),CK5(-)。术后定期复查，病情稳定。2015-10-11在我院查彩超：左侧腹股沟区多枚低回声包块，边界清晰，最大13*10mm。2015-12-23复查彩超提示：左侧腹股沟所见多枚低回声，最大15mm×10mm，刀口下方见两枚低回声，较大5.7mm×5mm，内部回声不均，边界不清。右侧腹股沟未见明显肿大淋巴结回声。患者门诊口服中药治疗，2016-10-24至北京大学肿瘤医院复查PET-CT提示双侧腹股沟淋巴结大，未予处理，定期复查腹股沟处肿大淋巴结未示明显变化，定期予中医中药治疗。2020-07-07患者再次入住我院复查彩超示:双侧腹股沟淋巴结声像、血流形态异常。（左侧探及两枚淋巴结声像，大小36*10mm、29*6mm，右侧探及两枚淋巴结声像，大小29*6mm、33*8mm，形态扁平，皮质较薄，皮髓质分界清）,提示双侧腹股沟淋巴结较前增大,建议患者手术治疗,因家中有事延误至今。近2月来患者自觉头晕明显，自测血压水平波动较大，服用依仑平可降至正常范围，为求进一步治疗收治入院，入院时：患者自觉一般状况可，偶有头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，食欲正常，二便调，夜寐安，体重无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质硬，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，反复发病，多次住院治疗，病情时有反复，曾查胸部CT提示支气管扩张，肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断“慢阻肺、支气管扩张”。患者5天前受凉，出现头痛，畏寒，未测体温，未予重视，3天前咳嗽剧烈出现咯血，量约3-5ml，鲜红，遂至我院，门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，时有头晕，无明显喉间喘鸣，无胸闷憋喘，畏寒发热，饮食、睡眠欠佳，尿频，大便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因渐出现双侧乳房溢乳，后查垂体MRI发现垂体瘤，予溴隐亭1# qd口服治疗，病程中月经紊乱，月经周期波动于30天~50天，伴经量多，色暗，痛经。服用溴隐亭后，因胃部不适，自行停药，好转后继服。10年来反复发作。半年前入院治疗，经治疗后病情好转，溢乳不显。今为求进一步复查诊治收入我区。现症：神清，精神可，体倦乏力，怕冷，记忆力下降，心烦易怒，纳食欠佳，左下腹及左臀部刺痛，夜寐安，二便尚调。近期体重无明显改变。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往欠月经23-180天一行，7天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，2019年12月始间断于我院门诊调理，G0P0，患者未避孕2年未孕，有生育要求，2020年09月22日于我院查子宫输卵管超声造影：右侧输卵管全程显影，峡部略有折曲，壶腹部及伞端走形尚好，左侧输卵管自间质部至远端全程未见显影，右侧附件区造影剂弥散良好，且渐至盆腔左侧，考虑输卵管梗阻，建议下次月经干净后住院手术治疗，LMP：2020-11-07，月经干净第2天，现口服达英35第5天，患者为行进一步手术治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“左侧输卵管梗阻”收入院，入院时：患者神清，精神可，无异常阴道分泌物，偶有下腹疼痛，无腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明确诱因下出现口渴多饮，未重视，1年前，患者因视物模糊、双足麻痛至铜山市中医院查空腹血糖21.04mmolL，后多次复查空腹血糖均高于7mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，予“长秀霖18u睡前皮下注射联合秦苏1粒 2/日”降糖治疗，患者血糖控制欠佳，调整降糖方案为“长秀霖18u 睡前皮下注射，沙格列汀5mg 1/日，米格列奈钙片10mg 3/日”治疗，1周前复查见眼底出血病变，现为求进一步诊治遂入住我科。现症：口渴多饮，视物欠清，伴胸闷时作，双下肢乏力，双足麻痛，纳可，寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前劳累后感双侧髋部疼痛，伴有行走活动轻度受限，腹股沟处无明显压痛，髋部疼痛开始酸痛为主，休息后可减轻，近1年来疼痛症状渐加重，行走困难，难以远行，在家休息后症状缓解不明显，严重影响日常生活及休息。患者今来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入院。病程中无发热，饮食及二便正常，双髋部疼痛依然。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1个多月前双小腿出现多数芝麻粒至米粒大小不等红斑瘀点,伴足踝关节肿痛不适，遂至沛县华佗医院就诊，诊断为“过敏性紫癜”，收入院予以地塞米松、哌拉西林他唑巴坦、葡萄糖酸钙、热毒宁静滴等治疗10天，病情逐渐好转，皮疹消退，出院后一直口服醋酸泼尼松片4片，并逐渐减量至1片，配合口服复方芦丁片、双嘧达莫、盐酸左西替利嗪口服液等治疗，病情较稳定。患者2天前因受凉后出现发热、鼻塞等，昨日发现双小腿又出现多数瘀点、瘀斑，且逐渐增多，伴足踝关节肿痛，查血常规：WBC 15.6*10^9/L、NE 11.41*10^9/L、EO2.48*10^9/L、LY%6.3%、EO%15.90%、PCT175.0*10^9/L，尿常规：蛋白质-、隐血-、葡萄糖1+、酮体2+（沛县张寨镇卫生院 2019-01-06）。为求进一步治疗，遂来我科住院。入院时患者无发热不适，无腹痛，双侧足踝部关节疼痛，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 风热伤络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现关节肿痛，主要累及右肩、右侧PIPJ3、右膝关节，晨僵<1h自行缓解，于徐州二院查腮腺彩超提示双侧腮腺回声欠缺，ANA阳性，SSA抗体阳性，超敏CRP升高，AST偏高（患者自诉具体不详）诊断为“干燥综合征”，予白芍总苷0.6bid、硫酸羟氯喹0.2gbid，症状缓解不显。半月前患者就诊我科，诊断考虑为“结缔组织病”，予得宝松1支肌注、雷公藤多苷20mgbid口服，关节肿痛较前好转。今患者为求进一步诊治，门诊拟“结缔组织病”收住入院。入院时患者关节肿痛不显，无口干眼干，吃干食不需水送，无猖獗龋，无口腔溃疡，无雷诺征，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无腹胀腹泻，无尿频急痛，无皮疹，纳寐尚可，二便正常。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，就诊于徐州二院就诊，植入1枚支架（具体不祥）。长期服用“拜阿司匹林、波立维、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克缓释片”等药物治疗，病情尚平稳。2019-12-03我科行冠脉造影术，示：LM无明显狭窄；LAD近段钙化，LAD支架通畅，支架近段50%狭窄，支架远段60%狭窄；LCX近段40%狭窄；RCA近段自发夹层，能自行排空，TIMI血流III级。予抗凝、稳斑调脂、减轻心脏负荷，改善心脑供血、抑制心肌重构、控制血压血糖等治疗后好转出院，出院后规律服药。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷憋喘较前加重，伴明显头晕、乏力症状，遂今日至我院急诊就诊，查血糖3.0mmol/L，予以高糖对症治疗后，症状稍缓解，现为进一步诊疗收住入院，入院时：患者胸闷、憋喘，时作时休，心悸气短，夜间可平卧，无端坐呼吸，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现发作性肢体无力，可瞬间缓解，症状反复发生，近半月来患者自觉发作次数较前增多，时有持物跌落，于当地医院口服血栓通滴丸，症状反复，现症状不解，为求中西医结合诊治，来我院门诊，门诊拟“脑梗死”收入我科，入院时：神清，四肢活动正常，右眼视物模糊，左面部麻木，无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰，纳食尚可，夜寐安，大便秘结，小便调，舌淡，苔白，脉滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自述1月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，就诊于外院，查头颅CT提示脑梗，经治疗后症状稍有改善，仍留有头晕行走不稳，为求进一步治疗遂来我院，门诊以“脑梗死恢复期”收入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，言语清晰，咳嗽、咳痰,活动后偶有心慌胸闷，食纳可，夜寐差，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱,伴便血，色鲜红，有予太宁栓治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱。大便日行1次，质稀，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月反复出现胸闷心慌不适，突发突止，未正规治疗。昨日出现症状加重，发作较前频繁，情绪激动后亦可诱发，偶有头晕不适，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“心律失常”收住入院。入院时：患者仍时有心悸不安，胸闷不舒，形体肥胖，倦怠乏力，纳可，大小便尚调，夜寐尚安。