Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，否认有痛经，49岁绝经。G3P1。患者2年前因阴道不规则出血于徐州市第三人民医院检查发现宫颈赘生物，建议手术治疗，患者拒绝，遂予阴道局部用药，后无阴道异常出血、无同房后出血等不适。患者7天前因劳累后自觉下腹疼痛不适，腰骶坠胀不适，遂于2019-05-03至我院门诊就诊，查妇科检查见宫颈口有一黄豆大小息肉样赘生物，宫体压痛，建议住院治疗。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈赘生物、盆腔炎”收入院。刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛，腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因出现食欲减退，进食量较前减少一半，伴乏力，无恶心呕吐，无嗳气反酸，无口干口苦，无腹痛腹胀，大便成形，2-3天/次，半年来体重呈进行性下降，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟食欲缺乏收住入院。病程中患者食欲欠佳，伴乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳求俺家，睡眠尚可，二便尚调，近期半年体重下降约十斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现胸骨后疼痛不适，无嗳气反酸，无恶心呕吐，无口干口苦，食欲尚可，二便正常，曾于外院查腹部CT示1.双肾小囊肿2.胆囊淤张，上腹部彩超示1.脂肪肝声像2.胆囊壁毛糙稍厚3.胆囊腔内多发强回声光点：小结石？，予抗炎、营养支持对症治疗，效果尚可，一月来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者胸骨后疼痛不适，无恶心欲吐，无口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，于徐州市中心医院诊断为2型糖尿病。曾口服二甲双胍缓释片降糖，5年前因出现肝损伤停用，改为胰岛素降糖至今，目前降糖方案：“长秀霖24U 22：00皮下注射、优泌乐早12U晚8U餐前皮下注射，拜糖平50mg tid”，血糖控制不达标。病程中，曾因肢体麻木、肌电图异常诊断为糖尿病周围神经病变。近1周患者自觉双手麻木明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，双手麻木，右耳听力下降，双下肢时有抽搐，近1年体重上升5kg，纳食可，夜寐安，小便有泡沫，大便偏干，2-3日一行。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-1出现咳嗽、咳痰，白色泡沫痰，至2020-08感症状加重，至徐州市肿瘤医院就诊，2020-08-21胸部CT：右主支气管、右上叶支气管腔内结节，建议支气管镜；右肺上叶气肿，右肺上叶微小结节，右肺下叶少许炎症；纵膈稍大淋巴结；冠脉钙化。2020-08-21腹部CT：胆总管结石表现。2020-08-26行支气管镜：右主支气管远端可见菜花状新生物，基底部起源于右上叶。涂片：见癌细胞。病理：“右主支气管远端”林状上皮高级别上皮内瘤变、癌变。2020-08-31骨扫描未见骨转移。2020-09-01头颅增强CT未见明显异常。2020-09-04气管三维重建：右主支气管腔内分叶结节继发支气管重度狭窄，考虑MT，建议进一步检查；右肺上叶支气管及段支气管腔内稍高密度，肿瘤浸润，粘液栓？右肺上叶混合密度结节及微小结节，建议密切随访；冠脉钙化。诊断：cT2N0M0 IB期。因患者基础疾病较多，手术风险大，故未行手术治疗。今患者为求进一步中西医结合治疗收入院。患者现咳嗽、咳痰，为白色泡沫痰，无明显憋喘，无胸闷、胸痛，无咯血，无发热，饮食可，大小便正常，无体重下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两个月前无明显诱因出现大便不成形，伴腹痛腹胀间作，2-4次/天，颜色正常，无粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，排气正常，食欲尚可，两个月来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎收住入院。病程中患者大便不成形，颜色正常，无粘液脓液，伴口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者无明显诱因下出现胸闷痛不适，无放射痛，无咽喉部紧缩感，无头晕头痛，休息后症状好转，患者未予重视，未予治疗。1年来患者胸闷痛不适反复发作。1天前患者再次出现胸闷痛不适，无心慌汗出，无憋喘气促，休息后症状未见明显缓解，今日上午患者至徐州市第一人民医院就诊，查心电图提示窦性心律，正常范围心电图，CTNI<0.02ng/ml，未予特殊处理，患者遂至我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷痛，无心慌汗出，无放射痛，无咽喉部紧缩感，无憋喘气促，头晕，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30天一行，5天净，量中等偏多，无痛经。G3P1。2018年5月因子宫内膜增厚行宫腔镜诊刮术，术后病理为良性病变（具体不详），术后患者出现经行腹痛明显,进行性加重，服用止痛药及肛门内用吲哚美辛栓可缓解。PMP：2020-06-18，痛经难忍，月经量多，大量血块，前7天如月经量，后阴道继续少量出血淋漓十余日方净，患者遂于2020-07-14至我院门诊就诊，查妇科检查提示宫区及附件区压痛明显，妇科彩超示：子宫前位，宫体大小70*63*69mm，形态饱满，表面光滑，后壁较前壁稍厚，肌层回声增粗不均匀，内见范围46*30mm稍低不均回声，边界不清，内膜厚16mm，回声不均匀，内见散在小暗区，宫颈见多枚囊性回声，较大4*3mm，右卵巢大小29*13mm，内见大小24*13mm无回声区，左侧卵巢大小26*16mm，双侧卵巢形态正常，内见2-4枚小卵泡回声，子宫直肠窝未见液性暗区，提示子宫腺肌症合并腺肌瘤可能，子宫内膜增厚回声不均匀，宫颈囊肿，右侧卵巢内囊泡，双侧卵巢体积减小。后患者于我院住院治疗，行宫腔镜诊断性刮宫，病理提示：（宫内物）增生期样子宫内膜，局灶增生紊乱；符合子宫内膜息肉（宫内物）增生期样子宫内膜，局灶增生紊乱；符合子宫内膜息肉，后于07-21予戈舍瑞林（诺雷得）3.6mg皮下注射，另予上曼月乐环治疗。LMP：2020-08-02，量多，大量血块，痛经明显，疼痛难忍无法正常生活及工作，昨日夜间患者自行塞吲哚美辛栓及口服布洛芬缓释片，未见好转，今晨4点来我院急诊就诊，予盐酸不桂嗪注射液 1支 肌注，腹痛稍缓解，半小时后腹痛加重，疼痛难忍，遂急诊收住入我科。刻下：患者神清，精神好，阴道出血量多，约1小时需更换2张卫生巾，腹痛难忍，冷汗出，纳差，不能入眠，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多，色鲜红，有予肛泰栓纳肛治疗，疗效欠佳，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.11.07郑州出差时，晨起发现右侧肢体无力，未予特殊重视，休息2小时后，仍未见明显缓解，120急送至郑州大学附属二院，考虑急性脑梗死收治入院，予双抗、调脂稳定斑块、改善侧支循环及其他对症处理，症状好转，现仍有右侧肢体无力，步态异常，为进一步中西医结合治疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，右侧肢体无力，可独自行走，步态异常，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，多次住我科治疗，予对症处理后症状好转出院，平时服单硝酸异山梨酯治疗，症状时有发作。今晨患者感胸闷憋喘明显加重，气短，全身乏力，遂至我院就诊，门诊拟“急性左心衰”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘明显，不能平卧，疲乏无力，心悸气短，腹胀纳呆，反酸，双下肢水肿，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1小时前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不能，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院急诊就诊，为求进一步治疗收住入院，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体无力，行走不能，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前患者肛肠科住院期间发现血糖升高，时随机血糖31mmol/L，予胰岛素泵强化治疗；出院后予“德谷胰岛素 8u 皮下注射”，3天后患者自行停药。现患者自觉口渴多饮，偶有肢麻，时有头晕不适，小便偶有泡沫，大便可，为求进一步诊治入住我科。近半年消瘦50斤。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现头晕，双下肢乏力，活动后稍感胸闷心慌，无口角歪斜，无言语不利，无四肢感觉障碍，无饮水呛咳，无胸痛放射痛，无喘憋气促，患者未予重视，未就医诊治。今日患者自觉上述症状无缓解，活动后仍觉心慌，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕阵作，双下肢乏力，活动后仍觉心悸，胸闷偶作，无口角歪斜，无言语不利，无四肢感觉障碍，无饮水呛咳，无胸痛放射痛，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2017年9月20日活动时出现心前区闷痛，汗出，诊断为“急性心肌梗死”，急诊行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段钙化狭窄50%，D1开口狭窄90%；LCX较小，OM支中段狭窄40%；RCA起源于升主动脉，中段完全闭塞。对RCA闭塞病变行支架植入术，植入两枚支架。术后规律口服抗血小板聚集、调脂稳定斑块等治疗。症状仍时有出现，未见进行性加重。患者5小时前活动时胸闷胸痛又作，遂今日来我院就诊，为进一步诊治，遂拟“冠心病、陈旧性心肌梗死、稳定型心绞痛、心功能III级”收住入院。入院时：患者活动时胸闷痛，头晕时作，偶有心慌，咳嗽流涕，无头痛，无黑曚，无汗出，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，小便尚可，大便偏稀，夜寐较差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.07因“进食梗噎感”至中国医学科学院肿瘤医院，行胸腹部CT：食管中上段管壁不规则增厚，官腔狭窄，最大截面约2.1*2.4CM，建议胃镜；右侧锁骨上见肿大淋巴结，大者短径约2.1cm，考虑转移可能大；左侧锁骨上、纵膈散在小淋巴结，性质待定。胃镜活检示鳞状细胞癌。2019.08.08行新辅助放化疗：紫杉醇脂质体240mg+洛铂30mg共2周期，放疗23次。2019.09.29行食管癌切除术，术后病理：（部分食管部分胃及下切缘），仅于深肌层中见少量鳞状细胞癌残留，伴纤维组织增生、慢性炎细胞及多核巨细胞反应，符合重度治疗后改变（Mandard TRG 2级）；肿瘤未累及食管胃结合部，未见脉管瘤栓及神经侵犯，淋巴结见癌转移（4/35），伴治疗反应。分期ypTNM分期：ypT2N2。术后于2019-12行术后辅助化疗1周期：伊立替康220mg d1+替吉奥60mg bid d1-10，q2W。化疗期间胃肠道反应明显，后因疫情未按时行术后辅助化疗。2020-04-29继续行化疗：白蛋白紫杉醇200mg d1，q2w。现患者一般情况可，今门诊排除新冠肺炎收入院进一步化疗。入院时患者无进食梗阻感，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无发热、咳嗽，饮食可，二便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱,伴肛门瘙痒,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便2日1行，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现腰痛，受凉或劳累后加重，休息后缓解，未行特殊治疗。3天前无明显诱因出现腰痛，腰部活动受限，转腰及弯腰困难。双下肢无明显放射痛，双下肢乏力。上肢力量可，无麻木。无头晕头痛。为求进一步治疗门诊拟“腰椎间盘突出”收入我院。目前精神清，精神佳,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热。腰部疼痛，腰部活动受限，转腰及弯腰困难。双下肢无明显放射痛，双下肢乏力。无头晕头痛，无心慌胸闷，食纳可，二便调，夜寐尚安。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今晨10时许无明显诱因出现右侧口眼歪斜伴言语不利，症状持续数分钟后缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语清晰，无明显口眼歪斜，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五月余前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，夜间明显，伴肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，偶有心慌、胸闷，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至褚兰医院就诊，查“胸部+全腹CT未见明显异常（患者家属口述）”，经相关对症治疗（具体治疗经过不详）未见明显好转。五月间患者上腹疼痛症状间断发作，期间多次就诊予褚兰医院，昨日患者至我院就诊，查电子胃镜考虑“慢性胃炎伴糜烂；胃体近贲门处粗糙伴糜烂，予活检”，今日晨起患者呕吐褐色液体，量约50mL，吐后乏力，无明显头晕、心慌胸闷，解少量黑便，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹隐痛，伴肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，偶有心慌、胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便未解，近期体重无明显下降，舌暗红苔薄黄，脉沉细。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前下楼梯时不慎摔倒，头部着地后感头颈部疼痛，肢体无力，活动受限，急往97医院就诊，颈椎CT示颈3-4/4-5/5-6椎间盘突出，颈4-5可见后纵韧带钙化，予颈托固定、脱水、激素治疗，后转至第四人民医院就诊，予营养神经、控制血糖、理疗等，治疗期间发现右侧尺骨鹰嘴骨折，予支具外固定术保护，后于我院行中西结合系统诊治，症状好转后出院，1周前出现发热，对症治疗后好转，肺部CT提示胸腔积液，为求进一步中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神清，精神可，四肢可有活动，四肢远端活动差，肩背部疼痛，持仗缓慢行走，无发热，偶作咳嗽，痰少，色白，尚能咳吐，食納欠佳，夜寐欠佳，大便秘结，保留导尿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前长时间下蹲、右足跪地后出现右足下垂，踝关节背伸受限，症状持续存在，患者外用膏药、温敷治疗症状改善不明显。入科时患者神清，精神尚可，右足下垂，右足背屈受限，行走正常，未诉疼痛、麻木，进食可，睡眠可，二便正常，舌淡，苔白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕，活动后明显，休息时亦有出现，症状持续数分钟，休息后可好转，未予重视及治疗。半月前患者无明显诱因下出血血压升高，查颅脑MRI示两侧放射冠区多发腔隙性脑梗塞，高血压四项、肾上腺CT、肾血管CTA未示异常，予活血化瘀、改善循环等治疗1周，患者自觉症状好转后出院。1天前患者无明显诱因下再次觉头晕，伴流涎，今为进一步诊治遂至我院就诊，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，心悸、气促，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，尿急，无尿频、尿痛，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前体检发现空腹血糖升高，并糖化血红蛋白6.8%，诊断为“2型糖尿病”，予来得时、盐酸二甲双胍、拜糖平控制血糖，血糖控制较好，已停拜糖平。近2年消瘦明显，乏力倦怠，口干多饮，大便次数增多，胸闷心慌不适间作，至我科住院治疗，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者乏力倦怠，口干多饮，胃脘疼痛不适间作，出汗多，大便4-5次/日，头胀不适，胸闷心慌，消瘦，纳食一般，夜寐欠安，小便正常，夜尿2-3次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉今日近傍晚6点无明确诱因突发言语不清，持物不稳，行走左下肢不便，持续不缓解，特来我院急诊，急至查头颅CT示：未示出血，考虑急性脑梗死完善新冠抗体、核酸检查后收入我科，病程中患者无意识模糊、无肢体抽搐，无发热，无头痛头晕，无二便失禁。刻下患者神清，精神欠佳，言语不清，左肢轻度无力，食纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7余年前开始反复出现头晕，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压180/90mmHg，不规律服用氨氯地平，血压控制欠佳。近4天感头晕症状加重，伴胸闷、行走不稳，自服氨氯地平5mg qd，血压波动在160-180/90mmHg，今晨6点左右患者起床时头晕伴行走不稳明显，遂今至我院就诊，门诊完善血常规、新冠抗体、胸部CT暂排新冠肺炎后，收入我科进一步诊治。入院时：患者头晕、行走不稳、胸闷，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无胸痛及其他部位放射痛，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量多，色白，质粘，气喘明显，动则尤甚，无胸痛，在社区医院输液治疗（磷霉素、克林霉素等），效差，仍咳喘，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前无明显诱因突然出现头晕、恶心、呕吐、下肢无力，症状不缓解，来我院急诊，检查颅脑CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞，左基底节区脑软化灶，随诊，肺部CT：肺部螺旋CT平扫未示明确异常； 左下局部胸膜略粘连。入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，时有头晕，恶心，呕吐，下肢无力，食纳欠佳，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有“习惯性便秘”病史，今晨因大便干燥难排，用力排便后肛门喷出大量鲜血，会阴部坠胀明显，肛内肿物脱出，能回复，头晕不适，休息之后再次排出大量两次，至当地卫生院予补液治疗期间出现一过性晕厥，持续时间自诉不清，伴逆行性遗忘，头晕乏力逐渐加重，遂来我院就诊，由急诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，疼痛明显，肛门坠胀不适,大便排出费力，不思饮食。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年多前无明显诱因左足内踝部发现一个米粒大小皮疹，且逐渐增大，无瘙痒疼痛等不适，故患者未在意，没有就医治疗。但近2年来患者发现左足内踝部肿物突然增大至鸡蛋黄大小，呈球形突出，无明显压痛，今为求进一步诊治，故来我科住院，要求手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2009年11月因无明显诱因渐出现右手尺侧麻木，至徐医附院就诊，查胸部增强CT提示肺癌，并右肺门淋巴结转移，纤支镜病理诊断：考虑小细胞癌。于12月10日行右中下肺叶切除术、淋巴结清扫术，术后病理及免疫组化诊断：小细胞肺癌。支气管切端未见癌累及，肺门找到淋巴结4/7枚见癌转移，另送（肺门）淋巴结5/13枚见癌转移，（气管旁、肺动脉旁）淋巴结未见癌转移（0/2、0/7）。患者2010-1-3至2010-5-5予EP方案术后辅助化疗6周期，定期复查评价SD，末次复查时间2019-03。2019-08-19颈部淋巴结穿刺活检病理回示：转移性癌。考虑病情进展，2019-08-20、09-14行依托泊苷150mg ivgtt d1+顺铂40mg d1-3 ivgtt q3w方案化疗。今至我院进一步治疗入院。目前偶咳嗽，无咳痰，无胸闷，无发热，腹部隐痛，听力欠佳，胃纳一般，二便调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来反复出现上腹部胀痛，以剑下为主，伴有嗳气，不能控制，无反酸烧心、无恶心呕吐，曾口服中药汤剂等对症治疗，效果一般，一年来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，伴嗳气，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便难，近期较前略消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，遂至外院行相关影像学检查示：脑梗死。予相关治疗后出院（具体药物不详），2日前上述情况加重，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，言语不清，瘫痪在床，左侧肩部、背部压疮，纳食差，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压200/90mmHg，既往服用缬沙坦等治疗，血压控制仍不理想，血压时有波动，多次测血压达160/80mmHg以上水平，但患者未予重视。近1周患者感头晕明显加重，伴双下肢乏力，活动时明显，休息后可缓解，偶有胸闷心慌，无黑曚晕厥，无意识意识。遂今日出院至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，无头痛，双下肢乏力，偶有胸闷心慌，无憋喘汗出，无视物欠清，无视物旋转，无行走欠稳，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食欠佳，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因劳累受凉后突发左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，伴流泪，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，左眼闭合不全，伴流泪，左鼓腮漏气，无舌体麻木，无味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者21年前因高血压病于徐州四院住院期间发现血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾先后服用诺和龙、格华止等多种降糖药物，10年前因血糖控制差开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“诺和锐30早22u 晚20u餐前5分钟皮下注射，间断服用二甲双胍、诺和龙”。