Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因饮食不节出现腹痛，疼痛以剑下及左下腹疼痛为主，呈持续性钝痛，伴肩背以及腰背部放射痛，恶心干呕，无呕吐，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，低热，无心悸胸闷，夜寐欠安，小便尚调，遂至当地医院就诊，经“抗感染治疗（具体用药不详）”后腹痛未见明显好转。两天来患者腹痛症状间作，伴低热，体温最高37.8℃。今来我院就诊，查上腹CT考虑“胰腺体尾部饱满、内稍低密度影，周围渗出，考虑胰腺炎，脂肪肝”，拟急性胰腺炎收住我科。入院时患者：腹痛，以剑下及左下腹疼痛为主，呈间断性钝痛，伴肩背部及腰背部放射痛，恶心干呕，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，低热，无寒战，无心悸胸闷，无咳嗽咳痰，无尿黄、呕血、便血，夜寐欠安，小便量中等，舌红苔黄，脉弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年出现自说自话，记忆力下降，未予特殊治疗，3天前，病情加重，言语增多，多叙述远期发生过的事，自言自语，夜间不睡，与之交流言语对答尚切题，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，自说自话，多叙述从前，四肢肢体不同程度强直，伴有不自主震颤，四肢无力，站立及行走不能，食纳欠佳，口苦，舌红，夜不能寐，二便尚调。

Answer: 髓海不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不慎发生车祸，伤及头、右上肢、腹部及腰背部，当即感患处疼痛，腰背部尤甚，伴有活动受限,无双下肢麻木乏力,未处置，120送入我院。急诊予询问病史及查体后，完善相关影像学检查，结果回示：腰1椎体压缩骨折，遂经急诊以“腰椎骨折”收治入院。现患者腰背部疼痛依然，无下肢麻木乏力，无二便失禁，受伤以来无意识障碍，无头晕，无恶心呕吐，无腹胀不适，无胸闷胸痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突然出现头晕，天旋地转，无恶心，未呕吐，卧倒时明显，未予重视，症状反复发作，为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：神志清，精神欠佳，头晕，天旋地转，无恶心，未呕吐，卧倒及转头时明显，无头痛，无腹痛、腹泻，无胸闷心慌，无发热，食纳可，二便尚可，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现头晕，伴肢体无力，症状剧烈，不能耐受；急诊至当地医院就诊，测血压明显升高，予降压药物治疗（具体不详），后患者症状消失。后间断服药。1天前患者再次感头晕，程度较前加重；伴胸闷，今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗塞”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无反酸，无烧心，无恶心呕吐，偶感腹胀，无腹痛，无尿频、尿急、尿痛，无视物旋转及视物模糊，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉右眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“右眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，已绝经10余年，自诉绝经后口服含雌激素类保健品2年。G2P1，否认近20年有生活史。近2月因劳累后出现腹痛伴肛门坠胀症状，伴乏力感， 经休息未见明显缓解，遂今日来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示宫体及双侧附件压痛明显。现患者为行进一步治疗入住我院，已于门诊完成新冠肺炎基本排查。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，肛门坠胀明显，无寒热往来，偶有头晕头痛，纳欠可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现左侧肢体无力、瘫倒在地，至我院住院治疗后好转出院，1天前因受凉后出现憋喘，症状较前加重，为求进一步治疗至我院就诊，经门诊收住我科，入院时：患者神清，精神欠佳，贫血貌，左侧肢体无力，行走缓慢，气喘、动则尤甚，发热，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无头晕头痛、无饮水呛咳，纳食少，夜寐尚调，二便可。舌淡，苔白，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前出现右侧肢体活动无力，未予重视，逐渐加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语稍欠利，右侧肢体活动无力，行走右下肢拖拉，无头痛、头晕，无恶心、呕吐等，饮食尚可，二便尚可，夜寐尚可。舌质淡紫，苔黄厚腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前自觉左侧胸背部阵发性刺痛，前日夜间发现胸部出现少量红斑水疱，红斑水疱迅速增多，蔓延至前胸，疼痛加重，影响睡眠，昨日至我科门诊就诊，考虑“带状疱疹”，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检查、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖：7.5mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病，未予重视，未系统诊治。2017年因血糖控制差开始口服降糖药物，目前降糖方案：“二甲双胍0.5g bid、卡博平50mg tid、万苏平2mg qd”。病程中，因视物模糊于外院诊断为2型糖尿病性视网膜病变。近1周患者自觉视物模糊明显，测空腹血糖波动在9-10mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，视物模糊，纳食可，夜寐安和，二便尚调。无四肢麻木，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛。未予重视及治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今天早上起床后无明显诱因突发右侧口眼歪斜，症状逐渐加重,遂至我院门诊就诊,为求进一步中西医结合治疗，至我院，门诊“面瘫”收入我科。刻下：患者神清，精神尚可，右侧口角歪斜，右侧眼睑闭合不全，额纹减少，右侧面颊夹饭，鼓腮漏气，右侧耳后疼痛，未见疱疹，无听觉过敏，睡眠饮食尚可，二便如常，体力、体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前突发头晕，与体位无明显关系，发作6-7次，每次持续数分钟后缓解，时有低热今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，时有头晕，无视物旋转，行走尚可，时有低热，无恶寒，无咳嗽咳痰，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前始反复活动后出现胸痛胸闷，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴心悸不宁，四肢乏力，外院诊断冠心病、心绞痛，常服用脑心通、麝香保心丸、阿司匹林治疗。2小时前活动后出现胸闷心悸频繁，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴头晕头昏，四肢乏力，双下肢轻度水肿，为进一步诊治收入住院。入院时：仍时有胸闷心悸，憋喘乏力，头晕头昏，无黑蒙，纳谷尚可，双下肢无水肿，二便自调，夜眠尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现胸闷痛，休息后或口服速效救心丸可缓解，持续约数秒至1分钟，遂至我院急诊就诊,查心电图未见明显异常(具体报告未见),未予特殊处理，未予重视，1周前患者胸闷痛加重，发作频率较前增加，持续约数秒，遂今日至我院门诊就诊，为求进一步系统治疗，收住入院，入院时：患者胸闷痛阵作，无反射痛，无心慌气短，无汗出，无头晕头痛，无黑矇晕厥，偶有嗳符吞酸，无腹胀腹满，纳寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，未曾使用胰岛素降糖。目前降糖方案为：“二甲双胍缓释片 1片 qd”，始血糖控制尚可，血糖波动于空腹血糖6-8mmol/l左右，餐后2h血糖8-10mmol/l左右。近1月血糖波动较大，餐后血糖可高达13mmol/l，伴间作右足趾麻木，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者间作口干多饮，未感视物模糊，未感四肢疼痛；小便量正常，间作有泡沫尿，间作乏力，大便不干，睡眠可，食欲可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，时软时稀，排出畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现口干多饮多年，查血糖升高，诊断为2型糖尿病，平素间断口服“二甲双胍”治疗,用药不规律,饮食未控制,血糖波动于空腹6-8mmol/L,餐后未监测。近1月患者自觉上述症状加重，伴胸闷乏力，为求系统治疗，故来我院住院治疗。病程中患者口干口苦，多饮多尿，倦怠乏力，时感胸闷心慌，无胸痛出汗，无四肢麻木疼痛，纳食可，夜寐安，小便频，大便不成形，约2-3次/日。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前躯干及四肢皮肤出现大小不等红斑丘疹,数目不多，表面有少量鳞屑，感轻度瘙痒不适，遂至徐州市六院就医，诊断为“银屑病”，予以药物内服治疗数日，效果不著。去年7月患者病情加重，全身皮损突然增多，遂于徐医附院皮肤科住院治疗13天后全身皮损好转而出院。出院后不久患者病情反复，又于8月初在我科住院治疗半月，病情好转出院，出院后病情一直较稳定，未见新发皮疹出现。3个多月前患者腋下又出现少量红斑鳞屑，并逐渐增多扩展至全身，5月初患者扁桃体发炎，全身皮疹加重，就诊于徐医附院，予以阿莫西林克拉维酸钾、银屑胶囊、复方甘草酸苷片口服，氟轻松、维生素E霜外用，2天前患者查肝酶升高，又于徐医附院静滴复方甘草酸苷针治疗1天，病情好转不明显，今患者为求进一步治疗，故来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹部疼痛，右上腹为甚，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前不慎摔伤，当时即感腰背部疼痛剧烈，活动受限，床上翻身及起卧困难，休息后症状无缓解，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情间断发作，1周前患者正常明显加重，疼痛明显，自服抗生素未见明显改善，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-05因“发热伴咳嗽”查胸部CT见左肺病变。2017-09至传染病院行气管镜未见异常。2017-10至四院就诊，行左肺占位穿刺：肺腺癌。基因检测结果均为阴性（患者口述）。2017-10至2018-02行培美曲塞+奈达铂化疗6次，最佳疗效：SD。2018-02-28胸部CT：左肺及右肺上中叶多发高密度、小结节，左肺下叶为著，较2018-01-12片部分高密度略好转，左侧少量胸腔积液纵膈肿大淋巴结，较前片部分略大，所见肝脏低密度影。2018-03-05、03-26行培美曲塞+卡铂维持化疗2周期。2018-04复查胸部CT：1.左肺占位较外院片密度减低，上叶范围稍增大；右肺上中叶病灶变化不明显；2.左肺胸腔少量积液；3.纵隔淋巴结增大。上腹部CT：1.肝内多发占位，建议：上腹部增强CT。评价SD。2018-04-18行培美曲塞800mg单药维持化疗，2018-05-18行培美曲塞+卡铂方案化疗1程。2018-06-20胸部CT示左肺下叶软组织影伴混杂密度较前片（2018-04-16）略明显；右肺叶及左肺上叶多发斑片模糊影及小结节 较前片增多。2018-06-25开始自服安罗替尼靶向治疗，出现甲减、轻度手足皮肤反应，定期复查评价SD。2019-01-17查胸部CT示两肺多发小结节，较前稍增多，部分结节增大。评价PD，因经济等因素，患者要求继服安罗替尼靶向治疗，效果欠佳，2019-05-22胸部CT示两肺叶磨玻璃影及蜂窝状混杂密度影，较前片（2019-04-11）范围增大；两肺多发小结节，部分较前略增大。2019-05-26、06-20、07-11、08-01、08-22行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗5周期，疗效评价SD，后因经济因素未再治疗。间断自服安罗替尼靶向治疗。2019-11-12胸部CT：两肺斑片状影，两肺多发小结节，较前片（2019-09-26）略增多。评价PD。患者反复咳喘，行对症治疗好转。2019-12-10行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗1周期，门诊查胸部CT示两肺斑片状影， 两肺多发小结节，较前片（2019-11-13）略增多。2020-01-09、2020-03-19、2020-04-10、2020-05-08原方案化疗4程。2020-05-21胸部CT示病情评价：PD。2020-06查外周血：T790M（-），患者考虑后于2020-06-14盲吃吉非替尼靶向治疗，服药不足1月评价PD。2020-7-10、8-4行信迪利单抗*2程，间断口服安罗替尼。2020.08.12胸部CT：两肺斑片状影，大致同前（2020-7-2）；两肺多发小结节，考虑转移瘤，大致同前；左肺支气管扩张，左下胸膜增厚粘连，同前相仿；纵隔多发淋巴结，大致同前；冠状动脉钙化影，同前。上腹部CT：1、脂肪肝，肝右叶稍低密度影，较前片（2020-2-27）未见明显变化；2、双肾稍低密度影，考虑囊肿，同前相仿，建议：随诊。评价SD。C2后患者曾出现II°皮疹，予甲强龙、夫西地酸后逐渐缓解。2020-09-18、2020-10-06予信迪利单抗100mg q2w方案治疗，患者10-21自行间断口服安罗替尼12mg*4粒。药后患者憋喘逐渐改善，现可平卧。患者半天前感咳嗽、咳痰加重，痰粘，不易咳出，咳嗽剧烈时憋喘，乏力，食欲欠佳，无发热，今为求进一步中西医结合治疗由急诊收入院。入院时患者咳嗽、咳粘痰，咳嗽剧烈时憋喘，乏力，无头晕、头痛，食欲欠佳，四肢末梢麻木、发凉，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1天前患者开始出现头晕、头痛不适，伴右侧肢体麻木，晨起、活动时及改变体位时明显，自行服用强力定眩片后，症状改善不理想，且出现头晕及右侧肢体麻木加重情况，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕不适，头痛间作，右侧肢体麻木，稍有胸闷心慌，双下肢无力，无头目胀痛，无视物模糊，行走不稳，无耳鸣，无胸痛及反射痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5日前突发口周麻木不适，后自觉麻木症状缓解，但又发头晕、行走不稳、视物旋转、呕吐胃内容物，门诊静滴天麻素、盐酸倍他司汀、甘露醇等药物症状未缓解。今至门诊查头颅MRI：脑干急性脑梗塞，为求进一步诊治，门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎后予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，言语清晰，右面部麻木，自诉双眼向前方直视时重影，头晕、行走不稳，四肢活动可，平素纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年初因发热、腹胀、头痛在我院住院治疗，查血白细胞、血小板减少，ANA阳性，抗ds-DNA、抗SSA-AB、抗SSB-AB、抗核小体阳性，诊断为系统性红斑狼疮，予以足量激素50mg、环磷酰胺（共3.8g）、硫酸羟氯喹0.2 bid等治疗，患者病情明显改善，出院后激素每周减1粒，于6月份时减停，同时停环磷酰胺，改予雷公藤多甙20mg tid、来氟米特20mg qn口服免疫抑制治疗。2012年9月再次出现颜面部红斑，为鼻翼两侧、颞颌关节处、颌下、眉毛处皮肤，瘙痒明显，怀疑接触性皮炎，皮肤科予以外用药膏治疗无改善，并逐渐出现皮疹局部肿胀，考虑狼疮复发可能，予以再次加予强的松40mg qd，并改予雷公藤多苷配合沙利度胺治疗，患者红斑渐消，激素逐渐减量至停用；2013年2月再次出现红斑，激素再次加量为40mg qd，红斑渐消，强的松逐渐减量，现已停用激素5年余，未再复发，仅服用雷公藤多甙、硫酸羟氯喹控制病情。近日觉乏力倦怠，纳食减少，为中西医结合治疗收住入院。平素左膝关节肿痛间作，爬楼、爬山后加重，伴有骨摩擦音，无明显口干眼干，无口腔溃疡，乏力，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前出现左眼视物重影，自服甲钴胺、胰激肽原酶肠溶片后症状稍有缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，左眼视物重影，眼动尚可，四肢活动良好，无心慌胸闷不适，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺病。2天前受凉后，出现咳嗽，咳白痰，尚能咳出，量多，伴有低烧，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前曾于本院行“肛瘘”手术，痊愈出院，3天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，少量便血，色鲜红，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，少量便血色鲜红，点滴而出，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，活动后可加重，休息后减轻，未予以重视，症状持续无缓解，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，腰痛伴左下肢放射性疼痛，活动无明显受限，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌暗，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2011年前因胸闷、憋喘就诊于徐州市二院，明确诊断“急性心肌梗死”行PCI术植入2枚支架（具体不详），2012年于徐州市二院复查冠脉造影提示有血管狭窄（具体不详），长期口服“阿司匹林、立普妥、美托洛尔、曲美他嗪、地高辛、呋塞米、螺内酯、芪参益气滴丸、单硝酸异山梨酯”，症状时有发作。今日无明显诱因下胸闷、憋喘再发加重，遂就诊于我院，为求进一步诊治收入我科。入院时：胸闷、憋喘，乏力、汗出，不能平卧，无心慌、胸痛，无头晕、黑曚，无咳嗽咳痰，无畏寒、发热，饮食睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因突发右侧肢体乏力，予徐州二院就诊，诊断“脑梗死”，予输液治疗，经治疗后遗留有右侧肢体乏力，平素予口服药物治疗，目前患者右侧肢体乏力，酸胀感，行走欠平稳，头晕头昏，头重如裹，言语欠流利尚清晰，现为求进一步中西医结合康复治疗，至我院就诊，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体乏力，酸胀感，行走欠平稳，头晕头昏，头重如裹，言语欠流利尚清晰，饮水呛咳偶作，活动后气喘，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19年前因膀胱肿瘤化疗住院时发现血糖升高，经复查后诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍、格列美脲等多种降糖药物（具体不详），2007年因血糖控制欠佳改为胰岛素治疗，目前降糖方案：“来得时24U 22：00皮下注射、门冬胰岛素早18U中14U晚14U饭前皮下注射、拜糖平100mg tid、达格列净5mg qd”。病程中，因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病；因肢体麻木、肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变。近1周患者自觉下肢麻木明显，双足足趾刺痛，右下肢浮肿，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，双下肢麻木，双足足趾刺痛，双膝关节疼痛时作，颈部僵硬不舒，时感胸闷，头痛，纳食可，夜寐欠安，小便正常，大便干结，日一行。右下肢浮肿，按之凹陷，肤温偏低，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近20余年反复出现活动时胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，多次外院住院，诊断为“冠心病、陈旧性心梗、心功能不全”（具体不详），长期口服“拜阿司匹林0.1 qn、单硝酸异山梨酯20mg bid、芪苈强心胶囊、通心络、麝香保心丸、速效救心丸、硝酸甘油”，症状仍偶有发作，反复住院治疗，2月前因胸闷心慌伴气喘、双下肢水肿在邳州中医院住院治疗，经利尿、改善心功能治疗后症状有所缓解，1周前患者因劳累再次出现胸闷痛，气短乏力，憋喘，晨起明显，双下肢轻度水肿，心慌，双下肢乏力，遂今日至我院门诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，双下肢乏力、轻度水肿，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现腰部及左臀部疼痛，活动轻度受限，每于劳累后加重，休息后减轻，患者亦未予重视，1月前患者再次出现腰臀部疼痛，较前加重，疼痛使患者腰部不能伸直，休息后症状未有好转，自觉明显影响生活，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰痛病”收住入院，刻下：患者腰臀部疼痛，活动受限，翻身困难，上下楼梯及蹲起困难，不耐久坐久站，不耐久行，无双下肢放射痛，偶有胸闷心慌，无头晕头痛，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前出现腰臀部疼痛，活动轻度受限，每于劳累后加重，休息后减轻，患者亦未予重视，3月前患者因受凉后致腰臀部疼痛再作，活动受限，经休息后症状未见好转，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰痛病”收住入院，刻下：患者腰部疼痛，活动受限，翻身困难，上下楼梯及蹲起困难，不耐久坐久站，不耐久行，无双下肢放射痛，偶有胸闷心慌，无头晕头痛，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-5-29清晨4时30分左右起床后自觉左侧肢体无力，至外院查头颅CT排除脑出血，予以抗血小板、清除自由基等治疗。患者现遗留左侧肢体无力、活动不利，今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，左侧口角歪斜，左侧肢体无力，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前受凉后出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛加重，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，三天前患者出现鼻塞、流涕、咳嗽、发热症状，咳白粘痰，体温波动在37.6-39摄氏度之间，自行口服扑热息痛后体温下降，三天来未进行其他治疗，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，有心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前骑电瓶车时不慎摔倒，当时未予重视，3天前因胸痛不适前往当地医院就诊，查胸部CT示（2020-10-10徐州市铜山区房村镇卫生院）胸廓右侧第3肋骨骨折，左肺上叶占位不能排除。建议：细针穿刺活检。现为进一步治疗，今日来我院门诊就诊，门诊拟“左上肺占位”收入住院。病程中患者偶有咳嗽，咳少许白痰，无痰中带血，无体重明显减轻。稍感右侧胸痛，尚能忍受。无寒颤发热、胸闷气急、心悸不适，无头昏头晕、黑朦，无腹胀腹痛腹泻，无肢体活动不利。入院症见：患者偶有咳嗽，咳少许痰白，无咯血，右侧胸痛，右下肢时有不自主活动。无发热，无胸闷气急，无恶心呕吐，饮食可，睡眠稍差，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前突发双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，右侧为重，曾多次于外院行康复治疗，半月前患者感双下肢无力较前加重，不能自行行走，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，双下肢体乏力，右下肢为著，不能自行行走，头昏频作，头晕时作，头重如裹，记忆力减退，胸闷、心慌阵作，胸痛未作，无放射痛，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐一般，便秘，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年前无明显诱因出现大便难解，4-5日一行，甚如羊屎样硬块，无粘液脓血，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐尚安，小便量少，当时未予重视，未行相关检查或治疗。十年来患者大便难解症状时作，未行相关治疗，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便难解，4-5日一行，甚如羊屎样硬块，无粘液脓血，腹痛偶作，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀，无恶心呕吐，无发热，双眼睑浮肿，乏力，偶有胸闷憋喘，无头晕，无心悸，食纳尚可，夜寐尚安，小便量少，舌红苔腻，脉细滑，近期体重轻度降低。

