Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕，伴行走不稳，四肢麻木，视物旋转，恶心欲吐，心慌，无黒朦晕厥，无胸痛汗出，自服天舒胶囊后症状缓解不显，且呈逐渐加重趋势，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊收入我科。入院时：患者头晕时作，行走不稳，四肢麻木，心慌间作，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，无胸痛放射痛，无黒朦晕厥，无耳鸣，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物“消渴康、伏格列波糖”治疗1月后，自行停药。3周前因血糖控制欠佳，开始口服“消渴康1袋 tid、伏格列波糖1片 tid”，空腹血糖控制在 8mmol/l左右，餐后2h血糖控制在10mmol/l左右。4月前患者感周身酸痛，体检时查骨密度示轻度骨质疏松，现患者为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者口干多饮，稍感视物模糊，无心慌胸闷及心前区不适，偶感双下肢麻木，纳食可，小便有泡沫，大便正常，夜寐安。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因反复出现胸闷，位于心前区，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，曾于徐州矿总医院行冠脉造影未见明显狭窄，未予药物治疗。近1月感活动时上述症状再发，伴心慌、乏力，今至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者胸闷、心慌，时作时休，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020-04患者无明显诱因出现咳嗽、胸痛，未重视。2020-05-01患者因咳痰、痰中带血至二院就诊，查胸部CT示：左肺上叶纵膈旁占位（肺Ca可能大）并纵膈多发增大淋巴结，左肺上叶阻塞性肺炎表现。左侧胸腔积液。两肺气肿，多发肺大泡；两肺慢性炎症。右上肺不规则小结节（较2018.04.24片稍缩小）。患者颈部淋巴结穿刺细胞学检查提示查见癌细胞，小细胞癌转移可能。2020-05-06至我院住院治疗,建议患者行CT引导下肺穿刺取病理，患者及家属拒绝穿刺活检。2020-06-23、07-17、08-07、08-28、09-18、10-11行6周期EP方案化疗，具体：依托泊苷 0.1 ivgtt d1-3,洛铂 30mg ivgtt d1-2 q21d，化疗毒性可耐受。2020-10-10复查疗效评价SD。3天前患者左侧肋骨疼痛，伴有左侧肩胛骨、左上肢酸痛不适，口服扶他林后可部分缓解，为进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎收住我科。入院时，患者咳嗽、咳痰，纳少，左侧肋骨疼痛，左侧肩胛骨、左上肢酸痛不适，无明显咳血，无明显恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无发热，睡眠可，小便调，大便干结，夜寐安。

Answer: 瘀血内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，28-30日一行，6天净，量中等偏少，色暗，否认有痛经，上环避孕。LMP：2020-06-16，6天净，量色质同前。患者近1周自觉下腹痛、腰酸，带下量多色略黄，为求进一步治疗，于今日就诊于我院门诊，妇科检查提示：宫体及双附件区压痛。患者为行进一步综合治疗拟“女性盆腔炎”入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部隐痛不适，腰部酸痛明显，带下量多、色黄，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年开始反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，双下肢水肿，夜寐差，多次住院治疗，予对症治疗后好转出院。2天前患者自觉胸闷憋喘较前加重，心慌汗出，伴双下肢水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，夜间发作性呼吸困难，心慌汗出，咳嗽间作，咯少量白色泡沫痰，双下肢水肿,无胸痛、放射痛，无黑曚晕厥，无意识障碍，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前左眼睑不慎被马蜂蜇伤，当时未予重视，1小时后患者突然出现头晕，黑懵，恶心，随即晕倒，几分钟后苏醒，全身皮肤出现大小不等红斑风团，并感瘙痒不适，遂至我科门诊就诊，为求系统治疗，收治入院。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐尚可，二便自调。

Answer: 风热袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前因工作时菜刀掉落致左足跟部持续流血伴活动受限，左足跟部见一3cm横行裂口，急诊致当地医院行清创处理，体格检查示左足跟腱断裂，建议转至上级医院进一步诊治。本院急诊行清创缝合术后请骨科会诊，我科行专科查体后拟“左跟腱断裂”收入住院。现患者左足跟部破口处皮肤已缝合，左足跟部主动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始，无明显诱因出现记忆力减退，以近记忆损害为主，今为求中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神清，精神可，记忆力减退，以近期损害为主，口干苦，时有泛酸不适，纳可，夜寐可，大便如常，小便频，舌暗紫，苔白，脉弦细。

Answer: 髓海不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因吞咽困难收住我院，入院后存在左下肢丹毒，诊断脑梗死、丹毒，予抗血小板聚集，抗感染等对症治疗为主，04.28出现以意识不障碍，继之出现呼吸心跳骤停，予转入NICU监护抢救治疗，经治疗后病情稳定后，今日周转入院，入院时患者昏迷，瘫卧在床，四肢水肿，双下肢水肿较前明显改善，呼吸机辅助呼吸，可见明显自主呼吸，痰量中等,色黄,鼻饲管在位，保留导尿，大便已解。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨夜饮酒后突然出现左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，未予特殊重视。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，有耳后酸痛，颈部酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前饮酒后突发胸闷痛不适，无肩背部及上肢放射痛，无晕厥黑曚，无头晕头痛，无心慌汗出，症状持续不缓解，遂至沛县敬安镇医院查心电图提示房性心动过速、I度房室传导阻滞、中度ST段压低，非特异性ST-T异常，予川芎嗪静滴，并建议患者至上级医院进一步治疗。患者遂急至我院就诊，查心梗三项、血常规未见明显异常，心电图提示窦性心律，部分导联ST-T改变，考虑急性冠脉综合征，予阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg口服，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛，无肩背放射痛，无心慌汗出，无头晕头痛，无晕厥黑曚，无耳聋耳鸣，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳食尚可，大小便尚调，夜寐安。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高，多次查空腹血糖＞7.0mmol/L，诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未系统诊治。1月前患者体检查空腹血糖：10.0mmol/L，自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，易饥多食，视物模糊，偶感胸闷，夜寐欠安，多梦易醒，小便有泡沫，夜尿2-3次，大便正常。无四肢麻木，无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴言语欠清，口角流涎，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续，5日前感症状加重。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕时作，言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前骑电动车不慎摔倒在地，右膝部着地受力，受伤时患者无昏迷，对受伤过程记忆清晰，当即感右膝部疼痛，活动时疼痛加重，自行休息后患处疼痛未缓解，现右膝部肿胀，家人将其送至我院就诊，急诊详询病情及查体后，行右膝DR示：右膝胫骨平台骨折。为求进一步治疗，予排除新型冠状病毒肺炎后，由门诊医师拟以“右胫骨平台骨折”收入我科。刻下患者右膝部肿胀，疼痛，屈伸活动受限，无肢体麻木，入院时患者神清，精神可，无异常发热，无头晕头痛，无心慌胸闷，无腹胀腹痛。平素患者饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。在外院诊断为“冠心病、房颤”，长期服用利伐沙班、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克、丹参滴丸等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者因活动后自觉胸闷痛较前加重，汗出、双下肢乏力，今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，大便稀薄，夜尿次频，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40余年前开始反复出现胸闷憋喘，期间多次在我院就诊，诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”，2011-2-11在我院进行二尖瓣球囊扩张球形术，术后服用华法林3mg 隔日1粒、隔日2粒（现停服华法林2天）、地高辛0.125mg qd、倍他乐克缓释片47.5mg qd，间断服用螺内酯、速尿治疗，患者胸闷憋喘症状偶有发作。患者3天前感胸闷憋喘加重，并伴有全身水肿，活动后明显，气短乏力，纳食减少，不能平躺，眼睑浮肿，夜寐差，症状反复发作，且呈加重趋势，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，予收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，半卧位，心慌乏力，气短，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，纳食少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前活动后出现胸痛，稍感心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，上述症状持续数分钟，患者诉休息后上述症状好转，当时未予重视，未就医诊治。1月来患者上述症状仍时有发作，性质程度同前。1天前患者上述症状又作，性质同前，程度较前加重，休息后上述症状能缓解。患者遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，无胸痛放射痛，心慌自汗未作，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年，右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，右眼重，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调.

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者九月前无明显诱因出现纳差，食欲减退，伴乏力时作，左下肢为甚，腹痛腹胀偶作，以剑下为主，无明显肩背部放射痛。无恶心呕吐，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，头晕，胸闷不适时作，小便尚调，大便1-2日一行，无粘液脓血。遂至徐州市第一人民医院就诊，予抗凝，降脂，营养神经，改善微循环后症状好转出院。八月间患者纳差、乏力症状再发，期间间断于我院就诊，予“抑酸，护胃，降脂，抗凝，活血，营养神经，对症支持等”治疗后症状好转出院。昨日患者纳差、乏力症状再发加重，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：食纳欠佳，食欲不佳，乏力时作，左下肢为甚，腹痛腹胀偶作，无明显肩背部放射痛，无恶心呕吐，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，咳嗽偶作，无咳痰，无发热，头晕，胸闷不适偶作，夜寐欠安，小便尚调，进食后感胃脘嘈杂，舌淡红苔白，脉细弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,不能自行还纳,偶有便血,色鲜红,量少,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日1行，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22:30无明显诱因出现胸闷憋喘，伴大汗乏力，端坐呼吸，不能平卧，心慌气短，无恶心呕吐，无头昏晕厥，邻居急送至我院急诊，急诊查心肺五联：MYO 128ng/ml，BNP 682pg/ml。心电图：窦性心动过速，广泛导联ST段压低，心率140次/分。急诊予NS 250ml+地塞米松10mg静滴，速尿20mg iv st，面罩氧气吸入，测血压200/119mmHg，血氧饱和度82%，急诊遂拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘较前缓解，全身大汗，乏力，心悸气短，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，唇甲青紫，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前患者受凉后出现咳嗽，咳白痰，痰尚能咳出，无发热，下肢酸软乏力,自行服用止咳化痰等药物,效果欠佳,未予重视及治疗。患者仍有咳嗽咳痰,稍有胸闷,无发热,无明显胸痛,无咯血,遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“社区获得性肺炎,非重症”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，时有便血，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，昨天症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，伴便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，4/45-60天，月经量中，夹少许血块，色暗红，无痛经，G3P0。患者LMP：2018-12-21，4天净，量色质如常，2019-01-22至我院门诊就诊查血HCG：162.6mIU/ml；P：19.41ng/ml，雌二醇：275.33pg/ml，HCY10.36umol/l，未予任何处理；今日患者无明显诱因出现下腹隐痛偶作，至我院门诊就诊复查血HCG：465.2mIU/ml；P：15.85ng/ml，雌二醇：263.21pg/ml，考虑患者多次不良妊娠史，现为求进一步综合治疗，遂收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有小腹隐痛及腰部酸痛，阴道无出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹胀明显，伴纳差、乏力、尿黄，双下肢浮肿，遂至徐州矿务集团总医院就诊，查肝功能：ALT 25U/L，AST 41U/L，GGT 425U/L，ALP 152U/L,TBIL 184.2umol/L，DBIL 112.1umol/L；肾功能：尿素氮 14.83umol/L，肌酐 231umol/L；上腹部彩超：肝实质回声增粗，门静脉主干内径增宽，胆囊壁毛糙，脾大。肿瘤指标：CA125 801.1U/ml，铁蛋白 663.8ng/ml，诊断为“酒精性肝硬化失代偿期”，予抗感染、保肝、利尿、退黄、补充白蛋白等治疗后病情稍好转。患者肾功能异常，徐州矿务集团总医院建议患者肾内科进一步诊治，遂于2020.05.20于徐州医科大学附属医院住院，查血常规：RBC 2.55*10^12/L，Hb 93g/L，PLt 62*10^9/L。生化：白蛋白 34.5g/L，总胆红素 98.2umol/L，尿素氮28.01mmol/L，肌酐 320umol/L，尿酸782umol/L。病毒全套：乙肝表面抗体 14.83mIU/ml，乙肝核心抗体 5.527PEIU/ml；肝纤维化指标：透明质酸 149.99ng/ml，层粘连蛋白 198.28ng/ml,IV型胶原蛋白 171.54ng/ml。消化系彩超：符合肝硬化声像，肝多发结节回声，胆囊缩小，壁增粗，脾大，脾静脉增宽，腹腔积液声像。头颅CT：1.多发腔隙性脑梗塞。胸部CT：两肺示条索状、斑片状高密度影（炎症？肾性肺病？）。腹部CT：肝硬化，脾大，腹盆腔积液。肝右叶及右肾小囊肿。予改善微循环、保肝、降肌酐、降尿酸、利尿、护肾等，同时予腹腔穿刺抽液等治疗后复查肌酐较前下降后出院。出院诊断：慢性肾衰竭（肾衰竭期），肝肾综合征，酒精性肝硬化，肝功能异常，腔隙性脑梗塞，脾大，腹腔积液，低蛋白血症。出院后未规律服药。半年来患者腹胀间作，伴纳差、乏力，后自行至当地社区医院就诊，予中药口服后自诉症状时有好转，但症状易反复。现患者为求系统治疗，今来我院，查血常规：RBC 2.10*10^12/L，Hb 77g/L，PLt 83*10^9/L。胸部CT：1.两肺渗出灶。2.左肺下叶良性小结节可能大。3.心腔大血管密度减低,提示贫血。 4.大量腹水。新冠核酸：未检出，由门诊收入我科，病程中：患者腹胀明显，乏力、纳差时作，遇劳加重，下肢水肿明显，自诉无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无发热，夜寐尚可，小便日行数10次，量可，大便日行3次，色黄成形。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压150/110mmHg，近1年不规律服用缬克一天一粒，血压控制欠佳，仍时有头晕，但患者未予重视。2019年1月患者突发晕厥1次，血压明显下降，心率偏慢，休息后自行缓解，醒后如常，遂于我科住院治疗，予查心脏超声示：左室舒张功能减退，EF60%。24小时动态心电图示：窦性心律，24小时ST-T未见明显动态改变，建议患者行冠脉造影术，患者拒绝并出院。近1年患者再发晕厥2次，伴心慌汗出，恶心欲吐，面色苍白，且有二便失禁感，可自行苏醒，无胸痛，无黑矇，现为求进一步诊治，遂来我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠抗体、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，由门诊拟“晕厥待查”收住入院。入院时：患者时有头晕，无胸闷胸痛，无心慌汗出，干咳，无发热恶寒，无恶心呕吐，无黑矇，无行走不稳，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10月余前无明显诱因于右足底部出现三处黄米粒大小赘生物，无明显痒痛等不适，患者未予重视，后披着怎渐增大至绿豆粒大小，自行购买鸡眼贴治疗，效果不著，皮疹增大、增多。目前长至黄豆粒大小，走路略有压痛，遂今日至门诊就诊，诊断为“疣”，要求住院手术治疗。入院前查血常规、胸部CT、新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，收治入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，伴便血，量中，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个多月前头顶部发现一绿豆大小肿物，颜色淡红，略突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，可挤出豆渣及血性液体，未就医诊治，1个多月来肿物增大，时有挤压破溃，目前已经增大至花生米大小。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前自感右眼异物感，遂就诊于市立眼科，予外用新泪然、左氧氟沙星滴眼液   ，效果不显。三天后，右眼上下眼睑红肿，分泌物增多，且眼周见多数粟粒大小水疱，皮损呈带状分布，且红斑水疱仍不断增多，头胀痛明显加重，先后于徐医附院东院、某社区医院、富康医院就诊，诊断为“带状疱疹”，予膦甲酸钠注射液、更昔洛韦注射液静滴，元胡止痛胶囊、甲钴胺等口服，左氧氟沙星沙星滴眼液外用，水疱逐渐结痂脱落，但头部胀痛难忍，右眼上下眼睑红肿，分泌物较多，夜间尤甚。为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-10-12车祸后出现胸背部疼痛伴双下肢感觉、运动消失，且当时车祸导致头面部唇部疼痛流血，牙齿脱落，头痛头晕，当时有昏迷史，急送至徐州市中心医院急诊就诊，查X线提示左侧股骨上段骨折，查头及全脊柱CT提示：少量蛛网膜下腔少量积血，右侧额颞部头皮肿胀伴皮下出血，积气，鼻骨骨折，左侧眼眶内侧壁骨折，颈椎将追未见明确骨折症象，T5、6椎体骨折，两肺下叶挫伤，上纵隔胸廓入口处渗出改变，挫伤可能，必要时增强CT检查，腰椎附件多发骨折，腰3椎体骨折，腰3-骶1椎间盘膨出并突出，继发椎管狭窄。急诊予以头面部、唇部清创缝合、输液等对症治疗。入住该院ICU抢救治疗，病情平稳后于2019-10-14日行胸椎后路切开复位减压融合内固定术+左股骨折闭合复位内固定术治疗，术后继续予以抗感染，消肿止痛、营养神经等治疗，术后因患者办理道路救助14日上午办理出院，后10-24日继续入住徐州市中心医院继续住院治疗，出院后仍有间断性胸背部疼痛，伴双下肢感觉、运动消失，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神稍欠佳，间断性胸背部疼痛伴双下肢感觉、运动消失，无发热寒战，睡眠饮食尚可，留置尿管，大便正常，舌红，苔薄白，脉细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，绝经1年余。患者19天前始无明显诱因出现阴道流血，量少，无血块，时出时止，遂于2019-04-22就诊于我院门诊，查妇科彩超：左侧壁可见一枚5.4×4.8mm高回声结节，内膜厚约2.7mm，宫颈HPV：18、33、59阳性，余阴性，妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈肥大，可见花生米大小息肉样组织，接触性出血，建议住院治疗。现患者为求进一步系统治疗，由门诊拟“绝经后出血、宫颈赘生物、HPV感染、阴道前壁膨出”收住入院。