Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现左下肢酸痛无力，不能长时间行走，症状时轻时重，今为进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院症状：患者神志清晰，精神可，腰部酸痛不适，左下肢酸痛无力，不能长时间行走，食纳可，夜寐欠安，二便调。舌质暗红，苔薄黄，脉滑。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕头痛反复性发作，多次测血压高于170/100mmHg，遂至当地医院就诊，予以输液治疗，具体不详。2天前患者开始出现头晕头痛加重，伴右下肢乏力，无视物旋转，无一过性黑蒙，无肢体抽搐，无二便失禁，今日至我院门诊就诊，为求系统治疗收住入院。入院时：患者仍头晕头痛，伴右下肢乏力，行走步履欠稳，口干，稍有心慌胸闷，无心前区疼痛及放射痛，无耳鸣耳聋，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，进食尚可，吞咽无障碍，二便自控，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因双下肢出现少量粟粒大小红色丘疹，散在分布，并感瘙痒不适，其后逐渐增多，蔓延至全身，曾至社区诊所、徐州市京城皮肤病医院就医，诊断为“湿疹”，予氯雷他定口服、中药熏蒸疗法等，皮疹逐渐消退，但时有反复，冬重夏轻，患者每自行至药店购置抗敏药口服（具体不详），尚可控制。半月前无明显诱因皮疹较前明显加重，泛发至全身，部分搔抓后渗出，时有剧烈瘙痒，夜间尤甚，为求进一步治疗，遂来我科住院。近期患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前无明显诱因出现恶心呕吐，呕吐初始为胃内容物，后出现呕吐暗红色血液一次，量约100ml，伴有上腹不适，无疼痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无发热，无畏寒寒战，食欲欠佳，无头晕、心慌、乏力，患者为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无心悸胸闷，纳少，睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经欠规则，30-90天一行，10-15天净，量中等，色暗，无血块，无痛经。G1P1，偶有同房后出血症状。2020-03-23门诊体检发现宫颈HPV51阳性,巴氏分级III级，遂05-13予我院门诊进一步行宫颈活检，病理提示（12点）宫颈粘膜慢性炎伴鳞状上皮高级别上皮内病变，建议患者进一步行LEEP术诊疗。末次月经：2020-05-04，今经净第5天，排除新冠后由门诊拟“宫颈HSIL”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12因“血尿”至徐州矿物集团总医院查MRI示：盆腔占位性病变，膀胱占位？前列腺占位？2018-12-11在局麻下行膀胱镜检查见膀胱左侧壁膀胱开口处见膀胱肿物。2018-12-18于徐州医科大学附属医院在全麻下行腹腔镜下膀胱癌根治性切除+回肠代原位新膀胱术，术后病理示：膀胱高级别浸润性尿路上皮癌，侵犯至外膜层，局灶累及周围前列腺组织，肿瘤大小约5*3.7*2cm，可见神经侵犯，左右输尿管切端及“左、右输尿管残端”未见癌累及，左、右精囊腺及左、右输精管切端未见癌累及，前列腺尖端未见癌累及，“左盆腔、右盆腔”淋巴结未见癌累及（0/9，0/7）。术后未行化疗。2019-01-01徐州医科大学附属医院CT示：“腹腔镜下膀胱根治性切除+回肠代原位新膀胱术后”改变。右肾囊肿伴钙化可能。盆腔少量积液征象。胆总管末端结石可能。2019-01-10开始，反复出现发热，体温最高达39℃，发热时伴有畏寒寒战，予抗感染治疗后效果差，仍反复出现发热，今为进一步治疗来诊我院，目前患者仍有发热，尿频，偶有尿失禁，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰气喘，食纳精神可，大便正常，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20日前无明显诱因出现头晕不适，昏沉、行走不稳感，伴有左上肢麻木，症状反复，无缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，昏沉、行走不稳感，伴有左上肢麻木，肩胛酸痛，夜寐一般，纳食可，二便调，舌暗，苔白腻，脉弦细。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2014-11月因右上腹部隐痛不适至我院门诊行上腹部CT增强扫描示：肝右后叶下段新生物 符合HCC强化表现。2日后出现瘤体破裂出血，入住我科并急诊行肝内瘤体供血动脉栓塞，病情好转后出院。出院后定期复查，肝右叶瘤体可见强化表现，并再行4次肝内瘤体动脉化疗栓塞术及1次肝脏瘤体微波消融术，末次治疗时间2015-09月，瘤体控制满意。患者无特殊不适并定期复查，末次复查时间为3月余前，病情稳定，平日口服华蟾素及西黄胶囊抗肿瘤治疗。近半月来患者感右上腹部隐痛不适间作，现为续行复查就诊我科。门诊行新冠肺炎核酸检测检查排除新冠肺炎后，以“原发性肝癌”收入院。入院时：患者右上腹部隐痛不适间作，纳可，无腹胀，无发热，无胸闷、胸痛，无咳嗽、咳痰，二便自调，夜寐安，近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5余年前无明显诱因下反复出现心慌不适，持续时间数秒至半小时不等，无突发突止现象，休息后可逐渐缓解，未予正规诊治，病情时有反复。1小时前患者突感心慌明显，持续不能缓解，稍感胸闷，无明显胸痛放射痛，无恶心反酸，无头晕头痛，无晕厥黑矇，遂至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：患者心慌明显，稍感胸闷，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无恶心反酸，无头晕头痛，无晕厥黑矇，纳可，二便调，夜寐一般。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现全身多部位疼痛，活动受限，未行治疗，今感症状加重，为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，门诊予“腰椎间盘突出症”收入病房，刻下：患者神志清，精神可，无发热，无头晕头痛，无心慌胸闷，大小便未诉异常，夜寐尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1天前患者无明显诱因突然出现头晕头昏，伴右侧肢体麻木，自测血压150/90mmhg，服用硝苯地平控释片治疗，未予其他特殊治疗，症状无明显好转，且今晨患者感头晕加重，伴心慌不适，每次心慌持续20分钟左右，服用速效救心丸后缓解，时有气短乏力，呕吐痰涎2次，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，头重昏蒙，视物旋转，呕吐痰涎，时有心慌，无胸痛放射痛，右侧肢体麻木，无晕厥形黑朦，形体肥胖，纳食尚可，二便症状，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因头昏，头重如裹，多次住院治疗，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，胸闷心慌，心前区不适，胸痛阵作，为闷痛，无放射痛，活动后多发，持续时间不等,休息或含服“硝酸甘油”后可缓解,气喘，动辄为著，不喜平躺，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前开始反复出现胸闷不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2016-09-14局麻行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段狭窄约50%；LCX及RCA未见明显狭窄。予对症处理后患者好转出院，患者长期服用“阿司匹林、立普妥、坎地沙坦、倍他乐克”等药物，症状控制尚可。但患者近1周感胸闷明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适，活动后加重，四肢麻木乏力，无胸痛，无明显憋喘，纳可，夜寐安和，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因4月余前因左侧锁骨骨折在我院行手术治疗，术后定期复查，切口愈合良好。昨日外院复查X线示：左侧锁骨骨折术后骨愈合。今来院要求取出内固定物，门诊予以排除新型冠状病毒感染可能后拟“左侧锁骨骨折术后骨愈合”收住入院。现患者精神状态良好，左肩部无肿痛，活动基本正常，纳可，眠可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，爬山上下楼梯时加重，9月前曾于我院查膝关节MRI：左膝关节退行性病变，髌骨骨软骨炎。 2.左膝内侧半月板后角II级变性。 3.左膝轻度滑膜炎，予中药外用治疗，自觉效果不佳，近日自觉双膝关节疼痛加重，且双手晨僵不适。患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双膝关节疼痛较甚，双手晨僵，纳食可，夜寐安，二便正常，舌淡红，苔薄白，边有齿痕，脉沉细。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现右侧肢体无力，语言不利，认知下降、执行、计算功能下降，行走不能，于外院康复治疗，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，下肢抬举欠利，上肢抓握无力，饮食偶有呛咳，语言不清，词句含糊，执行、生活自理能力下降，无肢体肿胀，喉中痰鸣，时有咳嗽咳痰，痰色白质稍粘，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便1日1行，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，5/28-32天，月经量中，色红，有血块，有经行腹痛，G3P1，上环5年。LMP：2019-05-02，月经量色质同以往。患者因月经错后未潮，于6月8日就诊于我院门诊查尿HCG阳性，妇科彩超示：子宫前位，大小63*54*62mm，形态饱满，表面光滑，肌层回声均匀，内膜回声欠均匀、厚17mm,宫内节育器位置正常,左侧卵巢大小25*16mm,右侧卵巢大小37*21mm,双侧形态正常，内隐见多枚卵泡,子宫直肠窝见48*27mm液性暗区,提示：子宫内膜增厚、回声欠均，盆腔积液声像，双卵巢隐见卵泡，建议结合性激素，患者要求终止妊娠，建议患者动态监测血HCG、妇科彩超。2019-6-19复查妇科彩超：子宫体68*57*57mm，体积增大，宫腔底部见大小约39*28mm不纯囊性暗区,囊内见絮状低回声区，还可见强回声节育器，其下方见25*17mm不均质稍高回声区，宫腔下段近峡部前壁疤痕处可见12*9mm无回声区，壁厚，双侧卵巢大小正常，内未见异常回声，盆腔见36*19mm液性暗区，提示：宫腔内混合回声区伴宫内节育器，请结合临床，宫腔下段厚壁无回声，盆腔积液，双侧卵巢未见明显异常，建议患者住院治疗。患者因个人原因未及时就诊，今日就诊于我院门诊，查妇科彩超：宫腔内见节育器位置正常，宫腔内见33*26mm不纯性液性暗区，宫体下段瘢痕处见20*11mm疑似孕囊回声，囊内未见明显胚芽及原始心管搏动，疑似孕囊后壁距浆膜层厚约7.5mm，CDFI：疤痕处孕囊后方肌层血供丰富，盆腔少量积液右侧卵巢37*22mm，左侧卵巢32*16mm，双侧卵巢大小、形态如常，建议住院。现为求进一步诊治由门诊以“瘢痕妊娠？”收住入院。刻下：一般情况可，偶有左下腹隐痛，无明显阴道出血，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现头晕、昏沉不适，左侧肢体无力，未予重视，症状持续未见明显好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕、头昏沉，头紧痛不适，巅顶为著，左侧肢体无力，神疲乏力，双肩关节疼痛，伴活动受限，腰椎、颈椎及左髋关节疼痛，胸闷时作，活动后明显，咳嗽，咳痰，少量黄痰，尚能咳出，食纳可，夜寐欠佳，入睡困难，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因反复腹泻，10余次/天，偶有暗红色血便及腹部隐痛，于2020-05-11就诊于徐州医科大学附属医院，行胸部平扫+上中腹盆腔增强CT示：两肺慢性炎性病灶，左肺下叶结节；乙状结肠-直肠交界区管壁增厚。腹部磁共振示：直肠中上段Ca不规则增厚，可符合直肠癌。排除手术禁忌后，于2020-05-25在全麻下腹腔镜下直肠癌根治术，术中见肿瘤位于腹膜返折处，侵犯浆膜外，肿瘤后壁予骶前分界不清，肠系膜根部多发肿大淋巴结，手术顺利，术后病理（2020-05-29）：腹腔镜下直肠根治标本：（直肠）腺癌（中分化）伴坏死，侵及肠壁外膜层纤维组织。肿瘤大小6.5*5.5*4.3cm，侵犯脉管，未见明确神经侵犯，上、下切缘未见癌累及，绒毛管状腺癌伴部分腺体高级别上皮内瘤变，肿瘤大小1.7*1.5*0.8cm,肠周淋巴结癌转移（2/25）。“吻合圈”未见癌累及。“253”淋巴结未见癌转移。术后予营养抗炎治疗后症情平稳出院。2020-06-15为求中西医结合治疗，就诊我院，综合患者情况考虑，于2020-06-17、07-10行2周期XELOX方案术后辅助化疗，具体剂量：奥沙利铂150mg d1+卡培他滨片1.5 bid d1-14，q3w”，过程顺利，患者白细胞计数略偏低，口服地榆升白片。现患者拟进行术后第3周期辅助化疗，血常规、新冠核酸检测（门诊）无明显异常排除新冠肺炎收住我科，刻下：患者轻微乏力，偶有腹部隐痛，余未诉特殊不适，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，食纳可，二便无异常，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约5年前无明显诱因出现右侧后枕部麻木，间断多家医院就诊，头颅CT等多种检查未见明确责任病灶，治疗效果欠佳，具体治疗经过不详，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧后枕部麻木不适，受凉时加重，局部按摩时症状减轻，时有头晕，无头痛，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐可，小便可，大便偏干。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由急诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因劳累及情志不畅后出现心悸，持续数分钟，休息后缓解，感胸闷，无胸痛，时有口干口苦，偶有咳嗽，咳少量白痰，无头晕头痛，无恶心呕吐。曾于外院行24小时动态心电图提示早搏，未予正规诊治。现患者自觉心悸症状较前加重，持续不缓解，遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：心悸，胸闷不舒，偶咳，咳少量白痰，无胸痛，无头晕头痛，纳可，夜寐尚可，大小便正常。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前无明显诱因出现口干多饮多尿，易饥多食，消瘦明显，查空腹血糖：19.1mmol/l，经复查诊断为2型糖尿病。曾使用二甲双胍、孚来迪、拜糖苹多种降糖药物，血糖控制不达标，2014年改为优泌乐联合长秀霖皮下注射治疗，目前降糖方案：“优泌乐早10u中10u晚10u餐前皮下注射，长秀霖22u 22：00皮下注射，盐酸吡格列酮分散片15mg qd，二甲双胍0.5g bid”，血糖控制差。病程中，因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变；因肢体麻木，在外院诊断为糖尿病周围神经病变。近1月患者自觉口干多饮明显，伴乏力，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，双眼仅有光感，仅辨近物，头晕时作，右上肢麻木，右侧肢体活动不利，双膝关节疼痛时作，偶有心慌胸闷，纳食可，夜寐差，二便调。双下肢轻度浮肿，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2天感头晕明显，伴左侧肢体麻木不适，行走欠稳，自行测量血压偏高，血压最高180/100mmHg，口服依伦平1粒 qd、压氏达5mg qd治疗，疗效欠佳。今日患者至我院就诊，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕明显，左侧肢体麻木不适，胸闷心慌，恶心反酸，四肢乏力，行走不稳，无头目胀痛，无视物模糊，无耳鸣，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今日上午起床后，头晕，行走不稳，站立及行走需人搀扶，反复发作，今为求今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，头晕，头重脚轻感，偶有胃部不适，言语清晰，肢体力量尚可，自诉右侧肢体乏力，腰部、右侧臀部疼痛，右下肢乏力，食纳欠佳，二便调。

Answer: 阴虚风动证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3月来无明显诱因发热，体温最高37.8度，发热多于下午至夜间，无盗汗不适，咳嗽阵作，咳少量白粘痰，间断于当地医院输液治疗，效果欠佳；患者查新冠核酸检测阴性（2021-02-10，沛县中医院）。现为求进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊以“发热原因待查”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-08自己扪及右下腹包块，至我院就诊，彩超示结肠占位。2013-09至市二院行结肠癌根治术，术后病理：中分化腺癌，脉管及神经累及，淋巴结1/16（+）。术后辅助化疗6周期（替加氟+亚叶酸钙），后口服中药治疗，并定期复查。最近一次影像学检查时间是2017-12-04，未见肿瘤复发或转移征象。1周前患者感乏力，时有咳嗽，无咳痰，为求复查和治疗收治我科。现患者仍感乏力，时有咳嗽，无咳痰，咽痛，无发热、畏寒，左侧胸部外伤，疼痛明显，无腹胀、腹泻，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，5天前患者无明显诱因感头晕、头昏频作，头胀痛，右侧肢体乏力，颈部不适，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，无咳嗽、咳痰，偶有憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者双下肢胀感,膝关节以下麻木,疼痛,腰部、颈部酸痛,无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食一般，夜寐一般，腹泻，小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-12因“便血”至徐医附院诊疗，经查肠镜诊为结肠癌。2017-12-29于北京311医院行结肠癌根治术，术后病理示：（乙状）结肠溃疡型中-低分化腺癌，肿瘤大小4.5*3*1.5cm，癌组织浸润至浆膜下层，可见脉管内癌栓，（吻合口上、下切缘）未见癌。肠系膜淋巴结可见转移癌（2/14），并见癌结节。免疫组化结果：Ki-67（+65%），HER-1(EGFR)(+),PDGFR-(+),MSH6(+90%),MSH2(+80%),MLH1(+70%),PMS2(+50%),HER-2(1+),CK(+),Syn（局部+），CD56（-）。T3N1M0 ⅢB期。2018-01查胸部CT未见异常。上腹部CT：1、肝左内叶镰状韧带旁稍低密度影，肝右后叶下段稍高密度影；2、胆囊炎，胆囊腔内密度增高，考虑胆汁浓缩/泥沙样结石；3、直肠Ca术后改变，盆腔少量积液。2018-01-20、02-11、03-05、03-27、04-17、05-12行术后辅助化疗6周期，方案：奥沙利铂50mg d1-3+卡培他滨片1.5g bid d1-14。定期复查CT未见明显复发或转移，末次检查时间：2019-11。近3天患者感乏力，门诊排除新冠肺炎后收入院进一步诊治。刻下：患者乏力，无咳嗽，无恶心，无头晕、头痛，无腹胀、腹痛，胃纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-7月因咳嗽咳痰当期医院查胸部CT发现肺占位,至南京军区总院住院治疗,气管镜活检提示右肺鳞癌,临床分期IIIb期（T4N2M0）。分别于2020-08-06及2020-08-28行2次多西他赛联合奈达铂化疗。2020-09-23至2020-11-12 行放疗，总放射计量未60Gy,患者在治疗过程中肺癌原发灶有所缩小，但出现胸腔积液及心包积液，予以抽液减压对症治疗后患者症状稍减轻，今日上午自南京军区总院出院，出院后患者再次出现气喘呼吸困难，2小时前呼吸困难明显，家人急送至我院急诊，查新冠抗体阴性，排查新冠核酸后以"呼吸衰竭、肺鳞癌终末期"收入院，患者近半月进食量极少，每日口服能全力两瓶，少量饮水，咳黄白黏痰，无力咳出，PS评分3分，无恶寒发热，无咳血胸痛，无双下肢水肿，睡眠一般，大便干结，小便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现头晕嗜睡，无恶心呕吐，无视物旋转，无耳鸣，无口角歪斜，无黑矇晕厥，症状反复发作，未系统治疗。近1月来患者自觉上述症状加重，现为求进一步中西结合诊疗遂来我院，现症：患者头晕嗜睡，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识丧失，纳食尚可，睡眠质量欠佳，每晚睡眠约7-8h，多梦，有梦游史，舌质淡红有芒刺，苔薄黄，大便2-3日一行。