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前无明显诱因突发头晕，头昏沉，伴行走不稳，至外院就诊，确诊为“脑梗死”，具体治疗不详，症状好转，今为求进一步中西医治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，无头痛呕吐。刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，言语尚利，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病/支气管扩张”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善,间断应用无创呼吸机。2小时前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛,饮食差,腹胀,双下肢水肿。急入我院急诊,心电监护：提示血氧：80%，心率90-100%，血压：120/85mmHg。急诊以“慢性阻塞性肺病急性发作”收入病区。患者近1周来，精神差，饮食少，间断气喘，咳嗽咳痰，无胸痛，腹胀，睡眠差，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/28天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G2P2，节育器避孕。今年起出现月经经期延长症状，前7天如正常月经，后无明显诱因淋漓出血10余天方净，伴腰痛不适。遂多次至我院妇科门诊就诊，予中成药口服后好转，停药即反复。LMP2019-06-10，淋漓至今方止。为求系统诊疗，患者06-28今至我院妇科门诊，查妇科彩超：子宫体大小47*41*48mm，形态规则，后壁肌层回声内见三枚点状强回声，余部位肌层均匀，内膜厚6.6mm回声不均，隐见6*3mm稍高回声，边界欠清。宫内节育器居中。宫颈见囊性暗区3*4mm。左侧卵巢大小32*18mm，右侧卵巢大小39*18mm。07-01进一步查宫腔镜检查：宫颈炎，子宫内膜炎，子宫内膜息肉。为求进一步手术治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，阴道流血量少，腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前车祸伤后出现右足背肿胀疼痛，不能下地行走，右足踝不能屈伸，左足踝内侧、右足踝外侧、右膝关节、右肘关节局部皮肤擦伤，以上部位关节软组织损伤疼痛。我院门诊行踝关节CT：右足内侧楔骨、中间楔骨骨折，建议复查。外伤部位X线片提示：右足、右肘关节、右胫腓骨未示明确错位性骨折，右肱骨内侧髁边缘点片稍高密度影，考虑永存骨骺/籽骨/撕脱性小骨片不除外，右腓骨近端可疑低密度影，裂纹骨折不除外，为求进一步治疗，门诊拟“右足折足楔骨骨折”收入院。目前患者一般情况良好，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，右足部症状如上诉，饮食睡眠可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10个月前无明显诱因出现消瘦，近十月来体重下降月3.5kg，食纳尚可，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无反酸、烧心及上腹部、胸骨后烧灼感，无胸闷心慌，无头晕黑曚，二便调，夜寐差，盗汗明显。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：消瘦，近十月来体重下降月3.5kg，食纳尚可，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无反酸、烧心及上腹部、胸骨后烧灼感，无胸闷心慌，无头晕黑曚，二便调，夜寐差，盗汗明显。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9天前晚间突然自觉右侧乳房下胸部、背部阵发性刺痛，夜间较重，5天前疼痛处出现数处一元硬币大小红斑，其后红斑面积扩大，并出现大量簇集性水疱，疼痛加重，2天前曾至徐医附院就诊，考虑“带状疱疹”，予泛昔洛韦、加巴喷丁、维生素B1口服，优可适、医用功能性敷料外用，红斑未见扩大，疼痛稍减轻，仍影响睡眠，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因食用韭菜后出现上腹部胀满，以剑下为主，伴有嗳气、恶心、口干、口黏腻不适，食欲减退，患者未予重视，现自觉腹部胀满缓解不显，稍有隐痛，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹胀待查：糜烂性胃炎？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，恶心，口干，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因突发背部撕裂样疼痛至南京鼓楼医院就诊，诊断为主动脉夹层，行“升主动脉+全弓置换、降主动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术、自体血管取用术”，后出现感染、急性肝肾功能损伤，肠穿孔，行“右半结肠切除、小肠部分切除、胆囊切除、回肠造口术”，期间出现四肢无力，予对症治疗后症状未见明显好转，生命体征相对平稳，为求进一步中西医康复治疗遂来诊，现患者神情，精神欠佳，对答切题，语声低微稍不清，四肢无力，双上肢尚可持物，可由他人搀扶下行走，无寒战、发热，无腹胀、腹痛，无恶心呕吐，无心慌胸闷胸痛不适，无头晕、头痛，无肢体抽搐，夜寐尚可，回肠造瘘，引流黄褐色稀便，小便自知，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年1月无明显诱因出现颜面部及下肢浮肿，至附近医院就诊查尿蛋白2+,ALB20.63g/L，Cr68umol/L，后至广州南方医院就诊，复查尿蛋白3+，肾脏彩超大小正常，诊断为肾病综合征，建议其行肾活检，患者拒绝行肾脏穿刺术，2015-1-21至我院就诊，予以激素70mgqd治疗，患者出院后未规律服用激素，2015年6月因双下肢浮肿较前明显加重，查大量蛋白尿伴低蛋白血症、高血脂症，再次住院行肾穿刺检查，北京协和医院肾脏病理结果回示：膜性肾病II期，不典型膜性肾病待除外，予以激素+环磷酰胺及厄贝沙坦氢氯噻嗪等治疗，患者出院后门诊查尿蛋白波动在+-~2+，近1年未复查，环磷酰胺共服用约1年（2粒 qod），强的松由13粒，每周减1粒，减至4粒，2016年11月自行停用全部药物；患者2017年1月因眼睑及双下肢再次浮肿住院治疗，予强的松30mg qd、他克莫司2mg/1mg（每早2粒 每晚1粒）、华法林3.75mg qd（1粒半 1/日）等治疗，2017年2月6日复查ALB27.8g/L，之后未再复诊，自2017.4自行停用所有药物，2017.7再次因因眼睑及双下肢再次浮肿住院治疗，24h尿蛋白定量9.45g，ALB17.4g/L，予强的松30mg qd、他克莫司2mg/1mg（每早2粒 每晚1粒）治疗，2017年8月5日复查白蛋白23.6g/L，2017年10月停药，其后未再复诊；患者2018年1月27因浮肿加重伴发热入住我科，考虑为急性上呼吸道感染，予莫西沙星、头孢克洛治疗；查尿蛋白/尿肌酐 4.03/4331.5g/umol。尿素氮5.85mmol/L,肌酐 148.80umol/L，利尿治疗后复查血肌酐 84.10umol/L,治疗予甲强龙30mg/d+他克莫司1mg q12h治疗，好转后出院。2018年3月初查他克莫司浓度<2ng/ml，患者他克莫司浓度偏低，予加量至早2粒晚1粒治疗。2018.3.11-3.29因突发左侧睾丸疼痛半小时后出现阴囊高度肿胀至我院住院治疗，于市立医院就诊查彩超提示双腹股沟区疝可能，血浆白蛋白 16.1g/L，肌酐70umol/L，考虑低蛋白血症所致，予抗凝利尿消肿等治疗后阴囊肿胀缓解，2018-3-25查ALB21.8g/L，GLB14g/L，BUN9mmol/L ,Cr83.8umol/L，UA305umol/L，2018.03.27 24小时尿蛋白 12.50g/24h,患者出院时口服强的松（3-30起）4粒1/日，他克莫司早2粒 晚1粒，钙尔奇D1粒1/晚 阿法骨化醇1粒1/日，速尿2粒2/日，螺内酯1粒2/日，双克 1粒 2/日，硝苯地平控释片1粒1/日，华法林 1.5粒 1/日，补达秀2粒 3/日，嘱其1周后复查，但出院后又不规律复诊，2018.7.26又于我院门诊检查结果示Cr137.8umol/L,ALB 20.5g/L ,K3.0mmol/L,尿蛋白/尿肌酐7.35/9410.8,血压147/99mmHg，2018.7.30因血肌酐升高他克莫司减量为1粒1/日，并加用复方环磷酰胺2粒qod口服，病情至今无缓解，2018.9.12复查ALB20.7g/L，Cr135.4umol/L，尿蛋白/尿肌酐8.04/8020.9，于门诊赵德光主任处就诊，停用他克莫司及复方环磷酰胺，并停用速尿、双克及螺内酯，强的松2粒1/日改为甲泼尼龙3粒1/日，加用赛可平0.5bid口服，效果欠佳，10.8入院改为口服他克莫司1粒1/日、复方环磷酰胺隔日2粒、强的松2粒1/日，2018.10.16查肌酐 138.34umol/L,2018.10.21查肌酐 176.60umol/L，于2018.10.31下午行肾脏穿刺检查，北京协和医院病理报告示1、膜性肾病（III期）2、肾小管间质肾损害。11.09暂停使用他克莫司，停用泼尼松及复方环磷酰胺口服，改为环磷酰胺0.2g qod静滴、甲强龙40mgqd静滴，11.12查肌酐 209.80umol/L，11.14肌酐 221.55umol/L，患者肾穿组织浮肿，利尿后血肌酐有所下降，考虑肾间质水肿可能性较大，11.17-11.18连续2天加大呋塞米剂量为160mg，口服百令胶囊2粒 tid保肾，11.19复查肌酐 152.46umol/L，11.20于北京协和医院肾内科门诊就诊，11.21北京协和医院查24小时尿蛋白 13.93g/24h，白蛋白 21g/L,肌酐 169umol/L,泌尿系彩超示双肾轻度弥漫性病变、前列腺稍大，北京协和医院陈丽萌主任意见：泼尼松片12片 qd、碳酸钙1片 tid、骨化三醇胶丸1粒 qd、卡维地洛1片 bid、辛伐他汀1片 qn、环磷酰胺2片 qd、拜新同30mg q12h。