Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后出现胸闷胸痛不适，伴汗出明显，乏力，四肢抽搐，无明显肩背放射痛，自服复方丹参滴丸及休息后症状未作明显缓解，至我院就诊，诊断为急性下壁心肌梗死，行急诊CAG+PCI示：LM未见明显狭窄，LAD近段100%狭窄；LCX未见明显狭窄，远端逆供LAD； RCA近段100%狭窄，对RCA行PCI术，抽吸出红色血栓2枚，复查造影，RCA近段长病变，90%-50%狭窄，中远段90%狭窄，串联植入3.5*33mmXP、3.5*38mmXP支架。术后症状明显缓解，规律服用药物。今日至我院就诊，进一步处理剩余血管，收入我科。入院时：患者时有胸闷不适，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，5-6/30天-90天，色红，经量中，无血块，无痛经，G0P0；07-13日患者有生育要求，于我院门诊查HSG示：1.左侧输卵管通，输卵管炎，远端粘连。右侧梗阻不通。 2.盆腔炎？ 建议：请结合临床与相关检查，必要时进一步检查。建议患者行介入手术治疗；07-23日宫腔镜检查示：子宫内膜炎、双侧宫角部分粘连（已分离）；诊刮病理示：（宫内物）增生期样子宫内膜及出血。LMP：2020-08-14，量色质如常，现经净第一天，经净后否认性生活，本周期口服达英-35调经治疗；现为行进一步手术治疗，由门诊排除新冠肺炎后拟“输卵管梗阻”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕、右侧半身无力、言语不清。头晕呈头昏沉感。自觉全身无力，右侧明显。言语不清，时有右侧口角流涎。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，肢体活动困难，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者神志清晰，头晕，无头痛，无恶心呕吐，行走不稳，右侧半身无力，肢体关节活动困难，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年开始反复出现上腹部疼痛不适，进食后加重，伴有反酸、嗳气，曾于当地医院就诊，以“胃溃疡”行不规则药物治疗。2018-09患者上腹部不适较前明显加重，2018-10胃镜检查示“胃癌”，病理示：腺癌。2018-10-14中国医学科学院CT示：1、胃癌；2、病变周围、胃左区、胰头旁、门腔间隙多发淋巴结，警惕转移。2018-10-22在中国医学科学院行腹腔镜姑息性远端胃大部切除术，术后病理示：胃溃疡型低分化粘液腺癌，部分呈印戒细胞癌，伴大量粘液池形成。肿瘤浸透胃壁全层达浆膜，累及幽门环及十二指肠，未累及大网膜组织。可见脉管瘤栓及神经侵犯，上下切缘未见癌累及。淋巴结34/46枚癌转移，部分侵达淋巴结被膜外。pTNM分期：pT4aN3bMO。2018-10-24、2018-10-26、2018-10-28行腹腔热灌注化疗3次，具体用药：洛铂90mg，患者耐受可。2018-12-04行：紫杉醇脂质体270mg iv.gtt d1+奥沙利铂0.2g iv.gtt d1+替吉奥60mg bid d1-14 q3w方案化疗1周期，患者化疗后出现II°消化道反应，III°白细胞下降，替吉奥口服8天后停药，2019-01-02行紫杉醇270mg d1+奥沙利铂200mg d2方案化疗，2019-01-23复查胸部CT示：胸部螺旋CT平扫未示明确异常。腹部CT示：胃切除术后，吻合口局部壁略厚；双肾内点片致密影，考虑结石或钙化灶；盆腔内少量积液。2019-01-24行紫杉醇270mg d1+奥沙利铂200mg d2方案化疗，2019-01-25患者开始出现腹痛，腹部平片示：不全性肠梗阻。予禁食、灌肠、抗感染、营养支持等治疗，2019-01-31腹部CT示：1.腹膜腔大量积液及游离气体，考虑腹部空腔脏器穿孔伴腹腔感染。2.胃大部切除术后，吻合口局部壁略厚，同前；3.双肾内点片致密影 考虑结石或钙化灶，同前；4.胸腔积液，新发，考虑消化道穿孔合并腹腔感染，请我院外科会诊，建议转院外治疗。患者2019-02-02至中国医学科学院肿瘤医院，行腹腔置管引流及抗炎治疗后好转后出院。2019-04-28腹部CT示：胃远端大部分切除术后，各吻合口未见明确异常肿物，左上腹小肠肠管多发积气扩张，小肠肠壁弥漫性增厚，肝周积液、积气较前吸收，腹盆腔未见积液。腹盆腔、腹膜后、腹股沟区未见明确肿大淋巴结。肝左内叶小囊肿同前，双肾结石，双肾囊肿，同前相仿，胆囊、脾脏、胰腺、双侧肾上腺、膀胱、前列腺及精囊未见明确肿物。2019-04-30中国医学科学院肿瘤医院行化疗1周期：奥沙利铂130mgd1，q2w+替吉奥口服d1-d10，q2w。2019-05-14、2019-05-28、2019-06-13、2019-06-27、2019-07-11继续此方案化疗5周期，2019-08-12 CT：右肺中下叶异常密度灶，较前片（2019-06-26）新增。腹部CT示：1、胃切除术后，吻合口局部壁略厚，较前大致相仿。2、肝左外叶小囊肿。胃镜示:胃大部切除术后,胃肠吻合口及肠间吻合口光滑通畅。HP（+）。2019-10-25在中国医学科学院肿瘤医院查CT提示：腹部术后，胃远端大部切除术后，残胃扩张欠佳，局部吻合口处胃壁稍增厚；腹盆腔、腹膜后、腹股沟区未见明确肿大淋巴结；肝左叶小低密度灶，囊肿可能大；双肾囊肿，双肾结石，同前相仿；右侧叶见胸膜稍厚，右肺下叶散在条索影，同前相仿；纵膈及双肺门未见明确肿大淋巴结；部分胸椎锥体骨质不连续。CEA 9.78ng/ml。现为进一步检查治疗入院。现患者无咳嗽、咳痰、气喘，无腹痛、腹胀，食纳、精神可，二便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者10余天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳大量白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，夜间喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳，今为求进一步治疗，收治我区住院

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现反酸、嗳气，伴有食物反流，无明显腹痛腹胀，无恶心，未予重视。1周前与家人生气后上述症状加重，恶心，呕吐，呕吐多于进食后半小时左右出现，呕吐物为胃内容物，非喷射性，乏力，纳差，间断胸闷、心慌，无停止排便排气，无吞咽困难，无腹泻，无呕血黑便，无头晕、头痛，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂收呕吐待查：急性胃炎？住入我科。病程中患者反酸、嗳气，阵发性恶心、呕吐，间断心慌、胸闷，无发热、黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，睡眠欠佳，进食减少，近1月体重减少3Kg。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前发现背部有少量黄豆大小丘疹，伴瘙痒不适，至私人诊所就诊，外用药物后逐渐消退，但不久复发。4余年来患者全身丘疹、结节反复发作，瘙痒感剧烈，曾至本市多家医院及广东省中医院就诊，效果不著，部分结节消退较慢。去年11月患者至徐医附院皮肤科就诊，经治疗病情好转而出院。出院后患者全身仍有新发丘疹、结节出现，瘙痒感明显，网购“皮肤病血毒丸”口服，“拔毒膏”等外用，皮疹无明显好转，遂于2019.5月至我科住院治疗，经治病情好转后出院。2月余前患者病情再次加重，遂至徐州市京城皮肤病医院住院治疗，住院40余日症状好转后出院。1月前患者无明显诱因全身泛发大量丘疹结节，瘙痒症状明显，为求进一步诊治，患者今来我科住院。入院时患者精神可，时有咳嗽咳痰，痰黄，纳食不多，睡眠欠安，二便尚调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年来反复出现颈腰部、双髋关节疼痛，发作时翻身困难，伴晨僵，无腹泻，未予重视，症状逐渐加重，2012年5月至我科门诊求治，查HLA-B27（+），血沉增快，CRP升高，骶髂关节CT提示骶髂关节炎，诊断为“AS”，开始应用益赛普治疗半年，症状改善后停药，此后间断口服非甾体类抗炎药，未曾正规复诊，4年前胸腰部活动受限，脊柱侧弯，弯腰受限，半年前颈部左右转动、前仰、背伸受限，半月前右肩疼痛，上抬困难，伴晨僵，双膝关节疼痛，蹲起受限，为进一步治疗，遂就诊于我科，门诊拟“强直性脊柱炎”收治入院，病程中患者弯腰受限，颈部左右转动、前仰、背伸受限，右肩疼痛上抬困难，晨僵，蹲起受限，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无口腔溃疡，无口干眼干，无雷诺征，饮食睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现大便不成形，颜色正常，无粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，无腹痛腹胀，饮食睡眠尚可，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎收住入院。病程中患者大便不成形，无腹痛腹胀，无口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，时嗳气，食欲一般，平时因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，2016年8月外院查胃镜示：慢性浅表性胃炎伴糜烂。HP阴性。自汗、盗汗10余年，近1年加重，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，食欲一般，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，29日一行，6天净，量中，色常，无痛经。LMP：2019-09-22，量色如常，6天净。G2P2。患者11-01因月经未至自测尿HCG阳性，遂于2019-11-09至徐州市妇幼保健院查妇科彩超示：子宫：6.9*6.1*7.0cm，胚囊大小：1.1*0.7*1.2cm，胚芽：有，胎心：有，见卵黄囊，附件：ROV2.9*1.8cm，LOV3.0*2.1cm，子宫后方未见明显液性暗区，诊断意见宫内早孕，请结合临床，随访。患者近7日出现下腹疼痛隐隐不适，今日至我院门诊查妇科检查提示宫区及附件区轻压痛，考虑患者盆腔炎，现患者为治疗盆腔炎，放弃妊娠，要求终止妊娠，遂由门诊“女性盆腔炎、早期人工流产、瘢痕子宫”收入院。刻下：患者神清，精神可，下腹疼痛隐隐，无阴道出血，无明显肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自2年多前发现右足拇趾趾甲处发现数条褐色斑块，1年前曾于当地县医院就诊，行真菌镜检（-），未予明确诊断，未做特殊处理，条带状斑块逐渐增宽，今来我科门诊就诊，考虑“甲母痣”，为求进一步治疗，遂住院拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现头晕,昏沉不适,呕吐,呕吐物为胃内容物,未予重视,1周前症状持续加重未见好转,伴左颞侧及耳后疼痛，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“眩晕”收治入院。刻下：患者神清，精神尚可，头晕，昏沉不适，无视物旋转，无黑曚，无视物模糊，无恶心、呕吐，左颞侧及耳后稍疼痛，无恶寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食尚可，二便调，夜寐佳。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因前胸出现大量粟粒大小红斑丘疹，伴剧烈瘙痒不适，且红斑丘疹逐渐增多，逐渐蔓延至腹部，部分皮疹顶端出现小水疱，易于破溃，次日结痂，曾多次至徐医附院就诊，考虑“湿疹”，予依巴斯汀、盐酸西替利嗪等药物口服、地奈德乳膏外用，某种自制药水（具体名称不详）外用治疗，皮疹大部分消退，但10天左右再次复发，逐渐增多，泛发至背部、双上肢，有灼热感。3天前泛发至躯干部，瘙痒加重，以夜间为甚，今为求进一步治疗，遂来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前静息状况下出现胸闷，稍感心慌，无自汗，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无昏厥黑矇，患者自觉经休息后症状自行好转，当时未予重视，未就医诊治。1月来患者胸闷症状仍反复发作，性质程度同前。2天前患者无明显诱因下胸闷又作，性质同前，程度较前加重。患者自觉休息后症状缓解不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷乏力，心慌未作，无自汗，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无昏厥黑矇，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因劳累出现腰部酸痛，自感乏力，休息后减轻，患者亦未予重视，症状时轻时重，反复发作，曾于外院就诊，给予药物（具体诊疗过程不详）治疗后，症状好转。4月前，患者因用力不慎，腰部疼痛再作，伴双下肢酸痛,以右下肢外侧疼痛为著，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。入院时见：患者腰部酸痛不适，伴双下肢酸痛,以右下肢外侧疼痛，俯仰困难，不耐久坐久站，不耐久行；头晕偶作，活动后加重，颈肩部酸痛感，左侧前臂酸痛、麻木，双侧肩关节活动可，时感乏力，无头痛，食纳尚可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年前无明显诱因出现上腹部胀满，反酸、口苦，曾行胃镜检查示慢性胃炎，予抑酸、调节胃动力治疗症状改善，半个月前患者症状再发，上腹部胀满明显伴有嗳气、口苦，大便次数增多，大便量少，嗳气后腹部胀满减轻，伴有口苦、口干，食欲减退，乏力，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎，返流性食管炎？收住入院。病程中患者剑下胀满，反酸、口干，阵发性头晕，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4，质硬，排出畅，偶伴便血，量中,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头重如裹，黑朦偶作，无晕厥，改变体位时明显，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷不显，心中悸动不安偶作，无胸痛放射痛，气短，全身乏力，耳鸣偶作，半月前患者感头晕、头昏症状加重，较前发作频繁，头重如裹，黑朦时作，无晕厥，改变体位时明显，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷时作，心中悸动不安时作，无胸痛放射痛，活动后气喘，全身乏力，耳鸣偶作，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无夜间憋醒，无恶寒发热，偶咳嗽、咳痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前因口干多饮体检发现血糖增高，后于徐州市二院诊为2型糖尿病，住院治疗后血糖控制平稳后出院，现服用格华止 1粒 1/日，瑞彤 1粒1/日，血糖控制欠佳。1周前患者自觉上述症状加重，遂来我院查随机血糖13.9mmol/L，为进一步系统治疗收入我科。病程中患者口干多饮间作，伴视物模糊，无头晕头昏，无下肢酸软，无足趾麻木，夜寐欠安，双下肢无浮肿，近期体重未见明显下降。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月余前患者无明显诱因下出现纳差乏力，伴双下肢水肿，查尿蛋白3+、红细胞26个/ul、潜血3+，于我科住院治疗，查大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症，诊断为肾病综合征，8.5于彩超引导下行肾穿刺检查，2019.8.8病理报告示肾小球毛细血管襻基底膜广泛增厚，免疫荧光：IgG(++),IgA(-),IgM(+),C1q(-),C3(+++),C4(-),κ(++),λ(++),PLA2R(++),临床印象:膜性肾病。予低分子肝素钙抗凝、立普妥降血脂，8.7予甲强龙40mg静滴、他克莫司1mg bid口服治疗，后加量至早上2mg，晚上1mg，8.12加用肾康80mg静滴保肾降尿蛋白、静滴环磷酰胺0.6g，8.15加用百令胶囊2粒tid保肾，病情好转，出院后规律服药。2019.9.3因双手抖动、多汗入院，查白蛋白 33.9g/L、24小时尿蛋白 0.42g/24h，双下肢浮肿明显减轻，病情控制可，2019.9.4停低分子肝素钙，强的松减量至25mg qd，2019.9.5予静滴环磷酰胺0.6g治疗，病情好转后出院，为进一步中西医结合系统诊治，遂就诊于我科，门诊拟“肾病综合征”收治入院，病程中患者无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿，饮食睡眠尚可，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因消瘦、乏力体检发现血糖升高，时空腹血糖13.3mmol/L，外院明确诊断“2型糖尿病”，予二甲双胍治疗，患者目前血糖仍偏高，伴有倦怠乏力，稍感口渴多饮，无肢麻，无头晕，为求进一步明确诊治入住我科。病程中患者面色红赤，形体偏瘦，心烦易怒，视物欠清，无肢麻，倦怠乏力，稍感口干口苦，大便干，小便色黄。近期半年体重减轻30斤左右。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前晨起买菜时出现胸闷心慌，伴大汗，头昏头痛，四肢乏力，休息后症状减轻，未服药治疗，2018-10-13在我院住院查心电图：窦性心律，前间壁心肌缺血，下壁心肌缺血。心梗标记物：CKMB 19.4ng/ml MYO >500ng/ml  TNI 0.89ng/ml。入院当天行急诊冠脉造影示：LM无狭窄；LAD近中段弥漫性病变，50%-80%狭窄；LCX近中段90%狭窄，可见血栓影，OM1近段次全闭塞；RCA近中段90%狭窄，中远段95%狭窄。予RCA、LCX行PCI术，置入后复查造影，支架内无狭窄，血流通畅。术后症状明显减轻，偶有发作，规律服用“拜阿司匹林0.1 qd、替格瑞洛90mg bid、倍他乐克缓释片23.75mg qd、冠心丹参滴丸10粒 tid”，1小时前出现胸闷心慌加重，乏力憋喘，今日至我院门诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者气短，疲乏无力，心悸，腹胀纳呆，唇甲不华，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。 有糖尿病病史20余年，现口服拜唐平50mg tid、盐酸吡格列酮片30mg qd口服降糖，血糖控制一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因下出现头晕伴胸闷，于当地医院诊断为脑梗塞，未予特殊处理。5年前患者自觉头晕伴胸闷较前加重，至徐州市中心医院就诊，查头颅磁共振示：两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。冠脉CTA示冠状动脉肌桥。予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院。3天前，患者再次感头晕伴耳鸣。患者诉胸闷，今为进一步诊治遂至我院就诊，门诊拟以“脑梗死”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕时作，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，精神、食纳、睡眠可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，近3天来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,便后出血，二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素腰腿部疼痛活动不利病史，约1月前无明显诱因出现腰部及左下肢疼痛加重，短距离行走即疼痛加重，同时双膝关节疼痛，屈伸不利，活动受限，严重影响正常生活治疗。故为求进一步治疗，今日至我院就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎椎管狭窄”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰腿部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，33年前因口渴多饮多尿查空腹血糖10mmol/L，诊为糖尿病，初一直未予治疗。20年前开始口服药物治疗，曾口服消渴丸、二甲双胍、格列吡嗪、那格列奈、拜糖平等，1年前因血糖升高明显，予来得时联合优泌乐、糖脉康颗粒治疗，但饮食未加控制，用药不规律，血糖控制不理想，1年前出现双下肢麻木、疼痛，左足皮色暗红，今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。目前治疗方案：优泌乐早14u中14u晚14u餐前5分钟皮下注射，来得时22u 22:00皮下注射。现症：口渴多饮，多尿，无明显多食及消瘦，头晕，无恶心呕吐，无牙龈出血，视物模糊，活动后憋喘，心慌胸闷，无胸痛，无胃痛，夜间可平卧，乏力，无黑便，下肢麻木、刺痛，足底明显，自发病以来神清，精神可，饮食正常，睡眠欠安，无恶寒发热，听力正常，大小便正常。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛缘肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3日1行，质硬，排出不畅，伴便血，滴落或喷射而出，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-03因上腹部疼痛不适至丰县中医院行胃镜检查考虑贲门癌，病理示：贲门重度不典型增生，癌病，考虑腺癌，2019-04-23在徐州市中心医院在胸腔镜下行贲门癌根治术，术后病理示：贲门粘膜局灶腺上皮高级别内瘤变，癌病，两侧切缘净，网膜组织未见癌，淋巴结未见癌转移（小弯淋巴结0/7,食管旁0/1，胃左0/2，肝总动脉旁0/2）。2020-02患者反复出现呕吐、纳差，2020-06至徐州市中心医院查胸部CT示：贲门癌术后改变，吻合口管壁略厚，左肺上叶含气囊腔，两肺散在慢性炎症，左肺斜裂区及下叶小结节，较前变化不显著，两侧肾上腺增厚，盆腔少量积液，未见明确造影剂瘘出，残胃粘膜增粗，蠕动稍慢。KUB平片示：右侧上腹部及盆腔区不规则致密影。1月前呕吐加重，进食即吐，消瘦明显，今至我院，门诊查血常规、新型冠状病毒核酸检测阴性，为进一步治疗收入院。目前患者仍感纳差，呕吐，进食量较少，无发热咳喘，大小便正常，消瘦明显。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因突发出现胸闷痛，平时服用“阿司匹林”，未予重视。3天前患者无明显诱因出现胸闷痛症状加重，伴憋喘，双下肢轻度水肿，无咳嗽咳痰，今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，憋喘，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，双下肢水肿，声息低微，面色白光白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2019-1-30突发意识丧失、摔倒在地，至外院检查头颅CT提示脑出血约37ml，当日予开颅血肿清除术，术后予抗感染、营养神经等治疗，患者现遗留左侧肢体无力。今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神可，言语清晰，左侧肢体无力，左肩关节疼痛，右侧头部颞部有头颅手术疤痕，纳食可，夜寐可，二便一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，2月来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，4/28天，量中等，色红，偶有血块，无痛经，G3P1，工具避孕，否认口服保健品及行激素替代治疗。患者无明显诱因半年前月经紊乱，15-30天一行，淋漓出血不净反复。2019-01-31因阴道淋漓出血至我院妇科门诊就诊，予中成药口服后好转。LMP:2019-03-27，至今仍有阴道出血，少于月经量，余无明显不适。患者求进一步诊疗，拟以“异常子宫出血”入住我科。刻下：一般情况可，阴道出血少于月经量，偶有小血块，无活动后乏力，头晕不显，纳寐可，二便调畅，舌淡，苔薄白，脉弱。

