Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下突然出现行走倾斜，伴有眼花，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状反复。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，行走倾斜，伴有眼花，言语清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕不适，伴视物旋转，行走不稳，恶心欲吐，于急诊输液治疗（血塞通、天麻素、甘露醇），症状未见明显好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，头晕不适，伴视物旋转、恶心欲吐，行走不稳，体位改变时症状明显，无耳鸣耳聋，无肢体不遂及抽搐，无黑懵，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，食纳、夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：一月前患者无明显诱因出现心慌胸闷，伴头胀头痛，偶有气短乏力，偶感眼胀不适，10-23我院门诊查心电图示：窦性心律；p波增宽；频发室早；T波低平；心室率73bpm。门诊收住入院（住院号450432），查24小时动态心电图：窦性心律，阵发性心房颤动（35分12秒），P波增高，结合临床；频发室性早搏（26691个，2阵成对室早，745阵室性二联律，930阵室性三联律），偶见房性早搏（13个），间歇性部分导联T波改变，SDNN-24小时：152。2019-10-28行冠脉造影示：LM未见狭窄；LAD、LCX、RCA未见明显狭窄。行电生理检查，体表及腔内心电图提示频发室早，可见短阵室速，进行反复标测，最终在右室流出道间隔部未能标测到提前室波。考虑左室室早可能，与家属沟通后，建议停止手术，择期再次行电生理+射频消融治疗。术后仍偶有胸闷心慌，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者仍时有心慌胸闷，心烦失眠，五心烦热，口干，自汗盗汗，头晕目眩，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：4天前患者抬头时出现头晕，无头痛，恶心，无呕吐，伴汗出，无黑曚晕厥，无视物旋转，无行走欠稳，患者至当地医院就诊，予静脉输液治疗（具体不详），头晕症状稍缓解。昨日患者至我院门诊就诊，予完善血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT检查，排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者头晕，抬头时症状明显，无头痛，恶心，无呕吐，汗出间作，无胸闷心慌，无视物旋转，无行走欠稳，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现言语不清、记忆力下降，近事易遗忘，找词有困难，伴有右侧肢体无力，症状持续进展无改善，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“痴呆病”收住入院，现患患者神清，精神一般，言语不清、记忆力下降，近事易遗忘，找词有困难，语言尚清晰，右侧肢体力弱，右上肢抬举欠利，右下肢可抬起，右肢无麻木，可坐起，无发热，恶寒无汗，短气乏力，时有咳嗽咳痰，无饮水呛咳，无肢体抽搐、无二便失禁，纳食欠振，夜寐一般，小便正常，大便正常，尿频，舌淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前活动后出现反复胸闷憋喘，持续数分钟，休息后可缓解，未正规诊治。1周前患者活动后再次出现胸闷憋喘，持续10分钟，伴恶心呕吐，休息后缓解，自行口服“阿司匹林肠溶片”后便血，遂停止服药，未正规诊治。4天前患者活动后自觉胸闷憋喘明显加重，嗳气频发，至徐州医科大学附属医院急诊科就诊，查心电图示1.窦性心律，2.P波增宽，3.异常Q波（Ⅰ，Ⅱ，avl，V1），4.高侧壁心肌梗死，5.轻度ST段压低（v2、v3），6.T波倒置（v1,v2,v3,v4,v5,v6)，7.显著心电轴右偏，心室率67次/分；查超敏肌钙蛋白41.59ng/L,查胸部CT示左肺结节，两肺散在条缩影、陈旧灶，肝左叶类圆形稍低密度影（2020-12-11），予静脉输液治疗后症状稍缓解，建议患者住院，患者拒绝，仍未服用抗血小板聚集、调脂稳斑药物，活动后胸闷憋喘仍发，今日患者为求进一步诊治，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，活动后明显，休息后症状好转，无胸部放射痛，无咽喉部紧缩感，嗳气频发，无恶心呕吐，无心慌汗出，无肢体活动障碍，纳食较前减少，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，至当地医院行抗生素治疗，皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出,遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年无明显诱因反复出现胸闷痛不适，持续约数分钟，休息后可缓解，2018-11-05于郑集镇中心卫生院行心脏平扫加三维，示：左冠前降支近段管腔局限性轻度狭窄，左冠前降支中段心肌桥形成，相应管腔狭窄，建议必要时DSA检查明确狭窄程度，患者未进一步检查，予阿司匹林片、泰嘉、立普妥、单硝酸异山梨酯胶囊、倍他乐克缓释片口服，病情时有反复。4天前患者自觉胸闷痛较前，持续10-20分钟，伴左上肢麻木，出汗，恶心欲吐，遂就诊于我院门诊，查心脏彩超示：主动脉退行性变伴轻度反流，左室舒张功能减退，EF60%，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，伴左上肢麻木，时有恶心呕吐、汗出，无畏寒发热，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无黑朦晕厥，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，遂至我院住院治疗，经治疗症状改善出院。现患者仍诉左侧口角歪斜，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，左耳后疼痛，肢体活动正常，无头晕呕吐，无心慌，双下肢无浮肿，无腹痛腹泻，寐欠佳，纳可，二便尚调。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经欠规则，7/30-40天，量中等，色红，少许血块，有重度痛经史，G0P0，未避孕。LMP：2019-05-05，量色同平素，经净后5天，经净后有性生活，未避孕；昨日患者因生育要求至我院门诊就诊，予查HSG示：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘欠光整，位置偏右，双侧输卵管显影，走形弯曲，双侧壶腹部粗细不均，双侧伞端可见少量造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔少量碘水弥散欠均匀，输卵管造影残留；结论：1.双侧输卵管通而不畅，输卵管炎；2.盆腔炎？。建议患者行腹腔镜手术治疗，遂由门诊拟“输卵管积水、盆腔炎”收住入院。刻下：患者一般情况可，无阴道流血，无发热恶寒，偶有小腹疼痛及腰酸，阴道少量褐色分泌物，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者23年前因全身散发片状红斑，伴鳞屑，表面有点状出血点至外院求治，诊断为“银屑病”，经治疗好转后未再复发。11年前出现双膝关节蹲起疼痛，后渐累及右腕关节、右手PIPJ2、4，多于劳累后疼痛加重，晨僵数分钟可缓解，曾服用扶他林、祛风止痛片等治疗，可减轻；2009年2月份再次发作，累及双膝、右腕、右手PIPJ2、4、左踝等关节，同时出现全身散在片状红斑，伴鳞屑，表面有点状出血点，至我院住院治疗，诊断为银屑病关节炎，予以来氟米特、甲氨蝶呤、白芍总苷等药物治疗，好转出院，长期口服白芍总苷0.6bid、来氟米特10mg qn、甲氨蝶呤15mg qw治疗，云克控制病情治疗四次，关节肿痛间作。9月前停来氟米特，改为艾拉莫德25mg bid口服，仍关节肿痛间作。2018-12-25因双手PIPJ肿痛，双手指天鹅颈样改变，至我院住院，予以益赛普治疗，效果较好，出院后停药2周。2019-1-25拟再次行益赛普治疗，予以查胸部CT提示右肺上叶后段感染，予以暂停益赛普，并抗感染治疗11天，2月20日按疗程予以再次行益赛普治疗，关节肿痛较前减轻，好转出院。现双腕关节肿痛间作，按疗程再次收住入院拟行益赛普治疗，病程中偶有咳嗽咯白痰，无发热，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无口干眼干，无牙齿片状脱落，吃干食不需水送，无口腔溃疡，无光敏感，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 阴虚血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现头晕、头昏，头痛时作，时有流涎，乏力阵作，无恶心呕吐，无胸闷心慌，遂来我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合治疗，收住入院，病程中患者无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无胸痛、放射痛，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉4日前无明显诱因下突发语言不利、右侧肢体轻度无力，行走、肢体活动尚可，患者未予重视，后症状稍减轻，今日患者语言不清，遂至我院门诊就诊，由门诊拟“中风病”入院，查胸部CT未见病毒性肺炎感染征象，血常规及新型冠状病毒抗体阴性，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神可，语言欠利，吐字稍含糊，偶有饮水呛咳，右侧肢体抓握欠利，行走活动无障碍，无头晕头痛，无恶心呕吐，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3年前无明显诱因下出现右侧肢体抖动，遂于市立医院就诊，诊断为脑梗塞，经治疗半个月后出院，出院后遗留右侧肢体无力、不自主抖动。症状持续不解，活动受限。今为求进一步治疗由门诊收入院。入院证见：患者神志清，精神一般，言语尚可，右侧肢体无力、不自主抖动，左下肢酸痛，行走缓慢，面部表情呆板，偶有胸闷，无头晕头痛，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因受凉后出现咳嗽阵作，时有咽痒，咳少量白粘痰，无明显胸闷气喘，无喉间喘鸣，于当地医院查炎胸片示支气管，反复治疗，予止咳化痰抗过敏治疗后，效果欠佳，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经正常，27-28天一行，5天净，量中等偏少，色黯，无痛经。G4P3,上环9年余。患者因“宫颈HPV16型持续感染”于2019年5月复查宫颈HPV示16阳性，TCT示：非典型鳞状细胞（不能明确意义）。2019年6月在我院行阴道镜检查+宫颈活检术，活检病理示：（3点、6点、12点）粘膜慢性炎，部分鳞状上皮乳头状瘤样增生，（9点）粘膜慢性炎，部分鳞形上皮乳头状瘤样增生，小灶性CIN I级。予阴道用药治疗，期间患者无异常阴道出血、白带异常等症状。2019年10月复查宫颈HPV示：16、39阳性，兰丁-DNA示：可见大量DNA倍体异常细胞，建议进一步手术治疗。LMP：2019-10-15，5天净，量色质同前。今日患者为求宫颈LEEP术治疗，同时患者有取环意愿，由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤I级”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因口渴多饮查空腹血糖24mmol/L，于我科住院治疗，诊断“2型糖尿病”，予胰岛素泵强化降糖，后改为“门冬30联合长秀霖”皮下注射，患者出院后2月自行停药，平素未服降糖药物，未正规监测血糖，血糖波动于空腹血糖10-15mmol/l，餐后2h血糖13-25mmol/l；近3月来，患者自觉口渴多饮明显，伴有足麻，视物欠清，倦怠乏力，为求进一步明确诊治入住我科。病程中患者心烦易怒，视物欠清，时有足麻，无心慌胸闷，偶有头晕，口干口苦多饮，大便可，小便色黄有泡沫。近期无消瘦及体重增加。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，曾诊断为支气管哮喘，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。8年前发现肺栓塞，长期服用华法林，4年前肺栓塞加重，予以介入手术，近三年发现肺心病加重，5余天前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，伴喉间喘鸣，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。以“慢阻肺、肺心病、肺栓塞”收入院，病中，患者双下肢水肿，夜间平卧困难，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，10年前开始皮下注射胰岛素治疗，血糖控制不详。目前降糖方案为：“优泌乐25 早18-20u 晚18-20u ih 餐前，二甲双胍缓释片 1片 bid”，空腹血糖控制在12mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在18mmol/l左右。患者感双手指麻木4年，近2月渐加重，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者无发热，无咳嗽咳痰，偶感胸闷胸痛，偶有头晕，双眼视物模糊，小便泡沫，小便量多，夜尿次数多，纳食可，嗜睡，大便不干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，28-30日一行，7天净，量中等，色红，偶有血块，无痛经，无需服用止痛药止痛。LMP：2019-10-06，量色如常，7天净。G4P3，未避孕。患者月经错后未潮，2019年11月06日自测尿妊娠试验阳性，近3天下腹隐痛伴腰痛，于2019年11月23日就诊于徐州市中心医院，查妇科彩超：子宫增大，肌层回声均匀，未见明显异常回声，宫内妊娠囊8.7×4.3×7.2mm，胚芽未见，心管搏动未见，卵黄囊可见，今日患者仍下腹疼痛伴腰痛，遂于今日就诊于我院，查妇科检查：宫体增大，如孕40余天，压痛，考虑盆腔炎、早孕，患者要求治疗盆腔炎并放弃妊娠，遂由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，下腹疼痛，腰痛，无阴道出血，无明显肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10小时被别人打伤致头部及全身多处疼痛活动受限，受伤时患者无昏迷，对受伤过程记忆清晰，遂到当地医院对症治疗，并建议到上级医院进一步治疗。遂被家人送至我院急诊，急诊查体后，给予头部CT:颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。建议：随诊。颈椎CT示：颈椎CT平扫未见明确错位性骨折。颈椎曲度反曲、颈椎骨质增生、颈6椎体空洞影。 建议：复查。胸部CT示：右肺上叶后段片状模糊影，考虑：肺挫裂伤。左侧第4前肋走行折曲。 建议：三周后复查排除隐匿性骨折。腹部CT示：肝右前叶上段低密度影，建议：上腹部CT增强。腰5两侧椎弓峡部崩裂。新冠肺炎抗体。急诊为进一步治疗收入院，入院时患者一般情况可，神志清，精神可，无心慌，偶感胸闷，无恶心呕吐，未进食，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约半年前无明显诱因出现左下肢麻木无力，疼痛加重时不能负重，不能长距离行走，无晨僵，无上呼吸道感染病史，反复发作，症状时轻时重。近3天症状加重，为求进一步治疗至我院求治，收入我科。刻下患者神清，精神欠佳，言语清晰，对答切题，无腰痛，左下肢麻木无力，不能长距离行走，活动后症状加重，汗多，阵发性心慌、胸闷，食纳可，夜寐欠佳，二便自控。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右PIPJ3、DIDJ4肿胀压痛，未予重视，近日自觉肿胀加重，至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者右PIPJ3、DIDJ4肿胀压痛，平素易汗出，视物模糊，双眼迎风流泪，右侧腰部至右下肢放射性疼痛，纳食可，夜寐安，二便正常，否认晨僵。否认银屑病及家族史，否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前每于活动后或气温变化时反复出现胸闷憋喘，持续30分钟，休息后可缓解，无明胸痛及放射痛，无心慌汗出，至徐医附院就诊，行冠脉造影示部分管腔狭窄，最大狭窄约60%（患者口述，未见具体报告），诊断为“冠心病”，长期服用阿司匹林、盐酸曲美他嗪、可定、欣康等药物治疗，病情尚平稳。3天前患者无明显诱因自觉胸闷憋喘较前加重，偶有后背沉重感，倦怠乏力,服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘间作，倦怠乏力，无明显胸痛及放射痛,心慌不显,无头晕头痛,无黑曚晕厥，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，未予重视，现为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现胸闷心慌不适,无胸痛及放射痛,无恶心呕吐,无黑曚晕厥,2019-08就诊于徐州市第一人民医院,诊断为“冠心病”，予阿司匹林、阿托伐他汀胶囊等药物治疗，病情好转出院。2019-10患者因双膝关节疼痛伴活动受限入住我院骨伤科，入院心电图示：窦性心动过缓；过缓的交界性逸搏；T波改变；ST抬高结合临床，予请心内科会诊后建议手术暂缓，予进一步查24小时动态心电图回示：1.窦性心律伴窦性心动过缓（平均51半bpm，最慢43bpm）2.间歇性一度房室传导阻滞伴二度房室传导阻滞3.房性早搏伴未下传4.偶见室性早搏5.ST-T改变，SDNN：135。有544次大于2.0秒长R-R间期，其中最长为3.10秒，建议起搏器治疗，患者及家属表示同意。现患者为求进一步诊疗，由门诊收住我科。入院时：患者胸闷间作，时有心慌，头晕头痛不显，无明显胸痛及放射痛，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳尚可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，6/28-30天，月经量中，色暗，无血块，无痛经；G6P2，LMP：2019-08-13，7天净，量色质如常，现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，阴道少量褐色出血，无腰部酸痛，晨起恶心，纳食稍差，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年10月13日突发意识不清、左侧肢体无力，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内钻孔血肿清除术”后，遗留认知障碍、肢体无力，间断治疗，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，四肢无力，瘫痪在床，咳嗽、咳痰偶作，鼻饲进食，夜寐尚可，尿管在位，大便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，28-30天一行，7-10天净，量多，色红，夹有血块，无痛经。G2P1，工具避孕，2年前体检发现子宫内膜息肉（具体报告未提供），间断于当地医院予口服中药对症治疗，期间偶有经期延长，LMP：2020-10-21,9天净，量多，今日至我院门诊就诊查妇科彩超：子宫肌瘤 宫腔内高回声 息肉？ 宫腔三维示异常回声 息肉待排 双侧卵巢未见明显异常（子宫后位，宫体大小：55*48*64mm，形态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，左侧壁探及37*30mm低回声团块，内见血流信号，内膜厚11mm回声不均，内见12*7mm高回声区边界不清），建议患者手术治疗，患者为求进一步系统治疗，由门诊拟“子宫内膜息肉待查”收住入院。入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛，无阴道异常出血，无恶寒发热，无头晕心慌、无乏力，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前无明显诱因突发左上肢无力，左手握力差，左下肢无力，行走困难，时有头晕昏沉，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，急诊拟“脑梗塞”收治入院，刻下：患者神清，精神欠佳，时有头晕昏沉不适，左侧肢体无力，行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约6月前突然出现言语不清，嗜睡，意识恍惚，外院就诊查示大面积脑梗死，经治疗患者情况稍好，仍言语不能、肢体不遂、神情呆滞，出院后多次于我院治疗，病情较稳定。为求进一步康复治疗入院。刻下：患者意识模糊，精神萎靡，表情呆滞，言语不能，口角歪斜，流涎，不自主磨牙，肢体瘫痪，长期卧床，无发热，咳嗽、气喘，动则尤甚，二便失禁，鼻饲饮食，导尿管在位畅，小便外观浑浊，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟至半小时，与活动无关，休息后可缓解。3天前患者自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，伴后背痛，心慌汗出，憋喘，活动后加重，头晕不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，汗出，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余年前因双下肢浮肿、腰痛至二院检查发现，尿常规示，蛋白尿3+，潜血1+，诊为“慢性肾炎”，并行肾脏穿刺术病理结果示：膜性病变，予以激素治疗后效欠佳，患者遂自行停用药物并购买河南某医院药物治疗，2011年12月患者因发热、咳嗽咳痰伴小便泡沫较多不易消失及双下肢浮肿至我院住院治疗，辅检示：血沉56mm/h，尿常规：蛋白：2+，潜血3+；尿沉渣：红细胞69g/ul，颗粒管型2.0；尿蛋白/尿肌酐1.78/4781.1g/gcr；尿蛋白谱：尿a-1微球蛋白：39.5mg/l，尿微量白蛋白：729mg/l，尿转铁蛋白：65.4mg/l，尿液免疫球蛋白G：96.8mg/l；胸部CT示：1.两肺支气管扩张伴感染2.两肺下叶肺气肿；于2011-12-29行肾穿刺活检术，病理结果回示：膜性肾病Ⅱ期（北京协和医院），予抗感染、保肾降蛋白、抗炎抑制免疫等对症治疗好转后出院，出院后门诊规律复诊2年，多次查生化、24小时尿蛋白及尿常规示：血白蛋白偏低、血糖偏高、高脂血症、尿潜血（+）、大量蛋白尿。后患者自觉病情稳定，未再规律复诊及用药。半月前患者出现咳嗽咳痰加重，伴小便泡沫增多，在当地社区医院予以青霉素+盐酸左氧氟沙星静脉点滴各4天，为求进一步治疗遂至我院就诊，入院时：乏力倦怠，咳嗽偶作，咯白粘痰，憋喘间作，活动后加重，纳寐一般，尿中有泡沫，不易消失，尿量可，大便正常。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因口干多饮查血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。病程中因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。目前降糖方案：“二甲双胍缓释片0.5 1/日，格列吡嗪1片 1/日”，患者平素未监测血糖，血糖控制不详。