Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛加重，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现胸闷喘憋气促，不能平卧，心慌大汗，无明显胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者急至徐州医科大学附属医院急诊就诊，查心脏彩超：。余对症治疗后患者症状稍缓解。6小时前患者胸闷喘憋气促症状又作，性质程度较前明显加重，伴心慌大汗，患者要求转院至我院治疗，故转至我院急诊，为求系统诊治，由急诊收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，心慌大汗，不能平卧，无明显胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食欠佳，夜寐欠安，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前突发头晕，与体位无明显关系，发作6-7次，每次持续数分钟后缓解，于社区医院就诊，诊断为“胆囊炎、胆囊结石”，予左氧氟沙星抗感染，患者仍觉腹痛、头晕，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，时有头晕，无视物旋转，行走尚可，右上腹轻微疼痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，饮食一般，食欲较前减退，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，28-30天一行，3-4天净，色暗红，经量中，夹少许小血块，否认痛经，G5P3。患者有正常性生活1年，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2018-04-09至我院门诊就诊查子宫输卵管造影：1.双侧输卵管通，输卵管炎；2.盆腔炎？患者LMP：2018-12-28，量色质如常，行经4天，现经净第2天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌暗红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，无视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，颈部酸痛不适，时有两侧头部疼痛，近期记忆力下降，纳食一般，夜寐欠佳，大便偏黏，小便如常，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，未予治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前由不明原因突发全身抖动（持续5分钟后自行缓解）后出现全身无力，走路不稳，右半身明显，伴有口唇麻木、流涎，腰腿酸痛不适；不慎跌倒2次后，上述症状加重，偶有心慌，来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院时：神清，精神差，全身无力，走路不稳，右侧明显，腰痛酸痛不适，偶有心慌，无咳嗽咳痰，无发热，纳差，夜寐一般，小便正常，大便3-4天/次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前出现腰痛不适症状，劳累后加重，休息后缓解，未予重视，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰痛待查”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛不适，颈项部酸痛不适，病程中无发热、饮食及二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12因“尿黄、全身皮肤黄疸”于当地医院查彩超示：1、梗阻性黄疸，肝内胆管扩张；2、胆总管扩张，胰头占位；3、胆囊积液，胆囊内沉积物；4、腹腔肿大淋巴结。2018-12-12至徐州医科大学就诊，2018-12-14腹部MRI示：胰头、胰尾占位（肿瘤并其上游胰胆管扩张可能大），伴周围稍大淋巴结，胆总管下段管壁增厚并轻度强化，慢性胆囊炎。诊断为胰腺癌，2018-12-1行剖腹探查+胆囊切除+胆肠内引流术，术后黄疸消退，2月来患者反复出现腹部隐痛，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，为进一步中西医治疗来诊我院，目前患者无发热，无咳嗽、咳痰、气喘，无胸闷胸痛，食纳、进食可，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前大量饮酒后出现干呕,无恶心感,无呕吐物,无胃痛胃胀,无头痛发热,无腹痛、黄疸,无后背放射痛，未予治疗,今为求进一步系统诊治入住我科，刻下：偶有干呕，无恶心，无呕吐物，反酸嗳气间作，无上腹胀痛，无吞咽困难，无发热腹痛，无头痛头晕，纳眠可，小便调，大便日行1~2次,不成形，无稀水便，无粘液脓血，无里急后重。近期体重无变化。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉平素有头晕病史，近半月来排除黑便，昨晚无明显诱因下忽然晕厥，伴有大便失禁，大便呈暗红色，呕吐一次，为暗红色物质，头晕持续不缓解，伴有头沉，间断排暗红色黑便，无再次呕吐，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神欠振，面色苍白，头晕，头沉，扶入病房，肢体乏力，无发热，无咳嗽，无胃痛，无言语不利，无肢体活动不遂，平素饮食不规律，劳累，时有腰痛，睡眠尚可。黑便量一次约50-100ml。近期无明显消瘦。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现胸闷憋喘,持续数分钟,休息及口服硝酸甘油可缓解,未予重视。3年前患者出现胸闷憋喘加重，至徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA示：左前降支狭窄约85%，未植入支架，2年前因胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，再次至徐州市中心医院就诊，查冠脉造影示冠脉狭窄（具体不详），术中予置入支架2枚，术后规律服用拜阿司匹林、波立维、立普妥、缬沙坦等药物治疗，病情尚平稳。4小时前患者感胸闷憋喘不适再发，活动后明显，休息后可缓解，无明显胸痛，遂前来我科就诊，门诊拟“冠心病”收住入院。入院时：患者仍时有胸闷不适，偶有憋喘，感头晕头昏及乏力气短，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨天出现头痛，无恶心、呕吐，未予重视，今感症状较前加重，至徐州市四院予头颅CT提示左侧基底节区稍高密度影，为求进一步诊治，至我院，门诊以“脑出血待查”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头痛，头昏沉，无恶心、呕吐，无肢体活动障碍，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 痰浊上蒙证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前每于活动后出现心慌胸闷，时有胸部隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，曾于外院查冠脉CTA示：提示血管50%狭窄（具体不详），未予治疗。半月前患者无明显诱因自觉心慌胸闷较前加重，倦怠乏力，活动后时有憋喘，头晕间作，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心慌胸闷间作，活动后憋喘，乏力，头晕时作，无发热恶寒，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4-5/28天，量中等，色鲜红，夹血块，无痛经。G0P0，有生育要求。末次月经：2019-05-27，量色质正常，无明显不适，现月经干净第二天。患者有生育要求，未避孕1年未孕，于02-19就诊于市妇幼保健院，查彩超子宫5.9*4.1*5.2cm，回声欠均匀，内膜1.3cm，回声欠均匀，左侧卵巢大小2.8*1.6cmm，优势卵泡大小1.2*1.2cm。右侧卵巢大小2.7*1.5cmm，优势卵泡大小0.5*0.5cm。子宫后方见液性暗区，深约1.4cm。提示：内膜厚，回声欠均匀；子宫正常大小；请结合临床，随访，04-11进一步行子宫输卵管造影：1.子宫腔稍大，边缘欠光整；2.双输卵管通而欠畅，建议结合临床，根据检查结果，妇幼保健院门诊医师建议行建议行宫腹腔镜联合手术，患者拒绝手术，05-16进一步就诊我院，行宫腔镜检查：宫腔形态欠规则，上壁见数枚息肉样突起，宫腔内膜高低不平，双侧输卵管开口清晰。根据患者检查，建议患者行宫腔镜手术治疗，为求进一步综合治疗，拟以宫腔占位收入院。刻下：患者一般情况可，无阴道流血，无腰酸小腹隐痛不适，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前因乏力、口渴多饮、视物模糊，体重下降查血糖升高明显（随机血糖15mmol/L），诊断为糖尿病，自行服用“格华止”治疗，饮食运动未调整，未定期监测血糖，血糖控制情况不详，1周前患者感乏力，口渴，多饮，测空腹指血糖13mmol/L，今来我院门诊，为控制血糖及进一步诊治，入住我区。现症：乏力，口渴，无多食易饥，无胸闷痛，无头晕头痛，无一过性黑朦，纳可，二便调，夜寐安。近期无体重变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴大便排出不畅，艰涩难解，排气正常，无明显腹胀，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒，无腹痛，排气正常，纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。2014年至徐州市中心医院行PCI术：LM未见明显狭窄，LAD中段D1开口后80%狭窄，D1开口50%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄。对LAD病变处行支架术。2020-1-2行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD支架内无狭窄，D1开口90%狭窄；F EBU 3.5GC至左冠开口，送入sion导丝至LAD远段，送入2.0*15mmMaverick、2.5*8mmQuantumMaverick球囊，10atm*8s扩张，送入2.0*20mmSeQuent药物球囊至D1开口。术后患者规范服用波立维、阿司匹林等药物。胸闷心慌症状时有反复，多次住院治疗。今日劳累后出现胸闷伴憋喘，双下肢轻度水肿，口唇麻木，前额部头痛，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘已缓解，口唇麻木，前额部疼痛，双下肢轻度水肿，易汗出，纳一般，小便次频，大便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现胸闷心慌，憋喘，胸痛偶作，为闷痛，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，多次住院治疗，诊断“冠心病 心房颤动”，予外院行PCI术，予植入支架3枚，具体不详，平素予口服药物治疗，症情时有反复，5天前患者感胸闷时作，心慌阵作，汗出阵作，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，活动后气喘，伴气短，全身乏力，双下肢为著，左足疼痛，红肿，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神差,无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳一般，夜眠差多梦，大便尚调,保留导尿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前看电视时揉按左肩后出现左肩关节疼痛,开始时疼痛不甚明显,后逐渐加重,伴左肩关节活动受限,行局部针灸治疗后症状不见缓解,后持续加重。患者曾至我院急诊就诊，予甘露醇及红花黄色素治疗后症状不见好转。门诊行左肩关节MRI检查示：左侧肩关节退行性变，左喙突下滑囊炎，左肩关节少量积液。（2019-4-30）。现患者左肩关节疼痛依旧、活动明显受限，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“左侧肩袖损伤”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，左肩部疼痛依然，无心慌胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，小腿外侧，直至足底，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，休息及到本院对症治疗后症状稍缓解。近半月来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢放射性疼痛，伴行走不利，左下肢无稍麻木不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年起无明显诱因出现体重进行性增加，每年体重上升约10kg，曾进行饮食、运动治疗，减重效果不明显，体重一直维持在80-90kg之间。今为求进一步系统治疗，由门诊收入我区，刻下：患者神清，精神可，体型呈均匀性肥胖，无多血质面容，后颈部皮肤可见黑天鹅绒样改变，皮肤无紫纹，喜食零食，体倦乏力，双下肢酸软，思睡，纳食可，夜寐差，入睡困难，二便正常。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前受凉后出现咳嗽、咳痰，为黄白色粘痰，不易咳出，伴有咽部干痒不适，无明显胸闷憋喘，无恶心呕吐，无头晕头痛，无发热恶寒。当地医院胸部CT示：右肺上叶结节，慢性炎症。服用“头孢克肟”、“肺炎合剂”、“桉柠蒎软胶囊”后，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1月来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，肛周瘙痒，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.11出现左膝关节及右肩关节酸痛，左膝关节渐肿胀，局部皮温高，皮肤不红，渐累及左足MTPJ2及左足第2趾肿痛，11月下旬至徐州市中心医院骨科住院治疗，检查示血沉升高，磁共振示“半月板损伤”，其他不详，均未见报告，建议手术治疗，手术当日出现发热，遂停手术，最高38.5°，畏寒，无寒战，无其他特殊表现，输液“左氧氟沙星”等10天，具体药物不详，仍每天发热，每天15:00至次日03:00左右发热，最高38.9°，需口服退热药，不能自行退热，病情无好转，后出院至当地郭集医院住院治疗，具体药物不详，仍发热无缓解，最高39.3°，畏寒，无寒战，2020.1.14至上海第六人民医院骨科住院治疗，行胸部CT、下肢X线、左膝关节MRI及增强MRI等检查，均无法提供报告，意见为“滑膜炎”，曾输液治疗，具体不详，住院期间退热，出院后口服依托考昔60mgqd、盐酸左氧氟沙星0.5qd、七叶皂苷钠片60mgbid至今，后逐渐出现左肘关节疼痛，不能伸直，无肿胀，2020.1.24出现右膝关节肿痛，局部皮温高，皮肤不红，至当地郭集医院中医科口服中药治疗，逐渐出现双踝关节、双足MTPJ1-5、右手PIPJ2肿痛，病情渐加重，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院，现患者双膝关节、双踝关节、双足MTPJ1-5、右手PIPJ2肿痛，右肩关节及左肘关节疼痛，右肩关节上举受限，左肘关节不能伸直，屈曲45°，饮食及二便正常，睡眠一般，无发热，无皮疹，无频发口腔溃疡，无脱发及雷诺现象，无口干眼干，无牙齿片状脱落。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，右上肢抬举不能，行走不能，无视物旋转，无恶心呕吐，于外院就诊，查颅脑MR：左侧基底节区大面积急性脑梗塞。考虑“急性脑梗死”，予行静脉溶栓治疗，症状改善，仍遗留右侧肢体活动不利。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体活动不利，右上肢抬举不能，行走不能，言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者形体肥胖10余年，平素喜饮可乐等碳酸饮料，曾进行饮食、运动治疗，减重效果不明显，体重一直维持在95-105kg之间。目前症状：体型呈均匀型肥胖，腹部大腿脂肪堆积明显，皮肤白皙，面部无痤疮样改变，颈部、腋窝、腹股沟皮肤未见黑天鹅绒样改变，近20天来口干多饮明显，体倦乏力，体重较前下降约5kg，遂至我院门诊就诊，查空腹血糖：14mmol/L，TC:7mmol/L，为求中西医结合治疗收入我科，病程中患者无发热咳嗽，无畏寒肢冷，口干多饮，体倦乏力，体重较前下降约5kg，双下肢酸软，思睡，夜寐差，入睡困难，平时怕冷，大便偏溏。舌淡红，苔白腻，脉细。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日发下口角向左侧歪斜，伴有流涎，左侧面部麻木，持续不能缓解，今日自觉左侧面部麻木加重，至我院就诊，拟脑梗死收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，口角向左侧歪斜，右侧口角下垂，左侧流涎，左侧面麻，食纳尚可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前无明显诱因突发言语不清，口角流涎，持续不缓解，遂来就诊，门诊为进一步诊治予收入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，无发热。刻下患者神清，精神差，言语不清，不能独立行走，食纳一般，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷憋喘，心慌乏力，多次于外院就诊诊断为“冠心病、心衰、房颤”。3天前患者不慎感寒，胸闷，腹泻，至当地医院予输液治疗，疗效欠佳（具体不详）。今日患者出现胸闷憋喘加重，行走时憋喘明显，咳嗽，双下肢水肿明显，遂今至我院门诊，为进一步治疗，收入我科。入院时：患者胸闷憋喘明显，时有心慌，腹胀不适，气短，动则益甚，倦怠乏力，双下肢水肿，声息低微，面色晄白，易汗出，纳差，大便稀，小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1前不慎跌倒后出现腰部疼痛持续发作、不缓解，时有左侧臀部及左下肢疼痛，疼痛呈放射性，负重、行走后、姿势转换时疼痛加重，至徐州四院门诊查X线示：“1.右侧髂骨局部骨小梁紊乱；腰椎未见明显骨折征象”。无晨僵，无感染病史。今为进一步治疗由门诊收入住院。入院时患者神志清，精神尚可，头昏沉，颈部僵硬不适，左侧下肢及腰部疼痛，进食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1年来，头晕乏力伴下肢走路不稳间作，既往30余年“2型糖尿病”史，反复住院，病情控制尚可。3天前患者起床后头晕乏力、下肢无力，走路不稳加重，视物模糊，为进一步系统治疗收入我科。病程中患者头晕乏力，气短， 走路不稳，流涎，下肢麻木无力，视物模糊，二便调，夜寐欠安，舌质淡紫，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现头晕，颈项部不适，伴有恶心呕吐，休息后可缓解，未予重视，症状持续，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕耳鸣，颈项部酸痛，肢体活动可，时有恶心，双眼干涩，腹部疼痛，腰膝酸软，无视物旋转，无耳聋，无胸痛，无腹泻，纳尚可，夜寐欠安，大小便尚调。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前开始出现劳力后胸闷，位于胸骨后，持续数分钟至数十分钟不等，伴干呕出汗，患者自觉经休息后症状能够好转，当时未予重视，未就医诊治。后患者上述症状仍反复发作，于外院就诊，诊断为“冠心病”，予药物保守治疗后，患者好转出院。2017-01-16年患者因胸闷又作于徐州医科大学附属医院行冠脉造影，术中示：LAD近端30%狭窄，LCX近段40%局限性狭窄，RCA近段斑块狭窄，约50%。予药物保守治疗后症状好转出院。3天前患者夜间休息时胸闷症状又发，性质同前，程度较前加重，患者自觉休息后症状稍缓解，后3天来患者胸闷症状发作频繁，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者仍感胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无腹胀腹泻腹痛，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：15小时前患者劳力及情绪激动后突发胸闷，伴自汗出，稍感心慌，无胸痛放射痛，无喘憋气促，症状持续数十分钟，自诉休息后及口服“速效救心丸”后上述症状稍缓解，患者诉昨日夜间胸闷症状仍反复发作，性质同前，频率明显增加，患者今晨起后仍感胸闷乏力，自汗出，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉仍感胸闷，伴心慌、自汗出，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无恶心反酸，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前因感冒突然自觉右耳后刺痛不适，发现其上出现少数红斑水疱，疼痛逐渐加剧，夜间较重，红斑面积扩大并逐渐扩展至右侧头皮，今至我科门诊就诊，考虑“带状疱疹”，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5天前无明显诱因出现右侧胸胁部疼痛，咳嗽喷嚏时加重，休息后症状无明显缓解，于外院就诊拍片检查提示未见明显结石表现。为进一步诊治，今来我院就诊，门诊医师予排除新冠肺炎后拟“肋骨骨折”收治，刻下患者右侧胸胁部疼痛依然，病程中无发热寒战，无头晕头痛，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，饮食及睡眠可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹痛、腹泻，疼痛以脐周疼痛为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便日4-5次，时有黑便，大便时有质稀，无粘液、脓血便，2017-08-24至2017-09-06查抗核抗体谱阴性，肿瘤指标：CA125 172.50U/ml、NSE 36.05ng/ml，腹部CT示：空、回肠壁弥漫性增厚，肠系膜多发增大淋巴结（炎性改变可能），腹、盆腔积液，膀胱壁增厚；骨穿：嗜酸性粒细胞增多症，确诊为嗜酸性粒细胞胃肠炎，予抑酸护胃、抗感染、激素对症治疗后好转出院，后患者仍间断腹痛腹泻，2018-10-04于我院查肠镜：慢性结肠炎（直肠糜烂），近4天患者腹痛加重，呕吐清水一次，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性胀痛，进食后加重，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。