Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四个月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后加重，不伴肩背部放射痛，伴嗳气反酸，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，进食量明显减少，曾行电子胃镜示慢性非萎缩性胃炎，14C呼气试验示正常，曾口服雷贝拉唑、达喜对症治疗，效果尚可，停药后病情反复，无明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后加重，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气，口干口苦，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐差，二便调，近期体重下降10斤。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今日中午约12点左右洗澡后发现言语缓慢，不断重复穿鞋袜，与当地查头颅检查示脑梗死，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语尚可，可部分正确回答问题，计算能力下降，肢体活动正常，无头晕及头痛，无咳嗽及咳痰，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-02月因反复咳嗽、咳痰就诊于徐州市立医院，胸部CT示左肺占位，未行支气管镜，送检胸水未查癌细胞。2020年8月入我院，查胸腹部CT示：左肺门新生物，病灶包绕左侧肺动脉；左心房、左肺静脉内充盈缺损影，考虑瘤栓。两肺间质性改变、肺气肿、肺大泡。两肺下叶支气管扩张、密度增高影、结节影及模糊影，淋巴管炎可能。左侧胸腔积液继发左肺下叶局部肺不张。纵隔淋巴结肿大。冠状动脉、主动脉瓣钙化。左侧第5肋骨形态不规则。胆囊炎，胆囊结石。双侧肾上腺增粗，强化欠均匀，转移瘤待排。前列腺增生伴钙化。患者左肺门占位，可行支气管镜明确病理，但患者既往慢阻肺病史，查肺功能提示：中重度混合型通气功能障碍，考虑患者肺功能较差，支气管镜检查风险较大，患者及家属拒绝，遂予平喘、化痰等对症治疗，住院期间患者诉右上腹疼痛，腹部CT及彩超提示胆囊炎、胆囊结石，予抗感染治疗后症状好转后出院，近10余天患者自觉上腹部疼痛较前加重，憋喘、胸闷、咳嗽、咳痰，较前明显，尿量较少，乏力、纳差，食纳较差，为求进一步治疗入我院。入院时：患者胸闷、憋喘明显，偶有咳嗽、咳痰，阵发性上腹部疼痛，自服去痛片，疼痛控制不佳，无发热、畏寒，无腹泻、呕吐，食纳欠佳，夜寐欠安，小便量少，大便未解，近来消瘦明显。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/100mmhg，患者血压波动较大，但患者未予重视，未规律服药。1周前患者感头晕头痛明显加重，偶有心慌症状，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前无明显诱因左上肢、左侧肩胛部及左胁肋部出现阵发性疼痛感，2天后左前臂出现少量红斑，逐渐增多，扩展至左手及整个左上肢，部分红斑表面有水疱，左上肢疼痛感加重，遂至徐医附院皮肤科就诊，予以膦甲酸钠静滴，加巴喷丁胶囊、氨酚曲马多、甲钴胺片、蓝芩口服液口服，皮疹逐渐消退，但左上肢仍有明显疼痛感，后至徐医附院疼痛科就诊，继续予加巴喷丁、甲钴胺片、氨酚曲马多口服，疼痛感较前略减轻。2个月来患者疼痛表现为持续性灼痛及牵扯样疼痛，肩胛部表现为阵发性刺痛，一直口服加巴喷丁、甲钴胺片、氨酚曲马多，但效果不著，为求进一步治疗，患者今来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，小便时有刺痛感，大便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年11月因胸闷痛就诊于我院明确诊断“不稳定型心绞痛”，行冠脉造影示LM无明显狭窄；LAD近段80%狭窄；LCX、RCA未见明显狭窄。对LAD病变处植入1枚支架，术后长期服用“拜阿司匹林、波立维、立普妥”等药物治疗，胸闷症状未再发作。近2天无明显诱因患者再感胸闷，位于心前区，呈憋闷样，持续数分钟，自服药物缓解不明显，遂今至我院就诊，为求进一步诊治，收入我科。入院时：时有胸闷、心慌，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑矇，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无畏寒、发热，饮食睡眠一般，大便偏干，小便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，诱因不显，休息后可缓解，持续约数分钟至半小时不等，未予重视，半月前患者自觉胸闷隐痛较前加重，连及右侧胁肋，遂至徐州市矿物集团医院就诊，予查心电图提示窦性心动过速，部分导联ST-T改变，予诊断冠心病，因目前病重，未予规范化诊疗，近日患者自觉症状持续较重，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，连及胁肋部，无后背、肩臂放射痛，胃脘嘈杂不适，偶有心慌汗出，畏寒怕冷，手脚冰凉，耳鸣阵作，无头晕头痛，无视物旋转，无黑矇晕厥，纳差，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹痛，以剑下为主，呈阵发性隐痛不适，空腹及夜间疼痛明显，进食后疼痛可缓解。伴有烧心、嗳气、上腹饱胀。胸闷，生气、劳累后加重，发作时腹胀、两胁部胀满，嗳气后缓解。无恶心呕吐，无呕血黑便，无食物反流。未予重视。近半月来患者上腹疼痛加重，今为求中西医结合进一步诊治遂来我院，门诊查胃镜示 1、糜烂性胃炎2、十二指肠球部溃疡。门诊遂拟糜烂性胃炎、十二指肠球部溃疡收住入院。病程中患者上腹部疼痛，嗳气，烧心，上饱胀，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，近1月来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉近10年腰部疼痛反复发作，10天前因涉水受凉后出现左下肢酸痛，左膝关节红肿疼痛，活动受限。劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，上下楼梯及蹲起时疼痛，自觉影响日常活动，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，腰部、左臀疼痛，左膝关节红肿疼痛明显，活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10小时前不慎跌倒摔伤，伤及胸部及左膝，当即感伤处疼痛，继而肿胀，无活动不利，无心慌、胸闷，无腹胀腹痛，120送入我院急诊，经询问病史、影像学检查及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“肋骨多处骨折”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉右胸及左膝疼痛，无活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往平素月经规则，3-4/26-28天，量中，色红，偶夹血块，轻度痛经。G5P1，既往有3次不良妊娠史，2009年因“宫外孕”行“腹腔镜探查术”（具体不详），2018年9月孕4月余因“胚停”引产，2019年7月孕50天自然流产。LMP：2020年05月22日，4天净。患者有生育要求，06月17日自测尿妊娠试验阳性，2020年06月19日至我院门诊就诊，查血HCG：629.22mIU/ml，P：20.72ng/ml，E2：273.66pg/ml。2020年06月22日至我院门诊复查HCG：2257.8mIU/ml，P：17.95ng/ml，E2：232.36pg/ml。患者要求保胎治疗，考虑患者多次不良妊娠史，由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“与妊娠有关的情况”收入院。入院时：患者停经32天，偶有小腹疼痛，无明显腰酸，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前发现颈部、背部各有一粟粒大小黑色丘疹，境界清楚，无瘙痒不适，逐渐增大，背部增长较快，突出皮面，常因摩擦而破溃、疼痛，并自行愈合，一直未就医治疗，目前颈部皮损增至黄豆大小，背部增至花生米大小，近1月来时有瘙痒不适，患者因担心恶变，今遂来我科住院拟手术切除治疗。患者否认近14天疫区及地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，小便正常，大便稀溏。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕,言语不清,未予重视,症状持续加重,遂至我院门诊就诊,头颅MR提示“急性脑梗死”，为求中西医结合综合治疗,门诊拟“中风”收治入院。刻下：患者神志清，精神欠佳，头晕，昏沉不适，无视物旋转，视物重影，无恶心呕吐，无黑懵，言语不清，近3日记忆力、计算力明显下降，听力下降，行走尚可，饮食尚可，二便正常，夜寐佳。舌暗，苔薄白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前行走时不慎摔倒致胸腰部疼痛伴活动严重受限,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，遂致医院行腰椎检查示：腰5椎体压缩性骨折，患者受伤过程中无对症治疗，现患者起床翻身疼痛尤甚，自觉影响日常生活，患者家属今为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊拟以“骨质疏松伴有病理性骨折”收入住院，入院时患者胸腰部疼痛依然,双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3天前不慎摔伤，致伤右臀部，致右臀部肿痛伴活动受限，急至徐州医科大学附属医院就诊，行影像学检查示：未见明显骨折。后回家冰敷及休息后症状未缓解前来就诊，经询问病史及查体后，为求进一步治疗，遂经门诊拟“臀部挫伤”收治入院。刻下患者右臀部肿痛，活动受限，皮肤张力高，皮下血肿，皮肤淤斑明显，无皮肤感觉减退，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕不适及胸闷不适，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，饮食及二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，25-27天一行，4-5天净，量中等，色红，有血块，偶经行腹痛，G1P1。患者有生育要求，2020-08-04我院门诊查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整。双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端集聚，双侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，提示：1.双侧输卵管通，输卵管炎，远端粘连2.盆腔炎？，考虑输卵管积水，建议住院手术治疗。患者LMP：2020-09-14，量中，色质如常，现经净第3天，正口服达英3,5调整月经周期。现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，现小腹疼痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，予当地医院就诊，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，7天前患者无明显诱因感症状较前加重，行走不稳，伴摔倒，右肩部疼痛，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，双下肢体乏力，行走欠平稳，头昏频作，头晕时作，头重如裹，记忆力减退，胸闷、心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，活动后气短，无晕厥黑朦，无四肢抽搐,无恶心呕吐,饮食尚可，夜寐欠佳多梦，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现反酸、烧心，饭后上腹烧灼感明显，无肩背部放射痛，伴上腹部嘈杂不适，无腹痛腹胀，无嗳气，无恶心呕吐，无发热，食欲尚可，夜寐一般，大便日行一次，无粘液脓血，近2月来患者反酸症状反复发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：反酸、烧心、嗳气，饭后上腹烧灼感明显，无上腹部及胸骨后疼痛，无肩背部放射痛，伴上腹部嘈杂不适，腹胀偶作，无明显腹痛，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐一般，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔厚腻，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕、右侧肢体无力，行走不稳，症状持续未缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕昏沉，头部皮肤紧痛，右侧肢体麻木，右手手指麻木较重，抓握稍乏力，双下肢自觉乏力，行走不稳，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无意识障碍，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约5分钟，休息后或口服速效救心丸5粒后可缓解。2013年至徐州市徐医附院行CAG，自诉血管情况尚可，暂不需介入治疗（具体情况不详）。出院后不规律服用阿司匹林，症状时有反复。1周前患者外出时突发胸闷隐痛，有咽部紧缩感，伴有背部放射痛，有短暂性黑曚，无晕厥，症状持续约15分钟，含服硝酸甘油及休息后症状稍缓解，未予重视，后感上述症状较前发作频繁，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，持续时间较前延长，遂今日至我院门诊就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷隐痛，有背部放射痛，夜间胸闷明显，时有心慌乏力，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，大便3日1行，小便正常，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性阻塞性肺疾病，反复发病，间断求治。患者2天前受凉后，出现咳嗽阵作，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，夜间喉间喘鸣，自行口服药物治疗（具体不详），效果欠佳。现患者自觉憋喘加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30天一行，3-5天净，量中偏少，色暗，无血块，无明显痛经不适。G3P2，无生育要求。2020年7月3日因腹部隐痛不适至我院门诊就诊，查妇科彩超提示：左附件囊性包块，大小约48*28mm，宫颈纳囊，双卵巢储备卵泡少，予药物治疗化瘀消癥（具体不详）。2020年7月31日复查妇科彩超提示左附件不纯囊性包块：输卵管积水？（大小约52*27mm，形态欠规则，似呈管状，内见絮状点状回声）其它结合临床。宫颈纳囊。建议患者手术治疗。患者LMP：2020-07-23，量中，色质如常，行经4天，现经净第8天，现为行进一步手术治疗，由门诊以“输卵管积水”收入我科，刻下：患者神清，精神可，现小腹隐痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现左上肢麻木，持物及抓握尚可，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢麻木，四肢活动尚可，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2013年因“左上肺癌”在我院行“左上肺癌根治术”，术后痊愈出院。于2017年3月在外院做胸部CT示：右肺下叶磨玻璃结节，于当年8月28日再次复查胸部CT示：右肺下叶磨玻璃结节，较前片稍有增大。遂入院查无手术禁忌症，于2017-09-18在全麻下行“胸腔镜右下肺上段占位扩大切除术 ”，术后病理示：（右下肺）：浸润性微小乳头状腺癌，（体积约0.5*0.4*0.3cm），伴局灶性出血，切缘及支气管切端、残端、胸膜脏层未见癌组织累及；术中取（第七组）淋巴结4枚未见癌组织转移。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；SP-B+；CK(H)+；D2-40 -；CD34-；P53+；Ki67热点区域10%+。术后予培美曲塞二钠800mg/d1、卡铂0.5g/d1方案化疗4疗程，经治病情好转出院。4月余前因胸痛来我院就诊查胸部CT示“两肺多发结节，考虑转移灶”，予化疗3次后出院。今来院第4次化疗，收住入院。入院症见：患者偶咳，少许白痰，无痰中带血。无胸闷心悸，无发热。无腹痛腹胀腹泻。无头昏头晕、黑朦。纳可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前于二院住院时发现血糖升高，空腹血糖达到9mmol/L,诊断2型糖尿病，予二甲双胍片0.5g口服1/日，空腹血糖10mmol/l,餐后血糖达13mmol/l。1月前无明显诱因出现腹胀，偶有腹疼，排气正常，无恶心呕吐，大便日1-2次，质可；病程中：稍口干多饮，视物模糊，双手麻木，双下肢抽筋，全身乏力，时头晕头痛，左侧耳鸣，偶胸闷憋气，夜间时心前区疼痛，无胃痛，嗳气，无反酸烧心，小便正常，多梦，夜寐易醒。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因下出现头晕，当时多次测量血压均偏高，血压最高200/110mmHg，平时口服“氨氯地平、倍他乐克”控制血压，血压控制欠平稳，无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，无行走欠稳，心慌胸闷未作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，2天前患者症状较前加重伴目胀，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，目胀,无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，无行走欠稳，心慌胸闷阵作，无恶心呕吐，无视物旋转，心烦、口干，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐差，尿少，大便黏腻不爽。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因脑梗遗留右侧肢体无力，一月余前于外院住院期间出现发热、咳嗽、咳痰，考虑肺部感染，予积极感染治疗，效果不理想，后转入二院继续治疗，治疗中因感染控制不理想，于11.8号行气管切开，积极抗感染，经治疗症状有所改善，为求中西医结合系统诊治，遂来我就诊，由门诊收住NICU，入院时患者神志模糊，精神差，反应迟钝，不能按指令完成动作，右侧肢体无力，左侧肢体可见活动，气管切开后，痰多，色白，粘稠，鼻饲饮食，大便未解。舌淡紫，苔白腻，脉弦缓。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因出咳嗽，咳少量白痰，无胸闷气喘，无畏寒发热，无胸痛咯血，后未予重视，症状加重，于当地医院查胸部CT示“右上肺占位”，我院就诊，胸部CT示：右肺上叶新生物。排除相关禁忌，于2019-05-30在全麻下行支气管镜活检检查，病理诊断：（右肺上叶尖段）肺癌，考虑为腺癌。（右肺上叶尖段）支气管刷片：见到癌细胞。（右肺上叶）支气管镜灌洗液：见到红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞，纤毛柱状上皮及组织细胞。免疫组化结果示：G-;CK7+;TTF-1+;NapsinA+;P40+/-;SY-;CK5/6+/-;CgA-;P63灶+;Ki67 20%+。结合HE，符合（右肺上叶尖段）腺癌，向鳞状分化。排除相关化疗禁忌，于2019-06-14、2019-7-11、2019-8-3行化疗，予行“培美曲塞 700mg d1+ 顺铂 90mg d1”方案化疗，化疗过程中轻度上消化道反应。今为行第四疗程化疗，至我院就诊，拟“右肺腺癌”收治入院。病程中,患者神志清，精神可，无胸痛，无咯血，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于一月前无明显诱因出现右上肢麻木不适，症状时轻时重，以右上肢及右手拇指、食指为主，今为求进一步治疗，特来我院就诊，由门诊收治入院。刻下：患者神清，精神尚可，右上肢麻木不适，无头晕头痛，无心慌心悸，无恶心呕吐，无耳聋耳鸣，二便尚可，夜寐欠安，舌淡，苔白，脉沉细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨突发头晕，与体位无明显关系，发作2次，每次持续数分钟后缓解，不伴头痛，无视物旋转及视物模糊，无恶心呕吐，外院查头颅CT未示明显异常。今为进一步行中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕病”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无晕厥黑朦，无肢体麻木、乏力，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发左侧肢体不利，遂前往我市四院就诊，诊断为“脑梗塞伴出血”，经治疗，病情平稳后出院，遗留左侧肢体不利，现为求进一步康复治疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，咳嗽咳痰，夜间咳喘较重，左侧肢体不利，右下肢抬举不利，无心慌胸闷，无头痛、头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐欠安，二便自知，舌暗，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前因腰部伴右下肢疼痛不适至徐州市二院就诊，诊断为“腰椎突出伴坐骨神经痛”，行微创手术治疗后，患者症状未见明显好转，且逐渐加重，7天前患者无明显诱因，症状明显加重，伴行走困难，遂来我院就诊，由门诊收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，腰部伴右下肢疼痛，行走困难，食欲不振，夜寐欠安，二便正常，舌红紫，苔黄腻，脉数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年来无明显诱因出现头晕,未予重视,2天前症状加重,遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗,门诊拟“眩晕”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，偶见视物旋转，无黑曚，无恶心、呕吐，行走稍欠稳，小便正常，大便干结，夜寐不佳。舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前家属发现意识下降，呼之不应，刺痛可有反应，口角流涎，未予重视，症状持续无缓解，为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者浅昏迷，呼之不应，刺痛可有反应，无发热，呼吸浅促，无咳嗽，痰少，不易咳吐，饮食差，小便少，大便未解。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1个月来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血，疼痛不明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便难解，且解不尽,小便正常,纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往即有颈椎病病史，颈项部疼痛不适，无上肢放射痛，劳累后加重，休息后缓解，1周前患者无明显诱因下出现颈项部疼痛加重，并伴有右肩部疼痛，无麻木，无头晕头痛，颈部活动自如，现为求进一步治疗，由门诊拟“混合型颈椎病”收入我科。