Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因口干多饮查血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。病程中因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。目前降糖方案：“二甲双胍缓释片0.5 1/日，格列吡嗪1片 1/日”，患者平素未监测血糖，血糖控制不详。半月前患者无明显诱因出现体倦乏力，口干多饮,视物模糊，头晕头昏，偶感心慌不适,胸闷憋喘，遂至我院就诊，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，体倦乏力，口干多饮,视物模糊，偶感心慌不适,胸闷憋喘，双下肢酸软无浮肿，纳食可，夜寐一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后或含服速效救心丸可缓解，未予重视。今日患者反复发作胸闷痛，活动后加重，每次持续10分钟左右，发作5次，患者家属急将患者送至我院急诊，查心电图：窦性心律，V2-V5导联ST段压低，心肺五联：D二聚体：662ng/ml，余无异常。血常规、新冠肺炎抗体未见异常。考虑“急性冠脉综合征”，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳差，小便正常，大便时便秘，夜寐不安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复出现咳嗽、咳痰、喘憋，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，未予重视及治疗，多次因病情加重于当地医院就诊，对症处理后改善（具体不详），2018.5.22因双下肢水肿伴上腹部闷胀于我科治疗，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予止咳化痰、平喘对症处理，1月前患者受凉后气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，无发热，无头晕头痛，为进一步治疗，遂就诊于我科，门诊拟“慢性阻塞性肺病”收治入院，病程中患者眼睑颜面部及双下肢轻度浮肿，偶胃部饱胀，无疼痛，无反酸嗳气，无发热，无心悸心慌，偶头晕头痛，夜间能平卧，无夜间阵发性呼吸困难，食欲可，夜寐欠佳，夜尿5-6次，大便未见明显异常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近十余年来反复出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，晨起为重，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，近一月患者上腹痛伴纳差症状加重，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，时有心悸，无胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天受凉后出现上腹部疼痛，时有胀痛，无明显肩背部放射痛，时有吞咽不适，有嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，间断恶心呕吐，自诉呕吐3次，呕吐物为进食食物，无呕血，食欲欠佳，进食量少，间断咳嗽，咳黄痰，大便难解，近5天来患者上腹痛伴恶心、呕吐、咳嗽反复发作，昨夜出现发热，体温最高至38℃，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，间断恶心呕吐，有嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无反酸，间断咳嗽咳黄痰，食欲欠佳，大便难解，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因开始出现腰部酸痛，劳累或受凉后加重，休息后可缓解，症状反复发作并逐渐加重，逐渐出现左下肢疼痛麻木明显，行走后明显，止步休息可有所缓解，痛时呈腰部至左下肢至小腿内外，痛时双下肢自觉无力、夜晚因疼痛不能安睡，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解4-5次黄色稀便，大便偏暗，无粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，近2月患者腹泻反复发作，患者为求进一步治疗，收住我科住院治疗。患者腹泻，大便解4-5次黄色稀便，大便偏暗，无发热恶寒，无反酸烧心，无恶心呕吐，近期体重无明显下降。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走失稳，无恶心，呕吐，颈部僵硬不适，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐欠安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前曾因"肛瘘"手术治疗,恢复良好,于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,点滴而出未予治疗，症情反复发作渐加重，查电子肠镜提示降结肠一条索状糜烂。遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日下午突发头晕、视物旋转、站立不稳，患者恶心呕吐胃内容物数次，卧床休息后稍减轻，于当地检查颅脑CT未见异常，输液后症状未见减轻，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，头晕、视物旋转，可因颈部活动引起，视物旋转，偶有恶心干呕，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前受凉后出现喘憋不适，活动后加重，双下肢水肿，平卧时加重，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，夜间咳嗽较重，喉间哮鸣，自服抗感染、止咳化痰等药物治疗，效果不佳，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因双下肢水肿，无胸闷心慌，无憋喘，无双下肢行走困难，未予重视，1周前患者自觉双下肢水肿较前加重，伴胸闷憋喘，遂至徐州市四院查心电图示窦性心律不齐，双下肢动静脉超声示：右侧股动脉支架内血流通畅，双侧下肢动脉硬化伴多发斑块，未予特殊处理，昨日遂至我院门诊就诊，测血压180/100mmHg,予调整降压药物等治疗，症状未见明显缓解，为求进一步系统治疗，今日收住入院，入院时：患者双下肢水肿，伴胸闷憋喘，诱因不显，持续约数分钟至半小时，夜间可平卧，无胸痛、放射痛，无嗳腐吞酸，无腹胀腹满，无头晕头痛，无双下肢行走欠稳，无黑曚晕厥，夜尿频多，大便正常，纳寐可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30天一行，7天净，量中，色红，无痛经。G1P0，2016年生化妊娠1次，患者LMP：2019-01-19，量偏少，8天净，量色同平素。2019-02-28至淮北金汇康妇产医院就诊，查血HCG：4071.44mIU/ml、P：17.93ng/ml、FSH：8.09ng/ml；妇科彩超：子宫腔内无回声，（子宫轮廓清楚，边缘规整，肌层回声均匀，宫腔内探及大小约0.7cm*0.6cm无回声暗区），予叶酸、雷替斯口服保胎治疗；1月前患者无明显诱因出现下腹隐痛伴阴道少量出血，03-07复查血HCG：38984.85mIU/ml、P：53.35ng/ml，今日至我院门诊复查妇科彩超：宫内疑似早孕（枯萎卵？）右卵巢旁无回声（宫内见25*14*9mm疑似孕囊回声，囊内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢、大小正常，右卵巢旁见19*15mm无回声）。结合患者停经天数和超声提示考虑胚胎停止发育，建议患者住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，无小腹疼痛，无腰部酸痛及阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有头部胀痛，心慌，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有头部胀痛，心慌，肢体活动尚可，言语尚清，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一日前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，伴食欲减退，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物及胃液，无肉眼鲜血，无嗳气反酸，无吞咽困难，曾于社区医院静滴药物对症治疗（具体不详），效果欠佳，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟急性胰腺炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛，伴呕吐间作，呕吐物为胃液，无口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3年前无明显诱因出现腰部疼痛，较剧烈，右下肢疼痛麻木，由臀部、大腿后侧、小腿后外侧及至踝部，卧床休息后腰腿痛无减轻，并渐加重，下地活动后尤为明显，坐起及站立困难，伴有腰部转侧不利，翻身困难。曾行腰椎CT检查，提示：腰椎CT检查示：1.腰4-5椎间盘中央偏左型突出。 2.腰5-骶1椎间盘膨出伴钙化。 3.腰椎骨质增生。经保守治疗后症状稍有改善。后患者腰腿痛症状时发时止，现家人为进一步治疗，遂来我院就诊。门诊建议住院治疗，予收住我科。病程中无发热、饮食及二便如常，未诉其他不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始出现反复胸闷气短不适，活动后疲乏，夜间憋醒，20天前患者感胸闷气短症状明显加重，伴头晕，无晕厥黑矇，无胸痛放射痛，无恶心呕吐。2020年12月10日至新沂市中医医院就诊，入院查心电图示：心房颤动，T波改变；心梗三项示：心肌肌钙蛋白0.06ng/ml，BNP：1181pg/ml；心脏超声示：升主动脉增宽，肺动脉增宽，左心增大，中度主动脉瓣、二尖瓣返流，二尖瓣机械性梗阻，轻度三尖瓣返流，轻度肺动脉高压，左心功能降低；动态心电图示：缓慢型心房颤动（平均心率49bpm，最慢心率27bpm，最快心率82bpm，大于2秒停搏1417个），室性停搏，室性早搏，ST-T改变，诊断为“慢性心力衰竭，心功能不全”，治疗上予利尿、抗凝、营养心肌、等对症处理，症状改善，患者动态心电图示心房颤动（伴长间歇），建议至上级医院行“起搏器植入治疗”，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，动则加剧，胸闷气短，神疲乏力，倦怠懒言，耳聋，无晕厥黑矇，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食纳尚可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日中午12时许不慎跌倒，致左髋部疼痛，活动受限，站立行走不能，翻身转侧困难，患肢拒绝搬动。于当地医院行X线检查示:左股骨颈骨折，未行手术治疗，现其疼痛活动受限依然，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊拟以“左侧股骨颈骨折”收入病房。刻下患者左髋部疼痛，活动受限，左下肢轻度外旋畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，未诉其他部位受伤。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因突然出现左小腿皮肤起片状红斑，伴肿胀明显，疼痛,予外院就诊,诊断"丹毒",予抗炎治疗,(具体药物不详),症状未见缓解,仍感左小腿肿胀明显，皮肤发热，有压痛，活动不利，胸闷偶作,心慌时作,无胸痛放射痛,气短,全身乏力，双下肢为著，遂来我科就诊，为进一步系统治疗，遂收入院。入院时患者神清，精神欠佳，无发热不适，纳食一般，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现双侧肩部疼痛，右肩为重，活动受限，休息后症状未见好转，受凉后疼痛症状加重，遂到当地医院检查示：1、双侧肩关节退行性改变。 2、双侧冈上肌肌腱远端异常信号，考虑肩袖损伤。 3、双侧喙突下、肩峰下-三角肌下滑囊炎。建议住院治疗。今日患者为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“双侧肩袖损伤？”收住我科。入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食及二便如常，右侧肩部疼痛如前。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前因口干乏力查空腹血糖8mmol/L，诊断为糖尿病，予胰岛素（使用3个月）、二甲双胍、格列美脲等治疗；2016年1月我院查尿常规及尿微量白蛋白均阴性；3年前患者外院查尿微量白蛋白轻度升高，曾于外院住院治疗，使用缬沙坦胶囊治疗；患者5日前我院门诊查尿常规：蛋白+，余阴性；尿微量白蛋白242mg/L，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双下肢轻度水肿，自觉乏力不适，腰背酸痛，纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年10月份因高血压突发脑干出血，于市四院治疗好转后出院，遗留头晕昏沉右侧肢体麻木乏力后遗症，现为求进一步中西医康复治疗遂来诊，现患者神清，精神可，头晕昏沉，右侧肢体麻木无力，言语欠流利，无心慌胸闷，无视物旋转，无恶心呕吐，饮食尚可，睡眠欠佳，易醒，醒后难以入睡，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10月18日独自外出时突发意识不清，送至二院查头ct示左侧基底节脑出血破入脑室，予脱水、控制血压、营养神经、预防癫痫及感染等治疗后，仍遗留右侧肢体无力、言语不能，为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者嗜睡，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，疼痛刺激可见肢体屈曲，无发热，无呛咳，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无肢体抽搐，纳寐一般，小便失禁，大便未解，伸舌不配合，脉弦。

Answer: 痰蒙清窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有乙肝病史40余年，未服药治疗，未定期复查，2019-02-15因腹痛至三院查胸腹部CT：1.双肺下叶少许慢性炎症改变。冠脉行区钙化灶。2.肝右叶巨大团块影，首先考虑原发性肝癌，并肝内子灶可能性大。门静脉右支癌栓形成。3.肝硬化，胃底静脉曲张4.胆囊多发结石。右肾囊肿。AFP:38284.00ng/ml。乙肝两对半：HbsAg、HbcAb、HBVPreS1(+)。临床诊断为原发性肝癌。2019-02-20于我院在局麻下行经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术。病程中患者逐渐出现腹胀，近3天患者腹胀加重，今至我院寻求进一步中西医结合诊疗，收住入院。入院时，患者神清，精神可，腹胀，右上腹疼痛，未服用止痛药，NRS评分1-2分，时发热，无寒战，乏力，时咳嗽，咳少量白粘痰，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，偶有胸闷，无心悸，无头晕、头痛，食纳差，时恶心，无呕吐，睡眠欠佳，大便色黑，小便正常。近期体重有明显降低。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素情志急躁易怒，失眠，半年前绝经，渐出现阵发性头面烘热，盗汗，呈加重趋势。今为中西医结合治疗，入住我区。现症：阵发性头面烘热汗出，盗汗，心烦，失眠，头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，烦躁易怒，记忆力下降。自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现右上腹疼痛，可牵及右侧肩背部，呈间歇性隐痛胀痛，时有饥饿感，偶有恶心干呕，无发热等不适，患者未予重视，未行特殊处理。1月来患者症状时有反复，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：右上腹疼痛，可牵及右侧肩背部，呈间歇性隐痛胀痛，时有饥饿感，偶有恶心干呕，自觉叹气后舒适，无发热，无头晕头痛，食纳可，夜寐安，大便每日一次，无粘液脓血便，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现背部疼痛，伴活动受限，未予特殊治疗，患者症状近日来逐渐加重，来我院门诊就诊，门诊予MR示：胸8椎体新鲜性骨折。拟“骨质疏松伴病理性骨折”收住入院。刻下患者神清，精神一般。背部疼痛不适，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现左上腹疼痛，呈偶发性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸嗳气，无胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，后患者至我院住院治疗，查胃镜示：1.胃疣状隆起内镜下治疗2.慢性浅表性胃炎。肠镜：慢性结肠炎。予抑酸、护胃、对症支持等治疗后好转出院。（详见住院号391275）5年间患者上腹疼痛症状间断发作，3天前因饮食不节出现上腹疼痛症状加重，予药物治疗后症状未见明显好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：左上腹疼痛，呈偶发性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸嗳气，无胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-11发现左乳包块，2015-12-2至二院行左乳癌改良根治术，术后病理：左乳浸润型导管癌（III级），腋窝淋巴结9/15转移，免疫组化：ER（-）、PR（-）、Her-2（+）、Ki-67（50%+）。术后行DEC方案化疗6周期，2016-5行放疗，5-27放疗结束。定期复查未见明确复发或转移征象，最近一次影像学检查时间是2019-11。患者口服中药至今，现为求进一步中西医结合治疗收入我科。患者诉进食后易反酸、恶心呕吐，无腹胀腹痛，左上肢肿胀，无发热，纳食一般，二便尚调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹部不适，伴有嗳气、胀满，食欲减退，乏力，体重进行性下降，无发热汗出，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰。夜寐安，二便调，近1年体重下降10余斤，为求进一步治疗，门诊拟消瘦待查收住我科。病程中患者上腹部胀满、嗳气、食欲不振、乏力，饮食减少，二便正常，体重近一年下降约10斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近一年反复出现头晕不适，一年前因头昏伴肢体无力在我院针灸科住院，查头颅MR：1、左侧基底节区小点状腔隙性脑梗塞。2、两侧大脑中动脉分支稀疏。予抗血小板、营养神经、改善脑部供血治疗后症状有所缓解，出院后症状时有反复，1天前无明显诱因出现头晕加重，伴口角流涎，左侧口角下斜，今日至我院门诊，现为进一步诊治，拟“脑梗塞”将其收入我科。入科时见：患者仍时有头晕头昏，不伴头痛，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，行走尚可，有口角流涎，是有胸闷憋喘，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，咳嗽咳痰，胸闷憋喘，双下肢轻度水肿，纳可，二便正常，夜寐差。 5天前外感受凉后出现咳嗽咳痰，咽痛胸痛，伴头痛，在社区医院输液（具体不详），口服清开灵、肺炎合剂等后症状未见明显缓解，现仍咳嗽咳痰伴胸闷憋喘。 患者有“慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘”病史2年，间断使用吸入剂（具体不详）。 有高血压病史1年余，最高150/110mmHg，不规律服用兰迪5mg qd，血压控制不佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下自觉体重进行性减轻，患者未予重视，后单位体检发现CA724升高，为19.2U/ml，患者未予重视，未行特殊处理。