2年来患者上腹部疼痛症状反复发作，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少色鲜红，点滴而出，便后即止，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年余前体检发现血糖升高，查餐后血糖为26mmol/L，诊为“2型糖尿病”，予盐酸二甲双胍口服，自诉血糖控制尚可，但患者未规律服药，8年前查眼底示右眼眼底出血，于徐州市立医院行手术治疗，当时查肾功能正常，尿常规情况不详，后降糖方案调整为门冬胰岛素早中晚各6u，长秀霖6u睡前，目前已停用门冬胰岛素1月；1年余前于徐州六院内分泌科住院，查血肌酐为200umo/L，未予重视；今年3月份患者出现反复胸闷憋喘，活动后加重，休息后可缓解，无明胸痛及放射痛，无心慌汗出，双下肢水肿，遂多次至徐州六院住院治疗，入院后予利尿消肿等治疗后好转出院；今年6月患者因上述症状加重，伴有全身水肿，高血压，血压最高200/110mmHg,就诊予徐州二院，查血肌酐最高为700umol/L左右，合并贫血、酸中毒、电解质紊乱、心衰，建议血液透析治疗，但患者拒绝，遂予利尿、扩冠、降压等治疗，效果差，后患者要求出院；出院后患者仍全身水肿，胸闷憋喘，不能平卧，自服中药治疗仍无好转，建议患者行肾脏替代治疗，患者及家属表示同意，于2020-10-14在我科行腹膜透析置管术，术程、术后冲洗均顺利。患者2天前出现胸闷憋喘，夜间不可平卧，由门诊收入我科现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：胸闷憋喘，夜间不能平卧，无胸痛，干咳，乏力倦怠，双膝以下重度水肿，纳尚可，眠差，大便调，夜尿2-3次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者脑梗塞10余年，2019年7月突然出现右侧肢体无力，在家摔倒，至徐州市中心医院考虑新发脑梗塞，右侧肢体偏瘫，右侧股骨头骨折。查胸部CT提示：左肺上叶团块，考虑新生物可能，建议活检。两肺气肿。患者及家属拒绝穿刺活检，间断口服中药，近7日患者出现肢体水肿，为求中西医结合遂来我院住院治疗。刻下：患者右侧肢体偏瘫，四肢水肿，右上肢较甚，无恶心，无呕吐，乏力明显，食欲一般，进食量可，无发热，时有咳嗽咳痰，痰黏难咳，偶有胸闷憋喘，无腹泻，睡眠差，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者24年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者起初未重视，未用药治疗。6年前因血糖控制欠佳开始口服“二甲双胍”治疗。目前降糖方案为：“二甲双胍 1片 po 早餐前,阿卡波糖 1片 po 午餐前，瑞格列奈 1片 po 晚餐前”,血糖波动于空腹血糖 6mmol/l左右，餐后2小时血糖 8mmol/l左右。近1月前患者感四肢麻木明显，今患者为求进一步明确诊疗，遂诊于我科门诊，查肌电图示异常肌电图，门诊拟“2型糖尿病伴神经并发症”收入住院。病程中患者口干多饮，倦怠乏力，双眼视物模糊，时有头晕，无明显头痛，未诉明显心慌、胸闷、胸痛，四肢麻木，纳食可，夜寐欠安，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不幸摔倒,致腰背部疼痛,活动障碍,翻身起卧困难,卧床及局部贴敷膏药未见明显好转，120送至我院，行X片检查示：腰椎内固定术后，未见明显骨折征象。为进一步诊疗拟诊“腰痛”收入院。刻下患者神志清楚，精神不振，腰背部症状如上所述，双下肢无放射性疼痛麻木，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，大便日行3-4次，色黄质稀，无粘液脓血，腹部隐痛，排便后稍缓解，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月来患者腹泻症状未见明显好转，遂至我院门诊就诊，查电子结肠镜考虑“慢性结肠炎、结肠息肉”，当时未行内镜下特殊治疗。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行2-3次，色黄欠成形，无粘液脓血，腹部隐痛偶作，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，舌淡红苔薄黄，脉弦滑，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前活动后出现胸闷喘憋气促,夜间不能平卧,无胸痛放射痛,无心慌自汗,无咳嗽咯痰,无腹胀腹泻腹痛,患者自行服药治疗(具体不详)后上述症状能好转,未予重视,未系统诊治。入院前半天患者无明显诱因下胸闷喘憋气促症状又作，性质同前，端坐呼吸，伴咳嗽咯痰，患者自觉休息及服药后上述症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，端坐呼吸，咳嗽咯痰阵作，双下肢水肿，无胸痛放射痛,无心慌自汗,无腹胀腹泻腹痛,纳差，夜寐欠佳，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨无明显诱因出现头晕，视物旋转偶作，行走欠平稳，右侧肢体麻木，右上肢为著，头昏时作,头重如裹，予外院就诊，予口服药物治疗，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，头晕频作，右侧肢体麻木，右上肢为著，行走欠平稳，头昏,头重如裹，胸闷心慌偶作,无恶寒发热,无咳嗽咯痰,无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部疼痛间作，伴后背放射痛，伴嗳气间作，排气减少，觉口干口苦，伴恶心欲吐，食欲减退，进食量明显减少，半日前患者病情较前加重，腹痛剧烈，家人遂送至我院急诊，患者为求中西医结合进一步诊治再来我院，遂拟腹痛待查收住入院。病程中患者上腹部疼痛，嗳气间作，伴口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便黄，大便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者25年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前不慎受凉后出现胸闷心慌不适，持续数分钟，休息后可缓解，至当地医院就诊，规律服用心可舒、复方丹参滴丸，胸闷心慌时服用速效救心丸，不适症状仍反复发作，且今晨出现汗出，背部放射痛，服用速效救心丸30分钟左右症状改善，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，稍有憋喘，肩背部放射痛，微微汗出，时作时休，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便减少，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日起无明显诱因出现左侧肢体无力，未予重视，症状持续加重未见明显缓解，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊就诊“中风”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，行走欠稳，头晕昏沉不适，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷心慌偶作，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，饮食尚可，二便正常，夜寐佳。舌暗，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复出现胸闷憋喘不适，多次至我院就诊，2010年因"急性心肌梗死"在于徐州市大黄山医院就诊，（具体诊疗过程不详）,未行PCI术治疗。出院后长期服用拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯等药物治疗，上述症状偶有发作。1天前患者不慎受凉后出现胸闷憋喘加重，心慌乏力，咳嗽咳痰，痰白难咯，服用上述药物症状无明显缓解，伴头晕头昏，夜不能寐，纳差，遂今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：胸闷憋喘不适，稍有胸痛，无放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，头晕头昏，心慌乏力，咳嗽咳痰，痰白难咯，呃逆不断，双下肢轻度浮肿，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳差，小便量少，大便干结难解，夜寐差

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月来因长期饮酒或进食鱼虾等高嘌呤食物后出现双踝关节急性发作性肿痛间作，开始为右足脚面，逐渐发展为左踝关节，每次均为急性发作性红肿热痛，先至骨科就诊，查尿酸638umol/L，予以中药外敷、口服依托考昔治疗，效果不显著，7月20日至我科门诊就诊，予以非布司他、通风宁中药、扶他林外用治疗，病情未缓解。1周前因无明显诱因再次出现左踝内侧关节肿痛急性发作，伴双膝关节活动时摩擦音明显，门诊予得宝松肌注治疗，病情稍缓解，建议口服秋水仙碱治疗，患者拒绝，今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：左踝内侧关节肿痛急性发作，行走不利，双膝关节活动时摩擦音明显，疼痛间作，纳寐差，二便正常。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年4月因“咳嗽、咳痰半年余，加重伴纳差1周”入徐医附院，完善胸部增强CT示左肺下叶肿瘤性病变，肺癌可能大伴纵膈、左肺门多发淋巴结转移、远端阻塞性改变。未穿刺病理检查明确。后患者至东南大学附属中大医院完善纤维支气管镜活检，病理示：肺小细胞肺癌伴坏死，坏死中查见少量真菌菌丝及孢子，形态学符合曲霉菌。免疫组化示：Pan CK（+），TTF（+），CgA（-），CD56（+），Syn（-），IMP-3（+），LCA（-），Ki67（90%）。患者家属拒绝进一步检查及治疗，后至徐州矿物集团总医院，排除禁忌，于2020-05-03、2020-05-26行EP方案化疗（依托泊苷 0.1 d1-14+顺铂 30mg d1-3）。2020-06-17复查头颅MR示左侧额骨异常强化信号，结合病史考虑转移。遂于2020-07行局部头颅及肺部放疗（具体不详）。2020-08-11予以EP方案化疗，具体为依托泊苷 0.1 d1-14+顺铂 30mg d1-3。患者化疗后出现Ⅳ°骨髓抑制，白细胞0.35*10^9/L，血小板 15*10^9/L，血红蛋白 103g/L，予以补充血小板，重组人粒细胞刺激因子升白治疗后白细胞、血小板恢复正常。复查胸部CT提示右侧气胸，予以胸腔闭式引流后症状缓解，2020-09-26复查胸部CT提示气胸较前大部分吸收。后患者症状好转出院，出院后未继续行化疗及复查。2天前患者出现咳嗽、咳痰，自诉痰为黑褐色，量不多，现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者轻微乏力，偶有咳嗽、咳痰，无痰中带血，活动后轻微胸闷、气短，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，大小便正常，近期体重未有明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日2-3行，质软，排出不畅，偶伴便血，量少,色鲜红,偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，患者未予重视，未进行规范化治疗。3天前患者情绪激动后出现头晕头痛明显加重，视物旋转，四肢乏力，测血压180/110mmHg，自行服用“缬沙坦80mg 1粒”，血压控制不理想，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治，拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者头晕头痛，乏力气短，偶有心慌，自觉天旋地转，头重脚轻，行走欠稳，时有胃部嘈杂感，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无晕厥黒朦，无腹痛腹泻，纳尚可，大便干，小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，诊断慢性胃炎伴粘膜隆起（具体不详），口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现行走不稳，向右偏斜，至当地医院予以诊治，考虑脑梗死，予输液（具体用药不详）及口服阿司匹林，未见明显好转，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神尚可，行走不稳，向右偏斜，无头晕，无恶心、呕吐等，饮食欠佳，二便尚可，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，伴有吞咽困难，未予特殊重视，症状持续，今为求进一步中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志尚清，精神一般，意识模糊，吞咽困难，喉中痰鸣，左侧肢体活动不利，右侧肢体不遂，行走欠稳，无发热，无肢体抽搐，纳食可，夜寐差，二便正常。舌暗红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛旁肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛旁肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉4月前无明显诱因出现腰部疼痛，累及右下肢，受寒劳累后加重，无头晕头痛，无恶心欲吐，近2日症状加重，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，腰部及右下肢时作，无头晕头痛,纳可，寐欠安，小便调，大便粘稠。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年前患者无明显诱因下出现胸闷痛，每次5-10分钟症状缓解，无放射痛，无咽喉部紧缩感，无心慌汗出，患者未予重视、未予治疗。2020.03.27患者因胸闷痛，伴汗出，于我院就诊，诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死，于04.02行冠脉造影术，示：LM无明显狭窄；LAD近段钙化伴严重狭窄，狭窄80%，中远段不规则。LCX近段完全闭塞。RCA近段及近中段不规则，20-30%狭窄，中段以远可以血栓影，血流缓慢，TIMI1级。与家人协商后对RCA行冠脉内溶栓及LCX行PCI术。予右冠内推入尿激酶40万单位，复查造影，中段血流较前改善，TIMI2级。于LCX植入2.5*33mmFirebird2支架一枚。术后予抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血、改善心功能等治疗，经治疗后患者病情较前好转出院。1天前患者无明显诱因下出现出现胸闷憋喘，夜间不能平卧，无胸痛放射痛，患者于当地医院就诊，症状未见明显好转，今日患者至我院就诊，为进一步诊断，遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，无胸痛放射痛，无咽喉部紧缩感，夜间不能平卧，无心慌汗出，无头晕头痛，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，纳食一般，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前活动后出现胸闷喘憋气促，端坐呼吸，心慌自汗，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉休息后症状稍好转，当时未予重视，未就医诊治。4天来患者胸闷胸痛症状仍有反复发作。1天前患者自觉活动后胸闷喘憋气促症状又作，心慌甚，伴自汗出，经休息后症状缓解不明显。遂患者今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者仍感胸闷心慌，强迫坐位，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因下出现下腹部隐痛不适，受凉后加重，伴有大便不成形，2-5次/日，无脓血黏液，无食物残渣，无里急后重感，无发热、腹痛、呕吐，曾行电子结肠镜示结肠多发息肉，予内镜下切除对症治疗后病情好转。一年来病情反复，口服肠炎宁、蒙脱石对症治疗，效果尚可，停药后病情反复，无明显好转，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂收入我科。发病来，患者下腹部隐痛，大便不成形，无粘液脓血，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳尚可，睡眠欠佳，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因口渴多饮至徐州第一人民医院内分泌科查空腹血糖12.7mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，初口服消渴丸、达美康等，后停用降糖药物，自购多种降糖中成药，血糖控制差，2009年10月换用诺和锐联合来得时治疗，血糖控制一般。2013年患者出现双下肢水肿间作，检查发现血肌酐升高（Scr81.9umol/L），轻度贫血（Hb107g/L），蛋白尿，无血尿，口服金水宝、黄葵等药物对症治疗。3月前双下肢水肿加重伴乏力，伴活动后胸闷憋喘，夜间不能平卧，2019年4月13日至徐州中心医院肾内科住院治疗，查Scr239.2umol/L，Hb89g/L，尿蛋白2+，予保肾、纠正贫血、利尿消肿等处理患者水肿无明显好转。2019-4-27患者因水肿伴活动后胸闷憋喘至我院住院治疗，予利尿对症处理，配合保肾、控制血压、控制血糖等肾脏一体化治疗好转出院。10天前患者无明显诱因出现腹胀，大便每日1-2次，嗳气，今患者为进一步中西医结合治疗入住我区。现症：眼睑及双下肢轻度水肿，嗳气，失眠，夜尿2-3次，视物模糊，左眼失明，腰痛，双下肢麻木，偶有刺痛。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前出现阵发性胸闷，伴乏力，活动时症状明显，自觉心跳加快，休息或长舒气候后症状改善，3天前患者自觉上述症状频发，上三楼后憋喘明显，今至我院就诊，遂收住入院系统治疗。入院时：精神一般，自觉胸闷气喘，气短乏力，偶有心慌，夜间可平卧，无双下肢水肿，发病以来无发热，无晕厥黑蒙，无视物旋转，无耳鸣，无腹痛腹泻，纳差，小便不适，大便难解，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于9-25因脑出血至外院行去骨瓣减压+清除血肿术，经治疗后病情好转，遗留有左侧肢体活动无力，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑出血”收入我科。入院时症状：神志清，精神一般，左侧肢体活动无力，言语尚可，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因急性脑梗塞于我院就诊，症状改善后出院，未遗留明显后遗症，3天前无明显诱因突发右侧肢体无力，稍有言语不利，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神尚可，右侧肢体无力，言语稍有不利，右上肢及颈部酸麻感，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来，言语欠利明显，伴有口角流涎明显，饮水偶有呛咳，伴有头昏不适，肢体活动尚可，持续不能缓解，既往有脑梗塞病史，遗留言语含糊不清，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠利，口角流涎，饮水偶有呛咳，头昏，肢体活动尚灵活，纳寐尚可，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-02-13因纳差至四院消化科查胸部CT平扫+增强：两肺下叶炎症；右肺上叶小结节；所见右肩胛骨形态欠规整；全腹部CT平扫+增强：胃壁不规则增厚，建议胃镜检查；肝胃间隙多发稍大淋巴结；胆囊多发结石；胆囊炎；右肾散在囊肿；前列腺钙化灶。胃镜：食道：距门齿29-34cm见粘膜粗糙糜烂，NBI呈茶褐色改变，活检质软、易出血，少许渗血，予以生理盐水冲洗后未再渗血。贲门-胃底-胃体-胃角-胃窦：贲门延至胃底、胃体小弯侧、胃角、胃窦见不规则粘膜隆起，表面溃烂，覆污染苔，胃窦前壁另见一溃疡灶，于胃底处活检，质脆、易出血。病理示：食管粘膜慢性炎；胃体、胃窦印戒细胞癌。2019-03-05至09-20口服替吉奥胶囊(40mg bid d1-14 q21w)化疗5周期，未按时复查，第5周期初出现明显纳差、恶心呕吐、咳嗽咳痰，查胸部CT（09-25）：两肺多发小结节，转移瘤可能。两肺散在稍高密度，感染可能。胃贲门Ca，食管明显扩张。腹腔积液。胆囊结石。腹部增强CT（09-27）：胃壁弥漫性增厚，考虑“皮革胃”，周围脂肪间隙模糊伴散在淋巴结影；胆囊内多发结石；双肾多发囊性密度（Bosniak Ⅰ型）；前列腺钙化灶；腹腔内积液；腹主动脉旁淋巴结。病情进展，停服替吉奥，一直行护胃止吐、抗炎、止咳化痰、营养支持等对症治疗，病情好转。夜间患者呕吐加重，进食后即吐，为求进一步治疗急诊入院。入院时患者诉恶心呕吐，乏力，口干，偶咳嗽、咳少量白痰，无发热，无胸闷心慌，无气喘，无呕血、黑便，几乎无进食，二便尚可，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前劳累后出现腰痛伴右下肢麻痛感，因疼痛行走受限。患者曾多次于外院就诊，明确诊断为腰椎间盘突出症，予口服消炎止痛类药物及腰部理疗治疗，症状不见明显好转。现患者为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右下肢麻痛感，腰部酸胀不适，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016-3因脑干出血入院治疗，经治疗后遗留有吞咽困难，左侧肢体活动无力，期间反复肺部感染，行气管切开，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑干出血”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，偶有夜间烦躁，言语不清，吞咽困难，气管切开，咳嗽，咳痰，左侧肢体活动无力、麻木，不能站立，视物模糊，听力下降，留置胃管，鼻饲饮食，小便尚可，大便干，夜寐差。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现左侧肢体乏力、麻木，精神差，部分运动性失语，予外院就诊，查颅脑CT示：右基底节区脑出血，予保守治疗，病情稳定后出院，遗留左侧肢体乏力、麻木,为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者头晕头昏偶作，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食一般,夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下反复出现胸闷痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。2020.06至我院门诊行冠脉CTA示：左侧优势型冠状动脉。