病程中，因四肢麻木、肌电图异常诊断为糖尿病周围神经病变。近1月患者自觉四肢麻木刺痛，测空腹血糖波动在12-13mmol/L，餐后血糖11-16mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，四肢麻木刺痛，皮肤瘙痒，纳食可，夜寐欠安，易醒，夜尿2-3次，大便2-3日一行，质干。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年7月行胸部CT检查示：左肺下叶见囊腔影，截面径约41mm*53mm，薄壁、多房，左肺下叶局灶性支气管扩张可能，周围慢性炎症。遂入我院胸外科，于2019-07-12全麻下行“胸腔镜左下肺切除+胸膜粘连烙断术”，术后病理提示：（左下肺）考虑为间叶囊性错构瘤，腺体增生及灶性神经内分泌样组织分化，待免疫组化进一步诊断。肺门、肺膜未见癌组织累及；肺门淋巴结（3枚），（第九组）淋巴结一枚，（第十一组）淋巴结一枚组织反应性增生。免疫组化检测示：Vim+；SMA灶+；S-100神经组织+；Syn+；CgA+；CD56+；CK7+；TTF-1+；P40-；Ki67 1%+。（左下肺）免疫组化检测结果符合纤维平滑肌瘤样错构瘤合并神经内分泌肿瘤（类癌）。后患者定期复查胸部CT，均提示左肺术后改变，近半月来患者反复出现痰中带血，量少，色鲜红，前胸、后背、约第6肋间走窜痛，为求中医治疗遂来我院住院治疗，刻下：阵发性咳嗽，可持续约5-6分钟，服用茶碱缓释片、枇杷露可缓解；反复痰中带血，痰量少，色红，阵发性前胸、后背、约第6肋间走窜针刺样痛，持续约1-2秒，可自行缓解。偶感头痛、头晕，反酸、嗳气、咳嗽剧烈时可伴恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，纳差，进食量较前减少，二便基本正常，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期欠规则，34-40日一行，5天净，量中等，色红，有痛经,尚能耐受。G0P0，未避孕。LMP：2019-06-20，量色质正常。7月31日患者因月经逾期未至，于我院就诊查血HCG：5321.1mIU/ml，妇科彩超示：子宫前位，大小47*37*47mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜回声欠均匀10mm，宫腔内见7*5mm无回声，宫腔中部见一回声失落，宽约4.3mm，左侧卵巢大小28*17mm， 右侧卵巢大小30*20mm，双侧形态正常，内见多枚卵泡，子宫直肠窝见42*23mm液性暗区，宫腔无回声，建议结合HCG，宫腔中部回声失落，宫腔粘连不排除，盆腔积液声像，双卵巢未见明显异常，建议定期监测血HCG及彩超。患者昨日持出现阴道出血，似平素经量，伴下腹隐痛不适，今日就诊于我院，查妇科彩超：子宫前位，宫体大小46*39*38mm,形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚13.5mm（连续性欠佳），回声不均匀，左卵巢大小32*15mm，形态正常，右卵巢大小33*20mm，形态正常，双侧卵巢内见多枚小卵泡声像，子宫直肠窝见少量液性暗区，子宫内膜增厚回声不均，请结合临床，双卵巢未见明显异常。现患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，阴道出血量似经量，下腹隐痛，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前施工过程中不慎被铁片割伤颈部后持续性出血，伴轻微疼痛及异物感。患者受伤时神志清醒，无昏迷，对受伤过程回忆清晰。受伤后急至当地医院就诊探查未见明显异物，予以伤口清创缝合。遂转入我院就诊，急诊拟“颈部外伤”收入院，拟行清创缝合止血。病程中患者神清，精神可，无发热咳嗽，无头晕头痛，无恶心呕吐，颈部持续性出血，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现头昏头晕间作，无恶心呕吐，肢体活动可，无视物旋转，无耳鸣耳聋，症状反复，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，肢体活动可，无恶心，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐安，大小便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前突发头晕阵作，与体位无明显关系，每次持续数分钟后缓解，20天来患者头晕头懵始终未见明显改善，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，时有头晕头懵，无视物旋转，行走不稳，左侧小腿酸痛不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，饮食一般，无反酸烧心及腹胀腹痛，夜寐一般，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱,伴肛周瘙痒，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便2-3日1行，质硬，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴肛周瘙痒，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前无明显诱因，出现进食障碍、患者进食减少、不配合吞咽，时有呛咳，未予特殊处理，症状持续无缓解，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，痴呆貌，瘫卧在床，不配合进食，右侧肢体无力，右下肢膝关节挛缩、活动受限，言语减少，进食少，小便浑浊，大便干结难解，夜寐一般，偶有烦躁。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现胸闷憋喘,持续数分钟,休息及口服硝酸甘油可缓解,未予重视。3年前患者出现胸闷憋喘加重，至徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA示：左前降支狭窄约85%，未植入支架，2年前因胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，再次至徐州市中心医院就诊，查冠脉造影示冠脉狭窄（具体不详），术中予置入支架2枚，术后规律服用拜阿司匹林、波立维、立普妥、缬沙坦等药物治疗，病情尚平稳。5小时前患者感胸闷憋喘不适再发，活动后明显，休息后可缓解，无明显胸痛，遂前来我科就诊，门诊拟“冠心病”收住入院。入院时：患者仍时有胸闷不适，偶有憋喘，感头晕头昏及乏力气短，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约10年前无明显诱因出现头晕，伴有行走不稳，曾于外院诊为多系统萎缩，间断住院治疗，患者症状时轻时重，近1周来，患者自觉行走不稳较前加重，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，时有头晕不适，行走不稳，起坐困难，言语欠利，双下肢无力，食纳尚可，夜寐安，大便可，小便次数多。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因下出现血压升高，血压最高180/110mmHg，伴头晕，至当地医院，诊断高血压病，予降压治疗（具体不详），患者自觉症状好转，院外规律服药。患者8年余前无明显诱因下出现头晕，伴右侧肢体活动障碍及饮水呛咳，无头痛，无视物旋转及视物模糊，急诊至当地医院就诊，诊断高血压病、急性脑梗死，予降压、抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗，患者自觉症状好转后出院，遗留右侧肢体活动障碍，院外规律服药。1周前患者无明显诱因下再次出现头晕，自测血压180/100mmHg，伴饮水呛咳，急诊至我院，查头颅CT示：两侧基底节区腔隙性脑梗死；左侧枕叶及右侧基底节区脑软化灶，轻度脑萎缩，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经治疗7天，患者感头晕伴右侧肢体麻木，今为进一步诊治遂至我院就诊，门诊拟以“眩晕病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无憋喘，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛、腹泻，无视物旋转，精神、食纳、睡眠可，夜尿增多，大便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前起无明显诱因反复发作性右侧额颞顶部跳痛，时伴恶心呕吐，持续3小时至24小时自行好转或服用药物后可缓解，未予重视，今头痛再次发作，程度较前偏重，服用止痛药物效果不理想，至我院门诊，为求进一步中西医结合治疗收入院，刻下：患者神志清晰，精神欠佳，右侧额颞部顶疼痛，呈跳痛，伴恶心，无呕吐，无发热寒战，无头晕，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。睡眠饮食欠佳，二便入常，体力体重近期无明显变化。舌紫，苔白薄黄，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前不慎受寒劳累后突然出现左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，遂至徐州四院就诊，查头颅CT：双侧筛窦炎，未见明确缺血、梗死病灶。经输液等治疗未见明显好转。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，无耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天前患者无明显诱因下出现双眼视物欠清，无头晕头痛，无黒朦晕厥，患者至外院测血压170/110mmHg,患者未予重视，3天来患者视物不清未见好转，且多次测血压＞140/90mmHg，今日患者至我院门诊就诊，完善新冠肺炎核酸及胸部CT排除新冠肺炎后，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者双眼视物欠清，双下肢乏力，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黒朦晕厥，无意识障碍，无行走欠稳，无胸闷心慌，无胸痛放射痛痛，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-05自行触及右乳肿块，至徐医附院就诊，2017-05-18全麻下行右乳改良根治术，术后病理：（右乳）浸润性癌，II级。肿瘤大小：2.7*2.3*1.5cm，脉管内见癌栓，未见明确神经侵犯，乳头皮肤、梭行皮肤及基底切缘均未见癌累及。腋窝淋巴结16/24枚见癌转移。免疫组化：Ki67（+，约50%），P53（-），ER（-），PR（+，约20%)，Her2(+++)，EGFR（部分+），CK5/6（-），AR（+，约70%），E-cadherin(膜+），p120（膜+），TopII（+，约30%），EMA（+）。术后行8周期化疗（CA-D）。化疗后序贯放疗，后定期复查见肺部结节持续增大，2018-10-19徐州医科大学附属医院查胸部CT：“右侧乳腺Ca术后”改变，较前片（2018-08-16）两肺部分结节略有变大（转移可能大）；2018-10-22腹部MR：脂肪肝表现，肝右叶上段及后段血管瘤可能大；2018-10-25脊柱MR：脑内腔隙灶，腰椎退行性改变，L5-S2异常信号影（转移？），建议PET-CT。考虑肿瘤进展，合并肺、骨转移，建议放疗，患者至上海医院会诊后至二院，查骨ECT示腰椎骨转移，行椎体病灶放疗10F，后口服希罗达+拉帕替尼治疗至今，定期行唑来膦酸抑制骨破坏。定期复查，2019-08复查评价：PD。患者前往上海入组临床试验失败。2019-10-30起在我院行紫杉醇+卡铂+曲妥珠单抗化疗1周期，具体：紫杉醇140mg ivgtt d1、8+ 卡铂250mg ivgtt d1、8+曲妥珠单抗440mg ivgtt d1 q21d，并予止吐、地塞米松口服、雷尼替丁静滴等处理，2019-11-20行第2周期紫杉醇+卡铂+曲妥珠单抗D1化疗（剂量同前），2019-12-02行第2周期紫杉醇+卡铂+曲妥珠单抗D8化疗，因III度骨髓抑制调整剂量为紫杉醇100mg + 卡铂250mg。2020-01-01行曲妥珠单抗靶向治疗，具体：曲妥珠单抗 350mg ivgtt. st.2020-01-02行紫杉醇+卡铂化疗，具体：紫杉醇140mg ivgtt st.+ 卡铂250mg ivgtt st.，并予地塞米松、雷尼替丁等预处理，化疗毒性可耐受；2020-01-06行唑来膦酸抑制骨破坏，现为行进一步治疗入院。入院时，患者乏力明显，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，偶感恶心，腰部隐痛，纳谷一般，二便调，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因下开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解。未予重视，未正规治疗。2018-11-28日患者因胸闷胸痛于我院行冠脉造影示：LM未见狭窄；LAD近中段弥漫性长病变，最重90%狭窄，远段90%狭窄； LCX开口 80%狭窄，远段90%狭窄；RCA近中段长病变，最重90%狭窄。与家人协商后对RCA行PCI术，右冠放入两枚支架。术后患者规律服用阿司匹林、氯吡格雷、倍他乐克、阿托伐他汀等药物治疗。患者近2天无明显诱因下胸闷痛又作，程度较前明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，含化速效救心丸后症状好转不明显，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者神清，精神尚可，胸闷不适间作，休息后症状缓解不明显，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无头晕头痛，无黑曚晕厥，无视物旋转，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰多，色黄白，不易咳出，无明显胸闷憋喘。无发热，乏力，食欲下降，,未予重视及治疗。现咳嗽、咳痰加重，夜间尤甚，为求进一步诊治，来我院门诊，门诊拟以“咳嗽病”收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，无便血，伴肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左眼流泪不适，闭眼无力，未治疗，昨日晚饭时出现左侧口角漏水，今晨病情加重，漱口漏水。由家人送至我院求治，为求系统治疗，由门诊收入院。 病程中无寒热，无头晕头痛，吞咽无呛咳，无肢体功能障碍加重，无二便失禁。刻下：现患者神清，精神欠振，言语稍含糊，交流正常，左侧面颊板滞不适，左眼睑闭合无力，迎风流泪，口角向右歪斜，漱口漏水，左耳后稍有疼痛，右侧肢体活动欠利，纳谷量可，饮水不呛，二便正常，夜寐尚可，舌淡，苔薄黄，脉弦细。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2008年曾因右眼视物缺损于徐州市第一人民医外眼科就诊，经查确诊“双眼开角型青光眼”、“双眼视神经萎缩”，因眼压最高值在23-24mmHg(无用药），因暂不符合青光眼手术指证，故予局部降压药用药控制，十年来，双眼眼压基本维持在15mmHg以下，针对视神经萎缩，外院多次予改善视神经血供，营养视神经系统治疗，2017年8月、11月又先后于北京同仁、北京协和医院眼科就诊，分析青光眼病情，支持诊断“双眼开角型青光眼”、“双眼视神经萎缩”，指导控制眼压用药，现用“阿法舒 每天两次”、“曲伏前列腺素滴眼液 每晚一次”，眼压定期复查，供史眼压良好，近期来双眼视物不清伴视物缺损感自觉严重，影响工作生活，欲求中西医结合治疗，今于我科门诊求治，经查拟以“双眼视神经萎缩”“双眼开角型青光眼”收入院。刻下：双眼视物模糊，视物缺损感，右眼为重，无红不痛，无头晕、头痛，纳佳,夜寐尚可，二便调。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因“腹部凹陷性水肿”伴全身乏力在外院就诊，查随机血糖大于14mmol/l，FT3、FT4降低，TSH明显升高，诊断为2型糖尿病 甲状腺功能减退，始口服降糖药物治疗（具体不详），血糖控制欠佳，1年前我院查胰岛素抗体阳性，诊断为“LADA”；目前降糖方案为：“来得时 25u iH qn，赖脯胰岛素 10u 三餐前 iH”，血糖波动于空腹血糖7-10mmol/l，餐后2h血糖11-17mmol/l；近1月患者血糖升高明显，为进一步系统治疗收入我科。病程中口渴多饮，心烦易怒，视物欠清，无双手麻木，时有心慌胸闷，偶有头晕，时有腰痛，左肩关节疼痛，抬举受限，口干口苦，大便干，小便色黄，夜寐可。近期无明显消瘦及体重增加。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2011年7月无明显诱因出现眼睑、双下肢水肿，至市一院求治，查尿常规提示蛋白4+，定量5g多，考虑“肾病综合征”，予以行肾穿刺活检术，病理提示：系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段硬化；予以强的松12粒qd口服，后水肿消失，尿蛋白减少，激素逐渐减量。1年后减为4粒时患者再次出现双下肢水肿，查尿蛋白再次4+，蛋白定量9g多，再次强的松加量为12粒口服，仍尿少、水肿，于2012年底至北大人民医院求治，加予来氟米特10mg qd、蒙诺10mg qd口服，症状改善，回徐州后改蒙诺为洛汀新，激素继续逐渐减量。2014年10月减至1粒时出现肺部感染，至市二院治疗，查血肌酐升高，达320umol/l左右，考虑为“急性肾功能衰竭”，予以血液透析4次，血肌酐降至正常，再予以口服强的松12粒qd、他克莫司2粒bid，洛汀新长期口服，2年后停他克莫司，激素逐渐减量至2粒维持。2017年11月强的松减至1粒半，出现腹部皮疹伴瘙痒,外院考虑“米饭、灰尘”过敏，并再次出现眼睑、双下肢水肿，尿蛋白增多，予以甲强龙6粒口服后症状缓解，逐渐减量至1粒维持。2018年6月水肿加重，甲强龙加量为6粒口服症状减轻，逐渐减量为1粒维持。2019年8月再次出现水肿，尿蛋白增多，查血肌酐升高，达130umol/l左右，予以甲强龙加量为4粒，并口服吗替麦考酚酯早2粒晚3粒，2周后加量为3粒bid，症状改善，出院时查血肌酐降至97umol/l。出院后门诊监测血肌酐在126umol/l左右，2020年2月至我院门诊求治，予以停吗替麦考酚酯，改为来氟米特20mg qn、甲强龙4mg qd、福辛普利10mg bid，配合中药治疗。2020.3.3至2020.3.28于我科住院治疗，再次行肾脏穿刺，符合晚期硬化性糖尿病肾病（高血压因素参与），考虑糖尿病性肾病，治疗上予停用他克莫司，考虑其既往长期口服激素，激素不能直接停用，故减量为5mg qd小剂量维持治疗，其余治疗仍以盐酸二甲双胍、达格列净、福辛普利、来得时等降糖、降压治疗为主。患者出院后2020.5月复查尿蛋白/尿肌酐0.85/6192.9约1.21gcr，白蛋白38.9g/l，Scr130umol/l，予停用激素。患者6月5日纳差，咳嗽，咯黄痰，外院予抗感染治疗，患者6月30日出现双下肢及腹部浮肿加重，小便量稍有减少，复查尿蛋白/尿肌酐17/19181.5约7.8gcr，Scr165umol/l，ALB30 g/l，予加用来氟米特20mg qn，7月14日复查ALB23.7 g/l，Scr 289.6umol/l，尿蛋白/尿肌酐14.48/5713.4约22.4gcr，予停来氟米特，加用强的松30mg qd，体重近半月增长3kg，考虑糖尿病肾病合并微小病变，于2020.7.29静滴利妥昔单抗100mg、8.5静滴利妥昔单抗200mg，现拟静滴利妥昔单抗由门诊收住入院，病程中眼睑及双下肢轻度浮肿，纳食减少，二便调，睡眠欠佳，无发热，无皮疹，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛，无口腔溃疡，无口干眼干，无脱发。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，5天净，量中，色红，偶夹血块，无痛经。G2P0，既往有2次不良妊娠史，2017年4月孕2月余因“胚停”行“药流+清宫术”，2019年10月生化妊娠1次。既往封闭抗体阴性，于外院行主动免疫治疗。LMP：2020年05月26日，5天净。06月10日于我院予HCG8000u促排治疗。06月23日自测自测尿妊娠试验阳性，2020年06月24日至本院医院就诊，查血HCG：151.9mIU/ml，P：22.41ng/ml，E2：407.66pg/ml。患者要求保胎治疗，入院后予地屈孕酮、黄体酮胶囊、低分子量肝素钙及活性叶酸片保胎治疗，7月10日妇科彩超：宫内早孕（宫内见23*20*25mm孕囊回声，见卵黄囊，直径4mm，胚芽可见及原始心血管搏动可见）右卵巢囊性包块（大小约72*50mm）盆腔积液（37*20mm）双侧子宫动脉RI S/D偏高（左侧PI2.9,RI0.86,S/D7.2,右侧PI2.4,RI0.84,S/D6.4）。予西地那非改善子宫动脉血流，后多次复查血HCG翻倍可，7月17日复查妇科彩超：宫内早孕（宫内见48*24*29mm孕囊回声，CRL9mm，见原始心管搏动）左卵巢高回声 畸胎瘤？（大小约22*20mm）右卵巢囊性包块（大小约78*53mm） 双侧子宫动脉测量值偏高（左侧：PI2.7，RI0.81，S/D7；右侧PI2.6，RI0.8，S/D6.7）。7月27日复查雌二醇(eE2)2591.10pg/ml,孕酮(PRGE)27.87ng/ml,绒毛膜促性腺激素 127584.3mIU/ml。患者因病情好转要求出院。4小时前，患者无明显诱因下出现腹痛隐隐，至今未缓解，再次就诊于我院门诊，建议入院保胎治疗，遂由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“先兆流产”收入院。入院时：患者停经63天，小腹隐痛，偶有腰酸不适，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前发现右侧后背部出现多数红斑水疱，伴灼热刺痛不适，遂至徐医附院急诊科就诊，诊断为“带状疱疹”，未用药治疗。昨日患者发现后背部红斑水疱不断增多，连成大片状，且扩展至右侧腋下及右前胸部，皮损呈带状分布，灼热样刺痛加重，又至徐州市立医院就诊，予以甲钴铵胶囊、加巴喷丁等口服，百多邦、阿昔洛韦乳膏外用，病情好转不明显，红斑水疱仍不断增多，疼痛加重，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺疾病。2月前可疑受凉后出现咳嗽，咳白痰，不易咳出，量少，伴有气喘明显，于社区医院予“头孢”“左氧”抗炎治疗后，咳嗽明显减少，仍咳痰，胸闷气喘，左侧前胸部时有刺痛，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，小便调，大便秘结。