Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日晨起，由不明原因出现左眼闭合无力，口角歪斜，时有流泪，持续不缓解，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神一般，左眼闭合无力，口角歪斜，时有流泪，右颈部酸痛,左上肢麻木不适,纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗，症状反复发作渐渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，并伴有左侧肢体麻木，无明显运化障碍，症状逐渐加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，左侧肢体麻木，全身乏力，时有胸闷、气喘，活动后加重，饮食差，食后腹胀，小便尚可，大便干，夜寐差。舌质淡紫，苔黄腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，今上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显原因出现颈肩部疼痛伴头晕，在家休息后病情可缓解，未予系统治疗，4月前患者无明显原因再次出现颈背部疼痛及头晕，较以往发病严重，为求进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊为进一步治疗收入住院，入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，饮食尚可，二便未解，颈肩部疼痛症状如前。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前于煤矿工作，有长期煤尘接触史，后间断出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于受凉后发病，每年总病程超过三个月，诊断为尘肺、慢性支气管炎,反复发病，间断求治，长期吸入舒利迭。1周前患者受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳痰加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳一般，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1个多星期前无明显诱因下出现头晕，时有头痛，欲恶心呕吐，伴有双眼干涩，言语清晰，肢体功能活动正常，症状反复，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕头痛，双眼干涩，无恶心呕吐，言语清晰，肢体活动正常，平素饮食一般，睡眠欠佳，小便正常，大便时有便秘。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现右肘内侧酸痛，右肘屈伸活动受限，未予重视、未予治疗，症状持续，后伴有小指、环指麻木，屈伸状畸形，1月前感前臂酸痛加重，小指麻木明显，外院行针灸理疗。效果欠佳，今日患者为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，排除新冠肺炎，由门诊以“右肘关节骨性关节炎”收住我科。入院时患者神志清，精神可，右肘活动度受限，屈肘肩外展疼痛，小指、环指屈曲状，麻木，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食及二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量少，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头昏、肢体无力，行走步履不稳，病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、无视物旋转，刻下：患者神清，精神萎靡，言语尚清，正常交流，神疲乏力，头晕头昏沉，无恶心、呕吐，四肢无力，双下肢明显，行走步履不稳，伴见活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现左髋部疼痛，未行系统治疗，近3日感疼痛难忍伴活动受限明显，3天前于贾汪区人民医院行CT示：1.L3-S1退行性改变 2.L3-S1椎间盘膨出 3.L3-4椎管稍窄。左侧股骨颈头下型骨折。患者及家属为求进一步治疗，遂至我院就诊，门诊排除新冠肺炎后拟“股骨颈骨折”收治入院。入院时患者神清，精神可，无咳嗽发热，无胸闷心悸，无恶心呕吐，左髋部疼痛，食调二便尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5月余前不慎跌倒，左侧着地，致左侧额部及左髋部疼痛，活动受限，无逆行性遗忘，伴有恶心呕吐，于我院就诊，诊断为左侧股骨颈陈旧性骨折，经行手术对症治疗后症状好转，4月前出现左下肢麻木，症状持续无缓解，为求中西医结合系统诊治，遂来我科就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，左下肢麻木，驼背，双下肢活动受限，食纳尚可，夜寐欠佳，小便尚可，大便2日一解。舌淡紫，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，食后及夜间明显，无肩背部放射痛，伴反酸、烧心，无嗳气，恶心干呕，无发热，头晕、心慌胸闷偶作，食纳可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，服用“铝碳酸镁”后症状缓解。五年余间患者上腹隐痛症状间断发作，期间于市四院住院治疗，查电子胃镜考虑“胃息肉，慢性胃炎伴糜烂”，当时未行内镜下治疗，经治症状好转出院。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，食后及夜间明显，无肩背部放射痛，伴反酸、烧心，无嗳气，恶心干呕，无发热，头晕、心慌胸闷偶作，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，时嗳气，食欲一般，平时因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，2016年8月外院查胃镜示：慢性浅表性胃炎伴糜烂。HP阴性。自汗、盗汗10余年，近1年加重，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，食欲一般，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前在家不慎摔倒，摔伤右髋部，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限，急诊到就近医院就诊，行髋部X线片及CT示：右侧股骨颈骨折。为进一步治疗转诊我院，现患者右髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，便时疼痛剧烈，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，绝经10余年，绝经后无阴道异常出血，未使用激素替代治疗。G3P2。既往子宫肌瘤病史，2018年12月体检发现附件区包块、子宫肌瘤，遂于2019年02月25日于我院复查，查妇科彩超：绝经后子宫，中后位，形态正常，表面光滑，肌层回声不均匀，宫区探及多枚低回声，较大者凸出于左侧壁，大小26*21mm。内膜厚3.2mm。左卵巢大小26*16mm，右侧卵巢大小28*13mm，左卵巢内见两枚无回声，较大11*10mm，右卵巢未见卵泡。左卵巢旁探及一枚28*26mm无回声，壁光。右附件区探及一枚30*16mm低回声，一侧似与子宫相连，内见强回声斑，CDFI内未见明显血流信号。子宫直肠窝见少量液性暗区。提示：绝经后：子宫多发肌瘤声像左卵巢无回声 卵泡？左附件区无回声 囊肿？右附件区低回声 考虑不纯囊肿？浆膜下肌瘤合并钙化不能排除，建议住院手术治疗。现患者为求进一步手术，由门诊收入院，入院时：患者神清，精神好，无明显腹痛及阴道出血，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日16时许与人打牌时突发意识不清、呼之不应、小便失禁，家人急将其送至当地医院，因病情重，当地医院急转送至我院救治，途中患者呕吐胃内容物一次。入院时患者嗜睡，呼之能醒，不能言语，眼球向左侧凝视，查体部分配合，四肢可自动，小便失禁 ，大便未行，舌暗紫，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前在家中不慎扭伤，后出现腰痛症状，疼痛发作时，不能翻身，行走受限，休息后腰痛症状稍缓解，受凉及劳累后腰痛症状加重。近两日来患者腰痛症状发作，休息后腰痛症状不缓解，在床上翻身活动受限，现为行进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“腰痛待查”收住入院。刻下患者神清，精神可， 饮食睡眠尚可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前体检时发现血糖升高,达到诊断“糖尿病”标准，确诊为“2型糖尿病”。始口服降糖药物“二甲双胍缓释片1片 po qd”控制血糖，目前降糖方案为：“阿卡波糖（拜唐苹） 1片 口服 tid，瑞格列奈片（诺和龙） 1片 口服 qd，盐酸二甲双胍缓释片 1片 口服 qd”，血糖波动于空腹血糖7-8mmol/l，餐后2h血糖10-13mmol/l。近2月来病情加重，发现空腹血糖达到9.7mmol/l，餐后2h血糖达到17.9mmol/l，视物模糊，现为进一步系统治疗收入我科。病程中患者视物模糊，有泡沫尿，偶感胸闷、胸痛，时有四肢麻木感，未感四肢疼痛，大小便自调，睡眠差，纳可。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现鼻塞，流清涕，咳嗽，咯少量白痰，无胸闷胸痛，无心慌汗出，患者自服抗生素治疗（具体不显），症状未见明显缓解。3天前患者出现胸闷、心慌不适，遂至社区医院就诊，予静脉输液治疗（具体不显），但患者胸闷心慌缓解不明显，今日患者至我院闷就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者鼻塞、流清涕，咳嗽间作，咯白痰，胸闷，心慌，汗出，活动后症状加重，休息后症状稍好转，夜间可平卧，无胸痛放射痛，无黑曚晕厥，无意识障碍，无腹胀腹泻，纳食一般，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15天前无明显原因出现右侧髋部疼痛，活动受限，休息后稍缓解，未予特殊治疗。近来患者感右髋疼痛明显加重，活动轻度受限，影响日常生活及休息。现患者为求进一步治疗，遂来我院就诊，我科检查后，门诊以“髋关节滑膜炎（右）”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无恶心呕吐，无心慌胸闷，病程中无发热，饮食及二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天受凉后出现右侧口眼歪斜，鼓腮漏气、饮水漏水，至我院门诊就诊，予输液治疗后症状未见明确改善，现为求中西医结合治疗，门诊以“周围性面神经麻痹”收住入院，入院时：患者神志清，精神可，右侧额纹减少，右侧眼睑闭合不全，口角向左歪斜，饮水漏水，无发热恶寒、无胸闷心慌，纳食欠佳，二便调，夜寐差。舌淡红，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下出现头晕头昏不适，偶伴心慌，多次测血压在150/90-100mmHg左右，最高血压为150/100mmHg，遂至市立医院门诊就诊治疗，病情好转。今日早晨患者感头晕头昏明显，伴心慌不适，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治，拟“眩晕病”收住入院。入院时：患者仍有头晕，稍感乏力，伴心慌不适，站立欠稳，无胸痛放射痛，无憋喘气短，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压170/100mmhg，既往服用“压氏达5mg qd”降压治疗，疗效尚可，血压波动140/80mmhg左右，病情较平稳。1天前患者因受寒感头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，每次胸闷持续10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，时有心慌，气短乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头痛，动则加剧，倦怠懒言，时有胸闷心悸，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现言语欠清，伴右侧肢体无力，至外院诊断为“大面积脑梗塞”，行“去骨瓣减压术+内减压术”，术后好转，病情平稳后予行“颅骨修补术”，术后恢复尚可，随后多次至我院康复治疗。现患者仍有言语欠清、右侧肢体无力，今日为求中西医结合康复治疗，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：患者神清，精神一般，言语欠清，右侧肢体无力，行走欠稳，胸闷间作，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳可寐安，大小便可，舌淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间不能平卧，夜寐差，未正规治疗。1天前患者上述症状反复发作，且呈加重趋势，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，半月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前开始反复出现胸闷心慌，劳累时加重，休息数分钟后可缓解，长期口服抗血小板聚集、调脂、控制心率等药物治疗。去年3月份在我院消化科住院期间查出消化道出血、食管占位，予停用抗血小板聚集药物。昨晚饭后患者劳累后感胸闷心慌加重，伴头晕，站立不稳，遂急至我院急诊就诊，予速效救心丸含服、血塞通静滴后症状逐渐较前缓解，予排除新冠病毒肺炎后今日收住我科。入院时：患者胸闷心慌时作，气短乏力，头晕头昏，无明显胸痛及放射痛，无头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠欠佳，大便正常，夜尿多。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因反复出现胸闷，心慌，双下肢水肿，劳累后可加重，未于医院治就诊。12年因头晕于徐州市中心医院住院期间诊断“房颤”。不规律口服抗凝治疗，平素服用“地高辛、氢氯噻嗪片、螺内酯”等药。4年前于徐州市中心医院行“冠脉造影术”，具体不详。1年前患者因胸闷于铜山中医院住院，经治疗（具体不详）后好转出院。2天前，患者劳累后胸闷加重，伴憋喘，心慌，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，休息后不能缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗收住入院，入院时：患者胸闷憋喘、端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，心慌，双下肢水肿，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳食可，二便可，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前上班时因不慎遭受撞击后出现右肩关节疼痛伴活动受限及右侧胁肋部疼痛。曾就诊予外院行肋骨三维CT重建检查示：右侧第5肋骨骨折，右肩MR检查示：右冈上肌腱关节面侧撕裂，喙突下滑囊积液。行相关治疗后症状未见缓解。3天前患者自觉右肩疼痛加重，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“右侧肩袖损伤”“右侧第5肋骨骨折”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，右肩部疼痛依然，无心慌胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕时作，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，患者3天前无明显诱因下出现头晕加重，头重如裹,无晕厥黑蒙,无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕加重，头重如裹,无晕厥黑蒙,无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食差，寐可，二便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三十余年前因饮食不节后出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，予药物（具体用药不详）口服后症状好转。三十余年间患者上腹疼痛症状间断发作，后至市第一医院住院治疗，查电子胃镜考虑“慢性胃炎伴糜烂”，经相关治疗（具体治疗经过不详）后症状好转出院。三十余年间患者间断至市二院住院治疗，期间至我院门诊予中药口服后症状明显好转。一月前患者无明显诱因出现上腹疼痛较前加重，食后及夜间明显，夜寐欠安，胸闷偶作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌，胸闷偶作，食纳一般，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前感冒伴咳嗽，10天前感腰痛不适伴活动受限，休息后症状缓解不明显。近日患者腰部疼痛较前无明显好转。患者为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊予骨质疏松伴病理性骨折收住入院。刻下患者神清，精神一般。腰背部疼痛不适，不能坐起及行走，无腹痛，无恶心呕吐，无头晕头痛，无胸痛胸闷，无咳嗽咳痰。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年初发现左侧肿块，约花生米大小，无疼痛，无乳头溢液，未予重视并未行特殊诊治，1年来左乳肿物逐渐增大，遂于我院普外科就诊，入院后查体发现左乳2点距乳晕3cm处可扪及一大小约3*2cm大小肿块，质硬，边界清， 乳腺钼靶X线示：左乳外上象限占位，BI_RADS4C类；双侧乳腺退化不良，BI_RADS1类。双乳超声示：左乳包块（BI-RADS4b级）左侧腋窝淋巴结，建议超声引导下穿刺活检。排除禁忌后于我院普外科在2019-05-09行“左乳肿块切除+术中快速病理+左乳改良根治术”，术后病理示：左乳浸润性导管癌（II级），左乳肿块大小5*4*4cm，皮肤、乳头、胸筋膜未见癌组织累及，腋窝淋巴结（1/12）见癌组织转移。免疫组化示：ER-,PR-.CerbB2-，p63,CK5/6-,D2-40-,EGFR-,CD34-, Ki67 40%+,P53-。术后患者恢复可，后在我科于06-15、07-06、07-27、08-19行“环磷酰胺0.8g d1+表柔比星100mg d1 q21d”方案化疗4周期。于2019-09-10予以多西他赛化疗，具体方案为：多西他赛 120mg d1，化疗过程顺利。期间复查CT考虑病情稳定，现为求下一周期化疗入我科。入院时：患者自觉左侧胸壁术后切口隐痛，左上臂活动稍受限，左侧肢体略感麻木，余未诉特殊不适，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无胸闷、胸痛，食纳欠佳，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时余前在家中不慎摔倒致右髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，遂急诊到到我院就诊，查X线示：右髋股骨粗隆间骨折。结合临床定期复查。门诊为求进一步治疗，以“右侧股骨粗隆间骨折”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无昏迷，无心慌胸闷，无恶心呕吐，右髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者10余天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳大量白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，夜间偶有喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳，今为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者母亲诉12年前患者颈部出现大小不等红色斑丘疹，覆白色鳞屑。起初皮疹较少，8年前增多，渐发展至全身，并感瘙痒不适。曾于本市多家医院就诊，诊断为“银屑病”，治疗后（具体不详）好转，不久后又起，皮疹反复发生，时轻时重，无明显季节性。患者先后多次因泛发脓疱于我科住院治疗，好转后出院。最近1次住院为2020年6月，皮损大部消退后出院，出院后继续口服阿维A胶囊维持治疗， 现减量至每日1粒内服，病情控制情况尚属满意。1天前患者全身皮肤突然出现潮红，遂再次来我科住院治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠抗体无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.入院时患者无发热，精神倦怠，饮食不多，睡眠欠安，二便尚调。