Answer: 肠燥津伤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，就诊予外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状改善，仍遗留轻度头晕伴行走不稳，时有前额部疼痛，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，偶有头痛，行走不稳，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检时发现血糖升高，经复查后诊为2型糖尿病。曾使用拜糖平、二甲双胍、 优泌乐、长秀霖等多种降糖药物（具体不详），目前使用优泌乐25 16U晚饭前皮下注射，万苏平2mg qd降糖，血糖控制不稳。近1月，患者觉阵发性汗出，汗后怕冷，上半身尤甚，今为求进一步诊治收入我区。现症：口干多饮不明显，视物模糊重影，偶下肢麻木，左膝关节疼痛，无心慌胸闷，无乏力，无头晕，纳食可，二便调，夜寐安。近期体重无明显变化。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，心慌胸闷时作，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前劳累后出现腰痛症状伴弯腰活动受限，因疼痛行走受限，曾于外院明确诊断为腰椎间盘突出症，但未行相关治疗，3天患者出现右下肢麻木酸痛感。现患者为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右下肢麻痛不适及活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前查尿常规提示尿糖阳性，在当地医院就诊，经复查后诊断为2型糖尿病。曾间断使用二甲双胍、胰岛素等多种降糖药物（具体不详），现降糖方案为“甘舒霖30R早12u晚10u 餐前皮下注射、二甲双胍片0.5g tid、格列美脲2mg qd，盐酸吡格列酮分散片15mg qd”，血糖控制不稳。病程中，因查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病，因双下肢麻木，于外院查肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变，曾使用硫辛酸、甲钴胺、唐林、鼠神经生长因子等多种抗氧自由基、营养神经药物，效果欠佳。近1周来患者自觉双足麻木刺痛明显，查空腹血糖7-8mmol/l，餐后血糖9-12mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，双足麻木刺痛，稍感体倦乏力，纳谷可，夜寐差，入睡困难，大便偏干，小便正常。无头晕头昏，无心慌胸闷，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头面部麻木，左侧明显，伴有肢体无力，未治疗，症状持续加重，今由家人送入我院治疗，由门诊收入住院。病程中无意识障碍，无寒热，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无二便失禁。入院时症状：神清，精神欠佳，头面部麻木不适，左侧明显，肢体无力，行走向左侧倾斜，伴有颈项僵硬、酸痛，头晕、头昏沉不适，腰痛，吞咽无呛咳，平素饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔薄黄，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近5月反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解，2019-08-14我院行冠脉造影：LM无明显狭窄；LAD中段肌桥伴狭窄，收缩期30%-40%；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄，TIMI血流III级，予口服药物保守治疗，症状好转。近1周患者感胸闷痛较前加重，来院就诊，收入院。病程中患者胸闷伴隐痛，时有头晕、头昏，气短乏力，无头痛及视物旋转，无恶心呕吐，无黑曚、晕厥，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-08因“进行性吞咽困难”于徐州矿务集团总医院行胃镜检查示：距门齿24-29cm食管见腔内不规则隆起，表面高低不平，溃烂，管腔狭窄，活检易出血。细胞学病理示：见少增生癌变细胞。胸+全腹部增强CT：双肺间质性改变，右上肺陈旧性病灶；食管中上段占位；肝囊肿；双肾多发囊肿；腹主动脉瘤；前列腺钙化灶。骨骼ECT：约第1、4、5腰椎局部代谢活跃，建议动态观察。2017-08-27于该院行“全腔镜下食管癌切除+淋巴结清扫术”，术后病理示（2017-09，徐州矿务局总医院）：（中分化）鳞癌，浸润至外膜层，可见脉管内癌栓及神经周围侵袭，上、下切端、切圈及上下吻合口未见癌累及，胃周淋巴结未见转移，食管旁淋巴结（1/5）见癌转移。患者于2017-10月至12月份期间行1个周期放疗，剂量60Gy/30F，放疗过程顺利，无明显不适。放疗期间患者来我科配合中药治疗。后定期复查未示复发及转移，疗效评定SD。2018-09-27来我院复查CT示：1.食管Ca术后改变。2.两肺多发转移瘤（右肺下叶背段及两肺上叶散在面团样结节影，较大者长径约1.4cm）。3.右肺上叶陈旧性病变。4.腹主动脉瘤。5.肝右叶及双肾囊肿。6.右侧第4肋骨陈旧性骨折可能。患者及其家属拒绝行化放疗，于患者沟通后，于2018-10-02予以阿帕替尼250mg/天，患者服药耐受性可，于2018-10-08加量至500mg/天，后出现血压明显升高，伴头晕头痛，副反应明显，于2018-11-07予以停用阿帕替尼，改用口服安罗替尼 12mg d1-14/q21，无明显不良反应。现患者规律服用安罗替尼治疗，感乏力明显，进食量较前下降，今为求复查及中西医结合治疗，来我科住院，刻下：食欲差，进食量减少，无明显吞咽困难，时感咽部疼痛，乏力，夜间阵发性咳嗽，无咳痰，气短，无胸闷憋喘，无反酸、嗳气，无腹痛、腹胀，无恶寒、发热，小便正常，便秘，大便2日未行。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1天前患者无明显诱因开始出现头晕不适，伴行走不稳，双下肢乏力，晨起、活动时及改变体位时明显，无视物旋转，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，自服敏使朗改善不显，且症状逐渐加重，遂就诊于外院，予查头颅CT示：左侧基底节区腔隙性梗脑梗塞，建议住院治疗，患者遂就诊于我院急诊，由急诊收住入院。入院时：患者头晕不适，稍有胸闷心慌，双下肢乏力，无头目胀痛，无视物旋转，无视物模糊，行走不稳，轻微耳鸣，双下肢水肿，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，夜尿多，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约20余天前突发言语含糊、饮水呛咳，伴有右侧肢体无力，于我院就诊，诊断脑梗死（脑干），住院过程中出现心率失常、肺部感染、心功能不全等，经治疗病情好转后出院，近2天出现呃逆，自行处理后改善，1天前自觉言语含糊加重，为求中西医结合系统诊治遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，言语含糊伴有嘶哑，饮水呛咳，咳嗽，咳痰，痰少，色白，粘稠，不易咳吐，站立行走不稳，右侧肢体无力，无肢体抽搐，无恶心、呕吐，无躁动，夜寐欠佳，小便尚可，大便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16年前因口干多饮查血糖增高，诊为2型糖尿病。曾多次住院治疗，既往用药具体不详，现使用拜唐苹50mg 1片中午口服联合优泌乐50R控制血糖，诉血糖控制一般。近1周来患者出现口干口渴加重，伴双下肢水肿，神疲乏力，行走欠稳，来院查随机血糖15.0mmol/L，为进一步系统治疗收入我科。现症：患者口干口渴症状明显，神疲乏力，双下肢轻度水肿，下肢乏力，行走欠稳，视物欠清。无恶寒发热，无头晕头痛，恶心呕吐，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。纳食一般，夜寐尚安，二便尚调。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因左侧胸背部出现阵发性疼痛不适，未见皮疹，自行购买膏药外贴，症状未见缓解，5天后左侧胸背部起红斑水疱，遂至当地医院就诊，诊断为“带状疱疹”，予抗病毒药物口服外用治疗6天，后至龙堌某诊所治疗，予药物静滴、口服25天，疼痛较前稍好转，但效果不著，为求进一步治疗，患者今来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现右膝关节肿胀疼痛伴活动受限，休息后减轻，活动后加重，反复发作，于外院诊断为“右膝关节滑膜炎”，予患者休息、膝关节穿刺抽液，辅助消炎镇痛、消肿等输液治疗后，患者症状可缓解。两年间，患者受凉、劳累后右膝肿胀疼痛症状反复发作，近一月来患者右膝关节肿痛再次加重，伴伸曲活动受限，行走后疼痛加重，来我院门诊就诊，门诊拟“右膝关节滑膜炎”收住我科。刻下患者神清，精神可，右膝部疼痛不适伴行走受限，无四肢疼痛麻木，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前骑电动车时不慎摔倒，右小腿被电动车压住，当时感疼痛剧烈，不敢活动，急诊来我院就诊，予摄片示：右胫腓骨及外踝骨折，患者现为行进一步治疗，拟求住院治疗，门诊拟“右胫腓骨骨折”收住入院。刻下患者神清，精神可，饮食睡眠欠佳，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉今晨受凉后突然出现漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合不全，无明显耳后疼痛，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，今为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“面瘫病”收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左眼闭合不全，漱口漏水，鼓腮漏气，无耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因下出现头晕、头昏，伴右侧肢体无力，不伴头痛，无视物旋转及视物模糊，至外院就诊，诊断考虑脑梗死，予住院治疗（具体用药不详），后患者自觉症状好转后出院，遗留右侧肢体无力。出院后规律服药，头晕症状反复。1周前患者无明显诱因感头晕频作，右侧肢体活动欠利较前加重；胸闷、气短明显，今为进一步行中西医结合治疗遂至我院，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无言语不清，无尿频、尿痛，精神、食纳、睡眠欠佳，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前跌倒后感腰部疼痛伴轻度腰部活动受限，未予重视，在家休息并行物理治疗后感疼痛稍缓解，1天前腰部疼痛加重，翻身及坐起时疼痛尤甚，在家休息后症状未见明显好转，今至我院行X线检查示：L1椎体压缩性骨折不排除；腰椎退行性变、腰椎关系不稳。门诊查体后拟“L1椎体骨折”收住我院。入院时：患者神志清、精神可，无心慌胸闷、无恶心呕吐，二便调，纳可，寐差，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现腰背部疼痛，呈酸疼，劳累后加重，休息后减轻，自服“氨基葡萄糖”后稍有改善。1周前症状再次加重，时有双下肢膝关节疼痛，为求进一步治疗，今日至我院就诊，门诊拟“腰痛病”收住入院。入院时见：患者腰背部疼痛，不耐久坐久行，弯腰时疼痛加重，时有双下肢膝关节疼痛，自发病以来无恶寒发热、无头晕头痛、无间歇性跛行、无双下肢麻木、无大小便失禁、无胸闷心慌，食纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有予口服抗炎药物治疗，症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因感右上肢无力，呈间断性，未予重视，症状反复发作，今晚患者感右上肢无力又作，较前持续时间延长，今遂至我院急诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无夜间憋醒，无恶寒发热，偶咳嗽，咳痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10日前无明显诱因出现左侧肢体无力，左上肢抬举不利，行走不稳，行走时向左侧倾斜，外院诊断脑梗塞，经治疗遗留左侧肢体无力，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，左侧肢体无力，左上肢抬举欠利，左手精细动作差，下肢站立、行走不稳，否认头晕不适，饮水呛咳，饮食尚可，大便干结排便无力，小便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，未予重视，症状时有反复发作，5天前患者饮酒后感头晕频作，头昏时作，头胀痛，无恶心呕吐，胸闷、心慌偶作，无胸痛放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，胃脘部时有疼痛不适，咳嗽不显，小腹时有疼痛，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰时作，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴间发便血，量少，色鲜红，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便3-4日1行，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因下出现头痛，头顶部疼痛，呈阵发性隐痛，触痛明显，无恶心欲吐，无视物模糊，无肢体活动障碍，无视物旋转，未予特殊重视。近2天自觉症状加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头痛，癫顶为主，呈阵发性隐痛，触痛明显，双手麻木，右侧为重，肢体活动尚可，言语尚清，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往头晕病史多年，最近半月来头晕伴行走不稳，视物模糊，颈部僵硬酸痛不适，体位改变时头晕加重，时有头昏沉，言语尚可，四肢活动正常，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕头昏沉，行走不稳，视物模糊，颈部僵硬不适，无发热，无咳嗽及咳痰，平素饮食睡眠一般，二便能解，舌红，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6月13日凌晨3点半左右如厕时出现意识不清，摔倒在地，呼之不应，伴恶心、呕吐胃内容物，家人急送至当地社区医院查头颅CT未见明显梗塞灶，症状持续不缓解，急至徐州二院查CTA提示左侧大脑中动脉闭塞，予经皮颅内动脉取栓术治疗后复查头颅CT见微出血，予转至ICU治疗，经治后病情平稳，转至普通病房进一步治疗，经治后患者意识清楚，右侧肢体无力，今为求康复治疗，前来我院，予收入我科。入院时症状：患者神志清，反应可，完全性失语，偶咳嗽、咳痰，右侧肢体无力，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，小便正常，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患1年前开始胸痛憋喘，于徐州市中心医院住院治疗，予以抗血小板聚集、扩冠、稳定斑块等药物应用，2017-11-29行冠脉造影+支架植入术，结果示：左主干未见明显狭窄；左前降支近中段狭窄最重90%，累计D1开口，D1开口狭窄60%，近段狭窄80%；左回旋支管壁不规则，未见明显狭窄；右冠状动脉管壁不规则，未见明显狭窄，右优势型。于前降支近段植入3.5*23mmXienceprime药物支架一枚，经治疗患者病情好转出院，出院后规律服用“阿司匹林、可定、倍他乐克”等药物治疗。4天前患者无明显诱因下出现出现胸闷憋喘加重，伴双下肢凹陷性水肿，夜间憋喘，活动后加重，不能平卧，四肢乏力，并且症状逐渐加重，遂来我院急诊就诊，为进一步治疗，收入我科。入院时：胸闷、憋喘，偶发心慌，夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，四肢乏力，双手及双下肢水肿，面色青灰，无恶心呕吐，无胸痛及其他部位放射痛，无畏寒、发热，无腹胀、腹泻，纳眠欠佳，二便尚可。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来反复出现胸闷心慌、活动后憋喘，夜间不能平卧，至当地医院就诊，诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心功能不全”，于2004年在我院行“二尖瓣球囊扩张术”，术后用药不详，症状时有反复。2017年4月于徐州市中心医院行二尖瓣换瓣术。2019年10月再次于我科就诊，查心脏彩超提示：风湿性心脏病联合瓣膜病变 二尖瓣置换瓣术后及心脏起搏导管安装术后 左、右房增大 二尖瓣轻度反流 主动脉瓣轻度反流 、主动脉瓣增厚伴轻度狭窄三尖瓣轻度反流 轻度肺动脉高压 EF53%，予以利尿、保钾、抗凝等治疗后好转出院。1天前患者受凉后胸闷憋喘加重，现为求进一步诊疗入住我科。入院时：患者胸闷憋喘，偶有心慌，伴剑突下胀痛，夜间不能平卧，双眼睑及脸部肿胀，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，纳可，夜寐不安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，5天来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约昨日22时头晕，滑坐床边，不能自行站起，由家属拨打120送来我院急诊，查头颅CT未见出血灶，由急诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，头昏沉，无视物旋转，无黑曚，无发热，无呛咳，四肢活动尚可，纳可，夜寐欠佳，尿频涩，大便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行4次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因感头晕头昏时作，无明显乏力，予当地诊所就诊，静脉用药，具体用药不详，症状未见明显改善，次日凌晨患者感左侧肢体无力，下肢为甚，行走不稳，头晕阵作，无视物旋转，头昏时作，头痛不显，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，活动后加重伴气喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，现绝经20年，绝经后未使用激素替代治疗。患因异常阴道出血行妇科检查提示宫颈赘生物，予取赘生组织送病理，2019年12月12日宫颈管组织病理回示非角化鳞状细胞癌，患者因宫颈非角化鳞癌于12月18日在我院行经皮穿刺子宫动脉造影+灌注术，介入用药为5-FU+洛铂，术后予抗炎、护胃等对症治疗，建议介入半月后行宫颈癌根治手术治疗。现术后14天，今日患者为求手术治疗，门诊拟“宫颈鳞癌IIB期介入术后”收入院。刻下：患者神清，精神可，无明显腹痛，腰酸，阴道少量出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌红，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时40分钟前在枫林小区转弯处骑电动车不慎摔倒，短暂意识丧失,右侧额部、鼻部、口唇及下巴多处摔伤，长度大小不等，遂至我科就诊要求清创治疗。入院时患者时有头痛,精神及纳食尚可,夜寐安,二便自调。

