Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕、左侧半身麻木、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，遂至外院行相关影像学检查示：脑梗死。予相关治疗后出院（具体药物不详），上述症状未见明显好转，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。有肢体乏力，行走不稳。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，言语稍欠利，双下肢行走不稳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月23日体检查尿常规示：蛋白微量，余阴性；8月5日至徐医附院复诊查尿常规：蛋白1+，隐血3+，红细胞90个/uL；患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：双眼睑浮肿，自觉双手晨僵半月，活动后可缓解，无口干眼干，平素自觉头晕头痛，偶有心前区疼痛不适，胃痛不适，大便偏，纳食尚可，夜寐安，小便正常，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余来反复出现胸闷憋喘不适，劳累及活动时明显，休息后可缓解，就诊于我科，于2010年10月22日行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段75%狭窄；LCX开口75%狭窄，中远段长病变，最狭窄约85%，RCA开口90%狭窄，中段70%狭窄。与患者及家属协商后，分别于RCA病变处和LCX中远段病变处各植入一枚支架。术后长期口服抗血小板、降脂药物，症状时有反复。患者于2016年4月再发胸闷不适，于我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段50%-60%狭窄长病变； LCX近段50%狭窄，中远段支架内未见明显狭窄；RCA近段支架内无明显狭窄，中段狭窄50%-60%狭窄，远段无明显狭窄。血流TIMIⅢ级。对症治疗后好转出院，出院后规律服用药物。3天前患者因情绪激动出现胸闷憋喘加重，伴头痛，休息后症状改善不明显，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者仍时有胸闷不适，憋喘，乏力，头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现腹胀、乏力症状，伴前胸部疼痛、咳嗽咳痰时作，遂至当地社区医院就诊，予药物治疗后症状稍好转，患者未再用药，后出现症状反复，胸痛较前明显，遂至沛县张镇医院就诊，查胸片示两肺纹理稍增多，血常规示炎症指标升高（具体报告未见），予“头孢、氨溴索”等静滴后症状稍减轻。当时正值患者于徐州市第三人民医院住院期间，患者乏力较前加重，并逐渐出现面黄及尿黄，查血常规示WBC 12.6*10^9/L，N% 76.3%，E% 8.3%，超敏C反应蛋白216.5mg/L。肝功能示：ALT224.8U/L,AST 77.7U/L，AST同工酶 18.1U/L，GGT 883.7U/L，ALP393U/L，总胆红素78.5umol/L，直接胆红素60.5umol/L，间接胆红素18.0umol/L，总蛋白62.0g/L，白蛋白34.1g/L，葡萄糖6.5mmol/L，尿素2.9mmol/L，肌酐52.5umol/L。胸部CT+上腹部CT：上腹部CT扫描未见明显异常征象。两下肺多发粟粒状高密灶，结合病史。左侧胸腔积液。腹部彩超：肝区光点密集，胆囊炎声像图表现。建议患者至专科进一步治疗。现患者为求系统治疗，今来我院，由门诊收入我科，病程中：患者纳谷稍差，腹胀较前好转，时有咳嗽咳痰，胸闷憋喘，头痛时作，小便色黄明显，乏力时作，遇劳加重，大便干结难解，1-2日一行，夜寐一般，舌红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月余前出现头晕、昏沉，行走尚稳，于当地社区医院行静脉输液治疗（具体不详），症状未见明显改善，今为求中西医结合系统诊治，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，头晕昏沉，行走尚平稳，四肢活动可，无发热，食纳尚可，口苦、口黏，夜寐可，小便可，大便略粘。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前外感后出现双下肢浮肿，尿量减少，尿中无泡沫，无明显夜尿增多，就诊予当地医院，予速尿2#qd口服治疗，水肿较前略减轻，近一周患者自觉水肿无缓解，遂来我院就诊，门诊查尿常规：尿蛋白3+，红细胞14个/ul，为进一步诊疗，遂收入院。入院时：患者活动后胸闷憋喘，咳嗽咳少量白痰，闻刺激性气温加重，夜间可平卧，腹部膨隆，双下肢重度浮肿，尿量减少，夜尿5-6次，纳食尚可，大便通畅，夜寐安。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前晚餐后行走时突发胸闷痛不适，伴左肩及背部放射痛，咽喉紧缩感，心慌汗出，休息后不可缓解，就诊于我院急诊，急查心电图提示：窦性心律，前壁导联ST段压低，遂拟冠心病 急性冠脉综合征收住我科（住院号：416637）。入科后突发剧烈胸痛，冷汗淋漓，复查心电图提示：窦性心律、ⅡⅢ AVF导联ST段抬高，前壁导联ST段压低，提示急性下壁心肌梗死，遂急诊行PCI术见：LM未见狭窄，LAD未见明显狭窄；LCX中段长病变60%-85%狭窄，RCA中段100%狭窄，遂于RCA病变处植入1枚支架，术后予双联抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗为主，术后好转出院，出院后规律服用冠心病二级预防用药。今日10:00左右无明显诱因下感胸痛再发，伴汗出，无气喘，无恶心呕吐，无黑曚及晕厥，持续2min左右，至尤集镇医院行心电图检查示：窦性心律、II、III、avF导联异常Q波，自行休息后症状略改善，为求进一步中西医综合治疗，遂就诊于我院门诊，并收住入院。入院时：患者心前区憋闷，痛有定处，伴阵发性心慌、汗出，乏力气短，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳一般，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现腰部酸痛，牵及右下肢放射性麻木，劳累后加重，休息后减轻，曾于我院我科治疗，予推拿、牵引、中药熏药治疗，症状好转。后症状时轻时重，反复发作，2天前因弯腰劳累腰部疼痛加重，于当地医院针刺、牵引治疗，疼痛未见减轻，遂于我院我科门诊就诊，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收入院。入院时见：患者腰部疼痛，伴活动受限，牵及右下肢疼痛，左臀部疼痛，咳嗽、打喷嚏则疼痛加重，无胸闷心慌，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，反复至医院就诊,予诊断冠心病，长期口服拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、瑞舒伐他汀钙等药物治疗，症状时有反复。2020-09-02日再次因胸闷痛在我院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄， LAD中段内膜欠规则，最重85%狭窄，远段血管扭曲纤细；LCX、RCA未见狭窄，TIMI血流III级。与患者家属沟通后，对LAD行PTCA术，复查造影，管腔内无残余狭窄，TIMI血流III级。4小时前患者无明显诱因出现胸痛，伴胁肋疼痛，乏力汗出，伴头晕头昏，服用上述药物无明显缓解，至我院门诊就诊，为进一步治疗拟“急性冠脉综合征”收入我科。入院时：患者胸闷痛，痛有定处，时作时休，心悸气短汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2年间，患者咳嗽、咳痰症状间断发作，多在受凉及季节交替时发作，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉间断咳嗽咳痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前因急性心肌梗死于我院行CAG+PCI术治疗（具体造影结果不详），术中植入支架1枚，2010-7-23于我院复查冠脉造影示：LM均无明显狭窄；LCX原支架无狭窄，血流通畅；RCA开口处20%狭窄；LAD开口处20%狭窄。术后患者规律服用阿司匹林、麝香保心丸等药物治疗。1年前，患者再次活动后胸闷不适，来我院就诊，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段狭窄约30-40%；LCX中段原支架通畅，未见明显再狭窄；RCA中段弥漫性长病变，最重95%狭窄。对RCA植入2枚支架。1天前，患者无明显诱因出现胸闷痛加重，服用上述药物症状缓解不理想，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷隐痛，无憋喘、心慌，时感头晕不适，稍乏力，二便正常，夜寐可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视。1周前患者因劳累自觉胸闷隐痛较前加重，倦怠乏力，偶有后背沉重感，伴头晕不适，时有口干，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现便后肛门坠胀不适,无便血,未予治疗，近日来症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门坠胀不适，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，已绝经4年，G3P2，已结扎。2019年9月10日患者因“盆腔包块”于我院行腹腔镜下全子宫+双侧附件切除术，术后好转出院。患者诉出院后1周内有轻微腰酸不适，伴偶有阴道排液现象，色淡,无异常气味,活动后明显、经休息后可好转。近5天患者诉阴道排液现象频繁，咳嗽、活动后明显，平卧位时不能缓解，无尿频、尿急、腰酸、发热等不适，现患者为求进一步治疗，由门诊收治入院，入院时：患者一般情况尚可，时有阴道排液现象，色淡,无异常气味,无异常阴道出血，无腹痛腰酸不适，无头晕头痛，无胸闷心慌，纳寐可，二便调畅。

Answer: 气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-5因发热伴咳嗽1周至外院就诊，行抗炎治疗后查胸部CT见左肺病变。建议治疗后复查，患者未复查。2017-9至传染病院就诊，行气管镜未见异常。2017-10至四院就诊，行左肺占位穿刺：肺腺癌。基因检测结果均为阴性（患者口述）。2017-10至2018-2行培美曲塞+奈达铂化疗6次，期间轻度胃肠道反应、I度白细胞降低，对症处理后缓解。评价疗效SD。20-18-2-28查CEA：10ng/ml。胸部CT：左肺及右肺上中叶多发高密度、小结节，左肺下叶为著，较2018-1-12片部分高密度略好转，左侧少量胸腔积液纵膈肿大淋巴结，较前片部分略大，所见肝脏低密度影。头颅MRI：两侧额顶叶、脑干多发梗塞灶。2018-3-5、03-26行培美曲塞+卡铂维持化疗2周期。2018-4复查胸部CT：1.左肺占位较外院片密度减低，上叶范围稍增大；右肺上中叶病灶变化不明显；2.左肺胸腔少量积液；3.纵隔淋巴结增大。上腹部CT：1.肝内多发占位，建议：上腹部增强CT。评价SD。2018-4-18行培美曲塞800mg单药维持化疗。05-18化疗方案：培美曲塞二钠800mg VD d1+卡铂0.2g VD d1。06-20头颅CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。胸部CT： 1.左肺下叶软组织影伴混杂密度 较前片（2018-04-16）略明显；右肺叶及左肺上叶多发斑片模糊影及小结节 较前片增多。2.左肺胸腔少量积液，大致同前。3.纵隔多发增大淋巴结，同前相仿。4.冠状动脉钙化影，大致同前。全腹部CT： 1、脂肪肝，肝右叶多发小低密度 较前片（2018-04-16）未见明显变化。2、考虑右肾囊肿伴复杂囊肿，同前相仿。06-25开始自服安罗替尼靶向治疗，定期复查，末次复查时间：2019-01-17查甲状腺三项：游离T3(FT3) 2.38fmol/ml↓,游离T4(FT4) 9.52fmol/ml↓,促甲状腺激素(TSH) 32.17uIU/ml↑。颅脑CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.老年性脑部改变。胸部CT：与2018-10-22片相比：1、左肺叶磨玻璃影及蜂窝状高密度影，较前大致相仿。2、两肺多发小结节，较前稍增多，部分结节增大。3、左肺下叶胸膜增厚粘连。4、纵隔多发肿大淋巴结，大致同前。5、冠脉钙化。全腹部CT：肝右前叶稍低密度。脂肪肝。右肾中极稍低密度。两侧肾上腺增粗。建议：上、中腹部增强CT。患者影像结合临床评估病情：PD，考虑患者经济等因素，患者要求继服安罗替尼靶向治疗，效果欠佳。排除化疗禁忌，2019-05-26、06-20予白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗，未诉特别不适。2019-06-09因双下肢突发不能行走至我院查头颅CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。颅脑MR：1.脑干、两侧额顶叶及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞，右侧基底节及两侧额顶叶部分病灶为急性期脑梗塞。2.脑萎缩。3.两侧筛窦轻度炎症。4.颅脑MRA示右侧大脑前动脉A2段狭细。急请神经内科会诊示：急性脑梗死，予活血化瘀药物治疗后好转。化疗2周期后（2019-07-04）门诊复查胸部CT：两肺叶磨玻璃影及蜂窝状混杂密度影，较前（2019-05-22）变化不明显，两肺多发小结节，较前略增多；左下胸膜增厚粘连，同前相仿；纵隔多发淋巴结，大致同前；冠状动脉钙化影，同前。憋喘症状改善，评价：SD。07-11原方案化疗第3周期，为下一步化疗收住我科，患者入院时时有咳嗽，无咳痰，活动后时有憋喘，无明显头晕、头痛，食纳欠佳，无腹痛，乏力，四肢末梢麻木、发凉，手足无明显皮疹，双下肢沉重感，二便正常，夜寐欠佳。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3-4/30天，量偏少（近半年），色暗红，偶夹血块，无痛经，G0P0。患者半年前无明显诱因出现经行量少，2019-07-15至我院门诊就诊查输卵管造影提示：1.双侧输卵通而不畅，输卵管炎。2.盆腔炎。3.宫腔多发不规则充盈欠佳及充盈缺影，建议宫腔镜检查；07-19日行宫腔镜检查示：子宫内膜息肉样增生、宫腔部分粘连（宫腔形态欠规则，宫底见粘连带，宫腔内膜偏薄血管走形丰富，双侧宫角及上壁见息肉样赘生物，双侧宫角清晰可见），结合患者月经周期建议下月经净后行手术治疗。患者LMP：2019-08-24，4天净，量色质如常，现患者为求进一步手术治疗，拟以“子宫内膜息肉”收入院。刻下：患者一般情况可，无下腹疼痛，无阴道流血，无发热恶寒，白带量稍多，无异味及瘙痒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30小时前无明显诱因突发胸前区压榨样疼痛，持续约5-7分钟自行缓解，未予重视，14小时前晨起6时许胸闷痛复作，呈压榨样疼痛，持续约5分钟后症状好转，遂至常州市第二人民医院就诊，查心电图示心房颤动，肌钙蛋白未见异常，未予特殊处理，遂由家人陪同下驱车至我院急诊就诊，就诊过程中胸闷痛发作两次，口服速效救心丸后症状逐渐缓解，持续约5分钟，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛阵作，呈压迫样感觉，无后背、肩臂放射痛，心慌乏力，无头晕头痛，无恶寒发热，无腹胀腹满，纳寐可，大小便尚调。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白痰，自行口服枸地氯雷他定、抗敏合剂等咳痰症状稍好转，仍有咳嗽，夜间明显，伴咽喉干痒，今为求进一步治疗至我院门诊查肺功能示：支气管舒张试验（+），拟“支气管哮喘”收入院，病程中患者神清，精神可，咳嗽咽痒，偶有白痰，无气喘胸闷，无胸痛咯血，双下肢无水肿，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨天骑电动车不慎摔倒致左肩及胸锁部肿痛活动受限，未予特殊处理，今日疼痛加重，前来我院骨科就诊，给予X线检查示：心、肺、膈未见异常。左侧胸锁关节锁骨内侧可疑骨折。请结合临床CT三维重建确诊。门诊为进一步治疗，收入住院，患者受伤以来，无昏迷，神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，现患者左肩及胸锁部肿痛活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10余年前患者无明显诱因反复出现胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视。2017.09患者出现胸闷不适加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用拜阿司匹林、立普妥等药物治疗，症状尚平稳。2018.03患者再次出现胸闷不适加重，至我院就诊，行冠脉造影术示：LM无明显狭窄；LAD近端75%狭窄，中远段95%狭窄；LCX、RCA未见明显狭窄。予LAD串联送入2.75*23mm、3.0*28mmXP支架，术后病情好转出院，规律服用拜阿司匹林、波立维、立普妥等药物治疗，病情控制尚可。1天前患者无明显诱因出现胸闷不适加重，休息及服用上述药物症状改善不理想，遂来我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适，时有心慌，无明显胸痛放射痛，倦怠乏力，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无明显视物旋转，无黑朦，无腹胀腹痛，无发热，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始出现活动后胸闷不适，心悸气短，全身乏力，无胸痛及放射痛，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。10天前患者无明显诱因出现胸闷不适加重，伴憋喘，心慌，全身乏力，胃部不适，头晕，休息后症状好转不理想，至当地医院就诊，建议患者检查电子胃镜，患者拒绝，未予特殊处理，后患者仍觉胸闷不适，至我院就诊，查心脏彩超提示：风湿性心脏病联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄（重度，0.99cm2），主动脉瓣轻度反流，EF54.2%；头颅CT：两侧放射冠区及半卵园中心多发腔隙性脑梗塞，左侧筛窦囊肿可能，予门诊检查血常规及胸部CT ，排除新冠肺炎可能后，建议患者行扩瓣治疗，为进一步诊治收治入院。入院时：患者稍有胸闷憋喘，无胸痛放射痛，无明显心慌，稍有咳嗽，无明显咳痰，稍有头晕，全身乏力，稍有胃部不适，无黑朦晕厥，饮食可，二便调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下突然出现言语不清，嗜睡，意识恍惚，120送往市中心医院就诊，诊断为“糖尿病高渗性昏迷、脑梗塞”收入住院。经治疗患者情况稍好，仍言语不能、肢体不遂、神情呆滞，出院后多次于我院治疗，病情较稳定。1周前患者咳嗽咳痰明显，为求进一步治疗入院。刻下：患者意识模糊，精神萎靡，表情呆滞，言语不能，口角歪斜，流涎，不自主磨牙，肢体瘫痪，无发热，咳嗽、气喘，动则尤甚，胃管在位畅，导尿管在位畅，小便外观浑浊，大便干燥难解。舌暗，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉约1周前不慎扭伤后出现腰部及臀部剧烈疼痛，不能起身，在别人的帮助下才能站立，在家中休息后症状无减轻，晨起需别人搀扶，自觉明显影响生活，为求进一步治疗，前来我院就诊，门诊拟“腰部扭伤”收入我科。患者病程中无恶寒发热，无胸闷心悸，无腹痛，无二便失禁，目前患者仍诉有腰背部疼痛不适，活动困难。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后加重，不伴肩背部放射痛，偶有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便正常，无粘液脓血，曾于我院行肠息肉、胃息肉内镜下治疗。出院诊断为1.慢性结肠炎2.结肠息肉3.直肠糜烂4.慢性胃炎伴糜烂5.胃息肉。近日来，患者自觉症状再发，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈间断性隐痛，进食后加重，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，口干，常有饥饿感，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐差，二便调，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年间，患者咳嗽、咳痰症状间断发作，多在受凉及季节交替时发作，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2月前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质稀，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累出现左肩部疼痛、活动不利，未予重视，未经特殊治疗，现疼痛逐渐加重，影响睡眠，今患者为求进一步治疗前来就诊，门诊行左肩磁共振检查示：左肩部肱二头肌长头肌腱炎。经详细查体及询问病史后，门诊以“左肩关节痛”收入院，刻下患者神清，精神尚可，左肩部疼痛不适，活动不利，无头昏头痛，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无意识障碍，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，4-5天净，量中等，色红，轻度痛经，偶需服用止痛药止痛，LMP：2019年07月10日，量少，3天净。G0P0，有性生活史10余年，平素工具避孕。3月前患者无明显诱因出现潮热、汗出伴双手掌发红，今日患者为求进一步治疗，就诊于我院，查妇科检查：宫颈轻度糜烂样改变，建议住院，遂由门诊以“卵巢早衰？、宫颈炎性疾病”收入院。