Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现活动后胸闷心慌，心前区疼痛，每次持续10分钟左右，休息后可缓解。曾因“脑梗死”住我院神经内科时胸闷痛发作，查冠脉CTA提示:1、右冠脉近段、远段管壁小片状钙化，局部管腔约30-40%变窄。2、左前降支近段管壁多处片状软斑块影，局部管腔变窄，最大约60-70%。3、左旋支近段、中远段多处小片软斑块及小片钙化，局部管腔狭窄约70%。未予重视，未予特殊治疗。半月前患者受凉后出现胸闷心慌加重，胸痛发作较前频繁，于休息后未见明显缓解，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者仍间断胸闷心慌不适，稍感疼痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕头昏，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳可，二便尚调，夜寐正常。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前骑电动车时不慎摔倒出现腰部疼痛，伴弯腰活动受限，急至我院就诊,行腰椎CT检查示：腰椎曲度存在。L1椎体变扁，骨质连续性中断，累及中柱，示多发小骨片影，椎体后缘稍向椎管内突出。椎体缘、椎间小关节唇赘样增生，关节面轻度硬化，骨性椎管未见狭窄。椎周软组织未示异常。门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可,神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者发现血压升高30年，最高180/90mmHg，服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片，血压控制不佳，2011年因“脑出血”，左侧行动不便，左侧上肢及下肢轻度水肿，双膝关节酸痛半年余，未予药物治疗，双下肢水肿间作1月，左侧上下肢较右侧肿胀明显，现为求进一步诊疗入住我科，入院时，患者神清，精神可，双上肢水肿，双下肢水肿明显，按之凹陷，左侧上下肢较右侧明显，周身乏力，上楼后气喘，夜间可平卧，无憋醒等症状，纳食欠佳，小便量正常，夜尿2-3次，大便偏干，日行一次，无恶寒发热，无头晕头痛，无咳嗽咯痰，无皮疹红斑，无口腔溃疡，无腹痛腹泻。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，阵发性加剧，进食后腹痛加重，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部烧灼感，进食后腹胀、恶心、呕吐，呕吐黄绿色液体，无咖啡色液体，食欲欠佳，大便每日一次，黄色软便，无粘液脓血，患者腹痛伴有寒战、高热，体温最高达40摄氏度，患者于合肥市滨湖医院住院治疗，诊断为“胆总管结石、高血压病、糖尿病、脑梗塞后遗症、室性自搏”，住院期间予抗炎治疗（具体用药患者诉不清）后，患者腹痛、发热症状好转，体温恢复正常。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，劳累后心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重轻度下降，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半月前突然出现腰部酸痛，伴活动受限。症状时重时轻，在家休息后无明显缓解，现为求进一步系统诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊医师拟“腰背痛”收入院。入院时：患者神清，精神可，腰背部疼痛不适，活动稍受限，无胸闷气喘，无咳嗽咯痰，纳食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前由不明原因出现双侧大腿外侧麻木不适,未重视,今日仍未缓解,来我院门诊,为进一步诊治,予收入住院,入院时:神志清，精神一般,双侧大腿外侧麻木不适,自觉四肢活动如常，夜寐一般,二便通畅。舌质暗，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个半月前无明显诱因出现颈椎疼痛，无向双上肢放射痛，后逐渐出现双肩疼痛，抬举受限，双膝疼痛，近10天左膝肿痛，局部皮温高，双手晨僵大于1小时，右腕疼痛，2020.04.29至我科门诊查RF 22.6IU/ml，CRP 3.11mg/l；ESR 21mm/h，ANA谱：抗核抗体（化学发光）500AU/ml，抗ds-DNA抗体（+）、抗SSA/RO60抗体（++），现患者为求进一步明确诊断，由门诊排除新冠肺炎后，入住我科。入院时，患者神清，精神可，左膝肿痛，局部皮温高，双手晨僵大于1小时，右腕疼痛，纳食尚可，夜寐安，二便调，无口干眼干，无周身皮疹红斑，无夜间腰背痛，无恶寒发热，无头晕头痛，无口腔溃疡，无心慌憋喘，无双下肢水肿，无反复尿路感染，无猖獗龋齿，无黏液脓血便。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉2019年5月份无明显诱因突发头晕、左侧肢体无力，站立不稳，遂至当地医院就诊，查CT提示脑出血，行手术治疗，后遗留左侧肢体无力，语言不利，伴随有不自主肢体抽搐，先后于外院治疗，肢体抽搐得到控制，近半月来患者家属诉左侧肢体无力及言语不利加重，今为求进一步治疗入院，刻下患者神清，部分能配合检查，四肢无力，左侧重，语言欠利，不能行走，右膝关节屈曲，无咳痰，无发热、寒战，无恶心呕吐，无腹泻，夜寐尚可，二便能解，舌淡苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因口干发现血糖升高，随机血糖12mmol/l，在外院明确诊断“2型糖尿病”，予二甲双胍等口服降糖药，其后多次调整治疗方案；目前降糖方案为：“来得时 10u睡前皮下注射、米格列奈钙片5mg qd”，空腹血糖控制在6间，餐后2小时血糖在12mmol/l左右。2年前因下肢发凉、足底刺痛诊断2型糖尿病性周围血管病变  2型糖尿病性周围神经病变；近半年患者觉下肢酸痛，活动及天冷后加重，门诊拟以“2型糖尿病伴有并发症”收入我科，现为求进一步诊疗收入我科。病程中：下肢酸痛，全身乏力，稍口干多饮，足底麻木，下肢发凉，健忘，偶咳嗽咳痰，活动后胸闷憋气，时夜间憋醒；纳食可，夜寐安，二便调，舌暗红，苔黄腻中部发黑，脉弦细。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月来反复胸闷憋喘，休息后不能缓解，伴双下肢水肿，未正规服用药物治疗，2020年09月26日感憋喘加重，急至徐州市中心医院急诊科就诊，查心电图提示房颤伴快心室率，部分导联ST-T改变，肌钙蛋白>50ng/ml，NT-proBNP 3311pg/ml 考虑急性心梗，予抗血小板、平喘等药物治疗，患者及家属拒绝住院治疗，自行回家。10天来胸闷憋喘仍时有发作，今患者感胸闷憋喘加重，不能平卧，汗出，伴剑突下疼痛、恶心，自服速效救心丸，症状持续不能缓解，家人遂送至我院急诊就诊，查心电图提示：窦性心动过速，ST-T改变，肌钙蛋白阳性，血氧低至70%左右，急请我科及ICU会诊后考虑“急性心梗、急性左心衰”，予利尿、扩血管、无创呼吸机辅助呼吸等治疗后，生命体征渐平稳，遂收治入院。转入时：患者神清、精神萎，仍胸闷憋喘，不能平卧，汗出，双下肢水肿。发病以来：无恶寒发热，无咳嗽咳痰，恶心，平时纳谷欠佳，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，继而肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下突发头晕伴右侧肢体无力，伴活动障碍，无头痛，无视物旋转及视物模糊，至徐州医科大学附属医院就诊，诊断考虑急性脑梗塞，予抗血小板、调脂稳定斑块、改善循环及营养神经等治疗后症状改善，遗留右侧肢体无力，院外规律服药。1周前患者无明显诱因下感头晕，感右侧肢体无力较前加重，现为进一步中西医结合治疗遂至我院，门诊拟以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神可，右侧肢体无力，右上肢较重，右下肢抬举欠利，可缓慢步行，偶有饮水呛咳，无视物旋转，无恶心、呕吐，右侧口角歪斜，时有心慌胸闷，饮食尚可，大便秘结，夜寐可。舌质淡紫，苔微黄腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕，视物旋转，休息后缓解，未予重视，今日起床时再次出现上述症状，为明确诊治，至我院门诊就诊，以“眩晕”收入我科，入院时症状：神志清楚，精神欠佳，头晕，视物旋转，恶心、呕吐，向左侧转颈时较明显，无头痛，无视物模糊，无耳鸣，平素性情急躁，食欲欠佳，夜寐安，小便尚可，大便偶有发白，3日未解，舌红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕，并伴有左侧肢体活动无力，行走尚可，至社区医院诊治，予输液治疗（具体用药不详），未见明显好转，为求进一步诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，左侧肢体活动无力，饮食欠佳，二便尚可，夜寐欠佳。舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，于外院就诊，诊断脑梗死，经治疗未见明显好转，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，前额及头顶部疼痛，呈紧痛，脑鸣，颈部僵硬，左肩部及上臂麻木，双下肢时有麻木，脚部尤甚，口干、口苦，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,于外院行手术治疗（具体不详），术后近4天未排便，肛门坠胀难忍，遂来本院求治。刻下：肛内肿胀不适，坐卧不宁，行走不利。大便难以排出，肛门坠胀感强烈，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐欠佳，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日中午无明显诱因出现左侧肢体活动无力，至当地医院诊治，头颅CT排除脑出血，考虑脑梗死，症状逐渐加重，为求进一步中西医结合诊治，至我院急诊，以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，言语不清，左侧肢体活动无力，上肢较明显，右侧肢体活动无力，饮水呛咳，吞咽困难，咳嗽，咳白色粘痰，小便可，大便干，夜寐欠佳。舌质紫暗，苔微黄厚腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日2-3次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月前出现乏力倦怠，双下肢重度浮肿，5.6就诊于徐州六院，检查项目及治疗药物不详，自诉效果差，2020-7-07我院内分泌门诊 HBA1C7.0%，空腹血糖8.57mmol/L，肝功能：总蛋白45.3g/L，白蛋白18.5g/L，肾功能：尿素氮7.51mmol/L。血脂：TG7.03mmol/L，CHO14.16mmol/L，LDL8.13mmol/L，尿蛋白谱：尿a-1微球蛋白148mg/L，尿微量白蛋白10400mg/L，尿转铁蛋白1100mg/L，尿免疫球蛋白G 1120mg/L。7.14于我院内分泌科住院，查生化：ALB16.0g/L、UA408mmol/L、Scr91.4umol/L、BUN7.81mmol/L；24小时尿蛋白定量8.08g/天；尿蛋白/尿肌酐=4.85/5437.6=7.9g/gCr，有高脂血症，伴双下肢浮肿，请我科医师会诊，考虑诊断为肾病综合征，故转入我科继续治疗。同患者及家属谈话，签字同意后于7.23彩超下行肾脏穿刺,病理回示：符合III期膜性肾病，PLA2R阳性，伴急性肾小管损伤。根据病理结果，建议患者使用美罗华治疗，但因经济因素，患者及家属表示拒绝，予甲强龙30mg qd、他克莫司早2粒晚1粒治疗，8.5静滴环磷酰胺0.6g。患者血白蛋白低，予低分子肝素钙5000iu抗凝，防止血栓形成，病情好转后出院，出院后规律服药。2020.8.21再次住院，强的松减量至25mg qd，他克莫司早2粒晚1粒，8.25静滴环磷酰胺0.6g，出现双下肢浮肿，自诉恶心呕吐，好转后出院。近7天患者受凉后出现咳嗽咳痰，少量白痰，无发热，无鼻塞、流清涕，现为进一步治疗，遂就诊我科，门诊拟“肾病综合征”收治入院，病程中患者偶头晕，咳嗽咳痰，无头痛，双下肢无水肿，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2019年11月25号发现左侧面部口眼歪斜，至外院诊断为面神经麻痹，予药物及针刺治疗后，症状有所改善，现仍有左侧面部口眼，今为求进一步治疗强烈要求住院治疗，入院证见：神志清，精神一般，左侧额纹消失，左眼闭合不全，左侧鼻唇沟浅，口角右歪，左耳后无明显不适，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3月前无明显诱因出现右膝关节疼痛，活动不利，休息后症状缓解，劳累后症状加重，约3天前右侧膝关节疼痛，外侧为重，不能活动，严重影响患者正常生活，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“下肢肌腱损伤”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳欠佳，二便自调。刻下右膝关节疼痛依然，活动受限。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因左侧肢体乏力伴一过性失语入住徐州市第一人民医院，当时诊断为脑梗死，经入院治疗后好转出院（具体治疗不详），出院后病情时有反复，今晚间22：30左右患者症情又作，失语持续半小时左右自行缓解，现患者为求进一步明确诊疗遂由急诊以急性脑梗死收住入院，入院时：患者神清，精神萎，轮椅推入病房，左侧肢体乏力，言语欠利，头晕阵作，无头痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无咳嗽咯痰，无饮食呛咳，无恶寒发热，无腹痛腹泻，纳寐一般，二便尚调，舌质红，苔腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2003年无明显诱因出现右足小指肿胀疼痛，就诊于三院，查RF升高，血沉增快，诊断为“RA”，予雷公藤多苷口服，患者因服药后胃痛，遂自行停药，间断口服戴芬治疗，关节疼痛逐渐加重，2006年患者双手指间关节红肿疼痛，晨僵＞1小时，于我院门诊就诊，予来氟米特1#qd、甲氨蝶呤4#qw口服，强的松减至15mg qd（患者自诉起始剂量及减量方案记忆不清），症状略有好转后，患者自行停用甲氨蝶呤。2010年患者因多关节肿痛予我科住院治疗，具体治疗方案不详。出院后患者关节疼痛逐渐累及双腕、双肘、双肩、双膝、双踝关节，长期自行口服强的松2.5mg qn、来氟米特1#qn治疗，症状未见明显缓解。2019年7月开始患者出现多关节肿痛加重，强的松自行加至5mgbid口服，并口服芬必得止痛，症状时轻时重，2019.9.17-9.26患者于我科住院治疗，予云克、益赛普、艾拉莫德、雷公藤等药物治疗，病情好转后出院，出院后患者自行停用强的松、规律应用益赛普、甲氨蝶呤、艾拉莫德治疗，现为继续应用云克及益赛普治疗入院。入院时：患者双手MCPJ2-3肿胀，双手无力，双腕压痛，右肩、双踝活动后疼痛，无咳嗽咳痰，无口干眼干、无口腔溃疡，纳食一般，睡眠尚可，二便尚调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕，并伴有左上肢麻木，行走、持物尚可，未予重视，症状持续无缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，视物较前稍模糊，无视物重影，无一过性黑懵，左上肢麻木，活动尚可，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年余前无明显诱因出现多关节肿痛，累及双手掌指关节、双腕关节、双肩关节、双踝关节等，就诊于徐州二院疼痛科，查CCP-Ab阳性，炎症指标升高明显，诊为“类风湿关节炎”，予云克（三个疗程）、来氟米特、雷公藤多苷及白芍总苷治疗，病程中曾先后口服依托考昔、美洛昔康、塞来昔布、氨酚曲马多、甲泼尼龙等药物，病情控制欠佳，关节肿痛反复发作，后患者因纳差，停雷公藤多苷、来氟米特口服，仅口服白芍总苷及美洛昔康，后于2017年8月份再次出现多关节肿痛，活动受限，至我科住院治疗，入院后予艾拉莫德+白芍总苷治疗，经治疗病情好转出院，出院后患者再次出现多关节肿痛，予加雷公藤多苷 20mg 2/日，并予得宝松1支肌注抗炎后病情改善，但仍反复发作；2017年10月因再次出现多关节肿痛，以右腕及左膝、左肩关节为主，再次至我科住院治疗，患者口服艾拉莫德+雷公藤多苷抗类风湿治疗已3月，病情控制差，入院评估疾病活动度评分CDAI 26，SDAI 33.57属高度活动，疾病活动度无下降，完善相关检查后予益赛普治疗，经治疗患者病情较入院明显改善，2017年12月及2018年1月初评估患者病情活动度为低度活动，2018年2月及3月、4月、6月、9月、2019年1月及7月评估病情活动度均为低度活动，益赛普治疗有效，后患者于2019年10月停益赛普；半年余前再次出现双膝关节肿痛，曾门诊肌注得宝松后改善，但仍反复发作，现双膝关节肿痛明显，活动受限，右手PIPJ2、3肿痛，双下肢重度水肿，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：双下肢重度水肿，晨轻暮重，多关节肿痛明显，以双膝关节明显，活动受限，右手PIPJ2、3肿痛，纳眠尚可，二便调。病程中有口干眼干，进食干物需水送，无牙齿片状脱落，无反复尿路感染，否认银屑病史。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前发现后背部出现一个豆粒大小半球形结节状皮疹，按之柔软，并逐渐增大，伴红肿疼痛等不适，遂于云龙区医院行手术治疗，术后肿物大部分消退。去年患者发现背部肿物又开始逐渐增大，无明显疼痛不适，患者未予重视。10天前患者发现后背肿物突然出现红肿疼痛，增大至核桃大小，遂于铜山县中医院就诊，予以青霉素、奥硝唑静滴治疗7天，肿物消退不明显，今为求进一步诊治，遂来我科住院，要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前受凉后出现咳嗽，咳黄黏痰，喘促，伴有发烧，体温38.5℃，在门诊就诊，予头孢、泮托拉唑等药物静滴，咳嗽仍较剧烈，咯白粘痰，伴喘促，右上腹疼痛，恶心欲吐，为求进一步诊治收治入院，病程中，患者咳嗽咳黄黏痰，体温38.2℃，饮食减少，睡眠尚可，大小便尚可，无胸痛、头晕、腹泻等。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，28日一行，7天净，量中，色红，血块中，轻度痛经，经前腰酸。G0P0，未避孕未孕1年余，现未避孕。患者1年前无明显诱因出现经前漏红，未予特殊诊治，2018年06月13日至西苑社区卫生服务中心就诊，查妇科彩超：子宫形态大小正常，内膜厚约8mm，月经第12天，右侧附件区见一大小约45*32mm低回声，其内未见明显血流信号，左侧附件区见多枚低回声，其一大小约32*29mm，其内未见明显血流信号，右侧卵巢最大卵泡约7*5mm，左侧卵巢未见明显卵泡回声，提示：双侧附件区低回声，巧克力囊肿可能，双侧卵巢未见优势发育卵泡，患者2月前无明显诱因出现经间期出血，间断至徐州市二院就诊予中药口服治疗，症状未见明显好转。LMP：2019-02-01，7天净，量色质如常，现经净第2天。现患者有生育要求，为求手术治疗收入院。入院时：患者无明显下腹疼痛，无腰部酸痛，阴道无异常出血，白带色白，无异味，无瘙痒，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，4天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：4年前因口干多饮查血糖升高，具体数值不详，多次复查诊断2型糖尿病，予二甲双胍、阿卡波糖等口服降糖药物治疗，血糖控制尚可。目前降糖方案：“门冬胰岛素30 早10u中 晚8u，餐前皮下注射”，未系统监测血糖。近1周患者诉乏力，现为求进一步诊疗收入我科。病程中稍有口干多饮，无恶心、无呕吐，偶有头晕间作，无心慌胸闷，无视物模糊，右手小指麻木，夜寐欠安，小便频数，带泡沫，大便正常。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前在卫生间不慎摔倒，致左髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，遂急诊到当地医院就诊，行髋部X线示：左侧股骨粗隆间骨折。未予特殊治疗。现患者感左髋部疼痛较前加重，卧床休息时疼痛不缓解，患者为进一步治疗,遂来我院就诊,我科检查后，为进一步治疗，门诊拟“左侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者左髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，食纳睡眠可，二便调，近期体重无明显减轻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月余前无明显诱因出咳嗽，咳少量白痰，无胸闷气喘，无畏寒发热，无胸痛咯血，后未予重视，症状加重，我院就诊，查胸部CT示右肺门占位，考虑：新生物。两肺多发小结节，转移瘤可能。右侧胸腔积液。纵隔内淋巴结肿大。冠状动脉钙化。在我院呼吸科行支气管镜检查，右下肺支气管镜刷片查到少许中度异型增生细胞。右下肺支气管镜灌洗液离心涂片：见到鳞形上皮、纤毛柱状上皮，炎性细胞及少许异型增生细胞。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；Syn-；CgA-；P63-；P53++；Ki67 20%+。结合HE，符合（右肺）肺腺癌。于2019-10-30、2019-11-27、2019-12-20行培美曲塞 700mg d1+ 卡铂 0.5g d1方案化疗，化疗后轻度消化道反应，复查胸部CT病灶无明显减少，停化疗方案。患者仍有咳嗽，痰少色白，无咯血，进食少，体重明显减轻，今以“右肺腺癌”收治入院。病程中,患者神志清，精神可，无胸痛，无咯血，饮食差，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始无明显诱因下出现腹痛，以右上腹部为主，为持续性隐痛，阵发性加重，伴腹胀，无腹泻，无恶心、呕吐，未就诊，自行口服吗丁啉、左氧氟沙星未见好转，近3天患者腹痛加重，至我院就诊，收住我科，入院时，患者诉腹痛，以上腹部为主，为持续性隐痛，阵发性加重，无寒战、发热，无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心悸，无呕吐、腹泻，饮食、睡眠、二便正常。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因下反复出现胸闷憋喘，活动后加重，休息后可缓解，每次持续10-15min，无胸痛，无放射痛，无呼吸困难，遂就诊于我院，予查冠脉CTA：1、右冠远段混合性斑块，管腔约50%狭窄。2、左前降支中段钙化性斑块，管腔约60%狭窄，予抗血小板，调脂稳斑、改善心肌供血，改善心功能等治疗，病情好转出院。后因病情反复，就诊于徐州医科大学附属医院，于2017年7月行CAG+PCI术，植入支架1枚（具体不详）。长期服用拜阿司匹林、立普妥、丹参滴丸等药物治疗，病情控制尚可。1周前患者无明显诱因自觉胸闷憋喘较前加重，时有胸部隐痛、后背沉重感，倦怠乏力，伴头晕不适，头部昏沉，头痛间作，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘间作，偶有胸部隐痛，倦怠乏力，头晕头昏，头痛间作，无明显心慌汗出，无发热恶寒，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，行走欠稳，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来，每遇感寒受凉后，出现咳嗽、咳痰，予抗炎、化痰等治疗后，病情好转，诊断为慢性支气管炎，病情反复发作，间断治疗。患者4天前受凉后，再次出现咳嗽，咳吐大量白痰，痰尚能咳出，无明显胸闷气喘，无发热，口服肺炎合剂等药物抗炎化痰治疗后，症状无明显好转，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头晕间作，伴有行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。