Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018.04.08，无明显诱因，患者突然出现言语不清，不能行走，急至徐州市第一人民医院查头颅CT示：左侧基底节区脑出血，紧急收治入院，对症治疗，病情呈加重趋势，08.06患者出现意识障碍加重，呈昏睡状，呼吸深快，胃管可回抽暗咖色物质，复查头颅CT示：左侧基底节局限高密度影，左侧大脑半球大面积低密度影，考虑大面积脑梗死，入住ICU，出现肺部感染、呼吸衰竭、气管切开、心衰、低蛋白血症等，经积极对症治疗后，病情平稳，多次至我院中西医结合治疗，平稳后出院回家。今晨患者突然出现咳嗽咳痰，痰黄白相间，急呼叫120，由急诊收治入院。入院时，患者卧床，咳嗽咳痰，痰黄白相间，偶有憋喘，右侧肢体完全无活动，左侧肢体活动欠利，可抬离床面，气切状态，体温不高，保留鼻饲及导尿管在位，二便失禁。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复于活动后出现胸闷气短症状，以胸骨下为主，每次症状持续数分钟至半小时，休息或口服麝香保心丸后症状可缓解，伴出汗、头晕症状，伴乏力，伴咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，平素服用“阿司匹林，麝香保心丸”治疗，患者症状反复发作，今日患者胸闷气短程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT未见明显异常，门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前无明显诱因出现上腹部不适，随即呕吐暗红色血液，量约200ml，夹有黑色血块，并出现头晕，心慌，乏力，头痛等症状，意识尚清楚，患者及家属为求系统治疗，由120送至我院急诊，急诊考虑“胃底食管静脉曲张破裂出血，肝硬化失代偿期”，予急查血常规：白细胞4.5*10^9/L，中性细胞3.59*10^9/L，中性细胞比率80%，红细胞2.19*10^12/L，血红蛋白64g/L。予平衡液500ml静滴，白眉蛇毒血凝酶1ku肌注，泮托拉唑80mg静滴，患者为求系统治理，急诊拟“胃底食管静脉曲张破裂出血，肝硬化失代偿期”收入我科，病程中：患者意识尚清楚，四肢冰凉，头晕，心慌，小便量少，大便未解。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12小时前不慎被重物砸伤，致左髋部疼痛，程度较剧，伴活动受限，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行骨盆三维重建CT回示：左侧髋臼前缘及左侧坐骨支骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“骨盆骨折”收入病房。刻下患者左髋部肿胀，疼痛，活动受限，左下肢无明显短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，伤后患者无逆行性遗忘，无恶心呕吐，对受伤经过回忆清晰，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现头晕昏沉，行走不稳，偶有恶心呕吐，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，时有头晕不适，行走不稳，偶有恶心干呕，视物旋转，转侧加重，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月来无明显诱因出现上腹部不适，呈间断性隐痛不适，向后腰背放射，进食后疼痛加重，伴有腹胀，以上腹为主。纳差，进食量减少2/3，无反酸、烧心，无嗳气，无胸痛，无恶心呕吐，无呕血黑便，曾自行口服“雷尼替丁、奥美拉唑”，效果欠佳。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟“腹痛原因待查”收住入院。病程中患者上腹部隐痛，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸痛、胸闷，无心慌不适，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近1月来体重减少6Kg。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2016年无明显诱因出现口渴多饮，同年体检查空腹血糖8mmol/L，诊为2型糖尿病，口服二甲双胍、拜唐苹治疗，但饮食未加控制，血糖控制不理想。2月前无明显诱因出现口渴多饮较前加重，经调整饮食无改善，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，双足麻木，小便色黄赤，大便干结，视物模糊。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下突然出现言语不清，嗜睡，意识恍惚。120送往市中心医院就诊，诊断为“糖尿病高渗性昏迷、脑梗塞”收入住院。经治疗患者意识渐清，仍言语不能、肢体不遂、神情呆滞。出院后多次于我院治疗，病情较稳定。1周前再次突然出现呛咳，为求进一步治疗入院。刻下：患者意识模糊，精神萎靡，表情呆滞，言语不能。口角歪斜，流涎，不自主磨牙，肢体瘫痪，长期卧床，咳嗽、气喘，动则尤甚。吞咽呛咳少，二便失禁，导尿管在位畅，小便外观浑浊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突发左侧肢体无力，言语欠清，遂至我市三院就诊，经治病情稍改善，遗留左侧肢体不利，言语欠清，1周前患者自诉上述症状较前加重，现为求进一步中西医结合康复治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，左侧肢体无力，言语欠清，左侧口角歪斜，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹部胀满，伴有嗳气，进食辛辣、生冷食物及遇风寒、饱食后症状加重，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无发热汗出，无头晕头痛，服用温中和胃、复胃散对症治疗后症状无明显改善，近期患者腹胀明显，进食量少，体重下降，无嗳气、反酸、胃脘部灼热感，饮食量少，小便正常，大便不成形，约1次/日。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟消瘦待查：慢性胃炎？代谢性疾病？收入我科。入院时：患者上腹胀满，伴有嗳气，进食后加重，无肩背部放射痛，无恶心呕吐，无头晕汗出，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐差，小便调，大便偏稀，近期体重无明显变化。舌质淡红，苔薄白，脉沉。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出、便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前体检发现血糖升高，无明显三多一少症状，多次复诊后，诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物（具体不详）治疗，后因血糖控制欠佳开始皮下注射胰岛素“门冬30 早18u 晚14u”治疗，患者未严格饮食运动控制，未监测血糖变化。5天前患者因滑倒致左膝关节擦伤，见直径约1cm*1cm伤口，表面脱皮，有黄色渗出液流出，红肿热痛，患者自行口服“阿莫西林”，配合“碘伏”消毒处理，但伤口难以愈合。今患者为求系统治疗来我院就诊，由门诊收入住院。病程中患者口干口苦，五心烦热、时时汗多，无视物模糊，左膝关节擦伤，见直径约1cm*1cm伤口，表面脱皮，有黄色渗出液流出，红肿热痛，无明显四肢麻木疼痛，无心慌胸闷胸痛，无头晕头痛，纳食可，睡眠欠佳，小便调，大便干燥，2日1解。近期体重无明显下降。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019.11.09，无明显诱因下，突然出现右半身无力，伴言语不利，于徐州市中心医院拟“急性脑梗死”收治入院，经治好转，至我院进一步中西医康复训练，右侧肢体无力改善，可独自短距离行走，仍有步态异常，今为求进一步治疗，再次入院。入院时：患者神志清晰，精神尚可，右侧肢体无力，右上肢可抬举过头，抓握欠佳，可短距离独自行走，言语清晰，舌体麻木，大小便尚可，饮食睡眠尚可，舌暗红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现头痛，呈阵发性，两侧颞侧较明显，呈跳痛，时有反复，休息欠佳后可诱发或加重，未予以重视，症状反复发作，今至我院，门诊以“头痛”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头痛，以两侧颞侧较明显，无头晕，无恶心、呕吐，时有反酸、烧心不适，进食后为甚，时有心慌不适，夜间为甚，全身瘙痒不适，双耳耳鸣，饮食尚可，二便可能，夜寐欠佳。舌质暗，苔薄白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年11月26日因胸闷痛就诊于徐州市中心医院行冠脉造影示左主干未见明显狭窄，左前降支管壁不规则，第一对角支开口狭窄50%，近段狭窄95%，左回旋支管壁不规则，未见明显狭窄；右冠动脉近段狭窄70%，后降支近段狭窄85%，未行PCI术。12月22日症状再发，于我院行冠脉造影示LM未见狭窄，LAD未见明显狭窄，D1近段100%狭窄；LCX远端90%狭窄，OM1近段85%狭窄；RCA中段不规则，后降支近段85%狭窄，对LAD病变处行药物球囊治疗，术后规范服药。仍时有胸闷，心前区感觉异常，时冷时热，3月9日症状明显，持续数小时，含服硝酸甘油无效。昨日夜间胸闷再发，伴憋喘，端坐呼吸，遂今至我院就诊，为进一步诊治收住入我科，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，偶有胸闷，心悸气短，腹胀纳呆，无胸痛、汗出，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今晨七时许，出现右侧肢体麻木无力，持续约半小时后缓解恢复正常,其后两次出现类似发作,无神志不清,无四肢抽搐,无二便失禁,为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神尚可，右侧肢体麻木无力不显，右侧口角下垂，无肢体抽搐，无头晕、昏沉，无恶心呕吐，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20多年前双小腿起少量鳞屑性红斑，伴瘙痒不适，就诊于私人诊所，诊断为“银屑病”，予以药物治疗，病情缓解不明显，不久患者皮疹逐渐增多，并扩展至全身，病情时轻时重，曾多次就诊于南京皮炎所、徐医附院、市中心医院、徐州京城皮肤病医院等多家医院，曾口服阿维A胶囊、雷公藤多苷片、克拉霉素、中药汤剂，外用卤米松、卡泊三醇、维E霜，配合药浴等治疗，皮疹时起时消。近几年患者病情反复发作，多次在徐州京城皮肤病医院及我院住院治疗，最近一次在我科住院时间为2018年2月，出院后患者间断药浴及窄谱紫外线光疗治疗，全身皮疹稳定，无明显新起。2个多月前外感后患者全身有较多新发皮疹出现，时感瘙痒不适，曾至京城皮肤科医院治疗，效果一般，遂再次来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及饮食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因出现头晕伴行走不稳,查头颅核磁示脑干急性梗塞,予抗聚、调脂、改善脑代谢等及对症治疗后症状缓解，今日凌晨无明显诱因出现头晕加重、无法行走，至我院急诊就诊，血压170/110mmHg，查头颅ct排除出血，予保护脑神经、活血化瘀等治疗后症状缓解，为求中西医结合治疗，收住我科，经急诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，头晕、行走稍不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无肢体抽搐及不遂，纳食可，二便调，夜寐一般。舌红，苔白腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者伴月前无明显诱因出现腰部疼痛伴活动受限，左下肢疼痛麻木，行走不利，步行数十米即感腰腿疼痛加重，坐位时感会阴部麻木不适，曾贴膏药于疼痛部位，无明显好转，于我院行腰椎MRI示：1.L4-5椎间盘轻度膨出。 2.L5-S1椎间盘中央偏左突出。 3.腰部（L4-S1）椎间盘变性。 4.腰椎退行性变（轻度）。为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入病房，刻下：患者神志清，精神可，无头晕头痛，无恶心呕吐，腰痛伴左下肢疼痛，行走欠利，大小便未诉异常，夜寐尚可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前突感头晕时作，头昏，头重如裹，恶心偶作，无呕吐，胸闷时作，心慌阵作，心前区不适偶作，无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢为著，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者颈项部不适，左手麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前摔伤后出现头晕，右侧肢体无力，未予重视，症状持续加重未见缓解，6-16日于当地医院就诊，头颅MR示急性脑梗，未予治疗，予今日至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“脑梗死”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无黑朦，右侧肢体无力，行走不稳，言语不清，偶见胸闷、心慌，无恶心、呕吐，无饮水呛咳，饮食尚可，小便调，大便难解，夜寐尚可。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因无明显诱因出现口渴多饮多尿，于我院门诊查空腹血糖13.47mmol/l，餐后2小时血糖26.88mmol/l，糖化血红蛋白9.9%，诊断为2型糖尿病，予口服沙格列汀1片 qd、天芪降糖胶囊3粒 tid治疗。患者服药1周后，于昆山市宗仁卿纪念医院复查空腹血糖13.66mmol/l，餐后2小时血糖21.1mmol/l，空腹胰岛素55.38pmmol/l，尿酮体（+-），尿微量白蛋白≤10mg/L。患者为求进一步系统治疗，就诊于我院门诊，由门诊收入院治疗。病程中患者口渴多饮多尿，头晕，未感视物模糊，无泡沫尿，未感四肢麻木，未感四肢疼痛，纳可，寐安，二便调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起6：00左右突发头晕，站立不稳，无视物黑曚，无视物旋转，症状持续约10s,自行好转，后遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，焦虑不安，无头晕昏沉不适，无视物旋转，无黑矇，右侧肢体稍无力，间断性右上肢远端麻木不适，行走尚平稳，无心慌胸闷气短等不适，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔白，微腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020.03.09不慎摔倒致脑部外伤史，予头皮缝合治疗，自诉查头颅未见出血（具体不详），2020.03.19因“双下肢无力”至我院针灸脑病科住院，诊断“脑梗死”，予抗聚、降糖、活血化瘀治疗后出院，出院后至养老院，规律缬沙坦80mg qd，倍他乐克25mg bid，盐酸二甲双胍 0.5 bid，拜糖平50mg tid，达格列净5mg qd，长秀霖晚10u 皮下注射。患者近半月胸前及腹部不适，饮食饮水减少，近5天出现双下肢乏力，不能站立，3天前出现意识时清时欠，对答欠佳，昨日胸闷伴口唇发紫，服用速效救心丸好转，今胸闷再发，查Na+ 182.1mmol/l，Scr 193.8umol/l，Bun 35.92mmol/l，今为求进一步治疗，排除新冠肺炎后，由急诊收入院，入院症见：意识时清时欠，对答欠清，四肢无力，纳食差，嗜睡，无发热及咳嗽及咳痰，二便能控制，时有失禁。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 肺源性心脏病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣,查肺功能示：中度阻塞性通气功能障碍。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年12月无明显诱因出现无痛性肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛、无发热等不适，外院查CT提示：多发性腔隙性脑梗塞及软化灶，膀胱右侧壁占位性病变，2019-01-08至上海仁济医院就诊，行膀胱镜检查，膀胱后壁见一实质性新生物，病理诊断：部分膀胱，浸润性高级别乳头状尿路上皮癌，侵犯膀胱壁全层，脉管内见癌栓，神经束见侵犯，膀胱肿瘤高级别乳头状尿路上皮癌。后行部分膀胱切除术，术后长期口服中药调理。2019年7月17日曾入住我科，入院予抗感染、营养支持、护胃，化痰平喘等治疗。半天前患者纳差伴烦躁阵作，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者浅昏迷，纳差、烦躁阵作，四肢不自主活动阵作，无明显肉眼血尿，张口呼吸，咳嗽咯痰阵作，痰质粘不易咯，低热无恶寒，无胸闷、胸痛，无腰痛，无腹痛腹泻，夜寐欠安，无尿频、尿急、尿痛，大便未解，舌质暗红，苔少，脉弱。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前开始反每复出现胸闷憋喘，活动后加重，持续数分钟，休息后可缓解，无明胸痛及放射痛，无心慌汗出，4月前至徐医附院就诊，诊断为“心力衰竭”，予沙库巴曲缬沙坦、托拉塞米、倍他乐克缓释片口服治疗，症状有所缓解，仍有反复。2月前患者出现双下肢水肿，且逐渐加重，未予重视。近2日患者无明显诱因自觉胸闷憋喘较前加重，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，双下肢凹陷性水肿，倦怠乏力,服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，倦怠乏力，无明显胸痛及放射痛,心慌不显,无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无头晕头痛,无黑曚晕厥，无恶心呕吐，纳可，小便泡沫多，大便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年11月12日因活动后气喘入住我院呼吸科，查胸部CT示两肺间质性改变，右侧斜裂增厚。肺功能未见明显异常，给予解痉平喘等治疗后症状缓解不明显，考虑心力衰竭转至我科治疗，给予纠正心衰治疗后稍好转，现口服“华法林、瑞舒伐他汀、非布司他片、厄贝沙坦氢氯噻嗪、倍他乐克缓释片、曲美他嗪缓释片、生脉胶囊、螺内酯、速尿”，症状时有发作。2小时前患者再发气喘，活动后加重，遂至我院就诊，为求进一步诊治收入我科，入院时：患者仍有活动后气喘，伴胸闷、头晕，汗出明显，无胸痛及其他部位放射痛，无黑矇、晕厥，无头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无行走不稳，无腹痛腹泻，饮食差，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年于当地医院行包皮手术时发现血糖升高，测随机血糖：14.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。不规律口服二甲双胍、吡格列酮降糖，目前降糖方案：“二甲双胍缓释片0.5g bid，吡格列酮口腔崩解片15mg qd，糖尿乐片3片 bid”。近1周患者自觉乏力明显，测空腹血糖：14.0mmol/L，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，纳食可，夜寐尚安，小便有泡沫，大便正常。无视物模糊，无四肢麻木，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前头疼，10天前右侧耳后乳突剧烈疼痛，6天前早晨起床后发现右侧面部口眼歪斜,于二院治疗予营养神经、抗病毒、激素治疗6天，症状持续未见明显缓解,现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊,由门诊收入住院,刻下患者神清,精神一般,右侧面部口角下垂,右侧面部稍有麻木,右嘴唇麻木,右侧乳突疼痛,无疱疹,右鼓腮漏气,无舌体麻木,右侧味觉减退,食纳可,大便可,小便偏黄。舌红,苔微黄腻,脉浮。

