Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前因受寒劳累后出现肛缘肿物隆起，伴肛门会阴部疼痛，疼痛放射至腰、髋部，曾自行治疗，效欠佳，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘肿物隆起伴疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便干燥，偶有便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发右侧肢体无力、语言不能、口角流涎，于市二院急查头CT示脑梗塞，住院治疗（具体不详），病情平稳后出院，遗留右侧肢体无力，语言不能，饮水呛咳，吞咽困难，口角流涎，昨日家属发现其症状较前加重，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊；入院时：患者神清，精神差，贪睡，面色萎黄，反应迟钝，右侧肢体无力，语言不能，口角流涎，头晕时作，胃脘时有胀痛不适，胸闷时作，咳嗽、咳痰时作，痰粘稠，难以可出，无寒战发热，无头晕、头痛，无肢体抽搐，鼻饲饮食，夜寐欠佳，二便不知，保留导尿，尿管在位引流畅，大便难解，舌暗，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素情志失调，近半年渐出现阵发性头面烘热汗出，急躁易怒，失眠多梦，呈加重趋势。近1周来感上述症状加重，为求中西医结合治疗至我院门诊就诊，刻下：阵发性头面烘热汗出，头晕头痛，恶心呕吐，潮热盗汗，月经2月未至，纳食欠佳，睡眠尚可，舌淡红，苔薄白，脉细数。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行3-6次，质粘不成形，无粘液脓血，曾多次于我院住院治疗，经相关对症治疗后好转出院（详见病历号383416、400919、472240）。三年来患者上腹痛反复发作，现患者上腹嘈杂不适症状再发，为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科。入院时患者：上腹部疼痛偶作，无肩背部放射痛，偶有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行2-3次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日约15时许诉头痛，行走不能，未予重视，症状持续无缓解，急来我院就诊，急诊查头颅CT排除脑出血，为求进一步治疗，由急诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，反应迟钝，计算、记忆能波动，执行能力下降，右下肢活动不利，行走不能，言语欠清，无发热，头晕，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸闷，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，大小便控制差。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气喘，经抗炎平喘治疗后改善。此后10余年间，患者多于受凉及秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺。反复发病，间断求治，经治疗后可改善。1周前患者出现咳嗽阵作，咳少量黄粘痰，胸闷气喘，活动后加重，自服药物控制，效果欠佳；现患者自觉憋喘加重，门诊以“慢阻肺急发期”收入我区系统治疗。病程中患者神志清晰，饮食差，睡眠尚可，二便可。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，行走欠稳，头痛间作，无视物旋转，无恶心呕吐，至外院住院治疗，查头颅CT示：脑出血，予保守治疗，好转后出院，遗留左侧肢体活动不利。今日患者诉左侧肢体活动不利较前加重，伴有放射性疼痛，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志清晰，精神尚可，左侧肢体活动不利，行走欠稳，伴有放射性疼痛，麻木，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因体检发现右乳肿块于2018-06至徐医附院行双乳彩超示：右乳11：30距乳头约4.1mm、距皮肤0.9cm处探及低回声结节，大小约1.4*1.0*1.1cm。后患者至徐州市肿瘤医院，排除禁忌后，于2018-07-16在全麻下行右乳癌保乳术+右腋下前哨淋巴活检术，术后病理：右乳小圆细胞恶性肿瘤（2*2*0.8cm），结合免疫组化标记支持伴有破骨巨细胞的癌，癌的成分为浸润性导管癌，2-3级，脉管内见瘤栓；上、下、内、外、基底缘均未见肿瘤；右前哨经深切淋巴结1/3枚见肿瘤转移。IHC：ER+10%，PR+++90%，Her-2-，Ki-67+10%。排除化疗禁忌，于2018-08-21始行TC方案化疗4周期。期间出现Ⅱ度骨髓抑制及肝功能损伤，予升白、保肝治疗后好转。后于2018年11月予术后辅助放疗，乳腺野及腋窝淋巴引流区：6MV-X线 放疗剂量DT 95%PTV 50Gy/2Gy/25f，后瘤床加量至60Gy。疗程顺利，化放疗后序贯内分泌治疗，口服托瑞米芬60mg qd联合戈舍瑞林3.6mg 皮下至今，末次注射2019-10-24。期间复查病情稳定，未见明确复发转移征象。患者反复白细胞减少，1月来乏力间作，现为求进一步治疗收入我科。入院时：活动后乏力、气短，双膝酸痛间作，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷心慌，无腹痛腹泻，饮食尚可，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，4天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因下突然出现头昏头晕间作，伴有左下肢活动不利，膝关节疼痛明显，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，伴有左下肢活动不利，膝关节疼痛明显，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-06因左腰腿痛就诊于徐州医科大学附属医院行PET-CT示：多侧多发肋骨、部分胸腰椎、双侧骶髂关节、左侧骶髂关节、左侧髂骨、双侧髋臼、左侧股骨上段局限性骨反应异常活跃征，肿瘤骨骼转移。遂住院治疗，2020-07-07行超声支气管镜检查，内镜诊断为右肺占位伴纵膈淋巴结肿大。2020-07-10：活检标本：（10R组“淋巴结”、4R组“淋巴结”）核大细胞免疫组化结果：（D20-00824）:CKpan（+），CK7(+),CK20(-),Ki67(+,40%),TTF-1(+),CD56(-),Syn(-),CgA(-),P40(-),CK5/6(-),Napsin(+),CDX2(-),VIllin（-），ER(-),WT1(-),PAX-8(-),结合形态学，考虑转移性腺癌，肺来源可能性大。患者2020-07-16不慎骨折后于2020-07-17全麻下行“左股骨骨折骨股骨外固定术”，术后恢复可。排除禁忌后于2020-07-21化疗，具体方案：培美曲塞0.8g d1+卡铂400mg d2，200mg d3,化疗过程顺利。行基因检测示EGFR突变，遂于2020-08-04予以吉非替尼（吉至）靶向治疗。2020-09-28入徐州医科大学附属医院复查CT提示右肺上、下叶结节较前增大，考虑吉非替尼治疗效果不佳，行T790M检测未示突变，建议患者化疗，患者暂拒绝。现为求进一步诊治，遂来我院住院治疗。刻下：左腰腿部、右下肢疼痛，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，纳可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，21余年前因口渴多饮查空腹血糖升高（具体不详），诊为糖尿病，曾口服拜糖平，10余年前因血糖升高明显，予来得时治疗，现治疗方案：来得时+米格列奈+伏格列波糖分散片，血糖控制尚可，近3月来患者自测血糖较前升高，空腹血糖在8-10mmol/L之间波动，饭后血糖10-15mmol/L，口渴多饮加重，伴有头晕痛，今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：神清，精神尚可，口渴多饮，头晕头痛时作，双足麻木，视物欠清，无视物旋转，无恶心呕吐，无口渴多饮，无明显多食、多尿及消瘦，纳可，二便调，夜寐安，无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起9时许无明显诱因突发胸闷憋喘不适，至我院急诊查BNP示887pg/ml，予静推速尿，口服利尿剂（具体不详）后症状稍改善，为进一步中西医结合治疗，予收入我科。刻下：患者神志清，精神差，胸闷憋喘时作，不能平卧，左上肢时麻木不适，饮食尚可，夜寐可，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦细。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.8.11无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿，夜尿2-3次，小腹下坠感，腹痛腹泻，倦怠乏力，3天后就诊于徐州市第一人民医院，查尿检蛋白示1g/L，红细胞176.5/ul，白细胞31.87/ul，肝功白蛋白23.28g/L，诊断为“泌尿道感染、肾炎综合征”，遂住院治疗，复查血白蛋白20.8g/L，尿蛋白5g/L，24小时尿蛋白定量3.048g/24h，胸部CT示：两肺小叶间隔增厚，肺水肿？双侧胸膜积液。静滴头孢（具体不详）控制感染后，于8.27行肾穿刺活检术，病理回示：符合II期膜性肾病，8.26予强的松60mgqd口服，并予环磷酰胺0.2gst静滴治疗，症状略有好转出院。出院后继续强的松60mgqd口服，9.12-9.16再次于徐州市第一人民医院住院静滴环磷酰胺0.2gst，强的松未减量。9.23患者来我院就诊，门诊调整强的松至30mgqd口服，9.26-10.2于我科住院治疗，予环磷酰胺0.4g静滴。12.10及12.25于徐州市第一人民医院分别应用环磷酰胺0.2g、0.4g治疗，现为继续应用环磷酰胺入院，入院时：患者眼睑轻度浮肿，夜尿1-2次，无尿频尿急尿痛，倦怠乏力，右眼视物模糊，右侧第4-5肋间轻度疼痛，无腹痛腹泻，饮食尚可，睡眠欠安，大便尚调。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者中年男性，2年前检查发现甲状腺结节，未曾用药治疗。1月前自觉双下肢乏力明显，夜尿频繁，今为进一步中西医结合诊治，收入院。现症：自觉咽部异物感，心悸、盗汗，五心烦热，体倦，双下肢乏力。无憋喘，无胸闷胸痛，无多食易饥，无咽痛，无恶心呕吐，无厌食油腻，无腹痛腹泻，无大便次数增多。自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐差，夜尿3-4次，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，行走不能，头痛间作，无视物旋转，无恶心呕吐，至徐州市中心医院住院治疗，查头颅CT示：左侧基底节脑出血，予保守治疗，好转后出院，遗留右侧肢体活动不利。今日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前劳累活动后反复出现胸闷憋喘，位于心前区，约手掌大小范围，伴有乏力，每次持续数分钟至半小时,2011年在我院行冠脉造影示：LAD中段50%狭窄； LCX无明显狭窄；RCA近段90%狭窄。于右冠植入支架一枚，术后恢复良好，病情尚平稳。4年前患者再次出现上述症状加重，于2016-02-17日行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD近中段弥漫长病变，约70%-80%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA支架通畅，未见明显狭窄，对LAD行PCI术。术后坚持服药尚平稳。期间患者多次因胸闷憋喘，住院治疗后，好转出院。2天前患者上述症状加重，伴有头晕、乏力，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，定位明确，时作时休，偶有气喘加重、心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，时有头胀，胃部烧灼感，纳差，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现双膝关节疼痛，疼痛以关节内侧为主，屈伸活动受限，右膝尤甚，曾在外院间断行“推拿”“正骨”“针刀”治疗，症状未见明显缓解，现双膝关节疼痛加重，步行及上楼时疼痛加重明显，在家休息后未见明显缓解，现为求进一步治疗，至我院骨科就诊，经体格检查，拟以“双膝关节骨性关节炎”收入病房。病程期间患者双膝关节疼痛明显，上下楼时疼痛加重，休息后减轻，劳累后加重，无头晕头痛，无发热咳嗽，无胸闷心慌，饮食如常，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周来头晕乏力，语言欠利，左半身无力，手麻，流涎，呛咳，现患者为求进一步明确诊疗遂入院我院继续治疗，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头胀，乏力气短，伴活动欠利，肢体麻木，忘事，流涎，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，夜寐欠安，尿频，便秘。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前疑似“化脓性扁桃体炎”，双大腿出现大量粟粒至甲盖大小红斑瘀点，逐渐增多、增大，累及双小腿。次日自觉四肢酸胀疼痛，逐渐加重，全身起黄豆至鸽卵大小不等的红斑风团，时有瘙痒，时起时消。今日症状加重，背部亦出现类似酸胀疼痛，脐上隐痛，咳嗽时疼痛较重，偶绞痛，晨起腹泻1次，今至我科门诊就诊，为求系统治疗，遂来我科住院治疗。患者否认近14天疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，无咳嗽咳痰，时有胸闷，无呼吸困难，脐上隐痛，四肢、背部酸胀疼痛，精神及饮食尚可，睡眠一般，小便如常，大便稀薄。

Answer: 风热伤络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年前始反复活动后出现胸痛胸闷，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴心悸不宁，四肢乏力，外院诊断冠心病、心绞痛，常服用脑心通、麝香保心丸、阿司匹林治疗。多次因活动时胸闷不适住院。1小时前患者症状再发加重，为进一步诊治，拟“冠心病、劳力型心绞痛”收入住院。入院时：时有胸闷心悸，四肢乏力，头晕头昏，全身皮肤瘙痒，无黑矒，纳谷尚可，二便自调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。近3天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-12-23日在我院全麻下行胸腔镜左上肺固有段切除+左下肺占位楔形切除术，术后病理：术后病理：肺高-中分化腺癌，腺泡型+附壁型，肿块大小1.5*1*0.5cm；肺膜未见癌累及，切缘未见癌累及；（下肺叶尖）见淋巴结一枚，未见癌转移；术中取（第五组、第十一组）淋巴结未见癌转移（0/1,0/2）。免疫组化检测：CK7 +；TTF-1 +；NapsinA +；P40 -；  CK5/6 -；SY -；CgA -；EGFR ++；P53 -；Ki67 5%+。在我院行培美曲塞0.8g＋洛铂40mg/d1方案化疗1周期，化疗反应剧烈，见全身红色皮疹。10天前受凉感冒，见发热，咳嗽咳痰，在当地医院输液对症治疗，效果欠佳。为进一步治疗，遂来我院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者咳嗽，痰多色白，偶感胸闷，活动后加重，无恶寒发热，无头晕头痛，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。6天前患者自觉胸部隐痛加重，痛有定处，紧箍感，体倦乏力，口服速效救心丸后症状好转，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有心胸疼痛，痛有定处，紧箍感，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前不慎摔伤，致腰背部疼痛活动受限，急致本院就诊，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆欠清晰。经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：两肺下叶片状高密度模糊影，考虑：肺挫裂伤。右侧第6前肋骨及左侧第10后肋线状骨折。胸10椎体压缩性骨折；胸10左侧椎弓、右侧横突及胸9棘突线状骨折。建议：三周后复查或脊柱MR检查排除隐匿性骨折。右侧顶叶两处小血肿。建议：短期内复查。 两侧基底节区腔隙性脑梗塞、脑萎缩。右侧顶部皮下软组织肿胀。为进一步治疗，急诊以“胸椎骨折”收入院，刻下患者腰背部疼痛活动受限依然，有胸痛胸闷，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，饮食尚可，二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，点滴或喷射而出，色鲜红，有予马应龙痔疮膏外用治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，7年前查血糖升高诊为糖尿病，先后使用门冬胰岛素、地特胰岛素、沙格列汀片、拜糖平降糖，血糖控制一般。2月前渐出现口渴多饮加重伴双下肢麻木，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干多饮、多食及多尿，多食易饥，头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，视物欠清，双足麻木。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期体重下降5kg。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前右太阳穴处发现一绿豆大小皮疹,无瘙痒疼痛不适,故一直未就医治疗。1月来患者右太阳穴处皮疹逐渐增大至黄豆大小，时有瘙痒,按压有轻度疼痛感，遂来我科门诊就医，以“角化棘皮瘤”收入住院，拟行手术切除治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠IGg、IGm抗体无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗入院后患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前受凉后出现咳嗽，干咳为主，自服罗红霉素未见好转。近2天患者咳嗽加重，无明显咳痰，无气喘，为求进一步诊治遂来我院，门诊拟“急性支气管炎”收入我区。病程中，无发热，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、憋喘，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性阻塞性肺疾病，反复发病，间断求治。1周前患者受凉后，出现咳嗽、咳痰，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳痰加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳食睡眠尚可，大小便可。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因右侧脑动脉瘤破裂继发出血、行手术治疗，后遗留肢体瘫痪，认知功能下降、失语，四肢瘫痪，意识醒状昏迷，现为进一步中西医结合康复治疗，由门诊收住入院，入院时患者醒状昏迷，呼之不应，对疼痛刺激无反应，痴呆貌，语言不能，四肢瘫痪，鼻饲饮食，大便正常，小便失禁。舌绛，苔腻，脉细。

Answer: 髓海不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年09月于徐州市中心医院体检时查空腹血糖：6.26mmol/L，患者未予重视，未系统诊治。近1周患者自觉口干多饮，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，视物模糊，偶有头痛，食道有灼热感，颈项部僵硬、疼痛，伴左侧第1、2、3指麻木，纳食可，夜寐欠安，多梦易醒，二便尚调。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予以治疗，疗效欠佳，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现胸骨后疼痛不适，以灼痛为主，进食后加重，哽咽不舒，伴嗳气、呕吐间作，伴咳嗽咳痰，无发热消瘦，无呕血黑便，纳尚可，夜寐欠安，二便调，口服奥美拉唑等药物对症治疗，效果一般，半月来病情进行性加重，两天前患者自觉症状加重，食不下咽，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，未见胃液、脓血，伴胸闷憋气，无心慌心悸，口服药物不能缓解，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟食管炎待查收住入院。病程中患者胸骨后疼痛不适，伴灼热感，无伴反酸、口干、口苦，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可，睡眠欠佳，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2009年常于活动后出现胸闷、憋喘、头晕，于我院行冠脉造影示LM无明显狭窄，LAD近中段85%狭窄，远段无明显狭窄； LCX中段30-40%狭窄； RCA近段30-40%狭窄，中远段无明显狭窄。于LAD近中段植入支架1枚；2014年12月15日再发胸闷，于我院行冠脉造影示LM无明显狭窄，LAD支架内无再狭窄，血流通畅；LCX中段30-40%狭窄； RCA近段狭窄约85%，中远段无明显狭窄。对RCA病变处植入1枚支架。出院后长期服用阿司匹林、他汀类、倍他乐克及降糖等药物。1天前患者再发胸闷、憋喘，伴有头痛，恶心、呕吐，遂今至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷、憋喘，乏力气短，头痛，恶心、呕吐，发病以来无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现饮水呛咳，吞咽困难，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至大屯医院查头颅MR示，多发性脑梗塞，随后逐渐出现吐词不清，左眼睑闭合欠全，生气后加重，先后至徐州四院、二院就诊，查肌电图示：上肢感觉功能异常。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有饮水呛咳，吞咽困难，吐词不清，左眼睑闭合欠全，生气后加重，无晨轻暮重，无呼吸费力，无四肢麻木，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10月1号晚不慎被人碰倒，具体过程及被人扶起后发生情况患者不能详细说出，2号患者自觉头晕及头痛，阵发性，症状反复发生，近2天患者自觉症状加重，欲恶心呕吐，行走欠稳，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕头痛，欲恶心呕吐，言语清晰，四肢活动正常，饮食睡眠一般，二便能解。患者无发热，无咳嗽及咳痰。