5天前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，双下肢酸软无浮肿，纳食可，夜寐一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，在我院门诊查胃镜：胃窦粘膜粗糙、慢性胃炎；胃镜病理：（胃窦）粘膜重度慢性活动性炎伴糜烂，部分腺体肠化，部分免疫组化分型；患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11天前无明显诱因出现突发头昏、右侧肢体无力，行走步履不稳，急诊至"市三院",查头颅MRI示:脑干急性梗死。予抗血小板凝聚，调制稳斑，活血化瘀等对症处理，住院10天后出院。现为求进一步中西医结合治疗至我院，门诊拟“中风”收入院。病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、无视物旋转，刻下：患者神清，精神萎靡，言语尚清，正常交流，神疲乏力，头晕头昏沉，无恶心、呕吐，右侧上下肢无力，行走步履不稳，伴见活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉4月前无明显诱因开始出现右肩关节疼痛伴活动受限，休息后未见明显缓解，症状反复发作并逐渐加重，肩关节各向活动明显受限，疼痛呈持续性，严重时向前臂放射,使患者不能安睡,自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“肩周炎”收入我科。入院时见：患者一般情况尚可，右肩关节疼痛伴活动受限明显，无寒热，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三个月来无明显诱因出现食欲减退，饭量较正常时明显减少，以流质为主，进食后出现食管、胃部烧灼感明显，咽喉部较重，夜间好转，伴有干咳、口干，伴呃逆，无恶心、反酸，睡眠欠佳，大小便正常，曾口服健胃消食片对症治疗，效果尚可，三月来症状逐渐加重，无明显缓解，今为求进一步中西医结合诊疗来我院就诊，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者食欲减退，饭量明显减少，伴呃逆、干咳，夜寐欠安，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，初未重视，疼痛渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2008年无明显诱因出现双膝关节肿痛，蹲起受限，外用膏药治疗后症状稍缓解，未予重视及正规诊治。2011年患者双膝关节肿痛较前加重，后渐出现双腕关节、双手近端指间关节、双肩关节、双肘关节、双足跖趾关节关节肿痛，伴晨僵＞1小时，于我院门诊就诊，查ESR22mm/h，RF427IU/L，CRP12.2mg/l，抗CCP-Ab272IU/L，诊断为“类风湿性关节炎”，予甲氨蝶呤、雷公藤多苷片治疗，患者因服用甲氨蝶呤后出现恶心不适停用，改为来氟米特20mg qn，患者症状渐好转。后双膝关节肿痛再次加重，2012年于四院行“右膝关节置换术”，2013年行“左膝关节置换术”。后患者关节肿痛间作，间断予得宝松肌注治疗。2018年3月至我院门诊就诊，予停来氟米特，改为艾拉莫德25mgbid，雷公藤多苷片20mgtid维持治疗，患者症状好转。患者2018年6月因经济因素自行停用艾拉莫德，继续服用来氟米特治疗。患者3月前多关节肿痛再次加重，累及双腕、双肩、双肘、双膝、双手近端指间关节，无发热，为求中西医结合治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻，无明显口干眼干，进干食无需水送，否认口腔溃疡，无光敏感，无明显脱发，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺炎。3天前受凉后，出现咳嗽，咳白痰，尚能咳出，量少，伴有气喘明显，动则喘促，伴发热，最高达38.0℃，于社区医院予头孢、清开灵等抗炎治疗3天后，未见明显好转，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因下出现大便次数增多，约1-3次/天，不成形，伴腹痛隐隐，以脐下为主，无粘液附着，无肉眼鲜血，无里急后重，便后腹痛缓解，未予重视，未系统治疗，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以结肠息肉收入我科。发病来，患者大便不成形，伴腹痛隐隐，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠一般，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，6-7/30天，量中等，色鲜红，少许血块，偶有痛经，尚能忍受，G1P0。LMP：2019-04-26，量色质如常。患者有生育要求，月经逾期后自测尿HCG阳性，遂就诊我院，查孕三项提示早孕，因有稽留流产病史，遂予以肝素、绒促性素、固肾安胎丸等保胎，后连续监测血HCG及孕酮上升满意。10天前出现恶心呕吐、呕吐物为胃内容物，晨起加重，恶闻油腻，下午好转，但尚可进食，未予以重视及诊疗，患者今日因呕吐加重伴有乏力前来就诊，门诊拟妊娠呕吐收入院，刻下：患者神清，精神可，自觉恶心不适，呕吐时伴有腰腹部不适，食入即吐，无阴道异常出血，无寒热往来，纳欠香，寐欠安，二便调畅，舌红，苔薄黄，脉弦滑。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现腰部疼痛、右小腿外侧疼痛，疼痛呈放射性，无晨僵，无感染病史。经对症治疗后下肢疼痛消失，腰痛症状逐渐加重，现腰酸、发凉感、伸腰困难，今为进一步治疗由门诊收入住院。入院时患者神志清，精神不振，颈部僵硬不适，腰痛，腰酸、发凉感、伸腰困难，四肢活动正常，进食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因下腹坠胀2017-02在我院查全腹部CT示直肠壁增厚。肠镜诊断直肠癌；病理：（距肛门8cm处）部分腺体异型增生，局部癌变。黏膜印片：查到癌变细胞。遂至徐州市二院就诊，行“奥沙利铂甘露醇+卡培他滨”化疗2周期，于2017-04-10在全麻下行腹腔镜下直肠癌根治术，病理：（直肠）腺癌（中分化），小灶区域浸润肠壁全层，肿瘤大小：2.8*2.5*0.7cm，侵犯神经，上切端、下切端及环周切缘未见癌累及，肠系膜淋巴结3/13枚见癌转移，另见癌结节3枚。术后于二院行辅助化疗2周期。2017-07-12、08-08在本院化疗2周期，方案：奥沙利铂甘露醇100mg d1-d2+卡培他滨片3# bid d1-14。2017-10在二院行局部放疗（DT50Gy/25f），放疗后大便开始稀薄频数，10次/日左右，经在我科门诊口服中药汤剂后，大便频数好转，约3次/凌晨。2018-03于我院查肠镜示回盲瓣旁癌。病理：（回盲瓣）黏膜印片：查到癌细胞。2018-04-12于二院行全麻下腹腔镜下右半结肠根治术，病理示（结肠）腺癌（中分化），侵及肌壁外纤维脂肪组织，未见明确神经、脉管侵犯，回肠、结肠切端均未见癌累及，肠系膜淋巴结见癌转移（1/16）（pT3N1cM0,IIIB期）。术后患者出现发热、腹痛，考虑肠瘘，腹腔感染，至南京军区总医院对症治疗后好转，长期服用肠内营养液。2019-11-27查盆腔MR：直肠癌术后，吻合口增厚，肠壁左缘及骶前区多发异常信号，考虑复发转移灶伴骶椎受侵犯；距肛直肠环约7cm处、直肠左缘约3-4点钟方位（截石位）异常信号，考虑窦道内口伴感染（可疑脓肿形成）；盆腔内淋巴结影。病情进展，2019-12查血基因检测示：KRAS、NRAS、BRAF均野生型，12-17、01-02行西妥昔单抗(900mg ivgtt q2w）靶向治疗2周期，1周期后开始出现轻度皮疹。12-18、01-08口服卡培他滨（早2# 晚3# d1-14 q21d）化疗，第2周期未完成。2020-01-11患者因肠道感染、肠梗阻至南京军区总医院治疗后好转。2020-02-14至02-24口服卡培他滨，因严重乏力不能耐受而停。2020-02-12、03-05、03-22、04-09行西妥昔单抗靶向治疗4周期，期间2020-02-12、04-04查CT平扫提示肝右后叶稍低密度，考虑转移灶，CA724逐渐下降，综合评价SD。病程中患者一直大便稀薄频数，5-8次/日。近2日患者大便频数较前加重，稀水样便，约10次/日，肛门坠胀感，时午后发热，最高39℃，畏寒，为求进一步治疗入院。入院时患者诉无发热寒战，乏力，无头晕，时骶后和双髋疼痛经口服盐酸曲马多控制可，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，无恶心呕吐，鼻饲饮食肠内营养液，小便排泄不畅，稀水样便，约10次/日，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月余，因“肛裂”于外院行手术治疗，术后创面桥形愈合，反复不愈，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛不明显，创面未愈合。大便，日行3-4次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现大便不成形，伴大便次数增多，无里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，近半年来反复出现大便不成形伴大便次数增多，3月前伴有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，有咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴有乏力，患者为求进一步诊治，来我院，查新冠核酸：未检出；胸部CT：两肺间质性改变、右肺小结节，建议一年后复查，肝脏囊性占位；肠镜：慢性结肠炎、结肠多发息肉；肠镜病理：（横结肠）腺瘤性息肉，部分腺体轻-中度不典型增生，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕，自诉紧张时有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便频，夜尿3次，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前体健时发现血糖升高，自行饮食加运动控制血糖，未曾药物治疗，血糖控制尚可。3天前，患者自测血糖仍偏高，为求进一步评估胰岛功能、治疗糖尿病及其并发症入住我科，病程中患者口渴口苦，视物模糊，时有四肢麻木，无心慌胸闷，无头晕头痛，纳可，寐差，二便调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周年前无明显诱因出现左侧膝关节疼痛，活动受限，屈曲及伸直活动明显受限,每于劳累或受寒后加重,经休息后可轻微缓解,曾于行膏药外敷治疗症状未见好转。今患者为求进一步治疗，来我院就诊，门诊医师以“左侧膝关节骨性关节炎待查”收入院。入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，饮食尚可，二便未解，疼痛症状如前。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现上腹胀痛，以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后缓解，伴肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，经“抑酸、护胃、消炎，对症支持等”治疗后症状好转出院。两年来患者上腹胀痛症状间断发作，期间均于我院住院治疗后好转出院。现患者上腹胀痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气，食后明显，无胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳一般，夜寐尚安，小便尚调，大便1-2日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，曾至我院查胃镜：反流性食管炎、慢性胃炎伴糜烂、胃窦粘膜隆起；病理示粘膜慢性炎伴灶性肠上皮化生，建议免疫组化分型；患者为求进一步诊治，今来我院，患者为求进一步治疗，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨约08:00，无明显诱因，出现左侧肢体麻木无力，未予特殊重视，中午时尚可自己行走，后病情进行性加重，家人急送至我院急诊，考虑急性脑血管病，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神萎靡，昏昏欲睡，左侧肢体麻木无力，尚可抬离床面，言语尚清，稍欠利，食纳欠佳，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020年3月19日患者因“盆腔肿物”于我科行经腹全子宫+双侧附件+大网膜+阑尾切除术，术后病理回示：阑尾：慢性阑尾炎，大网膜考虑为高级别浆液性癌。（左卵巢）考虑为高级别浆液性癌；（左输卵管、右卵巢、右输卵管）表面见癌累及；子宫：宫旁组织及子宫浆膜面见癌累及；（另送灰白红碎组织）为肿瘤组织；萎缩性宫内膜；慢性宫颈炎，纳氏囊肿形成。免疫组化：2000750G：WT-1+;PAX-8+;P16-;Inhibin-;Calertinin-；P53+;CDX2-;CK7+;Ki67约80%；ER+;PR-;CK20-;Vim-;EMA+CK5/6灶+；D2-40-。2000751B4：WT-1;PAX-8+;EMA;CDX2-CK5/6灶+。（左卵巢、大网膜）免疫组化检测提示：高级别浆液性癌。2020年3月27日行洛铂单药腹腔灌注化疗，经对症治疗好转后出院。现患者为求第二周期化疗，门诊查血常规、新冠肺炎抗体未见明显异常，胸部CT：左肺舌段陈旧灶，心膈角多发稍大淋巴结影，甲状腺右叶占位，排除新冠肺炎后右门诊拟“卵巢恶性肿瘤术后化疗”收治入院，入院时：患者精神尚可，活动后气短、胸闷不适，无头晕头痛，纳寐可，二便调畅。近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现嗳气间作，伴反酸、上腹部烧灼感，上腹疼痛时作，可牵及两侧胁肋部，患者遂至徐州市第一医院就诊，查胃镜示慢性浅表性胃炎，予抑酸护胃、促进胃肠动力等治疗后症状时有好转。半年来患者嗳气反复发作，自行予药物口服后症状时有好转。10天前患者无明显诱因出现嗳气较前加重，伴反酸、烧心感，予药物口服后症状未见明显好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：嗳气间作，伴反酸、上腹部烧灼感，上腹疼痛时作，可牵及两侧胁肋部，腹鸣时作，偶有头晕、胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前无明显诱因出现口干多饮，查空腹血糖11mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾服用拜糖平、二甲双胍等多种降糖药物（具体不详），现方案：沙格列汀5mg qd、二甲双胍tid。1周前患者突发头晕，伴言语不清，自测空腹血糖8-10mmol/l。今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，伴言语不清，左侧肢体不利，口干多饮，体倦乏力，咳嗽时作，视物模糊，汗多，动则明显，纳谷可，夜寐差。夜尿2-3次，大便调。无心慌胸闷，双下肢无浮肿，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因呕吐咖啡色样胃内容物，每次于夜间发作，吐2-3口，具体量不详，自诉偶然发作，2019-10-10徐州市第一人民医院查胃镜：慢性浅表性胃炎、反流性食管炎（A级）。近半月来呕吐暗红色胃内容物，频率为2-3天一次，无明显腹痛，无明显反酸、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无明显心慌胸闷，2019-11-06在陆军第七十一集团军医院查呕吐物隐血试验阳性，自诉曾在我院肿瘤科门诊口服中药治疗7天，2019-11-16自诉呕吐物发红，具体量不详，患者未诉有明显大便发黑（排便时患者未特别留意大便颜色），患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无明显头晕、头痛，纳少，睡眠差，小便正常，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿物外脱，肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便偶便血，色鲜红，便后即止，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，外院就诊查示脑梗死，经治疗后症状好转，仍遗留轻度头晕伴行走不稳，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，左手酸麻，握力差，左下肢酸胀，双膝关节蹲起时疼痛，双足底疼痛，伴有活动后心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前不慎跌倒，左侧头部及左侧臀部着地，后间断性左侧头颞部及左侧臀部疼痛不适，未予以重视，后症状持续无缓解，并且吹风受凉后症状明显可诱发或加重，并逐渐出现腰部酸痛乏力，弯腰活动后症状明显，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，间断性头痛，以头颞部为主，时伴颈项部及左上肢酸痛麻木不适，腰部酸痛乏力，左侧臀部疼痛，吹风受凉后症状明显可诱发或加重，睡眠饮食一般，二便如常，体力较前稍下降，体重近期无明显变化，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年因左侧阴囊内分泌癌至中国人民解放军总医院手术治愈，术后恢复可。患者2011年无意中发现左侧腹股沟中分可扪及一直径约 1 x0.5 cm质软结节，无搏动感，局部无明显压痛。当时不伴潮热，盗汗、畏寒、发热、恶心、呕吐等不适。因自觉症状不明显当时未予重视，此后3年内，自觉上述包块大小无明显变化，但质地逐渐变硬，局部压痛明显，于2014-3-24在徐州市第一人民医院行超声检查，提示左侧腹股沟低回声包块。再次至中国人民解放军总医院住院治疗，排除手术禁忌于2014-04-22硬膜外麻醉下行左侧腹股沟肿物切除术，术程顺利，术后病理示：（左腹股沟肿物上方、下方）增生的纤维结缔组织及脂肪组织内见神经内分泌癌浸润，结合病史及免疫组化结果符合神经内分泌癌腹股沟转移。免疫组化示：CgA(+),Syn(+),CD56(-),CK7(-),Ki-67(+ 2-5%),CK5(-)。术后定期复查，病情稳定。2015-10-11在我院查彩超：左侧腹股沟区多枚低回声包块，边界清晰，最大13*10mm。2015-12-23复查彩超提示：左侧腹股沟所见多枚低回声，最大15mm×10mm，刀口下方见两枚低回声，较大5.7mm×5mm，内部回声不均，边界不清。右侧腹股沟未见明显肿大淋巴结回声。患者门诊口服中药治疗，2016-10-24至北京大学肿瘤医院复查PET-CT提示双侧腹股沟淋巴结大。后定期至我院复查浅表淋巴结彩超，腹股沟处肿大淋巴结未示明显变化，定期予中医中药治疗。近2天来患者自觉头晕明显，自测血压水平波动较大，为求进一步治疗收治入院，入院时：患者自觉一般状况可，偶有头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，食欲正常，二便调，夜寐安，体重无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年4月因腹泻外院治疗体检发现肺占位，病理诊断为肺鳞癌，18年5月在我院胸外科行右肺癌肺叶根治术，术后予多西紫杉醇+铂类药物化疗六疗程，后一直复查随诊。一周前患者咳嗽咳吐少许白痰。患者遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“慢阻肺、肺癌术后”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，6-7/27-30天，量多，色红，有血块，轻度痛经。G0P0，患者夫妻同居，有正常性生活，未避孕未孕1年，近期患者有生育要求，2019-03-18至我院门诊就诊，查妇科彩超：左卵巢囊性包块，请结合临床，子宫右卵巢未见明显异常（子宫前位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚6.7mm，右卵巢大小约32*19mm，左卵巢内见49*37mm囊性包块，壁光，双卵巢内见多枚小卵泡，子宫直肠窝见少量液性暗区），今日查HSG提示：1.双侧输卵管通，输卵管炎，远端粘连，2.盆腔炎？（双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端集聚，双侧伞端可见造影剂溢出），建议手术治疗。患者LMP：2019-05-05,6天净，量色质如常，现经净第3天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有腰部酸痛，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛，无寒热往来，白带量多，色黄，偶有瘙痒，无异味，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1小时前不慎自高处（约0.8m）摔伤，当时即感右髋部疼痛剧烈，不能活动，急被送至我，拍X片示：右股骨粗隆下粉碎性骨折，断端移位明显。CT检查进一步明确诊断，为求进一步治疗，经急诊拟“右股骨粗隆下粉碎性骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无胸闷憋喘，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约8小时前不幸遭遇车祸，当时即感右髋部疼痛剧烈，不能活动，急被120送至我院急诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右股骨粗隆间骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无胸闷憋喘，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳可，小便尚可，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压210/70mmhg，现服用缬沙坦氢氯噻嗪治疗，血压时有波动。1天前患者无明显诱因感头晕明显加重，时有头痛，走路不稳，伴胸闷不适，喜叹息，服用上述药物症状无明显改善，遂今日至我院门诊就诊，查血压180/68mmhg，排除新冠肺炎可能后，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头昏，时有头痛，走路不稳，胸闷不适，喜叹息，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，纳食一般，大便正常，夜尿频，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前家属发现记忆力下降，间断治疗，症状进行性加重，以近期记忆为主，半月前症状较前加重，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，经门诊收住入院，现患者神志模糊，反应迟钝，对答不能，记忆力、执行能力、计算力下降，右侧肢体无力，无发热，咳嗽、咳痰间作，痰量较前减少，粘稠，色白，不易咳吐，食纳少，夜寐安，尿管在位引流畅，小便浑浊，大便可。