Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹痛，疼痛以剑下及左上腹为主，伴有小腹疼痛，自诉疼痛较甚时左上腹为绞痛，自诉进食后自觉时有食物上泛，偶有反酸烧心，嗳气间作，无明显肩背部放射痛，有胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾至九七医院就诊口服药物（具体药物名称不详）治疗后未见明显好转，后至我院门诊就诊查肌钙蛋白I 阴性，2次心电图示窦性心动过缓、V1呈QS型，腹部彩超：肝光点密集、胆囊壁毛糙、胰腺光点增粗、左肾囊肿、脾右肾未见明显异常，上消化道造影：胃炎、胃扭转、十二指肠未见器质性改变；胸部CT示：胸部CT平扫未见明确活动性病灶，所及胃、小肠内致密影；患者仍反复腹痛，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因头昏，头重如裹，多次住院治疗，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，双下肢轻度水肿，行走欠平稳，胸闷心慌，心前区不适，胸痛阵作，为闷痛，无放射痛，活动后多发，咳嗽咳痰时作,偶有气喘，动辄为著，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食可，夜寐可，嗜睡，小便频，大便干，3-4天1次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前劳累后出现胸闷，稍感心慌，无自汗，无恶心干呕，无胸痛放射痛，无喘憋气促，患者症状持续数十分钟，自觉休息后上述症状能缓解，遂未予重视，未就医诊治。3天来劳累后上述症状仍有反复发作，性质程度同前。1天前患者无明显诱因下胸闷又作，性质同前，程度较前加重，患者自觉休息后上述症状缓解不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，稍感心慌，无胸痛放射痛，无自汗，无恶心呕吐，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1年前余劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，近2周头晕不适，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日受凉后突发胸闷喘憋气促，不能平卧，伴咳嗽咯痰，痰量少质稀，呈白色，无恶寒发热，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无腹胀腹泻腹痛，患者于外院就诊，门诊予“左氧氟沙星”等静脉输液治疗（具体不详），患者自觉输液后上述症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者稍感胸闷喘憋，无明显气促，咳嗽咯痰阵作，无恶寒发热，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下突然出现神志欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走不能，言语欠清，恶心呕吐，遂至徐州市二院住院治疗，查头颅CT示：左侧基底节脑出血，破入脑室，约30ml，予保守治疗，住院期间，予积极脱水、化痰抗感染、营养神经、能量支持等对症支持治疗，病情暂稳定后出院，随后至我院康复治疗。今日患者诉言语欠清、右侧肢体活动不利较前加重，为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院时：患者神志尚清，精神一般，言语欠清，右侧肢体活动不利，行走欠稳，喉中痰鸣，无发热，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳差，夜寐尚可，大便干，数日一行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现突发右侧肢体无力、失语，遂至市二院治疗，诊断脑梗死，经治疗遗留右侧肢体无力、失语，为求进一步中西医结合康复治疗来我院就诊，门诊拟“中风病”收治入院，入院时患者神志清，精神差，右侧肢体无力，右上肢拘挛、无肢体活动，右下肢抬举不能，语言不能，留置胃管、尿管，无发热，偶有咳嗽咳痰，无肢体抽搐，纳食一般，二便失禁，夜寐一般，舌暗淡，苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，予药物口服（所用药物不详）后症状未见明显好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳一般，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状间断发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前发生车祸，致右胸部疼痛、伴活动受限，急至我院就诊，经询问病史及查体后，行影像学检查示：右肺下叶后底段胸膜下挫伤。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“肺挫伤”收治入院。刻下患者一般情况可，右胸部疼痛症状如上所述，患者伤后无昏迷，无逆行性遗忘，无头晕头痛，无恶心呕吐，二便未解。刻下患者右胸部症状如上所述，近期无发热咳嗽，无疫区人员接触史。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，不成形，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因下出现腰部疼痛伴活动受限，卧床后疼痛症情持续不能缓解，为求进一步治疗，今日来我院急诊救治，由门诊拟“骨质疏松症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，无下肢放射性疼痛，目前患者一般情况良好，腰痛较为明显，活动受限。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因包皮破溃疼痛10余日未愈入外院就诊，查空腹血糖16.69mmol/l，尿糖++++，糖化血红蛋白11.6%，予降糖治疗，稍好转后出院。出院后遂来本院。为进一步治疗遂收入院。病程中患者无多饮多尿，无双眼视物模糊，无头晕头痛，无心慌，无胸闷胸痛，无四肢麻木。刻下：患者神清，精神可，口干，纳食可，夜寐安，大小便尚可。近6个月体重未见明显下降。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者长期伏案工作，5年前出现颈项部疼痛，休息后缓解，患者一直未予重视，未进行治疗，症状呈进行性加重，1周前突然颈项部疼痛加重伴头晕，无恶心呕吐,现为求进一步治疗，由门诊拟“椎动脉型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部疼痛，头晕，偶有头痛，耳鸣；腰骶部酸痛不适，牵及右下肢后外侧，不耐久坐久站，不耐久行，无发热,无心慌胸闷,无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于今年3月29号晚无明显诱因下突发意识不清伴呕吐,遂至徐州市第一人民医院查头颅检查示脑出血,予开颅血肿清除+去骨瓣减压术,后在5月14号行全麻下行颅骨修补术,后至徐州市普瑞医院行康复治疗,病程中无肢体抽搐。现患者神志清,精神一般,右侧肢体无力,言语不清,不能正确理解并执行命令,无发热,无咳嗽及咳痰,无呛咳,饮食睡眠一般,二便能解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1天前患者开始出现头晕不适，伴右侧肢体麻木，晨起、活动时及改变体位时明显，自行服用强力定眩片后，症状改善不理想，且出现头晕及右侧肢体麻木加重情况，伴头部昏沉，头痛偶作，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕不适，头部昏沉，右侧肢体麻木，双下肢无力，无头目胀痛，无视物模糊，行走不稳，轻微耳鸣，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质稀，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前劳累后出现颈部疼痛活动不利伴头晕不适，后逐渐加重，发作较重时伴干呕。现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“交感神经型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般。无无行走不稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因反复出现腹痛，以左上腹为主，呈阵发性隐痛，伴有腹胀，嗳气，进食后腹痛腹胀加重，嗳气后症状改善，胸闷，生气、劳累后加重，大便干结，日行一次，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟糜烂性胃炎？收住入院。病程中患者左上腹部胀痛，嗳气，口干口苦，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠一般，大小便正常，近1周体重减少2Kg。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,有予治疗马应龙痔疮膏纳肛，症情未见缓解,反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-30日一行，5-7天净，量偏多，色鲜红，无明显痛经，工具避孕。患者近1年余来无明显诱因出现经净后一周出现阴道少量流血，色暗红，伴轻度下腹坠痛，2-3天自行干净，5年前曾于外院查经腹子宫及附件彩超示:未见明显异常，未予治疗。2019年11月24日至我院门诊就诊查妇科彩超提示子宫内膜回声不均匀（内膜厚11.5mm，回声极不均匀），双卵巢未见明显异常，未予处理，建议下月经净后复查彩超。昨日于我院复查宫腔三维彩超示：宫腔内高回声，息肉待排（宫腔内见大小约15*5mm高回声团，余无明显异常），建议患者行宫腔镜手术治疗，现为求进一步综合治疗收入我科。入院时：患者神清，精神好，下腹隐痛偶作，轻度腰酸不适，无阴道流血，带下量稍稍多，无阴痒异味，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，寐安，二便调畅，瘀斑，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2年渐出现阵发性头面烘热汗出，急躁易怒，近半年，患者头面烘热汗出症状较前加重，现为求中西医结合入院。现症：阵发性头面烘热汗出，急躁易怒，腰酸膝软，头昏脑胀，心慌胸闷时作，口苦咽干，双眼酸胀。目前患者神清，精神可，纳食可，夜寐欠安，大便秘结，小便尚调，近期体重无明显增减。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前开始常于活动后出现胸闷、憋喘，心悸气短，四肢乏力，就诊于徐州市中心医院，予药物保守治疗。2001年症状加重，复查心脏彩超示二尖瓣瓣口面积约0.8cm2，给予二尖瓣球囊扩张术治疗后好转，出院后常规服用华法林、β受体阻滞剂、ACEI、洋地黄等药物，疗效尚可。2019年患者诉活动后再发胸闷、憋喘，5月3日就诊予我院行心脏彩超示二尖瓣瓣口面积约1.24cm2。为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者活动后胸闷、憋喘，心悸气短、疲乏无力，未诉胸痛，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无畏寒发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自小发现左侧髂腰部皮下一大小约花生豆大小肿块，无疼痛，近半年感肿块疼痛不适，呈隐痛，今前来我院，要求手术治疗，门诊收住，病程中，无发热，饮食、睡眠可，大、小便正常。

Answer: 气滞痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，量多,色鲜红.无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕伴四肢无力，行走步履不稳，病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、无视物旋转。现患者仍遗留头晕伴四肢无力，为求进一步中西医治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊医师拟“脑梗死”收入院。刻下：患者神清，精神萎靡，言语尚清，正常交流，神疲乏力，头晕头昏沉，无恶心、呕吐，四肢无力，双下肢明显，行走步履不稳，伴见活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现记忆力下降，症状进行性加重，近3月出现拒绝饮食、吃药，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,执行能力、定向力、计算力下降，左侧肢体活动无力，行走缓慢，言语欠利，骶尾部疼痛，无饮水呛咳、无肢体抽搐，纳寐可，二便尚调。舌紫，苔腻略黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起活动正常，早饭后约8:20许发现站起不能，家属搀扶站立困难，急往当地医院就诊，建议上级医院治疗，由120送至我院急诊，查头颅头颅CT排除脑出血，急诊收住入院，入院时患者神志清，精神尚可，四肢活动可，可缓慢行走（同发病前），无呛咳，言语利，无口角流涎，无发热，食纳欠佳，夜寐尚可，二便未解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，伴四肢无力，1月来患者病情反复发作，时轻时重，未予重视，现患者症状无缓解。为求进一步治疗，前来我院门诊诊治，经详细查体及询问病史后，门诊以“混合型颈椎病”收住入院，刻下患者四肢乏力，无头痛恶心，行走有明显踩棉感，精神可，神志清，无心慌胸闷，夜寐尚可，二便尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧肢体麻木无力，于外院查头颅CT示右侧脑室旁脑梗死，右侧颞骨骨瘤，间断治疗（具体不详），症状好转不明显，近2日加重,为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，左侧肢体麻木、无力，活动不能，行走不能，左侧面部及舌麻木,时有头痛、胸前不适，无肢体抽搐，无饮水呛咳，无发热、无咳嗽咳痰，无气促，无憋喘，无头晕、头痛，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有便秘病史,大便干结,1周前排便困难,自行以手指扣出少许后,急诊灌肠辅助排便,后见肛门内渗血,日见4~6次,便后尤甚，症情反复发作，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行3~5次，质软，排出不畅，伴便血及渗血,色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前无明显诱因出现口干多饮，易饥多食，体重下降，经复查诊断为2型糖尿病，曾使用二甲双胍、格列齐特、诺和锐30等多种降糖药物，血糖控制不达标。目前降糖方案：“来得时18U 22:00皮下注射，二甲双胍缓释片0.5 bid、万苏平2mg bid、拜糖苹100mg tid”。病程中，因肢体麻木，诊为糖尿病周围神经病变。近1月患者自觉口干多饮明显、双手麻木，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，视物模糊，双手麻木，偶有头晕，纳食可，夜寐安和，夜尿4-5次/日，大便尚调。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前发现双足踝部水肿、按之凹陷，时有胸闷不适，于外院就诊，予氢氯噻嗪片、地奥司明片、氯化钾片等对症治疗，疗效不显，现为求中西医系统治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，双足踝部水肿，朝轻暮重，无颜面及眼睑水肿，胸闷、偶有短气喘息，双膝关节疼痛，行走费力，无发热，无恶心呕吐，无尿频尿急尿痛，无肢体抽搐及不遂，纳食少，二便正常，夜寐安。舌淡，苔白腻，脉滑。近期体重未见明显变化。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因下出现头痛，伴有右侧肢体无力，无法行走，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，头痛，右侧肢体无力，行走不能，言语欠清，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，时有胸闷，无腹痛腹泻，胃部不适，纳差，寐尚可，大小便控制差。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，黑朦偶作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷不显，心悸阵作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，未予重视，症状时有反复，5天前患者感头晕、头昏症状加重，较前发作频繁，黑朦时作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷时作，心悸频作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者双乳房偶有胀感，无夜间憋醒，无恶寒发热，咳嗽阵作，咳痰，无饮水呛咳，纳食差，夜寐欠佳多梦，大便不成形，夜尿频。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12体检发现CEA、CA199升高，遂于2018-12-10至徐州市中心医院就诊，行PET/CT示：1、食管末端至贲门壁增厚FDG高代谢灶，考虑恶性病变伴贲门旁淋巴结转移；2、两肺散在小结节FDG代谢未见明显异常增高，建议随诊除外转移；3、两肺门多发FDG代谢稍增高灶，目前考虑炎性淋巴结。胃镜：贲门Ca累及胃底。胃镜病理：“贲门 胃底”腺癌。排除禁忌后，于2019-01-04在全麻下行胃癌根治术，术后病理示：胃腺癌，III级,溃疡型,肿块大小4*4*1cm,侵犯胃壁固有肌层外纤维脂肪组织,双侧切缘净,淋巴结见癌转移(小弯9/12)”，贲门旁为食管组织，粘膜下出血，未见癌。特殊检查：Her-2+++，Ki67+50%。术后恢复可。2019-02-26患者复查胸腹部CT示：两肺多发小结节，较前增多、增大，考虑转移；肝脏多发轻度强化灶，考虑转移。考虑患者术后转移，排除禁忌后，予1周期奥沙利铂联合替吉奥方案化疗（具体剂量不详），因患者腹泻严重停止化疗。2019-03-01行赫赛汀480mg靶向治疗，后口服2天甲磺酸阿帕替尼，因出现严重腹泻、恶心呕吐自行停用。患者CA199持续高于1000U/ml，排除禁忌后，自2019-03-22始于“赫赛汀340mg +替吉奥80mg bid d1-14，q21d”方案化疗4周期，末次治疗时间2019-05-24。期间2019年4月复查CT示肝脏病灶较前明显缩小。2019-05-25复查CT与前片变化不大。后于2019-06-14、2019-07-05行赫赛汀300mg q21d靶向治疗，06-18、07-09行“替吉奥40mg bid d1-14，q21d”方案化疗，末次化疗期间患者因出现3级腹泻自行停药。2019-07-23复查胸腹部CT示肝脏转移瘤较前稍增大，新发左侧第8肋骨破坏。患者病情进展，因考虑化疗反应不能耐受拒绝继续化疗及靶向治疗，予唑来膦酸骨修复治疗及中医药保守治疗后出院。患者2019年10月初至我院复查提示病情持续进展，考虑患者胃癌晚期，家属经多方咨询及院外专家会诊后同意使用靶向联合免疫治疗控制病情，排除禁忌后，于2019-10-22行“曲妥珠单抗2mg/kg（100mg）d1，qw”靶向治疗联合“信迪利单抗200mg d1，q3w”免疫治疗，疗程顺利，用药当天出现一过性发热，余无特殊不适。考虑患者耐受可，于2019-11-12更改为“赫赛汀6mg/kg（300mg）d1+信迪利单抗200mg d1，q3w”方案治疗，疗程顺利。2019-12-02查CT示肺部转移瘤较前有所减小，但肝内及左侧肾上腺转移瘤较前增大，双侧骨转移瘤较前明显，考虑患者症情较前改善，免疫治疗起效缓慢，且存在假性进展可能，建议继续治疗2周期后评估。相关病情及治疗计划与患者及家属沟通，患者及家属表示知情理解。于2019-12-03予“赫赛汀300mg+信迪利单抗200mg d1，q21d”方案治疗1周期。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者时感进食哽咽，轻微反酸、烧心，两侧胁肋部疼痛控制尚可，双侧肋间均可触及肿块，左侧较大，约鸡蛋大小，质韧，有压痛，周围边界欠情，无恶寒发热，无胸闷心慌，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，站立及用力时双侧腹股沟疝，平卧可回复，食欲一般，大便溏薄，日行2-3次，小便尚调，夜寐尚安，自发病以来体重下降约20kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三前无明显诱因出现大便带血，色鲜红，1-2次/天，成形，伴粘液附着，无腹痛腹胀，无里急后重，纳尚可，无嗳气，泛酸烧心间作，曾行电子结肠镜示乙状结肠隆起样病变，未系统治疗，今为求进一步诊治至我院，由门诊拟结肠息肉收入我科继续治疗。病程中患者未诉明显不适，无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无呕吐，无头晕，无黑便，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便欠调，近期体重无明显下降。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始反复出现胸闷憋喘，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2018-11-07日行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD未见明显狭窄，LCX未见明显狭窄，OM1开始85%狭窄，OM2开口80%狭窄，血管细；RCA未见明显狭窄则。与患者及家属协商后，建议药物保守治疗。2018-11-13动态心电图回示：1.窦性心律 2.频发室性早搏（27901个）3.偶见房性早搏 4.间歇性部分导联T波改变，SDNN-24小时：132。患者平时服用“参松养心胶囊”口服。1月前患者无明显诱因出现胸闷加重，伴胸骨后烧灼感，偶有咳嗽，右手臂麻木无力，口服药物后症状缓解不明显。今为求进一步系统治疗，拟“冠心病、频发室早”收入我病区。入院时：患者胸闷憋喘发作，偶有咳嗽，无咳痰，胸骨后烧灼感，无咽喉部紧缩，右手臂麻木无力，无肢体活动障碍，无头晕头痛，无恶心呕吐，无恶寒发热，无晕厥黑曚，纳可，二便自调，夜寐尚安。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。