Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱伴肿痛，未予治疗，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，无肛门坠胀不适，无发热，大便一日2-3行，质软排出畅，无便血，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年12月2日遭遇车祸，致头部皮外伤，于矿总医院住院观察，12月6日出现右侧肢体无力，后症状逐渐加重，出现意识不清，查头颅CT提示脑梗塞，予抗血小板聚集、调脂软化血管、改善循环等治疗，期间患者出现消化道出血、肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓形成，予对症治疗后好转，后外院康复治疗，经治疗后患者意识清，但仍右侧肢体偏瘫，昨日患者家属发现患者症状较前加重，今为系统治疗收入住院。入院时症状：患者神清，呼之反应可，不能言语，右侧肢体偏瘫，左侧肢体可自主活动，四肢无明显抽搐，胃管、尿管在位，畅，大便正常，夜间时躁动不安。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，当时予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院，遗留左侧肢体乏力，半月余前患者症情较前加重。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，面色萎黄，头晕伴行走欠稳，左侧肢体乏力，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，夜间打鼾，有阵发性呼吸困难，无恶寒发热，无气喘，纳寐差，二便尚调，舌质暗红，苔白厚腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因受凉后出现咳嗽、咳黄白粘痰，胸闷气喘，活动后明显，发热，低热为主，无胸痛，自服药物效果欠佳。至当地医院就诊，查胸部CT：左肺下叶肺炎，当地医院予抗感染、止咳化痰治疗，咳嗽咳痰症状较前好转，但仍有低热，今来我院就诊，门诊以“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、低热，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日13时许工作时左胸不慎受撞，当即自觉左侧胸痛剧，胸闷不剧，咳嗽时痛剧，遂由家人送至我院求治。急诊予做CT示（本院 2019-12-12）：肝及左肾小囊性占位。建议：结合彩超/增强CT检查。脾脏肿大，包膜欠清晰，建议：短期内彩超复查。腰5两侧椎弓峡部裂。两肺下叶肺挫伤。左侧第6、7、9肋骨折，第10肋局部骨皮质褶皱。建议三周后复查排除隐性骨折。颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。建议：短期内复查。门诊遂于今日收入住院，入院症见：患者左侧胸痛剧，胸闷不剧，不敢咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，无头晕、头痛，无发热，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余年前始出现心慌，活动后明显，持续数分钟，休息后可缓解，至我院就诊，诊断为“窦性心动过缓”，予心脏起搏器置入治疗，症状好转。5年前因起搏器电池耗竭，于我院更换，定期门诊复查，病情尚平稳。近1月患者自觉心慌不适加重，至我院门诊就诊，拟“心律失常”收入院。入院时：患者时有心慌，无明显胸痛胸闷，无头晕乏力，倦怠懒言，饮食睡眠可，二便尚调。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者曾有脑梗死病史10余年，遗留右侧肢体无力及言语不利，近1月来患者自觉右侧肢体无力及言语不利症状加重，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见神志清，精神欠佳，轮椅推入病区，右侧肢体无力，言语不利，左眼视物模糊，左上眼睑下垂，腰痛，无头晕及头痛，无咳嗽及咳痰，无发热，平素饮食可，睡眠可，小便淋漓不断，大便二日一行。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起时无明显诱因出现，一过性眩晕伴右侧肢体无力，10分钟后缓解。今为求中西医结合治疗，特来我院就诊，由门诊收住入院，病程中患者无意识丧失，无恶心呕吐，无心慌心悸，无肢体抽搐。刻下：神清，精神尚可，无不适，饮食尚可、夜寐安，二便正常。舌红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015年12月体检提示右肺占位，至市二院行胸部CT检查考虑右肺占位，（周围毛刺征，肺癌可能大）。2016年1月至市四院住院，于2016-01-12行右肺癌根治术。术后病理：右肺上叶中分化腺癌，支气管切缘净，淋巴结见癌转移（上叶支气管旁2/2,4组0/1，7组0/1，10组1/1，11组1/1）。术后予吉西他滨联合奈达铂方案化疗，因注射奈达铂时呼吸困难、皮肤瘙痒，后更改为“吉西他滨1.4 d1、8+卡铂100mg d1-4”方案化疗5周期，末次化疗2016-07-20，过程顺利。后定期复查。2019年5月复查胸部CT提示术区异常强化，考虑复发，行基因检测未见突变。2019年6月初予“多西他赛100mg d1+顺铂40mg d1-3”方案化疗1周期，自觉反应不能耐受，2019-7-05予更换化疗方案为“多西他赛+奈达铂”化疗1周期，再次出现呼吸困难、皮疹瘙痒等药物反应，于2019-7-26予“多西他赛+顺铂”化疗1周期。患者拒绝继续化疗，至我院门诊间断口服中药治疗。2019年12月患者复查胸部CT增强示：右肺叶局部切除术后，残余右肺叶及左肺叶多发小结节，考虑转移瘤。考虑患者病情进展，两肺转移灶较前明显增多，与患者沟通后，于2019-12-18、2020-01-07、2020-02-04、2020-02-27、2020-03-19、2020-04-09行6周期贝伐珠单抗联合PC方案化疗，具体剂量：贝伐珠单抗375mg d1+培美曲塞0.7 d1+卡铂0.3 d1，q21d，疗程顺利，未诉特殊不适。后于2020-05-08、06-09、07-10予“贝伐珠单抗375mg d1”维持治疗。2020-08-06患者于我院复查胸腹部CT提示两肺多发结节，较本院前片（2020-06-08）部分小结节略变大。考虑病情进展。排除化疗禁忌，于2020-08-07行“白蛋白结合型紫杉醇 100mg d1、d8+贝伐单抗 375mg d1,q21d”化疗。08-26复查胸部CT提示病情稳定，但血CEA水平较前升高，建议白蛋白结合紫杉醇加量应用，遂于2020-08-28行“白蛋白结合型紫杉醇 200mg d1、100mg d8+贝伐单抗 375mg d1，q21d”化疗,09-19行原方案化疗期间因乏力明显，遂拒绝后半程化疗，后于10-12、11-04、11-25行“白蛋白结合型紫杉醇 100mg d1、d8+贝伐单抗 375mg d1，q21d”方案化疗3周期，疗程顺利。现为求进一步诊治入院。入院时：患者双下肢乏力，余无明显特殊不适，无明显咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，无恶寒发热，食欲尚可，无腹痛腹泻，二便尚调，夜寐欠安，近期体重无明显下降。舌淡红，苔白，脉弦细。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因下出现胸闷、憋喘，伴心悸、乏力，活动后明显，静息时亦有发作；位于胸骨中下段，范围约手掌大小；症状持续数分钟，休息后可稍好转。平素予口服药物治疗（具体不详），症状时有发作。2天前患者自觉胸闷、憋喘较前加重，感气短、全身乏力，不伴胸痛，无放射痛，今为求进一步行中西医结合治疗遂至我院就诊，门诊拟“心衰病”收住入院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，心悸、胸闷偶作，不伴大汗，无咳粉红色泡沫样痰；无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无头晕头痛，无肢体活动障碍，双膝关节疼痛，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不幸跌倒致伤右踝关节，当时即感右踝疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至本院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右三踝骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右三踝骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便未解。刻下患者右踝肿胀疼痛畸形依然，不能活动。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12月因甲状腺及左乳占位就诊我院普外科，并于2018-12-12日于全麻下行“右侧甲状腺部分切除术，左侧甲状腺次全切除术，双侧喉返神经探查术+左乳肿块切除术+术中冰冻检查，左乳癌改良根治术”，术后病理：（左侧乳腺）浸润性导管癌II级，大小约2.5*1*0.8cm，乳头、皮肤、胸筋膜未见癌组织累及，腋部淋巴结（6/18）见癌转移。免疫组化检测（2018-12-19日，本院）：蜡块H2：ER 80%++；PR 40%+~++；HER-2 0，个别导管内癌 +；AR -；E-CAD +；P120 膜+；Calponin -；P53 +++；CK5/6 -；Ki67 30%+。蜡块A2：Calponin -；P63 -；CK5/6 -。患者术后恢复可，并于2019-01-12，02-13、03-07、04-13、05-09、06-10日予以“TXT+CAP”方案术后辅助治疗6周期，治疗过程中出现轻度肝功能损伤。患者化疗后予以阿那曲唑内分泌治疗，疗程中无明显不适，现为明确病情变化就诊我科，门诊以“乳腺癌术后”入院。入院时：患者一般情况良好，无发热，无胸闷、胸痛，无心慌，纳可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前因生气后出现上腹胀痛，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，头晕心慌胸闷偶作，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便2-3日一行，无粘液脓血，遂至徐州二院就诊，查电子胃镜考虑“慢性浅表性胃炎伴糜烂，胃息肉”，予相关治疗（具体经过不详）后好转出院。出院后未规律服药，两年来患者上腹胀痛症状间断发作，期间于我院住院治疗，经“抑酸，护胃，消炎，对症支持等治疗”后均症状好转出院，一月前患者上腹胀痛症状再发，食欲减退2天，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛，呈间断性隐痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，口干口苦，无恶心呕吐，无发热，头晕心慌胸闷偶作，时有咳嗽，鼻塞流涕，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便2-3日一行，无粘液脓血，近期体重无明显降低，舌红苔黄脉细。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无明显诱因出现右侧肢体活动无力，头晕昏沉，症状持续无缓解，自服阿司匹林、阿托伐他汀钙片，症状逐渐加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕昏沉，右侧肢体活动无力，行走拖拉，言语不清，偶有胸闷、心前区疼痛，饮食尚可，饮水呛咳，大便干，小便尚可，夜寐尚可。舌质淡紫，苔黄腻，脉弦涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30天一行，6天净，量中，色红，夹有血块，中度痛经。LMP：2019-12-21，7天净，量色质如常，患者有生育要求，未避孕未孕半年，12-30至徐州市妇幼保健院就诊，妇科彩超：1.内膜回声欠均匀，2.子宫正常大小，宫颈HPV：58 阳性；白带常规：白细胞+++，上皮细胞++，线索细胞+，过氧化氢+，白细胞酯酶+，唾液酸酐酶+，予药物外用治疗后症状明显改善，今日至我院门诊查妇科彩超：宫腔三维息肉样病变，双侧卵巢三维成像未见明显异常，行宫腔镜检查：子宫内膜息肉、宫颈管息肉、子宫内膜炎，患者为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛及腰酸，阴道无异常出血，无寒热往来，纳可，夜寐欠佳，小便调，大便干。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘明显，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、支扩，反复发病，间断求治，后渐出现活动后气喘；3天前受凉后，出现咳嗽咳少量黄脓痰，气喘明显，活动后加重，偶有喉间喘鸣，伴发热，体温最高达38.4度，自服头孢克肟、左克控制，效果欠佳。现患者自觉憋喘逐渐加重，仍有发热,为进一步诊治，收入我区系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突一过性头晕伴视物黑曚，持续数十秒缓解，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无发热，无头痛，无恶心、呕吐，饮食、睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，有粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，后经对症治疗后好转出院。近2月患者腹泻反复发作，每日解1-2次黄色稀便，有粘液，无脓血，有上腹疼痛，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，今晨感疼痛加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因间断咳嗽，咳少量白粘痰，无明显胸闷气喘，无喉间喘鸣，于我院查肺CT提示：右肺上叶肿块；右肺叶多发点片结节；冠状动脉致密影；肝左外叶稍低密度。建议（胸部+上腹部）增强CT。考虑肺部肿瘤，建议患者住院进一步明显诊断，患者及家属拒绝我，未予以特殊处理，平素间断咳嗽，未予以特殊处理，后2020-4-14查肺CT示：较2019-12-28片比较：右肺上叶肿块，较前增大；右肺叶多发点片结节；冠状动脉致密影；肝左外叶稍低密度、较前增大。建议：胸部增强CT、穿刺活检。当时患者亦未予以特殊处理，近1周来患者间断气喘不适，偶有心慌等，今再次来我院就诊，查肺CT提示较2020-04-14片比较：右肺上叶肿块，较前增大；右肺叶多发点片结节；部分较前新增。冠状动脉致密影。肝左外叶稍低密度、较前增大。建议：胸部增强CT、穿刺活检。血常规：WBC：11.02X109/L ，NE:7.65X109/L，CRP：19.05mg/l。核酸检测阴性，为进一步系统治疗，门诊“肺占位”收入病区。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气血瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因突发头痛、恶心呕吐，市二院诊断丘脑出血，患者病情加重、出现昏迷、四肢无力，行脑室引流手术治疗、气管切开、高压氧及内科综合治疗，经治疗仍昏迷、四肢无力，今为求进一步治疗入院，病程中患者意障碍、无肢体抽搐，刻下患者浅昏迷，呼之不应，查体不合作，四肢无力，气管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，夜寐安，大便干。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2016年于我院行冠脉支架植入术，长期服用拜苯磺酸氨氯地平、单硝酸异山梨酯、瑞舒伐他汀钙等药物治疗，病情尚平稳。3小时前患者无明显诱因出现胸闷隐痛又作，性质同前，伴体倦乏力，心悸不适，时有头晕不适，服用上述药物缓解不明显，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸闷痛，体倦乏力，心悸不适，时有头晕，无汗出，无胸背痛及四肢放射痛，无黑矇、晕厥，无恶心、呕吐，无发热，无咳嗽、咳痰，饮食尚可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前饮酒后出现便血，色暗红，覆着大便，未见明显粘液，约3次/日，伴有腹部隐痛，服用柳氮磺嘧啶、双歧杆菌后症状较前改善，便血未作，行电子肠镜：慢性结肠炎，直肠糜烂。患者仍有腹部隐痛，为求进一步检查及治疗，遂拟“结肠炎”收入我科系统诊治。病程中患者解暗红色血便，量不多，不成形，无发热、汗出、头晕、头痛，无恶性呕吐，无心慌胸闷，无关节疼痛，无咳嗽咳痰，饮食、睡眠正常，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，行走欠利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，双下肢无力，行走欠利，颈项部时有酸痛不适，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患儿3小时前在玩耍时不慎摔倒，伤及左前臂，致左前臂肿痛、畸形。遂被家人送到当地医院就诊，行X线示：左侧尺桡骨骨折，骨折断端成角移位。建议到上级医院进一步治疗。遂来我院急诊。我科会诊后，建议住院治疗，急诊以“左侧尺桡骨骨折”收入住院，入院时患儿神志清，精神可，哭闹状态。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现胸闷、憋喘、气促，活动不能，由120送至市四院，考虑急性左心衰竭，入住CCU监护治疗（具体不详），症状有所缓解，患者强烈要求出院，1天前患者无明显诱因上述症状加重，为求进一步诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神萎靡，面色黧黑，胸闷、憋喘、气促，端坐呼吸，活动不能，不能平卧，无胸痛放射痛，无心慌，无自汗，无明显咳嗽咯痰，头晕时作，无恶心呕吐，无视物旋转，无耳聋耳鸣，无发热，纳食尚可，夜寐欠佳，二便尚可，舌淡暗，舌体胖，苔白腻，脉沉细。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因腰椎间盘突出症行手术治疗时发现血糖升高，查随机血糖20mmol/l，住院期间予以门冬胰岛素+甘精胰岛素治疗，出院后改为二甲双胍0.5 bid、沙格列汀5mg qd服用至今。近1周患者自觉口干多饮，自测空腹血糖7-8mmol/l，餐后2h血糖10mmol/l左右，遂至我院门诊就诊，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，稍有头晕，偶有视物模糊，四肢麻木，自觉手胀，纳谷可，夜寐安，二便尚调。无心慌胸闷，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经13年，既往月经规律，否认绝经后阴道流血流液。患者5天前无明显诱因出现下腹疼痛，白带量中，我院外科就诊排除相关疾病，今日就诊于我院妇科，妇检示：宫体压痛，右附件区增厚，压痛（+）；查妇科彩超：绝经期子宫（40*46*45mm），后位，形态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，宫内见多枚低回声，最大位于后壁28*21mm，边界清，子宫右壁见大小15*10mm低回声，边界尚清，周边见强回声光点。内膜厚5.5mm，回声不均匀，内见散在小暗区，双侧卵巢显示不清，子宫直肠窝见36*16mm液性暗区。血常规:白细胞计数10.52 *10^9/L, C反应蛋白 59.21mg/L,超敏C反应蛋白＞10mg/L，为进一步治疗拟“女性盆腔炎 子宫平滑肌瘤”入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰痛，无恶心呕吐，无寒热往来，无头晕头痛，有肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌暗，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪低落，头晕，肢体无力，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠差，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020年3月19日患者因“盆腔肿物”于我科行经腹全子宫+双侧附件+大网膜+阑尾切除术，术后病理回示：阑尾：慢性阑尾炎，大网膜考虑为高级别浆液性癌。（左卵巢）考虑为高级别浆液性癌；（左输卵管、右卵巢、右输卵管）表面见癌累及；子宫：宫旁组织及子宫浆膜面见癌累及；（另送灰白红碎组织）为肿瘤组织；萎缩性宫内膜；慢性宫颈炎，纳氏囊肿形成。免疫组化：2000750G：WT-1+;PAX-8+;P16-;Inhibin-;Calertinin-；P53+;CDX2-;CK7+;Ki67约80%；ER+;PR-;CK20-;Vim-;EMA+CK5/6灶+；D2-40-。2000751B4：WT-1;PAX-8+;EMA;CDX2-CK5/6灶+。（左卵巢、大网膜）免疫组化检测提示：高级别浆液性癌。2020年3月27日行洛铂单药腹腔灌注化疗，经对症治疗好转后出院。2020-04-24、2020-05-16、2020-06-04、2020-06-26分别予静脉化疗，具体方案为：紫杉醇210mg+洛铂40mg，经治疗好转后出院。现患者为求第六周期化疗治疗，门诊查血常规、新冠肺炎核酸检测未见明显异常，胸部CT：两肺轻度间质性改变，排除新冠肺炎后由门诊拟“卵巢恶性肿瘤术后第六周期化疗”收治入院，入院时：患者精神尚可，偶有下腹隐痛不适，无头晕头痛，纳寐可，二便调畅。近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前患者无明显诱因下出现胸闷不适，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无憋喘气促，患者未予重视，未予治疗。半年来患者胸闷不适反复发作。1天前患者自觉胸闷不适较前加重。今日患者至我院门诊就诊，完善血常规、新冠肺炎抗体检测及胸部CT排除新冠肺炎后，收住入院。入院时：患者胸闷不适间作发作，休息后症状好转，偶有心慌，无胸痛放射痛，无憋喘气促，头晕间作，无头痛，乏力，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约7年前无明确诱因突发意识不清、呼之不应、二便失禁，遂至市立医院住院治疗，查CT示脑出血（20ml），经治疗病情好转，遗有右侧肢体无力、认知障碍，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，喉中痰鸣偶作，偶有咳嗽、咳痰，痰量少，质粘，痰不易咯吐，间有心慌胸闷不适，夜间及活动后明显，饮水呛咳，鼻饲进食，二便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四天前无明显诱因出现上腹部胀满不适，以剑下为主，无嗳气反酸，无恶心呕吐，伴口干口苦，食欲欠佳，曾静滴药物及中药口服对症治疗，效果欠佳，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟急性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，无恶心欲吐，无口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便量少，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因左足拇趾趾甲甲沟处红肿伴轻度疼痛，未予重视，趾甲卷曲，嵌入皮肤，红肿疼痛逐渐加重，有少量脓液，行走时疼痛明显，外用碘伏、鱼石脂软膏，间断口服阿莫西林1月效差，遂今日来我科门诊就诊，考虑“甲沟炎”，为进一步治疗，遂收入院拟行手术切除。