唇色紫，舌质红，苔薄白，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行3-4次，质稀，排出畅，偶伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐欠佳，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上肢活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕、头痛，伴双下肢乏力，言语不清，饮水呛咳，行走不稳，休息后上述症状未见明显缓解，今日遂至我院门诊就诊，考虑脑梗塞，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕、头痛，言语不清，饮水呛咳，行走不稳，无口角流涎，无头痛胸痛，无视物模糊，无心慌心悸，无耳鸣，纳可，夜寐欠安，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月12日无明显诱因出现双下肢无力，瑞博医院诊断为脑梗死，予保守治疗后遗留左侧肢体活动不利，7月27日突然出现右侧肢体无力，言语艰涩加重，诊断干燥综合征、视神经脊髓炎，予激素联合免疫抑制剂，配合改善循环、血糖监测、补钙补钾等对症治疗，症状稳定后出院，现为求进一步诊治，入住我科，刻下患者神志清，精神欠佳，气短，左侧肢体活动不利，右侧肢体无力，双上肢偶有发作性抽搐，言语欠利，憋闷较前改善，右眼失明，饮食一般，呛咳间作，鼻饲管在位，夜寐不佳，大便偏干，舌淡，苔白腻，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前在夜间睡觉时出现胸闷不适，无胸痛放射痛，无心慌汗出，活动后症状好转。1年来患者胸闷不适反复发作，多于睡觉时出现，起床活动后症状好转，患者未予重视、未予治疗。近1周来患者自觉胸闷不适发作较前频繁，今日患者至我院门诊就诊，为进一诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷不适，多于夜间出现，活动后缓解，乏力，易汗出，夜间打鼾明显，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无憋喘气促，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕伴恶心呕吐，自觉双下肢无力，行走欠利，颈项部时有酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐差。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，10余年前体检查血糖升高，空腹血糖8-9mmol/L之间，诊断为糖尿病，自行先后口服格列美脲、二甲双胍缓释片、格列本脲等药物降糖，血糖控制不佳，目前降糖方案：格列本脲2# 2/日，1周前患者感口渴、头昏沉感，双下肢时有浮肿，无多食易饥，无消瘦，自测空腹血糖14mmol/L，为求进一步治疗，遂至我院就诊，为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，由门诊收住我科住院治疗。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前在外出差时出现腰部疼痛，伴有双下肢无力症状，左下肢无力症状尤甚，翻身等活动受限明显，疼痛较甚，曾于当地院注射止痛药物后症状稍缓解，现症状反复，严重影响日常生活，今为求进一步治疗，来我科就诊，门诊检查后为进一步治疗收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，二便调，腰部疼痛如前。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因出现头晕伴心慌胸闷不适，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，心慌胸闷不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年余前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压达200/120mmhg，患者既往服用“缬沙坦80mg qd、倍他乐克缓释片47.5mg qd”药物控制血压，血压时有波动，头晕症状时有发生，患者未予重视。1周前患者情绪激动后自觉头晕加重，伴头痛不适，心慌气短，无胸痛，无行走欠稳，遂今日至我院就诊，门诊测血压192/110mmhg，为进一步诊治拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者头晕头痛，心慌乏力，胸闷气短，平素性急，无明显胸痛放射痛，无晕厥黑矇，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无行走欠稳，无肢体麻木，纳尚可，二便调，夜寐一般。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-6-27因“发现肺占位1年”入徐州医科大学附属医院，行“右肺上叶占位”CT引导下穿刺，2019-6-28穿刺标本（肺）考虑非小细胞肺癌。免疫组化（2019-7-3）：（肺）肿瘤细胞免疫组化结果：Syn +, CgA +, TTF-1 -, CD56 -, P40 -, CK5/6 -, CK7 +, Napsin -, CKpan +, P63 -, Ki67 +70%,结合HE切片，本例符合高级别神经内分泌癌（注：本例形态学倾向大细胞神经内分泌癌，因穿刺组织局限，建议术后标本进一步分型）。头颅MR：多发腔隙性脑梗塞，未见异常强化灶。PET/CT提示：右侧骶髂关节、双膝关节及右踝关节局部成骨反应轻度活跃，多为良性病变。患者至上海复旦大学行胸部CT：右肺上叶占位，MT待排，请结合穿刺活检，余双肺散在小结节。附见肝脏病变请查腹部CT。1月前患者市二院复查上腹部增强扫描回示：肝多发小囊肿。后入我院，排除化疗禁忌，于2019-08-07予以EP方案化疗，具体：依托泊苷 0.1 d1-5+顺铂 60mg d1-2，并予保肝护胃、止吐、水化、利水等治疗。复查血常规未示骨髓抑制。后好转出院。今为行下一周期化疗入院。入院时：患者自觉一般情况可，轻微乏力，无明显胸部疼痛，无头痛、头晕，无咳嗽、咳痰，无咯血，无腹痛、腹胀，食纳一般，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因下出现头晕，多次测量血压均偏高，血压最高170/110mmHg，平时口服“复方卡托普利”控制血压，血压控制欠平稳，无黑朦，无晕厥，无肢体无力，无行走欠稳，头痛时作，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒。1天前患者症状较前加重伴头痛，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕阵作，目胀，无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，无行走欠稳，心慌胸闷阵作，无恶心呕吐，无视物旋转，心烦、口干，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐差，尿少，大便黏腻不爽。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，6/24-30。LMP：2020-05-21，量色质正常。患者1月前无明显诱因出现阴道少量咖啡酸分泌物，量少，时有时无，未予重视。06-16起阴道出血增多，如平素月经量，有血块，无明显腹痛腰酸，后阴道出血不止，且量未见减少，遂于06-27至贾汪区人民医院查妇科彩超：子宫大小约5.1cm*5.3cm*4.7cm，肌层回声尚均匀，内膜共厚约0.9cm，宫腔内未见明显异常回声，宫颈区探及范围约4.4*4.8*4.4cm不均质回声团块，内部分无回声，部分高回声，周边可见彩色血流，左侧卵巢内及大小约2.5*2.1cm低回声，界清，未示明显彩色血流，右侧卵巢大小约2.5*2.0cm，盆腔未见明显积液声像，诊断意见宫区不均质回声团块：性质待定；左侧卵巢低回声：巧克力囊肿？请结合临床。患者于06-29至我院门诊就诊，妇科检查提示宫颈肥大，欠光滑，宫颈周围膨大，质软，宫体前位，常大，轻压痛，双侧附件区未见明显异常。查HPV及宫颈脱落细胞DNA监测未见异常。予固经汤及抗生素口服后出血量减少。今日患者为求进一步治疗，门诊查血常规、新冠肺炎核酸检测、胸部CT未见异常，排除新冠肺炎后由门诊拟“盆腔肿物”收入院。刻下：患者一般情况可，阴道出血，色红，护垫量，无下腹胀痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐欠安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷、心慌，持续数分钟，活动后加重，休息后可缓解，未规范药物治疗。20小时前患者再发胸闷、心慌，伴头晕，有一过性失语，持续15分钟，休息后缓解，未口服药物治疗。患者为明确病情，遂今日至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、心慌，头晕，咽喉部不适，无头痛，无汗出，无胸痛及放射痛，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，纳可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下反复出现胸闷憋喘不适，无明显心胸痛及放射痛，无恶心呕吐，未予重视。1周前患者自觉胸闷憋喘较前加重，夜间平卧症状加重，伴乏力气短，头晕间作，无黒矇晕厥，无行走不稳，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治，由门诊收住入院。入院时：患者仍时有胸闷憋喘不适，乏力气短，头晕间作，无明显胸痛及放射痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5/25-32天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G3P0，有生育要求。2010年起流产术后月经量减少，量约为既往量1/2，色暗，伴经行腹痛不适，经中药口服治疗后未见明显好转。为求系统诊疗，患者06-06至我院妇科门诊，查宫腔镜：宫腔部分粘连，子宫内膜炎。LMP2019-06-23，量色质如既往。建议患者手术治疗，为求进一步综合治疗，拟以“子宫内粘连”收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2周前无明显诱因出现头晕昏沉，行走不稳，右下肢无力，自服用药物治疗，仍有头晕不适，左下肢活动欠利，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：患者神志清，头晕昏沉不适，右下肢踩棉花感，行走稍不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，无意识障碍，无心慌胸闷，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，肛周粘膜脱垂，无疼痛，排便时少量出血，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4/30天，量中等，色红，偶有血块，无痛经，G2P1，顺产，工具避孕。PMP：2019-02-22，量中等，LMP：2019-03-28，量少，4天，轻度痛经。患者有生育要求，于2018年11月22日就诊予徐州市中心医院，查超声造影：宫底部偏左侧局部充盈缺损，可及等回声结节，大小约9×8mm，宽基蒂与宫壁相连，建议定期复查，患者2019年03月13日于我院查妇科彩超：内膜厚13.6mm，回声不均，内见10×7mm稍高回声，宫腔镜检查：子宫内膜息肉，建议患者手术治疗，患者求进一步诊疗，入住我科。刻：一般情况可，无寒热，无明显乏力，无明显腹痛腰酸，无阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调，舌淡红，苔白，脉沉弦细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-03-02因“胸闷气短伴胸痛10余天”至哈尔滨医科大学附属第二医院就诊，行胸部CT平扫示：左肺上叶磨玻璃密度结节（大小约8mm）；双肺小结节；右肺上叶局限性气肿。腹部B超：肝轻度弥漫性改变；慢性胆囊炎；脾脏、胰腺未见明显异常。头颅MRI平扫未见明显异常。排除手术禁忌后，于2019-03-06行“胸腔镜下左肺上叶尖后段切除+淋巴结采样术+胸腔闭式引流术”，术后病理：（左上叶）肺周围型原位腺癌（病灶积约0.8*0.3cm），气管软骨外纤维化伴尘颗粒沉积，吻合口（-），脏层胸膜（-），（第10、11、12组）淋巴结（-），分别为（0/1，0/2，0/1）。患者术后恢复可，未行放化疗。2019-04-01复查胸部CT平扫示：左肺术后改变；双肺小结节，随诊；左肺斑锁；左侧胸膜增厚，左侧胸腔积液；冠状动脉钙化斑块；左侧肱骨头成骨结节。10余天来患者自觉胸闷、气短再作，轻微咳嗽、痰少，偶见淡红色血丝，现患者为求进一步诊治收入我科。入院时：患者胸闷、气短间作，活动后尤甚，轻微咳嗽，痰中偶见淡红色血丝，无恶寒发热，无明显胸痛，胃脘部时有嘈杂不适，无腹痛腹泻，胃纳尚可，大便2-3天1行，不成形，双下肢无明显水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日急诊来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予治疗肛泰膏，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行3-4次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前患者因生气、饮酒后出现咳喘较前加重，动则尤甚，胁部疼痛阵作，咳嗽、咳白粘痰，无发热，无胸痛。现为求进一步诊治，来我院就急诊就诊，急诊以“慢性阻塞性肺病伴急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，胁部疼痛，饮食少，夜寐差，大便偏溏，小便尚调，舌淡苔腻，脉滑。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现腹部胀满不适，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。半月余间患者腹胀症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：腹胀偶作，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔黄腻，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，黑朦偶作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷、心慌时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，症状时有反复，10天前患者摔倒后感头晕、头昏症状加重，黑朦时作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷、心慌阵作，无胸痛放射痛，伴气短，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无夜间憋醒，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前劳累后感会阴部坠胀明显，大便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014-12无明显诱因下出现脓血便，伴排便次数增多。至二院就诊，盆腔增强CT示直肠管壁增厚伴周围脂肪间隙多发小淋巴结。2015-01-15行腹腔镜下直肠癌根治术，术后病理：直肠腺癌，中分化，侵及浆膜层，肠系膜淋巴结3/12枚见转移，癌结节1枚。术后分期pT4N1M0 IIIB期。术后行奥沙利铂100mg+5-FU 0.5iv、3.0civ辅助化疗8周期，化疗顺利，末次化疗时间2015-9-8。后定期于我院复查CT提示病情稳定，口服中药治疗至今，半月前患者无明显诱因出现腰骶部疼痛不适，2019-05-23至我院查CEA317.71ng/ml，2019-05-23腹部CT示：肝脏多发低密度影，建议上腹部增强CT，骶2/3骨质破坏。建议骶椎MRI。2019-05-28、2019-06-21行奥沙利铂100mgD1,3+卡培他滨 1.0 po bid d1-14方案化疗2周期，今为求进一步中西医结合治疗收入我科。现患者仍感腰骶部疼痛，无恶心、呕吐，胃纳正常，大小便如常，无消瘦，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前开始反复出现阵发性胸闷憋喘不适，活动后加重，甚至夜间憋醒，坐起缓解，至我院就诊,行PCI术(具体不详)，术后规律服用“阿司匹林 1# qn和瑞舒伐他汀钙片 1# qd”病情稳定，期间多次因胸闷憋喘住院，近1天患者劳累后出现胸闷憋喘加重，咳嗽少痰，动辄喘甚，全身乏力，遂至我院就诊，门诊拟“急性左心衰、冠心病、PCI术后”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，双下肢轻度凹陷性浮肿，无胸痛，咳嗽少痰，无腹胀，唇甲无华，面色苍白，胃纳少，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5个月前出现腰部酸痛，右下肢麻木，久坐症状较明显，至九七医院予腰椎CT提示腰椎间盘突出，口服药物后未见明显好转，为明确诊治，今至我院，门诊以“腰椎间盘突出”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，腰部酸痛，右下肢麻木，久坐较明显，行走尚可，言语稍欠利，饮食尚可，二便可，夜寐可。舌质淡紫，苔黄厚腻，脉细。

Answer: 肝肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因出现胸闷心慌，持续数分钟，休息后可缓解，吴胸痛汗出，无黒朦晕厥，至徐州市中心医院就诊，予测血压170/100mmhg，查心电图示：窦性心律，偶发交界性早搏，部分导联ST-T 改变，诊断高血压病、心律失常，予缬沙坦氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片口服，胸闷缓解，仍有心慌间作。现患者为求进一步诊疗，遂今日至我院就诊,由，门诊收住我科。入院时：患者心慌间作，胸闷不显，无头晕黒朦，无胸痛汗出，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1月来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，时有便秘。遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因于左额头皮肤出现一拇指甲黄褐色大小扁平肿物，无痒痛、疼痛等不适，未予重视，皮损逐渐突出增厚，偶有瘙痒、疼痛。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因出现大便不成形，2-3次/天，颜色正常，间断可见脓液附着，伴里急后重，无肉眼鲜血，偶见便前腹痛，便后缓解，肠鸣音无亢进，饮食尚可，曾口服王氏保赤丸、藿香正气丸对症治疗，效果欠佳，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以慢性结肠炎收入我科。发病来，患者大便不成形，食欲尚可，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳尚可、睡眠欠佳，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期较前无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。多次入院治疗，查肺增强CT示两肺多发团片、结节影，考虑都发粘液栓可能，肿瘤性病变不能排除，至南京军区总医院查病理活检免疫组化考虑肝细胞肝癌转移，后自服靶向药物治疗。1周前受凉后出现咳嗽咳痰，无发热，无胸痛，至我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病 肺占位”收入我区住院系统治疗。发病以来，神志清，精神可，咳嗽、咳血痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约半年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，伴局部轻度肿胀，并伴有关节屈伸不利，行走及蹲起不便，下地站立行走困难，严重影响日常生活及休息。患者在家休息为主，门诊就诊，口服药物治疗，效果不理想。近1周患者右膝关节疼痛加重，伸屈不便，蹲起费力，上下楼梯困难，不能远行，严重影响日常生活，患者及家属为求治疗，遂来我院，门诊为进一步治疗，予收住入院。病程中无明显发热，刻下患者一般情况可，症状同前无明显改善，纳可，寐尚安，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5年前开始间断出现胸闷憋喘，伴心慌不适，出汗，多于情绪激动及活动后诱发,持续数分钟到数十分钟不等，休息或口服药物后可缓解，曾多次于我院住院就诊,诊断为“冠心病、左心衰、高血压病”，间断服用“阿司匹林、倍他乐克、丹参滴丸、稳心颗粒，缬沙坦胶囊”等药物治疗，胸闷憋喘、心慌症状时有发生。2018年再次因胸闷不适在我院住院，查心脏超声：1.左房增大（左房内径41mm）2.左室舒张功能减低，EF:58%。出院后规律服用抗血小板药物。1天前患者活动后出现胸闷憋喘不适，持续约10分钟，自服速效救心丸后稍缓解，患者要求进一步改善症状，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷、憋喘，心慌气短，倦怠乏力，自汗，恶心呕吐，头晕头痛、纳谷减少，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因突发左半身疼痛不适，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见好转,今为求进一步诊治,遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神一般，左半身疼痛不适,偶有胸闷、心慌，时有憋喘，活动后加重，双耳听力下降，无头晕，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食，睡眠差，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-30天一行，4-5天净，量中，有血块，轻度痛经，G1P0。患者夫妻同居，有正常性生活，未避孕未孕半年，现患者有生育要求，2019-03-12至我院门诊就诊查HSG提示：1.宫腔内内膜碎片/息肉表现？内膜粘连不排除；2.右侧输卵管通畅可能不排除（宫角部漂浮无堵塞）；3.左侧输卵管通而极不畅？输卵管远端粘连、积水表现。患者LMP：2019-04-04，量色质如常，行经5天，现经净第8天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有腰部酸痛，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，4/26-27，量少，色质正常，无痛经，G2P1，未避孕。患者近1月无明显诱因出现下腹隐痛不适，2020-12-07日于我院查HSG示：1.双侧输卵管通，输卵管炎，远端粘连 2.盆腔炎？建议患者行腹腔镜探查术。现患者欲求手术治疗至我院。由门诊排除新冠肺炎后拟“盆腔粘连、女性盆腔炎”收入我科，LMP：2020-11-27，量中，色常，无痛经；刻下：患者神清，精神可，阴道少量出血，淡红色，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019.1发现舌下异物，就诊于当地社区医院，予抗生素治疗（具体不详），未见明显好转，2019.2出现左侧颏下肿块，遂于2019.2.12-2019.2.22于徐医附院东区口腔科住院治疗，2019.2.14行颌下腺病损切除术，病理诊断 （颏下）送检淋巴结5枚，淋巴组织增生，免疫组化：符合反应性增生伴T区局部增生。并予抗感染、补液治疗（具体不详）。