每日用开塞露助排，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月感头痛、头晕明显，视物旋转，伴左侧上肢麻木不适，行走欠稳，自行测量血压偏高，血压180/100mmHg，口服非洛地平缓释片疗效不佳，一天前患者感头晕头痛加重，左侧肢体麻木无力，今日患者至我院就诊，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者头痛、头晕明显，左侧肢体麻木不适，偶有心慌胸闷，四肢乏力，行走欠稳，无视物模糊，无耳鸣，无恶心、呕吐，纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现双下肢浮肿，遂至徐州医学院附属医院查：大量蛋白尿、镜下血尿伴低蛋白血症、高血症，行肾脏穿刺术病理结果示：符合狼疮性肾炎，曾多次予以激素+环磷酰胺冲击治疗，出院后患者自行减药，未规律治疗，之后逐渐出现颜面部红斑、双手手指冻疮样皮疹，双足趾末端暗紫色皮疹。2012年3月19日因狼疮脑病于我科住院治疗，予甲强龙0.5静滴冲击治疗，出院后激素逐渐减量，每半月静滴环磷酰胺0.6抑制免疫，因患者蛋白尿持续不能缓解，2013年予吗替麦考酚酯0.5bid+环磷酰胺0.4半月静滴抑制免疫，后因患者经济原因改为来氟米特维持缓解。2015年3月出现血肌酐升高伴蛋白尿，我科肾穿刺活检病理回报：局灶增生性肾小球肾炎合并膜性肾病，结合临床与免疫荧光，符合狼疮性肾炎Ⅲ－(A/C)型合并Ⅴ型，予甲强龙40mg静滴抗炎，出院后予激素+环磷酰胺2片qod抑制免疫，血肌酐可降至正常范围。2015年9月出现肝损伤后暂停环磷酰胺，予白芍总苷+来氟米特30mgqn治疗，现激素减量至强的松10mg qd；2016年6月及10月因恶心呕吐及腹泻于我院住院治疗，入院后予抗感染及补液等治疗后病情好转出院；出院后患者多次复查肝功能提示转氨酶明显升高，予甘利欣等保肝治疗后无好转，遂停来氟米特口服；2016年11月份患者因出现右足踝及左足背肿痛，局部皮温高，皮肤疼痛剧烈，活动受限，伴有寒战怕冷，发热，再次入我科住院治疗，入院后予抗感染、甲强龙静滴抗炎后病情好好转出院。2016年12约患者再次出现双手背肿痛明显，疼痛剧烈，活动受限，伴有寒战怕冷，发热，纳差，无咳嗽咳痰，无腹泻，无头痛。再次收入我科，入院后完善相关检查考虑诊为“痛风”，予秋水仙碱、非布司他等口服后病情好转出院，出院后患者痛风未在发作，未定期复查，长期口服秋水仙碱0.5mg 1/日及强的松10mg 1/日；至2017年11月患者再次至我院门诊复查，根据病情，将秋水仙碱调整为复方环磷酰胺 1# 1/隔日口服，激素减量至15mg 1/隔日；2018年7月曾因脚踝疼痛我科住院治疗，予加用非布司他降尿酸治疗，关节疼痛好转；现患者长期强的松15mg qod（1年半），环磷酰胺 1粒 qod，吗替麦考酚酯 0.5 bid，非布司他40mg qod等，患者1月前曾因发热于我科住院治疗，考虑为系统性红斑狼疮活动所致，予激素加量使用后病情好转；患者昨日下午15:00无明显诱因出现畏寒，体温升高至38℃，今日晨起双足踝关节红肿热痛，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者自觉乏力不适，双足踝关节肿痛，咽部疼痛不适，纳差，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无头痛。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，伴头晕不适，血压180/110mmHg，服用“替米沙坦、速效救心丸”后效果不佳，患者至矿山医院住院查：冠脉CTA：冠脉分布呈友优势型。左右冠状动脉开口未示异常，RCA示多发粥样、钙化斑块，管腔狭窄约70%-80%。LM、LAD近段多发钙化、粥样斑块，管腔最大狭窄70-80%。LAD中段走形与心肌关系密切。LCX短小、纤细，示斑片状钙化斑块，粥样斑块，管腔狭窄约40-50%。心脏彩超：主动脉瓣叶稍增厚，左室舒张功能减退。胸片：两肺纹理稍多、稍粗。治疗予抗聚、稳斑、扩冠、控制心率等，患者仍有胸闷不适症状，今日为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有胸闷不适，心悸气短，伴头晕，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴大便滴血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2016年患者因咳嗽加重发现右肺阴影，当时未予重视，半年后复查肿瘤指标提示偏高，查胸部增强CT提示右下肺结节，肿瘤病变可能大。（直径约1.6cm，示毛刺征、血管集束征、分叶征）。遂于2016-10-03至我市第二人民医院住院治疗，2016-10-10全麻下行胸腔镜下右下肺叶切除术伴淋巴结清扫术，术后病理回示：（右下肺）腺癌（中低分化），以腺样及微乳头状生长方式为主。肿物直径1cm，未见明确神经、脉管浸润，支气管切端未见癌，肺门、下肺韧带旁、隆突下、食管旁淋巴结均未见癌转移（0/1，0/1，0/1，0/1）。未行放化疗，术后定期复查，未见明显复发转移征象。2018年4月复查提示癌胚抗原偏高，口服中药治疗，复查癌胚抗原持续增高。2019-03-08癌胚抗原326.02ng/ml。2019-3-14至市四院查PET-CT提示：1、右肺癌术后改变，右下肺门处结节FDG代谢异常增高，考虑转移；骶骨FDG代谢异常增高，考虑转移。2、脂肪肝；胆囊结石；左肾囊肿；部分椎体退变。患者病情进展，于2019-03-15自行口服易瑞沙靶向治疗至今，服药期间面部及双手散在皮疹。2019年4月起定期予唑来膦酸抑制骨破坏，后定期复查，病情稳定，末次复查时间为2019-10-05。患者2天前感腰骶部疼痛明显，今为求中西医结合治疗入住我科，入院时：患者面部及双手散在皮疹，余未诉特殊不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，食欲可，二便尚调，夜寐尚安，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7-10/30天，量中等，色鲜红，夹血块，有中度痛经史，G1P1，无生育要求。近一月来无明显诱因出现下腹部疼痛间作，伴腰酸，无异常阴道流血，自行口服药物治疗未见明显缓解，昨日患者劳累后出现下腹疼痛加重，呈持续性，伴腰酸不适，至我院门诊就诊行妇科检查提示宫体及附件压痛明显，现要求入院综合治疗，拟“盆腔炎”收入我科。刻下：患者一般情况可，下腹部疼痛不适频作，伴腰酸不适，无阴道流血，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1年前患者因呼吸衰竭曾入ICU，予以气管插管等处理，经治疗后改善，长期应用吸入剂及无创呼吸机辅助呼吸，病情控制一般。近1周来感憋喘不适，间断口服咳喘灵等药物控制，1天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，精神欠佳，无发热，无胸痛，口服药物效果欠佳，今急入我院急诊，心电提示SPO2：65%，血压：220/110mmHg,心率:95-110次/分，予以呼吸机辅助呼吸后血氧上至98-100%，再次复查血压为：186/80mmHg，查血气分析提示：PCO2：49mmHg，PO2：98mmHg，血常规提示：11.85X109/L，嗜酸性粒细胞：5.5%，NE%：59.3%。新冠核酸抗体阴性，肺CT提示慢性支气管炎、肺气肿，两下肺感染，近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎，现为求进一步诊治，急诊以“呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病急性加重 慢性肺源性心脏病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，双下肢水肿，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月来，出现头晕，诉左眼上下眼震时明显，闭眼时减轻，伴有右侧肢体无力，发沉感，症状持续未见缓解，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，言语欠利，右侧肢体无力，发沉感，行走不能，头晕间作，纳寐尚可，偶有胸骨后发热，自剑突下至喉部，偶有胸闷不适，耳鸣，二便尚调，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前患者突然出现神志模糊，四肢瘫痪，呼吸急促，时有呛咳，于我院NCU抢救治疗，予抗感染、抗聚、改善脑代谢、降糖、护胃等治疗为主，患者症状较前好转后出院，为求进一步中西医治疗由我科收治入院，刻下患者神志模糊，精神欠佳，气管切开状态，四肢不能活动，腹部稍膨隆，无发热，痰少，色白，尚能咳吐，右上肢时有不自主肌肉震挛，鼻空肠管、胆囊引流管在位，小便偏黄，大便未解，舌淡紫，苔腻，脉弦数。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，1周来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前活动后开始出现心前区紧缩感，稍感胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，上述症状持续数分钟，患者自觉休息后症状能缓解，当时未予重视，未就医诊治。1月来上述症状仍有反复发作，性质程度同前。4小时前患者无明显诱因下心前区紧缩感又作，性质同前，程度较前加重，患者自觉休息后症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，门诊查心电图：V2-V3 ST段抬高。为求系统给诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20日前无明显诱因出现右侧肢体无力，行走不稳，患者及家属未予特殊检查治疗，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，右侧肢体无力，站立不稳，行走拖步，右侧上肢抬举欠利，远段手指抓握无力，右侧口角流涎，无呛咳，偶有头晕不适，胸闷、心慌、憋喘时作，饮食尚可，小便正常，大便干结，3日1行，夜寐尚一般，不能平卧。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：近1月来口干多饮多尿间作，测血糖26.7mmol/L，未予正规治疗，未监测血糖；近1周来，患者自觉口干多饮多尿加重，查空腹血糖达到19.87mmol/l，尿糖3+。病程中患者无双眼视物模糊，无头晕头痛，无心慌，无胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便有泡沫，大便干。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11月8日晨起不慎摔倒,查颅脑CT示大脑镰、天幕积血。在市中心医院予以清创缝合并收入院保守治疗。11-28日复查颅脑CT及胸部CT示与11-8日比较，后纵裂、天幕积血基本吸收，两侧额顶叶及侧脑室旁多发小缺血、脑梗塞，脑白质变性，老年性脑萎缩；两肺气肿，多发肺大泡，两肺叶少许炎症，两侧胸膜增厚。12月3日于康复医院进一步治疗。为求中西医结合综合治疗，拟“创伤性脑出血”收治入院。刻下患者嗜睡，精神差，语言交流可含糊回答，站立困难，无饮水呛咳，时有咳嗽、咳痰，量少，色白，无发热、寒战，饮食尚可，二便正常，夜晚躁动不安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午无明显诱因突然出现头晕跌扑，意识清晰，休息后出现言语不利，左侧肢体活动不利，午后出现低热，测体温37.5℃.遂由家属陪同至我院急诊科就诊，行头颅CT检查示：多发腔隙性脑梗塞灶。查血常规示：白细胞计数11.05*109/L，中性细胞计数10.19*109/L，中性细胞比率92.20%。现拟脑梗死收住入院。现患者神清淡漠，精神差，言语不利，时有流涎，左侧上肢及双下肢活动不利，家属代诉小便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前饮酒后出现上腹嘈杂不适，无腹痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便日行1-2次，欠成形，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。两年见患者上腹不适症状间断发作，期间于外院行电子胃、肠镜，考虑“慢性非萎缩性胃炎伴糜烂；十二指肠球部溃疡（H1期）”“结肠多发息肉；回肠末段炎”，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹嘈杂不适，无腹痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下开始胸痛憋喘，于徐州市中心医院住院治疗，予以抗血小板聚集、扩冠、稳定斑块等药物应用，2017-11-29行冠脉造影+支架植入术，结果示：左主干未见明显狭窄；左前降支近中段狭窄最重90%，累计D1开口，D1开口狭窄60%，近段狭窄80%；左回旋支管壁不规则，未见明显狭窄；右冠状动脉管壁不规则，未见明显狭窄，右优势型。于前降支近段植入3.5*23mmXienceprime药物支架一枚，经治疗患者病情好转出院，出院后规律服用“阿司匹林、可定、倍他乐克”等药物治疗。2019-03-12复查冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近中段原支架内通畅，D1开口狭窄60%，LCX未见明显狭窄，RCA第一弯内膜欠规则，狭窄40-50%，TIMI血流III级。3天前患者无明显诱因下出现出现胸闷憋喘加重，伴双下肢凹陷性水肿，夜间憋喘，活动后加重，不能平卧，四肢乏力，并且症状逐渐加重，遂来我院就诊，为进一步治疗，收入我科。入院时：胸闷憋喘，偶发心慌，夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，四肢乏力，双手及双下肢水肿，无恶心呕吐，无胸痛及其他部位放射痛，纳眠欠佳，二便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前开始反复出现胸闷心慌不适，每次持续1-2分钟，活动时加重，休息后可缓解，无明显胸痛及放射痛。患者至外院输液治疗，具体情况不详，胸闷心慌症状缓解不佳。遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌时作，乏力气短，稍有头晕，胃胀，无明显胸痛放射痛，无晕厥黑矇，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳差，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者约半年前出现右侧肢体活动不适、意识模糊，至我院查头颅CT示脑梗塞，当时住院治疗后症状好转，遗留有右侧肢体无力，意识不清。2天前受凉后出现气喘，喉间痰鸣，咳嗽不能，可吸出白色粘痰，无发热，遂至我院就诊，由急诊收入我科，入院证见：神志模糊，精神欠振，不能言语，右侧肢体瘫，左侧肢体活动不利，气喘，喉间痰鸣，无恶心呕吐，二便正常。右侧臀部及大腿部、左侧大腿后侧、右后背有皮肤疤痕（烧伤所致），患者平素未严格控制饮食，舌淡紫，苔白，脉弦细。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压不详，既往服用药物不详。今日患者突发头晕头昏，无头痛，无胸闷心慌，无视物旋转，无耳鸣，无恶心呕吐，遂至棠张镇医院就诊，查血压190/60mmHg，查头颅CT（不详，未见到检查结果），遂由120送至我院就诊，查血压190/80mmHg，心电图示：II°II型房室传导阻滞，完善血常规、新冠肺炎抗体及胸部CT后，排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头晕头昏，无头痛，无肢体乏力，无饮水呛咳，无言语不利，无恶心呕吐，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，纳食一般，夜寐欠安，夜尿频，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现左侧肢体无力，站立及行走困难，需人搀扶，持续不能缓解，遂至我院住院治疗，诊断“急性脑梗塞”，经治疗病情稳定出院，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清，精神一般，左侧肢体无力，行走不能，胸闷心慌间作，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，纳寐尚可，二便控制欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起无明显诱因下突然出现头晕，持续约数小时缓解，伴有视物旋转，肢体活动尚可，无恶心呕吐，无心慌胸痛，无一过性黑曚，未予特殊重视，症状反复。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，改变体位时加重，发作时伴有视物旋转，无耳鸣，无肢体活动不利，无恶心呕吐，无心慌胸痛，无一过性黑曚，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉7天前无明显诱因突发头晕，时有头胀痛不适，症状持续不缓解，1天前患者头晕症状加重伴恶心呕吐，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，恶心呕吐，时有咳嗽喘息，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前开始出现胸闷气短，活动后明显，持续时间不等，休息后可缓解，未正规治疗，昨日夜间再次出现胸闷不适，伴心慌乏力，今日至我院门诊，拟“冠心病”收住入院，入院时：患者胸闷不适，伴憋喘乏力，气短心慌，偶有头晕不适，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者口服“瑞格列奈1片 po bid，二甲双胍1片 po bid，格列齐特 1片 po bid”，血糖波动于空腹血糖6-8mmol/l，餐后2h血糖未测；近1月患者血糖升高明显，空腹血糖 11-12mmol/l，双下肢麻木1月，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者无明显口干口渴，小便量多，有泡沫尿，视物模糊，偶有皮肤瘙痒，无双下肢水肿，夜寐安，纳食可，夜尿2-3次，大便可，近期无明显体重下降。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上有腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，自行口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1周前上述症状加重，遂来我院就诊，为进一步治疗，收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前与人争吵后突然出现右侧肢体活动不利，行走欠稳，伴有意识模糊，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，至徐州四院就诊，查头颅CT示：脑干出血，出血量约10ml，破入脑室。内科保守治疗，经治疗症状好转出院。今为中西医结合康复治疗，遂入本院求治，刻下：患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动不利，行走不能，言语欠清，饮水呛咳，视物模糊，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕、伴右侧肢体乏力，无口角流延，无言语不利，无四肢感觉障碍，无口角歪斜，偶感胸闷胸痛，患者自测血压升高（具体数值不详），自行口服“施慧达”、“缬克”治疗；2天来患者自觉头晕、右侧肢体乏力症状无缓解，胸闷隐痛时发，遂今来我院门诊就诊，门诊量血压200/80mmhg，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕、右侧肢体乏力，无口角流延，无言语不利，无四肢感觉障碍，无口角歪斜，偶感胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐欠安，二便无殊。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，诊断慢性胃炎伴粘膜隆起（具体不详），口服药物（所用药物不祥）后症状好转。后患者于2019-04至我院住院，并于2019-04-19行胃隆起内镜下治疗，胃镜下诊断：慢性胃炎伴糜烂；胃隆起内镜下治疗；十二指肠球部溃疡。予抑酸护胃等治疗后好转出院。1月前患者上腹部疼痛症状又作，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前不慎受凉后出现头晕，伴有行走欠稳，喉中痰鸣，咳嗽咯痰，呼吸憋喘，无发热，无视物旋转，遂至当地社区输液治疗（具体治疗不详），症状未见明显改善。今为求进一步治疗，遂收住入院。入院时：患者神志尚清，精神一般，头晕头痛间作，伴有行走欠稳，喉中痰鸣，咳嗽咯痰，呼吸憋喘，无发热，腰痛，双下肢稍浮肿，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，夜寐尚可，尿中泡沫，大便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，时有便血，曾于外院行两次手术治疗（具体术式不详），手术效果欠佳，相同症状明显，1周来症状显著加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，便血明显，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因反复出现胸闷心慌，持续数分钟，休息后可缓解，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无气短乏力。就诊于我科门诊，查心电图：窦性心律，T波改变，部分导联ST-T段压低，QT间期延长。建议患者住院治疗，患者拒绝。今日患者自觉胸闷心慌症状较前逐渐加重，伴有头晕不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，时作时休。无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无气短乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前每于活动时反复出现胸闷痛，疼痛位于前胸，休息5-10分钟后可缓解，未予重视，平时规律服阿司匹林、瑞舒伐伐他汀、脑心通等药治疗，症状仍时有反复。今晨患者感胸闷痛加重，伴头晕，时有心慌，无明显放射痛，无头痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“ACS”由门诊收住我科。入院时：患者稍感胸闷痛，心慌乏力，头晕头昏，稍感反酸，无放射痛，无头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食欠佳，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳少量白痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因突然自觉双足拇趾前端疼痛，外侧甲沟处红肿伴轻度疼痛，触痛明显，自行外用碘伏治疗，红肿疼痛时轻时重，未就诊治疗。1月前修剪趾甲后自觉疼痛突然加重，涂擦碘伏后未缓解，行走时疼痛尤为明显，遂今日来我科门诊就诊，考虑“甲沟炎”，为进一步治疗，遂收入院拟行手术切除。门诊查血常规,肺部CT，新冠IGg、IGm抗体无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院手术治疗。