Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现头晕头昏阵作，肢体乏力，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，4天前患者受凉后感头晕频作，头昏，头重如裹，全身乏力，双下肢为著，行走欠稳，胸闷时作，心慌阵作，无胸痛放射痛，活动后憋喘，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，咳嗽阵作，痰粘稠，不易咯，咽痛，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无视物旋转，无夜间憋醒，无恶心呕吐，腹胀时作，全身皮下散在瘀斑，纳食可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，质软，排出畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来出现咳嗽，咳痰，量多,色白,伴有胸闷不舒，在当地医院给予对症治疗，症状无明显改善，遂来我院门诊，查肺部CT示右肺中叶感染，为进一步治疗，门诊拟“社区获得性肺炎 甲状腺功能亢进”收治入院。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无胸痛，无双下肢水肿，饮食一般，二便调畅。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因出现腰部疼痛伴活动受限，后逐渐出现不能弯腰，双下肢间歇性麻木，至当地医院就诊，予针灸等治疗后未见明显缓解，至邳州市人民医院就诊，予MR及CT示：胸12椎体及附件骨质破坏。患者为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“胸12椎体肿瘤”收住入院。刻下患者神清，精神一般。腰部疼痛不适，不能弯腰，无腹痛，无恶心呕吐，无头晕头痛，无胸痛胸闷，无咳嗽咳痰。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因出现胸闷痛，伴心慌汗出，持续不能缓解，呕吐一次，至我院就诊，诊断为心肌梗死，于2013-07-05在局麻下行CAG术，术中见：LM无明显狭窄， LAD全程弥漫性病变，最重95%狭窄，远段较细小； LCX中远段狭窄，最重85%狭窄；OM最重90%狭窄；RCA全程弥漫性病变，近中段80%~90%狭窄，后三叉前95%狭窄，左室支中段80%狭窄。建议CABG术治疗，患者及家属未同意，要求药物保守治疗。后反复发作胸闷憋喘，多次入住我科，予对症处理好转出院，胸闷憋喘仍时作。4小时前患者胸闷憋喘复作,端坐呼吸，伴双下肢浮肿,遂至我院急诊就诊，予利尿、扩血管治疗后，症状未见名下好转，为进一步系统治疗，收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，心慌气短，端坐呼吸，不能平卧，头晕头昏，双下肢浮肿，无发热恶寒、无黑矇晕厥，无腹痛腹胀，无肢体麻木，纳食欠佳，口干，大便通，小便频，夜尿4-5次，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后2年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，患者4月前摔伤后，卧床不起，全身多处骨折，随后出现咳嗽，咯痰，痰黄，易咳出，伴胸闷气喘，在徐医附院ICU治疗，治疗过程中出现呼吸衰竭，感染控制不佳，予气管切开，呼吸机辅助呼吸，症状反复，经多次调整治疗方案，病情有所好转，今为进一步治疗，门诊以“慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭”收入我区住院系统治疗。病程中，咳嗽，咳黄痰，易咳出，伴胸闷气喘，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便自调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素喜食肥甘厚腻，5年前无明显有诱因出现形体肥胖，体重由56kg增加至76kg，期间自行进行饮食、运动控制，减肥效果不明显；半年前患者因饮食控制欠佳，出现口干，血糖达19mmol/l，现为求进一步诊疗收入我科病房。目前：形体肥胖，伴口干多饮，稍视物模糊，面色红赤，心悸胸闷，偶心前区疼痛，情绪激动及劳累时加重，颈项部皮肤可见少许黑天鹅绒样改变，背部皮肤瘙痒，肚腹硕大，按之较软，小便色黄，大便调，夜寐安。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年初无明显诱因反复上腹部不适，渐加重，伴反酸、嗳气，食欲下降，于2017-08-22至当地医院查胃镜提7年示：反流性食管炎（B级），胃角凹陷性病变，胃窦溃疡隆起性病变，十二指肠炎。胃镜病理：（胃角）粘膜慢性浅表性炎，有活动；（胃窦）粘膜慢性浅表性炎，有活动伴中度肠上皮化生。腹部超声未见明显异常。后患者入住徐州医科大学附属医院胃肠外科，排除手术禁忌后，于2017-09-01在全麻下行“腹腔镜下远端胃根治性切除术”，术程顺利，术后病理：（胃）腺癌（中分化），部分为粘液腺癌，侵犯胃壁浅肌层，肿瘤大小：2.5*2.2*0.6cm，未见明确神经、脉管侵犯，小弯淋巴结见癌转移（2/34），大弯淋巴结未见癌转移（0/10）。免疫组化：Ki67（+，约20%），Her-2（1+），CKpan（+）。术后于2017-09-27行6周期“奥沙利铂50mg d1-5+卡培他滨1.5 bid d1-14，q3w”方案化疗，末次化疗时间2018-02-05。2018-03-14复查肿瘤标志物升高，予奥沙利铂联合替吉奥方案化疗1周期（具体不详）。2018-05-04患者自觉腹胀明显，肿瘤标志物偏高，予替吉奥口服化疗2周期，末次时间2018-06-13。后患者定期复查病情尚平稳，末次复查时间为2019年11月。1天前患者自觉恶性、反酸明显，无呕吐，现患者为求进一步诊疗收住入院。入院时：患者轻微乏力，食欲尚可，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气短，无腹胀、腹泻，夜寐可，二便尚调，体重未见减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因突发咳嗽，呼吸时胸部疼痛感。至当地医院查胸部CT示：左肺软组织密度影，性质待定。左侧胸腔少量积液。在当地医院予输液治疗，效果不佳，现患者为求进一步治疗，来我院求治，入住我科。入院时见：患者时有咳嗽，痰多，色白，无痰中带血，无胸闷、胸痛、心慌，无发热，纳可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10小时前不慎摔倒双手着地，当即觉左肩部疼痛伴活动受限，双前臂及双手麻木疼痛，受伤过程中短暂意识不清，清醒后无头晕头痛，遂到当地医院行X线示：左侧锁骨骨折，建议手术。现患者为求进一步治疗我院就诊，我科检查后，给以新冠肺炎核酸检查。门诊为进一步治疗，门诊以“左侧锁骨骨折，颈部脊髓损伤待排”收入我科隔离病房住院治疗。入院时患者神志清，精神可，左肩部肿痛依然，双前臂及双手麻木疼痛，活动受限，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前左侧大阴唇出现绿豆大小结节状皮疹，按之硬，可活动，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗，皮疹时有肿大，外用百多邦后可消肿。昨日突然增大至黄豆大小，触痛，今日继续增至花生米大小，红肿疼痛明显，遂来我科住院，要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前凌晨03：00左右无明显诱因出现胸痛，伴胸闷憋喘，无放射痛，无汗出，后胸闷症状未减轻，遂今日由家人送至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸痛，如刺如绞，痛有定处，甚则心痛彻背，背痛彻心，胸闷憋喘，乏力气短，不能平卧，纳差，小便尚调，大便干结，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约5、6年前脑部外伤后不能言语、右侧肢体活动差，痴呆样，不能与人交流，家属诉约1号左右发现其左侧面部口眼歪斜，左侧口角喝水漏水，其余症状较前变化不大，遂来我院就诊查头颅检查示脑软化灶，腔隙性脑梗塞，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神欠佳，痴呆样，不能完全理解并配合检查，左侧额纹浅，左眼闭合差，口角右歪，左耳无疱疹，病人不能诉有无听力改变、味觉改变，不能言语，时有情绪烦躁，轮椅推入，家属诉平素饮食少，睡眠差，二便可示意家属，大便不调。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7日前无明显诱因出现头晕、左侧肢体无力，在家自服活血化瘀药物后症状未见好转，现为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。入院时：患者嗜睡，呼唤能醒，咳嗽有痰，咽部不适，精神萎靡，情绪紧张，头晕、头昏沉，左侧肢体无力，行走步履不稳，肩关节冷痛不适，伴见活动后心慌、胸闷，体倦乏力，饮食、睡眠尚可、二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前因受凉后突发右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，伴流泪，当地诊所治疗后症状未改善(具体治疗不详)，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神可，右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右额纹稍浅，右眼闭合不全，伴流泪，右鼓腮漏气，无舌体麻木，无味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年9月左右打篮球时不慎摔伤,右手肿痛,活动受限.未行任何治疗.病程中,患者右手疼痛时有发作,可自行稍缓解.近日,患者右手疼痛加重,于外院查MR示:右腕手舟骨、小多角骨损伤，腕关节少量积液。近日为求治疗，前来我院就诊，给予CT检查示：右腕舟状骨陈旧性骨折。建议住院治疗，今日为求进一步治疗，前来我院住院，门诊拟以“右手舟骨陈旧骨折”收住入院。入院时患者一般情况可，神志清，精神可，饮食及睡眠尚可，右手腕疼痛依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现胸闷、心慌，伴汗出，无胸痛放射痛，无咽喉部紧缩感，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后症状好转，患者未予重视，未予治疗。4小时前患者无明显诱因下出现头晕，视物旋转，胸闷心慌伴汗出，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无意识障碍，休息后症状稍缓解，患者遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院，入院时：患者头晕，胸闷心慌，无明显汗出，无恶心呕吐，无视物旋转，无黒朦晕厥，无意识障碍，无胸痛放射痛，无咽喉部紧缩感，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前常于无明显诱因下出现头晕，伴恶心呕吐，曾就诊于徐州市中心医院行头颅、颈椎检查未见明显异常，经治疗好转后出院。2天前无明显诱因下头晕再发加重，伴行走不稳，恶心呕吐，自测血压180/110mmHg，自服降压药物后，症状缓解稍缓解。今晨9点左右上述症状再发，遂今至至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者仍时有头晕，伴行走不稳，恶心欲呕，神疲乏力，无黑曚、晕厥，偶有心慌、喘憋，无胸闷、胸痛，无口角歪斜，无饮水呛咳，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日13时30分左右与家人外出时，无明显诱因下突发胸闷胸痛，气短憋喘，咯吐粘涎，伴心慌不适，大汗淋漓，未服用药物治疗，休息后症状仍不能缓解，家人遂急送至我院急诊就诊。急诊查心梗标记物无异常，心电图：窦性心动过缓，II III AVF ST段上抬，心室率62bpm。考虑“急性冠脉综合征”，排除新冠肺炎后收入我科CCU监护治疗，入科后心肺五联：CKMB 26.7ng/ml MYO 384ng/ml TNI 2.54ng/ml BNP 115pg/ml，提示“急性心肌梗死”，发病来无意识无黑曚晕厥，无意识丧失，无二便失禁。入院时：患者胸闷胸痛仍时有发作，活动后心慌汗出，气短憋喘，四肢乏力，怕冷，无发热咳嗽，无腹胀腹泻，纳食欠佳，大小便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，无明显诱因出现大便带血，量多、色鲜红，未予治疗，肛内肿物脱出肛外,疼痛,便后尤甚.遂来本院求治。刻下:行走正常。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，发热，体温最高39.6℃，当地医院予对症治疗后症状无明显改善，现为求进一步诊治，来我院就诊，查胸部CT：两肺间质性改变伴两肺炎症，右肺中叶磨玻璃样变。双侧胸腔积液。血常规：中性细胞比率：85.20%，CRP：21.78mg/L。生化：钾：2.91mmol/L，钠128.6mmol/L。门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因，出现腰腿部疼痛麻木，活动尚可，以左侧为重，曾被徐州三院以“脑梗塞”收住入院，经治疗无明显改善，影响正常生活。现为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后建议患者住院系统检查治疗，遂以“混合型颈椎病、腰椎间盘突出”收入住院。刻下患者腰腿部疼痛偶作，颈部疼痛，活动受限，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前突发头晕，伴恶心，自测血压200/90mmHg，自服降压药物后好转，未予正规诊治，症状时有发作，2天前症状再发加重，自测血压波动在160-200/90mmHg，自服施慧达半片，效果不佳，遂今日就诊于我院，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有眩晕，颜面潮红、急躁易怒，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退。耳鸣，齿摇，颧红咽干，五心烦热，无胸闷、胸痛，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，双下肢时有水肿，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便偶有带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者25天前体检发现血糖升高，未予重视，15天前予我院就诊查空腹血糖9.46mmol/l，糖化血红蛋白10.8%，口干多饮多尿不明显，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者未感视物模糊，无头晕头痛，未感心慌，无胸闷胸痛，未感四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便正常，大便不干，睡眠可，纳可。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年余前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，行走欠稳，伴有头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，于外院就诊，查头颅CT示：左侧基底节脑出血。经治疗症状好转出院，近1周自觉症状加重，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧肢体活动不利，行走欠稳，言语欠清，口角右歪，时有双侧颞部疼痛，跳痛，记忆力下降，无头晕，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因突然出现言语不清，肢体活动尚可，无视物旋转，无恶心呕吐，于当地医院查头颅MR示：左侧大脑半球大面积梗塞，经治疗病情好转后出院，遗留言语欠清，表达能力欠佳，10余天前患者感症状反复，言语欠清晰流利，表达能力欠佳，反应迟钝，肢体乏力，双下肢为著，行走尚平稳，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中心慌阵作，头昏，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，大便尚调，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，2月来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因乏力至当地医院就诊，查甲功提示TgAb、TPOAb明显升高，诊断为自身免疫性甲状腺炎，患者未予重视，未特殊治疗。1周前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，乏力明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕，视物旋转，伴恶心干呕，左下肢肢体不利，行走不稳，体倦乏力，耳鸣，双手麻木时作，纳食可，夜寐差，多梦易醒，小便正常，大便溏薄。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。近年咳喘逐渐加重，予对症治疗后有所好转；半月前咳嗽加重，可白粘沫痰，夜间咳剧，影响睡眠，伴气喘明显，咽痒，闻及异味后咳喘加重，活动后加重，自服止咳化痰药，效差，遂来我院就诊，门诊以“慢性支气管炎伴肺气肿”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，半月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因出现双下肢水肿，体检发现尿检异常（具体不详），2019-6-30至我院门诊检查尿常规：蛋白3+、潜血3+，白细胞3个/ul，红细胞0个/ul，颗粒管型3.0，尿蛋白/尿肌酐3.33/ 6629.2g/gcr；2019-7-13复查：蛋白3+、潜血1+，白细胞7个/ul，红细胞0个/ul，颗粒管型1.0，尿蛋白/尿肌酐3.44/9924.8g/gcr；总蛋白51.7g/l，血白蛋白31.2g/l，血尿素氮6.7mmol/l，血肌酐58.38 umol /l，患者8月5日至我科就诊，查尿常规：颗粒管型 1.0,蛋白 3+,红细胞 22个/uL↑,潜血 2+,白蛋白28.8g/L，尿蛋白/尿肌酐7.59/5463.1mg/g。24小时尿蛋白 5.02g/24h↑，抗磷脂酶A2受体抗体IgG阴性，行肾穿刺示膜性肾病II期，予强的松30mg/d+他克莫司1mg bid+环磷酰胺0.6治疗，8-19查尿常规 蛋白 2+。白蛋白 29.0g/L↓,24小时尿蛋白 3.19g/24h↑。10-25查尿常规 蛋白3+。尿蛋白/尿肌酐 2.01/7502. 7g/gc。24小时尿蛋白 2.23g/24h↑。患者今日为行环磷酰胺治疗而入院，入院时：患者双下肢轻度水肿，自觉乏力倦怠，偶有恶心干呕，头晕间作，纳寐欠佳，畏寒怕冷，纳食可，夜寐尚安，二便正常；舌质淡紫，苔薄白，脉沉细。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15月前无明显诱因出现腰背疼痛，发作时弯腰受限，伴有夜间痛，多为下半夜，未予重视，后频繁发作，并出现胸骨柄处疼痛，亦未予重视。13月前症状加重，出现臀区、双侧腹股沟疼痛，至我院骨科治疗，查HLA-B27（+），考虑为“强直性脊柱炎”，予以静滴地塞米松后症状缓解，出院后未再用药，再次疼痛加重，于2018年12月至我科门诊求治，予以收住入院，行益赛普+柳氮磺吡啶控制病情治疗，症状明显改善。现腰背部疼痛偶作，今按疗程予以收住入院拟继续行益赛普治疗，病程中纳食可，二便调，夜寐欠安，无发热，无腹痛腹泻，无口腔溃疡，无雷诺征。

