Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年6月无意间发现颈部约花生米大小肿块，至市二院查胸部增强CT提示：右肺上叶肺癌伴两肺及右侧颈根部、纵膈、两肺门多发淋巴结转移可能大，右上肺动脉栓子形成可能。心包积液。2020-07-01行支气管镜活检标本病理（2020-07-01）：（右支气管旁淋巴结）送检组织大部分为出血组织，内见少许纤维及软骨组织，内见个别细胞不典型增生。后于2020-7-6行CT引导下肺穿刺，病理提示：（右上肺）癌伴较多坏死；免疫组化结果示：Ki67 + 30%;TTF-1 -; CD56 -;Syn -;CgA -; LCA -; P40 +; CK5/6 +;CK7 -; Napsin -； CKpan +; P63 +，结合HE切片，符合鳞状细胞癌。考虑患者肺鳞癌（T4N3M1 IV期）诊断明确，予2020-7-18行GP方案化疗1周期，具体方案：吉西他滨1.4g d1、d8+卡铂500mg d1。2020-8-10行胸部CT平扫示：“肺CA治疗后”改变，较前片2020-06-28右肺上叶病灶及部分肺内结节变小，心包积液。于08-13行GP方案第2周期化疗（吉西他滨1.4g d1+卡铂500mg d1），前半程化疗后出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状，血常规提示Ⅱ°骨髓抑制，予以对症治疗后血象恢复正常，后患者拒绝后半程化疗。2020年9月患者入我院，入院后复查胸腹部CT提示病情较前稳定，遂于2020-09-19予第3周期“吉西他滨1.2g d1、8+卡铂400mg d1”方案化疗，化疗期间出现Ⅱ°骨髓抑制，对症治疗后好转，2020-10-14行第4周期吉西他滨1.2g d1、8+卡铂400mg d1”方案前半程化疗，现为求后半程化疗入住我院。入院时：乏力明显，活动后气喘，时有咳嗽，无痰，无胸痛、胸闷，时有憋喘，偶有头晕，无视物模糊，无腹痛、腹泻，食纳尚可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，40-50+天一行，偶有3个月一行，5天净，色红，经量偏多，血块偏多，有重度痛经史，伴有肛门坠胀感，腰骶酸痛，G0P0；患者婚后2年，性生活正常，未避孕至今未孕，2020-09-21日予查HSG示1.双侧输卵管梗阻不通。 建议：请结合临床与相关检查，必要时进一步检查。建议患者行手术治疗；LMP：2020-10-10，量色质如常，现经净第6天，经净后否认有性生活，现为行进一步手术治疗，由门诊拟“双侧输卵管梗阻”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹坠痛、腰酸，纳眠可，二便调畅，舌紫暗，边有瘀斑，苔薄白，脉弦细。

Answer: 瘀滞胞宫证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个月前躯干及四肢出现米粒大小红斑丘疹，并感瘙痒不适，遂至我科门诊就医，诊断为湿疹，予以克荨洗剂及马齿苋水剂外涂治疗，效果不著，皮疹逐渐增多，遂至我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 风湿蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因左侧肢体无力,外院诊断急性脑梗塞,经治疗后好转后遗留反应迟钝,言语减少,淡漠,偶有呛咳,左侧肢体无力,后多次因口角歪斜入院治疗,3月前症状加重,伴行走困难,伴有二便不自知,且伴有双下肢水肿,于二院就诊,诊断急性脑梗塞,经治疗后稳定后,为求中西医结合系统诊治,遂来我院就诊,由急诊收住入院,入院时患者神志清,精神差,反应迟钝,言语不能,不能完全执行指令,间有咳嗽,无咳痰,呛咳间作,无发热,饮食配合差,夜寐尚可,二便不自知,平素大便2-3日一解.舌淡紫,苔腻略黄,脉弦滑.

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，7/27-28天，量色质正常，无痛经，10年前宫内置入吉尼环。2020年1月起出现月经稀发，2-4月一行，7-13天净，患者7月23日于徐州市妇幼保健院就诊，查妇科彩超提示子宫内膜厚1.0cm，予以孕激素口服20天（具体不详），撤药后2020-9-3月经来潮，量色质正常，7天净。经净后为求取环治疗于我院门诊就诊，今日行宫腔镜检查提示宫颈内口处见尾丝盘踞，宫腔左侧上壁见吉尼环，双侧宫角显示不清，取环时部分尾丝断掉，诊断考虑：子宫内膜增厚，节育器嵌顿。现患者为求系统诊疗入住我院，入院时：患者神清，精神可，阴道出血似月经量，色鲜红，无明显腹痛，带下量偏多，色淡黄，无异味阴痒，纳可，入睡难，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因突然出现左侧肢体无力，站立不稳，后出现意识欠清，昏迷，瘫卧在床，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内血肿应通道穿刺引流术”后，术后入ICU监护治疗，行气管切开术后，经抗感染、营养神经、补液等综合治疗，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，现为求中西医结合康复治疗来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者意识模糊，精神差，可部分配合指令行右手抓握，查体不合作，右上肢可抬离床面，双下肢瘫痪，气管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色黄，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20日前，无明显诱因，出现头晕、恶心干呕，心慌不适，休息后症状稍改善，仍有头部昏沉、头部紧痛，自觉右眼球胀痛感，视物模糊，偶可因左侧转颈诱发，自行服用解热镇痛药物、静滴甘露醇治疗，症状持续不缓解，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，头晕、昏沉时作，右侧头部紧痛、胀痛感，偶有针刺样疼痛，自觉行走不稳，无视物旋转，偶有恶心干呕，颈项部酸痛，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-30日一行，4-5天净，量中等，色红，有血块，有经行腹痛，无需口服止痛药物，G3P1，顺产。患者因半年前外院检查提示HPV59感染予以抗病毒治疗（用药不详），2019-09月患者无明显诱因出现左侧下腹部间断疼痛，未予以重视及诊疗，疼痛至今，2019年11月27日于我院复查提示HPV59+。患者LMP：2019-12-03，量色质如常，现经净后3天，因左下腹疼痛间断发作伴HPV持续感染就诊我院，行妇科检查提示双附件区增厚、压痛，为求进一步治疗，遂由门诊以“女性盆腔炎、HPV感染”收入院。入院时：患者神清，精神可，带下量稍多，左下腹间断疼痛，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌淡，苔白，脉细缓。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕伴昏沉不适，持续约10余分钟，稍有恶心呕吐，无视物旋转，无耳鸣，无口角歪斜，无黑矇晕厥，症状反复发作，现患者为求进一步中西结合诊疗遂来我院，现症：患者头晕时作，体倦乏力，双足发凉，无发热，无意识丧失，无胸闷胸痛，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，无口干口苦，无咳嗽咳痰，无视物模糊，无双下肢浮肿。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者六天前无明显诱因出现进食后有哽咽感，无胸骨后疼痛，伴嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗，六天来患者进食后哽咽感未见明显好转，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：进食后哽咽感，无胸骨后疼痛，伴嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16月前无明显诱因出现腹痛，至外院求治，行肠镜示：结直肠多发息肉，未予特殊治疗，为求内镜下治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，偶有腹痛，二便尚调，夜寐尚安，病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前，无明显诱因，出现头晕欲扑间作，如坐舟船，反复发作，2天来头晕欲扑加重，耳周疼痛，右面板滞，流涎，右目闭目不全，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕欲扑,耳周疼痛，右侧口眼歪斜，右眼闭合不佳，口角漏水，额纹变浅，无明显咳嗽咳痰，无鼻塞流涕，无肢体不遂，纳食可，二便调，舌淡，苔薄白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者06.07日夜间20：00时许出现腹部疼痛，起始位于剑下，服用抑酸药物后剑下减轻出现右侧中腹部疼痛，呈持续性发作，阵发性加重，可自行缓解，凌晨03时许解成形大便，附着少量粘液，未见脓血，无里急后重，无发热汗出，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无头晕头痛，无肩背部放射性疼痛，病程中患者腹痛、乏力、排气正常，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：肠梗阻？阑尾炎？住入我科。病程中患者腹部胀痛，右侧中腹部明显，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无吞咽困难，无咳嗽咳痰，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大便已解，小便正常。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者10余天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳中量白粘痰，偶有胸闷气喘，活动后加重，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳，今为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前30天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，有予口服消炎药治疗,症状未见缓解,症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者反复双膝关节疼痛7年余，遇寒及活动后加重，休息可缓解，双膝活动有骨摩擦音，1个月前双膝关节疼痛加重，发病期间未进行规律治疗，为求进一步诊治收住入院。入院症见：双膝关节疼痛，活动后加重，遇寒加重，腰酸乏力，时有心情烦燥，面部烘热，动辄汗出，偶有心慌，无胸痛，无憋喘，纳眠尚可，二便调。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷不适，于当地医院诊断为“冠心病”，多次住院治疗。2019-04于我院行冠脉造影示：LM中末端90%狭窄；LAD近段可见60%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA近段80%狭窄，TIMI血流III级。对LM行PCI术，送入支架1枚。症状好转后出院，平素口服阿司匹林、波立维、倍他乐克、立普妥等治疗，后因胃部不适，自行停用拜阿司匹林，胸部不适症状偶有发作。1天前患者无明显诱因感胸闷加重，活动时明显，伴气短，双下肢乏力，稍有心慌憋喘，尚可平卧，无明显胸痛，偶有头晕头痛，规范口服上述药物未见明显改善，今为求进一步治疗，遂至我院就诊，门诊查胸部CT、血常规及新冠肺炎抗体排除新冠肺炎可能后，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者胸闷不适明显，稍有心慌憋喘，动则加重，气短，无明显胸痛放射痛，略感头晕头痛，双下肢乏力，无发热咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食一般，夜寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛缘肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年体检时发现血糖升高，测空腹血糖：8.0mmol/L，经复查于徐州市第一人民医院诊断为2型糖尿病。皮下注射长秀霖、间断服用二甲双胍降糖至今。目前降糖方案：“长秀霖24u 22：00皮下注射，间断服用二甲双胍”。近1月患者自觉乏力明显，测餐后血糖：27.0mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，易饥多食，偶有胸闷胸痛，皮肤有刺痛感，反酸，夜寐安和，小便尚调，大便2日一行，质偏干。近半年体重减少约3kg，无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现多关节肿痛，累及双腕、双肩、双膝、双踝关节，伴晨僵，活动约1小时可以缓解，遂至徐州市中心医院风湿科就诊，完善各项检查后诊断为“类风湿关节炎”（具体不详），治疗予来氟米特20mg口服qn、甲泼尼龙4mg口服qd控制病情，关节症状时轻时重。半年前患者至我院就诊，调整治疗方案为来氟米特20mgqn+雷公藤多苷20mgtid+硫酸羟氯喹0.2bid，1月前出现左膝关节肿痛并逐渐加重，现为进一步中西医结合治疗入住我科。病程中：无发热，无口干、无口腔溃疡、无皮疹、无腮腺肿大，无双手遇冷后发紫，否认银屑病史。入院时：左膝关节肿痛，眼干，光过敏，有牙齿片状脱落，咳嗽咳白痰，无发热，无恶寒寒战，无恶心呕吐，纳寐差，夜尿3次，大便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因强音刺激后出现突发性耳聋，当时分别至徐州市三院，徐州市四院住院治疗，入院分别予针刺疗法，高压氧，活血化瘀，营养神经，激素疗法等治疗，治疗效果欠佳，1年余前患者曾出现持续性耳鸣，当时未予特殊处理，现患者为求进一步中西医结合治疗遂入住我科，入院时：患者神情，精神差，右耳完全性耳聋，左耳听力下降，嗅觉丧失，无头晕头痛，咳嗽咯痰偶作，无胸闷胸痛，右胁下隐痛，口干，纳食可，夜寐差，入睡困难，便秘，小便尚可，舌质暗红，苔黄腻，脉沉细。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现纳差，不欲进食，无吞咽困难，自觉时有食物上泛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，大便干硬难解，约3-4日每次，自诉大便无粘液、脓血便，间断心慌胸闷，可平卧入睡，自诉无明显咳嗽、咳痰，自诉无明显胸痛，患者近一月食欲减退，伴乏力，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：食欲较差，食纳欠佳，时有心慌胸闷，夜寐欠安，小便尚调，大便难解，近期体重有下降，舌淡苔白，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前骑车不慎摔伤，致左膝部疼痛出血，活动受限，面部皮肤挫伤出血，右腕部皮肤擦伤。受伤时患者无昏迷，对受伤过程记忆清晰。遂被家人急送至当地医院就诊，查左膝X线示：左侧胫骨平台粉碎性骨折，骨折移位明显，关节面塌陷。给予左膝关节清创缝合及对症处理后，建议转入上级医院进一步治疗。遂被急诊“120”转送我院，我科检查后，急诊以“左侧胫骨平台开放性骨折，头面擦伤，多发性软组织损伤”收入住院。现患者左膝部疼痛肿胀，活动受限依然，头部皮肤裂伤出血，右腕部皮肤擦伤。受伤以来无意识障碍，无腹痛腹胀，无胸闷胸痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明确诱因出现左半身麻木无力，于我院就诊，经治，病情好转出院.3天前，患者自诉左半身麻木无力较前加重，今为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：患者神清，精神欠振，头晕时作，左半身麻木无力，行走步态不稳，左手持物无力，进食量可，夜寐安，二便畅，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规律，7/30-60天，月经量中，色暗红，血块少许，轻度痛经，G2P0。患者末次月经2019-07-05，7天净，量色质如常，本周期于门诊监测排卵，08-01日监测排卵见优势卵泡予HCG1万单位肌注，08-05日超声示优势卵泡排出后予达芙通10mg bid口服健黄体治疗；08-13日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，遂至我院门诊查血HCG：85.7mIU/ml、P：35.8ng/ml、E2：536.03pg/ml，继予地屈孕酮口服保胎治疗；昨日患者无明显诱因下出现下腹疼痛，伴腰酸不适，今至我院门诊就诊，查血HCG：321.7mIU/ml、P：20.37ng/ml、E2：496.72pg/ml，免疫功能示：补体C3：:0.88g/L，患者既往有2次不良妊娠史，要求积极保胎治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者阴道无异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前无明显诱因出现大便次数增多，大便每日4-5次，无里急后重感，时有脐周隐痛，腹痛稍缓解，时有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无明显腹胀，无恶心，无呕吐，患者未予重视，未行特殊处理。10月来患者腹泻反复发作，并逐渐加重。现患者为求系统治疗，今来我院，遂由门诊收入我科。病程中患者：无头晕、心慌、胸闷隐痛，纳差，睡眠可，小便正常，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前出现四肢乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留四肢无力，不能自行活动，长期卧床，曾反复住院治疗，患者1月前无明显诱因出现意识模糊，不能言语，食欲减退，四肢无力，无恶心呕吐，家属未予重视，后上述症状渐加重，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，不思饮食，夜寐一般，二便失禁。舌淡紫，苔少，脉细速。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前口渴多饮发现血糖升高，多次复查后诊断为“2型糖尿病”。后因血糖控制欠佳多次调整降糖方案，现降糖方案：“门冬胰岛素8u ih 三餐前5分钟，长秀霖16U ih qn，维格列汀1片 qd”，空腹血糖波动于8.0-10.0mmol/l，餐后2h血糖未测。患者1年前出现下肢水肿，伴小便泡沫增多，予我院住院，确诊为糖尿病肾病IV期，近半月双下肢水肿加重，今患者为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中神疲乏力，少气懒言，视物模糊，双眼及面部浮肿，自汗气短，手足心热，咽干口燥，口渴喜饮，左半身麻木，时有心慌胸闷，活动后感憋喘，间作感右胁肋下疼痛不适，大便尚调，睡眠安，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：7年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹胀痛，以剑下及右上腹为主，呈间断性隐痛，进食后稍缓解，伴肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，后患者至我院就诊，查全腹CT：左肾多发占位。建议：中腹部MRI平扫+增强。前列腺略增大。上腹部平扫未见占位性病变。电子胃镜：胃窦粘膜隆起内镜下治疗。电子肠镜：结肠息肉内镜下治疗。予抑酸、护胃、对症支持等治疗后好转出院。（详见住院号442683）。1年来患者上腹胀痛间作，时有好转。1月前患者无明显诱因出现大便次数增多，日行2-3次，不成形，偶有腹痛，患者未予重视，未行特殊处理。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛，无明显肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，腰痛时作，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行2-3次，不成形，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，7/28-30天，量色质正常，G1P0。LMP：2019-7-30，8月28日见阴道少量咖啡色分泌物，8月31日于外院查血HCG:85.79mIU/ml，PROG:22.95ng/ml，E2：119.3pg/ml，要求保胎治疗，口服黄体酮胶丸、地屈孕酮，9月1日复查HCG:157.9mIU/ml，PROG:26.05ng/ml，E2：122.4pg/ml。9月4日其见阴道出血同月经量，有血块，伴右下腹刺痛，于我院门诊查HCG:558.7mIU/ml，PROG:47.51ng/ml E2：214.93pg/ml，9月5日复查血HCG:292.2mIU/ml，PROG:31.78ng/ml E2：154.62pg/ml，遂停用黄体酮胶丸及地屈孕酮保胎治疗，9月8日查HCG:47.17mIU/ml，PROG:4.03ng/ml E2：44.30pg/ml。今两日自觉下腹部隐痛，阴道出血少，今日复查血HCG:150.1mIU/ml，PROG:3.4ng/ml E2：53.05pg/ml，阴道彩超见子宫内膜厚4mm，宫腔内未见明显妊娠囊声像。左附件区（卵巢旁）可见不均质回声区，范围约22*14mm，边界欠清，形态欠规则，周边可及少许血流信号，子宫直肠窝见28*23mm液性暗区，内见光点，提示左侧附件区混合性包块，异位妊娠不排除，盆腔积液。现患者为求系统诊疗由门诊拟“异位妊娠”收入院。入院时：患者一般情况可，下腹部隐痛，阴道出血少，偶有腰酸，无明显肛门坠胀感，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳寐可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现头痛，以左侧颞部为主，多于下午发作，持续时间不等，于外院就诊，好转后出院，后反复发作，昨日自觉症状加重，呈全头痛，伴有紧束感，颈部僵硬，为求进一步中西医结合治疗，今至本院求治，遂收住入院，入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，头痛，紧束感，以全头部为主，伴有颈部僵硬，头昏沉，无恶心、呕吐，无视物模糊，无发热，无心慌、胸闷，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐欠安，小便可，大便尚可，舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因，出现头晕、行走不稳，自觉歪斜，伴有发作性右眼视物黑曚，症状反复发作，劳累、紧张后加重，未予特殊治疗，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，情绪焦虑，头晕昏沉，行走不稳，头重脚轻感，自觉向右侧歪斜，头痛持续，阵发性加重，以左侧头部为主，呈刺痛感，偶有右眼视物不清，眼前发黑感，劳累后加重，右侧胸背部皮肤疼痛，呈烧灼样，伴有疱疹样表现，右肩活动欠利、疼痛，胃脘部隐痛不适，无恶心干呕，时有心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前劳累后受风，晨起时出现右侧口角歪斜，无耳鸣，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，遂前往我市二院就诊，具体诊断及治疗不详，症状未见明显好转，行头颅CT检查：头颅CT额叶低密度影；建议颅脑MR检查。