刻下：患者神清，精神可，潮热汗出，烦躁易怒，无阴道出血，无腹痛腰酸，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年因受凉导致左肩关节疼痛，活动受限至北京医院行手术治疗，具体不详，后至我市九七医院行康复治疗，2015至2018年期间时有疼痛不适，2018年至此半月前无明显疼痛，诉半月前受凉后再次出现左肩关节疼痛伴活动受限，至徐州市中心医院疼痛科就诊，予加巴喷丁、曲马多，未见明显改善，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，表情痛苦，左肩关节疼痛，后伸活动受限，余活动方向尚可，局部有压痛点，无发热，颈部时有酸痛不适，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食一般，睡眠欠佳。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因出现腰部酸痛不适，症状持续，时轻时重，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，门诊予“腰痛病”收入我科，刻下：患者神清，精神可，腰部酸痛不适，活动轻度受限，行走可，饮食可，二便正常，夜寐可，舌淡红，苔薄白，脉细数。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前出现上腹部胀痛，以剑下为主，为阵发性胀痛，无嗳气，无反酸、胃脘部灼热感，饥饿时症状好发，遇寒加重，得温则舒，无明显肩背及腰背部放射痛，服用抑酸、保护胃黏膜对症治疗后症状仍有反复，患者食欲减少，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月初无明显诱因出现双下肢水肿，半月胸闷憋喘，曾于心内科就诊查冠脉CTA提示：冠状动脉粥样硬化性心脏病，后经改善心肌供血、调脂稳斑、控制血压等治疗后好转，曾查双下肢血管彩超示：双侧下肢动脉管壁毛糙，回声增强伴多发斑块声像，右侧腘窝囊性包块，请结合临床。髋关节X片示：双侧髋关节退行性变。患者10月22日至我院老年科住院，入院后查尿常规示：白蛋白3+，潜血3+，白细胞15个/ul，生化：白蛋白 25.5g/L↓,总胆固醇 7.17mmol/L↑,肌酸激酶 334.9U/L↑,肌酸激酶同工酶 42.5U/L↑,氯 107.0mmol/L↑,肌酐 98.84umol/L↑,同型半胱氨酸 25.60↑,低密度脂蛋白 4.72mmol/L↑,总蛋白 49.5g/L↓,尿酸 420.2umol/L↑，患者大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，考虑为肾病综合征，转至我科就诊，于10月29日行肾穿刺术，肾脏病理回报局灶节段性肾小球硬化，予强的松50mg/d+吗替麦考酚酯0.75 q12h治疗，患者仍双下肢水肿。患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：双下肢凹陷性水肿，自觉乏力倦怠，偶有恶心干呕，头晕间作，纳寐尚安，纳食可，夜寐尚安，二便正常；否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因突发左侧口眼歪斜,左眼闭合不能,于当地医院治疗(具体不详),未见明显改善,后于我市中心医院住院,经营养神经等治疗症状仍未见明显改善,今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神欠佳，左侧口眼歪斜，左眼闭合不佳，口角漏水，左侧额纹变浅，无发热，无肢体不遂，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现后背部疼痛，夜间常痛醒，翻身困难，伴晨僵，起床困难，臀部无疼痛，休息后无改善，无皮疹，无频发口腔溃疡，无慢性腹泻，无虹膜炎，徐医附院风湿科就诊，查HLAB27阳性，骶髂关节炎（患者自诉，具体报告未见），诊断为“强直性脊柱炎”，予“沙利度胺、中成药”（具体不详）处理，疼痛减轻，患者自行停药，长期中药外敷塌渍等治疗，效果欠佳。3天前劳累后出现右髋关节疼痛伴右下肢屈伸受限，现为进一步治疗，就诊于我院我科，门诊拟“脊柱关节炎”收治入科。病程中颈背部疼痛，夜间常痛醒，翻身起床困难，四肢酸痛乏力，右下肢伸不直，无恶心呕吐，无头晕头痛，无发热，无腹痛腹泻，饮食可，睡眠差，大小便未见明显异常。

Answer: 阳虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来，出现右侧手指麻木，主要涉及右手大拇指、次指、中指桡侧，口唇右侧麻木，右侧足背麻木，均间作，非持续性，近2天症状加重，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，拟“脑梗死、2型糖尿病周围神经病变”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神尚可，右侧手指、口周、足背麻木间作，肢体活动灵活，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，行走欠利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，双下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，3-5/30天，月经量中，色暗红，血块少许，无痛经，G2P1。患者末次月经2019-10-27，天净，量色质如常，11-26日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，至我院门诊查血HCG：362.22mIU/ml、P：19.09ng/ml、E2：539.65pg/ml，甲功五项：TSH：4.84uIU/ml，考虑患者既往有1次不良妊娠史，患者有要求保胎的要求，门诊予地屈孕酮10mg bid、雷替斯50ug口服综合保胎治疗；昨日患者无明显诱因下出现下腹疼痛不适伴腰酸，今至我院门诊就诊，予查HCG：4697.3mIU/ml、P：12.25ng/ml、E2：384.33pg/ml，HCY:8.28umol/l，肝功能未见异常，彩超示：宫内见8*4mm妊娠囊，可见卵黄囊，直径约3mm，未见胚芽及原始心管搏动。现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：偶有小腹疼痛及腰酸，无阴道异常出血，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检查出骨质疏松，平素服用钙片，曾外院行密固达输注抗骨质疏松治疗，近期患者全身多处酸痛不适，以双膝关节为重，下楼梯时明显，影响日常生活，现患者为求进一步治疗，遂至我院就诊，我科检查后予以排除新冠肺炎病毒感染可能，后拟“骨质疏松症”收入院。入院时患者全身多处酸痛不适，双膝为重，神志清，精神可，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，平素饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-1-20下午16时左右突发意识丧失、摔倒在地，至外院检查头颅CT提示脑出血约40ml，后出血量进一步增加，当日予去骨瓣减压、清除血肿，术后予脱水降颅压、营养神经等治疗，患者现遗留言语不能、右侧肢体无力。今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，不能言语，右侧肢体无力，纳食可，夜寐可，二便控制欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不慎从3米高处跌落，左足着地，当即感足跟部疼痛，较剧烈，无明显昏迷及意识障碍，无法站立行走，下肢无明显沉重无力感，踝关节活动不便。外院急查X线片示：左侧跟骨粉碎性骨折。家人为求进一步治疗，遂来我院。门诊建议手术治疗，排查“新冠肺炎”后予收住我科。病程中无明显昏迷及意识障碍，无胸闷腹痛，无发热，未诉其他部位受伤。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎摔倒，致右腕部及右髋部疼痛、肿胀、活动受限，受伤过程中无意识昏迷，未予处置，今日患者自觉上述症状加重，患者及家属为进一步治疗,遂来我院就诊,予以查髋关节X片示：右髋股骨粗隆间粉碎性骨折。结合临床定期复查。予以排除新冠感染后拟“右侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者神清，精神可，上述症状依旧，活动受限依然，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食欠佳，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，47岁绝经，平素无特殊不适，2019年11月自行口服阿胶近1月，12月9日无明显诱因出现阴道少量出血，呈黑褐色，至今未净，无明显腹痛，12月11日于徐州市第三人民医院就诊，查妇科彩超提示绝经后子宫，肌层回声不均匀，内探及多枚低回声结节，较大位于前壁，大小约15*15mm，界清，内示血流信号，内膜共厚约4mm，腔内未见明显肿块声像。HPV18型阳性，余阴性；宫颈TCT提示未见上皮内病变，轻度炎。现患者阴道流血仍未止，今日为求系统诊疗由门诊收入我科，入院时：患者一般情况良好，阴道出血量少，呈黑褐色，无下腹部疼痛，无腰酸腰痛，无寒热往来，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌暗，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来头晕头胀反复发作，昨天晚上8时突发头晕乏力，左半身无力，早上患者发现头晕乏力加重，左半身无力，手麻，流涎，呛咳，语言欠利，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头胀，乏力气短，伴活动欠利，肢体麻木，忘事，流涎，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，夜寐欠安，尿频，便秘。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹部疼痛，以剑下为主，伴有嗳气，伴腹胀间作，伴口干口苦，伴食欲减退，无反酸烧心，无恶心呕吐，曾口服理中丸等对症治疗，效果一般，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂以腹痛待查收住入院。病程中患者上腹部疼痛，嗳气，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2014年因面部红斑、光敏感、脱发就诊于徐州二院，完善相关检查（具体不详）后诊为“系统性红斑狼疮”，予硫酸羟氯喹等口服后面部红斑改善后停药。2016年5月因面部红斑加重，就诊于我院门诊，查低补体血症、蛋白尿，ANA谱：ANA S1:160，抗SSA-Ab +，RO52(+)，诊为“系统性红斑狼疮  狼疮性肾炎”；予足量激素（强的松 60mg qd）+免疫抑制剂（环磷酰胺 静滴半年），2016.10.3仍有大量蛋白尿，病情控制不佳，加用来氟米特2粒qn，强的松减量为6粒口服；2016.11.25尿蛋白/尿肌酐≈9.68g/gcr，ALB36.5g/L，Cr30.3umol/L，2016.12.10环磷酰胺改为2粒qod口服；2017.1.7尿蛋白/尿肌酐≈2.52g/gCr，ALB34.9g/L，Cr34.9umol/L，来氟米特加量为3粒qd口服，强的松减为2.5粒qd口服；患者于2017年3月因面部蝶形红斑，门诊复查仍提示大量蛋白尿，2017.3.31入院行肾穿刺活检，病理提示：不典型膜性肾病，符合狼疮性肾炎Ⅴ型，予阿法骨化醇 0.5ug 1/日，钙尔奇D 1# 1/晚，强的松 2# 1/日，来氟米特 20mg 1/晚，硫酸羟氯喹 0.2 1/日，依伦平 150mg 1/日，他克莫司软膏 外用，立普妥 20mg 1/晚治疗；2017.8.23仍有面部红斑，复查ALB34.5g/L，尿蛋白/尿肌酐≈10.2g/gcr，Cr38.45umol/L来氟米特再次加量为30mg口服qd；2017.9.16尿蛋白/尿肌酐≈8.17g/gCr，ALB32.5g/L，Cr41.1umol/L，病情未见明显缓解，加用他克莫司1粒tid口服；仍效果欠佳，停用他克莫司，继续来氟米特3粒qn口服；2018.4.7仍有面部蝶形红斑，尿蛋白/尿肌酐≈48.0g/gCr，ALB21.4g/L，Cr41.2umol/L，再次住院治疗，出院后予强的松 10# 1/日,复方环磷酰胺 2# 1/隔日,阿法骨化醇 0.5ug 1/日,钙尔奇D 1# 1/晚；双嘧达莫 50mg 3/日；硫酸羟氯喹 0.2 1/日；黄葵胶囊 5# 3/日；金水宝 3# 3/日治疗，出院后一直口服环磷酰胺，激素规律减量，蛋白尿始终未见明显缓解；2018.11.5因病情未见缓解环磷酰胺加量为2粒qd口服；2019.5.3尿蛋白/尿肌酐≈15.6g/gCr，ALB28.9g/L，Cr32.8umol/L，环磷酰胺减量为2粒qod，加用他克莫司1粒bid口服；2019.7.12双下肢水肿，复查尿蛋白/尿肌酐≈19.4g/gCr，ALB24.3g/L，Cr41.1umol/L,经患者同意，予美罗华100mg治疗，于10月、11月再次使用美罗华共300mg，患者今日拟再次使用美罗华治疗而入院，入院症见：面部色素沉着，双下肢中度水肿，纳眠尚可，二便调，无口腔溃疡，无关节炎，无雷诺现象，无脱发。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转。肢体乏力，行走不稳。上述症状持续存在无好转，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者神志尚清，精神萎靡，头晕头昏，言语不能，卧床，鼻饲管、尿管在位，纳食可，夜寐一般，二便失禁。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下突然出现左下肢肿胀疼痛，当时未予特别重视，现患者双下肢肿胀，左下肢明显，现为求进一步系统治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊拟“下肢静脉血栓形成”收入院。入院时：患者神清，精神可，双下肢肿胀，左下肢尤甚，行走不利，伴麻木感，行走后症状加重，偶有憋喘，无心慌胸闷，无头晕头痛，无恶心呕吐，胃纳一般，眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前失眠，情绪不佳，随后巅顶部、颞部疼痛间作，呈刺痛，按压痛处后疼痛可稍缓解，发无定时，每次持续数分钟至十余分钟，血压升高，无头晕，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，未予特殊治疗，症状持续不缓解，为求进一步中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，刻下患者神志清，精神欠佳，情绪焦虑，巅顶部、颞部疼痛间作，头部有发凉感，胃脘不适，行走欠稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，睡眠不佳，入睡困难，易醒，饮食一般，二便尚调，舌红，苔白，脉弦。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，半月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，一直口服降糖药物“瑞格列奈0.5mg po tid,二甲双胍肠溶片 1片 po bid”治疗，血糖波动较大，自测日间血糖波动在2.9-15.8mmol/l。患者自觉双足趾麻木1年，未予重视，未进行诊疗，近1月患者感双足趾麻木加重，有“踩棉花感”。为求进一步明确诊疗，就诊于我院门诊，由门诊收入住院。病程中患者口干多以，困倦乏力，双眼视物模糊，偶有头晕头晕，时感胸闷，无明显胸痛，双下肢乏力明显，双足趾麻木，足部有“踩棉花感”，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现左侧肢体抬举欠利、头晕昏沉不适，症状未见缓解，今日于门诊就诊，为求系统诊治，由门诊收住入院，入院时患者神志清，左侧肢体麻木无力，抬举欠利，行走不稳，头晕昏沉不适，无恶心呕吐，无发热，无肢体抽搐，言语清，无呛咳，食纳一般，夜寐可，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因突发左侧肢体不利，遂前往我市四院就诊，诊断为“脑梗塞伴出血”，经治疗，病情平稳后出院，遗留左侧肢体不利，现为求进一步康复治疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，偶有咳嗽咳痰，痰少可咳出，左侧肢体不利，右下肢抬举不利，无心慌胸闷，无头痛、头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐欠安，二便自知，舌暗，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后咳嗽、咳少量白粘痰，痰不易咳出，伴有发热，最高体温38度，无胸痛。家中口服药物抗炎、退热治疗后，效果不佳。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧,夜寐差。1天前患者自觉胸闷、憋喘症状较重，夜间不能平卧，端坐呼吸，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，于当地医院抗感染治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现大便干结难解，每日需用手辅助通便及开塞露外用通便，可解出干结如羊屎样大便，时有腹胀，矢气尚可。昨日患者自行口服“番泻叶”通便，后出现腹痛，大便难解，今日中午患者服用酸奶后出现腹痛腹泻，共解黄色稀便4次，色黄，伴脐周疼痛，便后腹痛缓解。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者大便干结难解时作，每日需用手辅助通便及开塞露外用通便，可解出干结如羊屎样大便，昨日使用番泻叶后出现腹泻，时有腹痛腹胀，矢气尚可，时有全身乏力，无头晕胸闷等，无发热，食纳欠佳，睡眠一般，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经规则，4-5/25天，量色质正常。G3P1，未避孕。3年前始患者经行腹痛，近2月经行腹痛较前加重，需口服止痛药止痛，遂于2019-03-27至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超：子宫前位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚6.3mm，子宫后壁见55*38mm低回声，边界尚清。双侧卵巢大小形态正常、妇科检查提示后穹隆触痛结节。末次月经：2019-04-12，量色质正常，经行腹痛，需服用止痛药止痛。现为行进一步手术治疗，拟以“子宫内膜异位症、子宫肌瘤”收入院。刻下：一般情况可，无寒热往来，无腹痛，无阴道出血，纳食可，睡眠安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予云南白药、马应龙痔疮栓外用治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前发现血糖升高，时有有口干、多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，3年曾在我院住院治疗，予长秀霖控制血糖，血糖控制可，但患者出院后平时注射胰岛素极不规律，血糖控制不佳，20小时前患者头晕，大汗淋漓，跌扑，无行走能力，夜间受凉后腹泻不止，呕吐1次，小便时尿血，刺痛，被家人发现后，来我院就诊，收住入院。病程中患者头晕，无行走能力，畏寒发热，不思饮食，无胸闷憋喘，无心前区疼痛，口干，嗜睡，小便未见，大便稀溏，已行8次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前起无明显原因出现右侧腰部酸痛、下肢酸痛不适，行走不利，未予明显重视，症状反复，5日前劳累后自觉症状较前加重，今为进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神一般，腰部酸痛，右下肢疼痛、放射痛、麻木感，后侧显著，足背、足跟酸痛，无尿便障碍，无行走障碍，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴便血，点滴而出，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行2次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七天前无明显诱因出现上腹不适，无明显腹痛，腹胀偶作，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。七天间患者上腹不适症状间断发作，昨至我院门诊，查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：1.右肺上叶钙化灶。2.左肺上叶小结节，良性可能性大，随诊复查”，今由门诊收入我科，入院时患者：上腹不适偶作，无腹痛，腹胀偶作，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前，无明显诱因下，出现头晕昏沉不适，双下肢乏力，行走不利，伴有双膝关节肿痛，持续不能缓解，今至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神尚可，时感头晕昏沉不适，双下肢乏力，双膝关节肿痛明显，行走不利，食纳可，夜寐安，二便正常，舌质红，苔光，脉弦细。

