Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动无力，时有憋闷、咳嗽咳痰，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现胸痛心慌，无头晕，无视物旋转，无胸闷憋喘，休息后好转。半月来患者胸痛心慌反复发作。3天前患者至我院门诊就诊，查心电图提示：窦性心律，预激，心室率65次/分，建议行电生理检查+射频消融术。今日患者再次至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸痛，心慌，无汗出憋喘，无头晕头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无发热恶寒，纳食尚可，二便调，夜寐安。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现大便次数增多，每日解2-3次黄色稀便，无粘液、脓血，自觉饭后即泻，偶有腹痛，排便后腹痛稍缓解，偶有上腹部不适，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。遂至我院就诊，查胃镜示慢性胃炎伴糜烂；肠镜：结肠息肉，慢性结肠炎。予药物口服后症状好转。3年来患者腹泻反复发作，调整饮食后症状时有好转。1月前患者自觉食纳欠佳，食欲不振，受凉后明显，后患者至徐州市中心医院就诊，查胃镜：慢性浅表性胃炎。肠镜：结肠息肉，慢性结肠炎。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者大便次数增多，每日解2-3次黄色稀便，无粘液、脓血，自觉饭后即泻，偶有腹痛，排便后腹痛稍缓解，偶有上腹部不适，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，食纳欠佳，食欲不振，时有乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近1年体重减轻5Kg。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕、头痛，伴双下肢乏力，行走不稳，无言语不清，无饮水呛咳，休息后上述症状未见明显缓解，今日遂至我院门诊就诊，考虑脑梗塞，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕、头痛，无言语不清，无饮水呛咳，行走不稳，无口角流涎，无头痛胸痛，无视物模糊，无心慌心悸，无耳鸣，纳可，夜寐欠安，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前间断出现口干多饮多尿，患者未予重视，未用药治疗，未监测血糖。近3月来，患者自觉口干多饮多尿加重，一周前至我院体检中心体检发现空腹血糖：19.09mmol/L.为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者口干多饮多尿，乏力，无双眼视物模糊，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便频、夜尿多，大便正常。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月前出现头晕、昏沉，无视物旋转，无黑懵，无发热，四肢活动可，症状时轻时重，未予重视，持续无缓解，遂来我院就诊，由门诊收住入院，现患者神清，精神欠佳，头晕、昏沉，言语利，四肢活动可，无黑懵，胸闷间作，活动后可诱发加重，腹胀，进食后明显，夜寐尚可，小便可，色偏黄，大便不成形。舌淡紫，苔腻略黄，脉缓。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，于外院就诊，诊断脑梗塞，经治疗病情好转后出院，近2日自觉症状加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，左上肢疼痛，肿胀，行走拖沓，言语欠清，胸闷间作，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始反复出现胸闷憋喘不适，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，患者自行服药（具体不详）后自诉症状缓解，当时未予重视，后上述症状时有发作，遂多次住院诊治，间断服用地高辛0.125mg qd、螺内酯20mg qd、速尿20mg qd、倍他乐克25mg bid、缬沙坦40mg qd治疗。患者今晨不慎感寒后出现胸闷喘憋明显，气促乏力，不能平卧，端坐呼吸，咳嗽咳痰，患者服上述药物后症状缓解不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷喘憋明显，气促乏力，不能平卧，咳嗽咳痰，时有头晕，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻，纳食较前减少，夜尿4-5次，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前因头晕在外院查血小板30X109/L，予中药调理后复查血小板80X109/L，患者头晕症状缓解，未再治疗。2013年患者因不孕不育至北京第三人民医院生殖助孕科住院期间发现血小板过少（具体报告未见），风湿免疫科会诊后考虑“干燥综合症”，予强的松10mg口服qd+硫酸羟氯喹治疗，随后强的松逐渐减量，至2015年年底停用，患者自诉期间复查血小板尚可（具体报告未见）。2月前患者发现全身紫癜伴喉咙出血，2019-8-30至徐医附院查血常规：Hb92g/L，PLT1X109/L，患者遂至我科住院治疗，入院查球蛋白高，低钾，酸中毒，少量蛋白尿，抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，考虑结缔组织病所致免疫性血小板减少，甲强龙500mg静滴3天改为40mg静滴qd、免疫球蛋白20g静滴5天，环磷酰胺0.2静滴qod，复查血常规：Hb92g/l，RBC3.16X1012/L，PLT265X109/L，病情好转出院，目前环磷酰胺累积用量3.2g，今患者为求进一步评估病情收住我科，入院时：柯兴面容，口干，进食干食无需水送，眼干，无复发性口腔溃疡，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无关节痛，无发热，无尿频尿急。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日3-4次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因受凉后自觉咽部不适，夜间心率加快，常在睡梦中惊醒，自服消炎药(具体用药不详)后咽部症状缓解，心率加快症状改善不明显。患者昨日夜间再次出现心率加快后惊醒症状，遂今日于我院门诊就诊，为求进一步治疗，排除新冠病毒感染后收治入院。入院时：患者时有心慌，有头部昏沉感，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳食可，二便尚调，夜间偶惊醒。

Answer: 心虚胆怯证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨3时许起床如厕时突发头晕伴恶心呕吐，呕吐胃内容物，由家人呼叫120送至我院急诊，急诊查头颅CT示：1.两侧基底节区及额顶叶腔隙性脑梗塞。 2.侧脑室旁脑白质变性，轻度脑萎缩。予倍他司汀、红花黄色素氯化钠静滴效果欠佳，为求进一步中西医结合治疗，予收入我科，刻下：患者神清，精神一般，头晕不适，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，心慌、胸闷不适，四肢活动可，饮食一般，夜寐一般，二便可，舌淡，苔薄黄，脉弱。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后5年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。长期应用舒利迭平喘，5天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间歇性隐痛，进食油腻后加重，偶有肩背部放射痛，偶有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，患者未予重视，自行口服药物（所用药物不祥）后症状时有好转。1月来患者上腹部疼痛症状反复发作。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛时作，呈间歇性隐痛，进食油腻后加重，偶有肩背部放射痛，偶有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，二便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年1月至2013年期间间断出现腹泻症状，诊断为结肠炎，给予对症治疗后均能好转。2013年4月患者再次出现腹泻，至外院就诊，查肠镜见息肉，血液学检查肿瘤标记物升高，进一步检查诊断为直肠癌肺转移。遂于2013-05-21行直肠癌根治术，术后（2013.06.18-2013.12.23）行化疗12周期，具体用药不详。2014-07患者至北京行肺转移灶射波刀治疗。2014-09查全腹CT未见肿瘤复发及转移征象。胸部CT未见占位。2015-01复查胸部CT：右肺下叶后段异常强化灶，边缘模糊，大小较前片增大，考虑转移瘤。再次至北京行肺转移灶射波刀治疗。定期复查胸部增强CT、全腹增强CT未见明显复发及转移，末次检查：2020-05-13。患者近1周感乏力，偶有右侧季肋部隐痛，门诊排除新冠肺炎后收入院进一步诊治。入院时患者无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，无腹胀，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下为主，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，恶心干呕，晨起明显，无发热，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，里急后重，无粘液脓血，休息后好转，当时未予重视，未行相关检查或治疗。后患者于2019年10月至我院住院治疗，查电子胃镜：慢性胃炎伴糜烂；食管炎，Hp阳性，胃镜病理：（胃窦）粘膜中度慢性活动性炎伴灶性肠上皮化生，建议免疫组化分型。并于2019-10-16行胃窦粘膜隆起内镜下治疗，入院后予抑酸、护胃、对症支持等，经治病情好转出院。2年来患者上腹疼痛反复，予药物口服后症状好转。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛间作，无肩背部放射痛，伴上腹嘈杂不适，偶有嗳气，无反酸及胸骨后烧灼感，无腹胀，无发热，无头晕，无心悸胸闷，偶有腹痛腹泻，食纳尚可，夜寐安，小便调，自诉大便量少，日行一次，无粘液脓血便，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前每于活动时反复出现胸闷，休息5-10分钟后可缓解，曾多在沛县人民医院就诊，诊断为“冠心病”，予对症治疗后好转出院，具体治疗情况不详。平时服麝香保心丸治疗，胸闷症状仍时有反复。近3天前患者感胸闷加重，时有心慌，无明显胸痛及放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，心慌乏力，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年因口渴多饮而查空腹血糖15mmol/L，诊为2型糖尿病，一直口服二甲双胍、格列美脲治疗，但饮食未加控制，血糖控制不理想。2月前无明显诱因出现口渴多饮较前加重，经调整饮食无改善，伴右上腹部不适。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，右上腹部不适，无疼痛，小便色黄赤，大便干结，视物模糊，自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现左下肢无力，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“脑梗塞”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左下肢无力，无四肢麻木，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶心呕吐，咳嗽，咳白色粘痰，纳寐可，二便尚调，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现面部感觉异常，面肌抽动，欲挤眉弄眼，主动限制可控制，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，右侧面部感觉异常，面肌抽动，欲挤眉弄眼，眼裂到嘴角水平范围内明显，无面部麻木疼痛不适，无头晕头痛，无心慌胸闷不适，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有右侧肢体麻木，行走尚稳，言语尚清，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，右侧肢体麻木，行走尚稳，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳尚可，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因下出现剑突下疼痛伴胸闷三日，前胸部隐隐作痛，时发时止，自服速效救心丸后可缓解，今为求进一步保守治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语清，无头晕及头痛，有胸闷胸痛，心慌，夜间平躺即胸闷喘息，无法平卧，饮食略少，睡眠安，二便调。双下肢无水肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年9月因“腹胀、纳差、消瘦2月”入中国人民解放军九七医院，查腹部彩超示：肝右叶实质性占位（血管瘤不排除）。行上腹部增强CT示：降结肠中下段占位，与后壁分界不清，局部淋巴结肿大，肝内多发异常强化灶，考虑结肠癌局部外侵及肝转移，双肾囊肿，双肾结石。结肠镜示：所见粘膜散在片状粗糙充血，血管纹理增粗，乙状结肠20cm处可见两处大小分别约1.3cm、0.6cm息肉。直肠粘膜见2.5cm息肉。肠镜病理示：（结肠脾曲）腺癌。后行胸+中下腹部增强CT示：左肺上叶胸膜下钙化灶。结肠Ca局部外侵伴肝内多发转移。横结肠肠系膜周围及盆腔内示多发淋巴，考虑淋巴结转移可能。后排除禁忌，于2019-09-29予以奥沙利铂+氟尿嘧啶化疗1周期（具体剂量不详），化疗过程顺利，疗程中有轻度恶心、食欲减退。患者拒绝行化疗治疗。患者因肠道狭窄于2019-10-24于徐州市中心医院介入科予以肠道支架植入术，手术顺利。后患者送检肠镜病理标本行基因检测提示：K-Ras、N-Ras、BRAF野生型。患者入住我院建议予西妥昔单抗靶向联合FOLFOX方案化疗，患者至二院予西妥昔单抗靶向联合FOLFOX方案化疗6周期，（具体剂量不详）复查提示病情进展，后予贝伐单抗联合FOLFOX方案化疗1周期，患者出现高热，于2020-4-09予卡培他滨片口服单药化疗1周期，患者反复发热，最高39.8℃，近1月患者自觉乏力加重，消瘦明显，现患者为求进一步治疗收入我科，入院时：患者消瘦明显，双下肢乏力，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无腹胀、腹痛，纳食尚可，夜寐尚安，二便正常，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因出现口干多饮,当时查空腹血糖9mmol/l，一直未治疗,后多次测空腹血糖均显著高于7mmol/l,7年来体重下降50kg。患者1周前口干多饮明显,测随机血糖30mmol/l,自行注射胰岛素(具体胰岛素种类不详)。2小时前无明显诱因患者出现肢体抽搐无法言语,当时无意识丧失,无二便失禁,持续时间约10分钟,自行缓解,由120送至我院急诊,现仍感肢体麻木,口干多饮明显,全身皮肤干燥,伴皮屑,视物模糊,无胸闷头晕,呼吸无明显烂苹果气味。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-5/27天，月经量中等，色红，无血块，偶有痛经，G3P1；患者既往2次不良妊娠史，2016年10月“孕38天+胚停”行“清宫术”，2017年5月“孕38天+胚停”行“清宫术”。LMP：2019-01-20，5天净，量色质如常。02-20自测尿HCG阳性，03-01于我院就诊查血HCG：32634.4mIU/ml；P：16.42ng/ml，E2:451.2pg/ml,妇科彩超：宫内见12*9*14mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，提示：宫内疑似早孕，定期复查。目前已行封闭抗体治疗4次，2019-03-02入住我科，予黄体酮肌注、地屈孕酮、黄体酮口服等综合保胎治疗后，2019-03-15日予人免疫球蛋白10.0g静滴被动免疫治疗，后好转出院。今日患者因劳累后出现阴道少量出血1次，无明显下腹疼痛等不适，现患者为求进一步治疗入住我科，刻下：一般情况可，无阴道出血及异常分泌物，腰酸偶作，无明显下腹疼痛，晨起恶心呕吐，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现左下肢无力、行走拖拽，至我院门诊查头CT示脑梗死，经治（具体不详）效果不佳，仍行走拖拽，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，左下肢无力，行走拖拽，无肢体抽搐、饮水呛咳，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约半年前无明显诱因出现头晕，头昏沉，患者症状时轻时重，未予重视，近1周来，患者头晕加重，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕不适，头昏沉，时有恶心欲呕，时有头痛，健忘，时有胸闷，后肩胛部疼痛，胃部隐痛不适阵作，食纳尚可，夜寐欠佳，二便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，6天净，量中等，色红，无血块，无痛经，G2P2，剖腹产1子1女，未避孕。LMP：2020-06-13，前5天如平素月经量，18日起无明显诱因阴道出血增多，自诉至当地社区医院就诊，予止血针及抗生素针治疗至今（具体不详），现阴道出血量较前减少，但出血仍未止。患者遂于今日至我院就诊，予查宫腔镜检查提示宫颈息肉、子宫内膜增厚。现患者为求进一步治疗，遂由门诊排除新冠肺炎后以“宫颈赘生物、子宫内膜增厚”收入院。入院时：患者神清，精神可，阴道少量出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前不幸发生车祸，致伤左侧胸部，致左胸肋部疼痛不适，受伤以来无昏迷，对受伤过程记忆清晰，急诊来我院就诊，行胸部CT示：右侧第7前肋骨皮质皱褶，符合慢性支气管炎，肺气肿表现；两肺下叶及右肺中叶结节，建议 6-12个月复查；冠状动脉钙化。腹部CT示：全腹部平扫未示明显脏器出血及挫裂伤；胃窦壁占位，周围多发肿大淋巴结，建议 胃镜检查；肝右叶小片稍低密度影，囊状可能；右肾盂积液，肾窦内点状致密影，考虑钙化灶或结石，请结合彩超；前列腺内钙化灶。 建议 全腹部增强CT。急诊为进一步治疗，急诊以“肋骨骨折”收入住院，现患者意识清楚，精神良好，无发热，无头晕头痛，左胸肋部疼痛依然,深呼吸及咳嗽时疼痛加重，无恶心呕吐，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，患者1月前于本院行肛周脓肿切开根治术+内痔套扎术，术后切口恢复可，予办理出院，今因肛门切口疼痛，要求住院换药收入院。刻下：肛门稍许疼痛，行走不利。大便 时间 日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，纳呆，四肢乏力，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院2天前大便后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现左侧口眼歪斜，症状持续未见明显缓解，现为求中西医结合治疗，门诊以“周围性面神经麻痹”收住入院，入院时：患者神志清，精神一般，左侧额纹减少，左侧眼睑闭合不全，口角向右歪斜，左耳后疼痛不适，无发热恶寒、无胸闷心慌，纳食可，二便调，夜寐尚可。舌淡红，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现腰痛，自诉行走时臀部酸痛伴双下肢沉重无力，行走1000左右即感双下肢沉重无力，休息缓解酸胀症状缓解可继续行走。现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊查腰椎CT示：L5/S1椎间盘突出伴钙化，压迫硬膜囊。现门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现上腹不适，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，无明显嗳气反酸无胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，遂至当地医院就诊，予“中成药”口服后症状时有好转（具体用药不详）。