左前降支近段混合性斑块，管腔局部狭窄约30%。左旋支近段钙化性斑块，管腔局部狭窄约20%，远段非钙化斑块，管腔中度狭窄。门诊医生建议入院行冠脉造影检查进一步明确病情，患者拒绝，予口服波立维治疗，患者未规律服药。3天前患者晨起胸闷痛症状再次发作，伴汗出，无头晕头痛，无肩背放射痛，持续约10分钟，口服速效救心丸后症状缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有胸前区疼痛，痛有定处，无头晕头痛，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约20年前脑梗塞病史,此后多次脑梗塞，经治遗留言语不清伴吞咽功能障碍，四肢活动尚可，期间药物治疗，病情平稳，近半月来自觉言语欠清伴吞咽功能障碍较前加重，四肢活动较前变化不大，约10天前患者出现一过性黑矇，很快缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，无黑矇，言语含糊，吞咽困难，时有呛咳，流涎，行走缓慢，左膝关节疼痛，双下肢略有水肿，无头晕及头痛，无胸闷胸痛，饮食一般，睡眠安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，25-26天一行，7天净，量中等，轻度痛经，能耐受。G4P1，工具避孕避孕。患者10年前患者无明显诱因出现下腹痛不适，伴腰部酸痛、肛门坠胀感，间断口服抗生素治疗，近期患者有生育要求，2019-12-05至我院门诊就诊，查HSG：1.双侧输卵管通，输卵管炎？；2.盆腔炎？，其后患者下腹疼痛加重，伴肛门坠胀甚，予门诊静滴抗生素治疗缓解症状，现症状稍好转，LMP：2019-11-25，7天净，量色质同前，患者为为行进一步综合治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛，伴腰酸甚、肛门坠胀感，无寒热往来，无头晕头痛，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现腰背部疼痛活动受限，休息后症状无缓解，严重影响正常生活，故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，考虑为脊柱压缩性骨折，故建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“脊柱骨折待查”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，活动受限，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，4天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，痰少色白，伴胸闷、气喘，经口服红霉素等咳嗽略有缓解，近日咳嗽明显，咳嗽，咳白痰，量少，痰尚能咳出，咽干咽痒，胸闷不适，患者遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“慢性咳嗽”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“慢性胃炎、骨髓异常增生综合症”，好转后出院，3天前患者头晕频作，全身乏力，纳差，不欲饮食，脐周隐痛不适，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，黑便，小便正常，体重无明显变化。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现大便溏薄，次数增多，日行10余次，间断治疗，症状时有反复，为求中西医结合治疗后，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，无明显腹痛、腹胀，脘腹畏寒，大便溏薄或水样，日行1-10余次，无明显粘液脓血，小便自调，夜寐尚安。病程中无发热，乏力，无明显恶心、呕吐，无黑便，近半年体重下降15Kg。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月来无明显诱因出现发作性头晕，自觉头部疼痛、自身虚空感，伴全身汗出，约1分钟后完全缓解，一直未予特殊重视。后此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约2分钟，为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者神清，精神一般，头晕头痛，体倦乏力，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，外院就诊，诊为：高血压病，长期服药治疗，症状反复发作，4天前感寒后患者出现头晕加重，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，右侧肢体无力感，右颞叶部疼痛阵作，时有视物模糊，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，左肩胛骨处隐痛，无憋喘，无夜间憋醒，咳嗽咳痰，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，右侧肢体无力感，右颞叶部疼痛阵作，时有视物模糊，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，左肩胛骨处隐痛，无憋喘，无夜间憋醒，咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，无饮水呛咳，纳食可，睡眠欠佳，小便频数，大便干结。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院10年前余劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1年前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便3日1行，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两天前劳累后突发头晕，行走不稳，未予重视，今晨症状加重，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“中风”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，恶心、呕吐偶作，视物旋转，无黑曚，四肢无力，左侧较明显，行走欠稳，言语不清，饮水呛咳，偶见胸闷、心慌，饮食可，小便正常，大便难解，夜寐差。舌红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前发生车祸，伤及面部及右踝关节，当即感患处疼痛，右踝活动受限，急被送至本院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右侧外踝及胫骨后踝骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右侧腓骨骨折累及踝关节”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，刻下患者上述症状依旧。无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，近来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020.03.02 16:00患者活动后出现胸闷痛，憋喘，心慌，无汗出，休息后症状未见明显好转，遂至当地医院就诊，查血常规：白细胞计数10.49*109/L，红细胞 5.87*1012/L,单核细胞绝对值0.88*10/L，嗜中性粒细胞绝对值 6.43*10/L,肌钙蛋白I <0.01 ug/L。心电图提示：窦性心动过速，电轴左偏，心室率111次/分。持续约1小时后症状缓解。03.03患者再次于当地医院就诊，查心电图：窦性心律，电轴左偏，心室率82次/分。心脏超声：左室舒张功能减退，EF 58%。治疗上予抗血小板聚集、调脂稳斑等治疗。半月来患者胸痛不适间断发作，持续时间不能，无明显伴随症状。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸痛间作，无放射痛，无憋喘气促，无心慌汗出，每次持续10秒至1小时不等，头晕间作，无头痛，恶心间作，无呕吐，无视物旋转，无黒朦晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余来反复出现胸闷憋喘，劳累后加重或诱发，多次在我院就诊，诊断为“慢性心力衰竭、慢性缺血性心脏病、心肌桥”，平时口服阿司匹林、倍他乐克、螺内酯、盐酸曲美他嗪、雷贝拉唑等药物治疗，病情相对平稳。近3天患者无明显诱因出现胸闷憋喘加重，活动后明显，四肢乏力，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收住入院。入院时：患者时有胸闷憋喘，四肢乏力，时有咳嗽咳痰，痰白易咯，无胸痛放射痛，无头痛，无明显恶寒发热，双下肢轻度水肿，纳谷一般，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现发热，自服“感冒冲剂”治疗，效不显。今日晨起患者头痛不适，伴呕吐、腹泻，四肢远端麻木不适，于当地门诊输液治疗后，四肢远端麻木加重伴肌力下降，周身汗出，遂至我院急诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者头晕、头痛，恶寒发热，四肢远端肌力下降，右侧尤甚，自觉四肢麻木不适，行走不能，无晕厥黑朦，恶心，未再呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，今日未再进食，夜寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现口角流涎，于外院查头CT提示腔隙性脑梗死，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗死收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，口角流涎，时有头晕昏沉不适，无饮水呛咳、无胸闷心慌，无肢体抽搐及不遂，情绪急躁，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌质紫，有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因突发胸闷痛，至我院就诊，查冠脉CTA示血管狭窄30%(具体报告未见)，予阿司匹林抗血小板聚集、降压等治疗，症状好转，后因胃脘不适，自行停药，胸闷痛症状时有反复，1月前患者胸闷痛症状较前加重，伴头晕头昏，至我院门诊就诊，予药物治疗，症状未见明显缓解，为求进一步治疗，收住入院，入院时：患者胸闷痛阵作，有后背放射痛，疼痛不显，常于夜间发作，诱因不显，坐卧难安，伴头晕头昏，无黑矇晕厥，无视物旋转，胃脘不适，时有嘈杂感，无嗳腐吞酸，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部胀疼不适，以剑下为主，无嗳气反酸，无恶心呕吐，伴排气增多，觉口干口苦，食欲尚可，曾口服马来酸曲美布汀、雷贝拉唑、复方嗜酸乳杆菌对症治疗，效果欠佳，一月来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，至社区医院予以抗感染治疗（具体不详），后症状改善不明显。2天前患者出现痰中带血丝，后入萧县人民医院，查胸部CT提示右肺上叶占位，性质待定，今为求进一步诊治入我院。患者入院时一般情况可，轻微乏力，咳嗽咳痰，痰少，偶有血丝，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热，纳食可，夜寐安，小便正常，大便干。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，有粘液，时有大便带血，受凉后腹痛加重，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，曾至徐州医科大学附属医院住院治疗，行结肠息肉内镜下治疗，后经对症治疗后好转出院。近一月患者腹泻反复发作，痛苦难耐，口服药物均能好转。一月前患者腹泻又作，里急后重，每日解1-2次黄色稀便，有粘液，无脓血，有上腹疼痛，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，活动后加重，休息后稍缓解 ，2017.12至我院就诊行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段95%狭窄；LCX无明显病变，RCA未见明显狭窄。予以LAD病变处植入一枚支架。长期服用拜阿司匹林、硫酸氢氯吡咯雷片、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯胶囊等药物治疗，病情尚平稳。2天前患者睡前无明显诱因自觉胸闷隐痛，每次持续10分钟，可自行缓解，服用上述药物症状无明显改善，反复发作，遂今日至我院就诊，为进一步诊疗收入我科。入院时：患者心胸隐痛，痛有定处，每晚睡前发作，无放射痛，无恶心呕吐，无心悸气短，无憋喘，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现甲状腺结节，大小约3.7*2.4mm，未予重视，未特殊诊治，2019年08月体检复查时发现结节较前增大，大小约7*3mm，近1周患者自觉乏力，颈前区疼痛不适，随至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，咽痛时作，颈前区疼痛不适，时有心慌胸闷，胃脘胀闷，嗳气时作，潮热盗汗，近2周体重减少约2kg，纳食可，夜寐差，易醒，二便尚调。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下开始出现胸闷不适，伴胸痛，性质为酸痛，每次持续时间不等，未予诊治，近3月上述症状明显加重，发作较为频繁，1-2次/天，持续时间不等，无心慌乏力，无头晕头痛，无晕厥，今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“不稳定性心绞痛”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，酸痛为主，胸闷。纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因反复出现胸闷憋喘症状，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，伴有胸痛、肩背放射痛、心悸、心慌恶心及呕吐症状，遂于徐州市铜山中医院就诊，予以诊断“冠心病”（具体诊疗过程不详），患者平素服用“速效救心丸、倍他乐克”，1天来患者觉胸闷憋喘较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，遂今日至我院就诊，为进一步治心悸气短，疗收入我科。入院时：患者心胸憋闷，时作时休。倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因，突然出现右侧肢体无力，至外院诊断为脑梗塞，积极予以抗聚、调脂稳定斑块及康复训练，后肢体功能稍好转，2017年04月再次出现脑梗塞，右侧肢体不遂加重，经治好转。3日前患者诉右侧肢体活动较前加重，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠清，右侧肢体不遂，可在床面平移，可坐立，可自行饮食，无头晕头痛，无胸闷心慌，无腹痛腹泻，二便控制欠佳。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1日前无明显诱因出现言语不利、语义混乱，伴有头晕、时有头痛，情绪急躁，家属未予重视，夜间言语不利、语义混乱、答非所问症状持续，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“中风”收住入院，现患者神清，精神欠佳，情绪急躁，言语不利，词句含糊，语义混乱、答非所问，诉头晕昏沉、头痛时作，前额紧痛，无饮水呛咳，行走无障碍，肢体活动可，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无视物重影、黑朦。食纳尚可，夜寐尚可，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因，突然出现右侧肢体无力，至外院诊断为脑梗塞，积极予以抗聚、调脂稳定斑块及康复训练，后肢体功能稍好转，2017年04月再次出现脑梗塞，右侧肢体不遂加重，经治好转。3日前患者诉右侧肢体活动较前加重，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠清，右侧肢体不遂，可在床面平移，可坐立，可自行饮食，无头晕头痛，无胸闷心慌，无腹痛腹泻，二便控制欠佳。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内刺痛不适，伴肿物外脱，便后回纳，无便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛内肿物外脱，便后回纳，刺痛不适，无便血，无里急后重感，无发热，大便日行1次，小溲畅。舌苔红润，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，昨天症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明确诱因出现肢体无力，意识模糊，言语错乱，即被家人送至我院，行头颅CT示双侧大脑半球多发梗塞，脑萎缩，经过治疗后略有好转，患者仍有褥疮，仍有肢体无力、反应迟钝，来我院，予收入院。刻下：患者反应迟钝，认知障碍，四肢无力，瘫卧于床，消瘦，纳差，保留导尿，大便时有失禁。舌暗，苔白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前夜间写完作业后，突然出现右侧肢体无力，于三院就诊，诊断脑出血，后转入四院，诊断脑出血、脑血管畸形，介入手术治疗，3月前转入矿三院行伽马刀手术治疗，现患者遗留右侧口眼歪斜、右侧肢体无力，为求中西医结合康复治疗至我院就诊， 由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，右侧口眼歪斜，言语尚利，食纳可，夜寐可，二便可。舌红，苔腻，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年2月体检查肺部CT示：右肺占位。在我院住院治疗，予肺穿刺检查，未找到肿瘤细胞，查结核感染T细胞检测，提示阳性，后患者拒绝进一步检查和治疗，自动出院。患者咳嗽、咳痰，痰多，能咳出。2019-9-8患者体检时再次复出胸部CT，提示右侧肺门占位，继发右肺中叶，上叶阻塞性炎症，两肺间质性改变，纵膈淋巴结肿大。于我院行支气管镜检查示：右主支气管开口处可见一新生物，质脆，易出血，管腔完全阻塞。在此处活检，筛片。病理图文分析报告单：（右肺主支气管开口处）粘膜鳞形上皮乳头状瘤样增生伴高级别上皮内瘤变。病理图文分析报告单示：（右肺主支气管开口处）粘膜印片：查到中-重度异型增生细胞。与患者及家属沟通后建议手术治疗，患者及家属考虑后拒绝，要求内科保守治疗。5天前患者出现咳嗽、咳痰，痰少量白痰，伴有胸闷气喘，动则加重，胃脘不适，不思饮食，为求进一步治疗，门诊以“肺占位”收入我科系统治疗。病中患者无发热，无胸痛，睡眠一般，二便尚调。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：8年前患者体检发现血糖升高，后多次复查后诊为“糖尿病”，目前降糖方案为：二甲双胍 0.5 3/日，血糖控制尚可。3周来患者感肢麻不适，头晕，左足明显，为求进一步诊治入住我科。现症：时有双下肢麻木不适，左足明显，头晕，稍感口干口苦，视物欠清，乏力倦怠，胃纳尚可，小便量中，大便可，夜寐欠佳。近期体重无变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2006年6月经剖宫术出生，三胞胎，月龄1月时有双上肢抽动，当时无意识丧失，无口吐白沫，诊断考虑缺钙，经补钙治疗后未再抽动，患者发育较兄弟晚，2岁时始行走，行走不稳，家长发现双膝关节伸直困难，行走时足尖着地，左下肢明显，于外院就诊，考虑脑瘫，未予特殊治疗。现患者双膝关节不能伸直，行走不稳，为求进一步治疗及康复锻炼遂来我院就诊，门诊拟脑瘫收住我科。入院时，患者神清，精神一般，双膝关节不能伸直，足尖着地，左膝关节明显，行走不稳，言语含糊，智力发育正常，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳食尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前因外伤致右侧大腿中段肿痛、畸形、活动受限，受伤时无昏迷，急送到我院，行X线示：右股骨干骨折。骨盆CT示：骨盆构成诸骨未示明确错位性骨折及相邻关节脱位。双侧髋关节退行性变。建议：3周后复查除外隐匿性骨折。右股骨CT示：右侧股骨干骨折。右膝关节退行性变。右膝关节腔少量积液。建议：2-3周后复查除外隐匿性骨折。胸部CT示：两肺间质性改变（轻度）。双肺下叶背侧胸膜下模糊影 考虑（1）挫伤；（2）坠积效应。右侧第3-6、左侧第3-4肋骨骨皮质欠光滑。建议3周后复查除外隐匿性骨折。排除新冠肺炎感染。上腹部CT示：上腹部平扫实质脏器未示明确破裂及挫裂伤。 建议：复查。为进一步治疗，急诊以“右股骨干骨折”收入住院治疗，入院时患者神志清，精神可，患者右大腿部肿痛畸形、活动受限依然，饮食及睡眠欠佳。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“拜糖平 50mg 3/日，格列美脲 2mg 2/日，二甲双胍 0.5 1/日”，平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹11-12mmol/l，餐后2小时17-18mmol/l。近1周来患者口干多饮多尿症状明显，测血糖高达17mmol/l。为进一步治疗，遂收入院。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，口干多饮多尿，四肢麻木，体倦乏力。纳食一般，夜寐尚安，小便有泡沫，大便可。为求进一步诊治入住我科。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-08-27因咳嗽、咳痰于当地人民医院查胸部CT示：右肺占位征象，两肺多发小结节影，转移灶？右肺片状、条形密度增高影，部分实变、萎陷，两肺间质性改变，右侧胸腔积液征象，心包局部积液征象。2018-08-30至我院住院诊治，患者及家属拒行肺穿刺治疗，行胸水脱落细胞学检查，结果回示：查到异形增生细胞。免疫组化：腺癌。头颅CT： 两侧基底节区腔隙性脑梗塞。胸部CT：1.右肺上叶前段占位，考虑新生物并两肺广泛转移，右肺中叶、下叶Ca性淋巴管炎。2.右侧胸腔积液。腹部CT ：1.胆囊炎，胆囊内密度增高，考虑 泥沙样结石。2.右肾窦致密影，考虑 钙化。基因检测提示EGFR(+)，2018-09-10、10-03、10-25起行PC方案化疗3周期，具体：培美曲塞 800mg ivgtt. d1+卡铂 0.5g ivgtt. d1，过程顺利。2018-10-22复查CT提示骨转移，考虑病情进展，与患者家属沟通，患者及家属拒绝继续化疗，2018-11起一直定期行唑来膦酸治疗骨转移。