Answer: 阴虚风动证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因出现大便不成形，3-4次/天，伴腹痛不适，无粘液附着，无肉眼弄脓血，无里急后重，便后腹痛缓解，曾口服肠炎宁及中药对症治疗，效果一般，半年来病情反复迷雾明显好转，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以慢性结肠炎收入我科。发病来，患者大便不成形，食欲尚可，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期较前明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者因受凉后出现咳嗽、咳中等量白粘痰，时有痰中带血,暗红色血丝,无发热，无明显胸痛。未予重视及治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无胸痛，双下肢稍有水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年因右肺占位于北京人民医院行胸腔镜手术取肺组织活检，病理为腺癌。2015-01又因“咯血”于徐州市中心医院就诊，2015-01-21行左肺穿刺术，术后病理示：左肺腺癌。行培美曲塞0.8+顺铂60mgD2-3化疗6周期，2015-08-17行放疗，具体剂量不详。2015-12-10、2016-01-09、2016-02-02、2016-04-03、2016-06-04、2016-08-06、10-15、12-16、2017-02-15、2017-04-22、2017-07-22、2017-11-05、2018-01-30行培美曲塞单药维持化疗。化疗后毒副反应可耐受。2018-11-13复查CT提示病情进展，建议行基因检测，患者及家拒绝，2018-11-16、2018-12-15行培美曲塞+奈达铂化疗2周期后复查胸部CT疗效评价为稳定。2019-01-29再次行培美曲塞+奈达铂化疗。2019-04-05-复查胸部CT提示病情进展，2019-04-08行支气管镜检测，病理示：腺癌。基因检测：EGFR、ALK均为阴性，2019-05-07行紫杉醇270mg治疗。2019-05-08行顺铂60mgD1-2化疗。2019-06-14胸腹部CT示：右肺癌术后改变，左肺上叶肿块伴阻塞性肺炎，较前2019-05-05片增大，右残肺、左肺散在炎性病变。双肺气肿、胆囊小结石、左肾上腺内支结节，左肾盂类结节，建议增强检查。2019-07-10开始口服安罗替尼12mg po d1-14 q3w治疗2周期。2019-08-18 胸部CT：1.左肺门占位，左肺上叶、下叶支气管狭窄伴阻塞性炎症、部分实变。2.左侧胸积液伴左肺膨胀不全。3.右上肺切除术后改变。4.右肺门结节影，右肺中叶支气管狭窄。5.纵隔淋巴结肿大。6.冠状动脉钙化。1小时前患者无明显诱因出现憋喘，咳嗽明显，不能平卧，今至我院进一步检查治疗入院。目前患者仍咳嗽，诉左侧4、5肋间疼痛，无咯血，无腹痛腹胀，食纳精神可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前骑车不慎摔伤，致右膝开放性损伤，伤口深达骨面，右膝关节肿痛活动受限，右耳郭撕裂伤，急至本院就诊，急诊已行右耳清创缝合，经详细询问病史及专科检查，急诊以“右膝开放性伤口”收入院，刻下患者右膝关节肿痛，活动受限，右胸锁关节处疼痛，伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无明显头晕头晕，右下肢末梢血运尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-08-01日晚18时许生气后出现头晕头痛，伴恶心，无黑曚、视物成双，于我院急诊就诊，血压190/110mmHg，查头颅ct未见明显异常，予静滴甘露醇、血塞通等及对症治疗后，症状有所缓解，为求中西医结合治疗，经急诊收入我科，入院时患者神志清，头晕，头痛，无恶心呕吐，无肢体不遂，无黑曚，无视物旋转，无发热，四肢活动可，言语利，无呛咳，无憋喘，舌淡紫，苔黄腻，脉弦。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹疼痛，伴嘈杂不适，食后加重，无明显肩背部放射痛，无反酸、腹胀及胸骨后烧灼感，伴有嗳气不舒，无恶心呕吐，无发热汗出，食纳欠佳，夜寐安，小便量多，大便日行一次，无粘液脓血，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹部嘈杂不适，嗳气时作，无反酸、烧心，无腹胀，头晕头痛偶作，呈烧灼样疼痛，伴胸闷憋喘，食纳一般，夜寐安，小便量多，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现髋关节疼痛伴活动受限，自服中药治疗，无明显好转，今感症状加重，为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊，门诊予“药物性股骨头坏死”收入病房，刻下：患者神志清精神可，无发热，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，髋关节疼痛依然，活动受限依然，饮食尚可，大小便未诉异常，夜寐尚可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2008年因口渴多饮乏力查空腹血糖升高（具体不详），诊为糖尿病，曾短暂使用胰岛素治疗，后长期口服二甲双胍、格列美脲治疗，初血糖控制尚可，但饮食未加控制，血糖控制不理想，空腹血糖控制于8-10mmol/L。1月余来患者自觉乏力，手足麻木不适，为求进一步诊治来我院住院治疗。现症：双下肢麻木，如有蚁行感，足底时有刺痛，入夜痛甚；气短乏力，神疲倦怠，小便频，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7月前无明显诱因突发右肢无力，行走不稳，经治疗症状有改善，1周前肢体无力症状再发、未缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神可，右侧肢体乏力，上下肢大致相当，行走不稳，口角歪斜，饮食尚可，无头晕，无黑朦，无意识丧失，无明显吞咽呛咳及口角流涎，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2004年无明显诱因出现口干多饮，查随机血糖：21mmol/l，遂至徐州中心医院住院治疗，诊断为2型糖尿病，出院后长期服用二甲双胍，后因形体逐渐消瘦，2010年停用二甲双胍，开始使用胰岛素治疗，目前降糖方案：“长秀霖12U 22:00皮下注射，拜糖苹50mg tid”。病程中，因视物模糊，诊断为糖尿病视网膜病变。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，视物模糊，手足有麻木感，纳食可，夜寐尚安，小便有泡沫，大便正常。近5个月体重减轻约2kg，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。长期吸入舒利迭及噻托溴铵粉雾剂。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳中等量白粘痰，自服止咳化痰药物对症治疗后，咳嗽，咳痰，气喘仍较明显，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始反复出现心慌不适，伴乏力气短，时有胸闷，头晕，纳差，无明显胸痛，憋喘不显，休息后可缓解，患者未予重视，症状反复发作，且呈逐渐加重趋势，遂今日至我院就诊，予查心电图示：窦性心律，室性早搏，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，排除新冠肺炎后为进一步诊治收住入院。入院时：患者心慌，乏力气短，时有胸闷，头晕，面色无华，倦怠乏力，无明显胸痛及放射痛，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳差，小便呈酱油色，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来反复出现上腹部胀痛，以剑下为主，伴有嗳气，伴口干口苦，无恶心呕吐，既往行电子胃镜示胃息肉，口服雷贝拉唑、复胃散片等药物对症治疗，效果尚可，停药后症状反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便难，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今凌晨5时许起身如厕后突然出现左侧肢体麻木无力，头晕昏沉，持续约半分钟，后仍感肢体稍无力，为求进一步治疗，由门诊收住入院，病程中无头痛，无心慌心悸、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，头晕昏沉，左侧肢体稍无力，左上肢麻木感，行走尚可，颈项部、腰部酸痛，食纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-10-24无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，行走欠稳，头痛间作，无恶心呕吐，遂至丰县社区卫生院就诊，查头颅CT示：左侧基底节脑出血，破入脑室。随后逐渐出现右侧肢体活动不能，伴有意识障碍，随后转至徐州市中心医院ICU住院治疗。住院期间，患者喉中痰鸣明显，伴有发热，与患者家属沟通后予行气管切开，呼吸机辅助呼吸，予积极抗感染、化痰、以及对症支持等治疗（具体治疗不详），患者病情逐渐稳定，予气管封管，转普通病房继续治疗，经积极对症支持以及康复等治疗，患者病情稳定后出院。今为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志尚清，精神欠佳，右侧肢体活动不利，瘫痪在床，气管封管状态，言语欠清，喉中痰鸣，时有烦躁，无发热，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐欠安，大便如常，小便如常。舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前感肛门部瘙痒不适，于徐医附院、徐州市中心医院等处诊治，予复方黄柏涂擦剂等治疗后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，瘙痒难忍，自行休息后无减轻，无便血，遂于今日由门诊拟“肛窦炎、混合痔”，收入我区。刻下：肛缘可及肿物，不能回复，肛门瘙痒潮湿,二便尚可，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前因大便干结反复出现大便后肛内肿物脱出，能自行回复，时有会阴部坠胀感，休息后症状未见明显缓解，半年来症状明显加重，脱出物体积增大，回复时间延长，遂于今日由门诊拟“脱肛”，收入我区。刻下：大便后肛内肿物脱出，可缓慢回复，肛门坠胀不适,小便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2006年因口渴多饮查空腹血糖17mmol/L，诊为糖尿病，初口服格列齐特、罗格列酮治疗，后血糖控制不佳，2016年开始使用来得时皮下注射，联合米格列奈、伏格列波糖分散片、二甲双胍降糖治疗。目前降糖方案：来得时6u 睡前皮下注射，二甲双胍片0.5g 3/日，米格列奈5mg 3/日，伏格列波糖0.2mg 3/日。病程中有糖尿病性周围血管病、周围神经病变、视网膜病变。近1月，患者自觉四肢麻木明显，伴有心慌时作，今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，无明显多食、多尿及消瘦，头晕，视物模糊，心慌时作，双下肢麻木，无胸闷胸痛，无恶寒发热，自发病以来神清，精神可，饮食正常，睡眠安，大便偏干，小便正常，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显原因出现腰背部疼痛活动受限，我院诊断为“骨质疏松性胸腰椎骨折（T10-L1椎体）”，于2020-05-14行经皮穿刺椎体后凸成形术，术后患者症状明显缓解，康复出院，今为进一步抗骨质疏松治疗，前来住院，门诊为排除新冠病毒肺炎，予完善胸部CT：1.两肺间质性改变。2.右肺多发小结节，较本院前片（2020-05-07）无明显变化。3.冠状动脉钙化。4.胸椎成型术后改变；血常规未见明显异常；新冠病毒核酸检测：未检出。门诊查体后拟“骨质疏松症”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食及睡眠尚可，二便未解。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现头晕，伴视物旋转，恶心、呕吐，无头痛，无意识障碍，无肢体不遂，间断求治，具体治疗及用药不详，症状反复，半年前，患者自觉上述症状加重，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神可，头晕，视物旋转，恶心，耳鸣，左耳听力丧失，咳嗽，咳吐少量白粘痰，偶有胸闷，无头痛，无肢体不遂，饮食、睡眠可，二便正常。舌质淡红，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，予“门冬胰岛素 早14u 晚14u 餐前皮下注射，二甲双胍0.5g po bid，格列美脲2mg po qd”降糖治疗，血糖控制欠佳。2019年10月18日因血糖升高于市中心医院住院治疗期间，调整降糖方案为“门冬胰岛素 早18u 晚14u，二甲双胍0.5g po 早1片 晚2片，沙格列汀5mg po 早1片”，血糖波动于空腹血糖 15mmol/l左右，餐后2h血糖 25mmol/l左右。近1周，患者自觉双下肢乏力，查空腹血糖达到 16mmol/l，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰，偶胸闷、心慌，无恶心、呕吐，双下肢酸软，体倦乏力，双眼视物模糊，口干口苦，多饮，小便频，大便调，纳呆，夜寐安。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便4-5日/行，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3-4/28-30天，量中，色红，偶夹血块，无明显痛经。G4P0，既往有4次不良妊娠史，2007、2010、2012、2014年均于孕2月余胚停后行“药流+清宫”，患者屡孕屡堕，遂于2018年11月至我院门诊调理，多次促排治疗。LMP：2020年05月16日，6天净。2020年5月26日予HMG促排治疗。06月16日因月经逾期未至，小腹隐痛不适，自测尿妊娠试验阳性，2020年06月17日至当地医院就诊，查血HCG：157.8mIU/ml。2020-06-19日至我院门诊就诊，查血HCG560.5mIU/ml，P：11.83ng/ml，E2：226.5pg/ml，患者要求保胎治疗，入院后予地屈孕酮20mg口服Bid、活性叶酸片2片口服qd、复合维生素片 1片tid、活性维生素D3-2000 1粒口服qd、钙尔奇1片 口服qd、阿司匹林肠溶片2片qd及低分子肝素钙5000u皮下注射、静注免疫球蛋白等综合保胎治疗。入院后查血糖偏高，予地特胰岛素12u皮下注射qn降糖治疗；后多次复查血HCG翻倍尚可。07.01复查雌二醇(eE2)770.64pg/ml,孕酮(PRGE)15.38ng/ml,绒毛膜促性腺激素32701.0mIU/ml，患者以病情好转为由要求出院。今日患者劳累后腹痛隐隐，加重半天，再次于我院就诊，要求入院保胎治疗，遂由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“与妊娠有关的情况”收治入院。入院时：患者停经49天，小腹疼痛，无明显腰酸，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱，BMI25.39kg/m2。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，但易憋醒，心慌汗出，双下肢明显浮肿，2019-4月因上述症状发作不能缓解于我科就诊，予抗血小板、改善心肌供血、改善心功能、降压、利尿、减轻心脏负荷等治疗后好转出院；1天前患者胸闷憋喘加重，持续发作不能改善，遂来我院就诊，为进一步诊治，门诊以“急性左心衰竭”收入我病区。入院时：患者憋喘、呼吸困难，心悸怔忡，倦怠乏力，双下肢浮肿，面色晦暗，纳食较前略减少，夜尿6-7次，时有尿急、尿余沥，偶有尿痛，大便不成形，无腹痛，时有咳嗽咳少量白痰，夜寐差，多梦。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现大便次数增多，日行1-2次，色黄成形，无粘液脓血，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。后至我院就诊，查“胸部X线：两肺低剂量扫描未见明显异常。颈椎CT：1.C3-7椎间盘轻度中央型突出。2.颈部椎间盘变性。3.颈椎退行性变。电子胃镜：慢性胃炎伴糜烂；胃窦多发溃疡（待病理）十二指肠溃疡。胃镜病理（胃窦）粘膜重度慢性浅表性胃炎。电子肠镜：结肠多发息肉；慢性结肠炎。肠镜病理：（降结肠）绒毛状腺瘤，部分腺体轻-中度不典型增生”，当时未行内镜下治疗，遂由门诊收入我科，入院时患者：大便次数增多，日行1-2次，色黄成形，无粘液脓血，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，8-9/25天，量中等偏少，色红，偶有血块，痛经，G0P0，工具避孕。LMP:2019-03-31，现经净后第1天，量色质如常，无异常不适。患者因下腹部不适于2019-03-17就诊我院，予以查彩超：内膜厚16mm，回声不均，考虑患者子宫内膜增厚，不除外子宫内膜息肉可能，建议手术治疗，现患者月经干净第一天，患者求进一步诊疗，入住我科。刻：一般情况可，无寒热，无明显乏力，无明显腹痛腰酸，无阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调，舌淡红，苔白，脉沉弦细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-11发现右锁骨上包块，无红肿热痛，至六院就诊，行淋巴结穿刺，病理：小细胞癌，考虑转移性癌。2016-12至二院再次行穿刺，完善检查后明确诊断：右肺小细胞肺癌（右锁骨上淋巴结转移），患者拒绝放化疗。2017-01患者出现夜间憋喘，02-02至我科就诊查胸部CT：1、右肺上叶占位性病变伴纵隔、右肺门及右锁骨下淋巴结转移；2、两肺间质性改变，双肺气肿、肺大泡；3、双侧胸腔积液；4、心包少量积液；5、右侧锁骨内固定术后改变。头颅CT：1.两侧基底节区及额、顶叶腔隙性脑梗塞；2.皮层下动脉硬化性脑病；3.脑萎缩。上腹部CT：1、肝左叶钙化灶；2、胆囊炎；3、右肾皮质内小囊性密度影；4、心包及两侧胸腔少量积液。2017-02至2017-05行EP（依托泊苷+奈达铂）方案化疗6周期。患者化疗后右锁骨上包块明显缩小，2017-05查胸部CT：与本院2017-3-18平扫比较1、纵隔淋巴结较前片未示明显增大。2、两肺间质性改变、肺气肿肺大泡。3、右肺下叶模糊影（同前）。4、少量心包积液，大致同前。上中腹部CT：与本院2017-3-18比较1、肝左叶钙化灶。2、胆囊炎，胆囊内密度增高，考虑 胆汁浓缩。3、右肾皮质内囊性占位（同前）。2017-06患者发现右锁骨上淋巴结肿大，07-04、7-26、12-31行依托泊苷150mg d1-3+卡铂0.4g d1，3周期化疗。第1周期化疗后颈部包块明显缩小，3周期化疗后患者拒绝继续化疗及后续治疗，亦未复查。半月余前患者受凉后咳嗽、咳白粘痰，至当地医院就诊，予抗炎、止咳、化痰治疗。4小时前患者突发头晕、头痛，心慌，伴流涎，随后呼之不应，遂至我院急诊，测血糖：6.5mmol/l，血压 140/98mmHg，ECG：窦性心动过速，电轴右偏，肺心病型，非特异性ST段与T波异常。现为求进一步中西医结合治疗急诊收入院。患者入院时头晕、头痛，咳嗽，咳白痰，乏力，恶心，无畏寒、发热，胸闷，纳食欠佳，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前外伤后始间断性头部昏沉不适，轻度记忆力下降，当时查颅脑CT无明显异常，后未予以重视，后仍有间断性头晕昏沉不适，时头重如裹，遂至门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，轻度短期记忆力明显下降，反应稍迟钝，时头重如裹，项背部及后枕部酸胀并时伴放射性疼痛，伴左上肢麻木，间断性双侧跟骨后侧疼痛，睡眠一般，纳谷不馨，大便1-2天一次，排便无力，小便憋尿无力，体力体重近期无明显下降，舌淡胖，苔白微腻，脉缓，尺脉沉。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前因头晕在外院查血小板30X109/L，予中药调理后复查血小板80X109/L，患者头晕症状缓解，未再治疗。2013年患者因不孕不育至北京第三人民医院生殖助孕科住院期间发现血小板过少（具体报告未见），风湿免疫科会诊后考虑“干燥综合症”，予强的松10mg口服qd+硫酸羟氯喹治疗，随后强的松逐渐减量，至2015年年底停用，患者自诉期间复查血小板尚可（具体报告未见）。2月前患者发现全身紫癜伴喉咙出血，2019-8-30至徐医附院查血常规：Hb92g/L，PLT1X109/L，患者遂至我科住院治疗，入院查球蛋白高，低钾，酸中毒，少量蛋白尿，抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，考虑结缔组织病所致免疫性血小板减少，甲强龙500mg静滴3天改为40mg静滴qd、免疫球蛋白20g静滴5天，环磷酰胺0.2静滴qod（累积用量0.8g），患者血肌酐升高，既往病史不详，不能明确慢性或者急性肾损伤，肾衰竭原因不详，建议患者完善肾穿刺活检指导诊断，但患者表示拒绝检查，考虑为肾小管酸中毒所致，积极治疗原发病，患者复查血常规：Hb92g/l，RBC3.16X1012/L，PLT265X109/L，病情好转出院。今患者为求进一步评估病情收住我科，入院时：柯兴面容，口干，进食干食无需水送，眼干，无复发性口腔溃疡，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无关节痛，无发热，无尿频尿急。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年5月无明显诱因出现右手PIPJ1肿痛，未予重视，2010年7月逐渐出现双手PIPJ1-5、双肩、双肘、腕关节疼痛伴有晨僵、活动受限，2010年10月至我院门诊查血沉83mm/h，抗CCPAb61RU/ml，CRP2.49mg/L，RF56.9IU/ml，诊断为“类风湿关节炎”，建议其住院治疗，患者拒绝，自服中药4月，此后予针灸治疗，2011年服甲氨蝶呤2片qw×3月，昆明山海棠2片tid×6月，目前间断服昆明山海棠。5年前开始“红花+当归+地塞米松”关节腔注射（2-3月1次）。2016年5月出现右膝关节肿痛，予关节腔穿刺抽液后缓解。1周前因天气变化出现咳嗽咳痰伴多关节肿痛加重，已经在当地社区医院予以青霉素联合硫酸依替米星抗感染治疗3天，主要累及双腕、右肩、双肘关节，乏力倦怠。本次为求第四次应用云克治疗就诊收住入院。入院时：双腕关节疼痛，双肘关节肿痛，屈伸轻度受限，右肩、双腕关节疼痛活动受限，伴晨僵，乏力倦怠，食纳可，寐差，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现突发左侧肢体无力、失语伴有痴呆,外院诊断脑梗塞,经治疗后好转后遗留反应迟钝,言语减少,淡漠,偶有呛咳,左侧肢体无力,2周前症状加重,为求中西医结合系统诊治,遂来我院就诊,由门诊收住入院,入院时患者神志清,精神一般,无发热，左侧肢体无力、抬举不能，右侧肢体可抬离床面，痴呆貌，言语不能,语言指令不能执行,无咳嗽,无咳痰,无呛咳，无发热,饮食配合差,夜寐尚可,二便失禁,平素大便2-3日一解.舌淡紫,苔腻略黄,脉弦滑.