3月来患者上腹不适症状间断发作，并自觉晚10点至凌晨4点上腹不适明显，昨日患者来我院就诊，查胸部CT平扫未见明确活动性病变。胃镜：活动性胃炎（C1萎缩），十二指肠球部溃疡（A1期），Hp阳性。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，无肩背部放射痛，自觉晚10点至凌晨4点上腹不适明显，无嗳气反酸及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，色黄，时有大便不成形，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现纳差，不欲进食，伴乏力不适，劳累后加重，无明显腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，伴恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无发热，大便干硬难解，伴咳嗽、咳痰，痰色白，伴胸闷气喘，伴夜间难以入睡，夜间不能平卧入睡，就诊于徐州东方医院，查头颅CT示脑萎缩、两侧侧脑室周围脑白质变性、鼻窦粘膜增厚；胸部CT示左肺上叶陈旧性病灶、右肺上叶多发类圆形透亮区，两肺多发条索影，纵膈少许肿大淋巴结、两侧胸膜增厚、两侧胸腔积液、心影增大，冠脉支架置入术后表现，多发肋骨骨折。心电图示异位心律、快速型心房颤动，心脏彩超示左房增大、二尖瓣轻-中度反流、三尖瓣重度反流、肺动脉中度高压、心包微量积液；药物治疗（所用药物不祥）后症状未见缓解，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨晚00:40许无明显诱因突发胸痛，遂急至徐州中心医院就诊，查ECG示窦性心律，非特异性st段异常，肾功能示肌酐65.3μmol/L，尿素5.38mmol/L，尿酸313.3μmol/L，血Rt示Hb91g/L，L 3.33X109/L WBC8.03X109/L，血气分析示PH 7.43 PCO2 34.7mmHg  PO279.4mmHg K＋ 3.43mmol/L，予输液（具体用药不详）疼痛缓解。今下午疼痛又作，连及胸前和后背部，为针刺样，活动后加重，持续数秒，休息时缓解，至我院就诊，复查ECG示窦性心律伴偶发室早，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳差，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现口干多饮伴消瘦，查空腹血糖：7.8mmol/L，经多次复查后诊断为2型糖尿病，患者饮食控制结合运动锻炼降糖。近1周患者自觉口干多饮明显，查空腹血糖：7.14mmol/L，餐后2小时血糖：11.8mmol/L，现患者为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，易饥多食，体倦乏力，视物模糊，皮肤有蚁行感，偶有手足麻木，时感心慌胸闷，双眼睑浮肿，近1周体重减少约2.5kg，夜寐差，入睡困难，小便正常，大便2-3次/日。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，4/28-30天，月经量偏少，色暗红，无血块，无痛经，G5P1，患者LMP：2019-02-11，4天净，量色质同平素。03-16日自测尿妊娠阳性，03-21日至我院门诊就诊查血E2：662.10pg/ml；HCG：26028.4mIU/ml；P：14.57ng/ml；TSH1.21uIU/mL，彩超提示：宫内早孕（宫内见13*11疑似孕囊回声，囊内可见直径约3mm卵黄囊、未见明显胚芽及原始心管搏动）。考虑患者既往有2次不良妊娠史，小腹隐痛伴腰酸不适频作，今日为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者无阴道流血，小腹疼痛偶作，腰酸明显，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现头晕伴言语模糊、双下肢无力，于徐州市第三人民医院住院治疗后症状稍改善，现为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊就诊，现收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，言语模糊，双下肢无力，无法自行站立及行走，无明显头晕昏沉不适，无饮水呛咳，睡眠一般，饮食稍欠佳，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌暗，苔薄白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前淋雨后开始出现咳嗽、咳黄痰，发热、憋喘。当地医院X线胸片：右上肺大叶性肺炎，两肺纹理增粗，心界不大。患者咳嗽、咳痰逐渐加重，今门诊查血常规WBC：10.12*10^9/L，N85%，Hb112g/L。为求进一步中西医结合治疗收入院。现患者咳嗽、咳黄白痰，发声困难，时有咯血，有胸闷、胸痛，发热，高约39℃，时有恶心、呕吐，食欲差，乏力，大便干，小便尚调，夜寐欠安。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-1-7日在我院心内科住院时查胸部CT（419772）:与2018-11-12胸部CT比较：1.两肺间质性改变、肺气肿，右肺上叶陈旧性病变，同前。2.右肺中叶团块增大，考虑Ca。建议：病理检查。3.右肺叶下叶小结节，同前。4.右肺门及纵隔内肿大淋巴结，同前相仿。5.冠状动脉钙化。同前。遂至我科2019-01-17在局麻下行“经皮肺病损射频消融术”。1周前咳嗽时胸痛胸闷间作，为进一步治疗，遂至我科门诊就诊，于今日收入住院，入院症见：患者胸痛胸闷偶作，咳嗽咳痰偶作，痰少色白，无明显心慌汗出，无头晕头痛，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前发现后背部皮肤出现一指甲大小半球形结节状皮疹，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者至徐州市中心医院就诊，予药膏(具体药物不详)外用治疗，治疗一段时间后皮疹好转。2018年7月患者皮疹再次出现红肿，遂至我院门诊就诊，予红霉素软膏外用治疗后好转。1周前患者背部肿物再次复发，口服罗红霉素胶囊及外用红霉素软膏治疗，效果不著，2天前皮疹突然变大至核桃大小，伴红肿疼痛,为求进一步治疗，遂来我科住院行手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2月前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄痰，无发热，伴胸背部疼痛。自服感冒药治疗,具体不详,效果欠佳,为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，直至小腿后外侧，劳累后感左下肢放射性疼痛加重，休息及外院对症治疗后症状稍缓解。近半月来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。左下肢放射性疼痛，伴行走不利，病程中无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年前劳累后出现双膝关节疼痛不适，膝关节负重、劳累后行走不利，疼痛反复发作，间断于外院行针刺理疗，近1月症状较前加重，今为求中西医结合治疗来我院门诊求治，门诊拟，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下：患者神清，精神可，双膝关节疼痛不适，以髌骨后、腘窝内、双侧膝眼疼痛明显，下肢过伸时疼痛加重，行走不利，双膝关节局部轻度肿胀，无肤温升高、肤色异常，食纳可，夜寐安，二便正常，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前每于活动时出现心慌胸闷，持续数分钟，休息后可缓解，至本院CCU住院治疗，诊断“冠心病 阵发性房颤 高血压3级（极高危）2型糖尿病”，查心电图：心房纤颤（136次/分），于2009-02-13行CAG术，术中见LAD中远段不规则，中间支开口80%狭窄，LCX远段70%狭窄。术后予以对症治疗后好转出院。长期服用麝香保心丸、复方丹参滴丸，病情尚稳定。6小时余前患者再发心慌胸闷，持续不能缓解，头晕乏力，活动后加重，口服速效救心丸5粒后稍缓解，但仍反复发作，遂至我院急诊就诊，心电图：心房扑动，ST-T改变，HR152次/分。为进一步诊治收治入院。入院时：患者心慌胸闷，头晕乏力，无胸痛，无头痛晕厥，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便尚调。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有言语欠清，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至我院住院治疗。查头颅MR提示：脑干急性梗塞。经治疗病情稳定出院。仍遗留右侧肢体活动不利，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，言语欠清，右侧肢体活动不利，搀扶下行走，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，继之肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现食欲减退，食纳减少，无进食梗阻感，伴嗳气偶作，无反酸及上腹部烧灼感，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无发热，乏力，头晕心慌胸闷偶作，夜寐尚安，小便量少，大便质干，2-3日一行，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。3年间患者纳差症状未见明显好转，期间因“脑梗塞”于我院神经内科就诊，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：纳差，食欲不佳，无进食梗阻感，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无发热，头晕、心慌胸闷偶作，乏力，双下肢疼痛不适，夜寐尚安，小便量少，大便质干，2-3日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌淡红舌体瘦小苔薄白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前因口干渴多饮查血糖升高，空腹血糖约9mmol/l，后诊为糖尿病，口服拜唐苹、二甲双胍片、甘精胰岛素睡前皮下注射降糖治疗，患者用药不规律。现降糖方案调整为二甲双胍片0.5g 3/日，监测血糖波动。近半年患者小便频多，尿中泡沫，口干渴，双目视物模糊，双手足麻木不适，偶有头晕、心慌。纳差，大便尚调，夜寐尚安。近3月体重下降5kg。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年间间断咳嗽气喘，未予以重视。曾因晕厥于当地医院查肺CT提示肺间质纤维化伴感染，头颅CT及MRI提示脑梗塞，予以对症治疗后，仍间断咳嗽气喘，进食差，双下肢水肿，1月前无明显诱因后出现咳嗽加重，刺激性干咳为主，伴胸闷气喘，动则喘促，无喉间喘鸣，至我院住院治疗，诊断为肺间质纤维化、干燥综合征，经治好转出院；3天前憋喘加重，双下肢凹陷性水肿，应用药物效果欠佳，为求进一步诊治，来我院，查肺CT提示：两肺纹理增多、粗乱、并见网状影、散在小囊状低密度影及片状模糊影，局部呈蜂窝状改变。气管、主支气管通畅，胸腔未见积液，纵隔内见肿大淋巴结影。肺间质纤维化伴感染。血常规提示：WBC：11.04X109/L，NE：8.16X109/L，NE%：73.9%。核酸检测阴性，门诊收入我区系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。病中，患者双下肢水肿，咳嗽气喘，饮食、睡眠欠佳，大便干，小便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有"痛风性关节炎"病史10余年,既往多次出现双侧第一跖趾关节交替红肿热痛,曾使用秋水仙碱、双氯芬酸、非布司他等治疗，均好转。患者近1周出现右膝关节肿痛，行走困难，昨日至我科门诊就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者右膝关节肿痛，肤温偏高，无发热，无频发口腔溃疡，无脱发，无口干眼干牙齿片状脱落。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗一周后好转，随后一直在徐州市中心医院康复治疗稳定后出院，近半月自觉症状加重，今为求中西医结合康复治疗，由门诊收住入院,入院时患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，反应迟钝，记忆力、定向力、执行力下降，言语不能，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，言语欠利，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前受凉后出现咳嗽、咳痰伴发热，体温最高达39.0℃，痰多，色白，不易咳出，自服阿莫西林，左氧症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰、发热。为求进一步诊治，今来我院门诊，拟议“急性支气管炎”收入我区。病程中，发热咳嗽，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，夜间睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者03.26日骑电动车时，撞到路边围栏，头部受创，意识不清，急送至徐州市第三人民医院，影像学检查示：左颅硬膜下血肿、左锁骨骨折、左小指截断，予去骨瓣减压术+血肿清除术、锁骨骨折固定术、左小指接补术等，入住重症监护室、气管切开，经积极营养神经、脱水降颅压、抗感染、化痰等对症治疗后，病情逐渐平稳，后至我院康复训练，精神好转，肢体功能恢复，予以拔除气管套管、胃管，现仍有右上肢及左下肢无力，今晨自觉右上肢无力加重，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，可独自行走，左下肢及右上肢无力，右上肢无力明显，右侧肩关节疼痛，活动范围受限，向上及向后抬举时，疼痛，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴纳差，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾在门诊查胃镜示慢性胃炎伴糜烂、胆汁反流、胃窦粘膜隆起、胃溃疡，Hp阳性，病理：（胃窦）粘膜中度慢性浅表活动性炎，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前出现上腹部疼痛，以剑下为主，为阵发性胀痛，伴有嗳气间作，伴口干口苦，无反酸、胃脘部灼热感，饱食、受凉后症状好发，遇寒加重，得温则舒，无明显肩背及腰背部放射痛，曾与社区医院静滴奥美拉唑、6542等，效果欠佳，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟急性胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛，嗳气间作，无明显乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，上述症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腰部疼痛不适，伴有右下肢疼痛麻木，麻木由臀部、大腿后侧、小腿后外侧反射至踝部，卧床休息后腰腿痛无减轻，并渐加重，下地活动后尤为明显，坐起及站立困难，伴有腰部转侧不利，翻身困难，未行正规诊疗，自行膏药外敷治疗，症状未见减轻，为进一步治疗，遂来我院就诊。门诊建议住院治疗，予收住我科。病程中无发热、饮食及二便如常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前无明显诱因下出现头晕，头胀，伴恶心呕吐，就诊于徐州市第三人民医院行头颅CT示双侧基底节区腔隙灶，左侧额叶点状钙化灶，建议头颅MRI进一步检查，双侧上颌窦炎症。给予营养脑神经、止吐治疗后症状好转。急诊转入我院测最高血压190/90mmHg，无肢体及意识障碍，门诊完善胸部CT、血常规、新冠抗体暂排新型冠状病毒性肺炎后，拟“高血压急症”收入我科进一步诊治，入院时：患者时有头晕、头目胀痛，少寐多梦，五心烦热，行走尚稳，无心慌、胸闷，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/30天，月经量中，色暗红，有血块，无痛经，G2P0， 2018年01月“孕2月空囊”于徐州市瑞博医院行“清宫术”；2018年10月“孕2月空囊“于徐州市九龙医院行“清宫术”；患者LMP：2019-04-07，7天净，量色质同平素。05-07日自测尿妊娠弱阳性，05-08日无明显诱因出现下腹隐痛伴腰酸不适，05-09日至我院门诊就诊查血HCG：440.3mIU/ml；P：10.9ng/ml，考虑患者多次不良妊娠史，入住我科保胎治疗好转后出院，昨日患者无明显诱因再次出现下腹疼痛伴腰酸，难以忍受，现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者小腹疼痛及腰酸明显，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余前开始出现颈部疼痛、轻度活动受限，未予特殊重视，在家休息后疼痛可减轻，症状时有反复，2月前出现左手指麻木症状，1月来颈部疼痛明显加重，动之尤甚，并伴有左上肢麻木疼痛持物不稳等症情，休息后未见明显缓解，症状反复发作并逐渐加重，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“颈椎病”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-30日一行，5-6天净，量中等，无痛经，G2P2，顺产，上环避孕。LMP：2019-07-17，量色质如常。患者2天前无明显原因出现左下腹疼痛间作，今日于我院就诊，予以行妇科检查：外阴已婚式，阴道畅，宫颈略肥大，可见那囊，宫体中位，常大，左侧附件区增粗，压痛阳性，右侧附件区未及明显异常。考虑盆腔炎症，建议患者住院系统检查及治疗。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，偶有下腹部胀痛不适，腰部酸痛明显，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐差，二便正常，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前无明显诱因出现反复发热，体温波动在37℃-39℃之间，双手遇冷变白，并伴有颜面部红斑，予抗生素治疗无效，曾于市二院、市四院求治，查ANA、抗Sm抗体、抗ds-DNA（+），诊断为“系统性红斑狼疮”，予长期服用激素，减至2粒左右即复发，期间于09年出现头痛，市二院查头颅MRI提示：脑内多发腔梗，其中右侧小脑半球、小脑蚓部、双侧大脑半球皮层区及右侧脑室旁新发病灶。考虑与狼疮活动相关，激素增加至15粒1/日，症状改善。患者于2012-11-24突然出现意识不清，计算力、辨别力丧失，命名性失语，予以腰穿，查脑脊液常规、生化、墨汁染色、培养等排除感染，并查头颅CT示：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞2.左侧枕叶缺血性脑梗塞3.右侧枕叶脑软化灶4.脑萎缩；头颅MRI示：1.两侧侧顶枕叶大片状异常信号，考虑狼疮性脑病改变，2.右侧顶叶及左侧额叶腔隙性脑梗塞3.脑萎缩；据此考虑狼疮脑病，治疗予以甲强龙500mg冲击共3天+环磷酰胺0.2qod+丙种球蛋白抗炎抑制免疫，控制病情，其后门诊规律就诊，环磷酰胺应用半年，后改为扶异，强的松逐渐减停，现长期口服硫酸氢氯喹0.2qd、扶异0.75qd控制病情。患者3月前停用吗替麦考酚酯，近日头晕间作，乏力明显，至我院门诊求治，为求系统诊治再次收住入院，现思维清晰，语言欠流畅，头晕间作，乏力不适，纳谷尚可，二便调，无口腔溃疡，无光敏感，无口干眼干，无发热皮疹。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，7-8/30天-3个月，有PCOS病史，色红，经量中，少许血块，轻度痛经，G0P0；患者因“未避孕未孕4年”，2020-04-08日于我院查HSG示：考虑：1.双侧输卵管通，输卵管炎，远端粘连。 2.盆腔炎？ 建议：请结合临床与相关检查，必要时进一步检查；建议患者行腹腔镜探查术。后患者因个人原因耽搁，现患者欲求手术治疗至我院。由门诊排除新冠肺炎后拟“盆腔粘连、双侧输卵管伞端粘连”收入我科，LMP：2020-07-02，量较平日多，至今未净；刻下：患者神清，精神可，阴道少量出血，色鲜红，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前因口干多饮体检查血糖增高，曾口服降糖药物治疗，后因血糖控制不稳定，改为胰岛素注射。目前降糖方案为：诺和锐30 早6u晚7u ih 餐前5分钟，空腹血糖波动于6.0-8.0mmol/l，餐后2h血糖波动于10-13.9mmol/L。