患者否认近14天疫区及周边发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，二便如常。近期患者精神及纳食可，无发热、畏寒，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年10月13日突发意识不清、左侧肢体无力，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内钻孔血肿清除术”后，遗留认知障碍、肢体无力，间断治疗，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，四肢无力，瘫痪在床，咳嗽、咳痰，痰量少、色白，鼻饲进食，夜寐尚可，尿管在位，大便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前于外地工作时不慎被砸伤后出现头部、颈部损伤，随即出现右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，经鉴定为“外伤性脑梗塞、头部外伤、颈部外伤”，经治疗后病情平稳。今日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神差，情绪低落，右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，言语欠清，头部、颈部不适，右侧肢体偶有不自主抽搐，记忆力下降，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷痛不适，多在夜间发作。每次含化速效救心或者自服利脑心胶囊，症状逐渐减轻。但反复发作。平时劳累时亦感胸闷乏力。自诉曾在外院检查，未见明显异常（未见报告），症状亦无改善。患者近2天夜间再发胸闷痛，自觉心前区灼痛，含化速效救心丸及利脑心胶囊较前缓解不明显，遂来我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸闷痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚。纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年4月2日体检发现肝占位，至淮北市矿工总医院住院提示肝右叶占位，考虑肝癌可能，予介入化疗栓塞，过程顺利。同年5月初无明显诱因出现上腹部胀满、疼痛，发热，再次入住淮北矿工总医院考虑胆囊炎，予抗炎、保肝、抑酸等治疗后出院。2019-5-22患者至上海东方肝胆医院拟手术治疗，入院后查上腹部核磁提示病灶较前增多，再次予介入治疗，过程顺利。患者反复发热，于2019-6-18始服多吉美，出现腹泻，2019-6-23停服，现仍腹泻，时有发热，最高38.7℃，现为求中西医结合治疗 收入我科。入院时：患者目睛黄染，时感腹胀不适，食欲一般，进食量少，无恶寒发热，无反酸烧心，无咳嗽咳痰，小便尚调，大便稀，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属要求病情保密，患者家属代诉：患者3月前出现上腹痛，伴进食梗塞感，家属诉“2020年9月二院查胃镜示胃癌（未见具体报告，治疗经过不详）”，近1月患者上腹痛伴进食梗阻感加重，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，伴乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前劳累后反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视。2019年1月患者无明显诱因下突发胸闷憋痛，大汗淋漓，于我科急查心肺五联：TNI 1.15ng/mL BNP 166pg/mL，诊断为急性心梗，于1-11行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近段完全闭塞；LCX近段、中段弥漫病变，最重约80%狭窄；RCA近中段次全闭塞。于RCA植入2枚支架。术后予双联抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能、护胃等治疗后好转出院。2019年2月患者胸闷痛复作，再次行冠脉造影：LM无明显狭窄，LAD近段50%狭窄，中段闭塞，中远段不显影，D1近段70%狭窄；LCX近中段70%狭窄，远段无明显狭窄；RCA近段无明显狭窄，近中段支架内通畅无明显狭窄，LAD逆供显影。与家人协商后对LAD行PCI术，植入2枚支架。3天前患者因劳累后胸闷痛再发加重，伴心悸汗出，活动后气短，自服速效救心丸后稍缓解，现为求进一步诊疗，遂至我院就诊，由门诊收入我科。入院时：患者胸闷间作，心悸气短，动则益甚，胸痛汗出不显，倦怠乏力，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无头晕黑矇，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前每于劳累后出现胸闷胸痛，呈阵发性，位于心前区，休息后能缓解，多于活动后或情绪激动时诱发，发作时伴有头晕、体倦乏力，无恶心呕吐，多次于我院就诊，诊断为“冠心病”收入院，予扩冠、抗血小板、改善心脑供血，改善循环等对症治疗，病情好转出院。长期口服阿司匹林、施慧达、倍他乐克、麝香保心丸等，病情控制尚平稳。3天前因天气闷热患者自觉胸闷痛较前加重，伴头晕，无汗出，服用上述药物疗效欠佳，现患者为求进一步诊疗，遂就诊于我院，经门诊收住我科。入院时：患者胸闷痛间作，头晕头昏，偶有心慌，稍感反酸，无憋喘，无晕厥黑矇，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现头晕,下肢麻木肿胀，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐.1周来头晕加重,耳鸣，下肢肿胀麻木,行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，纳差,全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕加重,耳鸣，下肢肿胀麻木,行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，纳差,全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，睡眠欠佳，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱现出现入睡困难，睡后易醒，醒后难以入睡，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，患者未予重视，此后上述症状反复发作，未予特殊处理，今为求进一步中西医治疗，遂来我科就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神一般，入睡困难，睡后易醒，情绪易激，口干口苦，无头痛、头晕，无咳嗽、咳痰，饮食可，二便正常。舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉20天前无明显诱因突发口周麻木不适，就诊于外院治疗，未见明显好转后出院，今为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神尚可，眼球发痒，口周麻木，鼻唇沟对称，言语尚可，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现食欲减退，饮食难下，体重减轻10斤左右，上腹饱胀，食后为甚。无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，有发热，体温波动在37.5-38.0摄氏度，大便每日一次，质稀色黄，无粘液、脓血便，至铜山区中医院就诊，查腹部彩超：右肝叶见一10.0*8.2cm大小不均质低回声区，提示肝占位，胆囊壁水肿，腹水少量。肝功能：ALT 23U/L,AST 59U/L，ALB 34.8g/L,LDH 800U/L，PALB 92mg/L.血常规：白细胞4.98*10^9/L，红细胞2.26*10^12/L，血红蛋白82g/L。心电图：1.窦性心律，2.右室电压占优势，3.部分导联ST轻度改变。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，有心悸胸闷，纳差，睡眠差，盗汗，小便正常，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年因左膝关节撞伤于郑州永康医院骨科住院治疗（具体用药不详），病情好转后出院。2018年左膝关节肿痛于郑州中医院风湿科住院予关节镜手术治疗，诊断为类风湿关节炎，出院后口服中药汤剂、甲氨蝶呤4片qw，甲泼尼龙2片qd（遵医嘱减量至1片半qd）。2019年4月5日左膝关节肿痛再作就诊于徐州二院，2018年查CCP-Ab120U/ml，查ESR16mm/h，CRP14.4mg/L，RF35IU/L，予甲泼尼龙4mgqd、甲氨蝶呤4片qw、阿法骨化醇0.25μgqd、九力0.75gbid。自行停用激素10天，左膝关节肿痛加重就诊于徐州二院，6月4日查ESR68mm/h，CCP-Ab39U/ml，CRP48.6mg/L，调整治疗方案为来氟米特20mgqd、强的松5mgbid、扶他林75mgqn、阿法骨化醇0.25μgqd、九力0.75gbid、碳酸钙D3 600mgbid。7月2日关节肿痛症状减轻，查肝功能：ALT54U/L，调整方案为来氟米特10mgqd、强的松7.5mgqd、西乐葆0.2gqd、阿法骨化醇0.25μgqd、九力0.75gbid、碳酸钙D3 600mgbid。7月26日无明显关节肿痛，右颈肩部不适，查颈部淋巴结彩超示：颈部淋巴结肿大，淋巴门欠清，予病理活检示淋巴结炎，查CRP15.9mg/L，ESR23mm/h，治疗方案不变。8月30日腕关节肿胀，双肩关节痛，查ESR72mm/h，CRP59.4mg/L，调整方案为强的松10mgbid、来氟米特10mgqd、雷公藤多苷20mgbid、西乐葆0.2gqn、阿法骨化醇0.25μgqd。患者激素未规律服用，关节肿痛减轻，10月15日查ESR15mm/h，CRP11.2mg/h，予强的松1片半/1片半月减至1片/1片半月减至1片/半片、来氟米特10mgqn、雷公藤多苷20mgbid、西乐葆0.2gqn。11月26日患者关节无疼痛，查ESR36mm/h，CRP12.2mg/L，予泼尼松1片半qd服用2周后减至1片qd、来氟米特10mgqn、雷公藤多苷20mgtid、艾瑞西布0.1gqd、碳酸钙D3 600mgbid、阿法骨化醇0.25μgqd。2020年1月17日右肩疼痛，查ESR68mm/h，CRP64.3mg/L，予来氟米特10mgqd、柳氮磺吡啶0.5gbid服用一周后改0.75gbid、泼尼松10mgqd、艾瑞昔布0.2gqn、雷贝拉唑10mgqn。患者自行停药1月余后，多关节肿痛，4月22日就诊于我科查PLT416X109/L，RF296IU/L，CRP75.4mg/L，ESR120mm/h，ALB31.2g/L，GLO42.8g/L，Cr35.09μmol/L，调整方案为甲氨蝶呤12.5mg周三晚、叶酸5mg周四早、雷公藤多苷20mgbid、硫酸羟氯喹0.2gbid、白芍总苷2片bid。5月6日左腕、左膝关节仍有肿痛，查ANA谱（免疫荧光+化学发光）阴性，WBC10.24X109/L，PLT341X109/L，CRP16.92mg/L，治疗方案不变。6月3日左腕、左膝关节仍有轻度肿痛，局部热，右踝关节扭伤，查PLT377X109/L，ALB33.4g/L，GLO42.7g/L，Cr33.2μmol/L，ESR98mm/h，予得宝松、雷公藤多苷20mgtid，其余不变。7月1日左腕、左膝关节仍有肿痛，查CRP14.79mg/L，ALB34.1g/L，GLO39.8g/L，Cr34μmol/L，ESR52mm/h，上述治疗方案加用双醋瑞因1片bid；2020.07.31因多关节肿痛入我科住院，予托法替布5mg bid，白芍总苷2片 bid，及强的松10mg qd治疗，患者现为求中西医系统诊疗，排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神清，精神尚可，左腕肿痛，跛行需拄拐，无发热畏寒，无颞颌关节疼痛，无口干眼干，纳寐一般，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前劳累后出现颈项部疼痛，伴左上肢麻木，麻木可沿左上肢至拇指，自行贴膏药及休息后缓解，患者一直未予重视，未进行治疗，随诊病情进展，症状呈进行性加重，休息后不缓解，夜间因疼痛无法安睡，自觉明显影响生活，现为求进一步治疗，由门诊拟“颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部疼痛，左上肢麻木，腰骶部酸痛不适，不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，手纸染血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前住院时发现血糖升高，空腹血糖9mmol/l，诊断2型糖尿病，予诺和龙1mg口服2/日，目前空腹血糖6-7mmol/l，1月前无明显诱因出现双眼睑水肿，晨起尤甚，眼睛干涩、肿胀，双手晨僵、肿胀，活动后缓解，无发热，现为求进一步诊疗收入我科。病程中患者稍口干多饮，无下肢麻木，稍视物模糊，无全身瘙痒，无头晕头痛，无心慌胸闷，纳食可，夜尿频，大便2天1次，夜寐安。近期体重无变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2003年体检发现血糖升高，空腹9.1mmol/L，诊为2型糖尿病，间断口服二甲双胍、拜唐苹诺和龙等治疗，但饮食未加控制，用药不规律，血糖控制不理想，2年前开始使用胰岛素降糖。目前降糖方案：门冬30 早18晚18u，皮下注射，二甲双胍1片 bid治疗，血糖控制欠佳。近来自测血糖，餐后血糖最高可达19mmol/L，肢麻明显,今为中西医结合进一步控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干乏力，无明显多饮、多食及多尿，无心慌胸闷，无胸痛，时有头晕，无恶心呕吐，视物欠清，右足麻木感，纳谷一般，夜寐安，二便正常，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷、憋喘，活动后加重，伴双下肢水肿，多次就诊于徐州市人民医院，行冠脉CTA提示局部血管远段狭窄70%（具体不详），予以药物治疗，长期口服“阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、左旋氨氯地平”，上述症状时有发作，自觉程度逐渐加重。昨晚8点左右患者感胸闷、憋喘加重，端坐呼吸，伴恶心，头紧如裹，自测血压达180/80mmHg，至我院急诊科就诊，予以对症治疗后缓解，为求进一步诊治，今日收入我科，入院时：患者活动时胸闷、憋喘，劳力性呼吸困难，时有心慌、胸痛、汗出，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无黑矇、晕厥，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现肛内肿物脱出，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.12因头晕乏力至当地县医院查贫血、血小板偏低、甲状腺功能异常（具体不详），予输红细胞悬液、咖啡酸、升血小板胶囊等治疗；2019.02因“头晕乏力伴纳差”至河南科技大学第一附属医院住院，查Hb 59g/l，PLT 11×10^9/l，骨髓穿刺未见明显异常，诊断“继发性全血细胞减少，干燥综合征系统性红斑狼疮？、甲减”，输红细胞悬液及血小板各3次，甲强龙40mg静滴bid、硫酸羟氯喹2片bid、环孢素治疗，出院后停服环孢素，甲泼尼龙4片qd，逐渐减量至半片qod，硫酸羟氯喹治疗，2020.01停用所有药物，予中药治疗至今，近1年口干眼干，进干食需水送服，有猖獗齿，近1周头晕乏力明显，现为求进一步治疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科，入院时，患者神情淡漠，精神萎，乏力明显，头晕乏力加重，不欲饮食，二便调，无关节肿痛，无恶寒发热，无周身皮疹，无光过敏，无腹痛腹泻，无夜间腰背痛。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因下突然出现头晕，伴有左上肢麻木，持续约数分钟缓解，肢体活动尚可，症状反复，无发热，无视物旋转，今为求进一步治疗，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，头晕间作，头痛，前额部为主，伴有左上肢麻木，持续约数分钟缓解，肢体活动尚可，言语尚清，泛酸，胃脘部不适，无发热，无意识障碍，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐欠安，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，2-3/28-30天，量少，无痛经，G4P1，绝经2年。2019年7月无明显诱因出现阴道少量，鲜红色出血，2天净，无其他特殊不适，患者未予重视。2019年11月18日患者无明显诱因再次出现阴道少量红色出血，伴腰部酸痛，无明显下腹疼痛，未予特殊诊治，2天后阴道出血止。现患者仍偶有腰部酸痛，今日患者至我院门诊就诊，行妇科检查提示左侧附件区增粗有压痛，现为求进一步系统治疗，由门诊拟“绝经后出血”收入院。入院时：患者一般情况可，腰部酸痛，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛，无恶寒发热，纳寐可，二便调，舌淡红，苔白，脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半月前无明显诱因下出现左膝关节疼痛肿胀，伴有活动受限。久行或劳累后症状逐渐加重，行走时左膝关节内侧方疼痛明显，左膝呈蹲起及上、下楼梯困难、左膝关节常出现“关节打软腿”现象。曾行服药治疗，效果不明显，自觉明显影响日常生活，为求进一步诊治，今日来我院门诊就诊，门诊拟“单侧膝关节骨关节炎左”收入我科。入院时见：患者一般情况尚可，左膝关节疼痛肿胀伴活动受限，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳痰、气喘，活动后加重，不能平卧，无明显胸痛，口服药物效果欠佳，为求进一步诊治，今来我院就诊，查血常规：NE：83%。肺CT：双侧支气管扩张，肺部感染，左下肺感染。新冠核酸检测阴性。门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，小便正常，大便次数多。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前因静脉曲张左小腿出现红肿疼痛，经当地社区医院抗感染治疗后，皮疹消退，其后反复发作，每年1-2次发作。13天前无明显诱因左小腿突然自觉疼痛，发现小腿至大腿根部皮肤出现弥漫性潮红，局部肿胀、皮温高，发热不适，最高体温38℃。次日左小腿肿胀疼痛加重，局部出现大量黄豆至拇指甲大小不等水疱、大疱，至当地社区医院就诊，考虑“丹毒”，予左氧氟沙星、氨曲南静滴10天，9天前热退，左小腿水疱逐渐消退，红肿疼痛减轻，仍时有刺痛、跳痛，行走时疼痛加重，遂来我科门诊求治，仍考虑“丹毒”，为进一步系统治疗，遂收入院。入院时无发热，神清，精神可，纳食可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前因天气变凉后出现双手指端发白发紫、疼痛麻木间作，保暖后症状可稍缓解，爬三层以上楼梯或活动后有胸闷气喘间作，咳嗽间作，咳少量粘白痰，乏力倦怠，口干眼干间作，无牙齿片状脱落、进食干性食物无需用水送服一直未予重视和明确诊疗，于2017年10月在我科住院治疗，诊断为“硬皮病、间质性肺病”，予以中等剂量激素配合环磷酰胺治疗四次后改为激素配合雷公藤多苷片20mgtid继续治疗，激素规律减量，今年3月予以停用。2019年10月4日因突发腹痛，呈弥散性，阵发性加重，伴有发热，收住我院外科，入院后予以胸部、全腹部CT等检查，提示存在胸腔积液、腹腔积液、心包积液，低蛋白血症明显，血白细胞、PCT、CRP升高，腹痛无明显进展，较前略有减轻，结合其既往有硬皮病病史，外科认为外科系统疾病所致腹痛、发热原因可能性小，为免疫系统疾病所致可能性大，为求进一步诊治于10-5日转入我科，经抗感染、中药灌肠、营养支持等治疗后症状改善，予以进一步检查后诊断考虑“结缔组织病、系统性红斑狼疮可能性大”，予以足量激素（甲强龙40mg）治疗好转出院。2019年11月5日受凉后出现咳嗽咯黄痰，发热，四肢麻木无力，考虑急性格林巴利综合征，予以IVIGqd×5天冲击治疗，并抗感染、扩血管、改善肺动脉压、能量支持、利尿等治疗，感染控制后于2019.11.12予以甲强龙500mg静滴×3天冲击治疗，后改为强的松40mg qd，11.15予环磷酰胺0.6静滴治疗，强的松规律减量，现为20mg qd。 2019.12.03、12.25及2020.1.14静滴环磷酰胺0.4（已累积1.8g)。3天前受凉后出现鼻塞不适，无明显咳嗽咳痰，无发热，现为复查并拟进一步行环磷酰胺治疗予以收住入院。入院时：患者双下肢膝以下麻木间作，双手指端遇冷发白发紫，保暖后症状可缓解，胸闷气喘较前明显好转，乏力倦怠间作，口干眼干，纳寐可，二便正常。病程中无脱发、无复发性口腔溃疡、无光敏现象，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无尿频、尿急、尿痛。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴肛周瘙痒，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前发现左侧背部起少量红斑水疱，疼痛不明显，未予重视，随后患者发现红斑水疱逐渐增多，扩展至左侧腰腹部，伴持续性针刺样灼痛，自行外用阿昔洛韦药膏涂抹，未见好转，仍有新发皮损出现，且针刺样灼痛加重，遂今日来我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，伴有瘙痒，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨晚21：00，自觉恶心，出现呕血两次，至本院急诊求治，再次呕血，共计约1000ml（含胃内容物），急诊测血压84/40mmHg，考虑休克，病情重，予收入ICU。收入时：患者神清，精神一般，昨日下午黑便一次，便后无明显不适，小便量一般，病程中伴头晕，无明显发热。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕伴四肢无力，症状持续，无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，门诊予“眩晕病”收入我科，刻下：患者神志清，精神差，头晕不适，时有心慌胸闷不适，自觉四肢无力，行走欠利，饮食可，二便正常，夜寐可，舌淡红，苔薄白，有裂纹，脉沉。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现解黑便，成形，每次量约200g，共约4次，伴有上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后则缓解，伴有右侧肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，无粘液、脓血便，未予重视，未经治疗，症状未见好转，患者为求进一步治疗，今来我院。