Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹胀痛不适，疼痛以剑下及右上腹为主，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，偶有咳嗽，有恶心，无呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，近一周来上腹胀满不适，同时出现口苦、腰痛，患者为求进一步诊治，来我院，查新冠核酸：未检出，胸部CT：两肺间质性改变，左肺上叶舌段慢性炎症，左侧乳腺内类结节，建议彩超/钼靶，由门诊收入我科。病程中患者：间断腰痛，间断口苦，无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠欠安，小便正常，大便时干时稀，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近2月来，左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，行走欠稳，逐渐出现左侧肢体活动不能，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州市三院就诊，查头颅MR：双侧基底节区急性脑梗死，脑白质脱髓鞘病变。诊断“急性脑梗死”，经治疗，病情平稳出院。今为求进一步康复治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，左侧肢体活动不能，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月来反复于活动后出现胸闷症状，以心前区为主，每次症状持续数分钟至半小时不等，休息后症状可缓解，不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，2天来患者胸闷程度及持续时间逐渐加重，并伴有胸痛症状，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，门诊查心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前40天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2次，质稀，排出不畅，伴脓血粘液,量中，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，7/30天，月经量中，色暗红，血块少许，无痛经，G3P1。患者末次月经2019-04-13，7天净，量色质如常，经净后行监测卵泡+HCG促排卵治疗，05-13日至我院门诊查血HCG：176.7mIU/ml、P：11.25ng/ml，予固肾安胎丸口服保胎治疗，05-17日复查血E2：257.48pg/ml；HCG：1796.3mIU/ml；P：8.0ng/ml，另予地屈孕酮片保胎治疗，05-22日复查血E2：456.81pg/ml；HCG：16282.9mIU/ml；P：16.73ng/ml，继予原方案保胎治疗。4天前患者劳累后出现阴道少量褐色分泌物，无腹痛及腰酸不适，未予重视，05-28日至我院门诊就诊查血HCG：77949.9mIU/ml；P：20.61ng/ml，患者仍阴道少量褐色分泌物，时有时无，现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者阴道少量流血，色咖啡，无小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，自觉吞咽困难，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，伴口干，1年前患者无明显诱因出现排便困难，大便4-5日一行，大便呈羊屎状，自诉口服麻仁丸辅助排便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：乏力、纳差，自觉吞咽困难，时有活动后胸闷喘憋，无头晕，双下肢麻木，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年前无明显诱因出现言语欠利，至四院就诊，诊断为脑梗塞，住院过程中，患者病情逐渐加重，现遗留有言语不清伴右侧肢体无力后遗症，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语欠利，右侧肢体无力，不能行走，左下肢时有抽搐，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前突发右侧肢体乏力，头晕头昏，予外院住院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留右下肢乏力，半月余前患者感肢体乏力症状较前加重，行走不能，头晕频作，头昏，头重如裹，饮水呛咳偶作，恶心偶作，胸闷偶作，心慌阵作，现为求进一步中西医结合诊治，来我院住院治疗。病程中患者头晕频作，头昏，头重如裹，右下肢乏力，行走不稳，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无胸痛放射痛，双下肢麻木无力，双足蚁行感，饮食尚可，时有胃部反酸不适，夜寐一般，二便调。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感，抬头时加重，持续数秒自行缓解，偶伴有黒曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，肢体活动尚可，患者头晕呈进行性加重，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志清晰，精神一般，头晕，言语清晰，无头痛，无恶心呕吐，肢体关节活动尚可，双下肢行走欠稳，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月30日夜间11:40，自觉左侧肢体无力，伴口角歪斜、口角流涎、小便失禁，病情呈加重趋势，遂至徐州二院就诊，以急性脑梗死收治入院，经治后好转出院，出院后曾与我院康复治疗。现患者仍有左侧肢体无力，饮水呛咳，为求进一步中西医结合治疗，于我院就诊，门诊以脑梗死后遗症收治入院。入院时，患者神志清，精神欠佳，左上肢活动不能，左下肢活动不利，行走欠稳，吞咽欠利，饮水偶有呛咳，口角流涎偶作，头晕未作，无头痛，无恶心呕吐，纳食尚可，夜寐差，左上腹隐痛，大便干，夜尿频，舌暗红，苔薄腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后2余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。1月前患者因受凉后咳嗽、咳中等量黄粘痰，伴有胸闷气喘，无发热。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，6-7/30-31天，月经量中，色质尚正常，有中度痛经史，G0P0；LMP：2019-01-06，量色同平素；01-28日患者发热，02-11日于家中自测尿HCG阳性，下腹疼痛伴腰酸不适，02-12日至徐州医科大学附属医院查血孕酮27.84ng/ml，HCG：1409mIU/ml，后定期复查；02-26日于徐州矿物集团总医院查彩超示：子宫体积增大，肌层回声欠均，宫腔内探及孕囊声像，大小约1.7*1.0cm，内可见卵黄囊，双侧附件区未见明显异常声像，盆腔探及少量积液，液深约0.8cm。02-28日至我院复查血雌二醇：334.64pg/ml，孕酮14.56ng/ml，HCG：40005.7mIU/ml，告知患者有不良妊娠可能，患者有保胎要求，门诊予达芙通、固肾安胎丸口服保胎治疗；03-06日至我院查孕酮13.55ng/ml，HCG：53057.1mIU/ml，TSH：1.74uIU/ml，彩超：宫腔内见30*16*17mm孕囊回声，囊内可见5.4*2.4mm高回声，未见明显原始心管搏动，未见卵黄囊，孕囊上方可见13*7mm液性暗区，结论：宫内早孕，胚胎发育不良可能。建议患者停药观察；今日复查彩超示：宫内见24*18*17mm孕囊回声，囊内可见卵黄囊，似见胚芽，未见原始心管搏动，孕囊下方可见11*2mm液性暗区，双侧卵巢大小形态正常。现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有头痛，时有小腹坠痛，无腰部酸痛及阴道出血，纳食欠佳，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日下午无明显诱因出现言语不清，右侧肢体活动无力，至铜山区中医院，予头颅CT排除脑出血，为求进一步明确诊治，至我院急诊科诊治，以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体活动无力，站立尚可，行走不稳，饮食尚可，无饮水呛咳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月余前因劳累出血上腹不适，无明显腹痛，伴反酸、烧心，嗳气偶作，无恶心呕吐，无发热，乏力偶作，食纳一般，夜寐欠安，二便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月余间患者上腹不适症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：上腹嘈杂不适偶作，伴反酸、烧心，嗳气偶作，无腹痛，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，乏力偶作，头晕偶作，无头痛，偶有心慌胸闷，食纳一般，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄黄，脉细弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前常于活动时出现胸闷隐痛，位于心前区，持续数分钟，休息后可缓解，至我院就诊查冠脉CTA示：冠脉左前降支近中段散在混合型斑块影，局部管腔变窄，中段处明显，局部大于80%。左旋支近段条片非钙化性斑块，管腔几近闭塞。因无家人陪同，未能行冠脉造影。出院后长期服用拜阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀钙及比索洛尔等药物治疗，病情尚平稳。3天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷痛较前加重，乏力，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕头痛反复性发作，多次测血压高于140/90mmHg，最高达180/110mmHg，规律口服压氏达降压治疗，血压控制不佳。1天前患者开始出现头晕头痛加重，伴言语不利。病程中无意识丧失，无视物旋转，无一过性黑蒙，无肢体抽搐，无二便失禁。今日至我院门诊就诊，为求系统治疗收住入院。入院时：患者头晕头痛，伴言语不利，无饮水呛咳，无心前区疼痛及放射痛，活动后加重，无耳鸣耳聋，无视物旋转，无咳嗽咳痰，恶心未吐，无腹胀腹痛。进食一般，吞咽无障碍，二便自控，夜寐安。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现大便发黑，日行1-2次，无粘液，无明显腹痛，无反酸、嗳气、烧心，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一年余间患者大便发黑症状间断发作，遂于2020.03至市第一医院行电子肠镜考虑“升结肠息肉”，当时未行相关治疗。现患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：大便日行1-2次，色黄尚成形，无粘液脓血，无腹痛腹胀，无反酸、嗳气、烧心，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，舌淡红苔薄黄，脉弦滑。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今年7月底染发后颈前出现红色皮疹伴瘙痒，眼睛干涩，未予诊疗，20余天后皮疹自行消退，8月份患者无明显诱因出现眼睑浮肿，就诊于当地医院查尿蛋白±，尿白蛋白307.9mg/L，遂于徐州市第一人民医院住院治疗，入院后查尿常规未见明显异常，24小时尿蛋白0.165g/24h，诊断为“隐匿性肾炎”，颈部皮屑真菌镜检：未见真菌菌丝。出院后患者眼睑仍有浮肿，时有瘙痒，无暗红色皮疹。9月份患者右肘出现红色皮疹伴瘙痒，10月患者颈前皮疹再发，继及项背部、左肘、双手背、左膝，瘙痒阵作，11.20患者就诊于徐州市京城皮肤病医院，查上肢皮肤CT：镜下所见：上肢皮损：角化不全，棘层明显水肿，真皮乳头区血管扭曲扩张充血，管周可见数量不等的炎细胞。予药物口服及外用治疗未见明显缓解。今至我院门诊就诊，查ANA谱：ANA 500AU/mL，抗SSA/RO60KD抗体（++），抗SSA/RO52KD抗体（+），血常规WBC 3.18X109/L，尿常规：蛋白2+，白细胞14个/uL，亚硝酸盐（+）。为求进一步系统中西医结合诊疗，遂收住入院，入院时：胸前“V”字征，项背部“披肩征”，右肘“Gottron征”，左肘及上臂散在红色皮疹，略突出皮肤，双手背部片状暗红色斑丘疹，双手“技工手”，双手无明显压痛，右膝小片状红色丘疹，皮疹区散在溃疡结痂，双手关节疼痛，握拳困难，眼睛干涩，无砂砾感，口干，进干食无需水送，乏力，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无口腔溃疡，纳食尚可，二便尚调，夜尿1-2次，夜寐尚安。另患者近2月内体重下降6kg左右。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉患者1年前起无明显诱因出现智能下降，记忆力下降，认知障碍，未予以重视，后症状逐渐加重，遂至我院就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。入院时患者神志清，精神差，智能明显下降，认知障碍，言语不能，吞咽困难，四肢屈曲痉挛，夜寐一般，留置尿管，留置胃管，大便正常，体力体重较前明显下降。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前起无明显原因出现腰部酸痛不适，自觉屈伸活动不适，未予明显重视，症状反复，1日前受凉后自觉症状较前加重，右下肢外侧麻木抽筋感，今为进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神可，腰部酸痛，自觉屈伸受限，久坐、久站后加重，右下肢外侧麻木抽筋感，左侧膝部疼痛，时有心慌不适，无尿便障碍，缓慢行走，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前扭伤腰部出现腰部疼痛，伴有下肢麻木，无活动不利，未引起重视，至今症状无明显缓解。为求进一步治疗，至我院就诊，腰椎CT示：L4-S1椎间盘膨出。腰椎退行性变。门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰背部疼痛，伴右下肢麻木，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前无明显诱因突发头晕伴双下肢无力，偶有头痛，行走不稳，双脚有踩棉花感，未予重视，症状持续，现为求进一步中西医治疗，门诊筛查血常规、核酸抗体、胸片排除新冠肺炎后，以“脑梗死”收治入院，刻下：神志清楚，精神一般，头晕间作，随体位改变轻度加重，行走不稳，时有心慌心悸，无视物旋转，无恶心呕吐，无发热、咳嗽等，饮食一般，睡眠欠佳，二便尚调，舌红，舌下瘀紫，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复腰酸、腰痛，长期服用甲钴胺营养神经，2月前劳累后出现腰痛加重，伴双下肢酸痛，活动不利，休息后缓解，严重影响患者正常生活。现患者为求进一步诊治由门诊拟“腰痛待查”收治入院。入院时：腰部及双下肢酸痛、麻木，活动后加重，偶感头晕及颈部不适，发病以来无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累后出现颈项部疼痛，伴右上肢麻木，休息后不缓解，1周来症状呈进行性加重，逐渐出现右上肢无力，右手持物不稳，无明显头晕，现为求进一步治疗，前来我院求治，门诊查颈椎MRI示：1.C3/4、C4/5、C5/6椎间盘中央偏左型突出。 2.C6/7椎间盘中央偏右型突出。 3.颈部椎间盘变性。 4.颈椎骨质增生。遂由门诊拟“神经根型型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部疼痛，右上肢麻木无力，偶有头痛，耳鸣；不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前常于活动时出现胸闷憋喘，持续数分钟，休息后可缓解，无明显胸痛及放射痛，患者未予重视，未到医院就诊。1月前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷憋喘较前加重，伴有乏力、心慌，无头晕、头痛，无恶心呕吐，就诊于沛县人民医院呼吸科，给予对症治疗，症状缓解不明显，现患者为求进一步治疗，遂至我院就诊，诊断为冠心病收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现左侧乳房痒痛，并可触及一肿块，约2.0*3.0cm大小，按之疼痛，遂至徐州医学院附属医院就诊，考虑乳腺癌，遂行“左乳腺癌改良术”，术后病理示：浸润性导管癌（II级），乳头皮肤未见癌累及，腋窝淋巴结17枚均未见癌转移，ER(3+)，PR（3+），Her-2（-），排除化疗后禁忌症后行“替加氟+表柔比星+环磷酰胺”化疗6周期（具体不详），疗程顺利，定期复查，病情稳定。4月前患者受凉后出现胸闷、气喘，活动后加重，后病情呈逐渐加重趋势，平静状态下即胸闷、气喘，伴心慌不适，遂于2019-03-17至河南中医药大学第三附属医院就诊，行胸+全腹部CT增强示：左侧乳腺癌术后，左侧胸腔大量积液，并部分不张，左肺门区可疑肿块，右肺多发结节灶，转移？纵膈淋巴结增大，肝脏多发低密度影考虑转移；全身多发骨转移，两侧部分肋骨陈旧损伤表现；腹膜后淋巴结增多，左侧腹部皮下结节灶；肝脏及两侧肾脏囊肿，胆囊缺如，胆总管扩张。胸部彩超示：左侧胸腔积液90mm。排除禁忌后予胸腔穿刺置管引流术，并予顺铂、依托泊苷、卡铂经皮体腔热灌注化疗。后患者逐渐出现乏力加重，纳差，伴胸部疼痛，现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者精神欠佳，对答部分切题，胸闷、气短，乏力明显，右侧肋骨疼痛间作，无恶寒发热，无头晕头痛，纳差，进食量少，进食后感恶心，无呕吐，腹部胀满不适，小便尚调，大便量少，数日一解，白日嗜睡，夜间烦躁不安，4月来消瘦明显，双下肢无明显水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现头晕，至外院就诊，诊断为脑梗塞，予药物对症治疗（具体不详）后，病情缓解。1年间患者头晕症状反复发作，多次于当地医院行活血化瘀等对症治疗后症状可缓解。5小时前患者自觉头晕症状加重，伴行走不稳，多次自测血压偏高，最高达210/120mmHg，休息后上述症状未见明显缓解，遂至我院急诊就诊，急诊测血压190/110mmhg，心率82次/分，急诊医生予卡托普利25mg舌下含服，甘露醇250ml静滴处理，予急查头颅CT后为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕，行走不稳，偶有胸闷，无头目胀痛，无视物模糊，无心慌心悸，无耳鸣，无四肢麻木，无恶心呕吐，纳差，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因反复出现心悸不适，稍感胸闷，休息后稍缓解，无胸痛汗出，无黑曚晕厥，遂就诊于徐州医科大学附属医院，予查心电图示：窦性心律，T波改变（V5，V6），心率77bpm；心脏超声示：主动脉瓣少量返流，升主动脉增宽，EF62%，未予药物规范治疗，病情时有反复。半月前患者出现心悸加重，遂至我院就诊,予查24小时动态心电图示：窦性心律，室性早搏（989个），房性早搏（43个），间歇性T波改变，现为进一步诊治，由门诊收治入院。入院时：患者心悸间作，稍感胸闷，无胸痛汗出，无黑曚晕厥，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七天余前无明显诱因出现大便不成形，日行1-2次，色黄，无粘液脓血，无里急后重，无大便不尽感，伴腹胀偶作，无明显腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。七天来患者大便不成形症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：大便不成形，日行1-3次，色黄质稀，无粘液脓血，伴腹胀偶作，无明显腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，偶有头晕、心慌胸闷，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便调，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄白，脉弦细。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，肛门周围瘙痒,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治,诊断为慢性阻塞性肺病,支气管哮喘；患者近一年来长期口服私人药粉控制病情；患者4天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳大量白粘痰，胸闷气喘，动则喘促，夜间喉间喘鸣，自服私人药粉控制，效果欠佳；今日夜间患者憋喘加重，端坐呼吸，家属拨打120急入我院急诊科抢救，于急诊科急查血气分析是PH7.364,PCO2 74.3mmHg,PO2 59mmHg，D-二聚体703ng/ml，电解质示NA130mmol/l，K4.2mmol/l，血常规示白细胞11.83X109/L,中性细胞值7.22X109/L,新型冠状病毒抗体阴性；心电监测示氧饱和度波动在80-95%之间，血压130/90mmHg,心梗标记物、心衰标记物无异常，予以多索茶碱、甲强龙静滴后患者胸闷气喘稍缓解；现患者为求进一步治疗，收治我区住院治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前始无明显诱因下出现胸闷不适，伴阵发性心慌，持续数分钟不等，休息后可自行缓解，无头晕，无恶心呕吐，无胸痛，曾就诊于我院门诊，行24h动态心电图检查提示窦性心动过缓（具体不详），未予重视及特殊治疗；近1年来患者胸闷心慌症状间断发作，每于劳累后加重，休息及舌下含服速效救心丸后症状可缓解。1周前患者感胸闷心慌再发较前加重，伴头晕黑矇，倦怠乏力，行走前倾，无胸痛及放射痛，无晕厥，就诊于茅村镇卫生院，行心电图检查示：窦性心动过缓 HR 42次/分，考虑诊断“病态窦房结综合征”，今为求进一步系统诊治，遂至我院就诊，并收住入院。入院时：患者胸闷心慌，头晕明显，善太息，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，胃纳尚可，夜寐一般，二便调。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，量少，点滴而出，未予系统治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现头晕，晨起时有加重，时有恶心，无呕吐，视物旋转，行走尚稳，初未予重视，症状持续。今为求进一步中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时：患者神志清，精神一般，头晕不适，晨起时加重，言语尚可，时有恶心，无呕吐，视物模糊，右侧面部不自主跳动，伴双手麻木不适，持续1-2分钟后稍缓解，无胸闷咳嗽，饮食一般，睡眠一般，二便通畅。舌红，苔黄，脉弦数。