Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-12至四院行球囊置入、支架植入术，术后查胸部CT：右肺下叶肿块，新生物不能排除，建议增强扫描或病检；两侧胸膜少量积液。2018-02-05于该院查胸部增强CT：右肺下叶肿块，倾向新生物可能，建议结合穿刺病检；右侧胸膜腔少量积液。气管镜：右肺下叶背段支气管病变。病理：右肺下叶鳞癌。明确诊断：右肺鳞癌。患者心肺功能差，患者家属拒绝手术。2018-02-24、04-07于我科行“紫杉醇 240mg+洛铂50mg”化疗2周期。2018-04-02胸部CT示右肺下叶背段小结节，考虑转移瘤。2018-05-08复查胸部CT示：右肺下叶背段新生物稍增大、右肺下叶背段转移瘤增大，病情评价PD，后未再化疗。2018-07-12、11-18复查胸腹部CT示肝转移，评价PD。2018-11-30起口服口服安罗替尼(12mg qd d1-14 q3w/qod )靶向治疗至今，最佳疗效评价病情稳定。1月前患者因咳嗽，咳白粘痰，活动后憋喘、心慌，乏力入院，查胸部CT：右肺门占位致支气管闭塞，右肺大部不张，密度欠均，右侧胸腔积液。纵隔右移，纵隔多发增大淋巴结；肺静脉内混杂密度影。上腹增强CT：：1.肝右前叶占位 考虑转移瘤 （体积稍大）。肺静脉CTA：肺静脉血栓，大小约7.8cm*1.8cm，请我院介入科及心内科，建议抗凝，由于患者咯血，暂停抗凝治疗。结合病史及影像学检查病情评价：PD，遂嘱患者停用安罗替尼，患者完善EGFR基因检查：野生型。患者要求盲吃吉非替尼，治疗后咳嗽、咳痰、咯血好转出院。1天前患者咯血，伴咳嗽，咳痰，声嘶，活动后憋喘、心慌，乏力，为进一步中西医结合治疗收入院。目前患者咯血，伴咳嗽，咳痰，声嘶，活动后憋喘、心慌，乏力，无头晕，无恶心、呕吐，食欲差，二便调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。2009年于我院行冠脉造影术+PCI术（具体不详），术后规律服用阿司匹林、波立维、立普妥、单硝酸异山梨酯等药物治疗。10年来患者偶发胸闷，休息后可缓解，患者未予重视，未至医院治疗。1天前患者无明显诱因下出现胸闷不适，心前区有紧缩感，伴汗出心慌，无黑曚晕厥，无头晕头痛，无视物模糊、旋转，无耳聋耳鸣，自服麝香保心丸症状未见明显化解，约15分钟后症状明显缓解，其后症状再发2~3次。遂于今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷间作，无胸痛放射痛，心慌，易汗出，无黑曚晕厥，无头晕头痛，无视物模糊、旋转，无耳聋耳鸣，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前出现头晕、站立不稳，行走欠稳，症状持续无缓解，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，行走不稳，自觉双下肢无力，四肢轻度不自主震颤，持物不稳，语言清晰，无视物旋转，无恶心干呕，偶有心慌不适，纳食一般，夜寐差，多梦，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28天一行，4天净，量中，色暗红，偶有小血块，无痛经，G1P0。患者末次月经2019-10-03，4天净，量色质如常，11-07日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，至邳州市妇幼保健院查血HCG：36.6mIU/ml、P：14.72ng/ml、E2：145.79pg/ml，后定期复查；考虑患者既往有1次不良妊娠史，患者要求积极保胎治疗，当地门诊予黄体酮胶囊、地屈孕酮口服保胎治疗；12-06日复查血E2：2127.0pg/ml、HCG：186644.0mIU/ml；P：26.98ng/ml，HCY：7.0umol/l，D二聚体：0.815mg/L，建议患者进一步治疗。12-09日至我院门诊复查HCY：6.32umol/l，D二聚体：0.04g/L，抗心磷脂抗体、血小板聚集功能测定等未见异常，门诊予阿司匹林25mg bid口服、依诺肝素钠6000IU qd皮下注射治疗；2天前无明显诱因下出现阴道少量出血，无下腹疼痛及腰酸，今至我院门诊查彩超示：宫内早孕，子宫动脉血流未见异常。现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者阴道少量褐色分泌物，小腹疼痛，偶有腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前常于活动后出现胸闷、憋喘，2012年就诊于徐州市中心医院诊断为“冠心病 三支病变”，2012年12月4日至上海瑞金医院在全麻下行CABG+MVP术，术后恢复可，常规服用药物治疗。2019年4月17日于我院行冠脉造影示LM未见狭窄，LM-LAD弥漫病变狭窄80-90%，中段以远完全闭塞，远端见来自LIMA桥血管提供竞争血流；LCX发育细小，开口处90%狭窄，中远段弥漫病变狭窄70-80%，远端见来自SVG桥血管提供竞争血流； RCA近段第一弯起始弥漫病变，次全闭塞95%狭窄，远段完全闭塞，TIMI血流0-II级。LIMA-LAD桥通畅，SVG脉-LCX-OM-RCA桥血管未见显示。予RCA原血管病变处植入支架2枚。近3年患者多次因急性心力衰竭住院治疗，病情反复。3天前劳累后患者胸闷憋喘再发加重，伴双下肢水肿，心慌，腹胀，遂今至我院就诊，为进一步治疗，由门诊收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，不能平卧，心慌汗出，腹胀，双下肢水肿，无明显胸痛及放射痛，无咳嗽咳痰，无头晕，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无视物旋转，纳食一般，小便尚可，大便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现头痛、头晕，疼痛前额部明显，呈阵发性搏动样，中度疼痛，每次发作持续4-48小时，头晕呈头昏沉感，头部位置改变时明显，伴恶心不适，畏光畏声，近1周病情加重，为进一步中西医结合诊治，前来我院，门诊拟“眩晕综合征”收住入院。刻下：神清，精神差，头痛不适，呈阵发性，时有恶心干呕，晨起口干口粘，时有腰痛，睡眠易醒，纳差，小便正常，大便糖稀。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日2-3次，排出畅，伴便血，粘液脓血便，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现右下肢活动不利,行走欠稳,无头晕头痛，无吞咽困难及饮水呛咳，为求中西医结合治疗收治入院，入院时：患者神清，精神可，右下肢活动不利，行走欠稳，无肢体抽搐，无咳嗽、咳痰，无呕吐，平素饮食可、睡眠差，二便正常。舌淡紫，苔腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前因跌倒后腰部外伤引起尿便障碍，行走不稳，患者诉于外院及瑞金医院治疗，症状较前减轻，仍遗留尿便障碍、行走不稳，随后多次至我院住院治疗。昨日患者症状较前加重，为求进一步中西医康复治疗遂来诊，现患者神清，精神尚可，头晕，行走不稳，双下肢无力，自脐以下麻木，右下肢麻木、疼痛，二便控制欠佳，肛内肿物脱出无法还纳，活动后尤甚，夜寐可，舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前突然出现头晕头痛，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，无黑曚，无晕厥，未予重视，现症状持续未见好转，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，由门诊收住我科。入院时见患者神清，精神欠佳，头晕头痛，以巅顶痛为主，行走欠稳，右侧肢体无力，无恶心无呕吐，无视物旋转，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，饮食尚可，夜寐安，二便调。舌淡红，苔薄白，脉沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因出现左外侧腹部疼痛，时有左下腹放射性疼痛，排气减少，排便正常，纳眠可，发作不规律，近一个月患者诉腹痛较前频繁，症状加重，持续时间较长，饭后明显，入我院门诊予腹部B超、电子胃镜检查未见明显异常，予复方嗜酸乳杆菌、伊托必利治疗后患者出现腹痛加重，恶心、呕吐频繁，进食后明显。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂收腹痛待查：肠功能紊乱？住入我科。病程中患者左外腹隐痛、乏力、阵发性恶心、干呕，无发热黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前突然自觉右臀部阵发性刺痛，出现少量红斑水疱，自行外用碘伏、口服阿莫西林，效果不佳，红斑水疱继续增多，疼痛加重，右下肢时有放射性疼痛，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT、血常规、新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,量多,色鲜红,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量多,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日无明显诱因下突然出现右侧肩关节疼痛，伴活动受限，肢体活动尚可，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，症状持续，未予特殊重视。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肩关节疼痛，伴活动受限，肢体活动尚可，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌淡红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前常于活动时反复出现胸闷痛，就诊于徐州医科大学附属医院行冠脉造影示LM无明显狭窄，LAD血流TIMI2级，LCX未示明显异常，中间支开口狭窄50%，RCA中段狭窄50%，远段心肌桥。平素口服“阿司匹林、氨氯地平阿托伐他汀、厄贝沙坦氢氯噻嗪片”，症状好转。近1周患者活动时再发胸闷、憋喘，伴心慌、乏力，双下肢水肿，含服速效救心丸数分钟可缓解，遂今至我院就诊，门诊完善胸部CT、血常规暂排新型冠状病毒性肺炎后，为求进一步诊治收入我科。入院时：患者活动时胸闷、憋喘，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，偶有咽痒，夜间可平卧，无咳嗽咳痰，无畏寒、发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年6月发现前列腺特异抗原升高：69.55 ng/ml，查泌尿系彩超及前列腺磁共振提示前列腺占位，同时患者自觉腰部疼痛，2017-06-22在市二院查骨ECT提示：颈椎、右侧胸肋关节、L5椎体轻度成骨反应活跃，建议随访复查。考虑诊断为前列腺癌骨转移，患者及家属拒行穿刺及手术治疗，遂于2017-06-26开始服用比卡鲁胺治疗，已自行停药半月余。并于2017-07-03开始每月予戈舍瑞林皮下注射内分泌治疗，末次治疗时间为2019-06-16，于2017-08-23开始每月于我院行唑来磷酸修复骨骼治疗，末次2019-06-16，同时予中药颗粒剂益气养阴、解毒散结。患者半月来感乏力加重，现为求中西医结合治疗入住我科，入院时：患者感乏力间作，时有腰酸、腰痛，语言表达欠情，纳差，进食量较前减少，无腹胀、腹痛，夜寐安，二便正常，体重未见明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质硬，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起后出现头晕、昏沉间作，无视物旋转，遂来我院，门诊查血压170/120mmhg,为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无头痛，无恶心呕吐，无视物成双，无二便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，时有左下肢麻木，纳食一般，夜寐欠佳，大便如常，小便频，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不幸发生车祸,致伤右踝关节,致右踝关节肿痛畸形活动受限,急诊至本院就诊,经详细查体及询问病史后,行影像学检查示:胫骨下端骨折，右踝骨折,踝关节脱位。为进一步治疗，急诊以“胫骨下端骨折”收入院，刻下患者右踝关节肿痛畸形活动受限依然，受伤后患者无昏迷，对受伤经过回忆清晰，无胸痛胸闷，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现头晕头昏时作，症状反复发作，外院就诊，诊为“短暂性脑缺血发作”，对症治疗，症状改善，1周前无明显诱因下出现头晕头昏又作，时黑朦，数秒后可自行缓解，无晕厥，左侧颞部时有放电样疼痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，全身乏力，双下肢明显，双髋关节疼痛，双小腿胀痛感，偶有心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无咳嗽、咳痰，无憋喘，无夜间憋醒，无饮水呛咳，无肢体活动不利，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕头昏时作，偶有黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，全身乏力，双下肢明显，双髋关节疼痛，双小腿胀痛感，偶有心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无咳嗽、咳痰，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，纳食一般，睡眠欠佳，小便偶有疼痛，大便干结。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前突然出现意识不清，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“开颅血肿清除术”后，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，2月前出现牙关紧闭，口唇咬伤，查头颅CT示左侧颞叶脑血肿（量约18ml），现为求中西医结合康复治疗来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者醒状昏迷，精神差，呼之不应，查体不合作，切管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前患者因用力不慎，致腰部扭伤，疼痛再作，活动受限，经休息后症状未见明显好转，疼痛使患者腰部不能持力，夜间因疼痛无法安睡，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎小关节紊乱”收住入院，刻下：患者腰部疼痛，活动受限，翻身困难，上下楼梯及蹲起困难，不耐久坐久站，不耐久行，无双下肢放射痛，偶有胸闷心慌，无头晕头痛，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因下出现骶尾部有一脓性肿物，坠胀明显，时有脓液外溢，为求进一步治疗，遂来本院求治。刻下：骶尾部瘘口脓血外溢，伴肛内肿物外脱，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，伴便血，有予口服罗红霉素、云南白药治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，量多，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近2月来，左眼视物不清明显加重，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者，2天前因劳累后出现左眼视物不清,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形，无眼球转动痛，昨日外院就诊，诊断为“左眼视神经炎”予以对症治疗，患者拒绝，今为进一步诊疗，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼视神经炎”收入院。刻下：左眼视物不清，眼前小片黑影感，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，睡眠如常（但作息时间不规律），纳佳，二便调

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因出现左侧肢体乏力伴麻木，当时予当地医院诊断为脑梗塞，当时予门诊治疗后稍好转，此后症情反复发作，3天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体乏力伴麻木，行走欠稳，左侧口唇麻木，无恶心呕吐，头晕偶作，胸闷偶作，头痛偶作，无多食多饮，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日饮食不节后出现腹痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，有恶心，呕吐痰涎，无呕吐，无发热，食欲可，大便质稀，昨日曾在当地医院就诊，予输液对症治疗未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，有咳嗽咳痰,时有心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，7天净，量多，色红，有血块，否认有痛经。G4P2，工具避孕。患者2年前检查发现子宫肌瘤（具体不详），定期复查。2018年04月始月经量多，血块量多，约为原月经量的3-4倍，7天净。患者遂于2019-07-15至我院就诊，查妇科彩超示：子宫大小尚可，肌层回声尚均匀，宫腔内见41*37mm低回声，CDFI可见点状血流信号，左卵巢大小17*10mm，右卵巢大小18*12mm，双卵巢内未见明显卵泡回声，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示宫腔内低回声，粘膜下肌瘤？双卵巢萎缩。血常规:血红蛋白96g/l，红细胞压积30.20%。建议手术治疗，患者拒绝，予中药口服治疗。LMP：2019-07-23，月经量多，有血块，7天净。现患者月经已净，今日至我院就诊，查宫腔镜检查示：宫颈炎、宫颈囊肿、子宫内膜炎、子宫肌瘤（粘膜下）。建议手术治疗，遂由门诊以“子宫粘膜下平滑肌瘤”收入院。入院时：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明显诱因出现双膝关节疼痛不适，怕冷、怕风，上楼或下楼时疼痛加重，双膝活动有摩擦感，一直未予重视和正规诊疗，病情反复发作；近1月来自觉因天气变化出现病情加重，伴腰痛间作，时有头晕不适，颈椎及腰椎时感疼痛不适及右下肢麻木。现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：双膝关节疼痛，活动后加重，休息可缓解，受凉后加重，腰痛间作，无咳嗽咳痰，无发热、咽痛，时有头晕不适，颈椎及腰椎时感疼痛不适及右下肢麻木，纳眠尚可，小便调，大便偏溏。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，予以抗炎治疗,未见好转,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间无明显诱因出现胸闷憋喘不适，夜间不可平卧，干咳无痰，坐起后胸闷不适稍有减轻，但今日患者仍有胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，稍有头晕，休息后症状改善不理想，遂今日至我院急诊就诊，查心肺五联：BNP266pg/ml，DDIM812ng/ml，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，呼吸困难，端坐呼吸，夜间不可平卧，无胸痛放射痛，稍有心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，头晕头昏，干咳无痰，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳食一般，二便正常，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前因“突发胸痛4小时”收住我科。患者急性ST段抬高型心肌梗死，入院后行急诊CAG术示：LM无明显狭窄；LAD近中段内膜欠规则,弥漫钙化病变,狭窄70-80%,D1近段狭窄60-70%；LCX近中段以远闭塞；RCA开口处狭窄90%，中段以远闭塞，远端接受LAD远端桥侧枝逆供,TIMI血流0-3级。与家人协商后对LCX行PCI术，植入支架一枚。予告病重，术后双联抗血小板、调脂稳斑、改善心肌供血、抑制心室重构、改善心功能、抗感染等治疗为主。2020.06.29心电图 检查诊断 窦性心律，PtfV1增大，异常Q波(III,aVF)，肢导低电压。患者右冠状动脉CTO病变，再次行PCI术，于RCA近段病变处植入3.5*15mm乐普支架1枚。患者病情好转后出院。3天前患者自觉胸痛明显，今日为求进一步治疗，收治入院。入院时：患者胸痛间作，稍感心慌自汗，可平卧，无昏厥黒朦,无恶心呕吐,无喘憋气促,无头晕，四肢酸痛，左膝关节明显，双下肢无浮肿，纳差，夜寐差，二便无殊。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，未行治疗,为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者咳嗽、咳痰、喘憋,无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，自以为是混合痔,自用痔疮栓剂无效,昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，7-8/28天，量偏多，色质正常，轻度痛经，近2年月经周期延长，约2月一行，LMP：2020-4-13。患者平素无特殊不适，无同房后出血，带下量中等。患者因体检发现宫颈HPV51阳性，故于2020年6月5日在我院行宫颈活检，病理结果提示：(3点、6点)粘膜慢性炎伴鳞状上皮增生，灶性考虑为CIN I级，建议免疫组化监测P16、Ki67。（9点、12点）粘膜慢性炎伴局灶鳞状上皮增生。现患者为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎拟“宫颈上皮内肿瘤I级、宫颈HPV感染”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐较差，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前体检发现空腹血糖10.5mmol/L，稍有口干多饮，诊为2型糖尿病，目前治疗方案：“优泌乐50早7u 晚7u iH 餐前5分钟”控制血糖，空腹血糖波动于7-9mmol/L，餐后血糖波动于11-15mmol/L。患者双足麻木间作1年，近1月来患者感双足麻木明显，伴视物模糊，小便时有泡沫，感心慌、憋喘，活动后加重，双下肢水肿，为求进一步治疗收住入院。病程中患者双足麻木，倦怠乏力，稍感口干多饮，视物模糊，小便时有泡沫，时感心慌胸闷，纳可，大便可。近期体重无变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于两周前出现腰部疼痛，程度较重，伴双下肢疼痛，无法久行，久坐。自述翻身时疼痛加重，平卧后缓解。于我院就诊，行X线片检查，提示腰椎骨质增生，为求进一步治疗，拟以“腰椎椎管狭窄”收入病房，刻下患者一般情况可，精神状态良好，腰及双膝关节疼痛，活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现双下肢乏力伴活动不利，当时至徐州市二院入院诊断为多发腔隙性脑梗死，入院予抗聚、调脂、营养神经、活血化瘀及康复训练等治疗好转后出院，出院后症情波动，半日前患者被发现精神欠振，持续嗜睡，呼之可应，遂至我院急诊就诊，为求进一步明确诊疗遂由急诊以“脑梗死”收住入院，入院时：患者神情，精神萎靡，昏睡，双下肢乏力伴活动不利，双下肢无浮肿，记忆力、认知力下降，无头晕头痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛偶作，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳食尚可，夜寐可，小便尚可，便秘，2-3日一次，舌质暗红，苔薄，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现头晕阵作，颈项强痛，无头痛，当时与当地医院查头颅CT无明显异常。