近期患者精神及纳食可，无发热、畏寒，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前突发左半身麻木疼痛，于外院头颅CT提示右侧颞顶叶出血，约5-10ml，住院治疗好转后出院，遗留左半身麻木疼痛，多次至我院治疗，近1周自觉症状加重，今为进一步中西医结合治疗来我院就诊，收治住院。入院时，患者神清，精神欠佳，言语尚清，左半身麻木疼痛，步态异常，可独自行走，头晕，头重脚轻感，时有腹胀，睡眠可，二便通畅。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现全身酸痛，于2019-6-13来我院行骨密度检查确诊为骨质疏松，经住院治疗后好转出院。近1月患者自觉前症加重，为求系统治疗来我院就诊，门诊拟“骨质疏松”收入院。病程中患者腰部酸痛明显，倦怠乏力，偶伴咳嗽、胸闷，自汗，无心慌，无胸痛憋喘，无高热寒战，无腹痛腹泻，食欲可，睡眠可，二便调。近1年体重下降5kg左右。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方放射至左大腿内侧，疼痛程度较重，于97医院查CT示：L3/4、L4/5椎间盘膨出，予消炎镇痛药物后患者疼痛程度无明显缓解。近日来患者上述症状逐渐加重，疼痛经休息后不缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院，刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，7天净，G4P1，未避孕，LMP：2020-07-10，7天净，量色质如常；08-10日自测尿HCG阳性，08-15日起患者恶心呕吐明显，食入即吐，仅能进食少量食物，后于08-22至我院门诊就诊，予查尿常规未见明显异常，予适当补液治疗，患者症状未好转，近2日呕吐症状加重，水入即吐，不能进食。现患者为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“妊娠剧吐”收入我科治疗。刻下：患者频频欲呕，恶心感明显，纳食差，呕吐物为酸苦水，水入即吐，无腹痛腰酸，无阴道出血，无恶寒发热，纳食欠可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄黄，脉弦滑。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前不明原因发现右面部有一绿豆大小肿物，呈肤色，突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，未就医诊治，肿物增长较快，近来自觉肿痛感。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT、血常规、新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前体检发现血糖升高，时查空腹血糖12mmol/L，诊为2型糖尿病，目前治疗方案：拜糖平 50mg 3/日，米格列奈片 2# 3/日，来得时6u皮下注射降糖，空腹血糖在8-10mmol/L之间波动，饭后血糖多在14mmol/L以上。近一个月患者感四肢麻木，时感胸闷，乏力，视物模糊，头晕，纳可，二便调，夜寐欠安。为求进一步诊疗，入住我区，现症：四肢麻木，时感胸闷，乏力，视物模糊，头晕，纳可，二便调，夜寐欠安。舌暗,苔腻,脉弦。近期无体重变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前出现胸闷胸痛，持续数分钟，自服硝酸甘油后可以缓解，未予重视。3天前患者晨起8时左右，因情绪紧张胸闷痛再次发作，放射至后背部，伴咽喉紧缩感，汗出，双下肢冰冷感，自服硝酸甘油，疼痛持续十五分钟后逐渐缓解，急至邳州市人民医院查肌钙蛋白+心肌酶谱：阴性，查心电图未见异常改变，予服用“心宝丸、拜阿司匹林”对症治疗，近日来仍感胸闷胸痛仍时有发作，遂今至我院就诊，排除新冠肺炎后收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，无明显诱因出现大便带血，量多、色鲜红，未予治疗，肛内肿物脱出肛外,疼痛,便后尤甚.遂来本院求治。刻下:行走正常。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，腹胀，纳差，胁肋部疼痛时作，无肢体不遂，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10天前因“痔疮”就诊于我院肛肠科，予以炎痛宁痔疮栓、熏洗1号、肛泰软膏外用，患者感到肛周瘙痒、肿胀不适，未曾断药。第三天用药后发现外阴部亦出现红肿瘙痒，且起多数红丘疹、水疱，5月1日患者停药1天后肛周及外阴部红肿瘙痒减轻，5月3日患者又外用以上药膏，阴部肿痛、瘙痒症状加重，且患者出现憋闷、喉头肿胀感，今晨患者发现面部出现多数红斑丘疹，伴肿胀，且憋闷加重，发声困难，遂至我院急诊就医，予以地塞米松、维生素c静滴，患者喉头肿闷感稍有好转，为求进一步治疗，遂至我科门诊就医，门诊以“过敏性皮炎”收入院。患者及家属否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、新冠病毒IgG、新冠病毒IgM、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食欠佳，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前饮酒后自己在家中不慎摔倒致右手部疼痛伴活动受限，未予重视，现患者右手疼痛肿胀明显，今日遂到医院行X线检查提示：右侧第五掌骨基底部骨折，为进一步治疗，门诊以“右侧第五掌骨基底部骨折”收入住院，入院时患者右手部肿痛，活动受限依然，受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹痛腹胀。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20前无明显诱因下出现肛缘肿痛，曾于外院行抗炎治疗，效欠佳，病情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，无发热，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月前无明显诱因，出现颈肩部疼痛不适,左肩尤甚，伴有头晕恶心，严重时无法下床活动，经休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活质量。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“混合型颈椎病”收治入院。刻下患者颈肩部部酸痛依然，活动不利伴眩晕，近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛门坠胀不适，排便不畅，堵塞感明显，努责用力后见肛内肿物外脱，手托方回，便后肛痛不适，偶便血，量少。为进一步治疗，遂来本院治疗。刻下：大便日行1~2次，质粘稠，排出不畅，自诉有堵塞感，便后肿物外脱，坠胀不适伴肛痛，小便畅。无发热，无咳嗽，夜寐欠佳，纳可，舌质红，苔黄，脉细。

Answer: 中气不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于15年余前活动后出现胸闷胸痛，憋喘，伴咳嗽咳痰，休息后可缓解，至徐州市立医院就诊，诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”，建议行手术治疗，患者拒绝，予口服药物治疗后好转（具体药物名称不详），此后病情时反复。2007年12月于我院行PBMV术，术后口服阿司匹林，倍他乐克等药物，现已自行停药。此后患者偶发胸闷胸痛，憋喘，自行服用速效救心丸可缓解。1周前患者受凉感冒后出现胸闷憋喘加重，静息状态下亦可出现胸闷胸痛，憋喘，伴发热，体温38.2℃，咳嗽咳痰，后背部疼痛不适，夜间不能平卧，晨起双手浮肿，为进一步诊治，遂至我院就诊，门诊查新冠核酸阴性，暂排除新冠肺炎后拟“风湿性心脏病”收治。入院时：患者胸痛，憋喘，伴咳嗽咳痰，后背部疼痛不适，无发热畏寒，无头晕头胀，无黑朦晕厥，纳少，偶感恶心，无呕吐，无嗳气吞酸，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前反复出现胸闷痛症状，多在劳累时诱发，每天发作1-2次不等，每次持续2-3分钟，休息或舌下含服速效救心丸可缓解，在我院诊断为“冠心病”，多次在我科住院治疗，长期服用盐酸曲美他嗪、麝香通心丸、瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林、大株红景天等药物。3天前患者再次出现胸部隐痛，反复发作，自行服用波立维病情未缓解，自服速效救心丸后，诉胸闷症状好转，今日为进一步诊治，来我院就诊收入我科。入院时：患者时有胸痛，持续2-3分钟后缓解，伴心慌，无放射痛，无胸闷憋喘，夜间可平卧，无头晕头痛，无腹胀腹泻，纳可寐安，二便调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-05因“发热伴咳嗽”查胸部CT见左肺病变。2017-10至四院就诊，行左肺占位穿刺：肺腺癌。基因检测结果均为阴性（患者口述）。2017-10至2018-02行培美曲塞+奈达铂化疗6次，最佳疗效：SD。2018-02-28胸部CT：左肺及右肺上中叶多发高密度、小结节，左肺下叶为著，较2018-01-12片部分高密度略好转，左侧少量胸腔积液纵膈肿大淋巴结，较前片部分略大，所见肝脏低密度影。2018-03-05、03-26行培美曲塞+卡铂维持化疗2周期。2018-04复查胸部CT：1.左肺占位较外院片密度减低，上叶范围稍增大；右肺上中叶病灶变化不明显；2.左肺胸腔少量积液；3.纵隔淋巴结增大。上腹部CT：1.肝内多发占位，建议：上腹部增强CT。评价SD。2018-04-18行培美曲塞800mg单药维持化疗，2018-05-18行培美曲塞+卡铂方案化疗1程。2018-06-20胸部CT示左肺下叶软组织影伴混杂密度较前片（2018-04-16）略明显；右肺叶及左肺上叶多发斑片模糊影及小结节，较前片增多。2018-06-25开始自服安罗替尼靶向治疗，出现甲减、轻度手足皮肤反应，定期复查评价SD。2019-01-17查胸部CT示两肺多发小结节，较前稍增多，部分结节增大。评价PD，因经济因素，患者要求继服安罗替尼靶向治疗，效果欠佳。2019-05-22胸部CT示两肺叶磨玻璃影及蜂窝状混杂密度影，较前片（2019-04-11）范围增大；两肺多发小结节，部分较前略增大。2019-05-26、06-20、07-11、08-01、08-22行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗5周期，疗效评价SD。后因经济因素未再治疗，间断自服安罗替尼靶向治疗。2019-11-12胸部CT：两肺斑片状影，两肺多发小结节，较前片（2019-09-26）略增多。评价PD。2019-12-10、2020-01-09、2020-03-19、2020-04-10、2020-05-08白紫+卡铂方案化疗5程。2020-05-21胸部CT示病情评价：PD。2020-06查外周血：T790M（-），患者考虑后于2020-06-14盲吃吉非替尼靶向治疗，服药不足1月症状明显加重，评价PD。2020-07-10、08-04行信迪利单抗200mg*2程，间断口服安罗替尼。2020.08.12胸部CT：两肺斑片状影，大致同前（2020-7-2）；两肺多发小结节，考虑转移瘤，大致同前；纵隔多发淋巴结，大致同前。上腹部CT：肝右叶稍低密度影，较前片（2020-2-27）未见明显变化。评价SD。C2后患者曾出现II°皮疹，予甲强龙、夫西地酸后逐渐缓解。2020-09-18、2020-10-06、2020-10-20、2020-11-03予信迪利单抗100mg治疗*4程，间断少量口服安罗替尼。药后患者憋喘逐渐改善，现可平卧。2020-11-18复查胸部CT：对比本院（2020-09-22）CT：两肺多发斑片影及结节影，考虑转移灶，较前部分结节略大，实变较前略显；左肺支气管扩张及空洞，纵隔多发淋巴结，同前相仿；冠状动脉钙化。评价SD。2020-11-20、12-11予信迪利单抗200mg*2次，用药后无明显副反应。患者半天前感憋喘加重，咳嗽、咳痰同前，乏力，食欲欠佳，无发热，今为求进一步中西医结合治疗由急诊收入院。入院时患者憋喘，咳嗽、咳粘痰，乏力，无头晕、头痛，食欲欠佳，四肢末梢麻木、发凉，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨无明显诱因下出现头晕不适，无视物旋转，无恶心呕吐，伴右上肢麻木感，双下肢行走尚稳，为求明确诊断及治疗，遂来我院就诊，门诊拟急性脑梗死收住我科。入院症状：患者神清，精神欠佳，头晕不适，伴右上肢麻木感，无视物旋转，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰及胸闷气短等不适，行走尚稳，饮水无呛咳，无吞咽困难，言语清，耳鸣，双耳听力明显减退，左耳无听力，纳食可，小便频，大便调，夜寐安，舌暗，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15天前体检查腹部彩超、CT平扫提示肝占位（具体报告未见）。为求进一步诊疗，至我院就诊。入院时，患者无发热，无咳嗽，无呕吐，无腹泻，无胸闷、心慌，饮食、睡眠好，大小便正常。近1月体重较前减轻3kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12体检发现CEA、CA199升高，遂于2018-12-10至徐州市中心医院就诊，行PET/CT示：1、食管末端至贲门壁增厚FDG高代谢灶，考虑恶性病变伴贲门旁淋巴结转移；2、两肺散在小结节FDG代谢未见明显异常增高，建议随诊除外转移；3、两肺门多发FDG代谢稍增高灶，目前考虑炎性淋巴结。胃镜：贲门Ca累及胃底。胃镜病理：“贲门 胃底”腺癌。排除禁忌后，于2019-01-04在全麻下行胃癌根治术，术后病理示：胃腺癌，III级,溃疡型,肿块大小4*4*1cm,侵犯胃壁固有肌层外纤维脂肪组织,双侧切缘净,淋巴结见癌转移(小弯9/12)”，贲门旁为食管组织，粘膜下出血，未见癌。特殊检查：Her-2+++，Ki67+50%。术后恢复可。2019-02-26患者复查胸腹部CT示：两肺多发小结节，较前增多、增大，考虑转移；肝脏多发轻度强化灶，考虑转移。考虑患者术后转移，排除禁忌后，予1周期奥沙利铂联合替吉奥方案化疗（具体剂量不详），因患者腹泻严重停止化疗。2019-03-01行赫赛汀480mg靶向治疗，后口服2天甲磺酸阿帕替尼，因出现严重腹泻、恶心呕吐自行停用。患者CA199持续高于1000U/ml，排除禁忌后，自2019-03-22始于“赫赛汀340mg +替吉奥80mg bid d1-14，q21d”方案化疗4周期，末次治疗时间2019-05-24。期间2019年4月复查CT示肝脏病灶较前明显缩小。2019-05-25复查CT与前片变化不大。后于2019-06-14、2019-07-05行赫赛汀300mg q21d靶向治疗，06-18、07-09行“替吉奥40mg bid d1-14，q21d”方案化疗，末次化疗期间患者因出现3级腹泻自行停药。2019-07-23复查胸腹部CT示肝脏转移瘤较前稍增大，新发左侧第8肋骨破坏。患者病情进展，因考虑化疗反应不能耐受拒绝继续化疗及靶向治疗，予唑来膦酸骨修复治疗及中医药保守治疗后出院。患者新发左侧肋骨破坏，肋弓下包块迅速增长，且CA199进行性升高，考虑病情进展，外院专家会诊建议加强抗肿瘤治疗，患者及家属经考虑后要求继续中医药保守治疗，予中医药对症治疗后出院，现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者两侧胁肋部疼痛，左侧尤甚，左侧第8肋间可触及一肿块，约鸡蛋大小，质韧，有压痛，周围边界欠情，疼痛明显时影响夜寐，进食有哽咽感，时有反酸、烧心，无恶寒发热，无胸闷心慌，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，食欲尚可，二便尚调，夜寐尚安，自发病以来体重下降约20kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，昨天症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛门持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2009年无明显诱因出现间断发热，Tmax 39.0℃，2009.04.03至徐州儿童医院查WBC 17.6×10^9/L，RF(-)，CRP 191.7mg/l（治疗不详），2009.04.13至南京儿童医院查WBC 12.67×10^9/L，诊断“败血症？，房间隔缺损”，治疗不详，后未见发热等症状；2013.11.06因发热间作，至新沂市人民医院住院，予头孢地嗪、阿奇霉素、热毒宁地塞米松、赖氨匹林、红霉素、甲氰咪胍等治疗；2013.12.23因“反复发热2月”至徐州中心医院住院，查CRP 76852.0ng/ml，PCT 0.078ng/ml，WBC 7.29×10^9/L，PLT 367.0×10^9/L，予头孢米诺、利福霉素、热毒宁等治疗后仍发热，考虑“幼年特发型关节炎”，予甲氨蝶呤4片qw，布洛芬2片bid治疗后体温恢复正常，出院后服用上述药物1年，无明显发热，于2014.12停用，此后1年无发热等症状；自2015.12患者发热间作，Tmax 39.0℃，多次至徐医附院门诊予甲氨蝶呤、白芍总苷、强的松、阿法骨化醇等治疗；2017.12.20因“间断发热伴关节疼痛3年，再发9天”入院，诊断“成人still病”，予甲泼尼龙40mg静滴、头孢哌酮舒巴坦、依替米星治疗，体温恢复正常出院；出院后服用强的松（剂量不详），甲氨蝶呤、白芍总苷治疗；2018.12患者间断发热伴发周身皮疹，至徐医附院住院治疗，自2018.12-2019.06先后6次予雅美罗静滴治疗，患者诉每次静滴后半月发热好转，后半月发热间作，Tmax 38.5℃，期间服用甲氨蝶呤3片qw，强的松10片qd，半月减1片，至2019.06强的松5片qd，停甲氨蝶呤为环孢素75mg口服bid，患者未服用环孢素；2019.07至我科门诊予中药治疗，发热较前减轻；2020.04.24患者双侧小腿至膝盖大片紫癜样皮疹，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科，入院时，患者神清，精神可，患者双侧小腿至膝盖大片紫癜样皮疹，双下肢轻度浮肿，无疼痛瘙痒，右踝肿胀疼痛，纳食尚可，夜寐安，便软，尿量无异常，无恶寒发热，无咽部疼痛，无面部皮疹，无口腔溃疡，无夜间腰背痛，无黑便血便。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前体检发现血糖升高，目前降糖方案：地特胰岛素18u 睡前皮下注射，门冬胰岛素 早15u 餐前5分钟皮下注射，二甲双胍 0.5 1/午。血糖控制欠佳，未正规监测血糖。患者1周前无明确诱因下出现左眼视物模糊，伴双足底麻木不适，稍感口渴多饮，乏力，无头晕，偶有心慌胸闷，小便有泡沫，为求进一步明确诊治入住我科。现症：左眼视物模糊，稍感口渴多饮，乏力，无头晕，偶有心慌胸闷，小便有泡沫，近期体重无变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现双手遇冷变白变紫，无胸闷憋喘，无发热，未重视治疗，后患者渐出现颜面皮肤紧绷感，双手麻木感，双手皮肤对称性肿胀、僵硬，手指呈“腊肠样”，患者4月前双手遇冷后出现右手无名指、左手中指指间出现破溃，未予治疗，2020.04.09至我院门诊就诊，查抗核抗体500AU/mL，HS1:640，抗SCL70抗体（+），肺部CT示两肺纤维化，双手X线：双手指雷诺综合征表现，2020.04.20至2020.5.1于我科住院治疗，考虑“系统性硬化症、间质性肺病”，经甲强龙40mg×10天，环磷酰胺1.0静滴，扩血管等治疗后病情好转，予以出院，后患者规律静滴环磷酰胺1次/月（目前已累积3.0g），目前予强的松15mg+他达拉非片5mg qd+白芍总苷胶囊2粒bid+硝苯地平控释片30mg qd治疗。现患者为按疗程静滴环磷酰胺治疗收住入院。入院症见：乏力不适，纳可，夜寐欠安，便秘质干，1-2日一行，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无口腔溃疡，无皮疹。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前因不慎摔倒致右侧大腿中下段肿痛、畸形、活动受限，受伤时患者无昏迷，急送到我院，我科检查后，结合患者临床症状、体征，门诊为进一步治疗，收入住院。入院时患者神志清，精神可，患者右大腿部肿痛活动受限依然，饮食及睡眠欠佳。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治。1周前受凉后出现咳嗽咳痰，痰少，不易咳出，伴胸闷气短，动则喘促，今至我院门诊，为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无腹痛腹泻，无明显消瘦，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10天无诱因出现腰背部、左小腿疼痛伴有散在水疱，外院输液治疗后疼痛持续无缓解，夜间疼痛、影响睡眠，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神差，腰背部、左小腿疼痛伴有散在水疱，基底部褐色，呈带状分布，并伴有疼痛不适，影响睡眠，活动后、碰触后可诱发疼痛，少气懒言，尚可活动，納谷量少，夜寐尚可，二便畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来常于无明显诱因下出现胸闷、喘憋，伴心慌、乏力，呼吸困难，咳嗽、咳痰，痰黄白相兼，量少难咯，咽喉肿痛，自服罗红霉素、复方鲜竹沥液、地高辛、螺内酯、呋塞米等药物症状稍缓解。今日下午3点左右患者解大便后病情突然加重，遂由家人送至我院就诊，为求进一步诊治，收入CCU住院治疗。入院时：胸闷、憋喘，无明显胸痛及放射痛，伴心悸气短气喘，半卧位，仍有咳嗽咯痰，痰少难咯，恶心干呕，乏力汗出，动则益甚，声息低微，面色?白，无头晕头痛，唇甲不华，发色不泽，无明显发热，无腹痛腹泻，纳食一般，小便量少，便秘，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约7年前无明确诱因突发意识不清、呼之不应、二便失禁，遂至市立医院住院治疗，查CT示脑出血（20ml），经治疗病情好转，遗有右侧肢体无力、认知障碍，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，喉中痰鸣偶作，偶有咳嗽、咳痰，痰量少，质粘，痰不易咯吐，间有心慌胸闷不适，夜间及活动后明显，饮水呛咳，鼻饲进食，二便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两天前不慎摔伤，致左手部肿胀伴活动受限，昨日至我院门诊就诊，门诊医生查体后行X线片检查示：左手第五掌骨骨折。经详细查体及询问病史后，为求进一步治疗，以“掌骨骨折”收治入院。刻下患者左掌部疼痛依然。患者自发病来神志清，精神可，无头晕头痛，无恶心呕吐，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，胃纳可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹泻，无里急后重及大便不尽感,每日解1-2次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者于门诊查电子肠镜示:结肠息肉,慢性结肠炎.由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余前开始反复出现头晕，多次于静息状态下测血压高于正常，最高血压180/100mmHg，明确诊断为高血压，平素服用压氏达，血压控制欠佳，头晕时有发作。