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前无明显诱因出现腰背酸痛不适，间断当地医院症状后症状改善，近15天上述症状加重，伴右下肢酸痛不适，休息后症状未见改善，劳累后出现上述症状加重，今至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，门诊拟“腰痛”收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，腰痛，伴右下肢酸痛，双膝关节疼痛，活动时明显，偶有心慌心悸，右侧胁肋部隐痛不适，胃痛反酸，咳嗽，食纳欠佳，夜寐差，二便尚可，体力体重近期无明显变化，舌暗，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现记忆力下降,以近记忆减退为主,后患者证见出现语言单调、重复，患者家属发现其精神抑郁，1至市第一人民医院就诊，口服“美金刚”治疗，后加用“帕罗西汀”治疗，现已停用，3月前,患者上述症状加重,遂来我院就诊,由门诊收住入院,病程中患者否认视幻觉，否认波动性认知障碍，入院时:患者神志清晰,精神可,语言流畅，记忆力下降,以近记忆为主,即时记忆减退，否认有视幻觉，否认有头晕头痛、肢体不遂，无吞咽呛咳，饮食可、睡眠可,二便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现活动后气喘，咳嗽，咳少量白粘痰，夜间无喉间喘鸣,遂至我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于06-24骑电动车时无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不能，伴有意识障碍，随即跌倒在地，出现皮肤擦伤，无视物旋转，无恶心呕吐，至徐州市二院住院治疗，查头颅CT示：左侧基底节脑出血，06-25在局麻下行“颅骨钻孔减压术”，术后予脱水、抗感染、营养神经等对症治疗，好转后出院，仍遗留右侧肢体活动不能。今为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神一般，右侧肢体活动不能，行走不能，言语欠清，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者27年前体检时发现血糖升高，于当地医院诊断为2型糖尿病，时予降糖药物治疗（具体不详）。目前患降糖方案：“门冬胰岛素早10u中8u晚8u ih三餐前5分钟、来得时18u ih qn、二甲双胍缓释片1片 po bid、达格列净片 1片 po qd”,平素血糖控制一般，血糖波动于：空腹7.0-8.0mmol/l，餐后2小时13.0-14.0mmol/l。5天前患者突发头晕黑蒙，自测指血血糖18.8mmol/l。为求进一步明确诊疗，就诊于我院门诊，由门诊收入院治疗。病程中：患者神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，视物模糊，无恶心呕吐，稍有口干多饮多尿，体倦乏力，时有胸闷心慌，时有双下肢麻木疼痛。纳食一般，夜寐欠佳，小便调，大便偏干。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现腹部胀满不适，以脐周为主，为阵发性胀痛，无腹痛腹泻，无脓血粘液，无心慌胸闷，无呕血黑便，劳累、饮食不规律后症状好发，发作时腹胀、部位不固定，无恶心呕吐、无发热腹泻，2019.06月曾入住我科出院诊断：1. 慢性结肠炎2. 结肠息肉3. 特发性(原发性)高血压 4.2型糖尿病5.阑尾切除术后状态6.室性期前收缩7.右肾多发囊肿伴点状钙化8.左肾结节9.前列腺钙化10.亚临床甲亢。患者纳眠欠佳，体重无明显变化,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹胀待查收住入院。病程中患者腹部胀满，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2004年因口渴多饮消瘦而查空腹血糖12mmol/L，诊为“糖尿病”，曾口服“二甲双胍、瑞格列奈、格列美脲”等治疗，未控制饮食，血糖不理想。目前降糖方案：“诺和龙2mg 3/日”口服，空腹血糖波动在9-13mmol/L,餐后血糖波动在11-18mmol/L。1月来，患者感手足麻木，偶有针刺样疼痛，视物模糊，乏力，偶头晕，无心慌胸闷，纳可，二便正常，夜寐一般，为求进一步治疗入住我科。患者近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，7天净，量中等偏多，色红，有血块，有痛经，尚能耐受。G5P1，上环8年。患者平素未规律体检，近半年无明显诱因下出现阴道不规则出血，量多如崩，时出时止，自行口服“云南白药胶囊”治疗，未系统诊疗。7月23日患者阴道出血，量多如崩，平均半小时更换一次卫生巾，持续8天净，8月13日就诊于徐州医科大学附属医院查血常规：血红蛋白：62g/l，查妇科彩超示：子宫体增大，肌层回声欠均，左侧壁探及低回声团块，大小约3.1*2.7*2.7cm，界清，内示血流信号，内膜显示不清，子宫内探及不均质回声团块，范围约11.7*8.3*9.4cm，界尚清，内示不规则液性暗区，实性部分示血流信号，宫颈探及多枚无回声，最大约0.6*0.5cm，界清，内未示血流信号，节育器下移至宫颈管位置，左卵巢探及不均质回声，大小约1.8*1.4cm，界清，周边示血流信号，建议行手术。今日患者为求进一步治疗，由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，轻度头晕不适，无异常阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无肛门下坠感，纳差，寐欠安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-5/28-30天，色红，经量中，少许血块，未避孕，G0P0；2019 年08月04日患者因生育要求于睢宁县中医院查HSG示:左侧输卵管未见显影，左侧附件区团块影，右侧输卵管周围包裹、输卵管积液；建议住院行手术治疗；LMP：2019-08-20，量色质如常，现经净第2天，经净后否认性生活；现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前患者无明显诱因下出现心前区闷痛不适，伴有心慌汗出，无憋喘气促，患者未予重视，未予治疗。半年来患者心前区闷痛间断发作，伴有心慌汗出，与活动无关，持续之间5分钟至2小时不等。1周前患者自觉胸闷痛程度较前加重，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，心慌汗出，无胸痛放射痛，无咽喉部紧缩感，夜间可平卧，头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现头昏时作，头重如裹，时黑朦，无晕厥，偶有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，症状反复发作，1周前无明显诱因下出现头昏时作，黑朦又作，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷偶作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头昏时作，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，无心慌胸闷，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠一般，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现大便夹有少量鲜血，伴有腹部隐痛，进食辛辣、生冷食物后好发，无发热，无呕血，无头晕、乏力，18年于徐州四院行电子肠镜检查示肠息肉，予入院手术+药物治疗，症状缓解后出院。20天前患者再次出现大便带血，色鲜红，伴脐周隐痛，3-4次/日，成形，今患者为寻求进一步中西医诊治，门诊遂拟便血待查收入我科。发病来，患者大便3-4次/日，成形，可见鲜血，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，纳差、睡眠一般，近期体重下降约10kg。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现反酸烧心时作，夜间及进食后反酸明显，无肩背部放射痛，时有上腹部烧灼感，无恶心呕吐等，患者遂至徐州市中心医院及我院门诊就诊，予“泮托拉唑”及中医药口服治疗后症状未见明显好转。今日患者再次至我院门诊就诊，查胸部CT示两肺轻度间质性改变；右肺尖小结节，建议 6个月复查。现患者为求进一步系统诊治，由门诊收住入院。入院时：患者反酸时作，时有上腹烧灼感，夜间及进食后反酸明显，上腹部疼痛不显，无肩背部放射痛，无恶心呕吐，无发热，无心悸胸闷，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来反复出现胸闷憋喘，伴心慌，活动后加重,无胸痛及背部放射痛,曾多次于我院住院治疗，心脏彩超：左室腔增大（左室舒张末期内径80mm，左室收缩末期内径68mm），合并左心功能不全、请结合临床；轻度二尖瓣反流；轻度三尖瓣反流、轻度肺动脉高压（50mmHg）；左室舒张功能减退；心包腔积液（收缩期左室后壁最深10mm，右房顶深约14mm），EF 29%。（胸骨旁差，结果仅供临床参考）。1.考虑两肺间质性肺水肿，大致同前。2.双侧胸腔大量积液，大致同前。3.两肺间质性改变，肺气肿、肺大泡。4.心影明显增大，左心为甚。5.强脊炎性病变并胸腰段内固定术后改变。予以药物抗感染、止喘、止咳、活血、强心、利尿以及预防心肌重构等对症治疗后，病情好转出院；近3年症状时有反复，多次入院治疗。今晨患者受凉后再次出现胸闷憋喘，伴心慌汗出，头晕恶心，双下肢水肿，现患者为求进一步诊治，拟“急性左心衰竭、扩张型心肌病”收入我区住院系统治疗。入院时：患者胸闷憋喘，伴心慌汗出，咳嗽咳痰、头晕恶心，四肢乏力，夜间不能平卧，胃纳差，小便少，大便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突然出现头晕，头痛，肢体无力，双下肢明显，行走如踩棉絮，步履不稳，为系统治疗家人将其送至我院，由门诊收入住院。病程中无意识障碍，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无寒热，无二便失禁。刻下：患者神清，精神欠振，言语清晰，对答切题，头晕头昏沉不适，左眼视物模糊，肢体无力，双下肢明显，行走如踩棉絮，步履不稳，腰部时有疼痛不适，饮食差，伴活动后心慌、胸闷，吞咽无呛咳，二便自控，夜寐尚可，舌紫，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月无明显诱因下出现口干多饮多尿、体重减少，昨日至矿物集团第一医院查空腹血糖：14.7mmol/L，餐后2h血糖：17.7mmol/L，尿常规：葡萄糖3+，诊断为2型糖尿病，现患者为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，易饥多食，体倦乏力，双下肢酸软，心慌时作，近2月体重减少4kg，夜寐安，小便正常，大便3日一行。无视物模糊，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前因大便排出困难出现左腹部持续隐痛，便前痛增，便后疼痛缓解，口干不欲饮，一周来食欲欠佳，厌食油腻，午后3时无明显诱因下出现全身乏力，排气正常，大便排出困难，质软不成形，5月前曾至我院门诊就诊，口服通便药物（具体药物不详）后症状缓解，后症状反复，不易缓解，今为求中西医结合诊治至我院就诊，门诊遂拟“腹痛”收治入院进一步诊治。病程中患者左上腹部持续隐痛，大便难解，便前痛增，便后疼痛缓解，口干不欲饮，午后3时无明显诱因下出现全身乏力，排气正常，大便排出困难，质软不成形，无恶心呕吐，无反酸烧心，无头晕心慌，无咳嗽，偶咯黄痰，近一周来食欲欠佳，厌食油腻，夜寐可。近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未用药治疗，未监测血糖。10年前予口服降糖药（具体不详），未予胰岛素治疗。目前降糖方案为：“瑞格列奈片2.0mg 早餐前、格华止0.5g 中餐 晚餐、格列美脲片0.5mg bid”，始血糖控制尚可，近1月加重，血糖波动于空腹血糖7mmol/l左右，餐后2h血糖11mmol/l左右。近半年，双足底麻木，平素口服谷维素、维生素B1，近1月双足底麻木加重,今患者为求进一步系统治疗入住我科病房。病程中患者轻微口干，视物模糊，头晕，伴头面部麻木，行走不稳定，活动后心慌心悸，胸闷憋气，全身乏力，双手掌及头面部皮肤瘙痒，自觉右下肢发热，纳食差，夜寐差，夜尿频数，带泡沫，大便干。近期体重未见明显变化。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳痰不多，无发热，无胸痛，间断口苦、胸胁胀痛不适。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10年来出现反复胸闷痛不适，无放射痛，无大汗，多于活动时出现，经休息或含服速效救心丸缓解。2013年患者在我行PCI术，植入1枚支架，术后规律服药。2016-01-20于徐州市中心医院复查冠脉造影示：左主干未见明显狭窄，前降支：管壁不规则，近中段原支架远段再狭窄80%，予以球囊扩张后，复查造影无残余狭窄，右冠近段完全闭塞，左回旋未见明显狭窄。今日患者再发胸闷痛不适，程度较前加重，时有头痛头晕，急至我院就诊，急诊查CT：1.两侧基底节区及两侧额顶叶腔隙性脑梗塞。 2.脑萎缩。两肺间质性改变。冠状动脉支架置入术后表现。为求进一步诊治收住我科。入院时：患者胸闷痛不适减轻，头晕头痛减轻，无意识障碍，无气短，无发热咳嗽，纳谷尚可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前因受寒逐渐出现左侧乳突疼痛,左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合不全。未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧乳突疼痛,左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，伴流泪，左鼓腮漏气，无舌体麻木，无味觉减退，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前无明显诱因出现双侧膝关节疼痛伴活动受限，右侧偏重，随着病情发展，症状反复发作，4月前病情加重，尤其劳累后明显，休息后未见明显缓解，患者自觉影响日常生活及工作，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，门诊查双膝关节正侧位示：双侧髌骨边缘、股骨内外髁及胫骨内外髁边缘见有角状骨质增生，双侧胫骨髁间隆突显示变尖。关节间隙变窄，左右不等宽。诊断为双膝关节骨性关节炎，膝关节不稳。双膝关节内侧半月板退变。双膝关节腔游离体可能。双侧髌股关节退行性变。门诊拟“双侧膝关节骨性关节炎”收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双侧膝关节疼痛，双下肢无水肿。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“优泌乐25 早18u晚18u 皮下，沙格列汀 5mg 1/日，格华止0.5 4/日”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹5-9mmol/l，餐后2小时9-14mmol/l。4天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。为求进一步诊治入住我科。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，体倦乏力，时感心慌胸闷，纳食一般，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至当地社区医院就诊，予输液等治疗（具体治疗不详），未见明显好转。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，右侧肢体活动不利，行走欠稳，言语尚清，无意识障碍，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前双臀部交替性疼痛，未予重视及治疗，20年前出现腰背部疼痛，有夜间痛，多为后半夜，可痛醒，翻身困难，晨起僵硬，大于1小时，活动后好转，间断口服止痛药，7年前颈部及腰背部疼痛加重，2012.3于沛县中医院行局部针灸、推拿、中药薰药处理，无明显好转，2012.4.19就诊于徐州医学院附属医院，查HLA-B27阳性，骶髂正位片示右侧骶髂关节面毛糙，左侧股骨头局部密度减低，未予特殊处理，2012.5.24就诊于上海长征医院，查骶髂关节CT示双骶髂关节炎症，诊断为“强直性脊柱炎”，分别于2012.5.28、2012.6.20、2012.7.23、2012.9.24、2012.12.4皮下注射类克200mg，疼痛明显减轻。2018年无明显诱因下颈部及腰背部疼痛加重，颈部左右转动、前仰时疼痛，弯腰时腰背酸痛，间断口服止痛药，2019.9.19于我科塞来昔布缓解疼痛，痹祺胶囊祛风除湿、活血止痛，拜新同30mg qd控制血压，瑞舒伐他汀钙1片qn降血脂，2019.9.24加用益赛普25mg iH，2次/周，静滴云克4支qd，出院后未行益赛普治疗，近6天左颈部疼痛间作，颈部活动可，弯腰不受限，未再夜间痛醒，为进一步治疗，遂就诊于我科，门诊拟“强直性脊柱炎”收治入院，病程中患者无腹胀腹痛，无恶心呕吐，无头晕头痛，无胸闷憋喘，无尿频尿急尿痛，饮食尚可，睡眠差，大便2-4次，小便未见明显异常。

Answer: 肾虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今天下午吹风受凉后出现左下肢红肿热痛，以左小腿外侧为主，发红，边界清楚，自觉疼痛及皮温升高，站立及行走时疼痛加重，平躺可稍减轻。患处无溃破及渗液，无明显麻木感，无瘙痒感，无活动障碍。伴发热，体温波动在38.0℃到39.0℃之间。症状持续存在，未作特殊处理，遂来我院住院治疗。病程中患者无恶心呕吐，食欲不振，夜寐不安，二便调畅。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛，行走不便，便血量多，遂于今日由急诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖波动在12-14mmol/l，诊断为2型糖尿病。曾不规则皮下注射诺和锐30降糖，3年前自行停用，平素未监测血糖，血糖控制情况不详。2018年08月因血糖控制差于我科住院治疗，调整降糖方案为“诺和锐早10u中8u晚6u餐前皮下注射，长秀霖22u 22：00皮下注射”。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊随诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，双手偶有麻木感，纳食可，夜寐安和，小便有泡沫，大便正常。无头晕头痛，无心慌胸闷，无视物模糊，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现上腹痛，疼痛以剑下及右上腹为主，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月2日晨起后发现左侧肢体麻木无力,于外院就诊诊断为脑梗死,对症治疗后仍遗留左侧肢体麻木无力，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，左侧肢体麻木无力，自觉行走欠稳，久行后下肢酸痛，抓握稍无力，无发热，无饮水呛咳，无肢体抽搐，无头晕头痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，纳寐可，二便正常。舌红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，疼痛剧烈遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者无明显诱因下出现胸闷痛伴大汗,濒死感,症状持续不缓解,患者遂至我院就诊,诊断为急性心肌梗死,行急诊PCI术，示：左冠优势，LM无明显狭窄；LAD近段完全闭塞100%狭窄，TIMI 血流0级；LCX分支OM支中段狭窄70%，RCA第二弯内膜欠规则狭窄40-50%，远段血管纤细，LP中段狭窄60-70%，TIMI血流3级。与家人协商后对LAD行PCI术，串联植入2枚XP药物支架。术后患者规律口服抗血小板聚集、调脂稳斑药物，患者病情尚平稳。1天前，患者无明显诱因下再次出现胸闷痛，伴有心慌汗出，无头晕头痛，持续10分钟后症状好转，今日患者至我院门诊就诊为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神尚可，胸闷痛间作，易汗出，无心慌憋喘，无头晕头痛，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由急诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前于外地工作时不慎被砸伤后出现头部、颈部损伤，随即出现右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，经鉴定为“外伤性脑梗塞、头部外伤、颈部外伤”，经治疗后病情平稳。随后多次我院康复治疗。今日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神差，情绪低落，右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，言语欠清，头晕头痛，头部、颈部不适，右侧肢体偶有不自主抽搐，记忆力下降，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质稀，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎、支气管哮喘，反复发病，间断求治，多次住院治疗。10天前受凉后再次出现咳痰、喘憋，痰少白色，质粘，白天咳剧，夜间憋喘明显，有喉中喘鸣音，自服止咳化痰药，效差，今来我院就诊，门诊以“支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因下突发言语不清、左侧肢体无力，遂至外院诊断为脑梗塞、高血压病，治疗后病情平稳，遗留言语欠清，右侧肢体乏力。今为求近一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语不能，右侧肢体乏力，右手肿胀,行走不稳，无头晕及头痛，无抽搐，无憋喘，无呛咳饮食可，睡眠可，二便通畅。舌质暗，苔薄微黄，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左侧口眼歪斜，诊断周围性面神经麻痹，予输液、针刺、理疗、中药治疗，患者遗留左侧面部口眼歪斜症状，现为进一步中西医结合治疗收住入院,入院时患者神志清,左侧口眼歪斜,左眼睑低垂，鼔腮漏气,无肢体不遂,无发热,食纳可,夜寐可,二便尚可.舌淡紫,苔白略腻,脉弦缓.