2018-11-14起行吉非替尼靶向治疗，2019-03复查CT提示病情进展，行T790基因检测，2019-04-27开始口服奥西替尼治疗，2019-08-02查胸部CT 提示右肺上叶前段及下叶基底段占位稍增大，病情评价PD，停奥西替尼，改行口服安罗替尼，因不能耐受不良反应7天后停止，复行奥希替尼治疗，为行进一步检查治疗收住我科。入院时，患者稍乏力，无明显咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无头晕头痛，无恶心呕吐，胃纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，28-30天一行，4-5天净，经量中，色暗红，偶有血块，无痛经，G2P1，LMP：2020-08-12，5天净，量色质如常。患者1周前无明显诱因下出现小腹疼痛不适伴腰酸，带下量多，色黄稠，无异味，今日至我院门诊就诊，查妇科检查：外阴：已婚式；阴道：畅；宫颈：光滑，肥大；宫体：前位，常大，压痛（±）；附件：双侧附件区未及明显异常，提示：“盆腔炎”；现为行进一步综合治疗，遂由门诊拟“女性盆腔炎”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有隐痛不适，时有腰酸不适，无阴道异常出血，无寒热，纳寐可，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前常于无明显诱因下反复出现胸闷，位于心前区，呈憋闷样，持续数分钟，经休息可缓解，未予重视，3天前上述症状再发加重，伴头晕、站立不稳，恶心呕吐，自服复方丹参滴丸、速效救心丸后稍缓解，急诊120送入徐州市矿山医院给予对症治疗后好转（具体不详），建议行冠脉造影明确病情，患者拒绝，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有胸闷、心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，时有头晕，无黑矇、晕厥，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，纳可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现大便不规律，腹部胀满、排气不畅，伴有左侧中、下腹胀满，剑下隐痛，纳眠欠佳，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无脓血粘液，无吞咽不畅，半年前曾入住我科诊断：1、慢性胃炎2、高血压病2级3、慢性结肠炎4、结肠息肉5、窦性心律不齐6、腰椎间盘膨出7、双膝关节退行性变性，现患者大便不规律为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟慢性结肠炎、结肠息肉待查收入我科。入院时：患者左侧腹部胀满不适，排气排便正常，无肩背部放射痛，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐正常，大便干稀不调，近期体重无明显变化，舌淡红，苔薄白，脉沉。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现背部泛发点片状脱屑性皮疹，伴鳞屑，表面有点状出血点，其后逐渐出现头皮、双下肢、臀区皮肤可见点片状鳞屑样红斑皮损，诊断为银屑病，一直未予正规治疗，仅在症状加重时至医院治疗。3年前无明显诱因出现右手PIPJ4、DIDJ4关节肿痛，至外院就诊，查HLA-B27、RF、抗CCP-Ab阴性；血沉46mm/h，CRP26.1mg/L，诊断为银屑病关节炎，间断服用甲氨蝶呤、来氟米特治疗，其后自行停药，半年前因多关节肿痛曾使用益赛普、雷公藤多甙片治疗2月后自行停用益赛普，2前再次因左手PIPJ3、左腕关节肿痛再次使用益赛普治疗，其后关节肿痛较前好转，全身鳞屑样红斑仍较甚。患者近2日再次出现双手PIPJ2-4、左腕关节肿痛，全身鳞屑样红斑仍较甚。今日至我院就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双手PIPJ2-4、左腕关节肿痛，头皮、后背、双下肢、臀区可见点片状鳞屑样红斑皮损，表面有点状出血点，纳食可，夜寐安，二便正常；口干，进干食无需水送，否认眼干，否认口腔溃疡，否认雷诺现象。

Answer: 阴虚血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半月前无明显诱因突发头晕，伴言语不清，肌力正常，行走自如，入外院就诊，具体治疗方案不详，住院期间症状加重，出现右半身无力，上肢尤重，不能行走，病情稳定后出院，为求进一步中西医结合治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，右半身无力，言语欠利，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始反复出现胸闷憋喘不适，于2016年06月在徐州市中医院住院就诊，诊断冠心病，予抗血小板、改善心肌供血、改善心功能药物治疗后好转出院。长期服用拜阿司匹灵、立普妥、脑心通胶囊等药物治疗，病情尚平稳。今晨患者胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，遂至我院就诊，门诊拟“急性左心衰竭  心功能IV级”收住入院，入院时：患者心胸憋闷，劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，偶有胸痛，心悸气短，右侧头发蒙，偶有咳嗽咳痰，痰少色灰，腹胀纳呆，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，颜面青黑，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现右下肢疼痛，疼痛沿臀部放射至大腿后侧，行走时右下肢沉重无力，步行约30米即感下肢沉重，休息后缓解可继续行走，未予特殊治疗。近半月来患者上述症状逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年半之前因膝关节疼痛无法活动，于我院行膝关节置换手术，术后左侧膝关节疼痛较前有所改善，但仍存在内侧疼痛及屈伸活动不利，休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“左侧膝关节置换术后疼痛”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调。刻下膝关节疼痛依然，活动受限。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年开始出现胸闷痛，气短乏力，憋喘不适，劳累时明显，持续数分钟左右，未予药物正规治疗。2015.12患者在我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD近段长病变，最狭窄99%，LCX开口100%闭塞，RCA近中段长病变，最狭窄90%，对LAD行PCI术，植入2枚支架，术后予替格瑞洛、麝香保心丸、心宝、单硝酸异山梨酯、瑞舒伐他汀钙等药物口服，上述症状仍时有发作。2016.02患者再次出现胸闷痛，至我院就诊，复查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD支架通畅；LCX开口100%闭塞，RCA近段、中段弥漫病变约80%狭窄，远段约80%-90%狭窄，予RCA病变处植入3枚支架，术后病情好转出院。5年来上述症状仍时有发作。3天前患者胸闷喘憋症状再作，夜间不能平卧，倦怠乏力，不欲饮食，遂至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者诉稍有胸闷，不能平卧，无心慌自汗，无胸痛放射痛，乏力气短，泛酸腹胀，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳差，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1天前不幸摔伤右足部，当时即感右足跟处疼痛、肿胀，活动障碍，急被送至本院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右足跟骨骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右侧跟骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便正常。刻下患者右足部肿胀疼痛依然，不能活动。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现脓血便，成形，颜色鲜亮，1-2次/天，伴腹痛隐隐，觉里急后重，无排气减少，食欲尚可，曾静滴左氧氟沙星对症治疗，效果一般，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟泄泻收住入院。病程中患者解脓血便，无腹痛腹胀，无口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，食纳、睡眠尚可，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便时有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1周来症状明显加重，肛周疼痛，肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，伴左侧头顶部疼痛，部位局限，以胀痛为主，伴有行走不稳，就诊于外院查头颅MR提示脑干新鲜腔隙性脑梗死，经治疗后症状改善，仍遗留轻度头晕头痛，伴有行走不稳，今为进一步行中西医结合治疗收入我区，刻下：神情，精神尚可，头晕，头痛时作，以头顶部为主，呈胀痛，行走不稳，纳食可，夜寐尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年来反复出现腰背部疼痛，晨僵，伴夜间痛，多为后半夜，于我院查ESR65mm/h；CRP68.3mg/l，考虑为强直性脊柱炎，但一直未规律用药，目前不规律服用美洛昔康，近1年来出现腰背部、双髋关节疼痛较前加重，伴夜间翻身困难，驼背，颈部、腰部活动困难，遂至我院住院治疗，予云克、得宝松、正清风痛宁、沙利度胺抗炎抑制免疫，病情好转出院。2月前患者诉再次出现腰背部疼痛较前加重，晨僵大于1小时，伴夜间痛，多为后半夜，伴夜间翻身困难，驼背，颈部、腰部活动困难，至我院住院治疗，予以云克抗炎抑制免疫治疗，病情好转出院，2天前患者上述症状加重，病程中：否认虹膜炎、口腔溃疡、银屑病、尿频尿急尿痛等疾病，今为求进一步系统诊治治疗，特由门诊收住我院我科，入院时：腰背部、双髋关节疼痛，夜间翻身困难，伴驼背，颈部活动困难，轻度乏力倦怠，无腹痛腹泻，无发热，无咳嗽咳痰，纳寐可，二便正常。

Answer: 肝肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日出现头晕伴呕吐一次，为胃内容物，未见咖啡样物，于我院急诊就诊，急查生化提示血淀粉酶升高，考虑急性胰腺炎可能，建议消化科治疗，患者及家属拒绝，为求中西医结合治疗系统治疗，要求入我科治疗，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神差，头晕、昏沉，头痛，以左侧额颞部为主，空间定向力下降，右侧肢体无力，双膝关节疼痛，行走不稳，无发热，无咳嗽、咳痰，有咽干咽痛，纳食可，夜寐尚可，二便如常。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现轻度认知功能障碍，以近期记忆为主，症状间断发作，患者未予以重视，后症状逐渐加重，今遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神尚可，认知功能障碍，以近期记忆为主，偶有头痛不适，反应迟钝，言语不顺畅，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，28日一行，3天净，量中等，色暗红，有血块，痛经，G4P1，2012年因“计划外妊娠”行“人工流产术”，2011年因“异位妊娠”行“腹腔镜下左侧输卵管切除术”，2018年妊娠2月因“胚停”行“人工流产术”，LMP:2019-01-26，4天净，量色质如常，02-18自测尿HCG（+），今日患者无明显诱因出现下腹隐痛，至我院门诊就诊，查血HCG：197.9mIU/ml、P：24.17ng/ml、E2：135.34ng/ml，现患者为求进一步治疗，门诊收入我科。刻下：患者神清，精神可，阴道无异常出血，腰部酸痛，偶有下腹隐痛，晨起恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，二便调，舌淡红，苔薄白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，发热，最高体温：38.8℃，无胸痛，无胸闷气喘。自服药物对症治疗后效果不佳，遂至我院急诊就诊，查血常规：WBC：14*10^9/L。急诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因口渴多饮查血糖升高，后于我院诊断“糖尿病”。目前降糖方案为：间断口服二甲双胍，血糖未正规监测，餐后2h血糖11-18mmol/l；近3月患者感口渴多饮症状加重，小便量多，食欲亢进，偶有肢麻，偶有头晕，为求进一步评估胰岛功能、治疗糖尿病及其并发症入住我科。现症：面色红赤，形体偏胖，心烦易怒，视物欠清，口渴多饮，偶有头晕，偶有肢麻，大便干，小便色黄，夜寐欠佳。近期体重无变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因腰部疼痛来我院就诊，明确诊断为骨质疏松腰椎压缩性骨折于我院行经皮椎体成形术治疗,术后腰痛症状缓解。3年来患者在家系统补钙抗骨质疏松治疗，并于1年前予行密固达静滴抗骨质疏松。现为患者为就再次密固达静滴治疗来我院就诊，门诊拟“骨质疏松症”收住入院，刻下患者神清，精神可，一般情况可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2012年底出现双膝关节肿痛，至四院就诊，查X线示双膝关节骨质增生，行“关节镜”治疗，后关节疼痛渐累及双手PIPJ、双腕关节、双肘关节、双肩关节、双踝关节及双足底。晨僵大于1小时，曾多次至三院住院治疗，查CRP、RF、血沉升高，曾予小剂量激素、甲氨蝶呤、雷公藤多苷片、硫酸羟氯喹、硫酸氨基葡萄糖钾等药物系统治疗，之后病情一直稳定，逐渐停用激素+甲氨蝶呤。2017.2.2-2017.3.2曾至我科住院治疗，予雷公藤多苷片20mgTid、来氟米特10mgqN、硫酸羟氯喹0.2qd、硫酸氨基葡萄糖钾0.5Tid、双醋瑞因50mgBid等治疗后好转出院，出院后继续予原方案服药治疗。2018.10、2018.12至我科住院治疗，入院后予云克静滴抗炎镇痛，雷公藤多甙片20mgTid、来氟米特20mgqN、白芍总苷0.6Bid抑制免疫等对症治疗后好转出院。现为按疗程予云克再治疗，遂至我科住院治疗。入院时：患者四肢关节无明显肿胀压痛，时有乏力不适，偶有胃痛、反酸不适，纳寐一般，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现腰痛，起床、翻身时困难，无下肢疼痛、鞍区麻木。来我院门诊，予以膏药外用，效果欠佳。为求进一步治疗，再次来我院，行腰椎MRI检查提示“L2椎体新鲜骨折”，行核酸检查排除新冠肺炎后，收入我科。入院时，患者神清，精神可，诉腰部疼痛，活动受限，无双下肢疼痛、鞍区麻木等，未诉头痛、心悸、胸痛、憋喘等症状。发病以来饮食睡眠尚可，小便正常，习惯性便秘。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-6/30-32天，量中等偏多，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G1P1，剖腹产，有生育要求。患者因月经量偏多且既往有子宫肌瘤病史，08-04于我院常规体检，予以查彩超：子宫宫体大小62*45*58mm，形态规则，宫体左后壁见28*22mm实性低回声区，不均欠清，余肌层回声均匀，内膜厚14mm回声不均，隐见11*6mm稍高回声区，边界欠清，宫颈见囊性暗区，5*4mm，左侧卵巢大小29*21mm，内见数个小卵泡，卵巢旁见11*7mm囊性暗区，界清，右侧卵巢大小30*14mm，内见数个小卵泡，子宫直肠窝见少许液性暗区。提示：子宫肌瘤？腺肌瘤？子宫内膜稍厚伴回声不均，内膜息肉样变不排除，宫颈纳囊，左侧卵巢旁小囊肿，双侧卵巢未见明显异常，查妇科彩超提示子宫内膜息肉可能，且患者月经量偏多，建议患者行手术治疗。患者LMP：2019-07-25，量色质如常，现患者为求进一步手术治疗，拟以“子宫内膜息肉”收入院。刻下：患者一般情况可，无阴道流血，无腰酸小腹隐痛不适，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月因双下肢无力，至外院诊断为：脊髓亚急性联合变性，予以改善循环、营养神经等对症治疗，遗留双下肢乏力。2019-6-27突发四肢麻木无力，至外院查肌电图提示周围神经源性损害，予对症治疗后症状缓解。今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，四肢麻木乏力、双下肢症状较重，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前出现右小腿皮肤大片红斑，红如丹涂脂染，红斑范围扩大，肿痛等症状逐渐加重，伴全身酸痛,伴寒战低热,于门诊予以抗炎治疗,金黄膏外敷，疼痛无明显缓解，今日来院进一步治疗，门诊检查后以“右下肢丹毒”收入我病区。现患者左小腿肿胀疼痛，扪之发热，行走不利，无明显发热，纳可，寐安，二便自调，舌质红苔薄白，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，未予重视，症状反复发作。患者长期服用“呋塞米、地高辛片、呋塞米片、螺内酯片、盐酸曲美他嗪缓释片、芪苈强心胶囊”治疗，胸闷憋喘仍时有发作，多次住我科治疗。近半月患者自觉症状加重，口服药物效果不佳，遂今至我院就诊，门诊完善血常规、新冠抗体、胸部CT排除新冠肺炎后，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，劳力性呼吸困难，疲乏无力，心悸气短，腹胀，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无晕厥黑矇，纳差，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前患者便后肛内坠胀不适，自行休息后症状有所缓解。1月来症状明显加重，肛门坠胀难忍，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，大便排出不畅，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现胸闷气喘，心悸，咳嗽、咳痰、气喘，就诊于我院心内科，诊断为“肺部感染、冠心病、支架植入后”，予以药物消炎、止喘、抗凝、扩冠等对症治疗，患者肺部感染加重，以“呼吸衰竭”转入ICU，予气管插管等治疗，病情一直未稳定，予气管切开，后肺部病情稳定出院，一直留有气管切开，保留胃管及留置导尿。1年来患者反复出现胸闷气喘，咳嗽，咳痰，多次住院治疗。2小时前患者受凉后出现咳嗽，咳吐少量白痰，胸闷气喘，遂来我院诊治。门诊以“肺部感染”收入我区系统治疗。病程中，患者神志模糊，精神差，无咳血，无咳吐粉红色泡沫样痰。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，29-45天一行，6天净，色暗红，经量中等，有轻度痛经，G1P0，2018年于外院行宫外孕保守MTX杀胚治疗1次，近期患者有生育要求，2019-05-09于我院门诊就诊行HSG提示：1.双侧输卵管炎，远端粘连,梗阻不通 2.盆腔炎?建议必要时宫腔镜。2019-05-21行宫腔镜检查提示:子宫畸形，双角子宫，子宫内膜炎。患者LMP：2019-05-30，量色质如常，现经净第3天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，无下腹隐痛，轻度腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因下出现胸闷痛不适，伴活动后憋喘，持续数秒到数分钟不等，休息后可自行缓解，就诊于徐州市九七医院，诊断为“冠心病”，予药物对症处理后好转出院（具体不详），后上述症状间断发作，每于劳累、受凉及情绪激动后加重，休息及舌下含服硝酸甘油后多可自行缓解，间断随诊于我科门诊；2017年3月24日患者因胸闷、气喘再发较前加重入住于我科，期间查冠脉CTA提示：左前降支中段局部心肌桥，管腔轻度狭窄（住院号：354779），予抗血小板、调脂稳斑、改善心肌供血、改善心功能及对症治疗后好转出院，出院后长期口服拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、地尔硫卓片，病情尚平稳。1天前患者无明显诱因出现胸闷痛，伴憋喘，夜间不能平卧，无头晕，无心慌汗出，无恶心呕吐，无黑朦及晕厥，自行舌下含服硝酸甘油0.5mg后症状改善不著，今就诊于我院门诊，门诊予急查心电图提示短阵房速、T波改变，急查肺功能未见明显异常，为求进一步中西医综合调理，以“心衰病”收治入院。入院时：患者胸闷隐痛，伴憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，倦怠乏力，双侧耳鸣，无心慌、汗出，无恶心呕吐，无放射痛，无头晕黑朦，胃纳可，大便干结2日一行，小便正常，夜寐欠安。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前出现无明显诱因出现腰痛症状，疼痛发作时，不能翻身，行走受限，休息及自行腰部理疗后腰痛症状稍缓解，受凉及劳累后腰痛症状加重。近日来患者腰痛症状发作，休息及理疗效果不明显，现为行进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“腰部肌筋膜炎”收住入院。刻下患者神清，精神可， 饮食睡眠尚可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前常于活动时出现胸闷隐痛，位于心前区，呈钝痛，持续数分钟，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。10天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，就诊于徐州市中心医院，查冠脉CTA示：第一对角支近段非钙化斑块形成，继发管腔重度狭窄。前降支中段浅肌桥。给予药物治疗后（具体不详），效果不佳，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1996年在市立医院行左乳癌根治术，术后化疗3周期，口服内分泌治疗1年，后定期复查，未见复发征象。2015年12月体检提示右肺占位，至市二院行胸部CT检查考虑右肺占位，（周围毛刺征，肺癌可能大）。2016年1月至市四院住院，于2016-01-12行右肺癌根治术。术后病理：右肺上叶中分化腺癌，支气管切缘净，淋巴结见癌转移（上叶支气管旁2/2,4组0/1，7组0/1，10组1/1，11组1/1）。行基因检测未见突变。术后予吉西他滨联合奈达铂方案化疗，因注射奈达铂时呼吸困难、皮肤瘙痒，后更改为“吉西他滨1.4 d1、8+卡铂100mg d1-4”方案化疗5周期，末次化疗2016-07-20，过程顺利。后定期复查。2019年5月复查胸部CT提示术区异常强化，考虑复发，2019年6月初予“多西他赛100mg d1+顺铂40mg d1-3”方案化疗1周期，自觉反应不能耐受，2019-7-05予更换化疗方案为“多西他赛+奈达铂”化疗1周期，再次出现呼吸困难、皮疹瘙痒等药物反应，于2019-7-26予“多西他赛+顺铂”化疗1周期。