2019年2月19日患者无明显诱因出现发热，体温最高达40.5℃，伴后背部点片状红疹，偶有寒战，无咳嗽咳痰，无咽喉肿痛，食欲正常，无其他特殊不适，就诊于当地诊所，予“左氧氟沙星、氨曲南、炎琥宁”静滴后症状稍好转，2019.2.23出现全身弥漫性红疹，无瘙痒，3天后自行消退，2.25体温再次升高，于徐医附院感染科住院治疗，予赖氨匹林退热，停药后体温复升，每日反复发热2-3次，2.26患者体温再次升高，予赖氨匹林静滴，用药后体温下降，此后患者每日下午发热，每于静滴赖氨匹林静滴后缓解，3.1开始加用头孢噻肟钠舒巴坦、莫西沙星抗感染，症状未见明显缓解，继续应用赖氨匹林静滴，体温亦未见明显下降，16:45加用地塞米松5mg静推，患者体温下降，19:10体温再次升高，予赖氨匹林后略下降，3.2 00:00再次加用地塞米松5mg静推，体温明显下降，15:20体温再次升高，予赖氨匹林静滴后缓解，20:30加用甲泼尼龙40mg临时静滴，体温下降，恢复正常，此后数日体温正常，3.10下午患者体温再次升高，赖氨匹林临时静滴缓解后于3.11出院，出院诊断为发热待查、坏死性淋巴结炎？淋巴瘤？住院期间四肢及颜面部间断出现点片状红色皮疹，无瘙痒，无规律性，能自行消退，食欲基本正常，无乏力等不适。3.12-3.29患者就诊于当地诊所口服中药（具体成分不详），体温逐渐下降，无明显发热，间断四肢及颜面部点散在片状红疹，无瘙痒，可自行消退。5.5患者出现咽痛，发热，达39℃，伴乏力、纳差，恶心干呕，双腕、双膝、双踝关节交替性疼痛，无肿胀，今为求进一步系统性中西医结合诊疗，遂来我院就诊。入院时：患者双上肢及双侧大腿部斑片状红疹，右侧咽痛，右膝关节疼痛，无发热，无频发口腔溃疡、口眼干，进干食无需水送，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，食欲尚可，二便调。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-5/27天，月经量中等，色红，无血块，偶有痛经，G3P1；患者既往2次不良妊娠史，2016年10月“孕38天+胚停”行“清宫术”，2017年5月“孕38天+胚停”行“清宫术”。LMP：2019-01-20，5天净，量色质如常。02-20自测尿HCG阳性，03-01于我院就诊查血HCG：32634.4mIU/ml；P：16.42ng/ml，E2:451.2pg/ml,妇科彩超：宫内见12*9*14mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，提示：宫内疑似早孕，定期复查。目前已行封闭抗体治疗4次，2019-03-02入住我科，予黄体酮肌注、地屈孕酮、黄体酮口服等综合保胎治疗后，2019-03-15日予人免疫球蛋白10.0g静滴被动免疫治疗，后好转出院。今日患者因劳累后出现阴道少量出血1次，无明显下腹疼痛等不适，现患者为求进一步治疗入住我科，刻下：一般情况可，无阴道出血及异常分泌物，腰酸偶作，无明显下腹疼痛，晨起恶心呕吐，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始出现活动时胸闷痛，伴心慌乏力，一直未予重视，未予规范化诊疗，症状反复发作，昨日活动时开始出现胸闷痛症状发作频繁，15:00开始出现胸痛，持续20分钟左右，伴胸闷心慌，乏力，自服6粒速效救心丸后症状渐缓解，夜间20:00上述症状再发，持续半小时左右，未服用药物，休息后缓解，今晨08:00活动时上述症状再作，持续半小时左右，未服用药物，休息后缓解，今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，甚则心痛彻背，背痛彻心，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，45-50日一行，6天净，量中，色红，有血块，偶痛经，无需服用止痛药止痛。LMP：2019-01-28，量色质正常。G1P0，2015年孕50天自然流产1次，未避孕。患者有生育要求，2019年03月02日于当地医院查血HCG：221.5mIU/ml，孕酮22.34ng/ml，雌二醇141.8pg/ml，予地屈孕酮、固肾保胎、维生素E、黄体酮软胶囊等口服保胎治疗，定期监测血HCG、孕酮、雌二醇，血HCG先降后升，2019年03月08日停药。2019年03月15日于我院，查血HCG：1108.3mIU/ml，孕酮：18.69ng/ml，雌二醇：99.56pg/ml，妇科彩超：子宫后位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚19mm，回声欠均匀，宫内未见明显孕囊回声，右卵巢大小27*15mm，左卵巢大小29*18mm，双侧卵巢大小形态正常，内见多枚小卵泡回声，子宫直肠窝未见液性暗区，提示：子宫内膜增厚伴回声不均，卵巢未见明显异常，建议择期复查，不适随诊。2019年03月15日晚患者出现阴道少量出血、腰酸，遂于今日就诊于我院，建议住院。现患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，阴道少量出血，左下腹疼痛，腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年4月1日因急性心肌梗死就诊于我院行急诊行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段无明显狭窄，中段85%狭窄，远段次全闭塞，D1近中段狭窄80-90%；LCX中段狭窄70-80%，OM支近段80-90%狭窄；RCA近中远段全程弥漫病变，狭窄70-90%。对RCA病变处植入支架3枚，术后好转出院。昨日夜间11点左右患者无明显诱因下出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，就诊于沛县人民医院行心电图示窦性心律，ST段抬高，心梗标记物升高，考虑急性心肌梗死，急着转入我院，为求进一步诊治收入我科。入院时：仍有心前区不适，恶心欲呕，无黑朦、晕厥，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，饮食睡眠差，二便不调。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前突感头晕头昏频作，偶有视物旋转，改变体位时头晕加重，行走欠平稳，恶心偶作，无呕吐，胸闷不显，心慌阵作，无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢为著，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者颈项部不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下出现心前区不适，性质表述不清，伴汗出、恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，持续约1小时，就诊于当地医院未予特殊诊治，症状时有发作，遂今日至我院门诊就诊，门诊完善血常规、新冠抗体、胸部CT排除新冠肺炎后，为进一步诊治收住入院。入院时：患者仍有心前区不适，恶心欲呕，无胸痛及其他部位放射痛，时感头晕，无黑矇、晕厥，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，纳差，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018.12.25，患者坐轮椅时，被邻居发现突然从轮椅上滑落地上，很快出现意识障碍，肢体无力，恶心呕吐，吐出胃内容物，120送至矿山医院，急查头颅CT提示脑干出血，转入ICU，予脱水降颅压、保护神经元、清除氧自由基、促醒等对症处理，病程中肺部感染较重，予气管切开，后病情逐渐平稳，转入普通病房，拔除气管插管，遗留言语欠清，四肢不遂，坐立不能，右眼关闭欠佳，饮水呛咳，共济失调，保留鼻饲、导尿，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠清，四肢不遂，不同程度无力，共济失调，左下肢有不自主活动，右下肢无力明显，右眼关闭欠佳，右侧球结膜充血，饮水呛咳，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，7/30天，月经量中偏多，色红，血块少许，无痛经，G3P1（2012年孕50+天左右未见胎心行清宫术，2020年6月孕60+天见胚芽未见胎心行药流）。患者末次月经2021-01-08，量色同平素，7天净，2月3日患者下腹隐痛不适，自测尿HCG阳性，2月4日至我院门诊查血HCG：490mIU/ml、P：21.96ng/ml、E2：197.28pg/ml，予地屈孕酮口服健黄体治疗，期间于我院予对症保胎治疗，经治好转后出院。1小时前患者劳累后再次出现下腹疼痛不适，有少量阴道出血，现为求进一步综合保胎治疗，遂由门诊拟“先兆流产”收入院。刻下：患者小腹隐痛不适，无腰酸，阴道出血未作，无肛门下坠感，无寒热往来，无明显恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因出现头晕伴行走不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量中,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，曾反复多次住院治疗，均经治疗好转后出院，遗留左侧肢体乏力，10余日前患者自觉头晕伴行走欠稳较前加重，至我院就诊。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走欠稳，左侧肢体乏力，口角流涎，心慌胸闷阵作，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐一般，二便尚调，舌质暗红，苔白厚腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时余前不幸从高约3米处坠落，致腰背部疼痛，活动障碍，翻身起卧困难，急诊至我院，行CT检查示：腰1椎体压缩骨折，胸12-腰4右侧横突骨折，腰1-5椎间盘膨出，腰5-骶1椎间盘中央偏左突出，腰椎退行性变。全腹平扫未见明显脏器破裂伤及挫裂伤，脂肪肝，头颅CT未见明显外伤改变。为进一步诊疗拟诊“脊柱骨折”收入院。刻下患者神志清楚，精神不振，背部症状如上所述，双下肢无放射性疼痛麻木，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为尘肺、慢性支气管炎,反复发病，间断求治。3天前患者受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，胸痛不适，活动后加重，无喉间喘鸣，予以药物止咳化痰平喘等对症治疗后，仍咳嗽气喘，间断咯血，今为求进一步治疗，至我院门诊查胸部CT(2020-05-12，本院）示较2020-3-26片：符合慢性支气管炎表现（同前）；右肺下叶上段支气管扩张（同前）；冠状动脉钙化影（同前）；脂肪肝，肝内钙化灶（同前）。血常规正常，新冠病毒核酸检测阴性。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。门诊以“尘肺、肺部感染”收治我区住院。病中，患者胸闷憋喘，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年前因饮酒后突然出现踝关节肿痛，外院诊断为痛风，予以地塞米松、非甾体抗炎镇痛药、秋水仙碱后病情缓解，之后病情反复发作，多于饮酒后夜间突然发作，未予重视，每次发作前均有饮酒或进食高嘌呤食物史，2013-07-1至我院我科住院：血常规：WBC10.03×109/l，Hb141g/l，PLT278×109/l，肝功能、血脂、血糖：TP：71.8g/l，ALB：40.6g/l，GLO：31.2g/l，CHOL6.26mmol/l，LDL3.5mmol/l，HDL1.66mmol/l，GLU6.17mmol/l，肾功能、电解质、CO2CP：BUN7.5mmol/l，Cr77.6umol/l，UA728umol/l，K3.12mmol/l，Na143mmol/l，CL98mmol/l，Ca2.22mmol/l，P1.29mmol/l，ESR：66mm/h，CRP54.2mg/l，诊断为痛风，予以秋水仙碱、激素治疗后迅速好转，出院后停用降尿酸类药物，饮食不规律，喜饮酒，病程中无腰背痛、晨僵、家族史、反复腹痛腹泻、尿急尿痛、口腔溃疡、眼炎等病史，3天前出现左踝关节肿痛明显伴右踝关节轻度肿胀、双膝关节疼痛，现为求进一步系统中西医治疗，由门诊收入我科，入院症见：左踝关节肿痛明显伴右踝关节轻度肿胀、双膝关节疼痛，乏力倦怠，纳寐尚可，二便正常。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质软，排出畅，偶伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2003年出现双侧跖趾关节疼痛，渐累及踝关节、膝关节、腕关节、掌指关节、指间关节、肘关节、肩关节、颈椎、颞颌关节疼痛，伴关节肿胀、压痛、僵硬、活动受限，呈对称性、持续性发作，晨僵大于1小时，曾于外院就诊，查类风湿因子阳性，诊为类风湿关节炎，应用雷公藤、中成药、草药等多种药物配合针灸、按摩等治疗，疼痛仍反复发作，2007年关节疼痛加重，以腕关节、掌指关节、膝关节疼痛为著，自服APC无缓解，遂至我院就诊，诊断为类风湿关节炎，予甲氨蝶呤、来氟米特治疗，患者出院后未规律诊治，2014-2016年自行停药甲氨蝶呤，后因多关节肿痛2016.4.13-4.26于我科住院治疗，予甲氨蝶呤5粒1/周、硫酸羟氯喹0.2 2/日、白芍总苷2粒3/日、奥泰灵1粒2/日口服，多关节肿痛情况控制尚可，2018.10又自行停药2月，近半月双手及腕关节多关节肿痛加重，为进一步诊疗予收入院。患者多关节肿痛，畏寒，乏力，无光敏感及脱发，无皮疹及口腔粘膜溃疡，有口干，无眼干，饮食、二便及睡眠正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10天开始出现心慌胸闷，每次发作无明显诱因，持续时间亦不等，缓解原因不明确，无胸痛，无头晕乏力，无晕厥黑曚，10-10外院查心电图：窦性心律，频发室性早搏，呈三联律，左前分支阻滞，心率97次/分。未予诊治，今日至我院门诊，拟“心律失常 频发室性早搏”收住入院。入院时：心悸胸闷，无头晕胸痛，无乏力气短，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于既往前有颈项部疼痛病史，一直未予重视，未作任何治疗，近1周逐渐出现双上肢及双手指麻木不适，随着病情进展，上述症情明显加重，休息后无缓解，自觉明显影响生活，为求进一步治疗，遂来我院门诊求治，由门诊拟“颈椎病”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者一般情况良好，仍诉有颈项部酸痛伴左上肢放射痛明显。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余天前不慎跌倒，致腰背部疼痛，活动后加重，以改变体位时为甚，未予特殊治疗，在家休息后，上述症状未见明显缓解，影响日常生活，遂来我院就诊，门诊医师予以排除新冠肺炎后以“骨质疏松伴有病理性骨折”收入院，入院时，患者精神可，神志清，无发热寒战，无心慌胸闷，无恶心呕吐，腰背部疼痛，活动不利依然。平素饮食及睡眠良好，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月来，自觉头晕头昏沉，行走时明显，左下肢无力，持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就这，门诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕头昏沉，左下肢无力，行走时明显，偶有耳鸣，需人搀扶，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 阴虚风动证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因劳累突然发现左侧眼睑部出现少量红斑，伴刺痛不适。次日红斑面积扩大，左侧眉弓、额头、鼻背及颊部出现大小不等的红斑，其上可见少量粟粒大小的水疱。昨日至徐医附院就诊，考虑“带状疱疹”，予膦甲酸钠氯化钠静滴2日，甲泼尼龙片、甲钴胺、蒲地蓝胶囊口服，未见好转，疼痛加剧，时有剧烈跳痛，偶有刺痒感，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，左眼睑酸痛，咽部异物感，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往即有双膝关节疼痛病史，随着病情发展,症情反复发作，2月来症状频繁发作,蹲起及上、下楼梯费力，并伴有局部肿胀、活动障碍,尤其在受凉或劳累后明显，行走等活动困难，休息不见好转。患者自觉明显影响日常生活及劳作,故今日在家人陪伴下来我院门诊求治，为进一步诊治门诊拟“膝关节骨关节炎”收入我科。目前患者右膝关节疼痛，伴腰骶部酸痛不适，不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现幻视，时间错乱，胡言乱语，未予系统治疗，症状间作，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗死收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，时有幻视，事件错乱，胡言乱语，头痛、头昏时作，前额为著，时有心慌，无胸痛胸闷，无恶心呕吐，无视物旋转，无寒战、发热，无咳嗽咳痰，食纳欠佳，夜寐欠佳，二便尚可，舌红少苔，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，7/35-38天，经量中，色红，偶有血块，轻度痛经，尚能忍受，G4P0，LMP：2019-01-04，量色同平素。02-15日月经未至，于家中自测尿HCG弱阳性，02-20日至我院查血雌二醇173.73pg/ml，P：18.48ng/ml，HCG：3337.4mIU/ml；02-21日彩超示：宫内见疑似孕囊回声，囊内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢未见异常；02-22日复查血雌二醇229.11pg/ml，P：14.66ng/ml，HCG：9047.6mIU/ml，优生四项示：风疹病毒IgG抗体：17.498IU/ml，巨细胞病毒IgG抗体：691.858AU/ml，弓形虫IgG抗体：17.219IU/ml；昨日晚11：00左右患者无明显诱因下出现腰酸痛，无腹痛及阴道出血，今日中午出现阴道少量出血，色鲜红，未达月经量，伴腰酸不适，后至我院就诊予收住入院综合保胎治疗。刻下：患者神清，精神可，无小腹疼痛，腰酸偶作，阴道少量褐色分泌物，无寒热往来，无恶心呕吐，无头晕头痛，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，患者5天前因口渴多饮体检发现血糖升高,时空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L，小便量多，食欲亢进，无四肢麻木不适，偶有头晕，为求进一步明确诊治入住我科。现症：心烦易怒，视物欠清，无双手麻木，无心慌胸闷，无头晕，左肩背部疼痛，口干口苦，大便黏腻，小便色黄，夜寐欠佳。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今晨约10点多无明显诱因下自觉左侧肢体无力，伴有言语不清，头痛，症状持续不缓解，遂至我院急诊查头颅检查示脑出血，排除新型冠状病毒性肺炎后12点半左右收入我病区，入院时患者神志清，精神差，左侧肢体无力，言语不清，头痛，无恶心呕吐，自觉胸闷不适，无胸腹部疼痛，饮食睡眠一般，二便能解，无发热，无咳嗽及咳痰。舌红，苔黄，脉弦。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前干农活时出现胸闷隐痛，持续数分钟，伴汗出，休息后可缓解，反复发作，自行至当地医院就诊，予“脉络宁”等药物输注效果不佳。2020-7-24至徐州市第一人民医院查心电图：1、窦性心律2、ST-T改变（V3-V6导联T波倒置，II、AVF导联ST段压低，AVR导联ST段轻度抬高），今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.9开始出现多关节肿痛，逐渐累及双手指间关节、掌指关节、双腕、双肩、双肘、双膝、双踝及双足跖趾关节，间断自服双氯芬酸止痛，肿痛间作，2019.1因肿痛加重于当地镇医院静滴克林霉素+地塞米松4天后肿痛缓解，2019.3又再次静滴4天，一直未正规检查诊治，因多关节肿痛加重1月2019.6.20至徐医附院风湿免疫科门诊就诊，查RF704.64U/ml，抗CCP233.4U/ml，抗MCV抗体＞1000U/ml，血沉38mm/h，超敏CRP16.6mg/L，ANA谱阴性，胸部CT有左肺上叶占位（肺Ca？），2019.6.28-7.18于心脏大血管外科住院治疗，7.1胸部增强CT考虑左肺上叶肺Ca可能性大，较2019.6.21病灶有增大，建议活检，2019.7.9行胸腔镜下肺叶切除术、胸内淋巴结清扫术、胸腔镜下胸腔粘连松解术，术后病理符合鳞状细胞癌，予西黄胶囊口服，出院诊断为1、左上肺恶性肿瘤（鳞状细胞癌）（T2N0M0）2、类风湿性关节炎，今因多关节肿痛至我院就诊，要求住院治疗，为进一步诊疗收入院。现患者多关节肿痛，食欲下降，右侧咽痛，咳嗽咳白痰间作，走平路时气短，无发热，无胸闷憋喘，无腹痛腹泻，睡眠欠佳，大便每日一次。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现排便困难，质干难解，腹部坠胀，伴有排便不尽感，排便可见痔核脱出，见少量鲜血，无脓血粘液，无里急后重，无发热、服用通便灵、阿莫西林、布洛芬后症状无改善，患者自觉腹胀腹痛明显，肛门部坠胀不适，纳眠欠佳，今为求进一步诊治至我院，由门诊收入我科继续治疗。病程中患者腹部坠胀，大便质干，无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无恶心呕吐，无头晕，无黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，无明显消瘦与乏力。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠正常，6/29-35天，月经量中，色暗红，少许血块，有重度痛经，影响生活，需口服止痛药，G0P0。LMP：2019-01-29，停经26天自测尿HCG阳性，遂就诊协和医院查血HCG示妊娠，后间断查孕三项翻倍良好（具体未见），停经46天时于萧县镇医院查彩超提示宫内孕（具体报告未见），停经50天于市二院查彩超提示宫内孕，胎心胎芽好（具体报告未见），后未常规产检但无异常不适。04-14夜间09时如厕时出现阴道出血量多，多于正常月经量2倍，伴间断腹痛，遂急诊就诊于市四院，查彩超：子宫体增大，形态饱满，肌层回声尚均匀，宫内妊娠囊47*27*42mm，内见初具人形胎儿回声，头臀长约33mm，胎心搏动可见，卵黄囊有，宫腔内见不均质低回声，范围约67*46mm，内见不规则无回声区，大小约48*20mm，盆腔内未见明显游离无回声，示：宫内妊娠，相当于10+5周，宫腔内不均质低回声区（积血可能），考虑先兆流产，建议住院保胎，患者因个人原因拒绝住院，予以肌注黄体酮40mg后来我院保胎。刻下：阴道出血间断增多，小腹隐痛间作，无肛门下坠感，无腰酸，无明显气短乏力，无恶寒发热，纳寐可，二便调，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，近来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，追问病史，患者于2019年3月10日在全麻下行腹腔镜下中转胃癌根治术。术后予以抗感染、营养支持、补充电解质、提高免疫力等治疗后患者病情渐好转，术后病理示：胃窦中分化腺癌，肿块大小5*4*3cm，浸润胃壁全层，可见脉管侵犯，上、下两切段未见癌累及，大网膜未见癌累及，小弯侧淋巴结（7/14）枚癌组织转移，大弯侧淋巴结（2/10）枚未见癌转移。免疫组化检测：CK7 +; CK20-;Her-2 -; CEA +; CDX2 +;CK(L) +;CK19 +;CD34 -;P53 +;ki67 60%+，曾在我科行奥沙利铂+替吉奥化疗2次，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期欠规则，33-90日一行，7天净，量中等，色红，偶有血块，无痛经。G2P0，有生育要求。2018年3月因生育要求于我院予监测排卵、调经等综合治疗。LMP：2018-10-19，量色质正常。12月24日因月经自测试纸妊娠阳性,遂于我院妇科门诊就诊,要求保胎治疗，暂予保胎治疗。3天前无明显诱因阴道少量出血伴下腹部坠胀疼痛不适，今至我院妇科门诊复诊，查妇科彩超提示内膜厚14.5mm，回声不均,未见明显妊娠囊样结构.左卵巢大小32*23mm，右卵巢大小31*20mm，右侧附件区右侧卵巢旁见47*15mm不均质回声包块，与卵巢分界不清，其内未见明显妊娠囊样结构，子宫直肠窝见28*15mm不纯液性暗区，内见密集点状回声。考虑异位妊娠可能，建议住院治疗。现患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，阴道少量出血，下腹坠痛不适，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突然出现头晕头昏，左侧肢体活动不利，无肢体麻木，饮水偶有呛咳，无口角歪斜，言语流利，患者未引起重视，1天来患者左侧肢体活动不利情况未有明显缓解，且头晕头昏逐渐加重，现患者为求进一步系统诊疗，至我科门诊就诊，考虑患者素有“脑梗死”病史，现暂拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，时有头晕头昏，言语清晰流利，偶有饮水呛咳，左侧肢体活动不利，无肢体麻木，无发热恶寒、胸闷心悸、咳嗽咯痰，饮食尚可，无泛酸烧心、腹胀腹痛，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前入住第一人民医院心内科时查血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍，因转氨酶升高后停用，改为拜唐苹口服至今。近1周患者自觉口干多饮明显，自测空腹血糖波动在8-10mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，头晕时作，偶有心慌胸闷，活动后明显，四肢稍有麻木，双下肢轻度浮肿，纳谷可，夜寐欠安，二便调。近2月体重上升6斤，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，伴便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，活动欠利，经休息、理疗、外敷膏药等对症治疗后症情好转，但时有反复。近半年症情再次反复，继发腰骶部疼痛不适，上下楼及蹲起活动欠利，体位改变时腰部疼痛明显。门诊理疗等对症治疗后症情好转不明显。今为进一步治疗收住院，刻下患者腰骶部酸痛、双膝关节疼痛，无明显肿胀，活动欠利依然。纳可，寐安，二便调