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，量较多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年来无明显诱因出现疼痛间作，伴腹胀间作，按揉腹部后腹痛症状缓解，大便次数增多，不成形，2-3次/日，偶有鲜血附着，无里急后重，无脓血附着，无胸痛胸闷，无咳嗽咳痰，无口干口苦，饮食、睡眠正常。曾行电子结肠镜示：1.结肠多发息肉2.末段回肠糜烂，病理示末段回肠粘膜急慢性炎伴淋巴组织增生；距肛门25cm增生性息肉。今患者为中西医结合进一步诊疗来我院就诊，门诊遂拟结肠多发息肉收入我科进一步诊治。发病来，患者大便次数增多，成形，偶有肉眼血便，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠尚可，近期体重较前无明显变化。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前于左侧臀部皮肤出现一花生米大小半球形结节状皮疹，并逐渐增大，按之较硬，无明显疼痛等不适，患者一直没有治疗。半年来患者左侧臀部皮疹反复出现红肿，自行于药店购买狼毒药膏外用，病情未见明显好转。3天前患者左侧臀部肿物又出现红肿，且伴疼痛不适，摩擦时疼痛加重，今为求进一步治疗，遂至我科门诊就医，考虑“皮肤疖”，为求进一步治疗，遂来我科住院要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，自测血压180/100mmHg，自服降压药后症状稍缓解，无意识不清，无恶心呕吐，无晕厥黑朦，今日感上述症状较前加重，遂至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者仍头晕、行走不稳，左侧肢体无力，无心慌、胸闷，无恶心呕吐，无胸痛及其他部位放射痛，无晕厥黑朦，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015.02.15上午10时左右，患者突发神志不清，呼之不应，至我院查头颅CT示：左侧大脑半球大面积脑梗塞，积极对症治疗后症状改善，神志转清。后患者病情再次加重，出现四肢瘫痪，表情呆滞，吞咽困难，二便失禁，反复肺部感染，咳嗽咳痰，多次至我院中西医结合治疗，病情平稳后出院。今日晨起，家人发现患者右上肢浮肿，今为进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者卧床，偶有咳嗽咳痰，体温不高，四肢瘫痪，左上肢偶有活动，右上肢浮肿，体温不高，二便失禁，保留鼻饲管在位，舌暗红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日爬山游玩时不慎摔倒,右膝关节着地,致右膝部疼痛伴活动受限,无明显肿胀,在家休息后未见明显缓解。今晨起床时，患者右膝关节疼痛明显加重，行走时症状明显。外院行右膝关节MRI检查示：右膝半月板损伤，内后角撕裂，右膝关节积液。现患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊拟“右膝半月板损伤”、“右膝髌股支持带紧张”收入住院。入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现颈部疼痛伴左前臂疼痛不适感，无持物不稳，无头晕头痛、无视物模糊、无恶心呕吐，无脚踩棉花感，症状反复发作，时轻时重，未予特殊治疗。近日来患者上述症状逐渐加重，且出现左手桡侧麻木不适，现患者为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“神经根型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前不慎扭伤，导致腰背部疼痛，活动受限，休息后症状无缓解，01-02日来我院 门诊就诊，经问病史及查体后，予腰椎CT检查，示：1、腰1-4椎间盘膨出。 2、腰4-5椎间盘中央偏左突出。 3、腰1-3、4-5椎间盘变性。 4、腰椎退行性变。未予药物治疗。至今腰背部疼痛无明显缓解，患者为系统治疗，再次来我院门诊就诊，门诊拟“腰部扭伤”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，活动受限，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7月余前无明显诱因出现右侧肢体无力，外院就诊，经治后好转出院，1天前患者自觉右侧肢体无力较前加重，今为求中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：：神志清，精神差，言语含糊，右侧肢体无力，搀扶可缓慢行走，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者23年前体检发现血糖升高，经复查诊为2型糖尿病，服用过降糖灵、格列美脲、迪沙片、太罗等，后改为孚来迪、二甲双胍、阿卡波糖等，血糖波动大。现方案:诺和锐早12u中8u晚12u ih 餐前5分钟，长秀霖8u ih qn。病程中，患者因肢体麻木，诊断为糖尿病周围神经病变。因视物模糊，诊断为糖尿病眼病。因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。近1周患者双下肢疼痛加重，自测空腹血糖9-10mmol/l，餐后8-11mmol/l。今患者为求进一步治疗，遂予我科住院治疗。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，视物模糊，双下肢疼痛，纳食尚可，夜寐尚安，二便正常。无心慌胸闷，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，诊断为“慢阻肺”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量少，质粘，气喘，自服止咳化痰药，效差，今来我院门诊就诊，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9小时前不幸被他人打伤，致头面部疼痛肿胀，急被送至本院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左侧鼻骨骨折并软组织肿胀。上颌窦及筛窦高密度，积血可能。随访复查。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“鼻骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便尚调。刻下患者头面部肿胀疼痛依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4小时前不幸骑车摔倒致伤右踝，当时即感右踝部疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，予夹板外固定，同时行相关影像学检查，结果回示：右侧胫腓骨粉碎性骨折伴软组织挫伤，胫距关节半脱位。故为求进一步治疗，遂经急诊拟“右胫腓骨远端粉碎性骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无腹胀腹痛，刻下患者神志清楚，右踝肿痛依然，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前始无明显诱因下出现胸闷、气喘，乏力明显，伴阵发性心慌，活动后明显，至当地医院诊断为风湿性心脏病，予对症处理后症状好转出院（具体不详）。2019.06.24曾就诊于徐州市中心医院，门诊查心脏彩超示：风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄、主动脉瓣受累、三尖瓣中度反流、重度肺动脉高压、房颤，为进一步治疗收住入院，入院后予强心、利尿、补钾、扩血管、营养心肌等对症治疗后症状好转出院。出院后间断口服“地高辛、呋塞米、螺内酯”等强心、利尿药，胸闷、气喘症状间断发作，每于劳累、受凉后加重。今就诊于我院门诊，复查心脏彩超提示：风湿性心脏病、左房，右心增大、重度二尖瓣狭窄、重度三尖瓣反流、重度肺动脉高压，为求进一步中西医综合治疗，拟“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”收住入院，入院时：患者劳力性呼吸困难、心悸气短，倦怠乏力，咳嗽、咳痰间作，咯吐白色泡沫痰，双下肢轻度凹陷性水肿，颜面青灰，纳食较前减少，二便正常，夜寐欠佳，近半年体重减轻约10斤。舌暗淡，体胖，苔白厚腻，脉沉迟。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2008年至徐州二医院植入1枚支架治疗。2016年胸闷痛加重至二院植入1枚支架。术后患者规律服用阿司匹林、氯吡格雷、倍他乐克、阿托伐他汀等药物治疗，仍偶有胸闷痛发作。2018年11月至我院复查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD支架通畅，中段30%狭窄；LCX支架通畅，OM1 开口80%狭窄；RCA管壁不规则，后三叉前50%狭窄，后降支开口80%狭窄；TIMI血流III级。患者2天前自觉胸闷痛症状较前加重，自服单硝酸异山梨酯可逐渐缓解，持续时间不等，伴头晕，无头痛恶心，无视物旋转，无黑矇晕厥，无心慌汗出，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛不显，头晕时作，较前稍缓解，无心慌汗出，无头痛恶心，无视物旋转，无黑矇晕厥，无腹胀腹满，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下始出现头晕、头昏沉，头晕与头位改变无明显相关性，无呕吐。伴双下肢水肿，症状持续不缓解，今为进一步治疗，特来我院就诊，由门诊收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头昏沉不适，双下肢水肿，饮食尚可，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因下感心慌频作，胸闷时作，动则为甚，心中悸动不安时作，心前区不适，有刺痛感，无放射痛，持续时间不等，休息后症状可缓解，头晕时作，无晕厥黑朦，无视物旋转，无头痛，无耳鸣，无恶心呕吐，全身乏力，双下肢为著，予当地医院就诊，予住院治疗，效果不显，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无腹胀腹痛，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下出现头痛，以左侧额颞部为著，症状发作无明显规律性；症状持续数十分钟，伴左耳部不适。患者诉声音嘶哑，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至徐州医科大学附属医院就诊，完善颅脑MRI示左额叶腔隙性缺血灶；喉镜检查示：左侧声带麻痹，为进一步行中西医结合治疗遂至我院，收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无尿频、尿急、尿痛，无视物旋转及视物模糊，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前开始无明显诱因下反复出现头晕黑矇症状，每次持续时间数秒至数分钟不等，伴有1次晕厥情况，3天前患者自觉头晕黑矇，后出现意识丧失，呼之不应，随即苏醒，醒后如常人，过程中无心慌，无胸闷痛不适，无二便失禁，无口眼歪斜，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，病程中患者头晕黑矇反复发作，遂至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者稍感头晕，偶有黑矇，乏力，无胸闷心慌，无头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳可，夜寐安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，27-28天一行，6天净，量色质正常。患者LMP：2019-07-27，量色质正常，未避孕。2天前患者无明显诱因出现阴道少量褐色出血伴下腹隐痛，今日患者阴道出血量多色红，腹痛加重，至徐州市百汇医院就诊查妇科彩超:右侧附件区囊性结构（宫外孕包块首先考虑），右侧卵巢囊肿，盆腔积液（（考虑血性积液），（子宫形态、大小正常，肌层回声均匀，内膜线清晰，厚约6mm，宫腔内未见明显异常回声，右侧卵巢探及一枚囊性团，大小约21*20mm，周边见环绕血流信号，右侧附件区探及一枚厚壁囊性结构，大小约12*10mm，囊壁回声增强，左侧卵巢未见明显异常，子宫直肠窝探及范围约51*34mm液性暗区，透声欠佳，见细密点状弱回声光点浮动），现为求进一步系统治疗，由门诊拟“异位妊娠”收住入院。入院时：患者一般情况可，神清，精神可，下腹部持续性疼痛隐隐，阴道少量暗红色出血，无肛门坠胀感，无恶心呕吐，无心慌汗出，纳寐可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前体力活动后出现腰部疼痛及双下肢麻木，疼痛进行性加重，未予治疗，现腰部疼痛双下肢麻木进一步加重，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，门诊为进一步治疗，拟“腰椎间盘突出”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，腰部疼痛伴双下肢麻木依旧，饮食尚可，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前晨起买菜时出现胸闷心慌，伴大汗，头昏头痛，四肢乏力，休息后症状减轻，未服药治疗，2018-10-13在我院住院查心电图：窦性心律，前间壁心肌缺血，下壁心肌缺血。心梗标记物：CKMB 19.4ng/ml MYO >500ng/ml  TNI 0.89ng/ml。入院当天行急诊冠脉造影示：LM无狭窄；LAD近中段弥漫性病变，50%-80%狭窄；LCX近中段90%狭窄，可见血栓影，OM1近段次全闭塞；RCA近中段90%狭窄，中远段95%狭窄。予RCA、LCX行PCI术，置入后复查造影，支架内无狭窄，血流通畅。术后症状明显减轻，偶有发作，规律服用“拜阿司匹林0.1 qd、替格瑞洛90mg bid、倍他乐克缓释片23.75mg qd、冠心丹参滴丸10粒 tid”，1天前出现胸闷心慌加重，乏力憋喘，今日至我院门诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者气短，疲乏无力，心悸，腹胀纳呆，唇甲不华，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显原因出现右侧髋部疼痛，活动受限，休息后未见明显缓解，近日患者及家属为求治疗，遂到当地医院行MRI示：右侧股骨头无菌性坏死。建议住院治疗。近来感右髋疼痛明显加重，活动轻度受限，影响日常生活及休息。今日患者家属为求进一步治疗，遂来我院就诊，我科检查后，门诊以“右侧股骨头坏死”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无恶心呕吐，无心慌胸闷，病程中无发热，饮食及二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前日常活动中突发左侧肢体抬举困难，伴有吞咽困难及饮水呛咳，发病后在三院就诊，考虑“脑干梗死”住院治疗后患者病情稳定，仍遗留有左侧肢体无力后遗症，为求中西结合治疗来我院就诊，门诊以“脑梗塞”收住院治疗，病程中患者神清，反应灵敏，言语清晰，无头晕、头昏，无头痛，无活动后心慌、胸闷，进食可，吞咽无障碍，有时有饮水呛咳，二便自控，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日进食米饭后于夜间21：30分许出现腹胀、腹痛、排气减少，以脐周为主，伴有干呕、恶心，无心慌胸闷，无发热汗出，无肩背部放射性疼痛，症状持续存在，今日晨起约09:00时许先后解暗红色大便3次，量约50g，成形，持续腹痛、腹胀、干呕，无恶心、呕吐、呕血，无肩背部放射性疼痛，曾多次入住我科，诊断为：1.原发性胆汁性肝硬化（失代偿期）2.自发性腹膜炎 3.上消化道出血（食管胃底静脉曲张破裂）4.失血性贫血 5.失血性休克 6.肝囊肿 7.胆囊炎 8.胆囊结石 9.肾囊肿（具体详见住院号462095、464152、466507、468672、470593）今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂1、腹痛待查：自发性腹膜炎？不全性肠梗阻？2、原发性胆汁性肝硬化3、胆囊炎伴胆囊结石4、贫血收住入我科。病程中患者腹部胀痛，以脐周为主，伴干呕、恶心，无呕血，无黄疸发热，无吞咽困难，无咳痰、咯血，食纳、睡眠欠佳，排气减少，小便正常。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，伴自觉左上腹搏动感，时有头晕，伴太阳穴胀痛，视物模糊，持续数分钟后自行缓解，患者初起未予重视。3天前患者自觉胸闷隐痛较前加重，左上腹搏动感再次发作，至我院门诊就诊，查动态心电图示：1.窦性心律2.偶见期前收缩（房性9个，室性36个）3.间歇性一度伴二度房室阻滞4.间歇性部分导联ST段改变5.间歇性部分导联T波改变，SDNN-24小时：74，考虑“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，予排除新冠病毒感染后，于今日收治入院。入院时：患者稍有胸闷隐痛，时有头晕，左侧躯干麻木，无心慌汗出，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳食尚可，夜寐尚调，小便有异味，时有泡沫，大便调，1日一行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现胸闷不适，伴心慌，稍有胸部隐痛，胃部不适，持续数分钟至数小时不等，活动时加重，休息后可缓解，至睢宁人民医院就诊，查钡餐提示十二指肠憩室，予对症处理后，症状改善不理想，后至睢宁康复医院就诊，予拜阿司匹林、雷贝拉唑、立普妥及活血化瘀药物治疗后，仍时有胸部不适。8小时前患者无明显诱因出现胸闷不适明显加重，伴胸部隐痛，无明显放射痛，心慌，胃部不适，胃脘嘈杂感，休息及服用上述药物症状改善不理想，遂由家人急送至我院就诊，门诊查血常规及胸部CT可排除新型冠状肺炎情况，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，稍有胸部隐痛，无明显放射痛，心慌憋喘，胃部不适，胃脘嘈杂感，气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳食一般，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前接连醉酒后出现头晕耳鸣，伴恶心干呕，头胀头痛，心慌，偶有汗出，多次测血压均高于正常，最高达180/100mmHg，无行走不稳，无乏力，无视物模糊、旋转，无晕厥黑矇，2天来症状持续，遂于今日至徐州市九七医院就诊，查颅脑CT示：两侧基底节区、侧脑室旁缺血灶，左眼眶内壁凹陷，建议结合临床，随诊复查，建议患者住院治疗，患者拒绝。患者自行回家后，自觉头晕耳鸣症状明显加重，伴走路不稳，恶心干呕，心慌，休息后症状改善不理想，遂于今日下午至我院门诊就诊，测血压180/100mmHg，自服2粒降压药后，为进一步诊治，查新冠核酸，血常规，胸部CT未见明显异常，收住入院。入院时：患者仍有头晕耳鸣，头胀头痛，心慌，偶有汗出，行走不稳，无胸闷，无乏力，无视物模糊、旋转，食纳可，小便正常，大便日行2~3次，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现左侧肢体无力，言语不利，急于三院就诊，查头颅CT提示丘脑出血，予住院治疗（具体不详），症状有所改善，遗留言语欠利，左侧肢体不遂，间断于我院就诊，症状无明显改善，1周前出现左侧肩部疼痛，肩部活动可诱发加重，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，左侧肢体不遂，言语欠利，无发热，无肢体抽搐，无呛咳，左肩部疼痛，肩部活动可诱发加重，连及手肘部，食纳可，夜寐安，大便可，小便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前左小腿出现一黄豆大小红色丘疹，未予重视，后皮疹逐渐增多，扩展至双侧下肢，遂至徐医附院就诊，诊断为“银屑病”，外用药物后皮疹消退，但不久又起。10余年来患者双小腿鳞屑性红斑丘疹反复发作，近5年皮疹扩展至躯干及四肢，呈冬重夏轻之特点。患者曾多次在我科住院治疗，最近1次在我科住院为2019年2月份，治疗10余天后皮损基本消退而出院。出院后不久皮疹又起，但病情相对稳定，数目不多，故患者未就医治疗。2个月前患者全身皮疹明显增多。面积扩大，故再次来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，偶有轻度瘙痒，精神及纳食可，睡眠欠安，二便正常。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，呈压榨样疼痛，伴有颈部放射痛，每次症状持续数分钟分钟，休息后症状可缓解，伴心悸、出汗症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，患者症状反复发作，胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，曾于2020-4-22我科就诊，查胸腹主动脉CTA示：动脉粥样硬化表现头臂干与左颈总共干，右侧颈总动脉近段约50%狭窄。左侧锁骨下动脉近段狭窄大于90%。双侧椎动脉起始部明显狭窄。右侧肾动脉钙化性斑块，管腔约60%狭窄，左侧肾动脉闭塞。双侧髂内动脉散在钙化性斑块，管腔重度狭窄。冠脉CTA检查结论 右冠状动脉全程混合性斑块，管腔局部狭窄大于70%。左前降支近、中段混合性斑块，管腔局部狭窄大于70%。左旋支近段钙化性斑块，管腔局部狭窄约60%。予抗血小板、调脂、改善心脑供血、改善心脑功能、降压等治疗后好转出院；出院后规律服药；1天前患者胸闷痛症状再次加重，持续约半小时，休息后症状改善，现患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因开始出现腰部酸痛，劳累或受凉后加重，休息后可缓解，症状反复发作并逐渐加重，逐渐出现右下肢疼痛麻木明显，行走后明显，止步休息可有所缓解，痛时呈腰部至左下肢至小腿内外，痛时双下肢自觉无力、夜晚因疼痛不能安睡，与外院查腰椎MRI示：L4-S1椎间盘突出，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年无明显诱因出现双膝关节肿痛，蹲起受限，晨僵大于30min，无发热，自用“风湿膏”膏药外用，症状稍好转，后累及右侧颞颌关机，患者2017.7.5至二院就诊，查RF215IU/ml，诊断为“类风湿性关节炎”，予来氟米特、硫酸羟氯喹、尪痹片等治疗，症状好转，后患者自行停用药物，症状反复发作，再次应用药物，均好转后自行停药。2019年4月26日至我院门诊就诊，查RF169IU/ml、CRP1.13 mg/L、ESR14mm/h，予得宝松1ml肌注、甲氨蝶呤12.5mg qw、硫酸羟氯喹0.2g bid，症状好转，后患者再次自行停药。1月前患者出现双膝、双手MCPJ1、双手PIPJ1关节肿痛加重，在我科住院治疗，考虑其病史4年，应用来氟米特、硫酸羟氯喹、甲氨蝶呤等传统dMARDs药物仍控制欠佳，改予生物制剂治疗，于2020.8.3应用阿达木单抗皮下注射，效果较佳，此次按疗程拟继续应用，予以收住入院。入院症见：双膝关节酸痛，晨僵，纳食可，夜寐安，二便调，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无口腔溃疡，无皮疹，否认银屑病病史。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现头昏伴行走欠稳，当时入院诊断为脑梗塞，经入院治疗好转后出院，出院后症状时有反复，7天前患者症情较前加重伴剑突下隐痛，外院查头颅CT示：多发性脑梗塞。现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，头昏伴行走欠稳，剑突下隐痛，活动后加重，休息后好转，双下肢乏力，耳鸣、耳聋未作，无头晕偶作，头疼不显，咳嗽咯痰阵作，无恶心呕吐，心慌未作，纳食尚可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前无明显诱因出现头痛，以巅顶、枕部为主，疼痛呈胀痛、跳痛、针刺样疼痛，时有紧痛感，遇劳、受寒则发，夜间稍加重，症状持续无缓解，今日至我院门诊，为进一步诊治由门诊收入我区，病程中患者无发热，无头晕，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：神清，精神欠佳，头痛，以巅顶、枕部为主，疼痛呈胀痛、跳痛、针刺样疼痛，时有紧痛感，遇劳、受寒则发，夜间稍加重，饮食可，二便正常，夜寐欠安，舌紫，苔白薄黄，脉弦。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前开始出现胃部嘈杂不适、偶伴有恶心，无反酸、嗳气，平素食欲一般，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，无发热，体重减少10斤，时感倦怠乏力，口服中药及复胃散片等治疗，效果尚可，2019-11胃镜示：活动性胃炎（C3萎缩），Barrett食管？活检病理：食管：粘膜中度慢性活动性炎，胃体：粘膜中度慢性活动性炎，见淋巴滤泡一处。HP：可疑阳性。