Answer: 肾虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后4年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前咳嗽气喘加重，咳嗽，咳少量白粘痰，晚间咳痰重，晨起减轻，自服药物控制，效果不佳，为求进一步诊治，今来我院就诊，查血常规示单核细胞比率 13.9%，新冠肺炎核酸检测阴性，门诊以“慢性支气管炎”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。病程中，患者现口舌疼痛，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因突发右侧肢体无力、语言不清、饮水呛咳，至市二院就诊，查头MRI示左侧放射冠区新鲜梗塞灶，住院治疗（具体不详），症状好转后出院，仍有右侧肢体无力、语言不清、饮水呛咳，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎核酸检测后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言不清，反应迟钝，右侧肢体无力，持物、行走困难，饮水呛咳，食纳尚可，夜寐差，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前出现发热，体温：38-39℃，多于午后起热，伴左颈部淋巴结肿大，自汗盗汗，至当地社区医院就诊，查胸片未示明显异常，予对症治疗后仍有发热，查胸部CT：左肺下叶条索影。颈部彩超示左颈部多发淋巴结声像。淋巴结穿刺病理：涂片多量淋巴细胞增生，血沉：30mm/H，血常规未示明显异常，C反应蛋白：20.1mg/L，降钙素原正常。查新冠核酸阴性，门诊以“发热待查”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发左侧肢体不利，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语稍欠利，左侧肢体无力，偶有胸闷、心慌，无头晕、无恶心、呕吐，咳嗽，咳吐白黏痰，无发热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前出现双上肢近端无力、萎缩，逐渐进展，2年前出现双下肢近端肌无力、萎缩，右侧明显，间断于当地医院及上海瑞金医院就诊，查肌酸激酶254（26-174）。肌电图提示肌源性损害，病理检测结果回示“左股四头肌”仅见个别肌纤维萎缩，未见肌营养不良、炎性肌肉病或代谢性肌肉病典型病理改变，病变轻微，不具有特异性；诊断为肌营养不良病，未予系统治疗，为求进一步中西结合康复治疗遂来诊，由门诊收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，语言尚可，双上肢近端、双下肢近端肌无力、萎缩，时有上肢及右下肢麻木、发凉感，时有憋闷不适，食纳、夜寐尚可，小便频，大便可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕头昏反复性发作，多次测血压高于150-160/90-100mmHg，规律口服缬沙坦40mg bid降压治疗，血压控制一般。2天前患者开始出现头晕头昏加重，伴胸闷，站立不稳，病程中无意识丧失，无视物旋转，无一过性黑蒙，无肢体抽搐，无二便失禁。今日至我院门诊就诊，为求系统治疗收住入院。入院时：患者神清，仍头晕头昏，双下肢乏力，稍有心慌胸闷，无心前区疼痛及放射痛，无耳鸣耳聋，无视物旋转，无咳嗽咳痰，恶心不适，无腹胀腹痛，纳可寐差，二便可。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前患者无明显诱因下出现头晕，视物旋转，无头痛，无恶心呕吐，无视物模糊，无黑曚晕厥，患者于我院就诊，予对症治疗后患者症状好转。3天前患者无明显诱因下再次出现头晕，视物旋转，右下肢乏力，今日患者至我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神萎，倦怠乏力，头晕，视物旋转，恶心间作，无呕吐，右下肢乏力，行走不稳，无视物模糊，无黑曚晕厥，无意识障碍，无饮水呛咳，纳食尚可，小便不能自控，大便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服速效救心丸等药物后可缓解。2018年10月29于我院行冠脉造影：LM无明显狭窄；LAD中远段30%狭窄。LCX中远段60%-70%狭窄。RCA中段60%-90%狭窄，于RCA植入支架一枚。术后患者规律服用阿司匹林、替格瑞洛、倍他乐克、阿托伐他汀等药物治疗，仍偶有胸闷痛发作。患者近3天自觉胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，多次含服速效救心丸方解，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷间作，胸痛不显，无心慌汗出，无头晕头痛，无恶心呕吐，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，纳食一般，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因口渴多饮，多食多尿，体重下降，诊断为糖尿病。目前降糖方案为：门冬30早16u晚14u餐前皮下注射，瑞彤30mg qd、达格列净10mg qd。1周前感乏力，口渴，多饮，多食，晨起干呕，且出现泡沫尿，今来我院门诊，为求进一步诊疗，入住我区，现症：口渴多饮，多食，泡沫尿，晨起干呕，偶有头晕，无头痛，无视物欠清，无胸痛放射痛，无明显双足麻木，近期体重无变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因反复出现胁痛、腹胀、乏力症状，劳累后乏力明显，食欲下降，主食量较前减少，食后腹胀，上腹部不适，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，伴双下肢水肿，无明显腹痛，无发热，无恶心、呕吐，无不洁饮食史，大便每日一次，黄色软便，无粘液、脓血，近期体重无明显变化，无特殊药物及化学毒物接触史，患者为求系统治疗，今来我院，门诊拟“胁痛”收入我科，病程中：患者胁肋隐痛，腹胀，双下肢轻度水肿，口干咽燥，心中烦热，夜寐欠佳，小便量少，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴有瘙痒，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴有瘙痒，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现右侧面部麻木，右侧口角歪斜，无饮水漏水，无疼痛，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧面部麻木，右侧口角歪斜，无饮水漏水，无疼痛，腰部疼痛，久行、活动后疼痛加重，偶有活动后心慌、胸闷，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四个月前无明显诱因出现上腹部疼痛间作，以左上腹为主，伴有嗳气，食欲欠佳，进食量较前明显减少，伴口干口苦，无反酸，无恶心欲吐，大便干，排出困难，无肉眼脓血，小便正常，两月前曾于我院就诊，行腹部CT示1、胰腺体尾部稍增粗，密度减低，周围脂肪间隙模糊。建议：CT增强检查。2、双肾多发低密度灶（考虑囊肿）。3、结直肠积粪。上腹部增强CT示1.胰尾部新生物，侵及胃壁、脾动脉。2.肝内多发小囊肿；多发点状一过性强化灶，血管瘤可能。3.双肾多发囊肿。考虑患者胰腺癌，予对症治疗后，症状好转出院，四个月来患者病情反复，疼痛进行性加重，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟胰腺癌收住入院。病程中患者左上腹部疼痛，嗳气，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近四月较前消瘦十斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，30-40日一行，7天净，量中等偏多，无痛经，尚能耐受。LMP：2020-02-03，量色如常，6天净。4月13日因月经错后于安徽省泗县人民医院查妇科彩超：子宫前位增大，肌层回声均匀，宫内见30*23mm孕囊样回声内见12.7mm的胚胎组织，心管搏动阳性，双附件区未见明显包块，血常规：血红蛋白：73g/l，中性细胞比率79.9%，淋巴细胞比率13.1%。现患者要求终止妊娠，今日就诊于我院门诊，查血常规提示：血红蛋白75g/l，胸部CT未见异常，排除新冠肺炎后由门诊拟“早期人工流产、中度贫血”收入院。刻下：患者神清，精神可，头晕、恶心时作，无阴道出血，偶有腹痛腰酸，无明显肛门下坠感，纳差，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现双膝关节疼痛，无发热，无晨僵，活动稍有受限，受凉后症状加重，未予治疗，为求系统诊治收住入院。入院症见：双膝关节疼痛，纳食可，夜寐安，二便调，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无口腔溃疡，无皮疹。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月，自觉双下肢无力，左下肢明显，行走拖曳，欲抓物维持平衡，饮水呛咳，休息后未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠清，双下肢无力，行走拖曳，欲抓物维持平衡，饮水呛咳，记忆力下降明显，以近记忆为主，纳香，睡眠颠倒，小便控制欠佳，大便尚调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年渐出现活动后气喘。一周前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，夜间喜高枕卧位，无明显喉间喘鸣，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，曾诊断为支气管哮喘，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。1余天前受凉后，出现阵咳，黄白痰，量少，伴有畏寒发热,体温39摄氏度,伴有气喘胸闷明显，活动后喘甚，伴喉间喘鸣，自服三拗片,咳嗽糖浆效果不佳，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-18凌晨约3点突发二便失禁，家人未重视，清晨9时左右至外院检查提示大面积脑梗塞，予以抗血小板、稳定斑块、减轻脑细胞水肿等对症治疗。患者现遗留不能言语、右侧肢体无力，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收住入院。入院时患者神志清楚，精神可，不能言语，右侧肢体无力，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前发现右腋下有1个蚕豆大小肿物，呈肤色，略突出皮面，曾余徐医附院就诊，予外用百多邦，口服头孢类药物，未见明显好转，皮疹逐渐增至鸡蛋大小，并有疼痛感，衣物摩擦及按压时疼痛感加重。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2000年在矿二院行左乳癌根治术，术后行化疗6周期，后口服三苯氧胺4年。2011-11出现咳嗽，胸部CT示双肺转移，颈部淋巴结转移。穿刺病理发现癌细胞，遂行化疗3次，后至肿瘤医院化疗3次，具体方案不详。2013年又行化疗4周期，后至我院门诊口服来曲唑、中药等治疗。2015-04胸部CT：左侧腋窝淋巴结肿大；两肺多发结节，考虑转移瘤。评价PD。于2015-04-22至06-26行“紫杉醇+洛泊”化疗4周期。评价SD，一直口服来曲唑内分泌治疗。2016-03复查胸部CT：左侧胸壁肿块影及结节影，考虑：肿瘤复发；两肺叶多发转移灶。评价PD。于2016-03-28至05-11行“多西他赛+希罗达”化疗3周期，因口服希罗达出现严重手足综合症，2016-06-07改用“奈达铂+多西他赛”化疗1周期。患者2017-02因“胸壁破溃”至二院就诊，02-28胸部CT：左前胸壁皮下示多发结节影，两肺多发结节，转移瘤不除外。2017-03-03行“清创+皮瓣转移成形术”，术后病理：（左胸壁）癌，考虑为乳腺癌转移；（胸骨旁、左腋窝）癌，考虑为乳腺癌转移。免疫组化：ER（2+，30%），PR（-），HER2（2+）。结合免疫组化提示为乳腺浸润性导管癌来源。明确诊断：乳腺癌IV期（胸壁、肺转移）。考虑肿瘤再次进展。行“紫杉醇+吉西他滨”化疗2周期，2017-05-25复查胸部CT评价病情SD。2017-09-26查颈部CT增强示：1.双侧颈动脉周围及右侧锁骨上多发肿大淋巴结，考虑：转移瘤。2018-04-02行阿帕替尼靶向治疗约半月，后因不良反应停药。2018-5-12、05-29行长春瑞滨40mg d1、d8+多西他赛100mg d1化疗，化疗后出现粒缺。评价SD。2018-06-29行长春瑞滨40mg d1+多西他赛100mg d1化疗，化疗间歇查血象粒缺，暂停第8天化疗，予升白治疗。2018-10-09胸部CT与（2018-06-27）比较：左前胸壁小片软组织密度影，较前稍增大；两肺多发转移灶，部分较前略大；右肺中、下叶团粗状结节影，局部较前增大，右侧胸腔积液，较前略增多。上腹部CT未见转移灶。考虑肿瘤再次进展。2018-10-16、11-08调整方案行TC方案（紫杉醇210mg d1+卡铂0.5g d1）化疗2周期。2018-11-27入院复查，颈部CT：双侧颈总动脉周围及右侧锁骨上多发肿大淋巴结，大致同前。胸部CT：两肺多发转移灶，部分较前略大；右肺中、下叶团实变影，较前增大；右侧胸腔积液，较前略增多。2018-12-03、12-24调整方案予多西他赛120mgd1+ 长春瑞滨40mg d2化疗2周期，评价SD。2019-01-14、02-04原方案化疗2周期。2019-2入院复查SD。2019-05-07门诊查胸部CT：与2019-2-28本院CT平扫比较：1、左乳切除术后，左前胸壁小片软组织密度影，较前增大；2、两肺多发转移灶，较前增大、增多；3、右肺中叶软组织影，较前明显增大；4、右侧胸腔积液，较前增多。病情：PD。调整方案，05-10予白蛋白紫杉醇200mg d1+长春瑞滨40mg d1化疗，患者约1周前开始出现乏力，时有气短、活动后憋喘，无咳嗽、咳痰，无发热，胃纳可，二便调，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，间断吸入噻托溴氨、信必可粉雾剂。一周前患者受凉后出现胸闷气喘加重，咳痰白粘痰，纳可，睡眠可，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往平素月经规则，6/30天，量中，色暗红，偶夹血块，偶痛经，G0P0。患者3月前无明显诱因出现经行量多，伴血块、色暗红，较平素明显增多1倍，6天净，周期正常，现患者有生育要求，2020-01-03至我院门诊查宫腔三维彩超提示：宫腔内多发稍高回声结构，息肉可能，子宫肌瘤；01-09日行宫腔镜检查示：宫腔占位（宫腔形态欠规则，内见多枚息肉样赘生物不满宫腔，大小不一，双侧输卵管开口清晰），结合患者月经周期建议行宫腔镜手术治疗。患者LMP：2019-12-27，6天净，量偏多，色质如常，现患者为求进一步手术治疗，拟以“子宫内膜息肉”收入院。刻下：患者一般情况可，无下腹疼痛，无阴道流血，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突发右侧肢体麻木无力，遂前往我市四院就诊,经治病情好转出院，遗留右侧肢体麻木无力，1天前患者自诉上述症状较前加重，伴头晕，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，右侧肢体不利，言语稍欠利，头晕不适，无胸闷、心慌，无恶心、呕吐，无发热，无咳嗽、咳痰，饮食尚可，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因口干多饮发现血糖升高，患者未予重视，未系统诊疗，血糖未监测。近1月患者感口干多饮加重，伴右侧肢体麻木不适，遂就诊于我院门诊，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，双眼视物欠清，急躁易怒，时有头晕，偶感心慌胸闷，右胁部隐痛，腰部酸痛不适，右侧肢体麻木，纳食可，夜寐安，小便频，大便正常。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现腰痛，活动后加重，休息后减轻，未予以重视，4月前上述症状加重伴双膝关节及小腿疼痛不适，症状持续无缓解，因疫情未至医院就诊，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，腰痛伴双膝关节及小腿疼痛不适伴浮肿，活动无明显受限，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌暗，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气喘，经抗炎平喘治疗后改善。此后4年间，患者多于受凉及秋冬季发病，肺部CT示：肺间质纤维化、肺气肿。反复发病，间断求治，经抗炎止咳治疗后可改善。一周前患者受凉后出现咳嗽，咳白色泡沫样痰，痰尚能咳出，活动后略有气喘，遇刺激性气味时明显，在家口服酮替芬，症状无明显改善。患者遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“慢阻肺急发期”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴腹痛,无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉今日中午13：00左右发现患者左侧肢体无力，言语不清，急送至我院查急诊查血常规，胸部检查排除新型冠状病毒性肺炎后收入我病区，入院证见：神志嗜睡，精神差，左侧肢体无力，唤醒后可回答问题，言语不清，饮水呛咳，右上肢不自主活动，无发热，咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。舌淡紫，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：昨日家人发现患者头部不自主抖动，左侧肢体乏力，伴行走不稳，今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神萎靡，反应迟钝，言语清晰，左侧肢体乏力，伴行走不稳，饮水呛咳，无黑曚，无视物旋转，无晕厥，无肢体抽搐、痉挛等，纳食可，夜寐可，大便通畅，小便频急。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 肺间质纤维化”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣,至我院查胸部CT：两肺间质性改变，两肺下叶稍高密度，感染可能。下叶小结节，随访复查（1年）。右肾上极囊肿可能。门诊以“慢性阻塞性肺疾病 肺间质纤维化”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前，外伤后，出现左侧肢体无力，伴有言语不清，外院查头颅CT提示：脑出血，予去骨瓣减压术，后予脑壳修补术，遗留左侧肢体无力，言语欠清，多次至我院中西医结合治疗，症状好转。病程中，患者出现阵发性房颤，伴有憋闷、憋喘，经治恢复，后反复发作，近2天胸闷间作，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，偶有憋闷不适，左侧肢体无力，言语欠清，食纳欠佳，寐尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/25天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G2P1，节育器避孕。患者半年前下腹部隐痛不适间作，经休息后可好转，未予系统诊疗。患者近日感腹痛再发，遂于外院就诊，查妇科彩超提示子宫轮廓清晰，形态规则，肌层回声欠均匀，内部可见节育器回声。内膜厚约6mm。宫颈囊肿数枚，最大约6*4mm。附件双侧附件未见异常占位，宫后液10*9mm。阴道镜提示白带豆腐渣样，宫颈充血。于我院妇科门诊就诊，进一步查妇科检查提示外阴已婚式,阴道畅,分泌物量偏多,色白质稠,宫颈尚光,子宫前位,常大,轻压痛,双侧附件区未及明显异常。拟以“盆腔炎、阴道炎”收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，白带量多，豆腐渣样，无腰酸不适，小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年前患者无明显诱因下出现胸闷痛,无心慌汗出,无肩背放射痛,无咽喉部紧缩感,休息后症状好转,患者外院治疗，予抗血小板聚集、调脂稳斑等药物治疗。10年来患者胸闷痛反复发作。今日15:00左右患者无明显诱因下再次出现胸闷痛，伴后背部不适感，心慌，无汗出，无咽喉部紧缩感，患者含服丹参滴丸后症状较前稍缓解，患者遂至我院急诊就诊，请我科会诊后考虑急性冠脉综合征，遂收住入我科。入院时：患者胸闷痛，无心慌汗出，无咽喉部紧缩感，无放射痛，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前出现双下肢浮肿，伴有乏力倦怠，至当地诊所查尿常规示有蛋白尿，无高血压，至四院住院治疗，予金水宝、黄奎胶囊等治疗，后患者一直未随诊复查，自行服用中药治疗，2014.11患者出现咳嗽、咳痰，为白痰，无发热，当地诊所予青霉素、氨茶碱静滴治疗1周后症状缓解，之后出现双下肢浮肿，2014.12.19于我科住院治疗，查生化：ALT5U/L，AST11U/L，TP59.7g/L，ALB31.4g/L，BUN2.2mmol/L，Cr37umol/L，GLU5.21mmol/L，TG1.13mmol/L，CHOL6.43mmol/L，LDL3.43mmol/L；糖化血红蛋白6.3%；尿常规：蛋白2+，潜血3+，尿沉渣：红细胞30个/uL；尿蛋白/尿肌酐0.78/3506.5g/gcr；尿蛋白谱：尿α-1微球蛋白16.1mg/L，尿微量白蛋白422mg/L，尿转铁蛋白29mg/L，尿免疫球蛋白G39.2mg/L。予肾安平5粒tid、金水宝3粒tid、厄贝沙坦氢氯噻嗪1#qd治疗，病情好转后出院，出院后患者自行停用药物，外院口服中药调理，3月前双下肢浮肿入院，查尿常规示白细胞 47个/uL,蛋白 2+；生化：白蛋白 22.8g/L,总胆固醇 9.31mmol/L,肌酐 38.85umol/L,钾 4.10mmol/L,低密度脂蛋白 6.91mmol/L；尿蛋白/尿肌酐=2.16/3655.8=5.2g/gCr；2次大便隐血 阳性；24小时尿蛋白7.80g/24h。抗磷脂酶A2受体抗体198.83RU/ml；他克莫司血药浓度为8.1ug/L；病理回示：符合II期膜性肾病，PLA2R阳性。诊断为肾病综合征，8.28行肾脏穿刺活检，病理回示符合II期膜性肾病，PLA2R阳性。予静滴甲强龙30mg qd，口服他克莫司早2粒晚1粒、福辛普利1片qd。9.25入院患者查尿蛋白明显减少，血白蛋白>30g/L，3>INR>2，治疗有效，停用华法林，强的松减量至25mg qd。10.16入院查白蛋白 33.4g/L,肌酐 54.40umol/L,24小时尿蛋白 2.28g/24h，强的松减量至15mg qd，好转出院。近3天患者双下肢浮肿加重，伴乏力倦怠。为进一步系统诊治，门诊拟“肾病综合征”收住我病区，病程中患者双下肢浮肿，无口干眼干，偶有口腔溃疡，否认光敏感，否认雷诺现象，饮食睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5日前出现右腿前内侧皮肤大片红斑，伴红肿疼痛，红如丹涂脂染，于5日到我院急诊输液“左氧氟沙星”，效果不显，老年科门诊检查后以“丹毒”收入我病区。现患者左小腿前内侧可见皮肤赤红，肿胀疼痛，行走时尤甚，无明显发热，心慌胸闷间作，下肢乏力，饮食少，睡眠差，二便自调。