患者拒绝继续化疗，至我院门诊间断口服中药治疗。2019年12月患者复查胸部CT增强示：右肺叶局部切除术后，残余右肺叶及左肺叶多发小结节，考虑转移瘤。全腹部增强CT：肝内多发囊性密度 考虑囊肿。考虑患者病情进展，两肺转移灶较前明显增多，与患者沟通后，于2019-12-18、2020-01-07、2020-02-04、2020-02-27行4周期贝伐珠单抗联合PC方案化疗，具体剂量：贝伐珠单抗375mg d1+培美曲塞0.7 d1+卡铂0.3 d1，q21d，疗程顺利，未诉特殊不适。期间复查CT病情稳定。现患者为求下一周期化疗收入我科。入院时：患者轻微乏力，余未诉特殊不适，无明显咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，无恶寒发热，食欲尚可，无腹痛腹泻，二便尚调，夜寐欠安，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，偶伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，偶伴便血，血色鲜红，点滴而下，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19年前感口干多饮，查血糖明显升高，诊断为2型糖尿病，2007年及2017年曾皮下注射胰岛素3月。2018年在我院住院治疗，降糖方案为：“门冬胰岛素30 早20u  晚12u ih 餐前五分钟”,空腹血糖6-7mmol/l左右，近1周以来，患者感口干多饮症状加重，伴下肢麻木，未感四肢疼痛，平时自测空腹血糖达8.0mmol/l，现为求进一步治疗收住入院。病程中患者口干多饮，下肢麻木，视物模糊，无头晕头痛，无胸闷心痛，小便量可，带有泡沫，二便可，纳食可，夜寐安。近期体重无明显变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前因行胆囊切除术后伤口愈合差，查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍、万苏平等多种降糖药物，血糖控制不稳。现方案：“拜糖苹50mg tid、盐酸二甲双胍缓释片0.5 bid，诺和锐30早20U晚10U餐前皮下注射”，血糖控制不达标。病程中，因肢体麻木，诊断为糖尿病周围神经病变。因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变。10天前患者无明显诱因出现头晕伴言语不利，症状呈加重趋势，自测空腹血糖波动在9-12mmol/l，遂至我院门诊就诊，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，言语不清，头晕头昏，记忆力下降，稍有口干多饮，体倦乏力，视物模糊，左侧肢体麻木，双下肢酸软，纳食可，夜寐欠安，二便尚调。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年余前因外伤致腿肿胀不适,持久不愈,予外院就诊查空腹血糖 14.7mmol/L,予"二甲双胍"治疗(具体方案不详).间断测血糖控制不佳.11年前患者发现服二甲双胍后出现腹泻,予外院就诊,改降糖方案治疗为"诺和龙1mg 1/日",血糖控制仍不好.3年前患者因同时伴有体重下降明显,予外院就诊,予加"长秀霖 8u 皮下,睡前 1/日", 后患者发现血糖控制不佳,自行逐渐加量胰岛素,现降糖方案为"长秀霖 14u 皮下 睡前,诺和龙 1mg 3/日",1周前患者自感小便增多明显,伴有视物模糊，每于上午10点左右出现头晕,心慌不适,食东西后症状缓解，遂来我院就就诊。病程中患者双眼视物模糊，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，时有咳嗽,烟痒,时有胸闷憋气，腰膝酸软，口干口苦。双下肢无浮肿，小便增多,大便可，睡眠可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2小时前无明显诱因突发严重胸闷、心悸，伴大汗淋漓。立即来我院急诊救治，查心电图提示：房颤心律，V1-V3呈QS型。心肺五联：肌红蛋白 154ng/ml，肌钙蛋白0.19ng/ml，BNP 296pg/ml。给予硝酸甘油静滴，较前稍减轻，为求进一步诊断治疗，急诊拟冠心病 急性冠脉综合征收入院。病程中患者持续胸闷、心悸，伴出汗，无意识障碍，精神萎靡，痛苦貌。无恶寒发热，无憋喘，饮食二便无异常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前突发意识不清、左侧肢体无力，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内钻孔血肿清除术”后，遗留认知障碍、肢体无力，间断治疗，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，四肢无力，瘫痪在床，咳嗽、咳痰偶作，鼻饲进食，夜寐尚可，二便失禁，小便能解，大便难解。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现血糖升高，空腹血糖达6.8mmol/l，未予重视。其后多次查血糖升高，最空腹血糖高达12mmol/L,于外院诊断“2型糖尿病”，间断服用“拜唐苹50mg bid”，空腹血糖波动于10mmol/l左右，餐后血糖未测。1月前，患者觉双足趾麻木，未感疼痛，查空腹血糖达14.10mmol/L,为求进一步系统治疗就诊于我院门诊，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮明显，困倦乏力，视物模糊，时头晕昏蒙，偶感心慌，偶咳嗽咳痰，痰色白质粘，纳食可，二便调，夜寐安。近1月体重下降3kg。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前开始无明显诱因下反复出现心前区不适，稍感胸闷，无明显胸痛及放射痛，夜间发作频繁，每次持续约1min，可自行缓解，患者未予重视。6小时前患者心前区不适再发加重，稍感心慌，无汗出，无恶心呕吐，无头晕黑矇，遂今日至我院门诊就诊，予查心电图示：窦性心律，T波低平（V3-V6），心率91bpm，考虑急性冠脉综合征，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心前区不适间作，无明显胸痛及放射痛，心慌汗出不显，无发热咳嗽，无头晕黑矇，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，纳可，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013年因乏力、食欲不振于我院诊断为肝癌，遂行肝左叶肿瘤不规则扩大切除术，术后病理：肝左叶复合结节性肝硬化合并肝细胞癌（高分化），期间复查考虑肝癌复发可能，患者于2017年02月行化疗，2018年因肝癌再次行手术治疗（具体不详），术后患者间断乏力、食欲不振，纳眠及二便正常。近半年来患者再次出现乏力、食欲不振，今为求中西医结合进一步治疗来我院，门诊遂拟肝癌术后收入我科。近期患者乏力、食欲减退，无腹胀腹痛，无意识障碍，无胸痛心悸，无呕血、黑便，无低热、汗出，纳可，寐安，二便调。体重无进行性下降。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、干咳无痰，无发热，无明显胸痛。未予重视及治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨2点无明显诱因出现头晕伴干呕间作，行走欠稳，症状持续未见缓解，遂来我院就诊，经门诊收治入院，入院时，患者神清，精神欠佳，头晕，行走欠稳，心慌时作，无视物旋转，无黒曚、重影，无头痛，无发热，纳眠可，二便调，舌淡，苔白腻，脉弦细。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹胀痛不适，进食后加重，伴嗳气、反酸，当时未予重视，未行相关检查或治疗。后患者上腹胀痛进行性加重，伴食后呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后上腹胀痛好转，遂至当地医院就诊，经相关治疗后症状未见明显好转（具体治疗经过不详）。后至市二院就诊，经“禁食、胃肠减压、抑酸护胃、营养支持、抗感染等”治疗后症状未见明显好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛时作，恶心呕吐时作，呕吐物为胃内容物，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，无明显心悸胸闷，禁食状态，夜寐差，小便尚调，今日解黑便2次，质偏干，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始无明显诱因下出现阵发性胸闷痛，3-4次/天，每次持续2-3min，自诉速效救心丸、麝香保心丸等药物后可缓解，平卧后气短憋喘明显，2020-01-08就诊于徐州市中医院，行冠脉造影：LM无明显狭窄；LAD近段钙化，中段50%狭窄，远段未见明显狭窄。D1开口60%狭窄。LCX长病变，50-80%狭窄。RCA近段50%狭窄，中段30%狭窄，远段后三叉前95%狭窄。于RCA植入1枚支架。术后患者一直规律服药。3天前，患者胸闷痛再发加重，伴憋喘，汗出，无明显放射痛，心慌头晕偶作，现为求进一步系统治疗，遂就诊于我院门诊，由门诊收住入院。入院时：患者阵发性胸闷痛，憋喘间作，心慌、汗出间作，偶有头晕，无明显放射痛，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，纳可，大小便尚调，夜寐差。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019.03.19早上9时左右，无明显诱因，患者突然出现头晕不适，家人急送至徐州三院，急查头颅CT提示脑梗死，遂入院予抗聚、调脂稳定斑块、清除氧自由基、活血化瘀等对症治疗，第2天，病情加重，左半身无力，活动不能，言语不清，复查头颅核磁提示右侧大脑半球急性脑梗死，右侧颈内动脉部分闭塞，经治症状好转，后至我院接受中西医结合治疗，言语功能改善，左侧肢体功能较前增强，出院回家。今晨感左侧肢体不遂明显，为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊。入院时，患者神志清，精神欠佳，言语欠利，可叙述简短词句，左侧肢体不遂，左上肢可在床面移动，可独自站立及行走，行走欠稳，步态异常，口角向右侧歪斜，无明显饮水呛咳，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年8月患者自觉双踝关节、左手PIPJ3关节肿痛，右侧较重，查ESR:12mm/h，抗CCP3 181.18RU/ml；RF 359IU/ml，诊断为类风湿关节炎，予白芍总苷、甲氨蝶呤、美洛昔康、阿法骨化醇等治疗；2017年10月复诊自觉关节肿痛无缓解，予加用盐酸氨基葡萄糖治疗，甲泼尼龙（疼痛时临时加用），2017年12月患者因多关节肿痛入住我科，予甲泼尼龙、甲氨蝶呤、艾拉莫德、云克等治疗，病情好转后出院，出院后长期服用甲氨蝶呤、艾拉莫德、白芍总苷；患者近日自觉双手晨僵，活动约5分钟可缓解，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双手晨僵，活动约5分钟可缓解，纳食可，夜寐欠安，二便正常，否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象，否认银屑病及家族史。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，30天-3月一行，行经4-7天，量中等，色红，无痛经，G5P3，均顺产，无生育要求，2019年8月患者因“月经量少”于我院行“宫腔粘连分离术”，术中予放置节育器预防宫腔粘连复发，现患者月经量较前稍改善，要求取环治疗，LMP:2020-08-08，7天净，量少，现为求进一步综合治疗，收住入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因出现右上腹疼痛，体位变化时明显，休息时缓解，呈刀割样疼痛，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无后背部及双侧腹股沟放射性疼痛，无发热腹泻，无口干口苦，饮食、排气、排便正常，服用消炎利胆片后症状无减轻，胁肋部皮肤未见异常，昨日夜间患者疼痛加重，难以入睡，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟1、腹痛待查：胆囊炎？胆囊结石？泌尿系结石？带状疱疹？收住入院。病程中患者右上腹疼痛，位置固定，口干口苦，无肩背部放射性疼痛，无恶心呕吐，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突发右侧肢体无力，语言不利，在二院急诊行头颅CT未示出血，予静脉溶栓，第二天复查头CT示梗塞部位继发出血，于外院治疗后遗留右侧肢体无力，语言不利后遗症，患者诉昨日感肢体无力较前加重，为求进一步中西结合康复治疗遂来诊，门诊收治入院，现患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，语言不利，饮水稍呛咳，时有咳嗽、咳痰，夜寐欠佳，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现头晕、行走不稳，跌倒后至我院骨伤科行相关影像学检查示：“1.左侧小脑小片状高密度，考虑钙化。 2.颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。 3.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。 4.侧脑室旁脑白质变性。 5.脑萎缩。 6.右侧额部皮下软组织肿胀。”。予相关治疗好转后出院（具体不详），2天前头晕、行走不稳再发加重，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，言语尚清，耳聋，对答困难，时有胸痛不适，行走不能，纳食及夜寐差，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质软，排出畅，偶伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现腹胀痛，呈走蹿性隐痛，情绪紧张时加重，不伴肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便3-4次/日，呈扁平状黄色软便，无粘液脓血，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者腹胀痛，呈走蹿性隐痛，情绪紧张时加重，不伴肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便3-4次/日，呈扁平状黄色软便，无粘液脓血，夜寐差，小便尚可，患者自诉平素性情易紧张，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现右侧肢体活动不利，行走欠稳，伴有言语欠清，无头晕头痛，无恶心欲吐，外院诊断为“脑出血”，经住院治疗（具体不详）后好转出院，现为求中西医结合治疗，收入我科，入院时：患者神清、精神可，右侧肢体活动不利，右上肢抬举无力，行走欠稳，言语欠清，偶有饮水呛咳，双下肢麻木，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，23日一行，4-5天净，量中等偏多，色红，有血块，无痛经，G4P2，顺产1男，剖腹产1女。3年前患者无明显原因出现月经量多，约为正常经量的1倍，一天湿透夜用卫生巾5-6片，7天方净，予以药物调理未见明显好转，也未正规复查。PMP：2020-09-02，8天净，经量多，09-10就诊我院查彩超提示子宫肌层回声欠均匀、前后壁见多枚低回声 较大约21*21mm低回声结节，内膜厚12mm 回声不均、右卵巢内见30*23mm囊性包块，予以药物调后于09-26月经来潮，月经量多伴乏力嗜睡、头晕等不适，现经净后第4天，就诊我院查彩超：子宫肌层回声欠均匀、前后壁见多枚低回声、较大约21*21mm低回声结节，内膜厚13mm 回声欠均、左卵巢内见24*23mm囊性包块，查血常规：HB：72g/l，以“子宫内膜增厚、贫血”收入院。刻下：患者一般情况可，自觉乏力、无明显胸闷、心慌，偶有腰酸不适，无腹痛腹坠，无咳嗽，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗，苔白，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出院右侧手指精细活动欠佳，未予以重视，后不能握住筷子和勺子，影响生活质量，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，右侧手指精细活动欠佳，双下肢稍无力，行走稍欠稳，言语尚清晰，无饮水呛咳，腰部疼痛不适，睡眠饮食尚可，小便失禁，大便正常，体力体重近期无明显变化，舌红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因劳累后出现胸闷不适，伴心慌乏力，休息后即可缓解。2天前患者无明显诱因出现胸闷加重，伴四肢乏力，时有心慌，活动后加重，自感头皮发紧，四肢乏力，至徐州市二院就诊，查心电图示：ST-T改变；u波大于T/2（V2、V3），予药治疗（具体不详），病情未改善，今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，时有心慌乏力，伴头皮发紧，夜间可平卧，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀呕吐，无腹泻腹痛，口淡纳呆，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现左下腹痛，呈持续性隐痛，大便每日一次，不成形，无粘液、脓血便，上腹部不适，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，有恶心，无呕吐，无发热，食欲欠佳，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前出现右侧肢体麻木，至徐州二院诊治，予对症治疗后病情好转，1周前再次出现上述症状，并伴有右侧口角麻木，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧口角麻木，右侧上下肢麻木，无肢体无力，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，28日一行，7天净，量中等，有痛经，55岁绝经。G2P1。绝经后无异常阴道出血，无异常分泌物，否认同房后出血，规律体检。患者5天前无明显诱因下出现小便时有尿路灼热感，故于201-01-24就诊于我院门诊，查尿常规示：白细胞：378个/ul，红细胞：118个/ul，白带常规：清洁度：II，白细胞：2+，杂菌：2+,妇科检查示宫颈赘生物。现患者为求进一步治疗，由门诊收治入院，入院时：患者神清，精神可，无异常阴道出血，无异常分泌物，无腹痛腰酸，小便不适较前好转，大便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现左侧口眼歪斜，左耳后疼痛，于当地医院治疗，症状缓解不明显，遂至我院门诊就诊，为求中西医结合综合治疗，门诊拟“周围性面神经麻痹”收治入院。刻下：患者神志清，精神欠佳，左侧口眼歪斜，左侧耳后酸痛不适，口角漏水，无头晕，无视物旋转，体力、体重无明显变化，饮食正常，二便调，夜寐安。舌淡红，苔薄白，脉弦数。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前从事井下作业，环境潮湿，腰带接触部位反复出现少量粟粒至核桃大小不等的丘疹、红斑，并感瘙痒，潮热加重，最先至徐医附院就诊，考虑“湿疹”，予地奈德乳膏、卤米松乳膏外用，可消退，不久新起，反复发作，蔓延至双下肢，此后间断至徐州矿务局总医院、徐州市四院、徐州市立医院及大黄山某社区医院就诊，予抗过敏药物口服、静滴（具体名称不详），时轻时重。今年病情较前加重，皮疹逐渐泛发至上半身。1月前复发加重明显，泛发至全身，时有剧烈瘙痒，至我科门诊就诊，予龙胆汤、复方甘草酸苷片、雷公藤多苷片口服，时有新起，为求进一步诊治，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“二甲双胍缓释片 0.5 2/日，消渴康颗粒 1包 1/日”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹11-12mmol/l，餐后2小时13-16mmol/l。2天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚。为求进一步诊治入住入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，口干多饮多尿，体倦乏力。纳食一般，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月无明显诱因出现胸闷心慌，持续5分钟左右，逐渐出现，自行缓解，和劳累及情绪激动无关，无胸痛及放射痛，伴乏力不适，无头晕，未予重视，后症状反复发作，06-16在我院查心脏彩超：静息状态下心内结构及血流图未见明显异常，EF 66%。24小时动态心电图：窦性心律，室性早搏（402个，2阵室性三联律），间歇性部分导联ST段轻度上移，结合临床。SDNN：152。今日至我院门诊，拟“冠心病”收住入院。入院时：患者胸闷不适，时作时休，无胸痛，时有心悸乏力，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前突发头晕，视物旋转，恶心，喷射性呕吐，遂至徐州市二院住院治疗，病程中逐渐出现双侧肢体活动不利，饮水呛咳，言语不清，高热，诊断为“脑干梗塞 高血压病 2型糖尿病 高脂血症 坠积性肺炎”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双侧肢体活动不利，言语欠清。曾多次于外院行康复治疗，患者诉约半月前四肢肢体活动不利、语言不利症状较前加重，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时：神清，精神尚可，双侧肢体活动不利，瘫痪在床，双上肢抬举受限，行走不能，言语欠清，无头晕头痛，无饮水呛咳，无发热，无咳嗽，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎、支气管扩张，反复发病，间断求治。2天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，胸闷憋喘，活动后加重，口服药物效果欠佳，仍咳嗽、气喘明显，未伴有发热，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无腹痛腹泻，无明显消瘦，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累后出现腰腿部疼痛，活动不利，症状时有反复，左下肢为重，伴颈项部酸痛不适，在家中休息后症状未见明显缓解。