Answer: 风热外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个小时前无明显诱因出现呕血症状，以喷射为主，色鲜红，伴食糜，伴腹痛隐隐，以上腹部为主，量大，约1000ml，家人遂打120送至我院，病程中患者再次出血呕血症状，量约1000ml，遂送病人送至我院急诊就诊，急诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者未再呕血，伴乏力，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前因肺炎住院时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“甘精胰岛素 20u 睡前皮下注射，二甲双胍0.5 po tid, 阿卡波糖1片 tid”，血糖波动于空腹血糖7-11mmol/l左右，餐后2h血糖9-15mmol/l左右。半月来患者感双足麻木，遂来本院。为求进一步诊治入住我科。病程中患者稍感口干多饮，未感四肢疼痛；烦躁易怒，时时汗出，疲倦乏力，小便偶有泡沫。近半年体重减轻6斤。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前雨中着凉后出现上腹部胀满不适，以剑下为主，无发热咳嗽，无嗳气反酸，无恶心呕吐，排气正常，觉口干口苦，食欲尚可，小便黄，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟急性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可、睡眠一般，小便黄，大便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两天前无明显诱因出现头晕，不伴视物旋转，无恶心呕吐，自觉肢体无力，行走尚平稳，患者未予以重视，症状持续不缓解，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，自觉肢体无力，行走发飘，左下肢间断性抽搐伴疼痛，睡眠欠佳，饮食一般，二便如常，体力较前稍下降，体重近期无明显变化，舌红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-01-26在我院全麻下行“胸腔镜右上肺占位楔形切除+右上肺癌根治术”，术后病理；（右上肺）浸润性癌，类型待免疫组化进一步确诊，肿块大小2*1.5*0.8cm，紧邻肺膜。支气管切缘未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移（0/8）。术中取（第2、4组，第10组，第11组）淋巴结未见癌转移（0/2,0/9/0/1）。病理示免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；SY-；CgA-；EGFR++；P53+++；Ki67 热点区20%+。免疫组化结果符合（右上肺）腺癌，腺泡型+附壁型+乳头型--实体型，其中实体型占5%左右。术后患者病情好转后出院。术后予PC方案化疗1疗程，现患者为求再次化疗入住我科。入院症见：患者咳嗽间作，咯白痰，无胸闷不适，无胸痛、心慌，无发热，纳可，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-06因发热至徐州市中心医院查胸部CT示肺气肿，经治疗后好转，反复发作，2019-02-10查胸部CT示肺占位（未见具体报告）。2019-02-21因反复咳嗽咳痰伴胸闷再次住院查胸部CT：左肺上叶病变，较2019-02-10缩小，纵隔多发稍大淋巴结，两肺少许炎症，肺气肿，较前片变化不著，右肺下叶胸膜下小结节，较前变化不著。2019-03-19呼吸道病菌分子：PCR流感嗜血杆菌B-Hin阳性（+），胸部CT：左肺上叶病变，较2019-02-21范围增大，左肺动脉旁类团块，建议支气管检查，纵隔多发稍大淋巴结，两肺气肿，右肺下叶胸膜下小结节，较前变化不著。患者既往CT穿刺病理未见异常，支气管镜检查因体质较差拒绝。经消炎等治疗后好转。2019-04-10我院查呼吸道病原体九联检,生化全套（病房） 肺炎支原体（MP)IgM 弱阳性(±)。肿瘤11项（男） CA19-9 38.86U/ml↑,CA50 28.61U/ml↑,细胞角蛋白19片段 6.46ng/ml↑,鳞状细胞癌抗原 2.65ng/ml↑。05-11因头晕查颅脑MR：1.两侧放射冠区多发腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。颈椎MR：1.颈椎局部脂肪沉积。2.C4/5椎间盘轻度中央型突出。3.C3/4、C5-7椎间盘膨出。4.颈部椎间盘变性。5.颈椎退行性变。暂不考虑脑转移。患者要求保守对症治疗为主，拒绝完善相关病理诊断，临床考虑患者肺癌不排除。近1周感乏力，为求进一步中西医结合治疗收住入院。现患者乏力，时有头晕，无胸闷、憋喘，无咳嗽、咳痰，无发热，无腹痛、腹胀，胃纳可，二便调，夜寐尚安，无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗,症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉患者1年前起无明显诱因出现智能下降，记忆力下降，认知障碍，未予以重视，后症状逐渐加重，遂至我院就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。入院时患者神志清，精神差，智能明显下降，认知障碍，言语不能，吞咽困难，四肢屈曲痉挛，夜寐一般，留置尿管，留置胃管，大便正常，体力体重较前明显下降。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前不慎摔倒后出现腰部疼痛伴活动受限，站立或行走时疼痛加重，随着病情进展，腰痛逐渐加重，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧，于外院查腰椎MRI示：腰2椎体压缩性骨折，自觉明显影响日常生活，遂于我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊拟“腰椎压缩性骨折”收入我区，患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者周五下午受凉后出现胸闷憋喘，伴心慌乏力，低烧寒战，测体温37.9℃，家人予左克口服，氧气吸入，症状稍有缓解，昨日夜间24:00上述症状明显加重，伴头晕，恶心呕吐，夜间不能平卧，遂至我院急诊就诊，查心电图：心房颤动伴快心室率，广泛导联ST端压低，I、AVL、V4-6导联T波倒置，心率138次/分，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，无胸痛，时有胸闷，心悸气短，腹胀纳呆，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5-6/28-30天，月经量中，色暗红，血块少许，中度痛经，G1P0。患者末次月经2020-12-07，5天净，量色质如常，本周期于当地社区医院监测排卵，昨日于家中自测尿HCG阳性，至徐州市矿山医院查血HCG：286.28mIU/ml、P：40ng/ml；4小时前患者做家务活时出现阴道少量鲜红色出血伴腹痛不适，遂至我院就诊，拟“先兆流产？异位妊娠待查”收住入院。刻下：患者阴道少量鲜红色出血，小腹坠痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不稳，行走时向左侧倾斜，未发生跌倒，近2日症状未见明显缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，左下肢较重，时有头晕不适，行走不稳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7小时前于睡眠时突发头晕不适，伴胸闷憋喘，恶心欲呕，休息后症状改善不理想，且呈加重趋势，遂由家人急送至我院门诊就诊，测血压205/92mmhg，立即予硝苯地平控释片口服以降压，门诊查血常规、新冠肺炎抗体、新冠肺炎核酸及胸部CT排除新冠肺炎可能后，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，胸闷憋喘，时有胸部隐痛，恶心欲呕，耳鸣，头胀，腰酸膝软，健忘，两目干涩，视力减退，行走欠稳，无放射痛，无咳嗽咳痰，纳欠佳，小便尚调，大便干结，夜寐欠佳。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现胸闷憋喘，活动后加重，无胸痛放射痛，无心慌汗出，自服中药汤剂治疗后症状好转，2年间患者上述症状反复发作，均自服中药汤剂治疗。1月余前患者因言语欠利伴右侧肢体活动不利于我院治疗，住院期间查冠脉CTA示：冠脉左前降支近段管壁多处钙化性斑块，管腔约50-60%狭窄。左旋支近段钙化性斑块，管腔狭窄小于30%。予口服药参松养心胶囊、麝香通心滴丸、单硝酸异山梨酯胶囊及对症治疗后好转出院。1天前患者无明显诱因出现胸闷憋喘加重，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，时有气短乏力，无胸痛放射痛，无心慌汗出，言语欠利，右侧肢体活动不利，左侧上肢及头部不自主抖动，口角歪斜，无头晕头痛、无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹泻腹痛，纳差，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现血糖升高，具体不详，当时患者予当地医院诊断为“2型糖尿病”，后口服“拜糖平及中成药（具体不详）”控制血糖，自诉血糖控制尚可，此后患者血糖时有波动。3年余前患者左侧颜面麻木，症情时好时快，半月余前患者症情较前加重，持续不缓解，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，无口干喜饮，无多食，无明显消瘦，左侧面颊发凉麻木时作，无口角歪斜，无头晕头痛，胸闷，无心慌，无气喘乏力，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，四肢乏力麻木，纳食尚可，夜寐欠安，二便尚调，舌质暗红，苔白，脉细。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前无明显诱因出现多关节肿痛,先后累及双手近端指间关节、掌指关节、双手腕关节、双脚踝关节、双膝关节、双肘关节，伴晨僵，活动后可缓解，未正规治疗。20年前右手纽扣花样改变，10余年前至市中心医院就诊，门诊查类风湿因子阳性，诊断“类风湿关节炎”，予雷公藤、羟氯喹、阿法骨化醇、碳酸钙D3等药物治疗，关节肿痛缓解。6年前因关节肿痛加重再次至市中心医院就诊，加用甲氨蝶呤每周1次，每次4片口服，症状控制可。2年前自行停用甲氨蝶呤，疼痛加重，出现双手、双足尺侧偏斜，双腕强直，后继续服用雷公藤、羟氯喹、阿法骨化醇、碳酸钙D3、甲氨蝶呤、叶酸等药物，关节肿痛减轻。2017年3月行左第5足趾残端修整术，期间检查发现骨质疏松明显，予以唑来磷酸钠静滴2年（一年一次）。此次患者双手关节肿痛间作，活动受限，至我院门诊求治，为求中西医结合治疗收住入院，病程中关节肿痛间作，纳食减少，二便调，夜寐欠安，无口腔溃疡，无雷诺征，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下出现头晕，视物旋转，右侧肢体乏力，无口眼歪斜，无四肢感觉障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无头痛，无耳鸣耳聋，患者自觉经休息后症状缓解不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者头晕，仍感视物旋转，右侧肢体乏力，无头痛，无耳鸣耳聋，无口眼歪斜，无四肢感觉障碍，无言语不利，无饮水呛咳，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，大便频数，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行3-5次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕昏沉，左侧肢体麻木无力，双手麻木，症状持续无明显改善，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体麻木无力，左上肢较重，双手麻木不适持续，行走活动尚可，偶有剑突下跳痛不适，口干苦，咽干不适，饮食尚可，二便可，夜寐一般。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前出现言语欠利，未予重视，症状持续不缓解，为求进一步治疗至我院就诊，门诊以“脑梗死”收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言欠利，头晕、昏沉，下午明显，颈项酸痛，无恶心呕吐、无饮水呛咳、无肢体不遂，食纳欠佳，夜寐尚可，二便调，舌暗，苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，3-4天净，经量中等，色红，无血块，无痛经，G4P1；患者LMP：2019-07-20，4天净，量色质同平素。08-15至我院门诊就诊查雌二醇(eE2) 84.13pg/ml,孕酮(PRGE) 17.86ng/ml,绒毛膜促性腺激素 35.8mIU/ml，考虑患者多次不良妊娠史，予环孢素、强的松、低分子肝素、达芙通、阿司匹林肠溶片、芬吗通、黄体酮注射液等综合保胎治疗，定期监测血HCG及P翻倍尚可，昨日患者无明显诱因出现下腹疼痛伴腰酸，今至我院妇科门诊就诊，考虑患者既往有3次不良妊娠史，今日为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者下腹疼痛伴腰酸，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“直肠息肉、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前体检发现血糖升高，测空腹血糖14.0mmol/l，经复查诊断为“2型糖尿病”。曾服用“二甲双胍、诺和龙”等降糖药物，后因血糖控制差，改为预混胰岛素治疗。近年来患者曾予基础加餐时胰岛素注射，后因血糖稳定，改为基础胰岛素配合口服药物降糖。目前降糖方案：“来得时16u ih qn、诺和龙 1片 po tid，二甲双胍1片 tid，安达唐1片 qd”，自测空腹血糖波动在7-9mmol/L，餐后血糖13-15mmol/L。1月来患者感口干口苦明显，倦怠乏力，双下肢乏力显著，3天前运动时晕倒，1分钟后自行苏醒，为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者无发热，口干口苦，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，活动后加重，间作感双下肢疼痛，曾我科明确诊断为2型糖尿病性神经并发症，现感足趾疼痛，食纳可，睡眠一般，大便干，夜寐可。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行3-4次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现头晕、站立不稳，偶有左侧偏歪，症状持续无缓解，4小时前再发 头晕，呕吐,呕吐胃内容物，伴行走不稳，汗出，胸闷，舌下含服速效救心丸后，头晕症状依旧，遂至我院急诊就诊，由急诊收入我科，入院后入院证见：神志清，精神一般，头晕，天旋地转感，体位改变症状缓解不显，偶有心慌、胸闷、憋喘，无头痛，无鼻塞、流涕，无咳嗽、咳痰，无黑矇，纳眠可，二便调，舌胖，苔白厚，舌底瘀，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前工作时不慎受伤后出现头晕间作伴双下肢活动不利，经鉴定为“脑外伤综合征”，经治疗症状好转。5天前患者诉症状较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神差，头晕间作，双下肢不利，欲扑倒，行走拖沓，言语尚清，记忆力下降，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因咳嗽、咳痰于徐州二院查出肺部占位,经病理证实为非小细胞肺癌,经PET-CT等检查提示颅内转移、骨转移及肝转移，曾予以化疗（具体不详）,经基因检测后，服用阿法替尼及泰瑞沙靶向治疗，此后间断咳嗽咳痰，乏力不适，进食一般，2019年9月之前曾于我院接受中药治疗。数月前因转移于外院行放疗。数月来咳嗽反复，并出现气喘不适，予以对症治疗后。患者今日无明显诱因出现发热，头痛不适，全身酸痛，体温高达40.5℃，头晕恶心不适，自服莲花清瘟胶囊，体温下降不明显，遂至我院，查肺部CT提示1.两肺多发转移瘤。 2.两肺间质性改变。 3.右侧胸腔少量积液。 4.肝脏多发占位。建议：结合病史，随诊、复查，胸全腹增强扫描。，血常规：WBC：8.2℃，NE：7.4℃，NE%：90.2%，CRP：28.47mg/l，新冠抗体阴性，急诊予以赖氨比林静滴，泮托拉唑护胃，能量补充，体温仍39.5℃，为进一步系统治疗，急诊以“肺癌、肺部感染”收入病区。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。病程中，患者发热头晕头痛不适，呕吐1次，咳嗽咳少许白痰，无明显咽痛流涕，无咳血胸痛，活动气喘，全身乏力，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，6-10/28-31天，月经量中，色暗，无血块，无痛经；G2P0，2017年8月妊娠2月因“胚停”行“清宫术”，2019年6月生化妊娠1次，LMP：2019-09-24，6天净，量色质如常，患者有生育要求，间断至当地医院监测排卵治疗，予地屈孕酮口服治疗，3天前患者无明显诱因出现下腹隐痛，今日至邳州市中医院就诊，查血HCG：19.34mIU/mL；雌二醇：544pg/ml，孕酮：40.0pg/ml，现患者为求进一步综合治疗，考虑患者既往2次不良妊娠史，遂由门诊收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，下腹隐痛，无阴道异常出血，偶有腰部酸痛，晨起恶心，纳食稍差，夜寐安，大便干，小便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，于外院就诊，考虑冠心病，当时未行冠脉CT及冠脉造影，未予特殊治疗，但患者症状反复发作，曾多次住我科治疗，后好转出院。平素自行口服芪苈强心胶囊、速尿等药物治疗。近2天患者胸闷憋喘明显加重，心慌乏力，双下肢及颜面水肿，为进一步治疗，遂至我院就诊，收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，不能平卧，气短乏力，时感心慌，偶有恶心反酸，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无呕吐，双下肢及颜面水肿，纳差，大便一般，小便量少，夜寐差，需服艾司唑仑助眠。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-12-07上午约10时左右于家中摔倒、碰撞后头部，于我院急诊清创、缝合，予静滴硫酸依替米星、奥硝唑、神经节苷脂。下午15时左右患者如厕时家人发现患者右侧肢体无力，未予重视，晚间发现患者右侧肢体无力进一步加重，查头颅CT提示脑梗死，予以抗血小板、改善循环、营养神经等治疗后遗留右侧肢体乏力。现为求进一步中西医结合康复诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，右侧口角歪斜，右侧肢体无力、活动不利，纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因出现头晕，行走不稳，症状持续无缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，言语不清，行走不稳，双下肢无力，饮食尚可，二便尚可，夜寐尚可。舌质暗，苔黄厚腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前无饱食、生气后出现上腹部胀满，以剑下为主，伴有胸闷、气短，服用食消饮、吗丁啉药物后症状无明显减轻，仍有上腹部胀满、胸闷，进食量少，无嗳气、反酸、胃脘部灼热感，无恶心呕吐，大便量少，排气正常，入院前行血常规、全腹部、胸部CT未见明显异常，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者腹部胀满，胸闷、气短，进食量少，乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳欠佳，睡眠尚可，小便正常，大便量少，近期无明显消瘦。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，大便日行一次，质粘欠成形，无粘液脓血，遂至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。2年来患者上腹部疼痛症状反复发作，期间于2017-06于我院住院治疗，经对症治疗后症状好转出院。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部隐痛不适，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐安，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔黄腻，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3月前患者无明显诱因下出现胸闷不适，无心慌汗出，无憋喘气促，持续约10分钟后症状好转，患者未予重视，未予治疗。3月来患者胸闷不适反复发作。今日10时左右患者再次出现胸闷不适，无胸痛放射痛，无心慌汗出，休息后症状未见明显缓解，患者遂至门诊就诊，查心电图提示：窦性心动过速，部分导联ST-T改变，心室率105次/分，肌钙蛋白I 0.43ng/ml，为进一步诊治，遂由门诊收住入院。入院时：患者胸闷，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无憋喘气促，无咽喉部紧缩感，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑朦晕厥，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，纳食尚可，小便量少，大便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年以来反复出现胸闷、憋喘不适，伴气短乏力，多次入院治疗，诊断为冠心病，出院后口服阿司匹林、倍他乐克、立普妥、螺内酯等治疗，效果尚可。患者1月前因感冒诱发症状加重，胸闷憋喘、咳嗽咳痰，于当地医院输液治疗（具体不详），症状稍好转。2天前患者无明显诱因出现胸闷、憋喘加重，伴头痛，无恶心呕吐，夜间阵发性呼吸困难，心慌、乏力，神疲气短，时有咳嗽、咳少量黄痰，为求进一步治疗，遂今日至我院就诊，收住入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，乏力气短，时感心慌不适，夜间不能平卧，咳嗽时伴头痛，无明显头晕，无恶心呕吐，无恶寒发热，咳嗽咯痰，痰少色黄不易咳出，无胸痛及放射痛，无明显反酸腹痛，双下肢凹陷性水肿，纳食不佳，夜寐欠佳，小便量少，大便偏干。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，5天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头胀，无恶心呕吐，时有四肢乏力，胸闷心慌阵作，胸痛时作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前受凉后出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，气喘明显，动则尤甚，无胸痛，自服止咳平喘药，效差，近日觉憋喘明显；为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/100mmhg，近年规律服用“代文，1片/日”，血压控制仍不理想，血压时有波动。1天来患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷症状，位于心前区，活动时明显，休息后可缓解，伴心悸、出汗症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，患者不能耐受，遂至我院门诊就诊，现为进一步诊治予以“高血压急症、冠心病”收住入院。