Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复于活动后出现胸闷憋喘症状，无明显胸痛及放射痛，每次症状持续2-5分钟，休息或口服硝酸甘油后症状可缓解，伴气短、乏力，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无黑曚、晕厥，患者症状反复发作，今日患者胸闷憋喘程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者时有胸闷憋喘，气短、乏力，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前突发右侧肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留右侧肢体活动不利，言语欠清，曾多次于外院行康复治疗，效果不显，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，右侧肢体乏力，右上肢为著，不能自行行走，右上肢肌张力增大，言语欠清，头昏频作，头晕时作，记忆力减退，胸闷心慌偶作，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐欠佳，便秘，小便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前始无明显诱因下反复出现胸闷痛不适，位于心前区，每次持续约5分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解，曾间断就诊于徐医附院、徐州市中心医院，结合冠脉造影等检查，综合诊断考虑“冠心病”，此后长期规律口服“阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔”等冠心病二级预防用药，近8年来胸闷痛症状间断发作，每于劳累、受凉、饱餐及情绪激动时加重，疼痛部位、性质、持续时间、发作频率大致同前。此次发作系昨日无明显诱因下感胸闷痛症状再发较前加重，放射至左肩背，活动后偶有阵发性心慌、汗出，倦怠乏力，无恶心、呕吐，无黑矇及晕厥，就诊于我院门诊，为进一步中西医综合诊治收住入院。入院时：患者心前区闷痛，剑下为主，牵扯至左肩背部，偶有阵发性心慌、乏力明显，头晕间作，时有饮水呛咳，无恶心、呕吐，无黑矇及晕厥，四肢活动尚可，纳可，大小便尚调，夜寐一般。舌质紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，2月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现右上肢无力，行走可，至市二院就诊，诊断为“脑梗死”，于治疗过程中症状持续加重，右下肢麻木无力明显，行走拖沓，今为求进一步中西医结合治疗，遂转入我院，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，右侧肢体无力，行走拖沓，时有心慌胸闷不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食差，二便可，夜寐尚可。舌体胖大，质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于8月22日外出旅游，如厕后突发意识不清摔倒在地，急送至青阳县人民医院，急查头颅CT排除颅内出血，后急诊行右侧颈内动脉血栓机械取栓术，术后患者意识好转，嗜睡，左侧肢体偏瘫，第二天复查头颅CT提示右侧大脑中动脉区脑出血，当地医院对症治疗。因徐州医保无法使用，由120转运返徐，至我院继续治疗。病程中无肢体抽搐，无恶心呕吐，无二便失禁。入院时症状：患者神清，精神可，言语清晰，对答切题，左侧肢体无力，进食可，小便正常，大便正常。舌质红，苔黄腻，脉结代。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出畅，伴便血，量中,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30-31日一行，6天净，量中等，色红，有痛经，尚能耐受。G1P1，近期有妊娠计数，未避孕。LMP：2019-08-07，6天净，量色质正常。9月7日患者自测尿HCG弱阳性，未就诊。今晨8：00左右患者无明显诱因下出现左下腹隐痛，呈阵发性，无阴道出血，无肛门憋坠感，于中国人民解放军医院查妇科彩超示：子宫前位，大小47*44*53mm，宫体形态正常，肌层回声尚均匀，宫腔内膜厚约8.3mm，回声不均，左卵巢21*18mm，右卵巢27*19mm，子宫直肠窝见不规则游离暗区约72*38*74mm，子宫膀胱窝见不规则游离暗区约32*29mm，CDFI：子宫、双附件区未见明显异常血流信号，提示：子宫内膜回声不均，盆腔积液，现患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，左下腹隐痛较前缓解，无阴道出血，无恶心、头晕不适，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年无明显诱因下出现气短、乏力，至市立医院就诊，考虑贫血，予激素、EPO治疗。2002年于二院明确诊断：再生障碍性贫血，予再障升血片治疗后好转。5年后患者自行停药，疾病复发。至二院予环孢素等免疫抑制剂，效果欠佳。至北京西苑医院就诊，予中成药及中药汤剂（具体不详）口服后缓解。2014年患者再次自行停药，2014年6月疾病再次复发，贫血渐加重，血红蛋白持续下降，反复出现乏力、头晕心慌等症状，间断在我科行输血治疗。患者近3天再次出现乏力、心慌，为行进一步治疗入院。现患者乏力、气短，偶有心慌，胃纳一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来反复出现肛内肿物外脱伴便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，症状时有发作。2019年10日14日我院行冠脉CTA示右冠近段混合斑块，局部管腔中重度狭窄。左主干混合斑块，局部管腔轻中度狭窄。左前降支近段混合斑块，局部管腔轻中度狭窄，中段广泛心肌桥，局部管腔稍变窄.左旋支软斑块,局部管腔轻度狭窄。未予规范服用药物，近3天感活动后感胸闷、心慌，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有胸闷、心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无畏寒、发热，偶有咳嗽，无咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2天前不慎致伤腰部，当即感腰部疼痛伴活动受限，经卧床休息后仍不能自主翻身，不能自主起床，需他人协助方可勉强起床，站立行走时，疼痛加重， 经卧床制动休息后症状无明显缓解，于外院行腰椎CT示：L1椎体爆裂性骨折，患者自觉明显影响生活，故在家人陪伴下来我院门诊救治，由门诊拟“L1椎体爆裂性骨折”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者一般情况良好，腰痛较为明显伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复出现胸闷痛不适，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。10天前患者胸闷憋喘，心慌时作,头晕头昏，端坐呼吸，不能平卧，休息后症状无明显改善，自服保健品(具体不详)，症状未见缓解,为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，稍有胸痛，无放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，头晕头昏，咳嗽咳痰,咳白色泡沫样痰,双下肢轻度浮肿，稍有恶心无呕吐，无腹痛腹泻，纳差，食后腹胀,小便正常，大便干结，2日一行，夜寐差。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现双手握拳不紧，活动1小时可缓解，伴多关节游走性疼痛，主要累及双手腕关节、掌指关节、近端指间关节、右肩、右膝、右髋等关，2019年6月至徐医附院就诊，查ESR:50mm/h，CRP：10.40mg/L；抗CCP-Ab：235.08U/ml；RF：225IU/ml；ANA谱：ANA H 1：100，诊断考虑类风湿关节炎，予口服雷公藤多苷片，1周后停药。患者2月前自觉多关节肿痛加重，主要表现为右PIPJ3 4、MCPJ3、左MCPJ 3 4、右肩、右膝关节疼痛，现为求进一步治疗，遂至我科住院治疗。入院时：患者右PIPJ3 4、MCPJ3、左MCPJ 3 4、右肩、右膝关节疼痛，口干口苦，纳食可，夜寐安，二便正常。进干食无需水送，无眼干，无雷诺现象。否认银屑病及家族史。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日11：00左右突然出现左上肢远端麻木不适，未予以重视，症状持续无改善，并伴随头晕昏沉不适，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，左上肢远端麻木不适，伴头晕昏沉，无视物旋转，无恶心呕吐，间断性伴轻度后枕部隐痛不适，右侧腰臀部酸痛酸痛不适，活动后为甚，言语尚清晰，无饮水呛咳，睡眠饮食尚可，体力体重近期无明显变化，舌暗，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“优泌乐25 早18u晚18u 皮下，沙格列汀 5mg 1/日，格华止0.5 4/日”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹5-9mmol/l，餐后2小时9-14mmol/l。4天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。为求进一步诊治入住我科。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，体倦乏力，时感心慌胸闷，纳食一般，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前情绪激动后突发左侧肢体无力,左下肢为著,行走欠平稳，头晕头昏时作,头重如裹,胸闷频作,憋喘,动则为著,心慌汗出时作,无胸痛放射痛，无夜间憋醒，不喜平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时患者左侧肢体无力，头晕头昏,头胀痛,头重如裹,胸闷憋喘,心慌时作,咳嗽咯痰阵作,痰粘难咳,无晕厥黑朦,无恶心呕吐，无胸痛放射痛，无夜间憋醒，纳食差,不欲饮食，夜寐差，大便尚调,尿频尿急。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前劳累后出现胸闷不适，憋喘乏力，气短心慌，长期自服拜阿司匹林0.1 qd、阿托伐他汀该10mg qn、单硝酸异山梨酯20mg bid、倍他乐克25mg bid、麝香保心丸2粒 tid，症状仍时有反复，3天前饭后再次出现胸闷不适，咽喉部紧缩感，大汗乏力，头晕头昏，至当地医院就诊，查心电图提示：窦性心律，II、III、AVF、V4-V6导联 ST段压低，T波倒置。建议上级医院就诊，患者近3日反复发作心绞痛，今日至我院门诊，拟“冠心病、急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，胸闷气短，心慌乏力，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因下出现头晕伴头痛，当时于当地医院诊断为脑梗塞，未予特殊处理。4天前患者如厕后出现症情较前加重伴行走欠稳，行走左偏。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走欠稳，左侧肢体乏力，头痛偶作，心慌胸闷阵作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳食尚可，夜寐差，二便尚调，舌质暗红，苔白厚腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前出现右肢无力，语言不利，翻身欠利、卧床，伴有咳嗽咳痰，症状先后于外院治疗，现患者肢体无力、咳嗽咳痰较前加重，今为求进一步中西医结合治疗入院，病程中患者无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，嗜睡，右侧肢体无力，瘫卧在床，不能行走，言语不利，偶有饮水呛咳，咳嗽咳痰，侯中痰鸣，偶有胸闷憋喘，气短乏力，无肢体抽搐，夜寐一般，大便不成形，每日2次，小便频，夜尿多，舌淡、苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，曾诊断为支气管哮喘，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。20余天前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，伴喉间喘鸣，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前8天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便2日未行，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，伴发热恶寒。纳谷不馨，夜寐欠佳，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前家属发现记忆力下降，间断治疗，症状进行性加重，以近记忆为主，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟老年性痴呆收入我科，现患者神清，精神欠佳，反应迟钝，记忆力下降，以近记忆为主，执行能力下降，计算力下降，右侧肢体及左下肢无力，右上肢不自主抖动，语言欠利，口角流涎，纳寐可，二便尚调。舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。一周前患者因受凉后出现胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者胸闷憋喘、活动后明显，咳嗽咳痰，痰白难咯，夜间可平卧，时有头晕头昏，无心慌不适，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现反复心慌，未予重视，平素未服用药物治疗。昨日因痔疮疼痛发作时突发心慌明显，咽喉紧缩感，持续一小时，休息后症状未完全缓解，于睢宁市中医院治疗，心电图提示：频发室早，室性心动过速。予对症处理（具体不详）后患者症状未见缓解，仍时有心慌不适，遂今日转至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有心慌不适，气短乏力，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因下反复出现心慌不适，伴头晕汗出，视物模糊、旋转，每次症状持续数分钟，休息后稍缓解，无头目胀痛，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无胸痛放射痛，至铜山区郑集镇中心卫生院就诊查心电图示窦性心动过缓，头颅MRI示多发腔隙性梗塞灶，轻度脑白质病变，脑萎缩，左侧上颌窦炎症。1天前患者自觉心慌不适较前加重，伴头晕汗出，视物模糊、旋转，耳鸣，无黑矇晕厥，无胸闷胸痛，无咳嗽咳痰，无肢体麻木，无口角流涎，遂今日至我院就诊，排除新冠病毒感染后为进一步诊治收治入院。入院时：患者心慌阵作，头晕乏力，耳鸣，纳可，小便尚调，大便干结，夜寐安。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，7/40-60天，月经量中，无血块，色质尚正常，无痛经；G1P0，2017年12月份生化妊娠1次，患者LMP：2019-02-10，7天净，量色质如常，于我院门诊促排卵、监测排卵治疗，03-16自测尿HCG阳性，03-18至我院查血HCG：3500.0mIU/ml；P：16.90g/ml；雌二醇：366.0ng/ml，05-15至我院门诊查妇科彩超：宫内早孕存活（胎儿测量值：头臀长（CRL）：70mm，胎儿心率（FHR）：149bpm，羊水最大深度：40mm，胎盘附着部位：前壁，厚15mm，胎儿描述：胎儿头颈部：颅骨呈椭圆形强回声环，脑中线居中，侧脑室内几乎充满脉络丛，脉络丛左右对称，胎儿腹部：腹部完整，静脉导管频谱未见反向，昨日患者因劳累后出现下腹隐痛伴腰酸，现为求进一步综合治疗，遂收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有下腹隐痛及腰部酸痛，阴道无异常出血，纳食可，夜寐欠安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，双下肢水肿，自行服用“氢氯噻嗪”等药物，今晨感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，双下肢水肿，遂至我院就诊，门诊拟“急性左心衰竭、冠心病”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适、气短，疲乏无力，偶有胸痛，心悸气短，腹胀纳呆，双下肢水肿，乏力，发色不泽，心悸少寐，颜面青黑，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰色黄白，质粘，不易咳，发热，胸闷时作，活动后气短，憋喘不显，急至我院急诊，静滴“左克、硫酸依替米星”治疗，咳嗽、发热较前改善，2天前患者发热又作，查胸部正侧位片示：右肺下叶高密度，炎症可能。右侧胸腔积液。为进一步诊治，收入我科住院治疗。病程中，患者发热，全身酸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，夜寐欠佳，尿频，大便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因始现右眼内眦部红、异物感，因未影响视力，未予重视，未求诊治，近1年右眼视物异物感明显加重,内眦部红赤明显,无畏光流泪,无头痛头晕,伴视物不清，影响日常生活，今来我院眼科门诊求治，经查后拟以“右眼翼状胬肉”收入院。刻下：双眼异物感明显，双眼视物不清，内眦红赤明显，腰膝酸软，时有耳鸣眩晕，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前每于活动时反复出现胸闷，休息数分钟后可缓解，曾多次在我院名医堂就诊，诊断为“早搏”，予中药口服（具体不详），约1年前查肝胆金属沉积，考虑中药影响遂停用，改参松养心胶囊口服治疗，效果欠佳，胸闷症状时有发作。半月前患者受凉后胸闷加重，在市四院就诊，查胸部CT示肺气肿、肺大泡，予中药口服，患者胸闷未见好转，且出现右侧腰部酸痛，肢体乏力，双足欠温。遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，心慌乏力，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2016年因半年内体重降低15kg于医院查血糖偏高，诊为“2型糖尿病”，予西格列汀片口服降糖治疗，后未严格控制饮食及运动，血糖控制不佳。病程中患者口渴多饮明显，视物模糊，近半年监测随机血糖，最低为9.0mmol/L，最高为13.0mmol/L，现为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干多饮，急躁易怒，视物模糊，无明显多食及多尿，无恶心呕吐，无心慌胸闷，胃纳、睡眠可，小便可见泡沫，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自觉尿中泡沫十余年，未予重视；近2年加重；患者今日至我院就诊，查尿常规示蛋白2+，潜血3+，红细胞9个/uL，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者平素自汗，活动后加重，全身乏力，尿频，夜尿3次，大便每日2-3次，不成形，夜间睡眠差。否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认关节炎。