颈椎CT考虑颈椎间盘变性。现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，颈项不适，无头痛，情绪欠佳，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无心慌，无咳嗽咯痰，纳寐便可，舌尖红，苔白腻，舌下瘀，脉沉偏数。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10年来反复出现咳嗽咳痰,胸闷气喘，诊断为“慢阻肺”,多次住院治疗,经抗炎平喘后可缓解。6天前患者受凉后出现咳嗽咳痰频作，痰白量多质粘能咯出,胸闷气喘明显，夜间尤甚，症状缓解不著。为求进一步治疗，遂今日至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者咳嗽咳痰频作，痰白量多质粘难咯出，气喘胸闷不适，活动后加重，无明显发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，纳食差，泛酸，夜寐不佳，二便尚调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便2天一行，自诉口服药物后可正常排便，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，来我院，2020-04-08徐州医科大学13C呼气试验阴性；2020-04-29徐州医学院附属医院消化内科胃镜:慢性萎缩性胃炎伴糜烂(C2)、十二指肠球炎；胃镜病理：（胃窦）黏膜慢性炎，活动性，局部腺体肠化，局部腺体轻度不典型增生，淋巴滤泡形成；由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前不慎跌倒致左髋部疼痛，程度较剧，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，急至外院行影像学检查示：左股骨骨折。为进一步治疗，急来我院就诊，经详细查体及询问病史后，急诊拟以“左股骨骨折”收入病房。刻下患者左髋部肿胀，疼痛，活动受限，左下肢短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，食纳佳，二便可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012.3.18因胸腹部、面部、四诊红斑，伴恶寒发热，Tmax 42℃，于我市第一人民医院静滴抗生素（具体不详）无效，遂就诊于苏州大学儿童医院，诊为“Still病”，予甲氨蝶呤（3# 1/周）+激素（强的松6# 1/日）治疗，病情控制尚可。同年8月就诊于我院门诊，将甲氨蝶呤增加至4# 1/周，激素逐渐减量，定期门诊复查，2014年10月1日停用激素。期间病情平稳，未再发热，2015年1月遵医嘱停甲氨蝶呤，半年后病情复发，再次出现反复恶寒发热，T37-38℃之间，伴有双手PIPJ肿痛，查CCP-Ab及ANA谱+ANCA均正常，考虑早期类风湿关节炎，予甲氨蝶呤4粒qw、硫酸羟氯喹0.2qd口服，后患者未规律复诊，因反复发热2015年6月再次就诊于苏州大学儿童医院，予强的松4# 1/日+甲氨蝶呤 3# 1/周，强的松逐渐减量至1#；2016年1月26日在我院门诊查ESR 125mm/h，CRP 108mg/L，炎症指标偏高，遂再次入我科住院治疗，予以氢化泼尼松20mg静滴bidX4天，好转出院后改为强的松3粒2/日，甲氨蝶呤加量为4粒qw，期间门诊定期复诊，强的松逐渐减量，现为12.5mg qd。患者2017.5.8至5.20因“反复发热5年，伴双膝关节肿痛20天”入院，查血沉62mm/h，CRP 110mg/L，予氢化泼尼松40mg*7天、30mg*3天治疗，甲氨蝶呤10mg qw， 洛索洛芬钠片60mg qd，泼尼松12.5mg qd等治疗后症状好转出院。患者2017年11月至北京协和医院就诊，予加用来氟米特10mg qn、甲氨蝶呤3# 1/周、强的松1mg qd，1年前患者甲氨蝶呤减至2# 1/周。期间病情平稳，未再发热。患者2020.04.07至04.11因多关节肿痛入住我科治疗，累及双膝、双手PIPJ、右腕关节，开始予雅美罗400mg静滴并配合甲氨蝶呤、小剂量强的松治疗，症状好转后出院，分别于2020.4.9、4.26、6.4静滴雅美罗400mg(已累积1200mg)，现为按疗程静滴雅美罗入院治疗。入院症见：双膝关节无明显肿痛，纳食可，夜寐安，二便调，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无口腔溃疡，无皮疹。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前反复出现胸闷心慌不适，活动时明显，休息5-10分钟后可缓解，未予重视。平时服血塞通滴丸治疗，上述症状偶有发作。今晨患者突感胸闷心慌明显加重，伴头晕，双眼黑矇，自测无脉，家人立即予硝酸甘油2片含服，数分钟后患者症状逐渐缓解，今日急至我科门诊就诊，为进一步诊治，拟“ACS”收住我科。入院时：患者胸闷心慌时作，头晕乏力，时有反酸，无明显胸痛及放射痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食一般，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎、止痛等治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，坐卧不宁，无便血，无发热，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，轻度肛门坠胀不适，纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复出现胸闷隐痛，分别于2010年及2013年在我院，2017年在市二院行PCI术，共植入支架6枚，术后恢复良好。术后服用“氯吡格雷、拜阿司匹林、阿托伐他汀、倍他乐克”等药物治疗。2019.03复查冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD中远段支架内未见狭窄，LAD近段及支架入口处50%-80%狭窄，LCX未见明显狭窄， RCA中远段支架内70%狭窄，近段管壁不规则，TIMI血流III级。2020.03复查冠脉CTA：左右均势型冠状动脉；左前降支及右冠脉支架置入术后，支架腔未见明显狭窄；左主干、左前降支近段混合性斑块，管腔中重度狭窄；右冠近段混合性斑块，管腔中度狭窄。继续予上述药物保守治疗。近1周患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，伴心慌不适，含服硝酸甘油及休息约10分钟可缓解，无放射痛，今晨患者无明显诱因再次出现胸闷隐痛，伴汗出，心慌，遂今日至我院就诊，排除新冠病毒感染，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，双下肢浮肿，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往平素月经规则，4/30天，量中等，色鲜红，夹血块，否认有痛经史，现已绝经3年，G2P2，无生育要求。患者10天前无明显诱因下腹部疼痛不适间作，12-22日至徐州第三人民医院，查妇科超声提示宫腔中下段积液（子宫大小形态正常，内膜厚约5mm，宫腔中下段见范围约13*5.6mm液性暗区，肌层回声欠均匀，左侧附件显示不清，右侧附件区见一大小约12*12mm囊性回声，边界清晰），建议患者住院进一步治疗，患者拒绝同日至我院门诊就诊，行妇科检查提示宫体压痛、右侧附件增厚压痛明显，现患者为求综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，下腹部疼痛不适间作，伴腰酸不适，外阴部瘙痒，白带量多，色白，无阴道流血，无发热恶寒，纳食可，夜寐欠佳，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前发现左侧鼻根部有一米粒大小暗红色皮疹，表面干燥粗糙，无瘙痒、疼痛不适，未予重视，故没有就医诊治。2年来皮疹逐渐增大，遂今日来我科住院拟予手术切除。近期患者精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始每于凌晨3时醒后出现心前区不适，持续2-3小时，汗出乏力，偶有头晕，休息后可缓解，无胸痛心慌，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，未予以治疗，病情时有反复。5天前患者于夜间凌晨3时再次出现心前区不适，伴有汗出乏力，遂来我院门诊就诊，予查24h动态心电图示：1.窦性心率；2.偶见房性早搏；3.不完全性右束支传导阻滞；SDNN：128，为进一步诊治，由门诊收治入院。入院时：患者心前区不适间作，胸痛心慌不显，偶有头晕，无汗出乏力，无黑矇晕厥，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，24-25日一行，6-7天净，无痛经，50岁绝经，绝经后无异常阴道出血，未服用激素类药物。患者因上腹部不适于我院消化科住院治疗，查腹部CT示：腹部CT：1、肝尾状叶小囊肿。2、子宫形态欠规整、密度稍欠均，右缘囊性密度，请结合超声，妇科彩超：子宫前位，体积缩小,形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚2.5mm，左侧附件区可见一枚19*17mm无回声区，边界清，盆腔偏左侧可见范围约30*25mm稍低回声，边界尚清，内可见点状血流血流信号，该包块与上述无回声分界不清，右卵巢显示不清，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：绝经期子宫，盆腔偏左侧实质性占位，左侧附件区囊性包块。遂转入我科于2019-01-15行腹腔镜全子宫+左侧附件切除+大网膜切除+盆腔粘连分离术，术后病理示：（左附件）恶性肿瘤，考虑为腺癌，待常规及免疫组化，（左侧）输卵管未见肿瘤累及，子宫内膜萎缩，慢性宫颈炎，腺囊肿形成，两侧附件切缘及子宫未见癌累及，大网膜未见癌转移，免疫组化：BCL-2+；a-inhibin-；AFP-；PLAP-;CD30，EMA+;CK7+;CD15-'CD99+/-;CKP+;WT-1-;CA125+;ER-;PR-;vim灶+；P53++；Ki67热点20％+，结合HE，符合（左附件）透明细胞癌，术后2019-01-21查糖类抗原CA125为18.74U/ml,糖类抗原CA19-9为18.00U/ml，2019-01-24查肝功能示：谷丙转氨酶71.3U/L,谷草转氨酶44.4U/L,谷氨酰基转移酶98.0U/L，D-二聚体 0.34mg/l。现患者为求化疗治疗，入住我科，入院时：患者神清，精神可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无恶心呕吐，纳寐可，二便调畅。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，2月来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，肛门有粘液溢出，肛周皮肤瘙痒难忍，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门瘙痒疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-03无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，未重视。6月份因出现咳痰带血，至我院行纤支镜活检：考虑：右肺癌。遂行“胸腔镜右中下肺癌根治术”， 术后病理示：（右中、下肺）中-低分化鳞形细胞癌，侵润支气管；胸膜脏层及肺门切端未见癌组织累及，肺门部淋巴结13枚未见癌组织转移，术中取肺淋巴结1枚亦未见癌组织转移。术后恢复可。2013-8-13起至12-9化疗（多西他赛120mg d1+奈达铂40mg d1-3）6周期，后间断口服中药，定期复查未见肿瘤复发或转移。2018-08-01MR：检查结论 1.骨盆多发骨转移瘤。2.双侧股骨头及所见股骨上段骨转移瘤。建议：全身类PET扫描。2018-08-05胸部CT：与本院2018-04-20平扫比较1、右肺Ca术后改变。2、两肺间质性改变。3、双肺散在点状小结节，大致同前。4、所见脾脏增大，同前相仿。建议随诊。腹部CT：1.脾肿大。2.膀胱过度充盈，上极达髂嵴水平。建议 结合临床 排除尿潴留。3.结肠积粪。2018-08-03予唑来磷酸抑制骨破坏，末次2019-08-24。患者左髋和左踝活动后仍疼痛，患者排除化疗禁忌，2018-08-16、09-13调整方案行第1、2周期GC方案化疗：吉西他滨 1.6g d1，8+卡铂 0.6g d1，化疗期间出现轻度皮疹，非剂量限制性毒性，局部治疗有效。10-08复查胸腹部、双髋关节MR评价:SD。10-10、11-11原方案行第3、4周期GC方案化疗。12-03复查胸腹部CT示同前。髋关节MR：1.双髋关节少量积液。2.双侧股骨头及股骨干多发小片状异常信号影，较前片（2018-10-08）明显；骨盆组成诸骨信号不均，较前明显。可疑骨转移。评估病情：骨转移较前进展，调整化疗方案：12-06、2019-01-09予紫杉醇240mg d1+卡铂0.5g d1化疗，辅以护胃、止吐等治疗。2019-04-23胸部CT：1、右肺Ca术后改变，较前（2018-12-03）未见明显变化。2、两肺间质性改变，右残肺轻度肺气肿，同前相仿。3、右肺散在点状小结节，大致同前。建议随诊。全腹CT：1、肝右前叶小低密度，大致同前（2018-12-03）。2、脾脏增大，同前相仿。心电图：窦性心律大致正常心电图。四肢关节MR：所见骨盆及双侧股骨散在异常信号，较前片（2018-12-03）略增多，考虑骨转移。患者病情PD，与患者及家属交待病情，建议予紫杉醇小剂量维持化疗，患者家属考虑后同意治疗。患者1周前感双下肢麻木，今为求进一步治疗收住入院。现患者左髋和左踝活动后有疼痛，不显，伴双下肢麻木不适，偶有咳血，低热，无咳嗽、气喘，胃纳可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，每次痰量较多，多为黄粘痰，诊断为“慢性阻塞性肺病 肺源性心脏病”，经抗炎化痰平喘治疗后可改善。20天前无明显诱因出现胸闷、咳喘、咳痰，咳褐色粘痰，动则喘促，伴双下肢水肿，未作任何治疗。今为求进一步治疗，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺病伴急性加重，肺源性心脏病”收入我区系统治疗。近20天来，患者无发热，无胸痛，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前出现多关节肿痛，主要累及双肘、双腕、双手PIPJ、MCPJ、双膝、双踝等关节，未正规治疗，口服中药（具体不详）症状未缓解，逐渐出现关节畸形。今患者为求进一步治疗，门诊排除新冠肺炎收住入院。入院时患者跛行，多关节畸形强直，双踝、左膝关节肿痛，双肩关节上举困难，足跟痛，颞颌关节疼痛，畏寒，无口干眼干，吃干食不需水送，无猖獗龋，无口腔溃疡，无雷诺征，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无腹胀腹泻，无尿频急痛，无皮疹，纳寐尚可，视物模糊，小便正常，大便三日一行。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，7/28-30天，量中，无血块，无痛经，G4P2，工具避孕；LMP：2019-03-20，量多，色鲜红，7天净，经净后否认性生活；2天前患者无明显诱因下出现下腹疼痛不适，劳累及性生活后腹痛加重，小腹下坠感伴腰酸不适，今日至我院门诊就诊，妇科检查示：外阴已婚式；阴道畅；宫颈欠光滑，可见多枚纳囊；宫体前位，常大，活动可，轻压痛；双侧附件稍增厚；考虑“盆腔炎”；现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛及两侧少腹疼痛不适，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前口干明显，体检时发现血糖升高，随机血糖：19mmol/L，患者未予重视，未体统诊疗，2年前因血糖明显升高，随机血糖达20mmol/l，予二甲双胍片2片 tid po降糖，空腹血糖达8mmol/l，餐后血糖未测。3月前觉下肢麻木，现为求进一步诊疗收入我科，病程中：口干多饮，下肢麻木，手指麻木，视物模糊，多食易饥，二便调，夜寐安，纳食可。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前左小腿出现片状红斑，并感肿胀疼痛，无发热，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，症状持续加重，遂来我科就诊，由门诊收住入院科，入院时：患者神志清晰，精神可，左小腿出现片状红斑，并感肿胀疼痛，无发热不适，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便自调。舌红，苔白腻，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前劳累后出现腰部疼痛，活动轻度受限，每于劳累后加重，休息后减轻，患者亦未予重视，5天前患者因用力不慎，致腰部扭伤，疼痛再作，活动受限，自行膏药贴敷，症状未见好转，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰痛病”收住入院，刻下：患者腰部疼痛，活动受限，翻身困难，上下楼梯及蹲起困难，不耐久坐久站，不耐久行，无双下肢放射痛，偶有胸闷心慌，无头晕头痛，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年余前无明显诱因出现右侧肢体无力，外院就诊，经治后好转出院，1天前患者自觉右侧肢体无力较前加重，今为求中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神可，言语含糊，右侧肢体无力，搀扶可缓慢行走，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴间发便血，喷射而出，色鲜红，因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，近3天患者自感肛内肿物外脱较前明显加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现腹胀，食后加重，无肩背部放射痛，伴反酸、烧心偶作，无嗳气，无腹痛，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐欠安，小便调，大便日行2-3次，夹有粘液，无脓血，口服“奥美拉唑”后腹胀症状缓解。2年来患者腹胀症状间断发作，期间于2018-08至市四院就诊，经相关治疗（具体治疗经过不详）后症状好转出院。2月前患者腹胀症状加重，伴反酸、烧心，现为求中西医结合进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹胀，无肩背部放射痛，伴反酸、烧心，无嗳气，无腹痛，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐欠安，小便尚调，大便日行2-3次，夹有粘液，无脓血，大便近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前出现右侧髋关节疼痛，活动不利，休息后症状无缓解，翻身活动后胸闷憋喘加重，家人为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，遂经门诊拟“髋关节痛”收治入院。过程中患者无昏迷，无意识不清，无头晕头疼，时有胸闷憋喘，夜间加重，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳可，小便尚可，时有便秘。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性绞痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便日行一次，质软成形，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查。一周来患者上腹疼痛症状间断发作，遂至我院门诊就诊，查上腹部MR考虑“胆总管下段结石继发胆道系统扩张，肝左外叶上段囊肿，血淀粉酶未见异常”，为求进一步诊治，门诊拟“胆总管结石伴胆管炎”收入住院。入院时患者：上腹疼痛，呈间断性绞痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便色黄，近期体重无明显变化，舌红苔黄腻，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前因“腰痛伴双下肢无力半年余”于我院骨伤科诊治，经完善检查后考虑前列腺癌伴胸椎转移，后患者于2019年05月31日入住郑州大学第一附属医院，于2019-06-05日行“胸12椎体占位病变切除+骨水泥填充+椎弓根螺钉内固定术”，术后病理回示：（胸12椎体占位）恶性肿瘤，考虑腺癌浸润或转移，好转后患者出院回家康复。3月余前患者出现剧烈腰部疼痛伴双下肢疼痛无力感，无法下地行走，于徐州市中心医院查胸椎CT示：胸椎肿瘤切除术后改变，T12椎体大部切除，后于我科先后行2次“经皮穿刺双侧肋间动脉、肋下动脉、腰动脉造影+灌注+栓塞术”，术后患者恢复良好，临床症状明显改善。现患者为再次行介入手术治疗来我院就诊，门诊排查血常规、胸部CT及新冠肺炎病毒核酸检测排除“新冠肺炎”后拟“胸椎恶性肿瘤”收治入院。入院时：患者胸腰部及双下肢疼痛间作，可耐受，双下肢可缓慢行走约100米，无发热，无胸痛、胸闷，无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰，饮食可，二便自调，夜寐安，近期体重无明显减轻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前受凉后出现咳嗽，咳痰，痰少，色黄，易咳出，无明显胸闷憋喘。在当地医院给予头孢、左氧氟沙星抗炎等对症治疗后，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于15年前发现血压升高，最高160/100mmHg，一直服用压氏达控制，平素未规律监测血压，3年前因出现双下肢浮肿、乏力倦怠至二院检查发现血肌酐升高（未见报告单），曾经建议患者行肾脏移植术或行血液透析，患者拒绝，之后患者一直服用当地医院中药治疗至今（具体不详），近1年来反复出现尿频尿急尿痛，诊断为“尿路感染”，频繁多次应用左克、宁泌泰等抗感染药物，血肌酐波动在147umol/l--296umol/l之间，近1月来自觉乏力倦怠、头晕间作，腰背部酸痛，胃脘部胀闷不适，纳食欠佳，夜尿2-4次，大便干，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：乏力倦怠、头晕间作，腰背部酸痛，胃脘部胀闷不适，纳食欠佳，夜尿2-4次，大便干。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣,查肺功能示：中度阻塞性通气功能障碍。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因感头晕频作，伴乏力，无恶心呕吐，胸闷阵作，心慌时作，无咳嗽、咳痰，无胸痛、放射痛，全身乏力，双下肢为著，予当地医院就诊，好转出院，3天前患者诉头晕又作，时有黑蒙，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，胸闷、心慌阵作，胸痛不显，无放射痛，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽、咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食欠佳，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2017-03-27因“大便出血1年余”至我院肛肠科住院，查电子肠镜：乙状结肠癌，结肠多发息肉。