Answer: 外伤损络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头昏伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，经入院治疗好转后出院，出院后症状时有反复，半月余前患者症情较前加重伴剑突下隐痛，外院查头颅CT示：颅内多发性脑梗死。现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，头昏伴行走欠稳，剑突下隐痛，夜间发作明显，舌体僵硬，双下肢乏力，耳鸣、耳聋未作，无头晕偶作，头疼不显，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，心慌未作，纳食尚可，夜寐尚安，大便尚可，夜尿2次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现发热，未予重视，2天前出现言语欠利，右侧口角流涎，症状持续无缓解，今为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神差，言语欠利，右侧口角流涎，发热，咳嗽，痰少，质粘，色白，咳吐不易，四肢活动可，食纳欠佳，夜寐尚可，二便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前开始反复出现活动后胸闷不适，未予重视，症状时有发作。2015-01-26患者出现剧烈胸闷痛，至我院就诊，诊断为急性心肌梗死，行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD近中段85%-95%狭窄，远段长病变，D1近段40%-50%狭窄，中远段70%-85%狭窄；LCX近段75%-80%狭窄，中远段无明显狭窄，锐缘支闭塞；RCA近段85%-95%狭窄，中段60%-70%狭窄，远段无明显狭窄。对RCA、LAD病变处行PCI术，植入3枚支架。术后长期服用泰嘉、倍他乐克、麝香通心滴丸等药物治疗，胸闷不适时有发作。2小时前患者自觉受凉后出现胸闷憋喘不适，端坐呼吸，呼吸困难，休息后症状无明显改善，遂由家人急送至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘明显，端坐位，张口呼吸，不能平卧，口唇紫绀，伴心慌，无明显胸痛放射痛，偶有咳嗽、咳白痰，无头晕头痛，无腹胀腹痛，纳食不佳，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30-37天一行，4-7天净，量中，色暗红，血块，轻度痛经，G2P1。患者近2日无明显诱因出现下腹部疼痛，呈持续性隐痛，伴腰部酸痛，带下量中等，无阴痒异味，休息后不缓解，昨日至我院门诊就诊，行妇科检查提示右侧附件区压痛明显，现为行进一步综合治疗，经新冠病毒排查后由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹疼痛不适，伴腰酸，无阴道异常出血，无寒热往来，纳食可，夜寐可，二便调，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现恶心呕吐，伴食欲减退，进食量较前明显减少，无嗳气反酸，觉口干口苦，偶有头痛不适，大便干，2-3天/次，遂至我眼门诊就诊，查ALT 588.5U/L、AST686.9U/L、GGT108.0U/L，白蛋白33.9g/L，血糖4.86mmol/L，白细胞3.82X109/L，上腹部彩超示肝胆胰脾未见明显异常。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟肝功能异常收住入院。病程中患者恶心欲吐，口干口苦间作，食欲减退，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便难解，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前于外院行针灸、火罐治疗后出现右膝关节疼痛，间有肿胀，行走困难，影响日常生活，于当地医院行右膝关节彩超：右膝关节退行性变；右膝关节化膜增厚，血供增多；右膝关节腔积液；右膝关节多发骨坠。双膝关节X线：双膝关节退行性骨关节病。经住院治疗后，症状改善不明显，今日患者为进一步治疗，前来我院就诊，门诊医师行体格检查后拟右膝关节化脓性关节炎收住院，现患者右膝关节疼痛，行走疼痛明显，下蹲困难，无恶寒发热，无头晕头痛，饮食二便正常，无胸闷心慌，无口渴多饮。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因头昏，头重如裹，多次住院治疗，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，双足麻木不适，胸闷心慌阵作，偶有心前区不适，胸痛阵作，为闷痛，无放射痛，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前开始反复出现胸闷不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。2019-2-11至我院查冠脉CTA：左冠状动脉前降支近中段非钙化性斑块形成，继发管腔重度狭窄。自服心安宁平4片 tid、拜阿司匹灵100mg qd、倍他乐克25mg bid治疗，上述症状时有发作。今日患者胸闷明显加重，汗出乏力，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷明显，心悸气短，倦怠乏力，易汗出，无恶心反酸，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现右上肢麻木，未予重视，症状持续无缓解，今日晨起时发现症状加重，伴右侧肢体无力，为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，右上肢麻木，右侧肢体无力，无饮水呛咳，无头晕、头痛，无胸闷、心慌，全身浮肿，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3-5/30天，量中，色质正常，无痛经，G3P2，上环3年，LMP：2020-06-05。患者近日睡眠较差，近1周出现下腹隐痛，呈阵发性，腰痛明显，呈持续性，夜尿稍频，伴排尿时下腹隐痛，无尿急尿痛，白带量偏多，质地粘稠，偶有阴痒，无明显异味，6月28日自行口服左氧氟沙星1次，腹痛腰酸无明显缓解，今日至我院门诊就诊，行妇科检查提示宫体及双侧附件区压痛明显，现患者为求系统诊疗入住我院，入院时：患者一般情况可，下腹部隐痛，腰部酸痛明显，小便稍频，带下量偏多，质地稠，轻度阴痒，无寒热往来，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无尿急尿痛，纳食可，夜寐差，大便调。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现腹部胀满不适，以脐周为主，为阵发性胀痛，每次持续2-3分钟，可自行缓解，无排便及排气异常，饮食及二便正常，既往行电子肠镜示结肠息肉，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟结肠息肉，冠心病PCI术后，慢性乙型病毒性肝炎收住入院。病程中患者腹部胀满，纳差，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕，于当地医院诊断为“脑梗死”，于家中摔倒后左下肢骨折，外科予保守治疗，后患者肢体无力，卧床懒动，言语不清，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，1天前患者症状加重，今为进一步诊治遂至我院，拟以“中风病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽，喉中痰黏难以咳出，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，右足跟有一3*3cm压疮创面，精神、食纳欠佳，眠差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年于因“宫颈上皮内肿瘤变”行腹腔镜下全子宫+双附件切除术，术后一般情况可，无异常阴道出血及排液。患者自述1月前晨起偶可自行扪及下腹部包块，平素无腹痛等不适，遂2020-04-22于外院查妇科彩超提示盆腔后方可见大小约59*46mm的囊实性包块，壁厚毛糙，无回声肿块后壁可见强回声光团，CDFI：其内未见明显血流信号。患者为求进一步系统治疗就诊于我院门诊，由门诊拟“盆腔肿物 待查”收治入院，刻下：患者神清，精神好，无异常阴道出血，偶有腰酸，无小腹坠胀感，无肛门下坠感，纳欠佳，寐安，小便调畅，大便秘结，3日一行，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20日前出现右侧肢体无力，站立行走不稳后跌倒，右肩部摔伤，未行特殊治疗，1周前患者再次出现站立不稳、跌倒，患者双下肢无力，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，语言欠利，双下肢活动无力，右下肢较重，站立行走不稳，双上肢不自主震颤，头晕昏沉，纳食欠振，小便可，大便正常，夜寐一般。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现左侧肢体活动无力，行走稍拖拉，至徐州二院予头颅CT示腔隙性脑梗塞，未住院进一步诊治，今感症状较前加重，为明确诊治，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语稍欠利，无饮水呛咳，左侧肢体活动无力，行走稍拖拉，饮食可，二便正常，夜寐一般。舌质暗，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前咳嗽咳痰伴双下肢轻度浮肿至四院呼吸科住院，入院后检查发现尿蛋白2+，尿沉渣红细胞42.26HPF，白蛋白34.4g/l，ANA谱、ANCA均阴性，胸部高分辨CT示：两肺内见散在条索状高密度影，边界模糊，两肺散在炎症。予以抗感染、化痰等治疗好转后出院，昨日在四院门诊复查尿常规示：蛋白3+，潜血3+，红细胞377UL，尿沉渣红细胞67.86HPF，1月前曾经在我院我科住院治疗，检查发现大量蛋白尿、低蛋白血症、肾功能异常，高血脂症，原因不明确，建议患者行肾脏活检术，患者拒绝行经皮肾活检术，治疗予以激素+环磷酰胺等药物应用，病程中：无肉眼血尿，无口腔溃疡，无颜面部红斑，无光敏雷诺现象，无明显脱发，无明显口干眼干。患者今日至我科就诊，准备第四次应用环磷酰胺继续规律治疗，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：无发热，无咳嗽咳痰，双下肢轻度浮肿，乏力倦怠，小便泡沫较多不易消失，纳食可，夜寐安，大便正常；

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020-04患者无明显诱因出现咳嗽、胸痛，未重视。2020-05-01患者因咳痰、痰中带血至二院就诊，查胸部CT示：左肺上叶纵膈旁占位（肺Ca可能大）并纵膈多发增大淋巴结，左肺上叶阻塞性肺炎表现。左侧胸腔积液。两肺气肿，多发肺大泡；两肺慢性炎症。右上肺不规则小结节（较2018.04.24片稍缩小）。患者颈部淋巴结穿刺细胞学检查提示查见癌细胞，小细胞癌转移可能。2020-05-06至我院住院治疗,建议患者行CT引导下肺穿刺取病理，患者及家属拒绝穿刺活检。2020-06-23、07-17、08-07、08-28、09-18、10-11行6周期EP方案化疗，具体：依托泊苷 0.1 ivgtt d1-3,洛铂 30mg ivgtt d1-2 q21d，化疗毒性可耐受。2020-10-10复查疗效评价SD。11-06胸部CT：较前片（2020-10-09）相比较：左肺上叶纵隔旁新生物；两肺上叶小结节；慢性支气管炎、肺气肿；心包积液；纵隔多发淋巴结肿大；以上表现较前大致相仿。左侧胸腔少量积液，较前有所吸收，原右侧胸腔积液较前明显吸收；左侧第5肋骨陈旧性骨折。双上肢血管超声：双上肢深动脉硬化，双上肢深静脉血流通畅。颈椎MR：1.C3-7椎间盘膨出。2.颈部椎间盘变性。3.颈椎退行性变。患者1月前诉左侧肋骨、肩颈部疼痛，近3天患者诉疼痛加重，伴有左侧肩胛骨、左上肢酸痛不适，口服扶他林后可部分缓解，为进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎收住我科。入院时，患者咳嗽、咳痰，纳少，左侧肋骨疼痛，左侧肩胛骨、左上肢酸痛不适，无明显咳血，无明显恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无发热，睡眠可，小便调，大便干结，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年前无明显诱因突然出现右侧肢体欠利，麻木，言语不清，诊断“脑梗塞”，予住院治疗，好转后出院，5天前患者受寒后感右侧肢体无力较前加重，右下肢麻木、酸痛，行走欠平稳，头晕时作，头昏阵作，头重如裹，伴气短，记忆力减退，反应迟钝，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷，心慌偶作，无胸痛放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，纳食可，睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前右腰部发现少量红斑丘疹，无特殊不适，未予重视，红斑丘疹数量逐渐增多，伴轻度针刺样疼痛不适，并且蔓延至右腹部，1天前发现其上有少量粟粒大小水疱，皮损呈带状分布，遂至我科门诊就医，诊断为“带状疱疹”。门诊查新冠核酸无明显异常，患者否认近14天疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，至社区医院就诊，予抗生素治疗，咳嗽、咳痰未见明显缓解，近10天来咳嗽加重，至社区医院复诊行胸片示左肺占位，为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前突发头晕，视物旋转，恶心，喷射性呕吐，遂至徐州市二院住院治疗，病程中逐渐出现双侧肢体活动不利，饮水呛咳，言语不清，高热，诊断为“脑干梗塞 高血压病 2型糖尿病 高脂血症 坠积性肺炎”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双侧肢体活动不利，言语欠清。曾多次于外院行康复治疗，患者诉昨日感症状较前加重，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时：神清，精神尚可，双侧肢体活动不利，瘫痪在床，双上肢抬举受限，行走不能，言语欠清，无头晕头痛，无饮水呛咳，无发热，无咳嗽，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现腹痛，伴纳差，嗳气，无恶心呕吐，无上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，偶有反酸、腹胀、上腹部烧灼感，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，曾就诊于我科，行胃息肉内镜下治疗，术后好转出院，1月前患者上腹痛又作，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现上腹部胀痛，剑下为主，伴有干呕、恶心，胃脘部灼热，偶有反酸、嗳气，饮食量少，服用清幽爽口汤、荜玲胃痛颗粒后症状较前减轻，患者受凉后上腹部胀痛较前明显，无肩背部放射性疼痛，无反酸、灼热感，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无咳嗽、咳痰，无腹痛腹泻，无头晕头痛，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟糜烂性胃炎收入我科。入院时：患者上腹胀痛，伴有干呕、恶心，无肩背部放射痛，无嗳气反酸，无头晕头痛，食纳尚可，夜寐一般，二便调，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉沉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前左小腿皮肤出现少量红斑鳞屑，感瘙痒不适，自行涂抹外用药膏，未见明显好转，遂至徐州京城皮肤病医院就诊，诊断为“银屑病”，予以口服及外用药物治疗（具体不详），皮损时起时消，反复发作。患者曾分别于2016年1月及2018年1月因病情加重而来我科住院，均皮损基本消退而出院。约4个月前患者全身皮损又起，自行外用金钮尔软膏、卡泊三醇软膏治疗，效果不著。近5天来感冒、咽痛，部分皮疹较红，时有剧烈瘙痒，故来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，疼痛连及后腰背，每次持续约30分钟，休息后或舌下含服速效救心丸等药物后可缓解。患者近3天感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，疼痛连及腰背头项，多次含服速效救心丸方解，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有心胸闷疼，活动后加重，四肢乏力，时有头痛，无头晕，无恶心呕吐。纳可，腹部膀胱造瘘引流通畅，大便干燥，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于15年前始出现阵发性胸闷不适，多于活动后出现，2016.04.13在我院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD、LCX未见明显狭窄，RCA未见明显狭窄。术后长期口服“拜阿司匹林0.1 qd、速尿20mg qd、螺内酯20mg qd、地高辛0.125mg qd、富马酸比索洛尔2.5mg qd”，症状仍反复发作，多次因心力衰竭在我院住院治疗。半月前患者曾于我院呼吸科就诊，经治疗后好转出院；2小时前患者劳累后出现胸闷憋喘，不能平卧，头晕汗出，站立不稳，口服上述药物症状未见缓解，遂由家人送至我院，拟“急性左心衰竭”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，夜间不能平卧，偶有胸闷，腹胀纳呆，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛缘肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现头晕、言语欠清，口角歪斜，左侧肢体轻度无力，行走不稳，未发生跌倒，近2日症状未见明显缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕、言语欠清，口角歪斜，左侧肢体轻度无力，行走不稳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前因车祸伤及全身多处，右髋关节疼痛较剧，右肘关节及左膝关节挫伤，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，急诊120送至本院门诊就诊，行X线片示：右侧肘关节骨质未见异常，关节在位。周围软组织未示异常。门诊为进一步治疗拟以“全身多处挫伤” 收治入院。刻下患者右髋部疼痛，活动受限，右肘关节及左膝关节挫伤，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，饮食可，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2月前患者因受凉后出现咳嗽、咳中量白痰，质稀,伴气喘憋闷，活动后加重。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食欠佳，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现腹痛，疼痛以剑下、右上腹及左下腹为主，上腹疼痛进食后可略有好转，伴胃脘部烧灼感，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，2019-01-21徐州医科大学行胃镜：胃窦病变性质待定、慢性胃炎伴糜烂、十二指肠球炎；病理：（胃窦）粘膜慢性炎（活动性），患者近5月来反复出现上腹胀痛，伴左下腹疼痛，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，时有排便不尽感，近期体重轻度下降，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多，喷射而出，色鲜红，有予治疗（具体不详），疗效欠理想，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近来，双眼视物不清明显严重，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前，双侧前臂多发环形红斑，边缘呈粟粒状，无脱屑无瘙痒，后逐渐连及后背，5年前大量饮酒后皮疹遍及四肢、双肩及腰背部，伴有脱屑，至河北石家庄某医院，予中药水煎泡澡后皮疹缓解，1年后复发，再予中药泡澡治疗，并反复3年，现患者为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神情，精神可，头皮、腰臀部、四肢散发红色皮疹伴脱屑，无瘙痒，纳食尚可，夜寐安，二便调，夜尿1-2次，无夜间呼吸困难，无胸闷憋喘，无恶寒发热，无口干眼干，无口腔溃疡，无光过敏，无夜间腰背痛，无猖獗龋齿，无粘液脓血便，无关节肿痛，无双下肢浮肿。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前食螃蟹后，左大腿伸侧出现花生米大小红色肿物，触痛明显，曾于徐州市四院就诊，查尿酸：517.6umol/l,血常规、血沉未见明显异常。2天前突然增大至鸡蛋大小，伴红肿热痛，时有阵发性跳痛，今来我科门诊就诊，为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。入院时无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 热毒蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，伴便血，量多，色鲜红，有予痔疮栓外用治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，质软，排出畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年前开始无明显诱因反复出现胸闷憋喘不适，伴汗出、心慌，无明显胸痛及放射痛，无恶心呕吐，于外院就诊，诊断为“冠心病 心功能不全”，予药物治疗（具体不详），症状缓解。病程中患者胸闷憋喘不适间作，多次于外院及本院住院治疗，症状时有反复。1天前患者自觉胸闷憋喘较前加重，夜间不能平卧，伴心慌，汗出明显，无明显胸痛及放射痛，双下肢水肿，遂今日至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，高枕卧位，心慌汗出，无明显胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无头晕头痛，无腹痛腹胀，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，自用痔疮栓膏治疗，效欠佳，症状反复发作渐加重，遂来我院诊治。刻下：便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，无里急后重感，小溲畅，大便干燥，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2015年2月份因口干多饮查空腹血糖16.6mmol/L，诊为糖尿病，口服二甲双胍、格列美脲治疗，但饮食未加控制，血糖一直控制不理想。5天前左小腿及左足背烫伤，水疱，周围红肿，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。自发病以来口干多饮、多尿，四肢麻木时作，头晕头昏偶作，左小腿红肿，水疱，纳谷一般，夜寐欠安，小便有泡沫，夜尿多，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1992年无明显诱因出现口渴多饮伴消瘦，初未予重视，1996年查尿糖4+，血糖29.7mmol/l，诊为2型糖尿病，曾口服消渴丸、二甲双胍、优降糖等治疗，2003年换用普通胰岛素联合中效胰岛素降糖，控制尚可，2006年前出现双足麻木，时有反复。1月前双足麻木明显加重，为求中西医结合控制血糖紊乱及防治并发症，入住我区。目前降糖方案：普通胰岛素3u+中效胰岛素5u 晚餐前半小时皮下注射，普通胰岛素8u+中效胰岛素5u早餐前半小时皮下注射。现症：口渴多饮，小便偏多，夜尿频，无明显多食及消瘦，时有头晕头昏，无恶心呕吐，无视物旋转，视物模糊，右眼甚，偶有心慌胸闷，无胸痛，双足麻木，偶有刺痛。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前突然自觉左侧后腰背部瘙痒不适，其后出现少量红斑丘疹，伴阵发性刺痛、灼痛。