入院时：发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-12至四院行球囊置入、支架植入术，术后查胸部CT：右肺下叶肿块，新生物不能排除，建议增强扫描或病检；两侧胸膜少量积液。2018-02-05于该院查胸部增强CT：右肺下叶肿块，倾向新生物可能，建议结合穿刺病检；右侧胸膜腔少量积液。气管镜：右肺下叶背段支气管病变。病理：右肺下叶鳞癌。明确诊断：右肺鳞癌。患者心肺功能差，患者家属拒绝手术。2018-02-24、04-07于我科行“紫杉醇 240mg+洛铂50mg”化疗2周期。2018-04-02胸部CT示右肺下叶背段小结节，考虑转移瘤。2018-05-08复查胸部CT示：右肺下叶背段新生物稍增大、右肺下叶背段转移瘤增大，病情评价PD，后未再化疗。2018-07-12、11-18复查胸腹部CT示肝转移，评价PD。2018-11-30起口服口服安罗替尼(12mg qd d1-14 q3w/qod )靶向治疗至今，最佳疗效评价病情稳定。病程中患者时有咳嗽，近半月患者咳嗽较前明显，咳白粘痰，难咳，活动后憋喘、心慌，乏力，为行进一步中西医结合治疗入院。入院时患者诉时咳嗽，咳嗽时出现上腹疼痛不适，活动后憋喘、心慌，乏力，无咳血，无头晕，无恶心、呕吐，食欲差，二便调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前劳累后出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，予以药物止咳化痰及消炎等对症治疗后改善。1年多前出现咳嗽加重，伴有气喘，活动后加重，未重视，10余日前憋喘加重，伴咳痰带有血丝，遂至市二院就诊，门诊查肺CT示肺间质纤维化，肺占位，予口服药物治疗，效差，昨日出现憋喘加重，动则喘促，急至示二院急诊科就诊，予对症治疗后，略有好转；今来我院就诊，门诊查肺CT示1.左肺下叶占位，纵隔内多发增大淋巴结。建议：增强CT。 2.两肺间质性改变伴渗出,两侧胸腔积液。 3.心脏增大，冠状动脉钙化。 4.左侧部分肋骨陈旧性骨折。 5.所见肝左叶低密度灶，建议：结合彩超/增强CT检查。血常规示N79.1%，L13.4%；新冠肺炎抗体阴性；为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，在当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，诊断为“慢阻肺”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者再次出现咳嗽，咳痰量少，色黄白质粘，伴有胸闷气喘，在外院就诊，给予止咳化痰药，效差，今来我院门诊就诊，为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12月5日不幸遭遇车祸，当即感颈肩部疼痛，“120”急送至外院住院治疗，住院二十天后出院，现仍感颈肩部疼痛不适，在家休息后疼痛可缓解，受凉及劳累后疼痛加重，严重影响日常生活及休息，患者为求进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊为进一步治疗收入住院，入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，饮食尚可，二便调，颈肩部疼痛症状如前。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现下腹痛，呈持续性隐痛，大便每日1-5次，不成形，偶有粘液，无黑便、脓血便，患者未予重视，自行予“黄连素”等口服后症状时有好转。后患者至徐州市中心医院住院治疗，查肠镜未见明显异常（因疼痛难忍，肠镜检查未到达回盲部），予对症处理后症状好转出院。半年来患者腹痛反复发作，伴大便日行1-5次，不成形，夹有粘液。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者下腹痛，呈持续性隐痛，大便每日1-5次，不成形，偶有粘液，无黑便、脓血便，腹痛即泻，泄后痛减，偶有上腹部不适，进食时有哽咽感，无嗳气反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，偶有头晕，无明显心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重下降3Kg，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因卵巢恶性肿瘤于2019年11月29日于我院行经腹全子宫+双附件切除+盆腔肿物减灭+盆腔粘连分离+大网膜切除术，术中予洛铂40mg喷洒盆腔，术后病理回示：术中快速病理诊断：(左侧附件)：癌，考虑为高级别浆液性癌，累及同侧输卵管，（腹膜赘生物）见到癌结节两枚。常规病理：左侧卵巢腺癌，考虑为高级别浆液性癌，待免疫组化检测，癌组织累及同侧输卵管及部分子宫浆膜面，（盆腔）为癌结节，（腹膜赘生物）为癌结节，子宫内膜萎缩，宫颈慢性炎，局灶鳞形上皮低级别上皮内病变，均未见癌累及，右侧卵巢白体，右输卵管慢性炎伴泡状附件，均未见癌转移，大网膜未见癌转移；免疫组化检测：ER+，PR+，CK7灶+；CA125灶+，WT-1+,Pax-8+,Vim-，CD15灶+，P53+++，Ki67 50%+，结合HE，左侧卵巢符合高级别浆液性癌。术后予对症治疗，并于2019年12月08日行洛铂30mg单药腹腔灌注化疗。现患者为求第二周期化疗由门诊收治入院，入院时：患者一般情况可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，无头晕胸闷等不适，纳寐可，二便调畅，舌淡，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现活动后胸闷胸痛，乏力憋喘，2009年5月25日在徐州中心医院行PCI术，分别于前降支、右冠各植入支架一枚。2012-4-23日于徐州中心医院行PCI术，于LM-LAD病变处植入3.5*28mmXienceV支架一枚。2017-5-24日行PCI术，于左室后支近中段植入XP支架一枚，右冠中远段与原支架串联植入两枚XP支架。2020年01月曾于我院就诊，诊断为心力衰竭，出院后长期口服β受体阻滞剂、拜阿司匹林、呋塞米、螺内酯等药物治疗，症状仍时有反复。3天前患者自觉胸闷憋喘加重，伴头晕乏力，右侧肢体乏力，精细动作不能完成，遂至我院就诊，门诊拟“急性左心衰”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，活动后诱发或加重，伴头晕乏力，右侧肢体无力，右侧上肢精细动作不能完成，无心慌汗出，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无腹胀腹满，纳可，小便少，大便偏干，需长期口服复方芦荟颊囊，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来活动后出现胸闷隐痛，持续数分钟至半小时不等，休息后可缓解，无明显放射痛，无心慌汗出，头晕间作，未予药物治疗。近1周来症状时有反复，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛间作，时有头晕，无发热恶寒，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年无明显诱因出现头晕，行走不稳，在外院诊断为脑梗死，经过治疗后症状有所缓解，近2日上述症状加重，来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院时：神清，头晕，行走不稳，无恶心呕吐，无饮水呛咳，进食一般，夜寐一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，可回纳，肿痛不适，无便血，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，可回纳，肿痛，无肛门坠胀不适，无发热，大便一日两行，大便成形，无便血，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10余年前发现左侧额部皮肤出现一个豆粒大小赘生物，呈淡褐色，无瘙痒，无疼痛不适，缓慢增大，未予重视，近2年皮疹逐渐增大至蛋黄大小，颜色变黑，增生肥厚，高于皮面，伴轻度瘙痒不适，遂至张家港市第一人民医院皮肤科就诊，予切除部分皮损行病理检查，结果示：（左面部）脂溢性角化病，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前情绪低落后出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，头晕时作，心烦汗多，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，28-30日一行，7天净，量中，色红，少量血块，无痛经。G0P0，未避孕。患者近2月反复下腹疼痛，于当地医院抗感染治疗未见明显缓解，遂于06-15日至我院门诊就诊，妇科检查提示双侧附件区增厚，进一步查HSG示：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘欠光整，右侧输卵管显影至壶腹部梗阻不通，左侧显影，走行弯曲，壶腹部粗细不均，伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，提示1.双侧输卵管炎，右侧粘连，梗阻不通，2.盆腔炎？3.子宫内膜增生？建议：请结合临床与相关检查，必要时进一步检查。LMP：2020-07-02，7天净，现月经干净第3天。现患者为求手术治疗，由门诊查血常规、新冠病毒核酸检测及胸部CT排除新冠肺炎，拟以“输卵管积水、盆腔粘连、女性盆腔炎”收入院。刻下：患者神清，精神可，腹痛隐隐，无腰骶酸痛，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现阵发性胸闷憋喘，活动后明显，持续数分钟，休息后可缓解，至我科就诊，行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD、 LCX、RCA未见明显狭窄，术后予抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血、改善心功能、抑制心室重构、无创呼吸机辅助通气治疗为主，经治病情好转出院。10年来患者多次心衰住院治疗。半月前患者受凉后出现胸闷憋喘加重，伴胸痛、心慌、汗出，发作频次较前增加，4-5次/日，夜间不可平卧，于当地医院就诊治疗，症状未见缓解。今日14点再发加重，遂急诊至我院就诊，查心电图提示：房颤伴快速心室率，心室率161次/分，予氨茶碱静滴及可达龙泵入，为进一步诊治，由急诊收治入院。入院时：患者胸闷痛憋喘，端坐呼吸，呼吸困难，心慌乏力，伴汗出，无咽喉紧缩感，无放射痛，无视物旋转，无黑曚、晕厥，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无咳嗽咳痰，纳谷欠佳，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，昨天起上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前出现无明显诱因出现腰痛症状，疼痛发作时，不能翻身，行走受限，休息后腰痛症状无明显缓解，受凉及劳累后腰痛症状加重。现为行进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“腰椎小关节紊乱”收住入院。刻下患者神清，精神可， 饮食睡眠尚可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前搬东西时不慎扭伤腰部致腰部疼痛,伴弯腰活动受限，患者在家卧床休息后未见症状缓解。曾就诊于外院行腰椎MRI检查示：L1、3、5椎体压缩性骨折（2019-8-26）。现患者为就进一步治疗来我院就诊，门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾在我院门诊查胃镜示：胃底息肉、慢性胃炎，病理示胃底腺息肉，近一年来患者上腹疼痛伴嗳气反复发作，近一月患者上述症状又作，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，活动后心悸胸闷，时有气短，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，伴便血，手纸染血，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明确诱因出现四肢轻度震颤，饮酒后加重，言语清晰，行走不稳，近半年症状进行性加重，近1周头晕、震颤症状加重，为进一步行中西医结合治疗，由门诊收入我区。病程中患者无发热。患者入院时神清，精神欠振，四肢远端轻度震颤，静止、活动时均有震颤，头部偶有晃动，言语清晰，情绪急躁、记忆力下降，站立、行走欠稳，无反应迟钝，偶有胃部反酸，纳谷一般，夜寐一般，二便正常。舌紫，苔白滑，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，中度痛经，服用止痛药。G0P0，有生育要求。末次月经：2019-04-08，量色质正常，无明显不适。患者有生育要求，02-25即月经第18天就诊我院测排卵查彩超：内膜10.4mm，内膜厚度与月经周期不一致，进一步查宫腔镜：宫内膜色粉，厚度中等，可见宫腔息肉样增生，予以行诊刮术，病理回示：子宫内膜增生期样改变，考虑子宫内膜息肉，建议手术治疗，患者为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无阴道流血，无腰酸小腹隐痛不适，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-3次，质软，排出畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现纳差、乏力，饮食减少为原来的1/2,无恶心呕吐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，08.05日解不成形大便，质稀，后自行缓解，次日出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，未见血丝及咖啡样内容物，现腹部不适，伴有食欲减退，乏力，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟纳差待查：消化道肿瘤？胃肠道功能紊乱？收住入院。病程中患者腹部胀满，纳差、乏力，伴有嗳气、口干，无胸闷、喘促、咳嗽、咳痰，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻腹痛，食纳、睡眠欠佳，二便正常，体重无明显变化。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前饮食不慎后出现腹部胀满、大便次数增多伴发热，最高体温达39℃，以上腹部及脐周为主，解水样便，一日十余次，腹痛隐隐，伴粘液附着，无肉眼鲜血，伴里急后重，曾于九七医院就诊，予抗炎、补液对症治疗，效果欠佳，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以急性肠炎收入我科。发病来，患者大便不成形，腹部胀满、发热、食欲减退，乏力、头晕，无黄疸，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因突发右侧肢体无力伴饮水呛咳、头晕昏沉，于外院就诊考虑急性脑梗塞，症状好转后出院，现遗留右侧肢体无力后遗症，今为求进一步中西医结合康复治疗入院，病程中患者意识清楚、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，右侧肢体稍无力，行走尚可，无饮水呛咳，无头晕昏沉，无咳嗽咳痰，无肢体抽搐，夜寐可，二便正常，舌淡红、苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，半月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛不适，时有便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年12月无明显诱因出现胸闷憋喘，伴有胸口疼痛，疼痛呈刺痛、阵发性，吸气时明显，并自觉颜面部浮肿，且逐渐加重至全身浮肿，遂至徐州市传染病院就诊，胸部CT示大量胸腔积液，右侧为著，ALB偏低，遂至徐州市二院住院治疗，查尿蛋白3+，ALB15.9g/L，Scr偏高，予足量激素（强的松60mg/d）、并予抗凝利尿、保肾等综合治疗，病程过程中出现血肌酐轻度偏高，其后尿蛋白减少，血肌酐正常出院，患者2013年1月仍自觉憋喘、咳嗽，咯痰，于我院住院治疗，出院时强的松减量至55mg/d，4月再次因双下肢轻度浮肿于我科住院治疗，出院时强的松减量至20mg/d，其后逐渐减量，已停用激素4年余；患者近1周自觉双下肢浮肿伴乏力，今日至我院就诊，为进一步系统诊治，收住入院，入院时：患者双下肢轻度浮肿，乏力较甚，腰酸不适，头部昏蒙感，自觉健忘，纳可，夜寐安可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前不慎摔倒后出现腰部疼痛，活动不利，症状时有反复，未引起重视，1周前症状加重，出现腰部及左下肢疼痛，活动不利，于当地医院行小针刀治疗，至今症状无明显缓解。为求进一步治疗，至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G1P1，节育器避孕近20年。患者3天前感下腹部隐痛，伴白带增多，色黄，余无明显不适，遂昨日至我院妇科门诊就诊，查妇科检查外阴已婚式,阴道畅,宫颈分泌物稍多,色黄白,质黏,宫颈见纳囊,欠光,宫体中位,常大,左侧附件区增粗,压痛(+),右侧附件区未见明显异常，为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血量，白带量稍增多，无腰酸不适，偶有小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。舌淡红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，经抗炎平喘治疗后可改善，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿、反复发病，间断求治，半月前受凉后，出现每于夜间发热，测得体温39.5℃，异常汗出，咳嗽咳痰，痰白粘，量多，胸闷憋喘，活动后加重，自服扑热息痛后未见明显好转，现为求进一步诊治，收治我区住院。病中，患者神清，自感疲乏无力，咳嗽咯痰，痰白粘量多，自诉下午及夜间高热恶寒，异常汗出，恶心干呕，胃部不适，毫无食欲，无腹痛腹泻，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予特殊处理。2005年患者因急性心肌梗死于徐州市矿务局总医院行冠脉造影术，自诉下壁心梗，植入支架2枚（具体情况不详），经治后症状缓解出院。术后长期服用阿司匹林、单硝酸异山梨酯及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情时有反复。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，活动后憋喘不适，时有心慌乏力，伴头晕头痛，服用上述药物及休息后无明显缓解，症状进行性加重，遂今日至我院就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，活动后憋喘不适，心慌乏力间作，头晕头痛，偶有恶心干呕，行走不稳，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，无黑曚晕厥，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月前无明显诱因出现头晕，感头重脚轻，无视物旋转，未予重视，症状反复发作，半月前头晕症状加重，出现站立不稳，走路歪斜现象，为求进一步中西医治疗来我院就诊，门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神志尚清，精神一般，头晕，腰疼不适，双下肢麻木间作，无力感，无头痛，无畏寒发热，无耳鸣，无恶心呕吐，纳差，二便自调，舌胖大，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，30日一行，7天净，量中等偏多，轻度痛经，G2P2，已结扎10余年。患者2月前发现阴道口有花生米大小赘生物，无触痛，无异常出血，未予重视。LMP：2019-02-01,7天净，量色质同前。近20天自觉赘生物增大明显，现如蚕豆大小，故于2019年2月3日在徐州市妇幼保健院就诊，查阴道镜示：宫颈炎、阴道壁息肉，白带常规：清洁度：III，线索细胞、过氧化氢、白细胞酯酶阳性，建议手术治疗。患者为求进一步治疗，于今日入住我院，入院时见：精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，纳寐可，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1周前无明显诱因出现左下肢麻木，行走不稳感，头晕昏沉，症状持续无缓解，现为求中西医结合治疗至我院门诊就诊，由门诊收治入院，刻下患者神清，左下肢麻木，自觉行走欠利，头晕昏沉时作，受寒、劳累后加重，无恶心呕吐，无视物模糊，食纳可，夜寐一般，二便正常。舌淡红、苔白稍腻，有裂痕，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4/28天，量中偏少，色质正常，轻度痛经，G5P1，LMP：2020-08-16，量色质同平素，同房后服用紧急避孕药避孕，9月23日自测尿阳性，近一周出现下腹部疼痛，呈隐痛，无阴道流血，无腹胀腹泻，昨日于我院门诊查彩超见宫内见28*17*28mm孕囊回声，囊内可见直径5.1 mm卵黄囊，胚芽长约 13.6mm，可见原始心管搏动，提示宫内早孕。今日行妇科检查提示子宫体触痛明显，双附件未触及明显异常。现患者为求终止妊娠入住我院，入院时：患者神清，精神可，稍恶心，无呕吐，腹痛隐隐，无腰酸，无阴道流血，无寒热往来，无头晕头痛，纳寐可，二便调，舌暗红有瘀点，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现腰痛伴有双下肢酸痛，未予特殊处理，2年来患者腰痛及双下肢酸痛反复发作，自诉遇热后可缓解,今家人将其送至我院就诊，由门诊收入住院。入院时:患者神清，精神可，双下肢酸痛,腰部及臀部酸痛,双脚有踩棉花感，无恶寒发热,无胸闷胸痛,无头晕头痛,纳可,寐安,二便调.