Answer: 脾肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现患者嗜睡，呼之可醒，醒后反应迟钝，不愿与人交流，四肢无力，遂来我院就诊，诊为脑梗塞急性期，予住院治疗（醒脑开窍、改善脑代谢等），患者症状好转，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神差，反应迟钝，不愿与人交流，头晕不适，偶有黑矇，视物模糊，时有烦躁，时有答非所问，四肢无力、颤动，双膝关节酸痛不适，行走不稳，动则气喘，时有咳嗽、咳痰，量少，难以咳出，时有心慌胸闷不适，食纳欠佳，夜寐不安，小便余沥，便秘，舌青紫，苔白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 支气管扩张症”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣,遂至我院就诊，查胸部CT提示肺气肿支扩伴感染，门诊排查新冠核酸后门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。近1天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，发热，无胸痛，胃胀泛酸，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下突然出现言语欠清，伴有左侧肢体活动不利，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州四院就诊，查头颅CT：未见明显异常，建议核磁增强。予输液“具体治疗不详”等，症状稍改善。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，行走拖沓，言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，偶伴肛周瘙痒，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日17点左右出现活动时出现头晕，伴纳差，未予重视，经休息后缓解，23点左右再发头晕，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，共6次，凌晨4点症状加重，急诊就诊于我院查心电图示二度房室传导阻滞，给予对症治疗后症状稍好转，今晨为求进一步诊治收入我科。入院时：患者仍有头晕，纳差，无恶心呕吐，无心慌、胸闷，无胸痛及其他部位放射痛，无黑矇、晕厥，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，因大便干燥临厕努挣致肛门疼痛，便后尤剧，坐行不便，影响正常生活，休息后症状未见明显好转，遂于今日至我院就诊，由门诊拟“血栓性外痔”，收入我区。刻下：肛门疼痛、触之为剧、无便血、无发热，大便干，小便调畅，纳可寐安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前8年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物脱出及间发便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量多,喷射或滴落而出,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-12发现左乳肿块，行左乳癌根治术，术后病理：导管原位癌，LN（-），ER（+++）、PR（++）、Her-2（+++）。术后辅助化疗4周期，赫赛汀靶向治疗3周期。定期复查未见肿瘤复发或转移，末次复查2018-09-04，查甲状腺彩超、腹部彩超未见异常；乳腺彩超：右乳小叶增生（BI-RADS 2级）；左乳切除术后。胸部CT：与2017-6-9胸部CT比较：1、左乳腺Ca术后改变，大致同前。2、右肺上叶多发小结节，上叶后段小结节较前新见。3、右侧腋窝多发增大淋巴结，较前略增大。建议：3月复查。妇科彩超：宫颈囊肿双侧卵巢未见明显异常。下肢血管彩超:双下肢深动脉内膜毛糙,双下肢深静脉血流通畅.腋窝淋巴结彩超:右侧腋窝肿大淋巴结;右侧腋窝较小淋巴结 建议超声引导下穿刺活检。患者拒绝穿刺活检。间断口服中药治疗。今为求进一步检查治疗入院。患者现无发热，无咳嗽咳痰、腹痛腹泻、头晕头痛、咳嗽咳痰等不适，胃纳可，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月天前无明显诱因开始出现腰背部疼痛，劳累或受凉后加重，休息后可缓解，自行贴膏药治疗，症状反复发作并逐渐加重，10天患者突感双下肢乏力，不能站立，并出现自脐以下皮肤麻木症情，经休息后症状未见明显好转，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰痛待查”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前心慌不适,至外院就诊,查心电图提示频发室早,未予药物规范治疗，病情时有反复。1月前患者因劳累出现心慌不适加重,伴汗出气短，欲行进一步诊治，遂今至我院就诊,由门诊医生拟“心律失常 频发室早”收治入院。入院时：患者心慌，心胸憋闷,无憋喘，汗出，无胸痛放射痛，无恶寒发热，无晕厥黑蒙，无视物旋转，纳谷正常，二便调，夜寐安。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，黑朦阵作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷、心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，伴气短，全身乏力，予外院就诊，具体不详，未见明显改善，4天前患者感头晕、头昏症状加重，较前发作频繁，黑朦时作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷、心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，伴气短，全身乏力，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者双乳房偶有胀感，无夜间憋醒，无恶寒发热，咳嗽阵作，咳白粘痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有行走欠稳，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,肿物不可回纳,坐卧不宁,行走不利,平时大便2-3日1次,质硬，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，时嗳气，食欲一般，平时因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，2016年8月外院查胃镜示：慢性浅表性胃炎伴糜烂。HP阴性。自汗、盗汗10余年，近1年加重，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，食欲一般，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，纳差，乏力，偶有黑便，小便尚可，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现胸闷、喘憋，于当地医院就诊，诊断为冠心病，予以对症治疗后症状改善。此后患者喘憋症状时有发作，一直口服复方丹参滴丸治疗。3小时前患者突然出现胸闷气喘，呼吸困难，四肢乏力，遂至当地医院查心电图（具体结果不详），未进行治疗，来我院门诊就诊，为求进一步诊治，门诊以“呼吸衰竭”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血，无胸痛，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月15日无明显诱因出现右侧肢体无力，一过性意识丧失，至邳州人民医院查头颅CT示多发性腔梗、软化灶，后急转至我市二院就诊，治疗期间出现呕吐咖啡色物，呕吐物隐血试验（+），予禁食，抑酸护胃保护胃黏膜治疗，后查颈椎MR示：颈椎退行性变，椎间盘突出；颈随受压，颈椎间盘突出，予颈前路椎管减压术、颈后路椎管减压术，术后入ICU监护治疗，后转入脊柱外科抗感染、营养神经治疗，经治后患者右上肢及双下肢无力，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院，予收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，语言欠清晰，右上肢活动不能，左上肢活动欠利，双下肢活动不能，尿管在位，畅，大便自控，食纳、夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现左侧肢体无力，外院就诊，诊为：高血压、脑梗塞，长期服药治疗，患者4月前无明显诱因下出现左侧肢体无力，情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力下降，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时左侧肢体无力，情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力进行性下降，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食差，嗜睡，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10年前无明显诱因突发头晕，头昏沉，尚能行走，未予重视，今为求进一步中西医治疗入院，病程中无意识模糊、肢体抽搐、头痛呕吐、行走不稳。刻下患者神清，精神差，头晕，行走尚稳，言语尚利，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现上腹部饱胀不适，以剑下为主，呈阵发性，伴有嗳气，胸闷，口干、口苦，舌干裂，生气、劳累后加重，发作时腹胀、两胁部胀满，嗳气后缓解，患者饮食减少，大便干结，一天一次。曾于我院就诊，查抗核抗体谱未见明显异常，不考虑干燥综合征。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部饱胀不适，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便偏干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因做家务劳动引起腰部疼痛不适，伴弯腰活动受限及腹部疼痛，未予重视，在家休息后症状未见明显好转，患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，查腰椎MRI示：考虑L1椎体新鲜压缩性骨折，门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者无明显诱因下出现胸闷憋喘不适，活动后加重，休息后症状好转，伴汗出，患者至外院就诊，诊断为主动脉瓣关闭不全伴狭窄、心功能不全，予利尿、减轻心脏负荷等治疗后患者症状好转。2来年患者胸闷憋喘反复发作。1周前患者受凉后再次出现胸闷憋喘，活动后加重，夜间不能平卧，时有汗出。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，胸闷憋喘，汗出，活动后加重，不能平卧，无胸痛放射痛，咳嗽间作，咯白黏痰，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，纳食差，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前因口渴多饮，空腹血糖升高，多次复诊后诊断2型糖尿病，予二甲双胍片等口服降糖药物降糖，其后多次住院调整降糖方案；目前降糖方案为：诺和龙2mg bid，格华止0.5g tid；自测餐前血糖11-12mmol/L,餐后血糖13-14mmol/L；近3月，患者不规律服用降糖药物，血糖控制欠佳，随机血糖达25.6mmmol/l，轻微口干，视物模糊，泡沫尿，食欲稍亢进，乏力，无肢体麻木，胸闷气短，偶有头昏蒙，大便可，夜寐安。近期体重未见明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始出现胸闷不适，活动后加重，休息3-5分钟后可自行缓解，于市二院行冠脉造影示冠脉狭窄，植入支架1枚（具体不详），术后规律口服“阿司匹林、波立维”等药物，仍反复胸闷不适。2018.07患者出现胸闷加重，再次于二院行冠脉造影术，行球囊扩张术，未行支架植入，好转后出院。此后仍反复胸闷不适。2018.10患者于我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段延及支架内血管闭塞；LCX及RCA未见明显狭窄。与家人协商后对LAD闭塞病变行PCI术，植入支架1枚。术后规律服药，好转后出院。2018.12患者出现胸闷不适再作，至我院就诊，病程中出现心源性休克、室颤、室上速及室早二联律，予电复律及药物治疗后病情好转，行冠脉造影术示：LM未见异常，前降支近、中段支架无狭窄，远端血管分支少，LCX未见明显狭窄，RCA主支未见明显狭窄，PDA50%狭窄，左室后支侧供间隔支。建议患者行ICD植入术，患者拒绝，予拜阿司匹林、替格瑞洛、立普妥、胺碘酮、诺欣妥等药物保守治疗后好转出院。1天前患者再次出现胸闷不适加重，放射至咽喉部，如梗在喉感，服用“速效救心丸”后可好转。为求系统诊疗，门诊拟“冠心病”收治入院。入院时：者胸闷不适，放射至咽喉部，颈项部酸痛、连及枕部，低头时明显，时有头晕，气短乏力，口干，偶有心慌动悸，无腹泻及呕吐等，纳食可，二便尚调，夜寐安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因出现上腹烧灼感，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀，无呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，自诉夜间时有憋醒，喉中时有异物感，自诉晨起刷牙时有恶心。近7年患者上腹烧灼感反复发作，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近2年体重增加10斤余，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现左侧肢体乏力，当时于本院诊断为脑梗塞，后经入院治疗好转后出院，出院后病情时有反复，6天前患者症情较前加重伴头昏、行走欠稳，无跌倒，无头痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，现患者为求进一步明确诊疗遂入住我科，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体乏力，头昏、行走欠稳，无跌倒，善忘，无头痛，无恶心呕吐，咳嗽咯痰未作，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳食尚可，夜寐差，二便尚调，舌质暗红，苔腻，脉缓。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，5/28-30天，经量中等，色淡红，有血块，无痛经，G1P1。患者有正常性生活5年，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2019-03-03至我院门诊就诊行HSG提示：双侧输卵管梗阻不通。2019-03-08至我院门诊行宫腔镜检查提示:子宫内膜息肉样增生、子宫内膜炎，诊刮病理回示：（宫内物）子宫内膜呈早分泌期样改变，结合其月经周期建议下月经净后行输卵管介入术。患者LMP：2019-03-23，量色质如常，行经5天，现经净第1天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无异常阴道出血，下腹隐痛偶作，无腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前因在我院行“右侧跟骨骨折切开复位植骨内固定术”手术治疗，术后患者康复良好，定期复查X线见内固定物在位良好，骨折已愈合。为取出内固定物入我院。目前,神清,精神可,无头晕头痛,无胸闷心悸,无恶心，无发热。右侧踝部无疼痛，无肿胀畸形，双足活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈阵发性疼痛,能耐受,无恶心呕吐,无腹胀,口服清肝利胆胶囊后,疼痛症状缓解，于昨晚十点左右再次出现上腹部疼痛，疼痛剧烈，绞痛，无发热，遂急来我院急诊就诊，于急诊查上腹部CT示：胆总管扩张，建议：结合MRCP检查。胃充盈，内见食糜影。建议：结合病史，排除潴留。 血常规示：白细胞升高，遂予以抗炎止疼治疗，疼痛稍缓解，急诊医师行检查后拟“腹痛：胆囊炎”入住我科，患者现上腹部疼痛能耐受，无恶心呕吐，无腹胀，无畏寒发热，无胸闷心悸，食纳可，大小便无异常。无寒战、发热，无黄疸，无呕血、黑便，无腹泻、腹胀。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经1年半，患者近3月来无明显诱因下出现下腹疼痛不适，伴腰酸，带下量少，色稍黄，无异味，无瘙痒，间断口服三金片治疗，效果欠佳；今日患者至我院门诊就诊予妇科检查提示双侧附件区压痛，考虑盆腔炎症，建议患者住院综合治疗，遂由门诊拟“盆腔炎”收住入院。刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛及两侧少腹坠痛不适，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调畅，夜寐欠佳，舌紫暗，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现腹泻，每日解数次黄色稀便，少则2-3次，多则7-8次，无粘液、脓血便，无明显腹痛，偶有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者未予重视，自行口服药物后症状好转（具体用药不详）。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者腹泻，每日解数次黄色稀便，少则2-3次，多则7-8次，无粘液、脓血便，无明显腹痛，偶有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，无明显头晕、心慌、胸闷，睡眠欠佳，小便正常，自觉小便后时有排便感，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰多，色白，易咳出，无明显胸闷憋喘。在家中口服抗炎药物等对症治疗后，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发右侧肢体无力、语言不能、口角流涎，于市二院急查头CT示脑梗塞，住院治疗（具体不详），病情平稳后出院，遗留右侧肢体无力，语言不能，饮水呛咳，吞咽困难，口角流涎，昨日家属发现其症状较前加重，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊；入院时：患者神清，精神差，贪睡，面色萎黄，反应迟钝，右侧肢体无力，语言不能，口角流涎，头晕时作，胃脘时有胀痛不适，胸闷时作，咳嗽、咳痰时作，痰粘稠，难以可出，无寒战发热，无头晕、头痛，无肢体抽搐，鼻饲饮食，夜寐欠佳，二便不知，保留导尿，尿管在位引流畅，大便难解，舌暗，苔白，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前双下肢出现指甲盖大小鳞屑性红斑，数目不多，有瘙痒感，遂至徐医附院就医，诊断为银屑病，经治疗后皮疹消退。2年后患者疾病复发，全身皮肤又出现皮疹，在我科门诊内服中药半年，效果不著，又至徐州京城皮肤病医院间断治疗1年，疗效不佳，且皮疹逐渐增多，故又至某诊所治疗，内服药物半月，皮疹未见消退，且出现药物性肝炎，到徐州市中心医院药物静滴治疗10天，此后患者就一直未就医治疗。近3年患者病情反复发作，曾多次于我院住院治疗，最近一次住院时间为去年12月，病情好转而出院。出院后第二天患者全身有少量新发红斑丘疹出现，伴瘙痒不适，继续内服复方甘草酸苷片，外用卡泊三醇软膏，未见明显好转，皮损逐渐增多，部分融合成片，皮损以双小腿为著，肿胀明显，为求进一步治疗，患者今至我科住院。入院时患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前患者突发头晕头痛伴双下肢酸软，行走不稳。为求进一步明确诊断，就诊于我院门诊，由门诊收入住院。入院时：患者神清，精神可，头晕头痛，无视物旋转，微恶心，无呕吐，唇周有蚁行感，体倦乏力，时感心慌胸闷。纳食一般，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因脑梗死出现行走不稳，曾多次住院治疗，症状稍好转，近半月来患者行走不稳症状加重伴言语不清，进食呛咳，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不稳，言语不清，夜间加重，时有咳嗽咳痰，腰背部疼痛不适，小便正常，大便难解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因口渴多饮体检发现血糖升高，在我院住院治疗，予护肾泄浊、降糖、活血化瘀等治疗后好转出院，出院后患者自行停药。1天前患者自觉口渴多饮明显，自测空腹血糖10mmol/L，伴胃胀、胃痛明显，稍感恶心，无呕吐，为求进一步诊治入住我科。近期体重无明显改变。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/100mmhg，平时服用依伦平1# qd、非洛地平2.5mg qd，疗效欠佳，血压时有波动。近2日患者感头晕明显加重，多次测血压达140/90mmhg以上水平，时有心慌，气短乏力，左手及双足麻木感明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，遂今日出院至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕时作，神疲乏力，倦怠懒言，时有心慌，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，无恶心反酸，寐可，纳一般，二便一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前出现下肢无力、吞咽困难，饮水呛咳，查头CT示脑梗死、脑软化灶，逐渐活动不能，瘫卧在床，昨日受凉后出现咳嗽、咳痰、发热，自服退烧药症状好转不明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由发热门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神萎靡，贪睡，反应迟钝，四肢无力，双下肢无力明显，饮水呛咳，吞咽困难，口角流涎，咳嗽咳痰，痰黄，量中等，不易咳出，喉间痰鸣，舌后坠明显，时有心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠佳，时有躁动，二便时不自知，量尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气、烧心偶作，偶有恶心干呕，无发热，头晕、心慌胸闷偶作，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。两月间患者上腹疼痛症状间断发作，期间于3月26日至我院查电子胃镜，考虑“慢性胃炎，胃窦病变，胃镜病理：（胃窦）粘膜重度慢性活动性炎，局灶腺体肠化伴轻度不典型增生，建议免疫组化分型”，予药物（具体用药不详）口服后症状未见明显好转。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气、烧心偶作，偶有恶心干呕，无发热，头晕、心慌胸闷偶作，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显下降，舌胖淡红苔薄黄，脉弦滑。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物、酸水，纳食减少，平躺、饱食及夜间反流明显，嗳气反酸时作，乏力明显，遂至徐州医科大学附属医院就诊，查胃镜示：胃潴留，食管炎？14C呼气试验：Hp++,DPM 630。予抑酸护胃及Hp根除治疗，服药后症状稍有好转。现患者嗳气反酸时作，时有恶心感，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：恶心时作，未再呕吐，嗳气反酸明显，平躺、饱食及夜间反流明显，乏力明显，上腹部、胸骨后烧灼感时作，无发热，食欲欠佳，时有大便干结，无心悸胸闷，睡眠可，小便正常，近期体重下降3Kg，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部烧灼感，以剑下为主，无腹痛腹胀，无反酸嗳气，生气、劳累后加重，半年来症状反复，无明显好转，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治来我院就诊，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部烧灼感，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近期无明显变化。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-08-14患者至徐州医科大学附属医院体检，查消化系彩超：胆囊区不均质回声团块，与肝脏分界不清，性质待定。肝功能：GGT 129U/L，ALP 169U/L。2019-08-15至我院门诊查上腹增强CT示：1.胆囊癌肝脏受侵。2.肝右叶动脉期一过性强化，考虑异常灌注。3.胆囊未见显示，左右肝管及胆总管略增粗。4.右肾多发囊肿（bosniak I型），建议肿瘤标记物检查。2019-08-20至复旦大学附属华山医院就诊，查PET-CT示：1.胆囊肿大伴壁不均匀增厚（累及肝脏），左侧内乳、膈上、肝门区及腹膜后多发淋巴结FDG代谢异常增高，结合病史，考虑为恶性病变及其转移所致。排除手术禁忌，于2019-08-23全麻下行胆囊癌根治术，特殊肝段切除术，肝、十二指肠韧带骨骼化清扫。探查腹腔：胆囊肿瘤侵犯肝脏，肿瘤约12cm*10cm*10cm大小，肝十二指肠韧带可见肿大淋巴结数枚。2019-08-26术后病理：（胆囊+肝脏）胆囊腺鳞癌，分化中等，累及肝组织，脉管内见瘤栓，切缘未见肿瘤累及。肝门淋巴结0/1，未见肿瘤转移。