昨天出现头晕头胀加重，伴憋喘，动则加剧，自服降压药、抗生素症状缓解不明显，血压波动大，遂今至我院就诊，为求进一步诊治收入我科，入院时：仍有头晕头胀，憋喘，无心慌、胸闷，无胸痛、汗出，腰酸膝软，双下肢乏力，两目干涩，视力减退，无恶心呕吐，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显原因出现双膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出双膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者双膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至当地医院治疗，未见症状好转。患者曾就诊于当地医院，口服扶他林治疗未见改善。近一月来患者双膝关节疼痛明显加重，伴活动受限。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现言语欠清，无肢体活动不利，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，言语欠清，无肢体活动不利，无吞咽困难及饮水呛咳，无头晕头痛，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左侧肢体无力，伴有一过性意识不清，后出现头痛、恶心干呕，至外院诊断为脑出血，经治疗血灶完全吸收，形成脑软化灶，遗留左侧肢体活动欠利，轻度饮水呛咳，病程中无四肢抽搐，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑梗死恢复期”收治入院，入院时：神志清，左侧肢体活动欠利，左下肢抬举无力，左手有抓握动作，抬举困难，语言较清晰，时有饮水呛咳，无心前区疼痛、放射痛，无四肢抽搐，饮食可，夜寐尚可，小便正常，大便干结难解。舌质红，苔少，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始出现胃部嘈杂不适、偶伴有恶心，无反酸、嗳气，平素食欲一般，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，无发热，近半年体重减少10斤，时感倦怠乏力，口服中药及复胃散片等治疗，效果尚可，现为行系统检查治疗住入我科，患者现时感上腹部不适，偶有倦怠乏力、恶心，无反酸、嗳气，饮食睡眠尚可，二便调。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因下突发左侧肢体麻木，伴行走不稳，左侧肢体乏力，头痛间作，无言语障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸痛心慌，休息后症状缓解不显，且呈逐渐加重趋势，遂今日至我院门诊就诊，患者门诊已查血常规、新冠肺炎抗体及胸部CT，已排除新冠肺炎，现为求进一步系统治疗，由门诊收住我科。入院时：患者左侧肢体麻木、乏力，头痛间作，头晕不显，无明显胸闷痛，无心慌汗出，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5天前无明确诱因出现头晕不适，伴左侧口角不自主流涎，自觉站立、行走不稳，双下肢无力，症状持续无缓解，昨日夜间20时症状加重，为进一步诊治遂来我院急诊就诊,急诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神清，精神欠佳，头晕不适，站立行走不稳，双下肢自觉乏力，胸前区憋闷、短气时作，活动后加重，夜间可平卧，无视物旋转，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，唇甲不华，发色不泽，纳少腹胀，双上肢麻木，双下肢酸痛无力，伴嗜睡感。舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8余年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约3-5分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2012年9月因胸闷痛不适至徐州市中心医院就诊，行PCI术，植入三枚支架（具体情况不详），出院后患者规律服用阿司匹林、倍他乐克、阿托伐他汀等药物治疗，仍偶有胸闷痛发作，至今未复查冠脉情况。患者近1周无明显诱因感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，多次含服速效救心丸方解，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，肢体沉重，倦怠乏力，右臂有麻木疼痛感，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑矇，纳可，大便调，小便频，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因反复出现胸痛及牙痛，胸痛呈间歇性，疼痛部位于左胸部，每次疼痛约几秒钟后自行缓解，牙痛时轻时重，患者未予重视。1月来偶有咳嗽，痰少。近2天来患者感胸痛、牙痛症状明显加重，发作时患者自行口服速效救心丸后，胸痛症状可有改善，今为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“胸痛待查”收入我区住院系统治疗。患者自发病以来，神志清，精神可，无恶寒发热，无咯血，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，7天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，无恶心呕吐，时有四肢乏力，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走困难，伴头晕、呈头部昏沉感。后至我院就诊，诊断为脑梗死，行抗血小板聚集、改善循环、营养神经等对症治疗，好转后出院，今为进一步康复治疗来我院，病程中无恶心呕吐、无意识丧失、无肢体抽搐，无耳鸣耳聋、无晕厥跌倒。刻下：患者言语尚清，对答尚切题，左半身无力，头晕，伴有活动后心慌、胸闷，进食可，吞咽无障碍，夜寐一般，小便频数，大便干排便困难。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头晕间作，伴有头痛，行走欠稳，胸闷间作，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，情绪低落，头晕头痛间作，行走欠稳，言语尚清，胸闷间作，面部麻木偶作，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前因车祸摔伤致右肩部及足部肿痛伴活动受限，受伤以来患者神志清，精神可，无昏迷，对受伤过程记忆清晰。急备120送至我院就诊，急诊给予肩部CT示：右侧锁骨骨折。右足部CT示：右侧第1跖骨基底部及头部、右侧2-3跖骨头部骨折。右侧第1近节趾骨近段粉碎性骨折伴软组织肿胀。肋骨三维重建CT示：1、两肺下叶近胸膜处见小片状模糊影，考虑肺挫伤。 2、右侧3、6骨皮质皱褶，右4、5肋骨骨折伴错位。 3、左侧第11、12后肋骨皮质密度增高。 建议：两周复查排除肋骨隐匿性骨折。全腹CT示：全腹部平扫未见明显脏器破裂及挫裂伤。我科会诊后，建议住院治疗，急诊为求进一步治疗，急诊以“右侧锁骨骨折；右侧1-3跖骨骨折；右侧第1近节趾骨骨折；多发性肋骨骨折伴肺挫伤；Lisfrance损伤”收入住院，入院时患者一般情况可，神志清，精神可，无发热，右肩部及足部疼痛,活动受限，饮食可，二便自解，夜寐尚安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-11-06徐州市第一人民医院查胃镜病理：（胃角）粘液腺癌。12-09基因检测：RET基因exon11变异。2018-11-20至徐州市中心医院行“奥沙利铂+替吉奥”化疗2周期。2019-01-22至徐州医科大学附属医院查胸腹部CT：“胃Ca化疗后”侵犯范围如上述，门静脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉栓塞，右肺尖小结节，双肺少许条索影。2019-01-28彩超双侧下肢深静脉，左侧股静脉瓣膜功能不全声像，患者血小板低，予升血小板治疗。2019-02-12至徐州医科大学附属医院查彩超消化系（介入套餐）：上腹部不均质低回声团块肝光点密集门静脉栓塞声像，胆囊壁毛糙稍厚，脾大。有介入治疗指征，排除相关手术禁忌症，2019-02-18行胃十二指肠动脉栓塞术。2019-04-12查胸部CT：“胃Ca化疗后”较前片（2019-02-14）进展，双肺间质性改变，右肺尖小结节较前片无明显改变。2019-04-22查NSE 38.83ng/ml，CA125 761.3U/ml，CA72-4 ＞600U/ml。排除化疗禁忌，2019-04-23行紫杉醇（白蛋白结合型）200mg d1+甲磺酸阿帕替尼片1片/d，复查白细胞计数 1.9*10^9/L，予升白治疗。期间艾坦口服，中药口服治疗。2019-05-04胸部，轴位+多平面重建示：右肺尖胸膜下小结节（IM7），边界清晰，右肺上叶示多发斑片状稍高密度影，边界模糊，双肺条索影，胸膜下呈网格状改变，右肺散在肺大泡，纵隔、双侧肺门未见明显肿大淋巴结，双肺胸腔未见积液；“胃Ca化疗后”胃体-胃窦部胃壁明显增厚，胃腔狭窄，与邻近肿大淋巴结融合成团，边缘毛糙、不光整，病灶与邻近大血管、肝脏、胰腺分界欠清，周围脂肪间隙密度增高，脾脏未示明显异常，少量腹水征，双肺间质性改变，较前片（2019-04-12）右肺尖小结节无明显改变，新增右肺上叶斑片影（炎性病灶？）；较前片病灶进展。艾坦继服。患者4天前开始出现呃逆，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，今为求进一步中西医结合治疗入院。患者现时有乏力，无明显腹痛腹胀，纳食可，二便调，夜寐安，无咳嗽咳痰，无胸闷心慌，无发热，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现咳嗽咳痰，痰黄白粘，量不多，咽痛,伴胸闷气喘，活动后加重，无发热，乏力，食欲下降，于当地医院对症治疗，效差，今来我院就诊，为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。病程中患者无憋喘，无咯血，纳差，大小便正常，夜间睡眠差。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前出现偏瘫伴失语，当时患者至徐州市第三人民医院，医院查头颅CT提示多发性脑梗死，经治疗好转后出现，出院后患者症情反复，2019年11月5日因全身乏力再次入住徐州市第三人民医院，入院后查胸部CT提示：两侧胸腔积液，两下肺感染，双下肢静脉彩超示：右侧股浅静脉上段血栓声像，双侧小腿部分肌肉间静脉血栓。血常规示：Hb：64g/L，白细胞：7.2*109/L，血小板：138*109/L，入院后先后予输血、止血、抗感染、抑酸护胃、抗凝等治疗，经治疗后病情稍平稳，现患者家属为求进一步中西医结合治疗遂由门诊收住入院，入院时：患者意识欠清，精神萎，形体消瘦，平车推入病房，偏瘫伴失语，无头痛，无恶心呕吐，咳嗽咯痰时作，痰质黏不易咯，无胸闷胸痛，无恶寒发热，无腹痛腹泻，保留胃管，夜寐一般，二便尚调，舌质淡红，苔少，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现言语不清伴口角流涎，症状持续不换缓解，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，言语欠利，口角流涎，行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前出现左侧肢体麻木无力，语言不利，饮水时有呛咳，患者家属未予重视，今日症状较前无缓解，遂至我院急诊就诊，查颅脑CT未见出血，急诊拟“中风病”收治入院。入院时患者神志清，左侧肢体无力，抬举困难，语言含糊，答非所问，交流能力下降，可部分配合语言指令，饮水呛咳，左侧口角溢漏，无发热，无肢体抽搐，食纳差，夜寐欠佳，小便失禁、大便稍干。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因肛周脓肿在大庙医院行切开排脓术，术后肛门左侧仍肿痛，脓液外溢，换药等治疗疗效差，遂来本院求治。刻下：肛周脓肿术后1月，肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年8月因颈椎骨折于外院行颈椎后路切开复位内固定术，1年前无明显诱因出现头晕症情，自诉高速驾车时症状加重，休息后减轻，其后头晕反复发作，时轻时重，患者一直未予重视；一周前患者再次出现头晕症情，并较前加重，无明显头痛，遂至我院门诊就诊。现为求进一步治疗，由门诊拟“交感神经型颈椎病”收住入院，入院时见：患者头晕时作，颈项部疼痛感，无双上肢麻木，头痛不显，无胸闷心慌，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因突发胸闷不适，时有憋喘，至外院行冠脉CTA示:左前降支近段钙化性斑块继发管腔轻度狭窄、左旋支近段钙化性斑块及软斑块、左旋支远端钙化性斑块继发管腔轻度狭窄、升主动脉扩张、二尖瓣钙化，未予重视。后常于活动时出现胸闷、喘憋，多次就诊于我院，建议行冠脉造影以明确诊断，患者拒绝，长期口服“氯吡格雷、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、芪参益气滴丸、阿托伐他汀钙片”等药物治疗，症状时有反复。5天前患者因饮食不洁出现腹泻不适，水样便，伴胸闷憋喘，乏力心慌，无咳嗽咳痰，腹泻不止，昨日夜间22:00至今日共腹泻5次，稀水样便，自服药物缓解不显，且症状呈进行性加重，今日至我院就诊，门诊拟“心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷不适，伴憋喘气短，疲乏无力，时有心慌不适，腹胀纳呆，纳欠佳，小便尚调，大便次频，便稀，夜寐差，多梦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现眼黄、尿黄，伴全身皮肤黄染，纳差、乏力不适，厌食油腻，伴有咳嗽，无明显咳痰，时有胸闷气喘不适，无发热，无明显腹痛，追问病史，患者2016年因胸闷不适查胸部CT示肺占位（具体报告未见），至外院会诊示肺占位靠近肺门，肺癌可能大，患者家属考虑后未再进一步治疗。2019-03-28患者因上腹部不适至徐州市中心医院查全腹部CT：符合肝内多发转移瘤表现，膀胱炎症，前列腺钙化灶，部分腰椎椎体术后改变，盆腔少许积液。ALT 62U/L、AST 103U/L、TBIL 32umol/l、DBIL21.8umol/l，予对症治疗后黄疸反复。04-22复查ALT 93U/L、AST 159U/L、TBIL 232.6umol/l、DBIL 185.8umol/l，04-29就诊于我院肿瘤科，查肝功能示ALT134U/L,AST202U/L,GGT1276U/L,ALP641U/L,白蛋白28.6g/L,TBIL438umol/L,DBIL334.2umol/l,血肿瘤指标CEA大于1000U/ml,CA199大于1000U/ml,患者病情进行性加重，为求进一步中西医结合治疗。由门诊收入我科，病程中乏力，腹胀、腹痛，时恶心，无呕吐，胃纳欠佳，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便后肛门疼痛加剧，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10多年前前胸部出现1个米粒大小黑色皮疹，未予重视,未曾就诊。随后十年来患者发现前胸部黑色皮疹逐渐增大至绿豆粒大小，高出皮面，表面粗糙，边缘不清。近期患者发现皮疹轻时有瘙痒，边缘红晕，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠IGg、IGm抗体无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院手术治疗，入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-12月于我院查胸部CT示：1.两肺间质性纤维化。2.双肺多发结节，新生物。3.纵隔内多发肿大淋巴结。4.两下胸膜增厚。5.肝脏脂肪变性。头颅CT(CT) 检查结论 1.两侧基底节区、额顶叶多发腔隙性脑梗塞。2.侧脑室旁脑白质变性。3.脑萎缩。4.顶骨后缘软组织肿块伴溶骨性骨质破坏。CT引导下肺病理活检示小细胞肺癌,2020-01-01及2020-01-22于我院行2次卡铂联合依托泊苷化疗。2020-02-11 至矿总院行肺部病灶γ刀及全脑放疗，化疗2次，复查胸部CT及头颅磁共振提示病灶较前缩小，后于2020-03-24，2020-04-15于我院行第5次、第6次化疗，方案为卡铂联合依托泊苷；现患者为求复查，于门诊查胸部CT示两肺间质性纤维化、肺气肿、肺大泡，较前变化不明显；两肺炎症，左侧胸腔少量积液，较前片（2020-07-06）明显；两肺门增大，纵隔内多枚淋巴结影，同前相仿；脂肪肝。血常规无异常,新冠核酸检测阴性；近半月来，患者无武汉、北京及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。门诊拟“小细胞肺癌化疗后”收入院。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年余前无明显诱因下出现大便干结难解，2日一行，无粘液脓血，无里急后重，无腹痛腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热、食纳尚可，夜寐安，小便调，遂至我院就诊，经相关对症治疗后症状好转出院。三年间患者大便难解症状间断发作，期间均于我院住院治疗后症状好转出院（详见病历362819、3977710、437264、458090）。现患者大便难解症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便难解，1-2日一行，无粘液脓血，腹部偶有嘈杂不适，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热、黄疸，无头晕心悸，食纳一般，夜寐尚安，小便调，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前右臀部发现1枚豌豆大小赘生物，略突出皮面，无红肿疼痛，当时未予重视，逐渐增大至花生米大小，颜色暗红，表面光滑，触之略硬，为求进一步诊治，患者今来我科要求住院，手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素未曾体检，4月前无明显诱因出现头痛，并双下肢水肿，乏力倦怠，在当地神经科检查发现“脑梗塞”住院，期间检查发现尿蛋白3+，24h尿蛋白定量7.28g/24h，血白蛋白19.1g/l，后转入肾内科治疗，建议应用激素，患者拒绝，近口服缬沙坦等药物治疗。出院后症状无改善，至我院门诊求治，为求中西医结合治疗收住入院。病程中水肿间作，乏力倦怠，腰酸痛不适，面色无华，神疲乏力，夜尿1-2次，尿中泡沫多，纳食一般，大便正常，睡眠一般，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无胸闷胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年前因乏力倦怠、腰酸痛遂至当地东海县人民医院检查发现蛋白尿、镜下血尿伴血压升高（具体不详），后至我院我科门诊就诊，予以雷公藤多苷片20mgtid+厄贝沙坦氢氯噻嗪片1#qd治疗，病情逐渐缓解稳定，2016-3-18我院门诊复查尿常规：蛋白2+，潜血1+；血常规：WBC9.64*10^9,HB116g/L，PLT311*10^9；肾功能：ALB38.9G/L，GLO30.1g/L，CR101.8umol/l，予以金水宝3#tid+雷公藤多苷片20mgtid+厄贝沙坦氢氯噻嗪片1#qd治疗，2018-06复查生化：Alb33.8g/L，Scr95.8umol/l，UA433umol/L；血常规：Hb 117g/L；WBC5.76×10^9/L，PLT276×10^9/L；尿常规：蛋白+，潜血+；尿蛋白/尿肌酐 0.44/5932.8；予停用依伦平，加用福辛普利、非布司他治疗，患者未服药福辛普利，2019-03复查生化：Alb31.9g/L，Scr107.3umol/l，BUN10.4mmol/L,UA188umol/L；血常规：Hb 119g/L；WBC4.09×10^9/L，PLT298×10^9/L；尿常规：蛋白+，潜血+，红细胞9个/uL；尿蛋白/尿肌酐 0.87/4173.1；予停用雷公藤多甙片，予加用奥美沙坦治疗；患者近日至我科复诊，查血常规：Hb 119g/L；WBC8.84×10^9/L，PLT334×10^9/L；生化：Alb36.3g/L，Scr123.5umol/l，BUN14mmol/L,UA291umol/L；尿常规：蛋白2+，潜血2+，红细胞9个/uL；尿蛋白/尿肌酐 1.93/5656.8； 患者尿蛋白较前明显升高，建议患者入院行肾穿刺检查，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住入院，入院时：自觉轻度乏力倦怠，双下肢无明显水肿，纳食可，夜寐安，二便正常，夜尿0-1次，病属肾衰病，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前上午10点于活动时突发头晕不适，伴右侧肢体麻木，右上肢明显，休息后症状无明显改善，夜间至徐医附院就诊，查头颅CT提示脑梗塞，建议患者住院治疗，患者拒绝，予门诊输液（具体不详）后自行回家，今晨患者仍觉头晕不适，右侧肢体麻木无明显改善，行走欠稳，遂今日患者至我院就诊，查血常规、新冠肺炎核酸可排除新冠肺炎可能，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕明显，有侧肢体麻木不适，右上肢明显，偶有心慌，四肢乏力，行走不稳，无头目胀痛，无视物模糊，无耳鸣，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠佳，夜尿频，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质稀，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，无发热，伴头晕，于外院就诊，查胸部CT示肺间质改变（未见报告，自述）。期间未予重视及治疗。2019年7月至矿物集团就诊，查胸部CT示两肺间质纤维化，肺气肿伴轻度感染。左肺下叶实性微结节。ANCA三项：未见异常，诊断“特发性肺间质纤维化”。予抗感染、化痰等对症支持治疗，症状稍有好转，出院后南京市鼓楼医院就诊，予吡啡尼酮抗肺纤维化治疗，起始剂量2粒 tid po，目前加量至6粒 tid po维持。患者仍有咳嗽咳痰，时有活动后气喘，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“特发性肺纤维化”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者劳累后突发胸闷，休息后缓解，未予重视，后症状时有反复，半月前因受寒后，自觉胸闷加重，伴头晕头痛，无恶寒发热，至我院门诊就诊，测血压150/80mmHg，予硝苯地平控释片降压治疗，患者拒绝，半月来患者症状未见明显好转，遂再次至我院门诊就诊，为进一步系统治疗，收住入院，入院时：患者胸闷心慌偶作，伴头晕头痛，无视物旋转，无黑曚晕厥，腰酸膝软，耳鸣，颧红咽干，双侧髋关节疼痛不适，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，大小便尚调，钠寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2007年体检查空腹血糖>7mmol/L，诊为糖尿病，后不规律口服降糖药治疗，3月前出现右足麻木不适，口渴多饮，倦怠乏力，大便干，视物欠清，小便有泡沫，偶有心慌胸闷，偶有头晕，现降糖方案为“门冬30 早15u 晚14u餐前5分钟皮下注射”，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L,餐后2h血糖波动于10-16mmol/L，为求进一步诊治入住我科。