1年来患者体重进行性减轻，2020.08.31体检发现CA724进一步升高，为62.59U/ml，患者自诉无其他特殊不适，无恶心呕吐，无嗳气反酸，无明显腹痛腹胀等，偶有气喘，活动后明显。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：自觉体重减轻，偶有气喘，活动后明显，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，无嗳气反酸，无恶心呕吐，无发热，无头晕头痛，无心悸胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近1年体重减轻约5Kg，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2天前不慎摔倒致伤左膝部，当时即感左膝关节疼痛、肿胀，活动障碍，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，经询问病史及查体后，急诊予活血化瘀、预防感染、消肿止痛等对症治疗，至今症状无明显缓解，患者为进一步治疗，要求住院，遂经急诊拟“左侧膝关节挫伤”收治入院。刻下患者神志清楚，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，左下肢症状如上所述，饮食二便可，夜寐安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时症状明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解，无咳嗽咳痰，无反酸嗳气，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者未予重视，未经特殊治疗。2天前患者胸闷痛症状明显加重，伴后背放射痛，活动后诱发或加重，休息症状缓解不明显，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，门诊拟“不稳定型心绞痛”收治入院。入院时：患者时有胸闷痛不适，伴背部放射痛，活动后加重，头晕乏力，无心慌气短，无晕厥黑曚，无咳嗽咳痰，食纳尚可，二便尚可，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现头晕、头昏，胸闷乏力，腹泻阵作，无视物旋转，无恶心呕吐，症状反复，测血压最高达180/120mmHg，服用“吲达帕胺1粒 1/日”控制，服药不规则，血压有所波动，3天前患者无明显诱因感头晕、头昏症状加重，双下肢乏力，无恶心呕吐，胸闷、心慌阵作，心前区压榨感，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时患者诉头晕、头昏症状加重，双下肢乏力，无恶心呕吐，胸闷、心慌阵作，心前区压榨感，纳可，睡眠欠佳多梦，稀便，一日四行，小便尚调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因出现右侧肢体无力伴言语欠利，意识不清，急查头CT示大面积脑梗死，于市三院NICU住院治疗（具体不详），症状平稳后出院，于我院康复治疗，现仍有右侧肢体无力伴言语欠利，为求进一步中西结合治疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力伴言语欠利，无肢体抽搐，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无饮水呛咳，无发热、咳嗽、咳痰，无憋喘，夜寐欠佳，大便秘结，小便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年余，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有胸闷，时有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年11月突发昏迷抽搐，于贾汪人民医院测血压160/130mmHg，查尿蛋白3+，Cr 248umol/L，后至徐医附院住院治疗，诊断为“肾病综合征”，口服雷公藤多苷3粒2/日等治疗，具体不详，2015年曾至南京军区总医院就诊，诊断为“肾病综合征”，具体不详，予保肾片、益肾丸、百令胶囊、拜新同、缬沙坦等治疗，自觉服用拜新同及缬沙坦降压效果欠佳，改为缬沙坦氨氯地平片1粒1/日口服至今，后服用雷公藤多苷1年后自觉乏力明显，于2016年1月自行停用，至某私人诊所一直服用中药治疗至今，2017.8.28于贾汪人民医院复查BUN12.28mmol/L，Cr209.4umol/L，UA423umol/L，尿蛋白3+，潜血2+，2017.9.5-9.25于我院住院治疗，9.15行肾活检检查回报IgA肾病IV级，予甲强龙500mg*3d冲击治疗后强的松60mgqd及环磷酰胺治疗，并予奥美沙坦酯及拜新同降压，出院时血肌酐273.2umol/L，24h尿蛋白定量3.81g/d。出院后环磷酰胺每2周静滴0.6-0.8g，血肌酐及蛋白尿较前有所下降，后改为环磷酰胺1.0g/20天静滴，2018.5.23复查尿素氮 11.50mmol/L,肌酐 241.20umol/L，尿常规：蛋白 3+，尿蛋白/尿肌酐 1.48/13584.3，24小时尿蛋白2.12g/24h，强的松逐渐减量为隔日1粒维持治疗，环磷酰胺已累计应用12.6g，自2018.5.25起改为雷公藤多苷2粒3/日口服，蛋白尿较前明显减少，血肌酐无明显下降，210-270umol/L左右，2018.9血压偏低，100/85mmHg左右，偶有头晕，自行停用奥美沙坦、异搏定，2018.9.17因蛋白尿明显减少停用激素，2018.10.23改为代文1粒1/日口服，2019.2.21因低蛋白血症雷公藤多苷减量为2粒bid，08-27因蛋白尿未控制，改雷公藤多苷2粒bid，9.25复查肌酐252umol/L，24小时尿蛋白定量2.61g，雷公藤多苷加量为3粒tid，病情尚未见明显好转，现为求进一步诊疗入住我科，病程中患者有乏力倦怠，无咳嗽咳痰，无发热，饮食及二便正常，尿中有泡沫，无肉眼血尿及腰痛，无头晕头痛及恶心呕吐，无胸闷憋喘，无明显浮肿。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前因受凉后出现鼻塞、流涕，气喘加重，动则尤甚，活动耐力明显下降，咳嗽、咳中量白粘沫痰，家中口服抗炎、退热药物，效果不佳。今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近4天来，患者无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现双膝关节疼痛，疼痛以关节内侧为主，屈伸活动受限，右膝尤甚，曾在外院间断治疗，症状未见明显缓解，现双膝关节疼痛加重，膝关节僵直，活动受限明显，步行及上楼时疼痛加重明显，在家休息后未见明显缓解，现为求进一步治疗，至我院骨科就诊，经体格检查，拟以“双膝关节骨性关节炎”收入病房。病程期间患者双膝关节疼痛明显，上下楼时疼痛加重，休息后减轻，劳累后加重，无头晕头痛，无发热咳嗽，无胸闷心慌，饮食如常，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动无力，时有憋闷、咳嗽咳痰，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前分娩后全身出现较多鳞屑性红斑丘疹，至徐医附院就诊，诊断为“银屑病”，内服及外用药物后好转，但不久复发。30余年来患者曾至本市多家医院及诊所就诊，皮损反复发作，秋冬加重，春夏减轻。20余年前患者双手掌指关节及指间关节出现疼痛、活动不利，逐渐变形，长期口服布洛芬等药物。患者去年12月至徐州市京城皮肤病医院住院，治疗20余天，皮损大部消退而出院，出院后患者口服银屑胶囊、外用卡泊三醇搽剂、卡泊三醇软膏等药物，病情稳定。2018年7月患者病情再次反复，于我科住院十余天病情好转出院。2个月前患者双小腿又出现少量红斑鳞状，逐渐扩展至躯干部，患者自行外用卡泊三醇软膏，病情好转不明显，为求系统治疗，患者今来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，关节无明显疼痛，精神及饮食尚可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下体重进行性增加10公斤，通过饮食及运动控制，减重不显，2天前出现阵发性头晕，稍感恶心，无呕吐，伴体倦乏力，于外院查TCD提示椎动脉供血不足。遂于今日至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕阵作，持续10分钟左右，半小时后可自行缓解，稍感恶心，无呕吐，时有胸闷，体倦乏力，纳食可，夜寐欠安，二便调。双下肢无浮肿，无视物旋转，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近半年体重增加10斤。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因腹泻，大便日行2-3次，大便夹有粘液及血丝，偶有脐左隐痛，无上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，曾至肛肠科就诊，查肠镜示直肠炎（报告未见），予塞肛及中药口服后症状时有好转。1年来患者腹泻反复发作，予药物治疗后时有好转。2019.12.20患者至我院复查肠镜示结肠息肉，直肠糜烂。肠镜病理：（回盲部）粘膜重度慢性活动性炎伴淋巴组织增生；（直肠）粘膜重度慢性活动性炎伴糜烂及腺体增生。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者腹泻时作，大便日行2-3次，夹有粘液及血丝，偶有脐左隐痛，无上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，无明显头晕、心慌、胸闷，纳食尚可，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年底发现舌部肿物，未重视，肿块逐渐增大。至四院就诊，行活体组织检查术，病理：舌高分化鳞癌。行TPF方案化疗2次，2016-5-19行左舌癌病灶扩大切除皮片整复+左颈淋巴结清扫术。病理：（左口底）中分化鳞癌，切缘阴性。建议放疗，患者未行。其后每3个月复查1次。2018年1月发现口底肿物，2018-2-1行左口底肿物扩大切除+舌尖腹部溃疡型肿物切除术，病理：“左口底”中分化鳞癌，切缘阴性；“舌尖腹部”鳞状上皮重度异型增生、癌变，切缘未见累及。2018-3-12行局部放疗，60Gy/30F。放疗后出现口腔多发溃疡，对症处理后逐渐改善。2019-1至徐州市肿瘤医院复查，下颌骨、颈部CT：舌癌术后改变，左侧下颌骨局部骨质破坏伴邻近软组织肿胀，双侧咽旁间隙多发小淋巴结；左侧上颌窦额突骨质欠规整。患者诉自放疗后开始出现口腔内疼痛、牙齿松动，伴乏力、纳差。2009-4曾于我科住院治疗，后于市三院两次住院，行内科保守治疗。患者1月前下巴溃烂，进食困难，至我院住院好转。病程中患者逐渐出现左上颌红肿，伴轻度疼痛。2019-12-02至徐州市肿瘤医院对症治疗后好转出院。近3天患者左上颌红肿加重，至我院就诊，收住我科。入院时，患者左上颌红肿加重，伴消瘦、乏力、气短，偶有恶心、嗳气，无腹痛，无心悸，无咳痰，无发热，消瘦明显，纳差，夜寐一般，尿频，大便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因下出现左下肢肿胀伴疼痛，偶有恶心干呕，于当地医院查头颅CT及心电图未提示明确异常，于今日就诊我科，门诊查下肢静脉造影（10-23日，本院）提示：左下肢深静脉血栓形成。与患者及其家属积极沟通后主动要求住院治疗，遂以“左下肢深静脉血栓形成”收入住院。入院证见：患者左下肢明显肿胀，张力明显增高，无明显压痛；无明显发热，胸闷不适，无明显心悸，食纳，二便自调，夜寐安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，伴有嗳气，不能控制，伴反酸烧心、无恶心呕吐，曾口服奥美拉唑等对症治疗，效果欠佳，一月来症状反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，嗳气，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可，睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现头晕，外院诊断为脑梗死，入院治疗后遗留左半身无力症状，20日前不慎跌倒，3日前自觉左半身无力症状较前加重，为求进一步中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，刻下患者神志尚清，精神不佳，左半身肢体无力，行走拖沓，头晕间作，头部发紧，视物模糊，偶有心慌心悸，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食一般，睡眠不佳，大便自调，小便频，舌淡，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1-2次，质稀，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前硬物砸伤头部后引起头晕、视物成双、记忆力下降等不适，患者自觉头晕昏沉时作，持续数分钟至半小时左右，间断于门诊治疗（具体不详），效果欠佳，近1周症状再发，头晕昏沉较前加重，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑外伤后综合征收入我科，现患者神清，精神欠佳，头晕昏沉，时有行走不稳，视物模糊，记忆力下降，以近记忆下降为主，自觉执行力、计划性下降，情绪烦躁，发作性心慌心悸，胸闷不适，无恶心呕吐，无明显肢体不遂及抽搐，食纳尚可，夜寐差，二便可，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近4月开始反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑及双下肢水肿，夜寐差，自服药物（具体不详）症状缓解不明显，症状反复发作，就诊于我院，给予利尿强心治疗，症状好转出院。出院后，患者未规律服药。1周前，患者再次出现胸闷、憋喘症状，夜间阵发性呼吸困难，今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“慢性心力衰竭”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，心悸乏力，颜面及双下肢浮肿，面色晦暗，纳食较前减少，夜尿4-5次，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前感右侧腹部及后背部针刺样疼痛不适，因患者有胃印戒细胞癌手术病史1年余，就诊于徐州市中心医院，考虑肿瘤术后疼痛，予以氨酚曲马多、盐酸羟考酮止痛治疗。昨日患者发现右侧腹部及后背部出现少数片状红斑，其上簇集粟粒大小水疱，且疼痛剧烈，今为求进一步系统治疗，遂至我科求治，门诊以“带状疱疹”收入院系统治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11月前因右侧桡骨上端骨折在我院行手术治疗，术后恢复良好。近期复查X线示：右桡骨头骨折内固定术后改变。今为取出内固定物入我院，门诊查新冠病毒抗体示阴性，排除新冠肺炎，由门诊以“右侧桡骨上端骨折术后骨愈合”收住入院。入院时患者神志清，精神可，右肘无肿痛，活动可，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，平素饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者5月前无明显诱因突发言语欠利，左半身无力，外院查示脑出血，今经治疗后症状平稳出院，现患者不能进食，左半身瘫痪，失语，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，左半身无力，失语，口角流涎，右眼右侧凝视，偶有活动后心慌胸闷，不能进食，夜寐安，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，30天一行，7天净，色暗红，经量中等，少许血块，中度痛经，G2P0。患者未避孕未孕5年余，2018-04-17至徐州市中心医院门诊查HSG提示右侧输卵积水，左侧输卵管通畅，建议试管婴儿治疗，患者因个人原因未予治疗。患者LMP：2019-05-01，量色质如常，行经5天，现经净第1天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前出现双下肢浮肿，伴有乏力倦怠，至当地诊所查尿常规示有蛋白尿，无高血压，至四院住院治疗，予金水宝、黄奎胶囊等治疗，后患者一直未随诊复查，自行服用中药治疗，2014.11患者出现咳嗽、咳痰，为白痰，无发热，当地诊所予青霉素、氨茶碱静滴治疗1周后症状缓解，之后出现双下肢浮肿，2014.12.19于我科住院治疗，查生化：ALT5U/L，AST11U/L，TP59.7g/L，ALB31.4g/L，BUN2.2mmol/L，Cr37umol/L，GLU5.21mmol/L，TG1.13mmol/L，CHOL6.43mmol/L，LDL3.43mmol/L；糖化血红蛋白6.3%；尿常规：蛋白2+，潜血3+，尿沉渣：红细胞30个/uL；尿蛋白/尿肌酐0.78/3506.5g/gcr；尿蛋白谱：尿α-1微球蛋白16.1mg/L，尿微量白蛋白422mg/L，尿转铁蛋白29mg/L，尿免疫球蛋白G39.2mg/L。予肾安平5粒tid、金水宝3粒tid、厄贝沙坦氢氯噻嗪1#qd治疗，病情好转后出院，出院后患者自行停用药物，外院口服中药调理，3月前双下肢浮肿入院，查尿常规示白细胞 47个/uL,蛋白 2+；生化：白蛋白 22.8g/L,总胆固醇 9.31mmol/L,肌酐 38.85umol/L,钾 4.10mmol/L,低密度脂蛋白 6.91mmol/L；尿蛋白/尿肌酐=2.16/3655.8=5.2g/gCr；2次大便隐血 阳性；24小时尿蛋白7.80g/24h。抗磷脂酶A2受体抗体198.83RU/ml；他克莫司血药浓度为8.1ug/L；病理回示：符合II期膜性肾病，PLA2R阳性。诊断为肾病综合征，8.28行肾脏穿刺活检，病理回示符合II期膜性肾病，PLA2R阳性。予静滴甲强龙30mg qd，口服他克莫司早2粒晚1粒、福辛普利1片qd，近7天双下肢浮肿加重，伴乏力倦怠。为进一步系统诊治，门诊拟“肾病综合征”收住我病区，病程中患者双下肢浮肿，无口干眼干，偶有口腔溃疡，否认光敏感，否认雷诺现象，饮食睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现右下肢无力，酸痛不适，未予系统治疗，症状持续未见明显变化，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，右下肢无力，伴疼痛，行走拖拽，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无视物旋转，无肢体抽搐，食纳尚可，夜寐欠佳，二便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因2019年发现外阴肿物，逐渐增大，后出现红肿疼痛，2019-06-19于徐州市妇幼行妇检示：外阴皮肤红肿，增厚，阴蒂处见一形态不规则肿物，质硬，表面见溃疡面，质脆，触血（+），累及尿道口及部分阴道口，结构显示不清，窥器无法进入，宫颈显示不清。外阴活检病理示：鳞状上皮增生，局部轻度不典型增生，部分乳头状增生伴角化过度。2019-07-24于徐州医科大学附属医院行外阴活组织检查，病理诊断（病理号201901726）：（外阴）鳞状上皮增生伴乳头状增生及角化过度，局部不典型增生，高度疑为癌变。（注：活检标本局限且取材表浅，浸润不明确，周围较多炎症细胞浸润，本例尚须与损伤、炎症等引起的假上皮瘤样增生鉴别，建议结合临床。2019-08-02盆腔MRI平扫：符合外阴部肿瘤表现（5×5×5.2cm）。建议：活检。两侧腹股沟区多发增大淋巴结。宫颈小囊肿征，少量盆腔积液。2019-08-08开始行放疗，一阶段：95%PTV:2.0Gy×25f，PTVget：2.2Gy×25f，二阶段：GTV：2.0×7f。2019-09-12盆腔MRI平扫+增强：“外阴Ca放疗后”改变。较2019-08-02外阴部病灶及两侧腹股沟淋巴结明显变小。建议：随诊复查。后定期复查病情稳定，最近一次复查2020-03（相关检查报告未见）。近1周以来患者纳差，进食后恶心呕吐，为求进一步中西医结合治疗入院。入院时患者诉纳食极少，恶心，进食后易呕吐，为胃内容物，乏力，口干，无发热，无胸闷心慌，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，外阴疼痛，有少量淡红色分泌物，稍异味，小便调，大便干结难解，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者中年男性，糖尿病史2年，未有正规治疗，2个月前无明显诱因，突然自觉双眼视物不清，左眼为重，未有重视，近2月来，自觉双眼视物模糊感无改善，为求进一步治疗，今来我院眼科门诊，经查拟以“双眼糖尿病视网膜病变”收入院，刻下：双眼视物模糊，无眼红痛，无头晕不适，二便尚调，夜寐安.