2天后红斑部位出现水疱，逐渐增多。6天前至徐医附院疼痛门诊就诊，考虑“带状疱疹性神经痛”，并予地塞米松、利多卡因局部封闭2次，并予氨氛曲马多、加吧喷丁口服，效果欠佳，疼痛仍明显，影响睡眠。2天前至我科就诊，予更昔洛韦静滴3天，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前出现右腕关节肿痛，后累及双手MCPJ1及双肩关节，至徐医附院就诊，查RF阳性，诊断为类风湿关节炎，使用白芍总苷、甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹、甲泼尼龙治疗，后曾加用雷公藤多苷治疗，2014年8月至徐州市中心医院就诊，应用云克治疗3月，现应用甲氨蝶呤4粒1/周、来氟米特2粒1/晚、硫酸羟氯喹0.2qd治疗1年余，关节疼痛加重时自服甲泼尼龙2-3粒/天治疗，后因病情加重至我科住院治疗，将方案调整为甲氨蝶呤+雷公藤多苷+硫酸羟氯喹治疗，经治疗患者病情好转出院；后于2017年5月因出现双腕关节肿痛，以左腕关节为主，双肩关节疼痛明显于我科住院治疗，入院后将治疗方案调整为艾拉莫德+雷公藤多苷治疗，经治疗患者病情好转出院，出院后患者按时服药，病情控制一般；2017年7月出现发热，Tmax37.8℃，无寒战怕冷，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无恶心呕吐，未予特殊治疗体温可下降至正常，后体温反复升高，患者间断口服强的松2#后体温可下降，但仍反复，且出现双腕关节、双肩关节肿痛明显，活动受限，于2017年9月至我科住院治疗，入院后评估患者疾病活动度CDAI 30，SDAI 42.9为重度活动，结合患者病情予艾拉莫德+雷公藤多苷+益赛普治疗为主，经治疗患者病情明显好转出院，2017年10月及11月再次至我科住院治疗，评估类风湿关节炎活动度为低度活动，益赛普治疗效果可，后患者自停益赛普，同时未规律服药，今年7月份至我科住院治疗，入院后评估患者病情为CDAI 17，SDAI 24.75为中度活动，遂予艾拉莫德+雷公藤多苷+益赛普治疗，经治疗患者病情明显改善，2018年11月检查发现血白蛋白减少，遂改为甲氨蝶呤+艾拉莫德+益赛普治疗，因患者未规律服药，患者出现出现双腕、双肩关节疼痛加重伴低热，Tmax：37.8℃，伴乏力倦怠，纳寐欠佳，再次至我科住院治疗，经治疗患者现病情好转出院，出院后患者未规律服药，现口服甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹抗类风湿治疗；现患者出现左踝关节、双腕关节及双肩关节肿痛，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：左踝关节、双腕关节及双肩关节肿痛，活动后加重，休息可缓解，纳眠一般，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来常于活动后出现心慌、胸闷，持续数分钟至1小时不等，2019年5月17日于我院行冠脉造影示LM未见狭窄；LAD近中段弥漫钙化病变，狭窄40-70%，远段狭窄最重达90%；LCX全程钙化病变，中段99%次全闭塞，远段95%狭窄；可见LAD、LCX对RCA逆供。RCA开口狭窄80%，中远段99%次全闭塞，TIMI血流2级。与家人协商后对RCA病变行PCI术，植入支架2枚。1天前患者胸闷心慌又作,性质同前,程度较前加重,患者遂今来我院门诊就诊,为求系统诊治,收入住院。入院时：患者时有活动后胸闷，无胸痛及其他部位放射痛，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，无头晕、黑曚，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，4天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前因口干多饮发现血糖升高，空腹血糖达14mmol/l，外院诊断“2型糖尿病”，予迪沙、二甲双胍口服降糖；17年前因口干加重，伴眼底出血，肢体麻木，血糖控制欠佳，诊断“2型糖尿病 2型糖尿病性视网膜病变 2型糖尿病性周围神经病 2型糖尿病性周围血管病”，调整降糖方案为：“诺和灵30R 早13u 晚17u 餐前30min ih、诺和龙1mg po bid、阿卡波糖 50mg po tid”降糖，持续至今，平素空腹血糖10mmol/L左右，餐后血糖18mmol/l。2年前患者无明显诱因出现心悸，伴胸闷憋气，活动后尤甚，未予重视，1月前因心悸胸闷加重，餐后血糖19mmol/l，现求进一步诊疗收入我科。病程中：患者觉心悸胸闷，时有憋气，无心前区疼痛，稍口干多饮，肢体麻木，伴针刺样疼痛，手指关节僵硬伴肿胀，视物模糊，纳食可，小便调，大便质干呈球形，夜寐一般，近期体重未见明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始降糖方案为：“拜唐苹1片 po tid,二甲双胍缓释片1片 po tid”，1年前因血糖控制欠佳,开始配合皮下注射胰岛素“来得时 晚12u”治疗。1月前因食欲欠佳停用胰岛素，目前间断口服达格列净 1# qd,未监测血糖。1月来患者自觉口干口苦、多饮多尿症状加重，双上肢抖动加重，严重时全身不自主抖动。患者为求系统治疗，来我院就诊。刻下：患者神清，精神欠佳，记忆力减退，口干口苦，渴欲饮水，尿频，约1次/1-2h，伴反复发作性头晕，双手不自主抖动，四肢乏力，左侧肢体为著，饮食呛咳。食欲差，嘈杂反酸，恶心呕吐，夜寐尚安，尿频，大便2-3日一解。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，近6年左右排卵期少量出血，能自止，无腹痛等伴随症状，患者未予重视。患者PMP：2020年7月中旬，量色质正常，7月30日出现少量暗褐色阴道流血，淋漓日久不净，至8月14日阴道出血量增多似平素经量。8月21日阴道流血止，8月30日再次出现少量阴道流血，呈褐色，无腹痛腰酸等不适，至今未净，患者9月12日至我院门诊就诊，查妇科彩超见宫体左侧壁见一大小26x21mm低回声结节，内膜厚15mm，回声不均，宫腔内见一大小11x7mm低回声团，考虑子宫肌瘤，子宫内膜增厚不均合并宫腔低回声团 息肉，遂于今日行宫腔镜检查提示宫颈息肉样增生，子宫内膜息肉。现患者为求手术治疗，由门诊经新冠病毒肺炎排查后入住我院。入院时：患者神清，精神好，阴道少量鲜红色流血，无下腹疼痛及腰酸，无咳嗽发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，寐安，二便调畅，舌瘀斑，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气喘，经抗炎平喘治疗后改善。此后10余年间，患者多于受凉及秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺，反复发病，间断求治，经抗炎治疗后可改善。1周前患者受凉后出现咳嗽，咳白痰，痰尚能咳出，气喘明显，动则喘促，在当地医院就诊，考虑为肺部感染，经抗炎等治疗后，症状无明显改善。患者遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“呼吸衰竭、慢阻肺急发期”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 肾不纳气证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年4月因反复阴道不规则出血就诊于徐州市妇幼保健院，行彩超及宫颈活检示：鳞癌。后就诊于我院，因阴道出血过多，予子宫动脉栓塞术，介入术后于2019-04-22在全麻下行“腹腔镜下广泛全子宫+右侧附件切除术+左侧卵巢移位术+盆腔淋巴结清扫术”，术程顺利。术后病理：（子宫+双侧附件）宫颈鳞癌（中分化），大小约5*3.5*3cm，浸润宫颈管壁约3/4，宫体肌层及内膜未见癌累及，送检“左右髂血管旁淋巴结（0/9，0/3）未见癌组织转移”，“右髂外、右盆腔淋巴结”见癌转移（1/2、1/9）。后患者至徐州医科大学附属医院住院治疗，因腰部酸痛、小便困难行尿路造影示：右侧髂总动脉旁多发强化结节影（转移淋巴结？），累及右侧输尿管，其近端输尿管、右肾扩张、积水。胸部CT平扫：左肺上叶小结节影。排除放化疗禁忌，予行全盆腔放疗共29f，同步予多西他赛40mg化疗2周期，放化疗期间出现胃肠道反应，对症处理后好转。2019-08-13患者复查胸部CT示左肺上叶小结节较前片明显增大，转移不除外。考虑患者肺转移可能，于2019-08-17始行“白蛋白紫杉醇100mg d1-2+奈达铂50mg d1-2”化疗4周期，疗程顺利，末次化疗时间2019-11-17。期间复查CT病情稳定。2019年12月患者因右肾积水行右侧输尿管置管术，因术后反复发热未继续化疗。2019-12-26患者行PET/CT示：宫颈癌术后、放化疗后变。左肺上叶小结节伴葡萄糖代谢增高，转移需考虑；2、右侧输尿管置管术后改变，右侧输尿管中下段后侧软组织影增厚，与右侧腰大肌分界不清，局部葡萄糖代谢增高，转移不除外；3、盆腔积液；4、上纵膈血管周围脂肪间隙及胸腺区密度增高，葡萄糖代谢增高（胸腺退化不全？）。患者反复腰部酸痛，放射至右下肢，2020-02-17复查中下腹CT示：右肾积水，附见：L4、5椎体右缘骨质破坏，邻近腰大肌肿大。腰椎CT平扫：L4、5右缘骨质破坏伴右侧腰大肌肿大。肿瘤指标：CA125 58.32U/ml、SCC 11.6ng/ml。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者腰部酸痛，放射至右下肢，目前口服氨酚曲马多疼痛尚能控制，乏力明显，双下肢无力，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，导尿管在位畅，大便干结，夜寐一般，双下肢无明显水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/110mmhg，既往服用替米沙坦、苯磺酸氨氯地平等多种降压药物治疗，疗效差，血压时有波动，多次测血压达180/80mmhg以上水平，但患者未予重视。近4天患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，每次胸闷持续10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，时有心慌，气短乏力，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，耳鸣，胸闷心慌，乏力，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前开始反复出现胸闷不适，活动时明显，休息后好转，2018-03-26于徐州市二院行冠脉造影示：LM大致正常，LAD中段90%狭窄；LCX、RCA大致正常，与病人家属协商后，对LAD行PCI术，植入支架1枚，症状改善后出院。但患者上述症状仍间断发作，且逐渐出现憋喘不适，曾多次住市二院治疗。患者长期规律服“诺欣妥100mg qd、阿司匹林100mg qd、立普妥20mg qn、螺内酯20mg qd、托拉塞米20mg qd”等药治疗。10天前患者出现剑突下不适，伴乏力心慌，纳差，口服上述药物症状缓解不明显，今日至我院就诊，门诊拟“慢性心力衰竭”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，无胸痛，心悸气短，腹胀纳呆，唇甲不华，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规律，5/40-50天，月经量中，色暗红，血块少许，无痛经。患者末次月经LMP:2020-03-09，量色质正常；停经1月+自测尿HCG阳性，孕早期因孕酮偏低于我院门诊保胎治疗。06-26日患者无明显下出现阴道少量出血，色暗红，至徐州市妇幼保健院住院保胎治疗，予头孢（具体不详）、硫酸镁、氨甲环酸静滴止血抗感染治疗，06-28日病情好转出院，期间无明显不适，无阴道出血及腹痛。今日患者无明显诱因下出现阴道少量褐色分泌物伴腹痛不适，于徐州市妇幼保健院查彩超示：单胎、ROA，BPD：3.7cm，HC：13.2cm，AC：11.6cm，FL：3.7cm,FHR：152次/分，羊水最大深度：5.4cm，胎盘下缘距宫颈内口1.2cm，胎儿左侧脉络丛内见0.4*0.3cm、0.3*0.3cm暗区，右侧脉络丛内见0.7*0.6cm暗区。现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者阴道少量褐色分泌物，色暗红，偶有下腹隐痛，无腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于于2019-07-02在全麻下行“胸腔镜左上肺叶切除术”，术后病理示：（左上肺）浸润性癌，考虑为鳞癌，组织分型待免疫组化检测，肿块大小2*1.5*1cm，累及脉管，肺膜未见累及，支气管切端未见累及，肺门淋巴结2枚未见癌组织转移，术中取（第5、6组淋巴结）2枚、（第11组淋巴结）4枚均未见癌转移。免疫组化检测：蜡块C1：CD34+；D2-40-；蜡块C3：CK7-；TTF-1-；NapsinA-；P40+；CK5/60+；SY-；P63+；Ki67 50%+。结合HE，符合（左上肺）中分化鳞形细胞癌，累及脉管。术后予紫杉醇180mg+洛铂40mg/d1方案化疗2疗程，现患者为求再次化疗入住我科，由门诊收住入院。入院时：患者偶有咳嗽咳痰，痰色白，偶感胸痛，无腹胀腹痛，无恶寒发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压200/90mmHg，既往服用缬沙坦氢氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片等多种降压药物治疗，血压控制尚可，但头晕仍时有发作。1周前患者再次出现头晕昏沉，伴胸闷心慌不适，症状反复发作，遂至我院门诊就诊，完善血常规、新冠核酸检测及胸部CT收住入院。入院时：患者头晕昏沉，伴胸闷心慌，胸闷心慌含化速效救心丸或口服麝香保心丸后可缓解，左上肢麻木，耳鸣，无头痛，无恶心呕吐，无行走欠稳，无视物旋转，无胸痛放射痛，无黑矇晕厥，无意识障碍，时有腹胀，食欲欠佳，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前出现肛门坠胀不适感，排便困难，伴便后不尽感，症状反复发作渐加重，为进一步治疗，逐来我院诊治。刻下：肛门坠胀不适，大便日1~2日一行，量少，排出困难，便后不尽感明显，无便血，饮食一般，夜寐安。

Answer: 中气不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛缘肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现头晕昏沉，左侧肢体无力，行走不稳，行走时向左侧倾斜，未发生跌倒，症状持续未见明显缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕昏沉，无视物旋转，无恶心干呕，左下肢无力，行走稍不稳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现咳嗽，少痰，咽干咽痒不适，偶有胸闷气憋，夜间咳嗽明显，自服止咳药物效果不佳，今日我院门诊就诊，为求进一步诊治收治入院，病程中，患者咳嗽咳少许白痰，体温正常，无胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前始出现胸闷不适，持续约半小时左右，活动时加重，休息后可缓解，2年前至徐州医科大学附属医院就诊,查冠脉造影示提示狭窄60%(具体报告未见),予阿司匹林、倍他乐克、辛伐他汀等药物治疗后症状缓解。1周前患者自觉胸闷不适症状较前加重，无胸痛，无肩臂、后背放射痛，遂至铜山区马坡医院住院治疗，症状未见明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，无胸痛，无肩臂、后背放射痛，无心慌汗出，头昏头晕偶作,无视物旋转,无黑矇晕厥,胃脘不适，四肢颤动,二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下突然出现头痛，前额部为主，呈阵发性刺痛，伴有恶心欲吐数次，为胃内容物，精神萎靡，无视物模糊，无肢体活动障碍，曾至我院门诊就诊，查头颅CT未见明显异常，血常规、新冠抗体阴性，排除新冠肺炎后予收住入院。入院时：患者神志尚清，精神萎靡，头痛间作，前额部为主，呈阵发性刺痛，伴有恶心欲吐，肢体活动尚可，言语尚清，无发热，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因下出现头晕伴头痛，头痛以枕部为著，程度不剧可耐受，不伴恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，未予重视及治疗。1周前患者自觉头晕较前加重，呈头蒙蒙感；伴活动后胸闷，位于心前区，范围约手掌大小，症状持续数分钟，休息后可缓解，不伴大汗，今为进一步诊治遂至我院就诊，门诊拟议“脑梗死”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕阵作，心慌胸闷偶作，左肩部疼痛明显，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，精神、食纳、睡眠可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因出现腰部疼痛，后逐渐加重，于徐钢医院针灸治疗后未见明显好转，一周前徐州三院行检查诊断为骨质疏松症，但未行系统治疗。现疼痛持续，严重影响生活，患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“骨质疏松”收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，24天一行，6天净，经量中，色红，偶有血块，无痛经，G1P1，LMP：2019年10月8日，6天净,量色质同前。1周前患者触及外阴有肿物，如枣大，轻微触痛，未予特殊诊治，近3日患者自觉肿块增大明显，如鸡蛋大小，触痛明显，表面有渗液，今日至我院门诊就诊，查妇科检查:外阴：已婚式，右前庭大腺脓肿直径5cm，表面光滑，有波动感，可见破溃口，可见少许淡黄色脓液溢出附着于脓肿表面，提示“右侧前庭大腺脓肿”；现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，外阴疼痛时作，无明显下腹疼痛，时有腰酸不适，无阴道异常出血，无寒热，纳食可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前行体检提示支气管扩张,受凉后出现咳嗽、咳痰,曾于外院就诊,因疫情因素住院3天出院,此后患者咳嗽阵作,咳少量黄白粘痰，无发热，咳嗽剧烈时伴胸闷不适，无喉间喘鸣，2天前受凉后咳嗽加重,间断痰中带血丝,口服药物抗炎化痰等对症处理后，症状稍改善，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛，无下肢水肿，饮食睡眠一般，大小便可。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，3-4/26-32天，量偏少，色红，少量血块，有轻-中度痛经史，G2P1，未避孕；昨日患者因生育要求于我院门诊就诊，予查HSG示：1.右侧输卵管部分显影；2.考虑宫颈及子宫内膜粘连可能大，建议宫腔镜检查。妇科检查提示盆腔炎症，建议患者住院综合治疗后行宫腔镜检查；LMP：2019-07-30，量色同平素，经净后否认性生活；现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛，腰酸，阴道少量褐色分泌物，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便偶有带血，自行休息后症状未见明显缓解，4天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月来出现颈前肿大，心慌胸闷症状，体重下降明显，外院查甲状腺功能：FT3 45.04fmol/ml，FT4 >100fmol/ml， TSH<0.005uIU/ml， rT3  6.20ng/ml，TRAb 24.35IU/L。外院诊为“甲亢”，予“甲巯咪唑5mg tid，普萘洛尔10mg tid”治疗。患者仍感心慌胸闷，今来我院就诊，遂收入院。病程中患者无发热，无咳嗽咯痰，无咽痛，心慌，胸闷，无憋喘，无心前区疼痛，出汗多，急躁易怒，多食易饥，消瘦，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无厌食油腻，无大便次数增多，无腹痛腹泻，无四肢乏力。二便自调，睡眠尚可。