Answer: 脾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年感言语不清及肢体活动无力，症状逐渐加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，四肢活动无力，偶有胸闷不适，饮食欠佳，无饮水呛咳，夜寐差，食欲尚可，小便频数，大便开塞露解出，舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢麻木疼痛，劳累后加重，休息后缓解，不耐久坐久站，不耐久行。于外院行针灸、理疗后症状稍有缓解，1周前患者再次出现腰部疼痛及右下肢疼痛麻木，并较前加重，疼痛麻木沿右侧臀部，大腿外侧，至小腿前外侧，足背及足底，步行10余米即感腰腿部痛麻难忍，夜间因疼痛无法安睡，于外院行腰椎MRI示：L5/S1椎间盘脱出，自觉明显影响生活，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收治我院。目前精神清,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热。腰痛伴右下肢麻木，腰部活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前出现咳嗽、痰中带血，在当地医院就诊，查胸部CT（2020-11-29丰县惠民中西医结合医院）示：左肺门占位，两肺多发小结节。入院查无手术禁忌症，于2020-12-07局麻下行“CT引导下经皮肺穿刺活检术”，术后病理诊断：2020.12.9病理诊断：（左上肺）癌，考虑为腺癌，待免疫组化检测。2020.12.11病理诊断：免疫组化检测：CK7 +；TTF-1 +；NapsinA +；CKP +；P40 -；CK5/6 -；P63 -；Sy -；CgA -；Ki67 40%+。结合HE，符合（左上肺）腺癌。排除化疗禁忌症后，予培美曲塞二钠800mg+洛铂40mg方案化疗，并予输液护胃止呕、增强免疫力、抗感染、扶正抗癌、升高白细胞等药物治疗，好转出院。今日来院要求入院第2次化疗，收住入院。入院症见：患者偶咳，咯少许白痰，无痰中带血，无胸闷心悸，无发热，无腹痛腹胀腹泻，无头昏头晕、黑朦，纳少，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕间作，伴有行走欠稳，至当地医院型头颅CT示：多发腔隙性脑梗死，输液治疗（具体药物不详），未见明显疗效，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“中风”收住入院，现患者神清，精神欠佳，头晕昏沉，口角右歪，行走欠利，计算力、记忆力下降，无饮水、饮食呛咳，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无视物重影、黑朦。食纳尚可，夜寐尚可，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹疼痛，右上腹为甚，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，时有气短憋喘不适，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，曾至我院心内科就诊，经相关对症治疗后，憋喘气短症状好转出院。一月前患者上腹疼痛症状再发加重，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，胸闷偶作，乏力，无心悸，头晕偶作，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，色黄欠成形，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌淡红苔白，脉细弦。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，6-7/28-30天，色红，经量少，少许血块，无痛经，G2P1（2016年10月足月剖宫产一女婴，体健；2017年5月意外妊娠行人工流产一次）；患者因二胎要求，2020-09-07日患者于绍兴市妇幼保健院查HSG示：左侧输卵管通而欠畅，右侧输卵管显影断续至峡部，屈位子宫；建议患者行手术治疗，LMP：2020-9-20，量色质如常，现经净第2天，经净后否认性生活；现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管积水、盆腔粘连、盆腔炎”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12体检发现CEA、CA199升高，遂于2018-12-10至徐州市中心医院就诊，行PET/CT示：1、食管末端至贲门壁增厚FDG高代谢灶，考虑恶性病变伴贲门旁淋巴结转移；2、两肺散在小结节FDG代谢未见明显异常增高，建议随诊除外转移。胃镜：贲门Ca累及胃底。胃镜病理：“贲门 胃底”腺癌。排除禁忌后，于2019-01-04在全麻下行胃癌根治术，术后病理示：胃腺癌，III级,溃疡型,肿块大小4*4*1cm,侵犯胃壁固有肌层外纤维脂肪组织,双侧切缘净,淋巴结见癌转移(小弯9/12)”，贲门旁为食管组织，粘膜下出血，未见癌。特殊检查：Her-2+++，Ki67+50%。术后恢复可。2019-02-26患者复查胸腹部CT示：两肺多发小结节，较前增多、增大，考虑转移；肝脏多发轻度强化灶，考虑转移。排除禁忌后，予1周期奥沙利铂联合替吉奥方案化疗（具体剂量不详），因腹泻严重停止化疗。2019-03-01行赫赛汀480mg靶向治疗，后口服2天甲磺酸阿帕替尼，因出现严重腹泻、恶心呕吐自行停用。患者CA199持续高于1000U/ml，排除禁忌后，自2019-03-22始于“赫赛汀340mg +替吉奥80mg bid d1-14，q21d”方案化疗4周期，末次治疗时间2019-05-24。期间2019年4月复查CT示肝脏病灶较前明显缩小。后于2019-06-14行“赫赛汀300mg+替吉奥40mg bid d1-14，q21d”方案化疗2周期，末次化疗期间患者因出现3级腹泻自行停药。2019-07-23复查胸腹部CT示肝脏转移瘤较前稍增大，新发左侧第8肋骨破坏，予唑来膦酸骨修复治疗。患者2019年10月初至我院复查提示病情持续进展，家属经多方咨询及院外专家会诊后同意使用靶向联合免疫治疗控制病情，排除禁忌后，于2019-10-22行“曲妥珠单抗2mg/kg（100mg）d1，qw”靶向治疗联合“信迪利单抗200mg d1，q3w”免疫治疗，疗程顺利。考虑患者耐受可，于2019-11-12、2019-12-03、2019-12-24、2020-01-14、2020-02-11更改为“赫赛汀6mg/kg（300mg）d1+信迪利单抗200mg d1，q3w”方案治疗。2020-03-03复查胸腹部CT增强示新发左侧髂骨外侧旁软组织肿块，考虑转移。患者病情控制欠佳，经考虑后拒绝联合化疗及靶向治疗，要求免疫治疗维持治疗，遂于2020-03-04行“信迪利单抗200mg d1，q3w”免疫治疗。2020年5月复查CT示病情持续进展，排除禁忌后于2020-05-15予以“吡咯替尼 80mg qd”靶向治疗。后患者因腹泻严重于2020-06-02停用吡咯替尼。2020-07-07患者因乏力、纳差加重入住我科，血红蛋白62g/L，复查CT示肺、肝及骨转移瘤较前增大，考虑患者多线治疗后，因消化道反应重、体力状况差无法耐受进一步抗肿瘤治疗，予以间断输血及营养支持治疗后好转出院。现患者仍觉乏力明显，为求进一步治疗收入我科。入院时：乏力、消瘦，贫血貌，时感进食哽咽，两侧胁肋部及骶尾部疼痛，自服氨酚曲马多疼痛控制尚可，24h无爆发痛，疼痛评分5-6分，双侧肋间及左侧髂后均可触及肿块，最大约15*12mm，质韧，有压痛，周围边界欠情，时有咳嗽、咳痰，无恶寒发热，无胸闷心慌，无腹痛腹胀，纳差、进食量少，大便稀薄，日行2-3次，小便尚调，夜寐欠安，自发病以来体重下降约30kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于4月7日突发意识不清、小便失禁，就诊于四院，急查CT提示右侧基底节外囊区血肿、两侧基底节区小梗塞灶脑肿胀，行开颅血肿清除去骨瓣减压手术，后续予抗感染、脱水降颅压、控制血压、切管切开、化痰、护胃、营养神经等对症治疗，病情稳定后好转出院，今为求进一步康复治疗就诊于门诊，由门诊拟“脑出血”收治入院，刻下患者神志清楚，精神差，可简单交流，不能言语，气管切开状态，腹软，左侧肢体无力，纳可，小便自控，大便解。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前突发右侧肢体无力致跌扑，遂至当地医院就诊，急查头颅CT示脑梗死，经输液治疗症状稍好转，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，咳嗽、咳痰，痰量少、色白，无头晕头痛、无肢体抽搐、无饮水呛咳，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前劳累后出现头晕时作，头昏，头重如裹，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予药物治疗，症状反复发作，3天前患者情绪激动后头晕头昏时作，头胀痛，头重如裹，气短，肢体乏力，双下肢为著，胸闷时作，心慌阵作，无胸痛放射痛，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四月前无明显诱因解粘液便，日行十余次，色黄不成形，无脓血，伴里急后重，腹痛隐痛偶作，无腰背部及双下肢放射痛，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无胸闷憋喘，食纳尚可，夜寐安，小便调，遂至我院门诊就诊，查电子结肠镜“1.升结肠小息肉2.吻合口多发溃疡3.结肠多发溃疡。病理示距肛门20-30cm粘膜重度慢性活动性炎伴灶性出血”。经“止血、抗炎、营养支持、调节肠道菌群、保留灌肠等”治疗后症状好转出院。四月间患者粘液便间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊遂收入我科。入院时患者：大便不成形，日行2-3次，色黄质软，夹有粘液，无脓血，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷憋喘，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，近期无明显消瘦，舌淡红苔薄白，脉细涩。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，行走不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，双下肢无力，行走欠利，左侧头部及颈肩部自觉发凉，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐差。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复出现胸闷不适，活动后明显，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2004及2011年患者分别行2次冠脉造影术，均提示冠脉狭窄50%（具体不详），长期服用拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯、可定等药物治疗，病情尚平稳。2016.05患者出现胸闷不适加重，至我院就诊，查冠脉CTA示：1.右冠中近段混合斑块，局部管腔狭窄约50%。2.左主干及左前降支近段混合斑块，局部管腔狭窄最大约60%，前降支处显。3.左旋支混合斑块，局部管腔狭窄约30-40%。对角支及左缘支钙化斑块，局部管腔轻度狭窄。予对症处理后，症状好转出院，长期服用上述药物治疗，后因出现牙龈出血，停用拜阿司匹林。1小时前患者于情绪激动后，突发胸闷不适加重，伴憋喘，呼吸困难，心慌，汗出，自服速效救心丸等药物后，症状改善不理想，遂由家人急送至我院就诊，为进一步诊收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，气短，疲乏无力，轻微汗出，无明显胸痛放射痛，唇甲不华，发色不泽，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前不慎摔倒，右肘部着地，当即感右肘关节疼痛伴活动受限，急就诊于当地医院，予依托考西、骨康胶囊、骨化醇等药物口服治疗，疼痛有所改善，但右肘关节内外活动均受限，外敷膏药治疗不见疗效。后患者致我院就诊，行右肘关节X片检查示：右桡骨小头骨折，右肘关节退行性变。家属为求进一步治疗，门诊为进一步治疗收入院，现右肘关节疼痛明显，屈伸内外旋转功能明显受限，无恶寒发热，无胸闷心慌，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前活动时胸闷憋喘，就诊于外院明确诊断冠心病，建议行冠脉搭桥术，因其无可用桥血管而无法行手术治疗，长期口服“华法林、辛伐他汀、美托洛尔、螺内酯、氢氯噻嗪”，症状时有发作。1月前再次因“急性心力衰竭”在我院住院，经治好转出院。10天前再次出现胸闷憋喘，夜间不能平卧，心慌乏力，双下肢重度凹陷性水肿，口服药物效果不佳。遂今日至我院门诊就诊，完善胸部CT、血常规、流行病学调查暂排新型冠状肺炎后，启动科内会诊，收入我科进一步诊治，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐粉红色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢重度凹陷性水肿，纳差，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前外出旅游时突然出现意识障碍，伴有肢体活动不利，遂至当地盱眙县中医院就诊，查头颅CT示：脑干出血，右侧基底节区脑出血。经积极抢救治疗，随后转至徐州四院ICU治疗，予“醒脑开窍，化痰抗感染对症支持治疗”，住院期间，患者出现发热，伴有喉中痰鸣，呼吸憋喘，遂行气管切开，经积极治疗，现患者仍神志欠清，四肢活动不能。今为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志欠清，意识模糊，呼之无应答反应，四肢活动不能，保留气管切开，低热，喉中痰鸣明显，予及时吸出，保留胃管，鼻饲流质饮食，保留导尿管，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，夜寐尚可，大便欠调，数日一行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，有粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，曾至我院查肠镜示慢性结肠炎、结肠息肉；肠镜病理示：（距肛门30CM处）混合性息肉（增生性+腺瘤性），患者为求结肠息肉内镜治疗，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，1年前因口渴多饮查血糖升高，空腹血糖16.2mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“二甲双胍缓释片 0.5 2/日”。自测空腹血糖波动在10-13mmol/L。近1个月患者感口渴多饮加重，体重下降5斤。来我院门诊，为进一步诊治，收入我病区，现症：口渴多饮，右下肢水肿。纳可，多尿，大便正常，小便无泡沫，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉数。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，28-30天一行，10余天净，量多，色红，夹有血块，无痛经。近期否认性生活，患者阴道不规则出血反复发作5年，先后予当地医院行诊刮术3次，半月前患者阴道不规则出血再作，量多，持续半月未净，伴心慌、乏力，今日至我院门诊就诊查血常规：血红蛋白41g/l，白细胞2.85*10^9/L，中性粒细胞1.58*10^9/L，红细胞计数2.23*10^12/L，建议患者住院治疗，患者为求进一步系统治疗有门诊拟“异常子宫出血”入住我院。入院时：患者神清，精神可，贫血貌，阴道出血量多，伴头晕、心慌，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，下肢水肿，舌红，苔少，脉细数。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年04月22日因宫颈鳞癌于我院行腹腔镜根治性子宫切除+双侧输卵管切除+右侧卵巢切术+盆腔淋巴结清扫+左侧卵巢移位术，术后病理回示：宫颈中分化鳞形细胞癌，大小5*3.5*3cm，浸润宫颈管壁约3/4，累及宫颈管内口下缘，宫体肌层及内膜未见癌累及，阴道壁及切端未见癌累及，双侧输卵管及（右侧）卵巢未见癌组织转移，术中取（左侧髂血管区）、（右侧髂外）淋巴结（0/9）、(0/3)未见癌组织转移，（右髂总）、（右髂内）淋巴结（1/2、1/9）见癌组织转移，（右侧髂血管区）淋巴结为纤维脂肪组织。免疫组化：CK（L）+，CK（H）+，CK5/6+，CerbB2-，EGFR++；CEA-；CD34-；D2-40-；P53+；Ki67  50%+。患者术后2019年06月-07月于徐州医科大学附属医院行放疗，共放疗29次，放疗期间予多西他赛40mg化疗，2019年08月-11月行白蛋白紫杉醇100mg d1-2+奈达铂50mgd1-2化疗，共化疗四周期。现患者放化疗结束近1月，要求住院复查就诊于我院，遂由门诊拟“宫颈鳞癌IIa期术后放化疗后复查”收入院。入院时：患者神清，精神可，无明显腹痛，腰痛，右下肢疼痛，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，小便不畅，无尿急尿痛，大便尚可。舌红，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，劳累后出肛内肿物外脱伴瘙痒,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱伴瘙痒，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因下出现双髋部疼痛，后疼痛逐渐加重，伴活动受限，曾于外院诊断为双侧股骨头坏死，口服消炎止痛药物后症状不见缓解，后双髋部疼痛持续加重，不能行走，予2018年5月于我院行左人工全髋关节置换术，术后患者恢复良好。现患者为求右人工关节髋关节置换来我院就诊，门诊为进一步治疗收治入院，刻下患者右髋部疼痛，活动受限，右下肢无明显外旋短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，饮食未进，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,量中，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质软，排出畅，伴便血，量中，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因发现背部有一个黄豆大小肿物，呈肤色，突出皮面，无明显瘙痒、疼痛等不适，20年来背部肿物逐渐增大，未予重视，未就医诊治。5天前患者突然感背部肿物增大至鸡蛋大小，且伴红肿疼痛，遂来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，予以罗红霉素胶囊口服，昨日予以火针加拔罐治疗，背部肿物未见明显消退，且疼痛加重，今为进一步系统治疗，遂求我科住院，拟行手术切除治疗。患者否认近14天疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来无明显诱因出现排便困难，粪质干结，自行使用开塞露对症治疗后1次/天，无粘液脓血，无里急后重，食纳尚可，无嗳气反酸，无恶心呕吐，一年来病情反复，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂以便秘收住入我科。病程中患者排便困难，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳尚可，睡眠欠佳，大便大，排除困难，小便正常，近一年消瘦十斤。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前开始反复出现胸闷隐痛不适，劳累时明显加重，每次持续约1-2分钟，休息后或舌下含服速效救心丸等药物后可缓解。2015年至我院行CAG示LM无明显狭窄，LAD近中段40%-50%狭窄伴肌桥,D1开口约80%狭窄；LCX无明显狭窄；RCA近段30%-40%狭窄，远段无明显狭窄。予药物保守治疗后好转出院，术后规律口服阿司匹林、倍他乐克、他定、欣康治疗。但患者10天前劳累后出现胸闷隐痛症状加重，有肩背部放射痛，汗出，时有心慌乏力，夜间胸闷痛明显，多次含服速效救心丸方解，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷隐痛，肩背部放射痛，汗出，时有心慌，痰多气短，肢体沉重，倦怠乏力，纳差，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四天前于骨科住院行彩超检查示：胆囊多发结石，平素偶有右上腹不适伴腹胀，以餐后明显。无恶心呕吐，于门诊查胆囊脂餐试验示：胆囊收缩功能尚可，MRCP示：胆囊多发结石，现为求进一步治疗，来我院就诊，门诊医师拟“胆囊结石伴慢性胆囊炎”入住我科。病程中，患者精神可，食纳可，大小便无异常，无寒战、发热，无黄疸，无呕血、黑便，无腹泻、腹胀。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5月，出现因食辛辣刺激食物后便后出现肛周刺痛，疼痛呈间歇性,有予治疗痔疮栓、痔疮膏纳肛外用，症情未见缓解，反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今年3月无明显诱因出现发热，以低热为主，37.3-39.0℃，多可自行退热，社区检查发现血白细胞减少，仅口服清开灵颗粒等中成药，体温过高时曾静滴退热及抗病毒药物数天，效果不明显，后渐出现头痛，并伴有贫血，于4月4日在市二院血液科住院，检查ANA（+），抗ds-DNA抗体（+），尿蛋白1+，考虑为“系统性红斑狼疮”，转入风湿科治疗，予以口服醋酸泼尼松龙早5粒、晚2粒，环孢素胶囊75mg bid，硫酸羟氯喹0.2bid，予以出院。4月33日患者至北京协和医院求治，查ANA（+）H1：640，抗ds-DNA抗体（+）1：40，24h尿蛋白定量0.56g/24h，诊断为“SLE、LN？”，予以强的松30mg qd（每2周减半粒），吗替麦考酚酯0.5bid，硫酸羟氯喹0.2bid口服治疗。5月17日至我院门诊复查，检查尿蛋白2+，蛋白定量为1.43g/gcr，低补体、贫血，考虑狼疮活动明显，予以收住入院，拟环磷酰胺冲击治疗（已累积2.4g）。现乏力倦怠减轻，活动后略气短，尿中泡沫不明显，口淡，纳谷欠馨，二便正常。病程中无皮疹，无口腔溃疡，无明显脱发，无光敏感，无口干眼干，无牙齿脱落，吃干食不需水送。