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年来反复出现咳嗽、咳痰、喘憋，间断医院住院治疗，予以抗炎、解痉平喘、利尿、营养心肌等治疗后，症状有所改善,多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液”；患者10余天受凉后出现咳嗽阵作，咳黄白粘痰，偶有胸闷气喘，活动后加重，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳；今日下午患者自觉发热，测系统38.5度，于当地社区查血常规示白细胞6.5X109/L，CRP12.9mg/l，门诊拟以“肺部感染”收治入院。患者自发病以来，咳嗽、胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食下降，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腰部疼痛不适，活动受限，于当地医院治疗，病情平稳后出院，近10天来，腰部疼痛不适复发，严重影响患者正常生活。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊排除新冠肺炎可能后，拟“腰椎椎管狭窄”收住我科。现患者腰部仍有酸痛不适，活动不利，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无咳嗽咳痰，无腹胀不适，夜寐及食纳尚可，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因反复解粘液脓血便，大便每日1-2次，伴有里急后重感，有脐周隐痛，便后腹痛稍缓解，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，伴有脐周隐痛，多次于我科住院治疗，1周前患者解粘液脓血便较前加重，患者为求系统治疗，今来我院，遂由门诊收入我科。病程中患者：无恶心呕吐，有头晕、心慌、胸闷隐痛，纳差，睡眠可，小便正常，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉细弱。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“直肠息肉、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因便秘努责而肛门肿物脱出，伴疼痛、出血，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状未见缓解，1周来加重，遂于今日由门诊拟“肛裂、环状混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下突然出现右上肢活动不利，抬举受限，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右上肢活动不利，抬举受限，言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无特殊诱因下出现腰部及双侧臀部疼痛，疼痛向大腿外侧放射，翻身及坐起活动受限明显，间断自服消炎镇痛药物并在家休息后上述症状可稍改善，症状反复，严重影响日常生活，今为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“腰椎间盘突出”收入住院，入院时，患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，睡眠欠佳，二便调。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咳嗽少，痰多，色白质粘有沫，无气喘，无胸痛，自服止咳化痰药治疗，咳痰未见缓解，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊查肺部CT示1、两肺上叶支气管炎表现。 2、两肺气肿，左肺上叶肺大泡。 3、两侧胸膜顶部增厚。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎，门诊以“咳嗽”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无发热，无腹泻，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗一周后好转，随后一直在徐州市中心医院康复治疗。今为求中西医结合康复治疗，由门诊收住入院,入院时患者神志清晰，精神欠佳，右侧肢体活动障碍，言语不能，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今日凌晨约01:00左右，自觉头晕，未予特殊重视，今日晨起，头晕发作，平躺时明显，持续约2分钟缓解，伴有右下肢无力，行走不稳，急至我院就诊，排除新冠肺炎，拟脑梗死急性期收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，平躺时明显，伴有右下肢无力，行走不稳，偶有恶心感，未吐，言语清晰，食纳尚可，夜寐安，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天前患者无明显诱因下出现右侧肢体乏力，麻木，无行走障碍，休息后症状未见明显缓解，患者未予重视，未予治疗。今晨患者自觉右侧肢体乏力较前加重，伴行走欠稳，患者遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者右侧肢体乏力，伴麻木不适，行走欠稳，倦怠乏力，无口角歪斜，无饮水呛咳，无胸闷胸痛，无心慌汗出，无憋喘气促，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，无意识障碍，无腹胀腹痛，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前全身皮肤出现散在红斑、丘疹，就诊于徐医附院，诊断为“银屑病”，予口服阿维A胶囊、外用糖皮质激素等对症治疗，病情好转。10余年间患者全身皮损反复发作，曾至徐医附院、我科及湖北省某医院就诊。患者曾多次在我科住院治疗，最近一次为2020年8月，住院二十余天经治疗后病情好转而出院。出院后不久患者头皮部及躯干皮损又起，患者自行口服阿维A胶囊治疗，皮损一直未消退。3天前患者病情加重，皮疹扩展至全身，剧烈瘙痒、干痛等不适，患者为求系统治疗，遂再次至我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。门诊查新冠核酸无异常，患者否认近14天疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠差，小便自调，大便干。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，大便日行2次，色黄欠成形，夹有粘液，无脓血，无腹痛腹胀，无反酸及胸骨后烧灼感，嗳气偶作，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，食纳一般，夜寐尚安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。三月前患者大便次数增多，日行6-7次，口服“蒙脱石散、肠炎宁”后症状未见明显好转。于9月20日至我院行电子肠镜考虑“结肠息肉”，当时未予内镜下特殊治疗。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行3-4次，色黄欠成形，无里急后重，夹有粘液，无脓血，无腹痛腹胀，无反酸及胸骨后烧灼感，嗳气偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，食纳一般，夜寐尚安，小便调，舌淡苔白，脉细，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2年前左足出现多个芝麻粒大小黑色皮疹，患者未曾就医，皮损缓慢增大，近半个月逐渐增大至绿豆大小,颜色不均，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前体检发现血糖升高，目前降糖方案：“二甲双胍缓释片 0.5 1/日，瑞格列奈 2mg 1/日”，空腹血糖波动在9-13mmol/L,餐后血糖波动在11-18mmol/L。1月来，患者感口渴多饮症状加重，当地医院体检：空腹血糖14.55mmol/L，伴有视物欠清，小便有泡沫，为求进一步治疗入住我科。病程中口干多饮，时有胸闷心慌，视物模糊，时感双下肢瘙痒不适，偶感四肢麻木，纳可，二便正常，夜寐一般。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前发生外伤，致左腕肿胀疼痛、伴活动受限，急来本院就诊，经急诊查体询问病史及相关检查后，行影像学检查示：左侧尺骨茎突骨折。为进一步系统治疗，急诊拟“左尺骨骨折”收治入院，刻下患者一般情况可，左腕症状如上所述，患者伤后无昏迷，无逆行性遗忘，无头晕头痛，无恶心呕吐，二便未解。近期无发热咳嗽，无疫区人员接触史。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰症状，经抗炎、化痰平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为尘肺、慢性支气管炎,反复发病，间断求治，反复住院治疗。1周前患者受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，喉间喘鸣，咽痛不适，耳鸣，自服头孢类药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳痰加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺病。10天前受凉后，出现咳嗽咳痰加重，咳白痰，尚能咳出，伴有气喘明显，动则喘促，四肢水肿明显,今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食少，夜间睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者21月前无明显诱因出现双下肢浮肿，无发热、皮疹，无关节肿痛，未予重视治疗，后下肢浮肿渐加重。2018.8.16至我科住院治疗，查大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，诊断为“肾病综合征”，8.23行肾穿刺检查，病理结果回报为膜性肾病，治疗上予甲强龙40mg静滴qd、他克莫司1mgBid及补钙、护胃、抗凝、利尿消肿治疗。经治疗症状缓解，于2018.8.31好转出院，出院后激素减量，改为强的松30mgqd，后按疗程逐渐减量为强的松20mg qd维持治疗。2018.11.14-2018.11.27因肺部感染至我科住院治疗，入院时查ALB17.6g/L，经抗感染、保肾、利尿消肿等对症治疗后好转出院，出院后强的松减量为15mg qd，考虑其治疗效果不明显，他克莫司加量为1mg Tid，并加予环磷酰胺0.6静滴1次/2周（已累积4.2g），2019.3.19强的松减量至10mg/5mg qod，他克莫司按血药浓度减量为1mg bid。2019-4-30查血白蛋白 18.8g/L↓,24小时尿蛋白 6.63g/24h↑，考虑患者已应用足量激素配合他克莫司、环磷酰胺治疗半年余，病情仍未能控制，效果不佳，予停他克莫司、环磷酰胺，于2019-5-2改为利妥昔单抗100mg静滴1/月，强的松加量为20mg qd，仍存在大量蛋白尿，2019.7.9再次加予环磷酰胺0.6 1次，2019.7.24改为利妥昔单抗100mg静滴1/半月（已累积1000mg），1月份强的松已减量为2粒/1粒qod，后因疫情期间回老家过节，未能按时应用利妥昔单抗，今年3月当地医院予以强的松加量为15mg qd，并加予百令胶囊、药用炭、开同等药物，仍水肿间作，2020-4-15及5-26行再予利妥昔单抗500mg治疗（目前累计2000mg），今按疗程予以再次住院，拟复查并继续静滴利妥昔单抗治疗。病程中患者颜面部及双下肢轻度水肿，乏力倦怠，尿中泡沫多，胃胀不适间作，纳食减少，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，二便正常，睡眠一般，夜间可平卧。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉4天前发现患者右侧肢体无力、语言欠利，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神差，反应迟钝，右侧肢体无力，行走不能，语言欠利，认知功能下降，时有咳痰，痰稍黄，无肢体抽搐，无头痛发热，食纳欠佳，夜寐欠佳，小便失禁，大便干结难解，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发言语欠利、左侧肢体无力，就诊予当地医院，查头颅CT提示右侧基底节区脑梗塞，经治疗后患者病情平稳出院，遗留语言欠利，左侧肢体无力，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，入院时患者神清，精神差，言语欠利，语言量少，左侧肢体无力，搀扶可站立，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，时有胃脘部反酸不适，鼻饲管在位畅，夜寐安，大便干，小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始无明显诱因下反复出现晕厥，每次发作时突发头晕，随即意识丧失，呼之不应，每次持续时间数秒至分钟不等，过程中无心慌，无胸闷痛不适，无二便失禁，无口眼歪斜，醒后如常，至今共发作30余次。昨日患者无明显诱因下突发头晕，再次出现意识丧失，呼之不应，过程中小便失禁，无口眼歪斜，无口角流涎，至当地医院就诊，考虑“晕厥待查”，建议住院治疗，患者拒绝，今日患者稍感头晕，右胸部隐痛，腹部隐痛，遂至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者稍感头晕，右胸部隐痛，腹部隐痛，稍感乏力，无胸闷心慌，无头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳可，夜寐安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因工作时受外伤，随即出现昏迷，伴有右侧肢体活动不利，遂至徐州四院急诊就诊，当时诊断为“脑外伤后综合征”，经积极对症支持等治疗，病情暂平稳。随后经鉴定为工伤，其后多次反复发作。昨日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，伴有呃逆。今为求进一步治疗，遂至我院治疗，现收住入院。入院时：患者神志尚清，精神一般，语言尚可，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无头晕头昏，呃逆时作，记忆力下降，无肢体抽搐，无意识障碍，无胸闷心慌，纳寐尚可，二便调，舌暗，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。患者既往服用“二甲双胍缓释片 0.5 2/日、消渴康颗粒 1包 3/日”，平素血糖控制不佳，血糖波动于：血糖波动于空腹血糖7-9mmol/l，餐后2h血糖11-13mmol/l。1天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，体倦乏力，纳食一般，夜寐尚安，小便有泡沫，大便可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2011年诊断胃癌行胃大部切除术，术后未行化放疗，未定期复查。2018-12患者无明显诱因出现纳差、恶心，未予重视，2019-5“恶心、呕吐”较前加重，几乎不能进食，至沛县人民医院就诊，查胸腹部CT示：右肺陈旧性病灶，肺气肿，右肺上叶肺大泡，右肺下叶多发结节，左肺炎症，右侧胸背部及右下颈皮下气肿，残胃壁弥漫性增厚，水肿可能，肝内胆管及胆总管扩张，右肾轻度积水。予抑酸护胃等对症治疗后来诊我院，胃镜示：重度反流性食管炎，残胃潴留、残胃糜烂，病理示：食管粘膜重度慢性活动性炎，部分鳞形上皮乳头状增生，另见少许炎性渗出。治疗后好转出院。患者2019-7出现呕血、黑便，7-5因恶心、呕吐咖啡色液体至沛县人民医院急诊，诊断：上消化道出血、失血性休克。收入ICU治疗，予禁食、抑酸、止血、抑制腺体分泌、输血、抗感染等治疗。患者近两日呕血减少，血压较前平稳，为求进一步中西医结合治疗收入我科。入院时患者由门诊推入病房，患者神清，精神欠振，全身浮肿，呕吐少量液体混杂有咖啡色，量少，无心慌、头晕、乏力、黒朦等不适，大便色黑，小便色深，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，患者自觉经休息后症状稍缓解，未予重视，未就医诊治。2天来患者胸闷症状仍有反复发作。今晨患者胸闷症状又作，性质程度较前加重，休息后缓解不明显，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无腹胀腹泻腹痛，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉5月前无明显诱因下出现右腿麻木，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，麻木沿腰部、右侧臀部、大腿后外侧至脚趾，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，右腿麻木明显，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因突发左侧肢体无力，遂至我市二院就诊，诊断为脑梗死，经治病情好转出院，遗留左下肢无力，左侧口角稍偏斜，3天前，患者自诉上述症状较前加重，伴右下肢无力，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，双下肢无力，偶有胸闷、心慌，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无发热、无咳嗽、咳痰，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明显诱因出现头晕伴不能行走，症状持续不缓解，于我院住院治疗，于我院住院治疗，半天前患者头晕较前加重，伴恶心，视物旋转，一过性黑朦，特来我院急诊就诊，予营养神经、抗血小板聚集、活血化瘀等治疗，急诊以“脑梗死”收住院，入院时症状：神志清，精神欠佳，时有头晕不适，行走不能，恶心时作，无呕吐，心慌、憋喘时作，无胸痛，纳差，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往即有颈部疼痛病史，劳累后加重，休息后缓解，患者一直未予重视，未进行治疗，症状呈进行性加重，近一周来患者自觉颈项部疼痛加重，颈椎活动受限，并伴有右上肢疼痛麻木，夜间因疼痛无法入睡，自觉明显影响生活，现为求进一步治疗，由门诊拟“神经根型型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部疼痛，右上肢麻木，偶有头痛，耳鸣；不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹泻，多于进食生冷食物后出现，大便2-3次/天，稀水样便，不伴有粘液脓血，无里急后重感，每次发作持续2-3天，后可自行缓解。未予重视。8天前再次进食生冷食物后再次出现解稀水样，伴有粘液，3-4次/天，伴有腹痛，以脐周为主，呈阵发性绞痛，腹痛有便意，排便排气后疼痛无明显缓解，今为求进一步诊治而来我院，门诊查大便隐血阳性，遂收入我科。发病来，患者腹泻，腹痛，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗,大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因受凉后出现右膝关节疼痛，当地门诊予盐酸氨基葡萄糖口服治疗后疼痛有所好转，现仍有右膝关节疼痛，蹲起困难，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右膝关节疼痛，蹲起活动受限，休息后缓解不显，无腰酸、背痛，无咳嗽、咳痰，无鼻塞、流涕，饮食睡眠一般，二便通畅,舌淡，苔白腻，脉滑。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，30-160天一行，7-31天净，经量或多或少，偶挟血块，无经行腹痛，多次于外院就诊，予中西药口服后症状好转，停药即反复。有生育要求，末次月经：2018-12-14，无明显诱因淋漓出血至今未净，偶有腰酸不适。为求系统诊疗今至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示：宫体大小形态正常，表面光滑，基层回声均匀，内膜厚7.7mm。宫颈探及多枚无回声，最大直径6mm。左卵巢39*25mm，形态正常。右卵巢36*18mm，形态正常。拟以异常子宫出血收住我科，刻下：患者一般情况可,神清，精神可，阴道出血如护垫量，偶有小血块，轻微乏力，头晕不显，纳寐可，二便调畅，舌暗，苔白，脉沉弦细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因下出现双髋部疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅仅行走时出现疼痛，休息后缓解。后双髋部疼痛逐渐加重，患者出现行走困难，曾就诊于我院行明确诊断为双侧股骨头坏死,于2019-7-22日行左人工全髋关节置换术,术后恢复良好。但患者右髋部疼痛持续不见好转且逐渐加重，行走明显困难，现再次来我院就诊，门诊诊断为“右侧股骨头无菌性坏死”为进一步治疗收治入院，刻下患者右髋部疼痛，活动受限，右下肢无明显外旋短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无恶心呕吐，饮食正常，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前被人打伤全身多处，当时感胸闷憋喘不适，遂至我院急诊就诊查胸腹部CT示：未见明显异常，遂未进一步治疗，患者感腹部隐痛不适，伴腹胀，无恶心呕吐，胸闷不适，遂来我院就诊要求入院进一步检查治疗，门诊医师拟“胸部损伤、腹部损伤”入住我科。患者现精神可，头晕头痛，腹部隐痛伴腹胀不适，胸闷不适，纳少，不欲饮食，二便调，无寒战、发热，无黄疸，无呕血、黑便，无腹泻、腹胀，舌质红，苔黄，脉数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往发现慢性乙肝、肝炎肝硬化2年余。2019-03于二院体检发现肝占位，考虑肝癌，2019-04-01于二院行肝部分切除术，术中见肿块大小5×5cm，有包膜，术后病理：肝细胞性肝癌（中分化），局部侵犯肝被膜，肿瘤大小：5×4×4cm，周围组织示结节性肝硬化，断面未见癌累及。术后未行辅助治疗，口服中药治疗。定期复查，2019-05-24于二院复查腹部CT平扫：肝肿瘤术后；残余肝符合肝硬化声像；肝右叶边缘不均质回声区；胆囊壁毛糙稍厚；脾大；脾内不均质低回声区：脾梗死待排；脾内多发高回声结节。行脾脏栓塞介入治疗。定期复查未见肿瘤复发或转移征象。末次复查：2020-11。2020-08复查AFP 14.96ng/ml↑,细胞角蛋白19片段 3.84ng/ml↑。胸部CT：未见明显异常。腹部CT：与前片（2020-5-15）相比较：1.肝Ca术后改变，较前变化不明显；2.肝右后叶下段一过性异常强化灶，异常灌注可能；3.肝硬化，脾大，脾脏部分梗死灶，同前相仿；建议：随诊。2020-11-03肿瘤10项（女） 细胞角蛋白19片段 3.30ng/ml↑。