今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神可，口角向左侧歪斜，右侧眼睑闭合不全，右眼流泪增多，无耳鸣，无胸闷、心悸，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食尚可，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4-5/30天，量中等，色红，少许血块，无痛经，G2P0，未避孕。2019-09-26日患者因生育要求于我院查HSG示：双侧输卵管炎，远端粘连，右侧梗阻不通，盆腔炎？建议患者行腹腔镜手术治疗；LMP：2019-10-23，量色同平素，经净后1天，否认性生活；现患者为行手术治疗，遂由门诊拟“右侧输卵管积水、盆腔粘连、盆腔炎”收住入院。刻下：患者一般情况可，无阴道流血，无发热恶寒，偶有小腹疼痛及腰酸，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后加重，休息后可缓解，伴双下肢水肿，患者未予重视，未进行规范化治疗，症状时有反复。1月前患者自觉胸闷憋喘加重，于市二院老年病科就诊，予对症处理后好转出院，具体情况不详。出院后患者仍反复多次发作胸闷憋喘，夜不能寐。昨日夜间患者无明显诱因出现胸闷憋喘较前明显加重，呼吸困难，端坐呼吸，双下肢重度水肿，遂今日至我科就诊，门诊予急查新冠核酸、血常规、胸部CT，排除新冠肺炎后拟“慢性心衰急性加重”收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，稍动即喘甚，不能平卧，伴心慌汗出，头晕，咳嗽，咳大量黄痰，双下肢重度凹陷性水肿，无明显恶寒发热，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，纳差，大便尚可，小便量少，寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前因“慢性阻塞性肺病伴急性加重”于矿务局总医院呼吸科住院治疗期间，背部皮肤突然出现大小不等红斑水疱，且红斑水疱逐渐增多，扩展至四肢部，表皮大片破溃、糜烂，伴较多渗出液，且皮损处疼痛不适，请皮肤科会诊后考虑天疱疮，予以甲泼尼龙80mg至120mg、哌拉西林舒巴坦、丙球静滴治疗12天，疱液渗出较前减少，但糜烂面未见愈合，且仍有少量新发皮疹出现，今为求进一步系统治疗，遂今日来我科门诊求治，要求住院治疗。患者于门诊查血常规，肺部CT，新冠病毒核酸检测无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食一般，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 脾虚湿蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前右侧胸背部出现阵发性针刺样疼痛及跳痛感，并逐渐扩展至右上肢，4天前右侧胸背部、上肢有少量红斑出现，部分红斑有少量水疱，4天来右胸背、上肢红斑水疱逐渐增多，但疼痛感较前略有缓解，患者昨日至我科就诊，诊断为“带状疱疹”，患者今日来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现大便不成形，无里急后重，日行2-4次，色黄质稀，无粘液脓血，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无胸闷憋喘，食纳可，夜寐安，小便调，遂至我院就诊，查“电子肠镜：慢性结肠炎，直肠息肉。病理：（距肛门10cm）直肠腺瘤性息肉，部分腺体轻-中度不典型增生”，经住院（详见病例号417647）治疗后症状好转出院。一年余间患者大便不成形症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便尚成形，日行1-3次，色黄，无粘液脓血，无腹痛，腹胀、嗳气时作，无反酸及胸骨后烧灼感，无头晕，无心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，矢气频作，小便调，舌淡红苔薄白，脉弦滑，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣,于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年2月无明显诱因出现腹部不适，至市四院查CT考虑肝癌，家属考虑高龄，拒绝手术、介入治疗，自行归家调养。2019年5月患者腹痛，至我院查彩超提示：肝右叶多发占位性病变。患者腹痛，间断服用氨酚曲马多片止痛，近3月患者反复腹痛、恶心，至门诊输液缓解症状，近3天患者腹痛、恶心加重，患者今为求进一步治疗入院。病程中患者时感上腹部胀满不适，无明显腹胀，无明显咳嗽、咳痰，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便正常，大便干。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,有予外用药治疗（具体不详），疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2年前因胸闷气短至徐州市四院治疗，行冠脉CTA检查诊断为冠心病，具体不详，长期口服阿司匹林、阿托伐他汀、比索洛尔等治疗，症状时有反复。半月前患者诉胸闷气短症状较前加重，多在活动后明显，每次持续十余分钟，休息后改善，伴心慌不适，至徐州百汇医院查心电图示：心房颤动；心室率73bpm，经治疗后未见明显改善，症状渐重。今为求进一步诊治，遂至我院就诊，门诊完善血常规、新冠核酸检测及胸部CT排除新冠肺炎后，收入我科。入院时：患者神清，精神可，诉胸闷气短，活动后明显，略感心慌，头晕头昏不适，稍感腹胀，无头痛胸痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无恶寒发热，无腹痛。纳食可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕、昏沉不适，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神尚可，语言清晰，头晕、昏沉不适，前区阵发性疼痛，自诉呈牵拉样疼痛，每次持续数分钟后可缓解，症状反复发作，时有心慌，咽痛不适，声音嘶哑，心咳嗽咳痰，痰少质粘，不易咳吐，无头痛，无恶心呕吐，肢体活动尚可，食纳尚可，夜寐欠佳，睡眠呼吸暂停、憋醒，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月12日无明显诱因出现双下肢无力，瑞博医院诊断为脑梗死，予保守治疗后遗留左侧肢体活动不利，7月27日突然出现右侧肢体无力，言语艰涩加重，诊断干燥综合征、视神经脊髓炎，予激素联合免疫抑制剂，配合改善循环、血糖监测、补钙补钾等对症治疗，症状稳定后出院，现为求进一步诊治，入住我科，刻下患者神志清，精神欠佳，气短，左侧肢体活动不利，右侧肢体无力，言语欠利，憋闷较前改善，右眼失明，饮食一般，呛咳间作，鼻饲管在位，夜寐不佳，保留导尿，大便偏干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前起受凉后出现咳嗽、咳痰，无发热，无胸闷、心悸，至当地医院查胸片：两肺纹理增多、增粗、紊乱。查胸部CT示：右肺上叶小结节，直径7mm；两肺下叶条索状高密度影，考虑炎性病变。于当地医院行抗感染治疗3天后自行停药。近1天患者咳嗽、咳痰加重，为求进一步诊治，至我院就诊，收住我科。入院时，患者神清，精神可，咳嗽、咳白痰，无寒战、发热，无胸闷、心悸，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无头晕、头痛，饮食、睡眠、二便正常。近期体重无明显减轻。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前突发头晕，与体位无明显关系，发作6-7次，每次持续数分钟后缓解，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，时有头晕，无视物旋转，行走尚可，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，腰背部酸痛不适，右侧肩关节疼痛，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日约13时，无明显诱因，出现头晕、视物旋转间作，恶心干呕，心慌不适，休息后症状稍改善，仍有头部昏沉、肢体乏力，约15时患者恶心，呕吐胃内容物，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，站立不稳，无视物旋转，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有3年前患脑梗塞，遗有肢体无力，行走不稳，在我院治疗，病情好转。3月前患者因受凉出现咳嗽、咳痰，憋喘，胸闷，为进一步治疗，收治入院。现患者神清，精神萎靡，反应迟钝，记忆力下降，头晕，头胀，两耳听力下降，肢体活动无力，行走步履不稳，视物模糊，双眼右视时重影，肩背部疼痛时作。伴有发作性咳嗽、咳痰，憋喘，胸闷，双下肢皮肤瘙痒，纳谷一般，饮水不呛，夜寐少，大便一日一次，排气正常，小便频数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因“慢阻肺、冠心病”长期口服中药、立普妥，自诉半月前小便出现浓茶色，无腹痛腹胀，无反酸烧心，无恶心呕吐，近6天来肤黄、目黄，纳少，四肢乏力，患者本人诉大便色黑，患者家属诉大便色黄成形，患者今日来我院，查生化：谷丙转氨酶271.0U/L，谷草转氨酶187.0U/L，谷氨酰基转移酶1358.0U/L，碱性磷酸酶1820.0U/L，白蛋白1.04，总胆红素279.5μmol/L，直接胆红素219.8μmol/L，间接胆红素59.70μmol/L.肝炎四对未见明显异常。腹部超声：肝内外胆管扩张，建议进一步检查。胆囊萎缩。胰脾未见明显异常。新冠核酸未检出，由门诊收入我科。病程中患者：时有头晕，无心悸胸闷，纳少，时有胸闷喘憋，夜间不能平卧，需要呼吸机辅助呼吸，稍有活动后胸闷喘憋加重，睡眠可，小便量少，量可，体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因心慌不适至心内科住院治疗，住院期间发现血糖升高，查空腹血糖8mmol/l左右，餐后2h血糖13mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。患者通过饮食控制、适度锻炼降糖，2018年因血糖控制欠佳，开始服用DDP-4抑制剂的周制剂半片，自诉血糖控制尚可。1天前患者因受寒出现咽痛伴发热，体温最高38.6℃，自服对乙酰氨基酚后体温稍有下降，今晨测体温38.5℃，自感体倦乏力，头晕头痛，全身酸痛，自测空腹血糖9.0mmol/l，遂至我院门诊就诊，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神欠佳，发热，测体温39.1℃，面色潮红，口干多饮，体倦乏力，全身酸痛，头晕头痛，咽痛，偶有咳嗽，咯少量黄痰，纳谷可，夜寐差，二便尚调。无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 风热外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不幸发生车祸，当时即感胸腰背部疼痛剧烈，活动受限，翻身及起卧困难，未予处置,急诊120送入我院,经询问病史及查体后，行肋骨三维CT示：胸部未见明确骨折征象。两肺下叶稍高密度，肺挫伤可能。两肺散在陈旧灶。为系统治疗，遂经急诊拟“肺挫伤”收治入院。刻下患者胸腰背部疼痛依然，活动受限，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，无咳嗽、咳痰，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕不适，伴双下肢乏力，无黑曚晕厥，无行走不稳，未予特殊处理。5天前晨起时出现左侧肢体活动欠利，持续数分钟后自行缓解。3天前饮酒后出现语言不利，口角歪斜，无行走不稳，无黑曚晕厥，持续5分钟后好转。现患者为求进一步治疗，遂今日于我院就诊，为进一步诊治由门诊收住入院。入院时：患者头晕间作，双下肢乏力，无黑曚晕厥，无行走不稳，无言语欠利，无口角歪斜，无胸痛心慌，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现便时肛内肿物外脱及便血,便血量多,色先暗红,后鲜红。症情渐加重，遂来本院就诊。门诊医师予云南白药口服，嘱患者待新型冠状病毒肺炎核酸检测回示无异常后前来办理住院。患者离院后出现晕厥症状，急至九七医院对症治疗。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色暗红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，7天净，色红，有血快，无经行腹痛，近2年，月经量减少，2天净，LMP：2018-12-15，2天净。G3P1，平素工具避孕。患者既往颈椎病、腰椎间盘突出病史，间断外院就诊，症状未见明显好转，现双下肢乏力、麻木。患者近2月下腹胀痛伴腰痛，外院按摩、针灸治疗、口服大活络丸，未见明显好转，今日患者为求进一步治疗，就诊于我院，建议住院。现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹胀痛，腰痛，双下肢无力，右侧腿乏力更重，无阴道异常出血，无寒热，纳食可，寐差，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现头晕、昏沉，头胀痛不适，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟后循环缺血收治入院，现患者神清，精神差，头晕、昏沉不适，头胀痛，右侧肢体无力，行走欠稳，无发热，无咳嗽、咳痰，纳食可，夜寐尚可，二便如常。舌淡紫，苔白腻，脉促结代。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现言语不利、右肢无力，意识不清，在徐州市2院确诊脑干出血予治疗后意识转清，现遗留右肢无力、言语不清，现为进一步行中西医结合治疗特来我院，门诊查肺部CT及血常规未示新冠肺炎表现，由门诊收入我区。现患者神清，言语不利，右肢无力，无头晕头痛，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无视物重影、黑朦。食纳尚可，夜寐尚可，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前因皮疹于外院住院期间发现血糖升高（具体不详），经复查诊断为2型糖尿病。曾先后使用拜唐苹、诺和锐30等多种降糖药物，血糖控制不达标，目前降糖方案：“长秀霖14u 22：00皮下注射，二甲双胍格列本脲片2粒 bid”。近2月患者自觉口干多饮明显，伴乏力，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，腰痛偶作，视物模糊，双下肢胫前皮肤瘙痒，纳食可，夜寐安，小便有泡沫，大便尚调。无头晕头痛，无心慌胸闷，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年10月发现左侧舌部溃疡，进食刺激性食物后感疼痛，曾诊断为”创伤性溃疡、扁平苔藓“，并接受局部治疗，无明显好转，期间病情逐渐加重，2018年6月患者自觉疼痛较前加重，遂至徐州市肿瘤医院就诊，诊断为：左舌鳞癌T3N0M0，建议患者行手术治疗，患者拒绝。2018年12月患者于上海九院就诊查颌面部增强CT示：左舌缘占位，左颈IV区淋巴结转移可能，右甲状腺占位。并于2018-12-29行舌恶性肿瘤切除术，术后病理示：“左舌缘”黏膜鳞状细胞癌I-II级，肿瘤侵犯神经；DOI＞1cm，“左颌下腺”慢性涎腺炎，送检淋巴结：左II区2/5只（其中1只肿瘤侵犯至包膜外）、III区2/8只有肿瘤转移（+），余及I区5只、IV区5只、V区3只均阴性。送检“下颌舌骨肌”未见肿瘤累及，IIA区淋巴结1只（-）。术后患者恢复可，后于2019年1月至2019年3月期间行放疗1周期，放疗后患者左颈部手术伤口出现不愈合、流脓伴疼痛感，现患者为求进一步治疗入我院。病程中患者无明显头痛、头晕，无恶心、呕吐，偶感舌部疼痛，进食刺激性食物后加重，口腔内涎液分泌较多，进食流质，睡眠欠佳，大小便未见明显异常。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉曾有腰痛病史半年余，经针灸、康复理疗治疗后，症状反复，今为求进一步治疗有门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，腰痛伴双下肢沉重，间歇性跛行，右肩关节活动受限，伴疼痛，左拇指麻木，无咳嗽、咳痰，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，纳可，时有腹胀，眠可，小便频，大便调，苔白厚腻，脉沉涩。

Answer: 气血瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015年底因慢性阻塞性肺炎至徐州市第一人民医院查胸部CT发现肝脏占位，进一步行上腹部CT增强明确诊断“肝癌”，由于患者年龄较大、心肺功能差，无法手术切除，2016-01-04在局麻下行“肝动脉灌注化疗栓塞术”。2016-05-10复查腹部CT示：肝脏肿瘤较前无明显进展，患者年龄交代，家属考虑后暂不行介入治疗。2016-12-30查泌尿系彩超：前列腺增生。2017-05、2017-09-18排除手术禁忌，分别行肝动脉化疗栓塞术，定期复查。2018年初不能耐受介入术，未再手术。2019-01-16因咳喘查胸部CT示慢支伴感染，肺气肿，纵隔淋巴结增大，动脉硬化，双侧胸膜增厚，甲状腺低密度结节，肝脏占位。近一月出现皮肤、巩膜黄染、腹水，未予重视。近2天患者腹胀、皮肤巩膜黄染逐渐加重，伴乏力，时有恶心，为求进一步中西医结合保守对症治疗入院。现患者腹胀，乏力，有时恶心，无呕吐，胃纳欠佳，双膝酸软不适，大便干，小便量少，腹部隐痛，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-06行左乳癌改良根治术，病理示（左乳）浸润性导管癌（II级），肿瘤大小：1.5×1.5cm，局部侵犯神经，未见明确脉管侵犯，腋窝淋巴结未见癌转移。术后行6周期辅助化疗，末次化疗时间：2017-12-15。2018-10起口服来曲唑内分泌治疗至今，并口服中药至今。为求进一步检查治疗，至我院就诊，收住我科。入院时，患者神清，精神可，无寒战，无发热，无胸闷、心悸，无咳嗽、咳痰，无呕吐、腹痛，饮食、睡眠、二便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28日一行，5-6天净，量中等，轻度痛经，能耐受。G1P1,未规律避孕。LMP：2019-08-27，5天净，量色质同前。患者3天前无明显诱因下出现下腹痛不适，伴夜间出现发热，最高体温示38.3℃，自行口服“蒲地兰口服液”，症状未明显缓解。今日患者为求进一步就诊，遂来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示宫体压痛明显；右侧附件区增厚，压痛，白带常规：霉菌阳性，患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.10出现双下肢浮肿间作，运动后脚踝及小腿肿肿胀，半月后消肿，2019年1月双下肢可凹性水肿，眼睑浮肿加重，伴阴囊水肿，查尿蛋白3+，潜血2+，至我科住院治疗，查24小时尿蛋白13.65g/24h，血浆白蛋白 17.1g/L，高脂血症，诊断为肾病综合征，建议行肾脏穿刺明确诊断，患者暂不考虑，予甲泼尼龙60mg qd、他克莫司1片 bid、低分子肝素钙1支 qd及中药保肾治疗，复查血浆白蛋白 12.2g/L，建议继续治疗，患者要求出院。2019年2月7日患者周身水肿加重，再入我科，予行肾脏穿刺术，病理结果提示微小病变性肾病，治疗予甲泼尼龙50mg、他克莫司1粒bid等治疗，查他克莫司血药浓度为1.2ug/l，2019.2.23出院时复查尿蛋白阴性，血浆白蛋白升至30g/L，出院后予强的松4片qd，他克莫司早2粒晚1粒治疗，3.26复查血浆白蛋白升至44.0g/L，强的松逐渐减量，2019.4.21查他克莫司血药浓度1.5ug/L，血药浓度偏度,予加用络活喜1粒 1/日口服增强血药浓度,2019.4.29强的松停用，2019.5.30查他克莫司血药浓度1.7ug/L，白蛋白升至41.1g/L，2019.6.20查他克莫司血药浓度1.9ug/L，白蛋白39.4g/L。2019.9.11患者查尿蛋白提示尿蛋白1+，血浆白蛋白正常下限，尿蛋白/肌酐及24小时尿蛋白定量提示尿蛋白1g左右，病情复发不除外，予甲强龙40mg静滴qd，他克莫司谷浓度偏低，加量为2片bid，出院后泼尼松改为10mg口服qd，现改为泼尼松10mg口服qod，现患者为求进一步诊疗入住我科，入院时：患者神志清，精神可，双下肢、眼睑浮肿不显，尿量正常，夜尿0-1次，尿中时有泡沫，纳食尚可，大便正常，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷憋喘，夜间可以平卧，无皮疹红斑，无腹痛腹泻。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月18日出现左手麻木，至当地医院就诊，查头颅MRA示急性脑梗死，次日家人发现其左侧肢体无力、意识模糊、言语不能，遂至徐州二院就诊，经抗凝、抗血小板聚集、改善循环等治疗，症状好转，遗留左侧肢体无力、言语不能，为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，言语不能，反应迟钝，纳食可，夜间时有躁动，小便尚调，大便干难解，舌暗，苔白腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱,未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019-02-07突发右侧肢体无力伴言语不清，立即至徐州市医科大学附属医院就诊，因发病在支架取栓时间窗内，予以取栓介入治疗，术后予以抗凝、抗血小板聚集、调脂稳斑、降压、降糖、改善微循环、营养脑细胞等及对症后，复查颅脑CT提示梗死后继发性脑出血，故停用抗凝及抗血小板聚集药物，出院后遗留有右侧肢体偏瘫，后先后于徐州市康复医院康复治疗，2019-04-07复查颅脑CT提示出血灶较前明显吸收，现为求进一步中西医结合康复治疗，收入院。刻下：患者神清，精神尚可，右侧肢体无力，搀扶下可站立，言语不清，间断性对答不切题，无饮水呛咳，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌暗，苔薄白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，7-8/21-25天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G1P1，近半年余曾多次口服紧急避孕药，现停药1月余。自2019年2月起出现月经周期紊乱，20-60天一行，4-7天净，近3月反复出现下腹部疼痛伴腰酸，进行性加重。患者PMP：2019-10-06，量较平素明显减少，色鲜红，4天净。LMP：2019-10-19，量色质正常，无腹痛。