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现腰部疼痛，活动轻度受限，每于劳累后加重，休息后减轻，患者亦未予重视，5天前患者因用力不慎，致腰部疼痛再作，活动受限，自行膏药贴敷，症状未见好转，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰痛病”收住入院，刻下：患者腰部疼痛，活动受限，翻身困难，上下楼梯及蹲起困难，不耐久坐久站，不耐久行，无双下肢放射痛，偶有胸闷心慌，无头晕头痛，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予治疗,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，5/28天，色红，经量中，无血块，经行第一天腹痛，未避孕，G0P0；昨日患者因生育要求至我院查HSG示：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，右侧输卵管开口梗阻不通，左侧显影，走形弯曲，壶腹部粗细不均，远端聚集，伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均；考虑：左侧输卵管通，输卵管炎，远端粘连，右侧梗阻不通，盆腔炎。建议患者行手术治疗，LMP：2019-04-02，量色质如常，现经净第6天；现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有小腹疼痛及腰酸，阴道无出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下出现胸背部疼痛，伴进食后恶心、反酸，至沛县市中医院就诊，行胸部CT提示右下肺占位性病变，右肺炎性改变。上腹部CT示肝脏多发占位，考虑转移瘤。患者于2019-07-09入住我科，行胸部CT增强：右肺下叶多发占位伴后纵隔占位伴淋巴结转移。右肺下叶癌性淋巴管炎可能。右肺中叶小点片状高密度影。右侧第4-6前肋骨质密度不均匀。全腹部CT增强：肝脏散在转移瘤，肝门部及腹主动脉旁淋巴结转移。前列腺肥大。双侧腹股沟+双下肢血管彩超：双下肢深动脉硬化伴多发斑块形成；双侧股浅动脉闭塞可能；左侧腘动脉狭窄；双下肢深静脉血流通畅；双侧腹股沟区淋巴结声像（左侧较大8*4mm，右侧较大9*4mm）。排除禁忌后，于2019-07-12在CT引导下行肺穿刺活检术，术程顺利，穿刺病理提示恶性肿瘤，免疫组化：CK7多量+；TTF-1-；+；P40-；CK5/6-；P63-；CD3-；Sy+；CgA+；CD56+；P63-；CD43-；CD20-；PAX-5-；LCA-；CD5-；Ki67热点区 60%+。（右下肺）符合小细胞癌。患者右肺小细胞癌肝、腹腔广泛转移，患者家属要求小剂量化疗，排除绝对禁忌后，于2019-07-22方案化疗1周期，具体：依托泊苷0.1 d1-3+顺铂30mg d1-2，q21d，同时辅以止吐、水化、利尿、保肝、护胃等治疗，化疗过程顺利。于2019-08-20、09-18、10-17行EP方案化疗3周期，具体：依托泊苷0.1 d1-4+顺铂30mg d1-2，q21d，同时辅以止吐、水化、利尿、保肝、护胃等治疗，化疗过程顺利，化疗后患者双下肢水肿消退明显，无明显不适。现为求下一周期化疗收住入院。入院时：患者无畏寒、发热，轻微咳嗽、痰少，无痰中带血，胸背部疼痛控制可，偶感腹部胀满，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食欲欠佳，进食量少，小便正常，大便干结，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年间反复出现多关节肿痛，累及双腕、双手MCPJ、PIPJ等关节，发作时活动受限，伴晨僵，活动后可减轻，未予重视，亦未曾服药治疗。近2年关节肿痛加重，又累及双膝、双踝关节，关节逐渐变形，双手中指呈天鹅颈样改变，左腕关节强直，曾于外院求治，查X线未见明显骨关节异常，考虑为“RA”，但因生育及哺乳未能用药。现左腕、双膝关节肿痛明显，活动受限，至我院门诊求治，为求中西医结合治疗收住入院，现左腕、双膝关节肿痛明显，纳食减少。病程中口干间作，二便调，睡眠尚可，吃干食不需水送，无猖獗龋，无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无口腔溃疡，无雷诺征。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年无明显诱因下突发头晕、头昏沉，伴枕部麻木不适，行走发飘、自诉有踩棉花感，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。外院查TCD：颅内多支血管供血不足、脑动脉硬化，口服药物后症状稍缓解，近1周自觉头晕、头昏沉加重，今为进一步诊治，今由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，视物模糊，双耳听力下降，头晕、头昏沉，枕部及颈部麻木不适，时有胸闷不适，腰痛、发凉，膝关节疼痛，纳食可，失眠，小便频，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前上感后双下肢皮肤起大小不等红斑瘀点，无瘙痒，无疼痛不适，至徐州市铜山区中医院就诊，诊断为“过敏性紫癜”，予枸地氯雷他定片、维生素C口服，丙酸氟米松乳膏、龙珠软膏外用，皮疹见消退，自行停用药物后病情反复，2天前症状反复，双下肢新发密集红斑瘀点，自觉轻度瘙痒，为求进一步系统治疗，遂来我科门诊就医，以“过敏性紫癜”收入住院。入院时患者精神及纳食尚可，无发热，二便自调。

Answer: 风热伤络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现左侧腹部胀满不适，以剑下为主，无嗳气反酸，无恶心呕吐，伴排气增多，觉口干口苦，食欲尚可，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎收住入院。病程中患者左侧腹部胀满不适，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳欠佳、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有脑梗塞病史9年余，治疗后遗有言语不清、头晕、双下肢无力，左侧重，步履欠稳，间断治疗。一周前无明显诱因患者出现左侧肢体麻木无力加重，站立行走不能。于家中卧床休息，病情无好转，今由家人送来我院求治。由门诊收入住院系统治疗。现患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，言语含糊不清，尚能简单回答问题，对答基本切题，头晕、头昏，严重时伴旋转感，无恶心呕吐，右上下肢麻木、无力，站立、行走不稳，肢端发凉。伴有活动后心慌、胸闷，进食可，饮水无呛咳，二便自控，小便频数，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约一周前开始感右侧腰臀部及右髋部疼痛，腹股沟处明显，开始酸痛为主，后疼痛渐加重，并出现行走费力，无法完全下蹲，休息后无明显缓解，严重影响日常生活及休息，并自4天前开始发热，最高体温达39℃，一直未行正规治疗。近来患者感右髋疼痛渐加重，下地活动后明显，髋关节活动受限逐步加重，下地行走困难，跛行明显，蹲起不便，卧床休息无缓解，严重影响日常生活及休息。患者今来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入院。病程中无发热，饮食及二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前受凉后出现发热，体温最高40℃，无畏寒寒战，无明显咳嗽咳痰，无明显胸闷憋喘，无咯血，无腹痛腹泻。至二院门诊就诊，予头孢地尼口服，仍发热，时有咳嗽，无痰。至我院就诊，查胸部CT：右肺上叶炎症。两肺多发小肺大泡。血常规：中性粒细胞：7.09*109/L，中性粒细胞%：86.5%。CRP：96.08mg/L。今为求进一步诊治，由门诊拟“社区获得性肺炎，非重症”收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现右侧臀部及下肢后部酸痛，症状间断发作，久坐后可诱发或加重，活动后可稍减轻，未予以重视，3月前症状加重，并始出现右足底部麻木，症状持续无改善，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，右侧臀部及下肢后部酸痛，伴足底麻木，无间歇性跛行，症状间断发作，久坐后可诱发或加重，活动后可稍减轻，睡眠饮食尚可，二便入常，体力体重近期无明显好转，舌偏暗，苔薄白，脉细涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余来反复出胸闷不适，伴憋喘乏力，2010年06月11日在我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD无明显狭窄，D1近段开口处75-80%狭窄；LCX近段无明显狭窄、中段50%狭窄，远段75-90%狭窄；中间支近段75-85%狭窄；RCA无明显狭窄，予LCX远段、中间支近段病变处各植入一枚支架，术后常规抗血小板、改善心肌供血、调脂等治疗，病情尚稳。2016-11-25因心前区不适在我院再次行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD无明显狭窄，LCX近中段狭窄最重达95%，远段支架内血流通畅，无明显狭窄；中间支支架内血流通畅，无明显狭窄；RCA近段未见狭窄，中段50%狭窄，远段无明显狭窄。在LCX远段植入3.0*30mmBUMA支架。术后规律口服“拜阿司匹林100mg qd、泰嘉75mg qd、瑞舒伐他汀10mg qn、单硝酸异山梨酯20mg bid”症状仍时有反复。近半月出现胸闷憋喘加重，夜间尚可平卧，时有心慌头晕，伴双下肢水肿，今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“心力衰竭”收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，气短无力，偶有心慌头晕，纳可，二便尚调，尿中有泡沫，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因感冒诱发心慌胸闷，伴倦怠乏力，休息后缓解不显，遂于我院住院治疗，予查24h动态心电图示：1.窦性心律2.室性早搏（253个）3.部分导联ST-T改变SDNN-24小时：94，诊断为室性早搏，予富马酸比索洛尔等治疗后，病情好转出院。病程中症状时有反复，未规律服药。10天前患者自觉心慌胸闷较前加重，夜间明显，伴汗出，乏力，偶有头晕，无黑曚晕厥，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，遂就诊于我院门诊，予查心电图示：窦性心律，P波增宽，室性期前收缩三联律，T波低平（V5,V6），心率84bpm。现为求进一步诊疗由门诊收住我科。入院时：患者心慌胸闷间作，伴汗出、乏力，偶有头晕，无胸痛及放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无黑梦晕厥，纳可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现夜寐易醒，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，夜寐易醒，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于05-07无明显诱因下突发神志不清，呼之不应，四肢活动不利，不能言语，口唇紫绀，脉弱不能触及，症状持续不能缓解，遂由120送入我院心内科，治疗予抗凝、补液、防止电解质紊乱、减轻心脏负荷、改善心肌供血、营养支持等治疗。患者血压低、心率快，存在多脏器功能衰竭，考虑病情危重，予转ICU进一步治疗，入科立即予气管插管，呼吸机支持，去甲肾上腺素泵入维持血压，胺碘酮泵入控制心率，镇痛镇静，扩容补液，化痰、抗感染，保护胃肠粘膜，补气活血化瘀，保肝降酶，抗凝，控制血糖，补钙等治疗。患者反复感染，痰尿检出肺炎克雷伯菌，血检出鲍曼不动杆菌。予抗感染治疗。患者意识不清，不能活动，脱机困难，6-25予气管切开。切开后脱离呼吸机，入院经积极对症治疗，现患者神志模糊，气管切开，自主呼吸，生命体征平稳，遂予安排出院。今患者为求进一步中西医综合治疗，收住NCU。入院时：患者神志不清，四肢活动不利，瘫痪在床，保留气管切开，喉中痰鸣明显，予及时吸出，言语欠清，无发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，保留胃管，鼻饲流质饮食，保留右侧胸腔闭式引流，寐尚可，保留导尿，大便欠调。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2003年无明显诱因下出现双膝关节肿痛不适，伴有面部红斑，至二院就诊，诊断为“系统性红斑狼疮”，予强的松8#qd、硫酸羟氯喹0.2Bid、来氟米特20mgqN服药治疗，后激素渐减量使用。2015年治疗方案为吗替麦考酚酯0.5Bid、雷公藤多苷20mgBid、强的松3#qod，2015.7.21-2015.8.3因“右髋关节疼痛不适”至我科住院治疗，入院后查蛋白尿0.6g/24h，治疗上予强的松 40mg qd（逐步减量）、雷公藤多苷20mgBid、吗替麦考酚酯0.75Bid，厄贝沙坦氢氯噻嗪1#qd。7.25停用吗替麦考酚酯，改为来氟米特20mgqN、沙利度胺75mgqN免疫抑制治疗，出院后患者激素渐减量至2年前停用，后服用来氟米特20mgqN、雷公藤多苷片20mgTid维持治疗。2018.12.3至2018.12.12至我科住院，查24h尿蛋白定量1.47g，ALB31.5g/L，WBC2.37X109/L，予甲强龙40mg，雷公藤多甙片20mg tid，厄贝沙坦0.15g bid等治疗，好转后出院。2019.11.18至2019.11.27因双下肢浮肿于我科住院治疗，查尿常规：蛋白 2+，24小时尿蛋白定量4.95g，ALB25.9g/L，予强的松10mgqd、他克莫司1mgBid、厄贝沙坦氢氯噻嗪片0.15Bid、苯磺酸氨氯地平5mgqd等治疗，经治疗好转后出院。2019.12.16-2019.12.20至我科住院治疗，查他克莫司血药浓度2.7ug/L；24小时尿蛋白定量3.48g，白蛋白30.3g/L，予强的松10mg/5mgqod、他克莫司1mgBid、厄贝沙坦氢氯噻嗪片0.15Bid、苯磺酸氨氯地平5mgqd等治疗，经治疗好转后出院。2020.01.02至2020.01.07因双下肢浮肿于我科住院治疗，查尿常规：蛋白 3+，24小时尿蛋白定量3.32g，ALB20.2g/L，他克莫司血药浓度2.1ug/L，予强的松2#/1#隔日服、他克莫司2mgqn/1mgqn、苯磺酸氨氯地平5mgqd、利尿等治疗，经治疗好转后出院。2020.1.17再次入院，予他克莫司胶囊2mgqd 1mgqn、强的松2粒/1粒隔日口服、低分子肝素钙5000iu IH抗凝、苯磺酸氨氯地平5mg qd降压、钙尔奇1#qN、阿法骨化醇0.5ugqd补钙、防治骨质疏松，金水宝片3片tid保肾，2020.1.18环磷酰胺0.6g、甲强龙40mg静滴qd，2020.1.20行肾穿刺检查，肾脏病理示符合局灶增生和硬化性狼疮性肾炎伴膜性狼疮性肾炎，III-（A/C)+V，他克莫司减为1mgBid，甲强龙80mg静滴qd×3天，好转后出院。院外患者规律服药，他克莫司1mgBid、强的松10片qd，激素半月减1片，减至7片时，门诊查尿蛋白2+、ALB32.7g/L、Scr66.33ummol/L、0.5/8208，激素改为1周减1片，减至3-4片时，颊部出现红斑，双下肢重度浮肿，腹胀，无腹痛，伴乏力，遂就诊于我院门诊，嘱他克莫司早2粒晚1粒、激素4片维持，患者4月底出现双下肢浮肿加重，伴腹胀，入院予利尿消肿、降尿酸等处理，5.7环磷酰胺0.6g，5.13环磷酰胺0.2g，6.17两次使用贝利尤单抗*7支治疗，病情好转出院。现为行第三次贝利尤单抗治疗入院，门诊拟“系统性红斑狼疮”收住入院，病程中患者乏力不适，无发热，无头晕头痛，饮食、睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2018年因口渴多饮查空腹血糖升高，后诊为糖尿病，曾使用二甲双胍、西格列汀、伏格列波糖、吡格列酮、达格列净等，2018年9月，因血糖控制不佳，开始使用甘舒霖30R皮下注射降糖，目前降糖方案：二甲双胍格列本脲2片 bid、瑞彤30mg bid、伏格列波糖0.2mg bid、甘舒霖30R 早6u晚6u 餐前皮下注射，饮食未加控制，用药不规律。1周前，患者自觉口渴多饮明显，现为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，口苦，多尿，食欲亢进，体倦乏力，急躁易怒，视物欠清，心慌胸闷时作，手足麻木偶作，无恶心呕吐，无头晕头痛，无双下肢浮肿。自发病以来神清，精神可，胃纳可，夜寐欠安，二便尚调，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日晨起时约6：00出现头晕，肢体无力，无法站立，其加入送其至当地医院诊治，予头颅CT示：脑出血，为求中西医结合诊治   ，送至我院，急诊以“脑出血”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，肢体无力，无法站立，情绪急躁，饮食尚可，小便失禁，大便暂未排。舌质红，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现头晕昏沉，伴有言语不利，行走稍不稳，于我院住院治疗，症状缓解后出院，7天前患者症状加重伴腰痛，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神可，时有头晕昏沉不适，言语稍不利，行走欠利，腰部疼痛不适，右侧髋关节疼痛，活动时加重，心慌胸闷时作，无明显胸痛，晨起时视物旋转，无恶心干呕，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧,夜寐差，未正规治疗。1天前，患者自觉上述症状反复发作，且呈加重趋势，伴有双下肢水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级 冠心病”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年洗澡时发现乳房肿块，至徐州第三人民医院就诊，诊断为乳腺癌，于2016-03-04行右乳癌全乳切除术+右腋下前哨淋巴结活检术，术后病理回示：右乳以导管内癌为主，局部浸润性导管癌，2级，原发肿块2*2.5*1.5厘米，SLN：0/3。免疫组化：SLNO/3；IHC:ER-、PR-、Her-2+++、P53+、Ki67+20%。术后2016-4-11至2016-09-06患者行CE-T(4+4)q3w方案（具体剂量不详）静脉化疗，患者可耐受，病情平稳。2016-09-08开始行赫赛汀靶向治疗330mg q3w，共计14次，末次化疗时间为2017-06-18。后患者于我院门诊间断口服中药治疗，定期复查CT病情稳定，末次复查时间2020-05-25。1月来患者自觉乏力间作，现为求中西医结合治疗至入住我院。入院时：患者轻微乏力，时有咳嗽咳痰，无恶寒发热，无胸闷心慌，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，夜寐欠安，醒后难以复睡，二便尚调，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年7月12日因“急性心肌梗死”收入我院，2018年7月16日行冠脉造影示LM无明显狭窄；LAD近中段99%狭窄，可见血栓影；LCX未见狭窄；RCA后三叉前70%狭窄，TIMI血流3级，于LAD病变处植入支架1枚，术后正规服用冠心病二级预防药物。昨日19点左右无明显诱因下患者胸痛再发，位于心前区，呈憋闷样，伴汗出，含服“速效救心丸”后约1分钟缓解，就诊于当地医院医院考虑急性心肌梗死建议转入我院。遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸闷痛，痛有定处，入夜为甚，汗出、头晕，无心慌，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周余前无明显诱因出现左侧头痛1周余，3天前出现左面部及耳后疱疹，在急诊输液治疗，自觉效果不佳，现为求中西医结合治疗，再来我院，查肺部CT：未见新冠肺炎表现，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，左侧头痛不适，左面部及耳后疱疹，四肢活动尚可，食纳一般，夜寐不安，二便畅。舌红，苔白，脉弦。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16年前体检发现血糖升高，时空腹血糖12.1mmol/L，外院明确诊断糖尿病。目前降糖方案：“来得时16u 睡前皮下注射，二甲双胍 0.5 3/日”，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L,餐后2h血糖波动于10-16mmol/L。患者半月前出现双足麻木刺痛，伴口渴多饮，倦怠乏力，视物欠清，小便有泡沫，偶有心慌胸闷，偶有头晕，为求进一步诊治入住我科。近期体重无变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前起无明显诱因下出现上腹部胀痛不适，以剑下为主，为阵发性胀痛伴恶心、反酸、嗳气，无吞咽梗阻，无发热、腹泻、呕吐，无腰背部及肩部放射痛，劳累、受凉及饱餐后症状明显，10余年来症状反复发作，曾行电子胃镜示慢性胃炎伴糜烂，口服奥美拉唑、罗红霉素、左氧氟沙星等药物后症状可减轻。今为求中西医结合进一步诊治而来我院，门诊遂收入我科系统诊治。病程中患者无发热、黄疸，无头晕、头痛，有咳嗽，无咳痰，无胸闷、心慌、憋喘，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大小便基本正常，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前劳累后出现胸闷痛，持续时间3-5分钟不等，休息或含服硝酸甘油片后可以缓解，自行加服麝香保心丸减轻。查心电图提示：窦性心律，ⅡⅢ AVF导联可见Q波，广泛导联T波低平。诊断冠心病，予规范化治疗后症状好转，予以出院，长期口服阿司匹林、辛伐他汀、麝香保心丸等治疗，出院后症状时有反复，未予重视。12小时前晨起5:00患者自觉胸闷痛较前加重，自服麝香保心丸等药物治疗后，症状未见缓解，遂由家人陪同下至我院门诊就诊，为进一步系统治疗，收住入院，入院时：患者胸闷痛阵作，无后背痛、放射痛，无头晕头痛，无心慌乏力，无黑矇晕厥，右侧肢体术后改变，酸困乏力，行走尚稳，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出院右侧手指精细活动欠佳，未予以重视，后不能握住筷子和勺子，影响生活质量，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，右侧手指精细活动欠佳，双下肢稍无力，行走稍欠稳，言语尚清晰，无饮水呛咳，腰部疼痛不适，睡眠饮食尚可，小便失禁，大便正常，体力体重近期无明显变化，舌红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前与人争吵后突发晕厥，意识丧失，数小时后自行缓解，后出现右侧肢体无力，行动迟缓症状，行走欠稳，4日前跌倒，后枕部着地，未予特殊检查、治疗，右侧肢体无力症状持续，今为求进一步中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神志尚清，精神不佳，行动迟缓，反应迟钝，记忆力减退，右侧肢体活动不利，行走拖沓，言语欠利，面部表情减少，心慌憋闷，时有心痛，右偏侧头部胀痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，饮食不佳，睡眠一般，夜间偶有躁动，二便尚调，舌红，少苔，脉细。