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷痛不适，未予重视，未予特殊治疗，症状时有反复。后患者因突发剧烈胸闷痛至徐州矿总医院就诊，诊断为急性心肌梗死，予药物保守治疗后，症状好转出院，但胸闷痛症状仍反复发作，遂至徐医附院就诊，查冠脉造影提示冠脉管腔重度狭窄，且冠脉血管较细，未能置入支架（具体结果不详），予药物保守治疗后，症状好转出院，出院后患者自行停用药物治疗。2天前无明显诱因患者胸闷痛复作，伴憋喘，为求进一步系统治疗，收住入院，入院时：患者胸闷痛不适，乏力，稍有憋喘，声音嘶哑，心慌阵作，无咳嗽咳痰，无黑曚晕厥，无腹胀腹痛，双下肢无水肿，纳差，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今晨起7时许爬云龙山时出现头晕、双下肢无力，伴视物旋转、恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，症状持续未见前无明显缓解，为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神差，头晕不适，视物旋转伴恶心呕吐，自觉下肢无力，行走欠利，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳中等白痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，喜甜食饮料，3月前渐出现口干多饮、多尿，体重明显减轻。1周前于外院门诊查空腹血糖12.2mmol/L，予胰岛素皮下注射治疗，后血糖降低但未达标。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干多饮、多食及多尿，头晕偶作，无恶心呕吐，无心慌胸闷。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，小便可见泡沫，无发热，近三月来体重减轻7kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-02出现咳痰带血，2016-02-22因“突发头晕、胸闷”至沛县人民医院心内科住院，查胸部CT：右肺中央型肺癌并肺不张及阻塞性肺炎首先考虑，双侧胸腔积液，右侧较多。遂转入放疗科。行支气管镜检查，病理结果示：右肺低分化鳞状细胞癌；免疫组化：CK5/6、CK5（+），CK19（+），CK20（-），CAM5.2（+）。予胸腔穿刺置管引流胸水，胸腔灌注顺铂化疗，同时予多西他赛化疗。2016-03-28至我院就诊，查胸部CT：右肺上叶近肺门处小片高密度影；两肺叶多发小结节；右侧少量胸腔积液；左侧第4-6肋骨骨折可能。2016-04-02行DP方案化疗1次。2016-04-27复查胸部CT示右肺上叶近肺门处占位较前增大，2016-04至徐州矿务局总医院行伽马刀治疗。定期复查病情稳定。2019-02-21查胸部CT：右肺上叶近肺门处占位，较前病变（2018-10-24片）有所增大。2019-05-14复查CT示肺部病灶同前。2019-09-28胸部CT：右肺上叶肺门部中央型肺Ca伴阻塞性肺炎，与本院前片(2019-02-21)对比，明显增大。2019-10于矿总院再次行γ刀治疗。2020-03-24在我院查胸部CT示（与2019-9-28胸部CT比较）右肺门上部占位，肺叶不张，较前进展。2020-03-28、04-19行“白蛋白紫杉醇200mg d1+洛铂40mg d2”方案化疗2周期。2020-05-14、06-06原方案再化疗2周期（ABX 400mg/300mg d1+洛铂40mg d2）。评价疗效SD。2020-09-07复查肿瘤指标较前升高；腹部CT：左侧肾上腺肿块，较前增大。考虑病情进展，2020-09-10行ABX+CBP方案化疗1周期（白蛋白紫杉醇300mg d1 +卡铂0.5 d1，q3w），化疗后出现III°骨髓抑制，予升白治疗。2020-10-05、2020-10-26原方案化疗2周期（卡铂减量为0.3g）。评价疗效：增大的SD。2021-01-05复查CT提示左侧肾上腺肿块再次较前增大。肿瘤再次进展，2020-01-07、01-28原方案再化疗2周期（白蛋白紫杉醇300mg d1 +卡铂 0.3g，q21d）。化疗后II度白细胞减少，予升白治疗。曾出现咳痰带血，口服云南白药3天后好转。末次化疗后患者化疗后食欲欠佳，乏力明显，咳嗽加重，持续约2周，口服肺炎合剂、枇杷露等后咳嗽稍有减轻。今为进一步治疗就诊，查新冠病毒核酸检测阴性，收入院进一步治疗。入院时，患者咳嗽、咳白痰，活动后憋喘，无发热，无胸痛、胸闷，无头晕、头痛，食欲一般，二便调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：7.2mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍等多种降糖药物（具体不详），血糖控制不达标，2016年开始使用胰岛素治疗，目前降糖方案：“来得时10U 22:00皮下注射，拜糖苹50mg tid”。病程中，因四肢麻木、查肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变；因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变。近1月患者自觉乏力明显，伴头晕，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，头晕时作，稍有口干多饮，纳食可，夜寐尚安，小便少量泡沫，大便尚调。无四肢麻木刺痛，无恶寒发热，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月余前突发言语不清、左侧肢体无力，遂至徐州四院就诊，查头颅CT示右侧基底节脑出血，经治疗症状好转，遗留左侧肢体无力，为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，左手持物不能，无头晕头痛、无肢体抽搐，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2014年12月无明显诱因出现左踝关节肿痛不适，2015年7月出现右踝关节肿痛，后双踝关节肿痛反复发作，2015年11月2日至二院住院治疗，查HLA-B27阳性，骶髂关节CT示双侧II级改变；抗CCP-Ab阴性，诊断为“强直性脊柱炎”，予依托考昔60mgqd、雷公藤多苷10mgTid、柳氮磺吡啶0.25Tid、双醋瑞因50mgBid治疗，于2015.11.18好转出院，出院后患者间断服用甲强龙2#qd、雷公藤多苷20mgTid、白芍总苷0.6Bid、双醋瑞因50mgBid、扶他林75mgqN治疗。2016年7月23日因双踝关节肿痛于我院住院治疗，诊断为“未分化关节炎”，予以予得宝松抗炎、雷公藤多苷抗炎免疫抑制，痹祺胶囊活血止痛，硫酸氨基葡萄糖钾、双醋瑞因改善骨关节炎治疗，好转后出院，出院后患者未坚持正规服药，间断服药雷公藤多苷片 2片 2/日，双醋瑞因 1粒 2/日，2018年10月曾与我科住院治疗，查RF、抗CCP-Ab均阴性，诊断为未分化关节炎，类风湿关节炎可能大，治疗予甲氨蝶呤、雷公藤多甙片、硫酸羟氯喹等治疗，患者出院后未规律服药，期间关节肿痛间作，曾予针灸治疗，患者近1月自觉多关节肿痛较甚，3日前曾于我科就诊，查CRP111mg/L，血沉85mm/h，RF、抗CCP-Ab阴性，患者今日至我科复诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者右腕关节、右手PIPJ2-4、MCPJ2-4关节肿痛，颈部僵痛不适，偶有前额部疼痛不适，纳食尚可，夜寐安，二便正常，否认银屑病及家族史；否认慢性肠炎；否认口腔溃疡；否认口干眼干。自诉患者10年前曾有左髋关节疼痛不适，行走困难，偶有夜间翻身困难，无痛醒现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1周来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素反复头晕、头痛，今日午后患者诉症状加重，家属发现患者言语欠利，左侧口角流涎，症状持续无缓解，遂来我院就诊，查头颅CT提示脑梗塞，为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，言语欠利，左侧口角流涎，偶有呛咳，头晕、头痛间作，无肢体不遂，行走欠稳，无发热，食纳欠佳，夜寐尚可，二便尚可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部胀疼不适，以剑下为主，无嗳气反酸，无恶心呕吐，伴排气增多，觉口干口苦，食欲尚可，曾于我院住院对症治疗，效果欠佳，一月来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，坐卧不宁，无便血，无发热，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，轻度肛门坠胀不适，纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前间断出现口干多饮多尿，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未用药治疗，未监测血糖。近1周患者自觉症状加重，自测空腹血糖 12mmol/l左右，伴头晕，视物旋转，无恶心呕吐，休息后可缓解，现为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者神清，精神可，倦怠乏力，气短懒言，腰膝酸软，无泡沫尿，视物模糊，听力下降，右下肢发凉，伴感觉减退，睡眠一般，小便频数，大便干结，舌淡红苔薄白，脉虚细无力。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年9月7日因摔伤头部，引起脑出血，出血量约60ml，在外院行手术治疗，治疗期间，患者因咳痰困难，大量痰液不能咳出，气道不畅行气管切开术。经治疗抗炎、化痰等治疗，患者病情好转，气管切开封管后，好转出院。今年2月份，患者再次出现咳嗽，咳吐大量白痰，痰不易咳出，再次行气管切开术，近2个月来，患者因肺部感染，反复咳嗽、咳痰，多次入院治疗。今患者为求进一步治疗，门诊拟“肺部感染”收入我区。病程中，患者时有发热，最高体温37.7度，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食少，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年6月无明显诱因出现腹痛，至徐州矿物集团总医院，考虑升结肠癌，于2017年6月在全麻下行腹腔镜结肠癌根治术，术后病理示：右半结肠粘液腺癌，浸润至浆膜外脂肪组织，未见明确脉管内癌栓及神经侵袭，上下切端及上下吻合口未见癌转移，肠周淋巴结2/19见癌转移。术后予奥沙利铂+替吉奥化疗6周期（具体不详），疗程顺利。定期复查病情稳定，未见明确复发转移。1月前患者不慎感冒，出现阵发性咳嗽、痰少，发热，自服阿莫西林及感冒药后症情好转，但仍咳嗽间作，于201-04-17至我院行胸部CT增强示：较2019-01-15片（本院）：1、右肺结节及两肺斑片影较前明显增多。2、甲状腺右侧叶结节。全腹部CT增强：较2019-01-15片（本院）：1.结肠Ca术后改变，大致同前。2.肝内多发囊肿。3.考虑肝右前叶上段及右后叶下段血管瘤。4.十二指肠降部憩室表现。5.直肠壁稍厚。6.盆腔少量积液。患者两肺斑片影增多，炎症、转移瘤不能排除，予抗感染治疗，建议1月后复查。现患者仍轻微咳嗽，现为求进一步诊治入住我科。入院时：轻微咳嗽，痰少色白，无恶寒、发热，无鼻塞、流涕，偶感颈部疼痛、麻木，放射至左上肢，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无腹胀、腹痛，胃纳尚可，夜寐尚安，二便正常，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量少，色黄，质粘，咽痒，伴气喘，动则尤甚，无胸痛，自服止咳化痰口服治疗，咳嗽略减，仍气喘，1周前发热，咳嗽咳痰加重，自服退热药后热退，仍咳嗽，可黄痰，为求进一步诊治，昨日来我院就诊，查肺CT示右肺中叶炎症，右侧乳腺内结节；门诊以“肺部感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月突发左侧肢体麻木、乏力，查头颅MRI提示脑梗死，予以抗血小板、清除自由基等治疗，患者未遗留明显后遗症。近3日患者自觉自觉左侧肢体无力、活动不利，今为进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，头晕，左侧口角歪斜，左侧肢体无力，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2005年发现体检发现多囊肾、多囊肝，查肾功能正常，20年前双足第一跖趾关节红肿热痛，诊断“痛风性关节炎”，未规律服药，偶服用止痛药，后反复发作；2014年曾3次予造影剂全身ECT检查，2015年底至徐州三院住院治疗，查血肌酐升高约250umol/L左右，后患者因关节肿痛反复发作就诊于我院住院治疗，入院后同时予保肾、降肌酐等治疗后病情好转出院，后复查血肌酐波动在170-250umo/L之间；2017年6月因恶心干呕，不欲饮食伴乏力倦怠，门诊查血肌酐为342umol/L，再次至我科住院治疗，入院后予保肾降肌酐等治疗为主，经治疗病情好转出院，出院前查血肌酐为259.1umol/L，后血肌酐波动在300umol/L左右；2017年11月患者因夜间胸闷憋喘，不能平卧，至我科住院，急查NT-PRO-BNP＞25000pg/L，肌钙蛋白明显升高，后多次复查心梗三项无持续升高，心电图无明显变化，予消心痛、波立维、倍他乐克缓释片、曲美他嗪以及甲泼尼龙、非布司他、秋水仙碱等治疗，经治症状好转，出院1周后仅服用非布司他、立普妥、倍他乐克缓释片、金水宝、海昆肾喜胶囊。2018年12月15日因左手MCPJ2及左腕肿痛入住我科，考虑痛风发作，予抗炎降尿酸等治疗后病情好转出院；今年4月患者出现双下肢水肿，以左下肢为主，同时伴有左膝关节肿痛，予得宝松1支肌注抗炎后左膝关节肿痛改善，但双下肢仍水肿；后因出现右踝关节及左足第一跖趾关节肿痛，且双下肢仍水肿，于5月患者至我科住院治疗，经治疗后患者现病情好转出院，出院后患者按时服药；昨日患者突然出现左膝关节肿痛，活动受限，不能行走，现患者为求进一步诊治入住我科，刻下见：左膝关节肿痛，活动受限，无头晕恶心，无胸闷憋喘，乏力倦怠，纳眠可，大便日1行，夜尿2-3次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10天，反复出现头晕头昏，无视物旋转，无恶心呕吐，测血压正常范围，未予重视，昨日患者自觉症状加重，伴双下肢乏力，行走欠稳，为求进一步中西医结合诊疗，随来我院就诊，门诊以“脑梗死”收入我病区。入院时：患者头晕头昏，双下肢乏力，行走欠稳，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半小时前突然出现头晕，头沉，呕吐一次为胃内容物，量约50ml，伴有耳沉、胸闷、乏力，无头痛，与活动无关，发现血压高，血压170/110mmHg，无黑蒙晕厥，无视物旋转，休息后不能缓解。至我院急诊，血压：170/100mmHg，头颅CT示：右侧额叶皮质密度增高。心电图提示：窦性心动过缓，部分T波改变。肌钙蛋白：0.64pg/L,拟“后循环缺血，急性脑梗死，高血压3级（很高危），冠状动脉粥样硬化性心脏病（隐匿型）”收住入院。入院时：仍头晕头昏，头沉，无头痛，无呕吐，无晕厥黑蒙，无视物旋转，无憋喘，时有乏力心慌，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2010年因“冠心病、不稳定心绞痛”于我院住院治疗，行冠脉造影发现：LAD中段弥漫性病变，最严重处约95%狭窄，远段肌桥，收缩期70%狭窄，D1近段弥漫性病变，最严重处约95%狭窄，LCX中段至远端弥漫性病变，最严重处约95%狭窄， RCA管壁不规则，最重20%-30%狭窄。对LAD、LCX 、D1病变处行PTCA后植入药物支架4枚。术后患者病情明显缓解，平时规范服药治疗。1天前患者受凉后出现阵发性胸闷心悸，伴双下肢水肿，肢倦乏力，双下肢疼痛，来我院就诊，为进一步诊治，收治入院。入院时：患者胸闷心悸，肢倦乏力，无晕厥黑朦，无胸痛大汗，无恶心呕吐，无发热咳嗽，饮食尚可，小便频，常遗湿衣裤，大便干常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前受凉后出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，直至腘窝处，活动后疼痛加重，休息后症状稍缓解。近4天来患者症状逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢放射性疼痛，伴行走不利，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前出现右侧肢体无力、行走不稳，症状持续，近期进行性加重，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：患者神志清，语言清晰，右侧肢体活动欠利、行走不稳，行走前冲，转身、起床均不利，持物不稳，饮食欠佳，小便可，大便干结难解，夜寐欠佳，易醒，舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3-4/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G1P1。半年前无明显诱因月经量增多，约为既往2倍，色鲜红，夹有较多血块，伴经行腹痛，7天净。于外院就诊后予药物调经未见好转。LMP：2018-10-28，月经量多，经行腹痛明显。遂当日至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示子宫前位，宫体大小60*53*58mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，后壁见大小15*12mm低回声,内膜厚8.7mm。查妇科检查提示外阴已婚式,阴道畅,血性分泌物,宫颈肥大,子宫中位偏右，如孕40天，后穹隆触痛，左侧附件区增厚，右侧附件区未及明显异常，拟以“异常子宫出血”治疗收入院。刻下：患者一般情况可，稍乏力，阴道流血量多，色红夹少许血块，腰酸不适，小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。舌暗，苔白，脉沉。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年5月因大便不成形至徐州医科大学附属第三医院就诊，行胸腹部CT示左肺上叶肿块影伴周围炎症，降结肠远端壁增厚并周围肠系膜密度增高，提示肿瘤。结肠镜检查示降结肠肿瘤、直肠多发息肉。病理示连续切片显示送检6枚组织中3枚为粘膜慢性炎，3枚粘膜可见重度异型增生的腺体，局部癌变。（直肠）腺瘤样息肉，部分腺体轻度非典型增生。2015-06行肺穿刺病理结果回报示肠癌肺转移，诊断为乙状结肠癌肺转移明确，予贝伐单抗联合XELOX方案全身化疗3周期，消化道反应2°，停药后好转，末次化疗2015-07.患者自觉神经毒性明显，间隔2月，2015-10月始予贝伐单抗联合卡培他滨单药化疗做维持治疗，不良反应可耐受。2016-08月复查CT提示肺部病灶较前增大，予以局部微波消融治疗1次，继续予卡培他滨口服化疗。2016-11月复查肺部肿瘤无缩小，予局部X刀治疗1程，DT 60Gy/10F，后复查肺部病灶缩小，原方案巩固化疗并定期复查，定期复查提示肺部病灶缓慢增大，患者拒绝行静脉化疗，予以贝伐单抗联合卡培他滨化疗每3周方案维持化疗至2020-01。2020-04-07入徐州市中心医院门诊复查胸部CT提示左肺上叶肿块较2019-12-05片增大，后拒绝继续化疗。半月前患者无明显诱因下出现发热，最高到39.5℃，予以药物对症退热后体温可恢复正常。伴咳嗽、咳痰，痰液粘稠，不易咳出，现患者为求进一步诊疗收入我科。排除新冠肺炎后收住院。入院时：患者发热，体温38.5℃，咳嗽、咳痰，感腹部不适，轻微腹泻，乏力，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，胃纳食欲差，二便正常，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨出现头晕、项背部酸痛，为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，头晕、昏沉，项背部酸痛不适，腰痛时作，双膝关节疼痛，偶有心慌胸闷，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体抽搐及不遂，纳食可，夜寐欠安，二便调。舌质暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动欠利，行走欠稳，伴头晕，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，患者未予重视，症状持续无缓解。今为求进一步治疗，遂来就诊，急诊查新冠核酸检测阴性，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体活动欠利，行走欠稳，头晕间作，言语清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-09月因胸闷心慌于我院心内科住院期间查肺部CT示两肺占位，未行进一步检查及治疗；因疫情影响，期间未行复查；平素咳嗽，咳少量白粘痰，无明显气喘，无发热，2020-02因阴道分泌黄褐色液体，今至妇幼医院查阴道彩超示宫腔及宫腔管内异常回声，盆腔积液，纵膈子宫可能，建议至肿瘤专科医院就诊。后至我院妇科就诊，复查胸部增强CT：两肺散在混合磨玻璃结节，考虑两肺叶新生物，两肺散在小结节影，考虑转移灶，两肺间质性改变，左肺下叶支扩。患者近半年反复阴道出血，复查妇科彩超提示：宫腔稍高回声（41*31mm稍高回声），左附件包块（51*43mm不规则稍低回声）。