今日至我院门诊就诊，查血HCG阴性，阴道彩超提示子宫内膜厚7mm，左侧卵巢显示不满意，内隐见大小约27x24mm不纯囊性包块，妇科检查提示宫体及双侧附件区压痛。现患者为求系统诊疗入住我院，入院时：患者一般情况可，阴道出血同平素经量，下腹部隐痛伴腰酸，时有烘热汗出，无明显头晕乏力，无发热恶寒，纳食可，夜寐欠安，二便调畅，舌淡，苔薄白，脉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，间断咯血，经抗炎平喘止血治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿、支气管扩张，反复发病，间断求治。患者20天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄痰,量多,胸闷憋喘，动则喘促，夜间喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。来我院门诊，胸部CT示：两肺上叶散在陈旧灶、局部钙化，慢支、轻度肺气肿表现。右肺下叶小结节样影。建议：6个 月复查。右侧胸腔积液。左侧颈部脂肪瘤可能。血常规示：白细胞 8.3*10^9/L 中性粒细胞 6.55*10^9/L ,查新冠核酸阴性，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前在家中不慎摔倒，致左髋部疼痛、活动受限，经休息无缓解，至附近医院查X线示：左侧股骨粗隆间骨折。为进一步治疗，今家属送至我院，门诊查体后拟“左侧股骨粗隆间骨折”收治入院，刻下患者左髋部疼痛，活动受限依然。受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年前因口干多饮查血糖增高，诊为2型糖尿病。口服药物“格华止 1粒 tid，伏格列波糖分散片 1粒 tid”治疗血糖控制不佳，后改为胰岛素注射，现以“来得时 晚16u iH”、“利拉鲁肽 早0.6皮下”，平时血糖控制一般。近1周口干多饮明显，伴视物模糊，来院查随机血糖15.8mmol/L，为进一步系统治疗收入我科。病程中患者口干多饮间作，体倦乏力，头晕头昏，下肢酸软，视物稍模糊，夜寐欠安，足趾麻木，双下肢无浮肿。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，症状反复发作渐加重。刻下：便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，无里急后重感，肛周潮湿瘙痒不适。小溲畅，大便干燥，纳食可，夜寐安和。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下反复出现胸闷气短，伴心慌、乏力，情绪波动及劳累后症状加重，每次持续时间不等，休息后缓解，患者未予重视。近3天患者无明显诱因自觉胸闷气短较前加重，伴心慌不适，胃脘部胀满不适，无明显胸痛及放射痛，无恶心呕吐，遂就诊于我院门诊，患者门诊已查血常规、新冠病毒核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，现为求进一步系统治疗收入我科。入院时：患者胸闷气短，心慌时作，乏力，胃脘部胀满，无明显胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无头晕黑矇，纳可，小便正常，大便不调，时有腹泻，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年3月发现左乳房肿块，无明显疼痛，体检考虑恶性病变可能，2016-03-22至市二院考虑乳腺癌，于2016-03-25行左侧乳腺癌切除术+左腋下前哨淋巴结活检术，术后病理：左乳浸润性乳腺癌（pt3*2*2cm），免疫组化考虑化生性癌，伴梭形细胞分化的腺癌，局部伴鳞状细胞分化；周围乳腺组织导管上皮增生异型、癌变；SLN0/5， IHC:ER:-, PR:-, HER-2：-, P53：+,Ki67:+约60%。术后拟行EC-T（4+4）化疗，于2016-04-12予CE方案化疗（CTX:800mg+法码新140mg d1 q3w），后予4周期紫杉醇化疗（具体剂量不详），末次化疗2016-09-20。紫杉醇后3周期化疗期间多次出现肝功能转氨酶升高，最高ALT:167.7 u/l，患者紫杉醇第2周期后出现双足跟疼痛、拇指酸胀，对症治疗好转。后患者间断口服中药，定期复查病情稳定，末次复查时间2019-09-07。近1月来患者自觉头痛，头晕加重，为阵发性，程度中等，伴颈部不适，为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者偶感乏力，时有头晕，头痛，时有颈部酸麻不适，无明显恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，无腹痛、腹泻，胃纳尚可，二便正常，近期体重未见明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现活动后胸闷心慌，短气，服用速效救心丸能缓解，2012年于市立一院行冠脉造影示50%狭窄，予保守药物治疗后好转出院（具体不详）。平素规律服用“阿司匹林肠溶片100mg qd、瑞舒伐他汀 10mg qn、麝香保心丸2粒 tid”治疗。患者10天前感胸闷心慌明显加重，伴左侧舌体疼痛，全身乏力，含服速效救心丸效果差，遂今日至我院就诊，门诊新冠核酸检查，排除新冠肺炎，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心慌憋闷时作，肢体沉重，形体肥胖，全身乏力，双下肢水肿，口干口苦，小便频数，大便尚可，纳差，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因出现左侧肢体麻木，行走尚可，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，左侧肢体麻木，双上肢末端麻木，颈部酸痛不适，腰部疼痛，饮食尚可，二便可，夜寐一般。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2018-11-08不慎于3m高建筑架上摔下，致足部疼痛，不能站立行走，查DR示：右足距骨骨折，后于外院行内固定手术治疗，术后症状缓解，恢复良好，现患者为取除内固定，遂至我院就诊，门诊拟“右距骨骨折（取除内固定装置）”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，活动受限，不能久站久行，足部无明显疼痛，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10年前有腰骶部疼痛，开始时疼痛不甚明显，仅过度劳累后出现疼痛，后腰部疼痛逐渐加重，并出现左下肢放射痛，症情时轻时重。患者曾多次就诊于外院行腰椎CT检查诊断为腰椎间盘突出症，腰椎椎管狭窄症，行保守治疗症状好转后出院，后腰痛及左下肢反射痛反复发作。于1个月前上述症情明显加重，行走后明显加重，行走不利，为求进一步诊治遂来我院门诊求治，门诊拟“腰痛伴坐骨神经痛”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰部疼痛伴右下肢放射痛不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前活动后出现腰骶部疼痛，活动不利，不能翻身，伴有右侧肢体发麻、无力，我院门诊查腰椎MRI提示腰椎椎体滑脱、椎间盘膨出，经活血通络、中药熏药等治疗后症状好转；10天前头枕部疼痛，头晕，伴恶心干吐，心慌不适，如坐舟车，睁眼加重，无视物旋转，行走左偏，无抽搐，于9月24日至我科住院治疗，入院后查头颅MRI提示脑部恶性肿瘤，因我院无法行PET-CT检查，遂患者出现后至外院行PET-CT检查，后患者为求进一步治疗再次至我科住院治疗，入院症见：头枕部疼痛，头晕，伴恶心干吐，心慌不适，如坐舟车，睁眼加重，无视物旋转，行走左偏，无抽搐，纳眠差，二便调。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因下出现下腹部隐痛不适，以脐下为主，伴排气增多，偶见肠鸣音亢进，无腹泻便秘，无里急后重，饮食、睡眠尚可，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以慢性结肠炎收入我科。发病来，患者下腹部隐痛不适，食欲尚可，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期较前明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前开始出现心前区不适，乏力纳差，无明显胸痛心慌，无憋喘，遂就诊于徐州医科大学附属医院急诊，予急查血常规：NE% 93.2%,LY% 5.8%，MO% 1.0%，NE 8.21*109/L，EO 0.00*109/L，hsCRP 133.7mg/L；心肌酶谱示：CK 20U/L；超敏肌钙蛋白T阴性；淀粉酶阴性；腹部超声示脂肪肝，右下腹未见明显包块及积液声像，结合患者既往冠脉CTA检查示左前降支中段及右冠近段局部管腔重度狭窄可能，建议转心内科进一步诊疗，患者及家属拒绝。昨日下午患者饮食不当后心前区不适较前加重，伴腹痛腹泻，恶心干呕，腹泻5-6次，纳差，现患者为求进一步系统治疗，遂就诊于我院急诊，患者门诊已查血常规、新冠肺炎抗体及胸部CT，已排出新冠肺炎，遂由急诊收住我科。入院时：患者神清，精神欠佳，心前区不适间作，恶心纳差，乏力，腹痛阵作，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，呕吐腹泻未作，无头晕黑矇，小便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后发热，体温最高38.5度，咳嗽咳少量白粘痰，偶有胸闷气短，活动后加重，无喉间喘鸣，自服感冒药，退烧药控制，效果欠佳；今至我院发热门诊求治，查胸部CT示(2020-04-11,本院）示右侧胸腔及腹腔积液；食管中下段增粗，周围团块状/管条状影；胸主动脉周围肿大淋巴结。脾脏体积增大，密度减低、散在高密度灶；肝硬化，右叶囊性灶。胃小弯侧增粗、迂曲血管可能。所见双侧乳腺腺体相对增大。建议：结合实验室检查及（体温正常后）胸腹部增强CT；血常规示淋巴细胞值0.38X109/L,中性细胞比率87.6%,血小板31X109/L,CRP14.19mg/l；近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无归国人员接触史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎。现患者为求进一步诊治，门诊拟“胸腔积液”收入院进一步治疗。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因下反复出现胸闷痛，持续约数分钟，伴后背部放射痛、乏力，无心慌汗出，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，休息或自服速效救心丸后可缓解，发病以来自服阿司匹林、瑞舒伐他汀、单硝酸异山梨酯、冠心丹参滴丸治疗，病情时有反复。3小时前患者自觉胸闷痛较前加重，放射至后背部，气短乏力明显，稍感头晕，为求进一步系统治疗，遂今日至我院门诊就诊，由门诊拟“急性冠脉综合征”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，伴后背部放射痛，头晕间作，乏力气短，无明显心慌汗出，发病以来无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现大便排出不畅，渐加重，口服药物通便无效，外院行肥皂水灌肠，未见明显好转，为求进一步治疗，今日就诊我院，门诊以“粪便嵌顿”收住院。刻下：患者肛门坠胀不适，便意感强烈，难以排出，坐卧不宁，无发热，无腹痛，食纳差。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉今日晨起后，无明显诱因突然出现头晕伴右半身无力，身体椅到在地，症状持续2~3分钟后完全缓解。为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者精神欠佳，情绪紧张，双面颊发红，行走自如，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，伴有潮湿，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前出现右胁肋部疼痛，伴疱疹，呈带状分布，色红，突出皮肤，触之疼痛明显，无发热，无肢体活动障碍，至外院就诊，考虑“带状疱疹”，予“营养神经、抗病毒、提高抵抗力”等治疗，疱疹消退，仍遗留烧灼样疼痛。今为求进一步治疗，遂至我院住院治疗。入院时：患者神志清，精神可，右胁肋部疼痛，触之疼痛明显，呈灼热感，无疱疹，无发热，胸闷、心慌间作，偶有憋喘，无胸痛，纳寐可，二便调。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前锻炼劳累后开始出现双膝关节疼痛，疼痛以关节内侧为主，屈伸活动轻度受限，左膝尤甚，曾在外院间断治疗，症状未见明显缓解，现双膝关节疼痛加重，步行及上楼时疼痛加重明显，在家休息后未见明显缓解，现为求进一步治疗，至我院骨科就诊，经体格检查，拟以“双膝关节骨性关节炎”收入病房。病程期间患者双膝关节疼痛明显，上下楼时疼痛加重，休息后减轻，劳累后加重，无头晕头痛，无发热咳嗽，无胸闷心慌，饮食如常，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日4小时前午饭时无明显诱因出现一过性晕厥，进餐时昏倒、呼之不应，约半小时后意识转清，仍有言语不利、流涎症状无改善，恶心呕吐胃内容物一次，遂至我院急诊就诊，患者随后意识清楚，语言含糊，肢体抬举无力，为求进一步治疗至我科就诊。入院时症状：患者神志清，精神萎靡，言语含糊，口角流涎，右侧肢体无力，时有头晕不适，肢体倦怠乏力，行走不能，饮食一般，小便失禁，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，自觉畏寒，家人未测体温，予以口服头孢后症状无明显缓解，今日晨家人发现患者畏寒寒战，测体温39摄氏度，予以扑热息痛口服后症状好转，体温下降，至我院急诊，查体提示体温下降至37.2摄氏度，两肺湿罗音，考虑肺部感染，予以收入院，发病过程中，无胸痛，活动后胸闷气喘，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间23:00时突发右下肢活动无力，麻木，行走不稳，休息后症状未见改善，遂至我院门诊，为进一步中西医结合诊治，予收入住院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右下肢无力，麻木，行走不稳，记忆减退，无头痛头晕，无恶心呕吐，夜寐一般，纳差，大便尚可，小便少。舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，双下肢浮肿,夜寐差，未正规治疗，症状反复发作，且呈加重趋势，2019.3.25就诊于徐州市第一人民医院，诊断为“心力衰竭”，予抗凝、强心、利尿等治疗好转后出院。近两天患者因外感症状加重，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性左心衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咳嗽咳少量黄白痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，倦怠乏力，面色晦暗，纳食较前减少，小便量少，大便尚调，色黑，夜寐差，易醒。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年来无明显诱因下反复出现胸闷痛，位于心前区，劳累时明显加重，每次持续约2-5分钟不等，休息后可缓解。未予正规诊治。近1周再发胸闷，部位、性质同前，程度较前加重，休息后缓解不明显，遂至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷心慌，两侧胁肋部胀痛，头晕间作，无黑朦，无恶心呕吐，无畏寒发热，饮食尚可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前于夜间吸烟饮酒时出现心前区闷痛，伴肩背部剧烈疼痛，汗出明显，稍有憋喘，休息2小时左右疼痛较前缓解，未予重视，期间症状时有发作，未予药物治疗。今日下午15：30左右无明显诱因出现剧烈胸痛，伴胸闷憋喘，汗出，遂由家人送至我院急诊就诊，予以速效救心丸5粒舌下含化，查心电图示：1.窦性心律 2.异常Q波，结合临床（V1、2）3.ST段上抬（V2、3），心梗标记物：CKMB：＜1.0ng/mL，MYO：35.5ng/mL,TNI：0.83ng/mL，考虑患者急性心肌梗死诊断明确，为进一步诊治收住入院。入院时：患者稍有心胸隐痛，痛有定处，汗出，乏力气短，纳可，无咳嗽咳痰，二便调，夜寐安。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30-65天一行，4-5天净，经量中等，色暗红，轻度痛经。G0P0，PMP：2019-04-30，LMP：2019-08-06，07-29至08-06阴道少量褐色出血，08-06至08-12阴道出血如月经量，08-13至今阴道少量褐色出血，2天前患者无明显诱因出现下腹疼痛，伴肛门坠胀感，今日上午自测尿HCG：阳性，下午至我院门诊就诊血HCG：1843.5mIU/ml，妇科彩超，右附件区包块，异位妊娠可能，左卵巢囊性包块，黄体囊肿？盆腔积液（血性？）（子宫前位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜回声均匀、厚4mm，宫腔内未见明显孕囊声像，左侧卵巢内见43*36mm无回声，一侧壁见高回声凸起，大小13*5mm，CDFI高回声内未见明显血流信号，右侧卵巢大小33*22mm，右附件区29*15mm低回声包块，内见不规则无回声区，子宫直肠窝见53*28mm液性暗区），（2019-08-23，本院），现患者为求进一步系统诊疗，由门诊拟“异位妊娠？先兆流产？”收住我科。入院时：患者神清，精神可，右下腹部偶有疼痛及腰酸，阴道少量褐色流血，无肛门坠胀，无恶心呕吐，纳寐可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30天一行，5天净，量中，色红，无血块，无痛经，G2P0，2次不良妊娠史，2019年03约孕9周胎停行药流+清宫术，2019年12月孕9周胎停行药流+清宫术，患者因2次不良妊娠于各医院完善相关检查，予中药口服治疗及复发性流产主动免疫治疗等。LMP：2020-07-07，量色质如常。患者有生育要求，月经结束后未避孕，2020年08月08日于徐州市中源医院查血HCG263.50mIU/ml，雌二醇150.90pg/ml，孕酮15.98ng/ml，2020年08月16日于徐州市中源医院查血HCG10029.50mIU/ml，雌二醇527.50pg/ml，孕酮24.39ng/ml，查彩超示子宫增大，形态饱满，肌层回声均匀，宫腔内探及一妊娠囊回声，大小约10.8*7mm，未见胚芽，未见卵黄囊及原始心管搏动，诊断宫内早孕，因患者有强烈保胎愿望，予地屈孕酮片 2片 2/日，黄体酮软胶囊 2粒 口服 qn、维生素E软胶囊 1粒 2/日、乐孕宁颗粒 1包 口服 tid、芬吗通红片 1片 口服 qd、强的松 5mg 口服 qd等综合保胎治疗。后患者多次于我院住院综合保胎治疗，09-18日彩超：宫内见57*43*27mm孕囊，囊内可见明显卵黄囊（直径约4.3mm）胚芽，大小约32*12mm，原始心管搏动好。 双侧卵巢大小、形态如常。双侧子宫动脉测量值：右侧：PI1.1、RI0.61、S/D2.6；左侧：PI1.5、RI0.74、S/D3.8，子宫直肠窝见少量液性暗区。后病情好转出院。1小时前出现下腹疼痛不适伴腰酸，遂由门诊排除新冠肺炎后以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛不适，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前受凉后出现左侧口角歪斜，无肢体不遂，无发热，无呛咳，无有头晕，无胸闷、心慌，症状持续未见明显好转,今为求进一步诊治，遂由门诊诊收住入院，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧口眼歪斜，鼓腮漏气，左眼闭合欠佳，无肢体不遂，无发热，无呛咳，无有头晕，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐尚可，舌淡红，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至我院就诊，查头颅MR示：急性脑干梗塞。经治疗病情好转出院。1天前患者病情加重，现为求进一步诊治收入我区。刻下：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，行走拖沓，言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈剧烈绞痛，休息后好转，无明显腹胀，恶心干呕，反酸、烧心偶作，无嗳气，发热，体温最高39℃，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便色黄，日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，经相关对症治疗（具体治疗经过不详）后症状稍好转。三月间患者上腹疼痛症状间断发作，现患者上腹疼痛症状再发，绞痛剧烈，伴肩背部疼痛，恶心干呕，反酸、烧心时作，无嗳气，发热，体温最高38℃，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹部绞痛，痛势剧烈，伴肩背部疼痛，恶心干呕，反酸、烧心时作，无嗳气，低热，口干咽燥，无心悸，偶有胸闷，食纳差，夜寐差，小便色黄，大便日行3次，质稀，无粘液脓血，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压170/105mmhg，未服用药物治疗，未监测血压波动，近2月规律服用非洛地平缓释片降压治疗，血压控制仍不理想，血压时有波动，多次测血压大于150/90mmhg以上水平，但患者未予重视。近2天患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，每次胸闷持续10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，时有心慌，气短乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，无天旋地转，遂今日出院至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头痛，动则加剧，劳累即发，面色白光白，神疲乏力，倦怠懒言。唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前因口干多饮查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。近1年来下肢酸软时有疼痛，既往在我院查肌电图提示有周围神经损害。近1周来口干口苦多饮加重，下肢酸软无力、疼痛。目前降糖方案为：诺和龙1mg tid，格华止0.5 tid，达格列净10mg qd，自测空腹血糖9-10mmol/l，餐后2h血糖12-13mmol/l。病程中患者口干多饮间作，口苦，体倦乏力，下肢酸软无力，双下肢无浮肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，未服药治疗。2018年11月于我科住院治疗，查冠脉CTA提示：左前降支中段混合斑块，局部管腔狭窄约40%。出院后服用“拜阿司匹林、立普妥、麝香保心丸”，症状仍时有反复。