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，30天一行，4-5天净，经量中，色暗红，无血块，无痛经，G2P1，LMP：2019-08-22，4天净,量色质如常。患者1周前无明显诱因下出现小腹疼痛不适伴腰酸，带下量中等，色白，无异味，今日至我院门诊就诊，妇科检查:宫体：后位，饱满，质韧，轻压痛；附件：右侧附件增厚，轻压痛，左侧附件区未见明显异常，提示：“盆腔炎”；现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有隐痛不适，时有腰酸不适，无阴道异常出血，无寒热，纳食可，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便后肛周疼痛，疼痛呈间歇性，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因病态窦房结综合征在我科行永久起搏植入术，术后患者无明显不适。20天前，患者无明显诱因出现寒颤、抽搐，自服速效救心丸、胺碘酮，症状可减轻，无发热，无心慌气短，无胸闷、胸痛，偶有头晕、头痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无视物模糊，遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：偶有头晕、头痛，时有寒颤、抽搐，无发热，无咳嗽、咳痰，无心慌气短、无胸闷、胸痛，饮食睡眠一般，大小便尚调。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，37-45天一行，3天净，量少，色红，无痛经，G5P0，未避孕。患者2018-08-07于我院因输卵管积水行“腹腔镜下盆腔粘连分离+右侧输卵管造口+美蓝通液术”。术后未避孕，分别于2019年1月及2019年9月因胚胎停止发育于当地行药流+清宫术，后于2019-10-28于我院门诊查HCG示：常规准备后，经宫颈管注入碘水后，宫腔显影，右侧宫底角充盈不佳,略呈倒三角形，边缘欠光整，右侧输卵管峡部远端以远未见显影,左侧输卵管显影，走行弯曲，左侧壶腹部增粗、粗细不均，左侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，检查结论1.左侧输卵管通，输卵管炎,伞端部分粘连；右侧输卵管峡部远端梗阻可能大，输卵管炎2.盆腔炎，建议：请结合临床与相关检查，必要时进一步检查。建议患者手术治疗。患者LMP：2019-11-29，色质如常，行经3天，现经净第2天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，腹痛隐隐，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出不畅，伴便血，量多,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，无视物旋转，无恶心干呕，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，纳食可，夜寐欠佳，大便如常，小便频，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前不幸发生车祸致伤左踝关节及腰部，当时即感左踝及腰部疼痛，左踝肿胀，活动障碍，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，行CT检查回示：左腓骨下端骨折；双肩关节、骨盆及左足未见明确错位性骨折征象。为进一步治疗收住院，刻下患者左外踝肿胀疼痛依然。患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者因胸闷，于我院行冠脉造影示LM末端80%狭窄累及LAD开口；LAD近中段狭窄约85%；LCX近段狭窄约80%；RCA中段狭窄50%。对LM、LAD及LCX病变处行PCI术，共植入支架3枚。出院后规范服药，2018年10月31日因胸闷憋喘加重，于我院行冠脉造影示LM-LAD支架内90%狭窄，LM-LCX99%狭窄；LAD近中段不规则，30%-50%狭窄；RCA未见明显狭窄。予以药物球囊扩张后好转出院。今日患者再感劳累后胸闷，由门诊收住我院治疗。入院时：患者时有胸闷，无胸痛、汗出，无憋喘、心悸、乏力、汗出，无咳嗽、咳痰，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无腹泻，纳眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出及出血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年间，咳嗽、咳痰、气喘症状间断发作，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。诊断为心功能不全，肺间质纤维化。3天前患者受凉后，咳喘症状再作，咳痰色白，质粘有沫，气喘，动则尤甚，伴双下肢水肿，夜间呼吸困难，不能平卧，自服止咳化痰平喘药，效果不佳，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“急性左心衰、特发性肺间质纤维化”收入院。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因口干多饮伴消瘦查血糖升高，空腹血糖＞10mmol/L，餐后2h血糖＞33.0mmol/L，诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍、瑞格列奈降糖，后患者自行停用。2017年03月因血糖控制差开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“长秀霖14u 08：00皮下注射”。病程中因尿蛋白阳性、血肌酐升高，诊断为2型糖尿病性肾病；因视物模糊、眼底出血，诊断为2型糖尿病性视网膜病变；因四肢麻木、肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病。近1周患者自觉头晕明显，伴双下肢乏力，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，症状反复发作，自测空腹血糖波动在11.8-18.0mmol/L，今为求进一步中西医结合系统诊治入住我区。目前：患者神清，精神尚可，头晕阵作，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，稍有口干多饮，体倦乏力，双下肢浮肿、酸软，视物模糊，心慌时作，四肢有麻木感，纳食可，夜寐欠安，多梦易醒，小便泡沫多，大便溏薄。无视物旋转，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近期体重无明显变化。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，予药物口服（所用药物不详）后症状未见明显好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：右肺下叶前基底段GGO，建议3个月复查”，遂由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛偶作，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便干结难解，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前开始出现活动时胸闷憋喘，伴胸痛，爬二楼即出现，每次持续1小时左右，休息10分钟左右可缓解，伴心慌乏力，双下肢水肿，3天前至沛县人民医院就诊，查甲状腺4项、尿常规未见异常，生化：谷丙74U/L，乳酸脱氢酶245U/L，总胆固醇5.95mmol/l，低密度脂蛋白3.4mmol/l。心脏彩超：二尖瓣轻度反流，左室舒张功能减退。新冠核酸（-）。心电图：窦性心律，大致范围心电图，心率84次/分。未予特殊诊治，症状仍反复发作，未见减轻，四肢水肿，遂今日至我院门诊就诊，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者仍时有胸痛胸闷，憋喘乏力，心前区为主，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因感寒受凉后出现咳嗽、咳白粘痰，伴胸闷、气喘，经静滴头孢、左氧后治疗后改善。此后3年间，患者多于受凉及秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺，反复发病，间断求治，经抗炎治疗后可改善。1周前患者受凉后出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，现患者自觉咳喘加重，门诊以“慢阻肺急发期”收入我区系统治疗。病程中患者神志清晰，无恶寒发热、无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，28日一行，5-6天净，量中较前偏少，色暗红，无血块，无痛经。G5P0，末次胎停育为2015年11月。LMP：2019年12月04日，未避孕。患者2020年01月04日自测尿妊娠试验阳性，2020年01月07月患者出现腰酸，就诊于我院查血HCG为8251.4mIU/ml，P为14.39ng/ml，E2为216.51pg/ml。2019年01月09日于我院复查血HCG为13336.9mIU/ml，P为13.57ng/ml，E2为252.48pg/ml，患者要求保胎治疗，予达芙通10mg 2次/日、乐孕宁1袋  3次/日、肝素皮下注射1次/日，昨日下午阴道黄褐色分泌物，遂于今日就诊于我院，要求保胎治疗，结合患者甲状腺功能亢进病史，由门诊收入院，入院时：患者神清，精神可，腰酸，阴道无出血，无腹痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前，自觉腰部及双下肢酸痛，右小腿及足突然出现麻木，活动不利，持续短时间缓解，昨日夜间再次出现右小腿及足麻木，持续时间较长，以手捶腿，今晨觉稍好转，麻木感减轻，腰部无明显不适，仍觉双下肢无力，发沉，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，左侧肢体无力，左上肢活动不能，左手抓握状，左腿可抬举，步态异常，双下肢发沉、无力，右小腿及足稍有麻木感，夜寐欠安，食纳尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前活动后出现右腕关节酸痛，无肿胀，2018年7月双手晨僵小于1小时，左手DIPJ2-3活动时疼痛无肿胀，久坐时双侧足面轻度浮肿，2018年8月9日至我科住院，诊断“指关节骨关节炎”，予双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖、阿法骨化醇、钙尔奇治疗，2018年11月右手MCPJ2-4酸胀，再入我科治疗，方案为硫酸氨基葡萄糖、阿法骨化醇、钙尔奇，近1月右手、右肘屈伸不利，左足MTP5、左足跟活动后酸痛，现为求进一步诊疗入住我科，入院时患者神清，精神可，右手、右肘屈伸不利，左足MTP5、左足跟活动后酸痛，病程中口干无眼干，进食干食吞咽稍有影响，纳食可，二便调，夜尿0-1次，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无胸闷气喘，无口腔溃疡，无面部皮疹，无腰骶部疼痛，无银屑病及关节炎家族史。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因于躯干部皮肤出现少量鳞屑性红斑，伴有轻度瘙痒，未予重视，后皮疹逐渐增多，患者自行外用药膏（具体不详）治疗，病情时好时坏，皮疹时起时消。患者曾先后多次以“银屑病”在我科住院治疗，最近1次为2019年1月份，治疗10余天后全身皮损基本消退而出院。10余天前患者全身皮疹又起，数目逐渐增多，并感瘙痒不适，遂再次来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出伴便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，近两日加重,遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，7/28-30天，量中，色红，无血块，无痛经，未避孕。患者3月余前无明显诱因出现下腹隐痛不适，间断口服抗生素及中药后稍好转，停药后劳累受凉加重，反复发作，未予系统治疗。7天前患者无明显诱因出现下腹疼痛明显加重，至我院门诊就诊查妇科检查示：宫体压痛、双侧附件区增厚、压痛明显，妇科彩超：单胎 早孕 存活 定期复查（宫内见一基本成形胎儿 头臀长19mm 胎心好），建议住院治疗。现患者腹痛较前明显加重，至我院门诊就诊要求治疗盆腔炎终止妊娠，遂拟“1.盆腔炎 2.早孕要求终止妊娠”入住我科。入院时：患者下腹疼痛不适，轻度肛门坠涨感，无阴道流血，无腰酸，无寒热，纳可，寐尚安，二便调，舌暗红有瘀点，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因下出现大便次数增多，约2-4次/天，成形，色黄，无腹痛，无粘液脓血，无里急后重，口干口苦间作，无反酸嗳气，未予重视，未系统诊疗，今为求进一步诊治而来我院，门诊拟慢性结肠炎病收入我科。发病来，患者大便次数增多，成形，色黄，无腹痛，无粘液脓血，无里急后重，口干口苦间作，无反酸嗳气，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无胸闷、胸痛，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期较前无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，5天前患者无明显诱因感头晕、头昏频作，头胀痛，右侧肢体乏力，颈部不适，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，无咳嗽、咳痰，偶有憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者双下肢胀感,膝关节以下麻木,疼痛,腰部、颈部酸痛,无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食一般，夜寐一般，腹泻，小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前开始无明显诱因下反复出现胸闷不适，时有心慌，头晕间作，伴双下肢水肿，无明显胸痛及放射痛，无黑矇晕厥，休息后稍缓解，就诊于当地医院，予地奥司明片、四磨汤等药物治疗，病情缓解不显，症状时有反复。1天前患者自觉胸闷较前加重，双下肢水肿较前明显，伴恶心，纳差，呕吐未作，咳痰间作，痰黏不易咳出，无发热恶寒，遂今日至我院就诊，患者门诊已查血常规及胸部CT，请呼吸科会诊已排除新冠肺炎，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷间作，时有恶心，咳痰间作，痰黏不易咳出，偶有头晕，无明显胸痛及放射痛,心慌不显,无发热恶寒，无头痛呕吐,无黑曚晕厥，纳差，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日下午因便秘本院行排粪造影检查，检查后自觉钡剂未排出，自用开塞露辅助排出，3小时出现肛内肿物外脱,不可回纳，肿痛难忍急诊入院。平素无便意，大便3日1行，质硬，排出不畅，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累后出现腰痛症状,因疼痛行走受限，翻身及坐起等困难,在家休息后不见症状缓解,且逐渐加重。现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰背肌劳损”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛酸痛，一手撑腰，各方向活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016.5出现双下肢可凹性浮肿，未重视，水肿逐渐加重并出现眼睑浮肿，血压升高，最高达170/100mmHg，入我院神经内科，住院后检查发现ALB22.6g/L、尿蛋白2+、高脂血症，诊断为肾病综合征，转入我科住院治疗，行肾穿刺检查，肾脏病理结果为膜性肾病I-II期，予强的松30mgqd、雷公藤多苷20mgtid治疗3月疗效不佳，2016.9.1雷公藤多苷加量至30mgtid口服，复查仍有大量蛋白尿，持续低蛋白血症无缓解停雷公藤多苷片，换用环磷酰胺0.6/2周静滴治疗共10个月，此后未至我科规律就诊及复查。2017.8.21-9.4因浮肿加重，尿中多泡沫，尿量减少，于我院住院治疗，查24小时尿蛋白定量5.33g，ALB26.1g/L，Cr53.66umol/L，予强的松2粒1/日口服、低分子肝素钙抗凝、他克莫司1粒2/日口服、利尿消肿、降脂补钙等治疗，9.2查ALB31.7g/L，Cr95.30umol/L，血肌酐升高，他克莫司减量为1粒1/日口服，9.22查ALB34.6g/L，Cr97.6umol/L，尿蛋白/尿肌酐7.85/15243.3，他克莫司减量为1粒qod口服，10.10复查尿蛋白/尿肌酐：12.79/17735.8，ALB34.5g/L，Cr95.9umol/L，UA409umol/L，尿常规：尿蛋白3+，潜血2+，因血肌酐仍偏高住院治疗，停用他克莫司并予强的松30mgqd+环磷酰胺静滴治疗（2017.10.12-11.01环磷酰胺0.2 qod，2017.11.03环磷酰胺0.6，共计2.8g），出院后患者长期自服强的松10mg口服近1年，未再门诊随诊，双下肢水肿间作。2019-10-20患者左下肢红肿热痛伴局部溃破化脓，住院查大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，双下肢重度水肿，考虑膜性肾病病情复发，因皮肤感染不能使用激素及免疫抑制剂，治疗予头孢尼西、阿奇霉素抗感染，清创引流、规律换药。后患者激素减量至10mgqod口服近4月余，2020-12入院后查白蛋白39.2g/L，24h尿蛋白定量0.98g，病情未复发，激素减量至1片qod口服。今患者为求进一步评估病情收住我科，入院时患者双下肢轻度浮肿，右眼视物模糊，夜尿3次，尿中泡沫少，纳寐尚可，大便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现双腕、双手PIPJ、MCPJ、肘、肩、双膝关节肿痛，1周前至徐州仁慈医院行左膝关节穿刺抽液术，术前查RF阳性（具体报告未见），5天前服用“塞来昔布”1片qd，症状无明显好转，病程中：无发热，无口干眼干、无口腔溃疡、无皮疹、无双手遇冷后发紫。现为进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：双腕关节肿痛，右手PIPJ5肿胀压痛，右手PIPJ3、MCPJ2肿胀压痛，右肘关节压痛，左膝关节肿胀压痛，双肩关节上举受限，活动后气喘，爬3楼即出现气喘，无恶寒寒战，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳寐差，二便可。近半年体重减少10Kg，

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15日前无明显诱因出现头晕、左侧半身麻木、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，麻木及行走不稳加重，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。有肢体乏力，行走不稳。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，言语稍欠利，左侧半身麻木不适，双下肢行走不稳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便2日1行，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年7月鼻息肉手术后出现面部浮肿，有眶周水肿性暗紫红色斑，面部、颈部、前胸上部皮肤紫红色斑、技工手、Gottron征，平素有频发口腔溃疡、双手雷诺现象，2016年4月29日-5月30日于我院住院治疗，4.29因不欲饮食至我院消化科就诊，诊断为糜烂性胃炎、胃食管反流，入院后查胸部CT示1.两肺间质性纤维化伴感染，两侧背侧胸膜增厚粘连，两侧腋下见多发淋巴结影。呼吸科会诊后考虑肺间质纤维化，家属要求转至呼吸科继予对症治疗.予以吸氧，舒弗美、多索茶碱止喘，阿奇霉素抗炎，丹参多酚酸活血,泮托拉唑抑酸等对症治疗，并予以雷公藤多甙、硫酸羟氯喹及沙利度安免疫抑制治疗，并予以多虑平抗焦虑，清幽除满汤及莫沙比利促进胃动力、消胀。辅检：ANA+ANCA结果回示：抗核抗体：SN1:320，余指标正常。心梗标记物、PCT、D二聚体正常，CRP：12.1mg/l，血常规：WBC：2.08X109/L，中性粒细胞值：1.13X109/L，淋巴细胞值：0.61X109/L，血红蛋白：103g/l，低色素性红细胞+，余正常。请皮肤科会诊考虑不排除红斑狼疮，查免疫功能提示免疫球蛋白IgA及IgM升高，补体C3 C4正常，免疫球蛋白k轻链及L 轻链轻度升高，请我科陈鹏主任会诊，结合患者症状体征及相关检查结果考虑为皮肌炎，转入我科继续治疗，转入后查体：神清，精神欠佳，舌红苔白腻，脉沉细，浅表淋巴结未触及肿大，眶周水肿性暗紫色斑，面部皮肤、颈部、前胸上部（V)区可见散在紫红色斑，背部可见陈旧性皮肤破溃结痂，Gottron征阳性，口腔双侧颊粘膜可见三处溃疡，约芝麻大小，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性罗音，双膝关节无明显肿胀压痛，活动时有骨擦音，双下肢无浮肿，诊断考虑为皮肌炎，予甲强龙40mg静滴qd、雷公藤多苷20mgTid、硫酸羟氯喹0.2Bid、沙利度胺50mgqN抗炎、免疫抑制，兰索拉唑15mgqd抑制胃酸、保护胃粘膜，钙尔奇1#qN、阿法骨化醇0.5ugqd补钙、防治骨质疏松治疗，2016.5.11予环磷酰胺0.6静滴，2016.5.28因血常规白细胞1.99X109/L，暂停使用环磷酰胺及雷公藤多苷，并加用咖啡酸片口服，后白细胞恢复正常，继续环磷酰胺0.6q2w静滴*3月停用，皮疹减轻，口腔溃疡缓解，激素减量为强的松每天一片维持，2017.2.23因咳嗽咳黄粘痰2周于我科住院治疗，有流黄脓涕，有多关节疼痛、活动后胸闷气喘、尿频尿急，经盐酸莫西沙星抗感染治疗复查炎症指标正常后出院，2017.3.9-3.27因肺部感染、脓毒血症于我科住院治疗，经亚胺培南西司他汀及盐酸万古霉素积极抗感染治疗后好转出院，强的松隔日一片、雷公藤多苷2粒2/日维持治疗，2017.6因腰背部疼痛于我科住院治疗，予雷公藤多苷2粒2/日，强的松隔日一片口服，予以唑来磷酸针100ml静滴治疗。2018-4-26患者因咳喘至我科住院期间有左手PIPJ2-4疼痛，自觉肿胀，有压痛，抗CCP3200AU/ml，类风湿因子302.00IU/ml，诊断为类风湿关节炎，予加用艾拉莫德1粒2/日，强的松减量为1粒1/日治疗，后患者自行停用艾拉莫德。2月前患者左手多关节肿痛，至门诊查RF159IU/ml，Hb97g/L，PLT373X109/L，ESR120mm/h，GLB37.5g/L，为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时左手肿痛，乏力纳差，活动后胸闷憋喘，无端坐呼吸，能平卧，无发热，无头晕头痛，无胸痛。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前因左下肢酸痛，至外院诊治，予推拿、理疗等，经治疗后病情好转，2天前上述症状再次出现，症状较前稍加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“腰椎间盘突出”为主诉入院，入院时神志清，精神一般，左下肢酸痛，大腿及膝关节后部较明显，行走尚可，右侧肢体麻木，饮食尚可，二便可，夜寐一般。舌质淡紫，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨出门锻炼时无明显诱因出现右侧肢体无力，伴有腰痛，右下肢无力明显，尚不影响正常生活，未予重视，症状逐渐加重，行走困难，症状持续不缓解，现为求进一步治疗入院模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神紧张，言语清晰，对答切题，右半身无力，进食可，吞咽无障碍，二便自控，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年2月无明显诱因出现双手PIPJ2、3、MCPJ2、3疼痛，晨僵<半小时，在某外院骨科查血沉增快、RF阳性，按“RA”治疗，予雷公藤多甙20mg tid服用治疗，3天后自行停用，改用蜂疗（共2个疗程），效不显；2012年6月转至免疫科治疗，查ANA（+），抗ds-DNA抗体（+），血白细胞降低，蛋白尿1.92g/24h，补体降低，诊断SLE，予以激素10粒qd（服满1月后每半月减1粒，直至2粒半）及环磷酰胺（平均0.4g/2w，共累积5.6g）治疗，蛋白尿仍不能控制，于2013-4-2行肾穿刺活检术，病理提示狼疮性肾炎Ⅴ型。