病理回报：（距肛门18-24cm处）粘膜腺癌；（盲肠）粘膜混合性息肉（增生性+腺瘤性）。（距肛门18cm处）粘膜影片：查到癌细胞。转普外科手术治疗。排除手术禁忌症后于2017-04-01在全麻下行乙状结肠癌根治术，病理回报：乙状结肠中分化腺癌，浸润肌层、浆膜层，上下两切端未见癌组织累及，肠系膜淋巴结8枚未见癌组织转移；（左附件）增生的纤维组织结节及部分组织充血水肿慢性炎，未见癌组织转移。免疫组化：CK(L):+；CEA：+；CerbB2：-；CDX2：++；EGFR:++；PCNA：++；Ki67：50%；P53：+。术后未定期复查，2019-05因患者要求行髋关节置换术（其后未行该手术）在外院住院检查发现肝转移，2019-12复查提示肝转移病灶最大径8cm，行介入治疗。2020-03在二院行MR检查提示肝转移病灶最大径10cm。2020-05-19在四院查胸部CT提示双肺转移征象；胸水。患者家属要求保守治疗。病程中患者逐渐出现胸闷憋喘，近1小时加重，急诊收住我科。入院时，患者纳差，乏力，消瘦，时胸闷憋喘，无发热，无咳痰，无呕吐，无腹痛，夜寐一般，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无吞咽困难及饮水呛咳,纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前起床过程中出现头晕，视物旋转，恶心、呕吐，活动时较明显，自服药物后未见明显好转，为求明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，视物旋转，恶心、呕吐，偶有憋闷，饮食尚可，二便可，偶有失眠。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复出现心慌胸闷不适，每次持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，未进行规范化治疗。2018年12月患者因胸闷心慌至我院就诊，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD未见明显狭窄，中间支中段90狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA近段30%狭窄。予对症治疗后好转出院，出院后规律服用“阿司匹林、倍他乐克、他汀”等药物，胸闷心慌症状仍时有发生。1周前患者情绪激动后出现心慌胸闷较前加重，时发时止，休息后缓解不佳，遂至我院门诊就诊，查Holter示：1.窦性心律（总时长22：05，最快117次/分，最慢75次/分，总心搏91753次）2.频发室性早搏（共4964次）3.房性早搏（147次）4.部分导联ST段压低5.间歇性部分导联T波改变。SDNN-24小时：57。为进一步诊治收治入院。入院时：心慌时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，无明显胸痛放射痛，无恶寒发热，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，纳差，大便干燥，小便尚调，寐差。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10年前即有因腰部酸痛病史，自感乏力，休息后减轻，患者亦未予重视，症状时轻时重，反复发作，于外院诊断为腰椎间盘突出症，后行推拿、针灸、热敷等治疗，症状明显缓解。1月前，患者因用力不慎，腰部疼痛再作，并伴右下肢酸麻症状，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。入院时见：患者腰部酸痛不适，牵及右下肢外侧麻木，俯仰困难，不耐久坐久站，不耐久行；头晕偶作，活动后加重，颈肩部酸痛感，双侧肩关节活动可，时感乏力，无头痛，食纳尚可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，不可回纳，肿痛不适，无便血，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，无肛门坠胀不适，无发热，大便一日两行，大便不成形，偶便血，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈间歇性隐痛、胀痛，进食后腹痛明显，无肩背部放射痛，时有反酸、嗳气，进食甜食后反酸明显，上腹部、胸骨后烧灼感时作，时有心慌胸闷，无恶心、呕吐，无发热，食欲一般，夜寐欠安，大便日行2-3次，成形，无粘液、脓血便，自行予“莫沙必利、胶体果胶铋、雷贝拉唑”等治疗后症状时有好转，但停药易反复。3月来患者上腹胀痛反复发作，伴体重较前减轻，近3月体重下降约6Kg。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈间歇性隐痛、胀痛，进食后腹痛明显，无肩背部放射痛，时有反酸、嗳气，进食甜食后反酸明显，上腹部、胸骨后烧灼感时作，时有心慌胸闷，无恶心、呕吐，无发热，食欲一般，夜寐欠安，大便日行2-3次，成形，无粘液、脓血便，小便正常，近期体重下降6Kg，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前因跌倒后腰部外伤引起尿便障碍，行走不稳，患者诉于外院及瑞金医院治疗，症状较前减轻，仍遗留尿便障碍、行走不稳，随后多次至我院住院治疗。今日患者诉症状较前加重，为求进一步中西医康复治疗遂来诊，现患者神清，精神尚可，头晕，行走不稳，双下肢无力，自脐以下麻木，右下肢麻木、疼痛，二便控制欠佳，夜寐可，舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前，受凉后出现，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，伴咽干咽痛，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，发热，体温最高达40度，于我院门诊查血常规示白细胞18.09X109/L，中性细胞值16.32X109/L，于当地医院输液治疗，效果欠佳；现患者仍有发热，为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约16时许突发言语不能，未予重视，症状约30分钟后缓解，后再次发作，持续约20-30分钟缓解，半小时前再犯，遂来我院就诊，约10分钟前缓解，由急诊收住入院，入院时患者神志清，精神可，言语清，无发热，无肢体不遂，无呛咳，食纳可，夜寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10天前无明显诱因突发左侧口角歪斜，伴左半身无力，就诊予外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状未见明显改善，今为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，左侧口角歪斜，鼓腮漏气，言语欠利，左半身无力，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现头晕、右侧半身麻木。头晕呈头昏沉感。右侧肢体麻木不适明显。1周前上述情况加重。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，肢体活动困难，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志清晰，头晕头昏， 耳鸣，时有胸闷，右侧半身麻木不适，纳食差，夜寐易醒，二便差，便秘，受凉后易溏泄。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19小时前不慎摔倒在地，右肩部着地受力，当即感右肩部疼痛，活动时疼痛加重，休息后疼痛未见缓解，遂至当地医院就诊，查X线显示右锁骨中段骨折，为求进一步治疗，今前来我院就诊，门诊医师检查后，排除新冠肺炎后，以“右锁骨中段骨折”收入住院，刻下患者右肩部疼痛，肿胀，活动受限依然，无肢体麻木，近来患者一般情况可，无异常发热，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食睡眠可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉4年余前右侧大腿内侧出现一个米粒大小暗褐色皮疹，未予重视，皮疹未曾消退，后患者发现右侧大腿内侧皮疹逐渐增大至黄豆粒大小，稍高出皮面，表面粗糙，患者一直未予重视。近期患者发现皮疹轻度瘙痒，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近2月来先出现左下肢水肿，继而出现右下肢水肿，左下肢水肿为重，症状持续不缓解，水肿至膝关节以下，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，面色苍白，双下肢水肿，左侧为重，双下肢皮肤有红色斑点，右侧颈部有一窦道，敷料外敷，头晕头痛不显，无发热，无咳嗽，饮食睡眠一般，二便能解。舌淡胖，苔白，脉沉迟无力。

Answer: 阳虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年无明显诱因下出现右足MTPJ2-5肿痛，屈曲受限，于当地医院输液、中药泡浴后，肿痛明显好转，且未再发作，2018年右足MTPJ2-4屈曲畸形，未予重视及治疗。20余天前患者双腕肿痛，以右腕为著，左足稍肿，活动尚可，2019.4.1就诊于大吴镇卫生院，予四肢针灸、中药调理、利尿消肿、活血、护胃、抗感染等处理，但症状加重，逐渐累及双手MCPJ1-5、双手PIPJ1-5、双足MTPJ1-5、双足内外踝，皮温高，肿痛明显，压痛（+），活动受限，左肩疼痛，无肿胀，双下肢浮肿，4.6患者要求出院，左手腕、左手MCPJ1-5、左手PIPJ1-5肿痛减轻，但左腕屈曲仍受限，现为进一步治疗，遂就诊于我院我科，门诊拟“关节炎待查”收治入科，病程中患者纳食减少，二便调，夜寐尚安，偶口干，吃干食不需水送，无猖獗龋，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无腹胀腹泻，无尿频尿急尿痛，无皮疹，无口腔溃疡，无雷诺征。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现右侧眼睑及颜面部不自主跳动，劳累时加重，间断求治，症状未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神可，右侧眼睑及面部不自主跳动，劳累时加重，无胸闷、心慌，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无发热，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便正常。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者24天前无明显诱因出现言语欠清伴左侧肢无力，经住院治疗未见明显好转，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，言语欠清，左侧肢体无力，左侧口角歪斜，无头晕、头痛，无腹痛腹泻，无胸闷，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前受凉后出现咳嗽咳痰，痰白粘，伴胸闷憋喘，动则喘促，自服止咳化痰平喘药，效差，遂来我院就诊，为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现言语不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，言语欠利，吞咽困难，饮水偶呛咳，双下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，5天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年3月初出现腹胀、食欲减退，于当地诊所就诊，予以抑酸护胃治疗未见明显缓解，于10余日前就诊新沂市中医院，期间查胸部CT（2020-04-10日，新沂市中医院）提示：两肺文理增多，肝硬化、腹水；上腹部B超（2020-04-15日，新沂市中医院）提示：肝硬化伴肝内结节，门静脉增宽伴栓子形成，建议进一步检查；脾肿大、腹水。上腹部MRI（2020-04-17日，新沂市中医院）提示：肝硬化、腹水；肝内多发异常信号，考虑弥漫性肝癌伴肝内转移及广泛门脉癌栓可能；住院期间予以积极保肝、利尿及营养支持治疗，未见明显改善，出院后于今日就诊我院，门诊以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者诉腹胀明显、食欲不佳，活动后伴有胸闷不适，无咳嗽、咳痰，无胸痛，二便自调，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者50余年来，每遇感寒受凉后，出现咳嗽，咳痰，痰中带血，时有胸闷，在外院诊断为支气管扩张症，此后患者病情时有反复，多次入院治疗，3天前，患者受凉后，再次出现胸闷气喘，伴有咯血，咯血量约50ml，为求进一步诊治，今来我院门诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年无明显诱因下出现气短、乏力，至市立医院就诊，考虑贫血，予激素、EPO治疗。2002年于二院明确诊断：再生障碍性贫血，予再障升血片治疗后好转。5年后患者自行停药，疾病复发。至二院予环孢素等免疫抑制剂，效果欠佳。至北京西苑医院就诊，予中成药及中药汤剂（具体不详）口服后缓解。2014年患者再次自行停药，2014年6月疾病再次复发，贫血渐加重，血红蛋白持续下降，反复出现乏力、头晕心慌等症状，间断在我科行输血治疗。患者10天前出现双下肢水肿，乏力、气短，偶有心慌，为行进一步治疗入院。现患者双下肢水肿，乏力、气短，偶有心慌，胃纳一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前全身皮肤出现大小不等红斑丘疹，并感瘙痒不适，遂至徐医附院就诊，诊断“银屑病”，予药物内服及外用治疗，效果不佳，又至交通医院诊治3月，全身皮损基本消退。此后20年来患者全身皮损时常复发，时轻时重，曾先后多次来我科住院治疗，最近1次为2019年1月，治疗20余天后全身皮疹明显好转而出院。出院后1周患者全身皮损复起并逐渐增多，前胸、四肢皮损连成大片状，潮红明显，感瘙痒剧烈，大量脱屑，搔抓破溃后可有大量渗出、结痂，故再次来我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿,夜寐差，未正规治疗。1天前，患者上述症状反复发作，且呈加重趋势，伴有双下肢水肿，端坐呼吸，不能平卧，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，夜尿4-5次，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-06月初因“尿频、尿痛、血尿4月余”至二院就诊，CT见膀胱异常（具体报告未提供）。后至南京市鼓楼医院就诊，完善全身检查发现多处转移（报告未提供）。2020-6-10膀胱镜提示膀胱癌，并行膀胱镜下局部电切术，术后病理：高级别尿路上皮癌。2020-06-25至2020-11-12行替雷利珠单抗*7程，GP方案化疗3程，后因肌酐升高行GEM单药化疗3程。最佳疗效SD。患者2020-08-07开始查出肌酐升高，最高至197umol/L，予肾康等药物治疗可下降至基本正常。2020-10月底肌酐升高不降，查彩超：双肾积水。2020-10-28行左肾造瘘术，术后肌酐降至正常。2020-11-18发现左肾造瘘引流管堵管，至泌尿外科处理后通畅。2020-11-25上诉再次发现堵管，下午患者出现发热，体温39.7℃，至二院急诊就诊，血常规示WBC 15.3*10^9/L,N 91.0%。肾功能BUN 16.01mmol/L，Cr 271umol/L。尿常规示白细胞、红细胞明显增多。急诊予头孢抗感染治疗，2020-11-27入二院泌尿外科，彩超：双肾积水声像（左肾集合系统光带分离约1.2cm，右肾集合系统光带分离约1.9cm）。2020-11-26胸部+全腹+盆腔CT：两肺多发转移灶，较2020-08-30片两肺结节明显增多、增大；膀胱癌造瘘术后，腹膜后广泛渗出密度影，腹膜后、腹股沟多发增大淋巴结。予头孢唑林*3天，2020-11-29复查血象基本降至正常，但肌酐较前进一步升高：Cr 354umol/L。泌尿外科未再置入引流管。2020-11-29复查彩超：双肾积水声像（左肾集合系统光带分离约1.3cm，右肾集合系统光带分离约1.6cm）。患者2月余前开始出现腹胀，伴恶心、嗳气，乏力、心慌，精神差，食欲减退，上述症状逐渐加重，今为求进一步中西医结合治疗由门诊收入院。入院时患者腹胀，恶心、嗳气，伴乏力、心慌，精神、食欲差，无反酸，无血尿，尿频，无排尿困难，大便不规律，平素干，口服乳果糖后可排便，无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴毒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因糖尿病入住我院内分泌科,系统检查检查后诊断为骨质疏松症，建议患者系统抗骨质疏松治疗，遂长期服用钙剂。近期患者全身多处酸痛不适，活动不利，影响日常生活，现患者及家属为进一步治疗，遂至我院就诊，我科检查后予以排除新冠肺炎病毒感染可能后拟“骨质疏松症”收入院。入院时患者全身多处酸痛不适，活动欠利依然，神志清，精神可，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，平素饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前因脑梗死于外院纠正治疗，遗留左侧肢体不遂，于我院多次治疗，半月余前不慎跌仆，对症治疗后改善，之后因房颤于心内植入起搏器，现为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由急诊收住我科，入院时患者神志清，精神差，左侧肢体不遂，言语欠利，反应迟钝，对答部分对题，无呛咳，无发热，间有喘息，无咳嗽、咳痰，食纳欠佳，夜寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2天无明显诱因出现头面部麻木，症状持续半小时后自行缓解。为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、头晕头痛、四肢无力、恶心呕吐，肢体抽搐、二便失禁。刻下：患者神清，精神尚可，头面部麻木，行走自如，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现左侧肢体无力、言语欠利，诊断为“脑梗死”，经治疗好转，遗留左侧肢体无力，3天前感冒后症状加重，时有发热，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，反应迟钝，发热，无恶寒，左侧肢体无力，言语欠利，咳嗽、咳痰，痰量中,难以咳出，留置胃管，时有呛咳夜寐安，二便尚调，舌红，舌下紫络，苔略腻，弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，查电子胃镜示慢性浅表性胃炎、电子结肠镜示慢性结肠炎、结肠息肉；口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，1周前患者腹痛又作，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2天前突然出现头晕，伴行走不稳，自觉右侧肢体乏力，呈加重趋势。现为中西医结合诊治，入住我区。现症：头晕，耳鸣，腰膝酸软，行走不稳，头重脚轻，乏力，右侧明显，双目干涩，二便调，无发热，双下肢无浮肿。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前运动后突然出现心悸胸闷，伴头晕，持续约数分钟，休息后可自行缓解，外院诊断为“房性心动过速、频发早搏”（具体不详），之后病情反复发作，未予以特殊药物治疗，休息后多可自行恢复，发病时无胸痛，无肩背区及上肢放射性疼痛，无恶心呕吐等症状，2天前患者感心慌胸闷加重，伴头晕乏力，无明显诱因即可诱发，不可自行缓解，发作时偶有头晕，眼前黑曚，今日至我院就诊，门诊查心电图提示窄QRS心动过速，心率148次/分。为进一步诊治，拟“心律失常”收治入院。入院时：患者心悸胸闷，偶有头晕眼前黑曚，无胸闷痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无恶寒发热，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1周来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕、伴恶心，呕吐胃内容物数次，未予系统治疗，症状持续未见好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，语言欠利，口角流涎，头晕、伴恶心，呕吐胃内容物数次，未见明显咖啡样物，右手麻木，双眼视物模糊，肢体活动尚可，食纳尚可，夜寐尚可，二便自知，控制差，大便7-8日/次，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出血大便带血，血色鲜红，大便日行一次，无粘液，无腹痛腹胀，无反酸、嗳气，烧心偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，未行相关检查，予“槐角丸+九龙痔疮栓”后症状稍缓解。两年间患者大便带血症状间断发作，均予药物治疗后症状稍好转。现患者大便带血又作，血色鲜红，淋漓而下，予药物治疗后症状未见明显好转，遂于2020.12.28至市二院行电子胃、肠镜考虑“食管炎、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。结肠多发占位；结肠息肉”，胃、肠镜病理示“（胃窦）浅表黏膜慢性炎，中度活动性；（降结肠）符合腺瘤性息肉，局部腺上皮中度不典型增生；（乙状结肠）符合腺瘤性息肉，局部腺上皮中度不典型增生”，当时未行内镜下治疗。现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：大便带血，血色鲜红，淋漓而下，大便日行一次，无粘液，无腹痛腹胀，无反酸、嗳气，烧心偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，舌红苔薄黄，脉弦滑。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前头晕症状反复发作，多次于当地医院行活血化瘀等对症治疗后症状可缓解。2天前患者自觉头晕症状加重，伴左侧肢体麻木，休息后上述症状未见明显缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕，左侧肢体麻木，恶心泛酸，行走欠稳，无头目胀痛，无视物模糊，无心慌心悸，无耳鸣，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，有PCOS病史，30天至半年一行，5-6天净，量中，色黯红，轻度痛经，G0P0。患者末次月经2020-12-09，量色质如常，本周期于我科促排卵+夫精人工受精，12-22日彩超监测见优势卵泡予HCG1万单位肌注，12-23日行IUI，12-24日卵泡排出后予达芙通10mg bid口服健黄体，01-08日查血HCG：167.2mIU/ml、P：7.81ng/ml，雌二醇504.79pg/ml，患者要求保胎治疗，予签字后门诊予改达芙通20mg bid口服，中药固肾安胎治疗。后门诊定期复查，昨日劳累后出现阴道少量鲜红色出血伴腹痛不适，遂至我院就诊，拟“早孕：先兆流产？异位妊娠待查”收住入院。刻下：患者阴道少量鲜红色出血，小腹坠痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现耳鸣，言语欠清，行走步履尚稳，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，患者为求进一步就诊，遂来我院门诊就诊，由门诊拟“脑梗死”收入院。