Answer: 气郁痰阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约1周前无明显诱因出现言语不清，门诊头颅MR示：额叶梗塞灶（2019-12-10本院），服用阿司匹林、丁苯酞等药物，患者症状好转不明显，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语不利，时有前额疼痛不适，无四肢无力，无行走不稳，食纳尚可，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年10月28号因外伤所致脑出血行手术治疗5月余，气管切开状态，咳嗽，咳痰5月余，四肢瘫，长期卧床，胸部CT示：气管插管后改变，两肺散在稍高密度影，感染可能，两侧少量胸腔积液。今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：植物状态，气管切开状态，鼻饲管在位通畅，四肢瘫，咳痰，咳嗽力量弱，二便失禁，右上肢PICC在位通畅。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年10月13日突发意识不清、左侧肢体无力，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内钻孔血肿清除术”后，遗留认知障碍、肢体无力，间断治疗，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，四肢无力，瘫痪在床，咳嗽、咳痰偶作，双眼分泌物多，睁眼困难，鼻饲进食，夜寐尚可，尿管在位，大便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿物外脱，肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便偶便血，色鲜红，便后即止无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，量少,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2天前无明显诱因出现胸闷心慌不适，诉症状发作时可及明显心跳，伴周身乏力，短气，诉无明显胸痛放射痛，诱因不显，每次持续半小时左右，休息后缓解。未行诊治，后症状再作，病情渐重。今为求系统治疗，遂至我院就诊。门诊诊断考虑“冠心病？心律失常？”，予完善血常规、新冠抗体、胸部CT暂排新冠肺炎后收入我科。入院时：患者神清，精神欠佳，诉胸闷气短，四肢乏力，稍感心慌不适，无胸痛放射痛，无发热咳嗽，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳谷不香，夜寐欠佳，入睡困难，眠浅易醒，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱伴肿痛不适，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，伴便血，鲜血，量多，无肛门坠胀不适，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前起无明显原因出现腰背部酸痛、沉重感，未予特殊治疗，1周前症状加重，外院输液、放血、针刺、艾灸、拔罐治疗后症状无改善，今为进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神一般，腰背部酸痛，自觉屈伸受限，久坐、久站后加重，无下肢疼痛、放射痛，无尿便障碍，无行走障碍，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因下突发左侧口角歪斜、流涎，今日自觉行走时向左侧偏斜，为进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，左侧口角歪斜、流涎，左面部麻木，左侧肢体活动可，腰痛不适，腹部时有疼痛感，纳食可，夜寐欠佳，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前突发胸闷憋喘，端坐呼吸，伴心慌，汗出明显，头晕头痛，无明显胸痛及放射痛，无黑曚晕厥，无恶心呕吐，自测血压偏高，血压最高达200/90mmHg，自服药物缓解不显（具体不详），遂就诊于我院门诊，现为求进一步诊疗，由门诊拟急性左心衰收住入院。入院时：患者胸闷喘憋，端坐呼吸，心慌汗出，头晕，头部胀痛，无胸痛放射痛，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无黑曚晕厥，无恶心呕吐，纳食尚可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三周前感右上腹部疼痛，牵扯至右侧肩背部隐痛不适，遂至外院就诊查彩超（2020.06.23外院）示：胆囊结石，建议手术治疗，患者未接受，予以口服药物治疗（具体不详），疼痛缓解，现为求进一步治疗，来我院就诊，门诊医师拟“胆囊结石伴慢性胆囊炎”入住我科。病程中，患者无腹痛腹胀，无恶心厌油腻不适，精神可，食纳可，大小便无异常。无寒战、发热，无黄疸，无呕血、黑便，无腹泻、腹胀。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2005年无明显诱因下出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，就诊于徐州市二院植入支架一枚，2012年再次植入3枚支架，自诉术后正规服用药物。近1月患者再感胸闷、憋喘，未予重视，昨日夜间症状明显加重，端坐呼吸，遂今至我院就诊，为求进一步诊治收入我科。入院时：仍有胸闷、憋喘，端坐呼吸，心慌、乏力、气短，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无头晕、黑矇，无畏寒、发热，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，7天净，量偏多，尤以第1-2天明显，色红，无血块，无经行腹痛，G2P1。2010年起患者出现经行腹痛，持续2天，腹痛甚，需要口服止痛片缓解，2013年检查发现子宫腺肌病（未见报告，具体不详），间断口服中药调理，2017年予亮丙瑞林治疗2个周期，症状改善不明显。LMP：2020-08-18，7天净，量中等，有血块，痛经明显，口服止痛片后疼痛仍不能有效缓解。2020年8月26日于我院查妇科彩超提示：子宫前位，宫体大小85*80*79mm,形态如球，表面不光滑，前壁较后壁增厚，肌层回声增粗不均匀，前壁见偏低不均回声区，范围55*63mm，边界不清，宫底部见大小30*25mm低回声，稍向外凸出，边界尚清，内膜显示不清厚6mm，回声均匀，宫颈探及多枚无回声，最大直径8mm，左卵巢大小27*21mm，形态正常，储备卵泡3-5枚，内见大小17*12mm稍强不均回声，边界尚清，右卵巢隐见大小22*12mm，形态正常，储备卵泡2-4枚，提示子宫腺肌症伴腺肌瘤可能，子宫肌瘤，宫颈囊肿，左侧卵巢内稍强不均回声：畸胎瘤？建议患者行手术治疗，今日患者为行进一步治疗，由门诊以“子宫腺肌病伴腺肌瘤？、盆腔包块待查”收入院。入院时：患者神清，精神可，无明显腹痛，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐佳，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后肛门反复疼痛不适，半月来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁疼痛难忍，大便排出费力，有肿物脱出，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经正常，6-7/28-30天，量色质正常，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，LMP：2019年03月01日，6天净。G1P1，患者自2017年12月底否认性生活。2019年02月因腰痛就诊于邳州市妇幼保健院，查宫颈兰丁DNA：未见DNA倍体异常细胞，宫颈HPV分型：16阳性，予药物对症治疗，建议活检。2019年03月患者为求进一步治疗，就诊于徐州市妇幼保健院，查阴道镜：宫颈醋酸试验见猪油状厚白上皮，碘试验不着色，并行宫颈活检+ECC，后宫颈活检+ECC病理回示：宫颈浸润性鳞状细胞癌，建议住院手术。自宫颈活检术后阴道出血时多时少，间断予药物治疗。今日患者为求手术治疗就诊于我院，由门诊拟“宫颈鳞癌”收入院。刻下：患者神清，精神可，阴道出血量如月经量，腰痛，偶腹痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始出现腰部疼痛，弯腰活动受限，在家休息后症状可稍缓解，劳累后腰部疼痛加重，曾于我院行腰椎MRI检查示：1.L4-5椎间盘膨出伴轻度左侧旁型突出。 2.L5-S1椎间盘轻度中央型突出。 3.腰椎骨质增生、椎间盘变性。今为进一步治疗，来我科就诊，门诊检查后为进一步治疗收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，二便调，腰部疼痛如前。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5日前饮食生冷后，出现右侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有右眼睑闭合欠全，在当地医院予营养神经、针刺治疗，症状改善不明显，今为求进一步治疗，门诊查血常规、新冠抗体、胸CT排除新冠肺炎收治入院，刻下患者神志清，精神一般，右眼闭合欠全，右侧口角歪斜，鼓腮漏气，右侧鼻唇沟浅，肢体活动正常，情绪急躁，胸闷、憋喘时有发作，无耳道疱疹，无听力异常，无味觉减退症状，无头痛头晕，饮食欠佳，睡眠不佳，二便尚调，舌红，苔黄稍腻，有裂纹，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往脑梗塞病史，反应迟钝，对答不能切题，病史由患者女儿供述。患者2020年10月27日不慎摔倒，致右髋部肿痛畸形伴活动受限，未做特殊处理，卧床2天后症状未能缓解，今来我院就诊，经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：右侧股骨转子间骨折，关节腔内积液/血，周围软组织肿胀。门诊血常规检查示：血红蛋白48g/L。考虑患者骨折合并重度贫血，为进一步治疗，急以“股骨粗隆间骨折”收入院，刻下患者无发热，无腹痛腹泻，偶有胸闷心慌，无乏力气短，无头晕头痛，无嗳气、反酸、烧心及上腹部胸骨后烧灼感，无发热黄疸，二便尚调，食纳欠佳，夜寐尚可，近期无明显体重变化，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月多前发现右小指近端指腹部位出现一个绿豆粒大小的暗红色肿物，且肿物逐渐增大，伴轻度疼痛不适，未予重视，曾自行修剪后，出血较多，外用云南白药，效果不著，近期患者发现右小指处肿物红肿疼痛加重，为求进一步治疗，遂至我科就诊，遂收入院拟行手术切除治疗。患者及患者家属否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、新冠病毒抗体、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日约11:00点无明显诱因出现呕吐不适，以胃液、清水为主，可见咖啡色内容物，伴头晕心慌，伴乏力不适，呕吐后仍觉恶心欲吐，伴腹泻，一天4-5次，未见肉眼鲜血，未予重视，夜间22:00后呕吐再发三次，可见咖啡色液体，量大，心慌、头晕不适加重，约2:30出现最后一次呕血，色鲜红，家属遂送病人送至我院急诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者未再呕血，伴乏力，心慌、头晕不适，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便未行，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现头晕头重，行走不稳，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无口眼歪斜，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，患者曾于昆山青阳社区就诊，测血压170/90mmHg，不规律口服“压氏达”治疗，未监测血压。1年来患者上述症状反复发作，时轻时重。1天前患者无明显诱因下上述症状又作，性质同前，程度较前加重，门诊测血压180/100mmHg，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头重，无头痛头晕，无心慌自汗，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无口眼歪斜，无胸闷胸痛，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现腹胀明显，伴纳差、乏力症状，右胁肋部隐痛，自诉无肩背部放射痛，双下肢浮肿。遂至我院住院治疗(详见住院号467317)，查头颅CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。胸部CT：两肺轻度间质性改变。大量腹水。建议：腹部CT检查。全腹部CT：肝硬化、密度不均，肝右后叶钙化灶。脾大、腹水、门脉高压。腹腔引流术后改变。胆囊炎。建议：结合增强扫描。腹部彩超+大血管彩超+门静脉系统：肝硬化伴肝腹水声像，下腔静脉入右房处内径较窄 考虑布加综合征？ 胆囊壁增厚毛糙，脾脏肿大。门静脉、脾静脉增宽，肾未见明显异常。予保肝、利尿等治疗后好转出院。近1周患者患者腹胀伴纳差、乏力进行性加重，自诉坐立时喘憋较甚，自诉平卧位时无胸闷喘憋，自诉无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无反酸烧心，时有恶心干呕，小便量可，自诉大便颜色正常。现患者为求进一步系统治疗，今来我院，由门诊收入我科，病程中：患者纳谷稍差，胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便黄，大便颜色正常，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近10天前腰部酸痛，见无明显诱因下出现腰部酸痛，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，疼痛沿腰部、左侧臀部、左侧大腿后外侧放射至左小腿外侧，予2020-03-28我院腰椎CT：1.L4-5椎间盘膨出伴左侧旁型突出2.l3-4、L5-S1椎间盘膨出3.腰椎退行性变4.L4-S1椎小关节病，予2020-03-31在我院行左髋关节正侧位：左髋关节退行性变（轻度），4-3号至5-2号在我院门诊输液对症治疗，症状稍有好转，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我区，患者一般情况尚可，腰部酸痛伴左下肢放射痛明显，左下肢肌肉萎缩，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前曾行膝关节置换手术。术后恢复良好，行走明显改善。近一周来左小腿酸痛，行走时明显，右足和小腿略有肿胀，下肢活动自如。查彩超见腘静脉及以下血栓形成。为求治疗入我院。目前精神欠振,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热。右小腿酸痛，活动无受限，下肢感觉正常，稍有肿胀，行走尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现恶心，无呕吐，无上腹胀痛，有反酸、嗳气、上腹部、胸骨后烧灼感，无头晕头痛，无心慌胸闷气喘，无发热畏寒寒战，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，有头晕，无心悸胸闷，未予重视，未经治疗，患者为求进一步治疗，有门诊收入我科，病程中，患者食纳可，睡眠可，小便正常，行走不稳，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解2-3次黄色稀便，偶夹有粘液及不消化食物，无脓血，时有腹痛，疼痛以下腹部为主，自觉排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、嗳气时作，无上腹部烧灼感，无反酸，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者未予重视，自行予“肠炎宁、诺氟沙星”等治疗后腹泻好转，并出现大便干结难解。半年来患者腹泻反复发作，口服药物后腹泻稍好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者腹泻，里急后重，每日解2-3次黄色稀便，偶夹有粘液及不消化食物，无脓血，时有腹痛，疼痛以下腹部为主，自觉排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、嗳气时作，无上腹部烧灼感，无反酸，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，偶有头晕，无心慌胸闷，食纳一般，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近半年体重下降2Kg。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月13日下午4时许在工地上班时不慎被钢管砸到右小腿，当即感右小腿疼痛肿胀，难以忍受，遂就诊于外院，行右小腿MRI检查未见骨折，可见右小腿组织水肿。予云南白药喷雾剂喷敷未见好转，在家休息后未见明显缓解。现患者为求进一步治疗，今来我院急诊就诊，急诊医生根据病史、症状及体征，拟右小腿筋膜间室综合征收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右小腿疼痛肿胀依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉患者1年前起无明显诱因出现智能下降，记忆力下降，认知障碍，未予以重视，后症状逐渐加重，遂至我院就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。入院时患者神志清，精神差，智能明显下降，认知障碍，言语不能，吞咽困难，四肢屈曲痉挛，夜寐一般，留置尿管，留置胃管，大便正常，体力体重较前明显下降。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，伴发热，体温最高37.5℃,无明显胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5/28-31天，月经量中，色红，无血块，无痛经，G3P1。患者LMP：2019-08-13，5天净，量色质同平素，月经干净后未避孕。2019-09-16自测尿HCG阳性，至丰县中医院查血雌二醇：259.68pg/8ml，孕酮：52.15ng/dl，HCG：653.77mIU/ml，患者偶有小腹疼痛，无阴道异常出血，间断口服中药保胎治，后定期复查。今日患者至我院门诊复查血雌二醇：180.49pg/ml，孕酮：26.02ng/ml，HCG:8146.8mIU/ml，彩超示：宫内见9*7*7mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊及胚芽回声，宫腔内可见12*5mm液性暗区，双侧卵巢大小形态正常。现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“先兆流产”收住入院，刻下:患者神清，精神可，无阴道出血，偶有小腹疼痛及腰酸不适，无寒热往来，无恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10前每于活动时反复出现胸闷，每次约持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，但胸闷症状偶有发作。1周前患者感胸闷症状较前加重，伴心慌不适，无明显诱因下即可出现心慌，且心慌呈现突发突止情况，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，心慌乏力，头晕头痛，无明显胸痛及放射痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，时测血糖22.9mmol/l，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物治疗（具体不详）。目前降糖方案为：“达格列净 1片 口服 qd，二甲双胍缓释片 1片 po bid”，血糖波动于空腹血糖 10mmol/l左右，餐后2h血糖 15mmol/l左右。近1周患者自测血糖控制欠佳，伴胸闷胸痛，每次持续10分钟左右，自述休息或口服“阿司匹林”后症状可缓解，为求进一步明确诊疗，就诊于我院门诊，由门诊收入住院。病程中患者头晕头昏，乏力困倦，口干多饮，双眼视物模糊，胸闷憋喘，活动后加重，心前区疼痛不适间作，每次持续10分钟左右，自述休息或口服“阿司匹林”后症状可缓解，双手麻木，纳食可，夜寐欠佳，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左上肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，腰痛，左下肢酸痛，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2019-1-30突发意识丧失、摔倒在地，至外院检查头颅CT提示脑出血约37ml，当日予开颅血肿清除术，术后予抗感染、营养脑神经等治疗，患者遗留左侧肢体无力。3日前患者自觉左侧肢体无力较前加重，今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神可，反应迟钝，左侧口角歪斜，左侧肢体无力，左肩关节疼痛，右侧颞部有手术疤痕，纳食可，夜寐可，二便一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，7/30-40天，月经量中，色红，血块少许，无痛经，G5P2，人工流产2次，剖宫产2子。患者末次月经2019-10-07，7天净，量色质如常，10-17日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，半月前患者无明显诱因出现下腹隐痛不适，伴阴道少量流血，今日至我院门诊就诊查彩超示：宫内见32*18*14mm孕囊，囊内见可见卵黄囊，胚芽（长约3mm）及原始心管搏动，双侧卵巢大小形态正常），患者因个人原因要求终止妊娠，现为求进一步综合治疗，由门诊收入院。刻下：患者小腹隐痛偶作，阴道少量褐色分泌物，无心慌胸闷，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食欠佳，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，伴纳差，饮食量较前减少1/2,肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-09-30日发生车祸，致胸腰部疼痛伴活动严重受限,未见双下肢麻木，伴头痛不适，受伤过程中无昏迷，急诊至市二院就诊，查全腰椎三维示：T11椎体骨折可能大，腰椎退行性改变，序列不稳，L4-5、L5-S1椎间盘突出。L1椎体轻度楔形变，L1椎体上缘许莫式结节。颅脑CT：腔隙性脑梗塞（2020-09-30 市二院）。予以活血化瘀等对症处理后，患者头痛明显缓解，腰部疼痛不适依然，活动受限。今为进一步治疗，遂来我院就诊，我科检查后，给予胸部CT示：考虑两肺下叶慢性炎症，相邻胸膜增厚，建议 对比以往检查。新冠肺炎核酸未检出。门诊为进一步治疗，拟“胸11椎体压缩性骨折待查”收入住院。入院时患者神清，精神可，胸腰部疼痛依然,双下肢活动尚可，无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，昨日起痔核脱出无法还纳，疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年8月无明显诱因突然出现右侧肢体无力，言语不清，予住院治疗，诊断“脑梗塞”，予溶栓、活血化瘀等治疗，好转后出院，出院后症情时有反复，2018年12月患者因急性心肌梗塞入住我院心内科，心内科予植入3枚支架治疗，后症情好转后出院，3天前无明显诱因自觉症状较前加重，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时患者精神差，言语欠流利，尚清晰，右侧肢体无力，右上肢稍能抬离床面，右下肢无力，搀扶下可行走数步，右上肢疼痛，头晕头昏时作，心慌阵作，胸闷偶作，无胸痛放射痛，无恶寒发热，无四肢抽搐，纳食欠佳，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间歇性隐痛，进食生冷后则腹胀明显，无肩背部放射痛，偶有反酸嗳气，无上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者未予重视，自行至当地医院就诊，予输液治疗后症状时有好转（具体用药不详）。2年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食生冷后上腹胀痛明显，不规律自行口服药物治疗。今日患者至我院就诊，为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈间歇性隐痛，进食生冷后则腹胀明显，无肩背部放射痛，偶有反酸嗳气，食欲不振，无上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，左侧胁肋部隐痛时作，时有下腹痛，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，偶有头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半月前无明显诱因出现漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合不全，无明显耳后疼痛，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，就诊于二院,经营养神经、抗病毒等治后，好转出院，今为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“面瘫病”收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左眼闭合不全，漱口漏水，鼓腮漏气，无耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天余前无明显诱因出现头晕伴视物旋转，恶心，持续数小时后症状缓解，无头痛，无胸闷、心慌，无意识障碍，患者未予重视，症状反复发作，今为进一步中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“眩晕”收住入院。