近日患者诉头晕较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，头晕间作，伴有行走欠稳，言语尚清，颈项部不适，双膝关节疼痛，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜甜食及肥甘，2015年10月无明显诱因出现多饮、多尿、消瘦等症，自测血糖30.8mmol/L，自行饮食控制，同年11月于市四院住院治疗，查空腹血糖8.9mmol/L，餐后血糖20.8mmol/L，诊为糖尿病，予二甲双胍、米格列奈、伏格列波糖分散片联合来得时治疗，后改为二甲双胍治疗，血糖控制尚可，1月前出现口渴多饮较前加重。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干，无明显多饮、多食及多尿，口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，小便色黄赤，大便干结，视物模糊。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年6月无明显诱因出现腹痛，至徐州矿物集团总医院，考虑升结肠癌，于2017年6月在全麻下行腹腔镜结肠癌根治术，术后病理示：右半结肠粘液腺癌，浸润至浆膜外脂肪组织，未见明确脉管内癌栓及神经侵袭，上下切端及上下吻合口未见癌转移，肠周淋巴结2/19见癌转移。术后予奥沙利铂+替吉奥化疗6周期（具体不详），疗程顺利。定期复查病情稳定，未见明确复发转移。1周前患者不慎感冒，出现阵发性咳嗽、痰少，发热，自服阿莫西林及感冒药后症情好转，但仍咳嗽间作，现患者为求中西医结合治疗收入我科。入院时：阵发性咳嗽、咳痰，痰少色白，无恶寒、发热，无鼻塞、流涕，偶感颈部疼痛、麻木，放射至左上肢，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无腹胀、腹痛，胃纳尚可，夜寐尚安，二便正常，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前因口干多饮多尿于我院就诊时发现血糖升高，空腹血糖达22.98mmol/L,诊断为糖尿病，予胰岛素强化降糖，其后多次调整降糖方案。目前降糖方案为“二甲双胍0.5g bid、瑞彤30mg qd”，空腹血糖控制在6mmol/l，餐后血糖控制在8mmol/l。1周前无明显诱因出现乏力，今为求进一步诊治收入我区。病程中神清，精神尚可，轻微口干多饮，体倦乏力，无视物模糊，无头晕、头痛，无四肢麻木，纳可，夜寐安，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现上腹胀满不适，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，时有恶心，无呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，反复发作，上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，自服抗菌消炎药物后，自行溃破，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕，伴头痛，与体位无明显关关；不伴天旋地转感，无恶心呕吐，症状持续数分钟，后可自行缓解。初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，今为进一步行中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟以“眩晕病”收住入院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦，无肢体麻木、乏力，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前感头晕耳鸣,记忆力减退，予住院治疗，诊断“脑梗死”，好转后出院，平素予口服药物治疗，症状反复发作，1周前患者头晕头晕耳鸣,记忆力减退加重，下肢乏力，走路不稳，为进一步诊治收住入院。病程中患者无恶寒发热，无胸痛放射痛，无夜间憋醒，无意识障碍，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳尚可，夜间睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现纳差，不欲进食，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，大便5-6日一行，自诉每次排便时无明显排便困难，无粘液、脓血便，无胸闷气喘，无明显咳嗽、咳痰，无明显胸痛，无尿血，无尿频，无呕血、黑便，无明显腹痛，自诉自服健胃消食口服液等食欲未见明显好转。近一月来患者反复出现食欲减退，进食量减少，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：食欲较差，食纳欠佳，无明显头晕，夜寐欠安，小便尚调，大便5-6日一行，自诉每次排便时无明显排便困难，近期体重下降10斤，舌淡苔白，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近半月无明显诱因出现右侧肩、颈部、背部麻木，持续数秒钟至数分钟，左侧卧位加重，左侧转颈、举臂时诱发，麻木较重，影响夜间睡眠，后枕部胀痛，今为进一步中西医结合治疗来我院.刻下:患者神清,精神可，左侧肩部外侧、左颈部、左侧肩胛、背部麻木感，电流通过感，左侧卧位加重，左侧转颈、举臂时诱发，左肩部、前臂抬举乏力，穿衣、梳头稍受限，后枕部胀痛，晨轻暮重，无肢体抽搐、无肤温下降，无皮肤脱屑，纳食可,夜寐欠佳,二便畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-08出现纳差，至二院查腹部CT（2019-08-29）：胰腺Ca？肝脏多发囊肿，腹主动脉旁小淋巴结，左侧胸腔少量积液。腹部MR（2019-09-06）：胰腺体尾部占位（考虑肿瘤性病变）。建议结合CT；肝内多发囊肿；S2段异常信号（血管瘤？）。所示左侧胸腔积液。2019-09-10在二院全麻下行剖腹探查术，术中见肿瘤广泛腹腔转移，病理（2019-09-10）：（大网膜）腺癌结节。患者家属拒绝化疗，要求内科保守治疗，至我院进一步诊疗，收住我科。入院时，患者纳差，腹胀，乏力，时反酸，偶有少量白痰，时恶心，无呕吐，无腹痛，无头晕、头痛，偶有胸闷、气短，无心悸，睡眠一般，大便少，小便量少色黄，有排气。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，以剑下为主，嗳气反酸间作，无恶心呕吐，口干口苦间作，食欲欠佳，间断口服雷尼替丁等对症治疗，效果一般，一周来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲减退，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，二便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前双下肢皮肤出现多数红斑丘疹，伴瘙痒不适，且皮疹逐渐增多，连成片状，伴渗出糜烂。患者曾多次至丰县医院及我科门诊就医，诊断为“湿疹”，予以药物（具体不详）内服加外用，病情时好时坏。1个月前患者双下肢皮疹增多，并扩展至全身，瘙痒剧烈，患者网购药物（不详）口服，并于我院内分泌科就诊，口服加外用中药治疗，病情好转不明显，全身皮疹不断增多，连成大片状，瘙痒明显，影响夜间睡眠。为求进一步系统治疗，遂至我科住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠病毒IgG、新冠病毒IgM、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食欠佳，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年12月2日遭遇车祸，致头部皮外伤，于矿总医院住院观察，12月6日出现右侧肢体无力，后症状逐渐加重，出现意识不清，查头颅CT提示脑梗塞，予抗血小板聚集、调脂软化血管、改善循环等治疗，期间患者出现消化道出血、肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓形成，予对症治疗后好转，后外院康复治疗，经治疗后患者意识清，但仍右侧肢体偏瘫，昨日患者家属发现患者症状加重，今为进一步中西医结合治疗，予收入住院。入院时症状：患者神清，呼之反应可，不能言语，右侧肢体偏瘫，左侧肢体可自主活动，四肢无明显抽搐，胃管、尿管在位，畅，大便正常，夜间时躁动不安。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则(近1年)，94天一行(需口服芬吗通月经来潮)，3天净，量少，色暗红，无血块，无痛经，G3P2。患者2月余前无明显诱因出现下腹疼痛不适，间断口服中药控制症状，症状未见明显好转。1周前患者小腹疼痛不适，劳累后加重，今日至我院门诊就诊，查妇科检查提示宫体及双附件均压痛明显。现患者下腹疼痛未见明显好转，为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有隐痛不适，时有腰酸不适，无肛门坠胀感，无阴道异常出血，纳食可，夜寐欠佳，小便调，大便干，舌红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉5小时前无明显诱因突发头晕、行走不稳，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“中风”收住入院。发病以来患者无发热，无头痛，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失。刻下患者神清，精神一般，言语欠利，头晕持续，行走欠稳，两目胀痛感，食纳可，夜寐安，小便正常，大便正常。舌质暗红，舌苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。始口服降糖药物，2年前开始皮下注射胰岛素。制定降糖方案为：“二甲双胍缓释片 1片 bid,格列美脲1片 bid,来得时20u ih qn,利拉鲁肽0.6mg ih qod,利拉鲁肽1.2mg ih qod”，血糖控制尚可，1月前自行停用利拉鲁肽，血糖开始升高，血糖波动于空腹血糖8-9mmol/l，餐后2h血糖12-15mmol/l；为求进一步明确诊治入住我科。病程中患者口干多饮间作，未感视物模糊，无泡沫尿，未感胸闷、胸痛,未感四肢麻木；未感四肢疼痛，小便正常，大便不干，睡眠可，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者长期伏案工作，1年前出现颈项部疼痛，伴双肩部酸痛不适，颈椎活动受限,休息后缓解，患者一直未予重视，未进行治疗，症状呈进行性加重，近1周来患者自觉上述症状加重,经休息后症状不能缓解,夜间因疼痛无法安睡,无明显头晕，现为求进一步治疗，由门诊拟“混合型型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈肩部疼痛，无双上肢麻木，偶有头痛，耳鸣；腰骶部酸痛不适，牵及右下肢后外侧，不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下突然出现站起时头晕，伴行走不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，无黑曚，无汗出，未予重视。曾于我科就诊，诊断“脑梗塞”，予以对症治疗后好转出院；1天来患者感头晕加重，行走不稳，为系统诊治，遂今日至我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院，入院时：患者头晕头昏，伴行走不稳，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前无明显诱因出现右侧口角流涎、头晕，双下肢无力半年余，于我院诊断脑梗死，经治疗症状稍改善，现下肢无力症状再发，较前加重，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，近期记忆力下降，语言流畅，时有右侧口角流涎，头晕昏沉阵作，双下肢乏力，尚可自行行走，双下肢内侧时有肌肉痉挛、抽搐不适，夜间、受寒后可加重，无恶心呕吐，无视物旋转，未诉有视幻觉，无精神狂躁、抑郁、焦虑，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于30余年前出现解小便困难，淋漓不尽，有尿等待，至医院就诊，查彩超示前列腺增生，平素服用坦洛新治疗。2014.9.23发现血肌酐升高，Cr99.3umol/L，后多次复查血肌酐升高，最高为128.7umol/L。2016.11.10-2016.11.18曾至我科住院治疗，入院后查血肌酐174.1umol/L，彩超示双肾积水，双侧输尿管全程扩张，尿常规正常，无蛋白尿，考虑为梗阻性肾病所致慢性肾衰竭，经保肾、降压、降糖等治疗后症状好转出院，出院时复查血肌酐145umol/L。2017.9.29体检查血肌酐404.2umol/L，2017.10.31-11.11于我科住院治疗，病情稳定，血肌酐未见明显升高。2019.11.18-12.11因“急性心力衰竭”入我院CCU，病程中患者血肌酐从552umol/l升高到828umol/l，行床旁CRRT2次，病情好转，2019.12.17-12.22因恶心呕吐、食欲减退于我科住院治疗，行血液透析治疗，并于2019.12.19行长期右颈静脉导管置入术，2019.12.20透析近结束时出现腹痛、快速房颤，转入CCU治疗，今晨约06:00出现恶心呕吐、腹痛，一直无缓解，现收治入院。入院时：乏力，恶心，食欲减退，留置导尿，尿量约600ml，左侧脐旁疼痛，无发热，无胸闷胸痛憋喘，无头晕头痛，能平卧，平素大便3-5天一行，昨日大便1次，今日未解。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前无明显诱因突发头晕、昏沉，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，言语不利，行走不能，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，言语不利，可搀扶行走行走，时有咳嗽咳痰，心慌胸闷不适，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无视物旋转，无黑懵，无寒战、发热，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-09-26患者因腹部不适入住徐州医科大学附属医院，查消化道肿瘤指标：CEA 131.62ng/ml。上腹部增强CT：肝内多发异常环形强化灶，考虑转移灶。无痛肠镜：距门齿约25cm处见一环周不规则粘膜隆起，表面糜烂，轻触易出血，活检质韧，镜身无法通过。病理：（乙状结肠）腺癌。建议行介入治疗，患者拒绝。排除禁忌后，行“西妥昔单抗800mg d1+卡培他滨1.0 bid d1-14，q28d”方案化疗4周期，末次化疗2019年12月，后因疫情原因未继续化疗。2020年1月因下肢静脉血栓入院，查CEA6.30ng/ml。后未规律复查及治疗。1月来患者自觉乏力、纳差加重，活动后明显，今日我院门诊查胸部CT示：左肺上叶占位。左肺上叶及下叶小结节。肝脏多发占位，考虑多发转移。 建议：胸全腹部CT增强。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：乏力明显，活动后加重，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷心慌，无明显腹痛腹胀，纳差，进食量少，二便尚调，双下肢无水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，伴食欲减退，伴口干口苦，无反酸烧心，无恶心呕吐，曾口服中药对症治疗，效果欠佳，十天来症状反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7日前无明显诱因出现发热，夜间发热明显，T最高37.7℃，晨起退烧,发热时畏寒，无寒战,有头痛，多为头两侧疼痛，无咳嗽，无胸闷憋喘，无肌肉酸痛，无关节疼痛，至社区医院予青霉素、热毒宁等输液治疗，仍发热，自服清热解毒及退热药，体温可暂时下降，晚间体温再升；后自行在家口服退烧药，病情未见缓解，今至我院门诊求治，查胸部CT(2020-05-29 本院）示:两肺间质性改变、轻度肺气肿；右肺中叶及左肺舌段小结节，建议 6个月复查；冠状动脉钙化；甲状腺左叶小片稍低密度影，请结合彩超；肝右叶斑片稍低密度影；肝内多发小片低密度影，囊肿可能；建议 上腹部增强CT。血常规示：中性粒细胞 7.63*10^9/L,中性细胞 84%，淋巴细胞 10.8% ，新型冠状病毒核酸检测阴性；近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎，现为求进一步诊治，门诊以“发热”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前不慎被车撞到，头部及左手部着地，致左腕部肿痛畸形，活动受限，右侧眼睑肿胀疼痛。于外院查头部及腕关节CT示：右侧眼睑皮下血肿，左侧桡骨远端骨折。为求进一步治疗，前来我院求治，急诊排查新冠肺炎后以“右侧桡骨远端粉碎性骨折”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，恶心呕吐。平素饮食及睡眠良好，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前出现头晕、头痛，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压176/90mmhg，服用缬沙坦治疗，患者自诉血压控制尚可，3年前患者出现肾功能不全，改为硝苯地平控释片+苯磺酸氨氯地平，血压控制仍不理想，血压时有波动，但患者未予重视。近1月患者感头晕、头痛明显加重，伴视物昏花，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，就诊于我科门诊，查血压180/96mmHg，现为进一步诊治，门诊完善血常规、新冠核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎后收入我科。入院时：患者头晕，头痛，视物昏花，无耳鸣耳聋，无黑矇晕厥，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，纳食尚可，夜眠尚可，二便调。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前开始反复出现胸闷痛不适，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2小时前患者于睡眠时突发胸闷痛加重，伴心慌憋喘，头晕头昏，端坐呼吸，不能平卧，休息后症状无明显改善，自测血压170/100mmhg，服用卡托普利、倍他乐克缓释片后，由120急送至我院急诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，稍有胸痛，无放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，头晕头昏，双下肢轻度浮肿，唇甲不华，发色不泽，稍有恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳食一般，小便正常，大便干结，2日一行，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，口服药物后腹泻稍好转，里急后重，大便质软成形。至我院门诊就诊，查电子肠镜：慢性结肠炎，结肠息肉。病理：增生性息肉。一年来患者腹泻反复发作，痛苦难耐，口服药物均能好转。一月前患者腹泻又作，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，门诊口服药物治疗，效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因下出现头晕、头昏，头重如裹；伴胸闷，活动后明显，休息时亦有出现。初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至外院就诊，诊断考虑脑梗塞、冠心病，予抗血小板、调脂稳定斑块、改善循环、营养神经等治疗，后患者自觉症状好转后出院。症状反复发作，曾多次在我院因脑梗死住院治疗。1天前患者突感头晕头昏频作，头重如裹，胸闷程度较前加重；感肢体乏力，双下肢为著，行走较前欠平稳，现为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹胀，精神、食纳、睡眠可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前腰部行小针刀手术后皮肤出现数片鳞屑性红斑，在外院诊断为“银屑病”（具体不详），皮损以腰部为主，患者未治疗。1年前皮损逐渐增多，累及头皮、前胸后背、四肢及臀部，患者遂至至徐州市京城皮肤病医院住院，治疗期间右侧腕关节出现肿痛不适，治疗10天后出院，出院后患者至徐州市中心医院风湿科住院治疗，完善相关检查后（报告未见），考虑患者“银屑病关节炎”，建议患者使用生物制剂，患者表示拒绝，经治疗后关节肿痛症状缓解（具体治疗方案不详），但患者出院后未坚持服药。2018年3月因皮疹加重又至徐州京城皮肤病医院住院治疗，期间出现双下肢红肿，诊断考虑“丹毒”，予抗感染、药浴、中药封包等治疗症状缓解后出院，出院后患者关节疼痛时轻时重，间断在私人诊所口服中药偏方，自行口服布洛芬、双氯芬酸酸钠胶囊等药物，病情未见明显改善。今年9月7日患者在私人诊所颈项、双侧腕关节、双侧膝关节行放血治疗。2018年9月25日患者无明显诱因患者发热，体温最高达38℃，全身多处关节疼痛加重，行动困难，在社区医院静滴药物（不详）3天，体温正常，关节疼痛未见好转，于2018年09月30日收住我院皮肤科，入院查HLAb27阳性，PCT0.22ng/ml，凝血功能：APTT54.2S，D二聚体1.37mg/L，血常规：PLT362X109/L，CRP67.31mg/L；血沉120mm/h；CRP237mg/L，转入我科后考虑患者中年男性，典型的银屑病皮损，关节累及双手PIPJ、MCPJ、双腕、双肘、右髋、右膝、足趾关节等，炎症指标明显升高，类风湿因子阴性，HLAb27阳性，诊断银屑病关节炎，治疗予甲强龙40mg静滴抗炎、来氟米特、雷公藤多苷口服抑制免疫，白芍总苷口服保肝，云克、喜炎平静滴控制病情，患者关节肿痛及皮疹好转出院。出院后患者关节肿痛时轻时重，2018年11月11日患者出现发热伴关节肿痛加重，体温最高39℃，考虑患者基础治疗效果欠佳，入院四对、胸部CT、TSPOT等指标未见明显异常，治疗予TNFα抑制剂益赛普25mg皮下注射biw抑制免疫，甲氨蝶呤15mg皮下注射qw。今为复查疗效收住我科住院治疗。入院时患者无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无关节疼痛，全身散在皮疹，精神焦虑，纳查，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前外院行肛周脓肿切开引流后出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后肛门间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，于本院行肛周脓肿切开根治术+混合痔外剥套扎术，术后切口恢复可，予办理出院，今因肛门切口疼痛，要求住院换药收入院。刻下：肛门稍许疼痛，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现腹痛，以右下腹为主，呈阵发性隐痛，无放射痛，疼痛与进食无明显关系，排便排气后症状无明显缓解，劳累、饱餐、受凉后症状好发，遇寒加重，得温则舒，无明显肩背及腰背部放射痛，1月前于虞城县人民医院就诊，查腹部彩超提示胆囊壁毛糙；肠镜：回盲瓣炎；结肠多发息肉；胃镜：糜烂性胃炎；贲门功能低下；十二指肠球炎；十二指肠球部息肉，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟“回盲瓣炎、结肠息肉、糜烂性胃炎”收住入院。病程中患者右下腹疼痛不适，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠可，大小便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前患者出现畏寒发热，最高体温38.5℃，喘憋，喉间痰鸣，痰难以咳出，急至我院治疗。门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前骑三轮车倒车时不慎翻车，当即感左髋部疼痛、活动受限，被家人送至外院急诊就诊，行骨盆平片示：左侧股骨颈骨折。未予特殊治疗，建议转至我院就诊，我科以“左侧股骨颈骨折”收治入院。病程中患者无头痛头晕，无腹痛腹泻，食纳睡眠一般，二便调，近期体重无明显变化。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前发现左下肢、躯干部散发红色片状斑疹，伴鳞屑，外院诊断为银屑病，予口服药物（具体不详）、紫外线照射、外用药膏可缓解，未予重视，间断治疗。10年前出现左膝关节、左踝关节肿痛，外院怀疑类风湿关节炎，间断予激素治疗可暂时缓解，后予口服雷公藤多甙20mgtid治疗。2012年2月4日至我科住院治疗，诊断为银屑病关节炎，予甲氨蝶呤15mgqw、来氟米特20mgqN、甲强龙8mgqd、白芍总苷0.6bid治疗，1年后患者自行停用甲氨蝶呤及来氟米特，白芍总苷0.6Bid、甲强龙4mgqd维持治疗。2017年3月30日患者左膝关节及右肘关节肿痛发作，再次我科住院治疗予甲氨蝶呤15mgqw、雷公藤多苷片20mgtid、白芍总苷0.6bid等药物治疗好转出院。出院后患者自行将雷公藤多苷剂量调整为40mgbid，关节疼痛时轻时重，期间未复查肝肾功能等指标。2019-9患者多关节肿痛加重再次入院，考虑诊断银屑病关节炎，患者基础治疗效果欠佳，予TNFα抑制剂益赛普25mg皮下注射biw抑制免疫，白芍总苷0.6bid。1年前停用益赛普，5月前关节肿痛加重自行加用托法替布1片bid，病情控制可，半月前患者停药，前胸新发散在皮疹，今为进一步评估病情收住我科。入院时候双手远端指间关节肿痛，前胸散在鳞屑样红斑，无胸闷胸痛，无尿频急痛，否认眼炎，无口腔溃疡，无阴部溃疡，纳食可，寐差，二便正常。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前不慎摔伤，当时即感左髋部疼痛，活动不利，但未做系统检查治疗。近日夜寐感左髋部疼痛明显，严重影响正常生活，故患者为求进一步治疗，今日来我院就诊，经询问病史及查体后行相关影像学检查，结果回示：左侧股骨近端骨折。遂经急诊拟“左侧股骨粗隆间骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无胸闷憋喘。刻下患者神志清，精神可，夜寐及食纳一般，小便尚可，大便未解