Answer: 热毒炽盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现胸闷心慌持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解于徐州市中心医院就诊，诊断“心肌缺血”具体治疗不详，出院后患者未继续规律服药，症状时有反复，期间患者于每次发作时舌下含服丹参滴丸后症状缓解。2018年9月患者因“头昏伴视物模糊半月”于我院针灸脑病科查心脏超声示：左室舒张功能减退。24小时动态心电图示：窦性心律，室性早搏（占总心搏<1%），间歇性部分导联ST段改变，间歇性部分导联T波改变。平均心律63次/分钟，未见大于2.5秒停搏。1周前患者因无明显诱因自觉胸闷心慌较前加重，乏力，伴左眼睑水肿，舌下含服丹参滴丸后无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，时作时休，左眼睑水肿，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，小便夜频，大便一般，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前在家中不慎摔倒，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限，受伤过程中无意识昏迷，当地医院就诊查髋部X示：右侧股骨粗隆间骨折，建议转入上级医院进一步治疗。今患者及家属为进一步治疗,遂来我院就诊,予以查胸部CT及髋关节三维CT：两肺间质性改变、散在慢性灶。右侧第3前肋（陈旧性）骨折。右侧股骨粗隆间骨折伴周围“积液”，建议3周后复查排除隐匿性骨折。新冠肺炎核酸未检出，排除新冠感染后拟“右侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者神清，精神可，右髋部疼痛，活动受限依然，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食欠佳，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规律，30-37天一行，7天净，量多，色暗红，有血块，无痛经，G5P3。LMP：2021-1-4，量色质如平素。患者2日前清洁外阴时自觉左侧小阴唇下方有一黄豆大小肿物，有触痛，无特殊不适。遂于昨日至我院门诊就诊，行妇科检查见左侧大小阴唇处可见大小约1*1cm硬结，色红，质硬，触痛，建议住院治疗。现患者为求进一步治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“外阴肿物”收入院，入院时：患者神清，精神尚可，外阴疼痛不显，无阴道出血，带下量少，无腹痛腰酸，纳可，寐安，二便调。舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013年3月因尿中泡沫增多至徐州三院查尿蛋白3+，血肌酐轻度升高（具体不详），未予重视，服用金水宝、黄葵胶囊等药物，未定期监测肾功能变化。4年前出现面部眼睑浮肿，曾多次在我科住院，予保肾、控制血压、控制血糖等治疗，血肌酐波动于146.2-253.7umol/L。2016年9月因肺部感染，患者就诊于我院呼吸科，查血肌酐约300umol/L左右；2017年3月患者因胸痛，就诊于我院心内科查血肌酐明显升高，波动在498-507umol/L之间；2017年11月患者因无明显诱因出现纳差、呕吐，食欲进行性减低，每天进食甚少，每顿仅进食少许稀粥，食后即吐，呕吐物为未消化食物，非喷射性，伴恶心、呃逆、嗳气，至我科消化科住院治疗，入院后查肾功能示尿BUN36.06mmol/L，Cr1223.50umol/L，至我科住院治疗，予血液透析等治疗，经治疗患者病情好转出院，出院后予规律血液透析治疗，1周2次（周二、周五）。患者1月前无明显诱因出现发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无皮疹，无关节肿痛，体温最高40℃，伴有畏寒、寒战，自服退烧片及物理降温后体温恢复正常，后反复出现发热，持续半月余后自诉未再发热（未测体温），2019.10.30-2:00无明显诱因出现左手第3、4中段指节肿痛不适，右肘关节及左膝关节疼痛不适，右足底疼痛不适，行走时疼痛加重，现为明确诊治，遂至我科住院治疗。病程中患者无鼻塞流涕，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无胸痛，无腹痛腹泻，睡眠可，大便调，无尿。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便2-3日1次，大便质软，排出不畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，伴排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者已绝经7年，绝经后未使用激素替代治疗，无阴道异常出血及异常排液，G2P2。患者今日11:30因搬家过程中不慎跌倒，手中所持物品掉落，玻璃破碎，趴到在破碎的剥离上，划伤外阴耻骨联合上方的皮肤，出血量较多，自行用纱布按压后出血减少，急诊就诊于我院，查妇科检查见：外阴阴阜部可见一裂伤，长约6cm，少量活动性出血，未见玻璃残留，建议住院行缝合术，现患者为行进一步由急诊完善检查排除新冠肺炎后以“创伤性外阴裂伤”收入院，入院时：患者神清，精神可，外阴阴阜部可见一长约6cm的创口，少量活动性出血，无明显腹痛，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现头晕头昏不适，曾于我院就诊，确诊为脑梗塞、高血压、冠心病，经改善心脑循环、降压、营养脑神经等对症治疗后好转出院。今日患者出院后头晕头昏复作，休息后未见明显好转，伴胸闷心慌间作，无恶心呕吐，无黑曚，遂由家人再次送至我院就诊，为求进一步诊治，门诊拟眩晕收住入院。入院时见：患者神清，精神尚可，头晕头昏，乏力气短，胸闷心慌偶作，无头痛，无视物旋转，无视物模糊，无反酸腹胀，无耳鸣，无四肢麻木，无一过性黑曚，无腹胀腹泻，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周，自觉头昏、耳鸣，伴有行走不稳，休息后未见缓解，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头昏、耳鸣，行走不稳，纳寐尚可，二便调。

Answer: 阴虚风动证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现左侧肢体无力，外院就诊，诊为：高血压、脑梗塞，长期服药治疗，患者3月前无明显诱因下出现左侧肢体无力，言语错乱，情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力下降，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时左侧肢体无力，言语错乱，情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力进行性下降，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，鼻饲饮食，嗜睡，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现上腹不适，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，呕吐后不适稍好转，偶有嗳气反酸，无明显腹痛，时有低热、咽痛，咳嗽时作，咯出少量白痰，遂至当地社区医院就诊，予“罗红霉素、连花清瘟胶囊”等口服后症状稍好转。现患者为求进一步诊治，昨日来我院，查胸部CT示两肺间质性改变。右肺微小结节。冠脉轻度钙化。肝内脂肪沉积伴囊性占位。新型冠状病毒核酸检测未见明显异常。由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，呕吐后不适稍好转，偶有嗳气反酸，无明显腹痛，时有低热、咽痛，咳嗽时作，咯出少量白痰，无头晕，无心悸胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复咳嗽、憋喘，确诊为慢性阻塞性肺病，多次住院抗感染治疗。2008-11-17患者住院治疗时发现右肺肿块，即在四院行手术治疗，确诊为腺癌，行根治术，手术分期：IA期；术后未行化疗，在我院门诊口服中药扶正抗癌。2011年3月我院复查CT示：左肺小结节影，建议定期随访。2011年底在市四院复查PET-CT未及复发转移征象。2012年6月患者咳嗽加重，复查胸部CT见右肺小结节影，纵隔肿大淋巴结影。患者要求化疗，于06、07、12月在我科住院行TP方案（紫杉醇240mgd1、顺铂75mgd1）化疗3周期，症状缓解。定期复查无特殊变化。1周以来患者自觉咳嗽、咳痰加重，痰色黄白相间、量多质黏，无痰中带血，自服止咳药无明显缓解，现为求中西医结合治疗入住我科。刻下：阵发性咳嗽、咳痰，晨起及夜间明显，痰色白、量多，活动后感胸闷、憋喘，无咯血、胸痛，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，纳谷尚可，二便尚调，夜寐尚安，近期无明显消瘦。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因口干多饮消瘦于当地医院查空腹血糖12.4mmol/l，餐后2h血糖19.1mmol/l，诊断为2型糖尿病，未予药物治疗。近1周患者自觉口干多饮明显，昨日于我院门诊就诊，查OGTT：GLU 14.67mmol/L、GLI1 24.31mmol/L、GLU2 26.43mmol/L，HBA1C 10.5%，胰岛功能+C肽：（胰岛素 空腹/1h/2h/）：9.63/11.31/9.89mU/L，（C肽 空腹/1h/2h）：1.54/1.67/1.71ng/ml，患者为求进一步系统治疗收治入我科。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，纳谷可，夜寐安。小便次数增多，大便正常。无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近2月体重下降8kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因无明显诱因下出现左膝关节肿胀疼痛，无活动受限，未予特殊重视，休息后未见明显缓解，后患膝肿胀逐渐加重。患者曾就诊于外院，行左膝关节MRI检查示：左膝关节腔内少量积液。（2019-7-29外院），行中药理疗未见症状好转。现患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，门诊以“左膝关节滑膜炎”收住入院，入院时：患者精神可，神志清，无感冒发热、咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无视物模糊、黑曚，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛肿胀如前。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现右侧肢体活动不利伴有言语欠清，头晕，于徐州医科大学附属医院诊断为“左侧基底节出血”，治疗予降颅压、止血、护胃、预防癫痫等治疗后好转出院，现为求进一步诊治收入我科，入院时：患者神清，精神可，右侧肢体活动不利，行走欠稳，右上肢可抬举，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因受寒后逐渐出现右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右眼闭合欠利，伴右眼分泌物增多，无乳突疼痛，味觉减退。未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神欠佳，右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右额纹稍浅，右眼闭合欠利，右眼分泌物增多，右鼓腮漏气，舌体麻木，味觉减退，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，大便稀，小便正常，无尿痛，舌淡胖，苔厚腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前因口干多饮，查血糖升高，空腹血糖达8.0mmol/l，多次复诊后诊断“2型糖尿病”，初始予二甲双胍、拜唐苹等口服降糖药物，10年前始予胰岛素降糖，其后多次调整降糖方案。 目前降糖方案：“来得时 12u 睡前、达格列净片10mg口服1日1次”，未监测血糖。2年前出现双下肢水肿，多次查尿蛋白增高，水肿时轻时重，诊断“糖尿病性肾病”，予黄葵胶囊益肾降浊，严格控制血糖，延缓肾病进展；近半月下肢水肿明显加重，踝部、胫骨前，按之凹陷，皮温较高，现为求进一步诊疗收入我科。刻下：口干多饮，视物模糊，下肢麻木，无疼痛，全身乏力，面色晄白，偶头晕头昏，无恶心呕吐，夜卧打鼾，胸闷憋气，可平躺，小便泡沫多、久久不散，夜尿频2-3次/夜，每次量少，纳食可，夜寐安。近3月体重增加10斤。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3月来无明显诱因出现发作性头晕伴黑矇，行走如踏棉絮，症状持续1~2分钟后完全缓解，一直未予特殊重视。5天前上述情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约3~4分钟，为求进一步治疗入院，病程中无头痛、无恶心呕吐、无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者精神萎靡，情绪紧张，头胀不适，左眼目盲，右眼模糊，时有黑矇，舌体及左手麻木，胸闷，干咳，体倦乏力，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来反复出现脓血粘液便，量不多，无发热腹痛，无里急后重，行电子肠镜考虑：溃疡性结肠炎？期间未予复查及用药，2019.05月曾入住我科诊断：溃疡性结肠炎，予口服美沙拉嗪、灌肠治疗后症状缓解，现患者劳累后再次出现大便偏稀，1次/天，腹部坠胀，无发热，无关节疼痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，为求进一步检查及治疗，遂拟“溃疡性结肠炎”收入我科系统诊治。病程中患者大便偏稀，腹部胀满，隐痛不适，无发热、黄疸，无胸痛、咳痰，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现胸闷时作，胸痛阵作，时有放射痛，活动后加重，休息后症状缓解，时有心慌，时有头晕、头昏，无视物旋转，无恶心呕吐，症状时有反复，间断服药治疗，外院就诊诊为“冠状动脉肌桥”，患者胸痛、胸闷间作，近一周时有头晕，无明显头昏、头痛，无晕厥黑朦，无视物旋转，无恶心呕吐，右手指麻木、胀痛感，双下肢乏力明显，左足时有疼痛，活动后可缓解，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时患者诉胸闷痛阵作，时有心慌，无明显头晕、头昏、头痛，无晕厥黑朦，无视物旋转，无恶心呕吐，右手指麻木、胀痛感，双下肢乏力明显，左足时有疼痛，活动后可缓解，纳一般，睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前因脑出血至矿山医院诊治，予去骨瓣减压术及清除血肿治疗，经治疗后病情好转，期间曾至徐州二院进一步治疗，遗留有意识不清，肢体活动无力，为求中西医结合进一步治疗，至我院，门诊以“脑出血术后”收入我科。入院时症状：昏迷，呼之不应，瘫痪在床，气管切开状态，留置胃管，留置尿管，大便开塞露排出。

Answer: 痰蒙神窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨1点左右在家上厕所时不慎摔倒，左手部着地，致左腕部肿痛畸形，活动受限。未予特殊处理，今日为进一步治疗，前来我院就诊，给予X检查回示：左侧桡骨远端骨折。为进一步治疗，收入住院，现患者左腕部轻度肿胀，疼痛，活动受限。受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，间断咳嗽咳痰，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，间断咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前始出现胸闷痛，痛有定处，劳累或情绪激动时明显，放射至后背部，持续时间5-10分钟，休息或服药缓解。2017年5月以“冠心病（不稳定性心绞痛、心功能I级），高血压2级入住我科，行心脏CT：冠脉左前降支近段软斑块影及点片钙化，管腔局部偏心性狭窄约50-60%；左前降支中段心肌桥；D1近段、M1中段钙化性斑块，管腔狭窄约70%。经治病情好转，平时服药治疗。1周前患者再次出现胸闷痛，心悸气短，乏力，服药不能缓解。今日至我院就诊，为进一步诊治，收住入院。病来患者胸闷痛反复发作，痛有定处，心悸气短，乏力，无发热，无黑朦晕厥，无腹胀腹泻，胃纳可，二便调，舌质淡紫，苔薄白，脉虚细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2018-10-06早晨浇花过程中出现右侧肢体无力，后摔倒，无二便失禁，家属遂送其至四院，查头颅检查示脑梗塞，予溶栓治疗，溶栓过程中出现继发性脑出血，右侧肢体瘫，不能言语，予改善循环、营养神经、抗感染药物治疗，后至我院行针刺、康复治疗，期间出现癫痫发作，亦有思维混乱，答非所问，不能识人，打人骂人情况，现患者仍有右侧肢体无力，言语欠利，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右侧肢体无力，家属辅助下可缓慢行走，言语不利，思维混乱，答非所问，时有精神亢奋，打人骂人，饮食少，饮食少，睡眠欠佳，二便失禁，能示意家属。平素偶有咳痰。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎从1米高处跌落，右足跟着地，当即感足跟部疼痛，较剧烈，无明显昏迷及意识障碍，无法站立，双下肢无明显沉重无力感，但右足活动不便，无法站立行走。遂至当地医院查X线片示：右足跟骨粉碎性骨折。当地医院建议手术治疗。今日患者及家属为进一步治疗，遂至我院就诊，我科检查后考虑右跟骨骨折，予以排除新冠肺炎病毒感染可能后拟“右跟骨骨折”收入院。入院时患者右足部肿胀疼痛不适，活动欠利依然，神志清，精神可，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，平素饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有视物旋转，行走欠稳，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有视物旋转，行走欠稳，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，尿频，大便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛。未予重视及治疗,为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热,无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前大量饮酒后出现上腹部不适，无明显反酸嗳气，未予重视。症状持续未缓解，渐感心慌，乏力，无明显胸闷、胸痛，昨日下午发热，体温37.5℃，无咽痛，无咳嗽咯痰，无腹泻，今日上午至铜山中医院，听诊两肺呼吸音粗，未及干湿啰音，心律齐，腹软，剑下压之不适，BP：111/71mmHg，查心电图：窦性心律，异常Q波，多导联ST-T改变，V1-V3r波上升不良。遂至我院就诊，急诊查心电图：窦性心律，电轴左偏，II、III、avF导联Q波，ST段抬高，心梗标志物：CKMB：11.5ng/ml，TNI：4.15ng/ml。为进一步诊治，入住我科。入院时：患者无意识障碍，精神欠振，胸闷不适症状缓解，无恶寒发热，无憋喘，饮食二便无异常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，5/25-26天，月经量少，色暗红，无血块，无痛经。G2P1。2019年4月胚胎停止发育一次，于我院行药流+清宫术。LMP：2019-09-17，7天净，量色质如常，2019-10-20因月经未至，至我院查血HCG：3705.5mIU/ml，P：50.25ng/ml，雌二醇164.59pg/ml。后定期复查血HCG、孕酮及雌二醇，血HCG值上升不理想，考虑患者有一次不良妊娠史，予地屈孕酮、阿司匹林、低分子肝素、绒促性素、芬吗通红片保胎治疗。2019-11-18于徐州市妇幼保健院查彩超未见胚芽及胎心搏动；2019-11-25于徐州市妇幼保健院复查彩超示：子宫6.3*4.7*5.9cm，孕囊大小2.2*1.3*1.5cm，胚芽：无，胎心：无，见卵黄囊，诊断意见胚胎停止发育，请结合临床，随访。患者因有强烈保胎意愿，今日再次至我院复查彩超示：宫内见32*13*18mm孕囊（形态欠规则），囊内可见明显卵黄囊直径约6mm，胚芽大小约3*3mm，未见明显原始心管搏动，宫腔内孕囊旁见大小约4*4mm无回声区，双侧卵巢大小、形态如常，提示宫内早孕，胚胎停止发育，宫内无回声。结合患者停经天数、激素水平及彩超结果，考虑稽留流产，建议住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：患者一般情况可，无阴道出血，无恶寒发热，无明显下腹疼痛及腰部酸痛，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前在家因不慎摔倒致右肩锁部肿痛畸形，活动受限，患者自认为筋伤，未进一步检查治疗，休息后未见缓解并逐渐加重。今至就近医院诊治，行X线片示：右侧锁骨粉碎性骨折。为进一步手术治疗转诊我院，并收入住院，入院时患者神志清，精神可，一般情况可，现患者右肩锁部疼痛肿胀，活动受限依然，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月24号推重物时不慎跌倒致右髋部疼痛，程度较剧，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，患者至当地医院就诊行右髋部CT检查示右股骨颈骨折，于卧床休息并行钉子鞋外固定，于10月1日于右臀部出现皮肤压疮，当地医院予卧气垫床。现患者为行进一步治疗来我院急诊就诊，行右髋部CT检查示：右侧股骨颈骨质断损，断端重叠、错位。两侧股骨头在位，右侧髋臼囊变。 (2020-10-6本院)，急诊为进一步治疗收治入院，刻下患者右髋部肿胀，疼痛，活动受限，右下肢无明显外旋短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，右侧臀部褥疮大小约7cm*8cm。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下突发头晕，伴颈部不适，与体位无明显关系，发作3次，每次持续数分钟后缓解，偶伴头痛，无肢体活动障碍，无视物旋转及视物模糊，今为进一步行中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟以“眩晕病”收住入院。入院时：患者神清，精神可，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无晕厥黑朦，无肢体麻木、乏力，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年5月不慎发生车祸，致左胫骨平台骨折，于我院行手术治疗，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折愈合。故患者为行手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。近期患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现左膝关节活动度尚可，末梢血运正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，3/30-35天，量偏少，色质正常，无痛经，LMP：2020-07-14，量色质同平素，患者因月经延期未至，下腹隐痛半日至我院门诊就诊，查尿HCG阳性，妇科彩超见子宫内膜厚10.5mm，子宫与左侧卵巢之间见25*20mm混合性回声区，其内见15*11mm孕囊回声，内见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动右卵巢大小，考虑左侧附件区异位妊娠 （胚胎存活）。现患者为求系统治疗，由门诊拟“异位妊娠”收住入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛，无阴道流血，无头晕头痛，无发热咳嗽，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3无明显诱因突发左半身无力，至我院就诊，诊断为“脑梗塞”，经治后好转出院，遗留左半身无力，行走欠利，1周前患者症状加重，今为求进一步治疗由门诊收入院，刻下：神清，精神尚可，左半身无力，行走欠利，左上肢抬举欠利，时有头晕不适，视物模糊，食纳尚可，小便正常，大便正常，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛不适，右侧前额连及枕部，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神差，头痛不适，以右侧前额连及枕部为主，呈胀痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2余年前多次测量血压高于正常值，诊为高血压，期间未用降压药，平素血压在150/95mmHg左右。