免疫组化：CD34（血管+），CK18（-），CK7（-），CK8（-），HEP1（-），EMA（部分+），GPC-3（-），CK20（-），P40（+），P63（+），术后恢复可。基因检测：PTEN拷贝数减少，PD-L1（-），MSS/MSI-L。2019-09-04至徐州医科大学附属医院查肝功能：谷氨酰转肽酶 204U/L，碱性磷酸酶 287U/L，消化道肿瘤：CA125 40.52U/ml。腹部MR：“胆囊癌术后”改变，肝S6段异常灌注。于2019-09-10行伽马刀胆囊相关病灶治疗。2020-03-20至徐州医科大学附属医院复查，肝功能：GGT 84U/L，ALP 144U/L。胸部CT：两肺胸膜下慢性炎性灶。2020-03-21上腹部增强MRI：“胆囊癌术后、放疗后”改变，邻近肝实质内不均匀强化信号影，邻近胃窦-十二指肠交接区管壁厚；部分肝内胆管扩张，较前片（2019-9-6）术区积液减少。2020-03-23骨扫描：脊柱多个椎体局部成骨反应活跃，考虑退行性改变；2、双膝关节局部成骨反应轻度活跃，考虑炎性病变。2020-03-24彩超：肝S4、S5段近胆囊窝处异常增强区：CA？2020-04-04行肝内粒子植入术，术后恢复可。2020-04-03复查上腹部增强CT：“胆囊癌术后、放疗后”改变。2020-05-14彩超：肝光点密集；肝左内叶不均质高回声区（3.3*2.3cm）；胆囊切除术后；肝左叶胆管扩张，GLisson鞘增厚。患者3周前出现尿色变深，无其他不适，今为求进一步中西医治疗入院。现患者无畏寒、发热，无腹痛、腹胀，稍乏力，食纳可，睡眠尚可，二便正常，无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，在家中口服药物治疗，症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现中下腹疼痛，呈间断性隐痛，无腰背部及双下肢放射痛，反酸及胸骨后烧灼感偶作，无嗳气，腹胀时作，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，予相关治疗（具体治疗经过不详）后症状稍好转。半年来患者中下腹痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：中下腹疼痛，呈间断性隐痛，无腰背部及双下肢放射痛，反酸及胸骨后烧灼感偶作，无嗳气，腹胀时作，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30天一行，7天净，量多，色红，夹有血块，无痛经，G0P0，患者有生育要求，2020-03-20至我院门诊就诊查四维输卵管超声造影：双侧输卵管尚通畅（右侧输卵管较长），03月26日查宫腔镜检查：子宫内膜息肉、子宫内膜息肉样增生、子宫内膜炎；术后病理：（宫内物）增生期样子宫内膜，另见少许宫颈管组织慢性炎；患者LMP：2020-04-07，7天净，量色质如常，患者为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛及腰酸，阴道无异常出血，无恶寒发热，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经规则，3-4/23-30天，量中等，色红，有血块，无痛经。G3P1，近半年否认性生活。患者今年2月份体检发现子宫肌瘤（具体报告未见，肌瘤大小不详），未予特殊处理。2019年10月复查妇科彩超提示子宫内膜增厚，故于2019年11月10日在徐州市九龙妇产医院行宫腔镜检查+诊刮术，术后病理：血块内见增生期样内膜伴息肉样增生，术后患者阴道少量出血。7天前患者阴道出血量多，明显多于平素经量，有大血块，于九龙妇产医院复诊，予咖啡酸片、地屈孕酮10mgTid口服治疗，阴道出血无明显减少。今日患者为求进一步治疗，于我院门诊就诊，查妇科彩超示：子宫后位，大小73*67*82mm，形态饱满，表面光滑，肌层回声欠均匀，可见多发低回声区，较大位于右侧壁，压迫宫腔，大小约38*34mm，界清，形态规则，可及少许血流信号，子宫内膜回声不均，宫腔内见不均质高回声区，范围约38*20mm，边界欠清，形态欠规则，内见稍丰富血流信号，宫腔三维成像：厚薄均匀一致，宫腔线居中，内膜呈倒三角形，双侧宫角可显示，形态正常，宫腔内见不均质高回声区，范围38*20mm，右卵巢26*15mm，左卵巢内见41*21mm无回声区，界清，形态规则，壁光，透声好，未见明显血流信号，提示：子宫大合并子宫多发肌瘤（较大者压迫宫腔），子宫内膜回声不均，宫腔二维及三维：宫腔不均质高回声，建议进一步检查，建议住院治疗，故于门诊拟“子宫肿瘤、宫腔占位、异常子宫出血”收入院。刻下：一般情况尚可，阴道出血量多于平素经量，血块多，偶有头晕不适，无寒热往来，无腹痛，纳食可，睡眠安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前无明显诱因出现一过性左上肢麻木无力，持续十分钟左右症状较前缓解，症状反复发作2次，无意识障碍，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神尚可，左上肢麻木无力，头晕昏沉不适，视物模糊，可独自行走，心慌胸闷时作，无恶心、呕吐，无视物旋转，食纳尚可，夜寐安，二便畅。舌淡红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，10天来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腰腿部疼痛，活动不利，症状时有反复，未引起重视，3天前症状加重，出现腰部及左下肢疼痛，活动受限，自行在家休息，症状未见明显好转。为求进一步治疗，至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现颈部疼痛伴头晕，头晕发作时视物模糊，伴恶心呕吐，症状反复发作，时轻时重，未予特殊治疗。4天前患者颈部疼痛加重，诉走路不稳，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“混合型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现腰痛伴右下肢放射性疼痛，疼痛沿右臀后方，大腿后侧，直至小腿外侧，咳嗽及大便时患者感右下肢放射性疼痛加重，休息及自服消炎镇痛药物后症状稍缓解。近1月来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可，饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉7年前于外院体检发现血肌酐升高，具体不详，2014.4.18于我院心内科住院检查示BUN14mmol/L，Cr161.3umol/L，UA512umol/L，尿蛋白微量，未重视，未系统诊治，血肌酐逐渐有所升高，尿蛋白±~1+,2017.6.4复查BUN11.7mmol/L,Cr190.1umol/L，2018.6.2复查Cr升高至240umol/L。患者双足MTPJ1、双踝关节、双膝关节交替性急性发作红肿热痛5年，血尿酸升高，诊断为痛风,常自行服用秋水仙碱1粒 qd治疗，服药后疼痛可缓解。2018.6.16无明显诱因出现黑便4天至我院急诊就诊，查尿素氮27.55mmol/L，肌酐307.44umol/L，钾6.40mmol/l，血红蛋白60g/L，6.17-6.29至徐医附院住院治疗，查全腹CT：慢性胆囊炎伴胆囊结石，双肾体积缩小，多发囊肿，右肾结石，左侧肾上腺内侧肢稍增粗，双侧胸腔积液，左肺下叶膨胀不全，胃镜：胃-十二指肠复合溃疡，十二指肠炎，胃息肉，诊断为消化道出血、复合溃疡、肾功能不全、心力衰竭、痛风，予输血抑酸抗炎止血等治疗后病情好转，复查大便隐血阴性，Hb88g/L，好转出院，2018年6月中下旬痛风发作出现右膝关节肿痛，患者2018.7双下肢浮肿，右侧尤甚，2018.7.2-7.20至我院住院治疗，诊断为1.慢性肾衰竭(慢性肾脏病5期)2.痛风3.慢性心力衰竭(心功能Ⅱ级)4.胃十二指肠溃疡伴出血5.高血压病6. 冠状动脉粥样硬化性心脏病7.具有心脏起搏器8.前列腺增生9.甲状腺结节10.前列腺肿瘤不排除，予降尿酸、保肾泄浊排毒、利水消肿等治疗，患者血肌酐及血尿酸均有所下降，贫血改善，浮肿消退，好转出院，2018.8.1门诊复查Hb76g/L，BUN23.3mmol/L，Cr454umol/L，UA907umol/L（2018.7.3本院）Hb122g/L，ALB42.8g/L，BUN30.1mmol/L，Cr377.6umol/L，UA205umol/L，尿蛋白/尿肌酐0.39/9154.8，尿常规：蛋白1+，控制较好，但患者自行停药，2018.10.15-10.22因双下肢浮肿又做再度入院治疗，经利尿消肿保肾泄浊排毒等治疗后好转出院，但近3月又自行停药，近1月双下肢浮肿逐渐加重，今至我科就诊，为进一步诊疗收入院。现患者乏力倦怠，双下肢重度浮肿，夜间不能完全平卧，走平路约50米憋喘，平素有尿频尿急，尿等待、尿线变细、尿不尽等症状，夜尿4-5次，大便1-2次/日，偏干，无腹痛黑便，无头晕头痛，无胸闷憋喘，睡眠安可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月16日下午15：00，呕吐暗红色血液数口，总量约一碗，约400ml，未予重视，其后未再吐血，未前往医院诊治，其后2天每日解黑便一次，为求中西医结合治疗，今日至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区由。入院时：患者神清，精神一般，右胁稍感隐痛，无明显腹胀腹痛，无明显乏力，无头痛，轻度头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，今日大便未行，小便色深黄，量可，纳食可，夜寐可。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前因口干多饮、消瘦，至医院就诊查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾间断口服消渴丸、盐酸二甲双胍缓释片、格列吡嗪等多种降糖药物，平素未控制饮食，血糖一直控制不理想。4年前因血糖控制差开始皮下注射优泌乐50降糖，2个月前患者自行停用优泌乐50，改为优泌乐皮下注射，目前降糖方案：“优泌乐早16u 晚12u餐前皮下注射，二甲双胍0.5g 中午餐前”。病程中，因多次查尿蛋白阳性，诊断为2型糖尿病性肾病。近1月患者自觉口干多饮，伴乏力，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，视物模糊，体倦乏力，双下肢酸软，左手及双足麻木明显，右侧臀部伴右下肢酸胀，左侧肢体活动不利，纳食可，夜寐安，二便尚调。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，直至小腿外侧，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，休息及自服消炎镇痛药物后症状稍缓解。近1周来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢放射性疼痛，伴行走不利，右下肢无稍麻木不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前不明原因背部出现少量大小不等红斑丘疹，数目较多，散在分布，并感瘙痒不适，未予重视，逐渐蔓延至全身，全身时有瘙痒，较难忍，夜间重，遂来我科住院治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.近期患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 风热袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明显诱因下反复出现胸闷痛，休息后5-10分钟后可自行缓解，无明显心慌汗出，无头晕黒朦，无恶心呕吐，未予重视。5天前患者无明显诱因下胸闷痛再发加重，遂就诊于铜山区中医院，予查心电图：窦性心律，部分导联ST段轻度改变；胸部CT:未见明显异常；心脏彩超：左室舒张功能减低，现为求进一步诊疗，遂至我院就诊，由门诊拟“冠心病”收住我科。入院时：患者胸闷痛间作，偶有心慌，无明显放射痛，无汗出，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，饮食尚可，二便调，睡眠欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现头晕，伴行走欠稳，症状持续不缓解，现为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕，行走欠稳，无头痛，无咳嗽，无黑懵、无视物成双、无胸闷心慌，食纳尚可，夜寐安，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳大量黄痰，无发热，无明显胸痛，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心，无呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳差，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现腰部酸痛，卧位、坐位时疼痛加重，立位时疼痛减轻，劳累时加重，无下肢放射痛，未予重视，症状持续发作，1周前感症状较前加重，为求进一步中西医治疗，由门诊排除新冠肺炎收治入院，刻下：患者神志清晰，精神一般，腰部酸痛不适，双膝关节疼痛，上下楼梯时行动不便，无头痛头晕，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳食尚可，睡眠一般，夜间梦多，二便自调，舌红，舌下脉络瘀滞，苔厚腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前发现牙齿呈片状脱落，残存牙根，未予重视。2年前出现眼干，双眼有沙粒磨砂感，口干明显，食干食需水送服，患者未予重视。5月前出现活动后气喘，无明显咳嗽咳痰，无发热，无胸痛，患者仍未重视。2020.7.1患者因头晕伴行走不稳入住我院神经内科，入院查ANA（+）S1:320，SSA（+），RF（-），胸部CT提示两肺间质性改变，考虑为“干燥综合征、间质性肺病”，遂至我科住院疗，入院后予激素（甲泼尼龙40mg 1/日）+环磷酰胺（0.6g 1/2周）治疗后病情好转出院，出院后患者按时服药，现激素减量至强的松15mg 1/日，环磷酰胺已累积3.6g，现按疗程拟继续行环磷酰胺冲击治疗，由门诊收入我科，入院症见：活动后气喘，休息可改善，无明显咳嗽咳痰，无发热，无胸痛，口干眼干，猖獗龋，吃干食不需水送，无雷诺征，纳食一般，小便调，大便偏干，2-3日一行，夜寐尚安。病程中四肢肌力正常，无发热，无皮疹，无胸闷胸痛，无口腔溃疡，无腹痛腹泻，无尿频急痛。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因突发胸闷心慌，舌下含服“速效救心丸”后无明显缓解，至我院急诊就诊，查心电图提示：窦性心律，I度AVB，II、III、AVF导联ST段弓背型抬高，V1-4导联T波倒置，ST段压低，心率59次/分。心肺五联：CK-MB3.1ng/ml、MYO81.1ng/ml、BNP247pg/ml、DDIM671ng/ml、TNI 0.33ng/ml 。考虑“急性心肌梗死”由急诊收入我科CCU，于2019-12-30行CAG术+PCI术+临时起搏器植入术示： LM未见明显狭窄，LAD近中段长病变,50%-80%狭窄;LCX近段100%狭窄；RCA近中段50%-90%狭窄。在LCX远段抽出白色血栓2枚，植入3.5*18mm火鹰支架，术后继续予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能、降糖、降压等治疗，患者病情好转出院。1天前患者无明显诱因出现胸闷心慌加重，服用“速效救心丸”后症状改善不理想，为求进一步诊治，今来我院就诊收治入院。 入院时：患者胸闷心慌，活动时明显，无发热，无头痛头晕，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳食一般，夜寐安，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，偶伴便血，色鲜红，大便正常,稍干1-2次/日，便后肛内肿物外脱,无法回纳，行走不利，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利，大便1-2次/日，质硬，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自30年前受凉后出现咳嗽发热，当地医院诊断“肺炎”经抗感染治疗后好转，此后遗留有反复咳嗽，咳黄白年粘痰，此后30年间，患者开始反复出现咳嗽、咳痰，时有胸闷气喘，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，5年前体检发现支气管扩张，查肺功能提示阻塞性肺气肿，曾应用吸入ICS+LABA，后症状缓解后自行停用，半月前受凉后再次出现咳嗽，咳黄白粘痰，伴有胸闷，活动后气喘，昨日晨起无明显诱因出现咳血，为痰中带血，自服“三七粉”后症状好转，今日下午再次出现咳血，连续咳血10余口，共20ml左右。急至我院急诊就诊，以“支气管扩张伴咯血”，收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前与他人争吵情绪激动后，被路人发现肢体抽搐、意识模糊，遂送至市二院新院区治疗，外院予稳定情绪、控制癫痫后治疗后抽搐减少，今日上午患者无明显诱因再次出现肢体抽搐、意识不清，遂至我院急诊就诊，急诊拟“痫病”收治入院，病程中患者无发热，无头痛，无恶心呕吐，无二便障碍。患者入院：患者神清，精神欠佳，焦虑烦躁，躁动不安，接触、查体不合作，反应稍迟钝，无肢体抽搐，舌淡红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，伴发热，体温高达38℃，予以对症治疗，效果未见明显好转，今来诊。大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因下出现胸闷憋喘，夜间高枕卧位，乏力倦怠，纳食减少，无明显胸痛及放射痛，无头晕黑矇，未予特殊处理。昨日患者自觉胸闷憋喘较前加重，夜间端坐呼吸，伴双下肢凹陷性水肿，遂今就诊于当地医院，予查钡餐提示胃呈大部分切除术后改变，吻合口未见异常，残胃未见异常；胸部CT提示心包积液（中-大量），左侧胸膜腔积液（中-大量）伴左肺下叶部分膨胀不全，为进一步治疗遂就诊于我院，由门诊收入我科。入院时：患者胸闷憋喘间作，端坐呼吸，倦怠乏力，腹胀纳差，喉咙沙哑，无明显胸痛及放射痛,心慌汗出不显,无头晕头痛,无黑曚晕厥，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者55岁绝经，G4P3，4年前患者无明显诱因出现外阴肿物脱出，脱出物约鸽蛋大小，久立及咳嗽后症状加重，可自行回纳，未予特殊诊治，后外阴肿物逐渐增大，间断至当地门诊就诊，建议患者手术治疗，患者拒绝，1年前患者无明显诱因出现外阴肿物增大，如鸭蛋大小，休息后不可回纳，伴尿频、尿不尽，偶有漏尿，现患者为求进一步手术治疗，由门诊拟“子宫脱垂”收入我科，刻下：患者神清，精神可，腰部酸痛，无下腹疼痛，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌淡，苔白，脉沉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年诊断为“系统性硬化症、间质性肺病”，后间断于徐医附院行激素治疗，时有憋喘发作，2019年12月患者最后一次于徐医附院住院治疗，住院期间行环磷酰胺冲剂治疗（0.8g 目前累计3.0g)，同时予醋酸泼尼龙15mg qd，西地那非25mg qd控制肺动脉高压，后患者因疫情原因未再回院治疗，近1月来患者自觉憋喘，家庭氧疗治疗，无法承受日常活动，半天前患者憋喘加重，不能平卧，急至我院，门诊查胸部CT提示两肺间质纤维化伴炎症，左肺下叶肺大泡,纵隔内淋巴结增大。冠状动脉钙化。今为求进一步治疗入我科。入院时：患者憋喘明显，口唇轻度紫绀，面部浮肿，无头痛、头晕，无腹胀、纳差，食纳欠佳，大小便可，近期体重无明显增减。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五月前患者至徐州市第一人民医院，查电子胃镜考虑“慢性浅表性胃炎，十二指肠球部炎症”，电子肠镜见“横结肠见一枚0.7cm大小广基息肉，乙状结肠见一枚0.7cm大小广基息肉”。当时患者未重视，未至行相关治疗。五月来患者上腹疼痛偶作，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及上腹部烧灼感偶作，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐尚安，小便尚调，大便日行1-2次，无粘液脓血。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛偶作，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，舌淡苔白，脉细弦，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动后加重，休息后可缓解，未予重视，未正规治疗。3天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，伴乏力气短，偶有后背沉重感，伴头痛不适，休息后无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无汗出，纳可，二便尚调，夜寐不安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现两胁部疼痛，行上腹部CT示：肝硬化、胆囊结石、胆囊炎，理化检查已排除病毒性肝炎及自身免疫性肝病，间断口服护肝片、天晴甘平，病情一度平稳，一年前于我院住院查全腹部CT平扫：1.肝硬化、肝脏脂肪变性、脾肿大。2.肝脏左内叶异常强化灶，较前（2017-7-31）未示明显变化。3.胆囊结石。建议：随访、查肿瘤标志物。肿瘤6项：糖类抗原CA125 57.27U/ml↑,糖类抗原CA19-9 57.53U/ml↑。电子胃镜：1.慢性胃炎伴糜烂2.食管静脉曲张3.胃窦粘膜隆起内镜下治疗。予抑酸护胃、保肝降酶、调节肠道菌群等治疗，经治好转后出院。1月前患者两胁部疼痛又作，患者为求中西医结合治疗，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：神清，精神一般，两胁痛间作，纳谷尚可，无明显肩部放射痛，胃脘部不适，伴乏力。病程中无发热，无咳嗽，无明显恶心、呕吐，大便日行3-4次，质软，不成形，无粘液脓血，小便正常，夜寐欠安。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，30-37日一行，5-6天净，量中等，色红，G1P1，2019年7月份绝经。绝经后无异常阴道出血及排液，否认口服保健品及行激素替代治疗。2020年04月于我院神经内科住院，因“子宫肌瘤”请妇科会诊，查妇科检查提示宫颈可见一大小约2*2cm赘生物，建议行手术治疗。现患者为求进一步治疗，排除新冠后遂由门诊以“宫颈赘生物、子宫平滑肌瘤”收入院。