故患者为求进一步治疗，今日至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉颈项部、腰背部及左下肢疼痛麻木，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5年前无明显诱因右侧肢体无力伴右眼视物不清，至我院就诊，诊断为脑梗塞，经治后好转出院，3天前患者自觉加重伴心慌汗出，症状持续无明显缓解，前来我院急诊，予急查血糖17.8mmol/l，为进一步中西医结合，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右眼视物不清，右眼右上方凝视，言语欠清，右侧肢体无力，行走欠利，心慌汗出不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4个月前无明显诱因出现大便次数增多，无里急后重，每日3-4次，大便不成形，无粘液、脓血，有胀气，无腹痛，无上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。食欲可，小便可，睡眠可，曾服用蒙脱石散等消炎止泻药，症状未见明显改善。4个月来患者大便次数增多反复发作，于（2020-9-23徐州丰益肛泰中医院）电子肠镜示：结肠息肉？肛肠检查：内痔  肛乳头瘤   直肠粘膜内脱垂。血凝四项、血常规、四对未见明显异常。心电图示：窦性心率，正常心电图（2020-9-23徐州丰益肛泰中医院）。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者大便次数增多，每日3-4次，大便不成形，无粘液、脓血，有胀气，无腹痛，无上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，食欲可，睡眠可。无明显头晕、心慌、胸闷，小便正常，舌淡苔白，脉弦，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前出现嗜睡，呼之能醒，醒后又睡，张口呼吸，不能言语，吞咽受限，仅能进食少量水，不能进食食物，四肢瘫软，整日卧床，由家人送至我就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者嗜睡，呼之能醒，醒后又睡，张口呼吸，伴鼾声，不能言语，吞咽受限，仅能进食少量水，不能进食食物，四肢瘫软，无意识丧失，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，小便正常，大便未解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2型糖尿病病史20年，现降糖方案为“门冬胰岛素30早16u中10u晚16uih 餐前5分钟，诺和龙 1mg 2/日，达格列净片 1# 1/日”；餐前血糖为10-11mmol/l，餐后血糖未测。3个月前出现双足麻痛，视物模糊，便秘。来我院门诊，为进一步诊疗，收入我病区，现症：双足麻痛，视物模糊，便秘，纳差，小便正常，夜寐安，舌暗红，舌下瘀络，苔白腻，脉细涩。近期体重无变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，6/30-37天，量偏多，色质正常，有痛经，G1P1。患者偶有经期延长，十余天方净，2015年曾因“异常子宫出血、贫血”于我院住院输血治疗，患者PMP：2019-1-24,5天净，量较平素明显减少，LMP：2019-2-27，量多，有血块，至今见明显减少，近3天自觉头痛乏力，遂今日至我院门诊就诊，查妇科彩超提示子宫大小形态正常，内膜厚8.7mm，回声不均，血常规：Hb50g/l，由门诊拟“异常子宫出血、贫血”收入院。入院时：患者神志清晰，精神一般，面色晄白，乏力头晕，偶有头痛，阴道出血量多，有血块，无明显腹痛腰酸，无恶心呕吐，无寒热往来，纳寐可，二便调，舌淡，苔薄白，脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周无明显诱因下感胸闷痛，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，多次含服速效救心丸方解，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛时作，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心。纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现腹痛，疼痛以上腹部及右上腹为主，空腹及进食油腻后明显，反酸时作，时有右侧肩背部疼痛，遂至徐州市矿务集团第三医院就诊，查肝胆胰脾彩超示胆囊壁增厚毛糙，予“胆宁片”等口服后未见明显好转。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹痛时作，疼痛以上腹部及右上腹为主，空腹及进食油腻后明显，反酸时作，时有右侧肩背部疼痛无腹胀，无明显嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热恶寒，无头晕，偶有胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-09因“腰痛”到启东中医院查脊椎MR：胸12、腰1-2、腰4-5、骶2多发异常低信号灶；腰2-5椎间盘膨隆。经牵引治疗好转。2019-10-07至铜山中医院进一步诊疗，查胸部CT，提示右肺CA，双肺转移、骨转移、右颈部淋巴结转移。遂行右颈部淋巴结穿刺，病理提示肺腺癌。2019-10-12在我院查头颅CT：左顶叶小片稍低密度 建议结合MR CT 颈3-4椎间盘轻度突出；颈5-7椎间盘轻度膨出；胸1椎体低密度影 不排除转移瘤；建议：结合MR检查。右锁骨后及颈部多发增大淋巴结。2019-10-17、2019-11-08、2019-11-29、2019-12-23行PC方案化疗，具体：培美曲塞 0.8g d1 + 卡铂 0.5g d1 ivgtt. q21d，并予止吐处理，地塞米松、维生素B12、叶酸片预处理，化疗毒性可耐受，过程顺利。2020.01.15胸腹部CT：右肺Ca伴肺内多发转移，转移瘤局部略显（2019-11-27）；右肺上叶肺大泡；肝脏钙化灶；右肾窦致密影，考虑：钙化灶；多发骨转移瘤，局部较前明显。建议 随诊。予增免、抗瘤、升白治疗，评价病情进展，患者基因检测结果回示EGFR(+),多次建议进一步靶向治疗，2020-01-17开始口服吉非替尼（250mg qd）靶向治疗。2019-10-21起行唑来膦酸抑制骨破坏，末次治疗：2020-01-19。今为求进一步诊疗，至我院就诊。入院时，患者偶有咳嗽，无痰，腰痛，NRS评分3分，无发热，无胸闷，无呕吐，饮食、睡眠好，大便调。近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来反复咳嗽、咳痰，痰黄质黏，偶见痰中带血，遂于2019-3-22至徐州医科大学附属医院行胸部CT示：右肺下叶脊柱旁占位，肺癌可能，建议PET/CT检查、病灶活检。2019-04-11行PET/CT示：右肺下叶脊柱旁占位伴放射性浓聚（大小约43*26mm），肺癌需考虑；纵膈内多枚淋巴结、两侧肾上腺FDG代谢显影增高，转移灶？右侧声带对策FDG代谢增高（生理性摄取？），两侧咽胖间隙见轻度高代谢淋巴结；前列腺右侧外周局部FDG代谢可疑显影增高，结合PSA；多发腔隙性脑梗塞，右侧上颌窦炎。考虑患者肺部肿块靠近脊柱，手术风险大，建议先行肺穿刺明确病理。后患者至我院住院诊治，复查胸部增强CT：1.右肺下叶脊柱旁占位（3.8*2.2cm），肺Ca可能，建议 对比前片及穿刺活检。2.两肺间质性改变。3.肝脏及左肾囊肿。4.胆囊炎。排除禁忌后，于2019-04-22在CT引导下行肺穿刺活检，右下肺穿刺印片：查到癌细胞。免疫组化检测：CK7+，TTF-1+，NapsinA+，P40-,CK5/6+/-,SY-,CgA-,CD56-,P53+,Ki67 30%。（右下肺）免疫组化检测结果符合肺腺癌。基因检测结果提示braf、p53突变，可行达拉菲尼联合曲美替尼靶向治疗，患者家属经省内外多家医院咨询后考虑先行化疗控制病情，遂排除禁忌后，于2019-05-28、06-18行2周期PC方案联合抗血管生成治疗，具体方案：培美曲塞900mg d1+卡铂0.4 d1+贝伐单抗500mg d1，q21d。患者化疗后出现II°皮肤黏膜反应及II°骨髓抑制，予修复粘膜、升白、营养支持等对症治疗后好转。2019-07-16复查胸部CT增强：1.右肺下叶脊柱旁占位，较前片（2019-5-24）缩小（3.3cm*1.7cm）。2.两肺间质性改变。3.气管隆突下淋巴结肿大，较前片变化不大。患者右肺下叶肿块较前缩小，建议继续化疗控制病情，患者及家属经考虑后拒绝继续化疗，于我院门诊口服中药治疗。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：时有刺激性呛咳、痰少，咽部不适，无声音嘶哑，无恶寒发热，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，食欲尚可，二便尚调，夜寐尚安，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因受凉后出现发热，咳嗽、咳白粘痰，无胸痛，无胸闷气喘。外院就诊，查胸部CT示两肺间质性改变，住院治疗予以静滴抗生素及口服药物治疗后好转出院；今日咳嗽、咳痰较前加重，伴胸闷憋喘，夜间咳剧，咳白色粘痰，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018年1月22日突发意识丧失，至市二院查CT示：丘脑出血，予颅脑血肿清除术，术后意识不清、肢体瘫痪、反复发热，多次外院康复治疗后，仍遗留意识不清，四肢瘫痪，今晨开始出现四肢强直，呈发作性，今为求中西医结合康复治疗，前来我院，予收住我科，刻下：神志不清，呼之不应，气管切开，四肢瘫痪，肌肉强直，鼻饲管在位，二便正常。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前出现口角麻木，至徐州二院就诊，经治疗症状较前好转，半月前自觉症状较前加重，为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，口角麻木，偶有言语欠利，时有右上肢桡侧麻木，活动后好转，腰部酸痛，无头晕头痛、无胸闷心慌、无肢体不遂，纳食可，夜寐安，小便尚调，大便溏。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，30-40天一行，7天净，量中等，色红，无痛经，G2P0，均早孕胚停人流，后未行清宫。患者有生育要求，遂2019-03-25于外院行宫腔镜检查：宫腔形态欠规则，内膜中等厚度，粉色，欠均匀，宫腔内可见两条肌性粘连带，将两宫角隔开，双侧输卵管开口可见，宫颈管桶状，无明显异常。建议患者手术治疗。末次月经：2019-03-28，量较既往偏少，色质正常。患者今为求进一步治疗，由门诊拟“宫腔粘连”入住我院，入院时：患者一般情况可，无腹痛腰酸，无阴道流血，无寒热来，无恶心呕吐，纳寐可，二便调畅，大便质稀，舌暗，苔薄白，脉沉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压170/100mmhg，既往服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片、倍他乐克等多种降压药物治疗，血压波动150/80mmhg左右，患者未予重视，未就诊调整降压药物。今日患者突发头晕头昏，伴头痛，无胸闷心慌，无视物旋转，无耳鸣，无恶心呕吐，遂来我院门诊就诊，查新冠抗体后，排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头晕头昏，伴头痛，无肢体乏力，无饮水呛咳，无言语不利，无恶心呕吐，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，纳食一般，夜寐欠安，夜尿频，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因反复出现胸闷痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，至医院查冠脉CTA（具体报告未见），诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，长期口服阿司匹林等药物治疗，症状时有反复，1周前患者自觉胸闷痛较前加重，休息后症状未见明显好转，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛，伴心慌，动则益甚，倦怠乏力，无放射痛，无头晕头痛，无视物旋转，无黑矇晕厥，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：糖尿病病史10年，先后使用二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖、二甲双胍格列本脲等药物，未监测血糖，未规律服药，血糖控制情况不详。右膝关节疼痛，下蹲困难，左手腕肿胀疼痛，视物模糊，右下肢麻木，自测空腹血糖8.5mmol/L，饭后血糖14.9mmol/L，来我院门诊，为进一步诊疗，收入我病区，现症： 右膝关节疼痛，下蹲困难，左手腕肿胀疼痛，视物模糊，右下肢麻木，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，行走欠稳，无视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，自觉行走欠稳，纳食一般，夜寐安，二便调，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前的夏天四肢出现大小不等红斑丘疹，并感瘙痒不适，遂至贾汪人民医院就诊,予以药物治疗(具体用药不详)后皮损消退。此后每年的7-8月份患者四肢皮疹复发，秋冬季节消退。患者曾先后至贾汪人民医院、贾汪二院及社区医院就诊，但效果不著，仍旧每年夏季发病。今年7月份患者四肢皮疹又起，故来我科住院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，7/26-27天，量中等，色深，有血块，轻度痛经。患者有生育需求，2020年3月因“未避孕1年余未孕”于徐州瑞博医院查子宫输卵管超声造影示：左侧输卵管未显影，右侧输卵管走形连续略纤细，右侧输卵管伞端可见气泡溢出，建议患者手术治疗。后患者2020-05月因子宫内膜息肉于我院行宫腔镜手术；现患者欲求手术治疗，由门诊排除新冠肺炎后拟“右侧输卵管积水”收住入院。LMP：2020-05-29，量色质如常，现经净第2天，经净后否认性生活；刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因突发右侧肢体无力，于市二院就诊（具体不详），诊断脑梗塞，经治疗后症状改善，遗留右侧肢体无力，右上肢较重，现为进一步中西医结合治疗，至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，右上肢较重，右下肢抬举欠利，可缓慢步行，偶有饮水呛咳，无视物旋转，无恶心、呕吐，右侧口角歪斜，时有心慌胸闷，饮食尚可，大便秘结，夜寐可。舌质淡紫，苔微黄腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-6以“左下腹隐痛”起病，2016-6-30至我院门诊查彩超示：盆腔左侧混合性肿物（考虑来自卵巢？）。2016-7妇幼盆腔CT：1.盆腔占位，2.右侧附件区占位。2016-07-07于我院行“全子宫+双侧附件+阑尾+大网膜切除+左髂总淋巴结活检+左输尿管双J管置入术”。术后病理示：（盆腔）浆液性乳头状囊腺癌II级；子宫未见癌组织转移；（右侧）附件区未见癌组织转移；（大网膜）见癌结节1枚；（左髂总）淋巴结四枚未见癌组织转移。术后脐周切口脂肪液化，8-30在膀胱镜下行左侧输尿管双J管取出。2016-8至我科住院，上腹部增强CT：肝周多发占位，考虑腹膜转移瘤。2016-09-11、10-2、10-23、11-13、12-06、12-29化疗6周期，方案：紫杉醇210mg d1+奈达铂30mgd1-3。评价疗效PR。2018-1查CT：结肠肝区周围多发结节影，肝、脾周积液，较前（2017-07-14）新发。2018-1-14化疗，方案：多西他赛100mg d1+ 奈达铂针30mg d1-3，因胃肠道反应较重，02-06、2-27、3-24调整为洛铂40mg d1，化疗后出现Ⅲ°白细胞减少，予升白细胞治疗后好转。2018-06-04复查CT示病情稳定，2018-09-06复查CT结合肿瘤指标提示病情进展，2018-09-12、2018-10-17行紫杉醇210mg+洛铂40mg i.v.gtt q3w方案化疗2周期，化疗后出现Ⅳ°骨髓抑制，予升白细胞治疗后好转。2019-03于我院复查CT示病情进展，2019-03-26、2019-04-19行紫杉醇白蛋白300mg+洛铂40mg化疗2周期，化疗后骨髓抑制较前明显，2019-05-18、2019-06-13行紫杉醇白蛋白300mg化疗2周期。今为求进一步复查治疗由门诊收入院。患者现一般情况可，稍感纳差、乏力，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无阴道流液，二便调，夜寐安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，5天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因下出现右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，言语欠清，呃逆频作，记忆力下降，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，胃痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3月前无明显诱因下出现下腰部疼痛不适感，症情时轻时重，未引起患者重视,后腰部疼痛逐渐加重伴弯腰活动受限。1个月前上述症情再次加重并出现右下肢疼痛放射麻木感，出现行走后明显加重，行走不利，为求进一步诊治遂来我院门诊求治，门诊拍摄腰椎CT检查示：腰椎曲度存在。腰4-5椎间盘膨出，腰5-骶1椎间盘后缘中央偏右突出，硬膜囊受压；腰3-4椎间盘轻度膨出。腰椎见骨质增生，骨性椎管未见明显狭窄。椎周软组织未见明确异常。.腰4-5椎间盘膨出； 腰5-骶1椎间盘中央偏右突出； 腰3-4椎间盘轻度膨出。 2.腰椎骨质增生。(2020-7-7)拟“腰痛伴坐骨神经痛”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰部疼痛伴右下肢放射痛不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现咳嗽，咳痰，胸闷气喘，外院诊断为支气管哮喘，经抗炎平喘治疗后缓解，间断吸入药物维持治疗。四天前患者受凉后出现咳嗽咳痰，量多色白，伴有胸闷气喘,时有喉间喘鸣，今来我院就诊，为求进一步诊治，收入我区。病程中，患者无发热，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因出现头晕，头昏沉，站立、行走不稳，伴有双耳耳鸣，休息后耳鸣缓解，仍有头晕不适，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，头晕、昏沉，自觉行走、站立不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣耳聋，无肢体不遂，纳食一般，二便正常，夜寐欠佳，舌质紫，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，上述症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前由不明原因突发右半身无力，在外院诊治，查CT等确诊为急性脑梗死，经过治疗后症状有所缓解，仍右半身不能活动，来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，发病过程中有肝功能异常、下肢深静脉血栓形成等，经过治疗后好转，入院时：神清，右半身瘫痪，右上肢不能活动，右下肢不能活动，进食一般，夜寐一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下现右肩疼痛伴活动受限，受寒或劳累后疼痛加重，经休息疼痛可减轻，经推拿、膏药外敷，症状缓解不明显，于我科就诊，查右肩MRI示：1右侧肱骨头小滑膜疝2.右侧岗上肌退变。3右肩滑囊炎。今日为求进一步系统诊治，门诊拟“右肩滑囊炎”收住入院。现患者右肩部疼痛，活动受限依然，偶胸闷，无心慌，纳眠可，二便调，近期体重无明显变化。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日2-3次，大便质软，排出畅，偶便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，轻度痛经。患者未规律体检，前次月经：2020-06-28，月经量增多，约为既往2倍，8天净。遂07-20至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示宫体大小65*73*72mm，形态饱满，表面光滑，肌层回声不均匀，体部肌层及粘膜下见38*28mm实性低回声区，局部将内膜向左推移，宫底肌层见20*16mm实性低回声区，界清。内膜厚约5.8mm，回声不均匀。进一步查宫腔镜提示宫腔内可见约4*3.5*3.5cm肌瘤凸起，其蒂宽厚附着于子宫后壁，表面血供丰富。宫腔四壁可见大小不等的息肉样增生。建议患者进一步行手术治疗。末次月经：2020-07-21，量约为既往2.5倍，9天净。今患者经净后第四天，排除新冠后，由门诊以“子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、中度贫血”收入院。入院时：患者神清，精神可，无头晕心慌乏力，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前无明显诱因出现言语不利,右侧肢体麻木、僵硬，伴右下肢无力，于外院诊断脑梗死，经治疗症状稍改善，1周前症状加重，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：患者神志清，精神一般，语言流畅，右侧肢体麻木、僵硬，右下肢乏力，尚可自行行走，右侧颜面部轻微麻木，右眼视物不清，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，未诉有视幻觉，无精神狂躁、抑郁、焦虑，饮食一般，味觉减退，纳谷不香，小便次数多，日间4-5次，夜间5-6次，大便尚可，夜寐尚可。舌淡红苔白腻，边有齿痕，舌尖红，右脉弦滑，左脉沉。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年前因发热、关节痛、脱发、白细胞降低、补体下降、多种自身抗体阳性在二院诊断为“SLE”，予以强的松60mgqd+硫酸羟氯喹0.2bid+雷公藤多苷片治疗约3月，之后因关节肿痛停用雷公藤多苷片，改为甲氨蝶呤10mgqw继续应用约1年后停用，在医生指导下激素逐渐减量，并硫酸羟氯喹0.2qd+来氟米特20mg qn。于2016年12月因发热、气喘、乏力倦怠、全身酸痛，至我院住院治疗，期间检查发现蛋白尿，24h尿蛋白定量1.96g/24h，予以甲强龙40mg静滴qd×4天，后改为强的松30mg qd口服，并硫酸羟氯喹0.2qd+来氟米特20mg qn口服治疗，症状明显减轻，予以出院。出院后激素按疗程逐渐减量至停用。 2018年8月患者出现停经、明显脱发，白细胞减少，予以暂停来氟米特，改为他克莫司1mg bid口服，月经逐渐恢复，脱发减少，门诊定期检查，期间反复出现双手PIPJ肿痛，肌注得宝松可维持2月左右。