予以停环磷酰胺，激素加量为3粒qd，予以扶异3粒bid，蛋白尿仍偏多，2013年9月停扶异，改为他克莫司早2mg 晚1mg，服用两盒后减量为1mg bid，尿蛋白较前减少，但仍持续存在，于2014年11月加雷公藤多苷20mg bid口服，2015年5月监测尿蛋白转阴，后多次监测均为阴性，同年11月停他克莫司，改为吗替麦考酚酯配合雷公藤多苷治疗，激素规律减量，于2016年10月激素停用，尿蛋白持续阴性，2017年停雷公藤多苷，现口服吗替麦考酚酯0.75qd、硫酸羟氯喹0.2qd维持治疗。7天前受凉后出现咳嗽咯黄痰，痰量少，咳痰以夜间为主，日间基本无咳嗽，无发热，为求系统诊治收住入院，病程中缓则纳食可，二便调，睡眠尚可，平素光敏感，无明显口腔溃疡，无口干眼干，无脱发，乏力。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现口干多饮多汗，体重下降，至医院就诊查空腹血糖13mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病，间断皮下注射胰岛素（具体药物不详）降糖治疗，血糖控制不佳，自测空腹血糖10-12mmol/l，餐后2h血糖16-18mmol/l。近1周患者自觉口干多饮明显，体倦乏力，视物稍模糊，纳谷可，夜寐欠佳，二便正常。今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物稍模糊，饮食可，夜寐欠安，二便调。无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因出现言语不利伴右上肢无力，至外院查头颅CT示脑梗死，未予正规治疗，症状持续，今为求进一步中西医结合治疗遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，时有头痛，言语欠清，右上肢无力，握物欠佳，下肢活动可，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月来反复出现上腹部隐痛，以剑下为主，为阵发性发作，伴有恶心、嗳气、两胁部酸疼，进食后加重，嗳气后稍缓解，患者饮食减少，二便正常，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部隐痛，恶心、嗳气间作，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠一般，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年12月因左耳闷，右颈部淋巴结肿大就诊于徐州市第三人民医院，颈部CT示（2012-12-11 徐州市第三人民医院）左侧鼻咽新生物伴颈部及颌下淋巴结转移。行鼻咽癌手术，术后病理示（2012-12-11 徐州市第三人民医院）：左侧鼻咽低分化鳞状细胞癌，右侧颈部淋巴结转移性低分化癌。术后行放疗33次，具体剂量不详，2013-2月份放疗结束。复查鼻咽及颈部MPI示：鼻咽肿块明显退缩，颈部淋巴结完全退缩。放疗后持续服用中药1年余。2016年因反复头晕，发作时不能直行就诊于徐州市第三人民医院，鼻咽平扫+增强MR示（2016-11 徐州市第三人民医院）：鼻咽癌放疗后，鼻咽壁未见明显增厚，增强未见明显异常强化，副鼻窦炎症，右侧内耳区结节样信号，伪影可能，左侧乳突气房炎症。全身骨ECT（2016-11 徐州市第三人民医院）：未见明显转移灶。予血栓通活血化瘀治疗改善微循环症情好转后出院。2019-12-30因头晕再次入住徐州市第三人民医院，行胸部CT示：右肺上叶实性微小结节。右肺下叶及左肺散在小斑片，考虑间质性改变，甲状腺颈部锁骨上下淋巴结；甲状腺右侧叶高回声结节，TI-RADS分类：2类，右侧颈部淋巴结探及颏下多发淋巴结增大。颈椎MR及鼻咽磁共振平扫+增强：颈椎退变，颈椎间盘变性，颈椎间盘突出。双侧脑室旁、基底节区少许腔隙性脑梗塞。鼻咽放疗后改变，左侧鼻咽壁稍增厚，左侧腭帆张肌、腭帆提肌信号异常，考虑放疗后改变，建议复查。双侧上颌窦、筛窦、左侧乳突粘膜增厚。鼻咽镜示鼻咽部见干痂附着，喉镜示慢性咽喉炎，ECT-全身骨显像：1、右侧第8后肋骨代谢活跃，警惕转移性病变。2、面颅骨局部骨代谢活跃；3、右侧前臂骨远端骨代谢活跃，不排除外伤后改变；4、颅骨“黑头征”，考虑骨质疏松影像表现。予血栓通活血化瘀、丁苯肽营养神经，高压氧等对症治疗后症情。期间定期复查，未见明显变化。现为求中西医结合治疗遂来我科住院，刻下：反复头晕，发作时不能直行，耳鸣，右耳听力下降严重，鼻干，流黄涕，每日生理盐水冲洗鼻腔，偶感反酸，无恶寒、发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，小便正常，便秘，2-3日/行。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。半年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20年余前无明显诱因出现头晕头昏，每于情绪激动或活动时加重，予当地医院就诊，多次测量血压偏高，诊治为“高血压病”，平素予口服“苯磺酸氨氯地平 5mg 1/日、缬沙坦氢氯噻嗪 1粒 1/日”控制，血压未予监测，症状反复发作，5天前患者劳累后感头晕频作，头昏时作，头胀痛，头重如裹，脑鸣偶作，胸闷不显，心慌汗出偶作，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者易疲劳，腰膝酸软，记忆力减退，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无胸痛放射痛，无夜间憋醒，无恶心呕吐，纳食一般，睡眠欠佳，二便自调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前体检发现甲状腺结节，于二院就诊查甲状腺功能提示减低，予雷替斯口服治疗，1片/日，定期监测甲状腺功能基本正常。外院彩超示甲状腺结节缩小（患者口述）。患者近期一般情况可，无明显不适主诉，今为求进一步诊治由门诊收入院。现患者稍乏力，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，食欲尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2003年体检时发现血糖升高，测空腹血糖：7.3mmol/l，经复查诊断为2型糖尿病。未口服药物治疗，饮食控制结合运动锻炼降糖，后因血糖控制不佳先后服用瑞彤、米格列奈钙片等多种降糖药物，3年前因血糖控制差开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“长秀霖12u 睡前皮下注射、格列美脲2mg qd、二甲双胍缓释片0.5g qd”。病程中，因双足麻木刺痛，诊断为糖尿病周围神经病变。近2月患者自觉双足麻木刺痛明显，测空腹血糖波动在7-9mmol/L，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，双足麻木刺痛，视物模糊，近2年体重下降14kg，纳食可，夜寐尚安，小便有泡沫，大便正常。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，双下肢无浮肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，左下肢为甚，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛未作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，咳嗽阵作，咳白痰，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，四肢麻木感，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月前无明显诱因出现言语不清伴右半身无力，右侧肢体麻木感，至我院针灸脑病科就诊，查头颅CT：1.两侧基底节区及放射冠多发腔隙性脑梗塞；右侧基底节区小软化灶。2.脑萎缩。3.左侧筛窦及上颌窦炎症。予对症支持治疗，症状缓解后出院，长期服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、倍他乐克、复代文及压氏达药物治疗。近1周感症状时有反复，伴头晕，偶有胸闷，现为进一步诊治，收住入院。入院时：患者言语欠清，右侧肢体无力，行走不利，时有头晕、胸闷，无心慌、胸痛、汗出，无黑曚、晕厥，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，纳食可，二便可，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现左侧肢体无力，面部麻木，自觉行走欠稳，左侧下肢无力，查颅脑CT示脑梗塞，经治疗症状改善，5日前症状再发较前加重。为求进一步中西医结合诊疗，遂来诊；现患者神清，精神欠佳，左侧肢体乏力，行走欠稳，左侧面部麻木，无心慌胸闷，无恶心欲吐，无视物旋转，食纳一般，夜寐尚可，大便正常，小便正常，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近8天反复于活动时出现胸闷痛，伴肩背部疼痛、汗出，服用消心痛约10分钟后缓解，曾就诊于徐州市工人医院治疗，效果不佳，昨日21点左右患者再发胸闷痛，部位性质同前，程度较前加重，就诊于徐州市二院行心电图检查，自诉未见异常。为求进一步诊治，遂今至我院就诊，完善血常规、新冠核酸抗体、胸部CT排除新冠肺炎后收入我科，入院时：仍有活动时胸闷痛，伴肩背部放射痛，乏力、汗出，时有头晕，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，纳寐尚可，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20岁时因心慌、胸闷就诊于明确诊断“风湿性心脏病 二尖瓣狭窄”，给予药物保守治疗，心慌、胸闷症状未再发作。4年前再发心慌，心电图提示房颤，心室率波动在170次/分，就诊于我院明确诊断“阵发性房颤”，给予“胺碘酮”药物复律后好转，长期口服胺碘酮。2017年6月活动时心慌、胸闷再发伴憋喘入院，行心脏彩超提示风湿性心脏病联合瓣膜病变：中度二尖瓣狭窄合并轻度二尖瓣返流（二尖瓣瓣口面积约1.4cm2），轻度主动脉瓣狭窄合并轻度主动脉瓣反流，轻度三尖瓣反流，左室舒张功能减退，EF 68%。给予控制心室率等治疗后好转。2018年10月以来患者多次因发作心慌、胸闷、憋喘，活动耐量下降，心电图提示房颤，心室率波动在200次/分，诊断“急性心力衰竭”收入我科，给予强心利尿、扩管、抗凝、控制心室率等治疗后好转。1天前患者受凉后再发胸闷、憋喘、心慌，端坐呼吸，遂今至我院就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷、喘憋明显，心慌、气促乏力，不能平卧，咳嗽咳痰，时有头晕，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻，畏寒，无发热，纳眠欠佳，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因出现剑突下嘈杂疼痛，呈持续性隐痛，肩痛，两手麻木，有反酸、嗳气、腹胀，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，伴头晕乏力不适，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：剑突下嘈杂疼痛，呈持续性隐痛，肩痛，两手麻木，口干咽痛，无心悸胸闷，纳少，睡眠欠佳，二便正常，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，量中，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉5年前左颈部出现两个芝麻粒大小黑色皮疹，患者未曾就医，随后黑色皮疹逐渐增大至豌豆大小，高出皮面，呈半球状，表面粗糙，其上有毛发长出，患者一直未予重视。近期患者发现皮疹出现时有疼痛不适，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，患者于今年6月24日在徐医附院查新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于月3年前无明显诱因出现头晕，未予重视，未进行系统治疗，近1周来患者头晕症状较前加重，行走不稳，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕，呈阵发性发作，下午加重，行走不稳，双上肢麻木，右侧肩颈部疼痛不适，偶见胸闷，食纳尚可，夜寐安，二便畅。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1月来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有“高血压”病史10余年，反复出现头晕头痛不适，最高血压200/90mmHg，现口服降压药物治疗（具体不详），血压控制欠佳。2018-12月查肾上腺螺旋CT：1.双侧肾上腺增粗，考虑 增生性改变。2.双肾多发囊肿；左肾实质稍高密度，考虑 囊肿出血。3.腰椎侧弯。肾动脉CTA：1、右侧副肾动脉。2、双肾动脉起始部钙化斑块，管腔狭窄约40-50%，右侧显。3、腹腔干起始部钙化斑块，管腔稍狭窄。4、肠系膜上动脉起始部钙化斑块，管腔狭窄约60%。未予进一步处理，长期口服药物治疗。近10天患者血压波动明显，晨起血压较高，今日晨起血压190/100mmHg，伴头晕不适，今日至我院门诊，拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者时有头晕不适，无头痛，劳累即发，发色不泽，活动时心悸胸闷，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，昨天症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因出现意识障碍，急查CT示脑出血，2018-8-15于市二院行有创腔引流术颅骨钻孔减压术、内镜血肿清除术，术后意识清楚，右侧肢体无力，语言不能，病情稳定后出院，3月余前患者神志模糊，烦躁不安，予复查头颅CT示：脑内脓肿可能，2018-9-14于市二院全麻下行颅骨钻孔脓肿外引流术，术中送脓液培养示人葡萄球菌，予万古霉素抗感染治疗，复查头颅CT示颅内感染灶好转，目前遗留右侧肢体无力，言语含糊,为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食一般,夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前不幸跌倒致伤右踝关节，当时即感右踝疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，经询问病史及查体后，行右踝关节CT检查回示：右侧三踝粉碎性骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右侧三踝骨折”收治入院。刻下患者右踝关节肿胀疼痛依然，患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛缘肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因饮食不节、劳累后出现大便不成形，无里急后重，日行1-2次，无粘液脓血，进食刺激性食物后中下腹绞痛，无腰背部及双下肢放射痛，偶有恶心，无呕吐，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，食纳可，夜寐安，小便调，予口服“达喜”后腹痛稍缓解，当时未予相关检查。4月余间患者大便不成形症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便不成形，日行1-2次，色黄，无粘液脓血，无腰背部及双下肢放射痛，偶有恶心，无呕吐，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，无头晕、心慌、胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，舌红边有齿痕，舌下静脉迂曲苔薄黄，脉弦涩，近期体重无明显变化。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3日无明显诱因下自觉左侧肢体麻木不适，稍显乏力，今为求进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，头痛不适，左侧肢体麻木、乏力，纳食可，夜寐欠佳，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现恶心欲吐，以剑下为主，伴嗳气间作，无反酸烧心，食欲一般，伴腹痛隐隐，无腹胀不适，大便困难，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者恶心欲吐，无恶心欲吐，无口干口苦，食欲一般，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便难，近期较前略消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉患者1年前起无明显诱因出现智能下降，记忆力下降，认知障碍，未予以重视，后症状逐渐加重，遂至我院就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。入院时患者神志清，精神差，智能明显下降，认知障碍，言语不能，吞咽困难，四肢屈曲痉挛，夜寐一般，留置尿管，留置胃管，大便正常，体力体重较前明显下降。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质稀，排出不畅，无便血，伴肛门异物感及坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛旁肿痛，无便血，曾在外院用抗炎药物等治疗,效欠佳,渐加重。刻下：一般情况可，神志清，精神可，肛旁肿痛伴肛门坠胀不适，行走不利，坐卧不宁，大小便排出困难，无便血，无发热。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现左侧面部麻木，感觉迟钝，口角流涎，症状持续无缓解，外院间断输液治疗无改善，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧面部麻木，感觉迟钝，口角流涎，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质淡红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，行走不能，头痛间作，无视物旋转，无恶心呕吐，至徐州市中心医院住院治疗，查头颅CT示：左侧基底节脑出血，予保守治疗，好转后出院，遗留右侧肢体活动不利。今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5日前无明显诱因出现左侧肢体无力、行走不利，症状持续无明显缓解，至外院治疗后（具体治疗不详），症状未见明显缓解，今晨患者家属发现患者症状较前加重，出现言语不能，为求中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不能，左侧肢体无力，不能行走，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食差，小便失禁，大便未解，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，在当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，诊断为“慢阻肺、支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者再次出现咳嗽，咳黄痰，质粘，胸闷气喘，自服止咳化痰药，效差，今来我院门诊就诊，为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因情绪激动后出现胸闷痛，持续约半小时，休息后可缓解，至徐州六院查心电图、空腹超声未见明显异常，未予重视，后胸闷痛反复发作，伴头晕，双下肢乏力，胃脘嘈杂，遂至铜山区棠张镇卫生院就诊，测血压90/60mmHg,查头颅CT：两侧侧脑室旁小缺血灶，予中药调理治疗后症状未见明显好转，遂至徐州三院查头颅CT示两侧基底节区腔隙性脑梗塞，予口服药物改善头晕等症状治疗，症状未见明显缓解，遂至徐州市中心医院查头颅MR示：1.颅内动脉MRA成像未见明显狭窄及瘤样扩张；颈椎骨质增生、椎间盘髓核变性；颈5-7椎间盘轻微突出。冠脉CTA:左冠状动脉前降支中段肌桥形成；升主动脉增粗。未予特殊处理，1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷痛较前加重，伴头晕，双下肢乏力，持续约半小时至1小时不等，3天前至我院门诊就诊，查心电图示窦性心律，部分导联T波改变，予药物治疗后，症状未见明显缓解，遂今日再次至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛阵作，伴头晕不适，双下肢乏力，头重脚轻，持续约半小时至1小时不等，休息后可逐渐缓解，胃脘嘈杂，无嗳腐吞酸，无腹胀腹满，大便偏溏，纳差，小便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因淋巴瘤住院治疗时查血糖升高明显，诊断为糖尿病，予以长秀霖+二甲双胍降糖治疗，血糖控制尚可。1月余前渐出现手足麻木，时有反复。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干，无明显多饮、多食及多尿，头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，视物欠清，乏力，手足麻木，如有蚁行感，足底偶有刺痛；气短乏力，神疲倦怠，小便频。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前出现右腕关节肿痛，后累及双手MCPJ1及双肩关节，至徐医附院就诊，查RF阳性，诊断为类风湿关节炎，使用白芍总苷、甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹、甲泼尼龙治疗，后曾加用雷公藤多苷治疗，2014年8月至徐州市中心医院就诊，应用云克治疗3月，现应用甲氨蝶呤4粒1/周、来氟米特2粒1/晚、硫酸羟氯喹0.2qd治疗1年余，关节疼痛加重时自服甲泼尼龙2-3粒/天治疗，后因病情加重至我科住院治疗，将方案调整为甲氨蝶呤+雷公藤多苷+硫酸羟氯喹治疗，经治疗患者病情好转出院；后于2017年5月因出现双腕关节肿痛，以左腕关节为主，双肩关节疼痛明显于我科住院治疗，入院后将治疗方案调整为艾拉莫德+雷公藤多苷治疗，经治疗患者病情好转出院，出院后患者按时服药，病情控制一般；2017年7月出现发热，Tmax37.8℃，无寒战怕冷，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无恶心呕吐，未予特殊治疗体温可下降至正常，后体温反复升高，患者间断口服强的松2#后体温可下降，但仍反复，且出现双腕关节、双肩关节肿痛明显，活动受限，于2017年9月至我科住院治疗，入院后评估患者疾病活动度CDAI 30，SDAI 42.9为重度活动，结合患者病情予艾拉莫德+雷公藤多苷+益赛普治疗为主，经治疗患者病情明显好转出院，2017年10月及11月再次至我科住院治疗，评估类风湿关节炎活动度为低度活动，益赛普治疗效果可，后患者自停益赛普，同时未规律服药，2017年7月份至我科住院治疗，入院后评估患者病情为CDAI 17，SDAI 24.75为中度活动，遂予艾拉莫德+雷公藤多苷+益赛普治疗，经治疗患者病情明显改善，2018年11月检查发现血白蛋白减少，遂改为甲氨蝶呤+益赛普治疗，效欠佳，患者自停益赛普治疗，后于2018年12月至我科住院治疗，入院后将抗类风湿药物调整为甲氨蝶呤+艾拉莫德治疗，但患者未规律服药，后于2019年3月出现双腕、双肩关节疼痛加重伴低热，Tmax：37.8℃，伴乏力倦怠，纳寐欠佳，再次至我科住院治疗，入院后予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶+正清风痛宁治疗，经治疗患者现病情好转出院，出院后患者仍未规律服药，仅口服甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹抗类风湿治疗，病情控制差，2019年6月患者出现多关节肿痛，入院后评估患者病情活动度为CDAI 24，SDAI 31.65，病情高度活动，其既往传统抗类风湿药物治疗效果差，病情反复，入院后再次予益赛普抗类风湿治疗，2019年7月份及8月份评估病情活动度为中度活动，且病情肿痛反复，故患者自停益赛普治疗。