入院时：患者神清，精神可，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前起照顾家属、搬运重物后出现腰背部、右下肢疼痛，症状间作，于矿务局总医院就诊行腰椎间盘穿刺腰椎间盘切除术治疗，术后症状改善、1周前腰痛、右下肢疼痛加重，今为进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神一般，腰背部、右下肢疼痛，呈酸痛、牵扯样疼痛，时有电击样麻木不适，久坐、久站后加重，下肢行走活动后症状可减轻，无尿便障碍，无行走障碍，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。舌暗淡苔白稍腻，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，经抗炎平喘治疗后可改善，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿，反复发病，间断求治。3天前受凉后，出现咳嗽、咳白粘痰，胃脘不适，伴恶心呕吐,胸闷气喘,夜间偶有喉间喘鸣,自服药物控制,效果欠佳,遂至我院求治，收入我区系统治疗。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年5月无明显诱因下呕血，至市中心医院就诊，2019-05-08查腹部全CT增强扫描示：肝硬化 脾大 肝右叶占位，考虑肝癌 伴门静脉主干，右支、左支、肠系膜上静脉栓塞 请结合AFP检查胆囊炎右侧输尿管上段结石，继发上段输尿管、右肾积水前列腺小钙化斑。住院期间行肝恶性肿瘤介入，术程顺利。2019-07复查后行第2次介入治疗，术后恢复良好。于2019-09-02复查上腹部高分辨率CT平扫+增强扫描:肝硬化 巨脾 肝右叶占位 伴门静脉主干，右支、左支、肠系膜上静脉栓塞 较2019-07-04片肝右叶病灶变化不著 新增门静脉左支栓塞 肝周积液增多，胆囊显示不清 脾脏散在低密度灶 较前片增多 右侧输尿管上段结石，继发上段输尿管、右肾积水 左肾小囊肿。于2019-09-03在局麻下行肿瘤栓塞术，灌注化疗药雷替曲塞4mg，洛铂20mg，栓乳超液态碘化油予化疗药乳化剂10ml。2019-09-13出现黑便至市中心医院对症处理，09-17因腹胀查彩超示腹水后对症治疗。2019-09-29复查上腹部MR平扫：肝硬化、脾肿大、门静脉高压、腹水 肝右叶结节 考虑新生物可能 门脉信号不均匀，栓塞？ 脾内异常信号，脾梗死可能 右肾盂积水。予保肝护胃、利尿、输血对症支持治疗。2天前患者诉腹胀加重，乏力，为行进一步治疗入院。现患者腹胀、腹部隐痛，乏力，无发热、无恶心、呕吐，进食较少，夜寐安，大便干，小便小。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，1年前就诊于我科，查电子胃镜：食管炎；慢性胃炎伴糜烂；胃体黄斑瘤。胃镜病理：（胃窦）粘膜中度慢性浅表活动性炎。电子肠镜：结肠多发息肉内镜下特殊治疗；结肠黑变病。肠镜病理：（距肛门40cm结肠）粘膜腺瘤性息肉，部分腺体轻度不典型增生。治疗上予抑酸，护胃，消炎，促消化，促胃肠动力等后症状好转出院，1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠差，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，无便血，未系统治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因出左侧肢体麻木无力，当地医院就诊诊断“脑梗塞”，予对症治疗后，症状平稳出院，遗留右侧肢体无力，偶有呛咳，1周前症状加重，今为进一步中西医结合针灸康复治疗，遂入我院就诊，入院症状：患者神志请，精神欠佳，左上肢麻木无力，乏力，视物模糊，偶有呛咳，言语不利，无肢体抽搐，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，入睡困难，二便可。舌红，苔腻微黄，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，双下肢无力，未予重视，症状持续。今为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕发作，默默不语，畏光，行走不稳，左上肢时有不自主颤动，无活动后心慌胸闷，饮食不佳，夜寐一般，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前始出现胸闷心慌，劳累或情绪激动时明显，持续时间5-10分钟，休息或服药缓解。曾多次外院就诊，考虑冠心病，平时服药治疗。2015年04月在我院住院查冠脉CTA示：冠脉供血呈左优势型，右冠小，左主干钙化，局部狭窄40%，左前降支管壁混合性斑块，局部管腔狭窄75%。患者平素服用“洛汀新、倍他乐克12.5mg bid、麝香通心滴丸”等药物，病情尚平稳。3天前患者再次出现胸闷，放射至左上肢内侧，伴头晕，乏力，服药不能缓解。今日至我院就诊，为进一步诊治，收住入院。病来患者胸闷心慌反复发作，放射至左上肢内侧，伴头晕，无恶心呕吐，无黑朦晕厥，无腹胀腹泻，胃纳可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前受凉后出现咳嗽阵作，咳黄白粘痰，夜间咳嗽较重，咳嗽剧烈时伴胸部疼痛，胃部不适，无喉间喘鸣，发热，体温最高达38.5℃，外院查胸部CT提示右上肺及左下肺感染，予以克林霉素等药物抗感染、止咳化痰等药物治疗后，效果不佳，仍咳嗽发热，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020年05月26日，患者乘车外出发生车祸，于外院ICU治疗，经治疗生命体征平稳，后神志转清，现遗留言语欠利，四肢运动欠灵活，可短距离站立及行走，今为求进一步中西医综合治疗，遂至我院住院治疗，拟“脑外伤后综合征”收入我科。入院时：患者神志清楚，精神一般，言语欠利，四肢力量可，平衡功能差，可短距离站立及行走，食纳可，夜寐欠安，二便调，舌暗红，少苔，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,有予肛泰栓、太宁膏等外用药治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴大便带血，血色鲜红量少，日行1-2次，无粘液，无恶心呕吐，无发热，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，心慌胸闷时作，食纳尚可，夜寐差，夜尿频，当时未予重视未行相关检查或治疗。后症状间断发作，遂至我院就诊，行电子肠镜考虑“结肠息肉”，经相关对症治疗后症状好转出院。五年间患者上腹疼痛伴大便带血症状间断发作，均于我院住院治疗后症状好转。现患者上腹疼痛伴大便带血症状再发，为求进一步诊治，由门诊收入我科，入院时患者：上腹疼痛间作，无肩背部放射痛，伴大便带血，血色鲜红量少，日行1-2次，无粘液，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，心慌胸闷时作，无明显乏力，食纳尚可，夜寐差，夜尿频，舌淡红苔薄黄，脉弦滑，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日中午突发头晕、自觉左侧头部充血发胀，站立不稳，门诊查头颅CT未见明显异常。查胸部CT、血常规、新冠病毒核酸检测排除新冠肺炎后今予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，言语清晰，头晕、头胀不适，站立不稳，右侧颈部疼痛感，左侧前臂及手部麻木，时有胸骨后烧灼感、疼痛不适，腹部隐痛阵作，纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现上腹隐痛，无肩背部放射痛，自觉上半身烘热感，伴嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，头晕、心慌偶作，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行1-2次，色黄欠成形，无粘液脓血，便时脐周隐痛，予口服“奥美拉唑”后上腹隐痛稍好转。半月余间患者上腹隐痛症状间断发作，现为求进一步诊治，由门诊收入我科，入院时患者：上腹隐痛间作，无肩背部放射痛，自觉上身烘热感，伴嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，头晕、心慌偶作，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行1-2次，色黄欠成形，无粘液脓血，便时脐周隐痛，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄白，脉细弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者患者2天前因“痔疮”于当地医院就诊，查胸部CT示：两肺局限性肺气肿。左肺上叶结节，考虑肿瘤，建议增强检查。两肺散在慢性炎症。主动脉及冠状动脉致密影。附见：肝右叶团块状低密度影，建议平扫+增强。为进一步治疗，遂于今日来我院门诊就诊，门诊拟“左上肺占位”收入住院。病程中患者偶有咳嗽，可白痰，量稍多，无痰中带血，体重明显减轻，言语稍不利。无寒颤发热、胸闷胸痛、气急、心悸不适，无头昏头晕、黑朦，无腹胀腹痛腹泻，无肢体活动不利。入院症见：患者偶有咳嗽，痰白，量稍多，无咯血，言语稍不利。无发热，无胸闷胸痛气急，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间出现言语欠清，右侧肢无力，头部不自主颤动，未予重视，症状逐渐加重，今急来我院就诊，为进一步诊治予收入院。入院时：患者神清，精神欠佳，言语欠清，右侧肢体无力，头痛，无饮水呛咳，无头晕，情绪低落，时有心慌，食纳可，夜寐安，大便难解，小便尚可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前于活动后突发胸闷喘憋，未予特殊处理，症状时有发作。2018年8月患者再次出现胸闷憋喘不适，就诊于我院，诊断为“病窦综合症”，行“埋藏式单腔起搏器植入术”，术后症状好转出院。2小时前患者突感胸闷喘憋加重，心慌乏力，不能平卧，呕吐胃内容物，遂由家人陪护送至我院就诊，为进一步诊治收入我科，入院时：患者胸闷憋喘，心慌乏力，汗出气短，稍有反酸，恶心呕吐，不能平卧，无腹痛腹泻，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，纳差，夜寐差，大小便调。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因受凉后出现颈项部疼痛伴右上肢麻木，放射至拇指、食指末端，颈部活动轻度受限，自行膏药外用治疗，效果不甚明显，活动及劳累后症状加重，休息后缓解不明显，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊以“神经根型颈椎病”收入我病区，现患者颈项部疼痛伴左上肢放射性麻木，颈部活动轻度受限，无恶寒发热，无头晕耳鸣，无胸闷心慌，无恶心呕吐，无半身不遂，饮食尚可，二便自调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，质硬，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压210/120mmhg，近年规律服用“压氏达 1片/日”，血压控制仍不理想，血压时有波动，控制不佳。1天来患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷痛症状，位于心前区，呈烧灼感，每次胸闷持续5-10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，伴心悸、出汗症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂至我院门诊就诊，门诊测血压210/110mmHg，现为进一步诊治予以“高血压急症”收住入院。入院时：发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现右侧肢体无力，行走不稳，未发生跌倒，症状未见明显缓解，偶有头晕、轻度视物旋转，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，右侧肢体无力，右下肢较重，未诉头晕不适，行走不稳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前，受凉后出现，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，痰量较少，伴胸闷气喘，活动后加重，无喉间喘鸣，昨日发热，体温最高38.5度，自服药物控制，今至我院门诊查胸片示左侧胸腔积液；现患者为求进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊以“胸腔积液”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余日前无明显诱因出现头晕、伴视物旋转，恶心欲吐，起卧床等改变体温时症状明显，于市四院急诊输液（具体不详）及理疗治疗，症状缓解，仍有头晕昏沉不适，卧倒时症状明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕、昏沉不适，卧倒时症状明显，伴视物旋转，每次持续数秒可缓解，右耳闷塞感，四肢乏力，无心慌胸闷，无肢体抽搐及不遂，无咳嗽咳痰，无发热寒战，食纳、夜寐欠佳，小便尚可，时有大便不爽，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月无明显诱因出现口干多饮，未予重视，症状持续未缓解，遂至我院门诊就诊，查空腹血糖：7.9mmol/L，餐后2h血糖：18.63mmol/L，诊断为2型糖尿病，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，易饥多食，体倦乏力，四肢麻木时作，皮肤有蚁行感，稍有视物模糊，偶感胸闷，夜寐尚安，小便正常，大便2-3次/日。无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便4-5日/行，质稀，排出畅，伴便血，色鲜红，量较多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口干查血糖升高，随机血糖达16mmol/l，多次复测后诊断2型糖尿病，未予重视，未予药物治疗；3年前口干多饮加重，血糖升高显著，始予地特胰岛素治疗，其后未规律使用胰岛素，目前降糖方案为：“达格列净片10mg 口服 1日1次”，空腹血糖在10mmol/l，餐后血糖未测；1月前觉头晕伴肢体麻木明显，不伴肢体疼痛，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区；病程中：稍口干多饮，视物稍模糊，眼干涩，全身乏力，心悸胸闷，胃脘时而堵闷，小便带泡沫，大便质粘2日1次，夜寐欠佳，寐中易惊醒。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月余前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，双下肢小腿部时有疼痛不适，饮食欠佳，小便频数，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现口干多饮伴消瘦，于电力医院就诊查血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾先后使用二甲双胍、拜唐苹、格列美脲、沙格列汀、来得时等多种药物降糖，血糖控制不达标。目前降糖方案：“二甲双胍0.5 bid、间断口服格列美脲”。病程中，因肢体麻木、查肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变。近半月患者自觉双足踇趾刺痛明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，双下肢酸软，双足踇趾刺痛，双足发凉，稍有视物模糊，皮肤瘙痒，双下肢胫前皮肤色素沉着，纳食可，夜寐安，小便大量泡沫，大便尚调。无恶寒发热，无咳嗽咳，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者出现反复多关节疼痛7月余，主要累及双手近端、远端指间关节、双膝关节伴腰痛、颈部酸痛间作，伴晨僵，约5min，活动后好转，病情时有反复，伴乏力倦怠，活动后偶有胸闷气喘，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便正常。病程中：无光敏雷诺，无复发性口腔溃疡，无眼炎，无明显口干眼干，今为求进一步系统中西医结合治疗，特由门诊收入院，入院症见：双手PIPJ2-5、DIPJ1-5轻度肿胀，压痛（+），双膝关节活动时可及骨擦音，活动后偶有胸闷气喘，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前不慎跌倒致右髋部疼痛，程度较剧，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，未予重视，卧床休息治疗，右髋部疼痛持续，遂致当地医院就诊行骨盆平片检查示：右股骨颈骨折急诊至本院就诊，患者为求进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收治入院，刻下患者右髋部肿胀，疼痛，活动受限，右下肢无明显外旋短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，饮食未进，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复出现胸闷不适，持续数分钟,休息后可缓解,未予重视,症状时有发作;2013年患者突然出现剧烈胸闷痛,由家人急送至徐州中心医院就诊,诊断为急性心肌梗死,植入1枚支架,1月后患者出现胸闷不适,行冠脉造影术后再次植入2枚支架(具体不详),术后病情好转出院。2018.10患者再次出现胸闷不适，至我院就诊，行冠脉造影术示：LM未见明显狭窄，LAD原支架内通畅，D1开口狭窄90%，中段狭窄80-90%， LCX近段及OM支远段正性重构，OM支远段狭窄60%，TIMI血流2-3级。RCA内膜欠规则，远段正性重构，狭窄50-60%，TIMI血流2-3级。患者冠脉仍有残余狭窄，术中未植入支架，长期服用波立维、单硝酸异山梨酯、达比加群等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者无明显诱因出现胸闷不适加重，服用上述药物未见明显好转，且夜间出现憋喘，不可平卧，端坐呼吸，遂今日由家人送至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，呼吸困难，端坐呼吸，无胸痛放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，头晕头昏，心慌乏力，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳差，小便量少，大便干结难解，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下开始出现颈项部疼痛，偶有颈项部麻木感，休息后缓解，患者一直未予重视，未进行治疗，症状呈进行性加重，无明显头晕头痛，无上肢放射痛，现为求进一步治疗，由门诊拟“混合型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部疼痛不适，偶有颈项部麻木感，无上肢放射痛，无明显头晕头痛，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半日前出现左侧肢体麻木无力，未予重视，症状持续无缓解，今日于急诊就诊，头颅CT提示脑梗塞、未见出血，为求系统诊治，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，左侧肢体麻木无力，站立不稳，左上肢可抬举、抓握，左下肢抬举乏力，无发热，无肢体抽搐，言语清，无呛咳，食纳可，夜寐一般，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2017年在外院体检时发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，且拒绝服药控制。2周前右侧肢麻时作，自觉胸闷，时有心悸，夜间尤甚。为求进一步中西医结合治疗，来我院就诊。病程中患者无发热，无头晕，无头痛，无胸前区疼痛，无憋喘，双目视物稍模糊，乏力倦怠，颈椎腰椎麻木，胃纳欠佳，夜尿频，大便偏干，夜寐欠佳，双下肢无水肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压200/120mmHg，既往服用厄贝沙坦、苯磺酸氨氯地平等多种降压药物治疗，疗效差，血压波动160/100mmHg左右。今晨患者自觉头晕头痛较前加重，休息后症状未见明显好转,遂至我院门诊就诊，测血压180/120mmHg,为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕头痛间作，无恶心呕吐，无视物旋转，无行走欠稳，无黑曚晕厥，无意识障碍，胸闷间作，偶有心慌，无憋喘气促，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现腰痛伴右下肢麻木不适症状，开始时疼痛及酸胀感不甚明显，仅久站或久坐后出现腰部不适症状，后逐渐加重，因疼痛行走受限，反复发作。患者遂就诊于我科门诊，行腰椎CT检查示：腰椎曲度存在。腰椎见骨质增生，骨性椎管未见明显狭窄。L2-4椎间盘向椎体缘膨出,挤压硬膜囊。L4-5椎间盘向椎体缘膨出伴后缘中央偏右椎管内局限性突起,挤压硬膜囊.椎周软组织未见明确异常。S1隐裂。（2020-9-17本院）明确诊断为腰椎间盘突出症，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右下肢酸胀麻木，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，伴有嗳气，不能控制，无反酸烧心，无恶心呕吐，未予重视，未系统治疗，十天来病情反复，未见明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，嗳气，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可，睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现胸闷心慌，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状逐渐加重 。2017.3患者无明显诱因下出现胸闷心慌较前加重，于我院行冠脉造影示：LM末端40%狭窄；LAD近中段85%狭窄，长病变，远段无明显狭窄；LCX近中段不规则，OM1开口70%狭窄；RCA近中段不规则，PLA近端70%狭窄。于LAD病变部位依次串联送入2.75*33mm、3.5*38mm Firehawk支架，术后病情好转出院。2018.06患者再次出现胸闷心慌加重，伴胸痛不适，至我院就诊，再次行冠脉造影术示：LM末端80%狭窄，LCX开口60%狭窄。予植入2枚xp支架，术后规律服用拜阿司匹林、波立维、阿托伐他汀等药物治疗，术后1年患者自行停服其他药物，仅服用拜阿司匹林治疗，病情尚平稳。