Answer: 痰浊上蒙证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/110mmhg，未规律服药，未监测血压变化。1天来患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷症状，位于心前区，活动时明显，病程中无心悸、出汗症状，无纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂至我院门诊就诊，门诊测血压180/120mmHg，现为进一步诊治予以“高血压急症”收住入院。入院时：发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前患者无明显诱因下出现胸痛不适，无放射痛，无心慌汗出，无憋喘气促，1分钟后症状好转，患者未予重视，未予治疗。1月来患者胸痛间作发作，与活动无关，持续约1-2分钟后症状好转。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸痛，1-2分钟后症状好转，无心慌汗出，无放射痛，无憋喘气促，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约半月前无明显诱因出现左膝关节疼痛伴活动障碍，于当地医院就诊，未予特殊治疗，后患者疼痛依旧，伴活动障碍。于我院门诊就诊，予中药外敷，后症状缓解。1天前患者再次出现左膝关节疼痛伴活动障碍，严重影响患者正常生活，遂致我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“膝关节游离体”收治入院。刻下患者无胸闷憋喘、无腹胀不适，左膝关节肿胀，疼痛，伴活动障碍，食纳欠佳，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，每次痰量较多，多为黄粘痰，诊断为“慢性阻塞性肺病”，经抗炎化痰平喘治疗后可改善。2月前无明显诱因出现咳嗽，咳痰质粘，黄白相间，活动后气喘，于社区医院就诊，予抗感染治疗后效果不佳。今为求进一步治疗，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺病伴急性加重”收入我区系统治疗。近2月来，患者无发热，无胸痛，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气喘，经抗炎平喘治疗后改善。此后20余年间，患者多于受凉及秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺，反复发病，间断求治，经抗炎治疗后可改善，长期吸入信必可维持治疗。四天前患者受凉后出现咳嗽，咳白痰，痰尚能咳出，气喘明显，动则喘促，喉间喘鸣，患者遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“慢阻肺急发期”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年11月因脑梗塞在徐医附院神经内科住院期间发现血肌酐升高（自诉Scr100umol/L左右），低蛋白血症（自诉ALB13g/L），大量蛋白尿伴水肿，尿酸高，右膝关节肿痛（具体情况不详，报告未见），遂转入肾内科予他克莫司1mgbid、利尿、控制尿酸、补蛋白等对症处理出院。2019.3.12患者又至徐医附院肾内科住院，查尿常规：蛋白3+，潜血1+，24小时尿蛋白定量9.55g，ALB20.9g/L，Scr143umol/L，UA507umol/L，TG5.09mmol/L，TC11.42mmol/L，他克莫司血药浓度19.4ng/ml，诊断考虑肾病综合征，因患者血压偏高未行肾穿刺活检。出院后患者自行停用他克莫司2月，2019.10.16患者再次在徐医附院肾内科住院，查血常规：WBC7.3X109/L，RBC3.76X1012/L，Hb112g/L，PLT379X109/L，尿常规：蛋白3+，隐血2+，24小时尿蛋白定量8.98g，生化：ALB21.1g/L，Scr234umol/L，UA427umol/L，TG3.61mmol/L，TC11.85mmol/L，他克莫司血药浓度5.4ng/ml，抗肾小球基底膜抗体、抗髓过氧化物酶、抗磷脂酶A2受体抗体阴性，肾脏彩超：双肾实质回声增强，双肾多发囊肿，前列腺结石，腹腔积液。予他克莫司1mgbid抑制免疫，因患者血肌酐升高未肾穿刺治疗。2019-11-06患者至我科住院肾穿刺，上海复旦大学肾穿病理诊断膜性肾病伴较多肾小球硬化，诊断膜性肾病，慢性肾衰竭，患者血肌酐升高，他克莫司使用有禁忌，予甲强龙30mgqd+环磷酰胺0.6静滴抗炎、抑制免疫（目前强的松停药，环磷酰胺共使用4次，累积剂量2.2g，2020年2月起口服环磷酰胺2片qod，停药1月），半年未复查，今患者为求进一步评估治疗收住我科，入院时肢体重度水肿，尿中泡沫增多，纳差，睡眠可，二便调，无活动后胸闷憋喘，夜尿1-2次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前体检发现空腹血糖8.5mmol/L，稍有口干多饮，诊为1型糖尿病，治疗以口服“格华止1片 qrn”，皮下注射“来得时 7u ih qn，诺和锐早7u中7u晚7u 三餐前5分钟”，空腹血糖波动于5.0-10.0mmol/L。患者1年前感左侧肢体麻木，半月前感双足麻木，右足踇趾为著。就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮不明显，双眼视物模糊，无恶心呕吐，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，小便有泡沫，大便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前夜间出现胸闷痛，伴心前区压榨感，后背部疼痛，心慌，少量汗出，持续约5分钟后症状好转，次日患者至当地医院就诊，查24小时动态心电图提示：窦性心律（平均心率74次/分，最小心率55次/分，最大心率144次/分，总心搏数104554次），室上性期前收缩，ST-T改变，SDNN 126ms，予抗血小板及调脂稳斑药物治疗。1月来患者胸闷痛仍作，活动后明显，休息后症状好转。01.28患者至我院门诊就诊，予查冠脉CTA提示：左前降支近段条片状偏心性软斑块，局部斑点状钙化斑块，局部管腔狭窄约60-70%；左主干斑点状钙化斑块，管腔狭窄不明显，左旋支近段多发软斑块，局部管腔约60-70%，右冠近段混合斑块，局部官腔狭窄约30-40%。为进一步诊治，遂于今日收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，活动后加重，休息后症状好转，伴心前区压榨感，无咽喉部紧缩感，无心慌汗出，无头晕头痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前无明显诱因出现口干多饮，于当地医院查血糖升高，诊断为“2型糖尿病”。始降糖方案为：口服二甲双胍片，皮下注射甘精胰岛素1年。后停用胰岛素4年。6年前患者因血糖控制欠佳，再次开始胰岛素治疗。目前降糖方案为：“拜唐苹 口服 tid，二甲双胍片 口服 早0.75g晚0.25g，长秀霖14u ih qn”，平素血糖控制尚可，空腹血糖波动于10mmol/l左右，餐后2h血糖波动于12mmol/L左右。半年前患者发现泡沫尿，于我科门诊查尿微量白蛋白28.4mg/l，予黄葵胶囊治疗，患者未予重视，未规律用药。3天前患者发现小便泡沫增多，就诊于我科门诊，查尿微量白蛋白1530mg/l，为求进一步系统治疗，收住我科病房。病程中患者口干多饮，神疲乏力，咽干口燥，视物模糊，无四肢麻木，时有心慌胸闷，大便尚调，睡眠安，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前出现无明显诱因出现腰痛症状，疼痛发作时，不能翻身，行走受限，休息及自行腰部理疗后腰痛症状稍缓解，受凉及劳累后腰痛症状加重。近2月来患者腰痛症状发作，休息及理疗效果不明显，现为行进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“腰部肌筋膜炎”收住入院。刻下患者神清，精神可， 饮食睡眠尚可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现大便带血，日行7-8次，血色鲜红，量少，无粘液，伴肛周疼痛，无腰背部放射痛，里急后重，腹痛偶作，排便后稍缓解，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无心悸，胸闷憋喘偶作，食纳欠佳，夜寐尚安，小便尚调，予“肛塞炎痛宁痔疮栓”后症状稍缓解。一月来患者便血症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：便血，血色鲜红，日行7-8次，量少，无粘液，里急后重，腹痛偶作，无腰背部及双下肢放射痛，腹胀偶作，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌，胸闷偶作，肢倦乏力，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，舌红苔黄，脉细弦，近期体重无明显变化。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，现肛旁红肿疼痛，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1994年出现双手指间关节、双足趾肿痛，曾于外院诊断为“类风湿关节炎”，口服中药治疗，2007年出现双手指间关节肿痛加重、浑身肌肉疼痛、发热、频发口腔溃疡、口干、进干食需水送、双手雷诺现象，至我院住院治疗，检查示补体减低，白细胞减少，轻度贫血，蛋白尿血尿及低蛋白血症，ANA：H1:1280，抗SSA（+），抗SSB（+），诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎，予激素等治疗，病情缓解，后至徐医附院复诊，病情相对平稳，服用强的松2粒qod及白芍总苷2粒2/日维持治疗，2016年4月双手多关节肿痛又作，至徐医附院住院治疗，检查示ANA（+），抗ds-DNA(+)，抗SSA（+），抗SSB（+），具体治疗不详，病情缓解不理想，2016年5月31日至我院门诊就诊，予得宝松1支肌注、来氟米特20mgqn、雷公藤多苷20mgtid治疗，多关节肿痛有缓解，但患者未规律服药，7月份自行停药，2016年11月至我院复诊，检查尿常规示尿蛋白2+，潜血3+，白细胞23个/uL，红细胞15个/uL，补体C3 0.41g/L，补体C4 0.03g/L，尿蛋白/尿肌酐1.41/4499.1，予来氟米特及雷公藤多苷继续服用，2017年1月13日出现面部及甲周红斑，左侧头痛，血压160/100mmHg，检查示尿常规示尿蛋白2+，潜血2+，白细胞27个/ul，红细胞27个/uL，尿蛋白/尿肌酐5.64/7636，ALB30.3g/L，Cr44.4umol/L，予强的松10粒1/日，复方环磷酰胺2粒qod口服。2017.2.13-2017.2.28至我院住院治疗，诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎，予强的松、复方环磷酰胺、依伦平、白芍总苷、沙利度胺、盐酸维拉帕米等治疗，蛋白尿减少好转出院，出院后规律复查，蛋白尿逐渐减少，血浆白蛋白逐渐升高，2017.7.17我院门诊复查24小时尿蛋白定量0.4g，尿蛋白/尿肌酐0.55/5720.8，ALB42.6g/L，Cr54.1umol/L，血常规正常范围，补体C3 0.72g/L，补体C4 0.12g/L，强的松减量至2粒1/日口服，复方环磷酰胺2粒qod继续口服，2017.7后未再至我院就诊，至市二院就诊，予强的松7.5mgqd、复方环磷酰胺1粒qd、洛汀新1粒qd、白芍总苷2粒bid口服，2017年12月出现咳嗽咳白痰咽痛，低热，自服VC银翘片及罗红霉素治疗，2018.1.22于徐医附院复查24小时尿蛋白定量2.35g，尿蛋白3+，尿潜血2+，尿红细胞40.6个/uL，ALB43.6g/L，蛋白尿量较前增多，予加用吗替麦考酚酯分散片0.5bid口服，服用1周后恶心呕吐明显，自行停用，2018.2.27-3.10因蛋白尿较前增加，多关节肿痛间作，咽痛、咳嗽咳痰于我科住院治疗，予强的松一片半 1/日，洛汀新1粒1/日，白芍总苷2粒2/日，钙尔奇D1粒1/晚，阿法骨化醇1粒1/日，来氟米特2粒1/晚，咖啡酸片2粒3/日，盐酸度洛西汀肠溶片1粒2/日，倍他乐克25mg 2/日，甘桔冰梅片2粒3/日，现强的松隔日2片、来氟米特2粒1/晚、洛汀新1粒1/日、钙片维持治疗，近1月咽痛、声音嘶哑、颈部背部疼痛，额部头面部及眼眶疼痛，有时伴头晕及手麻，双上肢及双侧大腿肌肉疼痛，双肘关节疼痛，晨起咳嗽咳白痰，近3天右腕关节屈侧面肿痛，今为进一步诊疗收入院。现患者咽痛，声音嘶哑，颈椎背部疼痛，额部、眼眶疼痛，晨起咳嗽，少量白痰，双上臂及大腿肌肉疼痛，双肘关节疼痛，近3天右腕关节屈侧面红肿疼痛，双下肢无浮肿，无发热，饮食正常，二便调，睡眠一般。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，6年前无明显诱因出现口渴多饮，查空腹血糖7.5mmol/L，诊为2型糖尿病，初予消渴丸口服，配合饮食及运动控制降糖，1年前，因血糖控制不佳，改用长秀霖降糖，目前降糖方案为：门冬胰岛素 早4u餐前5分钟皮下、利拉鲁肽0.6mg 1/日皮下注射，达格列净10mg 1/日。近2周，患者自觉口渴多饮症状较前加重，乏力明显，小便量多，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。神清，精神可，形体中等，口渴多饮，口苦，无头晕，时有足麻不适，乏力明显，小便色黄，可见泡沫，大便偏干。近来体重未见明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年常于活动后出现心慌、胸闷，位于心前区，持续数分钟不等，经休息后可缓解，未予重视，近期感症状发作频繁，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有活动后心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无胸闷、胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无头晕、黑蒙，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20年来患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前患者因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳白粘痰，喉间喘鸣,夜间不能平卧，于当地医院输液治疗,效果欠佳，今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，喉间喘鸣，夜间不能平卧，无心慌汗出，咳嗽间作，咯白粘痰，活动后胸闷憋喘加重，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，纳食差，小便量少，大便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2011年发现右乳房肿块，至我院普外科就诊，行右乳肿块切除术，术后病理提示乳腺癌（病理报告未见），术后予以6周期化疗（具体方案不详）。后未定期复查及诊治。2015年4月患者出现脑出血后无法言语，后长期瘫痪卧床。1月前家属发现患者出现腹部彭隆，现为求进一步治疗入住我科，入院时：患者神志欠清，无法言语，眼球运动尚可，头颈部及肢体无力，四肢肌肉挛缩，家属代述大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因左足第二趾远端皮肤红肿，伴轻度疼痛，当时未就医治疗，患者至浴池洗澡，修剪趾甲后整个左足第二趾皮肤红肿明显，疼痛感加重，行走时尤甚，为求系统治疗，患者今来我科就诊，门诊以“甲沟炎”收治入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，动则喘甚，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳喘仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因出现头晕，呈阵发性，伴有行走不稳，时有耳鸣、视物旋转及恶性呕吐，今为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕不适，行走不稳，耳鸣，视物旋转，恶心欲呕，食纳尚可，夜寐不安，小便频，大便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10天前无明显诱因突发左侧肢体无力，伴行走不稳，未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，左侧肢体无力，行走不稳，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因“腰椎间盘突出症”在我院行“腰椎后路减压+椎间融合+内固定术”手术，术后康复良好。定期复查X线示：1、腰椎内固定术后表现。2、腰椎骨质增生、退行性变。术后恢复良好。近1年来自觉腰骶部酸胀僵硬，屈伸活动欠利。今日为求取出腰部内固定，至我院就诊，为行手术治疗收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，腰骶部酸胀僵硬不适，双下肢感觉运动良好。纳眠可，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，6-7/28-30天，月经量中，色暗红，血块少许，轻-中度痛经，生化妊娠2次（2019年11月、2020年9月共生化妊娠2次）。患者末次月经2020-10-08，7天净，量色质如常，11-06晨患者下腹疼痛伴腰酸不适，自测尿HCG阳性，后于我科住院保胎治疗，11-17日复查彩超示：宫内见12*11*5mm壁厚暗区，暗区内未见明显卵黄囊及胚芽，双侧卵巢大小、形态如常，双侧子宫动脉测量值：右侧：PI1.2、RI0.74、S/D：3.8；左侧：PI1.1、RI0.68、S/D3.1，子宫直肠窝见少量液性暗区；后患者病情好转要求出院，予出院。2小时前患者活动后下腹坠痛不适，阴道少许褐色分泌物，建议患者继续保胎治疗，遂由门诊拟“先兆流产”收住入院。刻下：患者小腹疼痛、腰酸，阴道少许褐色分泌物，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡，苔薄白，脉滑。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前出现多关节肿痛，主要累及双腕、双手PIPJ1-5、双手MCPJ1-5、双肩关节，无压痛，局部皮温正常，伴双手背可凹性水肿，双肩上举受限，双手不能紧握，晨僵大于1小时，腰部活动时疼痛，休息时好转，10天前间断口服止痛药（具体不详），效果欠佳，为进一步系统治疗，遂至我院就诊，门诊拟“缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征”收住入院。病程中患者多关节肿痛，活动后胸闷憋喘，偶心慌心悸，咳嗽咳痰，白脓痰，夜间不能平卧，仅能侧卧，无夜间阵发性呼吸困难，双下肢乏力，双足浮肿，无口干眼干，吃干食不需水送，无猖獗龋，无口腔溃疡，无雷诺征，无恶寒发热，无腹胀腹泻，无皮疹，尿频尿急，无尿痛，夜尿2-3次，大便偏稀，1/日，纳食夜寐差。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前开始劳累后反复出现胸闷不适，放射至左肩及左臂，每次持续约10分钟，伴血压升高至170/100mmHg，休息后可缓解。患者症状发作频繁，时有心慌乏力，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者阵发性胸闷，放射至左肩及左臂，伴左手麻木，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部胀满不适，以剑下为主，进食后加重，伴有恶心，呕吐黏涎样液体，反酸、胸骨后灼烧感、嗳气，嗳气后上腹胀满可改善，自觉口干口苦，食欲下降2/3，大便干稀不均，大便带有未消化食物，有排便不尽感。曾自服健脾丸、六味地黄丸对症治疗，效果欠佳。1月来病情反复，且呈进行性加重，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟“慢性胃炎？”收住入院。病程中患者上腹部胀痛，恶心欲吐，发暖、烧心、嗳气，口干口苦间作，活动后胸闷不适，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳欠佳、睡眠尚可，小便频数，大便干稀不均，近1月体重下降5斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现便后肿物外脱，难以回纳，自用痔疮栓膏等，效欠佳，症渐加重，遂来本院治疗。刻下：大便日行1~2次，排出不畅，便后肿物外脱，难以回纳，无便血，便后坠胀不适，小便畅。无发热，无咳嗽，夜寐欠佳，纳可，舌质红，苔黄，脉细。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前受寒后精神欠佳，意识不清，呼之不应，咳嗽咯痰阵作，多次住院治疗，症状反复，3天前患者精神萎靡，意识不清，呼之不应，咳嗽咳痰频作，喉中痰鸣，予当地医院就诊，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，夜寐一般，鼻饲饮食，保留导尿，大便失禁,大便干结。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气喘，经抗炎平喘治疗后改善。此后30余年间，患者多于受凉及秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺，慢性呼吸衰竭，反复发病，间断求治，经抗炎治疗后可改善。2天前患者受凉后出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，夜间偶有喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳；现患者自觉憋喘加重，门诊以“慢阻肺急发期”收入我区系统治疗。