Answer: 阴虚风动证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕，伴行走不能，不欲睁眼、心慌汗出，症状持续5-10分钟可缓解，门诊针刺理疗等治疗（具体不详），症状好转不明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，现患者神清，精神欠佳，头晕、昏沉，时有头晕伴不欲睁眼、行走不能、心慌汗出发作，自觉头颈部凉气阵作，咳嗽咳痰，痰灰白，不易咳出，无头痛，无发热、寒战，食纳欠佳，夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：6天前患者体检查空腹血糖14mmol/l，今复查空腹血糖12.7mmol/l，随机指血糖15.7mmol/l，目前未予治疗，今为进一步诊治收住入院。病程中患者无口干多饮多尿，无双眼视物模糊，无头晕头痛，无心慌胸闷胸痛，无四肢麻木。刻下：神清，精神可，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现下腹部胀满、隐痛，伴有大便次数增多，约2-3次/天，见少许粘液，排气增多，未行系统检查及治疗，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无发热汗出，患者纳眠可，体重无明显变化,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性结肠炎？收住入院。病程中患者腹部下腹部隐痛，大便不成形，见少许粘液，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，无明显诱因出现肛门肿物脱出，初可自行还纳，伴排便不尽及肛门坠胀感，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门肿物脱出，手托可还纳，伴排便不尽及肛门坠胀感，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无疼痛，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，10天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，时有便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来无明显诱因突发头晕伴行走不稳，遂前往当地医院就诊，诊断为“脑梗死”，具体治疗不详，遗留走路不稳，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，今为求进一步中西医康复治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走不稳，偶有视物黑曚，时有胸闷、心慌，颈肩臂疼痛麻木、腰痛不适，麻木，右下肢呈凹陷性水肿，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食、睡眠欠佳，大便不成形，小便调。舌质淡紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-8-3日中午12时许干活时不慎被重物砸伤，致腰部及右下肢疼痛，活动受限明显，急送至附近医院行CT及X线示：右侧胫骨骨折；腰2、3左侧横突、腰4双侧横突骨折；腰3、4棘突及腰4椎板骨折；右足内侧楔骨及足舟骨骨折。急来我院诊治，行右胫骨骨折内固定术，术后恢复良好出院。现患者为取出内固定装置再次来我院就诊，门诊拟“右胫骨骨折内固定术后”入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右足背及腰部时有疼痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现目黄、尿黄，伴乏力，食欲减退，进食量较前减少1/4，伴嗳气反酸，无恶心呕吐，无吞咽困难，无腹痛腹泻，曾于当地社区医院就诊，予药物静滴对症治疗（具体药物不详），效果一般，近两日患者自觉病情较前加重，伴发热，体位最高39℃以上，觉乏力明显，伴口干口苦，今为求明确病情系统治疗来我院就诊，门诊遂以黄疸原因待查收入我科进一步诊治。发病来，患者目黄、尿黄，食欲减退，伴乏力，无头晕，无发热，无咳嗽，咳痰，无胸闷、胸痛、咯血，无嗳气、反酸、无腹痛、腹胀，无呕血、便血，饮食、睡眠尚可，大便正常，近半年较前消瘦20余斤。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，气短,动辄为著，夜间憋醒偶作，予外院行支架置入术治疗，（具体不详），平素予口服药物治疗，症状时有发作,3天前患者受寒后感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，双下肢为著，咳嗽咳痰阵作，予口服药物治疗，效果不显，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神差,无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，不欲饮食，夜眠差多梦，大便尚调,尿频。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前体检查血糖升高，空腹血糖9.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“格列吡嗪 5mg 3/日，二甲双胍缓释片 0.5 3/日，阿卡波糖片50mg 3/日”，平素血糖控制尚可，近1周患者感视物模糊，自测空腹血糖波动在11-18mmol/L。今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，无口干多饮，视物模糊，无头晕、头痛，无四肢麻木，纳可，夜寐一般，小便正常，大便2-3日一行，质干，双下肢无浮肿。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现胸闷不适，活动后加重，休息后症状好转，无心慌汗出，无憋喘气促，患者未予重视、未予治疗。3年来患者胸闷不是反复发作。3月前患者自觉胸闷不适症状较前加重，夜间不能平卧，无胸痛放射痛，心慌间作，无汗出。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时:患者胸闷不适，无胸痛放射痛，心慌间作，无汗出，无放射痛，夜间不能平卧，偶有头晕，无头痛，视物欠清，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日急诊来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不幸发生车祸致伤右肩关节，当时即感右肩疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右锁骨骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右侧锁骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，无逆行性遗忘，无咳痰咳痰，有胸闷胸痛，无腹胀不适，无恶心呕吐，小便正常，大便未解。刻下患者右肩肿胀疼痛依然，肩关节活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下突然出现言语不清，嗜睡，意识恍惚，120送往市中心医院就诊，诊断为“糖尿病高渗性昏迷、脑梗塞”收入住院。经治疗患者情况稍好，仍言语不能、肢体不遂、神情呆滞，出院后多次于我院治疗，病情较稳定。1周前患者咳嗽咳痰明显，为求进一步治疗入院。刻下：患者意识模糊，精神萎靡，表情呆滞，言语不能，口角歪斜，流涎，不自主磨牙，肢体瘫痪，无发热，咳嗽、气喘，动则尤甚，胃管在位畅，导尿管在位畅，小便外观浑浊，大便干燥难解。舌暗，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现左侧肢体无力，送至外院行头颅CT示：右侧基底节区出血，出血量约120ml，行去颅骨瓣减压术后，患者症状未见明显好转，仍遗留有左侧肢体无力后遗症，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，左侧肢体无力，行走不稳，言语欠利，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血溢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前突感头晕时作，改变体位时头晕加重，无视物旋转，心慌时作，恶心时作，无呕吐，胸闷不显，无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢为著，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者颈项部不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因咳嗽阵作，咳痰，痰少不易咳出，间断发作，于外院诊断为肺间质纤维化，经抗炎止咳化痰治疗后好转；长期口服罗红霉素、泼尼松及乙酰半胱氨酸泡腾片；咳喘反复发作，逐渐加重；春节前咳喘再发，较前明显加重，昼夜无差，咳黄白痰增多，每日约10余口，痰白，易咳出，动则喘促，自服止咳化痰平喘药，效果欠佳，遂来我院就诊，查肺CT示1、两肺间质纤维化，支气管扩张。 2、左侧胸膜增厚，局部钙化。 3、纵隔内多发肿大淋巴结。 4、心影增大，冠状动脉内钙化灶。以上较前（2018-11-22）变化不明显。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎，为求进一步中西医结合治疗，收入我区住院系统治疗。病中，患者无发热，无双下肢水肿，无咯血、无盗汗、无晕厥、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，呈压榨样疼痛，每次症状持续2-5分钟，休息后症状可缓解，患者未予重视，未至医院就诊。2天前患者早餐后突发胸闷痛症状，程度较前明显加重，位于胸骨后方，呈压榨样疼痛，伴心悸、出汗症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者疼痛持续不缓解，遂至徐州市第三人民医院就诊，以“急性非ST段抬高型心肌梗死”收住入院，入院查高敏肌钙蛋白T1.27ng/ml，予以双联抗双联抗血小板、调脂、稳斑等治疗，建议患者行冠脉造影及PCI术，患者拒绝并要求出院，今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“急性非ST段抬高型心肌梗死”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5/28天，月经量中，色暗红，血块少许，轻度痛经，G5P1。患者末次月经2020-04-01，量色质如常，5月初患者月经逾期未至自测尿妊娠阳性，昨日无明显诱因下出现下腹疼痛不适，至外院门诊查血HCG：609.20mIU/ml、P：12.48ng/ml，考虑患者既往有4次不良妊娠史，要求保胎治疗，门诊予达芙通20mg bid口服健黄体治疗。现为求进一步综合治疗，遂由门诊排除新冠肺炎后收入院。刻下：患者偶有小腹疼痛及腰酸，无阴道异常出血，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-10-22因卵巢恶性肿瘤于我院行“腹腔镜全子宫+双附件+盆腔淋巴结活检+阑尾切除+大网膜切除术”，术后病理示：双侧卵巢高级别浆液性癌，术后2018-11-19至2019-03-26于我院行紫杉醇300mg+洛铂90mg规律化疗7次，化疗结束后定期复查未见明显癌症复发迹象。患者2020-01-07因出现发热、背部疼痛及右侧肋间肝区疼痛等症状，于市四院行PET-CT提示多发癌性转移，遂2020-01-15及2020-04-14于我院行紫杉醇210mg+洛铂40mg方案化疗，共4周期，后规律复查肿标10项均正常。10-22查全腹+盆腔MR、上腹部增强MR提示肝S4段小见结节，脾脏异常强化灶，考虑转移瘤。建议患者化疗治疗，今排除新冠后，由门诊“卵巢癌术后复发化疗后复发”收入院。住入我科。入院时：患者一般情况可，无恶寒发热，无乏力，无阴道出血，无腹痛、腰酸，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便调畅。舌淡，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自觉双手背浮肿2月，未予重视；近2日自觉水肿加重，并出现双足水肿，患者今日至我科就诊，查尿常规：蛋白3+，潜血+，红细胞19个/uL；尿蛋白/尿肌酐11.34/7087.1；肾功能：BUN3.39mmol/L，Scr60.4umol/L，UA472umol/L。糖化血红蛋白5.3%；血常规：血红蛋白 158g/l,血小板计数 233×10^9/L↑,白细胞计数7.55×10^9/L；血沉 16mm/h；为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双手、双足水肿，偶有腹痛不适，纳食可，夜寐安，二便正常，舌淡红，苔薄白，脉沉细，否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2004年因视物模糊、皮肤瘙痒在云龙医院查空腹血糖7.3mmol/L，后诊断为2型糖尿病，曾口服二甲双胍、消渴丸等治疗，但用药不规律，2009年换用诺和龙1mg 3/日至今。病程中，因彩超提示四肢血管硬化伴多发斑块形成，诊断为2型糖尿病性周围血管病变。近1月来患者自觉口干多饮明显，自测空腹血糖：7-9mmol/L，餐后2小时血糖：15-16mmol/L，血糖控制不稳，为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。刻下：口渴多饮，口苦，食欲亢进，急躁易怒，无头晕头痛，无心慌胸闷，无胸痛，无恶心呕吐，无瘙痒，视物欠清，夜寐欠安，小便无泡沫，大便欠成形，舌红,苔黄腻,脉弦数。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发左侧肢体不利，遂前往我市四院就诊，诊断为“脑梗塞伴出血”，经治疗，病情平稳后出院，遗留左侧肢体不利，现为求进一步康复治疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，咳嗽咳痰，夜间咳喘较重，左侧肢体不利，右下肢抬举不利，无心慌胸闷，无头痛、头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐欠安，二便自知，舌暗，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕，无头痛，无恶心呕吐，无发热咳嗽，未予重视，今晨情绪低落，自行口服胰岛素60单位，家属发现后拨打120送至我院急诊科，为求中西结合系统诊治，收住我科。入院时：患者神清，精神差，头晕，记忆力下降，双下肢无力，行走不稳，双下肢水肿，偶有咳痰，无头痛，无发热，无心慌、胸闷，无恶心干呕，无口角流涎，夜寐可，小便可，大便正常，舌淡，苔薄，脉弦缓。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，，间断口服麻仁、肠清茶等治疗，质硬，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3-6/25-30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G2P1，暂无生育要求。3月前无明显诱因经前1周阴道少量血性分泌物，色黑，未予重视及诊疗。LMP2019-08-01，量色质如常。4天前阴道少量出血，护垫量，淋漓至今未净。为求系统诊疗，患者今至我院妇科门诊，查妇科检查示外阴已婚式，阴道畅，宫颈见一小赘生物，宫体中位，常大，左侧附件区增粗，压痛，右侧附件区未及明显异常。为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，阴道少量点滴出血，腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐欠安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现口角歪斜，伴左侧肢体乏力，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，口角歪斜，左侧肢体乏力，无胸闷、心慌，无腹痛腹泻，无发热，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者八年前起无明显诱因下间断出现腹胀伴纳差、乏力，无发热、腹痛、呕吐，无尿黄、眼黄，无皮肤瘙痒，2011年09月曾于我科住院治疗，期间查AMA及AMA-M2亚型阳性，考虑原发性胆汁性肝硬化，予保肝降酶、口服优思弗等治疗后病情好转出院，出院后一直口服优思弗，配合中药口服，间断查肝功能示转氨酶基本正常，ALP及GGT渐好转，2012年05月因泪液减少，吞咽困难，再次于我科住院治疗，期间查干燥综合征A52抗原抗体阳性，考虑合并干燥综合征，予保肝降酶、促进肝细胞生长、改善微循环、中药口服等治疗后病情好转出院（具体可详见上次住院病历，住院号209611）；2013年曾行脾脏切除术，术后病情基本稳定，末次住院时间为2017-10-09至10-25，出院诊断：1.原发性胆汁性肝硬化2.慢性胃炎3.胆囊结石伴胆囊炎4.糖尿病5.蝶窦炎并占位6.腔隙性脑梗塞7.高脂血症.（具体可详见上次住院病历，住院号372505）。2个月前患者有一过性心前区疼痛，持续数秒钟后症状缓解，今为求定期复诊再来我院，门诊遂拟原发性胆汁性肝硬化收入我科。病程中患者腹部胀满，乏力，无发热、黄疸、意识障碍，无胸痛、心悸，无咳嗽、咳痰，无呕血、便血，食纳、睡眠欠佳，大小便基本正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2019.08患者出现胸闷痛加重，至徐医附院就诊，查冠脉CTA提示冠心病，多处管腔中、重度狭窄，建议患者行冠脉造影术明确冠脉狭窄情况，患者拒绝，长期服用拜阿司匹灵、立普妥、单硝酸异山梨酯等药物治疗，病情尚平稳。3天前患者无明显诱因出现胸闷痛不适较前加重，伴后背放射痛，活动时明显，舌下含服硝酸甘油，数分钟至半小时可缓解，症状发作日益频繁，患者仍未予重视。4小时前患者晨起时再次出现剧烈胸闷痛，伴后背及左肩臂放射痛，多次含服硝酸甘油后，胸闷痛症状间断好转，稍动即复作，遂右家人急送至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛不适，痛有定处，伴后背及左肩臂放射痛，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心，心慌气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，小便尚调，稍有腹泻，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：两月余前患者饮酒、食辛辣食物后出现大便带血，自用痔疮栓、膏等治疗，症状逐渐缓解，21月前饮酒后再次出血频繁便血，呈喷射样出血，症情逐渐加重，遂来本院求治。刻下：大便带大量鲜血，便后即止，伴排便不尽感，肛门坠胀不适，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经正常，24-25天一行，4天净，量中等偏少，色红，轻度痛经，经前乳胀。G6P2，上环5年余。患者1月前出现同房后出血，于2019年7月17日就诊于我院查宫颈HPV示16阳性，TCT：鳞形上皮内低度病变，遂进一步行阴道镜检查+活检术，阴道镜示：宫颈中度糜烂，完整的鳞状交界不可见，扁平的醋酸白色上皮，点状血管，碘阴性区，术后活检病理示：（3点、6点、9点、12点）鳞形上皮乳头状瘤样增生伴高级别上皮内瘤变（送检组织表浅，更重病变不能排除）。LMP:2019-07-29,4天净，量色质同前，今日患者为求宫颈LEEP术治疗，由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛，偶有腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-04因“咳嗽、咳痰、后背痛、胸闷、气短”至四院胸外科就诊，查胸部CT:左肺上叶结节，较2019-08-16片增大，并左侧多发胸膜结节，考虑肺Ca伴胸膜转移可能，两肺多发结节，考虑转移，左侧胸腔积液。入院后完善胸部增强CT及上腹部增强CT：左肺上叶结节较2020-05-06片稍增大，并左侧多发胸膜结节，两肺结节较前部分略增多，左肺多发炎症、下叶肺不张，左侧胸腔积液、部分呈包裹性改变较前增多。腹膜后多发肿大淋巴结。予胸腔引流，胸水涂片见癌细胞，病理示“胸水”渗出物中见异型细胞，TTF-1阳性，考虑肺癌转移。基因检测：EGFR阳性。排除禁忌，于2020-05至07行培美曲塞+卡铂方案化疗联合埃克替尼靶向治疗3周期。2020-08患者因胸痛查胸椎MR：胸1左侧附件骨质破坏伴软组织肿块形成，考虑转移。C3后评价疗效：PD。予盐酸羟考酮 50mg q12h镇痛治疗，效果尚可。建议继续行放疗，于2020-08-26行放疗3Gy*10f。2020-09-23于四院就诊，综合考虑出现耐药，更换靶向药为甲磺酸阿美替尼，2# qd。2天前患者出现纳差、乏力，咳嗽、咳黄痰，痰不易咳出，胸闷气短，现为行进一步治疗收入院。入院时患者咳嗽、咳痰，胸闷、气短，无恶心，呕吐，无头晕、头痛，饮食、睡眠欠佳，腹泻，蛋花样水样便，小便不畅。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后4年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无胸痛，夜间偶有憋醒，自服药物控制，效果欠佳；现患者为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前于受凉后出现胸闷憋喘不适，活动时及夜间明显，夜间不可平卧，端坐位休息后症状可改善，伴阵发性心慌，心慌呈突发突止，深呼吸后可停止，间断发作，患者未予重视，症状逐渐加重，且出现双下肢水肿。2小时前患者无明显诱因出现胸闷憋喘明显加重，持续心慌不能缓解，伴全身汗出，气短乏力，遂由家人送至我院门诊就诊，查胸部CT提示：两肺间质性改变，右肺下叶胸膜下斑片影、考虑炎症，右肺下叶钙化灶，建议抗炎治疗后复查，两侧胸腔积液，冠状动脉钙化；心脏彩超提示：左房大（42mm），左室壁收缩运动减弱，二尖瓣轻度反流，主动脉瓣轻度反流，三尖瓣轻度反流，轻度肺动脉高压（40mmhg），左心功能测定 差，心动过速，EF40%；心电图示：室上性心动过速，血常规提示白细胞计数及中性细胞值均升高，门诊请呼吸科会诊后，结合患者查血及胸部CT结果，可排除新型冠状病毒肺炎情况，考虑为肺部感染诱发心衰及心动过速，现为进一步诊治，由门诊收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，心慌持续，全身汗出，气短乏力，呼吸困难，端坐呼吸，夜间不能平卧，无胸痛放射痛，偶有咳嗽咳痰，痰白易咯，双下肢水肿，纳食较前减少，小便尚调，大便4日未解，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日3行，质稀，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前不慎闪挫出现腰痛疼痛伴活动受限，休息后缓解，不耐久坐久站，不耐久行，现疼痛症状较前减轻，自觉腰部及双下肢无力，明显影响生活，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收治我院。目前精神清,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热。腰痛伴活动受限，腰部及双下肢乏力。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年10月13日突发意识不清、左侧肢体无力，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内钻孔血肿清除术”后，遗留认知障碍、肢体无力，间断治疗，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，四肢无力，瘫痪在床，咳嗽、咳痰偶作，双眼分泌物多，睁眼困难，鼻饲进食，夜寐尚可，尿管在位，大便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2013年5月因头晕不适，至当地医院测血压150/120mmHg，诊断为“高血压”，后交替使用卡托普利、缬沙坦、依伦平、施慧达、倍他乐克降压治疗，血压控制欠佳。2014年体检发现血肌酐升高，查血肌酐140umol/L，在社区医院予中药口服治疗。2018.3.14至徐医附院就诊，查血肌酐519umol/l，eGFR8.14ml/min，Hb85g/l，住院治疗予抗血小板凝集、控制血压、清除代谢毒物、抑酸护胃等对症治疗后好转出院。2018.4.16至徐医附院复诊查Cr686umol/l。