入院时：患者神清、精神欠佳，双耳耳鸣，言语欠清，行走不利尚稳，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳眠尚可，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前劳累后出现头晕伴双上肢麻木，无视物旋转，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，患者未予重视，3天前，患者自诉上述症状较前加重，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神可，颈项部僵硬感，头晕，伴有双上肢麻木，遇冷痛增，偶有心慌、胸闷感，无肢体不遂，无头痛，无发热，食纳一般，夜寐可，大小便可，舌淡，苔薄，脉弦缓。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年体检时发现右肺结节，未予重视，未作特殊治疗，2019-07-04徐州医科大学胸部CT提示：右肺上叶结节。2019-08-16在全麻下行“胸腔镜下右肺楔形切除术”，术后病理示：右肺上叶原位腺癌为主，小灶微浸润，肿瘤紧邻肺被膜，待特殊染色补充报告，肿瘤最大直径约0.5cm，未见明确神经、脉管侵犯，钢钉闭合端未见癌累及。2019-08-24开始口服中药治疗。定期复查未见复发转移征象，末次复查：2020-04。病程中患者逐渐出现乏力，近1周患者乏力加重，为求进一步诊疗至我院就诊，门诊查胸部CT、血常规排除新型冠状肺炎收住入院。入院时，患者乏力，胃痛，时反酸，食后腹胀，无咳嗽咳痰气喘，无发热，食纳欠佳，大小便正常，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1天前无明显诱因，出现颈项部疼痛伴眩晕、呕吐，经休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“混合型颈椎病”收治入院。刻下患者症状如上所述，眩晕及呕吐情况未见好转，近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现头晕伴行走欠稳，当时予当地医院诊断为脑梗塞，当时予抗聚、调脂、活血化瘀等治疗后好转，3天前患者症情较前加重，查头颅CT示：多发性脑梗死。现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕伴行走欠稳，无恶心呕吐，胸闷偶作，头痛偶作，无四肢发麻，肢体困重、乏力，无多食多饮，无咳嗽咯痰，剑突下阵发性疼痛，舌质红，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，黑朦偶作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷、心慌阵作，无胸痛、放射痛，伴气短，全身乏力，后背部疼痛阵作，活动后加重，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无夜间憋醒，无恶寒发热，咳嗽阵作，咳痰，腰背酸痛，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐欠佳多梦，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-30日一行，5-6天净，量中等，色红，有血块，无痛经，G0P0。患者1年前自行扪及腹部包块，质硬，大小不详，因无明显不适，未予以就诊检查。近半年出现痛经症状，有进行性加重趋势，余无不适，04-22就诊于市二院查彩超提示子宫宫体大小正常，肌层回声均匀，内膜共厚约1.5cm，腔内未示明显肿块声像，腹盆腔子宫上方探及不均质团块，大小约16.8*15.3*7.4cm，界清，内示血流信号，与子宫分界不清，右卵巢可见，左卵巢显示不清，盆腔未探及明显积液声像，提示：盆腹腔子宫上方不均质团块，查肿标：CA125：41.85U/ml，建议进一步手术治疗。LMP：2020-04-30，6天净，痛经，量色质如常，今日患者为求进一步治疗，门诊查血常规、胸部CT排除新冠肺炎后以“盆腔肿物性质待查”收入院。刻下：一般情况可，无寒热往来，无腹痛，偶有腰酸不适，无阴道出血，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，白带量少，色白，无异味、瘙痒，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-04月因腹痛不适、排便异常至徐州市中心医院消化科就诊，查肠镜取病理示（2018-04-02）：（距肛门8cm粘膜）腺癌；病理诊断（2018-04-02）：（距肛门8cm）粘膜印片：查到异型增生细胞。查胸腹部CT示（2018-04-04）：右肺中上叶小结节；肝硬化；直肠壁局部增厚。排除禁忌于2018-04-11行直肠癌切除术，术后病理回示：直肠浸润溃疡型中分化腺癌，侵犯全层达周围脂肪，双侧缘净，外膜淋巴结未见癌转移（0/10）,"253组淋巴结"未见癌（0/1）。药物敏感性检测回示：紫杉醇>多西他赛>伊立替康>替加氟>顺铂>吉西他滨>氟尿嘧啶>奥沙利铂。术后排除化疗禁忌于2018-05-07、06-08、06-30、08-26、09-16奥沙利铂+卡培他滨化疗5周期（具体剂量不详）。后定期复查，2019-09入徐州市中心医院，复查CT提示肺转移瘤，行贝伐单抗+奥沙利铂+卡培他滨化疗2周期，患者强烈拒绝化疗。2020-03再次入院复查提示病灶较前缩小，患者拒绝继续化疗，后遂于我院门诊予以中药中药治疗。近4月来患者诉排便不适，便秘，大便量少，3-4日一行，尾骨间歇性疼痛，为求中西医结合遂来我院住院治疗。刻下：便秘，大便量少，3-4日一行，尾骨间歇性疼痛，疼痛评分2-3分，自服塞来昔布可缓解，24h无爆发痛，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，纳可，小便正常，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月来反复于活动后出现胸闷心慌症状，每次症状持续数分钟至半小时不等，休息后症状可缓解，不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，今日患者胸闷心慌程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5日前突发头晕，右耳听力下降伴有耳鸣，肢体活动可，自觉行走不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至我院门诊就诊，由门诊完善检查排除新冠肺炎感染后收治入院，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕昏沉，行走欠稳，右耳听力下降伴有耳鸣，左耳听力弱，时有短气汗出，肢体活动可，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红有裂纹，苔薄，脉弦涩。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现头晕阵作，当时测量血压偏高，血压最高160/100mmHg，当时于当地医院诊断为高血压病，平时不规律服用降压药物，3天前患者症情较前加重伴脑鸣、耳鸣，测血压150/89mmHg，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，脑鸣、耳鸣，左下肢乏力，牙龈肿痛，无恶心呕吐，胸闷偶作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质黯红，苔少，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10月04日被人殴打后，自觉胸闷胸痛剧，在当地医院做胸部CT示：左侧多发性肋骨骨折，左肺挫裂伤，左侧胸腔积液。昨日复查胸部CT示：左侧多发性肋骨骨折，左肺挫裂伤，左侧胸腔积液。患者自觉胸闷胸痛剧，今日遂由家人送至我院求治。急诊遂于今日收入住院，入院症见：患者左侧胸痛胸闷剧，不敢咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，无头晕、头痛，无发热，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现上腹不适，伴腹胀、憋闷感，劳累及食后明显，无明显腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，头晕、心慌胸闷偶作，口干口苦，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便2-3日一行，质干，无粘液脓血，后至我院住院治疗，经治症状好转出院（详见病历410208）。现患者上腹不适症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹不适，伴腹胀、憋闷，无明显腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，头晕、心慌胸闷偶作，口干口苦，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便2-3日一行，质干，无粘液脓血，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄黄，脉弦细。

Answer: 脾胃气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28天一行，6天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，G1P0，2020年05月生化妊娠一次，LMP：2020-09-26，量色质如常。患者有生育要求，末次月经后未避孕，10月22日阴道少许褐色分泌物，无腹痛，腰酸，未予重视，10月25日自测尿妊娠试验阳性，并于我院查血HCG：403.79mIU/ml，P：18.27ng/ml，E2：198pg/ml，予地屈孕酮10mg口服Bid、黄体酮软胶囊100mg口服Bid、固肾安胎丸1袋口服Tid保胎治疗，治疗后症状明显好转；今晨患者再次阴道少量褐色分泌物并伴下腹隐痛不适，于我院复查血HCG：2368.5mIU/ml，P：25.74ng/ml，E2：241.76pg/ml，建议住院治疗。现患者为求进一步住院治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“先兆流产？”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛、腰酸，阴道少许褐色分泌物，纳可，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，，质硬，排出不畅，伴便血，量中,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-30日一行，7天净，量中等，偶有血块，偶轻度痛经，LMP：2019年11月14日，G0P0，近1月否认性生活。患者2018年10月始带经时间长，约10-12天方净，同房时阴道少量出血，未予重视，2019年12月初患者自行清洗外阴，诉外阴有异物脱出，近4天阴道少量出血，遂于今日就诊我院门诊，查妇科检查示：宫颈口可见一5×3cm的赘生物，色红，质偏硬，蒂位于宫颈管内，建议住院手术治疗。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈赘生物”收入院。刻下：患者神清，精神可，阴道少量出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽阵作，刺激性干咳为主，咳少量白痰，胸闷，活动后气喘，在外院诊断为肺气肿、肺大泡，间断口服中药等治疗。19年11月外院复查胸部CT示肺纤维化，具体报告未见，口服中药治疗，具体不详。1月前患者无明显诱因下出现气喘加重，动则尤甚，不能登楼，咳嗽，阵发性咳嗽，咳少量白痰，未予重视及治疗。为求进一步诊治，至我院门诊，查胸部CT示两肺间质性纤维化；冠状动脉致密影；肝内多发囊性密度 考虑囊肿。门诊拟“肺间质纤维化 慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无口干眼干，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前因口干多饮查血糖升高，测空腹血糖：14.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。曾先后口服二甲双胍、拜糖平、沙格列汀、瑞格列奈等多种降糖药物，血糖控制不达标。目前降糖方案：“二甲双胍缓释片1片 bid、瑞格列奈0.25mg qd”。近1月患者自觉口干多饮明显，伴乏力，自测空腹血糖波动在8-9mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊时作，偶有四肢麻木，右足足跟刺痛，皮肤瘙痒，纳食欠佳，夜寐尚安，小便有泡沫，大便正常。无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。一周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳白粘痰，口服止咳化痰药物，效果不佳，症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前发现面部及颈部皮肤出现少量针尖至米粒大小扁平丘疹，呈肤色或淡褐色，无瘙痒等不适，未曾就医诊治。7年来患者面部、颈部丘疹逐渐增大、增多，并扩展至腹部，影响美观，患者遂至我科就诊，门诊以“疣”收治入院，拟手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因卵巢恶性肿瘤于2020年02月06日于我院行腹腔镜下盆腔粘连分离+大网膜部分切除+肠系膜活检+经腹子宫双附件切除术，术中予洛铂40mg喷洒盆腔，术后病理：双侧卵巢：符合高级别浸润性浆液性癌，化疗后改变；双侧输卵管：未见明显癌累及；子宫：宫颈后方浆膜及肌壁间见癌累及，慢性宫颈炎，纳氏囊肿形成，增生期样子宫内膜，子宫内膜息肉形成，多发性平滑肌瘤；阴道壁见癌累及，阴道切缘未见癌累及，（左侧腹膜活检组织）未见癌细胞累及，（乙状结肠活检组织）见癌细胞及和脉管内癌栓，呈化疗后改变；（大网膜组织）未见明确癌组织累及，另见化疗后的组织退变。免疫组化：左卵巢肿块：ER灶+；PR-；CK7+；Vim-,P53+；WT-1+；P16+；Ki67 60%+，右卵巢肿块：P53+；WT-1+，结合HE，双卵巢符合高级别浸润性浆液性癌，化疗后改变，术后予对症治疗，经治后好转出院。现患者为求第三周期化疗由门诊收治入院，入院时：患者一般情况可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，无头晕胸闷等不适，纳寐可，二便调畅，舌淡，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，5/30-90天，患者时有月经淋漓不尽史,淋漓半月至3月不等,于我院口服中药治疗后,近半年月经周期规律,5-6/30天,量中,色红，偶有血块，无痛经；G0P0，LMP：2019-11-24，5天净，量色质如常。患者末次月经结束后未避孕,近半月偶有下腹隐痛不适,恶心干呕,胸闷,腰酸,01-07日因月经未按时来潮来我院就诊，查血HCG为：7374.6mIU/ml。现为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“先兆流产?、异位妊娠？”收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，腹痛隐隐,腰酸,恶心干呕，无阴道出血，无恶心，纳食可，夜寐安，二便调畅。舌淡红，苔薄白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年9月因反复腹泻、便血确诊直肠癌，排除禁忌后，于2015-09-10行腹腔镜下直肠癌根治术，术程顺利，术后病理回报：直肠浸润溃疡型中-低分化腺癌，侵及全层达周围脂肪，侵及全层达周围脂肪，上下切缘净，外膜淋巴结未见癌转移（0/5）。术后行“奥沙利铂+替加氟+亚叶酸钙”方案化疗6周期（具体剂量不详）。2017年2月患者行查胸腹部CT提示两肺多发小结节，建议定期复查。2019-03-19患者入住徐州市中心医院，复查胸腹部CT示：两肺多发结节，符合转移征象，较前2017.02.07片增大，直肠癌术后改变，肝脏小囊样灶，较前变化不著。前列腺散在小钙化斑，盆腔软组织结节，倾向转移，请随诊复查。电子肠镜：直肠癌术后改变，回盲部病变，病理提示腺癌。建议患者手术治疗，患者家属考虑患者病期晚，体质差，拒绝手术治疗。后患者入我院，排除禁忌后，于2019-04-03予以XELOX方案化疗，具体方案：奥沙利铂200mg d1+卡培他滨片1.5 bid d1-14，q21d，同时予以护胃、保肝、止吐治疗后出院。后患者自诉奥沙利铂神经毒性反应大，强烈拒绝应用奥沙利铂。排除禁忌，于2019-04-24、05-20、06-10、07-03、07-24、08-13、09-05予以卡培他滨单药化疗7周期，具体为：卡培他滨片1.5 bid d1-14，过程顺利。期间复查CT提示病情稳定。1月前患者入院复查CT提示肺、肝转移瘤较前增多、增大，考虑病情进展，排除禁忌，于2019-10-22、2019-11-12行XELOX方案化疗2周期，具体方案：奥沙利铂200mg d1+卡培他滨片1.5 bid d1-14，q21d，化疗过程顺利。现患者为求下一周期化疗入我科，入院时：患者神志清楚，精神可，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无腹胀、腹痛，纳食尚可，夜寐尚安，二便正常，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：平素月经规律，30天一行，行经7天，月经量中等，色红，偶有血块，无痛经，G2P1，顺产，上环避孕（4年前）。LMP：2019-04-09，量色质如常。近2月无明显原因出现右侧下腹部疼痛，夜间痛甚，休息后缓解，04-11因腹痛不适就诊矿务局医院，予以行妇科超声描述：宫底部肌层强回声，凸向浆膜层：可疑节育器残留？请结合临床，建议进一步检查。行阑尾区超声描述：右下腹阑尾区未见明显包块及积液声像，请结合临床，不除外节育器残留可能，建议患者手术治疗，患者为求明确诊断，就诊我院，予以行妇科检查：外阴已婚式，阴道畅，分泌物多，呈脓性，宫颈轻度糜烂，宫体中位，界限欠清，压痛阳性，右侧附件区增粗，压痛阳性，左侧附件区增粗，压痛（+），考虑患者盆腔炎症，建议患者住院进一步检查及治疗，刻下：一般情况可，无不适，自觉腰酸，无明显腹痛，无异常子宫出血，无头晕乏力等不适，纳食可，夜寐安，二便调，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因头昏，头重如裹，多次住院治疗，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，胸闷心慌，心前区不适，胸痛阵作，为闷痛，无放射痛，活动后多发，持续时间不等,休息后可缓解,遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因间断出现上腹胀满，嗳气、矢气较多，对症治疗，症状时有反复，为求中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，上腹胀满，嗳气明显，矢气较多，稍感憋闷，大便量少，日行一次，无明显粘液脓血，小便尚调，夜寐尚安，病程中无发热，无明显恶心呕吐，无黑便，无头痛，偶有头晕。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近5年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。未予以特殊处理，咳嗽、气喘仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，查肺CT提示：两肺叶支气管扩张伴感染、肺气肿；右肺上叶及下叶空洞影，建议：结合病史。两肺叶多发小片高密度，建议随诊。新冠核酸检测阴性。血常规：NE：6.52X109/L，NE%：75.3%。门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者九年前起无明显诱因下出现腹部胀痛不适，以脐周及下腹为主，为阵发性胀痛，无腰背部及它处放射痛，无发热、腹泻、呕吐，大便干结难解，每次量少，1-2天/次，无粘液脓血便，无里急后重，长期使用开塞露通便，便后腹痛可减轻；2016年、2018年住曾于我科就诊，查肠镜提示结肠多发息肉，并行电子结肠镜下息肉切除术，予以通便等治疗，症状改善。近1周患者大便仍干结难解，伴咳嗽、间断憋喘，于当地医院就诊，给予扩张气道等治疗症状有所改善，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂收入我科系统诊治。病程中患者无发热、黄疸，无吞咽困难，间断胸闷、憋喘，咳嗽，痰少，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便基本正常，无明显消瘦。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头昏头晕间作，伴有双下肢乏力，行走不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，休息后无缓解，未予重视，症状持续无缓解，为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，头昏头晕间作，双下肢乏力，行走不能，无意识障碍，无发热头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，右下肢稍肿胀，纳可，寐差，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右下肢放射痛、麻木不适，查腰椎MRI示椎管内占位，于南京医科大学附二院行“胸腰椎椎管内畸胎瘤切除术”，术后患者双下肢麻木不适，腰部疼痛，行走受限，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言清晰，双下肢麻木不适，腰部疼痛，行走受限，肢体活动自如，起卧时伴有头晕不适，食纳尚可，夜寐欠佳，保留导尿，大便知便意，干结难解，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经1年，绝经前月经周期尚规则，30日一行，5-6天净，量中等，色红，否认有痛经，G4P1。患者LMP:2019年4月，至今未行经。患者1月前出现下腹隐约疼痛伴带下量多，2020-04-06就诊我院，妇科检查外阴已婚式，阴道通畅，分泌物中等，色白；宫颈欠光；宫体中位，常大，轻度压痛；双附件区增厚，压痛阳性，进一步查HPV18+，兰丁DNA未见倍体异常细胞，建议患者进一步检查及治疗。现患者为行进一步治疗，经检查胸部CT及血常规排除新冠肺炎后，以“宫颈炎性疾病、HPV感染”收入住我院。刻下：患者神清，精神可，带下量稍多，色白，无异常气味，无腹痛及腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年因胸闷痛就诊于我院行冠脉造影示LM较短，未见狭窄；LAD中段弥漫性长病变，最重约70%狭窄；LCX远段50-60%狭窄，OM近中段70-80%狭窄；RCA全程弥漫病变，近段最重95%狭窄，远段血管细小，TIMI血流2-3级。RCA行PCI术植入2.5*38mmXP支架一枚，术后正规服用冠心病二级预防药物。今日感活动时再发胸闷，遂至我院就诊，完善胸部CT、血常规暂排新型冠状病毒性肺炎，启动科内会诊后收入我科。入院时：患者胸闷、心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无畏寒、发热，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现胸闷痛，持续数分钟，休息后未缓解，于我院就诊诊断为“急性心肌梗死”，但患者及家属拒绝行CAG，故予药物保守治疗。期间患者胸闷隐痛症状时有反复，持续数分钟，休息后可缓解。2019年11月症状再发加重伴意识不清收入我科考虑冠心病 心力衰竭；窦性心动过缓，经治疗后好转。