患者患病过程中无寒热，无恶心呕吐，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014.6.20出现双肩、背部、双髋部疼痛伴发热37.4-37.8°，曾出现四肢近端肌痛，于徐医附院风湿科住院治疗，诊断为风湿性多肌痛，予甲泼尼龙、雷公藤多苷、白芍总苷、法能、钙片、利塞磷酸钠、安必丁、奥美拉唑等治疗，激素规律减量，2015.3.17血沉40mm/h，CRP40.8mg/L，加用甲氨蝶呤3粒qw口服、西乐葆1粒1/日口服，病情好转后患者易自行反复停药，曾于2015.10.13于徐医附院静滴唑来膦酸针4mg一次，2015.12之后未再复诊，自行服药并经常自行停药，平素间断服用甲泼尼龙2粒1/日、雷公藤多苷1粒2-3次/天，近2月未服药，近1周双肩关节、颈部疼痛，双手发胀僵硬握不实，双膝关节蹲起上下楼无力疼痛，有骨摩擦音，右膝关节局部皮温高，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者有口干，有视物模糊，易胃胀，饭量少，大便1-2天一行，易大便干燥，睡眠可，夜尿2次，无四肢肌肉疼痛，无恶心呕吐，无头痛，无反酸，无口苦眼干，进干食无需水送，无头痛，无口腔溃疡，无雷诺现象，无浮肿，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来反复出现上腹部胀痛，以剑下为主，为阵发性酸胀感伴疼痛，伴有嗳气、反酸，伴口干口苦，饮食减退，进食量较前减少一半，间断口服雷尼替丁对症治疗，效果尚可，一年病情反复，无明显好转，曾行电子胃镜示1.食管炎2.慢性胃炎伴胆汁反流3.十二指肠球部溃疡4.十二指肠球炎。病理示食管距门齿42cm粘膜鳞形上皮乳头状瘤样增生伴轻度不典型增生。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎伴胆汁反流收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，纳差，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于我科，查电子胃镜示胃窦疣状粘膜隆起内镜下治疗胆汁反流性胃炎伴糜烂。予以对症治疗后症状好转出院，2年来患者上腹部疼痛症状反复发作，伴纳差，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，伴有恶心，无明显呕吐，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，自诉2017年在市二院就诊行冠脉造影示有两根血管分别狭窄70%和90%，自诉不能行PCI手术治疗，出院后常规服用阿司匹林、立普妥、倍他乐克、麝香通心滴丸，效果不佳，胸闷憋喘时有发作。昨日下午患者无明显诱因下感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，伴胸部疼痛不适，今遂至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适，劳累性呼吸困难，活动后尤甚，时有胸部疼痛不适，面红，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，28-30天一行，4-5天净，经量中，色暗红，偶有血块，轻度痛经，G3P1，患者5年前无明显诱因下出现小腹疼痛不适伴腰酸，未予特殊诊治，近3月患者下腹疼痛较前加重，伴月经周期紊乱、月经后期，今日至我院门诊就诊，查妇科检查:宫体后位，增大如孕40余天，质韧，压痛（+）；附件：双侧附件区未及明显异常，提示：“盆腔炎”；LMP：2019-12-13，月经将净，量多,色质如常。现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有隐痛不适，时有腰酸不适，阴道少量褐色分泌物，无寒热，乏力，偶有头晕，纳寐可，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天出现左侧口眼歪斜，于外院就诊，查头颅CT提示腔隙性病灶，考虑为周围性面瘫，予门诊治疗（营养神经、改善微循环等），症状未见明显改善，为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，左侧口眼歪斜，鼓腮漏气，四肢活动可，无发热，食纳尚可，夜寐欠佳，二便尚可。舌淡紫，颤动，苔白腻，脉弦缓。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，喷出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10天前受凉后突然出现漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合不全，耳后疼痛，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，今为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“面瘫病”收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左眼闭合不全，漱口漏水，鼓腮漏气，耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，近来来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色暗红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹部胀痛，以剑下为主，为阵发性胀痛，夜间加重，伴有嗳气，无反酸烧心，无恶心呕吐，伴大便不成形，3-4次/天，无里急后重，无粘液脓血，曾口服胆宁片等药物对症治疗，效果欠佳，曾行盆腔CT示肠腔较多内容物；腹部CT示子宫饱满，血常规、淀粉酶示正常。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便频，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年多前无明显诱因左眼内上部发现一个肤色米粒大小部分丘疹，呈半球形突出皮面，无瘙痒疼痛等不适，故患者未在意，没有就医治疗。但近几年来患者左眼内上部丘疹逐渐增大至黄豆粒大小，为进一步明确诊断，故来我科住院，要求手术切除治疗，门诊以“纤维瘤病”收入院。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因下出现胸闷痛，伴肩背放射痛，至徐州市四院考虑“急性心肌梗死”，予行PCI术，植入支架2枚（具体不详），2016年因“阵发性房颤、阵发性房扑”于徐州市四院行“射频消融术”治疗，之后又多次出现房颤、房扑，多次住院好转后出院，一直规律服药。今日下午患者午觉后即出现心慌胸闷，乏力，无明显心前区疼痛，无肩背部疼痛，自测血压160/100mmHg，自服“胺碘酮1粒、倍他乐克25mg、复方丹参滴丸10丸、速效救心丸10粒、参松养心胶囊4粒”后症状仍不见缓解，遂急至我院就诊，为进一步治疗收住入院。入院时：仍有心慌胸闷不适，无憋喘，无恶心呕吐，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，二便自解，夜寐可。

Answer: 心脾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于30年前因眼睑双下肢浮肿检查发现蛋白尿、镜下血尿伴血压升高，有2次肉眼血尿，病情反复发作，一直自服中药中成药治疗（具体不详），未予正规诊疗，2013-11曾于我科住院治疗，查肾功能正常，尿蛋白定量1.65g，予厄贝沙坦氢氯噻嗪、雷公藤多甙片、来氟米特等药物治疗；患者2016-2于我科住院，查肾功能：BUN8.6mmol/L，Cr120umol/L，UA412umol/L；血糖：7.67mmol/L；尿常规：蛋白2+，潜血3+；尿蛋白/尿肌酐1.37/4150.1；近1月来自觉乏力倦怠、头晕间作，腰部酸痛，双手、双膝关节酸痛，晨起眼睑浮肿，下午双下肢浮肿，小便泡沫多不易消失，夜尿2-3次，于2017-10-19至我科门诊复查，尿常规：蛋白3+，潜血1+，颗粒管型2.0，ALB38.5g/L，BUN:8.6mmol/L,Cr129.7umol/L，UA444umol/L；血糖：6.98mmol/L，患者1月前体检查血肌酐143.4umol/L，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：乏力倦怠、头晕间作，腰部酸痛，双手、双膝关节酸痛，晨起眼睑浮肿，下午双下肢浮肿，小便泡沫多不易消失，夜尿2-3次，大便正常。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2-3年多前发现背部有1个黄豆大小肿物，呈肤色，略突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，未就医诊治。3年多来肿物增长较缓慢，未曾破溃，3天前患者发现背部肿物增长较快，并有疼痛感，衣物摩擦及按压时疼痛感加重。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠IGg、IGm抗体无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经30余年，上环50年。绝经后无异常阴道出血及阴道出血。患者4月前出现下腹部隐痛，尤以双侧腹股沟疼痛为甚，痛时伴有腰酸，休息后有缓解，活动后加重，无异常出血情况，未予以重视及诊疗，半月前自觉疼痛加重，就诊我院，予以查妇科彩超诊断：绝经期子宫，内膜厚3mm，节育器位置居中，行妇科检查提示宫体压痛，双附件区未及异常，考虑盆腔炎症，予以抗炎治疗，但用药至今腹部疼痛缓解不显，于今日就诊于我院门诊，要求治疗盆腔炎并取除子宫内节育器，遂由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，间断下腹疼痛，无阴道出血，无明显肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周来，患者受凉后出现头晕欲扑间作，如坐舟船，偶有胸闷不适，短时间缓解，后反复发作，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神差，头晕目眩，胸闷烦躁，无恶心呕吐，视物模糊，一过性头脑不清，纳差，腹胀纳减，纳差，腹胀纳减，大便稀溏，色黑，舌淡，苔薄白，脉细数。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛周肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前无明显诱因突发头晕，伴左半身无力，外院就诊查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状好转，仍遗留轻度头晕，左半身无力，伴有左下肢麻木，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，左半身无力，左下肢麻木，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，每年总病程超过三个月，反复发作，间断求治。10余天前受凉后出现咳嗽咳痰，痰白粘，量少，伴胸闷气短，活动后加重，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。今至我院门诊求治,查胸部CT示：两肺轻度间质性改变。右肺上叶炎症。纵隔多发淋巴结钙化。冠脉钙化。脂肪肝；胆囊切除术后表现。血常规+超敏C反应蛋白：C－反应蛋白 13.10mg/L↑,超敏C反应蛋白 ＞10mg/L↑。新冠病毒核酸检测阴性性，新冠病毒核酸检测阴性；现患者为求进一步诊治，收入我区系统治疗。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，在外院诊断为“扩张型心肌病”，多次住院治疗，2020-6-10在外院查心脏彩超提示：心肌病变，全心增大，二尖瓣返流（重度）三尖瓣返流（中度）肺动脉高压（中度）左心功能减低 右心功能相关参数减低。予强心、减轻心脏负荷等治疗，症状改善后出院。出院后常规服用利尿剂、β受体阻滞剂、诺欣妥等药物，效果不佳，胸闷憋喘时有发作。今晨感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，不能平卧，双下肢水肿，遂至我院就诊，门诊拟“扩张型心肌病”收住入院，入院时：患者憋喘气短，疲乏无力，偶有胸痛，心悸气短，腹胀纳呆，胁下痞块，唇甲青紫，发色不泽，颜面青黑，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现腰背部疼痛不适，曾于我院查骨密度提示骨质疏松，给予抗骨质疏松治疗，经治疗后患者症状缓解。1周前患者上述症状再次加重，口服钙剂症状未见明显好转，影响日常生活。今患者为求进一步治疗，来我院就诊。经详细查体及询问病史后，门诊以“骨质疏松症”收入住院，入院时患者神志清，精神可，一般情况可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食及睡眠一般。

Answer: 肝肾亏损证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现上腹痛，疼痛以夜间为重，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，疼痛加重时有恶心，无呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：时有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。始口服降糖药物“二甲双胍缓释片 1片 po qd,拜唐苹 1片 po tid”。曾皮下注射胰岛素“长秀霖 20u ih qn”8年。目前降糖方案为：“二甲双胍缓释片 1片 po qd,拜唐苹 1片 po tid，长秀霖 20u ih qn”,血糖波动于空腹血糖 7-8mmol/l，餐后血糖波动于15mmol/l左右。近半年余患者自觉四肢麻木，下肢较重，无疼痛，为求进一步系统治疗收住我科。病程中患者口渴多饮多尿间作，疲倦乏力，视物模糊，偶感头晕，休息后缓解，胸闷心慌间作，纳可，小便有泡沫，大小便尚调，夜寐差。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，7/22-23天，月经量偏少，色暗红，血块少许，轻-中痛经史，G3P0。患者末次月经2020-11-27，7天净，量色质如常，12-28日月经延期未至，自测尿HCG阳性，后未予重视。昨日患者无明显诱因下出现阴道少量出血伴腹痛不适，今至我院门诊查血HCG：4750.6mIU/ml、P：26.68ng/ml、E2：261.47pg/ml，患者既往有3次胚胎停止发育病史，现要求保胎治疗，遂由门诊拟“先兆流产、复发性流产”收入院。刻下：患者阴道少量出血、色淡红，小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日中午无明显诱因出现解黑便一次，成形，质干，色深，无腹痛腹胀，无粘液附着，无里急后重，伴头晕不适，无一过性黑曚，食欲减退，无发热，无咳嗽咳痰，家人遂送至我院门诊就诊，门诊遂拟上消化道出血收住入院。病程中患者头晕不适，无心慌汗出，无呕血，食欲减退，无口干口苦，无发热、黄疸，无吞咽困难，无腹痛腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便色黑，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺炎。2周前受凉后，出现咳嗽，咳白痰，尚能咳出，量少，伴有气喘明显，动则喘促，于当地卫生院输液抗炎治疗，未见明显好转，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检发现血糖升高，时空腹血糖16.1,mmol/L，未重视，后多次体检空腹血糖均>14mmol/L，未重视，3月前就诊二院予“格列美脲、阿卡波糖、二甲双胍”口服降糖治疗，血糖未正规监测。1周前，患者因视物模糊就诊我院眼科查眼底提示双眼DR改变（具体不详），现视物模糊明显，右眼为甚，为求进一步诊治遂入住我科。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前反复出现胸闷憋喘，活动后加重，时有胸痛，2018年2月15日于我院行冠脉造影示LM未见明显狭窄，LAD、LCX、RCA未见明显狭窄。予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗为主，病情好转出院。1周前患者因劳累及受寒后自觉胸闷憋喘较前加重，心悸乏力，伴双下肢水肿，面部水肿，咳嗽咳痰间作，偶有剑突下疼痛，于当地医院就诊，予对症治疗（具体不详），病情缓解不显，遂至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠病毒抗体、核酸检测及胸部CT，予排除新冠病毒肺炎可能，为进一步诊治收入我科。入院时：患者仍有胸闷憋喘，心悸乏力，偶有剑突下疼痛，咳嗽咳痰时作，无发热恶寒，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无头晕头痛，纳食可，尿频，时有尿痛，大便尚调，睡眠一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前突发胸痛，疼痛位于胸骨后，大汗出，持续不能缓解，急至徐州市六院，查心肌酶、电解质无异常，TNI2.07ng/ml，心电图：窦性心律，V1-V3 ST段抬高。考虑“急性心肌梗死”，建议住院诊治，患者拒绝，急至我院就诊，查心电图：窦性心律，异常Q波（V1，V2），急性前间壁心肌梗死，ST段抬高，肢导低电压。遂予收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，汗出乏力，稍感反酸，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，无头晕晕厥，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经4年，绝经前月经尚正常，绝经后一般情况可，无异常阴道流血流液。G2P2，均顺产。近20年患者自觉有阴道异物感，劳累及长时间行走后加重，休息和平躺后减轻，脱出物可回纳，近几年间断外院检查均未见明显异常，未予特殊关注及治疗。近半年来症状较前明显，站立后行走后阴道有物脱出，脱出物较前增大，比鸡蛋偏大，局部无出血，咳嗽后加重，休息后仍可自行回纳，小便有意时不能自禁，遂于2019-05-15就诊于我院，查妇科检查提示子宫脱垂、阴道前后壁膨出，建议住院手术治疗。现患者有手术意愿，为行进一步治疗，收入院。刻：一般情况可，无寒热，无腹痛腰酸，无阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调，舌淡红，苔白，脉弦。

Answer: 气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因“反复右下腹疼痛2月”于2019-09-24就诊中国人民解放军九七医院，查腹部CT示：盲肠内侧囊性占位，中下腹部及回盲部肠管壁强化模糊伴肠系膜周围渗出，符合感染，肝右叶包膜下局限性积液，左肾囊肿，子宫钙化灶。肿瘤标记物：CEA 9.4540ng/ml↑，CA125 117.40IU/ml↑。 2019-10-05进一步就诊本院胃肠外科，查肿瘤标记物：CA125 114.58U/ml↑,CA19-9 46.93U/ml↑。腹部CT：左肾囊肿。中下腹部肠系膜水肿，脂肪间隙模糊，肠壁显示欠清。腹膜腔积液。胸部CT：右肺下叶慢性炎症。肠镜示：慢性结肠炎 直肠小息肉。诊断为阑尾周围脓肿，予抗感染等对症治疗后好转。2019-11-02因反复下腹部隐痛不适就诊徐州市中心医院，查胸腹部CT示：右肺下叶少许炎症，两侧胸膜局部增厚，右侧胸腔少量积液，肝脏包膜下低密度灶，大网膜多发结节 不排除转移性病变，腹盆腔少量积液，左肾囊肿，左侧附件区结果不清 请结合妇科检查。肿瘤标记物：CA125 252.00U/ml↑,CA19-9 60.23KU/L↑，CA242 34.70IU/ML↑。妇科超声：绝经后子宫 宫颈多发囊肿 盆腔积液。2019-11-06PET/CT示：1.肝缘腹膜、大网膜、道格拉斯窝腹膜增厚FDG代谢异常增高，右侧肋膈角区结节FDG代谢异常增高，考虑多发转移；左侧附件区FDG代谢增高灶，考虑恶性病变可能性大，请结合妇科检查。2.纵隔及双肺门结节FDG代谢稍增高，考虑炎性淋巴结。3.双侧额叶、基底节区小梗塞灶、脑萎缩；双侧上额窦炎；右肺少许炎症；右侧胸腔积液；左肾囊肿；盆腔积液；部分椎体退变。该院结合妇科医师会诊，考虑卵巢癌不能排除，建议进一步腹腔镜探查以明确诊断，家属拒绝。后患者长期口服+外用中药治疗，病程中一直反复下腹隐痛不适，今为求进一步中西医结合治疗入院。入院时患者诉下腹隐痛不适，右侧为主，无腹胀，有时胃部烧心不适，无恶心呕吐，活动后气喘，无明显咳嗽咳痰，无发热，腰痛，伴右臀和下肢酸痛，双膝关节疼痛，纳食正常，二便尚可，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于16年前因产后受风出现右肩疼痛，后出现双手腕关节肿痛，至当地医院就诊，考虑类风湿关节炎，未予药物治疗。2005年11月停止哺乳后，至徐州六院就诊，确诊为“类风湿关节炎”，予甲氨蝶呤（剂量不详）及中成药控制病情，因出现脱发，服药1年后停药；后双手多关节畸形，肿痛累及双腕、双肩、双膝等关节，自行服用（起始时间不详）英太青50mg 1-2次/日至今，2018.05我科住院予云克治疗，后规律服用来氟米特2片qn，硫酸羟氯喹0.2g口服bid，2019.03因怀孕停用所有药物，2020.03停止哺乳后间断服用来氟米特、硫酸羟氯喹、英太青，现双手多关节肿痛，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时：患者双手MCPJ2-4，右手PIPJ2-4肿胀，疼痛间作，双手MCPJ2-4半脱位，双手PIPJ2-4过伸，无恶寒发热，无头晕头痛，无咳嗽咯痰，无口干口苦，无口腔溃疡，无心慌胸闷，无双下肢水肿，纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，5天前患者劳累后感头昏频作，头晕，头重如裹，伴气短，全身乏力，双下肢为著，胸闷时作，心慌阵作，心前区不适偶作，胸痛偶作，为针刺样感，无放射痛，持续时间不等,休息或含服“速效救心丸”后可缓解,汗出阵作，夜间为著，腹胀，呃逆时作，恶心欲呕，予当地医院就诊，输液治疗，效果不显，（具体药物不详），今遂至我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，无四肢抽搐，纳食欠佳，不欲饮食，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，至社区医院就诊，予抗生素治疗，咳嗽、咳痰未见明显缓解，近10天来咳嗽加重，至社区医院复诊行胸片示左肺占位，为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前开始间断性胸闷痛、心悸，伴乏力、汗出。休息后约10分钟缓解，诱因不明显。于1999年在外院行心脏搭桥手术，术后症状缓解。11年前患者胸痛、胸闷、心悸症状再发，就诊于我院查冠脉造影示前降支桥血管处99%狭窄，植入支架一枚，术后好转出院，正规服用冠心病二级预防药物。1天前患者无明显诱因下出现胸闷痛，伴心悸、乏力，为进一步诊治入住我科，入院时：胸闷、心悸，活动后憋喘，乏力，无汗出，无头晕头昏，无肢体活动障碍，无黑矇、晕厥，无咳嗽、咳痰，无夜间阵发性呼吸困难，无腹胀、腹泻，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，初未重视，有熏洗Ⅰ号坐浴、痔疮栓纳肛治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-32天一行，4-5天净，色红，经量中等，有血块，无痛经，G4P1，7年前因前置胎盘于孕7月行剖腹产术，既往1次孕2月左右胎停行清宫术，1次自然流产（具体时间不详）。患者有生育要求，2019-12-25至我院门诊查HSG提示宫腔显影，略呈倒三角形，边缘欠光整，双侧输卵管显影，走形弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端集聚，双侧伞端可见少量造影剂溢出，考虑1.双侧输卵管通而不畅，输卵管炎，远端粘连；2.盆腔炎?3.