2018.4.26-2018.5.10在我科住院治疗，2018-4-27复查血肌酐640.7umol/l，Hb79g/l，2018-5-3复查血肌酐740.1umol/L，遂予以规律血液透析至今，2次/周，今日08:30透析时发现左头静脉桡动脉内瘘闭塞,触诊无震颤,不能闻及血管杂音,遂予股静脉穿刺行血液透析治疗,透析后予手法按摩后血流恢复,可触及震颤,可闻及血管杂音,为进一步诊治收入院。患者平素有乏力倦怠，纳谷欠馨，日尿3-4次，夜尿2次，无明显浮肿，无明显胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，能上三楼，夜间能平卧，无阵发性呼吸困难，大便1/日，睡眠一般。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月前无明显诱因出现头晕伴左侧肢体麻木无力，行走不稳，予药物治疗后仍有头晕伴左侧肢体麻木无力，最近半月以上症状加重，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，门诊拟“中风”收入院，入院症状：神志清晰，精神差，头晕，呈阵发性，无视物旋转，无恶性呕吐，左侧肢体麻木无力，行走不稳，心慌胸闷时作，心前区偶有疼痛，记忆力下降，食纳量少，夜寐欠安，小便可，大便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出咳嗽，咳少量白痰，无胸闷气喘，无畏寒发热，无胸痛咯血，后未予重视，症状加重，于当地医院查胸部CT示“右上肺占位”，我院就诊，胸部CT示：右肺上叶新生物。排除相关禁忌，于2019-05-30在全麻下行支气管镜活检检查，病理诊断：（右肺上叶尖段）肺癌，考虑为腺癌。（右肺上叶尖段）支气管刷片：见到癌细胞。（右肺上叶）支气管镜灌洗液：见到红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞，纤毛柱状上皮及组织细胞。免疫组化结果示：G-;CK7+;TTF-1+;NapsinA+;P40+/-;SY-;CK5/6+/-;CgA-;P63灶+;Ki67 20%+。结合HE，符合（右肺上叶尖段）腺癌，向鳞状分化。排除相关化疗禁忌，于2019-06-14至2019-12-31行七次培美曲塞 700mg d1+ 顺铂 90mg d1方案化疗，因复查胸部CT示病灶较前增大，2020-4-23,2020-06-18行紫杉醇+卡铂方案化疗2次，化疗过程中轻度上消化道反应。今为求进一步治疗，至我院就诊，于门诊查胸部CT示右肺上中叶占位，较前片（2020-06-15）增大；右侧阻塞性肺炎、肺不张，较前加重；右肺下叶小结节，大致同前。 建议 随诊。血常规无异常；新冠病毒核酸检测阴性；门诊拟“右肺腺癌”收治入院。病程中,患者神志清，精神可，无胸痛，无咯血，饮食、睡眠一般，二便正常，近期体重无明显减轻。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹痛，疼痛以脐周及右下腹为主，间断性隐痛，有排气、排便，无明显肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，近几日大便量较前减少，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，自诉近1年体重下降10余斤，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱不能回纳，伴肿痛，坐卧不宁，大便日行2次，质稀，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,伴小便排出不畅,遂至徐州市三院诊治后,诊断"前列腺增生",予对症治疗后现小便排出通畅予以出院,今为诊治肛周肿痛，遂来本院求治,由门诊收治入院。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红,量多,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现上腹部、胸骨后不适，为阵发性针扎样隐痛，与进食、活动无明显关系，无放射痛，伴有嗳气、反酸，胸闷，生气、劳累后加重，发作时腹胀、两胁部胀满，嗳气后缓解，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部、胸骨后隐痛，反酸、嗳气，口干口苦，右侧髋部疼痛，间断心慌，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4-5/28-30天，量多，偶有血块，色红，轻度痛经，G3P1，剖腹产。3年前于泉山区体检中心体检发现子宫肌瘤，大小约4*5cm，建议定期复查，未予以重视。近2年有腰酸不适伴有腹胀，腹胀症状食后加重，腰酸不适和月经周期无关，04-08因腰酸症状加重、腹胀加重伴腹部隐约疼痛不适，就诊徐州市矿务局医院，查彩超：子宫体积增大，形态失常，肌层回声欠均匀，内探及低回声，大小约5.9*5.4cm，内可见少许血流信号，内膜厚约0.4cm，宫颈探及多发无回声，最大约0.6cm*0.4cm，边界清，未见明显血流信号，双侧附件区显示不清，CDFI：未见明显异常血流信号，提示子宫肌瘤，建议手术治疗。LMP：2020-01-11，量色质同前，经净后有未避孕同房史。现为行进一步手术治疗，拟以“子宫肌瘤待查”收入院。刻下：一般情况可，无寒热往来，腹痛隐约，腹胀明显，偶有腰酸不适，无阴道出血，纳食可，睡眠安，小便频繁量少，大便干涩，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月余无明显诱因突发左侧肢体不利，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂前往我市四院就诊,查头颅核磁提示“脑干梗死”，经治病情好转出院，遗留左侧肢体不利，言语欠清，半月前患者自诉上述症状较前加重，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，左侧肢体不利，言语稍欠利，无胸闷、心慌，无头晕，无恶心、呕吐，无发热，无咳嗽、咳痰，饮食少，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28-30天一行，3-4天净，量中等，色红，无血块，无经行腹痛，G3P2，LMP：2020-07-22，量色质如常。2020年09月11日患者因月经未按时来潮，自测尿妊娠试验阳性，后未予重视。1周前患者自觉下腹疼痛，无阴道出血，偶有腰酸，遂于10月20日就诊于我院，查妇科彩超：宫内见一胎儿，未见胎心搏动，建议住院，患者拒绝。今日患者为求进一步复查于我院查彩超：宫内见近成型胎儿声像，原始心管搏动无，建议住院治疗，现患者为求系统治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“稽留流产”收入院，入院时：一般情况可，无恶寒发热，偶有下腹疼痛，无腰部酸痛及阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红、有瘀斑，苔厚腻，脉沉涩。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月无明显诱因出现腰部伴双踝关节疼痛，逐渐累及右上腹第十二肋骨上缘压痛，吸气或用力时疼痛明显，伴双手MCP1肿胀疼痛。病程中：无发热，无口腔溃疡，无眼炎，无脱发，有结节性红斑、双手食指红肿，今为求进一步系统中西医结合治疗，特由门诊收入院，入院时：腰部伴双踝关节疼痛，活动轻度受限，右上腹第十二肋骨上缘压痛，吸气或用力时疼痛明显，伴双手MCP1肿胀疼痛，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无胸闷气喘，无头晕头痛，纳寐尚可，二便正常。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，痛经明显，偶需服用止痛药，G0P0。患者2020-09-27单体体检发现盆腔肿物大小约4cm（具体报告未见），建议患者月经干净后复查。末次月经：2020-09-29，量色质正常。10-17至徐州医科大学附属医院复查妇科彩超示：子宫体大小正常，肌层回声均匀，内膜厚0.7cm，腔内未示明显肿块声像，双侧卵巢均显示欠清，子宫后方探及混合回声团块，范围约9.0*5.8*5.5cm，形态不规则，边界欠清，内示无回声区及细密光点，内另示团状及线状高回声，示少许血流信号，提示畸胎瘤？。患者为求进一步治疗，今日就诊于我院，查妇科彩超示：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚8.2mm，左附件区见大小约53*41mm稍高回声团，边界清，周边见部分卵巢实质回声，右附件区见大小约43*36mm稍高回声团，边界清，另见一大小约41*35mm不纯囊性暗区，内见细密光点，周边见部分卵巢实质回声，子宫直肠窝见44*23mm液性暗区，提示双侧附件区稍高回声团：考虑畸胎瘤可能，盆腔积液，子宫未见明显异常。建议患者手术治疗，排除新冠肺炎后，由门诊拟“盆腔肿物”收治入院，刻下：患者神清，精神好，无异常阴道出血，无腰酸，无小腹坠胀感，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年2月无明显诱因出现咳血，反复出现咯血，2017-03-06至上海胸科医院就诊，胸部CT提示左肺上叶肺门处可见软组织肿块影，大小约3.3*4.3cm，左肺上叶另见小结节，局部肺实变。纵膈内、主动脉弓旁可见肿大淋巴结影，断经约1.3cm。考虑肺癌，排除相关禁忌，2017-03-13全麻下行左肺上叶袖式切除术，术中冰冻示：鳞癌。术后予抗炎、化痰等治疗。术后病理回示（2017-03-19）：左肺上叶根部角化型鳞状细胞癌，中-低分化，伴坏死，大小5*5*4cm，肿瘤抵达胸膜下，未突破弹力层，见支气管管壁浸润。支气管切端未见癌累及。淋巴结3+/8组见癌转移。第6组2+/2，第7组：3+/4，管口淋巴结：2+/2.第4组1枚、8组2枚、9组3枚、10组6枚、11组1枚未见累及。酶标：TTF-1：-,P40：+, CK5/6：+,NapsinA:-。患者术后恢复可，至我院复查胸部及全腹部增强CT未见异常。排除化疗禁忌，2017-05-04、5-25、6-15、7-16予“紫杉醇+顺铂”方案化疗4周期，具体：紫杉醇240mg d1+顺铂60mg d1-2，并予保肝护胃、止吐、水化、利水等治疗，过程顺利。2018年5月患者食纳差，至我院住院复查，胸部增强CT：较前片（2017-11-21）比较：1.左肺Ca术后改变。2.右肺上叶前段小结节（太小无法评估强化程度），新增。3.两肺叶间质性改变。4.纵隔内见肿大淋巴结，新增。5.肝脏多发囊肿。考虑肿瘤进展，于2018-05-16、2018-06-07、2018-08-02、2018-08-23行“多西他赛+顺铂”方案化疗4周期，具体方案：多西他赛120mg d1+顺铂60mg d1-2，过程顺利。患者2018年6月曾至矿务局总医院行胸部放疗（具体剂量不详），过程顺利，期间定期复查胸部CT，病情稳定。后患者于我院门诊行中医中药治疗至今，2019年5月底患者于我院复查胸腹部CT提示肺部病灶较前增多、新发肝脏转移瘤，提示病情进展，于06-05、06-28行2周期白蛋白紫杉醇化疗，具体方案为：白蛋白型紫杉醇200mg d1 q21d，过程顺利。患者拒绝继续化疗，近期消瘦明显，现患者为求进一步检查治疗入住我科。入院时：患者咳嗽、咳痰，活动后感憋喘，乏力，偶有恶心、呕吐、反酸，食欲差，进食量少，无寒战、发热，无尿频、尿急，夜寐一般，大便可，消瘦，近1月来体重下降约5kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者六年来无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，无嗳气吞酸，无反酸烧心，无恶心呕吐，食欲尚可，进食量稍减，曾行电子胃镜示1.慢性浅表性胃炎2.十二指肠球部溃疡，未予重视，未系统治疗，六年来病情反复，遂行14C呼气试验示阳性，行抗HP对症治疗，病情好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，无嗳气，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳一般，睡眠尚可，小便正常，大便干稀不调，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日晨起时自觉头晕不适，伴行走不稳，胸闷痛，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无晕厥黑矇，无口眼歪斜，持续半小时，自行服用“血府逐瘀胶囊、血塞通、金缬克”，休息后症状好转，未予系统治疗。今晨8时左右感症状加重，遂至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗死、高血压病”将其收入我科。入科时见：患者头晕头昏，伴行走不稳，胸闷不适，无恶心呕吐，无视物旋转，无言语不利，无口角流涎，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，神疲乏力，少气懒言，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐差。 高血压病史5年，血压最高170/110mmHg，口服“缬沙坦氢氯噻嗪片（金缬克）”控制，血压控制一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年6月无明显诱因出现腹痛，至徐州矿物集团总医院，考虑升结肠癌，于2017年6月在全麻下行腹腔镜结肠癌根治术，术后病理示：右半结肠粘液腺癌，浸润至浆膜外脂肪组织，未见明确脉管内癌栓及神经侵袭，上下切端及上下吻合口未见癌转移，肠周淋巴结2/19见癌转移。术后予奥沙利铂+替吉奥化疗6周期（具体不详），疗程顺利。定期复查病情稳定，未见明确复发转移。2019-04-17于我院行胸部CT增强示：较2019-01-15片（本院）：1、右肺结节及两肺斑片影较前明显增多。2、甲状腺右侧叶结节。全腹部CT增强：较2019-01-15片（本院）：1.结肠Ca术后改变，大致同前。2.肝内多发囊肿。3.考虑肝右前叶上段及右后叶下段血管瘤。4.十二指肠降部憩室表现。5.直肠壁稍厚。6.盆腔少量积液。患者两肺斑片影增多，炎症、转移瘤不能排除，联系影像科阅片后建议先予抗感染治疗，1月后患者复查胸部CT提示斑片影较前减少。后患者于我院门诊中医中药治疗。1周来患者自觉轻微乏力，现为求进一步诊治入住我科。入院时：轻微乏力，偶有咳嗽，痰少色白，无恶寒、发热，无鼻塞、流涕，偶感颈部疼痛、麻木，放射至左上肢，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无腹胀、腹痛，胃纳尚可，夜寐尚安，二便正常，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，自感右侧口角歪斜，言语流利，患者未重视,1月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,自感时有头晕头胀，右侧口角歪斜，右侧肢体麻木、僵硬、疼痛、冒寒气，口干欲饮，时有胸闷心悸,无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适,双手时有颤抖，右侧胁肋部胀痛，纳食一般，无反酸烧心，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，门诊查电子胃镜：慢性胃炎伴粘膜隆起、胃息肉，Hp阳性；病理：（胃窦）粘膜中度慢性浅表活动性胃炎，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，呈烧灼感，未予重视，未至医院行相关检查及治疗。患者于昨夜于活动后反复出现胸闷痛症状，症状持续时间及疼痛程度较前明显加重，每次持续10余分钟，疼痛可自行缓解，症状发生时伴有背部放射痛，伴心悸、头晕症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“急性冠脉综合征”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年前在外院体检时发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，曾多次在外院住院治疗。目前降糖方案：“长秀霖 8u 睡前皮下注射，二甲双胍缓释片 0.5 2/日”，血糖控制空腹波动于7-13mmol/L，餐后2h血糖波动于11-16mmol/L。患者近1月来感小便泡沫较前明显增加，倦怠乏力，口干多饮，视物欠清，偶有头晕，为求进一步诊治入住我科。病程中患者口渴多饮，倦怠乏力，偶头晕，视物欠清，小便有泡沫，双下肢无水肿，偶有肢麻，饮食正常，睡眠尚安。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕伴行走欠稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕，行走欠稳，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食可，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现上腹部疼痛，以胀痛、隐痛为主，进食后则缓解，无肩背部放射痛，偶有反酸、上腹部烧灼感，无明显嗳气，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，予口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转。4月来患者上腹部疼痛症状反复发作，后患者至我院就诊，查胃镜示胃体多发息肉，慢性胃炎。病理示：考虑为小圆细胞肿瘤，建议免疫组化进一步诊断。免疫组化示结合HE，考虑神经内分泌肿瘤G2。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，以胀痛、隐痛为主，进食后则缓解，无肩背部放射痛，偶有反酸、上腹部烧灼感，无明显嗳气，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/90mmHg，自服“洛汀新10mg qd”，血压控制一般。一周前无明显诱因出现头晕加重，伴头胀不适，乏力胸闷，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣黑矇，遂至我院门诊就诊，予调整降压方案为“缬沙坦氢氯噻嗪1粒 qd、苯磺酸左旋氨氯地平1粒 qd”，血压控制一般，仍时有波动，最高达180/110mmHg，且头晕症状未见明显缓解，行走欠稳，遂今日至我院门诊就诊，拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者头晕头胀，无头痛，心悸乏力，无耳鸣耳聋，无视物旋转，时有胸闷，无恶心干呕，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现上腹嘈杂不适，无明显腹痛，伴反酸、嗳气、烧心偶作，无恶心呕吐，畏寒，无发热，无头晕，心前区不适偶作，食纳可，夜寐差，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，伴大便不尽感，口服“健胃消食片、奥美拉唑等药物”后症状稍好转。一年间患者上腹嘈杂不适症状间断发作，期间于2019.11至市二院行电子胃镜考虑“慢性胃炎伴糜烂、胃息肉、胃溃疡（具体报告未见）”，当时未予内镜下治疗，予药物口服后症状稍好转。两月前患者症状较前加重，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：上腹嘈杂不适，无明显腹痛，伴反酸、嗳气、烧心偶作，无恶心呕吐，畏寒，无发热，无头晕，心前区不适偶作，食纳可，夜寐差，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，伴大便不尽感，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现头晕，伴恶心呕吐，休息后症状好转，未予系统治疗，今晨头晕、呕吐又作，为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕、恶心，右手无名指、中指指尖麻木，无黑懵、无视物旋转、无肢体不遂，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前因胸闷隐痛伴有后背沉重感，入住我科行冠脉造影示：LM无狭窄；LAD未见明显狭窄； LCX-OM1分叉处95%狭窄，OM1开口50%狭窄；RCA中段管壁不规则，予LCX-OM1病变植入支架一枚，术后症状消失，一直规律服药。1周前患者无明显诱因下再次出现胸闷，活动后加重，遂来我院就诊，为求进一步诊治，收入我科。入院时：患者仍稍感胸闷，偶有心悸、乏力，神疲气短，无恶寒发热，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前因受凉后出现咳嗽、咳黄白粘痰，胸闷气喘，活动后明显，无发热，无胸痛，自服药物效果欠佳。今来我院就诊，查胸部CT：左肺下叶炎症。门诊以“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因，突然出现左侧肢体麻木，以左上肢为主，自觉左下肢乏力，尚可行走，未予特殊重视，家属发现患者言语较平时欠利，为进一步中西医结合治疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语稍欠利，自诉左上肢麻木，左下肢无力，行走不稳，口角稍歪斜，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前突发出现双上肢麻木无力，双下肢无力症状，伴行走不稳，胸腰部束带感，于我院查MRI示：2019.01.09 09:46  MR(磁共振) 检查结论 1.C6-7椎间盘中央稍偏右型突出、局部黄韧带肥厚，继发椎管狭窄、局部脊髓受压、变性。2.C4-5椎间盘轻度中央型突出。3.C5-6椎间盘轻度中央偏左型突出。4.颈部椎间盘变性。5.颈椎退行性变。完善相关检查后，在我院于2019-01-12行“颈前路减压植骨融合内固定术”，术后患者情况较术前有所改善，现患者为求进一步恢复治疗来我科就诊，门诊拟“脊髓型颈椎病术后”收住入院。刻下患者神清，精神一般，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显，每次持续约10分钟，休息后可缓解，发作时伴有心慌不适，时有汗出，无放射痛，无咳嗽咳痰，无喘息、呼吸困难，无反酸嗳气，无鼻塞流涕，无意识障碍，未予重视，症状时有发作，且呈进行性加重。1周前患者胸闷痛再发，伴心慌不适，时有汗出，恶心干呕，胃部隐痛，至当地医院就诊，查胃镜示：反流性食管炎，慢性浅表性胃炎伴糜烂，予服用奥美拉唑后症状未见明显改善。1天前患者活动后自觉胸闷痛较前加重，持续时间较前延长，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“急性冠脉综合征”收入我科。入院时：患者胸闷痛不适，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，时有心慌，偶有痰中带血，无放射痛，无头痛，无一过性晕厥，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有右眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，右侧口角歪斜，右眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，肢体活动正常，无头晕呕吐，无心慌，双下肢无浮肿，无腹痛腹泻，寐可，纳可，二便尚调。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.9开始出现多关节肿痛，逐渐累及双手指间关节、掌指关节、双腕、双肩、双肘、双膝、双踝及双足跖趾关节，间断自服双氯芬酸止痛，肿痛间作，2019.1因肿痛加重于当地镇医院静滴克林霉素+地塞米松4天后肿痛缓解，2019.3又再次静滴4天，一直未正规检查诊治，因多关节肿痛加重2019.6.20至徐医附院风湿免疫科门诊就诊，查RF704.64U/ml，抗CCP233.4U/ml，抗MCV抗体＞1000U/ml，血沉38mm/h，超敏CRP16.6mg/L，ANA谱阴性，胸部CT有左肺上叶占位（肺Ca？），2019.6.28-7.18于心脏大血管外科住院治疗，7.1胸部增强CT考虑左肺上叶肺Ca可能性大，较2019.6.21病灶有增大，建议活检，2019.7.9行胸腔镜下肺叶切除术、胸内淋巴结清扫术、胸腔镜下胸腔粘连松解术，术后病理符合鳞状细胞癌，予西黄胶囊口服，出院诊断为1、左上肺恶性肿瘤（鳞状细胞癌）（T2N0M0）2、类风湿性关节炎，2019.7.29-8.9因多关节肿痛至我科住院治疗，诊断为类风湿性关节炎，予来氟米特2片1/晚、雷公藤多苷片2片2/日、云克等治疗后好转，住院期间两次血浆IgG4升高，后患者家属至徐医附院借肺组织切片检测IgG4结果为阴性，IgG4相关性疾病证据不足。