胸部CT：与本院2020-08-14比较：两肺轻度间质性改变合并两肺下叶感染，两肺气肿、肺大泡；右肺下叶外侧底段小结节，大致同前；冠状动脉钙化。上腹部增强CT：与前片（2020-8-14）相比较1.肝Ca术后改变；2.肝硬化，脾大，脾脏部分梗死灶，同前相仿，建议：随诊。患者1周前感乏力，进行性加重，无腹痛、腹胀，无腹泻，为求进一步诊疗至我科就诊，收住入院。入院时，患者乏力，偶有腹痛，可忍受，时有反酸，无发热，无头痛，无呕吐，无腹泻，无便血，无咳嗽，饮食、睡眠尚好，二便尚调。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晚约09:30，在下蹲过程中，突然出现右下肢无力，站立及行走不稳，双上肢肌左下肢力量正常，言语清晰，约持续20分钟后，较前好转，至我院急诊，排除新冠肺炎，拟脑梗死收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，言语清晰，肢体活动灵活，右下肢稍乏力，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月前无明显诱因出现头晕，至徐州二院诊治，经治疗后病情稍好转，仍时有发作，近1周感诊治较前加重，为明确诊治，至我院，门诊以“后循环缺血”为主诉入院，入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，症状较前明显时站立不稳，颈部及右肩部酸痛不适，平素情绪急躁易怒，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前开始出现心慌不适，每次持续10分钟左右后症状好转，无汗出，胸闷憋喘，无头晕头痛，患者未予重视，未予治疗。1周前患者感心慌不适症状较前加重，持续30分钟左右症状难以缓解，时有汗出，气短。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者倦怠乏力，心慌间作，时有汗出，伴气短，无胸闷憋喘，无头晕头痛，无黑曚晕厥，无恶心呕吐，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者一周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳大量黄白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，夜间喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳，今至我院门诊查新冠病毒核酸检测阴性,为求进一步诊治,门诊拟“AECOPD”收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，偶伴便血，，量少，滴落或喷出，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、胸闷气喘，在当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5年前发现肺癌，给予手术治疗，后病情稳定，1周前患者出现胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳白痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无胸痛，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年来无明显诱因出现上腹部胀满不适，以剑下为主，伴嗳气间作，无反酸烧心，无恶心呕吐，伴食欲减退，觉口干口苦，食纳尚可，夜寐欠安，未予重视，未系统治疗，一周前患者觉症状反复，遂于社区医院行电子胃镜示胃息肉，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟胃息肉收住入院。病程中患者上腹部胀满，伴嗳气间作，无反酸烧心，无恶心呕吐，伴食欲减退，觉口干口苦，食纳尚可，夜寐欠安，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天劳累后出肛内肿物外脱,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年初无明显诱因下出现阴道不规则流血，遂于2019-04-02至徐州市妇幼保健院就诊，查阴道镜示：外因所见：未见明显异常；阴道所见：前壁溃疡；醋酸试验前后壁白上皮，碘试验不着色；宫颈所见：宫颈部分可见表面菜花样赘生物，醋酸试验见后白上皮，碘试验不着色。行宫颈活检术+阴道壁活检病理示：（宫颈）鳞状细胞癌，（阴道壁）鳞状细胞癌。后患者至徐州医科大学附属医院住院治疗，行腹部MRI：符合宫颈癌表现，侵犯直肠前壁可能；左侧附件区囊性灶。考虑患者宫颈癌阴道壁、直肠前壁转移，排除禁忌后，于2019-04-10行盆腔放疗，具体：DT PTV：45Gy：1.8Gy/f*25f，期间行腔内治疗2次，后行第二进程外照射，具体：DT10Gy/5f/2Gy，加用腔内后装放疗，末次放疗06-02结束，疗程顺利，未见明显放疗副反应，无明显阴道流血。现患者为求中西医结合治疗收入我科。入院时：轻微乏力，尿频、尿急，余未诉特殊不适，无阴道出血，恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，食欲尚可，大便尚调，夜寐尚安，双下肢无明显水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射痛，因疼痛行走受限伴腰部各方向活动受限。患者现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴双侧臀部酸痛，颈部不适，左肩部酸痛不适伴活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，近1月伴有排便不畅，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，量少，质稀，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，伴反酸，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前患者因受凉后出现左侧胸痛，呈阵发性，疼痛向肩背部放射，气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，无发热。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：高血压、脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，患者3天前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时表情淡漠，头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，卧床，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现大便时带血,色偏暗，量较多，于外院治疗后，无明显缓解，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：大便带血，量多。大便2-3日/行，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因下开始出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，于二院就诊，诊断为“冠心病”，行冠脉造影示“冠脉两支狭窄，狭窄60%和35%”（具体不详），经药物治疗好转出院（用药不详）。期间未再系统治疗，平素服用辛伐他汀10mg qd、丹参滴丸4粒 qd、麝香保心丸2粒 qd。症状反复发作，2018.12患者出现胸闷痛加重，且发作明显频繁，疼痛放射至左肩及左上肢，呈针刺样疼痛，至我院就诊，诊断为急性心梗，于2018-12-17行冠脉造影术示：LM未见明显狭窄，LAD全程弥漫性病变，近段90%狭窄；LCX开口80%狭窄，近中段长病变，50%-90%狭窄；RCA全程弥漫性病变，近段95%狭窄。对RCA行PCI术，串联植入3.0*38mm、3.5*15mmXP支架。术后予抗血小板聚集、降脂稳斑、控制心室率等治疗，病情好转出院。1周前患者再次出现胸闷痛加重，伴有头晕闷胀感，遂门诊拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院，入院时：患者胸闷痛，伴有头晕、闷胀感，无视物模糊，无憋喘乏力，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年11月突发昏迷抽搐，于贾汪人民医院测血压160/130mmHg，查尿蛋白3+，Cr 248umol/L，后至徐医附院住院治疗，诊断为“肾病综合征”，口服雷公藤多苷3粒2/日等治疗，具体不详，2015年曾至南京军区总医院就诊，诊断为“肾病综合征”，具体不详，予保肾片、益肾丸、百令胶囊、拜新同、缬沙坦等治疗，自觉服用拜新同及缬沙坦降压效果欠佳，改为缬沙坦氨氯地平片1粒1/日口服至今，后服用雷公藤多苷1年后自觉乏力明显，于2016年1月自行停用，至某私人诊所一直服用中药治疗至今，2017.8.28于贾汪人民医院复查BUN12.28mmol/L，Cr209.4umol/L，UA423umol/L，尿蛋白3+，潜血2+，2017.9.5-9.25于我院住院治疗，9.15行肾活检检查回报IgA肾病IV级，予甲强龙500mg*3d冲击治疗后强的松60mgqd及环磷酰胺治疗，并予奥美沙坦酯及拜新同降压，出院时血肌酐273.2umol/L，24h尿蛋白定量3.81g/d。出院后环磷酰胺每2周静0.6-0.8，血肌酐及蛋白尿较前有所下降，后改为环磷酰胺1.0/20天静滴，2018.5.23复查尿素氮 11.50mmol/L,肌酐 241.20umol/L，尿常规：蛋白 3+,尿蛋白/尿肌酐 1.48/13584.3，24小时尿蛋白2.12g/24h，强的松逐渐减量为隔日1粒维持治疗，环磷酰胺已累计应用12.6g，自2018.5.25起改为雷公藤多苷2粒3/日口服，蛋白尿较前明显减少，血肌酐无明显下降，210-270umol/L左右,2018.9血压偏低，100/85mmHg左右，偶头晕，自行停用奥美沙坦、异搏定，2018.9.17因蛋白尿明显减少停用激素，2018.10.23改为代文1粒1/日口服，2019.2.21因低蛋白血症雷公藤多苷减量为2粒2/日口服，眼睑及双下肢浮肿2天，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者眼睑及双下肢轻度浮肿，有乏力倦怠，无咳嗽咳痰，无发热，饮食及二便正常，尿中有泡沫，无肉眼血尿及腰痛，无头晕头痛及恶心呕吐，无胸闷憋喘。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，口服药物治疗，效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因出现左侧口眼歪斜，左侧眼睑闭合无力，耳后疼痛，休息后症状未见改善，予二院诊治未见明显改善，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗收入院。刻下：患者神清，精神一般，左侧口角歪斜，左侧眼睑闭合无力，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉弦数。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月因不慎摔倒后出现右肩疼痛伴有活动受限，休息后未见明显缓解，症状反复发作并逐渐加重，肩关节各向活动明显受限，疼痛呈持续性,使患者不能安睡,自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“肩关节粘连右”收入我科。入院时见：患者一般情况尚可，右肩疼痛，肩关节各向活动明显受限，无恶寒发热，无低热盗汗，无消瘦乏力，无腹胀腹痛，二便调，纳食可，夜寐欠安。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走稍向左偏斜，未予重视，今感症状较前加重，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神尚可，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走稍向左偏斜，无肢体无力，饮食尚可，二便尚可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前无明显诱因突发右半身无力，遂至我院门诊就诊，为求中西医结合综合治疗，门诊拟“中风”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，行走不能，偶见头晕，无恶心、呕吐，无饮水呛咳，无胸闷、心慌，饮食不佳，二便调，夜寐一般。舌红，苔白腻，脉沉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现心慌、手抖间作，患者未予重视，未诊治。今患者为求进一步明确诊治，入住我科。病程中患者心慌、手抖，乏力，汗出，烦躁易怒，纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现口干多饮多汗，体重下降，小便多，至社区医院就诊查空腹血糖10.2mmol/l，未予重视，一周前无明显诱因下症状加重，至我院就诊，为进一步治疗收入住院。近1周患者自觉口干多饮明显，伴活动后心慌，体倦乏力，头晕时作，偶有视物模糊，心慌胸闷，胃脘胀闷，嗳气时作，大便2-3次/日。舌淡红，苔白微腻，脉细。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月余前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，尚成形，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，予相关药物（具体药物不祥）口服后症状未见明显好转。一月来患者上腹疼痛症状反复发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前躯干及四肢皮肤出现少量丘疹结节，并感瘙痒不适，曾先后在徐医附院、九七医院及诊所诊治，效果不著，皮疹数目逐渐增多，渐扩展至全身，并感瘙痒较甚，2019年3月12日因病情加重，曾于我科住院治疗，经治15日病情好转后出院。2月前患者无明显诱因病情加重，全身泛发丘疹、结节，自觉瘙痒明显，遂今日来诊，以“结节性痒疹”住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者服用阿法骨化醇、钙尔奇等药物后出现上腹部胀满，嗳气，口干、口苦，半个月前患者上述症状加重，食欲减退，饮食减少，服用兰索拉唑、胃苏颗粒后症状稍减轻，现症状仍有反复，上腹部胀满、恶心、干呕症状加重，2年前患者曾入住我科：诊断：1、慢性胃炎伴糜烂2、胃息肉3、高血压病4、电解质紊乱5、颈动脉硬化，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，恶心，口干，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约半月前无明显诱因突发右侧肢体无力伴言语不能，右下肢不自主抽动，症状持续不缓解，查头颅MR示：左额、顶、颞叶、基底节区及右额叶脑软化灶。左侧基底节区急性脑梗塞。脑干、右侧基底节区腔隙性脑梗塞。侧脑室旁脑白质变性，脑萎缩。左大脑中动脉分支稀疏。两侧上颌窦炎症。经治疗后症状改善出院，今为进一步中西医结合治疗来我院，入院时症状：患者神清，精神萎靡，贪睡，言语欠利，右半身无力，体温正常，无咳嗽、乏力等不适，食纳、夜寐尚可，大小便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现腰部及左髋部酸胀疼痛,未予重视,症状持续不解,2日前出现腹胀不适,为求进一步中西医结合治疗,至我院就诊,经门诊收住入院,入院时患者神清,精神欠佳,腰部及左髋部酸胀疼痛,连及左侧腹部,腹胀时作,行走尚可,无麻木,无肢体不遂,无二便异常,纳食一般,夜寐安,舌红,苔薄,脉弦细。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年余无明显诱因下突发头晕、头昏沉，伴枕部麻木不适，行走尚可，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。外院查TCD：椎基底动脉供血不足，口服药物后症状稍缓解，近2日自觉头晕加重伴左侧头部胀痛，今为进一步诊治，今由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，视物模糊，双耳听力下降，头晕、头昏沉，左侧头部胀痛，枕部麻木不适，时有胸闷不适，腰痛、发凉，纳食可，夜寐差，小便频，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者曾有脑梗死病史，未遗留明显后遗症，今年7月4号因左下肢无力，跌倒伴言语不清约8小时至徐州市二院就诊，诊断为脑梗死，予保守治疗，经治，病情有所好转，8月7号再次因左侧肢体无力4日伴言语欠清至二院就诊，再次诊断为脑梗死，经治，现患者神志清，精神一般，左侧肢体无力，言语欠利，二便失禁，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，反应迟钝，言语欠利，饮食呛咳，左侧肢体无力，不能行走，无头晕及头痛，时有思维混乱，时有咳嗽，小便尿管在位通畅，大便失禁，平素饮食少，睡眠欠佳。舌淡紫，苔白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近20余天因家事繁多出现入睡困难，头晕头痛，睡眠时间较短，为明确诊治，今至我院，门诊以“不寐”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，头困重，纳可，大便偏溏，小便色黄，眠差，入睡困难，易醒，舌淡红，苔白有齿痕，脉弦。

Answer: 痰热内扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因突发头晕、行走不稳，言语欠清，经四院诊断为“脑梗死”住院，症状持续未见明显缓解，2天来，患者头晕、行走不稳，言语欠清，纳差，咳嗽，今为求进一步中西医结合治疗，遂收住入院。发病以来患者无发热，无头痛，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失。刻下患者神清，精神一般，言语欠利，行走欠稳，咳嗽咯粘痰，夜寐安，小便滴沥不畅，大便正常。舌质暗红，舌苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12天前在外地行走时不慎滑倒，右肩部着地，当即觉右肩锁部酸痛不适，患者自认为筋伤未予重视，未进一步检查，于7月20日突觉疼痛加重，遂至当地医院诊治，行胸部CT示：右锁骨骨折，右侧第2-6肋骨骨折。右肺下叶少许纤维灶、右肺少量胸腔积液。建议手术治疗，今为进一步手术手术治疗来院诊治，并收住院。刻下患者右肩锁部酸痛不适，右胸部疼痛不适，右肩部活动欠利。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，大便干，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，30天一行，7天净，色暗红，经量中等，少许血块，轻度痛经，G0P0。患者未避孕未孕1年余，2019-06-29至宿州市皖北医院查宫腔三维超声输卵管造影提示右侧输卵管通而极不畅（右侧输卵管管壁光滑，管腔粗细不均，走行稍弯曲，形态僵硬，伞端见极少量造影剂溢出），左侧输卵管通而不畅（左侧输卵管管壁光滑，管腔粗细不均，走行弯曲向上，形态柔和，伞端见造影剂溢出），后间断予中药及西药口服治疗。08-13日至我院门诊行宫腔镜检查+诊刮术提示：子宫内膜炎、子宫内膜息肉样增生，术后病理回示：（宫内物）子宫内膜呈分泌期样改变，建议手术治疗。患者LMP：2019-08-17，量色质如常，行经7天，现经净第2天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28日一行，3-4天净，量中等，色红，无血块，否认有痛经，PMP：2018年03月，LMP：2018年12月。G2P1，平素工具避孕。患者近半月腹痛伴带下量多，色白，无异味，妇科检查提示：宫体及左附件区轻压痛，建议住院治疗。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈炎性疾病”收入院。刻下：患者神清，精神可，带下量稍多，下腹隐痛，无腰酸，无阴道出血，无寒热往来，偶头痛，无头晕，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹胀痛，以剑下为主，阵发性发作，进食生冷、油腻后症状加重，偶有反酸，无嗳气，无恶心呕吐，活动后诉胸闷，偶有憋喘，半年前曾入住我科诊断：1、慢性浅表性胃炎2、慢性结肠炎 3、结肠息肉 4、肺间质性病变 5、高血压病6、脑外伤综合征7、肝囊肿8、肾囊肿。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟慢性胃炎、慢性结肠炎收入我科。入院时：患者上腹胀痛，疼痛以剑下为主，阵发性发作，无肩背部放射痛，伴反酸，无嗳气及胸骨后烧灼感，晨起阵发性咳痰，色白质稀，无恶心呕吐，偶有头晕、头痛，食纳一般，夜寐差，小便调，大便不成形，近期体重无明显变化。舌质红，胖大，苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10小时前骑摩托车时发生车祸，左肩及左膝部着地，当即觉局部疼痛剧烈，左上肢无法抬举，左膝主动活动明显受限，不敢深呼吸，受伤后无昏迷，对受伤过程记忆清晰。急诊至我院就诊，查CT示：左侧锁骨、左侧第4、5肋骨折。两肺间质性改变，局限性气肿、肺大泡。冠状动脉钙化。左胫骨髁间隆起及平台后侧骨折伴左膝关节积液。 建议：结合MRI检查；新冠病毒抗体未检出。为进一步治疗，门诊以“左侧锁骨骨折，左胫骨平台骨折，左侧肋骨骨折”收治入院，入院时患者左肩锁部、左膝关节及左侧胸肋部疼痛明显，活动受限，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无发热，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2天前无明显诱因出现头晕加重，持续发作，伴左侧肢体麻木，行走不稳，活动后心慌胸闷，无恶心呕吐，无天旋地转，遂至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗死、高血压”将其收入我科。