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-01无明显诱因下出现全身多发关节疼痛，为持续性，伴活动受限。2018-01-19至四院就诊，腰椎MRI：腰椎退行性变；腰3椎体及附件异常信号伴周围软组织影，考虑转移可能大。胸部CT发现左肺占位。骨扫描（四院，2018-1-23）胸骨、第3腰椎骨代谢异常活跃，余骨骼未见明显异常，转移性骨损害不除外。建议患者活检，患者拒绝。临床诊断：左肺癌骨转移。2018-02初血基因检测结果：EGFR、ALK均（-）。患者拒绝化疗，自服吉非替尼靶向治疗。2018-03-28复查胸部CT示：1.左肺上叶占位，肺内多发结节 考虑：肺癌伴左肺内转移瘤；2.肝脏多发低密度影。对比外院CT片，肺部病灶明显缩小，评价PR。2018-11-17查胸部CT：左肺上叶占位，较前（2018-7-7）增大；左肺多发小结节，部分较前稍增大（我院）。腹部CT：肝内多发低密度，较前片（2018-7-7）变化不明显；左肾多发小囊性密度，大致同前；多个腰椎体内高密度影，较前片变化不明显；部分横结肠局部壁略增厚，必要时结合肠镜（我院）。病情PD，予停用吉非替尼改为奥希替尼治疗。2019-01-19、05-24查胸腹部CT考虑PD，患者家属考虑后继服奥希替尼靶向治疗。2019-09-25查胸部CT：与前片（2019-05-26）相比较1.左肺上叶新生物，较前增大，周围散在小结节影，边缘模糊。2.两肺多发小结节。3.胸骨致密影 考虑：成骨性转移。同前相仿。腹部CT：与前片（2019-05-26）相比较1.肝内多发低密度，较前片未见明显变化；2.左肾多发小囊性密度及稍高密度结节，大致同前。3.多个腰椎体内高密度影，较前片变化不明显 考虑：转移瘤。4.子宫萎缩、钙化。病情评价为PD，向患者家属交待病情，患者家属考虑后继续口服奥希替尼联合西黄胶囊治疗，并定期行唑来膦酸抑制骨破坏，末次2019-10-31。患者近1周乏力，时有干咳，偶感胸部及腰部酸痛，无憋喘、咯血，胃纳正常，二便调，夜寐安，无消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，肛门周围瘙痒,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，时有心慌胸闷,无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，后患者至我院住院（住院号438164），查全腹CT检查结论：胆囊密度增高，泥沙样结石/胆汁淤积。乙状结肠肠管局部变窄，脂肪间隙模糊。建议：肠镜。2019-07-03胃镜室行胃疣状隆起、胃息肉内镜下治疗。2019-07-05肠镜诊断：慢性结肠炎；结肠息肉内镜下治疗。上中消化道造影检查结论：胃窦炎，十二指肠球炎，请结合临床定期复查。予抑酸、护胃、对症支持等，经治患者病情好转出院。半年来患者上腹胀痛反复，时有口苦。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，口干、口苦时作，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前右眼睑处出现一芝麻粒大小结节,无明显自觉症状，故患者一直未就医治疗。近1月来皮疹迅速增至花生米大小，遂到我科门诊就医,以“基底细胞癌”收入住院，拟予以手术切除治疗。近期患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现胸闷，与活动无关，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，伴纳食欠佳，恶心欲吐，患者家属诉患者无排气排便。于徐州市第一人民医院就诊，查头颅CT：多发腔隙性脑梗死，脑白质变性，脑萎缩，颈椎退行性变，C3-7椎间盘突出；胸腹部CT：左乳术后改变，两肺间质性改变伴少许慢性炎症、陈旧灶，右肺微小结节；主动脉、冠脉钙化，心包少量积液；胆囊增大，胆囊壁不规则增厚伴邻近肝脏受累；占位待排，建议增强CT检查；胆囊多发结石，肝左叶囊肿可能；左侧肾上腺增粗，右肾小囊肿、左肾窦囊肿可能；左肾小结石；腹膜后及肠系膜多发增大淋巴结，周围肠系膜多发渗出。腹盆腔少量积液。颈部血管彩超：1.双侧颈总动脉、颈内动脉颅外段动脉硬化，伴左侧粥样斑块形成；2.双侧椎动脉颅外段动脉硬化。乳腺彩超：1.右乳切除术后，左乳符合老年乳腺声像；2.双侧腋窝皮下组织未探及明显肿大淋巴结声像。心脏彩超：室间隔基底部增厚，二尖瓣返流（轻度）；三尖瓣返流（轻度）；主动脉瓣返流（轻度）；左室舒张功能减退，EF：59%；心电图：1.窦性心律2.ST-T改变。予药物保守治疗（具体不详）后患者症状稍缓解。昨日患者家属诉患者呕吐出黑色胃内容物，遂今来我院门诊就诊，为期系统诊治，今收入住院。入院时：患者家属代诉患者纳差，胸闷胸痛未作，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，恶心欲吐未作，夜寐欠佳，小便正常，大便未行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：昨日上午，患者发现说话时左侧口角漏风，左眼关闭欠佳，至社区门诊就诊，未予特殊治疗，今日病情加重，口角向右侧歪斜，左眼关闭欠佳，左侧额纹变浅，追问病史，患者4天前自觉左侧耳后酸痛。今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，拟周围性面神经麻痹收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，左侧额纹变浅，皱眉无力，左眼睑关闭欠佳，口角向右侧歪斜，左侧耳后酸痛，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，30日一行，7天净，量中，色暗红，有血块，无痛经。G1P1，顺产1女。LMP：2019年12月12日，阴道出血量多，有血块，至今未净，伴头晕、恶心、乏力、纳差，遂于今日就诊于我院，建议住院，遂由门诊收入院，入院后急查妇科彩超：宫体大小88*86*83mm，形态饱满，表面光滑，宫底可见大小约84*67*71mm不均质低回声包块，内膜受压前移，边界清晰，形态规则，周边可见环绕血流信号，其内可见少量血流信号，子宫余肌层回声均匀，内膜厚16mm，回声不均，血常规：红细胞压积17.70%,血红蛋白51g/l，刻下：患者神清，精神可，阴道出血如月经量，头晕、恶心、乏力，无下腹疼痛，无肛门憋坠感，无寒热往来，纳差，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前开始无明显诱因下间断出现头晕头昏不适，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，无意识及肢体功能障碍，未予以重视。3天来，症状时有发作，无意识及肢体功能障碍，无症状加重。今遂至我院就诊，为进一步明确诊治收入我科。入院时：患者头晕头痛，胸闷憋喘，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前劳累后感心慌胸闷，乏力，伴头晕、呕吐症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状。患者症状反复发作，持续加重，不能耐受，遂收住入院系统治疗。入院时：精神差，自觉心慌胸闷，憋喘，气短乏力。发病以来无发热，无晕厥黑蒙，无视物旋转，无耳鸣，无腹痛腹泻，纳谷正常，二便调，夜寐欠安。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.02.26日因发热咳嗽憋喘在呼吸科住院时，晚间突然出现神志不清，呼之不应，转入我院ICU治疗，存在呼吸衰竭、心功能衰竭、电解质紊乱等，患者意识状态逐渐转清，嗜睡，遗留言语不能，右侧肢体不遂明显，后病情平稳后再次转入呼吸科继续治疗，患者病情平稳后，予以出院。回家后半天，患者再次出现意识障碍加重，家人急将患者送至我院，收入我科。入院时，患者神志清楚，精神萎靡，嗜睡，言语不能，饮水无明显呛咳，体温不高，偶有咳嗽咳痰，右侧肢体不遂，左下肢无力，站立及行走不能，食纳量少，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，未予系统诊疗，症状持续未见明显缓解，昨日起夜受凉后出现恶心呕吐，急至市二院急诊，查头CT脑梗死，输液治疗（具体不详），症状稍好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕、头昏沉伴行走不稳，恶心欲吐，头痛时作，无恶心呕吐，无耳聋耳聋，心慌时作，无胸闷胸痛，食纳尚可，夜寐欠佳，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5-6/28-30天，月经量中，色暗红，血块少许，中度痛经，G1P0。患者末次月经2020-12-07，5天净，量色质如常，本周期于当地社区医院监测排卵，1月3日自测尿HCG阳性，遂至徐州市矿山医院查血HCG：286.28mIU/ml、P：40ng/ml确定妊娠。患者因劳累后出现下腹痛及阴道出血多次于我院住院保胎治疗，住院期间予地屈孕酮片、中药等口服健黄体，经治好转后出院。2小时前患者无明显诱因下出现下腹隐痛、阴道少量出血，色淡红，遂至我院就诊，拟“先兆流产”收住入院。刻下：患者阴道少量淡红色出血，小腹隐痛及腰酸不适，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因突发胸闷心慌,至社区医院就诊,诊断为心房颤动,予倍他乐克25mg，稳心颗粒、参松养心胶囊口服治疗，症状时有反复，自诉有心动过缓病史，最慢约40次（未见具体报告），1月前患者胸闷心慌发作频率较前增加，伴活动后憋喘，乏力，至徐州市肿瘤医院就诊，予查血常规、胸部CT未见明显异常，建议住院治疗，患者拒绝，遂至我院急诊就诊，考虑心房颤动合并心力衰竭，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，气短乏力，动则益甚，声息低微，面色晄白，易汗出，伴憋喘，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现右膝关节酸疼，活动时加重，休息后可缓解,活动稍受限。予膏药治疗，效果欠佳，1周来酸疼加重，今至我院就诊，门诊医师拟“膝关节病”收治入院。入院见:患者神志清,精神可,右膝关节酸疼,无心慌胸闷,无发热，无腹胀腹痛，饮食可,睡眠可,二便无异常。

Answer: 肝肾亏损证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前，受凉后出现，咳嗽阵作，咳大量黄脓痰，无发热，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，于当地医院输液治疗，效果欠佳；今日患者自觉咳嗽加重，咳黄脓痰，至我院急诊求治，查新冠病毒抗体阴性；现患者为求进一步治疗，急诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因出现胸闷痛，持续1分钟左右，无汗出，休息后可缓解，未予药物正规治疗。2016年04月患者因胸闷痛至市立医院就诊，查冠脉CTA示：右冠近段混合斑块，相应管腔轻中度狭窄，右冠中远段、左前降支近中段及对角支多发钙化斑块，相应管腔轻微狭窄，左旋支远段局部显示模糊，予对症治疗后患者好转出院。2017年02月患者再发胸闷痛，于我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段无明显狭窄，中段50%狭窄，远段血管较细，D3开口80%狭窄；LCX无明显狭窄；RCA无明显狭窄。与家人协商后予药物保守治疗，平素口服“拜阿司匹林、倍他乐克缓释片、麝香保心丸”治疗，上述症状时有发作。1周前患者劳累后自觉胸闷痛较前明显加重，伴有右侧面部麻木，服用上述药物效果不佳，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷胸痛，时有心慌乏力，无放射痛，右侧面部麻木不适，时有头晕头痛，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2008年曾因胸闷于徐医附院行PCI治疗，术后仍时有心前区闷痛不适，自诉口服“硝酸甘油、速效救心丸”后症状能够好转，曾多次于徐州市第一人民医院住院治疗，多次拒绝行冠脉造影检查，予药物对症处理后症状好转出院。2天前患者静息状态下胸闷胸痛又作，无心慌自汗，无喘憋气促，患者诉口服“硝酸甘油”后症状能够好转，但发作频率明显增加，遂今日来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉心前区隐痛不适，胸闷，无心慌自汗，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前前患“脑梗死”感胸闷心慌时作，头晕乏力，走路不稳，经治疗好转，1周前患者劳累后头晕头胀加重，耳鸣脑鸣，走路不稳，为进一步诊治收住入院。病程中患者头晕头胀,走路不稳,，胸闷乏力，咳嗽气短，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳食欠佳，夜间睡眠一般，尿频，大便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因出现右侧肢体无力，语言不利，意识不清，急查头CT示大面积脑梗死，于市三院NICU住院治疗（具体不详），症状平稳后出院，于我院康复治疗，现仍有右侧肢体无力、语言不利，为求进一步中西结合治疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，反应稍迟钝，右侧肢体无力，语言不利，无肢体抽搐，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无饮水呛咳，无发热、咳嗽、咳痰，无憋喘，夜寐欠佳，大便可，小便频，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，因大便干燥临厕努挣致肛门疼痛，便后尤剧，坐行不便，影响正常生活，休息后症状未见明显好转，遂于今日至我院就诊，由门诊拟“血栓性外痔”，收入我区。刻下：肛门疼痛、触之为剧、无便血、无发热，大便干，小便调畅，纳可寐安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，无明显诱因出现大便带血，量多、色鲜红，未予治疗，肛内肿物脱出肛外,疼痛,便后尤甚.遂来本院求治。刻下:行走正常。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱伴便血，量少，色鲜红，予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无诱因出现反复胸部疼痛，呈灼热痛，持续4-5分钟，休息或服用速效救心丸可缓解。至附近诊所就诊，予药物对症治疗，未见明显缓解。1小时前患者自觉胸部疼痛加重，乏力，口服上述药物无缓解，遂至我院急诊就诊，查心电图提示：窦性心动过速，显著的ST段异常，多为下侧壁心内膜下心肌损伤，异常ECG，心率106bpm。为进一步诊治收治入院，入院时：患者胸部灼热痛，痛有定处，心悸气短，乏力，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛。平时纳谷尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日22时许睡觉，今晨5时起床时家属发现意识不清，小便失禁，右侧肢体无力，遂急送我院，拟急性脑血管病收住我科，入院时患者昏睡，呼之可应，对答不能，不能按指令完成动作，右侧肢体无力，无发热、呕吐，无肢体抽搐，二便未解。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受寒后感胸闷憋喘，活动后为著，不能平卧，气短，全身乏力，咳嗽咳痰阵作，痰少色白，予口服药物治疗，效果不显，今遂至我院就诊，门诊拟“冠心病”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适，活动后尤甚，不能平卧，气短，全身乏力，全身浮肿，双下肢为著，咳嗽咳痰阵作，痰少色白，无头晕头昏，无恶寒发热，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐，纳食一般，夜寐差，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2010年8月15日无明显原因下突发左侧肢体无力，至外院就诊查头颅CT示：左侧丘脑及右侧放射冠脑梗塞，予以抗血小板、清除自由基等治疗后遗留左侧肢体无力，经康复治疗能自己拄杖行走。2014年9月因外伤致脑出血，经治无明显后遗症。近3日患者自觉头晕、头昏沉不适，伴有言语含糊不清，家人发现患者进食、饮水时呛咳明显，无视物黑朦、视物旋转，今为进一步中西医结合治疗由门诊收入住院。患者入院时神志清晰，精神欠佳，口角向右歪斜，头晕、头昏沉，言语含糊不清，左侧肢体无力，能站立、勉强能拄拐拖行，无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便正常，小便频急。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者50余日前无明显诱因突发右侧肢体无力、语言不清，于当地医院查头CT示脑梗死，行支架置入术（具体不详），经治症状好转，仍遗留右侧肢体无力、语言不清，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言不清，右侧肢体无力、肿胀伴疼痛，无肢体抽搐，无饮水呛咳，无头晕头痛、心慌不适，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不能，无视物旋转，无恶心呕吐，诊断“脑梗塞”，经治疗遗留右侧肢体活动不能。1月前，患者出现发热，伴有意识障碍、喉中痰鸣、呼吸憋喘明显，遂至徐州市立医院就诊，查胸部CT：双肺多发斑片状密度影，以右肺上叶、双肺下叶为主。治疗予“美罗培南、头孢哌酮舒巴坦”加强抗感染，以及化痰，补液等对症治疗。患者病情反复、加重，于06-24ICU行气管切开，经积极对症治疗，患者病情暂稳定。今为求进一步中西医综合治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，右侧肢体活动不能，言语欠清，保留气管切开，喉中痰鸣明显，稍感胸闷，呼吸憋喘，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，保留胃管，鼻饲流质饮食，寐尚可，二便欠调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，30日一行，7-8天净，量中度，无痛经，已绝经近6年，绝经后一般情况尚可，无异常阴道出血及排液现象，G3P1。患者昨日因受凉劳累后出现下腹部及腰酸不适，经休息后无明显改善，故今天就诊于我院门诊，妇科检查提示宫体中位，萎缩，轻度压痛，双附件增厚、轻度压痛，现患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前反复出现活动后胸闷憋喘，每次持续1分钟，爬楼及快走后加重，休息后缓解。患者平素服用“参松养心胶囊、阿司匹林、血塞通软胶囊、辛伐他汀”等药物治疗。1周前，患者自觉胸闷憋喘明显加重，伴心慌乏力，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，遂今日至我院门诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，时有心慌，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,量中,色鲜红,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血,量中,色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前于当地医院行肛周脓肿根治术+混合痔外切内扎术，术后患者肛门疼痛流脓液,伴发热,体温波动37.5-38.8℃.为求进一步诊治,患者来我院肛肠科求诊要求住院治疗。刻下：患者肛门疼痛伴流脓液，坐卧不宁，行走不利，大便自术后未行，小溲畅，伴发热恶寒，体温37.7℃。纳谷不馨，夜寐欠佳。舌红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作，未予治疗，今日便后感疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于我科，查电子胃镜示慢性胃炎、胃窦疣状隆起，行胃镜下疣状隆起治疗，查结肠镜示距肛门60厘米见一条形息肉，予以内镜下治疗，术后好转出院。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，行走不能，无视物旋转，无恶心呕吐，查头颅MR示右侧大脑大面积脑梗塞，诊断“急性脑梗塞”，经积极治疗病情平稳出院。今日患者诉左侧肢体活动不利较前加重，为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，左侧肢体活动不利，行走不能，瘫痪在床，言语尚清，关节疼痛，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛无明显缓解，无食欲，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，大便每日一次，无粘液、脓血便，2016-1于我院门诊查电子胃镜提示：疣状胃炎伴糜烂，病理提示：（胃窦）粘膜中度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，待免疫组化分型，于我院住院行内镜下治疗后好转出院。4年来患者上腹痛反复发作，不规律口服药物治疗后好转。1周前自觉不适症状加重，今来我院，查胃镜示疣状胃炎伴糜烂。患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈间歇性隐痛，进食后腹痛无明显缓解，偶有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，大便每日一次，无粘液、脓血便，无头晕，无心悸胸闷，纳科，睡眠一般，小便正常，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因右侧自发性气胸在我院呼吸内科保守治疗，因持续漏气，转入胸外科，于2019-08-19行胸腔镜右上肺肺大疱切除修补术，痊愈出院。今日早上6时许自觉胸痛，咳嗽，遂来我院查胸片示（本院 2019-09-27）：右肺气胸肺组织压缩约40%。右侧少量胸腔积液。结合临床。为进一步治疗，门诊予今日收住入院。入院时：患者偶咳，咯少量白痰，偶感胸痛，无恶寒发热，无腹胀腹痛，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现头痛，伴有头昏头晕，无恶心欲吐，无视物模糊，无肢体活动障碍，无视物旋转，症状反复。最近一周，患者出现胸闷间作，伴有憋喘，失眠，先后至徐州二院治疗，查心电图：窦性心律，V1呈QS型。肌钙蛋白正常。经对症治疗，症状好转。今为求进一步中医治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，头痛间作，伴有头昏，胸闷憋喘间作，心烦，肢体活动尚可，言语尚清，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右上肢麻木，未予重视，症状持续无缓解，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，右上肢麻木，右下肢时有麻木，无肢体不遂，无头晕、头痛，无发热，无心慌、胸闷，夜寐安，大小便尚可，舌淡，苔薄，脉弦紧。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前劳累后出现腰部酸痛不适，行走后酸痛明显，于当地医院针灸、推拿、中药熏蒸理疗后病情缓解，现症状反复，卧床休息后减轻不显，现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴双侧臀部酸痛，颈部不适，左肩部酸痛不适伴活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因躯干皮肤出现少量钱币大小不等红斑风团，伴明显瘙痒不适，数小时后消退，但不久再起，逐渐增多，扩展至全身，患者遂至社区医院就诊，予以依巴斯汀片口服，症状见好转。2019.05.06因症状加重，入住我科，住院期间予抗过敏、止痒等综合治疗，症状好转后出院。2周前患者因食海鲜症状加重，全身泛发红色风团，鸡蛋至手掌大小，时起时消，自行口服依巴斯汀治疗，症状未见明显改善，昨日头皮及口唇部位出现风团水肿，瘙痒明显，为求进一步治疗，患者遂来我科住院治疗。