子宫内膜增生；患者LMP：2020-01-04，量中，色质如常，行经5天，现经净第3天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，小腹隐痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现大便难解，无肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，有腹胀，排便后腹胀较前缓解，无口干，无眼干，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无嗽、咳痰，胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴有乏力，纳食减少，2020.12.03于徐州市第一人民医院医疗集团总院行肠镜检查，肠镜诊断：直肠息肉，慢性结肠炎，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重无明显下降。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，伴发热，体温最高37.2℃,无明显胸痛，口服头孢、肺炎合剂抗炎、化痰等治疗，病情无明显好转，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年6月22日突发胸痛，外院诊断明确诊断“主动脉夹层”，于鼓楼医院行升主动脉+全弓置换、降主动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术、自体血管取用术，后出现感染、急性肝肾功能损伤，肠穿孔，行右半结肠切除、小肠部分切除、胆囊切除、回肠造口术。术后长期服用“阿司匹灵、波立维”，曾于19年3月2日突发心脏骤停至我院ICU抢救，病情好转后出院，近期诉时有胸闷不适，为求进一步诊治，收入我科。入院时无胸闷、胸痛，时有心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年来活动后气喘，无明显咯血、胸痛，无头晕头痛，无腹痛、腹泻，多次住院治疗。2018年因反复全身斑丘疹至上海新华医院就诊，诊断为“高IgE综合征\脯氨酸酶缺乏综合症”，患者2019年4月因气喘加重，伴有嗜睡于我科住院治疗,胸部CT示肺间质炎症，心脏彩超提示重度肺动脉高压, EF53%,血气分析提示2型呼吸衰竭,予以长期无创辅助通气治疗,小剂量激素口服，阿奇霉素调节免疫抗炎治疗，后临床症状明显好转，斑丘疹消失，胸闷气喘明显好转，2019-7月至北京协和医院诊治，诊断同前，予甲强龙、万艾可、阿奇霉素、信必可等对症治疗，好转出院；2天前无明显诱因出现气喘加强，活动后明显，伴有球结膜水肿，颜面水肿，右侧腹股沟疼痛，活动后加重，今为求进一步中西医结合诊治，来我院就诊，门诊以“心功能不全，间质性肺病、呼吸衰竭”收入院，病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食一般，睡眠一般，二便正常。 。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-07于外院体检时查腹部CT示：肝硬化、脾大、腹水，食管下段胃底静脉曲张，肝左叶及肝右前叶占位，门静脉左支充盈缺损，考虑癌栓或血栓，2020-07-10开始出现暗红色血便，支徐州市中心医院就诊，住院期间查胸腹部增强CT示：肝硬化，脾大，腹水，门脉高压表现，肝脏占位，以左叶为主，考虑肝癌可能，伴周围播散，门静脉主干癌栓伴海绵状变性，左肾上腺饱满，胆囊淤张，腹盆腔积液。予抑酸护胃保肝输血对症治疗后好转，5天前患者出现乏力纳差，来我院门诊查新型冠状病毒核酸检测阴性，CT示：左肺尖小结节，左肺尖肺大泡，肝硬化，肝内异常密度灶，食管-胃底静脉曲张，脾大，少量腹水。为进一步中西医治疗收入院。目前患者感乏力，纳差，腹胀，时有下腹部隐痛不适，无呕血黑便，无发热，食纳一般，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉既往有头晕病史，经治疗后可缓解，近1月来患者头晕，无头痛，无恶心呕吐，无耳鸣耳聋，症状反复发生，近1周来患者头晕较前加重，至外院查血压偏高，予降压等药物治疗，患者现仍有头晕，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，神情焦虑，头晕，无头痛，无恶心呕吐，头部不自主抖动，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食一般，失眠2-3年，二便能解。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者听力严重减退，无法正常表达病情，病史由患者家属供述。家属诉患者2个月前无明显诱因出现食欲减退，食欲差，无乏力气短，偶有胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，四肢关节及颈部疼痛不适，小便正常，大便2-3日1次，具体性状不详，夜寐欠安。曾因“黑便”入住我院，诊断为：1、胃溃疡2、中度贫血3、高血压2级4、类风湿性关节炎5、低蛋白血症。经抑酸护胃、止血、调节肠道菌群、营养支持、镇痛等对症治疗后病情好转出院。近日来患者自觉病情加重，食欲缺乏，为寻求进一步诊治，遂至我院，门诊拟“食欲缺乏”收住入院。入院时：患者食欲差，纳少，无乏力气短，偶有胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，四肢关节及颈部疼痛不适，小便正常，大便2-3日1次，具体性状不详，夜寐欠安，近期无明显体重变化，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前出现无明显诱因下出现头晕不适，无恶心呕吐，无视物旋转、无黑朦晕倒，患者于外院就诊，诊断为脑梗塞，于对症治疗后未留有明显后遗症。2年前出现活动后胸闷心慌，24小时动态心电图示频发室早，多次于我科住院诊治，今日出院回家约4小时后突发头晕头昏加重，伴胸闷心慌，乏力气短，为求进一步诊治收住入院。入院时：神清，精神欠佳，倦怠乏力，头晕头昏，胸闷心慌，站立不稳，气短，无汗出，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑朦晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现咽下梗噎感，无胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无胸闷、憋喘、心慌，在当地医院查电子胃镜（邳州市人民医院 2020-05-15）示：食管鳞状上皮示高级别上皮内瘤变，病变组织表浅，不能排除鳞状细胞癌。为进一步治疗，遂来我院求治，门诊予做胸部CT示（本院 2020-05-21）：两肺间质性改变。新冠核酸（-），血常规基本正常。遂于今日收入住院，入院症见：患者咽硬物哽噎感，无胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，偶咳，咯少量白痰，纳少，无发热，二便自调，夜寐安。

Answer: 痰气交阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前突发双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，右侧为重，曾多次于外院行康复治疗，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，双下肢体乏力，右下肢为著，行走欠平稳，头昏频作，头晕时作，头重如裹，记忆力减退，胸闷、心慌阵作，胸痛未作，无放射痛，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐一般，便秘，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现双腕关节肿痛，至当地诊所每天肌注药物（具体不详）共计5次，关节症状无明显改善，后关节肿痛渐累及双手、双膝、双肘、双踝、颞颌关节及双足跟，晨僵大于半小时，2020.4.28于我科住院，查C－反应蛋白 46.10mg/L,类风湿因子 187.00IU/ml，血沉 65.00mm/h，抗CCP12.2U/ml，根据2009年ACR诊断标准，总分共计7分，类风湿关节炎诊断明确，予云克静滴配合甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹、雷公藤多苷片控制病情，出院后规律服药。6.13再次就诊于我科，查白蛋白 26.9g/L，停雷公藤多苷，加用艾拉莫德1片bid，病情好转后出院。2020.8.3患者因双腕肿痛，压痛阳性，不能屈曲，左手PIPJ3关节肿痛，压痛阳性再次入院,8.7临时予益赛普治疗,予云克qd、甲氨蝶呤片五粒qw（周三）、艾拉莫德1片bid、硫酸羟氯喹2粒bid,病情好转后出院,出院后不能规律服药，自行停用艾拉莫德，甲氨蝶呤间断口服，近7天患者自觉双腕肿痛，压痛阳性，左手PIPJ3关节肿胀，无压痛，现为进一步系统诊治，遂就诊于我院，门诊拟“类风湿关节炎”收治入科，病程中患者无皮疹，无明显口干眼干，否认有口腔溃疡，无光敏感，无雷诺现象，纳食尚可，睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3天前下楼梯示不慎闪挫致右膝关节疼痛肿胀活动受限，右膝呈蹲起及上、下楼梯困难现象，行走时右膝关节双侧膝眼疼痛明显。患者自觉明显影响日常生活，为求进一步诊治，今日来我院门诊就诊，门诊拟“右膝关节骨关节炎”收入我科。入院时见：患者一般情况尚可，右膝关节疼痛肿胀伴活动受限明显，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，自以为是混合痔,自用痔疮栓剂无效,昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便2-3日1行，质硬，排出不畅，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴腹痛腹胀不适，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部胀痛不适，呈持续性胀痛，进食后则加重，无肩背部放射痛，伴有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于徐州第一人民医院，查电子胃镜示贲门炎、浅表萎缩性胃炎伴糜烂、十二指肠球炎，腹部彩超示脂肪肝、胆囊壁毛糙，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，7/25-30，量多，大量血块，色暗红，无痛经。LMP2020年8月（具体不详），患者近2月无明显诱因出血排尿不畅、尿频症状，伴有双下肢水肿，近1月余有3次阴道出血，每次出血量稍少于平素月经量，出血4天左右可自止，患者遂于2020-10-10至沛县魏庙镇中心卫生院查彩超示：子宫大小、形态正常，肌层回声均匀，内膜厚约5mm，回声均匀，子宫后壁肌层可见大小约15*16mm低回声结节，边界清晰，形态规整，未见明显血流信号，双侧卵巢显示不清，盆腔可见大小约100*80mm囊性包块，边界清晰，形态规整，未见明显血流信号；肝胆胰脾肾、双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。建议患者至上级医院就诊。今日患者为行进一步治疗，由门诊排除新冠肺炎以“盆腔肿物”收入院。入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛，腰酸不适，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，饮食睡眠可，小便难解、尿频，大便调畅，舌紫黯，苔白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，5/25天，月经量中等，色质尚正常，无痛经，G5P2，现停止哺乳约2月；患者诉09-13日于沛县大屯医院查宫内妊娠，约孕7W，行药物流产，10-01日患者于当地医院复查血HCG：10746.80mIU/ml，10-06日于当地医院行清宫术，术中出血量多，停止手术并予缩宫素静滴，病理回示：子宫内膜中见少量绒毛组织；10-18日复查血HCG示：945.10mIU/ml；清宫术后至今患者阴道少量出血，色暗红，无发热及腹痛；今患者至我院门诊就诊，予查血HCG示：24.2mIU/ml，孕酮：1.88ng/ml，雌二醇：291.98pg/ml，血常规及凝血未见异常，超声示：宫腔高回声区（宫腔见24*22mm高回声区，边界不清，内见散在点状血流信号），宫底稍高回声区（肌瘤不排除：宫底右侧见11*10mm稍高回声，边界不清），宫腔三维示：宫腔高回声（不全流产？）；建议患者住院行宫腔镜手术治疗，遂收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，偶有腰酸不适，阴道少量出血，色暗红，无血块，无小腹疼痛，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年前发现左侧乳腺包块，未重视。2015-12月局部外伤后出现乳头溢液，2016-2感左乳肿块增大，2016-5乳头溢液增多，遂至二院就诊，诊断：乳腺癌。2016-5-30行左乳癌改良根治术，病理：（左乳）浸润性癌，侵犯神经，局部累及皮肤，腋窝淋巴结19枚未见癌转移。免疫组化：Ki67（40%+），ER（3+，约70%），PR（3+，约80%），Her-2(2+）。术后辅助化疗6周期（DE方案），2016-11行左侧瘤床+腋窝淋巴结引流区放疗。2016-9开始口服他莫西芬20mg qd内分泌治疗，定期复查未见肿瘤复发或转移，末次复查时间2018-05。患者1周前感乏力，胃纳尚可，二便调，夜寐安，无消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年8月无明显诱因出现头痛，无恶心、呕吐，无视物旋转，就诊于淮北市人民医院，行头颅示脑占位（具体不详）。转诊至徐州市中心医院行胸部CT示（2018-08-27）：左下肺门及左肺下叶占位，考虑肺Ca；两肺多发结节 考虑转移；纵隔多发肿大淋巴结；右肺上叶少许陈旧灶。头颅MR示（2018-08-27）：双侧额顶叶多发结节，考虑转移灶。考虑诊断为肺癌脑转移，患者家属拒绝行放疗、化疗，予对症处理后症情改善。患者左腿活动不利，至我院查胸部增强CT：1.左肺下叶内前基底段新生物继发两肺转移瘤，纵隔大淋巴结转移。2.右肺上叶陈旧性病灶。3.右肾上腺转移瘤。患者入院复查CT提示肾上腺转移瘤，考虑病情进展迅速，预后极差，病情与患者家属多次沟通，表示知情并接受，拒绝放化疗，于2018-9-06行CT引导下肺部穿刺，病理回示：（左肺占位）穿刺涂片：见肺泡上皮增生、癌变。（左肺）穿刺标本：肺泡上皮重度不典型增生、癌变。免疫组化：TTF-1 +, CK7 +,NapsinA +, CDX2 -,P63 -,EGFR -, P53 +, Ki67 20%+, 结合HE切片，符合（左肺）腺癌。行血查基因检测未见突变。患者家属拒绝放化疗，予保守支持治疗，2018-9-25复查头颅CT平扫回示：双侧大脑半球多发转移瘤，周围脑白质水肿，脑疝可能。患者肿瘤晚期，建议化疗控制病情，患者及家属商议后拒绝，要求支持治疗、改善症状，患者症状略好转出院。2018年10月患者乏力明显，肢体活动不利，再次入住我院，病情与患者家属沟通后同意化疗，排除化疗相关禁忌，于2018-10-28、11-23予培美曲塞联合顺铂化疗（培美曲塞二钠800mg d1，顺铂30mg d2-4），过程顺利。患者2018年12月复查评效考虑缩小SD，于2018-12-30予培美曲塞二钠+顺铂化疗（培美曲塞二钠800mg d1，顺铂60mg d1-2），过程顺利。现患者为求中西医结合治疗至我院住院，刻下：患者阵发性咳嗽，痰少、色白，偶有情绪急躁，睡眠差，时有双下肢麻木感，无明显胃部不适，无明显胃痛，食欲一般，进食量可，偶有头痛，无视物旋转，无腹痛、腹泻，无嗳气，乏力明显，小便次频，排尿不畅，大便基本正常。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前在家中不慎摔倒，致右髋部、右胸部疼痛、肿胀、活动受限，受伤过程中无意识昏迷，当时未予重视。今日右髋部、右胸部肿痛、活动受限未缓解，家人送至我院急诊，行右髋X线：右股骨粗隆间骨折，肋骨CT：右第7肋骨线样骨折，予排除新冠肺炎感染后，以“右股骨粗隆间骨折”收入我科。现患者神清，精神可，右髋部、右胸部疼痛，活动受限依然，无头晕头痛，无心悸胸闷，无腹胀腹痛，饮食时食道阻塞感，睡眠尚可，小便可，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前突发右侧肢体无力麻木，于外地就诊，查头颅CT示右侧基底节脑出血，经治疗症状好转，遗留右侧肢体无力麻木症状，3月来患者间断针灸康复治疗，效果欠佳，为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语尚利，左侧肢体无力，沉重，麻木，可缓慢行走，时有头晕，无头痛、无肢体抽搐，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌淡，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6周前无明显诱因出现右膝关节疼痛不适，于爬楼、爬坡后疼痛加重，休息后可改善，后渐累及右手PIPJ5、右腕关节、左肩关节，晨僵大于1小时，2019-09-05至我院门诊就诊。考虑患者2017年体检血尿酸升高，怀疑“痛风”可能，暂予痛风宁汤及白芍总苷胶囊0.6Bid治疗1周，并予完善相关检查，现患者关节疼痛无明显好转，检查结果回报：RF、抗CCP-Ab阳性，门诊拟诊“类风湿性关节炎”收住入院。病程中患者有口干不适，吃干食无需水送服，有牙齿片状脱落，偶有口腔溃疡，双手遇冷变白发紫，时感双手麻木不适，无发热、皮疹，无光敏感，纳食一般，偶感胃胀不适，无明显返酸及胃痛不适，二便调，夜尿0-1次，睡眠欠佳。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，至当地医院予药物（具体用药不详）口服后症状未见明显好转。患者上腹疼痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，查电子胃镜考虑“胆汁反流性胃炎伴糜烂，胃多发粘膜隆起”，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部少助攻，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-5因“胃痛”至四院就诊，2013-5行胃癌根治术，术后未行放化疗，期间曾复查胃镜未见肿瘤复发。患者2016-8出现恶心、呕吐，伴乏力，纳差，消瘦。2016-10-11复查胃镜：残胃炎伴糜烂，贲门癌不除外。印片查到重度异型增生细胞。活检：（贲门）印戒细胞癌不排除，建议免疫组化检测进一步明确诊断。患者家属拒绝进一步免疫组化。考虑胃癌复发。至我科住院，上腹部CT：胃癌术后，胃底、贲门部及小弯侧新生物。2016-10-21、11-27、2017-1-2、2-6、3-13、04-17起行替吉奥40mg d1-14化疗6周期，化疗后患者恶心、呕吐消失，胃纳明显改善。化疗2周期后复查上腹部CT：胃Ca术后，胃底、贲门部及小弯侧新生物，较前片胃壁增厚。2017-09上腹部CT增强：（与2017-03-09本院CT比较）胃Ca术后，胃底、贲门部及小弯侧新生物，较前片未见明显变化。评价疗效SD。2017-09-18行替吉奥40mg d1-14化疗1周期，后未再就诊。2018-06复查CT示：1、胃Ca术后，胃底、贲门部及小弯侧新生物，较前片未见明显变化。2.盆腔积液。胃镜：慢性浅表性胃炎、食管下段占位、胃部分切除术后。2018-06-15行奥沙利铂50mg+替吉奥40mg d1-14化疗1周期。2018-10于我院复查CT考虑病情进展，2018-10-29、2018-11-24、2018-12-20、2019-01-12、2-12行多西他赛100mg d1+氟尿嘧啶1.0g d1-3方案化疗5周期，评价疗效SD。患者耐受可，吞咽困难较前好转，今为求进一步中西医结合治疗收入我科。现患者无恶心、呕吐，无反酸、烧心，胃纳可，稍乏力，二便尚调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因下出现头晕头痛，伴言语不利，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，患者自觉休息后症状稍好转，当时未予重视，未就医诊治。今日晨起后患者自觉上述症状无缓解，遂来我院门诊就诊，测诊室血压210/88mmHg，为求系统诊治，遂收入住院。入院时：患者诉头晕头痛，言语不利，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前大便后出血,鲜血伴血块，量较多，伴排便不尽及肛门坠胀感，小溲畅，遂急诊入院。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现左侧肢体无力，饮水呛咳、语言不清，外院诊断为脑梗塞，先后于矿务局总医院、市二院及我院治疗，遗留左侧肢体无力，为求进一步中西医结合治疗，来我院门诊就诊，由门诊拟“中风病”收治入院，入院时患者神清，左侧肢体无力，左下肢可抬离床面，左手可抓握抬举，活动欠利，时有饮水呛咳，语言稍含糊，无发热，时有咳嗽咳痰，无憋喘胸闷，饮食尚可，小便自知，大便稍干，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2002年不慎摔倒致左侧股骨颈骨折，于外院行骨折切开复位内固定术,术后恢复良好。患者8年前开始感左侧髋部疼痛，腹股沟中点处明显，开始酸痛为主，后疼痛渐加重，并出现行走费力，无法完全下蹲，休息后无明显缓解，严重影响日常生活及休息。一直未行正规治疗。近来患者感左髋疼痛渐加重，下地活动后明显，髋关节活动受限逐步加重，为求进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入我科。病程中无发热，饮食及二便正常,左髋部疼痛依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因头晕、自觉记忆力下降，左侧肢体无力，遂至我院就诊，经急诊收住入院，诊断脑梗塞，经治疗后好转后出院，遗留记忆力下降，3天前患者上述症状加重，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,左侧肢体活动无力，行走缓慢，言语欠利，无饮水呛咳、无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，小便欠佳，大便可。舌紫，苔腻略黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现解粘液脓血便，每日约7-8次，每次量约100ml，伴有腹部疼痛，呈持续性隐痛，排便后腹痛缓解，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部胀痛不适，呈持续性胀痛，进食后则加重，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，伴有胸闷不适，就诊于二院，查电子胃镜示慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，十二指肠球部溃疡、十二指肠球炎，药物治疗（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部胀痛症状反复发作，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1周前患者上腹部胀痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，胸部CT未见明显异常。由门诊收入我科。病程中患者：时有头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前无明显诱因出现左侧肢体麻木无力，语言稍含糊，症状持续无缓解，至徐州市四院诊治，诊断脑梗死，行双侧椎动脉支架植入术治疗，结合内科治疗。治疗后病情好转，仍有左侧肢体无力麻木，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，言语含糊，左侧口角流涎，左侧肢体无力，左上肢远端肢体抬举、抓握欠利，站立行走不能，饮食欠佳，小便可，大便正常，夜寐一般，舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现反酸、烧心、胸骨后疼痛不适，受凉、进食生冷、辛辣刺激后症状加重，适，伴有口干，无嗳气、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、口苦。曾于我科就诊，查胃镜下诊断：1.食管粘膜异位2.慢性胃炎3.胃窦疣状粘膜隆起，给以抑酸、护胃等治疗后症状改善。近1周患者症状再发，仍有进食生冷后腹部胸骨后疼痛、泛酸，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟胃食管反流病、慢性胃炎收住入院。