患者3年前小便泡沫增多，诊断为2型糖尿病肾病，长期口服复方肾炎片及金水宝，近2月乏力明显，体重明显下降，约5kg，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中小便有泡沫，神疲乏力，少气懒言，自汗气短，手足心热，咽干口燥，未感视物模糊，时有心慌胸闷，未感四肢麻木，大便干，小便量多,有泡沫,睡眠安，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现右侧头面部、右侧肢体麻木，未见明显缓解，今日上午自觉病情加重，急至我院就诊，拟急性脑梗塞收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，右侧头面部、肢体麻木不适，行走不稳，需人搀扶，纳寐尚可，小便控制差，大便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，予以抗炎、局部熏洗治疗，未见好转，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，伴发热37.4℃,无恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现头晕，于外院诊断为“脑梗塞”，并住院治疗，症状好转后出院，此后症情反复发作，1周来头晕加重，耳鸣耳聋，进行性加重，现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头胀，耳鸣耳聋，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无胸痛放射痛，活动后加重，时有干咳，夜间尤甚，自觉咽干、咽痛，纳寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头晕头昏时作，症状反复发作，未予重视，2天前无明显诱因下出现头晕头昏加重，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，双下肢凹陷性水肿，全身乏力，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，咳嗽，咳痰量少，无憋喘，无夜间憋醒，无饮水呛咳，无肢体活动不利，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕头昏时作，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，全身乏力，双下肢凹陷性水肿，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，咳嗽，咳痰量少，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，纳食一般，睡眠一般，二便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年4月无明显诱因出现下肢浮肿，于外院查尿蛋白4+，至某私人诊所服用中药治疗，复查尿蛋白3+，继续服用后复查无好转，2015年6月至徐州市中心医院住院治疗，诊断为肾病综合征，予缬沙坦等治疗，患者未行肾活检，经治疗无好转，2015.9自觉双下肢浮肿加重，眼睑及颜面部浮肿，遂至我院住院治疗，行肾活检示膜性肾病，予激素30mgqd+环磷酰胺治疗半年后部分缓解，24小时尿蛋白定量最低0.5g左右，血浆白蛋白升高至39.3g/L，后停用环磷酰胺改为雷公藤多苷口服，期间曾用过他克莫司2mgbid近1月，均疗效欠佳，后患者自行停药，服用中药调整，未门诊随诊，自诉白蛋白正常下限，尿常规提示蛋白尿1+（报告未见）。5月前面部及足踝水肿，尿中多泡沫，云龙社区医院查白蛋白低，大量蛋白尿（报告未见），自服雷公藤多苷20mgtid，速尿20mgqd，水肿无好转并逐渐加重，遂至我科住院治疗，入院查尿蛋白>3.5g，低蛋白血症，高脂血症，符合肾病综合征诊断，考虑疾病复发，治疗予甲强龙40mg静滴qd，他克莫司1mgbid，环磷酰胺0.6静滴抗炎、抑制免疫，病情好转后出院，泼尼松10mgqd+他克莫司1mgbid+环磷酰胺0.6静滴q2w（累积剂量4.2g）。自疫情后停用环磷酰胺，2020年7月13日入院查尿蛋白/尿肌酐约为8.89g/gcr，低蛋白血症，考虑病情尚未缓解，建议患者使用利妥昔单抗治疗，患者表示暂不考虑，予泼尼松10mgqd+环磷酰胺0.6g静滴2次、环磷酰胺0.4g静滴1次（环磷酰胺累积剂量5.8g）+他克莫司2mgqd+1mgqn（他克莫司血药浓度小于1ug/L遂加量），福辛普利10mgqd控制蛋白尿。患者近期双下肢浮肿，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后，入住我科。入院时，患者神清，精神可，双下肢轻度浮肿，无胸闷憋喘，无肉眼血尿，无腰痛，无尿频尿急尿痛，无头晕头痛，无发热，大便1/日，夜尿0-1次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴排便困难，平素口服芦荟胶囊，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，质硬，排出不畅，时伴便血，量中，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五月前无明显诱因出现纳差，食欲减退，伴乏力时作，左下肢为甚，腹痛腹胀偶作，以剑下为主，无明显肩背部放射痛。无恶心呕吐，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，头晕，胸闷不适时作，小便尚调，大便1-2日一行，无粘液脓血。遂至徐州市第一人民医院就诊，予抗凝，降脂，营养神经，改善微循环后症状好转出院。后患者纳差、乏力症状再发，遂至我院就诊，予抑酸，护胃，降脂，抗凝，活血，营养神经，对症支持等治疗后症状好转出院。昨日患者纳差、乏力症状再发加重，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：食纳欠佳，食欲不佳，乏力时作，左下肢为甚，腹痛腹胀偶作，无明显肩背部放射痛，无恶心呕吐，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，咳嗽偶作，无咳痰，无发热，头晕，胸闷不适偶作，夜寐欠安，小便尚调，进食后感胃脘嘈杂，舌淡红苔白，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来自感会阴部坠胀明显，肛门瘙痒，肛周潮湿，大便时有带血，自行休息后症状未见明显缓解，半月来症状明显加重，肛门瘙痒难忍，肛门肿物外翻，行走不便，遂于今日由门诊拟“混合痔、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛内肿物脱出，不能还纳，持续坠胀疼痛，活动受限，肛门瘙痒潮湿,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前反复出现胸闷憋喘不适，活动后加重，休息后症状好转，无心慌汗出，无头晕头痛，患者多次外院就诊，诊断为心功能不全，患者未规律服用药物治疗。5天前患者受凉后再次出现胸闷憋喘不适，活动后加重，心慌间作，无汗出，夜间不能平卧，2019.08于徐州市心中就诊，查心脏超声示：房颤，心功能减低，主动脉瓣、二尖瓣退行性变，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣轻度反流，心包少量积液，EF 46%，胸部CT：两肺气肿、慢性炎症，伴下叶支气管轻度扩张，纵膈淋巴结稍大，心脏稍大，24小时动态心电图提示：心房颤动，全程可见大于2秒长间距23次，最长2.34秒，完全性左束支传导阻滞，全程ST-T持续性改变，心率变异SDNN在正常范围。建议患者抗凝、改善心功能等治疗，患者拒绝，胸闷憋喘未见明显好转。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者倦怠乏力，胸闷憋喘，夜间不能平卧，活动后加重，休息后症状好转，心慌汗出，咳嗽间作，咳嗽间作，咯少量白黏痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无腹胀腹泻，纳食一般，小便量少，大便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前出现右侧肢体无力、言语不能、吞咽障碍，外院诊断脑梗塞，先后于市二院、四院、铁路医院就诊，经治疗遗留右侧肢体偏瘫，抬举不利，言语不能，饮水呛咳，症状好转后出院，今为求进一步中西医结合治疗入院，病程中患者意识清楚、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，左侧肢体无力，右侧上肢抬举乏力，下肢活动不能，瘫卧在床，不能行走，言语不能，饮水呛咳，喉中痰鸣，无肢体抽搐，夜寐一般，大便干结，5日一行，小便失禁，舌淡红、苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12因“血尿”至徐州矿物集团总医院查MRI示：盆腔占位性病变，膀胱占位？前列腺占位？2018-12-11在局麻下行膀胱镜检查见膀胱左侧壁膀胱开口处见膀胱肿物。2018-12-18于徐州医科大学附属医院在全麻下行腹腔镜下膀胱癌根治性切除+回肠代原位新膀胱术，术后病理示：膀胱高级别浸润性尿路上皮癌，侵犯至外膜层，局灶累及周围前列腺组织，肿瘤大小约5*3.7*2cm，可见神经侵犯，左右输尿管切端及“左、右输尿管残端”未见癌累及，左、有精囊腺及左、右输精管切端未见癌累及，前列腺尖端未见癌累及，“左盆腔、右盆腔”淋巴结未见癌累及（0/9，0/7）。术后未行化疗。2019-01-01徐州医科大学附属医院CT示：“腹腔镜下膀胱根治性切除+回肠代原位新膀胱术后”改变。右肾囊肿伴钙化可能。盆腔少量积液征象。胆总管末端结石可能。2019-03-13开始行吉西他滨1.2g iv.gtt d1,8化疗1周期，化疗后毒副反应可耐受，今至我院进一步治疗。目前患者无发热，偶有尿失禁，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰气喘，食纳精神可，大便正常，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因情绪激动，突发右侧肢体无力，急查头CT示脑出血，于外院行微创引流术，遗留右侧肢体无力，为求进一步中西结合康复治疗遂来诊，门诊拟脑出血收治入院，现患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，无语言不能，无饮水呛咳，无咳嗽、咳痰，无心慌心悸，二便调，夜寐可，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累后出现双下肢水肿，稍感乏力，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无恶心干呕，当时患者未予重视，未就医诊治。1天前患者无明显诱因下突发胸闷喘憋气促，伴双下肢水肿，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无腹胀腹泻腹痛，无咳嗽咯痰，患者自觉休息后症状无缓解，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷气促，自感喘憋，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无腹胀腹泻腹痛，无咳嗽咯痰，纳食一般，夜寐尚可，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉近五月来无明显诱因反复出现腹胀、双下肢水肿，自诉曾至安徽省宿州市当地医院多次就诊，无明显好转，近半月来患者腹胀、双下肢水肿程度较前加重，纳差、乏力，小便量少，自诉口服利尿剂后小便量仍偏少，大便正常，色黄，否认有黑便及便血，2020-10-19我院肝病门诊查肿瘤指标：AFP正常、CEA 8.99ng/ml；肝功能：ALT 63.0U/L、AST 76.0U/L、LDH 486.0U/L、TP 54.5g/L、ALB 25.8g/L、TBIL 67.8umol/L、DBIL 22.3umol/L、IBIL 45.50umol/L；血常规：白细胞计数 10.30X109/L、中性细胞值8.22X109/L、中性细胞比率 79.80%、淋巴细胞比率12.50%、血小板计数46X109/L；2020-10-20上腹增强MR：肝硬化、脾大、腹水、肝胃间隙及食管-胃底周围迂曲扩张血管影，肝内多发小囊肿，右后叶小片异常信号，考虑血管影，建议对比以往检查；患者自诉门诊口服药物效果不佳，具体药物名称不详，患者为求系统治疗，由门诊收入我科，病程中：患者纳谷稍差，胁肋隐痛，遇劳加重，无发热恶寒，间断咳嗽咳痰，无恶心呕吐，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便黄，大便颜色正常，色黄，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2019-1-30突发意识丧失、摔倒在地，至外院检查头颅CT提示脑出血约37ml，当日予开颅血肿清除术，术后予抗感染、营养脑神经等治疗，患者遗留左侧肢体无力，平素偶有癫痫发作。今日患者感无力加重，急诊予以排除新冠肺炎后予收入住院。入院时患者神志清晰，精神差，反应迟钝，左侧口角歪斜，左侧肢体无力，左肩关节疼痛，右侧颞部有手术疤痕，纳食可，夜寐可，二便一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：糖尿病病史10年；始口服多种降糖药物，后曾注射过利拉鲁肽。1周前口干多饮较前明显加重，伴双下肢酸痛，自测空腹血糖26mmol/L，来门诊就诊，予以调整降糖方案“赖脯胰岛素6u 三餐前iH、达格列净10mg qd、瑞彤30mg qn”，口干有一定改善，但仍较明显，下肢酸痛未改善，昨日自测空腹血糖16mmol/L，予以收入院进一步诊治。病程中患者无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，偶有头晕，倦怠乏力，气短懒言，双眼视物模糊，纳食可，夜寐一般，夜尿频多。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年多前于左侧上背部出现一鹌鹑蛋大小球形结节状皮疹，按之较硬，偶有轻度瘙痒不适，患者一直没有治疗，皮疹逐渐缓慢增大，目前增至鸡蛋黄大小，仍时有瘙痒不适，今来我科门诊就诊，考虑“皮脂腺囊肿”，遂要求住院手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因突发头晕伴视物旋转、恶心呕吐，呕吐胃内容物，至社区医院输液治疗（具体用药不详）症状改善不明显，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科，刻下：患者神清，精神一般，头晕时作，发作时伴恶心欲吐，颈项部活动欠利，时有心慌，行走欠利，饮食一般，夜寐一般，二便可，舌淡，苔薄黄，脉弱。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4余月前发现右侧臀部起肤色粟粒大小皮疹，呈球形突出皮面，无瘙痒疼痛等不适，患者未予重视。近来患者右臀部皮疹逐渐增大，坐立时有有压痛感，故来我科住院，要求手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前开始反复出现胸闷不适，稍有憋喘，偶有胸部隐痛，活动后加重，持续数分钟，休息后可缓解，多次至当地医院就诊，诊断为冠心病，后曾出现大量心包积液，甚至休克，予以对症治疗。2009年患者于徐医附院行心脏ECT提示心肌缺血，2013年患者于徐州市中心医院查冠脉CTA提示：左侧冠状动脉前降支近段小混合斑块，管腔轻度变窄，远端管腔相对纤细，右侧冠状动脉近段小钙化斑块，长期服用拜阿司匹林、立普妥、倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。2017年患者因胸闷痛于我院住院治疗，建议患者行冠脉造影术或冠脉CTA明确病情，患者拒绝并要求药物保守治疗，予对症处理好转后出院，出院后规律服用药物，病情仍时有反复。3天前患者无明显诱因自觉胸闷憋喘较前加重，夜间不可平卧，活动后明显，且出现胸闷痛，无放射痛，服用上述药物症状缓解不理想，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：胸闷憋喘，气短，四肢乏力，稍有胸痛，无放射痛，时有心慌不适，夜间不可平卧，头晕头昏，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食一般，二便尚调，夜寐差。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前突发头晕乏力，行走不稳，畏寒发热，咳嗽咯痰偶作，现患者为求进一步明确诊疗遂入住我科，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕乏力，走路欠稳，畏寒发热，汗出，恶心无呕吐，咳嗽咯痰偶作，胸闷时作，右上腹不适，无腹泻，膝关节疼痛，纳差，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前09-08日跌倒卧床后出现语言含糊、语言错乱，答非所问，遂至当地医院就诊，完善颅脑磁共振检查提示左侧颞叶新发脑梗塞，患者语言含糊、错乱症状较前加重，为求进一步中西医结合治疗遂至我院急诊就诊，急诊排除新冠肺炎感染后拟“中风病”收治入院，入院时症状：患者神志清，精神差，发热，语言含糊、错乱，答非所问，查体不配合，无躁动，自觉头颈部梗阻感，无明显肢体不遂，饮食差，大便排便不利，小便正好藏，夜寐一般。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前再次出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，气喘明显，动则尤甚，无胸痛，神志欠清，在社区医院住院治疗，予依替米星、克林霉素等对症治疗，咳喘未减，4小时前出现呼之不应，憋喘明显，遂由120送至我院急诊，指脉氧65%，查血气分析示PH6.961，PCO2 >130mmHg，PO2 91mmHg，血常规示白细胞15.3*109/L，核酸抗体阴性，予气管插管吸痰后指脉氧升至92%，为求进一步诊治，门诊以“肺性脑病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因反复出现心慌胸闷，持续数分钟至数十分钟不等，休息后可缓解，未予药物规范治疗，病情时有反复。5天前患者出现心慌胸闷加重，伴胸痛不适，无放射痛，无头晕、头晕，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无腹胀、腹泻，就诊于睢宁县中医院，查心电图：室上性心动过速。遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：患者时有胸闷心悸，伴有胸痛不适，无头晕、头痛，无黑矇晕厥，无腹胀、腹泻，饮食睡眠尚可，大小便尚调。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2019年4月因胸闷憋喘再发加重于我科住院治疗，查心电图示：心房扑动(2:1下传)，QRS低电压，非特异性ST段与T波异常，心率126bpm。心脏彩超：全心增大节段性室壁搏动异常 （请结合临床）、二尖瓣中度反流、主动脉瓣退行性变、三尖瓣中度反流、轻度肺动脉高压、心包积液、全心功能不全。N末端B型钠尿肽原 5603.57pg/ml↑，予床边电复律、抗凝、控制心室率、调脂、改善心肌供血等治疗，建议患者行冠脉造影，患者拒绝，病情好转后出院。院外自行停药，自服保健品（具体不详）治疗。半月前患者胸闷憋喘加重，心慌时作,夜间阵发性呼吸困难，伴双下肢水肿，自服保健品(具体不详)，症状未见缓解,为进一步治疗由门诊收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，胸痛偶作，无放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，咳嗽咳痰,咳白色泡沫样痰，恶心，无呕吐，无腹痛腹泻，纳差，食后腹胀,小便正常，大便干结，2日一行，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现咳嗽咳痰，痰中带鲜血块，至当地医院查胸部CT示：右肺上叶占位性病灶待排除；右肺上叶空洞影？肺大泡？请结合临床进一步检查。现患者为求进一步治疗入住我科，由门诊收住入院。入院时：患者咳嗽咳痰，痰中带鲜血块，无胸痛胸闷，无腹胀腹痛，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，双下肢水肿，麻木，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四年前无明显诱因出现上腹疼，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后稍缓解，伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，经“抑酸，护胃，对症支持等治疗”后好转出院。四年来患者上腹疼痛症状反复发作，期间均于我院住院经相关治疗后好转出院。