3天前患者劳累后自觉胸闷心慌较前加重，气短乏力，时欲冒汗，伴头晕头昏，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：胸闷心慌时发，头晕头昏、心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳差消瘦，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，伴便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日受凉后出现右侧口眼歪斜,未予系统治疗,症状持续未见明显缓解,为求进一步中西结合诊疗遂来诊,门诊拟面瘫收治入院,入院时患者神清,精神欠佳,语言流利,右耳后压痛,右眼闭合不全,伴流泪,右侧口角下垂,鼔腮漏气,味觉减退,听力正常,肢体活动如常,无发热,无咳嗽咳痰,食纳尚可，夜寐欠佳，二便常，舌暗，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因反复出现胸闷痛，活动或劳累时诱发，持续约数小时，遂至徐州市医科大学附属医院就诊，查心电图、心梗标记物未见异常，未予重视，后症状时有反复，1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷痛较前加重，无后背、肩部放射痛，休息不能缓解，持续时间较长，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛，自觉有紧缩感，无肩部、后背放射痛，无心慌乏力，无头晕头痛，无黑曚晕厥，无腹胀腹满，无纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解。期间予口服药物治疗（具体不详），效果欠佳。今晨感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，遂至我院就诊，门诊拟“急性左心衰，心功能IV级”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，偶有胸痛，心悸气短，腹胀纳呆，胁下痞块，唇甲不华或青紫，发色不泽，心悸少寐，颜面青黑，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院10年前劳累后出现肛内肿物外脱,未予治疗，症情反复发作渐加重，近3天加重伴疼痛难忍,遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，不可回纳,坐卧不宁，行走不利。大便不规律,2-7日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前突发头痛、右侧半身无力，至徐州四院行相关影像学示：“左侧大脑中动脉M1段动脉瘤，双侧颈总动脉分叉处钙化斑块继发管腔轻度狭窄。”遂至徐州二院住院，2020-04-02全麻下行“动脉瘤夹闭术”。术后予脱水降颅压、营养神经、抗感染、抗癫痫等综合治理（具体不详）。现为求进一步中西医结合治理，遂由家人送来我院，门诊拟“脑出血”收住入院。刻下患者神情淡漠，对答含糊，右侧半身无力，无后续昏迷，无抽搐，无大小便失禁。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白粘痰，未予以重视,2天前出现胸痛、胸闷不适，咳嗽阵作，吞咽困难，伴憋气，发热，体温达38.3℃，无明显头晕头痛，无恶心呕吐腹泻，感觉全身酸痛乏力，于徐州铜山张集镇中心卫生院就诊，查血常规提示：WBC：10.78X109/L，NE%：77%，CRP正常，电解质、心梗标记物正常，心电图提示：窦性心动过速。肺CT提示：两肺纹理增多，两侧胸腔积液，肝右叶血管瘤，肝左叶小囊肿。予以阿奇霉素、炎琥宁抗炎，氨溴素化痰，复方安林巴比妥退热等处理后效果欠佳。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“肺部感染、胸腔积液”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，4天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，上述症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年间断咳嗽、咳痰，痰中带血，偶见鲜血痰，遂于2019-03-22至徐州医科大学附属医院就诊，查胸部CT平扫示：右肺上叶占位性病变（肿瘤？）；肝内多发类圆形低密度影。建议CT增强检查，支气管镜。患者及家属经考虑后拒绝支气管镜明确病理。2019-06-29于我院复查胸腹部CT示：右肺上叶占位继发右肺上叶支气管闭塞、右肺上叶肺不张。与外院前片对比考虑肿块增大伴局部肺不张，患者及家属仍坚持拒绝肺穿刺明确病理，经对症支持治疗后好转出院。半年来于我院门诊口服中药治疗。10余天来患者自觉胸壁隐痛，自服芬必得疼痛控制欠佳，偶有咳嗽、痰中带血，现患者为求进一步治疗收入我科。刻下：胸壁刺痛，NRS5分，阵发性咳嗽、咳痰，偶见痰中带血，活动后胸闷、憋喘，乏力明显，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，进食量减少，大便秘结，2-3日一行，小便尚调，夜寐尚安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来反复出现上腹部胀满，以剑下为主，为阵发性胀痛，无恶心呕吐，无嗳气反酸，无口干口苦，生气、劳累后加重，口服吗丁啉等药物对症治疗，效果欠佳，一年来患者症状反复，曾行电子胃镜示：1.贲门黄斑瘤2.慢性胃炎伴糜烂，予抑酸护胃等对症治疗，效果尚可，今为求中西医结合诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程患者上腹部胀痛，无口干口苦，食欲一般，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠一般，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，头胀不适，以双颞侧较明显，未予重视，时有反复，今感症状较前明显加重，为明确诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，头胀不适，以双颞侧较明显，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善，一直使用无创呼吸机辅助呼吸。1天前患者出现咳嗽，咳痰量少，色白，气喘明显，动则尤甚。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血、胸痛，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前始无明显诱因下出现胸闷痛，位于心前区，剑突下为主，伴阵发性心慌，胃脘部嘈杂，无放射痛，无汗出，无恶心、呕吐，无气促喘憋，无黑曚及晕厥，每次持续约3-5分钟，休息后症状自行缓解，患者未予重视及特殊治疗。患者昨日无明显诱因下感胸闷痛症状再发较前加重，疼痛部位、性质、持续时间、发作频率大致同前，伴阵发性心慌，汗出，胃脘部嘈杂，上腹胀满，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，休息后感症状缓解不著，今就诊于我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心前区闷痛，位于心前区，剑突下为主，时有阵发性心慌，无汗出，胃脘部嘈杂，上腹胀满，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，纳差，二便正常，夜寐欠安。舌质紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起后无明显诱因出现左侧半身麻木。左侧口角、左侧上下肢明显。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，肢体活动困难，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者神志清晰，左侧口角、上下肢麻木，无头痛，无恶心呕吐，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突发头晕伴行走不稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕，行走欠稳，枕项部僵硬疼痛不适，视物模糊，偶有胸闷、心慌，咳嗽，咳吐少量黄痰，气喘，无发热，饮食，睡眠差，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年反复出现头部胀痛不适，无明显头晕，未予重视,。2天前患者至当地诊所测血压，收缩压达200mmHg,未予处理。今晨患者自觉症状加重，遂来我院就诊，门诊测血压230/130mmHg，拟“高血压3级”收入院。入院时：患者头部胀痛，无明显头晕，无黑曚昏蒙，无胸闷胸痛，无心悸、心慌，无耳鸣耳聋，无恶心呕吐，纳可，二便调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经25天一行，7天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，G2P1，2016年12月于孕8w左右因胚胎发育不良，要求终止妊娠，于徐州市中医院行药流+清宫术。LMP：2020年04月26日，量色质如常。患者末次月经结束后未避孕，2020-05-24因阴道少量流血10天于本院就诊就诊，予查血HCG646.9mIU/ml，孕酮18.38ng/ml，予地屈孕酮片20mg口服bid口服保胎治疗，2020-05-26复查HCG2022.4mIU/ml，孕酮16.39ng/ml，雌二醇183.53pg/ml，服药1周后阴道流血止。2020-06-01复查HCG21540.6mIU/ml，孕酮19.11ng/ml，雌二醇353.90pg/ml，彩超：宫内早孕（宫内见20*8*14mm孕囊，见卵黄囊），右卵巢囊性包块，左卵巢稍低回声，考虑妊娠黄体，盆腔积液声像。建议一周后复查。遂于2020-06-06患者就诊于徐州市中心医院新城分院，查彩超：宫内早孕，相当于孕44天（妊娠囊：26*18*13mm，见卵黄囊，胚芽2mm，有心管搏动）右附件区区囊肿（大小25*26mm），血HCG79085mIU/ml，孕酮28.2ng/ml，HCG翻倍佳，胚胎发育良好，故予地屈孕酮片减量至10mg口服bid继续保胎治疗。近1周患者下腹隐痛不适，恶心，遂至我院门诊就诊，考虑患者有1次不良妊娠史，建议患者住院综合保胎治疗，现患者由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛，无明显腰酸不适，无阴道流血，恶心不适，纳欠香，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现腹部及后背部现簇状水泡，在当地医院治疗（具体不详）后，症状较前稍好转，仍疼痛不适，今为求进一步中西医结合系统治疗，门诊排除新冠肺炎收治入院。病程中患者无恶寒发热，无头昏头晕，无恶心呕吐。刻下，患者神清，精神一般，腹部及后背部现簇状水泡，灼烧样疼痛，食欲一般，睡眠一般，大便频，未诉便溏，小便尚可。舌红，苔腻，脉弦滑。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，3-5/26-28天，量中，色暗红，少量血块，轻度痛经，G4P2，工具避孕；患者近1月来无明显诱因下出现下腹疼痛不适，伴腰酸，带下量中，色稍黄，无异味，偶有瘙痒，未予重视；10-27日至我院行妇科检查提示盆腔炎症，妇科彩超示：子宫前位，宫体大小64*53*62mm,形态正常，肌层回声均匀，内膜厚6.5mm，宫颈可见多枚囊性暗区，最大直径5*4mm，双侧卵巢大小形态正常，子宫直肠窝见少量液性暗区；门诊予丹鳖胶囊及中药口服后症状稍有好转，仍感下腹疼痛，现患者要求综合治疗由门诊拟“盆腔炎”收住入院。LMP：2020-10-29，量偏少，色同平素，经净后第2天，经净后否认性生活；刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛及两侧少腹疼痛不适，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，小便调畅，大便干结，夜寐安，舌紫暗，苔黄，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2006年6月足月顺产，出生时身长48ck，体重3Kg。3岁时身高正常，在市儿童医院检查生长激素等正常。5岁时身高比同龄人矮，再次在儿童医院检查未见异常，使用生长激素2年，身高较同龄人仍较矮（具体不详），但智力正常，成绩中等。10岁时因矮身材在儿童医院使用1次生长激素，后因费用问题停用。使用生长激素期间未见身材猛长。11-12岁身高增加4cm，12-13岁身高增加9cm。现为中西医结合诊治，入住我区。现症：面色少华，形体消瘦，智力正常，步态正常，乏力。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现肢体无力，右侧肢体稍重，行走缓慢，症状持续无缓解，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞恢复期”收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，肢体活动乏力，右侧稍重，行走缓慢、偶有向右偏斜，无跌倒，语言、反应稍迟钝，记忆力下降，腰膝酸软，无视物旋转，无恶心呕吐，饮食可，偶有腹胀、泛酸，有小便失禁，大便正常，夜寐欠佳，入睡困难，易醒。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14余年前每于活动后出现心慌，持续数分钟，休息后可缓解，未予药物规范治疗，病情时有反复。2006年5月在我市四院因“病窦”行埋藏式起搏器（AAI）植入术治疗，术后恢复尚可，后出现阵发性心房颤动，一直口服胺碘酮1粒 qd治疗，2015年3月因起搏器电池耗竭于我院行“电生理检查+起搏器更换术+升级术”升级为DDD，术后时有心慌，一直口服胺碘酮治疗。2018年1月因心慌伴胸闷痛在我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近端未见狭窄，中段20%-30%狭窄，远段无明显狭窄；LCX、RCA均无明显狭窄。近2月患者自觉爬楼梯时出现心慌、乏力，自服药物（具体不详）改善不明显，遂今日至我院就诊，完善胸部CT、血常规暂排新型冠状病毒肺炎，启动科内会诊后，为进一步诊治收治入院。入院时：心慌，乏力、胸闷，无胸痛及其他部位放射痛，无畏寒、发热，无头晕，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无腹胀腹泻，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现右侧肢体麻木，未予以重视，后逐渐出现右侧肢体无力，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，右侧肢体麻木无力，行走稍欠稳，无头晕头痛，无恶性呕吐，无饮水呛咳，言语尚清晰，双眼视物稍模糊，睡眠饮食一般，二便如常，体力较前稍下降，体重近期无明显变化，舌红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，伴有嗳气，食欲欠佳，进食量较前明显减少，曾行电子胃镜示慢性浅表性胃炎，予口服药物对症治疗，效果欠佳，一年来病情反复，未见明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，嗳气，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近两月较前消瘦八斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因，出现头晕、视物昏沉，心慌不适，休息后症状稍改善，仍有头部昏沉、肢体乏力，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，无明显视物旋转，偶有恶心干呕，心慌不适，胸前区隐痛、短气乏力，咽喉疼痛、时有咳嗽咳痰，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前突发言语含糊不清，至外院检查提示脑梗死，予抗血小板等对症治疗后症情平稳。今日清晨约7时左右突发头晕、视物旋转，无恶心、呕吐，无视物黑矇，至急诊查头颅+胸部CT：脑干、两侧基底节区及放射冠多发腔隙性脑梗塞，轻度脑萎缩，左侧蝶窦炎症；两肺叶感染，右肺中叶小结节建议6个月复查，心包膜钙化，请结合病史；甲状腺双叶体积增大，密度欠均，请结合彩超。为求进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神差，言语含糊、表情呆顿，面色苍白，头晕、头昏沉，双上肢乏力，双下肢关节僵硬、肌肉萎缩，诉近3月纳食差、时有呕吐，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前食鱼虾后躯干部出现少量大小不等红斑丘疹，数目较多，散在分布，并感瘙痒不适，自行购买激素类药膏后未见好转，皮疹仍逐渐缓慢加重，逐渐泛发至全身，瘙痒剧烈，遂至我科就医，诊断为“湿疹”，为求系统治疗，遂收治入院。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院。近期患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，7年前在外院诊断为冠心病，行PCI术，植入支架3枚，具体不详。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷憋喘较前加重，伴心慌乏力，无汗出，持续10分钟至1小时，服用速效救心丸后可缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷憋喘，心悸气短，动则益甚，可平卧，双下肢轻度水肿，口苦，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，肺气肿，肺大泡，反复发病，间断求治，长期吸入思力华、舒利迭、无创呼吸机辅助通气控制。予我院治疗后好转出院，2小时前患者受凉后，出现咳嗽阵作，咳中量白粘痰，伴胸闷憋喘，活动后加重，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉憋喘加重，今为求进一步治疗，由急诊收至我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因右侧肢体不利来我院就诊，经治病情好转出院，1天前，患者诉上述症状较前加重，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，言语欠清，左侧肢体不利，左上肢活动受限，右下肢麻木无力，时有头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，饮食少，夜寐欠佳，大便干，小便频。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便1-2日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前不慎摔倒致右肩部肿痛活动受限，急诊至就近医院诊治，行X线片检查示“右肱骨近端骨折”，未予特殊治疗。线患者自感右肩部疼痛较前加重，活动明显受限，今为求进一步治疗遂来我院门诊就诊，门诊拟“右肱骨近端骨折”收治入院。病程中，患者无头晕头痛、无畏寒发热，右上肢末端感觉、肌力正常，二便调，近期体重无明显变化。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前四肢皮肤出现大小不等红斑丘疹,数目不多，表面有鳞屑,感瘙痒不适，一直间断在徐医附院及我科门诊诊治，病情时好时坏，皮疹时起时消，消退后仅能维持数月。近20余天来患者一直在我科门诊内服中药汤剂及外涂复方丙酸氯倍他索软膏治疗,效果不著，四肢皮损未见明显变化,并感瘙痒明显，遂来我科住院治疗。患者平常出汗多,易疲劳,入院时无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因出现胸闷心慌，胸痛，为隐痛，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，予外院住院治疗，诊断“冠心病”，平素予口服药物治疗，症情时有反复，10余天前患者感胸闷时作，心前区不适阵作，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，心慌阵作，汗出偶作，头昏时作，头胀痛，右侧为著，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神欠佳，腰痛，双侧膝关节疼痛，无恶寒发热，无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳食一般，夜眠差，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉约1周前的晚上6、7点钟，无明显诱因下出现左上肢无力，酸痛，伴有心脏不适，持续约1小时余缓解，后未再次发作，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左上肢略有酸痛，无头晕及头痛，无咳嗽及咳痰，无胸闷及心慌，言语清晰，肢体活动正常，平素饮食睡眠一般，二便通畅。近期无体重明显下降。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，于肛泰医院行肛周脓肿手术.具体术式不详，今因肛门切口疼痛，遂至我院门诊就诊,要求住院换药治疗,由门诊收住入院。刻下：肛门疼痛，行走不利。大便日行1-2次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日突发左侧肢体活动无力，约5分钟后自行好转，为明确诊治，今至我院，门诊以“短暂性脑缺血发作”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头痛，发作性左侧肢体活动无力，腰部疼痛不适，饮食尚可，二便可，夜寐一般。舌质红，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月前患者活动后出现胸闷不适，心慌，无汗出，无胸痛憋喘，患者未予重视，未予治疗。半月来患者胸闷不适反复发作，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神尚可，倦怠乏力，活动后胸闷不适，心慌，无胸痛放射痛，无汗出憋喘，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无咳嗽咳痰，上腹部时有胀满不适，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后，出现咳嗽，咳黄白粘痰，量多，伴有气喘明显，不能平卧，今来我院诊治，查肺CT提示慢性支气管炎、肺气肿。自服消炎药物效果欠佳，为求进一步系统治疗，以“急性支气管炎”收入我区。病程中乏力、纳可，无发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，睡眠一般，二便正常。。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-5日/行，，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，多次在我科治疗。长期服用氯吡格雷、瑞舒伐他汀钙片、螺内酯、托拉塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片、地高辛等治疗，上述症状时有发作。