入院时患者微咳，无发热不适，无胸闷、气喘，无腹痛，精神可，纳食可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 风热血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉4年前右臀部皮肤出现一个豆粒大小破溃，结痂角化、增厚变，呈黑褐色，时有轻度瘙痒，无明显疼痛不适，未予重视，随后皮疹逐渐增大至蚕豆大小，略高出皮面，半年前瘙痒加重，时有搔抓，今为求进一步诊治，遂来我科要求手术切除。门诊查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎遂收入院系统治疗，近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前发现左侧头皮及左面部出现数个米粒大小圆形隆起物，呈黑褐色，表面干燥粗糙，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，故没有就医诊治。但近几年来头面部皮疹逐渐增大，遂来我科住院要求手术切除。近期患者精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，近几天来，皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前感受寒凉后出现咳嗽时作，咳痰，痰多，色白，不易咳出，今晚间出现气喘,呼吸困难,遂来我院门诊求治,查血常规示中性细胞比率98.3%,CRP42.61mg/l。肺部CT示：与前片（2020-6-6）相比1.右肺感染，较前略吸收；左肺感染，新见。 2.右肺上叶陈旧性病变。 3.两侧胸膜腔积液，较前略增多。 4.冠脉钙化。为求进一步诊治，收入我区进一步治疗。病程中，患者无发热，无咯血，无恶心呕吐，无腹泻，饮食可，睡眠可，二便尚调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前，受凉后出现咳嗽阵作，咳黄白粘痰，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，无发热，伴双下肢水肿，在铜山医院，于当地医院查胸部CT示慢性支气管炎、肺气肿伴感染，予以止咳化痰等对症治疗，效果欠佳；今晨感心悸、胸闷，心率约170次/分，急来我院，急诊予吸氧、卡托普利口服，及止咳化痰药，患者略好转，为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。病程中，无恶心呕吐，无咳血，双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因“左上肺占位”于2020年8月14日在我院全麻下行“胸腔镜左上肺癌根治术”，术后病理诊断：（左上肺）浸润性腺癌，以腺泡型及贴壁型生长方式为主，肿瘤大小：1.5*1.2*0.8cm，肺膜未见癌累及。切缘未见癌累及。术后予培美曲塞二钠800mg+洛铂40mg方案化疗4次。今日来院行第5次化疗，门诊遂收住入院。入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出。查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前因脑梗塞出现言语欠利伴左侧肢体无力，至我院住院治疗后病情好转，仍遗留有言语欠利、左侧肢体无力后遗症，今未进一步康复治疗，特来我院就诊。病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、无视物旋转，刻下：患者神清，精神欠佳，言语欠清，正常交流，左侧肢体稍欠利，行走尚可，夜寐安，二便正常，舌淡，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气憋，口服消炎止咳药物效果不佳，当地医院先后静滴青霉素、阿奇霉素、左氧十余日效果不佳，遂来我院就诊，肺部CT示：两肺下叶散在局灶性炎症、左肺下叶胸膜下小结节。肺功能示：通气功能正常，舒张试验阳性。予信必可吸入，患者仍咳嗽咳痰，不易咳吐，患者遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“社区获得性肺炎”收入我区系统治疗。病中患者无发热，无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴肿痛、便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七天前无明显诱因出现上腹部疼痛，以左上腹为主，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。七天来患者上腹疼痛间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，于门诊查“血常规+超敏C反应蛋白、尿常规均未见明显异常。胸部CT：胸部螺旋CT平扫未示明确活动性病变。肝脂肪变性”，遂由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛间作，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖：9.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。口服瑞格列奈、二甲双胍、格列齐特降糖至今，目前降糖方案：“格列齐特1片 qd、二甲双胍0.5g qd、瑞格列奈1片 tid”。近1月患者自觉乏力明显，伴纳差、体重下降，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神情，精神尚可，体倦乏力，目黄、身黄、小便黄，近1月体重减轻约3kg，纳差，夜寐尚安，大便尚调。无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不稳，发生跌倒被他人扶起，今日中午症状稍改善，下午2时左右症状再发，至本院急诊就诊，急诊拟急性脑梗塞收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，左下肢较重，时有头晕不适，行走不稳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，近1天来，皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出，便后肛门疼痛,便血,遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来反复出现上腹部胀满，伴有反酸、嗳气间作，伴呕吐间作，呕吐物为胃内容物，每次量不多，以食糜为主，伴少许粘液，无肉眼鲜血，大便正常，小便黄，曾口服胃苏颗粒、泮托拉唑等药物对症治疗，效果尚可，停药后症状反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，反酸、嗳气间作，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明显诱因出现左肢无力，瘫痪在床，遂至外院诊为脑梗塞，住院治疗（具体不详）后，患者病情好转出院，昨日患者家属发现患者左肢无力加重，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：痴呆貌，时有咳嗽咳痰,反应迟钝，失语，左肢无力，瘫痪在床，食纳量少，夜寐安，二便失禁。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9天前无明显诱因感头晕头昏时作，无明显乏力，予当地诊所就诊，静脉用药，具体用药不详，症状未见明显改善，次日凌晨患者感左侧肢体无力，下肢为甚，行走不稳，头晕阵作，无视物旋转，头昏时作，头痛不显，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，活动后加重伴气喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予痔疮膏、栓外用治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便，日行1-2次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，34年前因口渴多饮查空腹血糖偏高，诊断为“2型糖尿病”，目前降糖方案：长秀霖24u 睡前皮下注射，诺和灵早12u中10u晚10u 餐前半小时皮下注射，拜唐苹 50mg tid。血糖控制一般。3年前出现四肢麻木，未予重视，近1月患者自觉四肢麻木明显，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴，多饮，手足麻木，视物欠清，无明显多食及多尿，头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无胸痛胸闷，无腹痛腹胀，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，至我院就诊，查粪常规、生化全套、血粘度、肝炎四对、甲状腺三项、肿瘤6项未见明显异常。心电图示：窦性心律；正常范围心电图。胸部CT示：1.两肺间质性改变。2.右肺中叶陈旧性病变。3.肝左外叶囊性占位。甲状腺超声示：甲状腺声像图未见明显异常。肝胆胰脾超声示：肝小囊肿 胆胰脾未见明显异常。泌尿超声示：前列腺增生合并钙化灶双肾、膀胱未见明显异常。电子胃镜示：重度胆汁反流性胃炎伴糜烂；食管炎。胃镜病理回示：（胃窦）粘膜中度慢性活动性炎伴小灶性肠上皮化生。电子肠镜示：慢性结肠炎。药物治疗后好转出院，1周前患者上腹胀痛又作。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便偶有带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门坠胀难忍，行走不便，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前反复出现胸闷心慌，呈阵发性，每次持续数秒至数分钟，时有汗出，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无头晕黑矇，休息后可自行缓解，未予重视。1周前患者自觉胸闷心慌较前加重，发作较前频繁，伴汗出不适，遂今日至我院门诊就诊，患者门诊已查血常规、新冠病毒核酸检测及胸部CT，已排除新冠病毒肺炎，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷心慌，时作时休，偶有胃胀、剑突下疼痛，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑矇，纳可，小便尚调，大便质稀，日行2-4次，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前晨起洗漱后发现语言不利、吐字含糊不清，症状持续无缓解，遂至我院门诊就诊，由门诊拟“中风”收治入院，病程中，患者无头痛头晕，无心慌不适，无肢体抽搐。刻下：患者神志清，精神欠佳，语言含糊，吐词不清，找词困难，右下肢无力，行走不稳，饮食尚可，夜寐安，二便正常。舌暗，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前早上9时左右，无明显诱因，突然出现头晕，当时行走尚可，言语尚清，家人急送至徐州三院，急行头颅CT，提示脑梗死，遂入院治疗（具体不详），入院第二天，出现左半身无力，活动不能，言语不清，经治后病情较前有所减轻回家。今患者为寻求进一步中西医结合及康复治疗，遂来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收入我科。入院时，患者神志清，精神欠佳，左侧肢体不遂，言语不清，行走不能，无明显头晕，饮水偶有呛咳，口角向右侧歪斜，纳食尚可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前每于活动时反复出现胸闷，休息5-10分钟后可缓解，未予重视。2天前患者夜间再发胸闷加重，胸前区紧缩感，汗出，呕吐、腹泻数次，休息约20分钟后症状自行缓解。今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，心慌乏力，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食尚可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前体检发现空腹血糖8.5mmol/L，稍有口干多饮，诊为1型糖尿病，治疗以口服“格华止1片 qn”，皮下注射“诺和锐早7u中7u晚7u 3餐前5分钟”，空腹血糖波动于7.0-8.0mmol/L。近半月来患者口干多饮较前加重，伴左侧肢体麻木，时有头昏，为求进一步治疗收住入院。病程中患者口干多饮，左侧肢体麻木，时有头昏，双眼视物模糊，无恶心呕吐，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，小便有泡沫，大便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前开始无明显诱因下反复出现晕厥，每次发作时突发头晕，随即意识丧失，呼之不应，每次持续时间数秒至分钟不等，过程中无心慌，无胸闷痛不适，无二便失禁，无口眼歪斜，醒后如常，至今共发作3余次。5天前患者无明显诱因下突发头晕，再次出现意识丧失，呼之不应，过程中小便失禁，无口眼歪斜，无口角流涎，遂至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者稍感头晕，右胸部疼痛，稍感乏力，无胸闷心慌，无头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳可，夜寐安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现胃痛，间断治疗，数次行胃镜检查（报告未见）示：胃炎。对症治疗，症状仍时有反复，5天前胃痛间作，未予特殊治疗，症状无明显缓解，为求中西医结合治疗，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，焦虑较明显，腹胀间作，时有嗳气、反酸，纳谷一般，畏寒，平素大便数日一行，近2天，大便日行2-3次，变细，无脓血，小便尚调，夜寐难安，病程中时有后背疼痛，无明显恶心、呕吐，无黑便，无发热。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年7月因左肺占位入徐州医科大学附属医院，排除禁忌后于2020-07行左肺癌根治术，术后病理示：腺癌（未见报告）。术后未行化疗。2019-01复查胸部CT提示左侧胸腔积液，考虑胸膜转移复发，行基因检测未示突变（未见报告）。排除禁忌，于2019-03行培美曲塞+卡铂化疗1周期（剂量不详），后因恶心、呕吐副作用严重无法耐受联合化疗，遂于2019-04至2019-06予以培美曲塞单药化疗3周期（具体剂量不详）。2020-02再次入院复查，提示左侧胸腔积液，胸膜转移，再次行基因检测仍未示突变（未见报告），遂排除禁忌，于2020-03行帕博丽珠单抗+培美曲塞+卡铂化疗1周期（剂量不详），后无法耐受联合化疗副作用，遂于2019-04至2019-07予以帕博丽珠单抗+培美曲塞化疗3周期（具体剂量不详），末次化疗时间为2020-07-02。期间复查CT提示病情稳定。2天前患者无明显诱因下出现上腹部疼痛剧烈，遂至我院急诊，腹部CT提示胆囊炎；胆总管上段小结石可能。肝周积液。左侧胸腔积液。予以解痉止痛治疗后症状稍缓解，昨日凌晨3:00再次出现腹痛，遂急诊至我院，予以解痉止痛治疗后症状缓解不明显，肝功能示肝转氨酶及胆红素升高，血常规示中性粒细胞比率升高，排除新冠肺炎后，收入我科。入院时：患者腹痛较前稍有减轻，皮肤结膜黄染，轻微乏力，无畏寒、发热，无明显咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，食欲一般，无腹胀腹泻，二便尚调，夜寐欠安，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30天一行，5天净，量中，色红，夹有血块，无痛经。工具避孕，G1P1,2020年11月23日阴道少量褐色出血，淋漓不尽，患者未予特殊诊治，今日至我院门诊就诊查妇科彩超：子宫体积大，子宫内膜增厚回声不均匀，子宫小肌瘤待排，双卵巢体积稍小（子宫前位，宫体大小64*53*62mm,形态饱满，表面光滑，肌层回声欠均匀，前壁见大小5*6mm低回声，边界尚清，内膜厚20mm，回声不均匀），妇科检查：阴道：畅，少量红色出血；宫颈：光滑，外口见少量褐色膜样组织来自宫腔，尿HCG：（-），LMP：2020-11-23，至今未净，患者为求进一步系统治疗，遂由门诊拟“异常出血待查”入住我院。入院时：患者神清，精神可，无下腹疼痛及腰酸，阴道少量褐色出血，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨天无明显诱因出现头昏、言语不清，吐字困难，用词错误，伴肢体乏力，但行走活动基本正常，未及时就诊。今天言语困难不见缓解，反有加重。遂来我院就诊。考虑脑梗死复发，收入住院。病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、无视物旋转，刻下：患者神清，精神尚可，言语不清，吐字困难，用词错误，但尚能基本交流，神疲乏力，头晕头昏沉，无恶心、呕吐，右侧肢体乏力，下肢明显，行走步履欠稳，尚能独自行走活动，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周，自觉头昏，头重脚轻感，伴有行走不稳，持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，急诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕，头重脚轻感，行走不稳，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，不可回纳，肿痛不适，无便血，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，无肛门坠胀不适，无发热，大便一日两行，大便不成形，偶便血，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下突发头晕阵作，视物旋转，站立不稳，不欲睁眼，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无黑朦晕厥，无耳鸣，休息后症状缓解，起床后症状反复，外院就诊，对症治疗（具体不详），症状改善不明显，仍头晕头昏，无心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕头昏阵作，恶心，无黑朦晕厥，无视物旋转，无呕吐，无耳鸣，无心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无饮水呛咳，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，四肢活动尚可，纳食欠佳，寐一般，二便如常。舌紫，苔薄白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日起由不明原因突然出现嘴肿、左侧肢体麻木，左侧头发懵，语言欠清，时有视物模糊，休息后可缓解，无肢体无力、无行走欠利，开始未重视,自服拜阿司匹林一片，症状不缓解,今日为求进一步诊治,来我院门诊，胸部CT示：右肺中叶小结节，复查（1年）。两肺下叶通气灌注不均。冠状动脉钙化。血常规示：白细胞 10.08*10^9/L 中性粒细胞 6.51*10^9/L 超敏C反应蛋白 3.41mg/L,查新冠核酸阴性，门诊以“脑梗塞”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎，病程中患者无发热，无头痛,无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。入院时：神清，精神可，言语欠清、左侧肢体麻木，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因下出现头晕伴左半身无力、麻木，每次持续约1至5分钟，每天发作约2至3次，发作时自觉行走欠稳，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至我院就诊，查头颅CT示：两侧基底节区、放射冠区及小脑右侧半球腔隙性脑梗塞；侧脑室旁脑白质变性；轻度脑萎缩，门诊拟以“急性脑梗死”收住院。入院后予抗血小板、调脂稳定斑块、改善循环及营养神经等治疗半月，患者自觉症状好转后出院。1周前患者无明显诱因下再次出现头晕，伴左半身无力、麻木，程度较前加重，无头痛，无饮水呛咳，无视物旋转及视物模糊，今为进一步诊治遂至我院，拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无恶心、呕吐，无腹胀腹痛，精神欠佳，食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来，自觉左侧肢体无力，躺倒后起床困难，行走缓慢，欲跌倒，今为求进一步中西医结合治疗，至我院门诊就诊，排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，左侧肢体无力，行走不稳，记忆力下降明显，出门后不认识回家的路，嘴唇不自主颤动，纳寐可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，30日一行，7天净，量中等偏多，色鲜红，轻度痛经。2020-02-07患者无明显诱因出现阴道不规则流血，量时多时少淋漓至今，自行口服“断血流胶囊”后阴道流血明显减少，仍淋漓不净，遂昨日于我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示：子宫体积增大、子宫内膜增厚、宫腔三维未见明显异常、双侧卵巢未见明显异常；血常规及胸部CT未见明显异常，现为求进一步治疗拟“异常子宫出血、子宫内膜增厚、子宫腺肌病”入住我院。入院时：患者神清，精神好，下腹隐痛伴腰酸，阴道少量流血，无咳嗽发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，寐安，二便调畅，舌淡红有瘀斑，苔薄白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-30日一行，10天净，量中，色红，有血块，有中度痛经，无需服用止痛药止痛，得温痛减。2020年08月开始月经周期延长，月经量偏少，痛经较前略缓解。PMP：2021年01月01日，LMP：2021年02月06日，8天净。患者近4天下腹疼痛加重，伴腰痛，得温痛减，遂于昨日就诊于我院，妇科检查宫体压痛，双附件区增厚，建议住院治疗。现患者为行进一步治疗由门诊收入院。入院时：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，无恶心呕吐，无寒热往来，时有头晕头痛，无肛门下坠感，纳欠佳，寐欠安，小便调畅，大便质稀，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，一直口服“拜唐苹 1片 Tid ”控制血糖，血糖波动于空腹血糖10.2mmol/l左右，餐后2h血糖未测。近3天患者无明显诱因出现头晕不适，测餐后2h血糖达到 22.2mmol/l，为求进一步系统治疗收住我病区。病程中患者口干多饮多尿间作，感视物模糊，无泡沫尿，未感胸闷、胸痛、心悸，无明显四肢麻木疼痛，大小便正常，睡眠欠佳，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现反酸，伴嗳气、烧心偶作，食管后烧灼样疼痛不适，无肩背部放射痛，伴腹胀，恶心干呕偶作，无明显腹痛，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行一次，欠成形，质干，无粘液脓血，予口服“艾司奥美拉唑等药物”后反酸、恶心干呕稍好转。三年间患者反酸、烧心症状间断发作，期间均予中药口服后症状稍缓解（具体用药不详）。2019年于日本相关医院体健胃镜考虑“Barrett食管”，当时未予相关治疗。现患者反酸，伴咽部不适，为求进一步诊治，今来我院，门诊查“血常规+超敏C反应蛋白、新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：右肺下叶点状高密度影，考虑 硬结灶，建议 随诊； 甲状腺左叶未示，请结合病史”，遂由门诊收入我科，入院时患者：反酸间作，伴咽部不适，腹胀偶作，无腹痛，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，欠成形，质干，无粘液脓血，近半年体重下降5Kg，舌淡红，苔薄黄，脉细弱，右关濡细，右尺弱。