5天前无明显诱因患者再次出现胸闷不适，伴胸痛，稍有心慌，每次持续约20分钟，休息后可缓解，一天发作3次，患者未予重视，3天前夜间患者于睡眠时再发胸闷痛，伴咽喉紧缩感，休息1小时仍未缓解，遂由家人送至徐医附院就诊，查心电图提示窦性心律，部分导联ST-T改变，肌钙蛋白未见明显异常，予输液治疗（具体不详）后症状好转，建议患者住院治疗，患者拒绝，今日中午患者无明显诱因再次出现胸闷痛不适，伴咽喉紧缩感，稍有心慌，休息半小时左右症状改善，遂至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT排除新冠肺炎可能，为进一步治疗收入我科。入院时：患者稍有胸闷痛，咽喉紧缩感，稍有心慌，无头晕头痛，气短乏力，动则益甚，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因下突发右侧肢体无力，伴活动障碍，无头痛，无视物旋转及视物模糊，至徐州医科大学附属医院就诊，诊断考虑急性脑梗塞，予抗血小板、调脂稳定斑块、改善循环及营养神经等治疗后症状改善，遗留右侧肢体无力，右上肢较重，现为进一步中西医结合治疗，至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，右上肢较重，右下肢抬举欠利，可缓慢步行，偶有饮水呛咳，无视物旋转，无恶心、呕吐，右侧口角歪斜，时有心慌胸闷，饮食尚可，大便秘结，夜寐可。舌质淡紫，苔微黄腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，向右转头时症状明显加重，恶心，呕吐一次，症状持续数分钟后稍缓解，无视物旋转，无耳鸣，无心慌胸闷，无视物黑朦。今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：患者神清，精神欠佳，言语清晰，头晕，伴行走不稳，向右转头时症状明显加重，无天旋地转，无心慌、胸闷，无腹痛、腹泻，纳食可，口苦，夜寐欠安，小便黄，大便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前出现口角歪斜，未予以重视，今晨起症状较前加重，眼睑闭合无力，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗收入院。刻下：患者神清，精神一般，左侧口角歪斜，左侧眼睑闭合无力，自诉味觉减退，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉弦数。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近一月无明显诱因出现头痛不适，伴头晕不适，无心慌胸闷，无气短乏力，无肢体麻木，未予重视，1天前头痛明显加重，伴恶心呕吐，头皮发紧发麻，头晕头昏，自测血压200/110mmHg，自服降压药物（具体不详），今日仍头痛明显，伴恶心呕吐，行走欠稳，头晕头昏，遂至我院门诊，门诊测血压200/120mmHg，拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者头晕头痛，恶心干呕，心慌不适，无胸闷胸痛，无晕厥黑曚，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现活动后胸骨后心前区闷痛不适，持续数分钟，伴自汗，恶心干呕，无咳嗽咯痰，无喘憋气促，无心悸，患者自觉经休息后上述症状能够缓解，未予重视，未就医诊治。1年来患者活动后胸闷胸痛症状仍时有发作。2天前患者无明显诱因下胸闷胸痛症状又作，性质同前，程度较前加重，经休息后症状缓解不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷胸痛阵作，胸痛发作时伴恶心干呕、自汗，无咳嗽咯痰，无喘憋气促，无心悸，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前反复出现活动后胸闷，每次持续约2-3min，伴出汗、头部不适，休息后可缓解，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无恶寒发热。1周来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。昨日患者上述症状又作，遂今来我院门诊就诊，门诊查胸部CT：两肺间质性改变；右肺中叶及左肺舌段慢性/陈旧灶； 右肺上叶点状小结节，建议：1年复查。 冠脉PCI术后表现。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉活动后胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者25年前无明显诱因出现口干，于外院诊断“2型糖尿病”，口服二甲双胍片(具体剂量不详)。8年前因血糖控制不佳，就诊于徐医二院，予门冬胰岛素30R（具体剂量不详），其后多次住院治疗，调整降糖方案。2017年口干加重，于我院住院治疗，降糖方案定为：“门冬胰岛素30 早22u 晚20u ih 餐前5分钟，格华止0.5g tid po，西格列汀 1片 qd po”，空腹血糖波动在9mmol/l,餐后血糖波动在15-16mmol/l。近1周口干严重，随机指血糖达到 17.1mmol/l，伴双下肢疼痛，现为求进一步系统治疗收住我科病。病程中患者自觉口干，下肢疼痛，偶感麻木，双眼视物模糊，双膝关节疼痛；时头晕头痛，偶气短胸闷；胃痛时作，伴反酸烧心，腰痛，小便量正常，带少量泡沫，大便可，纳眠可。近期体重无明显变化。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前突发言语不清伴右半身无力，至我院诊断为脑梗死，经治后病情平稳 ，好转出院；今10时回家后突发四肢抽搐，呼之不应，双目上视、口吐涎沫，症状持续数分钟缓解，急呼120送至我院急诊，急诊拟“痫症”收住入院。病程中无发热，无二便失禁。刻下：患者神清，精神差，言语不清，右半身无力，四肢无明显抽搐，吞咽无呛咳，进食可，大便正常，小便失禁，夜寐尚可，舌紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,1月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,半月前患者突发右侧耳鸣耳聋，自感听力下降，曾至耳鼻喉科行耳部穴位注射治疗，恢复不明显。现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,时有胸闷心悸,右耳听力下降，无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适，纳食一般，无反酸烧心，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因嗜食肥甘厚腻出现形体肥胖，体重由80kg增至90kg，期间自行进行饮食、运动控制，减重效果不明显，1月前无明显诱因出现头晕，头皮发麻，无恶心呕吐，无视物旋转，现为求进一步诊疗收入我科病房。目前：体型呈中心性肥胖，头晕，头皮发麻，左侧手指麻木，颈项部皮肤可见黑天鹅绒样改变，腹部及大腿外侧皮肤无紫纹，肚腹硕大，按之较软，夜卧打鼾，困倦乏力，小便可，大便日2次，时干时稀，夜寐安。舌淡红，苔白微腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊上蒙证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下出现小便发黄、巩膜、皮肤发黄，纳差、乏力,无皮肤瘙痒，无发热寒战，无腹痛腹胀，伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血黑便，未予重视，上述症状逐渐加重，今为求进一步诊治遂来我院。病程中患者精神萎，乏力、纳差、巩膜及皮肤发黄，面色晦暗，皮肤无瘙痒，无关节疼痛，口干口苦，无发热汗出，无意识障碍，无胸痛、心悸，无腹痛腹胀，无呕血、黑便，纳差，失眠，服用右佐匹克隆半年余，小便色黄，大便3日未行，舌质淡红，苔薄白，脉细数，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年10月15日无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，26-30天一行，3-5天净，量少，色红，偶有血块，轻度痛经，G2P0，2017年11月因“右侧输卵管妊娠”行“输卵管切开取胚术”，2018年5月因“左侧输卵管妊娠”行“输卵管切开取胚术”；患者夫妻生活正常，未避孕未孕1年，近期患者有生育要求，2018-08-30至新沂市中医院就诊查HSG提示：右侧子宫角未见明显显影，左侧子宫角显影良好，右侧输卵管未见显影，左侧输卵管显影，走形迂曲，盆腔可见弥散；LMP：2019-04-23，量色质如常，行经7天，现经净第6天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有腰部酸痛，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6个月前受凉后出现咳嗽，咳痰，痰少，色黄，易咳出，夜间加重，无发热，自行口服药物罗红霉素、中药颗粒（不详），症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰伴胸闷乏力，今来我院就诊，为求进一步检查治疗，收入我区。病程中，患者无胸痛，无寒战抽搐，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴肛门坠胀，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽感，伴肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左侧肢体活动无力，未予重视，2日前左侧肢体无力加重，为求进一步中西医结合康复治疗，入住我科，入院时神清，精神欠佳，左侧肢体无力，可在搀扶下站立，左下肢水肿，右足跟疼痛，双耳听力下降，交流对答欠流利，食纳尚可，夜寐安，夜尿频，大便正常，舌暗，苔微黄偏腻，脉弦小滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，因过食辛辣刺激食物而至大便干结,努挣而下后感肛门疼痛,疼痛呈间歇性,伴大便排出不困,质硬,排便不尽感明显,予痔疮栓纳肛,症状未见缓解，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年余前无明显诱因出现头晕，头昏，头胀，予当地医院就诊，诊断为“高血压病”，平素予口服“厄贝沙坦片、硝苯地平控释片”治疗，血压未予监测，症状反复发作，1周前患者感头晕时作，头昏，头重如裹，胸闷频作，心慌阵作，无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者双足踝关节疼痛,无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐一般，大便干结,尿频尿急。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-07-16于三院在全麻下行左乳癌全乳切除术+前哨淋巴结活检术,术后病理:"左乳癌单纯切除标本""左"乳:浸润性导管癌,II-III级;pt 2.5×2×2cm；乳头、基底及肿物上皮肤均未见癌；周围乳腺组织示腺病；周围脂肪内淋巴结3枚均未见癌转移。IHC：ER(2+)60%,PR(2+)5%,CerBb-2 (1+),Ki-67(+)约30%，p53-。患者为Luminal B型乳癌，术后行阿那曲唑内分泌治疗至今。定期复查，末次复查时间：2019-04-16，未见复发转移。服药以来患者逐渐出现双膝关节疼痛，近1周患者疼痛加重。为求进一步中西医结合诊疗，患者至我科就诊，收住入院。入院时，患者神清，精神可，无发热，无咳痰，无胸闷，偶有心悸，饮食正常，二便调，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，病情反复渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，休息后症状未缓解，今日来我院门诊，为中西医结合诊疗，予收入住院，入院时：神清，头晕昏沉，行走不稳，乏力，无恶心呕吐，无头痛，无饮水呛咳，无一侧肢体运动不能，进食一般，夜寐一般，二便通畅。舌淡红，苔白，有瘀斑，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现口干多饮，于当地医院查血糖升高，诊断为2型糖尿病，始予“门冬胰岛素针、二甲双胍片”控制血糖，血糖控制一般。目前降糖方案为：“诺和锐30 早14u 晚10u ih 餐前5分钟”，血糖一直未系统监测。7天前患者无明显诱因出现双下肢麻木疼痛，右足背部红肿疼痛，为求进一步系统治疗就诊于我院门诊，由收入院。病程中患者口干多饮，视物模糊，无头晕疼痛，无心慌胸闷，无发热，双下肢麻木疼痛，右足背部红肿疼痛，纳食可，睡眠差，小便多泡，大便调。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前于头面及四肢暴露部位出现大小不等红斑丘疹，伴明显瘙痒，以日晒后为甚，曾先后多次到徐州市京城皮肤病医院，丰县人民医院，徐州市中心医院及诊所治疗，病情时好时坏，一直未未完全消退，近期患者病情加重，皮疹增多，感瘙痒明显，自行外涂卤米松及皮炎平治疗，效果不著，遂来我科就医，门诊以“慢性光化性皮炎及结节性痒疹”收入住院治疗。入院时患者精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个多月前因“脑动脉供血不足”在徐医附院老年科住院，住院期间双小腿皮肤出现较多大小不等红斑，表面有较多黄豆至蚕豆大小不等水疱出现，部分水疱破溃、渗出，伴瘙痒、疼痛，双小腿皮肤肿胀，经徐医附院皮肤科会诊予以多西环素、甲泼尼龙片等药物口服，未见明显好转，遂于2月11日以“大疱性类天疱疮”在我科住院治疗十余天，病情好转出院。出院后患者口服甲泼尼龙片12mg 1/日，病情较稳定。3天前患者突然出现发热不适，测体温38.5℃，遂于社区医院静滴头孢、左氧氟沙星针治疗，患者自行停服甲泼尼龙片，第二天患者发现双上肢及双大腿部陆续出现多数红斑水疱，今晨患者发现红斑水疱已扩展至前胸部，伴瘙痒明显。为求进一步诊治，遂再次来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 脾虚湿蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者1周前起受凉后出现咳嗽、咳痰，无发热，无胸闷、心悸，至当地医院查胸片：两肺纹理增多、增粗、紊乱。查胸部CT示：右肺上叶小结节，直径7mm；两肺下叶条索状高密度影，考虑炎性病变。于当地医院行抗感染治疗3天后自行停药。近1天患者咳嗽、咳痰加重，为求进一步诊治，至我院就诊，收住我科。入院时，患者神清，精神可，咳嗽、咳白痰，无寒战、发热，无胸闷、心悸，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无头晕、头痛，饮食、睡眠、二便正常。近期体重无明显减轻。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，胸痛，胀痛为主，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近3天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，胸痛，饮食可，睡眠可，小便正常，大便带血。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前被重物砸伤后出现四肢感觉活动障碍，活动不能，于外院诊断为脊髓损伤并行颈椎前路次全切除+后路椎板切除减压术，术后患者四肢感觉及运动逐渐恢复，术后半年左右患者可站立，2年左右恢复自主行走，现可行走约10米左右。患者现感双上肢麻木，双手活动不利，左手尤重，双下肢行走无力，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“颈脊髓损伤术后”收住入院。刻下患者神清，精神一般。无头晕头痛，咳无嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现双下肢酸痛，未予重视，3年来患者双下肢酸痛反复发作，自诉遇热后可缓解,今家人将其送至我院就诊，由门诊收入住院。入院时:患者神清，精神可，双下肢酸痛,腰部及臀部酸痛,无恶寒发热,无胸闷胸痛,无头晕头痛,纳可,寐安,二便调.

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发左上肢无力，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，左上肢无力，头部跳痛，无闷、心慌，无头晕，无咳嗽、咳痰，无热，饮食，睡眠可，小便正常，大便干。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年前无明显诱因下出现下腹部隐痛，以坠痛为主，伴大便干结，2-3天/次，无脓血粘液，伴里急后重，口服双歧四联杆菌、香油等对症治疗，效果一般，食欲减退，进食量较前明显减少，伴嗳气、胃内烧灼感，无恶心、反酸，十年来病情反复，无明显好转，未系统治疗，一周前患者自觉病情较前加重，伴肠鸣音亢进，排气明显减少，今为求进一步诊治至我院，由门诊遂以便秘收入我科继续治疗。病程中患者下腹部坠痛，食欲减退，无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无呕吐，无头晕，无黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便干结，近期无明显消瘦。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/120mmhg，既往服用吲达帕胺、硝苯地平等多种降压药物治疗，疗效差，血压时有波动，但患者未予重视。近1周患者感头晕明显加重，伴胸闷不适，每次胸闷持续数分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，时有心慌，气短乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，时有胸闷心慌，无头痛，无晕厥黑矇，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-11因乏力不适至徐州医科大学附属医院查胸部CT：右肺下叶胸膜下团片样密度增高影，建议胸部CT增强检查，必要时病灶活检除外肿瘤性病变，两肺上叶多发结节影，双侧肾上腺明显增粗，建议：PET-CT检查。头颅MR：多发性脑梗塞，部分软化灶。未予重视。2019-04-18因纳差再次入住徐州医科大学附属医院查CEA 9.19ng/ml，CA125 87.4U/ml，CA 19-9 ＞2040U/ml。心脏彩超：主动脉瓣狭窄（轻度），左室内径高界，室间隔基底段轻度增厚，二尖瓣后叶瓣环钙化，左心功能及DTI测定：左室舒张功能减低。头颅+胸部+全腹部+盆腔CT：多发性脑梗塞，较2018-11-11片右肺下叶胸膜下团块增大，两肺结节增大、增多，双侧肾上腺增粗；建议胸部CT增强检查；病灶活检除外肿瘤性病变；肝脏囊肿可能，前列腺钙化，建议PET-CT检查。消化道钡餐：提示慢性胃炎表现，十二指肠降部憩室表现。患者肺占位病变，肿瘤科会诊建议肺穿刺活检明确病理，家属考虑患者年龄大、基础疾病多，要求保守治疗后好转出院。患者2019-07至矿总行γ刀治疗，并口服安罗替尼治疗。后因急性肾衰竭暂停靶向药物治疗，至我院肾病科治疗后好转出院。2019-08-09胸部CT：左肺上叶尖后段占位，两肺多发结节影。考虑右肺下叶炎症。两侧胸水。左侧第4前肋局限性密度增高。双侧肾上腺占位。左侧肝脏多发囊性占位。建议：穿刺活检。临床诊断：肺癌。2小时前患者突发头痛，进行性加重，为求进一步中西医结合治疗收住入院。现患者头痛、头晕，精神萎，乏力，无明显胸闷、憋喘，无咳嗽、咳痰，无发热，无腹痛、腹胀，食纳欠佳，二便尚调，夜寐尚安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，自用水冲肛门辅助排便,大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者35年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“格华止1片 po tid,拜唐苹1片 po tid,地特胰岛素 14u ih qn,利拉鲁肽0.6mg ih qod,利拉鲁肽1.2mg ih qod”,血糖波动于空腹血糖 10mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在12mmol/L左右。近1月，患者自测空腹血糖明显升高，可达14mmol/l，伴双足麻木，为求进一步明确诊断就诊于我科门诊，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，困倦乏力，视物模糊，无明显心慌胸闷及心前区不适感，纳可,寐安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往多次脑梗死病史，5年前脑梗死后遗留左侧肢体无力，言语欠利，近半月患者自觉左侧肢体无力较前加重,伴有左侧头痛,今为求进一步治疗由门诊收入院,入院证见:神志清,精神一般,左侧肢体无力，行走缓慢，言语欠利，左侧头痛，跳痛，左侧耳前及左侧面颊处有疱疹，时有头晕，口角流涎，右上肢不自主抖动，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌淡紫，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前开始反复出现胸闷心慌不适，晨起及活动时明显，未予重视，未正规治疗，症状反复发作。2017年患者无明显诱因出现胸闷心慌加重，伴憋喘不适，至我院就诊，诊断为“心衰 房颤”，心脏彩超示：EF55%，右心增大、重度三尖瓣反流、轻度肺动脉高压，左房增大伴轻度二尖瓣反流，左室舒张功能减退，予对症处理后，病情好转出院。出院后自行停服部分药物，长期服用倍他乐克缓释片、阿托伐他汀钙片、速尿、螺内酯治疗，症状时有反复。2020年5月患者再次因病情加重于我科住院治疗，予抗血小板、调脂稳斑、改善循环、营养心肌、利尿等治疗，病情好转出院，院外未规律服药。半月前患者胸闷心慌较前加重，伴憋喘，活动后加重，纳食减少，双下肢凹陷性水肿，无胸痛汗出，无头晕黑矇，服用上述药物症状无明显改善，且症状呈逐渐加重，2天前患者出现胸闷憋喘明显加重，夜间阵发性呼吸困难，腹胀纳差，遂今日至我院就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT，可排除新型冠状肺炎诊断，为进一步诊治，拟心衰收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，稍有心慌，夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，腹胀纳差，咳嗽咳痰，痰黏难咯，面色晦暗，全身乏力，无胸痛汗出，无发热恶寒，无腹痛腹泻，无头晕黑矇，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于我院，查肝功能(病房),肾功能(病房),电解质(新),葡萄糖测定 补体C1q 254.4mg/L↑。尿常规 白细胞 26个/uL↑。血常规+超敏C反应蛋白、血凝四项、粪常规+隐血试验、肿瘤6项未见明显异常。常规心电图：窦性心律，正常心电图。CT(CT) 检查结论 右肺下叶外基底段小结节，较前（2017-03-28）变化不明显，建议：复查。CT(CT) 检查结论 1、肝左内叶点状低密度影，囊肿可能。