今晨患者感胸闷憋喘加重，不能平卧，端坐呼吸，全身乏力，遂至我院就诊，门诊排除新冠肺炎后予收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，四肢乏力，咳嗽无痰，腹胀反酸，无腹痛腹泻，无头晕头痛，纳差，大便干结，夜尿多，夜寐差。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现尿中泡沫，未予重视；11月12日至铜山区中医院查尿常规：蛋白2+，亚硝酸盐2+，白细胞2+，红细胞计数55个/uL，白细胞计数 348个/uL，予抗感染治疗；患者11月27日至徐州市中心医院复查尿常规示：尿潜血1+-2+；患者12月4日至我科就诊，查尿常规：蛋白trace，潜血2+，红细胞4个/uL；尿蛋白/尿肌酐0.2/1317.2；为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：自觉小便中泡沫较多，双下肢轻度水肿，纳食可，夜寐安，二便正常，否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现记忆力下降,以远期记忆为主,患者未予重视,此后,患者上述症状持续,未做治疗，近1个月上述症状加重,遂来我院就诊,由门诊收住入院,入院时:患者神志清晰,精神可,记忆力下降,以近期记忆损害为主,言语欠利，偶有找词困难、情绪烦躁不安，无肢体不遂，无视幻觉，无肢体震颤，行走活动正常、无跌倒发作，双耳听力严重下降，纳差，时有反酸，睡眠可,二便正常。舌质淡，苔白，脉沉弱。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前活动后出现胸闷，伴气促，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，夜间可平卧，上述症状持续数分钟，患者诉休息后症状能缓解，当时未予重视，未就医诊治。6月来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。1月来患者胸闷发作较前频繁，性质同前，患者诉纳差，伴头部昏沉感，视物模糊，自诉近期体重下降明显，遂今日来我院门诊就诊，门诊查胸部CT：两肺间质性改变。 两肺局限性肺气肿。冠脉钙化。血常规、新冠核酸未见异常。遂今日来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者未诉胸闷，诉纳差，乏力，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，夜间可平卧，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-03因乏力至徐州医科大学附属医院查血红蛋白85g/L，贫血三项：铁蛋白435.2ng/ml，叶酸、维生素B12正常范围。骨髓细胞学：见原始粒细胞占2%，未见病态造血，诊断骨髓增生异常综合征待排，予重组人促红素、再造生血胶囊等支持治疗，复查血象稳定后出院。03-30门诊查血红蛋白45g/L，予积极输血及再造生血胶囊、促红素等刺激造血治后，建议复查骨髓细胞学明确病情有无进展，患者拒绝，强烈要求出院，劝阻无效，予办理出院。2020-05-07门诊查血常规：血红蛋白40g/L，入附院后05-11查骨髓形态学检查：骨髓增生减低，G=69%，E=3%，G/E=23/1，粒细胞系统以成熟阶段粒细胞为主，各阶段粒细胞形态无明显异常，红细胞系统比例减低，以中晚幼红细胞为主，成熟红细胞无明显形态异常；淋巴细胞无明显增减，形态无明显异常。诊断意见：此部位骨髓增生减低，结合临床。红细胞病毒全套、骨髓铁染色、肝肾功能等未见明显异常。予输血及再造生血胶囊、十一酸睾酮等刺激造血治疗，患者复查骨髓提示骨髓增生减低，红系增生不良，考虑仍不排除MDS可能。后至我院门诊中药口服治疗至今。2020-08-23门诊查血红蛋白：54g/L，经输血等治疗好转后出院。近1周患者乏力加重，今为求进一步检查及中西医结合治疗至我科门诊就诊，经门诊排除新型冠状病毒感染性肺炎后收住入院。入院时，患者乏力，食欲欠佳，无明显恶心、呕吐、反酸，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，小便尚调，大便干，夜寐尚安。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年余前无明显诱因开始出现胸闷憋喘不适，气短乏力，头晕头痛，休息或含服救心丸缓解，遂就诊于我院，诊断为冠心病，多次于我院住院治疗，长期规范服用阿司匹林、立普妥等药，病情控制尚可，胸闷憋喘等不适偶有发作。今日至我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“胸痹心痛病”收入院。入院时：患者神清、精神可，胸闷憋喘，乏力气短，头晕头痛，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无心慌汗出，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛等不适，纳食一般，夜寐佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显原因出现右膝关节疼痛。开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现右膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者右膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至当地医院行针灸治疗，未见症状好转。现患者右膝关节疼痛明显加重,反复发作,患者为求进一步治疗，来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛伴活动受限依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日在食堂就餐时不慎摔倒，跌坐地上，致右髋部疼痛不适，活动受限，急送当地医院就诊，给予X线片及双髋CT检查，示：右侧股骨颈基底部骨折，对位对线尚可。患者回家休息后右髋仍感疼痛，翻身活动不便，患者及家属为进一步治疗，遂今来我院就诊，门诊进一步治疗以“右侧股骨颈骨折”收入住院，入院时患者右侧髋部疼痛剧烈，活动受限依然。患者自发病以来精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，大小便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头晕头昏时作，症状反复发作，未予重视,3天前感寒后,咳嗽咳痰明显,后出现头晕头昏加重，时黑朦，数秒后可自行缓解，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，全身乏力，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，咳嗽，咳痰量少白粘，无憋喘，无夜间憋醒，无饮水呛咳，无肢体活动不利，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕头昏时作，偶有黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，全身乏力，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，咳嗽，咳痰量少白粘，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，纳食一般，睡眠差，二便可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年，左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，左眼为重，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20日前无明显诱因出现左侧肢体无力，伴有一过性意识不清，后出现头痛、恶心干呕，至外院诊断为脑出血，经治疗遗留左侧肢体活动欠利，轻度饮水呛咳，病程中无四肢抽搐，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血恢复期”收治入院，入院时：神志清，左侧肢体活动欠利，左下肢抬举无力，左手有抓握动作，抬举困难，语言较清晰，时有饮水呛咳，无心前区疼痛、放射痛，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，小便正常，大便干结难解。舌质红，苔少，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日疼痛出血明显加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前出现胸闷痛不适，急至徐州市中心医院就诊，诊断为“急性心肌梗死”，行PCI术植入4枚支架（具体病变不详）。出院后规律口服药物，胸闷症状仍时有发作。于2020-11-30行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近中段支架内70%狭窄,支架出口处80%狭窄;D1近段支架内50%狭窄;LCX近中段支架未见狭窄；RCA未见明显狭窄。对LAD行药物球囊扩张术，送入2.75*40mmSeQuentDCB于LAD支架内，复查造影，支架内无狭窄,TIMI血流III级。术后仍反复出现胸闷不适，后背及牙周酸痛，心前区紧缩憋闷感，术后长期口服“阿司匹林、波立维、托妥、单硝酸异山梨酯、尼可地尔”，症状仍反复发作，每天发作3次，每次持续30分钟左右，活动时明显，今日至我院门诊，拟“不稳定性心绞痛”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，放射至后背及牙周，活动时明显，甚则心痛彻背，背痛彻心，时有心慌，无头晕乏力，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛裂”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年无明显诱因下出现气短、乏力，至市立医院就诊，考虑贫血，予激素、EPO治疗。2002年于二院明确诊断：再生障碍性贫血，予再障升血片治疗后好转。5年后患者自行停药，疾病复发。至二院予环孢素等免疫抑制剂，效果欠佳。至北京西苑医院就诊，予中成药及中药汤剂（具体不详）口服后缓解。2014年患者再次自行停药，2014年6月疾病再次复发，贫血渐加重，血红蛋白持续下降，反复出现乏力、头晕心慌等症状，间断在我科行输血治疗。患者近3天再次出现乏力、心慌，为行进一步治疗入院。现患者乏力、气短，偶有心慌，胃纳一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突发头晕昏沉不适，伴行走不利，症状持续不缓解，为进一步诊治遂来我院，予收入院。病程中患者无发热，无头痛，无恶心呕吐，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，昏沉不适，行走稍欠利，时有咳嗽咳痰，胸闷短气时作，二便正常，饮食尚可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，伴咯血，时有胸闷,无发热，无明显胸痛，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起后突发头晕，自觉行走不稳，稍感胸闷，无视物旋转，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无饮水呛咳，患者自觉休息后症状无缓解，遂来我院门诊就诊，门诊测血压180/100mmHg，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕，行走欠稳，稍感胸闷，无胸痛放射痛，无视物旋转，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无饮水呛咳，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前受凉后出现咳嗽、咳痰，无发热，少量白痰，白天咳嗽明显，夜间无憋喘，无喉间喘鸣,无畏寒寒颤,无腹痛腹泻,无明显胸闷胸痛,自行服用川贝枇杷膏等止咳化痰，咳嗽症状无明显好转，遂至我院门诊就诊，门诊拟“急性支气管炎”收入院。病来患者神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，双下肢无水肿。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年前出现胸闷憋喘、心慌不适，劳累时明显，持续5分钟左右，无汗出，未予药物正规治疗。2017年05月至我院查冠脉CTA示：1.右冠近段混合斑块，局部管腔狭窄约30%。2.左前降支、对角支混合斑块，局部管腔狭窄约70%。2017-06-12日再次于我院行CAG术：LM未见明显狭窄，LAD近中段60%-70%%狭窄；LCX 未见明显狭窄；RCA近段未见明显狭窄，中段50%狭窄，远段无明显狭窄。近2天活动时胸闷憋喘、心慌气短加重，伴倦怠乏力，晨起明显，牵涉后背有针刺感，无头晕头痛，今日至我院就诊，由门诊医师拟“心衰病”收住入院。入院时：仍时有胸闷憋喘，乏力气短，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，纳食减少，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前左足底前部出现1个豆粒大小赘生物，无痒痛等不适，故当时未就医治疗，但1年来皮疹逐渐增大，近期行走压迫时感轻度疼痛不适，遂来我科拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月前无明显诱因感头晕头昏频作，头重如裹，活动后加重伴双下肢乏力，行走不稳，时黑朦，无恶心呕吐，心慌、胸闷阵作，无胸痛放射痛，反复住院治疗，症状反复，3天前患者无明显诱因感头晕头昏又作，较前加重，时有黑蒙，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无恶寒发热，咳嗽不显，时有憋闷，进食后有所缓解，今门诊收入住院以进一步诊疗，患者入院时头晕时作，头重如裹，活动后明显，时有黑蒙，无晕厥，无视物旋转，无意识不清，双下肢乏力，行走欠稳，无恶心呕吐，心慌、胸闷阵作，憋闷时作，无胸痛放射痛，无肢体抽搐，饮水无咽呛，咳嗽不显，病程中患者无恶寒发热，无意识不清，无二便失禁，饮食一般，睡眠一般，便秘，小便尚调。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，30余年前因口渴多饮于当地医院诊断为2型糖尿病，目前使用诺和锐、长秀霖控制血糖，血糖控制一般。1周前无明显诱因出现口渴多饮症状加重，视物模糊，自测空腹血糖14mmol/L，饭后血糖22.2mmol/L。为求进一步治疗，遂至我院就诊，为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，由门诊收住我科住院治疗。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，无头晕、头痛，无四肢麻木，纳可，夜寐差，二便调，双下肢无浮肿。近期体重无变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余来无明显诱因反复出现咳嗽，咳痰，痰中带血，或咯血，伴有胸闷气喘，动则喘促，病情逐年加重，诊断为支气管扩张症、慢性阻塞性肺病。多次住院治疗。3天前患者再次出现咯血，清晨痰中带血，色鲜红，伴咳嗽时作，痰少，胸闷气喘，遂来我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“支气管扩张伴咯血,慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无发热，无胸痛，无心悸，无恶心呕吐，无腹痛、腹泻。

Answer: 肺阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前发现牙齿片状脱落，残留牙根，未予重视。2017年因发热在九七医院检查胸部CT提示“间质性肺病”，予以抗感染等治疗，发热加重，并出现转氨酶升高，转至二院，考虑为药物热，停静脉用药后热退，好转出院，未曾针对间质性肺病用药。2019年3月旅游后出现咳嗽咯黄痰伴发热，在市二院检查CT提示间质性肺病伴炎症，间质性改变较前进展，予以抗感染+地塞米松等治疗后，热退，咯痰消失，好转出院。2月前间断干咳，自觉乏力明显，活动后气短，有时伴有气喘，无胸闷胸痛，至我科门诊求治，考虑为间质性肺病，结缔组织病所致可能性大，干燥综合征不能排除，予以甲强龙40mg qd,每三天减10mg，至20mg后改为每1周减1粒，现已减量为10mg qd，并配合环磷酰胺（已累积1.2g）治疗。现口服环磷酰胺无药，肺部CT提示间质肺较前进展，为更好控制病情，于5月12开始行环磷酰胺0.6静滴q2w冲击治疗（已累积0.6g），此次住院继续行环磷酰胺冲击治疗。病程中四肢肌力正常，纳食一般，二便调，夜寐尚安，无明显口干眼干，进干食不需水送，无胸闷胸痛，无皮疹，无口腔溃疡，无雷诺征。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前始出现活动时胸闷痛，痛有定处，放射至后背部，每次持续5-10min，伴心慌气短，休息或含服速效救心丸后能缓解。曾多次于外院就诊，确诊为“冠心病 稳定性心绞痛”，长期服用拜阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物治疗，胸闷痛症状仍时有发作。反复因上述症状发作于我科住院，入院前1小时胸闷再发，至我院就诊，为进一步诊治而收住入院。入院来患者仍有胸闷痛，痛有定处，时有心慌，咳嗽咳痰，四肢乏力，无头晕头胀，无腹胀腹痛，面色晄白，纳谷差，夜眠欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前无明显诱因开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后明显，夜间憋醒，端坐位缓解，于本院门诊就诊，口服中药汤剂治疗后症状缓解。今日凌晨3点左右患者于睡眠时再次出现胸闷憋喘加重，伴气短乏力，端坐呼吸，呼吸困难，不能平卧，并感右肋下疼痛，伴肩背部放射痛，休息后症状无明显改善，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，劳累性呼吸困难，端坐呼吸，气短，疲乏无力，右肋下及肩背部疼痛，偶有胸痛，心悸气短，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22年前因口干多饮查血糖升高，于徐州市四院诊断为2型糖尿病，曾使用多种降糖药物（具体不详），血糖控制不达标。目前降糖方案：“普通胰岛素9u+精蛋白锌胰岛素5u 早餐前皮下注射，普通胰岛素7u+精蛋白锌胰岛素5u 晚餐前皮下注射，拜糖平中午50mg”。病程中，因双下肢麻木疼痛，诊断为糖尿病周围神经病变；因左足皮肤溃破，诊断为糖尿病足。近1月患者自觉双足疼痛，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，时有心慌，左眼视物模糊，右眼失明，仅有光感，双下肢酸软、麻木，双足疼痛，左侧尤甚，行走不利，纳谷欠佳，夜寐差，小便频急、疼痛，大便秘结，3-4天一行。无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现活动后胸闷憋喘不适，活动后明显，伴心慌乏力，夜间尚可平卧，期间病情反复发作，长期服用阿司匹林 等药物治疗，3天前患者无明显诱因出现胸闷憋喘加重，活动后明显，伴心慌气短，四肢乏力，偶伴头晕，服用麝香通心滴丸后病情未缓解，今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，乏力气短，伴心慌时作，头晕头昏，无胸痛及放射痛，无腹胀，纳可寐安，小便频数，时有腹痛腹泻。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者33年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“格华止1片 po tid,拜唐苹1片 po tid,来得时12u ih qn,利拉鲁肽0.6mg ih qod,利拉鲁肽1.2mg ih qod”,血糖波动于空腹血糖 7mmol/l左右，餐后血糖10-11mmol/L。半月前患者无明显诱因出现阵发性头晕,每次发作持续2分钟,发作时伴右侧肢体无力,行走不稳，随就诊于我院。病程中患者口干多饮，困倦乏力，视物模糊，无心慌胸闷及心前区不适感,偶有四肢麻木，纳少,寐安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前全身皮肤出现大小不等的红斑风团，并感瘙痒不适，皮损1天内可消退，但不断又有新发皮损出现，此起彼伏。患者遂至某按摩店予以针灸、放血拔罐及内服药物（具体药名不详）治疗，效果不著，并时感咽喉部梗阻及胸闷不适，遂来我科住院治疗。入院时患者有发热，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 风湿蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检发现血糖升高，外院明确诊断“2型糖尿病”，目前降糖方案：“孚来迪 0.5mg 3/日，二甲双胍肠溶片 0.5 2/日”；空腹血糖波动于7-12mmol/L，餐后2小时血糖波动于19-28mmol/L。患者2周来感足麻明显，口渴多饮，多尿，视物欠清，小便有泡沫，偶有头晕，乏力倦怠，为求进一步诊治入住我科。病程中肢麻明显，口渴多饮，多尿，视物欠清，小便有泡沫，偶有头晕，乏力倦怠，大便可，夜寐欠佳，双下肢无水肿。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前曾于无明显诱因下出现头晕，伴视物旋转、恶心呕吐，持续约10分钟，可自行缓解，未予正规诊治。2020年8月25日19点左右症状再发加重，性质同前，就诊于萧县人民医院住院治疗后稍好转（具体治疗方案不详）；今日16点左右逛街时再次出现上述症状，伴胸闷、乏力、大汗、恶心呕吐，测心室率波动在30-40次/分，高敏肌钙蛋白、肌红蛋白阴性。为求进一步诊治，急诊至我院，排除新冠肺炎后收入我科。入院时：时有头晕、乏力，未诉明显胸闷，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无黑矇、晕厥，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食一般，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，近来来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色暗红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期及经期规则，7/28-31天，量中等，色质正常，无痛经。近半年出现月经期延长，15天净，量中等，周期正常，患者未予重视，LMP：2019-12-01，持续15天，于外院自行购买调理药物后止（具体不详），12月27日起再次出现阴道流血，量偏少，色暗，1月18日起阴道出血量增多，大于平素经量，病程中无腹痛腰酸，无阴痒异味，无头晕乏力，今日至我院门诊行妇科检查见阴道血染，宫颈肥大，见一枚3*1cm大小息肉样赘生物，妇科彩超提示子宫前位，内膜厚10.4mm，宫内节育器距宫底约22mm，左卵巢内可见一枚28*21mm无回声区，右卵巢大小形态正常，考虑宫内节育器位置下移，左卵巢囊性包块。