Answer: 湿热蕴毒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前开始常于情绪激动时反复出现胸闷、心慌，位于心前区，呈紧缩感，持续半小时至1小时不等，情绪激动时明显，经休息或转移注意力后可缓解，未予重视，症状时有发作，自觉程度较前加重，伴头晕，遂今至我院门诊就诊，完善血常规、新冠核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎后，收入我科进一步诊治，入院时：时有胸闷、心慌、头晕、乏力，无胸痛及其他部位放射痛，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无畏寒、发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前不幸摔倒致伤左小腿，当时即感左小腿疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，经详细查体及询问病史后，行X片检查回示：左侧胫骨远段、腓骨近段骨折，左后踝骨折。为进一步治疗收住院，刻下患者左小腿肿胀疼痛依然。患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现巅顶部疼痛，呈胀痛，发作无规律，持续数分钟或数小时后自行缓解，曾于外院就诊治疗，症状未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，经门诊收治入院，入院时，患者神志清晰，精神尚可，巅顶部疼痛，持续未解，无视物重影，无头晕，无恶心呕吐，无肢体活动不利，夜寐可，二便可，舌红，苔薄干，脉弦。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧,夜寐差，未正规治疗。期间患者多次发病，就诊于我院，给予对症处理后，好转出院。4小时前，患者自觉胸闷、憋喘症状呈加重趋势，夜间不能平卧，双下肢水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级 冠心病”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，咯吐白色泡沫痰，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者50余年前发现左下颌部有一粟粒大小黑色丘疹，境界清楚，无瘙痒不适，逐渐缓慢增大，目前增大至黄豆大小，颜色呈黑褐色。患者一直未就医治疗。2天前无明显诱因肿物突然疼痛，基底及周缘红肿，因担心恶变,遂来我科住院拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今上午出现发热，体温38.0度左右，家人测血压偏低，遂拨打120，送至我院急诊。心电监护示血氧95%，心率90次每分，血压110/75mmhg.呼吸20次每分。血常规示感染指标明显升高，肺部CT示两肺炎症，新冠抗体阴性，为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。患者病程中无寒战，无明显咳嗽，无咯血，饮食一般，睡眠一般，二便尚正常。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现腰痛伴右下肢放射性疼痛，疼痛沿右臀后方，大腿后侧，直至小腿外侧，咳嗽及大便时患者感右下肢放射性疼痛加重，休息及到本院对症治疗后症状稍缓解。近半月来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢放射性疼痛，伴行走不利，右下肢无稍麻木不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，5/28-30天，月经量中，色暗，无血块，无痛经；G0P0，患者夫妻生活正常，未避孕未孕3年，间断至我院门诊予中药口服、监测排卵及促排卵治疗，LMP：2019-08-17，5天净，量色质如常，患者因月经逾期未至，09-24至我院门诊就诊查血HCG：3155.7mIU/ml、P：21.59ng/ml、E2：393.34ng/ml，予地区孕酮及固肾安胎丸口服保胎治疗，09-27复查血HCG：9222.3mIU/ml、P：18.26ng/ml、E2：365.32ng/ml，妇科彩超：宫内早孕（宫内见10*8mm孕囊回声，囊内见明显卵黄囊、胚芽，未见明显原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态如常），2天前患者无明显诱因出现下腹隐痛，今日至我院门诊复查血HCG：66973.1mIU/ml、P：11.88ng/ml、E2：395.53ng/ml，妇科彩超：宫内早孕，定期复查，右侧卵巢囊性包块，现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有下腹隐痛，无阴道异常出血，偶有腰部酸痛，晨起恶心，纳食稍差，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，查电子胃镜：胃炎伴糜烂，十二指肠球部息肉，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，5-6/30，量中，色常，无痛经。G2P2。LMP：2019-5-10，量色质正常，无痛经。患者5天前清洁外阴时触及一3*3cm包块，无触压痛，无特殊不适。患者遂于今日至我院就诊，建议手术治疗。患者为行手术治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，无腹部疼痛，无腰部酸痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，经抗炎平喘治疗后可改善，每年总病程超过三个月，诊为慢支、慢阻肺，反复发病，间断求治，平素长期吸入思力华、信必可，多于秋冬季发病。1天前受凉后，出现咳嗽咳痰，痰白粘，量多，恶寒发热，胸闷憋喘，活动后加重。入院时患者诉憋喘,咳嗽咯痰,头晕头昏，下肢无力，走路不稳，左侧尤甚，胸闷烦躁，无恶心呕吐，视物模糊，一过性头脑不清，纳可，睡眠欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现左耳后疼痛不适，未予重视，今晨起突发左侧口眼歪斜，现为求中西医结合治疗，门诊以“周围性面神经麻痹”收住入院，入院时：患者神志清，精神一般，左侧额纹减少，左侧眼睑闭合不全，口角向右歪斜，左耳后疼痛不适，无发热恶寒、无胸闷心慌，纳食可，二便调，夜寐尚可。舌淡红，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素情志不稳，2009年出现明显烘热汗出，呈阵发性，伴焦虑、失眠，诊为更年期综合征，予帕罗西汀、阿普唑仑治疗，症状缓解。1月前因劳累，出现阵发性头面烘热汗出加重，伴倦怠乏力，以双上肢为著，失眠多梦，口苦咽干，为求进一步诊治入住我科。病程中患者阵发性头面烘热汗出加重，伴倦怠乏力，以双上肢为著，失眠多梦，口苦咽干，胃纳欠佳，小便量中，大便偏干，双下肢无水肿。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“注射诺和灵30R 早18u 晚17u 餐前30分钟；诺和龙 口服 1片/午”,血糖未测。近2月病情加重，口渴多饮，有泡沫尿，双下肢水肿；未感胸闷、胸痛；未感心悸；双手麻胀。为求进一步诊治入住我科。病程中口干多饮，倦怠乏力，双下肢水肿,饮食、睡眠可，小便有泡沫，大便可；近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，3/30天，月经量中，重度痛经，偶尔需要服用止痛药，色质尚正常，G1P1；LMP：2020-01-21，量色同平素；患者月经结束后未避孕，02-28日患者于家中自测尿HCG阳性，于当地医院查彩超提示宫内妊娠（具体不详），后未定期复查，未保胎治疗。03-21日阴道少量淡红色出血，遂于03-26至徐州市妇幼保健院查妇科彩超示子宫9.7*6.9*7.1cm，后壁见3.8*3.2*3.9cm低回声，胚囊大小4.8*2.9*4.3cm，胚芽有，胎心无，CRL1.4cm，附件ROV不清，LOV2.6*1.6cm，诊断意见胚胎停止发育可能（约孕7w+），子宫肌瘤，请结合临床及血HCG，必要时腔内彩超进一步检查。考虑患者胚胎停止发育，建议患者住院治疗。现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，阴道少量淡红色出血，无腹痛腰酸，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺、呼吸衰竭”，长期吸入舒利迭及噻托溴铵。20天前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，伴喉间喘鸣，当地社区医院输注“消炎药”（具体不能描述）症状无明显好在，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，睡眠颠倒下肢水肿，遂至我院门诊求治，以“慢阻肺、呼吸衰竭、心功能衰竭”收入院进一步治疗。病中，患者，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：脑梗塞，住院治疗，症状反复发作，患者1周前无明显诱因下出现头晕又作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，体位改变时明显，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，胃脘部不适感，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食欠佳，睡眠欠佳，小便如常，大便溏薄。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉昨日中午约12点左右无明显诱因下自觉头晕，言语不利，口角歪斜，至当地医院诊断为脑梗死，予药物治疗后，无头晕，但仍有言语不利，口角歪斜，今日症状较昨日减轻，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语不利，口角歪斜，无明显呛咳，无头晕及头痛，四肢活动尚可，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，25-26日一行，5-6天净，量中等，色红，有血块，无痛经，LMP：2019-03-27，5天净。G3P2，上环2年。患者诉近半月下腹部胀痛不适，遂于2019年04月11日就诊于我院门诊，查妇科彩超：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚7mm。两侧宫角处肌层见节育器强回声左侧卵巢大小26x15mm，内见储备卵泡4-6枚右侧卵巢大小26x17mm，内见储备卵泡6-8枚子宫直肠窝见少量液性暗区。提示：肌层内节育器强回声-嵌顿可能，双卵巢未见明显异常，建议住院治疗。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，偶腹痛，腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前出现双下肢浮肿，伴有乏力倦怠，至当地诊所查尿常规示有蛋白尿，无高血压，至四院住院治疗，予金水宝、黄奎胶囊等治疗，后患者一直未随诊复查，自行服用中药治疗，2014.11患者出现咳嗽、咳痰，为白痰，无发热，当地诊所予青霉素、氨茶碱静滴治疗1周后症状缓解，之后出现双下肢浮肿，2014.12.19于我科住院治疗，查生化：ALT5U/L，AST11U/L，TP59.7g/L，ALB31.4g/L，BUN2.2mmol/L，Cr37umol/L，GLU5.21mmol/L，TG1.13mmol/L，CHOL6.43mmol/L，LDL3.43mmol/L；糖化血红蛋白6.3%；尿常规：蛋白2+，潜血3+，尿沉渣：红细胞30个/uL；尿蛋白/尿肌酐0.78/3506.5g/gcr；尿蛋白谱：尿α-1微球蛋白16.1mg/L，尿微量白蛋白422mg/L，尿转铁蛋白29mg/L，尿免疫球蛋白G39.2mg/L。予肾安平5粒tid、金水宝3粒tid、厄贝沙坦氢氯噻嗪1#qd治疗，病情好转后出院，出院后患者自行停用药物，外院口服中药调理，3月前双下肢浮肿入院，查尿常规示白细胞 47个/uL,蛋白 2+；生化：白蛋白 22.8g/L,总胆固醇 9.31mmol/L,肌酐 38.85umol/L,钾 4.10mmol/L,低密度脂蛋白 6.91mmol/L；尿蛋白/尿肌酐=2.16/3655.8=5.2g/gCr；2次大便隐血 阳性；24小时尿蛋白7.80g/24h。抗磷脂酶A2受体抗体198.83RU/ml；他克莫司血药浓度为8.1ug/L；病理回示：符合II期膜性肾病，PLA2R阳性。诊断为肾病综合征，8.28行肾脏穿刺活检，病理回示符合II期膜性肾病，PLA2R阳性。予静滴甲强龙30mg qd，口服他克莫司早2粒晚1粒、福辛普利1片qd。9.25入院患者查尿蛋白明显减少，血白蛋白>30g/L，3>INR>2，治疗有效，停用华法林，强的松减量至25mg qd。近5天患者双下肢浮肿加重，伴乏力倦怠。为进一步系统诊治，门诊拟“肾病综合征”收住我病区，病程中患者双下肢浮肿，无口干眼干，偶有口腔溃疡，否认光敏感，否认雷诺现象，饮食睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出双下肢结节性红斑，伴有疼痛不适，可自行消退，消退后留有色素沉着，红斑反复发作，1年前曾经在我科住院治疗，诊为结节性红斑，予以沙利度胺治疗至今，近半月来患者自觉双下肢红斑较前稍加重伴双下肢肿胀不适，偶有泛酸嗳气胃胀等不适，病程中：反复出现口腔溃疡，每年发作大于3次，无外阴溃疡，无发热、无关节肿痛，无明显脱发，有光敏感，无明显口干眼干，今为求进一步系统中西医结合治疗，特有门诊收入院，入院时：双下肢颈前散在结节性红斑伴色素沉着，双踝关节附近肿胀，无皮肤发红，乏力倦怠，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳食一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前双下肢皮肤出现少量红斑丘疹，遂至徐州市医科大学附属医院皮肤科门诊就诊，诊断为“湿疹”，予药物（不详）口服、外用治疗后，经治皮损消退后停药。后病情时有反复，多次至徐州市医科大学附属医院、徐州市京城皮肤病医院门诊就诊，半年余前患者无明显诱因出现病情加重，至京城皮肤病医院就诊，予药物口服、外用治疗，病情未见明显好转，1周前至我科门诊就诊，予药物口服、外用治疗，皮疹较前见消退，仍时有少量新发丘疹，为求进一步治疗，经门诊收治入院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 阴虚湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2021.01.01患者在剧烈活动过程中，突然出现双下肢乏力，摔倒，左肘及左膝有擦伤，头晕头痛，后枕项部明显，无视物旋转，恶心呕吐，至苏州大学附属第一医院急诊就诊，查血常规白细胞14.32*10^9/L，中性粒细胞百分比90.5%，血糖7.86mmol/L，肌酸激酶748U/L，高敏肌钙蛋白T 11.21pg/ml，头CT未见明显异常，后多次复查血常规基本恢复如常，肌酸激酶由2176降至931.6U/L，现患者双下肢乏力及头晕减轻，为进一步诊疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，无头晕，双下肢稍乏力，言语清晰，纳寐尚可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始反复出现头晕头痛不适，伴耳鸣，胸闷心慌，偶有胸痛，多次测血压均高于正常值，血压最高达180/90mmhg，其后患者服用中药汤剂降压治疗（具体不详），血压控制一般，血压波动在150/90mmhg。近2月患者改用“厄贝沙坦氢氯噻嗪片 1片 qd、苯磺酸左氨氯地平片 半片 qn”控制血压，诉血压控制尚可，但时有波动。今晨患者自觉头晕头痛较前加重，伴左侧肢体麻木，感觉异常，时有胸闷心慌，胸部刺痛，疼痛持续约15秒，无行走不稳，无饮水呛咳，无晕厥黑矇，遂至我院就诊，现为进一步诊治拟以“高血压急症”收住入院。入院时：患者头晕头痛，伴左侧肢体麻木，感觉异常，胸部刺痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食一般，二便正常，睡眠较差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年半前未诉明显原因出现左侧足趾多处坏死，曾在当地医院对症治疗，并给予生肌膏治疗，经治疗患者症状好转。近1周患者症状加重，左侧第3、4、5足趾坏死，成干性，足趾趾头破坏严重，损伤甲床，并出现足趾疼痛，影响日常生活。今日为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“左足足趾坏死”收入住院，入院时患者神志清，精神可，饮食及睡眠尚可，二便调。

Answer: 热毒炽盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前始每于活动后出现胸闷痛，位于心前区，伴阵发性心慌，无汗出，无恶心、呕吐，无黑矇及晕厥，2018年10月曾就诊于我院行冠脉CTA检查示：1.左前降支近段混合斑块，局部管腔中重度狭窄2.右冠近段钙化斑块，局部管腔狭窄不明显，综合考虑诊断“冠心病”，后一直规律口服“阿司匹林抗血小板聚集、瑞托伐他汀稳斑调脂、倍他乐克宁心稳律”等冠心病二级预防用药，近3年来胸闷痛症状间断发作，每于受凉、劳累及情绪激动时加重，疼痛部位、性质、持续时间及伴随症状大致同前。2019年5月8日因胸闷痛症状再发较前加重入住于我科，行冠脉造影检查示：LM至LAD近中段夹层，LAD中段75%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA近段管壁不规则，遂于前降支串联植入3.0*33mm、3.5*38mmXP支架2枚，术后予抗血小板、改善心肌供血、调脂稳斑等对症治疗后症状好转出院，出院后规律服用阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板聚集，余口服药物同前。此次发作系今日04：00左右患者熟睡过程中突发胸闷痛，伴心慌气促憋喘，端坐呼吸，不能平卧，恶心呕吐2次，为胃内容物，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，就诊于我院急诊科，查心电图提示：窦性心律，部分导联ST段压低，左室高电压，心室率75次/分；急查血常规示：白细胞计数14.09X109/L，中性比77.1%；急查电解质、心肺联未见明显异常，为求进一步综合诊治收住我科，入院时：患者胸闷痛，位于心前区，伴阵发性心慌，汗出，气促憋喘，端坐呼吸，不能平卧，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无黑矇及晕厥，饮食量可，二便正常，夜寐欠安。舌质紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3月前无明显诱因下出现腰部不适，右侧小腿外侧疼痛，久行、久站后症状加重，稍作休息症状有所缓解，口服止痛、活血化瘀药，症状未得到明显患者，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，腰部不适，右侧小腿外侧疼痛明显，活动受限，不能久站久行，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，伴便血，色鲜红，大便干结，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-04发现右颈部包块，2020-04-14胸部CT示：右肺上叶癌伴右侧颈根部、纵膈及两侧肺门多发淋巴结转移，全身多发骨转移可能大。右侧肾上腺增粗，葡萄糖代谢稍增高，增生？2020-04-21行右颈部淋巴结穿刺活检，示：未见明确淋巴结结构，纤维组织间见异型细胞，考虑为转移性腺癌，行肺癌基因检测，结果提示吉非替尼敏感，后患者一直口服易瑞沙至今，手足出现皮疹，使用尿素膏治疗后好转。2020-05-29复查CT提示右肺上叶病灶明显缩小，纵膈及肺门淋巴结略缩小。2020-05-30、2020-06-23、2020-07-30予唑来膦酸抑制骨破坏，今至我院门诊，查血常规未见明显异常，新型冠状病毒核酸检测阴性，为进一步治疗收入院。目前患者稍感乏力，无咳嗽咳痰，无发热气喘，食纳精神可，大小便正常。夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现活动后胸闷不适，气短乏力，未予重视，症状时有反复。2018-01患者出现剧烈胸闷痛，至徐州中心医院就诊，诊断为急性前壁心肌梗死，行冠脉造影示：左主干管壁不规则，未见明显狭窄；左前降支近段至中长段病变，狭窄最重90%，D1近段狭窄50%，远段管壁不规则，狭窄最重60~70%，可见给右侧提供侧枝循环；左回旋支近段管壁不规则，未见明显狭窄；右冠动脉中段近段90%狭窄，远段闭塞。予前降支植入1枚药物支架。2019-01患者再次出现胸闷加重，至徐州中心医院就诊复查冠脉造影示：左主干未见明显狭窄；左前降支管壁不规则，近中段原支架内未见明显狭窄，支架出口以远狭窄50%，可见给右冠提供侧枝循环；左回旋支近段管壁不规则，未见明显狭窄；右冠动脉近段发出锐缘支后完全闭塞，并于右冠植入支架三枚。患者长期口服“阿司匹林、替格瑞洛、倍他乐克、立普妥、贝那普利”等治疗，胸闷时作。半年前患者无明显诱因出现胸闷明显加重，伴气短憋喘，双下肢乏力，每次持续1~2小时，休息后可稍改善，患者至我院就诊，予抗血小板聚集、调脂稳斑、利尿、改善心功能等治疗，经治疗好转后出院，出院后患者因大便发黑，逐渐停用所有药物。10天患者自觉胸闷憋喘较前加重，伴双下肢水肿，夜间不能平卧，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘间作，活动后加重，休息后症状好转，无心慌汗出，无胸痛放射痛，夜间不能平卧，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无腹胀腹痛，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因出现头晕、头昏时作，行走不稳，予当地医院就诊，诊为：脑梗塞，住院治疗，好转出院，症状时有反复，近期患者连续熬夜、劳累，半月前患者感头晕、头昏较前加重，时有黑蒙，无晕厥，伴左侧肢体乏力、麻木，行走不稳，无视物旋转，胸闷阵作，濒死感，心慌时作，胸痛偶作，无放射痛，无恶心呕吐，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕、头昏，时有黑蒙，无晕厥，无视物旋转，左侧肢体乏力，行走欠稳，憋闷时作，时有濒死感，心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽、咳痰，活动后气喘，纳食欠佳，睡眠欠佳多梦，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，现绝经4年，上环30年左右，G2P1；现患者绝经4年，3天前要求取环至徐州市第一人民医院查彩超示：子宫大小约32*25*20mm，形态正常，宫壁回声均匀，内膜线居中，宫腔内见节育器，位正，附件显示不清；建议行宫腔镜下取环；昨日患者无明显诱因下出现下腹疼痛不适，今至我院门诊就诊，予行妇科检查示：外阴已婚式；阴道畅；宫颈外口萎缩轻糜；宫体萎缩，压痛，活动可；左附件区增厚，轻压痛，右侧附件未触及异常。患者绝经后宫体及宫颈萎缩，常规取环风险大，建议行宫腔镜下取环；现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“绝经后取环、盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，无小腹疼痛及腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉7天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，低头时减轻，抬头时加重，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，口苦，口中黏腻，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-12-07下午进食柿子及山楂后夜间出现腹痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，自诉昨日在当地社区医院输液治疗（具体输液治疗方案不详）后仍时有腹痛，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，自以为是混合痔,自用痔疮栓剂无效,继之肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，5-6/28-32天一行，量色质正常，无痛经，G2P0，有生育要求。2019年1月于外院检查发现子宫畸形，近半年余无明显诱因出现月经淋漓，7-8天方净，无下腹疼痛等特殊不适。2019年10月7日至我院门诊就诊，查宫腔三维彩超提示子宫畸形，不完全性纵隔子宫可能，子宫息肉可能，宫颈囊肿，盆腔积液，双侧卵巢三维成像未见明显异常。10月17日查HSG提示1.左侧输卵管通，输卵管炎，右侧梗阻不通，2.盆腔炎？3.双角子宫？，遂于10月25日查宫腔镜检查提示子宫内膜息肉、宫腔部分粘连、子宫内膜炎，诊刮病理：（宫内物）分泌期样子宫内膜。患者LMP：2019-11-03，量色质正常，现经净后为求手术治疗入住我院，入院时：患者一般情况可，无阴道流血，无腹痛腰酸，无寒热往来，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜烟酒肥甘，2011年因口渴多饮消瘦查空腹血糖14mmol/L，诊为糖尿病，予消渴丸、二甲双胍治疗，后自购某保健品治疗，2016年因糖尿病酮症，予来得时+诺和锐治疗，但饮食未加控制，用药不规律，血糖一直控制不理想。2周前出现头晕、乏力明显，今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，多尿，无明显多食及消瘦，头晕，无恶心呕吐，视物模糊，无心慌胸闷，无胸痛，双下肢乏力，无肢凉肢麻，自发病以来神清，精神可，饮食正常，睡眠欠安，无恶寒发热，听力正常，大小便正常。