半月前患者出现双足底肿痛，以右足为著，行走时加重，仍有咳嗽咳白痰，气短，无胸闷憋喘，无发热，饮食及二便尚可，无频发口腔溃疡，无脱发及雷诺现象，无牙齿片状脱落。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有马应龙痔疮膏治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，于外院治疗，未见明显改善。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊检查头颅CT示：两侧基底节区腔隙性脑梗塞，24小时动态心电图示：窦性心律，房性早搏。入院时：患者神志清，精神尚可，行走拖沓，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州二院就诊，查头颅MR：双侧基底节区多发性脑梗塞，右侧基底节区急性脑梗塞灶。住院期间，患者逐渐出现右侧肢体活动不利，经治疗病情稳定出院。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，右上肢活动不能，左上肢抬举受限，行走拖沓，言语尚清，憋喘阵作，保留胃管，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周无明显诱因下突发头晕、头昏沉，行走不稳、自觉发飘感，伴右侧口角流涎，今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，右侧口角歪斜，头晕、头昏沉，行走不稳、自觉发飘感，时有胸部隐痛不适，肢体活动尚可，纳食可，夜寐欠佳，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经33-60天一行，量色质尚可，中度痛经，今年1月份至我院就诊，查彩超未见异常，予药物（具体不详）口服调经后好转。LMP：2020-09-19,量色质正常。患者昨日下午1点蹦跳后下腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，1小时后自行缓解。遂今午于外院查妇科彩超提示左卵巢5.5*5.0*4.8cm，内见4.6*4.1cm混合回声，囊性为主，内见分隔。盆腔见1.3cm液性暗区。为求进一步诊疗，排除新冠后，由门诊拟“腹痛 待查、盆腔肿物 待查”急诊收治入院，刻下：患者神清，精神好，偶有咳嗽，无寒热往来，小腹隐痛不适，无异常阴道出血，无腰酸，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，6天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因吹风受凉诱因出现右侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有右眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，曾于徐州示二院就诊，口服甲钴胺片、泼尼松片、维生素B1等药物治疗后症状缓解不显，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，右侧口角歪斜，右眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，肢体活动正常，无头晕呕吐，时有左侧头晕头痛,无双下肢无浮肿，无腹痛腹泻，寐可，纳差，二便尚调。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，每次持续5-10min许，伴双下肢水肿，乏力，2014年1月于我科住院治疗，诊断为“冠心病 心力衰竭”，01-07行冠脉造影示：LM未见狭窄，LAD近中段80%狭窄长病变；LCX管壁不规则，未见明显狭窄；RCA管壁不规则，中段有一局限性70%狭窄，血流TIMI3级，对LAD病变处行PTCA+支架术，于LAD植入支架2枚。术后规律服用阿司匹林、波立维、瑞舒伐他汀、地高辛、螺内酯等药物治疗，病情尚平稳。后因皮下紫斑停服阿司匹林。病程中患者多次因胸闷憋喘加重于我科住院治疗，予对症处理后好转出院。现患者长期口服瑞舒伐他汀、麝香通心滴丸、芪苈强心胶囊药物治疗。3天前患者自觉胸闷憋喘较前加重，高枕卧位，伴气短，全身乏力，双下肢水肿，胸痛汗出不显，心慌不显，遂至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，遂由门诊收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，高枕卧位，乏力气短，无胸痛及放射痛，时有反酸，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无头晕黑矇，纳食一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：8年前患者无明显诱因下出现胸闷不适，无胸痛放射痛，咽喉部紧缩感，无心慌汗出，无黑矇晕厥，患者至外院就诊，诊断为冠心病，患者长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑、扩冠等药物治疗。8年来患者胸闷不适间作发作。昨日19：00左右患者饮酒后出现胸闷，心慌，无汗出憋喘，含服麝香保心丸后症状好转。今日中午12：00左右饮酒后再次出现胸闷伴心慌不适，含服麝香保心丸后症状好转。患者遂至我院就诊，为进一步诊治，收住入院。入院时：患者胸闷间作，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无咽喉紧缩感，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前突发出现头晕、右侧肢体无力，行头颅CT提示脑梗塞，予我院长期住院治疗，3月前出现咳嗽、咳痰、憋喘，予治疗后症状缓解不明显，今因住院时间较长办理周转。现患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，反应稍迟钝，言语欠利，对答切题，语声低微无力,头晕头昏，头部如有物压，沉重不清爽，记忆力明显减退，常幻想别人盗取自己钱财，右上下肢及左下肢无力，行走步履欠稳，咳嗽、憋喘，伴有发作性心慌、胸闷，全身多关节疼痛，进食可，小便频数，有时失禁，大便干燥，夜寐难安，入睡困难。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前因脑梗死至徐州市二院诊治，经治疗后遗留有左侧肢体活动无力，今为求中西医结合进一步诊治，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头昏沉不适，右侧肢体活动无力，行走尚可，自觉全身乏力，情绪易激动，易哭，饮食尚可，二便可，夜寐差。舌质淡紫，苔薄白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后加重，夜间憋醒，端坐位缓解，在外院行冠脉造影示不需行支架治疗。昨日患者不慎受凉后感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，恶心呕吐，遂至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭、冠心病”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适，端坐呼吸，不能平卧，疲乏无力，偶有胸痛，心悸气短，腹胀纳呆，胁下痞块，唇甲不华，发色不泽，心悸，纳欠佳，时有反酸，恶心呕吐，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现言语不清，左侧肢体活动无力，症状持续无缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，左侧肢体活动无力，饮食尚可，无饮水呛咳，二便可，夜寐尚可。舌质淡，苔薄白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年4月因上腹部疼痛、胀满，大便不成形至我院消化科就诊，行电子胃镜未见明显异常，电子肠镜示结肠占位。肠镜病理（2019-04-16）：（盲肠）管状腺瘤。后患者于2019-04-17至徐州医科大学附属医院住院诊治，行上中腹盆腔增强CT示：升结肠、盲肠管壁增厚（肿瘤性病变可能大），周围脂肪间隙模糊伴增大淋巴结影。腹、盆腔积液征。双肾小囊肿。排除手术禁忌，于2019-04-28在全麻下行“腹腔镜下根治性右半结肠切除术”，术程顺利，术后病理示：（右半结肠）腺癌（中-低分化），部分为粘液腺癌，侵及肠壁浆膜下层，肿瘤大小约7.5*5*1cm，可见神经侵犯，未见明确脉管侵犯，回肠切端、结肠切端未见癌累及，肠系膜淋巴结未见癌转移（0/25）；阑尾：未见癌累及。患者术后恢复可，排除禁忌后，于2019-05-22始行6周期XELOX方案化疗，具体药物：奥沙利铂200mg d1+卡培他滨1.5 d1-14，q21d，疗程顺利，第5周期化疗后出现III度骨髓抑制，白细胞、血小板均下降，予重组人粒细胞刺激因子升白治疗后好转。期间复查CT病情稳定。患者因反复白细胞减少拒绝继续使用奥沙利铂，2019-9-26、2019-10-17予“卡培他滨1.5 bid d1-14，q21d”单药化疗，过程顺利。昨日中午患者出现发热、恶寒，最高温度38.8℃，伴咽喉疼痛，自服VC银翘片、扑热息痛退热，今晨体温仍37.6℃，现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者低热，轻微乏力，咽喉疼痛，咳少量黄痰，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，无腹泻、便血，食欲减退，大便尚调，日行1次，小便正常，夜寐尚安。自发病以来消瘦约9kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因口渴多饮，多食多尿，诊断为糖尿病。目前降糖方案为：格列吡嗪缓释片1# bid、二甲双胍缓释片1# bid、沙格列汀片1# qd。半月前感乏力，口渴，多饮，多食，泡沫尿，乏力，血糖控制不佳。今来我院门诊，为求进一步诊疗，入住我区，现症：口渴多饮，多食，泡沫尿，神疲乏力，无头痛头晕，无恶心呕吐，无视物欠清，无胸痛放射痛，无明显双足麻木，近期体重无变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年7月无明显诱因下出现腰痛，予膏药外用，效果欠佳。2019-1患者开始出现后背疼痛，伴进食后腹胀，消瘦。2019-2至四院就诊，CA199:37KU/L。全腹部增强CT：肝左叶占位，伴肝左叶胆管扩张，考虑胆管细胞癌可能大，肝周少许积液，左肾囊肿，左肾上腺结节，肝门区及腹主动脉旁转移，不排除胆囊癌肝内转移可能。建议行穿刺活检明确病理后放疗，家属拒绝穿刺活检。2019-3-17至上海就诊，PET/CT：肝左内叶近肝门部略低密度影并FDG代谢增高，考虑为肝门胆管癌伴肝内转移可能性大，病灶累及门静脉左支，肝内胆管扩张；肝门部及腹膜后多发淋巴结转移；2、左肺上叶尖后段混杂磨玻璃密度结节，实质部分FDG稍摄取，需警惕肿瘤性病变。肝脏MR：1、肝左叶及肝门区结节及肿块伴肝左叶胆管明显扩张，考虑肝内胆管细胞癌可能大；肝门区及腹膜后腹主动脉旁多发淋巴结转移可能大；腹腔少量积液；2、肝右叶前上段不典型小血管瘤；3、慢性胆囊炎；4、双肾囊肿。患者肿瘤分期较晚，无法行手术治疗，一直口服中药治疗。患者约1周前感背痛加重，偶有下腹隐痛，乏力，进食后腹胀，无腹泻，无黄疸，胃纳一般，二便尚调，夜寐安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-03月中旬感冒后出现左颈部淋巴结肿大，按压疼痛。至四院门诊，左颈部淋巴结穿刺涂片：增生性淋巴结炎。后出现双侧腋窝及双腹股沟淋巴结肿大，伴低热，多汗，住院行胸部CT示纵隔及两侧腋窝淋巴结肿大。2016-3-23行右腹股沟淋巴结活检术，术后病理：血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（CD2+、Ki67+50%、CD56-、CD3+、CD20-、CD79a-、CD21+、CD23+、CD5+、CD4+、CD8+、BCL-6-、CD10-。建议行骨髓穿刺、骨髓活检基因检测等检查，建议化疗，患者拒绝。2016-04月至我科住院，2016-4至2016-9行CHOP方案（CTX1.2 d1+长春新碱2mg d1+阿霉素80mg d1+强的松70mg d1-5）化疗6周期，化疗后全身肿大淋巴结明显缩小，评价PR。定期复查，浅表肿大淋巴结与前相仿。末次复查2018-4-9彩超：双侧颈部腋下及腹股沟淋巴结肿大。胸部CT：双侧腋窝淋巴结肿大，较前变小；双侧肩胛骨下缘肋骨与肌肉之间软组织影（同前）；腹股沟区多枚淋巴结影，较前略小。患者间断口服西黄胶囊及中药，自行停药约半年。患者2019-3再次发现颌下淋巴结肿大，伴左侧腋下淋巴结肿大。2019.03.26胸部增强CT：双侧腋窝淋巴结肿大，较前增多、增大；双侧肩胛骨下缘肋骨与肌肉之间软组织影，同前。全腹增强CT：腹股沟区多枚淋巴结影，较前增大。考虑淋巴瘤复发。2019-4-2、6-7化疗2周期：环磷酰胺1.2+表柔比星80mg+长春瑞滨40mg+强的松70mg d1-5。2019-6-14予卡瑞丽株单抗200mg免疫治疗。患者化疗后出现III级骨髓抑制，予G-CSF升白。10天前患者出现发热，为低热，伴多汗，偶有恶心、呕吐，纳差，乏力，无消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约6小时前不幸发生车祸致右侧髋关节外伤，当时即感右髋部疼痛剧烈，不能活动，急被送至我院急诊，行CT检查示：右侧股骨转子间骨折，周围软组织肿胀；双侧髋关节退行性变，考虑右侧股骨颈（头下）粘膜疝窝囊肿；全腹部CT平扫未示明显脏器出血及挫裂伤；胃下垂；老年子宫，腰4椎体轻度向前滑脱；两肺未见明显挫裂伤及错位性骨折；两肺轻度间质性改变，轻度肺气肿；左肺下叶基底段支气管扩张影；冠状动脉及主动脉瓣钙化；颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤；两侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩。左侧板障型乳突，中耳腔内稍高密度影，考虑炎症。为求进一步治疗，急来我院就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右股骨粗隆间骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无胸闷憋喘，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，右髋部症状如上所述，睡眠及食纳可，小便时有失禁，大便尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现颈项部疼痛，肩背部疼痛，左上肢疼痛麻木，麻木放射至左手拇指，受凉、劳累后症状加重，曾于当地医院予理疗治疗，症状未见明显好转，现为求进一步治疗，由门诊拟“神经根型颈椎病”收入院。入院时见：患者颈项部疼痛，肩背部疼痛，左上肢疼痛麻木，麻木放射至左手拇指，无头晕头昏，无恶心呕吐，无半身不遂，无双下肢无力感，食纳一般，夜寐安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐欠佳，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起出现头晕，自测血压160/90mmHg，自服尼群地平、休息后未见缓解，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，头晕、昏沉，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体不遂，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌质紫，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年余无明显诱因下突发头晕、头昏沉，伴枕部麻木不适，行走尚可，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。外院查TCD：椎基底动脉供血不足，口服药物后症状稍缓解，近2日自觉头晕加重伴左侧头部胀痛，今为进一步诊治，今由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，视物模糊，双耳听力下降，头晕、头昏沉，左侧头部胀痛，枕部麻木不适，时有胸闷不适，腰痛、发凉，纳食可，夜寐差，小便频，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，曾查肺功能考虑“咳嗽变异性哮喘”，去年渐出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性肺气肿，予以吸入舒利迭后好转。10余天前受凉后，出现阵咳，黄白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，夜间喜高枕卧位，无明显喉间喘鸣，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，收入院。患者发病过程中，无发热，无胸痛，无恶心呕吐，无心慌心悸，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12天前无明显诱因下突发言语不能，遂予我市二院查头颅检查示脑梗死，予保守治疗，症状较前改善，但仍有言语不能，今为中西医结合治疗，遂来我院，由门诊排查新冠肺炎收住入院，刻下患者神志清，精神一般，言语不能，饮水时有呛咳，行走缓慢欠稳，无头晕头痛，无耳鸣耳聋，无视物旋转，无发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠一般，二便调，舌淡，苔白腻，略红，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余无明显诱因出现头晕不适，无头痛，无胸闷、心慌，无恶心、呕吐，无意识障碍，患者未予重视，症状反复发作，1周前.患者自诉上述症状较前加重,今为进一步中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“眩晕”收住入院。刻下：患者神清，精神可，头晕，头昏沉，无咳嗽、咳痰，无头痛、恶心、呕吐，偶有胸闷、心慌，饮食，睡眠可，小便正常，大便正常。舌淡红，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前体检时查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾服用孚来迪、拜糖苹，血糖控制不稳定，后改为皮下注射优泌乐50降糖，血糖控制尚可，2年前患者自行停用胰岛素，改为保健品“特膳”，血糖控制情况不详。半年前患者因血糖控制差，皮下注射德谷胰岛素、联合口服达格列净降糖，1周前患者自行停用胰岛素，目前降糖方案：“达格列净10mg qd”。病程中，因多次查尿微量白蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病；因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变；因肢体麻木，查肌电图提示异常，诊为糖尿病周围神经病变。近1周患者自觉体倦乏力，视物模糊，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，视物模糊，双眼睑浮肿，伴瘙痒，纳食可，夜寐安，小便正常，大便2-3日一行，质干。无心慌胸闷，无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日21:30无明显诱因下出现胸闷、喘憋，位于心前区，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无胸痛、汗出，沛县人民医院行心电图示窦性心动过速，部分导联ST-T改变。TNI0.22ug/ml，给予对症处理后症状未见明显好转，为求进一步诊治，转入我院，拟“急性心肌梗死 急性左心衰”收入我科。入院时：患者仍有胸闷、喘憋，端坐呼吸，口唇紫绀，心慌、汗出，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无黑曚、晕厥，病程中畏寒、发热，咳嗽、咳白痰，饮食睡眠差，小便量少，大便干。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，胸闷心慌，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腰腿部疼痛，活动不利，症状时有反复，于我院门诊对症治疗，症状缓解。1月前症状加重，出现腰部及右下肢疼痛麻木，活动受限，在家中卧床休息后症状未见明显缓解。故患者为求进一步治疗，今日至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰背部及右下肢疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1月前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，来我院就诊，查冠脉造影示：左冠优势，LM未见明显狭窄， LAD内膜欠规则，远段狭窄60%，LCX粗大近中段80-95%狭窄，远段内膜欠规则，狭窄60-70%； RCA细小，未见明显狭窄。对LCX行PCI术，植入1枚支架。术后规律服药。5天前，患者无明显诱因再次出现胸闷痛加重，伴有心悸，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现左侧肩部疼痛，开始时疼痛不甚明显仅遇寒后出现左肩部疼痛，休息后疼痛可稍缓解，后左肩部疼痛逐渐加重伴左肩关节屈伸及内外旋受限，严重者左肩难以活动，活动则痛剧。患者曾于我院门诊就诊行左肩部理疗及推拿、功能锻炼治疗，疼痛有所好转，后中断治疗。近来左肩疼痛再次发作并持续加重，伴有肩关节活动受限，在家休息后未见缓解，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“左肩关节关节周围炎”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，左肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现腰痛，行走不利，长时间步行后腰痛加重，腰膝酸软乏力，双下肢麻木，间断行理疗症状稍缓解，近1周症状加重，今为进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神一般，腰痛，行走不利，长时间步行后腰痛加重，腰膝酸软乏力，双下肢麻木，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，6/28-30天，经量中等偏少，色暗红，少许血块，无痛经，G4P0。患者有未避孕1年未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2018-04-20至徐州市医学院附属第三医院就诊行HSG提示：左侧输卵管阻塞、右侧输卵管上举。2019-04于我院监测彩超，发现子宫内膜较薄，2019-04-22妇科彩超：单层内膜厚3mm，宫腔分离约3mm。左卵巢内见大小30*19mm无回声区。左卵巢旁见50*39mm不纯囊性暗区（内暗区走形扭曲），形态不规则，内壁不光整，结合其月经周期建议下月经净后行输卵管介入术。