2周前出现头晕、乏力加重，伴双下肢水肿，现为进一步中西医结合诊治，来我科就诊。现症：头晕，双下肢酸软伴浮肿，体倦乏力，无明显心慌胸闷，病程中无发热，饮食、睡眠可，夜寐可，二便调。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2014年因面部红斑、光敏感、脱发就诊于徐州二院，完善相关检查（具体不详）后诊为“系统性红斑狼疮”，予硫酸羟氯喹等口服后面部红斑改善后停药。2016年5月因面部红斑加重，就诊于我院门诊，查低补体血症、蛋白尿，ANA谱：ANA S1:160，抗SSA-Ab +，RO52(+)，诊为“系统性红斑狼疮  狼疮性肾炎”；予足量激素（强的松 60mg qd）+免疫抑制剂（环磷酰胺 静滴半年），2016.10.3仍有大量蛋白尿，病情控制不佳，加用来氟米特2粒qn，强的松减量为6粒口服；2016.11.25尿蛋白/尿肌酐≈9.68g/gcr，ALB36.5g/L，Cr30.3umol/L，2016.12.10环磷酰胺改为2粒qod口服；2017.1.7尿蛋白/尿肌酐≈2.52g/gCr，ALB34.9g/L，Cr34.9umol/L，来氟米特加量为3粒qd口服，强的松减为2.5粒qd口服；患者于2017年3月因面部蝶形红斑，门诊复查仍提示大量蛋白尿，2017.3.31入院行肾穿刺活检，病理提示：不典型膜性肾病，符合狼疮性肾炎Ⅴ型，予阿法骨化醇 0.5ug 1/日，钙尔奇D 1# 1/晚，强的松 2# 1/日，来氟米特 20mg 1/晚，硫酸羟氯喹 0.2 1/日，依伦平 150mg 1/日，他克莫司软膏 外用，立普妥 20mg 1/晚治疗；2017.8.23仍有面部红斑，复查ALB34.5g/L，尿蛋白/尿肌酐≈10.2g/gcr，Cr38.45umol/L来氟米特再次加量为30mg口服qd；2017.9.16尿蛋白/尿肌酐≈8.17g/gCr，ALB32.5g/L，Cr41.1umol/L，病情未见明显缓解，加用他克莫司1粒tid口服；仍效果欠佳，停用他克莫司，继续来氟米特3粒qn口服；2018.4.7仍有面部蝶形红斑，尿蛋白/尿肌酐≈48.0g/gCr，ALB21.4g/L，Cr41.2umol/L，再次住院治疗，出院后予强的松 10# 1/日,复方环磷酰胺 2# 1/隔日,阿法骨化醇 0.5ug 1/日,钙尔奇D 1# 1/晚；双嘧达莫 50mg 3/日；硫酸羟氯喹 0.2 1/日；黄葵胶囊 5# 3/日；金水宝 3# 3/日治疗，出院后一直口服环磷酰胺，激素规律减量，蛋白尿始终未见明显缓解；2018.11.5因病情未见缓解环磷酰胺加量为2粒qd口服；2019.5.3尿蛋白/尿肌酐≈15.6g/gCr，ALB28.9g/L，Cr32.8umol/L，环磷酰胺减量为2粒qod，加用他克莫司1粒bid口服；2019.7.12双下肢水肿，复查尿蛋白/尿肌酐≈19.4g/gCr，ALB24.3g/L，Cr41.1umol/L,经患者同意，予美罗华治疗，患者今日拟再次使用美罗华治疗而入院，入院症见：面部色素沉着，双下肢中度水肿，纳眠尚可，二便调，无口腔溃疡，无关节炎，无雷诺现象，无脱发。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因下出现大便不成形，次数增多，约2-4次/天，色黄，无腹痛，无粘液附着，无肉眼鲜血，无里急后重，未予重视，未系统治疗，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂收入我科。发病来，患者大便不成形，食欲尚可，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠一般，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期较前明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来反复出现上腹部疼痛，以剑下为主，为阵发性疼痛，夜间加重，伴有嗳气，伴口干口苦，食欲尚可，大便3天/次，无里急后重，无肉眼脓血，无粘液附着，曾行电子胃镜示胃多发息肉，病理示胃体增生性息肉，半年来症状反复，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟胃息肉收住入院。病程中患者上腹部疼痛，嗳气，口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可、睡眠欠佳，大便干，小便正常，近期较前略消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始出现胸闷心慌不适，活动后加重，持续时间5分钟左右，休息后可缓解，未予重视。2010.02患者胸闷不适较前加重，至我院行冠脉造影术示：LM未见明显狭窄，LAD近段中间支开口后80%狭窄；LCX、 RCA未见明显狭窄。于LAD中段病变处置入1枚支架，术后病情好转。2013.05患者再次出现胸闷不适，于我院复查冠脉造影示：支架内无明显狭窄，继续规律服药治疗。2017.11复查造影示：支架内无明显狭窄。现患者长期口服“阿司匹林100mg qd、立普妥20mg qd、倍他乐克25mg qd、奥必欣4mg qd、单硝酸异山梨酯胶囊20mg bid”治疗。1月前患者诉胸闷心慌症状较前加重，活动后明显，伴胸痛，时感左侧肩甲部放射痛或沉重感，头晕头痛时作，站立欠稳，周身乏力。规范服用上述药物症状改善不著，遂今日至我院门诊就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者胸闷隐痛不适，心慌乏力，左侧肩甲部沉重感，头晕头昏，头痛不显，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无视物旋转，无腹胀腹痛。纳食尚可，夜寐欠佳，眠浅多梦易醒，醒后复睡困难，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年在我院以“脑梗塞”入院治疗，经治疗后病情好转，遗留有左侧肢体无力，昨日患者无明显诱因出现左侧面部麻木、言语欠利，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“脑梗塞”收住入院，入院时：患者神志清，精神欠佳，言语欠利，左侧肢体无力，行走欠稳，心悸偶作，咳嗽、咳痰，痰量少、色白，无头晕头痛、无饮水呛咳，纳寐可，二便尚调。舌质暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日12：30左右无明显诱因下突然出现言语不能，伴有左侧肢体活动不能，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至当地医院就诊。查头颅CT示：双侧基底节区多发性腔梗、筛窦炎。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神萎靡，言语不能，伴有左侧肢体活动不能，右侧肢体活动不利，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨晚21:00左右无明显诱因下自觉头晕，左下肢无力，反应迟钝，时有幻觉产生，症状持续不缓解，至贾汪医院就诊，予药物治疗后患者症状改善不明显，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神欠佳，反应迟钝，头晕，左下肢无力，四肢活动不利，偶有咳嗽，无头痛，饮食一般，睡眠欠佳，二便能解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压170/90mmhg，既往服用厄贝沙坦氢氯噻嗪、尼群地平、倍他乐克等多种降压药物治疗，疗效差，血压波动150/80mmhg左右。近2天患者感头晕头痛明显加重，伴心慌，每次心慌持续15s左右，时有气短乏力，无恶心呕吐，无胸闷、胸痛，就诊于我科门诊，查血压180/106mmHg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，头痛，无耳鸣耳聋，无头重昏蒙，无视物旋转，无胸闷、胸痛，无恶心、呕吐，无发热、畏寒，纳食尚可，夜眠尚可，二便调。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四年前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性隐痛，进食油腻食物后右上腹疼痛明显，伴肩背部放射痛，偶有反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无心慌胸闷，食纳较差，夜寐欠安，小便尚调，遂至我院就诊，考虑“肝硬化”，经“抑酸，护胃，保肝，降酶，对症支持等治疗”后症状好转出院。四年来患者右上腹疼痛症状间断发作，期间多次于我院住院治疗好转后出院。2019年5月患者于徐州医科大学附属医院复查CT考虑肝占位，行介入治疗后长期口服靶向药物（具体检查报告及治疗过程、用药不详）。半月前患者右上腹疼痛症状再发，伴乏力，食欲减退，查肝功能示肝酶升高（报告未见）。现为求系统治疗，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：右上腹疼痛偶作，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便色淡黄，大便日行一次，无粘液脓血，舌红，少苔，脉细。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3年前发现右太阳穴部近发迹缘皮肤出现一豆米粒大小皮疹，呈淡褐色，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，故没有就医诊治，随后皮疹逐渐增大至绿豆粒大小，颜色变黑，略突出于皮肤表面，伴轻度瘙痒不适，且患者发现左侧耳前部皮肤出现两个绿豆粒大小黑色皮疹，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来反复出现便血,给予外用药物对症治疗，大便1日1-2行，大便时稀，不成形，排出畅，伴便血，色时暗红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前左足不慎被重物砸伤，当即感足背疼痛活动受限，未予特殊处理，今日患者左足疼痛肿胀明显，遂至我院就诊，门诊查左足X线：左足第2-5跖骨骨折，结合临床定期复查。予排除新型冠状病毒感染可能后拟“左侧跖骨骨折（第2-5）”收入住院，入院时患者左足部肿痛，活动受限依然，受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹痛腹胀，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前双臀部交替性疼痛，未予重视及治疗，20年前出现腰背部疼痛，有夜间痛，多为后半夜，可痛醒，翻身困难，晨起僵硬，大于1小时，活动后好转，间断口服止痛药，7年前颈部及腰背部疼痛加重，2012.3于沛县中医院行局部针灸、推拿、中药薰药处理，无明显好转，2012.4.19就诊于徐州医学院附属医院，查HLA-B27阳性，骶髂正位片示右侧骶髂关节面毛糙，左侧股骨头局部密度减低，未予特殊处理，2012.5.24就诊于上海长征医院，查骶髂关节CT示双骶髂关节炎症，诊断为“强直性脊柱炎”，分别于2012.5.28、2012.6.20、2012.7.23、2012.9.24、2012.12.4皮下注射类克200mg，疼痛明显减轻。2018年无明显诱因下颈部及腰背部疼痛加重，颈部左右转动、前仰时疼痛，弯腰时腰背酸痛，间断口服止痛药，2019.9.19于我科塞来昔布缓解疼痛，痹祺胶囊祛风除湿、活血止痛，拜新同30mg qd控制血压，瑞舒伐他汀钙1片qn降血脂，2019.9.24加用益赛普25mg iH，2次/周，静滴云克4支qd，出院后未行益赛普治疗，1月前左颈部疼痛间作，至我科住院，继予益赛普25mg iH，2次/周，腰背疼痛较前好转，现患者腰部酸胀，双肩疼痛，为求进一步治疗入住我科，入院时：患者神清，精神可，腰部酸胀，以双侧肾区为主，双肩疼痛，反酸烧心，夜间明显，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，无头晕头痛，无胸闷憋喘，无尿频尿急尿痛，饮食一般，睡眠差，大便2-4次，小便未见明显异常。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现发作性头晕、双下肢无力，站立不稳，行走如踏棉絮，症状持续10分钟后完全缓解，未予重视。后此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约30分钟，为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者精神萎靡，情绪紧张，头昏沉，饮食欠佳、睡眠尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月来出现右上肢麻木，分布区域在右手小指、环指尺侧、前臂尺侧，自行院外针灸、理疗，效果不明显，伴颈项部酸沉困乏，休息无缓解，症状逐渐加重，至右手不能持筷夹菜，握持物不稳，为求诊疗，遂来我院门诊，门诊拟“颈椎病”收入院进一步诊疗。患者诉曾经因“右肘关节炎症”在外院行“封闭”治疗，后逐渐出现右肘部伸直困难，目前右肘不能完全伸直，其余活动不影响。入院时：目前患者一般情况良好，右上肢麻木，右侧手掌尺侧、小指全部、环指尺侧感觉消失，右手部精细动作受限，右侧环指、小指末节屈曲功能障碍，右肘不能完全伸直，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者发现血糖升高20年余，予诺和锐、重组甘精胰岛素皮下治疗，控制欠佳。发现血压升高10年，予坎地沙坦1片 bid、络活喜1片 qd、倍他乐克47.5mg qd降压，血压控制不佳，发现蛋白尿10年余,至矿务局总医院继予坎地沙坦治疗,剂量不详。2017年发现血肌酐升至117umol/l ，继予坎地沙坦治疗，2018年7月予雷公藤多苷治疗，剂量不详；2018年8月复查血肌酐157umol/l，后至徐医附院门诊，予百令胶囊、包醛氧淀粉尿囊、复方α酮酸、贝前列素钠治疗，血肌酐逐渐上升，波动在160-326umol/l，近半年双下肢水肿间作，2019年3月14日因双下肢水肿明显至我科住院，查血肌酐340 mmol/l，白蛋白 25.8g/L，予利尿消肿、降压、保肾等治疗水肿好转后出院，4月血肌酐升至434.43 umol/L↑，考虑肾间质病变所致血肌酐升高可能性大，予以甲强龙40mg静滴并强的松口服后血肌酐下降至298.80umol/L↑，强的松规律减量，至10mg qd，7月12因水肿、乏力加重住院，予以速尿、安体舒通利尿并积极控制血糖治疗，期间监测血肌酐再次升高，从317.65umol/L升至394.60umol/L，怀疑间质性肾损害加重可能，速尿等药物所致可能不能排除，停速尿，加予甲强龙40mg一组静滴qd×7天后改强的松30mg qd口服治疗，血肌酐降至344.80umol/L，予以好转出院。2019.8.23突发头晕头痛，水肿加重，查头颅MRI提示两侧基底节区及两侧额顶叶多发腔隙性脑梗塞，住院治疗，口服硫酸氢氯吡格雷、立普妥，并静滴红花黄素氯化钠等，症状改善，期间激素继续减量，并加予雷公藤多苷20mg bid口服治疗，好转出院。2019.10.23因乏力倦怠加重，门诊检查谷丙转氨酶 98U/L,谷草转氨酶 46U/L,肌酐363.49umol/l，再次收住入院，予以保肝等治疗，好转出院。1月前受凉后出现鼻塞流清涕，自行口服正柴胡颗粒、蒲地蓝口服液等效果不佳，症状缠绵难愈，后加用快克，症状可略改善，停药即发，无发热，乏力倦怠加重，活动后头晕不适，气短，至我院再次住院治疗。入院时：患者双下肢水肿间作，乏力倦怠明显，鼻塞流清涕，活动后头晕不适，气短，视物模糊，纳食一般，夜寐欠安，尿量一般，夜尿1-2次，大便偏干，无胸闷憋喘，夜间可以平卧，无口干眼干，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无光过敏，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前体检发现血糖升高，空腹血糖 13.82mmol/L，糖化血红蛋白 10.4%，目前未服降糖药物，今为进一步诊治收住入院。病程中患者有口干，无多饮多尿，无双眼视物模糊，有头晕头痛，无心慌，偶有胸闷胸痛，无四肢麻木，刻下：患者神清，精神可，口干，纳食可，夜寐安，小便不适，大便干。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，4/30-40天，量偏少，色红，无血块，无痛经，G2P1。患者十余年前无明显诱因发现外阴部小肿块，如蚕豆大，无触痛及不适，患者未予重视，近几年逐渐增大，现几近于鸡蛋大。患者LMP2020-05-20，今日至我院门诊就诊，行妇科检查示：外阴右侧见一10cm突起，境界清晰，质地软，无触痛压痛，阴道畅；宫颈：I°糜烂，见尾丝；宫体：中位，常大，质地中，活动欠佳，无压痛；双侧附件区增粗，压痛（+），现患者为求系统诊疗，经新冠病毒排查后入住我院。刻下：患者一般情况可，无发热恶寒，阴道无异常出血，白带量中，色白，无瘙痒，无异味，无腹痛及腰酸，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一天前因饮食不节出现大便发黑，日行1-3次，大便干稀不调，量少，无粘液，伴腹部阵发性隐痛，无腰背部及双下肢放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，恶心偶作，无呕吐，无发热，乏力偶作，心慌胸闷偶作，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。今晨天前患者上腹部不适又作，大便发黑，日行3-4次，质稀，今晨患者解黑便一次，量中等，质软，现为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便发黑，日行1-3次，干稀不调，无粘液，伴腹部阵发性隐痛，无腰背部及双下肢放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，恶心偶作，无呕吐，无发热，乏力偶作，无头晕，心悸胸闷偶作，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉5天前无明显诱因突发头晕伴言语不利，行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，言语欠利，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2011年因阑尾炎手术时查空腹血糖10mmol/L，诊为2型糖尿病，一直口服二甲双胍治疗，但饮食未加控制，血糖控制不理想。1月前发现双下肢水肿。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干，多饮，乏力倦怠，双下肢水肿，双足麻木，无明显多食及多尿，无恶心呕吐，无心慌胸闷。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，小便可见泡沫，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便频繁带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，便血量多，呈喷射样，肛门坠痛，行走不便，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前活动时出现胸闷、憋喘，位于心前区，呈憋闷样，持续数分钟至数小时不等，四肢颤动，无口吐白沫，无意识障碍，无二便失禁，含服速效救心丸稍缓解，未予正规诊治。昨日15点30左右上述症状再发加重伴心前区疼痛，持续约1小时，就诊于徐州市中心医院行心电图示窦性心律；P波增宽；心电轴左偏。为求进一步诊治今日至我院就诊，门诊完善胸部CT、血常规，暂排新型冠状病毒性肺炎，启动科内会诊后收入我科，入院时：患者时有胸闷、憋喘、胸痛，时作时休，心慌、乏力，肢体颤动，无意识及肢体活动障碍，无畏寒发热，无咳嗽咯痰，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20天前因“胸腺癌肺转移，癌性胸腔积液”于徐州市第一医院住院治疗，予以胸腔抽液对症处理后患者症状好转后出院，出院后憋喘进行性加重，自服止咳平喘药物（具体不能描述），患者症状缓解不明显，胸闷气喘明显，活动耐力下降，咳嗽加重，咳黄白痰，2小时前出现张口呼吸，呼吸困难，气喘难以耐受，家人急送至我院急诊，急诊监护提示血氧低85%左右，血压130/100mmHg,胸部CT提示：双侧胸腔积液，左侧明显，纵膈右移。血常规：WBC 14.01*10^9 N 91% ,新冠抗体阴性，患者家属拒绝转入ICU治疗，反复告知其患者为肿瘤终末期，呼吸衰竭，大量胸腔积液，有随时呼吸衰竭死亡风险，家人已知病情，签字拒绝插管，拒绝入ICU治疗，拒绝心脏按压，为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。患者发病过程中无咯血，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，纳差。大便不成形，小便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突然出现头晕、左侧肢体无力，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕、左侧肢体无力，行走欠稳，踩棉花感，言语清，记忆力减退,胸闷阵作，夜间憋喘，右下肢疼痛，耳鸣,无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11月前无明显诱因下出现反复胸闷隐痛，活动后加重，休息后可缓解，伴气短汗出、憋喘不适，无喉间哮鸣音，夜间可平卧，无夜间憋醒，无端坐呼吸，为系统治疗，遂于我院就诊，予冠脉造影术显示：LM段无明显狭窄；LAD近中段70%狭窄；LCX中段70%狭窄，OM1开口95%狭窄；RCA近中段弥漫长病变，狭窄60-90%狭窄。与家人协商后予RCA植入2枚支架，经治病情好转出院。后病情反复，多次在我科住院治疗。今晨感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，遂至我院就诊，门诊拟“慢性心力衰竭、冠心病”收住入院，入院时：患者胸闷不适，劳累性呼吸困难，疲乏无力，偶有胸痛憋喘，心悸气短，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，颜面青黑，腹胀纳呆，大便调，小便频数，夜间3-4次，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹部胀痛，疼痛以剑下、中下腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，偶有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，间断解粘液、脓血便，曾多次于我院住院治疗，诊断为：1.溃疡性结肠炎2.结肠息肉3.糜烂性胃炎4.胆囊炎5.2型糖尿病，予对症治疗后好转出院.近2日患者腹痛加重，以中下腹疼痛为主，间断解粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 支气管哮喘急性发作”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。近5天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12月余前检查发现肝占位，无腹痛不适，无寒战发热、黄疸及恶心呕吐等，未予重视，病情渐加重。2月余前患者出现腹部隐痛不适伴巩膜皮肤轻度发黄，遂于我院肝胆外科住院诊治。