病程中患者无咯血、无发热、无胸痛。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-05-05突发言语不清，左侧肢体无力，于三院ICU诊断为“急性脑梗死”，经脱水降颅压、抗血小板聚集、降血脂等治疗好转出院，遗留左侧肢体无力，为求中西医结合综合治疗，于门诊拟“脑梗死”收治入院。刻下：神清，精神欠佳，左侧肢体无力，言语不清，饮水呛咳，无头晕，无胸闷、心慌，咳嗽、咳痰，无发热，舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前骑行时不慎被“脚踏”划伤，致左足开放性伤口、出血不止，伤口自内踝前下方向下至足底，伤口皮缘不整齐，呈"T"字型污染较重，急诊送至本院诊治，予以清创缝合，行X片示:右股骨未见骨折，为进一步治疗收住院，刻下患者一般情况尚可，神志清楚，精神不振，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，右足症状如上所述，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1小时前不幸跌倒致伤左膝部，当时即感左膝关节疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左侧髌骨骨折。为求进一步治疗，遂经急诊拟“左侧髌骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰。刻下患者左膝肿胀疼痛依然，无头晕疼痛，无恶心呕吐，无腹胀不适，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前左面部发现一个绿豆粒大小扁平赘生物，呈淡褐色，无瘙痒，无疼痛不适，未予重视，随后皮疹逐渐缓慢增大。4个月前皮疹突然增大，较前增长快，明显突出皮面，偶有破溃渗出、流血，无明显疼痛不适。半月前至徐医附院就诊，未予明确诊断，建议手术治疗，患者拒绝。1周前至我科门诊就诊，予普连膏外用，效果不著。今为求进一步诊治，遂来我科要求手术切除。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，查血常规、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，大便1-2日/行，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年前无明显诱因出现意识障碍，急查CT示脑出血，2018-8-15于市二院行有创腔引流术颅骨钻孔减压术、内镜血肿清除术，术后意识清楚，右侧肢体无力，语言不能，病情稳定后出院，后患者出现神志模糊，烦躁不安，予复查头颅CT示：脑内脓肿可能，2018-9-14于市二院全麻下行颅骨钻孔脓肿外引流术，术中送脓液培养示人葡萄球菌，予万古霉素抗感染治疗，复查头颅CT示颅内感染灶好转，目前遗留右侧肢体无力，言语欠清,1周前患者感头痛阵作,头昏偶作,为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食一般,夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者2019-11-20来我院门诊就诊，门诊查电子胃镜：活动性胃炎伴糜烂；门诊病理示（胃窦）粘膜中度慢性炎，局灶腺体肠化，伴轻度不典型增生，建议免疫组化分型，患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自去年10月份不明原因四肢出现较多红斑丘疹，自行涂抹复方丙酸氯倍他索软膏后，瘙痒剧烈，伴较多渗出，遂至我科门诊，诊断为“湿疹”，2019.10.29曾于我科住院治疗，经治1周好转后出院。出院后病情时有反复，间断于我科门诊就诊，门诊予药物口服、外用治疗，症状控制尚可。3天前无明显诱因患者症状加重，全身见大量新发红斑丘疹，瘙痒剧烈。双小腿出现红斑糜烂伴明显渗出，为求进一步治疗，遂来我科门诊就诊。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，以“湿疹”收治入院治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间无明显诱因出现右侧口角稍歪斜，未予以重视，今晨症状加重，并出现眼睑闭合不全，右侧口角饮水漏水，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，右侧口角歪斜，右侧眼睑闭合不全，无味觉减退，无听觉过敏，右耳内及周围无疼痛，未见疱疹，睡眠饮食一般，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌淡红，苔薄白，脉浮数。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下突然发头晕，伴有右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至当地医院就诊。经治疗后患者好转出院。现患者遗留头晕、右侧肢体无力等症状，患者为求进一步中西医康复治疗，遂至我院门诊，由门诊拟“脑梗死（恢复期）”收入院。入院时：患者神志清，精神尚可，偶头晕不适，言语尚清，右侧肢体活动不利，右上肢远端肌力较差，手指精细活动不能，右下肢肌力尚可，行走步履尚稳，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐一般，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累后开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，患者至村卫生所就诊,予“尼群地平1片qd、酒石酸美托洛尔25mg qd”治疗，具体情况不详，血压仍时有波动，自诉头晕头痛症状未改善。1天前患者情绪激动后出现头晕头痛明显加重，无行走不稳，无胸闷心慌，服用上述药物症状改善不显，遂今日至我院门诊就诊，测血压180/110mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛，神疲乏力，无胸闷心慌，无行走不稳，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻。纳尚可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,半月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,3天前患者突发右侧耳鸣耳聋，自感听力下降。现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,时有胸闷心悸,右耳听力下降，无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适，纳食一般，无反酸烧心，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院5年前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2010年因体检发现空腹血糖升高，诊为2型糖尿病，予万苏平、伏格列波糖分散片、沙格列汀片治疗，但饮食未加控制，半年后自行停药。后测血糖升高，改为万苏平、伏格列波糖分散片、二甲双胍缓释片控制血糖。1周前无明显诱因出现口渴多饮较前加重，经调整饮食无改善。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干多饮，口苦、急躁易怒，无明显多食及多尿，无恶心呕吐，无心慌胸闷。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，小便可见泡沫，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，外院就诊，诊断为“复杂性肛瘘、内痔”，未予治疗，为求进一步治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现双侧小腿酸痛，右侧为甚，症状时轻时重，2月前症状加重，伴双侧足底麻木，于徐州医科大学附属医院就诊后，予以地奥司明改善循环，甲钴胺营养神经治疗后症状无明显改善，今遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，双侧小腿酸痛，伴足底麻木，右下肢为甚，弯腰活动时腰部酸痛无力，双下肢轻度水肿，睡眠饮食一般，小便正常，大便稍偏干，体力较前下降，体重近期无明显变化。舌质暗，苔薄白，脉细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右侧肢体无力、言语不清，于外院住院治疗后好转出院，遗留认知障碍、右肢体无力后遗症，近1周来症状加重，今现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院症状：神清，精神差，反应迟钝，言语欠清，右肢无力，行走不稳，认知障碍，口角不自主流涎，双耳听力下降，心慌胸闷，活动后明显，食纳尚可，夜寐安，小便频，大便畅。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年来反复出现大便次数增多，约3-4次/日，伴有大便不成形，腹部畏寒，无脓血粘液，无恶心呕吐，未见不消化食物，2个月前予门诊中药调理后大便正常，现停药后复发，大便不成形，进食生冷、油腻后症状加重，饮食正常，体重无明显变化，无脓血粘液，无发热汗出，无心慌胸闷，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟慢性结肠炎收入我科。入院时：患者腹部隐痛，大便不成形，无发热腹痛，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐差，小便调，大便不成形，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现右臀部疼痛，症状持续，反复发作，近1周受凉后症状加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，右臀部疼痛，活动受限，休息稍缓解，活动后加重，时有腰痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现头晕伴肢体无力，卧床懒动，伴嗜睡、纳差，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，为进一步诊治遂至我院，予能量支持、改善循环等治疗后，患者自觉症状好转。1天前患者无明显诱因下自觉头晕较前加重，伴嗜睡，今为进一步诊治遂至我院，拟以“中风病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽，喉中痰黏难以咳出，心慌胸闷时作，程度不剧可耐受，偶有心前区疼痛；无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，精神、食纳欠佳，白天嗜睡，夜间眠差，小便如常，大便质干，4-5天一次，需开塞露辅助排便。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，54岁绝经。绝经后无异常阴道出血及排液，否认口服保健品及行激素替代治疗。患者今年10月19体检，查妇科检查提示宫颈息肉，妇科彩超提示子宫内可见多个偏低回声光团，较大约33*30mm。建议患者进一步行手术治疗。今排除新冠后，由门诊拟以“宫颈息肉、多发子宫平滑肌瘤”收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。舌暗，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月前无明显诱因下出现左侧肢体活动不利，伴有言语欠清，无视物旋转，无恶心呕吐，诊断“脑梗塞”，经治疗病情稳定。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，伴有言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前因脊柱压缩性骨折行椎体成形手术治疗，术后腰背部疼痛缓解明显，活动自如，残存部分胸胁部酸痛不适，久站及劳累后明显。患者1月余前再次出现脊柱压缩性骨折，行椎体成形手术治疗，术后症情恢复良好，腰背部疼痛缓解，胸胁部酸痛不适仍残存。为进一步治疗，收住院。刻下患者腰背部轻度疼痛，胸胁部酸痛不适依然，久站及劳累后胸胁部酸痛加重。病程中无发热、饮食及二便如常，

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年7月因阵发性胸闷不适于徐州市肿瘤医院行胸部CT示：1、肝右叶低密度区；2、左肺上叶新生物，右肺下叶结节。行肺穿刺活检术，病理示：“左肺”穿刺物：肺泡上皮不典型增生，原位癌高度可疑，穿刺物少。“右肺”穿刺物未见癌细胞。后患者至徐州医科大学附属医院住院诊治，排除禁忌后，于2018-08-20行“胸腔镜下左上肺叶切除+淋巴结清扫术”，术程顺利，术后病理示：（左肺上叶）腺癌，腺泡为主型，局部侵犯肺被膜，肿瘤大小：4*3*2cm，未见明确神经脉管浸犯，支气管切端未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移（0/5），“第2组”、“第5组”、“第7组”、“第10组”、“第11组”淋巴结未见癌转移（0/1，0/1，0/1，0/1）。基因检测：EGFR突变，20外显子阳性。术后行“培美曲塞0.8 d1，q21d”单药化疗4周期，疗程顺利。期间复查胸部CT示病情稳定，右肺结节未见明显变化。患者2018年11月行头颅MRI提示海绵状血管瘤及静脉畸形，有再发脑出血风险，建议患者行伽马刀治疗，患者拒绝治疗。半年前患者无明显诱因下出现双下肢水肿，于2019-04-18至徐州医科大学附属医院就诊，复查胸部CT示：“左肺上叶术后”改变。较前右肺结节、左侧包裹性积液未示明显变化。予降压、利尿、营养支持治疗后好转出院，间断于我院门诊口服中药治疗。2019-11入我院复查CT提示肺、肝占位，考虑转移瘤可能，右下肺结节与外院前片比较未示明显变化，患者家属要求定期监测，未予以特殊治疗。1周前患者自觉剑突下疼痛，今为求进一步中西医结合治疗收入我科。入院时：偶感剑突下疼痛，活动后轻微胸闷、气喘，无咳嗽咳痰，无胸痛咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，胃纳尚可，二便尚调，夜寐尚安，发病以来无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现心前区疼痛，伴有大汗淋漓，头晕头痛，舌下含服硝酸甘油未见明显缓解，予当地医院就诊，查心电图示：窦性心律，V1-V3导联T波倒置，予行冠脉造影示：左主干未见明显狭窄，前降支近段95%狭窄，中段心肌桥，收缩期压缩99%，，对角支未见明显狭窄，回旋支中段40%狭窄，右冠脉近段30%狭窄，予LAD近段植入支架1枚。术后长期服用拜阿司匹林、波立维、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。4小时前患者再次出现心前区疼痛不适，部位固定，向肩背部放射，予口服速效救心丸后症状微有缓解。半小时心前区再次疼痛不适，于我院急诊就诊，查心梗三项未见明显异常。遂来我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2008年因口干多饮至徐州市第一人民医院就诊，查空腹血糖：11.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病，住院治疗，住院期间予胰岛素泵强化降糖。出院后皮下注射胰岛素治疗（具体不详），1年后患者自行停用胰岛素，改为诺和龙口服降糖至今，目前降糖方案：“诺和龙2mg bid”。近半月患者自觉乏力明显，体重下降，查空腹血糖：19.0mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，四肢末端有麻木感，烦躁易怒，多汗，纳食可，夜寐安和，小便有泡沫，大便2-3日一行，质干。近半月体重减少约5kg，无心慌胸闷，无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10天前饮酒后出现胸闷痛不适，疼痛位于胸骨后，自行卧床休息后症状逐渐缓解，未予重视。本次入院前10小时患者在游泳结束后突感胸闷痛再发，程度较前加重，咽部紧缩感，持续不能缓解，心慌汗出，自行服用罗红霉素、连花清瘟胶囊疗效差，后至市二院就诊，查心电图：窦性心律，II III AVF导联QS波，ST段压低，心室率65bpm。心梗标记物：MYO61.45ng/ml，hsTnT23.97ng/l。予硝酸甘油静脉泵入后症状逐渐减轻。患者在家属陪同下急来我院就诊，为求进一步诊治收住我院，入院时：患者胸闷痛明显减轻，稍感心慌汗出，四肢乏力，反酸，无黑朦，无腹胀腹泻，纳食欠佳，大便偏干，小便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕、头痛不适，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神一般，头晕昏沉不适，头痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因出现左侧口眼歪斜，于外院行活血通络、营养神经等治疗后好转出院，遗留左侧口眼歪斜，眼睑闭合无力，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，门诊拟“周围性面神经麻痹”收入院。刻下：患者神清，精神一般，左侧口角歪斜，左侧眼睑闭合无力，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉弦数。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，2天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四天前饮酒后出现上腹部胀痛不适，持续性发作，阵发性加重，伴有嗳气、反酸，无恶性呕吐，无心慌胸闷，无发热汗出，服用抑酸药后症状较前缓解，患者仍有隐痛，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎，胃痉挛？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前开始反复出现头晕不适，心慌乏力，无视物旋转，无胸痛放射痛，于当地医院就诊，发作时予强力定眩片口服治疗，后未规律服药，症状时有反复。1年前患者头晕加重，多次测量血压均高于140/90mmhg，至当地医院就诊，测血压160/90mmhg，诊断为“高血压”，患者未予重视，未服药。3月前患者再次头晕发作，测血压示160/90mmHg，服用缬沙坦氢氯噻嗪片早0.5# 下午0.5#治疗，规律服药，血压控制一般。4天前患者因情绪激动，睡眠不足，头晕症状再次加重，伴心慌气短，肢体乏力，腹胀干呕，舌尖及上肢稍有麻木，行走不稳，无胸痛放射痛，至徐矿总院急诊就诊，测血压220/110mmHg，查心电图示：窦性心律，部分导联ST-T异常，头颅CT示：腔隙性脑梗死（自诉，具体报告未见），予注射用盐酸倍他司汀、银杏二萜内酯葡胺注射液静注，脑安颗粒、通心络胶囊口服治疗3天，头晕未缓解，遂至我院门诊就诊，现为求进一步治疗，查新冠核酸及胸部CT可排除新冠肺炎可能后收治入院。入院时：患者头晕，肢体乏力，无视物旋转，无胸痛放射痛，面色白光白，神疲乏力，倦怠懒言。唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀。小便调，大便日行1次，时有溏薄。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约三周前在家行走时不幸摔倒，跌坐地上，当即感腰部疼痛，较剧烈，双下肢感觉运动良好，无麻木感，休息不见缓解，疼痛由平卧至坐起时尤为明显，坐起及站立困难，伴有腰部转侧不利，翻身困难。未引起重视，未行正规治疗，在家卧床休息为主，三周来患者腰背部疼痛改善不明显，起床翻身困难。家人为进一步治疗，遂来我院，门诊建议住院进一步检查、治疗，予收住我科。病程中无发热、饮食及二便如常，未诉其他不适。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年3月因大便困难半年至徐州市肿瘤医院就诊，行直肠指检：未触及明确肿块，指套染血。电子肠镜：肠镜插至距肛缘20cm见不规则新生物生长，上覆污秽苔，阻塞管腔无法通过，活检质韧，易出血。活检组织病理示“距肛门20cm”粘膜慢性炎，边缘见一团散碎的腺上皮呈高级别上皮内瘤变。后排除手术禁忌后，于2018-04-07在气管插管麻醉下行“腹腔镜乙状结肠癌根治术”，术中探查见癌肿位于乙状结肠中段，侵及浆膜，肠系膜根部未见肿大淋巴结。术后病理：溃疡型中分化腺癌，侵及全层，上、下切缘均未见癌，肠系膜淋巴结20枚均未见癌转移。患者术后恢复可，于2018-05-11、2018-07-10行2周期奥沙利铂+卡培他滨化疗（具体剂量不详），疗程中见轻微胃肠道反应。后患者拒绝继续化疗。2018年12月患者因下腹部疼痛入住我科，行胸腹部CT示残余肠管内侧壁增厚，后行肠镜检查提示结肠腺瘤性息肉，遂转入我院消化科，排除禁忌后，于2018-12-20行结肠息肉内镜下切除术（热钳灼除+圈套器套扎+EMR），患者术后恢复可，腹痛好转出院。现患者为求进一步诊治入住我科。入院时：患者未诉特殊不适，无腹痛腹胀，无腹泻便秘，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，食欲佳，胃纳可，二便尚调，夜寐尚安，发病以来未见明显消瘦。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心欲吐，无肢体活动不利，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可,自觉头晕时作,无视物旋转,无头晕及恶心呕吐,无肢体活动不利,纳可,寐安,二便调.