现为行系统检查治疗住入我科，患者现时感上腹部不适，偶有倦怠乏力、恶心，无反酸、嗳气，饮食睡眠尚可，二便调。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日2天前无明显诱因出现头晕，双耳耳鸣，听力下降，时刻有视物旋转、恶心干呕，行走不稳，症状持续未见明显缓解，为中西医结合治疗，遂至我院就诊，病程中患者无头痛，无发热，无四肢抽搐，无饮水呛咳，无心慌胸闷，无视物成双，无意识丧失。入院症状：神志清晰，精神欠佳，耳鸣，听力下降，头晕伴恶心干呕、视物旋转，体位变化时症状加重，纳食可，夜寐安，大便如常，小便如常。舌淡紫，苔白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28天一行，3-4天净，量中，色红，无血块，近10月月经量较前减少，LMP：2020年04月29日，量少，3天净。G5P1，无生育要求。患者2020年05月27日阴道少量出血，下腹疼痛，自测尿妊娠试验阳性，未予重视。2020年06月08日始患者出现下腹疼痛，腰酸，遂就诊于我院查妇科彩超：宫内见10×7mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，妇科检查提示：左附件区增厚压痛，考虑“早孕？女性盆腔炎”。近2天患者左下腹疼痛较前加重，要求治疗盆腔炎并终止妊娠，遂由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“女性盆腔炎、早孕”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛，腰酸，无阴道出血，纳可，寐安，二便调。舌暗红有瘀点，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因出现剑突下隐痛伴胸闷、心慌，当时患者至当地医院诊断为冠心病，患者曾口服药物治疗，具体药物不详，此后症情时好时坏，3天前患者症情较前加重，现患者为求进一步中西医结合治疗遂由门诊以“冠心病”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，剑突下隐痛伴胸闷、心慌，头晕阵作，头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，胃脘反酸，无胸痛及胸骨后放射痛，无恶寒发热，夜寐欠安，纳食一般，小便尚可，大便不规律，舌质红，苔腻，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半个多月前无明显诱因下出现头晕，时有头痛，反复发作，无恶心呕吐，无言语不利及肢体活动不遂，予当地医院查颈椎检查示有异常，予静滴血塞通、奥扎格雷等药物治疗，症状缓解不明显，近2天前患者自觉头晕症状加重，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕头痛，言语清晰，无恶心呕吐，无言语不利，无胸闷气喘，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，昨天症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5年前患者无明显诱因下出现意识丧失，持续1分钟左右苏醒，醒后如常，无二便失禁，患者未予重视，未予治疗。3年前患者再发晕厥，无二便失禁，醒后如常，未予重视。2019年7月患者低头时再次出现意识丧失，自诉1分钟左右苏醒，小便失禁，无恶心呕吐，无视物旋转，患者至外院就诊，未明确病因。近1周来患者头晕昏沉，乏力明显，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕昏沉，乏力明显，偶有头痛，胸闷心慌，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-03无明显诱因出现咳嗽，伴有少量咯血，至我院行CT检查，考虑肺占位，2017-04开始口服埃克替尼靶向治疗，2018-02复查CT病情进展后后停药，后患者一直间断口服中药治疗，平素偶有头晕，未予重视，1月前患者无明显诱因头晕较前明显，伴有呕吐，无肢体活动障碍，无意识障碍，曾于我院针灸科住院治疗，2018-10 CT示：右肺上叶占位，颅脑CT示：1、两侧基底节区及额叶腔隙性脑梗塞。2、右侧基底节区脑软化灶。3、侧脑室旁脑白质变性。考虑“后循环缺血、混合型颈椎病”，予改善循环对症治疗后好转出院，1天前患者再次头晕明显，伴有呕吐，为进一步来诊我院，目前患者仍感头晕明显，呕吐，无腹痛腹胀，无腹泻，食纳精神差，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月，自觉头晕，双下肢无力，行走后明显，伴有头痛，以两侧额角、颞部、枕部疼痛为主，双上肢酸痛明显，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死恢复期”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕，头痛，以两侧额角、颞部、枕部疼痛为主，双上肢酸痛明显，双下肢无力，行走后明显，双手指间关节疼痛明显，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年来时有头晕，偶有黑懵，数秒后即好转，尚不能影响正常生活，未予重视，近几日感觉发作稍频繁，为明确诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕间作，无视物旋转，无恶心、呕吐，偶伴有黑懵，数秒即好转，颈部酸痛不适，耳后偶有酸胀感，腰部疼痛，双下肢酸重，行走后加重，饮食尚可，二便尚可，夜寐一般。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-02出现咳痰带血，2016-02-22因“突发头晕、胸闷”至沛县人民医院心内科住院，查胸部CT：右肺中央型肺癌并肺不张及阻塞性肺炎首先考虑，双侧胸腔积液，右侧较多。遂转入放疗科。行支气管镜检查，病理结果示：右肺低分化鳞状细胞癌；免疫组化：CK5/6、CK5（+），CK19（+），CK20（-），CAM5.2（+）。予胸腔穿刺置管引流胸水，胸腔灌注顺铂化疗，同时予多西他赛化疗。2016-03-28于我院查胸部CT示右肺上叶近肺门处小片高密度影；两肺叶多发小结节；右侧少量胸腔积液；左侧第4-6肋骨骨折可能。2016-04-02行DP方案化疗。2016-04-27复查胸部CT示右肺上叶近肺门处占位较前增大，2016-04至徐州矿务局总医院行伽马刀治疗。定期复查病情稳定，2019-02-21查胸部CT示右肺上叶近肺门处占位，较前病变（2018-10-24片）有所增大。2019-05-14复查CT示肺部病灶同前。2019-09胸部CT：右肺上叶肺门部中央型肺Ca伴阻塞性肺炎，与本院前片(2019-02-21)对比，明显增大。2019-10于矿总院行γ刀治疗。2020-03-24在我院查胸部CT示与2019-9-28胸部CT比较，右肺门上部占位，肺叶不张，较前进展。2020-03-28、04-19行“白蛋白紫杉醇200mg d1+洛铂40mg d2”方案化疗2周期，过程顺利。今门诊排除新冠肺炎后收入院进一步治疗。患者现无咳嗽、咳痰，无憋喘，无发热，无胸痛、胸闷，无头晕、头痛，食欲可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，7天净，量中等，轻-中度痛经，G3P1,工具避孕。PMP：2019-08-19，7天净，量色质如常，LMP：2019-09-19，量色质如常，至今未净。昨日傍晚患者无明显诱因出现下腹部疼痛伴腰痛，无明显肛门下坠感，无明显腹泻，无恶寒发热，今日来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示盆腔炎明显，为行综合抗炎治疗收入院。刻下：阴道出血，量偏少，时感下腹部坠胀疼痛及腰部酸痛明显，偶有肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，30天-3月一行，行经4-7天，量中等，色红，无痛经，G5P3，均顺产，无生育要求，LMP:2019-07-28，行经5天，量少。近2月无明显原因出现月经量少，3天净，护垫量，现量约为既往量1/2，色暗，为求系统诊疗，患者今至我院妇科门诊，查妇科检查：外阴已婚式，阴道畅，宫颈肥大,中度糜烂，分泌物量多质稠色白，子宫中位，质中,常大+，无压痛，左侧附件区稍增粗，活动度差，轻压痛,右侧附件区未及明显异常。为求进一步综合治疗，拟以“月经量少”收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前外院行剖宫产手术，术后排便时出现肛内肿物外脱，不可回纳，伴肿痛难忍，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，不可回纳，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，偶伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉于2周前出现腰部疼痛伴活动受限，左膝麻木，右膝疼痛，卧床后疼痛症情不能缓解，有陈旧性腰痛史，为求进一步治疗，来我院门诊救治，由门诊拟“骨质疏松伴病理性骨折”收入我科。入院时见，患者一般情况良好，腰痛明显，活动受限，左膝麻木，右膝疼痛，无寒热，无恶心呕吐，小便调，便秘，夜寐欠安。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现大便次数增多，日行2-3次，色黄欠成形，无粘液脓血，无里急后重，无大便不尽感，偶有中下腹嘈杂不适，无明显腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，食纳一般，夜寐尚安，小便尚调。当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月来患者大便次数增多症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便次数增多，欠成形，日行2-3次，无粘液脓血，无里急后重，无大便不尽感，中下腹嘈杂不适偶作，无腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无头晕、心慌、胸闷，食纳一般，夜寐尚安，小便调，舌淡苔白，脉细，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前因劳累后出现腰部酸痛伴左下肢麻木，放射至小腿外侧，活动后加重，休息后可减轻，至丰县人民医院就诊，初步诊断“腰椎间盘突出症”，并予针灸、理疗等治疗，症状缓解，其后患者腰部疼痛时轻时重，反复发作，患者亦未予重视，昨日患者因活动不慎后腰部疼痛突然加重，左下肢外侧麻木明显，无法正常站立及行走，今日遂至我院门诊就诊，为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院，入院时见:患者腰部酸痛，左下肢外侧麻木至小腿外侧、脚底，活动轻度受限，俯仰困难，行走乏力，自发病以来无恶寒发热，无胸闷心慌，无鞍区麻木，无踩棉花感，饮食正常，睡眠一般，二便调。舌淡暗、苔薄白、脉涩。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前突感头晕时作，头昏，改变体位时头晕加重，无视物旋转，恶心时作，无呕吐，腹胀，胃脘部不适，胸闷不显，心慌阵作，无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢为著，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者颈项部不适，右手麻木, 记忆力减退,无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，食纳、睡眠欠佳，二便尚调。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现腰臀部酸痛，活动后加重，休息后略减轻，症状时轻时重，反复发作，曾于贾汪区市人民医院就诊，诊断为腰椎间盘突出、腰椎滑脱。给予理疗、膏药等（具体不详）治疗后，症状未见好转。现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出”收住入院。入院时见：腰臀部酸痛不适，牵及左下肢外侧麻木，俯仰稍受限，不耐久坐久站，不耐久行；患病期间无恶寒发热、无心悸胸闷、无双下肢无力、无间歇性跛行，食纳尚可，夜寐尚安，二便调，近期体重无明显下降。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕、昏沉，言语不利，无头痛，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，病程中，患者无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，偶有心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，时有耳鸣，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，言语稍有不利，时有心前区闷痛，颈腰部时有疼痛不适，双下肢轻度凹陷性水肿，食纳可，夜寐欠安，大便偏稀，1日2-3次，小便如常，舌暗紫，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现腰部疼痛，伴弯腰活动受限，在家休息后症状未见明显好转，患者曾就诊于当地医院行骨密度检查诊断为骨质疏松症,予钙片口服补钙。现患者腰部疼痛持续不见好转，患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊为求进一步治疗，拟骨质疏松症予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，经抗炎平喘治疗后可改善，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺、支气管扩张，反复发病，间断求治。1周前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，痰尚能咳出，气喘明显，动则喘促，头晕不适，在家未进行治疗，现为进一步治疗，遂至我院求治，收入我区系统治疗。病中，患者无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期正常，LMP：2020-07-23，5天净，量色质同前。08-23阴道点滴出血5天，位于重视，09-01因恶心不适自测尿HCG阳性。遂09-03至我院妇科门诊就诊，查彩超提示子宫57*56*54mm，后壁见大小11*11mm低回声，子宫前壁下段约切口处见大小31*22*11mm孕囊声像，局部肌层厚约3mm，内示卵黄囊声像，直径约3mm，胚芽大小2*2mm，心芽搏动好。排除新冠肺炎后由门诊拟“子宫瘢痕处妊娠 待查”收治入院，入院时：神清，精神可，无头晕头痛，无心慌乏力，无下腹疼痛，偶有阴道少量褐色分泌物,偶有腰酸不适，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20年前起无明显诱因出现胸闷、胸痛阵作，无后背放射痛，持续时间不等，活动后加重伴气喘，含服“速效救心丸”后症状缓解，予当地医院诊为冠心病，分别予2008年、2014年行PCI术，服用“倍他乐克25mg 3/日、欣康1粒 1/日、麝香通心滴丸、波立维75mg 1/日、瑞舒伐他汀钙10mg 1/晚、拜阿司匹林0.1 1/晚”控制，症状仍反复发作，3天前患者无明显诱因感胸闷、心慌较前加重，胸痛阵作，呈针刺样感，持续时间短，时有后背放射痛，憋闷时作，活动后加重伴气喘，咳嗽阵作，咳白痰，病程中患者精神欠佳，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳差，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现左下肢无力,行走欠利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，口周时有麻木不适，左下肢无力，行走欠利，左上肢时有麻木不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，小便频数，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前因昏迷于徐州市第二人民医院住院治疗，住院期间确诊1型糖尿病，予胰岛素皮下注射降糖，病情平稳，血糖控制良好后出院。2年前患者开始使用胰岛素泵持续皮下注射降糖至今，自诉血糖控制可。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，易饥多食，夜寐安，二便正常。无四肢麻木，无视物模糊，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前右腋下皮肤发现2个花生米大小肿物，可活动，无疼痛不适。1周前，肿物突然增大，局部皮肤红肿，3天前自觉疼痛，予百多邦、碘伏外用，头孢类抗生素口服，疗效不佳，今日红肿疼痛加重，故来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 热毒蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉8年前发现右大腿皮肤出现一个米粒大小赘生物，呈淡褐色，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，故未就医诊治，随后皮疹逐渐增大至绿豆粒大小，伴轻度瘙痒不适，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前左足跖部发现一米粒大小赘生物，无痒痛等不适，曾至徐州市仁慈医院就诊，考虑“跖疣”，予激光治疗。不久皮疹再次复发并逐渐增多增大，蔓延至右足部，行走时偶有压痛，自行外用足疾宁，效果欠佳，患者今来我科就诊，拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现咳嗽阵作，刺激性干咳为主，咳少量白痰，时时夹带血丝，胸闷，活动后气喘，在我院诊断为肺纤维化，间断治疗.自行服用吡啡尼酮抗肺纤维化治疗，治疗效果不详。3天前受凉后咳嗽加重，咳中等量黄痰，胸闷气喘，动则喘促，时有反酸，无呕吐，遂来我院治疗，为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 肺源性心脏病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣,于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病”收入我区住院系统治疗。近1月来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月余反复出现胸闷、心慌，位于胸骨后，呈憋闷样，持续数分钟不等，活动时加重，未予正规诊治，症状时有发作，自觉程度逐渐加重，伴头晕、头痛，遂今日至我院就诊，门诊完善胸部CT、血常规暂排新型冠状病毒肺炎，启动科内会诊后，收入我科进一步诊治。入院时：患者活动时胸闷、心慌，时作时休，倦怠乏力，气短，伴头晕、头痛，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，无腹泻腹痛，饮食睡眠一般，小便尚可，大便秘结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，气短,动辄为著，夜间憋醒偶作，多次住院治疗，拒绝行支架置入术，平素予口服药物治疗，症状时有发作,5天前患者无明显诱因感胸闷、憋喘加重，气短，全身乏力，胸痛阵作，为隐痛，无放射痛，予当地医院就诊，予输液治疗，症状未见明显改善，今为求进一步中西医结合治疗遂至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适，劳累性呼吸困难，活动后尤甚，胸痛阵作，无放射痛，双下肢凹陷性水肿，头晕头昏时作，右足痛风结石破溃，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前，自觉右侧肢体无力，站立及行走不能，既往有脑梗死病史，遗留右侧肢体无力，自觉右侧肢体无力明显加重，伴有右侧肩关节、右下肢疼痛，持续不见缓解，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠清，右侧肢体无力，饮水偶有呛咳，右侧肩关节、右下肢疼痛，被动活动时明显，食纳欠佳，食量较少，二便控制尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹胀痛，发作无定时，口干口苦间作，无反酸烧心，无恶心呕吐，食欲尚可，曾口服达喜对症治疗，效果尚可，停药后病情反复，为求中西医结合治疗后，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，腹胀痛间作，无明显嗳气及反酸，大便溏薄，无明显粘液脓血，夜寐尚安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便，双膝关节时有疼痛，偶有屈伸不利。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-5/27天，月经量中等，色红，无血块，偶有痛经，G3P1；患者既往2次不良妊娠史，2016年10月“孕38天+胚停”行“清宫术”，2017年5月“孕38天+胚停”行“清宫术”（具体不详）。LMP：2019-01-20，5天净，量色质如常。02-20自测尿HCG阳性，03-01患者出现阴道出血1次，量少，色淡，伴腰酸不适，遂于今日就诊于我院门诊查血HCG：32634.4mIU/ml；P：16.42ng/ml，E2:451.2pg/ml,妇科彩超：宫内见12*9*14mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，提示：宫内疑似早孕，定期复查。目前已行封闭抗体治疗4次，为求进一步综合治疗，遂收入院。刻下：一般情况可，无阴道出血及异常分泌物，腰酸偶作，无腹痛，恶心，无呕吐，乳胀明显，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3天前无明显诱因下自觉言语不利，未予重视，今日自觉症状加重，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语不利，反应迟钝，时有思维混乱，无明显呛咳，无头晕及头痛，四肢活动正常，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现右侧头痛伴口角流涎，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头痛时作，右侧口角流涎，颈项部酸痛不适，右肩部抬举不利，双手麻木不适，腰部酸痛不适，右侧大腿麻木不适，左膝关节时疼痛，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前进食西瓜后出现上腹部疼痛不适，以剑下为主，伴食欲减退，无反酸烧心，无嗳气吞酸，无口干口苦，伴大便次数增多，1-6次/日，偶见粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，曾口服荜苓胃痛、兰索拉唑、荆花胃康等对症治疗，效果一般，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查收住入院。病程中患者上腹部疼痛，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2017年因天气变凉后出现双手指端发白发紫、疼痛麻木间作，保暖后症状可稍缓解，爬三层以上楼梯或活动后有胸闷气喘间作，咳嗽间作，咳少量粘白痰，乏力倦怠，口干眼干间作，无牙齿片状脱落、进食干性食物无需用水送服一直未予重视和明确诊疗，于2017年10月在我科住院治疗，诊断为“硬皮病、间质性肺病”，予以中等剂量激素配合环磷酰胺治疗四次后改为激素配合雷公藤多苷片20mgtid继续治疗，激素规律减量，同年3月予以停用。