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前因发热、胃痛不适，于徐医附院消化科住院，入院后发现右小腿部红肿，伴疼痛不适，请皮肤科会诊后，诊断为“丹毒”，予以青霉素类药物静滴治疗6天，右小腿红肿好转出院，出院后患者又至社区医院予以静滴青霉素类药物治疗6天，右小腿红斑基本消退，但仍感肿胀不适。2天前患者突然发热不适，体温最高39.0℃，且右小腿又出现红肿疼痛，予社区医院静滴头孢类药物、地塞米松、奥美拉唑等治疗，今日患者热退，但右小腿仍感红肿疼痛，遂来我科门诊求治，为进一步系统治疗，收入院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠病毒抗体检测、肺部CT排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠欠安，小便正常，大便干。入院时无发热，神清，精神可，纳食欠佳，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年前因口渴多饮，多食多尿，诊断为糖尿病。目前降糖方案为：二甲双胍0.5g 3/日，阿卡波糖50mg 3/日，瑞格列奈0.5mg 3/日。1周前感口渴，多饮，多食，泡沫尿，视物欠清，血糖控制不佳。为求进一步诊疗，入住我区，现症：口渴多饮，多食，泡沫尿，视物欠清，无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，无明显双足麻木，近期体重无变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年09月因“卵巢癌”行手术治疗，术后常规病理提示右卵巢颗粒细胞瘤，免疫组化提示低级别浆液性腺癌，并行3次化疗。2019年01月08日行PET-CT检查考虑卵巢ca术后右下腹网膜区及盆腔系膜及脾内多发转移，遂于2019年01月11日行经腹脾及大网膜切除术，术后病理：脾脏转移性恶性肿瘤，大网膜转移性恶性肿瘤，累及脉管，术后行12次化疗（2019年05月至2019年07月共行四次化疗，方案为紫杉醇210mg+洛铂40mg，2019年09月至2020年05月共行8次化疗，方案为吉西他滨1.0g d1、d8+顺铂30mgd1、d2、d3）。患者06-16查CA125：76.73U/ml，07-06查CA125：141.40U/ml、甲胎蛋白：9.88ng/ml，查肝功提示乳酸脱氢酶253.0U/L，07-16、08-18、09-08、09-29、10-21、11-12予以白蛋白紫杉醇0.4g+贝伐珠单抗注射液0.4g化疗，共计6疗程，过程顺利，现患者为求进一步治疗，由门诊拟“卵巢癌”收入院。住入我科。入院时：患者一般情况可，无恶寒发热，无乏力，无阴道出血，无腹痛、腰酸，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便调，舌红，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前出现胸闷憋喘，动则喘促，自服药物控制，效果欠佳。来我院门诊。血常规未示明显异常,查新冠核酸阴性，门诊以“胸闷待查”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间2时无明显诱因突发饮水呛咳，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：嗜睡，精神差，口角右歪，左侧口角流涎，双眼右侧凝视，饮水呛咳，言语不能，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食差，二便可，夜寐一般。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，行走不能，头痛间作，无视物旋转，无恶心呕吐，至徐州市中心医院住院治疗，查头颅CT示：左侧基底节脑出血，予保守治疗，好转后出院，遗留右侧肢体活动不利。今日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月出现少量进食后上腹饱胀感，未予以重视，10余天前出现高热至39℃，就诊当地医院，予以对症治疗后好转；06-24日患者为寻求进一步检查，自行就诊徐州市公共卫生医疗中心，期间查肝功能提示：ALT:68U/L，AST:76U/L，GGT:127U/L，ALP:149U/L，HBV病毒定量提示：3.51E*06；上腹部CT增强（06-25日，外院）提示：肝右顶叶占位。患者现为进一步治疗，至我科就诊，门诊以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者进食后饱胀感，纳尚可，无腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，二便自调，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“格华止 0.5 2/日，米格列奈钙片 5mg 2/日，长秀霖 20u 睡前皮下”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹11-16mmol/l，餐后2小时13-18mmol/l。5天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。为求进一步诊治入住我科。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，体倦乏力。纳食一般，夜寐尚安，大便偏干，小便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前自觉右侧肢体乏力，双下肢沉重，未予重视及治疗，5天前突感行走欠平稳，头晕时作，全身乏力，右下肢为著，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者头晕时作，右侧肢体乏力，右下肢尤甚，右侧足前掌麻木不适，行动迟缓，行走不稳，记忆力减退，听力下降，表情减少，双手不自主抖动，无恶寒发热，干咳嗽时作，无肢体麻木，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现大便次数增多，约1-5次/天，不成形，色深，伴腹痛隐隐，无粘液附着，无肉眼鲜血，无里急后重，便后腹痛缓解，曾行电子结肠镜示1.结肠炎2.直肠息肉，病理示粘膜重度慢性炎，部分腺体轻度不典型增生，粘膜下梭形细胞瘤样增生。今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以慢性结肠炎收入我科。发病来，患者大便不成形，食欲减退，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期较前明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现头昏伴乏力，当时予当地医院诊断为脑梗塞，当时予抗聚、调脂、活血化瘀等治疗效果欠佳，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头昏伴乏力，口干，潮热汗出，无恶心呕吐，心慌阵作，无胸闷胸痛，头痛未作，双足底前部麻木，无多食多饮，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐差，二便尚调，舌质红，苔少，舌下瘀，脉弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛不适，右侧前额连及枕部，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神差，头痛不适，以右侧前额连及枕部为主，呈胀痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复出现胸闷憋喘不适，多次至我院就诊，2010年及2014年因“急性心肌梗死”在我院行PCI术，共植入5枚支架，2016-11-09患者再次出现胸闷憋喘不适，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近端支架未见狭窄，中远段次全闭塞；LCX近端支架未见狭窄，远端70%-80%狭窄；RCA支架内未见狭窄，左室后支开口95%狭窄，后于LAD植入2枚支架，术后长期服用拜阿司匹林、波立维、倍他乐克缓释片、立普妥等药物治疗，上述症状时有发作，多次因胸闷憋喘乏力入住我科，2019-11-07再次入院后行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段支架未见明显狭窄,D1开口90%狭窄。LCX开口90%狭窄，近中段支架不规则，远段60%狭窄，OM1开口90%狭窄。RCA近中段支架内不规则，中远段弥漫性病变，40%-70%狭窄。与家人协商后对LCX行PCI术，植入3.5*13mm火鹰支架1枚,术后规律服用阿司匹林、波立维、立普妥、沙库巴曲缬沙坦钠片、呋塞米、螺内酯治疗，症状时有反复。2天前患者无明显诱因下出现胸闷憋喘又作，伴心悸乏力，活动后加重，步行数十米即不能耐受，且双下肢发凉刺痛，稍有咳嗽，咳痰不显，不思纳食，服用上述药物症状无明显缓解，遂至我院就诊，为进一步治疗，收入住院。入院时：患者胸闷憋喘不适，无明显胸痛放射痛，心悸气短，倦怠乏力，自觉双下肢发凉刺痛，咳嗽间作，无明显咳痰，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳差，近几日几乎未进食，大小便一般，夜寐差。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016-3无明显诱因下突然出现意识障碍，伴有四肢活动不利，外院诊断为“脑干出血”，住院期间，患者反复肺部感染，行气管切开，经治疗后遗留有肢体活动不利，记忆力下降，吞咽困难，多次我院治疗，今日患者症状较前加重，伴有咯痰，今为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑干出血、血管性痴呆”收入我科。入院时：患者神志尚清，精神差，四肢活动不利，行走不能，记忆力下降，时有情绪烦躁不安，言语欠清，吞咽困难，保留气管切开，喉中痰鸣，咳痰，视物模糊，听力下降，无发热，留置胃管，鼻饲饮食，夜寐尚可，小便尚可，大便干。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，查电子结肠镜示慢性结肠炎、结肠息肉，结肠息肉病理示腺瘤性息肉，门诊口服药物治疗，效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天前症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛裂、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，30天至半年一行，6天净，色红，经量中，无血块，无痛经，G1P1；患者夫妻生活正常，未避孕未孕2年，近期患者有生育要求，昨天至我院门诊就诊，查四维输卵管超声造影：右侧输卵管不通畅，左侧输卵管通而欠畅（宫腔注入生诺维造影剂稀释液约20ml，推注时阻力高，右侧输卵管显影不全，左侧输卵管全程显影，走形折曲，左侧附加区造影剂弥散良好），建议患者行手术治疗，LMP：2019-07-09，7天净，量色质如常，现经净第3天，经净后否认性生活；现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因“脂溢性皮炎”于徐州市京城皮肤病医院就诊，予炉甘石洗剂加地塞米松、庆大霉素外用，口服药物（具体名称不详），皮疹突然加重，面部潮红肿胀，大量油腻性红斑鳞屑，伴灼热、疼痛、瘙痒及渗出，难于缓解，为求系统治疗，患者今来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始反复出现头晕不适，予外院就诊诊断为“腔隙性脑梗塞”，经治疗后症状缓解，后时常出现头晕不适，时作时休。3小时前于吃饭时突然出现头晕不适，视物旋转，不能睁眼，恶心欲吐，予社区医院就诊，予输液治疗（具体不详），输液过程中患者感头晕加重，左手麻木，予速效救心丸含服后症状微有缓解，为求进一步治疗，遂来我院就诊，拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者头晕，视物旋转，恶心欲吐，左手麻木，行走尚稳，时有胸闷痛，无头痛，无心慌气短，无恶寒发热，无腹胀腹痛，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-07发现右乳1枚肿物，约鸡蛋黄大小，至徐州市中心医院就诊，2020-07-13徐州市中心医院PET-CT示：右侧乳腺淋巴瘤术后，右侧乳腺区改变FDG代谢稍增高，考虑术后改变，左侧乳腺改变FDG代谢稍增高，乳腺发育？2020-07-14彩超示：左乳腺体发育声像。2019-07-24行右乳肿块切除术，术后病理示：乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤，免疫组化示：CD20+ CD79α+cd10-Bcl-6+ Mum-1+ CK- EMA- ki67+90% ALK- CD30- CyclinD1- Bcl-2+ C-myc散在+ CD3- CD5- MPO-。2019-08-07骨髓穿刺：骨髓未见明显异常。PET-CT示：右乳腺区FDG代谢增高，考虑术后改变，左侧颌下、左侧胸锁乳突肌内后缘及左侧颈后三角区结节FDG代谢增高，恶性病变不除外。排除禁忌，2019-08-19至2019-12-04行R-CHOPE方案化疗6周期。2020-01行受累野放疗一程，使用混合射线DT40Gy/20f，治疗结束时间：2020-01-29.2020-03-25、2020-04-23予R-CHOPE方案化疗第7、8周期。化疗后出现Ⅳ°骨髓抑制。2020-11-12徐州市中心医院CT：左肺上叶舌段和右肺中叶少许慢性炎症，胆囊小结石，左侧肾上腺增粗、增生可能；MRI示：右乳术后，右侧乳头凹陷、周围皮肤增厚，伴乳头下异常强化小斑片，较2020-03-27大致相仿，左乳结节，较2020-03-27新发。今至我院，门诊查新型冠状病毒核酸检测阴性，为进一步中西医治疗收入院，病程中患者诉上腹部不适，时有反酸嗳气，咽干眼涩，睁眼困难，乏力，无腹痛腹胀，无咳喘发热，无胸痛，食纳欠佳，大便不成形，小便正常，舌淡红，苔白腻，脉细。发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4日前无明显诱因出现头蒙、头昏沉，转头时加重，伴下肢肢体无力，行走步履不稳，病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、无视物旋转，刻下：患者神清，精神欠佳，言语尚清，正常交流，神疲乏力，头蒙、健忘，无恶心、呕吐，双下肢肢体无力，行走步履不稳，无心慌、胸闷、憋喘，平素饮食可，睡眠欠佳，夜尿频，有异味，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病，始服“二甲双胍片 1片 tid”降糖。目前降糖方案：“诺和锐 早9u 中9u 晚9u ih 三餐前5分钟、来得时 16u ih 睡前”，自测空腹血糖波动在6-7mmol/L，餐后血糖10mmol/L左右。2天前患者突发头晕伴左侧肢体活动不利，行走不稳，双下肢酸软，左下肢尤甚，体倦乏力，嗜睡，偶有视物模糊，口干多饮，小便调，泡沫稍多，食纳可，大便量少稍干，近期无明显体重下降。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现大便不成形，无里急后重，每日解1-2次黄色软便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，口服药物后症状稍好转，无里急后重，一月前患者大便不成形又作，无粘液、脓血。门诊口服药物治疗，效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，胸部CT示左肺下叶小结节,大致同前（2019-11-01）。右肺上叶背侧点状硬结灶，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前背部出现少量皮疹，遂至徐医附院就医，诊断为“银屑病”，予以药物内服治疗，病情好转，此后数年病情相对稳定，皮损数目不多，患者就一直未就医治疗。近10年来皮疹扩展至全身，呈夏轻冬重之特点，患者每年春季来我科门诊照射紫外线治疗，皮损可部分消退，但一直未完全消退。患者曾于去年2月在我科住院治疗，治疗10余天后全身皮损大部分消退而出院。出院后患者病情稳定，夏季全身皮损基本消退。1周前患者上半身再次出现较多红斑丘疹，为求进一步系统治疗，今来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，3-5/30-31天，量偏少，色质正常，LMP：2019-8-20，量色质正常。9月27日自测尿HCG阳性，于徐州市瑞博医院测得血HCG阳性，今日于我院查彩超见宫内59*37mm孕囊回声，囊内胚芽约28mm，可见原始心管搏动，提示宫内早孕，近半月出现恶心呕吐，患者因个人原因要求终止妊娠，遂由门诊拟“孕73天终止妊娠”入院，入院时：患者一般情况可，无腹痛腰酸，无阴道流血，稍恶心，偶有呕吐，口苦，小便稍频，无寒热往来，纳食可，夜寐安，大便调。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，可回复，大便带血，自行休息后症状逐渐缓解，之后相同症状反复发作。4天来症状明显加重，脱出物不能还纳，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由急诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经正常，已绝经20年,绝经后无异常阴道出血及排液现象。G4P1。患者半年前无明显诱因反复出现外阴不适感（患者叙述不清），予阴道用药对症治疗，症状缓解不显。2019年11月12日于我院体检查宫颈HPV：56阳性，TCT：炎症，宫颈活检：（3点、6点）宫颈粘膜慢性炎，局灶鳞状上皮低级别上皮内病变，（9点、12点）宫颈粘膜慢性炎，（颈管）粘液及少许破裂颈管组织。建议进一步手术治疗，今日患者为求进一步诊断性宫颈LEEP术，由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤I级”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因出现胸闷憋喘，持续3-5分钟，无放射痛，无心慌汗出，休息后可缓解，2018-11-17至我院就诊，查冠脉CTA：左主干、左前降支近中段、D2近段及M1近段多发钙化斑块及软斑块，管腔狭窄约40%-60%，予阿司匹林、立普妥、单硝酸异山梨酯口服，症状时有反复。后再次入住我院查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段钙化伴严重迂曲，血管90%狭窄,D1开口90%狭窄，血管细小；LCX未见明显狭窄,OM1开口90%狭窄。RCA管壁不规则。与家人协商后对LAD行PCI术，植入两枚支架，术后予阿司匹林、替格瑞洛片、立普妥等长期口服治疗。1天前患者自觉胸闷憋喘较前加重，夜间不能平卧，现为求进一步系统治疗，由门诊收入我科住院。入院时：患者神清，精神一般，胸闷憋喘，时有胸痛，夜间不能平卧，倦怠乏力，时有咳嗽咳痰，咳白黏痰，无放射痛，无心慌汗出，头痛时作，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无行走不稳，无腹痛腹胀，纳食可，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现口角流涎、行走欠稳，未予重视，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“脑梗死”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，口角流涎，行走欠稳，无饮水呛咳、无肢体抽搐、无胸闷心慌，咳嗽、咳痰，痰量中、色黄，纳食少，夜寐安，小便尚调，大便干。舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个多月前鼻根右侧出现一个豆粒大小黑褐色丘疹，无明显疼痛瘙痒等不适，患者未予重视，3个月来患者发现鼻根右侧丘疹逐渐增大呈半球形，伴角化、质硬，就诊于徐医附院，予以红霉素软膏等（具体不详）外用，皮疹未见消退，肿物周围出现红斑，轻度疼痛，顶端出现黑色角栓。为求进一步诊治，遂今日来我科住院以手术治疗。入院后患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1月来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2017年因口渴多饮伴消瘦查血糖HI，诊为2型糖尿病，予短暂胰岛素治疗，后自行停药，未定期复查。3月前出现口渴多饮较前加重，体重下降3Kg。今为进一步控制血糖紊乱及检查并发症收入院。现症：口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，小便色黄赤，大便干结，视物模糊。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，无腹痛腹泻，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有左侧肢体活动不利，行走欠稳，饮水呛咳，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，于外院就诊，“急性脑梗塞”，经治疗好转出院。为进一步中西医结合治疗，遂入我院，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，左侧肢体活动不利，行走欠稳，饮水稍有呛咳，无头晕头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四月余前无明显诱因出现上腹疼痛，呈烧灼样疼痛，无肩背部放射痛，无反酸及胸骨后烧灼感，嗳气偶作，无恶心呕吐，无发热，无明显腹胀，偶有心慌，无头晕、胸闷，食纳尚可，夜寐差，小便调，大便日行一次，质干量少，甚如羊屎，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。四月余间患者上腹烧灼样疼痛症状间作，期间至我院门诊就诊，予“胃苏颗粒”等药物口服后症状稍好转。现患者上腹烧灼样疼痛再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹烧灼样疼痛，无肩背部放射痛，无反酸及胸骨后烧灼感，嗳气偶作，无恶心呕吐，无发热，无明显腹胀，偶有心慌，无头晕、胸闷，食纳尚可，夜寐差，小便调，大便日行一次，质干量少，甚如羊屎，无粘液脓血，近期体重无明显下降，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始反复出现胸闷痛不适，夜间明显加重，每次持续约10分钟，休息后可自行缓解。患者至徐州世纪医院就诊，查心电图示：窦性心律，ST-T段改变。予丹参输液治疗及口服麝香保心丸后症状不见好转，且昨夜患者出现胸闷痛不适较前加重，伴心慌乏力，服用上述药物症状未见明显好转，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛时作，痛有定处，心慌乏力，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，无晕厥黑矇，纳可，大小便尚调，夜寐欠安。