现患者上腹疼痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，反酸、烧心偶作，无嗳气，无明显腹胀，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血， 近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者50多年前双肘部伸侧、小腿皮肤出现少量红斑丘疹，其上有少量鳞屑，伴瘙痒不适，至盐城市滨海县医院就诊，考虑“银屑病”，予外用药物（具体名称不详）治疗，皮疹可消退，但不久复发，随后躯干时有少量皮疹新起，自行购买药物外用，皮疹时起时消，反复发作。近2年来，多次在九圣堂医馆、徐医附院及徐州京城皮肤病医院就诊，予外用药物治疗，皮疹基本消退，去年年底有大量复发并蔓延全身，今年初自行网购“蛇精膏”、“癣霸”外用，皮疹再次基本消退，2月前再次复发并蔓延全身，局部融合成大片，大量脱屑，时有剧烈瘙痒，夜间较重，为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。患者否认近14天新冠肺炎疫区及发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，双小腿及足部水肿，无关节疼痛，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前于我院肛肠科行“痔疮手术”住院期间发现血糖升高，查空腹血糖11.8mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。开始服用万苏平2mg qd、拜唐苹50mg tid、天芪降糖胶囊3粒 tid治疗，后因血糖控制欠佳，于我科住院期间开始胰岛素治疗，出院3个月后患者自行停用胰岛素。目前降糖方案为：万苏平2mg qd、拜唐苹50mg tid、格华止0.5g qn，空腹血糖控制在12mmol/l，餐后2小时血糖控制在15mmol/l左右。1月前患者无明显诱因出现双下肢水肿，今患者为求进一步系统治疗收住我科病房，病程中患者神清，精神尚可，无四肢麻木，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，无心慌胸闷胸痛，时感头晕头痛，稍有口干多饮，体倦乏力，视物稍模糊，双下肢酸软，纳谷可，夜寐安，小便调，大便干，三日一行。近期无明显体重下降。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前始出现阵发性胸闷憋喘，活动后明显，持续数分钟，休息后可缓解，并偶感胃痛、腹胀及腰部疼痛，一直未予特殊治疗。1天前患者受凉后出现胸闷憋喘，病情较前加重，不能平卧，端坐呼吸，遂至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，心悸乏力，不能平卧，端坐呼吸，双下肢水肿，倦怠懒言，自汗，无头痛头晕，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，纳谷减少，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，30-60天一行，6-7天净，量中，色黯红，轻度痛经，G2P1，2015年8月生化妊娠1次，2018年01月顺产1健康男婴，2019年01月停止母乳喂养,月经未潮，患者有生育要求，2019-02-28至我院门诊就诊，间断予口服中药调理月经治疗，2019-04-08查HSG：1.双侧输卵管通而不畅，输卵管炎，远端粘连；2.盆腔炎；3.子宫内膜粘连？（宫腔显影，略呈倒三角形，边缘欠光整，双侧输卵管显影，走形弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端聚集，双侧伞端可见造影剂溢出）；2019-04-11行宫腔镜检查，提示：子宫内膜息肉，子宫内膜息肉样增生，子宫内膜炎，术后病理：（宫内物）增生期样子宫内膜。患者LMP：2019-06-21，量色质如常，行经4天，现经净第2天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，现口服达英-35治疗中，偶有下腹隐痛及腰部酸痛，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-05因“发热伴咳嗽”查胸部CT见左肺病变。2017-09至传染病院行气管镜未见异常。2017-10至四院就诊，行左肺占位穿刺：肺腺癌。基因检测结果均为阴性（患者口述）。2017-10至2018-02行培美曲塞+奈达铂化疗6次，最佳疗效：SD。2018-02-28胸部CT：左肺及右肺上中叶多发高密度、小结节，左肺下叶为著，较2018-01-12片部分高密度略好转，左侧少量胸腔积液纵膈肿大淋巴结，较前片部分略大，所见肝脏低密度影。2018-03-05、03-26行培美曲塞+卡铂维持化疗2周期。2018-04复查胸部CT：1.左肺占位较外院片密度减低，上叶范围稍增大；右肺上中叶病灶变化不明显；2.左肺胸腔少量积液；3.纵隔淋巴结增大。上腹部CT：1.肝内多发占位，建议：上腹部增强CT。评价SD。2018-04-18行培美曲塞800mg单药维持化疗，2018-05-18行培美曲塞+卡铂方案化疗1程。2018-06-20胸部CT示左肺下叶软组织影伴混杂密度较前片（2018-04-16）略明显；右肺叶及左肺上叶多发斑片模糊影及小结节 较前片增多。2018-06-25开始自服安罗替尼靶向治疗，出现甲减、轻度手足皮肤反应，定期复查评价SD。2019-01-17查胸部CT示两肺多发小结节，较前稍增多，部分结节增大。评价PD，因经济等因素，患者要求继服安罗替尼靶向治疗，效果欠佳，2019-05-22胸部CT示两肺叶磨玻璃影及蜂窝状混杂密度影，较前片（2019-04-11）范围增大；两肺多发小结节，部分较前略增大。2019-05-26、06-20、07-11、08-01、08-22行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗5周期，疗效评价SD，后因经济因素未再治疗。间断自服安罗替尼靶向治疗。2019-11-12胸部CT示两肺斑片状影，两肺多发小结节，较前片（2019-09-26）略增多。评价PD，患者反复咳喘，行对症治疗好转。2019-12-10行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗1周期，门诊查胸部CT示两肺斑片状影， 两肺多发小结节，较前片（2019-11-13）略增多，排除相关禁忌，2020-01-09、2020-03-19、2020-04-10、2020-05-08原方案化疗4程。2020-05-21胸部CT示病情评价：PD。2020-06查外周血：T790M（-），患者考虑后于2020-06-14盲吃吉非替尼靶向治疗，评级PD。2020-07-11、08-04行信迪丽单抗（200mg d1，q21d）免疫治疗2周期，2020-7-21起间断口服安罗替尼。用药后患者憋喘逐渐减轻。患者1小时前感憋喘加重，伴咳嗽、咳痰，乏力明显，由120送至我院急诊后收入院进一步治疗。入院时患者：坐位，憋喘，咳嗽、咳痰，乏力明显，无头晕、头痛，食纳一般，四肢末梢麻木、发凉，二便正常，夜寐欠佳。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015年患者因头痛乏力查空腹血糖升高22mmol/L，诊为2型糖尿病，间断口服二甲双胍0.5g tid降糖，未规律监测血糖，未控制饮食，今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，收入我区。目前降糖方案：二甲双胍片0.5g 3/日。现症：轻微口干，泡沫尿，视物模糊，时头晕，左乳疼痛，纳眠可，大便不成形，夜寐安。近期体重未见明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前体检时发现肺部占位，外院CT示右肺上叶可疑结节。患者无咳嗽、咳痰，无咯血，无胸闷气喘，无胸痛。门诊以“肺占位性病变”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无发热寒战，无恶心呕吐，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。近期体重无明显减轻。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎因外伤致胸背部疼痛，活动障碍，翻身起卧困难，经卧床休息后症状未见明显缓解，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“骨质疏松”收入院。刻下患者神志清楚，精神不振，胸背部症状如上所述，双下肢无放射性疼痛麻木，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年余前突发剧烈胸闷痛，背痛彻心，心痛彻背，持续半小时以上，休息不能缓解，至北京阜外医院就诊，诊断为“冠心病 急性心肌梗死”，行冠脉搭桥术及对症治疗后症状好转出院，长期口服拜阿司匹林、倍他乐克、立普妥等药物治疗，病情尚平稳，胸闷憋喘间作，无明显胸痛。2018年多次因胸闷憋喘再发加重于我科住院治疗，予诊断“慢性心力衰竭”，予利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、洋地黄等药物治疗后好转出院。2018-10月于我院复查心脏超声：左心功能不全 左心节段性功能障碍，左心室室壁瘤形成，左心增大，左室舒张功能减退，EF41%。近2日来患者无明显诱因下出现感胸闷憋喘加重，时有端坐呼吸，侧卧位，伴双下肢凹陷性水肿，全身乏力，为求进一步诊治收住入院，入院时：患者胸闷憋喘间作，活动后加重，侧卧位，时有端坐呼吸，气短乏力，口渴，偶有咳嗽，咳白色黏痰，无胸痛，无发热，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳食减少，小便频数，大便调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红,量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午无明显诱因出现视物模糊，约12点左右再次出现视物重影，持续约10分钟，遂至我院，门诊以“动眼神经麻痹”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，稍感头晕，视物模糊，现无视物重影，不能站立，饮食欠佳，膀胱造瘘，大便开塞露排出，夜寐一般。舌质淡，苔薄白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内之物外脱，大便日行1次，质硬，排出畅，偶伴肛周瘙痒，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现纳差、乏力症状，偶有恶心干呕时作，患者遂至徐州瑞博医院就诊，查肝肾功能示：ALT 213U/L，AST 116U/L，前白蛋白 121mg/L，肌酐 44umol/L。HBV-DNA 5.65*10^7/L。予甘草酸二铵保肝降酶、恩替卡韦抗病毒等治疗，5月28日患者至徐州市传染病院复查肝功能：ALT 181U/L，AST 155U/L，前白蛋白 107.4mg/L，后至我院就诊，予中药口服后症状未见明显好转。今日患者再次至我院就诊，复查肝功能示ALT 212U/L，AST 131U/L。腹部彩超：肝区光点密集 胆囊壁毛糙 胰脾肾未见明显异常。现患者为求进一步系统治疗，今来我院，由门诊收入我科，病程中：患者纳谷稍差，乏力时作，遇劳加重，偶有恶心干呕，无发热恶寒，无腹痛腹胀，无头晕头痛，无胸闷心慌，夜寐尚可，小便调，大便日行1次，尚成形，舌红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2017-03-27因“大便出血1年余”至我院肛肠科住院，查电子肠镜：乙状结肠癌，结肠多发息肉。病理回报：（距肛门18-24cm处）粘膜腺癌；（盲肠）粘膜混合性息肉（增生性+腺瘤性）。（距肛门18cm处）粘膜影片：查到癌细胞。转普外科手术治疗。排除手术禁忌症后于2017-04-01在全麻下行乙状结肠癌根治术，病理回报：乙状结肠中分化腺癌，浸润肌层、浆膜层，上下两切端未见癌组织累及，肠系膜淋巴结8枚未见癌组织转移；（左附件）增生的纤维组织结节及部分组织充血水肿慢性炎，未见癌组织转移。免疫组化：CK(L):+；CEA：+；CerbB2：-；CDX2：++；EGFR:++；PCNA：++；Ki67：50%；P53：+。术后未定期复查，2019-05因患者要求行髋关节置换术（其后未行该手术）在外院住院检查发现肝转移，2019-12复查提示肝转移病灶最大径8cm，行介入治疗。2020-03在二院行MR检查提示肝转移病灶最大径10cm。2020-05-19在四院查胸部CT提示双肺转移征象；胸水。患者家属要求保守治疗。1小时前患者出现胸闷、憋喘，逐渐加重，急诊收住我科。入院时，患者胸闷、憋喘，纳差，乏力，消瘦，无发热，无咳痰，无呕吐，无腹痛，夜寐欠佳，大便干、小便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗，症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前行骨密度检查示骨质疏松症,未引起足够重视。1年前患者搬重物时至腰部疼痛难忍，行胸腰椎MRI检查诊断为骨质疏松伴L3椎体病理性骨折，于我院行经皮椎体成形术治疗后腰部疼痛治愈出院。1年患者曾于我院行咪固达静脉滴注抗骨质疏松治疗，现患者为求再次密固达注射治疗来我院就诊，门诊拟骨质疏松症予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者36年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。15年前始胰岛素降糖。目前降糖方案为：“来得时 26u ih qn,诺和锐 早12u 中10u晚7u ih 三餐前5分钟，伏格列波糖 1片 po 晚餐时”，平素血糖控制较差，血糖波动于空腹血糖10mmol/l左右，餐后2h血糖19mmol/l左右。近1月患者双下肢麻木、酸胀、无力，为求进一步明确诊治入住我科。病程中患者口干多饮，未感胸痛胸闷，视物不清；夜尿多，大便干，睡眠差，食纳可。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前反复出现胸闷憋喘，活动后加重，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，夜寐差，曾口服沙库巴区缬沙坦钠片50mg bid治疗，服药情况不详，症状反复发作，3天前患者胸闷憋喘较前加重，伴颜面及双下肢浮肿，且呈加重趋势，遂今日至我院就诊，为进一步系统治疗，收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，活动后加重，伴气短乏力，纳食减少，尚可平卧，无心慌汗出，无头晕头痛，无视物旋转，无黑曚晕厥，颜面、双下肢重度浮肿，面色（晦暗），纳食较前减少，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突然出现头晕头昏，疲乏无力，患者未重视,1月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,近三天患者颈部及下颌部出现红色斑疹，遂患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,时有胸闷心悸,无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适，颈部及下颌部出现红色斑疹，瘙痒无脱屑及水疱，纳食一般，无反酸烧心，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,有予外用药治疗（具体不详），疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不慎跌倒致左臂摔伤，左肘关节及左前臂肿痛活动受限，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院急诊诊治，行CT检查回示：左肱骨远端粉碎性骨折，左侧桡骨中下段及尺骨远端骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊以“左肱骨下端粉碎性骨折”收住院。刻下患者左肘及左前臂肿胀疼痛活动受限依然。患者自发病以来精神正常，对受伤经过回忆清晰，无头晕疼痛，无恶心呕吐，大便未行，小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因左足跖出现一芝麻大小肿物，无瘙痒、疼痛，未予重视，肿物逐渐增大，目前已增大至黄豆大小，稍隆起，走路时偶有压痛，，洗脚时曾两次摩擦出血，3周前曾至我科门诊门诊就诊，考虑“鸡眼”，予冷冻治疗，未予祛除，1周前再次至我科门诊就诊，考虑“化脓性肉芽肿”，建议手术切除治疗，遂今日来我科住院要求手术切除。近期患者精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕、言语不利、行走不稳。头晕呈头昏沉感。自觉全身乏力，右侧明显。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，肢体活动困难，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志尚清，头晕，言语不利，流涎，无头痛，无恶心呕吐，行走不稳，右侧半身无力，肢体关节活动困难，纳食可，夜寐差，大便困难，小便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2006年因口渴多饮查空腹血糖16mmol/L，曾口服二甲双胍、格列吡嗪、拜唐苹治疗，现仅口服拜唐苹50mg 3/日，未定期监测血糖。病程中，因肌电图异常诊断为2型糖尿病性周围神经病。近1年来患者出现双下肢水肿，呈加重趋势，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，双下肢水肿，腰痛，双膝关节疼痛，乏力倦怠，气短懒言，双足麻木，偶有刺痛。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因脑出血于外院就诊，症状改善后出院，未遗留明显后遗症，3月前无明显诱因头晕间作，发作时视物旋转，无肢体活动不利，休息数分钟可缓解，时有干呕，无耳鸣，与体位变动无关，无肢体活动不利，无意识障碍，未予重视，半月前患者头晕再发，现为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神可，自觉头昏沉，时有干呕，无肢体活动不利，行走尚可，偶有双上肢远端挛缩，可自行缓解，言语尚清晰，易忘事，短期记忆差，时有心慌，食欲欠佳，夜寐欠安，二便一般，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28日一行，5-6天净，量中等偏少，色浅红，有血块，有经行腹痛伴腰酸，G1P1，顺产。患者2019-11-06因带下量多伴腰酸不适就诊我院，予以行妇科检查提示：外阴已婚式；阴道通畅，分泌物稍多，透明色，质黏；宫颈肥大，中度糜烂样改变，接触性出血；宫体后位，稍大，光滑，无压痛；后穹隆可触及痛性结节，双附件区未扪及明显异常，查HPV及TCT未见明显异常，予以妇康丸口服，并建议患者净经后行宫颈利普术。LMP：2019-12-14，6天净，现月经干净4天，今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈炎性疾病”收入院。入院时：患者神清，精神可，带下量稍多，色白，腰酸，无腹痛，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌淡，苔白，脉细缓。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现憋喘，咳嗽、咳痰，活动后加重，经抗炎平喘治疗后可改善，每年总病程超过3个月，诊为慢支、肺气肿、反复发病，间断求治，平素长期吸入思力华、舒利迭；多于秋冬季发病。3天前受凉后，出现憋喘加重，咳嗽咳痰，痰白粘，活动后加重，今日自觉憋喘逐渐加重，为求进一步诊治，收治我区住院。病中，患者憋喘乏力，出汗，无胸痛、无咯血，无腹痛腹泻，无明显消瘦，双下肢轻度水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，对症治疗后改善。此后2余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。1月前患者因受凉后咳嗽、咳少量白粘痰，伴有胸闷气喘，动则加重，无发热，无胸痛，于当地医院予以头孢抗炎治疗，效果欠佳。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。入院时，患者咳嗽、咳少量白粘痰，伴有胸闷气喘，无发热，无胸痛，纳食尚可，睡眠正常，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月前体检发现血糖升高，伴口干多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，未予重视，未予药物治疗，今来我院门诊复查，查空腹血糖17.25mmol/L，尿糖4+，HBA1C11.0%，遂收入院。病程中患者体重下降15kg，无双眼视物模糊，倦怠乏力，气短懒言，易汗出。双下肢无浮肿，大小便可，睡眠可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2.5h前出现言语欠利伴左侧肢体无力，急来我院就诊，由急诊收住入院，入院时患者神志清,精神差,言语欠利,左侧口角歪斜,左侧肢体肌力无力,无发热,无呛咳,饮食欠佳,二便未解.舌淡紫,苔腻,脉弦.