患者LMP：2019-05-05，量色质如常，行经6天，现经净第3天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无异常阴道出血，下腹隐痛偶作，无腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌暗红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，为求进一步中西医结合治疗，遂入我院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕，伴行走不稳，头部麻木，肢体活动灵活，言语清晰，纳寐尚可，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前活动后出现胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无恶心呕吐，无腹胀腹痛腹泻，上述症状持续数十分钟，患者诉休息后症状能够好转，患者当时未予重视，未就医诊治。1月来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。昨日患者活动后胸闷又作，遂由家属送至我院门诊，门诊查胸部CT：右肺中叶小结节，较前片（2020-4-21）变化不明显。建议：6个月复查。 两肺间质性改变。 冠脉钙化。 主动脉弓、降部增粗。血常规未见明显异常，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷未做，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无恶心呕吐，无腹胀腹痛腹泻，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018年因体检发现肾功能衰竭，血肌酐305umol/l（未见化验单），之后血肌酐进行性升高，最高670umol/l（未见化验单），遂至南京某医院就诊服用中药（具体不详），血肌酐曾经有所下降，伴高血压，最高190/110mmHg，贫血，2019-7-6当地医院复查尿常规：蛋白3+，潜血+，红细胞14.6ul，血红蛋白98g/l，尿素氮17.02mmol/l，血肌酐518umol/l，P1.39mmol/l，2019-7-27当地医院复查尿常规：蛋白2+，潜血+，红细胞10ul，TP81.4g/l，ALB41.4g/l，尿素氮18.77mmol/l，血肌酐540umol/l，K4.84mmol/l，P1.45mmol/l，CO2CP19.6mmol/l。目前应用复方肾炎片、复方a酮酸、碳酸氢钠、伲福达、倍他乐克等药物治疗（具体不详），病程中：无明显恶心呕吐，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，入院时：乏力倦怠，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳寐欠佳，双下肢轻度凹陷性浮肿，夜尿3-4次，大便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后加重，不伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便1日1次，质硬色黄，无粘液脓血，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈间断性隐痛，进食后加重，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，口干，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐差，二便调，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因出现右下肢乏力，于当地医院诊断为脑梗塞，当时予抗聚、调脂、活血化瘀等治疗后好转，3天前患者症情较前加重，查头颅CT示：左侧基底节区小软化灶，2.脑萎缩。现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右下肢乏力，行走欠稳，无恶心呕吐，胸闷偶作，头痛偶作，无四肢发麻，肢体困重、乏力，无多食多饮，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，予以对症治疗后改善。此后10余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。规律使用吸入剂改善症状；1周前因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，夜间憋喘，咳嗽、咳白粘痰，无发热，无胸痛，遂来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病、高血压病”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前体检发现蛋白尿+-，无血尿，肾功能正常，未予重视，现时有腰痛，为求进一步检查及治疗由门诊收入我科，入院症见：现时有腰痛，休息可改善，纳眠尚可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前始无明显诱因出现胸闷，伴阵发性心慌、汗出，活动后憋喘，夜间不能平卧，乏力明显，无胸痛及肩背放射痛，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，曾就诊于徐州市老年病医院，结合病史、症状、体征，综合考虑诊断“冠心病”，予“麝香保心丸”口服扩张血管、“呋塞米、螺内酯”口服利尿、降低心脏负荷后症状略改善。2019年3月21日患者劳累后感胸闷、气喘再发较前加重入住于我科，时查心电图提示：窦性心律，部分导联ST-T改变；查心脏彩超提示：二尖瓣中度反流，主动脉瓣轻度反流，三尖瓣轻度反流，中度肺动脉高压，左心舒张功能减退，EF 55 %，治疗上予抗血小板聚集、稳斑调脂、抑酸护胃、改善循环等对症治疗后症状好转出院，出院后间断口服“阿司匹林、麝香保心丸、呋塞米、金水宝”等药物（住院号：426351）。近1年来胸闷、气喘症状间断发作，每于受凉、劳累后加重，休息后多可自行缓解。此次发作系1周前患者无明显诱因下胸闷再发较前加重，伴气促喘憋，端坐呼吸，时有阵发性心慌，自服药物后症状未见缓解（具体用药不详），今至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷气促喘憋，端坐呼吸，动则喘甚，倦怠乏力，时有阵发性心慌，胃脘部隐痛，全身浮肿，言语低微，面色晄白，贫血貌，纳差，二便尚调，夜寐欠安。舌质淡紫，可见舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便。近一年来患者上腹胀痛反复发作，曾多次予我院住院治疗，于胃多发黏膜隆起内镜下治疗对症治疗，后予抑酸护胃、消炎对症治疗后好转出院（具体详见病历号431355）。近一月患者上述症状又作，今患者为求进一步诊治来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，时有腹胀，食欲尚可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二个月前无明显诱因下出现腹部胀满，大便不成形，约2-3次/日，见粘液附着，无腹痛、发热，病程中大便见少量淡红色血液，门诊予调节肠道菌群、调节肠道动力药物及温中和胃汤温中健脾治疗后症状改善，现大便1次/日，仍见有少量粘液附着，无发热、腹痛、恶心、呕吐。今为求进一步诊治而来我院，门诊遂结肠炎收入我科。发病来，患者大便不成形，见粘液附着，活动后伴有胸闷、气短，阵发性头晕，无发热、黄疸，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现大便难解，自行口服“麻仁丸”等通便药物后解出大便，质偏干，无粘液、脓血，有腹胀，口干，无眼干，腹痛，排便后腹胀稍缓解，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无恶心、呕吐。半年来患者症状反复，1-2日一行。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者大便干结难解，无头晕，偶感脘腹胀满不舒，无发热，食欲尚可，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔薄黄，脉弦，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者在外院做胸部CT示（徐州市二院 2018-10-02）：1.右肺上叶邻近胸膜不规则结节，肿瘤待排除；2.两肺散在肺大泡，两肺间质性改变。查无手术禁忌症，于2018-11-27在我院全麻下行“胸腔镜右上肺叶切除+淋巴结清扫术”，术后病理示：（右上肺）浸润性腺癌，腺泡型，附壁型，乳头型，大小1*0.7*0.5cm，紧邻肺膜未见突破，支气管切端未见癌累及，肺门淋巴结（0/10）未见癌转移；术中取（第2、3、4组）淋巴结（0/6）、（第7组）淋巴结（0/3）未见癌转移；（第10组）淋巴结（1/1），（第11组）淋巴结（1/1）见癌转移。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；SY-；CgA-；EGFR+；P53+++；Ki67 热点区20%+。术后切口愈合好，好转出院。在我院行培美曲塞0.8g/d1方案化疗6周期。3天前患者出现咳嗽咳痰，现为求进一步治疗入住我科，门诊遂于今日收入住院，入院症见：患者偶咳、无痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，休息后可缓解，2017.04至我院就诊行冠脉造影示：LM未见狭窄，LAD中远段轻度肌桥；LCX无明显狭窄；RCA无明显狭窄。2019.3.10在当地医院就诊；在此期间服用阿司匹林、替格瑞洛等药物治疗，病情尚平稳。今日患者因自觉胸闷较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴大汗，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷，时作时休，心悸气短，动则益甚，后背大汗淋漓，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现左下肢无力，不能行走，症状持续未见明显缓解。今为求进一步中西医结合治疗，门诊以“中风”收入我院，刻下：神清，精神尚可，左上肢活动不能，左下肢无力，不能行走，伸舌稍左偏，无流涎，无发热恶寒，无胸闷无胸痛，无咳嗽喘息，饮食可，二便正常。舌红，苔白，脉细。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前发现右拇指中段伸侧面有暗红色一米粒大小皮疹，无瘙痒、疼痛不适，故患者未就医治疗，2月来皮疹逐渐增大至黄豆大小，遂来我科住院手术切除治疗。近期患者精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，外院抗炎治疗，效欠佳,大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近1周来出现头晕，头蒙，症状反复，未予重视，今日患者自觉头晕加重，伴有舌尖麻木，欲恶心呕吐，言语尚可，肢体活动正常，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，头蒙，舌尖麻木，头痛，言语尚可，肢体活动正常，记忆力减退，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013年开始出现胸闷不适，持续时间十分钟左右，未予重视，症状反复发作，未予诊治，2016年11月因“急性冠脉综合征”在我院住院治疗，行冠脉造影：LM无明显狭窄；LAD近端90%-99%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA无狭窄。在LAD植入2.75*33mmFirehird支架。术后规律口服“拜阿司匹林0.1 qd、波立维75mg qd、单硝酸异山梨酯20mg bid、倍他乐克缓释片47.5mg qd、立普妥20mg qn、坎地沙坦4mg qd、速尿 20mg qd、安体舒通 20mg qd”。期间症状明显减轻，2017年6月复查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD支架内无明显狭窄；D2开口90%狭窄，S2血管细小；LCX未见明显狭窄；RCA近段不规则，二段末端70%狭窄，PLV近段80%狭窄。术后规律口服药物，症状较前减轻。10天前情绪激动或劳累后均出现上述症状明显加重，胸闷憋喘，持续10分钟-1小时，休息后可缓解，发作时伴乏力心慌，无头晕，无胸痛，今日至我院门诊，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者胸闷不适，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-06-21在我院行“胸腔镜右上肺切除+右下肺占位楔形切除术”，术后病理示：（右上肺）腺癌，腺泡为主（大小1.8*1.5*1.5cm）累及肺膜，未见突破，肺门切端未见癌组织累及；（右下肺）间质增生，部分肺泡上皮增生，待免疫组化检测。肺门淋巴结3枚未见癌组织转移。术中取（第十组淋巴结）5枚，（第四组淋巴结）1枚，（第十一组淋巴结）2枚，均未见癌组织转移。免疫组化示：（右下肺）组织：P40+；CK5/6+；（右上肺）肿块：TTF-1+；NapsinA+；CK7+；P40-；CK5/6-；P53-；EGFR+++；SY+/-；CgA-；Ki67 10%+，结合HE，（右下肺）结节性细支气管增生。（右上肺）腺癌。现患者为求化疗治疗入住我科，由门诊收住入院。入院时：患者神清，稍有咳嗽，痰少色白，无血丝，无呼吸憋喘，无胸闷胸痛，无恶寒发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉右眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“右眼白内障”收入院。刻下：右眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发左侧肢体活动乏力，言语不清，至丰县人民医院诊治，后转至徐州二院诊治，经治疗后遗留有言语不清，左侧肢体无力，行走欠稳，现为求进一步中西医结合康复治疗，至我院就诊，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动无力，行走欠稳，左侧肢体麻木，疼痛，言语不清，头晕头昏偶作,无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明确诱因出现右侧肢体无力伴意识不清，至市二院就诊，诊断为“脑梗塞”，在外院及我院间断治疗，遗留肢体无力、认知障碍，1周前症状较前加重，现为求中西医结合治疗经门诊收我科，入院时症状：患者神志模糊，精神差，反应迟钝，认知功能障碍，言语不能，肢体无力，咳嗽、咳痰偶作，左侧口角流涎，鼻饲饮食，夜寐安，小便尚可，大便稀。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：：患者1年来无明显原因出现腰部及右臀部疼痛麻木，活动受限，未进行系统治疗，症状偶尔减轻，劳累及受凉症状反复及加重，近1周来患者腰臀部症状明显较前加重，口服消炎止痛药后症状不能缓解，严重影响生活，继而出现间歇性跛行，今患者为求中西医结合治疗，遂来我院门诊求诊，我科详细查体，门诊为进一步治疗拟“腰椎间盘突出症”收入我院。入院时：患者神清，精神一般，腰部及右臀部冷痛重着,麻木，转侧不利, 静卧痛不减, 肢体发凉，纳谷一般，大小便正常，夜寐欠安。病程中无心慌胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自20年前反复出现胸闷痛不适，疼痛部位固定在左胸，伴憋喘心慌乏力，间断双下肢水肿，长期口服拜阿司匹林、丹参片、倍他乐克（具体不详），症状仍时有反复。2002年及2011年分别在外院行PCI术，共植入支架3枚（具体不详）。1月前患者再次因胸闷不适，于我院就诊，行冠脉造影+PCI术，示：LM无明显狭窄；LAD近中段支架入口及出口均可见80%-90%狭窄伴有支架内狭窄，D1中段80%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA近段80%狭窄，中段支架出口入口均见明显狭窄，80%-90%狭窄，于LAD植入2.75*23mm、3.0*15mm、3.5*15mmXP支架。术后患者口服抗凝、抗血小板、调脂稳斑等药物。3天前患者无明显诱因下出现右下肢剧烈疼痛，行走困难，逐渐加重，今日患者至我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神查，胸闷痛间作，心慌汗出，右下肢疼痛剧烈，行走困难，无头晕头痛，黑矇晕厥，无视物旋转，无意识障碍，纳食差，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现右侧肢体麻木、无力，双足麻木、疼痛，外院查头CT示脑梗死，住院治疗（聚具体不详），仍有右侧肢体无力，双足麻木、疼痛，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，右侧肢体麻木、无力，双足麻木、疼痛、蚁行感，双足底忽冷忽热，时有胸闷不适，无肢体抽搐，食纳尚可，夜寐欠佳，大便尚可，小便频，舌紫暗，舌下瘀络明显，苔稍黄，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗,疗效欠佳,症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者肺结核病史40余年，支气管扩张病史3年余，咯血、憋喘反复，今年3月患者因咯血加重至徐州医科大学附属医院查胸部增强CT示：右肺中叶支气管闭塞，右肺中叶不张。左肺多发支气管扩张。两肺气肿、肺大泡。左侧胸膜增厚伴钙化。住院期间患者再次咯血，伴失血性休克，2019-04-09转入介入科行支气管动脉栓塞术，术程顺利，术后予抗感染、止血等对症支持治疗。复查胸部CT示右肺中叶支气管闭塞伴右肺中叶不张。建议支气管镜明确病理，患者拒绝后出院。2019年7月患者出现咳鲜血，约400ml，急至市三院行支气管镜下支气管动脉介入栓塞治疗。2019-08-09患者再次出现咳血，至市三院查支气管镜示：左右主支气管通畅，右中间段见新生物完全堵塞管腔，余各叶段支气管未见明显异常。支气管活检病理：“右中间段”鳞状上皮重度异型增生，癌变。患者遂至市四院介入科住院，于2019-08-14行支气管动脉栓塞术，术后辅以抗感染、止血治疗。患者2019-10-20夜间再次出现咳血，急诊至市二院考虑支气管扩张伴咯血，予支气管动脉介入术。2019-10-21至呼吸科住院，行CTA提示：“支气管动脉介入术后”，较2019-08-13片变化不著，建议必要时DSA。右肺占位可能，右肺中间段支气管闭塞，右肺中、下叶不张、强化不均，较前片范围进展。左肺多发支气管扩张合并慢性炎症。左侧胸膜增厚伴钙化。予止血、抗感染治疗后好转出院。患者今日感憋喘明显，为求中西医结合治疗入住我院，入院时：患者感憋喘、咳嗽，活动后加重，间歇性低热，无痰中带血，无胸痛咯血，偶有乏力，无头晕头痛，无腹胀腹痛，食欲一般，进食量少，二便正常，夜寐欠佳。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现发热，体温最高39.8度左右，伴有咳嗽，咳痰，痰色白，不易咳出，时有胸闷憋喘。在当地医院查血常规示中性细胞比率88%，心梗标记物正常，肺部CT示左肺上叶炎症，给予静滴泮托拉唑、头孢尼西等对症治疗后，症状未见明显好转，仍有发热，咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/28-30天，月经量中，色质尚正常，轻度痛经，尚能忍受，G1P0；2016年6月患者孕约3月因稽留流产于当地医院行药流+清宫术，近2月来无明显诱因下出现阴道出血，量多，夹有大量血块，09-26日至我院门诊就诊，予查妇科超声示：子宫前位，宫体大小58*49*57mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚19.6mm回声不均，内见多枚较小囊性暗区，右卵巢45*33mm，内见32*28mm无回声，左侧卵巢大小29*19mm，内见多枚小卵泡，结论：子宫内膜增厚伴回声不均；后于门诊行宫腔检查：宫内疑似残留、子宫内膜息肉样增生，诊刮病理示：（子宫）子宫内膜符合单纯性增生，其中有部分无结构退变组织，请结合临床排除稽留流产；另予抗感染治疗；2019-10-10复查宫腔三维超声示：子宫内膜回声极不均匀（内膜厚11.6mm），宫底后壁低回声，肌瘤可能（15*8mm），双侧卵巢未见明显异常。自昨日患者阴道流血渐止，偶有小腹疼痛，考虑宫内胚物残留可能，建议患者手术治疗，遂收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，偶有腰酸不适，无阴道异常出血，小腹疼痛间作，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前开始反复出现胸闷心慌不适，每次持续3~5分钟，活动或情绪波动时加重，休息后可缓解,未行系统检查及治疗。患者诉2周前游泳后出现胸闷心慌明显，左前胸部有重物压迫感，左肩甲部紧张感，伴头昏沉不适，神疲乏力，少气懒言，不伴有恶心、呕吐症状，未予重视，症状渐重，患者不能耐受，今为求进一步治疗，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神欠佳，诉仍感胸闷心慌，左肩甲部发紧，头昏沉不适，神疲倦怠，乏力气短，无胸痛放射痛，无头痛眩晕，无发热咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食尚可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。1周前患者因劳累自觉胸闷加重，偶见隐痛，活动后憋喘，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷，偶见隐痛，活动后憋喘，倦怠乏力，病程中无恶寒发热，咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，时有腹痛伴便血,量少色紫,点滴而出,便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前发现重度骨质疏松，在我院行抗骨质疏松治疗，复查骨密度示：重度骨质疏松（徐州市第三人民医院，2018-09-20）。今为再次治疗来我院就诊，门诊拟“重度骨质疏松”收入院。目前患者一般情况良好，无发热，偶有头晕，无头痛，时有腰部疼痛，饮食睡眠可，小便正常，常有便秘。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现右侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有右眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，右侧口角歪斜，右眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，多关节肿痛间作，行走困难，无头晕呕吐，无心慌，无腹痛腹泻，寐可，纳可，二便尚调。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下出现头晕，伴四肢无力，双上肢为主，无意识丧失，无实物旋转，时感恶心，无呕吐，自行口服药物（具体不详），症状未见明显缓解，遂来我院就诊，门诊拟脑梗死收住我科。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，头晕昏沉，伴四肢无力，双上肢为主，时感恶心，无呕吐，无视物旋转，无口眼歪斜，无饮水呛咳，行走尚稳，纳食尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年来反复出现阵发性胸闷、胸痛，伴心慌，放射至咽喉部，诱因不显，休息后可缓解，平时服阿司匹林、倍他乐克、瑞舒伐他汀钙片。症状时有发作。患者1天前于家中做家务时再发胸闷痛，位于左乳上缘，伴按压痛，持续数小时，含服4粒速效救心丸后约30分钟缓解，遂今至我院就诊，为求进一步诊治，收入我科。入院时：患者时有胸闷痛，按压痛，稍有心慌，无汗出，稍有乏力，无头晕不适，无恶心呕吐，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015.02.15上午10时左右，患者突发神志不清，呼之不应，至我院查头颅CT示：左侧大脑半球大面积脑梗塞，予抗聚、调脂稳定斑块、活血化瘀等对症治疗后，神志转清，遗留右侧肢体无力，后出现四肢瘫痪，意识模糊，吞咽困难，二便失禁，长期卧床，反复肺部感染，咳嗽咳痰，多次至我院治疗，神志仍模糊，四肢瘫痪，不能活动，近3个多月来患者症状加重，今为求进一步治疗收入院，入院时，患者卧床，有睁眼反应，精神萎靡，左上肢可见活动，右侧肢体及左下肢完全无活动，饮水呛咳，保留鼻饲，二便失禁，时有气喘，舌暗红，苔白腻，脉结代。