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年3月突发心肌梗塞，予保守治疗后约半年出现神情呆滞，间断情感交流障碍，不愿与人交流，尚能行走，于外院诊断老年性痴呆，间断治疗，症状无明显改善，现为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志模糊，精神欠振，情感障碍，不能与人正常交流，不识人，记忆、计算能力下降，不配合问答，言语少，咳嗽，痰少，色白，尚能咳吐，睡眠颠倒，鼻饲饮食，小便造瘘在位畅，大便可。舌淡紫，苔薄白，脉滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前自觉体重减轻，进行性消瘦，食纳尚可，夜寐安，患者未予重视，未行特殊处理。3月来患者进行性消瘦较前加重，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲尚可，大便每日一次，无粘液、脓血便，近期体重下降，3月体重较前下降3Kg。今日患者至我院就诊，查胸部CT示胸部螺旋CT平扫未示明确异常。胆囊结石。右肾上极囊性占位，考虑囊肿。患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：进行性消瘦较前加重，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲尚可，大便每日一次，无粘液、脓血便，近期体重下降，3月体重较前下降3Kg，无心悸胸闷，小便正常，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/100mmhg，间断服用尼群地平、依伦平降压药物治疗，后患者血压下降，依伦平自行减半口服控制血压，血压时有波动，但患者未予重视。5天前患者受凉后自觉头晕头痛明显加重，伴胸闷心慌间作，时有眩晕，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，自测血压189/100mmHg，自服依伦平降压治疗，效果不显，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，眩晕时作，头部沉重，胸闷心慌间作，鼻塞，无发热恶寒，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳尚可，大小便尚调，夜寐差。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近4月来无明显诱因出现两胁部、胸骨后疼痛不适，呈阵发性隐痛，无明显放射痛，与进食无明显关系，伴有咽部异物感，吞咽尚顺畅，但吞咽时有不适感，恶心，未呕吐，厌油，下肢乏力，无发热，无眼黄尿黄，无呕血黑便，无腹泻，无吞咽困难。曾于我院就诊，查肝功提示：谷丙转氨酶：38U/L；腹部彩超：轻度脂肪肝声像；肝内多发无回声结节；胆囊壁毛糙；胰脾未见明显异常。予以肝康复等药物治疗后症状仍有反复。近1周来感上述症状加重，患者食欲减少，乏力明显,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛收住入院。病程中患者两胁部、胸骨后疼痛不适，嗳气、纳差、乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年12月2日遭遇车祸，致头部皮外伤，于矿总医院住院观察，12月6日出现右侧肢体无力，后症状逐渐加重，出现意识不清，查头颅CT提示脑梗塞，予抗血小板聚集、调脂软化血管、改善循环等治疗，期间患者出现消化道出血、肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓形成，予对症治疗后好转，后外院康复治疗，经治疗后患者意识清，但仍右侧肢体偏瘫，昨日患者家属发现患者症状较前加重，今为进一步中西医结合治疗，予收入住院。入院时症状：患者神清，呼之反应可，不能言语，右侧肢体偏瘫，左侧肢体可自主活动，四肢无明显抽搐，尿管、胃管在位，畅。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，上述症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷，位于心前区，无胸痛，无心慌汗出，持续数分钟不等，活动时加重，未予重视及特殊治疗。1年前患者劳累后自觉胸闷症状较前加重，部位、性质、持续时间大致同前，频率较前增加，伴倦怠乏力，无胸痛，无心慌汗出，来我科就诊，2019-07-17行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD开口60%狭窄，LAD-D1开口80%狭窄，D1开口70%狭窄，中段85%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄，TIMI血流III级。患者强烈拒绝行介入治疗。家人商议后予2019-07-18行PCI术，对LAD行PCI术，送入2.75*33mm XP支架至病变处，复查造影，支架内无残余狭窄。出院后规律服用拜阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔等药物，患者症状稳定。1月前患者出现双下肢水肿，稍感胸闷心慌，无胸痛，无恶心呕吐，无黑朦及晕厥，持续时间大致同前，未予重视。3天前患者出现胸闷加重，时有心慌，无胸痛，持续时间较前延长，活动时症状明显，遂今日至我院就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷心慌明显，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食量可，夜寐一般，小便正常，大便干结，3-4日一行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始反复出现胸闷心慌不适，劳累时明显，乏力气短间作，休息后可缓解，2016-12-19至九七医院住院查冠脉造影：右冠优势型，RCA近、中段2处局限性病变，狭窄约30-40%，远端血流TIMI3级，LM无狭窄，LAD近端钙化病变，狭窄约40%，中段肌桥，D1近段约30%狭窄，远端血流TIMI3级，LCX无明显狭窄，远端血流TIMI3级。予抗血小板、降脂、改善心肌供血等治疗，患者仍时感胸闷心慌不适，遂出院后至我院门诊就诊，予麝香通心滴丸、辅酶Q10、中药汤剂（具体不详）治疗，症状尚平稳。1周前患者自觉胸闷心慌较前加重，心中惶惶不安，无明显胸痛及放射痛，无汗出，遂今日至我院就诊，门诊医师拟“冠心病 不稳定型心绞痛 心律失常”收住入院。入院时：患者仍时有胸闷心慌不适，心中惶惶不安，乏力气短间作，发病以来无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无头晕头昏，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-6/30天，量色质正常，轻度痛经，G0P0，LMP：2020-06-22，未避孕，有生育需求。7月11日出现尿频尿急伴尿痛，至我院门诊查尿常规提示蛋白2+，余未见异常，7月12日尿频尿痛症状较前加重，伴肉眼血尿，复查尿常规见小便浑浊，蛋白1+，白细胞547个/ul，红细胞2302个/ul，尿蛋白0.35g/l，血肾功能未见明显异常，患者未予药物控制，多饮水后尿频尿痛症状稍缓解，未出现血尿，昨日患者再次出现肉眼血尿，今日复查尿常规见蛋白3+，白细胞742个/ul，红细胞12301个/ul，血常规提示WBC：10.08*10^9/L，N：77.1%，L：16.3%。现患者为求系统诊疗入住我科，入院时：患者神清，精神可，小便频，轻度尿痛，无明显尿急，无腹痛腰酸，无阴道流血，无寒热往来，纳寐可，大便调，舌红，舌苔黄厚，脉滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自2018-03无明显诱因下出现右下肢无力，稍感酸痛，行走尚可，无构音不清，无吞咽费力，后逐渐发展至右上肢，出现右上肢无力，抬举受限，左上肢无力，症状逐渐加重。随后曾至徐州二院、四院、矿总、北京西京中医院就诊，查肌电图：神经源性损害，累及上下肢肌和T8椎旁肌以及斜方肌，脊髓前角细胞损害可首先考虑。诊断考虑“运动神经元病”，治疗予“力如肽”，效果不甚明显。今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，四肢无力，行走欠稳，双上肢抬举受限，无构音尚清，无饮水呛咳，无吞咽困难，无咀嚼费力，无强哭强笑，无呼吸费力，无头痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕、昏沉，口角流涎，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，口角时有流涎，言语稍有不利，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，近2周来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉20余年前发现面部左鼻翼出现1枚芝麻粒大小黑色皮疹，患者未曾就医，近期患者发现鼻部皮疹时有瘙痒不适，面部其它位置出现较多相似黑色皮疹，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，患者于查新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者近4天以来，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12体检发现CEA、CA199升高，遂于2018-12-10至徐州市中心医院就诊，行PET/CT示：1、食管末端至贲门壁增厚FDG高代谢灶，考虑恶性病变伴贲门旁淋巴结转移；2、两肺散在小结节FDG代谢未见明显异常增高，建议随诊除外转移；3、两肺门多发FDG代谢稍增高灶，目前考虑炎性淋巴结。胃镜：贲门Ca累及胃底。胃镜病理：“贲门 胃底”腺癌。排除禁忌后，于2019-01-04在全麻下行胃癌根治术，术后病理示：胃腺癌，III级,溃疡型,肿块大小4*4*1cm,侵犯胃壁固有肌层外纤维脂肪组织,双侧切缘净,淋巴结见癌转移(小弯9/12)”，贲门旁为食管组织，粘膜下出血，未见癌。特殊检查：Her-2+++，Ki67+50%。术后恢复可。2019-02-26患者复查胸腹部CT示：两肺多发小结节，较前增多、增大，考虑转移；肝脏多发轻度强化灶，考虑转移。考虑患者术后转移，排除禁忌后，予1周期奥沙利铂联合替吉奥方案化疗（具体剂量不详），因患者腹泻严重停止化疗。2019-03-01行赫赛汀480mg靶向治疗，后口服2天甲磺酸阿帕替尼，因出现严重腹泻、恶心呕吐自行停用。患者CA199持续高于1000U/ml，排除禁忌后，自2019-03-22始于“赫赛汀340mg +替吉奥80mg bid d1-14，q21d”方案化疗4周期，末次治疗时间2019-05-24。期间2019年4月复查CT示肝脏病灶较前明显缩小。2019-05-25复查CT与前片变化不大。后于2019-06-14行赫赛汀300mg q21d靶向治疗，06-18行“替吉奥40mg bid d1-14，q21d”方案化疗，疗程顺利。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者轻微乏力，偶感进食哽咽，无恶寒发热，无胸闷心慌，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，食欲尚可，大便成形，日行2-3次，小便尚调，夜寐尚安，自发病以来体重下降约20kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头晕时作，时黑朦，无晕厥，单词言语，不能表达，胸闷痛时作，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：急性冠脉综合征、急性脑梗塞，住院治疗，症状缓解，现患者不能完整表达语句，单词言语，书写正常，听力理解无异常，头晕时作，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时不能完整表达语句，单词言语，书写正常，听力理解无异常，头晕时作，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食欠佳，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1个半月前无明显诱因下出现右小腿外侧酸胀沉重，活动时症状加重，间歇性跛行（40米左右），休息后症状缓解不明显，于院外行推拿、针灸、贴膏药等治疗，效果不佳。1月前外涂扶他林软膏，症状缓解较明显。2天前症状加重，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，右小腿外侧酸胀沉重明显，活动受限，不能久站久行，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前出现头晕、双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，3天前患者突感症状较前加重，予当地医院输液治疗，效果不显，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，双下肢体乏力，行走欠平稳，头昏频作，头晕时作，头重如裹，记忆力减退，胸闷、心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年9月因发现直肠占位于徐州市肿瘤医院行“腹腔镜下直肠癌根治术（Miles)”，术后顺利，术后患者经左下腹造瘘口排便，术后病理示：“直肠”溃疡型中分化腺癌，侵及全层，侵犯神经，上切缘、肛周皮肤切缘、基底切缘未见癌，肠系膜淋巴结15枚，2枚见癌转移，并见癌结节2枚，肿瘤分期T4N1MO，术后“XELOX”方案化疗1周期，后患者拒行后续化疗；2019年11月患者查PET-CT提示左侧髂骨骨代谢异常活跃，考虑骨转移可能，遂于2019年11月至2020年4月行“XELOX”方案化疗6周期，化疗期间疗效评估情况不详，同时予唑来膦酸修复骨骼治疗；近1周来患者无明显诱因出现阴道不规则流血，鲜红色，出血量与经量相仿，遂至徐州市肿瘤医院就诊查妇科彩超示：绝经后子宫，内膜增厚，回声不均，子宫前方偏右囊实性包块，建议进一步检查，子宫肌层钙化声像，宫颈囊肿，盆腔积液，建议行手术治疗以明确病情，患者及家属拒绝，2020-08-04我院住院查盆腔MR示：直肠Ca术后改变；盆腔囊实性占位伴囊腔内出血，考虑 转移瘤，请对比以往检查；宫颈部囊状异常信号，考虑 囊肿；左侧坐骨、耻骨及骶椎异常信号，考虑 转移瘤；盆腔积液。建议 随诊复查。患者及家属拒绝手术、放化疗，要求内科保守对症治疗，予抗瘤增免止血好转出院。今患者为行中医中药治疗入我院。入院时：患者小腹胀，少尿，偶有阴道不规则流血，无头痛、头晕，无发热、畏寒，无胸痛、胸闷，无腹泻，食纳可，大便可，近期体重无明显增减。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7个多月前无明显诱因出现右侧肢体无力、言语不清，于外院住院治疗后好转出院，遗留认知障碍、右肢体无力后遗症，近1个多月前认知功能较前加重，今现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院症状：神清，精神欠佳，反应迟钝，言语欠清，右肢无力，行走不稳，认知障碍，口角不自主流涎，双耳听力下降，心慌胸闷，活动后明显，食纳尚可，夜寐安，小便频，大便畅。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，一直未予特殊治疗。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，心慌、乏力，偶有头痛不适，于当地社区医院输液治疗后症状未见缓解（具体不详），遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自幼喜食肥甘厚腻，近半年来体重增加约10kg，期间自行进行饮食、运动控制，减重效果不明显，体重在90-100kg之间。近20天，患者因工作压力感焦躁抑郁，至徐州市东方医院诊断为抑郁状态，予口服抑郁药物治疗（具体不详），患者拒绝。目前症状：体型呈中心性肥胖，多血质面容，颈项部皮肤未见明显黑天鹅绒样改变，腹部及大腿外侧皮肤未见明显紫纹，面色少华 ，腹部胀大，焦躁抑郁，小便正常，大便干结，1/日，饮食减少，夜寐差，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因出现右侧口眼歪斜，面部麻木感，症状持续无缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞收治入院，现患者神清，精神尚可，右侧面部麻木，味觉稍减退正常，听力正常，无肢体活动障碍，无恶心呕吐，无耳后疱疹，食纳尚可，夜寐欠佳，二便常，舌淡红，苔白，脉浮滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现上腹部胀痛，以剑下为主，伴有大便难解，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无嗳气、反酸，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，予抑酸、促进胃动力治疗后症状无改善，就诊于我科查凝血功能、心梗三项、粪常规+OB、肝功能、电解质、血脂、血糖、心肌酶谱、肝炎四对、甲状腺功能、肿瘤标记物示正常，生化全套（病房） 肌酐 94.86umol/L↑,血清铁离子 8.64umol/L↓,前白蛋白 162.8mg/L↓,总蛋白 59.1g/L↓。血凝四项(新),血浆D-二聚体 D-二聚体 0.85mg/l↑。 四对（新） 乙肝表面抗体 11.913mIU/ml↑。血常规+超敏C反应蛋白 红细胞压积 33.30%↓,血红蛋白 109g/l↓,超敏C反应蛋白 4.36mg/L↑,红细胞计数 3.3910^12/L↓。心梗三项,B型钠尿肽前体（PRO-BNP）测定（检验） N末端B型钠尿肽原 743.00pg/ml↑。糖化血红蛋白测定 HBA1C 7.4↑。尿常规 酮体 2+。查心电图检查诊断：心房颤动r波递增不良(V2)。心脏彩超检查结论：1.双房增大2.二尖瓣轻度反流3.主动脉瓣退行性变伴轻度反流4.三尖瓣中度反流、中度肺动脉高压5.左心耳显示不清、建议经食道超声进一步检查。入院后予抑酸护胃、护肾、活血化瘀、降压、降糖、营养支持等对症治疗后，病情好转后出院，1天前患者腹部胀痛不适又作，为求进一步治疗，进来我院，由门诊收入我科，病程中患者上腹部胀痛，进食后加重，食欲减退，乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，睡眠欠佳，小便正常，大便干结难解。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现头晕昏沉不适，不伴视物旋转，无黑曚，症状间断发作，未予以重视，症状逐渐越发频繁，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，不伴视物旋转，无恶心呕吐，自觉肢体乏力，颈项及右侧肩胛骨酸痛不适，仰头位尤为明显，右侧腰臀部酸痛不适，右下肢麻木，间断性胃部胀痛不适，受凉及空腹时可诱发或加重，睡眠欠佳，饮食一般，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌红，苔薄黄，脉弦细。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾予我院住院治疗，住院期间行胃镜示糜烂出血性胃炎、贲门粘膜隆起、胃窦后壁粘膜粗糙糜烂、胃窦粘膜粗，予抑酸护胃对症治疗（具体详见病历号）。近一月患者上腹胀痛较前好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现上腹胀满，进食后上腹胀满加重，偶有上腹痛，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，来我院，查新冠核酸：未检出；胸部诊断：肺部螺旋CT平扫未示明确异常；两侧少量胸腔积液；考虑左肾上极小囊肿，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现乏力、头晕不适，进食量减少，伴有心慌、气短、胸闷不适，无发热畏寒寒战，无呕血，伴有解黑便，无血便，无腹痛腹胀，无明显反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，曾就诊于徐州三院及徐州二院，考虑重度贫血，予以输血治疗，1天前患者乏力、头晕不适加重，伴有气短懒言，神志差、嗜睡，家属急至我院急诊，查血常规示白细胞12.92X109/L,中性细胞值11.37X109/L,红细胞计数0.85X109/L，血红蛋白26g/L，PCT示小于0.05ng/ml；胸部CT示1.两肺间质性改变，两肺上叶陈旧性病灶。 2.两侧胸腔积液。 3.冠状动脉及心脏瓣膜钙化。 4.纵隔内多发钙化灶，考虑淋巴结钙化。 5.胰头周围钙化灶。 6.肝、脾小钙化灶。患者家属否认近14天新冠肺炎患者及疑似病人接触史，现患者病情危重，与患者家属沟通后，急诊拟以“重度贫血、休克”收入ICU抢救治疗。病程中患者：有头晕，有心悸胸闷，纳少，睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现眼干口干，进食干食无需水送，眼干需滴眼药水可稍缓解，无牙齿片状脱落，2019-9-23患者查肝功能：ALT68.7U/L，AST54U/L，GLB39.3g/L，ALP145U/L，GGT113U/L，今至我院就诊，为进一步诊疗予收入院。入院时患者眼干口干，进食干食无需水送，无胸闷憋喘，饮食睡眠正常，大便日行1-2次，夜尿0次。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者腰部、右腿疼痛多年，具体时间不详，未行正规治疗，2周前劳累后出现腰痛加重，伴有腰部活动不便，休息后可缓解，连及右腿酸痛时作，行走后感右下肢酸胀，不能远行，翻身及转侧无不便，影响日常生活及休息。患者为求治疗，外院行腰椎CT检查，示：腰椎间盘突出。