行腹部CT增强及实验室检查，明确诊断为原发性肝癌，并于我科行2次肝内瘤体介入手术治疗，末次治疗为1月前。好转后出院，出院后患者无特殊不适。近1周来患者偶感右上腹部隐痛不适，现患者为求进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“原发性肝癌”收住我科。入院证见：患者右上腹部隐痛不适偶作，无发热，无心悸、胸闷，无恶心、呕吐，无腹胀不适，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠好，大小便正常，近期体重无减轻。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二个月前无明显诱因出现上腹部胀满，伴有嗳气、反酸、口干、口苦，饮食量较前减少，既往行电子胃镜示慢性未予，近2个月体重下降10余斤，为求进一步治疗，门诊拟慢性胃炎收住我科。病程中患者上腹部胀满，饮食量少，乏力伴有口干、口苦，纳眠可，二便正常，体重下降。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压170/100mmhg，平时服用苯磺酸氨氯地平片降压治疗，血压时有波动。2月前患者感头晕明显加重，至当地诊所就诊，予输液治疗10余天（具体不详），患者感症状逐渐缓解，但双下肢水肿逐渐加重，2019-7-5至萧县县医住院，查凝血功能、四对、艾滋梅毒抗体、肝功能、肾功能、血常规、肌钙蛋白基本正常。N末端脑钠肽前体315pg/ml。彩超：肝胆胰脾未示明显异常。左室舒张功能减退，EF57%。CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩，慢支、肺气肿，两下肺感染，右肺结节影。予对症处理后，患者症状改善不明显，遂于2019-7-15出院，并于今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头晕头痛，时有心慌，四肢乏力，无恶寒发热，无晕厥黑曚，无恶心反酸，无腹胀腹泻，纳可，二便调，夜寐可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现下腹不适，呈间歇性隐痛，大便日行1-2次，无粘液、脓血，有腹痛，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。遂至我院门诊就诊，查全腹CT示1.两肾相对萎缩、多发低密度灶，建议：结合彩超/增强CT/MRI检查。 2.前列腺钙化灶。 3.直肠肠壁不均匀增厚，建议：直肠指诊/内镜/MR检查。进一步完善盆腔MR示直肠下段左前侧肠壁局部增厚。 建议：肠镜检查。肠镜：慢性结肠炎；结肠息肉。肠镜病理：（距肛门15cm）增生性息肉，局部腺体轻度不典型增生。现患者为求进一步诊治，由门诊收住我科。入院时：患者下腹不适，呈间歇性隐痛，大便日行1-2次，无粘液、脓血，有腹痛，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，纳食尚可，夜寐欠安，小便量少，舌红苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现大便难解，口服通便药物后解出少量干结如羊屎样大便，2-3天一行，无肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，有腹胀，无有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，关节疼痛，稍有咳嗽，白痰，无发热，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，1997年渐出现口渴多饮，但未予重视；15年前行胆结石手术时而查血糖升高，诊为“糖尿病”，曾口服二甲双胍、孚来迪、诺和龙等多种降糖药，1年前换用来得时联合诺和锐、拜唐苹、二甲双胍治疗，饮食控制欠佳，空腹波动于8-10mmol/L，餐后8-14mmol/L，近一周自觉双下肢麻痛加重，患者受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，喉间喘鸣，自服头孢类药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳痰加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者口渴多饮间作，咳嗽，咯黄痰，无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，双下肢麻痛，无视物模糊，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月余劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前因急性脑梗塞于我院就诊，症状改善后出院，遗留右侧肢体不利伴言语欠清后遗症，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，为求进一步中西医结合康复诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞恢复期收治入院，刻下患者神清，精神可，右侧肢体稍无力，言语稍有不利，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现反酸时作，进食米粥后反酸明显，伴上腹不适，多食后不适明显，无肩背部放射痛，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，患者未予重视，自行口服药物或饮食调理后症状时有好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：反酸时作，进食米粥后反酸明显，伴上腹不适，多食后不适明显，无肩背部放射痛，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便不成形，日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七天前无明显诱因出现上腹疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，进食后胸骨后梗阻感，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便日行一次，质软成形，当时未予重视，未行相关检查或治疗。七天来患者上腹疼痛症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，进食后胸骨后梗阻感，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年半前于体检时发现血压升高，收缩压140mmHg左右（具体不详），无明显不适症状，患者未予重视。半月前患者因流产于徐州市妇幼保健医院住院时再次发现血压升高，多次测量在140/90mmHg以上，最高160/110mmHg，妇幼医院建议外院继续诊治，未予特殊治疗，患者仍未予重视。1天前患者无明显诱因突发头晕明显，无头痛，稍有视物旋转，恶心呕吐，休息后症状改善不理想，遂由家人送至我院门诊就诊，测血压180/120mmhg，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，无头痛，乏力，稍有视物模糊，恶心欲呕，无视物旋转，无晕厥黑曚，稍有胸闷心慌，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳可，二便尚调，夜寐安。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近4日无明显诱因下出现头晕、头昏沉，伴右侧口角流涎，无视物旋转，无恶心、呕吐，无黑朦，为进一步诊治，来我院就诊，由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，言语清晰，视物模糊，头晕、头昏沉，右侧口角流涎，腰痛不适，肢体活动可，纳食可，夜寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现左侧臀部酸痛，不能长时间行走，休息后症状缓解，未予重视，症状时轻时重，今为进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院症状：患者神志清晰，精神可，左侧臀部酸痛，不能长时间行走，无发热恶寒、无咳嗽咳痰，食纳可，夜寐可，二便调。舌质暗红，苔薄黄，脉滑。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因便秘努责而肛门肿物脱出，伴疼痛、出血，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状未见缓解，半个月来加重，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因突发头晕，右半身不遂，呛咳，跌扑，市三院诊断为脑梗死，治疗具体不详，症状改善后出院，反复发作，2天前头晕又作，右半身无力，走路不稳，今收住入院以进一步诊治。入院时患者头晕，右半身麻木无力，走路不稳，无恶心呕吐，无视物模糊，纳差，睡眠尚可，小便淋漓不尽，大便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日中午不洁饮食后出现腹痛，呈间断性绞痛，疼痛以上腹为主，无肩背部放射痛，并伴呕吐，呕吐物为胃内容物及胆汁，无呕血，无发热，伴乏力，伴有头皮发麻，无胸闷胸痛，无畏寒寒战，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前因右股骨颈骨折在当地医院行右人工全髋关节置换手术病史，术后1周出现切口渗出渗液、切口裂开不愈合。来我院诊治，住院行创面清创、髋臼衬垫取除+抗生素骨水泥置入旷置手术治疗，术后切口愈合良好，症情恢复良好。现术后3月症情恢复良好，切口愈合良好。为行手术治疗收住院。刻下患者右髋部无明显疼痛，屈伸活动部分受限，体温正常，切口愈合良好。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现肢体乏力，双下肢为甚，伴有头昏沉，自服“金贵肾气丸、补中益气丸”治疗，症状未见明显改善，1周前患者感肢体乏力较前加重，借助助行器可缓慢行走，自觉双脚踩棉花感，行走欠平稳，头昏沉，时有头晕、头痛，胸闷心慌时作，心前区不适，无明显胸痛，活动后加重，休息后可缓解,气喘，动辄为著，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐欠佳，小便频，夜尿多，大便质干，2天一次，需开塞露辅助通便。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有予口服抗炎药物治疗，症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来反复出现排便不畅，排便困难间作，2-3天/次，成形，无肉眼脓血，无里急后重，食欲一般，伴嗳气，伴反酸间作，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治来我院，门诊遂以慢性结肠炎住入我科。病程中患者大便未行，无乏力、发热，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期较前无明消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，近一月来上腹胀痛反复发作，患者为求进一步诊治，今来我院，差新冠核酸：未检出；胸部CT：右肺下叶示小片状磨玻璃影，考虑炎症，建议抗炎2周复查，右肺中叶小结节，建议六个月复查；由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来自感头晕头昏沉，偶有双上肢麻木，到外院诊断为颈椎病，具体治疗不详，症状好转。20天前患者诉头晕、头昏沉、双上肢麻木症状较前加重，为求中西医结合治疗，遂来我院。病程中神清，精神可，头晕、头昏沉，双上肢麻木，颈部疼痛，无一过性黑朦，无视物旋转，无恶心呕吐，无活动后胸闷心慌，无腹痛腹胀，纳可，夜寐安，大小便正常。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现肛门坠胀不适，排便不畅，未行治疗，效欠佳，症渐加重，遂来本院治疗。刻下：大便日行2~3次，质粘稠，排出不畅，自诉有向阴道膨出感，偶便血，便后坠胀不适，小便畅。无发热，无咳嗽，夜寐欠佳，纳可，舌质红，苔黄，脉细。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：平素月经25天一行，5天净，量中等，色红，偶有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛；G1P1，平素工具避孕。近2年间断下腹疼痛，伴肛门疼痛，未予重视，LMP：2020-12-29，末次月经后有同房，未避孕。患者近2天下腹较前加重，无腰酸，无异常阴道出血，遂于今日就诊于我院，查妇科检查：宫体压痛，右附件区轻压痛，考虑盆腔炎，建议住院治疗。现患者为求进一步治疗，由门诊完善检查，排除新冠肺炎后以“盆腔炎”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛，无腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调畅，夜寐安，舌紫暗，有瘀点，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-09始发现右侧耳屏前可见肿物膨出，就诊于徐州医学院附属医院，行“右侧腮腺肿物切除术”，术中病理未提示肿瘤。2019-10原右耳屏前肿物切除处继发一肿物膨出，大小约4cm*3cm*3cm,轻压痛，活动度差，与周围界限不清，复诊于徐州医学院附属医院，穿刺2次未确诊，予抗炎治疗。2019-12-30转诊于徐州市中心医院行右耳前肿物穿刺报告示：涂片见异型细胞，倾向鳞癌细胞，于2020-01-03在全麻下行：腮腺肿瘤根治术+淋巴结清扫术+显微血管吻合术+血管化游离皮瓣（肌皮瓣、骨肌皮瓣等）制备术+游离皮肤移植+面神经切端术，术中快速病理示：（右腮腺1、2）鳞状上皮重度不典型增生：（右颈淋巴结）皮肤及纤维组织内见少许异型角化物伴多核巨细胞反应。“上下前后底切缘”未见癌。术后常规病理示：左颈大块见鳞状细胞癌累及，淋巴结见癌转移（I区1/1，见癌结节2枚），II区4/9,III区2/2，IV区0/6,V区0/8，颈深淋巴结0/1),术后1月余患者诉右侧腮腺区再次出现肿块，2020-03开始外照射，DT60Gy/30F。后患者右下颌、右额部肿瘤复发，2020-05-15于徐州市中心医院行PET-CT示1、右侧腮腺癌术后，右侧额颞部多发结节FDG代谢未见异常增高、颏下、左侧颌下、左侧胸锁乳突肌内缘、双侧颈后三角、右侧锁骨头旁、右侧锁骨区多发结节FDG代谢异常增高，考虑多发转移。2、双侧腋窝多发小结节部分FDG代谢稍增高，建议随诊；右侧心膈脚区结节FDG代谢未见异常增高，考虑良性病变。3.双侧额顶叶、基底节区多发小梗塞灶、脑萎缩；双肺上叶、右肺下叶钙化灶；左肾囊肿；第11胸椎椎体成形术后，部分椎体退变。2020-06-03就诊于上海九院，予卡瑞丽珠单抗静脉应用+阿帕替尼0.25g qd po后右下颏、右额部肿物破溃，后转诊至徐州市中心医院于2020-06-24予卡瑞丽珠单抗200mg应用。2020-07-04患者再次口服靶向药物出现血压升高，心率增快、心慌、心悸不适，急查心电图示：窦性心律，PtfV1增大，频发房性早搏、短阵房性心动过速，部分房早未下传，部分伴心室内差异性传导，胸导联r递增不良，部分导联ST-T改变，QT间期延长。予以停用阿帕替尼。近1月来患者左侧颈部、右颏下新发大小约3*3cm、1*2cm肿物，现患者为求下一周期化疗遂来我院住院治疗，刻下：左侧颈部、右颏下分别有大小约3*3cm、1*2cm肿物，左侧颈部右下颏部破溃，大小约3*3cm，右额部有一大小约2*2cm疤痕，右侧耳前有一大小约1*3cm植皮术后隆起，肿物处疼痛，疼痛评分3-4分，自服盐酸羟考酮10mg qd,疼痛控制可,24h无爆发痛，口角左偏，口腔溃疡、疼痛，阵发性胸闷、憋喘，可自行缓解，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，纳差，二便调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下出现头晕，伴右侧肢体麻木，稍有心慌，未予重视，未予特殊处理，今晨患者出现头晕及右侧肢体麻木较前加重，乏力明显，行走不稳，无胸痛放射痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，为求进一步中西医综合治理，今就诊于我科并收住入院。入院时：患者头晕不适，右侧肢体麻木，双下肢无力，行走不稳，偶有阵发性心慌、胸闷，无恶心呕吐，无饮水呛咳，纳可，小便正常，大便次数增多，量少，3-5次/天，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因出现言语较前欠利，左侧面部麻木、烧灼感，遂至我院门诊就诊,门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神可，言语欠利，口角流涎，自觉左侧面部麻木、烧灼感，时有面部胀痛，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕，双下肢乏力，行走如踏棉絮，症状持续1~2分钟后完全缓解，未予重视。后此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约3~4分钟，为求进一步中西医治疗入院，门诊拟“中风病”收治入院。入院时：患者神志清晰，精神欠佳，头晕间作，双下肢乏力，饮食、睡眠尚可，二便调，舌淡苔白，脉弦。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前突感头晕频作，头昏，头重如裹，改变体位时头晕加重，行走欠平稳，全身乏力，双下肢为著，予口服药物治疗，效果不显，于九七医院查头颅CT示：两侧基底节区缺血灶，脑萎缩。 故为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，自觉右下肢麻木、发凉，左下肢疼痛不适，行走欠平稳，行动迟缓，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食差，夜寐差，入睡困难，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因突发左侧肢体不利，遂前往我市四院就诊，诊断为“脑梗塞伴出血”，经治疗，病情平稳后出院，遗留左侧肢体不利，现为求进一步康复治疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，咳嗽咳痰，夜间咳喘较重，左侧肢体不利，右下肢抬举不利，无心慌胸闷，无头痛、头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐欠安，二便自知，舌暗，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-29日一行，4-5天净，量中等，色暗红，偶有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛。LMP：2019年03月02日，5天净。G2P1，2016年因胎停育行药物流产术。患者有生育要求，2018年04月于徐州市中心医院查妇科彩超提示盆腔肿物，具体大小不详，建议行试管。患者为求进一步治疗于我院服用中药调理，2019年01月11日查妇科彩超：月经周期第13天，内膜厚7.2mmB-C型，左卵巢42*35mm内见34*26mm不纯囊性暗区，储备卵泡2-3枚，最大优势卵泡14*11mm，右卵巢54*46mm内见多枚不纯囊性暗区，最大41*32mm，储备卵泡2-3枚，子宫直肠窝见少量液性暗区，建议手术。今日患者为求进一步治疗就诊于我院，由门诊收入院。入院时：患者神清，精神好，无腹痛及腰酸，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕、头痛，无言语不清，无饮水呛咳，无双下肢乏力，行走不稳，偶有胸闷、心悸，休息后上述症状未见明显缓解，1天前患者于饮酒后，突发晕厥1次，今日遂至我院门诊就诊，考虑脑梗塞，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕、头痛，无言语不清，无饮水呛咳，行走不稳，偶有胸闷、心悸，无口角流涎，无视物模糊，无耳鸣，纳可，夜寐欠安，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因反复出现头晕，双下肢乏力，无视物旋转，无恶心呕吐，无行走不稳，休息后好转，未予重视。3天前患者自觉头晕较前加重，伴四肢麻木，双下肢乏力明显，自服阿司匹林、可定，症状缓解不显，现患者为求进一步治疗，遂就诊于我院门诊，予测血压180/110mmhg,由门诊收入我科。入院时：患者头晕间作，四肢麻木，倦怠乏力，无实物旋转，无行走不稳，无耳鸣，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗一周后好转，随后一直在徐州市中心医院康复治疗稳定后出院，近4月自觉症状加重，今为求中西医结合康复治疗，由门诊收住入院,入院时患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，言语不能，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。2019年1月19日至徐州利国医院就诊，查彩超：肝光点密集，胆囊壁毛糙，主动脉瓣少量反流，肺动脉瓣少量反流，三尖瓣少量反流，二尖瓣少量反流，心功能测定A峰高。脑卒中筛查：双侧颈动脉硬化伴多发斑块。糖化6.8%。予服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙、单硝酸异山梨酯等药物治疗，症状改善不明显。遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛时作，心慌气短，四肢乏力，发病以来，无恶心反酸，无头晕头昏，无晕厥黑矇，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后加重，不伴肩背部放射痛，嗳气明显，矢气频作，偶有口干，夜间明显，无反酸、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便正常，无粘液脓血，2019年05月于我院住院行胃息肉、肠息肉内镜下特殊治疗，经治疗后病情好转。近日来，患者自觉上腹隐痛，外院查电子胃镜示胃息肉（具体报告不详），现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈间断性隐痛，进食后加重，无肩背部放射痛，嗳气明显，矢气频作，偶有口干，夜间明显，无反酸、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便正常，无粘液脓血，食纳尚可，夜寐差，二便调，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，大便量少质稀，大便次数较多，无粘液脓血，伴上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，食欲减退，进食量少，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，夜寐尚安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月余间患者腹泻反复发作，伴纳差、乏力，现患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：1、右肺下叶下结节。