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，25-26日一行，7天净，量中等，色红，无痛经。G5P2，未避孕。2014年因异位妊娠于九七医院行经腹左侧输卵管切除术，2018年11月孕4月左右因服药于九七医院行引产，2019年11月孕2月胚停于我院行药流+清宫术。LMP：2020-08-17，量色质如常。9月15日因月经逾期未至于我院门诊就诊，查血HCG：83.8mIU/ml，P;11.05ng/ml,E2:139.72pg/ml,HCY:7.58umol/L，予芬吗通黄片、黄体酮软胶囊、低分子肝素钠等综合保胎治疗。期间动态监测血HCG、P水平。患者因既往2次不良妊娠史，为求保胎治疗曾于我院住院，住院期间予地屈孕酮、黄体酮、低分子肝素、人免疫球蛋白及中药汤剂等综合保胎治疗，多次复查HCG翻倍佳，症状好转后出院。2小时前患者劳累后出现下腹疼痛、腰酸，休息无缓解，遂就诊于我院，建议患者入院行综合治疗。现患者为求进一步治疗由门诊以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛不适，腰酸间作，恶心欲呕，无明显阴道流血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于我科，查头颅MR：脑内多发腔梗。老年性脑部改变。部分空蝶鞍。头颅MRA未见明显异常。电子胃镜示慢性胃炎伴胆汁反流。药物治疗后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，夜间偶有憋醒，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。院外予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕，后枕部昏沉，自觉行走步履不稳，言语不利，右上肢发木，时有恶心感，无呕吐，无耳鸣耳聋，无饮食呛咳，无四肢无力，无意识障碍，无二便失禁。经休息后症状不能缓解，为求系统治疗，遂来我院住院治疗。刻下：患者神清，精神欠佳，言语不利，构音欠清，头晕头昏，走路不稳，右上肢发木，左肩部疼痛，活动受限，左髋部及膝关节疼痛不适，无心慌胸闷，无咳嗽憋喘，无发热寒战，无腹痛腹泻，饮食尚可，睡眠尚可，二便正常。舌淡苔黄厚，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,半月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,时有胸闷心悸,无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适,纳食一般，无反酸烧心及腹胀腹痛，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现头晕、轻度视物旋转，行走不稳，症状阵作，持续时间约5分钟，共发作3次，至外院查颅脑CT提示基底节区腔隙性脑梗塞，输液治疗后症状稍缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，头晕、轻度视物旋转，昏沉不适，轻度行走不稳，起卧时症状稍加重，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左下腹疼痛，呈偶发性隐痛，无肩背部放射痛，嗳气偶作，偶有胸部憋闷感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，患者未予重视，未行特殊处理。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，发作时身体乏力，持续数十分钟后好转，无视物旋转，无恶心干呕，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神可，头晕、昏沉时作，发作时身体乏力，持续数十分钟后好转，无视物旋转，无恶心干呕，纳食可，夜寐欠佳，二便如常，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前于饮用1瓶啤酒后，突发头晕，不欲睁眼，伴恶心呕吐，呕吐5次，呕吐物为胃内容物，双下肢无力，走路不稳，脚踩棉花感，休息后症状无明显好转，遂由家人急送至我院急诊就诊，测血压185/110mmhg，为进一步诊治，急诊拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者头晕明显，不欲睁眼，双下肢无力，走路不稳，脚踩棉花感，恶心呕吐，无明显头痛，全身乏力，无视物旋转，无胸闷痛，无耳鸣，无四肢麻木，无口眼歪斜，无晕厥黑矇，纳食一般，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6余年前开始出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压165/100mmHg，既往服用缬沙坦、尼福达等多种降压药物治疗，近一年来患者出现脸肿、嘴唇肿等水肿的症状，服用激素后好转，停药后复发。昨天患者感头晕明显加重，伴视物旋转，恶心呕吐，呕吐为胃内容物，自行测血压165/100mmHg，服用降压药物，2-3小时后头晕症状缓解，今日为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕好转，耳鸣，颜面潮红、急躁易怒，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前无明显诱因出现头晕、左侧半身麻木。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转。自觉肢体乏力。上述症状持续存在无好转，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者神志尚清，精神萎靡，头晕头昏，言语尚利，左侧鼻唇沟浅，伸舌右歪，左侧半身麻木，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现语言欠利，右侧肢体无力，于外院诊断脑梗死，住院治疗（具体不详），症状较前好转后出院，遗留语言欠利，右侧肢体无力，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，贪睡，语言欠利，右侧肢体无力，尚可行走、持物，双下肢水肿，头晕时作，无心慌胸闷、憋喘，无恶心呕吐，无视物旋转，双耳听力下降，无寒战、发热，无咳嗽咳痰，食纳、夜寐尚可，二便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经10余年，G3P1；1年前无明显诱因出现下腹疼痛伴腰酸不适，间断自服妇炎康片及左氧氟沙星胶囊口服，病情反复，未重视；近来病情反复发作，腰酸明显，劳累后腹痛加重，无带下异常，遂于05-11日至我院门诊就诊予查宫腔三维超声示：子宫发肌瘤伴内膜回声不均（最大38*28mm），内膜瘢痕组织？小息肉不排除（宫腔隐见4*2mm稍高回声区），双侧卵巢萎缩声像。妇科检查提示：外阴：老年式，阴道畅，宫颈欠光，宫体后位，稍小，压痛，活动尚可，附件：双侧附件增厚，轻压痛；提示“盆腔炎”。现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛及两侧少腹疼痛不适，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素喜食肥甘厚腻，5年前无明显有诱因出现形体肥胖，体重由56kg增加至76kg，期间自行进行饮食、运动控制，减肥效果不明显；半年前患者因饮食控制欠佳，出现口干，血糖达19mmol/l，现为求进一步诊疗收入我科病房。目前：形体肥胖，伴口干多饮，稍视物模糊，面色红赤，心悸胸闷，偶心前区疼痛，情绪激动及劳累时加重，颈项部皮肤可见少许黑天鹅绒样改变，背部皮肤瘙痒，肚腹硕大，按之较软，小便色黄，大便调，夜寐安。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前常于活动时出现胸闷胸痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，就诊于徐州市第二人民医院，诊断为冠心病，并植入2枚支架（具体不详）。1年前患者再次出现胸闷、胸痛症状，就诊于徐州市第一人民医院，行冠脉造影，再次植入1枚支架（具体不详）。1月前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷胸痛较前加重，伴有头晕乏力，无明显头痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。伴有头晕不适，偶有心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现头晕头胀,左侧肢体麻木，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕头胀,左侧肢体麻木，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年无明显诱因自觉右眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近1年右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“右眼白内障”收入院。刻下：右眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因感头晕头昏时作，全身乏力，予外院就诊，诊断：脑梗死，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，1周前患者无明显诱因感头晕加重，头昏，双下肢乏力，右手麻胀不舒，胸闷气短，无胸痛憋喘，无夜间憋醒，可平躺，遂来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者头晕乏力，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦，稍咳、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前开始反复出现胸闷不适，活动时明显加重，伴咽喉紧缩感，左肩部及牙齿放射痛，每次持续数分钟至数小时不等，休息后症状可稍减轻，未予重视，症状时有反复。1周前患者无明显诱因出现阵发性心慌，夜间明显，发作呈突发突止，伴汗出，约1小时左右症状可缓解，患者仍未予重视，症状时有发作，且呈进行性加重，遂患者至我院门诊就诊，排除新冠肺炎可能后，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适，稍有咽喉紧缩感，无胸痛放射痛，倦怠乏力，纳食一般，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现便后肿物外脱，伴便血，喷射状或点滴而出，予以痔疮栓膏等治疗，效果欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物便后脱出，手托方回，便血，色鲜红，喷射而出，坐卧不宁，行走乏力。大便日行1-2次，质软，排出畅，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐欠佳，舌淡红，苔白，脉细数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前不明原因突然出现右侧肢体无力、行走欠利，语言不清，入院查提示脑梗塞，予以保守及康复治疗后，遗留右侧肢体活动不利、言语不利，进流质间断咳嗽。1月前患者无明显诱因出现眩晕不适，无视物旋转、黑蒙等不适，间断咳嗽、咳黄白痰，开始未重视,症状不缓解,后于外院查提示脑梗塞、肺部感染， 予以药物营养神经、止咳化痰等对症治疗后，仍间断头晕、咳嗽咳痰，今日为求中西医结合诊治,来我院门诊，为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热，无头痛,无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。入院时：神清，精神不佳，言语不利、右半身麻木无力。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日10点多走路时不慎摔倒，左手部着地，致左腕部肿痛畸形，活动受限。自己冰敷，遂急诊来来我院就诊，急诊查体后，给予X线示：左侧桡骨远端粉碎性骨折，左侧尺骨远端骨折。急诊为求进一步治疗，急诊以“左侧桡骨远端骨折；左侧尺骨远端骨折”收入住院，入院时患者神志清，精神可，受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-12月初行彩超示肝脏多发占位性病变。至我院门诊查MR示肝脏多发占位，2019-12-12因“体检发现肝占位1周”至徐州市中心医院就诊查上腹部MR：肝脏多发异常强化结节，倾向转移瘤，两肾囊肿；胸部CT：两肺下叶少许炎症，部分支气管轻度扩张，所见肝内低密度，AFP 30.03ng/ml，彩超引导下穿刺示肝细胞性肝癌，请介入科会诊示肿瘤栓塞术。2020-03-29查上腹部MR：肝脏多发异常强化结节，较前部分缩小、部分增大，所见两肾囊肿，介入科会诊后再次行栓塞术。2020-07-07复查后行肿瘤介入栓塞术。今为求进一步诊疗收住我科，患者现乏力，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无腹胀、腹痛，无恶心、呕吐，胃纳可，二便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突然出现头晕头昏，反复发作，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，于当地医院诊断为脑梗死。曾入院治疗，经抗血小板、调脂稳斑等治疗好转后出院，出院后病情时有反复，2天前患者症情较前加重，现患者为求进一步中西医结合治疗，由门诊拟脑梗死后遗症收住入院。现患者神清，精神欠佳，头晕头昏阵作，对答切题，言语流利，无口角歪斜，胸闷、心悸阵作，左胁下隐痛，情绪易激动紧张，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，口干，纳食一般，无反酸烧心，大便秘结，整夜难寐，舌质暗红，苔腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1年前无明显诱因突发右侧肢体无力伴意识不清，就诊于徐州二院，查头颅CT提示左侧基底节区脑出血破入脑室，经右侧脑室+左侧血肿腔钻孔引流术治疗，术后抗感染、化痰、气管切开吸痰，脱水等对症支持治疗，患者症状平稳出院，后多次在我院行康复治疗，今为进一步中西医结合治疗来我院，入院时症状：患者精神萎靡，嗜睡，言语欠利，右半身无力，大小便畅。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前每于活动后出现心慌胸闷，持续5分钟左右，休息后可缓解，外院诊断为“心房颤动”，不规律口服一段时间“达比加群110mg bid”，后自行停药，未规范治疗，心慌胸闷时有反复，近一年开始出现活动耐量减退，乏力心慌，伴有双下肢水肿，夜间尚可平卧，无头晕，一周前出现心慌明显加重，伴有胸闷胸痛，持续5分钟左右，伴汗出，后背为主，乏力，双下肢水肿加重，门诊口服中药后水肿稍有消退，今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“心律失常、心房颤动、慢性心力衰竭急性加重”收治入院。入院时：心慌胸闷，乏力肢软，汗出，无头晕目眩，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，休息后可好转，未予重视，今感症状较前加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，右手小指活动无力，腰部疼不适，右下肢活动无力，行走尚可，右肩部疼痛不适，活动稍受限，饮食尚可，二便尚可，夜寐差。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-08-26因右腿酸痛至我院查胸部CT：肺占位，肺癌可能？髋关节CT：右侧股骨中上段及左侧髂骨翼多发骨质破坏，考虑：转移瘤；双侧髋关节退行性变。2017-09-02颅脑CT示：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。诊断肺癌骨转移。2017-09-28行肺癌基因检测：EGFR L858R为第21外显子TKI敏感突变，对厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥希替尼等药物敏感。2017-10开始服用凯美纳靶向治疗至今。2018-01-02查胸部CT：左肺下叶新生物，较前缩小，部分病灶消失；左侧第3、11及右侧第5肋骨、肩胛骨转移瘤，较前稍进展；左肾上腺外支结节，考虑：转移瘤，同前；左肾内囊肿占位，左肾多发结石半肾盂积水，同前。2019-03-02颅脑CT：右侧额叶及左侧枕叶高密度，转移瘤可能，较前新见；两侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩。2019-10曾行T790M突变（-），换奥希替尼口服近2月，因骨痛加重停药，换回埃克替尼。2020-01-22髋关节CT：右侧股骨上段局部骨皮质增厚，骨质破坏，范围较前变化不明显。定期予唑来磷酸抑制骨破坏，末次2020-03-29。2020-02患者因右下肢病理性骨折至我科住院，查CEA 112.13ng/ml↑,细胞角蛋白19片段 12.40ng/ml↑。胸部CT:与（2020-01-17胸部CT）右肺下叶斑片高密度影，大致同前；多处骨质转移瘤，较前大致相仿；两侧少量胸腔积液，较前新见。2020-03-13查右股骨正侧位片：右侧股骨中段病理性骨折。2020-06-20胸部CT：（与2020-02-27胸部CT比较）1.右肺下叶斑片高密度影，大致同前；2.多处骨质转移瘤，较前稍增大；3.两侧胸膜腔少量积液，大致同前。2020-04出院后患者下肢瘫痪，胸前、背部疼痛逐渐加重，1小时前胸背部疼痛明显加重，伴恶心、出汗，由门诊收入院进一步治疗。入院时患者骨痛，胸前、背部明显，下肢瘫痪，导尿管在位，无发热，无咳嗽、憋喘，食欲差，精神萎，大便便秘，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，言语欠利，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现体重进行性增加，近1年体重增加5kg，体重一直维持在73kg之间，近1月下肢酸痛，以膝关节、踝关节尤甚，现为求进一步诊疗收入我科。目前：体型呈均匀性肥胖，无多血质面容，胸闷喜叹息，夜间时有憋醒，口干咽痒，时咳嗽咳痰，胃脘隐痛，大便欲解不尽，夜寐易醒。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有口服“阿莫西林”治疗，症状未见缓解，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，1周前便血量增多，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，3/24-30天，经量少，色红，无血块及痛经，G4P1；LMP：2019-06-20，量色质如常。患者07-21日患者自测尿HCG阳性，后至我院查血HCG及彩超，超声结果示：宫内见3.4*2.3mm疑似孕囊样回声，患者既往有2次不良妊娠史，要求保胎治疗，予达芙通、固肾安胎丸、阿司匹林及芬吗通综合保胎治疗；昨日患者无明显诱因下出现下腹疼痛不适，昨日血结果回示雌二醇158.41pg/ml；HCG：888.3mIU/ml，P：31.19ng/ml；现患者偶有腰酸及小腹坠痛不适，要求保胎治疗，由门诊拟“先兆流产”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛，腰酸偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，无恶心呕吐，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因反复出现心慌胸闷，活动后明显，休息后可缓解，伴头晕，遂就诊于我院门诊，予查心电图示：窦性心律，PtfV1增大，室性期前收缩伴二联律，心率79bpm；心脏超声示：轻度二尖瓣反流，主动脉瓣退变伴轻微反流，右房增大，中度三尖瓣反流、轻度肺动脉高压，左室舒张功能减退，cTnI阴性，建议住院治疗，患者拒绝。5天前患者出现心慌加重，夜间平卧时尤甚，伴胸闷气短，咽喉紧缩感，咳嗽无痰，坐位可减轻，持续数分钟缓解。2月前患者胸闷心慌不适较前加重，伴头晕，于当地医院住院期间查24小时动态心电图示：窦性心律，24小时平均心率68次/min，最慢心率42次/min，最快心率84次/min，室上性早搏12877次，部分呈二联律、三联律，现患者为求进一步诊疗，遂今日至我院就诊,由门诊收治入院。入院时：患者心慌胸闷，头晕间作，乏力易倦，无明显胸痛及放射痛，无黑矇晕厥，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前出现活动后胸骨后心前区闷痛，持续数分钟，经休息后能够好转，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无左侧肢体放射痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，患者未予重视，未就医诊治。10小时前患者无明显诱因下上述症状又作，程度较前加重，经休息后症状缓解不明显，遂于当地医院就诊，予静脉输液治疗（具体不详），患者自觉治疗后症状无缓解，胸痛仍反复发作，今来我院急诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸骨后心前区闷痛阵作，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无左侧肢体放射痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳食一般，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前（2019-06）因反复头晕、左侧肢体无力至徐州医科大学附属医院查头颅CT：多发性脑梗塞部分软化灶形成。胸部CT：左肺上叶占位性病变。不除外胸膜起源可能；双肺多发小结节、纵隔淋巴结增大（转移？），建议PET-CT，左肺上叶病灶活检；考虑右肺上叶陈旧性病变，两肺间质性表现。肺部肿瘤六项：NSE：18.49ng/ml，CYFRA21-1 3.37ng/ml。消化系彩超：肝光点密集肝左叶囊肿声像，胆囊壁毛糙增厚，胆囊附璧多发强回声光点：胆固醇结晶？胆囊腔内多发强回声光点聚集后壁：泥沙样结石？请胸外科会诊：患者左侧胸腔占位性病变，伴双肺多发病灶，考虑恶性肿瘤伴多发转移灶，可考虑B超定位下穿刺取病理明确诊断，暂无手术指征，患者家属拒绝进一步穿刺明确病理及进一步治疗，经对症治疗后出院。患者近1月反复右侧胸壁疼痛，活动后憋喘，近2天加重，2019-08-02因胸闷、胸痛、憋喘至徐州医科大学附属医院急诊查血常规：WBC 19.8*10^9/L，中性粒细胞百分比 85.7%，HGB 103g/L，D-D 6.69ug/ml，钾 5.37mmol/L，钠126.6mmol/L，87.9mmol/L，LDH 910U/L，CK 25U/L，NT-proBNP ＜100pg/ml，后由急诊120拉至我院急诊，今为进一步诊治收住我院，现患者时有咳嗽，活动后胸闷憋喘，右侧胸壁疼痛，活动性明显，乏力，时有头晕，无明显咳痰，无发热，无腹痛、腹胀，胃纳欠佳，二便尚调，夜寐尚安，发病至今消瘦20KG。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2004年因口渴多饮查空腹血糖16mmol/L，诊为糖尿病，曾口服二甲双胍、消渴丸等治疗，5年前使用胰岛素治疗。目前降糖方案：优泌乐早10u中10u晚10u餐前5分钟皮下注射，来得时26u 22:00皮下注射，沙格列汀5mg 1/日，达格列净 10mg 1/日。