现症：右足麻木不适，口渴多饮，倦怠乏力，大便干，视物欠清，小便有泡沫，偶有心慌胸闷，偶有头晕，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因脑梗塞于我院治疗改善后出院，遗留右侧肢体无力后遗症，3前无明显诱因出现右侧肢体无力症状加重，伴有言语不利，行走不稳，症状未缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时：患者神志清，精神可，右侧肢体无力，言语不利，行走不能，饮食尚可，小便尚可，大便偏干，夜寐尚可。舌淡紫，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，7/30-60天，月经量中，夹少许血块，色暗红，轻度痛经，G1P0。患者LMP：2019-07-07，7天净，量色质如常，本月经周期第5天始予来曲唑口服、HMG肌注、HCG肌注等促排卵治疗，08-06日自测尿HCG阳性，08-07日至查血HCG：355.3mIU/ml；P：60.0ng/ml，雌二醇：670.11pg/ml；予“乐孕宁、达芙通”等保胎治疗。定期监测血HCG翻倍尚可，6天前患者无明显诱因出现下腹隐痛不适，伴腰酸，无阴道流血，今至我院门诊就诊查血HCG：4720.4mIU/ml；P：60.0ng/ml，雌二醇：1914.77pg/ml，TSH3.75uIU/ml，查彩超提示：宫内疑似早孕（偏右侧宫角）、右卵巢囊性包块、盆腔积液。左卵巢未见明显异常（子宫后位、大小正常、肌层回声均匀，横切宫底，子宫横径增宽，宫底部稍凹陷，宫腔偏右侧宫角处见7*6mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，右卵巢内见34*33mm囊性包块，左卵巢大小约29*18mm，双卵巢内见多枚小卵泡，子宫直肠窝见65*38mm液性暗区），现为求进一步综合治疗，由门诊拟“先兆流产？”收入我科。刻下：患者一般情况可，小腹隐痛及腰部酸痛频作，无阴道流血，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前做饭时突然出现头晕、乏力，无黑朦，无意识丧失，无四肢抽搐，当时测量血压偏高，高达180/90mmHg，后患者休息后稍好转，曾因脑梗死入住我科，经治疗好转后出院，1天前患者头晕、乏力又作，测量血压偏高，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，轮椅推入病房，头晕、乏力，行走欠稳，恶心无呕吐，记忆力下降，善忘，无头痛，咳嗽咯痰未作，无发热，无恶寒，右上肢局部肌肉酸痛，胸闷、胸痛阵作，无腹痛腹泻，纳寐尚可，小便不能自控，无尿频、尿急、尿痛，大便尚可。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前始感反复胸闷痛，气短，多于劳累后出现，持续数分钟，偶胸痛汗出。2009-02行冠脉造影术，未见明显狭窄。后予药物保守治疗。昨夜晚餐后乏力气短、胸闷痛心慌再作，头晕，剑突下疼痛，胃胀，活动后气喘，夜间不能平卧，急至市三院就诊，急查心肌酶未见异常，急查心电图：窦性心律，前壁导联显著ST-T改变。今至我院就诊，为求进一步诊治，收住入院。入院时：患者呼吸困难，稍动即喘甚，甚则不能平卧，心悸怔忡，疲倦乏力，畏寒肢冷，面色青灰晦暗，腹胀纳呆，肢体浮肿，纳谷少，大便干，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前无明显诱因出现头晕、昏沉间作伴头胀不适，偶有一过性黑朦，无恶心呕吐，无视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，头部胀痛感，记忆力减退明显，心慌胸闷时作，胃部不适时作，受凉后加重，纳食一般，夜寐差，二便可。舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，经抗炎平喘治疗后可改善，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿、反复发病，间断求治，平素长期吸入思力华，多于秋冬季发病。3天前受凉后，出现咳嗽咳痰，痰黄粘，量多，时有心慌胸闷，头晕乏力，活动后加重，纳食差,现为求进一步诊治，收治我区住院。病中，患者精神可,头晕乏力，咳嗽咯黄色粘痰,量多,无胸痛、无咯血，无腹痛腹泻，无明显消瘦，双下肢无水肿，纳差，夜尿频，大便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，偶伴便血，肛旁皮瘙痒不适，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：4月前患者无明显诱因下出现胸闷痛不适，伴汗出，无心慌，无头晕头痛，无黑曚，症状持续约10秒-1分钟后好转，2019.02患者至徐州市二院就诊，查冠脉造影术，示：LM未见明显狭窄；LAD管壁不规则，D1近段60-70%狭窄，LCX中段70-75%平行狭窄；RCA无明显狭窄。术后予抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血等治疗。1天前患者无明显诱因下再次出现胸闷痛，活动后加重，休息症状好转，伴汗出，患者至当地医院就诊，症状未见明显明显好转，今日患者至我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，胸闷痛间作，憋喘汗出，端坐位，伴汗出隐隐，无心慌，夜间不能平卧，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无咳嗽咳痰，纳食尚可，小便频数，大便干结，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，转头及起卧时加重，行走不稳，颈部僵硬，时有心慌，无胸闷，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前出现头晕不适，无视物旋转、无黑朦晕倒，测血压升高，近期血压控制良好。2年前出现活动后胸闷心慌，HOLTER示频发室早，多次于我科住院诊治，今日出院回家约5小时后加重突发头晕头昏加重，伴胸闷心慌，乏力气短，为求进一步诊治收住入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕头昏，胸闷心慌，站立不稳，气短乏力，无视物旋转，无黑朦。发病以来无恶寒发热，无恶心呕吐，纳寐可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年3月无明显诱因出现右肩、右膝、左足MTPJ关节肿痛，至二院门诊就诊，查血沉30mm/h、CRP3.52mg/l、抗CCP-Ab 210 U/ml、RF81.56U/ml，诊断为类风湿关节炎，予甲泼尼龙片4mg qd、甲氨蝶呤片10.0mg qw、美洛昔康1片 治疗，症状好转，甲泼尼龙片服用3月后停用，2018年8月患者多关节肿痛加重，予加用艾拉莫德治疗，后因服药后恶心呕吐停用。后患者停用所有药物，服用中药治疗，多关节肿痛渐累及右颞颌关节、双手PIPJ、双手MCPJ、右膝、右肩、右足PTPJ关节，间断服用扶他林75mg 1次/日，症状反复，现为求中西医结合治疗入住我科，入院时，右肩上举受限，右膝肿痛，蹲起受限，活动后加重，右颞颌关节疼痛、左手PIPJ1肿痛，怕冷，盗汗，汗出多，无光过敏，无雷诺现象，无光过敏，无口腔溃疡，无胸闷无憋喘，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无双下肢水肿，二便可，睡眠可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前第一跖趾关节红肿热痛，尿酸最高500umol/l，诊断“痛风性关节炎”，平均2年发作1次，累及双足MTP1、双踝、双膝等关节，予激素治疗有效，未规律服药，6天前大量饮用鸭汤及运动后出现左膝红肿热痛，3日前服用秋水仙碱1片bid，症状未改善，2日前服用秋水仙碱2片q2h，总计服用16片，昨日腹泻7-8次，伴呕吐1次，今日腹泻2次，近期纳食欠佳，现为求进一步诊疗，排除新冠肺炎后入住我科。入院时：患者神清，精神一般，左膝关节肿痛明显，局部皮温高，周身乏力，汗出较多，纳食欠佳，无恶寒发热，无头晕头痛，无口干眼干，无面部皮疹，无夜间腰背痛，无双下肢水肿。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前诊为2型糖尿病。患者平素皮下注射“诺和锐 25u/日”降糖，平素未定期监测血糖。近4月出现体重进行性减轻5kg，患者口干多饮间作，体倦乏力，时有头晕头昏，视物模糊，间断咳嗽、咳痰，夜寐安可，二便尚可，时有胸闷，双手麻木减轻，双下肢无浮肿。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚欠规则，30-34日一行，5-6天净，量中等偏少，色红，有血块，否认有痛经史。G1P1，顺产1女，上环避孕。现绝经近2年，绝经后否认异常出血及阴道异常排液史，偶有阴道异味。患者03月因胃部不适于社区医院检查提示盆腔肿物，03-26日因盆腔肿物就诊于矿物局医院，行上腹部CT：右中腹团块状占位，大网膜密度增高，右侧心膈角区、贲门旁及腹膜后多发增大淋巴结、腹水，进一步行腹水离心涂片：见部分细胞异型明显，考虑为恶性肿瘤，查肿瘤标志物：癌胚抗原518.82mg/ml，CA125>1000U/ml，人附睾蛋白41274.10，CA724>500U/ml，恶性肿瘤生长因子77.9U/ml，考虑卵巢恶性肿瘤，予以铂类（顺铂/洛铂）+紫杉醇化疗3周期，06-28复查全腹部CT提示，卵巢癌多发转移治疗后，多发病灶变小，肝内多发血管瘤征，肝左叶小囊肿，行肿瘤标志物检查提示：癌胚抗原（CEA）23.22mg/ml，其余为阴性。现患者为求进一步手术就诊于我院门诊，由门诊拟“卵巢癌化疗后要求手术”收入院，现症：患者神清，精神尚可，无腹痛腰酸，无阴道出血，否认头晕心慌乏力胸闷不适，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现头晕伴肢体无力，卧床懒动，伴嗜睡、纳差，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，为进一步诊治遂至我院，予能量支持、改善循环等治疗后，患者自觉症状好转。1天前患者无明显诱因下自觉头晕较前加重，伴嗜睡，今为进一步诊治遂至我院，拟以“中风病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽，喉中痰黏难以咳出，心慌胸闷时作，程度不剧可耐受，偶有心前区疼痛；无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，精神、食纳欠佳，白天嗜睡，夜间眠差，小便如常，大便质干，4-5天一次，需开塞露辅助排便。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕不适，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无汗出心慌，无黑朦，患者测血压多次高于正常，最高180/90mmhg，自行服缬沙坦氢氯噻嗪、苯磺酸左旋氨氯地平片、强力定眩片治疗，症状时有发作。昨日上午患者无明显诱因下再次出现头晕不适加重，伴右侧肢体麻木，言语不清，患者未予重视，今晨患者自觉症状加重，遂来我院就诊，为进一步诊治，收住入院。入院时：患者头晕不适，右侧肢体麻木无力，无恶心呕吐，无视物模糊，无胸闷胸痛，无心慌汗出，无黑朦，无视物旋转，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月前无明显诱因出现右侧肢体活动不遂，行走欠稳，双下肢乏力，行走沉重感，未予重视，症状持续无缓解，今为求中西医结合诊治，来我院门诊，门诊查血常规未见明显异常，为进一步诊治予收入院。入院时：患者神清，精神一般，右侧肢体活动不遂，行走欠稳，双下肢乏力，周身乏力，行走沉重感，头晕头痛间作，无胸闷、心慌，无腹痛腹泻，纳可，夜寐欠安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，患者未予重视，间断自行口服“奥美拉唑”，症状时有好转。1月来患者上腹疼痛症状反复发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳一般，夜寐安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年双下肢皮肤出现大小不等鳞屑性红斑，感轻度瘙痒不适，曾至徐医附院就医，诊断为银屑病，患者自行外用药膏治疗，病情相对稳定。之后患者双下肢皮疹渐增多，并逐渐扩展至全身，患者曾于2017年6月、2019年2月来我科住院治疗，经治后全身皮损好转而出院。出院后患者病情稳定，全身皮肤尚留存少量皮损，近2月余无明显诱因皮损又增多，故再次来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者神清，精神可，无发热不适，无关节疼痛，无腹痛，纳食一般，夜寐安，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前劳累后突发言语欠利，行走不利，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神可，头晕昏沉不适，言语不利，行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，小便频，大便2-3日一行，质干，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1年前无明显诱因下出现颈项部不适，头部昏沉、肩部发紧沉重，伴有双下肢不适，足底发凉，踩棉感。于院外治疗，效果不明显，自觉影响日常劳作，故在家人陪伴下来我院就诊，为进一步治疗，由我院门诊拟“脊髓型颈椎病”收入我科。入院时见：患者一般情况尚可，颈项部不适，双下肢无力伴有踩棉感明显，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.02.26日因发热咳嗽憋喘在呼吸科住院时，晚间突然出现神志不清，呼之不应，转入我院ICU治疗，存在呼吸衰竭、心功能衰竭、电解质紊乱等，患者意识状态逐渐转清，嗜睡，遗留言语欠利，右侧肢体不遂明显，后病情平稳后再次转入呼吸科继续治疗，患者病情平稳后，予以出院。今日晨起，家属发现患者再次出现意识障碍加重，言语不能，家人急呼叫120，将患者送至我院急诊，紧急收入我科。入院时，患者神志清楚，精神萎靡，嗜睡，言语欠利，饮水无明显呛咳，体温不高，偶有咳嗽咳痰，右侧肢体不遂，左下肢无力，站立及行走不能，食纳量少，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始出现胸闷不适，剑突下为主，情绪激动时加重，伴心慌，无汗出头晕，无胸痛，每次持续时间不等，休息后可缓解，未予重视，病情反复发作，患者近1周感胸闷明显加重，仍未剑突下，发作频率较前增加，持续时间延长，伴有心慌不适，今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院。入院时：患者胸闷不适，时作时止，心慌气短，肢体沉重，纳可，时有便溏，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,半月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,且逐渐胸闷憋喘,现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,时有胸闷憋喘,无发热恶寒等不适，咳嗽咯白痰,时有反酸烧心，无腹胀腹痛，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-05月因“大便带血6月余”于我院行肠镜检查，活检病理明确诊断为结肠恶性肿瘤，后于2018年5月19日在我院胃肠外科行根治性全结肠切除术，术后病理示:结肠中分化腺癌。出院后每日排便10-12次，余无特殊不适。术后于我科行6周期“奥沙利铂+卡培他滨”方案化疗，末次化疗时间2018-11-06日，治疗过程顺利。现化疗后8月余，复查诊治我科就诊，门诊以“结肠癌术后化疗后”收入我科。入院证见：患者一般情况可，纳尚可，无明显腹痛腹胀，每日排便10-12次，四肢麻木不适间作，无发热，无胸闷，无胸痛，无心悸，纳谷可，小便自调，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出及便血,便血滴落而下,量中,色鲜红。症情反复发作渐加重，遂来本院求治。2020-7-10行电子肠镜检查示:回肠末端息肉样增生,慢性结肠炎。活检部位：回肠末端近回盲瓣*1，病理诊断：粘膜重度慢性炎伴淋巴组织增生，建议免疫组化检测进一步诊断。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，滴落而下，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，未予治疗，症情反复发作渐加重，近2年来自感肿物脱出较前明显加重，伴肿痛，伴便血，量多，色鲜红，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-05-14在我科行“胸腔镜左上肺癌根治术”，术后病理示：（左上肺）浸润性癌伴坏死（组织分型待免疫组化检测），肿块大小5*3*3cm，紧邻肺膜未见突破，肺门未见癌累及，肺门淋巴结（0/6）未见癌转移，术中取（第五组）、（第七组）、（第九组）、（第十组）、（第十一组）淋巴结（0/1、0/2、0/2、0/1、0/4）未见癌转移，（第六组）淋巴结（2/3）见癌转移。免疫组化示：CK7-；TTF-1-；NapsinA-；P40+；CK5/6+；SY-；CD56-；P53+；P63+；Ki67 40%+，结合HE，符合（左上肺）鳞形细胞癌。现患者为求化疗治疗入住我科。入院时：患者时有咳嗽，咳痰不多，痰色白，痰中无血丝，无胸闷胸痛，无心慌气短，饮食睡眠尚可，小便正常，大便不成形。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前常于活动时出现胸闷憋喘，持续数分钟，休息后可缓解，2017年至徐州市中心医院就诊行冠脉造影示：LAD近段60%-70%狭窄。术后规律服药。2019.11患者再次出现胸闷不适，查冠脉CTA示：左前降支近段多发钙化斑块，继发管腔轻度狭窄。长期服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙及地尔硫卓等药物治疗，病情尚平稳。2天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷、憋喘较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现双眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4天前无明显诱因出现左侧肢体麻木，约数分钟后好转，至我院急诊予头颅CT未见明显异常，未予重视，今再次出现上述症状，并伴有肢体活动无力，为明确诊治，急诊以“短暂性脑缺血发作”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，发作性左侧肢体麻木，活动无力，偶有心慌、胸闷，心烦、易怒，饮食欠佳，二便可，夜寐一般。舌质暗，苔微黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现胸闷心慌不适，乏力气短，曾于二院治疗，诊断为“心肌桥”。2天前患者受寒后出现胸闷心慌加重，伴乏力气短,无憋喘，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者仍时有胸闷心慌不适，乏力气短，无憋喘,无两侧肩胛区紧缩感，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕头昏，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳差，二便尚调，夜寐可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半月前无明显诱因下出现腰部疼痛伴右下肢麻木，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，随病情进展，患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，腰部疼痛伴右下肢麻木明显，活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下突然出现言语欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走尚稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状进行性加重。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，言语欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走欠稳，头痛间作，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-12-05在二院行腹腔镜下胰体尾部切除术+脾切除术，术中见肿块大小2×3cm，术后病理：胰腺：考虑为腺鳞癌，待免疫组化进一步诊断，送检肿瘤大小：5×2.8×2.2cm，神经周围侵犯，未见明确脉管侵犯，镜下见肿瘤周围淋巴结4/7枚，见癌转移或累及，胰腺断面未见癌累及；脾脏：符合慢性脾瘀血病理表现，未见癌累及。免疫组化：胰腺：肿瘤细胞；CDpan(+),P40(+),P63(+),CK7(+),CEA(-),LCA(-),NSD(-),MUC2(-),Ki67(+，热点区约20%），结合HE切片及免疫组化结果符合腺鳞癌。2019-12-25腹部超声：肝胆胰头肾未见明显异常。腋窝淋巴结彩超：双侧腋窝异型淋巴结，必要时超声引导下穿刺活检。腹股沟淋巴结彩超：双侧腹股沟稍大淋巴结。2020-01-04行第1周期白蛋白紫杉醇+替吉奥方案化疗，具体：白蛋白紫杉醇200mg d1+ 替吉奥 40mg bid d1-14，q3W。2020-01-31胸部CT：两肺下叶陈旧灶；两侧腋窝多发稍大淋巴结；所见食道内积液。腹部CT：胰体尾部、脾脏术后缺如；肝左内叶假病灶可能，肝右后叶囊肿；双肾囊肿可能；前列腺增大伴钙化。2020-02-04、03-06调整方案化疗2周期，具体为：吉西他滨1.4g d1、8+替吉奥40mg d1-14 bid，q3w。2020-04因乏力至我院就诊，查CA19-9 81.64U/ml↑,糖类抗原CA50 35.23U/ml↑。上腹增强CT：胰腺体尾部、脾脏术后缺如；肝脏多发转移瘤。2020-04-08经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术以达到栓塞瘤体并动脉化疗。2020-05复查CA19-9 106.17U/ml↑,糖类抗原CA50 66.24U/ml↑。