宫颈HPV阴性，TCT：炎症，送检宫颈组织病理：密集排列的腺体，部分腺体重度异型增生，癌不能排除。全腹CT：双肾实质小囊状低密度影。右肾窦结节样致密影，考虑结石。子宫增大，密度不均匀，建议结合彩超。乙状结肠-降结肠交界处管壁不规则增厚。盆腔内偏左侧不规则软组织密度影，考虑肿大淋巴结。建议结肠镜检查。与患者家属沟通后，患者高龄，基础疾病多，目前考虑恶性肿瘤可能性大，患者家属要求保守治疗，拒绝进一步手术、化疗治疗。5天前患者体温升高，波动在37.8-38℃，伴有阴道出血及分泌黄褐色液体，门诊查血常规提示 WBC 12.74*10^9/l，NE 10.70*10^9/l，NE% 84%，红细胞2.53*10^12，血红蛋白78g/L，新冠肺炎核酸检测阴性；现患者为求进一步中西医结合治疗收住入院。病程中患者阴道间断出血及分泌黄褐色液体，偶腹痛、腹胀，无咯血，无恶心、呕吐，食纳差，睡眠一般，大便难解，小便正常，近3月来消瘦约20KG。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前出现憋喘间作，活动后加重，未予重视，2012年因憋喘加重，于外院心内科就诊，诊为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，入院后行PCI+支架植入术，术后好转；后因憋喘再次加重，于2013年2月28日于二院呼吸科就诊，胸部CT示肺间质病变，予止咳灵、丹参片等治疗；同年3月15日因肺部感染于我科住院治疗，治疗予阿奇霉素、头孢曲松抗感染，并予激素+环磷酰胺治疗肺间质病变，患者出院后，门诊半月静滴一次环磷酰胺，激素已减停，2015年停用环磷酰胺；3年前出现多关节肿痛，累及双手指间关节、右腕关节、双膝关节等，考虑诊为“类风湿关节炎”可能性大，先后服用甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹、雷公藤多苷及来氟米特等药物；后完善相关检查后暂不考虑类风湿关节炎，考虑诊为“未分化关节炎”，现仅服用雷公藤多苷等药物；患者半月前出现胸闷憋喘加重,行走100米即憋喘较重,患者今日至我科就诊,为进一步系统诊治,收住我病区,入院时:胸闷憋喘，活动后明显，休息可缓解，右手MCPJ2关节疼痛，活动受限，纳眠一般。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现肛痛便血,便后尤甚，便后约1小时疼痛逐渐缓解,口服益生菌治疗,未见好转，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行3-4次，质稀，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前头皮、四肢出现少量鳞屑性红斑，伴有轻度瘙痒，逐渐泛发至全身，曾多次至北京、安徽萧县、徐医附院、茅村、潍坊某医院就诊，诊断为“寻常型银屑病”，给予外用药物（具体名称不详），阿维A胶囊、消银片等口服，症状有所缓解，但仍时有复发，自行外用药物皮太医药膏治疗控制，冬重夏轻，2年前不明原因，周身皮疹面积较前加重、增多，颜色鲜红，伴瘙痒不适，曾至奎园某医院就诊予中药汤剂口服，症状时轻时重，遂来我科住院治疗。门诊查血常规,肺部CT无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院治疗,入院时患者无发热，无关节疼痛，无浮肿，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因受寒后逐渐出现左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合欠利，伴左眼分泌物增多，无乳突疼痛，味觉减退。未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，左眼闭合欠利，左眼分泌物增多，左鼓腮漏气，舌体麻木，味觉减退，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，大便稀，小便正常，无尿痛，舌淡胖，苔厚腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周常于活动时出现胸闷，位于心前区，呈憋闷样，续数分钟，休息后可缓解，伴心慌，未予诊治，自觉症状逐渐加重，部位性质同前，口服药物效果不明显（具体不祥），遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者活动后胸闷、心慌，时作时休，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑矇，无肢体活动及意识障碍，无咳嗽、咳痰，无气喘，无畏寒、发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：6年前患者常于活动时出现胸闷心慌，无胸痛放射痛，休息后症状缓解，就诊于徐州市中心医院，行冠脉造影：冠脉50-60%狭窄。出院后患者自行服用丹参滴丸及脑心通胶囊。2周前，患者因劳累及情绪激动后胸闷心慌加重，无胸痛及反射痛，伴有头晕，无明显恶心、呕吐，遂至我院门诊就诊，为进一步诊断，遂收住入院。入院时：患者胸闷、心悸时作，无胸痛放射痛，无憋喘气促，头晕，无头痛，耳闷耳鸣，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，纳食尚可，大便秘，夜梦多。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前晨起后出现头晕，头部有重着感，无视物旋转，无口角歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，患者自觉休息后症状能好转，当时未予重视，未就医诊治。1月来患者头晕症状仍反复发作，性质程度同前。5天前患者无明显诱因下头晕又作，性质同前，程度较前加重，呈持续性，患者自觉休息后症状缓解不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕，无头痛，无视物旋转，无口角歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力，遂至三院就诊，2019-01-13行头颅CT示：多发性脑梗塞。经住院治疗后，患者症状好转出院。现患者右侧肢体无力症状加重，遂于今日来我院门诊就诊。由门诊拟“脑梗塞”收入院。入院时：患者神清，精神一般，右侧肢体无力，右下肢尤甚，行走步履不稳，偶有恶心不适，无头晕头痛，无耳鸣，无咳嗽咯痰，无胸闷不适，纳眠尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者28年前因腰痛发现双肾多发性结石，曾在多家医院行碎石治疗，2004年因发现血肌酐升高，腰痛明显，遂行“双肾切开取石术”，当时查血肌酐约400umol/L，2011年12月无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿，之后病情反复发作，血肌酐维持在300umol/L左右，2012-2014年多次我科住院查血肌酐波动在244.9-805umol/L，2014年1月开始规律血液透析，每周2次。今日患者腹痛，不思饮食，至当地卫生所查心电图提示T波高尖，为进一步系统诊治，遂由门诊收住我院我科，入院时：上腹部麻木疼痛不适，无发热，无咳嗽咳痰，纳差，夜寐欠佳，少尿，大便偏干。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前无明显诱因出现右侧下肢活动欠利、下肢酸痛，症状持续无缓解，行走稍左偏，现为求进一步中西医结合治疗收治入我科，入院时患者神清，右下肢活动欠利，自诉右下肢肢体发紧，酸痛不适，活动后稍减轻，否认头晕，无恶心呕吐，无肢体抽搐，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者反复干咳2月，未予重视。2020-08-28当地医院查胸部CT：左肺下叶占位性病变阻塞性肺不张，纵隔内多组淋巴结肿大，右肺多发结节灶，符合左肺恶性病变并多发转移表现，请结合纤支镜检查；左侧胸腔积液。临床考虑患者肺癌不排除。今为求进一步诊疗至我科就诊收住入院。门诊排除新冠肺炎。入院时患者诉时咳嗽，伴胸背部疼痛，无咳痰，活动后稍憋喘，乏力，无恶心呕吐，偶上腹隐痛，无腹胀腹泻，无发热，饮食、睡眠可，二便调，无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前四肢出现少量粟粒大小红色丘疹，伴轻度瘙痒，自行外用“皮康王”，瘙痒可减轻，皮疹可消退，但停药后又有复发，反复发作，且逐渐增多，并蔓延至躯干部，阵发性剧烈瘙痒，夜间较重，为求进一步治疗，遂来我科住院。近期患者无发热不适，偶有腰痛、颈痛，时有头晕、乏力，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余天，自觉头昏，头重脚轻感，伴有双下肢无力，持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头昏，头重脚轻感，双下肢无力，腰部及右下肢麻木疼痛，胸闷间作，食纳欠佳，寐尚可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3月前无明显诱因突感腰部疼痛伴腰部活动受限,痛时腰部呈“僵直”状态，不能弯腰和后伸，症状时轻时重,一直未予特殊治疗，1周前，患者感上述症状较前加重，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧，自觉明显影响工作，为求进一步治疗遂来我院门诊求治，门诊查腰椎MRI示：1.L4-5椎间盘中央型突出。 2.L5椎体上缘终板炎表现。 3.腰部椎间盘变性、腰椎退行性变。 4.骶前囊性灶。 遂由门诊拟“腰椎间盘突出”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者无明显诱因下出现发热,体温最高38.4℃,咳嗽,气喘,吸痰白痰。至徐州市中心医院就诊，患者家属诉予左氧氟沙星抗感染,赖氨匹林对症退热。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“肺部感染 慢性阻塞性肺疾病急性加重 脑梗死 房颤”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒寒战，无恶心呕吐，无咳血，双下肢无水肿，留置胃管，留置尿管，睡眠一般，家属诉患者大便色黑。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，1周来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5/30-33天，月经量中，色暗红，无痛经，G2P1。患者末次月经2018-09-19，5天净，量色质如常，11-16日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，11-17日至徐州市第三人民医院门诊查彩超提示：宫内早孕，未予处理，11-21日至我院门诊就诊查血HCG：58560.9mIU/ml、P：37.79ng/ml、E2：502.63pg/ml，予达芙通、琪宁、固肾安胎丸口服保胎治疗，其后定期至我院门诊就诊监测血HCG及孕酮，血HCG翻倍尚可，无特殊不适，患者12月28日因阴道不规则出血入住我科保胎，好转后自行要求出院。患者01月3日晚10点左右服药后出现呕吐，其后出现阴道出血1次，量中等，色鲜红，夹少量血块，无腹痛、腰酸、肛门坠胀等不适，为求进一步综合治疗，遂由急诊收入院。刻下：患者阴道无流血，无腹痛腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余天前无明显诱因出现腹部疼痛，疼痛以全腹部为主，右下腹痛势剧烈，呈持续性剧痛，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀、恶心偶作，无呕吐，饮食不下，发热，体温波动在37.2-37.9摄氏度，大便量少，2-3日一次，无粘液脓血，排气少，小便难解，遂至二院就诊，查电子胃镜考虑“食管炎，残胃炎伴胆汁反流，吻合口炎”，予药物（具体用药不详）口服治疗后症状未见好转。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹部疼痛，全腹剧痛，右下腹明显，呈持续性剧痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀、恶心，未发热，无头晕，无心悸胸闷，乏力，未进食，小便难解，大便未解，舌红苔黄，脉洪。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前乘公交车时出现胸闷胸痛、心慌自汗，伴头晕，视物旋转，无恶心呕吐，无口眼歪斜，1小时后缓解，未予诊疗。2019.03.13于我院行冠脉CT(CT) 检查结论 右冠状动脉显示欠清，管壁模糊，考虑：搏动伪影。左前降支近段混合性斑块，管腔局部狭窄大于70%。左缘支近段钙化性斑块，管腔局部狭窄约20%。1.患者左前降支近段混合性斑块，管腔局部狭窄大于70%，口服波立维、阿司匹林等药物治疗，症状略缓解。昨日患者自觉胸闷胸痛、心慌自汗症状较前加重，伴头晕，视物旋转，双下肢乏力，遂来我院就诊，为求进一步系统诊治，门诊以“冠心病 高血压病”收入我病区。入院时：患者神情，精神可，胸闷胸痛，心慌自汗，头晕，视物旋转，倦怠乏力，无口眼歪斜，无饮水呛咳，无言语不利，纳食尚可，夜寐尚可，小便可，大便一日3-4次，不成形。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年余前出现双膝关节疼痛，活动加重，休息可缓解，双膝关节活动有骨摩擦音，查X线提示双膝关节骨质增生，诊为“双侧膝关节骨关节炎”，未规律服药，病情反复，1年前出现左膝关节肿胀疼痛，予抽取膝关节液并局部封闭治疗，经治疗后至今无肿胀，但双膝关节活动疼痛，以上下楼明显，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：双膝关节疼痛，活动加重，休息可缓解，双膝关节活动有骨摩擦音，时有右下腹痛，便秘，纳眠可，小便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现咳嗽,咳痰,痰黄，量少,发热，体温最高39℃，无畏寒寒颤,无腹痛腹泻,无明显胸闷胸痛。未予重视及治疗，今日仍有发热，体温39℃，伴肌肉酸痛，时有头痛，鼻塞流涕。至我院就诊，门诊拟“急性支气管炎”收治入院。病程中患者精神可，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：4月前常于活动后出现胸闷、憋喘，伴心前区隐痛不适，心悸乏力，伴汗出，就诊于当地医院对症治疗（具体治疗方案不详），未见明显缓解，就诊于我院住院治疗后好转出院。入院前1天患者劳累后再次出现胸闷、憋喘，端坐呼吸，遂今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，端坐呼吸，无胸痛及其他部位放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，汗出，咳嗽伴有白痰，头晕，干呕，无腹痛腹泻，纳差，夜尿频多，大便偏干，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016.9出现右侧跟腱、双腕关节、双肘关节疼痛，无肿胀，无晨僵，外院查RF阳性、抗CCP高低度阳性，2016.10.18至我院就诊，考虑为类风湿关节炎，予硫酸羟氯喹0.2bid口服，2016.11.2因双手指间关节及双腕关节肿痛又至我院门诊就诊，予甲氨蝶呤5粒1/周口服，关节控制尚可，2017.4.25加用硫酸羟氯喹0.2bid口服，2017.11-2018.4至徐州市中心医院参加临床试验，应用修美乐治疗11针，疗效佳，后继续口服甲氨蝶呤4粒1/周，2019.4.10自行停用甲氨蝶呤3周，又出现多关节疼痛，遂于2019.5.1再次开始口服甲氨蝶呤4粒1/周，近20天双手双腕关节及右侧跟腱肿痛加重，双膝关节蹲起及上下楼疼痛，至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者现双手指间关节肿痛、双腕关节疼痛，双膝关节蹲起及上下楼疼痛，有骨摩擦音，右侧跟腱肿痛，左踝关节内侧疼痛，无发热，无频发口腔溃疡、皮疹、口眼干，进干食无需水送，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，食欲尚可，二便调。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因出现右侧肢体活动无力，行走拖拉，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体活动无力，行走拖拉，饮食尚可，饮水呛咳，二便尚可，小便排出困难，大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月因咳嗽咳痰及胸痛在当地医院查胸部CT示：右上肺占位，后至解放军九七医院行PET-CT查示：肺恶性肿瘤伴骨转移。后至新沂市人民医院行胸腔穿刺引流，病理提示：（胸水）查见癌疑细胞。至我院胸外科行穿刺检查，病理检查示：（右上肺）腺癌。基因检测示：EGFR突变。排除禁忌后于2019-05-16予培美曲塞0.8g+洛铂40mg方案化疗1周期，化疗后出现Ⅱ°骨髓抑制。2019-06-17患者入院复查CT示：1、右肺肿瘤化疗后，右肺上叶前段新生物及右肺结节稍减小。2、右侧第3肋骨及左侧第4肋骨转移瘤伴软组织肿胀，基本同前。3、新增右侧胸腔大量积液。排除禁忌后，于2019-06-18予培美曲塞0.8g+洛铂40mg方案化疗1周期，化疗过程顺利。2019年7月患者出现右侧肢体无力，右下肢疼痛明显，入我科，胸腹部增强CT示：较本院（2019-06-17）胸部平扫：1、右肺肿瘤化疗后，右肺上叶前段新生物较前略增大，右肺多发结节，大致同前。2、右侧胸腔大量积液，较前增多，纵隔多发淋巴结肿大，大致同前。3、右侧第3肋骨及左侧第4肋骨转移瘤伴软组织肿胀，基本同前，胸、腰、骶椎及右侧髂骨、髋臼及耻骨多发转移瘤。4、肝脏多发血管瘤及囊肿。排除禁忌，于2019-07-23予以吉非替尼靶向治疗。于2019-7-26予顺铂60mg胸腔灌注，过程顺利。后好转出院。后复查CT提示病情稳定，末次复查时间为2020-05-07。患者时感疼痛难忍，现为求进一步治疗入住我科。入院时：患者右下肢疼痛，羟考酮40mg q12h控制疼痛，疼痛控制可，无恶寒发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷心慌，无乏力不适，饮食睡眠尚可，小便正常，大便干燥，近3日未解。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周，出现吞咽欠佳，伴有饮水呛咳，左侧肢体无力，行走需人搀扶，伴有咳嗽憋喘，活动后明显，持续1周未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，吞咽欠佳，饮水呛咳，左侧肢体无力，行走不稳，咳嗽憋喘，活动后加重，喉中可闻及哮鸣音，两颧发红，食纳欠佳，二便尚调，舌淡红，少苔，脉结代。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2017-03-27因“大便出血1年余”至我院肛肠科住院，查电子肠镜：乙状结肠癌，结肠多发息肉。病理回报：（距肛门18-24cm处）粘膜腺癌；（盲肠）粘膜混合性息肉（增生性+腺瘤性）。（距肛门18cm处）粘膜影片：查到癌细胞。转普外科手术治疗。排除手术禁忌症后于2017-04-01在全麻下行乙状结肠癌根治术，病理回报：乙状结肠中分化腺癌，浸润肌层、浆膜层，上下两切端未见癌组织累及，肠系膜淋巴结8枚未见癌组织转移；（左附件）增生的纤维组织结节及部分组织充血水肿慢性炎，未见癌组织转移。免疫组化：CK(L):+；CEA：+；CerbB2：-；CDX2：++；EGFR:++；PCNA：++；Ki67：50%；P53：+。术后未定期复查，2019-05因患者要求行髋关节置换术（其后未行该手术）在外院住院检查发现肝转移，2019-12复查提示肝转移病灶最大径8cm，行介入治疗。2020-03在二院行MR检查提示肝转移病灶最大径10cm。2020-05-19在四院查胸部CT提示双肺转移征象；胸水。患者家属要求保守治疗。病程中患者逐渐出现胸闷憋喘，近1小时加重，急诊收住我科。入院时，患者纳差，乏力，消瘦，时胸闷憋喘，无发热，无咳痰，无呕吐，无腹痛，夜寐一般，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经规则，5-6/28-30天，量偏多，有血块，偶有痛经。G3P1，剖腹产，上环10余年。LMP：2020-04-15，经行腹痛严重，量色质如常，经净后（2020-04-18）就诊于和平妇产医院，检查妇科彩超示：子宫体大小约86*80*74mm，体积增大，外形失常，肌层回声欠均匀，肌层内见3枚不均质低回声，较大两枚分别约73*69mm（外凸）、65x58mm，CDFI：内见血流信号，宫腔分离约6.4mm，宫腔内见节育器上缘距宫底浆膜层约45mm，左侧卵巢未见明显异常，右侧卵巢显示不清，子宫直肠窝未见明显液性暗区，诊断：宫内节育器位置下移，子宫多发肌瘤，宫腔分离，建议手术治疗。现为行进一步手术治疗，拟以“子宫肌瘤”收入院。入院时：一般情况可，无寒热往来，无腹痛，偶有腰酸不适，无阴道出血，纳食可，睡眠安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前反复出现心慌不适，每于情绪激动、劳累时出现，休息10分钟后可缓解，自行服用参松养心胶囊治疗，症状未缓解，遂今日至我院门诊就诊，为明确病因，门诊予收住入院，入院时：患者仍有心慌不适，胸闷叹息，无头晕黑矇，无汗出，无发热咳嗽，无恶心呕吐，无倦怠乏力，无汗出，纳可，睡眠尚可，大小便尚调。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉8月20号无明显诱因出现头晕头痛头沉不适，呈阵发性，持续不缓解，遂来我院门诊查头颅核磁示脑梗死，口服药物症状缓解不明显，今为进一步中西医结合治疗前来我院，门诊拟“中风”收住入院。入院见患者神清，精神一般，头痛头晕不适，呈阵发性，无恶心无呕吐，无黑曚，无视物旋转，无发热，无晕厥，饮食尚可，睡眠一般，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至徐州三院，查电子胃镜示食管黏膜下病变、胃底多发息肉，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现活胸闷憋喘，活动后明显，伴心慌乏力，夜间尚可平卧，夜寐差，至我院就诊，诊断“急性心力衰竭 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄”，住院期间行二尖瓣球囊扩张术，病情好转出院。期间病情反复发作，多次住院治疗。患者4天前受凉后出现胸闷憋喘加重，心慌乏力，时有头晕，双下肢水肿，左脚尤甚，口服丹参滴丸病情稍显缓解，今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，乏力气短，心慌不适，发病以来伴头晕头昏，时有咳嗽咳痰，痰中有血丝，口干，咽部异物感，夜间不可平卧，无腹胀腹泻，纳食较前减少，夜尿频数，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-07因右颈部触及包块至当地医院查胸部CT示肺占位，因考虑患者年龄交代，患者家属要求保守治疗为主，临床诊断：肺癌，予消炎、化痰、平喘治疗为主。患者间断当地治疗。2019-03-02大吴镇中心卫生院查胸部CT：右肺上叶占位性病变并纵隔淋巴结肿大，右侧胸腔积液，右肺中叶肺不张：两肺散在炎症。肿瘤指标：癌胚抗原 49.87ng/ml，CA125 137.3kU/L，CA72-4 10.8IU/ml，符合肺恶性肿瘤诊断，予消炎、化痰治疗后好转出院。患者近1周食欲减退，腹胀，时有咳嗽，夜咳为主，活动后憋喘，伴乏力，无咯血，胃纳欠佳，大便干，小便尚调，夜寐安，无消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现头晕间作，改变体位时加重，伴有颈项部不适，肢体活动尚可，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，症状反复，未予特殊重视。