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉6天前无明显诱因出现言语欠利，伴右侧肢体无力，至外院行头颅CT示：左侧基底节区脑梗塞，今为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠佳，言语欠利，右侧肢体无力，食纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，既往服用缬沙坦、压氏达等多种降压药物治疗，疗效差，血压控制不理想，时有波动，但患者未予重视。近5天患者感头晕头痛明显加重，乏力，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，多次测血压偏高，今日至我院就诊，查血压199/128mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，耳鸣，头目胀痛，颜面潮红、急躁易怒，耳鸣，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者28年前因“口干多饮”查血糖增高，诊为“2型糖尿病”。曾口服“米格列奈、二甲双胍、瑞彤”等药物降糖，后因血糖控制不佳，加用胰岛素治疗，现以“优泌乐50 早16u 晚16u iH 餐前5分钟；拜糖苹 1片 口服 1/日，达格列净 1片 口服，1/日”降糖，血糖控制仍不稳。近1周病情加重，血糖持续升高，空腹血糖高达13mmol/l，感视物模糊加重，遂来本院，病程中患者口干多饮多尿间作28年余，左眼视物模糊，右眼失明；有泡沫尿；胸闷2年,遇劳加重,休息后缓解,未感胸痛；感心悸,未感四肢麻木；未感四肢疼痛；体倦乏力，无双下肢无浮肿。纳眠可，夜尿增多,大便干，1日/次。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者出现发热，气喘症状加重，动则尤甚，咳嗽、咳白粘痰，在外院给予对症治疗，症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，自2014年起无明显诱因出现体重进行性增加，每年体重上升约3kg，曾进行饮食、运动治疗，减重效果不明显，体重一直维持在110-115kg之间。1周前患者无明显诱因下出现头晕明显，伴双下肢乏力，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，症状反复发作，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，头晕阵作，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，乏力明显，形体肥胖，无多血质面容，后颈部皮肤可见黑天鹅绒样改变，皮肤无紫纹，右膝关节疼痛时作，纳食可，夜寐差，小便正常，大便3次/日。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，双下肢无浮肿。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，无明显诱因出现肛内肿物外脱伴肛周肿痛，便后尤甚，持续时间较长,伴间断便血,色鲜红,量少,排便困难,2-3日行一次,质略干,伴腹痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现言语欠清，伴右侧肢体无力，至外院诊断为“大面积脑梗塞”，行“去骨瓣减压术+内减压术”，术后好转，病情平稳后予行“颅骨修补术”，术后恢复尚可，随后多次至我院康复治疗。1天前患者诉症状较前加重，伴有咳嗽、咯痰，无发热，今日为求中西医结合康复治疗，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：患者神清，精神一般，言语欠清，右侧肢体无力，行走欠稳，咳嗽咯痰，胸闷间作，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳可寐安，大小便可，舌淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前夜间患者家属发现其意识不清，伴右侧肢体无力，小便失禁，急送市二院，查头CT示左侧额颞部脑出血，予行“血肿清除术”，术后患者仍意识不清，右侧肢体无力，因肺部感染，呼吸衰竭，行气管切开术，在ICU监护治疗，病情平稳后先后于市二院及我院康复治疗，仍遗留意识模糊不清，右侧肢体无力，语言不能，吞咽障碍，现为求进一步中西结合诊疗遂来我院，排除新冠肺炎后收入我科，现患者意识不清，右侧肢体无力，语言不能，吞咽障碍，无肢体抽搐，无咳嗽咳痰，鼻饲饮食，二便不知，解小便用接尿器，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于14年前出现双手遇冷变白、变紫，后渐出现双腕、双肘、双肩、双髋、双膝、双踝关节疼痛，不伴有肿胀，面部、双前臂、双手背、双手指皮肤渐变硬紧，至二院就诊，诊为“系统性硬化症”，予强的松等药物治疗，具体用量不详，2年后停用激素；2010年7月至我院就诊，予洛汀新10mg qd，拜阿司匹林0.1 qn，铝碳酸镁1.0 tid，通塞脉片4# bid服用治疗，2011年曾于我科住院治疗，查ANA谱：抗核抗体S1:160，继予洛汀新、拜阿司匹林、通塞脉片口服；2014年左手食指缺血坏死于徐州市四院行手术治疗，置入钢板，2015年起自觉病情平稳，停用药物；2017年1月因发热、呕吐腹泻入住我院，考虑急性胃肠炎，治疗上予络活喜5mg qd，莫沙必利5mg tid，阳春胶囊2粒 bid、前列地尔扩血管及止泻等治疗，出院后患者停服所有药物。1年前曾因头晕乏力于我科住院，予雷公藤多甙片、阿司匹林等药物治疗，患者3月前停用所有药物，患者半月前无明显诱因出现胸闷不适，至外院查心电图示窦性心律，T波改变，建议患者行进一步检查，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者全身乏力倦怠，胸闷不适，平躺时加重，起立后可缓解，双手遇冷发白变紫，纳食尚可，睡眠安，二便正常，舌质淡红，苔白，脉沉细。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因出现头晕，天旋地转感，仰头时头晕加重，伴视物模糊，右侧头胀痛，偶有跳痛感，四肢乏力，行走欠稳，未予重视，症状持续，今为求进一步诊治，由门诊排除新冠肺炎收治入院，现患者神志尚清，精神不佳，头晕症状持续，视物模糊，四肢乏力，行走欠稳，心慌心悸，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，饮食欠佳，睡眠一般，易醒，腹泻，小便尚调，舌淡，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于05-17无明显诱因下突然出现头痛，伴有恶心呕吐数次，逐渐出现意识障碍，遂由120至徐州市三院住院治疗，查头颅、胸部CT示：脑干出血，多发性腔隙性脑梗塞，老年性脑改变。两肺炎症，双侧少量胸腔积液。予保守治疗，住院期间，患者出现发热，伴有喉中痰鸣明显，呼吸憋喘，遂行气管切开，经积极脱水降颅压、化痰抗感染以及对症支持等治疗，现患者仍神志欠清，左侧肢体活动不利。今为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志欠清，意识模糊，呼之无应答反应，左侧肢体活动不能，右侧肢体活动不利，保留气管切开，低热，喉中痰鸣明显，予及时吸出，保留胃管，鼻饲流质饮食，保留导尿管，无恶心呕吐，夜寐尚可，大便欠调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前感左侧臀部疼痛，肿胀，至外院诊为“臀部脓肿”，予抗生素静滴未见明显缓解，患者仍感左右臀部肿痛不适，症状逐渐加重，疼痛难忍，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“臀部脓肿”，收入我区。入院时症见：臀部疼痛，肿胀不适，二便尚可，纳可寐欠安。舌质红，苔黄腻，脉濡数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前起无明显诱因下出现上腹部胀痛不适，以剑下为主，为阵发性胀痛伴恶心、反酸、嗳气，无吞咽梗阻，无发热、腹泻、呕吐，无腰背部及肩部放射痛，劳累、受凉及饱餐后症状明显，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-5日/行，质硬，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者八月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛加重，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下突然出现四肢肢体活动不利，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，四肢肢体活动不利，行走拖沓，言语尚清，多关节肿痛，烧心，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，腹泻，小便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前于进食寒凉食物后突发胸闷心慌不适，持续1小时未缓解，遂由家人急送至社区医院就诊，输液治疗（具体不详）后症状无明显改善，后又至徐州三院就诊，查动态心电图示：窦性心律，偶发房性早搏（4个），ST段未见明显异常改变，心脏彩超示：三尖瓣轻度关闭不全，EF68%，予口服药物治疗（具体不详），症状仍无明显改善，又至徐医附院就诊，未予特殊处理，病程中患者仍觉胸闷心慌不适，于2020-7-23于我院就诊，完善冠脉CTA：左前降支中、远段、左旋支近段及右冠远段局部心肌桥，管腔轻度变窄；左缘支纤细。24小时动态心电图示：窦性心律，间歇性部分导联ST-T改变，平均心律71bpm，最快132bpm，最慢49bpm。肺功能未见明显异常。患者入院后予以益气温阳、活血通络、疏肝活血、重镇安神等治疗后好转出院；1天来患者上述症状加重，不能耐受，至我院急诊就诊，查心电图示窦性心律，部分导联ST-T改变，心梗标记物阴性，完善新冠肺炎抗体、胸部CT排除新冠肺炎可能，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，无胸痛放射痛，时作时休，气短乏力，动则益甚，声息低微，面色晄白，纳少，二便尚调，夜寐梦多。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：7.2mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍等多种降糖药物（具体不详），血糖控制不达标，2016年开始使用胰岛素治疗，目前降糖方案：“来得时12U 22:00皮下注射，拜糖苹50mg tid”。病程中，因四肢麻木、查肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变；因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变。近1月患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，偶有头晕，纳食可，夜寐欠安，小便正常，大便1-2日一行，质干，需开塞露协助。无四肢麻木，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前于外院就诊时查胸部CT示：1.左肺下叶肺门区间团块状密度增高影，考虑左肺CA伴肺门淋巴结转移可能；2.冠脉区可见点状钙化影；3.双侧腋窝小淋巴结影；左右肝管及肝总管稍增粗，胆囊壁稍增厚，期间患者诉偶有咳嗽、咳痰，当地医院建议至上级医院治疗，遂今为求进一步治疗入我科。入院时，偶有咳嗽，无痰，无胸痛、胸闷，无憋喘，偶有头晕，无视物模糊，无腹痛、腹泻，食纳尚可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-06因吞咽困难至徐州市二院行胃镜检查提示胃癌,2017-06-27行胃癌手术治疗,术后病理示:低分化腺癌,侵及胃壁浆膜层,肿瘤大小约13.5*13.5*1cm，侵犯神经、脉管，上、下切端均未见癌累及，上切端吻合肠管级另见网膜组织均未见癌累及，小弯淋巴结10/31枚见癌转移，大弯淋巴结18枚未见癌累及。术后未行放化疗，一直于我院门诊口服中药治疗。2020-04-16胸腹部CT示：腹腔、腹膜后新增软组织影，肝右叶新增异常强化灶（转移可能性大）。双肾轻度积水，直肠壁增厚。2020-07-02超声:双肾积水声像，双侧输尿管扩张，膀胱壁毛糙，后壁及三角区壁增厚伴壁上多发高回声凸起，腹盆腔少量积液声像。2020-07开始出现下肢水肿，疼痛明显，服用艾瑞昔布、加巴喷丁后疼痛可缓解。尿频、尿急、夜间尿失禁，对症治疗后缓解。2020-07-28胸部CT：右肺中叶及左肺下叶高密度影，建议抗炎治疗后随诊；两侧胸腔积液；心腔内密度减低 提示贫血，冠状动脉钙化影；食管下段致密影 请结合临床手术史；肝内稍低密度；腹主动脉旁肿块。腹部CT：胃癌切除术后，肝右叶占位，肝门部及腹主动脉旁肿块，胆囊壁增厚，种植转移可能，结肠局部壁略厚，腹水，两侧胸腔积液。2020-08-18开始口服替吉奥40mg po bid d1-14 q21d。患者下肢水肿逐渐加重、乏力，2020-08-29超声：左侧股深静脉内可见栓子 下腔静脉深压变窄 左侧腹股沟低回声 肿大淋巴结可能 双下肢深动脉硬化声像 双下肢深静脉血流通畅。2020-08-29胸部CT：较前片：右肺中叶及左肺下叶高密度影（范围变大） 建议抗炎治疗后复查；两侧胸腔积液（增加），余同前。腹部增强CT：胃切除术后，肝右叶、肝门部及腹主动脉旁肿块及结节 考虑转移灶；胆囊壁增厚 考虑炎症；右侧肾盂、肾盏及输尿管上段扩张；膀胱壁增厚伴强化 种植性转移待排；结肠局部壁略厚；大量腹水；两侧胸腔积液。患者经利尿、补蛋白、抗凝、增免、抗瘤等治疗，下肢水肿、乏力减轻，2020-09-05开始口服替吉奥40mg po bid d1-14 q21d，09-08始联合奥沙利铂50mg ivgtt qd d1-3化疗，过程基本顺利。近1周以来患者皮肤逐渐黄染，乏力加重，09-29于徐医附院查肝肾功能及电解质：AST 169U/L，ALT 122U/L，GGT 729U/L，ALP 1170U/L，ALB 36.2g/L，TBIL 584.9umol/L，DBIL 446.8umol/L，CREA 15umol/L，Na 129mmol/L，CL 93mmol/L。血常规：PLT 47×10^9/L，HGB 90g/L，NE# 83.4%。上腹部CT：“贲门Ca术后、化疗后”表现，肝实质多发斑片状低密度影，转移？较前片2020-04-16腹腔、腹膜后多发软组织影增大。腹腔积液。该院消化科和介入科门诊示无法行ERCP和PTCD手术治疗，今为求中西医结合内科治疗收入我科。入院时，患者诉肤黄、目黄、尿黄，甚至尿呈浓茶色，无皮肤瘙痒，乏力，浑身不适，偶头痛，无头晕，夜间有时心慌，偶咳嗽、咳白痰，无憋喘，无发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，大便少、色偏白，纳食少，下肢水肿，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。长期吸入舒利迭及噻托溴铵粉雾剂。10天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，自服止咳化痰药物对症治疗后，咳嗽、咳痰/气喘仍较明显，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前出现腹泻，全身无力，自行口服氟哌酸，症状无缓解，于今日来我院就诊，要求入院治疗，患者于急诊查全腹部CT示：肝脏钙化灶。双肾窦致密影，考虑：钙化。小肠、升结肠稍扩张，部分积液，可见液气平。建议：结合病史，急诊科医师拟“腹泻”收住入院。病程中患者纳可，全身无力，神志清楚，精神可，无发烧度，大便稀薄频数，睡眠可。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期欠规则，30-37日一行，5-6天净，量尚可，色暗红，无血块，无经行腹痛，G3P1，有生育要求，未避孕2年未孕。2020年03月20日至我院查四维输卵管超声造影： 宫腔注入生理盐水约5ml，宫腔显示欠佳，生理盐水逆流入血，左侧宫角可显示，右侧宫角不显示，后注入声诺维造影剂稀释液约20ml，推注时阻力略大，左侧输卵管全程显影，呈直角转角，远端呈S形走形，附件区造影剂弥散良好，右侧输卵管全程不显影，右侧附件区造影剂弥散良好。提示：左侧输卵管通而不畅，右侧输卵管近段不通，建议患者手术治疗，LMP：2020-04-08，现月经干净第2天，为行进一步手术治疗，已于门诊完成新冠肺炎基本排查，由门诊以“右侧输卵管梗阻”收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶下腹隐痛，无腰酸，阴道少量褐色分泌物，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前突发双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，10余天前患者突感症状较前加重，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，双下肢体乏力，行走欠平稳，活动后加重伴酸胀，头昏频作,头晕时作，记忆力减退，胸闷、心慌阵作,胸痛未作，无放射痛，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐一般，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4个月前右臀部发现一绿豆大小肿物，无瘙痒疼痛不适，未予重视，逐渐增大，目前增大至花生米大小，按之轻度疼痛，患者担心恶变，今来我科门诊就诊，考虑“纤维瘤”，遂住院要求手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠安，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前晾衣服时出现头晕，一过性视物旋转伴恶心、干呕、出冷汗，测血压为170/90mmHg，自服利血平、速效救心丸休息半小时后症状改善,今仍感轻度头晕头紧，为求中西医结合治疗遂至我院诊治，门诊以“后循环缺血”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，无耳鸣，左侧肩背部沉痛，无恶寒发热，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无行走不稳，饮食可，二便调，夜寐可。舌红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后明显，时有夜间憋醒，端坐位缓解，2019-06月至本院就诊，查心脏超声：主动脉瓣轻度反流，二尖瓣轻度反流，三尖瓣轻度反流，轻度肺动脉高压，左室舒张功能减退。心功能测定：EF 66% ，胸部CT：右肺下叶背段及后底段磨玻璃结节。右肺下叶病灶新生物可能性大，右肺中叶钙化灶、慢性炎症。冠状动脉钙化。肝脏多发囊性密度影。予对症处理后好转出院，未规律服药。1天前患者无明显诱因突然感胸闷憋喘较前加重，气短乏力，呼吸困难，端坐呼吸，休息后症状无明显好转，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，心慌，气短乏力，左侧肢体酸软乏力，无胸痛放射痛，无发蒙晕厥，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，23日一行，4-5天净，量中等偏多，色红，有血块，无痛经，G4P2，顺产1男，剖腹产1女。3年前患者无明显原因出现月经量多，约为正常经量的1倍，一天湿透夜用卫生巾5-6片，7天方净，予以药物调理未见明显好转，也未正规复查。PMP：2020-09-02，8天净，经量多，09-10就诊我院查彩超提示子宫肌层回声欠均匀、前后壁见多枚低回声 较大约21*21mm低回声结节，内膜厚12mm 回声不均、右卵巢内见30*23mm囊性包块，予以药物调后于09-26月经来潮，月经量多伴乏力嗜睡、头晕等不适，现经净后第4天，就诊我院查彩超：子宫肌层回声欠均匀、前后壁见多枚低回声、较大约21*21mm低回声结节，内膜厚13mm 回声欠均、左卵巢内见24*23mm囊性包块，查血常规：HB：72g/l，以“子宫内膜增厚、贫血”收入院。刻下：患者一般情况可，自觉乏力、无明显胸闷、心慌，偶有腰酸不适，无腹痛腹坠，无咳嗽，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗，苔白，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因下出现上腹部闷胀不适，后入徐州市中心医院，相关提示脑梗塞，肝、肺多发占位，未予进一步诊治。1月前再次因腹胀入徐州市中心医院，入院完善相关检查，肿瘤指标示：CEA 35.21ng/ml，彩超示：肝内多发实性占位，脾大，左肾多发囊肿。胸腹部CT示：左肺下叶肿块，考虑肺Ca可能大，较2018-11-10片增大，右肺上叶、左肺下叶结节，左肺下叶结节较前增大，两肺散在慢性炎，肺气肿，部分胸腰椎椎体、肋骨高密度灶，肝脏巨大肿块及多发结节，考虑转移，较前片状增大，脾脏钙化灶，前列腺增大伴钙化。入院后予以积极保肝、抑酸、护胃、止咳、抗肿瘤、补液等对症及支持治疗，家属拒绝行进一步诊治，后症状好转出院。患者昨日晚间突发意识不清，嗜睡，对疼痛刺激反应差，急诊来院，急查血常规示：白细胞：10.07*10^9/L,中性细胞比率 86.90%，红细胞计数 3.21*10^12/L，血红蛋白 107g/L。肾功能+电解质示：尿素氮 10.84mmol/L，钙 3.19mmol/L，磷 0.69mmol/L。患者家属拒绝行头颅CT检查，急诊予以能量支持等对症治疗。现为求进一步诊治收入我科。患者入院时神志模糊，无明显咳嗽、咳痰，无恶心呕吐，无畏寒发热，未进食，小便正常，大便未解。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018年9月无明显诱因出现记忆力减退、胡言乱语、水肿、尿中泡沫多不易消失，遂至东方医院治疗约1月（具体不详），效欠佳，2018-11-29至四院肾内科门诊检查发现蛋白3+，潜血2+，白细胞2+，RBC19.89HPF，WBC29.86HPF，TP51.4g/l，ALB19.4g/l，UA517umol/l，BUN9.97mmol/l，CR84umol/l，遂以“肾病综合征”收入院，入院后检查发现：轻度贫血、大量蛋白尿、低蛋白血症、镜下血尿、脓尿、补体C3、C4均下降、肾功能异常、多浆膜腔积液、多种自身抗体阳性，拟诊“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎”，予以甲强龙40mgqd+吗替麦考酚酯2#tid诱导缓解治疗，效欠佳，2019-2-20收入我院我科，入院后予以甲强龙500mg*3天+环磷酰胺0.4/2周，仍有大量蛋白尿、低蛋白血症、肾功能衰竭，2019-3-8行肾脏活检术，2019-3-17北京协和医院肾脏病理结果回示：符合狼疮性肾炎IV-G（A/C）合并V型，拟予甲强龙120mg冲击治疗，连续3天，目前自服强的松25mgqd+硫酸羟氯喹2#bid治疗，近半月来患者自觉乏力倦怠，双下肢仍高度凹陷性浮肿，腹胀，无胸闷气喘，小便泡沫多不易消失。