入院时：阴道少量出血，色淡红色，咳嗽，白痰，无腹痛腰酸，无寒热，无头晕头痛，饮食睡眠可，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕、左侧肢体无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，左侧肢体无力，行走欠利，伴有发作性后心慌、胸闷，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，进食后加重，伴有嗳气，反酸间作，口I干口苦，伴乏力，大便不成形，1-2次/日，伴里急后重感，无粘液附着，无肉眼脓血，排气增多，半年来症状反复，无明显缓解，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，嗳气、反酸间作，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天受凉后出现右耳后疼痛不适，未予重视，2天前家属发现患者右侧口眼歪斜，鼓腮漏气、饮水漏水，至市二院就诊，已予完善肺部CT检查，后因床位紧张，前来我院，为进一步求中西医结合治疗，门诊以“周围性面神经麻痹”收住入院，入院时：患者神志清，精神一般，右侧额纹减少，右侧眼睑闭合不全，口角向左歪斜，饮水漏水，无发热恶寒、无胸闷心慌，纳食欠佳，二便调，夜寐尚可。舌淡红，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年8月16日无明显诱因下突发左侧腰腹部隐痛不适，无尿频尿急尿痛，无发热恶寒，无恶心呕吐，于当地柳新镇医院查彩超提示左肾结石（具体报告未见），予静脉用药后症状无明显缓解（具体用药不详），2019年8月19日患者至庞庄矿医院行体外冲击波碎石术，2019年8月22日患者至徐州东方医院查血常规：Hb86g/L，RBC2.54X1012/L，生化：Hb42.5g/L，BUN29.84mmol/L，Scr922umol/L，GLU7.17mmol/L，UA707umol/L，P2.28mmol/L，Ca2.33mmol/L，肾脏彩超：双肾皮髓质分界不清，实质回声增强。患者遂至我院泌尿外科就诊，查下腹部CT未见明显泌尿系结石存在，未见明显肾盂积水及输尿管扩张等感染征象。血常规：血红蛋白90g/l，红细胞计数2.73X1012/L，肾功能：尿素氮26.03mmol/L，氯108.7mmol/L，肌酐884.80umol/L，磷2.40mmol/L，我科会诊后考虑患者肾脏皮髓质分界不清，电解质紊乱，贫血，考虑慢性肾衰竭，予行三次透析治疗，并予硝苯地平控释片、EPO等药物控制血压、纠正肾性贫血。2019-9-5患者为进一步明确肾衰竭原因至南京军区总医院就诊，查血常规：RBC2.64X1012/L，Hb85g/L，肾功能：Ca2.72mmol/L，P1.95mmol/L，Scr9.81mg/dl，BUN45.5mg/dl，UA581umol/L，eGFR5ml/min/1.73m2，尿NAG酶22.3U/gcr，RB蛋白6.2mg/L，PTH30.24pg/ml，25羟维生素D44.29ng/ml，彩超：双肾结构不清楚，双肾囊肿，诊断考虑慢性肾衰竭，建议患者规律血液透析治疗。2019.9.6患者入住我科查肌酐986.75umol/L，磷2.05mmol/L，尿素氮17.90mmol/L，血红蛋白82g/l，有透析指征，与患者沟通后予2019-09-09行右颈静脉长期导管置入术后规律血液透析，免疫固定电泳回报：单独出现轻链κ，骨髓穿刺报告回示：浆细胞异常增生，原幼浆占33.2%考虑多发性骨髓瘤，出院后于徐州附院血液科确诊为多发性骨髓瘤（κ轻链型）ISS分期（IIIB期）2019.9.29、11.8、2020.1.8分别于徐州附院血液科住院化疗予硼替佐米2.2mgd1、4、8、11，地塞米松20mg1-4、8-11化疗治疗。患者现动静脉瘘可以使用，拟拔除深静脉置管收住我病区。入院时：右颈静脉管在位，无发热，无咳嗽咳痰，无腰痛，无尿频尿急尿痛，无肢体水肿，无肉眼血尿，夜尿1-2次，大便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：糖尿病病史1年；目前降糖方案：未服药治疗；近1个月体重下降20斤，伴口渴多饮症状加重，小便泡沫，多尿，为求进一步评估胰岛功能、治疗糖尿病及其并发症入住我科。现症：口渴多饮，无头晕头痛，无多食易饥，小便泡沫，多尿，纳可，大便正常，夜寐安，无发热，舌红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，4/30天，月经量中，色暗红，血块少许，无痛经，G2P1，2011-07-26于徐州市大庙医院行“剖宫产术”，2018年11月“孕10周胚胎停止发育”行“无痛清宫术”。患者末次月经2019-05-18，4天净，量色质如常，06-22日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，06-28日至徐州市大庙镇社区医院查血HCG：24139.3mIU/ml、P：48.19ng/ml，未予特殊治疗，07-03日查彩超提示：宫内早孕、左附件区囊性包块（宫内见4*10mm孕囊回声，囊内见卵黄囊、胚芽大小约4*1mm及原始心管搏动，左附件区可及大小约3.7*2.6cm囊性包块）；07-15日彩超提示：宫内早孕双胎、左附件区囊性包块（宫内见4.5*3.2mm孕囊结构，囊内胚芽大小约1.1*1.0cm、另一胚芽大小约1.2*0.8cm及原始心管搏动，左附件区可及大小约3.1*2.2cm囊性包块，界清，形态规则，右附件区未见明显异常）；07-15日至我院门诊就诊查抗心磷脂抗体谱、同型半胱氨酸、T淋巴细胞亚群、D-二聚体等均未见明显异常，未予特殊治疗。07-18日复查血E2：1810.66pg/ml；HCG：200000mIU/ml；P：43.55ng/ml，免疫功能：免疫球蛋白L轻链 2.73g/L，考虑患者既往有1次不良妊娠史，予中药汤剂补肾安胎治疗。07-28日彩超提示：宫内早孕（约孕9W+，MCDA）、左附件区囊性包块（宫内见4.5*3.2mm孕囊结构，囊内胚芽大小约1.1*1.0cm、另一胚芽大小约1.2*0.8cm及原始心管搏动，左附件区可及大小约3.1*2.2cm囊性包块，界清，形态规则，右附件区未见明显异常）；昨日患者无明显诱因出现小腹隐痛伴腰酸1天，今至我院门诊就诊查：血HCG：200000mIU/ml；P：60.0ng/ml，免疫功能：免疫球蛋白L轻链 2.59g/L，建议患者住院保胎治疗，现为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“先兆流产”收入我科。刻下：患者小腹疼痛及腰酸频作，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，干咳为主,外院就诊，诊断为“肺纤维化”。未予特殊治疗。2周前患者因受凉后出咳喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，无发热，无明显胸痛，未予重视及治疗，今为求进一步诊治，今来我院就诊，查胸部CT：两肺间质性纤维化。纵隔淋巴结多发肿大。冠脉钙化。心包少量积液。血常规：白细胞：17.68*109/L，中性粒细胞：14.18*109/L，N%：80.1%。门诊以“肺间质纤维化伴感染”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢稍有水肿，胃纳差，睡眠一般，小便量少，大便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作，未予治疗，今日便后感疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕头昏，伴双下肢体麻木，行走欠稳，无恶心呕吐，无天旋地转，时有咳嗽咳痰，痰黄难咯，时有心慌胸闷，自服“麝香保心丸”不能缓解，遂至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗死”将其收入我科。入科时见：患者头晕头昏，双下肢麻木，心慌胸闷，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，行走不稳，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现便血，自诉色鲜红，反复发作未予重视及治疗，近1月来症状加重，便血，色红，大便习惯改变，1~2日1行，或1日数次，时有排便控制能力欠佳，急便感。今为求进一步诊治，来我院就诊，以“直肠占位”收住院，刻下：患者一般情况可，神志清，精神可，纳少，夜寐安和，便血，呈暗红色，伴粘液，大便无定时，小便如常，偶感下腹部胀痛，无远处放射痛，无恶心呕吐，无发热，无黄疸，近来体重未见明显减轻，舌红苔黄腻，脉弦数。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前劳累后出现头晕头胀，偶恶心呕吐，无视物旋转，无头痛，休息半小时可好转，乏力倦怠，无发热，无咳嗽咳痰，现为求进一步诊疗，门诊拟“眩晕综合征”收治入科，病程中患者神清，精神可，乏力倦怠，头晕，无头痛，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无尿频尿急尿痛，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿，纳食一般，大便偏稀，口苦，小便未见明显异常。

Answer: 痰浊上蒙证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因右小腿突然出现手掌大小红斑，局部肿胀疼痛不适，面积逐渐扩大。2天前发热不适，最高体温39℃，伴畏寒不适，至当地社区医院就诊，考虑“丹毒”，予头孢类抗生素静滴热稍退。今日自觉右小腿红肿疼痛加重，可见大片状红斑，自觉畏寒、恶心，遂来我科门诊求治，仍考虑“丹毒”，为进一步系统治疗，遂收入院。入院时乏力不适，发热，体温38.4℃，神清，精神可，纳食差，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，4-5天净，量多，色红，有血块，无痛经，G4P2，均剖腹产，未避孕，有生育要求。患者平素月经量多，近2年月经量较前增多，经期大量血块，患者未予重视，LMP：2021-1-11，量多，色红，5天净，末次月经结束后否认有性生活。2021-1-20于当地医院体检，查妇科彩超示：子宫大小约8.0*5.9*7.3cm，肌层回声不均匀，内探及一枚大小约6.4*4.6*6.3cm低回声，边界尚清晰，内膜受压显示不清，双侧卵巢未见明显异常。患者遂于2021-1-20至我院门诊就诊，查妇科彩超示子宫后位，宫体大小68*72*69mm，形态呈球形，表面光滑，宫体前壁探及50*47mm低回声，余肌层回声均匀，内膜厚6.1mm，左侧卵巢大小29*15mm，形态正常，右卵巢大小27*17mm，形态正常，双侧卵巢内可见多枚小卵泡回声，子宫直肠窝见少量液性暗区。建议患者手术治疗，现患者求手术治疗，由门诊拟“子宫肌瘤”收入院。刻下：患者神清，精神可，贫血貌，无阴道出血，腹痛隐隐，腰酸不适，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月前无明显诱因下出现头昏头晕间作，肢体活动可，无视物旋转，无耳鸣耳聋，未予特殊重视，症状反复。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，肢体活动可，双膝关节疼痛，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳可，寐欠安，便秘，小便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三个月前无明显诱因出现食欲减退，伴腹部胀痛，以剑下为主，无嗳气呃逆，无反酸烧心，无恶心呕吐，未予重视，未系统治疗，夜寐尚可，二便尚调，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，无嗳气，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现左侧口眼歪斜，于当地社区医院就诊，具体诊断及治疗不详，经治疗，症改善不佳，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊诊收住入院，入院时：患者神志清，精神欠佳，左侧口眼歪斜，鼓腮漏气，无肢体不遂，无发热，无呛咳，无头晕，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐尚可，舌淡紫，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现大便次数增多，约2-3次/日，见少量脓血粘液便，受凉后好发，伴有左下腹隐痛不适，无发热汗出，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，经调节肠道动力、调节肠道菌群、中药健脾止泻对症治疗后症状无明显改善，患者仍有大便偏稀，次数增多，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂拟炎症性肠病？收入我科。发病来，患者大便不成形，次数增多，见食物残渣潴留，无发热、黄疸，无头晕、头痛，无胸痛、咳嗽、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，纳眠可，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，30月一行，5-6天净，色红，经量中等,有小血块，偶痛经，可以忍受，G0P0。患者夫妻同居，有正常性生活，未避孕未孕1年，2018年6月因“双侧输卵管积水”于我院行腹腔镜手术。2018年10月复查HSG提示右侧输卵管积水，左侧通畅（报告未见，具体不详），患者于2019年3月起于徐州市中心医院行IVF-ET,现有囊胚2枚，冻胚4枚，建议手术治疗输卵管积水后再行胚胎移植。患者LMP：2019-05-25，6天净，量色质如常，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有左下腹疼痛不适，无腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有视物旋转，改变体位时加重，行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有视物旋转，改变体位时加重，行走欠稳，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现食欲减退，纳食差，伴体重下降，偶有腹胀，时有上腹不适，大便干结难解，数日1行，患者未予重视，未行特殊处理。1月来患者纳差较前加重，并逐渐出现体重下降，近1月体重减轻约10kg。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：食欲减退，纳食差，伴体重下降，偶有腹胀，时有上腹不适，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐安，小便调，时有大便干结难解，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，时有左侧额部头痛，无头晕，无胸闷、心慌，腰部酸痛，咽痒，咳嗽，无痰，无发热，食纳可，夜寐欠安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/28-30天，月经量中，色质尚正常，轻度痛经。G2P1，LMP：2019-03-29，量色质如常，2019-04-28至贾汪区人民医院就诊查血HCG：552.15mIU/ml，P：24.04ng/ml，2019-05-10至我院门诊就诊查血HCG：3386.7mIU/ml，P：14.30ng/ml，雌二醇327.84pg/ml，05-13复查妇科彩超：宫内早孕（建议短期复查），宫腔积液（宫内见11*8mm孕囊回声，囊内可见明显卵黄囊直径4mm、胚芽及原始心管搏动，孕囊下方探及35*9mm不规则囊性暗区，双侧卵巢大小、形态如常），05-27至我贾汪区人医院就诊，查妇科彩超：胚胎停止发育，宫腔积液（子宫增大，肌层回声尚均匀，宫腔内探及大小约1.3*0.9*1.0cm妊娠囊声像，囊内可见胚芽长约0.7cm，未见胎心搏动，可见大小约0.5cm*0.5cm卵黄囊声像，宫腔内另探及范围约0.8*1.1cm不规则无回声，双侧卵巢大小正常，盆腔未示明显积液声像），结合患者建议患者停经天数及彩超结果，考虑稽留流产，建议住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无阴道异常出血，无恶寒发热，无明显下腹疼痛及腰部酸痛，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，5天来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10余年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴间发便血，点滴或喷射而出，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便1-2日1行，质软，排出畅，伴便血，点滴或喷射而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现双膝、双手关节肿痛，8年前至徐州市九七医院就诊，诊断为类风湿关节炎，具体检查结果及用药不详。2016年3月因多关节肿痛加重至我科住院，查血沉125mm/h，CRP92.5mg/L，RF3020IU/ml，抗CCP-Ab41.88AU/ml，胸部CT：肺气肿，肺间质纤维化，诊断患者类风湿关节炎，肺间质病变，治疗予氢化泼尼松、雷公藤多甙片、来氟米特、金水宝等，经治病情好转出院，出院后患者间断服药，近2年停药。1月前活动后胸闷憋喘加重，10天前发热，体温39℃，咳黄痰，遂至萧县孟庄村医院静滴“抗生素”治疗（具体用药不详）后发热咳痰好转，但胸闷无改善。2020-7-20患者至徐州医科大学附院查胸部CT：两肺气肿、肺大泡，两肺间质性纤维化伴慢性炎症，部分陈旧灶。肺功能：轻度阻塞性通气功能障碍，弥散功能降低，可逆试验阴性。（FEV182.1%，DLCO 31%），血沉80mm/h，CRP92.7mg/L，RF大于300IU/ml，抗CCP-Ab214.51AU/ml，抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体大于1000U/ml，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：活动后胸闷憋喘，无胸痛，无发热，干咳，偶有少量白痰，双手MCPJ3、PIPJ3肿痛，双肩不能上举，双手不能握拳，双腕、双肘屈伸受限，饮食可，夜寐安，二便正常，否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始反复出现胸闷痛，劳累时明显加重，每次持续数分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2019-03-19于我院诊行冠脉造影+PTCA+支架术，示：LM未见明显狭窄，LAD近中段闭塞； LCX中段30%-40%狭窄；RCA近段20%-30%狭窄，远段提供逆供至LAD远端，于LAD病变处植入支架两枚，术后病人好转出院。术后患者规律服用阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀等药物治疗，仍偶有胸闷痛发作。但患者近3天感胸闷痛明显加重，伴有剑突下疼痛，心慌汗出，乏力，夜间症状明显，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者倦怠乏力，胸闷痛间作，无放射痛，心慌汗出，剑突下疼痛，夜间症状明显，夜间可平卧，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，纳可，小便正常，大便干结，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现无明显诱因出现腰痛症状，自感腰部肌肉发紧，疼痛发作时，不能翻身，行走受限，休息后腰痛症状稍缓解，受凉及劳累后腰痛症状加重。近4天来患者腰痛症状发作，休息后症状无明显缓解，现为行进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“腰部肌筋膜炎”收住入院。刻下患者神清，精神可， 饮食睡眠尚可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现双上肢麻木不适，至医院诊断为脱髓鞘病变，经治病情好转，后自服激素类药物控制，药物服用不规律，5月前患者自觉症状加重，自行口服泼尼松、甲泼尼龙等激素药物未见明显好转，遂来我院就诊，刻下：患者神清，精神紧张，双上肢及左侧面部麻木不适，食纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因纳差入住徐州市中心医院，查血常规示:白细胞30.63*10^9/L 血小板 40.0*10^9/L，生化示：谷丙转氨酶：144.0U/L，谷草转氨酶：327.0U/L，肌酐：196.0umol/L，尿酸：1413.4umol/L，胸部CT示右肺上叶磨玻璃结节，倾向肺Ca可能，两肺下叶慢性炎症。上腹CT示：脾脏较大。患者血尿，两侧肾盂及输尿管轻度 扩张、积水，两侧肾盂及输尿管上段多发小斑片稍高密度灶，结石/排泄的造影剂？左肾下极小囊肿？所见乙状结肠壁稍增厚、肿胀，骨髓穿刺示：符合急性淋巴细胞白血病骨髓象。患者家属因患者高龄等原因拒绝化疗。治疗上予以输注血小板及能量支持等治疗，后复查血常规示：红细胞 3.24*10^12/L，白细胞29.43*10^9/L，血小板 66.0*10^9/L，生化示：谷丙转氨酶：88.0U/L，谷草转氨酶：185.0U/L，肌酐：372.0umol/L，尿酸1599.5mol/L。患者后要求出院。患者现自觉纳差，腹胀，反酸、嗳气，今为求中西医结合治疗入我院。入院时：患者神志清楚，精神可，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，小便稍红，大便近几日未解。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现左手持物欠稳，未予重视，夜间出现口角流涎、言语欠利、左侧肢体不遂，遂至徐州第一人民医院就诊，诊断为“急性脑梗死”，经治疗症状好转，遗留言语欠利、左侧肢体无力，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语欠利，左侧肢体无力，时有躁动，无视物旋转、无肢体抽搐、无胸闷心慌，纳食少，夜寐欠佳，二便尚调。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血明显，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红量中，点滴而出，便后即止，伴肛门坠胀感，无排便不尽，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者患者无明显诱因于10天前家人提醒其白睛颞侧透明小泡突起样改变，因未影响视力，未予重视，未求诊治，10天来，右眼白睛颞侧小泡突起程度无明显减轻，无畏光流泪,无头痛头晕,无明显视力改变，今来我院眼科门诊求治，经查后拟以“右眼结膜囊肿”收入院。刻下：右眼颞侧白睛小泡突起，无明显视物清晰感变化，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣眩晕，夜寐安，纳佳，二便尚调。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者50余年来无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，憋喘明显，动则尤甚，无胸痛，自服止咳化痰口服治疗，憋喘未见缓解，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现右侧第一跖趾关节红肿热痛，至部队卫生所查血尿酸500umol/l，予药物治疗后缓解（具体不详）。后多次复发，累及双侧第一跖趾关节、双膝等关节，间断服用别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他、秋水仙碱等药物（剂量不详），2年前左耳边缘出现痛风石，并逐渐增大，现患者为求进一步诊疗入住我科，入院时，患者右膝外侧活动后疼痛，无肿胀及晨僵，纳食尚可，大便正常，夜尿0-1次，无恶寒发热，无头晕头痛，无口干眼干，无面部皮疹，无双下肢水肿。