今为进一步治疗，予收住我科，病程中无明显发热，饮食如常，二便自调，刻下腰腿痛同前无缓解，舌胖大，苔白腻，脉弦。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，饭后加重，伴有反酸，伴口干口苦，伴胁肋部不适，无嗳气呃逆，无恶心呕吐，食欲欠佳，进食量明显减少，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，伴反酸间作，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便黄，大便尚调，近期消瘦5-6斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者及家属诉1年前发现左手拇指甲出现1mm宽黑褐色条带，未予重视，后因手癣至我科门诊就诊时，诊断为“甲母痣”，患者家属未予特殊处理，黑色条带继续增宽，目前增至0.5cm左右，遂今日来诊，要求手术切除治疗。门诊查新冠肺炎核酸未见异常，排除新冠肺炎，收治入院。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质稀，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现剑突下疼痛，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气,无明显腹胀,无上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，时有头晕头痛，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者未予重视，未行特殊处理。后患者至四院体检示：Hp（+），胆囊息肉，轻度脂肪肝（报告未见）。3月来患者剑突下疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛。昨日患者自觉剑突下疼痛较前加重，伴呃逆时作，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：剑突下疼痛，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气,无明显腹胀,无上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，时有头晕头痛，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，无心悸胸闷，纳少，睡眠欠安，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2014.9无明显诱因下出现双手近端指间关节、双手掌指关节肿痛,关节肿痛交替发作,且以夜间为重，肿痛数小时至2天左后可自行缓解,伴有低热，体温37.5℃左右，后肿痛发作渐累及双肩关节、双膝关节，关节肿痛仍为交替发作。晨僵大于1小时，2014.10.7-2014.10.18曾在我科住院治疗，查肺部CT：两肺特发性纤维化，诊断考虑为类风湿关节炎伴肺间质病变，予激素、环磷酰胺、雷公藤多苷治疗后好转出院。出院后予强的松20mgqd、复方环磷酰胺2#qod、雷公藤多苷20mgTid服用维持治疗，后激素服用约3月余后自行停药，2015.6.9-2015.6.19因关节肿痛再次住院治疗，予复方环磷酰胺2粒qod、雷公藤多苷2粒bid、痹祺胶囊4粒bid治疗，出院后再未规律复查，雷公藤多苷自行减为20mg1/日服用，2017.3.3-3.13因右手PIPJ4及右手MCPJ2肿痛，双腕关节疼痛，于我科住院治疗，诊断为类风湿关节炎伴肺间质纤维化，予来氟米特2粒1/晚、雷公藤多苷2粒3/日、乙酰半胱胺泡腾片1粒3/日、金水宝治疗，患者自行停用来氟米特4月，因多关节肿痛再发2019.1.19-1.24于我科住院治疗，诊断为1. 类风湿关节炎2. 肺间质纤维化3、葡萄糖耐量试验异常，予云克、来氟米特2粒1/晚，雷公藤多苷2粒3/日，二甲双胍1粒1/日，金水宝3粒3/日、乙酰半胱氨酸泡腾片1粒3/日、七味通痹口服液1支3/日治疗，出院后停用盐酸二甲双胍，关节疼痛控制尚可，近半月右PIPJ3、4、左PIPJ5肿痛，双膝关节疼痛，右侧明显，四肢肌肉酸痛，尤其夜间明显，遂至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者现右PIPJ3、4、左PIPJ5肿痛，双膝关节疼痛，右侧明显，蹲起时疼痛明显，四肢肌肉酸痛，尤其夜间明显，以双上肢肌肉酸痛明显，偶有咳嗽，无咳痰，无憋喘，因疼痛睡眠欠佳。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹痛，呈间歇性隐痛、刺痛，大便每日1-2次，不成形，无粘液、脓血便，上腹部不适，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气，无发热，无头晕头痛，无胸闷心慌，食纳尚可，尿频，每日夜尿4-5次，患者至我院就诊，予中药口服后症状较前好转，但停药易反复。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：腹痛，呈间歇性隐痛、刺痛，大便每日1-2次，不成形，无粘液、脓血便，上腹部不适，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气，无发热，无头晕头痛，无胸闷心慌，时有腰痛，不能负重，食纳尚可，尿频，每日夜尿4-5次，夜寐一般，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现右下肢及臀部疼痛不适，症状逐渐加重，为求进一步治疗至我院求治，收入我科。刻下患者神清，精神欠佳，言语清晰，对答切题，右下肢及臀部疼痛，可放射到脚踝，转侧及弯腰受限，不能长距离行走，食纳可，夜寐欠佳，二便自控。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现右侧肢体活动不利伴有言语欠清，头晕，于徐州医科大学附属医院诊断为“左侧基底节出血”，治疗予降颅压、止血、护胃、预防癫痫等治疗后好转出院，遗留右上肢无力，右上肢肌张力增高，行走欠稳，现为求进一步诊治收入我科，入院时：患者神清，精神可，右侧肢体活动不利，行走欠稳，右上肢可抬举，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前饮食不慎后出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见好转。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出现发热，伴有胸闷气喘，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，在外院予抗炎治疗后，效果不佳，症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2年间，患者胸闷不适症状间断发作，予以对症治疗后改善。1月前患者无明显出现憋闷加重,咳嗽不明显，无发热，无胸痛。外院住院行胸部CT卫视明显异常,查肺功能提示:中度阻塞性通气功能障碍,残气量及残总比增加,支气管舒张试验阴性,心脏彩超提示心内结构及血流大致正常.予以信必可等药物对症治疗后，改善不明显，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前于背部发现豆粒大小半球形皮下肿物，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗。但数年来患者背部肿物逐渐增大，现已至蚕豆大小，遂来我科门诊就医，以“皮脂腺囊肿”收入住院手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现腹部胀痛不适，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，伴大便干硬难解，约3-5天一次，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。2年来患者腹部胀痛症状反复发作，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便干硬难解，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1周前患者腹部胀痛又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因出现头晕、行走不稳，语言不利，症状持续进展加重，于市二院查头CT示小脑萎缩，住院治疗（具体不详），治疗效果欠佳，近1周，患者上述症状较前加重，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，情绪低落，头晕，行走不稳，搀扶下可缓慢行走，语言不利，含糊不清，四肢时有不自主运动，时有饮水呛咳，吞咽困难，无心慌胸闷不适，无恶心呕吐，无肢体抽搐，食纳欠佳，夜寐差，甚时彻夜不眠，小便频数，大便难解，舌暗，苔薄，舌体咬伤，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下突然出现左侧肢体无力，于外院就诊，诊断脑出血，约60ml，行去骨瓣血肿清除术，经治疗后遗留左侧肢体无力，近半月患者自觉症状加重，查头颅CT：血肿较前吸收，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神尚可，左侧肢体无力，可短时间站立，不能行走，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者多年前因间歇性跛行至矿务局总院治疗，当时考虑腰椎间盘突出，予输液治疗后好转出院，后症状反复，于2015年8月份至市四院就诊，考虑髂动脉狭窄，经左上肢肱动脉血管介入术于髂动脉放置2枚支架，后出现左手麻木疼痛不适，考虑正中神经损伤，症状持续无明显缓解，多次外院针灸康复治疗，效果不显，1周前患者自觉症状加重，自觉左手部发凉，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。刻下：患者神清，精神一般，左手活动欠利，持物欠利，自觉左手发凉，局部肌肉萎缩，行走欠利，纳可，寐安，二便自知。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖：12.3mmol/l，经复查诊断为2型糖尿病。曾使用诺和龙、二甲双胍、长秀霖、拜糖苹等多种药物，血糖控制不达标。目前降糖方案：“二甲双胍0.5 bid、长秀霖18U 22：00皮下注射”。病程中，因肢体麻木，诊断为2型糖尿病周围神经病变。近半月患者自觉四肢麻木明显，双手尤甚，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，四肢麻木，双手尤甚，稍有视物模糊，纳食可，夜寐安和，二便尚调。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因上感症状，面颈部起少量红斑丘疹，时有轻度瘙痒，逐渐蔓延至四肢、躯干部，呈弥漫性红斑、丘疹，部分水肿，融合成片，伴低热、乏力，曾口服上感药物（具体名称不详），遂至徐医附院就诊，考虑“过敏性皮炎”，予甲强龙静滴3天，盐酸左西替利嗪片口服、炉甘石洗剂、地奈德乳膏外用，皮疹消退。其后全身反复瘙痒，搔抓后见片状红斑及丘疹。1周至徐医附院就诊，予药物外用（具体名称不详），效果不著，时有剧烈瘙痒，遂来我科求治，门诊以“过敏性皮炎”收入院。患者否认近14天疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查新冠核酸未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，无胸闷、心慌，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐欠安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，平素口服麝香保心丸，病情控制尚可；多次在我科住院治疗。症状时有反复发作，今日至我院门诊，拟“稳定性心绞痛”收住入院。入院时：患者胸闷间作，时作时休，头晕不适，双下肢无力，无头痛，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，纳可，夜尿频多，大便干结，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.5无明显诱因下出现左足掌肿痛，伴双侧胸锁关节、肩锁关节疼痛间作，无皮疹，无频发口腔溃疡，无慢性腹泻，无虹膜炎，无尿道感染，2018.6出现右踝关节肿痛，行走时疼痛加重，休息时无明显缓解，18.6.7于上海第十人民医院就诊，查CRP 43.7mg/L、RF 9.55IU/ml、ESR 52mm/h、WBC 9.55*10^9、HLA-B27阳性，予口服纷乐治疗，9.5加用西乐葆1片 qd口服，2018.9颈椎开始出现疼痛，活动受限，10.9再次就诊于上海第十人民医院，查HLA-B27阳性，10.12骶髂关节CT：关节面凹凸不平，增生硬化，关节间隙未见狭窄；关节彩超示右踝关节滑膜炎、多发晶体沉积、少量积液；RF（-）、免疫功能（-）、HLA-B27（+）、抗CCP（-）、ANA（±）、ANCA（-），未予特殊处理，10.15查肝肾功能（-），加用柳氮磺吡啶2片 2/日口服，2018.12.4-12.24因左足掌、右踝关节肿痛及颈椎疼痛活动受限于我科住院治疗，诊断为强直性脊柱炎，予塞来昔布、柳氮磺吡啶、七味通痹口服液、益赛普25mgbiw、中药治疗，病情好转出院，昨日又出现右踝关节肿痛，活动受限，现为进一步治疗收入院。病程中患者左足掌、右踝肿痛，颈椎疼痛，活动受限，无发热、皮疹、雷诺现象，否认频发口腔溃疡、慢性腹泻、虹膜炎、尿道感染。

Answer: 阳虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕伴右侧肢体无力，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，时有心慌胸闷不适，右侧肢体无力，右下肢疼痛，以足踝部为主，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，小便正常，大便稀溏，夜寐差。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约10日前无明显诱因出现左下肢外侧皮肤麻木，伴有阵发性烧灼样、刺痛样、蚁行感，症状近期自觉进行性加重，今为进一步中西医结合治疗，遂来我院，由门诊收入我区，病程中患者无发热，无恶心呕吐，无视物障碍，无四肢抽搐，入院症状：患者神志清晰，左下肢外侧皮肤麻木，伴有阵发性烧灼样、刺痛样、蚁行感，时有头晕昏沉不适，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。舌淡红，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，7/28-31天，量色质正常，轻度痛经。近1年反复出现下腹部疼痛，经后腹痛明显，程度中到重度，持续10-20天，经前稍能缓解，于我院门诊药物治疗，效果不理想。患者LMP：2020-7-17，7天净。经净后再次出现下腹疼痛，呈持续重度疼痛，伴外阴部轻度疼痛，小便频数伴尿痛，今日至我院门诊就诊，行妇科检查提示外阴已婚式，潮红，阴道畅，少量白色分泌物，质地粘；宫颈：充血，I度糜烂样改变；宫体：中位，常大，质地中等，活动度可，无压痛，后穹隆可触及结节感；双侧附件区增粗，压痛（+）。患者现为求系统诊疗由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，下腹持续性疼痛，小便频数伴尿痛，外阴部轻度疼痛伴瘙痒，无发热咳嗽，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳食可，入寐难，大便调，舌边尖红，苔薄黄，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因拎提物品感左肩部疼痛，疼痛不甚，轻度肩关节活动受限，在附近诊所行“拔罐”“推拿”等物理治疗后症状未见明显缓解，且疼痛逐渐加重，近2月来疼痛持续加重，肩关节活动受限明显，口服药物治疗未见明显缓解，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“左侧冻结肩”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，左肩部疼痛依然，伴活动受限，无心慌胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前始无明显诱因下出现胸闷、憋喘，活动时明显，伴阵发性心慌，汗出，乏力，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，就诊于徐州市中心医院，行冠脉造影检查，术中植入支架4枚，术后予药物对症治疗后好转出院（具体不详），出院后规律服用“阿司匹林、波立维”双联抗血小板、“他汀”稳斑调脂等冠心病二级预防用药约1年余，近年来胸闷、气喘症状间断发作，每于受凉、劳累、饱餐及情绪激动时加重，休息及舌下含服速效救心丸后症状多可自行缓解。2018-06-22在我院因心绞痛发作行冠脉造影术：冠脉钙化明显，LM无明显狭窄，LAD原支架近段内通畅，中远段支架内膜欠规则60-80%狭窄，D1近中段狭窄70-80%； LCX中远段内膜欠规则，狭窄60-70%；RCA原支架内通畅，远段狭窄70-80%，TIMI血流3级。术后规律口服药物，症状仍反复发作。反复因发作心衰住院治疗。此次发作系昨日23:00左右患者无明显诱因下感胸闷、憋喘再发较前加重，伴阵发性心慌，倦怠乏力，汗出明显，不可平卧，端坐位可稍有缓解，伴恶心呕吐，为胃内容物，小便不能排出，今晨症状仍未见缓解，家人急送至我院急诊科，予急查心电图提示：窦性心律，胸前导联ST-T改变（V2-V6），心率80次/分；急查心梗三项提示：MYO 163ng/ml。急查尿常规：潜血2+，白细胞24个/ul，红细胞18个/ul。急诊予生理盐水250+硝酸甘油5mg静滴扩管后症状未见明显改善，为求进一步系统治疗，遂收入我科。入院时：患者呼吸困难，稍动即喘甚，不能平卧，心悸怔忡，疲倦乏力，畏寒肢冷，面色苍白，纳差，恶心干呕，小便量少，大便一般，夜寐欠安。舌淡暗，舌体胖，苔白腻，脉沉细。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前出现胸骨后至咽喉部疼痛，疼痛轻微，有胸闷，持续时间约2-3分钟，伴有泛酸、嗳气，阵发性胀痛，胃脘部灼热感，发作不规律，劳累后加重，患者未重视，未至医院就诊。10天前，患者胸骨后疼痛症状又作，初起以胀痛为主，后疼痛逐渐加重，持续10余分钟，伴有胸闷，泛酸、嗳气，无吞咽困难，近10日已发作5次，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟反流性食管炎收住入院。病程中患者胸骨后疼痛，剑下胀满，胃脘部灼热感，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，未予治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因，出现腰腿部疼痛麻木，活动不利，以右侧为重，未经正规治疗,1周来患者腰腿痛加重，起床翻身困难，无法长距离行走，严重影响正常生活。现为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后建议患者住院系统检查治疗，遂以“腰椎椎管狭窄、双膝骨性关节炎”收入住院。刻下患者腰腿部疼痛依然，活动受限，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，食纳尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前出现腰痛伴右下肢放射性疼痛，疼痛沿右臀后方，大腿后侧，直至小腿外侧，劳累后感右下肢放射性疼痛加重，休息后症状稍缓解,至当地医院查MR示腰椎间盘突出(L4/5)。近3月来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右下肢放射性疼痛，伴行走不利，右下肢无麻木不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因全身皮肤出现少量红斑、丘疹，伴瘙痒不适，至京城皮肤病医院就诊，诊断为“湿疹”，予以药物（具体不详）内服加外用治疗，病情时好时坏，反复发作。1周前患者全身再次出现多数红斑、丘疹，数目逐渐增多，部分连成片状，瘙痒剧烈，搔抓后有糜烂渗出，遂至我科就诊，门诊以“湿疹”，收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 脾虚湿蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余前无明显诱因出现头晕、双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，双下肢无力，行走欠利，时有心慌、胸闷不适，颈项部时有酸痛不适，腰部时有酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，伴行走不稳，时有头痛，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11小时前骑车不慎摔伤，当时即感右足疼痛，伴活动受限。休息后疼痛无缓解，严重影响患者正常生活，遂来我院门诊诊治，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右足第1跖骨近端骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂门诊拟“跖骨骨折”收治入院。刻下患者右足疼痛明显，活动受限，伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无恶心呕吐，无头痛头晕，无明显胸闷憋喘，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因下出现晕厥，2-3min后好转，无胸闷胸痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，无心悸乏力，至徐州医科大学附属医院西院就诊，诊断“冠心病”（具体检测结果及诊疗过程不详），出院后口服药物治疗，未再次发作晕厥。患者曾至徐州市矿物集团总医院就诊，查冠脉CTA示血管明显狭窄（具体不详），建议行CAG+PCI，患者表示拒绝，药物保守治疗。近1周来患者无明显诱因下出现胸闷痛，持续3-5min，休息后可好转，无心悸汗出，无头晕头痛，无黑曚晕厥，今患者为求进一步诊治来我院就诊，门诊拟“冠心病”收治入院。入院时：患者胸闷胸痛偶作，无黑矇晕厥，无心悸大汗，无恶心呕吐，无视物旋转，目前精神饮食可，二便正常，夜寐可，近期体重未见明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前行走劳累后感双膝关节疼痛，疼痛以膝关节内侧为主，右膝为重，伴有行走活动受限，在家休息后疼痛症状未见明显好转，未予特殊治疗，现膝关节疼痛加重，屈曲活动时疼痛加重，严重影响日常生活，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，门诊以“双膝骨性关节炎”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛如前。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前发现阴阜右侧皮肤出现1个绿豆大小黑褐色肿物，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，未就医诊治。12年来肿物逐渐增大，2年前该肿物左侧又出现1个米粒大小黑褐色丘疹，近2年来肿物增长较快，毛孔偶有少量皮脂样白色分泌物渗出，患者遂来我科住院就诊，拟予手术切除治疗。近期患者精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，5/28-30天，月经量中，色红，有血块，无痛经；G4P0。患者2017年至2019年有4次“胚停”史，均于孕40+天未见胎心或胎芽发育，于当地行清宫术；患者自2019年7月起于我院门诊系统检查与治疗。LMP：2019-11-22，5天净，量色质如常。