2、右肺上叶尖段后胸膜处结节样高密度灶。3、脂肪肝。4、冠状动脉内致密影。以上较前（2017-2-16）变化不明显”，遂由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便量少质稀，次数较多，无粘液脓血，伴上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，食欲减退，进食量少，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，夜寐尚安，小便调，舌淡红苔薄白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，服用速效救心丸或休息后可缓解，曾于二院住院治疗，查冠脉CTA示左冠20%狭窄，右冠40%狭窄（报告未见，具体不详）。半月前患者夜间睡眠时再次出现胸闷隐痛，疼痛放射至肩背部，伴有憋喘，心慌气短，无头痛头晕，无黑矇晕厥，近半月患者上述症状时有发作，且呈加重趋势，遂今日至我院就诊，排除新冠病毒感染，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,伴小便排出不畅,遂至徐州市三院诊治后,诊断"前列腺增生",予对症治疗后现小便排出通畅予以出院,今为诊治肛周肿痛，遂来本院求治,由门诊收治入院。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红,量多,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年11月体检时发现血糖升高，测空腹血糖＞6.1mmol/L，患者未予重视，未系统诊治，饮食控制结合运动锻炼降糖。2020年04月体检查空腹血糖＞10.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病，患者至我院门诊就诊，口服中药汤剂、联合二甲双胍降糖，未监测血糖，血糖控制情况不详。近1周患者自觉乏力明显，自测空腹血糖波动在15-16mmol/L，餐后2h血糖25-26mmol/L，遂至我院门诊就诊，调整降糖方案为：“沙格列汀5mg qd、孚来迪1mg tid、二甲双胍0.5g tid”，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，易饥，体倦乏力，偶有心慌胸痛，纳食可，夜寐欠安、入睡困难、多梦，小便调，大便2-3次/日。无四肢麻木刺痛，无视物模糊，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，23-37天一行，5天净，经量中等，色暗红，无血块，无痛经，G2P1，顺产1男，人流1次，宫内避孕环置入术后10年余。PMP：2020-08-19，量色质正常，LMP：2020-09-26，量少，色红，偶夹血块，淋漓至今未净，遂就诊市四院，查彩超：子宫大小形态正常，肌层回声欠均匀，后壁肌层探及低回声，大小约18*12mm，内膜厚6mm，回声欠均匀，宫腔内见节育器回声，宫颈区探及多发无回声，较大约8*7mm，左侧附件区探及无回声，大小约25*17mm，患者要求要取除宫内节育器，于我院门诊取环+诊断性刮宫术，术中刮出宫内物送病理，环尾丝断裂仅取出部分吉尼环，考虑门诊取环无法进行，遂门诊拟“1.异常子宫出血2.子宫内节育器嵌顿”入住我科。入院时：患者神清，精神可，偶有小腹隐痛及腰酸，阴道出血量少，色红，无头晕乏力，无恶心呕吐，无寒热往来，纳寐可，二便调，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现行走欠稳伴言语欠利，当时于当地医院诊断为多发性脑梗塞，当时未予特殊处理，此后患者症情反复，现患者为求进一步明确诊疗遂入住我科，入院时：患者神清，精神欠佳，行走欠稳伴言语欠利，视物模糊，头晕偶作，无头痛，无恶心呕吐，双上肢颤抖时作，握筷时明显，无跌倒，无头痛，咳嗽咯痰偶作，胸闷时作，无心慌，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质暗红，苔腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现右侧眼睑闭合不全，右侧额纹变浅，口角向左侧歪斜，为求中西医结合治疗，至我院就诊,经门诊收治入院，入院时患者神志清，精神欠佳，右侧额纹变浅，右眼闭合不全，口角向左侧歪斜，鼓腮漏气，面部麻木，右耳后酸痛，无发热，无疱疹，无味觉减退，无听力异常，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳寐可，二便尚调，舌红，苔白，脉浮紧。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状不能缓解，1天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因丈夫有外遇后出现情志抑郁，整日哭泣，晚上明显，易胡思乱想，总是想到自杀，噩梦纷纭，恐惧不安，2018年7月于徐州市东方人民医院就诊，诊断为“复发性抑郁障碍，目前为伴有精神疾病症状的重度发作”，经治疗无明显改善，现为求中西医结合治疗收治入院，入院时：患者接触合作，仍存被害、关系妄想，对周围环境敏感，易紧张情绪低落，纳可，夜寐差，二便调。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前受凉后出现胸部憋闷,晚间明显,时轻时重,未予重视，未就诊。今日至我院门诊就诊，为求进一步诊治收治入院，病程中，患者胸部憋闷明显，无恶心呕吐，无胸痛,无咯血,饮食睡眠尚可，大小便尚可。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年，右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，右眼重，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-10-22因卵巢恶性肿瘤于我院行“腹腔镜全子宫+双附件+盆腔淋巴结活检+阑尾切除+大网膜切除术”，术后病理示：双侧卵巢高级别浆液性癌，术后2018-11-19至2019-03-26于我院行紫杉醇300mg+洛铂90mg规律化疗7次，化疗结束后定期复查未见明显癌症复发迹象。患者2020-01-07因出现发热、背部疼痛及右侧肋间肝区疼痛等症状，于市四院行PET-CT提示多发癌性转移，遂2020-01-15及2020-04-14于我院行紫杉醇210mg+洛铂40mg方案化疗，共4周期，后规律复查肿标10项均正常。10-22查全腹+盆腔MR、上腹部增强MR提示肝S4段小见结节，脾脏异常强化灶，考虑转移瘤。11-17予白蛋白紫杉醇0.4g+贝伐珠单抗注射液0.4g化疗治疗，今排除新冠后，由门诊“卵巢癌术后复发化疗后复发”收入院。住入我科。入院时：患者一般情况可，无恶寒发热，无乏力，无阴道出血，无腹痛、腰酸，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便调畅。舌淡，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于下午5点30分无明显诱因突发头晕，症状持续数分钟后消失，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，无明显头晕，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发头晕伴语言不清，于市二院查头CT示脑梗塞，住院治疗（具体不详），症状好转后出院，遗留语言不清，3天前患者症情较前加重，现患者为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞收治入院，现患者神清，精神欠佳，头晕伴语言不清，时有烦躁不安，时有情绪低落，喜悲伤欲哭，时有饮水呛咳，咳嗽时作，咳痰质粘，气喘时作，活动后明显，无心慌胸闷，无视物旋转，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐欠佳，二便常，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月觉排便不尽，大便干结，日行1~3次，今晨突现便血，色紫红，伴血块，量多，无腹痛，无消廋，纳少，夜寐欠安和，小便如常，舌红苔黄腻，脉弦数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现左侧肢体活动不利，伴有颈项部屈伸不利，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，伴有颈项部屈伸不利，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12天前无明显诱因出现言语不清，口角歪斜,于徐州矿务集团总医院就诊，诊断为急性脑梗死，住院予以抗血小板聚集，抗凝、调脂稳斑、降血糖、稳定血压治疗后症状好转出院，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，双下肢肢体无力，偶有饮水呛咳，言语模糊，口角歪斜，右侧鼻唇沟变浅，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌偏暗，苔薄白，脉弦细。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前无明显诱因出现头晕昏沉不适，双下肢无力，行走不稳，未予重视，症状持续未见缓解，近3天来症状明显加重，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，头晕昏沉不适，双下肢麻木，行走不稳，胸闷胸痛偶作，咳嗽、咳痰，痰液粘稠难以咯出，食纳尚可，夜寐不安，小便频，便秘。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年来每于受凉后出现咳嗽， 偶有憋闷不适，予以对症治疗后改善，查肺功能提示有轻度阻塞性肺气肿，自服止咳平喘药物症状不显。患者半月前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊查胸部CT提示：两肺间质性改变，肺气肿。门诊以“慢阻肺、肺间质性肺病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年来反复出现咳嗽、咳痰及喘憋，症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，20年前诊断为矽肺，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出咳嗽、咳痰、憋喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白色粘液痰。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“矽肺、慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者1周以来，头晕眼花，恶心欲吐，反酸，时有右胸痛、两胁窜痛，无恶寒发热，无咳血，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现头晕、行走不稳，未予系统治疗，症状持续未见明显好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕，行走不稳，时有心慌胸闷不适，颈部及枕后紧痛不适，无肢体不遂及抽搐，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前反复出现胸闷憋喘不适，活动后明显，伴气短乏力，未正规治疗，5年前在外院曾行冠脉造影术，未行PCI术，诉诊断为冠心病，具体不详。患者规范服用阿司匹林、他汀、单硝酸异山梨酯等药物，病情尚平稳。半月前患者出现憋喘加重、活动后明显，伴颜面水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性左心衰竭 心功能IV级 冠心病 不稳定性心绞痛 高血压病”收住入院。入院时：患者憋喘，不能平卧，活动后加重，颜面浮肿，面色青灰，纳食较前减少，小便次频，夜尿4-5次，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现胸闷憋喘,持续数分钟,休息及口服硝酸甘油可缓解,未予重视。3年前患者出现胸闷憋喘加重，至徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA示：左前降支狭窄约85%，未植入支架，2年前因胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，再次至徐州市中心医院就诊，查冠脉造影示冠脉狭窄（具体不详），术中予置入支架2枚，术后规律服用拜阿司匹林、波立维、立普妥、缬沙坦等药物治疗，病情尚平稳。3小时前患者感胸闷憋喘不适再发，活动后明显，休息后可缓解，无明显胸痛，遂前来我科就诊，门诊拟“冠心病”收住入院。入院时：患者仍时有胸闷不适，偶有憋喘，感头晕头昏及乏力气短，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-07外院查胸部CT考虑肺癌可能（具体报告未见）。2020-08-01至徐州医科大学附属医院查头颅MR：左侧顶叶结节伴周围水肿，脑干异常信号，建议MR增强检查除外转移；多发性脑梗塞，部分软化灶形成。未予特殊治疗。2020-08-22因突发右侧肢体抽搐3小时至徐州医科大学附属医院查头颅CT：较08-01脑干、左侧额顶叶皮层下病灶及周边水肿有进展（转移需考虑），建议PET-CT，多发性脑梗塞，部分软化灶形成。因癫痫发作转入神经科ICU治疗，08-24查头颅MR平扫+增强：脑干、左侧顶叶及右侧颞叶强化灶，符合脑内多发转移灶表现，较前08-01脑内病灶增多、增大；多发性脑梗塞，部分软化灶形成。临床诊断考虑肺癌脑转移可能。予脱水降颅压、抑酸护胃、抗癫痫、营养神经、开窍醒神等治疗。患者家属考虑后拒绝伽马刀治疗。今为进一步中西医结合诊治收住我科。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语尚清晰，卧床为主，鼻饲流质，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无呕吐，夜寐欠安，二便尚调，解自知。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，予药物（具体用药不详）口服后症状未见明显好转。一月间患者上腹疼痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛间作，无肩背部放射痛，伴反酸及胸骨后不适，嗳气偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物“格列美脲及拜唐苹”治疗。4年前开始胰岛素治疗。目前降糖方案为“长秀霖22u ih qn,诺和龙1片 tid,二甲双胍2片 bid”,血糖波动于空腹血糖 7-10mmol/l，餐后2h血糖 10-11mmol/l；近半月患者血糖渐升高，餐后血糖高达15mmmol/l,2天予我院门诊查糖化血红蛋白9.8%，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干不明显,多饮，间作夜间感心慌胸闷伴饥饿感,进食后好转,查血糖11mmol/l左右，无四肢麻木疼痛，纳食可，大便不干，小便量正常，小便有泡沫。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴大便排出不畅,便后肛内肿物外脱,可自行回纳，行走不利，时有便血,自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利，大便1-2日/行，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院3日前无明显诱因出现头晕伴恶心呕吐，视物旋转，无明显头痛，至当地医院就诊予口服敏使朗 2片 tid,症状未见明显缓解，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉持续，双耳听力下降，无明显头痛，无行走欠稳，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，纳食可，夜寐安，大便偏干，小便正常，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者护工及家属口述：患者昨晚无明显诱因出现解黑色稀便数次，每次量少，解小便时大便跟随解出，大便表面见少量鲜血附着，今晨予“蒙脱石散、肠炎宁片、益生菌粉”口服后症状未见明显好转。今晚患者至我院急诊就诊，查血常规示白细胞计数15.80*109/L、中性粒细胞计数13.27*109/L、中性粒细胞比率 84.00%、红细胞计数2.53*1012/L、血红蛋白73g/L，血小板453*109/L、CRP197.89mg/L、超敏C反应蛋白>10mg/L；肾功能+电解质+血糖：Na129mmol/L，K5.2mmol/L，Cl-98mmol/L，CO2 27mmol/L，GLu 7.5mmol/L，BUN 33mmol/L，Cr 0.8mg/dl，Hb 8.2g/L；心电图：窦性心动过速。予依替米星抗感染治疗。现患者为求进一步诊治，由急诊收入我科。病程中患者护工及家属口述：解黑色稀便数10余次，每次量少，解小便时大便跟随解出，大便表面见少量鲜血附着，偶有腹痛，偶有咳嗽咳痰，可自行咳出，食纳尚可，小便频多。

Answer: 气不摄血证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因下出现胸闷憋喘不适，伴心慌,活动后加重，至徐医附院就诊，诊断为“急性心肌梗死”，经药物治疗（具体不详）后症状改善出院，出院后未规律服用药物，病情控制欠佳,胸闷时作。2018-09-21患者因胸闷喘憋加重入住我科，予对症处理后症状好转出院,出院后未规律服药,症状时有发作。1天前患者胸闷憋喘较前加重，活动后明显，全身乏力，遂至我院就诊，门诊拟心衰收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，呼吸困难，活动后加重，疲乏无力，无胸痛及放射痛，双下肢轻度浮肿，唇甲不华，发色不泽，颜面苍白，眼底血色苍白，纳欠佳，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2008.8.5患者出现右侧腰骶部酸痛，自行服用美洛昔康后减轻。2008.8.24患者出现左侧大腿根部疼痛，夜间痛醒，翻身困难伴晨僵，8.28至我科门诊查CRP22.9mg/l，RF0.1IU/ml，HLA-B27阳性，骶髂关节CT：右侧骶髂边缘虫蚀样变，8.30入院后查ESR21mm/h，颈椎MR：颈部椎间盘变性，颈椎轻度退行性变，予抗炎止痛、营养关节、免疫抑制、活血通络等治疗，腰骶部疼痛明显。出院后嘱口服沙利度胺50mgqn，甲强龙16mgqd，患者间断服药，病情反复。2017年患者右侧臀区疼痛再作，自行服用美洛昔康，甲泼尼龙1片qd，疼痛缓解，后病情仍反复，间断服药，患者未规律复查。1周前患者出现左侧臀区酸痛，乏力，抬腿困难，夜间痛醒，翻身困难，自行服用双氯酚酸钠1片qd、硫酸氨基葡萄糖、腰息痛病情稍缓解。现患者为求进一步诊治，由门诊排除新冠肺炎后入住我科，入院时，患者情绪易激动，左侧臀区、腰骶部、颈椎酸痛，乏力，无虹膜炎，无皮疹，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无口腔溃疡，无雷诺现象，无脱发，口干，无牙齿片状脱落，进干食无需水送，夜尿1-2次，二便正常，饮食睡眠可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前凌晨2:00睡觉时分感觉腹部不适，去厕所排便过程中感腹痛,晕厥,自诉5分钟后苏醒，晕厥时大便失禁，大汗淋漓，无口吐白沫。近2周爬楼时感劳累。今至我院就诊。为进一步治疗，收住入院系统治疗。入院时：乏力，无胸闷痛，无头昏头晕，无恶寒发热，无视物旋转，无胸痛，无腹痛腹泻，纳谷正常，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四天前无明显诱因出现右上腹部疼痛，右侧肩背部无疼痛，于当地医院就诊查上腹部CT示：胆囊结石、胆囊炎？，慢支伴感染，两侧胸膜稍增厚，弥漫性脂肪肝，肝右叶小钙化灶，予以抗炎治疗，疼痛缓解，伴发热至39.0，于今日感右上腹部疼痛加重，伴恶心不适，无呕吐，无腹胀，现为求进一步治疗，来我院就诊，门诊医师拟“胆囊结石伴急性胆囊炎”入住我科。患者现右上腹部隐痛不适，精神可，食纳可，大小便无异常，无寒战、发热，无黄疸，无呕血、黑便，无腹泻、腹胀。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现心慌头晕，无汗出，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无视物旋转，无头痛，无四肢感觉运动障碍，无口眼歪斜，无言语不利，上述症状持续数分钟后能自行缓解，患者当时未予重视，未就医诊治。1周来患者上述症状仍有反复发作，遂今日来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者心慌头晕未作，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无视物旋转，无头痛，无四肢感觉运动障碍，无口眼歪斜，无言语不利，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出气喘加重，咳嗽、咳中等量绿脓痰,时有发热，最高38.5℃ 。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前曾出现肉眼血尿，持续约5日左右后缓解，于外院查肾功能：BUN23.66mmol/L，Scr594umol/L，UA424umol/L；腹部CT：多囊肝，两侧多囊肾伴结石表现；彩超：双肾符合多囊肾声像，双肾多发强回声：结石可能；2017年12月体检查尿常规：蛋白1+；肾功能：BUN25.77mmol/L，Scr575.2umol/L，UA453.8umol/L；2018年3月前出现肉眼血尿，未予重视，于南京市中医院查尿常规：蛋白2+，潜血3+，红细胞28044个/uL，白细胞164个/uL；血常规：Hb109g/L，WBC6.3×10^9/L，PLT160×10^9/L；肾功能：BUN37.76mmol/L，Scr972umol/L，UA525umol/L；电解质K4.4mmol/L，P2.2mmol/L，P1.7mmol/L；2018-3-28日我院就诊, 查血常规：Hb93g/l。尿常规：蛋白3+，红细胞6653个/uL，潜血3+。肾脏CT示囊肿出血，予白眉蛇毒血凝酶、卡洛磺钠氯化钠止血治疗；肾功能示尿素氮 32.20mmol/L,肌酐949.40umol/L，予血液透析治疗，已规律血液透析1年余（每周2次）。5天前患者受凉后出现流清涕、发热，体温最高38.3℃，自服莲花清瘟口服液、清开灵体温不降，3天前至我院呼吸科门诊就诊查血常规：WBC10.08X109/L，N84.5%，CRP46.83mg/L，予头孢地尼、扑热息痛口服对症处理，昨日患者体温最高39℃，今日至门诊血透室查血常规：WBC6.84X109/L，N78%，CRP50.52mg/L，PCT7.729ng/ml，胸部CT：两肺纹理增多、增粗，右肺下叶多发慢性/陈旧灶，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时精神状态尚可，无发热，无咳嗽，无咽痛，有黄白痰，食欲较前下降，无腹胀腹泻，夜寐安，小便色正常，夜尿2-3次，大便正常，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现上腹疼痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳一般，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院住院治疗，经治症状好转出院（详见病历号408149）。