本次入院需再次评估目前患者病情状况，拟第四次应用环磷酰胺诱导缓解，病程中：有口干眼干，无关节疼痛，无腮腺反复肿大，无光敏雷诺现象，无眼炎，无口腔溃疡，无脱发，今为求进一步系统治疗，特由门诊收入院，入院时：乏力倦怠较前明显好转，双下肢凹陷性浮肿明显好转，腹胀不显，无胸闷气喘，小便泡沫较前明显减少，大便偏干，纳寐尚可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现颈项部酸痛伴四肢麻木无力，休息后减轻，受凉、劳累后症状加重，曾于徐州市二院诊疗，诊断：颈椎椎管狭窄，予手术治疗（具体术式不详），症状未见明显好转，症状时轻时重，反复发作，现为求进一步治疗，由门诊拟“脊髓型颈椎病”收入院。入院时见：患者颈项部酸痛，四肢肢麻木无力，头晕头昏，腰部酸痛，走路踩棉感，双膝双踝关节酸痛，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现头晕不适，自觉昏沉不适，无视物旋转，无恶心干呕，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，纳食可，夜寐尚安，二便如常，舌淡有齿痕，苔白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，34-35日一行，4天净，量中等偏少，色红，偶有血块，无痛经，LMP：2019-12-10。G1P1，工具避孕。患者自诉半年前始自行于下腹部偏右侧可扪及包块，无明显不适，未予重视。5天前患者同房后腹部胀痛、头痛，自以为感冒、消化不良，自行口服健胃消食片等药物，头痛缓解，但仍腹部胀痛，遂于2019年12月25日就诊于徐州市妇幼保健院查妇科彩超：子宫宫底上方见9.2×7.1×10.1cm低回声，与子宫分界不清，周边探及血流信号，建议住院治疗，患者为行进一步治疗就诊于我院门诊，查妇科彩超：经阴道+腹部探查：子宫前位，宫体大小56*50*40mm，形态失常，表面光滑，肌层回声欠均匀，内膜厚12mm，回声欠均匀，于子宫底部右侧见大小96*82*81mm实质低回声，边界清，向外凸出，右卵巢大小40*24mm，形态正常，内见大小24*21mm无回声区，建议住院，遂由门诊以“盆腔肿物”收入院。入院时：患者神清，精神可，偶下腹隐痛，无阴道出血，无腰酸，无恶心呕吐，无寒热往来，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/90mmHg，既往服用苯磺酸氨氯地平片控制血压，血压时有波动，多次测血压达180/80mmHg以上水平，近2天患者头晕较前加重，无恶心呕吐，伴心慌不适，今日患者至我院门诊就诊，门诊测血压186/112mmHg，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕间作，心慌，倦怠乏力，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无行走欠稳，无黑矇晕厥，无胸闷胸痛，无心慌汗出，无憋喘气促，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现腹部胀满、伴纳差、乏力症状，无明显右胁肋部隐痛，无肩背部放射痛，双下肢水肿，伴纳差、乏力症状反复发作，双下肢皮肤瘙痒症状较重，现患者腹胀再发，为求进一步治疗，今来我院，由门诊收入我科，入院时：患者腹胀，无胁肋隐痛，劳累后心慌胸闷、气短，双下肢皮肤瘙痒，双下肢水肿，夜寐尚可，小便量可，大便2日一行，大便质干成形，舌淡红，苔薄白，脉细弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40天前无明显诱因出现右侧面部口眼歪斜，于外院行营养神经、抗病毒等间断对症治疗后出院，症状未见明显缓解，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“周围性面神经麻痹”收治入院。刻下：患者神志清，精神欠佳，右侧面部口角歪斜，歪向左侧，右眼睑闭合无力，右侧面部感觉减退，无耳后酸痛不适，口角漏水，无耳鸣及听力下降，无头晕，无视物旋转，体力、体重无明显变化，饮食正常，二便调，夜寐安。舌淡红，苔薄白，脉弦数。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月余家属发现意识不清，呼之不应，可见呕吐物，可闻及煤气，120送往丰县医院就诊，后转入二院就诊，诊断一氧化碳中毒，予积极抢救、气管切开、高压氧治疗、抗感染等及对症治疗，症状平稳后，为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住NCU，入院时患者昏迷，精神差，呼之可睁眼，刺痛未见肢体活动，反应迟钝，对答不能，气管切开后，发热，痰多，质粘稠，色黄，鼻饲饮食，保留导尿，大便已解。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现腰部疼痛伴右下肢麻木，活动不利，也曾在其他医院保守治疗，症状时有反复，半年前患者自觉症状加重，出现腰部及右下肢疼痛麻木，腰部持力后及久坐后腰痛加重，经休息后疼痛未见缓解。为求进一步治疗，至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因下出现胸背部隐痛，NRS3分，双下肢麻木间作，行走时右下肢沉重乏力，予针灸理疗症情未见好转，近期至仁慈医院就诊，行CT及MRI检查提示胸9-12椎体附件多发信号改变，胸10椎体高密度变，椎管狭窄。后患者于2020-01-30至徐州市第一人民医院就诊，行胸椎椎体全段CT平扫：多发胸椎椎体及附件转移瘤可能大，T10椎体病理压缩性骨折可能。颈椎MRI平扫：颈椎退行性改变、椎体多发转移瘤可能大，C4-6椎间盘膨出。腰椎MRI平扫：腰椎退行性改变、椎体及附件多发转移瘤可能大，L4-5椎间盘膨出。头颅CT平扫：左侧额叶、基底节区、放射冠区低密度影，软化灶？胸部CT平扫：左肺下叶结节；左肺及叶间胸膜结节，考虑转移可能大。部分胸椎椎体及附件区、肋骨转移可能大。上腹部CT平扫：肝内多发转移瘤可能大。中腹部CT平扫：右肾钙化点，左肾囊肿可能大，左侧肾上腺外侧支结节。盆腔CT平扫：多发腰椎椎体附件区、骶骨多发骨转移可能大。建议患者行穿刺活检明确诊断，患者及家属不同意活检，要求出院，2020年2月为求中西医结合治疗至我院住院，患者肺、肝、骨多发占位，患者及其家属拒绝行病灶穿刺活检明确诊断，住院期间予中药抗肿瘤、营养神经、止痛、促进骨骼修复等对症支持治疗，患者腹部不适，现为求进一步中西医结合治疗收入我科。入院时：患者近5日未解大便，导尿管今日不慎脱出，胸背部隐痛，疼痛尚能忍受，NRS3分，双下肢麻木、发冷，右下肢明显，活动尚可，发病以来无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食欲差，夜寐尚安，体重无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，肺气肿,肺大泡,反复发病，间断求治，长期吸入信必可,家庭无创呼吸机辅助通气应用；患者2天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳中量黄白脓痰，伴胸闷憋喘，活动后加重，夜间喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉憋喘加重，我院急诊就诊，查血常规提示血象明显升高，WBC 13*10^9 ,CRP 76mg/L,新冠病毒核酸阴性。胸部CT提示肺大泡，肺气肿伴感染，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，经抗炎平喘治疗后可改善，每年总病程超过3个月，诊为慢支、肺气肿、反复发病，间断求治，平素长期吸入思力华、信必可，家庭氧疗，每日吸氧约8-10h；多于秋冬季发病。6天前受凉后，出现咳嗽咳痰，痰白粘，量多，低热，胸闷憋喘，活动后加重，今日自觉憋喘逐渐加重，为求进一步诊治，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无腹痛腹泻，无明显消瘦，双下肢轻度水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1天前无明显诱因出现头晕伴左侧肢体麻木无力，行走不稳，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，门诊拟“中风-中经络”收入院，入院症状：神志清晰，精神差，头晕，呈阵发性，无视物旋转，无恶性呕吐，左侧肢体麻木无力，行走不稳，心慌胸闷时作，心前区偶有疼痛，记忆力下降，食纳量少，夜寐欠安，小便可，大便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因出现胃脘部胀满，恶心阵作，无呕吐，遂至我院门诊就诊，诊断“慢性胃炎”，予口服药物治疗，症状反复发作，5天前患者胃脘部胀满又作，恶心时作，无呕吐，腹胀，予口服药物，效果不显，为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊求诊，为求综合治疗，收入我区。病程中患者头晕头昏偶作，全身偶感乏力，腰部酸痛，双下肢沉重感，无恶寒发热、无黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，二便尚调。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前常于活动后出现胸闷、喘憋，2011年12月于外院诊断为“扩张型心肌病”，平时自服盐酸曲美他嗪片、倍他乐克缓释片、缬克、麝香保心丸、速效救心丸等药物治疗，症状时有反复。入院前1天受凉后患者胸闷、憋喘再发加重，夜间明显，夜间端坐呼吸，伴双下肢重度凹陷性水肿，咳嗽、咳少量白黏痰，心慌、乏力，自服药物治疗后症状不能缓解，遂今日来我院就诊，为进一步治疗，收住入院。入院时：患者胸闷、喘憋，活动后加重，端坐呼吸，双下肢重度凹陷性水肿，咳嗽，咳少量白黏痰，无恶寒发热，无心悸、胸痛，无晕厥黑蒙，无恶心呕吐，纳差，大便稀薄，小便可，夜寐欠安。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现腹部胀痛，以全腹部为主，呈持续性隐痛，饮食寒凉后则加重，伴有肩背部放射痛，无反酸、嗳气、上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，当地查电子胃镜提示多发息肉，已行内镜下特殊治疗。1周前患者腹胀又作，至我院就诊，查电子胃镜：胃底多发小息肉，慢性胃炎。电子肠镜：结肠多发息肉，慢性结肠炎。病理：距肛门25cm绒毛状管状腺瘤，伴腺体中度不典型增生。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年1月因体检时发现右肺占位于徐医附院就诊，排除禁忌后于2019-01-24在全麻下行“胸腔镜下右上肺占位切除术”，术中快速病理提示：腺癌不能排除，遂行“右肺上叶切除术及淋巴结清扫术”，术后病理示：（右肺上叶）浸润性腺癌，局部侵犯肺被膜，肿瘤细胞以贴壁及腺泡型生长方式为主，肿瘤大小1.2cm*0.8cm*0.7cm，未见明确神经、脉管侵犯，支气管切端未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移（0/2)，肺大泡，“第10组”、“第11组”淋巴结未见癌转移（0/2,0/2)。术后恢复可，于我院门诊行中医中药治疗，定期复查。2020-01-02胸部增强CT示：右肺Ca术后，较本院前片（2019-09-18）未见明显变化。左肺上叶小肺大泡，大致同前。腰椎MR示：前列腺增大；腰5两侧椎弓峡部裂。以上较前（2019-09-18）未见明显变化。头颅MR示：1.两侧顶叶及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。3.两侧上颌窦、左侧额窦轻度炎症，两侧下鼻甲肥大。4.左侧上颌窦粘膜下小囊肿。病情：SD。今患者为求中西医结合治疗入院。病程中患者无明显咳嗽、咳痰，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，食纳可，大小便无异常，近期体重无明显增减。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约一周前在家干活时不慎扭伤致腰部疼痛，活动受限明显，床上翻身困难，咳嗽亦引起腰臀部疼痛，较剧烈,下地活动费力，并逐渐加重，双下肢无麻木无力。家人为进一步治疗，今日前来我院就诊，门诊行腰椎MRI检查，提示：L3椎体新鲜压缩性骨折；T10椎体陈旧性骨折；腰椎间盘膨出；腰部椎间盘变性；腰椎退行性变。门诊为进一步治疗收入住院，刻下患者一般情况可，无恶心，呕吐，腰部疼痛、活动受限依然。纳可，眠可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前受凉后出现咳嗽，咳吐大量白痰，痰不易咳出，经止咳化痰治疗后好转，后反复间断发作，诊断为慢性阻塞性肺疾病。长期吸入信必可、噻托溴铵控制病情.2天前患者受凉病情加重,胸闷咳喘，动则喘促,咳嗽时作,咳痰量中等，色白，在家口服连花清瘟胶囊治疗,症状无明显改善,今至我院门诊就诊，为求一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺病急性发作”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠差，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗,症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行3-4次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前大腿部皮肤出现少了鳞屑性红斑，伴有轻度瘙痒，且逐渐增多，患者曾至徐医附院就诊，诊断为“寻常型银屑病”，口服加外用药物（具体不详）治疗，病情时好时坏，常冬重夏轻，患者未予重视。2008年患者曾因病情复发，皮疹扩展至全身，遂来我科住院治疗一个多月，病情稍好转出院。出院后患者病情较稳定，未就医治疗。3年前患者病情又出现反复，一直于私人诊所购买自制中成药胶囊口服，服药时病情好转，停药后皮疹又复发。3个多月前患者背部又出现多数红斑鳞屑，并扩展至全身，瘙痒不适，今为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，双手关节、膝关节、颈椎、腰骶关节等多处关节疼痛不适，无明显畸形改变，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，4天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019.11.09无明显诱因下突然出现右半身无力，伴言语不利，于徐州市中心医院住院治疗，查颅脑MR平扫：左侧基底节区急性脑梗塞，两侧额顶叶、基底节区、脑干多发梗塞、软化灶。经治好转，随后至我院中西医康复训练，右侧肢体无力改善，可独自短距离行走，经治疗好转出院。今晨患者自觉右侧肢体无力加重，为求进一步治疗，遂至我院住院治疗。入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体无力，可独自行走，言语清，舌体麻木，无发热，尿频，大便尚可，饮食睡眠尚可，舌暗红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年9月26号晚8点多被家人发现口角歪斜，流涎，言语不清及左侧肢体无力，遂送至徐州市二院，证见：言语清，无口角流涎，左侧肢体无力反复，查头颅检查示脑梗死，予溶栓治疗后左侧肢体无力加重，言语尚清，仍有口角歪斜，饮水呛咳，期间有发烧，咳痰，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，口角右歪，言语尚清，左侧肢体无力，轮椅推入病区，现无发烧，有咳痰，饮水呛咳，进食不呛，偶有流涎，二便通畅，饮食一般，睡眠可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛加重，伴干呕，无呕吐，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无发热，食欲欠佳，口干、口苦、口臭，大便每日一行，质黏腻，无粘液、脓血便，近2周患者上腹胀痛伴干呕症状加重，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现意识障碍，急查CT示脑出血，2018-8-15于市二院行有创腔引流术颅骨钻孔减压术、内镜血肿清除术，术后意识清楚，右侧肢体无力，语言不能，病情稳定后出院，后患者突然出现神志模糊，烦躁不安，予复查头颅CT示：脑内脓肿可能，2018-9-14于市二院全麻下行颅骨钻孔脓肿外引流术，术中送脓液培养示人葡萄球菌，予万古霉素抗感染治疗，复查头颅CT示颅内感染灶好转，目前遗留右侧肢体无力，言语欠清,2天前患者诉唇周麻木，头昏，为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食一般,夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前始出现胸闷不适，劳累或情绪激动时明显，持续时间5-10分钟，含服硝酸甘油后1-3分钟缓解，未予重视。2013年11月份胸闷再发加重，行冠脉造影示LM未见明显狭窄，LAD中段60-70%狭窄，D1近段90%狭窄；LCX未见明显狭窄，血管细小；RCA未见明显狭窄，PDA近段50%狭窄。于D1病变处、LAD病变处各植入支架一枚。术后长期服用拜阿司匹林、倍他乐克、立普妥等药物，病情控制尚可。2018年12月份因“急性心肌梗死”，行冠脉造影示:LM无明显狭窄；LAD近段支架处无狭窄，远段95%狭窄，内有血栓形成，管腔小于2mm，TIMI血流III级；LCX无明显狭窄；RCA管壁不规则，20%左右狭窄，右冠优势。血管细，已再通，保守治疗。经治疗好转出院，病情尚平稳。10余年来患者胸闷喘憋症状仍反复发作，多次于我院住院治疗，诊断为“冠心病，心力衰竭”，予药物保守治疗后好转出院。现患者胸闷喘憋症状仍时有反复，今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷憋喘仍时有反复，时有心慌头晕，无胸痛汗出，无恶心呕吐，稍感倦怠乏力，无黑矇晕厥，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年余无明显诱因下突发头晕、头昏沉，伴枕部麻木不适，行走尚可，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。外院查TCD：椎基底动脉供血不足，口服药物后症状稍缓解，近3日自觉头晕加重伴左侧头部胀痛，今为进一步诊治，今由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，视物模糊，双耳听力下降，头晕、头昏沉，左侧头部胀痛，枕部麻木不适，时有胸闷不适，腰痛、发凉，纳食可，夜寐差，小便频，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下感右侧髋部疼痛，伴有轻度右下肢活动受限，开始酸痛为主，疼痛症状渐加重，行走困难，休息后缓解不明显，影响日常生活及休息。患者今来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入院。病程中无发热，饮食及二便正常，右髋部疼痛如前。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约8年前无明确诱因突发意识不清、呼之不应、二便失禁，遂至市立医院住院治疗，查CT示脑出血（20ml），经治疗病情好转，遗有右侧肢体无力、认知障碍，1周前症状较前加重，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，喉中痰鸣偶作，偶有咳嗽、咳痰，痰量少，质粘，痰不易咯吐，间有心慌胸闷不适，夜间及活动后明显，饮水呛咳，鼻饲进食，二便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1-3次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前双下肢出现少量米粒大小皮疹，表面有脱屑，数目不多，无明显瘙痒感，未予重视，不久皮损扩展至全身，就诊于我院门诊，诊断为“银屑病”，予以内服加外用药治疗，病情时好时坏，曾先后多次在我科住院,每次均病情好转而出院。最近一次住院为2019年1月，治疗19天后全身皮损大部消退而出院。半个月年前患者全身皮疹又起,数目逐渐增多,并感瘙痒不适，遂再次来我科住院治疗。入院前查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者无发热不适，时有腰痛，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两周前无明显诱因突发头晕伴行走不稳，症状持续数秒钟后自行缓解，未予重视，后症状反复发作，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。刻下：患者神志清，精神可，头晕时作，自觉双下肢无力，右膝关节疼痛不适，行走欠利，饮食可，二便可，夜寐可，舌淡，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现头晕时作，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，1月前无明显诱因下感双下肢乏力，活动后明显，休息后可缓解，无跌倒，偶有黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕阵作，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，双下肢乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食一般，寐可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，无咳嗽咳痰，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：患者诉时有晕倒，自诉晕倒时有意识，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，无便血，行走不利，坐卧不宁，未予治疗,症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，无便血，坐卧不宁，肛门坠胀不适，便时肛门疼痛,无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便时难解出，1-2日一行，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕不适，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。病程中无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕不适，四肢活动可，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下出现腰痛伴双下肢疼痛，行走、久站、劳累或受凉后加重，休息可缓解，症状反复发作并逐渐加重，也曾在其他医院行保守治疗,后症状好转出院。