患者末次月经结束后未避孕，12月14日无明显诱因下出现腰酸不适伴乏力，偶有左侧小腹隐痛感，12月20日查血HCG：70.6mIU/ml、P：18.2ng/ml，因患者有四次不良妊娠史，有强烈保胎愿望，遂于12月20日于我院住院保胎治疗，予低分子肝素钙5000iu bid皮下注射、地屈孕酮20mg bid口服、阿司匹林25mg bid口服、强的松5mg qd、黄体酮注射液20mg qd肌注、黄体酮软胶囊0.2g qn口服、中药复方颗粒剂口服补肾安胎、叶酸片等综合保胎治疗；予钙尔奇D预防使用低分子肝素后骨质疏松；予芬吗通红片半片 qn塞阴道补充雌激素治疗；12-31复查雌二醇277.72pg/ml,孕酮41.43ng/ml,绒毛膜促性腺激素10335.9mIU/ml。妇科彩超：宫内见12*6*11mm孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊及胚芽回声，双侧卵巢大小、形态如常，双侧子宫动脉测量值：右侧：PI：1.6、RI：0.71、S/D：3.5；左侧：PI:2.1、RI：0.79、S/D：4.8，子宫直肠窝见少量液性暗区，检查结论宫内早孕，左侧子宫动脉阻力指数偏高，建议复查，右侧子宫动脉测量值正常范围，定期复查。患者病情好转后出院。患者2小时前无明显诱因出现腰酸不适，伴小腹隐痛，无阴道出血，现患者为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“先兆流产”收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，腰酸、乏力，小腹隐痛，无阴道出血，无恶心，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉约10天前无明显诱因出现左上肢麻木，夜间时有麻醒，外院治疗效果不显，特来我院，门诊查示：C4-5、5-6椎间盘中央偏左突出。颈椎退变、椎间盘变性。颈部MRA未示明显异常。为求中西医结合治疗收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，反应灵敏，言语清晰，对答切题，左上肢麻木，进食可，夜寐欠佳，吞咽无障碍，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11余前开始反复出现活动时胸闷伴胸痛，2008-11-24在我院行造影示：LM无明显狭窄，LAD近段弥漫长病变，最重75%狭窄，中段以远100%闭塞；LCX中段以远100%闭塞，见血栓影；RCA近段90%狭窄，TIMI血流3级。对LCX行PCI术，送入Excel2.75*14mm支架至LCX中段病变处。2008-12-01因急性心肌梗死行冠脉造影，造影示：LM无明显狭窄，LAD近段弥漫长病变，最重75%狭窄，中段以远100%闭塞；LCX中段支架置入处，无残余狭窄，TIMI血流3级；右冠造影示：RCA近段90%狭窄，沿RCA内导丝送入FIREBIRD 2.75*23mm支架至病变处。2009-05-20复查冠脉造影，造影示：LM无明显狭窄，LAD近段闭塞，中远段侧供显影；LCX中段原支架置入处，无再狭窄，TIMI血流3级； RCA原支架内无再狭窄， TIMI血流3级，远段向LAD逆供显影。与家人协商后，对LAD行PCI术，于LAD近段置入2.5*24mmPartner支架，复查造影，LAD中远段50~70%狭窄，血管较细小。2014-05-12复查冠脉造影示：LM未见狭窄，LAD近段支架内近段70%狭窄，LAD中段60%狭窄；LCX支架近段20%狭窄，OM细小，近段闭塞；RCA管壁不规则，支架内无再狭窄，RCA中段40%狭窄。对LAD病变处行PTCA术。术后规律口服“拜阿司匹林0.1 qd、波立维75mg qd、辛伐他汀1粒 qn、倍他乐克片12.5mg bid、单硝酸异山梨酯20mg bid”，症状偶有发作。半月前因劳累出现胸闷伴胸痛明显，休息及舌下含服速效救心丸可缓解，伴憋喘乏力，夜间尚可平卧，无双下肢水肿，今日至我院门诊，为进一步治疗，拟“冠心病、慢性心力衰竭、PCI术后”收入我科。入院时：患者胸闷伴活动时胸痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，以剑下为主，伴嗳气反酸间作，无恶心呕吐，无口干口苦，食欲尚可，曾行电子胃镜示慢性萎缩性胃炎，间断口服雷贝拉唑等对症治疗，效果一般，一年来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛，无恶心欲吐，无口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前头皮出现鳞屑样红斑，诊断为银屑病，外用皮康王治疗后好转，近3年皮疹逐渐加重，累及全身，多于冬季加重，夏季减轻，2017年自行购买紫丹银屑胶囊、复方氨肽素片口服及牛皮癣软膏外用3月后有所好转，2018.4自觉皮疹加重，应用十八味党参丸、青鹏软膏治疗，2018.6月初皮疹加重伴瘙痒，部分有黄色液体渗出，近10年腰背部疼痛，夜间翻身困难，双侧臀区交替性疼痛，活动后减轻，逐渐出现驼背，2014年因背痛加重至徐州市三院骨科就诊，查HLA-B27（+），诊断为“强直性脊柱炎”，曾静滴青霉素治疗，余未特殊治疗。2018.06.23因颈背部、左肩、左侧胸锁关节疼痛加重，服用依托考昔夜间疼痛稍有所减轻，但日间仍疼痛明显，至我院住院治疗，住院期间予雷公藤多苷2粒3/日、恩替卡韦1粒 1/日，白芍总苷2片3/日、七味通痹口服液10ml 3/日、益赛普25mg biw等治疗后关节痛及皮疹均明显好转出院。2018.6.29-10.2规律应用上述药物治疗，自10.2-12.5自行停用益赛普，后又自行停用口服药物，双侧小腿、头皮、腰背部、双肘伸侧皮疹加重，无明显关节痛，2018.12.5再次规律应用益赛普等治疗后皮疹减轻,近半月自行停药后皮疹又较前加重伴瘙痒，现为规律使用益赛普入院治疗。现患者四肢广泛红色皮疹伴瘙痒，腰背、躯干部陈旧性色素沉着,胸椎后凸畸形，无明显关节疼痛，饮食可，夜寐安，大小便未见明显异常。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20年余前起无明显诱因出现胸闷、胸痛阵作，无后背放射痛，持续时间不等，活动后加重伴气喘，含服“硝酸甘油”后症状缓解，症状反复发作，予2000年行PCI术，置入支架3枚，具体不详，予2012年置入支架2枚，好转出院。症状时有反复，4天前患者无明显诱因感胸闷、心慌较前加重，胸痛偶作，无放射痛，持续时间短，气喘时作，活动后加重，可平躺，头晕、头昏时作，无晕厥黑朦,头痛不显，无视物旋转，无恶心呕吐，咳嗽振作，痰少，腰部疼痛，今至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神欠佳，无恶寒发热，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳可，夜眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前骑摩托车不幸被撞，跌倒致伤左足部，当时即感左足趾疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，经询问病史及查体后，行X线检查结果回示：左足第1、5趾骨近节骨折。为求进一步治疗，遂经急诊拟“趾骨骨折”收住入院。刻下患者左足第1、5趾骨处肿胀、畸形依然。患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，饮食及二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质稀，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-5/26-27天，色暗红，经量少，夹少许血块，无痛经，G0P0，患者有正常性生活1年，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2019-09-06至我院门诊就诊HSG提示：右侧输卵管通，输卵管炎，左侧梗阻不通；2.盆腔炎？（宫腔显影，呈倒三角形，边缘光整，左侧输卵管开口梗阻不通，右侧显影，走形弯曲，壶腹部粗细不均，伞端可见造影剂溢出），患者LMP：2019-09-26，量色质如常，行经4天，现经净第2天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有腰部酸痛，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌红，苔白腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前晨起时感颈部疼痛，逐渐加重，疼痛剧烈，为明确诊治，至我院，门诊以“痹症”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，颈部疼痛，不能转向，腰部酸痛不适，饮食欠佳，二便尚可，夜寐差。舌质淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前劳累后受风，晨起时出现左侧口角歪下垂，无耳鸣，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，症状持续，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神可，左侧口角歪下垂，左侧眼睑闭合不全，左眼流泪增多，无耳鸣，无胸闷、心悸，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食尚可，睡眠差，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴胸闷气喘明显，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺，反复发病，间断求治。患者10天前受凉后出现胸痛伴有咳嗽气喘不适，自感发热，未测体温，伴有咳嗽阵作，咳吐黄白粘痰，一天咳吐十余口，质粘难以咳出，气喘胸闷，动则喘促，今来于我院门诊就诊，为有利于病情，收入我区系统治疗。病程中无咯血、恶心、呕吐、头痛、头晕；饮食尚可，大小便正常；睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因发现左上肢活动缓慢、不自主抖动，逐渐出现左下肢及右上肢活动缓慢及不自主抖动，至市二院就诊诊断帕金森病，予美多芭、司雷吉兰、吡贝地尔等治疗，症状缓解，近1月余自觉症状加重，起步、翻身困难，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，语言尚可，左侧肢体及右上肢不自主抖动，动作迟缓，起步、翻身困难，饮水时有呛咳，时有心慌不适，食纳、夜寐尚可，小便尚可，大便干，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年体检空腹血糖8.3mmol/L，后多次复查后诊为糖尿病，目前降糖方案为：达格列净 10mg 1/日，米格列奈钙 5mg 3/日，血糖控制尚可。1月来患者感双下肢麻痛加重，左足明显，为求进一步诊治入住我科。病程中患者无发热，时有头晕，无头痛，时有双下肢麻痛，左足明显，稍感口干口苦，视物欠清，乏力倦怠，胃纳尚可，小便量中，大便可，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半月前因劳累反复出现头晕乏力，无明显视物旋转，伴右颈部、背部酸痛，休息后缓解，3天前开始无明显诱因出现头晕乏力，伴右上臂麻木，颈部、背部酸痛，休息后未见明显改善，夜间较重，影响夜间睡眠，遂今来我院就诊，为进一步中西医结合治疗，收住入院。刻下:患者神清，精神尚可，头晕乏力不适，无明显视物旋转，伴右上臂麻木，颈部、背部酸痛，无肢体抽搐、无肤温下降，无皮肤脱屑，纳食可，夜寐欠佳，二便畅，舌淡紫，苔白微黄，脉濡。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气喘，经抗炎平喘治疗后改善。此后6年间，患者多于受凉及秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺，反复发病，间断求治，经抗炎治疗后可改善。2天前患者受凉后出现发热，体温38度左右，咳嗽，咳白痰，痰尚能咳出，气喘明显，动则喘促，恶心欲呕，四肢乏力，经阿奇霉素、头孢抗炎等治疗后，症状无明显改善。患者遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“慢阻肺急发期”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，无脓液外溢，自用抗炎药物，效欠佳，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头胀痛，无恶心呕吐，胸闷心慌时作，无胸痛放射痛，无憋喘，汗出时作，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐欠佳多梦，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因出现头晕，无有恶心呕吐无耳鸣，与体位变动有关，无肢体活动不利，无意识障碍，未予重视，2天前患者头晕症状加重，进食后有呕吐，现为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神一般，自觉头晕不适，转侧及体位改变时症状加重，四肢肌力尚可，行走步履尚稳，言语尚清晰，纳差，寐差，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：一月前患者出现右侧耳后及头部疼痛，自觉右眼异常，未予特殊重视，次日晨起，发现口角向左侧歪斜，口角流涎，右侧眼睑下垂，关闭尚全，急至我院就诊，拟“周围性面神经麻痹”收治入院，经治疗患者症状改善，今为求进一步康复治疗，收住入院。入院时，患者神志清楚，精神尚可，右侧眼睑下垂，右侧鼻唇沟变浅，口角向左侧歪斜，右侧头部、耳后疼痛不显，右侧面部稍浮肿，右侧肢体活动欠利，言语尚清，纳寐尚可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎静滴治疗,症情未见缓解渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前发现左下肢、躯干部散发红色片状斑疹，伴鳞屑，外院诊断为银屑病，予口服药物（具体不详）、紫外线照射、外用药膏可缓解，未予重视，间断治疗。10年前出现左膝关节、左踝关节肿痛，外院怀疑类风湿关节炎，间断予激素治疗可暂时缓解，后予口服雷公藤多甙20mgtid治疗。2012年2月4日至我科住院治疗，诊断为银屑病关节炎，予甲氨蝶呤15mgqw、来氟米特20mgqN、甲强龙8mgqd、白芍总苷0.6bid治疗，1年后患者自行停用甲氨蝶呤及来氟米特，白芍总苷0.6Bid、甲强龙4mgqd维持治疗。2017年3月30日患者左膝关节及右肘关节肿痛发作，再次我科住院治疗予甲氨蝶呤15mgqw、雷公藤多苷片20mgtid、白芍总苷0.6bid等药物治疗好转出院。出院后患者自行将雷公藤多苷剂量调整为40mgbid，关节疼痛时轻时重，期间未复查肝肾功能等指标。半月前患者多关节肿痛加重再次入院，考虑诊断银屑病关节炎，患者基础治疗效果欠佳，予TNFα抑制剂益赛普25mg皮下注射biw抑制免疫，甲氨蝶呤15mg皮下注射qw，今为进一步评估病情收住我科。入院时候多关节疼痛，全身散在鳞屑样红斑，无胸闷胸痛，无尿频急痛，否认眼炎，无口腔溃疡，无阴部溃疡，纳食可，小便正常。  

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现腰部、双膝关节疼痛不适，无头晕头痛，无恶心呕吐，无发热咳嗽，1年前在我院行骨密度检查示：骨质疏松症，在我院住院行密固达抗骨质疏松治疗，出院后严格抗骨质疏松治疗，现为再次行密固达治疗来我院入住。门诊拟“骨质疏松症”收住入院。刻下患者神清，精神一般，全身多关节疼痛不适，饮食睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前骑电动三轮车时不慎与农用三轮车相撞，致右侧肩部肿痛畸形，活动受限，左膝关节疼痛活动受限，腰部、右足背皮肤擦伤，患者受伤时未昏迷，对受伤过程记忆清晰。遂至当地医院就诊查肩关节X线：右锁骨远端骨折，建议手术治疗。患者为求进一步治疗至我院，急诊查胸部CT:1.两肺下叶背侧条索影;2.右侧锁骨远端骨折。血常规示：白细胞14.47，中性粒细胞值12.58。新冠肺炎抗体阴性，新冠肺炎核酸结果待回。急诊为进一步治疗，急诊拟“右侧锁骨骨折”收入骨伤科隔离病房住院。入院时患者神志清，精神可，一般情况可，全身多处肿痛依然，活动受限，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检发现空腹血糖8.5mmol/L，稍有口干多饮，诊为2型糖尿病，但未予重视及治疗。近1月来患者口干多饮较前加重，伴双下肢麻木疼痛，视物模糊，时有头昏，为求进一步治疗收住入院。病程中患者口干多饮，双下肢麻木疼痛，时有头昏，无恶心呕吐，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，大便尚调，小便有泡沫，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现右侧肢体麻木、无力，行走不稳，行走时向右侧倾斜，未发生跌倒，近2日症状未见明显缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：患者神志清楚，精神欠佳，头昏沉，右侧肢体麻木，双下肢乏力，行走不稳，右下肢外侧放射性疼痛，腰痛，胸闷间作，胃部不适，纳少，口干，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现左面部麻木，无口角流涎，无肢体活动不利,无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左面部麻木，无吞咽困难及饮水呛咳，无肢体活动不利,无头晕头痛，无恶心欲吐，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，吞咽时有呛咳，自觉双下肢无力，行走欠利，双下肢小腿部时有疼痛不适，饮食欠佳，小便频数，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉一周前无明显诱因下出现颈项部疼痛不适，逐渐出现颈项部、肩部、上肢疼痛不适伴活动受限，劳累后加重，休息后可自行缓解。曾自行口服止痛、营养神经的药物，效果不显著。随病程进展，自觉影响日常劳作，即在家人陪同下来我院就诊，门诊拟“颈腰综合症”收入我科。患者一般情况尚可，颈项部、肩部、上肢疼痛不适伴活动受限，无恶寒发热，无恶心呕吐、腹痛腹胀，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现左髋部酸痛不适，休息后稍缓解，未予特殊治疗。现患者自感左髋较前疼痛稍加重，休息后疼痛缓解不明显。现患者为求进一步诊治遂来我院急诊，门诊经查体后拟“左髋部滑膜炎收治入院”。病程中无明显发热，饮食及二便自调，刻下患者一般情况可，左髋关节酸痛不适,活动欠利，近期患者体重无明显减轻。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日08:00劳累后出现胸闷不适，无胸痛，伴一过性汗出，持续20分钟左右，剑突下不适明显，休息后缓解，夜间胸闷再发，持续半小时左右，无汗出，无胸痛，未予重视。今晨08:00饭后出现胸闷明显加重，伴胸痛，为心前区，伴全身汗出，持续不能缓解，急至我院，门诊查心电图提示：窦性心律，I、AVL导联ST段弓背向上抬高，II、III、AVF导联ST段压低，T波倒置，V2-V6广泛导联ST段弓背抬高，呈墓碑状，心率61次/分。急至我科就诊，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，伴汗出乏力，无头晕晕厥，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前开始反复出现头晕不适，无恶心呕吐，无视物模糊，无黑朦晕厥，无视物旋转，患者未予中重视，未予治疗。今日患者晨起后再次出现头晕不适，伴左侧肢体麻木，患者遂口服尼群地平，左侧肢体麻木未见明显好转。患者遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神尚可，倦怠乏力，头晕不适间作，左侧肢体麻木，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无视物模糊，无胸闷胸痛，无黒朦晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左上臂及左肩背部疼痛，自行购买伤湿止痛膏外贴。今日发现   左上肢出现少量红斑丘疹，伴轻度针刺样疼痛不适，其上有少量粟粒大小水疱，皮损呈带状分布，遂至我科门诊就医，诊断为“带状疱疹”。为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未药物治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前不慎摔伤，致腰椎骨折，于我院行手术治疗，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折愈合。故患者为行手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。今日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现腰部活动度尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1999年因口干乏力、视物模糊而查血糖增高，视网膜剥离，诊为2型糖尿病并糖尿病眼病，曾口服二甲双胍、格列美脲、吡格列酮等控制血糖，一直无明显“三多一少”症状，2011年渐出现手足麻木刺痛。2007年换用诺和灵30R降糖，2010年换用诺和锐30治疗，2015年换为长秀霖联合二甲双胍治疗。病程中有周围血管病变、周围神经病变。1月前出现身痒，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：头晕，视物旋转，平卧时不明显，起床活动时加重，伴恶心，欲呕，身痒时作，无肢体活动障碍，口干，乏力，无明显多饮多食及多尿，视物模糊，双眼飞蚊症，左耳耳鸣，无胸闷憋喘，无心慌，手足麻木，偶有刺痛，自发病以来神清，胃纳尚可，大便正常，夜寐欠安，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁，今日再次因活动时胸闷不适至我院就诊，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛不适，稍有憋喘，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨发现左小腿伸侧部皮肤出现片状红斑，伴红肿疼痛不适，皮温较高，测体温38.4℃，伴畏寒不适。患者曾有丹毒病史20年，常于左小腿发作，每年至少复发一次。患者去年3月、8月、12月份曾因丹毒三次在我科住院治疗。今年1月初再次复发，曾于当地医院静滴头孢类、左氧氟沙星抗生素6天好转。今为求进一步诊治，患者遂再次来我科住院。入院时患者发热不适，测体温38.8℃，精神及纳食欠佳，睡眠一般，二便正常。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前本院行肛周脓肿手术,术后时觉肛旁肿胀疼痛,病情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行3-4次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现左侧肢体无力，言语不清，左手上举不能，走路稍欠稳，基本生活尚可自理，上述症状经休息不能缓解，至徐州四院查MR示：两侧额顶叶、放射冠及基底节区多发新陈梗塞灶；头颈CTA：右侧大脑后动脉局部管腔中度狭窄；双侧颈内动脉、头臂干及主动脉弓多发钙化性斑块，管腔轻度狭窄；双侧颈总动脉膨大处混合性斑块，较狭窄处管腔重度狭窄。颅脑CT灌注成像：右侧大脑半球、胼胝体右侧部TTP、MTT较对侧延长，rCBD、rCBF较对侧轻度升高 考虑脑梗死前期（I2期）请结合临床（2020-10-19）。经内科治疗情况稍好转（具体不详），今为系统中西医结合治疗，遂入本院求治，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，左侧肢体无力，言语欠利，睡眠纳食可，二便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年前始反复活动后出现胸痛胸闷，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴心悸不宁，四肢乏力，外院诊断冠心病、心绞痛，常服用脑心通、麝香保心丸、阿司匹林治疗。