现患者上腹疼痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳一般，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前出现头晕，视物旋转，无恶心、呕吐，反复发作，自服药物，好转不明显，近2天感症状较前发作频繁，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，视物旋转，无恶心、呕吐，向左翻身或转头时较明显，双下肢活动无力，饮食尚可，小便频数，大便干，眠尚可。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝，未予以重视。2019-04-12体检查CT提示右肺占位，未予以明确诊断及治疗。后至我院门诊，服用中药至今，期间未行复查。1余前患者自觉纳差明显，进食量少，偶有恶心、反酸，无明显呕吐，今为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：患者咳嗽，干咳，痰少，无痰中带血，活动后稍有气喘，无明显胸痛，无肩背放射痛，偶有反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前外院予活血化瘀药物静脉治疗后出现大便次数增多，最多达十余次一天，呈稀水样便，无脓血粘液，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无呕血黑便，自服止泻药物后症状稍缓解，约4-5次/天，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂拟：腹泻待查：胃肠功能紊乱收入我科。发病来，患者大便不成形，乏力，进食量少，活动后伴有胸闷、气短、头晕，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二月前起无明显诱因下出现胸骨后灼热感伴烧心、嗳气，偶有反酸，无明显胸痛，无心慌、胸闷、憋喘，无吞咽梗阻，无腰背部及肩部放射痛，二月来症状反复发作，外院治疗效果欠佳（具体不详），今为求中西医结合进一步诊治而来我院，门诊排除新冠肺炎后收入我科系统诊治。病程中患者无发热、黄疸，觉头晕，无头痛，无咳嗽、咳痰、咯血，无呕血、黑便，无腹痛、腹胀、腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便基本正常，发病来无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-9体检时发现宫颈癌。2015-10至妇幼保健院手术，术前化疗1周期、术后化疗2周期（具体方案不详）。2016-1发现肿瘤复发（具体报告未见），行放疗28次，同步化疗2周期。2017-1复查盆腔CT示膀胱左后方占位，考虑复发。阴道镜：阴道前后壁上1/2均见致密组织，阴道残端结节空洞，深处有坏死。考虑宫颈癌阴道残端复发。2017-1行吉西他滨+洛铂化疗1周期。患者2017-2中旬开始感腹部绞痛，腹胀，肛门排气减少，2017-2-17至三院就诊：肠梗阻。行灌肠、消炎等治疗后好转，但上述症状反复加重。2017-3至我科就诊，予禁食、胃肠减压、营养支持、中药泻下等对症治疗好转。2017-6-2因“直肠阴道瘘”行腹腔镜下结肠造口术。2017-6-23复查全腹CT：结肠造瘘术后表现；直肠远段壁增厚；盆腔内渗出；小肠多发扩张、积液，考虑小肠梗阻；双肾盂及输尿管扩张；所见心包积液。2017-9-11腹部CT检查结论：与本院2017-1-09平扫比较1、宫颈Ca术后；2、膀胱左后缘异常强化灶，较前明显增大，与膀胱后壁及左输尿管下段分界欠清；3、双侧肾盂积液；4、直肠下段局部壁略厚；5、小肠内见引流管影；6、脾脏肿大；7、心包周边少量积液。2017-9-23患者查小肠造影示梗阻消失，予拔除胃管。2017-11患者至我院泌尿外科行“经皮肾造瘘术”，患者自2017-09开始出现臀部、会阴部酸痛，持续性，活动后加重，现口服盐酸吗啡缓释片120mg q12h镇痛治疗，控制尚可，NRS：3分，无明显阿片类药物副反应。患者渐消瘦、贫血、乏力、下肢麻木，间断于我科保守治疗。1周前患者感右侧臀部、右下肢麻木疼痛，渐重，进食量较少，精神差，来诊我院。目前患者阴道时有黄白色分泌物，有异味，尿管引流通畅，大便数日一行，夜寐不安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院，予相关药物（具体药物不祥）口服后症状好转。两年来患者上腹部疼痛症状间断发作,期间于我院住院治疗，予“抑酸，护胃，对症支持等治疗”后症状好转出院。现患者上腹疼痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹嘈杂不适间作，无明显腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳一般，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因反复出现胸闷痛不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，曾于徐州市中心医院就诊，诊断为冠心病，长期服用拜阿司匹林 1片一日一次 、瑞舒伐他汀钙片 每晚一片 、单硝酸异山梨酯 1片每日2次 、速效救心丸 5粒一日3次等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者不慎受凉后出现胸闷痛较前加重，伴全身乏力，心慌憋喘，夜间明显，纳食欠佳，服用上述药物症状无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，时作时休，心慌憋喘，气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，食欲差，夜尿频，大便2日一行，难解，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-5/26天，色红，经量偏少，无血块，无痛经，未避孕，G4P1； 2019年7月患者因生育要求至我院门诊，予查HSG示：左侧输卵管通，输卵管炎，右侧输卵管子宫开口痉挛或梗阻，盆腔炎，宫腔畸形表现；遂07-23日查宫腔镜：子宫畸形（双角子宫）、宫颈内口粘连、宫腔粘连、子宫内膜炎，诊刮病理：（宫内物）子宫内膜呈早分泌期样改变；2019年8月予行宫腔镜下宫腔粘连分离术，术后3个月门诊宫腔镜检查+取环；现患者为行输卵管介入治疗，建议患者行手术治疗，LMP：2019-11-22，量色质如常，现经净第一天。经净后否认性生活；现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉5余年前发现右侧颞部皮肤出现一粟粒大小扁平丘疹，呈黑褐色，无疼痛，偶有瘙痒，未予重视，故没有就医诊治，后皮疹逐渐增大增厚，目前已增大至蚕豆大小，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，6/27天，月经量中，夹少许血块，色红，无痛经，G1P0，2017年4月“孕2月胚胎停止发育”于徐州市中心医院行“药物流产+清宫术”。患者LMP：2019-09-23，7天净，量色质如常，月经干净后未避孕，患者2019-10-04于我院查彩超提示左卵巢见优势卵泡23.3*16.1mm，予HCG10000iu 肌注促排卵。10-06日至我院查血HCG58.7mIU/ml；10-19日查血HCG474.7mIU/ml，P15.35ng/ml，雌二醇294.55pg/ml；10-26至我院查HCG7245.0mIU/ml；P11.08ng/ml，雌二醇416.68pg/ml。后因腰酸及阴道出血于我院住院保胎治疗，住院后予以脂肪乳静滴、免疫球蛋白静滴、低分子肝素 1支 皮下注射 bid，固肾安胎丸5g 3/日、中药汤剂口服1剂/日，地屈孕酮20mg 2/日、黄体酮胶囊 200mg 口服 qn、爱乐维1片 1/日 口服、强的松 5mg 口服 qd、阿司匹林 75mg 口服 qn、芬吗通 红片 半片 塞阴道 qn综合保胎治疗，11-12日查血常规：中性细胞值8.01*10^9/L。肝功能：谷丙转氨酶70.6U/L。血同型半胱氨酸6.14ummol/L。雌二醇1582.37pg/ml,胰岛素34.88mU/L,孕酮30.96ng/ml,泌乳素118.81ng/ml,绒毛膜促性腺激素140114.8mIU/ml。查妇科彩超：宫内见37*13*33mm孕囊回声，囊内卵黄囊直径约3.5mm、胚芽约9.4mm。可见原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态如常，提示宫内早孕，定期复查。病情好转后出院。患者今晨无明显诱因出现阴道少量出血，腹痛隐隐,考虑患者有1次不良妊娠史，现为求进一步综合治疗，由门诊拟“先兆流产”收入我科。刻下：患者一般情况可，偶有腹部疼痛不适，腰酸隐隐，阴道少量出血，无恶寒发热，纳食可，夜寐欠安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现纳差，不欲进食，伴上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，伴乏力，活动后胸闷气喘不适，未予重视，未经治疗，症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近半年体重下降月10kg，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前22日无明显诱因，出现头晕、右下肢麻木无力，自觉行走欠利，未行特殊检查、治疗，症状持续无缓解，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，右下肢膝以下麻木无力，行走尚可，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年10月因反复胸闷，行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD近中段弥漫性长病变，最狭窄85%；LCX中段60%狭窄；RCA近中段长病变，最狭窄70%。对LAD行PCI术，置入支架2枚。术后正规服用冠心病二级预防药物，4年来多次因胸闷入院，经药物治疗后好转，未再复查冠脉情况。昨日21点左右患者诉再发胸闷，自测心室率40次/分，自服速效救心丸后未见明显好转，遂急诊至我院，行心电图示房颤伴快心室率，予以硝酸甘油静脉应用后稍好转，为求进一步诊治收入我科。入院时：患者时有胸闷，剑突下不适，高枕卧位，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无头晕、黑矇、晕厥，无咳嗽、咳痰，无畏寒发热，无腹胀、纳呆，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，6/25-26天，色红，经量中，少许血块，轻度痛经，G2P0；患者因“婚后1年半，未避孕至今未孕”于徐州市妇幼保健院查HSG示：左侧输卵管峡部近端梗阻，右侧输卵管未显影（考虑宫角部梗阻）；遂于06-15日予行宫腔镜下插管术：双侧输卵管不通；建议患者行宫腹腔镜手术。现患者欲求介入手术治疗至我院，告知患者有再通失败行IVF可能，表示知情，现患者右门诊排除新冠肺炎后拟“双侧输卵管梗阻”收住入院；LMP：2020-06-30，量色质如常，现经净第3天，经净后否认性生活；现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月30日夜间11:40，自觉左侧肢体无力，伴口角歪斜、口角流涎、小便失禁，病情呈加重趋势，遂至徐州二院就诊，以急性脑梗死收治入院，经治后好转出院，至外院康复治疗。现患者仍有左侧肢体无力，口角流涎，饮水呛咳，为求进一步中西医结合治疗，于我院就诊，门诊以脑梗死后遗症收治入院。入院时，患者神志清，精神欠佳，左上肢活动不能，左下肢活动不利，行走不能，吞咽欠利，饮水偶有呛咳，口角流涎，头晕阵作，体位变化时明显，无头痛，无恶心呕吐，纳寐尚可，二便尚可，舌暗红，苔薄腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3周来前于本院行肛瘘切除术，刻下：创面未愈，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，多次住院治疗,予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。一周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，胸闷，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，发热，无胸痛。社区有医院予左氧氟沙星、头孢呋辛、利福霉素等抗炎平喘，效果不佳，遂至我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前修剪趾甲后左足拇趾趾甲甲沟处红肿伴轻度疼痛，红肿疼痛逐渐加重，有少量脓液，行走时疼痛明显，曾两次至我科门诊就诊，考虑“甲沟炎”，曾多次至徐州市立医院、徐州四院就诊，头孢类药物口服后未见好转，脓液增多，遂今日来我科门诊就诊，考虑“甲沟炎”，为进一步治疗，遂收入院拟行手术切除。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近期患者精神及纳食可，无发热、畏寒，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病，始服“二甲双胍片 1片 tid”降糖。目前降糖方案：“诺和锐 早9u 中9u 晚9u ih 三餐前5分钟、来得时 16u ih 睡前”，自测空腹血糖波动在6-7mmol/L，餐后血糖10mmol/L左右。2天前患者突发头晕伴左侧肢体活动不利，行走不稳，双下肢酸软，左下肢尤甚，体倦乏力，嗜睡，偶有视物模糊，口干多饮，小便调，泡沫稍多，食纳可，大便量少稍干，近期无明显体重下降。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者25天前无明显诱因突发意识不清、言语不能，于二院就诊，诊断为“左侧基底节出血”“左侧颞叶脑出血”，予相关治疗后出院（具体诊治不详）。今为求进一步治疗，前来我院门诊，门诊拟“中风”收住入院。患者入院时神志模糊，反应差，右侧肢体无力，饮食差，尿管在位通畅，大便尚可。舌淡红，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，50岁绝经，G2P1，患者因盆腔包块于2019-02-18在我院行经腹全子宫+双附件切除+盆腔肿物减灭+盆腔淋巴结活检+盆腔粘连分离+大网膜切除，术后病理回示：子宫内膜萎缩，慢性宫颈炎，宫颈息肉，子宫、（右侧）卵巢及输卵管未见肿瘤转移，（盆腔腹膜处、乙状结肠表面及大网膜）见肿瘤转移，术中取（右侧髂血管、腹主动脉旁淋巴结、左侧髂血管淋巴结）未见癌转移（0/8，0/2）。免疫组化：P53+++；P16+；ER上皮灶+；PR-；CD10+；WT-1上皮+；CKP上皮+；CK7上皮+；VIM间叶+；DES-；SMA-；CD117-；DOG-1+/-；CD34-；Ki67为80％。结合HE，（左侧）输卵管符合恶性苗勒混合瘤，经综合治疗好转后出院，患者于2019-03-26于我院行第一次化疗，化疗方案为紫杉醇210mg+洛铂40mg，化疗过程顺利。2019-04-19、2019-05-09、2019-05-30、2019-06-20分别予同方案行第二、三、四、五周期化疗，现患者为求第六周期化疗由门诊收入院，入院时：患者一般情况可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，无头晕头痛等不适，纳寐可，二便调畅。舌红，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，29-30天一行，4-5天净，量中，色红，有血块，无痛经，G4P2，上环17年。近2年患者月经不能按时来潮，45-120天一行，7-8天净，量中等偏少，色红，PMP：2020-07，LMP：2020-11-23，量色质如常；末次月经后患者间断下腹疼痛，时轻时重，为行进一步取环，遂于12月09日于我院查白带常规：清洁度II度、白细胞5-15个/HPF，排除禁忌症后于今日9:50于我院门诊行宫腔镜检查+取环，宫腔镜检查过程中考虑宫颈内口粘连可能，无法进入宫腔，未探及节育器，取环失败，建议住院手术治疗。现患者为求进一步手术取环，遂由门诊以“节育器嵌顿、宫颈粘连”收入院，入院时：患者神清，精神可，腹部疼痛不适，阴道少量出血，无腰酸，纳可，寐安，二便调。舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现左下肢酸痛，未予重视，1年来患者左下肢酸痛反复发作，自诉遇热后可缓解,近半年患者自觉左下肢酸痛加重，遇热后未见明显缓解，今至我院就诊，由门诊收入住院。入院时:患者神清，精神可，左下肢酸痛,行走欠稳，心慌胸闷时作，无恶寒发热,无胸闷胸痛,无头晕头痛,纳可,寐安,二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现记忆力下降，对刚发生的事不能记忆，定向力障碍，出现迷路，不能顺利回家，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，近1周加重，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，记忆力下降，对刚发生的事不能记忆，定向力障碍，出现迷路，不能顺利回家，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前不慎摔倒，右肩部着地受力，当即感右肩疼痛，不敢活动，受伤过程中无昏迷及意识障碍，无头晕头痛，急至当地医院就诊，右肩关节摄片检查提示：右侧肱骨近端粉碎性骨折，断端轻度移位。现患者及家属为进一步治疗，遂至我院就诊，我科检查后予以排除新冠肺炎病毒感染可能后拟“右肱骨上端骨折”收住入院。刻下患者右肩部肿痛、活动受限依然，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，平素饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，近2天来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因行乳腺血管手术发现血糖升高，予口服降糖治疗（具体药物不详），空腹血糖控制在6mmol/l以下，遂自行停药，其后未监测血糖。半月前，患者觉乏力明显，查空腹血糖达到8.2mmol/l，现为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者口干多饮，头晕头痛，偶感心慌胸闷，无胸痛，偶有咳嗽，少量痰，腹部胀满，无四肢麻木，食少，小便量可，无泡沫，大便4日未解，睡眠一般。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期欠规则，35日一行，6-7天净，量中，偶有痛经。LMP：2019-05-25，量色如常，7天净。G0P0。患者因月经错后于07-16至我院就诊，查彩超提示宫内疑似妊娠，后定期监测血HCG值及彩超，提示血HCG值上升尚可，07-25查彩超示：宫内见38*22*17mm孕囊回声，囊内可见直径约4.8mm卵黄囊，胚芽长约6.3mm，可见原始心管搏动，右侧卵巢内可见一枚24*23mm囊性暗区，提示宫内早孕，右侧卵巢囊性暗区。患者近3天无明显诱因出现下腹疼痛，现患者腹痛较重，遂就诊于我院门诊，要求治疗盆腔炎并放弃妊娠，遂由门诊“盆腔炎、早期人工流产”收入院。刻下：患者神清，精神可，下腹疼痛明显，无阴道出血，无明显肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前反复出现胸闷憋喘不适，活动时明显加重，休息后缓解，未正规治疗。近2天出现上述症状加重，端坐呼吸，夜间不能平卧，偶有头晕不适，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性左心衰竭”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘明显，时有心慌，腹胀不适，气短，动则益甚，倦怠乏力，双下肢水肿，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红,量少,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午17:00骑三轮车上坡时不慎摔倒，致左侧胸部及左侧额部被三轮车撞击，当即自觉胸闷，遂由家人送至我院急诊求治，予做胸部CT示（本院 2019-05-22）：1.右肺门占位，纵隔淋巴结肿大 建议：胸部增强CT，穿刺活检。2.右肺下叶感染，右侧胸腔少量积液。3.左下胸膜肥厚、钙化。4.心包少量积液。5.胸部平扫未见明显错位性骨折。建议：2周后复查排除隐匿性骨折。颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。额部、顶部头皮挫裂伤建议：随诊。为求进一步治疗，入住我科。入院时：患者神清，左额及左侧胸部损伤，胸痛胸闷，时有恶心干呕，平素时有咳嗽，劳累后出现憋喘症状，咳痰不多，痰色白，无血丝，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，伴反酸，晨起明显，进食后腹痛稍缓解、反酸加重，偶有剑突下烧灼感、嗳气，无肩背部放射痛，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。半年间患者上腹疼痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，夜间加重，无肩背部放射痛，伴反酸，晨起明显，无明显嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，头晕、心慌偶作，眼干耳鸣，无明显乏力，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦细。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-05因咳血至三院就诊，查胸部CT示：左肺下叶中央型肺癌可能并阻塞性肺不张、阻塞性肺炎，纵膈、左侧肺门多发肿大淋巴结；建议增强。右肺中叶微小结节影。左侧胸腔积液。未行头颅、腹部CT检查，未行穿刺检查，口服中药治疗。为进一步中西医结合诊疗，至我院就诊，收住入院。入院时，患者左侧胸痛，口服氨酚曲马多片2片 tid.,NRS 3分，憋喘，无咳痰，无咳血，无头痛，无头晕，无呕吐，无腹泻，不发热，无心悸，纳寐一般,二便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无显诱因出现头晕，黑曚1次，伴口角流涎，双眼视物模糊，无视物旋转，无恶心呕吐，无心慌晕厥，时有胸闷气短，活动后加重，未予特殊处理。2天前患者自觉头晕较前加重，伴行走不稳，休息后症状缓解不显，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊收入我科。