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现左髋部疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅仅行走时出现疼痛，休息后缓解。后左髋部疼痛逐渐加重，患者出现行走困难，曾就诊于外院行活血化瘀药物静脉输液治疗，及口服消炎止痛药物，症状时有好转但易反复。患者于2019-7-22行左人工全髋关节置换术，术后恢复良好出院，出院后患者左髋部敷料连续3天有较多渗出，患者为求进一步治疗再次来我院就诊，门诊拟髋关节置换术后局部渗出收住我科，现患者无头晕头痛，无发热咳嗽，无恶心呕吐，饮食未进，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日午后无明显诱因出现腹痛，呈间断性疼痛，无肩背部放射痛，伴大便未解，无矢气，嗳气时作，无反酸及胸骨后烧灼感，无头晕、心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。昨日午后至今疼痛间作，大便未解，无矢气，嗳气时作，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒抗体未见明显异常”，遂由急诊收入我科，入院时患者：腹痛，呈间断性疼痛，无肩背部放射痛，伴大便未解，无矢气，嗳气时作，无反酸及胸骨后烧灼感，无头晕、心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，舌红苔燥，脉弦涩。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1周来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，量多，有予治疗痔疮栓、熏洗药等治疗，症状未见患者，反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行5-6次，质稀，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因突然出现头晕头昏，言语流利，无口角歪斜，无饮水呛咳及肢体麻木，患者遂至当地诊所挂水治疗，具体不详，病情未见明显缓解，近日患者自觉头晕头昏逐渐加重，且自感右耳耳聋耳鸣，现患者为求进一步系统诊疗，至我科门诊就诊，现患者神清，精神可，对答切题，时有头晕头昏，右耳耳聋耳鸣，右耳听力明显下降，无饮水呛咳，无发热恶寒、胸闷心悸、咳嗽咯痰，饮食尚可，无泛酸烧心、腹胀腹痛，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因下出现胸闷不适,持续数分钟，休息后可好转，未予重视。2014年患者突然出现胸闷不适加重，伴心慌汗出,胸痛剧烈，至我院就诊,诊断为急性心肌梗塞,予植入支架三枚(具体不详)，病情好转出院，长期服用拜阿司匹林、倍他乐克、力平之等药物治疗，病情尚平稳。2天前患者无明显诱因出现胸闷不适加重，服用上述药物症状改善不理想，遂来我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适间作，无明显胸痛，无肩背放痛射，无心慌汗出，无头晕头痛，无黒朦晕厥，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2009年无明显诱因下出现双踝关节疼痛，无明显肿胀，于矿务局总医院就诊，自诉医院检查RF、抗CCP-Ab阳性，血沉、CRP升高，诊为“类风湿性关节炎”，未用药治疗，后至上海某医院药物治疗约半月后症状缓解，具体用药不详，此后9年余未再发作。1月前出现左手PIPJ4、双腕、双足第一跖趾关节疼痛不适，无明显肿胀，未予重视治疗。2月前患者行走时突感双下肢乏力，不慎摔倒，但尚能自行起立行走。后至矿务集团总医院就诊，查RF、抗CCP-Ab高低度阳性，血沉增快，ANA谱阳性（胞浆型），着丝点抗体阳性，转氨酶升高、肌酶升高，肌电图示双上下肢肌源性损害为主，部分下肢肌肉伴神经源性损害改变；但患者未予治疗。后至我院住院治疗，查骨密度示骨质疏松：颈部T值-3.8（0.431克/厘米2) ，总和T值-3.6 （0.468克/厘米2)。肌炎抗体谱（外送）：抗SRP抗体IgG阳性（+++），抗Ro-52抗体IgG（+++），余阴性；诊断为：1.肌炎（免疫介导性坏死性肌炎）2.骨质疏松。予激素+甲氨蝶呤+白芍总苷及唑来膦酸针等治疗后好转出院。现患者为治疗骨质疏松，再次至我科住院治疗。病程中患者有口干、眼干，吃干食需水送服，眼睛有磨砂感，平素怕冷，无发热、皮疹，否认有口腔溃疡，无雷诺现象，无光敏感，纳食欠佳，时感胃胀不适，无明显返酸及胃痛不适，二便调，夜尿0-1次，睡眠尚可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2型糖尿病病史10年，现降糖方案为“格列美脲+瑞彤+伏格列波糖分散片”；血糖波动较大，餐前血糖波动在4-12mmol/l，餐后血糖波动在4-11mmol/l。2月前患者口渴多饮加重，伴双足麻木，无疼痛，视物模糊。今为求进一步诊治收入我区。现症：口渴多饮，双足麻木，无疼痛，视物模糊，纳可，夜寐一般，二便调，双下肢无浮肿，近期体重无变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来无明显诱因反复出现咳嗽，咳痰，痰中带血,伴有胸闷气喘，动则喘促，病情逐年加重，诊断为慢性阻塞性肺病,支气管扩张症.间断药物治疗。患者2天前再次出现咳嗽频作,胸闷气喘，痰中带血,色鲜红，尚能咳出，口干咽燥，遂来我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“咯血”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无发热，无胸痛，无心悸，无恶心呕吐，无腹痛、腹泻,饮食一般,二便调畅。

Answer: 肺阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无明显诱因出现头晕伴四肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，平卧时明显，伴视物旋转，自觉四肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，小便频数，大便干，夜寐一般。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉5天前受凉后突然出现漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合不全，耳后疼痛明显，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，曾至江苏省中医院治疗，仍遗留有上述后遗症，今为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“面瘫病”收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左眼闭合不全，漱口漏水，鼓腮漏气，耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个多月前右小腿内侧出现一元硬币大小红色结节，瘙痒不适，反复搔抓，不久出现红肿疼痛，曾至徐州市矿务局总医院普外科就诊，考虑“脉管炎”，于当地社区医院，静滴抗生素（具体名称不详）6天，其后于徐州市矿务局总医院住院12天，静滴头孢类抗生素、血塞通，效果欠佳，出院后继续于急诊静滴上述药物一周仍不见好转，皮疹逐渐增多增大，触痛明显。又至徐医附院康复科就诊，考虑“脂膜炎”，住院予康复理疗、静滴药物（具体名称不详）10天，效果不著，右左小腿肿胀疼痛一直未完全消退，触痛明显，患者为求进一步系统治疗，遂来我科住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 湿热瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前右足底部发现一米粒大小赘生物，无痒痛等不适，皮疹逐渐增多增大，蔓延至全足底部，行走时偶有压痛，患者今来我科就诊，考虑“疣”，拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前体检发现血糖升高，诊为糖尿病，但未予重视及治疗。近3月患者感双手麻木，肿胀，触摸感异常，疲倦乏力，偶感心慌胸闷，为求进一步治疗收住入院。病程中患者无口干口苦，未感视物模糊，未感双足麻木，未感四肢疼痛；小便多，小便无泡沫，大便不干，睡眠可，纳可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕，伴胸闷、憋喘。患者诉活动后心悸明显，静息时亦有发作，位于胸骨中下段，范围约手掌大小；症状持续数分钟，休息后可稍好转。平素予口服药物治疗（具体不详），症状时有发作。1天前患者自觉胸闷、憋喘较前加重，感气短、全身乏力，不伴胸痛，无放射痛，今为求进一步行中西医结合治疗遂至我院就诊，门诊拟“眩晕病”收住入院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，心悸、胸闷偶作，不伴大汗，无咳粉红色泡沫样痰；无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无头晕头痛，无肢体活动障碍，双膝关节疼痛，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：患者情绪亢奋，思维跳跃发散，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛，肢体间断水肿，就诊于我科，综合诊断为“慢阻肺、呼吸衰竭”，经抗感染、化痰止咳、解痉平喘等对症治疗后好转出院。2小时前患者胸闷、气喘再发较前加重，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现胸闷，持续数分钟，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉经休息后症状能缓解，当时未予重视，未就医诊治。1周来患者胸闷症状仍反复发作，性质程度同前。2天前患者无明显诱因下胸闷症状又作，性质同前，程度较前加重，伴喘憋气促，夜间端坐呼吸，患者自觉经休息后症状无缓解，遂至徐医附院就诊，查心脏彩超：左室室壁运动及增厚率普遍减低，左心增大，二尖瓣中量反流，三尖瓣少量反流，肺动脉高压（45mmHg），左心功能不全，微量心包积液。EF：22%。现患者为求系统诊治，遂来我院门诊就诊，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，稍感喘憋气促，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐欠佳，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前因车祸伤右下肢，致右下肢肿痛畸形活动受限，患者受伤时无昏迷，对受伤过程记忆清晰，遂到当地医院行X线检查示：右侧股骨干骨折，骨折断端移位明显，右侧胫骨腓骨近端骨折。建议转入上级医院进一步治疗，家属为进一步治疗，遂急送致我院急诊科，急查胸部CT示：胸部螺旋CT平扫未示明确肺挫裂伤。 建议：2-3周后复查排除隐匿性骨折。腹部CT示：全腹部CT平扫尚未示明显脏器挫裂伤。 建议：随诊。血常规及新冠肺炎抗体未见异常。急诊为进一步治疗，急诊以“右侧股骨干骨折，右侧胫腓骨近端骨折”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无头晕头痛，无恶心呕吐，未进食，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰部疼痛伴活动受限，症状时轻时重，伴左下肢疼痛。自行口服消炎镇痛药物治疗,症状未见明显好转。现患者求进一步治疗，来我院就诊，门诊医师以“腰椎间盘突出症”收入院。入院以来，患者一般情况好，无发热，疼痛同前，小便已排。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前因受凉后出现胸闷憋喘，活动后加重，伴鼻塞流涕，咳嗽咳痰，痰黄易咳出，无发热，于当地医院就诊，口服抗生素等药物后，外感症状缓解（具体治疗方案不详），但胸闷憋喘症状时有反复，活动时明显，未予重视，未服用药物治疗。1天前患者胸闷憋喘较前加重，活动耐量较前下降，纳食较前减少，下肢出现轻微水肿，遂至我院门诊就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，时有咳嗽咳痰，偶有心慌不适，头晕间作，无发热，肢体浮肿，纳谷较前减少，小便量少，大便5-6日一行，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因出现腹胀，无明显腹痛，无胁肋部疼痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐欠安，夜尿频，大便日行2-3次，色黄成形，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。 五年间患者腹胀症状间断发作，于2020.10.30至当地医院体检发现“谷丙、谷草转氨酶偏高；腹水（详细报告未见）”，当时未行相关治疗。现患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺间质性改变，肺气肿表现，右肺下叶小结节。建议：6个月复查。肝脏低密度灶，腹腔积液。建议：结合增强CT检查”，遂由门诊收入我科，入院时患者：腹胀，伴乏力，胁肋部隐痛偶作，无肩部放射痛，无明显腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐欠安，夜尿频，大便日行2-3次，色黄成形，无粘液脓血，舌淡红苔白腻，脉细弦数。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，持续数分钟至半小时，休息后可缓解，2017.04至我院就诊查冠脉CTA示：1.左冠脉起源于左冠窦上方。2.冠状动脉供血呈基本均势型。右冠脉近段管壁见点片钙化，局部管腔未示明确狭窄。3.左前降支近段条片状、小片钙化性斑块，局部管腔狭窄最大约60%。诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病（不稳定型心绞痛、心律失常），长期服用拜阿司匹林、倍他乐克、瑞舒伐他汀钙、麝香保心丸、稳心颗粒等药物治疗，病情尚平稳。2周前患者无明显诱因自觉胸闷憋喘较前加重，伴心慌乏力，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘时作，伴心慌乏力，无胸痛，时有头晕，无头痛黑矇，无视物旋转，自觉走路不稳，怕冷，无发热，无咳嗽咳痰，纳差，尿频，大便正常，夜寐易醒。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半年多前无明显诱因于右足底部出现黄豆大小赘生物，无痒痛等不适，患者未予重视，曾自行使用鸡眼膏腐蚀,无显著改变。随后皮损逐渐增大，目前长至拇指甲盖大小，走路略有压痛，为求进一步治疗，遂今日来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前活动后出现心前区闷痛不适，无放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰咯血，上述症状持续数分钟，休息后症状能够缓解，患者当时未予重视，未就医诊治。2年来上述症状反复发作，性质同前。2天前患者活动后心前区闷痛再作，性质同前，程度较前加重，伴后背放射痛，患者诉休息后症状缓解不完全，遂今来我院门诊就诊，门诊查心电图：窦性心律，V4-V6 ST段压低。现为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷症状未作，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰咯血，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期欠规则，30-60日一行，7天净，量中等，色红，无血块，无经行腹痛，曾被诊断为多囊卵巢综合征，间断口服药物对症治疗，自2018年始经行腹痛，无需服用止痛药止痛，月经有血块，PMP：2019年03月24日，LMP：2019年06月08日（地屈孕酮片撤退性出血）。G2P0。患者1月余前始出现带下量多，遂于2019年05月21日于我院查宫颈TCT示鳞形上皮内低度病变，宫颈HPV分型示HPV16、58阳性，余阴性，阴道镜：不透明分泌物，完整的鳞柱交接可见，扁平的醋酸白色上皮，微小乳状或微小脑回状醋酸白色上皮，碘阴性区，行宫颈活检+ECC。2019年05月24日宫颈活检+ECC病理回示：（3点、6点、9点）鳞形上皮乳头状瘤样增生伴空泡变，部分鳞形上皮高级别上皮内瘤变，累及腺体；（12点）鳞形上皮乳头状瘤样增生伴空泡变，部分鳞形上皮低级别上皮内瘤变，（颈管）出血及粘液中见少许破碎腺体及炎性细胞，建议手术。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈上皮内肿瘤（高级别）、HPV感染”收入院。入院时：患者神清，精神可，带下量稍多，无腹痛及腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌淡，苔白，脉细缓。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因下感双侧髋部疼痛，伴有轻度行走活动受限，腹股沟处压痛明显，开始酸痛为主，后疼痛症状渐加重，伴有屈伸及行走活动困难，休息后症状缓解不明显，严重影响日常生活及休息。患者今来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入院。病程中无发热，饮食及二便正常，双髋部疼痛如前。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕伴昏沉不适，每次发作10-15分钟，在当地诊所，予活血化瘀通脉药静滴（具体不详）2日，上述症状无明显改善，为求进一步中西结合诊疗遂来我院，病程中患者无发热，无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无四肢抽搐，口干口苦，视物模糊。刻下：神清，头晕不适，饮食可，二便畅。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现行走不稳,于外院经活血化瘀治疗后出院,症状未见明显改善；遂至我院门诊就诊，为求中西医结合综合治疗，门诊拟“共济失调”收治入院；刻下:患者神清,精神尚可,行走不稳,头重脚轻感明显,无头晕头痛,无肢体麻木,无胸闷、心慌，无恶心、呕吐，无视物旋转，无恶寒、发热，舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年无明显诱因出现腰骶部反复疼痛，未予重视和诊疗，近12年来逐渐出现脊柱强直畸形，活动受限，被当地社区医院诊断为“强直性脊柱炎”，常服用止痛类药治疗（具体不详），一直未予正规诊疗。2010.8.19-2010.8.26曾在我院住院治疗，查HLA-B27阳性；骶髂关节CT示：双侧骶髂关节骨性融合，关节间隙消失；诊断为强直性脊柱炎，予得宝松针、沙利度胺、柳氮磺吡啶抗炎抑制免疫治疗，帕米磷酸二钠针30mg静滴两天抑制骨破坏，双氯芬酸钠抗炎止痛后好转出院。出院后间断服用双氯芬酸钠肠溶片止痛治疗。2016.1.8-2016.1.18因关节肿痛、反酸不适在二院住院治疗，诊断为”强直性脊柱炎、冠心病”，住院期间请心内科会诊，建议其行冠脉CTA，规律服用拜阿司匹林、富马酸比索洛尔、消心痛治疗。治疗上予云克、血塞通、塞来昔布、双氯芬酸钠缓释片、拜阿司匹林、柳氮磺吡啶及护胃等治疗后出院。出院后患者未规律服药，仍间断服用双氯芬酸钠肠溶片止痛治疗。2017年曾使用益赛普、云克治疗，均无明显效果。3年前头皮出现多处红斑，表面覆盖多层银白色鳞屑，至皮肤科就诊，诊断为银屑病，后上肢及后背亦出现散在皮疹。2018年曾多次至我科住院治疗疗，予重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白25mg iH Bid、雷公藤多苷片20mgTid、白芍总苷胶囊0.6Bid等治疗后好转出院。出院后患者不规则使用益赛普治疗，现患者右踝关节及右腕关节肿痛明显，为进一步诊治遂再次至我科住院治疗。病程中患者全身僵硬沉重感，颈部、肩背部、腰骶部、胁肋部等全身多部位疼痛间作，影响正常工作与生活，有“虹膜炎”间作，无明显口干眼干，无口腔溃疡，无光敏雷诺现象。纳食欠佳，二便调，睡眠欠佳。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约1年前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳遂前往当地医院就诊，经治病情好转出院，1周前，患者上述症状较前加重，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕不适，双下肢无力，无黑朦，无视物旋转，时伴有耳鸣，心慌，食纳尚可，夜寐不安，二便可。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以自动还纳，伴便血，血色鲜红，呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自行口服痔疮药治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，可以手还纳，伴便血，血色鲜红，呈喷射状，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无肛门疼痛感，大便日行1次，质软成形，小便畅，胃纳可，夜寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 支气管扩张症”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。6天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。近6天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现腹胀，肛门停止排气，进食后则疼痛加重，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无发热，食欲欠佳，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/100mmhg，但患者未予重视，未规律服药。1周前患者感头晕明显加重，伴恶心不适，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，门诊测血压176/102mmHg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始出现活动后心慌自汗，稍感胸闷，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无恶心呕吐，患者自觉休息后上述症状能够好转，于“澳华医院”就诊，予静脉输液治疗，患者自诉上述症状无缓解，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者心慌自汗未作，未诉胸闷胸痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无恶心呕吐，纳食一般，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经23-24天一行，4-5天净，量中等偏少，色红，有血块，无痛经，G1P1，顺产1女。患者有生育要求，2019年12月05日查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，左侧输卵管开口梗阻不通，右侧显影，走行弯曲，壶腹部粗细不均，伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，提示：1.右侧输卵管通，输卵管炎，左侧梗阻不通2.盆腔炎？建议住院手术治疗，患者拒绝，后未系统治疗至今仍未怀孕。LMP：2020-10-20，现月经干净第2天。患者为行进一步治疗，由门诊完善检查，排除新冠肺炎后以“输卵管梗阻”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶下腹疼痛，无腰酸，无阴道出血，无外阴瘙痒，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前出现咳嗽阵作，咳少量黄痰,咽哑，咽喉肿痛，憋喘，自服药物控制，效果欠佳。来我院门诊，胸部CT示：两肺轻度间质性改变；右侧少量胸腔积液；冠状动脉钙化影，心包积液,血常规示：白细胞 12.73*10^9/L 中性粒细胞 10.08*10^9/L,查新冠核酸阴性，门诊以“上呼吸道感染”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2年前无明显诱因于右足第4-5趾间出现黄米粒大小赘生物，数目逐渐增多，皮损增大，按之疼痛不适，逐渐扩展至足跖部，密集分布，部分融合成大块状。4个月前曾至南京皮研所就诊，考虑“疣”，予口服及外用维A酸药物（具体名称不详），皮损较前变软，但无消退。3个月前至我科门诊就诊予艾灸治疗，效果不著，为求进一步治疗，遂今日来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前自觉右侧胸痛，在当地医院予输液治疗，效差。到我院门诊做胸部CT示（本院 2019-04-26）：1.两肺间质性改变伴炎症，右侧胸腔积液。2.两肺气肿征。3.考虑肝脏多发囊肿可能。近3天来出现低热，为进一步治疗，遂于今日来我院求治，门诊予收住入院，入院症见：患者自觉右侧胸痛间作，无胸闷，间断低热，偶咳，咳少量黄痰，无咳血，纳可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，7/25天，量偏多，色质正常，无痛经，近1年出现月经紊乱，20-25天一行，7-15天净，量偏多，无痛经，患者未予重视。6月8日于外院查妇科彩超提示子宫内膜厚23mm，回声不均，子宫体积增大，质地不均，左侧卵巢囊肿，患者未进行治疗。LMP：2020-06-18，量时多时少，至今未净，7月1日至我院就诊，查血常规提示Hb：65g/l，妇科检查提示子宫体积增大如孕50天，建议患者急诊刮宫治疗，患者拒绝，近两日阴道流血量较前增多，有血块，自觉乏力头晕，今日复诊查血常规Hb61g/l，为求系统由急诊收入住我院，入院时：患者神清，精神可，阴道流血量偏多，色鲜红，有小血块，轻度头晕乏力，烘热，阵汗出，夜寐欠安，无下腹疼痛，无发热，纳可，二便调，舌淡红，苔白，脉细数。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天无明显诱因出现呕吐一次，呕吐酱油色液体及胃内容物（具体呕血量不详），黑便1次，量不多，伴有上腹胀，四肢乏力，有反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，无发热，近期食欲欠佳，患者伴有心慌、胸闷、头晕等症状，无口服非甾体抗炎药物史，无热，患者今日就诊于我院门诊，由门诊以“上消化道出血”收入院。病程中患者：纳少，睡眠尚可，小便量少，近期体重无明显变化，吐血色淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。近一月未服用阿司匹林，近期体重下降6kg。