1月前出现双下肢麻痛，今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，头晕，视物模糊，双下肢麻痛，饮食正常，睡眠尚安。自发病以来神清，精神可，饮食正常，睡眠尚安，无恶寒发热，听力正常，大小便正常。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前因口干多饮多饮查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾口服多种降糖药（具体不详），用药不规律，血糖控制差，目前降糖方案：“门冬胰岛素早12u中8u晚8u餐前皮下注射，来得时8u 22：00皮下注射”。病程中，因四肢麻木刺痛、查肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变。近1周患者自觉乏力明显，伴咳嗽，咯白粘痰，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，稍有口干多饮，体倦乏力，鼻塞，流涕，咳嗽时作，咯白粘痰，咽痛，视物模糊，时感胸闷，腰痛，双下肢麻木时作，纳食可，夜寐尚安，小便正常，大便2-3日一行，质干。双下肢浮肿，无头晕头痛，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前受凉后出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，气喘明显，动则尤甚，伴胸前区胸痛，在当地社区医院输液治疗，效差，仍憋喘明显，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性支气管炎吧能肺气肿”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年多前发现右侧面颊部出现一豆粒大小半球形结节状皮疹，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者一直未曾就医治疗。三年来患者发现右侧面颊部肿物逐渐增大，按压时质硬，轻度疼痛不适，为求进一步治疗，遂来我科住院要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 气滞痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因右侧肢体麻木不适，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，予收入我科，刻下：患者神清，精神可，时有心慌胸闷不适，右侧肢体麻木不适，行走可，饮食可，二便正常，夜寐可，舌淡红，苔薄白，脉细数。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前无明显诱因出现头晕、头昏，无视物旋转，无恶心呕吐，发病时曾在当地医院就诊，多次测量血压偏高，诊治为“高血压病”，平素口服“倍他乐克25mg 2/日、缬沙坦80mg 1/日、苯磺酸氨氯地平5mg 2/日”，10余天前患者劳累后感头晕头昏频作，头重如裹，胸闷心慌时作，汗出偶作，胸痛，为隐痛，无放射痛，伴气短，全身乏力，双下肢为著，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腰痛，双侧膝关节、肩关节疼痛，双手麻木，胀感，腹胀，无夜间憋醒，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无腹痛，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐可，二便尚调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉1年前患者逐渐出现行走不能，瘫卧在床，后在我院多次行康复治疗，患者逐渐出现吞咽困难，言语减少予留置胃管，尿管，1天前出现咳嗽咳痰，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，卧床，吞咽困难、饮水呛咳，偶有言语，双膝关节疼痛，活动受限，无发热，时有憋喘，喉间痰鸣，夜间咳嗽，鼻饲饮食，夜寐欠佳，保留导尿，尿管在位引流畅，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-12-17查腹部CT示胆囊CA可能。12-26至市立医院行胆囊切除术，2020-01-29术后病理：胆囊：中-低分化腺癌，侵犯全层达浆膜外，浸润肝组织，胆石症，大网膜：见癌转移。免疫组化（2020-02-07）：CK8（+），P53（+50%），Ki-67（+60%），CK7（+），Villin（+），CK20（部分+），CEA（+），CDx2（+），E-cadherin（+），D2-40（淋巴管+），免疫组化支持原诊断。术后出现恶心、呕吐，2020-01-18至徐州肿瘤医院治疗恶心、呕吐症状。2020-02-18查胸腹部CT：胆囊癌术后改变，肝脏、脾脏乏血供结节影，M不能除外？双肺多发结节影，肝脏囊性灶，左肾乏血供结节影，考虑囊肿。盆腔CT增强：未见明确异常征象。03-16查腹部平扫+增强CT：胆囊恶性肿瘤术后；肝右叶多发低密度，转移灶待排；肝门部局部胆管壁略厚，肝内胆管稍扩张；脾脏异常强化灶 考虑（1）血管瘤（2）转移瘤待排；胃窦局部壁略厚；左肾小囊性密度（Bosniak Ⅰ型）；腹膜多发结节 考虑转移灶；腹腔内积液。04-04胃镜：食管糜烂，胃窦、幽门、十二指肠病变，胃潴留。病理：（十二指肠球部）粘膜重度慢性活动性炎伴出血糜烂；（胃窦）粘膜重度慢性活动性炎，部分腺体肠化，建议免疫组化分型。免疫组化：奥新兰PH2.5+，奥新兰PH1.0-，AB-PAS灶性+，PAS+，HID蓝色+，提示：胃粘膜不全性小肠上皮化生。04-10在DSA室行“经皮穿刺腹腔动脉、肠系膜上动脉造影+灌注术”，恶心、呕吐反复，经治好转后出院。2小时前患者诉恶心、呕吐加重，为求进一步诊疗急收住我科。入院时，患者乏力，纳少，恶心，呕吐，食后明显，无发热，无明显腹痛、腹泻，无咳痰，睡眠一般，大小便正常，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午10点自己在家不慎从1米高处摔下，摔伤左腕部，致左腕部肿痛畸形，活动受限，急诊至本院就诊，行CT片示：左侧尺桡骨远端骨折。予石膏外固定治疗，复查X线：左腕桡骨远端骨折夹板外固定术后表现。 结合临床定期复查。今为进一步治疗来院求治并收住。刻下患者左左腕部肿痛畸形，活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前起大便时感肛门部刺痛不适，排气时常伴有粘液，肛门潮湿瘙痒，自行治疗（具体措施不祥）后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，排便不畅，自行休息后无减轻，无便血，遂于今日由门诊拟“肛窦炎、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2前开始出现活动后胸闷气短，休息后可有改善，于我院就诊，诊断为“冠心病”，建议患者行冠脉造影或冠脉CTA检查以进一步明确，患者拒绝，经抗血小板、调脂抗炎、活血化瘀等治疗，症状改善后出院。出院后口服“阿司匹林100mg qd、可定10mg qd、脑心通3粒 tid”治疗，诉症情控制可。半年前患者自行停药。再次就诊于我院，给予对症治疗后，好转出院。4天前患者情绪激动后出现胸闷症状较前明显加重，稍活动即明显诱发或加重，每次持续数分钟至十数分钟不等，休息后或含服速效救心丸可有缓解，气短乏力，时感胸痛不适，症状渐重。今为求系统诊治，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：胸闷气短，头晕乏力，时有胸痛，无发热咳嗽，无胸部放射痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食欠佳，夜寐欠安，大小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，2月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛明显，时有便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属转述1年前不慎从高处摔落，致伤头部，引起外伤性颅脑损伤，于本院行手术治疗，间断于外院治疗，期间行气管切开，病情好转后予堵管，恢复尚可，近期行康复治疗，遗留肢体瘫痪、语言不能、吞咽障碍，以“头部损伤”收住我科。病程中，无发热畏寒、无胸闷气短、无肢体抽搐、无大小便失禁。入院时患者神清，意识清楚，可自行睁眼，语言交流可含糊回答，左下肢可抬起，余肢体活动不能，肢体痉挛、挛缩，瘫卧在床，语言不能，咳嗽咳痰，时有呛咳，痰色白质黏，咳痰不利，夜间较重，无发热、寒战，无恶心呕吐，无腹泻，夜寐尚可，大便已解，小便失禁，舌淡苔白，脉细.

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日凌晨有自杀行为，其家人解救后约凌晨4点出现肢体不自主抖动，反复发作，其家人拨打120，送至我院急诊科，予头颅CT检查示：1.左侧放射冠腔隙性脑梗塞。 2.轻度脑萎缩。急诊遂以“癫痫”收入我科。入院时症状：意识模糊，肢体不自主抖动，全身躁动不安，饮食暂未进，二便失禁。

Answer: 痰蒙神窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现头晕头昏，呈阵发性，转头时偶有加重，无头痛，无耳鸣耳聋，发作时无恶心呕吐，无黑曚乏力，多次测血压偏高，长期口服缬沙坦80mg qd，收缩压波动在169mmHg左右，昨日至我院门诊，测血压160/90mmHg，予调整降压药物，加用压氏达5mg qd，仍反复发作头晕不适，今日至我院门诊，拟“眩晕综合征”收住入院。入院时：患者头晕头昏，无头痛，无视物旋转，偶有胸闷不适，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28日一行，7天净，量中等，色红，有血块，痛经，G1P1，平素工具避孕。患者近2年经行腹痛，需服用止痛药止痛，且月经量多，遂于2017年于市三院查妇科彩超提示子宫小肌瘤（2cm），后定期复查，提示子宫肌瘤逐渐增大，余未见明显异常。LMP：2019-4-20，痛经较重，7天净，量稍多。患者于今日至我院门诊查妇科彩超示：子宫后位，子宫前壁见48x45mm低回声，子宫内膜厚7mm，宫颈探及多枚无回声，最大直径4mm。双侧卵巢大小形态如常，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示1.子宫肌瘤2.多发宫颈囊肿3.双侧卵巢未见明显异常。查妇科检查：阴道后穹隆触痛结节，建议住院，遂由门诊拟“子宫内膜异位症、子宫平滑肌瘤”收入院，入院时：患者精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，纳寐可，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2018年因咳喘再发，于我院就诊，查肺CT示支气管扩张，予住院对症治疗后好转出院；1周前受凉后出现阵咳、咳白痰，痰质粘，量少，尚能咳出，伴气促明显，夜间偶有喉间喘鸣，活动后加重，自服止咳化痰药物控制，效果欠佳；今至我院门诊就诊，为有利于病情，收入我区系统治疗。病中，患者无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1月前无明显诱因下出现腰部不适，伴有左侧臀部、小腿疼痛，劳累受凉后症状加重。白天症状减轻，夜晚加重，行输液治疗、理疗，症状未得到明显缓解，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，腰部不适伴左侧臀部小腿疼痛明显，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经既往周期尚规则，30天一行，5天净，量中等偏多，无痛经。2018年5月因子宫内膜增厚行宫腔镜诊刮术，术后病理为良性病变（具体不详），术后患者出现经行腹痛明显,进行性加重，服用止痛药及肛门内用吲哚美辛栓可缓解。PMP：2020-05-18，经行腹痛明显，痛经难忍，无法正常工作。LMP：2020-06-18，痛经难忍，月经量多，大量血块，前7天如月经量，后阴道继续少量出血淋漓十余日方净，患者遂于昨日至我院门诊就诊，查妇科检查提示宫区及附件区压痛明显，妇科彩超示：子宫前位，宫体大小70*63*69mm，形态饱满，表面光滑，后壁较前壁稍厚，肌层回声增粗不均匀，内见范围46*30mm稍低不均回声，边界不清，内膜厚16mm，回声不均匀，内见散在小暗区，宫颈见多枚囊性回声，较大4*3mm，右卵巢大小29*13mm，内见大小24*13mm无回声区，左侧卵巢大小26*16mm，双侧卵巢形态正常，内见2-4枚小卵泡回声，子宫直肠窝未见液性暗区，提示子宫腺肌症合并腺肌瘤可能，子宫内膜增厚回声不均匀，宫颈囊肿，右侧卵巢内囊泡，双侧卵巢体积减小。建议患者住院行进一步治疗。现患者为求综合治疗，由门诊排除新冠肺炎后由门诊拟“子宫腺肌病 待查、子宫肌瘤、异常子宫出血、贫血”收治入院，刻下：患者神清，精神好，阴道少量出血，腰酸，小腹隐痛不适，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现患者嗜睡，呼之可醒，醒后反应迟钝，不愿与人交流，四肢无力，遂来我院就诊，诊为脑梗塞急性期，予住院治疗（醒脑开窍、改善脑代谢等），患者症状好转，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神差，反应迟钝，不愿与人交流，头晕不适，偶有黑矇，视物模糊，时有烦躁，时有答非所问，四肢无力、颤动，双膝关节酸痛不适，行走不稳，动则气喘，时有咳嗽、咳痰，量少，难以咳出，时有心慌胸闷不适，食纳欠佳，夜寐不安，小便余沥，便秘，舌青紫，苔白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于11天前于我院神经内科住院期间突发胸闷心慌,无明显胸痛及放射痛,予急查心电图示：心房颤动,心肺五联未见明显心梗征象，予对症处理后症状改善，患者家属要求进一步诊疗心脏疾病,遂转入我科于2019-02-21行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近中段弥漫长病变，狭窄70-85%，LCX中段内膜欠规则，RCA内膜欠规则，近中段狭窄50-60%，TIMI血流III级，建议行PCI术，患者家属表示考虑,并要求出院。4小时前患者胸闷再发加重，舌下含服速效救心丸后，症状缓解不显，遂于我科就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷间作，偶有心慌，无明显胸痛及放射痛，左半身无力，行走欠利，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2年前出现腰腿部疼痛，活动不利，症状反复，时轻时重，于当地医院就诊，建议其手术治疗，但患者拒绝，未予系统治疗。近1月来症状进行性加重，不能长距离行走，严重影响患者正常生活，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎椎管狭窄”收治入院。刻下患者腰腿部疼痛依然，活动受限，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前无明显诱因出现多关节肿痛，主要累及双手近端指间关节、双腕、双肘、双膝、双肩等关节，晨僵大于1小时，诊断为类风湿关节炎、间质性肺病、骨关节炎；曾以激素、抗类风湿、保护软骨及对症类药物治疗（具体不详），病情反复发作，后每年多次于我科住院治疗，经对症治疗后好转，现服用来氟米特、雷公藤多苷、白芍总苷、硫酸氨基葡萄糖等药物。近半月来出现多关节疼痛较前加重，伴活动后胸闷气喘，咳嗽咳少量白粘痰，乏力倦怠。现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：双肩关节疼痛，上举困难，活动后胸闷气喘间作，时有咳嗽咳痰，为白粘痰，乏力倦怠，无头晕头痛，纳眠尚可，二便调。否认发热。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因情绪波动出现头晕、头昏症状，无明显胸闷心慌，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，多次于我科住院治疗，诊断为“脑梗死、高血压病、冠心病”，予抗血小板、调脂稳斑、改善心脑供血、控制血压等治疗后，病情好转出院。半天前患者再次出现头晕不适，头痛间作，偶有胸闷，无黑曚晕厥，无恶心呕吐，无行走不稳，为求进一步诊疗，由门诊收住我科。入院时：患者神清，精神尚可，头晕、头痛间作，偶有胸闷，无胸痛心慌，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无耳鸣，无四肢麻木，无行走不稳，无腹胀腹泻，纳可，大小便一般，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前发现左侧肢体无力，伴麻木，未予重视及治疗，现症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧肢体无力，伴麻木，言语尚可，无头晕及头痛，无颈部不适，无视物不清，双膝关节疼痛，无发热，无咳嗽及咳痰，无恶心呕吐，纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，至我院门诊，经治疗后症状好转。一月前患者上腹部及右下腹胀痛，自行口服抑酸护胃药物症状未见好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现腰痛伴双下肢疼痛不适症状，自诉行走时双下肢沉重无力，行走300米左右即感双下肢沉重，休息并变换体位后可继续行走，后患者出现右足无法勾起症状，于外院检查，诊断为“腰椎椎管狭窄症”，予患者行腰椎牵引等治疗后患者下肢疼痛不适症状较前改善，未予其他特殊治疗。近2月来，患者诉上述症状加重，行走100米左右即感双下肢沉重无力（左侧重），于我院查腰椎MRI（2020-06-16）示：1.L2-4椎间盘膨出，继发L2-3处椎管狭窄。 2.腰椎侧弯、骨质增生、椎间盘变性。现患者为行进一步手术治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“1.腰椎椎管狭窄症 2.冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予马应龙痔疮膏等治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因突然出现头晕，四肢乏力，左下肢尤甚，行走不稳，略感恶心不适，休息后症状未见好转，现为求系统治疗入住我区。现症：头晕，头重脚轻，四肢乏力，左下肢明显，行走不稳，双目发胀，恶心不适。无视物旋转，无恶心呕吐，无头痛耳鸣，无听力下降，无意识丧失，无口角流涎，无发热咳嗽，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛，自发病以来神清，精神可，纳食可，夜寐尚安，二便调，近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便溏薄，次数增多，一年前肠镜示：结肠息肉、慢性结肠炎，予肠镜下息肉切除治疗，经治疗好转出院，出院后病情一度平稳，为求复诊，来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，无明显腹痛，大便日行1-2次，质溏，无明显粘液、脓血，时有腹胀，小便自调，夜寐尚安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便，间断出现头晕、头痛，时有心悸、耳鸣。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天余前突发右侧口角歪斜、言语不清，遂至徐州矿物集团总院，诊断为脑梗死，经治疗症状好转，遗留右侧口角歪斜、言语欠利，现为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右侧口角歪斜，言语欠利，反应迟钝，左耳鸣、听力下降，无头晕头痛、无胸闷心慌、无肢体不遂，纳食可，夜寐安，小便尚调，大便干。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前洗衣服时突然出现腰部疼痛，伴弯腰活动受限，患者在家人帮助下站起,口服止痛类药物症状有所好转,后疼痛再次加重，在家休息后症状未见明显好转。患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊查体后拟骨质疏松伴病理性骨折收住我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2003年无明显诱因出现右足小指肿胀疼痛，就诊于三院，查RF升高，血沉增快，诊断为“RA”，予雷公藤多苷口服，患者因服药后胃痛，遂自行停药，间断口服戴芬治疗，关节疼痛逐渐加重，2006年患者双手指间关节红肿疼痛，晨僵＞1小时，于我院门诊就诊，予来氟米特1#qd、甲氨蝶呤4#qw口服，强的松减至15mg qd（患者自诉起始剂量及减量方案记忆不清），症状略有好转后，患者自行停用甲氨蝶呤。2010年患者因多关节肿痛予我科住院治疗，具体治疗方案不详。出院后患者关节疼痛逐渐累及双腕、双肘、双肩、双膝、双踝关节，长期自行口服强的松2.5mg qn、来氟米特1#qn治疗，症状未见明显缓解。2019年7月开始患者出现多关节肿痛加重，强的松自行加至5mgbid口服，并口服芬必得止痛，症状时轻时重，2019.12-24-2020-01-06患者于我科住院治疗，予云克、益赛普、甲氨蝶呤、艾拉莫德、阿法骨化醇等药物治疗，病情好转后出院，出院后患者自行停用强的松、规律应用益赛普、甲氨蝶呤、艾拉莫德治疗，患者长期服用强的松，查骨密度示骨质疏松，现为继续应用唑来膦酸钠治疗入院。入院时：患者双手MCPJ2-3肿胀，双手无力，双腕压痛，右肩、双踝活动后疼痛，无咳嗽咳痰，无口干眼干、无口腔溃疡，纳食一般，睡眠尚可，二便尚调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10日前起无明显原因出现右下肢麻木，时有加重伴有电击样疼痛，右上肢、左上肢麻木时作，症状反复，受凉后自觉症状较前加重，今为进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神一般，右下肢麻木，时有加重伴有电击样疼痛，右上肢、左上肢麻木时作，左侧面部自觉麻木，无尿便障碍，无肢体不遂，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐欠佳，大便如常，小便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,色鲜红,量少,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因面部出现大量红斑，逐渐融合成片，伴有明显瘙痒，曾多次至徐医附院就诊，考虑“过敏性皮炎”，予地奈德乳膏外用，枸地氯雷他定、维生素C口服，皮疹仍反复发作，严重时面部潮红肿胀、糜烂渗出，平素常伴有干燥脱屑，近期出现眉毛部分脱落。2020年4月10日曾至我科住院治疗，诊断为过敏性皮炎，同时伴有足部感染，经治好转后出院。1月前面部再次出现潮红肿胀不适，双足、趾间糜烂渗出，上周出现高烧38.5℃，曾先后至工人医院、徐医附院静滴青霉素治疗1周后无明显好转，今至我科就诊，门诊收治入院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，查肺部CT、新冠核酸未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者体温38.1℃，精神可，纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现反酸、烧心、嗳气间作，甚则泛吐酸水，偶有上腹部烧灼感，乏力，时有头晕、胸闷，食纳尚可，夜间时有手足麻木，二便调。患者未予重视，近日来，患者自觉症状加重，偶有发热，予抗炎治疗后病情反复，患者为寻求中西医结合治疗，遂至我院，由门诊收住入院。入院时：患者反酸、烧心、嗳气间作，甚则泛吐酸水，偶有上腹部烧灼感，乏力，时有头晕、胸闷，食纳尚可，夜间时有手足麻木，二便调，近期无明显体重变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，1周来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周无明显诱因下出现头晕，伴行走不稳，心慌、胸痛，无胸闷、汗出，无黑曚、晕厥，经休息后缓解，未予重视，今日感症状再发加重，遂至我院就诊，现为进一步诊治，收住入院。入院时：患者仍有头晕，行走不稳，心悸，时有胸痛，位于左侧第2、3肋骨处，口服复方丹参滴丸后数分钟可缓解，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，无口角歪斜，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-05因“反复右上腹疼痛不适2年”至苏州市中医院就诊，查腹部CT提示：1、肝左叶占位，左侧膈下肿大淋巴结，考虑胆管细胞癌；2、肝左叶肝内胆管、胆总管多发结石，肝内外胆管扩张。后转至苏州大学附属第一医院于2019-05-28行剖腹探查及网膜活检，因病灶广泛未行根治性手术，术后网膜活检常规病理示：（网膜淋巴结）见粘液腺癌转移（1/1）。2019-6月查MRI提示肝左叶胆管细胞癌及胆总管多发结石，后为控制病情，分别于2019-06-19行PTCD及TACE术，于2019-06-27行CT引导下肝肿瘤消融术。后为行特殊治疗。1周前患者感乏力明显，现患者为求进一步治疗入住我科。入院时：患者乏力，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，二便尚调，夜寐一般，双下肢无明显水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现肛门坠胀不适感，排便困难，伴小腹坠胀疼痛不适，症状反复发作渐加重，逐来我院诊治。刻下：大便3~5日1行，便干难排伴肛门坠胀不适，便后不尽感明显，无便血，小腹坠胀隐痛，时轻时重，无规律，饮食一般，夜寐安。