2、胆囊内稍高密度影，考虑：胆汁浓缩。3、腰5双侧椎弓峡部裂。电子胃镜：胃多发疣状隆起，内镜下治疗；贲门糜烂，药物治疗后症状好转出院。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前因溢乳查血泌乳素升高，垂体MRI示垂体微腺瘤，诊断为“高泌乳素血症”、“垂体微腺瘤”，口服溴隐亭1# 1/日，后多次查血泌乳素轻度升高，间断泌乳，不伴有头痛、视物模糊等。现为中西医结合诊治，入住我区。现症：间断溢乳，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视野缺损。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，夜间明显，喉间喘鸣，自感发热，未测体温，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重，支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因突然出现头晕、头昏，呈头蒙蒙感，不伴意识丧失，无口角歪斜，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至我院就诊，门诊拟以“脑梗死”收住院。予抗血小板、调脂2稳定斑块、改善循环及营养神经等治疗，患者自觉症状好转后出院。1天前患者无明显诱因下再次出现头晕、头昏，程度较前加重，伴发热，体温最好39℃，恶心，呕吐物为胃内容物，反酸明显，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，遂至我院就诊，急查血常规示白细胞高，为进一步诊治收住院。病程中患者发热，畏寒、寒颤明显，无视物模糊，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无气喘，纳寐差，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，有高血压病史，1月前因劳累后出现头晕，乏力倦怠，呈阵发性发作，可自行缓解，无肢体活动障碍，今为中西医结合进一步诊治，收入我区。现症：头晕时作，乏力倦怠，呈阵发性发作，可自行缓解，无肢体活动障碍，无心慌、胸闷、胸痛，自发病以来神清，精神可，纳可，夜寐安，二便调。舌淡红，苔薄白，脉弦。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年来反复出现上腹部胀满不适，以剑下为主，伴有嗳气、恶心、口干、口黏腻不适，无反酸、呕吐等症状，期间多次入住我科，予抑酸护胃、活血化瘀、控制血压、降脂等治疗好转出院（详见最后一次出院记录，住院号458423），患者一月前无明显诱因再次出现上腹部胀满，伴有大便质稀次多，3-4次/天，色黄无脓血粘液，症状无明显缓解。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀胀满，无泛酸，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，未予治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现头晕、伴左侧肢体乏力，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳聋耳鸣，无言语不利，无四肢感觉障碍，无口角歪斜，患者未予重视，未就医诊治。今日晨起后患者自觉上述症状无缓解，自测血压180/100mmHg，遂来我院门诊就诊，门诊测血压180/90mmHg，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕，左侧肢体麻木，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳聋耳鸣，无言语不利，无四肢感觉障碍，无口角歪斜，纳食一般，夜寐欠安，二便无殊。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹疼痛，呈偶发性隐痛，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，查胃镜示慢性胃炎伴胃窦胃角隆起，胃镜病理：粘膜慢性萎缩性胃炎伴肠化，建议免疫组化分型。予药物口服后自觉症状好转（具体用药不详）。1年间患者上腹疼痛症状间断发作。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-18凌晨约3点突发二便失禁，家人未重视，清晨9时左右至外院检查提示大面积脑梗塞，予以抗血小板、稳定斑块、减轻脑细胞水肿等对症治疗。患者现遗留不能言语、右侧肢体无力，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收住入院。入院时患者神志清楚，精神可，不能言语，右侧肢体无力，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1年前无明显诱因突发右侧肢体无力伴意识不清，就诊于徐州二院，查头颅CT提示左侧基底节区脑出血破入脑室，经右侧脑室+左侧血肿腔钻孔引流术治疗，术后抗感染、化痰、气管切开吸痰，脱水等对症支持治疗，患者症状平稳出院，后多次在我院行康复治疗，昨日症状加重，今为进一步中西医结合治疗来我院，入院时症状：患者神清，精神萎靡，贪睡，言语欠利，右半身无力，体温正常，无咳嗽、乏力等不适，食纳、夜寐尚可，大小便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视。2019.06患者出现胸闷痛明显加重，伴心慌，汗出，症状持续不能缓解，至我院就诊，查心电图示：窦性心律，VI-V6导联弓背型抬高，考虑急性心肌梗塞，急诊行冠脉造影示LM未见明显狭窄，LAD近段闭塞，LCX中段长病变，狭窄70-80%，RCA内膜欠规则，第二弯处狭窄60-70%，TIMI血流0-III级。与家人协商后对LAD行PCI术，串联植入3.0*23mm、3.5*23mmXP药物支架，术后长期服用拜阿司匹林、替格瑞洛、麝香保心丸治疗，自行停服阿托伐他汀钙片1月余，症状尚平稳。3天前患者无明显诱因出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后好转，症状反复发作，遂今日至我院就诊，排除新冠肺炎可能后，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，无胸痛放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳食一般，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5天前无明显诱因感胸闷、胸痛阵作，伴气短，呈针刺样感，无后背放射痛，持续时间不等，心慌阵作，可平躺，夜间时有憋醒，头晕、头昏，无恶心呕吐，全身乏力，头痛不显，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治收治入院。病程中患者无恶寒发热，无夜间憋醒，无咳嗽，无晕厥黑朦，无腹胀腹痛，纳食可，夜间睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，27日一行，5-6天净，量中等，色红，无血块，轻度痛经。G2P0，有生育要求，2016年因宫外孕行手术治疗后月经量逐渐减少，现月经2天净，量明显减少，色黑。多次予药物治疗后未见明显好转。遂2018-09-11至我院就诊，查妇科彩超：子宫前位，大小43*32*41mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚4.2mm，左侧卵巢大小24×19mm，右侧卵巢大小19×16mm，双侧内见多枚卵泡。11-2进一步宫腔镜检查：宫腔粘连、宫颈粘连已分离，子宫内膜炎。建议患者手术治疗,因个人原因拒绝。末次月经：2019-03-31，2天净，稍多于护垫量。患者为求进一步治疗，由门诊收入院，刻下：患者神清，精神一般，无腹部隐痛，无腰酸，阴道无明显出血，无肛门下坠感，无寒热往来，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕、左侧半身麻木不适。头晕呈头昏沉感。自觉全身乏力，左侧明显伴麻木不适。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，肢体活动困难，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志清晰，头晕，无头痛，无恶心呕吐，行走不稳，左侧半身麻木无力，肢体关节活动困难，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前受寒后精神欠佳，意识不清，呼之不应，多次住院治疗，诊断“脑梗死”，症状反复，今晨患者精神萎靡，意识不清，呼之不应，喉中痰鸣，痰量中等,色黄,小便混浊，发热，最高温度达38.9°C，予口服药物治疗治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无四肢抽搐，无腹泻，鼻饲饮食，保留导尿，大便失禁,大便干结。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，在外院诊断为心衰 扩张型心肌病，多次住院治疗，2020-7-25患者再次出现胸闷憋喘不适，来我院就诊，查心脏彩超提示：全心增大（左房内径48mm，左室舒张末期内径72mm，左室收缩末期内径62mm，右室前后径38mm，右房上下径45*70mm）二尖瓣中度反流，三尖瓣中度反流，中度肺动脉高压75mmhg，左室舒张功能不全，心功能测定EF31%。予利尿、减轻心脏负荷、改善心肌供血、改善心功能、控制心率改善预后等治疗为主，症状改善后出院。出院后常规服用利尿剂、β受体阻滞剂、诺欣妥等药物，效果不佳，胸闷憋喘时有发作。10余天前患者不慎受凉后出现胸闷憋喘再发，伴全身乏力，咳嗽咳痰，纳食减少，患者未予重视，症状逐渐加重，1天前患者无明显诱因出现胸闷憋喘明显加重，端坐呼吸，夜间不可平卧，伴气短，不欲饮食，时有心慌，双下肢及颜面部水肿，遂至我院就诊，查胸部CT、血常规及新冠肺炎核酸检测排除新冠肺炎可能，门诊拟心衰 扩张型心肌病收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，不能平卧，气短，咳嗽咳痰，痰黄易咳出，无发热，疲乏无力，心悸气短，时有恶心干呕，腹胀纳呆，唇甲青紫，颜面青黑，睡眠欠佳，小便量少，大便一般。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前出现左侧肢体无力、言语欠利、头晕恶心，遂至徐州三院就诊，查头颅CT示脑梗死，予输液治疗后头晕好转，仍言语欠利、左侧肢体无力，现为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，左侧口角歪斜，左侧肢体无力，左上肢麻木、肩关节疼痛拒按，行走欠稳，言语欠利，无头晕头痛、无胸闷心慌、无饮水呛咳，无咳嗽、咳痰，纳食欠佳，夜寐差，二便尚调。舌暗红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因突然出现头晕、舌体发僵、左侧半身无力无力。头晕呈头昏沉感。自觉全身乏力，左侧明显。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，肢体活动困难，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志清晰，头晕，无头痛，无恶心呕吐，行走不稳，左侧半身无力，肢体关节活动困难，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖6.6mmol/l，未予重视。后因胃糜烂住院治疗，住院期间因禁食静滴葡萄糖后出现糖尿病酮症酸中毒，予以胰岛素治疗至今，现方案：来得时8-12U 22：00皮下注射，门冬胰岛素早10中6U晚4U饭前皮下注射，配合沙格列汀5mg qd、二甲双胍0.5 bid，血糖控制不稳。近1周患者自觉口干多饮明显，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，偶有视物模糊，头晕时作，纳谷可，夜寐欠安，二便尚调。无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20岁时因心慌、胸闷就诊于徐州市第一人民医院明确诊断“风湿性心脏病 二尖瓣狭窄”（具体不详），给予药物保守治疗，心慌、胸闷症状未再发作。4年前突发心慌、胸闷，就诊于我院行心电图提示房颤，心室率波动在170次/分，明确诊断“阵发性房颤”，给予“胺碘酮”药物复律后好转，院外患者未正规服用药物。2017年6月出现活动时心慌、胸闷，伴憋喘，入我院行心脏彩超提示风湿性心脏病联合瓣膜病变：中度二尖瓣狭窄合并轻度二尖瓣返流（二尖瓣瓣口面积约1.4cm2），轻度主动脉瓣狭窄合并轻度主动脉瓣反流，轻度三尖瓣反流，左室舒张功能减退，EF 68%。给予控制心室率等治疗后好转。2018年10月以来患者多次因发作心慌、胸闷、憋喘，活动耐量下降，心电图提示房颤，心室率波动在200次/分，诊断“急性心力衰竭 持续性房颤”收入我科，给予强心利尿、扩管、抗凝、控制心室率等治疗后好转。1天前患者受凉后再发胸闷、憋喘、心慌，端坐呼吸，遂今至我院就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷、喘憋明显，心慌、气促乏力，不能平卧，咳嗽咳痰，时有头晕，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻，畏寒，无发热，纳眠欠佳，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前不慎跌倒，致右髋部疼痛，活动受限，站立行走不能，翻身转侧困难，患肢拒绝搬动。于当地医院行X线检查示:右股骨颈骨折，未行手术治疗，现其疼痛活动受限依然，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊拟以“右侧股骨颈骨折”收入病房。刻下患者右髋部疼痛，活动受限，右下肢轻度外旋畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，未诉其他部位受伤。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现右侧肢体无力，语言不利，认知下降、执行、计算功能下降，行走不能，于外院康复治疗，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，下肢抬举欠利，上肢抓握无力，饮食偶有呛咳，语言不清，词句含糊，执行、生活自理能力下降，无肢体肿胀，喉中痰鸣，时有咳嗽咳痰，痰色白质稍粘，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前双腋下处发现数枚绿豆大小赘生物，略突出皮面，无红肿疼痛，当时未予重视，逐渐增大至绿豆大小，颜色暗红，表面光滑，触之略软，为求进一步诊治，患者今来我科要求住院，手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年来无明显诱因出现经净后一周阴道少量流血，量少，色暗红，3天即净，周期无改变，无下腹隐痛及腰酸不适，未予重视，今至我院门诊就诊查宫腔三维彩超提示：宫腔息肉、宫颈纳囊、双卵巢未见明显异常（子宫前位宫体大小：56*48*49mm，内膜厚9.8mm，回声不均匀，内见大小12*11mm稍高回声，宫颈见多枚囊性回声，较大6.5mm，余(-)），遂进一步查宫腔镜提示：宫腔占位（宫腔形态基本正常，下壁见息肉样赘生物，表面充血，约1.0*1.5cm，双侧输卵管开口可见），今日患者为求进一步治疗，门诊查新型冠状病毒核酸未见异常，拟“子宫内膜息肉”入住我院。入院时：患者神清，精神好，阴道极少量流血，下腹疼痛及腰酸偶作，无咳嗽发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，寐安，二便调畅，舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月中旬开始无明显诱因出现双手近端指间关节、掌指关节疼痛、肿胀，伴晨僵，活动后稍缓解，逐渐累及双腕、双肘、双肩、双膝、双踝关节，2019.4.28-2019.5.6于徐医附院风湿免疫科住院治疗，查类风湿因子42.9IU/ml，超敏CRP20.6mg/L，血沉81mm/h，抗CCP抗体：124.97U/mL，诊断为类风湿关节炎，予柳氮磺嘧啶2片1/日、艾拉莫德1片2/日、扶他林1片1/日、雷贝拉唑1片1/日、云克治疗，症状略缓解后出院，出院后规范口服药物治疗，2019.5.20-2019.5.20患者因关节肿痛再发，再次就就诊于徐医附院，复查血沉91mm/h，RF102.0IU/ml，超敏CRP172mg/L，继续予云克治疗第2疗程、艾拉莫德1片2/日、来氟米特1片2/日、醋酸泼尼松10mg1/日、白芍总苷治疗，症状略好转后出院。出院后患者停服白芍总苷，余药物均规律口服，症状未见明显好转，2019.6.10-6.18因多关节肿痛于我科住院治疗,予柳氮磺嘧啶2粒2/日，雷公藤多苷2粒2/日，来氟米特2粒1/睡前，云克4支静滴qd等治疗，患者长期高血压病史，血压控制欠佳，加用压氏达1粒1/日降压，并停用来氟米特，改为艾拉莫德1粒2/日口服,2019.8.12-2019.8.19因多关节肿痛加重入院,以双膝关节肿痛为主,静滴云克4支qd、口服雷公藤多苷2片3/日及艾拉莫得1片2/日治疗，因大便次数增多，每天3-4次，8.18停用柳氮磺吡啶。7天前患者多关节肿痛加重，以双膝关节为主，左膝局部皮温较高，压痛阳性，行走时疼痛加重，双下肢抬起困难，右肩疼痛，压痛阳性，上举受限，为进一步治疗，遂就诊于我院，门诊以“类风湿关节炎”收入我病区。病程中患者双手尺偏，掌间肌萎缩,双腕关节肿胀压痛(+),双肘关节屈曲畸形30°，右肩关节压痛（+），上举受限，双膝关节肿痛，活动时可及骨擦感，左膝局部皮温较高，无发热，无频发口腔溃疡、皮疹、口眼干，进干食无需水送，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，食欲不佳，食量少，大便1-3次，偏稀，小便量可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因出现左侧肢体无力，行走欠利，症状持续无明显缓解，为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予查头颅CT示：1.脑干区、两侧基底节区腔隙性脑梗塞。 2.右侧侧脑室旁、颞顶叶见大片低密度区，考虑：梗塞灶。建议:MRI检查。 3.脑萎缩。肺部CT示：两肺间质性改变伴感染，较前显。建议：结合流行病学史及实验室检查。左肺下叶结节。大致同前（2019-08-12）。建议：半年复查。予收入我科。予请院内新冠肺炎专家组会诊排除新冠肺炎后，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，右侧面部时有麻木不适，左侧肢体无力，左膝关节酸痛不适，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，小便正常，大便干结，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，在家口服药物治疗等后，效果不佳，症状无明显改善，为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。现患者诉气喘明显，咳嗽，咳白痰，无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，双下肢轻度水肿，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因反复出现胸闷，持续半天，活动时加重，休息后可缓解，头晕时作，乏力不适，无明显头痛，无恶心、呕吐，无腹泻腹胀，未予重视，未到医院就诊。现患者胸闷症状仍时有发作，为查明病因，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷，有胸部按压痛，无放射痛，无恶心呕吐，无气短喘憋，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，纳可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来反复出现上腹部胀痛，以剑下为主，为阵发性胀痛，无嗳气、反酸、胃脘部灼热感，劳累、饱餐、受凉后症状好发，遇寒加重，得温则舒，无明显肩背及腰背部放射痛。予以重视。近2周患者剑下胀痛再发，恶心，未呕吐，纳差，进食量减少1/2，全身乏力，腹泻，大便2-3次/天，稀水样便，于我院就诊，查胃镜提示慢性胃炎伴糜烂。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，纳差、乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前至新西兰探亲时反复出现活动后胸闷不适，剑突下疼痛，严重时向左肩部放射痛，未见憋喘，无头晕头痛，无恶心呕吐，持续20分钟左右，休息后可缓解，新西兰当地医院就诊，予服用倍他乐克缓释片23.75mg、阿司匹林、硝苯地平、他汀类药物（具体药物剂型及剂量不详），症状好转。归国后于我院住院治疗，查冠脉CTA示：右冠脉近段小片钙化，局部管腔略窄，小于20%。左前降支近段钙化性斑块及软斑块影，局部管腔狭窄约50-60%。D1条片软斑块影，M1钙化性斑块影及软斑块影，管腔狭窄大于80%。患者拒绝造影等进一步检查，经抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗症状好转后出院，出院后口服阿司匹林、阿托伐他汀、缬沙坦、倍他乐克麝香保心丸治疗，仍时有胸闷。患者2019年7月因胸闷痛于徐州四院住院治疗，行冠脉造影术示：前降支近段至中段管壁不规则，对角支近段狭窄80-90%，血流TIMI3级；回旋支中间支粗大，近段至中段狭窄80-90%，回旋支发育细小；右冠管壁不规则，中段狭窄50-60% 。患者拒绝支架手术，经保守治疗（具体不详）症状好转后出院。患者15天前劳累后出现胸闷痛较前加重，伴有气短，症状反复，活动后较重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解，今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷胸痛，伴有咽部放射痛，气短，无明显心慌，无肩背部放射痛，无头晕头痛，无憋喘，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，无恶心呕吐，纳食睡眠尚可，大便偏干，小便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10年间，患者咳嗽、咳痰症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张”，予以药物化痰及消炎等对症治疗后改善。2天前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，发热，体温达38℃，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于12年前无明显诱因出现双膝关节肿痛，后渐累及双肩、双肘、双腕关节，至二院就诊，诊为“类风湿关节炎”，未予特殊治疗。