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因下出现头晕，不伴肢体活动障碍，无行走不能，无言语不清，至当地医院就诊，诊断考虑脑梗死，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院。院外规律服药。1周前，患者无明显诱因下再次出现头晕，程度较前加重，偶感头痛，左侧为著，无天旋地转感，无视物旋转及视物模糊。症状发作无明显规律性；无皮肤发红、发热及疼痛，晨起时明显，后症状可自行消失。今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，偶有胸闷，以剑突下为著，活动后明显，休息时亦有发作，症状持续数分钟，休息后可缓解。无胸痛，无憋喘，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛、腹泻，无视物旋转，精神、食纳可，夜寐差，大小便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后出现颈部疼痛活动不利，颈部前屈后伸及转侧明显受限，伴头晕程度较重，有四肢无力感，右下肢尤甚，反复发作。现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“脊髓型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般。颈部酸痛不适，前屈、后伸活动受限，四肢麻木无力右下肢尤甚，稍头晕头痛，有行走不稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前于家中不慎摔倒，跌坐在地，致胸腰部疼痛，活动受限明显，无法起身，休息后无缓解，对受伤过程清楚，家人送至当地医院行X线示：腰椎骨质增殖退变，腰1椎体楔形变，腰4椎体轻度向前滑脱，胸11椎体术后改善；胸腰椎CT：T11椎体填充术后改变，L1椎体压缩性骨折；未曾进一步治疗。近日患者自觉胸腰段疼痛逐渐加重，活动受限明显，为进一步治疗，遂至我院就诊，门诊拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者一般情况尚可，胸腰部疼痛、活动受限，无意识障碍，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，睡眠饮食尚可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-01-02因左上肺癌至复旦大学附属肿瘤医院胸外科行肺叶切除术+纵膈淋巴结清扫术，术后病理：左肺上叶周围型单发，大小4.1*3*2.5cm，黏液腺癌（约占90%）。术后化疗3次培美+顺铂化疗。末次化疗2018年3月。2018-4-3查胸部CT：左侧胸腔积液。2019-1-30二院复查CT：对比2017-12-26片：右肺上叶新见小结节，大小约9mm。左肺术后改变，左侧少量胸腔积液。两肺气肿改变及慢性炎症同前。右肺上叶新见结节，转移？附见肝内低密度灶，请结合腹部检查。再次至复旦大学附属肿瘤医院于2019-03-06全麻下行胸腔镜下右肺上叶稧形切除术（术前Hook-wire定位），术中病理：（右上肺肿块）低分化癌。免疫组化：（右上肺）低分化腺癌，结合病史，转移可能大。Ki-67：+60%，CK7 +, CK20 -, CDX2 -, SATB2 +, TTF-1 -, SPA -, NapsinA -。术后恢复可，2019-5-17至二院复查腹部增强CT提示肝S4段类圆形低密度影，大小约28*24mm，边界欠清，病灶呈轻度不均匀强化。考虑转移灶可能。2019-5-30至我院查MR提示：肝左内叶下段见类圆形异常信号影，直径约12.7cm。遂至上海东方肝胆外科医院考虑肝转移瘤住院，于2019-06-04在全麻下行腹腔镜左肝肿瘤切除术，术中肿块位于左内叶胆囊旁，与网膜组织明显粘连，故行左肝肿瘤切除术+胆囊切除术。术后病理：（肝右叶）中低分化腺癌，伴神经内分泌分化，结合肺癌病史，不除外转移可能，建议借阅院肺手术病理切片对照。慢性胆囊炎。免疫组化：Syn +，CK7 +, CK19 +, Zinc +, CD56 -, P40 -, Ki67 + 60%, CK5/6 +, CgA +,  TTF-1 -,  NapsinA -。2019-7-12至市二院复查胸部增强CT：“两肺术后、化疗后”两肺间质性纤维化，支扩伴炎症；两侧胸腔积液，较前片（2019-5-9）变化不大，肝S4段斑片状低密度影，较2019-5-17片增大，建议上腹部增强CT。2019-7-16查上腹部MR：肝脏术后，术区异常信号（术后改变？）。建议：结合病史，必要时增强扫描。肝脏、双肾多发囊肿。患者再次至上海复旦大学附属肿瘤医院就诊，建议予GP方案化疗。后排除禁忌后，于2019-07-23、2019-08-12行2周期GP方案（吉西他滨1.8 d1、8+顺铂60mg d1-2，q21d）化疗，疗程顺利，未见明显化疗反应。2019-08-28于徐州市中心医院行PET/CT示：肺癌术后，治疗后改变；左侧胸膜增厚，FDG代谢异常增高，考虑转移可能大；胰尾FDG代谢异常增高灶，考虑恶性病变（转移？）。与患者既往2019-07影像片比较，胸膜及胰腺转移灶变化不大，综合考虑患者病情SD。后于2019-09-24、2019-10-15予以GP方案（吉西他滨1.8 d1、8+顺铂60mg d1-2，q21d）化疗2周期，疗程顺利，未见明显化疗反应。患者于2019-12-15至复旦大学附属肿瘤医院拟行胰腺肿块切除术，术中见腹壁广泛转移，失去手术机会。患者于2020-02-27因腹部及髋部疼痛入徐州医科大学附属医院行腹部增强CT检查提示肝、胰腺多发转移，未予以特殊治疗。患者2020年3月入我科复查胸腹部CT提示病情进展，建议患者口服安罗替尼抗血管生成治疗，遂于03-18开始口服安罗替尼12mg qd d1-14，服用1周期后，患者入我院复查胸腹部CT提示肝脏、胰腺转移瘤较前明显增大，提示病情进展，遂嘱停用安罗替尼，并于04-15予“白蛋白型紫杉醇100mg d1、8 q21”方案化疗1周期，现患者为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者神志清楚，精神尚可，乏力间作，食欲差，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无腹胀腹痛，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2000年发现血糖升高，诊断为2型糖尿病，其后多次住院调整降糖方案。目前降糖方案为“拜唐平50mg tid、二甲双胍缓释片0.5g qd、长秀霖16u ih 睡前”；平素空腹血糖在5.8mmol/l，餐后血糖在11.8mmol/l；1月前患者血糖升高，随机血糖达13mmol/l，为求进一步治疗入住我科。病程中轻微口干，偶头晕，无胸闷心悸，无视物模糊，无肢体麻木，纳食可，眠差易醒，大便质干难解，小便多泡沫。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年8月劳累后出现心慌伴头晕，突然发作，持续2小时，自服速效救心丸后缓解，突然终止。2019年3月夜间再次出现心慌伴头晕，突然发作，持续4小时，突然停止。近一月内上述症状出现多次发作，发作明显频繁，每次呈突发突止，未予以特殊药物治疗多可自行恢复，发病时无胸痛，无肩背区及上肢放射性疼痛，无恶心呕吐等症状，今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者稍感心悸，头晕头昏，无胸闷痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无恶寒发热，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前不幸摔倒致伤左踝，当时即感左踝部疼痛、肿胀，活动障碍，急被送至当地医院就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左侧外踝、后踝骨折伴关节不稳。患者为求进一步治疗，来我院急诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，经急诊拟“左侧三踝骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无腹胀腹痛，刻下患者神志清楚，左踝肿痛依然，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因，突然出现意识不清，呕吐，伴有肢体活动不能，至外院就诊诊断：脑血管畸形出血，行手术治疗，后转入矿三院就诊，经治疗未见明显好转，近1天家属自觉症状加重，至我院中西医结合治疗，为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志不清，精神差，言语不能，肢体活动不能，气管切开，喉中稍有痰鸣，胃管在位，无肢体抽搐，二便失禁。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自小发现左面颊、右鼻根下缘各有1个粟粒大小黑色皮疹，无瘙痒、疼痛不适，未予重视，近40余年来原有皮疹逐渐缓慢增大，且周围散在数枚新发绿豆大小皮疹，为求进一步治疗，遂来我科住院拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，无便血，未系统治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素23-30天一行，3天净，量中等，色红，无血块，偶经行腹痛，2019年始月经量较前减少，减少原量的1/3。G3P0，2016年因计划外妊娠行人工流产术，2019年05月孕5月检查发现胚胎多囊肾予行流产术，2019年09月孕40天左右胎停育行药流（前三次均与前夫）；患者有生育要求，2020年12月08日于我院查妇科彩超：子宫肌层回声欠均匀，后壁隐见大小5×4mm低回声，边界尚清，内膜厚5.8mm，回声均匀，左卵巢旁见大小约6×6mm无回声，右卵巢旁见大小约17×17mm无回声，子宫直肠窝见40×25mm液性暗区，内见光带分隔；2020年12月21日于我院查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘欠光整，右侧宫角变性，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端集聚，双侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，提示：1.双侧输卵管通，输卵管炎，远端粘连2.盆腔炎？3.子宫内膜增生？2020年12月29日查宫腔镜：宫腔底部分粘连，宫腔未见其他异常赘生物，宫腔底部部分粘连可不予处理；结合患者病情，考虑输卵管积水，建议下次月经干净后住院行腹腔镜手术。LMP：2021-01-07，3天净，末次月经后否认性生活。现患者为求进一步治疗，遂由门诊以“输卵管积水”收入院，入院时：患者神清，精神可，现小腹疼痛偶作，无阴道出血，无腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年前出现饮食难下，食硬物则出现痰涎，时有口苦、反酸表现。查胃镜示：食管-贲门Ca；贫血胃；慢性胃炎。病理示：（食管）腺癌。现患者为求手术治疗入住我科，由门诊收住入院。入院症见：患者乏力倦怠感，咽硬物梗阻感，进食后有牵拉摩擦样疼痛，时有口苦，反酸，无胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无上腹疼痛，无胸闷、咳喘，纳差，无发热，大便未解，小便少，夜寐欠安。

Answer: 痰气交阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2年体重进行性增加，体重每年增加5kg，现体重77kg，BMI 30.08kg/m2，通过节食及运动减重效果不明显，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：体型呈中心性肥胖，全身乏力，颈项部皮肤未见黑天鹅绒样改变，腹部及上臂内侧无白纹，肚腹硕大，按之较软，时头晕头痛，偶心前区疼痛，活动后气喘，纳食可，多梦，二便调。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善；长期家庭无创呼吸机治疗。20余天前因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，心慌不适，咳嗽、咳中等量黄白色粘痰，无发热，无胸痛，偶有头晕不适，活动后加重，自用氨茶碱、氨溴索、舒力迭及头孢、左克等治疗后，仍有胸闷憋喘明显，现患者为求进一步诊治，急诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复出现胸闷不适，稍有胸部隐痛，伴背部放射痛，未予重视，症状时有发作，1天前患者于情绪激动后出现胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，心慌，胸部隐痛加重，伴时有头晕，休息后上述症状未见明显好转，遂今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，稍有胸部隐痛，伴肩胛处放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，头晕头昏，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，时有胃部反酸，纳食一般，二便一般，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，未予治疗，症状渐加重,遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2007-01月底无明显诱因发现左侧乳房包块，牵引左臂疼痛，至徐医附院就诊，钼靶X片考虑左侧乳腺癌，于2007-3-2行左侧乳腺癌根治术，术中见5×2.4×6.0cm包块，术后病理示：浸润型导管癌。术后行六周期化疗，具体药物为：艾素60mgd1，d8，EPI100mgd1，化疗结束后行放疗（具体不详），定期复查未见复发或转移征象，最近一次影像学检查时间是2017-01。近2月患者反酸明显，为求检查和中西医结合治疗入院。现患者仍反酸，烧心感明显，无胃痛、胃胀，易有饥饿感，纳谷不香，二便调，夜寐欠安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者受凉后于昨日出现左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，舌尖麻木，今晨出现耳后酸痛，自觉左耳听力异常，左侧下眼睑偶见不自主跳动，症状持续未见明显缓解，遂至我院门诊就诊，完善检查排除新冠肺炎感染后由门诊拟“面瘫病”收入住院，刻下患者神清，精神尚可，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，左眼闭合不全，左侧下眼睑不自主跳动，左鼓腮漏气，舌尖麻木，自觉左耳听力异常，无耳后疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌红绛，舌体瘦小，无苔，脉浮细。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前始反复活动后出现胸痛胸闷，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴心悸不宁，四肢乏力，外院诊断冠心病、心绞痛，常服用脑心通、麝香保心丸、阿司匹林治疗。4小时前患者活动后出现胸闷心悸频繁，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴头晕头昏，四肢乏力，双下肢轻度水肿，为进一步诊治收入住院。入院时：仍时有胸闷心悸，憋喘乏力，头晕头昏，无黑矒，纳谷尚可，双下肢无水肿，二便自调，夜眠尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现右侧肢体活动不利伴有言语欠清，头晕，于徐州医科大学附属医院诊断为“左侧基底节出血”，治疗予降颅压、止血、护胃、预防癫痫等治疗后好转出院，现为求进一步诊治收入我科，入院时：患者神清，精神可，右侧肢体活动不利，行走欠稳，右上肢可抬举，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因头晕乏力，胸闷心慌，下肢麻木无力，市中心医院诊断为脑梗死，治疗具体不详，症状改善后出院，症状反复，1周前患者自觉头晕加重，流涎，胸闷烦躁，口角歪斜，走路不稳，今至我院门诊就诊，门诊予收住入院以进一步诊治。入院时患者头晕，左半身麻木无力，走路不稳，流涎，胸闷烦躁，无恶心呕吐，腰腿痛，无视物模糊，纳可，睡眠欠佳，膀胱造瘘在位，大便稀溏，1次/2-3天。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因出现头晕昏沉不适，伴脑中鸣响，间断于门诊治疗，症状时有反复，1周前上述症状加重，伴入睡困难，睡后易醒，醒后难以复睡，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，神情焦虑紧张，头晕昏沉不适，伴脑中鸣响，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣耳聋，左上肢时有麻木不适，自觉左侧口角流涎，食纳尚可，夜寐差，难以入睡，睡后易醒，醒后难以复睡，二便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现乏力，劳累后乏力明显，食欲下降，主食量较前减少，食后腹胀，上腹部不适，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无明显腹痛，无发热，无恶心、呕吐，无不洁饮食史，大便每日一次，黄色软便，无粘液、脓血，近期体重无明显变化，无特殊药物及化学毒物接触史，三月前患者于二院住院治疗，诊断为：肝癌，患者为求系统治疗，今来我院，门诊拟“肝硬化”收入我科，病程中：患者胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐欠佳，小便量可，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因出现胸闷心慌，胸痛偶作，为隐痛，持续时间不等，休息后可缓解，多次住院治疗，诊断“冠心病”，5月余前因急性心梗行支架植入术治疗，平素予口服“阿司匹林、替格瑞洛”等药物治疗，症状反复发作，昨患者劳累后感胸闷频作，心慌时作，心前区不适频作，无胸痛放射痛，汗出偶作，头晕时作，头昏阵作，头重如裹，伴气短，活动后为著，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者神志清，精神差,无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳食一般，夜眠差多梦，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头昏沉不适，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见明显好转，1天前，患者自诉上述症状较前加重，伴行走不稳，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头昏沉不适，记忆力下降，视物模糊，情绪急躁，偶有胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-01-26在我院全麻下行“胸腔镜右上肺占位楔形切除+右上肺癌根治术”，术后病理；（右上肺）浸润性癌，类型待免疫组化进一步确诊，肿块大小2*1.5*0.8cm，紧邻肺膜。支气管切缘未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移（0/8）。术中取（第2、4组，第10组，第11组）淋巴结未见癌转移（0/2,0/9/0/1）。病理示免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；SY-；CgA-；EGFR++；P53+++；Ki67 热点区20%+。免疫组化结果符合（右上肺）腺癌，腺泡型+附壁型+乳头型--实体型，其中实体型占5%左右。术后患者病情好转后出院。术后予PC方案化疗4疗程，现患者为求再次化疗入住我科。入院症见：患者咳嗽间作，咯白痰，无胸闷不适，无胸痛、心慌，无发热，纳可，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日夜间无明显诱因出现语言错乱，时间空间定向力下降，与他人交流困难、时间、空间定向力下降，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，言语欠利，记忆力、定向力下降，以近记忆力下降为主。语言含糊，时有答非所问，行走不稳，纳食一般小便可，大便稀溏，夜寐一般。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，伴矢气频频，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重,夜间无喉间喘鸣,于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近2天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天前患者无明显诱因下出现心前区疼痛，无心慌汗出，无肩背放射痛，持续约半小时后症状好转。2天前无明显诱因下再次出现心前区疼痛，持续约半小时后症状好转，患者未予重视、未予治疗。今日14:30左右患者休息时再次出现心前区疼痛，疼痛持续不缓解，心慌汗出，患者自服阿司匹林后至当地医院就诊，查心电图示：窦性心律，VI-V6导联弓背型抬高，考虑急性心肌梗塞，遂至我院就诊。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，心前区疼痛，心慌汗出，无憋喘气促，无头晕头痛，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，无视物旋转，无咳嗽咳痰，平素纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现心慌不适，伴右上肢麻木，持续半小时，含服硝酸甘油后可缓解，气短乏力，夜间可平卧，未接受系统治疗，外院行24小时动态心电图示：窦性心律，三度房室传导阻滞，长R-R间歇，平均心率48次/分。病情时有反复，遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：患者神清，精神一般，心悸气短，倦怠乏力，右上肢麻木，胸闷不适间作，无胸痛，无肩背部放射痛，无心慌汗出，无头痛头晕，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，纳食尚可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因感头晕头昏时作，未予重视，2天前患者无明显诱因感头晕，晨起晕倒，伴头部着地，恶心呕吐，予当地医院就诊，静滴“左克、泮托拉唑、转化糖电解质”等，仍头昏时作，头胀，恶心时作，无呕吐，时有四肢乏力，胸闷心慌阵作，胸痛不显，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽阵作，干咳，低热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因下出现头晕时作，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，患者1周前无明显诱因下出现头晕时作，活动后明显，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，头重如裹，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，活动后明显，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，头重如裹，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，二便正常。舌淡紫尖红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现胸闷心慌，阵发性胸痛，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2017年4月至徐医附院行冠脉CTA示：冠状动脉粥样硬化，右冠及左冠前降支多发节段性轻、中度狭窄。行CAG+PCI术：示LM大致正常，LAD近段60%狭窄，血流慢，D1近段80-85%狭窄，血流慢，RCA近段20%狭窄。于D1病变处置3.0*29mmNANO支架1枚，重复造影无残余狭窄。2018年4月因心前区不适于徐医附院行冠脉造影示：LM大致正常，LAD近段50%狭窄，D1支架通畅。RCA近段20%狭窄。规律服用阿司匹林100mg qd、瑞舒伐他汀10mg bid、单硝酸异山梨酯20mg bid、曲美他嗪20mg tid。患者近1周感胸闷心慌明显加重，阵发性胸痛，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷心慌，伴胸痛，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心。纳食尚可，大小便尚调，夜寐欠佳。舌质紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰少，色白，易咳出，无明显胸闷憋喘。未引起重视，未就诊，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，查肺部CT：右肺占位，收入我区。病程中，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半月前无明显诱因下出现右足肿胀疼痛，于当地医院诊治（具体不详）后症状未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，由我院门诊收入我科。入院见：患者神志清，精神差，右足肿胀疼痛，皮色暗红，皮温稍高，不能行走，轮椅推入院，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕头痛，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，行走欠稳，无视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，自觉行走欠稳，时有腰背部酸痛，胃脘部疼痛不适，纳食一般，夜寐安，二便调，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下出现双髋部疼痛伴活动受限，左侧较重。开始时未引起患者重视，后双髋部疼痛持续加重，影响日常生活及工作。