口服以上药物至今，1月前患者全身浮肿加重，12.19北京协和医院查24小时尿蛋白 16.74g/24h，白蛋白 21g/L,肌酐 108umol/L，血白细胞21.27*10^9/L，血红蛋白104g/L，PLA2R阴性，北京协和医院陈丽萌主任建议回当地医院临时1次输注人血白蛋白20g，12.24入我科予人血白蛋白20g静滴，输蛋白后予速尿80mg静滴利尿消肿,12.23患者受凉后出现咳嗽咳痰，咽痛，大量脓黄痰，流脓涕,口服头孢克洛效果欠佳，改为静滴头孢尼西钠2支，正柴胡颗粒清热解毒,之后出现发热，体温38.8℃，加用莫西沙星0.4g控制感染，对乙酰氨基酚退热，患者顽固性低钾血症，最低钾 2.60mmol/L,口服补达秀3片 tid，同时予氯化钾液3g持续微泵注射补钾，血钾仍不理想,12.27行血液透析治疗，透析3小时，脱水量2000ml，透析液中加入氯化钾15支以纠正低钾血症，12.29再次血液透析治疗，透析4小时，脱水量2000ml，透析液中加入氯化钾20支以纠正低钾血症，患者高凝状态，加用低分子肝素钙5000单位iHqd抗凝，复查血钾 4.40mmol/L,建议患者继续血液透析治疗，缓慢减轻水负荷同时补钾，患者因经济困难拒绝继续血液透析治疗，并要求出院，自行于2019.1.15至北京协和医院肾内科就诊，查24小时尿蛋白 14.71g/24h，血钾 4.3mmol/L，白蛋白 23g/L,肌酐 123umol/L，血白细胞14.12*10^9/L，血红蛋白103g/L，尿蛋白1.0g/L，尿红细胞（潜血）25，尿红细胞74.1/ul，PLA2R阴性，2019.1.21泼尼松减量至11片qd，2019.2.13北京协和医院肾内科查24小时尿蛋白18.78g/24h，血钾3.9mmol/L，白蛋白23g/L,肌酐116umol/L，血白细胞12.45*10^9/L，血红蛋白99g/L，尿蛋白1.0g/L，尿红细胞（潜血）25，尿红细胞2/ul，2019.2.18陈丽萌主任建议泼尼松减量至10片qd,复方环磷酰胺2粒qd剂量不变，2019.2.25因重度浮肿于我科血液透析治疗，血液透析2次后自动出院，2019.3.12至北京协和医院就诊，复查显示仍大量蛋白尿、低蛋白血症、血肌酐升高及贫血，嘱其2019.3.23停用环磷酰胺，改为雷公藤多苷2粒2/日口服，2019.4.9强的松减量为8粒1/日口服，患者病情一直不能缓解，2019.04.16停用雷公藤多苷，泼尼松片减量为20mg qd，04.18行利妥昔单抗100mg治疗，复查血浆白蛋白较前升高，ALB27g/L，5.21查白蛋白 27.6g/L，B淋巴细胞CD19+绝对值数目较低，但病情仍需要继续应用美罗华治疗，已告知患者及家属感染风险高，患者及家属表示知情并同意继续使用美罗华，5.23行利妥昔单抗100mg治疗，地塞米松5mgiv预防输液反应，5.26强的松减量为15mg qd，但仍大量蛋白尿、血肌酐升高，6.18查白蛋白 27.4g/L、B淋巴细胞CD19+绝对值0个/uL，暂停使用美罗华，7.9复查白蛋白 25.1g/L，B淋巴细胞CD19+绝对值1个/uL，暂缓应用美罗华，7.11泼尼松减量为2粒qd口服，7.16复查淋巴细胞CD19+绝对值 0个/uL，仍暂缓应用美罗华。2019.8.1起强的松减量为隔日3片口服，8.2复查B淋巴细胞CD19+绝对值4个/uL，8.3予利妥昔单抗注射液100mg静滴治疗，2019.8.19患者肺部感染住院抗感染治疗后好转出院，强的松减量为10mgqod口服，9.17查B淋巴细胞CD19+绝对值2个/uL，9.24予利妥昔单抗注射液100mg静滴治疗，现患者颜面部及双下肢无明显浮肿，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无头晕，无发热，饮食尚可，易失眠，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4小时前不慎跌倒摔伤，当时即感左髋部疼痛剧烈，不能活动，急被送至我院CT示：左侧股骨（转子间）骨折。右侧股骨颈骨折内固定术后改变，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左股骨转子间骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，上述症状依旧，无头晕头疼，无胸闷憋喘，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳可，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴肛周瘙痒不适，夜间尤甚，时有便血，色鲜红，量少，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前发现右侧前胸及后背部出现针刺样疼痛不适，并起多数片状红斑丘疹，其上有少量米粒大小水疱，皮损呈带状分布，患者未予重视，随后右侧前胸及后背部红斑水疱逐渐增多，部分成大疱、血疱，且灼热刺痛加重。患者5天前至社区医院就诊，诊断为“带状疱疹”，予以青霉素静滴3天，阿昔洛韦软膏外用，病情好转不明显，前天患者出现低热不适，测体温37.5℃。今为求进一步系统治疗，遂至我科门诊就医，门诊以“带状疱疹”收入院系统治疗。患者入院时低热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现胸痛，疼痛部位位于胸骨后，触碰时明显,夜间明显,时有疼痛放射至肩胛骨,无进行性加重，伴有胸闷,无压迫感，无汗出,时有咳嗽,无气喘,无发热,时有进食梗咽感,恶心,无呕吐.未予重视及治疗,患者仍疼痛不适，伴有胸闷,放射至肩胛骨，今为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“胸痛待查”收入我区住院系统治疗。患者自发病以来，神志清，精神可，无恶寒发热、咯血、乏力，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，持续约数秒钟后即自行好转，反复发作数次，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，向左侧转身时易发作，左侧耳聋、耳鸣，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往平素月经规则，3-4/26-28天，量中，色红，偶夹血块，轻度痛经。G5P1，既往有3次不良妊娠史，2009年因“宫外孕”行“腹腔镜探查术”，2018年9月孕4月余因“胚停”引产，2019年7月孕50天自然流产。LMP：2020年05月22日，4天净。患者有生育要求，06月17日自测尿妊娠试验阳性，多次复查HCG翻倍佳。7月31日于我院查妇科彩超：宫内见64*55*34mm孕囊，囊内见明显卵黄囊6mm， 胚芽大小35*14mm，原始心管搏动好。患者近日时感腹痛不适，遂于今日上午于我院复查彩超：宫内见83*74*35mm孕囊，囊内见头臀长约46mm，心芽搏动未见。子宫肌层增粗不均，内见数个低回声区，较大7*8mm，提示宫内胚胎停止发育，子宫腺肌症？子宫小肌瘤？现患者要求终止妊娠，为求进一步治疗，由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“稽留流产”收入院。入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛不适，无明显腰酸，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前骑自行车时不慎摔伤，致左腕部疼痛，活动受限，患者自认为筋伤，未予重视，经休息后未见好转，肿胀疼痛逐渐加重。今来院诊治，行X线片示：左桡骨远端骨折（巴通氏骨折）。予手法复位夹板固定后复查X线片示：骨折复位不佳。建议进一步手术治疗，为行手术治疗收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，左腕部轻度肿胀，疼痛，活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者体检发现血糖升高，时空腹血糖11.3mmol/L，未重视；1周前患者自觉口渴多饮明显，我院门诊查空腹血糖9.91mmol/L，糖化血红蛋白 7.7%，伴口渴，多饮，乏力，为求进一步诊治入住我科。现症：口渴多饮，神疲乏力，无头痛头晕，无恶心呕吐，无视物欠清，无胸痛放射痛，无明显双足麻木。近期体重无变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。为求进一步诊治收入我区。刻下：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，行走拖沓，言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前因胸腰椎骨者于我院行手术治疗，术后切口愈合良好，腰背部活动度尚可。近期复查X线示：1.胸腰段内固定术后表现。内固定器在位、形态良好。2.骨盆多发性骨折复查。断端对位可，骨折线模糊。关节间隙未见明显异常。建议：定期复查。今来院要求取出内固定物，为行手术治疗收住入院。现患者精神状态良好，腰背部活动度尚可，切口无疼痛，纳可，眠可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前无明显诱因下出现胸闷腹胀，无胸痛腹痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，患者当时未予重视，未就医诊治。10余天来患者自觉胸闷腹胀症状进行性加重，遂来我院消化科就诊，予药物口服治疗（具体不详），患者自觉症状无缓解，遂今再来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉持续胸闷，腹胀甚，右侧髋关节疼痛，无胸痛腹痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，纳食欠佳，夜寐一般，小便正常，大便10余天未行。