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-01-14因发现左乳肿块至徐州亦可大学附属医院，在局麻下行“左乳包块切除+快速病理检查”，术中病理示：（左乳）高度疑为乳腺癌，术后常规病理示：（左乳）浸润性腺癌（I-II级），免疫组化结果示：Ki-67(+约10%)，P53（-），ER（3+），PR（灶3+），HER-2（-），EGFR（-），CK5/6（-）。2015-01-27在全麻下行“左乳癌改良根治术”，术后病理示：乳头皮肤未见癌累及，腋窝淋巴结未见癌转移（0/17）。术后予“多西他赛+表柔比星，环磷酰胺”序贯化疗6周期，具体方案不详，自服他莫昔芬10mg po qd治疗，后定期复查提示病情稳定，末次复查时间：2018-03。今至我院进一步检查治疗入院，目前患者一般情况可，无腹痛腹胀，无胸痛，无阴道流液，食纳精神可，大小便正常，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年来左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，左眼为重，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，7余天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头胀痛，无恶心呕吐，胸闷心慌偶作，心前区时有疼痛不适，伴左肩放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，小腹时有隐痛不适，无气喘，纳食少，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-5开始出现腹胀不适，进食后加重，伴有双手震颤，自觉全身乏力。2018-11至四院就诊，血氨128umol/L。AFP12.57ng/ml。上腹部CT：肝硬化、脾大、门脉高压、侧支循环形成，肝右叶近胆囊区低密度灶，建议增强扫描，肝脏内小钙化灶、囊肿，胆囊炎，右肾脏小结石，所见右侧间位结肠。上腹部增强MRI：肝脏右叶异常信号，考虑肝CA可能大。请介入科、肝胆外科会诊，均建议保守治疗。一直口服恩替卡韦、甘草酸二胺肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗。患者近2天感觉尿色加深，伴皮肤瘙痒，巩膜黄染加重，纳差、乏力，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无腹痛、腹胀，进食少，消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前始每于劳累后出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后多可自行缓解，后症状反复发作。2012年9月22日在外院查心脏彩超：主动脉瓣、二尖瓣退行性变伴轻度反流，左室舒张功能减退，冠脉CTA：心脏冠脉前降支近中段多发钙化性斑块、混合型斑块形成继发管腔中-重度狭窄，右冠脉近中段散在钙化性斑块，继发管腔轻度狭窄，后患者间断服用“单硝酸异山梨酯、倍他乐克缓释片、瑞舒伐他汀钙、波立维”等冠心病二级预防用药。2015年9月11日因胸闷症状再发加重入住于我院心内科，行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD中段第一对角支分叉后60-70%狭窄，LCX未见明显狭窄，RCA粗大近段30-40%狭窄伴钙化，狭窄后明显扩张，扩张出见自发夹层，远段见夹层出口，无造影剂残留，患者右冠粗大，直径约6mm，无合适支架，患者术中胸痛症状消失，心电图已恢复，冠脉血流TIMIⅢ级，与家属商议后，拟择日行PCI术，予药物保守治疗后症状好转出院。出院后间断服用“氯吡格雷50mg 1/日”抗血小板聚集、“麝香保心丸、心可舒”活血化瘀，改善循环。此次发作系患者3天前无明显诱因下感胸闷隐痛再发较前加重，伴阵发性心慌、汗出，左肩背部放射痛，头晕间作，恶心欲呕，无黒朦及晕厥，自行舌下含服“速效救心丸 10粒”症状可自行改善，前后持续约30分钟。昨日恶心、呕吐一次，呕吐物为黄绿色胃内容物，今至我院就诊，未进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷隐痛，向左肩背部放射，伴阵发性心慌、汗出，活动后气喘，头晕间作，恶心欲呕，无黒朦及晕厥，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，饮食量少，大便干结，小便正常，夜寐一般。舌质紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：两年余前患者出现大便带血，经期前后明显，自用痔疮栓、膏等治疗，症状可有所缓解，半月前再次出现频繁便血，呈喷射样出血，休息后病情无明显减轻，活动时感心慌胸闷，遂来本院求治。刻下：大便带大量鲜血，便后即止，伴排便不尽感，肛门坠胀不适，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，伴嗳气反酸时作，无明显腹胀，无恶心呕吐，偶有胸闷憋喘，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，至我院就诊，予“胃苏颗粒、清幽爽口汤”口服后症状未见明显好转。今日患者至我院就诊，查胃镜示活动性胃炎伴糜烂（C2萎缩）反流性食管炎（LA-B）十二指肠球部多发溃疡（A1期）。现为求进一步诊治，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，伴嗳气反酸时作，无明显腹胀，无恶心呕吐，偶有胸闷憋喘，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前受凉感冒后出现咳嗽咳痰，痰白黄量多，痰粘不易咳出，无发热，未引起患者的重视，未予诊治。1周前，患者受凉后感咳嗽加重，痰黄量多，痰粘不易咳出，无发热，在当地社区医院以阿奇霉素、罗红霉素抗感染治疗后，咳嗽咳痰减轻，但觉胸闷气喘，夜间凌晨左右胸闷憋喘甚，不能平卧，未求进一步系统诊疗，今日特来我院就诊。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎，门诊以“支气管炎”收治我区住院。病中，患者咳嗽咳痰，痰少色白可以咳出，胸闷，偶憋喘，剧烈活动后加重，手脚凉，无畏寒发热，无头晕头痛，无胸痛，无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，无腹痛腹泻，纳可，二便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动无力，时有憋闷、咳嗽咳痰，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因直肠癌手术，术后一直保守治疗，后反复出现咳嗽气喘。19年因头晕乏力、憋喘外院系统检查后诊为直肠癌术后肺转移，右侧胸腔积液，椎骨转移。间断多次予胸腔闭式引流，2天患者出现憋喘，胸闷，咳嗽咳吐白痰，四肢乏力，至我院门诊就诊，为进一步系统中医药治疗收入我区。患者病程中，无寒战，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，家属诉饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月前无明显诱因，出现腰背部酸痛不适，伴活动不利，卧床休息后症状稍有缓解，近1周来症状加重，影响患者正常生活。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗。遂经门诊拟“骨质疏松”收治入院。患者平素身体情况尚可，无发热，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳尚可，二便自调，近期无明显体重下降。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现头晕，无缓解，伴有一过性言语欠利，持续约5分钟后缓解，无恶心呕吐、无视物旋转，自服血塞通滴丸，症状无缓解，今晨再次出现伴有右侧肢体酸软，后自行缓解，于门诊就诊，查头颅CT提示腔隙性脑梗塞，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉，言语利，行走尚可，颈肩部僵硬，无黑懵，无视物旋转，无恶心呕吐，无发热，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌胖大，苔腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。2年前始胰岛素降糖。目前降糖方案为：“来得时 14u ih qn,二甲双胍1片 bid,米格列奈 1片 bid”，始血糖控制尚可，近1月加重，感口干多饮及间作感右足踇趾疼痛，血糖波动于空腹血糖7-8mmol/l左右，餐后血糖波动于14mmol/l左右。为求进一步明确诊治入住我科。病程中患者口干多饮，近1月加重，感视物模糊，耳鸣，未感四肢麻木，小便正常，患者腹泻1月，3-4次/日，黄色稀便，无脓血，疲倦乏力，睡眠可，纳可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前患者无明显诱因下出现心慌不适，无汗出，无胸痛放射痛，无憋喘气促，患者未予重视，未予治疗，持续约10分钟后症状好转，1月来患者心慌反复发作，与活动无关。1天前患者自觉心慌较前加重，遂至外院就诊，查心电图提示窦性心律，房性早搏未下传，心室率60次/分,予麝香保心丸等药物口服口服症状稍缓解。今日患者再次至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者心慌间作，与活动无关，无汗出憋喘，无胸闷胸痛，头痛，视物欠清，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，以剑下为主，无嗳气反酸，无恶心呕吐，无口干口苦，食欲尚可，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛，无恶心欲吐，无口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，黑朦偶作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷不显，心中悸动不安偶作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，耳鸣偶作，予外院就诊，查头颅CT后诊为：脑梗塞，症状时有反复，4天前患者感头晕、头昏症状加重，较前发作频繁，黑朦时作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷时作，心中悸动不安时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，耳鸣偶作，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者双乳房偶有胀感，无夜间憋醒，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前感口干、多饮症状，查血糖升高明显，诊为“2型糖尿病”，始口服降糖药物“拜唐苹1片 tid”至今，始血糖控制尚可，近几年血糖控制不佳，未予重视，20天前感口干多饮加重，于我院查随机血糖25mmol/l，尿常规示尿糖4+，遂来我院。病程中患者未感四肢麻木，双眼稍视物模糊，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，腰膝酸软，口干口苦。双下肢无浮肿，大便干，小便多，睡眠可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-18凌晨约3点突发二便失禁，家人未重视，清晨9时左右至外院检查提示大面积脑梗塞，予以抗血小板、稳定斑块、减轻脑细胞水肿等对症治疗。患者遗留不能言语、右侧肢体无力，2020-9-23清晨家人发现患者双眼向右侧凝视伴左侧肢体抽搐，查头颅MRI提示新发脑梗死，予以抗凝、调脂、控制血压及血糖等对症治疗后患者遗留昏睡状态伴左侧肢体无力，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收住入院。入院时患者昏睡，不能言语，鼻饲管在位通畅，双侧肢体无力，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便二至三日行1次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因胸部外伤行手术治疗，后间断住院治疗，遗留胸部疼痛，间断咳嗽，诊断为肋骨骨折及肺部感染， 胸痛及咳嗽间断发作，反复住院治疗。1天前受凉后出现咳嗽阵作，咳少量粘痰，伴胸闷气喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，于外院输液治疗，效果欠佳。现患者为求进一步诊治，收入我区系统治疗。病中，时有胸痛、无咯血、双下肢无水肿，饮食睡眠欠佳，大小便无异常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前受寒后感头晕时作，心慌阵作，胸闷偶作，汗出频作，上半身为著，全身乏力，双下肢为著，腹胀，恶心偶作，无发热，无咳嗽咳痰，无视物旋转，无胸痛放射痛，予外院就诊，效果不显，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者焦虑明显，无晕厥黑蒙，无四肢抽搐，无夜间憋醒，无饮水呛咳，纳食欠佳，夜寐差，二便尚可。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后发热,体温最高37.8度，咳嗽咳痰能力较弱，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，自服退烧药后效果欠佳；今至我院急诊求治，查血常规+CRP示白细胞14.36X109/L,中性细胞值12.2X109/L ,CRP187.61mg/l，新冠抗体阴性；胸部CT示慢性支气管炎伴感染、肺气肿；左肺下叶小结节，大致同前（2020-9-6）；右侧胸腔少量积液；冠状动脉致密影；肝内多发囊性密度 考虑囊肿。现患者为求进一步诊治，急诊拟“肺炎”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前常于活动后出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2019-11在我院查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段20-30%狭窄，中段50-60%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄，TIMI血流III级。予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能、控制血压等治疗后好转出院，出院后长期服用阿司匹林、倍他乐克缓释片、缬沙坦胶囊、血脂康等药物治疗。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷心慌较前加重，乏力，伴汗出，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，无胸痛及放射痛，时有头晕心慌，无头痛，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期正常，5-7/28-30天，月经量中，色暗，无血块，中度痛经；G0P0，LMP：2019-08-22，6天净，量色质如常，2019-09-11于外院行胚胎移植，其后予地屈孕酮、强的松、爱乐维、甲钴胺、阿司匹林、维生素E口服治疗，2019-09-20至我院门诊就诊，查雌二醇(eE2) 144.69pg/ml,孕酮(PRGE) 26.55ng/ml,绒毛膜促性腺激素148.4mIU/ml，后于我院住院保胎治疗，好转出院，昨日患者无明显诱因出现下腹隐痛，今日至我院门诊就诊，现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，下腹隐痛，无阴道异常出血，偶有腰部酸痛，晨起恶心，纳食稍差，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经尚规则，7-10/30天，量中，色暗，无血块,无痛经。2017年6月无明显诱因出现经期延长，经期前两日量如常，后淋漓15-20天左右方净，2017年10月因“节育器下移”行取环术，术后月经期仍延长，患者未予以重视，PMP：2019-1-4，经期20余日，量时多时少。末次月经：2019-02-05，淋漓至今未净。2月21日至矿三院就诊，查彩超提示子宫形态正常，内膜厚约13mm，未予以药物治疗。今日阴道出血量增多，至我院门诊就诊，为求系统诊疗拟“异常子宫出血”收入院。刻下：患者一般情况可，阴道出血稍多于月经量，有血块，下腹部隐痛，伴轻度腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无腹胀腹泻，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡，苔薄白，脉弱。

Answer: 脾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前劳累后出现右膝关节疼痛、肿胀，伴有屈伸活动轻度受限，在家休息后症状无明显缓解，4月前在外院住院抗炎、关节液抽出等治疗后症状稍有缓解，近来在附近诊所行“火针”治疗后感左膝关节疼痛肿胀症状较前加重，局部肤温高，在家休息后症状无明显缓解，今为进一步治疗，遂来我院就诊，门诊医师经检查后拟“右膝关节滑膜炎”收入住院。刻下患者无头晕无头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，右膝关节疼痛肿胀依然。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，7/30天，月经量中，色红，血块少许，无痛经，G1P0。末次月经：2020-10-20，量色质正常，12-02日患者因月经逾期未至于外院测尿妊娠阳性，查彩超示宫内妊娠（未见报告），当日于外院要求放弃妊娠行药物流产，后阴道淋漓出血至今未净，伴腹胀不适。今日患者至我院妇科查彩超提示子宫内膜厚10.7mm，回声不均，见27*12mm混合性回声区，CDFI见棒状血流信号，右卵巢内见49*37mm无回声，子宫直肠窝见49*37mm无回声。排除新冠后，遂予拟“药流后胚物残留”收住入院。刻下：患者神清，精神可，偶有小腹胀痛，偶有腰酸，无心慌胸闷，偶有头晕，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食佳，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，5天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头胀，无恶心呕吐，时有四肢乏力，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，腰腿疼痛，行走后加重，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40天前无明显诱因突发意识不清，由家人发现，急送至徐州市二院，行头颅CT提示脑出血破入脑室，行去颅骨瓣减压术后，患者目前仍意识不清，今为求进一步治疗，特来我院，予收治入院。刻下：患者浅昏迷，呼之不应，疼痛刺激有反应，气管切开，呼吸急促，喉中痰鸣，胃管、尿管在位，通畅。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，口角流涎，患者未重视,半年来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,时有口角流涎，时有胸闷心悸,无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适，自感胃部不适,纳食一般，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月无明显诱因出现口干多饮，未予重视，症状持续未缓解，遂至我院门诊就诊，查空腹血糖：7.9mmol/L，餐后2h血糖：18.63mmol/L，诊断为2型糖尿病，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，易饥多食，体倦乏力，四肢麻木时作，皮肤有蚁行感，稍有视物模糊，偶感胸闷，夜寐尚安，小便正常，大便2-3次/日。无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 痰湿证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前突发意识不清、左侧肢体无力，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内钻孔血肿清除术”后，遗留认知障碍、肢体无力，间断治疗，8月前症状加重，出现咳嗽咯痰，痰量多色白难咯,现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，四肢无力，瘫痪在床，咳嗽、咳痰，痰难咯，鼻饲进食，夜寐尚可，二便失禁，小便能解，大便难解，舌红，苔少，脉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现左侧肢体无力、抬举欠利、行走欠稳，未予重视，今日症状加重，为求进一步中西医结合治疗，经门诊收治入院。入院时患者神志清晰，精神尚可，左侧肢体无力、抬举欠利、行走欠稳，无发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无肢体抽搐，纳食可，睡眠欠佳，二便正常，舌尖红，苔白腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因开始出现腰部酸痛，劳累或受凉后加重，休息后可缓解，症状反复发作并逐渐加重，逐渐出现右侧臀部疼痛明显，行走后明显，止步休息可有所缓解，痛时呈腰部至右侧臀部，一周前上述症情再次加重，痛时右下肢自觉无力、行走困难、不能站立及平躺,夜晚因疼痛不能安睡，于外院行腰椎MRI示：L4-S1椎间盘突出，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，40日一行，7天净，量中度，无痛经，工具避孕。患者诉半月前劳累后出现下腹胀痛、腰酸不适，无发热、腹泻、阴道出血等症状，休息后稍有缓解，7月5日于社区医院予抗生素静滴后症状明显改善。1周前再次出现下腹痛、腰酸不适，遂于昨日来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示右侧附件区增厚、压痛，现患者为行进一步综合治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现头晕，伴右侧肢体麻木，偶有恶心，未予重视，休息后症状好转不理想，今晨出现头晕症状加重，右侧肢体麻木较前明显，伴行走不稳，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕，右侧肢体麻木，偶有恶心，行走不稳，无头目胀痛，无视物模糊，无心慌心悸，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因甲亢入住我院内分泌科治疗,住院期间有胸闷心慌症状,心电图提示房颤,心脏彩超示:全心增大,左室壁整体运动幅度减低,二尖瓣反流 三尖瓣反流 肺动脉高压 EF稍减低,我科会诊后诊为“甲亢型心肌病”“房颤”，遂转入我科住院治疗，治疗好转后出院，平时规律服药，期间多次于我科住院治疗。5天前，患者自觉胸闷心慌症状较前，伴有憋喘，气短、乏力，今至我院就诊，为进一步诊治收治入院。患者现仍胸闷心慌憋喘，动则加重，无咳嗽、咳痰，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无腹胀、腹泻，夜寐安，大小便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突然出现头晕，伴言语不清，稍有恶心不适，自觉右侧肢体乏力，无明显口角歪斜，无视物旋转，无耳鸣耳闷，无意识丧失，无头痛，持续无缓解，现为求中西医结合入住我区。现症：头晕，言语不清，右侧肢体稍感乏力，体倦，视物模糊，咳嗽时作，偶有咳痰，左上肢酸麻胀痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无发热，无黑矇晕厥，无双下肢浮肿，无心慌胸闷，自发病以来神清，精神差，胃纳、睡眠可，二便尚调，近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，.目前降糖方案：“门冬30 早10u 中10u 晚10u 餐前5分钟皮下注射，长秀霖20u 睡前皮下注射”，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L,餐后2h血糖波动于10-16mmol/L。患者3月前出现下肢麻木不适，口渴多饮，倦怠乏力，大便干，视物欠清，小便有泡沫，无心慌胸闷，未见明显头晕，为求进一步诊治入住我科。病程中患者无腹痛，无咳嗽咳痰，纳食睡眠尚可。近期无明显消瘦或乏力。