近日再次出现右手PIPJ、右腕关节肿痛，眼睑周围新发红斑，外涂他克莫司软膏后略减轻，查双链-DNA阳性，低补体，考虑狼疮活动，予以再次收住入院，病程中关节肿痛反复发作，颜面部红斑间作，反复口腔溃疡，脱发，光敏，无发热，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻，无雷诺，无眼炎。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，头昏头沉频作,头重如裹，视物旋转偶作，予当地医院就诊，予输液治疗，（川芎嗪、天麻素），症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，头晕，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，头昏头沉,头重如裹，胸闷不显，心慌偶作,右侧耳鸣，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐差，不易入睡，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-10-19约23：30左右在家打游戏时突发意识不清，摔倒在地，急送至徐州市第三人民医院，查颅脑CT提示左侧基底节区脑出血，约30ml，病程中出现恶心呕吐数次，呕吐物为胃内容物，伴大便失禁，急诊请本院脑外科会诊后，在10-20凌晨1：00左右在全麻下型“内镜辅助下开颅血肿清除术+硬脑膜修补术+去骨瓣减压术”，术后继续住院治疗，后症状好转出院，出院后仍遗留有右侧肢体无力，言语不能，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神情，精神稍欠佳，右侧肢体无力，言语不清，无饮水呛咳，时烦躁不安，睡眠饮食尚可，二便如常，体力较前明显降低，体重近期稍降低，舌红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前不慎摔倒，致左腕肿胀疼痛、畸形伴活动受限，未做特殊处理，3天间患者左腕疼痛未能缓解，今至外院行ct检查示：左桡骨下端骨折。为进一步治疗，患者前来我院就诊，经详细查体及询问病史后，以“左桡骨下端骨折”收治入院，刻下患者一般情况可，左腕症状如上所述，患者伤后无昏迷，无逆行性遗忘，无头晕头痛，无恶心呕吐，二便正常。近期无发热咳嗽，无疫区人员接触史。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现左手小指麻木不适，症状持续不缓解，今为进一步中西医结合治疗来我院.刻下:患者神清,精神欠振,左手小指麻木不适，时有颈部酸痛不适，饮食尚可，二便调，舌淡，苔白，脉滑。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴憋喘，活动后气喘加重，1周前受凉后，出现胸闷憋喘加重,自服药物控制，效果欠佳。来我院门诊，胸部CT示：左肺上叶微小结节，建议1年复查。血常规未示明显异常,查新冠核酸阴性，门诊以“慢性支气管炎”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，无视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，心慌胸闷间作，纳食一般，夜寐欠佳，大便如常，小便频，舌淡，苔白，脉弦，嗜好辛辣食物。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，半月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前不慎摔倒后出现四肢无力、感觉丧失，小便失禁，约1小时后症状逐渐缓解，四肢麻木、无力，急至市二院查头颈CT示大脑镰密度稍增高，颈椎反弓，枢椎齿状突毛糙，门诊治疗（具体不详），症状好转不明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，四肢麻木、无力，二便功能感觉、控制欠佳，食纳、夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年12月2日遭遇车祸，致头部皮外伤，于矿总医院住院观察，12月6日出现右侧肢体无力，后症状逐渐加重，出现意识不清，查头颅CT提示脑梗塞，予抗血小板聚集、调脂软化血管、改善循环等治疗，期间患者出现消化道出血、肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓形成，予对症治疗后好转，后外院康复治疗，经治疗后患者意识清，但仍右侧肢体偏瘫，昨日患者家属发现患者症状较前加重，出现饮水呛咳，今为进一步中西医结合治疗，予收入住院。入院时症状：患者神清，呼之反应可，不能言语，饮水时呛咳，右侧肢体偏瘫，左侧肢体可自主活动，四肢无明显抽搐，小便正常，大便正常，夜间时躁动不安。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-02无明显诱因下出现尿血,经抗感染治疗后好转,2019-05再次出现尿血,出血量较前增大,患者至四院就诊，查示膀胱恶性肿瘤，2019-05-07全麻下行腹腔镜根治性膀胱切除+造瘘术，术后恢复可。术后病理：“膀胱”高级别尿路上皮癌伴鳞癌，侵及膀胱壁几乎达全层；“前列腺”未见癌；“双侧输精管、精囊腺”未见癌累及；淋巴结未见癌累及（左髂血管旁0/8，右髂血管旁0/10）。术后未行辅助化疗，2019-08-28复查腹部CT未见复发转移，提示两侧髂窝包裹性积液。2019.09.28查腹部CT：膀胱肿瘤术后改变，较前片（2019-8-28）示：两侧髂窝囊状液性密度影，较前增大，考虑 包裹性积液；盆腔积液基本吸收；左侧腹股沟增大淋巴结。建议 随诊复查。2019-10-09彩超腹股沟淋巴结探查：双侧腹股沟多发肿大淋巴结诊断描述双侧腹股沟探查可见多枚肿大淋巴结，左侧最大27*8mm，右侧最大16*4mm，淋巴门可见。2019-10-28化疗1周期，具体：吉西他滨1.8 ivgtt. d1、8+洛铂50mg ivgtt d1，并予止吐等处理，病程中患者出现皮疹，经对症处理好转。2019-11-25起行吉西他滨1.8 ivgtt. d1、8+卡铂50mg ivgtt d1，化疗毒性可耐受。病程中患者出现左下肢疼痛,近2小时患者左下肢疼痛加重,今为求进一步诊疗，至我科就诊，收住入院。入院时，患者神清，精神可,左下肢疼痛,时腹股沟区疼痛，口服盐酸羟考酮缓释片50mg q8h，NRS评分3分,左腹股沟区肿胀，无明显恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无发热，饮食睡眠可，时尿血。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019年08月13日，无明显诱因，患者突然出现头晕、头昏沉，四肢无力，右半身明显，言语欠清，至我院查头颅核磁提示脑梗死存在，积极入院治疗，同时存在格林巴利综合征，经积极抗聚、调脂稳定斑块、活血化瘀、营养支持、调节免疫、营养神经，配合康复训练、针刺等积极治疗，症状好转出院。近2天，患者出现四肢无力加重，伴有四肢末端浮肿，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，饮水偶有呛咳，四肢瘫痪，双下肢可蹬，双上肢肩关节可活动，双下肢踝关节以下及双手浮肿，纳寐尚可，二便正常，舌淡红，无苔，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腰痛明显，伴有双下肢麻木，以膝关节以下为主，僵硬感，休息稍缓解，活动不利，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，症状反复，未予特殊重视。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，腰痛，伴有双下肢麻木，以膝关节以下为主，僵硬感，休息稍缓解，活动不利，时有疼痛，双下肢静脉曲张，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近十余年来反复出现大便难解，自行口服通便药物后解出少量干结如羊屎样大便，肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，有腹胀，口干，无眼干，腹痛，排便后腹胀稍缓解，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，偶有咳嗽、咳痰，胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，2019-11-13查肠镜：直肠占位（平滑肌瘤？）、慢性结肠炎，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，关节疼痛，稍有咳嗽，白痰，无发热，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前感右侧肢体活动无力，行走拖拉，尚可自行行走，未予重视，今感症状较前加重，行走需搀扶，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神尚可，言语不清，右侧肢体活动无力，下肢较明显，听力下降，饮食欠佳，小便频数，大便干，夜寐欠佳。舌质淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2000年在矿二院行“左乳癌根治术”，术后行化疗6周期，后口服三苯氧胺4年。2011-11患者出现咳嗽，胸部CT示双肺转移，颈部淋巴结转移。穿刺病理发现癌细胞，遂行化疗3次，后至肿瘤医院化疗3次，具体方案不详。2013年又行化疗4周期，后至我院门诊口服来曲唑、中药等治疗。2015-04胸部CT：左侧腋窝淋巴结肿大；两肺多发结节，考虑转移瘤。于2015-04-22至06-26行“紫杉醇+洛泊”化疗4周期。评价SD，后口服来曲唑。2016-03复查胸部CT：左侧胸壁肿块影及结节影，考虑：肿瘤复发；两肺叶多发转移灶。于2016-03-28至05-11行“多西他赛+希罗达”化疗3周期，因口服希罗达出现严重手足综合症，2016-06-07改用“奈达铂+多西他赛”化疗1周期。患者2017-02因“胸壁破溃”至二院就诊，02-28胸部CT：左前胸壁皮下示多发结节影，两肺多发结节，转移瘤不除外。2017-03-03行“清创+皮瓣转移成形术”，术后病理：（左胸壁）癌，考虑为乳腺癌转移；（胸骨旁、左腋窝）癌，考虑为乳腺癌转移。免疫组化：ER（2+，30%），PR（-），HER2（2+）。结合免疫组化提示为乳腺浸润性导管癌来源。明确诊断：乳腺癌IV期（胸壁、肺转移）。考虑肿瘤再次进展。2017-3起行“紫杉醇+吉西他滨”化疗2周期，2017-5复查评价SD。2017-09-26查颈部CT增强示：双侧颈动脉周围及右侧锁骨上多发肿大淋巴结，考虑：转移瘤。2017-9-28行EC方案2周期，评价PD。2017-11至2018-1-20换吉西他滨+紫杉醇化疗4周期，评价SD。2018-4复查右侧颈部淋巴结较前增大，04-02行阿帕替尼靶向治疗约半月，后因不良反应停药。2018-5-12、5-29行长春瑞滨40mg d1、d8+多西他赛100mg d1化疗2周期，评价SD。2018-06-29原方案第3周期化疗，因粒缺未完成第8天用药。2018-10-09胸部CT：左前胸壁小片软组织密度影，较前稍增大；两肺多发转移灶，部分较前略大；右肺中、下叶团粗状结节影，局部较前增大，右侧胸腔积液，较前略增多；上腹部CT未见转移灶。考虑肿瘤再次进展。2018-10-16、11-08调整方案行TC方案（紫杉醇210mg d1+卡铂0.5g d1）化疗2周期。评价PD。2018-12-03、12-24、2019-1-14、2-4调整方案予多西他赛120mgd1+ 长春瑞滨40mg d2化疗4周期，评价SD。2019-2入院复查病灶与前相仿。2019-05-07胸部CT：1、左前胸壁小片软组织密度影，较前增大；2、两肺多发转移灶，较前增大、增多；3、右肺中叶软组织影，较前明显增大；4、右侧胸腔积液，较前增多。病情：PD。2019-05-10、05-31予白蛋白紫杉醇200mg d1+长春瑞滨40mg d1化疗2周期。化疗2周期后（2019-6-20）复查胸部CT：左前胸壁小片软组织密度影、两肺多发转移灶、右肺中叶软组织影，较前变化不明显；右侧胸腔积液，较前增多。上腹部CT：肝脏多发占位，较前增大、增多。评价PD。2019-07-01予阿帕替尼+卡培他滨治疗1周期。治疗后患者憋喘逐渐减轻，但出现口腔多发溃疡及纳差等症状。今为求下一周期化疗收入我科。入院时患者乏力，食欲欠佳，口腔疼痛，声音嘶哑，二便同前，夜寐欠安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2007年因口干多饮查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病，曾服用过二甲双胍，2011年9月份因发现尿蛋白升高，改为三餐前皮下注射胰岛素，2012年于我院住院改予优泌乐50餐前皮下注射降糖至今，间断服用拜糖苹，目前降糖方案：“优泌乐50中26u 晚26u餐前皮下注射”。病程中，因发现尿蛋白升高诊断为糖尿病肾病；因视物模糊，经检查诊断为糖尿病视网膜病变；因肢体麻木，查肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变。近1月患者自觉乏力明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，左手小指有麻木感，纳食可，夜寐安和，小便有泡沫，大便2-3次/日。近半年体重减少约10kg，无视物模糊，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约一周前出现腰部疼痛，活动受限明显，床上翻身困难，下地活动费力，并逐渐加重，双下肢无麻木无力。昨日起小便困难，淋漓不尽。家人为进一步治疗，今日前来我院就诊，门诊考虑骨质疏松，为进一步治疗收入住院，刻下患者一般情况可，无恶心，呕吐，腰部疼痛、活动受限依然。纳可，眠可，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前因劳累后出现腰背部酸痛活动受限，于当地医院治疗，经抗骨质疏松治疗后，症状缓解。1月前，患者腰背部疼痛加重，活动受限，今为进一步系统治疗，前来我院，门诊医师行专科检查后，拟以“骨质疏松症”收入住院，入院时患者神志清，精神可，腰背部疼痛，活动受限依旧，双膝关节时有疼痛，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食及睡眠尚可，二便未解。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-09-11至徐州市第三人民医院行右乳癌Auchincloss术，术后病理：右乳浸润性导管癌（2.5*2*1.5cm），Ⅰ级，ALN：0/17，IHC：ER++，PR++，Her-2++，P53-，Ki67+1%。术后患者PICC置管后行CEF-T（3+3）方案静脉化疗6次。他莫西芬一直服用，中药持续治疗。定期复查，未见明显异常。近1月患者感腹胀，进食后明显，近2天加重，为求进一步中西医结合治疗收住入院。患者现腹胀，无明显腹痛，右侧偏头痛，大便发黑，时有胸闷，乏力，无咳嗽、咳痰，无发热，小便尚调，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗（具体不详），右侧肢体无力、语言不能，间断于徐州市中心医院及我院康复治疗，今为求进一步中西医结合康复治疗遂来诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，言语不能，纳寐可，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1997年因结肠肿瘤手术检查发现血糖升高，诊断为2型糖尿病，空腹血糖最高达12mmol/L，餐后2小时血糖最高达14mmol/L，口服降糖药物治疗（具体不详），此后反复出现双下肢浮肿，未予重视。04年5月因呕血于四院住院治疗，检查发现BUN28.5mmol/L，Scr553.1umol/L，经治疗Scr降至180umol/L左右。2004年6月在我院住院治疗，予诺和灵30R应用至今，并配合诺和龙1mgtid服用降糖治疗，平素空腹血糖7-9mmol/L，餐后2小时血糖8-11mmol/L，多次复查Scr117.7umol/L-556.9umol/L，蛋白尿±-2+，2009年12月查BUN11.23mmol/L，Cr421umol/L，2010.2.20曾在我科住院治疗，查血肌酐213.5umol/L，诊断为慢性肾衰竭、2型糖尿病、高血压，经保肾、降糖、降压治疗后好转出院,此后多次住院治疗,血肌酐多在180-234umol/l。今年3月患者因血肌酐升高至297.7umol/L，至徐州市中心医院住院治疗，入院后于完善相关检查，予金水宝、肾衰宁、拜新同、呋塞米、碳酸氢钠片、甲钴胺及贝前列素钠等治疗，经治疗后患者病情好转出院，出院后患者自停药物，改为口服健肾丸、新保肾片及复方α酮酸等药物；今年6月外院查血肌酐为393.9umol/L，血尿酸511.8umol/L，未予特殊治疗，昨日复查血肌酐升至431umol/L，遂患者至我院门诊求治，为求系统诊治再次收住入院。病程中反复双下肢浮肿，乏力倦怠，头晕，双下肢麻木，纳可，二便调，夜尿3-4次，无发热，无胸闷胸痛，无口腔溃疡，无皮疹，无雷诺征。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，疼痛不适，偶伴有便血，色鲜红，未系统治疗，为求进一步诊治，逐来我院就诊，以“肛裂 混合痔”收住院。刻下：肛周肿物外脱，肛内疼痛不适，偶伴便血，色鲜红，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无里急后重，大小便正常，食纳正常，夜寐可，无发热，舌红，苔白腻，脉沉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现头晕，于外院诊断为“脑梗塞”，并住院治疗，症状好转后出院，此后症情反复发作，1周来头晕加重，耳鸣耳聋，进行性加重，现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头胀，耳鸣耳聋，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无胸痛放射痛，活动后加重，时有干咳，夜间尤甚，自觉咽干、咽痛，纳寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色暗,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。近期消瘦明显,纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-9-25突发左侧肢体活动不利，检查提示脑梗死，后患者症状进一步加重，出现左侧肢体瘫痪。予抗血小板、调脂稳定斑块、控制血糖及血压等对症治疗，患者遗留左侧肢体乏力。患者4日前无明显诱因下突发左侧口角流涎、言语含糊不利，今为进一步中西医结合治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，情绪易激动，口角流涎，言语含糊，左侧肢体无力，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于11月前无明显诱因出现右侧肢体无力，外院就诊，查头颅CT明确诊断脑梗死，住院治疗后遗留右侧肢体偏瘫，2天前患者自觉右侧肢体无力较前加重，活动困难，且饮水呛咳，今由家人送至我院治疗，门诊查头颅CT排出颅内出血，收入住院。病程中无意识障碍，无二便失禁，无肢体抽搐，入院时症状：神志清，精神可，言语含糊，交流困难，右侧肢体偏瘫，搀扶可缓慢行走，饮食可，饮水呛咳，二便自控，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予治疗，于当地医院两次行手术治疗，术后恢复一般，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，偶伴便血，色鲜红，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年体检查空腹血糖17mmol/L，多次复查后诊断为“2型糖尿病”，曾使用“二甲双胍、格列美脲”等多种药物控制血糖，血糖控制欠佳。后改用胰岛素皮下注射,血糖控制不稳。现降糖方案：格列美脲2mg 2/日、格华止0.5g 2/日口服降糖。1周前出现乏力，自测空腹血糖17mmol/L，为进一步调整血糖防控并发症入住我区，现症：口干多饮，体倦乏力，视物稍模糊，头晕时作，记忆力减退，时有咳嗽、咳白痰，四肢无麻木，双下肢酸软，无浮肿，纳差，二便正常，夜寐可。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前发现左小腿伸侧部皮肤出现拇指甲大小片状红斑，伴红肿疼痛不适，皮温较高，次日至徐州市工人医院就诊，考虑“丹毒”，予美洛西林钠、青霉素静滴，外用药物（具体名称不详），效果欠佳，面积逐渐增大，疼痛加重，目前已至手掌大小，表面破溃结痂。6天前右小腿伸侧亦出现拇指甲大小类似红斑，亦红肿疼痛，表面破溃结痂。今为求进一步诊治，患者遂来我科住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食佳，睡眠一般，二便正常。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现胃脘部隐痛，当时徐州市第四人民医院行胃镜检查示慢性胃炎，胃息肉，行内镜下治疗后好转，出院后症情时有反复，7天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神尚可，胃脘部隐痛，受凉及饮食不当后加重， 疼痛为阵发性隐痛，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无心慌气短，无咳嗽咯痰，纳食一般，夜寐欠安，二便尚调，舌质红，苔薄，脉弦细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两天前无明显诱因出现头晕，不伴视物旋转，无恶心呕吐，自觉肢体无力，行走尚平稳，患者未予以重视，症状持续不缓解，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，自觉肢体无力，行走发飘，左下肢间断性抽搐伴疼痛，睡眠欠佳，饮食一般，二便如常，体力较前稍下降，体重近期无明显变化，舌红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予以治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年11月突发昏迷抽搐，于贾汪人民医院测血压160/130mmHg，查尿蛋白3+，Cr 248umol/L，后至徐医附院住院治疗，诊断为“肾病综合征”，口服雷公藤多苷3粒2/日等治疗，具体不详，2015年曾至南京军区总医院就诊，诊断为“肾病综合征”，具体不详，予保肾片、益肾丸、百令胶囊、拜新同、缬沙坦等治疗，自觉服用拜新同及缬沙坦降压效果欠佳，改为缬沙坦氨氯地平片1粒1/日口服至今，后服用雷公藤多苷1年后自觉乏力明显，于2016年1月自行停用，至某私人诊所一直服用中药治疗至今，2017.8.28于贾汪人民医院复查BUN12.28mmol/L，Cr209.4umol/L，UA423umol/L，尿蛋白3+，潜血2+，2017.9.5-9.25于我院住院治疗，9.15行肾活检检查回报IgA肾病IV级，予甲强龙500mg*3d冲击治疗后强的松60mgqd及环磷酰胺治疗，并予奥美沙坦酯及拜新同降压，出院时血肌酐273.2umol/L，24h尿蛋白定量3.81g/d。