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前出现憋喘，活动后明显，意识不清，二便失禁，无发热，无胸痛，来我院急诊就诊，查胸部CT：两肺间质性改变、肺气肿。两侧胸腔积液继发右肺中叶及两肺下叶肺不张。冠状动脉钙化，心包少量积液。右肾囊性占位，考虑囊肿。SO2：80%。患者意识不清，呼之不应，憋喘明显，生命体征不平稳，由急诊以“呼吸衰竭 胸腔积液 肺部感染”收入ICU住院系统治疗。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前受凉后出现咳嗽、咳痰、活动后气喘，反复发作，多在受凉及季节交替时加重，未治疗。1月前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，活动后气喘，咳嗽时右侧胸痛，伴声音嘶哑，逐渐加重，遂至当地社区医院（2020-10-02）查肺部CT提示慢性支气管炎、左下肺占位；予输液治疗，效差，咳喘未见缓解，遂来我院门诊就诊，查血常规示白细胞2.55*109/L，L0.37*109/L，N76%，血红蛋白80g/L，血小板33*109/L，新冠肺炎核酸检测阴性；为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无发热，纳差，无恶心呕吐，无咳血，睡眠一般，二便正常，近期消瘦明显。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/100mmhg，未予重视，症状时有发作。1天前患者无明显诱因出现头晕明显加重，伴心慌，稍有胸闷，走路不稳，全身乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，遂今日至我院门诊就诊，测血压160/100mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，无明显头痛，心慌，稍有胸闷，走路不稳，全身乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，嗳气则舒，纳食尚可，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，言语不利，未予重视，症状持续加重未见明显好转，遂至我院门诊就诊，为求中西医结合综合治疗，门诊拟“脑梗死”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，无视物旋转,无黑曚,无恶心呕吐,言语不利，口角流涎,行走稍欠稳,无胸闷心慌,无发热恶寒,饮食尚可,二便正常,夜寐佳.舌暗,苔白腻,脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因出现头晕、双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神差，头晕时作，双下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现头晕，稍感乏力，无头痛，无视物旋转，无耳聋耳鸣，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，患者自觉休息后症状缓解，当时未予重视，未就医诊治。半年来患者头晕症状仍时有发作。2天前患者无明显诱因下自觉头晕症状发作频率明显增加，伴黑懵一次，无昏厥，无跌扑损伤，患者自觉上述症状经休息后无缓解，遂至当地医院就诊，查Holter：24总心搏数：78160，窦性心动过缓，T波改变，偶发房早。患者今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者头晕阵作，黑懵未发，无昏厥，无头痛，无视物旋转，无耳聋耳鸣，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，有痛经史，绝经20余年，40年前已行结扎术。患者1月前无明显诱因出现阴道极少量出血，色暗红，仅如厕时擦拭见，未予重视。后于2019年5月3日就诊于邳州市中医院体检，查宫颈口排出物病理提示：子宫内膜样腺体高级别上皮内瘤变，遂于邳州市中医院住院治疗，期间予完善宫颈活检+ECC术，术后病理：“宫颈管、宫颈9点”考虑为子宫内膜样腺癌，现患者为求进一步系统治疗，由门诊拟“宫颈恶性肿瘤”收治入院，入院时：无阴道出血，无腹痛腰酸，无寒热，无头晕头痛，饮食睡眠可，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行2-3次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10天前患者出现活动后胸闷憋喘不适，双下肢乏力，心慌，无汗出，夜间可平卧，患者未予重视，未予治疗。1天前患者自觉胸闷憋喘不适较前加重，今日患者至我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院，入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，活动后胸闷憋喘，双下肢乏力，心慌，无汗出，夜间不能平卧，无头晕头痛，无恶心呕吐，无黑梦晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前劳累后出现腰部疼痛伴双下肢无力，因疼痛行走受限，现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰骶部肌筋膜炎，腰肌劳损”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰部疼痛伴双下肢无力，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，伴胸闷,时有咳嗽,无痰，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热， 无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30天一行，4-5天干净，量中等，色红，有血块，无经行腹痛，G1P0，2017年于九龙妇产因异位妊娠行腹腔镜右侧输卵管切除，LMP：2020-10-20，4天净，末次月经干净后否认性生活。患者有生育要求，10月28日就诊于我院，查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，右侧输卵管术后切除，左侧输卵管显影，走行僵直上举，壶腹部明显增粗，伞端未见造影剂溢出，20分钟后复查，输卵管远段碘水未见明确弥散出来，提示：左侧输卵管不通，右侧输卵管术后缺如，建议住院手术治疗。现患者为行进一步手术治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以"输卵管积水"收入院，入院时：患者神清，精神可，现小腹疼痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后5年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。一周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，喉间喘鸣，咳嗽、咳中等量白粘痰，口服化痰平喘药物，效果不佳，症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，肺部CT示：肺气肿、肺大泡。门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动乏力，时有憋闷、咳嗽咳痰，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17余年前开始出现胸闷喘憋气促，无心慌自汗，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者于徐州市第三人民医院就诊，行冠脉造影术，自诉植入一枚支架（具体不详），后患者胸闷喘憋气促症状仍反复发作，2006年患者再因胸闷喘憋气促于徐州市第三人民医院就诊，再行冠脉造影术，术中植入一枚支架。1天前患者胸闷喘憋气促症状又作，端坐呼吸，夜间不能平卧，双下肢水肿，患者今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，不能平卧，无心慌自汗，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前于劳动后突发心悸不适，持续不能缓解，无胸痛，无头晕黑矇，遂就诊于丰县中医院，予行心电监护：室上性心动过速，予胺碘酮、倍他乐克等药物口服治疗，症状仍时有反复。5天前患者出现心悸再发加重，夜间发作频繁，伴小便失禁感，乏力气短，遂今日至我院就诊,患者已完善血常规、胸部CT检查，请呼吸科会诊已排除新冠肺炎，现为进一步诊治收治入院。入院时：患者心慌未作，胸闷痛不显，乏力气短时作，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无头晕黑矇，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,半月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,时有胸闷心悸,无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适，自感胃部不适,时有腹胀腹痛,纳食一般，无反酸烧心，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉今日12点左右无明显诱因出现左侧肢体活动无力，未予重视，休息后未见缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由急诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，左侧肢体无力，不可行走，左下肢水肿，无肢体抽搐，无饮水呛咳及吞咽困难，双耳听力下降，交流困难，食纳尚可，夜寐欠佳，小便不利，大便秘结，3日一行，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不慎遭遇车祸，致左膝左髋疼痛活动受限，左膝开放性伤口，急诊我院就诊，经查体及询问病史后，行影像学检查示：双膝及双髋未见明显骨折。