3天前患者突然出现上述症状加重，以左下肢为重，行走约50米自觉腰腿部疼痛加重，沉重感，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰椎管狭窄”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，伴视物旋转，恶心干呕，改变体位时加重，每次持续5分钟左右，可自行缓解，无耳鸣耳聋，无视物模糊，无头痛，至徐州东大嘉实体检中心体检（体检报告未出）后未予特殊处理，患者上述症状未见缓解，且今日出现头晕加重，遂至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕，视物旋转，恶心干呕，改变体位时加重，下肢乏力，无耳鸣耳聋，无视物模糊，无头痛，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2020-05-06突发头晕伴右侧肢体无力，言语不能，急送至徐州市三院就诊，考虑为急性脑梗死，予溶栓治疗，后予抗聚、改善脑代谢等对症治疗，患者症状有所改善，现为求进一步治疗，门诊排除新冠肺炎后以脑梗死收治入院，刻下患者神志清楚，精神欠佳，右侧肢体无力，活动欠佳，言语不清，饮水偶有呛咳，无头晕头痛，无恶心呕吐，无心慌心悸，无咳嗽咳痰，饮食尚可，睡眠一般，二便尚调，舌暗，舌下脉络瘀滞，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年时有心前区不适，行冠脉CTA提示冠状动脉硬化伴斑块，局部轻度狭窄（具体不详），长期口服“阿司匹林、他汀类药物、复方丹参滴丸、中药汤剂”后好转，3天前吃饭时再发胸痛，位于胸骨后，巴掌大小，伴后背放射痛，含服“速效救心丸、硝酸甘油”后约20分钟缓解，无心慌、胸闷、汗出，无恶心呕吐，无头晕、黑曚，2019年8月12日徐州市立医院行冠脉CTA示局部冠脉狭窄加重，现为进一步诊治，就诊于我院，收入我科。入院时：患者未诉胸痛及其他部位放射痛，无胸闷、心悸，时有头晕、气短、乏力，无恶心呕吐，无头晕、黑曚，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因头晕乏力，胸闷心慌，下肢麻木无力，市中心医院诊断为脑梗死，治疗具体不详，症状改善后出院，症状反复，1周前患者自觉头晕加重，流涎，胸闷烦躁，走路不稳，今至我院门诊就诊，门诊予收住入院以进一步诊治。入院时患者头晕，左半身麻木无力，走路不稳，口角歪斜，胸闷烦躁，无恶心呕吐，腰腿痛，无视物模糊，纳可，睡眠欠佳，膀胱造瘘在位，大便稀溏，1次/天。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现头晕，持续数秒后缓解，反复发作，多见于头部活动后，未予重视，近1个月症状较前加重，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神志清晰，精神尚可，言语清楚，头晕发作一次，持续数秒缓解，肢体活动可，无发热，无头痛，无视物黑曚，无恶心呕吐，纳食可，睡眠欠佳，二便正常，舌淡，苔白腻有裂纹，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-4旅游后出现乏力，至矿总医院心内科 就诊，查血PSA明显升高（具体报告未提供），进一步完善全身检查明确诊断前列腺癌骨转移，予戈舍瑞林、唑来膦酸抑制骨破坏。2018-6行睾丸切除术去势治疗，后停用戈舍瑞林。2019年初开始口服氟他胺内分泌治疗。2019-3骨扫描：全身多处骨代谢异常活跃，提示肿瘤多发骨转移。2019-3行铯89治疗。患者口服氟他胺内分泌治疗7月后PSA再次升高，换比卡鲁胺口服，6个月后PSA再次升高。换阿比特龙治疗，因胃肠道反应、乏力明显，服药半月后停药。2019-7-12彩超：双侧颈部、腋窝及腹股沟多发淋巴结声像。2019-7-15前列腺CT：前列腺癌伴广泛淋巴结与骨转移，较2019-5-9病灶进展。2019-7-13头颅+胸部+腹部CT：脑实质内多发腔梗、老年脑；左侧额顶部硬膜下积液；两肺间质性改变、肺气肿；两肺散在炎性病灶，部分陈旧灶；肝及双肾囊样病灶，与前片2019-6-15对比变化不明显，建议必要时增强扫描。患者出现骨转移后一直有左侧腹股沟疼痛。近半月该处疼痛较前加重，伴乏力明显，胃纳正常，二便同前，睡眠可，无消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛缘肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，考虑慢支肺气肿，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰症状发作频繁，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，查胸骨CT及肺功能诊断为“慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张”，5天前患者受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量黄白脓痰，无发热，无胸痛，现为求进一步诊治，来我院就诊，病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因“双下肢轻度肿胀并渐加重”，于徐州市矿务局总医院住院诊治，行彩超检查示：肝占位；进一步行上腹部CT增强扫描示：肝右叶巨块型占位，符合HCC表现；AFP：3000ng/ml，明确诊断为原发性肝癌。遂至我科住院，并行首次肝内瘤体介入手术治疗，好转后出院。出院后患者无特殊不适，近1周来患者感右腹部疼痛不适间作，纳差、乏力。现为进一步治疗，今日至我科就诊，门诊以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者右腹部疼痛不适间作，纳差、乏力，双下肢轻度肿胀，无发热，无明显腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，二便自调，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余日前无明显诱因出现左侧肢体麻木无力，于外院查头颅CT示右侧脑室旁脑梗死，右侧颞骨骨瘤，间断治疗（具体不详），症状好转不明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，左侧肢体麻木、无力，搀扶可缓慢行走，无肢体抽搐，无饮水呛咳，无发热、无咳嗽咳痰，无气促，无憋喘，无头晕、头痛，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前反复出现头晕伴乏力，无视物旋转，无恶心呕吐，行走尚正常，体倦乏力，偶感心慌胸闷，双下肢酸软，无下肢浮肿、无抽搐，纳食可，夜寐一般，大便正常现患者为求进一步中西结合诊疗遂来我院，现症：头晕间作，体倦乏力，偶感心慌胸闷，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢酸软,无双下肢浮肿。自发病以来神清，精神可，胃纳可、睡眠一般，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，抗炎治疗，未见好转，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现颈项部疼痛，开始时疼痛不甚明显，仅长期劳累后出现项部及右肩部疼痛症状，夜间较重休息后疼痛可稍缓解，后出现右上肢麻木不适症状。患者曾就诊于我院行右颈椎MRI检查示：1.C5-6椎间盘中央偏左型突出。 2.C6-7椎间盘轻度中央型突出。 3.颈部椎间盘变性。 4.颈椎退行性变。行右肩部MRI检查示：1.右肩关节退行性变。 2.右侧肱骨大结节囊变。 3.右侧冈上肌肌腱炎。 4.右侧肩锁关节积液。(2020-10-08本院)在我院行保守治疗症状好转出院。出院后颈项部及右肩部疼痛再次加重，休息后未见好转，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“神经根型颈椎病”“右肩关节周围炎”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，颈椎及右肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现患者嗜睡，呼之可醒，醒后反应迟钝，不愿与人交流，四肢无力，遂来我院就诊，诊为脑梗塞急性期，予住院治疗（醒脑开窍、改善脑代谢等），患者症状好转，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神差，反应迟钝，不愿与人交流，头晕不适，偶有黑矇，视物模糊，时有烦躁，时有答非所问，四肢无力、颤动，双膝关节酸痛不适，行走不稳，动则气喘，时有咳嗽、咳痰，量少，难以咳出，时有心慌胸闷不适，食纳欠佳，夜寐不安，小便余沥，便秘，舌青紫，苔白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020-04患者无明显诱因出现咳嗽、胸痛，未重视。2020-05-01患者因咳痰、痰中带血至二院就诊，查胸部CT示：左肺上叶纵膈旁占位（肺Ca可能大）并纵膈多发增大淋巴结，左肺上叶阻塞性肺炎表现。左侧胸腔积液。两肺气肿，多发肺大泡；两肺慢性炎症。右上肺不规则小结节（较2018.04.24片稍缩小）。患者颈部淋巴结穿刺细胞学检查提示查见癌细胞，小细胞癌转移可能。2020-05-06至我院住院治疗,建议患者行CT引导下肺穿刺取病理，患者及家属拒绝穿刺活检。2020-06-23起行第1周期EP方案化疗，具体：依托泊苷 0.1 ivgtt d1-3,洛铂 30mg ivgtt d1-2 q21d，化疗毒性可耐受。为求下一周期化疗至我科就诊收住入院。门诊排除新冠肺炎。入院时，患者偶有憋喘，偶有左侧胸痛，咳嗽、咳痰，饮水呛咳，纳少，无明显咳血，无明显恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无发热，睡眠可，小便调，大便干结，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约6月前突然出现言语不清，嗜睡，意识恍惚，外院就诊查示大面积脑梗死，经治疗患者情况稍好，仍言语不能、肢体不遂、神情呆滞，出院后多次于我院治疗，病情较稳定。为求进一步康复治疗入院。刻下：患者意识模糊，精神萎靡，表情呆滞，言语不能，口角歪斜，流涎，不自主磨牙，肢体瘫痪，长期卧床，无发热，咳嗽、气喘，动则尤甚，二便失禁，鼻饲饮食，导尿管在位畅，小便外观浑浊，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1天前患者开始出现头晕不适，伴右侧肢体麻木，晨起、活动时及改变体位时明显，休息后症状改善不理想，且出现头晕及右侧肢体麻木加重情况，伴胸闷气短，时欲叹息，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕不适，右侧肢体麻木，稍有胸闷气短，时欲叹息，时有咳嗽，双下肢无力，无头目胀痛，无视物模糊，行走不稳，轻微耳鸣，无恶心呕吐，右脚踝疼痛，活动时明显，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/90mmhg，长期服用依伦平0.25片qd、倍他乐克缓释片0.25片qd等多种降压药物治疗，疗效差，血压时有波动，患者未予重视。近2天患者感头晕明显加重，伴口角流涎，血压较前波动，忽高忽低，遂今日出院至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，无咳嗽咳痰。纳可，二便一般，睡眠一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年来腰腿部疼痛活动不利，约2月前无明显诱因出现腰部及右下肢疼痛加重，短距离行走即疼痛加重，同时双膝关节疼痛，屈伸不利，活动受限，严重影响正常生活治疗。故为求进一步治疗，今日至我院就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎椎管狭窄”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰腿部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年来无明显诱因出现疼痛间作，伴腹胀间作，按揉腹部后腹痛症状缓解，大便次数增多，不成形，2-3次/日，偶有鲜血附着，无里急后重，无脓血附着，无胸痛胸闷，无咳嗽咳痰，无口干口苦，饮食、睡眠正常。曾行电子结肠镜示：1.结肠多发息肉2.末段回肠糜烂，病理示末段回肠粘膜急慢性炎伴淋巴组织增生；距肛门25cm增生性息肉。今患者为中西医结合进一步诊疗来我院就诊，门诊遂拟结肠多发息肉收入我科进一步诊治。发病来，患者大便次数增多，成形，偶有肉眼血便，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠尚可，近期体重较前无明显变化。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5月，出现大便出血，量少,色鲜红,症状反复发作,遂来本院求治,。刻下：生命体征平稳，无腹胀腹痛，无头晕眼花。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，6天净，量中，色暗红，无血块，无痛经，G0P0，LMP：2019-05-07，量色质如常。患者20余天前无明显诱因出现下腹疼痛不适，至我院门诊就诊，查妇科检查提示：宫体及附件轻压痛，外阴见数枚菜花样赘生物，因患者个人原因未予治疗。今患者下腹疼痛不适至我院门诊就诊，查妇科检查提示：宫体及附件压痛明显，外阴见数枚菜花样赘生物，现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有隐痛不适，时有腰酸不适，伴肛门坠胀感，无阴道异常出血，纳食可，夜寐可，二便调，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前于左额部出现蚕豆大小突起肿物皮疹，按之柔软且内容物可分散，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗，皮疹逐渐缓慢增大，目前增至拇指甲大小，较前稍硬且突出，遂来我科住院，要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经5年，绝经前月经周期尚规则，26日一行，4-5天净，量中等偏多，否认有痛经，G3P1。患者绝经后有口服三七、阿胶等2年余，近2年未使用激素替代治疗，未服用保健品，无阴道异常出血、无异常排液。近1年自觉带下量多、夹血丝，未予以重视及诊疗，现为进一步检查就诊我院，予以查彩超：绝经后子宫，子宫前位，宫体大小36*35*43mm,形态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，宫底部肌层见大小8*5mm无回声区，内膜厚15mm，回声不均匀，内见散在大小不等的暗区，内见少许点状彩色血流，右侧卵巢大小19*11mm，形态正常，左侧卵巢大小21*8mm，形态正常，子宫直肠窝见少量液性暗区，诊断：绝经后子宫，内膜增厚回声不均匀、子宫肌层内无回声，考虑绝经后子宫内膜增厚及异常子宫出血，遂由门诊排除新冠肺炎后以“异常阴道出血”收入院。刻下：患者神清，精神可，带下夹血丝，无明显腹痛，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便尚可，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5/28-30天，月经量中，色暗红，血块少许，无痛经，G3P1。患者末次月经2020-06-21，5天净，量色质如常，07-23日患者月经逾期未至自测尿妊娠阳性，后至当地门诊查血HCG：1976mIU/ml，后门诊定期复查；08-03日至我院门诊就诊，予查血HCG：41441.8mIU/ml、P：26.86ng/ml、E2：974.83Pg/ml，彩超示：宫内见18*14mm疑似孕囊 回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，右附件区可见一枚28*26mm无回声，左卵巢显示不清。门诊予达芙通10mg tid、黄体酮软胶囊0.2g qn口服及中药益肾安胎等综合保胎治疗；后门诊随诊，昨日晚患者不洁饮食后出现腹泻、腹痛伴阴道少量褐色分泌物，后腹痛自行缓解，今晨阴道仍有少量褐色分泌物，遂今日至我院门诊就诊，建议患者住院保胎治疗。遂由门诊排除新冠肺炎后拟“先兆流产”收入院。刻下：患者现无阴道出血，腰酸伴腹痛偶作，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前双上肢皮肤出现少量红斑丘疹，自觉轻度瘙痒，自行外用药膏（不详），未见明显好转，渐扩展至全身，遂至徐州医科大学附属医院就诊，诊断为“湿疹”，予药物外涂治疗，皮疹见消退，但反复发作，一直有新发皮疹出现，遂2020.12.01日再次至徐州医科大学附属医院皮肤科就诊，予依巴斯汀片、富马酸酮替芬片、盐酸异丙嗪片、硫酸羟氯奎片、中药汤剂口服，恩肤霜外用治疗，部分皮疹见消退，但仍时有新起，遂今日至我科就诊，门诊诊断为“湿疹，待查”。为求进一步治疗，患者经门诊查新冠肺炎核酸无异常，收治入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐尚安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现颈部疼痛伴双下肢无力症状，走路发软发飘，自述有脚踩棉花感，无头晕头痛、无视物模糊、无恶心呕吐，症状反复发作，时轻时重，多次于徐州市第三人民医院诊治，诊断为“腔隙性脑梗塞”，予患者活血、营养神经等输液治疗，患者症状无明显改善。现患者为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“脊髓型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因反复出现夜间胸闷痛不适，伴心悸气短，醒后可缓解，未于医院就诊，症状时有发作。2天前患者夜间胸闷痛加重，甚则心痛彻背，背痛彻心，心悸气短，倦怠乏力，休息后不能缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛不适，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，倦怠乏力，偶有头晕，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于8年前无明显诱因出现活动后胸闷心慌伴气促憋喘，持续10分钟左右，休息后能缓解,不规律口服波立维、倍他乐克进行治疗。2012年于徐州市中心医院就诊诊断为“冠心病 三支病变”，于2012.12.4至上海瑞金医院在全麻下行CABG+MVP术，术后恢复可，常规服用药物治疗。2天前患者再次出现胸闷憋喘，无心慌汗出，夜间不能平卧，咳嗽间作，咯白痰，伴双下肢水肿，昨日至社区医院就诊，予抗感染、利尿等治疗，症状未见明显缓解，今日患者至我院门诊就诊，为进一步治疗收住入院。入院时：患者神清，精神差，胸闷憋喘，心慌，夜间不能平卧，活动后加重，咳嗽间作，咯白痰，无头晕，无汗出，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无视物旋转，纳食差，小便量少，大便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有银屑病病史12年，四肢部红斑鳞屑时起时消，反复发作，呈冬重夏轻，患者间断于我科门诊就诊，口服中药，外用卡泊三醇、地奈德乳膏，配合紫外线照射等治疗。半年前患者皮疹增多，扩展至躯干部，伴瘙痒不适，今为求进一步系统治疗，遂来我科要求住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、肺部CT未见明显异常，遂收入院。入院时患者神清，精神可，无发热不适，无关节疼痛，无恶心呕吐，无腹痛，纳食一般，夜寐安，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年12月24日我院体检发现左肺上叶占位，大小2.5cm*1.8cm，增强CT考虑肺癌，1月4日于徐医附院胸外科行腔镜下左肺上叶切除术及淋巴结清扫，术后病理提示浸润性肺腺癌，部分脉管内可见肿瘤细胞，淋巴结未及转移，分期T1cN0M0，基因检测结果提示EGFR突变（外显子7,18），为罕见突变。2018年2月19日起行术后化疗四个周期，化疗方案为,d1培美曲赛800mg+卡铂500mg化疗，现长期服用中药扶正解毒治疗，一周前受凉后咳嗽不适，伴有少量白痰，肩颈不适，门诊收入院，病程中，无畏寒发热，无咳黄痰，无咯血，无晕厥，食纳一般，大小便正常。