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9h前起床时跌倒在地，头部着地，发现右侧肢体无力，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，右侧肢体无力，无胸闷、心慌，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食、睡眠可，大便正常，小便偶不畅。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年前在外院行左肺癌手术，痊愈出院。在当地医院做胸部CT示（沛县人民医院 2019-08-12）:左肺门及纵膈淋巴结肿大。入院行左上肺穿刺活检病理回报示：符合小细胞癌，查无化疗禁忌症，予紫杉醇180mg+洛铂40mgd1方案化疗，并予输液护胃止呕、增强免疫力、抗化疗副作用等药物治疗，好转出院。今日来院要求入院再次化疗，遂至我院门诊就诊，门诊拟“左肺癌术后”收入院。入院症见：患者声音嘶哑，偶有咳嗽，痰白，量少，无发热，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前，恶心呕吐1次，后出现吞咽困难，食物含在嘴中不欲下咽，饮食量较少，不欲言语，不欲理人，不能执行简单指令，吞咽过程中无呛咳，体温不高，后出现咳嗽咳痰，痰液白粘，在社区医院，予盐酸氨溴索化痰、奥美拉唑抑酸护膜，以及能量支持，咳嗽咳痰好转，其他神经科症状改善不明显，今至我院急诊就诊，抽血检查提示血象稍异常、低钠低氯低钾血症、高脂血症，为进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志模糊，不能执行指令，言语不能，吞咽困难，食物不欲下咽，未见明显呛咳，四肢乏力，腹部稍膨大，咳嗽有痰，痰液白粘，体温不高，肢体未见浮肿，夜寐尚安，二便控制欠佳，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰，痰量不多，伴喘息，不伴胸痛，无咯血，无恶心呕吐，未予重视及治疗；后症状持续不缓解，遂至当地医院就诊，予抗感染治疗3天，患者自觉症状好转不明显，痰量较前增多，为进一步诊治遂至我院。门诊查胸部CT示：两肺叶支气管扩张伴感染，为进一步诊治收住院。患者诉剑突下不适，症状呈持续性。病程中患者无恶寒发热，无咳血胸痛，无恶心呕吐，无头晕头痛，无视物旋转及视物模糊，精神、食纳、睡眠欠佳，小便如常，大便未解。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两个月前无明显诱因出现上腹部胀疼不适，以剑下为主，无嗳气反酸，无恶心呕吐，伴食欲减退，食纳、睡眠欠佳，觉口干口苦，曾口服奥美拉唑、达喜等药物对症治疗，效果一般，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，二便正常，近期较前可见消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自2018年5月起癫痫间断发作。今日下午16时左右突发面部肌肉抽动，后继发四肢抽搐伴双眼上视，无二便失禁。至我院急诊予药物治疗后缓解，拟癫痫收住入院，入院时患者镇静，双眼右上方斜视，上肢抽搐再发，无咳嗽、咳痰，无呕吐，平素饮食、睡眠可，二便正常。舌淡紫，苔腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年1月无明显诱因出现颜面部及下肢浮肿，至附近医院就诊查尿蛋白2+，ALB20.63g/L，Cr68umol/L，后至广州南方医院就诊，复查尿蛋白3+，肾脏彩超大小正常，诊断为肾病综合征，建议其行肾活检，患者拒绝行肾脏穿刺术，2015-1-21至我院就诊，予以激素70mgqd治疗，患者出院后未规律服用激素，2015年6月因双下肢浮肿较前明显加重，查大量蛋白尿伴低蛋白血症、高血脂症，再次住院行肾穿刺检查，北京协和医院肾脏病理结果回示：膜性肾病II期，不典型膜性肾病待除外，予以激素+环磷酰胺及厄贝沙坦氢氯噻嗪等治疗，患者出院后门诊查尿蛋白波动在+-~2+，近1年未复查，环磷酰胺共服用约1年（2粒 qod），强的松由13粒，每周减1粒，减至4粒，2016年11月自行停用全部药物；患者2017年1月因眼睑及双下肢再次浮肿住院治疗，予强的松30mg qd、他克莫司2mg/1mg（每早2粒 每晚1粒）、华法林3.75mg qd（1粒半 1/日）等治疗，2017年2月6日复查ALB27.8g/L，之后未再复诊，自2017.4自行停用所有药物，2017.7再次因因眼睑及双下肢再次浮肿住院治疗，24h尿蛋白定量9.45g，ALB17.4g/L，予强的松30mg qd、他克莫司2mg/1mg（每早2粒 每晚1粒）治疗，2017年8月5日复查白蛋白23.6g/L，2017年10月停药，其后未再复诊；患者2018年1月27因浮肿加重伴发热入住我科，考虑为急性上呼吸道感染，予莫西沙星、头孢克洛治疗；查尿蛋白/尿肌酐 4.03/4331.5g/umol。尿素氮5.85mmol/L,肌酐 148.80umol/L↑，利尿治疗后复查血肌酐 84.10umol/L,治疗予甲强龙30mg/d+他克莫司1mg q12h治疗，好转后出院。2018年3月初查他克莫司浓度<2ng/ml，患者他克莫司浓度偏低，予加量至早2粒晚1粒治疗。2018.3.11-3.29因突发左侧睾丸疼痛半小时后出现阴囊高度肿胀至我院住院治疗，于市立医院就诊查彩超提示双腹股沟区疝可能，血浆白蛋白 16.1g/L，肌酐70umol/L，考虑低蛋白血症所致，予抗凝利尿消肿等治疗后阴囊肿胀缓解，2018-3-25查ALB21.8g/L，GLB14g/L，BUN9mmol/L ,Cr83.8umol/L，UA305umol/L，2018.03.27 24小时尿蛋白 12.50g/24h,患者出院时口服强的松（3-30起）4粒1/日，他克莫司早2粒 晚1粒，钙尔奇D1粒1/晚 阿法骨化醇1粒1/日，速尿2粒2/日，螺内酯1粒2/日，双克 1粒 2/日，硝苯地平控释片1粒1/日，华法林 1.5粒 1/日，补达秀2粒 3/日，嘱其1周后复查，但出院后又不规律复诊，2018.7.26又于我院门诊检查结果示Cr137.8umol/L,ALB 20.5g/L ,K3.0mmol/L,尿蛋白/尿肌酐7.35/9410.8,血压147/99mmHg，2018.7.30因血肌酐升高他克莫司减量为1粒1/日，并加用复方环磷酰胺2粒qod口服，病情至今无缓解，2018.9.12复查ALB20.7g/L，Cr135.4umol/L，尿蛋白/尿肌酐8.04/8020.9，于门诊赵德光主任处就诊，停用他克莫司及复方环磷酰胺，并停用速尿、双克及螺内酯，强的松2粒1/日改为甲泼尼龙3粒1/日，加用赛可平0.5bid口服，效果欠佳，10.8入院改为口服他克莫司1粒1/日、复方环磷酰胺隔日2粒、强的松2粒1/日，2018.10.16查肌酐 138.34umol/L,2018.10.21查肌酐 176.60umol/L，于2018.10.31下午行肾脏穿刺检查，北京协和医院病理报告示1、膜性肾病（III期）2、肾小管间质肾损害。11.09暂停使用他克莫司，停用泼尼松及复方环磷酰胺口服，改为环磷酰胺0.2g qod静滴、甲强龙40mgqd静滴，11.12查肌酐 209.80umol/L，11.14肌酐 221.55umol/L，患者肾穿组织浮肿，利尿后血肌酐有所下降，考虑肾间质水肿可能性较大，11.17-11.18连续2天加大呋塞米剂量为160mg，口服百令胶囊2粒 tid保肾，11.19复查肌酐 152.46umol/L，11.20于北京协和医院肾内科门诊就诊，11.21北京协和医院查24小时尿蛋白 13.93g/24h，白蛋白 21g/L,肌酐 169umol/L,泌尿系彩超示双肾轻度弥漫性病变、前列腺稍大，北京协和医院陈丽萌主任意见：泼尼松片12片 qd、碳酸钙1片 tid、骨化三醇胶丸1粒 qd、卡维地洛1片 bid、辛伐他汀1片 qn、环磷酰胺2片 qd、拜新同30mg q12h。口服以上药物至今，1月前患者全身浮肿加重，12.19北京协和医院查24小时尿蛋白 16.74g/24h，白蛋白 21g/L,肌酐 108umol/L，血白细胞21.27*10^9/L，血红蛋白104g/L，PLA2R阴性，北京协和医院陈丽萌主任建议回当地医院临时1次输注人血白蛋白20g，12.24入我科予人血白蛋白20g静滴，输蛋白后予速尿80mg静滴利尿消肿,12.23患者受凉后出现咳嗽咳痰，咽痛，大量脓黄痰，流脓涕,口服头孢克洛效果欠佳，改为静滴头孢尼西钠2支，正柴胡颗粒清热解毒,之后出现发热,体温38.8℃，加用莫西沙星0.4g控制感染，对乙酰氨基酚退热，患者顽固性低钾血症，最低钾 2.60mmol/L,口服补达秀3片 tid，同时予氯化钾液3g持续微泵注射补钾，血钾仍不理想,12.27行血液透析治疗，透析3小时，脱水量2000ml，透析液中加入氯化钾15支以纠正低钾血症，12.29再次血液透析治疗，透析4小时，脱水量2000ml，透析液中加入氯化钾20支以纠正低钾血症，患者高凝状态，加用低分子肝素钙5000单位iHqd抗凝，复查血钾 4.40mmol/L,建议患者继续血液透析治疗，缓慢减轻水负荷同时补钾，患者因经济困难拒绝继续血液透析治疗，并要求出院，自行于2019.1.15至北京协和医院肾内科就诊，查24小时尿蛋白 14.71g/24h，血钾 4.3mmol/L，白蛋白 23g/L,肌酐 123umol/L，血白细胞14.12*10^9/L，血红蛋白103g/L，尿蛋白1.0g/L，尿红细胞（潜血）25，尿红细胞74.1/ul，PLA2R阴性，2019.1.21泼尼松减量至11片qd，2019.2.13北京协和医院肾内科查24小时尿蛋白18.78g/24h，血钾3.9mmol/L，白蛋白23g/L,肌酐116umol/L，血白细胞12.45*10^9/L，血红蛋白99g/L，尿蛋白1.0g/L，尿红细胞（潜血）25，尿红细胞2/ul，2019.2.18陈丽萌主任建议泼尼松减量至10片qd,复方环磷酰胺2粒qd剂量不变，2019.2.25因重度浮肿于我科血液透析治疗，血液透析2次后自动出院，2019.3.12至北京协和医院就诊，复查显示仍大量蛋白尿、低蛋白血症、血肌酐升高及贫血，嘱其2019.3.23停用环磷酰胺，改为雷公藤多苷2粒2/日口服，2019.4.9强的松减量为8粒1/日口服，患者病情一直不能缓解，2019.04.16停用雷公藤多苷，泼尼松片减量为20mg qd，04.18行利妥昔单抗100mg治疗，复查血浆白蛋白较前升高，ALB27g/L，5.21查白蛋白 27.6g/L，B淋巴细胞CD19+绝对值数目较低，但病情仍需要继续应用美罗华治疗，已告知患者及家属感染风险高，患者及家属表示知情并同意继续使用美罗华，5.23行利妥昔单抗100mg治疗，地塞米松5mgiv预防输液反应，5.26强的松减量为15mg qd，但仍大量蛋白尿、血肌酐升高，6.18查白蛋白 27.4g/L、B淋巴细胞CD19+绝对值0个/uL↓，暂停使用美罗华，7.9复查白蛋白 25.1g/L↓,B淋巴细胞CD19+绝对值1个/uL↓，暂缓应用美罗华，7.11泼尼松减量为2粒qd口服，7.16复查淋巴细胞CD19+绝对值 0个/uL，仍暂缓应用美罗华,2019.8.1起强的松减量为隔日3片口服,8.2复查B淋巴细胞CD19+绝对值4个/uL，8.3予利妥昔单抗注射液100mg静滴治疗，现咳嗽咳黄痰3天，咽痛，今日02:00体温38.5℃，有畏寒，自服正柴胡冲剂2包后退热,今至我院就诊,要求住院治疗,为进一步诊疗收入院。现患者咽痛，咳嗽咳黄痰，乏力纳差，不欲饮食，无发热，无浮肿，无胸闷憋喘，无头晕，失眠，大便近两天未解。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年12月无明显诱因出现胸闷憋喘，伴有胸口疼痛，疼痛呈刺痛、阵发性，吸气时明显，并自觉颜面部浮肿，且逐渐加重至全身浮肿，遂至徐州市传染病院就诊，胸部CT示大量胸腔积液，右侧为著，ALB偏低，遂至徐州市二院住院治疗，查尿蛋白3+，ALB15.9g/L，Scr偏高，予足量激素（强的松60mg/d）、并予抗凝利尿、保肾等综合治疗，病程过程中出现血肌酐轻度偏高，其后尿蛋白减少，血肌酐正常出院，患者2013年1月仍自觉憋喘、咳嗽，咯痰，于我院住院治疗，出院时强的松减量至55mg/d，4月再次因双下肢轻度浮肿于我科住院治疗，出院时强的松减量至20mg/d，其后逐渐减量，已停用激素5年余；患者近半月自觉双下肢浮肿伴乏力，今日至我院就诊，为进一步系统诊治，收住入院，入院时：患者双下肢轻度浮肿，乏力较甚，腰酸不适，头部昏蒙感，自觉健忘，纳可，夜寐安可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，昨日起痔核脱出无法还纳，疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现腰部不适疼痛伴右下肢疼痛等症情,行走、久站、劳累或受凉后加重，休息可缓解，症状反复发作并逐渐加重，也曾在其他医院行保守治疗,后症状好转出院。10前患者突然出现上述症状加重同时伴右下肢麻木疼痛等症情，行走约50米自觉左下肢疼痛加重，沉重感，遂于外院疼痛科行腰5/骶1椎间盘射频消融术，后自觉症状未有明显缓解，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰椎管狭窄症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前出现左肩疼痛，症状持续不缓解，为求系统治疗至我院就诊，门诊以“痹证”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左肩疼痛，活动受限，无头晕头痛、无胸闷心慌、无腹痛腹胀，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现咳嗽，咳痰，痰少，易咳出，无畏寒发热，活动后有胸闷气喘，自行服用止咳化痰药，咳嗽可以缓解，每逢吸入刺激性气味后咳嗽反复发作，咽部不适，偶有胸闷气喘，为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，咳嗽，咳少量白痰，易咳出，有胸闷气喘，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便自调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现入睡困难，睡后易醒，患者未予重视，近1周，患者自诉症状较前加重，今患者为求进一步诊治，遂来我科就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，睡后易醒，发作性胸闷、心悸，偶有头痛、头晕，无咳嗽、咳痰，饮食可，睡眠差，小便频，大便稀。舌质淡，苔白腻，脉细缓。

Answer: 心脾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前体检发现血糖增高，空腹血糖14.67mmol/L，诊为2型糖尿病。未服用药物治疗，血糖控制不佳。近1周来口干多饮明显，来院查空腹血糖11.9mmol/L，为进一步系统治疗收入我科。病程中患者口干多饮间作，体倦乏力，口苦纳差，夜寐欠安，双下肢无浮肿，舌淡紫，苔白厚腻。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半年前开始反复出现胸闷心慌不适，诉多在活动后或情绪激动时发作，每次发作1~2分钟，休息后可有改善，未予重视，未行系统诊治。1天前患者情绪激动后出现胸闷心慌症状较前明显加重，心烦意乱，左肩甲部沉重感，伴头昏头痛，休息后症状改善不著。今为求进一步治疗，遂至我院就诊，门诊拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，诉胸闷气短，心慌乏力，左肩部沉重不适，稍感头昏头痛，无明显胸痛放射痛，无头晕，无视物旋转，无发热咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食可，夜寐尚安，大便偏干难解，小便正常。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前劳累后出现左侧股前外侧麻木酸胀，行走时加重，坐卧位、休息后疼痛可减轻，当地医院间断针灸治疗，症状缓解不明显，半月前疼痛症状加重，为求进一步中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神志清楚，精神一般，左侧股前外侧麻木酸痛，左下肢乏力，腰部时有刀割样疼痛，偶有发作性记忆丧失，数分钟自行缓解，咳嗽，咳黄痰，偶有心悸、心慌，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，饮食一般，夜寐不佳，腹泻，夜尿频繁，舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，曾入院治疗，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院，遗留左侧肢体乏力，半月余前患者症情较前加重。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走欠稳，左侧肢体乏力，鼻塞，胸痛偶作，心慌胸闷阵作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，乏力，气喘偶作，活动后明显，纳寐尚可，二便尚调，舌质暗红，苔白厚腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头行走不稳，改变体位时自诉无力感明显，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不稳，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因左侧肢体无力，左下肢较重，行走不利致摔伤，诉夜间有左下肢不自主抽动，受寒、劳累后加重，为求进一步中西医结合治疗至我院门诊就诊，门诊拟“中风”病收治入院，现患者神清，精神可，左侧肢体无力，左下肢抬举、步行无力，夜间下肢时有抽动，左上肢无力，无饮水呛咳，无视物旋转，无恶心、呕吐，否认下肢疼痛、发热，饮食尚可，二便正常，夜寐可。舌质淡紫，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力，咳嗽干咳2天，鼻塞流涕。为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，体倦乏力，周身皮肤脱屑，无口腔溃疡，无脱发，无口干眼干。纳食一般，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血色鲜红，量多，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，暂无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3年前无明显诱因下始出现双上肢乏力疼痛及活动受限，初始症状较轻，得温则减，休息后可缓解，患者未予重视，4月前因天气变凉症状逐渐加重，肩关节各向活动明显受限，疼痛呈持续性,双上肢乏力，右侧严重，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“肩周炎双侧”收入我科。入院时见：患者一般情况尚可，双上肢乏力疼痛，肩关节各向活动明显受限，无恶寒发热，无低热盗汗，无消瘦乏力，无腹胀腹痛，二便调，纳食不香，夜寐安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年起无明显诱因出现体重进行性增加，每年体重上升约10kg，未控制饮食，未运动，体重一直维持在100kg左右。今为求进一步系统治疗，由门诊收入我区，刻下：患者神清，精神可，体型呈均匀性肥胖，无多血质面容，后颈部皮肤可见黑天鹅绒样改变，皮肤无紫纹，喜食零食，嗜食肥甘厚腻，咳嗽咳白痰，不易咯出，稍有体倦乏力，纳谷正常，小便调，大便稀溏，一日一行，夜寐尚安，夜间打鼾。无双下肢水肿，无腹胀腹痛。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者几年前曾因右侧气胸在外院行胸腔闭式引流，好转出院。于今日9时许突感胸痛较剧，咳嗽间作，咳少量白痰，在外院做胸部CT示（徐州市中心医院 2020-06-11）：右侧气胸，肺压缩90%。为进一步治疗，遂来我院急诊求治。急诊遂收入住我科。入院时：患者神清，胸闷稍剧，偶咳，咯少量白痰，无血丝，无恶寒发热，无腹胀腹痛，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴肛门坠胀不适，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因逐渐出现左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，无流泪，左侧乳突无疼痛，无味觉减退。症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，无流泪，左侧乳突无疼痛，无味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳、痰及喘症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，综合诊断为“支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前受凉后再次出现咳痰、喘憋，痰黄白色，质粘有沫，夜间憋喘明显，有喉中喘鸣音，未治疗，今来我院就诊，门诊以“支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年间反复出现胸闷心慌不适，每次持续数分钟，休息后可缓解，未予正规诊治。2019-2-1上述症状再作，行电生理检查，行各种刺激，未提示双径路，术中偶发房早。行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近中段约85%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄。对LAD行PCI术，植入1枚支架。术后规律服药治疗，症状仍时有发作。2019-05-14行冠脉造影：LM未见明显狭窄，LAD支架通畅，支架内30%-40%狭窄，D1开口70%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄。术后服阿司匹林0.1 qd、氯吡格雷75mg qd、倍他乐克缓释片47.5mg qd、冠心丹参滴丸10粒 tid、立普妥20mg qn治疗。近2天患者胸闷心慌再次加重，伴头晕，乏力，稍恶心反酸，遂至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时胸闷心慌，头晕，四肢乏力，恶心反酸，无晕厥黑朦，无腹痛腹泻，无畏寒发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛旁肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛旁肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前工作时突发剧烈胸闷不适，持续不能缓解，至徐医附院就诊，诊断为急性心肌梗死，行冠脉造影术植入2枚支架（具体不详），术后规律服药1年，后至徐医附院复查冠脉造影提示冠脉情况尚可（具体不详），自行停服所有药物，胸闷不适偶有发作。