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/90mmhg，既往服用缬沙坦等降压药物治疗，血压波动较大，未规律服药。10年来患者头晕、头痛不适症状反复发作，患者多次住院治疗。昨日患者无明显诱因下感头晕头痛明显加重，测血压170/100mmHg，自服缬沙坦胶囊控制血压后症状稍好转。今日患者再次感头晕、头痛不适，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕，头痛，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，恶心间作，无明显呕吐，无心慌汗出，无胸闷憋喘，无黒朦晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月12日车祸外伤后出现意识不清，至淮北矿工总医院查CT示脑出血、蛛网膜下腔出血、左腓骨骨折，予去颅骨瓣血肿清除术治疗，术后患者仍意识不清，予气管切开，予转至我市市二院监护室进一步治疗，生命体征平稳后于2019年10月15日转至普通病房进一步治疗，患者意识不清，今为求进一步中西医结合治疗，转至我院，予收入我科，刻下：神志不清，呼之偶有反应，左侧颞部颅骨缺损，头皮软组织无肿胀，气管切开，痰白，量多，不易咯出，胃管在位，畅，尿管在位，畅，小便外观无异常，大便时失禁，无黑便。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2月来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016-3无明显诱因下突然出现意识障碍，伴有肢体活动不利，外院诊断为“脑干出血”，住院期间，患者反复肺部感染，行气管切开，经治疗后遗留有肢体活动不利，记忆力下降，吞咽困难，多次我院治疗，今日患者症状较前加重，今为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑干出血、血管性痴呆”收入我科。入院时症状：患者神志尚清，精神差，四肢活动不利，行走不能，记忆力下降，以近记忆力为主，时有情绪烦躁不安，言语不清，吞咽困难，气管切开，咳嗽，咳痰，肢体活动无力、麻木，不能站立，视物模糊，听力下降，无发热，留置胃管，鼻饲饮食，小便尚可，大便干，夜寐差。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现头晕，至外院就诊，诊断为脑梗塞，予药物对症治疗（具体不详）后，病情缓解。病程中患者头昏症状反复发作，予对症治疗后可缓解。1小时前患者头晕加重，乏力，休息后上述症状未见明显缓解，遂至我院急诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕，周身乏力，无头目胀痛，无视物模糊，无心慌胸痛，无行走不稳，无耳鸣，无四肢麻木，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，反复发病，间断求治。患者1周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白粘沫痰，夜间咳嗽症状明显，胸闷憋喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣。自服止咳化痰药及吸入剂，效差，仍憋喘较重，伴有下肢轻度水肿，今晨起鼻衄，出血鲜红，量多，保持仰头后，血止，为求进一步诊治，收治我区住院。病中，患者无胸痛，无腹痛腹泻，无明显消瘦，双下肢轻度水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10余年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便时有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。之后相同症状反复出现，半月来服用“减肥药”（具体药名不详）后症状明显加重，肛门疼痛不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，便血明显，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。2天前患者自觉胸部隐痛加重，痛有定处，紧箍感，体倦乏力，口服速效救心丸后症状好转，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有心胸疼痛，痛有定处，紧箍感，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因“左下肺占位”于2020-09-21在我院全麻下行“胸腔镜左下肺切除+胸膜粘连烙断术”，术后病理示：（左下肺）肺癌，组织分型待免疫组化，肺膜、肺门切端未见癌组织累及，肺门淋巴结（0/6）未见癌转移，术中取（第9组）淋巴结（0/2）、（第11组）淋巴结（0/1）未见癌转移。免疫组化检测：符合左下肺中分化鳞癌。术后予白蛋白紫杉醇300mg+洛铂40mg方案化疗2次，好转出院。现入院第3次化疗。入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐一般。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前出现言语欠利、呛咳，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“脑梗死”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，反应迟钝，言语欠利，饮水呛咳，行走欠稳，无头晕头痛、无肢体抽搐，咳嗽、咳痰，痰色黄、质粘难咯，食欲下降，夜寐尚可，二便不自知。舌暗，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓血外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，有脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下发现双下肢浮肿，视物模糊，体倦乏力，为求进一步诊治，来我科住院治疗，门诊拟“水肿”收治入院，病程中患者小便有泡沫，视物模糊，双下肢水肿，乏力，无胸胁胀闷，无心烦易怒，无恶心呕吐，无头晕头痛，尿频尿急，无尿痛，夜尿6-8次，便秘。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因下出现右肩部及上臂疼痛，活动受限，遂到当地医院就诊治疗，给予行X线示：右肩部退行性改变，右侧冈上肌钙化，给予对症治疗。经治疗患者症状未见明显好转，患者家属为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“右侧肩袖损伤，右侧冈上肌钙化”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食及二便如常，右侧肩部及上臂疼痛如前。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，继而肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，至当地医院就诊，行抗生素治疗3天，症状未见明显好转。查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前始出现胸闷憋喘，活动后明显，持续数分钟，休息后可缓解，未予治疗，2007年无明显诱因患者出现胸闷憋喘加重，至我院就诊，诊断为急性心梗，予急行冠脉造影术，术中置入支架2枚，术后长期口服盐酸曲美他嗪、立普妥、倍他乐克等药物，病情时有反复。2008年患者因胸闷憋喘再发加重，于我院再次行PCI术，植入支架1枚（具体不详）。期间患者多次于我科住院治疗，病情时有反复。2018年6月患者胸闷憋喘再发加重于我科住院治疗，2019-06-27行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD支架通畅，支架内30%-40%狭窄，支架远端30%狭窄。LCX近段30%-40%狭窄。RCA近段、中段弥漫长病变，30%-40%狭窄。与家人协商建议药物保守治疗。院外长期口服阿托伐他汀、沙库巴曲缬沙坦、倍他乐克、尼可地尔、芪苈强心胶囊等药物治疗。昨日患者无明显诱因自觉胸闷憋喘加重，伴头晕不适，头胀，视物旋转，行走欠稳，有黑矇，无恶心呕吐，双下肢水肿，服用上述药物症状无明显好转，遂就诊于我院门诊，患者门诊已查血常规、胸部CT及新冠核酸，已排除新冠肺炎，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，时有心慌，活动后明显，头晕，行走欠稳，双下肢乏力，偶咳，无明显胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳尚可，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，间断咯血，经抗炎平喘止血治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿、支气管扩张，反复发病，间断求治。2008年诊断肺部恶性肿瘤，相继行化疗、靶向治疗（具体不详）。患者1周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄痰,量多,胸闷憋喘，动则喘促，夜间喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。来我院门诊，胸部CT示：两肺多发占位，转移瘤。慢性支气管炎、肺气肿。肝右叶巨大占位。冠脉钙化。血常规示：白细胞 12.50*10^9/L 中性粒细胞 6.44*10^9/L ,查新冠核酸阴性，门诊以“慢性阻塞性肺疾病 肺恶性肿瘤个人史”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，26-30日一行，4-5天净，量中等，无痛经，G3P2，均顺产。5年前无明显原因出现左侧腹股沟处间断性疼痛，劳累或受凉后加重，休息后缓解，右侧腰大肌处酸胀不适，无异常阴道出血，无阴道异常排液，患者因多年左下腹不适，就诊于我院，查妇科检查：宫体中位，常大，左侧附件区增粗，压痛（+），右侧附件区未见明显异常，考虑盆腔炎症，建议住院综合治疗。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，左侧腹股沟处隐隐疼痛，外阴瘙痒时作，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐差，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前于左侧面价部位出现一绿豆大小球形结节状皮疹，按之硬，偶有轻度瘙痒不适，患者一直没有治疗，皮疹逐渐缓慢增大，目前增至黄豆大小，仍时有痛痒不适，今来我科门诊就诊，考虑“皮脂腺囊肿”，遂要求住院手术治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，收入院。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因口干多饮查血糖增高，诊为2型糖尿病。曾服用米格列奈钙片5mg tid消渴康1包 tid治疗，未予规律监测血糖。近3月来患者口干多饮加重，时有头晕乏力，查空腹血糖约9mmol/l，随机血糖约15mmol/L，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干多饮，体倦乏力，头晕头昏，视物模糊，无心慌胸闷，四肢麻木，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，小便可见泡沫，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1-2日1行，质硬，排出不畅，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴腹痛腹胀不适，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前受凉后突然出现右侧口角歪斜，右眼睑闭合不全伴流泪，于外地医院门诊就诊治疗(具体不详),症状未见明显缓解，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，由门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，右眼闭合不全，右侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，右侧耳后及耳内疼痛，未见明显皮肤疱疹，肢体活动正常，无耳鸣耳聋，无味觉减退，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌暗，苔白，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-05-05突发言语不清，左侧肢体无力，于三院ICU诊断为“急性脑梗死”，经脱水降颅压、抗血小板聚集、降血脂等治疗好转出院，遗留左侧肢体无力，为求中西医结合综合治疗，于门诊拟“脑梗死”收治入院。刻下：神清，精神欠佳，左侧肢体无力，言语不清，饮水呛咳，无头晕，无胸闷、心慌，咳嗽、咳痰，无发热，舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，无恶心、呕吐，无耳鸣耳聋，无胸闷、心慌，无腹痛、腹泻，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量中色鲜红，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起突发头晕，与体位无明显关系，发作5-6次，每次持续数分钟后缓解，无肢体麻木、无力，2月余前患者因脑梗塞至肿瘤医院就诊，经治疗好转后出院，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，头晕阵作，行走欠稳，右侧肢体乏力，形体消瘦，胸闷、胸痛偶作，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，25-26天一行，2-3天净，量偏少，色红，有血块，无痛经，，G2P1（2010年足月剖宫产一女婴，体健，2015年意外妊娠行人工流产1次）。患者有二胎生育要求，未避孕4年未孕，昨日至我院门诊查HSG：宫腔显影，稍呈倒三角形、后倾位，宫腔内见条状可移动充盈缺损影。双侧输卵管先后显影、右侧可见造影剂逆流，走行弯曲，左侧壶腹部相对稍粗，双侧伞端可见造影剂溢出。20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，双侧输卵管内见造影剂潴留。结论：1.宫腔内膜增生过长？2.双侧输卵管通而欠畅，输卵管远端粘连不排除。3.盆腔炎可能。宫腔三维超声：子宫肌瘤、子宫峡部瘢痕憩室、宫腔少量积液、盆腔不纯性积液。结合患者病史及检查结果，考虑输卵管积水，建议住院手术治疗。患者LMP：2020-9-15，干净1周，经净后否认性生活。现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，现小腹疼痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015年患者无明显诱因突发神志不清，呼之不应，急至外院查头颅CT示：脑干出血，转入ICU，保守治疗，昏迷15天，神志逐渐转清，多次至外院及我院行康复训练，遗留头晕间作，言语欠利，行走不稳，肢体平衡功能障碍，共济失调。今日晨起，患者头晕明显，头位改变时明显，干哕欲吐，站立及行走不能，紧急由急诊收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，头位改变时明显，站立及行走不能，言语欠利，饮水偶有呛咳，食纳欠佳，寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天前患者开始出现头晕头痛不适，口角流涎，四肢麻木，双下肢乏力，活动欠利，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，遂就诊于徐州市三院门诊，予查头颅CT示多发腔隙性脑梗塞，予丹红注射液静滴，自服氯吡格雷片、阿托伐他汀、脑心通等药物治疗，患者症状缓解不显。4小时前患者头晕头痛较前加重，伴恶心呕吐2次，呕吐胃内容物，胸闷间作，活动后憋喘，时有心慌，遂今日至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠肺炎抗体及胸部CT，暂予排除新冠肺炎可能，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕头痛不适，口角流涎，四肢肢体麻木，胸闷心慌间作，双下肢乏力，活动欠利，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无黒矇晕厥，纳差，夜寐欠安，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因于左足小趾出现绿豆大小赘生肿物，无痒痛等不适，未予重视。其后赘生物逐渐增大增多，第3、4趾亦出现类似绿豆大小赘生物，走路略有压痛，今为求进一步治疗，遂来我科住院治疗。患者否认近14天疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，查新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近来无咳嗽咳痰，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2天突发下肢无力，未重视，2019.3.14凌晨0:00左右如厕起床时突发眩晕、黑曚、猝倒，短暂性意识丧失，右侧眼角部皮肤摔倒后青紫，约2、3分钟后清醒，但四肢瘫软无力，因独居约4小时后方能自行爬起，晕厥后倒地不起时有胸闷不适感，白天如常，今日凌晨0:00左右如厕蹲起时再次发作同样症状，约4小时后方自行爬起，无胸痛、头痛、恶心呕吐、腹痛，无视物旋转、二便失禁、四肢抽搐，近2年一直右侧耳鸣，因倒地时间过长受凉，现有鼻塞流清涕咽痛不适，今日至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者现乏力，头蒙，鼻塞流清涕咽痛不适，咳嗽，有少量白痰，双膝关节疼痛，活动时疼痛明显，活动受限，右侧耳鸣，无发热，无头痛、胸闷胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食欲欠佳，大便每日一次，偏干燥。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉30年前无明显诱因出现双下肢浮肿，外院诊断“慢性肾炎综合征”（检查不详），后予中药治疗好转，后浮肿间作，服药期间曾出现腰痛，周身浮肿，后逐渐缓解（治疗不详），此后未予特殊治疗。1月前患者双下肢浮肿间作，至社区医院查尿常规：蛋白2+，生化：BUN6.16mmol/l，Scr 64.0umol/l(31.8-93.7)，后至我科门诊查尿蛋白trace，尿蛋白/尿肌酐0.13/2460.8约为0.46g/gcr，尿蛋白谱：a1微球蛋白7.10mg/L，微量白蛋白105.0mg/L，转铁蛋白4.42mg/L，免疫球蛋白G 11.9mg/L，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科，入院时，患者神清，精神可，双下肢轻度可凹性浮肿，双膝关节时有疼痛，行走时加重，纳食一般，大便正常，夜尿1-2次，时有胸闷，无肉眼血尿，无夜间憋醒，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无口干眼干，无周身皮疹红斑，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：27年前患者出现活动后胸闷憋喘不适，休息后症状好转，伴心慌汗出，患者至外院就诊，诊断为“冠心病”，于2002及2006年行冠脉支架植入术，于2004年行CABG术，术后患者长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血等药物治疗。患者胸闷憋喘反复发作。3天前患者受凉后出现胸闷憋喘不适，夜间不能平卧，咳嗽间作，咯白黏痰，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，活动后加重，休息后症状好转，夜间不能平卧，无胸痛放射痛，无心慌汗出，咳嗽间作，咯少量白黏痰，头晕间作，无头痛，纳食一般，小便量少，大便5-6次/天，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年11月体检发现蛋白尿2+,潜血3+，红细胞 716个/uL,肾功能：BUN 4mmol/L，Scr 59.3umol/L，于2018年12月徐州市第二人民医院就诊诊断为"慢性肾炎",具体治疗不详，出院后口服复方肾炎片。2019年1月至我院门诊复查肾功能示：CREA:108.20umol/l，尿蛋白：2+ 潜血：3+ 红细胞：96个/uL，血红蛋白：103g/l，予复方肾炎片、肾安平胶囊、海昆肾喜胶囊、来氟米特治疗，患者治疗1月后未复诊。期间多次至云龙区社区服务中心复查尿常规示尿蛋白、潜血阳性，治疗不变。今年11月患者因双下踝水肿间作，晨起减轻，下午加重，至我科住院治疗，考虑为IgA肾病，予激素+环磷酰胺治疗。现为行环磷酰胺治疗再次入院。刻下：双下肢重度凹陷性水肿，无头昏头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，夜尿1次，饮食差，睡眠差，二便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前因食辛辣后出现便血，暗红色血液夹杂血块，量多，大便质稀，排出畅，便次频繁，无粘液便，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴腹痛不适，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性阻塞性肺病，反复发病，间断求治，长期吸入舒利迭、噻托溴铵控制；患者5天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，夜间偶有喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳，今为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起在家行走时不慎摔倒，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，遂至当地医院诊治，行X线片示：右股骨粗隆间粉碎性骨折，小粗隆游离，髋内翻明显。患者及其家属为进一步治疗，遂转来我院，拟以“右侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者右髋部疼痛，活动受限依然。受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛.