2019年10月4日因突发腹痛，呈弥散性，阵发性加重，伴有发热，收住我院外科，入院后予以胸部、全腹部CT等检查，提示存在胸腔积液、腹腔积液、心包积液，低蛋白血症明显，血白细胞、PCT、CRP升高，腹痛无明显进展，较前略有减轻，结合其既往有硬皮病病史，外科认为外科系统疾病所致腹痛、发热原因可能性小，为免疫系统疾病所致可能性大，为求进一步诊治于10-5日转入我科，经抗感染、中药灌肠、营养支持等治疗后症状改善，予以进一步检查后诊断考虑“结缔组织病、系统性红斑狼疮可能性大”，予以足量激素（甲强龙40mg）治疗好转出院。2019年11月5日受凉后出现咳嗽咯黄痰，发热，四肢麻木无力，考虑急性格林巴利综合征，予以IVIGqd×5天冲击治疗，并抗感染、扩血管、改善肺动脉压、能量支持、利尿等治疗，感染控制后于11-12予以甲强龙500mg静滴×3天冲击治疗，后改为强的松40mg qd，11.15予环磷酰胺0.6静滴治疗，强的松规律减量，现为15mg qod。 2019.12.03、12.25、2020.1.15分别静滴环磷酰胺0.4（已累积1.8g)。后因疫情未能按疗程应用环磷酰胺，于2020.04.11静滴环磷酰胺0.6、6.3予静滴环磷酰胺0.8g，后因出现带状疱疹暂停静滴环磷酰胺，于2020.7.30静滴环磷酰胺0.4，2020.9.16静滴环磷酰胺0.6，目前已累积4.2g；现患者为复查予以收住入院。入院时：患者双下肢膝以下麻木减轻，双手指端遇冷发白发紫，保暖后症状可缓解，偶有胸闷气喘，乏力倦怠间作，口干眼干，口苦，偶咽痛，纳寐可，二便正常。病程中无脱发、无复发性口腔溃疡、无光敏现象，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无尿频、尿急、尿痛。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便偶有带血，自行休息后症状未见明显缓解，近来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血间作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血量中,色鲜红,点滴而出,便后即止，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7-10/23天，量中等，色鲜红，夹血块，无痛经，G1P1，上环5年。末次月经：2019-04-13，前7天如月经量，后无明显诱因阴道淋漓出血至今。患者因异常出血且有取环需求，遂今日至我院妇科门诊就诊，予以行妇科检查提示宫颈口粘连，建议患者住院综合治疗，患者为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，阴道少量流血，偶有腰酸,无小腹隐痛不适，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现头晕、头昏，时有乏力，予当地医院就诊，诊为：脑出血，住院治疗，好转出院，7天前患者无明显诱因感头晕、头昏频作，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，双下肢乏力，行走不稳，自觉四肢冷，胸闷心慌偶作，无胸痛，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食少，夜寐一般，大便干，小便尚调。舌淡紫，苔白腻，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，有粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，近半年来患者腹泻反复发作，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，有粘液，无脓血，有上腹疼痛，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年2月无明显诱因下出现头痛、头晕，偶感恶心、呕吐，间断低热，遂于2019-02-01至徐州市第三人民医院行头颅MRI示：颅内散在明显强化结节伴水肿，考虑脑癌。后患者至徐州医科大学附属医院就诊，行胸部CT示：左肺上叶占位，肺癌？纵膈、左肺门淋巴结多发增大淋巴结。左下肺磨玻璃样密度影。PET/CT：考虑左肺上叶癌伴纵膈多发淋巴结转移、右侧耻骨下支转移表现。左肺下叶GGO（未见代谢增高）。右侧颈动脉鞘区代谢稍增高淋巴结。左侧声带摄取稍增高（炎性改变？）。后排除相关禁忌，于2019-02-19行纤维支气管镜检查，免疫组化结果示：（4R淋巴结）TTF-1（+），Syn(-),CgA（-），P40（-），CK5/6（部分+），CK7(+),NapsimA（+），Ki67（+，约30%），结合HE切片，符合腺癌，倾向为转移性肺腺癌。基因检测结果回示EGFR突变。后患者于2019-03-05、04-06行唑来膦酸骨修复治疗，并于2019-03-07开始服吉非替尼靶向治疗至今，期间出现乏力、皮肤瘙痒症状，对症处理后好转，服药后患者头痛头晕症状较前明显改善，2019年4月及7月复查胸腹部CT示左肺结节影变化不大，头颅MR提示颅内转移病灶较前明显缩小，疗效评估为PR。后患者间断住院调理，2019年10月复查胸腹部CT增强：与2019-07-17本院CT比较：左肺上叶小片模糊影，较前片稍小；左肺下叶上段小结节，较前片未见明显变化；右侧耻骨下支高密度影，较前未见明显变化。头颅MRI平扫+增强：右侧额叶及两侧顶叶缺血灶。现患者为求进一步诊治收入我科。刻下：轻微咳嗽、咳痰，偶感头晕不适，轻微腹胀，无胸痛、憋喘，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，胃纳正常，小便尚调，大便干结难解，夜寐尚安，近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右侧肢体麻木，乏力，右下肢为著，行走欠平稳，头昏频作,头晕时作,头重如裹，耳鸣,左侧为著,予口服药物治疗，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，右侧肢体麻木，乏力，右下肢为著，行走欠平稳，头昏频作,头晕时作,头重如裹，心前区不适,无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐差,入睡困难，大便干结难解，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者50余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为支气管哮喘，反复发病，间断求治。患者2天前受凉后，出现胸闷憋喘，动则喘促，夜间喉间喘鸣，腹泻，呕吐，头晕，发热，昨日体温：38.0℃,来我院门诊，查新冠核酸阴性，门诊以“支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，小便正常，大便次数多，质稀。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，7/30天，月经量中，夹少许血块，色暗红，无血块，无痛经，G2P2。患者LMP：2019-04-10，7天净，量色质如常，05-16日自测尿HCG阳性，今晨患者无明显诱因出现阴道少量流血，色暗红，无下腹痛及腰酸等不适，05-20日至查血HCG：3440.0mIU/ml；P：6.5ng/ml，雌二醇：102.21pg/ml；现为求进一步综合治疗，遂收入院。刻下：患者一般情况可，无恶寒发热，阴道少许褐色分泌物，无小腹隐痛及腰部酸痛，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有右侧肢体活动不利，右上肢抬举不能，行走不能，右侧口角歪斜，言语欠清，鼓腮漏气，额纹尚清，双眼闭合尚全，无视物旋转，无恶心呕吐，予外院就诊，头颅MR示：脑实质多发腔隙性梗塞灶（新旧并存），经抗聚、稳定斑块、降压降糖等治疗病情稍有改善。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠振，右侧肢体活动不利，右上肢抬举不能，行走不能，右侧口角歪斜，言语欠清，鼓腮漏气，额纹尚可，双眼闭合尚全，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前突发右侧肢体乏力，右下肢为著，头昏，予我院住院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，10余天前患者感肢体乏力症状较前加重，右下肢为著，行走欠平稳，头晕头昏，头胀痛，予口服药物治疗，效果不显，现为求进一步中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，右侧肢体乏力，右下肢为著，行走欠平稳，右上肢麻木，头晕头昏，头胀痛,头重如裹，记忆力减退明显，耳鸣，腰痛不适，胸闷偶作,汗出阵作，气短，活动后明显，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，无腹痛腹胀，饮食尚可，夜寐一般，大便干结，约5日1行，便后疼痛，夹少许鲜血，尿频。舌暗红，苔白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现阴道不规则出血，量少，色鲜红，不伴白带异常，伴下腹部不适感，偶有疼痛。当地徐州医科大学就诊，妇科彩超发现宫颈占位，后至安徽省肿瘤医院行盆腔MR发现宫颈较大不规则肿块侵犯阴道穹窿，考虑宫颈癌；右侧髂血管旁肿大淋巴结，考虑转移；妇科体检示：宫颈新生物直径约6cm，累及左侧穹窿，宫颈上可见持续出血。活检病理：宫颈鳞状上皮乳头状增生伴高级别上皮内瘤变，局部为浸润性癌。后至上海复旦大学附属妇产科医院就诊，盆腔MR会诊提示宫颈癌，累及宫旁、阴道前后穹窿可能大；病理会诊证实为宫颈浸润性鳞状细胞癌，因肿瘤较大，累及宫旁，考虑手术困难大，为行根治性放化疗入住上海市第六人民医院，排除放化疗禁忌后，2019-04-02开始行化疗，TP方案：艾素120mg d1+顺铂40mg d1-3，辅以止呕等支持治疗，化疗后复查血常规正常，2019-04-08开始定位放疗，计划针对宫颈肿瘤，整个子宫及宫颈、盆腔淋巴引流区（包括髂血管旁，骶前，闭孔淋巴引流区），放疗DT达50.4Gy/28次；针对右侧盆壁转移淋巴结DT达60.2Gy/28次。2019-05-15放疗结束。2019-05-01予同步化疗第2周期，2019-05-22行原方案予TP方案：多西他赛120mg d1+顺铂40mg d1-3化疗1周期。其后至上海六院行放化疗，末次治疗：2019-10-01。为求进一步复查治疗，至我院进一步中西医结合治疗。入院时患者一般情况可，无不适主诉，食欲正常，二便同前，夜寐安，无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年无明显诱因突然出现大便次数增多，表面附着血性分泌物伴腥臭，3-4次/日，未予特殊治疗，2018年症状逐渐加重，2019-04于常州市第一人民医院查肠镜示：距肛门20cm见一3.0×3.0cm亚蒂隆起，表面分叶，中央凹陷，活检易出血，直肠距肛门3-8cm见不规则新生物，中间凹陷，覆污苔，触之易出血。病理（201915051）：（乙状结肠）绒毛状腺瘤伴中-高度不典型增生。（直肠距肛门3-8cm）腺癌。盆腔MRI示：直肠中段MT（T3N1Mx）,直肠上段肠壁结节，腺瘤可能，结合肠镜。明确诊断直肠癌，于2019-05-06起放疗，具体：95%PTV=4872.1cGy/27fx，95%PTV1=5401.4cGy/27fx，同步希罗达1000mg po bid化疗，2019-06-24、07-23行XELOX方案新辅助化疗2周期（奥沙利铂200mg VD d1+希罗达1500mg po bid d1-14）。2019-08-15行腹腔镜下直肠前切除术+肠粘连松解术+盆腔粘连松解术+盆腔腹膜粘连松解术+暂时性回肠造口术，术后病理（201930713）：（直肠）符合新辅助放化疗后改变，未见癌组织；上、下切缘慢性炎；肠系膜淋巴结未见癌转移（0/7）；（直肠）管状腺瘤。2019-10-12行小肠造口回纳术，后行希罗达（1500mg po bid d1-1）辅助化疗1周期。患者术后出现大便失禁，稀薄频数，30多次/日，于我科门诊行中药治疗后减轻，10多次/日，现为求复查和进一步中西医结合治疗入院。入院时患者诉大便失禁，稀薄频数，10多次/日，无脓液、便血，有时胃胀，无腹痛，无恶心呕吐，小便可，纳食可，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天余前夜间无明显诱因突发胸闷不适，心前区疼痛，伴压榨感，持续10余秒，休息后可缓解，无放射痛。近3日反复出现上述症状，夜间为甚。为规范化治疗遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，偶有心慌，乏力气短，稍有头晕，无放射痛，无恶寒发热，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，双下肢无水肿，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前因急性脑梗塞于外院就诊，症状改善后出院，遗留言语不清、吞咽障碍、右侧肢体无力后遗症，行走稍不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合康复诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞恢复期收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，言语不能，吞咽障碍，右侧肢体无力，口角流涎，行走稍不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳差，夜寐尚可，小便如常，大便干，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现左侧肢体无力，至徐州市三院诊断为“急性脑梗塞”，行头颅MRI示：脑干急性梗塞。经治病情好转，仍遗留有左侧肢体无力后遗症，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，不能行走，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年3月发现左乳房肿块，无明显疼痛，体检考虑恶性病变可能，2016-03-22至市二院考虑乳腺癌，于2016-03-25行左侧乳腺癌切除术+左腋下前哨淋巴结活检术，术后病理：左乳浸润性乳腺癌（pt3*2*2cm），免疫组化考虑化生性癌，伴梭形细胞分化的腺癌，局部伴鳞状细胞分化；周围乳腺组织导管上皮增生异型、癌变；SLN0/5， IHC:ER:-, PR:-, HER-2：-, P53：+,Ki67:+约60%。术后拟行EC-T（4+4）化疗，于2016-04-12予CE方案化疗（CTX:800mg+法码新140mg d1 q3w），后予4周期紫杉醇化疗（具体剂量不详），末次化疗2016-09-20。紫杉醇后3周期化疗期间多次出现肝功能转氨酶升高，最高ALT:167.7 u/l，患者紫杉醇第2周期后出现双足跟疼痛、拇指酸胀，对症治疗好转。后患者间断口服中药，定期复查病情稳定，末次复查时间2019-09-07。近1月来患者自觉头痛，为阵发性，程度中等，伴颈部不适，为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者偶感乏力，无头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，无腹痛、腹泻，胃纳尚可，二便正常，近期体重未见明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉5月15号中午无明显诱因下出现右侧肢体无力及言语欠利，未予重视，昨日至徐州市二院就诊，查头颅检查示脑梗死，予口服药物治疗，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右侧肢体无力，言语欠利，口角歪斜，无头晕及头痛，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期、经期规律，已绝经20余年，绝经后未使用激素替代治疗，无异常阴道出血及排液，G2P2。患者2年前自觉外阴赘生物，有蒂，约花生米大小，无接触性出血、无阴痒疼痛不适，未予重视。近1月患者自觉外阴赘生物较前稍有增大，伴外阴瘙痒不适，曾于当地医院就诊，予外阴擦洗治疗，症状缓解不明显。1月14日就诊于我院门诊，行妇科检查提示：两侧小阴唇联合处左上方可见一大小约3×1.5cm的赘生物，建议住院治疗。现患者为求进一步治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“外阴肿物”收入院，入院时：患者神清，精神尚可，无阴道出血，无腹痛，纳可，寐安，二便调。舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前反复出现胸闷不适，劳累时明显加重，每次持续约3-5分钟，休息后可缓解。偶有胸痛及心前区针刺感，每次持续30秒左右，可自行缓解。患者近1周感胸闷明显加重，时有心慌乏力，偶有胸痛，2天前至我院门诊就诊，予以动态心电图示：1.窦性心律（平均心率66bpm，最慢心率41bpm，最快心率132bpm，总心搏98371次）2.偶见房性早搏（3个）3.完全性-不完全性右束支传导阻滞4.胸导联R波递增不良6.间歇性部分导联ST段轻度上抬 SDNN-24小时：250。患者胸闷症状未缓解，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适，时有心慌，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳食一般，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因脑梗塞于徐州市中心医院住院期间发现血糖升高，查空腹血糖：18.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病，口服格列美脲、拜糖平、二甲双胍降糖至今。目前降糖方案：“格列美脲2mg qd、拜糖平50mg bid、二甲双胍0.5g qn”，血糖控制不达标。近1周患者自觉乏力明显，双下肢酸软，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，头晕时作，偶有心慌胸闷，纳食可，夜寐欠安，入睡困难，小便有泡沫，大便正常。无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-10开始反复出现烧心，2018-11-01至徐州医科大学附属医院查胃镜示：胃窦变形，见一不规则粘膜隆起，表面充血、糜烂伴溃疡形成，底覆污苔，触之易出血，波及胃角，活检质韧，诊断胃癌。2018-11-12在全麻下行远端胃癌根治术，术后病理示：胃小弯腺癌（中-低分化），侵及胃壁浆膜层，肿瘤大小5*5*1.8cm，可见神经侵犯，上下切缘未见癌累及，小弯、大弯淋巴结见癌转移（3/6，3/12）癌结节3枚。另送“第12组”淋巴结见癌转移（2/5），pT4N3M0。术后恢复可，2019-01于我院复查CT提示病情稳定。今为进一步检查治疗来诊我院，目前患者稍感上腹部疼痛不适，无恶心、呕吐，无腹胀，无呕血、黑便，食纳欠佳，大小便正常，夜寐安，发病以来体重减轻约10公斤。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-12-23日在我院全麻下行胸腔镜左上肺固有段切除+左下肺占位楔形切除术，术后病理：术后病理：肺高-中分化腺癌，腺泡型+附壁型，肿块大小1.5*1*0.5cm；肺膜未见癌累及，切缘未见癌累及；（下肺叶尖）见淋巴结一枚，未见癌转移；术中取（第五组、第十一组）淋巴结未见癌转移（0/1,0/2）。免疫组化检测：CK7 +；TTF-1 +；NapsinA +；P40 -；  CK5/6 -；SY -；CgA -；EGFR ++；P53 -；Ki67 5%+。在我院行培美曲塞0.8g＋洛铂40mg/d1方案化疗1周期，化疗反应剧烈，见全身红色皮疹。术后定期复查胸部CT（2019-09-09本院）示1.左肺术后改变。 2.右肺多发小结节。 建议：3-6月复查。（2020-10-16本院）左肺上叶切除术后，较前（2020-4-16）变化不明显；右肺结节，大致同前。建议 随诊。今为进一步治疗，遂来我院就诊，拟“右肺多发占位”收入住院，入院症见：患者咳嗽，痰量一般，色白，无胸闷胸痛，无恶寒发热，无头晕头痛，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2014年体检查空腹血糖9.6mmol/L，诊为2型糖尿病，后饮食、运动控制，未服用降糖药物，监测空腹血糖波动于6-10mmol/L，餐后2小时波动于8-14mmol/L。1周前患者自觉口干多饮加重，小便量多色深黄，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干多饮，口苦、急躁易怒，无明显多食，无恶心呕吐，无心慌胸闷。自发病以来神清，精神可，胃纳欠佳、睡眠可，小便色深黄，无发热，近一年来体重减轻10kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因出现左手麻木不适,以左手食指、中指、无名指、小指为主，时有疼痛不适，症状时轻时重，1月前上述症状加重，今为进一步中西医治疗前来我院，门诊拟“骨痹症”收住入院，刻下：患者神清，精神尚可，左手麻木不适，以左手食指、中指、无名指、小指为主，时有疼痛不适，颈部时有酸痛不适，右膝关节疼痛明显，下蹲困难，食纳可，夜寐可，小便正常，大便正常。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，纳可,寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-09中旬发现左腋下包块，直径约1cm，遂就诊徐州医科大学附属医院，查乳腺超声和钼靶提示左乳占位，两次行左乳包块活检术均未找到癌细胞，2017-10行左乳包块切除术，术后病理提示左乳腺癌，免疫组化提示Her-2阳性，ER、PR均阴性（具体不详）。遂行新辅助化疗联合赫赛汀靶向治疗6周期（具体不详），2018-03-06行左乳腺癌根治术，术后病理不详，术后行辅助化疗2周期，并联合赫赛汀靶向治疗（具体不详）（结束时间2018-10），2018-05至2018-06行局部放疗30次，后长期于我科门诊口服中药治疗，定期复查未见明确复发或转移征象，最近一次复查时间是2019-09。1月前患者开始出现胃部不适，时饱胀、嘈杂感，嗳气频频，为求进一步检查和中西医结合治疗入院。入院时患者诉胃胀、嘈杂不适，嗳气频频，口苦，无恶心呕吐，无腹痛，二便调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前劳累后出现胸闷喘憋气促，稍感心慌自汗，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无头晕头痛，患者至外院就诊，自诉予药物（具体不详）治疗后症状好转。1年来患者胸闷喘憋气促症状仍反复发作，多次入院治疗。1天前患者无明显诱因下再发胸闷喘憋气促症状，性质程度较前加重，端坐呼吸，患者自觉休息后症状无缓解，今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷喘憋气促，不能平卧，稍感心慌自汗，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无头晕头痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。3小时前患者再次因活动时胸闷不适至我院就诊，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛不适，稍有憋喘，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，5/28-30天，月经量中，色红，有血块，无痛经；G4P0。患者2017年至2019年有4次“胚停”史，均于孕40+天未见胎心或胎芽发育，于当地行清宫术；患者自2019年7月起于我院门诊系统检查与治疗。LMP：2019-11-22，5天净，量色质如常。