胸部CT：肺部螺旋CT平扫未示明确异常。全腹增强CT：肝内多发异常强化灶，较前片（2020-04-03）增大、增多，考虑转移灶；肝左内叶镰状韧带旁假病灶，大致同前；胰腺体尾部、脾脏术后缺如，大致同前；肝、双肾多发小囊肿，同前相仿；胃底壁局部略厚，较前略明显；前列腺钙化灶；盆腔内少量积液。考虑肿瘤进展，建议患者行化疗进一步控制病灶，患者及家属表示拒绝化疗。2020-06-03、2020-07-31于徐医附院两次行肝脏肿物微波消融术，手术顺利。患者术后逐渐出现腹胀，3天前腹胀加重，伴腹泻，进食后呕吐，今为求进一步诊疗收住我科。入院时，患者精神萎，腹胀、右上腹痛，进食后呕吐，进食极少，伴腹泻，次数较多，乏力，无发热、咳痰，睡眠差，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前头顶部出现一小指甲大小肿物，时有刺痛、瘙痒不适，其后逐渐增多、增多，时常伴黄色脓液流出，相互串通。患者先后于常州武进市中医院、邳州市中心医院、徐州市九七医院等多家医院诊治，未予特殊治疗，头顶及枕部头皮皮肤皮损仍时常破溃流脓。患者为求进一步治疗，遂来我科住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 毒邪流窜证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年8月因体检发现右肺占位至徐州市中心医院行胸部高分辨率CT示：两肺气肿、散在肺大泡，右肺下叶结节、右肺中叶小结节，考虑肺癌可能。2018-08-10于CT引导下行肺穿刺活检提示肺癌。2018-08-13复查胸部CT增强提示右肺下叶高密度结节，周围磨玻璃样改变，较前片周围磨玻璃样密度减低、部分吸收，两肺气肿。排除禁忌后，于2018-08-17于全麻下行“胸腔镜下肺癌根治术”，术程顺利，术后病理：右下肺腺癌，乳头型为主（70%）伴实体型（25%）及腺泡型（5%），1.5*1.5*0.8cm，中低分化，癌累及胸膜，支气管切缘净，淋巴结未见癌转移（自检0/1，肺门0/1，下肺静脉旁0/1，隆突下0/2，下叶支气管旁0/2）免疫组化：P40 -, CK5/6 -, P63 -, TTF-1 +, NapA +, CK7 +, Ki67 +25%。术后复查CT示：右残肺少许慢性炎症，双肺气肿，散在肺大泡，右侧胸膜腔及叶间裂少量积液。排除禁忌后，于2018-09-19、2019-10-19行PC方案化疗2周期，具体用药：培美曲塞0.8 d1+奈达铂20mg d2-6，q21d。第3次化疗时患者出现周身皮疹，过敏反应严重，后更改化疗方案，具体不详，末次化疗时间2019年1月，共计5个疗程。后定期复查，病情稳定。1月来患者自觉右侧胸壁疼痛，伴轻度水肿，现为求进一步诊治收入我科。入院时：右侧胸壁隐痛，轻度水肿，无恶寒发热，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎跌倒摔伤，当时即感腰背部疼痛，活动不利，休息后症状未见缓解。今日上午于当地医院拍片示：脊柱压缩骨折。故患者为求进一步治疗，急来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“脊柱骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，夜寐欠安，食纳可，二便自调。刻下患者腰背部疼痛依然，活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因开始反复出现胸闷隐痛，心前区钝痛，每次持续10余分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，未进行规范化治疗，胸闷隐痛症状时有发生。1周前患者劳累后自觉胸闷隐痛较前加重，心慌乏力，无明显放射痛，至我院门诊查冠脉CAT示：左前降支中段局部心肌桥-壁冠状动脉表现、管腔轻度狭窄。门诊予相关药物对症处理，具体情况不详。今晨患者情绪激动后胸闷隐痛再发，遂至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷隐痛，时作时休，夜间为甚，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，无明显放射痛，无晕厥黑矇，无头晕头痛，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现头晕不适，于外院对症治疗后症状好转出院，近1年来患者症状时有发作，今日凌晨患者突发头晕症状加重，无头痛，无恶心呕吐，无晕厥黑矇，无视物旋转，休息后症状不能缓解，遂今日至我院急诊就诊，今日中午11:33于我院急诊测血压为76/40mmhg，血氧：80%，予吸氧等对症处理后头晕症状稍缓解，14:00复查血压110/60mmhg、血氧95%，为进一步诊治，转入我科CCU，入科时：患者头晕头昏，无头痛，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，无口角流涎，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约半月前，劳累、焦虑、情绪波动后出现头晕昏沉不适，自觉行走不稳，间断外院治疗，查颅脑CT提示腔隙性脑梗塞，症状持续无明显缓解，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，头晕、昏沉时作，无视物旋转，自觉行走不稳、摇晃感，未诉恶心干呕，偶有心慌不适，腰背部酸痛不适，情绪紧张焦虑，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现左半身麻木不适，伴无力，行走欠利，至我院诊断为“脑出血”，经治后好转出院，10天前自觉左侧头面、肢体麻木不适较前加重，今为求中西结合系统诊治，门诊因“脑梗塞”收住入院，入院时：患者神志清，精神欠佳，左侧头面、肢体麻木不适，左下肢时有麻木疼痛，左膝关节疼痛不适，行走尚可，偶有头晕，无肢体抽搐、无发热恶寒、无咳嗽咳痰，平素性情急躁，纳食、夜寐尚可，二便调。舌暗红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治制。患者一周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白脓痰，偶有胸闷气喘，活动后加重，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳喘加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，半月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前无明显诱因下出现头晕，右侧肢体不遂，右下肢为甚，无恶心呕吐，无视物旋转，无耳鸣耳聋，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，头晕，右侧肢体不遂，右下肢为甚，无恶心、呕吐，无视物旋转，无耳鸣耳聋，时有心慌，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，言语含糊，纳尚可，夜寐安，大小便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3月前无明显诱因突发跌倒，出现嗜睡，左侧肢体无力，伴有咳痰，至市二院治疗，诊断“脑梗死、硬膜下血肿”，行颅内血肿硬通道穿刺引流术，结合内科治疗，现仍遗留左侧肢体无力伴咳痰，今为求进一步治疗来我院门诊求治，完善检查排除新冠肺炎检查后收治入院，刻下患者神清，精神差，言语欠清，可少量语言对答，左侧肢体无力，右侧肢体活动可，喉中痰鸣，咳痰不利，色黄质黏，饮水呛咳，无肢体抽搐，无发热，夜寐差，鼻饲管在位，二便失禁。舌暗淡、苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现右侧腰背部疼痛，胀痛、刺痛为主，今日发现局部疱疹，为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右侧腰背部疼痛，胀痛、刺痛，局部可见簇状疱疹，左侧口眼歪斜，头晕、胸闷偶作，无发热恶寒、无咳嗽咳痰、无肢体不遂，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌红，苔白，脉弦。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前体检时发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，一直口服“西格列汀 1片 qd，阿卡波糖 1片 tid随餐嚼服”治疗，空腹血糖控制在9mmol/l左右，餐后2小时血糖未监测。患者近6个月内消瘦41斤。2月前患者无明显诱因出现心慌手抖，2019-7-1就诊于徐州矿物集团总医院查甲状腺功能示：甲状腺球蛋白抗体 271.3IU/ml,甲状腺过氧化物酶抗体 631.9IU/ml,游离T3(FT3) 48.13pmol/ml,游离T4(FT4) >7.77ng/dl,促甲状腺激素(TSH) <0.005uIU/ml,TR-AB 4.61IU/L。未予治疗。2019-7-18徐州医科大学附属医院复查甲状腺功能示：甲状腺球蛋白抗体 574.9IU/ml,甲状腺过氧化物酶抗体 122.2IU/ml,游离T3(FT3) 45.86pmol/ml,游离T4(FT4) >100pmol/l,促甲状腺激素(TSH) <0.005mIU/ml,TR-AB 9.2IU/L,反三碘甲状腺原氨酸 8.06ng/ml，患者亦未治疗。今患者感前症未有缓解，为求进一步系统治疗，就诊于我科门诊，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，消瘦，乏力倦怠，心慌、手抖，无视物模糊，无四肢麻木，双下肢轻度浮肿，纳食可，夜寐欠安，二便调。近6个月内消瘦41斤。

Answer: 气郁痰阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现头晕不适，伴双手麻木，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，双手麻木，行走可，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉濡。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20多年前全身皮肤出现少量大小不等红斑丘疹，表面有白色鳞屑，轻度感瘙痒不适,未予治疗，病情相对稳定，皮损数目一直不多，时有反复，冬重夏轻。期间患者病情加重，全身皮疹数目逐渐增多，部分融合成大片，伴瘙痒不适，曾5次至我科住院，入院后予抗炎、调节免疫、紫外线照射等综合治疗，最后一次入院为2019年5月,治疗后病情好转而出院。10天前无明显诱因全身皮损突然加重，患者自行外用龙氏膏等，未能控制，为求进一步治疗，再次至我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐一般，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自小发现左腋下有两个米粒大小淡褐色丘疹,境界清楚,无瘙痒不适，患者一直未就医治疗,但10余年来皮疹逐渐增大,遂来我科拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-01因“感冒咳嗽”前往徐州市中心医院就诊治疗，期间查胸部CT示（2020-01-10徐州市中心医院）右肺下叶不规则结节、右下叶支气管局部狭窄，较2020-01-03片结节略饱满；两肺散在慢性炎症；所见脂肪肝。并行穿刺，病理诊断未知。当时未予重视。2020-10因“头晕、高血压”于徐州市第二人民医院住院治疗，期间复查胸部CT（2020-10-19徐州市第二人民医院）右肺上叶及下叶背段占位性病变，肿瘤性病变（肺Ca）可能大，建议：活检。两肺间质性改变并慢性炎性病灶，部分陈旧灶。现为进一步治疗，来我院就诊，拟“右下肺占位”收住入院。入院时：患者偶咳，痰少，痰色白，痰中无血丝，无胸闷，无心慌气短，饮食睡眠可，小便次数稍多，大便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现胁痛，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，厌食油腻食物，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾查肝功能示：ALT135，AST42.91，总胆红素 22.92，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2016年患者因咳嗽加重发现右肺阴影，当时未予重视，半年后复查肿瘤指标提示偏高，查胸部增强CT提示右下肺结节，肿瘤病变可能大。（直径约1.6cm，示毛刺征、血管集束征、分叶征）。遂于2016-10-03至我市第二人民医院住院治疗，2016-10-10全麻下行胸腔镜下右下肺叶切除术伴淋巴结清扫术，术后病理回示：（右下肺）腺癌（中低分化），以腺样及微乳头状生长方式为主。肿物直径1cm，未见明确神经、脉管浸润，支气管切端未见癌，肺门、下肺韧带旁、隆突下、食管旁淋巴结均未见癌转移（0/1，0/1，0/1，0/1）。未行放化疗，术后定期复查，未见明显复发转移征象。2018年4月复查提示癌胚抗原偏高，口服中药治疗，复查癌胚抗原持续增高。2019-03-08癌胚抗原326.02ng/ml。2019-3-14至市四院查PET-CT提示：1、右肺癌术后改变，右下肺门处结节FDG代谢异常增高，考虑转移；骶骨FDG代谢异常增高，考虑转移。2、脂肪肝；胆囊结石；左肾囊肿；部分椎体退变。患者病情进展，于2019-03-15自行口服易瑞沙靶向治疗至今，服药期间面部及双手散在皮疹。2019年4月起定期予唑来膦酸抑制骨破坏，2019年6月复查CT示病情稳定。现患者为求中西医结合治疗入住我科，入院时：患者面部及双手散在皮疹，余未诉特殊不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，食欲可，二便尚调，夜寐尚安，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前常于活动时出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，无气短、乏力，未予重视，症状时有发作。2018.09患者出现胸闷隐痛加重，至我院就诊，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中段狭窄约85%；LCX远段狭窄约90%，血管偏细；RCA近段血管狭窄约85%，分别于LAD段、RCA段植入一枚支架。出院后长期服用拜阿司匹林、波立维、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。2019-07行冠脉CTA示：1、右冠状动脉全段混合性斑块，管腔局部约60-80%狭窄，近段内支架通畅。2、冠脉左主干、左前降支近段段散在钙化性斑块，管腔狭窄，前降支近段处显，约60-70%。前降支近段内支架通畅。3、对角支钙化性斑块，左旋支散在钙化性斑块、非钙化性斑块，管腔局部约70%狭窄。建议患者进一步行冠脉造影，患者拒绝，暂药物保守治疗。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，伴心慌憋喘、全身乏力，双下肢无力、沉重，服用上述药物症状无明显好转，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者稍有胸闷痛，心慌憋喘，双下肢沉重、乏力，无放射痛，无黑曚晕厥，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出，大便日行1次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，伴右下腹隐痛，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前查腹部CT时发现肾上腺增粗，ACTH增高，渐觉乏力明显。今为进一步中西医结合诊治，入住我区。现症：无视力下降、视野缺损，无头痛，乏力明显，头晕，腰膝酸软，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，无头痛，无听力下降，无意识丧失，无口角流涎，无发热，无腹痛腹泻，无心慌胸闷，自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，近期体重无明显增减。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，有乏力，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至徐州二院，查电子胃镜示胆汁反流性胃炎、十二指肠球部溃疡，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前劳累后出现左侧肢体麻木，左上肢为著，头昏频作,头晕时作,头重如裹,视物模糊，恶心偶作，烦躁不安，心前区不适感偶作，予口服药物治疗，效果不显，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。查头颅CT示：1.脑干、两侧基底节区腔隙性脑梗塞及软化灶。2.脑萎缩。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，左侧肢体麻木，左上肢为著，头昏频作,头晕时作,头重如裹,视物模糊，恶心偶作，烦躁不安，心前区不适感偶作，双侧膝关节疼痛，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无胸闷心慌,无胸痛放射痛，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，至社区医院就诊，予抗生素治疗，咳嗽、咳痰未见明显缓解，1周来咳嗽加重，至社区医院复诊行胸片示左肺占位，肿瘤指标未见明显异常，血钾偏低。现患者为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，伴坠涨不适，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起无明显诱因下突发头痛不适，以右侧前额部为主，呈跳痛，症状持续未见明显缓解，于门诊急查头颅CT未见明显异常，今为进一步诊治，由急诊予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，右侧头部疼痛不适，呈跳痛，四肢活动正常，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年余前无明显诱因出现头晕头昏,头胀痛，予当地医院就诊，诊断为“高血压病”，平素予口服“苯磺酸氨氯地平 5mg 1/日”治疗，血压控制欠佳，症状反复发作，半月余前患者劳累后感头晕频作，头昏时作，头重如裹，头痛，视物旋转偶作,耳鸣,恶心偶作,胸闷偶作,心慌时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者记忆力减退，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，腹胀,无腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐差，小便尚调,大便干结难解。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹痛、腹胀，自诉时以小腹疼痛不适为主，腹胀明显，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，伴全身乏力，患者自诉腹痛、腹胀症状反复发作，近一周加重，患者为求进一步诊治，来我院，查胸部CT诊断：右肺上叶混合磨玻璃结节，新生物可能性大。建议：病理。两肺间质性改变。由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前受凉后出现右眼流泪症状，右侧口角流涎，耳后酸胀，无饮水呛咳，无味觉减退，无听力异常，未予重视，昨日出现漱口漏水现象，为求中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，现患者神志清，精神一般，右侧口角向左歪斜，鼓腮漏气，右耳后疼痛，头晕昏沉，右侧偏头痛，颈项僵痛，偶有恶心呕吐，无肢体活动障碍，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食可，饭后易胃胀，小便尚调，大便易沾马桶，舌红，苔腻有裂纹，舌下脉络瘀滞，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于11年前出现左侧肢体无力，于当地医院就诊，诊断为脑梗塞，遗有左侧肢体不遂，曾间断在我院及外院住院治疗，未见明显好转，1天前，患者上述症状较前加重，伴咳嗽不适，今为进一步治疗来我院就诊，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，头晕时作，言语不清，时有强哭强笑，左侧肢体麻木无力，口角不自主流涎，咳嗽、咳痰阵作，痰白，质粘，不易咳出，夜间及晨起尤甚，胃脘部泛酸，夜寐安，二便调。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因下出现头晕伴左侧肢体无力，无黑朦，无晕厥，乏力，行走欠利，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，10余日前患者症状较前加重伴右下肢乏力，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，轮椅推入病房，头晕伴左侧肢体无力，右侧肢体乏力，无黑朦，无晕厥，言语欠利，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳食尚可，夜寐欠安，大便干结不易解，小便频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者1月前，无明显诱因，出现头晕欲扑间作，如坐舟船，偶有胸闷不适，短时间缓解，后反复发作，1周来症状加重，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕目眩，耳鸣、胸闷烦躁，上肢麻木，无恶心呕吐，视物模糊，一过性头脑不清，二便调，舌淡，苔薄白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有左侧肢体活动不利，行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，诊断为“脑梗死”，经治疗，症状好转，现患者仍诉左侧肢体活动不利。今为求进一步治疗，遂来我院急诊就诊，急查血常规、胸部CT未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，伴有左侧肢体活动不利，行走欠稳，言语清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-5/27天，月经量中等，色红，无血块，偶有痛经，G3P1；患者既往2次不良妊娠史，2016年10月“孕38天+胚停”行“清宫术”，2017年5月“孕38天+胚停”行“清宫术”。LMP：2019-01-20，5天净，量色质如常。02-20自测尿HCG阳性，03-01于我院就诊查血HCG：32634.4mIU/ml；P：16.42ng/ml，E2:451.2pg/ml,妇科彩超：宫内见12*9*14mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，提示：宫内疑似早孕，定期复查。