现患者为求手术治疗入住我院，入院时：患者一般情况可，阴道出血量中等，无血块，无腹痛腰酸，无阴痒，无异味，无明显头晕乏力，纳寐可，二便调，舌瘀斑，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现咳嗽，咳痰，伴有发烧，最高体温39.9℃，于徐医附院查血常规：白细胞6.1*10^9/L，CRP：139mg/L，予以输注热毒宁及依替米星，体温降低。今体温升至38.8℃，至我院门诊就诊，查胸部CT:右肺上叶前段、中叶外侧段、左肺舌叶及双肺下叶渗出性病变伴部分实质影，考虑炎症。为求进一步诊治收治入院，病程中，患者咳嗽，咳白痰，体温38.8℃，无胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛旁肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛旁肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，5/26-32天，量中等，色红，夹少量血块，有轻-中度痛经史，G2P1，有生育要求。2008年清宫术后月经量逐渐减少，约为既往量2/3，色暗，余无明显不适。遂今年8月份于我院妇科就诊，查HSG示：1.右侧输卵管部分显影；2.考虑宫颈及子宫内膜粘连可能大，进一步查宫腔镜提示宫颈粘连、宫腔粘连,予分离宫颈粘连，建议患者进一步行手术治疗。LMP：2019-10-29，量约为既往1/2，现经净后第二天，经净后否认性生活；患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“宫腔粘连、盆腔粘连 待查”收住入院；刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌淡，苔白，脉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示重度阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。吸入药物不规律，症状逐年加重，2019年2月慢阻肺急性加重期间发现右肺占位，CT引导下穿刺提示为肺鳞癌，患者家属拒绝手术及放化疗靶向治疗，近两年随诊发现肺内转移伴有血管侵犯，2天前受凉后出现出现阵咳，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，并出现痰中带血，鲜红色血块，今日咯血量为15-20ml，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，排查新冠肺炎后，以“慢阻肺、肺鳞癌、咯血”收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，量中,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕，伴双下肢无力，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见缓解，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕，头昏沉不适，双下肢无力，鼻塞，无胸闷、心慌，无头痛，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前因受凉后出现发热，T最高38℃，发热时畏寒，轻度气喘，无明显咳嗽咯痰，无头痛，无胸痛，纳差，至我院发热门诊查血常规示白细胞10.93*10^9/L，C反应蛋白123.21mg/L，胸部CT示两肺间质性改变。考虑：两肺下叶慢性炎症。右肺上叶结节影。新冠病毒抗体检测示阴性。发热门诊拟“发热”收入我区，发病以来，无咯血，无腹痛腹泻，纳差，睡眠欠佳，二便正常。 否认14天内疫区接触史，否认境外出行史，否认新冠可疑人员接触史。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹不适，时有嘈杂不适感，晨起及进食生冷食物后明显，进食后症状稍缓解，时有胸骨后堵塞感，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，予“荆花胃康胶丸”口服后症状时有好转。1月间患者上腹不适症状间断发作，服药后时有好转，但停药易反复。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，时有嘈杂不适感，晨起及进食生冷食物后明显，进食后症状稍缓解，时有胸骨后堵塞感，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前跑步后突然自觉右足拇趾前端疼痛流脓，外侧甲沟处红肿伴中度疼痛，触痛明显，自行购买百多邦、碘伏外用，红肿疼痛时轻时重。近日自觉疼痛明显加重，并且扩展至左足拇趾，行走时疼痛尤为明显，遂今日来我科门诊就诊，考虑“甲沟炎”，为进一步治疗，遂收入院拟行手术切除。近期患者精神及纳食可，无发热、畏寒，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前劳累后开始出现右肩部疼痛，疼痛渐进性加重，伴有肩关节活动受限，间断自行治疗未见明显减轻，于我院行肩关节MRI检查示：1.右肩关节退行性改变、右肩关节滑膜炎。 2.右侧冈上肌肌腱损伤。 3.右侧肱二头肌长头肌腱鞘炎。 4.右侧肱骨头滑膜囊疝表现。 5.右侧肩锁关节炎。近来疼痛持续加重，未见缓解，肩关节活动受限明显，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“右侧冻结肩”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，右肩部疼痛依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年9月因反复腹泻、便血确诊直肠癌，排除禁忌后，于2015-09-10行腹腔镜下直肠癌根治术，术程顺利，术后病理回报：直肠浸润溃疡型中-低分化腺癌，侵及全层达周围脂肪，侵及全层达周围脂肪，上下切缘净，外膜淋巴结未见癌转移（0/5）。术后行“奥沙利铂+替加氟+亚叶酸钙”方案化疗6周期（具体剂量不详）。2017年2月患者行查胸腹部CT提示两肺多发小结节，建议定期复查。2019-03-19患者入住徐州市中心医院，复查胸腹部CT示：两肺多发结节，符合转移征象，较前2017.02.07片增大，直肠癌术后改变，肝脏小囊样灶，较前变化不著。前列腺散在小钙化斑，盆腔软组织结节，倾向转移，请随诊复查。电子肠镜：直肠癌术后改变，回盲部病变，病理提示腺癌。建议患者手术治疗，患者家属考虑患者病期晚，体质差，拒绝手术治疗。后患者入我院，排除禁忌后，于2019-04-03予以XELOX方案化疗，具体方案：奥沙利铂200mg d1+卡培他滨片1.5 bid d1-14，q21d，同时予以护胃、保肝、止吐治疗，后出院。现患者为求中西医结合治疗收入我科，入院时：双下肢乏力，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无腹胀、腹痛，纳食尚可，夜寐尚安，二便正常，夜寐一般。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。患者5月前因感染、脓毒血症，呼吸衰竭入ICU抢救治疗，后症状好转转入普通病房康复好转出院，半小时前患者家属诉其突发气喘不适，急诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、呼吸衰竭”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。患者求进一步诊治收治入院，饮食睡眠不佳，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-01-30无明显诱因下出现胸闷、喘憋，位于心前区，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无胸痛、汗出，沛县人民医院行心电图示窦性心动过速，部分导联ST-T改变。TNI0.22ug/ml，转入我院，拟“急性心肌梗死 急性左心衰”收入我科。入院后给予抗凝、双联抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、纠正心衰、抗感染、降压、降糖、护胃等治疗为主。患者合并脑出血、慢性肾衰，与患者家属沟通后，暂不考虑行冠脉介入治疗，要求药物保守治疗。后患者病情好转出院。患者规范服药。1周前患者受凉后出现胸闷憋喘加重，伴乏力，遂今日至我院就诊。入院时：患者仍有胸闷、喘憋，乏力，心慌、汗出，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无黑曚、晕厥，咳嗽、咳白痰，饮食睡眠差，小便量少，大便干。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020-04患者无明显诱因出现咳嗽、胸痛，未重视。2020-05-01患者因咳痰、痰中带血至二院就诊，查胸部CT示：左肺上叶纵膈旁占位（肺Ca可能大）并纵膈多发增大淋巴结，左肺上叶阻塞性肺炎表现。左侧胸腔积液。两肺气肿，多发肺大泡；两肺慢性炎症。右上肺不规则小结节（较2018.04.24片稍缩小）。患者颈部淋巴结穿刺细胞学检查提示查见癌细胞，小细胞癌转移可能。2020-05-06至我院住院治疗,建议患者行CT引导下肺穿刺取病理，患者及家属拒绝穿刺活检。2020-06-23、2020-07-17、2020-08-07起行3周期EP方案化疗，具体：依托泊苷 0.1 ivgtt d1-3,洛铂 30mg ivgtt d1-2 q21d，化疗毒性可耐受。为求下一周期化疗至我科就诊收住入院。门诊排除新冠肺炎。入院时，患者咳嗽、咳痰，纳少，无明显咳血，无明显恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无发热，睡眠可，小便调，大便干结，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-07在徐医附院确诊右肺恶性肿瘤低分化癌（IV期），后在徐医附院进行“纳武单抗”方案靶向治疗。3天来出现咳嗽，咯少量白痰，现为进一步综合性治疗，遂来我院求治，门诊于今日收入住院，入院症见：患者咳嗽间作，胸闷胸痛偶作，偶有憋喘，动则加剧，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴肛门坠胀不适，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，伴肛门坠胀不适，傍晚尤甚，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现胸闷，部位位于心前区，持续数十分钟，无心慌自汗，无喘憋气促，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，患者诉休息后症状能够好转，当时未予重视，未就医诊治。1月来上述症状仍反复发作，性质程度同前。1周来患者自觉上述症状发作较前明显频繁，程度较前加重，遂今日来我院门诊就诊。门诊查胸部CT：右肺中叶外侧段示微小结节，建议1年复查。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3月来症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日下午14时许左右与汽车相撞不幸发生车祸，导致腰部疼痛活动受限，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，急诊医生询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：骶4椎体及右侧骶翼骨折；骶3后缘骨皮质欠连续，断端不锐利；腰3左侧横突陈旧性骨折；腰椎退行性改变，生理曲度变直；腰3-骶1椎间盘轻度膨出。建议：结合MR检查排除隐匿性损伤。为进一步治疗，遂拟“骶骨骨折”收治入院，刻下患者腰部疼痛依旧伴活动障碍。患者精神正常，无头晕头痛，无恶心呕吐，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前出现胸闷隐痛明显，持续不能缓解，汗出乏力，活动时加重，服用拜阿司匹林、波立维、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情不能缓解，遂至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，憋喘明显，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕伴行走不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，时有心慌胸闷不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年1月无明显诱因出现右膝关节肿大，服药中药治疗3月余无好转，其后至徐州四院就诊，予关节腔抽液等治疗后好转；2015年10月出现右踝关节肿痛，2016年1月至徐州四院住院治疗，查抗CCP抗体901.3AU/ml，RF91.90IU/ml，CRP46.5mg/L，血沉、HLA-B27阴性，双膝+右踝MRI：双膝骨质增生，双膝股骨下段及胫骨上段及髌骨多发局灶性骨髓水肿，左膝内副韧带、外侧半月板前角及内侧半月板前后角损伤变性，右膝外侧副韧带、内外侧半月板前后角损伤变性，双膝髌上囊及关节腔积液，右舟骨、距骨、跟骨多发骨损伤，右踝关节腔积液，诊断为类风湿关节炎，予云克、甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹、美洛昔康等治疗，患者出院后自觉无好转而停药；其后服用中药治疗约半年无好转，患者2017年10月因右踝关节肿痛于我科住院治疗，查类风湿因子 122.00IU/ml↑，胸部 CT示：1.两肺间质性改变。2.肝右前叶上段囊性占位。右踝部 CT 示：考虑：右侧舟距关节及跟距关节类风湿关节炎表现，关节腔积液。建议：随访。考虑为类风湿关节炎，治疗予雷公藤多甙片、艾拉莫德；患者出院后立即停药，改服外院中药；2019.05因右手PIPJ2关节肿痛1年至我科住院，予甲氨蝶呤5片qw，硫酸羟氯喹2片bid，雷公藤多苷2粒tid治疗，出院后停用所有药物，至湖北类风湿中医院予中药口服1年，自诉关节活动度较前好转。近20天左膝、右踝肿痛间作，腘窝胀痛，患者今日至我科就诊，为进一步诊疗，收住我病区，入院时：患者左膝、右踝肿痛间作，腘窝胀痛，无明显肿胀。纳食可，夜寐安，二便正常；否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：4小时前患者无明显诱因下出现胸闷喘憋气促，心慌间作，自觉低热，无胸痛放射痛，无自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，患者自觉经休息后症状无缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，胸闷喘憋气促，自诉心慌汗出，自觉低热，夜间难以平卧，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑朦晕厥，无明显咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，纳食一般，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下突发头晕，与体位无明显关系，发作3次，每次持续数分钟后缓解，偶伴头痛，无肢体活动障碍，无视物旋转及视物模糊，今为进一步行中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟以“眩晕病”收住入院。入院时：患者神清，精神可，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无晕厥黑朦，无肢体麻木、乏力，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现阵发性黑矇，无昏倒，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自测血压升高（具体不详），遂至当地医院就诊，查Holter：窦性心律，II度2型房室传导阻滞，室性异搏心律。24小时总心搏数：51794次，平均心率37次/分。当地医院建议患者于上级医院行埋藏式起搏器植入术。患者遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者黑矇未作，无昏倒，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1月来上述症状加重，伴发热，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“复杂性肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前常于无明显诱因下突发心慌，持续数分钟不等，体位改变时突然终止心慌症状，曾于外院查心电图提示预激综合征，未予治疗，病情时有反复，发作频次、每次发作时间较前增加。2019年3月28日心慌再发加重，持续约4小时，伴胸闷，分次服用16粒速效救心丸后稍缓解。今日就诊于新沂市人民医院查心电图示窦性心率，B型预激，建议转入我院行介入治疗。入院时：心悸时发时止，无胸闷、胸痛，无气短乏力，无头晕、黑矇，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因出现四肢麻木不适，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，四肢麻木不适，四肢活动可，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午无明显诱因突发头晕伴视物旋转，左侧肢体无力，行走稍不稳，无恶心呕吐，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，急诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕不适，起身、躺下时多诱发，颈部转侧不利，左侧肢体无力，行走稍不稳，无恶心呕吐，无意识障碍，无心慌胸闷，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量中,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前开始反复出现胸闷、憋喘，夜间难以平卧，双下肢水肿，活动后疲乏，于外院住院治疗，诊断为“肥厚性心肌病、心力衰竭、心房扑动”，予药物治疗后病情好转出院。20年来患者反复于我院及外院住院治疗，病情仍反复发作。2小时前无明显诱因下胸闷、憋喘、头晕又作，自测心率30次/分左右，遂又来我院住院治疗。入院时：患者胸闷憋喘，不能平卧，气短、乏力，行走及活动时明显加重，无咳嗽、咳痰，无头晕、黑曚，无恶心呕吐，无胸痛、汗出，无恶寒、发热，小便量少，大便正常，饮食尚可，夜寐差。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前反复于夜间睡眠中发作胸闷心慌，伴汗出，持续数秒即可缓解，患者未予重视，未行特殊治疗。近年来胸闷心慌时有发作，呈进行性加重，白天夜间均有发作，伴活动后憋喘，持续数秒后自行缓解。1周前患者胸闷心慌再次发作，伴活动后憋喘明显，伴汗出，无胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹泻，至我院就诊，予“芪参益气滴丸、麝香保心丸”治疗，服药后症状无明显缓解，胸闷心慌仍时有发作，遂今日至我院门诊就诊，排除新冠肺炎可能后，现为求进一步治疗收治入院。入院时：患者稍有胸闷心慌，活动后憋喘，伴汗出，声音嘶哑，时有咳嗽少痰，无头晕头痛，无胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳食可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因受凉后出现发热，最高体温39℃，偶有咳嗽、咳黄白粘痰，无明显胸闷气喘，无胸痛，尿急尿痛，至睢宁县人民医院，查胸部CT：1、肺部感染 2、陈旧性肺结核。予头孢他定+左氧氟沙星抗感染治疗2天，效果欠佳，遂至我院发热门诊就诊，查新冠抗体阴性，以“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。近3天来，患者神志清，精神差，发热、咳嗽、咳痰，小便热痛，饮食一般，睡眠可，大便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日疼痛出血明显加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2小时前无明显诱因出现头晕，伴有视物旋转及恶心呕吐，转换体位症状加重，未出现行走不稳，于我院急诊就诊，拟“眩晕”收入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕不适、无耳鸣，视物旋转，恶心欲呕，转头或低头时头晕症状加重，时有心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，二便如常，舌淡苔白腻，脉弦迟。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，症状逐渐加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前劳累受凉后开始出现右膝关节疼痛、活动受限，间断贴敷膏药、行“针灸”等治疗，症状未见明显减轻，疼痛反复发作，受凉劳累后加重，无法远行，严重影响日常生活，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，门诊以“膝关节骨性关节炎”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛如前。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前起无明显诱因下出现上腹部胀痛不适，以剑下为主，为阵发性胀痛伴恶心、反酸、嗳气，间断呕吐，非喷射性，呕吐物为未消化食物残渣，无胆汁、血块及宿食，无吞咽梗阻，无发热、腹泻、便血，无眼黄、尿黄及皮肤瘙痒，无腰背部及肩部放射痛，一周来症状间断发作，食欲减低。今为求中西医结合进一步诊治而来我院，门诊遂收入我科系统诊治。病程中患者无发热、黄疸，无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心慌，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大小便基本正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹疼痛，以剑下为主，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，恶心干呕，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，经“抑酸护胃、活血化瘀、改善心功能、消炎、改善哮喘等对症治疗”后症状好转出院。半年余间患者上腹疼痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，伴反酸及胸骨后烧灼感，无嗳气，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前在下班途中不慎车祸后出现意识障碍，于外院行手术治疗,术后遗留右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，经鉴定为“重型颅内损伤”，经治疗后病情平稳。