入院时：患者头晕时作，双眼视物模糊，口角流涎，时有胸闷气短，活动后明显，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，行走前稳，无耳鸣，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，伴有畏寒、发热，最高体温不详，自行口服药物（具体不详），效果不佳，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重伴感染”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，予以抗炎治疗，未见好转，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉8月23号无明显诱因下突发言语不利及右侧肢体无力，至徐州市中心医院查头颅检查示脑出血，约20ml左右，予保守治疗后，现仍有言语欠利及右侧肢体无力，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语欠利，右侧肢体活动不利，无头晕及头痛，无咳嗽咳痰，无发热，饮食睡眠一般，小便频，大便能解。舌苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14岁初潮，初潮起月经周期欠规律，30天一行，持续1月方净，前7日量少，日用1片卫生巾即可，余量多如崩，有大血块，夜用卫生巾每天更换6-7片，持续20余天净，曾因“贫血”于宿州市立医院输血、口服激素止血治疗（具体不详）。未予系统治疗。末次月经2018-12-01，前7日量少，余量多同前，1月初左右阴道出血停止。患者1月前出现头晕、乏力明显，今为求进一步诊治，就诊于我院门诊，查血常规：血红蛋白：39g/l，心电图：窦性心动过速、继发性ST段改变，妇科彩超：子宫前位，宫体大小58*48*48mm，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚12.5mm，左卵巢大小形态正常，内见29*22mm无回声，右卵巢大小形态正常，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：左卵巢无回声，子宫右卵巢未见明显异常。患者重度贫血，遂于急诊收住院，刻下：患者头晕、头痛，胸闷心慌不显，无阴道出血，无腹痛，无发热恶寒，纳差，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：一月前无明显诱因食欲减退，伴口干口苦，口气较重，伴反酸，嗳气间作，时有恶心欲吐，伴胸闷憋气，活动后明显，无吞咽困难，无发热黄疸，大便干，2-3天/次，无粘液附着，无肉眼脓血，为求进一步治疗，门诊拟慢性胃炎收住我科。入院时患者食欲减退，伴口干口苦，伴反酸，嗳气间作，无发热黄疸，无腹痛腹泻，饮食、睡眠欠佳，大便干，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有头昏，胸闷，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有头昏，胸闷，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-2无明显诱因下出现左下肢疼痛、麻木，至四院就诊，胸部CT：左肺上叶前段见不规则条片状高密度影，边缘模糊，邻近胸膜轻度增厚、粘连；左肺上叶后段见不规则软组织密度结节影，长约1.5cm，边界尚清、分叶，并下缘见小结节，相邻胸膜牵拉。骨扫描：左侧股骨中段、髂前上棘骨代谢异常活跃，余骨未见明显异常表现。诊断：左肺癌骨转移。定期行唑来磷酸抑制骨破坏（末次治疗时间2019-03-29），并长期口服中药、西黄胶囊和华蟾素抗瘤，每2-3月复查相对病情稳定，但病灶缓慢增长，末次复查2020-06-25，肺部病灶2.3cm。近2天患者乏力，为进一步中西医结合治疗收住院。入院时患者无发热，无咳嗽、咳痰，无憋喘，无头晕、头痛，胃纳正常，二便调，夜寐安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7-9突发意识不清，至天津环湖医院诊治，诊断为脑出血，予去骨板减压术+清除血肿术，经治疗后病情好转出院，可简单完成部分指令，8-10后自行拔除胃管，可进食流质，今晨起后意识不清较前加重，遂送至我院急诊诊治，以“脑出血”收入我科。入院时症状：昏迷，呼之不应，痛觉反应不敏感，右上肢可见活动，二便失禁。

Answer: 痰蒙神窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-04无明显诱因出现胸闷憋喘，无汗出，乏力，纳差，休息后无明显缓解，至我院就诊，查心电图：窦性心律，频发房早伴预激，V1-V5 ST段弓背向上抬高；心肺五联：TNI3.31ng/ml，BNP1210pg/ml。考虑“急性心肌梗死”，于2017.04.21行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段80%狭窄，中间支近端70%狭窄；LCX近中段60%狭窄；RCA近中段90%狭窄。与家人协商后予RCA病变处植入一枚支架。术后症状明显减轻，自行停用药物，现仅口服“拜阿司匹林0.1 qd”。今日凌晨03:00突然出现胸闷憋喘，不能平卧，持续发作，无胸痛，伴气短大汗，乏力，07:00自服速效救心丸后症状明显缓解。今日至我院急诊，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，心慌乏力，头晕，纳可，大便偏干，小便次频，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半年多前无明显诱因于右足底拇趾根部出现绿豆大小疣状赘生物，无痒痛等不适，曾于大吴镇医院行冷冻治疗，未见明显好转，且右足底部皮损逐渐增大、增多，部分融合成斑块状，走路略有压痛，为求进一步治疗，遂今日来我科住院手术治疗。患者否认近14天湖北等疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2014-04-01因“左上肺占位”在本院行“胸腔镜左上肺叶切除术”，术后病理示：左上肺中分化鳞形细胞癌，肺门切端及胸膜脏层未见癌组织累及，肺门淋巴结1/13枚见癌组织转移。免疫组化检测：CK（L）+；CK（H）+；P63+；SP-B-；EGFR1+；PCNA++；Ki6730%+；P53++；术后在本院予多西他赛、奈达铂方案化疗6周期，好转出院，患者于3天前无明显诱因出现左侧胸闷、胸痛，于今日来我院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者时有胸痛、胸闷，偶咳，咯少量白痰，无憋喘，无发热，纳可，二便自调，夜寐安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现左侧肢体无力、言语欠利，诊断为“脑梗死”，经治疗好转，遗留左侧肢体无力，2天前感冒后患者左侧肢体活动无力加重，伴有发热，咳嗽咳痰，自服用退热药后热退，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，反应尚可，左侧肢体无力，言语欠利，咳嗽、咳痰，痰量中,难以咳出，留置胃管，夜寐安，二便尚调，舌红，舌下紫络，苔略腻，弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，便血明显，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，伴便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现背部疼痛伴活动严重受限，双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，发病以来患者神志清，精神可，无昏迷，患者为行系统治疗，现患者背部疼痛加重，活动受限，今为进一步治疗，前来我院门诊就诊，查胸椎MR示：T10椎体新鲜压缩性骨折； T8-9，T10-11，T11-12两侧神经鞘膜囊肿胸椎退行性变。由门诊医师拟“胸椎骨折”收入住院，入院时患者背部疼痛依然，双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予口服麻仁软胶囊、外用痔疮栓治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，至我院就诊，超声(超声) 检查结论 符合桥本氏病声像图改变，腹部彩超：胆囊结石，肝胰脾肾未见明显异常，MR(磁共振) 检查结论 双髋关节MRI平扫未见明显异常。电子胃镜：疣状胃炎内镜下特殊治疗；电子肠镜：结肠息肉内镜下特殊治疗。一月前患者上腹部胀痛又作，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突然出现头晕间作，可自行缓解，昨天患者诉头晕加重，视物模糊，黒曚伴有右侧肢体麻木，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕阵作，四肢麻木，左侧为重，言语尚清，右口角下垂，鼓腮稍漏气，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无纳差，无发热，无咳嗽及咳痰，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于15年前突然出现右侧肢体无力，至外院诊断脑出血，经治疗后病情好转遗留右侧肢体无力，近1周感右侧肢体无力较前加重,遂至我院门诊就诊，为求中西医结合系统诊治，经门诊收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，言语清晰，右侧肢体无力，行走不稳，右小腿疼痛伴轻度水肿,活动后胸闷憋喘，无恶寒发热,无咳嗽咳痰,无饮水呛咳，无恶心呕吐，无头晕头痛，无肢体抽搐，纳食尚可，小便可，大便干，3-4日一行，夜寐安。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现上腹不适，时有嘈杂不适感，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，至当地医院查呼气试验示阳性，予根除Hp治疗，后患者至我院口服中药治疗，症状时有好转。4月间患者上腹不适症状间断发作，服药后时有好转，但停药易反复。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，时有嘈杂不适感，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳一般，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前出现头晕、右侧肢体活动乏力，行走不稳，症状持续无缓解，外院诊为脑梗塞，经治仍有头昏、右肢活动欠利、行走不稳症状，今为求进一步中西医结合治疗入院，病程中患者意识清楚、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，右侧肢体无力，右下肢抬举乏力，行走不稳，饮水呛咳，言语稍含糊，记忆力下降，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无意识障碍，纳食一般，小便频，大便稍干，舌淡，苔白，脉细。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-06因发热至徐州市中心医院查胸部CT示肺气肿，经治疗后好转，反复发作，2019-02-10查胸部CT示肺占位（未见具体报告）。2019-02-21因反复咳嗽咳痰伴胸闷再次住院查胸部CT：左肺上叶病变，较2019-02-10缩小，纵隔多发稍大淋巴结，两肺少许炎症，肺气肿，较前片变化不著，右肺下叶胸膜下小结节，较前变化不著。2019-03-19呼吸道病菌分子：PCR流感嗜血杆菌B-Hin阳性（+），胸部CT：左肺上叶病变，较2019-02-21范围增大，左肺动脉旁类团块，建议支气管检查，纵隔多发稍大淋巴结，两肺气肿，右肺下叶胸膜下小结节，较前变化不著。患者既往CT穿刺病理未见异常，支气管镜检查因体质较差拒绝。经消炎等治疗后好转。2019-05-11因头晕查颅脑MR：1.两侧放射冠区多发腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。颈椎MR：1.颈椎局部脂肪沉积。2.C4/5椎间盘轻度中央型突出。3.C3/4、C5-7椎间盘膨出。4.颈部椎间盘变性。5.颈椎退行性变。暂不考虑脑转移。2019-06-25颈部彩超：双侧颈部淋巴结探查（-）。前列腺彩超：前列腺增生合并钙化灶双肾未见明显异常。心电图：窦性心律 V1呈QS型。胸部CT：1.左肺上叶近肺门处新生物，继发远端肺不张伴阻塞性炎症。2.两肺间质性改变，肺气肿、肺大泡。3.右肺下叶多发小结节影。4.纵隔、左侧腋窝淋巴结增大。建议：增强扫描。腹部CT：1.胆囊炎，胆囊腺肌症，胆汁淤积。2.左肾中下极小片状低密度影。建议：增强扫描。进一步完善胸腹部CT增强：1.左肺上叶近肺门处新生物，继发远端肺不张伴阻塞性炎症。2.两肺间质性改变，肺气肿、肺大泡。3.右肺下叶多发小结节影。4.纵隔、左侧腋窝淋巴结增大。建议：增强扫描。患者病情较前评估：PD。2019-07-04行气管镜刷检术，告知相关风险，表示知晓，2019-07-08（左肺上叶开口处）支气管镜活检：大片退变坏死组织，炎性渗出伴纤维组织增生，局部见少许中-重度异型增生鳞形上皮，建议临床进一步检查。临床考虑肺恶性肿瘤。与患者家属交待病情，建议进一步手术病理或者再次行气管镜检查，患者及家属考虑后拒绝进一步检查，保守支持治疗为主，临床考虑患者肺癌不排除。2019-09-25胸腹部CT增强：慢性支气管炎、肺气肿，大致同前（2019-06-29）；左肺上叶近肺门处占位，左肺上叶阻塞性肺不张，较前片略明显；右肺下叶多发点片结节，同前相仿；纵隔内增大淋巴结，大致同前；冠状动脉致密影，同前； 胆囊底稍突起，考虑小憩室或腺肌症，同前相仿；左肾小囊性密度（Bosniak Ⅰ型），同前；前列腺增大，其内钙化灶，大致同前。1周前患者出现咳嗽咳痰，声音嘶哑，门诊查新型冠状病毒核酸检测阴性，为求进一步中西医结合治疗收住入院。现患者仍咳嗽咳痰，声音嘶哑，乏力，时有头晕，无胸闷、憋喘，无发热，无腹痛、腹胀，胃纳可，二便调，夜寐尚安，无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因突发头晕,头胀头昏，乏力,徐州医学院附属医院诊断为脑梗塞，经住院治疗后好转，1月前患者头晕头昏加重，下肢无力，胸闷气短，一过性头脑不清，今至我院门诊就诊，予收住入院以进一步诊治。入院时患者诉头晕头昏，下肢无力，胸闷气短，无胸痛,无恶心呕吐，视物模糊，纳可，寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前，无明显诱因，出现头晕、行走不稳，头晕呈头昏沉感，持续无缓解，遂至外院查头颅影像提示脑梗死，予相关治疗（具体药物不详），头晕、行走不稳症状未见明显好转，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，拟“脑梗死”收治入院。入院时：患者神志清楚，精神一般，头晕头昏，双下肢行走不稳，纳食可，夜寐欠安，二便尚调，舌红，苔薄黄，脉弦滑。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近13年来出现阵发性心前区疼痛不适，无放射痛，无大汗，诱因不明，多经含服丹参滴丸缓解。曾因心前区疼痛不适于当地医院及北京军区301医院、江苏省人民医院多家医院就诊，诊断为冠心病 不稳定心绞痛 心律失常 频发室早。建议冠脉造影或CTA检查均拒绝。一直坚持口服稳心颗粒、阿司匹林等药，病情尚平稳。患者近1天来出现病情反复，阵发性胸闷心慌，活动后明显，无胸痛、憋喘，无汗出，无头昏不适，患者为求进一步检查治疗，来我院求治，收入我区。患者发病以来无意识障碍，阵发性胸闷心慌，时有乏力，无咳嗽、咳痰，无发热，无胸痛放射痛，纳谷尚可，夜寐安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前感双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，10余天前患者突感症状较前加重，予当地医院输液治疗，效果不显，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，双下肢体乏力，行走欠平稳，言语尚清，头昏频作，头晕时作，记忆力减退明显，胸闷心慌偶作,无晕厥黑朦,无四肢抽搐，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有当地医院对症治疗，效果不佳，症情反复发作，1周前上述症状加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色暗红，伴排便不尽及肛门坠胀感异物感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有骨质疏松病史，20天前无明显诱因出现胸腰背部疼痛，活动障碍，床上翻身及起卧困难，在家卧床休息未见好转，于外院查腰椎MRI示：T10、T11椎体压缩性骨折。为求进一步诊疗来我院就诊，门诊拟“胸椎压缩性骨折”收入院。目前患者一般情况良好，无发热，无头晕头痛， 无胸闷心悸，无恶心呕吐，腰背部症状如上述，饮食睡眠可，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走，右侧口角歪斜、漱口漏水，右眼睑闭合不全，未予重视，后症状逐渐加重，外院就诊查示脑梗死，治疗（具体不详）效果欠佳，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神一般，头晕，行走不稳，言语尚可，右眼闭合不全伴流泪，口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，味觉、听力正常，耳后无酸痛，食纳可，夜寐一般，大小便正常，舌暗，苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于11年前出现双手PIPJ、双手MCPI肿痛不适，逐渐累及双腕、双肘、双肩、双膝关节，于徐州市一院住院就诊，诊断为“类风湿关节炎”，予静滴药物治疗半月（具体用药不详），症状好转，出院后未服用药物治疗，约半月后症状复发，又至徐医附院住院就诊，对症处理好转，出院后长期予服用激素、来氟米特、白芍总苷治疗，2014.11.5患者双膝关节及双手关节疼痛明显，遂至我科住院治疗，查抗CCP-Ab高滴度阳性，予得宝松肌肉注射抗炎，来氟米特10mgqN、雷公藤多苷20mgBid、白芍总苷0.6Bid、硫酸氨基葡萄糖钾0.5gTid、双醋瑞因50mgBid、塞来昔布0.2qN等治疗后好转出院,2015.10-2016.10患者仅服用白芍总苷0.6Bid治疗，其余药物均停用。2016.10.10-2016.10.21因右膝关节肿痛明显至我科住院治疗，经激素、来氟米特10mgqN、雷公藤多苷20mgBid、硫酸氨基葡萄糖钾0.5gTid、双醋瑞因50mgBid治疗后好转出院，出院后上述药物维持治疗。半月前患者右手腕关节、MCPJ1-5、PIPJ1-5肿痛，局部皮温高，压痛（+），腕关节不能屈曲，晨僵明显，右手不能紧握，为进一步行中西医综合治疗，门诊拟“类风湿性关节炎”收治入科，病程中患者双下肢及双足浮肿，无发热及皮疹，否认有口腔溃疡，无明显口干、眼干，无光敏感，无雷诺现象，饮食睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，无明显肿胀，蹲起受限，自觉上下楼、劳累后及遇冷后加重，休息、热敷后可缓解，一直未予重视治疗。近1周偶心慌不适，夜间加重，无胸闷胸痛，无喘闷，夜间可平卧，无双下肢浮肿，现为求进一步系统诊治收住我科。病程中心慌不适，夜间盗汗，失眠，乏力不适，怕热，易汗出，纳食一般，尿量可，夜尿2-3次，便秘，无发热，无咳嗽咯痰，无胸痛，无尿频急痛，无腹痛腹泻，夜间可平卧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20岁时因心慌、胸闷就诊于徐州市第一人民医院明确诊断“风湿性心脏病 二尖瓣狭窄”（具体不详），给予药物保守治疗，心慌、胸闷症状未再发作。4年前突发心慌、胸闷，就诊于我院行心电图提示房颤，心室率波动在170次/分，明确诊断“阵发性房颤”，给予“胺碘酮”药物复律后好转，院外患者未正规服用药物。2017年6月出现活动时心慌、胸闷，伴憋喘，入我院行心脏彩超提示风湿性心脏病联合瓣膜病变：中度二尖瓣狭窄合并轻度二尖瓣返流（二尖瓣瓣口面积约1.4cm2），轻度主动脉瓣狭窄合并轻度主动脉瓣反流，轻度三尖瓣反流，左室舒张功能减退，EF 68%。给予控制心室率等治疗后好转。2018年10月以来患者多次因发作心慌、胸闷、憋喘，活动耐量下降，心电图提示房颤，心室率波动在200次/分，诊断“急性心力衰竭 持续性房颤”收入我科，给予强心利尿、扩管、抗凝、控制心室率等治疗后好转。1天前患者受凉后再发胸闷、憋喘、心慌，端坐呼吸，遂今至我院就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷、喘憋明显，心慌、气促乏力，不能平卧，咳嗽咳痰，时有头晕，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻，畏寒，无发热，纳眠欠佳，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经25-26天一行，7天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，G1P1，患者有生育要求，未避孕1年未孕。2020年11月11日于我院查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端集聚，双侧伞端可见少量造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，提示：1.双侧输卵管通而不畅，输卵管炎，远端粘连2.盆腔炎？2020年11月13日行宫腔镜检查：子宫内膜炎、子宫内膜息肉，结合患者相关检查，考虑输卵管积水、子宫内膜息肉，建议下次月经干净后住院行宫腹腔镜联合手术。LMP：2020-11-22，量色质如常，现月经干净第2天，末次月经后否认性生活，患者为行进一步手术治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“输卵管积水、子宫内膜息肉”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛不适，腰酸间作，无明显阴道出血，纳可，寐安，二便调。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴肛门瘙痒不适,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红,量多,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2009年无明显诱因出现小便次数增多，以夜尿次数增多明显，约3-5次，白天约7-10次，伴有尿急不适，无明显尿线变细，无明显肉眼血尿，无淋沥不尽感，当时未曾检查及治疗。2010年下半年出现肉眼血尿，一般为起始段血尿，间断出现，时轻时重，偶有血块，伴有尿痛不适，至二院就诊，诊断考虑为“膀胱肿瘤”，2011.12.26-2012.1.6至二院住院治疗，行“腹腔镜下全膀胱切除术”及“输尿管皮肤造瘘术”，术后发现血肌酐升高，具体不详，后多次复查血肌酐值逐渐升高，最高672umol/L，2018年3月、4月、9月均因尿浑浊至我科住院治疗，尿检提示大量脓尿，血压升高，尿培养提示细菌感染，经抗感染治疗后尿色清，血肌酐明显下降，维持在350umol/l左右。今年10月20日因再次出现尿浑浊在我科住院治疗，予以抗感染治疗后尿色转清，查双肾积水，转入泌尿外科，于18-10-28全麻下行输尿管支架植入术，术程顺利，术后肌酐逐渐下降，现降至279.7umol/l。近日自觉乏力倦怠明显，至我科求治，为求中西医结合治疗收住入院。病程中患者夜间可平卧，无头痛头晕，无腹痛腹泻，纳食减少，睡眠一般。