患者曾就诊外院，行双髋MRI及X线片检查示：双侧股骨头无菌性坏死，予中药煎服后并口服非甾体类消炎止痛药物未见症状好转。现双髋部疼痛持续加重，左侧严重，伴左髋部活动障碍，患者来我院就诊，门诊为进一步治疗收治入院，刻下患者双髋部疼痛，活动受限，左髋部活动明显障碍，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，饮食可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者24年前因口干多饮多尿伴消瘦，在当地医院查血糖升高，经复查后诊为2型糖尿病。曾先后服用二甲双胍、达美康等多种降糖药物，血糖控制不达标。目前降糖方案：“优泌林70/30早12U 晚6U餐前皮下注射，二甲双胍0.5 tid”。病程中，因四肢麻木疼痛、肌电图异常，在外院诊断为糖尿病周围神经病变。近半月患者自觉四肢麻木、刺痛明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，偶有头晕，心慌胸闷时作，四肢麻木刺痛，纳食可，夜寐尚安，小便正常，大便质干。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现神志欠清，伴有四肢活动不利，恶心呕吐，言语不能，表情呆滞，记忆力、理解力下降，查头颅CT回示：1.右侧顶枕叶脑血肿并破入脑室，脑实质内量约50ml。2.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。3.皮层下动脉硬化性脑病。4.脑萎缩。经对症支持等治疗，病情平稳。1月前，患者反复出现发热，呼吸憋喘，经行“气管切开”术，呼吸机辅助呼吸。今日患者突然出现憋喘明显，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志欠清，意识模糊，呼之不应，呼吸憋喘，气管切开，呼吸机辅助呼吸，喉中痰鸣明显，发热，四肢活动不利，瘫痪在床，无腹痛腹泻，保留深静脉置管，保留胃管，保留尿管，大便不调。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前受寒后精神欠佳，意识不清，呼之不应，咳嗽咯痰阵作，多次住院治疗，症状反复，2天前患者精神萎靡，意识不清，呼之不应，咳嗽咳痰频作，喉中痰鸣，小便混浊，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者恶心偶作，无恶寒发热，无四肢抽搐，夜寐一般，鼻饲饮食，保留导尿，大便失禁,大便干结。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12天前无明显诱因出现右侧肢体无力、言语不清。就诊予徐州四院急查头颅MRI示：“两侧额顶叶、放射冠、基底节区、胼胝体多发梗塞灶，左侧额顶叶及胼胝体多发急性梗塞灶，颅脑MRA平扫脑动脉粥样硬化 管腔多发狭窄。予抗血小板聚集、调脂稳斑、控制血压等综合治疗（具体不详），好转出院，为求进一步中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志清晰，精神一般，头晕，言语不能，右侧肢体无力，无头痛，无恶心呕吐，肢体关节活动困难，行走不能，纳食差，夜寐一般，二便失禁，舌淡紫，苔白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有银屑病病史18年，曾双侧耳后、头皮、背部有鳞屑样红斑皮损，现头皮及右踝关节有鳞屑样红斑；多关节肿痛13年，累及双手多个指间关节、双腕、双膝、双踝关节，2008年曾于我院住院治疗，予来氟米特、硫酸氨基葡萄糖钾、双醋瑞因治疗，患者出院后停用所有药物，关节疼痛时间断自服扶他林，2012年再次因右膝关节疼痛，行走时疼痛加重，于我科住院治疗，予来氟米特、雷公藤多苷、硫酸氨基葡萄糖钾、双醋瑞因治疗，患者好转后又自行停药，2014.12予甲氨蝶呤及雷公藤多苷、白芍总苷治疗，后患者自行停药，未再复诊，2017.3因左腕关节、左足第2趾肿痛，右腕关节疼痛于我科住院治疗，予甲氨蝶呤4粒1/周、雷公藤多苷2粒3/日、白芍总苷、塞来昔布等治疗，甲氨蝶呤自行停用3月，雷公藤多苷自行改为4粒2/日口服，长期服用塞来昔布1粒1/日，2018.5.31-10.9于我科应用雷公藤多苷、艾拉莫德片、云克、白芍总苷等治疗3疗程后有所好转，出院后仍不规律服药，现自行停药1周,头皮及左侧腰部有新发皮疹，多关节肿痛加重5天，为进一步诊疗收入院。入院时：双腕关节疼痛，双手远端指间关节肿痛，头皮及左侧腰部新鲜红色皮疹，纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-06因胸痛查X片、CT提示胸腺占位，2017-07-03于市立医院行手术切除，术后病理提示胸腺恶性肿瘤（具体报告未见）。术后行放化疗（具体方案不详），其后定期复查未见复发转移。末次复查时间：2018-12。其后口服中药治疗至今。近1周患者出现剑突后疼痛，阵发性，无其他伴随症状，为求进一步诊疗至我院就诊，收住我科。入院时，患者神清，精神可，无寒战、发热，时咳嗽、咳痰，偶有胸闷，无心悸，时头晕，无头痛，无视物旋转，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，饮食可，睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前突然发现左侧腋下出现少数红斑水疱，伴阵发性灼热刺痛、绞痛不适，疼痛逐渐加剧，4天前曾至当地医院就诊，予静滴药物2天及外用药膏（具体名称不详）治疗，近2天红斑面积扩大且出现大量粟粒至黄豆大小的水疱，蔓延至前胸、后背部，疼痛剧烈，较难忍受，遂至我院急诊就诊，考虑“带状疱疹”，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，双手足时有麻木不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2017.03患者出现胸闷隐痛加重，至我院就诊，查冠脉CTA提示：1.左侧优势型冠状动脉。2.右冠状动脉近段钙化性斑块，管腔局部约40%狭窄。3.左前降支近、中段散在混合性斑块，管腔局部约50%狭窄。4.左缘支近段散在钙化性斑块，管腔局部约30%狭窄。长期服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀等药物治疗，病情时有反复。1周前患者出现胸闷隐痛明显加重，伴后背放射痛，活动时明显，至徐医附院就诊，查冠脉CTA提示多发管腔中、重度狭窄，建议患者行冠脉造影明确冠脉狭窄病变，遂患者至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕不适，站立不稳，自觉头重较轻，行走右偏，症状持续无缓解，今日患者头晕加重，行走不稳站立困难，由急诊收治入我科，入科时患者神清，头晕持续，无视物旋转，站立不稳，行走不能，后颈枕部酸痛不适，偶有耳鸣，恶心干呕，无肢体抽搐，纳食一般，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经不规则，4-5/30天-3月+，经量中等，色红，偶有血块，轻度痛经，尚能忍受，G3P0，LMP：2019-06-23，量色质如常。患者本周期于门诊行促排卵治疗（LE+HMG），07-12日于我院监测排卵示双侧卵巢均见优势卵泡排出（具体不详），后指导性生活，排卵后门诊予地屈孕酮20mg qd、强的松5mg、羟氯喹0.2g bid、阿司匹林25mg tid口服、雷替斯50ug qd、低分子肝素钙5000IU qd 皮下等综合治疗，07-22日患者自测尿HCG弱阳性，后至徐州市妇幼保健院查血HCG：54.96mIU/ml；患者既往有3次不良妊娠史，要求保胎治疗，由门诊拟“早孕：先兆流产？异位妊娠？”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无下腹痛，偶有腰酸痛，无阴道异常出血，无寒热往来，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有糖尿病病史8年，初未重视，未服药治疗，自半年前开始使用诺和锐30降糖，未监测血糖，血糖控制情况不详。1个月前出现双足麻木，无疼痛，无针刺感，无踩棉花感。今为求进一步诊治收入我区，现症：双足麻木，无疼痛，无针刺感，无踩棉花感，无头晕、头痛，纳可，夜寐一般，二便调，双下肢无浮肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前（2013-04）体检时胸部CT示发现右肺占位性病灶，2013-05-06于徐州市中心医院全麻下行全胸腔镜下右中下肺癌根治术，术后病理示：右肺中分化腺癌，胸膜未累及，支气管切缘净，淋巴结见癌转移，T1N1MO。2013-06-07予培美曲塞联合奈达铂全身化疗6周期，末次化疗2013-10-12，具体用药“PEM 1.0 D1+NDP 60mg D2,3”。2017-03-01气管镜病理示：右主支气管黏膜腺癌，予多西他赛联合奈达铂化疗4周期，2017-06-13多西他赛单药化疗2周期。定期复查。2018-04-18查颅脑MRI增强：左侧顶叶及右侧枕叶占位伴周围大面积水肿，考虑转移瘤。排除化疗禁忌，予替莫唑胺联合顺铂化疗1周期，患者拒绝再次化疗。中药口服治疗。2018-06-28查颅脑MR增强：左侧顶叶及右侧枕叶转移瘤伴周围大面积水肿，较（2018-04-18）略增大。患者近1月余反复感头重、颈部酸痛不适，间断至我科脱水降颅压治疗。昨日患者又感颈部酸痛不适，为行进一步检查治疗入院。患者现无头痛，无恶心呕吐，纳谷欠思，无发热，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹胀，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因母亲去世，情绪激动，晨感头晕、头昏，恶心时作，无呕吐，黑朦时作，一过性晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷时作，心慌阵作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无夜间憋醒，无恶寒发热，偶咳嗽咳痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来无明显诱因出现大便干，伴排便困难，4-5天/次，伴腹胀间作，无粘液脓血便，无腹痛，排气减少，未予重视，未系统治疗，三个月前患者口服肾衰宁片后出现大便不成形，伴肠鸣音亢进，仍觉排便困难，3-5天/次，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂以便秘收住入我科。病程中患者排便困难，无发热、黄疸，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠一般，大便未解，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因出现上腹疼痛不适，呈灼痛，伴有胸骨后烧灼感，痛引咽喉，空腹痛甚，食后痛建，疼痛与排便无关，无恶心呕吐，无吞咽不畅，患者未予重视，近1月来，患者自觉症状加重，胸骨后烧灼感明显，患者为寻求中西医结合治疗，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者上腹疼痛不适，呈灼痛，伴有胸骨后烧灼感，痛引咽喉，空腹痛甚，食后痛建，疼痛与排便无关，无恶心呕吐，无吞咽不畅，偶有乏力气短、胸闷心慌，活动后加重，患者平素性情急躁，食纳尚可，大便1日2-3次，色黄质软，偶有不成形稀软便，夜寐尚可，近期无明显体重变化，舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，10天前因出血量较多引起身体不适,于外院查血常规示重度贫血,予以滤(去)白悬浮红细胞2单位静滴,5天前复查血常规示血红蛋白较前略有回升,予以滤(去)白悬浮红细胞1单位静滴,输血后出血情况未有明显改善.今日来我院以"1.混合痔 2.悬珠痔病 3.重度贫血"收入我科.刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱伴肛门瘙痒不适，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质稀，排出不畅，伴肛门瘙痒，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现头晕昏沉，伴有持续性脑鸣,间断外院就诊，疗效不佳，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神尚可,头晕昏沉，持续性脑鸣，呈嗡嗡声，言语清，听力尚可，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体不遂及抽搐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，纳食可，夜寐欠佳，入睡困难,睡后易醒,二便可，舌红，苔白腻,脉弦。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前体检时发现血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案“来得时8u ih qn，诺和龙1mg tid,伏格列波糖0.2mg tid，二甲双胍缓释片0.5 tid”，后出现双下肢麻木，诊断为糖尿病周围神经病变。今年1月发现血肌酐升高，现为求进一步诊疗入住我科，病程中患者口干多饮，体倦乏力，视物模糊，双下肢麻木，纳食尚可，夜寐欠安，小便量多有泡沫，夜尿1-2次，大便正常，无双下肢浮肿，无胸闷憋喘，夜间可平卧。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3月余来，反复咳嗽、咳痰伴发热，间断于外院住院治疗；患者于2019-08-26因发热于徐州市四院呼吸科住院治疗，入院后查胸部CT(2019-08-30)示右肺上叶团片影，右肺上叶支气管狭窄、管壁不光整，较2019-06-13片明显进展，建议抗炎后复查，除外新生物可能，两肺下叶及左肺上叶散在小结节，两肺散在炎症，右肺中叶部分支气管轻度扩张，心脏冠脉走行区多发钙化斑块，所见部分胸椎椎体成形术后改变，予以头孢吡肟、利奈唑胺抗感染治疗后，体温逐渐降至正常，后复查胸部CT(2019-09-11)示右肺上叶团片影，右肺上叶支气管狭窄、管壁不光整，较2019-08-30片实变不张灶稍密实，请结合临床；，两肺下叶及左肺上叶散在小结节，较前片变化不著，两肺散在炎症，右肺中叶部分支气管轻度扩张，右肺上叶部分炎样改变稍吸收减少，余变化不著，心脏冠脉走行区多发钙化斑块，所见部分胸椎椎体成形术后改变；后于2019-09-13予以出院；患者10余天前自诉偶有低热，体温最高37.8度，咳嗽阵作，痰粘不易咳出，偶有胸闷气喘，活动后加重，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳；现患者为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规律，5/30-120天，量中，色红，少许血块，无痛经，G1P1，未避孕。患者LMP:2019-03-07，5天净，量色质同平素。04-10日患者月经逾期未至自测尿妊娠阳性，患者3天前受凉后出现小腹疼痛不适，今至我院门诊就诊查妇科彩超示：宫内早孕（宫内见51*31mm孕囊回声，囊内可见卵黄囊、胚芽直径18mm及原始心管搏动，双侧卵巢未见异常）；妇科检查示：宫体压痛、双侧附件区增厚，压痛明显，考虑“盆腔炎”，建议住院治疗。今日患者腹痛较前明显加重，现要求治疗盆腔炎，终止妊娠。入院时：患者一般情况良，头晕恶心，下腹隐痛不适，无阴道流血，无腰酸，无寒热，纳可，寐尚安，二便调，舌暗红有瘀点，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，昨天自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，上述症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未抗炎治疗，症状渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行5-6次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年前患者因食辛辣食物后出现大便带血，自用痔疮栓、膏等治疗，症状逐渐缓解，3天前食辛辣后再次出血频繁便血，呈喷射样出血，症情逐渐加重，遂来本院求治。刻下：大便带大量鲜血，便后即止，伴排便不尽感，肛门坠胀不适，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月前无明显诱因出现上腹疼痛，以剑下为主，呈间断性隐痛，伴两胁肋疼痛、胸痛时作，与活动无关，有后背放射痛，食欲欠佳，纳少，饭后腹部胀满不适加重，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，夜寐欠安，小便调，大便日行1-2次，无粘液脓血，口服“奥美拉唑、达喜”后症状稍好转。三月间患者上腹疼痛症状间断发作，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，伴两胁肋部、胸痛，后背放射痛，时有头痛头晕，颈部酸痛，食欲欠佳，纳少，饭后腹部胀满不适加重，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，夜寐欠安，小便调，大便日行1-2次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2天前患者无明显诱因下出现头晕头痛，胸闷心慌，汗出，无憋喘，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，患者至外院就诊，查头颅CT提示：两侧基底节区腔隙性脑梗死，老年性脑萎缩，患者再次至我院门诊就诊，患者再次至我院门诊就诊，予完善血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT后排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者头晕头痛，胸闷心慌，汗出，无恶心呕吐，无视物旋转，无行走欠稳，无胸痛放射痛，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗一周后好转，随后一直在徐州市中心医院康复治疗稳定后出院，近半月自觉症状加重，今为求中西医结合康复治疗，由门诊收住入院,入院时患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，反应迟钝，记忆力、定向力、执行力下降，言语不能，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎，并间断吸入舒利迭及塞托溴铵等对症治疗后改善。1周患者感气喘加重，动则尤甚，间断咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。院外予以药物止喘对症治疗后，咳嗽、气喘仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日一行，质硬，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前于我院针灸脑病科住院期间出现胸闷憋喘，予查胸部CT：1.左肺下叶炎症。建议 治疗后复查。2.两肺轻度间质性改变；心电图：房颤动伴快心室率，T波倒置，考虑心房颤动、肺部感染，予抗血小板、控制心室率、抗感染等对症支持治疗，病情好转出院。2018-10患者因胸闷憋喘再发加重于我科住院治疗，予抗凝、调脂稳斑、控制心室率、利尿、减轻心脏负荷等治疗为主，病情好转出院。院外长期口服华法林、地高辛、倍他乐克、立普妥等药物治疗， 病情控制一般，胸闷憋喘时有反复。2天前患者沐浴后自觉胸闷憋喘较前加重，伴双下肢水肿，心慌间作，无黑曚晕厥，无胸痛及放射痛，现为求进一步系统治疗，由门诊收住我科。入院时：患者神清，精神欠振，胸闷憋喘，心慌汗出，咳嗽咳痰，痰粘不易咳出，倦怠乏力，头晕间作，言语不利、左侧肢体活动不利，无发热恶寒，无胸痛及放射痛，无黑曚晕厥，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因情志不遂出现入睡困难,近3月症状加重,伴口干眼干,间断就诊,服用安神类中药,症状改善不明显,为求中西医结合治疗,至我院就诊,经门诊收治入院,入院时神清,精神一般,夜间入睡困难,白天睡眠多,口干眼干,口腔津液减少明显,头晕昏沉,时有心慌胸闷，性情易怒,自觉记忆力下降,易疲乏,腰背酸痛,纳食一般,二便尚调。舌淡紫,舌下静脉迂曲,苔白腻有裂纹,脉细涩。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天前患者突发头晕伴言语不利，双下肢酸软，行走不稳，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，偶有四肢麻木感。为求进一步治疗入住我科；现症：头晕时作，言语不利，行走不稳，双下肢酸软，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，偶有四肢麻木感，右肩关节疼痛，饮食、睡眠可，二便调。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，无发热。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前外伤后意识不清，查头颅CT示大面积脑梗塞伴脑出血，入住ICU后予对症治疗，行气管切开术，病情平稳后出院。10天前患者无明显诱因下出现发热，体温：39.0℃，气喘，气切口可吸出大量黄痰，至当地医院就诊，痰培养示：肺炎克雷伯、近平滑假丝酵母菌、聚团肠杆菌，胸部CT提示两肺感染。予积极抗感染治疗后症状未有明显好转，患者仍有高热，门诊以“重症肺炎”收入我区住院系统治疗。近10天来，患者神志不清，高热，痰多、气喘，鼻饲饮食，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前无明显诱因突然自觉右足拇趾前端疼痛，内侧甲沟处红肿伴轻度疼痛，触痛明显，曾自行涂擦碘伏，红肿疼痛时轻时重，近日自觉疼痛明显加重，行走时疼痛尤为明显，遂今日来我科门诊就诊，考虑“甲沟炎”，为进一步治疗，遂收入院拟行手术切除。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒抗体检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近期患者精神及纳食可，无发热、畏寒，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前前晨起后出现头晕，呈持续性，无头痛，无黑懵，无恶心呕吐，未予重视，患者自觉症状持续未见缓解，仍感头晕及双下肢无力，现为求进一步诊治，今来我院门诊就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志清楚，精神不佳，头晕，言语尚清，无头痛，无恶心呕吐，双下肢乏力，纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现全身多关节疼痛不适，休息后减轻，活动后加重，反复发作。于徐医附院查诊断为“骨质疏松症”，予患者抗骨质疏松及密固达治疗。后患者症状较前稍改善，近半月来患者出现全身多处关节疼痛不适，右膝较重，来我院门诊就诊，门诊拟“骨质疏松症”收住我科。刻下患者神清，精神可。全身多处关节疼痛不适，右膝部疼痛不适伴行走受限，无四肢疼痛麻木，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，3天前患者劳累后突感头晕频作，头昏，头重如裹，右侧肢体麻木，右下肢为著，胸闷阵作，心慌偶作，无胸痛放射痛，伴气短，遂至我院门诊就诊，查头颅CT示：1.左侧基底节区、额叶腔隙性脑梗塞、软化灶。2.两侧侧脑室旁脑白质变性。 3.脑萎缩。今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食欠佳，不欲饮食，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因开始反复出现头晕，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/90mmhg，既往服用尼福达降压药物治疗，疗效一般，血压波动140/90mmhg左右，但患者未予重视。近2天患者无明显诱因感头晕明显加重，伴心慌不适，每次心慌持续10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，时有气短乏力，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显伴心慌，无头痛，无胸痛放射痛，时有恶心呕吐，气短乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，纳欠佳，大小便尚调，夜寐不佳。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现骶尾部有一脓性肿物，坠胀明显，时有脓液外溢，为求进一步治疗，遂来本院求治。刻下：骶尾部瘘口脓血外溢，伴肛门坠胀，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现便后肛门坠胀不适,无便血,未予治疗，近日来症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门坠胀不适，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛门肿胀，自服抗菌消炎药物后症状有所减轻，肛门间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳白粘痰，夜间无喉间喘鸣,查胸部CT示：两肺间质性改变。两上胸膜局部增厚。甲状腺左叶小片状稍低密度影。门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现胸闷憋喘，伴双下肢水肿，活动后乏力明显，可平卧，眼睑浮肿，夜寐差，多次在外院住院治疗。2019年9月患者症状加重于我院就诊查心脏彩超：左房内径高界伴二尖瓣轻度反流，三尖瓣中度反流，中度肺动脉高压，左心功能测定差，心包少许积液，EF：39%。于2019年9月11日行冠脉造影示：LM未见狭窄；LAD近中段弥漫长病变，最重达85%狭窄，D1近段95%狭窄；LCX近中段约40-50%狭窄，远段约50%狭窄；RCA近中段40-50%狭窄，TIMI血流3级。对LAD病变处植入2枚支架。长期口服“拜阿司匹林、替格瑞洛、沙库巴曲缬沙坦”等药物，病情尚平稳。