Answer: 肠燥津伤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1年前无明显诱因下出现头晕、头昏沉感伴四肢乏力，行走欠稳，症状时轻时重，一直未见明显缓解，近1周来上述症状加重，为求中西医结合治疗，门诊拟“眩晕病”收入院。病程中无视物旋转，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无跌倒发作。现患者神清，精神欠振，反应稍迟钝，记忆力下降，头晕，头昏沉感，肢体活动无力，行走步履欠稳，素有耳鸣，伴有活动后心悸、心慌、胸闷、胸痛，纳差食少。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛，自服药物效果欠佳。昨日至矿物集团医院就诊，查胸部CT：1、右肺尖部TB？2、左肺上叶舌段感染。新冠核酸检测阴性；近半月来，患者无武汉、北京及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。门诊以“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现头晕、行走不稳，记忆力下降，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕，行走不稳，记忆力下降，近记忆受损明显，时间、空间定向障碍，影响生活，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，食纳欠佳，夜寐尚可，大便2-3天一次，小便频，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前于左耳垂前出现黄豆大小半球形肿物，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗，皮疹无明显变化。1月前曾反复自行挤压，挤出豆渣样内容物，伴有恶臭，有轻度压痛，肿物较前缩小，但无消退，为求进一步治疗，遂来我科住院，要求手术。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前因左小腿骨折行夹板外固定，后骨折愈合，左小腿下段及足部皮肤逐渐发黑，局部皮肤出现坏死缺损，经治疗后缺损愈合，近20余年皮肤坏死缺损反复发作，半年前左踝部前侧皮肤再次出现缺损，缺损面积逐渐增大，遂来我院就诊，并住院治疗，病情恢复尚可后出院。近半月余来患者左小腿下段再次出现窦道渗出，伴行走不利，遂来我院就诊，现为求进一步治疗前来我院门诊就诊，门诊查新冠肺炎核酸未检出，排除新冠肺炎感染的可能性后，门诊检查后以“骨髓炎(左侧小腿及足部)”收住入院，刻下患者神清，精神可，无头晕头痛，无恶心呕吐，无潮热盗汗，无胸闷憋喘。平素睡眠及食纳可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，日行1-2次，色黄，夹有粘液脓血，伴腹胀，排便后腹胀稍缓解，无明显腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，食纳尚可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。2月间患者腹泻症状间作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行1-2次，色黄，夹有粘液脓血，腹胀，排便后腹胀稍缓解，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，舌淡红边有齿痕苔薄白，脉弦细，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下突然出现头晕，伴行走不稳，左侧肢体乏力，无意识不清，无恶心呕吐，为求进一步诊治，收住我区。现症：头晕，腰膝酸软，行走不稳，头重脚轻，双目干涩，时有四肢麻木，无头痛，气短，无心慌胸闷，无胸痛，双下肢无浮肿，无恶寒发热，无腹痛腹泻。自发病以来神清，精神差，纳食可，睡眠欠安，二便调，近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20年前患者无明显诱因下出现胸闷心慌不适,无胸痛放射痛,无咽喉间作感,无汗出憋喘,患者未诉重视,未予治疗。20年来患者胸闷心慌反复发作，1月前患者至我院就诊，行CAG+PCI术，示：LM未见明显狭窄，LAD近中段80%狭窄；LCX中段100%闭塞；RCA中段弥漫病变，最重90%狭窄，三叉前80%狭窄。与患者家属沟通后，对LAD、LCX行PCI术，LAD植入3.5*38mmFireHawk支架，LCX植入2.75*33mmFireHawk支架。术后患者规律口服抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血等药物治疗。1周前患者再发胸闷不适，无胸痛，无心慌憋喘，与活动无关，持续3分钟症状缓解，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷间作，与活动无关，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无憋喘气促，夜间可平卧，左下肢麻木，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前出现多关节肿痛，累及双手指间关节、双手掌指关节、双腕关节、双肘关节、双肩关节，晨僵大于1小时，无雷诺现象，伴有双膝关节疼痛，以左膝为主，蹲起受限，活动后加重，休息后可缓解，未予正规治疗，发作时于当地诊所静滴青霉素及地塞米松，症状改善后停用，病情反复，后于2016年8月及11月于我院住院治疗，入院后诊为类风湿关节炎，予甲氨蝶呤+雷公藤多苷+硫酸羟氯喹治疗，经治疗患者病情好转出院，出院后患者按时服药，未规律复查；2017年8月因右腕关节疼痛明显，再次至我科出院治疗，入院后出现肝功能异常（转氨酶、胆酶、胆红素均升高，白蛋白减少及凝血功能异常），球结膜黄染，无皮下出血及紫癜，已予甘草酸二胺及还原型谷胱甘肽静滴保肝，并予丁二磺酸腺苷蛋氨酸静滴降胆酶，维生素K1静滴预防出血，益肝灵口服保肝等治疗，经治疗患者病情改善不明显，后予完善相关检查，并详细询问病史其2011年有药物性肝损害病史，2014年1月因肝损害就诊于徐州市市一医院，诊为自身免疫性肝炎，予激素治疗后病情改善，现综合考虑自身免疫性肝炎可能性大，予甲强龙治疗后患者肝功能正常出院，出院患者未规律服药，仅口服白芍总苷，后于2017年11月及2018年1月患者再次出现多关节肿痛，至我院住院治疗，入院后予查凝血功能异常，结合其自身免疫性肝炎病史，遂再次予甲强龙40mg静滴抗炎后复查凝血功能正常，后加艾拉莫德口服抗类风湿关节炎，经治疗病情好转出院，出院后患者自行停激素，后门诊复查肝功能提示转氨酶升高（具体不详），遂停艾拉莫德，仅口服白芍总苷；2019-06患者因双腕关节及左膝关节肿痛不适再次入院，入院后予得宝松1支肌肉注射，白芍总苷胶囊0.6Bid、硫酸氨基葡萄糖钾胶囊0.5Tid，阿法骨化醇 0.5ug qd，钙尔奇D 1# qn,正清风痛宁1# 2/日等治疗后病情好转出院。出院后患者自行停药，2019.09.26至2019.10.05患者因为多关节疼痛至我科住院治疗，入院后查肝酶、胆酶正常，凝血功能：APTT56.5S，FIB4.19g/l，予云克控制病情为主，配合正清风痛宁、白芍总苷胶囊免疫抑制，硫酸氨基葡萄糖钾修复软骨治疗，经治疗病情好转出院。患者2019年11月因自觉面色发黄，自行服用强的松50mgqd治疗，后出现左膝关节疼痛再次至我院住院治疗，入院后予减停激素，并予正清风痛宁、白芍总苷胶囊免疫抑制，硫酸氨基葡萄糖钾修复软骨等治疗后病情好转出院，出院后患者未规律服药。1月前再次出现左膝关节及右腕关节肿痛，活动受限，自服强的松5mg qd，关节肿痛缓解不明显，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：左膝关节及右腕关节肿痛，活动受限，纳眠尚可，二便可，夜尿2次。病程中患者无口干眼干，无牙齿片状脱落，无口腔溃疡，无皮疹，无光敏感，无雷诺现象，

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月前无明显诱因出现右侧膝关节肿胀疼痛明显，不能活动，休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活，于当地医院行输液、外敷膏药治疗后效果不佳，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“右侧膝关节滑膜炎”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调。刻下右膝关节肿胀疼痛依然，活动受限。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因出现胸闷憋喘，至徐州市中心医院就诊，查胸部CT示两肺多发炎症及小结节，较2019-03-18片炎症增多，两肺气肿、散在肺大泡，两肺胸膜腔少许积液，较前片增多，心包少许积液，纵膈淋巴结肿大，主动脉弓局部隆起，考虑动脉瘤，降主动脉增粗伴多发粥样斑块。双下肢血管彩超示双下肢动脉内膜毛糙伴多发斑块，双侧胫前动脉及足背动脉多发性狭窄，左侧股浅动脉下段管腔局部狭窄，右侧腘动脉管腔局部稍狭窄，双侧髂外静脉、股静脉瓣膜功能不全。肺功能示肺通气功能中度减损（限制性），肺弥散功能中度减损。ECT示左心室收缩储备功能大致正常，左心室舒张储备功能减低；左室大小、形态大致正常，左室下壁近心尖部心肌缺血表现，面积小于10%。TID=0.8;左室前壁、心尖部、下后壁、室间隔、侧壁室壁功能降低；左室收缩功能降低，舒张功能大致正常。上消化道造影示：胃炎，食管上段粘膜欠光整。心脏彩超示符合高血压性心脏病声像图表现，左室后下壁心肌运动减弱，主动脉瓣、二尖瓣退行性病变，主动脉瓣、二尖瓣轻度反流，左室舒张功能降低。于中心医院肾内科住院治疗，具体不详，效果欠佳，今日患者感胸闷憋喘明显加重，端坐呼吸，汗出乏力，现为进一步诊治，来我院就诊，收住入院。刻下：患者仍感憋喘胸闷，疲乏无力，无发热咳嗽，无头痛头晕，双下肢足踝部轻度水肿，食纳较差，二便尚可，夜寐欠佳。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前在家不慎摔伤，左大腿触地，当即感左大腿疼痛剧烈，不敢活动,家人急送我院治疗，门诊拟“左股骨干骨折”收住入院。刻下患者神清，精神欠佳,表情痛苦，饮食睡眠欠佳，大小便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前于右额部出现黄豆大小半球形结节状皮疹，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗，皮疹逐渐缓慢增大，目前增至蚕豆大小，可活动，遂来我科住院，要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前下楼梯时不慎摔倒，头部着地后感头颈部疼痛，肢体无力，活动受限，急往97医院就诊，颈椎CT示颈3-4/4-5/5-6椎间盘突出，颈4-5可见后纵韧带钙化，予颈托固定、脱水、激素治疗，后转至第四人民医院就诊，予营养神经、控制血糖、理疗等，治疗期间发现右侧尺骨鹰嘴骨折，予支具外固定术保护，后予我院行中西结合系统诊治，症状好转后出院，昨日自觉症状有所加重伴肩背部疼痛家加重，为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神清，精神可，四肢可有活动，四肢远端活动差，肩背部疼痛，持仗缓慢行走，偶作咳嗽，食納欠佳，夜寐欠佳，大便秘结，保留导尿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5天前无明显诱因出现言语不利，至苏州某医院查头颅CT示脑梗塞，予口服“阿司匹林、瑞舒伐他汀钙片”控制，症状稍改善，后至本市市二院就诊，予静滴“丹红、奥拉西坦”，症状改善，仍自觉言语不清，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语欠清，双膝关节时有疼痛不适，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约6天前无明显诱因下突出头晕，欲恶心呕吐，行走不稳，外院就诊，药物治疗（丹参川芎嗪、前列地尔）后症状缓解不明显，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院时：患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，左侧肢体无力，行走不稳，无心慌胸闷，纳寐尚可，二便调，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪低落，头晕，肢体无力，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠安，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前开始反复出现胸闷心慌不适，活动后明显，伴气短乏力，夜间可平卧，未正规治疗，症状反复发作，且呈加重趋势。1周前患者劳累后自觉胸闷心慌加重，至当地医院就诊，诊断为心衰，服用益安宁丸及冠心生脉丸治疗，症状改善不理想，且出现双下肢水肿。6小时前患者晨起时自觉胸闷心慌较前明显加重，伴头晕，稍有憋喘，不可平卧，动则益甚，遂由家人急送至我院急诊就诊，查心电图提示心房颤动，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷心慌明显，憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，头晕，颜面及双下肢浮肿，面色晦暗，纳食较前减少，时有小便失禁，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不慎发生车祸,致左髋部疼痛，程度较剧，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，急至本院就诊,经详细查体及询问病史后,行影像学检查未见明显骨折征象，患者为求行进一步治疗，急诊以“髋部肌肉和肌腱损伤”收入病房。刻下患者左髋部疼痛，活动受限，饮食睡眠尚可，二便可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现右上肢麻木，活动尚可，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，右上肢麻木，肢体活动尚可，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有5年前开始反复出现活动后胸闷不适，每次持续2分钟左右，休息后缓解，未规律服用药物，症状时有反复，今早6点胸痛心慌加重，无头晕头痛，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心慌胸痛，时作时休，气短乏力，动则益甚，倦怠乏力，手脚怕冷，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，昨日起痔核脱出无法还纳，疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,有予外用药治疗（具体不详），疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，3天前患者因情绪刺激后自觉胸闷隐痛较前加重，无后背、肩部放射痛，心慌乏力，情绪波动较大，常常悲伤欲哭，时而破涕为笑，不能自已，默默不欲饮食，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛阵作，常于活动后或情绪刺激后多发，持续约数分钟，休息后可缓解，心慌乏力偶作，常常悲伤欲哭，时而破涕为笑，不能自已，默默不欲饮食，易汗出，行走欠稳，言语不清，无口角流涎，纳欠佳，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年4月底无意中发现左侧腮腺区隆起肿物，2020-4-27至市四院口腔科查胸部及腮腺CT提示：左侧腮腺饱满，伴稍高密度肿块，请结合临床，必要时增强检查。两肺下叶少许炎症，不符合病毒性肺炎影像表现，所见肝硬化、肝内低密度肿块，建议进一步检查。入院后查彩超提示：肝内多发不均质回声团，（Ca可能），肝内光点密集增粗欠均，门静脉栓子声像，胆囊壁毛糙，脾大。建议完善肿瘤标志物，上腹部CT增强。血查瘤标AFP：5.74ng/ml，肝胆外科、肿瘤科、介入科医师会诊考虑肝癌伴肝内转移可能大，肝硬化，脾肿大，建议专科抗肿瘤治疗，腮腺区肿物穿刺活检，患者及家属拒绝出院调养。2020-06-10为求中西医结合治疗入住我院，查肿瘤11项：甲胎蛋白(AFP) 12.38ng/ml↑,糖类抗原CA125 38.44U/ml↑,糖类抗原CA19-9 101.70U/ml↑,糖类抗原CA50 76.11U/ml↑,细胞角蛋白19片段 3.45ng/ml↑；腹部超声示：肝占位，门静脉癌栓可能。排除相关禁忌，于2020-06-12在DSA室行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术”，手术顺利。术后反复低热，介入科会诊考虑栓塞综合征，予对症退热治疗、保肝降酶治疗，配合抗感染、止吐、抑酸、保肝、抗肿瘤、增强机体免疫力等药物治疗后，症情好转出院。近1月来患者乏力明显，自觉腹部胀硬，活动后偶感右肋下疼痛，数分钟后可自行缓解，现为求进一步治疗遂来我院，门诊排查新冠肺炎抗体阴性，血常规及胸部CT未见明显异常，收治入院，刻下：乏力明显，自觉腹部胀硬，活动后偶感右肋下疼痛，数分钟后可自行缓解，食欲尚可，厌食油腻，体重较前未见明显减轻，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无咳血，夜寐欠安，小便正常，间歇性黑便，大便日行3次，成形。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现大便不成形，无里急后重，日行1-2次，色黄，无粘液脓血，无明显腹痛，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，食纳尚可，夜寐安，小便尚调。遂至市四院就诊，查电子查肠镜考虑“慢性结肠炎”，经“内镜下结肠息肉切除术、对症治疗”后症状好转出院。三年来患者大便不成形症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便稍成形，日行1-2次，无粘液脓血，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，舌淡苔薄，脉弦，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓血外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，有脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现右侧肢体无力，言语不清，走路欠稳，活动不利，基本生活尚可自理，无头晕、头痛，无饮水呛咳、吞咽困难，无肢体麻木，无意识障碍。经休息不能缓解，今为系统治疗，遂入本院求治，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，右侧肢体无力，行走不稳，言语欠利，食欲差，失眠多梦，大便2日1解，小便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。十年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，查电子胃镜：食管:黏膜光滑柔软，血管纹理清晰，扩张度好，齿状线清晰。贲门:粘膜光滑，未见异常. 胃底:散在粘膜糜烂。胃体:粘膜光滑，色泽潮红，未见溃疡及出血。胃角:粘膜红白相间，粘膜光滑柔软，蠕动可。胃窦:散在粘膜糜烂。幽门:变形，开放。十二指肠:球部变形，前壁见多发斑片溃疡，降部未见异常。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前硬物砸伤头部后引起头晕、视物成双、记忆力下降等不适，患者自觉头晕昏沉时作，持续数分钟至半小时左右，间断于门诊治疗（具体不详），效果欠佳，近1周症状再发，头晕昏沉较前加重，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑外伤后综合征收入我科，现患者神清，精神欠佳，头晕昏沉，时有行走不稳，视物模糊，记忆力下降，以近记忆下降为主，自觉执行力、计划性下降，情绪烦躁，发作性心慌心悸，胸闷不适，无恶心呕吐，无明显肢体不遂及抽搐，食纳尚可，夜寐差，二便可，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者嗜食肥甘厚腻，自幼体型偏胖，2014年起体重进行性增加，每年体重上升约5kg，体重一直维持在130-140kg之间。近5天患者自觉口干多饮多尿，自测空腹血糖10-12mmol/l，餐2h血糖19-24mmol/l，今为求进一步系统治疗，由门诊收入我区，刻下：患者神清，精神可，体型呈均匀性肥胖，无多血质面容，后颈部皮肤可见黑天鹅绒样改变，腹部皮肤有紫纹，喜食零食饮料，口干多饮多尿，咳嗽，咯白粘痰，纳谷正常，夜寐尚安，大便偏干。无双下肢水肿，无腹胀腹痛。