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前开始无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，无视物旋转，无恶心干呕，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，下午症状明显，时有左侧头部跳痛，纳食可，夜寐尚可，二便如常，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日大便难排，小腹及肛门坠胀，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5余前开始出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/115mmhg，未予重视，血压控制仍不理想，血压时有波动。今日晨起患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷，活动时胸闷明显，休息后可缓解，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，今至门诊就诊，查血压180/120mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，头目胀痛，耳鸣，胸闷心慌，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前自行停用达比加群后出现头晕，头重如裹，住院治疗，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，活动后胸闷心慌伴气喘，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，四肢皮温偏低，纳差，近2月体重下降20余斤，夜寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前不慎被重物砸伤，当时即感左大腿近端疼痛剧烈，不能活动，伴前侧伤口出血，急被送至我院急诊就诊，经询问病史、查体后，行相关影像学检查，结果回示：左股骨粗隆下骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左侧开放性股骨粗隆下骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，偶有头晕心慌，无明显胸闷憋喘，刻下左大腿近端肿胀、疼痛依然，伤口临时包扎，未见活动性出血，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现颈肩部酸痛，症状时轻时重，反复发作，随着病情进展，10天来，症状逐渐加重，并出现头晕症情，转头时加重，现为求进一步治疗，由门诊拟“颈椎病”收住入院。入院时见：患者颈肩部酸痛，头晕时作，活动时加重，双肩关节活动轻度受限，腰骶部疼痛，俯仰困难，不耐久坐久站，不耐久行，常自感乏力，食纳欠佳，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前受凉后突发左侧口角歪斜，口角漏水，左眼闭合不全，稍流泪，左额纹稍浅，于外院门诊治疗，症状未见缓解，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟周围性面神经麻痹收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，左侧口角歪斜，口角漏水，左眼闭合不全，稍流泪，左额纹稍浅，无耳内及外耳道疼痛、疱疹，无耳鸣耳聋，无味觉减退，无头晕头痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，食纳、夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显原因出现右膝关节疼痛，无明显肿胀及活动受限，在家休息后未见明显缓解，后疼痛逐渐加重，曾就诊于多家医院行X线片检查示，右膝骨关节炎。行膏药外敷及局部理疗后症状时轻时重，现患者因疼痛再次加重来我院就诊，门诊为求进一步治疗，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来头晕乏力，皮肤瘙痒，经予治疗，症状时轻时重，1周前患者跌扑骨折后症状加重，头晕乏力，皮肤瘙痒，寐差，经在社区门诊治疗后症状持续无缓解，遂来我院就诊，门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，言语尚利，无呛咳，头晕乏力，行走不稳，无肢体抽搐，胸口烦闷，左桡骨下端骨折小夹板固定在位，左侧腰腿疼痛,皮肤瘙痒，，无发热，食纳欠佳，夜寐不佳，小便尚可，大便秘结。舌红，苔腻略黄，脉左弦细，脉右弦小滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-05因“发热伴咳嗽”查胸部CT见左肺病变。2017-10至四院就诊，行左肺占位穿刺：肺腺癌。基因检测结果均为阴性（患者口述）。2017-10至2018-02行培美曲塞+奈达铂化疗6次，最佳疗效：SD。2018-02-28胸部CT：左肺及右肺上中叶多发高密度、小结节，左肺下叶为著，较2018-01-12片部分高密度略好转，左侧少量胸腔积液纵膈肿大淋巴结，较前片部分略大，所见肝脏低密度影。2018-03-05、03-26行培美曲塞+卡铂维持化疗2周期。2018-04复查胸部CT：1.左肺占位较外院片密度减低，上叶范围稍增大；右肺上中叶病灶变化不明显；2.左肺胸腔少量积液；3.纵隔淋巴结增大。上腹部CT：1.肝内多发占位，建议：上腹部增强CT。评价SD。2018-04-18行培美曲塞800mg单药维持化疗，2018-05-18行培美曲塞+卡铂方案化疗1程。2018-06-20胸部CT示左肺下叶软组织影伴混杂密度较前片（2018-04-16）略明显；右肺叶及左肺上叶多发斑片模糊影及小结节，较前片增多。2018-06-25开始自服安罗替尼靶向治疗，出现甲减、轻度手足皮肤反应，定期复查评价SD。2019-01-17查胸部CT示两肺多发小结节，较前稍增多，部分结节增大。评价PD，因经济因素，患者要求继服安罗替尼靶向治疗，效果欠佳。2019-05-22胸部CT示两肺叶磨玻璃影及蜂窝状混杂密度影，较前片（2019-04-11）范围增大；两肺多发小结节，部分较前略增大。2019-05-26、06-20、07-11、08-01、08-22行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗5周期，疗效评价SD。后因经济因素未再治疗，间断自服安罗替尼靶向治疗。2019-11-12胸部CT：两肺斑片状影，两肺多发小结节，较前片（2019-09-26）略增多。评价PD。2019-12-10、2020-01-09、2020-03-19、2020-04-10、2020-05-08白紫+卡铂方案化疗5程。2020-05-21胸部CT示病情评价：PD。2020-06查外周血：T790M（-），患者考虑后于2020-06-14盲吃吉非替尼靶向治疗，服药不足1月症状明显加重，评价PD。2020-07-10、08-04行信迪利单抗200mg*2程，间断口服安罗替尼。2020.08.12胸部CT：两肺斑片状影，大致同前（2020-7-2）；两肺多发小结节，考虑转移瘤，大致同前；纵隔多发淋巴结，大致同前。上腹部CT：肝右叶稍低密度影，较前片（2020-2-27）未见明显变化。评价SD。C2后患者曾出现II°皮疹，予甲强龙、夫西地酸后逐渐缓解。2020-09-18、2020-10-06、2020-10-20、2020-11-03予信迪利单抗100mg治疗*4程，间断少量口服安罗替尼。药后患者憋喘逐渐改善，现可平卧。2020-11-18复查胸部CT：对比本院（2020-09-22）CT：两肺多发斑片影及结节影，考虑转移灶，较前部分结节略大，实变较前略显；左肺支气管扩张及空洞，纵隔多发淋巴结，同前相仿；冠状动脉钙化。评价SD。2020-11-20予信迪利单抗200mg，用药后轻度胃肠道反应。患者1天前感咳嗽、咳痰加重，痰粘，不易咳出，咳嗽剧烈时憋喘，乏力，食欲欠佳，无发热，今为求进一步中西医结合治疗由急诊收入院。入院时患者咳嗽、咳粘痰，咳嗽剧烈时憋喘，乏力，无头晕、头痛，食欲欠佳，四肢末梢麻木、发凉，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者原有高血压糖尿病病史,近日血糖控制不理想,内分泌科准备入院系统治疗,新冠肺炎筛查抗体阴性,肺部CT示:左肺门占位,右肺下叶小结节.今日我院门诊就诊,为求进一步诊治收治入院,病程中，患者无发热，无胸痛，无明显咳嗽咳痰,无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉5天前无明显诱因突发言语欠清，伴行走欠稳，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见明显好转，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，言语欠清，行走欠稳，右侧肢体无力，左侧口角歪斜，偶有胸闷、心慌，无头晕，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食可，睡眠差，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9天前不慎摔伤，右手掌着地，致右腕部肿痛畸形，活动受限，患者受伤以来无昏迷，对受伤过程记忆清晰。急至市二院就诊，予手法复位+石膏外固定术，复查X线骨折对位不理想，嘱一周后复查。昨日患者为求进一步治疗，前来我院就诊，要求重新复位，予拆除石膏外固定后再次手法复位+石膏外固定术，复查腕关节X线示：右腕桡骨远端骨折石膏外固定术后表现，对位对线尚可，骨折线尚清楚，关节关系失常。为进一步治疗，门诊予以排除新型冠状病毒感染可能后，拟“右侧桡骨远端骨折”收入院。病程中患者神清，精神可，无头晕头痛，无发热咳嗽，无恶心呕吐，右侧腕关节轻度疼痛，活动受限，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前常于劳累或情绪激动出现头晕，无黑曚、晕厥，无肢体活动障碍，未予重视，症状时有发作。入院前1天，情绪激动后再发头晕，伴头痛、行走不稳，自测血压偏高，服用降压药物后症状不见好转，遂今日至我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院，入科时见：患者头晕，伴头痛，行走不稳，时有心慌、胸闷，无胸痛、汗出，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，无口角流涎，无饮水呛咳，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前外院行肛周脓肿切开引流后出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因出现口干多饮伴消瘦，查血糖升高，经复查在我院门诊诊断为2型糖尿病。一直皮下注射诺和锐30降糖，目前降糖方案：“诺和锐30早10u 中10u餐前皮下注射”。病程中，因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病；因视物模糊，在眼科门诊诊为糖尿病视网膜病变；因四肢麻木、肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变。近5天患者自觉头晕明显，伴双下肢乏力，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，症状反复发作，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治入住我区。目前：患者神清，精神尚可，头晕阵作，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，稍有口干多饮，体倦乏力，视物模糊时作，双手偶有麻木感，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无视物旋转，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无双下肢浮肿，近期体重无明显变化。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后加重，长期服用“阿司匹林、地高辛、螺内酯、芪苈强心胶囊”等药物治疗，症状时有反复。1天前患者自觉胸闷憋喘较前加重，稍微活动即憋喘不适，双下肢水肿，小便量少 ，为求进一步系统治疗，收住入院，入院时：患者面色黧黑、消瘦，胸闷憋喘，神疲乏力，无胸痛、放射痛，腹胀纳呆，唇甲不华或青紫，发色不泽，纳欠佳，大便尚调，小便量少。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现头晕，发作时视物旋转，有恶心呕吐，无耳鸣，与体位变动无关，无肢体活动不利，无意识障碍，现为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神可，自觉头昏沉，时有视物旋转，恶心呕吐，行走尚可，言语尚清晰，纳谷欠佳，夜寐安，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因反复出现心前区疼痛，持续20分钟至半小时不等，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2019.01患者不慎受凉后出现心前区疼痛加重，至徐州中心医院就诊，查冠脉CTA示：左侧冠状动脉前降支中段钙化斑块，继发管腔中度狭窄，右侧冠状动脉中段多发钙化斑块，继发管腔轻度狭窄，予拜阿司匹林片、可定、单硝酸异山梨酯等药物对症处理后，患者病情好转出院，症状仍时有发作。1天前患者无明显诱因再次出现心前区疼痛加重，持续半小时左右，服用速效救心丸后症状稍好转，但心前区不适发作较前频繁，服用上述药物症状改善不理想，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，5/30天，量色质正常，偶痛经，G1P0，11月12日至今否认有性生活。患者LMP：2019-9-11，量色质如常，10月中旬自测尿HCG阳性，11月09日见阴道间断少量咖啡色分泌物，11月12日于徐州四院查血HCG:4399mIU/ml，PROG:5.93ng/ml；查经阴道彩超示：宫腔内混合结构，不全流产可能，请结合临床；左侧附件囊性包块，液稠，内膜样囊肿可能；左侧卵巢囊肿（宫体：前位，上下径：70mm，前后径：56mm，左右径：56mm，形态正常，肌层回声均匀，宫腔内探及混合回声区，范围约：58*28mm，边界尚清，回声不均，局部可见血流信号。左侧附件区见89*64mm弱回声区，边界清，内充满细密光点，未见明显血流信号，周边见卵巢组织。右侧卵巢见无回声区：32*22mm，边界清，透声好，内壁尚光滑，其内未见明显血流信号。未见盆腔积液），未予特殊处理，当晚出现阴道流血明显增多，量多同平素月经，见白色肉样组织排出，其后阴道流血逐渐减少，1周后阴道流血渐止，2天前患者出现阴道少量流血，色暗红，伴小腹隐痛不适，昨日至我院查经阴道三维彩超探查示：宫腔三维未见明显异常；子宫肌瘤；左附件囊肿，巧囊；右侧卵巢三维成像右侧卵巢多囊改变（子宫前位，宫体大小：56*48*55mm，形态正常，表面光滑，宫体前壁探及19*19低回声，肌层回声欠均匀，内膜厚6.6mm。宫腔三维成像：厚薄均匀一致，宫腔线居中，内膜呈倒三角形。双侧宫角可显示，形态正常，宫腔内未见明显占位。子宫直肠窝未见液性暗区。双侧卵巢三维及窦卵泡个数检查：左侧卵巢部位探及73*65mm不纯囊性暗区，右侧卵巢大小：32*18*15mm，卵巢大小形态正常，卵巢内5-8mm窦卵泡1枚，2-5mm窦卵泡19枚），今日于我院门诊复查血HCG:274.1mIU/ml，现患者为求系统诊疗由门诊拟“1.异位妊娠，待查；2.左附件囊肿”收入院。入院时：患者一般情况可，下腹部隐痛，阴道少量流血，偶有腰酸，无明显肛门坠胀感，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状间断发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，曾诊断为“慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。患者今日无明显诱因出现发热,寒战不适,伴恶心呕吐,无明显胸痛,无腹泻,气喘不适，咳嗽、咳少量白粘痰。为求进一步诊治，今来我院就诊，查肺CT提示：两肺间质性炎症/水肿、多发空气潴留灶；渗出较（2019-05-19）进展。右侧胸腔积液，左侧包裹性胸腔积液；冠状动脉支架置入后。 建议：结合实验室检查，抗感染治疗后复查。血常规示：白细胞及CRP正常，超敏CRP:3.98mg/l。新冠抗体阴性。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、肺间质纤维化”收入我区住院系统治疗。患者今日发热，恶心呕吐，无咳血胸痛，间断头晕，无双下肢水肿，饮食差，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前受寒后精神欠佳，意识不清，呼之不应，咳嗽咯痰阵作，多次住院治疗，症状反复，2天前患者精神萎靡，意识不清，呼之不应，咳嗽咳痰频作，喉中痰鸣，小便混浊，发热，最高温度达39.9°C，予当地医院就诊，予输液治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无四肢抽搐，无腹泻，夜寐一般，鼻饲饮食，保留导尿，大便失禁,大便干结。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2016至徐州中心医院就诊，查冠脉造影提示LM未见明显狭窄，LAD近段50%-60%狭窄，LCX中段50%狭窄，RCA右优势型，近段至中段70%-85%狭窄，予RCA植入2枚支架，术后长期服用倍他乐克等药物治疗，病情尚平稳。2017年患者再次出现胸闷隐痛不适，再次至徐州中心医院就诊，复查冠脉造影提示LM未见明显狭窄，LAD近段50%-60%狭窄，对角支开口狭窄70-80%，LCX管壁不规则，钝缘支开口狭窄70-80%，右冠管壁不规则，原支架未见明显狭窄，继续予上述药物保守治疗，胸闷隐痛偶有发作。2天前患者无明显诱因再次出现胸闷隐痛较前加重，伴心慌不适，服用上述药物症状无明显改善，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，痛有定处，时作时休，心慌明显，气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,于当地王胜平医院行切开排脓术,口服抗炎药物治疗，症状反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质稀，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019-09患者无明显诱因出现右胸疼痛不适，遂至四院就诊查胸部CT示右肺中下胸膜下结节，考虑炎性结节，左肺上叶混合磨玻璃结节，纵膈淋巴结饱满。后至二院就诊，2019-09-16全麻下行左上肺癌根治术，术后恢复好。病理（2019-09-19）：左肺上叶，浸润性腺癌，以腺泡型生长为主，肿瘤大小约2*2*1cm，脉管内见癌栓，未见明确神经侵犯，支气管切端未见癌累及。肺门淋巴结未见癌转移（0/5），“第7组，第8组，第9组，第10组，第11组”淋巴结未见癌转移（0/2,0/1,0/3,0/2,0/4），“第5组淋巴结”送检少许肌组织，未见癌累及。2020-04复查未见复发转移。近2天患者偶有咳嗽，现为进一步中西医结合治疗入院。入院时，患者偶有咳嗽，无痰，无发热，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20年前患者无明显诱因下出现头晕头痛不适，无恶心呕吐，无视物旋转，无黒朦晕厥，无意识障碍，患者未予重视，未予治疗。10年来患者头晕头痛不适间作，2017年曾于我院住院治疗，经抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心脑功能等治疗后病情较前好转。1天患者再次头痛头晕，伴左侧肢体乏力，休息后症状好转，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者倦怠乏力，头晕头痛间作，左侧肢体乏力，双眼疼痛，无视物模糊，无视物旋转，无胸闷心慌，无憋喘汗出，无黒朦晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约10天前出现一次发作性言语不清伴左半身无力，数分钟自行缓解，未重视，昨日下午16：00多（具体时间不详）突发言语不清、左半身无力，未重视，症状持续进展加重，家人为求中西医结合诊治，来我院急诊，为进一步诊治，予收入住院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语不利，口角歪斜，时有口角流涎，左半身瘫痪，左半身不能活动，恶心呕吐，饮食一般，大便如常，小便如常。舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3月前无明显诱因双上肢皮肤出现少量大小不等的针尖大小鳞屑性红斑，时有瘙痒等不适，间断于我科就诊，诊断为“银屑病”，给予中药汤剂口服及金钮尔乳膏外涂等治疗，症状好转。1周前因饮用啤酒后双上肢皮肤再次新起较多皮疹，部分融合成小片状，自行外用金钮尔后症状未见缓解，皮损逐渐蔓延至全身，遂今日至我科门诊就诊要求住院治疗，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、肺部CT、新冠核酸未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。2小时前患者再次胸闷隐痛不适至我院就诊，无心慌汗出，无恶心呕吐，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，心悸间作，憋喘不显，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑曚，倦怠乏力，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年无明显诱因出现头晕不适，伴双耳耳鸣，症状时轻时重，近3天患者感头晕较前明显加重，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，耳鸣，左耳听力减退，纳食一般，夜寐尚可，大便如常，小便频，舌淡，苔白腻，脉滑数。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因反复出现活动后胸闷憋喘，尚能平卧，休息后可缓解，未予重视，半年前因胸闷憋喘加重至徐州市四院住院治疗，予规范化治疗后症状改善，予以出院，出院后患者自行停用药物治疗，1周前患者因感冒咳嗽后胸闷憋喘加重，伴双下肢水肿，无胸痛、放射痛，无心慌汗出，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者活动后胸闷憋喘，尚能平卧，无胸痛、放射痛，无心慌汗出，头晕时作，无视物旋转，无黑矇晕厥，无头痛，无恶心呕吐，便量少，大便一般，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前常于情绪激动时反复出现胸闷，持续数分钟，伴头晕、心慌，休息可缓解，未予正规诊治，症状时有发作。1月前患者出现胸闷、心慌不适加重，至我院就诊，查心脏彩超：左心舒张功能减退，可见早搏，EF 54%。24小时动态心电图：1.窦性心律；2.间歇性I°房室传导阻滞；3.阵发性心房颤动；4.频发房性早搏伴房性心动过速；5.部分导联T波改变；6.完全性右束支传导阻滞。建议患者行冠脉造影术及起搏器植入术，患者及家属拒绝，长期服用波立维、参松养心胶囊、麝香保心丸等药物治疗，症状尚平稳。2天前患者无明显诱因出现胸闷、头晕再发加重，伴心慌、乏力，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，遂今至我院就诊，门诊查血常规、新冠抗体、胸部CT暂排新型冠状病毒性肺炎后，收入我科进一步诊治。入院时：患者时有胸闷、头晕、心慌、乏力，无胸痛及其他部位放射痛，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现上腹疼痛，以剑下为主，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，头痛时作，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便难解，口服芦荟胶囊辅助排便，无粘液脓血，曾于徐州矿务集团医院就诊，查“全腹CT考虑胆囊内胆汁密度稍高、囊壁显示稍增厚，胆囊炎？右肾结石，下腹部CT平扫未示明显异常；14C呼气试验阴性；胃镜：慢性浅表性胃炎；肠镜：结肠息肉（已钳除）”。后至我院就诊，经相关对症治疗（详见病历号455192、461903、468689）后症状好转出院。患者现腹痛再发，为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺多发结节，建议1年复查。两肺间质性改变。