出院后环磷酰胺每2周静0.6-0.8，血肌酐及蛋白尿较前有所下降，后改为环磷酰胺1.0/20天静滴，2018.5.23复查尿素氮 11.50mmol/L,肌酐 241.20umol/L，尿常规：蛋白 3+,尿蛋白/尿肌酐 1.48/13584.3，24小时尿蛋白2.12g/24h，强的松逐渐减量为隔日1粒维持治疗，环磷酰胺已累计应用12.6g，自2018.5.25起改为雷公藤多苷2粒3/日口服，蛋白尿较前明显减少，血肌酐无明显下降，210-270umol/L左右,2018.9血压偏低，100/85mmHg左右，偶头晕，自行停用奥美沙坦、异搏定，2018.9.17因蛋白尿明显减少停用激素，2018.10.23改为代文1粒1/日口服，2019.2.21因低蛋白血症雷公藤多苷减量为2粒2/日口服，病情控制尚可，2019.7.22复查肌酐 238.75umol/L，24小时尿蛋白1.60g，病情尚未见明显好转,现需完善相关辅助检查后调整治疗方案，门诊拟“慢性肾衰竭”收治入院，病程中患者有乏力倦怠，无咳嗽咳痰，无发热，饮食及二便正常，尿中有泡沫，无肉眼血尿及腰痛，无头晕头痛及恶心呕吐，无胸闷憋喘，无明显浮肿。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕、昏沉不适，伴行走不稳，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，头晕、昏沉不适，双下肢乏力，行走不稳，时有心慌不适，无恶心呕吐，无视物旋转，无耳鸣耳聋，食纳尚可，夜寐欠佳，小便尚可，大便干，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年体检发现双肺多发结节、条索状影（右肺下叶部分磨玻璃病灶），于市二院抗感染治疗，期间行妇科B超提示子宫肌层回声欠均匀，未予特殊诊治。2016年3月患者因阴道不规则出血于市二院住院治疗，排除禁忌后，行“子宫切除术”，术后病理示：子宫内膜样腺癌（高分化），局部未粘液腺癌，侵犯宫壁约1/3，宫颈粘膜慢性炎，宫旁组织未见癌累及；双附件未见癌累及；左盆腔淋巴结未见癌累及，右盆腔淋巴结为见癌累及，腹主动脉旁淋巴结未见癌累及。2016年5月患者复查胸部CT示右肺结节实性程度增加，肿瘤不除外。排除禁忌后，于2016-05-17在全麻下行“右肺下叶切除并淋巴结清除术”，术后病理示：右下肺腺癌高-中分化，肿物大小约3.5*3*2.5cm，支气管切端未见癌累及，肺门淋巴结1枚未见癌转移，送检气管残端未见癌累及，2、4组淋巴结、3A淋巴结、第7组淋巴结、第9组淋巴结、第10组淋巴结、第11组淋巴结军未见癌转移。术后予“紫杉醇270mg+奈达铂90mg”方案化疗2周期，并口服阿法替尼靶向治疗7月余，后因皮疹、头皮脓包严重停服，改服奥希替尼靶向治疗至今，未诉特殊不适。4年期间每3月复查1次，期间左肺上叶磨玻璃样结节逐渐变实，右肺上叶磨玻璃结节增大。2020年1月患者复查胸部CT示：右肺ca术后改变，较前片两肺部分磨玻璃样密度影、结节变大，变实。排除禁忌后，2020-01-10在全麻下行“胸腔镜下左肺叶部分切除术”，术后病理示：左肺上叶尖后段癌，肿瘤大小：1.5*1*1cm，未见明确神经侵犯，支气管切端未见癌累及，第5、7、9、10、11组淋巴结未见癌转移。行17基因检测未示突变。遂行“培美曲塞0.8 d1+奈达铂80mg d1，q21d”方案化疗3周期，末次化疗时间2020-05-04，末次化疗后出现肝功能异常，白细胞减少，予升白、保肝治疗，后于2020-05-26行“信迪利单抗200mg+培美曲塞 0.8g+卡铂0.5g，q21d”方案治疗，疗程顺利。今患者为求下一周期治疗入院。入院时：患者轻微乏力，活动后胸闷不适，无恶寒发热，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，胃纳尚可，大便干结难解，小便正常，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多次因病情加重于当地医院就诊，2天前受凉后出现喘憋不适，活动后加重，双下肢水肿，平卧时加重，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，夜间咳嗽较重，咳嗽剧烈时伴胸部疼痛，自服抗感染、止咳化痰等药物治疗，效果不佳，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，无胸背放射痛，乏力，伴头痛不适。遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。查冠状CTA示：左前降支近段软斑块，局部管腔重度狭窄。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，无胸背放射痛，头晕伴左侧肢体麻木，行走不稳，无头目胀痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，易汗出，无视物模糊，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因反复出现心慌胸闷不适，每次持续数分钟，症状自行缓解，诉无明显突发突止症状，偶伴气短乏力，于我院查24小时动态心电图提示频发室早，24小时室早14782个。未予药物规范治疗，症状渐明显。今为求进一步治疗，遂至我院就诊，由门诊拟“心律失常（频发室性早搏）”收住我科住院治疗。入院时：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，无胸痛放射痛，无晕厥黒朦，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，二便尚调。

Answer: 心虚胆怯证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现左侧肢体乏力伴活动不利，于我院住院治疗，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，左上肢活动不利，抓握乏力，自觉周身乏力，行走欠平稳，胸闷心慌偶作，活动后多发，时有尿失禁，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者左侧面部肿胀、麻木，言语不利，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食可，夜寐欠佳，小便失禁，便秘，3-4天1次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有3年前患脑梗塞，遗有肢体无力，行走不稳，在我院治疗，病情好转。1月前患者因受凉出现咳喘，胸闷，憋喘，心慌、心悸，予治疗后病情有所好转，但仍未痊愈。今因住院周期长，办理出院周转。现患者神清，精神萎靡，反应迟钝，记忆力下降，头晕，头胀，两耳听力下降，肢体活动无力，行走步履不稳，视物模糊，双眼右视时重影，肩背部疼痛时作，咳喘，胸闷，无发热，伴有发作性心慌、胸闷、胸痛，双下肢皮肤瘙痒，纳谷一般，饮水不呛，夜寐少，大便一日一次，排气正常，小便频数，舌暗，苔白，脉弦涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因突发背部撕裂样疼痛至南京鼓楼医院就诊，诊断为主动脉夹层，行“升主动脉+全弓置换、降主动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术、自体血管取用术”，后出现感染、急性肝肾功能损伤，肠穿孔，行“右半结肠切除、小肠部分切除、胆囊切除、回肠造口术”，期间出现双下肢无力，予对症治疗后症状未见明显好转，生命体征相对平稳，为求进一步中西医康复治疗遂来诊，现患者神情，精神欠佳，对答切题，语声低微稍不清，四肢无力，双上肢尚可持物，可由他人搀扶下行走，无寒战、发热，无腹胀、腹痛，无恶心呕吐，无心慌胸闷胸痛不适，无头晕、头痛，无肢体抽搐，夜寐尚可，回肠造瘘，引流黄褐色稀便，小便自知，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来感颈肩部酸痛不适，偶左上肢麻木不适，受寒劳累后加重，时有头晕头痛症状，未予特殊处理。近来患者症状加重，为求进一步系统诊治，遂至我院就诊，由门诊拟“颈椎病”收入院。入院时：患者神清、精神可，颈肩部酸痛不适，偶左上肢麻木不适，受寒劳累后加重，时有头晕头痛症状，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，眠差，二便调。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前突发阵发性头晕，一过性黒曚，至当地医院诊治，经治疗后好转，后无明显诱因突发言语不清，左侧肢体活动无力，至丰县人民医院诊治，后转至徐州二院诊治，经治疗后遗留有言语欠利，左侧肢体活动无力，后至我院行进一步中西医结合康复治疗，后因肺部感染入我院NCU治疗，症状好转出院，现为求进一步中西医结合康复治疗，至我院就诊，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语欠利，左侧肢体活动无力，饮水呛咳，左膝关节疼痛，纳寐可，小二便尚调，舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前外院行肛周脓肿切开引流后出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，无便血，未系统治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因发现颈部皮肤出现少量针尖至米粒大小疣状赘生物，无瘙痒、疼痛等不适，当时未予重视，未就医诊治。2年来颈部赘生物逐渐增多，密集分布，时有瘙痒不适，并影响美观。患者今来我科就诊，诊断为“疣”，要求手术切除治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近7年来反复出现胸闷不适，活动后加重，考虑“冠心病、心衰”多次于我科住院治疗。2013.3.1行冠脉造影示LM未见狭窄，LAD近中段闭塞，LCX近段狭窄约70%，中远段可见一约95%狭窄局限性病变，RCA全程不规则，约20-40%狭窄，后降支开口90%狭窄，血管细小。对LAD闭塞处及LCX病变处行PCI术，共植入3枚支架。术后患者继续规律服药治疗，但仍时有胸闷憋喘发作，多次于我科诊治。于2020-07-15复查冠脉造影示： LM未见明显狭窄，LAD近中段支架内未见狭窄，支架入口处50%狭窄;LCX 近中段支架内不规则，支架入口处50%狭窄；RCA中远段扭曲伴长病变，40%-80%狭窄，考虑患者高龄，暂未行PCI术，继续予药物保守治疗。2日前患者自觉胸闷憋喘加重，时感气短乏力，心慌汗出，发热，左足部红肿疼痛，脚趾破溃，深可见骨，遂至我院急诊就诊，于门诊静滴头孢曲松钠抗感染治疗，症状缓解不显，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，由急诊拟“急性左心衰竭”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，气短乏力，心慌汗出，发热，偶咳嗽、流清涕，腹胀纳呆，双下肢无力，左足红肿，疼痛难忍，无胸痛腹痛，无头晕头疼，无腹痛腹泻，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四天前进食羊肉后出现上腹部疼痛，以剑下为主，为持续性钝痛，阵发性加重伴腹胀、恶心，无发热，伴腹泻间作，无腰背部及肩部放射痛，有肛门排气，四天来腹痛渐加重，曾予抑酸护胃、解痉、抗炎等对症治疗，效果欠佳，今由家人送至我院，门诊拟上腹痛待查：胰腺炎？收入我科。病程中患者上腹部疼痛，伴嗳气间作，无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：今日晨7时许家人发现患者言语不利，左侧肢体活动困难，遂送至附近诊所就诊，予甘露醇、地塞米松、胞磷胆碱及丹参注射液静滴，输液后患者病情有所缓解，为进一步治疗，转至我院住院，病程中无意识障碍，无肢体抽搐，无发热，无咳嗽、憋喘、无二便失禁。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不利，可简单交流，口角歪斜，左侧肢体活动无力，吞咽无呛咳，平素饮食可，二便调，夜寐安。舌质红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因出现左侧肢体无力、麻木，行走不稳，无恶心呕吐，无头晕头痛，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神可，左侧肢体无力、麻木，行走稍不稳，双膝关节疼痛，无恶心呕吐，无意识障碍，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：便后肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，手托方回，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，30天一行，7天净，色暗红，经量多，夹少许血块，轻度痛经,G2P1，2012年因“计划外妊娠”行“药物流产术”，2013年剖宫产1健康女婴。患者有正常性生活2年，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2019-02-21于徐州市中心医院就诊行输卵管四维超声造影提示：1.宫腔形态正常，2.右侧输卵管通而欠畅，3.左侧输卵管未显影（后位子宫，子宫体大小约48*37*45mm，包膜光滑，肌层回声均匀，内膜线清晰居中，子宫与宫腔组织间移动度好，左侧卵巢移动度好，右侧卵巢移动度好，宫腔三维成像：宫腔形态正常、呈倒三角形，宫底部内膜未见明显异常声像）。患者LMP：2019-03-11，量色质如常，行经7天，现经净第2天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有腰部酸痛，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌红，苔白腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显原因出现双膝关节疼痛及活动受限，上楼时尤甚，右侧较左侧症状重，在家休息后疼痛可少缓解，1年前双膝关节疼痛加重，屈伸活动受限明显，严重影响日常生活，为求进一步治疗，1年前患者于我院行右人工全膝关节置换术,术后恢复良好。现患者为求左膝关节置换术再次来我院就诊，我科检查后，根据病史、症状及体征，门诊以“双侧膝关节骨性关节炎”“右人工全膝关节置换术后”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛如前，伴活动受限。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，便血，近2天渐加重，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前体检发现左乳肿块，无疼痛及其他不适，患者未予治疗。6年来左乳肿块逐渐增大。1年前增大至鸽蛋大小，伴疼痛不适，至徐州市第一人民医院就诊，行乳腺钼靶检查示：左乳上象限肿块，BI-RADS 4，建议手术并活检。排除手术禁忌后，于2018-09-20在全麻下行“左乳癌改良根治术”，术后予病理：（左）乳癌改良根治术：乳腺浸润性癌（导管癌），II级，癌上皮肤、乳头、底切缘未见癌，癌周乳腺呈乳腺疾病。腋窝淋巴结0/26枚癌转移-“胸大小肌间”淋巴结0/1枚癌转移-“腋尖”淋巴结0/1枚癌转移。免疫组化：CKpan（+），CKH（+），P53（+30%），ER（强+80%），PR（强+10%），p120(+),Her-2(1+),Mammaglobin(-),E-cadherin(+),Ki-67(+30%)。术后于2018-10-06至2019-03-06予“AC-T”方案化疗8周期，后口服阿那曲唑 1mg。定期复查未见明显转移或复发。患者现为进一步中西医结合治疗入院。目前患者无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，饮食睡眠尚可，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，时有吞咽困难，自诉咽喉痛时吞咽困难加重，时有干呕，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，偶有咳嗽，咳嗽时自觉恶心，纳少，大便每日一次，无粘液、脓血便，大便量少，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，间断咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便2-3日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年因劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,近一周加重伴便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-3日行1次，质软，排出畅，伴便血，鲜血,量多,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，质软，排出畅，伴便血,量中,色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴有肛门瘙痒,无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，偶伴便血，色暗，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现头晕，与体位改变有关，伴行走不稳，未予特殊治疗，症状持续不解，现为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，头晕，时有视物旋转，行走不稳，右侧面部肿痛，后枕部麻木沉重感，头部及双手不自主抖动，无发热，无视物模糊，无耳鸣耳聋，无恶心呕吐，无肢体不遂，纳食可，夜寐安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性隐痛，脐周为甚，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，伴里急后重感，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现头晕时作，行走不稳，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，1周前患者无明显诱因出现头晕频作，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，双下肢乏力，行走不稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，双下肢乏力，行走欠稳，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，近1月来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，便后出血，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,头晕，二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左侧肢体无力，症状持续不缓解，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“脑梗死”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，右手指麻木，无头晕头痛、无饮水呛咳、无肢体抽搐，纳食可，夜寐安，二便调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，昨天来上述症状加重，疼痛难忍，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，伴便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前外出游玩后夜间双髋部出现大量大小不等的红斑风团，伴剧烈瘙痒不适，逐渐增多，泛发至全身，部分融合成片，次日至徐医附院门诊就诊，考虑“荨麻疹”，予依巴斯汀口服、地奈德乳膏外用，效果不著，仍有大量红斑风团新起，部分难于消退，自觉全身乏力，为求系统治疗，患者今来我科住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠病毒IgG抗体、新冠病毒IgM抗体、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂急收入院。入院时患者低热，全身乏力，无胸闷憋喘，无胃脘不适，无关节疼痛，精神及纳食差，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 风热袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头晕间作，伴有双下肢远端麻木，发凉，行走尚稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有双下肢远端麻木，发凉，行走尚稳，腰酸怕冷，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前因睡眠减少后出现脑鸣不适，症状时轻时重，3月前患者脑鸣症状加重，伴耳鸣不适，曾至东方医院住院治疗，未见明显疗效，今为求进一步治疗，特来我院就诊，为进一步治疗收治入院。刻下：患者神志清，精神尚可，脑鸣，耳鸣不适，时有咳嗽咳痰，无头痛头晕，无心慌心悸，食欲不振，小便正常，大便干，舌淡，苔白，脉滑。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-5-7下午自觉头晕、左侧肢体乏力，至外院检查头颅未见明显异常，2019-5-8晨起后左侧肢体无力加重，至外院查头颅MRI：右侧基底节区急性脑梗塞，予以抗血小板、清除自由基、控制血压及血糖等治疗。患者现遗留左侧肢体无力、活动不利，今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，左侧口角歪斜，左侧肢体无力，纳食可、饮水无呛咳，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,昨日夜间患者头晕头昏情况逐渐加重,现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作伴有恶心呕吐,时有胸闷心悸,左侧肢体僵硬麻木,自感活动不协调,无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适，自感胃部不适,纳食一般，无反酸烧心，大便秘结，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕，双下肢无力，行走不稳，门诊查头MRI示多发脑梗死，中脑局部急性或亚急性病灶，予抗血小板聚集、调脂稳斑等治疗，今日症状较前加重，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，双耳听力下降，反应迟钝，贪睡，头晕，双下肢无力，右侧明显，站立、行走不稳，记忆力下降，时有饮水呛咳，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无肢体抽搐，无心慌胸闷不适，无咳嗽咳痰，无寒战发热，食纳、夜寐尚可，大便2天/次，小便频数，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证