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前于劳累后出现胸闷憋喘不适，活动后明显，伴头晕，气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，稍有眼睑浮肿,夜寐差，休息后上述症状改善不理想，且今晨出现胸闷憋喘加重，呼吸困难，端坐呼吸，头晕明显，走路不稳，遂由家人急送至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性左心衰竭 心功能IV级 ”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，头晕明显，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，夜尿4-5次，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，休息后稍好转，今感症状较前反复，为明确诊治，至我院，门诊以“后循环缺血”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走不稳，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月余前无明显诱因出现头昏伴活动不利，当时予当地医院诊断为脑梗塞，2020.01.31因“慢性阻塞性肺病”入住我院呼吸科，经入院治疗好转后出院。半天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神差，平车推入病房，头昏伴活动不利，头晕阵作，无头痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，咳嗽咯痰偶作，乏力倦怠，无恶寒发热，无腹痛腹泻，腰膝关节酸痛，纳食差，夜寐一般，留置导尿，大便尚调，舌质淡，苔白腻，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前不幸发生车祸，致伤左踝部，于我院行手术治疗，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折愈合。故患者为行手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。今日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现左踝关节活动度尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来常于活动后出现胸闷、憋喘，伴双下肢水肿，自服利尿剂稍好转，症状时有发作。近期患者症状较前加重，双下肢水肿明显，口服利尿剂效果欠佳，遂今至我院就诊，为求进一步诊治收住入院，入院时患者胸闷、憋喘，劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，双下肢重度凹陷性水肿，未诉胸痛、心悸，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，腹胀纳呆，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前在楼下走路时不慎摔倒，右手部着地，致右腕部肿痛畸形，活动受限，休息后不见好转。家人带来我院就诊，行X线片检查，示：右侧桡骨远端粉碎性骨折，右侧尺骨茎突撕脱性骨折。门诊为求进一步治疗，以“右侧桡骨远端骨折；右尺骨茎突撕脱性骨折”收入住院，入院时患者右腕部轻度肿胀畸形，疼痛，活动受限。受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因劳累出现腰部酸痛，休息后减轻，受凉、劳累后症状加重，曾于当地医院就诊，诊断为“腰椎间盘突出”并予针刺、膏药敷贴治疗症状缓解。1周前患者腰部疼痛又作，腰部活动受限，即于我院推拿科门诊就诊，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收入院。入院时见：患者腰部疼痛，弯腰时疼痛加重，翻身活动困难，不耐久站久行，颈部酸痛，时有耳鸣头晕，双膝关节疼痛，以左侧为重，局部无红肿发热，自发病以来无恶寒发热、无头晕头痛，无胸闷心慌，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015年患者无明显诱因突发神志不清，呼之不应，急至外院查头颅CT示：脑干出血，转入ICU，保守治疗，昏迷15天，神志逐渐转清，多次至外院及我院行康复训练，遗留头晕间作，言语欠利，行走不稳，肢体平衡功能障碍，共济失调。今日晨起，患者头晕明显，头位改变时明显，干哕欲吐，站立及行走不能，紧急由急诊收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，头位改变时明显，站立及行走不能，言语欠利，饮水偶有呛咳，食纳欠佳，寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日自觉右侧肢体无力，言语欠清,行走不稳，症状未缓解，遂来我院急诊就诊,为求中西医结合系统诊治由急诊收住我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语欠清，右侧肢体无力，吞咽困难，口角流涎，头晕昏沉，时有恶心呕吐，咳嗽咳痰，痰白、量中等、质粘，胸闷不适，无心慌胸痛，无头痛，无肢体抽搐，无恶寒发热，饮食差，夜尿频，4-5次/晚，大便偏干，2-3日一行，夜寐欠佳。舌质淡紫，苔白腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现头晕，改变体位时加重，伴有行走不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，改变体位时加重，行走不稳，踩棉花感，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，便干，小便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴便血，量少，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便1日1行，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,间断便血,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：便后肛缘肿物隆起外脱,便后回纳,大便日行1次，质软，排出畅，间伴便血,7~9日一次,色鲜红,点滴而出或与粪便夹杂，小腹隐痛数日,近日有消瘦,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显原因出现双膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显无明显肿胀及活动受限，后疼痛逐渐加重,伴行走、爬楼等活动受限，在家休息后未见明显缓解，曾就诊于外地医院行双膝关节X线片检查示：双膝骨关节炎，双膝关节退行性变，未予相应治疗。现患者双膝关节疼痛持续加重，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年多前头皮部起数个豆粒至鸽蛋大小不等丘疹脓疱，数目不多，散在分布，其中头顶部最大一个皮疹融合增大成皮下脓肿结节，常有脓性分泌物流出，曾在京城皮肤病医院、徐州中心医院、俆医附院就诊，予以药物内服及外用治疗，效果不著。患者并于7月25日至我科就诊，予以得宝松加利多卡因行皮损内注射，脓肿稍好转，但近日患者又感头皮部肿物增大，伴红肿疼痛不适，遂今日来我科住院拟手术切开治疗。近期患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 毒邪流窜证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-06-21因“胸骨后疼痛3月，发现肺部阴影1周”入院。查胸部CT示：左肺上叶肺Ca？两肺气肿，多发肺大泡。两侧多发条索影。支气管镜病理示：（左舌叶）鳞状细胞癌。（左上叶）鳞状细胞癌。查PET-CT示：1.左肺上叶软组织占位伴糖代谢异常增高，考虑为恶性病变征；2.双肺气肿、多发肺大泡；两肺散在炎性病变。后入我院胸外科，查无手术禁忌症，于2019-07-28在全麻下行“胸腔镜左侧胸腔探查术”，上海肺科医院蒋雷主任术中探查后认为：患者肺动脉压力较高，肿瘤侵及左肺动脉主干，手术风险极大，遂与患者家属沟通后，患者家属同意暂停手术。术后予输液抗感染、解痉平喘、抑酸护胃等药物治疗。患者切口愈合可，予以好转出院。现患者为求中西医结合治疗入住我科，入院时：患者阵发性咳嗽，无明显咳痰，无胸闷憋喘，无胸痛，无恶寒发热，食欲可，二便尚调，夜寐尚安，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前因受凉后咳嗽阵作，咳少量白粘痰，偶有胸闷气喘，无喉间喘鸣，伴鼻塞流鼻涕，自服药物效果欠佳。今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9天前在家不慎跌倒致右髋部疼痛不适，活动受限，当时未予重视。随着病情进展，右髋部疼痛逐渐加重，无法活动，站立行走不能，翻身转侧困难，于外院行X线示：右侧股骨颈骨折。遂来我院急诊，我科检查后，予以排除新冠肺炎后以“右侧股骨颈骨折”收入住院，入院时患者右侧髋部疼痛剧烈，活动受限依然。患者自发病以来精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，大小便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午无明显诱因下出现头晕伴左侧肢体无力,行走不稳,症状持续不缓解,左耳耳聋,症状持续不缓解,今为求进一步治疗由门诊收入院,入院证见:神志清,精神一般,头晕,左侧肢体无力,轮椅推入我病区,左耳耳聋,右耳听力下降,无发热,无咳嗽及咳痰,饮食睡眠一般,二便通畅.

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不慎发生车祸，致腰部疼痛剧烈,腰部严重活动受限，受伤时患者意识清楚，对受伤经过回忆清晰。急诊至我院就诊，经详细查体及询问病史后，行影像学检查：腰2、3左侧横突骨折。为进一步诊断及治疗，急诊以“多发性腰椎骨折”收入院，目前,神清,精神欠振,无头晕头痛,无胸闷心悸。无腹痛、腹胀，无恶心呕吐，下肢无麻木乏力疼痛,腰部疼痛剧烈活动受限如上所述，二便未解，近期无疫区人员接触史。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前因不慎从1米多高处坠落致右踝部疼痛出血畸形，不能活动，患者对受伤过程回忆清楚。急诊至当地医院，简单包扎治疗后急送致我院，急诊检查后，急诊给予CT检查示：右胫腓骨下段粉碎性骨折伴软组织肿胀影。为进一步治疗收住院。刻下患者神清，精神可，右踝部疼痛出血、畸形、活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前每于活动后出现心慌、头晕，持续数分钟，休息后可缓解，未予正规诊治，病情时有反复。3天前劳累后心慌、头晕再发，含服速效救心丸后约5分钟缓解。患者于昨日再次出现心慌加重，伴头晕，未诉胸闷、胸痛，无黑矇、晕厥，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：仍有心慌、头晕，未诉胸闷、胸痛，无头痛及视物旋转，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒、发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现腹痛，以脐周及下腹痛为主，呈间歇性胀痛、隐痛，大便每日2-3次，尚成形，无粘液、脓血便，上腹部不适，自觉时有进食梗塞感，食欲欠佳，纳食量少，有恶心，无呕吐，无发热，食欲欠佳，患者未予重视，未行特殊处理。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：腹痛时作，呈间歇性胀痛、隐痛，大便每日2-3次，尚成形，无粘液、脓血便，上腹部不适，自觉时有进食梗塞感，食欲欠佳，纳食量少，有恶心，无呕吐，无发热，偶有心悸胸闷，睡眠欠安，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020.02月因双下肢水肿，阴囊水肿予利尿、输血治疗后症状改善，05.19日再次出现腹胀伴双下肢及阴囊水肿，诊断：1、胃腺癌伴淋巴结转移2、低蛋白血症3、胸腔积液4、腹水5、高血压病6、糖尿病7、腔隙性脑梗塞8、肾功能不全9、贫血10、心功能II级，经输血、抗炎、补充白蛋白、保肾、利尿、降压、降糖、抑酸、护胃对症治疗后症状改善，2周前患者再次出现腹胀、乏力、食欲减退、头晕，无发热、咳嗽、咳痰、胸闷、心慌、腹痛，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟胃癌收住入院。病程中患者腹部胀满，食欲减退，恶心、干呕，头晕，无胸闷、心慌，无腹痛腹泻，小便正常，大便质干，量少，体重无明显下降。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素食肥甘,10年前无明显诱因,于体检时发现血糖升高，外院诊断为2型糖尿病，平素控制饮食，一直口服二甲双胍片0.5g,qd治疗，未予监测血糖,血糖控制不详。2周前无明显诱因出现口渴多饮较前加重， 经调整饮食无改善，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，视物时有欠清，无肢体麻木，无明显多食及多尿，无恶心呕吐，无心慌胸闷。自发病以来神清，精神可，纳食睡眠可，小便无泡沫，大便调，无发热，近期明显消瘦,体重下降5kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现上腹部酸胀不适，以剑下为主，无嗳气反酸，无恶心呕吐，觉口干口苦，食欲减退，食纳尚可，大便不成形，无粘液脓血，伴里急后重，曾口服吗丁啉、雷尼替丁对症治疗，效果一般，半月来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部酸胀，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲减退，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，4-5/22天，月经量中，色质尚正常，G2P1；LMP：2019-03月底，量色同平素；05-16日患者因阴道少量出血至我院门诊就诊，查血HCG示51684.3mIU/ml，孕酮10.98ng/ml，超声示：宫内见18*10*18mm，可见卵黄囊、胚芽4*3mm，可见胎心，患者有保胎要求，门诊予达芙通、固肾安胎丸间断口服保胎治疗；2天前患者无明显诱因下出现下腹疼痛，未予重视，今日患者因个人原因要求终止妊娠至我院门诊就诊，查彩超示：宫内见一胎儿，双顶径22mm，头臀长63mm，胎心好；白带常规示：白细胞＞30个HPF，清洁度IV，PH：4.6。现患者要求终止妊娠，由门诊收住入院；刻下：一般情况可，无恶寒发热，无小腹坠痛，偶有腰部酸痛，无阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌黯，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，10天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因下出现头晕，症状呈间歇性发作，早晨明显，症状持续数分钟后可自行小时。患者感胸闷，位于心前区，范围约手掌大小。患者自诉活动后胸闷明显，休息时亦有发作，不伴肩背部不适。初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至我院就诊，查头颅CT示腔隙性脑梗塞，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗，患者自觉症状好转后出院。出院后规律服药。1周前，患者无明显诱因下再次感头晕，程度较前加重；伴心悸，下午明显，今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗塞”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无憋喘，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无尿频、尿急、尿痛，无视物旋转及视物模糊，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个月前因无明显诱因足踝部及双下肢皮肤出现少量红斑丘疹伴瘙痒，患者未曾就诊，自行口服息斯敏治疗，病情好转不明显。且患者发现红斑丘疹逐渐增多，并扩展至躯干及双上肢部，瘙痒明显，夜间为甚，影响睡眠，为求系统治疗，患者今来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、肺部CT、新冠核酸排除新冠肺炎，遂收入院入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠尚可，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，30日一行，7天净，量中，色红，少量血块，无痛经，绝经18年，绝经后未使用激素替代治疗，无阴道异常出血及排液。G2P1。患者1周前无明显诱因出现右下腹胀痛，间断发作，无恶心呕吐，无发热，无腹泻，遂于今日就诊于我院，查妇科彩超：宫腔分离约4mm，双侧卵巢体积减少，形态正常，右侧卵巢旁外侧见大小34×19mm低回声，形态欠规则，CDFI示血流丰富，呈低速低阻，RI约0.48，子宫直肠窝未见液性暗区，建议住院治疗。现患者为求进一步治疗，由门诊以“盆腔包块”收入院。入院时：患者神清，精神可，右下腹胀痛，无阴道出血，无恶心呕吐，纳可，寐欠安，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，5天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前无明显诱因出现月经后期，周期56天，持续5-7天，量可，色正常，夹块，无痛经，腰痛。LMP:2020.06.16,本次月经未至，平素白带正常。现为求进一步诊疗收入我科。病程中，患者形体肥胖，无多血质面容，腹部散在紫纹，汗出量多，咽干音哑，纳食可，二便调，夜寐安。近1周体重下降10kg。