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，活动后可加重，休息后减轻，未予以重视，症状持续无缓解，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神尚可，腰痛伴左下肢放射性疼痛，时有髋部酸痛，时有头痛，连及后枕部，双膝酸痛，活动后加重，休息后缓解，活动无明显受限，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现言语不清、记忆力下降，近事易遗忘，找词有困难，伴有右侧肢体无力，症状持续进展无改善，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“痴呆病”收住入院，现患者患者神清，精神一般，言语不清、记忆力下降，近事易遗忘，找词有困难，语言尚清晰，右侧肢体力弱，右上肢抬举欠利，右下肢可抬起，右肢无麻木，可坐起，无发热，恶寒无汗，短气乏力，时有咳嗽咳痰，无饮水呛咳，无肢体抽搐、无二便失禁，纳食欠振，夜寐一般，小便正常，大便正常，尿频，舌淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现恶心，无明显呕吐，无明显腹痛不适，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，伴发热，体温最高39.3℃，伴畏寒，伴有咽喉部疼痛不适，无明显寒战，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于徐州二院，查胸部CT示未见明显异常，血常规示白细胞、中性粒细胞轻度升高，予以头孢克圬、热毒宁等治疗，患者症状未见好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3日无明显诱因下突发头晕、头昏沉，无视物旋转、恶心、呕吐，无视物黑朦，症状持续不缓解。行走不稳、头重脚轻。今为进一步诊治，今由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，视物模糊，双耳听力下降，双耳耳鸣、右侧较重，头晕、头昏沉，行走不稳、需人搀扶，纳食、夜寐差，小便频，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，肛门周围瘙痒不适，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因“右侧三踝骨折”于我院行手术治疗，术后患者康复良好，定期复查X线见右侧踝关节骨折术后表现，未见骨折线。今日患者为取出内固定物来我院就诊。查胸部CT示：左肺上叶肺大泡。右肾囊肿征。核酸抗体、咽拭子阴性，排除新型冠状病毒感染可能后拟“取除骨折内固定装置”收入院。病程中患者神清,精神可,无头晕头痛,无胸闷心悸,无恶心呕吐，无发热。右踝无疼痛，无肿胀畸形，足踝处活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因反复出现胸痛，位于心前区，持续3-5min，无明显放射痛，无心慌汗出，休息后可缓解，遂就诊于当地医院，予查心电图示：窦性心律，ST段压低，心率64bpm，心脏超声示：主动脉瓣、二尖瓣轻度反流，左室舒张功能减退，EF67%。予药物治疗（具体不详），胸痛仍作。今晨8时许患者自觉胸痛较前加重，放射至左上肢，伴汗出，倦怠乏力，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸痛间作，偶有头晕，无明显心慌汗出，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/30-37天，月经量中，色红，少量血块，无痛经；G4P1，LMP：2020-02-29，7天净，量色质如常。2014年3月于孕50+天未见胎心胎芽发育于当地医院行药流术，2015年3月生化妊娠1次，患者2017年4月顺产1女，2019年4月因异位妊娠于当地医院行腹腔镜下右输卵管切除术。患者末次月经结束后未避孕，03月29日自测尿HCG阳性，遂于03月30日至我院查血HCG：260.2mIU，孕酮16.63ng/ml，雌二醇268.57pg/ml，近2日患者自觉下腹胀伴腰酸不适，今日来我院复诊，查血HCG：772.6mIU，孕酮11.22ng/ml，雌二醇235.70pg/ml。考虑患者有3次不良妊娠史，由门诊查血常规排除新冠肺炎，遂由门诊拟“先兆流产?、异位妊娠？”收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，腰酸、乏力，下腹胀，无阴道出血，无恶心，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前因胸闷气喘入院，查心脏彩超提示主动脉瓣中大量返流，左房、左室轻度增大，左室心肌增厚，诊断为“心脏瓣膜病”，予以药物对症治疗后改善。后间断发作，多在受凉咳嗽咳痰后加重，多次入住我科及心内科，近一周前受凉后再次出现咳粘痰，痰量少，色白，憋喘明显，动则尤甚，夜间憋喘加重，无胸痛，伴纳差；外院予静滴药物，未见好转，近日觉憋喘加重，夜间不能平卧，伴双下肢中度凹陷性水肿，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“急性左心衰”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天前陪护发现患者突发意识不清，肢体抽搐（具体不详），由120送至市立医院住院诊疗，经治（具体不详）效果欠佳，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，拟癫痫收治入院，入院时患者神志模糊，精神差，语言含糊不清，反应迟钝，部分指令不能配合，左侧肢体及面部肌肉不自主抽动，右侧肢体可见自主活动，饮食饮水欠佳，小便不自主，可自行解出，大便已解。

Answer: 风痰闭窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前开始无明显诱因下反复出现胸闷，活动后加重，伴心慌、乏力、头晕、头痛，未予重视，昨日夜间症状再发加重，伴憋喘，端坐呼吸，乏力、汗出，遂今至我院就诊，为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者胸闷、憋喘，劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，未诉胸痛及其他部位放射痛，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前始反复活动后出现胸痛胸闷，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴心悸不宁，四肢乏力，外院诊断冠心病、心绞痛，常服用脑心通、麝香保心丸、阿司匹林治疗。2小时前患者活动后出现胸闷心悸频繁，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴头晕头昏，四肢乏力，双下肢轻度水肿，为进一步诊治收入住院。入院时：仍时有胸闷心悸，憋喘乏力，头晕头昏，无黑矒，纳谷尚可，双下肢无水肿，二便自调，夜眠尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，饭后上腹疼痛加重，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，有恶心，无呕吐，无发热，食欲欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，近一月患者上腹疼痛又作，于我院查胃镜：1.食管静脉瘤2.慢性胃炎伴糜烂及陈旧性出血3.胃息肉4.十二指肠球炎，Hp阳性。病理：（胃体）粘膜重度慢性活动性炎，部分腺体呈囊性扩张，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛间作，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现大便不成形，日行1-2次，色黄质稀，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，患者未予重视，未行特殊处理。30年来患者大便不成形反复发作，自行予调整饮食结构后症状时有好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便不成形，日行1-2次，色黄质稀，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，偶有腹胀，无头晕，无心悸胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，10余年前因口渴多饮发现血糖升高，时空腹血糖15mmol/L，于当地社区医院诊断“2型糖尿病”,予“二甲双胍 0.5 3/日”口服降糖治疗，后多次调整降糖方案，目前予“优泌乐 早10u晚6u 皮下注射,长秀霖 14u 睡前皮下注射，二甲双胍肠溶胶囊 中午2粒”联合降糖，血糖控制欠佳。近1月患者感口渴多饮症状加重，为求进一步评估胰岛功能、治疗糖尿病及其并发症入住我科。现症：口渴多饮，心烦易怒，视物模糊，无双手麻木，时有心慌胸闷，偶有头晕，右膝关节疼痛，口干口苦，大便干，小便色黄。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，无发热。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属代诉4年余前发现左侧内侧起米粒大小暗红色皮疹，稍高出皮面，无明显不适，曾于社区医院就诊，未予特殊处理，皮疹未曾消退，近期患者及家属发现暗红色皮疹逐渐增大至绿豆粒大小，表面粗糙，呈黑色，偶有轻度瘙痒、疼痛感，遂至我科就诊，诊断为“血管瘤”，门诊查新冠肺炎核酸未见异常，排除新冠肺炎，遂收治入院行手术切除治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，自2014年起无明显诱因出现体重进行性增加，每年体重上升约3kg，曾进行饮食、运动治疗，减重效果不明显，体重一直维持在110-115kg之间。1周前患者无明显诱因下出现头晕明显，伴双下肢乏力，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，症状反复发作，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，头晕阵作，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，乏力明显，思睡，形体肥胖，无多血质面容，后颈部皮肤可见黑天鹅绒样改变，皮肤无紫纹，纳食可，夜寐差，小便正常，大便3次/日。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，双下肢无浮肿。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转。肢体乏力，行走不稳。上述症状持续存在无好转，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者神志尚清，精神萎靡，头晕头昏，言语稍欠利，双下肢行走不稳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3个月前出现头晕、行走不稳，时有左侧口角流涎，未予重视，症状持续不解，近3天自觉头晕加重，行走偏斜，口角流涎，伴有头部胀痛，左侧颞部为主，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，头晕，行走尚平稳，左侧口角下垂，时有流涎，左侧肢体无力,左手麻木,头部胀痛，无发热，无黑懵，无视物旋转，无恶心呕吐，纳食可，二便调。舌红，苔白腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹痛，呈持续性隐痛，疼痛以两侧胁肋部及右上腹疼痛为主，伴食纳欠佳，汗出明显，腹胀时作，无明显嗳气反酸，无腹部烧灼感，大便日行2次，肠鸣明显，时有排便困难，无恶心呕吐，无发热恶寒，患者未予重视，未行特殊处理。1月来患者腹痛反复发作，伴纳差明显。现患者为求进一步诊治，来我院，由门诊收入我科。病程中患者：腹痛时作，呈持续性隐痛，疼痛以两侧胁肋部及右上腹疼痛为主，伴食纳欠佳，汗出明显，腹胀时作，无明显嗳气反酸，无腹部烧灼感，大便日行2次，肠鸣明显，时有排便困难，无恶心呕吐，无发热恶寒，小便调，夜寐尚可，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月余前因“咳嗽、咳痰半月余”就诊于郑集镇卫生院，胸部CT提示右肺占位。后患者就诊于徐州市立医院，复查胸部CT示：右肺中叶近肺门占位性病变伴两肺多发小结节，肿瘤伴肺内转移可能，纵膈内多发肿大淋巴结。行支气管镜检查示：右肺中叶癌。病理示：活检组织在其周边见极少量上皮异型的乳头及腺管状结构，疑为腺癌。后于2018-06-11就诊于徐医附院，排除禁忌后，行AP方案（具体剂量不详）化疗5周期，2018-09-13复查CT提示病情稳定。2018-10患者自觉右锁骨处肿块，于2018-10-15入复旦大学附属中山医院，行淋巴结穿刺活检示：（右锁骨上淋巴结送肠衣包裹细胞块）凝血块中可见少量上皮样细胞，结合免疫组化结果，考虑转移性肺腺癌。后患者未再次行化疗治疗。期间入我院门诊予以中医中药治疗。3月前患者感咳嗽、咳痰，痰量少，白色泡沫状痰，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，伴声音嘶哑，入我院，查胸部增强CT示：1、右肺中叶近肺门处新生物，两肺叶多发转移瘤。2、右侧胸腔积液。3、纵隔内及两侧锁骨后多发增大淋巴结。腹部增强CT示：1、肝左外叶小囊肿。2、左肾小囊性密度（Bosniak Ⅰ型）。头颅MR示：1.颅脑术后改变，请结合临床。2.胼胝体压部急性或亚急性梗塞灶。3.左侧额叶、右顶叶及左侧小脑异常强化信号，考虑转移瘤。治疗予复方苦参清热解毒抗肿瘤、胎盘多肽增强免疫、泮托拉唑抑酸护胃、甘露醇脱水降颅压等治疗。患者拒绝行穿刺病理及进一步化放疗治疗，后患者症状好转出院，出院期间间断予以中药治疗。患者1月来反复出现憋喘，活动后加重，遂来我院，相关影像学检查提示病情进展，胸部CT提示大量胸腔积液，予以胸腔置管引流，建议患者行放化疗治疗控制肿瘤，患者考虑后拒绝。排除禁忌，于2019-03-08行顺铂30mg腹腔灌注化疗控制胸腔积液，同时予以抗感染、参清热解毒抗肿瘤、化痰平喘等对症治疗，后复查胸部CT提示胸腔积液较前减少，后患者出院。现患者再次出现憋喘，今为行进一步诊疗入住我科。刻下：咳嗽咳痰，白黏痰，不易咳出，声音嘶哑，无饮水呛咳，偶感胸壁疼痛，疼痛评分2-3分，可耐受，饮食差，睡眠一般，大小便未示明显异常。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下出现大便后便血，伴肛内肿物外脱，难以回纳，间断发作，近10天渐加重，自行抗炎治疗，效欠佳。为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，色鲜红，便后即止。行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前面颊部出现少量红色丘疹、脓疱，数目不多，未予重视，反复发作。去年患者面部皮疹逐渐增多，出现多数红色丘疹、脓疱，就诊于九七医院，诊断为“痤疮”，予以药物（不详）内服加外用，病情好转。1周前患者面颊部、下颌部及额部出现大量丘疹、脓疱、囊肿、结节，部分皮疹破溃，疼痛明显，自行于社区医院口服中药汤剂治疗，病情未见好转，仍不断有新发皮疹出现，伴明显疼痛，为求进一步治疗，患者今来我科住院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神可，纳食可，睡眠正常，二便自调。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前受凉后多出现胸闷憋喘，伴双下肢水肿，外院诊断为“心力衰竭”，未正规治疗，3月前出现上述症状加重，端坐呼吸，心慌乏力，今日至我院就诊，门诊拟“慢性心力衰竭”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、胸闷憋喘，心悸气短，气短乏力，活动后尤甚，形体消瘦，两颧暗红，纳欠佳，小便量少，大便干结，夜寐差。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前出现头晕不适，洗澡时晕厥1次，休息十分钟后缓解，伴左上肢麻木，患者未予重视。近2月患者感头晕明显加重，伴胸闷胸痛，牵及后背，每次胸闷持续半分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，时有心慌，气短乏力，无肢体麻木，无晕厥黑矇，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，心胸疼痛，心痛彻背，胸闷心慌，气短乏力，无肢体麻木，无晕厥黑矇，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起8时许无明显诱因出现头晕，双目视物发花，症状持续2~4秒后可缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，为求进一步中西医结合治疗，予收入我科。刻下：患者神清，精神一般，情绪紧张，头晕、昏沉不适，左侧眼睑闭合欠佳，左侧口眼歪斜，饮食、睡眠、二便调。舌质暗紫，苔薄白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日2-3行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血伴暗红色血块，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量中等，色黄白，质粘，气喘不甚，活动耐力较前下降，无胸痛，自觉发热，测体温正常，自服止咳化痰口服治疗，效差，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。 近期体重无明显下降。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，患者平素依赖开塞露排便，大便2日1行，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014-9-25发现左乳包块，行局部切除，病理：（左乳）导管内癌。2014-10-6行乳腺全切+腋窝淋巴结清扫，病理：LN（+），ER（弱+），PR（-），HER-2（+++）。术后予赫赛汀靶向治疗1年，他莫西芬内分泌治疗1年。2016-3全面复查，发现左侧腋窝包块，考虑复发。2016-3行局部清扫术，病理证实乳腺癌复发(具体报告未见）。2016-4开始化疗6周期，方案：表柔比星+多西他赛+环磷酰胺。2016-7发现左侧胸壁复发，行局部切除，病理证实乳腺癌转移，ER（-），PR（-），HER-2（+++）。2016-9行左侧胸壁放疗1周期。定期复查，口服中药治疗。2017-1复查胸部CT示左肺新发结节，考虑转移可能。2017-7、2017-12复查示左肺结节稍增大。2018-1行胸腔镜肺部病灶切除，病理：乳腺癌肺转移。2018-1开始口服希罗达化疗。2018-3复查CT左肺疑似新增结节，开始口服拉帕替尼靶向治疗。期间复查，左肺病灶稳定。2018-12发现左肺病灶再次增大，2019-1左肺结节增大至1.2cm，左肺多发病灶，右肺新发病灶。停服拉帕替尼、卡培他滨。建议口服吡咯替尼+卡培他滨，2019-2-16开始口服吡咯替尼+卡培他滨2.5 d1-14，3-22复查示肺部结节部分缩小。考虑治疗有效。患者近1周出现口腔溃疡，伴手足水泡，伴乏力，胃纳尚可，二便同前，夜寐欠安，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前突发头晕，与体位无明显关系，发作6-7次，每次持续数分钟后缓解，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，时有头晕，无视物旋转，行走尚可，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，时有心前区疼痛，活动后加重，休息后好转，无放射痛，饮食一般，夜寐欠佳，尿频、尿急，大便尚调。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来反复于剧烈活动后出现胸闷症状，呈进行性加重，遂出现晕厥症状，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无大小便失禁，无明显摔伤，持续时间约数分钟自行苏醒，活动如常，患者症状反复发作，共出现4次，晕厥持续时间逐渐延长，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者阵发性胸闷发作，伴乏力气短，时有心慌，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰浊上蒙证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7天前受凉后出现左侧口角歪斜，未予重视，今为求明确诊治，至我院，门诊以“面瘫”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧口角歪斜，左侧眼睑闭合不全，额纹减少，左侧面颊夹饭，饮食尚可，二便尚可，夜寐尚可。舌质淡，苔薄白，脉缓。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前家属发现其口角歪斜，伴流涎，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗死收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，右侧口角歪斜，伴流涎，自觉行走不稳，稍向右偏斜，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无视物模糊，无肢体抽搐，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日中午无明显诱因出现发作性头晕不适，每次约2-5分钟，休息后症状缓解不明显，无有恶心呕吐无耳鸣，无肢体活动不利，无意识障碍，现为求进中西医结合诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神一般，自觉头昏沉，行走尚可，偶有小关节疼痛，记忆力下降，无言语不清，无恶心呕吐，无头痛，无发热咳嗽，纳谷尚可，夜寐多梦易醒，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无明显诱因出现头晕昏沉不适，伴言语不利，症状持续不缓解，遂来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语不利，头晕昏沉不适，无视物旋转，无头痛，无恶心呕吐，无胸闷心慌等不适，无饮水呛咳，无肢体不遂，夜寐尚可，饮食尚可，大便如常，小便如常。体力体重近期无明显变化，舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，头昏沉，时有天旋地转感、视物模糊，时伴前额疼痛，紧束感，夜晚有强烈活动双腿的意愿，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐安，小便可，大便偏干，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，大便时有带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，肺气肿，反复发病，间断求治，长期吸入舒利迭、思力华控制。2016-09-26患者因“右上肺占位”在我院于全麻下行“胸腔镜右上肺占位楔形切除术”，术后病理示：（右上肺）癌，免疫组化示：CK+；TTF-1 +；CK/5/6；P63-；SP-B+；PCNA++；P53++；Ki67 60%+；免疫组化检测符合中分化腺癌。查无化疗禁忌症，于2016-11-10在我院予培美曲塞0.75g/d1、卡铂0.5g/d1方案化疗5周期。