入科时见：患者头晕头昏，偶伴头痛，左侧肢麻木，活动后心慌胸闷，无视物旋转，神疲乏力，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，大便调，小便有泡沫，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年出现四肢鳞屑样红斑，胸腹部、背部、头皮散在，并逐渐出现右髋关节、腰部、背部、颈椎疼痛，于当地医院就诊，诊断为“银屑病”，皮疹反复发作，口服中药、西药治疗，具体不详，1992年于四院骨科诊断为“强直性脊柱炎”，予雷公藤多甙、柳氮磺吡啶，间断服用扶他林、美洛昔康，曾于某私人医院服用中药1年，2003年皮疹及右髋关节、腰部、背部、颈椎疼痛加重，以右髋关节为主，不能翻身及下床活动近1年时间，曾应用杜冷丁镇痛，效果不佳，持续低热半年，后于某私人医院服用中药治疗1年半，后疼痛及皮疹均逐渐好转，但逐渐出现右髋关节、腰部、背部、颈椎强直畸形，关节无疼痛，2012年1月开始多次于我院皮肤住院治疗，出院后间断口服阿维A胶囊、消银汤，外用龙氏膏，配合紫外线照射治疗，皮疹大部分消退，2019.6出现四肢及躯干皮疹加重，颈椎逐渐疼痛加重，予阿维A胶囊、喜炎平针、美能针、阿奇霉素、盐酸左西替利嗪、依托考昔等治疗，皮疹减轻，但颈椎仍疼痛明显，服用阿维A胶囊1粒bid、依托考昔60mgqd、盐酸左西替利嗪片5mgqd、美能片75mgbid治疗，2019.8.27予益赛普25mg iH biw，停用美能及盐酸西替利嗪片，口服雷公藤多苷20mg tid、白芍总苷2粒tid治疗，2019.9.2停用依托考昔,改为塞来昔布0.2g bid，因大便次数增多,偏稀，2019.10.6白芍总苷减量至2粒bid。患者11-27恶寒发热予抗感染治疗，暂停使用益赛普，四肢及躯干弥漫性鳞屑样红斑，以四肢为主，颈椎疼痛，颈椎胸椎腰椎活动均受限，胸椎后凸畸形，右髋关节已融合，不能弯曲，2020.01.13因咽部疼痛，Tmax 38.0℃，考虑急性上呼吸道感染，予抗病毒治疗后规律益赛普治疗，出院后规律服用雷公藤多苷20mg tid、白芍总苷2粒bid，近半月停用上述药物，患者因右侧肋部簇集性水疱伴疼痛，于2020.07.02入住我科，予抗病毒治疗后好转，自2020.07.16予阿达木单抗40mg皮下注射，每半月1次至今，现患者为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科，入院时：患者神清，精神可，双下肢皮肤暗红无脱屑，下肢肿胀，上肢及后背散发鳞屑样红斑，无疼痛，无渗血渗液，饮食正常，二便调，无口干眼干，无牙齿片状脱落，进干食无需水送，无发热，无频发口腔溃疡，无雷诺现象，无咳嗽咳痰、尿频尿急尿痛、慢性腹泻等。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-11因“呕血”至二院就诊，胃镜：胃体考虑为低分化腺癌。2018-12-08行腹腔镜下根治性全胃切除术，术后病理：低分化腺癌，弥漫型，肿瘤侵透浆膜层，侵犯神经，切缘未见累及，胃小弯、胃大弯淋巴结均见癌转移（2/6/3/15）。免疫组化：Ki-67（+，约80%），HER-2（1+）。分为：pT4N2M0 IIIB期。术后行辅助化疗6周期，替吉奥4周期，后因腹泻不能耐受，换多西他赛80mg+顺铂30mg d1-3（腹腔灌注）化疗2周期，末次化疗时间：2019-06。后行放疗（具体剂量不详），其后定期复查未见肿瘤复发或转移征象，末次复查时间：2020-08。患者近1周偶有腹痛，位于上腹部偏左，疼痛不剧烈，为求进一步诊疗收住我科。入院时患者诉偶上腹痛，NRS1-2分，无腹胀，时胸闷气短、心悸、汗出、乏力、视物不清、耳鸣、痰多，平素易怒，无恶心呕吐，无黑便，小便调，夜寐安。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前开始反复出现胸闷不适，每于活动时加重，休息后可缓解。2015年02月12日于九七医院住院时胸闷再作，查冠脉CTA示:右冠近段管壁多发混合性斑块，管腔重度狭窄。左冠前降支近段管壁混合性斑块，管腔重度狭窄，部分闭塞。左冠回旋支近段管壁毛糙，管腔中度狭窄。予对症处理后好转出院，平时规律服阿司匹林、立普妥、倍他乐克缓释片、单硝酸异山梨酯等。2017-08-17再次因胸闷不适于九七医院住院，住院期间行冠脉造影术:右冠优势型。LM近段约30%，LAD、LCX均开口闭塞。中间支开口约80%狭窄，远端血流TIMI 2级。RCA管壁不规则，开口近段约60%狭窄，远端向LAD提供侧支，远端血流正常。最终九七医院因导丝无法通过LAD、LCX闭塞段，未行支架术。患者于2018年4-26在我院行冠脉支架植入（LAD、RCA），共植入支架5枚，后病情好转出院。1天前患者出现胸闷憋喘加重，时有疼痛，自服速效救心丸后症状稍缓解，伴咳嗽咳痰间作，为求进一步治疗，今日至我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，高枕卧位，胸痛时作伴胸前区刺痛，心悸乏力，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无头晕黑曚，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，当地医院给予中药治疗（具体不详），服用后症状不能缓解，仍时有反复。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，气短乏力，伴压迫感，遂今日急至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，自诉2005年因外伤后脊椎粉碎骨折行手术治疗，外伤后出现少量漏尿、大便困难情况，腹压增加、剧烈运动后为甚，尚不影响正常生活，未予以诊疗。2018年患者行痔疮手术，自诉自觉腹痛腰酸明显伴阴道撕裂样疼痛，尿频、漏尿及便秘情况逐渐加重（咳嗽后小便自出，日常走路时有小便自行流出），疼痛及漏尿症状经平躺休息后减轻，阴道疼痛感大便后明显缓解，辗转多家医院治疗均未见明显好转。今日至我院门诊就诊，行妇科检查提示腹压增加时见阴道前壁中度膨出，子宫轻度脱垂，宫颈举痛触血明显，宫体压痛，右侧附件区压痛明显，现为行进一步综合治疗，由门诊完善新冠肺炎排查后收入院。入院时：患者一般情况良好，带下量多、色白，尿频，自觉腹痛腰酸，无阴道异常流血，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无头晕头痛，纳寐可，小便时而频繁，时而难解，大便秘结，舌淡，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前突发右侧肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留右侧肢体无力，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。刻下患者头晕、头昏频作，无晕厥黑朦，右侧肢体无力，不能行走，无恶心呕吐，胸闷心慌不显，胸痛不显，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，大便未解，小便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕、头痛，无言语不清，无饮水呛咳，伴双下肢乏力，行走不稳，休息后上述症状未见明显缓解，今日遂至我院门诊就诊，考虑脑梗塞，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕、头痛，无言语不清，无饮水呛咳，行走不稳，无口角流涎，偶有胸闷胸痛，无视物模糊，无心慌心悸，无耳鸣，纳可，夜寐欠安，大小便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕、头痛，感双下肢活动不利，不伴饮水呛咳，无恶心呕吐，急诊至当地医院就诊，诊断考虑“脑梗死”，予活血化瘀、营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院。院外未规律服药。1周前患者无明显诱因下出现头晕较前加重，伴腰痛，程度剧烈不能耐受。至我院骨科就诊，建议住院治疗，患者表示拒绝。予止痛治疗5天，效果欠佳，今为进一步行中西医结合治疗遂来我院，门诊拟以“中风病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，腰部活动受限，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起无明显诱因突发头晕，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，随诊我院门诊，予收入我科，刻下：患者神清，精神一般，头晕时作，四肢活动自如，饮食可，夜寐一般，二便可，舌淡，苔薄黄，脉弱。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，量少，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5年前出现咳嗽、咯痰伴痰中带血，外院查胸部、上腹部增强CT示（徐州市四院2014-02-27）：1.右肺门肿块，符合新生物（肺Ca）征象；2.右肺中叶及下叶阻塞性炎症；3.纵隔多发肿大淋巴结；4.右侧胸腔积液；5.胆囊小结石、左侧肾脏小囊肿可能；进一步查纤支镜活检病理示：右下肺鳞癌，ECT示：全身骨骼显影未见明显转移性骨损害表现；2014年2月于徐州市中心医院接受“依托泊苷+顺铂”方案化疗6周期，化疗结束后曾至徐州矿总医院行伽马刀治疗。后定期复查，2018年3月患者于外院复查胸部CT提示病情进展，遂在我院胸外科于2018-03-06、04-03、05-01、05-31行“紫杉醇150mgd1+卡铂400mgd1”方案化疗4周期，后复查胸部CT提示病情进展，遂于2018-06-30、07-30接受“依托泊苷150mgd1-3+顺铂30mgd1-3”方案化疗2周期，后定期复查，2019年1月曾于我科住院复查，病情稳定，今患者为进一步复查入我科。病程中患者存在咳嗽、咳痰，偶有痰中带血，偶有胸闷，无明显憋喘，无头痛、头晕，无发热、畏寒，无恶心、呕吐，食纳尚可，大小便未见异常，近期体重无明显增减。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉约8月份因不慎摔伤致左膝关节疼痛，活动后加重，渐致行走不利，外院检查未发现异常，今治疗后现仍留有双下肢无力，今为求进一步治疗由门诊查血常规、胸部检查排除新型冠状病毒性肺炎后予以收入院，入院证见：神志清，精神一般，双下肢无力，左膝关节疼痛，腰痛，听力下降，记忆力下降，无头痛、头晕，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠一般，小便欠流畅，大便难解，舌苔厚，脉沉细。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10日前与家属争吵后出现左下肢无力，头晕、行走站立不稳，患者未予重视，5日前症状较前加重，行走时有前倾感，颈部俯仰、左侧转颈时加重，左下肢抬举无力，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左下肢抬举乏力，站立行走不稳，头晕时有恶心，颈部酸痛，颈部俯仰、左侧转颈时加重，四肢关节远端疼痛，心烦、易急躁，饮食欠佳，大便可，小便频，夜寐欠佳、易醒。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，伴肿痛便血，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，无肛门坠胀不适，无发热，大便一日两行，大便不成形，伴便血，鲜血,量中,小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，无意识障碍，无声音嘶哑及吞咽困难，于徐州市中心医院住院治疗，经治疗（具体不详）后遗留有左侧肢体活动不利，现患者为求中西医结合治疗来我院，门诊为系统治疗收入院，入院时：患者神清，精神可，左侧肢体活动不利，左上肢抬举困难，行走不能，纳谷尚可，夜寐安，二便自知。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前突感头晕频作，头胀痛，头昏，头重如裹，颈项部为著，肢体乏力，双下肢为著，行走尚平稳，饮水呛咳偶作，胸闷心慌，气喘，活动后加重，无胸痛放射痛，予口服药物治疗，（具体药物不详），效果不显，遂至我院急诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者双手麻木，右侧面颊、颞部疱疹疤痕、疼痛，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐欠佳，大便尚调，尿频。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解7-8次稀便，有粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，曾先后于我院及外院对症治疗后好转。半月前患者腹泻又作，无里急后重，每日解7-8次稀便，严重时每日解10次稀便，有粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，就诊于我科，查肠镜提示结肠息肉、溃疡性结肠炎，行结肠息肉内镜下治疗，1天前患者腹泻、脓血便又作，一日约排便10次，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，纳食可，夜寐安，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，于我院就诊行冠脉CTA示：右冠近段软斑块，管腔约40%狭窄。左前支近段软斑块，管腔约70%狭窄。第2对角支软斑块，管腔约30%狭窄。间断服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙等药物治疗。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现双下肢水肿，双手PIPJ2-4肿痛，至我院住院查贫血、蛋白尿、血肌酐升高、补体低、低蛋白血症、ANA：H1：640，抗双链DNA抗体、核小体抗体阳性，诊断系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎，患者表现为肾病综合征，予足量激素（强的松60mgqd），赛能0.2bid，环磷酰胺0.6静滴q2w，利尿对症处理，患者水肿好转、蛋白尿减少后出院。出院后环磷酰胺0.6静滴q2w共6次，足量激素口服4周后按疗程逐渐减量，减至强的松15mgqod，复查尿常规：蛋白1+，尿蛋白定量0.5g左右。2015年3月14日予以暂停环磷酰胺，改为吗替麦考酚酯2片bid口服共3月，后复查尿常规：蛋白2+~3+，蛋白定量1g以上。2015年12月行肾穿刺，协和医院病理回报不典型膜性肾病，狼疮性肾炎V型。治疗建议患者使用他克莫司或者来氟米特维持缓解，患者因经济原因考虑使用来氟米特30mgqn，患者长期门诊就诊，尿蛋白波动在0.69-3.2g左右，肾功能、血白蛋白正常范围。患者2017年12月门诊查肾功能正常上限，未予重视。2018年2月开始患者未规律服药，2018年4月患者出现上呼吸道感染后查肝功能示Alb26.5g/L，肾功能Scr90.2umol/L，予甲强龙80mg×7日后改用甲强龙40mg×7日，抗感染治疗后复查血肌酐轻度下降。随后患者激素逐渐减量，多次复查血肌酐仍高于正常上限（84.9-96.1umol/L），白蛋白逐渐上升（28-32.6g/L），蛋白尿波动在5.2-7.97g。患者血肌酐升高，大量蛋白尿，有镜下血尿，考虑狼疮肾炎病情活动，2018年1月17日暂停来氟米特，改为吗替麦考酚0.5bid+环磷酰胺0.4静滴q2w抑制免疫，甲强龙160mg静滴3天，今为进一步评估病情而入院，入院时：无发热，无光过敏，无颜面部红斑，无口腔溃疡，无口干眼干，无光敏感，无雷诺现象，胃纳一般，睡眠可，大便正常，夜尿2-3次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现左侧面部肿胀感、麻木不适，伴有行走不稳，偶有左侧偏歪，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧面部肿胀感，麻木，行走不稳，偶有左侧口角周围、左侧面颊麻木不适，时有行走不稳，胃脘部隐痛、泛酸不适，左膝关节隐痛，否认胸闷短气，否认恶心呕吐，否认有肢体震颤，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015.02.15上午10时左右，患者突发神志不清，呼之不应，至我院查头颅CT示：左侧大脑半球大面积脑梗塞，予抗聚、调脂稳定斑块、活血化瘀等对症治疗后，神志转清，遗留右侧肢体无力。后患者再次发作脑梗死，出现四肢瘫痪，意识模糊，吞咽困难，二便失禁，长期卧床，反复肺部感染，咳嗽咳痰，多次至我院治疗，神志仍模糊，四肢瘫痪，不能活动，今为求进一步治疗收入院，入院时，患者卧床，有睁眼反应，精神萎靡，左上肢未见活动，右侧肢体及左下肢完全无活动，饮水呛咳，保留鼻饲，二便失禁，体温正常，舌暗红，苔白腻，脉结代。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来常于受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，经抗炎平喘治疗后可改善；反复发病，间断求治，诊为慢阻肺。病情反复，间断治疗。20天前患者出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，痰中带血，痰不易咳出，伴有声音嘶哑，遂至我院求治，收入我区系统治疗。病中，患者神志清，精神欠佳，咳嗽、咳少量黄白粘痰，痰中带血，饮食差，夜间睡眠一般，大便干结，小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日急诊来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因突发右侧肢体无力，行走不稳，门诊拟急性脑梗塞收治入院，对症治疗好转后出院，仍遗留右侧肢体无力后遗症，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗死后遗症收入院，刻下患者神清，精神尚可，右侧肢体无力，行走不稳，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳欠佳，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前突感头晕阵作，体位改变时明显，当时未予特殊处理，此后症情时有反复，今晨06:00左右患者起床后突然出现头晕加重，无头痛，视物旋转，恶心时作，无呕吐，胸闷阵作，心慌阵作，胸痛未作，无放射痛，全身乏力，双下肢为著，无腹痛腹泻，纳差，今遂至我院急诊就诊，急诊以“后循环缺血”收住入院，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食差，夜寐一般，二便尚可，舌质红，苔白，脉细。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经正常，25天一行，3天净，量少，色红，否认痛经，G2P1，顺产。2019年7月开始月经紊乱，20-25天一行，量色质如常，PMP：2020年01月，量色质如常，LMP：2020-04月，3天净，余无不适，05月15日开始阴道点滴出血，色分红，06月07日开始阴道出血增多，色红，偶有血块，无腹痛腰酸，遂06-18就诊西苑社区卫生服务中心，查彩超提示子宫大小正常，内膜厚约13mm，子宫肌层回声欠均匀，宫底见一大小约27*23mm低回声，向子宫外凸出，底部肌层内见一大小约25*23mm低回声，宫颈区见多枚无回声，边界清晰，其一大小约13*8mm，双侧附件区未见明显异常包块回声，诊断：子宫内膜增厚，请结合临床，子宫肌瘤可能，宫颈囊肿，建议行诊断性刮宫术。患者06-19至我院门诊就诊，结合患者症状及检查，由门诊排除新冠肺炎拟“月经失调、子宫肌瘤”收入院。刻下：患者神清，精神可，阴道出血中等，色红，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐欠安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年下半年出现渐进性消瘦，未予以注意，因疫情影响，至今年3月27日就诊沛县人民医院，查上腹部CT（2020-03-27日，沛县人民医院）提示：肝右叶占位，考虑巨块型肝癌，建议进一步检查。随后入院我科，经上腹部增强CT等检查，明确诊断为“原发性肝癌”，并于04-03、05-08日予以介入治疗2周期，术后患者出现发热、纳差等不适，现恢复可；今日复诊我科，门诊查血常规、新冠病毒抗体及胸部CT排除新冠肺炎后以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者现无明显不适，纳尚可，无腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，二便自调，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿,夜寐差，多次外院就诊，给予利尿、强心等治疗，好转出院。1天前患者自诉上述症状反复发作，且呈加重趋势，伴有双下肢水肿，夜间不能平卧，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出及便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，于当地医院抗炎治疗，疗效欠佳，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，鲜血量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因“脑梗塞并发癫痫”于丰县人民医院神经内科住院治疗，期间查胸部CT示右上肺占位，完善增强CT（2020-12-01丰县人民医院）示右肺上叶结节影，建议3月左右复查，必要时穿刺活检评价。肺气肿，双肺散在少许炎症。纵隔内多发小淋巴结显示。甲状腺左叶低密度灶。肝左叶血管瘤可能，建议进一步检查。现为进一步检查治疗，来我院就诊，拟“右上肺占位”收住入院。入院症见：患者偶有咳嗽，痰白，量较少，无咯血、痰中带血。言语稍欠清。无发热，无胸闷胸痛气急，无恶心呕吐，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜甜食及肥甘，5年前因口渴多饮查空腹血糖高于正常水平（具体情况不详），诊断为2型糖尿病，间断口二甲双胍，血糖控制一般，2月前患者出现双下肢无力、视力模糊，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，视物模糊，双下肢乏力，夜尿频数，3-6次/晚，有泡沫尿，饮食正常，夜眠欠佳。近来体重未见明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复出现胸闷憋喘不适，多次至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用拜阿司匹林、倍他乐克缓释片、立普妥等药物治疗，病情时有反复。1周前患者活动后出现胸闷憋喘加重，心慌乏力，双下肢轻度水肿，服用上述药物后无明显缓解，遂今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘、心慌气短，疲乏无力，纳便可，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，查电子胃镜：慢性胃炎伴糜烂，十二指肠球部溃疡。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为尘肺、慢慢阻肺,反复发病，间断求治。5天前患者受凉后出现咳嗽阵作，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，自服药物控制，效果欠佳。为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳可，大小便可，睡眠一般。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因出现头部向左侧歪斜，伴不自主抖动，每遇情绪激动加重，曾至徐州市二院诊断为“痉挛性斜颈”，经治未见明显疗效，1月前患者症状加重，今为进一步治疗入我科，病程中无头痛、无恶心呕吐，无二便失禁。入院时神清，言语清楚，头部偏向左侧,伴不自主抖动,时有心慌不适,夜寐可,小便正常,大便难解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年下半年出现渐进性消瘦，未予以注意，因疫情影响，于2020年3月就诊沛县人民医院，查上腹部CT示：肝右叶占位，考虑巨块型肝癌。随后于我科住院诊治，经上腹部增强CT等检查，明确诊断为“原发性肝癌”，并先后行7次介入手术治疗，好转后出院。出院后患者无特殊不适，近1周来患者感腹部隐痛不适间作。为进一步治疗，今日至我科就诊，门诊查新冠肺炎病毒核酸咽拭子排除新冠肺炎后以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者腹部隐痛不适间作，纳一般，无腹胀，无发热，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，二便自调，夜寐安，近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前反复出现胸痛，多于劳累后或情绪激动时发生，持续数十秒，休息或口服硝酸甘油缓解，无肩背部放射痛，无胸闷乏力，无心悸汗出，无黑曚晕厥，患者曾于徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA示血管狭窄70%（具体不详），患者未予治疗。1月前患者无明显诱因下感胸痛症状较前发作频繁，2-3次/周，无夜间发作，患者为求进一步诊治来我院就诊，门诊拟“不稳定型心绞痛”收治入院。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，无胸闷心悸，无憋喘乏力，无头晕头痛，无黑曚晕厥，患者饮食睡眠可，大小便正常，近期体重未见明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，3-4/25-26天，色红，经量中，少许血块，无痛经，G3P1；2月前患者因生育要求至我院门诊就诊，予查超声下输卵管造影：右侧输卵管不通，左侧输卵管通而不畅；建议患者手术治疗；后患者因个人原因耽搁。LMP：2019-09-20，量色质如常，至今阴道仍有少许褐色分泌物；现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有小腹疼痛及腰酸，阴道少量褐色分泌物，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年04月因胸闷入我科住院治疗，查胸部CT示1.右胸上部包裹性积液，予以胸腔穿刺引流，胸水生化及肿瘤标志物，提示为恶性胸水，胸水引流后行CT引导下肺穿刺。病理提示肺腺癌。病理切片行多项基因检测提示EGFR 为野生型，CDK4 拷贝数扩增，可能从帕博西尼，瑞博西尼中获益。免疫治疗评估可能不能从PD-1抑制剂中获益，经讨论后于2019-05-16至2019-9-30先后行六次培美曲塞联合顺铂化疗，化疗过程中无明显恶心呕吐等消化道反应，复查白细胞下降，予以口服利可君升白治疗后好转，2019-10-16、11-09行培美曲塞单药化疗，唑来磷酸骨转移对症治疗。3天前患者右侧胸痛加重，自服止痛药物效果不佳，遂来我院就诊，收入我区系统治疗，病程中，患者右侧胸痛，间断咳嗽咳痰，无气喘，胸部疼痛不适，无畏寒发热，无咯血，无晕厥，食纳一般，大小便正常。