患者左膝左髋疼痛明显，故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左膝关节扭伤”收住入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，刻下患者左膝左髋症状如上所述，近期无疫区人员接触史，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年开始反复出现心前区隐痛，每于情绪激动或劳累后发作，持续数分钟，休息后或自行口服心脑清等药物后缓解，偶伴胸闷、心慌，无汗出，曾多次就诊于当地医院，予静滴药物后症状改善（具体用药不详）。患者4天前再次因劳累开始出现心前区隐痛，伴胸闷、心慌，持续10余分钟，就诊于当地医院，查心电图示：窦性心律，下/侧壁ST-T异常 可能由心肌缺血引起，异常ECG，予阿司匹林、银月心泰颗粒口服后缓解，今患者为求进一步系统中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊以“冠心病 不稳定型心绞痛”收入我病区。入院时：患者胸闷隐痛，无放射痛，时有心慌，头晕，无气短憋喘，无腹胀腹痛，纳食尚可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，37-40天一行，5-6天净，量中，色红，少量血块，轻度痛经。患者LMP：2019-03-02，量少，至今未净，PMP：2019-01-25，5天净，量中，色质如常。4天前患者无明显诱因出现下腹坠痛，阴道出血量多，后腹痛较前好转，至当地医院查妇科彩超：未见明显异常（具体报告未提供），患者现阴道仍有少量红色出血，无明显下腹疼痛，今日至我院门诊就诊，查尿HCG：阳性，妇科彩超：双侧附件区不均质包块，炎性包块？建议结合血象，盆腔积液声像，左附件区声像，子宫卵巢未见明显异常（子宫前位，大小49*34*50mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜回声均匀、厚4.7mm，左侧卵巢大小35*20mm，右侧卵巢大小32*20mm，双侧形态正常，内见多枚卵泡，左侧附件区见28*18mm不均质回声区，及一枚12*8mm无回声区，右侧附件区探及40*21mm不均质回声区，子宫直肠窝见43*21mm液性暗区）；现患者为求进一步系统治疗，由门诊拟“异位妊娠”收住我科。入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛，阴道少量红色出血，无肛门坠胀感，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，28日，5-6天净，量中等，色红，有血块，无痛经。G2P2，工具避孕。LMP：2020-03-21，6天净，量色质同前。7天前患者无明显诱因下出现下腹隐痛不适，4月7日于丰县人民医院就诊查白带常规提示清洁度差，宫颈HPV阴性、兰丁-DNA未见异常DNA倍体细胞，予阴道用药对症治疗。随后即出现阴道少量出血，近4天下腹疼痛明显，伴腰酸、阴道出血明显增多，似平素经量，自行口服“罗红霉素胶囊”，效果缓解不明显，今日患者为求进一步治疗，就诊于我院门诊，妇科检查提示：宫体及双附件区压痛明显，查血常规未见异常，胸部CT：前纵隔占位，考虑胸腺瘤，排除新冠肺炎后由门诊拟“女性盆腔炎”收入院。刻下：患者神清，精神可，阴道出血量中等，似平素经量，下腹疼痛伴腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现肛痛剧烈,伴肛内肿物脱出,可还纳,未予系统治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现骶尾部肿痛，未予治疗，继则脓液外溢，遂来本院求治。刻下：骶尾部肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热，纳食可，夜寐安和，舌红，苔白，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现言语欠清，伴有行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，未予重视，症状持续。今日患者诉言语欠清加重，伴有反应差，记忆力下降，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规、新冠抗体未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志尚清，精神一般，言语欠清，伴有行走欠稳，胸闷间作，反应差，记忆力下降，腰痛，双膝关节酸痛，双下肢浮肿，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前患者活动后出现胸闷不适，心慌，无胸痛放射痛，休息后症状好转，患者至当地医院就诊，予对症治疗后患者症状未见明显好转。3天前患者自觉胸闷不适症状较前加重，遂至我院门诊就诊，查心电图提示：窦性心动过速，V1呈QS型，V2r波递增不良，ST段改变，心室率104次/分，肌钙蛋白阴性，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷不适，活动后加重，休息后症状好转，心慌间作，易汗出，无胸痛放射痛，无憋喘气促，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5-6/30天，月经量少，色红，有血块，无痛经，G2P1，2014年于徐州市第四人民医院行“剖宫产”1女婴；2016年因胎儿唇腭裂于徐州市妇幼保健院行引产术；2018年4月于我院行宫腔镜下宫腔粘连分离术。患者LMP：2019-08-29，5天净，量色质同平素，经净后未避孕，2019-09-25因月经未至，至当地医院查血HCG24.59mIU/ml，孕酮19.71ng/ml，09-27日复查HCG75.7mIU/ml，孕酮16.95ng/ml，雌二醇264.33pg/ml。09-30日复查HCG361.1.7mIU/ml，孕酮14.05ng/ml，雌二醇287.68pg/ml。考虑患者有1次不良妊娠史，予地屈孕酮片 2片 2/日 口服，黄体酮软胶囊 100mg 口服 bid，叶酸片 5mg 口服 qd、乐孕宁颗粒 1包 3/日 口服、芬吗通 红片 半片 塞阴道 qn等综合保胎治疗。近10日患者阴道黄色分泌物，近2天小腹隐痛不适，10-07日于我院复查HCG7674.6mIU/ml，孕酮21.22ng/ml，雌二醇282.03pg/ml；妇科彩超示：宫内见6*4mm疑似孕囊回声，未见明显胚芽及原始心管搏动，双卵巢大小如常，双侧子宫动脉PI：左1.96，右1.92；RI：左0.80，右0.72；S/D：左4.8右3.6，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示疑似宫腔内早孕，请结合临床。考虑患者既往有1次不良妊娠史，有宫腔粘连手术史，彩超提示子宫动脉血流阻力较大，今日为求进一步综合保胎治疗，遂由门诊拟“先兆流产”收入院。刻下：患者小腹隐痛不适，腰酸，阴道少量咖啡色分泌物，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因“消瘦、纳差3月余”于2019-03-05至徐州医科大学附属医院就诊，行胸部+上腹部增强CT示：符合食管中下段CA伴纵隔、右肺门多发淋巴接转移表现，两肺间质性改变。右肺上叶结节，较前变化不明显。电子胃镜：（食管距门齿26-40cm处）高-中分化鳞状细胞癌。建议患者行放化疗控制病情，家属考虑患者体弱拒绝进一步放化疗，予抑酸护胃、补液、调节免疫等治疗后出院。患者3天前自觉乏力加重，纳差，进食量减少，现为求进一步中西医结合治疗收入我科。入院时：患者乏力明显，纳差，进食量少，阵发性咳嗽、咳痰，咳中等量白色粘液痰，肩背部疼痛隐隐，无吞咽不畅，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，二便尚调，近3月消瘦约15kg。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因下腹坠胀2017-02在我院查全腹部CT：直肠壁增厚，周围脂肪欠清晰。肠镜：距离肛门约8cm见新生物，镜下诊断直肠癌；病理：（距肛门8cm处）部分腺体异型增生，局部癌变。黏膜印片：查到癌变细胞。遂至徐州市二院就诊，行“奥沙利铂甘露醇+卡培他滨”化疗2周期，于2017-04-10在全麻下行腹腔镜下直肠癌根治术，术后病理：（直肠）腺癌（中分化），小灶区域浸润肠壁全层，肿瘤大小：2.8*2.5*0.7cm，侵犯神经，上切端、下切端及环周切缘未见癌累及，肠系膜淋巴结3/13枚见癌转移，另见癌结节3枚。术后于二院行辅助化疗2周期。2017-07-12、08-08在本院化疗2周期，方案：奥沙利铂甘露醇100mg d1-d2+卡培他滨片3# bid d1-14。2017-10在二院行局部放疗（DT50Gy/25f），放疗后大便开始稀薄频数，10次/日左右，经在我科门诊口服中药汤剂后，大便频数好转，约3次/凌晨。2018-03于我院查肠镜示：1.回盲瓣旁癌 2.肝曲多发息肉，占位待排 3.直肠吻合口溃疡。病理诊断：（回盲瓣）黏膜印片：查到癌细胞；（直肠吻合口）黏膜印片：查到增生的腺上皮及炎性渗出物。2018-04-12于二院行全麻下腹腔镜下右半结肠根治术，术后病理：部分肠管切除标本：（结肠）腺癌（中分化），局部组织坏死，侵及肌壁外纤维脂肪组织，肿瘤大小：3*3*2cm，管状绒毛状腺瘤，肿瘤大小：1.5*1*0.7cm，未见明确神经、脉管侵犯，回肠切端、结肠切端均未见癌累及，肠系膜淋巴结见癌转移（1/16），并见少许胰腺组织；阑尾：急性单纯性阑尾炎，未见癌累及（pT3N1cM0,IIIB期）。术后患者出现发热、腹痛，考虑肠瘘，腹腔感染，至南京军区总医院对症治疗后好转，长期服用肠内营养液。