病程中患者间断心慌不适，偶有头痛、头晕，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月出现阵发性心慌憋闷，每次持续数分钟后缓解，未予药物规范治疗，病情时有反复。今晨8:00患者出现心慌加重，伴胸闷气短，持续至下午2:00稍缓解，未服药物，遂至我院就诊,心电图示：1窦性心律2.心房颤动。复查心电图示：心房颤动。为进一步诊治，以“心律失常  阵发性房颤”收治入院。入院时：心慌憋闷，心悸气短，面色无华，倦怠乏力，能平卧，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无双下肢水肿，饮食尚可，睡眠尚可，二便自调。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前突感头晕时作，改变体位时头晕加重，头重如裹，枕部为著，视物旋转偶作，无恶心呕吐，胸闷不显，心慌偶作，无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢为著，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者颈项部不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前突然发现左侧胸部、背部刺痛不适，至市立医院就诊，考虑“受凉”所致，未明确诊断，未予特殊处理。其后疼痛加剧，夜间较重，昨日左胸部出现核桃大小红斑，今晨红斑上出现粟粒至绿豆大小的水疱，至我科门诊就诊，考虑“带状疱疹”，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前突感头晕时作，改变体位时头晕加重，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷阵作，心慌偶作，无胸痛放射痛，气短，全身乏力，双下肢为著，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者颈项部不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食可，夜寐欠佳，不易入睡，大便尚可，尿频。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-7/30-35天，量中等，色红，少许血块，轻度痛经，G3P1，未避孕。LMP：2019-04-13，量色同平素，经净后第4天，经净后否认性生活；昨日患者因生育要求至我院查HSG示：宫腔显影,略呈三角形,边缘光整，双侧输卵管显影，走形弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端积聚，伞端未见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔无碘水弥散；结论：双侧输卵管炎，远端粘连，梗阻不通。建议患者行腹腔镜手术治疗，遂由门诊拟“输卵管积水、盆腔炎”收住入院。刻下：患者一般情况可，无阴道流血，无发热恶寒，偶有小腹疼痛及腰酸，阴道少量褐色分泌物，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现腰痛伴右下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，小腿外侧直至足面，咳嗽及大便时患者感右下肢放射性疼痛加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现左手MCPJ5及左腕关节红肿痛，就诊于贾汪区塔山镇卫生院予针灸、膏药治疗2次症状好转（具体不详）。1周后患者又出现右手MCPJ5及左腕关节红肿痛，再次就诊于当地卫生院予“青霉素”（患者自诉，具体药物不详）静滴5天，症状稍缓解。8.5-8.12患者因右手腕、手背红肿热痛及双肩关节疼痛于徐州四院就诊疑诊“痛风”住院治疗，查血沉20mm/h，WBC10.06X109/l，超敏CRP17.93mg/l，尿酸357umol/l，T-spot阳性，PPD阴性，胸部CT提示散在多发粟粒样小结节，住院期间予得宝松、美洛昔康、秋水仙碱、甲泼尼龙4mgqd、依托考昔60mgbid，云克静滴，柳氮磺吡啶1gbid、白芍总苷0.6gtid、氟比洛芬酯膏治疗。患者逐步出现左手MCPJ1-3、PIPJ2-3，右手MCPJ1-5、PIPJ1、5，双肘、双膝关节红肿热痛，双肩关节疼痛上举困难，颈椎疼痛，双侧臀区对称性疼痛并有夜间痛，因肺部多发散在粟粒样结节8.12-8.27至徐州传染病院住院治疗，查血沉58mm/h，WBC11.6X109/L，PLT349X109/L，CRP57.1mg/l，痰涂片未找到抗酸杆菌，痰结核Xpert阴性，住院期间予异烟肼、利福平、帕司烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇、奥美拉唑、双环醇片、异甘草酸镁注射液、双克、螺内酯、甲强龙、哌拉西林他唑巴坦、硫酸阿米卡星注射液治疗，考虑肺结核诊断依据不明确，抗痨药物不良反应多，患者不能耐受诊断性用药，停用抗痨药物，出院诊断为“肺部阴影性质待查：肺结核？肺炎？肺Ca？自身免疫性肺炎？、银屑病性关节炎、类风湿性关节炎活动期？”，建议自行购买来氟米特口服并至综合医院进一步治疗，自行口服来氟米特20mgqn、盐酸曲马多1片qd，未见缓解，现为求进一步诊治入住我科。入院时：患者双手指间关节、双腕关节、双肘关节、双膝关节红肿热痛，难以触碰，双肩上举困难，双手难以握拳，双肘屈伸不利，双侧臀区疼痛，行走困难，无发热，无咳嗽咳痰，无鼻塞流涕，无皮疹，纳差，二便正常，右膝关节以下及左足背可凹性浮肿，无疼痛。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气偶作，无明显上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我科就诊，诊断“糜烂性胃炎、慢性结肠炎”，经药物治疗后症状好转出院。1年来患者上腹部疼痛症状间断发作，1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院治疗（具体用药不详）后症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，查胸部CT示两肺轻度间质性改变。 肝脏囊性占位。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，2-3次/日，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，4/30天，月经量少，色暗红，无血块，无痛经，G1P1，足月顺娩后因“先天性心脏病”夭折，未避孕；患者LMP：2019-03-26，4天净，量色质同平素，2019-04-30月经逾期未来潮，自测尿HCG阳性，至我院就诊查血P：9.34ng/ml、HCG：171.9mIU/ml，予口服黄体酮胶囊及固肾安胎丸保胎治疗；其后定期复查血HCG翻倍尚可；05-23日超声提示：宫内早孕（宫内见18*15*16mm孕囊回声，囊内卵黄囊直径约5.4mm、胚芽约7.5mm及可见原始心管搏动）；复查血P：21.21ng/ml、HCG：60167.8mIU/ml、E2:647.16pg/ml；继予原方案保胎治疗。06-23日至徐州市妇幼保健院复查超声提示：胚胎停止发育（约孕9-，宫内见56*34孕囊回声，有胚芽，CRL：20mm），昨晚患者无明显诱因出现下腹疼痛，伴阴道少量出血，今至我院查妇科彩超：宫内胚胎停止发育（宫内可见40*39*44孕囊回声，囊内胚芽约17mm，未见原始心管搏动）。结合患者停经天数及超声情况，考虑胚胎停止发育，今日我院门诊就诊，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，下腹隐痛，腰部酸痛，少量阴道出血，无恶寒发热，无恶心呕吐、纳食可，夜寐安，二便调畅，舌质淡、苔白、脉细涩无力。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，量较多，未予特殊处理，后患者自觉咳嗽、咳痰较前加重，伴活动后憋喘，遂至徐州市中心医院查胸部CT示（2018-01-25 徐州市中心医院）：右上叶-肺门占位,考虑纵膈型肺癌,右肺上叶类结节,两肺散在炎性病变,右肺门肿大淋巴结,考虑转移,右侧纵膈彭升。曾于徐州市中心医院行中医中药治疗，2019-02曾于我院就诊，住院期间建议患者完善肺穿刺或支气管镜检查明确病理，患者及家属拒绝，遂予中药扶正抗癌治疗，今为求进一步诊治遂来我院住院治疗。入院时：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，活动后感憋喘，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无头痛、头晕，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,大便质软，排出困难，口服乳果糖治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1月来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、环状混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：40余年前出现双手近端指间关节、双侧颞颌关节肿痛，张口受限，晨僵，小于1h，查RF阳性，至我院住院治疗，入院后诊为“类风湿关节炎”，予中药口服治疗后关节肿痛改善；后关节肿痛间作，渐累及双肩关节、双踝关节及双膝关节，自诉至社区医院挂水（具体不详）或口服止痛药改善；近2年出现双踝关节交替肿痛，发作时疼痛剧烈，活动受限，自查血尿酸360umol/L，于当地挂水治疗好转，现每年发作一次；1月前出现现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：右手PIPJ1-4肿痛，右肩关节疼痛，外展及抬举受限，纳眠尚可，二便调。病程中无雷诺现象，无口腔溃疡，无炎性下腰痛，无皮疹，无否认银屑病史。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年多前无明显诱因颈部发现数个肤色粟粒至米粒大小部分皮疹，呈丝状突出皮面，无瘙痒疼痛等不适，逐渐扩展至面部及双腋下，患者一直未在意，没有就医治疗。但近1个月来患者发现面颈部及双腋下皮疹数目渐增多，部分皮疹增大，故来我科住院，要求手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前在家中不慎摔倒，致右侧肩锁部肿痛不适、活动受限，自行休息后症状无明显缓解，至当地医院行X线示：右侧锁骨骨折。今家属为进一步治疗前来我院就诊，门诊完善血常规未见明显异常；胸部CT：右肺上叶小片高密度，右肺下叶小结节，建议随诊；右侧少量胸腔积液；左侧局部胸膜增厚；右侧锁骨骨折，右侧第3、5肋线样骨折；所见左侧第2-7肋骨折，周缘高密度，考虑骨痂影；肝内囊性密度，考虑囊肿。建议三周复查以排除隐匿性骨折；新冠病毒核酸检测：未检出。门诊查体后拟“右侧锁骨骨折”收治入院。入院时患者一般情况可，神志清，精神可，无发热，右肩部肿痛、活动受限，胸肋部疼痛，食纳一般，二便自解，夜寐尚安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自10年前肺部感染后出现咳嗽阵作，咳黄白痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10年间，患者开始反复出现咳嗽、咳痰，时有胸闷气喘，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，曾查肺部CT示支气管扩张症，予以对症治疗后改善，长期反复发作，间断咳嗽气喘。2月前因咳嗽黄痰加重，伴有痰中带血，伴有间断低热，体温37.8摄氏度左右，徐州中心医院住院治疗。予以抗感染治疗10天后好转出院，出院后一周再次出现咳嗽咳痰加重伴有发热，今日我院门诊就诊，查血常规及新冠核酸排查新冠病毒，以“支气管扩张伴感染”，收入我区住院系统治疗。患者病程中，无黑矇，无恶心呕吐，无胸痛，无心慌心悸，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，至社区医院就诊，予抗生素治疗，咳嗽、咳痰未见明显缓解，近1周天来咳嗽加重，至社区医院复诊行胸片示左肺占位，为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前体检时行彩超检查示：胆囊结石，无腹痛腹胀，无厌油腻不适，于2020.09.12日来院复查彩超示：胆囊结石伴胆囊壁毛糙，现患者为求进一步诊治至我院门诊，以“胆囊结石”收住入院。病程中，患者神志清楚，精神可，无发烧度，大小便无异常，睡眠可。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前开始反复出现胸闷不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解，患者未予重视。患者近1周感胸闷明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷明显，时有心慌，无咳嗽咳痰，无恶心反酸，无晕厥黑蒙，无腹痛腹泻，无头晕头疼。纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无显诱因出现头晕，伴头痛不适，在外院住院治疗，诊断为脑梗死。长期服用“阿司匹林、他汀、养血清脑颗粒、尼麦角林”，症状控制尚可。1周前患者自觉头晕较前加重，伴头痛不适，左侧肢体麻木、乏力，休息后症状缓解不显，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊收入我科。入院时：患者头晕时作，伴头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，左侧肢体、面部麻木，左侧肢体乏力，行走欠稳，无耳鸣，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间无明显诱因突发行走左偏,言语欠利,口角流涎,言语减少,摔倒多次,症状持续补缓解,且进食少,症状逐渐加重,遂急来我院,由急诊收入我科,入我科后1h患者行走及言语明显改善,考虑短暂性脑缺血发作,病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、无视物旋转，刻下：患者神清，精神萎靡，言语尚清，正常交流，行走改善,口角流涎,言语减少，无恶心、呕吐，行走步履不稳，四肢胸腹部散在瘀血瘀斑，局部有指掐痕迹，时有活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检发现甲状腺结节，因无不适，一直未引起重视。近半月，患者自觉体倦乏力明显，今至我院门诊就诊，现为求进一步系统检查治疗收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，头晕，右手偶有麻木感，干咳阵作，偶有心慌胸闷，双耳耳鸣，纳食可，夜寐差，易醒，小便频急，夜尿2-3次，大便正常。无心慌手抖，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重未见明显改变。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7-8/25-26天，月经量中，色暗，无血块，轻度痛经；G4P1，2018妊娠2月余因“胚停”行“清宫术”，2019年妊娠3月余因“胚停”行“清宫术”，LMP：2019-06-16，9天净，量色质如常，2019-07-18因月经逾期未至，至徐州市妇幼保健院就诊查血HCG：167.86mIU/ml，P：46.39ng/ml，07-29复查妇科彩超：1.子宫正常大小，内膜厚，2.请结合临床及血HCG，随访（子宫：6.3*5.0*6.1cm回声欠均匀，内膜：2.2cm，内见0.7*0.5cm暗区），2019-08-12至我院门诊就诊查妇科彩超：宫内早孕，心芽搏动好，定期复查，子宫动脉测量值正常范围；血HCG：52912.4mIU/ml，P：48.26ng/ml,雌二醇：542.47pg/ml，免疫球蛋白：补体C3：0.86g/L；2天前患者无明显诱因出现阴道褐色出血1次，今日复查血HCG：135199.5mIU/ml，P：60.0ng/ml、雌二醇：873.71，CA125：46.68U/ml，妇科彩超：宫内早孕，羊膜下积血，双侧附件区未见包块（子宫：前位，宫腔内见一孕囊，大小为43*29*33mm，相当于60天，囊内可见胚芽声像，胚芽内可见原始心管搏动，孕囊周围探及厚4mm的无回声区，呈月牙形），现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，下腹隐痛，伴阴道少量褐色出血，偶有腰部酸痛，晨起恶心，纳食稍差，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现胸闷不适，每于活动时加重，休息后可缓解，伴胸部烧灼感，平时未规律服药。患者3天前开始出现胸闷加重，无气短乏力，无憋喘，每次持续数分钟，休息后症状减轻。为求进一步治疗，今日至我院门诊，拟“冠心病”收住入院。入院时：患者无胸闷不适，无气短乏力，无胸痛，无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳眠可，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现心悸、胸闷，病情时有反复，间断于外院就诊，诊断为“阵发性房颤”，经治疗好转。1天前患者自诉胸闷、心悸症状较前加重，到当地医院就诊，查心电图示：房颤心律。给予胺碘酮静推，症状未见明显缓解，为求进一步治疗，遂今日至我院就诊，门诊拟“心房颤动、冠心病”收治入院。入院时：意识清，精神一般，心悸，胸闷，气短乏力，无头晕、头痛，面色无华，倦怠乏力，饮食、睡眠尚可，大小便正常。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不慎摔倒，致头部后侧及腰背部疼痛，活动受限，休息后症状无缓解，弯腰时疼痛加重，为求进一步治疗，行CT检查示：颅内未示明显血肿及挫裂伤，两侧基底节区腔隙性脑梗塞；腰4椎弓根峡部裂。为进一步诊疗，急诊拟“腰部扭伤、头部的损伤”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，活动受限，头枕部疼痛，可见头皮下血肿，头皮挫裂伤，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆模糊，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前饮酒后出现大便溏薄，日行5-6次，色黄，不成形，量少，遂至我院肛肠科住院查电子肠镜：结肠多发息肉，慢性结肠炎。病理：（距肛门60cm）粘膜炎性息肉，（距肛门55cm）粘膜腺瘤性息肉，部分腺体轻-中度不典型增生，（距肛门54cm）粘膜增生性息肉（病理号1906660）。患者为求中西医结合治疗，遂至我院门诊求诊，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，大便日行5-6次，色黄，不成形，无粘液脓血，无明显腹痛腹胀，胃脘部烧灼感、反酸，纳谷尚可，小便正常，夜寐尚安。近期体重未见明显下降。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今下午不慎从高处跌落摔倒，致伤胸部及骶尾部等全身多处，当即感左侧胸肋部疼痛，不敢用力呼吸，并感骶尾部疼痛，翻身转侧等活动不便，站立行走困难，对受伤经过回忆清楚，无明显昏迷及意识障碍。当地医院摄片检查，提示：骶5椎体骨折，移位不明显；腰椎正侧位片未见明确骨折脱位征象；腰椎退行性变伴腰4椎体不稳；左足侧位片未见明确骨折脱位征象。患者为进一步治疗遂转来我院，行胸部及上腹部CT检查，提示：两肺下叶肺挫伤；左侧线状实质压缩带，考虑轻微气胸；建议定期复查，排除隐匿性肋骨骨折；上腹部平扫未见明确脏器破裂损伤；基本排除新冠肺炎感染。门诊为进一步治疗予收住院入我科，刻下患者胸肋部及骶尾部疼痛，活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨晚不洁饮食后出现腹痛，呈间断性绞痛，疼痛以左中下腹为主，无肩背部放射痛，并伴呕吐，呕吐物为胃内容物及胆汁，无呕血，无发热，伴乏力，无胸闷胸痛，无畏寒寒战，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，时有心悸胸闷，纳少，夜间因疼痛影响睡眠，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨04：00时许出现右下腹胀痛，疼痛剧烈伴有汗出，解水样便2次，未见脓血粘液，排便后症状无明显改善，呈持续性发作，伴有腹部胀满，排气减少，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无下肢及肩背部放射性疼痛，无发热汗出，无脓血粘液，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂收腹痛待查住入我科。病程中患者腹部胀满，右侧腹痛，以右下腹为主，伴有右上腹胀满，无发热，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，饮食量少，睡眠欠佳，小便正常。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年1月因双下肢水肿于2018-2-3至我院门诊检查：尿常规：蛋白3+、潜血3+，颗粒管型45，ALB25.3g/l，BUN8.3mmol/l，Scr126.4umol/l，TC7.83mmol/l，LDL5.32mmol/l，腹部彩超：脂肪肝、双肾囊肿，双肾实质回声稍增强。2018-2-5至我院住院就诊，尿常规：蛋白3+。生化：ALB20.8g/L，Scr126.00umol/L，LDL4.43mmol/L，2018-2-23在我科住院行肾脏穿刺术，北京协和医院肾脏病理结果回示：结合免疫荧光、光镜提示，符合：膜性肾病II--III期，治疗予强的松30mgqd+复方环磷酰胺2片qod，复查出现肝功能异常，全身皮肤散在皮疹，考虑药物性肝损伤，建议患者加用他克莫司1mgbid抑制免疫、控制蛋白尿，但需定期监测肝肾功能，患者表示拒绝使用，出院后泼尼松25mg口服qd。患者2018年6月至南京军区总医院肾内科就诊，调整治疗方案为：缬沙坦80mgbid、益肾丸、保肾片、钙尔奇，2018年7月复查尿蛋白Trace，ALB33.1g/L，Scr81.5umol/L，泼尼松减量为15mgqd，2019年2月复查尿蛋白阴性，ALB41.6g/L，Scr112.8umol/L，泼尼松减量为10mgqd，2019年8月复查尿蛋白阴性，ALB43.1g/L，Scr108.7umol/L，泼尼松减量为5mgqd维持至今。2019年12月患者因上呼吸道感染及腹泻，复查尿常规：蛋白3+，潜血2+，颗粒管型9，ALB30.9g/L，Scr121umol/L，UA439mmol/L，血压150-160/90-100mmHg，暂停缬沙坦，改为缬沙坦氨氯地平1片qd控制血压，间断口服倍他乐克缓释片、速尿，1月前双下肢水肿伴乏力倦怠，头晕间作，纳寐欠佳，夜尿2-4次，小便泡沫多不易消失，2020-4-8入住我病区，查尿常规：蛋白3+，ALB22.5g/L，Scr155.82umol/L，LDL4.34mmol/L，曾使用环磷酰胺出现药物性肝损伤，因血肌酐升高他克莫司使用有禁忌，经患者及家属表示知情同意，予利妥昔单抗500mg加入生理盐水500ml中缓慢静滴，今为求继续使用利妥昔单抗收住我科，入院时：双下肢水肿不明显，纳寐欠佳，大便正常，夜尿2-4次，小便泡沫多不易消失，尿量正常，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，时嗳气，食欲一般，平时因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，2016年8月外院查胃镜示：慢性浅表性胃炎伴糜烂。HP阴性。自汗、盗汗10余年，近1年加重，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，食欲一般，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前受凉后稍感胸闷气喘不适，当时未予重视。今晚7时许无明显诱因下突发胸闷气喘加重，大汗淋漓，来我院急诊求治，予做胸部CT示（本院 2020-11-09）：两肺间质性改变，肺气肿、多发肺大泡。右侧液气胸，肺组织受压约40-50%。建议随访复查。遂收入住我科。入院时：患者神清，胸闷稍剧，气喘，偶咳，咯少量白痰，无血丝，无恶寒发热，无腹胀腹痛，饮食睡眠尚可，二便正常。     既往有类似发作时，2020-04在南京胸科医院因“肺大泡、气胸”行胸腔镜手术（具体不详）。