患者1周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄白粘痰，伴胸闷憋喘，活动后加重，时有喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉憋喘加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病程中，患者咳嗽、咳痰、喘憋，无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，30天一行，4-5天净，量中等，色红，无血块，无经行腹痛，LMP：2019-02-10，5天净。G1P1，平素工具避孕。2019-02-18始阴道少量出血，护垫量，一直未净，遂于2019-03-04就诊于当地医院，予地屈孕酮、消炎药口服，服用7天后停药，服药期间及停药后阴道一直少量出血，遂于今日就诊于我院，查妇科彩超：子宫前位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚8mm，左附件区见一大小约34x28mm高回声为主混合性包块及一大小约35x30mm囊性包块，CDFI内血流信号不明显，右侧卵巢大小形态正常，子宫直肠窝见27x11mm液性暗区，提示：左附件混合回声包块-考虑畸胎瘤不排除，左附件囊性包块，子宫右卵巢未见明显异常，妇科检查提示宫颈赘生物，建议住院治疗。今日患者为求进一步治疗，就诊予我院，由门诊收入院，入院时：患者神清，精神可，阴道少量出血，无腹胀，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，偶伴便血，点滴而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约半年前无明显诱因下开始出现腰部疼痛，开始酸痛为主，后疼痛渐加重，伴有腰部活动受限，休息后可缓解，行走后感右下肢酸胀，不能远行，患者未引起重视，曾于我院中医理疗，症状稍缓解。一周前感腰腿部疼痛再发，渐加重，并伴有右下肢痛麻不适，小腿后外侧明显，行走不便，翻身及转侧不便，严重影响日常生活及休息。患者为求治疗，遂来我院就诊，门诊为进一步治疗，以“腰椎间盘突出”收住我科，病程中无明显发热，饮食如常，二便自调，刻下腰腿痛同前无缓解，翻身及转侧不便，下地活动不便。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现大便不成形，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，无粘液、脓血，自诉无明显腹痛，偶伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴有乏力，患者为求进一步诊治，来我院，查新冠核酸阴性、胸部CT未见异常，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2个月前无明显诱因肛周部出现少量米粒大小疣状赘生物，数目逐渐增多，皮损增大，无痒痛等不适，患者未予重视。其后患者发现用力擦拭肛周时有出血，且疣状赘生物不断增多，曾于一个半月前于我科住院行手术治疗，术后恢复良好。昨日我科门诊复查，肛周再次发现大量疣状赘生物，今为求进一步治疗，遂来我科再次住院要求手术治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重 慢性肺源性心脏病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，双下肢水肿，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28-30天一行，4天净，量中等，色红，有血块，中度痛经，偶需服用止痛药止痛，LMP：2020-12-31，4天净。G2P1，1子。患者自2020年08月间断右下腹疼痛，胀痛，放射至后背、胃脘部，曾口服中药调理后症状稍好转。今日患者下腹疼痛较前加重，遂就诊于我院，查妇科检查：宫体压痛，右附件区增厚压痛，结合患者病情，建议住院治疗。现患者为求进一步治疗，由门诊完善检查以“盆腔炎”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调畅，夜寐安，舌紫暗，有瘀点，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因觉排便困难，无干结粪块，平均3天/次，颜色正常，无肉眼脓血，无里急后重，伴腹痛不适，以左下腹为主，曾口服酵素等对症治疗，效果尚可，遂于我院行电子结肠镜示1.慢性结肠炎2.结肠息肉。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎收住入院。病程中患者排便困难，伴腹痛间作，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳尚可、睡眠欠佳，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因反复出现胸闷痛，活动后诱发，自服速效救心丸可缓解，持续约几分钟至十几分钟不等，症状时有反复，1月前至我院门诊就诊，血压正常范围，心电图示ST段改变，予阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷抗血小板聚集、瑞舒伐他汀钙片降脂、稳定斑块，症状未见明显缓解。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷痛较前加重，连及后背，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛，活动后加重，连及后背，无心慌汗出，夜间偶发，无头晕头痛，无嗳腐吞酸，无腹胀腹痛，纳可，夜寐欠安，入睡困难，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前受凉后出现喘憋不适，活动后加重，双下肢水肿，平卧时加重，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，夜间咳嗽较重，咳嗽剧烈时伴胸部疼痛，胃部不适，自服抗感染、止咳化痰等药物治疗，效果不佳，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后11年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，饮食少，无发热，无胸痛，自服药物止喘、化痰等处理后，未见明显改善。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺病伴急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，小便量少,大便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现口干多饮多汗，体重下降，至医院就诊查空腹血糖13mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。平时服用多种口服药，注射基础胰岛素，血糖控制差。目前降糖方案为：“沙格列汀5mg qd，瑞格列奈1.0mg tid，长秀霖 14u iH qn”，测空腹血糖：13.5mmol/L、饭后血糖26.8mmol/L。近10天来足趾麻木疼痛，右侧为甚，伴下肢酸软无力，右下肢活动欠利，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，足趾麻木疼痛，右侧为甚，右下肢活动欠利，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，胸闷，头晕头昏，夜寐欠安。双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出现胸闷憋喘加重，咳嗽，咳少量白痰,无胸痛,双下肢无肿。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺病伴急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，无发热，无畏寒寒战，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食差,二便可,夜寐差。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明确诱因出现右侧肢体无力伴意识不清，至市二院就诊，诊断为“脑梗塞”，在外院及我院间断治疗，遗留肢体无力、认知障碍，1周前症状较前加重，现为求中西医结合治疗经门诊收我科，入院时症状：患者神志模糊，精神差，反应迟钝，认知功能障碍，言语不能，肢体无力，咳嗽、咳痰偶作，左侧口角流涎，鼻饲饮食，夜寐安，小便尚可，大便稀。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二月前无明显诱因出现上腹不适，无明显腹痛腹胀，无肩背部放射痛，伴咯吐少量鲜血，量约3mL，色红，无血块，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，经相关辅检考虑“支气管炎；心影增大；T波异常（详见辅助检查）”，当时未予相关治疗。后患者呕血症状间作，遂至徐州二院就诊，查电子胃镜考虑“胃窦浅溃疡；食管黄斑瘤”，予对症治疗（具体用药不详）后症状好转出院。七天前患者上腹不适伴吐血症状再发，色红，量约2mL，无明显头晕，心慌，乏力，现为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：呕血未作，无明显腹痛腹胀，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心悸胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：平素月经25-30天一行，3-5天净，量中偏少，色红，无血块，无明显痛经。LMP：2020-07-，G4P1。近2天患者下腹疼痛，腰酸不适，劳累后腹痛加重，故今日于我院门诊就诊，建议入院治疗。现患者为行进一步治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“女性盆腔炎”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛，腰酸，纳可，寐安，二便调，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者2月前无明显诱因突发言语不清伴左半身无力，就诊于三院，诊断为多发性脑梗死，经治疗后症状改善，后转入我院继续康复治疗，好转出院，家人诉今日上午患者出现嗜睡明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，收治入院，现患者嗜睡，对答部分切题，左半身偏瘫，时有咳痰，鼻饲饮食，双眼眼疾，大便已解，保留导尿。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现右上肢麻木，受寒劳累后加重，时有头晕头痛症状，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，右上肢麻木时作，右下肢酸痛，头晕头痛时作,心慌时作，无吞咽困难及饮水呛咳,纳可，寐安，二便调。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期及经期规则，7/27-32天，量中等，无痛经，色质正常，G1P1。患者未避孕1年余未孕，同房后出血频发，患者未予重视，LMP：2020-04-17，今经净后第二天，为求常规检查至我院门诊就诊，行彩超提示子宫内膜厚10.2mm回声不均。妇科检查见宫颈III度糜烂，下唇见血管走形，4点处有一黄豆大小增生突起，接触性出血明显。现患者为求系统诊疗入住我院，入院时：患者一般情况良好，无阴道流血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无咳嗽咳痰，纳寐可，二便调，舌瘀斑，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，行走不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，门诊予查肺部CT排除新冠肺炎后予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，双下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2018年因口渴多饮查空腹血糖升高，诊为糖尿病，间断口服降糖药物，但饮食未加控制，用药不规律，血糖控制不理想，1月前，患者自觉口渴多饮明显，为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，口苦，多尿，食欲亢进，急躁易怒，偶有头晕，无恶心呕吐，视物欠清，无心慌胸闷，无胸痛，时有双足麻木。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前于外院行乳腺癌根治术,术后病理(2012-04,外院)示右乳浸润性导管癌；术后予以化疗+放疗；后患者复查胸部CT(2015-04-25，外院）示肺部占位及纵膈淋巴结肿大，左纵膈淋巴结穿刺病理（2015-04，复旦大学肿瘤医院）示考虑乳腺癌转移。予以化疗6疗程后，肿块较前减小，后间断口服靶向药物控制；患者再次行肺部病灶穿刺活检病理（2019-04-29，中国人民解放军307医院）示（左肺下叶软组织肿物）穿刺肺组织内见腺癌浸润，结合病史及免疫组化符合乳腺来源；查头颅MR增强（2019-10-23）示脑内多发转移瘤，部分较2019-8-27片增大，请结合临床；后患者于2019-11-18于徐州市三院行全脑+肺部转移灶放射治疗，2019-01-03放疗结束出院，同时继续口服卡培他滨+马来酸吡格替尼靶向治疗；患者10余天胸闷气喘加重，于贾汪人民医院住院治疗，查胸部CT(2020-02-29，贾汪人民医院）示右乳CA术后，放化疗后改变，两肺气肿，两肺间质性改变，两肺炎症，两肺多发半片状，结节状高密度影（转移？部分炎症？）左肺局部膨胀不全，左侧胸腔积液；予以抗感染、解痉平喘治疗后效果欠佳；现患者自觉憋喘加重，为求进一步诊治，门诊以“肺转移瘤放疗后”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前停经，1月前无明显诱因出现阵发性汗出，发作时伴有心慌、头晕，急躁，夜寐欠安。在社区医院检查空腹血糖偏高、甲状腺结节，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：阵发性汗出，发作时伴有心慌、头晕，视物飞蚊症，烦躁易怒，无恶心呕吐，无头痛，无口渴多饮。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近2年体重增加15Kg

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数前无明显诱因，突然自觉双眼视物不清，左眼为重，于外院先后多就诊，经查明确“双眼年龄相关性黄斑病变”，并先后5次注射抗VEGF类药物，病情相对稳定，近1年来，自觉右眼视物模糊感明显严重，为求中西医结合治疗，今来我院眼科门诊，经查拟以“双眼年龄相关性黄斑病变”收入院，刻下：双眼视物模糊，无眼红痛，无头晕不适，二便尚调，夜寐安.

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前情绪激动后出现胸闷隐痛，放射至后背，活动后加重，休息后可缓解。病程中上述症状反复，但患者未予重视，未予治疗。1天前患者无明显诱因出现胸闷隐痛较前加重，伴憋喘，气短乏力，纳食减少，夜间不可平卧，休息后上述症状未见明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院，入院时：患者胸闷隐痛，憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，气短乏力，活动后明显，头晕头胀，视物模糊，偶有上腹部疼痛，无黑矇晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，无恶心呕吐，纳欠佳，小便尚调，大便不成形，夜寐可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：7月余前患者发现双下肢水肿，颜面部无浮肿，无腰痛，无皮疹，无口干眼干，无频发口腔溃疡，无雷诺现象，水肿逐渐加重，2020.5.2于徐医附属医院查尿蛋白3+、尿红细胞175个/ul，血肌酐198umol/L、UA632umol/L，5.4就诊于徐州市中心医院，予口服肾衰宁2片、百令胶囊5粒tid、黄葵5粒tid、非布司他1片qd，口服至今，多次门诊复查血肌酐逐渐升高，最高为250umol/L，现为进一步治疗，遂就诊于我科，门诊拟“慢性肾炎综合征”收治入院，病程中患者双下肢浮肿，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有予左氧、克林霉素静滴、沙星胶囊口服，疗效欠佳，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，不成形，排出畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予以治疗，近4天症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现饮食逐渐减少，三天前卧床不起，昨日夜间患者突然出现意识障碍，呼之不应，家人送至我院急诊就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者神志昏迷，呼之不应，四肢瘫软。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-04因上腹部饱胀不适于我院查胃镜示：胃角巨大溃疡，病理示：中-低分化腺癌，于徐州医科大学附属医院行奥沙利铂+替吉奥新辅助化疗2周期（具体不详），2018-07-02在全麻下行根治性远端胃切除+胃-空肠Roux-en-Y吻合术，术程顺利，术后病理示：胃分化差的癌，侵犯胃壁浅肌层，肿瘤大小：2*1*0.8cm，未见明确神经、脉管侵犯，两切端未见肿瘤累及，小弯淋巴结见肿瘤转移（1/17）,大弯淋巴结未见肿瘤转移（0/6），浆膜面隆起为梭形细胞肿瘤，免疫组化示：低分化腺癌，Ki-67（+70%）,Her-2（-）,CKpan（+）,CD56（-）,CgA（-）,SYN（-）,CK7（部分+），CK20（-），Villin（-）,CDX-2（-）,浆膜面梭形细胞免疫组化示：间质瘤，Ki-67（+<1%），CD34（+），CD117（+），S100（-）。术后继续予SOX方案化疗2周期。2019-04-12徐州医科大学附属医院CT示：两肺条索影，较前新增，两侧胸腔少量积液，腹腔内团块影，腹水。考虑胃癌术后肝转移，予输血对症治疗后好转，今至我院进一步治疗。目前患者感全身乏力不适，腹胀 ，无恶心呕吐，无呕血黑便，食纳精神欠佳，大小便正常，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突然出现头晕头昏，无饮水呛咳，左侧肢体麻木活动不利，患者遂至二院就诊，诊断：急性脑梗死，用药不详，治疗后病情逐渐好转，但仍有左侧头昏及左侧肢体麻木及活动不利，现患者为求进一步康复治疗，至我科门诊就诊，考虑患者素有“脑梗死”病史，现暂拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，左侧头晕头昏，言语清晰流利，无饮水呛咳，左侧肢体活动不利伴肢体麻木，无发热恶寒、胸闷心悸、咳嗽咯痰，饮食尚可，无泛酸烧心、腹胀腹痛，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，无痛经，无生育要求。今年10月18日无明显诱因月经量多8天，10-26查妇科彩超提示内膜厚13mm，于外院就诊口服黄体酮后症状好转。11月份月经量仍增多，7天净，未予诊疗。12-07起阴道出血，量多2天，约为既往正常量1.5倍，为求系统诊疗，患者昨日至我院妇科门诊，查妇科彩超提示子宫大小72*50*60mm,内膜厚10.5mm。为求进一步手术治疗，排除新冠后，拟以“子宫腺肌病、子宫内膜增厚待查、中度贫血”收入院。刻下：患者一般情况可，偶有头晕、乏力，阴道流血稍少于月经量，色红夹少许血块，无腰酸不适，小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。舌暗，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，伴肛门坠胀，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，无粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。近一月患者腹泻反复发作，伴有上腹疼痛，伴有乏力，自诉口服药物（具体药物明显不详）未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕伴记忆力下降，以近记忆力减退为主,不伴头痛,无视物旋转及视物模糊,未予重视及治疗。3天前患者无明显诱因下出现头晕及记忆力减退较前加重，今为进一步诊治遂至我院就诊，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质稀，排出不畅，伴便血，色鲜红，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴便血，量少，色先暗红，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午无明显诱因出现右侧口眼歪斜，鼓腮漏气，漱口漏水，休息一夜后未见明显好转，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，右眼闭合不全，漱口漏水，鼓腮漏气，无耳后酸痛，无牙痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前发现血压及血糖升高，血压最高170/100mmHg，平素服用厄贝沙坦氢氯噻嗪1#qd、氨氯地平1#qd、倍他乐克12.5mgqd降压治疗；患者曾服药盐酸二甲双胍、格列美脲降糖，2015年5月改为门冬胰岛素30早6u、晚6uiH餐前半小时控制血糖；2014.6.7患者出现双下肢浮肿，查尿常规示有蛋白尿，24小时尿蛋白定量为1.02g，6月8日复查24小时尿蛋白定量为9.3g；6月19日至当地肾内科住院治疗，予激素+雷公藤多苷治疗，出院后激素为甲泼尼龙5#qd+雷公藤多苷20mgTid服用治疗，后激素渐减量至停用，雷公藤多苷服用约6月后改为骁悉3#Bid治疗，约6月后因考虑药物副作用及治疗效果欠佳遂停用，改服用中药治疗。2015年5月曾至四院住院治疗，予利尿消肿等对症治疗后好转出院。2015年4月双下肢浮肿加重，在我科住院治疗，并于2015.8.10行肾穿刺活检术，病理回报提示糖尿病肾病。2016年至今患者因双下肢浮肿及肺部感染多次至我科住院治疗，均予以保肾、利尿、抗感染等治疗后好转出院。10天前患者再次出现双下肢重度水肿，活动后胸闷气喘，现为求进一步诊治，由门诊收入住我科，入院症见：双下肢重度可凹陷性浮肿，活动后胸闷气喘，夜间不能平卧，无端坐呼吸及夜间憋醒，无胸痛，无咳嗽咳痰，无发热，纳眠一般，大便干，小便量较前减少。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1周来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头昏沉不适，偶有头痛，持续数小时缓解，无胸闷、心慌，无恶心、呕吐，无意识障碍，患者未予重视，症状反复发作，今为进一步中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“眩晕”收住入院。刻下：患者神清，精神可，头晕，头昏沉，转头时明显，偶有头痛，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，饮食、睡眠可，小便正常，大便正常。