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前生气后出现上腹部胀痛，于徐州二院行胃镜，诊断为慢性浅表性胃炎伴糜烂，胃息肉，经治好转后出院，未规律服药，近1月来患者上腹胀满疼痛又作，伴恶心，今晨呕吐，呕吐物为黑色液体，伴嗳气、纳差、口干口苦，生气、劳累后加重，二便尚调，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟糜烂性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，口干口苦，纳欲差，心慌胸闷、动则气喘，夜间可平卧，咳嗽，咳痰难咯，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，睡眠欠佳，大小便正常，近期体重无明显增减。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，半年来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，有灼烧感，大便排出不畅，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前因外伤出现腰部疼痛伴活动受限，未予重视，未行治疗，今感症状加重，为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊，门诊予“腰背肌筋膜炎”收入病房，刻下：患者神志清精神可，无发热，无头晕头痛，无心慌胸闷，腰部疼痛依然，活动受限，饮食尚可，大小便未诉异常，夜寐尚可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，每次痰量较多，多为白粘痰，伴有胸闷气喘,动则喘促,诊断为“慢性阻塞性肺病 肺源性心脏病”，经抗炎化痰平喘治疗后可改善。1周前无明显诱因出现胸闷咳喘,动则喘促,咳痰，咳白粘痰，双下肢水肿,今为求进一步治疗，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺病伴急性加重，肺源性心脏病”收入我区系统治疗。近1周患者无发热，无胸痛，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现左侧口角下垂，无肢体活动不利,无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧口角下垂，无头晕头痛,无吞咽困难及饮水呛咳,纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因反复咳嗽、咳痰，伴憋喘行胸部CT示左侧大量胸腔积液，后于2019-04-06至徐州市中心医院就诊，予胸腔穿刺置管引流，胸水减少后复查胸部CT示两肺散在炎症，左侧胸膜增厚伴多发结节。PET/CT示：左侧胸膜部位多发占位FDG代谢异常增高，考虑多发恶性病变；左肺动脉结节旁可见FDG代谢增高，考虑转移；双侧额顶叶、基底节多发小梗塞灶、脑萎缩；左侧胸腔积液。排除禁忌后，于2019-04-12行肺穿刺活检，病理提示小细胞癌。予重组改构人肿瘤坏死因子胸腔灌注治疗。后排除禁忌，于2019年4月下旬予以EP方案（VP-16 0.1g d1-4+DDP 30mg d1-3+DDP 30mg胸腔灌注）1周期，2019-05-14予以EP方案（VP-16 0.1g d1-4+DDP 30mg d1-4）化疗1周期，期间复查CT胸水减少。2019年6月中旬予以小细胞癌放疗，剂量54Gy/27F，后于2019年7月下旬予以EP方案（VP-16 0.1g d1-4+DDP 30mg d1-4）化疗1周期，化放疗期间患者多次出现白细胞、血小板降低，予以对症处理后出院。后排除禁忌，于2019-08-28予以全脑放疗，计划CTV25Gy/10f，疗程顺利。后患者因反复乏力、白细胞降低未继续化疗，间断升白治疗。2019年12月患者复查胸腹部CT增强：左肺门肿块，左上肺动脉受侵犯可能；左肺叶斑片高密度影；右肺上叶陈旧性索条；冠状动脉致密影；肝右前叶囊肿；胆囊结石；前列腺钙化点。评估疗效PR。排除禁忌后，于2019-12-31行EP方案化疗，具体方案：VP-16 0.1g d1-4+DDP 30mg d1-4，此次化疗后曾出现Ⅲ度骨髓抑制，于对症处理后好转，但患者仍诉乏力明显，后于2020-01-21行EP方案化疗，方案减量至：VP-16 0.1g d1-3+DDP 30mg d1-3，化疗后出院至今未复查血常规，现患者为求进一步诊疗入院。入院时：患者乏力间作，阵发性咳嗽、咳痰，痰色白量少，活动后偶感憋喘，无恶寒发热，无胸痛咯血，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，二便正常，夜寐尚安。患病以来体重无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2021年1月7日、1月9日无明显诱因出现晕厥，前扑跌倒，持续约数秒后缓解，无肢体活动不利，无吞咽困难及饮水呛咳，现为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神可，自觉头昏沉，无心慌，行走尚稳，言语尚清晰，纳谷尚可，夜寐一般，二便调。

Answer: 心脾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检查血糖升高明显，经复查确诊为2型糖尿病，现降糖方案为“二甲双胍缓释片 0.5 3/日”；餐前血糖为5-8mmol/l，餐后血糖未测。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：四肢麻木，视物模糊，夜寐安。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱伴肿痛，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无肛门坠胀不适，无发热，大便一日一行，伴便血，鲜血，量少，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现腰背部疼痛，活动不利，被120送至我院急诊就诊，腰椎螺旋CT平扫：腰4-5椎间盘膨出；腰2-4椎间盘轻度左侧旁型突出；腰5-骶1椎间盘轻度膨出；腰椎退行性改变，轻度侧弯。嘱患者回家卧床制动，当日夜间症状加重，被120送至二院就诊，经输液治疗3天后病情好转回家，后患者再次出现腰背部疼痛，活动不利，于当地医院行针灸及中医理疗等对症治疗，症状未见明显缓解。3天前无明显原因，症状再次加重，出现腰背部疼痛伴活动受限，不能起床翻身，严重影响患者正常生活。为求进一步治疗，急被120送至我院急诊就诊，左髋关节正侧位片：左髋关节未见骨、关节病变（2019-9-17 急诊）。急诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰背部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因出现上腹部胀满，伴反酸，觉口干口苦，食欲减退，食纳尚可，无恶心呕吐，二便正常，半年来病情反复，无明显好转，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，伴反酸，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可，睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前于我院内分泌科住院时开始出现胸闷不适，无明显诱因下出现，持续数十秒到数分钟不等，倦怠乏力，偶有后背沉重感，休息后症状不能缓解，2019年6月6日行冠脉CTA示：右侧优势型冠状动脉，左前降支近段多发混合斑块及软斑块，官腔中、重度狭窄，局部官腔狭窄约80%，右冠近段斑点状钙化斑块，管腔略窄。建议行冠脉造影进一步检查，遂今日至我院门诊就诊，为进一步治疗，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收入我科。入院时：患者胸闷不适，倦怠乏力，偶有后背沉重感，头晕时作，口干，无心悸气短，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，6/25-26天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G1P0，有生育要求。患者2019年上半年孕2月余阴道出血伴腹痛明显，经黄体酮地屈孕酮等保胎失败后行清宫术，治疗期间发现子宫纵隔（患者自述）。为求系统诊疗，患者今至我院妇科门诊，查妇科检查：外阴已婚式，阴道畅，宫颈I度糜烂，宫体中位，常大，双侧附件区未触及明显异常。查宫腔镜：宫腔下段中央见一膈约0.5*2*1cm，右腔内膜较薄，色白。为求进一步手术治疗，拟以“子宫纵隔”收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，阴道少量流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕心慌,双下肢无力，无恶心呕吐，为进一步治疗，予收治入院。刻下：患者神清，言语清，正常交流，无恶心呕吐，双下肢无力，活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日感肛旁疼痛，肿胀，在徐州肛泰中医院诊为“混合痔”，遂行“混合痔手术”，术后感疼痛较前有所加重，今来我科，以“混合痔术后”收入我区。入院时症见：肛旁疼痛，无便血，小便调畅，纳差寐欠安。舌质红，苔黄腻，脉濡数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前因双足水肿入住我科诊断：1.原发性胆汁性肝硬化2.慢性胃炎伴糜烂3.胆囊结石4.肝血管瘤5.颈动脉硬化6.左心增大7.腔隙性脑梗塞8.慢性肺炎9.腰椎间盘突出10.子宫肌瘤。患者经保肝、护胃对症治疗后缓解出院，一月来患者反复出现右胁部胀痛，双足肿胀，食欲欠佳。今为求进一步中西医结合诊疗来我院，门诊遂拟原发性胆汁性肝硬化收入我科进一步诊治。发病来，患者右胁部胀痛，口干口苦，乏力，无头晕，无发热，无咳嗽，咳痰，无胸闷、胸痛、咯血，无嗳气、反酸、无腹痛、腹胀，无呕血、便血，饮食一般，睡眠尚可，大便正常，小便发黄，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12体检发现CEA、CA199升高，遂于2018-12-10至徐州市中心医院就诊，行PET/CT示：1、食管末端至贲门壁增厚FDG高代谢灶，考虑恶性病变伴贲门旁淋巴结转移；2、两肺散在小结节FDG代谢未见明显异常增高，建议随诊除外转移。胃镜：贲门Ca累及胃底。胃镜病理：“贲门 胃底”腺癌。排除禁忌后，于2019-01-04在全麻下行胃癌根治术，术后病理示：胃腺癌，III级,溃疡型,肿块大小4*4*1cm,侵犯胃壁固有肌层外纤维脂肪组织,双侧切缘净,淋巴结见癌转移(小弯9/12)”，贲门旁为食管组织，粘膜下出血，未见癌。特殊检查：Her-2+++，Ki67+50%。术后恢复可。2019-02-26患者复查胸腹部CT示：两肺多发小结节，较前增多、增大，考虑转移；肝脏多发轻度强化灶，考虑转移。考虑患者术后转移，排除禁忌后，予1周期奥沙利铂联合替吉奥方案化疗（具体剂量不详），因腹泻严重停止化疗。2019-03-01行赫赛汀480mg靶向治疗，后口服2天甲磺酸阿帕替尼，因出现严重腹泻、恶心呕吐自行停用。患者CA199持续高于1000U/ml，排除禁忌后，自2019-03-22始于“赫赛汀340mg +替吉奥80mg bid d1-14，q21d”方案化疗4周期，末次治疗时间2019-05-24。期间2019年4月复查CT示肝脏病灶较前明显缩小。后于2019-06-14、2019-07-05行赫赛汀300mg q21d靶向治疗，06-18、07-09行“替吉奥40mg bid d1-14，q21d”方案化疗，末次化疗期间患者因出现3级腹泻自行停药。2019-07-23复查胸腹部CT示肝脏转移瘤较前稍增大，新发左侧第8肋骨破坏。患者病情进展，因考虑化疗反应不能耐受拒绝继续化疗及靶向治疗，予唑来膦酸骨修复治疗及中医药保守治疗后出院。患者2019年10月初至我院复查提示病情持续进展，家属经多方咨询及院外专家会诊后同意使用靶向联合免疫治疗控制病情，排除禁忌后，于2019-10-22行“曲妥珠单抗2mg/kg（100mg）d1，qw”靶向治疗联合“信迪利单抗200mg d1，q3w”免疫治疗，疗程顺利。考虑患者耐受可，于2019-11-12、2019-12-03、2019-12-24、2020-01-14、2020-02-11更改为“赫赛汀6mg/kg（300mg）d1+信迪利单抗200mg d1，q3w”方案治疗。2020-03-03复查胸腹部CT增强示新发左侧髂骨外侧旁软组织肿块，考虑转移。患者病情控制欠佳，经考虑后拒绝联合化疗及靶向治疗，要求免疫治疗维持治疗，遂于2020-03-04、2020-03-25行“信迪利单抗200mg d1，q3w”免疫治疗。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者时感进食哽咽、恶心不适，两侧胁肋部及骶尾部疼痛，双侧肋间及左侧髂后均可触及肿块，左肋下肿块较大，约12*10mm，质韧，有压痛，周围边界欠情，轻微咳嗽、咳痰，无恶寒发热，无胸闷心慌，无腹痛腹胀，食欲减退，大便溏薄，日行2-3次，小便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月余前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，双下肢小腿部时有疼痛不适，饮食欠佳，小便频数，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者07-05日下午18点骑车时因躲避行人摔倒在地，起身后自觉头晕，昏沉不适，未予重视，症状持续加重未见缓解，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“眩晕”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，昏沉不适，无视物旋转，无黑朦，无恶心、呕吐，行走无偏斜，饮食可，二便调，夜寐佳。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现腹部胀痛不适，以脐周左下腹为主，为阵发性胀痛，疼痛不甚，伴有乏力、肛门部坠胀感，大便偏干，无恶心呕吐，无明显嗳气、泛酸，发作时腹胀，无恶心呕吐、无发热腹泻，既往行电子肠镜检查示结肠息肉，行内镜下EMR+热钳灼除对症治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查收住入院。病程中患者腹部胀痛，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现乏力伴行走欠稳，当时予当地医院诊断为脑梗塞，平时未规律服药，11月4日患者症情较前加重，患者曾入住徐州市二院，经治疗（具体不详）后出院，治疗效果欠佳，出院后口服“拜阿司匹林及通心络”治疗，现患者为求进一步中西医结合诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕伴行走欠稳，无头痛，无恶心呕吐，胸闷偶作，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质暗红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无明确诱因出现头晕不适，伴左侧口角不自主流涎，在4院行头颅MRI示两侧额顶叶多发缺血灶，为进一步诊治遂来我院,门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神清，精神欠佳，头晕不适，左侧口角流涎，时有胸闷，偶有心慌不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前家属发现记忆力下降，间断治疗，症状进行性加重，以近期记忆为主，2月前因肺部感染反复，加重伴有咳嗽、咳痰，转入NICU积极抗感染治疗，经治疗病情稳定，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，经门诊收住入院，现患者神志嗜睡，精神差，反应迟钝，对答不能，记忆力、执行能力、计算力下降，右侧肢体无力，无发热，咳嗽、咳痰间作，痰量多，粘稠，色白，不易咳吐，鼻饲饮食，尿管在位引流畅，小便浑，大便秘结。唇色紫，舌质红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳白粘痰，夜间无喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前既有腰痛病史，劳累或受凉后加重，休息可缓解，症状反复发作并逐渐加重，逐渐出现双下肢疼痛、麻木，左侧为重，行走后明显，止步休息可有所缓解。近1月来患者症状逐渐加重，麻木、疼痛呈腰部至双下肢至小腿前、外侧，行走十余米即感腰部疼痛难忍、止步休息可有所缓解，自觉明显影响日常生活，故在家人陪同下来我院就诊，为进一步治疗门诊拟“腰椎管狭窄症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近1月来无明显诱因下左侧头痛伴颈项部酸痛不适，时有头晕，阵发性，左侧头痛，跳痛，症状反复发生，至外院治疗，口服药物，症状改善不明显，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧头痛，颈项部酸痛不适，头晕不显，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，言语正常，四肢活动正常，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便能解。舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解，至我院就诊行冠脉CT：1.右冠脉近端管壁钙化性板块，局部官腔约50-60%狭窄。2.左前降支中段局部心肌桥。3.DI近端管壁软板块，局部官腔狭窄约60%。4.左旋支血管细小状。2019.06患者出现间断腹痛，诊断为肠梗阻，行手术治疗后出现肠瘘，后转至南京军总医院治疗，在小肠瘘处行3D打印堵片封堵，结肠远端放置回输管，术后患者病情好转出院，但时有胸闷憋喘发作。患者近1年来反复因“急性左心衰”入院治疗，3小时前再次出现胸闷憋喘明显加重，呼吸困难，端坐呼吸，休息后症状好转不理想，遂由家人急送至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘明显，呼吸困难，端坐呼吸，气短乏力，偶有胸痛，稍有心慌，腹胀，纳呆，唇甲青紫，发色不泽，鼻饲管在位通畅，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现大便不成形，无腹痛腹胀，1次/天，颜色正常，无粘液附着，无肉眼脓血，排气正常，食欲一般，伴嗳气间作，觉口干口苦，间断口服雷贝拉唑及中药口服对症治疗，病情无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎收住入院。病程中患者大便不成形，嗳气间作，伴口干口苦，食欲一般，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠一般，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2006年因口渴多饮而查血糖升高，诊为糖尿病，曾间断使用胰岛素，后口服二甲双胍治疗，但饮食控制不理想，血糖控制欠佳，2010年换用来得时，血糖控制于空腹5-7mmol/L，餐后8-10mmol/L 。1月前出现双足麻木，时有胸闷，为中西医结合控制血糖紊乱及检查，入住我科。现症：口干多饮，无明显多食及多尿，头晕，无恶心呕吐，视物欠清，乏力，双下肢麻木，如有蚁行感，足底时有刺痛，入夜痛甚；时有胸闷,气短乏力，神疲倦怠，小便频。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4年前查胸部CT示右肺占位性病变，于徐州市中心医院行手术治疗，术后病理示右肺鳞癌（具体不详），后未行放化疗。半月前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳白粘痰，自服药物治疗效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病 肺占位性病变”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于05-17无明显诱因下突然出现头痛，伴有恶心呕吐数次，逐渐出现意识障碍，遂由120至徐州市三院住院治疗，查头颅、胸部CT示：脑干出血，多发性腔隙性脑梗塞，老年性脑改变。两肺炎症，双侧少量胸腔积液。予保守治疗，住院期间，患者出现发热，伴有喉中痰鸣明显，呼吸憋喘，遂行气管切开，经积极脱水降颅压、化痰抗感染以及对症支持等治疗，现患者仍神志欠清，左侧肢体活动不利。今为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志欠清，意识模糊，呼之无应答反应，左侧肢体活动不能，右侧肢体活动不利，保留气管切开，低热，喉中痰鸣明显，予及时吸出，保留胃管，鼻饲流质饮食，保留导尿管，无恶心呕吐，夜寐尚可，大便欠调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前明显诱因出现左侧肢体麻木，左上肢为著，头昏频作,头晕时作,头重如裹,症状持续无缓解，予口服药物治疗，效果不显，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。查头颅CT示：1.两侧基底节区及额叶腔隙性脑梗塞及软化灶。2.侧脑室旁脑白质变性。3.脑萎缩。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体麻木，左上肢为著，头昏频作,头晕时作,头胀痛，头重如裹,咳嗽咯痰阵作，恶心时作，无呕吐，腹胀，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无胸闷心慌,无胸痛放射痛，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午出现头晕间作，行走不稳，伴有口角流涎，反复发作，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟“短暂性脑缺血发作”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕及口角流涎间作，纳寐可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来无明显诱因出现大便不成形，伴腹痛隐隐，以下腹部为主，伴肛门烧灼、坠胀感，曾行电子结肠镜示结肠息肉，予内镜下切除对症治疗，一年来病情反复，无明显好转，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以慢性结肠炎收入我科。发病来，患者大便不成形，食欲尚可，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期较前明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因下突然出现头晕，伴有右侧肢体活动不利，恶心欲吐，无发热，无视物旋转，遂至我院就诊。查头颅CT示多发性脑梗死，经输液等治疗，症状未见明显改善，今为求进一步治疗，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，头晕间作，伴有右侧肢体活动不利，恶心欲吐，行走右偏，言语欠清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳尚可，多梦，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前体检发现空腹血糖8.5mmol/L，稍有口干多饮，诊为2型糖尿病，目前降糖方案：口服“拜唐苹1片 qd 中餐时”，皮下注射“甘舒霖早10u晚6u”，空腹血糖波动于6.0-7.0mmol/L，餐后2h血糖波动在10-15mmol/L。近半年来患者感眼球疼痛，易流泪，渐加重，视物模糊。为求进一步治疗收住入院。