5天前患者无明显诱因出现胸闷不适，伴胸痛，心慌，汗出，服用硝酸甘油后数分钟症状可缓解，夜间发作明显，无放射痛，无黑矇晕厥，未予重视，症状逐渐加重，发作日益频繁，昨日发作2次，今晨发作3次，且胸闷痛程度较前加重，伴心慌汗出，服用硝酸甘油片后可缓解，遂今日至我院就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，时有心慌，易汗出，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明确诱因出现头晕不适，行走不稳，视物旋转，在外院行头颅MRI示两侧额顶叶多发缺血灶，为进一步诊治遂来我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神清，精神欠佳，头晕不适，视物旋转，行走不利，腰骶部、右下肢酸痛，活动后加重，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食尚可，二便可，夜寐可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便干结难解，口服通便药物或使用“开塞露”后可解出少量干结如羊屎样大便，无粘液、脓血，无明显腹胀，偶有腹痛，曾至我院住院，查电子肠镜：结肠息肉，缺血性肠病？，电子胃镜：慢性胃炎伴胃窦糜烂。予抑酸护胃、调整肠道菌群、对症支持等好转出院（详见住院号445315）。1年前患者大便难解反复发作，予开塞露治疗后便秘好转，日行2-3次，每次量少，大便干结如羊粪。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者便干结难解，口服通便药物或使用“开塞露”后可解出少量干结如羊屎样大便，无粘液、脓血，无明显腹胀，偶有腹痛，以下腹痛为主，时有左下肢疼痛，无头晕头痛，无心慌胸闷，无发热，食纳尚可，睡眠尚安，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6-24出现晨起约6：30出现头晕，视物旋转，恶心、呕吐，约2小时后好转，至当地医院诊治，予天麻素、倍他司汀静脉滴注，经治疗后病情基本好转，仍偶有头晕，今为明确诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神一般，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，右下腹偶有轻微疼痛感，右侧卧位时稍明显，右膝关节酸痛不适，饮食尚可，二便可，夜寐可。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，痰中带血，咳嗽时有轻度胸闷，后就诊于邳州市新桥卫生院，查CT提示右肺门部团块样软组织影，约71*42mm，形态不规则；右肺上叶后段结节软组织影，直径约30mm，边缘欠规则。纵膈肿大淋巴结。右侧胸腔少量积液。两肺透亮度增强，两肺索条样高密度影。冠脉区致密影。后入邳州市东大医院，治疗上予抗感染。止咳化痰、平喘等对症支持治疗。行气管镜病理检查示：（右肺）小细胞未分化癌。未予以化疗。现为求中西结合治疗，遂来我院就诊，刻下：患者偶有咳嗽、咳痰，痰为白痰，易咳出，无痰中带血，活动后胸闷，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，大小便正常，近期体重未有明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，26-28日一行，3-4天净，量中等偏少，色暗红，少许血块，无痛经。LMP：2019-06-18，量色质如常。G6P1，平素体外避孕。近3天患者诉下腹疼痛，且月经错后至今未潮，遂于2019-07-24就诊于我院，查妇科彩超：内膜厚6.8mm，回声不均，子宫直肠窝见29×15mm少许液性暗区，血HCG阴性，妇科检查提示宫体压痛，附件双侧增厚，轻压痛，建议住院治疗。患者为行进一步治疗，由门诊以“盆腔炎”入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1993年无明显诱因出现多饮多尿伴消瘦，查空腹血糖13mmol/L，多次复查后诊为2型糖尿病，曾口服消渴丸、达美康、美吡达、二甲双胍治疗，1997年换用诺和灵30R治疗，2005年换用长秀霖联合诺和锐30治疗，2016年改为诺和锐+来得时至今。1周前因右腹疼痛于外院查白细胞计数升高，予头孢曲松静滴治疗后，症状稍缓解。为求进一步诊治收入我区。现症：口干多饮，体倦乏力，偶有头晕，胸闷痛时作，腹部及腰背部疼痛，双手麻木。无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，目前患者神清，精神可，纳谷尚可，夜寐欠佳，二便尚调，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现呕吐咖啡色液体，量一般，黑便数次，量较多，伴头晕，未予特殊诊治。昨晚至我院急诊求治途中，呕吐少量鲜血，昨日大便一次，色黑，量不多，昨晚于急诊对症治疗，血常规示:WBC8.51 RBC2.26 Hb73。为求系统诊治，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，活动后伴头晕，今日未进食，偶有恶心，胃脘不适，大便今日未行，小便尚调，夜寐欠安，病程中无发热，偶有胃痛。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前开始反复出现胸闷隐痛不适，劳累时加重，每次持续1-2分钟，休息后可缓解。患者未予重视，未进行规范化治疗。1周前患者情绪激动后自觉胸闷隐痛较前明显加重，心慌乏力，夜间为甚，无明显放射痛，至我院门诊就诊，予查冠脉CTA示：左前降支近中段局部心肌桥伴非钙化斑块，局部管腔狭窄约＞70%，近段小片钙化影；对角支（D2）起始部明显狭细；左旋支、左缘支（M1）纤细；右冠多发小片钙化影，管腔未见明显变窄。建议住院行CAG术进一步明确病情，患者拒绝。今日患者活动后再次出现胸闷痛，且呈加重趋势，遂至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，心慌乏力，痰多气短，倦怠乏力，无明显放射痛，无恶寒发热，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，纳尚可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前每于春夏季节在头面暴露部出现大小不等红斑丘疹，伴明显瘙痒，日晒后加重，曾多次到徐医附院皮肤科就医，诊断为“慢性光化性皮炎”，予以药物内服及外涂治疗，皮疹可消退，但每年仍复发。1周前患者面部又起红斑丘疹，并感瘙痒，到徐医附院诊治后，效果不著，遂来我科住院治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 风湿蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，2014.04至市四院就诊行冠脉造影（具体不详），并行支架植入术，植入支架1枚，术后长期服用“拜阿司匹林、波立维、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克缓释片”等药物治疗，病情尚平稳。今日18时许在家中休息时突发心前区疼痛不适伴汗出，自服硝酸甘油后疼痛缓解，伴憋喘，不能平卧，但仍有不适。遂至我院急诊，查心电图：窦性心律，可能房性早搏，部分导联st段异常，心肺五联示阴性。为进一步治疗今日收住我科。入院时：患者胸闷隐痛，痛有定处，伴憋喘乏力，时作时休，半卧位，头晕偶发，无视物旋转感,心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无发热，无汗出，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自半月前发现左足拇趾趾甲处发现数条褐色斑块，曾于徐医附院、徐州市中心医院就诊，诊断为“甲母痣”，未做特殊处理。为求进一步治疗，遂来我科住院拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左下腹痛，伴有排便不尽感，无肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，有腹胀，排便后腹胀较前缓解，无口干，无眼干，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无嗽、咳痰，胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴有四肢乏力，纳食减少，在外院查肠镜示结肠息肉、慢性结肠炎，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重无明显下降

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前患者无明显诱因出现双手掌指关节、近端指间关节红色鳞屑性皮疹，1月前患者双手近端指间关节疼痛，主要累及右手PIPJ3-5、左手PIPJ5，3天前出现四肢近端肌肉酸痛，遂至徐医附院风湿科就诊，查ANA阳性，抗Ro52抗体阳性，双链DNA抗体、抗CCPAb抗体阴性，肌电图提示肌源性损害，今为进一步诊疗收入院。患者关节疼痛，双侧技工手，眼睑向阳疹，后背皮疹，双手指间关节伸侧面Gottron征，四肢肌力正常，肌肉无疼痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无口腔溃疡，无雷诺现象，无脱发，无口干眼干，无牙齿片状脱落，进干食无需水送，饮食睡眠一般。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：22年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，晨僵<1h，无雷诺现象，未予重视，后渐累及双足跖趾关节，外院诊为类风湿关节炎，间断服用甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤多苷、激素及消炎止痛药，病情控制欠佳，后渐累及双手掌指关节、双腕、双肘、双肩、颈椎、双侧颞颌关节、双膝、双踝等关节；关节肿痛发作时患者自服激素及消炎止痛药，曾多次在我院门诊治疗，但患者未规律服药及定期复查；2015年12月至我科住院至，将治疗方案调整为来氟米特20mgqn+雷公藤多苷 20mg bid，病情控制可；今年1月患者因反复查血白细胞减少至2.4×X109/L，遂停来氟米特口服，将雷公藤多苷增加至20mg 3/日，后多次复查血白细胞2.4-2.6×X109/L之间，予咖啡酸片口服效果差，予得宝松1支肌注后血白细胞可升至5.17X109/L；2019年11月出现左足跖趾关节肿痛，活动受限，双手MCPJ挤压痛，至我科住院治疗，入院后将方案调整为艾拉莫德+白芍总苷口服抗类风湿，患者未规律服药，1月余前自停所有药物，现出现多关节肿痛，活动受限，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：多关节肿痛，活动受限，双膝关节疼痛，活动摩擦感，蹲起受限，有口干，进食干物需水送，眼干，纳可，眠一般，大便调，夜尿2-3次。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5天前患者起床后无明显诱因下出现头晕，2秒后症状好转，视物旋转，无黑曚晕厥，患者未予重视，中午时再次出现一过性头晕，持续1-2秒，下午5时左右患者弯腰时再次出现头晕，2-3秒后症状好转，但恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，患者遂至二院就诊，予行头颅CT检查提示多发腔隙灶，予红花黄色素氯化钠及脑苷肌肽静脉注射，07.20患者再次于二院就诊，查TCD提示：左侧锁骨下动脉起始部狭窄可能，右侧锁骨下动脉起始部中-重度狭窄伴II期盗血可能，彩超提示：右侧锁骨下动脉起始部斑块形成伴狭窄（狭窄率约50-70%），右侧锁骨下动脉盗血II期，颈动脉内中膜增厚，建议行介入治疗，患者拒绝。遂今日至我院门诊就诊，予完善血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT检查排除新冠肺炎后，收住入院，入院时：患者头晕间作，昏沉，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无行走欠稳，胸闷心慌不显，无胸痛放射痛，无憋喘气促，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，头晕，肢体无力，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠安，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，28天一行，8-9天净，量偏多，色暗红，有血块，轻度痛经，G1P1，工具避孕。LMP：2019-07-28，13天方净，量色质如常。患者半年前无明显诱因出现下腹疼痛不适，间断口服中药控制症状，经治疗症状稍好转，劳累或受凉后症状再次出现反复发作，未行系统治疗。1周前患者再次出现小腹疼痛不适明显，劳累后加重，今至我院门诊就诊，行妇科检查提示：宫体及附件压痛明显。现患者下腹疼痛未见明显好转，为行进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛不适，时有腰酸不适，伴肛门坠胀感，无阴道异常出血，纳食可，夜寐可，二便调，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10日前无明显诱因，出现头晕、行走不稳，症状间作，每次自述持续数分钟，患者遂至当地医院就诊，外院查颅脑CT后诊断脑梗死，静滴“胞磷胆碱、川芎嗪、天麻素”，口服抗聚、降压、降糖药物治疗，住院期间患者仍有发作性头晕、站立行走不稳，偶有眼前黑曚，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，语言清，头晕、昏沉，坐起、转颈活动时症状可加重，无视物旋转，下肢无力，站立行走不稳，无恶心干呕，否认有耳鸣耳聋，无肢体震颤，无吞咽障碍，心慌不适，情绪忧思易激，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12小时余前在家中不慎摔倒，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，遂急诊到当地医院就诊，行髋部X示：右侧股骨粗隆间骨折。建议转入上级医院进一步治疗.家属为进一步治疗,遂来我院就诊,我科检查后，为进一步治疗，急诊以“右侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者右髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因卵巢恶性肿瘤于两月前在我院行经腹全子宫+双附件切除+盆腔肿物减灭+盆腔粘连分离+大网膜切除术，术中予洛铂40mg喷洒盆腔，术后病理回示：左侧卵巢腺癌，考虑为高级别浆液性癌；免疫组化检测：ER+，PR+，CK7灶+；CA125灶+，WT-1+,Pax-8+,Vim-，CD15灶+，P53+++，Ki67 50%+，结合HE，左侧卵巢符合高级别浆液性癌。术后经化疗治疗两个周期后病情好转出院。现患者为求第三周期化疗由门诊收治入院，入院时：患者一般情况可，无异常阴道出血，偶有腹痛，偶有双下肢酸痛，无腰酸，无恶寒发热，无头晕胸闷等不适，纳寐可，二便调畅，舌淡，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4-5/28天，量中，无痛经，G1P1，未避孕；患者LMP：2019-03-02，4天净，量色质正常，03-11于我院行输卵管通液治疗，04-03患者无明显诱因出现阴道褐色出血，无腹痛腰酸，无肛门坠胀感，04-04至徐州仁慈医院就诊查血HCG:189.29mIU/ml，P:27.49ng/ml,04-11阴道出血较前量多，色红，无腹痛及腰酸，04-12复查血HCG:9361.0mIU/ml,查妇科彩超:右侧宫外孕，多发性子宫肌瘤，宫颈多发囊肿，盆腔积液（子宫前位，宫体大小约64mm*50mm*60mm，形态未见明显异常，肌层回声不均匀，内探及多枚低回声团，较大约32mm*26mm，内膜线居中，厚约9mm。宫颈处见多枚无回声，较大约85mm*71mm，右侧卵巢大小约36mm*25mm，左侧卵巢大小约25*mm*10mm，右侧附件区见18mm*18mm囊实混合性包块，内见卵黄囊回声，左侧附件区未见囊实性包块，子宫直肠陷凹内见深约10mm积液回声），患者仍有阴道少量流血，现为求进一步系统治疗，由门诊以“异位妊娠”收住入院。入院时见：患者一般情况可，神清，精神可，无明显下腹疼痛，阴道少量红色出血，无肛门坠胀感，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下出现胃部疼痛，呈持续性钝痛，进食无缓解，呃逆，无反酸嗳气，恶心，无呕吐，无肩背部放射痛，自诉俯卧位时减轻，今晨起胃部出现灼热感，无压痛及反跳痛，现为进一步治疗，遂就诊于我院我科，门诊拟“胃痛”收治入科，病程中患者呃逆，恶心，颈部有束缚感，无吞咽困难，无反酸嗳气，无呕吐，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无发热，无腹痛腹泻，无头晕头痛，无技工手及雷诺现象，无口腔溃疡，饮食睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，2天前患者无明显诱因下自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，感头晕，无头痛，休息后无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，体倦乏力，心悸不适，时有头晕，无汗出，无胸背痛及四肢放射痛，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，饮食尚可，夜寐欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉约1周前无明显诱因下出现头晕，反复发生，时有头痛，言语时有欠利，肢体活动正常，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，言语尚可，肢体活动正常，无咳嗽及咳痰，无胸闷及心慌，平素饮食一般，睡眠欠佳，二便通畅。双膝关节时有疼痛。舌淡紫，苔白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年多前右小腿内踝处出现片状暗红斑，无明显瘙痒疼痛不适，患者未予重视，2020年5月份患者右侧内踝处受外伤后，右内踝处皮肤红斑面积扩大，且出现皮肤破溃、肿胀、感染，就诊于徐医附院，予以药物（不详）外用等，右内踝外伤处皮肤结痂，伴压痛，患者又间断口服中药汤剂治疗半年，病情好转。2个月前患者久站后，右小腿内侧暗红斑再次扩大，伴压痛，且双小腿部出现多数针尖大小瘀点，今患者为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 湿热瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前起劳累、休息不当后出现左下肢酸痛不适，行走不利，疼痛呈阵发性酸痛，伴有左下肢电击样、针刺样疼痛，休息稍缓解，活动后加重，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，未行特殊治疗，间断外用膏药，症状迁延不愈，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，左下肢麻木，伴有疼痛，呈阵发性刺痛、电流通过样疼痛，阵发性加重，活动受限，休息稍缓解，偶有心慌胸闷短气，心悸不适阵作，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。舌暗淡，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴胸闷气喘，经抗炎平喘治疗后可改善，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺、支气管哮喘，3年前诊断肺间质纤维化。1周前患者出现胸闷气喘加重，喉间喘鸣，咳嗽，咳黄白粘痰，易咳出，自服止咳化痰药物，症状无改善，今来我院治疗。病中，患者无咳吐粉红色痰、无咯血、无双下肢水肿，饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现胸闷，呈阵发性，与活动无明显关系，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，后患者症状能自行缓解，当时未予重视，未就医诊治。1月来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。患者1小时前回家路中突发持续胸闷喘憋气促，端坐呼吸，稍感心慌，无自汗，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，患者自觉休息后症状无缓解，遂急回我院急诊就诊，急诊邀我科会诊，考虑急性左心衰竭，建议入院治疗，故由急诊收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，端坐呼吸，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹胀腹泻腹痛，纳食欠佳，夜寐欠安，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起无明显诱因下突发头晕不适，伴恶心呕吐，不能左侧转头，持续数秒钟后症状消失。今为进一步诊治，由急诊予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，发作性头晕不适，持续数秒钟后症状消失，不能左侧转头，四肢活动正常，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖＞7.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。曾间断服用格列美脲、二甲双胍、拜糖平等多种降糖药物，血糖控制不达标，目前降糖方案：“二甲双胍1.0g bid”。近3天患者自觉乏力明显，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，查尿常规：酮体1+，测空腹血糖9.54mmol/L，今至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，易饥多食，体倦乏力，恶心干呕，双下肢酸软，时感心慌胸闷，夜寐安，小便正常，大便色黑，日一行，质软。无头晕头痛，无视物模糊，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，伴右上肢无力，活动不利，未予重视，今日下午症状加重，就诊于我院，测血压180/96mmHg，急查颅脑CT，提示1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞，2.右侧基底节区及颞枕叶脑软化灶，3.右脑室旁脑白质变性，4.脑萎缩。为进一步诊治，遂急诊收住我病区。入院时：患者仍头晕不适，右手无力，活动不利，无恶心呕吐，无口角流涎，无言语不利，无胸闷心慌、无胸痛放射痛，无恶寒发热，纳食尚可，大便不成形，小便频，无尿急尿痛，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因受凉后出现咳嗽、咳黄白粘痰，胸闷气喘，活动后明显，咽痛，无发热，无胸痛，自服药物效果欠佳。今来我院就诊。门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年9月因顽固呃逆、腹泻便秘交替发作至我院就诊，查全腹部CT平扫示：乙状结肠占位，左侧输尿管受侵，左肾积水；2.肝右后叶小片稍低密度影，转移灶待排；3.膀胱底部结节，考虑 新生物或前列腺挤压；前列腺肥大，内钙化灶。后患者入住我院老年病科，完善胸部CT：慢性支气管炎、肺气肿。右肺尖陈旧灶。右肺中叶局部胸膜结节。左肺上叶斑片影，考虑炎症可能。左肺舌段结节影。全腹部增强CT： 1.乙状结肠占位，左侧输尿管受侵，左肾积水；2.肝实质多发转移灶；3.膀胱底部结节，考虑新生物。前列腺肥大，不均匀强化；4.右肾囊肿。考虑患者结肠癌肝转移、膀胱肿瘤可能性大，家属考虑患者高龄、体弱，拒绝行肠镜及膀胱镜检查明确病情，后至我院住院治疗。