近10天患者胸闷、憋喘加重伴纳差，就诊于当地医院予以抗感染等治疗未见好转，遂今日至我院就诊，门诊完善血常规、新冠抗体、胸部CT暂排新冠肺炎后，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，高枕卧位，纳差、乏力，偶有咳嗽咳，无心慌、胸痛，无畏寒、发热，无头晕、黑矇、晕厥，睡眠欠佳，小便量少，大便干结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前运动后出现前额部头痛，仰头、站立位时疼痛加重，卧位时疼痛减轻，畏光畏声，颈项僵硬，肩背部有放射痛感，于二院就诊，怀疑低颅压头痛，患者拒绝腰椎穿刺等检查，予静滴药物治疗，疼痛症状基本缓解，出院3日后，头痛又作，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时神清，精神一般，前额疼痛，头昏沉，站立、坐位时疼痛加重，平躺后症状缓解，颈部僵硬，情绪焦虑，耳鸣，无发热，无恶心呕吐，无视物旋转，无肢体抽搐及不遂，纳食一般，夜寐不佳，二便尚调，舌淡，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现腹泻，每日解1-2次黄色稀便，无粘液、脓血，受凉后腹泻明显，无明显腹痛，伴有上腹胀痛及上腹部烧灼感，无嗳气反酸，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。多次至二院及六院就诊，予药物治疗后症状时有好转（具体用药不详），但停药易反复。5月来患者腹泻症状反复，今日患者至我院门诊就诊，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者腹泻，每日解1-2次黄色稀便，无粘液、脓血，受凉后腹泻明显，无明显腹痛，伴有上腹胀痛及上腹部烧灼感，无嗳气反酸，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，食纳尚可，小便调，舌淡苔薄白，脉细。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前无明显诱因出现头晕、言语不利。头晕呈头昏沉感。自觉全身乏力，右侧明显。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志清晰，头晕，言语不利，无头痛，无恶心呕吐，行走不稳，右侧半身无力，肢体关节活动困难，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16年前体检查血糖升高，空腹血糖9.8mmol/l，稍有口干多饮，诊断为2型糖尿病。目前治疗方案“优泌乐50 早15u 晚15u 餐前5分钟”，自诉平素血糖控制尚可，但近期未监测血糖。患者1年余前发现小便有泡沫，查尿蛋白升高，诊为“糖尿病肾病”，平素间断口服“代文80mg qd，黄葵胶囊”治疗。7年前行“脑垂体瘤伽马刀”手术，术后垂体功能减退，一直口服“雷替斯50ug  qd”、“泼尼松5mg qd”治疗。患者1周前自行停用强的松，遂出现乏力困倦症状，2天后又恢复强的松5mg  qd口服，近2日症状缓解。病程中患者咳嗽，少痰，无憋喘，无心前区疼痛不适，略感口干，乏力，饮食正常，无腹胀腹痛，小便尚调，尿中有泡沫，双下肢无水肿，便秘，睡眠安。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020.11.06日因急性化脓性胆囊炎伴胆囊多发结石，来我院住院，予以胆囊CT引导下穿刺引流治疗，并予以抗炎治疗，患者症状缓解，于今日来我院住院要求行胆囊切除手术治疗，为进一步诊治入住我科。病程中，患者精神可，无腹胀腹痛，食纳可，大小便无异常，无恶心呕吐，无嗳气泛酸，无寒战、发热，无黄疸，无呕血、黑便，无腹泻、腹胀，舌质红苔薄白，脉弦。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，右侧肢体麻木，偶有视物模糊，无视物旋转，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，休息后上述症状未见明显缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊收入我科。入院时：患者头晕时作，行走不稳，右侧肢体麻木，偶有视物模糊，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，无黒朦晕厥，无耳鸣，无胸痛心慌，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：12年余前患者于家中突发胸闷痛不适，疼痛剧烈，伴大汗淋漓，稍有憋喘，持续不能缓解，遂由120急送至徐州中心医院就诊，行冠脉造影术示冠脉狭窄明显，植入支架2枚（具体不详），术后病情好转出院。2017年患者再次出现胸闷痛不适，放射至后背，伴憋喘，再次于徐州中心医院行冠脉造影并植入支架3枚（具体不详），胸闷痛症状较前改善，予以出院。出院后长期口服“利伐沙班，倍他乐克，立普妥”进行治疗，病情尚平稳。2019年2月患者再次就诊于徐州市中心医院，行冠脉造影，狭窄约40%（具体不详）。1周前患者无明显诱因再次出现胸闷痛不适，疼痛放射至后背，自行服用硝酸甘油可缓解，为求进一步系统治疗，由门诊收住入院。入院时：患者胸闷痛，稍有憋喘，神疲乏力，汗出，无咳嗽咳痰，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，纳寐欠佳，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前活动后出现胸闷，伴后背部疼痛，无胸痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，患者自觉休息后症状能够好转，当时未予重视，未就医诊治。1周来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。1天前患者上述症状又作，患者遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，后背部隐痛，无胸痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现头部、后背部、臀部出现散发片状红斑，表面覆有银白色鳞屑、点状出血点，偶瘙痒，冬季较重，逐渐累及全身，外院求治，诊断为“银屑病”，口服中药调理后好转，未再复发。1年前出现右足MTPJ2、4肿痛，后渐累及双足跟、右手MCPJ4关节，多于劳累后疼痛加重，右手晨起肿胀，伴乏力，活动可缓解，同时出现全身散在片状红斑，伴鳞屑，表面有点状出血点，多次就诊于徐医附院，查RF<20IU/ml，血沉12mm/h，抗CCP抗体1.27U/ml，HLA-B27 241，腰椎+髋关节CT示腰椎退行性病变，L4-5椎间盘稍突出，双侧髋关节少量积液，两侧大转子旁软组织稍肿胀；骶髂关节+双足MRI平扫示两侧骶髂关节面下局限性骨髓水肿，左跟骨下部骨髓水肿，邻近软组织肿胀，左足跟第1、2、4跖趾关节腔少量积液，右足跟骨下部、右足第2-5跖骨头部及第2-5近节跖骨骨髓水肿，邻近软组织肿胀，诊断为“银屑病关节炎”，间断口服止痛药，自诉疼痛减轻，停用后又作，7月前就诊于我院，拒绝口服雷公藤、来氟米特、甲氨蝶呤、艾拉莫得等药物治疗，予中药调理，自诉皮疹逐渐加重，多关节疼痛稍减轻，自2019.5.10予益赛普25mg iH，规律2次/周，现头皮、四肢、腹部皮疹减轻，颜色淡，多关节疼痛减轻，双足底晨起时疼痛，活动后改善，为继续行益赛普治疗，至我院我科，门诊拟“银屑病性关节炎”收治入科，病程中患者头皮、腹部、四肢、背部及臀部散在鳞屑样红斑，颜色淡，无发热，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无口干眼干，无牙齿片状脱落，吃干食不需水送，无口腔溃疡，无光敏感，纳食可，睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前常于无明显诱因下出现胸闷，外院诊断“冠心病 慢性心力衰竭”，后长期口服药物治疗，症状时有发作。此次入院前1天患者受凉后出现胸闷、喘憋再发加重，伴咳嗽、咯黄粘痰，量不多，能自行咯出，端坐呼吸，稍感心悸，无明显胸痛，无头晕头痛，无腹胀腹泻腹痛，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷、憋喘气促、咳嗽阵作，咯黄粘痰，量不多，能自行咯出，疲倦乏力，畏寒肢冷，面色青灰晦暗，腹胀纳呆，肢体轻度浮肿，纳谷较前减少，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现胁肋部不适，食纳尚可，觉口干口苦，无恶心呕吐，无嗳气反酸，无发热、黄疸，无乏力，二便正常，今为求明确病情系统治疗来我院就诊，门诊遂以慢性乙型病毒性肝炎收入我科进一步诊治。发病来，患者无头晕，无发热，无咳嗽，咳痰，无胸闷、胸痛、咯血，无嗳气、反酸、无腹痛、腹胀，无呕血、便血，饮食、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近4年间活动后间断气喘，咳少量白痰，活动后气喘，在外院诊断为慢阻肺、肺纤维化，肺纤维化病因不明，间断求治。2年前曾于外院查肺CT提示右肺结节，未予以特殊处理。4天前患者感乏力不适，活动后气喘偶有咳嗽,休息后无改善。现患者为求进一步诊治，今来我院门诊，查肺CT提示:两肺间质性纤维化；右肺上叶高密度 建议对比前片、3个月复查。新冠核酸监测阴性。门诊以“慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺占位”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后40年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者29年前因胸闷心慌就诊于徐州市第四人民医院，诊断为病毒性心肌炎，治疗中查动态心电图示病态窦房结综合征。遂植入单腔心脏起搏器。2002、2012年，患者因起搏器电池耗竭行起搏器更换。1周前患者再次出现头晕不适，伴有全身乏力，至我院门诊就诊，查心电图示：心室起搏。心脏起搏器程控：预计起搏器剩余时间小于1年。患者为行起搏器更换，遂收治入院。入院时：患者时有头晕不适，伴有乏力，无明显头痛，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无心痛及放射痛。饮食睡眠尚可。大小便尚调。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前始反复活动后出现胸痛胸闷，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴心悸不宁，四肢乏力，外院诊断冠心病、心绞痛，常服用脑心通、麝香保心丸、阿司匹林治疗。半天前活动后出现胸闷心悸频繁，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴头晕头昏，四肢乏力，双下肢轻度水肿，为进一步诊治收入住院。入院时：仍时有胸闷心悸，憋喘乏力，头晕头昏，无黑矒，纳谷尚可，双下肢无水肿，二便自调，夜眠尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-08-26因右腿酸痛至我院查胸部CT：肺占位，肺癌可能？髋关节CT：右侧股骨中上段及左侧髂骨翼多发骨质破坏，考虑：转移瘤；双侧髋关节退行性变。2017-09-02颅脑CT示：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。诊断肺癌骨转移。2017-09-28行肺癌基因检测：EGFR L858R为第21外显子TKI敏感突变，对厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥希替尼等药物敏感。2017-10开始服用凯美纳靶向治疗至今。2018-01-02查胸部CT：左肺下叶新生物，较前缩小，部分病灶消失；左侧第3、11及右侧第5肋骨、肩胛骨转移瘤，较前稍进展；左肾上腺外支结节，考虑：转移瘤，同前；左肾内囊肿占位，左肾多发结石半肾盂积水，同前。2019-03-02颅脑CT：右侧额叶及左侧枕叶高密度，转移瘤可能，较前新见；两侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩。2019-10曾行T790M突变（-），换奥希替尼口服近2月，因骨痛加重停药，换回埃克替尼。2020-01-22髋关节CT：右侧股骨上段局部骨皮质增厚，骨质破坏，范围较前变化不明显。定期予唑来磷酸抑制骨破坏，末次2020-03-29。2020-02患者因右下肢病理性骨折至我科住院，查CEA 112.13ng/ml↑,细胞角蛋白19片段 12.40ng/ml↑。胸部CT:与（2020-01-17胸部CT）右肺下叶斑片高密度影，大致同前；多处骨质转移瘤，较前大致相仿；两侧少量胸腔积液，较前新见。2020-03-13查右股骨正侧位片：右侧股骨中段病理性骨折。2020-06-20胸部CT：（与2020-02-27胸部CT比较）1.右肺下叶斑片高密度影，大致同前；2.多处骨质转移瘤，较前稍增大；3.两侧胸膜腔少量积液，大致同前。2020-04出院后患者下肢瘫痪，胸前、背部疼痛逐渐加重，因长期导尿管在位，尿路感染反复，现未诉小便不适。1小时前胸背部疼痛明显加重，伴恶心、出汗，由门诊收入院进一步治疗。入院时患者骨痛，胸前、背部明显，下肢瘫痪，导尿管在位，无发热，无咳嗽、憋喘，食欲差，精神萎，大便便秘，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-05因“发热伴咳嗽”查胸部CT见左肺病变。2017-09至传染病院行气管镜未见异常。2017-10至四院就诊，行左肺占位穿刺：肺腺癌。基因检测结果均为阴性（患者口述）。2017-10至2018-02行培美曲塞+奈达铂化疗6次，最佳疗效：SD。2018-02-28胸部CT：左肺及右肺上中叶多发高密度、小结节，左肺下叶为著，较2018-01-12片部分高密度略好转，左侧少量胸腔积液纵膈肿大淋巴结，较前片部分略大，所见肝脏低密度影。2018-03-05、03-26行培美曲塞+卡铂维持化疗2周期。2018-04复查胸部CT：1.左肺占位较外院片密度减低，上叶范围稍增大；右肺上中叶病灶变化不明显；2.左肺胸腔少量积液；3.纵隔淋巴结增大。上腹部CT：1.肝内多发占位，建议：上腹部增强CT。评价SD。2018-04-18行培美曲塞800mg单药维持化疗，2018-05-18行培美曲塞+卡铂方案化疗1程。2018-06-20胸部CT示左肺下叶软组织影伴混杂密度较前片（2018-04-16）略明显；右肺叶及左肺上叶多发斑片模糊影及小结节 较前片增多。2018-06-25开始自服安罗替尼靶向治疗，出现甲减、轻度手足皮肤反应，定期复查评价SD。2019-01-17查胸部CT示两肺多发小结节，较前稍增多，部分结节增大。评价PD，因经济等因素，患者要求继服安罗替尼靶向治疗，效果欠佳，2019-05-22胸部CT示两肺叶磨玻璃影及蜂窝状混杂密度影，较前片（2019-04-11）范围增大；两肺多发小结节，部分较前略增大。2019-05-26、06-20、07-11、08-01、08-22行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗5周期，疗效评价SD，后因经济因素未再治疗。间断自服安罗替尼靶向治疗。2019-11-12胸部CT：两肺斑片状影，两肺多发小结节，较前片（2019-09-26）略增多。评价PD。患者反复咳喘，行对症治疗好转。2019-12-10行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗1周期，门诊查胸部CT示两肺斑片状影， 两肺多发小结节，较前片（2019-11-13）略增多。2020-01-09、2020-03-19、2020-04-10、2020-05-08原方案化疗4程。2020-05-21胸部CT示病情评价：PD。2020-06查外周血：T790M（-），患者考虑后于2020-06-14盲吃吉非替尼靶向治疗，服药不足1月评价PD。2020-7-10、8-4行信迪利单抗*2程，间断口服安罗替尼。2020.08.12胸部CT：两肺斑片状影，大致同前（2020-7-2）；两肺多发小结节，考虑转移瘤，大致同前；左肺支气管扩张，左下胸膜增厚粘连，同前相仿；纵隔多发淋巴结，大致同前；冠状动脉钙化影，同前。上腹部CT：1、脂肪肝，肝右叶稍低密度影，较前片（2020-2-27）未见明显变化；2、双肾稍低密度影，考虑囊肿，同前相仿，建议：随诊。评价SD。C2后患者曾出现II°皮疹，予甲强龙、夫西地酸后逐渐缓解。用药后患者憋喘明显改善，现可平卧。患者半天前感咳嗽、咳痰加重，痰粘，不易咳出，活动后憋喘，乏力，食欲欠佳，无发热，今为求进一步中西医结合治疗由急诊收入院。入院时患者咳嗽、咳粘痰，活动后憋喘，乏力，无头晕、头痛，食欲欠佳，四肢末梢麻木、发凉，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者04.06晚进食油腻食物、饮啤酒2瓶后出现右下腹痛，呈持续性隐痛，并阵发性加重，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，伴腹胀，大便干结，遂至当地医院就诊，考虑“胃病”，予治疗后症状稍有好转（具体用药不详）。后患者症状反复，遂至徐州市矿山医院住院，查血常规示WBC 13.49*10^9/L，N% 80.3%；淀粉酶：1632.0U/L；生化全套：TBil 9.6umol/L，DBil 1.2umol/L，ALT 34.2U/L，AST 17.2U/L，GLu 5.92mmol/L，甘油三酯 3.83mmol/L，总胆固醇 7.10mmol/L，K 3.99mmol/L,Na 138.1mmol/L。胸片：两肺纹理稍多、稍粗。腹部彩超：右下腹阑尾区未见明显异常，腹腔未见明显游离样液性暗区。全腹CT：急性胰腺炎，脂肪肝，盆腔少量积液。治疗上予禁食、胃肠减压、抑酸护胃、抗感染、维持水电解质平衡，抑制胰液分泌等治疗后症状稍好转出院。出院后患者症状反复，再次至萧县住院治疗，予治疗后昨日复查淀粉酶示200U/L(报告未见)。今日患者至我院就诊，为求进一步诊治，收住入院。病程中患者：患者无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，无发热，无嗳气反酸，目前禁食中，大便每日一次，无粘液、脓血便，无头痛头晕，无心悸胸闷，睡眠一般，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔黄腻，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.01.02日无明显诱因出现腹泻，最多约2-3次/天，呈糊状便，腹痛隐隐，无脓血粘液，乏力、饮食不佳，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，进食量少，2018.01.08日在社区医院予抑酸、抗炎、补液、止呕等对症治疗后症状无明显改善，病程中间断出现意识不清，反应迟钝，昨日夜间患者因乏力、呕吐、意识欠清在我院行头颅CT:左侧额顶叶缺血性脑梗塞，两侧基底节区腔隙性脑梗塞，侧脑室旁脑白质变性，脑萎缩；血常规示白细胞12.83X109/L，中性细胞比例83.50%，血红蛋白93.0g/L；电解质示钠离子110.9mmol/L，氯离子76.1mmol/L，钾离子4.19mol/L；遂拟电解质代谢紊乱，腹泻待查收住入院。发病来，患者意识欠清、反应迟钝、呼之可应，乏力，食欲差，大便未解，行动不利，无发热、黄疸，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无呕血、黑便，食纳、睡眠差。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前因口渴多饮多尿查血糖升高明显，具体数值不详，多次复查后诊断为糖尿病，曾使用二甲双胍、诺和锐30等多种降糖药物（具体不详），现方案：门冬胰岛素早16U中10U晚12U饭前、来得时24U 22：00皮下注射，配合达格列净10mg qd，血糖控制不稳。病程中，因肢体麻木，诊断为糖尿病周围神经病变。1周前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，自测餐后2h血糖10-17mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，双下肢酸软伴浮肿，左下肢尤甚，左手指尖麻木，皮肤瘙痒，口干多饮，体倦乏力，偶有心慌胸闷，纳谷可，夜寐安，小便量多有泡沫，大便尚调。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日晨起后发现左侧口眼歪斜，至仁慈医院诊治，予头颅MRI排除脑梗死，诊断为面瘫，经治疗后患者自觉症状未见明显好转，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“面瘫”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧眼睑闭合不完全，左侧口角歪斜，左侧耳后疼痛，饮食尚可，二便可，夜寐稍欠佳。舌质淡，苔白，脉缓。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因曾出现右肩关节及双膝关节疼痛不适，曾至二院就诊，查血沉36mm/h，予甘露醇静滴7天，地塞米松静滴5天后疼痛明显缓解，停药后疼痛复发，后疼痛渐累及左肩关节、双腕、双肘关节及双足MPCJ，晨僵约半小时，2012-12-26至老年病医院查血沉78mm/h，RF159.1IU/ml；曾予中药外敷、针灸及服用大活络胶囊、消炎痛等治疗，效果不明显，2012.12.4至我院就诊，予以雷公藤多甙片、甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹、白芍总苷、硫酸氨基葡萄糖钾等药物治疗后病情明显好转，后于2017年4月再次至我科住院治疗，入院后予雷公藤多甙片、甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹治疗后病情好转出院，出院后患者未规律口服甲氨蝶呤，今年11月及12月患者自觉双足MTPJ2-5关节肿痛，行走时疼痛明显，遂至我院住院治疗，入院后予云克静滴抗炎，甲氨蝶呤+雷公藤多苷+硫酸羟氯喹口服后病情改善出院；2018年1月3日因发热,体温最高39.0度，气喘胸闷，动则尤甚，咳嗽，咳中等量白粘痰至我院呼吸科治疗，入院后予硫酸依替米星及头孢米诺抗感染治疗后病情好转出院；患者于1月19日因家人交叉感染后再次出现发热，Tmax39.4℃，咳嗽咳痰，胸闷气喘，怕冷寒战，乏力倦怠，再次至我科住院治疗，2018年1月查胸部CT提示两肺支气管扩张伴感染，痰培养提示铜绿假单胞菌（多重耐药菌），仍考虑支气管扩张伴感染，住院期间出现持续发热，38℃左右，无明显寒战怕冷，咳嗽咳痰明显，不易咳出，胸闷气喘明显，活动后加重，予急查血气为呼吸性碱中毒，氧分压无明显降低，抗生素仍以头孢哌酮舒巴坦+硫酸依替米星为主，同时加甲强龙40mg静滴抗炎减少渗出，同时予能量静滴补液；经治疗患者病情好转，目前自服来氟米特20mgqn+雷公藤多苷片20mgbid治疗；半月前因受凉出现咳嗽咳痰伴双腕、双肩、双手手指关节疼痛较前加重，双侧胁肋部疼痛间作，咳嗽时疼痛明显，无发热，咳较多 黄白粘痰，乏力倦怠，现患者入院为求进一步治疗，由门诊收入我科，入院症见：咳嗽咳痰伴双腕、双肩、双手手指关节疼痛较前加重，双侧胁肋部疼痛间作，咳嗽时疼痛明显，无发热，咳较多 黄白粘痰，乏力倦怠，纳眠差，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3日/行，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前无明显诱因下出现反复胃脘疼痛，伴胃部烧灼感，时感反酸、口干苦，遂于2019-10-16至徐州医科大学附属医院就诊，行C14呼吸试验（-），电子胃镜示：慢性萎缩性胃炎伴糜烂；幽门管溃疡；胃窦黄斑瘤。病理：（幽门管）浅表黏膜慢性炎，部分腺体肠化。近半年来患者自觉食欲不振，食纳欠佳，且消瘦，体重减轻约15kg，患者间断于我院门诊口服中药治疗，现为求进一步诊治收入我科。入院时：胃脘部疼痛间作，伴反酸、烧心，时感进食哽咽，口干口苦，偶感头晕头痛，发病以来无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，胃纳一般，睡眠欠安，近半年体重减轻15kg。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前出现左上肢麻木，呈发作性，每次发作持续约十分钟左右，行走尚稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状反复，今为求进一步治疗，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，左上肢麻木，左下肢麻木间作，言语尚清，行走尚稳，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，未采取正规治疗。2年前患者上述症状较前加重，伴头痛乏力，偶有后背沉重感，遂于我院就诊，查冠脉造影示：左冠优势，LM无明显狭窄；LAD中段D1发出以远狭窄70%，LCX无狭窄；RCA发育细小未见狭窄，TIMI血流Ⅲ级。