舌淡红，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者夜间约2：00余起夜时尚无明显异常，今日约6:00睡醒时发现言语不清，左侧肢体活动无力，其家人遂送其至我院急诊，予头颅CT排除脑出血，遂以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，左侧肢体活动无力，下肢较明显，平素饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前开始反复出现心慌胸闷不适，活动时明显，伴憋喘，气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿，夜寐差，多次因“频发室早、心衰、冠心病”在外院住院治疗，外院多次建议行冠脉造影及射频消融术，患者及家属拒绝，要求药物保守治疗，长期服用“拜阿司匹林、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯、倍他乐克缓释片、参松养心胶囊”等药物，症状仍反复发作。2天前患者无明显诱因出现心慌胸闷及憋喘加重，双下肢水肿，活动时明显，服用上述药物症状无明显改善，且呈加重趋势，遂今日至我院门诊就诊，门诊完善血常规、胸部CT检查，排除新型冠状肺炎可能后，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心慌明显，胸闷憋喘，无胸痛放射痛，手脚麻木，面色晦暗，纳少，夜尿4-5次，大便质稀，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前开始出现头晕不适，无头痛，无视物旋转，无晕厥黑矇，无心慌乏力，自测血压收缩压190mmHg，3天前开始服用降压药物“氨氯地平1粒 qd、缬沙坦1粒 qd”（具体剂量不详），血压未见明显下降，仍时有头晕不适，今日至我院急诊就诊，拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者头晕，无头痛，时有耳鸣，颜面潮红，急躁易怒，少寐，五心烦热，行走尚可，纳可，大小便尚调，夜寐欠安。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现食欲减退，伴嗳气反酸，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，曾予泮托拉唑静滴对症治疗，效果欠佳，半月来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者食欲减退，伴恶心欲吐，口干口苦间作，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便量少，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下感头晕时作,医院就诊,诊为:脑梗塞,服药治疗,症状反复发作,2月前无明显诱因下出现头晕加重，时黑朦，无晕厥，视物模糊，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，左下肢乏力感,感寒后明显,心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无夜间憋醒，双足足底异物感，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，无黑朦晕厥，视物模糊，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，左下肢乏力感,感寒后明显,左膝关节疼痛,活动欠利,心慌胸闷时作,无视物旋转，无胸痛、放射痛，无夜间憋醒，全身乏力，双足麻木感，双足足底异物感，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前无明显诱因出现左膝关节疼痛，程度中等，步行时无加重，上下楼时疼痛加重，未做特殊处理，左膝关节异物感明显，偶有异物卡顿及左膝屈伸不利现象，1天前患者走路时左膝关节症状加重，无法伸直，疼痛剧烈，为求进一步治疗前来就诊，经详细查体及相关体格检查后，行相关影像学检查，结果回示：左侧膝关节骨质增生、退行性变，关节腔内游离体；左膝关节内翻，提示半月板病变；左侧髌股关节间隙改变；左膝关节腔积液。故为求进一步治疗，经急诊拟“左膝关节骨关节炎，左膝关节游离体”收治入院，目前患者一般情况可，饮食如常，二便自解。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因出现双下肢疼痛，予外院就诊，诊断腰椎间盘突出，经治疗好转后出院，近3天自觉症状加重，今为求中西结合系统诊治，随来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，双下肢疼痛，以小腿为主，肢体活动可，无头晕头痛，无心慌、胸闷，无腹痛腹泻，无发热，夜寐可，二便调，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年体检时发现血糖升高，测空腹血糖：8.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。患者未予重视，未系统诊治，饮食控制结合运动锻炼降糖。近1月患者自觉乏力明显，体检查空腹血糖：18.0mmol/L，遂至我院门诊就诊，测空腹血糖：14.3mmol/L，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，左手及右足足趾有麻木感，纳食可，夜寐尚安，小便正常，大便1-3次/日。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午无明显诱因出现右下肢无力麻木，无法自行行走，于徐州市第三医院急诊就诊，诊断为脑梗死，予以改善脑循环，促进侧枝循环治疗后症状稍改善，现仍遗留有右下肢无力，伴麻木，搀扶下可行走，现为求进一步中西医结合治疗，遂至我院，以“脑梗死”收入院。刻下：患者神情，精神欠佳，右下肢无力，伴麻木不适，搀扶下可行走，无言语不遂，无饮水呛咳，无明显头晕头痛等不适，睡眠饮食尚可，二便如常。体力体重近期无明显变化，舌红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前患者无明显诱因下出现头晕，伴双下肢乏力，无黒朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐。1周来患者头晕昏沉反复发作。今日患者至我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，头晕昏沉，双下肢乏力，活动后胸闷不适，上腹部胀满间作，无心慌汗出，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无视物旋转，无意识障碍，无咳嗽咳痰，纳食尚可，小便调，大便次数频繁，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约2分钟，休息后可缓解。2018年于我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段弥漫病变60-70%狭窄，D1开口70%狭窄；LCX粗大，OM支中段90%狭窄；RCA发育细小，中段狭窄60%，TIMI血流III级。对LCX行PCI术，植入支架1枚。术后患者规律服用阿司匹林、替格瑞洛、倍他乐克、阿托伐他汀等药物治疗，仍偶有胸闷痛发作。患者近3天感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，多次含服速效救心丸方解，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，无明显咳嗽咳痰，纳食欠佳，大小便尚调，夜寐尚安。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两个月前无明显诱因出现腹部疼痛不适，以剑下为主，伴疼痛时伴大便排出，不成形，可见脓液附着，无肉眼鲜血，伴里急后重，排便后腹痛稍缓解，伴嗳气间作，无反酸烧心，无恶心欲吐，无口干口苦，食欲尚可，未予重视，未予系统治疗，两月来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛，无恶心欲吐，无口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳尚可、睡眠一般，小便正常，大便不成形，近期消瘦十余年。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前外地旅行时无明显诱因下突发左侧肢体无力，意识不清，遂送往外院（中山大学五附院），急查头颅CT示：脑内出血（具体不详），行外科手术、抗感染、促醒等对症治疗，患者病情好转出院。1天前，患者左侧肢体无力加重，现患者为求进一步系统治疗，遂于今日来我院门诊就诊，由门诊拟“脑内出血”收入院。入院时：患者意识模糊，可睁眼，言语尚清，对答不切题，偶有咳嗽咯痰，无恶心呕吐，纳食可，夜寐一般，二便可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往大便溏泊，便次多。10天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便日行1~3次，质稀，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三个月前无明显诱因出现乏力，伴食欲减退，进食量较前减少1/3，无嗳气反酸，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，大便干，2-3天/次，成形，无肉眼脓血，无里急后重，睡眠欠佳，三月来病情进行性加重，伴体重下降，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟消化系肿瘤待排收住入院。病程中患者觉乏力，无嗳气，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可，睡眠欠佳，小便正常，大便干，近三个月较前消瘦20余斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1月前劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，近2天加重，疼痛难忍,遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，不可回纳,坐卧不宁，行走不利。大便不规律,1日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前活动时出现左肩关节及腰背部疼痛，左肩关节上举受限，腰背部疼痛明显，未予特殊检查及治疗，近1月患者自觉症状明显加重，双肩关节疼痛，左肩明显，活动受限，腰背部疼痛，腰骶部明显，遇冷加重，症状持续未见缓解，遂来我院就诊，门诊拟痹症收住我科。入院时患者神志清，精神尚可，双肩关节疼痛，以左肩关节前部明显，上举、外展及背伸动作明显受限，腰背部疼痛，以腰骶部为主，弯腰活动尚可，手足无明显麻木感，行走尚稳，双小腿外侧时感牵拉疼痛不适，纳食尚可，二便调，夜寐差。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前不明原因出现腰部疼痛，行走后疼痛渐加重，无法远行。在外院行推拿治疗及休息后症状稍有缓解，后患者腰痛症状时发时止，再次行按摩针灸治疗后症状好转。4天前患者腰部受凉后出现疼痛再次加重。为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据患者病史、症状及查体，门诊以“腰椎间盘突出症”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐尚可，二便调，腰腿部疼痛依旧。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年前体检查血糖明显升高，经复查后确诊为“2型糖尿病”，平素血糖控制欠佳，目前降糖方案：诺和灵30 早16u晚18u餐前30分钟 IH，二甲双胍缓释片0.5 2/日。近1个月血糖较前升高明显，空腹血糖在10mmol/L左右，饭后血糖最高17mmol/L。无口渴多饮，无头晕，视物模糊，无胸闷时作。 今为求进一步诊治收入我区。目前：无口渴多饮，无头晕，视物模糊，无胸闷时作。无四肢麻木，纳可，夜寐一般，二便调，双下肢无浮肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉年轻时有肺大疱、气胸病史，3天前无明显诱因突发咳嗽，无胸闷胸痛，无憋喘，无头晕头胀。在外院做胸部CT示（徐州市中心医院  2019-06-08）：右肺上叶、左肺下叶肺大疱；左肺下叶小结节。患者为行手术治疗来我院求治，入住我科。入院时：患者时有咳嗽咳痰，痰少色白，无血丝，无胸闷胸痛，无憋喘，无恶寒发热，无腹胀腹痛，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前不慎扭伤致左膝关节，出现活动时左膝关节内侧疼痛，跑步时症状加重，有“打软腿”现象。未行诊疗，今患者感症状加重，求进一步治疗，来我院就诊。我院门诊医师经询问病史及体格检查，以“内侧副韧带松弛”收入院。入院以来，患者症状同前，神志清，无发热，二便无异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前开始出现活动后胸闷憋喘，夜间不能平卧，咳嗽咯痰，心慌自汗阵作，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻腹痛，未予重视，症状时有发作。2012年患者出现胸闷憋喘不适加重，至我院就诊，行冠脉造影术提示冠脉狭窄，植入2枚支架治疗。2015.08患者再次出现胸闷憋喘不适，再次行冠脉造影术植入1枚支架治疗；2018.01患者出现胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，至我院就诊，诊断为急性心肌梗死、心衰、心房颤动，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段原支架内内膜欠规则，支架近段及支架内狭窄80%，支架内远段狭窄60%；LCX中段次全闭塞，狭窄95%，OM支细小开口狭窄60%；RCA原支架内通畅未见明显狭窄，支架近段狭窄50%。对LAD、LCX病变处植入2枚支架。术后长期服用华法林、富马酸比索洛尔、速尿、螺内酯等药物治疗，不适症状时有发作，多次因心衰在我科住院治疗。1天前患者无明显诱因再次出现胸闷憋喘加重，伴全身乏力，头晕，夜间不可平卧，服用上述药物症状无明显改善，遂今来我院门诊就诊，门诊查血常规、新冠肺炎抗体、胸部CT排除新冠肺炎可能后，为求系统诊治收入住院。入院时：患者胸闷憋喘，全身乏力，头晕，夜间不可平卧，无心慌自汗，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻腹痛，无恶寒发热，纳食欠佳，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-03-17在高速行驶时，不幸遭遇车祸，下车检查过程中，再次被车撞倒，导致头、胸、腹部多处外伤，当即出现昏迷，伴口鼻腔出血、右下肢畸形，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无二便失禁，随即由120送至泰兴市人民医院就诊，急查CT示：左侧丘脑血肿，蛛网膜下腔出血，右侧上颌窦、枕骨骨折，颅底骨折，面部、颞顶部软组织肿胀，右肺上叶少量渗出，右侧肩胛骨骨折，部分腰椎骨折，右侧耻骨骨折。X片示：右坐骨上肢、右股骨下段、右侧腓骨小头、右胫骨中段骨折。遂收住入院。入院后予补液、抗炎以及止血、改善脑功能等对症支持治疗，病情渐稳定。并于2019-02-12在全麻下行右股骨+胫骨骨折切开复位髓内钉内固定+植骨术，术后继续加强各项对症支持治疗，经积极中西医结合治疗，患者病情渐稳定，遗留右下肢活动不利，右侧口角歪斜，遗忘。今为求进一步中西医综合治疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志尚清，精神一般，右侧口角歪斜，言语欠清，右下肢活动不利，行走需扶杖，记忆力明显下降，对答部分切题，头昏头痛间作，无肢体抽搐，无胸闷心慌，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹泻，大便量少质稀，大便次数较多，无粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，食欲减退，进食量少，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。近一月患者腹泻反复发作，伴有纳差、乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者时有头晕，无心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，自诉近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现头晕，当时测量血压偏高，血压最高170/90mmHg，当时于当地医院诊断为高血压病，平时不规律服用降压药物，3天前患者症情较前加重，测血压170/90mmHg，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，行走欠稳，无头痛，无恶心呕吐，胸闷偶作，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质黯红，苔少，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现左下腹痛，呈阵发性隐痛，无恶心呕吐，无呕血黑便，无头晕黑曚，无乏力气短，无上腹痛、反酸、嗳气及胸骨后烧灼感。食纳尚可，二便调，曾于外院行内镜下结肠息肉切除术，具体术法不详，患者为寻求中西医结合治疗，遂至我院，由门诊收住入院，入院时：左下腹痛，呈阵发性隐痛，无恶心呕吐，无呕血黑便，无头晕黑曚，无乏力气短，无上腹痛、反酸、嗳气及胸骨后烧灼感。食纳尚可，夜寐欠安，二便调，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，23-25天一行，7-14天净，经量中等，色红，偶有血块，无痛经，G2P2，现已结扎，LMP：2019-02-08，7天净，量色质如常。患者5年前无明显诱因下出现小腹坠痛伴腰部酸痛，带下量多，色黄稠，无异味，间断至当地医院就诊予口服抗生素治疗，症状未见明显好转，1年前患者出现下腹坠痛加重，伴刺痛，腰酸甚，2018-03-18查妇科彩超示：子宫内膜高回声，息肉？多发宫颈囊肿声像，双卵巢未见明显异常（子宫前位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚14.6mm，回声不均，内见多枚高回声，较大5*5mm，宫颈探及多枚无回声，最大直径4mm，双侧卵巢大小形态正常，内见多枚卵泡，子宫直肠窝见少量液性暗区），门诊予妇康丸及中药汤剂口服，后症状较前稍有好转，但仍感下腹部疼痛不适，今日至我院门诊就诊现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有刺痛，腰酸甚，阴道少量褐色分泌物，无瘙痒，无异味，无寒热，纳食可，二便调畅，舌红，苔薄黄，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛内肿物外脱，无肛门坠胀不适，无发热，大便1日1-2行，无便血，无粘液便，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五天前无明显诱因下突然出现头晕，头昏间作，伴有行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕头昏间作，伴有行走欠稳，胸闷心慌间作，言语尚清，腰部酸痛，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉昨天无明显诱因下自觉左下肢麻木，平躺时明显，站立及行走麻木不显，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左下肢麻木，无腰痛，行走缓慢，言语尚可，无发热，时有咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便能解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12日前无明显诱因出现红斑丘疹，瘙痒明显，1周前患者曾至徐州市中心医院就诊，诊断为“湿疹”，予依巴斯汀片、润燥止痒胶囊口服，外用地奈德乳膏及自制制剂，病情未见明显好转，今为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者去年07月夜间睡觉时突发意识丧失，双目上视，口吐涎沫，呼之不应，伴二便失禁，四肢强直，上述症状持续7分钟左右患者上述症状自行缓解。苏醒后患者诉乏力，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，患者当时未予重视，未就医诊治。1年来患者上述症状又发作2次，性质程度同前。患者曾于外院就诊，查心电图：1.窦性心律2.房性期前收缩3.T波改变（V5、V6）4.R波递增不良5.二度I型房室传导阻滞。自诉查心脏彩超、头颅MRI未见异常（未见报告单），现患者为求系统诊治，今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者晕厥未作，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无头晕头痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者发现血尿酸升高14年，曾服用别嘌醇1片qd，近1年服用非布司他1片qd控制尿酸，间断服药，服药后尿酸控制在380-460umol/L，不服药血尿酸500-700umol/L，曾每月发作1次痛风，近1年发作2-3次。2018年8月至西苑社区服务中心体检发现血肌酐升高（自诉130umol/L，报告未见），未重视。2019年2月27日我院体检提示血肌酐175.1umol/L，UA731.3umol/L，BUN11.41mmol/L，今为求进一步系统诊疗，遂至我院就诊，收住我病区，入院时：患者形体肥胖，左眼视物模糊，时感乏力不适，无口腔溃疡，无心慌、胸闷、气喘，夜寐安，大便可，夜尿1-2次。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，半月来症状明显加重，脱出无法还纳，并伴有便后出血，自行休息后无缓解，疼痛难忍，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，便血明显，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者自出生不久左内踝下部即出现一米粒大小黑色皮疹，患者及家属未曾就医，随后患者发现左内踝下部皮疹逐渐增大，略高出皮面，呈类圆形，且皮疹颜色逐渐加深，表面粗糙，至今已增大至钱币大小，今患者及家属为求进一步诊治，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。患者及家属否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，患者于门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、胸片未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前出现头晕伴视物旋转，症状间作，于外院住院治疗后症状稍改善，仍有头昏沉不适，5日前患者头晕昏沉加重，入院时患者神志清，精神欠佳，头晕昏沉，起卧可有加重，无恶心呕吐，无耳鸣耳聋，颈项部酸痛不适，转颈疼痛加重，纳食尚可，二便尚可。舌淡紫，边有齿痕，苔白腻，脉右弦细，脉左弦。