Answer: 气血瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起精神欠佳，食欲减退，不欲饮食，后出现发热，右下肢无力，站立不稳，遂至我院急诊就诊，测体温40度，经发热门诊诊治急查肺部CT、血常规并请院内新冠肺炎专家组康主任会诊后排除疑似新冠肺炎，上报医务科并电话向科主任汇报后收治入院。入院症状：神志清晰，精神欠佳，发热，39℃，头晕不适，双下肢无力，不能独自行走，无咳嗽咳痰，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20年前患者无明显诱因下出现活动后胸闷不适，伴心慌汗出，休息后症状好转，患者于外院就诊，诊断为冠心病，20年来患者胸闷憋喘不适症状逐渐加重，反复住院治疗，长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑、利尿等药物治疗。半月前患者受凉后出现胸闷，咳嗽、咯黄痰，于当地医院住院治疗，予抗感染等治疗后患者症状稍换缓解，昨日19:00左右患者突发胸闷憋喘较前加重，心慌，出汗，不能平卧，予对症治疗后患者症状未见明显缓解，遂于今日至我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者倦怠乏力，胸闷憋喘，心慌汗出，活动后加重，不能平卧，咳嗽间作，咯少量黄黏痰，头晕，无头痛，无黑矇晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无腹胀腹泻，纳食差，小便量少，大便尚调，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部胀痛，进食后加重，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部胀痛症状反复发作，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，查肝功能异常（具体报告未见），药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-12-12无明显诱因下突然出现意识不清，伴有肢体活动不利，遂至徐州市二院住院治疗，查头颅CT示：脑出血，予颅内血肿清除术治疗，好转后病情暂稳定，随后予复查DSA示：颅内血管异常，提示烟雾病。遂转至上海东方医院，行“右侧颞肌贴敷术”治疗，随后多次至我院康复治疗，现患者仍言语欠清，伴有四肢活动不利，今为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志清，精神欠佳，表情淡漠，反应差，头痛间作，四肢活动不利，行走困难，吞咽困难，咳嗽时作，有痰，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳差，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两天前无明显诱因出现上腹疼痛，以剑下为主，呈间断性隐痛，夜间明显，无肩背部放射痛，伴反酸、腹胀，嗳气偶作，无胸骨后烧灼感，恶心时作，呕吐物为胃内容物，无呕血，无发热，无胸闷心慌，食欲欠佳，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便1-2日一行，无粘液脓血，遂至我院就诊，查电子胃镜考虑“慢性胃炎伴糜烂、十二指肠球部溃疡”，当时未予相关治疗。两天来患者上腹疼痛仍作，恶心呕吐较前稍好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，伴反酸、腹胀，嗳气偶作，无胸骨后烧灼感，恶心偶作，今日呕吐未作，无发热，头晕偶作，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便1-2日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现头晕不适，偶有耳鸣、心悸不适，无恶心呕吐，无视物旋转，无晕厥，症状时轻时重，未予重视，亦未特殊治疗，近3天患者感头晕较前明显加重，现为进一步中西医结合治疗，来诊我院。目前患者头晕、昏沉时作，耳鸣，耳听力无减退，无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁，纳食一般，夜寐尚可，大便如常，小便频，夜寐欠安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕伴右侧肢体麻木，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神可，头晕时作，右侧肢体麻木，行走可，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前发现面部有3个粟粒大小黑色皮疹，逐渐缓慢增大，偶有瘙痒不适。近期患者自觉较前明显增大且增长较快，且原有皮疹周围新起较多暗褐色、黑色皮疹，时有瘙痒不适，为求进一步治疗，遂来我科住院拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷心慌症状，无明显胸痛及放射痛，偶有头晕、乏力，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，患者未予重视，未到医院就诊。今日患者于午餐时出现胸闷、心悸症状加重，并伴有黑曚晕厥，四肢抽搐，无口角流涎，无大小便失禁，可自行恢复意识。今日共发生3次晕厥，患者为求进一步治疗，就诊于我院急诊，查心电图：房颤伴慢心室率 完全性右束支传导阻滞 左前分支传导阻滞 III度房室传导阻滞 T波改变。为求进一步诊治收入我科。入院时：患者偶有胸闷心慌，无恶心呕吐，无胸痛及其他部位放射痛，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前因贪凉吹风，后逐渐出现右侧闭目不利，右侧口角歪斜，右鼻唇沟变浅，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右额纹稍浅，右眼闭合欠利，眼干涩、异物感，右鼓腮漏气，否认舌体麻木，无味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年3月底无明显原因出现左侧髋关节疼痛，左下肢无力，站立不稳，症状持续无缓解，至我院神经内科住院查腰椎MR：1.L2-4、S1椎体内异常信号，考虑：转移瘤。2.L4-S1椎间盘膨出。3.腰部椎间盘变性。4.腰椎退行性变。5.双肾多发异常信号。颈部血管彩超：双侧颈动脉粥样硬化。颅脑CT：1.两侧额叶、基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。胸部CT：1.考虑左肺上叶尖段Ca伴两侧多发肋骨、胸椎及附件转移。建议：穿刺、活检。2.两肺间质性改变、部分陈旧灶。3.肝内多发异常密度影。建议：增强CT检查。4.考虑两肾多发囊肿。5.右侧声带增厚。建议：结合专科检查。髋关节CT：1.双侧髋关节退行性变。2.两侧股骨头、左侧髋臼后上缘骨质异常，考虑：转移可能。3.右侧耻骨下支结节状致密影。4.前列腺增大伴密度异常。建议：MRI检查。考虑患者肺部占位伴骨转移可能性大，转入我科，予唑来膦酸抑制骨破坏，复查胸部增强CT示：左肺上叶肺Ca，邻近胸膜增厚；右肺叶支气管扩张；胸椎及两侧肋骨多发转移灶。家属考虑患者高龄，拒绝放化疗，要求保守对症治疗，于2019-04-08在CT室行CT引导下肺穿刺检查，病理考虑：低分化腺癌。免疫组化示：CK7+;TTF-1 -;NapsinA -;P40 -;CK5/6弱+；SYn 灶+；CgA-;CD56 -;P53 +;Ki 67 热点区30%；（左肺）肿瘤细胞免疫组化检测结果提示：符合低分化腺癌。并外送基因检测，结果回示未见突变。患者颈部疼痛，查颈椎CT示：1、颈4棘突软组织肿块伴骨质破坏 考虑转移瘤。2、颈椎骨质增生。3、颈3-4椎间盘中央型突出；颈4-7椎间盘轻度膨出。4、项韧带钙化。患者颈椎棘突转移瘤、椎体破坏，骨科会诊后考虑无手术指征，予止痛、固定等对症治疗。2019年4月中旬患者至矿务局总医院予颈3、4、5及胸2椎体及附件区软组织肿块放疗，治疗剂量：30Gy/10F。同时予抗肿瘤、脱水治疗。患者颈部疼痛好转，每月1次于我院唑来膦酸骨修复治疗，并于2019-07-15开始服用安罗替尼抗血管生成治疗。现患者为求中西医结合治疗至我科住院，入院时：患者自觉一般情况可，颈托固定在位，时有颈部不适，腰部酸痛，左髋关节酸痛，屈伸活动时加重，左下肢后侧、外侧疼痛、放射痛，时有站立不稳，无尿便障碍，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前因车祸伤致左上肢肿痛畸形，活动受限，患者受伤时未昏迷，神智欠佳，对受伤过程记忆清晰。外院摄X线示：左肱骨骨折。现患者为求进一步治疗，遂来我院就诊。我科检查后，急诊以“左侧肱骨骨折”收入住院。现患者左上臂疼痛肿胀，活动受限依然，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前自觉情绪不畅及受凉后出现恶心、干呕，纳食减少，伴下腹不适，患者排便困难，大便3日一行，质干，夜寐欠安，患者自诉2020-10-26起有月经，否认怀孕，患者自诉恶心干呕伴下腹不适间作1月，排便困难。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：恶心干呕，偶有腹胀，有反酸、嗳气、上腹部、胸骨后烧灼感，无发热，食欲欠佳，排便困难，大便3日一行，无粘液、脓血便，无头晕，无心悸胸闷，睡眠可，小便正常，近期体重下降4-5斤，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖：11.0mmol/L，于徐医附院住院治疗，诊断为2型糖尿病。出院后口服二甲双胍0.5g tid、沙格列汀5mg qd、拜糖平50mg tid降糖至今，平素未监测血糖，血糖控制情况不详。近1月患者自觉易饥多食明显，2天前至徐医附院就诊，查空腹血糖：10.93mmol/L，HbAlC：8.8%；餐后2小时血糖：22.91mmol/L，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，易饥多食，双眼有飞蚊症，夜寐安和，二便尚调。无口干多饮，无四肢麻木刺痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前晨起被陪护发现意识不清、嗜睡、右侧肢体无力，至市三院就诊，查头颅CT示：脑梗塞，经治疗现仍有嗜睡、肢体活动无力，今为求进一步治疗入院，病程中患者意识障碍、无肢体抽搐，刻下患者神志嗜睡，精神差，不能自发言语，右侧肢体无力，左侧肢体可刺激下活动，不能配合语言指令，瘫卧在床，低热，喉中痰鸣，饮水呛咳、留置胃管，无烦躁不安，无恶心呕吐，夜寐一般，二便失禁。舌暗淡，苔白稍腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，5/28天，月经量中，夹少许血块，色质尚正常，无痛经，G2P1，LMP：2019-02-07，量色同平素，03-11日患者月经未至，自测尿HCG阳性，至沛县人民医院查血孕酮62.7nmol/L，HCG：1318U/L；患者有保胎要求，门诊予地屈孕酮10mg bid口服保胎治疗，其后定期复查，03-18日患者于当地医院查血孕酮75.23nmol/L，HCG：7910U/L，自诉于当地医院查彩超示宫内妊娠（未见报告）；03-19日于我科住院综合保胎治疗，入院期间监测血HCG上升缓慢，04-02日复查胎心搏动良好，患者要求出院，门诊定期复查。昨日患者无明显诱因下出现下腹疼痛不适伴腰酸，今至我院门诊就诊，予查血孕三项：雌二醇339.28pg/ml，孕酮：28.18pg/ml，HCG：64592.1mIU/ml，血小板聚集功能测定：胶原:48.4%,二磷酸腺苷：43.9%，凝血功能示：1.98g/L，彩超示：宫内见27*14*26mm孕囊，囊内可见卵黄囊、胚芽，大小约5*2mm，原始心管搏动尚好；现患者为求进一步综合保胎治疗，由门诊拟“先兆流产”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛伴腰酸，无阴道异常出血，无寒热往来，纳食欠佳，恶心偶作，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现颈部疼痛活动不利伴左上肢放射性疼痛麻木，休息后无明显缓解,后逐渐加重，颈部后伸及转侧明显受限，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“神经根型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般。无头晕头痛，无行走不稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28天一行，3-4天净，量中等偏少，色红，偶有血块，无经行腹痛。G4P0，2012年生化妊娠一次，2013年孕70余天有胎芽无胎心行药流+清宫术，2014年孕75天孕酮水平偏低，胚胎无胎心胎芽自然流产，2019年孕70余天无胎心胎芽自然流产。2020年07月始至今共行封闭抗体治疗4次。LMP：2020-12-03，量色质如常。1月02日自测尿妊娠试验阳性，01月04日就诊于我院查血HCG：293.9mIU/ml，P：16.34ng/ml，E2：293.72pg/ml，曾于我院住院保胎治疗，住院期间01月11日查彩超：宫内见12*11*5mm孕囊，囊内可见明显卵黄囊，直径约1.8mm，未见胚芽，右侧子宫动脉测量值偏高，经治疗症状好转后出院。2小时前患者出现下腹隐痛伴阴道出血，遂就诊于我院，完善检查排除新冠肺炎后以“先兆流产”收入院。入院时：患者下腹疼痛及腰酸，阴道少量出血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压178/112mmHg，至当地医院住院治疗，诊断为“高血压病”，予对症治疗后好转出院，后规律服用压络活喜，血压控制尚可。3天前患者感头晕明显加重，伴心慌，无胸闷憋喘，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，时有心慌，偶有双眼胀痛，无胸闷憋喘，无胸痛放射痛，无耳鸣耳聋，无晕厥黑矇，无视物旋转，无恶心呕吐，食纳可，二便调，睡眠不安。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺疾病。2天前受凉后，出现咳嗽，咳白痰，尚能咳出，量少，伴有气喘明显，动则喘促，外院查胸片提示炎症，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内之物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现头痛，时有头胀，无恶心欲吐，无言语不清，无肢体活动障碍，1年间患者头痛反复发作，自觉与血压控制欠佳有关，近1周头痛加重，头胀，为求系统治疗收住院。入院时：患者神清，精神可，头痛隐隐，头胀，口腔溃疡，胃脘不适，饭后腹胀，时有隐痛，时有右腹疼痛，言语清楚，无恶心欲吐，无言语不清，肢体活动如常，纳欠佳，小便调，大便频，睡眠欠安。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现发作性头晕、双下肢无力，站立不稳，行走如踏棉絮，症状持续1~2分钟后完全缓解，未予重视。后此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约3~4分钟，为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者精神萎靡，情绪紧张，头昏沉，双眼复视，时有左上肢麻木，体倦乏力，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因出现头晕时作，未予重视，症状持续无缓解，近2天症状加重，伴口角流涎，周身乏力，行走欠稳，今为求进一步中西医结合治疗，遂入我院，入院症状：神志清楚，精神欠佳，头晕时作，伴有行走不稳，时有双手不自主抖动，记忆力减退，时有饮水呛咳，口角流涎，阵发性不自主咬牙，持续数分钟,可自行缓解，周身乏力，食欲尚可，夜寐一般，小便频数，大便干结。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间无明显诱因突发胸闷憋喘不适，至我院急诊查BNP示1987pg/ml，予静推速尿，口服利尿剂（具体不详）后症状稍改善，为进一步中西医结合治疗，急诊予“急性左心衰”收入我科。刻下：患者神清，精神差，时有头晕不适，胸闷痛憋喘时作，右上肢麻木不适，饮食欠佳，小便正常，大便正常，夜寐尚可。舌暗淡，苔白厚腻，脉沉迟。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因开始出现胸闷不适，伴咽喉紧缩感，时有汗出，持续数分钟至数小时不等，活动时及受凉时加重，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。1天前患者无明显诱因出现胸闷加重，稍有胸部隐痛，伴咽喉紧缩感，憋喘心慌，短气，休息后上述症状改善不理想，遂由家人急送至我院门诊就诊，查血常规、胸部CT、新冠肺炎抗体未见明显新型冠状肺炎改变，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，稍有胸部隐痛，心慌，稍有憋喘，伴咽喉紧缩感，活动后明显，喉中有痰，难以咯出，全身乏力，时作时休，气短，动则益甚，声息低微，易汗出，无恶心呕吐，纳食一般，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有罗红霉素、化痔丸对症治疗，症情未缓解，渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年出现四肢鳞屑样红斑，胸腹部、背部、头皮散在，并逐渐出现右髋关节、腰部、背部、颈椎疼痛，于当地医院就诊，诊断为“银屑病”，皮疹反复发作，口服中药、西药治疗，具体不详，1992年于四院骨科诊断为“强直性脊柱炎”，予雷公藤多甙、柳氮磺吡啶，间断服用扶他林、美洛昔康，曾于某私人医院服用中药1年，2003年皮疹及右髋关节、腰部、背部、颈椎疼痛加重，以右髋关节为主，不能翻身及下床活动近1年时间，曾应用杜冷丁镇痛，效果不佳，持续低热半年，后于某私人医院服用中药治疗1年半，后疼痛及皮疹均逐渐好转，但逐渐出现右髋关节、腰部、背部、颈椎强直畸形，关节无疼痛，2012年1月开始多次于我院皮肤住院治疗，出院后间断口服阿维A胶囊、消银汤，外用龙氏膏，配合紫外线照射治疗，皮疹大部分消退，2019.6出现四肢及躯干皮疹加重，颈椎逐渐疼痛加重，予阿维A胶囊、喜炎平针、美能针、阿奇霉素、盐酸左西替利嗪、依托考昔等治疗，皮疹减轻，但颈椎仍疼痛明显，现服用阿维A胶囊1粒bid、依托考昔60mgqd、盐酸左西替利嗪片5mgqd、美能片75mgbid治疗，今为进一步诊疗收入院。现患者四肢及躯干弥漫性鳞屑样红斑，以四肢为主，颈椎疼痛明显，颈椎胸椎腰椎活动均受限，胸椎后凸畸形，右髋关节已融合，不能弯曲，饮食正常，二便调，无口干眼干，无牙齿片状脱落，进干食无需水送，无发热，无频发口腔溃疡，无雷诺现象，无咳嗽咳痰、尿频尿急尿痛、慢性腹泻等。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现上腹胀满，恶心，反酸，纳差，遂至徐州医科大学附属医院查电子胃镜：胃潴留（报告未见），间断于我院门诊口服中药及西药治疗，疗效欠佳，今患者为求中西医结合治疗，遂至我院门诊求诊，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神欠佳，上腹胀满，反酸，恶心，乏力，大便3-4日一行，最长至9天，色黄，质硬，无粘液脓血，纳谷减少，小便正常，夜寐尚安。近半年体重下降十余斤。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经27-28天一行，5天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，2019年始月经不能规律来潮，1-7个月一行，于我院门诊调理后月经23-28天一行，G0P0，患者未避孕3年未孕，有生育要求，2020年9月14日于我院查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘欠光整，右侧输卵管显影至峡部梗阻不通，左侧显影，走行弯曲，壶腹部粗细不均，远端集聚，伞端可见少量造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔少量碘水弥散不均匀，提示：1.