3天前患者感胸闷、憋喘加重，夜间不能平卧，双下肢水肿，自服药物改善不明显，症状逐渐加重，遂今日至我院就诊，门诊完善胸部CT、血常规，暂排新冠肺炎，为进一步诊治启动科内会诊后，拟“急性左心衰竭”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，劳累性呼吸困难，不能平卧，乏力，无咳嗽咳痰，无头痛头晕，无视物黑矇，无恶寒发热，无腹泻，纳差，小便泡沫较多，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，32-33天一行，2天净，色暗红，经量偏少，血块较多，轻度痛经，G0P0。患者未避孕未孕2年余，2019-01-15至我院门诊查HSG提示1.右侧输卵管通，输卵管炎；左侧输卵管端粘连积水梗阻，输卵管炎；2.盆腔炎。01-17日至我院门诊行宫腔镜检查+诊刮术提示：宫腔部分粘连、子宫内膜炎，术后病理回示：（宫内物）增生期样子宫内膜，建议手术治疗。患者LMP：2019-02-11，量较前稍增多，色质如常，行经5天，现经净第3天（口服达英-35第一天），现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，左侧下腹隐痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，咳嗽、咳少量黄白粘痰，间断低热，无胸痛，口服药物效果欠佳，仍咳嗽气喘，白天及夜间咳嗽均较重，影响休息，饮食差。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-12无明显诱因出现黑便、大便带血，2015-12-10于二院行胃癌根治术，术后未行放化疗。2016-03开始口服中药治疗。2016-10-11于本院查上腹部CT示：1.胃Ca术后改变，肝胃之间软组织密度影，2.胆囊充盈饱满3.右肾盂水样密度影，考虑：壶腹性肾盂。胸部CT示：1.两肺间质性改变，左肺舌段慢性炎症病变；2.左肺下叶前底段感染灶；3.心脏下缘与膈肌间片状钙化影。进一步行上腹部增强CT示：1.胃癌术后改变，吻合部管壁略增厚；2.腹主动脉旁淋巴结肿大；3.右肾下极小囊肿；4.右侧壶腹性肾盂。胃镜：1.残胃炎；2.胃癌复发？3.糜烂性食管炎。病理：吻合口黏膜印片：见到增生的上皮细胞；（吻合口）粘膜慢性炎伴血管增生，部分鳞型上皮乳头状瘤样增生。头颅CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞；2.脑萎缩。后未定期复查。后定期复查示病情稳定。今为求进一步中西医结合治疗和复查入院。后定期复查未见复发或转移征象。今为求复查和进一步中西医结合治疗入院。现患者诉受凉后时有流清涕，无鼻塞，无头晕、头痛，无明显咳嗽咳痰、气喘，无胸闷、胸痛，无发热、畏寒，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，无黑便，纳可，二便尚调，夜寐尚安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘明显，经抗炎平喘治疗后可改善；多余秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺，反复发病，间断求治，近年渐出现活动后气喘。20余天前受凉后出现阵咳、咳黄白痰，痰质粘，尚能咳出，夜间咳嗽较重，胸闷气喘，活动后加重，夜间偶有喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳；今至我院急诊求治，查胸部CT（2020-04-18，本院）示两肺间质性改变。左肺上叶舌段小结节，建议：半年后复查。冠脉钙化。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无归国人员接触史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎。现患者为求进一步诊治，急诊拟“慢性阻塞性肺病急性加重”收入院进一步治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-5因“胃痛”至四院就诊，2013-5行胃癌根治术，术后未行放化疗，期间曾复查胃镜未见肿瘤复发。患者2016-8出现恶心、呕吐，伴乏力，纳差，消瘦。2016-10-11复查胃镜：残胃炎伴糜烂，贲门癌不除外。印片查到重度异型增生细胞。活检：（贲门）印戒细胞癌不排除，建议免疫组化检测进一步明确诊断。患者家属拒绝进一步免疫组化。考虑胃癌复发。至我科住院，上腹部CT：胃癌术后，胃底、贲门部及小弯侧新生物。2016-10-21、11-27、2017-1-2、2-6、3-13、04-17起行替吉奥40mg d1-14化疗6周期，化疗后患者恶心、呕吐消失，胃纳明显改善。化疗2周期后复查上腹部CT：胃Ca术后，胃底、贲门部及小弯侧新生物，较前片胃壁增厚。2017-09上腹部CT增强检查结论 与2017-03-09本院CT比较：1、胃Ca术后，胃底、贲门部及小弯侧新生物，较前片未见明显变化。2、双肾内囊性密度影，大致同前。建议随诊。疗效评价：SD。2017-09-18行替吉奥40mg d1-14化疗1周期。2018-06复查CT示：1、胃Ca术后，胃底、贲门部及小弯侧新生物，较前片未见明显变化。2.双肾内囊性密度影，大致同前。3.盆腔积液。胃镜：慢性浅表性胃炎、食管下段占位、胃部分切除术后。2018-06-15行奥沙利铂50mg+替吉奥40mg d1-14化疗1周期。2018-10于我院复查CT考虑病情进展，2018-10-29、2018-11-24、2018-12-20行多西他赛100mg iv.gtt d1+氟尿嘧啶1.0g iv.gtt d1-3 q3w方案化疗3周期，患者耐受可，化疗2周期后复查病情稳定，今为求进一步中西医结合治疗收入我科，现患者无恶心、呕吐，无反酸、烧心，纳可，偶感上腹痛，稍乏力，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，左上肢抬举不能，行走不能，无视物旋转，无恶心呕吐，于徐州市三院就诊，头颅MR提示：右侧基底节急性脑梗塞，经治症状改善，遗留左侧肢体活动不利表现，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，左上肢抬举不能，行走不能，言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前开始反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，在我院诊断为“冠心病、稳定型心绞痛”，平素口服“氯吡格雷片、瑞舒伐他汀”等药物，病情控制一般，多次在我科住院治疗，经抗血小板、调脂稳斑、降压、降糖、化痰、抗感染治疗后症状明显好转，1天来患者再次出现胸闷不适，发作诱因、持续时间、缓解方式相同，伴咳嗽咳痰、头晕乏力，遂至我院就诊，为求进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，四肢乏力，头晕，咳嗽咳痰，无头痛，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，纳欠佳，大便干燥，夜尿多，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月反复出现胸闷心慌不适，平躺后明显，行走易喘，自服稳心颗粒、美西律控制，效果欠佳，昨日症状加重，发作较前频繁，情绪激动后亦可诱发，偶有头晕不适，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“心律失常”收住入院。入院时：患者仍时有心悸不安，胸闷不舒，形体偏瘦，倦怠乏力，纳可，大小便尚调，夜寐尚安。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检发现空腹血糖8.5mmol/L，于社区医院复诊后，诊为“2型糖尿病”。自发病以来一直口服“二甲双胍缓释片 1片 bid ，拜唐苹 1片 tid，长秀霖 10U qn”控制血糖，血糖控制尚可。近半年来患者间作感心慌，可自行缓解，近2周心慌感频发，与活动无关，无胸痛，无恶心呕吐，为求进一步治疗，于本院就诊，收住入院。病程中患者口干多饮不显，倦怠乏力，未感视物模糊，无头晕头痛，无四肢麻木，近期无明显消瘦，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腰部疼痛，未予重视，症状逐渐缓解，半月前腰部疼痛复现，同时感右手麻木，背部游离性疼痛，未予治疗，半月来上述症状进行性加重，现为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，门诊为进一步治疗，拟“腰椎间盘突出”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，上述症状依旧，饮食尚可，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年08月26日因“绝经后出血、宫腔占位、诊刮病理回示（盆腔）无结构的退变坏死组织”于我院行经腹子宫全切除+双侧附件切除术，术后病理回示子宫恶性肿瘤，免疫组化检测结果提示：低分化子宫内膜样癌，伴有神经内分泌分化，根据病情建议行化疗，故于2019年9月23日、2019年10月16日、2019年11月8日、2019年12月2日、2019年12月26日同方案分别行第二周期、第三周期、第四周期、第五周期化疗，具体方案为：依托泊苷150mg（D1、D2、D3）+洛铂40mg（D1）。今日患者为求第六周期化疗治疗，由门诊以“子宫内膜小细胞癌IA期术后化疗后”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶有双下肢乏力感，无腹痛及阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌红，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-10-3日搬重物时不慎扭伤腰部致胸腰部疼痛，伴弯腰活动受限，在家休息后症状未见明显好转。今日患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，查胸腰椎MRI示：1.T12椎体压缩性骨折，轻度骨髓水肿； L2-4椎体成形术后改变； 2.腰椎明显侧弯，退行变；T12椎体上缘许莫氏结节； 3.L2-S1椎间盘膨出； L1-2椎间盘轻度膨出； 腰部椎间盘变性； 4.多发腰椎黄韧带增厚,明确诊断为T12椎体压缩性骨折。患者及家人为求进一步治疗，要求住院，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，胸腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现腰部疼痛，外院就诊查腰椎CT示腰椎间盘突出症，未予特殊处理。近两月患者自觉腰痛渐加重，伴双下肢麻木不适，行走不利，当地诊所予以膏药外用，未见明显缓解。今我院就诊，查腰椎MR：T12、L1椎体压缩性骨折（次新鲜）。L1-S1椎间盘膨出、其中伴有L4/5椎间盘右侧旁型突出。腰椎退变、椎间盘变性，排除新冠病毒感染可能后拟“脊柱骨折（T12、T1椎体）”收入住院。入院时患者胸腰部疼痛依然,双下肢活动尚可，无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因体检发现右乳肿块于2018-06至徐医附院行双乳彩超示：右乳11：30距乳头约4.1mm、距皮肤0.9cm处探及低回声结节，大小约1.4*1.0*1.1cm。后患者至徐州市肿瘤医院，排除禁忌后，于2018-07-16在全麻下行右乳癌保乳术+右腋下前哨淋巴活检术，术后病理：右乳小圆细胞恶性肿瘤（2*2*0.8cm），结合免疫组化标记支持伴有破骨巨细胞的癌，癌的成分为浸润性导管癌，2-3级，脉管内见瘤栓；上、下、内、外、基底缘均未见肿瘤；右前哨经深切淋巴结1/3枚见肿瘤转移。IHC：ER+10%，PR+++90%，Her-2-，Ki-67+10%。排除化疗禁忌，于2018-08-21始行TC方案化疗4周期。期间出现Ⅱ度骨髓抑制及肝功能损伤，予升白、保肝治疗后好转。后于2018年11月予术后辅助放疗，乳腺野及腋窝淋巴引流区：6MV-X线 放疗剂量DT 95%PTV 50Gy/2Gy/25f，后瘤床加量至60Gy。疗程顺利，化放疗后序贯内分泌治疗，口服托瑞米芬60mg qd联合戈舍瑞林3.6mg 皮下至今。期间复查病情稳定，未见明确复发转移征象。患者反复白细胞减少，1月来乏力间作，现为求进一步治疗收入我科。入院时：活动后乏力、气短，双膝酸痛间作，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷心慌，无腹痛腹泻，饮食尚可，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现胸闷心慌不适，伴有憋喘，休息后可缓解，无汗出，无黑矇晕厥，无意识障碍，患者未予重视、未予治疗。1周前患者受凉后出现胸闷心慌加重，伴气短憋喘，夜间平卧症状加重，时有头晕，无头痛，感恶心，无呕吐，伴有反酸，嗳气，口服温胃舒等治疗，症状未见明显好转，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者有胸闷心慌不适，稍感憋喘，乏力气短，无恶寒发热，夜间偶有咳嗽，无明显咯痰，时有头晕，无头痛，无胸痛及放射痛，腹胀，无腹痛，无呕吐，纳差，大便干结难解，小便正常，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至当地医院就诊，诊断为脑梗塞，未予特殊处理。2月前患者自觉头晕伴行走欠稳较前加重，至我院就诊，予药物保守治疗，效果欠佳，今为进一步行中西医结合治疗遂至我院就诊，门诊拟议“脑梗死”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴乏力，心慌、胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物模糊及视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐差，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突然出现视物模糊、右半身无力，当时未重视，今日仍未缓解，为进一步诊治，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，反应迟钝，对答稍欠佳，言语尚清晰，视物模糊、右半身无力，活动迟缓，头部及四肢不自主震颤，饮食尚可，二便尚可，夜寐尚可。舌质暗，苔微黄腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突发左上肢麻木、左下肢无力，急至四院诊断为脑梗死，经治疗好转后出院，仍有左上肢麻木、左下肢无力后遗症，今为求中西医结合康复治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，左上肢麻木、左下肢无力，行走稍不稳，无言语不利，无头晕昏沉，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因咳嗽阵作，咳少量白痰，时有胸闷气喘。当地医院就诊，考虑为肺部感染，予对症治疗，症状无明显改善。患者2019-05因咳嗽、咳痰症状明显加重，至当地医院诊疗，查肺部CT示右肺占位。2019-05-22至徐州市中医院呼吸科查肺炎支原体（MP)IgM 弱阳性(±),副流感1,2,3型病毒（PIVS1,2,3） 弱阳性(±)。心脏彩超：左室舒张功能减退（仅供参考，请结合临床）EF 62% 。 胸部CT：右肺上叶前段占位。建议：上腹部增强CT检查、穿刺活检。甲状腺左叶钙化结节。胸部增强CT：1.右肺上叶占位。建议：穿刺活检。2.甲状腺左叶钙化结节。支气管镜检查示右肺上叶尖段开口狭窄,粘膜水肿。病理诊断：（右肺上叶尖段开口处）支气管镜刷片：查到癌细胞。2019-05-29至上海市肺科医院查FGN：肺通气功能正常。US检查示双侧锁骨上淋巴结肿大。NM检查：左侧髂骨、左侧髋臼及双侧股骨上段转移可能。全身双侧肩关节、左侧肱骨、第1、10胸椎、左后第8肋、右后第9肋、左侧髂骨、左髋关节及双侧股骨上段异常放射性浓聚。2019-06-04病理会诊：（左肺上叶尖段）见少量异型细胞，免疫组化提示低分化腺癌。免疫组化：SPT24（+），SYN（-），CGA（-），CD56（-），KI67（少+），CK（+），LCA（-），P40（-）。胸部CT：左肺上叶肺癌可能伴阻塞性肺不张，右肺癌性淋巴管炎可能，纵隔肺门淋巴结增大，右侧少量胸腔积液，心包少量积液。2019-06-06病理-EGFR（-）。排除禁忌，2019-06-08、07-03行ACT1化疗（培美曲塞二钠【爱立汀】0.8g d1+卡铂【波贝】450mg d1），骨治疗1次。2019-08-12骶髂关节核磁：双侧骶髂关节未见明确异常。左侧髂骨及双侧股骨多发异常信号，转移瘤可能。子宫多发类圆形异常信号。建议进一步检查。胸部CT：1.右肺上叶占位化疗后表现。2.甲状腺左叶钙化结节。3.右侧第8肋陈旧性骨折。全腹部CT：脂肪肝。左肾低密度影。子宫增大 建议：彩超或MRI。左侧髂骨翼、髋臼后缘及股骨颈高密度影 转移瘤可能。病情评价：PD。2019-08-27泛癌种599基因检测：体细胞基因变异检测结果：本次检测到1个与用药相关的体细胞基因变异（TP53 突变率0.69%）；检测到11个临床意义未明或暂未发现用药指导的SNV/InDel；未检测到有临床意义的融合基因及拷贝数变异。肿瘤突变负荷（TMB 8.67 Muts/Mb）。微卫星不稳定性（MSI）：微卫星稳定（MSS）型。生殖细胞基因变异检测结果：未发现有明确临床意义的生殖细胞变异。今为进一步诊治收住我院，现患者神志清，精神可，无明显恶心、呕吐，无胸痛，无咯血，饮食、睡眠一般，二便正常，无明显消瘦。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，休息后好转，未予重视，今晨起后感症状较前加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，站立不稳，额顶部疼痛不适，记忆力减退，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因出现便血，血色鲜红，量多（具体不详），伴腹痛，便后缓解，无腰背部及双下肢放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，便后食纳尚可，夜寐尚安，小便调，遂至市一院就诊，予相关药物口服后症状好转。五年来患者便血症状未作，五天前患者便血症状再发，血色鲜红，量中等，无明显头晕、乏力，于当地医院口服“止泻、止血”相关药物后便血症状好转，腹痛偶作，现为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：便血未作，腹痛间作，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉细弦。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多呈喷射性出血，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三个月前无明显诱因出现大便带血，呈绛紫色，亦可见鲜血，伴腹痛隐隐，以下腹部为主，量少，2-3次/日，无粘液脓液，无里急后重，伴乏力间作，曾于我院肛肠科住院，行手术对症治疗，术后仍大便带血，近20天来患者病情呈进行性加重，大便发黑，无明显好转，今日家属遂送病人送至我院就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者仍解黑便，伴乏力间作，食欲一般，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠一般，小便正常，大便色黑，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，伴有行走不稳，休息后好转，自觉行走尚可，未予重视，昨日上述症状较前明显加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走不稳，自觉双下肢活动无力，左肩部酸痛不适，饮食尚可，小便频，大便尚可，夜寐欠佳，多梦。舌质红，苔腻，脉数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多，色鲜红，予药物治疗（具体不详），便血症状消失，仍感肛门疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检发现血糖升高，后多次复查后诊为“糖尿病”，目前降糖方案为：二甲双胍肠溶胶囊2# bid po、拜唐苹1# tid po、盐酸吡格列酮分散片1# qd po、诺和龙 1mg 3/日，重组甘精胰岛素17U 睡前IH降糖治疗，血糖控制欠佳。1月来患者感双下肢麻痛加重，左足明显，为求进一步诊治入住我科。现症：时有双下肢麻痛，左足明显，稍感口干口苦，视物欠清，乏力倦怠，胃纳尚可，小便量中，大便可，夜寐欠佳。近期体重无变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前由不明原因突发左半身无力，今日仍未缓解，来我院急诊，为进一步诊治，检查肺部CT及血常规排除新冠肺炎后症状减轻，门诊以"脑梗塞"收住入院，入院时:患者神志清，精神欠佳，言语欠清，左侧口角流涎，左侧肢体无力，搀扶可缓慢行走，双膝关节疼痛，胸闷偶作，无肢体抽搐、无饮水呛咳，食纳可，小便频数，大便尚可。舌淡紫，苔白腻，脉结代。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.05月因乏力、恶心、纳差入住我科诊断考虑：1. 慢性胃炎2. 慢性肾衰竭3. 高血压病4. 脑梗塞5.下肢动脉硬化，经抑酸、保肾、营养支持治疗后症状缓解，一天前患者无明显诱因再次出现恶心、干呕、呕吐清水黏涎，入我院检查示血常规异常，患者乏力、纳差阵发性咳嗽、咳痰、恶心、干呕，大便量少，约2-3日一行，小便正常，自服抗生素治疗效果欠佳，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎、慢性肾衰竭收住入院。病程中患者上腹部不适，干呕，口干，头晕，咳嗽、咳痰，痰色白质稀，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便量少，小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无胸痛，无咯血，自行口服“肺炎合剂”，效果不佳。为进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者近4天以来，神志清，精神可，恶心欲吐，无恶寒、发热，无头晕、头痛，无咳血，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现后枕部疼痛，间断求治，半月前症状较前加重，口服卡马西平、盘龙七片未见明显好转，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“枕大神经痛”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，后枕部疼痛，连及左颞部，以胀痛为主，颈项酸痛，无头晕、无恶心呕吐、无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，小便频，大便尚调。舌暗，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰浊中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因自觉右眼胀痛，伴视物不清,伴眼红,伴畏光流泪,伴头痛，伴恶心，未呕吐，无视物变形,未治疗，无好转，渐加重，今来我院眼科求治，门诊查：眼压：右眼T+2，左眼13.1mmHg，门诊拟以“双眼急性闭角型青光眼（右眼急性发作期 左眼临床前期）”收入院。刻下：右眼视物不清，伴红痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前因口干多饮多尿伴消瘦，于外院就诊，查血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物“二甲双胍、降糖宁、消渴丸”，未曾使用胰岛素治疗。目前降糖方案为：“二甲双胍肠溶胶囊 早1片中2片晚1片，格列美脲1片 bid”，始血糖控制尚可，近半年血糖升高明显，血糖波动于空腹血糖12-13mmol/l左右，餐后2h血糖17-20mmol/l左右。近半年感四肢麻木，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮多尿间作，四肢麻木，视物模糊3年余，未感四肢疼痛；小便多，小便有泡沫，大便不干，睡眠可，纳可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现右上肢活动不利，右上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，右上肢活动不利，右上肢精细活动受限，双膝关节疼痛，行走欠稳，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今晨约08:00，无明显诱因，突然出现左侧肢体麻木，以左上肢为主，自觉左下肢乏力，尚可行走，未予特殊重视，家属发现患者言语较平时欠利，为进一步中西医结合治疗，急诊至我院就诊，急查头颅CT示：1.两侧基底节区、放射冠及半卵圆中心腔隙性脑梗塞、脑软化灶；2.轻度脑萎缩，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语稍欠利，自诉左上肢麻木，左下肢无力，行走不稳，口角稍歪斜，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前在下班途中不慎车祸后出现意识障碍，于外院行手术治疗,术后遗留右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，经鉴定为“重型颅内损伤”，经治疗后病情平稳。今日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，言语欠清，头部不适，右侧肢体偶有不自主抽搐，记忆力下降，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现反酸，劳累、饱餐、受凉后症状好发，遇寒加重，得温则舒，自行口服“斯达舒”有效。无明显腹痛、腹胀，无恶心呕吐，无烧心、嗳气。近2月患者感反酸加重，排气增多，体重减少3Kg，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者反酸，偶有头晕，无发热、黄疸，无吞咽困难，无进食量减少，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，大小便正常。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前体检时发现血糖升高，后诊断为“2型糖尿病”，曾不规律使用二甲双胍、拜唐苹及甘精胰岛素降糖，目前降糖方案：苯磺酸阿格列汀25mg qd、瑞格列奈2mg tid、拜唐苹50mg tid降糖。