住院期间患者腹痛、腹胀，排气、排便减少，复查全腹部CT示结肠积粪，小肠不完全梗阻，联系胃肠外科会诊后建议行结肠造瘘术，与患者家属沟通后，转至外科继续治疗，排除禁忌，于2019-11-23在全麻下行“剖腹探查+肠粘连松解术+横结肠造口术”，术程顺利，术后予抗感染、护胃、营养支持治疗后好转出院。现患者为求进一步治疗收入我科。10余天来患者自觉腹痛间作，食欲减退，现为求中西医结合治疗收入我科。入院时：乏力间作，偶感腹胀，中上腹横结肠造口外接造口袋内见大量排气排便，轻微咳嗽、痰少，无畏寒、发热，无胸闷、气喘，无恶心、呕吐，半流质饮食，进食量尚可，小便尚调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4小时前无明显诱因出现头晕，行走不稳，自觉视物模糊，由急诊送至市九七医院查颅脑CT示脑梗塞（左侧颞顶枕叶、左侧小脑半球软化灶，两侧基底节区腔隙性梗塞灶），患者仍有头晕、恶心干呕，较前稍缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，时有头晕不适，偶有行走不稳，视物模糊，四肢抬举、活动无障碍，无肢体麻木，无头痛，无恶心呕吐，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。情绪急躁易怒，嗜好肥腻食物，舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前因受凉后出现咳嗽加重，动则稍喘，咳中量白粘痰，无胸痛，自服止咳化痰药，效差，今至当地社区医院就诊，查胸片示两肺炎症，予头孢、左氧氟沙星静滴，今下午发热，T37.6℃，为有利于病情，今来我院就诊。门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。患病以来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，发热，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：4个月前患者受凉及劳累后出现左膝关节疼痛，间有肿胀，口服氨基葡萄糖、西乐葆，外敷膏药后症状改善不明显；近日患者自感活动明显受限，于外院行X线示：左膝关节退行性改变。左膝关节MRI示：1.左膝关节退行性变，诸骨骨软骨磨损并软骨下变性。2.左侧腓骨近端结节灶。3.左膝内侧半月板后角变性。髌腱变性。4.左膝关节腔及髌上囊积液。今患者为求进一步诊治遂来我院就诊，门诊医师行体格检查后拟“左膝关节骨关节炎”收住院。入院时患者左膝关节疼痛，行走疼痛明显，下蹲困难，无恶寒发热，无头晕头痛，饮食二便正常，无胸闷心慌，无口渴多饮。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因口干，查随机血糖达14mmol/l，多次复诊后诊断2型糖尿病，患者未予重视，其后间断服用格列美脲片、二甲双胍片，餐前血糖在8mmol/l，餐后血糖在10mmol/l，近半年患者觉足底麻木，无针刺样疼痛，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区；病程中：稍口干多饮，乏力，偶头晕，无胸闷心悸，无咳嗽咳痰，无胃痛反酸烧心，纳食可，左侧腰痛，小便调，大便日1次，质稍干。近期体重无明显变化。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10年多发现颈部及腹部分别出现一个粟粒大小黑色丘疹，无明显瘙痒疼痛，患者未予重视，随后患者发现丘疹逐渐增大至黄豆粒大小，高出皮面，表面粗糙，颜色变深，今为求进一步系统治疗，遂至我科就诊，门诊以“黑素细胞痣”收入院，行手术切除治疗。入院时患者精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3月常于无明显诱因下出现头晕、头昏，自测血压波动在140-200/80-110mmHg，自服坎地沙坦40mg降压效果不佳。未予重视。近1周患者症状较前加重，伴肢体乏力、气喘、活动欠稳，为求进一步诊治，今日就诊于我院，收入我科。入院时：患者仍有头晕、头昏，肢体乏力、活动欠稳，活动后气喘，时有心慌，无头痛及视物旋转，无恶心呕吐，无黑蒙、晕厥，腰酸膝软，少寐多梦，五心烦热，无胸闷、胸痛放射痛，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现右上肢麻木疼痛，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，于外院间断治疗，未见明显疗效，近3日加重，遂至我院就诊，入院时：患者神清，精神一般，右上肢麻木，时有疼痛，时有颈部不适，余肢体活动尚可，纳可，寐安，二便调，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，7天净，量中等，无痛经，近2月出现阴道不规则出血间作，量少，未予重视，G2P1，上环10余年。LMP：2019-02-19，7天净，量色质同前。患者3天前出现下腹隐痛不适，故于2019-04-10就诊于我院门诊，查妇科检查提示宫体压痛明显，妇科彩超示：子宫后位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚4.9mm，宫腔内节育器位置下移，上缘距宫底约22mm，宫颈大小23*46mm，内探及无回声，最大17*13mm，右卵巢内见39*29mm无回声，提示：宫腔内节育器位置下移，宫颈体积大伴多发囊肿，右侧卵巢内囊性包块，患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前受凉后出现咳嗽，咯黏痰，在社区医院予以输注阿奇霉素，效果不佳，咳嗽仍较剧烈，今日至门诊就诊，为求进一步诊治收治入院，病程中，患者咳嗽咳黄黏痰，无发热，无胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日夜间10点左右驾车时不慎与其他车辆相撞，当即自觉胸部疼痛，胸闷，友前臂外侧疼痛明显。患者为求治疗遂于今日收入住院，入院症见：患者神清，精神尚可，胸痛较剧，胸闷，右前臂疼痛明显，有淤点，无憋喘，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，无头晕、头痛，无发热，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前体检时发现血糖升高，时测空腹血糖10.0mmol/l，后多次测空腹血糖均大于6.1mmol/l。今患者为求进一步明确诊断就诊于我院门诊，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，咽干口苦，无双眼视物模糊，无头晕头痛，偶感心慌，无胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，未治疗，症状反复发作渐加重，遂来我院诊治。刻下：便后肛痛剧烈，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，无里急后重感，小溲畅，大便干燥，纳食可，夜寐安和。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前劳累后出现双膝关节肿痛，以右膝关节为重，自觉爬楼、爬坡、爬山、久立后加重，蹲起受限，至外院查双膝X线提示骨质增生，诊断为“双侧膝关节骨关节炎”，间断服用硫酸氨基葡萄糖钾胶，曾予针灸、膏药外敷治疗，症状反复。1月前出现双腕、双踝、双手PIPJ3关节肿痛，至我院门诊求治，为求进一步系统诊治收住入院。病程中偶有心慌，多关节肿痛，乏力倦怠，无口干眼干，纳谷正常，大便正常，睡眠可，无发热，无皮疹，无口腔溃疡，无明显脱发，无光敏感，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕头胀间作，伴有行走欠稳，右上肢远端麻木，腰痛，右下肢麻木疼痛，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因出现消瘦，体重2月内下降10Kg，纳可，进食量未减少，乏力，剧烈活动后胸闷，口干，多饮，多尿，小便泡沫增多，双下肢麻木感，无发热，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，无呕血黑便，无反酸、烧心，为求进一步治疗，门诊拟消瘦待查收住我科。病程中，患者神清，精神可，视物模糊，无头晕头痛，无胸痛，无咳嗽咳痰，无心慌、憋喘，饮食睡眠可，小便频，大便2次/天，近2月体重减少10Kg。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前右侧第五跖趾关节桡侧处出现一包块，开始时包块如米粒大小，局部压痛不明显，后包块逐渐变大并出现行走疼痛。患者曾就诊于外院行右足部正斜位片检查示：右足第五跖骨远端外缘有米花状骨性突起，余骨未见明显异常。（2020-6-22）现患者局部包块疼痛明显，穿鞋及行走时疼痛加重，严重影响日常生活及休息，患者为求进一步治疗来我院门诊求治，门诊拟“跖骨骨赘”收入我科。刻下患者神志清精神可，右足第五跖趾关节压痛、包块，右足行走不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，于外院诊断为“脑出血”，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识尚可，后多次因脑梗塞住院治疗，1周前患者自觉右侧肢体无力较前加重，伴右侧头痛，现为求进一步中西医结合治疗入住我病区，入院时：神志清，精神欠振，言语不清，右侧头部疼痛不适，无头晕时作，右侧肢体活动不能，右手鹰爪状，右手轻度水肿，右下肢抬举欠利，左手活动尚可，左下肢乏力，自觉胸闷时作，时有心前区刺痛，自服“速效救心丸”可缓解，言语不清，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，小便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，4天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2007年在徐州市四院诊断为前列腺癌，行去势手术，后定期复查，2014年初在上海长海医院复查发现骨转移，考虑病情进展，行前列腺经尿道电切术，术后病理示：GS4+3=7分，术前化疗1次，具体不详，2014年上海长海医院骨扫描提示寡发腰椎可疑骨转移，局部放疗5次（末次2014年）。内分泌（阿比特龙）治疗至今。2018-12-08外院MR提示两侧髂骨、右侧股骨头转移可能。2019-03-19徐州市四院ECT提示颈椎1处、第9胸锥左缘、第11、12胸椎、左侧肩胛下角、右侧髋臼下缘骨代谢异常，考虑转移。2019-04 PSA5.48ng/ml。2019-04-19上海长海医院PET-CT示：前列腺癌综合治疗后改变，全身多发骨转移，右侧气管旁PSMA摄取最高淋巴结，转移待排。2019-04-24 PSA 421ng/ml。2019-04-26行多西他赛100mg化疗1周期，化疗后出现全身不适，于6月初至我科住院对症支持治疗，住院期间患者出现心肌梗死，转至我院心内科治疗，行PCI术，恢复良好后出院。患者诉自行PCI术后出现食欲差、进食后恶心，2019-07-12 腹部CT：1、肝脏多发囊性占位。2、胰腺体部囊性密度影。3、右输尿管上段扩张、积液。4、膀胱结石。5、前列腺术后改变，部分胸腰椎、两侧髂骨及右侧股骨头多发成骨样骨质破坏，考虑转移瘤。为行进一步检查治疗收住入院。目前患者诉纳差，进食后恶心，乏力，无发热，无尿痛，无腹痛腹胀，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复出现胸闷憋喘不适，多次至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用硫酸氢氯吡格雷片、倍他乐克缓释片、立普妥等药物治疗，病情时有反复。1天前患者活动后出现胸闷憋喘加重，心慌乏力，不能平卧，活动受限，双下肢轻度水肿，服用上述药物后无明显缓解，遂今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，心慌气短，全身乏力，偶有胸痛，偶有恶心呕吐，无头晕、头痛，无黑矇晕厥，纳差，大小便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因，突然意识不清，呕吐，至徐州二院诊断为“小脑出血破入脑室、蛛网膜下腔出血”，急诊行“颅内血管畸形夹闭术”，仍有意识不清，四肢瘫痪，至我院中西医结合治疗，后患者出现脑积水加重，转至二院行脑室腹腔引流术，手术顺利，现生命体征平稳，意识不清，四肢瘫痪，为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志不清，精神欠佳，言语不能，肢体瘫痪，气管切开，鼻饲管、尿管在位，二便失禁。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，不能回纳，伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日1行，质软，排出畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后出现腰痛伴左下肢麻木酸痛不适症状，因疼痛行走受限，患者曾就诊于外院,行腰椎MRI检查示：L5-S1椎间盘左侧突出，明确诊断为腰椎间盘突出症。佩戴腰围后稍有所好转。3天前患者长时间久坐后突然出现腰部及左下肢麻木疼痛加重，难以行走及站立，现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢麻木酸痛不适明显伴活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20年前患者自觉口干，多次查血糖后确诊为“2型糖尿病”，予“二甲双胍缓释片0.5g po qd”降糖，未定期监测血糖。近1周患者自觉口干明显，测空腹血糖 9-11mmol/L，餐后2h血糖 11-18mmol/L，自行调整降糖方案为“二甲双胍缓释片0.5g po bid”，今为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者双眼视物模糊伴胀感，右半身间作性麻木，偶有头晕头痛，偶有心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神可，口干，视物模糊伴胀感，纳食可，夜寐尚安，夜尿多，泡沫尿，大便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前8年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕昏沉，时伴头胀痛不适，左侧口角流涎，未予以重视，症状持续不缓解，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，无视物旋转，无恶心呕吐，无意识丧失，左侧口角流涎，肢体乏力，偶有四肢酸胀感，行走发飘，无饮水呛咳，言语稍欠利，偶有间断性心慌胸闷气短不适，活动后可诱发或加重，睡眠饮食尚可，二便如常，体力较前稍下降，体重近期无明显变化。舌红，苔微黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，坠胀感明显，大便偶有带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门坠胀剧烈，行走不便，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续坠胀，活动受限，大便排出不畅，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，1天前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，自觉右侧肢体乏力，休息无明显缓解，现为求中西医结合入院。现症：头晕，行走不稳，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，痴呆，记忆力减退明显，双下肢麻木，咳嗽咳痰时作，无发热畏寒，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹泻。自发病以来神清，精神稍差，纳食可，夜寐欠安，二便尚调，无发近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因，出现头晕、行走不稳，恶心干呕，症状持续10分钟左右缓解，无后遗症，今日症状再发，持续10分钟左右，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，无明显视物旋转，无恶心干呕，未诉心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴间断便血，色鲜红，量多，呈喷射状，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月无明显诱因下出现头晕，自测血压偏高，未监测血压，未进行系统治疗，症状时有发作，2天前患者头晕症状较前明显加重，伴有心慌，遂至我院门诊就诊，于门诊测血压160/100mmHg，为求进一步诊治，收住入院。入院时：患者时有头晕、心慌，无胸闷、憋喘，无胸痛及其他部位放射痛，无头痛及视物旋转，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前出现头晕头痛不适，于社区医院测血压200/100mmhg，伴胸闷不适，位于心前区，每次胸闷持续5-10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，伴心悸、出汗症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂至我院门诊就诊，门诊测血压190/95mmHg，现为进一步诊治予以“高血压急症”收住入院。入院时：发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前因口干多饮查血糖升高，测空腹血糖：12.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍降糖至今，目前降糖方案：“二甲双胍0.5g tid”，自测空腹血糖波动在7-10mmol/L。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，稍感乏力，皮肤有蚁行感，纳食一般，夜寐差，易醒，小便有泡沫，腹泻与便秘交替。近2个月体重减少约4kg，无视物模糊，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现左肩背疼痛不适，可见簇状水泡，症状持续未见明显缓解，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治。病程中患者无头昏头晕，无恶心呕吐，无活动后心慌胸闷。刻下，患者神清，精神尚可，左侧肩背部疼痛,可见少量簇状水泡沿神经走形分布，饮食可，睡眠可，二便调。舌淡紫,苔白,脉弦。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-04因无意中发现左乳肿块至徐医附院就诊，查乳腺钼靶（04-02）示：左乳内下象限结节（BI-RADS:5类）。于2016-04-05在全麻下行左乳癌改良根治术，术后病理示：（左乳）浸润性导管癌（II级），乳头皮肤及基底未见癌累及，腋窝淋巴结15/16见癌累及，“胸大小肌间”淋巴结1枚见癌转移。免疫组化：Ki67（+约40%），ER（-），PR（-），Her-2（3+），EGFR（部分弱+）。术后行8周期TC方案（TXT+CTX）化疗，化疗后行赫塞汀（400mg q21d 共15次），并于2016-12-19行左侧胸壁+左侧腋顶+左侧锁骨上下淋巴引流区放疗（50Gy/25f/2Gy）。患者治疗后出现左上肢肿胀，至徐州市肿瘤医院行理疗后稍好转。患者2017-06开始出现左侧胸壁皮肤发红，范围逐渐扩大，伴疼痛，至外院就诊，曾诊断“丹毒、淋巴管炎”等，给予抗感染等治疗无效，2017-07至徐医附院行左侧胸壁针吸活检，病理诊断：提示：癌细胞。2017-07-27胸部CT：1.左乳Ca术后改变，左胸前壁及左上肢皮下间隙模糊稍高密度影；2.右肺下叶缺如；3.左肺上叶及右残肺散在斑片模糊影及条索影。评价PD。2017-07-29至11-18化疗6周期，方案：多西他赛120mg d1+卡培他滨1.5 Bid d1-14，化疗顺利。1周期后患者左侧胸壁转移灶逐渐消失，2、4周期后复查胸部CT未见胸壁转移灶，评价CR。2018-07-07复查CT评价维持CR。2018-09患者感左侧胸壁疼痛不适，复查肿瘤指标结合CT考虑病情进展。2018-09-19、2018-10-07、2018-10-28、2018-11-27、2018-12-25行多西他赛120mg d1+卡培他滨1.5 Bid d1-14方案化疗5周期，化疗后毒副反应可耐受,2018-12复查CT示病情稳定。目前患者无发热，左上肢肿胀，活动受限，无咳嗽咳痰，偶感心慌，无胸闷胸痛，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现头昏沉，无有恶心呕吐无耳鸣，与体位变动无关，无肢体活动不利，无意识障碍，未予重视，1天前患者自觉头昏沉加重，现为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神一般，自觉头昏沉，行走尚可，言语尚清晰，纳谷尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-30日一行，3天净，量少，色暗红，无痛经，现已结扎。半年前患者无明显诱因出现下腹隐痛，伴大便频、肛门坠胀感，后检查发现盆腔肿物。2019年12月7日于我院住院详细检查与治疗，2019年12月10日行超声引导下经后穹窿盆腔肿物穿刺活检术，病理回示：盆腔包块穿刺涂片：查到恶性肿瘤细胞，考虑为腺癌细胞，徐州市中心医院病理会诊：涂片见癌细胞，提示腺癌细胞，12月13日予紫杉醇210mg+洛铂40mg化疗治疗，经治后好转出院。2020年1月3日同方案行第二周期化疗治疗。患者为求复查及进一步治疗，今日至我院门诊就诊，由门诊收治入院。刻下：患者神清，精神好，无下腹胀痛，无肛门下坠感，无头晕，纳可，夜寐安，二便调畅。舌黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下出现头晕，视物旋转，行走不稳，干呕阵作，无言语不利，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无头痛，患者自测血压升高（具体不详），患者自觉休息后上述症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，收入住院。入院时：患者诉仍感头晕，行走不稳，恶心未作，无言语不利，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无头痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前发现面颈部皮肤出现少量针头大小的赘生物，呈淡褐色，无瘙痒不适，故一直未予就医治疗。数年来患者面颈部赘生物逐渐增大增多，影响美观，为求系统治疗，今至我科住院拟手术治疗。患者入院时精神及纳食尚可,夜寐安,二便自调。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-02出现咳痰带血，2016-02-22因“突发头晕、胸闷”至沛县人民医院心内科住院，查胸部CT：右肺中央型肺癌并肺不张及阻塞性肺炎首先考虑，双侧胸腔积液，右侧较多。遂转入放疗科。行支气管镜检查，病理结果示：右肺低分化鳞状细胞癌；免疫组化：CK5/6、CK5（+），CK19（+），CK20（-），CAM5.2（+）。予胸腔穿刺置管引流胸水，胸腔灌注顺铂化疗，同时予多西他赛化疗。2016-03-28于我院查胸部CT示右肺上叶近肺门处小片高密度影；两肺叶多发小结节；右侧少量胸腔积液；左侧第4-6肋骨骨折可能。2016-04-02行DP方案化疗。