后于2019年9月因受凉及劳累后出现右腕关节肿痛，至我科行云克单病种治疗，并再次调整为甲氨蝶呤+艾拉莫德治疗，经治疗患者病情好转出院；2020年1月患者出现浑身肌肉酸痛，双腕关节肿痛，双侧腹股沟疼痛，活动受限，自觉发热，测体温37.2℃左右，间断口服甲泼尼龙（每次口服剂量不定）效果差，至我科住院至，入院后评估患者病情为CDAI 24，SDAI 34.3为高度活动，予甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹+托法替布治疗，经治疗患者病情好转出院，但患者未规律服药，病情反复，现现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：患者两侧腹股沟疼痛，以右侧为主，活动略受限，余关节时有酸痛，乏力倦怠，纳眠一般，二便尚调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月余因用药不慎出现嗳气时作，无反酸、烧心，伴胸骨后、后背部及左上腹隐痛不适，无恶心呕吐，无发热，无头晕，心慌胸闷偶作，食欲欠佳，食纳尚可，夜寐尚安，二便尚调，予“奥美拉唑、雷贝拉唑、吗丁啉”口服后症状稍好转。一月余间患者嗳气症状间断发作，后于2020.09.21至市第一医院行相关检查“血常规未见明显异常。电子胃镜：慢性浅表（轻度）+萎缩（C-1）性胃炎。碳13呼气试验：DOB=0.51。心电图：1.窦性心律不齐2.T波改变”。现为求进一步诊治，近来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：左肺上叶尖后段慢性炎症”，遂由门诊收入我科，入院时患者：嗳气偶作，无反酸、烧心，伴胸骨后、后背部及左上腹隐痛不适，无恶心呕吐，无发热，无头晕，心慌胸闷偶作，食欲欠佳，食纳尚可，夜寐尚安，二便尚调，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，未到医院就诊。10天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无头晕、头痛，无腹胀、腹泻，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，双下肢小腿部时有疼痛不适，饮食欠佳，小便频数，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉今日下午约3点左右无明显诱因突发晕厥倒地，家属诉约半个小时患者逐渐苏醒，遂由家属急送至我院，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，左半身无力，言语欠利，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。舌暗，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：7-8mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾服用格列美脲、二甲双胍等多种降糖药物，血糖控制不达标。目前降糖方案：“二甲双胍0.5 bid”。近1月患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，易饥多食，时有视物模糊，左手有麻木感，夜寐欠安，易醒，二便尚调。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎，并间断应用舒利迭等对症治疗，长期应用私人药粉，病情反复发作，间断求治患者；今晨患者受凉后出现喘憋不适，活动后加重，双下肢水肿，平卧时加重，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，夜间咳嗽较重，咳嗽剧烈时伴胸部疼痛，胃部不适，当地社区予以药物抗炎化痰平喘等药物治疗，效果不佳，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5个月前因骑车碰撞后头着地出现头晕，时有头痛，无明显外伤，视物稍有模糊，时有视物旋转，持续5分钟后可缓解，头部活动时眩晕感加重，经外院行点滴治疗后，效果不显，现反复发生，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊排除新型冠状肺炎感染后收治入院，入院时患者神志清，精神一般，头晕，时有头痛，视物稍有模糊，无恶心呕吐，行走尚可，时有视物旋转，头部活动时眩晕感加重，口苦口干，无听力下降，时有耳鸣，无胸闷憋喘，无发热，四肢活动可，夜寐欠佳，醒后难以入睡，二便尚可。舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因下反复出现活动心慌，伴胸痛间作，汗出明显，就诊于我院，予查冠脉CTA未见明显狭窄（具体不详）。2年因心慌再发加重，于外院就诊，诊断为“桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症”，予甲球咪唑片、普萘洛尔片口服，病情尚平稳。5月余前患者心慌胸痛再发，伴后背放射痛，自诉心率192次/mim,自服速效救心丸后缓解，就诊于当地医院，予查心电图未见明显异常（具体未见）。1周前患者自觉心慌较前加重，遂就诊于我院，现为求进一步诊疗，由门诊收住入院。入院时：患者心慌间作，汗出明显，偶有胸痛及背部放射痛，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，无头晕黑曚，纳食可，夜寐欠佳，二便正常。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，6天来上述症状加重，疼痛难忍，行走不利，每日夜间伴发热，3天来静滴“头孢”、“奥硝唑”，症状未见明显好转，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前患者受凉后出现咳嗽，咳白痰，痰尚能咳出，无发热，下肢酸软乏力,自行服用止咳化痰等药物,效果欠佳,未予重视及治疗。患者仍有咳嗽咳痰,稍有胸闷,无发热,无明显胸痛,无咯血,遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“急性支气管炎”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者女儿诉患者于4-5天前无明显诱因出现意识丧失，伴肢体抽搐，角弓反张，症状持续约3分钟，休息后症状缓解，为求进一步中西医结合治疗于我院就诊收住我科。入院时患者神志清楚，精神差，左侧肢体无力，左侧口眼歪斜，行走不稳，无言语不利，无饮水呛咳，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳食一般，夜寐尚可，大便尚可，小便频数。舌淡紫,苔腻略黄,脉弦滑。

Answer: 风痰闭阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.11.07郑州出差时，晨起发现右侧肢体无力，未予特殊重视，休息2小时后，仍未见明显缓解，120急送至郑州大学附属二院，考虑急性脑梗死收治入院，予双抗、调脂稳定斑块、改善侧支循环及其他对症处理，症状好转，后转至我院继续中西医结合治疗，药物结合针刺及康复，右侧肢体无力改善，今再次至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，右侧肢体无力，可独自行走，步态异常，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4天前无明显诱因出现头痛伴行走不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头痛时作，以右侧为主，呈刺痛，自觉双下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因胸背部疼痛反复发作于2018年10月至徐州市中心医院行胸部增强CT示右肺上叶近纵隔占位，胸腺瘤可能大。后患者为进一步诊治入住徐州医科大学附属医院，排除禁忌后于2018-11-08行CT引导下穿刺活检，病理：（前纵隔）送检纤维组织间见异型细胞巢。免疫组化：Ki67（+，约20%),TTF-1(灶+），CD56（-），Syn（-），CgA（-），LCA(-），P40（部分+），CK5/6（+），CK7（+），Napsin（部分+），CKpan（+），GCDFP-15（-），GATA3（+），CD3（-），CD5（-），结合HE切片，符合差分化癌。2018-11-16复查胸部增强CT提示纵隔右侧肿瘤性病变，符合胸腺癌表现，右侧胸腔积液，右肺膨胀不全。无手术指征，于2018-11-18行2周期（VP16 0.1 d1-4，NDP30mg d4-7）化疗，使用奈达铂时有憋喘、心慌不适感，2019-01-25行1周期（EPI60mg d1-2，CTX0.6 d1-2，DDP20mg d1-5）化疗，2019-03-06行1周期（多西他赛60mg d1-2，顺铂20mg d1-7）化疗。2019-3-29复查胸部CT平扫示右前中纵膈病灶较前明显增大，见新增多发增大淋巴结。患者病情持续进展，且憋喘加重，反复发热，后于2019-04-02转至中国医学科学院肿瘤医院住院治疗，予抗感染、营养支持等对症治疗。住院期间患者出现会阴部、右下肢水肿，行下肢血管B超提示右腘静脉血栓形成可能，予那曲肝素抗凝治疗。考虑患者病情进展迅速，排除禁忌后，于2019-04-16行KEYTRUDA 200mg d1+吉西他滨1.6 d1化疗，后因患者持续贫血未行第8天化疗，予升血、补充蛋白治疗。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：憋喘不能平卧，阵发性咳嗽、咳痰，痰白量多，偶见淡红色血丝，背部疼痛，自服盐酸羟考酮缓释片30mg q12h疼痛控制可，无恶寒发热，无头晕头痛，纳差，进食量少，小便量少，大便质稀，会阴部及双下肢水肿明显。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，至社区医院就诊，予抗生素治疗，咳嗽、咳痰未见明显缓解，近10天来咳嗽加重，至社区医院复诊行胸片示左肺占位，为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现大便干结难解，2-3日一行，干结如羊屎样大便，肛周坠胀疼痛感，无粘液脓血，伴腹胀、口干，无眼干，腹痛，排便后腹胀稍缓解，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心呕吐，当时未予重视，未行相关检查。三年来患者大便难解症状间断发作，半月前患者大便干结难解较前加重，4-5日一次，需口服通便药物方能解出，伴有四肢乏力，纳食减少，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便干结难解，4-5日一行，无粘液脓血，无头晕，无心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，肢倦乏力，无咳嗽无痰，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2型糖尿病病史14年，现降糖方案为“瑞彤+格列美脲+伏格列波糖分散片”；餐前血糖为7-14mmol/l，餐后血糖未测。近1个月患者感口渴多饮，伴有手足麻木，头晕，视物模糊，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，手足麻木，头晕，视物模糊，无头痛，纳可，夜寐一般，二便调，双下肢无浮肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前于徐州市医科大学附属医院查甲状腺超声示甲状腺结节，TI-RADS 4A类。患者未予重视。今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。现症：咽部梗塞感，急躁易怒，脘腹胀满，喜叹息，舌暗，苔黄，脉细涩。近期体重无变化。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2011年体检发现盆腔囊肿，约4.0*4.0cm，未予特殊治疗，定期复查，2013年初发现囊肿增至7.0*6cm，后2013年底再次复查囊肿大小增至约10*10*8cm，遂于2014-02-24入住徐州市妇幼保健院，于2014-02-27全麻下行“全子宫+双侧附件切除、骨盆漏斗韧带高位结扎、盆腔淋巴结活检、阑尾、大网膜切除”，术中见子宫缩小，右侧卵巢有14*13*13cm大小肿块，左卵巢1*3*2cm大小表面菜花样，膀胱反折直肠窝多个大小不等结节，大网膜切缘增厚，肝、脾、双肾未见异常，快速病理提示：（左侧卵巢）：浆液性乳头状肿瘤，考虑为交界性，待常规进一步诊断（2014-02-27）。病理回示（2014-03-03 妇幼保健院）：左侧卵巢：交界性浆液性肿瘤，局部细胞浸润间质，弥漫分布，为癌变。右侧卵巢：交界性浆液性肿瘤，局部细胞高度异形增生，癌变。右侧输卵管见癌累及。子宫浆膜面、阑尾浆膜面见沙粒体累及。左侧输卵管、大网膜及盆腔淋巴结6枚均未见肿瘤累及。子宫内膜呈老年性变化。肌壁间子宫肌瘤2枚。慢性宫颈炎。术后恢复可，定期复查未见明确复发转移，出院后患者至我院门诊口服中药治疗,定期入院检查,现为求进一步检查治疗入住我科。入院时患者诉近来自觉左侧胸部胀痛，变换体位后疼痛明显，程度较轻，无头痛、头晕，无胸痛、胸闷，无腹痛、腹泻，无腹胀、纳差，食纳可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22月前述不慎摔伤致左尺骨鹰嘴骨折，于外地行“左尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术”，术后恢复可。近日患者摄片示骨折愈合征，现拟求内固定物取出来我院治疗，门诊以“左尺骨鹰嘴骨折内固定术后”收治。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前无明显诱因突发右侧下眼睑不自主抽动，未予重视,今未见好转,遂至我院门诊求诊,经门诊收入住院,入院时见:患者神志清晰,精神一般,右侧下眼睑不自主抽动,右侧口角歪斜，无眼睑下垂,无额纹变浅,伸舌居中,无口角流涎,无恶寒发热,无恶心呕吐,无头晕头痛,无肢体不遂，纳食可,二便调,夜寐一般,舌质紫,苔厚腻,脉弦涩。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现反应迟钝，记忆力下降，小便失禁，后发热，体温最高38.8℃，伴咳嗽咳痰，于社区医院抗感染化痰止咳治疗（具体不详），症状持续好转不明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收住入院，入院时患者神清，精神差，反应迟钝，记忆力下降，语言尚清，对答基本切题，部分指令不能完成，自诉头晕，咳嗽咳痰，痰白，尚可咳出，行走不稳，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无明显肢体不遂及抽搐，食纳、夜寐尚可，小便失禁，大便干结难解，舌绛少苔，舌体苔黄燥，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下出现发热，体温最高41℃，伴寒战，汗出，稍有胸闷，无咳嗽咳痰，无明显鼻塞流涕，稍有恶心，无呕吐，无腹痛腹泻，自行口服退热药物，体温无明显变化。至急诊就诊，予头孢曲松抗感染，用药后体温无明显下降。患者仍有发热，伴寒战，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，有排便，无排气。为求进一步诊治，今来我院就诊，急诊以“肺部感染”收入我区住院系统治疗。患者病程中，恶心，时有呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食一般，睡眠一般，二便尚正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因出现意识障碍，急查CT示脑出血，2018-8-15于市二院行有创腔引流术颅骨钻孔减压术、内镜血肿清除术，术后意识清楚，右侧肢体无力，语言不能，病情稳定后出院，3月余前患者神志模糊，烦躁不安，予复查头颅CT示：脑内脓肿可能，2018-9-14于市二院全麻下行颅骨钻孔脓肿外引流术，术中送脓液培养示人葡萄球菌，予万古霉素抗感染治疗，复查头颅CT示颅内感染灶好转，遗留右侧肢体无力，言语含糊,半月前患者头痛阵作，为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食一般,夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前始出现劳累后胸闷、憋喘伴心慌，多于重体力劳动后发作，持续时间长短不一，无胸痛放射痛，有时咳嗽咳痰，无黑朦晕厥，未予诊治。上述症状反复发作。2011月12心脏彩超示风湿性心脏病联合瓣膜病变，中度二尖瓣狭窄合并轻-中度二尖瓣反流，中度主动脉瓣狭窄伴中-重度主动脉瓣返流，轻度三尖瓣反流、轻度肺动脉高压。2011年12月19日于我院行“经皮二尖瓣球囊成形术”，术后症状明显缓解，持续服用“倍他乐克、地高辛、阿托伐他汀钙片、华法林、呋塞米、螺内酯”药物。2019年4月患者劳累后再次出现胸闷、憋喘伴心慌、乏力，就诊于我院行心脏彩超示：风湿性心脏病联合瓣膜病变，左房增大（46mm），二尖瓣重度狭窄，主动脉瓣钙化伴中度狭窄，主动脉瓣轻-中度反流，心功能测定 EF 58%，二维测定二尖瓣开放面积0.9cm2。2019年4月23日在我院行“经皮二尖瓣球囊成形术”，术后症状明显缓解，规律口服药物。近2日患者夜间再发胸闷、憋喘，阵发性呼吸困难，口服药物缓解不明显，遂今至我院就诊，门诊拟“风湿性心脏病、心力衰竭”收住入院，入院时：患者时有胸闷、憋喘，活动时心慌、乏力，腹胀纳呆，唇甲不华，发色不泽，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前右上臂出现红斑水疱，并感疼痛不适，遂至当地社区医院就医，诊断为带状疱疹，予以甲钴胺及阿昔洛韦静滴治疗5天，右上臂红斑水疱逐渐消退，但疼痛感仍明显，为阵发性绞痛，每次持续数分钟，每日发展6-7次，右上肢另有麻木不适感。患者为求进一步诊治，遂来我科住院治疗。近期患者精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 湿热瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性隐痛，下腹部为甚，于进食无明显关系，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。3月来来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重下降3-5斤，无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现头昏，外院就诊，诊为“脑梗死”，间断服药，症状反复发作，患者1周前无明显诱因下出现头昏明显，无晕厥黑朦，无头晕，喜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力下降，时恶心，无呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头昏明显，无晕厥黑朦，无头晕，喜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力下降，时恶心，无呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食差，喜睡，二便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现腰背部疼痛，较剧烈，双下肢感觉运动良好，无麻木感，休息不见缓解，疼痛由平卧至坐起时尤为明显，坐起及站立困难，伴有腰部转侧不利，翻身困难。未引起重视，未行正规治疗。近日症状加重，为进一步治疗，遂来我院。门诊查腰椎MRI示:1.L4椎体压缩骨折（次新鲜）。 2.L3-S1椎间盘膨出。 3.腰椎退行变。 4.腰椎间盘变性。门诊建议住院进一步治疗，以"骨质疏松伴病理性骨折"予收住我科。病程中无发热、饮食及二便如常，未诉其他不适。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7-15/28天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无明显痛经，G1P1，生育要求不确定。2016年剖宫产后出血经期延长症状，前7天如月经量，后极少量淋漓出血，未予系统诊疗。近半年月经延长症状加重，前7天如月经量，后淋漓半月不净，极少量咖啡色分泌物，予中药口服后未见明显好转。患者为求系统诊疗，遂2月2日至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示宫体大小：57×50×56mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚18mm，回声不均。宫腔三维成像：回声不一致，内膜呈倒三角形。双侧宫角饱满，宫腔内可见数个稍高回声，最大11×5mm。右卵巢大小：32×20mm，见小卵泡4-6个，并可见17×13mm不纯囊性暗区。左侧卵巢大小：39×24mm，见4-6个小卵泡，见17×13絮状回声，周边见弧状血流信号。子宫直肠窝见20×10mm液性暗区。子宫膀胱凹见24×8mm液性暗区。提示：子宫内膜厚伴回声不均。宫腔三维高回声区：为内膜息肉术后疤痕？伴小息肉病变不排除。右侧卵巢不纯囊性肿为巧囊？左侧卵巢絮状回声为黄体声像？进一步查宫腔镜：宫颈管下段见一凹陷，血管增粗出血，宫腔形态欠规则，下壁内膜增厚，宫腔见多枚息肉样凸起，最大1×1公分左右，宫底略内突，双侧输卵管开口不清。建议患者行手术治疗，因个人原因拒绝。末次月经：2019-04-12，现仍有血性分泌物。今为求进一步手术治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，阴道偶有少量流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月余前开始反复出现胸闷憋喘不适，伴汗出，活动后疲乏，无胸痛放射痛，患者未予重视。2019年4月患者出现胸闷憋喘加重，至我院住院治疗，病情好转后出院。2019年7月患者再发胸闷憋喘，查心脏超声示：升主动脉明显增宽（63mm）合并光带 左心腔增大（左房内径40mm，左室舒张末期内径63mm，左室收缩末期内经48mm），左室射血分数减低，二尖瓣中度关闭不全，主动脉瓣退行性变伴重度关闭不全，三尖瓣轻度关闭不全，EF46%；冠脉造影示：LM未见狭窄， LAD中段收缩期肌桥，收缩期压缩30%，中远段纤细弥漫病变狭窄40-50； LCX、RCA未见狭窄， TIMI血流III级。予对症处理后好转出院。2019年8月患者因“心脏瓣膜病”于徐州医科大学附属医院行“Bentall+升主动脉置换术”，出院后患者严格控制水摄入量，规律服药。2天前患者不慎受凉后出现体温升高至37.9℃，并感胸闷憋喘，头痛头晕，自汗乏力，休息及服药后症状未见明显好转，2小时前患者突发胸闷憋喘加重，呼吸困难，端坐呼吸，遂由家人急送至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，呼吸困难，不能平卧，倦怠乏力，稍有心慌，轻微汗出，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无黑矇晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，纳食减少，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月13号左右无明显诱因出现右侧肢体无力，当时尚能行走，后患者症状加重被家人送至外院拟以“急性脑梗死”于外院“阿加曲班”治疗,期间患者右侧肢体无力症状时有改善或加重，17号患者突发恶心，呕吐数次，呕吐物为胃内容物伴有鼻腔流血，家人随即将其送至我院急诊，急诊完善头颅CT及CTA检查示：枕叶出血；蛛网膜下腔出血；左侧基底节区脑梗死；左侧颈内动脉闭塞，后至我院脑外科脑外科就诊，予药物治疗后现患者仍有右侧肢体无力，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：患者神志清，精神一般，言语尚可，时有头痛，右侧肢体无力，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，2014-04因胸闷憋喘不适入院，在我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄, LAD近中段85-90%狭窄，远段狭细不规则；LCX无明显狭窄，OM1中段狭窄75%-85%；RCA远段严重迂曲，次全闭塞。对LAD中段行PCI术，置入1枚支架，平时规律服药治疗，症状时有发作；2017.5患者再次因胸闷憋喘入我院，查冠脉CTA：1、心脏起搏器置入术后表现。2、右冠状动脉全段散在混合性斑块，管腔局部约50%狭窄。3、左前降支近段支架置入术后，周边散在钙化性斑块，管腔局部约40%狭窄。4、左前降支中段心肌桥管腔未见狭窄。