1周前患者自觉体倦乏力明显，头晕时作，自测空腹血糖16-17mmol/L，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：体倦乏力，口干多饮，心慌胸闷，头晕恶心时作，双下肢轻度浮肿，无明显多食及多尿，无视物模糊，无四肢麻木刺痛，无视物旋转，无呕吐，无头痛，无胸痛，无发热，无腹痛腹胀。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四月前无明显诱因出现腹泻，大便日行3-4次，无粘液脓血，无里急后重，伴腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，排便后腹痛缓解，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，矢气频作，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，口服“肠炎宁”后症状好转。四月来患者腹泻症状间断发作，均予口服“肠炎宁”后症状缓解。现患者腹泻症状再发，于2019年10月4日至市二院查粪常规未见明显异常，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行3-4次，无粘液脓血，无里急后重，伴腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，舌淡苔白，脉细弦，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下在饭后行走时突发上腹部隐约不适后，眼前黑曚1-3秒，差点跌倒，行走无力，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无四肢麻木。后每次发作均在饭后感觉上腹部不适后出现眼前黑曚，每天发作2-3次，每次持续1-3秒，余无特殊不适。现为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：神志清，精神欠佳，无眼前黑曚，口苦泛酸，无头痛头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，纳可，二便尚可，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前受凉后出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，无明显气喘，无胸痛，自觉流口水，无头晕头痛；未治疗，为求进一步诊治，昨日来我院就诊，门诊查肺部CT示右肺上叶小结节，随访复查（1年）。两侧乳腺腺体增多，请结合钼靶。冠状动脉钙化。血常规无异常，新冠肺炎核酸检测阴性，门诊以“咳嗽”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无发热，无恶心呕吐，无腹泻，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现憋喘、胸闷，活动后加重，无明显咳嗽咳痰，伴双下肢水肿，未治疗；昨日喘憋加重，稍动则喘，胸闷，平卧后憋喘加重，呼吸困难，双下肢水肿明显，乏力，小便频数，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现腰痛，未予重视，3年来患者痛反复发作，自诉遇热后可缓解,近1周加重,伴右下肢酸痛，家人将其送至我院就诊，由门诊收入住院。入院时:患者神清，精神可，腰部及臀部酸痛，右下肢酸痛，遇热后可缓解，无恶寒发热,无胸闷胸痛,无头晕头痛,纳可,寐安,二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检发现血糖升高，口服降糖药物“拜唐苹 1片 tid,二甲双胍1片 po tid”至今，血糖波动于空腹血糖6-8mmol/l，餐后2h血糖9-10mmol/l，近2天病情加重，发现空腹血糖达到8.89mmol/l，遂来我院，为进一步诊疗收入院。病程中患者口干多饮不明显，未感视物模糊；无泡沫尿；未感胸闷，未感胸痛,未感心悸；未感四肢麻木；未感四肢疼痛；大便干，小便量不多，睡眠可，纳可。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，难以行走，言语欠清，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州二院就诊。查头颅CT示：左侧基底节区脑出血。经治疗症状好转出院。昨日患者突发右侧肢体活动不利加重，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神尚可，右侧肢体活动不利，行走欠稳，言语欠清，无肢体抽搐，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前开始出现活动后或情绪激动时出现阵发性心慌胸闷，持续时间长短不一，休息后可缓解，于2011年7月因病窦综合征于我院行埋藏式起搏器植入术。术后红肿起搏器囊袋出现血肿，予以穿刺抽吸积液及抗炎治疗后好转出院。2011年9月患者再次感起搏器囊袋处红肿、瘙痒不适，遂至我院住院治疗，并行起搏器深埋术，术后好转出院，病情尚平稳。近1周来，患者心慌胸闷不适，时有憋喘，活动后加重，头晕间作，自服上述药物缓解不显，就诊于我院门诊，予行起搏器程控提示起搏器耗竭，现为求进一步治疗，由门诊收住我科。入院时：患者心慌胸闷间作，头晕不适，时有憋喘，胸痛汗出不显，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无黑曚晕厥，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前因急性脑梗死在二院住院时，出现胸闷心慌不适，查冠脉CTA示：CT所见提示冠心病，累及多支冠脉致管腔中-重度狭窄，其中回旋支、第一对角支局部管腔重度狭窄。建议CAG检查。因患者脑梗急性期，未行CAG术，建议患者择期行CAG术，已予阿司匹林、波立维双抗治疗。患者因肝功能异常，停用他汀治疗，予血脂康口服调脂稳斑。1天前患者无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，乏力心慌，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷心慌，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前于徐州澳洋华安康复医院住院期间突发憋喘、呼吸急促症状，伴有心率增快（具体不详），予以对症治疗后症状未见明显改善（具体治疗不详），住院期间于2020-1-16查NT-pro-BNP8178pg/ml，钾离子2.3mmol/L，钙离子1.97mmol/l，D-二聚体5.16mg/L，HB70g/ml，今日遂至我院就诊，拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者神志模糊、精神差，鼻饲流质饮食，保留导尿，睡眠欠佳，体型消瘦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部胀疼不适，以剑下为主，伴嗳气反酸，伴排气减少，伴口干口苦，觉食欲明显减退，无恶心呕吐，曾口服奥美拉唑、阿莫西林、吗丁啉等对症治疗，效果欠佳，一月来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，伴嗳气间作，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便干稀不调，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨3点左右无明显诱因下出现胸闷痛，位于胸骨后，呈压迫样，无心慌、头晕、黑矇，经休息症状缓解不明显，9点左右就诊于铜山区棠张镇医院行心电图示窦性心律，部分导联ST-T改变。为求进一步诊治，急至我院就诊，门诊拟“急性冠脉综合征”收入我科，入院时：患者仍时有心胸闷痛，程度较前减轻，痛有定处，无心慌、汗出、乏力，无头晕、黑矇，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前体检发现血肌酐、尿酸升高，2019.5.31于徐州市立医院查Scr112umol/l、UA557umol/l，尿蛋白2+，双下肢无浮肿，予口服百令胶囊1.0g tid、非布司他40mg qd，之后多次于徐州市立医院复查，Scr维持在112-179umol/L，UA最低时283umol/L、最高为560umol/L，患者间断口服非布司他、百令胶囊、黄葵、碳酸氢钠，患者医从性差，不能规律服药，拒绝住院治疗。5月前出现双下肢浮肿，2020.4.13就诊于我科，门诊查Hb130g/L，生化：Scr179umol/l、UA459umol/l、BUN11.04mmol/L、ALB32.9g/L、K4.6mmol/L、ALT24U/L、AST26U/L；尿常规示蛋白3+、潜血3+、红细胞284个/ul，建议患者住院治疗，但患者及家属表示拒绝，半月后于徐医附属医院住院，口服药物治疗（具体不详），病情好转后出院，出院后口服1月后自行停用，予双下肢针灸理疗，自诉双下肢浮肿减轻，近3天前双下肢浮肿加重，遂就诊于我科门诊，查Hb91g/L，生化：Scr355umol/l、UA499umol/l、ALB34.9g/L、K5.5mmol/L、ALT13U/L、AST20U/L；尿常规示蛋白2+、潜血3+、红细胞36个/ul；FPSA2.0ng/ml,PSA6.56，FPSA/PSA=0.31；尿蛋白/尿肌酐=3.4/4696.5=6g/gCr；泌尿系彩超示前列腺增生合并钙化灶，前列腺右侧囊肿声像，建议结合FPSA、PSA，双肾慢性损害声像，左肾囊肿，膀胱壁不光整。现为求系统诊治再次收住我科，门诊拟“慢性肾衰竭”收治入院，病程中患者双下肢水肿，乏力倦怠，纳食一般，尿量可，大便1次/日，无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无腹痛，无憋喘，夜间可平卧。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前口渴多饮、多尿、体重减少，于外院就诊发现血糖升高，诊断“2型糖尿病”，予口服降糖药物“消渴丸”及中药汤剂治疗，3年前皮下注射胰岛素2年，于去年停用胰岛素，目前降糖方案为：“万苏平 1/2片 po qd，糖乐尿 3粒 po tid”。1月前感右手麻木，咳嗽咳痰，咯白粘痰，为求进一步诊治入住我科。病程中患者咳嗽咳痰，咯白粘痰，偶感胸闷、心慌，无胸痛，口干多饮多尿间作，感视物模糊，右手拇指麻木，未感四肢疼痛，小便有泡沫，尿频尿痛，大便尚调，睡眠可，纳可。近期无消瘦及体重增加。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿,夜寐差，未予重视，未规律服药。1天前，患者胸闷、憋喘症状较前加重，稍微活动即可诱发，夜间不能平卧。遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性左心衰”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢轻度浮肿，面色青灰，纳食较前减少，夜尿4-5次，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不慎摔倒，致伤右踝部，致右踝关节肿痛畸形活动受限，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急致徐州医科大学附属肿瘤医院就诊，行x线检查示：右三踝骨折。为进一步治疗，患者急来我院就诊，经详细查体及询问病史后，以“右三踝骨折”收入院，刻下患者一般情况可，无胸闷胸痛、无恶心呕吐、无腹痛腹泻，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5/28-30天，量中等，色红，少许血块，无痛经，G4P1，未避孕；LMP:2019-05-26，量色同平素；06-27日患者于家中自测尿HCG阳性，遂至我院门诊就诊，予查血雌二醇399.99pg/ml，孕酮：9.63ng/ml，HCG：554.1mIU/ml，甲功三项未见异常，患者有保胎要求，予签字后门诊予地屈孕酮、黄体酮软胶囊、固肾安胎丸口服保胎治疗；其后定期复查，07-02日复查血雌二醇284.93pg/ml，孕酮：26.06ng/ml，HCG：3253.3mIU/ml，另予芬吗通红片口服补充激素治疗；07-08日查雌二醇219.54pg/ml，孕酮：15.88ng/ml，HCG：4130.5mIU/ml，妇科彩超示：宫内见9*6*5mm（疑似）孕囊，囊内未见明显卵黄囊及胚芽声像，双侧卵巢大小形态如常，考虑不良妊娠可能，建议患者停药观察。07-24于我院复查彩超示：宫内见20*9*19mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小形态正常，考虑稽留流产可能，建议患者住院治疗，后患者因个人原因耽搁，今至我院就诊，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有小腹坠痛及腰部酸痛，无阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于四院，查电子胃镜示胃角病变、慢性浅表性胃炎伴糜烂，胃角病理示慢性浅表性胃炎伴糜烂，局部腺体增生，服用药物后症状好转，1周前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因的出现腰背部疼痛，站立或行走时疼痛加重，10年来，病情反复发作，自行在家休息，未予特殊治疗，近2天来，上述症状在发作，并逐渐加重，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧，自觉明显影响日常生活，为求进一步治疗遂来我院门诊求治，门诊拟“腰痛待查”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，29-30日一行，7天净，量中等，色红，中度痛经。患者婚后4年，近1年来性生活正常，未避孕至今未孕。10-23日于我院予查HSG示：宫腔显影，略呈倒三角形，腔内见多个类圆形充盈缺损影、宫角充盈欠佳，双侧输卵管显影至峡部近段、欠连续，因阻力较大，终止检查，结论：宫腔内病变待查，双侧输卵管炎不排除。遂于2020-10-26日予行宫腔镜检查示：宫腔前后壁内膜增厚如息肉样，左侧输卵管开口隐约可见，右侧输卵管开口不清，诊断治疗，诊刮病理示：早分泌期样子宫内膜。结合患者病情，建议其性输卵管介入治疗。LMP：2020-11-13，量色同平素，干净第3天，干净后否认有性生活，现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管梗阻”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前受凉后出现出现咳嗽,伴有咳黄痰,伴有自服罗红霉素等症状无明显缓解,咳嗽剧烈伴有双侧肋胁疼痛,当地社区医院输注头孢菌素及左氧氟沙星后,黄痰好转,但咳嗽仍较剧烈,今日我院门诊就诊,为求进一步诊治收治入院,病程中，患者无意识障碍，无尿频尿急，无腹胀不适，无腹痛腹泻，无晕厥黑蒙，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食睡眠不佳，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近20天，自觉头昏，头重脚轻感，伴有左侧肢体无力，行走向一侧歪斜，持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕，头重脚轻感，左侧肢体无力，双侧踝关节疼痛，左侧明显，纳寐可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3月前无明显诱因出现头晕昏沉，行走欠稳，自觉行走歪斜，右侧口角流涎，未予重视，自行服药治疗，半月内症状加重，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，头晕不适，行走不稳，右侧口角时有流涎，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予系统治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便3日行1次，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前体检发现空腹血糖8.5mmol/L，口干多饮多尿，诊为糖尿病，“格华止1粒 po tid,伏格列波糖分散片1粒 po tid，阿卡波糖1片 tid”,血糖波动于空腹血糖 5-7mmol/l,餐后2h血糖波动于9-11mmol/l；近1月患者纳差，进食少，全身乏力，双手及双足麻木，为求进一步治疗收住入院。病程中患者口干口苦多饮多尿间作7年，有视物模糊5年,手足麻木,自汗盗汗，活动后汗出加重，倦怠乏力；大便不干，睡眠尚可，小便次数多，间作泡沫尿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2004年因口渴多饮而查空腹血糖8mmol/L，诊为糖尿病，曾口服二甲双胍、迪沙、诺和龙、拜唐苹等治疗，但饮食未加控制，4年前无明显诱因出现视物欠清，呈加重趋势，血糖一直控制不理想，改用长秀霖联合诺和龙治疗，2周来患者餐后血糖较高，最高24mmol/L，伴视物模糊加重，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。目前降糖方案：长秀霖18u 每晚联合门冬胰岛素早10u中12u晚14u治疗。现症：患者口干口渴，无明显多食、多尿及消瘦，视物欠清，有飞蚊症，时有活动后胸闷症状，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无胸痛放射痛，无腹胀腹痛，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12天前受凉后出现左侧口眼歪斜,左眼闭合不全伴流泪，左口角下垂，于市三院查头CT示多发脑梗死，至社区医院住院治疗（具体不详），症状好转不明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，左眼闭合不全伴流泪，左口角下垂，左腮滞饭，味觉正常，左耳听力异常，无头晕头痛，无心慌胸闷不适，无恶心呕吐，无肢体不遂及抽搐，食纳、夜寐、二便可，舌暗，苔白，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因高血压突发脑干出血，于市四院治疗好转后出院，遗留头晕昏沉右侧肢体麻木乏力后遗症，现为求进一步中西医康复治疗遂来诊，现患者神清，精神可，头晕昏沉，右侧肢体麻木乏力，无心慌胸闷，无视物旋转，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐欠安，夜间1-3点易醒，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因下出现胸闷、憋喘，伴心悸、乏力，活动后明显，静息时亦有发作；位于胸骨中下段，范围约手掌大小；症状持续数分钟，休息后可稍好转。平素予口服药物治疗（具体不详），症状时有发作。2天前患者自觉胸闷、憋喘较前加重，感气短、全身乏力，不伴胸痛，无放射痛，今为求进一步行中西医结合治疗遂至我院就诊，门诊拟“心衰病”收住入院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，心悸、胸闷偶作，不伴大汗，无咳粉红色泡沫样痰；无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无头晕头痛，无肢体活动障碍，双膝关节疼痛，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现头晕，伴呕吐胃内容物一次，未见明显咖啡样物，未予系统治疗，后出现头晕、昏沉，裹物感，无头痛，无视物旋转视物模糊，头晕与头位改变无明显相关性，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，拟“眩晕”收住院。刻下患者头晕、昏沉不适，无呕吐，无耳鸣耳聋，无黑矇，无肢体活动障碍及感觉异常，时有心慌、胸闷，咳嗽咳痰，少量白痰，无憋喘，食纳尚可，夜寐欠佳，大便排解正常，小便自控，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，排便不畅，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前无明显诱因出现头晕站立不稳，时有恶心干呕，自觉左侧肢体无力，行走不稳，休息后症状较前稍缓解，遂至我院急诊就诊，为求系统诊治，由急诊收住入院，入院时患者神志清，头晕昏沉，站立不稳，左侧肢体活动稍欠利，肢体活动迟缓，腰背部酸痛，翻身、起床困难，言语清，无发热，无肢体抽搐，无呛咳，食纳可，夜寐一般，大便稍干，2日一行，小便正常。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，近1年月经推后间作，经行量正常或偏少，无潮热汗出等症状。半月前因无明显诱因右下腹疼痛不适，无发热，二便正常，于当地医院抗生素抗炎三天后好转。末次月经：2020-12-10，量色质如正常月经量，无痛经。3天前腹痛再次发作，症状如前，已于当地医院抗生素静滴2天（具体药物不详），12-17于外院查下腹部CT提示阑尾未见明显增粗，右附件区示团块状软组织密度影，最大截面约103*73mm，与临近子宫分界欠清；彩超提示内膜厚16mm。患者现为求综合诊疗，今至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示宫体大小68*61*80mm,见多发低回声区，较大位于前壁紧贴内膜前层，大小约22*21mm，内膜厚10mm,右卵巢大小26*15mm,右侧卵巢旁可及迂曲无回声，范围约55*18mm，边界清，透声欠佳，未见明显血流信号。排除新冠肺炎后拟“盆腔肿物待查、多发子宫平滑肌瘤、子宫内膜增厚？女性盆腔炎”收住入院。刻下：患者神清，精神好，偶有小腹隐痛不适，无腰酸，无阴道异常分泌物，无头晕头痛，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因反复出现心前区憋闷，无胸痛，无心慌、汗出，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，持续3-5分钟左右，休息后多可自行缓解。2019年4月18日曾因突发脑梗入住于我科，住院期间完善冠脉CT检查示：1、右冠脉近段管壁软斑块影，管腔约40%狭窄；右冠近中段管壁混合性斑块，管腔狭窄约60-70%。2、左主干钙化性斑块，管腔约50-60%狭窄。3、左前降支近段多处混合性斑块，管腔狭窄显，大于80%。4、对角支小片钙化，管腔约50%狭窄。5、中间支管壁钙化性斑块及软斑块，管腔狭窄大于80%，予抗血小板聚集、稳斑调脂、改善心脑供血、降压等对症治疗后好转出院，出院后规律服用阿司匹林、立普妥等冠心病二级预防用药。此次发作系今日09：00左右患者无明显诱因下感胸闷症状再发较前加重，伴恶心、呕吐多次，呕吐物为胃内容物，腹泻3次，为稀水样便，无胸痛及放射痛，无头晕、头痛，无心慌、汗出，无黑曚及晕厥，就诊于我院门诊，为求进一步中西医综合治疗，遂收住入院。入院时：患者心前区憋闷，胃脘部不适，恶心欲呕，倦怠乏力，无胸痛，无心慌，无黑曚及晕厥，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，小便正常，大便质稀，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复出现胸闷痛症状，呈紧缩样疼痛，不伴有背部放射痛，每次症状持续2-5分钟，休息后症状可缓解，伴心悸、头晕症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，近半年患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，近2天患者上述症状较前加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现排便困难，大便干结难解，排便时间延长，伴里急后重感，无脓血粘液，无大便形状改变，伴口干口苦，无发热，饮食睡眠尚可，半年来症状反复发作，未行系统治疗，今日患者自觉病情反复，行电子结肠镜检查示结肠多发息肉，今为求进一步诊治至我院，门诊遂以结肠息肉收入我科继续治疗。病程中患者无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无呕吐，无头晕，无黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，无明显消瘦与乏力。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，20天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，有便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年余无明显诱因出现上腹不适，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者自诉近十年来反复出现上腹不适，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕，未予重视，症状持续无明显缓解，昨日下午自觉症状加重伴左侧肢体无力，不能行走，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，左侧肢体无力，不能行走，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食差，小便正常，大便未解，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属发现患者上午因生气后于12：00左右之后出现记忆障碍，对于该时间点之后发生的事情不知，但无意识丧失，无肢体无力，无言语障碍，无二便失禁，遂至徐州医科大学附属医院急诊就诊，查颅脑CT提示多发腔梗，症状持续无明显改善，后至我院门诊就诊，为求进一步中西结合诊治，收入院。