患者末次月经结束后未避孕，12月14日无明显诱因下出现腰酸不适伴乏力，偶有左侧小腹隐痛感，12月20日查血HCG：70.6mIU/ml、P：18.2ng/ml，因患者有四次不良妊娠史，有强烈保胎愿望，遂于12月20日于我院住院保胎治疗，予低分子肝素钙5000iu bid皮下注射、地屈孕酮20mg bid口服、阿司匹林25mg bid口服、强的松5mg qd、黄体酮注射液20mg qd肌注、黄体酮软胶囊0.2g qn口服、中药复方颗粒剂口服补肾安胎、叶酸片等综合保胎治疗；予钙尔奇D预防使用低分子肝素后骨质疏松；予芬吗通红片半片 qn塞阴道补充雌激素治疗；12-31复查雌二醇277.72pg/ml,孕酮41.43ng/ml,绒毛膜促性腺激素10335.9mIU/ml。妇科彩超：宫内见12*6*11mm孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊及胚芽回声，双侧卵巢大小、形态如常，双侧子宫动脉测量值：右侧：PI：1.6、RI：0.71、S/D：3.5；左侧：PI:2.1、RI：0.79、S/D：4.8，子宫直肠窝见少量液性暗区，检查结论宫内早孕，左侧子宫动脉阻力指数偏高，建议复查，右侧子宫动脉测量值正常范围，定期复查。患者病情好转后出院。患者2小时前无明显诱因出现腰酸不适，伴小腹隐痛，无阴道出血，现患者为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“先兆流产”收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，腰酸、乏力，小腹隐痛，无阴道出血，无恶心，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：4年前无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-7-24无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利、行走不能，伴头痛间作，无视物旋转，无恶心呕吐，至徐州市中心医院查头颅CT示：左侧基底节区血肿。予脱水降颅压等保守治疗，患者现遗留右侧肢体活动不利。今为进一步中西医结合康复治疗，遂入本院求治，入院时患者神志清晰，精神尚可，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食欠佳，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，，质软，排出畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续1-2分钟，休息后症状可缓解，患者未予重视。1年前患者因胸闷痛较前加重，遂至矿三院就诊，自诉行冠脉CT未见明显异常（具体情况不详），予对症处理后患者好转出院。近1周患者感胸闷痛明显加重，发作频率较前增加，持续时间较前延长，有咽喉紧缩感，伴有肩背部放射痛，活动后胸闷憋喘，时有心慌乏力，头晕间作，遂今日至我院门诊就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，有肩背部放射痛，有咽部紧缩感，心慌间作，活动后气喘，时有咳嗽咳痰，乏力，无汗出，无发热恶寒，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无黑矇晕厥，纳食一般，大便3-4日一行，小便正常，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因下出现胸闷、憋喘，伴心悸、乏力，活动后明显，静息时亦有发作；位于胸骨中下段，范围约手掌大小；症状持续数分钟，休息后可稍好转。平素予口服药物治疗（具体不详），症状时有发作。2天前患者自觉胸闷、憋喘较前加重，感气短、全身乏力，不伴胸痛，无放射痛，今为求进一步行中西医结合治疗遂至我院就诊，门诊拟“心衰病”收住入院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，心悸、胸闷偶作，不伴大汗，无咳粉红色泡沫样痰；无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无头晕头痛，无肢体活动障碍，双膝关节疼痛，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前自觉面部浮肿3日，6月8日至当地医院就诊，查血常规轻度贫血 Hb78g/L；尿常规：尿蛋白2+，潜血2+。6月9日至我科住院治疗，查血肌酐升高（1746-2166.53umol/L）、双肾萎缩：左81*44*36mm、右80*43*35mm，符合终末期肾期，予规律血液透析，患者6-20至外院行动静脉瘘成形术，其后至我院规律血液透析治疗，患者现为行腹膜透析而至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者贫血貌，乏力较甚，进食尚可，夜寐欠安，夜尿2-3次，大便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，近来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个月前受凉后出现腰部疼痛，伴右下肢疼痛麻木，劳累后加重，休息后减轻，活动不利，不耐久站，自行膏药外敷，症状缓解不明显，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出”收住入院。入院时见：患者腰部疼痛，伴右下肢疼痛麻木，痛麻位置主要在大腿及小腿外侧，活动轻度受限，不耐久站久行，颈项部酸痛，伴头痛及右上肢麻木，无胸闷心慌，无恶心呕吐，无偏身麻木，食纳可，夜寐一般，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2006年体检发现血糖升高，时查空腹血糖7.1mmol/L，诊为糖尿病，予二甲双胍0.5g tid治疗至今，但饮食未加控制。近1月，患者自口渴多饮明显，现为进一步治疗入住我区。现症：体倦乏力，口渴多饮，易饥多食，视物欠清，时有胸闷，烦躁易怒，双膝关节疼痛时作，左足刺痛偶作，双下肢无浮肿，无心慌，无头晕头痛，自发病以来神清，精神可，食欲亢进，睡眠欠佳，大便秘结，小便频，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前患脑梗塞在我院神经内科住院治疗，入院后查胸部CT示1、右肺门占位继发右肺支气管狭窄、闭塞，右肺上中叶局部肺不张。2、两肺间质性改变，左肺上叶钙化灶，舌段慢性炎症。3、右侧胸腔大量积液。4、纵隔淋巴结肿大。5、冠状动脉钙化。6、肝左外叶多发低密度影。遂转入我科，予对症治疗及胸腔穿刺抽液治疗及胸膜黏连好转后出院；今日办理出院后，回家途中咳喘明显，咳嗽，咳少量白粘痰，痰中带有鲜红色血液，遂返回我院，收入我区住院系统治疗。发病以来，患者神志清，精神差，无意识模糊、无肢体抽搐，咳嗽、咳痰、气喘，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现轻度认知功能障碍，症状间断发作，患者未予以重视，后症状逐渐加重，遂至徐州市二院就诊，诊断为老年性痴呆，后检查服用盐酸多奈哌器10mg qn，后症状持续加重，偶有走失情况，今遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神尚可，认知功能障碍，反应迟钝，表情淡漠，言语不顺畅，仅可简答对答，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前无明显诱因下反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10-30分钟，休息后或舌下含服速效救心丸等药物后可缓解，曾于我科住院治疗，对症处理后患者好转出院。院外不规律服用阿司匹林治疗。病程中多次就诊于我院门诊，建议患者行冠脉造影，患者拒绝。2小时前患者无明显诱因下胸闷痛明显加重，伴乏力，稍感头晕，多次含服速效救心丸方解，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，痛有定处，无放射痛，无心慌汗出，乏力，偶有头晕，无咳嗽咳痰，无黑曚晕厥，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前由不明原因出现头晕、恶心、呕吐，当时伴有视物旋转，症状时有反复，每卧床时发生，当时未重视，今日仍自觉头晕、恶心间作，来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院时：神清，头晕，时有恶心，头沉不适，进食减少，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，偶伴便血，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便便血色鲜红，点滴而出，便后肿物隆起，便后回纳，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。舌红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未用药治疗，空腹血糖波动在8mmol/L左右，餐后2小时血糖未测。近1周，患者查空腹血糖达到12mmol/l，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者时有口干多饮，时有视物模糊，有间断性头痛，呈跳痛，每次持续数分钟，无头晕，无心慌，无胸闷胸痛，无咳嗽咳痰，无四肢麻木，无双下肢水肿，纳食可，夜寐安，小便有泡沫，大便正常。近期无明显体重下降。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-10-09无明显诱因下出现胸闷胸痛，患者至江都人民医院就诊，诊断为“急性心肌梗死”，住院期间予冠脉造影术，术中示：LM未见明显狭窄，LAD中段心肌桥伴斑块，收缩期压迫60%，TIMI3级；见间隔支至RCA侧支，TIMI3级。左回旋支（LCX）未见狭窄，见LCX至RCA侧支，TIMI3级；RCA近段完全闭塞，局部见血栓影，TIMI0级。患者血栓负荷重，予择期行PCI术。患者10-18复查造影，示：LM未见明显狭窄，LAD中段心肌桥伴斑块，收缩期压迫60%，TIMI3级；见间隔支至RCA侧支，TIMI3级。左回旋支（LCX）未见狭窄，见LCX至RCA侧支，TIMI3级；RCA近段完全闭塞，TIMI0级。考虑右冠主支病变为CTO，建议择期处理。予药物保守治疗。此次入院前1天劳累后再发胸闷痛，急诊就诊于我院，拟“急性冠脉综合征”收入我科。入院时：患者活动后感胸闷，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹部胀痛，以脐周及下腹部为主，为阵发性胀痛，伴有排气减少，腹泻间作，1-2次/天，不成形，便后腹痛减轻，无里急后重，无肉眼脓血，未予重视，未对症治疗，半年来病情进行性加重，累及上腹部，伴纳差，食欲减退，进食后胀痛明显，嗳气间作，无反酸、善心，口服中药对症治疗，效果欠佳，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查收住入院。病程中患者腹部胀痛，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，排气减少，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便泡沫多，大便不成形，自觉近期较前消瘦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现腰部疼痛，伴活动受限,逐渐出现右大腿外侧麻痛感。曾就诊于当地医院行针灸推拿治疗，症状稍有改善，后患者腰部疼痛酸胀感时发时止。去年7月份，无明显诱因下患者腰部痛疼再次加重，伴行走受限，不能远行，于外院经保守治疗未见缓解。患者为行进一步诊疗，来我院就诊，门诊查体后拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右下肢麻痛，患者一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，5/30，经量正常，夹较多血块，色偏暗，痛经明显，甚偶有服止痛药不能缓解，未予系统诊疗。2018-08-21至外院查妇科彩超提示子宫内膜息肉可能，双侧卵巢巧囊可能，建议手术治疗，患者因个人原因拒绝。末次月经：2019-04-05，痛经明显，余尚正常。04-19至我院门诊就诊，查妇科彩超提示内膜厚14.8mm，回声不均，右卵巢内见多枚不纯囊性包块，内见密集细小光点，最大约29*27mm，周边见部分卵巢实质回声。左卵巢内见多枚不纯囊性包块，内见密集细小光点，最大约26*18mm，周边见部分卵巢实质回声，现患者为求进一步手术治疗，以“盆腔肿物、子宫内膜增厚”收住入院，入院时：患者神清,精神好,无阴道出血，无异常分泌物，无腰酸，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年前饮酒后出现双足第一跖趾关节肿痛，交替发作，逐渐累积双足背、内踝、足底、左膝关节，查血尿酸升高（具体不详），发作时疼痛剧烈，活动受限，间歇期如常人，期间多次更换治疗药物，有“黛芬、秋水仙碱、美洛昔康、苯溴马隆、别嘌呤醇”，效果欠佳，2018年1月于徐医附院查血尿酸升高（具体不详），血肌酐升高至113umol/L，口服非布司他后出现左膝关节、双足肿痛，故停用，临时肌注少剂量激素，多关节肿痛减轻，2019.2徐医附院查血尿酸697umol/L，血肌酐升高至118umol/L,再次口服非布司他，左膝关节、双足肿痛又作，自行停用，自服“英太清1片bid、黛芬1片qd、秋水仙碱2片qd”效果欠佳，2019.3.15就诊于我院我科，查WBC9.51*10^9、尿酸 546umol/L、血肌酐97umol/l、CRP69.87mg/L，建议患者口服“秋水仙碱1片bid、非布司他1片qd、痛风宁汤1瓶qd”，但患者表示拒绝。2019.3.26多关节肿痛再次就诊于我科，查尿酸 621umol/L，血肌酐106.2umol/l，3.28予静滴甲强龙40mg*3天，左膝关节肿痛明显减轻,予非布司他、秋水仙碱、静滴碳酸氢钠治疗，复查尿酸最低为241.0umol/L、肌酐78.6umol/L，出院后自行停用秋水仙碱，2019.7.26因左膝肿痛，查尿酸 423umol/L，血肌酐97.3umol/l，肌注得宝松后好转。1年前无明显诱因下出现右手MCPJ3肿痛，压痛阳性,后累及右手背肿胀,肌注得宝松,效果欠佳,入院后予降尿酸、降血脂、碱化尿液、促进胃肠动力，病情好转出院，出院后规律服药，多次外院查尿酸维持在400umol/L。近1月发作频繁，左膝反复肿痛，行走乏力，近7天右肘疼痛，自服塞来昔布4天好转，为进一步治疗，遂入住我院我科，门诊拟“痛风性关节炎”收治入科，病程中患者无发热，无皮疹，无口腔溃疡，无雷诺征，无外阴溃疡，无晨僵，无尿频急痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛，纳食可，睡眠欠佳，大小便未见明显异常。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因下出现胸闷痛，伴心慌汗出，患者来我院就诊，诊断为急性冠脉综合征，并行冠脉造影术示：LM无明显狭窄，LAD近中段血管迂曲，中段狭窄约90%，间隔支开口狭窄约90%；LCX开口狭窄约70%；RCA近段狭窄约40%,中段狭窄约60-70%,远段后三叉多处狭窄约80-90%，于LAD中段植入支架一枚，术后患者规律口服抗血小板聚集及调脂稳斑药物。2018.11于我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD支架通畅；LCX开口狭窄约70%；RCA近段狭窄约40%,中段狭窄约60-70%,远段后三叉多处狭窄约80-90%。与患者及家属协商后，要求药物保守治疗。长期服用“拜阿司匹林、立普妥、单硝酸异山梨酯胶囊及倍他乐克缓释片”等药物治疗，病情尚平稳。2天前前患者因受寒自觉胸闷隐痛较前加重，心慌乏力，偶有后背沉重感，时有头晕，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，夜尿4-5次，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年11月14日外出活动时突然出现右侧肢体无力，当时患者遂至矿物局总医院就诊，矿物局总医院以“脑梗死”收住入院，入院后先后予阿替普酶溶栓，抗血小板聚集、稳定斑块、活血化瘀、改善脑功能等治疗，经治疗后患者症情较前好转，现患者为求进一步中西医结合治疗遂至我科就诊，入院时：患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，行走欠稳，无头痛头痛，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质淡，苔薄，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-12-12无明显诱因下突然出现意识不清，伴有肢体活动不利，遂至徐州市二院住院治疗，查头颅CT示：脑出血，予颅内血肿清除术治疗，好转后病情暂稳定，随后予复查DSA示：颅内血管异常，提示烟雾病。遂转至上海东方医院，行“右侧颞肌贴敷术”治疗，随后多次至我院康复治疗，现患者仍言语欠清，伴有四肢活动不利，今为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志清，精神欠佳，表情淡漠，反应差，烦躁明显，四肢活动不利，行走困难，吞咽困难，咳嗽时作，有痰，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳差，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨被护工发现言语模糊，后逐渐出现左侧肢体无力，症状持续无缓解，遂送至我院门诊就诊，门诊查颅脑CT提示急性脑梗死，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神志清晰，精神差，言语模糊，偶有饮水呛咳，左侧肢体无力，无法自行站立及行走，头晕昏沉不适，无视物旋转，无恶性呕吐，无胸闷心慌胸痛等不适，偶有幻觉，间断性认知功能障碍，睡眠尚可，饮食一般，二便如常，体力较前明显下降，体重近期无明显变化，舌暗，苔薄白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前因搬东西扭伤腰部致腰部疼痛，伴弯腰活动受限，卧床时痛疼减轻,站立及坐起时疼痛加重。患者在家休息后症状未见明显好转，为求进一步治疗，来我院就诊，查腰椎MRI示：腰1椎体新鲜压缩性骨折伴骨髓水肿，门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2009年于二院行臀部肿块切除术，术后病理：纤维肉瘤（具体报告未见）。术后行化疗6周期（具体方案不详），放疗33次。其后定期复查，2015年复查胸部CT提示右肺小结节，于二院行手术切除，术后病理提示纤维肉瘤（具体报告未见）。2018-09复查胸部CT提示左肺小结节，于三院行手术切除，考虑臀部纤维肉瘤转移。患者拒绝再次化疗，近半年来患者间断于我院门诊口服中药汤剂治疗。今为求进一步中西医结合诊疗至我院就诊。入院时，患者无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无头晕、头痛，无呕吐、腹泻，无胸闷、心悸，饮食、睡眠可，二便调。近期体重无明显改变。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：者9个多月前无明显诱因出现右侧肢体无力、言语不清，于外院住院治疗后好转出院，遗留认知障碍、右肢体无力后遗症，近2月来症状加重，今现为求中西医结合治疗康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院证状：神清，精神差，反应迟钝，言语欠清，右肢无力，行走不稳，认知障碍，口角不自主流涎，双耳听力下降，时有心慌胸闷，活动后明显，食纳尚可，夜寐安，小便频数，大便一般。舌淡，苔白，脉沉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前发现血糖升高，随机血糖13mmol/l，经复查诊断为2型糖尿病，予胰岛素治疗；近10天患者停用胰岛素，通过饮食及运动控制血糖，未监测血糖；10天前患者因服用保健品（具体名称不详）后出现胃脘阵痛，伴反酸烧心，进食量少，进食后即呕吐咖啡师物，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。病程中：稍口干多饮，无头晕头痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无腹痛，视物模糊，二便调，夜寐安。近期体重未见明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，7/27，量多，色红，有血块，G1P1。患者2020-05-05起阴道出血至今未净，量时多时少，期间多次至多家医院就诊，予中西药等综合治疗，未见好转；06-19起口服优思明21日，期间阴道少量出血，色暗红，07-13来我院就诊，予查妇科检查见：宫颈可见一枚鸡蛋大小赘生物，查HPV定量分型未见异常，查宫颈TCT及DNA定量细胞学检查未见异常，考虑患者停优思明后月经即将来潮，建议患者月经干净后来院行手术治疗，07-14起阴道出血增多如平素月经，2天后月经量逐渐减少，07-18患者自阴道掉出一大小约6*5cm组织物，表面光滑，色暗红，有异味，遂来我院就诊，将掉出组织送病检，病理回示：（宫内物）出血退变坏死组织及少许破碎腺体。07-24于我院复查妇科彩超示：子宫后位，宫体大小56*40*45mm，形态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，宫体前壁见9.8*7.6mm低回声，内膜厚6.1mm，宫腔三维成像：厚薄均匀一致，宫腔线居中，内膜呈倒三角形。双侧宫角可显示，形态正常，宫颈管内见2.3*1.6mm稍高回声，CDFI：内未见彩色血流信号，宫腔内未见明显占位，宫颈见多枚囊性回声，较大5*4mm，右卵巢大小：32*22mm，左侧卵巢大小：36*25mm，内见20.5*16mm无回声，壁光整，透声好，双侧卵巢大小形态正常，内见多枚小卵泡回声，子宫直肠窝未见液性暗区，提示：宫颈多发囊肿伴宫颈管内稍高回声，建议宫腔镜检查，宫腔三维未见明显异常。建议患手术治疗，今患者为求进一步综合治疗，排除新冠后，由门诊拟“宫颈赘生物”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，带下量少，无异味，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-11发现右锁骨上包块，无红肿热痛，至六院就诊，行淋巴结穿刺，病理：小细胞癌，考虑转移性癌。2016-12至二院再次行穿刺，完善检查后明确诊断：右肺小细胞肺癌（右锁骨上淋巴结转移），患者拒绝放化疗。2017-01患者出现夜间憋喘，02-02至我科就诊查胸部CT：1、右肺上叶占位性病变伴纵隔、右肺门及右锁骨下淋巴结转移；2、两肺间质性改变，双肺气肿、肺大泡；3、双侧胸腔积液；4、心包少量积液；5、右侧锁骨内固定术后改变。头颅CT：1.两侧基底节区及额、顶叶腔隙性脑梗塞；2.皮层下动脉硬化性脑病；3.脑萎缩。上腹部CT：1、肝左叶钙化灶；2、胆囊炎；3、右肾皮质内小囊性密度影；4、心包及两侧胸腔少量积液。2017-02至2017-05行EP（依托泊苷+奈达铂）方案化疗6周期。患者化疗后右锁骨上包块明显缩小，2017-05查胸部CT：与本院2017-3-18平扫比较1、纵隔淋巴结较前片未示明显增大。2、两肺间质性改变、肺气肿肺大泡。3、右肺下叶模糊影（同前）。4、少量心包积液，大致同前。上中腹部CT：与本院2017-3-18比较1、肝左叶钙化灶。2、胆囊炎，胆囊内密度增高，考虑 胆汁浓缩。3、右肾皮质内囊性占位（同前）。2017-06患者发现右锁骨上淋巴结肿大，07-04、7-26、12-31行依托泊苷150mg d1-3+卡铂0.4g d1，3周期化疗。第1周期化疗后颈部包块明显缩小，3周期化疗后患者拒绝继续化疗及后续治疗，亦未复查。1月前患者复查糖类抗原CA125 449.10U/ml↑,细胞角蛋白19片段 8.50ng/ml↑,神经元特异性烯醇化酶 75.84ng/ml↑，胸部CT：与本院2018-12-29胸部平扫比较：1、右肺上叶占位，较前增多、增大；纵隔多发占位，较前增多、增大，考虑肿大淋巴结，部分融合；2、两肺间质性改变、肺气肿、肺大泡。