Answer: 痰湿阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年4月体检时发现右上肺占位，遂至徐州市三院就诊，考虑肺恶性肿瘤可能性大，排除禁忌后于2018-05-15行“胸腔镜下肺癌根治术”，术后病理：“右上”肺支气管切缘未见癌，周围肺组织内未见癌。“右上”肺：低分化癌，经免疫组化支持浸润性腺癌。分装淋巴结4枚均未见癌转移（第2、4组0/3，第7组0/1）。术后行4周期PC方案化疗（具体剂量不详），末次化疗时间2018年8月，疗程顺利，无明显化疗反应。后患者于我院门诊口服中药治疗，定期复查，病情稳定，末次复查时间2019-05-10。患者近3天感双下肢乏力，现为求进一步诊治收住入院。入院时：患者轻微乏力，双下肢乏力，偶有咳嗽咳痰，痰少色白，无胸痛咳血，无恶寒发热，无恶心呕吐，胃纳尚可，睡眠可，二便正常，近期体重未见明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，时有上腹烧灼感，无嗳气反酸，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便干结难解，2日一行，至当地社区医院就诊，予输液及中药口服自觉症状未见明显好转。3天前患者自觉上腹痛较前加重，遂至我院就诊，予“铝碳酸镁咀嚼片”口服后症状好转，但停药易反复。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，时有上腹烧灼感，无嗳气反酸，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便干结难解，2日一行，矢气少，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因下腹部隐痛入住我院妇科，查胸部CT：1、两肺多发结节2、两肺间质性改变3、肝脏稍低密度结节，建议：胸部及上腹部CT增强检查。遂入我科行“胸腔镜右下肺切除+右上肺占位楔形切除+淋巴结清扫术”。病理检查示：浸润性肺癌，腺泡型，乳头型，腹壁型，大小2.2*2*2cm，癌组织紧邻肺膜，肺门切端未见癌累及，肺门淋巴结2/3枚癌转移，第2、4、7组淋巴结见癌组织转移，第11组淋巴结未见癌转移，右上肺未见癌组织累及，2枚淋巴结未见癌组织转移。病理免疫组化检测图文分析回示：CK7+;TTF-1+;NapsinA+；P40-；CK5/6-;SY+/-；CgA-；EGPR+++;P53++;KI67 15%。术后患者病情好转出院。术后予培美曲塞二钠0.8g+洛铂40mg/d1方案化疗1周期。现患者为求再次化疗入住我科。入院时：患者偶感胸痛胸闷，无憋喘，咯少量白痰，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，夜寐欠安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现胸闷，活动后加重，伴头痛时作,饭后时有呕吐,无咳嗽，无喉间喘鸣,无咳痰，无咯血，无胸痛，无心慌,无腹痛,为求进一步治疗，来我院就诊，门诊以“胸闷待查”收入我区住院系统治疗。患者自发病以来，神志清，精神可,饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2017年9月20日活动时出现心前区疼痛，汗出，诊断为“急性心肌梗死”，急诊行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段钙化狭窄50%，D1开口狭窄90%；LCX较小，OM支中段狭窄40%；RCA起源于升主动脉，中段完全闭塞。对RCA闭塞病变行支架植入术，植入两枚支架。术后规律口服抗血小板聚集、调脂稳定斑块等治疗。症状仍时有出现，未见进行性加重。今日来我院就诊，为进一步诊治，了解病情变化情况，遂拟“冠心病、陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛、心功能III级”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，时有活动时胸闷胸痛，头晕时作，偶有心慌，无头痛，无黑曚，无汗出，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便尚可，夜寐较差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，持物困难，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至我院住院治疗，诊断“急性脑梗塞”，经治疗病情稳定出院。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体活动不利，行走拖沓，左侧肢体活动不利，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前发现左手背部出现1花生粒样大小包块，不痛不痒，推之可移，未予重视。患者为求手术治疗，今日于我院就诊，门诊拟“腱鞘囊肿”收住入院，现患者一般情况可，包块无痛痒感，无其他不适，纳眠可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现腰疼，伴左下肢疼痛，无放射痛，无下肢麻木，弯腰及翻身稍受限，提重物及长期站立后症状加重，平卧休息后好转，期间未予诊治，今日自觉疼痛及活动受限症状较前稍加重，遂至我科进一步诊治。患者现无恶寒发热，无头痛头晕，无恶心呕吐，无尿频尿急尿痛，二便正常，口稍干，舌质红，苔薄黄，脉沉细。

Answer: 肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现肛内肿物脱出，便血，量少，色鲜红,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，喷射而出，色鲜红，肛门潮湿、瘙痒，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3年前无明显诱因下出现腰部疼痛反复发作，伴有双下肢酸痛，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，症状间作，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我区。入院时见：患者一般情况尚可，腰部疼痛伴双下肢酸痛明显，活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现胸闷隐痛，放射至后背，持续数分钟，休息后可缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色?白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显出现左侧肢体、语言不能，至市二院急查头CT提示脑出血，住院治疗，行右侧去骨瓣减压+引流术，经治疗症状好转，遗留左侧肢体无力、语言不能，4月余前因感冒症状加重，于市二院监护室治疗（具体不详），行切管切开术，经治疗后症状平稳，遗留双侧肢体无力，语言不能，现为求进一步中西医结合康复治疗遂来诊，拟脑出血后遗症期收治入院，现患者神志模糊，精神差，双侧肢体无力、语言不能，右侧肢体可见自主活动，切管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，二便尚调，舌暗，苔厚，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始出现胸部隐痛，渐致胸闷憋喘，反复发作。于4年前于我院行冠脉造影示前降支病变，植入支架一枚。术后效果良好，常服用拜阿司匹林、立普妥、曲美他嗪等药物治疗，效果一般，症状偶有发作。患者今晨胸闷憋喘明显，不能平卧，气短，全身乏力，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘明显，时有心慌，腹胀不适，气短，动则益甚，倦怠乏力，双下肢水肿，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现大便难排，排解不畅、费力，大便变细，肛门坠胀疼痛不适，便后肛内肿物脱出,疼痛,需用手回纳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：大便1日/行，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因进食梗阻感2019-08-26于我院查胸部CT示：两肺间质性改变。食管中下段占位，新生物。至徐州市二院住院治疗，术前行辅助化疗2次，具体方案不详。2019-11-27行“胸腔镜下食管病损切除术、喉反神经探查术、胃部分切除伴食管-胃吻合术”手术治疗，术后病理示：食管癌化疗后，食管病损切除标本：（食管）鳞状细胞癌（中-低分化），侵及食管外膜层，肿瘤大小约4.5*2.5*1.5cm，未见明确神经侵犯，食管切端及胃切端未见癌累及，食管周围淋巴结见癌转移（1/2），胃周淋巴结见癌转移（1/14），吻合圈未见癌累及，颈部淋巴结送检脂肪组织及少许甲状旁腺组织，第五组淋巴结见癌转移（1/2），右喉反神经旁淋巴结未见癌转移（0/1），并见癌结节3枚，上食管旁、隆突下淋巴结未见癌转移（0/2，0/4），术后出现食管纵膈瘘，颈部渗液较多，予负压置管引流后好转，2020-05因发热咳嗽至徐州市铁路治疗，2020-06-04好转出院。术后未行放化疗。4天前患者出现咳嗽，咳黄痰，反酸，声音嘶哑，无发热，无恶心呕吐，食纳欠佳，无腹痛腹胀，大小便正常，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现左侧肢体无力，未予重视，症状持续未见缓解，2019-12-02日于外院住院治疗，诊断为“脑梗死”，并予改善微循环、抗血小板聚集等对症治疗后好转出院。2天前患者症状明显加重，遂至本院门诊就诊，为求中西医结合综合治疗，门诊拟“脑梗死”收治入院。刻下患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，行走不稳，左侧口眼歪斜，偶见胸闷，无头晕，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无发热寒战，饮食尚可，二便正常，夜寐安。舌红，苔白腻，脉滑涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016-10-20突发胸闷、心前区不适，随即晕厥1次，持续约1min，醒后仍感胸闷，伴恶心呕吐，为胃内容物，急诊送至徐州市矿山医院，急查心电图示II、III、AVF ST段抬高，行急诊PCI术，示：LM短，LAD开口至近段80%狭窄，LCX开口70%-80%狭窄，OM开口近段70%狭窄，RCA中段99%狭窄，可见血栓影，对RCA行PCI术，植入4.0*42mmNANO支架1枚，治疗上予抗血小板、抗凝、调脂稳斑等治疗，病情好转出院。院外坚持服药，无明显不适。2018年09月患者再发胸闷痛不适，右侧胸痛为主，持续数分钟至半小时，夜间卧位时明显，无憋喘心慌，无汗出发热，再次入住徐州市矿山医院，2018-09-18行CAG+PCI术示：LM短，LAD近中段60%-70%狭窄，远段60%狭窄，LC近段50%-60%狭窄，OM近段80%-90%狭窄，RCA支架内狭窄30%，PL50%狭窄，对LCM行PCI术，植入乐普支架1枚。术后长期口服阿司匹林、替格瑞洛、可定、倍他乐克缓释片、单硝酸异山梨酯等药物，病情时有反复。近1周来患者自觉胸闷痛较前发作频繁，右侧胸痛为主，无明显放射痛，无憋喘汗出，服用上述药物缓解不显，遂至我院门诊就诊，予查心电图示：窦性心律，室性期前收缩，心室率90bpm，现为求进一步诊疗，由门诊收住我科。入院时：患者胸闷痛间作，心慌偶作，倦怠乏力，无明显放射痛，无憋喘汗出，无发热恶寒，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无头晕黑矇，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前无明显诱因出现头晕、头昏，无视物旋转，无恶心呕吐，发病时曾在当地医院就诊，多次测量血压偏高，诊治为“高血压病”，平素口服“缬沙坦氢氯噻嗪 80mg  1/日、缬沙坦 80mg 1/晚、硝苯地平控释片 30mg 2/日”，血压近日波动明显，1周前患者突感头晕频作，头昏时作,头重如裹，午后为著,耳鸣，胸闷不显，心慌阵作，无胸痛放射痛,伴气短，全身乏力，无恶心呕吐，双下肢膝关节以下麻木，偶有疼痛，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者双侧膝关节疼痛，腰部酸痛，视物模糊,记忆力减退，无恶寒发热，无四肢抽搐，无饮水呛咳，无夜间憋醒，无腹胀腹痛,纳食一般，夜寐欠佳，大便难解，尿频。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年患者无明显诱因下出现心慌，无黑曚晕厥，无视物旋转，无恶心呕，患者未予重视，未予治疗。1年来患者心慌不适间作。1月前患者体检时查心电图示：窦性心律，W-P-W综合征。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神尚可，心慌间作，无汗出，无头晕头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无黑梦晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今年7月底染发后颈前出现红色皮疹伴瘙痒，眼睛干涩，未予诊疗，20余天后皮疹自行消退，8月份患者无明显诱因出现眼睑浮肿，就诊于当地医院查尿蛋白±，尿白蛋白307.9mg/L，遂于徐州市第一人民医院住院治疗，入院后查尿常规未见明显异常，24小时尿蛋白0.165g/24h，诊断为“隐匿性肾炎”，颈部皮屑真菌镜检：未见真菌菌丝。出院后患者眼睑仍有浮肿，时有瘙痒，无暗红色皮疹。9月份患者右肘出现红色皮疹伴瘙痒，10月患者颈前皮疹再发，继及项背部、左肘、双手背、左膝，瘙痒阵作，11.20患者就诊于徐州市京城皮肤病医院，查上肢皮肤CT：镜下所见：上肢皮损：角化不全，棘层明显水肿，真皮乳头区血管扭曲扩张充血，管周可见数量不等的炎细胞。予药物口服及外用治疗未见明显缓解。今至我院门诊就诊，查ANA谱：ANA 500AU/mL，抗SSA/RO60KD抗体（++），抗SSA/RO52KD抗体（+），血常规WBC 3.18X109/L，尿常规：蛋白2+，白细胞14个/uL，亚硝酸盐（+）。2019.11.27-2019.12.11于我科住院治疗，查肌炎抗体谱（欧蒙外送）：抗MDA5抗体IgG+++、抗Mi-2β抗体IgG+、抗Ro-52抗体IgG+++，诊断为“皮肌炎”，胸部CT提示两肺纹理稍增多、增粗，两肺内见散在小片状模糊影，予甲强龙40mg qd+环磷酰胺0.4g st+硫酸羟氯喹2# bid+沙利度胺2# qn+白芍总苷2# tid治疗，病情好转出院，出院后继续强的松50mg qd、硫酸羟氯喹2# bid、沙利度胺2# qn、白芍总苷2# tid治疗，现为继续应用环磷酰胺入院。入院时：胸前、颈项部少量淡红色斑丘疹，右肘部淡红色斑丘疹伴脱屑，双手背暗红色斑丘疹，倦怠乏力，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无口腔溃疡，纳食尚可，二便尚调，夜尿1-2次，夜寐尚安。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年多前发现右眼睑处有1个绿豆大小肿物，呈肤色，略突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，未就医诊治，半年来肿物增长较缓慢，未曾破溃，近期患者发现原有皮疹按压时有疼痛不适，遂来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因脑梗死至我院诊治，经治疗后遗留有头晕伴左侧肢体麻木，今为求进一步诊治，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，左侧肢体麻木，肢体活动尚可，偶有阵发性心慌、胸闷，左耳听力下降，右侧耳鸣，饮食一般，二便尚可，夜寐尚可。舌质暗，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年7月6日因“孕39周+胎死宫内”于沛县人民医院娩出一足月死胎，产时会阴撕裂行缝合治疗（具体不详），患者出院后自觉有大便漏出，腹泻时加重，不规律性下腹疼痛，饮冷后加重，当地医院就诊考虑会阴裂伤，建议上级医院就诊，患者LMP：2020-12-03，量色质正常，今日于我院门诊就诊，行妇科检查见外阴Ⅳ度裂伤，阴道直肠膈假性愈合，下端见一窦道，直径约0.5cm。现患者为求手术治疗由门诊拟“会阴陈旧性裂伤”入院，入院时：患者神清，精神可，偶有少量大便漏出，无阴道流血，无明显腹痛，无腰酸腰痛，无恶寒发热，纳寐可，小便调，舌淡白，苔薄，脉沉细。