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近8年月经周期规则，26天一行，经量明显减少，4天净，色暗红，无血块，偶有痛经，G4P1。患者平素无腹痛腰酸，无异常出血等不适症状。LMP：2020-09-08，4天净，量少，色质如常。今日至我院门诊就诊，行妇科检查未见明显异常，现患者为求系统诊疗入住我科，入院时：患者神清，精神可，偶有头晕乏力，无阴道流血，无腹痛腰酸，无发热咳嗽，纳寐可，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧,夜寐差，未正规治疗。近2天来，患者胸闷、憋喘症状反复发作，且呈加重趋势，伴有双下肢水肿。遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级 高血压病 2型糖尿病”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月余前无明显诱因下突发右侧肢体无力，伴活动障碍，无头痛，无视物旋转及视物模糊，至徐州医科大学附属医院就诊，诊断考虑急性脑梗塞，予抗血小板、调脂稳定斑块、改善循环及营养神经等治疗后症状改善，遗留右侧肢体无力，右上肢较重，现为进一步中西医结合治疗，至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，右上肢较重，右下肢抬举欠利，可缓慢步行，偶有饮水呛咳，无视物旋转，无恶心、呕吐，右侧口角歪斜，时有心慌胸闷，饮食尚可，大便秘结，夜寐可。舌质淡紫，苔微黄腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者28年前因口干多饮查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。口服格列美脲2mg bid、拜唐苹50mg tid降糖至今，血糖控制不达标。病程中，曾因四肢麻木疼痛、肌电图异常诊断为2型糖尿病性周围神经病。近1月患者自觉双足麻木疼痛明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，双足麻木刺痛，舌尖疼痛，纳差，夜寐尚安，二便正常。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因突然出现右侧肢体欠利，麻木，言语不清，诊断“脑梗死”，予住院治疗，好转后出院，1周前患者受寒后感右侧肢体无力较前加重，肢体麻木、酸痛，右下肢为著，行走较前欠平稳，劳累后感右下肢酸痛、无力更甚，休息后可缓解，头昏时作，头晕，头重如裹，伴气短，记忆力减退，反应迟钝，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷，心慌偶作，无胸痛放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，纳食可，睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1周前无明显诱因突发右半身麻木无力，伴有言语欠利，舌尖麻木，就诊予徐州二院，查头颅CT提示脑梗死，予口服药物治疗，症状持续未缓解，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，右半身麻木无力，言语欠利，有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前右侧大阴唇处发现1枚豌豆大小赘生物，略突出皮面，无红肿疼痛，当时未予重视，逐渐增大至指甲盖大小，颜色暗红，表面粗糙，触之略硬，为求进一步诊治，患者今来我科要求住院，手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因下出现大便中带血，血色暗红，量不多，伴腹胀及肛门坠胀感，大便次数增多，里急后重，症状逐渐加重，于今日来我院就诊，门诊拟“直肠占位”收住入院。现患者大便带血，血色暗红，大便次数明显增多，每日5-6次，伴里急后重，排便不尽，无腹痛，感觉腹胀，无发热，体重下降，饮食睡眠欠佳，小便正常。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前起出现咳痰带血，血量不多，2019-04-09至丰县当地医院查胸部CT提示右肺下叶占位（具体报告未见）。为求进一步诊治至我院就诊，收住我科。入院时，患者时有咳嗽、咳痰，痰白色，时有痰中带血，无发热，无胸闷、心悸，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急，纳差，睡眠可，二便调。近期体重无明显改变。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-10-22因卵巢恶性肿瘤于我院行“腹腔镜全子宫+双附件+盆腔淋巴结活检+阑尾切除+大网膜切除术”，术后病理示：双侧卵巢高级别浆液性癌，术后于我院规律化疗7次，化疗结束后定期复查未见明显癌症复发迹象。患者2020-01-07因出现发热、背部疼痛及右侧肋间肝区疼痛等症状，于市四院行PET-CT提示癌性转移，遂于2020-01-15及2020-02-12分别行紫杉醇210mg+洛铂40mg方案化疗，化疗过程中监测CA125、CA199等指标。现患者为行第4周期化疗，今至我院妇科门诊复诊，查血常规及胸部CT未见异常后，经科内会诊，由门诊拟“卵巢癌术后化疗”收入院。住入我科。入院时：患者一般情况可，无恶寒发热，无乏力，无阴道出血，无腹痛、腰酸，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因出现鳞屑样红斑，多分布于头皮、四肢，在外院诊断为“银屑病”，经治疗后好转，皮疹已消。2015年无明显诱因出现多关节肿痛，累及双手PIPJ、双腕、双膝等关节，自觉活动后可减轻，多家医院门诊求治，诊断为“银屑病性关节炎”，予以口服甲氨蝶呤、来氟米特治疗，仍反复发作，肌注得宝松后可临时缓解，2017年1月曾在我科住院治疗，调整治疗方案为甲氨蝶呤15mg qw+雷公藤多苷20mg tid口服，控制较好，出院后未曾复发。2019年3月自行停药，6月出现双手PIPJ2-3、右肩关节肿痛，考虑病情复发，予以益赛普配合甲氨蝶呤治疗，症状改善。2019年8月自停益赛普，左手PIPJ1、右手PIPJ4关节肿痛间作，活动受限，部分指甲顶针样改变，至我科以益赛普配合甲氨蝶呤治，症状缓解。现为求继续予益赛普治疗，收住入院，病程中腰酸痛，乏力，纳寐尚可，二便调，无新发皮疹，无发热，无胸闷胸痛，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻，无口腔溃疡。

Answer: 阴虚血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现大便干结难解，不规律口服通便药物后解出少量干结如羊屎样大便，无粘液、脓血，有腹胀，口干，无眼干，腹痛，排便后腹胀稍缓解，后患者至徐州医科大学附属医院住院，查肠镜示结肠息肉，予内镜下治疗后好转出院。2年来患者大便干结难解反复发作，予药物口服后症状时有好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者大便干结难解，不规律口服通便药物后解出少量干结如羊屎样大便，无粘液、脓血，有腹胀，口干，无眼干，腹痛，排便后腹胀稍缓解，无头晕，偶有心慌、胸闷，无发热，食纳尚可，夜寐尚安，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善，长期吸入噻托溴铵及布地奈德，近期家庭使用无创呼吸机辅助通气，每日1小时左右。半月前因受凉后出现憋喘较重，动则喘促，当地医院住院治疗，好转出院，4天前，憋喘再次加重，自诉伴有发热，最高体温37.3℃，当地社区医院输液治疗，并口服青霉素、莲花清瘟等药物，效差，仍憋喘明显。今来我院就诊，门诊查肺部CT示两肺多发感染性病变，部分炎症。冠状动脉钙化。血常规示淋巴细胞17.2%，CRP35.61mg/L，新冠肺炎抗体阴性；为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无腹泻，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前饮酒后出现言语不利伴饮水呛咳，症状时好时坏，未予明显重视，2天前突发言语不利伴饮水呛咳加重，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，言语不利，饮水呛咳，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2017年9月20日活动时出现心前区闷痛，汗出，诊断为“急性心肌梗死”，急诊行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段钙化狭窄50%，D1开口狭窄90%；LCX较小，OM支中段狭窄40%；RCA起源于升主动脉，中段完全闭塞。对RCA闭塞病变行支架植入术，植入两枚支架。术后规律口服抗血小板聚集、调脂稳定斑块等治疗。症状仍时有出现，未见进行性加重。患者3小时前活动时胸闷胸痛又作，遂今日来我院就诊，为进一步诊治，遂拟“冠心病、陈旧性心肌梗死、稳定型心绞痛、心功能III级”收住入院。入院时：患者活动时胸闷痛，头晕时作，偶有心慌，咳嗽流涕，腰腿痛，无头痛，无黑曚，无汗出，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，小便尚可，大便偏稀，夜寐较差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年2月无明显诱因出现腹胀、纳差不适，进食后腹胀加重，伴有上腹部疼痛，至二院查电子胃镜示慢性浅表性胃炎，药物治疗后症状未见明显好转，至我院消化科住院，查胸部CT示右肺新生物伴两肺、全身多发淋巴结、骨及两侧肾上腺转移可能。转至我科查胸腹部CT，排除禁忌于2020-04-24行肺穿刺活检，病理示：（右肺）穿刺标本：腺癌。免疫组化示：CK7+；TTF-1+；NaspinA+；P40+/-；CKP+；CK5/6-；Syn-；CgA-；CD56-；Ki67 40%。结合HE，符合（右肺）腺癌。送检基因检测，结果回示EGR19外显子缺失突变，排除禁忌，于2020-05-09予以“吉非替尼250mg qd”靶向治疗，服药后1月复查胸部CT提示右肺肿块较前明显缩小，评估疗效为PR。2020-06-10、07-10、08-10复查胸腹部CT示病情稳定，服药期间出现I-II度头颈部皮疹，经对症治疗好转。2020年10月患者因乏力加重入院，复查胸部CT提示胸部病灶较前增大,头颅MR提示新发转移瘤，总体较前进展，外周血基因检测结果提示T790M突变阳性，遂于2020-10-20开始服用奥西替尼靶向治疗，近10余天感乏力明显，现为求进一步治疗收入我科。入院时：患者感乏力明显，肢体倦怠，头颈部、胸背部散在多发红色皮疹，时感瘙痒，较1月前减轻，偶有咳嗽、咳痰，偶感胃部不适，无胸痛、胸闷，无恶寒发热，食欲尚可，无腹痛腹泻，二便尚调，夜寐欠安，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年出现舌面白斑，分别于2016、2017、2018年行3次手术，自诉术后病理未见癌性病变（未见报告）；2019.05发现舌左边缘肿块，行切除术，术中病理提示鳞状癌，并行淋巴结清扫，术后予化疗1次，放疗30次；2019.09至上海九院予PD-1治疗，每3周一次，共行3次治疗，2019.11.12出现心慌早搏、散在口腔溃疡等症状，至徐医附院查CK 234u/l，CKMB 16.55ng/ml，hsTnT 111.4ng/l，ANA谱阳性（未见报告），于2019.11.14至徐州第一人民医院住院，诊断“结缔组织病，免疫性心肌炎”予甲泼尼龙40mg静滴2日，以及磷酸肌酸钠、还原型谷胱甘肽等治疗后出院；出院后予雾化治疗口腔溃疡（药物不详），溃疡反复发作并伴有心慌，于2019.11.28再至徐州第一人民医院住院，予甲泼尼龙40mg×5天，降至甲泼尼龙20mg×7天，12.10改至甲泼尼龙16mg，好转后出院，予甲泼尼龙4片qd、沙利度胺1粒qn以及钙尔奇、盖三醇、奥美拉唑等治疗，激素每周减1片，2020.02激素减至1片qd时患者出现间断发热，以上午8:00-11:00为主，发热时无恶寒症状，Tmax 39.3℃，自服正柴胡颗粒后汗出体温下降，午后体温基本正常，于2020.02.12再至徐州第一人民医院住院，予地塞米松5mg×1次，甲泼尼龙40mg静滴qd×23天，期间发热间作，加用甲泼尼龙口服4片qn，后多次调整剂量，改为3片qn，并予环磷酰胺0.4g×2次，艾瑞昔布0.1g bid，血必净、异甘草酸镁等治疗，出院后予甲泼尼龙早10片，晚3片，以及艾瑞昔布、钙尔奇、盖三醇、奥美拉唑、达喜、氯化钾缓释片等治疗。出院后每周减1片，减至早10片，晚2片时出现发热，Tmax 39.3℃，04.03至我科门诊，改甲泼尼龙3片tid，3日未发热，现患者为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神清，精神可，周身乏力，刻下无口腔溃疡，舌体麻木，发音不清晰，听力下降，进食流食，大便偏干，夜尿1-2次，无咳嗽咯痰，无胸闷气喘，无夜间憋喘，无恶寒战栗，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经8年，绝经前月经尚规则，绝经后无异常出血，无异常阴道流液史，绝经后常食用蜂胶，否认使用激素替代治疗，G4P1。3年前有尿血病史，检查未见明显异常，后无明显异常不适。3天前患者自觉小腹部下坠感严重，浑身乏力，无阴道出血，无阴道异常排液，就诊于我院，查妇科检查：宫体压痛（±）、双附件区增厚压痛（±），建议住院治疗。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部胀痛不适，轻度腰部酸痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐可，小便尚调畅，大便正常，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前患者无明显诱因下出现胸闷不适，无心慌汗出，无胸痛放射痛，憋喘气促，持续时间10分钟至半天不等。1周来患者胸闷不适间断发作，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷不适间作，无胸痛放射痛，无憋喘气促，夜间可平卧，无心慌汗出，头痛间作，无头晕，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，纳食一般，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1年半前出现右膝关节疼痛明显，活动不利，予以对症治疗后症状缓解，但仍时有不适感，近期症状逐步加重，影响患者正常生活，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“右侧膝关节骨关节炎”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调。刻下右膝关节疼痛依然，活动受限。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年1月因咳嗽咳痰在外院就诊时查胸部CT示：1.左肺下叶肺门区间团块状密度增高影，考虑左肺CA伴肺门淋巴结转移可能；2.冠脉区可见点状钙化影；3.双侧腋窝小淋巴结影；左右肝管及肝总管稍增粗，胆囊壁稍增厚，期间患者诉偶有咳嗽、咳痰，当地医院建议至上级医院治疗，至我院住院，排除禁忌后于2020-01-22行肺穿刺活检，过程顺利，术后安返病房，无出血、气胸等表现，病理结果示：（左肺下叶）穿刺标本，考虑为恶性肿瘤，待免疫组化检测进一步明确。免疫组化结果示：CK(P)+;CK7-;P40+;P63+;CK5/6+;Sy-；CgA-；CgA-;CD56-;Ki67 35%，免疫组化结果符合（左肺下叶）鳞形细胞癌。患者拒绝放化疗，后间断口服中药治疗。2020年8月患者自觉胸闷、憋喘伴咳嗽、咳痰，遂于当地医院复查胸部CT提示肺部病灶较前增大，遂入我院复查胸部增强CT示肺部肿块明显增大，继发左肺不张、左侧胸水，考虑胸膜转移可能，腹部CT及头颅MR未提示转移征象，与患者家属沟通后于08-09予“白蛋白结合型紫杉醇100mg d1、8+顺铂60mg d1-2，q21d” 方案化疗,化疗过程中出现I度骨髓抑制,予对症治疗后好转，2020-8-29复查胸部CT提示肺部分复张、胸腔积液减少，肿瘤标志物下降，考虑治疗有效，于2020-09-02日原方案化疗1周期。今为求进一步治疗入我科。入院时：患者感乏力，双下肢沉重，偶有咳嗽，活动后感胸闷、憋喘，无发热、畏寒，无腹痛、腹泻，食纳尚可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者凌晨上厕所时突然出现言语不利、右侧肢体无力、行走欠利，开始未重视,症状不缓解,今日为求中西医结合诊治,来我院门诊，查头颅CT提示:1.考虑：左侧丘脑区缺血性脑梗塞，建议：头颅MRI。 2.两侧基底节区及额叶腔隙性脑梗塞。 3.脑萎缩。为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热，无头痛,无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。入院时：神清，精神不佳，言语不利、右半身麻木无力，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因“感冒”后出现眼睑及双下肢浮肿，晨轻暮重，伴腰痛，尿量增多，夜尿频，每晚大于3次，乏力不适，有大量泡沫尿，无肉眼血尿，无发热，遂至徐州医科大学附属医院住院，查24h尿蛋白9.27g，尿常规：蛋白4+、潜血2+、红细胞7.3个/ul，生化：ALB28.2g/l、Cr64umol/l、BUN 2.91 mmol/l、AST31U/L、ALT31U/L、TG3.39mmol/l、LDL4.88mmol/l，抗磷脂酶A2受体抗体56RU/ml,考虑为“肾病综合征”，建议患者行肾穿刺检查，但患者拒绝，予甲强龙60mg静滴治疗出院后予甲泼尼龙48mgqd、双密达莫片50mg tid、依折麦布10mg qd、血脂康2粒bid、黄葵胶囊5粒tid、百令胶囊4粒tid治疗，患者症状好转，2019.12.14自行网购益肾康胶囊服用治疗，2019.12.17复查尿常规：蛋白3+、潜血+-、红细胞11个/ul；生化：AST60U/L、AST173U/L、ALB31.2g/l、TG4.89mmol/l、LDL4.67mmol/l；患者转氨酶升高，予加甘草酸二铵肠溶片3粒tid保肝治疗。2019-12-26自觉症状无改善，至我院住院治疗，考虑膜性肾病可能性大，予以保肝、保肾等治疗，转氨酶降至正常后激素减量为6粒qd，并于1月6日加他克莫司早两粒，晚一粒，现为复查并监测他克莫司血药浓度再次入院，病程中眼睑及双下肢水肿间作，咽部不适，偶有胸闷不适，口干、乏力倦怠，腰部酸痛不适，夜尿2-3次，尿中泡沫多，纳食一般，大便正常，睡眠一般，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因开始反复出现胸闷憋喘，活动后加重，休息后可自行缓解，患者未予重视,未作治疗。1天前患者无明显诱因感胸闷憋喘加重，伴气短，全身乏力，休息后症状无明显好转，遂至我院就诊，为求进一步诊治收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，气短，疲乏无力，偶有胸痛，无放射痛，偶头晕头痛，无心悸，无晕厥黑曚，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳可，二便尚调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前因受凉后出现胸闷气喘，活动后加重，夜间憋喘明显，不能平躺，无明显胸痛。遂来我院就诊，门诊以“急性左心衰、慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食差，睡眠差，双下肢轻度水肿，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前因下肢行走不利诊断为脊髓型颈椎病,于外院行颈椎减压椎骨融合术,术后恢复尚可。2月前患者无明显诱因下出现颈项部不适伴右侧肩臂部疼痛，伴有右臂及右手麻木症状，多次门诊就诊，诊断为神经根型颈椎病，行口服消炎止痛及神经营养药物症状未见好转。现患者为求进一步治疗来我院就诊，门诊拟神经根型颈椎病收入住院，入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，饮食尚可，二便未解，右肩臂部疼痛症状如前。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，颈项部时有酸痛不适，时有心慌、胸闷不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前体检发现血糖升高，稍感口干、多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，口服降糖药物“拜唐苹1片 tid”，血糖波动于空腹血糖9.2-12.0mmol/l，餐后2h血糖13.0-16.0mmol/l。近1月病情加重，发现空腹血糖高达15mmol/l，遂来我院。病程中患者口干多饮，双眼视物模糊，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，腰膝酸软，双手发胀，双下肢皮肤瘙痒伴脱屑。双下肢无浮肿，小便有泡沫，大便可，睡眠可。近半年体重下降约2.5kg。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前因被人打伤致致头部及全身多处疼痛不适，被打头部时无昏迷呕吐，无头部出血。随后被家人送致当地医院就诊，简单处理后症状无明显缓解。今日患者家属为求进一步治疗，遂来我院就诊，我科检查后，门诊为求进一步治疗，门诊以“全身多发性软组织损伤”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无头晕，头部疼痛依旧，腰部及膝部疼痛依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前大便后出血,鲜血伴血块，量较多，伴排便不尽及肛门坠胀感，小溲不畅，遂急诊入院。刻下：患者一般情况可，神志清，精神可，肛内间断鲜血流出，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒，纳谷不馨，夜寐欠佳，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因出现胃痛，伴反酸、嗳气、纳谷减少，间断治疗，症状时有反复，3年前至我院门诊求治，行胃镜示：胃多发息肉，病理：胃体粘膜慢性炎，部分腺体囊性扩张，后在我院住院治疗，行胃镜下息肉切除治疗，住院期间行肠镜示：结肠息肉，予肠镜下息肉切除治疗，经治疗好转后出院。其后数次行胃镜下息肉切除治疗，复查肠镜示：慢性结肠炎。近三月胃痛复作，为求中西医结合治疗，今日至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：胃痛间作，无明显规律性，伴嗳气、反酸，纳谷减少，大便稍溏，无明显粘液脓血，小便自调，时有心悸，夜寐尚安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无呕血及黑便史，时有腰痛。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今晨起无明显诱因出现左侧肢体无力，行走欠利，为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，查头颅CT示：脑梗死；查肺部CT、血常规排除新冠肺炎后，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，行走不利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前饮酒醉酒后解黑便1次，质稀不成形，无明显疼痛，偶有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，患者未予重视，未至医院治疗。昨日患者饮约250g黄酒后再次出现黑便，质稀不成形，偶有头晕心慌，上腹部不适又作，大便发黑，日行3-4次，质稀，今日出现头晕，心慌，乏力，患者为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：解黑便1次，质稀不成形，无明显疼痛，偶有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，偶有头晕心慌，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现口干多饮多尿，伴消瘦，至当地医院就诊，查空腹血糖：14.0mmol/L，餐后血糖：16.8mmol/L，诊断为2型糖尿病。自行口服二甲双胍0.5g tid降糖，3天后复测空腹血糖：14.21mmol/L，餐后2h血糖：21.87mmol/L，遂至我院门诊就诊，今查空腹血糖：14.36mmol/L，HbAlC：9.8%，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮多尿，稍有视物模糊，头痛时作，纳食可，夜寐尚安，大便正常。近半月体重下降约9kg，无四肢麻木，无心慌胸闷，无体倦乏力，恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿。