冠脉钙化灶”，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛间作，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，乏力偶作，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，平素性情急躁，食纳欠佳，夜寐欠安，小便频，大便2-3日一行，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉沉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018年10月突然出现左足第一跖趾关节肿痛，发作前豆制品摄入过多，疼痛剧烈，不能碰触，于当地诊所静滴药物（具体不详）后改善，查血尿酸为570umol/L，未予特殊治疗，后复查血尿酸最高644.2umol/L；1周前患者因左足第一跖趾关节肿痛再次发作至我院门诊，查关节超声示“痛风石、双轨征”，生化示：ALT 152U/L,AST 41U/L，UA 675mmol/L,考虑诊为“痛风性关节炎”，予得宝松1支肌注，美能口服保肝后复查生化：ALT 186U/L,AST 69U/L,且患者关节局部仍红肿热痛。现患者为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：左足第一跖趾关节略肿痛，活动无受限，纳眠尚可，二便调。病程中患者否认有口腔溃疡，无银屑病病史，无尿频尿急尿痛史，无眼炎，无反复腹痛腹泻史，无雷诺现象，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年开始，出现双下肢无力伴行走欠稳，无明显头痛、头晕等不适，曾于外院诊断为脑梗塞，予以对症治疗后，症状持续未缓解。患者昨日受凉后出现咳嗽咳痰，低热，未测体温，饮食差，未予以特殊处理，今日出现呕吐，为胃内容物，急来我院急诊，急诊以“脑梗塞、肺部感染”收入病区，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，双下肢无力，行走欠稳，今日未进饮食，夜寐安，二便正常。舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现头晕伴耳鸣不适，以左侧耳鸣为主，曾至外院就诊，经治病情稍好转，仍有头晕耳鸣不适，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，耳鸣不适，食纳可，夜寐欠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因开始出现颈项部酸痛，休息后未见明显缓解，症状反复发作并逐渐加重，逐渐出现双上肢麻木，右侧为重，2月来患者症状逐渐加重，逐渐出现双上肢麻木、持物不稳及头晕等症情，自觉明显影响日常生活，故在家人陪同下来我院就诊，为进一步治疗门诊拟“混合型颈椎病”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1月前劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量中，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经40余年，绝经后无异常阴道出血及异常阴道排液史，否认保健品服用史。1月前患者无明显诱因出现纳差、腹胀，未予重视，20天前发现右下腹有硬结，压痛，10日前患者出现大便困难，便秘难解，如厕时仅能解出少量大便，已4日未排便。患者遂于昨日至我院就诊，查盆腔CT示盆腔内见较大囊状影，截面径约13.7cm*7.9cm，囊壁完整，局部见结节致密影，周围结构受压，子宫萎缩，其内见多发斑点状高密度，腹腔内及腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征象，提示盆腔囊性占位，老年性子宫。今日患者为行进一步诊疗，由门诊以“盆腔肿物”收入院。入院时：患者神清，精神欠佳，腹痛腹胀，无头晕头痛，纳差，寐欠安，小便调畅，大便4日未解，舌淡暗，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，半月来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，无视物旋转，无恶心呕吐，休息后改善，现为中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，时有颈部酸痛不适，纳食可，夜寐安，二便如常，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜烟酒肥甘，1995年因口渴多饮多尿而查空腹血糖10mmol/L，诊为糖尿病，曾口服达美康、多种中成药等治疗，但饮食未控制，血糖控制不平稳。1998年开始陆续使用甘舒霖30R、诺和灵30R治疗，未定期监测血糖。2013年因反复低血糖昏迷，在我院诊为LADA，予长秀霖+诺和锐治疗至今。目前降糖方案“门冬胰岛素11u/10u/10u  餐前5分钟 皮下注射、长秀霖14u 睡前 皮下注射”，平素空腹血糖8mmol/l，餐后血糖10mmol/L。1周前患者觉口干多饮加重，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。病程中感乏力，口渴多饮，无心悸胸闷，无头晕头痛，无畏寒肢冷，无四肢麻木，时而右手指颤动，视物模糊，纳食可，二便调，夜寐安。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现胸闷隐痛，伴头晕，心慌偶作，憋喘不显，无胸痛及放射痛，无汗出，自服速效救心丸后稍缓解，遂至我院住院治疗，予调脂稳斑、利尿、减轻心脏负荷、改善心脑供血、改善心脑功能、控制血压、控制血糖、抗感染等治疗后，病情好转出院。1天前患者自觉胸闷隐痛较前加重，伴呕吐，为胃内容物，无黒朦晕厥，为求进一步诊疗，由门诊收住我科。入院时，患者胸闷，胸痛不显，头晕间作，偶感心慌，乏力易倦，无胸痛汗出，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无黑曚晕厥，无视物旋转，无肢体不利，纳欠佳，小便可，大便2-3日一行，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-6/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G4P1，节育器避孕。末次月经：2019年4月初，月经量较既往明显减少，后无明显诱因淋漓出血至今，量少时仅如厕时可见，余无明显不适。患者05-13至我院妇科门诊，查妇科彩超：子宫前位，宫体大小58*49*59mm，形态正常，表面光滑，基层回声均匀，内膜厚12.9mm，回声欠均，节育器位置正常。宫颈探及多枚无回声，最大直径5mm。左卵巢27*12mm，形态正常，内可见1-2枚小卵泡回声。右卵巢内可见一枚32*20mm无回声。为求进一步手术治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，阴道流血量少，仅如厕时可见，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现突发神志不清，后左侧肢体无力、语言不利、呛咳，至市四院诊断脑梗死继发出血，行脑室穿刺、植入导管手术治疗，遗留肢体偏瘫、呛咳后遗症，为求进一步中西结合康复治疗遂来诊，门诊拟脑梗死恢复期收治入院，现患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，语言含糊，饮水呛咳，留置胃管、尿管，偶有咳嗽、咳痰，痰色白质黏，翻身、活动不能，记忆力、定向力下降，无恶心呕吐，无头晕头痛，小便失禁，大便正常，夜寐一般，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2月余前患者因受凉后出胸闷憋喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄粘痰，无发热，无明显胸痛，伴腹胀明显，不能坐位。入院完善相关检查，提示不全性肠梗阻，双侧胸腔及腹腔大量积液，血氧饱和度进行性下降，至ICU抢救,经气管切开,呼吸机支持通气，双侧胸腔穿刺引流，腹腔穿刺引流，抗感染，解痉平喘等治疗后，间断脱机锻炼患者呼吸功能。患者目前无发热，神智模糊，呼之可点头，吸痰可见痰液淡黄色，粘稠，量多。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者目前神智模糊，呼之可点头，全身无明显水肿，自主呼吸，尚平稳，氧合尚可，吸痰可见痰液淡黄色，粘稠，量多，留置胃管，留置尿管。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前因劳累受凉后突发左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼流泪，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，左眼流泪，左鼓腮漏气，无舌体麻木，味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年7月体检发现左肺占位伴淋巴结肿大，考虑肺CA，2017-07-19在四院全麻下胸腔镜行左肺癌根治术，术后病理：（左肺）中央型中分化鳞癌,勤罚支气管,支气管切缘净，淋巴结见癌转移（11组0/2，7组4/4,10组1/4,9组0/1）。基因检测EGFR（-）。术后行吉西他滨+奈达铂方案化疗4周期。后复查ECT提示C6锥体异常信号，转移瘤待排；C1骨代谢活跃转移待排，考虑上述部位为转移性骨损害不排除。予颈部病灶放疗、帕米磷酸抑制骨破坏。2019-02查SPECT/CT发现左侧胸腔积液，调取术后病理切片复测、外院会诊提示腺癌。行培美曲塞+奈达铂方案化疗6周期。2019-07复查ECT提示颈椎局部成骨反应活跃，血CEA较前升高，考虑进展，予帕博利珠单抗100mg d1 +白蛋白结合型紫杉醇200mg d1、8方案化疗10周期。2020-01复查病情进展，予换用卡瑞利珠单抗免疫治疗。期间于2020-05起行3周期安罗替尼靶向治疗，因出现明显乏力停药。近1周来患者乏力加重，为求下一周期卡瑞利珠单抗免疫治疗以及进一步诊疗至我院就诊，门诊查核酸阴性排除新冠肺炎，收住我科。入院时，患者乏力，纳差，左侧胸痛，NRS评分1-2分，憋喘，偶有干咳，无咳痰，无咯血，无头晕头痛，无发热，无腹痛，无腹泻，无尿频尿急，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现右膝关节疼痛，无明显肿胀及活动受限，无局部发热，红肿，在家休息后未见明显缓解，近三天因天气转凉，双膝关节疼痛加重，右膝明显，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，腰部酸痛不适，无活动受限，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛，右膝明显。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前因发现右下腹包块、贫血于徐州市中心医院就诊，肠镜检查提示右半结肠占位，排除禁忌后于2020-01-19行“全麻下右半结肠癌根治术”，术后病理示：“右半结肠”恶性肿瘤，免疫组化提示为低分化腺癌，溃疡型，大小8.6*7.7*4.5cm，癌侵及肠壁固有肌层外纤维脂肪组织至浆膜下层，双切缘净，肠周淋巴结未见转移（0/19)，阑尾慢性炎，未见癌累及。现患者术后恢复可，为行术后辅助治疗于我院就诊。病程中患者无明显发热，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无头痛、头晕，食纳可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年09月因“卵巢肿瘤”于我院行腹腔镜子宫+双附件切除术，术后病理提示右卵巢颗粒细胞瘤，并行3次化疗。术后定期复查未见明显异常。2018年04月09日复查提示CA125：39.20U/ml，监测CA125提示数值渐上升，07月04日复查CA125：97.06U/ml。07月11日来我院行第一周期化疗，具体方案为：紫杉醇针210mg+洛铂40mg，化疗后复查CA125：132.06U/ml。08月13日再次入住我科，复查CA125：77.93U/ml,排除化疗禁忌后行第二周期化疗，执行原方案，化疗后复查CA125：68.12U/ml。09月02日复查CA125：64.98U/ml。09月17日再次入住我科，复查CA125：68.67U/ml，排除化疗禁忌后行第三周期化疗，化疗用药为吉西他滨1.2g（d1、d8）+洛铂40mg（d1），09月22日复查CA125：66.72U/ml，10月03日复查CA125为109.41U/ml，10月19日复查CA125为32.91U/ml，10月25日再次入住我科，排除相关禁忌症后行第四周期化疗，具体方案为吉西他滨1.2g+洛铂40mg，11月01日复查CA125为30.86U/ml，11月08日复查CA125为25.03U/ml。11月22日再次入住我科，原方案行第五程化疗，11月23复查CA125为25.30U/ml，12月1日复查CA125为31.62U/ml，现患者为行第六周期化疗收住入院。入院时：患者一般情况可，无恶寒发热，略感乏力，无阴道流血，无腹痛、腰酸，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现腹胀，伴右胁肋部隐痛，呈间断加重，纳差、乏力症状，伴有肩背部放射痛，呈持续性隐痛，进食油腻食物后右上腹痛明显，至当地医院就诊，诊断为肝硬化失代偿期、急性胆囊炎，予消炎，对症支持等治疗后好转，5年来患者腹胀、右胁肋疼痛每于饮酒后发作，予消炎，对症支持等治疗后均能好转。1天前患者饮酒后再次出现腹胀，右胁疼痛，食欲差，乏力，睡眠可，无恶心、呕吐,无发热，小便发黄，伴有情绪激动，行走不稳，无嗜睡，患者为求系统治疗，今来我院，由门诊收入我科，病程中：患者纳谷稍差，胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便黄，大便颜色不祥，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年因血尿查彩超示：膀胱前上壁占位，2014-04-14于徐州医科大学在全麻下行尿道膀胱肿瘤等离子电切术，术后病理示：膀胱尿路上皮癌。术后予吡柔比星灌注化疗2年。2017-02-20江苏省人民医院膀胱镜检查示：膀胱顶部见乳头状新生物2*1.5cm，彩超示：双侧腹股沟可见淋巴结，右侧腹股沟皮下实质性包块。2017-02-24再次于徐州医科大学在全麻下行尿道膀胱肿瘤等离子电切术，术后病理示：膀胱高级别乳头状尿路上皮癌，可见固有层浸润，予吉西他滨灌注治疗2月。患者仍间断出现血尿。2017-05-10于江苏省人民医院在腹腔镜下膀胱癌根治术，术后恢复良好，术后病理示:粘膜急慢性炎伴炎性坏死及肉芽组织，局灶尿路上皮重度不典型增生，固有层肉芽肿性炎伴钙化，未见肿瘤残余，左右闭孔淋巴结示脂肪结缔组织，为未见癌累及。双侧精囊腺、输精管未见癌累及。2018-10患者无明显诱因开始出现咳嗽，咳少量白痰，纳差，2018-12-19南京市栖霞区医院查彩超示：肝内多发实性占位，左下腹实性占位，腹腔见淋巴结，胆囊炎、胆囊结石。2018-12-20栖霞区医院胸腹部CT平扫示：1、右肺上叶尖段胸膜下见磨玻璃结节，大小约1.1*0.8cm，右肺下叶见数枚小实性结节，主动脉弓旁见多发肿大淋巴结，较大短径约1.5cm。2、膀胱全切术后改变，腹膜后多发淋巴结。2018-12-20栖霞区医院上腹部增强CT示:1、肝脏多发转移，纵膈、腹膜后及腹腔多发淋巴结转移，L4椎体转移。2、右肺中下叶多发转移可能。3、右肺上叶磨玻璃结节，转移不排除。4、盆腔少量积液。2018-12-27、2019-01-18、2019-02-12、2019-03-06、2019-03-29行紫杉醇210mg +卡铂0.5方案化疗5周期，具体：紫杉醇210mg +卡铂0.5 D1；2018-12-29、2019-01-22、2019-02-14、2019-03-31行唑来膦酸抑制骨破坏,第一次化疗后出现III°骨髓抑制，予对症治疗后好转。化疗2周期后复查疗效评价为SD，今为进一步中西医治疗来诊我院。目前患者仍咳嗽，咳少量白痰，感左侧髋部疼痛不适，食纳差，造瘘口排尿，大便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月余前因急性脑梗塞后出现言语不利，执行能力下降，精神淡漠症状，症状持续无明显改善，为求中西医结合康复治疗遂来我院就诊，门诊以“血管性痴呆”收入我科。入院时症状：神志清,精神差,反应迟钝,语言指令尚可配合，言语不能,左侧肢体无力，行走不能，言语欠利，右手时有不自主抖动，反应迟钝，言语减少，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,量少,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，，质硬，排出不畅，伴便血,量多,色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日上午9点左右唱歌时突发胸痛，位于胸骨后，伴乏力、恶心、头晕，无黑矇、晕厥，持续数分钟，自服“阿司匹林、芪参益气滴丸”未见明显缓解，就诊于徐州市二院行心电图示窦性心律，ST-T改变。DDIM、FDP、血常规未见异常。建议行冠脉造影患者拒绝。为求进一步诊治，遂今至我院就诊，门诊完善新冠抗体、核酸检测暂排新型冠状病毒性肺炎后，拟“急性冠脉综合征”收入我科。入院时：患者时有胸痛、心前区紧缩感，无恶心呕吐，无心慌、汗出、乏力，无头晕、黑矇、晕厥，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前多于情绪激动后反复出现胸闷痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，自服“速效救心丸”后症状可缓解，2015年曾于我院就诊，查冠脉CTA因情绪紧张致心率过快无法完成，后间断口服阿司匹林抗血小板聚集，瑞舒伐他汀降脂，脑心通、血塞通活血化瘀治疗，近1周来患者自觉胸闷痛较前加重，伴心慌出汗，偶有头晕头昏，无黑矇晕厥，至社区医院查心电图示窦性心律，I度房室传导阻滞，ST-T改变，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛阵作，持续数分钟，休息后可缓解，伴心慌汗出，头晕头痛偶作，无黑曚晕厥，无恶寒发热，无腹胀腹满，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5余年前开始反复出现胸憋喘不适，劳累时明显加重，伴倦怠乏力，胃脘闷涨，一直自觉胃部不适，未进一步检查及治疗。一月前胸闷憋喘不适较前明确加重，稍劳累即感不适，仍然未进一步检查及治疗。昨日胸闷憋喘不适明显加重，稍活动即感胸闷乏力，昨日夜间亦感胸闷不适，睡眠欠佳。遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，气短，倦怠乏力，劳累后加重，时有胸痛，入夜尤甚，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素有骨质疏松病史，曾因骨质疏松症腰椎压缩性骨折多次于我院行经皮椎体成形术治疗,术后腰痛症状缓解。1月前患者坐板凳时不慎滑落摔倒在地致腰部再次疼痛，因疼痛致腰部活动受限，在家休息后症状持续不见好转。现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“骨质疏松症”“腰椎压缩性骨折（待查）”收住入院，刻下患者神清，精神可，腰部疼痛伴活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前饮食不慎后出现腹痛，疼痛以剑突下及中上腹为主，呈绞痛，阵发性加剧，无明显肩背以及腰背部放射痛，有恶心，有呕吐，呕吐物为胃内容物（具体呕吐量不详），无呕血，伴腹泻，大便2-3次/日，大便成形，无粘液及脓血便，有发热，体温最高体温达37.8℃，患者为求进一步治疗，拟腹痛待查收住我院。病程中患者时有心悸、胸闷，无咳嗽、咳痰，无尿黄、呕血、便血等，小便量可。病程中患者胃脘嘈杂，纳谷稍差，脘腹胀闷不舒，情绪急躁，舌淡苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现右侧偏身酸痛不适，右侧头部疼痛时作，无肢体活动不利，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，今日至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，右侧偏身酸痛，头昏，头痛未作，肢体活动尚可，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不幸跌倒致伤右肩关节，当时即感右见疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右锁骨远端骨折。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“右侧锁骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便未排。刻下患者右肩肿胀疼痛依然，肩关节活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自述约4年前无明显诱因出现腰痛症状，诉行走时右下肢沉重无力，行走20米左右即感右下肢沉重，休息后缓解可继续行走,未予特殊治疗。近日来患者上述症状逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨08时许间断出现意识不清、行为失常、识人识物障碍，偶有胡言乱语，无嗜睡，无头晕、头痛及肢体活动障碍，无意识丧失及肢体抽搐，无大小便失禁，无发热、腹痛、腹泻，中午起症状渐加重，家人予白醋灌肠后排出少许黄色粪便，但症状无缓解，遂由家人送至我院急诊，途中出现呕吐一次，呕吐物为中午未消化食物，含血丝，无血块及咖啡样物，急诊遂拟肝性脑病收入我科进一步治疗。病程中患者无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心慌、憋喘，无黑便，近期食纳、睡眠欠佳，大小便基本正常，无明显消瘦。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经34-60天一行，5-6天，量中等，色红，无血块，无经行腹痛，G2P0，2018年孕2月余胎停育行药流+清宫术，2019年宫外孕保守治疗。LMP：2020-10-29，量色质如常。2020年11月下旬自测尿妊娠试验阳性，2020年11月27日患者出现下腹隐痛，遂于当日于我院查血HCG：529.6mIU/ml，P：18.64ng/ml，E2：177.78pg/ml，予固肾安胎丸、地屈孕酮、黄体酮、雷替斯等保胎治疗，定期监测血HCG、P、E2等，血HCG翻倍良好、腹痛逐渐缓解。今日阴道极少量出血，伴下腹坠痛，腰酸，遂于我院复查血HCG：105538.5mIU/ml，P：39.11ng/ml，E2：2450.65pg/ml，妇科彩超：宫内见54*46*30mm孕囊，囊内可见明显卵黄囊，直径约3.0mm，胚芽，大小约28*14mm，原始心管搏动好，双侧子宫动脉测量值：右侧：PI1.5、RI0.76、S/D4.4；左侧：PI0.9、RI0.6、S/D2.5，建议住院保胎治疗。现患者为求进一步保胎治疗，由门诊完善检查以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶下腹坠痛，阴道极少许出血，腰酸，偶恶心，无呕吐，纳可，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015年，无明显诱因，患者突然出现神志不清，呼之不应，至外院查头颅CT示：脑干出血，入重症监护室行保守治疗，昏迷15天，神志逐渐转清，多次至外院及我院行康复治疗，遗留头晕间作，言语欠利，行走不能，肢体平衡功能障碍，共济失调。今日晨起，患者自觉头晕明显，站立及行走不能，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，体位改变时明显，言语欠利，四肢肌力恢复尚可，站立及行走不能，平衡欠佳，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，自以为是混合痔,自用痔疮栓剂无效,后肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，反复发作，日渐加重，遂来本院求治。无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，每次症状持续数分钟，休息后症状可缓解，伴心悸症状，不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，2011年曾于徐州市中心医院就诊，查冠脉造影示1支狭窄60%，1支狭窄70%（具体不详）；患者平素未规律服药治疗；今日患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现胸闷憋喘，于徐州市中心医院就诊，植入支架2枚（具体不详），术后规律服用波立维、他汀等药物治疗1年余后停药。2018年5月患者于我院内分科住院期间胸闷憋喘再发加重，考虑急性心衰发作，遂转入我科治疗，于2018-05-25行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD原支架近段狭窄50-60%，LAD近段至支架近端狭窄70-80%，D1近中段狭窄75%；LCX中段于OM分支处狭窄85%，OM粗大中段及远段狭窄70-85%；RCA近中段第一弯处50%-70%狭窄。与家人协商后予LAD植入1枚支架，术后规律服用阿司匹林、波立维、阿托伐他汀、坎地沙坦、倍他乐克等药物治疗，病情尚平稳。现长期口服阿司匹林75mg、依伦片、欣康、倍他乐克、辛伐他汀等药物。