其后多次入住我科保胎治疗，后好转出院。04-03至徐州市妇幼保健院就诊查雌二醇(eE2)700pg/ml,孕酮(PRGE)10.39ng/ml,绒毛膜促性腺激素28415mIU/ml；妇科彩超：1.宫内早孕（约孕9w+）（子宫：7.5*6.4*8.1cm，前壁见1.4*1.8*1.3cm低回声，胚囊大小：4.8*1.8*601.cm；胚芽：有；胎心：有，CRL：2.6cm，附件：R-OV:2.4*1.2cn；L-OV:2.5*1.5cn，今日患者因劳累后出现腰部酸痛，至我院门诊就诊查妇科彩超：单胎，早孕，胎心好（宫内见一基本成形胎儿，头臂长31mm，胎心好，子宫动脉，右侧子宫动脉，PS:24.61cm/s，RI：0.82；PI：2.12，S/D4.6；左侧子宫动脉，PS：30.73cm/s，RI：0.73；PI：2.08，S/D 4.28，现患者为求进一步治疗入住我科，刻下：一般情况可，无阴道出血及异常分泌物，腰酸偶作，无明显下腹疼痛，晨起恶心呕吐，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因腰椎间盘突出症在我院行经皮椎间孔镜下髓核摘除术+经皮椎弓根钉内固定术，术后患者出现左下肢疼痛麻木无力症状，肌电图示：左下肢神经冲动消失，神经根损害表现。于我科行针灸、理疗、营养神经等康复治疗，后症状较前改善，病情稳定后予以出院。近日患者因左下肢麻木疼痛症状加重再次来我院治疗，门诊拟“腰椎间盘突出症术后神经损伤”收治入院。刻下患者神清，精神可，左下肢麻木无力，饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规律，3-4/45-60天，月经量偏少，色暗红，血块少许，无痛经，G1P0。患者末次月经2019-08-16，4天净，量色质如常，09-28日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，当日至我院门诊查血HCG：3532.5mIU/ml、P：10.58ng/ml、E2：329.70pg/ml，查彩超提示：宫内疑似早孕（宫内见6*4疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动），嘱定期复查。10-03日至我院门诊复查E2：478.17pg/ml；HCG：27313.6mIU/ml；P：49.59ng/ml；TSH：2.80uIU/mL、甲状腺过氧化物酶抗体：76.0IU/mL，予黄体酮胶囊、地屈孕酮、乐孕宁颗粒等口服保胎治疗，期间患者无特殊不适。2小时余前患者散步后无明显诱因出现阴道突发性流血，量中，浸透内裤，色鲜红，伴轻度下腹坠痛及腰酸不适，至徐州市妇幼保健院就诊查彩超提示：宫内早孕（子宫6.8*5.3*6.0cm，胚囊大小2.6*2.0*2.1cm，胚芽：有、胎心：有，双侧卵巢显示不清），现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者阴道无明显活动性流血，轻度小腹坠痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前患者因不慎摔伤致左膝、右腕部肿痛，活动受限，受伤时无昏迷，对受伤过程记忆清晰。遂来至我院急诊诊治，行X线检查示：左侧髌骨线状骨折，建议：左膝关节CT。左膝关节骨质增生、退行性变。右侧腕舟骨疑似线状骨折，建议：右腕关节CT。胸部CT示：慢性支气管炎、肺气肿。右肺上叶钙化灶。冠脉钙化。新冠肺炎核酸抗体阴性。急诊为进一步治疗，急诊以“左侧髌骨骨折，右侧月骨骨折待查”收入住院，入院时患者神志清，精神可，恶心慌胸闷，无恶心呕吐，右腕部及左膝部疼痛依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：今日上午09：40左右患者活动时出现头晕，胸闷心慌，汗出，后出现晕厥，无口中怪叫，无口吐涎沫，无二便失禁，约5分钟左右苏醒，醒后仍觉头晕头矇，汗出，恶心欲呕，由同事送至我院急诊就诊，测血压93/58mmhg，心梗标记物未见明显异常，心电图示：窦性心律伴偶发室早，QT间期延长，部分导联ST段抬高，门诊查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT排除新冠肺炎可能后，为进一步诊治收治入院。入院时：患者头晕头矇，无明显汗出，无头痛，动则加剧，劳累即发，面色白光白，神疲乏力，倦怠懒言。唇甲不华，发色不泽，夜寐一般，纳食一般，二便正常。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于于2019-04-24在全麻下行“胸腔镜左下肺切除+左上肺楔形切除+淋巴结清扫术”，术后病理示：（左下肺）浸润性腺癌，大小3.5cm*2cm，侵及肺膜下及支气管周边，肺门及支气管切端未见癌累及；（左上肺）腺癌，癌细胞占壁生长为主，肺门及“第7、9、10组”淋巴结未见癌转移（0/9、0/1、0/2、0/5），“第五组”淋巴结一枚癌转移（1/1）。免疫组化示：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；SY-；CgA-；CD56-；P53+；Ki6730%+。（左下肺）免疫组化检测结果符合肺腺癌。现患者为求化疗治疗入住我院。现患者神清，精神一般，时有咳嗽，咳白痰，胸稍闷痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于上周二夜间因出租车急刹车后导致头部撞击前椅背后出现头晕、头痛不适，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，随诊我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕、头痛时作，伴恶心欲吐，左侧肩颈部、左上肢疼痛不适，活动轻度受限，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年前无明显诱因出现右侧肢体无力，言语欠清，行走不稳，行走时向右侧倾斜，经治疗症状改善，遗留肢体偏瘫、言语不清后遗症，1周前肢体无力加重，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神一般，右侧肢体无力，右上肢较重，抬举尚可，右手抓握无力，时有右侧颞枕紧痛、触痛不适，行走尚可，饮食如常，大便干结，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往曾有头晕病史，口服药物及休息后症状好转，近半月来患者头晕复作伴不欲饮食半月，无视物旋转，无恶心呕吐，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神欠佳，头晕，无头痛，言语清晰，肢体活动正常，下肢轻度水肿，眼睑水肿，饮食少，睡眠差，小便能解，大便腹泻，无发热，无咳嗽及咳痰，舌淡紫，苔腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020.02月因双下肢水肿，阴囊水肿予利尿、输血治疗后症状改善，05.19日再次出现腹胀伴双下肢及阴囊水肿，诊断：1、胃腺癌伴淋巴结转移2、低蛋白血症3、胸腔积液4、腹水5、高血压病6、糖尿病7、腔隙性脑梗塞8、肾功能不全9、贫血10、心功能II级，经输血、抗炎、补充白蛋白、保肾、利尿、降压、降糖、抑酸、护胃对症治疗后症状改善，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟胃癌收住入院。病程中患者腹部胀满，食欲减退，恶心、干呕，头晕，无胸闷、心慌，无腹痛腹泻，小便正常，大便质干，量少，体重无明显下降。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30-35日一行，7天净，量中等，否认有痛经，G3P2,工具避孕。有同房后出血史半年。LMP:2019-07-28，7天净，量色质同前。患者3月前体检发现宫颈赘生物，未予重视。患者为求进一步治疗，今日来我院就诊，建议住院治疗。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈赘生物”收入院。刻下：患者神清，精神可，无异常出血，无腹痛腰酸不适，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前至新西兰探亲时反复出现活动后胸闷不适，剑突下疼痛，严重时向左肩部放射痛，未见憋喘，无头晕头痛，无恶心呕吐，持续20分钟左右，休息后可缓解，未予系统治疗。10余天前患者无明显诱因下出现胸闷痛加重，伴头昏头晕，自测血压170/110mmHg，遂至新西兰当地医院就诊，予服用倍他乐克缓释片23.75mg、阿司匹林、硝苯地平、他汀类药物（具体药物剂型及剂量不详），症状好转。患者归国后于今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院。入院时：患者活动后胸闷不适，剑突下疼痛，时有左肩放射痛，无憋喘，无头晕头痛，无恶心呕吐。纳可，二便尚调，夜寐安。 有“高血压病”病史10余年，血压最高180/110mmHg，服用硝苯地平，血压控制尚可。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前行脂肪瘤切除术时查空腹血糖11.7mmol/l，餐后2h血糖大于20mmol/l，诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍缓释片、格列吡嗪等多种降糖药物，现降糖方案为：二甲双胍缓释片0.5 bid，格列美脲2mg bid降糖，拜糖苹50mg tid，血糖控制不稳。病程中，因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变。因肢体麻木，在外院诊断为糖尿病周围神经病变。近1月患者饮酒较多，出现四肢麻木，左眼疼痛，小便泡沫增多，自测空腹血糖7-9mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，左眼疼痛，四肢麻木，纳谷可，夜寐差，尿中泡沫增加，大便正常。无心慌胸闷，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检发现血糖升高，曾服用格列美脲等降糖药物，后因胃肠道不适，改为胰岛素注射。始以长秀霖8U ih 睡前。1年前胰岛素改为来得时 10u-12u ih 睡前，间断监测血糖，血糖控制仍不理想。近5天患者感双下肢乏力明显，目前血糖波动较大，自测随机血糖14.0mmol/L，遂就诊于我科门诊，门诊拟“2型糖尿病”收入我科，病程中患者口干多饮，倦怠乏力，双下肢尤甚，时感心慌胸闷，易汗出，偶有头晕，视物模糊，无四肢麻木疼痛，易饥，纳食可，夜寐尚可，夜尿3-4次，无泡沫，大便偏干。近期体重下降4kg。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/110mmhg，患者就诊于我院就诊，给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平口服，血压控制不理想。1天前患者感头晕头痛明显加重，伴有恶心呕吐，心慌汗出，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，伴有恶心呕吐，行走欠稳，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下言语不能、右侧半身无力。急诊至外院（徐州二院）查影像学示“大脑出血，约30ml”行“颅骨钻孔”及其他治疗（具体影像学及治疗不详），现仍遗留言语不能、右侧半身无力，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，门诊拟“中风”收住入院。患者入院时患者神志模糊，言语不清，交流不能，右侧口角流涎，右侧肢体无力，夜寐差，饮食差，二便尚可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现右手腕、右MCPJ1-5肿痛，双肩关节上举受限，至市六院查类风湿因子阳性（患者自诉，报告未见），诊断为“类风湿关节炎”，间断口服中药、药酒、昆明山海棠、强的松5mg口服qd、静滴“青霉素+地塞米松”等治疗，关节肿痛时轻时重。7年前开始服用“风湿康胶囊”（非正规药厂生产）4粒2/日，2013年8月出现胃痛吐酸，行胃镜检查：胃溃疡，十二指肠溃疡（报告未见）。2014年2月至我科就诊，查血常规：WBC4.53×109/l，RBC2.98×1012/l，Hb88g/l，PLT235×109/l，血沉125mm/h，抗CCPAb27.6RU/ml，骨密度：骨质疏松（T-5.3），ANA谱：HS1:160，余阴性、ANCA、消化系抗体谱、尿常规、尿蛋白/肌酐均阴性。胸部CT：两肺间质性改变，右肺下叶背段陈旧性病变。双侧腋窝多发淋巴结肿大，肝脏多发囊性占位，双肾上极囊性占位。双手双膝X线：骨质疏松，关节间隙狭窄，骨质缺损，符合类风湿关节炎改变，诊断为类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松，治疗予来氟米特、雷公藤多苷、硫酸羟氯喹、硫酸氨基葡萄糖钾、双醋瑞因、迪巧、阿法骨化醇等药物治疗，中药汤剂活血通络剂，患者病情好转出院，出院后患者停药长期服用激素类药物，2015年8月出现右髋关节骨折并行髋关节置换术，术后患者间断服用来氟米特、雷公藤多苷，关节肿痛时轻时重，2月前患者关节症状加重，至当地诊所注射“醋酸曲胺奈德”每次1支，每周1次共10余支，关节疼痛仍不能完全缓解，又自服双氯芬酸每天1片至今，今患者为求进一步系统治疗由门诊收住。入院时：多关节疼痛，双腕关节强直，双手关节尺侧微偏斜，双肘关节屈伸受限，双肩关节上举困难，双膝关节肿痛，双踝关节疼痛，无法行走，怕冷，喜饮热水，失眠，便秘，夜尿2次，口干，进食干食需水送，无眼干，无口腔溃疡，无雷诺现象，无明显胸闷气喘。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，未予重视，后因腹痛于我院消化科住院期间行胸部CT发现右肺磨玻璃样结节。遂于2020-05-20至我院胸外科就诊，排除禁忌后，于2019-05-22在全麻下行“胸腔镜右中肺占位楔形切除+右中肺癌根治术”，术后病理：（右中肺）符合微小浸润性腺癌。（右肺中叶）切面未见新的癌灶，切缘未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移（0/6）。2020-06-02因出现胸腔内出血予胸腔闭式引流、输血等治疗。后患者恢复尚可，定期复查病情稳定。2020年7月因急性脑梗于徐州矿总住院治疗，复查胸部CT：两肺间质性改变伴多发微、小结节（部分为磨玻璃结节，较大者位于左肺上叶尖后段，大小约0.5*0.4cm），建议随访。住院期间予降压、改善循环等治疗后出院。1月来患者自觉咳痰加重，色白质黏，偶见痰中带血，伴术区疼痛、心前区不适，现为求进一步治疗收入我科。入院时：咳痰色白质黏，右侧术区隐痛，时感胸闷、心慌，夜间明显，心前区不适，无明显肩背放射痛，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，二便尚调，双下肢见轻度凹陷性水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者26年前外伤后出现反复头晕头痛，间断于当地医院治疗，偶有左上肢麻木，近10天余上述症状加重，夜间头痛明显，休息后症状未见缓解，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神志清晰，精神欠佳，头痛头晕，夜间明显，遇冷及劳累后加重，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无咳嗽发热，夜寐差，饮食尚可，小便可，大便偏干，舌偏暗，苔薄白，有瘀斑，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今20：00左右患者突发左侧口角流涎，无头晕头痛，无恶性呕吐，现患者为求进一步明确诊疗遂由急诊收住入院，急诊拟以“脑梗死”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，左侧口角流涎，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无头晕头痛，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳食尚可，夜寐差，二便尚调，舌质暗红，苔白厚腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎摔伤，致腰背部疼痛活动受限，急至当地医院就诊，行胸椎磁共振检查示：T12椎体新鲜压缩性骨折。为进一步治疗，今至我院就诊，经详细查体及询问病史后，门诊以“胸椎骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛如上所述,无意识障碍,无头晕头痛,无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前开始无明显诱因出现阵发性心慌不适，持续数秒至数分钟不等，呈突发突止，用力咳嗽、屏气后可终止，未予重视，症状时有发作。1天前患者无明显诱因再次出现阵发性心慌不适，仍呈突发突止，持续时间较前延长，且发作频繁，咳嗽、屏气终止后可再发，伴稍有胸部隐痛，胸闷憋喘不适，至当地医院就诊，查心电图提示室上性心动过速，遂至我院就诊,为进一步治疗收入住院。入院时：患者阵发性心慌，胸闷憋喘，稍有胸部隐痛，无放射痛，无头晕头痛，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，胃纳可，夜寐欠佳,二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现上腹部不适，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及上腹部烧灼感，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂遂至我院就诊，查电子胃镜考虑“慢性胃炎伴糜烂；胃粘膜隆起性病变。胃镜病理：（胃窦）粘膜重度慢性活动性炎伴糜烂及灶性腺体增生”。予药物口服后症状稍好转。现患者为求进一步系统诊治，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及上腹部烧灼感，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，7/28天，月经量中，偶有血块，无痛经，G3P0，有2次生化妊娠史，分别为2018年5月、2018年7月。2013年12月因异位妊娠行保守治疗。患者近7年未避孕未孕，期间曾行促排卵等治疗；2018年11月因“子宫内膜息肉”于我院行宫腔镜子宫内膜息肉电切术，术后未进一步治疗；患者LMP：2019-08-21，7天净，量色质如常，月经干净后未避孕，昨日自测尿HCG弱阳性，于我院查血HCG732.9mIU/ml，P16.39ng/ml，雌二醇240.88pg/ml。今日小腹隐痛不适，考虑患者既往有3次不良妊娠史，患者有较强烈保胎意愿，现为求进一步综合治疗，由门诊拟“先兆流产？”收入我科。刻下：患者一般情况可，小腹隐痛不适，阴道少量流血，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现左上肢伴口周麻木不适，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左上肢麻木不适，口周麻木不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来全身皮肤瘙痒反复发作，时有红斑丘疹出现，先后至徐医附院、徐州京城皮肤病医院等医院诊治，效果不著，瘙痒症状一直未消退。患者曾于2017年9月及2018年5月因“老年瘙痒症”在我科住院，每次均病情好转而出院。去年5月患者出院后不久全身瘙痒加重，于去年8月至徐州市中心医院住院治疗。出院后患者病情较稳定，瘙痒感尚能耐受。2019年04月因病情加重曾于我科住院治疗，经治17日症状好转后出院。2周前患者面颈部、双上肢皮肤出现少量红斑，逐渐增多，扩展至躯干部位，瘙痒感明显，夜间难以入睡，为求系统治疗，患者今来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2014-03自感乳房胀痛，至袁桥妇产医院就诊，查乳腺彩超：左侧乳房结节，约3mm。2014-06-01至四院就诊，查钼靶X线：左乳簇状钙化灶。乳腺MR平扫+增强：左乳内下象限类结节，提示BI-RADS-4b类，建议密切随访复查/穿刺活检，余双乳散在小结节，提示BI-RADS-3类，良性倾向，增生结节可能大。2014-06-02至江苏省肿瘤医院，查钼靶X线：左乳内下钙化考虑腺病可能，但不典型增生不能排除（BI-RADS-4A）。建议钼靶定位手术。患者局部皮肤无红肿热痛及破溃，无乳头溢血溢液，无发热，未予治疗。2015-09-17至四院复查钼靶：左乳内下象限簇状沙粒样钙化，BI-RADS-4A，遂行钼靶引导下穿刺病理示：左乳腺病伴导管内乳头状瘤形成。排除手术禁忌，于2015-10-27全麻下行左乳癌保乳根治术，术后病理：左乳导管内癌，直径0.5cm，ER+30%，PR+20%，Her-2（-），Ki67+10%。根据病理类型，理论上不需化疗，口服他莫昔芬内分泌治疗。后行放疗28次，2017-02-21复查乳腺彩超：左侧乳腺术后所见，右侧乳头水平外上象限类结节，考虑BI-RADS-4b类，排除手术禁忌，于2017-02-28在全麻下行右乳肿块切除术，术后病理：右乳导管内乳头状瘤伴上皮增生，ER+++70%，PR-，Her-2（++），Ki67+2%。后至2019-10一直口服内分泌药物治疗。患者1周前感乏力，双膝酸胀，腰背疼痛，门诊排除新冠肺炎，为求进一步中西医结合治疗收入我科。现患者感乏力，双膝酸胀，腰背疼痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，胃纳尚可，二便调，夜寐安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，就诊于徐州市矿总医院行冠脉介入治疗，植入1枚支架（具体不详）。术后规范冠心病二级预防药，症状缓解。近1月自觉活动时症状再发，伴头晕、肢体远端麻木，自服药物缓解不明显，遂今日至我院就诊，门诊完善血常规、新冠抗体、胸部CT暂排新冠肺炎后，为进一步诊治收入我科。入院时：患者时有胸闷、头晕、肢体远端麻木、乏力，无心慌、胸痛，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食欠佳，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现语言不清、饮水呛咳，吞咽困难，未予重视及诊疗，今日症状较前加重，出现嗜睡，语言不能，饮水呛咳，吞咽困难，右侧肢体无力，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由急诊收治入院，入院时患者嗜睡，呼之可应，醒后躁动不安，语言不能，饮水呛咳，吞咽困难，四肢无力，双眼向左凝视，未见明显扑翼样震颤，无发热，咳嗽咳痰，痰粘，不易咳出，二便失禁，进食困难，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰蒙清窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后5年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，夜间偶有喉间喘鸣,咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，自服药物控制,效果欠佳；现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，喷射而出，量多，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量多，点滴或喷射而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前开始反复出现胸闷痛不适，时有头晕耳鸣，无放射痛，无心慌憋喘，无头痛，无咳嗽咳痰，活动后加重，每次持续数分钟，休息后症状可缓解。