术后予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗为主，患者病情好转后出院，出院后规律服用“阿司匹林、瑞舒伐他汀、富马酸比索洛尔、复方丹参滴丸”等药物，诉症状控制尚可。今晨患者无明显诱因反复出现心前区刺痛，无放射痛，无晕厥黑矇，症状持续约1分钟逐渐缓解，遂来我院就诊，为进一步诊治，门诊拟以“不稳定性型心绞痛”收住入院。入院时：患者时有胸闷痛，以刺痛为主，无放射痛，无心慌汗出，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食纳尚可，二便如常，睡眠尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前肛门感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自行休息未见明显好转，此后肛门破溃，间断有脓溢出，反复发作，之后上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病一直口服格列美脲、二甲双胍治疗，空腹血糖控制不详。近1月患者感口干多饮，伴体重下降明显，自测空腹血糖18mmol/l，餐后2小时血糖20.44mmol/l。为求进一步系统治疗收住我病区。病程中患者口干多饮，双眼视物模糊，倦怠乏力，头晕头昏，胸闷，无明显胸痛，纳食可，夜寐安，小便频，大便调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前突发剧烈胸闷憋喘不适，伴大汗出，咽喉紧缩感，休息及多次服用速效救心丸后症状无明显改善，遂由家人急送至徐医附院就诊，查肌钙蛋白升高，诊断为急性心梗收治入院，因患者超过急诊手术时间窗，未急诊行CAG术，住院2天后，患者再次出现剧烈胸闷憋喘不适，伴大汗出，咽喉紧缩感，全身乏力，面色苍白，考虑再梗可能，患者立即转至徐州中心医院就诊，急诊行CAG术示1支冠脉狭窄99%，1支冠脉狭窄97%，于1周内在2支病变血管处分别植入1枚支架（具体不详），术后服用拜阿司匹林、波立维1年半后，停用波立维，现长期规律服药拜阿司匹林、倍他乐克缓释片、瑞舒伐他汀钙片治疗，病情尚平稳。1天前患者无明显诱因再次出现胸闷不适，伴全身乏力，服用上述药物后，症状改善不理想，遂今日至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，全身乏力，时作时休，无胸痛放射痛，心悸气短，动则益甚，面色晄白，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前发现双手遇冷发白，未予重视。3年前出现咳嗽咯黄痰，伴气喘，在我院呼吸科就诊，检查发现双肺间质性改变伴感染，ANA（+），抗SSA抗体阳性，考虑为“间质性肺病”，予以抗感染治疗后，予以激素（强的松3粒qd×1年，2粒qd×1年，1粒qd×半年，半粒qd×3月）治疗为主，已停激素半年，并配合硫酸羟氯喹、白芍总苷治疗，症状略改善，但口干眼干仍明显，双手雷诺征无改善，复查胸部CT提示双肺间质性改变较前略进展，至我科门诊求治，考虑为干燥综合征所致间质性肺病，收住我科，予以激素（8粒qd起，后规律减量）配合环磷酰胺治疗，目前激素减至2粒qod，环磷酰胺已累积3.8g，现按疗程拟继续环磷酰胺冲击治疗，予以收住入院。病程中口干眼干间作，猖獗龋，吃干食不需水送，双手雷诺征，纳食一般，二便调，夜寐尚安，四肢肌力正常，烘热盗汗，无发热，无皮疹，无胸闷胸痛，无口腔溃疡，无腹痛腹泻，无尿频急痛。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕，于当地医院诊断为“脑梗死”，于家中摔倒后左下肢骨折，外科予保守治疗，后患者肢体无力，卧床懒动，言语不清，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，1天前患者症状加重，今为进一步诊治遂至我院，拟以“中风病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽，喉中痰黏难以咳出，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，右足跟有一3*3cm压疮创面，精神、食纳欠佳，眠差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现双侧肩部疼痛，左侧偏重，休息后疼痛可稍缓解，曾于外院间断治疗，疼痛未见明确缓解，近来疼痛持续加重，伴有肩关节活动受限，在家休息后未见缓解，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“肩撞击综合征”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腰痛，伴左下肢放射性疼痛，自诉行走时左下肢沉重无力，步行约30米即感下肢沉重，休息后缓解可继续行走。于外院查MRI示：L2/3，L3/4椎间盘突出，继发椎管狭窄。近1月来患者上述症状逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现语言欠利，伴口角流涎，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言欠利，口角流涎，干咳无痰，白天为著，怕冷，汗出明显，时有左肩疼痛不适，行走缓慢，无头晕头痛、无发热恶寒、无咳嗽咳痰，纳食少，夜寐欠安，睡而易醒、醒后难以入睡，二便尚调。舌暗红，苔薄，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,有予外用药治疗（具体不详），疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,时有肛门瘙痒，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，予药物（所用药物不详）口服后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，均予服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院予药物治疗后症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“胸部CT示右肺上叶尖段陈旧性病灶，肝脏多发低密度灶，新冠核酸检测未见异常”，遂由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，腹胀偶作，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突发左下肢麻木无力，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见明显好转，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左下肢麻木无力，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无下肢水肿，饮食及睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，急查头颅MR：脑干区急性梗塞灶。两侧额顶叶及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。脑萎缩。侧脑室周围脑白质变性。右侧颈内动脉颅内段狭细，双侧大脑前动脉共干，右侧A1段狭细。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊拟“急性脑梗死”收住入院，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，行走欠稳，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，尿频，大便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日起无明显诱因下出现头晕伴左侧肢体麻木活动不利，症状加重，持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，左侧肢体麻木行走不利，时有胸闷、心慌，无头痛，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1天前无明显诱因出现左侧髋关节疼痛明显，活动稍受限，休息后症状稍缓解，影响患者正常生活，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“左髋关节滑膜炎”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调。刻下左髋关节疼痛依然，活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压200/90mmHg，既往服用厄贝沙坦等控制血压，血压控制不佳。1周前患者头晕头痛较前加重，于外院测血压185/102mmHg,予苯磺酸氨氯地平及缬沙坦氢氯噻嗪片口服控制血压。1天前患者再次出现头晕头痛，休息后症状未见明显好转，今日患者至我院门诊就诊，于门诊测血压185/100mmHg,为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕头痛间作，无恶心呕吐，无视物旋转，无行走欠稳，无黑曚晕厥，无意识障碍，胸闷间作，偶有心慌，无憋喘气促，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现记忆力、认知力下降伴行走欠稳，当时曾入住我科查头颅MRI示：1.右侧额顶叶缺血性年梗塞（新鲜），2.右侧额叶软化灶，3.两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞，4.脑萎缩，5.皮层下动脉硬化性脑病，经治疗好转后出院，出院后未规律服药，2019年11月11日曾再次入院我科，经治疗好转后出院，遗留行走欠稳后遗症，4天前患者症情较前加重伴左侧口眼歪斜，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊以“脑梗死后遗症”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，记忆力、认知力下降伴行走欠稳，左侧口眼歪斜，左侧额纹消失，左侧眼睑下垂，左眼闭合不全，无恶心呕吐，胸闷、胸痛偶作，无心慌，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳食一般，夜寐欠安，二便尚调，舌质淡红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现心前区针刺样疼痛，持续数秒，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，伴双手无名指、小指麻木，上述症状能自行缓解，患者当时未予重视，未就医诊治。1月来上述症状偶有发作，性质程度同前。1周来患者上述症状发作频率明显增加，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉双手无名指、小指稍感麻木，胸痛未作，无胸闷，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前右颈部出现一花生米大小肿物，自觉疼痛，遂至我科门诊诊治，考虑“皮肤疖”，予火针疗法及口服清肤II号治疗，皮损消退。1周前原部位再次出现拇指甲大小肿物，红肿疼痛不适，且逐渐增大，目前已增大至鸡蛋大小，高于皮面，感疼痛肿胀不适，皮肤表面出现脓头，为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时无发热，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 热毒蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前无明显诱因出现言语不清、左侧肢体无力，查头颅核磁提示右侧基底节、丘脑及脑桥急性梗死，予抗血小板聚集、改善循环等及对症治疗后症状较前改善，遗留言语欠利、左侧肢体无力、活动不能，为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，言语欠利、语速慢，左侧肢体无力、活动不能，时有呛咳，无发热，无头晕头痛，无恶心干呕，无肢体抽搐，纳食可，大便2-3日一行，小便尚调。舌红，苔黄腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前，自觉舌尖麻木，后出现舌体麻木，2天前，自觉说话或吃饭时右侧口角漏风，今至我院就诊，门诊排除新冠肺炎，考虑急性脑血管病？周围性面神经麻痹？收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，舌麻，右侧口眼歪斜，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前于煤矿工作，有长期煤尘接触史，后间断出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于受凉后发病，每年总病程超过三个月，诊断为尘肺、慢性支气管炎,反复发病，间断求治，长期吸入舒利迭。1周前患者受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳痰加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳一般，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五天前无明显诱因解黑便，大便不成形，大便4-5日一行，排便困难，无里急后重，无明显上腹疼痛，伴反酸、烧心，时有干咳，无恶心呕吐，无发热恶寒，偶有头晕胸闷心慌，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。五天来患者解黑便，3-4日一行，为求进一步诊疗，急诊遂拟急性上消化道出血收入我科进一步诊治。入院时患者：大便色黑，量少欠成形，无粘液，无腹痛腹胀，伴反酸、烧心，无明显嗳气，无恶心呕吐，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，食纳欠佳，夜寐尚安，小便尚调，近期无明显消瘦，舌红苔薄黄，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：平素月经28天一行，7天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，LMP：2020-06-20，7天净。G1P0，2019年03月孕40天左右自然流产。患者近3天来无明显诱因下出现下腹疼痛不适，伴腰酸，带下量中，色稍黄，无异味，无瘙痒，未予重视；昨日腹痛较前明显加重，腰酸不限，劳累及性生活前后症状加重，遂至我院门诊就诊，予妇科检查提示盆腔炎症；现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有PCOS史，月经1-3月一行，近半年经中药汤剂口服治疗后，现月经28-30天一行，6-7天净，量中等，色红，夹少量血块，无经行腹痛；G0P0，现患者因未避孕3年未孕，遂于2020-05-14于我院行宫腔镜探查术，术后诊断：宫腔部分粘连、子宫内膜炎；术后病理：（宫内容物）少许早分泌期样子宫内膜。2020-05-21行四维输卵管超声造影：宫腔显示好，双侧宫角可显示，注入声诺输卵管造影液约20ml，推注时阻力稍大，疼痛分级3级，右侧输卵管全程显影，走行自然，左侧输卵管近段未显影，右侧附件区造影剂弥散良好，左侧附件区未见造影剂弥散。超声提示1.右侧输卵管通畅，左侧输卵管通畅（近端梗阻）。LMP：2020-07-09，现月经干净第2天，患者现为行进一步手术治疗就诊于我院，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“输卵管梗阻”收入院，入院时：患者神清，精神可，无明显腹痛，无腰酸，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，形体肥胖，舌紫暗，边有瘀斑，苔薄白，脉弦细。

Answer: 瘀滞胞宫证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现左侧肢体无力，头晕昏沉，站立不稳，症状持续无缓解，7小时前症状加重，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，左下肢较重，时有头晕不适，行走不稳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，目前降糖方案为：“达格列净 1片 qd”，空腹血糖控制在8mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在14mmol/l左右。近2月患者感双下肢乏力倦怠，足趾麻木，遂来本院。病程中患者无发热，未感口干多饮，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，未感双眼视物模糊，纳食可，夜寐一般，大便2-3次/天，但不干，小便正常，无泡沫尿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有血糖升高病史20年，于我院诊断为2型糖尿病。病程中，因双足麻木，肌电图异常于我院诊断为糖尿病周围神经病变。目前降糖方案为：“口服药物达格列净 1片 qd，诺和平 16U 晚上皮下注射”，血糖控制不佳，入院随机血糖   mmol/L。近3月自觉双足麻木明显，口干多饮，体倦乏力，双足麻木，汗出较多，夜寐欠安，二便调。遂今来我院就诊，为进一步中西医结合治疗，收住入院。刻下:神清，精神可，面色少华，形体适中，步态正常，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，双足麻木，汗出较多，夜寐欠安。舌暗红，苔白微腻，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前出现头痛，以右颞部、后枕部为主，症状反复，现为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头痛未作，左侧肩臂痛，无恶心呕吐、无视物旋转，言语清晰，肢体活动正常，平素纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不发生车祸，当时即感右肩关节疼痛，右上肢活动障碍，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右侧肩锁关节脱位。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右肩锁关节脱位”收治入院。刻下患者神志清楚，右肩锁关节处骨性凸起、压迫皮肤，右上肢活动障碍，伤后无昏迷，无头晕头痛，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，肛门周围瘙痒,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，有便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现右侧胁肋部疼痛不适，伴纳差、乏力症状，伴有肩背部放射痛，呈持续性隐痛，进食油腻食物后右上腹痛明显，无恶心、呕吐,无发热，伴咳嗽，无明显咳痰。就诊于徐州矿物集团医院，查胸部CT示右肺中叶部分实性结节，肝脏增大，密度不均匀，建议上腹部增强CT检查，今来我院门诊，查肺功能示肺通气功能正常，支气管舒张试验阴性，肝功示ALT277.7U/l,AST83U/L,患者为求进一步治疗，门诊收入我科，无药物及化学毒物接触史，病程中：患者纳谷稍差，胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便黄，大便颜色不祥，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现头晕头痛，颈部僵硬活动受限，偶尔出现恶心呕吐，未予系统治疗，休息后症状无明显缓解，今日为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“椎动脉型颈椎病”收入住院，入院时患者神志清，精神可，头晕不适，无心慌胸闷，无恶心呕吐，睡眠欠佳，饮食尚可，二便调。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前不慎受凉后出现恶寒发热，鼻塞流涕，咽喉疼痛，未予重视，外感症状逐渐好转。2天前患者自觉出现胸闷心慌，每次约持续数分钟，休息后可逐渐缓解，仍未予重视，症状时有发作。今日晨起患者感胸闷心慌明显加重，伴稍有头晕，休息后症状改善不理想，遂今日至我院就诊，门诊考虑“病毒性心肌炎”，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷心慌时作，稍有头晕，气短乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无腹痛腹泻，食纳欠佳，二便一般，夜寐欠安。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前出现左侧肢体瘫痪、言语不能,突发意识丧失，于市二院就诊治疗，诊断脑出血，行微创引流术后至ICU治疗，12-05复查CT发现再出血，经抗感染、神经保护、营养支持、CRRT治疗，现为求进一步治疗收治我院，入院时患者神清，精神萎，言语不能，左侧肢体瘫痪，呼之可应，刺痛反应存在，气管切开后，咳嗽咳痰，痰量中等，色白黄相间，质粘，无尿，大便正常，舌紫，苔腻，脉弦数。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月余前出现左侧肢体无力，行走不稳，跌倒在地，语言稍含糊，患者及家属未予重视，次日患者肢体无力加重、语言不清，饮水发呛，遂至我院就诊，诊断脑梗死，经治疗遗留左侧肢体无力、言语欠利，现为求进一步中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收治入院。入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，行走不能，言语欠利，饮水呛咳，纳寐可，二便尚调。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前12天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，予以抗炎治疗,未见好转,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5/28-30天，经量中等，色红，无痛经，未避孕，G4P2。LMP：2019-03-07，色红，量同平素。04-14日患者月经延期未至，阴道少量褐色分泌物，偶有下腹疼痛不适，至我院查血示：孕酮：11.71ng/ml，HCG:189.1mIU/ml，彩超示：子宫前位，宫体大小63*40*49mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚7mm，宫腔内见一大小约3*2mm无回声区，壁薄，宫颈可见多枚囊性暗区，最大直径5mm，双侧卵巢大小形态正常，子宫直肠窝见少量液性暗区；今日患者腹痛加重，阴道极少量出血，至我院查血HCG，结果尚未回示；18：00左右患者阴道出血量稍有增多，色鲜红，未达月经量，有肛门坠胀感，乳房胀痛，予急查彩超示：子宫大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚5.5mm，双侧卵巢大小形态正常，子宫直肠窝见少量液性暗区。考虑停经待查：生化妊娠？异位妊娠？，建议患者住院治疗，遂收住我科。入院时：患者神清，精神可，下腹部疼痛及腰酸，阴道点滴出血，有肛门坠胀，乳房胀痛，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉细弦。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始出现阵发性胸闷心慌，持续数分钟至十余分钟不等，可自行缓解，无明显胸痛及放射痛，无黑矇，2020年1月于我院查心电图示窦性心律，T波低平，未予特殊处理。近1周患者自觉胸闷较前加重，心慌阵作，自诉有停跳感，伴头晕，偶有头痛，遂就诊于我院门诊，患者门诊已查血常规、新冠核酸检测及胸部CT，已排除新冠肺炎，现为求进一步系统治疗，由门诊收住我科。