多次因活动时胸闷不适住院。1小时前患者症状再发加重，为进一步诊治，拟“冠心病、劳力型心绞痛”收入住院。入院时：时有胸闷心悸，四肢乏力，头晕头昏，全身皮肤瘙痒，无黑矒，纳谷尚可，二便自调，夜寐一般。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现反酸烧心感时作，胸骨至剑突下烧灼感明显，呈持续性隐痛，进食生冷或受凉后则明显，无肩背部放射痛，时有嗳气，无恶心呕吐，患者未予重视，自行口服“奥美拉唑、达喜”后症状时有好转。1月来患者反酸、烧心感反复，予药物口服后症状时有好转。今日患者为求进一步诊治，今来我院，查胃镜示疣状胃炎，胃多发息肉，黄斑瘤，病理待回示。由门诊收入我科。病程中患者：反酸烧心感时作，胸骨至剑突下烧灼感明显，呈持续性隐痛，进食生冷或受凉后则明显，无肩背部放射痛，时有嗳气，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，大便日行1次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现头晕时作，头昏阵作，偶有视物旋转，无黑朦晕厥，无呕吐，无耳鸣，偶有心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，行走不稳，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，头昏阵作，偶有视物旋转，无黑朦晕厥，偶有恶心，无呕吐，无耳鸣，偶有心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，行走不稳，无饮水呛咳，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食欠佳，寐欠佳，小便如常，大便干结。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年半前无明显诱因出现腰痛及左腿麻木疼痛，伴活动受限，行走500米左右感疼痛加重无力，休息后缓解，仍可继续行走。2018-10-18于外院查腰椎平扫CT示：L3-S1退行性改变、并L3-4椎间盘水平椎管轻度狭窄；L4-5椎间盘突出，继发椎管明显狭窄。2018-10-23于外院门诊，门诊医师予开甲钴胺片、地奥司明片、依托考昔片口服治疗，治疗后无明显缓解，为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊，门诊医师予“腰椎椎管狭窄”收入病房。刻下：患者神志清，精神可，无发热，无头晕头痛，无心慌胸闷，饮食尚可，大小便无异常，夜寐尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎发生车祸，致全身多处肿胀疼痛，伴活动受限，急至我院就诊，行影像学检查未见明显骨折征象，后患者返家休息，今晨感头痛头晕，再次前来就诊，经详细查体及询问病史后，现以“多处挫伤”收治入院。刻下患者一般情况可，全身多处肿痛如上所述，患者伤后无昏迷，无逆行性遗忘，有头晕头痛，无恶心呕吐，二便正常。近期无发热咳嗽，无疫区人员接触史。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者体检时发现血糖升高，时空腹血糖13.0mmol/l，患者未予重视，未于医院就诊，亦未药物治疗及饮食运动控制。2天前患者自觉近三月体重下降明显（3个月内体重减轻8kg），遂于当地医院就诊，查空腹血糖13.45mmol/l，餐后2小时血糖18.82mmol/l，诊断为“2型糖尿病”。今患者为求进一步系统治疗就诊于我院门诊，由门诊收入住院。病程中患者口渴多饮多尿，视物模糊，无感胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，寐安，二便调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，因大便干燥临厕努挣致肛门疼痛，便后尤剧，坐行不便，影响正常生活，休息后症状未见明显好转，遂于今日至我院就诊，由门诊拟“血栓性外痔”，收入我区。刻下：肛门疼痛、触之为剧、无便血、无发热，大便干，小便调畅，纳可寐安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前始无明显诱因下出现胸闷，位于心前区，伴阵发性心慌，时有头晕，无胸痛及放射痛，无汗出，无恶心、呕吐，时有眼前一过性黒朦，持续约5-10分钟，休息后症状可自行缓解，未予重视及特殊治疗。近2月来胸闷、心慌症状间断发作，每于受凉、劳累、饱餐及情绪激动时加重，发作频率、持续时间及伴随症状大致同前。今至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心前区憋闷，伴阵发性心慌，头晕间作，无胸痛及放射痛，无汗出，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无黑曚及晕厥，纳可，二便尚调，夜寐一般。舌质紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前出现口干多饮，伴下肢乏力，空腹血糖8mmol/l，餐后血糖11.8mmol/l，下肢血管超声提示动脉硬化伴斑块形成，现为求进一步诊疗收入我科，门诊拟以“消渴.痹证”收入我科。病程中：口干多饮，下肢乏力，行走稍不稳，时头晕头痛，活动时心悸胸闷，时夜间憋醒，干咳无痰，视物模糊，左手麻木，潮热汗出，右肩活动受限，二便调，夜寐安。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕伴行走欠稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕，行走欠稳，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食可，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前起床时突然出现腰部疼痛，伴弯腰活动受限，站立及坐起时疼痛加重，卧倒时疼痛减轻。患者在家休息数日后症状未见好转，腰部疼痛如前。患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊查体后为拟“腰痛病”予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，五日未便，胸腰段疼痛较重，活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12天前因头晕摔倒后出现左髋部肿痛伴活动受限，于徐州医科大学附属医院急诊就诊，查CT示：左侧股骨粗隆间骨折，周围软组织肿胀，两肺部分支气管扩张伴慢性炎症。排除手术禁忌症后，在全麻下行PFNA手术，术后复查示骨折复位良好，予消炎、止痛、输血等对症处理，好转后出院。患者住院期间头晕间作，无恶心呕吐，改变体位时加重，持续时间约1-10秒，可自行缓解，肢体活动可，无视物旋转，无耳鸣耳聋。现为系统诊治遂来我科就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头昏间作，无恶心欲吐，改变体位时加重，每次发作持续时间约1-10秒，可自行缓解，左下肢活动受限，心慌偶作，口苦，咳嗽咳痰间作，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐欠安，便干，小便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始反复出现胸闷心慌，持续数分钟，活动时加重，休息及含服速效救心丸、硝酸甘油等可缓解，但患者未予重视，上述症状时有发作。2019-12-5患者夜间再发胸闷心慌，头晕明显，至市二院急诊查心肺五联、血常规、生化无异常，CT：多发腔隙性脑梗塞。心电图：窦性心律，P波增宽，轻度ST段抬高（V4，V5）,肢导低电压。予对 症治疗后症状改善。今晨患者感胸闷心慌明显加重，伴头晕不适，时有反酸，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者稍感胸闷心慌，头晕头昏，反酸不适，气短，倦怠乏力，无腹痛腹泻，无晕厥黑曚，无咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因下出现肛内坠胀不适伴肛内肿物外脱,自用痔疮栓膏治疗，效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：患者一般情况可，肛内坠胀不适，便后明显，坐卧不宁，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两个月前无明显诱因出现大便不成形，伴左下腹疼痛间作，4-5次/天，颜色正常，偶见粘液附着，腹泻饮酒后加重，无肉眼脓血，矢气频做，食欲尚可，无嗳气、反酸，曾于我院住院治疗后好转，出院诊断为：1. 慢性结肠炎2. 结肠息肉3. 高脂血症4. 脑梗死5. 肝囊肿6. 单纯性肾囊肿7. 甲状腺结节8.前列腺增生9.颈椎间盘膨出10.肺间质性改变。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎收住入院。病程中患者大便不成形，伴左下腹疼痛间作，4-5次/天，颜色正常，偶见粘液附着，腹泻饮酒后加重，无肉眼脓血，矢气频做，食欲尚可，无嗳气、反酸，睡眠尚可，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现右膝关节肿痛，多次至铜山区中医院予关节腔内注射玻璃酸钠等治疗，关节肿痛仍反复发作，2019年6月患者至徐医附院风湿科住院治疗，查RF446IU/ml，抗CCPAb189.65U/ml，右膝关节彩超：右膝关节滑膜增厚，血流丰富，ALB39g/L，超敏CRP57.2mg/L，ESR86mm/h，诊断为“类风湿性关节炎”，予泼尼松20mgqd、甲氨蝶呤12.5mgqw、盐酸氨基葡萄糖等药物治疗好转出院，出院患者服药3月后停服所有药物。1月前患者再次出现右膝关节肿痛，自服英太青每天1片共20天，至我科门诊查血常规：WBC5.91X109/L，RBC3.84X1012/L，PCT372X109/L，ESR37mm/h，生化：ALT103U/L，AST89.1U/L，ALP230U/L，GGT110U/L，BUN6mmol/L，Scr51.9umol/L，UA258mmol/L，予硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、甘草酸二胺肠溶胶囊口服，得宝松1支肌注，患者右膝关节肿痛好转，但仍有活动障碍，今至我院就诊收入我病区。现患者右膝关节肿痛，皮温高，畏寒，夜寐安，纳可，大便正常，无胸闷气喘，无眼干口干，进食干食无需水送，无雷诺现象，无腰痛，无皮疹，无复发性口腔溃疡。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口渴多饮体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“优思林 早14u晚10u 餐前30分钟皮下注射，阿卡波糖 1片 3/日，二甲双胍缓释片 1片 bid”，血糖波动于空腹血糖5-9mmol/l，餐后2h血糖10-16mmol/l；患者自觉近1月口渴多饮明显，视物欠清，无四肢麻木，无头晕，二便可，夜寐可。病程中患者倦怠乏力，气短懒言，视物模糊，无四肢麻木，无头晕，腰膝酸软，口渴多饮。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-1-12行“胸腔镜下右下肺叶切除术+淋巴结清扫术”，术后病理示：右肺中-低分化鳞腺癌，免疫组化：TTF-1(+),CK7(+),P63(+),CK18(+),CK5/6(-),Vim(+)。2015-02就诊于中国人民解放军总医院，病理会诊（2015-2-27）：（右）肺低分化腺癌伴坏死。于2015-3-6、2015-3-29、2015-4-23、2015-5-15行4周期PP方案化疗，具体用药：培美曲塞1000mg d1+顺铂140mg，过程顺利，2015-11-27军总PET-CT检查：右肺门新发高代谢结节，首先考虑恶性（局部复发或转移）可能。2.余所见（右肩关节周围代谢增高；右上肺轻度支扩改变；两肺多发间质炎症；右侧胸膜增厚；右股骨颈骨岛同前相仿），2015-12-4、2015-12-27、2016-1-21、2016-2-15化疗4周期，具体用药：白蛋白紫杉醇200mg d1、d5+替吉奥60mg d1-14，因不能耐受替吉奥，第4周期更换为5-Fu治疗，过程顺利，疗效评价SD，后更换单药紫杉醇治疗2周期。2016-3-12、2016-4-4行单药白蛋白紫杉醇（200mg d1、d5）化疗第5-6周期，过程顺利，后定期复查病情稳定，最近一次复查时间是2019-12。近1周患者乏力，为求中西医结合治疗入院。患者目前神清、精神可，时有手指及下肢麻木，无咳嗽咳痰，无发热，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2019年10月6号无明显诱因下出现口角歪斜，舌跟发硬，至当地医院诊断为脑梗死，予药物治疗后仍有头晕，舌根发硬，近10天来患者症状加重，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，舌根发硬，言语尚可，四肢活动正常，时有胸闷及心慌，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突然出现头晕头昏，言语流利，无口角歪斜，无饮水呛咳及肢体麻木，患者遂至当地诊所挂水治疗，具体不详，病情未见明显缓解，近日患者自觉头晕头昏逐渐加重，且自感左耳耳聋耳鸣，现患者为求进一步系统诊疗，至我科门诊就诊，考虑患者素有“脑梗死”病史，现暂拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，时有头晕头昏，左耳耳聋耳鸣，左耳听力明显下降，无饮水呛咳，无发热恶寒、胸闷心悸、咳嗽咯痰，饮食尚可，无泛酸烧心、腹胀腹痛，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，端坐呼吸，夜间不能平卧，于张集镇卫生院住院治疗，24小时动态示：1.窦性心律，最高心律129次/分，最低心律53次/分，平均心率71次/分，2.偶发短阵室上性心动过速，室上性早搏，不分成对，3.偶发室性早搏，4.ST-T呈缺血性动态改变。症状缓解后出院。1天前患者突然胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，自服速效救心丸后症状稍缓解，遂急至我院就诊，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，端坐呼吸，偶有胸痛，心悸气短，心悸少寐，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始间断出现胸闷心慌，多于劳累相关，休息可缓解，一直未予重视。2018年10月因“急性心力衰竭”入住我科查心脏彩超示心脏彩超：左心增大，左房内径49mm，左室舒张末期内径 64mm，左室收缩末期内径 46mm，二尖瓣前叶轻度脱垂伴中-重度反流，主动脉瓣中度反流三尖瓣轻度反流，轻度肺动脉高压41mmhg，左心舒张功能减退，EF 54%。家人要求内科保守治疗，多次因急性心力衰竭发作入院。此次入院前1天，胸闷、憋喘再发加重，伴端坐呼吸，双下肢水肿，遂今日就诊于我院，为求进一步诊治收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，不能平卧，端坐呼吸，时有胸痛，胸部肋骨骨折肋骨带固定，皮肤多处瘀紫，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，饮食睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因自觉左侧胁肋部出现阵发性疼痛感，随即出现少量红斑，逐渐增多，扩展至左侧后背部位，遂1月5日至我科门诊就诊，诊断为“带状疱疹”，予更昔洛韦静滴、甲钴胺肌注治疗6天，加巴喷丁胶囊口服2天，自觉头晕不适，遂停药，目前水疱已干涸结痂，红斑明显变暗消退，但左侧胁肋及后背部仍觉疼痛感明显，白天尤甚，遂今日再次来诊，要求住院治疗，门诊查新冠肺炎核酸未见异常，排除新冠肺炎，以“带状疱疹性神痛”收治入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，4-5/28-32天，月经量中，色暗红，血块少许，无痛经，G2P0（2018年11月孕2月左右未见胚芽及胎心行药流，2020年1月生化妊娠1次）。患者末次月经2020-8-25，量色同平素，4天净，本周期于门诊促排卵+指导同房治疗（彩超监测示小卵泡排卵：右卵巢内见17.6*13.2mm），排卵后门诊口服达芙通、固肾安胎丸健黄体治疗，09-22日患者自测尿HCG阳性，至我院门诊查血HCG：82.1mIU/ml、P：12.03ng/ml、E2：169.37pg/ml。患者曾于我院住院保胎治疗，经治疗症状好转出院，2小时前患者无明显诱因出现下腹疼痛，考虑患者既往2次不良妊娠史，建议住院。现为求进一步综合保胎治疗，遂由门诊拟“先兆流产”收入院。刻下：患者小腹疼痛及腰酸，无阴道异常出血，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4个月多前无明显诱因双足拇趾趾甲周缘均出现轻度红肿疼痛不适，未予重视，不曾就医。随后患者发现双侧趾甲周缘皮肤红肿逐渐加重，行走时伴疼痛，遂至徐州中心医院就诊，诊断为“甲沟炎”，予以头孢口服，龙珠软膏外用，病情好转不明显，又至徐医附院就诊，予以药物（不详）外用治疗,效果不著，遂收入院拟行手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因便秘努责而肛门肿物脱出，伴疼痛、出血，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状未见缓解，1周来加重，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年6月无意间发现颈部约花生米大小肿块，至市二院查胸部增强CT提示：右肺上叶肺癌伴两肺及右侧颈根部、纵膈、两肺门多发淋巴结转移可能大，右上肺动脉栓子形成可能。心包积液。2020-07-01行支气管镜活检标本病理（2020-07-01）：（右支气管旁淋巴结）送检组织大部分为出血组织，内见少许纤维及软骨组织，内见个别细胞不典型增生。后于2020-7-6行CT引导下肺穿刺，病理提示：（右上肺）癌伴较多坏死；免疫组化结果示：Ki67 + 30%;TTF-1 -; CD56 -;Syn -;CgA -; LCA -; P40 +; CK5/6 +;CK7 -; Napsin -； CKpan +; P63 +，结合HE切片，符合鳞状细胞癌。考虑患者肺鳞癌（T4N3M1 IV期）诊断明确，予2020-7-18行GP方案化疗，具体方案：吉西他滨1.4g d1、d8+卡铂500mg d1。2020-8-10行胸部CT平扫示：“肺CA治疗后”改变，较前片2020-06-28右肺上叶病灶及部分肺内结节变小，心包积液。于08-13行GP方案第2周期化疗（吉西他滨1.4g d1+卡铂500mg d1），前半程化疗后出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状，血常规提示Ⅱ°骨髓抑制，予以对症治疗后血象恢复正常，后患者拒绝后半程化疗。患者出院后自觉乏力，拒绝继续化疗。现患者为求中西医结合治疗，遂来我院住院治疗。门诊排查新冠核酸排除新冠收住我院，入院时：乏力明显，活动后气喘，时有咳嗽，无痰，无胸痛、胸闷，时有憋喘，偶有头晕，无视物模糊，无腹痛、腹泻，食纳尚可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前开始出现活动后胸闷憋喘，夜间不能平卧，咳嗽咯痰，心慌自汗阵作，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻腹痛，未予重视，症状时有发作。2012年患者出现胸闷憋喘不适加重，至我院就诊，行冠脉造影术提示冠脉狭窄，植入2枚支架治疗。2015.08患者再次出现胸闷憋喘不适，再次行冠脉造影术植入1枚支架治疗；2018.01患者出现胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，至我院就诊，诊断为急性心肌梗死、心衰、心房颤动，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段原支架内内膜欠规则，支架近段及支架内狭窄80%，支架内远段狭窄60%；LCX中段次全闭塞，狭窄95%，OM支细小开口狭窄60%；RCA原支架内通畅未见明显狭窄，支架近段狭窄50%。对LAD、LCX病变处植入2枚支架。术后长期服用华法林、富马酸比索洛尔、速尿、螺内酯等药物治疗，不适症状时有发作，多次因心衰在我科住院治疗。1天前患者无明显诱因再次出现胸闷憋喘加重，伴全身乏力，头晕，夜间不可平卧，大便发黑，服用上述药物症状无明显改善，遂今来我院门诊就诊，门诊查血常规、新冠肺炎抗体、胸部CT排除新冠肺炎可能后，为求系统诊治收入住院。入院时：患者胸闷憋喘，全身乏力，头晕，夜间不可平卧，无心慌自汗，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻腹痛，无恶寒发热，纳食欠佳，夜寐一般，小便尚调，大便发黑。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，，质硬，排出不畅，伴便血，量多,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，于外院切开治疗,未见明显效果,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前无明显诱因出现右侧肢体不利，外院予查头颅CT提示脑梗塞，经治，患者症状改善不显，遗留右侧肢体不利，1天前，患者自诉上述症状较前加重，伴言语欠利，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，言语欠利，右侧肢体无力，时有头晕，食纳尚可，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-04无明显诱因下开始出现咳嗽咳痰，胸片检查提示右肺占位，胸部CT提示右肺占位，考虑肺癌，未行诊断及治疗。后患者咳嗽咳痰较前加重，伴疼痛头晕，以右侧枕部为著，行走不稳，就诊徐州市立医院。胸部CT提示右肺上叶、右下肺背段后段恶性肿瘤，纵膈淋巴结肿大。头颅MRI检查示：左侧小脑半球异常信号灶，考虑转移瘤可能；左侧颞叶异常信号。骨扫描未见异常。后经皮肺穿刺活检，病理示腺癌，EGFR(-),ALK(-),BRAF(-),KRAS(-)。明确诊断：右肺腺癌IV期（脑转移）。于2017-09-28、2017-10-29行培美曲塞1.0g d1+顺铂60mg d1-2方案化疗2周期。2017-12-06在徐州医科大学附属医院行紫杉醇脂质体化疗1周期。2017-11-17为控制颅脑病灶行γ刀治疗。2017-11-30复查CT示：右肺巨大不规则软组织密度团块影。2017-11-30胸腰椎MRI检查示：L2水平椎管左侧异常信号，考虑转移瘤，建议腰椎MRI增强；L4、L5椎体T2WI不均匀信号增高，建议穿刺活检或手术切除明确病理诊断，患者及家属拒绝，要求姑息放疗。2017-12-14行骨骼放射治疗一程，后症状缓解，后至放射治疗科，排除禁忌，行γ刀肺部治疗一程，过程顺利。2018-03-30徐医附院头颅增强MRI检查示：肺癌脑转移治疗后，左侧额叶强化较前减小。2018-07-26徐医附院头颅MRI检查示：较前片（2018-04-02）病灶增大、增多。2018-08-02行γ刀颅脑治疗，过程顺利。2018-11再次行骨转移病灶姑息放疗。家属诉曾间断口服易瑞沙、阿帕替尼，均因副反应较重停药。患者2018-11开始感疼痛全身疼痛，口服羟考酮40mg q12h镇痛治疗。2019-2-25胸部CT：“右肺癌治疗后”改变，较前片（2019-1-21）右侧胸腔积液增多。于徐州医科大附属医院行抗炎等治疗后出院。患者近1周感乏力、心慌、气喘，伴多汗，恶心，无呕吐，口干，咽部异物感，右侧胸部、背部疼痛，进食量较少，无咳嗽、咳痰，无发热，进食少，二便调，夜寐欠安，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现口干多饮，予社区医院查血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，患者一直服用“糖脉康颗粒1袋 tid”控制血糖，空腹血糖控制在9mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在13mmol/l左右。