3、两侧胸腔积液，心包少量积液，冠状动脉钙化。病情评价：PD。1周前口服肺炎合剂后出现腹泻，稀水样便，3-4次/天，乏力、食欲差，现为求进一步中西医结合治疗收入院。患者入院时咳嗽，咳白粘痰，乏力，胸闷、活动后憋喘，无畏寒、发热，胃纳差，大便无，小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者母亲代诉3个月前无明显诱因双大腿皮肤出现大小不等的鳞屑性红斑，无瘙痒等不适，至萧县某医院就诊，诊断“银屑病”，予外用加口服药（具体不详）治疗，效果不著，逐渐扩展至全身。患者家属自行购买复方本草药膏外用，病情时好时坏，双下肢出现较多萎缩纹，面部浮肿，遂至徐州市九七医院就诊，予肤宁颗粒口服，酮康唑洗剂外洗，复方酮康唑氯倍他索软膏+水杨酸软膏外用，效果不明显，遂今日至我科门诊就诊要求住院治疗，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、胸片未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者12月4号有不慎摔倒情况，头后枕部出血，家属予纱布止血后出血停止，患者意识及活动如前，今日凌晨约4点左右家属发现患者意识不清，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志不清，精神欠佳，憋喘，不能言语，四肢不能自主活动，憋喘，双踝部水肿，平素咳嗽咳痰，饮食睡眠一般，小便频，大便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因下突然出现右侧上肢肢体活动不利，伴有麻木、肿胀，肢体活动尚可，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右上肢活动不利，不自主震颤，伴有麻木、肿胀，胸闷间作，肢体活动尚可，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6个月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,出血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，5-6/36-38天，量中，色质正常，无痛经，LMP：2020-04-01，量色质同平素。2020年4月24日自测尿HCG阳性，5月3日于外院就诊予以黄体酮口服保胎治疗，监测血HCG、孕酮及彩超情况（未见报告），5月7日于徐州市妇幼保健院就诊予以低分子肝素皮下注射、黄体酮肌注1周，其后予以黄体酮及地屈孕酮口服，5月21日起停服地屈孕酮，予以黄体酮注射液20mg 1/日肌注至今，5月31日外院查血HCG：93087.2mIU/ml，P：26.15ng/ml，6月11日起自觉下腹部隐痛伴少量鲜红色阴道流血，6月12日复查HCG：61171mIU/ml，P：16.59ng/ml，彩超见宫腔内探及大小约5.7cm*2.8cm孕囊回声（胚芽长约3.2cm），囊内可见原始心管搏动，双侧附件区未示明显异常回声。现患者为求保胎治疗由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛，偶有恶心，阴道点滴鲜红色流血，无明显腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前早上9时左右，无明显诱因，突然出现头晕，当时行走尚可，言语尚清，家人急送至徐州三院，急行头颅CT，提示脑梗死，遂入院治疗（具体不详），入院第二天，出现左半身无力，活动不能，言语不清，经治后病情较前有所减轻回家。今日下午，患者再次出现言语欠清明显，左侧肢体无力加重，家人呼叫120，送至我院急诊，今患者为寻求进一步中西医结合及康复治疗，遂来我院就诊，门诊拟急性脑梗死收入我科。入院时，患者神志清，精神欠佳，左侧肢体不遂，言语不清，行走不能，无明显头晕，饮水偶有呛咳，口角向右侧歪斜，纳食尚可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1日前无明显诱因出现双下肢无力伴言语不清，时有行走不稳，持续未见好转，为求进一步治疗来我院就诊，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，双下肢无力、言语不清，时有行走不稳，无头晕无黑曚，食纳尚可，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间歇性隐痛、胀痛，进食自觉不适加重，无肩背部放射痛，时有反酸、嗳气，无恶心、呕吐，无发热，食欲一般，夜寐欠安，偶有腹痛腹泻，泄后痛减，至我院就诊，查胃镜示1.慢性胃炎伴糜烂；2.胃息肉。胃镜病理：（胃窦）粘膜中度慢性活动性炎伴小灶性肠上皮化生；（胃体）粘膜中度慢性活动性炎。予对症治疗后症状时有好转（具体不详）。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈间歇性隐痛、胀痛，进食自觉不适加重，无肩背部放射痛，时有反酸、嗳气，无恶心、呕吐，无发热，食欲一般，夜寐欠安，偶有腹痛腹泻，泄后痛减，时有头痛，无头晕，无心悸胸闷，纳一般，睡眠欠安，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-06因咳嗽咳痰至徐州医科大学附属医院查CT提示：右肺门旁-下叶示不规则分叶状软组织影，较大截面约70*38mm，强化尚均匀，病灶包饶右肺门结构，右肺中叶、下叶部分支气管管腔明显变窄。后行支气管镜检查，病理示（右肺下叶）纤维间质内核大深染细胞团，免疫组化示：Ki-67（+，约70%），TTF-1（+），CD56（+），Syn（+），CgA（+），LCA（-），P40（-），CK5/6（-），CK7（-），Napsin（-），CKpan（散在弱+），结合HE切片，符合小细胞癌。于2018-06-28、2018-07-27、2018-08-22、2018-09-18行EP方案（卡铂400mg d1，依托泊苷 0.1g d1-5）化疗4周期。2018-10复查CT提示肺部病灶较前增大，遂于2018-10-24、2018-10-30、2018-11-20行右肺病灶放射治疗3周期，2018-12复查CT提示肺内病变较前缩小，疗效评价为PR，于2018-12-28行EP方案（卡铂400mg d1，依托泊苷 0.1g d1-5）化疗1周期。2019-02-13复查CT提示右肺门病灶较前进展，因患者存在肺部感染，未行化疗，后予以抗感染治疗后，于2019-05至2019-06予以IP（卡铂 300mg d1，伊立替康100mg d1-2）化疗2周期。2019-07-09入徐州医科大学附属医院复查CT提示病情进展，出现肝、肾、肾上腺、胰腺、眼眶等多发转移，建议免疫联合化疗治疗，患者拒绝。入我院门诊，予以中医中药治疗至今。2天前患者无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，咯血2次，鲜血，量不多，痰中带血丝，入当地镇医院，查CT提示肺Ca伴局部阻塞性炎症可能大，予以抗感染、止血等对症治疗后未再次出现咯血及痰中带血。今为行中西医结合治疗入我院。入院时：患者偶有咳嗽咳痰，无痰中带血，无咯血，无胸闷气喘，偶有乏力，食欲一般，进食量少，无恶寒发热，无头晕头痛，无腹胀腹痛，二便正常，夜寐欠佳。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前患者便后肛内肿物脱出，无大便带血，肛门坠胀不适，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1月来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前患者无明显诱因下间作口干多饮，多次查空腹血糖＞7mmol/l，餐后2小时血糖＞11mmol/l，确诊为“2型糖尿病”，予口服“二甲双胍”降糖，出现全身肌肉酸痛后停药，后改用其他降糖药，具体不详，但因出现低血糖后自行停药，后未再服药，未定期监测血糖。1月前患者觉口干多饮加重，查空腹血糖达23.68mmol/l，于我院住院，启用胰岛素治疗，目前为“门冬胰岛素30 早22u 晚14u ih 餐前5分钟”，空腹血糖控制在6mmol/l左右，餐后血糖控制在10mmol/l左右。1周前患者无明显诱因出现恶心欲吐，昨日进食后呕吐1次，呕吐胃内容物，无发热，无胃痛反酸，无腹胀腹痛，查空腹血糖达到 11.9mmol/l，就诊于我科门诊，现为求进一步诊疗收入我科病房。病程中患者口干多饮不明显，视物模糊，手指麻木，伴阵发性刺痛，无头晕头痛，无心慌胸闷，纳差，夜寐安，二便调。近1月体重未见明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前受凉后出现右侧口眼歪斜，未予重视，症状持续无缓解，遂来我院就诊，由门诊诊收住入院，入院时：患者神志清，精神欠佳，右侧口眼歪斜，鼓腮漏气，无肢体不遂，无发热，无呛咳，时有头晕，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐尚可，舌淡紫，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，，多需药物辅助治疗，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，6-7/28天，月经量中等偏少，色红，无血块，无痛经，G3P2，顺1女剖1男，上环10余年。近2月自觉小腹坠胀不适，按压后疼痛明显，偶有同房后阴道出血症状，无恶寒发热，无腹胀腹泻，无肛门下坠感，未予以诊疗，LMP：2020-10-01，量色质如平素，7天净，经净后有阴道脓性分泌物，遂于今日至我院妇科门诊就诊，行妇科检查提示阴道满布脓性分泌物，宫体及左附件区均压痛明显，考虑盆腔炎症,建议综合抗炎治疗，同时患者有取环要求，为求进一步综合治疗，由门诊检查血常规、新冠病毒抗体、胸部CT排除新冠肺炎拟“盆腔炎、取环”收入我科。刻下：患者一般情况可，小腹坠胀隐痛不适，阴道脓性分泌物，无阴道出血，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-07无明显诱因下出现头痛头晕，伴有恶心、呕吐，到我院门诊就诊，行胸部螺旋CT及头颅磁共振平扫及增强提示：肺癌伴左侧小脑转移瘤。胸部经细针穿刺病理证实为小细胞肺癌。2018-09在矿务局总医院行“小脑占位伽马刀治疗”。2018-10-09、2018-11-02行依托泊苷150mg iv.gtt d1-3+顺铂40mg iv.gtt d1-3方案化疗2周期，化疗后出现Ⅱ°白细胞下降，Ⅱ°消化道反应。2018-11-22、2018-12-15、2019-01-05、2019-01-24行依托泊苷150mg iv.gtt d1-3+洛铂30mg iv.gtt d1-3化疗4周期，化疗后出现Ⅱ°白细胞及血小板下降，予对症治疗后好转，5天前患者无明显诱因开始出现咯血，胃暗红色血块，数十口每天，自服云南白药治疗后好转，考虑患者体质差，不宜行化疗。2019-02-25至徐州市矿物集团总医院行放疗，患者治疗期间憋喘加重，未再继续放疗。2019-03-22行伊立替康0.1 iv.gtt q3w单药化疗1周期，2019-03-26患者出现憋喘，查胸部CT提示气胸，予保守治疗后好转出院。2019-04-22行依托泊苷50mg po d1-21 q4w化疗，2小时前患者无明显诱因憋喘加剧，今为继续治疗入院，目前患者仍感憋喘，不能活动，偶有咳嗽，恶心，无头晕、头痛，无呕吐，无腹痛、腹胀，无咳血，夜寐安，大小便正常，发病以来的体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-09因头晕至徐州市中心医院就诊，查胸部CT示：左侧肺门占位，考虑肺癌，纵隔及左侧肺门多发肿大淋巴结。予支气管镜检查，刷片见癌细胞，病理诊断：“左肺上叶”活检示小细胞癌。予EP（依托泊苷+顺铂）方案化疗6周期（2019-01-28完成），最佳疗效评价PR。2019-03患者再次住院，查胸腹部CT示：左肺门结节较2018.12.28片变化不著，左肺上叶少许阻塞性炎症，两肺上叶结节较前增大，左侧胸膜腔积液较前片新发，双肺散在间质性慢性炎症、部分纤维化纵隔、右侧腋窝多发小淋巴结，变化不明显。头颅MR示两侧额顶叶、放射冠缺血、梗塞灶，建议随诊。03-06行伊立替康+卡铂方案化疗1周期，化疗后出院IV度骨髓抑制，血小板降低至10*109/L，经输血小板、TPO治疗后血小板升至正常。04月下旬、5月中旬患者行伊立替康单药化疗2周期。06-04复查胸部CT示：左肺门占位伴阻塞性炎症，较2019-05-13片范围增大，两肺上叶多发结节较前片部分增大，双肺散在间质性慢性炎症、部分纤维化，建议随诊复查。行紫杉醇210mg联合可瑞达100mg治疗。06-27复查胸部CT示：左肺门占位伴阻塞性炎症，较2019-06-04片范围增大，两肺上叶多发结节，较前变化不著，双肺散在间质性肺炎、纤维化较前进展增多，纵隔稍大淋巴结。患者出现免疫治疗后两肺间质性炎症，行对症激素抗炎、抗感染等对症治疗。治疗过程中出现胸痛不适，查心电图示ST段改变伴肌钙蛋白升高，考虑为心肌梗塞，心脏冠脉CTA示：左侧冠状动脉主干、前降支近段多发钙化斑块，局部官腔中-重度狭窄，右侧冠状动脉多发钙化斑块，局部官腔中-重度狭窄，中间支近中段多发钙化斑块，继发官腔轻-中度狭窄，第一对角支近段多发钙化斑块，局部官腔中-重度狭窄。行对症抗凝、抗血小板、扩冠等治疗后症状好转。病程中患者反复出现阵发胸闷憋喘，至我院住院治疗后好转。1小时前患者憋喘加重，为行进一步检查治疗住入我科。入院时患者诉活动后憋喘明显，时有咳嗽、咳白痰，无明显胸闷胸痛，无恶心呕吐，无心悸，无头痛头晕，无发热，胃纳可，二便尚调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10余前无明显诱因于右侧头皮发现一枚绿豆大小肿物，患者未予重视，数目逐渐增多，皮损渐增大，偶有痒痛不适。近20天患者自感皮疹时有瘙痒不适，抓破后疼痛难忍，周围红肿明显，遂于市三院就诊，予局部换药处理配合口服头孢类药物，症状暂时得到缓解，但时有疼痛瘙痒不适。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，30天一行，7天净，量中，色红，无痛经，G3P2，已结扎。患者6年前绝经，绝经后无异常阴道出血及排液，否认口服保健品及行激素替代治疗。诉1月前至今无明显诱因阴道少量出血不净，色暗红，少于护垫量。遂昨日至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示子宫大小形态正常，内膜厚14.0mm。左卵巢大小19*11mm 形态正常。右卵巢大小19*12mm 形态正常。建议患者住院进一步诊疗，排除新冠后，由门诊拟“绝经后异常子宫出血”收治入院。刻下：患者神清，精神可，阴道少量出血，色暗红，偶有腰酸，无腹胀腹痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，小便调，大便尚可。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量少，色白，气喘明显，动则尤甚，无胸痛，自服止咳化痰药，效差，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，2019年1月至二院行PCI术，植入1枚支架治疗（具体不详）。术后患者规范服药，但患者3天前感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，多次含服速效救心丸方解，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛症状已缓解，无明显憋喘，无心慌气短，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，症状逐渐加重，肛门肿胀疼痛，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞， 曾至当地医院住院治疗，具体治疗不详，4天前患者症情较前加重伴纳差，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神欠佳，扶入病房，头晕伴行走欠稳，行走左偏，无头痛，无恶心呕吐，心慌时作，无胸闷胸痛，咳嗽咯痰偶作，无腹痛腹泻，无恶寒发热，纳食差，夜寐一般，膀胱造瘘引流中，大便3-4日一次，舌质淡，苔白，脉细数。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年余前无明显诱因出现双下肢肿胀，发硬，自诉晨起或休息时僵硬明显，活动后略改善，就诊予徐州市二院，查血常规嗜酸性粒细胞增高，未予特殊治疗，后于社区医院口服中药治疗1月，水肿减轻。后因症状改善不明显，出现现双前臂、双下肢皮肤绷紧，发硬，遂就诊于我院门诊，考虑可能诊为“嗜酸性筋膜炎”，于2018年4月底于我科住院治疗，入院后完善相关检查后符合“嗜酸性筋膜炎”诊断，予激素冲击（200mg）×2天，同时配合环磷酰胺治疗后病情改善，后患者激素逐渐减量至5# 1/日，环磷酰胺片 2# 1/隔日；患者诉近期右上肢皮肤较前绷紧，于2018年7月2日至我科住院行激素冲击治疗（200mg×2天）后将激素减量至强的松17.5mg 1/日口服，同时予环磷酰胺0.6静滴抑制免疫，经治疗病情好转出院；出院后患者口服复方环磷酰胺2# 1/隔日，激素逐渐减停，后根据病情将复方环磷酰胺调整为来氟米特20mg qn口服，病情控制可，门诊多次复查嗜酸粒细胞正常，IgE波动在200-400KU/L；后患者因出现血压升高，最高150/80mmHg左右，遂于4月份至我院门诊来氟米特调整为甲氨蝶呤，5月9日患者于门诊复诊查血常规示血小板减少为52X109/L，予外周血涂片示血小板为48×X109/L，详细询问患者其近期偶有牙龈出血及鼻出血。遂入院治疗予完善相关检查后考虑诊为“免疫性血小板减少”，予激素+环孢素治疗后血小板升至76×10^9/L↓后出院，出院后患者口服强的松20mg 1/日+环孢素胶囊100mg 2/日，门诊复查血常规示血小板持续下降，最低下降至29×10^9/L，患者于5月29日遂至徐州二院住院治疗，入院后予完善相关检查后仍考虑“血小板减少”，予输血小板及皮下注射血小板生成素等治疗后血小板最高升至120X109/L（125-350），遂停血小板生成素，予升血小板胶囊口服，6月20日复查血小板降至60X109/L，无皮肤紫癜、牙龈出血等出血倾向，现为求进一步检查及治疗，由门诊收入我科，入院症见：双前臂、双下肢皮肤绷紧不明显，纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。伴有肛门瘙痒不适，大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，当时经治疗后好转，具体不详，遗留左侧肢体乏力，此后症情时有反复，半月余前患者症情较前加重。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走欠稳，左侧肢体乏力，夜间症情明显，无胸闷心慌，无恶心呕吐，视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐差，二便尚调，舌质暗红，苔白厚腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年余前发现双下肢水肿，未予重视，逐渐加重，遂于2017年6月12日就诊于徐州市第三人民医院，查蛋白尿3+，潜血3+，低蛋白血症（32.3g/L），予黄葵胶囊口服，效果不显著，后于同年7月入住我院，予肾穿刺活检，病理结果回报：膜性肾病，予强的松60mg+他克莫司1mg 2/日治疗，患者水肿减轻后出院；出院后定期门诊复查,8-2发现肌酐升高至84.5μmol/L,且患者诉头部及双下肢颤抖明显，走路有踩棉花感，测血压为130/80mmHg，遂调整治疗方案为他克莫司1mg 1/日，雷公藤2粒tid，福辛普利1粒qd降压治疗,激素减至6粒。患者规律服药,规律复诊,门诊复查血白蛋白下降，但蛋白尿无增加，遂将雷公藤多苷减量至20mg 2/日口服，激素减为15mg 1/日，治疗效果尚可。同年10月患者再次因双下肢水肿，于我科住院治疗，入院后查抗SSB抗体阳性，结合患者肾脏电镜病理回报，考虑不典型膜性肾病，考虑继发性膜性肾病，遂加硫酸羟氯喹0.2 2/日抑制免疫，同时将他克莫司调整为环磷酰胺2# qod，并停用雷公藤多苷，经治疗患者病情明显改善出院，出院后患者按时服药，定期复查，激素继续规律减停。门诊多次查血白蛋白正常，24h尿蛋白定量波动在1g左右，后患者自停环磷酰胺口服，并未再规律复查。患者10天前出现双下肢浮肿，无肉眼血尿，尿量无减少，现患者为求进一步检查及治疗由门诊收入我科，入院症见：时有乏力倦怠，双下肢无水肿，纳眠尚可，二便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前劳累后出现腰部疼痛伴左臀部放射性疼痛，坐时明显，现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左臀部疼痛，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现大便溏薄、次数增多，对症治疗（具体药物不详），疗效不佳，为求中西医结合治疗，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：神清，精神一般，大便溏薄、日行3-8次，无明显粘液、脓血便，纳谷尚可，无明显肩部放射痛，胃脘部不适，伴乏力。病程中无发热，无咳嗽，无明显恶心、呕吐，小便正常，夜寐欠安。病程中无明显腹痛，无明显恶心、呕吐。近期体重进行性增加。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹部不适，以剑下为主，无嗳气反酸，无恶心呕吐，觉口干口苦，食欲尚可，大便正常，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部不适，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前发现面颈部起数个扁平丘疹，针尖至粟粒大小，未予重视，数目逐渐增多、增大。遂今日至我科门诊就诊，诊断为“疣”。为求进一步治疗，门诊查新冠肺炎核酸未见异常，排除新冠肺炎，收治入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-05-02因腹泻就诊于当地医院，查胃镜提示胃癌，查CT未见明确转移征象。遂于2016-07-01至徐州市第四人民医院行“胃癌根治术”，术后病理示：胃窦浸润溃疡型中低分化腺癌，侵及全层，双切缘净，淋巴结未见癌转移（小弯0/5，大弯0/3，肝总动脉旁0/1，十二指肠0/2）,病理分期T3N0M0。术后恢复可。术后予“奥沙利铂+培美曲塞”方案（具体剂量不详）化疗3个周期，化疗期间出现I度骨髓抑制及轻度腹泻，对症处理后好转。末次化疗时间2016-09-29，过程顺利。化疗2周期后复查评价病情稳定（具体报告未见）。患者拒绝继续化疗。2016-10-10于我院行内科保守治疗。后患者间断口服中药汤剂治疗，定期复查病情稳定，末次复查2018-11-12。现为求中西医结合治疗再次至我院就诊。入院时：患者食欲尚可，进食量可，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气短，夜寐可，大便日行1-2次，质软成形，小便尚调，近3月体重未见减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突然出现头晕，伴右侧肢体乏力，头昏沉感，时有口角流涎，无明显头痛，无视物旋转，无一过性黑朦晕厥，眼干，视物欠清，口渴多饮，双足麻木、刺痛，以右小趾为甚，无明显多食及消瘦，无恶心呕吐，偶有心慌胸闷，无胸痛，无发热，自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐尚安，二小便频，大便干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,偶有便血,色鲜红,量少,有予"马应龙痔疮膏"肛内治疗，症状未见明显缓解,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病、支气管扩张伴感染”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。