入院时：患者胸闷心慌，时作时休，头晕间作，偶有头痛，无明显胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，5天前患者劳累后感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，予我院门诊就诊，查头颅CT示：1.两侧基底节区及额叶腔隙性脑梗塞及软化灶 2.轻度脑萎缩。予输液治疗，症状改善不显，今为求进一步诊治收住入院,病程中患者恶心阵作，无呕吐，胸闷偶作，心慌阵作，面颊关节疼痛，无恶寒发热，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无胸痛放射痛，饮食尚可，二便可，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前反复出现头晕、乏力，曾就诊于我院查24小时动态心电图提示房颤伴心室长间歇，建议起搏器治疗患者拒绝，药物保守治疗。近2天患者自觉头晕、乏力较前明显，门诊复查24小时动态心电图提示心房颤动伴心室长间歇（平均心率70bpm，最慢心率38bpm，发生于22：28，最快心率103bpm，总心搏数94848次，有87次大于2.0秒的停搏，其中最长3.11秒）；2.部分导联T波改变。SDNN 122。为求进一步诊治，收入我科。入院时患者时有头晕、乏力，无胸闷、心慌，无胸痛放射痛，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳食尚可，夜寐尚可，二便调。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。1天前患者感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，多次含服速效救心丸方解，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心。纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显开始出现胸闷不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2015.10患者出现胸闷不适明显加重，至我院就诊，行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD近中段85%-90%狭窄，远段无狭窄；LCX近段开口处99%，中段95%-99%狭窄，远端无明显狭窄；RCA近中段30%-40%狭窄，远段无明显狭窄，远段对LCX远段逆供形成，AM1开口处99%狭窄。与患者及家属协商后，建议家属行CABG术，患者及家属商议后要求行PCI术，与患者家属商议后对LM、LAD、LCX行PCI术，予LCX近中段植入1枚2.5*33Firebird支架，LAD中段植入1枚3.0*30mmBuMA支架，LCX近端植入1枚2.75*20BUMA支架，LAD近端至LM远端植入1枚3.5*18Firebird支架，术后患者病情好转，长期服用拜阿司匹林、立普妥、倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。2天前患者无明显诱因再次出现胸闷不适，活动时明显，休息后可缓解，症状逐渐加重，服用上述药物症状改善不理想，遂至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎抗体、胸部CT未见明显新型冠状肺炎改变，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，稍有心慌，无明显憋喘，无胸痛放射痛，活动时明显，休息后可缓解，全身乏力，时作时休，气短，动则益甚，声息低微，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳食一般，二便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月13日不慎从4米高空坠落至平台,头部着地,后出现四肢无力,急送至徐州医科大学附属医院救治,完善相关检查,诊断为颈椎骨折、脱位（C6-7 IV°滑脱），脊髓损伤，住院后予以颈椎牵引治疗，疗效欠佳。于10月22日行全麻下后入路颈椎融合术+前入路颈椎融合术,术后予以抗炎消肿止痛等对症支持治疗。现为求中西医结合康复治疗，予门诊拟“颈椎骨折”收治入院。刻下：患者神情，精神欠佳，四肢无力，瘫卧在床，切口周围稍疼痛，睡眠饮食正常，留置尿管，大便开塞露导出，体力体重近期均有降低，舌红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰部、双膝关节疼痛伴活动受限，休息后减轻，活动后加重，反复发作，发作程度较重时伴活动受限，近日来患者左膝关节疼痛再次加重，伴伸曲活动受限，行走后疼痛加重，且患者出现夜间双小腿抽筋症状，现来我院门诊就诊，门诊拟“1.骨质疏松症 2.双膝骨性关节炎 3.腰椎内固定术后”收住我科。刻下患者神清，精神可，饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约10：30续出现右侧肢体无力，持续无环节，急来我院就诊，查头颅CT排除脑出血，由门诊收住NICU，入院时患者神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，无发热，无肢体抽搐，言语尚利，食纳可，夜寐可，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-07-31因上腹痛至市立医院查上腹部CT平扫示：胰腺占位，并肝门区肿大淋巴结；胆囊切除术后，必要时复查。上腹部CT增强示：胰腺占位，考虑胰腺Ca，并肝门区肿大淋巴结。患者胰腺占位明确建议手术治疗，患者及家属考虑患者一般情况差，拒绝手术。2018-08-04起于二院行γ刀治疗1个疗程。其后辗转于各医院保守治疗。病程中患者逐渐出现纳差，近1周患者纳差加重，今为求进一步诊治收住我科，入院时，患者精神萎靡，嗜睡，纳少，偶有腰痛，上腹疼痛，口服盐酸羟考酮缓释片40mg q12h，NRS评分2-3分，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸，无腹泻、便血，睡眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前开始无明显诱因出现记忆力减退，以近记忆损害为主，1年前至四院住院治疗，予口服美金刚口服液改善记忆力，1月前感近记忆力减退加重，今为求中西医结合治疗，遂至我院经门诊收治入院。入院时，患者神清，精神可，言语清晰，记忆力减退，以近期损害为主，时有疼痛，以后头部为主，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕昏沉，无行走不稳，纳可，夜寐可，二便如常，舌暗紫，苔白，脉弦细。

Answer: 髓海不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨出现头痛、昏沉，自觉言语欠利，未予重视，症状持续无缓解，于泉山医院就诊，查血压170/100mmHg，为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，头痛、昏沉，以两侧颞部为主，言语欠利，左侧口角流涎，无发热，无肢体不遂，食纳不佳，欲呕，无发热，夜寐尚可，二便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋及发热症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。曾因反复发热、咳喘，诊断为肺结核，予以抗结核治疗后，咳喘及发热改善。患者昨日出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量黄白粘痰，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰及发热仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。 。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，偶伴便血，血色鲜红，点滴而下，行走不利，坐卧不宁，未予治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，偶伴便血，血色鲜红，点滴而下，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前无明显诱因突发言语模糊伴左侧肢体麻木无力，行走稍拖步，无意识丧失，无饮水呛咳，无二便功能异常，上述症状持续约5分钟后恢复正常，后立即至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下:患者神志清，精神欠佳，无肢体不遂，行走平稳，言语清晰，无饮水呛咳，左肩关节疼痛，活动受限，睡眠良好，饮食一般，二便正常，体力体重近期无明显变化。舌红，苔厚腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4年余前起无明显诱因出现胸闷心慌，无胸痛放射痛，活动后加多发，多次住院治疗，诊断“冠心病”，予药物保守治疗，症状反复发作，5天前患者无明显诱因感胸闷心慌频作，持续时间不等，活动或劳累后多发，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，无胸痛放射痛，汗出偶作，头晕、头昏时作，记忆力下降，认知力下降，无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶心呕吐，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神欠佳，腰部、颈项部酸痛，双侧膝关节疼痛，无恶寒发热，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳可，夜眠差多梦，二便尚调，舌质暗红，苔腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因出现头痛伴行走欠稳，当时予当地医院诊断为脑梗塞，曾住院治疗，经治疗好转后出院（具体不详），平时长期口服“拜阿司匹林肠溶片及瑞舒伐他汀钙片”，自诉症情时好时坏，3天前患者症情较前加重，现患者现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头痛伴行走欠稳，无恶心呕吐，耳鸣时作，胸闷阵作，活动后明显，无胸痛及胸骨后反射痛，夜间能平卧，咳嗽咯痰阵作，咳痰量少，无腹痛腹泻，胃脘嘈杂感，腰痛伴大腿外侧麻痛，不能长时间站立，纳食一般，夜寐欠安，夜尿多，大便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，20-60天一行，7天净，量中，色红，夹有血块，无痛经。2018年11月因“异常子宫出血”住院输血治疗1次，近1年经期延长，10余天净，03月28日患者无明显诱因出现阴道少量出血，4月11日至4月21日阴道出血量多，伴轻微腹痛，间断至铜山区中医院就诊予中药治疗，其后月经淋漓不净至今，10天前患者无明显诱因出现头晕乏力、恶心，予中医针灸治疗后，症状稍好转，05月05日至我院门诊就诊，查妇科彩超：宫颈囊肿声像子宫内膜增厚、回声不均右卵巢不纯囊性包块（子宫前位，大小74*50*68mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜回声不均匀、厚21mm。宫颈探及多枚无回声，最大直径4mm。左侧卵巢大小26*15mm，右侧卵巢内见一枚40*30mm不纯无回声，内见光带分隔，子宫直肠窝见少量液性暗区）；血常规：血红蛋白80g/l，建议患者住院治疗，患者现为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛伴腰酸，阴道少量红色出血，乏力，无明显头晕、恶心，无寒热往来，纳可，夜寐迟，二便调。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，双下肢乏力，无胸闷，时有心慌，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，至徐州市二院就诊，查冠脉CTA(2019-12-16)示:冠状动脉粥样硬化表现，较前片（2018-7-28）右冠状动脉及左冠前降支钙化斑块稍增大。平素服用“单硝酸异山梨酯、倍他乐克、尼麦角林片、缬沙坦”治疗，症状仍时有反复。10天前患者因劳累自觉胸闷隐痛较前发作频繁，气短乏力，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，纳少，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年前突然出现意识不清，伴左侧肢体无力，至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内钻孔血肿清除术”后，仍遗留有意识不清、肢体无力后遗症，现为求进一步康复治疗遂来诊，过程中患者无心慌心悸、无头痛头晕、无肢体抽搐。现患者浅昏迷，精神差，呼之可应，查体不合作。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，疼痛连及后腰背，每次持续约30分钟，休息后或舌下含服速效救心丸等药物后可缓解。患者近3天感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，疼痛连及腰背头项，多次含服速效救心丸方解，2019-4-4曾于我科就诊，入院后查心脏彩超：主动脉瓣退行性变，左室舒张功能减低，EF 56%。2019-04-05行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近段钙化伴狭窄长病变，最重约70%狭窄；LCX近段钙化伴狭窄约50%，中段90%狭窄，OM1提供逆供至RCA远端；RCA近段钙化伴狭窄，约99%。对LAD行PCI术，送入2.75*33mm支架，未能通过钙化处，送入2.75*10mm切割球囊，仍未能通过病变处，告知患者及家属，需要行旋磨术，患者家属要求考虑返回病房，予以对症治疗后好转出院；平素在家服用“速效救心丸、丹参滴丸”等药物；症状仍时有发作；6小时前患者突发胸痛症状，未予心前区，持续不能缓解，遂120送至我院，送诊过程中服用“速效救心丸”后症状改善；我院门诊查心电图示：窦性心率，右束支传导阻滞，III、AVF异常Q波，心肺五联示：MYO322ng/ml，BNP293pg/ml，D-二聚体：1290ng/ml；血常规示：白细胞10.52*109/L，中性粒比率83.3%，血红蛋白85g/L；新冠抗体阴性，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有心胸闷疼，活动后加重，四肢乏力，时有头痛，无头晕，无恶心呕吐。纳可，腹部膀胱造瘘引流通畅，大便干燥，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前无明显诱因出现右侧肢体活动不利，自觉右侧肢体僵硬无力，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院急诊就诊，急查头颅CT：1.两侧基底节区及额叶腔隙性脑梗塞，2.侧脑室旁脑白质变性，3.脑萎缩。患者在急诊室自觉症状缓解，为求进一步治疗收入我科，入院时：患者神清、精神可，右侧肢体活动不利，右上肢精细活动受限，右下肢足内翻，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年4月因无明显诱因出现阴道流血于徐州市妇幼保健院就诊，行宫颈刮片提示为宫颈癌，遂于2018-04-20行“腹腔镜广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检术”，术后病理示：宫颈癌，左右宫旁见癌累及，穹窿、阴道切端、双侧附件未见癌累及，盆腔淋巴结18枚，其中左侧1/8枚、右侧1/10枚见癌转移，腹主动脉旁淋巴结12枚未见癌转移，术后患者于04-30、05-23、06-21行“紫杉醇+顺铂”化疗3周期，化疗期间复查病情稳定，后患者于2018-07-17于徐医附院行盆腔放疗1周期，过程顺利，后定期复查，病情稳定，期间患者于我院门诊行中医中药治疗，2019年2月曾于我院复查，病情稳定，今为进一步复查入院。病程中患者未诉明显特殊不适，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无阴道流血，饮食睡眠可，大小便未见异常，夜寐尚安，近期体重无明显增加或减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现左上肢麻木,颈部酸痛，疼痛连及后枕部，未予治疗，症状持续不解，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左上肢麻木，麻木自食指、拇指至肘关节，无疼痛，颈肩部时有酸痛，疼痛连及后枕部，无头晕，无发热，无放射痛，无肢体抽搐及不遂，纳寐可，二便调，舌红，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患4年前于右上臂处偶然发现花生米大小半球形结节状皮疹，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗。近一年来偶感皮疹处发胀不适，遂来我科住院，要求手术治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者26年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为“2型糖尿病”，始口服降糖药物“二甲双胍”治疗，后因血糖控制欠佳多次调整降糖方案。目前降糖方案为：“优泌乐50 早15u 晚12u ih 餐前5分钟，二甲双胍缓释片 1片 口服 qd，孚来迪 1片 口服 qd”，空腹血糖波动于 8mmol/l左右，餐后2h血糖波动于15mmmol/l左右。半年来患者反复出现双下肢水肿，近1周患者双下肢水肿加重，为求进一步系统治疗收入我病区。病程中患者口干口苦，倦怠乏力，头晕头胀，时有心慌胸闷，双下肢麻木，胃胀、嘈杂，睡眠差，纳食可，二便调。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年5月查腹部CT发现左肾肿物，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿，无腹痛、腹胀，于2018-05-23在徐州市中心医院行全麻下“腹腔镜肾部分切除术”，术后病理示：“左肾”透明细胞癌G1，术后恢复可，术后未行化疗及靶向治疗。术后定期复查，2018年11月复查胸腹部CT示：两肺及纵膈未见明确灶性病变，左肾术后改变，术区低密度，建议随诊；肝右后叶稍低密度结节，较前新发，转移瘤可能，右肾小囊肿。同时查AFP-N88.21ng/ml，建议手术治疗患者拒绝；2019年3月复查腹部CT提示肝脏结节较前稍增大，遂于2019-03-19在徐州市中心医院行“腹腔镜下肝癌根治术”，术后病理示：“肝”肝细胞性肝癌，中-低分化，肝切缘净，胆囊慢性炎伴胆囊壁淤血及结石。术后予以胸腺法新皮下注射，每周2次。患者定期复查，病情稳定。末次复查时间为2019-08-13。现患者为求进一步中医中药治疗入我院。入院时：患者无特殊不适，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，食纳可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前无明显诱因出现腰痛，未予系统诊治，1996年因腰痛、双足趾疼痛就诊于徐州市中心医院，诊断为“强直性脊柱炎”，具体治疗不详，后患者腰痛、足双足疼痛反复发作，曾于外院连续地塞米松治疗半月，症状时轻时重。2002年-2004年患者头皮及大腿部皮肤出现少量鳞屑性红斑，，伴轻度瘙痒且逐渐增多，就诊于徐医附院诊断为“银屑病”予药物治疗后略好转（具体治疗不详）。多年来患者周身鳞屑性红斑、多关节肿痛发作，多次就诊我院皮肤科治疗，症状时轻时重，2019.4.22-5.13因反复鳞屑性红斑加重伴多关节肿痛再次于我院皮肤科就诊，予雷公藤多苷、来氟米特口服治疗，症状略有缓解，出院后规律口服药物治疗，9.17患者症状加重，就诊于皮肤科门诊，予甲氨蝶呤6#/周口服，并自行停用雷公藤多苷、来氟米特，症状仍反复发作。今为求进一步系统中西医结合诊疗，遂来我科就诊，门诊以“银屑病性关节炎”收入我病区。入院时：患者双腕疼痛、左腕肿胀，左手第3指腊肠趾样改变，后背及双腿片状红斑，色素沉着，无明显鳞屑，双膝疼痛，上下楼梯及蹲起疼痛加重，有骨摩擦音，双手指甲顶针样改变，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无口干眼干，吃干食无需水送，无口腔溃疡，纳食尚可，二便尚调，夜寐欠佳，入睡难。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，10余天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，小腿外侧，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，未予特殊治疗。近日来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白痰，无发热，无明显胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳差，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10年前有腰骶部疼痛伴左下肢放射痛病史，症情时轻时重，曾就诊于外院行针灸、拔罐等治疗，症状稍有改善，于4个月前上述症情明显加重，出现腰痛伴左下肢疼痛放射痛麻木，行走后明显加重，行走不利，近期行腰椎X片检查示：腰椎曲度变直。现患者为求进一步诊治遂来我院门诊求治，门诊拟“腰痛伴坐骨神经痛”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰部疼痛伴左下肢放射痛不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因头晕，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，遗有下肢活动不利，5天前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，右下肢体麻木，胸闷、心慌偶作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者右下肢疼痛，自觉右足发凉，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐欠佳，尿频，大便干结难解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁疼痛流脓，未予治疗，平素大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，自觉发热恶寒。具体体温不详，纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前,因意外头部受伤,出现头晕头胀,胸闷心慌,遂至医院就诊,考虑脑震荡后遗症 心悸待查,嘱其休息,未予药物治疗.后患者头晕头胀好转,但仍时有胸闷心慌。2天前因上呼吸道感染后，再次出现胸闷心慌症状，偶有气短乏力，活动时加重，持续数分钟，休息后可缓解，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，患者自觉胸闷心慌症状逐渐加重，遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷心慌时作，偶有气短乏力，无明显胸痛，无头晕、头痛，饮食睡眠尚可的，大小便尚调。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，近2月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便间断口服便通、番泻叶、麻仁胶囊、三黄片等药物后1-2日/行，，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，26日一行，6天净，量中等，无痛经。既往2次流产史（均行清宫术），现0子0女，有生育要求。LMP：2019-05-05，量色如常，5天净。