2016-04-27复查胸部CT示右肺上叶近肺门处占位较前增大，2016-04至徐州矿务局总医院行伽马刀治疗。定期复查病情稳定，2019-02-21查胸部CT示右肺上叶近肺门处占位，较前病变（2018-10-24片）有所增大。2019-05-14复查CT示肺部病灶同前。2019-09胸部CT：右肺上叶肺门部中央型肺Ca伴阻塞性肺炎，与本院前片(2019-02-21)对比，明显增大。2019-10于矿总院行γ刀治疗。2020-03-24在我院查胸部CT示与2019-9-28胸部CT比较，右肺门上部占位，肺叶不张，较前进展。2020-03-28、04-19行“白蛋白紫杉醇200mg d1+洛铂40mg d2”方案化疗2周期，化疗2周期后复查胸部CT疗效评价为SD，05-14行“白蛋白紫杉醇400mg d1+洛铂40mg d2”方案化疗1周期，2020-06-06行白蛋白紫杉醇300mg d1+洛铂40mg d2方案化疗1周期。今为下一周期治疗来诊我院，查新冠病毒核酸检测阴性，收入院进一步治疗。患者现无咳嗽、咳痰，无憋喘，无发热，无胸痛、胸闷，无头晕、头痛，食欲可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年4月因发现胃部占位行全胃切除术，术后病理提示胃间质瘤，术后未予特殊治疗，2018年3月出现腹痛、腹胀，上腹部可触及肿块，考虑占位性病变，未予进一步治疗，2018年8月因腹痛明显入我院查上腹部MRI示：腹腔巨大占位，考虑间质瘤伴腹膜转移。遂予口服伊马替尼治疗，期间复查腹部CT提示腹部肿块较前明显减小，评估疗效为缓解，2019年12月于我院普外科住院复查，住院期间查血常规示三系降低，考虑为胃切除术后、长期口服伊马替尼引起的副作用，予输血、升白细胞等对症治疗后好转，遂建议停用伊马替尼，改为口服舒尼替尼靶向治疗，具体50mg qd，服药4周，停药2周，目前患者正行第3疗程舒尼替尼治疗中，耐受性尚可，诉手足皮疹，10天前患者右侧腰部出现串状红色丘疹，局限于一侧，伴疼痛，为求进一步治疗入我院。入院时，患者自觉近来食欲欠佳，手足脱屑、皮疹，程度较轻，偶感乏力，无头痛、头晕，无发热、畏寒，无腹痛、腹泻，无咳嗽、咳痰，食纳尚可，近期体重无明显增减，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突发右上肢麻木无力，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见好转，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，右上肢麻木无力，无胸闷、心慌，时有头晕，无咳嗽、咳痰，无热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因头晕、自觉记忆力下降，左侧肢体无力，遂至我院就诊，经急诊收住入院，诊断脑梗塞，经治疗后好转后出院，遗留记忆力下降，3天前患者上述症状加重，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,左侧肢体活动无力，行走缓慢，头晕，无视物旋转，无视物成双，言语欠利，无发热，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，小便欠佳，大便可。舌紫，苔腻略黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因口干多饮多尿至当地社区医院就诊，测随机血糖：24mmol/L，遂至我院门诊就诊，查餐后血糖：25mmol/L，诊断为2型糖尿病，予“达格列净片10mg口服qd、瑞格列奈片1mg口服tid”降糖治疗。现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，视物模糊，头晕时作，心慌易饥，左手背稍麻，左下肢有麻木感，纳食可，夜寐梦多，多尿，大便正常。近1月体重下降3Kg，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现左手掌侧麻木，未予重视，未行特殊治疗。3月前患者感双手麻木加重伴双手大鱼际萎缩，致本院针灸神经内科就诊，查肌电图示：双上肢正中神经损害，右侧明显。现患者求进一步治疗，门诊拟“左侧腕管综合征”收入住院，刻下患者一般情况尚可，神清，精神尚可，无发热胸闷，无意识障碍，左手疼痛麻木依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现记忆力下降，症状进行性加重，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,执行能力、定向力、计算力下降，左侧肢体活动无力，行走缓慢，言语欠利，无饮水呛咳、无肢体抽搐，纳寐可，小便频，大便可。舌紫，苔腻略黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，量多，有予治疗马应龙痔疮膏纳肛，症情未见好转，反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现腹部疼痛不适，疼痛以上腹部及右上腹为主，伴肩背部放射痛，呈间歇性隐痛，时有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐尚安，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者至我院就诊，查上腹CT平扫示脾脏体积增大；胰腺相对萎缩，胰头密度减低，十二指肠水平段周围渗出不排除。 建议：结合实验室检查，必要时CT增强/MR检查。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：腹部疼痛不适，疼痛以上腹部及右上腹为主，伴肩背部放射痛，呈间歇性隐痛，时有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐尚安，大便每日一次，无粘液、脓血便，近1年体重减轻15Kg，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现上腹部胀满不适，伴恶心、干呕，活动后胸闷、气短，无嗳气、反酸，无胃痛、烧心，外院行冠脉CT、心脏彩超未见明显异常，自服通心络、血脂康改善症状，患者仍有上腹部不适，嗳气、干呕，腹胀，饮食及小便正常，大便不成形，体重无明显变化，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，嗳气，口干、恶心，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大便不成形，小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前反复出现胸闷心慌不适，未予重视。1周前患者感胸闷心慌加重，至我院行冠脉CTA示：左侧冠脉主干硬化斑块，管腔轻度狭窄。左前降支近中段多发硬化斑块，管腔局部重度狭窄。D1近段软斑块，管腔中度狭窄。右冠开口旁硬化斑块，右冠近段支架植入术后表现。HOLTER：最慢33bpm，最快90bpm，平均46bpm，窦性心律伴窦性心动过缓，房性早搏108个，偶见室性早搏18个，间歇性部分导联ST-T改变，SDNN227。建议患者行起搏器置入术，患者拒绝，但近1周仍反复胸闷心慌，遂至我院就诊，由门诊医师拟“病态窦房结综合征”收治入院。入院时：患者胸闷心慌不适，气短，四肢乏力，头晕头昏，无咳嗽咳痰，无恶心反酸，无腹胀腹泻，纳食一般，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前劳累后出现头晕头痛，自测血压升高（具体不详），无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无口眼歪斜，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无恶心呕吐，无喘憋气促，患者自觉休息后上述症状能好转，当时未予重视，未就医诊治。20余天来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。1天前患者无明显诱因下头晕头痛又作，伴胸闷，患者自觉休息后上述症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，门诊查血压210/100mmHg，为求系统诊治，收入住院。入院时：患者诉头晕头痛，自诉胸闷，无胸痛放射痛，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无口眼歪斜，无心慌自汗，无恶心呕吐，无喘憋气促，纳食一般，夜寐正常，夜间可平卧，二便无殊。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因下出现腹部隐痛不适，并渐加重。1月余前至徐医附院门诊就诊，行彩超及腹部CT检查示：肝占位。AFP >3000ng/ml。进一步行上腹部CT增强扫描示：肝巨块型占位，符合肝癌影像表现；肝内多发转移灶。遂于我科住院诊治，明确诊断为原发性肝癌，并行首次肝内瘤体介入手术治疗，好转后出院。出院后患者持续低热，予炎痛宁塞肛后可控制，无特殊不适。现为进一步治疗，今日至我科就诊，门诊以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者腹部疼痛不适偶作，午后低热，发热时无特殊不适症状，纳一般，无腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，二便自调，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，10天来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前午饭后于家中看报纸过程中突发胸闷痛，疼痛呈压榨样疼痛，甚至疼痛彻背，背痛彻心，大汗淋漓，仰卧于沙发上休息后未能缓解，持续约50分钟，无黒朦晕厥，无恶心呕吐，遂至我院急诊就诊，予吸氧、平卧位休息后症状较前缓解，予查心电图示起搏心律，部分导联ST-T改变，考虑急性冠脉综合征，遂由急诊收住我科。入院时：患者胸闷痛间作，心慌，汗出不显，无恶心呕吐，无头晕黒朦，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2年前发现左面颊部皮肤出现一黄豆大小赘生物，呈黑褐色，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，故没有就医诊治，后皮损逐渐增大、增多，蔓延至左颞部及右面部，目前最大已增大至蚕豆大小，表面粗糙，偶有瘙痒、疼痛，患者担心恶变，为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2011年住院时发现血糖升高，外院明确诊为糖尿病，目前降糖方案为：吡格列酮二甲双胍 1粒 1/日，格列齐特缓释片 1粒 1/日，血糖控制尚可。2月来患者时有足麻，左足明显，伴口干多饮，为求进一步诊治入住我科。现症：时有足麻，左足明显，偶有针刺样痛，口干多饮，视物欠清，乏力倦怠，胃纳尚可，小便偶有泡沫，大便可，夜寐欠佳。近期体重无明显变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月余，于本院行肛周脓肿切开根治术+混合痔外切内套扎术，术后切口恢复可，予办理出院，今因肛门切口疼痛，要求住院换药收入院。刻下：肛门稍许疼痛，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前由不明原因开始出现左侧大腿外侧酸痛不适，外院检查腰椎CT：L3-S1椎间盘突出，腰椎轻度退变，骨盆X片：骨盆退变，外院治疗，效果不佳，现仍未缓解，来我院，病程中患者无发热，无头痛,无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。入院时：神清，精神不佳，左大腿外侧酸痛不适，行走活动后加重，无头晕，无头痛，上肢活动如常，言语清楚，夜寐一般，二便正常，舌紫，苔白，脉弦.

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前月经周期尚正常，28-30天一行，4-5天净，量中等，有轻度痛经，尚能耐受，G2P2均顺产。近3年月经不能自主来潮，依靠口服雌孕激素方能维持正常月经。患者2018年体检发现HPV病毒感染（具体不详），未予以重视及进一步检查。患者2020-04-09复查HPV 52+，TCT提示非典型鳞状细胞，04-30行宫颈活检病理：（3点6点）宫颈粘膜慢性炎，部分腺体鳞化，灶性CIN I级伴空泡变，建议做P16、Ki67检测，（9点、12点）宫颈粘膜慢性炎，部分腺体鳞化（2020-04-30，本院）进一步行免疫组化：宫颈3点：P16+；Ki67 2/3+，符合CIN II级，宫颈6点：P16-；Ki67 1/3+，符合CIN I级，建议行宫颈锥切术。LMP：2020-05-22，5天净，量中等、色质正常，近2月否认性生活。现患者为求宫颈锥切术，门诊查血常规、胸部CT及新冠核酸检测未见异常，排除新冠肺炎后由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤II级、宫颈HPV感染”收治入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期正常，5-7/28-30天，月经量中，色暗，无血块，中度痛经；G0P0，LMP：2019-08-22，6天净，量色质如常，2019-09-11于外院行胚胎移植，其后予地屈孕酮、强的松、爱乐维、甲钴胺、阿司匹林、维生素E口服治疗，1周前患者无明显诱因出现下腹疼痛，2019-09-20至我院门诊就诊，查雌二醇(eE2) 144.69pg/ml,孕酮(PRGE) 26.55ng/ml,绒毛膜促性腺激素148.4mIU/ml，今日复查雌二醇(eE2)175.06pg/ml,孕酮(PRGE) 18.02ng/ml,绒毛膜促性腺激素651.0mIU/ml，现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，下腹隐痛，无阴道异常出血，偶有腰部酸痛，晨起恶心，纳食稍差，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨约09:00，在下楼梯时，突然摔跤，右侧肢体及头部着地，伴有言语欠利，家人急呼叫120送至我院，急诊查头CT示：1.两侧基底节区及放射冠多发腔隙性脑梗塞，部分软化灶。 2.脑萎缩。 3.两侧乳突窦内稍高密度影，考虑炎症。考虑急性脑梗死，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠利，右下肢疼痛，发沉无力感，呃逆频繁，食纳较少，耳聋，夜寐尚安，二便尚调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹不适，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，腹胀偶作，头晕偶作，无明显心慌胸闷，食纳一般，夜寐欠安，二便尚调，今日患者至我院就诊，查胃镜示：残胃炎，食管粘膜病变待查（病理待回报），现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹不适，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，腹胀偶作，头晕偶作，无明显心慌胸闷，食纳一般，夜寐欠安，二便尚调，舌淡红苔薄黄，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因下出现头晕，不伴肢体活动障碍，无行走不能，无言语不清，至当地医院就诊，诊断考虑脑梗死，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院。院外规律服药。1周前，患者无明显诱因下再次出现头晕，程度较前加重，偶感头痛，左侧为著，无天旋地转感，无视物旋转及视物模糊。症状发作无明显规律性；无皮肤发红、发热及疼痛，晨起时明显，后症状可自行消失。今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，偶有胸闷，以剑突下为著，活动后明显，休息时亦有发作，症状持续数分钟，休息后可缓解。无胸痛，无憋喘，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛、腹泻，无视物旋转，精神、食纳可，夜寐差，大小便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28天一行，3天净，量中等偏少，色红，无血块，无经行腹痛，G2P1，2012年顺产1女，2013年年初行人工流产术。LMP：2020-06-12，量色质同前。患者2020年07月21日因月经错后就诊于我院查血HCG：768.2mIU/ml，孕酮6.41ng/ml，雌二醇98.84pg/ml，妇科彩超：宫内见5×3mm无回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，嘱患者密切随诊；2020年07月25日始阴道少量出血，遂于2020年07月27日就诊于我院复查妇科彩超：宫内见6×4mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，结合病情，考虑胎停育可能，建议住院治疗。现患者为求进一步治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“稽留流产？”收入院。入院时：患者神清，精神可，阴道少量出血，无明显腹痛，无腰酸，纳可，寐安，二便调，舌红，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年因车祸外伤至徐州医科大学附属医院住院治疗，住院期前行相关检查发现血糖升高，建议胰岛素皮下注射控制血糖，患者拒绝，出院后患者自行予运动及饮食控制血糖，未予降糖药物治疗，自行监测血糖，空腹血糖波动在5-7mmol/L。2019年患者劳累后发现血糖升高，遂至徐州医科大学附属医院门诊就诊，查空腹血糖：7.5mmol/L，HbA1c：8%，复查后诊断为2型糖尿病，口服二甲双胍0.5g qn、磷酸西格列汀100mg qd降糖至今。近1月患者自觉视物模糊，乏力易疲，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，视物模糊，乏力易疲，口干多饮不显，纳食可，夜寐欠安，小便尚调，大便2-3日一行。近期未见明显体重下降，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今年3月28日晨起出现左手麻木，继而家人发现其口角歪斜，急至当地医院查头颅CT提示脑梗死，病情持续进展，左侧下肢无力，行走不稳，收入住院治疗，现病情稍有好转，今为求中西结合治疗来我院。门诊查肺部CT初步排除新型冠状病毒肺炎，遂收入住院，病程中无头痛，无视物障碍，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无发热，无咳嗽、憋喘、无二便失禁。入院时症状：神志清，精神欠佳，口角歪斜，左侧肢体活动无力，吞咽稍呛咳，平素饮食可，二便调，夜寐安。舌质红，苔薄黄，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5月前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，行走欠稳，伴有意识模糊，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，至徐州四院就诊，查头颅CT示：脑干出血，出血量约10ml，破入脑室。内科保守治疗，经治疗症状好转出院。昨日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志清晰，精神尚可，右侧肢体活动不利，行走不能，言语欠清，饮水呛咳，视物模糊，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，近2月症状加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后明显，每次持续1-2小时,服用丹参滴丸后稍缓解,伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，双下肢及颜面浮肿,夜寐差，无头晕头痛，无明显咳嗽咳痰，平素间断服用螺内酯、呋塞米，未正规治疗，症状反复发作，且呈加重趋势，1天前患者无明显诱因出现胸闷憋喘加重，服用上述药物症状无明显改善，遂今日至我院就诊，排除新冠病毒感染，为进一步诊治，拟心衰收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，倦怠乏力，端坐呼吸，尚可平卧，视物模糊，颜面及双下肢浮肿，双下肢麻木，行走欠稳，面色萎黄，纳食较前减少，小便量少，大便偏稀，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前（约11时40分）出现左侧肢体无力，左侧视物不全，站立行走不稳，症状持续无缓解，遂至我院门诊就诊，为求系统诊治，由门诊拟“急性脑梗塞”收住入院，入院时患者神志清，左侧肢体无力，左侧视物不全，站立行走不稳，他人扶持下行走左偏，无恶心呕吐，无饮水呛咳，无视物旋转，纳食一般，大便干，3日一行，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近5天来无明显诱因下突发头晕、头昏，持续不缓解，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。今为求进一步治疗由门诊收入院，入院时患者神志清晰，精神一般，言语清晰，头晕、头昏，行走发飘，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛旁肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛旁肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前突发左半身无力，外院住院诊治，检查颅脑CT及MRI等确诊为急性脑梗死，经过治疗后患者症状好转后出院，1周前自觉左半身无力加重，未重视，症状持续进展，今日仍未缓解，为求中西医结合诊治，来我院门诊，检查肺部CT：两肺间质性改变，左肺上叶前段慢性灶及结节 建议3-6月复查，右肺中叶内侧段点片影，肝左外叶稍低密度影 建议CT增强，检查新冠肺炎抗体阴性，血常规：白细胞计数12.37*10~9/L,中性细胞比率80.90%,血小板计数364*10~12/L,淋巴细胞比率12.40%,流行病学调查排除新冠肺炎后予收入住院，入院时：神清，左半身瘫痪，左上肢可屈曲，左手不能持物，左下肢可屈曲，右半身可活动，进食一般，夜寐一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1周前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便1-2日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有左侧肢体活动不利，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状逐渐加重。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊查血常规、胸部CT排除新冠肺炎后予收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有左侧肢体活动不利，行走欠稳，偶有呛咳，言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前午后进食后晕仆在地，继之意识丧失，二便失禁，家属下午约18时许发现，由120急送二院就诊，出现发热、头痛胃内容物，未见咖啡样物，后逐渐缓解，于急诊治疗，症状有所改善，仍有头晕、昏沉，心走欠稳，为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神差，头晕、昏沉，无视物旋转，四肢活动可，搀扶可行走，无发热，食纳不佳，无呛咳，夜寐尚可，小便可，大便未解。