2019-11-27查盆腔MR：直肠癌术后，吻合口增厚，肠壁左缘及骶前区多发异常信号，考虑复发转移灶伴骶椎受侵犯；距肛直肠环约7cm处、直肠左缘约3-4点钟方位（截石位）异常信号，考虑窦道内口伴感染（可疑脓肿形成）；盆腔内淋巴结影。病情进展，2019-12查血基因检测示：KRAS、NRAS、BRAF均野生型，12-17、01-02行西妥昔单抗(900mg ivgtt q2w）靶向治疗2周期，1周期后开始出现轻度皮疹。12-18、01-08口服卡培他滨（早2# 晚3# d1-14 q21d）化疗，第2周期未完成。2020-01-11患者因肠道感染、肠梗阻至南京军区总医院治疗后好转。2020- 02-12上中腹CT：肝右后叶稍低密度，考虑转移灶，肝内胆管扩张；胆囊结石，结合彩超；胆总管小结石；左肾盂、肾盏及所见左输尿管扩张。盆腔MR平扫+增强：直肠癌术后，吻合口增厚，肠壁左缘及骶前区多发异常信号，较前片（2019-11-26）增大，考虑复发转移灶伴骶椎、左输尿管下段受侵犯，其上左输尿管扩张；距肛直肠环约7cm处、直肠左缘约3-4点钟方位（截石位）异常信号，较前片略大，考虑窦道内口伴感染（可疑脓肿形成）；盆腔内淋巴结影。评价SD，02-12、03-05、03-22继续行西妥昔单抗靶向治疗3周期，期间02-14开始口服卡培他滨，02-24因严重乏力不能耐受停药。现患者诉乏力明显，有时骶后和双髋疼痛，口服盐酸曲马多控制可，无发热，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，无恶心呕吐，鼻饲饮食肠内营养液，小便排泄不畅，大便稀薄频数，5-8次/天，夜寐安，为求复查和中西医结合治疗入院。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019.11.09前无明显诱因下突然出现右半身无力，伴言语不利，无头晕目眩，无恶心呕吐，于徐州市中心医院就诊，诊断脑梗死，经治出院。近来，患者左半身无力及言语不利症状加重，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊拟脑梗死收住我科。入院时：患者神志清晰，精神欠佳，右半身无力，言语不利，无明显头晕头痛，站立及行走不能，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，大小便尚可，饮食睡眠尚可，舌暗红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因劳累受凉后出现腰部疼痛，10天前因摔倒后腰部疼痛加重，右侧臀部及右下肢疼痛甚，疼痛呈放射性，行走后疼痛加重，转身、弯腰活动均受限，今为求中西医治疗，由门诊拟“腰痛病”收入住院。刻下：患者神志清，精神尚可，右侧臀部至右侧大腿后部、外侧放射样疼痛，时有酸痛，无明显电击感，无尿便障碍，无肢体麻木，转身、弯腰均受限，无头晕头痛，无恶心呕吐，无肢体震颤，纳可，夜寐一般，二便正常。舌暗淡，苔白，脉细涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今天下午五点半左右骑自行车不慎摔倒，右手部着地，致右腕部肿痛畸形，活动受限。未予特殊处理，为进一步治疗，前来我院急诊科，给予右腕关节X片示：右侧尺桡骨远段双骨折。为进一步治疗，急诊行胸部CT：胸部螺旋CT平扫未示明确异常。脂肪肝。新冠肺炎病毒核酸检测结果未回。根据患者流行病学调查史及胸部CT结果，暂排除新冠肺炎可能。拟“右侧尺桡骨远端骨折”予收住我科隔离病房。刻下：患者右腕部轻度肿胀，疼痛，活动受限。受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周自觉头晕、头昏沉不适，伴有双上肢麻木感，时有恶心、欲吐，无视物黑朦及视物旋转，门诊查血常规及新冠病毒核酸检测均正常、胸部CT：未见异常，为求进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，言语清晰，额部疼痛感，头晕、头昏沉不适，伴有双上肢麻木感，时有恶心、欲吐，自觉累、全身乏力，纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪低落，头晕，肢体无力，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠安，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动乏力，时有憋闷、咳嗽咳痰，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动乏力，时有憋闷、咳嗽咳痰，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，30天一行，7天净，月经量色质正常，无痛经，G1P0。患者末次月经2020-09-10，量色同平素，8天净。2020年10月10日始患者出现阴道出血1次，量色质同平素月经，随后阴道持续见褐色分泌物。10月12日于我院门诊就诊，查血E2：491.67pg/ml，P：14.38ng/ml，HCG：694.5mIU/ml，患者有生育要求，门诊定期监测血HCG水平。10月13日始口服地屈孕酮保胎治疗，期间阴道持续见褐色分泌物，10月14日夜间患者阴道出血量多，色鲜红，自行口服黄体酮软胶囊后阴道出血未作。今下午患者再次出现阴道出血，伴小腹隐痛及腰酸，建议住院治疗。现患者为求进一步综合保胎治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“先兆流产？异位妊娠？”收入院。入院时：患者小腹隐痛，腰酸时作，阴道少量褐色出血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧肢体麻木，左上肢为著，头昏频作,头晕时作,头重如裹，耳鸣，恶心偶作，无呕吐，行走尚稳，予口服药物治疗，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，左侧肢体麻木，左上肢为著，头昏频作,头晕时作,头重如裹，耳鸣，恶心偶作，胸闷心慌阵作,胸痛，为针刺样感，无放射痛，喜右侧卧位，平躺憋闷明显，气喘，活动后加重，全身乏力，双下肢为著，无夜间憋醒，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,饮食尚可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前因劳累受凉后突发左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合力欠佳，伴流泪，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神可，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，左眼闭合力欠佳，伴流泪，左鼓腮漏气，无舌体麻木，无味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，7/26，量中，色常，偶有血块，轻度痛经可耐受。G0P0，否认近1月性生活史。LMP：2020-02-23，量色质如平素。近1月前因劳累后出现腹痛伴肛门坠胀症状，于2020-02-04日至徐州市第一次人民医院查彩超提示：子宫大小45*36*50mm，形态正常，宫壁回声均匀，内膜线居中，厚约10mm，子宫后壁肌层内见低回声，大小约11*8mm，右侧附件区探及一囊实性包块，大小约69*38mm，内液性暗区范围约55*28mm，形态不规则，CDFI：囊实性包块见少许血流信号，LOV34*23mm，子宫直肠窝处见液性暗区，深约14mm，超声提示子宫肌瘤声像，右侧附件区囊实性包块，建议进一步检查，盆腔积液。遂于徐州市第一人民医院住院治疗，入院后查血常规提示白细胞计数及中性细胞数增高，盆腔CT提示右侧附件区输卵管扩张，考虑输卵管炎伴脓肿形成可能，考虑为输卵管积脓可能，予抗生素静滴抗感染治疗，经治半月，患者症状稍好转后出院；出院后患者下腹疼痛仍作，肛门坠胀感明显，经休息未见明显缓解，遂今日来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示左侧附件区轻压痛、后穹隆触痛。现患者为求中医综合治疗由门诊收住我院，已于门诊完善新冠肺炎排查。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，肛门坠胀明显，无寒热往来，偶有头晕头痛，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，28-30天一行，4-5天净，经量少，色暗红，偶有血块，无痛经，G2P1，LMP：2019-08-26，5天净，量色质如常。患者1周前无明显诱因下出现下腹疼痛不适伴腰酸，带下量多，色黄稠，无异味，今日至我院门诊就诊，妇科检查：后位，常大，压痛（+）；附件：双侧附件区未见明显异常，提示：“盆腔炎”；现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有隐痛不适，时有腰酸不适，偶有头晕，无阴道异常出血，无寒热，纳食可，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，未予治疗，症情反复发作渐加重，近1周来患者自感脱出较前加重，伴便血，色鲜红，点滴而出，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，平素便干，排出不畅，现口服麻仁软胶囊后大便日行1次，质软，排出不畅，无便血，偶伴排便不尽，伴肛门坠胀感，无粘液便，平卧时伴左下腹隐痛，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉右眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：右眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现头晕头昏反复性发作，多次测血压高于140/90mmHg，最高达160/74mmHg，规律口服”厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片 qd“等药物降压治疗，血压控制不详。