经治疗病情好转出院，出院后继续口服拜阿司匹林0.1 qd、单硝酸异山梨酯20mg bid、盐酸曲美他嗪20mg tid、瑞舒伐他汀10mg qn、麝香通心滴丸2#tid、螺内酯20mg qd，症状仍有反复。今晨患者胸闷憋喘加重，气短，端坐呼吸，大汗出，遂至我院就诊，门诊以“急性左心衰竭”收入我病区。入院时：患者胸闷憋喘明显，气短乏力，端坐呼吸，汗出，稍有头晕头昏，无明显胸痛放射痛，腹胀纳呆，双下肢轻度浮肿，胁下痞块，心悸少寐，纳欠佳，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现发热，体温最高39.2℃，咳嗽阵作，咳剧，咳吐白痰，无明显胸闷、气喘，在当地医院给予阿莫西林、阿奇霉素口服等抗感染治疗，症状无明显改善，遂来我院治疗。为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。病中无咳血，饮食正常，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-12至四院行球囊置入、支架植入术，术后查胸部CT：右肺下叶肿块，新生物不能排除，建议增强扫描或病检；两侧胸膜少量积液。2018-02-05于该院查胸部增强CT：右肺下叶肿块，倾向新生物可能，建议结合穿刺病检；右侧胸膜腔少量积液。气管镜：右肺下叶背段支气管病变。病理：右肺下叶鳞癌。明确诊断：右肺鳞癌。患者心肺功能差，患者家属拒绝手术。2018-02-24、04-07于我科行“紫杉醇 240mg+洛铂50mg”化疗2周期。2018-04-02胸部CT示右肺下叶背段小结节，考虑转移瘤。2018-05-08复查胸部CT示：右肺下叶背段新生物稍增大、右肺下叶背段转移瘤增大，病情评价PD，后未再化疗。2018-07-12、11-18复查胸腹部CT示肝转移，评价PD。2018-11-30起口服口服安罗替尼(12mg qd d1-14 q3w/qod )靶向治疗至今，最佳疗效评价PR。近日患者时感乏力，为行进一步中西医结合检查治疗入住我科。入院时患者诉乏力，偶有咳嗽、咳痰，无咳血，无明显憋喘，胃纳一般，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不慎发生外伤，致右肩部疼痛活动受限，急被送至我院就诊，经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：右锁骨骨折。故建议患者住院系统治疗，遂经急诊以“右锁骨骨折”收入院。刻下患者右肩部疼痛如上所述，伤后患者无意识不清，无昏迷，无恶心呕吐，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日上午在家行走时不慎摔倒，致右肩部肿痛活动受限，未引起重视，未行治疗。在家休息后右肩关节疼痛无改善，仍不能活动，并感右上肢麻木，遂到附近医院就诊，摄X线片示：右肩关节脱位；右肱骨近端大结节处骨折，骨块移位明显。家人遂来我院求治，为进一步治疗，门诊检查后，我科拟以“右肱骨上端骨折伴肩关节脱位”收住入院。刻下患者右肩部肿痛活动受限依然，无胸闷心悸，无恶心呕吐，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年1月因右侧肢体无力伴头晕不适，至外院检查提示脑梗死，经抗血小板、营养神经等对症治疗遗留右侧肢体乏力。今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，言语清晰，头晕、行走不稳，恶心、欲吐，无视物旋转及黑朦，颈部酸痛、僵硬不适，右侧肢体乏力，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，7余天前患者劳累后感头晕频作，头昏时作，头重如裹，双下肢时有乏力，腰腿疼痛，无恶心呕吐，胸闷心慌偶作，无胸痛放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食欠佳，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年前出现双膝关节疼痛不适，以劳累即行走后明显，未予重视治疗，近1年患者在家带孩子，时感劳累不适，8月前劳累后出现头晕不适，低头时明显，持续约十几秒，无视物旋转，无发热头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，休息后症状消失。后再次出现头晕不适两次，发作时症状和第一次相似，休息后症状可消失。现患者为明确诊治，遂至我科住院治疗。入院时患者无明显头晕不适。病程中患者行走时感双膝关节疼痛不适，无关节肿胀，无皮疹，否认有口腔溃疡，无光敏感，无雷诺现象，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前于左侧耳前部出现一个黄豆大小皮疹，呈黑色，患者洗澡摩擦后出现破溃，伴有渗出液，不久后破溃面自行结痂，患者感轻度瘙痒不适，以后皮疹处反复破溃、结痂，并较前增大，一直未就医治疗。近期患者感左耳前部肿物瘙痒不适，今来我科门诊就诊，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查肺部CT、血常规排除新冠肺炎，以“皮肤肿物”收入院行手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，易醒，夜寐梦多，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现活动后胸闷、憋喘，位于胸骨下段，范围约手掌大小，伴心悸，无胸痛、大汗，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至外院就诊，诊断考虑：冠状动脉粥样硬化性心脏病。予“复方丹参滴丸”等药物对症治疗，患者自觉症状好转后停药。3天前患者无明显诱因下自觉活动后胸闷较前加重，伴心悸及肩背部不适，无明显胸痛。患者头晕时作，症状持续数秒钟后可缓解。患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无头痛，无视物旋转及视物模糊，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前外院行肛周脓肿切开引流后出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前因口干多饮查血糖升高，经多次复查后明确诊断为2型糖尿病。曾先后使用二甲双胍、格列美脲、来得时等多种降糖药物，血糖控制不达标，4年前因血糖控制差改为优泌乐50降糖至今，目前降糖方案：“优泌乐50早28u 晚14u餐前皮下注射，拜糖苹50mg tid”。病程中，因视物模糊，在徐州市立医院诊为糖尿病视网膜病变，已行眼底激光治疗；因多次查尿微量白蛋白明显升高，诊断为糖尿病肾病；因肢体麻木，查肌电图提示异常，诊断为糖尿病周围神经病变。5天前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，双下肢酸软伴浮肿，左下肢尤甚，口干多饮，体倦乏力，双足麻木刺痛，皮肤有蚁行感，纳食可，夜寐尚安，小便有泡沫，大便质干。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复出现胸闷心慌不适，时发时止,稍有胸痛，全身乏力酸痛,服用阿司匹林、稳心颗粒、心宝宁等药物治疗，上述症状偶有发作。1天前患者自觉胸闷心慌加重，全身乏力，时有憋喘，夜间不能平卧，服用上述药物症状无明显缓解，夜寐调，纳可，无腹痛腹胀，遂今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：胸闷心慌不适，憋喘，不能平卧，无放射痛，气短乏力，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，双下肢浮肿，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳可，二便调，夜寐可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现胸闷心慌，憋喘，胸痛偶作，为闷痛，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，多次住院治疗，诊断“冠心病 心房颤动”，予外院行PCI术，予植入支架3枚，术后病人恢复可，予出院，平素予口服药物治疗，症情时有反复，5天前患者情绪激动后感胸闷阵作，心慌偶作，汗出阵作，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，活动后气喘，伴气短，全身乏力，双下肢为著，左足疼痛，红肿，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神欠佳,无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳一般，夜眠差多梦，大便尚调,保留导尿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前常于活动后出现心前区不适，呈憋闷样，持续数分钟，经休息后可缓解，2018年12月20日上述症状再发加重，就诊于徐州市二院查冠脉CTA示左冠LAD近段节段性管腔中-重度狭窄（管腔狭窄70%，长度约为35mm），回旋支-钝缘支近段节段性管腔中度狭窄（管腔狭窄约55%，长度约为16mm）。未予介入治疗，规律服用“阿司匹林0.1qd，阿托伐他汀20mg qn，美托洛尔47.5mg qd）。昨日夜间上述症状再发，为求进一步诊治收入我科。入院时：患者时有胸闷、心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑曚，无畏寒、发热，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前反复出现胸闷憋喘，活动后加重，休息或舌下含服速效救心丸后可缓解,时有头晕,无胸痛放射痛,无恶心呕吐，可步行50m。1天前患者饱食后胸闷憋喘较前加重,夜间不能平卧，至萧县人民医院吸氧及静脉输液治疗后稍缓解(具体用药不详),为进一步诊治至我院门诊就诊,排除新冠肺炎后收入我科。入院时：患者胸闷憋喘,半卧位休息,头晕昏沉，视物模糊，眼前黑矇，脑鸣耳鸣，咳嗽咳痰，无晕厥，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，无畏寒发热，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/28天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G2P1，无生育要求。2016年行腹腔镜，2017年后月经量逐渐减少，现量约为既往量1/2，色暗，经中药口服治疗后未见明显好转。近2月症状加重，月经稍多于护垫量，LMP2019-07-12，3天净。为求系统诊疗，患者今至我院妇科门诊，查妇科检查提示外阴已婚式，阴道畅，宫颈见纳囊，分泌物量多质稠色白，子宫后位，常大，无压痛，右侧附件区稍增粗，左侧附件区增厚明显，活动度差，轻压痛。为求进一步综合治疗，拟以“月经量少”收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前劳累后出现腰痛伴右下肢放射性疼痛，疼痛沿右臀后方，大腿后侧，直至小腿后侧，劳累后感右下肢放射性疼痛加重，休息后症状稍缓解。近4月来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊予腰椎CT提示：1.腰椎3-4、腰5-骶1椎间盘膨出。2.腰4-5椎间盘左侧旁型突出。3.腰椎骨质增生。门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右下肢放射性疼痛，伴行走不利，右下肢稍麻木不适，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无呼吸困难，无头晕头痛，无腹痛腹泻，病程中饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院10年前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便带血，伴肛门瘙痒，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。之后症状反复发作。1月余来症状明显加重，便血量多，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，27天一行，7天净，色暗红，经量中，偶有血块，偶痛经，G3P1。患者2012年03月因“盆腔粘连”于我院行“腹腔镜下盆腔粘连分离+左侧输卵管伞端粘连分离术”，术后至我院门诊中西药调理，2013年02月妊娠，2013年04月因“稽留流产”于我院行“药流+清宫术”，其后夫妻生活正常7年，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，至我院就诊，2014年07月行超声监测下输卵管通液术提示左侧输卵管欠通畅、盆腔内粘连；患者LMP：2019-02-27，7天净，量色质如常，现经净第两天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶下腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因“肛瘘”于外院手术治疗，术后创面疼痛较甚，5天前出现反复发热，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前不幸摔伤右足部，当时即感右足跟处疼痛、肿胀，活动障碍，急被送至本院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右足跟骨骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右侧跟骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便未解。刻下患者右足部肿胀疼痛依然，不能活动。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年多前发现后背部有1个绿豆大小肿物，呈肤色，略突出皮面，时有瘙痒、疼痛等不适，曾于市立医院就诊，外用消炎药膏后缓解，但时有发作。2年来肿物增长较缓慢，未曾破溃。6天前肿物突然增至指甲盖大小，并有疼痛感，衣物摩擦及按压时疼痛感加重。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前发现血糖升高,达到诊断“糖尿病”标准，确诊为“2型糖尿病”。目前降糖方案：“诺和龙1.0mg bid，二甲双胍缓释片0.5  bid，来得时18U睡前”，自测空腹血糖波动在7-9mmol/L，餐后血糖13-15mmol/L。今日上午患者突发头晕伴行走不稳，双下肢酸软伴轻度浮肿，体倦乏力，视物模糊，现为进一步系统治疗收入我科。病程中患者无发热，无咳嗽咯痰，偶感心慌胸闷，活动后加重，腰痛时作，未感四肢麻木感，夜寐差，夜尿3-4次。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前常于活动时反复出现胸闷心慌，持续数分钟，休息后可缓解，至四院就诊行冠脉造影示：50%狭窄。长期服用拜阿司匹林、匹伐他汀钙及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷心悸较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心悸，时作时休。动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约5小时前不慎被同学抓伤，致全身多处皮肤破损，左面部为重，急诊我院就诊，经详细查体，询问病史及体格检查后，门诊拟“皮肤挫伤”收入院，刻下患者全身皮肤破损症状如上所述，伤后无昏迷，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，近期患者无发热，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无疫区接触史，饮食睡眠良好，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日跌倒后出现头痛、行走不能，伴有恶心不适。当时未予特殊重视，上述症状持续无缓解，今为求中西医综合治疗，至我院就诊，拟“脑外伤后综合征”收入我科。入院时：患者神志清楚，精神一般，言语尚清，头痛、恶心，四肢力量可，右侧上下肢活动受限、欠灵活，平素咽干、口苦、耳鸣、手抖，情绪可，食纳可，夜寐欠安，二便可，舌淡红，苔白腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴间断便血，色鲜红，量多，呈喷射状，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量多，呈喷射状，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因突发头晕、昏沉伴言语不利、口角流涎，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，遂至我院急诊就诊，输液治疗后症状稍改善，为求进一步中西医结合诊疗由急诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，言语稍有不利，口角时有流涎，胃部时有疼痛不适，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌淡紫，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者现绝经10年，1年前患者触及外阴小米大小赘生物，无触痛，逐渐增大，未予特殊诊治，现外阴赘生物增大如黄豆大小，色黑、表面光滑，有触痛，昨日至我院门诊就诊予妇科检查：外阴：老年式，左侧大阴唇近阴阜处见一黄豆大小赘生物，表面光滑、色黑，轻触痛；阴道：畅，潮红；宫颈：光滑、萎缩；宫体：前位，萎缩，质中，活动度可，无压痛；附件：双侧附件区未及明显异常。患者现为求进一步手术治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，带下量中，偶有瘙痒、异味，无明显下腹疼痛，无阴道异常出血，无恶寒发热，无头晕心慌、无乏力，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，肛门间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，今日感头晕乏力症状明显加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因头晕，肢体不遂于我院住院治疗，诊断：脑梗塞、高血压病、冠心病。因病情时有反复，间断住院治疗。3月前患者头晕、肢体无力加重，伴心慌、胸闷、喘促、汗出，予环磷腺苷葡胺、大株红景天治疗后症状好转，现因住院时间较长，今日办理出院周转，继续治疗。现患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，反应迟钝，言语尚清，正常交流，语声低微无力。时有右上肢及头部不自主抖动，头晕头昏，稍有头痛，头部如有物压，沉重不清爽，记忆力明显减退，双下肢无力，左侧为重，迈步困难，行走步履不稳。伴见发作性心慌、胸闷、喘促、汗出，双膝关节疼痛，纳差，腹部饱胀不适，夜眠欠安，小便频数，点滴不尽，大便干燥。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因反复咳嗽、咳痰，伴憋喘行胸部CT示左侧大量胸腔积液，后于2019-04-06至徐州市中心医院就诊，予胸腔穿刺置管引流，胸水减少后复查胸部CT示两肺散在炎症，左侧胸膜增厚伴多发结节。PET/CT示：左侧胸膜部位多发占位FDG代谢异常增高，考虑多发恶性病变；左肺动脉结节旁可见FDG代谢增高，考虑转移；双侧额顶叶、基底节多发小梗塞灶、脑萎缩；左侧胸腔积液。排除禁忌后，于2019-04-12行肺穿刺活检，病理提示小细胞癌。予重组改构人肿瘤坏死因子胸腔灌注治疗。后排除禁忌，于2019年4月下旬予以EP方案（VP-16 0.1g d1-4+DDP 30mg d1-3+DDP 30mg胸腔灌注）1周期，2019-05-14予以EP方案（VP-16 0.1g d1-4+DDP 30mg d1-4）化疗1周期，期间复查CT胸水减少。2019年6月中旬予以小细胞癌放疗，剂量54Gy/27F，后于2019年7月下旬予以EP方案（VP-16 0.1g d1-4+DDP 30mg d1-4）化疗1周期，化放疗期间患者多次出现白细胞、血小板降低，予以对症处理后出院。后排除禁忌，于2019-08-28予以全脑放疗，计划CTV25Gy/10f，疗程顺利。后患者因反复乏力、白细胞降低未继续化疗，间断升白治疗。2019年12月患者复查胸腹部CT增强：左肺门肿块，左上肺动脉受侵犯可能；左肺叶斑片高密度影；右肺上叶陈旧性索条；冠状动脉致密影；肝右前叶囊肿；胆囊结石；前列腺钙化点。评估疗效PR。排除禁忌后，于2019-12-31行EP方案化疗，具体方案：VP-16 0.1g d1-4+DDP 30mg d1-4，化疗后患者出现Ⅲ度骨髓抑制，今日上午于我院门诊复查血常规示白细胞1.3*109/L，中性粒细胞值0.6*109/L，血小板65*109/L，现患者为求进一步诊疗入院。入院时：患者乏力间作，阵发性咳嗽、咳痰，痰色白量少，活动后偶感憋喘，无恶寒发热，无胸痛咯血，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，二便正常，夜寐尚安。患病以来体重无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起出现头晕，伴恶心呕吐，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕伴恶心欲呕，脑鸣、耳鸣，双颞部疼痛，胸闷时作，右腿疼，行走欠稳，记忆力下降，无发热恶寒、无腹痛腹胀，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，可回复，大便带血，自行休息后症状逐渐缓解，之后相同症状反复发作。4天来症状明显加重，脱出物不能还纳，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由急诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前因头晕、腹痛腹泻，持续黑便至外院就诊，考虑急性上消化道出血入院治疗，1月25日出现嗜睡、反应迟钝，右侧肢体无力，言语不清，急查脑CT提示左侧基底节区、左侧脑室旁低密度，脑梗塞，后转至ICU监护治疗，经治（具体不详），症状好转后出院，遗留右侧肢体无力，语言不清，反应迟钝，为求进一步中西结合诊疗遂来我院，外院新冠肺炎核酸检测排除新冠肺炎，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神萎靡，贪睡，反应迟钝，语言不清，右侧肢体无力，咳嗽咳痰，平素鼻饲饮食，进食量不详，转院途中自行拔除胃管，尿管在位、引流畅，大便未解，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现腹痛，行肠镜示：结肠息肉，在外院行肠镜下息肉切除治疗，2018年复查肠镜示：结肠息肉，行内镜下治疗，术后病情尚平稳，仍间断出现腹痛，为求中西医结合治疗至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，腹痛间作，纳谷一般，大便日行一次，伴里急后重，无脓血，小便尚调，夜寐尚安，病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前劳累后出现腰痛伴双侧臀部酸痛20余年，开始时患者以局部疼痛为主,后疼痛逐渐加重伴行走不适；曾多次于外院就诊，明确诊断为腰椎间盘突出症，行保守治疗后症状稍有改善，后腰部及双侧臀部疼痛症状逐渐加重。现患者为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴双侧臀部酸痛不适伴活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年2月无明显诱因出现腹胀、纳差不适，进食后腹胀加重，伴有上腹部疼痛，至二院查电子胃镜示慢性浅表性胃炎，药物治疗后症状未见明显好转，至我院消化科住院，查胸部CT示右肺新生物伴两肺、全身多发淋巴结、骨及两侧肾上腺转移可能。转至我科查胸腹部CT，排除禁忌于2020-04-24行肺穿刺活检，病理示：（右肺）穿刺标本：腺癌。免疫组化示：CK7+；TTF-1+；NaspinA+；P40+/-；CKP+；CK5/6-；Syn-；CgA-；CD56-；Ki67 40%。结合HE，符合（右肺）腺癌。送检基因检测，结果回示EGR19外显子缺失突变，排除禁忌，于2020-05-09予以“吉非替尼250mg qd”靶向治疗，服药后1月复查胸部CT提示右肺肿块较前明显缩小，评估疗效为PR。2020-06-10、07-10、08-10复查胸腹部CT示病情稳定，服药期间出现I-II度头颈部皮疹，经对症治疗好转。