2012.12.1至2012.12.14曾在我科住院治疗，查血沉增快、CRP升高，RF、CCP-AB阳性，故诊为类风湿关节炎，予激素及免疫抑制治疗有效，因甲氨蝶呤应用后出现恶心不适，出院后长期口服雷公藤多甙20mgTid、来氟米特20mgqN及白芍总苷0.6Bid，期间多次复发，多次住院治疗。近3年未再复诊。3天前关节肿痛加重，眩晕明显，左右转侧时加重，伴有心慌，呕吐两次，站立行走不受限，双下肢麻木，再次至我院门诊求治，为求中西医结合治疗收住入院，现双腕、右肘、双膝关节肿痛，双腕关节强直，右肘关节外展受限，双下肢麻木，乏力，纳食减少，大便2日一解，睡眠一般。病程中无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻，无明显口干眼干，进干食无需水送，否认口腔溃疡，无光敏感，无明显脱发，尿频急间作。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，5/60-90天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G3P2，绝经28年，绝经后无异常阴道出血及排液，否认口服保健品及行激素替代治疗。近半月无明显诱因下腹部隐痛不适，伴如厕时少量粉红色阴道分泌物。遂05-12于外院查妇科彩超：绝经后子宫，肌层回声欠均匀，内膜厚约1.2cm，宫腔探及不均质高回声，大小约1.9*1.1*1.7cm，内血流信号不明显。双侧卵巢显示壁清。双侧附件区未示明显肿块声像。盆腔未探及明显积液声像。患者今至我院妇科门诊，为求进一步手术治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，腰酸不适，小腹偶有隐痛不适，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现头晕、头胀，头疼，症状反复，住院治疗，诊为:脑梗塞，好转出院，平素未服药控制，症状反复发作，7天前患者感头晕、头胀较前加重，头疼阵作，双下肢乏力，行走不稳，无饮水呛咳，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷偶作，心慌时作，胸痛不显，无放射痛，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕、头昏，头胀疼，双下肢乏力，行走不稳，无饮水呛咳，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷偶作，心慌时作，胸痛不显，无放射痛，气喘不显，无咳嗽、咳痰，咽喉部异物感，言语尚清，纳食可，睡眠一般，二便尚调。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，近1周加重，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出，大便日行1次，质软，排出畅，无便血,伴排便不尽及肛门坠胀感，伴有肿痛不适,无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，3-4/28-30天，月经量中，夹少许血块，色质尚正常，轻度痛经，尚能忍受，G2P0；LMP：2019-07-31，4天净，量色质如常。2019-08-26至我院门诊就诊查血HCG：28.1mIU/ml、P：22.19ng/ml、E2：310.95ng/ml，3天前患者无明显诱因出现下腹隐痛，今日患者出现阴道褐色分泌物，复查血HCG：78.2mIU/ml、P：22.15ng/ml、E2：1232.98ng/ml，TSH：5.12uIU/ml，胰岛素：50.01mU/L，现患者为求进一步综合治疗，拟“妊娠尚未确认（先兆流产？异位妊娠？）由门诊收住入院，入院时：一般情况可，下腹隐痛，阴道少量褐色分泌物，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下突然出现右侧口眼歪斜伴左侧肢体活动不利，行走欠稳，至徐州二院就诊，查头颅CT示：脑出血，经保守治疗未见明显好转，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神尚可，右侧口眼歪斜，左侧肢体活动不利，行走不稳，言语欠清，时有头晕，无头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，口周麻木，上半身汗出，纳食可，夜寐尚可，小便可，大便难解。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无诱因下出现胸痛不适，每于活动时加重，休息后可缓解，2019年3月于我科就诊，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段钙化伴严重狭窄，约80%狭窄。LCX中段长病变，约80%狭窄，远段闭塞。OM1近段80%狭窄；OM2开口70%狭窄，近段90%狭窄。LAD远段逆供LCX。RCA弥漫性长病变，严重钙化。中段扭曲，60-80%狭窄，远段80-90%狭窄，左室支和后降支弥漫狭窄80-90%。术中予LAD植入3.5*28mmXP支架，症状好转后出院，平时规律服用抗血小板聚集、调脂稳斑药物。患者3天前自觉胸痛加重，活动及进食后加重，每次持续10分钟左右，休息后症状减轻。为求进一步治疗，今日至我院门诊，拟“冠心病”收住入院。入院时：患者时感胸痛不适，轻度乏力，无胸闷，无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳眠可，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，以抗生素、针灸等治疗，未见明显效果，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时不慎从1米高处跌落，当即感右足疼痛伴活动受限。至当地医院诊治，摄片示：右跟骨粉碎性骨折。建议手术治疗，今为求进一步治疗转诊我院并收住院，病程中患者无明显昏迷及意识障碍，无胸闷腹痛，无发热，未诉其他部位受伤，二便调，食纳睡眠差，近期体重无明显减轻。右足跟踝部肿痛活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因出现头晕伴不能行走，症状持续不缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，时有头晕不适，不能行走，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-03因腹部不适入徐州市第三人民医院，查腹部CT提示胰尾部占位，排除禁忌后，于2018-03-21全麻下行“胰体尾+脾脏切除”，术后病理示：胰体尾+脾脏切除标本，胰腺中-低分化腺癌伴坏死，脉管内见癌栓；侵犯神经，侵犯胰腺周围纤维脂肪组织，未侵犯脾脏。胰周淋巴结2/6枚见癌转移，淋巴结周围脂肪组织见癌侵犯，胰腺切缘未见癌组织。后于2018-04-13予以“Gemox”方案化疗（具体剂量不详），患者出现III°胃肠道反应，后于2018-05-29至2018-07-06予以吉西他滨（d1、d8）+替吉奥 40mg bid po化疗2周期化疗（吉西他滨剂量不详），后患者拒绝行化疗。2018-07患者复查CT提示肝脏多发低密度灶，多发转移腹膜后多发小淋巴结。予以安罗替尼12mgd1-14/q21d靶向治疗4周期，期间复查病情稳定。后患者因出现3级皮疹反应停用安罗替尼，于2018-10-25、2018-11-15、2018-12-06予以帕博丽珠单抗200mg q3w治疗3周期。后患者予以中医中药治疗，定期复查提示病情稳定。2019-07患者因腹痛再次入徐州市第三人民医院，复查MR提示肝脏病灶病情进展，排除禁忌，于2019-07-08、07-29行特瑞普利单抗 240mg治疗2周期，后好转出院，后复查CT提示肝脏病灶较前明显增大，病情进展，后予以加强中药抗肿瘤治疗。1天前患者诉有反酸、恶心，偶有呕吐，无呕血、黑便，今为求中西医结合治疗，遂来我院住院治疗，入院时：患者轻度乏力，上腹疼痛，予以吗啡缓释片10mg q12h控制疼痛，疼痛控制可，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心悸，无寒颤、发热，无头晕、头痛，无腹泻、便秘，无尿频、尿急，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-01-08因“尿频尿急十余年”至我院泌尿外科查腹部CT:膀胱后壁增厚，继发左侧输尿管及肾盂积液，直肠下段管壁略厚。建议镜检。肝脏及双肾多发囊性占位；左肾内点状高密度影，考虑 钙化灶或囊肿出血。前列腺增大，内见钙化灶；双侧精囊腺萎缩、钙化。升结肠后部炎性灶。腰3双侧椎弓峡部裂。建议 全腹部增强CT。MRI检查示：考虑直肠Ca可能大，T3N0。盆腔少许积液。患者2019-01-17至徐州医科大学附属医院查肠镜：（直肠）黏膜 慢性炎。01-22再次行肠镜：（直肠）粘膜慢性炎伴急性炎，局部腺体中度不典型增生，临床确有占位，建议再取送检。患者家属考虑患者年龄较大，要求保守治疗。1周前患者大便次数较前增多，量不多，不成形，大便解不尽感，今为进一步中西医治疗来我院就诊。患者乏力，双腿酸软，食纳欠佳，无发热，大便次数多，小便次数偏多，夜寐欠安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，在外院予左克和阿奇霉素静滴后，效果不佳，症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2009年常于活动后出现胸闷、憋喘、头晕，于我院行冠脉造影示LM无明显狭窄，LAD近中段85%狭窄，远段无明显狭窄； LCX中段30-40%狭窄； RCA近段30-40%狭窄，中远段无明显狭窄。于LAD近中段植入支架1枚；2014年12月15日再发胸闷，于我院行冠脉造影示LM无明显狭窄，LAD支架内无再狭窄，血流通畅；LCX中段30-40%狭窄； RCA近段狭窄约85%，中远段无明显狭窄。对RCA病变处植入1枚支架。出院后长期服用阿司匹林、他听类、倍他乐克及降糖等药物。1天前患者再发胸闷、憋喘，颜面部、双下肢水肿，遂今至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷、憋喘，颜面部、双下肢水肿，夜间阵发性呼吸困难，乏力气短，头晕头痛，发病以来，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前出现胸前区、剑突偏右处不适，伴有肩背部放射性疼痛，疼痛时间较短，未予重视，近一个月发作频繁，疼痛较前加重，自诉服用丹参滴丸后症状可缓解，行动态心电图未见明显异常，入我院门诊考虑：慢性胃炎，予雷贝拉唑、依托比利、康复新液后症状无减轻，患者诉胸前区不适，咽部异物感，饮食量少，大便不规律，为求进一步诊治，遂拟胸痛待查：食管炎？糜烂性胃炎？胆囊结石？入院，入院时：神清，精神可，焦虑面容，诉咽部异物感，胸骨后及后背部不适，饮食正常，大便次数增多，小便正常，无恶心呕吐，无心慌汗出，无身目黄染，无呕血黑便，大便不规律，小便正常，近期体重无明显变化。舌质淡胖，苔黄厚，脉细。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前在因骑车不慎摔倒致左肩锁部肿痛畸形，活动受限，患者受伤时未昏迷，神智欠佳，对受伤过程记忆不清。遂到当地医院行X线示：左侧锁骨粉碎性骨折，建议转入上级医院进一步治疗。家属为求求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“左侧锁骨远端骨折”收入住院，入院时患者神志清，精神可，一般情况可，现患者左肩锁部疼痛肿胀，活动受限依然，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者发现多囊肾病史10余年，长期服用六神丸治疗；患者1月前无明显诱因出现全身乏力，上下楼梯憋喘，眼睑部浮肿，未予重视，其后出现双下肢浮肿，患者昨日至我科门诊就诊，查尿常规：尿蛋白2+，尿蛋白/尿肌酐0.74/3858.1，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者眼睑及双下肢水肿，活动后憋喘不适，全身皮肤瘙痒，口苦，时有下肢抽筋，纳食尚可，夜寐安，二便正常；否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认关节炎，否认口腔溃疡。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前始出现胸闷痛不适，活动时发作，持续时间长短不一，伴乏力，休息后约3-5分钟能自行缓解，无咳嗽咳痰，无发热，对症治疗后好转出院。4年前患者胸闷痛再作，予我院行冠脉造影检查示：LM未见明显狭窄，LAD全程弥漫性长病变，最狭窄约95%，远段闭塞； LCX全程狭窄，最重95%狭窄；RCA管壁不规则，扩张，狭窄最重70%。与家属商议后，考虑患者心功能不全，且病变部位弥漫，无法行PCI术，患者及家属要求药物保守治疗。出院后长期服用拜阿司匹林、泰嘉、立普妥、倍他乐克等药物治疗，症状偶有发作。1天来患者无明显诱因出现症状加重，伴憋喘，呼吸困难，全身乏力，服用上述药物症状改善不理想，且出现夜间不可平卧，汗出，遂至我院就诊，为进一步诊治，收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，夜间不可平卧，自汗盗汗，无咳嗽咳痰，无黒朦，无腹胀，纳差，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者28年前头皮、面部出现大小不等的鳞屑性红斑，数目较少，伴有轻度瘙痒，未予重视。第二年冬天患者头面部红斑丘疹逐渐增多并扩展至躯干及四肢，遂来我科门诊就医，诊断为“寻常型银屑病”，给予中药汤剂内服治疗，当时皮疹大部分消退。此后10余年，患者病情时轻时重，多冬重夏轻，患者未曾就医治疗。但自2015年以来患者全身皮疹时常复发加重，曾多次来我科住院治疗,最近一次为今年3月5日，治疗20余天后全身皮损好转而出院。出院后第三天患者洗澡后全身再次出现较多新发红斑丘疹，逐渐增多，融合成大片，并有发热，体温最高达39℃，口服正柴胡饮颗粒、复方甘草酸苷片、中药汤剂等，未见明显好转，为求进一步治疗，患者今来我科住院。入院时患者恶寒发热，精神尚可，纳食不多，夜寐安，小便短赤，大便正常。

Answer: 热毒炽盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前自觉左侧腹部疼痛不适，未予重视，3天前疼痛部位出现少量红斑，其上见簇集性水疱，其后逐渐加重，红斑水疱增多增大，呈带状蔓延至左侧后腰部，疼痛明显加重，伴灼热刺痛不适，今日至我科门诊就诊，考虑“带状疱疹”，为求进一步系统治疗，收入我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神一般，纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-5/35天，月经量中，色红，偶有血块，无痛经，G2P1，无生育要求。2019年3月因胚胎停止发育于徐州市妇幼保健院行药流+清宫术。患者LMP：2020-02-10，4天净，量色质如常，月经干净后未避孕，2020-03-09因月经未来潮于我院查血HCG67.3mIU/ml。1周前无明显诱因感小腹隐痛不适，遂今至我院妇科门诊就诊，查妇科检查提示子宫压痛明显。患者要求治疗盆腔炎，终止妊娠。为求进一步综合治疗，由门诊检查血常规、新冠病毒抗体、胸部CT排除新冠肺炎拟“盆腔炎、早期人工流产”收入我科。刻下：患者一般情况可，小腹隐痛不适，无阴道出血，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现腰部疼痛，活动不利，症状时有反复，未引起重视，1天前症状加重，出现腰部及左下肢疼痛麻木，不能活动，经休息后疼痛未见缓解。夜间因疼痛难以入睡，为求进一步治疗，至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰部疼痛，伴活动受限，左下肢麻木疼痛，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中，色鲜红予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，质软，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2005年出现手足多关节肿痛，于徐州五院查RF升高（具体结果不详），诊断为类风湿关节炎，后至徐医附院就诊，曾服用甲氨蝶呤治疗，后因乏力纳差自行停用，一直未正规治疗，2009年患者多关节肿痛加重，疼痛部位累及双侧手足、肩、膝关节，至我院住院治疗，诊断为类风湿关节炎，予来氟米特2片 qn、雷公藤多苷2片bid等治疗，患者依从性差，出院后自行停用雷公藤多苷，来氟米特自行减量为1片 qn治疗，病情控制不佳，一直未规律诊治，2018.5.22因腕关节肿痛至我院门诊就诊，测血压164/76mmHg，Hb 95g/l，CRP31.93mg/l，ESR35mm/h，Scr 60.70umol/l，BUN 7.30mmol/l，ALP 132U/L，GGT 87.0U/L，ALB 34.9g/l，停用来氟米特，改为雷公藤多苷及艾拉莫德治疗，2018.05.24患者因腕、肩、膝、踝关节疼痛加重，至南京军区总院就诊，予得宝松1支肌注、艾拉莫德25mg bid、诺迪康胶囊2粒 tid、复方雪莲胶囊2粒 bid口服，病情有所缓解，2018.07.02因多关节肿痛加重至我院予雷公藤多苷、艾拉莫德、甲泼尼龙等治疗后好转，2019.1患者多关节肿痛，诉口服雷公藤多苷面部浮肿，调整方案为甲氨蝶呤10mgqw+艾拉莫德25mgbid+白芍总苷0.2bid，出院后患者停用艾拉莫德，间断服用甲氨蝶呤，右腕关节肿痛，2019.10.14因双腕关节肿痛至我科住院，予艾拉莫德25mg bid，甲氨蝶呤10mg qw，白芍总苷 2片bid，云克静滴，唑来磷酸钠100ml静滴治疗，2020.04患者诉口服甲氨蝶呤后出现皮疹，无突出皮面，按之不褪色，5月停用甲氨蝶呤。现双腕、左踝关节肿痛，左髋疼痛，为求进一步诊疗，排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神清，精神可，双腕、左踝关节肿痛，左髋疼痛，食欲一般，夜寐欠安，易醒，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-12-11日于徐州市第一医院行下肢脂肪瘤切除术，术后第二日出现右下肢酸胀不适，并于12-15日查下肢B超提示：右侧腘静脉及胫后静脉不全性血栓可能；遂予以依诺肝素抗凝治疗至今，治疗期间患者下肢酸胀感无明确改善，并出现左侧胸痛不适，查胸部CT提示左下肺炎症，予以抗炎治疗后，胸痛症状好转，其下肢肿胀未明显好转，遂予以出院，至我科就诊，门诊下肢深静脉造影示：右下肢深静脉血栓形成。门诊拟“右下肢深静脉血栓形成”收入住院。入院证见：患者右下肢中度肿胀，张力高，无明显压痛；无畏寒、发热，无胸痛、胸闷不适，无心悸，食纳正常，二便自调，夜寐安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1月余前右耳前皮肤1个绿豆粒大小黑色皮疹，患者未曾就医，随后黑色皮疹逐渐增大，部分高出皮面，呈半球状，且色素不均，患者一直未予重视。近期患者发现下颌部皮肤新发一枚类似皮疹,时感瘙痒不适，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，患者于今年6月24日在徐医附院查新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月常于凌晨7点左右出现胸部隐痛，位于心前区，拳头大小，持续月3分钟，无胸闷、心慌、汗出，经休息缓解，今日晨起症状再发，程度较前加重，持续时间延长，就诊于我院行心电图示窦性心律，频发室早。肌钙蛋白正常。为求进一步诊治，收入我科。病程中患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，时有头晕，动则益甚，倦怠乏力，无心慌、汗出，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因发现右颈部近锁骨上窝处可见一花生米大小肿块，未予特殊处理。一周来肿块逐渐增大，患者于社区医院就诊后，考虑局部感染，予患者抗生素治疗感染，患者肿块突然增大，建议患者行手术切除治疗，患者拒绝，现未行进一步检查治疗来我院就诊，门诊以“右颈部脓肿”收治入院，刻下患者神清，精神可，无发热、无胸闷头痛、无恶心呕吐，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年06月21日在我院行“胸腔镜探查术”，术中患者血氧血压偏低，予暂停手术。后于2019-07-04行“经皮肺病损深部微波热凝治疗术”，术后病理示：（左上肺占位穿刺）肺癌，组织学分型待免疫组化检测。免疫组化检测示：CK7灶+；TTF-1灶+；NapsinA-；P40灶+；CK5/6灶+；SY-/+；CgA-；P63灶+；P53+++；Ki67 60%+。免疫组化结果符合（左上肺）低分化癌，倾向为腺癌伴鳞状分化，建议基因检测。患者切口愈合可，予以好转出院。2019年11月下旬自觉胸痛，咳嗽，咯少量白痰，在门诊复查胸部CT示（本院 2019-11-20）：1.左肺多发占位，考虑：肺Ca肺内转移。2.两肺间质性改变，肺气肿。3.冠状动脉钙化。4.纵隔淋巴结增大。建议；随诊，复查。入住我院胸外科，于2019-11-27在全麻下行“经皮肺病损深部微波热凝治疗术”，术程顺利，术后复查CT考虑病情稳定出院，患者多方咨询后，于2019-12-05始服盐酸安罗替尼胶囊，患者双手及左脚部散在疱疹样硬结，时有疼痛明显，自觉乏力明显，双侧肩关节疼痛、活动受限，时有周身关节疼痛，为求中西医结合入住我科，入院时：患者乏力明显，喜睡，时有周身关节疼痛，双侧肩关节疼痛、活动受限，偶有咳嗽咳痰，痰色白易咳，偶感胸痛胸闷，活动后加重，无恶寒发热，无腹胀腹痛，双手及左脚部散在疱疹样硬结，时有疼痛明显，饮食较前差，睡眠尚可，二便尚正常。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因发现右拇趾甲发现起淡褐色纵行条带，无明显瘙痒疼痛等不适，患者未予重视，近期患者发现右拇趾纵行条带颜色变黑，条带变宽，遂至我科就诊，诊断为“甲母痣”，今为求进一步系统治疗，遂来我科住院拟行手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，点滴或喷射而出，量多，色鲜红，有予口服槐角丸治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便，日行2次，质软，不成形，排出畅，伴便血，点滴或喷射而出，量多，色鲜红，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现头痛，伴头晕，无明显恶心，无呕吐，无视物旋转，至外院完善相关检查并诊断为“脑梗塞”，经活血化瘀、改善循环、营养脑神经等治疗后好转出院。期间间断出现头晕不适，多于受凉或劳累后出现，休息后症状多可改善。1周前患者再次出现头晕，头痛，时有心慌，伴胸闷憋喘，四肢乏力，休息后症状无明显改善，遂至我院门诊就诊，由门诊收住入院。入院时：患者头晕头痛，胸闷憋喘，心悸气短，倦怠乏力，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效不佳，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉患者1年前起无明显诱因出现智能下降，记忆力下降，认知障碍，未予以重视，后症状逐渐加重，遂至我院就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。