1周前患者受寒后自觉胸闷憋喘较前加重，夜间不能平卧，乏力，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠核酸，排除新冠肺炎后由门诊收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，夜间不能平卧，乏力，头痛阵作，胸痛心慌不显，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无行走不稳，无黑矇晕厥，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2007年，患者体检发现血糖升高，于医院就诊，确诊为2型糖尿病，后规律服药治疗，血糖控制不佳，加用胰岛素治疗，目前降糖方案：“门冬30 早15u 晚14u餐前5分钟皮下注射”，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L,餐后2h血糖波动于13-18mmol/L。1周前患者突发头晕，左侧肢体不利，为求进一步诊治入住我科。现症：头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软伴浮肿，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，活动后加重，偶有四肢麻木感，夜寐差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1年前右手足心各发现一个米粒大小黑色皮疹，稍高出皮面，表面粗糙，患者一直未予重视。近期患者发现皮疹瘙痒明显，逐渐增至绿豆大小，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现嗳气、打嗝时作，无恶心呕吐，无反酸，患者未予重视，后打嗝反复发作，遂至徐州市中心医院就诊，查胃镜示食管炎、贲门粘膜撕裂？急性胃粘膜病变。胃镜病理：（胃角）粘膜慢性浅表性炎伴糜烂。予中药治疗后打嗝时有好转，但停药易反复。1年来患者嗳气、打嗝反复发作，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：嗳气、打嗝时作，无恶心呕吐，无反酸，无发热恶寒，无头晕头痛，无胸闷心慌，食纳尚可，夜寐欠安，每日睡眠5小时，二便尚调，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前无明显诱因出现头痛，右侧眼球后、眶周连及右侧头痛，伴发紧感、胀满感，无明显诱发缓解因素，症状迁延，为进一步中西医结合治疗遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神志清晰，右侧眼球后、眶周连及右侧头痛，伴发紧感、胀满感，无头晕，无恶心，无视物模糊、旋转，无耳鸣，食欲尚可，夜寐安，大小便可。舌淡红苔稍滑，脉弦细。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日3小时余前坐位与他人交谈过程中突发头晕，伴视物旋转，不欲睁眼，至社区医院就诊输液治疗后（具体不详），症状完全好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，头晕，伴视物旋转，不欲睁眼，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无行走不稳，无耳聋耳鸣，无肢体不遂及抽搐，食纳、夜寐尚可，二便可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由急诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10小时前不慎摔倒，左手部着地，致左腕部肿痛畸形，活动受限，遂急诊来我院就诊，急诊查体后，给予X线示：左侧桡骨远段骨折，左侧尺骨远端骨折，下尺桡关节脱位。急诊为求进一步治疗，急诊以“左侧桡骨远端骨折；左侧尺骨远端骨折”收入住院，入院时患者神志清，精神可，受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月余前8月26日突发右侧肢体不利，致跌倒、头部外伤，后外院诊断脑梗塞，经治疗遗留右侧肢体无力、尿便障碍，患者小便潴留，大便失禁，右侧肢体活动欠利，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，右侧肢体无力，右侧上下肢抬举乏力程度相当，无头晕头痛，坐位维持困难，行走不能，翻身困难，无咳嗽咳痰，无饮水呛咳，无耳鸣耳聋， 纳谷不馨，大便失禁、便质稀，每日10次以上，小便不利，保留尿管，夜寐尚可。舌质暗淡有紫气，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经正常，无生育要求，节育器避孕10年。今年2月份起同房后阴道少量出血间作。遂09-04至我院妇科门诊查HPV提示16、52阳性，09-14宫颈活检提示（3点）部分鳞形上皮高级别上皮内病变（HSIL/CINII-III)，累及腺体，（9点、12点）局灶低级别上皮内瘤变（LSIL/CINI级)。建议患者进一步住院手术治疗。末次月经：2020-09-25，量色质正常。排除新冠后，由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤II-III级”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日20点左右无明显诱因突发语言不清，右侧肢体无力，未予系统治疗，症状持续未见明显好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言不清，右侧肢体无力，右上肢抬举困难，持物不能，行走拖拽，时有干咳少痰，无心慌胸闷不适，无头晕、头痛，无发热、腹泻，无饮水呛咳，无肢体抽搐，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后，出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰，量多，伴有气喘明显，不能平卧，双下肢水肿，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，以“急性左心衰”收入我区。病程中乏力、纳可，无发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉半年前无明显诱因出现右侧肢体无力，言语欠利，在外院就诊查头颅CT提示脑梗塞，经治病情好转，仍遗留右侧肢体无力，曾在外院行康复治疗，自诉近1周来受凉后自觉右侧肢体无力较前加重，症状持续不缓解，特来我院，今为求中西医结合治疗至我院，为系统治疗收入住院。刻下：患者神清，精神欠佳，反应迟钝，头晕、头昏，言语不利，对答切题，右侧肢体活动乏力，独自行走步履不稳，伴有阵发性烦躁、胡言乱语，进食可，吞咽无明显呛咳，时有心慌不适，二便自控。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前体检时发现血压较高，为180/100mmHg，自服缬沙坦80mg qd、施慧达2.5mg qd、倍他乐克缓释片47.5mg qn，血压仍波动较大，时有头晕头昏不适，未正规治疗。今晨出现头晕明显加重，伴头晕乏力，行走欠稳，今日至我院门诊，查血压201/110mmHg，头晕明显，无肢体麻木，拟“急性脑梗塞”收住入院，入科时见：患者头晕头昏，无头痛，无视物旋转，神疲乏力，行走不稳，无口角流涎，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现言语欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州二院就诊。查头颅MR：左侧基底节区、放射冠区急性脑梗塞。经治疗病情暂稳定，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，言语欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走欠稳，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，已绝经3年，G2P1，绝经后否认使用激素替代治疗。1月前患者无明显诱因下出现阴道少量出血，仅如厕擦拭可见，余无明显不适，持续2天即净。3月1日于当地社区医院查妇科彩超示：宫腔内见一直径约2mm点状强回声，右侧附件区见一大小43*42mm囊实性回声，实性部分未见明显血流信号，建议手术治疗。次日于我院门诊就诊，查肿瘤四项无明显异常，建议行手术治疗。现患者为求手术治疗，今日于我院门诊复查彩超：右附件区可见40*36mm不纯囊性暗区，内壁可见18*6mm低回声区，未见明显血流信号，故由门诊拟“盆腔包块”收治入院，入院时：患者一般情况尚可，无异常阴道出血，无下腹疼痛、腰部酸痛不适，无头晕头痛，无胸闷心慌，纳寐可，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2009年10月体检发现血糖升高，诊断为2型糖尿病，现应用格华止、诺和灵、地特胰岛素治疗，血糖控制较差，空腹血糖达10mmol/L左右，5年前因双下肢浮肿发现尿蛋白3+，诊断为糖尿病肾病，曾服用雷公藤多苷治疗效果一般后停用，2016.9曾于我科住院治疗，有大量蛋白尿、低蛋白血症、血肌酐升高，诊断为糖尿病肾病、肾功能异常，予格华止1粒4/日、地特胰岛素、诺和龙1粒3/日、雷公藤多苷3粒3/日、依伦平1粒2/日、拜新同1粒2/日、中药等治疗，患者出院后雷公藤多苷自行减量为1粒3/日，停用依伦平、拜新同，改为缬克、苯磺酸氨氯地平治疗，浮肿自觉有所减轻，血糖未严格监测，血压控制尚可，后未规律复查肝肾功能，2017.5.18-6.3于我科住院治疗，予马来酸氨氯地平（玄宁）2粒1/日，诺和龙1mg3/日，肾安平5粒3/日，金水宝3粒3/日，雷公藤多苷2粒3/日，碳酸氢钠2粒3/日，立普妥1粒1/晚，缬沙坦80mg3/日，非布司他1粒1/日，格华止1粒4/日，地特胰岛素28单位iH睡前，利格列汀1粒1/日（自备）治疗，患者出院后未再至我科规律复诊，今至我院就诊，要求住院治疗，患者双下肢轻度浮肿，下肢乏力明显，尿中多泡沫，食可，二便调，睡眠尚可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近期劳累，3天出现头晕，双下肢乏力，头重脚轻感，未予重视，家属发现患者伴有言语欠利，遂来我院急诊就诊，查头颅CT排除脑出血，由急诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，言语欠利，头晕，双下肢乏力，行走欠稳，头重脚轻感，无呛咳，食纳欠佳，夜寐尚可，二便尚调。舌淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周左右无明显诱因下突发头晕，持续不缓解，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。今为求进一步治疗由门诊收入院，入院时患者神志清晰，精神一般，言语清晰，无头晕，无头痛，左乳部胀痛，言语可，肢体活动正常，饮食睡眠一般，小便正常，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1周来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，近1天来，皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉约3天前无明显诱因下发现患者右侧面部口眼歪斜，口角流涎，言语可，肢体活动正常，无头晕及头痛，无恶心呕吐及呕吐，症状持续不缓解，且有加重趋势，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神可，右侧额纹浅，右眼闭合尚可，力量差，右侧鼻唇沟浅，口角歪斜，右侧耳后无疼痛，视物模糊，无发热，无头晕及头痛，无咳嗽及咳痰，未诉胸闷及心慌，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰多，色黄白，易咳出，活动后胸闷憋喘。在家中口服肺炎合剂、吸入布地奈德福莫特罗等对症治疗后，痰量有所减少,余症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰、气喘。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食少，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因心律失常于徐医附院住院期间发现血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。口服格列美脲、二甲双胍降糖至今，目前降糖方案：“二甲双胍0.5g tid、格列美脲1mg tid”。1周前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，遂至我院门诊就诊，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，膝关节疼痛时作，口干多饮，偶有心慌胸闷，右眼失明，左眼视物模糊，纳食可，小便正常，夜寐欠安，腹泻与便秘交替。无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来反复咳嗽、咳痰，痰黄质黏，偶见痰中带血，遂于2019-3-22至徐州医科大学附属医院行胸部CT示：右肺下叶脊柱旁占位，肺癌可能，建议PET/CT检查、病灶活检。2019-04-11行PET/CT示：右肺下叶脊柱旁占位伴放射性浓聚（大小约43*26mm），肺癌需考虑；纵膈内多枚淋巴结、两侧肾上腺FDG代谢显影增高，转移灶？右侧声带对策FDG代谢增高（生理性摄取？），两侧咽胖间隙见轻度高代谢淋巴结。考虑患者肺部肿块靠近脊柱，手术风险大，建议先行肺穿刺明确病理。后患者至我院住院诊治，复查胸部增强CT：1.右肺下叶脊柱旁占位（3.8*2.2cm），肺Ca可能，建议 对比前片及穿刺活检。2.两肺间质性改变。3.肝脏及左肾囊肿。4.胆囊炎。排除禁忌后，于2019-04-22在CT引导下行肺穿刺活检，右下肺穿刺印片：查到癌细胞。免疫组化检测：CK7+，TTF-1+，NapsinA+，P40-,CK5/6+/-,SY-,CgA-,CD56-,P53+,Ki67 30%。（右下肺）免疫组化检测结果符合肺腺癌。基因检测结果提示braf、p53突变，可行达拉菲尼联合曲美替尼靶向治疗，患者家属经省内外多家医院咨询后考虑先行化疗控制病情，遂排除禁忌后，于2019-05-28、06-18行2周期PC方案联合抗血管生成治疗，具体方案：培美曲塞900mg d1+卡铂0.4 d1+贝伐单抗500mg d1，q21d。患者化疗后出现II°皮肤黏膜反应及II°骨髓抑制，予修复粘膜、升白、营养支持等对症治疗后好转。2019-07-16复查胸部CT增强示右肺下叶肿块较前缩小，建议继续化疗控制病情，患者及家属经考虑后拒绝继续化疗，于我院门诊口服中药治疗。2019-09-18复查胸部CT增强：较本院前片（2019-07-16）右肺下叶脊柱旁病灶明显增大，考虑新生物（约3cm*2.5cm）。患者病情进展，建议继续化疗或免疫治疗控制病情，患者经考虑后出院，未继续治疗。2019-11-28复查胸部CT增强：较本院前片（2019-9-18）：右肺下叶脊柱旁新生物（最大截面约4.9cm*3.8cm肿块影），较前明显增大。全腹部CT增强：与本院（2019-9-18）片对比1.肝脏右叶多发囊肿，与前相仿。2.左肾小囊肿，与前相仿。3.两侧肾上腺区肿块及结节影、中下腹部肿块影、左髂后肿块影。患者病情持续进展，与家属沟通后，于2019-12-03行PC方案化疗，具体方案：培美曲塞800mg d1+卡铂0.4 d1，q21d，疗程顺利，轻微皮肤黏膜反应。现患者为求下一周期化疗入院。入院时：时有刺激性呛咳、痰少，舌体散在溃疡，乏力明显，无恶寒发热，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，食欲一般，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咯白痰，无胸闷、憋喘，在我院查胸部CT示：两肺间质性改变。右肺上叶陈旧性病灶。左肺上叶密度增高影，考虑新生物。结合以往检查对比。现患者为求手术治疗，遂由家人送至本院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者偶咳，咯白痰，无痰中带血，无胸闷、胸痛、心慌，无发热，纳可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15天前无明显诱因出现肢体无力、行走不稳。遂至本院行相关影像学检查示：脑梗死。一直未予特殊重视，上述稳症状未见明显好转，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。入院时：患者神志尚清，言语尚利，肢体乏力，行走不稳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕，无视物旋转,无恶心呕吐,无耳鸣耳聋,劳累后加重，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，头晕时作,腰部酸痛不适,无视物旋转,无恶心呕吐,纳可,寐安，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20年前突然出现双足MTPJ1交替性肿痛，伴局部红肿，3-7天自行好转，间期如常人，后累及双踝、双足背、双膝，常夜间发作，既往有饮酒史，多次外院查血尿酸升高，最高为720umol/L，予静滴青霉素，口服中药调理，未正规服药，10年前戒酒，自诉期间7年未再发作，3年前患者右足MTPJ1肿痛，行走时加重，自服“苯溴马隆”，自诉尿酸可降至400-500mmol/L，口服半月左右自行停用，近5天患者右足背肿胀，行走时足底偶有疼痛，蹲起不受限。现为求进一步系统中西医治疗，遂就诊于我科，门诊拟“痛风性关节炎”收治入院，病程中患者右足背肿胀，行走时足底偶有疼痛，乏力倦怠，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为“2型糖尿病”，予口服降糖药物控制血糖（具体不详）。目前降糖方案：“优泌乐 早9u中9u晚9u ih 餐前5分钟，来得时 11u ih qn，沙格列汀1片 口服 qd，达格列净 5mg 口服 qd”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹7-10mmol/l，餐后2小时9-15mmol/l。1年前患者右足无名指与小指间出现皮损，疼痛间作，1月前患者右足趾疼痛加重，色黑，伴有结痂。今患者为求进一步系统治疗，收入我科病房。病程中患者神清，精神可，神疲乏力，口干多饮不明显，双眼视物模糊，时有四肢麻木疼痛，右足第四趾与小趾间皮损，色黑，伴有结痂，双下肢水肿，小便有泡沫，尿量少，大便溏。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1天前患者开始出现头晕不适，伴右侧肢体不遂，晨起、活动时及改变体位时明显，自测血压170/100mmhg，未予重视，今日晨起上述症状仍改善不理想，且出现头晕及右侧肢体不遂加重情况，伴恶心干呕，全身无力，昏昏欲睡，遂今日至我院门诊就诊，测血压180/130mmhg，为进一步治疗，门诊拟“脑梗塞 高血压急症”收入我科。入院时：患者头晕头昏，头痛明显，右侧肢体不遂，稍有胸闷心慌，全身酸重无力，恶心干呕，昏昏欲睡，无视物模糊，行走不稳，轻微耳鸣，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，体胖，2012年起因甲状腺乳头状Ca术后，术后雷替斯替代，但体重增加明显。2013年因银屑病在社区医院皮下注射曲安奈德1/周，坚持至2015年9月，体重又增加50余斤，呈多血质、向心性肥胖。2015-02-02因多发子宫、宫颈肌瘤手术治疗，术后予强的松15mg 1/日（具体不详），后发现血糖升高，空腹11mmol/L，餐后15.8mmol/L，诊为糖尿病，予胰岛素治疗，2015年9月停用曲安奈德，2017年8月停用强的松。但肥胖一直未见缓解。1个月前无明显诱因下出现双手水肿，未予处理，今为进一步中西医结合诊治，入住我区。现症：向心性肥胖，满月脸，面色红润，肢体困倦，左半身麻痛、水肿，活动后心慌，易汗出，全身时有骨痛，呈游走性，乏力，无发热，无明显多食、多尿，无头晕，无恶心呕吐，视物尚清，无胸痛，无恶寒发热，纳可，二便调，夜寐安，近期体重无明显变化。

Answer: 痰湿证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下始出现头晕伴运动迟缓，四肢不自主抖动。抖动在安静状态下不明显，情绪激动时加重，持物时加重，伴有头昏沉感，裹物感，头痛偶做，头昏与头位改变无明显相关性。发曾在我院及其他医院治疗，症状改善不显，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，拟“帕金森综病”收住院。病程中无嗅觉障碍，无便秘，无呕吐，无耳鸣耳聋，无黑矇。入院时：患者神志清楚，精神稍有抑郁焦虑，运动迟缓，四肢不自主抖动，头晕、全身乏力、言语低微，时有活动后心慌、胸闷，无纳差，无腹部胀满不适，大便排解正常，小便自控，睡眠可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压220/110mmhg，既往服用“硝苯地平控释片，半片/天，吲达帕胺片，半片/天,酒石酸美托洛尔,半片/天”治疗，血压控制不详，症状反复发作,患者未予重视。今晨起床时突发阵发性头晕，伴胸闷,无头痛，无视物旋转，无耳鸣，无恶心呕吐,症状持续加重,患者不能耐受。遂来我院门诊就诊，查新冠肺炎核酸后，排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头晕，胸闷，咳嗽，干呕，双腿乏力，无头痛，无心慌憋喘，无放射痛，无饮水呛咳，无言语不利，无恶心呕吐，纳食一般，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前开始反复出现活动后胸闷心慌，气短乏力，每次持续数分钟至十几分钟不等，休息后可有改善，无胸痛及放射痛。初患者未予重视，症状渐重。2天前患者自觉胸闷心慌，气短乏力较前加重，发作频繁，休息后改善不著。今为求系统诊治，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者胸闷心慌，气短乏力，活动后明显，易汗出，精神倦怠，稍感腹胀，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无发热咳嗽，无恶心呕吐，无腹痛。纳食尚可，夜寐欠佳，眠浅易醒，复睡困难，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1年前发现右侧手掌部位出现一个米粒大小黑色皮疹，未予重视，皮疹逐渐增大至绿豆粒大小，颜色加深，近期患者发现皮疹轻度瘙痒，今日至我科就诊，诊断为黑素细胞痣，遂要求手术切除治疗。门诊查新冠肺炎核酸无异常，排除新冠肺炎后，收治入院。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年多前发现右面颊部有1个蚕豆大小肿物，位于皮下，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，未就医诊治。近日来患者时有有疼痛感，按压时疼痛感加重。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，未予治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9天前因守车轮撵挫伤致右手部、肩部疼痛，活动受限，受伤时患者无昏迷，对受伤过程记忆清晰，遂到当地医院行右手部X线检查示：右手部软组织肿胀影，未见明显骨折及脱位。建议CT检查。并给予对症治疗。昨日患者为求治疗，前来我院就诊。我科检查后给予右手CT示：右手大多角骨骨折。右肩部MRI今日回示：1.右肩关节撞击综合征。 2.右侧肱骨头大结节处异常信号，考虑 粘膜疝窝囊肿。 3.右侧肩峰下-三角肌下滑囊炎，右肩关节腔少量积液。 4.右侧肱二头肌长头腱腱鞘炎。 胸部CT示。左肺上叶尖后段及下叶外底段陈旧灶。新冠肺炎核酸监测阴性。建议住院治疗，门诊以“右侧大多角骨骨折，右侧肩部软组织损伤”收入住院。入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食及二便如常，右侧肩部及手部疼痛如前。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便时有带血，自行休息后症状未见明显缓解，症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因突发头晕，伴双下肢无力，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂前往我市四院就诊，诊断为"脑梗死"，经治病情好转出院，1周前，患者自诉上述症状较前加重，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕不适，双下肢无力，偶有胸闷、心慌，偶有视物黑曚，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12天前无明显诱因突发右侧肢体无力，于我市中心医院就诊为脑梗死，住院治疗（具体不详），遗留右侧肢体无力症状，为求中西医结合治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，右肢无力，言语不清，饮水呛咳，偶有胸闷、心慌，时有咳嗽，咳吐白黏痰，无发热，鼻饲饮食，保留导尿，大便尚可。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前玩耍时不慎摔倒，左肘部着地，当即感左肘疼痛剧烈，并有明显“变形”，且无法活动，稍后局部肿胀，休息后局部疼痛及活动受限无缓解。