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，改变体位时加重，伴有颈项部不适，肢体活动尚可，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前全身皮肤突然出现多数鳞屑性红斑，伴有轻度瘙痒，遂至徐医附院就诊，诊断为“银屑病”，予以药物内服及外用，患者病情好转。但不久后全身皮疹再次复发，反复发作，患者曾多次就诊于当地诊所及徐州各大医院，病情时好时坏，未坚持治疗。近1年来患者病情较稳定，10天前患者曾出现感冒症状，全身红斑鳞屑复发，并逐渐增多，伴瘙痒不适。今为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前每于饮酒后出现阵发性胸闷心慌，无胸痛汗出，无头晕黑矇，无恶心呕吐，未予重视。2018年无明显诱因下胸闷心慌再发加重，遂就诊于徐州市中心医院，未发现明显异常（具体不详），未予特殊处理。半年后心慌再作，于外院就诊，诊断为阵发性心房颤动，平素间断口服阿司匹林、倍他乐克25mg治疗，病情尚平稳。1周前患者自觉胸闷心慌较前加重，现为求进一步系统治疗，遂就诊于我院门诊，由门诊拟冠心病收住我科。入院时：患者胸闷间作，心慌不显，无胸痛汗出，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑矇，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现左膝关节疼痛伴活动受限，诊断为左膝骨关节炎，行走及活动尚可，口服消炎止痛药物后症状不见好转。9月前骑电瓶车时不幸跌倒致伤左膝关节，当时即感左膝关节疼痛较之前明显加重、肿胀、活动受限，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰。于当地医院就诊，予消炎止痛药物口服治疗未见疼痛减轻。后患者左膝关节疼痛持续加重不见缓解，伴行走活动明显受限。遂来我院就诊，行左膝MRI检查示：左膝骨关节炎，左膝前交叉韧带陈旧性损伤，左膝半月板后角损伤，（2019-4-30）。门诊为进一步治疗收住院，刻下患者无发热，无头晕疼痛，无恶心呕吐，左膝症状如上所述，饮食睡眠良好，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腰痛伴右下肢无力症状，自诉行走时右下肢沉重无力，行走200米左右即感右下肢酸胀疼痛，休息后缓解可继续行走，未予特殊检查治疗.近1月来患者上述症状逐渐加重，行走100米左右即感右下肢疼痛无力，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，昨日于我院就诊查肛周彩超示：肛旁低回声，遂今日由门诊收住入院。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-6-7午后无明显诱因下突发右侧肢体无力、活动不利，外院查头颅CT：多发脑梗死，予以抗凝、脱水减轻脑细胞水肿、营养神经等治疗。患者现遗留不能言语、右侧肢体无力，今为进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神可，不能言语，右侧口角歪斜，右侧肢体无力，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月余前因劳累，反复出现头晕、昏沉间作伴头痛，以后枕部为主，下午及晚上加重，休息后缓解，无视物旋转，现为求中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作伴头痛，以后枕部为主，下午及晚上加重，纳食可，夜寐欠佳，二便如常，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前不慎发生车祸，头部受伤，于当地医院检查治疗，具体情况不详。当地医院予颈托固定，无其他特殊处理。3月来患者诉头晕头痛不适症状反复发作。1月前患者来我院就诊，以“混合型颈椎病”收治入院，入院后明确诊断，予活血化瘀、营养神经输液治疗辅助中药理疗+熏药+针灸、艾灸等治疗后，患者头痛、麻木等症状较前好转后出院。近日，患者再次出现头痛、颈肩部麻木不适症状，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“混合型颈椎病 ”收住入院。刻下患者神清，精神一般。头晕头痛，无行走不稳，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前突发胸闷痛不适，持续不能缓解，伴憋喘，心慌、大汗，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，由120送至我院急诊，予急查心电图示：窦性心律，ST段上移（V1，V2，V3，V4），异常Q波（II、III、AVF），T波低平；心梗三项：CKMB 9.0ng/mL，MYO >500ng/mL，TNI 0.48ng/mL；血常规：中性粒细胞比率：78.80%，淋巴细胞比率：13.2%，考虑“急性心肌梗死”，立即予阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg口服，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘不显，心慌汗出不显，无明显胸痛及放射痛，无黑朦晕厥，无头晕头痛，无腹胀腹泻，无恶心呕吐，纳食差，二便尚可，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，偶见刺痛不适，无便血，行走不利，坐卧不宁，未予治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，刺痛不适，无便血，大便日行1次，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前因口干多饮查血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。始口服降糖药物“二甲双胍 1片 po bid、格列吡嗪 1片 po bid”2年。目前降糖方案为：“格列美脲分散片 1片 po bid,拜唐苹 1片 po bid 随餐嚼服”，空腹血糖波动于 10-11mmol/l。4天前患者自觉口干多饮明显，遂就诊于我院。病程中患者口干多饮，咽干口苦，稍感乏力，时感头晕、胸闷，无视物模糊，左侧上肢麻，大便干，小便色，纳可，夜寐安。舌红，苔黄腻，脉细数。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动乏力，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5-6/30天，月经量中，色暗红，血块少许，偶痛经，G1P0。患者末次月经2019-07-12，6天净，量色质如常，08-17日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，今晨患者无明显诱因出现阴道少量褐色分泌物，无腹痛腰酸等不适，现至我院门诊查血HCG：8179.7mIU/ml、P：8.33ng/ml、E2：116.89pg/ml，查彩超提示：宫内疑似早孕（经腹壁检查:宫内见8*5*7mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动），考虑患者既往有1次不良妊娠史，现为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“先兆流产”收入院。刻下：患者阴道少量褐色分泌物，无小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因体检时发现“左肾占位”于徐医附院泌尿外科就诊，并于2016-06-28行“腹腔镜下左肾癌根治术”，术后病理示：（左肾）透明细胞癌（II级），未累及肾被膜及肾周脂肪，肿瘤大小：5.3*4.7*4.6cm，肾盂粘膜未见癌累及，输尿管切端及脉管端未见癌累及，肾上腺未见癌累及，（肾周）淋巴结7枚，未见癌转移。术后患者接受白介素治疗3个月，后行中医中药治疗1年半余，定期复查，病情稳定。2018年8月患者于徐医附院复查全腹增强CT示：“左肾CA术后”改变，腹膜后、腹主动脉旁左侧肿大淋巴结（直径约28mm)，较前（2018-01-10）新出现,右肾及肝脏小囊肿，建议随访复查。后至我院门诊行中医中药治疗，2018年10月于我院复查腹部CT提示腹主动脉旁肿块较前增大，建议患者至上级医院手术或CT引导下穿刺明确肿块性质，患者拒绝，遂于2018-11-01开始口服安罗替尼（12mg qd d1-14 q21d）至今，服药期间无明显不良反应发生，后定期复查，期间多次复查腹部CT提示腹腔肿块较前缩小，疗效评估为PR，末次复查时间为2019-12-26。今为复查入院。病程中患者无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，无腹痛、腹胀，无尿血，饮食睡眠可，大小便未见明显异常，睡眠可，近期体重无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10于年来，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，外院查肺CT提示支气管扩张，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。此后咳嗽咳痰症状反复发作，多在受凉时加重，间断应用化痰药物，未规律应用吸入剂。4天前受凉后咳嗽咳黄脓痰，咽痛不适，活动后气喘，无发热，曾于我院门诊就诊，考虑为慢支、支气管炎，予以茶碱缓释片、桉柠哌、肺炎合剂、蓝芩口服液等药物后，咽痛改善，仍咳嗽咳黄脓痰，活动后气喘，为进一步系统诊治，再次来我院就诊，门诊以“慢性支气管炎、支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现左肩关节疼痛伴活动受限，症状较重，影响工作及休息.求进一步治疗来我院就诊.门诊医师根据病史、症状及体征，门诊医师以“肩袖损伤”收入院，入院以来，患者神志清、精神可、无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，大小便无异常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年余前由不明原因出现头晕、四肢无力，当时未重视，曾在外院体检，未发现特殊异常，近1周来自觉头晕伴四肢无力有所加重，无恶心呕吐，夜寐尚可，饮食尚可，大便如常，小便如常。自诉近1年余来体重下降，舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28天一行，3-4天净，量偏少，色红，夹有血块，无痛经，近期否认性生活史，G6P2，2019年12月起月经停闭至2020年2月底月经未来潮，患者自行口服定坤丹2日后月经来潮，半月方净，后月经停闭，患者2020年5月自行口服定坤丹1日后阴道不规则出血至今未净，量时多时少，2020-9-9起阴道出血量增多，伴有大量血块，至我院就诊，查妇科彩超：子宫前位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚9mm，双侧卵巢大小形态正常，左卵巢内见24*14*mm不规则无回声暗区，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示子宫卵巢未见明显异常。建议患者手术治疗，患者因个人原因拒绝。后阴道出血量减少，淋漓不净，今日起阴道出血量再次增多，伴有大量血块。今日患者至我院门诊就诊，建议患者住院手术治疗，患者为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，阴道出血量多，有血块，小腹疼痛，无腰酸不适，偶有头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳食欠佳，夜寐欠安，二便调，舌淡红，苔白，脉细数。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前受凉后出现反复胸闷憋喘，劳累后加重，伴心慌乏力，咳嗽咳痰，双下肢水肿。后至我院住院治疗，经对症治疗，病情好转后出院。今无明显诱因，1小时前突然出现胸闷憋喘，活动后加重，时有心慌乏力，畏寒，伴双下肢轻度水肿，无头痛头晕，无咳嗽咳痰，无发热。现至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适，时有心慌乏力，双下肢轻度水肿，咳嗽咳痰，畏寒，无发热，无恶心呕吐，无胸痛，无腹胀腹痛，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不慎摔倒，右髋部着地受力，致右髋部疼痛，活动时疼痛加重，无法站立，扶起后疼痛未缓解，家人送至当地医院就诊，行髋部DR示：右侧股骨粗隆下骨折，为进一步治疗，家人将其送至我院就诊，门诊医师检查后，排除新冠肺炎，诊以“中医：骨折病，西医：右侧股骨粗隆下骨折”收入住院。刻下患者右髋部疼痛，活动受限依然，无鞍区感觉障碍，无大小便失禁，无肢体麻木，近来患者一般情况可，无异常发热，无意识障碍，无头晕头痛，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前头晕，下肢无力，反复发作，症情时轻时重，1周前头晕加重，走路无力，现为进一步治疗遂入我院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕，忘事，无恶心呕吐，下肢无力，无腹痛腹泻，纳差，夜寐安，尿频，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下出现肛旁肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛旁肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前患者食辛辣食物后出现大便带血，自用痔疮栓、膏等治疗，症状未见缓解，3天前饮酒后再次出血频繁便血，呈喷射样出血，症情逐渐加重，肛内肿物脱出，疼痛剧烈，遂来本院求治。目前无发热畏寒，无咳嗽咳痰。刻下：大便带大量鲜血，便后即止，伴排便不尽感，肛门坠胀不适，行走不利，小便畅，纳食可，夜寐欠安，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现腰部酸痛，伴右侧臀部疼痛，行走时疼痛，休息后好转，症状时有反复，未引起重视，随着病情进展，症状逐渐加重，疼痛使患者不能行走，夜晚因疼痛无法安睡，于当地就诊，查腰椎CT示：腰5/骶1椎间盘中央偏左突出。为求进一步治疗，至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰臀部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左侧口角歪斜，逐渐加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“面瘫”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧口角歪斜，左侧眼睑闭合不完全，左侧额纹减少，左侧面颊夹饭，鼓腮漏气，耳后疼痛，饮食一般，二便可，夜寐可。舌质暗，苔白腻，脉浮缓。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前（2018-07）无明显诱因出现发热，体温最高39℃，多为下午发热，发热前无畏寒、寒战，发热时伴全身乏力，后出现腹泻，约4-5次/天，黑色稀水样便，于沛县人民医院门诊查血常规示白细胞：2.03X109/L、红细胞：1.71X1012/L，血红蛋白：72g/L，血小板：160X109/L。遂于2019-07-03至徐州医科大学附属医院就诊，查血常规示白细胞：1.2X109/L、红细胞：1.31X1012/L，血红蛋白：52g/L，血小板：107X109/L，全腹CT示：结肠肝曲局部肠壁增厚。少量盆腔积液。骨髓细胞学检查：骨髓增生低下，粒系比例减少、红系增生减低，淋巴细胞比例增高，未见异常细胞。骨髓活检报告示：骨髓增生极度低下（＜10%），脂肪细胞增生，未见明显异型，根据血常规、骨髓细胞学、骨髓活检诊断考虑再生障碍性贫血，予以环孢素、粒细胞刺激因子促造血、输红细胞改善贫血。患者反复发热，感染不能排除，予头孢噻肟舒巴坦联合阿米卡星抗感染治疗。复查血常规示白细胞：1.4X109/L、红细胞：1.92X1012/L，血红蛋白：71g/L，血小板：147X109/L，病情稳定，出院后口服环孢素（早、晚各5粒）。2018-08-20再次入徐州医科大学附属医院治疗，环孢霉素A全血药物浓度监测：环孢霉素 105.1（ng/mL），白细胞：2.0X109/L、红细胞：1.6X1012/L，血红蛋白：59g/L，血小板：153X109/L，血沉 105mm/h；PPD、结合特异性γ干扰素未示明显异常。结肠镜：回盲部溃疡，病理：（回盲部）黏膜急慢性炎，局部肉芽组织增生。结合患者既往病史及辅助检查诊断再生障碍性贫血（重度）明确，患者住院期间间断发热，予头孢地嗪、左氧氟沙星治疗效果欠佳，请消化科会诊：考虑炎症性肠病、肠结核不排除，建议择期复查肠镜并行多处活检以明确病变性质，与患者家属沟通病情，患者家属要求激素治疗，予氢化泼尼松50mg应用后患者未再发热。2019-01-14因反复下腹部疼痛入二院查自身免疫系列、病毒全套、消化道肿瘤2、甲状腺功能、血培养、痰培养、肥达氏反应未见明显异常。2019-01-16胸腹盆腔CT：两肺多发条索，右肺中下叶多发小结节；回盲部肠管管壁稍厚，建议结合肠镜。2019-01-21胃镜：慢性浅表性胃炎伴糜烂。结肠镜：克罗恩病？依据患者复查结肠镜示回盲部纵行溃疡，病理：（回盲瓣）粘膜急慢性炎，部分组织坏死伴肉芽组织增生，局部可见炎性渗出。已排除常见原因，克罗恩病诊断明确。予护胃抑酸、抗感染、调节肠道菌群、柳氮磺吡啶抑制免疫、输血等治疗后好转。半月余前再次反复腹痛、发热，2天前患者感症状加重，腹痛不适，脐部为著，乏力、心慌，为行进一步治疗入院。现患者腹痛、乏力，偶有心慌，胃纳一般，二便尚调，夜寐安。

Answer: 血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压260/160mmhg，既往服用缬沙坦、倍他乐克缓释片、硝苯地平控释片等多种降压药物治疗，疗效差，血压控制仍不理想，血压时有波动，但患者未予重视。近半月患者再发头晕头痛，自服上述药物降压效果不理想，今晨突感头晕头痛明显加重，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛，心慌乏力，耳鸣，头重昏蒙，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，纳可，二便调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现胸闷痛，持续数分钟，活动时加重，自服速效救心丸后可缓解，未予重视。昨夜间患者胸闷痛再发加重，放射至左上肢内侧，伴恶心呕吐，为胃内容物，自服速效救心丸后缓解不显，遂就诊于徐州医科大学附属医院，予查心电图示：I度房室传导阻滞，轻微ST-T段异常（I II avL）,急诊肝肾功能：GLU16.85mmol/L，CL95.8mmol/L,ALP142mmol/L，心肌酶谱、肌钙蛋白T均未见异常，胸部CT示：两肺间质性改变，散在灶性炎症。予环磷腺苷葡胺、丹参川芎嗪、奥美拉唑静滴治疗。02-25凌晨患者就诊于我院急诊，查心电图示：窦性心动过速，伴偶发室性早搏，非特异性ST段异常，心肺五联示：MYO153ng/ml，余未见异常，考虑急性冠脉综合征，遂由急诊收住我科。入院时：患者胸闷间作，无明显胸痛及放射痛，倦怠乏力，偶有心慌，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无黑矇晕厥，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2001年因口渴多饮体检发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，曾多次于门诊及住院治疗。先后口服拜唐苹、诺和龙，睡前皮下注射诺和平8U降糖，于家中规律监测血糖，血糖控制尚可。2月前患者自觉口渴多饮明显，血糖控制不稳，加用达格列净10mg早一片控制血糖，餐后血糖控制仍不佳。为系统诊治，今来我院就诊。现症：口渴多饮，多食，泡沫尿，神疲乏力，无咳嗽咳痰，夜寐尚安，大便调。近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28天一行，7天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，G1P0，2019年6月于孕9w+胚胎停止发育于徐州市妇幼保健院行药流+清宫术。LMP：2020年03月27日，量色质如常。患者末次月经结束后未避孕，2020-04-24于徐州市矿山医院查血HCG104.25mIU/ml，孕酮12.99ng/ml，近10天患者下腹疼痛不适伴腰酸，因患者有1次不良妊娠史，遂至我院门诊就诊，予地屈孕酮20mg口服bid、固肾安胎丸1袋口服Tid、黄体酮胶囊1粒口服bid保胎治疗，后患者定期复查，05-04日于徐州矿山医院查彩超提示子宫增大，肌层回声欠均匀，宫腔内见妊娠囊声像，大小约1.2*0.7*0.8cm，囊内似见卵黄囊，未探及胚芽声像，妊娠囊下方见暗区，范围约1.6*0.6cm，双侧附件区未见明显异常回声，提示宫内早早孕，建议复查，妊娠囊下方积液声像；05-06日于我院复查血HCG14568.6mIU/ml，孕酮29.64ng/ml，雌二醇440.01pg/ml。后患者于我院住院保胎治疗，予地屈孕酮20mg口服Bid、依诺肝素钠5000IU bid 皮下注射，黄体酮胶囊 1粒 口服 bid支持黄体保胎治疗；予固肾安胎止血中药汤剂口服，予固肾安胎丸1包 3/日 口服保胎治疗；予钙尔奇D3片 1片 口服 qd预防使用肝素后的骨质疏松治疗；后病情好转后出院。05月18日查彩超：宫内见25*25*30mm孕囊回声，囊内可见卵黄囊（直径4.5mm）,可见胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态如常，双侧子宫动脉测量值：右侧：PI2.15、RI0.76、S/D4.25，左侧：PI2.74、RI0.83、S/D6.90子宫直肠窝见少量液性暗区；05月20日雌二醇1227.52pg/ml,孕酮27.35ng/ml,绒毛膜促性腺激素141104.8mIU/ml，糖类抗原CA125：128.11U/ml，淋巴细胞亚群：抑制/杀伤T淋巴细胞CD8+绝对值259个/ul。患者昨日无明显诱因出现下腹疼痛不适伴腰酸，今日来我院门诊就诊，考虑患者有1次不良妊娠史，建议患者住院综合保胎治疗，现患者由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛，腰酸不适，头痛，恶心不适，纳欠可，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现腰痛，程度轻微，伴左下肢放射性麻木疼痛，休息后未见缓解。曾于市3院、4院住院治疗，效果一般。今为进一步治疗到我院就诊，门诊拟压缩性骨折收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食一般，大便未下，腰痛及左下肢麻木如前。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者24天前骑电车不慎摔倒，致左小腿疼痛、肿胀伴活动受限。未予重视。现患者自觉活动后疼痛加重，活动受限，严重影响患者正常生活。现患者为求进一步诊治，来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者入院系统治疗，遂门诊拟“多处挫伤”收治入院。刻下患者左小腿疼痛肿胀依然，活动受限，无恶心呕吐，无头痛头晕，无明显胸闷憋喘，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年前患者无明显诱因下出现胸闷憋喘，伴心慌汗出，患者于外院就诊，诊断为冠心病 心功能不全。