2天前患者因劳累开始出现头晕头昏加重，伴肢体发力，站立不稳，昏昏欲扑，行走如踩棉花样，无晕厥黑曚，无耳鸣耳聋，无恶心呕吐，规范口服药物后症状未得到缓解，遂今日至我院门诊就诊，为求系统治疗收住入院。入院时：患者仍头晕头昏，行走步履欠稳，四肢乏力，稍有心慌胸闷，无心前区疼痛及放射痛，无耳鸣耳聋，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳可寐尚安，二便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现腹部胀痛不适，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，于劳累、情绪改变无明显关系，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，1年前就诊于我院，诊断小肠腺癌伴梗阻(PT4bN0M0)，行手术治疗，1年来患者腹部疼痛症状反复发作，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者腹部疼痛症状又作，至当地医院，查电子胃镜示胃息肉、胆汁反流胃炎，结肠镜示结肠息肉，胸腹部CT示小肠Ca术后改变，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前因口渴多饮查血糖增高，诊为2型糖尿病。一直口服“诺和龙1# tid，格华止1# tid”降糖，血糖控制尚可，近2周患者感口渴多饮症状加重，小便量多，食欲亢进，无四肢麻木不适，偶头晕，查随机血糖16.2mmol/L，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者口渴多饮间作，面色红赤，形体偏胖，心烦易怒，视物模糊，无双手麻木，时有心慌胸闷，偶有头晕，口干口苦，大便干，小便色黄。近期无体重增加及消瘦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎从3米高处跳下，当即感左足疼痛伴活动受限。于铜山区中医院摄片示：左跟骨骨折。未予特殊治疗，现患者为求进一步治疗遂来我院门诊就诊，门诊拟左跟骨骨折收治入院，病程中患者无明显昏迷及意识障碍，无胸闷腹痛，无发热，未诉其他部位受伤，二便调，食纳睡眠差，近期体重无明显减轻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,肛痛明显，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质稀，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7天/30天，量中，色红，夹少许血块，重度痛经，G0P0，未避孕；患者未避孕未孕1年，有生育要求，今日至我院就诊查宫腔镜检查提示：子宫内膜息肉、宫颈炎，建议患者行宫腔镜手术治疗。患者LMP：2020-06-01，月经量色质同以往，现为求进一步治疗，门诊查血常规、新型冠状病毒核酸及胸部CT未见明显异常，拟“子宫内膜息肉”入住我科。刻下：患者一般情况可，无发热恶寒，偶有小腹隐痛及腰酸，阴道无异常出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌瘀斑，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，伴左侧胸痛，胸闷气喘。至徐州四院就诊，查胸部CT示两肺散在支气管扩张伴炎症，两肺散在炎样改变，部分类小结节。心电图示窦性心律，心电轴右偏。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年7月体检发现左肺上叶磨玻璃结节，大小约11×10mm。未予以特殊治疗。2019-09再次复查胸部CT提示结节较前未见明显变化。患者后就诊于徐州市第一人民医院，排除禁忌后于2019-10-01在全麻下行“胸腔镜下右上肺占位切除术”，术后病理提示：贴壁生长的原位腺癌，局灶微浸润（病理报告未见），术后恢复可。后于我院门诊行中医中药治疗，定期复查，病情稳定，末次复查时间2020-08-01。2天来患者自觉乏力间作，现排除新冠肺炎后收住入院。病程中患者无明显咳嗽、咳痰，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，食纳可，大小便无异常，近期体重无明显增减。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，近几日症状明显加重，自服罗红霉素，外用痔疮栓、膏，效果欠佳，皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下突发胸痛，位于胸骨后，无其他部位放射痛，伴大汗，持续约12小时后自行缓解，当地社区医院查心电图示：窦性心律，II、III、AVF导联ST段弓背抬高，I、AVL导联ST段压低，心室率53bpm。2019-03-08在我院住院治疗，行冠脉造影术：LM无狭窄；LAD、LCX未见明显狭窄；RCA近段100%狭窄。与家人协商后对RCA行PCI术，植入3.5*38mmXP支架，复查造影，支架远端显影欠佳，送入球囊至RCA远端，扩张，复查造影，RCA中段至远端弥漫性病变，伴有血栓影，TIMI血流III级，术后胸痛症状明显减轻后出院，出院后病情尚平稳，1天前患者活动后再次出现胸闷不适，无明显胸痛，自行口服药物治疗后，症状未见明显缓解，遂今日至我院门诊就诊，为求进一步系统治疗，收住入院。入院时：患者胸闷气短，活动后加重，无胸痛、放射痛，无头晕、恶心，无咳嗽咳痰，睡眠一般，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为多发性脑梗塞，当时未予特殊处理，此后患者症情反复，3天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂入住我科，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕伴行走欠稳，无头痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无咳嗽咯痰，无跌倒，无心慌，无夜间阵发性呼吸困难，腰痛伴双膝关节疼痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前受凉后出现左肩部酸痛不适，活动欠利，症状时轻时重，反复发作，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，门诊予“风湿痹痛”收入我科，刻下：患者神清，精神可，左肩部酸痛不适，活动欠利，腰部时有酸痛不适，行走可，饮食可，二便正常，夜寐可，舌淡红，苔薄白，脉细数。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午感右侧肢体活动无力，并伴有麻木，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体活动无力，右侧肢体麻木，行走缓慢，下肢拖拉，偶有心慌、胸闷，饮食欠佳，小便可，大便干，夜寐尚可。舌质淡紫，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴有坠涨,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前无明显诱因出现左侧口眼歪斜，闭目困难，无口眼流涎，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，左眼闭合不全，伴流泪，左鼓腮漏气，舌体麻木，味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，右髋关节疼痛，行走不稳，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出及便血,便血量多,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，量多,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹部疼痛，呈间歇性隐痛，伴嗳气反酸时作，时有腹部烧灼感，进食生冷后腹痛明显，自觉易饥饿，空腹时腹痛明显，偶有肛门坠胀感，大便每日一次，不成形，无粘液、脓血便，无恶心呕吐，无发热，食欲尚可，夜寐欠安，患者未予重视，未行特殊处理，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：腹部疼痛，呈间歇性隐痛，疼痛以左上腹及下腹部为主，伴嗳气反酸时作，时有腹部烧灼感，进食生冷后腹痛明显，自觉易饥饿，空腹时腹痛明显，偶有肛门坠胀感，大便每日一次，不成形，无粘液、脓血便，无恶心呕吐，无发热，食欲尚可，夜寐欠安，二便尚调，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一天前进食梨后出现上腹部疼痛不适，以剑下为主，为持续性疼痛不适，无嗳气反酸，无恶心呕吐，未予重视，未对症治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟餐胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛不适，无嗳气，无口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便欠调，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,半月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,2天前患者头晕头昏突然加重，伴恶心呕吐，无口角歪斜及肢体麻木，现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,恶心欲呕，时有胸闷心悸,干咳无痰，自感胃部嘈杂不适,纳食一般，大便秘结，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显原因出现双膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者双膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛。患者于2016-8-02在腰麻下行右人工膝关节单髁置换术，手术恢复良好。后患者左膝关节疼痛持续不见缓解，4月前患者左膝关节疼痛加重伴活动障碍，患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因胸背部疼痛反复发作于2018年10月至徐州市中心医院行胸部增强CT示右肺上叶近纵隔占位，胸腺瘤可能大。后患者为进一步诊治入住徐州医科大学附属医院，排除禁忌后于2018-11-08行CT引导下穿刺活检，病理：（前纵隔）送检纤维组织间见异型细胞巢。免疫组化：Ki67（+，约20%),TTF-1(灶+），CD56（-），Syn（-），CgA（-），LCA(-），P40（部分+），CK5/6（+），CK7（+），Napsin（部分+），CKpan（+），GCDFP-15（-），GATA3（+），CD3（-），CD5（-），结合HE切片，符合差分化癌。2018-11-16复查胸部增强CT提示纵隔右侧肿瘤性病变，符合胸腺癌表现，右侧胸腔积液，右肺膨胀不全。无手术指征，于2018-11-18行2周期（VP16 0.1 d1-4，NDP30mg d4-7）化疗，使用奈达铂时有憋喘、心慌不适感，2019-01-25行1周期（EPI60mg d1-2，CTX0.6 d1-2，DDP20mg d1-5）化疗，2019-03-06行1周期（多西他赛60mg d1-2，顺铂20mg d1-7）化疗。2019-3-29复查胸部CT平扫示右前中纵膈病灶较前明显增大，见新增多发增大淋巴结。患者病情持续进展，且憋喘加重，反复发热，后于2019-04-02转至中国医学科学院肿瘤医院住院治疗，予抗感染、营养支持等对症治疗。住院期间患者出现会阴部、右下肢水肿，行下肢血管B超提示右腘静脉血栓形成可能，予那曲肝素抗凝治疗。考虑患者病情进展迅速，排除禁忌后，于2019-04-16行“KEYTRUDA 200mg d1+吉西他滨1.6 d1、8”方案化疗3周期，病情仍控制不佳，期间反复出血贫血、高热症状。后患者于2019年5月服用安罗替尼至今，复查CT示肿块及结节部分缩小，但右侧胸腔积液进行性增多伴右肺不张、炎症。1周来患者憋喘加重，现为求进一步治疗收入我科。入院时：间歇性憋喘，不能平卧，阵发性咳嗽、咳痰，痰白质黏，背部疼痛，自服盐酸羟考酮缓释片30mg q12h疼痛控制可，低热反复，乏力、自汗，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，进食量少，小便量少，大便质稀，胸腹壁及双下肢水肿。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后加重，伴心慌乏力，头晕头痛，患者未予重视及治疗。半月前患者因受寒感胸闷憋喘加重，心慌气短，全身乏力，头晕头痛，时有恶心，无呕吐，遂至我院就诊，门诊拟“慢性心力衰竭、冠心病”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，心慌气短，疲乏无力，头晕头痛，时有腹胀，唇甲青紫，纳欠佳，小便尚调，大便偏干，2-3天一行，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复出现胸闷憋喘不适，多次至我院就诊，2010年及2014年因“急性心肌梗死”在我院行PCI术，共植入5枚支架，2016-11-09患者再次出现胸闷憋喘不适，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近端支架未见狭窄，中远段次全闭塞；LCX近端支架未见狭窄，远端70%-80%狭窄；RCA支架内未见狭窄，左室后支开口95%狭窄，后于LAD植入2枚支架，术后长期服用拜阿司匹林、波立维、倍他乐克缓释片、立普妥等药物治疗，上述症状时有发作，多次因胸闷憋喘乏力入住我科，2019-11-07再次入院后行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段支架未见明显狭窄,D1开口90%狭窄。LCX开口90%狭窄，近中段支架不规则，远段60%狭窄，OM1开口90%狭窄。RCA近中段支架内不规则，中远段弥漫性病变，40%-70%狭窄。与家人协商后对LCX行PCI术，植入3.5*13mm火鹰支架1枚,术后规律服用阿司匹林、波立维、立普妥、沙库巴曲缬沙坦钠片、呋塞米、螺内酯治疗，症状时有反复。2天前患者无明显诱因下出现胸闷憋喘又作，伴心悸乏力，活动后加重，步行数十米即不能耐受，双下肢水肿，不欲饮食，服用上述药物症状无明显缓解，遂至我院就诊，为进一步治疗，收入住院。入院时：患者胸闷憋喘不适，无明显胸痛放射痛，心悸气短，倦怠乏力，无心慌汗出，夜间不能平卧，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食差，小便量少，大便调，夜寐欠安。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前突感头晕阵作，头昏目涩，颈项部不适，酸痛伴活动不利，未引起重视，多日来病情未见好转，自感逐渐加重，时有胸闷心悸，疲乏无力，现为求进一步系统诊治，遂由门诊暂拟“眩晕病”收住入院。病程中患者无恶寒发热，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,量中,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量中,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因口干多饮查血糖升高，餐后血糖24.58mmol/l，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“二甲双胍0.25  2# 2/日”。3天前患者突发头晕伴两足底麻木，行走不稳，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，双下肢酸软、无浮肿、抽搐时作，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕伴行走不稳，头部偶有刺痛，无恶心、呕吐，无耳鸣，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕，行走不稳，头部偶有刺痛，偶有胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食可，睡眠差，大便正常，小便频。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下突然出现言语不清，嗜睡，意识恍惚。120送往市中心医院就诊，诊断为“糖尿病高渗性昏迷、脑梗塞”收入住院。经治疗患者意识渐清，仍言语不能、肢体不遂、神情呆滞。出院后多次于我院治疗，病情较稳定。1周前再次突然出现呛咳，为求进一步治疗入院。刻下：患者意识模糊，精神萎靡，表情呆滞，言语不能。口角歪斜，流涎，不自主磨牙，肢体瘫痪，长期卧床，咳嗽、气喘，动则尤甚。吞咽呛咳少，二便失禁，导尿管在位畅，小便外观浑浊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口干多饮，消瘦至我院门诊就诊，查空腹血糖：16.18mmol/L，餐后2h血糖：23.95mmol/L，诊断为2型糖尿病，予诺和锐30早16u晚10u餐前皮下注射降糖。两周后患者自测血糖控制尚可，自行停用胰岛素，间断口服中药煎剂（具体不详）调理，血糖控制不良。2017年09月因血糖控制差于我科住院治疗，出院后口服格列美脲、拜糖平降糖，患者平素用药不规律，目前降糖方案：“格列美脲2mg qd，二甲双胍缓释片0.5g qd”。近1周患者自觉口干多饮，伴乏力，自测空腹血糖：16.0mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，纳食可，夜寐安，小便有泡沫，大便1-2日一行，质干。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3周前出现口渴多饮多尿症状，近一月体重减轻10余斤，昨日患者口渴明显加重，烦躁，时恶心，前日呕吐一次，就诊于徐州六院查尿酮体+，随机血糖30mmol/L，今至我院就诊，门诊收治入院。病程中口渴喜饮，小便频数，视物欠清，时有头晕，双下肢乏力、大便正常，睡眠可，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余来无明显诱因下反复出现头晕不适，多次测血压高于160/90mmhg，最高血压180/90mmhg，未规律服用药物治疗。1周前患者夜间突发头晕不适，无视物旋转及视物模糊，无耳鸣，无恶心呕吐，无胸闷心慌，持续时间约1小时，休息后症状缓解，未予重视，后上述症状进行性加重。1天前患者感头晕较前明显加重，时有心慌，气短乏力，行走欠稳，无恶心呕吐，无耳鸣，无视物旋转及视物模糊，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，遂来我院门诊就诊，门诊测血压180/100mmHg，查血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT可排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，时有心慌不适，气短乏力，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳食睡眠一般，大小便尚调。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，色鲜红，偶有瘀血块，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证