家人发现后送附近医院就诊，急诊行X线片检查，提示：左侧肱骨髁上骨折，断端重叠移位明显。至就近医院诊治，行手法复位石膏外固定治疗，今治疗后复查X线片示：左侧肱骨髁上骨折，断端旋转移位。家人为进一步治疗，遂来我院，为进一步治疗予收住我科。刻下患者左肘石膏托外固定，疼痛肿胀依然，患肢末梢血循环及感觉运动良好。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前天前右臀部出现一手指甲大小肿物，有一脓头，并感疼痛，曾于某社区医院就诊，予药膏外用（具体不详），近1周来肿物逐渐增至婴儿手掌大小，破溃流脓，疼痛难忍。患者为求进一步治疗，遂来我科住院。门诊查血常规,肺部CT无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院手术治疗，入院时患者无发热不适，无畏寒、寒战，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 毒邪流窜证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-04因上肢疼痛不适至徐州矿物集团总医院查CT示：两肺上叶占位，两肺散在多发GGO，纵膈淋巴结肿大，两肺间质性改变。2019-04-30徐州市三院PET/CT示：两肺上叶不规则结节影伴代谢增高，纵膈肿大淋巴结影伴代谢增高，纵膈代谢增高灶，右侧坐骨代谢增高灶。2019-05-09徐州市三院肺穿刺病理示：肺浸润性腺癌，免疫组化示：CK（+），NapsinA（+）,TTF-1（+）,Ki-67（+，5%），CK5/6（-），P40（-），CD56（-），Syn（-），CK(P)（+），CDX2（-），TG（-），2019-06-08、2019-07-04予培美曲+卡铂+贝发珠单抗方案化疗2次，KRAS基因中检测出第二外显子突变，药物敏感显示“吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、西妥昔单抗”均耐药。EGFR、NRAS、MET、PIK3CA、ERBB2、PTEN、ALK 均为发现突变。ALK、ROS1、RET未发现融合。化疗后患者感全身乏力不适，后一直口服中药治疗，今至我院为进一步检查治疗入院，目前患者无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，食纳精神可，夜寐安，大小便正常，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部烧灼感，伴上腹隐痛时作，伴肩背部放射痛，偶有嗳气，无反酸，时有头晕头痛，偶有恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，查胃镜示慢性胃炎（报告未见），予口服药物（所用药物不祥）后症状时有好转。1周前患者上腹部疼痛及烧灼感较前加重，伴双下肢轻度水肿，自觉小便色黄，现患者为求进一步系统诊治，由门诊收住入院。入院时：患者上腹部烧灼感，伴上腹隐痛时作，伴肩背部放射痛，偶有嗳气，无反酸，时有头晕头痛，偶有恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，自觉小便色黄，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便带血，每次量约5ml，色鲜红，便后出血，与大便无混合，无里急后重感，无脐周隐痛，无肛门口疼痛、瘙痒，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无明显腹胀，无恶心，无呕吐，患者未予重视，未经治疗，症状未见好转，患者为求系统治疗，今来我院，遂由门诊收入我科。病程中患者：无头晕、心慌、胸闷隐痛，纳差，睡眠可，小便正常，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四年前无明显诱因出现上腹胀满、反酸，胃脘部嘈杂不适，痞塞满闷，胸胁胀满，心烦易怒，喜长叹息，食后反酸加重，嗳气、剑突下烧灼感偶作，无明显腹痛，无肩背部放射痛，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院行电子胃镜考虑“疣状胃炎，食管血管瘤（2015-4-30 本院）”，经住院对症治疗后好转出院。四年来患者上腹胀满伴反酸症状偶有反复，均于本院经“抑酸、护胃、消炎，对症支持等治疗”后症状好转。一月前患者自觉腹部胀满再发加重，求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹部胀满、反酸明显，伴右胁肋部隐痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，近期体重无明显异常，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经紊乱，约半年一行，10-20天净，量中等稍多，无痛经，未予重视及诊疗。G5P2，无生育要求。4月前无明显诱因感双侧臀部疼痛不适，放射至大腿，经休息后未见明显好转。末次月经：2019年11月，后月经淋漓至今未至。遂2019-12-31至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超：宫体大小60*45*57mm，形态正常，表面光滑，宫体前壁探及12*10mm低回声，肌层回声欠均匀，内膜厚3.8mm。 右卵巢部位探及70*51mm囊实性混合性包块，边界尚清，未见明显异常血流信号。左侧卵巢显示不清，子宫直肠窝未见液性暗区，考虑畸胎瘤可能，建议患者住院行手术治疗。今为求进一步系统治疗拟“盆腔肿物”收治入院，刻下：患者神清，精神好，近期体重无明显改变，双侧臀部疼痛不适，放射至大腿，无异常阴道出血，无腰酸，无小腹坠胀感，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌黯，苔薄，脉沉。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨1时许起坐时，出现头晕，伴天旋地转、恶心干呕，十几秒后症状缓解，为防止再次发作，今日上午急来我院急诊就诊，为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神可，头晕时作，头左旋时明显，伴天旋地转、恶心干呕，纳食可，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌淡，苔白，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，半月来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前每于活动或饮酒后出现胸闷隐痛，持续数分钟，无明显放射痛，休息后可缓解，未予重视。1周前患者无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，乏力易倦，时有头晕，无心慌汗出，无头晕黒朦，无恶心呕吐，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛间作，乏力易倦，时有头晕，无明显心慌汗出，无发热恶寒，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前开始反复出现胸闷憋喘，活动时明显，伴气短乏力，纳食减少，未予重视。3月前患者无明显诱因下出现胸闷憋喘加重，心慌乏力，纳差，咳嗽咳痰，至我院治疗，病情好转出院。3天前患者感胸闷加重，心慌乏力，头晕，需高枕卧位，汗出，夜间明显，每次发作数分钟至2小时不等，双下肢轻度凹陷性水肿，遂来我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘明显，心慌乏力，头晕头昏，端坐呼吸，不可平卧，咳嗽咳痰 痰白量少，纳谷差，二便调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现言语欠清，伴右侧肢体无力，至外院诊断为“大面积脑梗塞”，行“去骨瓣减压术+内减压术”，术后好转，病情平稳后予行“颅骨修补术”，术后恢复尚可，随后多次至我院康复治疗。1天前患者诉症状较前加重，今日为求中西医结合康复治疗，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：患者神清，精神一般，言语欠清，右侧肢体无力，行走欠稳，胸闷间作，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳可寐安，大小便可，舌淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前即有双膝关节疼痛病史，伴有双下肢肿胀，随着病情发展,症情反复发作，1月前症状频繁发作,蹲起及上、下楼梯费力，并伴有双下肢肿胀、活动障碍,尤其在受凉或劳累后明显，行走等活动困难，休息不见好转。患者自觉明显影响日常生活及劳作,故今日在家人陪伴下来我院门诊求治，为进一步诊治门诊拟“膝关节骨关节炎”收入我科。目前患者双膝关节疼痛，伴双下肢肿胀，不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现腹部胀满不适，以脐周左下腹、两胁部为主，为阵发性胀痛，每次持续2-3分钟，无胸闷心慌，无后背部放射性疼痛，无明显嗳气、泛酸，劳累、生气、活动后症状好发，发作时腹胀、部位不固定，善太息，无恶心呕吐、无发热腹泻，期间未行特殊检查及治疗，患者纳眠可，体重无明显变化,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹胀待查收住入院。病程中患者腹部胀痛，泛酸、纳差，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前无明显诱因出现头痛，至我院予头颅CT示多发腔梗，未予治疗，休息后好转，昨日再次出现上述症状，为明确诊治，今至我院，门诊以“头痛”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头痛，无恶心、呕吐，时有气喘，双膝关节疼痛不适，听力下降，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前头晕乏力，左臂疼痛麻木，经治疗好转，平素口服药物不规则，症状反复发作，4天前患者劳累后感头晕加重，乏力，胸闷频作，为进一步诊治收住入院。病程中患者头晕乏力，胸闷心慌，气短，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳食欠佳，夜间睡眠一般，尿频，大便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现言语欠清，伴有行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，未予重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，言语欠清，伴有行走欠稳，腰痛，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10他前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，5天来上述症状加重，疼痛剧烈难忍，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，色暗红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前因生气后出现上腹部不适，呈间歇性隐痛，胀满时作，进食后加重，伴嗳气频多，无反酸及上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，患者未予重视，自行口服“胃苏颗粒”后症状未见明显好转。20天来患者症状反复发作，现患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：上腹不适时作，胀满不适，有饱胀感，进食后加重，伴嗳气频多，无反酸及胸骨后烧灼感，无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠差，二便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年3月体检时发现右肺上叶占位，2018年10月于我院门诊复查胸CT：右肺上叶占位，肺Ca可能大，建议增强CT，穿刺活检。两肺多发结节，转移瘤可能。间位结肠。肝右叶稍低密度，必要时增强CT。于2018-10-12全麻下行“胸腔镜右上肺癌根治+右中下肺结节楔形切除术”，术后病理示：（右上肺）浸润性腺癌，腺泡型，贴壁型，少许实质体型（小于5%），癌近肺膜，未见突破，切缘未见癌组织累及；（右下肺、右中肺）纤维组织增生，炭末沉积及炎性细胞浸润。右上肺肺叶切除标本：切缘未见新的癌灶，切缘未见癌累及。术中取（第三组、第四组、第十组、第十一组）淋巴结未见癌转移（0/2，0/2，0/2,0/4）。好转出院。予PC方案化疗6疗程。今为中医综合治疗，来我院求治，门诊予收治入院。入院症见：患者偶有胸闷，偶咳，咯白色粘痰，无痰中带血丝，无胸痛，无发热，纳尚可，二便自调，夜寐安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2月来上述症状加重，肛门疼痛明显，溢脓增多，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛不适，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部胀痛，以剑下为主，为阵发性胀痛，腹痛与进食无明显关系，无反酸、烧心、嗳气，生气、劳累后加重，发作时腹胀、两胁部胀满。未予重视。半月前，患者感上腹症状较前加重，伴有大便颜色发黑，呈褐色，可成形，1-2次/天。查胃镜示胃溃疡，十二指肠球部溃疡（H1期）。病理：（胃角）粘膜重度慢性活动性炎伴灶性萎缩及肠上皮化生，部分腺体轻度不典型增生，建议免疫组化分型。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟复合性溃疡收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹胀，伴有纳差、乏力症状，右胁肋部隐痛，伴有肩背部放射痛，呈持续性隐痛，进食油腻食物后右上腹痛明显，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无反酸烧心，近一月来患者腹胀伴胁痛、纳差、乏力症状反复发作，患者为求系统治疗，今来我院，门诊查新冠核酸：未检出；胸部CT：两肺轻度间质性改变，肝硬化，脾大，肝左内叶密度减低，建议上腹增强扫描，由门诊收入我科，病程中：患者纳谷稍差，胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便黄，大便颜色不祥，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-07-17上午11点左右无明显诱因下突发左侧肢体麻木无力伴有头晕，无意识障碍,无头痛,无恶心呕吐,无四肢抽搐,遂至当地医院查头颅检查示脑出血，遂转至徐州市中心医院，予药物治疗后病情好转,但仍有左侧肢体麻木无力,时有头晕。今为求中西医结合治疗遂至我院住院治疗。入院时见患者神清，精神可，言语尚可，左侧肢体麻木无力，时有头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，无四肢抽搐,口角歪斜，时有饮水呛咳，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，纳食一般，小便正常，大便3日未行，夜寐差，舌红,苔黄腻,脉弦滑。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30天一行，6天净，量多，色红，夹有血块，中度痛经，PMP：2020-09-09，LMP：2020-09-27，患者无明显诱因出现月经先期1次，伴白带量多、色黄，2020年10月11日至我院门诊就诊查妇科彩超：宫腔稍高回声 息肉待排 双侧卵巢未见明显异常（子宫前位，宫体大小39*35*42mm,形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚9mm内见7.7*6.7mm稍高回声。 左卵巢大小29*18mm，形态正常， 右卵巢大小28*17mm，形态正常， 双侧卵巢内可见多枚小卵泡回声 子宫直肠窝见少量液性暗区），白带常规：清洁度III°，10月12日行宫腔镜检查：宫颈息肉样增生，子宫内膜息肉，建议患者手术治疗，患者为求进一步系统，遂由门诊拟“子宫内膜息肉待查”收住入院。入院时：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛，无阴道异常出血，白带量多，色黄，无恶寒发热，无头晕心慌、无乏力，纳寐可，尿频，大便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前发现左胸部、后背各有1个粟粒大小黑色皮疹，逐渐缓慢增大，无瘙痒、疼痛不适，未予重视，近年来较前明显增大且增长较快，压痛明显，为求进一步治疗，遂来我科住院拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前受凉后出现右侧口眼歪斜，未予重视，症状持续无缓解，遂来我院就诊，由门诊诊收住入院，入院时：患者神志清，精神欠佳，右侧口眼歪斜，鼓腮漏气，右侧额纹变浅，伸舌居中，无耳痛耳鸣，无肢体不遂，无发热，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，偶有心慌，无胸闷胸痛，食纳可，夜寐尚可，舌淡紫，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。一周前患者出现气喘症状加重，动则尤甚，咳嗽、咳白粘痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天来患者于活动后出现胸闷痛症状，位于心前区，呈烧灼感，每次胸闷持续5-10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，伴心悸、出汗症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，曾与当地医院就诊，行心电图示：起搏器心律，治疗后未见明显改善（具体诊疗过程不祥），平素服用“阿司匹林、麝香保心丸”现患者为进一步就诊，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治予以“冠心病”收住入院。入院时：发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰少，色白，易咳出，时有胸闷憋喘。在家中口服抗炎、化痰等对症治疗后，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰，胸闷。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无发热，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2个多月前服用药酒后全身皮肤出现多数大小不等红斑丘疹，散在分布，并感瘙痒不适，患者至我科门诊就诊，予以中药汤剂口服，地奈德乳膏外用，病情好转不明显，又至京城皮肤科医院住院治疗近一个月，予以盐酸左西替利嗪片、中药内服，卤米松乳膏、卡泊三醇软膏外用，配合中药药浴等治疗，全身仍不断有新发红斑丘疹出现，瘙痒明显，近1周来患者皮疹逐渐扩展至全身，部分融合呈片状，前胸部皮疹抓破、伴渗液，为求进一步治疗，遂至我科住院治疗，入院时患者无发热不适，精神尚可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前发现牙齿片状脱落，残留牙根，未予重视。2017年因发热在九七医院检查胸部CT提示“间质性肺病”，予以抗感染等治疗，发热加重，并出现转氨酶升高，转至二院，考虑为药物热，停静脉用药后热退，好转出院，未曾针对间质性肺病用药。2019年3月旅游后出现咳嗽咯黄痰伴发热，在市二院检查CT提示间质性肺病伴炎症，间质性改变较前进展，予以抗感染+地塞米松等治疗后，热退，咯痰消失，好转出院。3月前间断干咳，自觉乏力明显，活动后气短，有时伴有气喘，无胸闷胸痛，至我科门诊求治，考虑为间质性肺病，结缔组织病所致可能性大，干燥综合征不能排除，予以甲强龙40mg qd,每三天减10mg，至20mg后改为每1周减1粒，现已减量为10mg qod，并配合环磷酰胺（已累积1.8g）治疗。现按疗程拟住院继续行环磷酰胺0.6静滴q2w冲击治疗，病程中四肢肌力正常，纳食一般，二便调，夜寐尚安，无明显口干眼干，进干食不需水送，无胸闷胸痛，无皮疹，无口腔溃疡，无雷诺征。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作，未予治疗，今日便后感疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1天前患者发现双下肢水肿，双眼睑无浮肿，无腰痛，无皮疹，无口干眼干，无频发口腔溃疡，无雷诺现象，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，遂至我院就诊，查尿蛋白3+、红细胞26个/ul、潜血3+，为进一步中西医结合系统诊治，遂收住我科，病程中患者双下肢、双足浮肿，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者50余年来，每于感受风寒后咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺病。反复发作，间断求治。3天前受凉后，出现憋闷、气喘，偶有咳嗽，无咳痰，未予治疗，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无咳血、胸痛，胃脘部嘈杂，喜食冷饮，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，未予治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前，无明显诱因，出现头晕，伴左下肢无力，未予重视，症状持续进行性加重，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕，昏沉，左下肢无力，行走左偏，记忆力减退，无心慌、胸闷，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐欠佳，小便频数，大便偏干。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前劳累后出现腰痛伴左下肢麻木症状，开始时疼痛不甚明显,后症状逐渐加重,患者至当地医院行腰部针刀治疗后症状有所好转,后腰痛及左下肢麻木症状反复发作。1周前患者无明显诱因下腰痛及左下肢症状突然加重，因疼痛行走受限，现患者为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢麻木酸胀感依旧，腰部不适，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，病情时有反复。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时感胸闷痛不适，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，无头晕头痛，无晕厥黑曚，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日早晨4时许因车祸致右胸部受撞，当即自觉胸痛较剧，无胸闷，不敢咳嗽，遂由家人送至外院求治。予做CT示：1、右侧第6肋骨折；2、两肺支气管、细支气管炎性改变。为进一步治疗，遂来我院求治，急诊收入住院，入院症见：患者胸痛较剧，无胸闷，无憋喘，不敢咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，无头晕、头痛，无发热，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因下出现右下腹隐疼不适，伴大便次数增多，成形，1-3次/日，无里急后重，无肉眼脓血，曾行电子结肠镜示结肠炎，结肠溃疡。半年来症状反复，未系统治疗，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以结肠炎收入我科。发病来，患者下腹部隐疼，大便次数增多，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现腹部疼痛，脐周为甚，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊我院，查电子肠镜：直肠息肉、慢性结肠炎，患者为求息肉内镜下治疗，有门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年开始反复出现上腹部疼痛不适，进食后加重，伴有反酸、嗳气，曾于当地医院就诊，以“胃溃疡”行不规则药物治疗。2018-09患者上腹部不适较前明显加重，2018-10胃镜检查示“胃癌”，病理示：腺癌。2018-10-14中国医学科学院CT示：1、胃癌；2、病变周围、胃左区、胰头旁、门腔间隙多发淋巴结，警惕转移。2018-10-22在中国医学科学院行腹腔镜姑息性远端胃大部切除术，术后病理示：胃溃疡型低分化粘液腺癌，部分呈印戒细胞癌，伴大量粘液池形成。肿瘤浸透胃壁全层达浆膜，累及幽门环及十二指肠，未累及大网膜组织。