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨6时许起床做饭时不慎跌倒致右髋部疼痛，程度较剧，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，遂致当地医院就诊，行骨盆平片检查示右侧股骨粗隆间骨折，患者为求进一步治疗急诊至本院就诊，拟右侧股骨粗隆间骨折收治入院，刻下患者右髋部肿胀，疼痛，活动受限，右下肢外旋短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，饮食未进，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年反复出现心慌气短不适，时有胸闷，未正规治疗，曾于2016年我科就诊，查心脏彩超：左房增大（左房内径46mm）伴轻度二尖瓣反流，主动脉瓣退变伴轻度主动脉瓣反流，左室舒展功能减退，EF69%。彩超：甲状腺声像图未见明显异常。双侧颈部动脉粥样硬化伴斑块形成。脂肪肝、胆胰脾肾未见明显异常。动态心电图：窦性心律，室性早搏（3167个，最多发于21时，为357个，68阵室性三联律），房性早搏（209个，8阵房速，8阵成对房早），SDNN-24小时：66。入院后予抗血小板、利尿、降压、改善心肌供血、改善心功能等治疗后好转出院。平素服用“诺欣妥，1片/2天，富马酸比索洛尔，1片/天，地高辛，1片/天，螺内酯，1片/天”。近1天出现气短乏力明显加重，活动时明显，伴有心慌时作，晨轻夜重，无咳嗽咳痰，今日至我院门诊就诊，拟“冠心病 慢性心力衰竭”收住入院。入院时：时有胸闷气短，心慌乏力，双下肢凹陷性水肿，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无恶心呕吐，无胸痛，无腹胀腹痛，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现头晕头痛明显，伴有行走欠稳，言语欠清，视物成双，无恶心呕吐，无肢体抽搐，多次住院治疗，症状反复。1天前患者诉头晕头痛伴行走欠稳较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕头痛间作，呈阵发性跳痛，伴有行走欠稳，右侧上下肢无力，言语欠清，视物成双，左侧面部麻木，胸闷心慌间作，右身发热，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3年前，头晕乏力伴下肢麻木间作，既往30余年“2型糖尿病”史，反复住院，病情控制尚可。1周来头晕乏力、下肢麻木加重，咳嗽咯白痰，外院诊断为“脑梗塞、肺部感染”，为进一步系统治疗收入我科。病程中患者头晕乏力，气短，咳嗽，咯白粘痰。口干多饮间作，流涎，面红如妆，下肢麻木无力，无视物模糊，多食易饥，二便调，夜寐欠安，舌质红，苔白，脉弦细。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血,量中,色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现双膝关节疼痛、行走活动受限，未系统治疗，在家休息后症状缓解不明显，现双膝关节疼痛较前加重，行走活动困难，难以远行，在家休息后症状未见明显好转，严重影响日常生活，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，门诊以“膝关节骨性关节炎”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛如前。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年开始反复出现胸闷憋喘，咳嗽咳痰时作，于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予对症治疗后症状缓解。2019年11月患者受凉后胸闷憋喘加重，咳嗽咳痰，就诊于我院呼吸科，查心脏超声示：左心增大伴室壁收缩运动弱，二尖瓣轻度反流，三尖瓣轻度反流 中度肺动脉高压，左心功能不全，EF33%，予雾化、强心、利尿、抗感等治疗后，病情好转出院。2020年2月患者胸闷憋喘再发加重于我科住院治疗，予诊断“扩张型心肌病”，予扩管、利尿减轻心脏负荷、改善心肌重构、抗感染、降压等治疗为主，病情好转出院。院外长期口服阿司匹林、诺欣妥、地高辛、呋塞米、螺内酯等药物治疗。今日患者进食后胸闷憋喘复作，伴头晕头痛，患者至当地诊所就诊，予静脉输液治疗后症状无缓解，遂由120送至我院急诊，急诊查心电图：窦性心律，左室高电压，室内传导阻滞。胸部CT：胸部螺旋CT平扫未示明确异常。冠脉钙化。心包少量积液。胸锁关节及脊椎小关节增生、肥大。为求系统诊治，收入住院。入院时：患者稍感胸闷，气短乏力，高枕卧位，头晕头痛缓解，视物不清，几近失明，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸痛放射痛，无四肢感觉运动障碍，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年11月因受凉出现鼻塞流涕、咳嗽咳黄粘痰，自服感冒冲剂及头孢后，感冒症状未见明显好转，2017年12月5日出现颜面部水肿，2天后遍及四肢，遂入住徐州三院肾病科，查尿蛋白3+，血白蛋白25.4g/L，24h尿蛋白定量：4.934g，肾功能：Scr：63.5umol/l，BUN：4.11mmol/L，建议肾脏穿刺活检术明确诊断，患者拒绝，予强的松（60mg po qd）、肾康、黄葵、百灵胶囊、青霉素等治疗，2018年1月9日至我院查尿常规：蛋白3+，潜血1+，颗粒管型4个，尿蛋白/尿肌酐：4.5/19980，肝功能：Alb 25.1g/l，GLO 24.6g/l，TP 49.7g/l，肾功能：Scr 73.8umol/l，BUN 3.10mmol/l，于2018-1-12行肾穿刺活检检查，肾脏病理诊断：微小病变肾病，IgA肾病；治疗予强的松20mg+他克莫司3mg/d；2018年2月8日复查尿常规：蛋白3+，颗粒管型3个，尿蛋白/尿肌酐：3.02/16411.4，肝功能：Alb 36.8g/l，GLO 24.7g/l，TP 61.5g/l，肾功能：Scr 67.6umol/l，BUN 4.9mmol/l，他克莫司浓度2.9ng/ml；加用福辛普利、卡维地洛；患者2018年06月查24小时尿蛋白 1.97g/24h，予加用雷公藤多甙片，1月后查尿蛋白定量 0.64g/24h，患者2018年9月复查24h尿蛋白定量1.52g，他克莫司浓度6.32ng/ml；2018年11月查生化：白蛋白 33.6g/L↓,尿素氮 3.00mmol/L↓,肌酐 56.90umol/L,低密度脂蛋白 7.26mmol/L↑,甘油三酯 1.89mmol/L↑,尿酸 337.0umol/L。尿常规：蛋白3+；24小时尿蛋白 1.32g/24h；他克莫司浓度1.74ng/ml，予加用降脂药物，患者2019年1月因劳累再次出现全身水肿，查白蛋白 23.7g/L↓,24小时尿蛋白 18.57g/24h↑，于甲强龙60mg×14d+环磷酰胺+他克莫司治疗，其后好转出院，2019-5月查24h尿蛋白定量2.05g，予治疗方案改为强的松70mg/d+雷公藤多甙片，1月后查尿蛋白0.28g/d，2019-7-16查尿蛋白0.68g/d，患者至南京军区总院治疗，予强的松30mg+雷公藤多甙片+来氟米特治疗，1月后复查尿蛋白8.33/32233.3（约2.28g），患者1月前劳累后再次出现双下肢水肿，今日至我科查生化：白蛋白 24.6g/L↓；24小时尿蛋白 4.70g/24h↑。予甲强龙60mg+他克莫司治疗，出院时查白蛋白 28.5g/L↓；尿蛋白/尿肌酐0.61/12420；患者昨日自觉双下肢水肿加重，今日至我院就诊要求住院治疗，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双下肢凹陷性水肿，纳食可，夜寐安，二便正常。否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，气喘明显，动则尤甚，无胸痛，至徐州矿物集团总医院就诊，查胸部CT示慢性支气管炎、肺气肿。肺功能示重度阻塞性通气功能障碍。予对症治疗后症状稍有改善，但仍有憋喘，今日至我院门诊就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前劳累后受风，晨起时出现左侧口角歪斜，无肢体活动不利，无耳鸣，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，遂前往我院就诊，行颅脑MR检查:左侧基底节区腔隙性脑梗塞；右上颌窦内混杂信号，建议鼻窦检查。患者为求进一步中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神可，口角向右侧歪斜，左侧口角时有流涎，左侧眼睑闭合不全，右侧面颊肿痛,无牙痛，无肢体活动不利，无耳鸣，无胸闷、心悸，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食尚可，睡眠差，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现大便带血，后至我院门诊求治，行肠镜检查示：结肠息肉，为求内镜下治疗，复诊时收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，大便日行1-3次，便后带血，小便尚调，夜寐尚安，病程中无发热，无明显恶心、呕吐。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突然出现头晕，伴行走不稳，自觉右侧肢体乏力，现为求中西医结合入住我区。现症：头晕，腰膝酸软，行走不稳，头重脚轻，双目干涩。无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，无头痛，无听力下降，无意识丧失，无口角流涎，无发热，无腹痛腹泻，无心慌胸闷，自发病以来神清，精神差，胃纳、睡眠可，二便调，近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年6月底无明显诱因出现腹胀，进食后阵发性后背痛，未予重视，于当地医院诊所服用中药后，解黑便数次，腹胀症状加重，遂至当地医院就诊，查胃镜示：胃底-贲门Ca，浅表性胃炎伴糜烂，十二指肠球炎。病理示：胃底腺癌。腹部彩超示：肝内多大实性占位，胆囊结石，上腹部淋巴可见。腹部CT示：胃底贲门占位伴肝脏多发转移瘤，胆囊结石，胃小弯侧略增大淋巴结。明确诊断：胃底腺癌肝转移（Ⅳ期）。患者于当地医院对症治疗后未再次解黑便。后就诊于徐州医科大学附属医院，排除禁忌后于2018-07-05、08-04、08-30、10-05行（奥沙利铂 50mg d1-4+替吉奥 po）化疗4周期。11-09、12-14行（奥沙利铂 50mg d1-4+替吉奥 po）化疗2周期，并予以口服靶向药物阿帕替尼。后完善相关检查提示病情进展，于2019-01-20行（紫杉醇 120mg d1，60mg d6 +替吉奥 po）化疗1周期，02-13、03-27、05-07行（紫杉醇 120mg d1，60mg d6 +替吉奥 po）化疗3周期，疗程顺利，期间复查CT提示病情稳定。患者末次化疗后出现恶心、呕吐，入我院查血常规提示Ⅲ°骨髓抑制，予以重组人粒细胞刺激因子升白细胞治疗后白细胞较前升高后好转出院。出院后予以中医中药治疗，未予以化疗及复查。半月前患者自觉腹胀，纳差，未予以特殊治疗，今为求中西医结合治疗入我院。病程中患者偶有恶心，无明显呕吐，无呕血、黑便，无发热、畏寒，无明显咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，食纳欠佳，夜寐差，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28-29天一行，5天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，G1P1。患者有二胎生育要求，2020年5月因“未避孕12年未孕”于徐州市妇幼保健院行IVF-ET，05-09月行OPU时彩超监测发现左侧输卵管积水（具体情况不详），取卵后2020-05-27日复查彩超示：子宫肌层回声不均匀，后壁见3.1*3.4cm低回声，左卵巢外见2.5*1.4cm不规则暗区（输卵管积水可能），市妇幼建议患者行输卵管结扎，患者拒绝。LMP：2020-06-12，现月经干净第3天，患者为行输卵管造口术就诊于我院，由门诊排除新冠肺炎后拟“输卵管积水”收住我科。刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-03-19在全麻下行胸腔镜左上肺+左下肺占位楔形切除术，术后病理示：（左上肺）浸润性肺癌，癌组织紧邻肺膜，切缘未见癌累及，（左下肺）浸润性肺癌，癌组织紧邻肺膜，切缘未见癌累及。免疫组化示：CK7+；TTF-1-；NapsinA-；P40-；CK5/6-；CD56-；SY-；CgA-；ER+++，90%；PR++，2%；HER-2 0；GATA-3+；AR++，60%；P53-；Ki67热点区域30%+。（左上肺）免疫组化检测结果提示肿瘤细胞表达乳腺组织标记，结合病史，考虑为乳腺癌转移。术后予予多西他赛120mg+洛铂40mgd1方案化疗5周期，现患者为求再次化疗治疗入住我科。入院时：患者咳嗽间作，咯黄痰，无痰中带血，胸闷不适，无胸痛、心慌，无发热，纳少，大便干结，小便正常，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：6年前出现口干眼干，进食干物需水送，无猖獗龋，无关节痛，就诊予徐州二院，完善相关检查后诊为“干燥综合征”，未予特殊治疗，患者仅口服中药改善症状，但效果欠佳；5天前出现口干眼干加重，多饮，夜尿频6-7次，无尿频急痛，遂就诊于我院门诊，后为求进一步检查及治疗，由门诊收入我科，入院时：口干眼干，多饮，夜尿频6-7次，无尿频急痛，时有头晕及双下肢乏力倦怠，纳可，眠差，大便调。病程中无口腔溃疡，无皮疹，无腹泻。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前游泳后双上肢多数黄豆大小水疱，于当地医院就诊，考虑“皮炎”，予外用药物（具体名称不详），随后因化脓性扁桃体炎，皮疹加重，四肢出现大量红斑丘疹、鳞屑，于徐州市儿童医院就诊，考虑“银屑病”，予匹多莫德、自制制剂口服，外用药物（具体名称不详），皮疹逐渐完全消退。今年4月底，无明显诱因，左上肢出现两处蚕豆大小红斑伴脱屑，逐渐增多，泛发至全身，曾于当地私人诊所，外用偏方治疗，间断徐州市儿童医院就诊，予匹多莫德、转移因子口服，卡泊三醇软膏、乙氧苯柳胺软膏、糠酸莫米松乳膏外用，效果不著，皮疹继续增多。为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者前天高热，体温39.2℃，目前无发热，无关节疼痛，精神及纳食可，睡眠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3日前无明显诱因出现右侧肢体麻木不适伴口角流涎，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右上肢麻木不适，左侧口角流涎，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来无明显诱因反复出现心慌不适，持续数十分钟，休息后可自行缓解，至当地医院就诊，曾诊断为：阵发性房颤，未予特殊治疗，症状仍反复发作。5天前患者无明显诱因自觉心慌不适较前加重，稍有胸闷，至徐医附院就诊，查心电图示：房颤心律，予以嘱服用“胺碘酮，1片，3次/天；利伐沙班，1片/天”，伴有头晕、黑矇、出汗症状发作，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，遂至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心慌不适，稍有胸闷，时作时休，气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳中等量白痰，痰不易咳出，为求进一步治疗，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入院。病程中，患者时有发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前右大腿内侧有一硬币大小红斑，红肿疼痛，未予重视，昨日患者发现红肿逐渐加重，面积扩大，蔓延至整个右大腿，疼痛加重，遂就诊于泉山区社区医院，予以头孢他啶、氨溴索静滴治疗，病情未见明显缓解，为进一步系统治疗，遂来我科诊治，门诊以“丹毒”收入院治疗。入院前测体温36.8℃，神清，精神可，纳食一般，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5年前起无明显诱因出现胸闷胸痛阵作，多于活动、饱食或情绪激动后发作，持续时间不等，呈针刺样感，时有后背放射痛，活动后加重伴气喘，可平躺，无昏迷晕厥，无恶心呕吐，反复住院治疗，2013年五月行冠脉CT示：冠状动脉CTA示右冠脉近段、左前降支中段管壁局部小片软斑块，管腔局限狭窄，最大分别约50%、70%。住院治疗，好转出院，症状时有反复，1周前患者劳累后感胸闷胸痛又作，症状发作较前频繁，呈针刺样感，伴后背放射痛，持续时间不等，活动后加重伴气短，心慌阵作，可平躺，夜间时有憋醒，头晕、头昏，无恶心呕吐，全身乏力，头痛不显，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治收治入院。病程中患者无恶寒发热，无夜间憋醒，无咳嗽，无晕厥黑朦，无腹胀腹痛，纳食可，夜间睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-08患者无明显诱因出现脓血便，大便不成形，腹泻予便秘间断交替发生，就诊于徐州六院，查肠镜示：结肠息肉？取病理考虑恶性肿瘤（病理结果不详，未能提供）。后至四院就诊，完善PET-CT：结肠癌肝转移，予奥沙利铂介入栓塞治疗4次，口服替吉奥化疗8周期。后2019-01患者因脓血便，大便不成形，腹泻予便秘间断交替发生，再次至四院就诊，予洛铂+卡培他滨化疗1周期，具体药物剂量不详。2019-03至四院复查腹部CT：肝实质内多发稍低密度灶。肿瘤指标CA199 50.49KU/l，CA242 11IU/ml，排除禁忌，于2019-03-18予奥沙利铂+替吉奥化疗1周期。2019-05-22患者左下腹痛不适，查体：左下腹深压痛，完善检查诊断：结肠癌肠梗阻，于2019-06-01全麻下行结肠癌根治术+肠粘连松解术，术后病理：（降结肠）腺癌，II级，溃疡型，肿块大小4*3*1.5cm，肿瘤侵犯肠壁固有肌层外纤维脂肪组织，双侧切缘净，结肠突起为管状-绒毛状腺瘤，癌变。肠系膜淋巴结内未见癌转移（0/12）。术后恢复可，于2019-07行培美曲塞+伊立替康化疗1周期，具体药物剂量不详。后至2020-05患者一直口服中药治疗。2020-06患者食后出现恶心、呕吐，腹痛、腹胀，大便干结、难解，至四院复查全腹CT：降结肠术后改变，左下腹部结节，考虑转移可能。肝内多发结节，考虑转移。双侧肾上腺结节，转移可能。予对症处理后恶心、呕吐，腹痛较前稍缓解。2020-08患者恶心、呕吐，腹痛、腹胀，消瘦明显，入院查全腹CT:1.结肠Ca术后改变。2.肝脏多发转移瘤。3.双侧肾上腺转移瘤；左侧髂窝部转移瘤。4.前列腺增大、钙化。予抗瘤增免、灌肠、穴贴等治疗后好转出院。2小时前患者出现呕吐，呕吐物为胃内容物，渐加重，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊排除新冠肺炎可能收住入院。现患者仍有恶心、呕吐，稍感腹痛、腹胀，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，食欲尚可，二便尚调。

Answer: 湿热蕴毒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行5-6次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，28-32日一行，6天净，量偏多，平均1h更换1次卫生巾，色红，有大血块，有痛经，尚能耐受。G1P1。LMP：2019-07-12，6天净，量多如常，无痛经。患者5月前查妇科彩超示：子宫宫体稍大，呈球形，大小为88*70*70mm，肌层回声不均匀，宫区见70*70mm稍低回声，边界欠清，内膜显示不清，节育器下移至宫颈，左卵巢显示不清，右卵巢大小形态正常，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：子宫体积增大，子宫肌瘤可能，节育器下移，右卵巢未见明显异常，血常规提示重度贫血，于我科住院综合对症治疗，好转后出院，其后定期复查妇科彩超，现患者为求手术治疗，由门诊拟“子宫肿瘤”收治入院，入院时：患者一般情况尚可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无胸闷心慌不适，无双下肢水肿，无恶寒发热，纳可，寐欠安，无夜间端坐呼吸，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日2-3次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，曾就诊于我院，予对症治疗后好转出院。1年前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，就诊于我院查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段内膜欠规则，中段50%-60%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA近段20%-30%狭窄，TIMI血流III级。予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗，病情好转后出院，出院后患者自行停服所有药物，胸闷不适偶有发作。1周前患者不慎磕破左脚踝处，予流动水冲洗后，未予特殊处理，破溃处逐渐出现红肿热痛，现破口处尚未愈合，表面有脓痂，左下肢水肿肿至膝关节以下，外伤后患者胸闷隐痛症状再发，伴乏力，无放射痛，无心慌憋喘，休息后症状改善不理想，遂来我院就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT未见明显异常，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有胸闷隐痛，伴乏力，无放射痛，无心慌憋喘，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，食纳尚可，二便尚调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年来反复出现胸闷症状，以心前区为主，伴心悸、乏力、出汗症状，伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，2015年曾于徐医附院就诊，查冠脉造影示：LAD、D处60-70%狭窄，LCX中远段80-90%狭窄，RCA近中段80-85%，予以LCX植入支架1枚，RCA植入支架2枚。患者出院后多次于徐医附院复查冠脉造影术，最后一次于2019-6-11行冠脉造影术：LAD支架通畅，远端心肌桥，收缩期压缩90%，D1开口70%狭窄，LCX大致正常，RCA支架通畅，予以药物保守治疗后好转出院；出院后患者规律服药“阿司匹林1片/日，瑞舒伐他汀1片/日，倍缓1片/日”；患者症状反复发作，半月来患者胸闷程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，至睢宁县人民医院就诊，予以药物治疗后患者正常仍反复发作，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证