2020年10月患者因乏力加重入院，复查胸部CT提示胸部病灶较前增大,头颅MR提示新发转移瘤，总体较前进展，外周血基因检测结果提示T790M突变阳性，遂于2020-10-20开始服用奥西替尼靶向治疗，2020年11月复查示病情稳定，遂继续口服奥希替尼靶向治疗。1月余前患者入院复查CT肺内多发转移瘤较前增多，新发两侧胸腔积液，考虑患者病情缓慢进展，遂建议予以靶向联合化疗控制病情，遂排除禁忌，于2021-01-03予以AP方案化疗1周期，具体为：培美曲塞 0.8 d1+卡铂 0.4 d1，化疗过程顺利。现患者为求下一周期治疗收入我科。入院时：患者诉乏力，头颈部、胸背部散在多发红色皮疹，时感瘙痒，偶有咳嗽、咳痰，偶感胃部不适，无胸痛、胸闷，无恶寒发热，食欲尚可，无腹痛腹泻，二便尚调，夜寐欠安，近期体重无明显下降。舌淡红，苔白而干，脉弦细。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右上肢活动不利，右上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，自行口服“硫酸氢氯吡格雷 1片 qn”，自觉症状稍有缓解，今为求进一步治疗收治入院，入院时：患者神清、精神可，右上肢活动不利，右上肢持物困难，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-11-13在全麻下行“胸腔镜右上肺占位楔形切除+右上肺癌根治术”，并予输液抗感染、解痉平喘、抑酸护胃等药物治疗，术中快速病理确诊为：右上肺腺癌。术后病理示：病理示：（右上肺）腺癌肺叶切除术标本：肺组织充血，肺膜增厚，纤维组织增生，炎性细胞浸润,炭末沉积。切缘未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移，术中取（第2.3.4组，第10.11组）淋巴结未见癌转移。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；SY-；EGFR+；P53-；Ki67 15%+；SP-B+。好转出院。患者1周前出现咳嗽咳痰，痰色白无血丝，现患者为求进一步治疗入住我科。入院症见：患者偶感胸闷、胸痛，偶咳，咯少量白痰，无憋喘心慌，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前装修房屋后躯干出现少量粟粒大小红色丘疹，散在分布，并感瘙痒不适，其后逐渐增多，蔓延至四肢，曾至徐州市三院、徐医附院诊断为“水痘、过敏性皮炎”，予肌注甲强龙，外用干扰素凝胶、氢化可的松软膏等，皮疹未得到控制，近2日蔓延至全身，伴有剧烈瘙痒，且伴有高烧不退，最高达38.8℃，为求进一步治疗，遂来我科住院。患者入院测体温36.4℃，无关节疼痛，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月余来间断咳嗽阵作，咳嗽剧烈，夜间较重，咳大量白色粘痰，伴胸闷气喘，活动后加重，夜间偶有喉间喘鸣，间断自服药物控制，效果欠佳；我院门诊查胸部CT示老年性肺部改变；冠状动脉致密影。血常规示嗜酸性细胞比率7.7%,我院住院治疗，予以抗炎止咳平喘对症治疗后患者症状好转后带药08-13出院，1天前受凉再次出现咳嗽，夜间明显，不能平卧；现患者为求进一步诊治，门诊拟以“咳嗽变异性哮喘”收入院。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢轻度水肿，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-02因“上腹痛伴恶心、呕吐、目黄、肤黄20余天”入我。查全腹CT：1.肝右前叶多发高密度影。2.胰头部增大，密度略低，胆道系统稍扩张。3.胆囊腔内密度稍增高，考虑胆汁淤积。4.膀胱内致密影，考虑 结石。5.前列腺内钙化灶。6.腰椎轻度侧弯。建议 上腹部增强CT检查。上腹增强CT：胰头钩突占位，继发胆管、胰管扩张，考虑：胰腺癌。上腹部MRI+MRCP：胰头钩突占位，考虑新生物，继发胆总管、肝总管扩张，胆囊增大,建议：增强MRI。后患者于2019-03-05在全麻下行剖腹探查术后，术中见诊断：术中诊断：胰头部恶性肿瘤无法行根治性手术，遂行胆肠吻合术，术后予以抗炎保肝营养支持治疗，并予以伤口换药拆线，术后患者胃潴留予以胃肠减压，多次行上消化道造影考虑术后胃瘫，并予以营养支持治疗后患者好转出院。2月前患者反复出现恶心、呕吐，后入我院，CT提示病情进展，肝脏多发转移，患者拒绝放化疗治疗，经对症治疗后好转出院。后因反复恶心、呕吐间断住院治疗。1周前患者出现黑便，粪便隐血试验：阳性，建议患者行肠镜检查，明确病情，患者拒绝。后复查血常规示：血红蛋白 57g/l↓,红细胞计数 1.8610^12/L↓。生化示：白蛋白 26.9g/L↓。患者极重度贫血，建议补充红细胞悬液，纠正贫血，药物止血等治疗，患者及其家属考虑后拒绝，要求出院。3天前患者自觉腹胀加重，现患者为求中西医结合治疗，遂来我院住院治疗，入院时：患者轻度乏力，上腹偶有隐痛不适，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心悸，无寒颤、发热，无头晕、头痛，无腹泻、便秘，无尿频、尿急，纳差，夜寐安，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，色鲜红，点滴而出，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。自服药物对症治疗后，效果不佳，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨外出时无明显诱因突发左侧肢体无力，言语不利，行走不能，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，急诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，言语不利，行走不能，时有头晕昏沉，双耳听力下降，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者幼年，既往体健，1周前患者于萧县新兴医院行肛周脓肿引流术，术后予以引流，术后当晚外洗患处时发现外阴肿物，如小黄米粒大小，上有脓点，色白，有疼痛感，未予特殊处理，昨日发现外阴处红肿，行走磨破肿物，有破溃流液，呈暗红色，疼痛，今日就诊我院，妇科检查：左侧大阴唇中间肿块，红肿破溃，为行进一步治疗收入院。刻下：一般情况可，破溃处流液淡黄色，疼痛，无寒热，无腹痛，无阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉滑。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3天前无明显诱因下反复发作心慌、胸闷，持续数分钟，休息后可缓解，未予药物规范治疗，病情时有反复，程度逐渐加重。遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“心慌原因待查”收治入院。入院时：心悸时发时止，受惊易作，伴胸闷，晨起口苦，无活动后胸痛，无头晕、黑矇，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，纳食尚可，二便尚调。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕、头昏，时有乏力，偶有耳鸣，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体抽搐,予当地医院住院治疗，诊为：脑梗塞。好转出院，2天前因受凉头晕、头昏、乏力加重，外院查头颅CT示：多发脑梗塞。现患者为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时患者神清，精神欠佳，头晕、头昏时作，时有乏力，无晕厥黑蒙，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，走路欠稳，纳食差，腹胀，夜寐欠安，二便调。舌淡红，苔白腻，脉弦。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3日无明显诱因下突发头晕、头昏沉，伴右侧口角歪斜、流涎，头晕症状于起卧体位变换时明显，持续数十分钟后缓解。今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，右侧口角歪斜，左侧肢体无力，纳食可，夜寐欠佳，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛。大便日行1-2次，质软，伴肛周瘙痒,排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年11月因反复尿痛伴尿血至徐州四院就诊，排除禁忌后于2019-11-18行腹腔镜下膀胱根治切除术，术后病理：（膀胱）高级别尿路上皮癌，局灶腺样分化，癌侵及膀胱固有肌层浅层（内1/2），切缘净，淋巴结内未见癌转移（左闭孔0/1；右闭孔0/1）；前列腺腺癌,Gleason评分3+3=6分，双侧输精管及精囊腺切缘净。术后造瘘管多次堵塞，间断抗感染治疗。患者术后恢复尚可，服用比卡鲁胺至今，并于2019-12-19始行“培美曲塞1.0+洛铂30mg d1，q21d”方案化疗6周期，末次化疗时间2020-09-19。2020年2月患者出现左侧腹壁肿块，经抗感染治疗后仍逐渐增大，排除禁忌后于2020-06-01行“腹壁输尿管造瘘口周围肿物+右睾丸鞘膜积液切除术”，术程顺利，术后病理：“腹壁”分化差的癌，结合病史及免疫组化符合高级别浸润性尿路上皮癌，脉管内见癌栓；“输尿管残端”见少许癌；“精索鞘膜”纤维脂肪血管组织。考虑腹壁转移癌，与患者沟通后继续原方案化疗。患者自术后开始出现腰腹部疼痛，未予重视，后疼痛逐渐加重，伴双下肢酸软无力，遂于2020-10-21至复旦大学附属肿瘤医院行PET/CT示：膀胱癌+前列腺癌术后，左盆底不规则软组织增厚影，FDG高代谢，M可能；全身广泛淋巴结转移；两肺、肝、左侧坐骨转移。右侧上颌窦慢性炎症；胆囊结石；右肾囊肿。患者膀胱癌术后多发转移，建议可免疫治疗联合GP方案化疗控制病情，但考虑患者体质较差，遂于2020-10-26行“替雷丽珠单抗200mg q21d”单药免疫治疗，疗程顺利，未诉特殊不适。现患者为求进一步治疗收住入院，入院时：腰腹部疼痛，疼痛剧烈时NRS评分7-8分，目前口服塞来昔布1-2#/日，止痛效果一般，乏力明显，双下肢尤甚，无恶寒发热，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳差、进食量少，大便难解，双侧造瘘管在位，色清、小便畅，双下肢无水肿，自发病以来消瘦明显。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经正常，28-30天一行，5-7天净，量中等，色暗，无血块，无痛经，无生育要求。近1月否认性生活，否认同房后出血史。患者诉年初查HPV提示56型阳性（未见报告），经药物治疗未见好转。3-25于外院体检中心查HPV提示56型阳性，宫颈刮片未见异常。LMP：2020-03-30，6天净，量色质同前。今经净后第一天，为求系统诊疗至我院妇科门诊就诊，查妇科检查提示外阴已婚式；阴道通畅；宫颈欠光滑；宫体前位，常大，无压痛，右附件区未及明显异常,左附件区增粗。现患者要求行进一步诊疗，排除新冠肺炎后，由门诊拟“宫颈HPV56型感染”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020-05患者因大便带血，就诊于二院胃肠外科，查腹部CT示：直肠占位。完善PCT-CT提示直肠癌肝转移，建议患者行放化疗，患者拒绝。后2020-06至复旦大学中山医院，行直肠癌手术，术后病理（2020-06-08）：（直肠）溃疡型腺癌，分化II-III级，癌组织浸润肠壁肌层外纤维脂肪组织，神经束见癌侵犯。两切缘未见癌累及。检出肠系膜根部淋巴结2枚，均D未见癌转移（0/2）。检出肠旁淋巴结17枚，其中1枚见癌转移（1/17），另见1枚癌结节。免疫组化：CX2（+），CK20（+），D2-40（-），Her-2（0），Ki-67（90%+），MLH1（+），MSH2（+），MSH6（+），PMS2（+），SATB2（+）。（2020-06-11，复旦大学中山医院）腹部CT:直肠MT术后，吻合口稍肿伴周围少许渗出，肝内多发转移灶。后患者至徐州市第一人民医院，排除禁忌后，于2020-07-03、07-16、08-01、08-14行mFOLFOX6+贝伐单抗方案化疗4周期，可耐受。2020-08-25患者至复旦大学中山医院复诊，全腹增强CT：直肠MT术后，吻合口稍厚；肝内多发转移灶，较前2020-06-11片略增大，提示病情进展，为求中西医结合治疗来我院就诊，于2020-09-04行卡培他滨 4# bid po D1-14，贝伐单抗 400mg D1 ivgtt q21d治疗1周期，出现片状皮疹，无其他不良反应。现患者为行下周期治疗入院，门诊排除新冠肺炎收住院。入院时，患者胸部及腹部可见片状皮疹，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，无明显恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，睡眠可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，气短,动辄为著，夜间憋醒偶作，多次住院治疗，拒绝行支架置入术，平素予口服药物治疗，症状时有发作,3天前患者受寒后感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，胸痛阵作，为隐痛，无放射痛，予当地医院就诊，予输液治疗，症状较前有所改善，今为求进一步中西医结合治疗遂至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适，劳累性呼吸困难，活动后尤甚，胸痛阵作,无放射痛，头晕头昏时作，皮肤瘙痒，皮疹，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，26-28日一行，7天净，量中等，色红，无血块，有轻度痛经，无需服用止痛药止痛，LMP：2019-01-11，7天净。G2P1，上环20余年。患者近2年同房后出血，未予重视。2018年11月01日就诊于徐州市肿瘤医院，查妇科彩超：子宫形态大小正常，内膜厚约15mm，肌层回声均匀，宫颈见多枚无回声，其一大小约5×4mm，边界清晰，宫腔内见节育器回声，双侧附件区未见明显异常包块回声，提示：子宫内膜增厚、宫颈囊肿、节育器位置正常，阴道镜：阴道分泌物稍增多，阴道粘膜潮红，宫颈重度糜烂，宫颈表面可见纳囊，易触血，醋酸白实验可见白色上皮变，碘着色呈芥末黄样不均匀，拟诊慢性宫颈炎（性质待排），2018年11月02日宫颈TCT：未见上皮内病变，HPV分型阴性，建议行射频消融，患者拒绝。今日患者为行宫颈LEEP术，就诊于我院，遂由门诊以“宫颈炎性疾病”收入院。刻下：患者神清，精神可，无腹痛及腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前体检时发现血糖升高，时测血糖26.0mmol/l，今患者为求进一步明确诊疗，就诊于我院门诊，由门诊收入住院。病程中患者头晕头蒙，乏力倦怠，口干多饮，双眼视物模糊，足趾麻木，纳食可，夜寐安，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者外院行胸部DR检查提示左肺结节影，未予重视。2019-10-22患者因下肢动脉硬化闭塞症至徐州市立医院就诊，住院期间出现反复咳嗽、咳痰，伴发热，遂于2019年11月初查胸部CT示：左肺下肺占位性病变伴左肺门部、纵隔淋巴结增大，右肺小结节，进一步行头颅MR、腹部CT检查提示肝内可疑转移灶。患者及家属经考虑后未行肺穿刺活检，行血液基因学检测未示突变，经抗凝、改善循环及对症支持治疗后出院。2019年12月患者因寒战、高热收入我科，行胸部CT增强：1.两肺间质性改变、肺气肿，两肺上叶陈旧性病灶。2.左肺上叶及下叶背段多发结节、肿块影，较前（2019-5-30）稍增大，强化显著，考虑肺Ca。右肺中叶结节，较前新见。3.纵隔内、左肺门多发增大淋巴结影。4.左心房、左侧肺静脉内小片充盈缺损影。5.心包积液，冠状动脉钙化。全腹部CT增强：肝内小囊肿。肝右后叶下段异常强化灶，转移瘤可能。患者肺癌肝转移可能性大，家属拒绝肺穿刺活检明确病理，予抗感染、止咳平喘及对症支持治疗后好转出院。10余天来患者憋喘加重，于2020-02-02复查CT示右肺胸膜下模糊影，右肺中叶内侧段结节，较前体积增大，且新发双侧胸腔积液。今日患者门诊查胸部CT示与前大致相仿，无感染征象，现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：胸闷、憋喘间作，阵发性咳嗽、咳痰，无明显痰血，胸背部疼痛，目前口服盐酸羟考酮缓释片20mg q12h控制疼痛，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食欲一般，小便尚调，大便数日一行，夜寐欠安，双下肢无明显水肿。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始反复出现头昏不适，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压165/100mmHg，患者未予重视，未行检查治疗。2年前患者无明显诱因出现活动后胸闷气短，未予重视，未行治疗。3天前患者无明显诱因出现头昏症状较前加重，头目发胀，眼干眼涩，伴胸闷气短症状明显，每次胸闷持续3~5分钟左右，活动后加重，休息后可缓解，时感心慌乏力，症状渐重。今为求系统诊治，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神尚可，头昏沉不适，头目发胀，眼干眼涩，略感胸闷气短，善太息，无发热咳嗽，无头晕头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无心慌胸痛，无腹胀腹痛。纳食一般，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹部疼痛，以右下腹为主，呈间断性隐痛，与进食无关，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一年来患者右下腹疼痛症状间断发作，于今年四月患者至当地医院行腹部CT考虑“未见明显异常”（具体报告未见）。于10-25至我院查腹部彩超考虑“阑尾区混合性回声，右下腹部低回声包块 建议进一步检查”，为求进一步中西医结合诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：右下腹疼痛，伴右侧腰背部酸痛不适，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳可，夜寐安，小便安，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现左下腹隐痛，肠镜检查示结肠癌，行手术治疗，2015年发现甲状腺癌，行手术治疗，2019年1月结肠癌肝转移行肝脏部分切除、胆囊切除手术，术后化疗；近5年多次查电子肠镜均示结肠息肉，已行内镜下治疗，今患者为求中西医结合治疗，遂至我院门诊求诊，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，左下腹隐痛，大便日行1次，色黄，成形，无粘液脓血，无明显腹胀，纳谷一般，小便正常，夜寐尚安。近期体重未见明显下降。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，至我院门诊就诊，查肛周超声未见异常，有抗炎静滴治疗，症情未见缓解遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现左侧肢体无力，以左下肢为著，呈头重脚轻感，伴行走不稳；头晕时作，无头痛，无恶心呕吐，初未予重视及治疗，后症状进行性加重，遂至我院就诊，查颅脑CT示：两侧基底节区腔隙性脑梗塞及软化灶，侧脑室旁脑白质变性，脑萎缩，为进一步诊治收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无尿频、尿急、尿痛，无肢体活动障碍，偶感头晕，无头痛，精神、食纳、睡眠可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-01因“左足背皮肤破溃渗液伴窦道形成”至徐州市中心医院骨科住院治疗，初诊为左足骨髓炎，于2015-01-10在腰麻下行“左足骨髓炎病灶刮除VSD吸引术”，1周后拆除VSD，行“左足清创+VSD负压吸引术”治疗。于2015-01-17在全麻下行“左足清创、游离植皮+VSD负压吸引术”，术后病理：左足高分化鳞癌。转入肿瘤内科，行奈达铂30mg+替吉奥d1-14口服化疗。2015-03-04查PET-CT示：左侧足背皮肤增厚FDG代谢异常增高，考虑恶性病变伴双肺多发转移及双侧腋窝、双侧腹股沟区淋巴结转移。2015-3行左侧下肢切除根治术。2015-04-10、4-30、05-20、06-15、07-06在我科化疗5周期（奈达铂40mg d1-3+替吉奥40mg Bid d1-14）。2015-7复查胸部CT：1.两肺多发转移瘤，2.甲状腺右叶占位。上腹部CT未见占位。一直予内科保守治疗。末次复查:2019-04-01，查胸部CT :1、两肺多发转移瘤，较前相当。2、甲状腺右叶小片稍低密度影，同前，建议：彩超检查。腹部CT ：1.胆囊炎、胆囊多发结石。2.右肾实质内小囊状稍高密度影，考虑高密度囊肿。3.右肾肾盂内点状致密影，考虑结石/钙化。4.子宫增大，密度不均匀。建议：结合彩超检查。评价SD。病程中患者逐渐出现乏力，近3天患者乏力加重，为求进一步中西医结合治疗住入我科。患者现时感突然汗出，偶有咳嗽，痰少，无胸闷胸痛，无喘促，无发热，时感左下肢隐痛，四肢乏力，纳谷不香，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前开始反复出现胸闷痛不适，前胸连及后背疼痛感，劳累后加重不明显，每次持续约数分钟。为求进一步明确诊疗，就诊于我科门诊，由门诊收入住院。病程中患者时有心慌、头晕头痛，无晕厥黑矇，无恶寒发热，无腹痛腹泻，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019-11患者无明显诱因出现间断性咳嗽、咳白色泡沫痰，夜间明显，无痰中带血，无胸痛及呼吸困难，未重视。2019-12-09至内蒙古赤峰市医院就诊查胸部CT示右肺下叶实性占位性病变，右肺下叶中轴间质增厚，纵膈、右肺门淋巴结增大。支气管镜检查示:右肺下叶基底段肿物。2019-12-18病理示：（右下肺基底段活检）小细胞癌。免疫组化：Syn（+），CD56（+），AE1/AE3（+），CK5/6（上皮+），Vimentin（-），LCA（-），Ki-67（80%）。2019-12-26于我院查上腹增强CT示：肝右前叶上段结节异常强化（1.5cm×1.7cm），考虑：转移瘤。胰腺体部异常强化结节（截径约0.8cm），转移瘤待排。分期考虑：小细胞肺癌（广泛期）。2019-12-27行依托泊苷0.1g d1-5+洛铂 30mg d1-3方案化疗1周期，化疗后出现III°骨髓抑制。2020-01-20、02-12、03-05、03-27、04-18、05-23行依托泊苷0.1g d1-3+洛铂 30mg d1-2方案化疗6周期，最佳疗效评价PR，为求复查和中西医结合治疗入院。入院时患者诉偶咳，无咳痰，无畏寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，至医院就诊，诊为间质性肺病，反复发病，间断求治，长期口服泼尼松。患者5天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白痰,活动后气喘，自服药物控制，效果欠佳。来我院门诊，胸部CT示：两肺间质性改变。两背侧胸膜增厚。脂肪肝。以上较前片（2019-5-29）变化不明显。血常规示：白细胞 11.01*10^9/L 中性粒细胞 5.59*10^9/L,查新冠核酸阴性，门诊以“间质性肺病”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前突发剧烈胸痛，胸闷憋喘，大汗淋漓，端坐呼吸，遂由家人送至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，甚则心痛彻背，背痛彻心，胸闷憋喘，乏力气短，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前活动后出现胸闷喘憋气促，夜间不能平卧，端坐呼吸，无胸痛放射痛，稍感心慌，无自汗，咳嗽咯痰阵作，患者自觉休息后症状能好转，当时未予重视，未就医诊治。3天来上述症状仍反复发作，性质同前，昨日夜间患者上述症状又作，自觉双下肢水肿，今为求系统诊治，收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，稍感心慌，无胸痛放射痛，无自汗，无恶心呕吐，咳嗽咯痰阵作，咯白粘痰，纳食欠佳，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证