刻下：患者神志清晰，精神稍欠佳，无法回忆起4小时之间发生的事情，今晨及之前的事情能准确记忆，无肢体障碍，无头晕头痛，偶有心慌胸闷，言语尚清晰，无饮水呛咳，睡眠差，饮食欠佳，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起突发头晕，与体位无明显关系，发作6-7次，每次持续数分钟后缓解，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，无明显头晕，行走尚可，无咳嗽、咯痰，无恶寒发热，颈项部酸痛时作，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3日自觉右上肢麻木、乏力，症状持续未缓解，无头晕、视物黑朦，无肢体抽搐，至门诊查胸部CT、血常规、新冠病毒核酸排除新冠肺炎后予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，咽部不适，右上肢麻木、乏力，左肩关节上举及后伸酸痛，自觉胃部发凉、发胀，纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现右侧肢体麻木，无肢体活动不利，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，突发右侧肢体麻木,舌体右侧麻木，无肢体活动不利，无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前晨起时发现左侧口角歪斜,无耳鸣,无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍,无肢体瘫痪及偏身感觉障碍，上述症状持续未见好转，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神差，左侧口角歪斜，偶有咳嗽，无胸闷、心悸，饮食、睡眠可，二便调。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：T 36.5℃   P 62次/分   R 19次/分   BP153/78mmHg，一般情况：神志清晰，发育正常，体型适中，营养良好，慢性病面容，表情痛苦，推入病房，自主体位，对答切题，全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴无肿大。头颅五官无畸形，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。唇红有紫绀，咽喉无红肿，扁桃体无肿大，颈软，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，甲状腺无肿大，气管居中。胸廓对称有畸形，桶状胸，胸椎后凸，双侧呼吸运动对称，双肺叩诊呈清音，双肺闻及干湿啰音,语颤正常。心前区无隆起，未扪及震颤。心率62次/分，节律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦腹壁柔软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及明显包块，肾区无叩击痛，肠鸣音正常。未闻及血流杂音，四肢无畸形，四肢肌力Ⅴ级，肌张力不亢，双下肢有浮肿，足背动脉博动正常，无二阴异常，神经系统检查生理反射存在，病理反射未引出。舌质紫暗，苔浊腻，脉弦涩。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现发作性头晕、双下肢无力，站立不稳，自己双目视物发花，症状持续2~4秒后可缓解，未予重视，夜间及今晨此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约1分钟左右，遂由家人送至我院。病程中无头痛、无明显黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者神清，精神差，头昏沉不适，肢体无力，双下肢明显，颈项僵硬、酸痛，饮食、睡眠、二便调。舌质暗紫，苔薄白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3天前食用虾米后全身皮肤出现红斑风团，并感瘙痒不适，遂来我科门诊就医，诊断为荨麻疹，予以消风颗粒、氯雷他定片（自购）内服及克荨洗剂外涂治疗，当日晚间患者出现呼吸不畅及呕吐1次，近两日又出现发热不适，患者昨日晚上8时左右到徐医附院诊治，予以药物肌注治疗，疗效欠佳，全身皮肤仍反复起红斑风团，此起彼伏，皮损处感肿胀、痛痒明显，遂来我科住院治疗。入院时患者有发热不适，体温37.8℃，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 风热袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/30-33天，月经量中等，色红，有血块，轻度痛经，G2P1，有生育要求。LMP：2020-03-14，7天净，量色质同前，PMP：2020-02-14，7天净。4月13日患者月经逾期未至，自测尿HCG阳性。4月21日于沛县中医院查血HCG：3152mIU/ml，P:52.01nmol/l,4-29查妇科彩超提示：宫腔内可见29*14mm妊娠囊回声，可见卵黄囊，囊内可见卵黄囊及胚芽回声，胚芽大小2mm，未见心管搏动，建议定期复查。5月04日出现阴道少量鲜红色出血，复查彩超提示：宫内见21*20mm妊娠囊，囊内可见胚芽，未见心管搏动，予黄体酮软胶囊口服保胎治疗。5月11日复查彩超：宫内见38*30mm妊娠囊回声，未见心管搏动，妊娠囊旁可见范围约33*38mm液性暗区，妊娠囊下缘抵达宫颈内口，与瘢痕分界不清，血HCG：80600mIU/ml，P:63.39nmol/l，建议停服黄体酮软胶囊并至上级医院就诊。今患者为求进一步诊疗，就诊于我院门诊，查妇科彩超提示：宫内见38*24*16mm孕囊回声，囊内可见明显卵黄囊直径3mm、胚芽长4.4mm，未见明显原始心管搏动，孕囊位于子宫剖宫产疤痕处，距子宫肌层最薄处4.5mm，周边探及59*20mm液性暗区，双侧卵巢大小、形态如常，查血常规、新冠肺炎核酸检测、胸部CT未见异常，排除新冠肺炎后由门诊拟“子宫瘢痕处妊娠”收治入院，入院时：偶有阴道少量褐色分泌物，无明显腹痛腰酸不适，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉5天前受凉后出现颈项部僵硬酸痛，疼痛牵及双侧肩部，转头困难，症状时轻时重，反复发作，伴有头晕，活动时加重，于我算行颈椎MRI示：1.C3-5椎间盘中央型突出； C5/6椎间盘膨出伴中央偏左型突出； C6/7椎间盘左侧旁型突出。 2.颈部椎间盘变性。 3.颈椎稍反曲，颈椎退行性变。 现为求进一步治疗，由门诊拟“混合型颈椎病”收住入院。入院时见：患者颈肩部酸痛，头晕时作，活动时加重，腰骶部疼痛，俯仰困难，不耐久坐久站，不耐久行，常自感乏力，食纳欠佳，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，8年前因体检查多次复查空腹均高于7mmol/L,诊为糖尿病，目前降糖方案：“二甲双胍 0.5 3/日”，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L,餐后2h血糖波动于10-16mmol/L。患者1月前出现左足麻木不适，口渴多饮，倦怠乏力，大便干，胃烧灼感，反酸，视物欠清，小便偶有泡沫，偶有心慌胸闷，偶有头晕，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。患者近2月消瘦约5斤。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前不慎被撞伤，伤及左后侧肋部，当即感左肋部疼痛剧烈，急诊送我院检查，门诊查胸部CT示：两肺下叶背侧模糊影 考虑（1）坠积效应（2）挫伤待排；左侧第10、11后肋骨折；肝右叶钙化灶。建议三周后复查以排除隐匿性骨折。今为行进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“左侧10、11后肋骨折”收住入院。刻下患者神清，精神可，饮食睡眠欠佳，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突发左侧肢体无力，外院诊断高血压性脑出血，全麻下行开颅血肿清除术+去骨瓣减压术，经治疗仍遗留有左侧肢体无力、饮水呛咳、语言稍含糊，今为求进一步治疗入院，病程中意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠振，意识清楚，左侧肢体无力，肢体麻木，感觉减退，语言少含糊，他人扶持下可行走，左手可部分抓握，不能抬离床面，无咳嗽咳痰，无发热、寒战，无恶心呕吐，无腹泻，夜寐尚可，大便正常，小便正常，舌淡苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现胸闷憋喘，伴双下肢水肿，活动后乏力明显，可平卧，眼睑浮肿，夜寐差，多次在外院住院治疗。2019.09患者症状加重于我院就诊，在我院查心脏彩超：左房内径高界伴二尖瓣轻度反流 三尖瓣中度反流 中度肺动脉高压 左心功能测定差 心包少许积液，EF：39%。于2019-9-11行冠脉造影示：LM未见狭窄；LAD近中段弥漫长病变，最重达85%狭窄，D1近段95%狭窄；LCX近中段约40-50%狭窄，远段约50%狭窄；RCA近中段40-50%狭窄，TIMI血流3级。对LAD行PCI术，植入2枚支架。服用“拜阿司匹林、替格瑞洛、沙库巴曲缬沙坦”等药物，症状好转。1天前，患者感胸闷憋喘症状加重，夜间不能平卧，双下肢水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级 冠心病 不稳定性心绞痛 2型糖尿病”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，劳累性呼吸困难，不能平卧，乏力，咳嗽间作，咯少量白痰，无头痛头晕，无视物黑矇，无恶寒发热，时有恶心，纳食较前减少，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前无明显诱因出现上腹部疼痛间作，以剑下为主，伴有嗳气，食欲欠佳，进食量较前明显减少，伴口干口苦，无反酸，无恶心欲吐，大便干，排出困难，无肉眼脓血，小便正常，两月来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查收住入院。病程中患者上腹部疼痛，嗳气，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近两月较前消瘦十斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，3-4/30-45天，量少，色红，偶有血块，痛经；G0P0，LMP：2019-11-17，5天净，量色质如常。患者末次月经结束后未避孕,近半月余偶有下腹隐痛不适，恶心干呕,腰酸,乳胀，患者2019-12-31因月经未至于徐州医科大学第三附属医院查妇科彩超示：子宫体积增大，大小约5.9*5.6*5.9cm，实质回声稍粗欠均，前壁肌层内见4.4*3.6cm低回声团，界尚清，CSFI：周边可见血流信号，子宫内膜厚1.2cm，宫腔内见0.9*0.6cm厚壁小囊，囊内未见卵黄囊胚芽，CDFI：囊周边可见血流信号，双侧附件区未见明显异常声像，超声提示子宫内膜增厚伴小囊，子宫肌瘤，请结合临床、随访；血HCG13995.0mIU/ml，孕酮18.55ng/ml；甲功七项：TSH4.87uIU/ML。予雷替斯 1片 口服 qd治疗；2020-01-13于我院查妇科彩超示：宫内见22*13mm孕囊回声，囊内可见直径5 mm卵黄囊，未见明显胚芽回声及原始心管搏动，子宫前壁可见44*36mm低回声结节，边界清，双侧卵巢大小、形态如常，提示宫内早孕，请定期复查，子宫肌瘤。未予特殊治疗。今日患者来我院复诊，查血HCGHCG60713.6mIU/ml，孕酮11.10ng/ml，雌二醇115.97pg/ml，TSH2.64uIU/ml。现患者为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“先兆流产”收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，腹痛隐隐,腰酸,恶心干呕，无阴道出血，无呕吐，纳食可，夜寐安，二便调畅。舌淡红，苔薄白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧,夜寐差，就诊于徐州市第四人民医院，诊断为急性左心衰，给予对症治疗后好转出院。期间多次因胸闷、憋喘反复住院治疗。2小时前，患者自觉胸闷憋喘症状呈加重趋势，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级 高血压病 2型糖尿病”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者27年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为“2型糖尿病”，始口服降糖药物“二甲双胍”治疗，后因血糖控制欠佳多次调整降糖方案。目前降糖方案为：“优泌乐50 早15u 晚12u ih 餐前5分钟”，空腹血糖波动于 8mmol/l左右，餐后2h血糖波动于15mmmol/l左右。1年来患者反复出现双下肢水肿、疼痛，为求进一步系统治疗收入我病区。病程中患者口干口苦，倦怠乏力，头晕头胀，时有心慌胸闷，双下肢麻木、僵硬感，胃胀、嘈杂，睡眠差，纳食可，二便调。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016-3因脑干出血入院治疗，经治疗后遗留有记忆力下降，吞咽困难，左侧肢体活动无力，期间反复肺部感染，行气管切开，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“血管性痴呆”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，记忆力下降，以近记忆力为主，时有情绪烦躁不安，言语不清，吞咽困难，气管切开，咳嗽，咳痰，左侧肢体活动无力、麻木，不能站立，视物模糊，听力下降，留置胃管，鼻饲饮食，小便尚可，大便干，夜寐差。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，5-6/26-28天，自初潮起月经量多，有血块，无痛经，平素无头晕恶心乏力等特殊不适。患者2019年5月16日于我院体检查妇科彩超见子宫内膜厚9mm，回声不均匀，内见稍高回声最大5*4mm，子宫肌层内见数个低回声，最大位于前壁16*17mm。遂于我院妇科门诊就诊，患者拒绝宫腔镜检查，要求保守治疗，月经后半周期口服地屈孕酮及中药汤剂调经治疗，7月20日及8月6日复查宫腔三维彩超均提示子宫内膜回声欠均。LMP：2019-8-23，现经净第3天，复查宫腔三维彩超见内膜回声不均匀、厚7mm，局部回声增强，大小13*6mm，宫腔线居中，内膜呈倒三角形。现患者为求手术治疗入住我院，入院时：患者一般情况良，无腹痛腰酸，无阴道出血，无头晕乏力，无恶心呕吐，无寒热往来，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午，发现口角向左侧歪斜，右眼关闭欠佳，右侧额纹浅，右侧耳后发木，至我院就诊，急诊排除新冠肺炎后，拟“周围性面神经麻痹”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，右侧额纹浅，右眼关闭欠佳，口角向左侧歪斜，鼓腮漏气，肢体活动灵活，言语清晰，纳寐安，二便调，舌淡，苔薄白，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余天前劳累后受风,晨起时出现左侧口角歪斜,时有耳鸣,无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，遂前往外院就诊，具体诊断及治疗不详，症状未见明显好转，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神差，左侧口眼歪斜，耳聋，时有胸闷、心悸，饮食、睡眠可，二便调。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二十余天余前无明显诱因出现大便次数增多，欠成形，日行6-7次，夹有少量鲜红色血液，无粘液，无里急后重，无大便不尽感，无腹痛腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，遂至当地医院就诊，查电子肠镜考虑“结肠息肉；结肠炎”，当时未予相关治疗。现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺下叶小结节，随诊复查（1年）。冠状动脉钙化”，遂由门诊收入我科，入院时患者：大便次数增多，欠成形，日行3-4次，无粘液脓血、血便，无里急后重，无大便不尽感，无腹痛腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3-5/30-32天，经量中等，色红，偶有血块，轻度痛经，G4P0。患者末次月经2019-09月（具体不详），本周期于徐州市妇幼保健院行人工周期长效长方案行内膜准备，2020年1月2日移植一枚冻胚，1月4日移植一枚囊胚，移植后予芬吗通红片1片tid、达芙通10mg bid、强的松5mg qd、羟氯喹0.2g bid、环孢素25mg tid、那屈肝素钙6150IU qd皮下注射、钙尔奇600mg qd口服等健黄体、调节免疫等治疗，01-04日2000IU 肌注健黄体；01-10日查血HCG示：49.13mIU/ml，孕酮：10.05ng/ml，雌二醇：277.0pg/ml，予HCG2000IU 肌注健黄体；昨日患者无明显诱因下出现下腹疼痛不适，今日至徐州市妇幼保健院查血HCG：82.35mIU/ml、P：:19.26ng/ml、雌二醇:205.0pg/ml。现患者要求保胎治疗，由门诊拟“早孕待查、复发性流产”收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有下腹刺痛，腰酸不显，无阴道异常出血，无恶心呕吐，无明显腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7月31日无明显诱因出现左侧肢体无力伴言语不清，至我市三院查头颅示：右侧基底节脑出血（出血量约5ml），后病情加重，出现嗜睡，复查头颅CT示出血量增多至50ml左右，急诊全麻下行“3D打印改良立体定向下右侧基底节区血肿腔钻孔引流术+左侧脑室外引流术”，术后入ICU治疗，后病情稳定转入普通病房进一步治疗，经治后意识清晰，言语尚可，今为求进一步中西医结合康复治疗，转至我院，予收入我科，刻下：神清，精神欠佳，反应迟钝，言语尚清晰，左侧肢体无力，深静脉置管在位，畅，二便自知，饮食可，夜寐可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20年前因头晕不适发现血压升高，血压最高180/105mmHg，间断服用尼群地平1#qd降压治疗。14年前因乏力不适至医院测血糖升高，具体数值不详，平素服用盐酸二甲双胍1#Bid及间断服用格列美脲降糖治疗，2012年加用甘精胰岛素降糖治疗，近2年改为地特胰岛素12u iH 睡前降糖治疗。3月前出现双下肢可凹陷性水肿，并伴有头晕、双下肢无力不适，有腰痛不适，自服扶他林1#qd止痛治疗。2018.11.27-2018.12.7至徐州市第三人民医院住院治疗，查大量蛋白尿、低蛋白血症、血肌酐升高，诊为“2型糖尿病性肾病、慢性肾衰竭、脑梗死”，予肾康、黄葵胶囊、胰激肽原酶保肾，复方a-酮酸片补充蛋白，肠溶阿司匹林抗血小板聚集，阿加曲班抗凝，瑞舒伐他汀调脂稳定斑块，缬沙坦联合氨氯地平降压，二甲双胍、沙格列汀联合降糖，呋塞米消肿利尿治疗，经治疗患者症状稍改善，2018.12.17-2019.2在我科住院治疗，查血白蛋白稍偏低，少量蛋白尿，血肌酐值正常，诊断为高血压肾脏病不伴有肾衰竭，经降压、保肾、降糖、利尿消肿治疗后症状好转出院。昨日出现夜间出现发热，测体温为37.6℃，怕冷，无寒战，双下肢肌肉酸痛，无咳嗽咳痰，无咽痛，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无头痛，自服连花清瘟胶囊后体温无明显下降，今晨体温38.5℃，现仍发热，乏力倦怠，纳食欠佳，偶有便秘，夜尿2-3次。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视及治疗。4天前前患者因劳累自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，放射至左上肢及后背疼痛，伴头晕不适，心悸间作，汗出不显，无黑曚晕厥，持续约半小时,休息后无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛间作，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，时有头晕,偶有恶心,无呕吐,无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，小便有泡沫,大便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：昨夜23:30患者睡觉时因胸闷憋醒，持续半小时左右，伴大汗，自服1粒麝香保心丸后逐渐缓解，03:30患者再发胸闷，伴大汗乏力，心慌，口服2粒麝香保心丸后缓解，今晨06:00上述症状再作，伴大汗，持续半小时左右，无胸痛，休息后缓解，13:18分家人送至我院急诊，查心梗三项：CKMB 52.2ng/ml，MYO >500ng/ml，TNI 1.98ng/ml。心电图：AVR导联ST段弓背上抬，II、III、AVF、V3-V6导联ST段压低，T波倒置，心率79次/分。急请我科吴浩主任医师会诊，考虑“急性心肌梗死”，启动胸痛中心绿色通道，予“拜阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg po st”，和家属沟通后拟急诊冠脉造影术，开通罪犯血管，入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，无头晕晕厥，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，于外院行静滴抗生素治疗（具体不详），病情未见好转，渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无明显诱因出现头晕不适,伴有双下肢体麻木乏力，症状持续无明显缓解，遂于今日至我院门诊求治，为系统治疗收入住院。入院时：神志清，精神欠佳，头晕时作，双下肢麻木乏力，行走拖沓，上肢活动可，伴有活动后心慌心悸，下肢肿胀，皮肤瘙痒，吞咽无呛咳，病程中头痛，无视物障碍，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，就诊予外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状改善，仍遗留轻度头晕伴行走不稳，今晨无明显诱因突发行走不能，伴大汗出，心烦明显，症状持续约30min逐渐缓解，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐欠佳，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前反复出现胸闷心慌，持续数分钟至数小时，伴汗出，活动后憋喘，休息后可缓解，无明显胸痛及放射痛，无头晕黑矇，就诊于当地医院，予诊断“冠心病、房颤”，予阿司匹林、麝香保心丸、血脂康、螺内酯等药物治疗，病情好转出院。院外继续服药，病情时有反复。1天前患者无明显诱因下胸闷心慌再发加重，伴憋喘、汗出，夜间明显，尚可平卧，无双下肢水肿，自行服用“麝香保心丸、尼群地平”等药物，症状无明显缓解，遂今日至我院就诊，予查心电图示：心房颤动，异常Q波(III,aVF) ，T波改变，心率95bpm，现为进一步治疗，由门诊收入我科。入院时：患者胸闷心慌，时作时休，憋喘间作，无明显汗出，无双下肢水肿，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳少，小便正常，大便干结，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016.9出现右侧跟腱、双腕关节、双肘关节疼痛，无肿胀，无晨僵，外院查RF阳性、抗CCP高低度阳性，2016.10.18至我院就诊，考虑为类风湿关节炎，予硫酸羟氯喹0.2bid口服，2016.11.2因双手指间关节及双腕关节肿痛又至我院门诊就诊，予甲氨蝶呤5粒1/周口服，关节控制尚可，2017.4.25加用硫酸羟氯喹0.2bid口服，2017.11-2018.4至徐州市中心医院参加临床试验，应用修美乐治疗11针，疗效佳，后继续口服甲氨蝶呤4粒1/周，2019.4.10自行停用甲氨蝶呤3周，又出现多关节疼痛，遂于2019.5.1再次开始口服甲氨蝶呤4粒1/周，疗效欠佳，2019.6.3-6.10因多关节肿痛及右侧跟腱肿痛加重，调整甲氨蝶呤用量为5粒/周，并加用雷公藤多苷、硫酸羟氯喹、云克等治疗，疗效可，现为第二次云克治疗收住入院，现患者未诉关节肿胀压痛，无发热，无频发口腔溃疡、皮疹、口眼干，进干食无需水送，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，食欲尚可，二便调。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹泻，大便质稀不成形，无明显里急后重，每日解1-2次黄色稀便，有粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。近一月患者腹泻反复发作，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重有轻度下降。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年2月中旬出现右足背红色丘疹样皮疹，无瘙痒，3-4天后自行缓解，2.20出现双下肢及颜面部浮肿，鼻梁处散在红斑，2.23-3.7于徐医附院肾内科住院检查，发现有血白细胞减少、轻度贫血、补体减低、大量蛋白尿、低蛋白血症、尿中大量红细胞及白细胞、腹腔少量积液、一过性血肌酐升高、轻度高血压（具体不详）、ANA谱多抗体阳性，3.4行肾穿刺检查，3.6起予醋酸泼尼松龙片11粒1/日口服，3.7出院回家等待病理结果，3.13-3.15再次入院，广州金域医学检验中心肾脏病理诊断：综合光镜、免疫荧光及电镜：符合弥漫球性增生性狼疮性肾炎：IV-G（A)。参照Austin评分：活动性评分：16分（16/24），慢性评分：0分（0/12），予加用吗替麦考酚酯片1.0bid、代文等治疗，3.19-3.25至我院住院治疗，经其签字同意后3.20予甲泼尼龙针0.5 qd*3天冲击治疗，后减量为甲强龙25mg静滴，3.23予环磷酰胺0.6静滴，出院后改为强的松6粒1/日口服，嘱其每2周静滴环磷酰胺0.6，现已累积2.4g，强的松减量为4粒1/日已服用2周，今为进一步诊疗收入院。患者现面额部痤疮，双手足易凉，饮食及二便正常，睡眠安可，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无关节肿痛，无发热，无雷诺现象，无频发口腔溃疡，无口干眼干，无牙齿片状脱落，无浮肿。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近7、8天来无明显诱因下自觉头晕，无头痛，无恶心呕吐，无耳鸣，言语可，肢体活动正常，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，头蒙，无头痛，无恶心呕吐，言语清，肢体活动正常，腰痛，右膝关节疼痛，走路略有跛行，平素饮食少，睡眠一般，夜尿频，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证