病程中患者口干多饮不明显，头皮疼痛发麻，双手远端稍感麻木，双眼视物模糊，时有心慌胸闷痛，无恶心呕吐，无恶寒发热，咳嗽咳痰半月，晨起感双眼皮及双唇肿胀1年，右膝关节疼痛不适1月，纳可，大便难解，2-3天一行，夜寐差，食欲可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-12月因乏力、食欲不振就诊我院外科，期间诊断为原发性肝癌，遂行肝左叶肿瘤扩大切除术，术后病理提示：肝左叶复合结节性肝硬化合并肝细胞肝癌（高分化），术后恢复可。后定期复查，于2017-02月复查考虑局部复发可能，但未予以特殊治疗。2018年01月因肿瘤复发再次行肝癌外科手术治疗（具体不详），术后患者出现乏力、食欲不振等不适，未行进一步治疗。2019年06月于我院复查，影像学提示肝内病灶增多、增大，并于07-03、08-21、10-10日予以“经皮穿刺腹腔动脉造影+肝动脉栓塞+化疗灌注术”，术后恢复可，好转后出院。出院后患者无特殊不适。近1月感右上腹部隐痛不适，偶有加剧，现为进一步治疗，今日至我科就诊，门诊查血常规、新冠病毒抗体及胸部CT排除新冠肺炎后以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者一般情况可，无寒战、发热，右上腹部隐痛不适，无腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，食纳正常，二便自调，夜寐安，近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年因口渴多饮而查血糖升高，诊为2型糖尿病，一直口服二甲双胍、孚来迪等治疗。2012年加用来得时治疗，2月前无明显诱因出现双下肢麻木，伴异常汗出，为中西医结合调控血糖及检查并发症，来我院门诊，入住我区。目前治疗方案：阿卡波糖 50mg 3/日，二甲双胍缓释片0.5g 3/日，来得时18u 22：00皮下注射，现症：无口渴、多饮，无明显多食，夜尿3-4次，伴有泡沫，偶有心慌胸闷，时有头晕头昏，无恶心呕吐，无意识及肢体活动障碍，视物欠清，无乏力，双下肢麻木，汗出异常，遗有口角歪斜。自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐安，夜尿3-4次，伴有泡沫，大便可，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现反酸、烧心不适，伴上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，咳嗽咳痰，痰多色白，能咳出，自服麝香通心滴丸，稍缓解。今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，无双下肢水肿，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，痰多，色黄，易咳出，胸闷憋喘，活动后加重，喉间时有喘鸣。社区医院静滴左氧氟沙星、利福霉素三天，体温正常，仍咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷气喘、喉间喘鸣。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二十余天前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后稍缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，头晕偶作，食欲欠佳，自诉近半月大便偏黑，于前日大便转黄，门遂至我院门诊就诊，查电子胃镜见“慢性胃炎、胃窦粘膜隆起（详见辅助检查）”。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛间作，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，头晕偶作，偶有心悸胸闷，食纳一般，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前无明显诱因出现胸闷心慌，胸痛偶作，为隐痛，持续时间不等，休息后或服药后可缓解，予外院就诊，诊断“冠心病 支架术后”，平素予口服药物治疗，症状反复发作，1周前患者感寒后感胸闷频作，心慌时作，心前区不适，无胸痛放射痛，偶有咳嗽,咳痰不显，憋喘明显，无明显头晕头昏，无饮水呛咳，气喘，活动后加重，不喜平躺，全身乏力，无四肢浮肿，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神差，无恶心，呕吐一次，呕吐物为胃内容物，无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹胀，饮食欠佳，夜眠一般，大便干结，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无腹胀腹泻腹痛，无咳嗽咯痰，上述症状持续数十分钟，患者休息后症状能够好转，当时未予重视，未就医诊治。1月来上述症状仍时有发作，性质程度同前。1天前患者无明显诱因下胸闷又作，性质同前，程度较前加重。患者自觉休息后症状缓解不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食一般，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现后背大汗至徐州四院就诊，诊断为急性心肌梗死，自述冠脉造影示血管90%狭窄（具体报告未见），予置入支架两枚，服用阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀1年后自行停药。1月余前患者无明显诱因反复出现胸闷憋喘，伴左上肢酸胀感，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2020-01-04至徐州三院住院治疗，查心电图示：1、窦性心律 2、T波改变 3、III、aVF呈QR型。NT-B型脑利钠肽前体：381.90pg/ml，心梗标记物阴性，心脏彩超示：室间隔增厚，左室舒张功能减，EF：60%。予抗血小板聚集、改善循环、改善心肌代谢、营养心肌、利尿、扩冠等对症治疗，病情缓解不显，遂患者及家属要求出院。今为进一步治疗，就诊于我院门诊，由门诊拟“急性冠脉综合征”收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，伴左上肢酸胀感，动则益甚，倦怠乏力，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，行走尚平稳，无反酸呃逆，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-5-11凌晨突发左侧肢体无力，至外院查头颅CT：右侧基底节区出血，予以脱水降颅压、控制血压、营养神经、抗感染等治疗。患者现遗留左侧肢体无力，今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，无咳嗽、咯痰，左侧肢体无力，发病至今无肢体抽搐发作，纳食可，夜寐可，小便通畅，大便费力。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前家属发现记忆力下降，间断治疗，症状进行性加重，以近记忆为主，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟老年性痴呆收入我科，现患者神清，精神欠佳，反应迟钝，记忆力下降，以近记忆为主，执行能力下降，计算力下降，右侧肢体及左下肢无力，右上肢不自主抖动，语言欠利，口角流涎，纳寐可，二便尚调。舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前劳累后出现胸闷不适，憋喘乏力，夜间不能平卧，伴心慌头晕，无恶心呕吐，无晕厥黑朦，未予治疗，今日症状仍未缓解，至管道医院就诊，查胸片：心功能不全X线表现。今日至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，偶有胸痛，心悸气短，腹胀纳呆，胁下痞块，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，咳嗽咳痰，痰白量多易咯，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。 有高血压病史25年，血压最高230/160mmHg，长期口服兰迪5mg qd，血压控制尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，无明显诱因出现大便带血，量多、色鲜红，未予治疗，肛内肿物脱出肛外,疼痛,便后尤甚.遂来本院求治。刻下:行走正常。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，言语欠清，头痛间作，无视物旋转，无恶心呕吐，诊断“脑出血”，行手术治疗，经治疗好转。随后多次至我院康复治疗。患者诉昨日右侧肢体活动不利较前加重，行走欠稳，言语欠清。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体活动不利，言语欠清，头痛间作，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有心功能不全病史，具体情况不详，昨日无明显诱因突发胸闷憋喘不适，至外院急诊查BNP示1550pg/ml，予静推速尿等对症治疗后症状改善，后患者出现头晕、头胀、头昏沉，伴有肢体乏力，今由家人送至我院，为系统治疗收入住院。入院时患者神清，精神差，头胀、头昏沉不适，卧床后头晕可减轻，自觉头重脚轻、行走不稳，自诉伴有视物黑蒙，记忆力减退，右侧口角歪斜，右侧肢体无力，纳食可，夜寐欠佳，大便3-4日1次，夜尿频。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-05-16因腹痛腹胀至四院住院，查腹部CT提示壶腹癌，MRCP提示胰头癌/胆管癌可能。2018-05-21查PET/CT提示胆总管末端恶性病变；双肺多发结节伴FDG代谢增高，建议除外转移。2018-05-22行ERC+EST+胆道金属支架置入术，ERCP诊断：胆总管中下段占位。其后周转于各家医院营养支持、对症处理。近2小时患者腹痛加重，为求进一步诊疗至我院就诊。入院时，患者上腹胀痛，口服盐酸曲马多0.1g bid.止痛，NRS评分4-5分，多无发热，无头痛，无咳血，无腹泻，无呕吐，饮食、睡眠可，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往COPD史多年，2018-11-21因右胁肋疼痛至市立医院查CT示:考虑右肺上叶肺Ca；纵膈内肿大淋巴结；慢支、肺气肿，右肺部分炎性病灶伴支气管扩张。2018-11-29肺穿刺病理：(右上肺)腺癌;免疫组化结果支持原诊断。患者既往多年COPD史，肺功能差，无手术指征，患者及家属拒绝放化疗、靶向治疗，拒绝行基因检测。其后定期复查，2019-02-13查头颅CT示：右侧额叶占位，结合病史，考虑转移。近10天患者自觉纳差，伴腹胀，无腹痛。为求进一步诊疗，至我院就诊，收住我科。入院时，患者纳差，伴腹胀，无腹痛，便秘，无发热，无头痛，无呕吐，无咳痰，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因于眼周出现多数粟粒大小疣状赘生物，数目逐渐增多，后扩展至面颈部，无痒痛等不适，未曾就医治疗。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现行走不稳，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见好转，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，双下肢无力，行走不稳,时有心慌、胸闷不适,无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无发热，无咳嗽、咳痰，食纳一般，夜寐尚可,大便可,小便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3月前由不明原因出现左半身麻木间作，昨日晚间突然出现左半身麻木，症状呈持续性，来我院急诊，检查颅脑CT、MRI等诊断为脑梗塞，予收入住院，入院证见：神志清，精神欠佳，左半身麻木不适，自觉四肢力量尚可，二便通畅，夜寐欠佳。舌淡，苔白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月前无明显诱因下出现多关节肿痛，累及右手PIPJ2-3、左手DIPJ3、左肩、右膝，2020.4.23于徐州市第三人民医院查类风湿因子200IU/ml、抗CCP304.93U/ml，CRP、ESR升高，类风湿性关节炎诊断明确，分别于6.22、7.30、8.31于徐州市第三人民医院住院治疗，予云克静滴配合甲氨蝶呤控制病情，同时口服泼尼松1片qd，近期患者右手PIPJ2-3肿胀，压痛阳性，不能屈曲，现为进一步系统诊治，遂就诊于我院，门诊拟“类风湿关节炎”收治入科，病程中患者无皮疹，无明显口干眼干，否认有口腔溃疡，无光敏感，无雷诺现象，纳食尚可，睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压204/90mmHg，既往口服“缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔”，血压控制尚可，1月前患者自行停服降压药，未监测血压，今日20点左右患者感头晕，伴心前区不适，自测血压204/90mmHg左右，含服“麝香保心丸”后约20分钟缓解，测血压190/80mmHg左右，头晕不能缓解，遂急诊入院我院，为求进一步诊治收入我科。入院时：患者头晕，腰酸膝软，健忘，两目干涩，视力减退五心烦热，肢体麻木，行走欠稳，时有心前区不适，上腹部胀，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠一般，小便正常，大便偏干。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前劳累后出现右侧口角歪斜伴右侧耳后散在疱疹，右侧耳后疼痛每次持续时间不等，疱疹分布处烧灼样疼痛，右侧头痛，右侧面部麻木，于社区医院就诊，予抗病毒、营养神经等治疗，症状未见明显缓解，遂至我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院时症状：神志清，精神欠振，右侧口眼歪斜，眼睑闭合无力，右侧面部感觉减退，右侧耳后散在疱疹伴疼痛，每次持续时间不等，疱疹分布处烧灼样疼痛，右侧时头痛，四肢活动如常，无心慌心悸，无头晕头痛，无胸闷气短，饮食尚可，二便尚可，夜寐欠佳。舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现头晕胸闷，下肢乏力，当时患者未予特殊处理，此后症情反复发作，2天来头晕加重，胸闷，下肢乏力麻木，进行性加重，现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头胀，胸闷，下肢麻木乏力，无恶心呕吐，腰腿痛，膝关节疼痛，右肩背痛，无胸痛放射痛，活动后加重，纳差，寐不实，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-03至徐州市市立医院体检发现纵膈占位，随后至上海肺科医院就诊，排除禁忌后于2019-03-14行纵膈肿瘤切除术，术后病理不详。术后行辅助化疗4周期，具体方案（奈达铂+依托泊苷）4周期，具体剂量不详。后行放疗（具体剂量不详）25次。其后定期复查，未见肿瘤复发或转移，末次复查时间：2020-08。患者近1周感乏力，为求进一步诊疗门诊排除新冠肺炎收住我科。入院时，患者乏力，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，无黑便，胃纳可，二便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现行走不稳，运动迟缓，随即出现跌倒，出现头面部擦伤，至外院经对症治疗，症状稍缓解。今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，口角流涎，右侧为重，行走不稳，腰部酸痛，无头晕、头痛，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15天前无明显诱因出现右侧肢体无力，言语不清，走路欠稳，活动不利，今为系统中西医结合治疗，遂入本院求治，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，右侧肢体无力，行走不稳，言语不清，食欲可，睡眠一般，数欠伸，二便尚调。舌暗，苔白，脉沉涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日起由不明原因突然出现头晕，四肢活动如平时，半小时后有所减轻，今日再发一次头晕，略有恶心，为求中西医结合治疗，门诊拟“眩晕病”收入院。病程中无视物旋转，无耳鸣耳聋，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无跌倒发作。现患者神清，精神欠振，反应稍迟钝，记忆力下降，头晕，头昏沉感，肢体活动无力，行走步履欠稳，饮食及二便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现口干多饮多汗，体重下降，小便多，至社区医院就诊查空腹血糖10.7mmol/l，未予重视，一周前无明显诱因下症状加重，至我院就诊，为进一步治疗收入住院。目前：口干多饮明显，口干多饮，体倦乏力，头晕时作，偶有视物模糊，胃脘胀闷，嗳气时作，无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近3个月体重减少约5kg，大便2-3次/日。舌淡红，苔白微腻，脉细。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前饮用白酒半斤酒后后出现头晕，走路欠稳。当时跌倒后，右侧枕部着地，意识丧失，急着至市二院查头颅CT示：“多发性脑梗塞”输液后意识好转出院，今为系统中西医结合治疗，遂入本院求治，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，枕部、后背部疼痛，上肢麻木无力，双下肢行走不稳，言语尚利，食欲差，二便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因下出现头晕不适，无头痛，稍有胸闷，无胸痛放射痛，无视物旋转，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，未予重视，症状时有发作，且呈加重趋势，至徐州第三人民医院就诊，诊断为高血压，长期服用奥美沙坦酯治疗，血压控制时有波动。1天前患者无明显诱因出现头晕明显加重，伴轻微头痛，恶心欲呕，走路不稳，胸闷心慌，稍有憋喘，自测血压160/110mmhg，遂来我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为求系统诊治收入住院。入院时：患者头晕明显，行走欠稳，伴轻微头痛，恶心欲呕，走路不稳，胸闷心慌，稍有憋喘，视物旋转未作，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15日前出现四肢无力，意识不清、嗜睡，后症状逐渐加重，急至市二院就诊，查头颅CT示：多发性脑梗塞、部分软化，对症处理后无明显改善，仍四肢无力、嗜睡，于外院就诊考虑急性脑梗塞，症状好转后出院，今为求进一步中西医结合治疗入院，病程中患者意识清楚、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，左侧肢体无力，瘫卧在床，不能行走，言语不能，饮水呛咳，无咳嗽咳痰，无肢体抽搐，夜寐一般，二便正常，舌淡红、苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前始反复出现胸闷不适，伴阵发性心慌，气短乏力，无胸痛，无头晕，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，持续约1-2分钟，休息后多可自行改善，曾多次入住于外院，建议其行冠脉CT及冠脉造影检查进一步明确冠脉病变（患者拒绝），予输液等对症治疗后症状好转出院（具体不详）。出院后间断口服“阿司匹林”抗血小板聚集，未规律服用冠心病二级预防用药。患者昨日活动后感胸闷、心慌再发较前加重，乏力明显，今至我院就诊，为进一步中西医综合诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷、心慌，活动后气促憋喘，疲倦乏力，无黑曚及晕厥，无饮水呛咳，面色晦暗，饮食量可，二便正常，夜寐欠安。舌质紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期7/30天，量中等，色质正常，无痛经，近半年余反复出现经前7-14日阴道少量出血，持续至月经来潮，不伴有下腹疼痛等其他不适。患者3月2日至我院门诊就诊，查妇科彩超提示子宫内膜回声欠均匀、厚8.8mm，予以中药口服，未见明显好转。LMP：2020-07-18，量色质同平素，7月25日起再次出现阴道少量出血，色暗红，无腹痛，昨日复查彩超见子宫内膜厚15.2mm，回声欠均，行宫腔镜检查提示宫颈息肉、宫颈息肉样增生、子宫内膜息肉。现患者为求手术治疗，经新冠病毒肺炎排查后入住我院，入院时：患者神清，精神可，阴道少量暗红色流血，无腹痛腰酸，无阴痒异味，无咳嗽咳痰，纳寐可，二便调，舌瘀斑，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后，出现巅顶、前额麻木，麻木感连双侧眼眶，局部有发凉感，无头晕头痛，症状持续不缓解，在当地诊所予针刺、拔罐等治疗，症状可稍减轻。今为求进一步中西医治疗右门诊排除新冠肺炎收治入院，现患者神志清，精神欠佳，巅顶、前额麻木，颈肩僵痛，左手指麻木，舌头发麻，双下肢乏力，小腿酸胀，偶有心慌、憋闷，记忆力差，无肢体活动障碍，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，睡眠不佳，易醒，饮食尚可，小便尚调，大便稀溏，舌暗，舌下脉络瘀滞，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，6-7/30-2月，色红，经量中，夹有血块，中度痛经，未避孕G0P0；今日患者因生育要求至我院查HSG示：1.左侧输卵管通，输卵管炎；2.右侧输卵管未见明确显影；3.盆腔炎；建议患者行手术治疗，LMP：2019-04-19，量色质如常，现经净第3天；现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，阴道少量出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出咳嗽，咳少量白痰，无胸闷气喘，无畏寒发热，无胸痛咯血，后未予重视，症状加重，于当地医院查胸部CT示“右上肺占位”，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，为求进一步治疗，门诊以“肺占位”收入我科系统治疗。病程中,患者神志清，精神可，无胸痛，无咯血，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者高度近视多年,戴镜矫正,数年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，今1年双眼视物不清明显严重，左眼为重,眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼并发性白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，左眼为重,无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，无明显胸痛胸闷。