曾用吸入剂改善症状；3天前受凉后出现憋喘加重，动则尤甚，夜间憋喘，不能平卧，咳嗽、咳少量黄白粘痰，双下肢水肿，伴发热，于当地医院输液治疗，效果欠佳；憋喘逐渐加重，呼吸困难，今来我院就诊，急诊以“呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病”收入我区住院系统治疗。患病以来，神志清，精神萎，咳嗽、咳痰、憋喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-12-15日17：00左右突发言语模糊，意识不清，四肢无力，恶心伴呕吐，呕吐物为胃内容物，于徐州市矿务局总医院就诊，急查颅脑CT提示右侧基底节区出血，量约90ml左右，中线移位约1cm，基底池及环池结构模糊，当日急诊在全麻下行右侧脑内血肿清除术及去骨瓣减压术，术后2日后因呼吸功能障碍，予以气管切开，术后予以脱水、止血、抑酸护胃、降压、预防癫痫、营养神经、改善脑功能、能量支持等及对症治疗后，患者昏迷约20日左右患者逐渐苏醒,苏醒后言语模糊，四肢无力，二便失禁，后继续接受药物及康复治疗后症状逐渐好转，2019-02-07已拔出气管套管，后先后于外院康复治疗,2019-07-23于徐州市矿务局总医院予以颅骨修补手术,术后予以营养脑神经、抑酸、抗癫痫、止痛、清洁换药等治疗，2019-08-06出现言语模糊，查颅脑1.5TMR提示：右侧额颞部硬膜下血肿，右侧额叶及放射冠区新鲜梗死。予以活血化瘀、改善循环等治疗后，症状好转出院，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神一般，左侧及右下肢无力，无法自行站立及行走，言语欠利，饮水无明显呛咳，无明显咳嗽咳痰症状，左侧上肩关节疼痛，睡眠一般，饮食一般，二便如常，体力较前下降，体重近期无明显变化，舌红，苔少，脉弦数。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前无明显诱因出现上腹部胀满伴灼热感，服用抑酸、保护胃粘膜药物后症状改善，患者仍间断口干、口苦，腹部胀满，既往行胃镜检查示胃息肉，患者食欲减少，乏力、体重下降,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟糜烂性胃炎？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、口干、口苦、灼热感，纳差、乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无肩背部放射性疼痛，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不慎被车撞伤，致头部、骨盆、小腹部及左踝部疼痛，双髋部活动受限，无法站立及行走。急诊至当地诊治，行X线片示：骨盆骨折，左膝、踝关节未见明显骨折征象。头颅CT示：右枕顶部头皮下血肿。为进一步诊治，转诊我院，行CT检查示:右枕顶部皮下软组织肿胀，颅内未见明显脑挫裂伤及出血征象。颈椎骨质增生。两肺下叶片状高密度考虑挫伤。腹部未见明显损伤。右侧髂骨骨折、右侧耻骨、坐骨支骨折。为进一步治疗收住院。现患者各项生命体征平稳，头部、小腹部及骨盆部疼痛，左小腿内侧踝上有一裂伤口。骨盆部活动受限依然。受伤以来无意识障碍，无腹痛腹胀，无胸闷胸痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-1-12行“胸腔镜下右下肺叶切除术+淋巴结清扫术”，术后病理示：右肺中-低分化鳞腺癌，免疫组化：TTF-1(+),CK7(+),P63(+),CK18(+),CK5/6(-),Vim(+)。2015-02就诊于中国人民解放军总医院，病理会诊（2015-2-27）：（右）肺低分化腺癌伴坏死。于2015-3-6、2015-3-29、2015-4-23、2015-5-15行4周期PP方案化疗，具体用药：培美曲塞1000mg d1+顺铂140mg，过程顺利，2015-11-27军总PET-CT检查：右肺门新发高代谢结节，首先考虑恶性（局部复发或转移）可能。2.余所见（右肩关节周围代谢增高；右上肺轻度支扩改变；两肺多发间质炎症；右侧胸膜增厚；右股骨颈骨岛同前相仿），2015-12-4、2015-12-27、2016-1-21、2016-2-15化疗4周期，具体用药：白蛋白紫杉醇200mg d1、d5+替吉奥60mg d1-14，因不能耐受替吉奥，第4周期更换为5-Fu治疗，过程顺利，疗效评价SD，后更换单药紫杉醇治疗2周期。2016-3-12、2016-4-4行单药白蛋白紫杉醇（200mg d1、d5）化疗第5-6周期，过程顺利，后定期复查病情稳定，最近一次复查时间是2020-03。近1周患者乏力，为求中西医结合治疗入院。患者目前神清、精神可，时有手指及下肢麻木，无咳嗽咳痰，无发热，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前因行走欠稳伴头晕至我院门诊就诊，门诊查头颅CT示脑梗塞，在门诊行“活血化瘀，改善循环”等治疗后好转，此后患者症时好时坏，3天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，行走欠稳伴头晕，无恶心呕吐，无头痛，胸闷心慌偶作，无胸痛及反射痛，咳嗽未作，咯痰量少，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前情绪激动后出现心前区闷痛不适，自觉心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，患者自觉休息后上述症状能逐渐缓解，当时未予重视，未就医诊治。1月来上述症状仍反复发作，性质程度同前。1周前患者自觉上述症状加重，持续时间较前延长，遂今日来我院门诊就诊，门诊查血常规：WBC：10.46*109/L，HGB：153g/L，PLT：232*109/L，胸部CT：1、冠状动脉示致密影。2、脂肪肝。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉情绪激动后心前区闷痛不适，稍感心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，纳食尚可，夜寐一般，小便频，泡沫较多。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现腹部胀痛，为阵发性胀痛，位置不固定，腹痛时有便意，排便后症状改善，大便1次/天，偶有大便带血，口干、口苦，生气、劳累后加重。曾于我院就诊，查电子结肠镜示慢性结肠炎，结肠多发息肉，予以肠息肉内镜下治疗，并予以调节肠道菌群、改善肠道功能等治疗，患者症状改善。近1周患者上述症状再发，为求进一步中西医结合治疗再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎、结肠息肉收住入院。病程中患者腹部胀痛，口干口苦，腰部疼痛不适，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。始口服降糖药物“盐酸二甲双胍缓释片 1片 口服 qn”、“格列美脲 1片 口服 qd”。未曾皮下注射胰岛素。半年前于我院住院期间因血糖控制欠佳，调整降糖方案为：“盐酸二甲双胍缓释片 1片 口服 bid、拜唐苹 1片 口服 tid”，此方案一直持续至今，自测血糖波动于空腹血糖8mmol/l左右，餐后2小时血糖未测。近1周，患者自测空腹血糖最高9.6mmol/l，为求进一步系统治疗由门诊收入住院。病程中患者口干多饮多尿，双眼视物模糊，无头晕头痛，无心慌胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便频，大便干。近6个月体重下降10kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显下出现腰骶部疼痛，伴右下肢放射痛，曾于外地医院就诊，给予推拿、针灸及拔罐等治疗，病情好转。3月前患者腰骶部疼痛又作，放射至右下肢后侧及足背内侧，患者未予重视，自行服用止痛药物（具体不详），病情时轻时重，反复发作，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收入院。入院时见：患者腰骶部疼痛，牵及右下肢后侧、足背内侧，不耐久坐久站，双膝关节内侧疼痛，右侧为重，上下楼梯及蹲起困难，不耐久行。无头晕头痛，无胸闷心慌，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝肾亏损证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，2016-08-03至我院行CAG术示：LM无明显狭窄，LAD近中段50%狭窄； LCX未见明显狭窄；RCA近中段50%狭窄。2016-08-08在我院行埋藏式起搏器植入术，植入埋藏式起搏器（Medtronic RELLA RESR01）一枚。术后患者未规律服药。2天前，患者无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，伴有憋喘，夜间阵发性呼吸困难，四肢乏力，纳差，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛，时作时休，伴有憋喘，夜间阵发性呼吸困难。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色?白，易汗出，纳差，二便不调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年07月因呕吐伴头晕、背部、上腹部疼痛至市一院就诊，查胃镜示：胃癌。遂于2012-7-27日在徐医附院行胃癌切除术，术后恢复良好，术后病理示：胃低分化腺癌T3N2M0 IIIB期。术后行1疗程化疗，因患者耐受力差，剧烈呕吐未完成（化疗药物不详）。患者又至北京就诊，取化疗方案后在徐州市中心医院化疗6周期（具体方案不详），同时予口服替吉奥80mg，方案：口服2w停1w，服用8周期，至2013-6月结束。定期复查CT、胃镜等均未见肿瘤复发转移，末次复查时间：2017-11。患者1月前开始感乏力，为行进一步检查治疗入院。患者现乏力，无腹胀、腹痛，无反酸、嗳气，无恶心呕吐，无黑便，纳谷可，无发热，二便调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突发头晕，伴右半身无力，行走不稳，至外院就诊，确诊为“脑梗死”，行抗血小板聚集、改善脑代谢、活血化瘀等对症治疗，好转后出院，今为求进一步行中西医结合治疗收治入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐、无恶心呕吐，刻下患者神清，精神一般，头晕，伴右半身无力，行走不稳，言语尚清，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显诱因下出现胸闷憋喘不适，持续数分钟，休息及口服硝酸甘油可缓解，未予重视。3年前患者出现胸闷憋喘加重，至徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA示：左前降支狭窄约85%，未植入支架，2年前因胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，再次至徐州市中心医院就诊，查冠脉造影示冠脉狭窄，术中予置入支架2枚（具体不详），术后规律服用“氯吡格雷、托妥、麝香通心滴丸、螺内酯”等药物治疗，症状偶有发作。近1月患者反复发作胸闷憋喘不适，每次发作诱因、持续时间及缓解方式均相同，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，伴憋喘，时作时休，偶有心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20日前因无明显诱因出现发热，中午至夜间9点左右发热明显，T最高38℃，发热时无肌肉酸痛，无关节疼痛，无寒战，有恶寒，无头痛，无皮疹，无咳嗽咳痰，伴胸闷气喘，自服清热解毒及退热药，体温可暂时下降，1-2日后体温再升；当地医院查血常规无明显异常，心电图大致正常；予静脉输液，仍发热，12月12日至社区医院查腹部彩超示胆囊壁毛糙，胰腺探查不清，肝脾未见明显异常；予输液病情未见缓解，仍发热，今来我院就诊，门诊拟“支气管炎”收入我区，发病以来，发热、胸闷气喘，无咯血，无腹痛腹泻，饮食一般，睡眠可，小便正常，大便数日一行，便干。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下突然出现左侧面部麻木、左侧肢体无力，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院门诊就诊，查头颅MR：1.两侧放射冠区及基底节区腔隙性脑梗塞。2.两侧筛窦炎。3.颅脑MRA未见明显异常。为求进一步治疗，收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，左侧面部麻木，左侧肢体无力，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月余前无明显诱因出咳嗽，咳少量白痰，无胸闷气喘，无畏寒发热，无胸痛咯血，后未予重视，症状加重，我院就诊，查胸部CT示右肺门占位，考虑：新生物。两肺多发小结节，转移瘤可能。右侧胸腔积液。纵隔内淋巴结肿大。冠状动脉钙化。在我院呼吸科行支气管镜检查，右下肺支气管镜刷片查到少许中度异型增生细胞。右下肺支气管镜灌洗液离心涂片：见到鳞形上皮、纤毛柱状上皮，炎性细胞及少许异型增生细胞。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；Syn-；CgA-；P63-；P53++；Ki67 20%+。结合HE，符合（右肺）肺腺癌。于2019-10-30、2019-11-27、2019-12-20行培美曲塞 700mg d1+ 卡铂 0.5g d1方案化疗，化疗后轻度消化道反应，复查胸部CT病灶无明显减少，停化疗方案。近3天，咳嗽加重，痰少色白，伴喘促，精神萎靡，无咯血，进食少，体重明显减轻，今以“右肺腺癌”收治入院。病程中,无胸痛，无咯血，饮食差，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现头晕，不伴肢体活动障碍，无行走不能，无言语不清，至当地医院就诊，诊断考虑脑梗死，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院。院外规律服药。1周前，患者无明显诱因下再次出现头晕，程度较前加重，无天旋地转感，无视物旋转及视物模糊，症状发作无明显规律性；今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，偶感心悸，活动后明显，休息时亦有发作，症状持续数分钟，休息后可缓解。无胸痛，无憋喘，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛、腹泻，无视物旋转，精神、食纳可，夜寐差，大小便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，5天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3/27-28天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G2P2，工具避孕。LMP2019-05-28，量色质如常。5天前无明显诱因患者下腹部胀痛不适，伴腰酸腰痛不适，经休息后未见明显好转。为求系统诊疗，患者今至我院妇科门诊，妇科检查：外阴已婚式，阴道畅，宫颈II度糜烂，宫体中位，触诊不清，左侧附件区触诊不清，右侧附件区增粗，压痛（+） ，为求综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血量，腰酸不适，小腹胀痛不适，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现左脚麻木不适，未曾重视，自行于家中休息后症状无明显缓解；近日患者自觉症状逐渐加重，活动受限，今患者为求进一步诊治遂来我院我科门诊求治，门诊查体后拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，左脚麻木不适依旧，无发热，睡眠饮食尚可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，就诊于市立医院,查电子胃镜示胃多发息肉\萎缩性胃炎，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前起身时扭伤腰部，感腰部疼痛不适，伴活动明显受限，起床翻身时腰背部疼痛尤为明显，未予重视，在家卧床休息后，患者腰背部疼痛症状未缓解，活动受限依然。患者及家属当地医院就诊，查腰椎MR示：腰2椎体新鲜压缩性骨折，胸12、腰4椎体陈旧压缩骨折，腰椎退行性变，腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出，骨密度示：骨质疏松，新冠核酸检测：未检出，为求进一步治疗，今日前来我院就诊，门诊体格检查后，以“L2椎体新鲜压缩性骨折 骨质疏松症”收住我院，入院时，患者精神可，神志清，无寒战发热，无心慌胸闷，恶心呕吐，腰部疼痛，活动受限依然。平素饮食及睡眠良好，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现双足麻木不适，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神可，双足麻木不适，呈针扎样感觉，行走可，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前不明原因突然出现头晕、肢体无力、行走欠利，至外院查头颅CT示急性脑梗塞,予对症治疗后好转。10天前患者头晕乏力症状加重，胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳大量白粘痰，咳嗽剧烈时伴一过性晕厥，今日为求中西医结合诊治,来我院门诊，为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热，无头痛,无饮水呛咳，无四肢抽搐，无二便障碍。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年1月无明显诱因发现尿中泡沫增多，至我院门诊检查发现尿蛋白3+，潜血3+，白细胞191个/ul，颗粒管型6，予盐酸左氧氟沙星及宁泌泰口服后复查尿白细胞19个/uL，但仍尿蛋白3+，潜血3+，遂至我院住院检查发现蛋白尿、低蛋白血症、补体减低、白细胞减少、ANAS1：160，抗ds-DNA （+），抗ds-DNA1：80，抗rRNP（+），诊断为“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎”，予足量激素、环磷酰胺、硫酸羟氯喹治疗。2015.3.10-3.25因上呼吸道感染于我院住院治疗，入院时尿常规：蛋白3+，潜血3+，白细胞149个/uL，24小时尿蛋白定量2.38g，予强的松9片1/日、环磷酰胺0.6 q2w、硫酸羟氯喹2片2/日等治疗，经治疗好转后出院，出院时尿常规：潜血2+，尿蛋白/肌酐0.1/2642.4约为0.3g。出院后强的松逐渐减量，2015.4.21停用环磷酰胺，改为来氟米特2片qn，2016.12.20停用强的松，2017.6.6来氟米特改为1片qn至今。后长期于门诊随诊。近1年间断出现胸闷不适，无胸痛，活动后无加重，夜间可平卧，长出气可改善，今为求进一步中西医结合诊疗，来我院就诊，门诊以“系统性红斑狼疮”收入我病区，现患者乏力倦怠，胸闷不适间作，大便2-3次/日，无腹痛，胃纳可，夜寐欠安，夜尿3-4次，无发热，脱发，无口腔溃疡，无光过敏，无面部红斑，无关节肿痛。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前体检时发现血糖升高，空腹达7.8mmol/l，伴口干多饮症状，患者未予重视；其后多次复诊，于外院诊断“2型糖尿病”，始予“格华止0.5mg tid”降糖，血糖控制尚可；2017年患者因口干多饮明显，空腹血糖达15mmol/l，调整降糖方案为“格华止0.5mg tid、拜唐苹50mg tid、甘精胰岛素 ”降糖，始血糖控制尚可。2019年2月患者觉口干多饮加重，于我科住院治疗，调整降糖方案为“拜唐苹50mg tid、格华止0.5g tid、利拉鲁肽0.6mg ih qd”，持续至今，平素空腹血糖波动在11mmol/l，餐后血糖未测。1周前，患者觉口干多饮明显，现为求进一步诊疗，由门诊收入我科病房。病程中患者无肢体麻木，无视物模糊，左肩疼痛，活动不利，时晕头痛，偶感心慌胸闷，无心痛憋气，偶反酸烧心，无胃胀胃痛，纳食可，夜寐安，二便调。近期体重未见明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者29余年前因口渴多饮而查血糖升高，诊为2型糖尿病，一直口服拜唐苹治疗，2010年换用诺和龙，4年前加用伏格列波糖分散片治疗，自述平素血糖控制尚可。患者3年前无明显诱因出现双下肢乏力伴麻木不适，视物模糊，后予诺和锐 8u三餐前5分钟皮下注射，来得时20u 睡前皮下注射，阿卡波糖胶囊 1# 1/日，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L,餐后2h血糖波动于12-19mmol/L。患者1月前双下肢麻木不适加重，口干多饮，倦怠乏力，视物欠清，头晕偶作，偶有心慌胸闷，为求进一步诊治入住我科。现症：口干、多饮，双下肢麻木明显，偶有双足针刺样疼痛，左小腿明显，视物模糊，头晕偶作，偶有心慌胸闷，纳可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前突发出现头晕、右侧肢体无力，行头颅CT提示脑梗塞，予我院长期住院治疗，3月前出现咳嗽、咳痰、憋喘，予治疗后症状缓解不明显，今因住院时间较长办理周转。现患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，反应稍迟钝，言语欠利，对答切题，语声低微无力,头晕头昏，头部如有物压，沉重不清爽，记忆力明显减退，常幻想别人盗取自己钱财，右上下肢及左下肢无力，行走步履欠稳，咳嗽、憋喘，伴有发作性心慌、胸闷，全身多关节疼痛，进食可，小便频数，有时失禁，大便干燥，夜寐难安，入睡困难。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前常于活动后出现心前区不适，呈憋闷样，持续数分钟，经休息后可缓解，2018年12月20日上述症状再发加重，就诊于徐州市二院查冠脉CTA示左冠LAD近段节段性管腔中-重度狭窄（管腔狭窄70%，长度约为35mm），回旋支-钝缘支近段节段性管腔中度狭窄（管腔狭窄约55%，长度约为16mm）。未予介入治疗，规律服用“阿司匹林0.1qd，阿托伐他汀20mg qn，美托洛尔47.5mg qd，症状仍有反复。2019年2月患者心前区不适再发，于2019年2月3日于我科行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近中段长病变，50%-80%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄。对LAD行PCI术，串联植入3.0*23、3.5*23mmXP支架，术后予阿司匹林、替格瑞洛、立普妥、倍他乐克缓释片、缬克治疗，患者未规范服药。5小时前患者于家中心前区不适再发，无胸痛及放射痛，无心慌汗出，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，遂就诊于我院急诊，考虑ACS，门诊查血常规、新冠抗体及胸部CT基本排除新冠肺炎后，由急诊收入我科。入院时：患者心前区不适，无明显胸痛及放射痛，无心慌汗出，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕频作，头昏时作,头重如裹，视物旋转偶作,恶心偶作,心慌阵作,予口服药物治疗，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,病程中患者无恶寒发热,无咳嗽咳痰,无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。

Answer: 气虚血瘀证