今日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，言语欠清，头部不适，右侧肢体偶有不自主抽搐，记忆力下降，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现腹胀不适，无明显腹痛，伴有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，伴胸闷气喘不适，活动后加重，伴咳嗽、咳痰，无发热、畏寒寒战，大便每日一次，无粘液、脓血便，伴口干，就诊于房村卫生院，查上腹部CT示肝硬化、腹腔积液、双侧胸腔积液、心包积液，心电图示窦性心律，左室肥厚、侧壁ST段异常，可能由肥厚和或心肌缺血引起，患者为求进一步治疗，有门诊收入我科，病程中患者：无头晕，伴有心悸胸闷，纳差，睡眠差，小便正常，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，心慌，持续数分钟，休息后可缓解，考虑冠心病，2017-11-17行冠脉造影+支架植入术，造影见：LM无明显狭窄；LAD近中段长病变，60%-85%狭窄；LCX近中段60%狭窄；右冠未见明显狭窄。术中LAD植入两枚支架。症状好转后出院，规律口服“阿司匹林、波立维、立普妥、麝香通心滴丸、倍他乐克缓释片、参松养心胶囊”等药物。18年4月我院复查造影：LM无明显狭窄；LAD近中段原支架通畅，未见明显再狭窄；LCX近中段60%狭窄；右冠未见明显狭窄。2019年01月患者因胸闷心慌至我院住院治疗，查24小时动态心电图：1.窦性心律，平均心率79次/分；2.频发室早（37947个，占总心搏34.7%，每小时1670个，214个成对室早，2764阵室性二联律，1481阵室性三联律）。2019-01-15行电生理检查+射频消融术，术后复查24小时动态心电图：窦性心律（平均心率62次/分，最小心率49次/分，最大心率80次/分），室性早搏（123个），房性早搏（43个，两阵房速），T波改变，SDNN-24小时：79。1周前患者活动后再次出现胸闷隐痛加重，伴心慌，遂至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，偶心慌，活动后加重，休息后可缓解，伴胃胀泛酸不适，无头晕头痛，无恶心呕吐，无汗出乏力，纳一般，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现头晕、昏沉间作伴眼胀不适，无恶心呕吐，无视物旋转，3天前受凉后出现一过性黑朦，无晕厥，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，眼部胀痛感，心慌胸闷时作，偶有心前区刺痛，休息或服用速效救心丸可缓解，纳食一般，夜寐差，大小便如常。舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕，于当地医院诊断为“脑梗死”，于家中摔倒后左下肢骨折，外科予保守治疗，后患者肢体无力，卧床懒动，言语不清，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，1天前患者症状加重，今为进一步诊治遂至我院，拟以“中风病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽，喉中痰黏难以咳出，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，右足跟有一3*3cm压疮创面，精神、食纳欠佳，眠差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出不畅，伴便血量中，色鲜红，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，间断咯血，经抗炎平喘止血治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿，反复发病，间断求治。患者10余天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄痰,胸闷憋喘，动则喘促，夜间喉间喘鸣，至当地医院就诊。查胸部CT示：两肺散在感染灶，肺气肿，胸膜增厚。查新冠核酸阴性。予抗感染、止咳化痰治疗后效果不佳，遂至我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，胃部不适，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起发现漱口漏水，右侧口眼歪斜，现为求中西医结合治疗，门诊以“周围性面神经麻痹”收住入院，入院时：患者神志清，右侧额纹减少，右侧眼睑闭合不全，口角向左歪斜，饮水漏水，无发热恶寒、无胸闷心慌，纳食可，二便调，夜寐尚可。舌淡红，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现解粘液脓血便，大便日行3-4次，伴肛门坠胀，无明显腹痛及后背放射痛，偶有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，外院明确诊断为溃疡性结肠炎，近4年来患者长期服用美莎拉嗪及中药对症治疗后好转。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，时有心悸胸闷，活动后加重，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现肛门疼痛，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因开始反复出现胸闷憋喘不适，夜间及活动时明显，夜间不能平卧，端坐呼吸，时有咳嗽咳痰，无胸痛放射痛，稍感心慌，无自汗，伴双下肢水肿，未予重视，未就医诊治。3天来上述症状仍反复发作，且呈进行性加重，昨日夜间患者出现上述症状明显加重，休息后症状无明显改善，今为求系统诊治，收入住院。入院时：患者胸闷憋喘明显，稍感心慌，无胸痛放射痛，无自汗，无恶心呕吐，咳嗽咯痰阵作，咯白粘痰，纳食一般，夜寐欠佳，小便正常，大便时有干结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕,行走不稳,未予重视,症状持续加重未见明显好转,遂至我院门诊就诊，为求中西医结合综合治疗，门诊拟“脑梗死”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，双下肢无力，行走不稳，口角流涎，咳嗽，痰液色白质稀，无发热恶寒饮食可，二便正常，夜寐佳。舌淡，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前体检时发现血糖升高（具体不详），经复查诊断为2型糖尿病。5年前因血糖控制差开始口服降糖药物，曾先后使用沙格列汀、二甲双胍、米格列醇、格列美脲等多种降糖药物，血糖控制不达标。目前降糖方案：“二甲双胍0.5g bid、格列美脲1mg bid”。近2月患者自觉乏力明显，伴双下肢酸软，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，易饥多食，体倦乏力，双下肢酸软，双下肢散在红疹，伴皮肤瘙痒，时有胸闷，夜寐差，易醒，二便尚调。无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-02无明显诱因出现阵发性腹痛腹胀，未排便，至当地医院抗炎补液治疗后，未见好转。2020-03-16至徐州医科大学附属医院查胸部CT：两肺渗出，左侧胸腔积液并左肺下叶膨胀不全，右肺下叶小结节影，胃窦壁增厚，胃窦周围、肠系膜间、肝胃间隙、腹膜后多发增大淋巴（转移？）；左侧输尿管中上段管壁增厚并强化（炎性改变？）继发以上输尿管及左肾积水；腹、盆腔积液。03-19结肠镜所见结肠未见明显异常。胃镜病理：（胃窦活检标本）：考虑为低分化癌，未做免疫组化。03-27查腹部立位片：腹腔内部分肠管积气。肝功能(病房),肾功能(1),电解质检测,血脂II(病房),葡萄糖测定,糖化白蛋白测定 谷丙转氨酶 679.1U/L↑,血淀粉酶 190.0U/L↑,谷草转氨酶 141.0U/L↑,尿素氮 11.36mmol/L↑,直接胆红素 63.7umol/L↑,糖化白蛋白 18.4%↑,葡萄糖 15.50mmol/L↑,间接胆红素 13.72umol/L↑,总胆红素 77.4umol/L↑。04-03查上腹部平扫+增强CT：1.胃窦部新生物，周围脂肪间隙模糊、散在肿大淋巴结影。2.胰腺饱满3.十二指肠前缘肿块，与十二指肠，胰腺分界不清，周围散在淋巴结影。4.胆囊炎。5.左肾积水，左肾强化程度减低。6.腹水。建议：肿瘤标记物检查。头颅MR：1.两侧额叶及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。患者腹痛、腹胀、呕吐反复，予保肝退黄、增免、抗瘤、营养支持等治疗，结合影像等综合评价病情，考虑患者病情PD，预后极差，病情改善后，患者家属考虑后决定单药替吉奥化疗，好转后出院。4小时前患者诉恶心、呕吐胃内容物，腹痛、腹胀，进行性加重，今为求进一步中西医结合治疗急收住入院。患者现时有乏力，腹痛、腹胀，恶心、呕吐，食纳一般，大便干，小便尚调，夜寐安，无咳嗽咳痰，无胸闷心慌，无发热，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下突然出现心悸胸闷，休息后可缓解，之后病情反复发作，持续数分钟至十数分钟不等，呈突发突止发作，未予以特殊药物治疗多可自行恢复，发病时无胸痛，无肩背区及上肢放射性疼痛，无恶心呕吐等症状，今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：患者稍感心悸，无头晕头昏，无胸闷痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无恶寒发热，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于上周五夜间无明显诱因突然出现上腹部疼痛，疼痛剧烈，呈绞痛，无恶心呕吐，于周六疼痛稍缓解，伴发热至38.8度，遂至我院急诊就诊，查血常规示：白细胞：13.66*10~9/l，中性细胞比率：95%，于急诊予以抗炎治疗，上腹部疼痛明显缓解，发热反复发作，现患者为求进一步诊治至我院门诊要求入院治疗，于门诊查胸部CT示：右肺下叶、左肺上叶多发小结节，两侧胸膜下炎性结节，左肺舌段慢性炎症，冠状动脉钙化，急诊医师拟“腹痛：结石性胆囊炎、急性胰腺炎？”收住入院。病程中，患者现上腹部疼痛呈隐痛不适，伴恶心无呕吐，腹胀，神志清楚，精神可，无发烧，大便干结难下，时有肛门坠胀不适，小便正常，睡眠可，体重无明显变化。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者多年前患有双膝关节骨性关节炎，曾到当地医院对症治疗，症状减轻。2月前患者因劳累后出现出现双膝关节疼痛，右膝为重。休息后患者症状未见明显缓解。近日双膝关节疼痛逐渐加重，行走困难，影响日常生活。今日患者为求进一步治疗，前来我院就诊，我科详细查体后，门诊以“双膝关节骨性关节炎”收入住院，入院时患者神志清，精神可，患者双膝关节疼痛，行走疼痛明显，下蹲困难，无恶寒发热，无头晕头痛，饮食二便正常，无胸闷心慌，无口渴多饮。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余前无明显诱因反复出现胸闷憋喘症状，未予重视，症状时有发作。2年前患者出现胸闷不适加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用拜阿司匹林、立普妥、麝香通心滴丸等药物治疗，病情尚平稳。1年余前患者再次因胸闷憋喘症状加重于我科就诊，诊断“急性左心衰、冠心病、不稳定型心绞痛、高血压3级（很高危）”，入院后予以利尿、改善循环、营养心肌等对症治疗后好转出院；1天前患者受凉后出现胸闷憋喘较前加重，呼吸困难，不可平卧，伴心慌、汗出，无胸痛放射痛，伴咳嗽咯痰，休息后症状好转不理想，遂由家属送至我院就诊，为求系统诊治收入住院。入院时：患者仍胸闷喘憋，呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，稍有心慌，轻微汗出，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，纳食尚可，夜寐欠佳，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：三天前无明显诱因出现腰部疼痛伴活动受限，起床翻身时疼痛加重，未行治疗，今感症状加重，为求进一步治疗，遂来我院就诊，拟以“腰椎间盘突出症”收入病房。刻下：患者一般情况可，精神状态良好，腰及右下肢疼痛，活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食、二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2001年无明显诱因出现口渴、多饮，查空腹血糖8mmol/L，诊为糖尿病，初口服二甲双胍、诺和龙、拜唐苹治疗，近几年来仅口服二甲双胍缓释片0.5g 2/日，血糖控制尚可。2个月前出现双足麻木，伴头晕、乏力较前加重。为求进一步中西医结合治疗，今住院治疗。现症：口渴、多饮，双下肢水肿，右膝盖疼痛，无明显多食及消瘦，夜尿多，小便可见明显泡沫，头晕，无恶心呕吐，视物模糊，无心慌胸闷，无胸痛，双足麻木，偶有双足酸痛，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-12-15因“头晕头痛1月余，加重伴恶心呕吐4天”入徐州医科大学附属医院门诊，查头颅CT示右侧额部占位伴周围水肿，多发腔隙性脑梗死，后入院治疗。胸腹CT示：右下肺近肺门区肺Ca伴纵膈及右肺门淋巴结转移可能大，两肺多发小结节，转移？肝脏多发小囊肿可能。左侧肾上腺曾祖，右肾致密影（小结石？血管壁钙化？），前列腺增生伴钙化。头部MR示：脑内多发异常信号灶，考虑转移可能大。多发腔隙性脑梗塞。后入我院，排除禁忌行CT引导下肺穿刺，穿刺病理示：查到癌细胞。免疫组化示：CK7-；TTF-1 灶+；NapsinA -；P40 -；CK5/6 -；Syn +；CgA +；P63 -；P53 +++；Ki-67 80%；CD117 -；CD56 +。重做：TTF-1 灶+；P40 -；Syn +；。结果符合（右肺门）小细胞癌。患者右肺小细胞癌广泛期诊断明确，有化疗指征，排除禁忌，于2019-12-28予以EP方案化疗，具体：依托泊苷 0.1 d1-3+顺铂 30mg d1-3，q21d。复查血常规示：中性细胞值 17.6110^9/L,白细胞计数 19.0310^9/L。血片观察未示异型细胞。今为求下一步治疗入我院，入院时：患者诉昨日出现恶心、呕吐，无明显头晕、头晕，无恶寒、发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心慌，无乏力不适，饮食睡眠尚可，小便正常，大便干燥，近5日未解。。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，3-4/28-30天，月经量中，色红，血块少许，轻度痛经，生化妊娠2次。患者末次月经2020-07-04，4天净，量色质如常，08月15日患者月经逾期未至自测尿妊娠阳性，至我院门诊查血HCG：725.1mIU/ml、P：6.72ng/ml、E2：256.22pg/ml，患者既往有2次不良妊娠史，要求保胎治疗，予签字后门诊予达芙通及乐孕宁口服保胎治疗。昨日无明显诱因下出现下腹疼痛不适，无阴道出血，今至我院门诊查血HCG：1425.3mIU/ml、P：10.50ng/ml、E2：267.48pg/ml，现为求进一步综合保胎治疗，遂由门诊收入院。刻下：小腹疼痛及腰酸，无阴道异常出血，无肛门下坠感，无寒热往来，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复出现大便难解，入厕时间偏长，约半小时左右，排气增多，未行系统检查及治疗，伴有腹部胀满，肛门部坠胀，大便偏干，未见脓血粘液，平均4-5天排便一次，患者半月余前因“上消化道出血”于市三院住院治疗，后未再排便，今为求进一步诊治至我院，由门诊拟便秘收入我科继续治疗。病程中患者无腹胀腹痛，大便难解，伴有阵发性头晕、头痛，无胸闷、心慌，无发热、黄疸，无胸痛、心悸，时有恶心呕吐，头晕时作，无黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30-32日一行，4-6天净，量中等，色红，有血块，腰酸，无痛经，G3P2，均剖腹产，工具避孕。患者3年前体检发现子宫肌瘤，具体不详，后未定期复查。2020-06月二院查彩超：子宫体增大，肌层回声不均匀，前壁探及低回声团块，大小约6.4*5.5*6.1cm，左侧卵巢探及无回声，大小约3.7*3.0*4.1cm，界清，内未示明显血流信号，右卵巢探及两枚无回声，大小分别约3.6*3.2*3.2cm，2.7*2.0*2.1cm，界清，内未示明显血流信号，后连续复查彩超提示子宫肌瘤及卵巢囊肿均逐渐增大。LMP：2020-12-30，量多，色红，4天净。患者今日至我院就诊，求手术治疗，由门诊拟“子宫肌瘤、卵巢囊肿”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前体检发现血糖升高，多次复诊后，诊断为2型糖尿病。2年前开始胰岛素治疗。目前降糖方案为：门冬胰岛素30 早18u 晚16u ih 餐前5分钟，拜唐苹 50mg 口服 中餐时，患者用药非常不规律，未饮食运动控制，空腹血糖控制在10mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在12mmol/l左右。近2日患者自行停用胰岛素，仅口服拜唐苹治疗，自测空腹血糖高达20mmol/l，遂就诊于我科门诊，查午餐后2小时血糖27.9mmol/l。患者双足麻木1年，8个月前于我院住院治疗，诊断为2型糖尿病伴神经并发症，经活血化瘀、营养神经、抗氧化治疗后病情好转出院。现患者为求进一步降糖入住我科病房。病程中患者左眼视物模糊，3年前右眼因心脏手术导致血栓栓塞，现右眼视力差，头晕头胀，心慌胸闷，活动后加重，休息后可缓解，时有胃痛，时有恶心、干呕，呕吐酸水，右髋关节酸痛，无发热，饮食尚可，睡眠欠佳，大便干，小便正常。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：近1周患者自觉口干多饮，遂至我院门诊就诊，查餐后2h血糖8.2mmol/l，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，口苦，牙痛，体倦乏力，视物模糊，头晕，腰膝酸痛，偶有心慌，背部皮肤瘙痒，纳食可，夜寐尚安，夜尿5-6次，大便正常。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前开始出现胸闷憋喘不适，活动后明显，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2013年3月患者出现胸闷憋喘加重，至我院就诊，行冠脉造影示：LM无明显狭窄, LAD近段无明显狭窄，中段75%-80%狭窄，远段无明显狭窄；LCX无明显狭窄；RCA近段无明显狭窄，中段50%-60%狭窄，远段三叉前30%-40%狭窄，于LAD病变处植入支架1枚；2013年9月于RCA病变处植入1枚支架，术后病情好转出院。2016年5月患者再次出现胸闷憋喘，至我院就诊，复查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD支架近中段狭窄约75%，支架远端狭窄约85%；LCX、RCA未见明显狭窄，予LAD病变处行植入2枚支架，术后患者长期服用拜阿司匹林、泰嘉、瑞舒伐他汀钙等药物治疗，病情较平稳。2017年5月患者出现胸闷憋喘加重，再次复查冠脉造影示：LM未见狭窄，LAD近中段支架内30%狭窄，远段无明显狭窄；LCX未见狭窄；RCA近中段40%狭窄，远段无明显狭窄，锐缘支近段85%狭窄。术后患者间断服用曲美他嗪、泰嘉、速效救心丸、心宝片等药物治疗，病情时有反复。患者10天前无明显诱因出现胸闷憋喘加重，伴双下肢水肿，右侧明显，服用上述药物，症状改善不理想，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，无明显胸痛放射痛，双下肢水肿，右侧明显，面色晦暗，无头痛头晕，无腹胀腹泻，纳食减少，夜尿4-5次，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，反酸时作，嗳气偶作，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，自行口服“达喜”后自觉症状好转。2月来患者上腹疼痛症状间断发作，今来我院，查胃镜示胃病损内镜下治疗、胆汁反流性胃炎。现患者为求进一步诊治，收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，反酸时作，嗳气偶作，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重轻度下降，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下出现意识模糊，呼之尚可应答，未予重视，23点左右出现意识不清，呼之不应，就诊于我院急诊科心电监护示III度房室传导阻滞，心电图示室性逸搏心律，为求进一步诊治，收入我科急诊行临时起搏器置入，术后安返病房，入院时：患者意识模糊，呼之不能应答，无口咽歪斜，无恶心呕吐，不能进食，无发热，无咳嗽、咳痰，无二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来反复出现上腹部疼痛不适，以剑下为主，伴嗳气反酸，无恶心呕吐，无口干口苦，食欲尚可，夜寐安，间断对症治疗，效果一般，一年来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛，无恶心欲吐，无口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前无明显诱因下突发喘憋气促，端坐呼吸，胸闷，不能平卧，有濒死感，无胸痛放射痛，无心慌自汗，咳嗽咯痰阵作，患者家属急送患者至我院门诊就诊，查新冠肺炎抗体阴性，NT-proBNP＞32000pg/mL，患者不能平卧，无法完善胸部CT，汇报院医疗总值班后收入住院。入院时：患者喘憋气促，端坐呼吸，胸闷，不能平卧，有濒死感，无胸痛放射痛，无心慌自汗，咳嗽咯痰阵作，双下肢水肿，纳差，夜寐欠佳，二便未行。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，肛门疼痛明显，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰多，色白，不易咳出，无明显胸闷憋喘，伴发热，体温最高39.6℃，伴呕吐数次，呕吐物为胃内容物，无畏寒寒战，无头晕头痛。自服退热药后体温下降，今至我院急诊就诊，查（2020-3-16徐州市中医院）血常规、CRP：白细胞22.21*109/L，中性粒细胞20.56*109/L，CRP：43.66mg/L。胸部CT：1.两肺间质性改变。 2.冠状动脉钙化。急诊予头孢尼西、左克抗感染治疗。为求进一步诊治，急诊拟“肺部感染”收入我区。病程中，无胸痛，无腹泻，饮食差，夜间睡眠可，小便可，大便2日未解，双下肢稍有水肿。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前外伤，出现左侧无力，伴言语不清，外院查头颅CT示：脑出血，手术治疗，遗留左侧肢体无力，言语欠清。后病程中，患者出现消瘦，面色黄，夜间出汗，乏力，自觉短气。今晨患者诉双下肢无力较前加重，伴有呼吸憋喘，双下肢浮肿明显，门诊排除新型冠状病毒肺炎，急诊收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，左侧肢体无力，双下肢无力，言语欠清，呼吸憋喘，短气，双下肢水肿，按之凹陷，汗出明显，食纳欠佳，夜寐欠安，小便黄，量少，大便尚调，舌红，少苔，脉结代。