Answer: 痰湿证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前无明显诱因突发头晕、昏沉，言语不利，行走稍不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，急诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，言语稍有不利，行走稍不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年11月因脑梗塞在徐医附院神经内科住院期间发现血肌酐升高（自诉Scr100umol/L左右），低蛋白血症（自诉ALB13g/L），大量蛋白尿伴水肿，尿酸高，右膝关节肿痛（具体情况不详，报告未见），遂转入肾内科予他克莫司1mgbid、利尿、控制尿酸、补蛋白等对症处理出院。2019.3.12患者又至徐医附院肾内科住院，查尿常规：蛋白3+，潜血1+，24小时尿蛋白定量9.55g，ALB20.9g/L，Scr143umol/L，UA507umol/L，TG5.09mmol/L，TC11.42mmol/L，他克莫司血药浓度19.4ng/ml，诊断考虑肾病综合征，因患者血压偏高未行肾穿刺活检。出院后患者自行停用他克莫司2月，2019.10.16患者再次在徐医附院肾内科住院，查血常规：WBC7.3X109/L，RBC3.76X1012/L，Hb112g/L，PLT379X109/L，尿常规：蛋白3+，隐血2+，24小时尿蛋白定量8.98g，生化：ALB21.1g/L，Scr234umol/L，UA427umol/L，TG3.61mmol/L，TC11.85mmol/L，他克莫司血药浓度5.4ng/ml，抗肾小球基底膜抗体、抗髓过氧化物酶、抗磷脂酶A2受体抗体阴性，肾脏彩超：双肾实质回声增强，双肾多发囊肿，前列腺结石，腹腔积液。予他克莫司1mgbid抑制免疫，因患者血肌酐升高未肾穿刺治疗。2019.11.06患者至我科住院肾穿刺，上海复旦大学肾穿病理诊断膜性肾病伴较多肾小球硬化，诊断膜性肾病，慢性肾衰竭，患者血肌酐升高，他克莫司使用有禁忌，予甲强龙30mgqd+环磷酰胺0.6静滴抗炎、抑制免疫（目前强的松停药，环磷酰胺共使用4次，累积剂量2.2g，2020年2月起口服环磷酰胺2片qod，停药1月），半年未复查。2020.8.4-8.17患者因浮肿再作入住我科，查ALB18.9g/L，Scr594.51umol/L，K3.20mmol/L，LDL6.62mmol/L，P2.28mmol/L，PTH 550pg/ml，尿蛋白3+，予罗沙司他2片qod、思维拉姆1片tid、依诺肝素6000iu皮下、氯吡格雷75mgqn、阿托伐他汀20mgqn、卡维地洛10mgbid、硝苯地平控释片60mgqd、双克25mgbid、复方α酮酸4片bid口服，肾康80mgqd、氢化泼尼松30mgqd、环磷酰胺0.2gqod静滴（环磷酰胺共使用5次，累积剂量3.2g）治疗，建议患者造瘘为透析做准备，症状好转后出院。今患者为求进一步评估治疗收住我科，入院时肢体眼睑轻度水肿，右上肢麻木偶作，无活动后胸闷憋喘，纳寐尚可，夜尿2-3次，尿中泡沫多，大便日1-2次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1日前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不稳，左侧下肢麻木，肢体抬举乏力，症状持续无缓解，患者今日觉左侧下肢无力，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，左侧肢体无力，左下肢较重，左侧肢体麻木，行走不稳，无吞咽困难、无饮水呛咳，无恶心呕吐，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现发作性头晕、双下肢无力，站立不稳，自己双目视物发花，症状持续2~4秒后可缓解，未予重视，夜间及今晨此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约1分钟左右，遂由家人送至我院，门诊排除新冠肺炎后予收入我科。病程中无头痛、无明显黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪紧张，头昏沉不适，肢体无力，双下肢明显，颈项僵硬、酸痛，伴有心慌、心悸，饮食、睡眠、二便调。舌质暗紫，苔薄白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因多次测量血压偏高，诊断为“高血压”，平素服用“非洛地平5mg qd”，血压控制不详。近1月来无明显诱因出现头晕，时有头部胀痛，尤以左侧颞部为甚，且伴有眉胀感，现为进一步中西医结合诊治，来我科就诊。病程中患者无发热，头晕，时有头痛，眉胀，无胸闷胸痛，无憋喘，无心悸心慌,纳差，时有饱胀感，夜寐欠佳，易惊醒，小便可，大便薄。近两月体重较前下降。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前受凉后出现喘憋不适，活动后加重，不能平卧，双下肢水肿，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，于社区医院就诊，予抗感染、止咳化痰等药物治疗，效果不佳，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱,未予治疗，症情反复发作渐加重，近2年患者自感肛内肿物外脱较前明显加重，伴间发便血，量多，色鲜红，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便3-4日1行，质软，排出不畅，伴便血，喷射而出，色鲜红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，查头颅MR示：右侧基底节区急性脑梗塞。经治疗，病情好转出院。现患者仍诉左侧肢体活动不利，今为求进一步康复治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，行走拖沓，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19年前体检时发现血糖增高，查空腹血糖11.0mmol/L，多次复查后诊为2型糖尿病。曾服用米格列奈钙片、格华止、瑞彤等多种降糖药物治疗，现方案:瑞彤30mg qd、西格列汀1# 1/中午，二甲双胍0.5 2/日，血糖控制不达标。近1周患者自觉口干多饮明显，自测空腹血糖10-12mmol/。遂至我院门诊就诊，为求进一步系统治疗收入我科。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，左眼胀痛，听力下降，偶有头晕头昏，心慌胸闷时作，纳谷正常，夜寐差，小便频数，大便调。无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 痰湿证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-5/28天，量色质正常，中度痛经，患者有生育要求，2020年56月28日至我院门诊就诊，查妇科彩超见子宫内膜厚7mm，宫腔内见一大小5x3mm稍高回声团。其后予以中药调经治疗，定期复查彩超，LMP：2020-09-10，9月17日查彩超宫腔及卵巢三维未见明显异常，今日行宫腔镜见子宫内膜息肉，现患者为求进一步系统诊治，拟以“子宫内膜息肉”收入院。刻下：患者一般情况可，阴道少量红色出血，无腹痛腰酸，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因于右足第4、5趾部位出现数个黄豆粒大小不等疣状赘生物，时有压痛不适，数目逐渐增多，皮损增大。9个月前曾至我科门诊就诊，考虑“疣”，予冷冻治疗，部分消退。其后皮疹仍复发增多、增大。1月前右手出现少量散在粟粒大小类似皮疹，并逐渐增多、增大。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现纳差，腹部隐痛偶作，喜按，无肩背部放射痛，无腹胀，恶心偶作，无呕吐，无发热，头晕偶作，无胸闷心慌，食欲较差，夜寐欠安，易醒，小便黄，大便2日一行，无粘液脓血，伴体重下降，遂至当地医院就诊，查胃镜考虑“胃窦炎”，当时未予治疗。半年来患者纳差、消瘦症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：纳差，食欲差，腹部隐痛偶作，无肩背部放射痛，无腹胀，恶心偶作，无呕吐，无发热，头晕偶作，无胸闷心慌，夜寐欠安，小便黄，大便2日一行，无粘液脓血，近一月体重下降5Kg，舌红有瘀紫苔黄，脉细涩。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，2013-1-25于徐州市中心医院行冠状动脉造影示：冠脉多支病变。于2013-02-16行非体外循环冠脉旁路移植术，术中搭桥2根：1.LIMA→LAD，2.Acrta→SVG→CX；术后规律服用抗血小板、稳斑调脂、改善心肌供血等药物治疗。6年来患者胸闷憋喘不适反复发作，多次住院治疗。2018.12.24行冠脉CTA示:1.冠状动脉搭桥术后改变。2.左主干、左前降支、左旋支全程散在钙化性斑块及软斑块，局部狭窄约90%；左缘支搭桥血管远端钙化性斑块，管腔略微变窄；第1、2、3对角支近段钙化性斑块，管腔狭窄约60-70%。3.右冠全程散在钙化性斑块及软斑块，管腔狭窄约70-90%，远端狭细；后降支近段钙化性斑块，管腔狭窄约70%；锐缘支中段钙化性斑块，管腔狭窄约50%。1天前患者感胸闷憋喘加重，气短，端坐呼吸，夜间不能平卧，咳嗽咳痰，痰白，全身乏力，遂至我院就诊，门诊收住入院，入院时：患者倦怠乏力，胸闷憋喘，活动后加重，无心慌，易汗出，夜间不能平卧，咳嗽间作，无明显咯痰，无头晕头痛，无黑曚晕厥，无意识障碍，纳食欠佳，夜尿多，大便秘结，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，平素无异常阴道出血史，2020-07-04于我院体检发现宫颈赘生物，彩超检查提示子宫内膜回声不均、宫腔不均质稍高回声（子宫内膜回声不均匀、厚11.4mm，内见不均质稍高回声，大小20*9mm），07-06我院查宫腔镜提示宫颈管息肉、子宫内膜息肉，建议手术，患者LMP：2020-07-20，量色质如常，现净经2天，为求进一步治疗，由门诊以“宫颈息肉、子宫内膜息肉”收入院。入院时：患者神清，精神可，无明显腹痛腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：8年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1周来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪低落，头晕，时有咳嗽、咳痰，肢体无力，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠差，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，患者3天前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，体位改变时明显，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，髋关节疼痛时作，活动后明显，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11天前，开始出现右侧额纹浅，右眼关闭不全，鼓腮漏气，口角向左侧歪斜，伴有行走不稳，我院门诊查头CT提示两侧基底节区多发腔隙性脑梗死，门诊针刺治疗，病情呈加重趋势，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，右侧额纹浅，右眼关闭不全，右侧鼻唇沟浅，口角向左侧歪斜，鼓腮漏气，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现出现咳嗽，咳痰少，气喘，发热，T最高38℃，伴双下肢水肿，自服止咳化痰消炎退热药等，症状无明显缓解，仍发热，咳喘，昨日来我院急诊就诊，查肺部CT示两肺间质性改变，两肺下叶肺实变、膨胀不全；两侧少量胸腔积液。左肺上叶钙化灶及小结节，较前片（2019-12-21）变化不明显；心脏增大，冠状动脉钙化。血常规示白细胞16.71*109/L，N15.6*109/L，CRP129.46mg/L；新冠肺炎抗体阴性；患者拒绝住院，急诊予头孢曲松、莫西沙星静滴，昨晚体温又升，今来我院，为求进一步诊治，以“肺炎”收治入院；病程中，患者饮食睡眠欠佳，无咳血胸痛，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因长期伏案工作，1月前出现颈项部酸痛，颈部活动受限，时有双上肢麻木感，休息后不能缓解，至当地医院予行推拿、外红线照射治疗，症状缓解不明显；现患者颈项部酸痛又作，伴双上肢麻木，头昏沉不适，遂至我院我科门诊就诊，现为求进一步治疗，由门诊拟“混合型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部酸痛，牵及双上肢至手指麻木，头部昏沉不适，头痛不显，头后仰时症状明显；时有舌头发麻感，左膝关节疼痛，上下楼困难，自发病以来无发热，无胸闷心慌，无头痛恶心，无半身不遂，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物“二甲双胍 1片 bid”及胰岛素优泌乐50 早20u晚18u ih 餐前5分钟治疗至今。始血糖波动于空腹血糖8-9mmol/l，餐后2h血糖 11-12mmol/l；近7天患者自测血糖升高明显，今日予我院门诊，查糖化血红蛋白9.7%，空腹血糖17.24mmol/l，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮不显，未感心慌胸闷，无四肢麻木疼痛，左下肢肢体麻木，纳食可，夜寐欠佳，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于去年12月突发意识不清、右半身瘫痪，外院诊治，治疗足疗程后出院，前天起家人发现患者症状加重，意识不清，进食少，腹胀，今日仍未缓解，家人为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院症状：神志不清，呼之不应，言语不能，睡眠多，睁眼少，四肢瘫痪，腹胀。舌淡红，苔白微腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1999年因多饮多尿查随机血糖26mmol/L，诊为2型糖尿病，先后口服二甲双胍、达美康降糖，但饮食控制不佳，2012年换用诺和锐30，去年更改降糖方案为：达格列净、格华止、瑞彤、优泌乐50联合降糖。1月前无明显诱因出现头晕乏力，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：神清，精神尚可，口渴多饮，头晕，乏力，右上肢麻木，视物模糊，偶有胸闷。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因下出现头晕不适，无头痛，无黑曚，无视物旋转，无恶心呕吐，于外院测血压高达180/80mmHg，后至我院急诊再次复测血压200/80mmHg，后于我院住院治疗，经治疗后患者病情好转出院。出院后患者长期口服酒石酸美托洛尔、苯磺酸氨氯地平控制血压，血压控制效果一般。一天前患者再次出现头晕不适症状，血压213/113mmHg。今日患者来我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神良好，时有头晕不适，无胸闷胸痛，无视物旋转，无心慌汗出，无黑曚，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前无明显诱因反复出现头晕头痛，劳累、情绪激动时加重，休息后可自行好转，无视物旋转、模糊，无晕厥黑矇，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压150/100mmHg，但患者未予重视。近2天患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，每次胸闷持续1分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，时有心慌，气短乏力，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，伴有胸闷不适，时有心慌，气短乏力，无视物旋转、模糊，无恶心呕吐，无晕厥黑矇，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，食纳尚可，大小便尚调，夜寐尚佳。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者前日下午5点左右玩耍时不慎摔伤右肘部，当即觉右肘部肿痛活动受限，经休息无缓解，至就近医院诊治行X线片示：右肱骨外髁骨折。家属为进一步治疗前来我院就诊，完善血常规及胸部CT未见明显异常；新冠病毒核酸检测：未检出。门诊查体后拟“肱骨外髁骨折”收至住院。刻下患者右肘部肿痛，活动受限依然，无发热，无恶心呕吐，睡眠饮食尚可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年12月2日遭遇车祸，致头部皮外伤，于矿总医院住院观察，12月6日出现右侧肢体无力，后症状逐渐加重，出现意识不清，查头颅CT提示脑梗塞，予抗血小板聚集、调脂软化血管、改善循环等治疗，期间患者出现消化道出血、肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓形成，予对症治疗后好转，后外院康复治疗，经治疗后患者意识清，但仍右侧肢体偏瘫，昨日患者家属发现患者症状较前加重，今为进一步中西医结合治疗，予收入住院。入院时症状：患者神清，呼之反应可，不能言语，右侧肢体偏瘫，左侧肢体可自主活动，四肢无明显抽搐，胃管、尿管在位，畅，大便正常，夜间时躁动不安。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左侧肢体活动无力，坐位时向左歪斜，因平素时有全身乏力，未予重视，今感症状较前加重，至我院就诊，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动无力，搀扶下可行走，腰部及双下肢疼痛，视物模糊，记忆力差，以近记忆力为主，饮食一般，小便尚可，大便干，夜寐欠佳。舌质淡紫，苔薄白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者八年前无明显诱因下出现粘液脓血便，大便基本成形，每日次数不等，便前多伴左下腹隐痛，便后腹痛可减轻，无发热、呕吐，时有里急后重感，发病后曾于徐州四院查电子结肠镜示溃疡性结肠炎（直肠-乙状结肠型），病理示乙状结肠粘膜慢性炎伴局部浅表溃疡，予SASP口服、灌肠等对症治疗后症状好转。八年来病情反复，多次于外院及外院对症治疗，效果一般，一周前患者自觉病情加重、灌肠及口服药物对症治疗效果欠佳，为求进一步检查及治疗来我院就诊，遂拟“溃疡性结肠炎”收入我科系统诊治。病程中患者解脓血黏液便，7-8次/日，左下腹隐痛不适，无发热、黄疸，无胸痛、咳痰，无呕血、黑便，食纳、睡眠一般，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因突发头晕、昏沉，行走稍不稳，口角流涎，症状持续10分钟后缓解，无恶心呕吐，无视物旋转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟短暂性脑缺血发作收治入院，刻下患者神清，头晕昏沉不适，行走稍不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二十天前无明显诱因出现脐周胀痛，部位不固定，伴有肛门部坠胀不适，午后发作频繁，持续数分钟后症状可自行缓解，排气后腹胀减轻，约2-3次/天，未予重视，后患者腹胀发作频繁，遂入我院门诊予对症治疗后症状改善，期间患者出现小便不畅，服用阿莫西林后诉二便正常，腹痛缓解，现患者为求进一步检查及诊治，门诊拟“结肠炎”入院，病程中患者脐周胀痛，部位不固定，排气排便正常，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖6.9mmol/l，患者未予重视。今年9月份体检查空腹血糖15.02mmol/l，诊断为2型糖尿病，开始通过饮食控制、适度锻炼降糖。近1周患者自觉口干多饮明显，自服降糖宁，自测空腹血糖7-10mmol/l，餐后2h血糖9-12mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，稍有体倦乏力，纳谷可，夜寐安，二便尚调。无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近半年体重下降5kg。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖：11.3mmol/l，经复查诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“孚来迪1片 tid”，血糖控制不达标。近1周患者自觉乏力明显，胸闷气喘，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，头晕，心慌时作，胸闷气短，活动后尤甚，右足有刺痛感，双膝关节疼痛时作，纳食可，夜寐欠安，易醒，二便尚调。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现嗜睡、肢体无力，站立行走不稳，2日前摔倒致右侧额部肿胀，卧床，症状持续无缓解，家属遂至当地医院就诊诊断脑梗死、输液治疗后症状减轻，昨日夜间10时左右患者嗜睡程度较前加重、偶可简单应答，遂至我院急诊就诊，急诊测血糖示1.6mmol/L，无发热，门诊完善颅脑CT未见出血、胸部CT提示肺部感染，今为求进一步治疗由急诊拟“中风病”收治入院，病程中意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者意识模糊，精神差，四肢无力，可部分配合指令抬举肢体，不能行走，发热，偶有寒战，无咳嗽咳痰，言语稍含糊，无饮水呛咳，无恶心呕吐，无头晕头痛，纳食差，夜寐一般，二便正常。舌暗淡、苔少白腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-12于我院体检时发现结肠占位，2016-01-25于徐州医科大学附属医院在全麻下行腹腔镜辅助下乙状结肠癌根治术，术后病理示：乙状结肠腺癌中分化，侵犯肠壁全层，达浆膜外脂肪组织，上下切端及吻合口未见癌累及，肠系膜淋巴结未见癌累及（0/10），另见肠粘膜组织未见癌累及，乙状结肠动脉根部淋巴结未见转移（0/2），术后予奥沙利铂+卡培他滨化疗6周期，化疗后胃肠道反应较重，末次化疗2016-09。2016-11-11结肠镜示：结肠息肉。2017-02-10行结肠镜下高频电息肉切除术，术后病理示：结肠管状腺瘤。后一直于我院口服中药治疗。2018-11开始患者反复出现腹痛，排便不尽感，今至我院进一步治疗，目前患者仍感腹痛，全身乏力不适，排便不尽感，无恶心呕吐，无呕血黑便，食纳一般，小便正常，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4年前体检发现血压升高，血压最高170/100mmHg，未予重视治疗，偶有头痛不适，血压波动在140-170/90-100mmHg。患者2019年6月无明显诱因出现右侧下肢肿痛，至我院就诊，查双下肢血管彩超：右侧股静脉末端、腘静脉不全栓塞，双下肢深动脉硬化伴多发斑块形成，左下肢深静脉血流通畅，于2019年6月12行“经皮穿刺下腔静脉造影+滤器置入术”祛除血栓，并口服华法林6.25mg qn抗凝治疗，后症状缓解出院。患者半月前无明显诱因出现双下肢浮肿，伴右足跟、足踝痛，无颜面部浮肿，偶有咳嗽咳痰，无咳血，至当地医院就诊，予抗感染治疗（具体用药不详），用药5天后患者症状未好转，1周前患者无明显诱因出现左侧肋间区阵发性疼痛，能自行缓解，心前区闷痛不适间作，每次持续约1分钟，能自行缓解。