入院时患者神志清，精神差，智能明显下降，认知障碍，言语不能，吞咽困难，四肢屈曲痉挛，夜寐一般，留置尿管，留置胃管，大便正常，体力体重较前明显下降。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7小时前无明显诱因，突然出现左侧肢体无力、言语不清，急诊入院，急查头颅MR示：左侧颞叶、两侧放射冠区、基底节区及半卵圆区缺血性脑梗塞。右侧基底节区腔隙性脑梗塞（新鲜性）（2019-07-30），今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠含糊不清，左侧肢体不遂，可自行饮食，无头晕头痛，无胸闷心慌，无腹痛腹泻，二便尚可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前大便干结后出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前因头部车祸外伤后出现意识不清，送当地医院就诊，头颅CT提示大脑镰疝，假性动脉瘤，大脑中动脉闭塞，左侧额颞部硬膜下积液，蛛网膜下腔出血，面部及颅底多发骨折，两肺挫伤，左侧第3肋骨骨折，遂转入二院就诊，予积极治疗（具体不详），症状较前好转，后江苏省人民医院就诊，行CCF栓塞术，术后病情平稳，后至我院治疗，症状好转，遗留有言语欠利，右侧肢体无力后遗症，为求进一步中西结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体无力，无发热、呛咳、无肢体抽搐，无呛咳，食纳尚可，二便可。舌淡红，苔腻，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015.9出现双上臂及双侧大腿肌肉疼痛无力，血沉等炎症指标升高，肌酶正常，具体检查报告无法提供，先至徐医附院就诊，未能明确诊断，后至我科门诊就诊，诊断为风湿性多肌痛，服用强的松4粒1/日、雷公藤多苷2粒3/日治疗，病情缓解，激素规律减量，2017.6.16开始加用甲氨蝶呤治疗，患者4-5粒1/周自行口服，2018.6.1停用激素，2018.7雷公藤多苷减量为2粒2/日口服，2018.7因胃肠道反应自行停用甲氨蝶呤，现雷公藤多苷2粒2/日一直维持治疗，无肌肉疼痛无力，病情稳定，近半月余来有尿道灼热感，无尿频尿急尿痛，未重视，近10天出现右足MTPJ3肿痛，局部皮温略高，肤色正常，2019.3.5东苑社区卫生服务中心检查发现尿常规：蛋白1+，LEU3+，白细胞42-46个/HP，2019.3.6泌尿系彩超：双肾未探及明显异常声像，双侧输尿管不扩张，膀胱充盈欠佳，腔内未探及明显异常声像，并复查尿常规：LEU1+，白细胞3-5/HP，今至我院就诊，要求住院治疗，为进一步诊疗收入院。现患者尿道有灼热感，无明显尿频尿急尿痛，右足MTPJ3肿胀疼痛，皮温略高，活动时疼痛加重，四肢肌肉无疼痛无力，耳鸣，饮食正常，二便调，无口干眼干，无牙齿片状脱落，无发热，无频发口腔溃疡，无皮疹，无雷诺现象。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，近2日患者自感肛内肿物外脱较前明显加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行2-3次，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，点滴或喷射而出，色鲜红，有予口服六味消痔胶囊、罗红霉素分散片，外用马应龙膏治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质硬，排出不畅，伴便血，点滴而出，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3天前爬楼后出现双侧膝关节疼痛明显，不能活动，左侧为重，休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“双侧膝关节骨关节炎”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调。刻下双膝关节疼痛依然，活动受限。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，伴发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-18凌晨约3点突发二便失禁，家人未重视，清晨9时左右至外院检查提示大面积脑梗塞，予以抗血小板、稳定斑块、减轻脑细胞水肿等对症治疗。患者遗留不能言语、右侧肢体无力，2020-9-23清晨家人发现患者双眼向右侧凝视伴左侧肢体抽搐，查头颅MRI提示新发脑梗死，予以抗凝、调脂、控制血压及血糖等对症治疗，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收住入院。入院时患者昏睡，不能言语，鼻饲管在位通畅，双侧肢体无力，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现患者嗜睡，呼之可醒，醒后反应迟钝，不愿与人交流，四肢无力，遂来我院就诊，诊为脑梗塞急性期，予住院治疗（醒脑开窍、改善脑代谢等），患者症状好转，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神差，反应迟钝，不愿与人交流，头晕不适，偶有黑矇，视物模糊，时有烦躁，时有答非所问，四肢无力、颤动，双膝关节酸痛不适，行走不稳，动则气喘，时有咳嗽、咳痰，量少，难以咳出，时有心慌胸闷不适，食纳欠佳，夜寐不安，小便余沥，便秘，舌青紫，苔白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规律，5/34-40+天，月经量偏少，色暗红，血块少许，轻度痛经，G1P0（2020年1月孕2月+见胎心及胚芽后胚胎停止发育行药流+清宫术，行胚染检查未见异常）。患者末次月经2020-12-18，量色质正常，01月22日月经未至，自测尿HCG阳性，01-23日至徐州市第三人民医院查血HCG：85mIU/ml，明确妊娠，后定期复查。01-27日至徐州市第一人民医院查血HCG：1354.0mIU/ml，孕酮：21.90ng/ml，TSH：2.32uIU/ml，TPOAB阴性，LCSCB：1.21S，LCBZB：1.22S，LCQRS:27.1S,抗心磷脂抗体阴性，患者既往有一次胚停病史，要求保胎治疗，门诊予黄体酮注射液20mg qd肌注、那曲肝素4100IU皮下注射qd治疗；后门诊定期复查。昨日患者无明显诱因下出现腹痛伴阴道少量淡红色出血，由门诊拟“早孕：先兆流产待查”收住入院。刻下：患者小腹疼痛、腰酸，阴道少量淡红色出血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于31年前无明显诱因出现左肩关节疼痛不适，未予重视，后渐出现多关节肿痛，累及右肩、双腕、双手、双肘、双踝关节，晨僵大于1小时。至当地医院就诊，予青霉素等药物治疗后症状可缓解，后关节肿痛反复发作，曾服用甲氨蝶呤、白芍总苷、来氟米特、雷公藤多苷片治疗，近2年服用来氟米特20mgqN、柳氮磺吡啶4#Bid治疗，2018年2月、3月、4月曾在当地人民医院予云克治疗，治疗效果欠佳，2018.5.3-2018.5.14至我科住院治疗，诊断为：1.类风湿关节炎2.双侧膝关节骨关节炎3.骨质疏松。予激素及来氟米特20mgqN、雷公藤多苷片20mgTid及治疗骨质疏松等治疗后好转出院，出院后患者长期服用强的松5mgqd、来氟米特20mgqN、雷公藤多苷片20mgTid、白芍总苷0.6Bid治疗。2018.11.16至2018.11.27至我科住院治疗，予雷公藤多苷片20mgTid，来氟米特20mgqN，白芍总苷0.6Bid及治疗骨质疏松等治疗后好转出院。后患者关节肿痛间作，长期自服扶他林75mg qd配合治疗。2019.11.20-2019.11.28因多关节肿痛复发再次至我科住院治疗，入院后予激素、云克抗炎镇痛，配合甲氨蝶呤、雷公藤多苷、白芍总苷、硫酸羟氯喹免疫抑制等对症治疗，现患者为治疗骨质疏松，再次至我科住院治疗。入院时患者右膝关节肿痛不适，纳食一般，无发热及皮疹，否认有口腔溃疡，无雷诺现象，二便调，睡眠尚可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便时有带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前无明显诱因出现双膝关节疼痛不适，上下楼梯加重，于徐州市二院就诊，具体诊治不详，服药后因胃部不适而停用，其后未再就诊。患者近3月自觉双膝关节疼痛加重，同时出现双手晨僵，活动后可缓解，双肘、双肩、右髋、左踝关节疼痛不适，于外院查RF阴性；患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双膝关节疼痛，双手晨僵，活动后可缓解，双肘、双肩、右髋、左踝关节疼痛不适，纳食可，头晕头痛不适，双眼干涩，视物模糊，夜寐一般，二便正常，舌淡红，苔薄白，边有齿痕，脉沉细。否认口腔溃疡，否认口干，否认雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因自觉右侧腰腹部疼痛不适，局部皮肤未见皮疹，自行购买红花油外用治疗，疼痛症状未见好转，5天前右侧腰部出现手掌大小红斑水疱，伴灼热刺痛不适，遂至社区医院就诊，诊断为“带状疱疹”，予阿昔洛韦静滴、甲钴胺肌注3天治疗，配合中药汤剂口服治疗，疼痛未见明显好转，皮疹逐渐增多增大，疼痛加剧，遂今日至我科门诊就诊，为求进一步系统治疗，遂收治我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月余前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，双下肢小腿部时有疼痛不适，饮食欠佳，小便频数，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，伴上腹部疼痛不适,无明显放射痛,体位变换时疼痛不适,自服硝酸甘油时有缓解,无发热，无恶心呕吐,无明显胸痛,未予重视及治疗。患者仍咳喘伴上腹部隐痛不适，为求进一步诊治，今来我院就诊，查胸部CT：两肺气肿、肺大泡。右肺中叶部分实变。左背侧胸膜增厚。TNI：阴性。门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血，双下肢稍有水肿，胃纳一般，睡眠一般，小便正常，大便不调，时有腹胀。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，近3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现左侧口角歪斜，未予以重视，后症状逐渐加重，眼睑闭合不全力，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗收入院。刻下：患者神清，精神一般，左侧口角歪斜，左侧眼睑闭合不全，无味觉减退，无听觉过敏，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉弦数。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕右侧肢体无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，右侧肢体无力，行走欠利，颈项部时有酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现腰部疼痛，疼痛使患者腰部活动受限，起床翻身时疼痛尤甚，自觉影响日常生活。排除新冠肺炎感染的可能性，今为行进一步治疗入住我科。入院时，患者精神可，神志清，无寒战发热，无心慌胸闷，恶心呕吐，胸腰部疼痛。活动受限依然。平素饮食及睡眠良好，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5天前无明确诱因突发头晕间作，未重视，今日仍未缓解，下午4：00左右突发恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，症状不缓解，来我院门诊，门诊检查肺部CT、血常规+超敏C反应蛋白、新冠肺炎抗体排除新冠肺炎后予收入住院，入院时：神清，精神不佳，头晕，时有恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无腹泻，无发热，无头痛，舌淡红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1996年在市立医院行左乳癌根治术，术后化疗3周期，口服内分泌治疗1年，后定期复查，未见复发征象。2015年12月体检提示右肺占位，至市二院行胸部CT检查考虑右肺占位，（周围毛刺征，肺癌可能大）。2016年1月至市四院住院，于2016-01-12行右肺癌根治术。术后病理：右肺上叶中分化腺癌，支气管切缘净，淋巴结见癌转移（上叶支气管旁2/2,4组0/1，7组0/1，10组1/1，11组1/1）。行基因检测未见突变。术后予吉西他滨联合奈达铂方案化疗，因注射奈达铂时呼吸困难、皮肤瘙痒，后更改为“吉西他滨1.4 d1、8+卡铂100mg d1-4”方案化疗5周期，末次化疗2016-07-20，过程顺利。后定期复查。2019年5月复查胸部CT提示术区异常强化，考虑复发，2019年6月初予“多西他赛100mg d1+顺铂40mg d1-3”方案化疗1周期，自觉反应不能耐受，2019-7-05予更换化疗方案为“多西他赛+奈达铂”化疗1周期，再次出现呼吸困难、皮疹瘙痒等药物反应，于2019-7-26予“多西他赛+顺铂”化疗1周期。患者拒绝继续化疗，至我院门诊间断口服中药治疗，现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者一般状况尚可，未诉特殊不适，平素性情急躁，无明显咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，无恶寒发热，食欲尚可，无腹痛腹泻，二便尚调，夜寐欠安，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七天前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐欠安，腹泻，大便日行3-4次，色黄欠成形，无粘液脓血，遂至当地医院，予口服相关药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转。七天来患者上腹疼痛症状间作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行3-4次，色黄欠成形，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，行走不利，偶便血，喷射而出，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，便血，喷射而出，色鲜红，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现左侧口眼歪斜，眼睑闭合力弱，伴流泪，左侧口角下垂，于门诊针刺理疗治疗，症状缓解不明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，左侧眼睑闭合力弱，伴流泪，视物不清，左侧口角下垂，左侧颈后疼痛，无听力下降，无味觉减退，肢体活动尚可，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，食纳、夜寐尚可，二便可，舌暗，苔白，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现右侧肢体无力，语言不能，意识不清，急查头CT示大面积脑梗死，于市三院NICU住院治疗（具体不详），症状平稳后出院，现遗留右侧肢体无力、语言不能，为求进一步中西结合治疗遂来诊，由急诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，反应稍迟钝，右侧肢体无力，语言不能，无肢体抽搐，无头晕、头痛，无恶心呕吐，饮水时有呛咳，无发热、咳嗽、咳痰，无憋喘，夜寐欠佳，大便难解，小便频，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018年3月于徐州市肿瘤医院体检发现尿蛋白1+，2019年3月于徐医附院体检尿蛋白2+，9-21再次于徐医附院复查尿蛋白3+，隐血3+，红细胞103.7个/ul，红细胞形态：混合性红细胞，尿蛋白谱：尿免疫球蛋白G ＞55.9mg/L，尿微量白蛋白＞350mg/L，a1-微球蛋白20.20mg/L，尿转铁蛋白＞37.6mg/L，24小时尿蛋白定量1.78g/d，白蛋白41.9g/L，尿酸430umol/L，尿素氮4.3mmol/L，肌酐70umol/L，肾小球滤过率＞120ml/min，诊断为“蛋白尿”，予黄葵胶囊、复方肾炎片、缬沙坦治疗，患者暂未治疗，今为求进一步系统中西医结合诊疗，遂来我院就诊，门诊以“慢性肾炎综合征”收入院。入院时：患者无明显肢体浮肿，时有乏力倦怠、畏寒肢冷，无明显尿频尿急尿痛，尿中泡沫明显增多，无咽痛、无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，饮食睡眠尚可，大便通。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者3天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳中量白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，夜间喉间喘鸣，于当地医院输液治疗，效果欠佳，今为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1年前无明显诱因突发右侧肢体无力伴意识不清，就诊于徐州二院，查头颅CT提示左侧基底节区脑出血破入脑室，经右侧脑室+左侧血肿腔钻孔引流术治疗，术后抗感染、化痰、气管切开吸痰，脱水等对症支持治疗，患者症状平稳出院，后多次在我院行康复治疗，今为进一步中西医结合治疗来我院，入院时症状：患者精神欠振，嗜睡，言语欠利，右半身无力，大小便畅。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1日前无明显诱因下出现头晕，行走不稳，无视物旋转，当地医院测血压200/105mmhg，口服降压药物症状好转，仍反复发生，今为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊排除新型冠状肺炎感染后收治入院，入院时患者神志清，精神一般，头晕，站立行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸闷憋喘，无听力下降，无耳鸣，无发热，四肢活动可，夜寐可，二便尚可。舌红，苔黄，脉弦。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日行1次，质硬，排出畅，伴便血，量中,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉40天前无明显诱因出现双下肢水肿，后症状逐渐加重，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神尚可，双下肢水肿，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血溢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，伴上腹部不适，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前患者因受凉后出现气喘加重，咳嗽，咳吐黄白痰，痰粘不易咳出，未予治疗，今晨感憋喘加重，遂来我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“特发性肺间质纤维化”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，2周前上述症状加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰，无感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：27余年前患者出现活动后胸闷憋喘不适，休息后症状好转，伴心慌汗出，患者至外院就诊，诊断为“冠心病”，于2002及2006年行冠脉支架植入术，植入4枚支架，于2004年行CABG术，术后患者长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血等药物治疗，患者胸闷憋喘反复发作。5天前患者出现胸闷憋喘不适加重，伴心慌不适，夜间不能平卧，遂今日至我院急诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，心慌乏力，端坐呼吸，无胸痛放射痛，无汗出，无头晕头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，纳食欠佳，小便量少，大便一般，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-1出现咳嗽、咳痰，白色泡沫痰，至2020-08感症状加重，至徐州市肿瘤医院就诊，2020-08-21胸部CT：右主支气管、右上叶支气管腔内结节，建议支气管镜；右肺上叶气肿，右肺上叶微小结节，右肺下叶少许炎症；纵膈稍大淋巴结；冠脉钙化。2020-08-21腹部CT：胆总管结石表现。2020-08-26行支气管镜：右主支气管远端可见菜花状新生物，基底部起源于右上叶。涂片：见癌细胞。病理：“右主支气管远端”鳞状上皮高级别上皮内瘤变、癌变。2020-08-31骨扫描未见骨转移。2020-09-01头颅增强CT未见明显异常。2020-09-04气管三维重建：右主支气管腔内分叶结节继发支气管重度狭窄，考虑MT，建议进一步检查；右肺上叶支气管及段支气管腔内稍高密度，肿瘤浸润，粘液栓？右肺上叶混合密度结节及微小结节，建议密切随访；冠脉钙化。诊断：cT2N0M0 IB期。因患者基础疾病较多，手术风险大，故未行手术治疗。患者排除禁忌，2020-10-05至徐州矿务集团总医院行肺癌立体定向放射治疗，剂量：50%剂量线32Gy/8f，期间患者自诉咳嗽、伴少量痰血治疗后好转。2020-10-22放疗结束，复查胸部CT：两肺间质性改变，右肺上叶结节，右主支气管内结节，冠脉钙化，脂肪肝。10-28基因检测：EGFR p.L747_S752del突变，提示吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼、雷莫芦单抗+厄洛替尼、贝伐珠单抗+厄洛替尼敏感。11-05开始口服吉非替尼（国产）靶向治疗，1周前开始出现乏力、口干、咽痛、胃部不适、纳食减少、腹泻、四肢和面部浮肿症状，近4天患者出现憋喘，为求进一步中西医结合治疗入院。入院时患者时憋喘，偶咳嗽、咳白痰，无胸闷胸痛，无咯血，无发热，乏力，偶头晕头痛，面部和四肢浮肿，口干，咽痛，胃部烧灼感，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，腹泻，7-8次/日，小便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证