刻下：患者神清，精神可，头晕，头昏沉，气喘，无头痛、无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无意识障碍，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，小便正常，大便正常。舌淡红，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，无发热，无明显胸痛。未予重视及治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者及患者家属口述：患者3月前无明显诱因出血头晕、乏力，2月前患者出现活动后头晕、乏力症状加重，伴心慌胸闷，反复追问患者及患者家属，明确表示患者无牙龈出血，无呕血，无黑便，无尿血，无皮肤瘀斑，无发热，无咳嗽咳痰，患者及患者家属均未重视，患者未系统诊治，今日患者就诊于徐州医科大学附属医院，查血常规：白细胞计数2.9X109/L、中性粒细胞计数1.65X109/L、淋巴细胞计数0.8X109/L、红细胞计数1.73X1012/L、血红蛋白36g/L，红细胞比容13.4%、平均红细胞体积77.5fl、平均血红蛋白含量20.8pg、平均血红蛋白浓度269g/L、红细胞分布宽度18.3%；尿常规阴性；心脏彩超：二尖瓣后叶脱垂并少中量偏心反流，左房稍大，三尖瓣少量反流，轻度肺动脉高压，室间隔基底段轻度增厚，左心功能及DTI测定：好；建议完善住院及输血治疗，患者家属表示徐州医科大学附属医院无床位，故今日下午来我院门诊就诊，我院门诊查新冠抗体阴性；胸部CT：两肺间质性改变，右肺下叶小结节，建议 6个月复查，冠状动脉钙化；由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，有心悸胸闷，纳少，睡眠欠佳，自诉小便正常，双下肢水肿，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视及治疗。1日前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷憋喘较前加重，乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，大便尚调，小便频数，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-12月初行彩超示肝脏多发占位性病变。至我院门诊查MR示肝脏多发占位，2019-12-12至徐州市中心医院就诊，查上腹部MR：肝脏多发异常强化结节，倾向转移瘤，两肾囊肿。胸部CT：两肺下叶少许炎症，部分支气管轻度扩张，所见肝内低密度，AFP 30.03ng/ml。彩超引导下穿刺示肝细胞性肝癌，请介入科会诊示肿瘤栓塞术。2020-03-29查上腹部MR：肝脏多发异常强化结节，较前部分缩小、部分增大，所见两肾囊肿，介入科会诊后再次行栓塞术。2020-07-07复查后行肿瘤介入栓塞术。 2020-10-08至我科就诊，AFP 33.82ng/ml↑,CA19-9 59.88U/ml↑,CA50 45.44U/ml↑。头颅CT：1.两侧基底节区及放射冠区腔隙性脑梗塞、软化灶；2.脑萎缩，建议：随诊。胸部CT：1.两肺间质性改变；2.右肺下叶慢性炎症、肺大泡。上腹部CT增强：肝Ca介入术后，肝S5段病灶部分异常强化，余病灶未见明确强化；肝脏小囊肿、双肾小囊肿。2020-10-13再次行经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术。患者现一般情况可，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，饮食、睡眠可，二便正常，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中，色鲜红，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，量中，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前出现活动后胸闷憋喘，心悸气短，四肢乏力，至外院就诊，诊断为风湿性心脏病 二尖瓣狭窄，平时服用“阿司匹林、地高辛、螺内酯、曲美他嗪、比索洛尔、辅酶Q10”等药物。半月前患者出现憋喘加重，纳差，尿少，至五院就诊，查心脏彩超：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄（中），二尖瓣关闭不全，主动脉瓣轻度关闭不全，肺动脉高压，左房内稍高回声：粘液瘤？血栓？左心功能不全。07-09复查血钾：2.77mmol/L，NT-proBNP：31069pg/ml，肝功能：ALT：209U/L，AST：207U/L，总胆红素：94.1umol/L，直接胆红素：76.8umol/L。建议患者至专科医院就诊，今日患者至我院急诊就诊，为求进一步治疗，拟“急性左心衰竭 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 房颤”收住入院，刻下：仍胸闷憋喘，端坐呼吸，不能平卧，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无黑朦晕厥，无胸痛放射痛，纳少，小便少，大便正常，夜寐欠安。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现颈项部疼痛，伴左上肢酸痛麻木症情，休息后缓解，患者一直未予重视，未进行治疗，症状呈进行性加重，无明显头晕，于我院门诊行颈椎MRI示：1.C5-6椎间盘中央偏左型突出。 2.颈椎骨质增生、椎间盘变性。 现为求进一步治疗，由门诊拟“神经根型型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部疼痛，左上肢酸痛麻木，偶有头痛，耳鸣；不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：7天前无明显诱因下出现双足浮肿，平卧休息后减轻，无尿频尿急尿痛，无尿泡沫增多，近2天双手肿胀，晨起双眼浮肿，双踝肿痛，压痛阳性，晨起足底疼痛，今患者为进一步中西医结合系统诊治，门诊拟“水肿”收治入科，病程中患者双足浮肿，无尿泡沫增多，头晕，无头痛，腰部疼痛，运动时双膝疼痛无发热，无咳嗽咳痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，大小便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月15日无明显诱因突发头晕、言语不利,外院诊断为"脑梗死、高血压病",予以抗血小板聚集、降压等对症治疗，经治疗遗留言语不利，右侧肢体无力症状，为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收治入院，现患者神志清，精神欠佳，言语欠利，无发热，偶见头晕、昏沉，右侧肢体无力，行走不稳，无咳嗽，无咳痰，食纳尚可，夜寐欠佳，小便频，大便调，舌淡紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现腹部胀满不适，以脐周为主，为阵发性胀痛，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无心慌胸闷，大便成形，病程中出现胃脘部胀满、灼热感，无后背部放射性疼痛，无明显嗳气、泛酸，劳累、生气、活动后症状好发，发作时腹胀、部位不固定，2017年因腹部不适入住我科诊断考虑：1. 慢性胃炎伴胆汁返流2. 结肠息肉术后3.甲状腺结节，现患者仍有腹部胀满，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹胀待查收住入院。病程中患者腹部胀痛，胃脘部灼热，纳差，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前因“反复阴茎皮肤瘙痒5年，加重3月”入徐州京城皮肤医院，行病理检查示:阴茎根部皮损：角化过度，表皮不规则增生肥厚，表皮内可见大量Paget样细胞，真皮浅层淋巴细胞和组织细胞带状浸润。病变考虑乳房外Paget病，建议免疫组化检查。患者未行进一步治疗。患者于2019-06入南京中国医学科学院皮肤病医院，行外阴组织活检示：表皮局部全层可见肿瘤细胞散在或成巢分布，细胞体积大，核大深染，核周胞浆淡染有空晕，真皮浅层淋巴细胞苔藓样浸润伴色素颗粒。免疫组化：CK（+），her-2（+），CEA部分弱阳性，P63（-），CK5/6(-)。结合临床所见考虑乳房外Paget病。建议手术治疗，患者拒绝，予以中医中药治疗。1天前患者觉阴囊皮肤瘙痒，无红肿溢液，现为求中西医结合治疗疗入院。患者入院时一般情况可，外阴无明显瘙痒，无畏寒、发热，无咳嗽，咳痰，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，纳食可，夜寐安，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余来反复出现胸闷憋喘不适，活动受限，多次于我院住院抗血小板、调脂等药物，后因肾功能欠佳停药，胸闷憋喘仍时有发作。患者昨日午饭后突发胸闷憋喘明显，心慌，头颅及四肢抽搐，汗出乏力，无晕厥黑曚，无二便失禁，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻，患者自觉经休息后症状稍好转，患者当时未予重视，未就医诊治，昨日21:00许患者在家人陪同下至我院急诊就诊，急查生化：abuna23.69mmol/l，CREA645umol/l，CL94.6mmol/l，CA1.85mmol/l，P2.49mmol/l，TCO2 19.2mmol/l。查头颅CT未示异常。（具体不详）立即予透析治疗后患者症状稍有缓解。今日患者仍感胸闷憋喘明显，不能平卧，为求系统诊治，收入住院。入院时：患者胸闷憋喘明显，不能平卧，心慌汗出，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻，纳食尚可，夜寐正常，大便一般，小便量少。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3月前开始反复出现胸闷气短，诉与活动无明显关联，每次持续时间长短不等，呃逆频频，于外院诊治，具体不详，诉口服中药汤剂治疗后症状有改善。5天前患者无明显诱因出现胸闷气短症状较前加重，活动后明显，每次持续数分钟至十数分钟，休息后改善，呃逆频作，时感头晕不适，稍感腹胀，无明显腹痛，患者未予重视，症状渐重。今为求系统诊治，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神尚可，诉稍感胸闷气短，略感头晕，呃逆频作，腹胀，无心慌乏力，无头痛，无发热咳嗽，无恶心呕吐，无胸部放射痛，无腹痛。纳食可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因咳嗽阵作，咳痰，痰少不易咳出，间断发作，于外院诊断为肺间质纤维化，经抗炎止咳化痰治疗后好转；长期口服罗红霉素、泼尼松及乙酰半胱氨酸泡腾片；咳喘反复发作，逐渐加重；长期家庭氧疗及无创呼吸机辅助通气，长期吸入噻托溴铵；半月前咳喘再发，较前明显加重，昼夜无差，咳白粘沫痰增多，每日约10余口，易咳出，动则喘促，自服止咳化痰平喘药，及社区医院输液治疗，效果欠佳，遂来我院就诊，查肺CT示1、两肺间质纤维化，支气管扩张。 2、左侧胸膜增厚，局部钙化。 3、纵隔内多发肿大淋巴结。 4、心影增大，冠状动脉内钙化灶。以上较前（2018-11-22）变化不明显。血常规示L15.4%，单核细胞10.20%；新冠肺炎核酸检测阴性；近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎，为求进一步中西医结合治疗，收入我区住院系统治疗。病中，患者无发热，无双下肢水肿，无咯血、无盗汗、无晕厥、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕、昏沉，左侧肢体无力，行走稍不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，左侧肢体无力，行走稍不稳，腰部及左下肢酸痛不适，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有银屑病病史30年，反复发作，冬重夏轻，曾多次就诊于我院及徐医附院，口服加外用药物（具体不详）治疗，病情较稳定。1年来患者发现全身红斑鳞屑逐渐增多，伴瘙痒明显，患者口服偏方治疗，病情未见明显好转，今为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠欠佳，易急躁，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前出现劳累后胸闷憋喘，持续十分钟左右，活动时加重，休息后可缓解，乏力气短，偶有后背沉重感，心慌，无头晕头昏,无恶心呕吐,双下肢轻度水肿,自服“麝香保心丸”无明显缓解，夜间较甚,时有憋醒,不能平卧,遂今日至我院就诊，门诊拟"急性左心衰"收住入院。入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，偶有胸痛，心悸气短，腹胀纳呆，胁下痞块，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，曾至市四院查CAG示多支冠脉动脉狭窄，建议行CABG（具体不祥），平素服用脑心通、阿司匹林、曲美他嗪、立普妥等药物治疗，上述症状偶作。近1周患者感胸闷明显加重，心慌乏力，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷时作，心悸气短，倦怠乏力，汗出，无恶心反酸，无头晕头痛，无腹胀腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因出现食欲减退，伴乏力，伴舌体疼痛，伴行走不利，无腹痛腹胀，无嗳气反酸，无恶心呕吐，无口干口苦，曾于社区医院予抗炎等对症治疗，病情无明显缓解，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟食欲缺乏收住入院。病程中患者食欲减退，无恶心欲吐，无口干口苦，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳欠佳、睡眠尚可，小便正常，大便干，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛旁肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛旁肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前行走时突然出现左膝关节疼痛不能活动，疼痛较甚,症状较重，患者在家人帮助下站起。后患者左膝关节疼痛反复发作，行走后加重，休息时症状缓解。今日患者来我院就诊，门诊查双下肢全长位片示：双下肢骨两侧欠对称，不等长。双膝关节骨质增生，关节间隙内侧变窄。（2019-05-25）为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹胀满时作，伴偶发性隐痛，以下午腹痛明显，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行2次，无粘液脓血，后患者至我院就诊，查胃镜示食管炎、慢性胃炎、胃息肉（钳除）。1呼气试验阴性。肠镜：慢性结肠炎，结肠息肉。肝胆胰脾彩超：肝光点密集，胆囊壁毛糙，胰脾未见明显异常。予中药口服后症状时有好转。现患者为求进一步内镜下治疗，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹胀满时作，伴偶发性隐痛，以下午腹痛明显，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行2次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前曾于本院行“肛瘘”手术，术后恢复尚可，半年前见肛旁肿痛不适，继则脓液外溢，反复发作，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-05自行触及右乳肿块，至徐医附院就诊，2017-05-18全麻下行右乳改良根治术，术后病理：（右乳）浸润性癌，II级。肿瘤大小：2.7*2.3*1.5cm，脉管内见癌栓，未见明确神经侵犯，乳头皮肤、梭行皮肤及基底切缘均未见癌累及。腋窝淋巴结16/24枚见癌转移。免疫组化：Ki67（+，约50%），P53（-），ER（-），PR（+，约20%)，Her2(+++)，EGFR（部分+），CK5/6（-），AR（+，约70%），E-cadherin(膜+），p120（膜+），TopII（+，约30%），EMA（+）。术后行8周期化疗（CA-D）。化疗后序贯放疗，后定期复查见肺部结节持续增大，2018-10-19徐州医科大学附属医院查胸部CT：“右侧乳腺Ca术后”改变，较前片（2018-08-16）两肺部分结节略有变大（转移可能大）；2018-10-22腹部MR：脂肪肝表现，肝右叶上段及后段血管瘤可能大；2018-10-25脊柱MR：脑内腔隙灶，腰椎退行性改变，L5-S2异常信号影（转移？），建议PET-CT。考虑肿瘤进展，合并肺、骨转移，建议放疗，患者至上海医院会诊后至二院，查骨ECT示腰椎骨转移，行椎体病灶放疗10F，后口服希罗达+拉帕替尼治疗，定期行唑来膦酸抑制骨破坏。定期复查，2019-08复查评价：PD。患者前往上海入组临床试验失败。2019-10-30起在我院行紫杉醇+卡铂+曲妥珠单抗化疗1周期，具体：紫杉醇140mg ivgtt d1、8+ 卡铂250mg ivgtt d1、8+曲妥珠单抗440mg ivgtt d1 q21d，并予止吐、地塞米松口服、雷尼替丁静滴等处理，2019-11-20行第2周期紫杉醇+卡铂+曲妥珠单抗D1化疗（剂量同前），2019-12-02行第2周期紫杉醇+卡铂+曲妥珠单抗D8化疗，因III度骨髓抑制调整剂量为紫杉醇100mg + 卡铂250mg。2020-01-01行曲妥珠单抗靶向治疗，具体：曲妥珠单抗 350mg ivgtt. st.2020-01-02行紫杉醇+卡铂化疗，具体：紫杉醇140mg ivgtt st.+ 卡铂250mg ivgtt st，并予地塞米松、雷尼替丁等预处理，化疗毒性可耐受；定期行唑来膦酸抑制骨破坏，目前每3月1次。2020-01-20起至徐州市中心医院日间病房行赫赛汀靶向治疗，末次治疗时间：2020-10-28。末次复查：2020-11-01，查胸部CT：较2020-07-31片右肺小结节（Im25、28）体积稍增大，余两肺小结节未示明显变化。今至我院检查治疗，门诊查新冠病毒核酸检测阴性，现为行进一步治疗入院。入院时，患者乏力明显，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，偶感恶心，腰部隐痛，纳谷一般，二便调，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前不慎跌倒，摔伤右腕部及腰背部，当时疼痛、活动不利，右腕部畸形，急被送至我院急诊就行，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右侧桡骨远端骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“脊柱骨折待查”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，右腕部及腰部疼痛依然，活动受限，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱,未予治疗，大便一日一行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 中气下陷证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院10年前劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，近1周加重伴便血，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱伴肿痛大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，气短，动辄为著，夜间憋醒偶作，胸闷、胸痛阵作，无后背放射痛，持续时间不等，含服“速效救心丸”后症状缓解，分别予2008年、2014年行PCI术，服用“倍他乐克25mg 3/日、欣康1粒 1/日、麝香通心滴丸、波立维75mg 1/日、瑞舒伐他汀钙10mg 1/晚、拜阿司匹林0.1 1/晚”控制，症状仍反复发作，3天前患者无明显诱因感胸闷、憋喘较前加重，胸痛阵作，呈针刺样感，持续时间短，时有后背放射痛，憋闷时作，咳嗽不显，病程中患者精神欠佳，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳可，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，二便尚调。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-04-19无明显诱因突发出现胸闷痛，持续数分钟，至四院就诊，查肌钙蛋白阳性，诊断急性冠脉综合征，2019-4-22行冠脉造影示：左主干管壁不规则，未见明显狭窄，左前降支中段95%狭窄，累及D2开口，前降支发出D2后远段80%狭窄，左回旋支远段90%狭窄，右冠脉管壁不规则。建议行PCI术，患者及家属拒绝。患者服用“拜阿司匹林、替格瑞洛、瑞舒伐他汀钙、倍他乐克缓释片”半年后，自行停药。自诉服用中药治疗。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛已缓解，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二个月前出现腹胀、脐周及上腹部为主、乏力，伴有双下肢水肿，解柏油样便，在当地医院诊断考虑：1、乙肝后肝硬化失代偿期2、重度贫血 3、胆囊炎，经抗病毒、保肝、利尿、输血支持治疗后症状缓解，出院后患者腹胀、双下肢水肿反复，仍有乏力，进食量少，二便正常，无发热汗出，无胸闷喘促，无腹痛腹泻，无咳嗽憋喘，无呕血黑便，无意识障碍，无身目黄染，今为求中西医结合进一步治疗来我院，门诊遂拟肝硬化失代偿期收入我科。病程中患者腹部胀满、脐周为主，双下肢水肿，纳眠欠佳，小便量少，大便基本正常。无进行性体重下降。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年余前发现体检发现血肌酐升高为150.69umol/L，同时发现右肾积水，右侧输尿管扩张，遂于2019年4月至我院泌尿外科就诊，予“经尿道输尿管镜检查+右肾、右输尿管全切 ”术，术后复查血肌酐142.39umol/L；患者出院后未定期监测肾功能，后血肌酐持续升高，今年3月份查为642.3umol/L，出现高血压150/70mmHg，贫血（62g/L）、酸中毒、电解质紊乱，至我科门诊就诊，予保肾、改善贫血、降压、纠正酸中毒等治疗，经治疗患者血肌酐最低可降至456.9umol/L，但血肌酐又升至626.9umol/L，建议患者行肾脏替代治疗，患者及家属表示同意；现患者为求进一步行腹膜透析治疗由门诊收入我科，入院症见：时有乏力倦怠，双下肢无水肿，纳差，时有干呕眠可，大便调，夜尿2-3次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前早上无明显诱因出现意识丧失、摔倒，至九七医院诊断低血糖，治疗后症状完全缓解，晚间无明显诱因出现左侧肢体无力，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，左侧肢体无力，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无肢体抽搐，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现头晕，于外院诊断为“脑梗塞”，并住院治疗，症状好转后出院，此后症情反复发作，1周来头晕加重，耳鸣耳聋，进行性加重，现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头胀，耳鸣耳聋，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无胸痛放射痛，活动后加重，时有干咳，夜间尤甚，自觉咽干、咽痛，纳寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发左侧肢体活动乏力，言语不清，至丰县人民医院诊治，后转至徐州二院诊治，经治疗后遗留有言语不清，左侧肢体无力，行走欠稳，现为求进一步中西医结合康复治疗，至我院就诊，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动无力，行走欠稳，左侧肢体麻木，疼痛，言语不清，头晕头昏阵作,无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后出现胸闷喘憋气促，自诉心慌自汗，咳嗽咯痰阵作，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻腹痛，患者遂至徐州矿务集团总医院就诊，诊断为“1.