Answer: 气血瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前摔倒后感腰部僵硬伴针扎样疼痛,左腿有压迫感,既往有腰椎间盘突出病史，于2018年10月10日在局麻下行“椎间孔镜下椎间孔扩大成形+髓核摘除术”，术后恢复可，下肢症状较前改善。2019年12月见腰部不适伴左臀部酸痛半年，12月2日在我院住院中医综合性治疗，好转出院。现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。入院时：患者一般情况尚可，腰部僵硬伴针扎样疼痛,左腿有压迫感，活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则,28-30天一行，7-15天净，经量多，色红，无血块，无痛经，近半年出现月经后期，经行一天即净，量少，色褐，有血块。G1P1，LMP：2019-01-16，现经周第二天，量多，色质如常（服用黄体酮药物），PMP：2018-09-18，7天净，量色质如常（服用黄体酮药物），患者1周前无明显诱因下出现小腹疼痛不适，腰酸甚，带下量多，色黄质稀，有异味，门诊予妇康丸及中药汤剂口服，后症状较前稍有好转，但仍感下腹部疼痛不适，遂至我院门诊就诊，妇科检查：外阴：已婚式；阴道：畅，分泌物多；宫颈：肥大，轻炎；宫体：中位，轻压痛；附件：双侧附件区未及明显异常，提示“盆腔炎”；现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有隐痛不适，时有腰酸，阴道中量出血，平素乏力嗜睡，偶有头晕，胸闷心慌，无寒热，纳食可，夜寐佳，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，每次持续数分钟至十数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2017.03患者出现胸闷隐痛加重，至我院就诊，查冠脉CTA提示：1.左侧优势型冠状动脉。2.右冠状动脉近段钙化性斑块，管腔局部约40%狭窄。3.左前降支近、中段散在混合性斑块，管腔局部约50%狭窄。4.左缘支近段散在钙化性斑块，管腔局部约30%狭窄。2020.01.09于我院我科行冠脉造影示： LM-LAD90%狭窄,LAD中段80%狭窄;LCX未见狭窄；RCA中段60%狭窄。对LM-LAD及LAD中段行PCI术，予LAD串联植入3.0*29mm、3.5*29mm火鹰支架。出院后予双联抗血小板、调脂、改善心肌供血等治疗。1周前患者出现胸闷隐痛症状加重，气短乏力，活动时明显，时感心慌不适，为求进一步治疗，遂至我院就诊，门诊完善血常规、新冠核酸检测及胸部CT排除新冠肺炎后，收入我科。入院时：患者神清，精神欠佳，诉胸闷气短，胸痛隐隐，稍感心慌不适，周身乏力，少气懒言，无头晕头痛，无发热咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食尚可，夜寐尚安，大便偏干，小便正常。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有脑梗死病史，遗留言语含糊。近1周自觉左上肢乏力、抬举困难，今日突发头晕、头昏沉不适，伴有视物旋转，无恶心、呕吐，今为求进一步中西医结合康复治疗，遂来我院就诊，门诊拟“中风”收住入院。入院时患者神清，精神一般，言语欠利，头晕、头昏沉，左上肢乏力，左下肢创口渗出，食纳可，夜寐安，小便正常，大便正常。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-06因胸痛查X片、CT提示胸腺占位，2017-07-03于市立医院行手术切除，术后病理提示胸腺恶性肿瘤（具体报告未见）。术后行放化疗（具体方案不详），其后定期复查未见复发转移。末次复查时间：2018-12。其后口服中药治疗至今。近1周患者出现剑突后疼痛，阵发性，无其他伴随症状，为求进一步诊疗至我院就诊，收住我科。入院时，患者神清，精神可，无寒战、发热，时咳嗽、咳痰，偶有胸闷，无心悸，时头晕，无头痛，无视物旋转，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，饮食可，睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，27-28天一行，7天净，量多，色红，少量血块，无痛经。LMP：2019-05-09，4天净，患者1周前无明显诱因下出现小腹疼痛不适伴腰酸，带下量多，色黄稠，无异味，今日至徐州市瑞博医院就诊，查妇科彩超：宫腔内稍高回声，现至我院门诊就诊，妇科检查：宫体：前位，常大，轻压痛；附件：双侧附件区未及明显异常，提示“盆腔炎”；现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有腰部酸痛，无明显下腹疼痛，无阴道异常出血，无寒热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突发头晕，头痛，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，时有头痛脑鸣，偶有双上肢睡醒后麻木，偶有活动后心慌胸闷，时有口角流涎，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕、时有行走不稳，伴有左侧口角流涎，症状持续无缓解，为求中西医结合治疗，特来我院就诊，门诊完善检查排除新冠感染后拟“中风病”收治入院。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕、行走不稳，偶有左侧口角流涎，语言清晰，头部紧痛不适，右侧头部、颈项部酸痛、活动不利，无恶心呕吐，无意识障碍，无肢体震颤，饮食尚可，二便可，夜寐不安，入睡困难，早醒、醒后难以入睡。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者中午不慎跌倒，无意识障碍，诉肢体疼痛，约1h前在外院就诊过程中出现意识不清，由120送来我院，途中患者逐渐醒转，急查头颅CT排除脑出血，由急诊收住入院，入院时神志清，精神差，表情淡漠，少语，左下肢活动受限，饮食未进，间有二便失禁。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1天前患者开始出现头晕、头痛不适，伴言语不利，行走不稳，四肢麻木，无视物旋转，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，活动时及改变体位时明显，自行服脑心通胶囊后，症状改善不理想，且上述症状出现加重情况，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕、头痛，言语不利，四肢麻木，乏力，无视物旋转，无视物模糊，行走不稳，无耳鸣，无恶心呕吐，无明显胸痛及放射痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因出现头晕，当时测量血压偏高，血压最高170/120mmHg，当时于当地医院诊断为高血压病，平时不规律服用降压药物，3天前患者症情较前加重，测血压180/100mmHg，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，行走欠稳，右上肢散见暗红色疱疹疼痛，疼痛为放射痛，无恶心呕吐，胸闷偶作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质黯红，苔少，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自7年前，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺炎。3天前受凉后，出现咳嗽，咳白色粘痰，尚能咳出，量少，伴有气喘明显，动则喘促，在家经休息后症状未见好转。为求进一步系统治疗，今来我院要求住院诊治。刻下：患者神清，精神尚可，反复咳喘，时伴咳嗽、咳痰，痰白质粘，无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前于腹部出现米粒大小半球形结节状皮疹，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗。但10余年来皮疹逐渐增大，且1月前发现外阴部亦出现一同样皮疹，遂来我科住院，要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不慎发生车祸，致伤鼻部及右膝，致鼻部开放性伤口，鼻部肿胀疼痛，急诊我院就诊，经查体及询问病史后，行影像学检查，结果回示：左侧鼻骨、左侧上颌骨额突及鼻中隔骨折，周边软组织肿胀。右侧鼻额缝增宽。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“鼻骨骨折”收住入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，刻下患者鼻部肿痛如上所述，近期无疫区接触史，饮食睡眠尚可，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现大便发黑，日行一次，无粘液，无明显腹痛，无腰背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐差，遂至徐州丰益肛泰医院行电子肠镜检查考虑“结肠多发溃疡、结肠息肉、结肠粘膜隆起性病变”，予“灌肠等治疗”后症状好转。一月来患者大便发黑症状间作，现为求一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便日行一次，色黄，无粘液脓血，腹胀偶作，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐差，小便调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-01-15至徐州医科大学附属医院查PET-CT：腔隙性脑梗塞，老年性脑改变；胆囊结石；胆囊扩张，壁增厚、毛糙，周围渗出，邻近网膜内多发小结节；横结肠局部肠壁可疑增厚，伴葡萄糖代谢增高，建议全腹+盆腔CT增强检查，肠镜检查。两肺多发结节影，转移可能，两肺间质性改变，少量胸腔积液；右肾复杂囊肿。2019-01-18肠镜病理：（降结肠）绒毛管状腺瘤，部分腺体高级别上皮内瘤变。2019-02-14至复旦大学附属医院行结肠癌手术，术后病理：肿瘤大小：3*2.5*1.8cm，粘液腺癌（来源于管状绒毛状腺瘤恶变），高分化，浸润至浆膜层，脉管内见癌栓，神经侵犯，肠系膜淋巴结（7/8）见癌转移，另见癌结节8枚。免疫组化：癌细胞：hHLM1（+），hHLM2（+），hHLM6（+），CD44（+），HER2（0），E-Cad（+），Ki-67（+约5%），PMS（+），CDX2-88（+），FRMF（+），FRMF6（+），HTR2B（+），ZEB1（-）。期间服用药物化疗（具体不详）。2020-05-21至徐州附院查CEA ＞1000ng/ml，CA125 202.9U/ml，CA199 246U/ml，腹部CT：“结肠Ca术后、化疗后”改变，较前网膜病变进展，左下腹壁皮下脂肪层内结节增大，肝S6段低密度影，较前未示明显变化。胆囊壁增厚，胆囊多发结石，右肾复杂囊肿可能，少量腹、盆腔积液。头部MR：多发性脑梗塞，皮层下动脉硬化性脑病。近1周患者感乏力，现为行进一步中西医结合治疗入院。入院时患者稍乏力，言语含糊，问之应答，懒言少语，表达欠清，无发热，无咳嗽，无胸闷、憋喘，无腹痛、腹胀，食纳一般，二便正常，夜寐尚安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者上午10：00左右出现言语欠利、行走欠稳，未予重视，症状持续不缓解，至社区医院就诊，急查头颅MRI示急性脑梗死，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语欠利，找词困难，行走欠稳，无饮水呛咳，无头晕头痛，无肢体抽搐，口干，纳寐可，二便调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现反复胸闷心悸，活动后加重，休息后缓解，未予重视，平素未服用药物治疗。昨日胸闷心悸症状加重，感头晕，无头痛，无黑曚，无恶心、呕吐，无畏寒、发热。为求进一步诊治，今至我院就诊，门诊拟“心悸待查”收入院。入院时：患者时有心慌不适，气短乏力，头晕，无头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2017年1月2突发心胸持续性疼痛，痛有定处，至我院就诊，诊断为“急性心肌梗死”，急诊行冠脉造影示：LM无狭窄；LAD近中段内膜欠规则，钙化病变，狭窄30%；D1中段内膜欠规则，钙化病变狭窄50%，LCX无狭窄；右冠近段第一弯偏心斑块，狭窄60-70%，远段完全闭塞，于RCA病变处植入支架1枚。术后长期服用拜阿司匹林、波立维、立普妥等药物治疗，病情时有反复，多次于我科住院治疗。3天前患者因劳累后胸闷痛再发加重，发作较前频繁，每次持续约数分钟，休息后可缓解，无明显放射痛，无心慌汗出，无黑矇晕厥，现为求进一步系统治疗，遂就诊于我院门诊，患者已查血常规、新挂核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，遂收住入院。入院时：患者时有胸闷痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无头晕头痛，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015年，无明显诱因，患者突然出现神志不清，呼之不应，至外院查头颅CT示：脑干出血，入重症监护室行保守治疗，昏迷15天，神志逐渐转清，多次至外院及我院行康复治疗，遗留头晕间作，言语欠利，行走不稳，肢体平衡功能障碍，共济失调，今日晨起，患者头晕明显，站立及行走不能，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，体位改变时明显，言语欠利，饮水偶有呛咳，四肢肌力恢复尚可，站立及行走不能，平衡欠佳，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕，双下肢无力，行走不稳，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，神情紧张，头晕，紧箍感，右侧额颞部为著，双下肢无力，行走不稳，无黑懵及视物重影，无恶心呕吐，无视物旋转，无耳聋耳鸣，无肢体抽搐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无发热寒战，食纳尚可，夜寐欠佳，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，甚则昏扑,意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,半月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,时有昏扑发生,现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,动则胸闷心悸,时有气喘,无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适,纳食一般，无反酸烧心，大便稀溏，夜寐一般。左侧下肢外侧僵硬麻木,影响日常活动.

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现畏寒,全身乏力,肌肉酸痛,自测体温38.5摄氏度，伴有咳黄痰,伴有少量痰中带血,自服罗红霉素等症状无明显缓解,当地社区医院输注林可霉素及左氧氟沙星后体温下降，但患者伴有食欲下降,精神不佳，咳嗽剧烈，痰液粘稠咳不出。今日我院门诊就诊，查胸部CT提示肺部感染，右侧胸腔积液。排查新冠核酸后为求进一步诊治，收治入院，病程中无心悸心慌，无恶心呕吐，无晕厥，无尿急尿痛，饮食睡眠不佳，大小便尚可，体重下降约2公斤。。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因感寒受凉后,出现胸闷气喘,反复发作,时轻时重,未加重视,10天前受凉后胸闷气喘加重，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“哮喘待查”收入我区住院系统治疗。患者病程中无咳嗽、咳痰，无发热无恶心呕吐、无咯血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，寐差，二便自调。

Answer: 寒痰阻肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前工作时从卡车上摔下，有短暂意识不清，苏醒后出现头晕头痛头胀，经外院治疗，病情好转，此后症状反复发作，尤其在气候变化、劳累、情绪变化等情况下明显加重。昨日患者头晕头痛头胀加重，伴四肢无力，伴胸闷不舒，无意识不清，无二便失禁，今至我院求治，由门诊收入住院治疗，刻下患者神清，精神不振，情绪低落，言语清楚，头晕头痛头胀，四肢乏力，双手握物不紧，行走无力，不能远行，记忆力下降，发作性心慌、胸闷，无胸痛，纳谷量可，睡眠欠佳，入睡困难，多梦易醒，小便频数，排解不尽。舌暗淡，苔白腻，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2011年体检发现盆腔囊肿，约4.0*4.0cm，未予特殊治疗，定期复查，2013年初发现囊肿增至7.0*6cm，后2013年底再次复查囊肿大小增至约10*10*8cm，遂于2014-02-24入住徐州市妇幼保健院，于2014-02-27全麻下行“全子宫+双侧附件切除、骨盆漏斗韧带高位结扎、盆腔淋巴结活检、阑尾、大网膜切除”，术中见子宫缩小，右侧卵巢有14*13*13cm大小肿块，左卵巢1*3*2cm大小表面菜花样，膀胱反折直肠窝多个大小不等结节，大网膜切缘增厚，肝、脾、双肾未见异常，快速病理提示：（左侧卵巢）：浆液性乳头状肿瘤，考虑为交界性，待常规进一步诊断（2014-02-27）。病理回示（2014-03-03 妇幼保健院）：左侧卵巢：交界性浆液性肿瘤，局部细胞浸润间质，弥漫分布，为癌变。右侧卵巢：交界性浆液性肿瘤，局部细胞高度异形增生，癌变。右侧输卵管见癌累及。子宫浆膜面、阑尾浆膜面见沙粒体累及。左侧输卵管、大网膜及盆腔淋巴结6枚均未见肿瘤累及。子宫内膜呈老年性变化。肌壁间子宫肌瘤2枚。慢性宫颈炎。术后恢复可，定期复查未见明确复发转移，出院后患者至我院门诊口服中药治疗,定期入院检查,2020年05月患者无明显诱因出现头晕，阵发性，现为求进一步检查治疗入住我科。入院时患者诉右肩部疼痛，时有头晕，无头痛，无胸痛、胸闷，无腹痛、腹泻，无腹胀、纳差，食纳可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前在家不慎摔倒，左髋部着地，当即感局部疼痛剧烈，活动不能，稍后局部轻度肿胀，疼痛无减轻，仍无法活动，站立行走不能，翻身转侧困难，患肢拒绝搬动。家人发现后送附近医院就诊，急诊查X线片示：左侧股骨粗隆间骨折；左侧髋臼骨皮质稍毛糙；骨盆退行性病变。胸部CT示：老年肺改变，右肺下叶少许间质性改变；两肺多发微小结节、小结节；主动脉及冠脉硬化。于当地医院行输液、活血化瘀、消炎镇痛、抗凝等对症治疗后出院。建议转入上级医院进一步治疗。今患者及家属为进一步治疗，急来我院,排除新冠感染后拟“左侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者神清，精神可，左髋部疼痛，活动受限依然，无头晕头痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，平素饮食及睡眠良好，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。6天前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳差，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，查电子胃镜示食管粘膜光滑、贲门息肉、慢性浅表性胃炎、十二指肠球部及降段未见异常，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前受凉收出现咳嗽，咳粘痰，痰量少，色白，憋喘明显，动则尤甚，夜间憋喘加重，无胸痛，伴纳差；外院予静滴药物，未见好转，近日觉憋喘加重，夜间不能平卧，伴双下肢水肿，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-05月因体检发现肝占位就诊我院外科，于05-23日全麻下予以“肝叶部分切除术”，术后病理（2019-05-30日，本院）提示：（左内叶肝）肝组织肿块大小约8*6*5cm，肝组织大片坏死，残存少许细胞异型增生，周围肝组织结节性肝硬化，考虑为肝细胞性肝癌伴坏死，被膜及切缘未见癌累及。免疫组化（2019-06-03日，本院）提示：CK7（-），CK8（+），CK19(-),HEP-1（-）；CEA（-），CD10（-），CR+/-，CD34（-），P53（-），Ki67（35%）；术后恢复可，患者现为进一步治疗，至我科就诊，门诊以“原发性肝癌术后”收入住院。入院症见：患者右上腹手术疤痕处麻木感，食纳，无明显腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，二便自调，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1日2行，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，偶有血块,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲欠畅，尿频尿等待,无腹痛,无发热恶寒,活动后胸闷憋喘不适,近期体重无变化。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前开始反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，至市四院行冠状动脉提示多支冠脉血管狭窄较重，予行PCI，植入3枚支架，术后未规律服用药物治疗，上述症状时有发作。1周前患者感胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用倍他乐克缓释片、瑞舒伐他汀钙片等治疗，上述症状无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时感胸闷痛不适，心悸气短，咳嗽咳痰，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物治疗（具体不详）。目前降糖方案为：“长秀霖 16u ih qn，优泌乐 早12u 中14u 晚16u ih 餐前5分钟”,血糖波动于空腹血糖 15mmol/l左右，餐后2小时血糖 20mmol/l左右。近1月患者自测空腹血糖达25mmol/l，伴下肢麻木、刺痛，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者口干多饮，双眼视物模糊，头晕明显，倦怠乏力，心慌胸闷，无明显胸痛，纳食少，夜寐一般，大便干，小便失禁。近期体重无明显变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2009年因胰腺炎住院时查出2型糖尿病，曾使用甘舒霖30R降糖。现降糖方案为“门冬胰岛素30早20u晚15uIH餐前5分钟，二甲双胍格列本脲缓释片 1# 2/日”自诉血糖控制尚可。1个月来患者感四肢麻木，乏力，小便泡沫多，偶有大腿疼痛，视物模糊，夜寐欠安。为求进一步诊治，收入我病区。现症：四肢麻木，乏力，小便泡沫多，偶有大腿疼痛，视物模糊，纳可，大便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现言语欠利、行走欠稳，未予重视，症状持续不缓解，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“脑梗死”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语欠利，右侧肢体无力，饮水呛咳偶作，无头晕头痛，无肢体抽搐，纳寐可，夜间小便不自知，大便尚调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，排便费力，3~4日1行，便干难排，偶便血，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，大便干结，偶便血，色鲜红，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，伴憋喘，夜间不能平卧，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛，时作时休。偶有心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，夜间不能平卧，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现心慌、胸闷，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无自汗，稍感恶心，无呕吐，患者自觉休息后症状能好转，当时未予重视，未就医诊治。2年来患者上述症状仍反复发作。1周前患者无明显诱因下上述症状又作，性质同前，程度较前加重，伴活动后喘憋气促，患者自觉休息后症状无缓解，遂来我院门诊就诊，查Holter：频发室性早搏，定位于右室流出道，建议患者入院行射频消融治疗，患者同意，遂收入住院。入院时：患者仍感胸闷心慌，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无自汗，无恶心呕吐，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现胸闷心慌，至我院就诊，诊断心房颤动，高血压2级，予规范化治疗后，患者症状改善，予以出院，后长期口服华法林、地高辛、倍他乐克、苯磺酸氨氯地平等药物治疗，后症状时有反复，2019年09月胸闷心慌复作，伴晕厥，至徐州医科大学附属医院查冠脉造影：LAD钙化，中段心肌桥。D近段约50%-60%狭窄，LCX大致正常，OM开口约90%-95%狭窄，RCA近中段弥漫性钙化，中段约50-80%偏心狭窄，予药物保守治疗，10月查颈动脉+脑动脉造影示：右侧椎动脉开口狭窄，约80%，右侧椎动脉V4段狭窄，其余血管动脉硬化性改变。予对症处理后，症状改善，予以出院，5天前患者胸闷心慌复作，伴头晕，黑便，自测血压100/50mmHg,遂至我院门诊就诊，予停降压药物治疗，予振源胶囊等治疗，患者症状未见明显缓解，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌阵作，伴头晕，无胸痛、后背放射痛，无视物旋转，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无嗳腐吞酸，双侧膝关节疼痛、酸软，纳可，夜寐欠安，小便尚调，大便偏黑，次数正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4小时前不幸发生车祸，当时即感左腕部及右膝关节处疼痛伴活动不利，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左侧桡骨远端骨折。