1周前患者渐出现左足跟、右胁肋部、心前区持续疼痛不适，无胸闷憋喘，无皮疹。为求中西医结合诊治，遂至我科住院治疗。病程中患者纳食可，无泡沫尿，夜尿0-1次，无发热、皮疹，否认口腔溃疡，无关节肿痛，无光敏感，否认口干眼，否认雷诺现象，饮食、睡眠尚可，大小便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月因“阴道不规则流血7月余”于我院就诊，为鲜红色，伴阴道排液，伴下腹部坠痛感，门诊取宫颈活检示（2019-05-31）：（宫颈“：浸润性鳞状细胞癌，盆腔彩超示：宫颈后壁肌层回声减低不均匀，子宫前臂低回声结节：小肌瘤？，宫颈多发囊肿声像。后就诊于徐医附院，完善腹部CT、MR等检查后，考虑失去手术机会，2019-06-04至07-23予以盆腔放疗PTV2.0Gy*25f，后缩野加量，加用腔内后装放疗，放疗期间予以“替加氟1.0 d1-5+顺铂30mg d1-4”方案化疗2周期，化疗过程顺利，后于2019-08-13行“替加氟1.0 d1-5+顺铂30mg d1-4”方案第3周期化疗，2019-09-20予“替加氟1.0 d1-5+顺铂30mg d1，洛铂20mg d2”方案化疗1周期，末次化疗患者因出现严重胃肠道反应将顺铂更换为洛铂，化疗期间病情稳定。后患者2019年12月于徐医附院复查提示病情稳定。2020年5月于徐医附院复查胸+腹+盆腔CT示：“宫颈癌治疗后”改变，腹膜后稍大淋巴结影，左侧输尿管中下段管壁稍增厚并左肾轻度积水，左侧肾上腺增粗，肝脏右肾小囊肿，两肺多发小结节（较2020-04-14未示明显变化）。提示病情复发，排除禁忌，于2020-05至2020-06予以“多西他赛60mg d1-2+洛铂20mg d1-2”方案化疗2周期，化疗过程顺利。化疗2周期后于2020-06-22复查CT提示病灶增大，累及邻近直肠-乙状结肠、左侧输尿管下段，两肺多发小结节。患者拒绝化疗及靶向治疗，后于我院门诊口服中药治疗。2月前患者出现大便带血，为鲜红色，有时未解大便时也有出血，2020-08-11入徐医附院复查CT提示病灶较前增大，直肠侵犯程度进展。考虑患者病情进展，后入我院治疗。排除禁忌，于2020-08-23、09-14行白蛋白结合型紫杉醇 100mg d1、d8+卡铂0.4g d1，q21d。化疗过程顺利。2020-10-05入院复查血常规提示重度贫血，CT提示肺部小结节较前稍增大，直肠侵犯程度较前明显，予以输注红细胞悬液纠正贫血后，于2020-10-17予以化疗，具体为：吉西他滨 1.0 d1、d8+顺铂 30mg d1-3，前半程化疗后出现Ⅱ°骨髓抑制，予以升白治疗后顺利完成后半程化疗。现患者为行下一周期化疗，遂来我院住院治疗。入院时：患者无便血，仍有肛门坠胀感，偶有腹部疼痛，自服“氨酚曲马多”止痛，疼痛控制可，无24h爆发痛，无畏寒、发热，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无腹泻腹胀，无阴道出血，食欲尚可，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院4小时前无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，站立不能，转颈、体位变化均加重，视物旋转，无明显头痛，恶心、呕吐胃内容物2次，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉持续，诉转颈、起身均头晕昏沉，行走不能，双耳听力差，无明显头痛，肢体乏力，时有胸闷不适，胃脘部反酸，时有恶心干呕，无明显咳嗽咳痰，纳食一般，夜寐欠佳，大便如常，小便正常，舌紫有瘀斑，苔白，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前受凉后出现咳嗽、咯痰伴气喘，活动后加重，此后症情反复发作，每年持续3个月以上，于当地医院诊断为“慢性阻塞性肺病”，经抗感染、化痰等治疗好转，此后患者症情时好时坏，多次入住我院治疗，均经治疗好转后出院，3天前患者再次受凉后出现咳嗽、咯痰伴气喘，咯痰为大量黄粘痰，无发热，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，咳嗽咯痰伴气喘，咯大量黄粘痰，活动后明显，无发热，无恶寒，恶心偶作，无头痛，胸闷心慌阵作，胸部隐痛，无腹痛腹泻，纳食差，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显出现骶尾部红肿疼痛，触之为剧、自服抗菌消炎药物后，症状未见好转，昨日自行破溃，流出脓液少许，遂来本院求治。刻下：骶尾部肿胀疼痛、流脓水，坐卧不宁，行走不利，无便血，无排便不尽及坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒，纳食可，夜寐欠佳。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-10开始反复出现烧心，2018-11-01至徐州医科大学附属医院查胃镜示：胃窦变形，见一不规则粘膜隆起，表面充血、糜烂伴溃疡形成，底覆污苔，触之易出血，波及胃角，活检质韧，诊断胃癌。2018-11-12在全麻下行远端胃癌根治术，术后病理示：胃小弯腺癌（中-低分化），侵及胃壁浆膜层，肿瘤大小5*5*1.8cm，可见神经侵犯，上下切缘未见癌累及，小弯、大弯淋巴结见癌转移（3/6，3/12）癌结节3枚。另送“第12组”淋巴结见癌转移（2/5），pT4N3M0。术后恢复可，未行辅助化疗，定期复查未见明确复发或转移征象。2019-08-22胸部CT：左肺下叶局部肺不张，新见；左侧胸腔积液，较前增多（2019-06-29）；纵隔内、食管旁、左腋下及右心膈角多发结节，部分较前片增大。腹部CT：胃癌术后，吻合口壁略增厚，较前片（2019-06-29）略明显；肝内多发稍低密度，新见；腹盆腔内多发结节，部分较前增大；腹腔积液，较前片增多。评价PD，2019-08-27开始行奥沙利铂200mg+替吉奥40mg po bid  d1-14 q3w方案化疗第1周期，09-03行洛铂40mg胸腔内灌注化疗，胸水减少，09-17、10-13、11-06、11-29、12-23继续行原方案化疗5周期，最佳疗效评价PR，2020-01-13腹部增强CT：与2019-10-09腹部增强CT比较：胃癌术后，吻合口壁略增厚，较前稍明显。2020-01-17口服替吉奥（40mg po bid  d1-14 q3w ）单药化疗2周期。2020-03-31胸部CT示两侧胸腔积液。两肺腋窝、纵隔内及心影右前下缘多发肿大淋巴结。2020-04-01腹部CT：胃癌术后，吻合口壁略增厚，较前片（2019-06-29）变化不明显；肝左叶稍低密度，较前片明显；腹主动脉旁、残胃周及心膈角多发增大淋巴结，较前片增多、增大；两侧胸腔积液，新见。评价PD，2020-04-03、2020-04-06行洛铂40mg胸腔灌注化疗2次，治疗后骨髓抑制明显，对症处理后好转，2020-04-28行沙培林2KE胸腔灌注治疗1次，2020-05-07行白蛋白紫杉醇300mg化疗1周期，出现白细胞III级和中性粒细胞II级下降，G-CSF对症治疗好转。现患者为行第2周期化疗入院。入院时患者诉有时右上腹部和左肩胛骨下角旁隐痛不适，不影响睡眠，乏力，无咳嗽、憋喘，无恶心、呕吐，无腹胀，无呕血、黑便，纳食可，二便尚调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨4时许骑车时至汉桥加油站附近时被逆行三轮车碰撞后不慎摔倒，致右肩部肿痛，伴有肩关节活动受限明显。急来附近医院诊治，行X线片示：右侧锁骨中段粉碎性骨折，断端移位明显，并行头颅及胸腹部CT检查，示：颅内平扫未见明确血肿及脑挫裂伤；两肺胸膜下高密度，考虑挫裂伤或炎症可能；所见右侧锁骨及部分肋骨骨折；全腹部CT平扫未见明确异常门诊建议手术治疗，予收住院入我科。现患者右肩部疼痛，活动受限依然，受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：17.0mmol/L，复查后诊断为2型糖尿病。曾先后口服优降糖、降糖灵，血糖控制欠佳。6年前因血糖控制差开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“诺和锐早20u 晚16u餐前皮下注射，长秀霖22u 22：00皮下注射，二甲双胍缓释片0.5g bid，瑞彤30mg qd，拜糖平50mg tid”，血糖仍不达标。病程中，曾因多次查蛋白尿阳性，诊断为2型糖尿病性肾病；因四肢麻木、肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变。3天前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，体倦乏力，双下肢酸软，口干多饮，视物模糊，时有胸闷气喘，双足跟偶有刺痛，左侧内踝上方皮肤色素沉着，红肿疼痛，肤温稍高，纳食可，夜寐欠安，小便有泡沫，夜尿3-4次，大便正常。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年半前无明显诱因下心前区疼痛，呈压榨样，放射至左肩背部及左上臂，持续10-30分钟左右，舌下含服速效救心丸及休息后稍缓解，伴胸闷心慌，乏力汗出，于泰安市医院就诊，怀疑急性冠脉综合征，具体检查结果不详，患者拒绝住院，平素服用阿司匹林100mg qd、脑心通胶囊3粒 tid治疗。5天前患者无明显诱因下突发心前区压榨样疼痛，放射至左肩背部及左上臂，发作频繁，持续数秒至数分钟不等，服用速效救心丸无缓解，今至我院门诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者心前区疼痛，呈压榨样，放射至左肩背部及左上臂，伴胸闷心慌，乏力汗出，无头晕头痛，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便调，夜寐易醒。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3.5个月前无明显诱因出现意识不清，左侧肢体活动无力，至当地医院诊治，诊断为脑出血，予去骨板减压术+清除血肿术后，病情逐渐稳定，期间因颅内感染至徐州二院进一步诊治，今为求中西医结合进一步诊治，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：意识不清，呼之不应，留置胃管，鼻饲饮食，可见右侧肢体自主活动，小便失禁，大便开塞露排出。

Answer: 痰蒙神窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显原因出现右膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现右膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者右膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至当地医院治疗，行X线片检查示右膝骨关节炎（2020-4-5本院），行右膝部针灸、拔罐治疗未见症状好转。现患者右膝关节疼痛明显加重，伴右膝活动受限。患者就诊于我院行保守治疗不见明显好转,现患者为求手术治疗，再次来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前突发头晕，与体位无明显关系，发作5次，每次持续数分钟后缓解，予口服药物治疗，效果不显，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕病”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，消瘦，腹胀，鼻塞不适，无肢体麻木、乏力，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，行走尚可，饮食一般，夜寐一般，大便干结，小便尚调。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴间断便血，色鲜红，量少，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因足趾关节外伤体检发现血糖升高（具体数值不详），至我院内分泌科住院治疗，诊断为“2型糖尿病”，予优泌乐早16u中8u晚12u皮下注射，血糖控制可，出院后患者自行停用胰岛素，未监测血糖。2016年11月患者无明显诱因出现视物模糊，至徐州市立医院眼科诊断“糖尿病视网膜病变”，后视力下降，多次予球内注射缓解症状。2017年3月13日，患者至徐州九七医院治疗，查尿常规提示尿蛋白2+，白蛋白26.1g/L，肌酐130umol/L，肾脏穿刺病理诊断为“糖尿病肾病”，予金水宝、雷公藤多苷、缬沙坦等药物治疗。2018年12月3日患者因乏力伴胸闷憋喘至我科住院治疗，查Scr520.30umol/L，贫血，肝功能异常，肺水肿，左房增大，右室增大，肺动脉高压，考虑2型糖尿病肾病、慢性肾衰竭、慢性心力衰竭、肝功能损害、贫血，予控制血压、控制血糖、保肝治疗，透析2次并输悬浮少白红细胞2u，病情好转出院。2018年12月18日患者因消化道出血再次在我科住院。2天前出现胸闷憋喘加重，夜间不能平卧，现为求进一步诊疗入住我科，入院时，患者贫血貌，精神欠佳，周身乏力，双下肢水肿，按之凹陷，胸闷憋喘，夜间端坐呼吸，活动后憋喘加重，视物模糊，纳食较差，夜寐欠安，小便量少有泡沫，夜尿1-2次，大便量少，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于40年前始出现心悸、胸闷、憋喘，活动后加重，夜间能平卧，胃纳较差，曾于外院就诊，行心脏彩超示：风湿心脏病 二尖瓣狭窄（重度）伴关闭不全（轻度） 房颤 心功能不全，予强心、利尿、改善循环治疗后好转，长期服用华法林、地高辛、螺内酯、呋塞米，坎地沙坦等治疗，病情仍有反复。1天前患者无明显诱因出现上述症状加重，伴头晕、恶心，服用上述药物症状无明显改善，遂今至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，气短乏力，无胸痛心悸，无恶心呕吐，无头晕黑矇，无咳嗽咳痰，左侧上肢见大片血肿，饮食睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3-4/30天，量中等，无痛经，未避孕。3天前无明显诱因出现下腹部疼痛，左侧较显著，步行时加重，昨日至我院门诊就诊，行妇科彩超提示宫腔积液，子宫前壁下段无回声，瘢痕憩室可能，左卵巢体积偏小，右卵巢无回声，卵泡可能，妇科检查提示宫区及左侧附件区压痛。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，左下腹部疼痛，呈阵发性，带下量中，无腹泻腹胀，无寒热往来，无头晕头痛，纳可，寐安，二便调，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因下出现头晕，不伴头痛，无视物旋转及视物模糊，未予重视及治疗。近1周患者自觉头晕较前加重，伴晨起眼睑部及双下肢水肿，为进一步诊治遂至我院就诊，门诊拟以“脑梗死”收住院，病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无饮水呛咳，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕昏沉不适，行走欠稳，未予重视，症状持续未见缓解，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，头晕昏沉不适，双下肢乏力，行走欠稳，偶有胸闷气喘，无心慌胸痛，偶有咳嗽、咳痰，憋喘，无恶寒发热，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐不安，小便频，大便偏干。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现胸闷心慌，予外院就诊，诊断“冠心病”，平素予口服药物治疗，症状反复发作，10余天前患者突感胸闷频作，心慌时作，心前区不适，气短，活动后憋喘，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，汗出时作，动则为著，头晕频作，头昏，耳鸣，全身乏力，双下肢为著，无胸痛放射痛，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神差，无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，夜寐一般，大便尚调,尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,量中,色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便每日2-3次，质稀，排出畅，伴便血,量中,色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现上腹部不适，以剑下及上腹部为主，伴有口干、口苦，无嗳气、泛酸，无心前区疼痛，无恶性呕吐，无呕血黑便，未予药物口服，为求进一步治疗，门诊拟肝硬化、糜烂性胃炎收住我科。病程中患者上腹部不适，口干口苦，纳眠一般，小便正常，体重无明显变化。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，近期服用“便秘果”，大便日行5-6次，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨晚7时许在厨房不慎滑倒致右髋部疼痛，程度较剧，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，未予重视，卧床休息治疗，后右髋部疼痛持续不见好转，今晨急诊至本院就诊，行髋关节CT回示：两肺纹理增多、增粗，紊乱，两肺下叶见条片状高密度影，相邻胸膜增厚。气管、主支气管通畅，胸腔未见积液，纵隔内未见明显肿大淋巴结影。冠状动脉及主动脉瓣内致密影。甲状腺右叶见斑片稍低密度影。（本院2020-10-17）门诊为进一步治疗收治入院，刻下患者右髋部肿胀，疼痛，活动受限，右下肢无明显外旋短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，饮食未进，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2型糖尿病病史20余年,4年前因下肢麻木、发凉诊断，诊断2型糖尿病性周围血管病变、2型糖尿病性周围神经病；因视物模糊，诊断2型糖尿病性视网膜病变。目前降糖方案为“优泌乐8u 三餐前5分钟、德谷胰岛素15u、二甲双胍缓释片3片口服qd”，空腹血糖10mmol/l，餐后血糖13mmol/l。2月前无明显诱因出现恶心干呕，胃脘隐痛，无内容物吐出，现为求进一步诊疗，收入我科。病程中：患者觉稍口干多饮，偶头晕头蒙，视物模糊，心悸胸闷，活动后加重，全身乏力，大便时干时稀，手脚麻木,小便调，纳食少。近期体重无明显变化。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前发现左侧颈部出现小片状红斑水疱，其上见少量米粒大小水疱，伴轻度针刺样疼痛不适，皮损呈带状分布，患者未予重视，前天患者发现红斑水疱仍不断增多，昨日患者发现左侧颈部红斑水疱已扩展至左侧肩部，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，常自汗，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月，自觉头晕不适，头昏沉，头皮发紧，口周发紧，言语稍欠利，双下肢无力，持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕头昏沉，头皮发紧，口周发紧，言语稍欠利，双下肢无力，胸闷间作，夜寐欠安，食纳一般，食后腹胀，二便尚调，舌暗红，苔薄黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，质硬，排出不畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前突发头晕，视物旋转，恶心，喷射性呕吐，遂至徐州市二院住院治疗，病程中逐渐出现双侧肢体活动不利，饮水呛咳，言语不清，高热，诊断为“脑干梗塞 高血压病 2型糖尿病 高脂血症 坠积性肺炎”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双侧肢体活动不利，言语欠清。曾多次于外院行康复治疗，患者诉昨日感症状较前加重，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时：神清，精神尚可，双侧肢体活动不利，瘫痪在床，双上肢抬举受限，行走不能，言语欠清，无头晕头痛，无饮水呛咳，无发热，无咳嗽，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前患者体检发现血糖升高明显，入院治疗，诊为“2型糖尿病周围血管病变，2型糖尿病”，症状好转后出院。目前降糖方案为：门冬胰岛素30 早14u晚12u 餐前5分钟皮下注射；1月前自测血糖升高明显，控制不佳，血糖最高可至15mmol/L，且双下肢麻木不适，现为进一步调整血糖入院治疗。现症：稍感口渴多饮，乏力，双下肢偶有麻木疼痛感，晨起明显，小便正常，大便秘。近期体重无变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉近5年来反复出现上腹胀满，曾在外院就诊，诊断为慢性浅表性胃炎伴糜烂出血、十二指肠球炎、直肠炎、直肠息肉、脂肪肝、肺气肿、前列腺增大，予抑酸护胃、补液、抗Hp治疗后好转出院。患者自诉近10天来劳累后出现上腹胀满症状加重，伴嗳气，矢气频频，无反酸烧心，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无发热恶寒，自诉口服泮托拉唑、多潘立酮、硫糖铝、复方消化酶对症治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，查新冠核酸：未检出，胸部CT：肺气肿，冠状动脉钙化影；由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半月前无明显诱因突发头晕，头晕严重时伴干呕，伴行走不稳，就诊予外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状改善，仍自觉轻度头晕伴行走不稳，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，偶有头痛，行走不稳，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二十天前无明显诱因出现大便不成形，无里急后重，日行2次，无粘液脓血，伴下腹不适，排便后稍缓解，无明显腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，食后加重，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，下肢乏力，食纳尚可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。后患者大便不成形症状未见明显好转，遂至我院门诊就诊，查电子肠镜考虑“结肠多发息肉”，当时未予内镜下特殊治疗。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便不成形，日行2次，无粘液脓血，无里急后重，伴下腹不适，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，食后加重，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，下肢乏力时作，食纳尚可， 夜寐安，小便尚调，舌淡苔薄，脉细，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20年前无明显诱因出现头痛，头痛性质不详，症状反复发作，近1周自觉症状加重，以左侧为主，闷痛，伴有紧束感，颈项僵硬，未予重视，为求进一步中西医结合治疗,今至本院求治，遂收住入院，入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，头痛，左侧为主，闷痛，伴有紧束感，颈项僵硬，无恶心、呕吐，无视物模糊，无发热，无心慌、胸闷，无腹痛腹泻，双膝关节疼痛，双手指关节疼痛，食纳可，夜寐欠安，大小便尚可，舌淡，苔薄腻，脉弦。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前受凉后出现喘憋不适，活动后加重，双下肢水肿，难以平卧，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，夜间咳嗽较重，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证