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，无视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，时有心前刺疼痛，纳食一般，夜寐欠佳，二便如常，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者平素未予重视，间断口服“二甲双胍”治疗，服药不规律，监测空腹血糖15-18mmol/L。近1周，患者自觉口干多饮多尿加重，伴双眼视物模糊，查空腹血糖均大于 10mmol/l，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者口干多饮多尿，双眼视物模糊，乏力倦怠，偶感头晕，无头痛，偶感心慌，无胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便频，大便尚可。近期体重无明显变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨1时许无明显诱因出现跌倒，意识尚清，数分钟后缓解，随即又摔倒，伴意识障碍，家人急打120送至铜山中医院，症状持续半小时左右缓解，于急诊查头CT示1.双侧基底节区、侧脑室旁、半卵圆中心、额顶叶皮层下、右侧丘脑及左侧小脑多发腔隙性脑梗塞（部分软化）；2.部分脑白质变性，轻度脑萎缩，输液治疗（具体不详），为求进一步中西结合诊疗遂来我院就诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，肢体活动尚可，肩胛下角处僵痛不适，时有左膝关节疼痛，头晕昏沉时作，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，食纳尚可，夜寐欠佳，小便频，大便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余年前始反复出现胸闷心慌，气短，四肢乏力，于外院诊断为“风湿性心脏病、心房颤动”，多次住院治疗，症状仍时有反复。不规律口服药物，症状反复发作，10天前无明显诱因出现胸闷憋喘明显加重，夜间不能平卧，无咳嗽咳痰，无发热，憋喘稍动既甚，伴心慌乏力，双下肢水肿。今日至我院门诊就诊，拟“慢性心力衰竭急性发作”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，心慌时作，双下肢浮肿，面色晦暗，纳差，小便尚调，大便干结，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现心慌，位于心前区，持续数分钟，无胸闷、胸痛，可自行缓解，未予正规诊治。近3天自觉症状加重，伴胸闷、乏力、气喘，持续数秒至数分钟不等，遂今日至我院就诊，门诊完善胸部CT、血常规暂排新型冠状病毒肺炎，启动科内会诊后，收入我科进一步诊治。入院时：患者心慌、胸闷，时作时休，倦怠乏力，气短，面色晄白，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无头晕、黑曚，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，无腹泻腹痛，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来每于冒受风寒后出现咳嗽、咳痰、伴气喘明显，经抗炎平喘治疗后可改善；多余秋冬季发病，予外院就诊，诊为慢性阻塞性肺病，反复发病，间断求治，近年渐出现活动后气喘，10余天前患者受寒后咳嗽频作，咯痰，痰少，为白色粘痰，发热，最高达38.2°C，气喘，动则为著，全身乏力，予当地医院就诊，予输液治疗，（头孢曲松、左氧氟沙星、热毒宁），目前咳嗽咯痰频作、痰少，伴气促明显，喉间喘鸣，动则喘促，胸闷，心慌时作，无胸痛放射痛，气短，全身乏力，头晕头昏阵作，遂至我院门诊求治，为进一步诊治收入我区系统治疗。病程中患者无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食欠佳、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质稀，排出畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月来出现排便困难，近半月大便排出量极少，可见少许稀水，无成形粪块，无明显粪渣，曾于我院急诊灌肠对症治疗，无明显效果，近半月患者食欲欠佳，进食量明显较少，伴小便困难，排气较前明显减少，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂以肠梗阻收入我科。病程中患者无明显腹胀痛，伴乏力，伴食欲减退，排气明显减少，无发热、黄疸，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大便未解，小便困难，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经27-34天一行，6-7天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛。LMP：2020-12-15，量少，色暗红，6天净。G4P2，2014年胎停育行清宫术，上环3年余。患者近1周下腹疼痛，腰痛，无异常阴道出血，遂于昨日就诊于我院，查妇科彩超：宫内见节育器强回声，上缘距宫底36mm，妇科检查：宫体压痛，双附件区增厚轻压痛，建议住院治疗。现患者为求进一步治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“女性盆腔炎”入院，入院时：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛及两侧少腹疼痛不适，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调畅，夜寐安，舌紫暗，有瘀点，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因出现腹部胀满，以左上腹为主，发作无规律，伴口干口苦，食欲尚可，无反酸，无恶心呕吐，大便成形，1-2次/天，无粘液脓血，无里急后重，夜寐欠佳，无乏力，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部隐痛，无嗳气，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可，睡眠欠佳，小便正常，大便尚可，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前于外院住院时发现血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾口服拜糖平、二甲双胍等多种降糖药物（具体不详），血糖控制不达标，目前降糖方案：“地特胰岛素12u 睡前皮下注射、门冬胰岛素早11u中11u晚11u 餐前皮下注射、沙格列汀片5mg qd”。3天前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕明显，左下肢肢体不利，行走不稳，体倦乏力，稍有口干多饮，心慌胸闷时作，双手偶有麻木疼痛，纳食可，夜寐欠安，小便有泡沫，大便偏干。无视物模糊，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1月来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转，患者为求进一步诊治，今来我院，查电子胃镜：食管炎，疣状胃炎伴糜烂。病理：胃窦粘膜中度慢性活动性炎，小灶腺体肠化伴轻度不典型增生。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因慢性胃炎于徐州市中心医院住院期间发现血糖升高，查空腹血糖：7.71mmol/L，餐后2h小时血糖：11.64mmol/L，HbAlC：8.9%，诊断为2型糖尿病。饮食控制结合运动锻炼降糖，血糖控制不达标。今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，时有头晕，腰痛，双手有麻木感，右侧尤甚，纳食可，夜寐尚安，二便尚调。无视物模糊，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前夜间于家中饮酒后出现阵发性胸闷不适，胸骨后压迫感，持续约20min，无明显胸痛及放射痛，无心慌汗出，无头晕黑矇，未予重视。3小时余前患者再次于饮酒后出现胸闷不适，持续半小时不能缓解，遂由家人送至我院急诊，予速效救心丸舌下含服，查心电图示：窦性心律，部分导联ST段与T波异常，心率59bpm；心肺五联：阴性，患者新冠抗体阴性，新冠核酸门诊已查，遂由急诊拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者仍稍感胸闷，无明显胸痛及放射痛，心慌汗出不显，无头晕黑矇，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四年前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈间断性胀痛，进食后腹胀明显，无吞咽困难，无明显肩背部放射痛，时有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，时有憋闷，活动后憋闷加重，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：平素双手不自主抖动，患者自诉有时不能走直线，时有双脚乏力，无视物旋转，无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，查新冠核酸阴性，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴便血，量中，色鲜红，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5年余前无明显诱因下出现多关节肿痛，主要累及双腕、近端指间关节、双肩、双膝、双踝关节，伴晨僵大于1小时，双膝关节活动时有骨摩擦感，关节屈伸不利，活动时疼痛加重。2014.1.11曾在我科住院治疗，查抗CCP-Ab76.1RU/ml，诊为类风湿关节炎、骨关节炎。予抗炎、抑制免疫反应、修复软骨、营养骨关节治疗后症状好转后出院。后又多次在我科住院治疗，予甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤多苷治疗，患者因甲氨蝶呤口服及针剂均不能耐受而停用此药。病程中患者关节肿痛反复发作，查血沉、CRP升高，建议患者使用生物制剂，患者因经济困难一直未予使用。后患者服用雷公藤多苷20mgBid、来氟米特20mgqN、白芍总苷0.6qN治疗近1年时间。2015-7-23我院住院治疗，加服柳氮磺吡啶0.75bid抑制免疫，但患者出院后未服用该药，2015-9-9再次在我院住院治疗，予足量激素60mg抗炎后症状改善出院，后因多关节肿痛加重，自行停用来氟米特及柳氮磺吡啶，予甲氨蝶呤10mg皮下注射抗炎，雷公藤减量至20mgbid，又至社区医院“放血拔罐”治疗症状无缓解，后于2015-12再次入我院住院治疗，将方案调整为甲氨蝶呤+雷公藤多苷+硫酸羟氯喹治疗，经治疗好转出院，出院后患者因视物模糊停硫酸羟氯喹口服，后自停雷公藤多苷，加用艾拉莫德抗类风湿治疗，病情控制尚可，半年后自停艾拉莫德，关节肿痛反复，后自服来氟米特 10mg qn，甲氨蝶呤 10mg iH qw，长期口服强的松 10mg qd，病情控制欠佳，2017年2月份出现多关节肿痛明显，累及双手指间关节、掌指关节及左膝关节， 其左膝关节肿痛明显，屈伸不利，活动受限，再次至我科住院治疗，入院后将方案调整为艾拉莫德+雷公藤多苷治疗，经治疗患者病情好转出院，出院后患者自停雷公藤多苷，加强的松 10mg 1/日口服，病情控制一般；2017年8月，患者因腹泻伴发热后，双膝关节肿痛，再入住我科治疗,入院后予完善相关检查,排除感染后考虑发热与类风湿关节炎活动有关,予甲强龙静滴后患者病情好转出院,出院后规律服用艾拉莫德 25mg bid 、雷公藤20mg bid，白芍总苷2片 bid，病情控制尚可；患者于2017年9月因再次出现双膝关节肿痛，屈伸不利，至我科住院治疗，建议加益赛普治疗，但患者查T-SPOT阳性，既往有肺结核接触史，故建议预防性抗结核治疗，但患者拒绝，后病情改善出院；2018年2月患者再次因多关节肿痛至我科住院治疗，入院后查血沉及CRP明显升高，病情活动，予住院期间查T-SPOT阴性，肝炎四对正常，遂予益赛普治疗，经治疗患者关节肿痛不明显。患者2018年3月受凉后出现发热，Tmax38℃，伴有怕冷，乏力，咽痛，咳嗽，咳黄痰，入院后诊为“社区获得性肺炎”，予抗感染治疗后患者病情好转出院；患者于2018年6月因出现左膝关节肿痛，活动受限，自服激素效果欠佳，遂至我院住院治疗，入院后予激素静滴后病情无改善，类风湿关节炎控制差，传统抗类风湿药物效果欠佳，其查T-SPOT强反应性，建议口服异烟肼、利福平预防肺结核治疗后予益赛普治疗，患者表示同意；出院后患者规律服药，但仍多关节肿痛明显，后于2018年7月再次入院治疗,因患者已口服异烟肼、利福平预防肺结核治疗4周，入院查患者ESR、CRP明显升高，评估高度活动，遂再次予益赛普 25mg，皮下注射，2/周+艾拉莫德+雷公藤多苷治疗,后患者规律治疗，病情时有反复，2019年1月予益赛普 25mg，皮下注射，2/周+艾拉莫德+雷公藤多苷+强的松3片qod治疗，1月前改为益赛普 25mg，皮下注射，1/周，患者近3日左膝关节肿痛，现患者为求规律治疗入住我科，入院时：患者神清，精神可，左膝关节肿痛，局部皮温高，余关节无明显肿痛，纳食欠佳，夜寐尚安，二便调，无恶寒发热，无双下肢水肿。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前开始反复出现头晕，多次测血压高于140/90mmHg，长期血压波动在200/90mmHg，自诉4年前于外院行肾动脉CTA未见明显狭窄，平素口服“左旋氨氯地平2.5mg qd、厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片 qd”，血压波动150/80mmHg左右，近3天患者感头晕再发加重，伴胸闷，含服速效救心丸后约30分钟可缓解，遂今日就诊于我院，测血压216/78mmHg，为进一步诊治收住入院。入院时：患者仍有头晕，头目胀痛，颜面潮红，无黑曚、晕厥，无活动障碍，无胸闷、心慌，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因下开始出现胸闷痛不适，劳累时明显，每次持续约3-5分钟，休息后多可自行缓解，未予重视。2016年患者突发剧烈胸闷痛，就诊于徐医附院，诊断为“急性心肌梗死”，行冠脉造影+PTCA+支架术，术中植入药物涂层支架2枚（具体不详），术后规律口服拜阿司匹灵、立普妥等药物，病情尚平稳。3天前患者劳累后感胸闷痛再发加重，伴头晕、汗出，恶心欲呕，偶有阵发性心慌，乏力明显，持续5-8min，舌下含服复方丹参滴丸10粒后症状改善不著，今就诊于我院门诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷隐痛，头晕间作，伴阵发性心慌、汗出，乏力明显，双上肢异麻，无头痛，无恶心呕吐，无黑矇及晕厥，无饮水呛咳，四肢活动尚可，饮食量可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月自觉口干多饮，体倦乏力，自测空腹血糖10-11mmol/l，未予重视，昨日至我院门诊就诊，查餐后2h血糖12.1mmol/l，现为求进一步系统诊治，收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，视物模糊，头晕头昏时作，右侧肢体偶有麻木，易饥多食，夜寐欠佳，小便多，大便尚调。近1月体重下降约2kg，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐。

Answer: 痰湿证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日2-3次，质稀,无粘液、脓血便。至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。半年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日2-3次，质稀,无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便黄，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现胸闷憋喘，活动后加重，伴双下肢水肿，患者于外院就诊,诊断为冠心病,予抗血小板、调脂稳斑等药物治疗。10年来患者胸闷憋喘反复发作，多次住院治疗。2019.08患者再次因胸闷憋喘于我院住院治疗，查冠脉CTA提示：前降支近端广泛钙化斑块，局部管腔狭窄约50%,予抗血小板聚集、调脂稳斑、利尿、改善心功能等治疗后症状好转出院。1天前患者无明显诱因下再次出现胸闷憋喘，伴双下肢水肿，活动后加重，夜间不能平卧，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，活动后加重，伴心慌汗出，夜间不能平卧，咳嗽间作，咯少量白痰，倦怠乏力，头晕，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑朦晕厥，无意识障碍，纳食一般，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现腰部疼痛，伴双下肢疼痛麻木，活动后加重，休息后未见明显减轻，至徐州市中心医院就诊，初步诊断“腰椎间盘突出症”，建议保守治疗，今日遂至我院门诊就诊，为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院，入院时见:患者腰部疼痛，伴双下肢疼痛麻木，双下肢外侧麻木至小腿外侧、脚底，俯仰困难，行走乏力，自发病以来无恶寒发热，无胸闷心慌，无鞍区麻木，无踩棉花感，饮食正常，睡眠一般，二便调。舌淡暗、苔薄白、脉涩。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因，出现口角流涎，不经意时流出，伴有左侧肢体乏力，行走不稳，左脚底麻木，持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，拟“脑梗塞”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，口角流涎，左侧肢体乏力，左脚底麻木，行走不稳，纳尚可，寐差，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1-2日一行，质软，排出畅，偶伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，有予肛泰肚脐贴、痔疮栓治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，平素大便干，2日1行，排出不畅，口服复方芦荟后大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现上腹痛，呈间歇性阵痛，解大便3次，大便颜色不详，遂至煤机医院就诊，查血常规示WBC 11.34*10^9/L，N% 71.5%，Hb 107g/L，Plt 371*10^9/L。建议患者上级医院进一步就诊，患者未予重视，未行特殊治疗。今晨患者腹痛偶作，解黑便1次，质偏干，遂至鼓楼区丰财社区卫生医院就诊，查粪常规+隐血：OB+；血常规：Hb 108g/L，Plt 437g/L。4天前患者上腹部不适又作，大便发黑，日行3-4次，质稀，今日出现头晕，心慌，乏力，患者为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹痛时作，呈阵痛、隐痛，今晨解黑便1次，时有头晕，无心悸胸闷，无恶心呕吐，无反酸烧心，纳少，睡眠一般，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，干咳为主，偶少量白痰，伴喘憋，无畏寒发热，无头晕头痛，于当地社区医院就诊，效果差，至徐州医学院附三院查胸部CT示“间质性肺炎”，经治疗好转（具体不详），但反复发作，多在受凉及冬季时加重，2016.8就诊徐州医学院附属医院查胸部CT示两肺炎症，两侧胸腔少量积液，右肺散在结节影，右肺上叶肺大泡；WBC14.2*10^9，RF31.8IU/ml,抗SSA抗体弱阳性，住院期间病情加重，2016.9.4至南京鼓楼医院就诊，查猴肝颗粒型1:100，抗SSA抗体弱阳性，抗Ro-52kd抗体阳性；尿常规示尿蛋白2+，尿潜血+，尿红细胞29个/ul；腮腺造影示符合干燥综合征；唇腺活检示符合慢性炎症细胞浸润I级；头颅+颈椎MRI示两侧侧脑室旁慢性缺氧性改变（FezakasI级），右侧基底节小囊肿，脑萎缩，颈椎退变，颈椎椎间盘变性，C4/5椎间盘轻度突出，诊断为“干燥综合症，间质性肺病”，予甲泼尼龙、护胃、护肝等处理，静滴CTX0.4g1次病情好转出院，定期于徐州中心医院门诊随访，每月行环磷酰胺0.4g治疗，同时口服羟氯喹、泼尼松龙、乙酰半胱氨酸、拜阿司匹林，自2017.7环磷酰胺1次/2月，至2017.12累积量约为7.2g。1月前患者受凉后出现咳嗽咳痰，咳少量脓黄痰，无发热，伴喘憋，活动时明显，无胸痛，现为进一步治疗，遂来我院我科就诊，门诊拟“结缔组织病 间质性肺病”收治入科，病程中患者咳嗽咳痰，少量脓黄痰，无发热，伴喘憋，吞咽稍困难，偶反酸，无嗳气，口干，进食干性食物需水送服，无眼干，无义齿及龋齿，无牙齿片状脱落，双手杵状指，有技工手，无雷诺现象，颜面部红色皮疹，双肘关节伸侧暗红色皮疹，无口腔溃疡，无头晕头痛，无心悸气短，饮食一般，睡眠欠佳，大小便未见明显异常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨晚进食后出现腹痛，疼痛以剑下及左上腹为主，呈间断性绞痛，疼痛程度难忍，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，来我院急诊查上中腹CT示胆囊炎，予对症治疗后腹痛仍未缓解，患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显出现头晕昏沉不适，伴间断性右上肢麻木不适，未予以重视，后症状逐渐加重，今至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神情，精神欠佳，头晕昏沉不适，不伴视物旋转，无恶心呕吐，右上肢持续麻木不适，颈项僵硬，腰部酸痛并伴左下肢放射性麻木不适，睡眠饮食一般，二便如常，体力较前稍降低，体重近期无明显下降，舌红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现剑突下隐痛，无恶心呕吐，遂至我院门诊就诊，诊断“慢性胃炎”，予口服药物治疗，症状反复发作，7天前患者症情较前加重伴右上腹隐痛，恶心偶作，无呕吐，予口服药物，效果不显，为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊求诊，为求综合治疗，收入我区。病程中患者无头晕头痛，全身偶感乏力，无恶寒发热、无黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，纳寐一般，二便尚调，舌质红，苔薄，脉弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前开始出现反复胸闷憋喘心慌，头胀乏力，多次于我科住院治疗，间断服用地高辛、安体舒通、速尿、脑心通等药物，症状仍反复波动；1天前患者胸闷憋喘加重，头胀不适，乏力心慌，手足心热，汗出。为进一步治疗，收住入院。入院时：胸闷憋喘，头胀痛，乏力心慌，手足心热，双手时发震颤，双下肢不肿。发病时无恶寒发热，无恶心呕吐，无一过性黑朦，无腹胀腹痛。纳可，夜寐欠安，大便干结，小便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前双大腿内侧自觉瘙痒不适，瘙痒感泛发全身，洗澡时有白色粟粒状物脱落，先后余徐州市京城皮肤病医院、徐医附院住院治疗，效果欠佳，仍反复瘙痒，为求进一步诊治，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-31天一行，6天净，量中，色红，轻度痛经。G3P0，6年前有异位妊娠史，行保守治疗，2019年08月因左侧输卵管妊娠、右卵巢囊肿于我院行腹腔镜下左输卵管切开取胚术+右卵巢囊肿剥除术。LMP：2020-10-15，量色质正常，未避孕，经净后有紧急避孕药服用史。患者11月15日阴道少量出血，未予重视；11月20日腹痛加剧，阴道出血一直未净，遂于当日就诊市二院查彩超：子宫体大小形态正常，肌层回声均匀，内膜共厚1.3mm，宫腔内未示明显肿块声像，双侧卵巢可见，右侧附件区未示明显肿块声像，左卵巢探及厚壁无回声，大小约2.1*2.0cm，界清，周边示血流信号，左侧附件区卵巢旁探及高回声结节，范围约2.4*1.9*2.1cm，界欠清，内示厚壁无回声，大小约0.8*0.7*0.7cm，盆腔探及积液声像，深约1.6cm，内示细密光点漂浮，CDFI：子宫肌层及盆腔血管扩张。提示：左侧附件区高回声结节，内示厚壁无回声，左卵巢厚壁无回声：黄体？盆腔浑浊积液声像，子宫肌层及盆腔血管扩张，考虑异位妊娠可能，建议住院，患者拒绝；今日至我院妇科门诊就诊，查尿HCG阳性，考虑异位妊娠可能，遂由门诊拟“异位妊娠”收住入院。刻下：患者神清，精神可，下腹疼痛较前减轻，阴道褐色出血，偶有腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌淡黯，苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，7天净，量中等，色红，有血块，否认有痛经，G3P2，上环8余年。LMP：2019-07-10,末次月经后否认性生活。患者今年4月出现带下量多，于徐州市四院体检发现宫颈囊肿，予对症治疗后症状缓解不明显。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈炎性疾病”收入院。刻下：患者神清，精神可，带下量稍多，色白，无异常气味，无腹痛及腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，时嗳气，食欲一般，平时因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，2016年8月外院查胃镜示：慢性浅表性胃炎伴糜烂。HP阴性。自汗、盗汗10余年，近1年加重，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，食欲一般，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前开始出现头晕，双下肢乏力，行走不稳，无视物旋转，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，患者至徐州第三人民医院就诊，查头颅CT：多发性腔隙性脑梗死，老年性脑萎缩改变。予药物对症治疗后症状好转出现。4年来患者上述症状仍反复发作，时轻时重。4天前患者无明显诱因下头晕症状再作，伴双下肢乏力，行走不稳，无视物旋转，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无视物偏盲，患者至我院门诊就诊，测血压180/100mmHg，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕，双下肢乏力，行走不稳，无视物旋转，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无视物偏盲，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年渐出现活动后气喘。一周前受凉后，出现阵咳，黄黏痰，气喘胸闷明显，活动后喘甚，当地社区医院予以青霉素氨茶碱输注后患者咳痰量较前减轻，但仍有气喘，活动后喘甚，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属1h前发现患者左侧肢体无力，急送我院急诊，查头颅CT提示大面积脑梗死，由急诊收住NICU，入院时患者嗜睡，精神差，呼之可应，可按指令完成部分动作，言语欠利，左侧无力，右侧肢体可见活动，无发热，无咳嗽，饮食未进，小便失禁，大便未解。