故为求进一步治疗，遂经急诊拟“桡骨下端骨折”收治入院。刻下患者左腕部及右膝关节处疼痛依然，活动受限，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，偶有头晕不适，无明显胸闷不适，无腹胀腹痛，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前因发现蛋白尿确诊为系统性红斑狼疮，2010年4月肾活检病理结果为狼疮性肾炎IV型。予激素、环磷酰胺、硫酸羟氯喹、扶异治疗，2014.6.30-2014.7.23曾在我科住院治疗，出院后予强的松50mgqd维持服用，患者自行渐减量为15mgqd，11月底自行停用激素，因蛋白尿复发于2014.12.18起开始应用强的松60mgqd、CTX0.6q2w、扶异0.5bid等药物，未规律复诊，未规律应用CTX，其后激素减量至25mg qd，扶异0.5 bid，硫酸强氯喹 0.2 qd，2015年7月开始规律使用环磷酰胺共3次，胃肠道症状较重，遂至南京军区总医院就诊，改为激素+雷公藤多苷片治疗，2017年2月14日因酒精中毒、吸入性肺炎于我科住院治疗，出院时服用甲强龙片4#qd，硫酸羟氯喹 0.2 bid，雷公藤多苷片20mgtid，患者2017-8查血肌酐轻度升高；2018年10月查尿蛋白1+，肾功能：BUN5.8mmol/L，Scr83.8umol/L，补体C3 0.81g/L，补体C4 0.13g/L，Hb 139g/L，患者自行停药药物约2月，其后自服强的松10mg/日，硫酸羟氯喹0.2/日，患者2019-03查尿蛋白3+，肾功能：BUN8.98mmol/L，Scr127.2umol/L，补体C3 0.46g/L，补体C4 0.06g/L，Hb 131g/L，患者再次停用药物；改服用保健品治疗；患者近1月因生气后出现恶心不欲进食，胸闷，心前区不适，昨日至外院查大量蛋白尿、低蛋白血症、血肌酐345umol/L，K5.96mmol/L；患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双下肢轻度水肿，不欲进食，进食后呕吐，腹痛腹泻7-8日，近2日略好转，自觉胸闷，心前区偶有不适，有光敏感，二便调。舌淡，苔白，脉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G5P2，人工流产3次，顺娩1子1女，无生育要求。患者末次月经：2019-07月（具体不详），2019-09月中旬患者无明显诱因出现阴道少量出血，时有时无，近1周逐渐增多如月经量，伴下腹部隐痛、腰酸不适，今日至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示：子宫肌层回声不均、宫颈纳囊、左附件囊性包块（子宫前位，大小形态正常，表面光滑，后壁肌层回声不均匀，内膜厚11.0mm，宫颈探及多枚无回声，最大9mm。左附件区见一大小32*27囊性包块，右侧卵巢形态正常，子宫直肠窝见少许液性暗区），考虑患者异常子宫出血，建议进一步检查及治疗，拟以“1.异常子宫出血 2.子宫内膜异位症”收入院。刻下：患者一般情况可，头晕乏力，阴道流血，量同平素月经，无腰酸，下腹部隐痛、腰酸不适，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡，苔薄白，脉弱。

Answer: 脾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始无明显诱因下反复出现心慌不适，持续时间不等，偶有胸闷，无胸痛及放射痛，无头晕黑矇，曾就诊于我院，予查动态心电图提示房早（具体未见），间断口服稳心颗粒、麝香保心丸等药物治疗，症状时有反复，患者未予重视。2天前患者自觉心慌不适较前加重，伴头晕间作，无晕厥黑矇，遂就诊于我院门诊，予查24小时动态心电图示：1.窦性心律，有7次大于2.0秒停搏，其中最长为4.56秒；2.频发房性早搏伴阵发性房颤（房早6085个）；3.室性早搏（122个）；SDNN-24小时 151，考虑病态窦房结综合征，建议患者行起搏器植入治疗，患者及家属表示同意，遂由门诊收入我科住院。入院时：患者时有心慌，头晕间作，偶有心慌，四肢乏力，无明显胸痛，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无头痛黑矇，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉约3月前无明显诱因突发左半身无力，言语不清，外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后患者症状改善，左半身无力，言语欠利，曾于我院康复治疗，今为求进一步诊疗来我院就诊，予收入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，言语欠利，无活动后心慌胸闷，夜间烦躁不安，小便畅，大便干燥。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现腰痛伴右下肢放射性疼痛，疼痛沿右臀后方，大腿后侧，直至小腿外侧，咳嗽及大便时患者感右下肢放射性疼痛加重，休息及自服消炎镇痛药物后症状稍缓解。近2周来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右下肢放射性疼痛，伴行走不利，左下肢无稍麻木不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现嗳气不适，伴食欲减退，进食量较前明显减少，无反酸烧心，无恶心呕吐，觉口干口苦，未予重视，未系统治疗，一月来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者嗳气间作，无腹痛腹胀，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便干，近期较前略消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉约3小时前不慎被车撞倒，当即感腰部疼痛剧烈伴活动受限，疼痛使患者不能自主起立，不能行走，自觉明显影响生活，遂由120急送我院求治，查胸椎MRI示：2019.11.11 14:58  MR(磁共振) 检查结论 T11椎体新鲜压缩性骨折。胸椎退变、椎间盘变性。由门诊拟“胸椎爆裂性骨折”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者一般情况良好，腰痛较为明显伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行3-4次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，伴下腹部隐痛不适，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐欠佳，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5月前无明显诱因出现头痛不适，症状持续反复发作，多次外院治疗，效果不佳，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头痛不适，自觉左上肢稍无力，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，30日一行，6天净，量中等，色鲜红，中度痛经。2019年7月21日于徐州瑞慈体检中心查妇科彩超提示宫腔16*7mm高回声，遂9月1日至我院门诊查宫腔镜提示宫颈息肉样增生，子宫内膜息肉，LMP：2019-9-11，6天净，经净后复查宫腔三维彩超见子宫内膜厚8mm，回声不均，可见12.6*6mm稍高回声区，边界欠清。现患者为求手术治疗入住我科，入院时：患者一般情况良，无阴道出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22年前因双腿无力查空腹血糖大于7mol/L,多次查血糖升高，外院确诊为“2型糖尿病”。曾口服“二甲双胍、消渴丸”降糖，餐后血糖控制在18mol/L；10年前开始用胰岛素“来得时18u ih qd”血糖控制在餐前9mol/L，餐后15mol/L；目前降糖方案为：“拜糖平 1粒 早1粒,诺和龙 1片 tid,来得时 20u ih qd”,血糖控制不佳；近1周前患者头晕不适，伴有左侧肢体麻木活动不利，遂收入我区进一步治疗。目前患者无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，头晕，偶有头痛，感双眼视物模糊，时感四肢麻木，左侧肢体麻木活动不利，胃脘部疼痛不适，小便无泡沫，小便勤，5次/晚，纳可，夜寐差，食可，大便2-3次/天，小便量正常，大便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3年余前起无明显诱因出现胸闷心慌，无胸痛放射痛，活动后加多发，多次住院治疗，诊断“冠心病”，予药物保守治疗，症状反复发作，7天前患者无明显诱因感胸闷心慌又作，持续时间不等，活动或劳累后多发，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，无胸痛放射痛，汗出偶作，头晕、头昏时作，偶有头痛，记忆力下降，认知力下降，无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶心呕吐，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神欠佳，无恶寒发热，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳可，夜眠差多梦，二便尚调，舌质暗红，苔腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来时感全身酸痛不适，未重视。1月前感全身酸痛加重，伴全身乏力，于我院查骨密度提示骨质疏松，为求进一步明确诊疗，就诊于我院门诊，由门诊收入院治疗。目前患者无发热，稍有口干多饮，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无胸闷，纳可，睡眠可，二便调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14余年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2006年至徐州市立医院行冠脉搭桥术，术后患者规律服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物治疗，未有胸闷痛发作。2018年6月4日患者劳累后感心慌、胸闷再发加重，持续时间约30分钟，休息后未见缓解，时有冷汗出，就诊于我院门诊，综合考虑诊断“急性心肌梗死”，遂入住于我科并行冠脉造影检查示LM无明显狭窄；LAD起始段完全闭塞，LIMA-LAD远端桥血管通畅，未见明显狭窄；SVG-LCX-OM远端桥血管通畅，近中段狭窄40-50%；RCA近端开口处闭塞，SVG-RCA远端桥血管近段始闭塞，遂于RCA病变处行PCI术，植入支架3枚，术后患者规律服用阿司匹林、替格瑞洛双联抗血小板聚集、比索洛尔稳定心室率、阿托伐他汀稳斑调脂等冠心病二级预防用药。1天前患者活动后感胸闷较前加重，伴憋喘，夜间不能平卧，遂今日至我院门诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心前区憋闷，稍动即喘甚，不能平卧，头晕间作，疲倦乏力，畏寒肢冷，饮食、睡眠可，二便正常。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出现胸闷气喘加重，动则尤甚，夜间有喉间喘鸣，伴有咳嗽，咳白痰，在外院查肺部CT示两肺炎症，两肺多发肺大泡。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺大泡”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，恶心呕吐，无咳血胸痛，四肢乏力，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月无明显诱因失眠，入睡困难，睡后易醒，醒后难以再寐，自觉身热，汗出，心悸胸闷，情绪时上述症状加重，伴体重下降明显，体重由76kg下降至66kg，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，夜间入睡困难，睡后易醒，醒后难以再寐，自觉身热，夜间胸中热明显，全身汗出，手足心尤甚，心悸胸闷，无心前区疼痛，时面部麻木感，急躁易怒，情绪不稳，时腹部水鸣音，全身乏力，小便可，大便日2次，不成形。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现头晕伴行走不利，呈头部持续昏沉感，一直未予重视，上述症状持续无好转，至我院门诊，拟“中风”收入院，病程中无黑懵、视物旋转、恶心呕吐、四肢乏力等。患者入院时：神志尚清，精神萎靡，头昏，行走不稳，右侧腰腿疼痛，时有运动后心慌不适，纳食一般，夜寐可，二便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余来反复出现胸闷痛症状，多于劳累后出现，以心前区为主，呈针刺样疼痛，每次症状持续2-5分钟，休息或口服速效救心丸后症状可缓解，伴轻度恶心干呕，无放射痛，无心慌憋喘，无乏力汗出，无咳嗽咳痰。于2017-02-13在我院就诊，查冠脉CTA:1.左前降支近段多发钙化斑块及软斑块，局部管腔狭窄＞70%。2.右冠、左旋支及左缘支多发钙化影，管腔轻度狭窄。3.对角支纤细。进一步完善冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中段管壁不规则；LCX无明显狭窄；RCA无明显狭窄。予改善心肌供血、改善心功能、降压等治疗后患者症状缓解出院。出院后未规律服药，症状时有反复。患者症状反复发作，近3天患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神一般，饮食尚可，睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，行走欠利，时有右偏，口角流涎，无视物旋转，今日患者觉症状较前加重，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，自觉行走欠利，时有行走右偏，右侧口角流涎，偶有恶心干呕，纳食一般，夜寐欠佳，大便如常，小便频，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前开始反复出现头晕不适，伴有左侧肢体麻木，无明显头痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/100mmhg，患者未予重视，未规律服药。患者自觉症状有加重趋势，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕不适，肢体麻木，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕不适，行走偏颇，当地医院就诊，诊为“脑梗塞”，住院治疗，患者症状持续加重，伴言语含糊，左侧肢体无力感进行性加重，喜睡，饮水呛咳，左侧面部蚁行感，左眼睑下垂，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，无心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，即来我院急诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕阵作，言语含糊，左侧肢体无力感，左侧面部蚁行感，左眼睑下垂，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，无心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，饮水呛咳，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食欠佳，喜睡，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2天前右上肢无明显诱因下出现麻木，以右手为著，左手指尖亦有麻木，伴有上肢无力，口服药物后右上肢麻木无力缓解不明显，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右上肢麻木，右手为著，左手指尖时有麻木，无力，言语清晰，左大腿处皮损结痂，时有麻木感，肢体活动正常，平素时有头晕及头痛，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前突发头晕，视物旋转，恶心，喷射性呕吐，遂至徐州市二院住院治疗，病程中逐渐出现双侧肢体活动不利，饮水呛咳，言语不清，高热，诊断为“脑干梗塞 高血压病 2型糖尿病 高脂血症 坠积性肺炎”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双侧肢体活动不利，言语欠清。曾多次于外院行康复治疗，患者诉昨日感症状较前加重，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时：患者神清，精神尚可，双侧肢体活动不利，瘫痪在床，双上肢抬举受限，行走不能，言语欠清，无头晕头痛，无饮水呛咳，无发热，无咳嗽，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前受寒后精神欠佳，意识不清，呼之不应，咳嗽咯痰阵作，多次住院治疗，症状反复，2天前患者精神萎靡，意识不清，呼之不应，咳嗽咳痰频作，喉中痰鸣，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶心呕吐，无恶寒发热，无四肢抽搐，夜寐一般，鼻饲饮食，保留导尿，大便失禁,大便干结。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日22:00突发胸闷痛不适，持续3小时左右，剑突下不适明显，休息及含服速效救心丸后逐渐缓解，凌晨胸闷再发，持续半小时左右，未予重视。今晨08:00饭后再次出现胸闷痛明显，位于心前区，全身汗出，持续不能缓解，急至我院，门诊查心电图提示：窦性心律，T波改变心率69次/分。急至我科就诊，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，汗出乏力，反酸，无头晕晕厥，无恶寒发热，无腹痛腹泻，纳可，大便偏干，小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经近10年，绝经后否认异常阴道出血及阴道排液。07-27同房后阴道少量出血，色红，07-28就诊徐州矿物集团第二医院，查阴道镜：橘黄色改变，宫颈下唇见一橘黄色区域，与周围之鳞状上皮有清晰的分界线，常见于组织增生活跃时，接触性出血碘试验不着色，进一步行宫颈活检病理回示：宫颈组织鳞状上皮示高级别上皮内病变（HSIL/CINII-III级），建议进一步手术，患者今日就诊我院，查HPV23分型全阴性，排除新冠肺炎后由门诊拟“宫颈癌待查”收治入院。刻下：患者神清，精神可，阴道点滴红色出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血明显，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量中色鲜红，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近20余年反复出现胸闷痛不适，疼痛部位固定在左胸，伴憋喘心慌乏力，间断双下肢水肿，长期口服拜阿司匹林、丹参片、倍他乐克（具体不详），症状仍时有反复。2002年及2011年分别在外院行PCI术，共植入支架3枚（具体不详）。术后仍时有胸痛不适，部位固定，多次在外院就诊诊断为神经痛，经治疗症状缓解不明显，术后不规律服用药物，1月前外感后出现头晕头痛，伴耳鸣恶心干呕，口服药物（具体不详）后症状缓解不明显，遂今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛、PCI术后、高血压”收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳少，咯吐痰涎，纳差，大小便尚调，夜寐欠佳。 有高血压病史10余年，长期口服尼福达及压氏达，血压控制在140/90mmHg左右。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，30日一行，3-4天净，量中，无痛经。2018-10-22因“卵巢恶性肿瘤”于我院行“腹腔镜全子宫+双附件+盆腔淋巴结活检+阑尾切除+大网膜切除术”，术前查糖类抗原CA125为55.89U/ml，术后病理示：双侧卵巢高级别浆液性癌，累及右侧输卵管及部分网膜组织；左侧输卵管未见癌累及；子宫多发性平滑肌瘤；子宫内膜单纯性增生；慢性宫颈炎，子宫未见癌累及；（右髂内）淋巴结未见癌转移（0/2）；（盆腔）转移性腺癌结节；阑尾慢性炎伴纤维化，未见癌累及。术后于2018-10-29行“洛铂40mg腹腔灌注化疗”，2018-11-01复查CA125为33.05U/ml；患者于2018-11-19入住我科行第二周期化疗治疗，化疗前查CA125为12.26U/ml，具体方案为:紫杉醇300mg+洛铂90mg，化疗后2018-12-04复查CA125为40.04U/ml,2018-12-13入住我科，予紫杉醇240mg+洛铂50mg方案行第三周期化疗,12月13查CA125 59.15U/ml,12月20查CA125为41.01U/ml，2019-01-10同方案行第四周期化疗，2019-01-15复查糖类抗原CA125为20.91U/ml。现患者为求第五周期化疗入住我科，入院时见：患者神清，精神可，无腹痛腰酸，无阴道出血,无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10年间，患者咳嗽、喘憋症状反复发作，活动后加重，多次因病情加重于当地医院就诊，予以止喘等对症治疗后改善。1周前患者气喘加重，动则尤甚，双下肢间断水肿,胃部不适。外院予以药物对症治疗后，效果欠佳，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红,滴落而出,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前因受凉后出现发热，最高体温38℃，自服退热药物后体温恢复正常，咳嗽、咳黄白粘痰，胸闷气喘，活动后明显，无胸痛，至当地医院就诊，查胸部CT示：左肺肺炎，左侧胸腔积液，肋骨骨折,血常规:WBC:10.14*10^9,NE:85.6%。当地医院予抗感染、止咳化痰等治疗，效果不佳，今来我院就诊，门诊以“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食差，睡眠可，大便干结，小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，头重脚轻感，时有头痛，四肢远端麻木、灼热感，无心慌、胸闷，无腹痛腹泻，纳可，夜寐尚安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证