Answer: 气虚血溢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近四十年来左下肢浅表血管迂曲成团，迂曲症状逐渐加重，近三月左小腿出现点状的皮肤发暗，伴皮肤红肿，曾于外院就诊诊断为丹毒，予以抗炎治疗，皮肤泛红稍缓解，左小腿酸胀明显，近一周感左小腿再次红肿加重，无发热，遂于今日来我院就诊，门诊检查后以“左下肢丹毒、大隐静脉曲张”收入我病区。现患者左小腿中下段可见大片皮肤红斑，肿胀疼痛，行走不利，无明显发热，饮食睡眠一般，二便自调。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现言语不利、右肢无力，意识不清，在徐州市2院确诊脑干出血予治疗后意识转清，现遗留右肢无力、言语不清，现为进一步行中西医结合治疗特来我院，门诊查肺部CT及血常规未示新冠肺炎表现，由门诊收入我区。现患者神清，言语不利，右肢无力，无头晕头痛，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无视物重影、黑朦。食纳尚可，夜寐尚可，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，4-5天净，量中，无痛经，G3P2，2次均剖腹产，1次异位妊娠手术治疗。LMP：2020-06-06。2020年07月05日始患者阴道少量出血，自测尿妊娠试验弱阳性，遂于07月09日于当地医院查血HCG：420.8mIU/ml，建议定期复查，后患者阴道出血一直未净，10余天前始患者出现下腹疼痛，遂于今日就诊于我院，查妇科彩超：宫腔未见明显妊娠囊样结构，左附件区左卵巢旁见一大小16x14mm厚壁囊性包块，未见明显卵黄囊及胚芽回声，血HCG：2470.9mIU/ml，P：2.61ng/ml，E2：188.47pg/ml，结合病情，考虑异位妊娠待查，建议住院治疗，遂由门诊查血常规、胸部CT排除新冠肺炎后拟“异位妊娠待查”收入院，刻下：患者神清，精神可，无寒热往来，无头晕头痛，偶有下腹部隐痛不适，阴道少量出血，无明显腰酸乏力，无肛门下坠感，纳可，寐欠安，二便调畅，舌黯，苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前在家中不慎摔倒，致头及右髋部疼痛、肿胀、活动受限，受伤过程中无意识昏迷，急来我院就诊,予以查头颅CT及髋关节CT：1.左侧桥小脑角区稍高密度影，考虑：伪影 建议：随诊。 2.两侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩。 3.左侧顶部局部软组织肿胀。右侧股骨颈及股骨上段粉碎性骨折伴关节腔少量积液（血），周围软组织肿胀。建议 随诊复查双侧髋关节退行性变。予以排除新冠感染后拟“右侧股骨颈骨折”收入住院。现患者神清，精神可，右髋部疼痛，活动受限依然，轻感头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食欠佳，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不慎摔伤，致胸部疼痛活动受限，受伤当时意识清晰，无昏迷，受伤经过回忆清晰，急被送至我院就诊，经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：两肺下叶肺挫裂伤。左侧第4-7及10-11肋骨骨折，第10-11肋骨断端错位明显。冠脉钙化。腰椎第2/4左侧横突骨折。腰椎骨质增生。T7、8左侧横突骨折。胸椎退行性变。故建议患者住院系统治疗，遂以“肋骨多处骨折”收入院。伤后患者一过性意识不清，无昏迷，无恶心呕吐，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕，时有头痛不适，自觉行走欠稳，症状无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，时有头晕不适，癫顶、前额头痛不适，行走不稳，饮食尚可，夜尿频，大便稍干，夜寐尚可。舌质淡红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突发言语不清，右侧肢体无力，于福州当地医院诊断为“脑梗死”收治入院，经抗血小板聚集等治疗后好转出院，遗留言语不清，右侧肢体无力症状，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“脑梗死”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体无力，无饮水呛咳，无胸闷、心慌，无头晕，无恶心、呕吐，饮食正常，小便可，大便干，夜寐佳。舌红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7天/28-30天，量中，色红，夹少许血块，无痛经，G1P1，经净后否认有性生活；患者一周前至外院查妇科彩超提示：子宫内膜息肉；宫腔镜检查提示：宫颈息肉样增生，子宫内膜息肉（具体报告未见），建议行宫腔镜手术治疗，患者因个人原因未治疗。今日至我院查宫腔三维超声：宫腔息肉、宫颈囊肿、双侧卵巢未见明显异常（子宫后位，宫体大小：52*44*52mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚7.2mm，内膜见6.5*4.2mm稍高回声），患者LMP：2019-09-10，月经量色质同以往，现为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无发热恶寒，偶有小腹隐痛及腰酸，阴道无异常出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌瘀斑，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视及治疗，上述症状时有反复。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头晕不适，休息后无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，头晕不适，时有反酸，胃胀不适，食纳较前减少，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。2小时前患者再次胸闷隐痛不适至我院就诊，无心慌汗出，无恶心呕吐，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，心悸间作，憋喘不显，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑曚，倦怠乏力，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前无明显诱因下患者发现双下肢水肿，双眼睑无浮肿，无腰痛，无皮疹，无口干眼干，无频发口腔溃疡，无雷诺现象，水肿逐渐加重，2019.10.08就诊于徐医附属医院，查尿蛋白3+、血白蛋白26.2g/L、24小时尿蛋白定量8.04g/天，诊断为肾病综合征，起初口服甲泼尼松龙8片，嘱其1月减1片，期间患者分别于2019.10.28、2019.11.15、2019.12.04、2020.1.06、2020.3.10就诊于徐医附属医院住院治疗，予以保肾、利尿处理，好转后出院，激素减至4片时，双下肢水肿加重，2020.3临时环磷酰胺治疗1次（剂量不详），2020.4.21再次就诊于徐医附属医院，加用他克莫司1片 q12h，查他克莫司血药浓度为0.9ng/ml，加用五酯胶囊增加其血药浓度，出院后患者规律服药，因恶心呕吐、腹胀，且重度双下肢浮肿5.07门诊查他克莫司血药浓度为5.9ng/ml，于2020.5.27住院治疗，予利尿消肿、保肾处理，查他克莫司血药浓度为3.7ng/ml，停用他克莫司，效果欠佳，5.29出院，现为进一步治疗，遂就诊于我院我科，门诊拟“肾病综合征”收治入科，病程中患者双下肢、双足浮肿，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，大便未见明显异常

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有乙型肝炎病史19年，2009-04查彩超发现肝脏占位，于05-12行肝脏肿瘤切除术，确诊原发性肝癌，术后未再行其他治疗，2010-02查上腹部CT示：肝内多发占位性病变，考虑肝癌复发或转移。一直予以保肝、中药抗肿瘤治疗，12月至市三院行肝癌介入治疗，2011-11复查上腹部增强CT示：肝右叶小类圆形阴影，考虑转移瘤。遂在我院行TACE治疗1次。2013-06复查上腹部增强CT：肝内多发性占位，介入术后改变，部分病灶可见强化。2013-11-19在我院第2次行TACE治疗。2014-07复查上腹部增强CT：肝内多发占位介入术后改变（大致同前）。于2014-07-08行第3次TACE治疗。2014-10复查上腹部增强CT：肝脏多发占位介入术后改变，较前片变化不明显。AFP 104.2ng/ml。头颅和胸部CT未见转移。2014-10-30行TACE治疗1次。2015-01-25复查上腹部增强CT：肝脏多发性占位介入术后改变，部分病灶较前片（2014-10-25）略大。AFP 327.6ng/ml。于2015-01-27行TACE治疗1次。2015-03查上腹部增强CT： 肝脏多发性占位介入术后改变，病灶大小较前片（2015-1-24）变化不明显。2015-04查AFP：306ng/ml（较前升高）。上腹部增强CT：肝脏多发性占位介入术后改变，病灶较前变化不明显，部分病灶血供明显。2015-04-18、07-21、10-10分别行TACE治疗3次。2015-10全腹部增强CT：1.肝脏多发转移瘤介入术后改变，病灶较前略增大，部分病变碘油未沉积处强化明显。2015-12腹部增强CT：肝脏多发转移瘤介入术后改变，病灶大小较前未示异常；于2015-12-03、2016-01-09、04-12分别行TACE治疗3次。2016-6-10行“经皮穿刺肿瘤深部微波热凝治疗术”治疗1次。2016-10上腹部增强CT：HCC伴肝内多发转移瘤介入术后改变，右前叶及右后叶病灶周缘低密度影较前片（2016-5-21）增大，与病灶大小较前片未见明显变化。2017-1、2017-07-10复查胸腹部CT评价SD。2017-11-21查腹部CT增强示：与本院2017-07-10增强比较HCC伴肝内多发转移瘤介入术后改变，大致同前。AFP 53.56ng/ml↑（较2017-07-10AFP 10.52ng/ml↑ 升高）。胸部CT未见转移。2018-1查AFP进一步升高（136.11ng/ml↑）。上腹部增强CT示：与本院2017-11-21增强比较：HCC伴肝内多发转移瘤介入术后改变，较前变化不明显。患者本次腹部CT扫描片示肝右叶病灶强化，富血供，较前片（2017-11-21）明显，且AFP较前升高，故于2018-01-20行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术”。2018-05-09胸部CT：两肺间质性改变。上腹部CT增强：与本院2018-1-18增强比较：HCC伴肝内多发转移瘤介入术后改变，肝右后叶病灶较前略增大，余较前变化不明显。排除介入禁忌，2018-5-19行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术”。2018-10-17查AFP 167.64ng/ml↑。上腹部CT增强：与本院2018-05-09上腹部增强比较：HCC伴肝内多发转移瘤介入术后改变，同前。胸部CT：两肺间质性改变。排除手术禁忌症，于10-25在DSA室行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术”。2019-04复查CT示病情稳定。患者1周前受凉后感乏力，无腹痛、腹胀，无咳嗽、咳痰，无发热，胃纳一般，二便尚调，夜寐尚安，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，1997年因体检查空腹血糖升高（具体不详），诊为糖尿病，曾口服二甲双胍、拜唐苹等，2017年前因血糖升高明显，换用胰岛素泵治疗，1月前无明显诱因出现口渴多饮加重，伴头晕,遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可,口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，小便色黄赤，大便干结，视物模糊。无头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因感头晕头昏时作，无明显乏力，予当地诊所就诊，静脉用药，具体用药不详，症状未见明显改善，今日凌晨患者感左侧肢体无力，下肢为甚，行走不稳，头晕阵作，无视物旋转，头昏时作，头痛不显，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，活动后加重伴气喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余天前无明显诱因出现头晕伴下肢无力，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语欠清，头晕时作，自觉下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，10余天前于我院查冠状动脉CTA示：1.动脉粥样硬化改变。2.左冠状动脉前降支近段管腔重度狭窄。3.左回旋支多发管腔轻-中度狭窄。4.中间支管腔充盈不均匀。5.右冠状动脉局部管腔显影不清，考虑搏动伪影。建议：DSA检查。遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，时作时休，甚则心痛彻背，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱,伴间发便血,量少,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3日，弯腰低头时出现头晕、昏沉，头部带帽感、沉重感，伴有右侧肢体麻木，近3日症状发作2次，每次持续5分钟后完全缓解，无视物旋转，无恶心呕吐，未予诊治，今日于我院门诊就诊，为求进一步中西医综合治疗遂收治入院。现患者神清、精神可，头晕、昏沉间作，头部带帽感、沉重感，右侧肢体麻木时作，无视物旋转，无明显恶心干呕，低头、转颈则加剧,卧位时好转，颈肩部酸痛，肩关节活动不利，双下肢沉重感，饮食可，二便调，舌质暗红，苔少，脉弦缓。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-4-21日不慎滑倒至天时前不慎跌倒致左髋部疼痛，程度较剧，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，急诊120送至本院门诊就诊，行X线片示：左侧股骨颈骨折，断端移位明显。患者就诊于我院于2018-4-26日行左人工股骨头置换术，术后1月出现午后低热，经外院治疗后好转，在外院行X片及CT（徐州市中心医院）检查示：左人工髋关节置换术后，假体松动，内侧骨质吸收。再次收住我院，于2018-7-6行左侧人工髋关节假体翻修或骨水泥旷置术，术后恢复良好，出院后患者左髋部持续疼痛，再次来我院就诊，门诊拟左人工股骨头置换术后疼痛收住我科，刻下患者神志清，精神可，左髋部疼痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者24年前右足第一跖趾关节、右踝关节红肿热痛，秋水仙碱、碳酸氢钠治疗，10年前口服苯溴马隆、别嘌醇，5年前停服，近3年间断服用苯溴马隆，病程中关节红肿热通间作，累及双踝、双膝、右肘，发作时口服双氯芬酸钠（戴芬）1粒可缓解症状，今年4月体检发现肌酐升高（具体不详），未予治疗，近3日右足跟肿痛，昨日口服戴芬1粒，现患者为求系统性治疗入住我科，入院时，患者神清，精神可，刻下右踝肿痛不显，局部皮温不高，纳食尚可，夜寐欠安，夜尿0-1次，二便调。无口干眼干，无夜间腰背痛，无皮疹红斑脱屑，无恶寒发热，无头晕头痛，无口腔溃疡，无心慌憋喘，无双下肢水肿。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经正常，4-5/28天，量色质正常，无痛经，G4P3。患者2018年因检查发现宫颈恶性肿瘤于2018年09月28日在我院行腹腔镜广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术,术后病理示：宫颈鳞形细胞癌，中分化，侵及宫颈4/5层，见淋巴管内瘤栓、癌组织侵及宫颈管内膜长约2.5cm，累及阴道壁约1.2cm，阴道壁切端未见癌累及；宫内膜呈分泌期样改变，见癌结节；（双侧）附件见滤泡囊肿，未见癌组织累及；（左侧盆腔）淋巴结9枚未见癌转移；（右侧盆腔）淋巴结7枚未见癌转移，另送淋巴结1枚未见癌转移，好转后出院。于2018年10月31日在徐州市中心医院行第一周期静脉化疗，具体方案为“紫杉醇240mgD1+顺铂30mgD2-5”，期间定期监测血清CA125水平持续偏高，2018年11月27日行第二周期化疗，方案为：“紫杉醇240mgD1+顺铂60mgD2-3”，同时予95％PTV45Gy/25f并联合腔内放疗，共25次。病程中患者症情平稳，一般情况良好。患者于2019年02月至05月于我院行第三至六周期化疗，化疗方案为：紫杉醇240mgD1+顺铂60mgD1-2，化疗过程顺利。现患者宫颈癌术后1年，要求复查，由门诊收治入院，入院时见：神清，精神可，无腹痛，无阴道出血，无腰酸等不适，纳眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前突然发现左大腿内侧有一粟粒大小黑色丘疹，境界清楚，表面粗糙，无瘙痒、疼痛不适，曾至徐医附院就诊，考虑“黑素细胞痣？”。患者因担心恶变，今遂来我科住院，拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左侧半身麻木。遂行相关影像学检查示：“两侧基底节区、右侧背侧丘脑腔隙性脑梗塞。右顶部皮下脂肪瘤表现。”为求中西医结合诊治，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。入院时：患者神志尚清，左侧半身麻木，行走稍欠稳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2020-05-06突发头晕伴右侧肢体无力，言语不能，急送至徐州市三院就诊，考虑为急性脑梗死，予溶栓治疗，后予抗聚、改善脑代谢等对症治疗，患者症状有所改善，但仍有右侧肢体无力及言语不清，现为求进一步治疗，门诊排除新冠肺炎后以脑梗死收治入院，刻下患者神志清楚，精神一般，右侧肢体无力，言语不清，饮水偶有呛咳，无头晕头痛，无恶心呕吐，无心慌心悸，无咳嗽咳痰，饮食尚可，睡眠一般，二便尚调，舌暗，舌下脉络瘀滞，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-7/28天，量偏多，色鲜红，夹血块，中重痛经，G3P1，工具避孕。末次月经2019-06-08，量中偏多，色质同平素。06-18日因月经量多予曼月乐治疗，其后阴道出血时多时少，予口服达英-35及中药汤剂口服止血，09-03日因阴道出血量多予取环诊刮治疗，其后予抗感染治疗；达英-35，1粒/日口服，诊刮病理回示：（宫内物）子宫内膜呈分泌期样改变，部分间质细胞呈蜕膜样反应，请结合临床；今日下午始患者阴道出血量多，夹大量血块，凌晨患者阴道出血量未见明显好转，偶伴头晕手麻，无心慌胸闷，为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，阴道流血量多，血块多，伴腰酸痛不适，小腹隐痛，偶有头晕手麻，无心慌胸闷，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,半月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,且全身僵硬酸痛,时有恶心干呕,现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,时有胸闷心悸,心前区时有疼痛不适,全身酸僵不适,无发热恶寒、咳嗽咯痰，时有恶心干呕,纳食一般，无反酸烧心，二便调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛。未予重视及治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现患者嗜睡，呼之可醒，醒后反应迟钝，不愿与人交流，四肢无力，遂来我院就诊，诊为脑梗塞急性期，予住院治疗（醒脑开窍、改善脑代谢等），患者症状好转，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神差，反应迟钝，不愿与人交流，头晕不适，偶有黑矇，视物模糊，时有烦躁，时有答非所问，四肢无力、颤动，双膝关节酸痛不适，行走不稳，动则气喘，时有咳嗽、咳痰，量少，难以咳出，时有心慌胸闷不适，食纳欠佳，夜寐不安，小便余沥，便秘，舌青紫，苔白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证