Answer: 风痰闭窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现颈项部疼痛，进行性加重，伴颈部活动受限，屈伸、旋转不能，于外院理疗治疗后（具体治疗不详），症状好转。7天前因劳累后受凉再次出现颈项部疼痛，伴项部灼热感、右上肢麻木感，偶有头晕，休息后未能缓解，症状呈进行性加重，现为求进一步治疗，由门诊拟“混合型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部疼痛，伴项部灼热感、右上肢麻木感，偶有头晕，无恶心呕吐，无头痛、耳鸣；腰部伴左下肢酸痛不适，不耐久坐久站，不耐久行，食纳可，夜寐安，二便调，近期体重无明显下降。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，2018-08-04就诊市二院，查脑钠肽前体（N端）7604pg/ml，08-22查心脏超声示：左室下壁运动幅度稍减低 双房增大 二尖瓣反流（轻度） 三尖瓣反流（轻度） 肺动脉高压（轻度） 主动脉瓣增厚 局部钙化 前向血流速度稍快 左室舒张功能减低。胸部CT示：两肺炎症，两侧胸腔少量积液，较前片2018-08-09两肺炎性灶进展，新增左侧胸腔积液。建议治疗后复查。腹水，脾脏增大；心脏增大。近1日患者胸闷憋喘加重，稍活动即气喘，端坐为主，全身乏力，遂至我院就诊，门诊拟“急性左心衰”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，双下肢凹陷性浮肿，无胸痛，无咳嗽、咳痰，无腹胀，唇甲不华，面色苍白，胃纳尚可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现右下肢无力，行走欠利，外院查头颅CT示：脑梗死；未予正规治疗，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。病程中无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等。入院时症状：神志清，精神欠佳，颈项部酸痛不适，右下肢无力，右大腿部酸痛不适，行走欠利，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前劳累后出现左膝关节疼痛，间有肿胀，经外用膏药后无明显好转，近5日患者症状加重，行走困难，影响日常生活，今日患者为进一步治疗，前来我院就诊，门诊医师行体格检查后拟左膝关节滑膜炎收住院，现患者左膝关节疼痛，行走疼痛明显，下蹲困难，无恶寒发热，无头晕头痛，饮食二便正常，无胸闷心慌，无口渴多饮。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予我院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，10余天前患者突感头晕头昏频作，头胀痛，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走尚平稳，恶心阵作，无呕吐，胸闷偶作，心慌阵作，胸痛阵作，为隐痛，无放射痛，持续时间不等，休息后可缓解，伴气短，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食欠佳，夜寐差，不易入睡，多梦易醒，大便尚调，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前因口干多饮多尿，查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病，曾服用拜糖平、格列美脲等多种降糖药物（具体不详）及保健品“玉金方胶囊、南阳百岁等”，目前方案：格列美脲2mg 1/中午、拜糖平50mg qd，血糖控制差。病程中，因双足麻木，查肌电图提示周围神经损伤，诊断为糖尿病周围神经病变，因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病眼病，因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。近1周患者自觉双足麻木明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，头晕时作，双下肢酸软，双足麻木，纳可，夜寐尚安，夜尿3-4次，大便正常。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因意识不清伴有腹部胀满入我科诊断考虑：1. 肝性脑病2. 肝硬化失代偿期3. 高血压病 4.  糖尿病不伴有并发症，其他特指的5.腔隙性脑梗塞6.肾囊肿7.肺结节，经促进血氨代谢、保肝、利尿、控制血糖对症治疗后症状缓解，期间间断出现行为异常，对症予通便、促血氨代谢治疗后症状改善，患者昨日无明显诱因出现发热伴有双手不自主抖动，乏力、肌肉酸痛、反应迟钝，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无心慌胸闷，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟肝硬化失代偿期收入我科。入院时：患者乏力、头晕、全身酸痛，神清淡漠，发热，双手扑翼样震颤，无腹痛腹泻，无肩背部放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，食纳一般，夜寐差，小便调，大便未解，近期体重无明显变化。舌质红，胖大，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因下出现头晕伴右侧肢体麻木，静息时及夜间明显；不伴头痛，无视物旋转及视物模糊，无肢体活动障碍，未予重视及治疗。近3天患者自觉头晕及肢体麻木程度较前加重，今为进一步诊治遂来我院就诊，门诊拟以“眩晕病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，心悸、胸闷偶作，程度不剧可耐受；无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无尿频、尿急、尿痛，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前腰部、双下肢出现少量鳞屑性红斑，逐渐扩展至全身，伴有轻度瘙痒，就诊于我科门诊，诊断为“寻常型银屑病”。此后几年来患者病情时好时坏，常春天加重，冬天缓解，患者曾多次至我科门诊就医，予以中药汤剂、百癣夏塔热胶囊、消银颗粒等内服，他卡西醇、卡泊三醇软膏等外用，窄谱紫外线照射等治疗，病情时轻时重。1个多月前患者全身出现少量红斑鳞屑，于我科就诊，予以维胺酯胶囊、消银汤、迪银片、复方甘草酸苷片口服，窄谱紫外线照射，病情控制不佳。5天前患者全身皮疹突然增多并扩展至全身，部分连成大片状，伴低热、瘙痒、疼痛不适，为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。入院时患者低热不适，测体温37.0℃，无关节疼痛，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前发生外伤，致全身多处肿痛活动受限，腰背部为主，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆欠清晰，急至本院就诊，经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：胸12椎体压缩性骨折。故为求进一步治疗，遂经急诊拟“胸椎骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，活动受限，有头晕头疼，有恶心呕吐，饮食欠佳，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前诊为2型糖尿病。患者平素口服“二甲双胍0.5g bid、格列美脲2mg bid、瑞彤30mg bid”降糖，平时监测空腹血糖在7mmol/l，餐后血糖在8-9mmol/l。2月前，患者不慎扭伤导致左足疼痛肿胀活动受限，至徐州市中心医院诊断为左足第五跖骨骨折，予对症处理。患者自觉口干多饮加重，至我科门诊查糖化血红蛋白5.9%。病程中患者体倦乏力，左足疼痛活动受限，右腿放射性疼痛，右手指抖动，无双眼视物模糊，无头晕头痛，无心慌，无胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便有泡沫，大便正常。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，左侧中指尖麻木，无胸闷、心慌，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明确诱因出现胸闷气喘，动则益甚，寒冷时加重，伴心慌，乏力，反复于我院住院治疗，诊断为“肥厚性心肌病、心功能不全、肺气肿”，予改善心功能、利尿等治疗后好转出院，长期服用“富马酸比索洛尔、缬沙坦”等药物治疗，胸闷气喘时有反复。患者1月前不慎受凉后出现恶寒发热，咳嗽咳痰，咳黄色粘痰，活动后胸闷气喘加重，乏力，纳差，无头晕头痛，无恶心呕吐，双下肢无水肿，服用上述药物症状无明显改善，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治收住我科。入院时：患者胸闷气喘，活动后加重，乏力明显，咳嗽，有黄痰，纳食欠佳，无头晕头痛，无恶心呕吐，夜寐可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/90mmhg，既往服用缬沙坦、施慧达等多种降压药物治疗，疗效差，血压波动180/80mmHg左右，平素患者服用压氏达或依伦平控制血压，未规律服药。近1周患者感头晕头痛明显加重，伴恶心，视物模糊，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛，耳鸣，头目胀痛，恶心，视物模糊，颜面潮红、急躁易怒，腰酸膝软，少寐多梦，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，未予重视，今晨起后上述症状较前加重，为明确诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走尚可，二便可，饮食可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年余前无明显诱因出现双下肢无力，症状持续，1周前患者自觉肢体无力症状较前加重伴头晕不适，查头颅MR示：1.两侧顶叶及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。 2.脑萎缩。 3.右侧大脑前动脉纤细，大脑中动脉分支稀疏，右侧胚胎型大脑后动脉。 4.椎基底动脉延长扩张症。今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，双下肢小腿部时有疼痛不适，饮食欠佳，小便频数，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于我院，查电子胃镜示慢性胃炎伴糜烂，胃窦粘膜疣状隆起，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前出现无明显诱因下出现头晕不适，无恶心呕吐，无视物旋转、无黑朦晕倒，患者于外院就诊，诊断为脑梗塞，于对症治疗后未留有明显后遗症。2年前出现活动后胸闷心慌，24小时动态心电图示频发室早，多次于我科住院诊治，今日出院回家约2小时后突发头晕头昏加重，伴胸闷心慌，乏力气短，为求进一步诊治收住入院。入院时：神清，精神欠佳，倦怠乏力，头晕头昏，胸闷心慌，站立不稳，气短，无汗出，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑朦晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10小时前无明显诱因下出现心前区疼痛，放射至左肩部，稍感恶心干呕，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，患者当时未予重视，未就医诊治。今晨患者自觉心前区疼痛持续不解，遂由家人送至我院急诊，急诊查心电图：V2-V3 ST段抬高，II、III、aVF ST段压低，为求急诊PCI，今收入住院。入院时：患者心前区疼痛不适，放射至左肩部，恶心干呕阵作，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，纳食欠佳，夜寐欠安，二便无殊。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因头晕，肢体不遂于我院住院治疗，诊断：脑梗塞、高血压病、冠心病。因病情时有反复，间断住院治疗。患者家属诉约半月前出现食纳差，双下肢无力，夜间时有烦躁，时有胡言乱语，行走不能。为进一步治疗入院，现患者神清，精神萎靡，反应迟钝，消瘦貌，言语尚清，交流困难，时有胡言乱语，语声低微无力。记忆力明显减退，双下肢无力，左侧为重，迈步困难。四肢时有不自主抖动，右大腿时有疼痛，伴见发作性心慌、胸闷、喘促、汗出，双膝关节疼痛，纳差，拒绝吃饭及服药，夜眠欠安，时有烦躁，时会误伤家人，小便频数，点滴不尽，大便干。尾骶部及右侧外踝压疮。舌暗，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复出现胸闷憋喘不适，多次至我院就诊，2010年及2014年因“急性心肌梗死”在我院行PCI术，共植入5枚支架，2016-11-09患者再次出现胸闷憋喘不适，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近端支架未见狭窄，中远段次全闭塞；LCX近端支架未见狭窄，远端70%-80%狭窄；RCA支架内未见狭窄，左室后支开口95%狭窄，与患者及家属沟通后于LAD植入2枚支架，术后长期服用拜阿司匹林、波立维、倍他乐克缓释片、立普妥等药物治疗，上述症状时有发作。1天前患者无明显诱因下出现胸闷憋喘又作，心慌乏力，稍有咳嗽，纳差，服用上述药物症状无明显缓解，遂今至我院就诊，为进一步治疗，收入住院。入院时：患者胸闷憋喘不适，无明显胸痛放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色?白，头晕头昏，咳嗽无痰，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳差，大小便一般，夜寐差。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6-14因脑梗死至徐州市四院诊治后，经治疗后遗留有言语不利，右侧肢体活动无力，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不利，无饮水呛咳，右侧肢体活动无力，瘫卧在床，不能行走，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌淡红、苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前患者因用力不慎，致腰部扭伤，疼痛间作，活动受限，自行于外院行推拿、理疗等，症状未见好转，现为求进一步治疗，遂至我院门诊求治，由门诊拟“腰痛病”收住入院，刻下：患者腰部疼痛，活动受限，翻身困难，上下楼梯及蹲起困难，不耐久坐久站，不耐久行，无双下肢放射痛，偶有胸闷心慌，无头晕头痛，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3天前无明显诱因的情况下出现腰部疼痛伴活动受限，经卧床休息后仍不能自主翻身，不能自主起床，需他人协助方可勉强起床，站立行走时，疼痛加重， 经卧床制动休息后症状无明显缓解，自觉明显影响生活，故在家人陪伴下来我院门诊救治，由门诊拟“骨质疏松症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者一般情况良好，腰痛较为明显伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2020-09-30下午无明显诱因下出现左侧面部口眼，至外院予药物治疗后，具体药物不详，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧额纹浅，左眼闭合欠佳，左侧鼻唇沟浅，口角右歪，左耳后疼痛不显，无疱疹，平素饮食睡眠一般，二便能解。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前于骑车时突感头晕，后意识丧失，从车上摔下，由120急送至徐州市第三人民医院抢救，行头颅、胸部、腰部相关CT检查，结果示：左侧基底节脑出血、蛛网膜下腔出血、右肩胛骨骨折、第5腰椎椎弓骨折，予药物保守治疗后患者生命体征趋于平稳，后患者至我院进一步治疗，查心电图提示房颤伴快心室率，T波改变，予倍他乐克缓释片及地高辛治疗，病程中患者出现头晕加重，伴心慌、胸闷，复查心电图提示慢房颤伴长间歇，立即停用倍他乐克及地高辛，现患者停药已12天，仍觉时有头晕不适，2天前患者再次出现头晕不适加重，休息后症状改善不理想，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者头晕时作，动则加剧，劳累即发，面色白光白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，纳食一般，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现胸闷心慌，憋喘，胸痛偶作，为闷痛，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，多次住院治疗，诊断“冠心病 心房颤动”，予外院行PCI术，予植入支架3枚，术后病人恢复可，予出院，平素予口服药物治疗，症情时有反复，2天前患者感胸闷时作，心慌阵作，汗出偶作，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，活动后气喘，头晕头昏，伴气短，全身乏力，左足疼痛，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神差,无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳一般，夜眠差多梦，大便尚调,尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，气喘明显，动则尤甚，后背部疼痛。在当地医院住院治疗，住院期间查肺部CT示慢性支气管炎、肺气肿、陈旧性病灶；心脏彩超示EF58%，左室后下壁缺血性改变，主动脉瓣、二尖瓣退行性变，主动脉瓣、二尖瓣轻度返流，左室舒张功能减退；腹部彩超示肝内高回声，考虑血管瘤，肝囊肿，前列腺增生伴钙化；肺功能示轻度限制性通气功能障碍，重度阻塞性通气功能障碍，残总比升高，弥散功能下降，支气管舒张试验阳性。予对症治疗，疗效欠佳，患者喘憋症状未见明显改善；于5月2日出院，昨日患者出现憋喘加重，夜间不能平卧，后背部疼痛，今来我院就诊，门诊查肺部CT慢性支气管炎、轻度肺气肿。左肺上叶及右肺中叶陈旧性病灶。气管内稍高密度影 考虑痰液。冠脉钙化。血常规示白细胞11.84*109/L，N9.03*109/L，新冠肺炎抗体阴性；为有利于病情，进一步中西医结合治疗，门诊以“慢性阻塞性肺病急性加重”收入我区系统治疗，发病以来，患者无恶心呕吐，无发热，无腹泻，纳食欠佳，睡眠差，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者患者4天前干活时异物入目史，可疑石渣/铁屑，自己描述不清，当日未觉明显异常，自第2天起自觉左眼异物感加重，于第3天当地医院眼科就诊，发现“左眼角膜异物”，予以剔除，局部予妥布霉素眼水点眼，今日自觉左眼异物感明显加重，眼红畏光流泪，视物模糊，遂来我院眼科门诊就诊，经查拟以“左眼角膜炎”收入院。刻下：左眼红畏光流泪、视物模糊，无头晕、头痛，纳佳,夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 风热外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压190/120mmhg，平素未服用药物治疗，未监测血压变化。3天前曾于我科门诊就诊，嘱服用“缬沙坦氢氯噻嗪，1片/日，压氏达，1片/日，富马酸比索洛尔，1片/日”，服药期间未监测血压变化；1天来患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷痛症状，位于心前区，每次胸闷持续5-10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂至我院门诊就诊，门诊测血压190/100mmHg，现为进一步诊治予以“高血压亚急症”收住入院。