可见脉管瘤栓及神经侵犯，上下切缘未见癌累及。淋巴结34/46枚癌转移，部分侵达淋巴结被膜外。pTNM分期：pT4aN3bMO。2018-10-24、2018-10-26、2018-10-28行腹腔热灌注化疗3次，具体用药：洛铂90mg，患者耐受可。2018-12-04行：紫杉醇脂质体270mg iv.gtt d1+奥沙利铂0.2g iv.gtt d1+替吉奥60mg bid d1-14 q3w方案化疗1周期，患者化疗后出现II°消化道反应，III°白细胞下降，替吉奥口服8天后停药，2019-01-02行紫杉醇270mg d1+奥沙利铂200mg d2方案化疗，2019-01-23复查胸部CT示：胸部螺旋CT平扫未示明确异常。腹部CT示：胃切除术后，吻合口局部壁略厚；双肾内点片致密影，考虑结石或钙化灶；盆腔内少量积液。2019-01-24行紫杉醇270mg d1+奥沙利铂200mg d2方案化疗，2019-01-25患者开始出现腹痛，腹部平片示：不全性肠梗阻。予禁食、灌肠、抗感染、营养支持等治疗，2019-01-31腹部CT示：1.腹膜腔大量积液及游离气体，考虑腹部空腔脏器穿孔伴腹腔感染。2.胃大部切除术后，吻合口局部壁略厚，同前；3.双肾内点片致密影 考虑结石或钙化灶，同前；4.胸腔积液，新发，考虑消化道穿孔合并腹腔感染，请我院外科会诊，建议转院外治疗。患者2019-02-02至中国医学科学院肿瘤医院，行腹腔置管引流及抗炎治疗后好转后出院。2019-04-28腹部CT示：胃远端大部分切除术后，各吻合口未见明确异常肿物，左上腹小肠肠管多发积气扩张，小肠肠壁弥漫性增厚，肝周积液、积气较前吸收，腹盆腔未见积液。腹盆腔、腹膜后、腹股沟区未见明确肿大淋巴结。肝左内叶小囊肿同前，双肾结石，双肾囊肿，同前相仿，胆囊、脾脏、胰腺、双侧肾上腺、膀胱、前列腺及精囊未见明确肿物。2019-04-30中国医学科学院肿瘤医院行化疗1周期：奥沙利铂130mgd1，q2w+替吉奥口服d1-d10，q2w。2019-05-14、2019-05-28、2019-06-13、2019-06-27、2019-07-11继续此方案化疗5周期，2019-08-12 CT：右肺中下叶异常密度灶，较前片（2019-06-26）新增。腹部CT示：1、胃切除术后，吻合口局部壁略厚，较前大致相仿。2、肝左外叶小囊肿。胃镜示:胃大部切除术后,胃肠吻合口及肠间吻合口光滑通畅。HP（+）。2019-10-25在中国医学科学院肿瘤医院查CT提示：腹部术后，胃远端大部切除术后，残胃扩张欠佳，局部吻合口处胃壁稍增厚；腹盆腔、腹膜后、腹股沟区未见明确肿大淋巴结；肝左叶小低密度灶，囊肿可能大；双肾囊肿，双肾结石，同前相仿；右侧叶见胸膜稍厚，右肺下叶散在条索影，同前相仿；纵膈及双肺门未见明确肿大淋巴结；部分胸椎锥体骨质不连续。CEA 9.78ng/ml。2020-02-27在我院查胸部CT：胸部螺旋CT平扫未示明确异常。胃切除术后，吻合口局部壁略增厚，较前片（2019-12-25）明显。腹部增强CT：1.胃大部切除术后，吻合口未见明确复发征象。2.肝左外叶及左肾多发小囊肿。3.前列腺增生。因乏力加重，我院查糖类抗原724 250.50U/ml↑,癌胚抗原(CEA) 102.40ng/ml↑,细胞角蛋白19片段 3.89ng/ml↑，考虑病情进展，排除禁忌，于2020-04-15行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1 方案化疗1周期，过程顺利。2020-05-06查全腹增强CT：胰头-下腔静脉间异常强化灶（考虑肿大、融合淋巴结），腹主动脉旁多发肿大淋巴结影，考虑腹腔淋巴结转移。2020-05-07行白蛋白紫杉醇400mg d1+奥沙利铂 200mg d1 方案化疗1周期，出现明显呕吐、肌肉酸痛，2020-06-05行白蛋白紫杉醇400mg d1+甲磺酸阿帕替尼 500mg qd方案化疗1周期。2020-06-25查上腹增强CT：较2020-05-06片：1.胃大部切除术后，吻合口局部壁增厚（同前）。2.胰头-下腔静脉间异常强化灶（考虑肿大、融合淋巴结 较前稍大），腹主动脉旁多发肿大淋巴结影（同前）。3.双肾内点片致密影，考虑结石或钙化灶，同前。4.左肾小囊肿征（同前）。予换用SOX方案，2020-06-26、07-21、08-13起行奥沙利铂200mg ivgtt. d1+替吉奥 40mg po. d1-14 q21d化疗3周期。患者门诊核酸检测（阴性）排除新冠肺炎可能。现为下一周期化疗入院。入院时，患者无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无腹痛腹胀，食纳、精神可，二便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前突发头晕伴行走欠稳，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见明显好转，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕行走欠稳，视物旋转，头部紧痛不适，耳鸣，偶有胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，饮食可，睡眠差，小便量少，大便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不慎摔伤，致全身多处肿痛活动受限，右下肢开放性伤口，急至我院就诊，经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：右肱骨上端骨折，肺挫伤，左外踝骨折，故建议患者住院进一步治疗，随经急诊以“肱骨上端骨折”收入院，刻下患者全身多处肿胀疼痛伴活动受限依然。患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现右侧半身疼痛。病程中无黑曚，无恶心呕吐，无视物旋转，自觉肢体活动困难，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志清晰，精神萎靡，头晕头痛，右侧后头部疼痛明显，右侧上下肢时有疼痛，无恶心呕吐，双膝关节不适，行走不稳，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检发现血糖升高，稍感口干、多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，始口服降糖药物“二甲双胍 1片 po bid”，7年前开始皮下注射胰岛素，目前降糖方案为：“格列齐特1片 po qd，诺和30 10u ih qd”，血糖波动于空腹血糖 13mmol/l，餐后2h血糖 11mmol/l；近2月来病情加重，发现空腹血糖高达15mmol/l，感双眼视物模糊3年，加重2月，4月前左膝受伤，伤口难愈合，疤痕消退慢，遂来我院就诊，收入院进一步诊治。病程中患者口干多饮多尿间作，双眼视物模糊，有泡沫尿，倦怠乏力，少气懒言，无胸闷、胸痛，未感四肢麻木，无四肢疼痛，小便增多，大便正常，睡眠可，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前出现左侧肢体无力，语言不利，遂至邳州市人民医院治疗，予抗血小板聚集、营养神经、抗凝血及对症治疗，次日左上肢无力、语言不清进行性加重，查颅脑MR未见出血，左侧肢体偏瘫、失语无改善，今日于急诊就诊，为求系统诊治，急诊完善血常规、胸部CT排除病毒性肺炎后由急诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，左上肢较重，左下肢可沿床边移动，语言含糊、吐字不清，不能完全配合语言指令，时有呛咳，无发热，无肢体抽搐，食纳欠佳，夜寐欠佳，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显原因出现右膝关节疼痛。开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现右膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者右膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛。现患者右膝关节疼痛明显加重，伴右膝活动受限。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现呕吐鲜红色血液1次，量约50ml，无明显血凝块，无腹部疼痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前出现头晕，休息后可减轻，症状反复，未予系统治疗，现为求中西结合治疗来我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕、昏沉，后枕部麻木如裹布，胃胀，右下腹扯痛偶作，腰痛隐隐，连及左腿，双膝关节疼痛，无恶心呕吐、无心慌胸闷、无肢体抽搐及不遂，纳食尚可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现大便频数质稀，4-5次/日，无粘液脓血便，无肛门坠胀不适，无腹痛，肠鸣音亢进，当地社区卫生院治疗，具体药物不详，未见明显好转，为求进一步治疗，今日就诊我院，门诊以“泄泻病”收住院。刻下：患者一般情况可，神志清，精神科，大便频数溏薄，日行4-5次/日，无便血，无粘液脓血便，无肛内坠痛不适，偶见里急后重感，无发热，食纳可，夜休可，近来体重未见明显减轻。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，30天一行，7天净，量中等，色红，无痛经，G2P1，上环10余年。否认近期激素替代治疗，否认服用保健品。末次月经：2019-01-05，出血量时多时少，护垫量至月经量，色鲜红，余无明显不适。自行口服云南白药止血治疗，未见明显好转。患者为求系统诊疗，今至我院妇科门诊就诊,查妇科检查提示：外阴已婚式，阴道畅，血染，宫颈肥大，糜烂样增生，前穹窿不明显，宫体中位，常大，双侧附件区增粗。遂拟以“异常阴道出血”收入院。入院时：患者一般情况可，无下腹隐痛，无腰酸，阴道少量流血，无寒热往来，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌淡红，苔白，脉弦。

Answer: 脾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1月前余劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前运动后出现腰痛伴右下肢放射性疼痛症状，疼痛沿右臀后方，大腿后侧，放射至小腿后外侧，咳嗽及大便时患者感右下肢放射性疼痛加重，休息及自服消炎镇痛药物后症状稍缓解。近日来患者上述症状逐渐加重，经休息未能缓解，门诊查CT示：1.L3-5椎间盘膨出；2.L5-S1椎间盘中央偏右型突出； 3.L5-S1椎体相对缘终板炎；4.腰椎退行性改变。现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前无明显诱因下突然出现神志不清，伴有呼吸憋喘，喉中痰鸣明显，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体抽搐，遂至徐州四院ICU住院治疗。住院予气管插管、“化痰、平喘、抗感染以及对症支持等治疗”（具体治疗不详），经治疗，顺利拔管、脱机，患者病情暂稳定。今为求进一步中西医综合治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志欠清，意识模糊，左侧肢体活动不能，右侧肢体不自主抖动，言语不能，瘫痪在床，低热，呼吸憋喘，喉中痰鸣明显，无肢体抽搐，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，保留胃管，鼻饲流质饮食，保留尿管，大便尚调。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2009年无明显诱因出现双手多关节肿痛，晨僵超过1小时，于2009年-2010年多次至我科住院治疗，诊断“类风湿关节炎”，出院后予雷公藤多苷2片，2-3次/日，强的松1片qd治疗，关节肿痛间作，加重时加用强的松2片qd治疗，逐渐累及双腕、双手PIPJ2-4、MCPJ2-4、双膝、双踝等关节，近半年患者诉腰痛时作，1月前开始加重，自诉无外伤跌扑等外力作用，起身及转侧困难，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神清，精神可，多关节肿痛不显，腰痛明显，起身及转侧困难，纳食欠佳，大便偏稀，日行1-2次，夜尿3-4次，口干进食干食需用水送服，无眼干，无皮疹，无光过敏，无口腔溃疡，无双下肢浮肿。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2周前无明显诱因出现右侧肢体无力、语言不利，四院诊断脑梗死，行静脉溶栓治疗，经治疗后病情好转遗留语言不利，饮水呛咳，右侧肢体无力，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，语言含糊，右侧口角流涎，右侧肢体无力，站立行走不稳，右手抓握无力，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，饮食一般，小便可，大便稍干，夜寐一般，入睡困难，易醒。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/100mmhg，患者未予重视，未规律治疗。2天前，患者感头晕明显加重，行走欠稳，小便时晕厥倒地，无胸痛放射痛，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，眩晕，耳鸣，少寐多梦，健忘。两目干涩，视力减退。行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现上腹不适，时有上腹烧灼感，自诉晨起上腹烧灼感较甚，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前口干多饮，查血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，未予药物治疗，后多次至我院内分泌科住院，予瑞格列奈1片tid，来得时14u睡前控制血糖；4年前发现蛋白尿，3年前发现血肌酐升高，现血肌酐291umol/l，双下肢可凹性浮肿，无夜间憋喘，大便溏薄，小便量多泡沫多，现为求进一步诊疗入住我科。入院时：患者神清，精神可，口干多饮间作，双下肢可凹性浮肿，体倦乏力，视物模糊，纳食尚可，夜寐欠安，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷心慌，无腹痛腹泻。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下突然出现头晕频作，时有黑朦，改变体位时头晕加重，恶心呕吐阵作，为胃内容物，胸闷、心慌时作，无晕厥，无咳嗽、咳痰，无胸痛、放射痛，全身乏力时作，遂至我院就诊，查头颅MR：左侧小脑半球亚急性缺血性脑梗塞；两侧大脑前动脉共干；左侧大脑中动脉M1段及右侧颈内动脉虹吸段局部变窄；左侧小脑下前动脉未见显示。诊断“脑梗死”，经治疗病情稳定，仍遗留头晕、行走欠稳，今为求进一步诊疗收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有行走欠稳，无恶心呕吐，纳寐尚可，二便尚调。病程中患者无恶寒发热，无夜间憋醒，无饮水呛咳。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现左下肢红肿热痛，以左小腿内侧为主，片状发红，边界清楚，自觉疼痛及皮温升高，无溃破及渗液，无明显麻木感，无瘙痒感，无活动障碍。伴发热，体温波动在37到38.5℃之间。症状持续存在，未作特殊处理，今日来我院住院治疗。病程中患者无恶心呕吐，纳可，夜寐不安，二便调畅。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现记忆力下降，症状进行性加重，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,执行能力、定向力、计算力下降，左侧肢体活动无力，行走缓慢，言语欠利，无饮水呛咳、无肢体抽搐，纳寐可，小便频，大便可。舌紫，苔腻略黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，自觉爬楼爬坡提重物时加重，活动时可及明显骨擦音，未予重视。后渐加重，3019年2月出现多关节肿痛，累及双腕、双手MCPJ、PIPJ、双肘、右肩、双踝、左颞颌关节等关节，双膝关节蹲起受限，伴晨僵，>1小时，活动受限，至我院住院治疗，查RF、CCP-Ab阴性，血沉增快，CRP升高，符合早期RA表现，予以云克控制病情，并得宝松肌注抗炎止痛，配合雷公藤多苷20mg tid、甲氨蝶呤10mg qw、硫酸羟氯喹0.2bid免疫抑制，经治症状明显改善。因患者胃肠道反应大，出院时予以停甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹，仅口服雷公藤多苷控制病情。2019年6月再次出现双腕、双手MCPJ2-3关节肿痛，活动受限，予得宝松肌注并加艾拉莫德25mg bid口服，症状改善。近半月双腕关节肿痛再次加重，为求中西医结合治疗再次收住入院。病程中多关节肿痛，活动受限，纳食一般，乏力倦怠，口干，吃干食不需水送，无猖獗龋，无雷诺征，无口腔溃疡，无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷憋喘。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因双足侧缘、手掌出现少量红斑，散在分布，并感瘙痒不适，曾先后至黔南州人民医院、广东医大附院、京城皮肤科医院、徐医附院皮肤科就诊并抽血检查，诊断为“过敏性皮炎”，具体用药不详，效果不佳。3天前曾至当地某私人诊所就诊予以中药外洗，其后逐渐增多，蔓延至全身，时有剧烈瘙痒，夜间尤甚，遂至我科门诊就诊，为求进一步治疗，遂来我科住院。近期患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，患者家属发现患者排便后肛内肿物外脱,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便需患者家属用手助排，3日1行，质硬，无便血，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为“二甲双胍缓释片 1片 qn，优泌乐50 早20u 中12U 晚16U ih 餐前”，血糖控制不佳，空腹血糖控制在8-12mmol/l左右，餐后2小时血糖未监测。近2月患者感四肢麻木，遂至我院就诊，门诊拟“2型糖尿病伴神经并发症”收入院。病程中患者倦怠乏力，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无头晕，视物模糊，纳食可，夜寐一般，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期正常，4-5/28-30天，量少，色质尚正常，无痛经，G1P0，2017年12月孕50余天自然流产；LMP：2019-03-17，5天净，量色质如常，04-16至我院门诊就诊查血HCG：277.3mIU/ml；P：26.16ng/ml；雌二醇339.25pg/ml，考虑患者既往有1次不良妊娠史，今日为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：一般情况可，腰部酸痛，无恶寒发热，无明显下腹疼痛，无阴道异常出血，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患儿母亲代诉：2个多月前不明原因发现患儿右眉弓处有1个绿豆大小肿物，呈肤色，略突出皮面，顶端有一白头，可挤出粉刺状物，未见消退，肿物逐渐增长，无疼痛不适，曾至徐医附院就诊，考虑“囊肿”，儿童医院就诊，考虑“钙化上皮瘤”。目前已增大至黄豆大小，患儿今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前外出旅游时突然出现意识障碍，伴有肢体活动不利，遂至当地盱眙县中医院就诊，查头颅CT示：脑干出血，右侧基底节区脑出血。经积极抢救治疗，随后转至徐州四院ICU治疗，予“醒脑开窍，化痰抗感染对症支持治疗”，住院期间，患者出现发热，伴有喉中痰鸣，呼吸憋喘，遂行气管切开，经积极治疗，现患者仍神志欠清，四肢活动不能。今为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志欠清，意识模糊，呼之无应答反应，四肢活动不能，保留气管切开，低热，喉中痰鸣明显，予及时吸出，保留胃管，鼻饲流质饮食，保留导尿管，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，夜寐尚可，大便欠调，数日一行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，4-5/30天，经量中等，色暗红，偶有血块，无痛经，G0P0。患者有正常性生活年，未避孕未孕3年，期间未予重视，近期患者有生育要求，2019-01-08至我院门诊行宫腔镜检查提示:宫腔部分粘连、子宫内膜炎，病理回示：子宫内膜早分泌期样改变；2019-01-28至我院门诊就诊行HSG提示：1.双侧输卵管梗阻不通。结合其月经周期建议下月经净后行输卵管介入术。患者LMP：2019-03-14（近4月口服达英治疗），量色质如常，行经4天，现经净第1天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无异常阴道出血，下腹隐痛偶作，腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌暗红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因面部、上肢出现大量红斑风团，逐渐泛发至全身，伴剧烈瘙痒不适，咽痛，喉部堵塞感，急至当地社区医院就诊，予药物肌注及外用（具体名称不详），氯雷他定口服，皮疹逐渐消退。次日全身再次出现大量红斑风团，至当地大吴医院就诊，予盐酸西替利嗪口服，炉甘石外用。3天前风团再发，伴发热，体温37.4℃，明显腹痛、呕吐，急至徐医附院就诊，予阿奇霉素、奥美拉唑、地塞米松静滴，盐酸奥洛他定片口服，热退。昨日再次发作时出现腹痛，予盐酸消旋山莨菪碱肌注后，缓解。今晨全身皮肤出现多数红斑风团，伴咽痛、胸闷、喉头堵塞感，双手及下肢肿胀感，遂就诊于本院门诊，予以地塞米松、维生素c、葡萄糖酸钙静滴，患者胸闷、喉头堵塞感明显缓解，但全身仍不断有红斑风团出现，伴瘙痒明显，为求系统治疗，患者今来我科住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者发热，体温38.5℃，无胸闷憋喘，无胃脘不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 风热袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日15:00左右上楼休息，无明显不适，今日13：50左右家人发现患者呼之不应，小便失禁，无肢体抽搐，遂至我院急诊查头颅CT：“左侧额颞顶叶大面积缺血性脑梗塞，考虑：大脑中动脉闭塞。两侧基底节区及两侧额叶腔隙性脑梗塞、部分软化灶。”。为求进一步诊治，予收入住院。入院时患者昏迷状态，小便失禁，双眼向左侧凝视，右侧肢体无自主活动，左上下肢时有不自主抽动，平素纳食可、夜寐可，二便通畅。舌淡红，苔白，脉细数。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前突发右侧肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留右侧肢体活动不利，言语欠清，曾多次于外院行康复治疗，效果不显，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，右侧肢体乏力，右上肢为著，不能自行行走，右上肢肌张力增大，言语欠清，头昏频作，头晕时作，记忆力减退，胸闷心慌偶作，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐欠佳，便秘，小便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。2018-01在我院消化科住院时查冠脉CTA示：1、左前降支近段小条片状钙化性斑块，管腔狭窄程度约70%.2、左旋支开口处小点片状钙化性斑块，管腔狭窄程度约30%。予“泰嘉、立普妥、倍他乐克”等药物服用，患者未规范服药。2018-08患者再发胸闷痛，在徐医附院住院查心肌灌注断层显像：左心室下后壁及心尖部心肌缺血，予药物保守治疗好转后出院。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用“阿司匹林、他汀、丹参滴丸”药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，时有反酸，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无头晕黑矇，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前劳累后出现左上肢麻木，患者未予重视，近1周，患者自诉上述症状较前加重，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，左上肢麻木，无心慌、胸闷感，无肢体不遂，无头晕、头痛，无发热，食纳佳，夜寐可，大小便可，舌淡，苔薄，脉弦缓。

Answer: 风寒湿痹证