今日至我院就诊，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收住入院，入院时：咳嗽咳痰，憋喘气短，疲乏无力，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年来反复出现胸闷不适，持续数分钟，活动时明显，休息后可改善，至当地医院就诊，诊断为冠心病，间断服用地奥心血康、稳心颗粒、速效救心丸等药物治疗，症状仍时有反复。1月前患者无明显诱因出现胸闷不适加重，伴心慌憋喘，短气，全身乏力，至大屯煤电医院就诊，予输液治疗（具体不详）后，症状改善不理想，又至沛县人民医院就诊，予对症处理后，仍时有胸闷憋喘不适，1天前患者出现胸闷憋喘明显加重，伴心慌，全身乏力，咳嗽咳痰，痰白难咯，纳食减少，夜间不可平卧，服用上述药物症状改善不理想，遂今日由家人急送至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT未见明显异常，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，端坐呼吸，不可平卧，稍有胸痛，无放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，咳嗽咳痰，痰白难咯，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳差，小便一般，大便干结难解，夜寐差。嗽咳痰，痰白难咯，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳差，小便一般，大便干结难解，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至徐州矿物集团总医院就诊,查肝炎免疫艾滋梅毒抗体检查未见明显异常,心肌酶谱、肝肾功、电解质未见明显异常，大便常规+潜血未见异常，小便常规未见异常，血常规、血凝未见明显异常，甲状腺功能、肿瘤学标记物检查未见明显异常，胸腹部CT检查：两肺间质性改变、肺气肿。左肺下叶炎性病灶。上腹部CT平扫未示明显异常。盆腔少量积液。胃镜见慢性浅表性胃炎伴糜烂，结肠镜见结肠息肉给予内镜下切除治疗；病理：直肠腺瘤性息肉伴腺上皮低级别上皮内瘤变。给予调节肠道菌群，对症、支持等治疗。患者腹泻反复发作，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，门诊口服药物治疗，效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白腻，脉滑，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，半月余前患者劳累后感头晕频作，头昏，头重如裹，恶心偶作，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，胸闷偶作，心慌阵作，无胸痛放射痛，活动后气喘阵作，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，饮水呛咳偶作，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐欠佳，大便尚调，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，5/28-30天，色红，经量偏少，无血块，中-重度痛经，经行第一天腹痛甚，需要卧床休息方能轻微缓解，未避孕，G1P1；2019-10-04日患者因生育要求至邳州市人民医院查HSG示：左侧输卵管通而不畅，右侧输卵管基本不通；后患者试孕至今未孕，现为行手术治疗，由门诊排除新冠肺炎后拟“输卵管梗阻”收住入院。LMP：2020-05-01，量色质如常，现经净第3天，经净后否认性生活。刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现右侧肢体无力伴肢体疼痛，活动受限，未予系统诊疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，现患者神清，精神欠佳，语言尚可，右侧肢体无力、疼痛，活动受限，上肢明显，左侧肢体麻木、无力，行走不稳，发飘，记忆力下降，以近记忆力为主，无头晕头痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无发热寒战，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前发现右侧颈后部出现一个豆粒大小半球形结节状皮疹，按之柔软，无红肿疼痛等不适，随后右侧颈后部肿物逐渐增大至花生米大小，患者一直未曾就医。近1个月来患者自行挤压颈后肿物，发现有白色粉渣样物流出，且伴有臭味，今为求进一步治疗，遂来我科住院要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年前患者因心慌阵作于徐州市矿物集团总医院查24小时动态心电图:1.窦性心律;2.偶发房早;3.短阵房速;4.阵发性房颤,建议患者口服华法林抗凝治疗,患者予以拒绝。2019年08月26日心慌阵作，复查HOLTER示：1.窦性心律；2.偶发室性早搏，可见室性连发，短阵室性心动过速。10天前患者无明显诱因下心慌复作，较前症状加重，并伴有气喘，气喘多在静息状态下发生，活动后自觉症状缓解，未予特殊治疗，今为求进一步系统诊治，收住入院，刻下：患者心慌阵作，胸闷气喘，左下侧胸部隐隐作痛，胃脘痞满，偶有反酸，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无黑矇晕厥，纳寐可，夜尿多，大便尚调。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检发现血糖升高，后多次复查明确诊断糖尿病；平素口服格列齐特缓释片、二甲双胍缓释片（具体不详）降糖治疗。9天前无明确诱因下出现恶心、呕吐伴发热，4天前入住台州市恩泽医院，诊断为糖尿病酮症酸中毒，经补液、纠酸、抑酸护胃、抗感染等治疗后症状好转，无发热，停静脉脉改为二甲双胍、阿卡波糖口服，患者及家属要求出院，现患者血糖控制仍不佳，今凌晨感乏力明显，稍感恶心，无发热，为求进一步诊治急诊收入我科。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前因高度房室传导阻滞在市四院行埋藏式起搏器术治疗，术后病情平稳，3月前开始出现心慌不适，不伴胸闷憋喘，无头晕乏力，今日至我院门诊，遂拟“心律失常”收住入院。刻下:患者略感心慌不适，无恶寒发热，无头昏头晕，无胸闷痛及憋喘，无腹胀腹痛，时有干呕不适，纳少，夜寐尚安，二便自调。  有高血压病史20余年，血压最高170/80mmHg，自服尼福达20mg qd，血压控制在150/80mmHg左右。

Answer: 心阳不振证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现胸闷气喘，动则加重，夜间明显，时有喉间喘鸣，偶伴咳嗽，今日我院门诊就诊,为求进一步诊治收治入院,病程中，患者无发热，无胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，今天因便秘久蹲导致脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，少量便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷、心慌偶作，胸痛不显，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前发现血糖升高，10年前发现蛋白尿，2011年发现血肌酐升高，之后血肌酐进行性升高，血肌酐波动在155.7umol/L至320ummol/L，一直予降压降糖降脂改善冠脉供血等药物治疗（具体不详），病程中患者有反复胸闷气喘间作，乏力倦怠，心慌出汗，恶心呕吐，便秘等症状；2014.4.30及11月曾在我科住院治疗，查血肌酐波动在178.8umol/L-320umol/L，经保肾等对症治疗后好转出院，后于2015年4月因出现胸闷心慌憋喘，住院急查血常规：血红蛋白44g/l，BNP＞25000pg/ml，血肌酐397.2umol/l，血尿素氮23.47mmol/l，K4.94mmol/l，P2.09mmol/l，Ca1.89mmol/l，CO2CP15.7mmol/l，予以血液透析肾脏替代治疗、输血及对症类药物应用，经治疗好转后出院；2015年8月因感冒后出现胸闷憋喘，夜间不能平卧，伴双下肢水肿，自服硝酸甘油及速效救心丸效果欠佳，于我科住院治疗，经血液透析、保肾排毒、抗感染等治疗后好转出院，后因浮肿胸闷憋喘于门诊血液透析治疗。2016年10月因肺病感染至我科住院治疗，经抗感染等治疗后好转出院。2017年3月及11月曾经出现言语欠清晰伴有双手及头部不自主抖动，检查未发现脑出血或脑梗塞病变。2018年1月27日透析中突发面部及四肢抽搐，颈项强直，牙关紧闭，神志不清，呼之不应，立即予下机，使患者面部偏向一侧，取出假牙，患者咬破舌尖，予心电监护、吸氧，测指血糖15.2mmol/L，急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、心梗标记物未见明显异常，床边心电图示心房颤动，回血后患者神志恢复，仍嗜睡，约14：00（透后3小时）因情绪激动再次出现面部及四肢抽搐，颈项强直，牙关紧闭，口吐白沫，神志不清，呼之不应，约5分钟自行缓解，醒后如常人，神经内科会诊后认为“癫痫”可能性大，此后未再发作。2天前患者洗澡后着凉，出现咳嗽咳白痰，无发热，昨日夜间出现腹痛腹泻，达2-4次，为不成形便，今日透析后再次出现头部不自主抖动，神志清楚，无抽搐，为求系统诊治收住入院。病程中纳食可，尿量少，平素大便可，1次/日，今晨大便不成形，夜寐一般，偶有胸闷憋喘，有咳嗽咳白痰，无发热，无寒战。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2013至我院就诊，植入2枚支架（具体不详）。长期服用拜阿司匹林、波立维、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。6小时前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，持续不缓解，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前不慎滑倒致右髋部疼痛，程度较剧，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，未予重视，卧床休息治疗，右髋部疼痛持续，急诊至当地社区就诊,拍摄患髋X光片示：右股骨颈骨折，患者就诊于我院于2019-5-8日行右人工股骨头置换术，手术顺利，术后患者愈合良好要求出院，出院后患者右髋部持续疼痛，再次来我院就诊，门诊拟右人工股骨头置换术后疼痛收住我科，刻下患者神志清，精神可，右髋部疼痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前即感颈项部不适伴双肩部疼痛，随着病情发展，上述症情逐渐加重，逐渐呈颈项部疼痛伴双上肢痛麻及腰背部疼痛。1月前，患者上述症情再次加重，久坐、受凉和劳累后症状加重，晨起时颈项部僵直、转头时头晕加重、步行及劳累时出现双侧腰酸、腿痛以及左下肢麻木、疼痛。发病以来，患者自觉明显影响日常生活，即在家人陪同下来我院就诊，门诊拟“颈腰综合症”收入我科。患者病程中无寒热，大、小便可，目前患者一般情况良好，仍诉有颈项部及腰腿部疼痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2021-01-10号中午12点左右无明显诱因下突发头晕，视物模糊，四肢无力，不能独立行走，至外院就诊为脑梗死，予药物治疗后，现患者仍自觉头晕，行走困难，不能把独立行走，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院症见：神志清，精神一般，头晕，视物模糊，行走困难，不能独立行走，言语尚可，无发热，无咳嗽及咳痰，无胸闷及胸痛，饮食睡眠一般，二便能解。舌淡，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2001年无明显诱因，体检时查血糖升高，诊为2型糖尿病，2003年开始口服诺和龙降糖治疗，后因血糖控制不良，换用诺和锐30降糖治疗。2016年诊为成人隐匿性自身免疫性糖尿病，目前降糖方案：优泌乐10u三餐前+来得时20u皮下注射。近1周来出现四肢麻木，伴有头晕，来我院门诊，为进一步诊疗，收入我病区，现症：四肢麻木，伴有头晕，纳可，二便调，夜寐安，近期体重无变化，无发热。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前体检时查血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾使用二甲双胍、拜糖平、格列美脲、优泌乐50等多种降糖药物，血糖控制不达标，目前降糖方案：“格列美脲2mg qd、伏格列波糖0.2mg bid”。病程中，因肢体麻木、查肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变。近1周患者自觉口干多饮明显，伴咳嗽咯痰，自服头孢呋辛、苏黄止咳颗粒后稍有好转，今至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，咳嗽咽痒，咯黄黏痰，视物模糊，头昏头晕，头痛时作，时感胸闷，双膝关节疼痛，双足偶有麻木感，纳食可，夜寐差，二便尚调。无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近7年来反复反酸嗳气，伴烧心感，偶有呃逆，近7天加重，现为求进一步诊疗，门诊拟“慢性浅表性胃炎”收治入科，病程中患者神清，精神可，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，双下肢无浮肿，大便3-4次/日，小便可，纳食可，夜寐安。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前开始反复出现胸闷、憋喘不适，多次住院治疗，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，平时服用华法林、倍他乐克、螺内酯、盐酸曲美他嗪等药物治疗，上述症状时有发作，多次于我院门诊及住院就诊治疗。3月前上述病症加重，至我院住院治疗，病情好转出院,出院后继续口服螺内酯 1片 qd、美托洛尔 1片 qd、地高辛 半片 qd等药物治疗。2天前无明显诱因出现胸闷、喘憋症状再发加重，夜间不可平卧，遂至我院就诊，为求进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，乏力气短，咳嗽，咯少量白粘痰，行走步履欠稳，无黑矇、晕厥，无畏寒、发热，饮食睡眠一般，小便量少，大便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，，质软，排出畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现腰部疼痛,开始时腰部不甚明显,仅坐卧时出现腰部疼痛症状,但不影响日常生活,患者及家人未引起重视。3天前患者腰部疼痛再次加重伴左下肢麻木疼痛不适难以行走，遂就诊于外院，行腰椎MRI检查示L4-5椎间盘突出症，压迫左侧神经根。（2020-8-24）建议患者手术治疗，患者拒绝手术为求进一步治疗遂来我院就诊，门诊查体后拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢疼痛较剧伴活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因出现上腹痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，饮食生冷则加重，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，至当地医院就诊，经治疗后好转。2月前患者上腹部疼痛又作，疼痛程度较前加重，饮食生冷后发作，偶有腹胀，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现左上肢麻木，受寒劳累后加重，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢麻木时作，右下肢酸痛，无头晕头痛,无吞咽困难及饮水呛咳,纳可，寐安，二便调。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前开始反复出现胸闷憋喘不适，气短，动辄为著，夜间憋醒偶作，当时于社区医院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性左心衰竭，予利尿，改善心功能等治疗好转，症状时有发作,半天前患者受寒后感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，胸痛阵作，为隐痛，无放射痛，予当地医院查pBNP1200pg/ml，予输液治疗，症状较前有所改善，今为求进一步中西医结合治疗遂至我院就诊，急诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适，劳累性呼吸困难，活动后尤甚，心慌时作，胸痛偶作，无放射痛，头晕头昏未作，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，纳寐一般，二便尚调，舌质暗红，苔薄，脉弦细。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4天前无明显诱因出现言语不清，症状持续无缓解，今晨起后症状较前明显加重，为明确诊治，至我院急诊，完善新冠肺炎相关检查后，以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：嗜睡，精神差，反应迟钝，不能完成相关指令，言语不清，无饮水呛咳，今日暂未进食，二便尚可。舌质红，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 痰蒙神窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2天前无明显诱因突发右下肢无力，伴行走不稳，休息后未见明显好转，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，右下肢无力，行走不稳，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前与他人打牌时突发神志欠清，左侧肢体无力，异常抖动，当时无发热、恶心呕吐、无大小便失禁，遂送至矿山医院就诊，诊为脑出血，患者睁眼，轻微烦躁、不能应答，遂行“右侧去骨瓣减压+脑内血肿清除术”手术治疗，术后3小时查头颅CT：右侧基底节区脑出血术后大脑镰密度增高，脑室系统积血，颅内积气，于全麻下行“颅内血肿清除术”，予机械通气、保护神经元、对症治疗，03-29行气管切开，经治病情基本稳定。今日不慎受寒后出现发热，最高体温37.5℃，伴有呼吸憋喘，喉中痰鸣，为求进一步治疗于我院门诊来诊，由门诊收治入院，入院时，患者神志欠清，意识模糊，呼之不应，可不自主睁眼，发热，无寒战，最高体温37.5℃，伴有呼吸憋喘，喉中痰鸣，四肢无力，活动不利，无胸闷心慌，无腹痛腹泻，保留导尿管，鼻饲饮食，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，7/34-35天，月经量中，色红，偶有血块，轻度痛经，G2P0，无生育要求。患者LMP：2020-02-18，7天净，量色质如常，月经干净后未避孕，2020-03-22因月经未来潮自测尿HCG阳性，后患者于当地医院定期复查彩超提示胚胎发育尚可。现患者因个人原因要求终止妊娠，遂今至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超示：宫内见一胎儿，顶臀径24mm，胎心搏动好，双侧卵巢大小、形态如常，提示宫内早孕。考虑患者胚胎已基本成型，门诊行人流术风险较大，现患者为求进一步综合治疗，由门诊检查血常规、新冠病毒抗体、胸部CT排除新冠肺炎拟“早期人工流产”收入我科。刻下：患者一般情况可，下腹隐痛偶作，腰酸不适，无阴道出血，无恶寒发热，纳食欠可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉弦滑。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿，症状时轻时重，患者未予重视，未特殊治疗。近1周患者自觉浮肿加重，伴体倦乏力，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，颜面及双下肢浮肿，乏力，时感腰痛，纳食可，夜寐欠安，二便正常。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。患者规律服用阿司匹林、倍他乐克、阿托伐他汀等药物治疗，仍偶有胸闷痛发作。患者1周前因情绪激动后感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，多次含服速效救心丸方解，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，偶有心慌，无憋喘气促，夜间可平卧，头痛头晕，无视物旋转， 无黑矇晕厥，无恶心呕吐，倦怠乏力，自汗盗汗，纳食可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：停经半年余，上环15年余，G4P1。近2天来患者下腹疼痛坠胀不适，伴腰酸，劳累后加重，昨日至我院门诊就诊，予查妇科彩超示：绝经后子宫，肌层回声欠均匀，宫腔底部分离2mm，宫腔内节育器位置居中。妇科检查：宫颈萎缩，宫体轻压痛，双侧附件区增厚；患者围绝经期女性，宫体及宫颈萎缩，有取环要求，现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎、围绝经期取环”收住入院；刻下：患者神清，精神可，小腹疼痛伴腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因反复出现胸闷心慌，持续数分钟至半小时不等，活动时、情绪激动时加重，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2天前患者无明显诱因出现胸闷心慌加重，伴咽喉紧缩感，全身乏力，口唇紫绀，面色苍白，无明显汗出，无胸痛放射痛，无黑矇晕厥，服用速效救心丸后出现恶心呕吐，持续数小时，症状逐渐改善，1天前患者无明显诱因再次出现胸闷心慌，休息半小时左右缓解，为进一步诊治，遂今日至我院就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT排除新冠肺炎可能后收入我科。入院时：患者胸闷心慌，无胸痛放射痛，全身乏力，时作时休，动则益甚，声息低微，面色晦暗，纳少，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/90mmHg，既往服用苯磺酸氨氯地平及缬沙坦胶囊等药物控制血压，自述血压控制尚可，但头晕时有发作。5小时前无明显诱因下出现头晕头痛，无晕厥，恶心，无呕吐，无意识障碍，患者遂至我院就诊，门诊完善血常规、新冠核酸抗体检查及胸部CT检查排除新冠肺炎后，收住入院。入院时：患者头晕头痛间作，恶心，无呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，左侧肢体乏力，无胸闷心慌，无胸痛放射痛，纳食尚可，小便调，大便溏，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，3天前患者入睡困难较前加重，甚则整夜不寐，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓血外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，有脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证