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不慎跌倒摔伤左肩，当时即感左肩关节疼痛剧烈，不能活动，急诊至我院，拍X片示：左锁骨远端骨折。患者为求进一步治疗，急诊拟“左锁骨远端骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，刻下患者神志清楚，左肩部肿胀，疼痛，活动障碍，食纳欠佳，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者为求进一步治疗，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹部嘈杂感，胃部灼热，无明显腹部疼痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，伴咳嗽，无明显咳痰，就诊于徐州市四院，查腹部CT示前列腺体积增大，凝血功能、肝功能、肾功能、电解质、血常规、男性肿瘤指标、大便常规+隐血、HCY-N未见明显异常，予以护胃、营养神经等治疗，患者腹部嘈杂感未见好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，因大便干燥临厕努挣致肛门疼痛，便后尤剧，坐行不便，影响正常生活，休息后症状未见明显好转，遂于今日至我院就诊，由门诊拟“血栓性外痔”，收入我区。刻下：肛门疼痛、触之为剧、无便血、无发热，大便干，小便调畅，纳可寐安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现双眼睑及双下肢浮肿，2016.4.22昆明同仁医院查尿常规：隐血（+-）、蛋白质3+、镜检白细胞++；生化：白蛋白24.9、Scr111umol/L、总胆固醇7.23、低密度脂蛋白胆固醇3.74、UA558umol/L，2016.4.24遂就诊于徐州第六人民医院，予口服强的松，多次输人血白蛋白、利尿消肿、抗凝，4.29自动出院，当天徐医附属医院住院治疗，查白蛋白27.7、Scr174umol/L；尿蛋白3+，2016.5.5行肾脏穿刺活检，肾活检病理：综合光镜、免疫荧光及电镜检查：考虑为微小病变性肾病。注：本例虽未见典型的节段性硬化，但可见肾小球硬化，不排除局灶节段性肾小球硬化症FSGS。予口服醋酸泼尼松龙60mg3个月，嘱其每2周减1片，减至4片时维持该剂量3个月，多次门诊复查尿蛋白皆为阴性，2018.7停用激素，期间未再复发，门诊复查尿蛋白阴性，至2019.4双眼睑再次浮肿，于徐医附属医院住院治疗，查24h尿蛋白定量2.16g、血白蛋白34.8g/L、血肌酐90umol/L，再次口服醋酸泼尼松龙60mg，约1周减1片，病情好转出院，多次门诊复查尿蛋白阴性，3个月内激素自行减量至无，之后多次徐医附属医院门诊复查尿蛋白仍为阴性，2019.10-2020.10期间患者口服中药调理，近3天无明显诱因下患者双眼睑浮肿再发，遂就诊于我科门诊，查白蛋白34.7g/L、尿蛋白/尿肌酐为5g/gCr，现为进一步治疗，门诊拟“肾病综合征”收治入院，病程中患者无口干眼干，无光过敏，无频发口腔溃疡，无技工手及雷诺现象，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，双下肢无水肿，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，饮食可，失眠多梦，夜尿1-2次，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉既往有头晕病史，能好转，近1周来患者无明显诱因下出现头晕伴行走不稳，无恶心呕吐，无耳鸣，无头痛，言语尚可，肢体活动尚可，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，行走欠稳，无头痛，无恶心呕吐，肢体活动尚可，平素饮食一般，睡眠欠佳，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：近2天患者饮食差，昨日23时序护工诉舌体咬伤，伴有肢体强直，今晨2时许发现意识不清，症状持续无缓解，为求中西医结合系统诊治，急来我院就诊，来院途中吐出鲜血一次，由门诊收住NCU，入院时患者昏迷，呼之不应，刺痛可有反应，发热，无咳嗽、咳痰，无肢体抽搐，口腔鲜血，饮食未进，二便未解。

Answer: 风痰闭窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前受凉感冒后出现胸闷不适，活动后加重，伴有左肩部沉重感，持续数分钟，经休息后可缓解，未予诊治。1天前劳累后胸闷再发加重，遂至当地社区医院就诊，行心电图检查示窦性心律，T改变，经治疗后症状缓解不明显（具体治疗方案不详）。遂急诊至我院就诊，拟“急性冠脉综合征”收入我科。入院时：患者胸闷不适，时作时休，伴左肩部沉重感，心悸气短，倦怠乏力，声息低微，易汗出，恶心欲呕，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日中午11点许无明显诱因出现腹痛，以脐周及下腹为主，疼痛可忍，伴汗出，恶心、呕吐，自诉呕吐少量进食食物，否认呕血，排便，大便颜色正常，大便不成形，自诉排便后腹痛症状明显缓解，无发热，无心慌，无头晕，自诉至社区医院就诊输液治疗，自诉昨日下午间断解少量血便3次，具体量不详，今日夜间解少量血便，患者为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：自诉无明显头晕，无明显心悸胸闷，纳少，睡眠欠佳，小便少，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前活动时出现胸闷，就诊于徐医附属医院明确诊断“急性心肌梗死”，药物保守治疗好转后出院，未正规服用冠心病二级预防药物，症状时有发作。2019年11月4日因急性肾衰竭入住徐医附属医院查CK 7.08ng/ml，超敏肌钙蛋白T 42.82ng/ml，NT-proBNP>35000pg/ml，住院期间出现低血压性休克，去甲肾上腺素静脉应用15天后血压平稳。出院后患者仍时有不适，昨日患者感恶心，呕吐1次，呕吐物为胃内容，为进一步诊治，今至我院就诊，收住入院。入院时：患者端坐呼吸，时有恶心欲呕，上腹部压痛明显，双下肢及右上肢水肿明显，无胸闷、憋喘，无心慌、胸痛，无头晕、黑矇，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，饮食睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰黄质粘难咳出，伴气喘，发热，体温最高39度，胸片示：肺炎，口服止咳化痰药物未见明显改善。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“肺炎”收入我区住院系统治疗。病中患者神志清，精神可，发热，咳嗽、夜间咳嗽较重、咳黄白痰，头晕乏力，无胸痛、咯血，盗汗，口干，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前明显诱因出现右面部麻木，持续约数分钟后缓解，无肢体活动不利，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，右侧面部麻木未作，心慌胸闷时作，无肢体活动不利，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天余前出现右上肢无力，至徐州二院就诊，诊断为脑梗死，经治疗病情好转，遗留言语欠利、右上肢无力，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊,经门诊收住入院，入院时：患者神清，言语欠利，右上肢无力，持物不稳，肩部疼痛、抬举受限，行走缓慢，无头晕头痛、无饮水呛咳、无胸闷心慌，纳食可，夜寐安，小便尚调，大便干。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前进食后出现上腹疼痛，呈持续性隐痛，伴腹胀，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，伴恶心，无呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，食欲可，诉今晨有排便，腹痛后仍有排气，现为求进一步诊治，今来我院，于急诊查腹部立位片考虑“符合小肠梗阻X线征象”，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛间作，无肩背部放射痛，伴腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，恶心，无呕吐，无发热，无头晕，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，禁食状态，小便尚调，大便未解，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因出现头痛，双下肢无力，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，与于当地医院查头MRI示脑干、左侧额叶及基底节区新鲜梗死灶，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，现患者神清，精神欠佳，反应迟钝，贪睡，语言尚可，头痛不适，左侧额颞部明显，呈阵发性跳痛，双下肢无力，双膝关节疼痛不适，行走不稳，胸闷时作，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无发热寒战，食纳、夜寐尚可，二便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4日前劳累后出现头晕、偶有肢体乏力，患者未予重视，后因鼻塞至外院查颅脑CT提示脑出血，遂至我院门诊就诊，复查颅脑CT示左侧尾状核头血肿，少量破入脑室，出血量约2ml，为进一步中西医结合治疗，特来我院。病程中患者无发热，无饮水呛咳，无有恶心呕吐，无四肢抽搐，无意识丧失。患者入院时神清，精神一般，头晕、无肢体不遂，未诉头痛，无恶心呕吐，无视物模糊，纳谷可，夜寐一般，舌质暗淡，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，6/26天，月经量中，色暗红，无血块，无痛经，G3P0，2017年07月“孕53天胚胎停止发育”行“清宫术”、2018年02月“孕50+天胚胎停止发育”行“清宫术”、2018年09月“孕40+天胚胎停止发育”行“药流”、胚胎染色体检查未见明显异常。患者LMP：2019-03-05，6天净，量色质如常，02-29日自测尿HCG弱阳性，至我院门诊查血HCG：28.2mIU/ml；P：19.13ng/ml，雌二醇：276.50pg/ml；1月前患者无明显诱因出现下腹隐痛，无阴道出血，曾于我院住院综合保胎治疗，好转后出院，昨日又出现小腹隐痛伴腰酸，现为求进一步综合治疗，遂收入院。刻下：患者一般情况可，无恶寒发热，偶有小腹隐痛及腰部酸痛，无阴道流血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因急性脑梗塞于外院就诊，症状改善后出院，遗留头晕昏沉、口角流涎、右侧肢体无力后遗症，为求进一步中西医结合康复诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，右侧肢体无力，言语稍有不利，时有口角流涎，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，25日一行，3-4天净，量中等，偶有血块，否认有痛经，G3P1，顺产。LMP：2020-11-23，量色如常，7天净。患者近2月间断下腹疼痛，未予重视，因月经错后自测尿妊娠试验阳性，后未予系统检查。患者2天前出现腹痛加重同时出现阴道褐色分泌物，今就诊于我院门诊行妇科彩超：宫内见24*20*11mm孕囊，囊内见卵黄囊，直径约3.7mm胚芽，大小约3*2mm，原始心管搏动好，子宫体积大，肌层回声不均匀，肌层及浆膜下见多枚低回声团，较大位于后壁及前壁，大小分别约52*38mm，27*20mm，边界尚清，双侧卵巢体积稍小，行妇科检查提示宫体增大如孕2+月，压痛，右侧附件区略增厚压痛，考虑盆腔炎症，患者现要求治疗盆腔炎并放弃妊娠，遂由门诊收入院。入院时：患者神清，精神可，间断下腹疼痛，无阴道出血，无明显肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，双下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴有便血,量多,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血,量多,色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现腰痛伴右下肢放射性疼痛，疼痛沿右臀后方，大腿后侧，小腿外侧，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，休息后症状稍缓解。近日来患者上述症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁疼痛流脓液，未予治疗，大便1日1-2次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2004年因口渴多饮消瘦而查空腹血糖12mmol/L，诊为“糖尿病”，曾口服“二甲双胍、瑞格列奈、格列美脲”等治疗，未控制饮食，血糖不理想。目前降糖方案：“诺和龙2mg 3/日”口服，空腹血糖波动在9-13mmol/L,餐后血糖波动在11-18mmol/L。1月                             来，患者感手足麻木，偶有针刺样疼痛，视物模糊，乏力，偶头晕，偶心慌胸闷，纳可，二便正常，夜寐可，为求进一步治疗入住我科。患者近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016年外院查肺部CT示肺部结节，未定期复查；后患者于2020年5月2日出现呼吸困难，咳嗽咳痰伴少许鲜血，至广州市东莞康华医院住院治疗，查胸部增强CT提示：右肺上叶前段占位，考虑肺Ca并阻塞性肺炎、右肺门及纵膈淋巴结转移；右上肺静脉及左心房Ca栓形成；左肺上叶尖后段、下叶背段小结节灶，转移瘤不能排除，建议短期随访；双肺少许慢性炎症；主动脉、冠状动脉钙化，右侧胸腔少量积液。5月13日予肺穿刺活检，病理结果提示：恶性肿瘤，免疫组化结果：符合肺低分化腺癌，实性型为主。后为进一步至，于5月20日至东莞市滨海湾中心医院呼吸科治疗，予吉非替尼姑息性治疗，效果欠佳，经治后症状改善仍不明显，6月9日患者出现咯血，转至南方医科大学中西医结合肿瘤中心治疗，予克唑替尼康肿瘤治疗，复查肺部CT示：右侧胸腔积液；经治疗过程中患者家属要求回当地治疗，因路途遥远植入胸腔引流管，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，呼吸困难，伴咳嗽咳痰，自觉四肢无力，不能行走，右侧胸腔引流管在位，畅，饮食欠佳，小便频数，大便正常，夜寐一般。舌质红，苔少，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年前因“反复胸闷痛10余年，再发2天”入住徐州市中心医院心内科，住院期间自诉反复右上腹部不适，查上腹部增强CT提示：肝脏密度减低，考虑脂肪肝，右肾结节，肾细胞癌可能，右肾囊肿，前列腺增生伴钙化灶。泌尿外科会诊考虑患者心功能欠佳，暂缓手术治疗。后患者就诊于我院，予以中医中药保守治疗,后拒绝行肾穿刺病理等相关检查明确诊断。8月余前患者无明显诱因下出现腹部不适，隐痛，自行缓解,无恶心呕吐，入我院，查CT提示右肾下极占位 考虑：新生物 乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤不能排除。我院泌尿外科会诊考虑患者心脏功能差，手术风险大，家属考虑后拒绝行外科治疗及肾脏病理穿刺活检，交代有可能延误病情，家属表示理解、接受。后一直予以中医中药治疗，未予以复查。3天前患者感右腹部隐痛不适较前加重，今患者为求中西医结合治疗入住我院，入院时：患者下腹部及右腰部感轻微疼痛不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，无腹胀腹泻，胃纳一般，大便量少，小便尚可，夜寐尚安，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现多关节疼痛，主要累及腰部、髋关节等，曾查骨密度减低，2018年我院静滴唑来磷酸钠1次，今为再次唑来磷酸钠治疗收住我科，入院时：多关节疼痛，入睡困难，夜尿2-3次，胃纳一般，大便正常，无眼干口干，进食干食无需水送，无雷诺现象，无复发性口腔溃疡，无皮疹。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年因“上腹部隐痛不适”就诊于徐州市二院，胃镜示：胃占位，病理示：低分化腺癌，2017-05-24行腹腔镜下探查+根治性全胃切除术，术后病理示：胃低分化腺癌，侵犯胃壁全层，肿瘤大小：9.5*7.5*1.5cm，侵犯神经、脉管，上下切缘及“吻合圈”均未见癌累及，小弯淋巴结6/13枚见癌转移（0/4），结肠细膜癌结节，免疫组化：Ki67（+，约70%），Her-2(2+)，术后恢复可，2017-06-07至2017-10-21予TXT100mg+L-OHP150mg+替吉奥化疗6周期。2017-11-14腹部平片提示肠梗阻，治疗后好转，2017-12-01行L-OHP200mg+替吉奥化疗1周期，2018-01-10行TXT100mg+替吉奥化疗1周期。2018-03-13行TXT120mg+替吉奥化疗1周期。后患者一直口服替吉奥单药化疗至2019-05-21。2019-06复查胸腹部CT和胃镜未见明确复发或转移征象，后间断口服替吉奥至2019-09-30。患者自手术后间断左中腹部隐痛，2019-11因左中腹部隐痛加重，查全腹CT示胃切除术后表现；考虑粘连性肠梗阻。肠镜下诊断：直肠Ca，病理诊断：免疫组化检测：EMA +;CKP +;Ki67 50%+。（直肠距肛门10cm处）低分化腺癌。请胃肠外科会诊，考虑直肠癌，于2019-11-18行“腹腔镜直肠癌根治+肠粘连松解术”，术后病理回报：（直肠）溃疡型低分化腺癌，肿块3.5*3.5*1.5cm。浸润肠壁全层及周围脂肪组织，累及脉管，未见明确神经侵犯；上、下两切端未见癌组织累及；肠系膜淋巴结7/11枚见转移。免疫组化检测：Villin+;CEA+;CKP+;CDX2+;CD34+;EMA+;Ki67 60%，术后切口恢复良好。2019-12-24、2020-01-14行奥沙利铂 100mg q1-2+卡培他滨q1-14方案化疗2周期，第2周期化疗第一天患者出现奥沙利铂过敏而停用。02-12开始行卡培他滨单药辅助化疗（3# bid d1-14 q21d）2周期，03-30、04-23、05-15、06-12行贝伐单抗400mg d1+卡培他滨1.5g bid d1-14 q21d方案治疗4周期，治疗后出现Ⅱ°白细胞下降，予升白细胞治疗后好转，2020-08-22复查胸部CT：两肺多发结节。较前（2020-04-21）新增，大者截径约10mm。半月来患者时有腹部隐痛不适，今为进一步复查入院。目前患者仍时有腹部隐痛不适，咽部不适，无咽痛，颈部发胀，无明显反酸，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现胁肋部不适，食纳尚可，觉口干口苦，无恶心呕吐，无嗳气反酸，无发热、黄疸，无乏力，二便正常，今为求明确病情系统治疗来我院就诊，门诊遂以慢性乙型病毒性肝炎收入我科进一步诊治。发病来，患者无头晕，无发热，无咳嗽，咳痰，无胸闷、胸痛、咯血，无嗳气、反酸、无腹痛、腹胀，无呕血、便血，饮食、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前患者进食时出现胸闷伴吞咽困难，恶心间作，无呕吐，无胸痛放射痛，无心慌汗出，患者遂至当地医院就诊，自述查心电图未见明显异常，但1周来患者进食时胸闷伴吞咽困难反复发作，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者进食时胸闷伴吞咽，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无憋喘气促，乏力，头晕间作，无头痛，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食欠佳，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者27年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“盐酸二甲双胍缓释片 1片 口服 bid、盐酸吡格列酮片(瑞彤) 30mg 口服 qd、阿卡波糖（拜唐苹） 1片 口服 中餐时、优泌乐50 早16u 晚14u ih 餐前”，今日中餐前患者出现心慌出汗，进食后稍缓解，测血糖4.9mmol/l，遂来本院，近期患者频繁出现夜间低血糖，有心慌出汗症状，无胸闷症状，无明显视物模糊，无四肢麻木，食纳可，二便正常。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因住院发现血糖升高，诊断为糖尿病，口服二甲双胍片降糖。半月前自觉纳差，腹胀，查谷丙、谷草转氨酶升高，目前停用二甲双胍一周。为求进一步诊疗，入住我区，现症：纳差、腹胀，泡沫尿，乏力，左手麻木时作，无头痛头晕，无恶心呕吐，无视物欠清，无胸痛放射痛，近一月体重下降4kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现左侧腰部疱疹，疼痛不适，曾至徐州市二院门诊治疗，予口服抗病毒、营养神经等治疗后，疱疹稍有好转，仍有疱疹出疼痛不适症状，为求进一步治疗至我院求治，收入我科。刻下患者神清，精神欠佳，左侧腰背部疼痛不适，可见大片红色疱疹，食纳可，夜寐欠佳，二便自控。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检查空腹血糖10.1mmol/l，餐后2h血糖25mmol/l，诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未服用药物治疗。近1年降糖方案为：沙格列汀1片 口服 qd，优泌乐50 早14u晚7u ih 餐前五分钟，血糖未监测。近半月患者自行停用胰岛素后，出现口干多饮加重，伴双眼视物模糊。病程中患者无恶心、呕吐，无心慌胸闷，无头晕头痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日1行，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1年前开始反复出现胸闷隐痛不适,气短乏力，多在活动后加重或诱发,每次持续数10余分钟至半小时不等,于我院就诊后建议行冠脉造影检查以明确，患者拒绝后口服药物治疗,具体不详,诉症状有所改善。1天前患者无明显诱因出现胸闷胸痛症状较前加重，伴气短心乏力，周身汗出，四肢乏力，略感头昏头胀，口服药物改善不佳，为求进一步治疗，遂至我院就诊，急诊拟“急性冠脉综合征”收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神欠佳，诉胸闷隐痛仍作，略感心慌气短，头昏沉不适，肢体沉重乏力，周身汗出，无胸部放射痛，无咳嗽咳痰，无头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食一般，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前每于活动及情绪激动后出现心慌，持续发作，时作时止，休息后可缓解，未予药物规范治疗，病情时有反复。5天前患者情绪激动后出现心慌加重，伴胸闷气短，未予诊治。今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“心律失常”收治入院。入院时：患者心慌心悸，胸闷不舒，唇甲青紫，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天余前无明显诱因反复出现胸闷痛，持续数分钟，伴汗出，休息后可缓解。