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来反复出现胸闷气喘，活动后症状明显，伴有咳嗽，咳痰，经抗感染、解痉平喘、化痰等治疗后症状可有缓解，病情反复发作，间断住院治疗，诊断为慢性阻塞性肺疾病，一直吸入噻托溴铵粉雾剂治疗。3天来患者感症状较前明显加重，胸闷气喘，动则喘促，咳嗽，咳痰，色黄，未进行治疗，今日来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。病中患者无发热，无胸痛，无咯血，无腹痛，纳食一般，夜寐一般，二便无特殊。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前受凉后出现咳嗽，咳痰色黄白，质粘，伴气喘，动则尤甚，无胸痛，无发热，咽痒；自服止咳化痰药，效差，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入病区治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，因大便干燥临厕努挣致肛门疼痛，便后尤剧，坐行不便，影响正常生活，休息后症状未见明显好转，遂于今日至我院就诊，由门诊拟“血栓性外痔”，收入我区。刻下：肛门疼痛、触之为剧、无便血、无发热，大便干，小便调畅，纳可寐安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年无明显诱因自觉双眼眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近1年自觉右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，右眼为重，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-5/30天，量色质正常，无痛经，G2P1。患者2月前于我门诊体检查彩超提示宫腔占位，考虑子宫内膜息肉可能，予以中药治疗，患者LMP：2018-12-28，量色质同平素，1月3日经净后复查彩超提示宫腔内见多枚高回声，较大5*5mm，考虑宫腔多发高回声，息肉？。患者患者为求手术治疗入住我科，入院时：患者一般情况良好，无阴道出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无恶心呕吐，无头晕头痛，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎跌倒摔伤，致腰背部疼痛剧烈，床上翻身及起卧时疼痛加重，受伤过程中无意识昏迷，对受伤经过回忆清晰，休息未见好转，遂来我院就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，MRI结果回示：胸12椎体压缩性骨折。为进一步诊疗，拟“脊柱骨折”收入住院。现患者神清，精神可，腰背部疼痛剧烈，活动受限依然，双下肢无明神经症状，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食欠佳，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便难解，约2-3天一次，口服通便药物后解出少量稀水样便，伴肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，有腹胀，无口干，无眼干，无腹痛，排便后腹胀稍缓解，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴言语不利，时有左手不自主抖动，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，无关节疼痛，无咳嗽，白痰，无发热，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：昨日22：30患者洗澡后出现头晕，如坐舟车，恶心，无呕吐，胸闷，心慌伴少量汗出，患者遂至当地医院就诊，测血压150/110mmHg,未予特殊治疗，半小时后复测血压140/100mmHg,未予特殊治疗，但今日晨起后患者头晕伴胸闷心慌症状仍存在，遂至我院门诊就诊，于门诊测血压180/120mmHg，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕，无头痛，恶心，无呕吐，心慌，无汗出憋喘，无头痛，无实物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-06发现右乳肿块，建议肿块穿刺，患者及家属考虑后拒绝。期间未予治疗。2020-05-07因“右乳头渗液”至徐州市肿瘤医院查血常规：HB 46g/L。右乳腺彩超：右乳25.2*18.3mm不规则低回声伴钙化，BI-RADS：4类，右侧腋下淋巴结肿大（其中大者约23.6*14.9mm），右侧锁骨下淋巴结探及（其中大者约8.9*6.3mm）。胸部CT：右乳腺占位伴右腋窝多发淋巴肿，两下肺少许支扩，肺部慢性炎变，双侧肋骨多发陈旧性改变。患者拒绝穿刺病理等。2020-05我院门诊查胸部CT：两肺间质性改变，右肺上叶尖段结节，左肺上叶舌段局部支气管扩张，右乳腺占位，胸椎多发低密度影，转移瘤待排，两侧肋骨多发陈旧性骨折。2020-05至我科住院治疗，入院后查CA153 57.24U/ml↑。胸椎MR：1.胸椎多发转移瘤；2.胸部椎间盘变性；3.胸椎退行性变；胸7椎体下缘许莫氏结节。胸椎MR：1.胸椎多发转移瘤；2.胸部椎间盘变性；3.胸椎退行性变；胸7椎体下缘许莫氏结节。予输血、输白蛋白、增免抗瘤等治疗，2020-05-25、2020-06-22予唑来膦酸抑制骨破坏。2020-06-20开始患者自行口服来曲唑，诉服药后右乳疼痛减轻。患者3天前受凉后出现发热，咽痛，今日出现腹泻，门诊排除新冠肺炎后收入院进一步治疗。入院时患者发热，体温38.3℃，伴乏力，无胸闷、憋喘，无咳嗽、咳痰，胃纳欠佳，小便尚调，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，症状逐渐加重，疼痛明显，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现腹泻，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。门诊口服药物治疗，效果欠佳，伴有乏力，2014年在我院查电子肠镜：结肠多发息肉，已行内镜下特殊治疗，后患者于2017年11月至我院就诊，并行结肠多发息肉内镜下治疗，予治疗后好转出院。后患者腹泻间作，大便日行3-4次，色黄质稀，偶有头晕。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者腹泻，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，偶有上腹胀痛，嗳气反酸不显，头晕时作，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，食纳尚可，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午无明显诱因下出现头晕，双下肢乏力，胸闷心慌，无视物旋转，无耳鸣，与体位改变无关，无口角歪斜，无四肢感觉障碍，无言语不利，无咳嗽咯痰，患者自觉经休息后上述症状稍缓解。今晨患者活动后再次出现头晕不适，伴双下肢乏力，胸闷心慌，于奎山医院就诊，查心电图示：窦性心律，部分导联ST-T改变。遂至我院门诊就诊。今为求系统诊治，收入住院。入院时：患者诉头晕，双下肢乏力，时有胸闷心慌，无视物旋转，无耳鸣，与体位改变无关，无口角歪斜，无四肢感觉障碍，无言语不利，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐安，二便无殊。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。9天前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白痰，无发热，无明显胸痛。当地医院就诊，予止咳化痰平喘等治疗，具体用药无法供述。患者咳喘未见好转，仍有憋喘，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕、行走不能，头部麻木、跳痛，时有口角流涎，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经急诊收住入院，入院时患者神清，精神差，头晕，行走不能，头部麻木跳痛未作，口角流涎，无发热，无黑懵，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体抽搐及不遂，纳寐一般，二便尚调，舌红，苔白微腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前不慎跌倒，致右小腿渗血，周围软组织肿胀，疼痛，无明显活动受限，至外院就诊，予清创及预防感染治疗，至今症状无缓解，现患者右小腿前侧多个点状擦伤面，已结痂，周围红肿热痛，患者为进一步治疗，急诊来我院就诊，经详细查体、询问病史及阅片后，急诊以“下肢皮肤感染”收入院。目前患者无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，上述症状依然，饮食睡眠良好，二便正常。

Answer: 热毒壅结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前反复出现头晕不适，多次测血压在170/90-100mmhg左右，自诉服缬沙坦胶囊，一天一次，一次一粒，血压控制尚可。昨日中午患者感头晕明显，且双目发胀，双下肢麻木，夜间有胸闷痛，现为进一步诊治，来我院就诊，门诊拟“脑梗死 高血压病”收住入院。入院时：时有头晕，双目胀痛不适，稍感乏力，双下肢麻木，有胸痛无放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-12因“便血”至徐医附院诊疗，经查肠镜诊为结肠癌。2017-12-29于北京311医院行结肠癌根治术，术后病理示：（乙状）结肠溃疡型中-低分化腺癌，肿瘤大小4.5*3*1.5cm，癌组织浸润至浆膜下层，可见脉管内癌栓，（吻合口上、下切缘）未见癌。肠系膜淋巴结可见转移癌（2/14），并见癌结节。免疫组化结果：Ki-67（+65%），HER-1(EGFR)(+),PDGFR-(+),MSH6(+90%),MSH2(+80%),MLH1(+70%),PMS2(+50%),HER-2(1+),CK(+),Syn（局部+），CD56（-）。T3N1M0 ⅢB期。2018-01查胸部CT未见异常。上腹部CT：1、肝左内叶镰状韧带旁稍低密度影，肝右后叶下段稍高密度影；2、胆囊炎，胆囊腔内密度增高，考虑胆汁浓缩/泥沙样结石；3、直肠Ca术后改变，盆腔少量积液。2018-01-20、02-11、03-05、03-27、04-17、05-12行术后辅助化疗6周期，方案：奥沙利铂50mg d1-3+卡培他滨片1.5g bid d1-14。定期复查CT未见明显复发或转移，末次检查时间：2019-05-14。近3天患者感乏力，为求进一步诊疗收住我科。刻下：患者乏力，无咳嗽，无恶心，无头晕、头痛，无腹胀、腹痛，胃纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30天一行，7天净，量中等，色红，无血块，无痛经。G3P1，2018年2次自然流产，均在孕50余天无胎心胎芽，2020年04月顺产1女。患者产后月经欠规律，PMP：2020年11月20日，量色质如常。LMP：2020年12月中旬，持续10余天，未予重视。02月20日始患者下腹隐痛，伴阴道少许出血，自测尿妊娠试验阳性，遂于我院查血HCG：21135.3mIU/ml，P：13.96ng/ml，E2：421.23pg/ml，予中药口服治疗。今日于我院复查血HCG：33558mIU/ml，P：17.47ng/ml，E2：514.08pg/ml，妇科彩超：宫内见22*18*13mm孕囊，囊内可见明显卵黄囊，直径约2.8mm，胚芽大小约2*2mm，原始心管搏动好左侧子宫动脉测量值稍高，建议住院治疗。现患者为求进一步治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“先兆流产”收入院，入院时：患者下腹疼痛及腰酸，阴道少量出血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近期工作繁忙，持续熬夜加班，昨日加班后出现发作性头晕、双下肢无力，站立不稳，行走如踏棉絮，症状持续1~2分钟后完全缓解，未予重视，夜间及今晨此种情况又出现2次，且症状持续时间较前延长，约5~10分钟，伴有视物模糊，遂由家人送至我院。病程中无头痛、无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者精神萎靡，情绪紧张，发作性头晕、双下肢无力，视物模糊，头昏沉不适，体倦乏力，饮食、睡眠、二便调。舌质暗紫，苔薄白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现双手掌指关节肿痛，无明显晨起关节僵硬感，未予重视，今感症状持续未见改善，遂至我院门诊求诊，门诊拟诊“骨关节炎”收住入院。入院时见：患者神清，精神可，双手掌指关节肿痛，个别关节肿胀变形，双足麻木，无口干眼干，无皮肤红斑，无心慌胸闷，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无下肢水肿，无肢体抽搐，无行走不稳，食纳可，夜寐欠佳，尿痛尿不尽感，大便2-3日一行，不成形。舌淡紫，苔白腻，脉弦弱。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因突然出现左侧肢体无力，伴有言语不清，曾至我院就诊，诊断为脑梗塞，1月前患者左侧肢体无力加重，经治病情好转，仍遗留有左侧肢体活动不利，伴言语不清，为求进一步中西医综合治疗遂收治入院。现患者神清、精神可，左侧肢体活动欠利，左手抓握无力，言语含糊，右侧髋关节酸痛，活动后加重，双膝关节疼痛，稍肿胀，无头痛头晕，无心慌心悸，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐安，小便尚可，大便干结难解，舌暗紫有淤斑，舌右侧及根部腻，脉弦。`

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现大便排出困难伴粘液脓血便，大便不规律，2-3日1行，大便量少，伴粘液脓血，呈暗紫色，自觉肛门内堵塞感强烈，偶伴腹痛不适。为求进一步诊治，来我院就诊。入院时：患者一般情况可，神志清，精神可，纳少，夜寐安和，伴粘液脓血便，呈暗紫色，小便排出畅，偶感下腹部胀痛，无远处放射痛，无恶心呕吐，无发热，无黄疸，近4月余体重明显减轻3公斤，舌淡紫苔厚腻，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素未曾体检，10月前突发头晕，在当地医院住院治疗，检查发现血压升高、脑梗塞，血压最高160/100mmHg，予以口服奥美沙坦20mg qd、阿司匹林0.1qn，同时发现尿蛋白1+、潜血2+，未予重视。7月前无明显诱因出现双下肢水肿，尿中泡沫多，乏力倦怠，当地查尿检提示尿蛋白2+、潜血3+，血浆白蛋白24.2g/l，至我院住院治疗，查抗磷脂酶A2受体抗体IgG491.84RU/ml↑，诊断考虑“肾病综合征、膜性肾病”，予以足量激素（强的松12粒qd）配合他克莫司1mg bid，按疗程现激素规律减量为4粒qd服用，2019年8月15检查仍存在大量蛋白尿，调整方案为激素配合他克莫司1mg bid并环磷酰胺0.6q2w（已累积4.2g）免疫抑制治疗为主，2019.10.21根据他克莫司血药浓度调整他克莫司为1mg tid，2019.11.27调整他克莫司为2mg bid，后因患者血压高、手麻，于2019-12-18他克莫司改为早2粒、晚1粒口服。现为求复查并继续行环磷酰胺0.6冲击治疗收住入院。病程中双下肢水肿间作，乏力倦怠，腰酸痛不适，面色无华，神疲乏力，夜尿1-2次，尿中泡沫多，纳食一般，大便正常，睡眠一般，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无胸闷胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，行走不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕、昏沉时作，自觉双下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年常于劳累后出现胸闷，位于剑突下，呈压迫感，持续十分钟不等，经休息后可缓解，未予诊治。症状时有发作。1周前患者因感冒就诊于当地医院输液治疗过程中症状再发加重，伴双下肢水肿，于邳州市中医院行心脏彩超示风湿性心脏病，二尖瓣中度狭窄伴关闭不全，肺动脉高压79mmHg，三尖瓣中量返流，主动脉瓣少量返流，左心功能减退，EF49%。胸部CT示肺水肿，两肺散在慢性炎性灶，心脏左房室增大，二尖瓣区及左冠脉钙化灶，双肾小结石。为求介入治疗，转诊至我院。入院时患者时有胸闷、心慌、乏力，无胸痛、汗出，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无腹胀、腹泻，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，食后腹痛，痛后欲便，便后好转，无上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈间歇性隐痛，偶有肩背部疼痛，伴腹胀、乏力时作，劳累后乏力明显，食后腹胀，无嗳气反酸，无发热，无恶心、呕吐，大便每日一次，黄色软便，无粘液、脓血，患者未予重视。后患者右上腹痛较前加重，遂于10-21至滨海县人民医院就诊，查上腹CT平扫+增强示肝右叶占位，考虑：1.炎性肌纤维母细胞瘤2.不典型胆管细胞癌不除外。后患者至我院就诊，胸部CT：两肺间质性改变。冠脉钙化。肝脏占位。建议：上腹部CT增强。2019.12.04上腹增强CT检查结论：肝介入术后改变，病灶后外方异常强化。肝左内叶异常强化灶，转移瘤待排。双肾小囊肿。后分别于2019-10-31、2019-12-05行腹腔动脉造影+经导管肝动脉栓塞术、肝动脉造影、肝局部灌注，术后好转出院。病程中：患者右上腹隐痛时作，偶有肩背部疼痛，伴腹胀、乏力偶作，劳累后乏力明显，无嗳气反酸，无发热，无恶心、呕吐，大便每日一次，黄色软便，无粘液、脓血，夜寐尚可，小便量可，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，3-4天净，轻度痛经，量色质正常，G2P1，LMP：2019-2-3，量色质同平素。患者近10天无明显诱因出现下腹部疼痛，休息后不能缓解，带下量中等，无阴痒。今日至我院门诊就诊，行妇科检查提示，子宫及双侧附件区轻压痛，患者现为求系统诊疗入住我院，入院时：患者一般情况可，下腹部隐痛，呈持续性，休息后不能好转，轻度腰酸，无腰痛，偶有胸闷心慌，无寒热往来，无头晕头痛，纳寐可，二便调，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显下出现腰骶部疼痛，伴右下肢放射痛，曾于2018年11月在本院就诊，查腰椎核磁示：L4-5椎间盘中央偏右型突出，继发椎管狭窄；L5-S1椎间盘轻度中央型突出。给予推拿、针灸及拔罐等治疗，病情好转。1周前患者腰骶部疼痛又作，活动受限，疼痛放射至右下肢后侧及足背内侧，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收入院。入院时见：患者腰骶部疼痛，牵及右下肢后侧、足背内侧，活动受限。无头晕头痛，无胸闷心慌，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓血外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，有脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现胸闷心慌，憋喘，胸痛偶作，为闷痛，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，多次住院治疗，诊断“冠心病 心房颤动”，予外院行PCI术，予植入支架3枚，具体不详，平素予口服药物治疗，症情时有反复，5天前患者感胸闷时作，心慌阵作，汗出阵作，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，活动后气喘，伴气短，全身乏力，双下肢为著，左足疼痛，红肿，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神差,无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳一般，夜眠差多梦，大便尚调,保留导尿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前活动时出现胸闷，持续不能缓解，至沛县人民医院就诊，考虑“急性心肌梗死”，予行CAG示多支冠脉狭窄：其中一支血管狭窄大于95%，另两支血管狭窄约85%，植入2枚支架，术后长期规律服用阿司匹林、波立维、他汀等药物治疗，术后1年后停服波立维。近一年来患者活动时胸闷反复发作，反复多次在沛县人民医院住院治疗，予对症治疗后好转出院，出院后长期服用阿司匹林、阿托伐他汀、螺内酯、地高辛、托拉塞米等药物。1天前患者感胸闷较前明显加重，伴憋喘，不能平卧，时有心慌乏力，双下肢水肿，无明显胸痛及放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“ACS”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷憋喘，心慌乏力，端坐呼吸，汗出，反酸腹胀，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳差，大便偏干，小便量少，睡眠差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者无明显诱因反复出现多关节肿痛6年，主要累及双肘、双腕、双手PIPJ、MCPJ、双膝、双踝等关节，口服甲氨蝶呤2-3片/周、白芍总苷2片bid，间断口服依托考昔、芬必得止痛，4月前自行停甲氨蝶呤、白芍总苷，口服保健品调理（具体不详），2019.7.31因多关节肿痛就诊于我科，予雷公藤多苷2片3次/日，艾拉莫德1片2次/日，白芍总苷2片2次/日，云克静滴qd修复骨侵蚀，复方骨肽3支静滴qd改善骨代谢治疗，配合金黄膏外敷，2019.8.7加用静滴甲强龙80mg控制炎症，同时停用艾拉莫德，改为口服来氟米特20mgqn，因患者结核感染T细胞检测示阳性，胸部CT未见结核病灶，无咳嗽咳痰、盗汗低热等症状，8.10甲强龙减量至40mg，同时口服异烟肼3片qd、利福平3片qd预防治疗，8.12予生物制剂益赛普25mg iH，规律2次/周，好转后出院。7月前患者自行停药益赛普，半月前多关节肿痛加重，为进一步治疗，门诊拟“类风湿关节炎”收住入院。入院时患者多关节肿痛，无口干眼干，吃干食不需水送，无猖獗龋，无口腔溃疡，无雷诺征，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无腹胀腹泻，无尿频急痛，无皮疹，纳食减少，夜寐尚安，视物模糊，脱发，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿，反复发病，间断求治。患者1周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白痰,胸闷憋喘，动则喘促，自服药物控制，效果欠佳。至外院就诊，查胸部CT示：两肺气肿，肺大泡。查新冠核酸阴性，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证