左侧输卵管通而不畅，输卵管炎，远端粘连，右侧梗阻不通2.盆腔炎？建议下次月经干净后住院手术治疗，LMP：2020-10-30，月经干净第2天，患者为行进一步手术治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“输卵管梗阻”收入院，入院时：患者神清，精神可，无异常阴道分泌物，偶有下腹疼痛，无腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-6出现上腹部不适，饱胀感，进食后症状加重。当地医院行胃镜示食管炎，多次行病理：高级别上皮内瘤变。2013-6-15四院查PET-CT：食管中下段、左侧锁骨区、气管食管沟、气管旁、主动脉窗、隆突下、双侧胸膜、网膜、系膜、腹主动脉周围及部分肠管考虑多发恶性病变（食管或小肠来源可能性大），双侧腹水、胸水；左侧基底节脑梗塞。查腹水脱落细胞：见癌细胞，倾向腺癌细胞。彩超：右侧附件区实质性包块可能，腹盆腔积液，宫腔积液。CA125高达5000U/ml。6-21局麻下行右颈部淋巴结活检，术后送病理，腺癌。2013-6至2015-11间断行紫杉醇/多西他赛+顺铂/奈达铂化疗12次。2014年1月患者出现腹胀，查彩超见大量腹水，住入我科行利尿、腹腔穿刺抽液+腹腔内灌注化疗（顺铂40mg）等治疗，治疗后腹水消失。2015-1、2015-4、2015-7、2015-11、2016-3、2017-3、2018-6、2018-5-7间断行紫杉醇+顺铂维持化疗。2020-02患者病情进展，2020-02-12予白蛋白紫杉醇200mg d1+顺铂30mg d1-3化疗。近1周患者出现纳差、乏力，无腹胀、腹痛，无恶心、呕吐，二便调，夜寐安，消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前，受凉后出现，咳嗽阵作，咳少量黄白粘痰，夜间咳嗽较重，咳嗽剧烈时伴胸部疼痛，伴胸闷气喘，无喉间喘鸣，发热，体温最高达38℃度，于当地医院就诊，查血常规提示NE%：85.21%，CRP：76.6mg/l。予以头孢及莫西沙星等药物静滴，未再发热，仍咳嗽、咳痰。为进一步治疗，来我院门诊就诊，查肺CT提示双下肺感染，门诊以“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。病程中，咳嗽、咳黄痰，间断发热，无恶心呕吐，无咳血，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余天前车祸后右肩关节疼痛，枕部疼痛，伴逆行性遗忘，外院查头颅CT示：颅内未见明确血肿及脑挫裂伤，予消炎药及活血化瘀药物口服。后右肩关节疼痛逐渐加重，伴活动受限，影响日常生活，查MR示：脑干、两侧小脑、额顶叶、侧脑室旁异常信号灶 脱髓鞘病变可能；右侧肱骨头局灶性变性，囊变可能；岗上、肩胛下肌腱、盂肱上韧带、肩锁韧带损伤；前上盂唇损伤；肩关节腔少量积液 肱二头肌肌腱长头周围积液。为进一步诊治，遂来我院就诊，门诊医师予排除新冠肺炎后以“肩袖损伤”收治。病程中，患者偶感头昏，无意识丧失，无发热寒战，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，饮食及睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来感全身乏力不适，伴有心慌胸闷，外院检查曾提示骨质疏松，未正规服药治疗。近3月患者全身乏力明显，心慌胸闷，乏力，遂收入我区进一步治疗。入院时：目前患者无发热，时有头晕，无咳嗽咳痰，无明显恶心呕吐，无出汗，饮食一般，睡眠差，小便尚调，近3月便秘，于本院门诊口服中药治疗，现大便日行2-3次，近期无明显体重下降。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现乏力、伴头晕不适，无一过性黑矇，无视物模糊，纳尚可，量不多，无二便异常，近期无明显消瘦。既往多次入住我科，予抑酸、护胃、止血、输血等治疗，病情好转出院，出院诊断：1、上消化道出血：食管胃底静脉曲张破裂出血？门脉高压性胃病？消化性溃疡？急性糜烂出血性胃炎？消化道肿瘤？2、肝炎后肝硬化失代偿期3、慢性乙型病毒性肝炎4、中度贫血5、低蛋白血症，今为求中西医结合治疗来我院就诊，门诊遂以肝炎后肝硬化失代偿期待查收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力、头晕，无发热，无咳嗽，咳痰，无胸闷、胸痛、咯血，无嗳气、反酸、无腹痛、腹胀，无呕血、便血，饮食、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，并伴有左侧肢体活动无力，行走尚可，未予重视，近2天感症状较前加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，左侧肢体活动无力，行走稍欠稳，记忆力减退，腰部酸痛，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质淡紫，苔微黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎，后在徐医附院行“甲状腺结节”切除术，术后查甲功提示甲状腺功能异常，诊断为“甲状腺功能减退症”，予雷替斯1片 qd补充甲状腺素治疗，半年前，患者复查甲状腺功能提示“甲状腺功能亢进”，遂停用雷替斯改为赛治1/4片 qd口服。1月前，患者自觉心慌明显，现为求中西医结合治疗入我院。现症：心慌时作，无胸闷胸痛，无出汗、手抖，无急躁易怒，无多食易饥，无发热，无咽痛，时有干咳，无恶心呕吐，无厌食油腻，无大便次数增多，无腹痛腹泻，无四肢乏力，无口干多饮，无四肢麻木，无视物模糊，无双下肢浮肿。自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气郁痰阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕不适，无视物旋转，无黑矇晕厥，测血压偏高，血压最高达180/90mmHg，未服降压药物，血压偶有波动。2天前患者头晕加重，伴心慌不适，乏力气短，行走不稳，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头昏，时有心慌，气短乏力，稍腹胀，无视物旋转，无黑矇晕厥，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳欠佳，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则加重，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，查心电图示窦性心律，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年多前发现面部、颈后部出现多个米粒大小不等黑色皮疹，逐渐增大，部分呈结节状突起，伴轻度瘙痒、疼痛不适，不久患者发现双大腿部亦出现两处黄豆大小皮疹，突出皮面，瘙痒不适。近期患者发现左侧面部其中一个皮疹，颜色变黑，痒疼痛明显，为求进一步治疗，患者遂至我科就诊，要求手术切除治疗。入院时患者精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，在外院治疗后（具体不详）效果不佳，症状有所减轻，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年8月因“阴道异常出血”至沛县当地医院就诊，后又至徐州市妇幼保健院就诊检查考虑子宫肌瘤、子宫腺肌症，具体不详。拟行手术治疗，于2019-8-29行腹腔镜手术，术后发现卵巢肿瘤，快速病理示恶性肿瘤（具体不详），行腹腔镜子宫+双附件切除+盆腔淋巴清扫+大网膜切除+阑尾切除+盆腔粘连分离。术后病理回示：（左侧附件、右侧卵巢）：考虑为低分化腺癌，待免疫组化染色进一步诊断，右侧输卵管、大网膜、子宫浆膜面均未见癌累及，（阑尾）符合慢性阑尾炎，粘膜萎缩，阑尾腔纤维性闭塞（左髂总）见癌结节，（左侧盆腔）淋巴结4枚，未见癌转移，（右侧盆腔）淋巴结5枚，未见癌转移，子宫内膜增生紊乱，粘膜慢性炎，子宫肌瘤。免疫组化染色结果提示为高级别浆液性癌。2019-09-02行奈达铂80mg 腹腔灌注治疗，2019-09-17行TP方案化疗（紫杉醇脂质体210mg，奈达铂80mg 腹腔灌注）。2019-10-10行TP方案化疗1周期（紫杉醇脂质体210mg 静滴），2019-11-11行奈达铂130mg+紫杉醇脂质体210mg化疗，化疗毒性可耐受。2019-12-06我院查胸部CT ： 两肺轻度间质性改变。腹部CT ： 1.脂肪肝。2.卵巢Ca术后改变，3.双侧盆壁囊性低密度影。建议 对比以往检查 盆腔MRI。患者间断发热，经对症处理后好转，排除禁忌，2019-12-17行紫杉醇+洛铂方案化疗，具体：紫杉醇210mg ivgtt d1 + 洛铂 50mg ivgtt d1 q21d。今为求进一步诊疗至我院就诊。入院时，患者无明显发热，进食后感左下腹疼痛，可自行缓解，感乏力，偶咳嗽，无胸闷心慌，纳谷一般，偶有恶心，夜寐欠安，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起后出现头晕伴恶心干呕，行走不稳，休息后未见缓解，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“中风”收住入院，现患者神清，精神欠佳，头晕昏沉，行走欠利，词句清晰，无口角流涎，行走拖步，无饮水、饮食呛咳，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无视物重影、黑朦。食纳尚可，夜寐尚可，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因感头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，胸闷、心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无腹胀、腹痛，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，大便干，小便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月余前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，久坐加重，站立减轻，无反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，无发热黄疸，大便1日1-2次，色黄不成形，荤食易泻，无粘液脓血，无呕血黑便，于我院门诊就诊，口服中药后病情减轻，一周来，患者自觉症状再作，为寻求进一步诊治，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者上腹部疼痛不适，久坐加重，站立减轻，无反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，无发热黄疸，大便1日1-2次，色黄不成形，荤食易泻，无粘液脓血，无呕血黑便，小便正常，食纳欠佳，患者平素性情急躁，善太息，夜寐欠安，近期无明显体重变化。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现上腹胀痛，呈持续性隐痛，进食后腹痛加重，怕冷，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便日行1次，成形质软，无粘液脓血，遂至我院住院治疗，经相关对症治疗后症状好转出院（详见病历347692）。三年间患者上腹胀痛症状间断发作，多次于我科住院治疗（详见病历383204、398099、417856、440447）。一月前患者上腹疼痛又作，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：肺部螺旋CT平扫未示明确异常；冠状动脉钙化影。甲状腺右叶下极钙化灶”，遂由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作无恶心呕吐，畏寒，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳一般，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者03.26日骑电动车时，撞到路边围栏，头部受创，意识不清，急送至徐州市第三人民医院就诊，相关影像学检查提示：颅硬膜下血肿、左锁骨骨折、左小指截断，予去骨瓣减压术+血肿清除术、锁骨骨折固定术、左小指接补术等，入住重症监护室、气管切开，经积极营养神经、脱水降颅压、抗感染、化痰等对症治疗后，病情逐渐平稳，现为中西医结合治疗，排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，气切状态，偶有咳嗽，四肢无力，右上肢及左下肢明显，保留鼻饲，气切状态，骶尾部皮肤发红，二便控制欠佳，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，症状发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日出现呕吐暗红色血液两次，呈喷射状吐出，每次量约800-1000ml，大便未解，无明显腹痛腹胀，无心慌胸闷气喘，无发热畏寒寒战，无反酸嗳气、胸骨后烧灼感；无咽痒、咽痛不适，无咳嗽咳痰，无发热畏寒寒战，今日来我院门诊求治，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，无腹痛腹胀，纳谷尚可，夜寐尚可，大便时有稀薄，小便正常。病程中无明显恶心、呕吐，无发热。近期体重无明显下降。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30一行，5-6天净，量中，色红，夹有少许血块，轻度痛经。2年前患者无明显诱因出现下腹隐痛，每于劳累后加重，未予系统治疗，近半年出现月经不规则，月经先后不定期，经期延长，未予特殊治疗，LMP：2019-11-07，月经淋漓不尽10余天，11-20至我院门诊就诊，查妇科彩超：子宫小肌瘤？宫颈囊肿，双卵巢储备卵泡少，查妇科检查：宫颈：肥大，充血，宫颈见中量纳氏囊肿；宫体：后位，常大，质中，活动度尚可，压痛明显；附件：双侧附件区未及异常包块，轻压痛，提示：盆腔炎。患者为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛，伴腰部酸痛，阴道无异常出血，无头晕乏力，无恶心呕吐，无寒热往来，纳寐可，二便调。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前不慎从家中高约4米平房摔下，落地时右臀部及右肩着地，当时即感疼痛难忍，无法活动站立，被急送至当地医院就诊，给予骨盆平片示：右侧耻骨上下肢骨折。给予对症处理，建议转入上级医院进一步治疗。患者家属为求进一步治疗，转入我院急诊科。急诊体格检查后，给予头部CT示：颅内未见明确血肿及脑挫裂伤，建议复查。后顶部头皮软组织肿胀。胸部CT：右肺上叶挫裂伤，建议复查。上腹部CT：未见明显增强损伤。脾增大。腰1椎体压缩性骨折，腰1棘突线样骨折。建议腰椎MRI。骨盆CT：右侧耻骨下支骨折。急诊为进一步治疗，急诊以“骨盆骨折，腰1压缩性骨折待查，多发软组织损伤”收入住院，入院时患者神志清醒，精神尚可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，患处疼痛依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-04-30凌晨1点左右无明显诱因下自觉头晕、恶心呕吐多次，均为胃内容物及黏涎，行走不稳，至当地医院予天麻、泮托拉唑、甘露醇治疗后头晕及恶心呕吐好转，当天上午10点左右患者自觉吞咽不能，伴右侧肢体无力，症状持续不缓解，遂来我院就诊，诊断为脑梗死，予抗聚、稳定斑块、活血化瘀等药物治疗后，现患者仍有吞咽功能困难，右侧肢体感觉障碍，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，吞咽功能障碍，鼻饲管在位通畅，时有吐黏涎，右侧肢体感觉障碍，行走尚可，左上眼睑略下垂，头晕头痛不显，无发热，无恶心呕吐，饮食睡眠一般，小便正常，大便干燥难解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，现来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血,量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现意识障碍，急查CT示脑出血，2018-8-15于市二院行有创腔引流术颅骨钻孔减压术、内镜血肿清除术，术后意识清楚，右侧肢体无力，语言不能，病情稳定后出院，后患者突然出现神志模糊，烦躁不安，予复查头颅CT示：脑内脓肿可能，2018-9-14于市二院全麻下行颅骨钻孔脓肿外引流术，术中送脓液培养示人葡萄球菌，予万古霉素抗感染治疗，复查头颅CT示颅内感染灶好转，目前遗留右侧肢体无力，言语欠清,3天前患者感头昏阵作,头痛偶作，为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食一般,夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部不适，右上腹明显，无明显腹痛，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸、及上腹部烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月间患者上腹不适症状间断发作，期间至我院查上腹CT“肝脏轮廓欠光整，肝脏密度欠均匀，肝尾状叶增大 考虑：肝硬化。建议：上腹部增强CT或上腹部MRI”，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：胸部螺旋CT平扫未示明确异常”，遂由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，右上腹明显，无腹痛，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸、烧心，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者23年前体检发现血糖升高，诊断“2型糖尿病”，多次调整降糖方案，目前降糖方案：“门冬30 早14u 中10u 晚13u 餐前5分钟皮下注射”，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L，餐后2h血糖波动于10-16mmol/L。患者1月前出现四肢麻木不适，口渴多饮，倦怠乏力，头晕，大便难解，6日一行，视物欠清，小便偶有泡沫，时有心慌胸闷，右侧胁下痛，纳食差，为求进一步诊治入住我科。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往无高血压病史，2天前出现头晕不适，如坐舟船，视物旋转，时有耳鸣，无恶心呕吐，自服“盐酸氟桂利嗪胶囊”，症状未见缓解，今晨头晕症状仍未见缓解，多次测血压收缩压波动在170-180mmHg，舒张压>90mmHg，今日遂至我院门诊，测血压180/90mmHg，头晕不解，视物旋转，拟“高血压急症”收住入院，入院时：仍头晕时作，视物旋转，如坐舟船，时有耳鸣，无晕厥黑矇，无乏力恶心，无心慌胸闷，纳可，小便勤，大便干结，夜寐欠安，易醒。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨4时许在家中不慎跌倒，致左髋部疼痛，活动受限，站立行走不能，翻身转侧困难，致附近医院行X线片检查示：左侧股骨颈骨折。未行特殊处理，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊拟以“左侧股骨颈骨折”收入病房。入院时：患者神志清，精神可，纳可，二便调，无头晕头痛，无发热咳嗽，左髋部疼痛活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，3月28日因“周围性面神经麻痹”在我院神经内科住院期间多次测血压升高，最高为220/186mmHg，诊为高血压，行头颅MR提示“部分空泡蝶鞍”，肾上腺CT显示“左肾上腺内支略增粗，增生性改变可能，右肾内见点状高密度影及稍低密度影”，予“硝苯地平控释片、倍他乐克缓释片”治疗，出院后因不明药物过敏自行停药，后改为缬沙坦胶囊40mg 1/日口服。目前血压波动在145-160/89-100mmHg，时有头晕头昏、胀痛不适，心慌胸闷，现为进一步中西医结合诊治，来我科就诊。现症：神清，精神可，头晕头昏，胀痛不适，活动后加重，偶心慌胸闷，无视物模糊，无恶心呕吐，无胸痛，无发热，无双下肢浮肿。自发病以来神清，精神可，胃纳可，夜寐欠安，二便调，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前因口干多饮查血糖12mmol/l，诊断为“2型糖尿病”，始间断口服降糖药物“二甲双胍”治疗多年，血糖控制尚可。2月前患者因血糖控制欠佳开始皮下注射胰岛素治疗。半月前患者于徐州市中心医院查空腹C肽＜0.01ng/ml，2小时C肽＜0.01ng/ml，诊断为1型糖尿病。目前降糖方案为：“吡格列酮二甲双胍片15mg/500mg 1片 bid、门冬胰岛素 早6u午8u晚6u ih 餐前5分钟，来得时14u ih qn”，平素血糖波动大，低血糖频发。近3天患者感口干多饮加重，倦怠乏力，感视物模糊，无泡沫尿，时感头晕，偶有心慌、胸闷、胸痛，双足麻木，无恶心呕吐，纳食可，夜寐欠佳，大便干，3-5日/次，小便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉其23时余发现患者嗜睡、语言不能，伴右侧肢体无力，急打120送至我院急诊，急查头颅CT排除出血，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由急诊收治入院，入院时患者嗜睡，反应迟钝，语言不能，右侧肢体无力，左侧肢体活动欠利，稍有饮水呛咳，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无二便失禁，饮食可，睡眠欠佳，二便畅，舌暗，少苔，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22余年前因口干、多饮至当地医院就诊，查空腹血糖17mmol/L，诊断为“2型糖尿病”。曾就诊于市立医院，予“消渴丸 bid”口服治疗，血糖控制不甚理想，后患者加服“二甲双胍片1片 tid”亦未见明显疗效。后患者至徐州二院就诊，医院建议行胰岛素皮下注射，予“诺和灵30R 早15iu 晚13iu ih”后血糖控制仍不佳。后多次调整降糖方案，目前降糖方案：“诺和锐30R 早26iu 晚18iu ih，二甲双胍片 0.5g 2/日”。近1月患者出现口渴多饮症状加重，双下肢疼痛不适，血糖控制仍较差，于本院住院调整血糖。病程中患者口渴多饮，时双下肢疼痛，大便干，视物稍感模糊，偶有头晕，偶有胸闷，夜尿频，饮食、睡眠一般。舌暗，苔白，脉细涩。近期体重未见明显减轻。