入院时：发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年出现四肢鳞屑样红斑，胸腹部、背部、头皮散在，并逐渐出现右髋关节、腰部、背部、颈椎疼痛，于当地医院就诊，诊断为“银屑病”，皮疹反复发作，口服中药、西药治疗，具体不详，1992年于四院骨科诊断为“强直性脊柱炎”，予雷公藤多甙、柳氮磺吡啶，间断服用扶他林、美洛昔康，曾于某私人医院服用中药1年，2003年皮疹及右髋关节、腰部、背部、颈椎疼痛加重，以右髋关节为主，不能翻身及下床活动近1年时间，曾应用杜冷丁镇痛，效果不佳，持续低热半年，后于某私人医院服用中药治疗1年半，后疼痛及皮疹均逐渐好转，但逐渐出现右髋关节、腰部、背部、颈椎强直畸形，关节无疼痛，2012年1月开始多次于我院皮肤住院治疗，出院后间断口服阿维A胶囊、消银汤，外用龙氏膏，配合紫外线照射治疗，皮疹大部分消退，2019.6出现四肢及躯干皮疹加重，颈椎逐渐疼痛加重，予阿维A胶囊、喜炎平针、美能针、阿奇霉素、盐酸左西替利嗪、依托考昔等治疗，皮疹减轻，但颈椎仍疼痛明显，服用阿维A胶囊1粒bid、依托考昔60mgqd、盐酸左西替利嗪片5mgqd、美能片75mgbid治疗，2019.8.27予益赛普25mg iH biw，停用美能及盐酸西替利嗪片，口服雷公藤多苷20mg tid、白芍总苷2粒tid治疗，2019.9.2停用依托考昔,改为塞来昔布0.2g bid，因大便次数增多,偏稀,2019.10.6白芍总苷减量至2粒bid。现患者四肢及躯干弥漫性鳞屑样红斑，以四肢为主，颈椎疼痛，颈椎胸椎腰椎活动均受限，胸椎后凸畸形，右髋关节已融合，不能弯曲，饮食正常，二便调，无口干眼干，无牙齿片状脱落，进干食无需水送，无发热，无频发口腔溃疡，无雷诺现象，无咳嗽咳痰、尿频尿急尿痛、慢性腹泻等。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前出现阵发性头痛，出汗多，心悸，伴发作时血压升高。每于夜间发作，一天发作数次。今为求进一步中西医结合诊疗，来我院就诊。刻下：患者神清，精神可，头痛阵作，发作性头痛，以两侧太阳穴处疼痛为主。发作时伴全身汗出，头部显著，无头晕，心悸，无心前区闷痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，二便调，夜寐欠安。近来体重无明显改变。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头昏不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/110mmhg，既往服用尼福达等降压药物治疗，疗效欠佳，血压水平波动较大，至我院医院就诊，予调整为依伦平、压氏达等降压治疗，血压控制不理想，血压时有波动，多次测血压达140/90mmhg以上，患者未予重视。2天前患者感头晕头昏明显加重，偶感胸闷心慌，气短乏力，右侧肢体麻木不适，无胸痛及放射痛，无晕厥黑朦，测血压190/100mmHg，遂今至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头昏，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，心慌少寐，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，双下肢无水肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前于外院行“痔疮手术”（具体不详），术后渐感排便困难伴便后肛门疼痛，渐加重，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，症状反复发作渐加重。刻下：便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，无里急后重感。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前在家行走时不慎摔倒，致右膝部疼痛，活动受限。急诊至当地医院诊治，行X线片示：右侧髌骨粉碎性骨折。当地医院住院并建议手术治疗，未行，予患肢长腿石膏托外固定，并静脉用药治疗。患者为求手术治疗转诊我院并收住院。现患者右膝关节疼痛，活动受限依然。受伤以来无意识障碍，无腹痛腹胀，无胸闷胸痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因反复出现剑下、胸骨后胀痛，以剑下为主，为阵发性胀痛，伴有嗳气、反酸、食物反流，夜间明显，纳差，进食量减少1/2，自觉消瘦，生气、劳累后加重，发作时腹胀、两胁部胀满，嗳气后缓解，曾于我院就诊，查血常规提示血小板计数：370*10^9/L，余正常；生化：肝功能、血脂、正常；血沉正常；腹部彩超：肝右叶高回声团，考虑肝血管瘤可能，胆囊切除术后；胰脾未见明显异常。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部、剑下胀痛，嗳气、反酸、食物反流，口干口苦，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近3月体重减少3Kg。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖＞7.0mmol/L，复查后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未系统诊治。近1月患者自觉口干多饮，伴乏力，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，头晕，时有视物模糊，双手偶有麻木感，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因开始反复出现头晕不适，无头痛，无恶心呕吐，无四肢麻木，多次测血压处于正常水平，休息后可改善，未予重视，症状时有发作。1天前患者自觉头晕加重，伴稍有胸闷，全身乏力，休息后症状改善不理想，遂至我院就诊，门诊查血常规、新冠肺炎抗体、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收治入院。入院时：患者头晕不适，无头痛，稍有胸闷，无胸痛放射痛，行走欠稳，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，无明显心慌憋喘，无咳嗽咳痰，胃纳一般，夜寐欠佳，二便一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,有予炎痛宁栓、龙珠乳膏等外用药治疗，疗效欠佳，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。时有咳嗽咳痰，咳痰量少，色白。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头晕，伴言语不利，稍感口角流延，口角左偏，无四肢感觉运动障碍，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，当时患者未予重视，未就医诊治。1月来患者自觉上述症状时轻时重，仍反复发作。今日6小时前患者自觉上述症状又作，遂来我院门诊就诊，为求系统内诊治，今收入住院。入院时：患者仍诉头晕，言语不利，口角留延，无四肢感觉运动障碍，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年前无明显诱因始现左眼内眦部胬肉长入，异物感时轻时重，未予重视，未求诊治，近1周左眼视物异物感明显加重,内眦部红赤明显,无畏光流泪,无头痛头晕,自觉影响日常生活，1周前曾于我科门诊就诊，经查诊为“左眼翼状胬肉”，对症抗炎改善眼表局部用药，左眼局部红缓解，异物感轻度，今来我院眼科门诊欲进一步治疗，经查后拟以“左眼翼状胬肉”收入院。刻下：左眼异物感轻度，内眦不红，腰膝酸软，时有耳鸣眩晕，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复于活动后出现胸闷憋喘症状，以心前区为主，每次症状持续2-5分钟，休息后症状可缓解，不伴心悸、出汗、头晕症状，无纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者曾于徐医附院就诊，诊断“冠心病”，并植入支架2枚（具体不详）；自诉术后规律服药，2年前患者曾于徐医附院复查冠脉造影术（具体不详）；现患者症状仍时有发作，今日行心电图示：II、III、AVF导联ST段轻度抬高，V1-V6导联T波双向，完善血常规、新冠抗体检查，排除新冠肺炎，拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因，突然出现意识不清，呕吐，伴有肢体活动不能，至外院就诊诊断：脑血管畸形出血，行手术治疗，后转入矿三院就诊，经治疗未见明显好转，今晨家属自觉症状加重，至我院中西医结合治疗，为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志不清，精神差，言语不能，肢体活动不能，气管切开，喉中稍有痰鸣，胃管在位，无肢体抽搐，二便失禁。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前因口渴多饮查空腹血糖20mmol/L，患者未予重视，未及时就诊，未饮食及药物控制。今患者为求进一步系统治疗就诊于我科门诊，由门诊收入住院。病程中患者自觉口渴多饮明显，无四肢麻木，无视物模糊，倦怠乏力，五心烦热，急躁易怒，无心慌胸闷，无头晕头晕，未诉恶心呕吐及腹痛腹泻，纳食可，夜寐欠安，小便调，大便干。近期无明显体重变化。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年感颈部疼痛不适，并伴有双上肢麻木，卧位时较明显，尚可耐受，今感症状较前加重，为明确诊治，至我院，门诊以“颈椎间盘突出”病史收入我科。入院时症状：神志清，精神一般，双上肢麻木，颈部酸痛不适，卧位时较明显，低头时感前额部昏沉不适，易汗出，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质淡红，苔薄白，脉细涩。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3日无明显诱因下突发头晕、头昏沉，无视物旋转及黑朦，右侧口角时有流涎，四肢乏力。今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，头晕、头昏沉，右侧眼睑时有抽动，右侧口角流涎，纳食欠佳，夜寐欠佳，大便5-6日1次，小便频急。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有腰椎椎管狭窄病病史，腰部疼痛不适反复发作，见无明显诱因下出现腰酸痛，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，近1周腰部酸痛，疼痛腰部、右侧臀部，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄”收入我区，患者一般情况尚可，腰部及右臀部疼痛，活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，于本院行肛周脓肿切开根治术+内痔套扎术，术后切口恢复可，予办理出院，今因肛门切口疼痛，要求住院换药收入院。刻下：肛门稍许疼痛，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便2，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日凌晨于当地医院住院期间突发阵发性胸闷痛，持续数分钟，予药物口服治疗后（具体不下祥），症状缓解。昨夜20:00左右患者自觉胸闷痛加重，持续不能缓解，放射至左上肢内侧，予查心电图提示急性心肌梗死（具体不详），立即予阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg负荷、止痛等药物治疗（具体不详），胸痛程度稍缓解，仍有持续性胸闷隐痛，建议至上级医院治疗，遂今日至我院就诊，为进一步诊疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，无明显放射痛，稍感头晕，无明显心慌汗出，无发热恶寒，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3年前无明显诱因出现左膝关节疼痛明显，活动不利，劳累受凉后加重，休息后可缓解，未做特殊治疗，3天前患者因劳累诱发膝关节疼痛加重，以酸痛及刺痛为主，休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“左侧膝关节骨关节炎”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调。刻下左膝关节疼痛依然，活动受限。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前于右腰部出现1处花生米大小球形结节状皮疹，按之稍硬，局部无不适，曾于徐医附院就诊，考虑手术切除，患者暂拒。后皮损渐增大至鸡蛋黄大小，形状不规则，今来我科门诊就诊，要求住院手术治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT、血常规、新冠核酸未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，25-26日一行，7天净，量中，色红，有血块，否认有痛经，近1年经量较前增多，约为原月经量的2倍，血块多，经行腹痛，无需服用止痛药止痛，近半年月经欠规律，月经21-26天一行，8-9天净。LMP：2018-12-29，10天净，月经量多，血块多。G5P1，2016年取环后未避孕。患者近1月下腹部疼痛、腰酸，劳累或受凉后腹痛加重，休息后腹痛较前稍缓解，遂于今日就诊于我院妇科检查提示：宫体压痛，建议住院治疗。现患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，无恶心呕吐，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20岁时因心慌、胸闷就诊于徐州市第一人民医院明确诊断“风湿性心脏病 二尖瓣狭窄”（具体不详），给予药物保守治疗，心慌、胸闷症状未再发作。4年前突发心慌、胸闷，就诊于我院行心电图提示房颤，心室率波动在170次/分，明确诊断“阵发性房颤”，给予“胺碘酮”药物复律后好转，院外患者未正规服用药物。2017年6月出现活动时心慌、胸闷，伴憋喘，入我院行心脏彩超提示风湿性心脏病联合瓣膜病变：中度二尖瓣狭窄合并轻度二尖瓣返流（二尖瓣瓣口面积约1.4cm2），轻度主动脉瓣狭窄合并轻度主动脉瓣反流，轻度三尖瓣反流，左室舒张功能减退，EF 68%。给予控制心室率等治疗后好转。2018年10月以来患者多次因发作心慌、胸闷、憋喘，活动耐量下降，心电图提示房颤，心室率波动在200次/分，诊断“急性心力衰竭 持续性房颤”收入我科，给予强心利尿、扩管、抗凝、控制心室率等治疗后好转。1天前患者无明显诱因下再发胸闷、憋喘、心慌，端坐呼吸，遂今至我院就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷、喘憋明显，心慌、气促乏力，不能平卧，咳嗽咳痰，时有头晕，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻，畏寒，无发热，纳眠欠佳，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前无明显诱因出现头晕，伴左侧肢体无力，无视物旋转，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无行走不稳，偶有心慌，自服药物缓解不显（具体不详），且症状逐渐加重，遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗，由门诊收入我科。入院时：患者头晕时作，左侧肢体无力，偶有心慌，四肢麻木，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸痛及放射痛，无行走不稳，无黒朦晕厥，无耳鸣，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉4年多前开始于双腋窝部出现一种特殊的刺鼻的臭味，夏季出汗时更甚，且气味逐年明显，局部无瘙痒等不适，今患者为求进一步诊治，祛除臭味，遂今日来我科住院，要求手术治疗。近期患者无发热等不适，精神及纳食可，睡眠正常，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，呈持续性剧痛，伴肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳差，夜寐欠安，遂至当地医院就诊，予输液（具体用药不详）治疗后症状未见明显好转，后至我院普外科进一步就诊，经对症治疗后症状好转出院。三天前患者出现食欲减退，饮食不进，反酸，嗳气，当时未予重视，昨夜间11:00左右出现上腹部疼痛，呈间断性剧痛，持续1-2小时，间断入睡，伴恶心欲吐，反酸，嗳气，纳差，饮食不进，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入住院，入院时患者：上腹部疼痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气，无明显胸骨后烧灼感，腹胀偶作，恶心欲吐，无发热，头晕偶作，纳差，夜寐差，小便尚调，大便2-3日一行，干结难解，舌红有裂纹，苔薄少，脉细弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/90mmhg，血压时有波动，未服药治疗。1天前患者感头晕明显加重，伴头痛，乏力，伴活动后憋喘，行走不稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，今至我科门诊就诊，查血压190/110mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，行走欠稳，乏力，伴活动后憋喘，无胸痛放射痛，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日无明显诱因下突发头晕，无视物旋转，无头痛，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，患者休息后自觉上述症状无缓解，遂至我院门诊就诊，门诊测血压210/160mmHg，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感头晕，无视物旋转，无头痛，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,时伴便血，量多，色鲜红，未予治疗，症情反复发作，近1周症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起发现左侧口角歪斜，伴左侧肢体无力，未予以重视，症状持续无改善，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入住院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，左侧口角歪斜，左侧肢体无力，搀扶下可行走，右下肢无力，言语尚清晰，无饮水呛咳，无头痛头晕，无恶心呕吐，时有心慌，休息后可缓解，无胸闷胸痛不适，夜寐尚可，饮食尚可，大便如常，小便如常。体力体重近期无明显变化，舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因突发左侧肢体无力，在外院诊治，查CT等确诊为急性脑梗死，经过治疗后症状有所缓解，遗留左侧肢体无力，半月前上述症状较前加重伴进食呛咳，言语不清，于当地医院诊治后较前好转，3天前上述症状再次加重，意识欠清伴进食困难，来我院就诊，为进一步中西医结合诊治，予收入住院，入院时：昏睡，饮水呛咳，咳嗽咳痰，左侧肢体偏瘫，鼻饲饮食，夜寐一般，大便通畅，小便尿管导出。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，大便日行2-4次，色黄欠成形，无粘液脓血，伴左下腹疼痛，排便后腹痛稍缓解，无反酸及上腹部烧灼感，嗳气时作，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，心慌、胸闷偶作，食纳尚可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。后患者腹泻症状间断发作，遂至市二院就诊，查电子肠镜考虑“乙状结肠息肉（山田III型）”，当时未予内镜下特殊治疗。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行2次，欠成形，无粘液脓血，左下腹疼痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸及上腹部烧灼感，嗳气时作，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无头晕，心慌、胸闷偶作，食纳尚可，夜寐安，小便调，舌淡苔白，脉细，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16年前因发烧于徐州三院就诊时发现血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾先后使用二甲双胍、阿卡波糖、诺和锐、长秀霖等多种降糖药物，血糖控制不达标。2月前患者自行停用长秀霖，目前降糖方案：“拜唐苹50mg bid、诺和锐早10u 晚10u餐前皮下注射”。近1月患者自觉口干多饮明显，自测空腹血糖波动在7-10mmol/L，餐后血糖10-20mmol/L，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，时有头晕，纳食可，夜寐安，小便正常，大便2-4次/日。无心慌胸闷，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前未予药物治疗。1周前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，左下肢尤甚，体倦乏力。为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。入院时：神清，精神可，头晕阵作，右侧偏头痛，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿。纳食一般，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前，无明显诱因，患者出现头晕，伴有右侧肢体乏力，行走不稳，持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕，右侧肢体乏力，行走不稳，纳寐尚可，二便调，舌淡紫，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年1月初无意间发现右侧乳腺肿块，无压痛、皮肤红肿不适、未予特殊处理。5月初出现右乳疼痛不适，肿块压痛明显，大小约2cm*3cm，质硬，位于外上象限，后就诊于淮北市人民医院，行乳腺轴斜位CR示：右乳外上象限见一形态欠规则密度增高影，约20*26mm，边界欠清似有分叶，后于2019-4-26就诊于上海长征医院，行右乳肿块穿刺病理：右乳肿块浸润性乳腺癌，排除手术禁忌，于2019-4-28行“右乳癌改良根治术”，术后病理示（2019/5/7）：“右乳肿快”浸润性乳腺癌，非特殊性，Ⅱ级，伴导管原位癌，可见脉管内癌栓，“右乳及右侧腋窝”乳头、基底、残腔、内上、外上、外下象限内未见癌累及，腋窝淋巴结（7/15）见癌转移，另见癌结节1枚，胸肌间组织示结缔组织及少量横纹肌组织；免疫组化结果：P53(-),CK5/6（-），CerbH-2（3+），ER（-），PR（-），Ki67 50%，术后恢复可，后定期复查，排除化疗禁忌，于2019-05-20、06-11、07-02、08-14在上海长征医院行AC方案（表柔比星90mg d1+环磷酰胺1g d1）化疗4周期，过程顺利。后于2019-08-17、09-08、09-29、10-20行TH方案（多西他赛120mg d1+赫赛汀440mg d1）治疗，过程顺利。后于2019-11-22开始予赫赛汀440mg单药治疗14周期，末次治疗时间为2020/06/03，过程顺利，患者未诉特殊不适。2020-06-11至2020-07-21行25次放疗，期间复查左侧颈部靠近气管有一椭圆形肿块（具体大小不详），肉眼不可见，不可触及，行穿刺未查见癌细胞。现患者为求中西医治疗，就诊于我科，门诊拟“乳腺恶性肿瘤”收入院。病程中患者神志清楚，精神尚可，饮食睡眠尚可，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，无肢体酸痛，二便正常，体重较前无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者33年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“地特胰岛素 16u 睡前皮下注射、利拉鲁肽 1.2mg ih qod、0.6mg ih qod、二甲双胍0.5g tid、阿卡波糖 50mg tid、”，自测空腹血糖波动在7-9mmol/L，餐后血糖10-11mmol/L。