4年前患者予我院行冠脉造影术，示：LM未见明显狭窄，LAD近中段长病变，约50-85%狭窄；LCX近段80%狭窄，OM支中段狭窄95%；RCA近中段长病变，次全闭塞，最重99%狭窄，远段可见LCX逆供。患者家属要求药物保守治疗。术后患者长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑药物。1周前患者受凉后再次出现胸闷憋喘，伴心慌汗出，于我院就诊后症状好转出院。2小时前患者再次出现胸闷憋喘不适,遂再次于我院就诊,为进一步诊治,遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，胸闷憋喘，无心慌汗出，夜间可平卧，咳嗽间作，咯白痰，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无视物旋转，无意识障碍，纳食一般，二便调，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现大便不成形，日行1-2次，无粘液脓血，无肛门坠胀感，无大便不尽感，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。三年间患者大便不成形症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：右肺上中叶小片磨玻璃影，建议 6-12个月复查；两肺尖胸膜略增厚；轻度脂肪肝”，遂由门诊收入我科，入院时患者：大便不成形，日行1-2次，无粘液脓血，无肛门坠胀感，无大便不尽感，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便5-6日1行，质硬，排出不畅，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴腹痛腹胀不适，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下开始出现头晕，左侧肢体乏力，伴有胸闷心慌，每次持续数分钟，活动时明显，休息后能够缓解，无口眼歪斜，无恶心呕吐，无言语不利，无四肢感觉障碍，患者未予重视，未系统诊治。今日患者自觉上述症状无缓解，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者仍感头晕，左侧肢体乏力，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，无头晕，无晕厥黑朦，无口眼歪斜，无恶心呕吐，无言语不利，无四肢感觉障碍，纳尚可，寐欠安，二便无殊。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前出现咳嗽,咳痰,痰白,量多,无畏寒寒颤,无腹痛腹泻,无明显胸闷胸痛。间断服用止咳化痰药物，症状反复,换季时加重。5天前受凉后出现咳嗽咳痰加重,痰白量多,时有咽痒，无喉间喘鸣,夜间咳嗽较明显,无夜间憋醒,无明显胸闷胸痛，双下肢无肿。遂至我院门诊就诊，门诊拟“慢性支气管炎”收入院。病来患者神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，双下肢无水肿。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因晨起后出现咳嗽，刺激性干咳为主，痰中带血，时有胸闷，于附近医院就诊查胸部CT示：左肺门占位.支扩.肺大泡。当时考虑风险大，无法行气管镜检查，一直保守治疗对症处理。近半月来咯血量增多.伴咳嗽.胸闷气喘，为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肺阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始无明显诱因反复出现胸闷心慌不适，持续数分钟至数小时不等，夜间明显，休息后可缓解。2017年患者出现胸闷不适加重，至我院就诊，查冠脉CTA提示左前降支近段多发钙化斑块，管腔狭窄约30%，未服药治疗。胸闷心慌反复发作。2020-4-24至我院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD未见明显狭窄，D1近段90%狭窄；LCX未见明显狭窄，OM1近段30%狭窄；RCA未见明显狭窄。与患者家属沟通后，予D1行药物球囊扩张。术后予以双联抗血小板、调脂稳斑、改善循环等治疗。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷心慌较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌明显，稍有憋喘，后背沉重感，全身乏力，时作时休，气短，易汗出，无胸痛及放射痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳食一般，二便一般，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现大便欠成形，里急后重，日行1-3次，色黄欠成形，无粘液脓血，腹痛偶作，排便后腹痛缓解，伴反酸、烧心偶作，无嗳气、腹胀，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，偶有心动加快，食纳尚可，夜寐欠安，小便频，当时未予重视，未行相关检查或治疗。半年来患者大便欠成形症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便欠成形，日行1-3次，色黄，无粘液脓血，伴里急后重，腹痛偶作，无腰背部及双下肢放射痛，反酸、烧心偶作，无嗳气、腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕、胸闷，偶有心动加快，食纳尚可，夜寐欠安，小便频，舌淡红苔薄，脉细，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因劳累受凉后突发右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，伴流泪，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右额纹稍浅，右眼闭合不全，伴流泪，右鼓腮漏气，耳后稍疼痛，无舌体麻木，无味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前右足拇趾外侧出现一绿豆大小赘生物，无明显痒痛等不适，曾于某足疗店予药物封包（具体），部分皮损脱落，但不久再次增大，并逐渐泛发至其余四趾，自行外用药物（具体名称不详），未见好转，目前部分皮损增大至黄豆大小，时有明显压痛。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-10-18因车祸致多发伤入住我院，入院诊断：1. 头部外伤；2. 颅底骨折； 3. 脑脊液耳漏；4. 锁骨骨折；5. 肋骨骨折；6. 肺挫伤；7. 创伤性蛛网膜下腔出血，经脑外科相关治疗病情平稳后，转我科于2017-11-06行右锁骨骨折切开复位内固定术，术后多次摄片示右锁骨骨折愈合良好，现为行右锁骨骨折内固定物取出，再次入住我科。刻下患者神清，精神可。一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年余前无明显诱因出现头晕，至外院就诊，诊断为脑梗塞、高血压，平时服用拜阿司匹林、缬沙坦、硝苯地平等药物,多次于当地医院行活血化瘀（具体不详）等对症治疗后症状可缓解。1年前患者感头晕头胀，伴左侧肢体麻木，活动受限，自测血压168/100mmHg，自服药物仍未见好转，遂至我院住院治疗，病情好转出院。3天前，患者头晕加重，发作时耳鸣，声如蝉鸣，偶伴头痛，行走不稳，恶心未吐，自测最高血压180/91mmHg，双下肢水肿，为进一步治疗，遂来我院就诊。入院时：患者头晕，伴耳鸣，无头目胀痛，无视物模糊，无心慌心悸，无四肢麻木，无恶心呕吐，双下肢无水肿，纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-10无明显诱因下出现胸闷、憋喘，至当地医院就诊，CT示右肺占位。遂至四院就诊，行气管镜检查，慢性炎伴纤维组织增生，少许细胞挤压异型，建议再送检。免疫组化：CD56-，CK-，LCA+，TTF-1+。因患者有肺气肿病史，未行肺穿刺。行外周血基因检测，肺癌8基因：ALK、BRAF、EGFR、ERRBB2、KRAS、MET、RET、ROS1均阴性。患者家属拒绝手术、放化疗及靶向治疗，一直口服中药治疗。服药后患者胸闷、憋喘减轻，偶有咳嗽、咳白痰，活动后憋喘。2019-2患者诉晨起第一口痰转黄，伴头晕，无头痛。2019-3月初复查胸部CT：右肺占位，边缘模糊，侵犯胸膜；肺气肿；肺大泡。2019-3至我科住院，口服西黄胶囊及中药汤剂抗肿瘤治疗。患者1月前感活动后气短，无恶心、呕吐，无咯血，无发热，胃纳可，小便正常，大便3-4次/天，夜寐尚安，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便3-4日1行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年间反复出现心慌、胸闷，每次持续数分钟，休息后可缓解，未予正规诊治。3月前上述症状加重，至我院住院治疗，2月1日行冠脉造影示LM未见明显狭窄，LAD近中段约85%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄。于LAD病变处植入1枚支架。行电生理检查未见明显异常，术后症状缓解，正规服用冠心病二级预防药物。今日17点左右突发胸闷痛，位于心前区，有压迫感，每次持续约2-5分钟不等，伴大汗、心慌乏力、头晕，至当地医院行心电图示：窦性心律，轻度ST段压低（V3），予以药物含服（具体不详）持续不缓解，遂至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时有头晕，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无畏寒发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛门坠胀不适，排便不畅，自用通便药物治疗，效欠佳，症渐加重，遂来本院治疗。刻下：排粪造影提示重度直肠前突，直肠黏膜松弛内套叠，大便日行2~3次，质粘稠，排出不畅，自诉有向阴道膨出感，无便血，便后坠胀不适，伴肛内肿物外脱，手托方回，小便畅。无发热，无咳嗽，夜寐欠佳，纳可，舌质红，苔黄，脉细。

Answer: 中气不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月17日突发双下肢无力,腰痛,急至徐州二院就诊,诊断为T12-L1椎管内显微组织增生伴出血,经胸椎病损切除术、椎管内畸形血管切除术，术后予以营养神经，减轻水肿，预防感染等治疗。为求进一步中西医结合康复治疗，予“椎管内纤维组织增生”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，双下肢麻木、无力，行走不能，腰痛偶作，饮食尚可，二便正常，夜寐佳。舌暗，苔腻，脉涩。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛不适，时有便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续胀痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现言语欠清，伴有左侧肢体麻木无力，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，未予重视，现为求进一步治疗收治入院，入院时：患者神清、精神可，言语欠清，左上肢麻木无力，头晕，行走尚可，无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，无明显肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀时作，食后加重，无恶心呕吐，无发热，食欲尚可，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，经相关对症治疗后症状好转出院。三年来患者上腹疼痛症状间断发作，期间间断于我院住院治疗，均对症治疗后好转出院。两月前患者上腹胀痛症状再发，伴肩背部放射痛，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间断性胀痛，食后加重，伴肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀时作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食欲可，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-07因咳嗽咳痰，痰中带血，至徐州市中心医院就诊，胸部CT提示肺癌，行支气管镜检查，病理示：鳞癌，骨骼ECT，颅脑MRI检查未见异常，考虑患者手术较困难，行吉西他滨1.6D1、8+奈达铂40mgD2-4新辅助化疗2周期，后患者拒绝手术治疗，继续行原方案化疗3周期，后复查CT提示病情进展，更换化疗方案为多西他赛+奈达铂化疗2周期，具体不详。2018-12胸腹部CT示：右肺门区肺癌伴右肺上叶不张，右侧胸腔少量积液，纵膈、右肺门淋巴结肿大。5天前患者感头晕、气喘、全身乏力不适，今至我院就诊，为进一步治疗收入院。目前患者仍感头晕，全身乏力，行走不稳，食纳差，无腹痛腹胀，无胸痛咳血，大小便正常，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因头晕，肢体不遂于我院住院治疗，诊断：脑梗塞、高血压病、冠心病。因病情时有反复，间断住院治疗。4月前患者头晕、肢体无力加重，伴心慌、胸闷、喘促、汗出，予环磷腺苷葡胺、大株红景天治疗后症状好转，现因住院时间较长，今日办理出院周转，继续治疗。现患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，反应迟钝，言语尚清，正常交流，语声低微无力。时有右上肢及头部不自主抖动，头晕头昏，稍有头痛，头部如有物压，沉重不清爽，记忆力明显减退，双下肢无力，左侧为重，迈步困难，行走步履不稳。伴见发作性心慌、胸闷、喘促、汗出，双膝关节疼痛，纳差，腹部饱胀不适，夜眠欠安，小便频数，点滴不尽，大便干燥。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹不适，无肩背部放射痛，喉中粘腻感，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，患者上述症状反复发作，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现胸腰部疼痛伴活动受限，未曾重视，自行于家中休息后症状无缓解；近日患者自觉症状加重，严重影响生活，翻身及转侧不便，患者家属今为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊为进一步治疗，门诊拟“脊柱骨折待查，腰3椎体压缩性骨折术后状态，骨质疏松”收入住院，入院时患者胸腰部疼痛、活动受限依然，双下肢活动尚可，无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-01-06因咳嗽、咳痰至当地医院查胸部增强CT：右肺下叶肿块，倾向新生物可能，建议结合穿刺病检；右侧胸膜腔少量积液。气管镜：右肺下叶背段支气管病变。病理：右肺下叶鳞癌。明确诊断：右肺鳞癌。患者家属拒绝手术，拒绝放化疗。近1天患者咳嗽加重，咳痰白色，量多质稀。为行进一步中西医结合治疗入住我科。患者入院时咳嗽，咳白痰，偶咳少量血丝，活动后憋喘，胃纳一般，无恶心、呕吐，乏力，二便调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2001年体检查空腹血糖24mmol/L，多次复查后诊断为“2型糖尿病”。曾使用二甲双胍、拜唐苹、孚来迪、优泌乐等多种药物控制血糖，血糖控制欠佳。1年前换用优泌乐20+二甲双胍、沙格列汀治疗。1月前渐出现左足麻木。为求进一步诊治收入我区。目前：神清，精神尚可，左足麻木，如有蚁行感，足底时有刺痛，气短乏力，神疲倦怠，小便频，舌质淡暗，舌下瘀络，苔黄腻，脉细涩。近来体重未见明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨出现左侧肢体麻木，肢体无力加重，于泉山区医院就诊，输液治疗（天麻素等，具体不详），症状未见明显改善，自觉症状加重，出现左侧面部麻木，为求中西医诊治，遂来我院急诊就诊，由急诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，左侧肢体麻木无力，左侧面部麻木，持仗行走不稳，言语欠利，无呛咳及肢体抽搐，无发热，食纳尚可，夜寐不佳，小便可，大便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因出现心慌，无胸闷憋喘，持续数分钟至数天，休息后可缓解，未予药物规范治疗，7年来症状反复发作，时轻时重。3天前患者出现心慌加重，伴出汗，口干，行走欠稳，自服地高辛（具体用法用量不详），就诊予当地诊所及新沂市人民医院，查心电图提示异常（具体不详），建议转至上级医院就诊，今为求进一步系统中西医结合诊疗，随来我院就诊，门诊以“心律失常”收入我病区。入院时：患者心悸不宁，出汗，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，行走不稳，口干，纳食尚可，二便尚可。

Answer: 心虚胆怯证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年8月无明显诱因出现头痛，无恶心、呕吐，无视物旋转，就诊于淮北市人民医院，行头颅示脑占位（具体不详）。转诊至徐州市中心医院行胸部CT示（2018-08-27）：左下肺门及左肺下叶占位，考虑肺Ca；两肺多发结节 考虑转移；纵隔多发肿大淋巴结；右肺上叶少许陈旧灶。头颅MR示（2018-08-27）：双侧额顶叶多发结节，考虑转移灶。考虑诊断为肺癌脑转移，患者家属拒绝行放疗、化疗，予对症处理后症情改善。患者左腿活动不利，至我院查胸部增强CT：1.左肺下叶内前基底段新生物继发两肺转移瘤，纵隔大淋巴结转移。2.右肺上叶陈旧性病灶。3.右肾上腺转移瘤。患者入院复查CT提示肾上腺转移瘤，考虑病情进展迅速，预后极差，病情与患者家属多次沟通，表示知情并接受，拒绝放化疗，于2018-9-06行CT引导下肺部穿刺，病理回示：（左肺占位）穿刺涂片：见肺泡上皮增生、癌变。（左肺）穿刺标本：肺泡上皮重度不典型增生、癌变。免疫组化：TTF-1 +, CK7 +,NapsinA +, CDX2 -,P63 -,EGFR -, P53 +, Ki67 20%+, 结合HE切片，符合（左肺）腺癌。行血查基因检测未见突变。患者家属拒绝放化疗，予保守支持治疗，2018-9-25复查头颅CT平扫回示：双侧大脑半球多发转移瘤，周围脑白质水肿，脑疝可能。患者肿瘤晚期，建议化疗控制病情，患者及家属商议后拒绝，要求支持治疗、改善症状，患者症状略好转出院。2018年10月患者乏力明显，肢体活动不利，再次入住我院，病情与患者家属沟通后同意化疗，排除化疗相关禁忌，于2018-10-28、11-23予培美曲塞联合顺铂化疗（培美曲塞二钠800mg d1，顺铂30mg d2-4），过程顺利。患者2018年12月及2019年2月复查评效考虑缩小SD，于2018-12-30、2019-1-20、2019-02-20、03-14予培美曲塞二钠+顺铂化疗（培美曲塞二钠800mg d1，顺铂60mg d1-2），过程顺利。现患者为求中西医结合治疗至我院住院，刻下：患者时有咽部干涩不适，偶有咳嗽，痰少、色白，偶有情绪急躁，睡眠差，时有双下肢麻木感，无明显胃部不适，无明显胃痛，食欲一般，进食量可，偶有头痛，无视物旋转，无腹痛、腹泻，无嗳气，乏力明显，小便次频，排尿不畅，大便基本正常。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前头皮及双手背出现少量鳞屑性红斑丘疹，至某诊所就诊，诊断为“银屑病”，予以中药汤剂内服后皮疹好转。13年来患者全身皮损反复发作，冬重夏轻，夏季皮疹可全部消退，间断在多家私人诊所就诊，口服中药汤剂，外用恩肤霜等药物。2017年患者曾在我科住院，治疗10余天病情好转而出院。出院后患者病情稳定，全身皮损不多，夏季基本消退。去年10月患者感冒后全身逐渐出现较多新发鳞屑性红斑丘疹，自购中药煎服，外用卡泊三醇软膏，皮损未见明显消退。10余天前患者饮酒并进食螃蟹后全身红斑丘疹增多，部分融合成大片状，偶有轻度瘙痒感，但未用药治疗。为求进一步治疗，患者再次来我科住院。入院时患者无发热不适，无关节疼痛，精神可，纳食不多，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年6月份出现右侧肢体无力，伴有言语欠利，曾于我院就诊，查头颅CT提示脑梗塞，住院治疗后仍遗留有右侧肢体无力，麻木，言语欠利，近1周来自觉右侧肢体无力较前加重，饮水有呛咳，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，入院时患者神志清，精神一般，神情紧张，右侧肢体无力，麻木，言语欠利，呛咳，口角歪斜，无咳嗽及咳痰，无发热，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便调。舌淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日2-3次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：间断咳嗽、咳痰无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10天前无明显诱因突发右半身无力，伴言语欠利，就诊于徐州四院，经治疗后症状改善出院，现为求进一步康复治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，言语欠利，右半身无力，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-06-11因胸闷喘憋至徐州市第一人民医院就诊，诊断为急性冠脉综合征，心脏彩超提示：左室室壁节段性运动不良，左心增大，室间隔增厚，二尖瓣返流（轻度），主动脉瓣返流（轻度），左心功能减退，右室收缩功能减退，EF：28%；未行血运重建，予药物保守治疗后症状好转出院。4月来上述症状仍时有反复，1周来患者上述症状发作较前明显频繁，遂今至我院门诊就诊，门诊查胸部CT：两肺间质性改变。冠状动脉钙化。肝左外叶囊肿可能。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，夜间可平卧，双下肢不肿，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30-33日一行，7天净，量中等，色红，有血块，无痛经，2019年02月01日阴道少量出血，色暗红，LMP：2019-02-05，7天净。G1P1，近半年否认性生活。2019年02月05日月经正式来潮，阴道出血量多，有血块，且经行腹痛伴腰酸，肛门下坠感，现月经干净，仍腹痛，遂于今日就诊于我院，查妇科检查：宫体压痛（+），双附件增厚压痛（±），白带常规：清洁度II、白细胞1+、上皮细胞2+、杂菌2+，建议住院。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐差，多梦，二便调畅。舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：昨日中午12：00左右家属发现独自在家中的患者后顶枕处有外伤，患者诉不慎自行摔倒，当时未诉特殊不适，昨日21：00左右患者不欲饮食，对答不能，家属未予以重视，夜间睡眠差，时有上肢不自主摸索，偶能简单对答，无法回答完整语句，今晨症状逐渐加重，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神情，精神差，偶可简单对答几个词语，听力明显降低，双眼失明，无法自行站立及行走，发热，寒战，偶有咳嗽，无明显咳痰，睡眠差，饮食差，小便频数，大便未解，体力较强降低，体重近期无明显变化。舌红，苔腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证