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“二甲双胍缓释片 0.5 2/日”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹8-10mmol/l，餐后2小时10-16mmol/l。2天前患者突发头晕伴言语不利，行走不稳，双下肢酸软，体倦乏力。入院时：神清，精神可，头晕阵作，时有心慌胸闷，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮，体倦乏力。纳食一般，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属代诉患者一月前无明显诱因出现食欲减退，纳食量少，无食后呕吐，无呕血黑便，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无明显腹胀，无发热、畏寒寒战，无心慌胸闷气喘，无头痛，小便尚调，大便无粘液脓血，遂至我院急诊就诊，予“静脉输液（具体不详）”后症状未见好转。一月来患者食纳较差，进食量少，为求进一步诊治，今来我院，门诊查电解质未见异常，遂由门诊收入我科。入院时患者：纳差，无明显腹痛腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，乏力时作，夜寐欠安，小便量少，大便难解，3-4日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌淡红苔黄腻，脉细弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前突发头晕、头昏沉，伴右面部麻木不适，行走不稳、自觉发飘感，门诊查胸部CT、血常规、新冠病毒核酸检测以排除新冠肺炎，今为求进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，头晕、头昏沉，言语清晰，右侧口角歪斜，右面部麻木，咽痒、干咳频发，平素纳食可、夜寐差，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突发头晕,头胀头昏，乏力,双上肢麻木,外院诊断为脑梗塞，经治疗后好转，3天前患者头晕头昏加重，双上肢麻木,疼痛，下肢乏力,今至我院门诊就诊，予收住入院以进一步诊治。入院时患者诉头晕头昏，双上肢麻木,左侧重，下肢无力，无胸痛,无恶心呕吐，视物模糊，纳可，寐不实，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前出现多关节肿痛，累及双手掌指关节、近端指间关节、双腕、双肘、双膝等关节，伴有晨僵，活动后可改善，无雷诺现象，外院诊为“类风湿关节炎”，先后予甲氨蝶呤、雷公藤多苷、来氟米特、强的松、得宝松等治疗，病情控制一般，渐出现右肘关节伸不直，右腕关节活动受限。因患者病情控制欠佳，于今年3月至我科住院治疗，入院后予甲氨蝶呤（12.5mg po 1/周）、雷公藤多苷（20mg 3/日）、硫酸羟氯喹（0.2 1/日）及益赛普（25mg iH 2/周）治疗，经治疗患者病情明显缓解后出院。患者后多次至我科住院治疗，入院后予上述治疗方案后多次评估疾病活动度CDAI:2.0，SDAI:2.17，HAQ:0，为疾病缓解，且关节肿痛不明显而出院。现患者再次为求益赛普治疗，由门诊收入我科，入院症见：现关节肿痛不明显，右肘关节仍伸不直，纳食尚可，大便正常，夜尿0-1次，双下肢无浮肿，无头晕头痛，无面部红斑，无胃部疼痛，无黑便血便，无夜间腰背痛。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来消瘦明显，伴咳嗽、咳白色粘液痰，遂于2019-03-05至徐州医科大学附属医院就诊，行胸部+上腹部增强CT示：符合食管中下段CA伴纵隔、右肺门多发淋巴接转移表现，两肺间质性改变。右肺上叶结节，较前变化不明显。电子胃镜：（食管距门齿26-40cm处）高-中分化鳞状细胞癌。建议患者行放化疗控制病情，家属考虑患者体弱拒绝进一步放化疗，予抑酸护胃、补液、调节免疫等治疗后出院。患者纳差、消瘦，2日未进食，现患者为求进一步中西医结合治疗收入我科。入院时：患者消瘦、纳差，阵发性咳嗽、咳痰，咳中等量白色粘液痰，肩背部疼痛隐隐，无吞咽不畅，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，二便尚调，近3月消瘦约15kg。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出，刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于三月前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，难以行走，言语欠清，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州二院就诊。查头颅CT示：左侧基底节区脑出血。经治疗症状好转出院。现患者仍诉右侧肢体活动不利，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志清，精神可，右侧肢体活动不利，行走欠稳，言语尚清，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15天前突发左侧肢体活动不能，至徐州二院，诊断为脑梗死，经治疗后病情好转，遗留有左侧肢体活动无力，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动无力，无头晕、头痛，无言语不清、饮水呛咳等，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质淡紫，苔微黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前因生气后出现上腹胀痛，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，头晕心慌胸闷偶作，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便2-3日一行，无粘液脓血，遂至徐州二院就诊，查电子胃镜考虑“慢性浅表性胃炎伴糜烂，胃息肉”，予相关治疗（具体经过不详）后好转出院。出院后未规律服药，两年来患者上腹胀痛症状间断发作，期间于我院住院治疗，经“抑酸，护胃，消炎，对症支持等治疗”后均症状好转出院（具体详见病历号439439、425562、431837），3天前因生气后患者上腹疼痛又作，食欲减退，进食量极少，伴咳嗽、咳痰，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛，呈间断性隐痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，口干口苦，无恶心呕吐，无发热，时有咳嗽，鼻塞流涕，头晕心慌胸闷偶作，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便2-3日一行，无粘液脓血，近期体重无明显降低，舌红苔黄脉细。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前感腹胀不适，伴纳差，恶心不欲饮食，小便发黄，大便变浅，皮肤巩膜稍泛黄，皮肤黄染逐渐加重，大便发白，小便呈浓茶色，伴皮肤瘙痒，巩膜发黄加重，现为求进一步治疗，来我院就诊，门诊医师拟“阻黄”入住我科。患者现腹胀明显，纳差恶心不适，不欲饮食，伴皮肤瘙痒，小便呈浓茶色，大便发白，无胸闷心慌，近期体重减轻20斤。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现双眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期欠规则，23-29日一行，7-10天净，量多，色红,有血块,痛经。G3P2，2次剖宫产，工具避孕。患者近1年经期延长，伴经量增多，LMP：2019-12-14，今来我院妇科门诊就诊，结合患者2次剖宫产病史，考虑患者剖宫产瘢痕可能，患者近2日腹痛不适，患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，经行中，下腹部疼痛不适，无腰骶酸痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现腹部胀满不适，伴有坠胀感，大便不成形，纳眠欠佳，体重无明显变化,门诊行电子肠镜示结肠炎，结肠息肉，见横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠多发息肉，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹胀待查：慢性结肠炎，结肠息肉收住入院。病程中患者腹部胀痛，大便不成形，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下突感头痛头昏时作，头重如裹，记忆力减退,无头晕，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，偶有行走不稳，右侧肢无力麻木感时作，胸闷时作，为闷痛，无胸痛放射痛，胃脘部时泛酸，偶有嘈杂，可平躺，喜半卧位或右侧卧位，1周来加重，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。病程中患者无恶寒发热，无意识障碍，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳食可，夜间睡眠欠佳，尿频，大便溏薄。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无明显腹胀，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月间患者上腹疼痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺轻度间质性改变；冠状动脉钙化”，遂由门诊收入我科，入院时患者：上腹隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无明显腹胀，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重轻度下降，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前突感头晕阵作，头昏，颈项部不适，麻木、酸痛，予推拿、针灸后症状改善，4天前患者自感头晕加重，头重脚轻，伴有恶心呕吐，呕吐清水痰涎，全身乏力，胃部不适遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，头晕明显，头重脚轻，自感巅顶部疼痛，不敢下地行走，伴有恶心呕吐，疲乏无力，毫无食欲，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣,于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下出现胸闷憋喘气促阵作，持续约数分钟，伴恶心头晕，心慌汗出，无明显胸痛及放射痛，无黑矇晕厥，无咳嗽咯痰，患者自服速效救心丸后，症状稍缓解，今日晨起后患者自觉上述症状又作，性质程度较前加重，遂来我院门诊就诊，为求进一步诊疗，由门诊收住我科。入院时：患者神清，精神欠佳，胸闷憋喘气促，端坐呼吸，无明显胸痛及放射痛，恶心头晕阵作，心慌汗出，咳嗽咳痰间作，无发热恶寒，无咳嗽咯痰，无腹痛腹胀，无行走不稳，纳可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前出现头痛明显，时有发作，发作时较明显，恶心、呕吐，偶有服用去痛片，近2天症状较前发作较频繁，为明确诊治，今至我院，门诊以“神经性头痛”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，发作性头痛，发作时较剧烈，恶心、呕吐，畏声、畏光，劳累及情绪紧张时易发作，颈部酸痛不适，平素饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨发现左小腿伸侧部皮肤出现片状红斑，伴红肿疼痛不适，皮温较高，测体温38.7℃，伴乏力、寒战不适。患者曾有丹毒病史20年，常于左小腿发作，每年至少复发一次。患者今年3月、8月份曾因丹毒两次在我科住院治疗。今为求进一步诊治，患者遂再次来我科住院。入院时患者发热不适，测体温38.7℃，精神及纳食欠佳，睡眠一般，二便正常。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前无明显诱因突感左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，咀嚼饭菜时易从左侧流出，左眼闭合不全，头晕、头昏阵作，无恶寒发热，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，无四肢抽搐，无饮水呛咳，无听力减退。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，咀嚼饭菜时易从左侧流出，左眼闭合不全，无耳后酸痛，无疱疹，无腹胀腹泻，纳寐尚可，大便尚可，夜尿3-4次/晚，舌质黯淡，苔薄，脉弦大。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，每次症状持续数分钟，休息后症状可缓解，伴心悸症状，不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状；患者曾因上述症状加重于2018-7月徐医附院就诊查冠脉CTA示：左主干、前降支混合型斑块近中段弥漫性管腔狭窄，约60%；右冠混合型斑块，多处狭窄，最窄处60%。平素患者服用“阿司匹林1片/日”；患者症状反复发作，今日患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于正常范围，最高血压220/140mmhg，既往服用尼群地平、倍他乐克降压药物治疗，血压控制差，5月前患者自行停降压药。今日午饭后患者头痛头晕加重，恶心反酸，时有心慌乏力，左侧肢体麻木感明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，无腹痛呕吐，休息后无缓解。遂至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头痛，恶心反酸，神疲乏力，倦怠懒言，无胸痛放射痛，无呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间喉间喘鸣,自服药物控制不佳，至我院就诊，查胸部CT：慢性支气管炎、肺气肿，右肺中叶支气管扩张伴小片结节、索条影。血常规：中性细胞比率：75.5%，CRP：43.44mg/L，门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪低落，头晕，时有咳嗽、咳痰，肢体无力，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠差，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-09-07因月经停闭2月余来我院就诊，查妇科检查提示患者宫颈III°糜烂，接触性出血，查宫颈HPV检查提示33阳性，予进一步行宫颈活检，免疫组化提示宫颈6点，P16-；Ki 67 2/3+，结合HE，符合（宫颈6点）鳞状上皮高级别上皮内瘤变（HSIL/CIN II-III）。患者平素无同房出血，无腹痛腰酸，无异常阴道出血。LMP：2020年7月,7天净，量色质同前，月经干净后未同房。建议患者行手术治疗，现患者有手术意愿，门诊排除新冠肺炎后由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤III级、宫颈HPV感染”收治入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月余劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现口干多饮，未予重视，2-28号单位体检时查空腹血糖19.96mmol/l，HBA1C 11.9%，尿常规：尿糖3+ 蛋白+- 酮体+，血脂：TC 12.75mmol/l TG 25.25mmol/l，HDL-C 4.61mmol/l LDL-C 4.99mmol/l。遂至烟台毓璜顶医院就诊，查血生化：肝功能未见异常，GLU 15.03mmol/l UA 678umol/l CHOL 11.85mmol/l TG 17.01mmol/l，NA 131.2mmol/l CL 95.2mmol/l HCO3- 18.8mmol/l，查餐后2h血糖17mmol/l，HBA1C 11.8%，空腹胰岛素7.42uU/ml，尿常规：白细胞67个/ul 红细胞166.4个/ul 白细胞+ 隐血+++ 蛋白+ 葡萄糖+++ 尿酮体++，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，纳谷可，夜寐安，二便尚调。无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近半月体重下降6斤。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现耳鸣，未予系统治疗，2月前症状较前加重，口服甲钴胺、谷维素等未见明显好转，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“神经性耳聋”收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，耳鸣，左耳较重，持续性蝉鸣音，左耳闷胀感、伴有听力下降，耳内疼痛不显，未见明显疱疹及异常分泌物，头晕偶作，体位变化时明显，伴视物旋转，平素情绪急躁，口干、口苦，纳寐可，二便调，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现口渴多饮，查空腹血糖8mmol/L，诊为2型糖尿病，曾口服拜唐苹、二甲双胍治疗，但用药不规律，血糖控制不达标。3年前渐出现双下肢麻木。病程中双足麻木，如有蚁行感；气短乏力，神疲倦怠，小便频。近期体重无明显变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余年前出现双手遇冷变白，未予重视，仅间断口服中药，逐渐出现双手“腊肠指”样改变；2018年12月患者因出现颈部及胸部皮肤肿胀变硬，至徐州二院门诊就诊，诊为“局限性硬皮病”，予地奈德乳膏及积雪苷霜外用，积雪苷胶囊及转移因子胶囊口服两月后患者自行停药；半月前出现双手晨僵明显，大于1h，双手近端指间关节肿痛，遂至我科门诊就诊，予肌注得宝松1支后改善，现患者为求进一步检查及治疗由门诊收入我科，入院症见：双手手指肿胀，右膝关节疼痛，活动有骨摩擦感，偶有心慌，无胸闷胸痛，无咳嗽咳痰，自汗，纳一般，时有烧心，无胃痛及泛酸，眠差，二便调。病程中患者无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无口腔溃疡，无皮疹，无口干眼干，无化学物质及放射性物质接触史。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色粘液边，无脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，查电子结肠镜结肠息肉、慢性结肠炎、直肠糜烂，结肠息肉病理示腺瘤性息肉，部分腺体中度不典型增生，门诊口服药物治疗，效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，无发热，小溲畅，纳食可，夜寐安和。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五天前觉食欲减退，进食量较前减少，伴腹胀，无恶心呕吐，无嗳气反酸，无吞咽困难，口干，无口苦，大便不成形，1天/次，无肉眼脓血，未予重视，未系统治疗，为求进一步中西医结合治疗，门诊拟食欲减退收住我科。病程中患者食欲减退，无恶心欲吐，无头晕、头痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，夜寐欠安，小便调，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现语言欠利，口角流涎，未予系统治疗，症状较前未见明显好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗死收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言欠利、口角流涎，右额颞部发作性跳痛，每次持续数分钟，时有胸闷不适，无头晕，无耳聋耳鸣，右眼视物不清，行走欠利，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗尖红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28天一行，4天净，量中，色暗红，偶有小血块，无痛经，G1P0，2016年“孕40天胚胎停止发育”行清宫术。患者未避孕未孕3年余，2019-03-25至徐州市中心医院门诊查HSG提示:1.双侧输卵管通而欠畅，输卵管远端粘连，盆腔粘连可能，2.盆腔炎可能，建议患者进一步手术治疗。患者LMP：2019-04-13，4天净，量色质如常，现经净第4天，现为行进一步手术治疗，由门诊拟以“盆腔粘连”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往拇外翻病史30余年，时有疼痛不适。曾于2008年至徐州医科大学附属医院行手术治疗，治疗后效果尚可，疼痛较前缓解。20天前，患者因久站久立，双侧跖趾关节局部疼痛加重，疼痛较为剧烈，为求进一步治疗，遂来我院，门诊以“双足拇囊炎”收治入院。刻下患者一般情况可，无发热，双足跖趾关节处疼痛依然。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前无明显诱因左足小趾内侧皮肤出现一个米粒大小淡黄色丘疹，质地坚硬，有触痛，行走时疼痛感明显，患者曾自行用刀片切削，未见好转，且赘生物逐渐增大、增厚，疼痛感加重，行走时疼痛明显。为求系统治疗，患者今至我科就诊，诊断为“鸡眼”，遂收入院行手术切除治疗。入院时患者精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10月2日饮酒后出现二便失禁，后出现左侧肢体无力，急送至市三院就诊，查头颅CT考虑脑梗死，经治后好转出院，今为求进一步中西医结合康复治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧口角歪斜，左侧肢体无力，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半月前因照护病人劳累，出现头晕，头昏沉，未予重视，渐出现左侧肢体无力，行走困难，症状持续不缓解，现为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神紧张，反应灵敏，言语欠清晰，吐字不流利，对答切题，头晕、头昏，左半身无力，步履不稳，行走需人搀扶。伴有活动后心慌、胸闷，进食可，吞咽无障碍，二便自控，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前发现右侧腰部起数个豆粒大小红斑丘疹，散在分布，未予重视。第二天患者发现右侧腰部红斑逐渐增多，其上见簇集粟粒大小水疱，且皮疹扩展至右侧后背，患者一直未就医。