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后5年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，一周前患者因受凉后出现咳嗽、咳中等量白粘痰，量多，胸痛，活动后明显，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20年前无明显诱因出现口干多饮多尿，测血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾不规则服用过消渴丸、二甲双胍等多种降糖药物（具体不详），血糖控制欠佳，2016年因血糖控制差开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“万苏林30R早12U晚12U饭前皮下注射，二甲双胍0.5 bid”，血糖控制不稳。病程中，因四肢麻木刺痛，诊断为糖尿病周围神经病变。近1月患者自觉四肢麻木疼痛明显，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，咽痛，偶有咳嗽，偶有视物模糊，右肩关节疼痛，四肢麻木疼痛，行走不利，纳谷可，夜寐安，小便有泡沫，大便正常。无心慌胸闷，双下肢无浮肿。无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月因咳嗽咳痰及胸痛在当地医院查胸部CT示：右上肺占位，后至解放军九七医院行PET-CT查示：肺恶性肿瘤伴骨转移。后至新沂市人民医院行胸腔穿刺引流，病理提示：（胸水）查见癌疑细胞。至我院胸外科行穿刺检查，病理检查示：（右上肺）腺癌。基因检测示：EGFR突变。排除禁忌后于2019-05-16予培美曲塞0.8g+洛铂40mg方案化疗1周期，化疗后出现Ⅱ°骨髓抑制。2019-06-17患者入院复查CT示：1、右肺肿瘤化疗后，右肺上叶前段新生物及右肺结节稍减小。2、右侧第3肋骨及左侧第4肋骨转移瘤伴软组织肿胀，基本同前。3、新增右侧胸腔大量积液。排除禁忌后，于2019-06-18予培美曲塞0.8g+洛铂40mg方案化疗1周期，化疗过程顺利。2019年7月患者出现右侧肢体无力，右下肢疼痛明显，入我科，胸腹部增强CT示：较本院（2019-06-17）胸部平扫：1、右肺肿瘤化疗后，右肺上叶前段新生物较前略增大，右肺多发结节，大致同前。2、右侧胸腔大量积液，较前增多，纵隔多发淋巴结肿大，大致同前。3、右侧第3肋骨及左侧第4肋骨转移瘤伴软组织肿胀，基本同前，胸、腰、骶椎及右侧髂骨、髋臼及耻骨多发转移瘤。4、肝脏多发血管瘤及囊肿。排除禁忌，于2019-07-23予以吉非替尼靶向治疗。于2017-7-26予顺铂60mg胸腔灌注，过程顺利。后好转出院。后复查CT提示病情稳定，末次复查时间为2020-01-15。现为求进一步治疗入住我科。入院时：患者右下肢疼痛，羟考酮40mg q12h控制疼痛，疼痛控制可，无恶寒发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷心慌，无乏力不适，饮食睡眠尚可，小便正常，大便干燥，近3日未解。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现胸闷心慌，憋喘，胸痛偶作，为闷痛，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，多次住院治疗，诊断“冠心病 心房颤动”，予外院行PCI术，予植入支架3枚，术后病人恢复可，予出院，平素予口服药物治疗，症情时有反复，2天前患者情绪激动后感胸闷阵作，心慌偶作，汗出阵作，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，活动后气喘，伴气短，全身乏力，双下肢为著，左足疼痛，红肿，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神欠佳,无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳一般，夜眠差多梦，大便尚调,保留导尿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现右膝关节疼痛伴活动受限，休息后减轻，活动后加重，反复发作，发作程度较重时伴活动受限，未予特殊治疗。近半年来患者右膝关节疼痛再次加重，伴伸曲活动受限，行走后疼痛加重，来我院门诊就诊，门诊拟“右膝关节骨性关节炎”收住我科。刻下患者神清，精神可。右膝部疼痛不适伴行走受限，无四肢疼痛麻木，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行2次，质稀，排出畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下，出现右腕及右手手指麻木、活动不利，经休息后症状未见明显缓解，时轻时重,曾就诊于外院行机电图检查示:右侧正中神经腕部卡压,诊断为腕管综合征。现为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“右腕管综合症”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，左手指夜间疼痛、麻木加重，颈项部偶有疼痛不适，睡眠及食纳欠佳，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前摔伤后伤及左侧髌骨，致左侧髌骨骨折，在徐州医科大学附属医院锁骨骨折切开复位内固定术，手术顺利，术后复查示骨折端愈合良好，现为行内固定物取除，来我院就诊，门诊拟“取出内固定装置（左侧髌骨骨折术后骨愈合）”收住入院。刻下患者神清，精神可。一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-10因咳嗽咳痰气喘于我院就诊，2018-10-10胸部CT示：两肺间质性改变，左肺门团块，两肺散在小斑片状及结节状高密度影。未予特殊治疗，5月来患者咳嗽气喘较前明显，不动亦喘，稍活动则气喘明显，伴有全身疼痛不适，恶心，偶有呕吐，2019-03-11徐州矿物集团总医院PET/CT示：1、左肺门葡萄糖代谢异常增高灶，提示恶性病变可能，2、肝右叶、肠道内葡萄糖代谢异常增高灶，3、左上肺葡萄糖代谢未见增高灶，4、颈部、盆腔等区域葡萄糖代谢未见明显恶性病变征。今至我院进一步治疗，目前患者食纳较差，进食量极少，恶心，偶有呕吐，全身疼痛不适，无腹痛腹胀，大便近5天未解，小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前进食较多较硬食物后出现腹痛，以中上腹为主，呈持续性胀痛，阵发性加重，无放射痛，排气及嗳气后症状减轻，伴有恶心，未呕吐，排气、排便少，乏力，曾于徐州市中心医院就诊，查血常规、心梗三项未见明显异常，腹部彩超：轻度脂肪肝声像；胆囊壁毛糙；胆囊内胆汁淤积可能。给予抑酸、护胃、解痉止痛后症状可稍缓解，仍有胀痛、排便排气少，自觉发热，未测量体温。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊查腹部立位平片：腹部改变考虑肠梗阻可能大。遂拟肠梗阻住入我科。病程中患者中上腹痛、乏力、发热，无呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大便未解，小便正常。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因天前患者无明显诱因出双手手指掌侧麻木，未予重视，未行特殊治疗，休息后症状未见缓解，并逐渐加重。影响日常生活。今日为求治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊为求进一步治疗，门诊拟“双侧腕管综合征”收入住院，刻下患者一般情况尚可，神清，精神尚可，无发热胸闷，无意识障碍，双手疼痛麻木依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现肢体乏力，头痛，右侧为著，未予重视，今晨患者诉头痛频作，肢体乏力较前加重，言语错乱，小便失禁，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,病程中患者胸闷，右侧肢体不自主抽搐，无恶寒发热，无咳嗽咳痰,无晕厥黑朦,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，小便失禁。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现厌食，不欲进食，无腹痛，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于二院，查血常规、肝肾功能未见明显异常，胸部X片：双肺纹理增多，头颅MR示多发腔隙性缺血灶、提示小脑及脑干萎缩甲状腺彩超示甲状腺多发无回声，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2006年无明显诱因出现口渴多饮及消瘦，未予重视，同年因痔疮手术住院期间发现空腹血糖16mmol/L，诊为2型糖尿病，曾口服二甲双胍、万苏平、拜唐苹等，但饮食未加控制，血糖控制不理想。1月前无明显诱因出现头晕乏力，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干，无明显多饮、多食及多尿，头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，视物欠清，乏力，腰部酸痛，双膝关节疼痛，双足麻木。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有行走欠稳，视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有行走欠稳，言语清，胸闷间作，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前开始反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿，夜寐差，间断服用药物（具体不详）治疗，症状时有反复。1周前患者无明显诱因出现胸闷憋喘较前加重，夜间不可平卧，眼睑浮肿，双下肢微有水肿，服用上述药物症状缓解不理想，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，全身乏力，眼睑浮肿，双下肢有水肿，端坐呼吸，面色晦暗，纳差，小便量少，大便秘结，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，伴便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现言语欠清伴右侧肢体无力，于外院诊断为“脑梗塞”经治好转后遗留言语欠清，右侧肢体无力，近1月自觉症状加重，伴口角抽搐，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，言语欠清，右侧肢体无力，行走拖沓，胸前区发紧，怕冷，汗出，无头晕、头痛，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院2年前余劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因出现剑突下隐痛，无恶心呕吐，予当地医院就诊，查心电图：窦性心动过缓，未予重视，症状反复发作，7天前患者感剑突下疼痛较前加重，食后稍减轻，无恶心呕吐，伴胸闷，为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊求诊，为求综合治疗，收入我区。病程中患者无头晕头痛，全身偶感乏力，无恶寒发热、无黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，纳寐一般，二便尚调，舌质红，苔薄，脉弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于前无明显诱因出现右上肢无力麻木，右手抓握无力，颈肩背部酸痛不适，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，右上肢无力麻木，右手抓握无力，颈肩背部酸痛不适，偶有胸闷不适，胃部隐痛，时有反酸，饮食尚可，嗜好辛辣食物，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前自觉口干多饮，始未予重视，患者始未予重视，期间反复住院治疗，予“门冬胰岛素6u ih 餐前5分钟，来得时21u ih qn”，反复出院后自停药，未监测血糖，1月前血糖再次升高，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者间作口干多饮，双眼视物模糊，时有咳嗽咳痰，痰白量少，未感四肢麻木感，纳食可，夜寐安，二便如常。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：一周前感冒，今日16时许家属发现患者左侧口眼歪斜，饮水漏水，遂来我院就诊，查头颅CT提示腔隙性脑梗塞，诊断考虑面瘫，由急诊收住入院，入院时患者神志清，精神尚可，言语利，左侧闭合不佳，口角右歪，饮水漏水，四肢活动可，饮食可，晨起烧心，夜寐尚可，二便调。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因气温变化后出现头晕头痛，未予重视，未予特殊处理。1天前患者自觉头晕头痛加重，伴行走不稳，行走时向左偏斜，无口眼歪斜及饮水呛咳，测血压170/90mmHg，自服降压药后症状未明显缓解，今日患者恶心呕吐，呕吐有喷射感，现为求进一步中西医结合治疗至我院急诊就诊，急诊以“脑梗塞”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语流利，行走不稳，伴头晕头痛，以胀痛为主，胸闷心慌，恶心呕吐，咳嗽咳痰偶作，牙痛,无口眼歪斜、饮水呛咳、无肢体抽搐，纳差可，夜寐欠安，小便尚调，大便难解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半个月前无明显诱因肛周部出现一米粒大小赘生物，数目逐渐增多，皮损增大，无痒痛等不适，患者自行外用红霉素软膏，效果欠佳，仍不断增多增大，今为求进一步治疗，遂来我科住院要求手术治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10天前无明显诱因下出现腰骶部疼痛伴右下肢放射痛病史，症情时轻时重，开始时症状不甚明显,后症状逐渐加重,行走不利，影响日常生活及休息,曾行腰部CT检查示：腰椎管狭窄、腰椎滑脱症。现患者为求进一步诊治遂来我院门诊求治，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰部疼痛伴右下肢放射痛不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现左侧肢体无力，站立及行走困难，需人搀扶，持续不能缓解，未予特殊重视。昨日患者诉左侧肢体活动不利较前加重，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清，精神一般，左侧肢体无力，行走不能，胸闷心慌间作，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，纳寐尚可，二便控制欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年5月查腹部CT发现左肾肿物，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿，无腹痛、腹胀，于2018-05-23在徐州市中心医院行全麻下“腹腔镜肾部分切除术”，术后病理示：“左肾”透明细胞癌G1，术后恢复可，术后未行化疗及靶向治疗。术后定期复查，2018年11月复查胸腹部CT示：两肺及纵膈未见明确灶性病变，左肾术后改变，术区低密度，建议随诊；肝右后叶稍低密度结节，较前新发，转移瘤可能，右肾小囊肿。同时查AFP-N88.21ng/ml，建议手术治疗患者拒绝；2019年3月复查腹部CT提示肝脏结节较前稍增大，遂于2019-03-19在徐州市中心医院行“腹腔镜下肝癌根治术”，术后病理示：“肝”肝细胞性肝癌，中-低分化，肝切缘净，胆囊慢性炎伴胆囊壁淤血及结石。术后予以胸腺法新皮下注射，每周2次。患者定期复查，病情稳定。末次复查时间为2019-11。现患者为求进一步中医中药治疗入我院。入院时：患者无特殊不适，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，食纳可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前在工地上因不慎从高处摔落致腰背部疼痛伴活动严重受限,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，遂送当医院行X线及CT检查示：腰1椎体爆裂性骨折。在当地医院对症治疗。今为进一步手术治疗转诊我院，急诊以“腰1椎体爆裂性骨折”收入住院，入院时患者腰背部疼痛活动受限依然,双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶便血，鲜血,量少.无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉30多年前右面颊部出现一个米粒大小暗褐色皮疹，未予治疗，随后几十年来患者发现面颊皮疹逐渐增大至绿豆粒大小，高出皮面，表面粗糙，其上有一根毛发长出，患者一直未予重视。近期患者发现皮疹轻度瘙痒，周边红晕，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。门诊查血常规,肺部CT无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院手术治疗，入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现左侧肢体麻木，乏力，左上肢为著，行走尚平稳，头昏频作,头晕时作,头重如裹，予口服药物治疗，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，左侧肢体麻木，乏力，左上肢为著，行走尚平稳，头昏频作,头晕时作,头重如裹，胸闷心慌偶作,腰膝酸软,无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前反复于活动时出现胸闷憋喘,无胸痛放射痛，休息后可缓解,至我院就诊，诊断为冠心病 慢性心力衰竭 II度II型伴III度房室传导阻滞，2013.12植入Boston EntranceSSI起搏器及调整药物治疗后，病情较前缓解。患者服不规则，7年来患者胸闷憋喘反复发作。1天前患者不慎受寒后再次出现活动时胸闷憋喘，双下肢水肿，不能活动，不欲饮食，夜间不能入睡，多次端坐位呼吸，口服氨茶碱症状缓解不显。今日患者至我院门诊就诊,为进一步诊治,遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，活动后加重，夜间不能平卧，无心慌汗出，恶心欲吐，咳嗽咳泡沫痰，气短乏力，无发热，时有胃痛腹胀，不欲饮食，小便少，大便干结，夜寐欠安。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前不慎跌倒致左髋部疼痛，程度较剧，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，急诊至外院行影像学检查示：左股骨粗隆间骨折，患者为求行手术治疗，转至本院就诊，拟以“左股骨粗隆间骨折”收入病房。刻下患者左髋部肿胀，疼痛，活动受限，左下肢短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，食纳佳，二便可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，质软，排出不畅，伴便血，量中,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前12年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年09月05日在我院全麻下行食管下段癌根治术，术后予输液护胃营养支持、抗感染、扶正抗癌等药物治疗，经治病情好转，予以出院。术后病理示：食管下段腺癌，中-低分化，侵及深肌层，局部近浆膜层，上下切缘未见癌累及，淋巴结（1/15）癌转移。免疫组化：符合腺癌伴神经内分泌化。近2天来自觉上腹部胀痛，遂来我院求治，入住我科。入院症见：患者上腹部胀痛不适，无胸闷胸痛，无发热，纳少，小便畅，大便干，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显原因出现左膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现左膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者左膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至我院就诊，诊断为左膝骨关节炎，在我院行保守治疗未见症状明显好转。近一月来患者左膝关节疼痛明显加重，伴左膝活动受限。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前常于活动时出现胸闷隐痛，位于心前区，呈钝痛，持续数分钟，休息后可缓解，至我院就诊行冠脉支架术，予LAD病变处植入一枚支架。术后患者规律服药。1年前，患者自觉胸闷痛症状加重，再次就诊于我院，查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段支架内无明显狭窄。LCX中段99%狭窄,近段和远段未见明显狭窄。RCA中段不规则,未见狭窄。于LCX植入1支架。长期服用波立维、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。2天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七天前无明显诱因出现上腹疼痛，伴烧心，无反酸、嗳气，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。七天间患者上腹疼痛症状间断发作，曾于我院门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：左肺下叶小结节。建议：复查”，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹疼痛，伴烧心，无反酸、嗳气，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前开始，出现头晕、流涎，下肢无力伴行走欠稳，于外院查头颅CT示急性脑梗死，予对症治疗后症状好转，现仍遗留有下肢无力，头晕，今为求中西医治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，右下肢无力，行走欠稳，食纳差，夜寐安，二便正常。舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因反复出现胸闷心悸，偶有胸痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，未到医院就诊。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷心悸较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸心悸，时作时休，偶有胸痛，甚则心痛彻背，背痛彻心。动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证