冠状动脉肌桥2.高血压2级（极高危）3.心脏瓣膜病（主动脉瓣关闭不全）4.肺气肿”。予药物治疗后患者好转出院。1天前患者无明显诱因下上述症状又作，性质同前，程度较前加重。患者遂至我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷喘憋气促，不能平卧，心慌自汗，咳嗽咯痰阵作，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前少腹疼痛，伴有尿频，小便灼热，02-09至徐医附院查白细胞376.20个/ul，予银花泌炎灵治疗，效果不显，03-07后复查白细胞688个/ul，红细胞68.60个/ul，予头孢克洛2片bid，效果不显，03-14查白细胞0个/ul，红细胞173个/ul，予头孢克肟0.1 bid、宁泌泰治疗，03-21复查白细胞200.0个/ul，红细胞22.0个/ul，现患者为求进一步诊疗入住我科，入院时：患者神清，精神可，刻下暂无尿频尿急尿痛等尿路刺激征，纳食尚可，大便正常，无恶寒发热，口干无眼干，进食干食无需水送服，无恶寒发热，无心慌胸闷，无面部皮疹，无双下肢水肿。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20年余前无明显诱因出现头晕头昏，每于情绪激动或活动时加重，予当地医院就诊，多次测量血压偏高，诊治为“高血压病”， 平素予口服“苯磺酸氨氯地平 5mg 1/日、缬沙坦氢氯噻嗪 1粒 1/日”控制，血压未予监测，症状反复发作，10余天前患者劳累后感头晕频作，头昏时作，头胀痛，头重如裹，脑鸣偶作，胸闷不显，心慌汗出偶作，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者易疲劳，腰膝酸软，记忆力较前明显减退，咳嗽咳痰偶作，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无胸痛放射痛，无夜间憋醒，无恶心呕吐，纳食一般，睡眠欠佳，二便自调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因突发意识不清，摔倒在地，其家人遂送至当地医院诊治，治疗过程中突发意识不清，四肢抽搐，双目上视，约数秒钟后即好转，遗留有头晕，转入邳州市人民医院诊治，予24小时动态脑电图未见明显异常，经治疗后意识不清未再发作，仍感头晕，为求中西医结合诊治，今至我院门诊诊治，门诊以“短暂性脑缺血发作”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，昏沉不适，无视物旋转，偶有恶心、呕吐，偶有心慌不适，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质暗，苔黄腻，脉弦。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前车祸外伤，急送当地医院诊疗，迅速出现意识不清，转市二院就诊，急查头CT示脑出血，急行去骨瓣减压+血肿清除术，因术后病情不稳及反复肺部感染，气管切开，多次进入ICU治疗，后病情相对平稳后先后在市二院及我院治疗，仍有意识不清，瘫卧在床，切管切开，现为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，刻下患者植物状态，时有躁动，瘫卧在床，双侧肢体偶可见小幅度自主活动，左侧明显，切管切开，痰多，痰黄白相间，无发热，鼻饲饮食，二便失禁，大便次数增多，糊状，夜寐欠佳，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎静滴治疗,症状未见缓解,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前出现胸闷不适，乏力气短，持续时间不等，休息后逐渐缓解。多次于我科住院治疗,2016-11-14在我科行冠脉造影示：LM无明显狭窄, LAD、LCX、RCA无狭窄,诊断为“X综合征”,5年来患者多次因胸闷憋喘于我院住院治疗。前天下午在安静状态下胸闷心慌复作，心前区自觉发烫,自服速效救心丸数分钟后缓解,未予重视,昨日胸闷心慌复作, 伴头晕头痛，测血压180/110mmHg,自服速效救心丸后症状再次缓解，持续约10分钟，遂今日至我院门诊就诊，为求进一步系统治疗，收住入院，入院症见：患者胸闷心慌阵作，胃脘嘈杂，伴头晕头痛，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，无意识障碍，双下肢行走乏力，夜寐一般，大小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因下出现头晕时作，时黑朦，无晕厥，单词言语，不能表达，胸闷痛时作，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：急性冠脉综合征、急性脑梗塞，住院治疗，症状缓解，现患者不能完整表达语句，单词言语，简单书写，听力理解欠佳，无头晕，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时不能完整表达语句，单词言语，简单书写，听力理解欠佳，无头晕，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食欠佳，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者母亲诉11年前患者颈部出现大小不等红色斑丘疹，覆白色鳞屑。起初皮疹较少，8年前增多，渐发展至全身，并感瘙痒不适。曾于本市多家医院就诊，诊断为“银屑病”，治疗后（具体不详）好转，不久后又起，皮疹反复发生，时轻时重，无明显季节性。患者先后多次因泛发脓疱于我科住院治疗，好转后出院。最近1次住院为2016年1月，治疗20余天后病情好转出院。出院后患者继续口服环孢素等药物治疗，1个月后停药环孢素，继续内服中药汤剂，全身皮损逐渐消退，近3年来患者病情稳定，全身未见皮损出现。3天前无明显诱因患者腹部皮肤出现较多脓疱，全身皮肤潮红，脓疱逐渐扩展至胸部、背部及四肢，并感发热不适，全身皮肤灼热疼痛，患者遂今日再次来我科住院治疗。入院时患者咽痛、发热、乏力，精神倦怠，饮食不多，睡眠欠安，小便正常，大便稀。

Answer: 热毒炽盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，活动后加重，心慌偶作，无明显胸痛及放射痛，无头晕汗出，休息后可缓解，未予重视。1天前患者自觉胸闷憋喘较前加重，夜间侧卧位，咳嗽间作，咳痰不显，心慌乏力，双下肢水肿，头晕间作，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收住入院。入院时：患者胸闷喘憋，短气乏力，高枕卧位，心慌间作，偶有咳嗽，咳痰不显，无明显胸痛及放射痛，头晕间作，行走不稳，无黑曚晕厥，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者母亲代诉：3月前无明显诱因右上眼睑出现一硬币大小白斑，无明显自觉症状，未予重视，2月前前胸及下腹部亦出现鸽卵大小白斑，皮疹逐渐增大，遂至我科门诊就诊，考虑“白癜风”，予他克莫司软膏外用，复方甘草酸苷片口服等治疗，皮损仍继续扩大，为求进一步治疗，患者今来我科住院。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气血失调证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1天前，患者于情绪激动时，突感胸闷痛明显加重，伴心慌、乏力、汗出，由急诊收入我科进一步诊治。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心。时有心慌、乏力，无头晕、黑曚，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16年前体检发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，现降糖方案为“二甲双胍缓释片0.5 1/日”；餐前血糖为6-8mmol/l，餐后血糖未测。2月前患者血糖升高，空腹血糖达12mmol/l，伴双足麻木，无疼痛，阵发性头晕，无一过性黑朦，小腹隐痛，双乳房阵发性刺痛。现为求进一步诊疗入院。现症：双足麻木，无疼痛，阵发性头晕，无一过性黑朦，小腹隐痛，双乳房阵发性刺痛。自发病以来神清，精神可，纳食可，夜寐安，二便尚调，近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有予以抗炎治疗,未见好转,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5余年前劳累后出现腰部疼痛，伴弯腰活动受限，开始时疼痛不明显，起床及翻身自如。后疼痛逐渐加重，平日行走及久坐及感腰部疼痛。3年前患者出现右下肢酸痛不适感，行走后症状明显，酸胀感从右臀部波及右下肢，影响患者日常工作及休息。现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右侧臀部酸痛，活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前出现头痛，以右颞部为主，呈搏动样疼痛，伴右眼眶周围酸痛、伴恶心欲呕、伴汗出，持续约数分钟或1小时不等，反复发作，间断求治，多因劳累、情绪紧张诱发，1周前症状加重，发作频率、持续时间延长，为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右颞部搏动样疼痛，连及右侧眼眶、颈项，无发热恶寒、无恶心呕吐、无胸闷心慌，纳食欠佳，二便尚调，夜寐差、多梦。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺炎。5天前受凉后，出现咳嗽，咳黄色粘痰，尚能咳出，量少，伴有气喘明显，动则喘促，未见明显好转，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因突发左侧肢体无力，行走稍不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，言语稍有不利，行走稍不稳，左侧腰部疼痛不适，侧食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于13年前无明显诱因出现口干多饮，查血糖升高，时测空腹血糖14.0mmol/l，经复查诊断为2型糖尿病。1年前因双眼视物模糊，于我院住院治疗，确诊为2型糖尿病视网膜病变。目前降糖药物方案为“孚来迪1片 po 早餐及中餐前,二甲双胍1片 po bid，阿卡波糖 1片 po 早餐及晚餐前”，血糖波动于空腹血糖7-8mmol/l，餐后2h血糖 12mmol/l。近1周口干多饮加重，自测空腹血糖达到13 mmol/l，伴双眼视物模糊明显，为求进一步诊治收入我区。病程中患者口干多饮间作，乏力倦怠，双眼视物模糊，间作感心慌胸闷胸痛，无明显四肢麻木，左肩及右膝关节酸痛，胃胀不适，偶有泛酸，食纳一般，睡眠差，小便频，大便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉20天前受凉后出现咳嗽，咳白黏痰，胃脘不适,未予重视.10天前出现发热，体温最高37.9℃，在当地社区医院查血常规示白细胞、中性粒细胞明显升高，给予静滴头孢呋辛及奥美拉唑等治疗后仍有发热,咳嗽，咳痰。今日我院门诊就诊，为求进一步诊治收治入院。病程中，患者无气喘，无胸痛，无咯血，无恶心呕吐，饮食、睡眠尚可，大小便尚可。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现上腹部不适，腹胀，无反酸烧心，无胸骨后烧灼感，偶有呕吐，呕吐物为胃内容物，吐完即舒，食纳欠佳，咽喉疼痛，夜寐不佳，大便2-3日一行，小便发热。遂至当地医院就诊，查胃镜示慢性浅表性胃炎（具体报告未见），予对症治疗后症状未见明显改善。今年2月至我院门诊就诊，予中药口服后症状稍有好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：胃脘部不适，腹胀，乏力，消瘦，无反酸烧心，无胸骨后烧灼感，无头晕，无心悸胸闷，纳差，夜寐不佳，小便黄，大便2-3日一行。近一年体重下降10余斤，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，7/35天，量中，色暗，无血块,无痛经。G4P1。2010年因子宫腺肌瘤、卵巢囊肿于市立医院行子宫次全切+卵巢囊肿剥除手术，术后无明显不适，未行激素替代治疗，否认口服保健品。患者3天前无明显诱因感外阴瘙痒不适,伴白带增多，遂今日来我院就诊，现患者为求系统诊疗，由门诊拟“阴道炎、宫颈炎”收入院。刻下：患者一般情况可，时有外阴部瘙痒不适，带下量偏多，色白，无腹痛腰酸，无阴道出血，无寒热往来，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20天前患者无明显诱因下出现胸闷，无胸痛放射痛，无心慌汗出，休息后症状好转，患者至外院就诊，查心电图提示：窦性心律，部分导联T波改变，心室率65次/分，予静脉用药后症状未见明显缓解。20天来患者胸闷不适反复发作，血压升高或情绪不畅时加重明显。今日患者至我院门诊就诊，进一步诊断，遂收住入院。入院时：患者胸闷间作，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无憋喘气促，头晕，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，纳食尚可，二便调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年余前无明显诱因出现腹胀，无肩背部放射痛，食后加重，无腹痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，乏力，食纳欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，反复多次就诊于我科，诊断考虑肝硬化失代偿期、肝Ca，经保肝降酶，利尿，纠正低蛋白血症，配合中药疏肝利胆，利水消肿，后症状好转出院（具体详见住院号435720、450680）。现患者腹胀又作，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：腹胀，无腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无明显乏力，无头晕、心慌胸闷，食纳一般，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显减轻，舌红，苔黄，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-03住院期间查泌尿系彩超、PSA提示前列腺癌（具体报告未见），查ECT提示腰椎骨转移，未行手术治疗，2015-03起定期行戈舍瑞林皮下注射、持续口服比卡鲁胺内分泌治疗至今，并定期予唑来膦酸抑制骨破坏，末次治疗时间：2019-03-29，并定期复查，2019-03-27查肿瘤11项 游离前列腺特异性抗原 6.5660ng/ml↑,前列腺特异性抗原 69.14ng/ml↑。头颅CT：轻度脑萎缩。胸部CT：两肺间质性改变。右肺下叶小结节 建议：6个月复查。腹部CT：肝脏脂肪变性。前列腺较饱满伴钙化。双侧髂骨及骶尾骨成骨性转移性病变。建议：结合MRI检查。病程中患者出现右侧胸痛，近1天来患者胸痛加重，为求进一步检查治疗至我院住院，入院时，患者神清，精神可，腰痛，右侧胸痛，口服盐酸曲马多1片 tid.治疗，NRS评分2-3分，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心悸，无恶心、呕吐，饮食、睡眠可，大便干，3日一行，小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前受凉后出现右侧眼睑闭合不全，右侧额纹变浅，口角向左侧歪斜，于当地社区医院予消除水肿、活血化瘀、营养神经等治疗，症状无明显改善，为求中西医结合治疗，至我院就诊,经门诊收治入院，入院时患者神志清楚，精神尚可，右侧额纹变浅，右眼闭合不全，口角向左侧歪斜，鼓腮漏气，无味觉减退，无耳后酸痛，无听力异常，无发热，无饮水呛咳，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳寐可，二便尚调，舌红，苔白，脉浮紧。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前劳力后出现胸闷胸痛，持续数十分钟，稍感心慌，无自汗，无左肩部放射痛，无恶心干呕，无喘憋气促，无端坐呼吸，患者自觉休息后上述症状能好转，当时未予重视，未就医诊治，1月前患者劳力后胸闷胸痛症状又作，性质同前，发作频率明显增加，患者遂至当地医院就诊，查Holter：1.窦性心动过缓2.偶发房性早搏3.室性早搏4.ST-T改变5.心率变异无异常（总心搏数78717次，最高心率90次/分，最低心率42次/分，平均心率54次/分，室早总数185个）。心脏彩超：1.主动脉瓣增厚伴微量反流，左室舒张功能减退。当地医院建议其于上级医院就诊排除冠状动脉粥样硬化性心脏病，于本院住院治疗，查无手术禁忌症后行冠脉造影术示：LM未见狭窄；LAD开口70%狭窄，近段弥漫长病变，最重60%狭窄，远段提供RCA逆供；LCX近段99%狭窄；RCA全程弥漫病变，三叉前100%闭塞，TIMI血流0级。与家人协商后对RCA行PCI术，串联植入2.75*33mm、3.0*29mm、3.5*23mmFirebird2支架。术后予双抗血小板、稳斑调脂、改善心脑供血、抑制心肌重构等治疗为主，经治病情好转后出院，患者1月来仍感胸闷，劳累后加重，持续约3-4小时，休息后缓解，为进一步检查治疗，今收入住院。入院时患者胸闷，偶有心慌，上腹部隐痛，饭后较重，无胸痛放射痛，无恶心干呕，无喘憋气促，无端坐呼吸，纳食欠佳，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自5天前，无明显诱因，突然出现头晕间作，天旋地转，呈发作性，躺下及起床、向右侧转头时头晕发作，几秒钟缓解，反复发作，今至我院急诊就诊，排除新冠肺炎后，拟“后循环缺血”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕，天旋地转，发作性，躺下及起床、向右侧转头时头晕发作，几秒钟缓解，言语清晰，四肢活动灵活，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往高血压病史6年，6年前开始反复出现头晕头昏不适，多次测血压高于正常范围，间断口服波依定2.5mg qd降压治疗，血压时有波动，最高170/99mmhg。近3天患者感头晕明显加重，时感双下肢乏力，无胸闷胸痛，无晕厥黑朦，无恶心呕吐。今日至我院门诊就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头重昏蒙，视物不转，双下肢乏力，耳聋，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无发热咳喘，纳可，大小便一般，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余每于冒受风寒后出现咳嗽、咳痰、伴气喘明显，经抗炎平喘治疗后可改善；多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺病”，反复发病，多次住院治疗，患者凌晨受寒后发热，最高温度38.5°C，咳嗽阵作，咯痰，为白色粘痰，气喘，动则喘促，胸闷，心慌时作，无胸痛放射痛，全身乏力，头晕头昏。遂至我院急诊求治，为进一步诊治收入我区系统治疗。病程中患者无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食欠佳、睡眠欠佳，大便正常，尿频。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便稀，大便次数多，4-5次/日，无粘液血便，无腹痛，无发热，伴肛旁疼痛不适，症情反复发作,今来我院就诊收入院治疗。刻下：大便带稀，次数多，4-5次/日，无粘液血便，无腹痛，无发热，伴肛旁疼痛不适，纳如常，夜寐尚安，小便如常，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，疼痛可放射至后背部，伴有嗳气、上腹部烧灼感，查胃镜提示：十二指肠溃疡。平素食欲一般，因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，偶有头晕耳鸣，全身不适，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行3次，质软，排出畅，偶伴便血，量少,色鲜红.无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午6时许不慎被车闯到,右肩部着地致右肩关节疼痛伴活动受限，患者曾就诊于外院,予消炎止痛药物口服未见症状好转。今日患者起床后右肩关节疼痛加重，活动障碍明显，休息后疼痛不见缓解，为求进一步治疗，遂来我院急诊科就诊，急诊拟“软组织损伤”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，右肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便口服果导片后日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20余年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。半年来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月因咳嗽咳痰及胸痛在当地医院查胸部CT示：右上肺占位，后至解放军九七医院行PET-CT查示：肺恶性肿瘤伴骨转移。后至新沂市人民医院行胸腔穿刺引流，病理提示：（胸水）查见癌疑细胞。至我院胸外科行穿刺检查，病理检查示：（右上肺）腺癌。基因检测示：EGFR突变。排除禁忌后于2019-05-16予培美曲塞0.8g+洛铂40mg方案化疗1周期，化疗后出现Ⅱ°骨髓抑制。2019-06-17患者入院复查CT示：1、右肺肿瘤化疗后，右肺上叶前段新生物及右肺结节稍减小。2、右侧第3肋骨及左侧第4肋骨转移瘤伴软组织肿胀，基本同前。3、新增右侧胸腔大量积液。排除禁忌后，于2019-06-18予培美曲塞0.8g+洛铂40mg方案化疗1周期，化疗过程顺利。2019年7月患者出现右侧肢体无力，右下肢疼痛明显，入我科，胸腹部增强CT示：较本院（2019-06-17）胸部平扫：1、右肺肿瘤化疗后，右肺上叶前段新生物较前略增大，右肺多发结节，大致同前。2、右侧胸腔大量积液，较前增多，纵隔多发淋巴结肿大，大致同前。