患者因月经逾期未至于自测试纸HCG阳性，05-30于矿三院查血HCG示阳性。06-05开始阴道出现少量出血，未予重视，06-07因阴道出血未见减少就诊于和平妇产医院，查彩超：宫腔内见一妊娠囊大小约9*8*5mm，囊内见卵黄囊，示：宫内早早孕，考虑先兆流产，予以药物口服保胎治疗（具体用药不详），后阴道出血时多时少，偶有血块流出，间断性腹痛，06-11开始阴道出血量逐渐增多，其后间断于和平妇产及妇幼保健院就诊，均考虑先兆流产，予以保胎治疗。患者昨日因阴道出血不止就诊和平妇产医院，查彩超：宫腔内见一妊娠囊大小约25*33*19mm，囊内见胚芽10mm，可见原始心管搏动，孕囊旁见范围约10*3mm液性暗区，示：宫内早孕（孕约7W），宫腔少量积液，不除外难免流产可能，未予特殊诊疗。今日患者要求终止妊娠就诊我院，拟以早期人工流产收住院。入院时：神清，精神可，阴道少量出血，腹痛间作伴腰酸，恶心呕吐反应重，不欲食，无恶寒发热，纳寐欠佳，二便调，舌淡红，苔白，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，位于胸前区，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，伴乏力，偶有后背沉重感，伴头晕不适，不伴有大汗、心悸、心慌症状，不伴有恶心、呕吐症状，患者症状逐渐加重，不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，曾于外院行切开引流术，效欠佳，症状反复发作，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者出现气喘症状加重，动则尤甚，咳嗽、咳白粘痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，体重下降，患者2020-07于徐州医科大学附属医院查胃镜示慢性胃炎伴糜烂，胃镜病理示（胃体后壁）中度慢性萎缩性胃炎，伴腺体肠化；后于2020-01徐州医科大学附属医院查胃镜示慢性萎缩性胃炎伴糜烂伴胆汁反流（C3），胃镜病理：（胃体）黏膜轻度慢性炎，腺体轻度肠化；患者仍反复上腹胀痛，伴消瘦，患者为求进一步诊治，今来我院，查新冠核酸：未检出；胸部CT：左肺下叶小结节、两肺间质性改变，建议复查；由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳欠佳，睡眠尚可，小便正常，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左下肢间歇性无力，行走时明显，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收入住院，入院时:患者神清，精神可，左下肢间歇性无力，行走时明显，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无恶寒发热,无胸闷胸痛,饮食、纳可,寐可,二便调.舌质淡红，苔白，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来反复出现恶心，未呕吐，厌油，进食油腻食物后恶心症状明显，乏力，小便发黄，无尿量减少，无发热，无皮肤黄染，无明显腹痛腹胀，无呕血黑便，生气、劳累后症状加重，2019-03我院查肝功能：直接胆红素 44.0umol/L↑,谷氨酰基转移酶 80.0U/L↑,球蛋白 35.8g/L↑,间接胆红素 27.00umol/L↑,前白蛋白 6.2mg/L↓,总胆红素 71.0umol/L↑。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性乙型病毒性肝炎收住入院。病程中患者恶心、厌油，小便黄，食欲欠佳，无发热，无反酸烧心，无吞咽困难，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后肛旁疼痛反复发作，3日前症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有疼痛不适，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰白，量中等，时有痰中夹带血丝。至徐州市第六医院就诊，查2019-4-16胸部CT示右上肺结节伴偏心空洞，左下肺结节：肿瘤？结核？行支气管镜检查未见新生物，右肺中叶外侧支气管管腔粘膜炎性改变，刷片见核异质细胞，倾向肺癌。支气管刷片及灌洗液未见抗酸杆菌。建议肺穿刺进一步明确，患者及家属拒绝后出院。2019-10来我院治疗，查支气管镜免疫组化结果符合（右肺中叶开口处）鳞形细胞癌。给以化疗，化疗方案为：顺铂+多西他赛。复查胸部CT示：2019.10.24 16:33  CT(CT) 检查结论 右肺中叶支气管闭塞伴中叶肺不张、液化坏死，面积较前片（2019-10-04）略增大；左肺下叶上段结节，较前片变化不明显；右侧少量胸腔积液，大致同前。建议随诊。治疗后患者病情稳定，予以出院。后患者拒绝化疗，未来住院治疗。半月前患者病情加重，咳嗽，咳痰，色黄，胸闷气喘，不思饮食，时有发热，至当地医院住院治疗，症状无明显改善。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“肺癌”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无胸痛，无心悸，双下肢水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不幸发生车祸，伤及右前臂及左小腿，当时即感左小腿疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至本院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左胫骨中段骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左胫骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便未解。刻下患者左小腿肿胀疼痛依然，活动障碍，左下肢足背动脉可触及，足趾活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因下感双侧髋部疼痛，伴有轻度行走活动受限，腹股沟处压痛明显，开始酸痛为主，后疼痛症状渐加重，伴有屈伸及行走活动困难，休息后症状缓解不明显，严重影响日常生活及休息。患者曾就诊于我院行骨盆平片检查示:双侧先天性髋关节发育不良,于2019-12-16日行右人工全髋关节置换术,术后恢复良好出院。现患者左髋部疼痛持续加重不见好转，再次来我院就诊，考虑双侧髋关节发育不良、右髋关节置换术后。门诊为进一步治疗，予收住入院。病程中无发热，饮食及二便正常，左髋部疼痛如前活动明显受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020年05月26日，患者乘车外出发生车祸，于外院ICU治疗，经治疗生命体征平稳，现患者意识障碍，四肢不遂，为进一步中西医综合治疗，遂至我院住院治疗，拟“脑外伤”收入我科。入院时：患者意识障碍，沟通困难，言语不能，四肢不遂，吞咽困难，保留胃管，鼻饲流质饮食，保留导尿，情绪躁动，二便失禁，舌暗红，少苔，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年渐出现活动后气喘。长期吸入舒利迭平喘，1月前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动及夜间后喘甚，效果不明显,现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，伴有头疼不适,遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20余年前无明显诱因出现胸闷、胸痛阵作，时有后背放射痛，持续时间不等，活动后加重伴气短，症状反复发作，予当地医院住院治疗，诊为：冠心病，当时口服药物治疗，患者分别于2004年11月、2016年4月因急性心肌梗塞在徐州市四院于前降支共植入支架2枚，经入院治疗好转后出院。出院后症情控制尚可，10余日前患者症情较前加重伴双膝关节疼痛，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神尚可，阵发性胸闷、胸痛，活动后加重，休息后症情较前缓解，无后背放射痛，无头晕头痛，无咳嗽咯痰，右肩关节隐痛，无腹痛腹泻，双膝关节疼痛，无恶寒发热，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午，发现吹口哨时左侧口角漏气，左眼关闭不全，左侧额纹浅，耳后发酸，至我院就诊，急诊排除新冠肺炎后，拟“周围性面神经麻痹”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，左侧额纹浅，左眼关闭欠全，口角向右侧歪斜，鼓腮漏气，肢体活动灵活，言语清晰，食纳香，夜寐欠安，二便调，舌淡，苔薄白，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者无明显诱因下出现胸闷痛不适，心慌伴少量汗出，无放射痛，无憋喘气促，患者未予重视，未予治疗。1年来患者胸闷痛反复发作，每于情绪激动或活动后加重，休息或含服速效救心丸后症状好转。1周前患者自觉胸闷痛不适较前发作频繁，遂今日至我院门诊就诊，完善血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者胸闷痛不适，时有心慌汗出，无放射痛，无憋喘气促，夜间可平卧，头晕间作，无明显头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，小便调，大便溏，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者双膝关节疼痛间作30余年，活动后加重，上下楼疼痛加重，未规律服药，近半年行走时疼痛加重，右PIPJ4疼痛间作，时有腰痛，头晕间作，转侧时无加重，每次持续几分钟后缓解，无恶心呕吐、耳鸣、视物旋转，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后收住入院。入院时，患者神清，精神可，双膝关节疼痛，行走时加重，上下楼时有骨擦音，纳食尚可，夜寐易醒，二便调，无频发口腔溃疡，无口干眼干，无皮疹红斑，无夜间腰背痛，纳可，二便调，睡眠一般。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，7/22-23天，量多，色红，偶有血块，无痛经，G4P1，绝经2年，上环避孕20年，2018年9月至我院在超声监测下宫腔镜检查+取环+诊刮术，术后恢复可，半月前患者无明显诱因出现下腹疼痛，2019-01-14至徐州百汇医院就诊行妇科彩超：绝经后子宫，子宫多发肌瘤、盆腔大量积液，宫颈囊肿，胆囊多发结石（子宫宫体缩小，肌层见多枚低回声结节，其一大小约10*9mm。内膜线清晰，厚约2mm，宫腔内未见明显异常回声。宫颈处探及一枚无回声，大小约9*7mm，双卵巢显示不清，盆腔探及范围未80*60mm液性暗区，暗区内见稍高强光点漂浮，另见肠管漂浮），今日至我院门诊就诊，行妇科检查示：宫体前位，萎缩，压痛明显；右侧附件区压痛，左侧附件区未及明显异常，提示“盆腔炎”，现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，小腹疼痛不适伴腰痛，偶有少量白色分泌物，无异味、无外阴瘙痒异味，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因下出现胸闷憋喘不适，伴心慌,活动后加重，至徐医附院就诊，诊断为“急性心肌梗死”，经药物治疗（具体不详）后症状改善出院，出院后未规律服用药物，病情控制欠佳,胸闷时作。2019-03-16患者因胸闷加重入住我科，予对症处理后症状好转出院,出院后未规律服药,症状时有发作。2天前患者胸闷较前加重，自诉大便色黑，全身乏力，遂至我院就诊，门诊拟“冠心病、上消化道出血”收住入院。入院时：患者胸闷阵作，疲乏无力，无胸痛及放射痛，双下肢轻度浮肿，唇甲不华，发色不泽，颜面苍白，眼底血色苍白，纳欠佳，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时余前不幸发生车祸，致右髋部肿痛，活动障碍，右手大鱼际处肿痛，急诊至我院行CT示：颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤，颈椎诸骨未见明显错位性骨折；胸部螺旋CT平扫+肋骨三维重建未见明显肺挫伤及错位性骨折；全腹部平扫未示明显挫裂伤；胃下垂；右侧髋关节脱位，髋臼后上缘骨折，关节腔积血。急诊查新冠抗体阴性，为进一步麻醉下复位由急诊拟“左侧髋臼骨折、左髋关节脱位” 收治入院。刻下患者神志清楚，精神欠佳，右髋部疼痛，活动障碍，右手大鱼际处肿痛，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，饮食未进，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现阵发性头晕，微恶心，无呕吐，休息后可自行缓解，伴有胸闷,食欲下降,患者于我院门诊查甘油三酯8.26mmol/L,总胆固醇6.79mmol/L,低密度脂蛋白：3.39mmol/L，APO-B载脂蛋白-B:1.38mmol/L。予力平之、血脂康等药物症状无明显好转,现为求进一步治疗,门诊拟“眩晕”收入我科。病程中患者神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐,胸闷间作,稍有口干多饮，双下肢乏力，纳食可，夜寐尚安，大小便正常。近期体重无明显变化。

Answer: 痰浊中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因口干多饮多尿查血糖升高，口服“二甲双胍0.5g qd”降糖，未监测血糖；近1月，患者自觉口干多饮多尿加重，查空腹血糖达到12.87mmol/l，尿糖3+。病程中患者无双眼视物模糊，无头晕头痛，无心慌，无胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便有泡沫，大便干。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动时明显，休息后好转，多次至外院住院诊断为“冠心病”（具体不详），长期服用拜阿司匹林0.1g qd、倍他乐克50mg qd、通心络胶囊2粒 tid、脑心通胶囊2粒 tid、厄贝沙坦75mg qd等药物治疗，上述症状时有发作。1周前患者再发胸闷憋喘加重，伴双下肢水肿，时有背部疼痛，心慌乏力，今日来我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘不适，时感心慌乏力，背部疼痛，气短，头晕头昏，畏寒肢冷，面色青灰晦暗，纳谷较前减少，大小便一般，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-02月因“左下肢深静脉血栓形成”于我科住院并行介入行“下腔静脉滤器置入并置管溶栓”手术治疗，治疗过程顺利，下肢深静脉新鲜血栓完全消融，左腘静脉段少量陈旧性血栓机化残留，下腔静脉滤器未取出。患者出院后续行口服华法林抗凝治疗，期间因牙龈出血停服华法林数天，于2019-05月再次出现左下肢肿胀，于我科住院诊治，行下肢深静脉造影示：左下肢深静脉血栓形成，患者拒绝行置管溶栓治疗，经足背静脉泵入溶栓药物治疗后，左下肢深静脉新鲜血栓再次消融，好转后出院。出院后患者继续口服华法林抗凝治疗6月，期间无明显不适。5日前患者无明显诱因下再次出现左下肢肿胀，并明显加重，今日至我科门诊就诊，行左下肢深静脉造影示：左下肢深静脉血栓形成（股静脉以下）。现为进一步治疗就诊我科，门诊查血常规、新冠病毒核酸检测及胸部CT排除新冠肺炎后以“下肢深静脉血栓形成”收入院。入院证见：患者左下肢重度肿胀，张力高，无压痛，无发热，无胸闷不适，无胸痛，无咳嗽，无心悸，纳谷可，二便自调，夜寐安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前无明显诱因出现腰痛，未予系统诊治，1996年因腰痛、双足趾疼痛就诊于徐州市中心医院，诊断为“强直性脊柱炎”，具体治疗不详，后患者腰痛、足双足疼痛反复发作，曾于外院连续地塞米松治疗半月，症状时轻时重。2002年-2004年患者头皮及大腿部皮肤出现少量鳞屑性红斑，，伴轻度瘙痒且逐渐增多，就诊于徐医附院诊断为“银屑病”予药物治疗后略好转（具体治疗不详）。多年来患者周身鳞屑性红斑、多关节肿痛发作，多次就诊我院皮肤科治疗，症状时轻时重，2019.4.22-5.13因反复鳞屑性红斑加重伴多关节肿痛再次于我院皮肤科就诊，予雷公藤多苷、来氟米特口服治疗，症状略有缓解，出院后规律口服药物治疗，9.17患者症状加重，就诊于皮肤科门诊，予甲氨蝶呤6#/周口服，并自行停用雷公藤多苷、来氟米特，症状仍反复发作。多次于我科住院治疗，诊断为银屑病关节炎，予甲氨蝶呤、益赛普治疗，现患者左手PIPJ3仍肿胀疼痛较甚，患者今日至我科就诊，为进一步诊治，收住我病区，入院时：患者左PIPJ3肿胀压痛，左手第3指腊肠趾样改变，后背及双腿点状红斑，色素沉着，无明显鳞屑，双膝关节现无明显疼痛，有骨摩擦音，双手指甲顶针样改变，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无口干眼干，吃干食无需水送，无口腔溃疡，纳食尚可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，7/40-45天，经量中等，色红，轻微痛经，G1P0。LMP：2018-12-27，色红，量同平素，本周期于门诊行促排卵治疗，2019年1月16日超声提示右卵巢内见22.3*14.7mm优势卵泡，其后指导性生活，1月18日超声提示优势卵泡排出，门诊予黄体酮软胶囊0.2g qd及生育衍宗丸口服健黄体治疗；02-02日月经未至，于家中自测尿HCG弱阳性，至我院查血孕酮：41.77ng/ml，HCG：144.1mIU/ml，患者有保胎要求，门诊予地屈孕酮、乐孕宁颗粒保胎治疗；02-04日复查血TSH：2.70uIU/ml，雌二醇：315.99pg/ml，孕酮：26.87ng/ml，HCG：148.2mIU/ml，结合患者血HCG情况，不排除异位妊娠可能，予暂停保胎药物，建议观察。今日患者至我院复查血孕酮：8.77ng/ml，HCG：289.7mIU/ml；彩超示：子宫前位，大小心态太正常，表面光滑，肌壁回声均匀，内膜厚17mm，宫腔内未见明显卵黄囊样结构，双侧附件区未见明显异常包块回声，子宫直肠窝见少量液性暗区；结论：子宫内膜增厚不均，双卵巢未见明显异常。结合患者多次血HCG值及超声情况，考虑“异位妊娠待查”，遂由门诊收住我科。入院时：患者神清，精神可，偶有小腹部阵痛，无阴道出血，无肛门坠胀，偶有恶心不适，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检时发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，予口服药物“米格列奈5mg tid，伏格列波糖分散片0.2mg tid”治疗血糖控制不佳，后改为胰岛素注射。现治疗方案为：“优泌乐25 ih 早24u 晚18u、格华止1片 po tid、拜唐苹1片 po tid”，平素空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右。近7天病情加重，且多次出现低血糖现象，为进一步系统治疗收入我科。病程中患者口干多饮间作，未感视物模糊，未感胸闷胸痛，时感心慌，未感四肢麻木及疼痛，纳食可，大便秘结，小便调，偶有泡沫尿，眠可。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前肛门感染而发为脓肿，胀痛不适，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉5余年前背部出现一个米粒大小黑色皮疹，未予重视，随后5年来患者发现背部黑色皮疹逐渐增大至黄豆粒大小，高出皮面，表面粗糙，其上未见毛发长出。近期患者发现皮疹轻度瘙痒，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现发作性头晕、口角流涎，症状发作3次，每次持续约10分钟，发作后无后遗症，今日患者症状再发，持续5分钟左右缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊，门诊拟“中风病”收治入院。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕昏沉，右侧口角无流涎，自觉站立欠稳，偶可因转颈诱发，言语清晰，无吞咽困难、饮水呛咳，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无意识障碍，舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年无明显诱因出现口渴多饮，查空腹血糖9mmol/L，诊为2型糖尿病，初口服二甲双胍，1年前加用诺和龙、吡格列酮治疗，但血糖控制达标。3月前渐觉双足麻木，呈加重趋势。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴、多饮，头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，视物欠清，双足麻木，足底时有刺痛；气短乏力，神疲倦怠，小便频。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有左膝关节疼痛，活动后加重，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，左膝关节疼痛，活动后加重，行走欠稳，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳尚可，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前起无明显诱因出现右侧半身麻木不适，时有疼痛感，遂来我院就诊，门诊拟脑梗塞收住入院，刻下：患者神清，精神欠佳，右侧面部麻木，疼痛不适，时有流涎，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症状较前加重,遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月2日跌倒致伤左侧腿部，当时即感左腿疼痛，至本院门就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，未见明显骨折，遂未进行治疗。患者诉5月6日腿部扭伤致疼痛加重，居家休息后未见缓解。现症状加重，故急来我院急诊就诊，行膝关节X线示：左膝关节关节置换术后表现，股骨下段骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左侧股骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便未解。刻下患者左侧腿部疼痛，活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰酸痛伴左下肢酸麻1月余，疼痛麻木沿左侧臀部，大腿后侧，至小腿后外侧，脚踝，劳累后加重，休息后缓解，自觉明显影响生活，于2020-8-06来我院门诊，查腰椎CT示:腰3-4、4-5及腰5-骶1椎间盘膨出；腰2-3椎间盘轻度膨出；腰1-2椎间盘轻度左侧旁型突出；腰椎退行性改变。予以药物治疗，未见明显效果。现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收治我院。目前精神清,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热。腰痛伴左下肢酸痛，腰部活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13余年前始出现活动时胸闷痛，痛有定处，放射至后背部，每次持续5-10min许，伴心慌气短，休息或含服速效救心丸后能缓解。曾多次于外院就诊，确诊为“冠心病 稳定性心绞痛”，长期服用拜阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物治疗，胸闷痛症状仍时有发作。今日上述症状再发加重。遂今日至我院就诊，为系统治疗而收住入院。入院来患者仍有胸闷痛，痛有定处，时有心慌，咳嗽咳痰，四肢乏力，无头晕头胀，无腹胀腹痛，面色晄白，纳谷差，夜眠欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证