患者遂于2020.08.31至徐州市仁慈医院就诊，住院查冠脉CTA示左、右冠状动脉多发粥样硬化伴管腔不同程度狭窄（左回旋支局部重度狭窄），请结合临床，建议DSA检查。予阿司匹林、氯吡格雷、曲美他嗪等药物对症治疗，并建议患者于三级医院行冠脉造影以明确病情，患者未予重视，症状好转后出院。出院后患者规律服药，但症状仍时有反复，遂于今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT未见明显异常，经门诊收住入院。入院时：患者时有胸闷痛，偶有耳鸣，无放射痛，无心慌憋喘，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无视物旋转，无一过性黑矇。食纳尚可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前体检发现血糖升高明显，空腹血糖16.23mmmol/l，尿酮体3+，伴口干多饮，视物模糊，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者无明显腹痛腹泻、恶心呕吐症状，无心慌胸闷胸痛，纳食亢进，夜寐可，大便不干，小便正常。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现左侧肢体无力，外院就诊，诊为：高血压、脑梗塞，长期服药治疗，患者1月前无明显诱因下出现左侧肢体无力，情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力下降，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时左侧肢体无力，情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力进行性下降，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食差，嗜睡，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-6起出现憋喘,未予关注,2020-06因憋喘加重在二院住院,查PET/CT:1.右肺上叶纵膈处葡萄糖代谢异常增高灶,符合恶性病变征象;2.右肺中叶团片影,葡萄糖代谢轻度增高;3.两肺多发结节、斑片、条索影，部分葡萄糖代谢稍高；4、右肺门、右颈部多发葡萄糖代谢增高灶，考虑淋巴结转移可能；5.右侧腹壁片状葡萄糖代谢增高，转移病变？6.肝左叶囊肿征象。2020-06-10胸胸腔闭式引流，胸水脱落细胞查见癌细胞（腺）。患者家属考虑患者年龄较大，拒绝肺穿刺或支气管镜活检，查外周血8基因检测阴性，拒绝手术、放疗、化疗，要求内科保守治疗。2月前患者因胸闷、憋喘来我院就诊，查胸部CT：右肺上叶软组织块影，较前片（2020-6-5）略大，右肺叶局部肺不张，右侧胸腔积液，较前片略明显；左肺叶斑片稍高密度，新见；少量心包积液，冠状动脉致密影，大致同前；部分胸椎楔形变，大致同前。彩超胸水探查：右侧胸腔积液。考虑病情进展，予安罗替尼口服，副反应大，患者无法耐受遂停药，患者家属要求保守治疗，予胸腔穿刺置管引流及沙培林胸腔灌注治疗后胸水减少，好转出院。1月前患者因憋喘来院就诊，查胸水探查：右侧胸腔可见8cm液性暗区，予胸腔积液引流、解痉平喘、抗炎等治疗后好转出院。2小时前患者憋喘加重,不能耐受，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊排除新冠肺炎可能收住入院。入院时，患者憋喘,纳差、乏力明显，无畏寒、发热，无咳痰，无心悸，右侧胸部轻度疼痛可耐受，无腹泻，纳寐可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2007年5月出现咳嗽咳痰，消瘦，食纳差，外院考虑肺结核，抗结核治疗约2月，患者仍有咳嗽，2007年10月查胸部CT考虑肺癌，于2007-10-18排除相关禁忌，行左上肺癌根治术，术后病理回示：高-中分化鳞癌，肺门淋巴结1/3转移。术后予化疗4周期，（具体药物及剂量不详）。化疗后患者感咽部不适，CT提示淋巴结大，2008年2月予伽马刀治疗1周期。患者定期复查，病情稳定。2016-10-13复查CT提示肺内转移，左肺近纵膈旁结节状病灶，大小约27*25mm。2016-10-12予GP方案联合伽马刀治疗，2017-1-11复查CT提示左肺内肿块大小约17*16mm，予伽马刀治疗1疗程，2017年2月再次予GP方案化疗1周期，过程顺利。2017-03-17复查CT提示左肺近纵膈旁结节大小约17*12mm，拟继续第3周期化疗，患者出现快速型房颤，未继续化疗。后至我院门诊间断服用中药，定期复查，病情稳定。2019-05-23复查CT提示左肺近纵膈旁结节影较前增大，大小约26.5*10mm，未予以重视，后于2019-09入徐州医科大学附属医院复查CT提示病灶较前无明显变化，后予以伽马刀治疗1疗程，2020-05复查病情稳定。患者近1周出现乏力，偶有咳嗽、咳痰，为求进一步治疗入院。刻下：感乏力明显，时有心慌，胸闷不适，阵发性咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，量中，无咳血，无胸闷、憋喘，无发热，无反酸、嗳气，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，夜寐尚安，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-05-30因刺激性咳嗽伴憋喘就诊于徐州市第一人民医院，查胸部CT：右肺门-右肺占位，左肺上叶高密度影，炎症？左肺下叶微小结节，纵膈内肿大淋巴结，心包积液，冠状动脉、主动脉硬化表现。后患者至徐州市中心医院就诊查肺Ca5项：可溶性细胞角蛋白19片段 5.88ng/ml，神经特异性烯醇酶 37.25ng/ml，血清胃泌素释放肽前体 4614pg/ml。治疗上予利尿、止咳平喘等对症处理，患者症状较前减轻，考虑患者右肺门占位，建议完善纤支镜检查，进一步明确病变性质，家属考虑患者高龄，不能耐受，拒支气管镜检查及肺穿刺。血液基因检测结果：ALK、KRAS、BRAF、EGFR、ERBB2、RET、PIK3CA、ROS1均阴性，无突变。患者家属要求盲吃吉非替尼，告知靶向药物不良反应后，2020-08-04起口服吉非替尼治疗。其后因不能耐受自行停用该药。病程中患者有反复咯血，今晨09:30患者无明显诱因下突然出现咯血加重，为求进一步中西医结合治疗至我院急诊就诊收住入院。入院时，患者暂无咳血，截至入院时咯血量约200ml,口腔溃疡，时咳嗽、咳白痰，右侧颜面部、颈部、上肢水肿，活动后憋喘，无发热，无腹痛，无腹泻，无恶心呕吐，无头晕、头痛，纳寐可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，每次症状持续10余分钟，休息后症状可缓解，伴出汗症状，不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，今日患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，点滴而出，色鲜红，有予熏洗坐浴、口服槐角丸治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者38年因工作时外伤至截瘫，双下肢麻木无力，大小便失禁，1月前患者双下肢红肿，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠佳，双下肢无力麻木，二便失禁，右股内侧6*6mm皮肤烫伤疤痕，骶尾部5*5mm陈旧性结痂，双足底多处陈旧瘢痕及色素沉着，双下肢红肿热痛，二便失禁。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近1个多月来突发头晕，无头痛，无恶心呕吐，症状持续不缓解，8月28号头晕较前加重，有跌扑，后至我院予药物治疗，头晕缓解不明显，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，无恶心呕吐，无视物旋转，无头痛，言语尚可，肢体活动正常，平素饮食睡眠一般，二便能解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现头痛，持续约2天，未至医院诊治，自行好转，今再次感头部疼痛不适，为明确病情，至我院，门诊以“头痛”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头痛，无头晕，无恶心、呕吐，无肢体功能障碍，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质红，苔白，脉浮紧。

Answer: 痰浊上蒙证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质稀，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛不适，右侧前额连及枕部，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神差，头痛不适，以右侧前额连及枕部为主，呈胀痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前发生车祸伤及全身多处，当时即感右侧肢体及头面、胸部疼痛，右肩关节尤甚，不能活动，120送入我院，于我院拍片示：右侧锁骨肩胛骨粉碎性骨折，多发肋骨骨折。经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“右锁骨及肩胛骨粉碎性骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，刻下患者神志清楚，右肩部肿胀，疼痛，活动障碍，食纳欠佳，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不幸跌倒致伤右手及面部，当时即感右手疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，面部肿痛，伴有鼻孔出血，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，行CT检查回示：1.右侧眼眶外侧壁、右侧上颌窦前壁及后壁、右侧颧弓粉碎性骨折， 右侧上颌窦积液（血）/血凝块，双侧筛窦炎；双侧下鼻甲肿大。建议：两周后复查除外隐匿性骨折；颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。X片示：右手第五掌骨颈骨折。为进一步治疗拟“右手第五掌骨骨折、多发性颌面部骨折”收住院，刻下患者神志清楚，精神不振，无发热，无昏迷，无心慌胸闷，无恶心呕吐，右手及颌面部症状如上所述。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉昨日上午无明显诱因自觉左侧大腿内侧突然起片状红斑，伴肿痛发热不适，未予重视，红肿热痛症状加重，为进一步系统治疗，遂近日来我科门诊就诊，诊断为“丹毒”，为进一步系统治疗，遂收入我科住院治疗。入院时无发热不适，神清，精神欠佳，纳食一般，夜寐尚安，二便自调。

Answer: 湿热瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现阵发性躁热、出汗，伴左上肢麻木时作，未予重视，症状时轻时重。后渐出现四肢麻木酸痛，时有针刺感、灼热感，自觉肢体乏力易疲劳，近半年患者自觉症情加重，今来我院门诊就诊，为进一步诊治，收住入院。刻下：阵发性头面烘热汗出，急躁易怒，左上肢麻木时作，腰酸膝软，头晕失眠，乳房胀痛，口苦咽干，无发热恶寒，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，双下肢无水肿，目前神志清楚，精神可，纳食可，夜寐欠佳，大便尚调，近期体重无明显改变。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月前前无明显诱因下出现头晕、头昏沉感伴四肢乏力，伴有睡眠差，症状时轻时重，一直未见明显缓解，近3天上述症状加重，为求中西医结合治疗，门诊拟“眩晕病”收入院。病程中无视物旋转，无耳鸣耳聋，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无跌倒发作。现患者神清，精神欠佳，反应稍迟钝，头晕，头昏沉感，肢体活动无力，行走欠佳。无活动后心慌、胸闷、胸痛，饮食可，夜寐差，二便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后每年咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现咳嗽气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳白粘痰，无发热，无胸痛，自服药物效果欠佳。今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无意识障碍，无尿频尿急，无腹胀不适，无腹痛腹泻，无晕厥黑蒙，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食少，睡眠差，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎 支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性支气管炎 支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。近4天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，LMP2020年5月，量色质正常，停经半年，偶有烘热汗出，心烦失眠。G2P1。患者2020年9月于我院体检中心体检，查妇科彩超示右侧卵巢可见大小约40*36mm的无回声囊，边界清晰，形态规则，内透声佳，CDFI未探及明显血流信号。为进一步就诊。今患者为求取环，至我院门诊就诊，予复查妇科彩超示：建议手术治疗。现患者为行进一步治疗，由门诊排除新冠肺炎以“盆腔肿物、取除子宫内节育器”收入院。入院时：患者神清，精神可，腰痛不适，无腹胀腹痛，无阴道出血，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，饮食可，睡眠欠佳，二便调畅，舌紫黯，苔白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前体检发现血糖升高，有口干多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，曾口服降糖药物，目前降糖方案“二甲双胍片 0.5 po bid,达格列净 10mg po qd，来得时24u 睡前皮下注射”，始血糖控制尚可，近2月加重，血糖波动于空腹血糖10mmol/l左右，餐后2h血糖15mmol/l左右。1年来，患者感双足第一趾麻木，为进一步诊疗收入院。病程中双足第一趾麻木，五心烦热，皮肤干燥，腰膝酸软，口干多饮。近期体重无明显下降。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内排便后便血，点滴而出，色鲜红，便后即止，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，便血色鲜红，点滴而出，便后即止，无里急后重，无肛门坠胀不适，无发热，纳可寐安，舌质红，苔白，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来常于饮酒后、劳累时出现胸闷，位于心前区，时有紧缩感，持续数分钟至数小时不等，休息后可缓解，未予正规诊治。近期自觉胸闷程度较前加重，持续时间较前延长，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者时有胸闷，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无胸痛及其他部位放射痛，时有头晕，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖波动在12-14mmol/l，诊断为2型糖尿病。曾不规则皮下注射诺和锐30降糖，3年前自行停用，平素未监测血糖，血糖控制情况不详。2018年08月因血糖控制差于我科住院治疗，调整降糖方案为“诺和锐早10u中8u晚6u餐前皮下注射，长秀霖22u 22：00皮下注射”。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊随诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，双手偶有麻木感，纳食可，夜寐安和，小便有泡沫，大便正常。无头晕头痛，无心慌胸闷，无视物模糊，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2天常于无明显诱因下反复出现胸闷痛、心慌，活动时加重，位于心前区，每次持续约10分钟，伴头晕、恶心，休息、含服速效救心丸后未见明显缓解，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，伴心慌、头晕、恶心欲呕，倦怠乏力，时有胃胀，无黑矇、晕厥，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现颈项部酸痛伴头晕头痛，休息后减轻，受凉、劳累后症状加重，曾于当地医院诊疗，查颈椎正侧位片：颈椎生理曲度消失、变直，骨质增生，项韧带钙化。予针灸推拿治疗，症状未见缓解，现为求进一步治疗，由门诊拟“颈椎病”收入院。入院时见：患者颈项部酸痛，头晕头痛，腰部酸痛，无恶心呕吐，无双上肢麻木，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素情志急躁易怒，2015年出现明显情绪改变，诊为更年期综合征，中药调理后症状明显缓解。1月前因劳累，出现阵发性头面烘热汗出，伴急躁易怒，影响工作及生活，近半年消瘦10斤左右，为求进一步诊治入住我科。现症：阵发性头面烘热汗出，腰酸膝软，偶头晕，咽干，左耳听力下降，颈腰部酸痛不适，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，7/28天，月经量中，色暗红，无血块，有痛经，G0P0。患者未避孕1年余未孕，LMP：2018-12-05，7天净，量色质如常，经净后予丽申宝及HCG促排卵治疗，01-01日无明显诱因出现小腹隐痛伴腰酸不适，01-03日自测尿HCG阳性，01-07日至查HCG：2856.9mIU/ml；P：57.35ng/ml；今日至我院门诊就诊，为求进一步综合治疗，遂收入院。刻下：一般情况可，偶有小腹隐痛及腰部酸痛，劳累后明显，无阴道出血，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月余前无明显诱因出现头昏伴活动不利，当时予当地医院诊断为脑梗塞，2020.01.31因“慢性阻塞性肺病”入住我院呼吸科，经入院治疗好转后出院。半天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神差，平车推入病房，头昏伴活动不利，头晕阵作，无头痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，咳嗽咯痰偶作，乏力倦怠，无恶寒发热，无腹痛腹泻，纳食差，夜寐一般，留置导尿，大便尚调，舌质淡，苔白腻，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，小腿外侧，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，休息及自服消炎镇痛药物后症状稍缓解。后患者出现颈部疼痛症状，于徐医附院查颈腰椎MR示：L4/5中央偏左突出，压迫硬膜囊。未予特殊治疗，近日来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因受凉后出现咳嗽、咳少量白痰，发热，无胸痛，无胸闷气喘，于二院就诊后服用头孢治疗后，仍有发热，T38.7℃，咳嗽、咳痰间断发作，今日来我院就诊，查肺部CT示:右肺炎症。血常规白细胞14*10^9/L，新冠肺炎核酸检测阴性，为求进一步诊治，门诊以“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前开始反复出现胸闷心慌不适，活动时明显，休息后可缓解，至市二院行冠脉造影示冠脉血管狭窄约75%，建议行PCI治疗，患者及家属拒绝，予对症处理后好转出院（具体不详）。患者因血小板减少未长期服用抗血小板聚集药物。2020-5-2患者感胸闷心慌再作，至二院查心电图：室上性心动过速，心室率120bpm。予参松养心胶囊口服，患者症状持续约半小时后缓解。近2日患者胸闷心慌较前加重，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷心慌，头晕头昏，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无恶寒发热，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因反复出现胸闷心慌，持续数分钟，活动及起身时加重，休息后可缓解，未予重视，症状偶有发作。近1周患者感胸闷心慌较前加重，伴头晕头昏，时有汗出，无胸痛放射痛，休息约15分钟左右可缓解，至社区医院就诊，予服用麝香保心丸，静滴丹参注射液、雷尼替丁注射液等药物治疗4天后，症状无明显改善，且呈加重趋势，遂今日至我院就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，稍有头晕，无明显汗出，时作时休，无胸痛放射痛，气短乏力，动则益甚，面色晄白，纳可，偶有便秘，夜尿2次/天，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有多次脑梗死病史，逐渐出现行走困难，约9月前瘫卧在床行走不能，多次于我院住院治疗,病情平稳后出院，3天前症状加重，伴有咳嗽咳痰，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，予收治入院，刻下：患者意识模糊，言语不能，瘫卧在床，吞咽障碍，饮水呛咳，无发热，时有咳嗽咳痰，无恶心、呕吐，胃管在位畅，夜寐安，时有喉中异响，二便畅，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前常于活动时出现胸闷不适，位于心前区，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，就诊于徐州市二院行冠脉CTA示：LAD60%狭窄。长期服用氯吡格雷、瑞舒伐他汀钙等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷较前加重，乏力，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，时作时休。偶有心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证