3、右侧第3肋骨及左侧第4肋骨转移瘤伴软组织肿胀，基本同前，胸、腰、骶椎及右侧髂骨、髋臼及耻骨多发转移瘤。4、肝脏多发血管瘤及囊肿。排除禁忌，于2019-07-23予以吉非替尼靶向治疗。于2017-7-26予顺铂60mg胸腔灌注，过程顺利。后好转出院。后复查CT提示病情稳定，现为求进一步治疗入住我科。入院时：患者右下肢疼痛，羟考酮40mg q12h控制疼痛，疼痛控制可，无恶寒发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷心慌，无乏力不适，饮食睡眠尚可，小便正常，大便干燥，近3日未解。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日受凉后出现咳嗽阵作，咳少许白粘痰，昨日中午起感后背部疼痛，初始时疼痛不明显，后出现胸痛逐渐加重，放射至腰背部，活动受限制，深吸气疼痛加重，昨日矿山医院就诊，查胸部CT报告提示双下肺靠近胸膜处感染灶，建议住院治疗，患者拒绝，今日我院门诊就诊，排查新冠肺炎后收治入院，病程中，无恶心呕吐，无咳血，无双下肢水肿，饮食可，睡眠差，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起无明显诱因出现头晕,未予重视,症状持续加重未见明显缓解,遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“眩晕”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，无头痛，无发热恶寒，偶见胸闷、胸痛，憋喘，自汗，饮食尚可，二便正常，夜寐佳。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前脑梗死后出现情绪失控，不能识人，左侧肢体无力，诊为：老年性痴呆、脑梗塞，长期服药治疗，患者4月前无明显诱因下出现情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力下降，左侧肢体无力，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力进行性下降，左侧肢体无力，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食差，嗜睡，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因出现左侧肢体无力，站立不稳，症状持续无缓解，遂至我院门诊就诊，考虑脑梗死由门诊收治入我院，入院症状：患者神志清，言语稍含糊，左侧肢体无力，左下肢抬举差，左上肢活动力弱，无肢体抽搐，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无躁动，无饮水呛咳，夜寐可，保留导尿，大便可。舌红，苔厚腻微黄，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因出现大便难解，口服番泻叶泡水后解少量深色硬质大便，食欲减退，乏力明显，时有头晕黑曚，胸闷憋喘，患者为寻求中西医结合治疗，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者大便难解，口服番泻叶泡水后解少量深色硬质大便，食欲减退，乏力明显，时有头晕黑曚，胸闷憋喘，咳嗽，咳白色粘液痰，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，食纳欠佳，夜寐欠安，近1月来体重下降约5kg。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前38天，于本院行肛周脓肿切开根治+混合痔外切内扎术+臀周脓肿切开引流术，术后切口恢复可，予办理出院，今因肛门切口疼痛，要求住院换药收入院。刻下：肛门稍许疼痛，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前骑电动车时不慎跌倒摔伤，当时即感全身多处疼痛伴活动不利，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：颈椎棘突骨折；胸椎骨折；肋骨骨折；肺挫伤。故为求进一步治疗，遂经急诊拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者胸肋部及腰背部疼痛依然，活动受限，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两天前无明显诱因出现右上腹不适，无明显疼痛，无肩背部放射痛，进食油腻食物后右上腹不适明显，无恶心呕吐，无发热，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，于我院查生化回示“谷丙、谷草转氨酶偏高，糖化血红蛋白稍高”，当时未予相关治疗。现患者为求系统治疗，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：右上腹不适偶作，无肩背部放射痛，无发酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，食纳欠佳，夜寐安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现言语欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走不能，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州二院住院治疗，查头颅MR：左侧大脑半球多发急性脑梗塞，左侧颈内动脉全程及右侧椎动脉起始处管腔闭塞。经治疗病情暂稳定，今为求进一步治疗，遂来我院就诊。入院时：患者神志清，精神一般，言语欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走不能，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛门疼痛伴便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿，反复发病，间断求治。患者1月前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄痰,胸闷憋喘，动则喘促，夜间喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。来我院门诊，查新冠核酸阴性，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现胸闷心慌，胸痛偶作，为隐痛，持续时间不等，休息后可缓解，予外院就诊，诊断“冠心病、心律失常”，平素予口服药物治疗，症状反复发作，10余天前患者劳累后感胸闷频作，心慌时作，心前区不适，无胸痛放射痛，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，头痛时作，右枕部明显，无头晕头昏，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，气喘时作，活动后加重，不喜平躺，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神一般，无恶心呕吐，无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹胀，纳食差，夜眠差多梦，大便干结,尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，半月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，休息后疼痛好转。伴反酸、烧心，无嗳气，头晕头痛，恶心欲吐，食纳尚可，夜寐差，大便日行一次，成形，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查及治疗。患者现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、烧心，无嗳气，头晕头痛时作，恶心欲吐，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐差，小便尚调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时余前于家中突发胸闷痛不适，伴心慌、大汗，右上肢酸软乏力，呕吐1次，呕吐胃内容物，无明显头晕，无黑曚，无腹痛，就诊于当地医院，予查心电图示：窦性心律，ST段抬高（II、III、AVF），建议患者至上级医院就诊，后患者至我院急诊，考虑急性ST段抬高型心肌梗死，立即予阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg药物负荷、克赛静推抗凝，与患者及家属沟通后，建议行急诊PCI术，患者及家属表示同意，患者门诊已查血常规、新冠病毒核酸检测及胸部CT，暂予排除新冠肺炎，遂由急诊收住我科。入院时：患者神清，精神一般，胸闷痛，心慌，汗出，恶心呕吐不显，无明显头晕头痛，无黑矇，发病以来无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐可。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经7年余，2020年1月15日起无明显诱因出现阴道少量流血，呈鲜红色，不伴有腹痛，患者未予重视，1月24日阴道出血量稍增多，少于既往经量，左下腹隐痛，自行口服三金片，阴道出血仍未止，今日至我院门诊就诊，行妇科检查提示外阴阴道老年性改变，宫颈萎缩，表面光滑，宫体及左侧附件区压痛，现患者为求系统诊疗入住我院，入院时：患者神清，精神可，阴道极少量流血，呈鲜红色，左下腹隐痛，偶有腰酸，活动后胸闷，无喘咳胸痛，无尿频尿急，无腹胀腹泻，无寒热往来，纳寐可，二便调，舌淡红，苔白，脉细数。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹部胀痛，以上中腹为主，无肩背部放射痛，伴嗳气、腹胀，无明显反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无胸闷憋喘，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便1-2日一行，无粘液脓血，遂至市四院就诊，查电子胃镜考虑“残胃炎”。一月间患者腹部胀痛症状未见明显好转，曾于我院门诊口服中药治疗，自觉效果欠佳，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹部胀痛，无肩背部放射痛，伴嗳气、腹胀，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，乏力，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便难解，3-4日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因直肠癌于我科行腹腔镜乙状结肠癌根治术，手术顺利，术后患者恢复可，术后病理示：乙状结肠溃疡性中分化管状腺癌，肿块大小约4*3*1cm，浸润浆膜下纤维脂肪组织，上下切端未见癌累及，肠系膜淋巴结未见癌转移（0/15）。现患者为求化疗来我院就诊，门诊拟“乙状结肠癌术后”收住入院，病程中患者无明显不适，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日2-3次，排出畅，伴便血，粘液脓血便，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-05-30因刺激性咳嗽伴憋喘就诊于徐州市第一人民医院，查胸部CT：右肺门-右肺占位，左肺上叶高密度影，炎症？左肺下叶微小结节，纵膈内肿大淋巴结，心包积液，冠状动脉、主动脉硬化表现。后患者至徐州市中心医院就诊查肺Ca5项：可溶性细胞角蛋白19片段 5.88ng/ml，神经特异性烯醇酶 37.25ng/ml，血清胃泌素释放肽前体 4614pg/ml。治疗上予利尿、止咳平喘等对症处理，患者症状较前减轻，考虑患者右肺门占位，建议完善纤支镜检查，进一步明确病变性质，家属考虑患者高龄，不能耐受，拒支气管镜检查及肺穿刺。血液基因检测结果：ALK、KRAS、BRAF、EGFR、ERBB2、RET、PIK3CA、ROS1均阴性，无突变。患者家属要求盲吃吉非替尼，告知靶向药物不良反应后，2020-08-04起口服吉非替尼治疗。其后因不能耐受自行停用该药。末次复查：2020.11.10，我院查胸部CT提示病情进展。患者及家属拒绝放化疗，拒绝进一步靶向治疗，要求内科保守治疗。病程中患者有反复咳嗽，今晨患者咳嗽加重，为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，门诊排除新冠肺炎可能，收住入院。入院时，患者咳嗽、咳白痰，偶有咯血，右侧颜面部、颈部、胸壁水肿，活动后憋喘，无发热，无腹痛，无腹泻，无恶心呕吐，无头晕、头痛，纳寐可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因家人过世后突发右侧面部肌肉不自主抽动，呈持续发作，以右侧眼角、颧骨、嘴角处抽动明显，夜间休息时可缓解，抽动时不伴口舌咬伤，遂来我院就诊，收治我区，病程中患者无头痛头晕，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，刻下：神清，精神欠佳，右侧面部时有肌肉不自主抽动，手脚麻木不适，饮食尚可，大小便正常，夜寐欠安，舌暗红，苔白，脉弱。

Answer: 风痰闭阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前患者无明显诱因下出现胸闷间作，无明显胸痛及放射痛，无心慌汗出，无恶心呕吐，持续数分钟，休息后稍缓解，未予重视。1天前患者自觉胸闷较前加重，无憋喘汗出，无胸痛心慌，遂就诊于我院门诊，为求进一步诊疗，由门诊收住我科。入院时：患者胸闷间作，无心慌汗出，无憋喘，无胸痛及放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕头痛，纳可，二便尚调，夜寐可。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月余来间断双下肢水肿,未予特殊处理。患者一周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黑黄粘痰，胸闷气喘,活动后加重,无喉间喘鸣,未予特殊处理,予外用查胸部CT(2020-01-15，徐州市中心医院)示右肺上叶结节,两肺间质性改变伴炎症,两肺下叶部分支气管粘液栓形成可能,心包少量积液,右侧胸腔积液；查心衰标记物示690pg/ml，PCT无异常；血气分析示PH7.493,PCO2 24.1mmHg,PO2136.8mmHg,K3.2mmol/l；现患者自觉憋喘加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年11月出现右膝关节肿痛，2016年2月至四院抽关节腔积液并行膝关节磁共振检查，诊断为滑膜炎及髌骨外移，建议手术治疗，又至徐医附院就诊，意见为半月板肥大，建议手术治疗，患者2016年3月至徐州市奎山社区卫生服务中心治疗，先后关节腔穿刺5次，行关节腔冲洗并注射玻璃酸钠、庆大霉素及三氧治疗，2016年6月左膝关节又出现肿痛，又关节腔抽液1次，2016年6月3日于徐州市奎山社区卫生服务中心查RF阴性，血沉11mm/h，hsCRP1.19mg/L，双踝关节、双手多个指间关节肿痛，右侧颞颌关节疼痛，左肘关节不能伸直，左肩关节疼痛，2016年7月15日至我科住院查CRP9.9mg/L，RF155IU/ml，抗CCP731.31AU/ml诊断为类风湿关节炎，予来氟米特1粒1/晚，硫酸羟氯喹2粒2/日，甲氨蝶呤5粒1/周（每周一）口服治疗后关节肿痛缓解。出院后患者规律服药，2018年11月28日复查RF16.78IU/ml，CRP1mg/L，ESR2mm/h，治疗方案调整为甲氨蝶呤5片qw、硫酸羟氯喹0.2gqd口服。2019年11月27日复查风湿三项阴性，ESR4mm/h后患者间断服药，未规律复查，2020.9自行停药。2天前患者多关节疼痛加重，今为进一步诊疗门诊排除新冠肺炎予收入院。入院时患者无发热，无咳嗽咳痰，多关节肿痛，腰骶部疼痛，无口干眼干，进干食无需水送，无牙齿片状脱落，无皮疹，脱发，有反复口腔溃疡，纳食一般，夜寐尚可，夜尿0-1次，大便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前体检时发现血糖升高，空腹血糖达7.9mmol/l，多次复诊后诊断为2型糖尿病，予“格列吡嗪片5mg po bid”，血糖控制可；1年前，患者查血糖升高，达随机血糖达11mmol/l，于外院加用“格列齐特缓释片30mg bid”，患者未监测血糖。1月前，患者觉乏力明显，查空腹血糖达9.7mmol/l，为求进一步系统治疗，由门诊收入我科。病程中患者口干多饮不明显，视物模糊，无肢体麻木，偶有头晕，无胸闷心痛，无胃胀胃痛，纳食可，夜尿频，带泡沫，无尿痛、尿不尽感，大便可，夜寐差。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前因口干多饮查血糖增高，于外院诊为2型糖尿病。曾口服二甲双胍、拜唐苹、万苏平、瑞彤等多种降糖药物，现降糖方案为：来得时15u 睡前皮下注射、米格列奈钙片5mg tid、消渴康1包 tid，血糖控制不佳。近半月来患者口干多饮明显，自测空腹血糖7-9mmol/L，餐后血糖11-13mmol/L，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者口干多饮，体倦乏力，稍有视物模糊，胃部不适，双手偶有麻木，右下肢时有疼痛麻木，纳食正常，夜寐尚安，小便有泡沫，大便正常。无头晕头昏，无胸闷心慌，双下肢无浮肿。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现发热，气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-06月因接触性出血一年余至徐州市妇幼保健院检查，（2017-6-23）彩超：宫颈占位（性质待定），子宫正常大小。阴道镜检查：转化区不可见，阴道顶端菜花样结节，与阴道壁界限不清，醋酸试验见增厚白色上皮，碘试验不着色，拟诊：宫颈癌。2017-06-27至徐州市第三人民医院查CT：胸部CT平扫未见明显异常。双侧甲状腺体积增大，建议进一步检查。宫颈增大，密度不均，可符合宫颈恶性病变表现。上腹部、下腹部CT平扫未见明显异常。2017-07-12始行盆腔体外放疗，共放疗5次出院。后至徐医附院行放疗，共放疗8次。08-01因发热于我院肿瘤科门诊就诊，予扶正解毒方、炎痛宁痔疮栓、西黄胶囊治疗，体温控制可。2017-08-24、09-15、10-07、10-28、11-20、12-12行“紫杉醇210mg d1+顺铂针30mg d1-3”化疗6周期，过程顺利。化疗2周期后2017-10-06示宫颈增粗。4周期后复查CT示胆囊炎，余未见异常。定期复查，末次2019-02复查未见肿瘤复发或转移。近1周患者出现四肢乏力，纳差，为求复查和中西医结合治疗入院。现患者无明显牙龈肿痛，四肢乏力，无头晕，无腹胀、腹痛，无阴道出血，纳差，二便调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前在家晒麦子不慎摔倒致腰部疼痛伴活动严重受限,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，遂送当医院行X检查示：腰4椎体楔形改变，双侧股骨颈未见明显骨折，建议转入上级医院进一步治疗，患者家属为进一步治疗，急前来我院就诊，急诊给予头部CT示：颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。左侧基底节区腔隙性脑梗塞。脑萎缩。建议：随诊复查。颈椎CT示：颈椎诸骨未见明显错位性骨折。颈椎退行性改变，生理曲度轻度反弓。颈椎项韧带内钙化灶。建议 随诊复查。腰椎CT示：1、腰椎诸骨未见明显错位性骨折。 2、腰椎退行性变。建议 随诊复查。髋部CT示：双侧髋关节未见明显骨折骨折。双侧髋关节退行性变。建议 必要时MRI检查。胸部CT示：胸部螺旋CT平扫未见明显挫裂伤及错位性骨折。右肺多发支气管扩张伴慢性炎症。两肺间质性改变。右肺下叶结节，炎性假瘤？建议 胸部增强CT。冠状动脉钙化。建议 2周后复查排除隐匿性骨折。急诊为求进一步治疗，收入住院，入院时患者神志清，精神可，无昏迷，无恶心呕吐，无心慌胸闷，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因出现头晕、头昏，双下肢无力，不能行走，予当地医院就诊，诊为：脑梗死，住院治疗，好转出院，遗留双下肢乏力，左下肢为甚，头晕、头昏时作，时有黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛未作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现胸闷憋喘，无胸痛、放射痛、无心慌汗出，伴头晕，多次在我科住院治疗，予静滴药物治疗后症状好转，平素服用“阿司匹林、他汀、倍他乐克”等药物。患者3天前出现胸闷憋喘加重，恶心呕吐，腹泻数次，自服“氟哌酸”，效果不佳，遂今日至我院门诊就诊，为求进一步系统治疗，收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，无胸痛、放射痛，无心慌汗出，活动后加重，恶心呕吐，腹泻5次，无头痛，无偏身感觉障碍，咳嗽咳痰，痰少质黏，无恶寒发热，纳少，夜寐不安，小便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-5-19因言语不清伴左侧肢体无力，至市三院就诊，查头颅CT示：脑梗死，经治后好转出院，仍遗留左侧肢体无力，今为求康复治疗，前来我院，予收入我科。入院时症状：神清，精神欠佳，言语清晰，左侧肢体无力，时有心慌不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前无明显诱因右侧肩胛部及右胸部出现阵发性疼痛感，2天后右胸部出现少量红斑，逐渐增多，扩展至右背部，部分红斑表面有水疱，疼痛感加重，遂至徐州矿二院皮肤科就诊，予以静滴抗病毒药物，口服甲钴胺、复合维生素，皮疹逐渐消退，但胸背部仍有明显疼痛感，后至贾汪某私人医院就诊，予口服加巴喷丁，外用自制中药药膏（不详）配合针灸、火疗等，疼痛感时轻时重，表现为持续性灼痛及牵扯样疼痛，背部表现为阵发性刺痛，一直口服加巴喷丁、甲钴胺片，但效果不著，为求进一步治疗，患者今来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013年3月洗澡时触及左乳外下象限一肿块，认为乳腺增生，未予重视，后肿块渐增大，并伴有皮肤发红、灼热感，无乳头溢液。2013年7月31至徐医附院就诊，查体左乳外下象限可及4*2cm肿块，质地硬、左腋窝可及肿大淋巴结。于2013-08-09行左乳癌改良根治术。术后病理患者未提供。术后行DEC方案化疗6周期。化疗结束后口服来曲唑2.5mg每日一次，服药5年后停药。定期复查未见肿瘤复发或转移，末次复查时间：2019-06。患者1月余前感左颈部肿胀，未扪及明显包块，伴胀痛，无其他伴随症状，今门诊排除新冠肺炎后收入院进一步诊治。入院时患者左颈部肿胀，伴胀痛，无其他不适，饮食睡眠可，二便正常，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后效果欠佳，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,不能自行还纳，肛缘肿痛剧烈，无法行走，伴便血，色鲜红，量多，喷射状，头晕乏力明显，未予系统治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，偶有便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证