今日患者诉胸闷痛发作频繁，平均十分钟一次，一次2-3分钟，伴汗出，遂今日至我院就诊，门诊查心电图：窦性心律，V1-V3导联T波倒置，V2-V3冠状T波，QT间期延长，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸痛症状缓解，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，至社区医院就诊，予抗生素治疗，咳嗽、咳痰未见明显缓解，近10天来咳嗽加重，伴恶心、呕吐，至社区医院复诊行胸部CT平扫示左肺占位，为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，恶心、呕吐少量胃内容物，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前自己不慎摔伤致腰背部疼痛伴活动严重受限,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，予休息卧床治疗，未见明显好转。现患者为求进一步治疗，遂来我院门诊就诊，门诊摄MRI示：1.L1椎体新鲜/次新鲜缩性骨折； L1椎体后方附件异常信号 建议复查。 2.L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘轻度膨出。 3.腰部椎间盘变性。 4.腰椎退行性变；T12椎体内异常信号影 考虑血管瘤。 5.双肾多发囊肿。CT示：1、L1椎体爆裂性骨折。 2、L2-5、L5-S1椎间盘膨出。 3、腰椎退行性变。 4、T12椎体血管瘤。门诊拟“L1椎体压缩性骨折”收入住院，入院时患者胸腰部疼痛依然,双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因出现胸闷心慌，胸痛偶作，为隐痛，持续时间不等，休息后可缓解，多次住院治疗，诊断“冠心病”，平素予口服药物治疗，症状反复发作，10余天前患者突感胸闷偶作，心慌时作，心前区不适偶作，无胸痛放射痛，汗出偶作，头昏头晕阵作，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神欠佳,无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳食一般，夜眠欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前摔伤后伤及右侧锁骨，致右侧锁骨骨折，在砀山县当地医院行锁骨骨折切开复位内固定术，手术顺利，术后多次复查示骨折端愈合良好，现为行内固定物取除，来我院就诊，门诊拟“取出内固定装置（右侧锁骨骨折术后骨愈合）”收住入院。刻下患者神清，精神可。一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-09-03在全麻下行“胸腔镜右下肺切除+淋巴结清扫术”，术后病理示：（右下肺）浸润性腺癌，微乳头型（80%），腺泡型（20%）；侵及肺被摸；肿瘤大小4*3*2.5cm；侵犯脉管，未见明确神经侵犯；肺门组织未见癌累及；淋巴结未见癌转移（0/5）；“第7组”“第10组”“第11组”淋巴结见癌转移（6/6、1/4、2/3）；“第2、4组”“第9组”淋巴结未见癌转移（0/14/0/1）。免疫组化：EMA +；CK7 +；TTF-1 +；NaspinA +；P40 局灶弱灶+；CK5/6 -；Sy -；CgA -；EGFR +；Ki67 热点区40%+。术后予输液抗感染、抑酸护胃、营养支持、止血、解痉平喘、扩冠等药物治疗，患者切口愈合可，好转出院。今日来院第4次化疗。入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年来反复出现双膝关节肿痛，以右膝关节为重，自觉爬楼、爬坡、爬山、久立后加重，蹲起受限，曾于当地诊所间断静脉用药治疗（具体不详），未曾正规治疗。3月前出现右踝关节肿痛，至当地诊所求治，间断口服药物治疗（具体不详），效果不明显。2月前症状加重，右膝、右踝关节肿痛明显，活动受限，并出现右下肢水肿，至我院门诊求治，予以收住入院，诊断为“骨关节炎”，予以硫酸氨基葡萄糖钾、双醋瑞因胶囊等治疗，症状改善后出院。现右踝关节肿痛间作，为求中西医结合治疗并复查再次收住入院。病程中乏力倦怠，尿中泡沫增多，口干眼干，吃干食需水送，部分牙齿片状脱落，纳谷正常，大便正常，睡眠可，无发热，无皮疹，无口腔溃疡，无明显脱发，无光敏感，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前不慎受寒劳累后突然出现左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，于门诊输液治疗，具体治疗不详，未见明显好转。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，无耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前常于无明显诱因出现胸痛，可放射至左侧上腹部及后背部，持续数分钟，劳累后易发作，休息后可缓解，病程中伴心慌，乏力，未正规诊治，昨日就诊于我院门诊查心电图示窦性心律，B型预激。为进一步诊治收入我科。入院时：患者时有胸痛，左侧腹部疼痛，心悸气短，倦怠乏力，无胸闷，无头晕、黑曚，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现活动后胸闷憋喘不适，活动后明显，伴心慌乏力，夜间尚可平卧，期间病情反复发作，长期服用阿司匹林 等药物治疗，3天前患者无明显诱因出现胸闷憋喘加重，活动后明显，伴心慌气短，四肢乏力，偶伴头晕，服用麝香通心滴丸后病情未缓解，今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，乏力气短，伴心慌时作，头晕头昏，无胸痛及放射痛，无腹胀，纳差,眠差，小便频数，便秘,3-4天1次。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11小时前于家中无明显诱因出现胸闷痛不适，休息后不能缓解，心慌汗出不显，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，未予重视，未服用药物治疗。今日凌晨5时感胸闷胸痛加重，逐渐不能耐受，疼痛放射至双侧牙部，家人遂急送至徐州市三院就诊，予查胸部CT：两肺间质性改变伴两肺下叶感染。两下背侧胸膜增厚。心电图提示急性下壁心肌梗死，心率92bpm，予一包药（拜阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg）口服后转运至我院急诊就诊，予急诊完善血常规、新冠核酸抗体及胸部CT，暂予排除新冠肺炎，拟“急性ST段抬高型下壁心肌梗死”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，稍汗出，无明显心慌，无恶心呕吐，无头晕黑矇，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2003年无明显诱因下出现双膝关节肿痛不适，伴有面部红斑，至二院就诊，诊断为“系统性红斑狼疮”，予强的松8#qd、硫酸羟氯喹0.2Bid、来氟米特20mgqN服药治疗，后激素渐减量使用。2015年免疫抑制剂改为吗替麦考酚酯0.5Bid及雷公藤多苷20mgBid，激素减为强的松3#qod服用治疗，2015.7.16吗替麦考酚酯改为0.75Bid治疗。2015年上半年全身皮肤多处出现红斑伴有鳞屑，至外院就诊，诊为“银屑病”，予外用药物治疗，2015.7.21-2015.8.3因“右髋关节疼痛不适”至我科住院治疗，入院后查有蛋白尿，治疗上予强的松15mgqod、雷公藤多苷20mgBid、吗替麦考酚酯0.75Bid抗炎免疫抑制，厄贝沙坦氢氯噻嗪1#qd降压及肾康注射液静滴保肾治疗。2015.7.23激素改为氢化泼尼松40mg静滴抗炎、免疫抑制治疗，7.25停用吗替麦考酚酯，改为来氟米特20mgqN、沙利度胺75mgqN免疫抑制治疗，7.30加用双醋瑞因50mgid、硫酸氨基葡萄糖钾0.5Tid修复软骨治疗，经治患者好转出院。出院后患者激素渐减量至2年前停用，后服用来氟米特20mgqN、雷公藤多苷片20mgTid维持治疗。2018.12.3至2018.12.12至我科住院，查24h尿蛋白定量1.47g，ALB31.5g/L，WBC2.37X109/L，予甲强龙40mg静滴，厄贝沙坦0.15g bid及补钙等治疗，症状好转后出院。2019.11.18至2019.11.27因双下肢浮肿于我科住院治疗，查尿常规：蛋白 2+，24小时尿蛋白定量4.95g，ALB25.9g/L，予强的松10mgqd、他克莫司1mgBid、厄贝沙坦氢氯噻嗪片0.15Bid、苯磺酸氨氯地平5mgqd等治疗，经治疗好转后出院。2019.12.16-2019.12.20至我科住院治疗，查他克莫司血药浓度2.7ug/L；24小时尿蛋白定量3.48g，白蛋白30.3g/L，予强的松10mg/5mgqod、他克莫司1mgBid、厄贝沙坦氢氯噻嗪片0.15Bid、苯磺酸氨氯地平5mgqd等治疗，经治疗好转后出院。患者2周来多次饮酒，1周前受凉后出现鼻塞、流涕，咳嗽，无明显咯痰，无发热，4天前出现眼睑及双下肢浮肿，渐加重，今日至门诊查ALB19.8g/l，尿常规蛋白3+、红细胞9个/uL，尿蛋白/尿肌酐8.76/12789.7约6.05g，PCT0.069ng/ml，现为求进一步治疗收入我科，病程中患者乏力不适，无发热，偶有口腔溃疡，有光敏感，饮食、睡眠尚可，大小便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院10年前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现头晕不适，言语不利，站立及行走不稳，恶心呕吐，无视物旋转，当时于外院就诊，诊断脑梗死，予治疗后出院。出院后，患者仍时感头晕，伴行走不稳，持续约数秒钟，休息后缓解，近期感症状发作频繁，为求明确诊断及治疗，遂来我院就诊，门诊拟脑梗死收住我科。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，时感头晕不适，站立及行走不稳，无视物旋转，偶有恶心呕吐，时有哭笑无常，言语不利，无耳鸣耳胀，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，纳食欠佳，偶有饮水呛咳，二便调，夜寐安。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺炎。1周前受凉后，出现咳嗽，咳黄痰，尚能咳出，量多，伴有气喘明显，动则喘促，自服“正柴胡颗粒、蒲地兰”，未见明显好转，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无无咳血胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5小时前在工地上施工时不慎跌入深坑，伤及右侧胸胁部，致右胸胁部疼痛活动受限，咳嗽胸胁部疼痛症状加重。受伤以来患者无昏迷，对受伤过程记忆清晰。为求进一步治疗，被120急诊送至我院就诊，急诊检查后，给予头部CT示：颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。建议复查。双侧筛窦炎。肋骨三维CT示：右侧第7、8、9肋骨折。左侧第6后肋陈旧性骨折。两肺背侧模糊影，考虑：肺挫伤。腹部CT示：全腹部平扫未示明显脏器破裂及液气腹。前列腺内钙化灶。急诊为进一步治疗，急诊以“肋骨骨折伴肺挫伤，胸部软组织损伤”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，未进食，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现大便欠成形，日行一次，无粘液脓血，无里急后重，伴肛门坠胀感偶作，受凉后加重，无腹胀，腹部隐痛偶作，排便后缓解，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，食欲尚可，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，遂至我院住院治疗，查电子肠镜考虑“慢性结肠炎伴糜烂”，经相关对症治疗后好转出院。2018年4月患者大便欠成形症状再发，伴消瘦，于我院门诊中药口服（具体用药不详）、“炎痛宁痔疮栓肛塞”后症状未见明显好转。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便欠成形，日行一次，无粘液脓血，无里急后重，伴肛门坠胀感偶作，无腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹部隐痛偶作，无腰背部放射痛，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，面色萎黄，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前无明显诱因出现头晕、行走不稳伴有右侧口角流涎，外院诊断腔隙性脑梗塞，经治疗仍有头晕、站立不稳感，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，时有头晕不适，行走不稳，偶有右侧口角流涎，短气乏力，自觉心悸时作，纳谷不馨，二便可，夜寐一般。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前不慎扭伤，出现腰背部酸痛伴活动不利，未引起重视，1天前无明显诱因腰背部疼痛症状加重，活动受限，休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活。现患者为求进一步治疗，今日至我院门诊就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰部扭伤”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰背部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食尚可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经15年，07-12因腹痛、小便频数、大便异常、消瘦等症状，当地医院查彩超提示盆腔肿物，后就诊我院，查胸部CT：两肺间质性改变，两肺多发慢性炎症，腹腔内多发结节、肿块影、腹腔积液；HPV18+、33+；全腹部增强CT：大网膜呈饼块状强化，附件区新生物，考虑卵巢恶性肿瘤并腹腔、腹膜多发种植转移，脾脏内转移瘤，肝包膜下小结节，转移灶；彩超提示：左附件区见大小75x52mm、右附件区见55x40mm低回声包块，边界不清，形态不规整，包块与包块之间分界不清，CDFI包块内血流信号较丰富，子宫直肠窝见44x16mm液性暗区；糖类抗原CA125 ＞1000U/ml↑,糖类抗原724 33.37U/ml↑,细胞角蛋白19片段 193.94ng/ml↑,神经元特异性烯醇化酶 155.59ng/ml↑。07-16行盆腔肿物穿刺，病理+免疫组化回示高级别浆液性癌，考虑卵巢高级别浆液性腺癌III期，因盆腔多发转移灶，病灶大，网膜呈饼状，手术可能无法切净肿瘤灶，07-20、08-11及09-01分别予以紫杉醇210mg+卡铂400mg化疗，化疗期间因HPV感染，08-10行宫颈活检术，病理回示:低级别上皮内瘤变（LSIL/CINI级）。患者近来二便正常、腹痛消失，无异常不适。今日至我院门诊就诊，为行第四周期化疗收入院。刻下：患者神清，精神好，无下腹胀痛，无肛门下坠感，无头晕，纳可，夜寐欠安，二便调畅，舌紫黯，苔白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现头晕伴右侧肢体活动不利，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，因新冠疫情原因，未予特殊治疗。现患者自觉右侧肢体活动不利症状加重，为求进一步系统诊疗，遂来我院门诊就诊，由门诊拟“脑梗死”收入院。入院时：患者神清、精神可，头晕，右侧肢体活动不利，右侧肢体麻木不适，行走步履尚稳，偶胸闷不适，心慌大汗，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，自诉曾饮酒后、感冒后解黑便2次，后自行好转，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，近一月患者上腹胀痛又作，曾在徐州市铜山区中医院就诊，查胃镜：十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎伴糜烂，Hp阳性；病理：（胃窦）中度慢性胃炎，中度急性活动，患者口服药物后治疗效果不佳（具体治疗药物不详），患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前口渴多饮体检发现血糖升高，诊断“2型糖尿病”，曾用胰岛素强化治疗，但出院后即停止，近1年来未用任何药物控制血糖，近3月患者感口渴多饮症状加重，小便量多，食欲亢进，无四肢麻木不适，偶有头晕，为求进一步评估胰岛功能、治疗糖尿病及其并发症入住我科。病程中患者视物模糊，无双手麻木，时有心慌胸闷，偶有头晕，小便有泡沫，口干口苦，大便可。近期无消瘦及体重增加。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素情志急躁易怒，10年出现明显情绪改变，头晕、失眠，诊为“更年期综合征”，外院中药治疗(具体不详)，症状明显缓解。3月前无明确诱因下出现头晕时作，无恶心呕吐，失眠，阵发性头面烘热汗出，影响工作及生活。为求进一步诊治入住我科。现症：头晕失眠，阵发性头面烘热汗出，腰酸膝软，乳房胀痛，口苦咽干，近一年体重下降约10kg。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前因头晕在外院查血小板30X109/L，予中药调理后复查血小板80X109/L，患者头晕症状缓解，未再治疗。2013年患者因不孕不育至北京第三人民医院生殖助孕科住院期间发现血小板过少（具体报告未见），风湿免疫科会诊后考虑“干燥综合症”，予强的松10mg口服qd+硫酸羟氯喹治疗，随后强的松逐渐减量，至2015年年底停用，患者自诉期间复查血小板尚可（具体报告未见）。2月前患者发现全身紫癜伴喉咙出血，2019-8-30至徐医附院查血常规：Hb92g/L，PLT1X109/L，患者遂至我科住院治疗，入院查球蛋白高，低钾，酸中毒，少量蛋白尿，抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，考虑结缔组织病所致免疫性血小板减少，甲强龙500mg静滴3天改为40mg静滴qd、免疫球蛋白20g静滴5天，环磷酰胺0.2静滴qod（目前累积用量2.8g），患者复查血常规：Hb92g/l，RBC3.16X1012/L，PLT265X109/L，病情好转出院。今患者为求进一步评估病情收住我科，入院时：柯兴面容，口干，进食干食无需水送，眼干，无复发性口腔溃疡，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无关节痛，无发热，无尿频尿急。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3天无明显诱因出现头晕头昏沉不适，发作时无恶心呕吐，无视物旋转，无耳鸣，自测血压偏高，收缩压在170-180mmHg左右，血压波动较大，未予诊治，休息后可缓解，今日至我院门诊就诊，拟“眩晕综合征”收住入院。入院时：患者头晕不适，伴头昏沉，无头痛，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，无胸闷胸痛，无心慌乏力，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2018-10-06早晨浇花过程中出现右侧肢体无力，后摔倒，无二便失禁，家属遂送其至四院，查头颅检查示脑梗塞，予溶栓治疗，溶栓过程中出现继发性脑出血，右侧肢体瘫，不能言语，予改善循环、营养神经、抗感染药物治疗，后至我院行针刺、康复治疗，期间出现癫痫发作，亦有思维混乱，答非所问，不能识人，打人骂人情况，现患者仍有右侧肢体无力，言语欠利，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右侧肢体无力，家属辅助下可缓慢行走，言语不利，思维混乱，答非所问，时有精神亢奋，打人骂人，饮食少，饮食少，睡眠欠佳，二便失禁，能示意家属。平素偶有咳痰。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经10余年，2020年07月因同房后阴道出血行宫颈活检病理回示宫颈鳞状细胞癌，07-12行TP（顺铂+紫杉醇）方案化疗，2020年08月06日行根治性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术，术后病理：宫颈中分化鳞形细胞癌，浸润肌层及灶性脂肪组织，累及宫颈管内口，阴道切端未见癌组织累及，子宫内膜、宫体肌层、左右宫角未见癌累及，双侧附件未见癌转移，左侧盆腔淋巴结1/10枚见癌转移，右侧盆腔淋巴结1/13枚见癌转移，好转后出院。于2020-09-03在徐医二附院予27f/1.8Gy放疗，共27次，病程中患者自诉时有前胸后背憋闷感，有食欲，但食后有腹胀感，10-09好转出院。患者11-20行第一次化疗，方案为紫杉醇240mg（D1）+顺铂90mg（D2），现患者为求第二次化疗，由门诊收治入院，入院时见：神清，精神可，自诉时有腹胀，前胸后背略有憋闷感，无阴道出血，无腹痛腰酸等不适，纳眠可，二便调，舌红，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30-90天，6天净，量中等，色红，无血块，中度痛经，偶需服用止痛药止痛，LMP:2020-05-04，6天净。患者有生育要求，末次月经后于我院促排卵治疗，06月06日自测尿妊娠阳性，6月10日于我院查妇科彩超：宫内见7*2mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，血HCG：7801.1mIU/ml，P：30.51ng/ml，E2：192.38pg/ml，HCY：11.57umol/L，患者要求保胎治疗，予肝素6000IU皮下注射qd、阿司匹林25mg口服Bid、叶酸片5mg口服qd、黄体酮软胶囊200mg口服qn；今日患者自觉下腹隐痛，无阴道出血，于我院复查血HCG：31251.8mIU/ml，P：60ng/ml，E2：166pg/ml，宫内见22*16*12mm孕囊，囊内可见明显卵黄囊，直径约3mm，未见胚芽，子宫左侧肌层内近宫角处见大小12*9mm壁厚暗区，形态欠规则，内未见明显异常回声，周边局部肌层厚约3.4mm，结合患者病情，建议住院，遂由门诊完善检查，排除新冠肺炎后以“先兆流产、双胎妊娠待查、宫角妊娠待查”收入院，入院时：患者一般情况可，下腹隐痛，无阴道出血，无腰酸，纳可，寐安，二便调，舌紫黯，苔薄，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者近2日来精神差，不能言语，不欲饮食，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：嗜睡，精神差，不能言语，四肢活动差，体瘦，有咳痰，小便尚可，大便难解，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰蒙清窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因右膝急性滑膜炎于我院住院治疗，症状缓解后出院，1天前无明显诱因再次出现右膝关节红肿、疼痛，活动受限，休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“右膝关节急性滑膜炎”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调。刻下右膝关节疼痛依然，活动受限。

Answer: 气滞血瘀证