4天前患者突发右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。为求进一步系统治疗，就诊于我院门诊，由门诊收入院治疗。入院时：患者神清，精神可，视物模糊，头晕间作，无视物旋转，无恶心呕吐，时有心慌胸闷，活动后加重，稍有口干多饮，体倦乏力，时感四肢麻木疼痛，纳食可，夜寐差，小便频，大便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日4-5次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者糖尿病史11年，半个月前无明显诱因，突然自觉左眼视物明显不清，伴眼前黑影飘动，遂于我科门诊就诊，经查发现“双眼糖尿病视网膜病变”“左眼玻璃体积血”，对症予明目理血类中药口服，并于我院内分泌科调整血糖，现血糖情况明显改善，已出院，左眼前黑影感、视物模糊稍改善，欲求进一步眼科治疗，今来我科门诊求治，经查拟以“左眼玻璃体积血”“双眼糖尿病视网膜病变”收入院，刻下：左眼视物明显模糊伴眼前黑影感，双眼无眼红痛，无头晕时有耳鸣，二便尚调，夜寐安。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉7年前无明显诱因下出现右下肢酸痛感，酸痛自右侧臀部延续至右小腿后侧，症情时轻时重，阴雨天加重，症状反复发作。患者曾就诊于外院行腰部理疗后症状有所好转，1月前患者右下肢酸胀感再次加重，行走不利。为求进一步诊治遂来我院门诊求治，门诊拟“腰痛伴坐骨神经痛”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有右下肢酸痛不适感。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前因口干多饮查血糖升高，经多次复查诊断为2型糖尿病，曾先后口服多种药物降糖（具体不详），血糖控制不达标。2002年开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“门冬胰岛素早16u中8u晚10u餐前皮下注射，长秀霖16u 22：00皮下注射，万苏平2mg qn”。病程中，曾因多次查蛋白尿阳性，诊断为2型糖尿病性肾病；因视物模糊，诊断为2型糖尿病性视网膜病变；因手脚麻木、肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变。近1周患者自觉乏力明显，伴纳差，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，双下肢酸软，左侧腰痛，左手有麻木感，头晕偶作，纳差，夜寐尚安，小便有尿中段，大便2日一行，质干，需药物辅助排便。无心慌胸闷，无视物模糊，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前劳累后出现腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛，疼痛沿左大腿后侧，小腿外后侧走形，因疼痛行走受限，右膝关节疼痛伸屈不利，现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症，右膝关节骨关节炎”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右下肢放射性疼痛，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者2月前无明显诱因突发言语不清伴左半身无力，就诊于三院，诊断为多发性脑梗死，经治疗后症状改善，后转入我院继续康复治疗，好转出院，家人诉今日上午患者出现嗜睡明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，收治入院，现患者嗜睡，对答部分切题，左半身偏瘫，时有咳痰，鼻饲饮食，双眼眼疾，大便已解，保留导尿。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来时感全身酸痛不适，未重视，近1月来患者感眩晕明显，遂收入我区进一步治疗。目前患者无发热，头晕，无恶心呕吐，偶感心慌胸闷，无咳嗽咳痰，纳可，睡眠可，二便调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/140mmhg，长期服用中药汤剂治疗，自诉血压控制尚可，半年后停服中药，病程中时有血压升高，未予重视，未服药治疗。1天前患者无明显诱因出现头晕不适加重，伴头痛，全身乏力，恶心欲呕，无晕厥黑矇，无视物旋转，无四肢麻木，休息后症状改善不理想，遂今日至我院就诊，门诊量血压199/134mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛，全身乏力，恶心欲呕，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，容易加重，嗳气则舒，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检发现血糖轻度升高，诊断为“2型糖尿病”，后未予重视，曾间断口服二甲双胍等降糖药物。2周前于呼吸科住院时发现血糖升高明显，伴双下肢麻木、乏力，口服达格列净5mg qd降糖。为求进一步诊治，今来我院就诊，收入我区住院系统治疗。患者自觉口干，胸闷间作，双下肢凉，足麻，小便调，大便溏结不调，夜寐欠安。病程中无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可。近来体重未见明显异常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-09-30晚无明显诱因出现腰痛，不能自行缓解，2020-10-09于我院查腰椎正侧位片示：腰椎骨质疏松、椎体间关系不稳定，退行性变。建议结合CT/MR检查。行针灸、拔罐等治疗，腰痛无明显好转，后进一步就诊徐州市中心医院骨科，予消肿止痛、胸腰支具保护等对症治疗，12-01查PET/CT示：1.鼻咽部占位FDG代谢异常增高（SUV7.7），建议鼻咽镜活检除外鼻咽恶性病变伴左侧胸锁乳突肌内后缘淋巴结转移？左上肺占位（2.6cm）FDG代谢异常增高（SUV12.8），考虑恶性病变可能性大；3.胸11、12椎体及周围FDG代谢异常增高（SUV9.7），考虑骨转移可能性大；4.右侧肾上腺结节（2.6cm）FDG代谢异常增高（SUV3.5），考虑腺瘤可能性大；5.脾脏增大FDG代谢异常增高，所示骨骼FDG代谢异常增高灶，提示功能异常活跃；6.右侧胸锁乳突肌内后缘小结节FDG代谢稍增高，目前考虑炎性淋巴结；7.老年脑，两肺散在炎症，两侧胸膜稍增厚，肝内多发囊肿，部分椎体及小关节退行性变。患者及家属拒绝进一步行组织活检以明确诊断，为求中西医结合治疗收治我科。入院时患者诉腰部及右胁肋部疼痛，NRS 0-3分，乏力，无头晕心慌，偶咳嗽、痰少，无憋喘，无恶心呕吐，偶腹胀，无腹痛，纳食欠佳，平素易便秘，用开塞露可缓解，小便调，夜寐安。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，肛周疼痛，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。3天来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现大便难解，大便3日未解，腹部疼痛不适，疼痛以左下腹为主，呈持续性隐痛，伴有恶心干呕，不伴肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，喉咙疼痛，口服乳果糖后加重，乏力明显，食纳尚可，小便呈浓茶色，夜寐尚可。曾多次入住我科，诊断为：1.原发性胆汁性肝硬化（失代偿期）2.自发性腹膜炎 3.上消化道出血（食管胃底静脉曲张破裂）4.失血性贫血 5.失血性休克 6.肝囊肿 7.胆囊炎 8.胆囊结石 9.肾囊肿（具体详见住院号462095、464152、466507、468672）。昨夜患者自觉病情加重，恶心干呕连作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者大便三日未解，腹部疼痛不适，疼痛以左下腹为主，呈持续性隐痛，伴有恶心干呕，不伴肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，喉咙疼痛，口服乳果糖后加重，乏力明显，食纳尚可，小便呈浓茶色，夜寐尚可，近期无明显体重变化。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/90mmhg，曾于当地医院就诊，诊断“高血压病”，既往服用缬沙坦80mg qd降压治疗，自诉血压控制尚可，血压波动130-140/80-90mmHg左右。近2天患者劳累后感头晕头痛明显加重，伴胸痛症状，症状发作时呈持续性，活动时明显，伴有恶心、耳鸣症状，气短乏力，无晕厥黑矇，遂于当地医院就诊，测血压160/100mmHg，服用“厄贝沙坦氢氯噻嗪片”，今日至我院就诊，门诊测血压180/110mmHg，遂为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头痛，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，伴胸痛，剑突下为主，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前运动时不慎扭伤腰背部，致腰背部疼痛伴活动受限，卧床休息后症状无缓解，今前来我院就诊，经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：腰1/2椎间盘突出。故建议患者住院系统治疗，随经门诊拟“腰椎间盘突出”收入院。刻下患者腰背部疼痛活动受限依然，饮食可，睡眠欠佳，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经欠规律，20-22天一行，量多，有痛经，G3P3，11年前因“异常子宫出血”于当地镇医院行“经腹次全子宫切除术”（具体情况不详）。2年前体检发现盆腔包块(具体大小不详)，予药物口服治疗，其后未定期复查。2019年3月出现劳累后自觉阴道有物脱出，如枣大，无阴道出血，无大小便改变，平躺时能自行回复，于徐州市和平妇产医院查妇科彩超示：子宫次全切术后，宫颈大小约22*13mm，右侧卵巢见一大小约39*24mm无回声，内见光带分隔，建议手术治疗，患者拒绝。近5日患者无明显诱因下出现咳嗽咯痰不适，自觉阴道脱出物较前增大，且平卧位时不能回复，伴小便解出不尽感，于10月21日就诊于我院门诊，查妇科彩超示：右侧附件区见54*33mm混合性回声区，左侧卵巢萎缩，建议手术治疗。现患者为行进一步治疗，收入院。入院时一般情况可，时有咳嗽咳痰，下腹隐痛，无腰酸，无寒热，无阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调，近期体重无明显变化。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现喘憋不适，活动后加重，平卧时加重，咳嗽阵作，咳白粘痰，口服止咳化痰、平喘等药物治疗，效果不佳，遂来我院急诊治疗，肺部CT示：肺部感染。血常规示：中性粒细胞比率83.2%，新冠核酸抗体阴性。患者神志欠清，嗜睡状态，心电监护示：心率86次/分，血氧83%，予无创呼吸机辅助呼吸，血氧至92%，患者病情重预后差，嘱其入ICU进一步治疗，家属考虑后拒绝，要求普通病房住院治疗，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无发热，无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，双下肢轻度水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3时前不幸发生车祸，当时即感全身多处肿胀、疼痛、出血伴活动不利，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：手指开放性伤口；肺挫伤。故为求进一步治疗，遂经急诊拟“手指开放性伤口”收治入院。刻下患者周身多处疼痛依然，活动受限，左额部、右手背、左手环指等多处出血，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，偶有头晕不适及胸闷不适，无腹胀腹痛，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨出现头晕伴视物旋转，恶心，呕吐数次，为胃内容物，未见咖啡样物，起卧可诱发、加重，为求系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，头晕，起卧可有加重，右侧明显，伴恶心、视物旋转，呕吐一次，为胃内容物，未见咖啡样物，腰部酸痛，入睡困难，多梦，纳尚可，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前乏力于外院体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“格列美脲 2mg 1/日，二甲双胍缓释片 0.5 1/日，伏格列波糖 0.2mg 1/日”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹9-13mmol/l，餐后2小时11-18mmol/l。3天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。遂来本院。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，体倦乏力。纳食一般，夜寐尚安，二便调。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7天前饮酒后晨起发现右侧口眼歪斜，无饮水漏水，无耳后疼痛，症状持续未见明显缓解，2天前于社区医院针灸治疗，效果不佳，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神可，右侧额纹减少，口角左歪，无饮水漏水，行走可，饮食可，二便可，夜寐可。舌红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰闭阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现全身多关节肿痛，伴发热，主要累及双手掌指关节、双腕、双肘等多关节，曾经多次在我院我科住院治疗，检查发现ANA：HS1:640，抗双链DNA抗体阳性，1:160伴轻度贫血，补体C4下降，高球蛋白血症，ESR、CRP升高，予以小剂量激素+硫酸羟氯喹+雷公藤多甙片等药物治疗后好转，出院后未规律服药药物，未规律门诊随诊，近半月来全身多关节肿痛加重，翻身、行走困难，主要累及双腕、双肩、左膝关节，自行在当地医院予以外用膏药贴敷左膝关节后出现局部皮肤瘙痒、发红，肿胀，伴低热Tmax：37.5℃，发热时有畏寒怕冷，无寒战，无咳嗽咳痰，无咽痛，无鼻塞流涕，乏力倦怠，纳寐欠佳，今为求进一步诊疗，特由门诊收住我院我科，入院时：乏力倦怠，多关节疼痛，怕冷，低热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，无明显胸闷气喘，纳寐欠佳，二便调，本次发病以来，体重无明显变化。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现右侧肢体无力，遂至当地医院就诊，经诊断为“脑梗死”，经治，病情平稳出院，现患者为求进一步中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，失语，口角左歪，四肢活动不利，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无咳嗽，咳痰，无发热，饮食差，夜寐差，小便正常，大便未行。舌质红，苔白腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-2无明显诱因下出现左下肢疼痛、麻木，至四院就诊，胸部CT：左肺上叶前段见不规则条片状高密度影，边缘模糊，邻近胸膜轻度增厚、粘连；左肺上叶后段见不规则软组织密度结节影，长约1.5cm，边界尚清、分叶，并下缘见小结节，相邻胸膜牵拉。骨扫描：左侧股骨中段、髂前上棘骨代谢异常活跃，余骨未见明显异常表现。诊断：左肺癌骨转移。定期予唑来磷酸抑制骨破坏。末次治疗时间：2019-02-27。2018-08-04、10-29、12-28复查胸腹部CT疗效评价：SD。近2天患者乏力，为进一步中西医结合治疗收住院。患者现无发热，无咳嗽、咳痰，无头晕、头痛，胃纳正常，二便调，夜寐安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷不适，持续时间不等，伴全身乏力，头晕头胀，未予正规治疗，今日至我院门诊，为进一步治疗，拟“冠心病”收入我科。入院时：患者时有胸闷不适，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，头晕头昏，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，首次因“阴道不规则出血2月”我院查HPV16（+）、肿瘤DNA：（-），妇科检查：外阴已婚式；阴道通畅；宫颈呈菜花样改变，接触性出血明显，穹隆消失，阴道上段及宫颈质地偏硬；宫体：宫体中位，常大，无压痛，双侧附件区增粗。后于2019年02月07日我院行阴道镜+宫颈活检术，阴道镜见：宫颈肥大，糜烂样增生，前穹窿不明显，接触性出血，不满意阴道镜图像，遂予取活检+ECC，病理回示：（3点、6点、9点、12点、宫颈管）鳞形上皮乳头状瘤样增生，患者拒绝进一步行宫颈锥切，后于我院再次活检，病理回示：鳞形上皮乳头状瘤伴高级别上皮内瘤变，癌变不排除，外院病理会诊报告：宫颈鳞癌，与患者及家属沟通后于2019年03月20日我院行“腹腔镜广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术”，术后病理示：宫颈中-高分化鳞形细胞癌，大小约4×2×1.5cm，浸润肌层约4/5，累及宫颈管及宫颈管上口，阴道壁切端未见癌累及，（左髂血管区）淋巴结（0/8）、（右髂血管区）（0/6）未见癌组织转移，双侧附件区未见癌转移。术后患者于徐州市中心医院行TP方案化疗4程，放疗27次（具体不详）。现患者术后9月，放化疗结束3月，为求进一步治疗收入院。刻下：一般情况可，无发热畏寒，无明显头晕乏力，否认腹痛，无阴道流血流液，烦躁，潮热盗汗，纳食可，夜寐欠安，大便干结，小便畅，舌红，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因下出现头昏头晕间作，肢体活动可，无视物旋转，无耳鸣耳聋，未予特殊重视，症状反复。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，肢体活动可，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30-60天一行，5-7天净，量中等偏少，色红，无血块，无经行腹痛，有PCOS史。G0P0，患者有生育要求，未避孕3年未孕，2019年11月11日行子宫输卵管超声造影：子宫显影良好，右侧输卵管加压后显影差，粗细不均，走行弯曲，伞端见极少量造影剂溢出，右侧卵巢周围未见造影剂弥散，左侧卵巢周围造影剂呈部分弥散，提示左侧输卵管通而不畅，右侧输卵管梗阻。建议行介入手术解决输卵管梗阻问题。LMP：2020-08-02，现月经干净第4天，末次月经后否认性生活，患者为行进一步治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“双侧输卵管梗阻”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶下腹疼痛，无腰酸，无阴道出血，纳可，寐安，二便调。舌紫暗，边有瘀斑，苔薄白，脉弦细，BMI：29.72kg/m2。

Answer: 瘀滞胞宫证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明确诱因出现头晕不适，行走欠稳，右侧口角流涎，在外院行头颅MRI示两侧额顶叶、基底节区多发新发缺血灶，外院输液治疗症状改善不明显，近2日症状较前加重，为进一步诊治遂来我院,门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神清，精神欠佳，头晕不适，行走欠稳，右侧口角流涎，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食尚可，二便可，夜寐差。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，就诊于外院,头颅CT示脑梗塞，口服药物症状改善不显，现为进一步治疗，遂来我院，由门诊收入院。病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-02-17体检查CT提示左肺上叶占位，病灶靠近胸膜，最大径约3cm（具体报告未见）。2016-03-04复查胸部CT提示大致同前（具体报告未见）。2016-03-16行肺穿刺活检，病理示：肺穿涂片查到癌细胞，病理诊断为：（肺）中低分化腺癌。基因检测示：EGFR基因：野生型，ALK基因：未融合。考虑患者年岁已高，患者及家属拒行手术、放疗及化疗等，门诊服用中药汤剂抗肿瘤。2016-10-09复查胸部CT示：左肺上叶前段占位，最大截面径约5.5cm×3.3cm，与胸膜宽基底连接，较前（2016-03-04片）增大；右肺上叶小结节，同前；两肺间质性改变，轻度肺气肿；右下部胸膜增厚、粘连、钙化。病情评价为PD（RECIST 1.1）。患者2016年10月初出现少量咯血，色鲜红，于我院2016-10-24、2016-11-15行培美曲塞二钠（700mg d1 q3w）单药化疗2周期，第2周期化疗后患者出现II度骨髓抑制，rhG-CSF治疗后恢复。患者拒绝继续化疗，间断口服中药治疗。2017年3月患者出现咳血，复查胸部CT提示病情进展，于2017-03-29、2017-04-21、2017-05-14行培美曲塞二钠(700mg d1 q3w)单药化疗3周期，第2次化疗出现II度骨髓抑制，对症治疗后好转。复查胸部CT评价疗效SD。患者小剂量维持化疗有效，于2017-09-15、2018-01-15继续小剂量培美曲塞维持化疗（培美曲塞500mg d1 q3w），疗程顺利。后患者复查CT示病灶持续增大，遂排除禁忌后，于2018-05-03在浸润麻醉下行“CT引导下左肺腺癌微波消融术 ”，术后好转出院，2018-08-15复查胸部CT示：与2018-6-12本院CT平扫比较：1、左肺上叶前段占位，较前变化不明显，其内密度不均匀，考虑射频消融后改变。2、右肺叶多发小结节，大致同前。3、两肺间质性改变，肺气肿，大致同前。4、右下部胸膜增厚、粘连、钙化。2018年12月患者于我院住院期间出现咯血，为鲜血，量较多，予止血等对症治疗后好转出院。出院后患者仍有间断痰中带血，量较少，今晨患者无明显诱因再次出现咯血，鲜红色，量约15ml左右，为求进一步治疗入院。病程中患者做肩背部疼痛明显，活动受限，疼痛评分3-4分，乏力、纳差，偶有咳嗽、咳痰，无头晕头痛，无恶寒发热，无胸闷心悸，无腹痛腹泻，夜寐一般，食纳欠佳，二便尚调。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天受凉后出现右侧口眼歪斜，症状持续未见明显缓解，现为求中西医结合治疗，门诊以“周围性面神经麻痹”收住入院，入院时：患者神志清，精神一般，时头晕不适，右侧额纹浅，右侧眼睑闭合可，口角向左歪斜，无发热恶寒、无胸闷心慌，纳食欠佳，二便调，夜寐尚可。舌淡红，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月来，自诉双上肢运动笨拙，精细动作欠佳，不能精准的拿到某个东西，不同程度肌张力升高，今为求进一步中西医结合治疗，至我院急诊就诊，查头颅核磁提示：右大脑半球大面积缺血灶（新发）；左放射冠区腔隙性脑梗塞；脑萎缩；右大脑中动脉分支稀疏。急诊排除新冠肺炎，拟“急性脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，双上肢运动笨拙，言语清晰，双下肢活动尚灵活，无头痛头晕，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，多于劳累后加重，持续数分钟，休息后可缓解，未进行正规治疗。