昨日患者发现红斑水疱仍不断增多，连成大片状，遂至药店购买阿昔洛韦、龙胆泻肝丸口服，并自行于家中行火针及拔罐治疗，病情未见明显好转，今患者发现右前胸又出现新发皮损，且伴头皮疼痛不适，遂今日来我科要求住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚欠佳，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，5年前因口渴多饮发现血糖升高，时空腹血糖13mmol/L，于当地社区医院诊断“2型糖尿病”,予“二甲双胍 0.5 3/日”口服降糖治疗，患者用药不规律，未饮食控制，血糖控制欠佳。近3月患者感口渴多饮症状加重，为求进一步评估胰岛功能、治疗糖尿病及其并发症入住我科。现症：口渴多饮，心烦易怒，视物欠清，无四肢麻木，无心慌胸闷，无头晕，口干口苦，大便干，小便色黄。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，无发热。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始出现胸闷不适，无特殊诱因下出现，外院行冠脉CTA提示轻度狭窄（具体不详），外院予“拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯、瑞舒伐他汀钙片、丹参滴丸”，症状仍反复发作，未予重视。一周前受凉后出现胸闷憋喘，气短乏力，恶心干呕，大汗淋漓，腹胀胃部不适，发热鼻塞，在社区输液治疗（具体不详），症状未见缓解，昨日测体温39℃，今日凌晨3时余上述症状明显加重，持续不能缓解，遂至我院就诊，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者胸闷不适，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，易汗出，恶心干呕，纳差，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前饮酒后出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一周来患者上腹疼痛症状反复发作，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-12月底无明显诱因下出现下腹坠胀，至当地医院行直肠镜检查，未见明显异常。2017-02至我院查全腹部CT：直肠壁增厚，周围脂肪欠清晰。肠镜：距离肛门约8cm见新生物，镜下诊断直肠癌；病理：（距肛门8cm处）部分腺体异型增生，局部癌变。黏膜印片：查到癌变细胞。遂至徐州市二院就诊，行“奥沙利铂甘露醇+卡培他滨”化疗2周期，于2017-04-10在全麻下行腹腔镜下直肠癌根治术，术后病理：（直肠）腺癌（中分化），小灶区域浸润肠壁全层，肿瘤大小：2.8*2.5*0.7cm，侵犯神经，上切端、下切端及环周切缘未见癌累及，肠系膜淋巴结3/13枚见癌转移，另见癌结节3枚。术后于二院行辅助化疗2周期。2017-07-12、08-08在本院化疗2周期，方案：奥沙利铂甘露醇100mg d1-d2+卡培他滨片3# bid d1-14。2017-10在二院行局部放疗（具体不详），放疗后大便开始稀薄频数，10次/日左右，经在我科门诊口服中药汤剂后，大便频数好转，约3次/凌晨。2018-03查肠镜示：1.回盲瓣旁癌 2.肝曲多发息肉，占位待排 3.直肠吻合口溃疡。病理诊断：（回盲瓣）黏膜印片：查到癌细胞；（直肠吻合口）黏膜印片：查到增生的腺上皮及炎性渗出物。2018-04-12于徐州医科大学附属医院行结肠癌根治术，术后患者出现发热、腹痛，考虑肠瘘，腹腔感染，至南京军区总医院对症治疗后好转，定期复查未见明确复发或转移征象，最近一次复查时间是2019-10-15。近日患者乏力明显，下腹坠痛，今为行中西医结合治疗入院。入院时患者诉乏力，活动后气喘，下腹坠痛，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷心悸，无头痛，无恶心呕吐，二便排泄困难，大便4-5次/日，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3月前无明显诱因出现右侧膝关节疼痛明显，活动不利，休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活，故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“右侧膝关节骨关节炎”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调。刻下右膝关节及右髋关节疼痛，活动受限。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月余天出现入睡困难，睡眠时间较短，于当地医院反复治疗无明显改善，为明确诊治，今至我院，门诊以“不寐”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头困重，后枕及颈部发紧，颈项部怕冷、怕风，纳可，手脚时有麻木，二便尚可，眠差，入睡困难，易醒，舌淡，苔白，脉细弱。

Answer: 痰热内扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现颈项部疼痛,右上肢麻木,未予重视,症状持续加重,遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“颈椎间盘突出”收治入院。刻下：患者神志清，精神尚可，颈项部疼痛，活动轻微受限，受寒劳累后加重，左上肢麻木，偶见头痛，胸闷心慌偶作，无头晕，轻微咳嗽，无咳痰，无恶寒，发热38.6OC。饮食尚可，二便调，夜寐佳。舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、憋喘，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性阻塞性肺疾病，反复发病，间断求治。1周前患者受凉后，出现咳嗽、咳痰，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳痰加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳食睡眠尚可，大小便可。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，夜尿频多，1-2小时/次，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突然出现右上肢麻木不适，双下肢乏力，行走步履较前不稳，无头晕头痛，无恶心呕吐，未予特殊处理。现患者为求中西医结合治疗，遂来我院门诊就诊。由门诊医生拟“脑梗死”收入院。入院时：患者神志清，精神尚可，右上肢那木不适，右颈肩部僵硬不适，双下肢乏力，行走步履较前不稳，言语清晰，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，纳眠尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾口服抑酸护胃药物对症治疗及在当地医院输液治疗后（具体治疗方案不佳）效果不佳，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者21年前体检查血糖升高，空腹血糖9.8mmol/l，稍有口干多饮，诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：口服“米格列奈钙 1片 tid、二甲双胍缓释片 1片bid”，平素血糖控制尚可，空腹血糖控制在7.0mmol/l左右，餐后2h血糖控制在10mmol/L左右。患者2年前出现小便泡沫，于我科住院查尿微量白蛋白升高，诊断为2型糖尿病性肾病，现口服“黄葵胶囊5粒tid”治疗。7天前，患者无明显诱因出现倦怠乏力，伴纳差，为求进一步系统治疗就诊于我科，由门诊收入住院。病程中患者倦怠乏力，少气懒言，口渴多饮，视物稍模糊，稍感胸闷心慌，无头晕头昏，无四肢麻木，双下肢无浮肿，纳呆，夜寐尚可，小便频数，有泡沫，大便调，食欲差。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5/32-35天，经量中等，色红，偶有血块，轻度痛经，G3P0；LMP：2019-09-05，量色质如常。10-11患者月经延期未至，阴道少量褐色分泌物伴腰酸不适，于家中自测尿HCG阳性，10-23日至我院查血雌二醇270.15pg/ml；HCG：160.4mIU/ml，P：28.99ng/ml,PRL：24.75ng/ml，甲功三项未见异常，患者要求保胎治疗，后于我院住院综合保胎治疗；10-21日超声示：宫内早孕、左侧卵巢囊肿、子宫动脉测量参数正常范围；10-22日雌二醇(eE2) 1143.99pg/ml,孕酮(PRGE) 42.52ng/ml,绒毛膜促性腺激素 10198.7mIU/ml；免疫功能、淋巴细胞亚群检测未见异常；10-23日患者病情好转出院。昨日患者无明显诱因下出现下腹疼痛不适，由门诊拟“先兆流产”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹疼痛不适，腰酸间作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，时有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木，至徐州二院以“脑梗死”入院治疗，经治疗后遗留有右侧肢体麻木，为求中西医结合进一步诊治，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语稍欠清，右侧肢体及面部麻木，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，27-28天一行，7天净，经量中等，色鲜红，偶有血块，无痛经。近8年患者需口服黄体酮软胶囊维持月经正常来潮，LMP：2020-08-04，激素撤退性出血，量多，7天净，后未继续口服黄体酮胶囊，09-23开始阴道淋漓出血，起初量少，24号开始阴道出血量多，予以断血流口服后效果欠佳，09-26开始予以达英-35口服调经止血，10-02号阴道出血止，并出现头晕、乏力嗜睡、胸闷、心慌等不适，至我院门诊就诊，现为求进一步系统诊疗，由门诊收入院。刻下：患者神清，精神好，阴道少量暗红色出血，腰酸腰痛明显，头晕心慌，胸闷乏力，无明显下腹疼痛，无寒热往来，纳差，夜寐安，二便调畅，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因,自觉左侧牙痛、眼痛、耳痛，之后头皮疼痛，阵发性刺痛，未予重视，牙痛、眼痛、耳痛逐渐减轻。4天前左侧头面部出现大量红斑水疱，红斑水疱迅速增多，昨日眼睑红肿。今日疼痛红肿加重，时有刺痛，影响睡眠，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。患者入院时无发热不适，时有胃酸不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现颈部疼痛伴双肩部酸痛不适间作,并牵及双手胀麻不适,经休息后无明显缓解，且有加重趋势,遂来我院求治，为进一步诊治予收住入院。刻下患者一般情况可，头晕不适时作,双肩部酸痛不适,偶及双手胀麻不适。无畏寒发热，纳可，寐尚安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年10月因“鼻塞3月”至四院就诊，鼻窦CT：左侧鼻腔高密度，继发左侧全鼻窦高密度，以上颌窦为著。2012-10-31行左鼻腔肿物摘除术，病理：左鼻腔内翻性乳头状瘤。2014年局部复发，2014-3-28行左侧鼻腔肿物切除术+左侧上颌窦筛窦额窦开放术。病理：左鼻腔鳞状上皮重度不典型增生，局部浸润（鳞癌），术后建议行上颌骨切除，患者拒绝。术后放疗1周期：拟DT60Gy/30f，最终完成DT2Gy/27f。2017年1月患者出现涕中带血，鼻窦CT：左侧鼻腔内软组织异常密度。2017-3-30行鼻窦恶性肿瘤手术+鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦病变切除术，病理：左上颌原位鳞癌，局灶微小浸润。术后未行放化疗。患者诉术后一直鼻塞，鼻腔分泌物多伴恶臭，偶有鼻腔出血。2018-10患者开始出现左侧面部肿胀，2018-10-10鼻窦CT：两侧上颌窦、左侧筛窦高密度，伴左侧上颌窦壁、上颌骨体多发骨质破坏，左侧上颌窦高密度，较2017-3-28片范围增大。建议行左侧上颌骨及肿物切除术，术后面部及眼部破坏较大，患者拒绝。患者左侧面部肿胀进行性加重，伴红肿、疼痛，2019-3至我科住院，予抗炎、脱水、镇痛等对症治疗后好转。建议患者行化疗、靶向治疗或免疫治疗，患者均拒绝。患者面部肿块逐渐增大。2天前患者左侧面部出现红肿，较前明显加重，伴纳差、乏力，无发热，无口腔出血，大、小便同前，为行进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓血外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，有脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年5月因咳嗽咳痰，查胸部CT提示右肺上叶占位，后未予以气管镜及穿刺病理检查明确诊断，未予以手术治疗。后一直于我院，口服扶正解毒1号行中药治疗。2018-08月因“胸闷、憋喘3月”入徐州市第一人民医院，胸部增强CT示：右肺占位，双肺多发结节，右侧气胸，右侧胸腔积液。行胸腔穿刺引流胸腔积液，胸水找脱落细胞示可见异型细胞。治疗上予以抗感染（头孢地嗪），止咳，化痰，平喘，控制血压、血糖等对症治疗后症状好转出院。后于徐州医科大学附属医院查PET-CT示：1.右肺上叶占位，葡萄糖代谢异常增高，考虑恶性病变不能排除；2.两肺多发斑片状、条索状高密度影，葡萄糖代谢轻度增高，考虑炎性病变；两侧胸腔积液。后一直予以口服扶正解毒1号治疗至今。1天前患者自觉乏力，小便淋漓不尽，无尿频尿急尿痛，现患者为求中西医结合治疗入住我科，入院时：患者无明显咳嗽，咳痰量，无明显胸闷、憋喘，无胸痛，无恶寒发热，食欲可，夜寐尚安，小便淋漓不尽，大便尚可，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，头晕时作，心慌偶作，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前不慎摔倒，臀部着地，后即出现腰背部疼痛，站立或行走时疼痛加重，家属及患者自觉腰部扭伤，故在家卧床休息，1周来，腰痛无明显好转并逐渐加重，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧及翻身，起床后因腰痛不能行走，自觉明显影响日常生活，为求进一步治疗遂来我院门诊求治。门诊拟“骨质疏松伴病理性骨折”收入我科。患者病程中无寒热，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余年前起无明显诱因出现胸闷、憋喘阵作，无胸痛及胸骨后反射痛，活动后加重伴气短，含服“速效救心丸或麝香保心丸”后症状缓解，症状反复发作，多次予多家医院住院治疗，诊为：冠心病，均经治疗好转后出院，2月余前患者症情较前加重伴双下肢肿胀，曾入院徐州市老年病医院，经治疗（具体不详）好转后出院，出院后患者症情反复，现患者为求进一步中西医结合治疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，胸闷、憋喘阵作，无胸痛及胸骨后反射痛，无头晕头痛，咳嗽咯痰偶作，无腹痛腹泻，双下肢肿胀，肤温增高，无恶寒发热，纳寐一般，二便尚调，舌质淡紫，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前始无明显诱因下出现胸闷，伴阵发性心慌，活动后气喘，2016年2月14日于徐州市中心医院住院诊治，查心脏彩超检查提示：主动脉瓣病变，主动脉瓣狭窄伴关闭不全，考虑主狭病变程度较轻，暂不符合手术指征，予强心、利尿、扩血管、抗感染、营养心肌等对症治疗后症状好转出院。近3年来，胸闷、气喘症状间断发作，多次住院治疗。2019年8月5日于贾汪区人民医院住院查心脏彩超示：主动脉瓣狭窄伴少量反流，左房增大伴二尖瓣少量反流，心包少量积液声像，EF 58%。行胸部CT检查示：左侧乳腺术后改变，两肺间质性、炎性改变，左肺上叶局部支气管扩张，右肺下叶局部萎限，两侧少量胸腔积液，升主动脉、冠脉区高密度影；BNP：2334.79pg/ml；D-二聚体 3660pg/ml，经治疗后症状改善不著，遂于2019年8月10日至我院住院诊治（住院号442488），查心脏彩超：二尖瓣后叶钙化伴轻度反流，主动脉瓣轻度钙化性狭窄伴轻度反流，左心舒张功能减退，EF 56%。胸部CT：两肺间质性改变，肺水肿可能；考虑两肺下叶及右肺中叶局部肺不张；左肺上叶陈旧性索条影；两侧胸腔积液；心包积液，冠状动脉、主动脉瓣区及二尖瓣区钙化影；左乳腺切除术后。胸水彩超：左侧胸腔积液。经强心利尿、抗血小板、扩血管、营养心肌、胸水引流等治疗症状改善后好转出院。出院后规律服用“阿司匹林100mg qd、可定10mg qn、螺内酯20mg qd、托拉塞米20mg qd”等治疗。1周前患者感寒受凉后出现胸闷憋喘症状较前明显加重，不能平卧，时感心慌乏力，咳嗽咳痰频作，量多质粘稠，色黄白相间，时感腹胀，口服“布洛芬、999感冒灵、肺宁颗粒、阿莫西林”等治疗，疗效不佳，症状渐重。2019-10-23至当地医院就诊，查胸部CT：左肺改变，考虑为感染可能，请结合病史；左侧液气胸，肺组织压缩约10%，右侧中等量胸腔积液；心包少量积液；冠脉及主动脉壁散在钙化；左侧乳腺影未见，请结合病史。予“青霉素、头孢西丁、甲泼尼龙、速尿”等控制病情，并建议转至上级医院治疗。遂今日至我院就诊，门诊拟“心脏瓣膜病 心功能不全”收住入院。入院时：患者神清，精神不佳，胸闷气促喘憋，端坐呼吸，不能平卧，时有阵发性心慌，咳嗽咳痰频作，量多质粘稠，色黄白相间，略感腹胀，自觉双手足心灼热，无头晕头痛，无黑曚及晕厥，无恶心呕吐，无胸部放射痛，无腹痛。纳食量少，夜寐欠佳，小便频数，大便干结，3-4日一行，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/30-37天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，避孕环避孕5年。近1年月经量较既往减少1/3，余未见明显异常。患者自述1月前因劳累出现下腹疼痛症状，偶伴腰酸不适，经休息后可好转，未经系统诊疗。LMP：2020-05-01，量偏少，余未见明显异常。患者2天前腹痛明显，为求系统治疗，昨日至我院妇科门诊就诊，查妇科检查提示子宫及附件区压痛，拟以“女性盆腔炎、子宫肌瘤”收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，腰酸不适，小腹疼痛间作，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，偶有小便稍症状，大便正常。舌暗，苔白，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前语言不利、左侧肢体无力，症状持续无缓解遂至我院急诊就诊，诊断脑梗死，行静脉溶栓治疗，遗留轻度左侧肢体无力、语言不清，为求进一步中西医结合治疗遂来诊，入院时患者神志清，精神欠佳，左侧肢体麻木无力，语言稍含糊，无肢体抽搐，无呛咳，食纳欠佳，夜寐欠佳，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前无明显诱因头面部突然出现少量红斑鳞屑，且逐渐增多扩展至全身，曾就诊于宁波当地医院，诊断为“银屑病”，予以药物（不详）口服加外用，病情呈夏重冬轻特点。患者10年前及近几年曾肌注糖皮质激素类药物治疗，停药不久后病情又复发。近年来患者皮疹时好时坏，一直就诊于贾汪医院，口服雷公藤多苷、百癣夏塔热胶囊、氨肽素等治疗。2个月前患者病情再次加重，全身不断新发红斑鳞屑，数目较多，轻度瘙痒不适，今为求进一步系统治疗，遂要求住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无恶寒发热，无关节肿痛，精神尚可，纳食一般，夜寐尚安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者入院前3小时开车时突发胸痛症状，开始疼痛位于右侧锁骨下，伴颈部疼痛，半小时后疼痛转移至胸骨后，呈压榨性，疼痛持续不能缓解，伴大汗、肢体乏力，无恶心、呕吐，患者不能耐受，遂于我院就诊，患者查心电图示：窦性心律，ST段抬高（V1、V2、V3），胸导低电压，拟“急性冠脉综合征”收入我科。病程中：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，甚则心痛彻背，背痛彻心，伴汗出、乏力，无恶心欲呕，无心慌，无头晕、黑曚，无咳嗽、咳痰，无呼吸困难，无畏寒、发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前无明显诱因出现多关节肿痛，主要累及双手近端指间关节、双腕、双肘、双膝、双肩等关节，晨僵大于1小时，诊断为类风湿关节炎、间质性肺病、骨关节炎；曾以激素、抗类风湿、保护软骨及对症类药物治疗（具体不详），病情反复发作，后每年多次于我科住院治疗，经对症治疗后好转，现服用来氟米特、雷公藤多苷、白芍总苷、硫酸氨基葡萄糖等药物。近半月来出现多关节疼痛较前加重，伴活动后胸闷气喘，咳嗽咳少量白粘痰，乏力倦怠。现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：腰部及双肩关节疼痛，双肩上举困难，活动后胸闷气喘间作，时有咳嗽咳痰，为白粘痰，乏力倦怠，无头晕头痛，纳眠尚可，二便调。否认发热。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突发左侧肢体无力，言语欠清，遂至我市三院就诊，经治病情稍改善，遗留左侧肢体不利，言语欠清，1周前患者自诉上述症状较前加重，现为求进一步中西医结合康复治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，左侧肢体无力，言语欠清，左侧口角歪斜，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，5-6/35-45天，经量中，色暗红，偶有血块，无痛经，G1P0,LMP：2019-01-07，量色质如常。本周期于我院门诊行促排卵治疗,01月23日AIH；02月06日患者自测尿HCG阳性,02月07日至我院查血孕酮：26.11ng/ml，HCG：467.1mIU/ml，后患者自服叶酸补充叶酸治疗；02-13日复诊查彩超示：宫内见9*7*7mm孕囊，囊内可见明显卵黄囊，未见胚芽，左侧附件区见30*26mm，结论：宫内早孕、胚芽未见，左侧附件区囊性包块，予达芙通20mg bid口服健黄体治疗。02-18日查血孕酮：17.94ng/ml，HCG：23782.8mIU/ml，HCY:7.34umol/L，甲功三项、血小板聚集功能测定未见异常；予加服黄体酮软胶囊0.2g qd口服补充黄体功能；02-22日患者无明显诱因下出现小腹痛疼痛伴腰酸，遂至我院查血雌二醇：1076.01pg/ml，孕酮：37.74ng/ml，HCG：5671.9mIU/ml，彩超示：宫内见19*12mm孕囊回声，其内可见胚芽及原始心管搏动，子宫直肠窝未见明显液性暗区，结论：宫内早孕。患者间断于我科住院综合保胎治疗，其后病情好转出院。2小时前患者无明显诱因下出现下腹疼痛，伴阴道少量褐色分泌物，现患者为求进一步综合保胎治疗，由门诊拟“先兆流产”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛伴腰酸，阴道少量褐色分泌物，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约半月前，无明显诱因，出现头晕、自觉行走不稳、头重脚轻感，时有恶心干呕，症状间作，患者未予重视，今日患者觉头晕加重，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，头晕、昏沉时作，自觉行走不稳，头重脚轻，无视物旋转，偶有恶心干呕，心悸不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证