患者2天前突发头晕伴肢体不利，行走不稳，为求进一步治疗，入住我科。现症：头晕，肢体不利，双下肢酸软伴浮肿，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，活动后加重，偶有四肢麻木感，病程中无发热，饮食、睡眠可，夜寐差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕及颈项部酸痛不适间作,并牵及双手胀麻不适，今日为求进一步治疗，遂来我院求治，为进一步诊治予收住入院。刻下患者一般情况可，头晕不适时作,颈项部酸痛不适,双手胀麻不适依然。无畏寒发热，纳可，寐尚安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3周前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰少，色白，不易咳出，无明显胸闷憋喘。徐州琵琶社区卫生服务中心就诊，查胸部CT示右肺中叶、下叶少许炎性改变，予克林霉素、青霉素、阿奇霉素抗感染治疗，咳嗽、咳痰较前稍有好转，伴见浑身酸痛，动则汗出。今为求进一步诊治，来我院门诊，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3月前，无明显诱因，出现头晕、昏沉，自觉行走向右侧偏歪，症状阵发性加重，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，头晕、昏沉时作，行走无明显障碍，无明显视物旋转，偶有恶心干呕，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前无明显诱因出现双手PIPJ、双腕关节疼痛，未予重视，2015年初多关节肿痛症状加重，双踝、足趾关节疼痛明显，双手不能握拳，查RF、抗CCPAb阴性，外院诊断为“骨关节炎”，服用盐酸氨基葡萄糖、双醋瑞因等药物，症状无明显缓解。2015年9月至我科住院治疗，诊断为：类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松，经激素、雷公藤多苷片、甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹、盐酸氨基葡萄糖、双醋瑞因及唑来磷酸针静滴等治疗后好转出院，出院约1月后患者停用所有药物，2年前患者关节肿痛复发，以手关节、肩关节、膝关节、踝关节为主，入住我科，予云克、雷公藤多苷、白芍总苷、双醋瑞因治疗；患者出院后未规律服药，近2月疼痛加重，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双手握拳受限，手部皮肤硬紧，双肘、双肩、双膝关节疼痛不适，自觉口干眼干，睡眠一般，二便正常，否认口腔溃疡，否认雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，近8年月经延后伴月经量增多，7-9/40-50天，量偏多，日间需要7-9片卫生巾，无经行腹痛，诉定期妇科体检，未见异常。患者2020年9月22日因“异常子宫出血、失血性贫血”于睢宁县人民医院住院输血，行宫腔镜下粘膜下肌瘤电切+诊刮术，病理提示：增生期内膜，局部单纯性增生，粘膜下平滑肌瘤。患者LMP：2020-11-02，经量多无腹痛，11月10日于睢宁县人民医院查彩超见子宫内膜厚1.6cm，回声不均匀，内示片状低回声，范围约2.0*1.1cm，界尚清，予以蛋白琥珀酸铁口服液、维生素C片、达英35，1片 q8h口服，服药时头晕恶心明显，患者自行将达英35减量，服药不规律，11月14日查血常规：Hb70g/l。昨日起阴道流血减少，现阴道出血量中等偏少，今日未服达英35，患者至我院门诊就诊，为求系统诊疗由门诊拟“异常子宫出血、中度贫血”入院，入院时：患者神清，精神尚可，活动后心慌乏力，有疲劳感，无头晕头痛，阴道流血量中，无腹痛腰酸，无恶寒发热，纳寐可，二便调，舌淡红，苔白，脉细数。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未抗炎治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则加重，有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便干结难解，夹有血丝，无粘液、脓液，至我院门诊就诊，查电子胃镜：重度糜烂出血性胃炎。经治疗后症状好转。20天前患者上腹部疼痛症状又作，伴有腹胀，患者为求进一步诊治，今来我院，查电子胃镜：糜烂出血性胃炎。由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右侧肢体活动无力，未予重视，今感症状较前加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头痛间作，以巅顶部较明显，右侧肢体无力，双下肢放射性酸痛不适，双膝关节疼痛不适，饮食稍欠佳，二便可，夜寐一般。舌质暗，苔微黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12月因甲状腺及左乳占位就诊我院普外科，并于2018-12-12日于全麻下行“右侧甲状腺部分切除术，左侧甲状腺次全切除术，双侧喉返神经探查术+左乳肿块切除术+术中冰冻检查，左乳癌改良根治术”，术后病理：（左侧乳腺）浸润性导管癌II级，大小约2.5*1*0.8cm，乳头、皮肤、胸筋膜未见癌组织累及，腋部淋巴结（6/18）见癌转移。免疫组化检测（2018-12-19日，本院）：蜡块H2：ER 80%++；PR 40%+~++；HER-2 0，个别导管内癌 +；AR -；E-CAD +；P120 膜+；Calponin -；P53 +++；CK5/6 -；Ki67 30%+。蜡块A2：Calponin -；P63 -；CK5/6 -。患者术后恢复可，并于2019-01-12，02-13、03-07日予以“TXT+CAP”方案术后辅助治疗3周期，治疗过程中出现轻度肝功能损伤。今为续行化疗就诊我科，门诊以“乳腺癌术后”入院。入院时：患者一般情况良好，无发热，无胸闷、胸痛，无心慌，纳可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现乏力、饮食减少、上腹部胀痛，大便次数增多，体重下降，期间行电子胃镜：慢性浅表性胃炎（2019.04市一院），全腹部CT：回盲区、肠系膜根部多发稍大淋巴结，胃充盈欠佳，局部胃壁稍厚。（2019.08市二院）HBSAg（-），HBcAb（-），C14呼气示HP（-）经抑酸、调节胃肠动力、中药健脾和胃调理后症状较前改善，现患者仍有下腹部坠胀，大便不规律，剑下胀痛，伴有恶心、乏力、食欲减退，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟：慢性胃炎，慢性结肠炎收入我科。入院时：患者腹部胀痛，以剑下及脐下为主，阵发性腹胀，进食后加重，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气，口干，无恶心呕吐，活动后阵发性心慌，头晕，食纳一般，夜寐差，小便调，大便不规律，近1年体重下降约20斤。舌质红，苔薄黄，脉细。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现腰及双臀部酸痛不适，活动欠利,晨起时疼痛明显,活动后症状可缓解。腰及双臀部酸痛不适常因劳累或受寒后加重，患者曾多次行中药外敷、小针刀、针灸治疗，效果不明显。1月余前无明显诱因出现腰及双臀部酸痛不适加重。遂来我院就诊，查：腰部MRI示：1.L1椎体压缩性骨折成形术后改变。2.腰椎退行性改变，生理曲度变直，轻度侧弯；L3下缘许莫氏结节；L2、L4椎体内血管瘤。3.L4双侧椎弓峡部裂崩裂继发椎体滑脱（II度）。4.S2-3水平骶管内囊肿；S1-2左侧神经根鞘膜囊肿。5.L4-5椎间盘膨出；L4-5椎间盘膨出；L2-4及L5-s1椎间盘轻度膨出；腰部椎间盘变性。6.双肾囊肿可能。今为进一步治疗收入住院。现患者腰及双臀部酸痛不适，活动欠利依然。神志清，精神可，饮食及睡眠欠佳。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现头晕，头重如裹，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无口角歪斜，无四肢感觉运动障碍，无饮水呛咳，无言语不利，患者于当地社区医院就诊，予“强力定眩片”口服及静脉输液治疗（具体不详），患者自觉上述症状稍有减轻。1天前患者无明显原因下头晕又作，性质程度同前，伴双下肢乏力，患者今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕阵作，双下肢乏力，活动后稍有胸闷气促，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无口角歪斜，无四肢感觉运动障碍，无饮水呛咳，无言语不利，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下反复出现头晕，多于清晨8-10点发作，每次持续1h，休息后好转，测血压130/80mmHg。患者既往有“高血压”病史，最高达170/100mmHg，平素服用缬沙坦、硝苯地平缓释片等药物治疗，自述血压控制尚可。今晨患者无明显诱因下出现头晕不适，持续1h未缓解，至我院门诊测血压175/110mmHg，为求进一步诊治收入我科。入院时：患者头晕不适，无视物旋转，无黑矇晕厥，无胸闷憋喘，无心悸汗出，纳可，二便调，夜寐一般。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不幸车祸摔倒，致腰部疼痛伴活动受限，急至徐州市中心医院就诊，行CT检查示：1.腰椎生理曲度变直，腰椎轻度骨折增生；2.腰2椎体压缩性骨折；3.腰2-骶1椎间盘膨出、突出；4.颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。今日至我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，行MRI检查示：1.L2椎体新鲜压缩性骨折伴骨髓水肿；L1椎体内血管瘤；2.腰椎退行性改变，生理曲度变直；3.L2-S1椎间盘轻度膨出，腰部椎间盘轻度变性。为进一步治疗，遂以“腰椎骨折”收治入院。患者伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无腹痛不适。刻下患者神志清，腰部疼痛依然，活动受限，饮食及二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前出现认知功能下降，反应迟钝，间断治疗，现为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊以“血管性痴呆”收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，四肢无力，瘫痪在床，咳嗽、咳痰，痰量少，质黏、不易咳出，左眼结膜充血，鼻饲进食，夜寐尚可，尿管在位，便秘。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前不慎发生车祸，致左肱骨骨折，于我院行手术治疗，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折愈合。故患者为行手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。近日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现左肩关节活动度尚可，外展稍受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-10-15日无明显诱因下突发胸闷胸痛，气短憋喘，伴心慌不适，大汗淋漓，家人遂急送至我院急诊就诊。急诊查心梗标记物无异常，心电图：窦性心动过缓，II III AVF ST段上抬，复查心肺五联：CKMB 26.7ng/ml MYO 384ng/ml TNI 2.54ng/ml BNP 115pg/ml，提示“急性心肌梗死”，2020-10-21行冠脉造影：LM无明显狭窄；LAD中段内膜欠规则，狭窄80%，远段纤细狭窄70%，D1中段狭窄90%；LCX中段内膜欠规则狭窄80%；RCA第一弯处次全闭塞狭窄95%，第二弯内膜欠规则70%狭窄，远段狭窄70-80%，PDA开口狭窄80-90%，TIMI血流1-III级。与家人协商后对RCA行PCI术，植入支架1枚。目前长期服用拜阿司匹林、波立维、阿托伐他汀等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于9月前无明显诱因出现双下肢浮肿，无发热、皮疹，无关节肿痛，未予重视治疗，后下肢浮肿渐加重。2018.8.16至我科住院治疗，查大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，诊断为“肾病综合征”，8.23行肾穿刺检查，病理结果回报为膜性肾病，治疗上予甲强龙40mg静滴qd、他克莫司1mgBid及补钙、护胃、抗凝、利尿消肿治疗。经治疗症状缓解，于2018.8.31好转出院，出院后激素减量，改为强的松30mgqd，后按疗程逐渐减量为强的松20mg qd维持治疗。2018.11.14-2018.11.27因肺部感染至我科住院治疗，入院时查ALB17.6g/L，经抗感染、保肾、利尿消肿等对症治疗后好转出院，出院后强的松减量为15mg qd，考虑其治疗效果不明显，他克莫司加量为1mg Tid，并加予环磷酰胺0.6静滴1次/2周（已累积4.2g），2月前强的松减量至10mg/5mg qod，他克莫司按血药浓度减量为1mg bid。2019-4-30查血白蛋白 18.8g/L↓,24小时尿蛋白 6.63g/24h↑，考虑患者已应用足量激素配合他克莫司、环磷酰胺治疗半年余，病情仍未能控制，效果不佳，予停他克莫司、环磷酰胺，于2019-5-2改为利妥昔单抗100mg静滴1/月，强的松加量为20mg qd，现按疗程予以再次住院，拟继续静滴利妥昔单抗100mg，病程中患者水肿间作，乏力倦怠，尿中泡沫多，胃脘不适间作，纳食减少，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，二便正常，睡眠一般，夜间可平卧。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现左半身麻木无力，就诊于门诊，查头颅CT提示两侧基底节区腔隙性脑梗塞及软化灶，口服中药制剂中风一号后未见明显好转，自觉逐渐加重，为求进一步治疗由门诊收入院。刻下患者神清，精神欠佳，反应灵敏，言语清晰，口角微歪斜，左半身麻木，手掌及脚部明显，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，二便畅，舌淡白，苔薄白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前由不明原因突发左侧肢体无力、左侧口角流涎，当时未重视，今日仍未缓解，来我院门诊，检查肺部CT：1.两肺间质性改变， 2.右肺中叶及左肺下叶小结节，建议：随诊复查， 3.冠状动脉钙化，检查新冠肺炎抗体等排除新冠肺炎后，为进一步诊治，予收入住院，入院时：患者神清，言语不清，反应迟钝，左侧肢体无力，不能自行站立及行走，口角时有不自主流涎，进食偶呛咳，小便时有失禁，大便时有干燥难解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,色鲜红,量多,呈喷射状,伴大便排出困难,需口服通便药物排便,便后不尽感明显,未予治疗，症状渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压160/110mmHg，平素服用“代文1片，qd”，血压时有波动。近1天患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，每次胸闷持续10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，时有心慌，气短乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，遂今日出院至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头痛，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言。唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，30-40天一行，7天净，量多，色红，夹有血块，无痛经。G1P0，工具避孕，患者有生育要求，平素月经量多，未避孕未孕半年，2020年05月25日查宫腔镜检查提示：子宫内膜炎、子宫内膜息肉，术后病理：（宫内物）增生期样子宫内膜，2020年06月03日至徐州市妇幼保健院就诊复查妇科彩超：1.子宫内膜回声不均匀（息肉样病变可能），2.宫后方积液，3.建议经后复查，LMP：2020-06-15，7天净，量色质如常，患者为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛，无阴道异常出血，无恶寒发热，无头晕心慌、无乏力，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前发生车祸致胸部及左下肢疼痛伴活动受限，急送至外院就诊。入院后查胸部CT及肋骨三维重建及左踝关节CT后诊断为血气胸；右侧肋骨多发性骨折，左侧胫骨骨折；左踝关节骨折。行左下肢石膏外固定治疗及肋骨骨折切开复位内固定术及胸腔必式引流术治疗。术后胸部加压包扎行雾化吸氧处理，复查心电图及心梗标志物示ST段抬高及肌钙蛋白升高。现患者为求进一步治疗，来我院就诊，急诊以“血气胸（术后）”收入院。入院以来，患者神志清，未诉胸闷憋喘，时有发热，咳嗽咳痰，保留导尿，大便未排

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-4-8骑车时突发摔倒，随后意识丧失，至外院检查头颅CT提示脑干出血约8ml，予以脱水降颅压、抗感染、保护胃黏膜、营养支持等对症治疗。患者遗留言语不利、左侧肢体无力。今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠振，言语含糊，左侧肢体无力，饮食呛咳，夜寐欠佳，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-5日/行，，质硬，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1993年无明显诱因出现多饮多尿伴消瘦，查空腹血糖13mmol/L，多次复查后诊为2型糖尿病，曾口服消渴丸、达美康、美吡达、二甲双胍治疗，1997年换用诺和灵30R治疗，2005年换用长秀霖联合诺和锐30治疗，2016年改为诺和锐+来得时至今，现方案：诺和锐早16U中14U晚12U饭前，来得时16U 22：00皮下注射。病程中，因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。近1月患者自觉体倦乏力明显，为求进一步诊治收入我区。现症：口干多饮，体倦乏力，视物模糊，偶有头晕，胸闷时作，双手麻木，左侧较甚，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，目前患者神清，精神可，纳谷可，夜寐差，二便尚调，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现上腹部胀满不适，以剑下为主，伴恶心、头痛剧烈，遂至当地薛城区人民医院就诊，静滴“甘露醇、天麻注射液”等药物治疗后（具体药物名称及用量不详），头痛减轻，恶心不减，仰卧位时症状加重，食量减少，无腹痛，无反酸烧心，无头晕呕吐，今为求中西医结合进一步诊治遂来我院门诊就诊，门诊遂拟“胃痞病”收治入院。入院时患者上腹部胀满不适，恶心剧烈，仰卧体位症状加重，偶有心慌、乏力，无腹痛，无口干苦、反酸、烧心，无头晕呕吐，无发热黄疸，无心慌手抖，无咳嗽咳痰，二便正常，食量减少，睡眠欠佳。近期无明显体重变化。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经10年，绝经后否认异常阴道出血及阴道排液史，有三七粉+灵芝孢子粉长期服用史。患者2年前外院体检发现长条状宫颈赘生物，未予以重视及诊疗。10-15我院体检行妇科彩超提示绝经后子宫萎缩，宫底探及21*20mm囊性暗区，内膜厚3mm，下段宫腔分离2.5mm，考虑宫腔积液，妇科检查提示宫颈口见一大小约3*2cm赘生物，色鲜红，表面光滑，根蒂不可见，考虑宫颈息肉、宫腔积液。排除新冠后由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，腰酸痛不适，无阴道出血，无腹痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/110mmhg，既往服用“硝苯地平控释片30mg bid、倍他乐克25mg bid”等多种降压药物治疗，疗效不佳，血压时有波动。近一月加用“缬沙坦80mg”降压治疗，血压控制仍不理想，多次测血压达180/100mmhg以上，但患者未予重视。1周前患者感头晕明显加重，伴头痛，时有心慌胸闷，气短乏力，行走欠稳，无胸痛放射痛，遂今日至我院门诊就诊，门诊测血压220/120mmhg，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛时作，时有心慌乏力、胸闷气短，行走欠稳，无明显胸痛放射痛，无晕厥黑矇，无四肢麻木，纳可，大便稍干，小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,色鲜红,点滴而出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便4日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余前始出现胸闷不适，活动后加重，持续4-10分钟不等，休息后可缓解，未予重视。2010年患者自觉胸闷不适较前加重，至徐州中心医院就诊，行冠脉造影提示冠脉严重狭窄（具体不详），植入3枚支架，术后长期服用拜阿司匹林、麝香保心丸等药物治疗，病情尚平稳。2017曾于我科就诊，查心脏彩超示:主动脉瓣退变伴轻度反流，二尖瓣轻度反流，左室舒张功能减退,EF57%。腰椎CT示：1.腰2椎体压缩性骨折。2.腰4-5椎间盘膨出伴中央偏左型突出。3.腰1-4椎间盘轻度膨出。4.腰椎骨质增生。5.腰3椎体上缘许莫氏结节。6.右肾内小片致密影 考虑钙化灶或结石。24小时动态心电图示：窦性心律，频发室性早搏（18268个），房性早搏（2263个），间歇性T波改变，SDNN-24小时102；予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗后好转出院。1天前患者再发胸闷不适，伴头晕症状，稍有憋喘，服用上述药物后未见明显好转，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适，心慌时作，气短乏力，自汗，纳可，夜寐差，小便频数，大便时秘

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2013年有脑出血病史，遗留左侧肢体无力，后于2018年再发脑梗塞，经治疗后，遗留言语欠利伴左侧肢体无力，饮食呛咳，近10天来患者自觉症状加重，近为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语不利，左侧肢体无力，饮食呛咳，轮椅推入，平素饮食睡眠一般，二便通畅，无咳嗽及咳痰，夜间无憋醒。周围皮肤有散在皮疹。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年突发脑梗塞，经对症治疗后无明显后遗症。约2年前无明显诱因下突发双下肢无力、行走不利，外院查头颅MRI：两侧额顶叶、基底节区、右侧颞枕叶散在梗塞灶；右侧枕叶少许急性梗塞灶；老年性脑萎缩，脑白质变性；左侧顶区小结节。经治疗，仍有双下肢无力，近1周来加重，今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神一般，反应迟钝，言语清晰，左侧口角歪斜，双下肢无力、行走不利，缓慢，纳食可，夜寐可，大便通畅，小便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现右侧腰臀部酸痛不适，行走欠利，至外院门诊静滴甘露醇、地塞米松后症状稍改善，仍自觉右侧腰臀部酸痛不适，行走尚可，今为进一步中西医结合治疗，遂至我院就诊，经门诊收住入院，入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，右侧腰臀部酸痛不适，连及小腿，行走尚可，食纳可，夜寐可，二便调。舌质暗红，苔薄黄，脉滑。

Answer: 痰瘀痹阻证