8小时前患者胸闷憋喘加重，伴头晕、胀痛，心慌，上腹部饱胀，恶心，症状持续不缓解，遂来我院就诊，拟于“冠心病  不稳定性心绞痛”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，头晕、胀痛，心慌，无汗出，上腹部饱胀、恶心，无呕吐，无咽喉部紧缩，无晕厥黑曚，无恶寒发热，无肢体活动障碍，纳食差，大小便尚调，夜寐欠安。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前开始，出现口角歪斜、左侧面部及双上肢麻木不适,间断头晕,双下肢无力，于当地医院就诊,查头颅MRI提示脑梗塞，予以药物活血、营养脑神经，积极康复训练等对症治疗后，口角歪斜及麻木有所改善，今为求中西医治疗入院。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺。病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，双下肢无力，行走欠稳，食纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛不适，右侧前额连及枕部，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神差，头痛不适，以右侧前额连及枕部为主，呈胀痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因左小腿突然出现手掌大小红斑，局部肿胀疼痛不适，面积逐渐扩大。8天前至当地云龙区社区医院就诊，考虑“丹毒”，予硫酸依替米星、奥硝唑静滴1天未见好转，次日青霉素、奥硝唑静滴2天，疼痛减轻。其后至某私人诊所，予中药口服及外用，效果欠佳，左小腿红肿疼痛加重，可见大片状红斑，并蔓延至足部，遂来我科门诊求治，仍考虑“丹毒”，为进一步系统治疗，遂收入院。患者否认近14天疫区及周边发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时无发热，神清，精神可，纳食差，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现大便次数增多，无里急后重，大便日行1-3次，色黄欠成形，无粘液脓血，伴腹痛，无腰背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐尚安，小便量多，遂至当地医院就诊，查电子肠镜“结肠息肉”，予住院后“行横结肠息肉EMR术、术后止血、抗感染、补液”等对症治疗后症状好转出院。三年来患者大便次数增多症状间断发作，期间于17年4月外院行电子肠镜发现“结肠息肉”，当时未予相关治疗。现患者大便次数增多症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便次数增多，日行1-3次，色黄质稀，无粘液脓血，无里急后重，无大便不尽感，伴腹痛，无腰背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无发热，无恶心呕吐，无头晕、心慌、胸闷，面色萎黄，食纳尚可，夜寐尚安，小便量多，舌淡苔白，脉细，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现发热，体位最高40℃，伴畏寒、寒战。患者感尿急、尿痛，伴肉眼血尿。初患者自行口服药物治疗（具体用药不详），症状无明显缓解，后症状逐渐加重，遂至外院就诊，诊断考虑“尿路感染”。予抗感染、增强免疫等治疗（具体不详），后患者自觉症状好转后出院。2天前患者无明显诱因下再次出现高热，体温最高41℃，伴畏寒、寒战。患者诉尿急、尿痛，不伴腰痛，急诊至当地医院，建议行“膀胱造瘘术”，患者拒绝后出院。今为进一步行中西医结合治疗遂至我院门诊，查尿常规示白细胞、红细胞明显升高，为进一步诊治收住院。病程中患者畏寒发热，偶咳嗽，咳少量白粘痰，偶感胸闷，程度不剧可耐受。患者无恶心呕吐，无腹胀腹痛，偶感头晕，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现大便排出困难,未予治疗，大便2-3日1行，质硬，排出不畅，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴腹痛腹胀不适，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，无明显诱因出现肛周坠胀不适，阻塞感明显，大便不成形，日行1次，质稀，偶有腹痛，无粘液脓血，未予系统治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛周坠胀不适，堵塞感明显，大便日行1次，不成形，质稀，排出不畅，无便血，伴排便不尽感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前发现血糖升高，外院明确诊断“2型糖尿病”，后多次在我院住院治疗调整降糖方案，目前降糖方案为：“来得时12u 睡前皮下注射、诺和锐早8u 中8u晚8u ih 三餐前5分钟、安达唐10mg qd口服，瑞彤 30mg qd”，空腹血糖波动在10mmol/l，餐后血糖未测。近2月，患者自觉身痒时作，伴视物欠清，小便可见泡沫，倦怠时作，为求进一步治疗入住我科。现症：身痒间作，稍感口干多饮，视物欠清，小便可见泡沫，倦怠时作，纳食可，二便调，夜寐安。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/25天，量中等，色鲜红，无血块，无痛经，G2P1，人工流产1次，剖腹产1子，无生育要求，上环10年。患者2018年11月始周期正常，仍25天一行，但经期延长，15-21天左右干净，阴道出血时多时少，偶觉胸闷，贫血，曾口服中药、补充造血原料治疗，症状好转，PMP：2019年09月18日，7天，LMP：2019年10月18日，阴道少量出血一直未净，今日阴道出血较前稍增多，偶觉胸闷、心慌、乏力，遂于今日就诊于我院，建议住院治疗，考虑患者异常子宫出血，建议进一步检查及治疗，拟以“1.异常子宫出血 2.贫血”收入院。入院时：患者一般情况可，胸闷心慌、乏力，阴道少量出血，左下腹隐痛，无腰酸，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡，苔薄白，脉弱。

Answer: 脾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因头晕至医院就诊查空腹血糖7.8mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。长期服用二甲双胍至今，现服用二甲双胍缓释片0.5 bid，血糖控制一般。近1周患者自觉口干多饮明显，自测空腹血糖7-8mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，夜间口角流涎，纳谷可，夜寐安，二便正常。无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近1年体重下降15斤。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现右侧舌体麻木，无头晕头痛，无肢体活动不利，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，舌体右侧麻木，无头痛头晕，纳可，寐差，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2013年7月患者无明显诱因出现全身多关节对称性肿痛，主要累及双手近端指间关节、双腕关节、双肘关节、双肩、双膝及颞颌关节，晨僵1小时以上，怕冷，病程中：有雷诺现象，无口腔溃疡、口眼干燥、光敏、眼炎，2014年4月于我科住院，查抗CCP抗体阳性、RF阳性、血沉增快、CRP升高，诊断为“类风湿性关节炎”，予甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹治疗，病情好转出院，出院后患者长期我院门诊随诊，口服甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹控制，病情稳定，近1年患者双髋及双颞颌关节疼痛间作，双髋关节疼痛时右腿麻木，无放射痛，右手PIPJ3肿胀疼痛，双膝关节活动后疼痛，有骨擦音，今为进一步诊疗遂来我院就诊，门诊以“类风湿性关节炎”收入我病区。入院时：双髋及双颞颌关节疼痛间作，右手PIPJ3肿胀疼痛，双膝关节活动后疼痛，有骨擦音，纳食尚可，夜寐欠佳，夜尿3-4次，无胸闷憋喘、无咳嗽咳痰，无口腔溃疡、雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉去年2月份不慎摔倒致左髋关节外伤,到医院检查,X线摄影显示:左股骨颈骨折,未行治疗,回家长期卧床休养,逐渐出现膝关节屈伸障碍.遂于10月份人本院骨科行左股骨头置换术，术后尚可。3天前无明显诱因下出现，左髋关节疼痛伴活动受限，遂来我院门诊求治，门诊拟“髋关节痛左（术后）”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，左侧髋关节疼痛伴活动受限明显，形体消瘦，无寒热，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前于右侧耳垂下部出现一黄豆大小球形结节状皮疹，按之柔软，偶有轻度瘙痒不适，患者一直没有治疗，皮疹逐渐缓慢增大，目前增至蚕豆大小，仍时有瘙痒不适，今来我科门诊就诊，考虑“皮脂腺囊肿”，遂要求住院手术治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者精神及纳食可，睡眠可，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因开始出现腰背部疼痛，活动不利，休息后症状未见明显好转，起床翻身困难，严重影响患者正常生活。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗。遂经门诊予以排除新冠肺炎可能后，拟“骨质疏松伴有病理性骨折”收住入院。现患者神清，精神可，腰背部疼痛剧烈，活动受限依然，双下肢无明显神经症状，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食欠佳，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前劳累受凉后出现右膝关节疼痛、活动受限，未予特殊诊治，近来症状持续加重，行走活动受限明显，严重影响日常生活，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，门诊以“膝关节骨性关节炎”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛如前。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因肛周包块于当地医院行切开引流术，术后脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始出现头晕心慌症状，夜间及休息时明显，活动后症状稍减轻，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无昏厥黑朦，无四肢抽搐，患者当时未予重视，未就医诊治。1天前患者休息时头晕心慌症状加重，伴双眼视物模糊，患者由家属送至我院门诊就诊，予起搏器程控示患者心脏起搏器电池耗竭，为求起搏器置换术，收入住院。入院时：患者时有心慌头晕，休息时加重，活动后症状好转，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无昏厥黑朦，无四肢抽搐，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起突发头晕，与体位无明显关系，发作6-7次，每次持续数分钟后缓解，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，无明显头晕，行走尚可，咳嗽咯痰阵作，咽痛，恶寒发热，颈项部酸痛，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近十余年来反复出现咳嗽咳痰,胸闷气喘，诊断为“慢阻肺、支气管扩张”,多次住院治疗,经抗感染抗炎等治疗后可缓解。2天前患者受凉后出现咳嗽咳痰频作，痰白量少质粘难咯出,胸闷气喘明显，夜间尤甚，无明显发热，自服咳喘宁、舒力迭等治疗，症状缓解不著。为求进一步治疗，遂今日至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者咳嗽咳痰频作，痰白量少质粘难咯出，气喘胸闷明显，心慌不适，活动后加重，无明显发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无腹痛腹胀，双下肢轻度水肿，纳食可，夜寐不佳，二便尚调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现头晕头痛，伴胸闷不适，经休息后缓解，未予重视，近1周来感上述症状加重，遂今至我院就诊，现为进一步诊治，拟“眩晕原因待查”收住入院。入院时：患者仍时有头晕头痛，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，偶有心慌、胸闷，无胸痛、汗出，无口角歪斜，唇甲不华，发色不泽，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检发现血糖升高，口服“二甲双胍缓释片 1片 Tid；拜唐苹1片 Tid”，始血糖控制尚可，近1月加重，空腹血糖波动于9-10mmol/l。由门诊收入病房进一步治疗，病程中患者口干多饮，未感双眼视物模糊，无头晕头痛，无心慌胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，二便自调。近期体重未见明显下降。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量少，色黄白，质粘，气喘明显，动则尤甚，无胸痛，我院门诊就诊，余止咳化痰口服治疗，咳嗽略减，仍气喘，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因右眼出现一过性黑曚，无意识丧失，症状持续约3min，自行好转，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊，由门诊收住入院，病程中患者无意识丧失，无恶心呕吐，无心慌心悸，无肢体抽搐。刻下：神清，精神尚可，无不适，饮食尚可、夜寐安，二便正常。舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，诊断为慢阻肺，间断治疗症状可缓解。3年前曾行肺CT示右肺上叶占位，面积约23X24mm，呈毛刺征，建议穿刺治疗，患者家属拒绝。行基因检测（具体不详），后口服易瑞沙近1年，现停药多月。患者1周前出现咳嗽阵作，咳少量白痰，伴胸闷憋喘，活动后加重，右侧胸痛不适，今来我院就诊，查胸部CT：右肺上叶肿块，较前片（2019-09-22）增大；两肺叶多发结节，较前增多、增大；右侧胸膜略增厚；右侧第6、8肋致密影，较前片略明显；肝脏及双肾多发囊性密度，较前片变化不明显。新冠核酸阴性。今为求进一步治疗拟“慢性阻塞性肺病、肺占位”收住我院。病程中，患者无发热，无咯血，饮食、睡眠一般，无胸痛，无晕厥，食纳一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛,大便2-3日1次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有予外用痔疮膏治疗，症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1年前咳嗽气喘加重，于市四院住院治疗，诊断为慢阻肺、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、支气管扩张伴肺部感染、心功能不全；予对症治疗后出院,平素在徐州中源康复医院间断口服中药治疗,未曾服用西药治疗。10天前受凉后再次出现咳嗽,咳痰,痰中带血,痰量少，色黄，质粘，气喘明显，动则尤甚，无胸痛，下肢水肿，无恶寒、无寒颤。3天前在徐州中源康复医院住院治疗3天，予以抗炎、化痰、平喘等治疗，效果欠佳，今日患者自觉症状加重，遂来我院门诊就诊，门诊查新冠核酸阴性，经病房会诊排除新冠肺炎可能，门诊以“呼吸衰竭”收入我区住院系统治疗。病程中，患者咳嗽，咳痰，无痰中带血，胸闷，憋喘，无畏寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无腹痛腹泻，双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前左足第3趾左侧皮肤出现1个绿豆大小黄褐色丘疹，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，不久患者发现在丘疹上方1cm处有1个米粒大小黄褐色赘生物。半年来患者左足第3趾皮疹逐渐增大，但无明显疼痛感。患者今来我科住院，要求手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年10月中旬无明显诱因出现腹部胀满不适，食纳差，进食后腹胀明显，至徐州市妇幼保健院查CT提示腹腔积液，卵巢包块；考虑卵巢癌，于2016-10-13行双侧卵巢+阑尾+大网膜切除术，术后病理不详。术后于2016-10-26始予紫杉醇+顺铂腹腔灌注化疗8周期（具体剂量紫杉醇210mg+顺铂60mg d1 q3w），末次化疗时间2017-03-31，过程顺利。期间复查病情稳定，第6周期化疗出现II度骨髓抑制，第7、8周期出现I度骨髓抑制，对症治疗后好转。后长期于我院门诊口服中药治疗，定期复查CT病情稳定。2018年7月患者肝颈部不适，查彩超提示甲状腺结节，未特殊治疗，定期复查变化不著。2019-05-16复查胸腹部CT提示病情稳定，未见明确复发转移征象。3月来患者自觉右膝关节疼痛，活动后加重，现为求进一步诊治入住我院，入院时：患者右膝关节疼痛间作，活动后加重，余未诉特殊不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，夜寐尚安，二便正常，近期体重未见明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，24-25日一行，7天净，量中等偏多，色红，有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，患者自2008年间断阴道不规则出血，PMP：2019-08-20，7天净，LMP：2019-09-26，阴道不规则出血，至今未净。G2P1，平素工具避孕。患者自2019年09月26日始阴道不规则出血，量时多时少，遂于2019年10月11日就诊于我院，查妇科彩超：内膜厚8.5mm，右卵巢内见30×27mm无回声，血常规：血红蛋白97g/L，红细胞压积31.5%，予口服药物治疗，阴道出血较前减少。现患者要求手术切除子宫，就诊于我院，由门诊收入院。入院时：患者神清，精神可，阴道少量出血，无腹痛，无恶心呕吐，无寒热往来，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前出现活动后胸闷喘憋气促，夜间不能平卧，伴双下肢水肿，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者于外院住院治疗，诊断为“急性左心衰竭”，予对症治疗后症状好转出院。5年来患者上述症状反复发作，多次于我院及外院住院治疗。2019-01-19患者胸闷喘憋气促症状又作，予徐州市第六人民医院就诊，查心脏彩超：静息状态下左室室壁收缩运动明显减弱，主动脉瓣、二尖瓣退行性改变，中度肺动脉高压，轻中度二尖瓣关闭不全，LA45mm，LV69mm，肺动脉压：56mmHg，EF：23%，胸部CT：慢支表现，两肺上叶索条，两肺感染，两侧胸腔积液，两上胸廓包裹性胸腔积液，心影增大，冠脉钙化；Holter:窦性心律，平均心率：87bpm；最慢心率65bpm；最快心率126bpm；完全性左束支传导阻滞，室性早搏2970个/24小时，部分成对，房性早搏55个/24小时，部分成对，ST-T改变。心电图：窦性心律，室早，完左，标准导联QRS低电压，QT间期延长，ST-T异常。予对症治疗后患者症状好转出院。2天前患者无明显诱因下出现上述症状再发加重，伴小便难解，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，下腹部胀痛，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹泻腹痛，纳食欠佳，夜寐尚可，小便难解，大便正常。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕，于当地医院诊断为“脑梗死”，于家中摔倒后左下肢骨折，外科予保守治疗，后患者肢体无力，卧床懒动，言语不清，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，1天前患者症状加重，今为进一步诊治遂至我院，拟以“中风病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽，喉中痰黏难以咳出，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，右足跟有一3*3cm压疮创面，精神、食纳欠佳，眠差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20多年前双小腿起少量鳞屑性红斑，伴瘙痒不适，就诊于私人诊所，诊断为“银屑病”，予以药物治疗，病情缓解不明显，不久患者皮疹逐渐增多，并扩展至全身，病情时轻时重，曾多次就诊于南京皮炎所、徐医附院、市中心医院、徐州京城皮肤病医院等多家医院，曾口服阿维A胶囊、雷公藤多苷片、克拉霉素、中药汤剂，外用卤米松、卡泊三醇、维E霜，配合药浴等治疗，皮疹时起时消。近几年患者病情反复发作，多次在徐州京城皮肤病医院及我院住院治疗，最近一次在我科住院时间为今年4月，出院后患者间断药浴及窄谱紫外线光疗治疗，全身皮疹稳定，无明显新起。1月余前因感冒全身有较多新发皮疹出现，时感明显瘙痒不适，遂再次来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者神清，精神可，纳可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5月前因双下肢浮肿至二院住院检查发现蛋白尿、镜下血尿、肝功能异常，蛋白尿3+，潜血1+，红细胞49个/ul，ALT129U/L，AST90U/L，ALB32.1g/l，血肌酐65umol/l，UA479.9umol/l，伴双下肢轻度浮肿，小便泡沫多不易消失，予以黄葵胶囊、百令胶囊、甘草酸二胺肠溶胶囊等药物治疗（具体不详），效欠佳，2018-12-20至我院门诊检查发现尿常规：蛋白2+，潜血2+，红细胞5个/ul，白蛋白34.2g/l，LDL3.44mmol/l，病程中：无肉眼血尿，无腹痛腹泻，无头晕头痛，无尿频尿急尿痛，今为求进一步系统中西医诊疗，特由门诊收入院，入院时：双下肢轻度浮肿，无发热，无咳嗽咳痰，轻度乏力倦怠，无腰痛，纳寐一般，二便正常，小便泡沫多不易消失，发病以来体重无明显变化。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年余前无明显诱因出现头晕，头昏，头胀，予当地医院就诊，诊断为“高血压病”，平素予口服“厄贝沙坦片、硝苯地平控释片”治疗，血压未予监测，症状反复发作，10余天前患者感头晕时作，头昏，头重如裹，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者口燥咽干,无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐一般，大便干结,尿频尿急。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015年，无明显诱因，患者突然出现神志不清，呼之不应，至外院查头颅CT示：脑干出血，入重症监护室行保守治疗，昏迷15天，神志逐渐转清，多次至外院及我院行康复治疗，遗留头晕间作，言语欠利，行走不稳，肢体平衡功能障碍，共济失调，近2天，患者头晕明显，站立及行走不能，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，体位改变时明显，言语欠利，饮水偶有呛咳，四肢肌力恢复尚可，站立及行走不能，平衡欠佳，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证