Answer: 气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前突发阵发性头晕，一过性黒曚，至当地医院诊治，经治疗后好转，后无明显诱因突发言语不清，左侧肢体活动无力，至丰县人民医院诊治，后转至徐州二院诊治，经治疗后遗留有言语欠利，左侧肢体活动无力，后至我院行进一步中西医结合康复治疗，后因肺部感染入我院NCU治疗，症状好转出院，现为求进一步中西医结合康复治疗，至我院就诊，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语欠利，左侧肢体活动无力，头晕，饮水呛咳，左膝关节疼痛，纳寐可，二便尚调，舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今天中午12:40与朋友饮酒后出现嗜睡，言语不清，伴有恶心呕吐，遂至我院急诊查头颅CT示：多发性脑梗塞，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语不清，恶心欲呕，呕吐一次，呕吐为胃内容物，不能独自行走，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前面部出现少量黄豆大小斑片，呈淡褐色，表面光滑，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，故没有就医诊治。10余年来斑片逐渐增多、增大，颜色加深，以左颧部为著，影响美观，患者遂来我科住院，拟手术切除治疗。近期患者精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前受凉后出现活动后胸闷、气喘，当时于当地医院诊断为冠心病，此后症情反复发作，曾入院治疗（具体不详），经治疗好转后出院，出院后未规律服用药物，5天前患者再次受凉后出现胸闷、气喘，活动后明显，咳嗽阵作，咯痰量少，于当地社区门诊经抗感染，活血化瘀，利尿治疗后症情稍好转，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，胸闷、气喘时作，活动后明显，休息后减轻，咳嗽阵作，咯痰量少，无发热，无恶寒，无恶心呕吐，无头晕、头痛，无胸痛，夜间不能平卧，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前因体检时发现“左肾占位”于徐医附院泌尿外科就诊，并于2016-06-28行“腹腔镜下左肾癌根治术”，术后病理示：（左肾）透明细胞癌（II级），未累及肾被膜及肾周脂肪，肿瘤大小：5.3*4.7*4.6cm，肾盂粘膜未见癌累及，输尿管切端及脉管端未见癌累及，肾上腺未见癌累及，（肾周）淋巴结7枚，未见癌转移。术后患者接受白介素治疗3个月，后行中医中药治疗1年半余，定期复查，病情稳定。2018年8月患者于徐医附院复查全腹增强CT示：“左肾CA术后”改变，腹膜后、腹主动脉旁左侧肿大淋巴结（直径约28mm)，较前（2018-01-10）新出现,右肾及肝脏小囊肿，建议随访复查。后至我院门诊行中医中药治疗，2018年10月于我院复查腹部CT提示腹主动脉旁肿块较前增大，建议患者至上级医院手术或CT引导下穿刺明确肿块性质，患者拒绝，综合考虑患者病情考虑患者腹腔肿物为肾癌复发转移可能性大，遂于2018-11-01开始口服安罗替尼（12mg qd d1-14 q21d）至今，服药期间无明显不良反应发生，后定期复查，期间多次复查腹部CT提示腹腔肿块较前缩小，疗效评估为PR，末次复查时间为2020-01，今为复查入院。病程中患者无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，无腹痛、腹胀，无尿血，饮食睡眠可，大小便未见明显异常，睡眠可，近期体重无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半年前无明显诱因背部出现两个芝麻粒大小黑色皮疹，患者未曾就医，随后黑色皮疹逐渐增大，部分高出皮面，呈半球状，且近期予右足发现两枚芝麻大小黑色皮疹，时有瘙痒不适，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，院查新冠病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，大便日行1-2次，色黄欠成形，无粘液脓血，无腹痛，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，食纳尚可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月间患者腹泻症状间断发作，现患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：左肺上叶陈旧性病灶。随诊复查”，遂由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行1-2次，色黄欠成形，无粘液脓血，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，舌淡红苔薄黄，脉弦，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因“急性心肌梗死”于2018-06-06在我院行CAG+PCI术，示：LM无明显狭窄；LAD近中段60-90%狭窄；LCX中段病变，60-90%狭窄；RCA近段60-70%狭窄，左室后支60-90%狭窄。对LCX及LAD行PCI术。术后规律服药。患者1周前活动后开始出现胸闷，持续数分钟，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无晕厥黑曚，无头晕头痛，无咳嗽咯痰，患者自觉休息后上述症状缓解，当时未予重视，未就医诊治。昨日活动后患者胸闷症状又作，遂至当地医院就诊，查心电图提示：窦性心律，ST-T改变，HR：47bpm左右。当地医院建议住院治疗，患者遂至我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者稍感胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年来无明显诱因出现头晕，行走不稳，未予重视，症状持续加重未见缓解。近1周来症状持续加重，遂至我院门诊就诊，为求中西医结合综合治疗，门诊拟“中风”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，昏沉不适，视物模糊，无黑朦，无恶心、呕吐，行走欠稳，四肢乏力，无发热、恶寒，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心慌，纳可，二便尚调，夜寐尚可。舌暗、苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者因受凉后出咳喘加重，动则尤甚，无痰，伴发热，体温最高39℃，畏寒，无寒颤。至当地社区医院就诊，予依替米星静滴、头孢口服（具体不详）抗感染。患者仍有发热，体温波动在37-39℃，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重 支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒寒战，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食差，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2010年2月时患者怀孕两月，出现乏力倦怠，纳差，未予重视，后出现低热，体温波动在37.5℃左右，未予特殊治疗，体温可降至正常，持续近2月，后患者体温升高至38℃左右，且患者乏力倦怠明显，出现面部红斑，无关节炎，无口腔溃疡，遂于2010年4月至徐州三院就诊，入院后完善相关检查后考虑诊为“系统性红斑狼疮”，具体检查不详，病情活动度不详，经治疗后患者病情改善不明显，后于2010年6月行引产手术，患者病情持续无改善，后于同年7月份至山东省中医院住院治疗，入院后仍诊为“系统性红斑狼疮”，予激素（强的松 12片）+吗替麦考酚酯等治疗后患者病情好转出院，出院后患者激素规律减量，病情控制可，后患者激素未减停，2012年年底患者再次怀孕，仅口服激素（强的松 2.5mg+硫酸羟氯喹），生产后患者仍口服激素+硫酸羟氯喹半年后停用所有药物。2018年10月患者出现面部红斑，发热，Tmax37.7℃，无于当地医院静滴抗生素10天，效果欠佳，仍反复发热，体温逐渐升高，波动在39℃左右，至我科住院就诊，镜下血尿、少量蛋白尿、低补体血症、白细胞降低，抗心磷脂抗体阳性，ANA 阳性，抗双链DNA抗体阳性，评估病情为中度活动（发热1分，白细胞下降1分，低补体2分，血尿4分，双链DNA抗体2分），予甲强龙40mg静滴，吗替麦考酚酯2片bid硫酸羟氯喹口服抑制免疫等治疗，经治疗患者好转出院，出院后患者间断服药3月，停用免疫抑制剂，仅服用强的松10mgqd。2019-5患者无明显诱因出现乏力，后背酸痛，头痛，门诊查大量蛋白尿、血尿、血肌酐升高，补体低，根据SLE-DAI评分为20分，属疾病重度活动，排除颅内感染，与患者家属沟通后予甲强龙0.5静滴qd共3天（共2次）+环磷酰胺0.4共2次，后复查尿常规：蛋白+-，红细胞78个/uL，潜血2+，生化：白蛋白32.2g/L，环磷酰胺半月静滴0.6（目前累积剂量2.0g）。现为求进一步评估病情由门诊收入我科，入院症见：柯兴面容，上肢皮肤紫纹，无头痛，头晕，时有胸闷，无恶心呕吐，偶有干咳，无痰，无腹痛腹泻，无头痛，无尿频急痛，纳眠一般，二便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5年余前无明显诱因出现头晕，头昏，予当地医院就诊，诊断为“高血压病”，平素予口服“缬沙坦 40mg 1/日”治疗，血压未予监测，症状反复发作，7天前患者突感头晕频作，头昏，头痛，夜间甚，胸闷阵作，心慌时作，汗出偶作，无胸痛、放射痛，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂至我院急诊就诊，测BP180/90mmHg，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，无腰痛，纳食可，夜寐可，二便尚调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2007年12月因胸闷痛就诊于我院行冠脉造影（具体不详），于左主干植入支架1枚。患者长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑药物治疗，症状偶有发作。2018年12月胸痛再发，至我院行冠状动脉造影+PCI术，术中见：LM原支架处40%狭窄；LAD中段20%狭窄；LCX近端病变，85%狭窄；RCA中段90%狭窄，近段70%狭窄，于RCA病变处植入3枚支架，术后规范化药物治疗，症状较前明显缓解。2019年患者再次因胸闷痛于我院住院治疗，行CAG术，示：LM原支架处40%狭窄；LAD中段30-40%狭窄；LCX近端病变，90%狭窄；RCA近中段血流通畅，无再狭窄，TIMI血流3级。出院后患者规律口服抗血小板、调脂稳斑等药物治疗，一般情况良好。今日自觉胸闷再发，无胸痛放射痛，无心慌汗出，为求进一步诊治收入我科。入院时：患者胸闷、胸痛间作，无放射痛，咽喉部紧缩感，无心慌、乏力、汗出，无头晕、黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前不慎受寒劳累后突然出现左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合欠全，头昏头晕间作，无呕吐，无肢体活动障碍，于门诊治疗，疗效欠佳。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，无耳后酸痛，无疱疹，头昏头晕间作，肢体活动正常，无呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现心慌，持续数分钟，休息后可缓解，无胸闷、胸痛，曾就诊于多家医院未明确病因，症状未再发作。今日12点半左右无明显诱因下心慌再发，无胸闷痛，无乏力、汗出，无恶心呕吐，无头晕、黑矇，自服稳心颗粒、复方丹参滴丸稍缓解，遂就诊于我院，门诊查心电图示房颤伴快心室率。为求进一步诊治收入我科。入院时：仍有心慌，无胸闷、乏力，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无头晕、黑矇，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-7/28-29天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G0P0，有生育要求。3年前无明显诱因月经紊乱，前5天如月经量，后淋漓出血5天方净，伴月经周期紊乱，28-40天一至，余无明显不适。遂于我院妇科门诊就诊，予达英35及中药口服调经治疗后好转。患者5-14至我院进一步查宫腔镜提示子宫内膜息肉、子宫内膜息肉样增生、子宫内膜炎。术中诊刮取病理，术后病理回报子宫内膜增生期样改变，部分腺体见核下空泡，宫颈组织慢性炎伴鳞化，息肉形成。患者今至我院妇科门诊，为求进一步手术治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕，无阴道流血量，腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，呈喷射状，量多，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前因口干多饮查血糖升高，测空腹血糖＞7mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍、拜唐苹等，血糖控制不达标。从2010年开始，使用诺和锐30皮下注射，目前用量为早16u晚14u，同时配合口服二甲双胍以及利格列汀，血糖控制一般。病程中因肢体麻木，在外院诊为糖尿病周围神经病变，平素口服甲钴胺胶囊。近1周患者自觉口干多饮明显，全身乏力，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，头晕时作，双手指麻木，纳食可，夜寐差，多梦易醒，小便泡沫多，气味重，大便正常。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因右臀部肿物于5天前在北京大学人民医院行右盆腔巨大软组织肿瘤切除手术，待伤口情况好转后出院。现患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史、查体后，患者要求住院治疗，遂经门诊拟“臀部肿物术后”收入住院。术后患者恢复尚可，切口轻度红肿，无明显渗出，切口周围软组织稍肿胀，入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，无恶心呕吐，平素饮食及睡眠良好，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前不慎跌倒摔伤，当时即感头面部及左肘等多处疼痛伴活动不利，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：肋骨骨折；肺挫伤。故为求进一步治疗，遂经急诊拟“颧骨骨折”收治入院。刻下患者头面部及左肘部疼痛依然，活动受限，伤后昏迷（具体时间不详），有意识模糊，对受伤经过回忆不清，无逆行性遗忘，现意识状态仍模糊，无腹胀腹痛，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现腹泻，伴里急后重感，大便日行3-4次，先干后稀，无粘液、脓血，纳后及便前腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，肠鸣时作，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者未予重视，自行予药物口服后症状时有缓解。3月来患者腹泻腹痛反复发作，时有好转。今日患者至我院门诊就诊，为求进一步诊治，由门诊收入我科。发病以来患者腹泻，伴里急后重感，大便日行3-4次，先干后稀，无粘液、脓血，纳后及便前腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，肠鸣时作，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年11月突发胸痛，就诊于我院急诊，诊断为“急性心肌梗死、心源性休克”收住我科，2015年12月行冠脉造影示LM无明显狭窄,LAD近中段100%狭窄；LCX中远端段100%狭窄；RCA开口70%狭窄，于回旋支植入支架一枚。术后规范药物治疗，逐渐出现胸闷憋喘，症状反复发作，多次于我科住院治疗。2020年8月患者胸闷憋喘加重，于我科住院治疗，查心脏彩超：左房、右房增大，左室壁节段性室壁运动异常，左心功能测定偏低，左室舒张功能减退，EF：53%，予抗血小板聚集、调脂稳斑、利尿、减轻心脏负荷、改善心肌供血等治疗，病情好转出院。院外继续口服波立维、瑞舒伐他汀、沙库巴曲缬沙坦钠片、地高辛、倍他乐克、螺内酯等药物治疗，病情时有反复。1天前患者感冒后感胸闷憋喘较前加重，双下肢水肿，昨晚7点因牙痛急诊于当地诊所，予“头孢、替硝唑”静滴过程中患者胸闷憋喘逐渐加重,测血压72/42mmHg，无黑矇晕厥，心慌汗出不显，遂至我院急诊就诊,予参麦注射液静滴后血压逐渐恢复,胸闷憋喘减轻。今患者为求进一步系统诊治，来我院门诊就诊，门诊查胸部CT：较2020-08-10比较：1.两肺间质性改变、肺气肿。2.作废多发斑片状高密度影。3.两侧少量胸腔积液，右侧较前新见。4.心包增厚，冠状动脉致密影。5.男性双侧乳腺发育。新冠核酸、血常规未见明显异常，遂由门诊收入住院。入院时：患者胸闷憋喘，夜间端坐呼吸，高枕卧位，无明显胸痛放射痛，心慌汗出不显，流黄涕，无发热恶寒，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无头晕头痛，无黑矇晕厥，纳差，夜寐一般，小便正常，自诉近期有黑便史。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-03-25于我院行胸腔镜左上肺占位楔形切除+左上肺癌根治术，术后病理示：左上肺）腺癌根治术：肺实质未见新癌灶，肺门切端未见癌累及，肺门淋巴结3/7枚见癌转移，术中取（第5、6组）淋巴结11枚、（第7组）淋巴结3枚、（第10组）淋巴结2枚、（第9组）淋巴结6枚、（第11组）淋巴结5枚未见癌转移。免疫组化：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；SY灶+；CgA-；EGFR++；P53+；Ki67 30%+。免疫组化检测结果提示：肺腺癌，小灶性细胞伴有神经内分泌化。术后患者病情好转后出院。今晨患者无明显诱因突发胸闷，遂至我院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者偶咳，无咯血，痰少，时有胸闷、憋喘，无胸痛心慌，无发热，纳可，二便调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因下出现头晕，家中自测血压偏高，最高达190/100mmHg，至社区医院挂水治疗后（具体不详）好转。1天前无明显诱因下头晕再发，伴行动欠稳、头痛、恶心欲呕，自服降压药后症状未见明显缓解，遂至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗死、高血压病”收入我科。入科时：患者仍有头晕、行动欠稳、头痛，恶心欲呕，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，无晕厥、黑曚，无口角流涎，无恶寒发热，偶有咳嗽、咳痰，纳可，二便正常，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，20天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2年前无明显诱因有头晕乏力，发作性视物模糊，诊断为脑梗死，经治疗好转，为求进一步治疗，由门诊收住入院，病程中头晕头胀乏力，视物模糊，无心慌心悸、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠佳，视物模糊，肢体活动可，无黑朦、复视，食纳可，夜寐安，小便正常，大便不成形。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3年前，头晕乏力伴下肢麻木间作，“2型糖尿病”史，反复住院，病情控制尚可。1周来头晕乏力、下肢麻木加重，为进一步系统治疗收入我科。病程中患者头晕乏力，口干多饮间作，流涎，面红如妆，下肢麻木无力，视物模糊，纳差，尿频，大便调，夜寐差，舌质淡红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前不慎跌倒摔伤，当时即感左大腿疼痛、畸形、不敢活动，急被120送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右侧股骨下段骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右侧股骨骨折”收住入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕疼痛，无恶心呕吐，无胸闷心悸，无腹胀腹痛，右大腿症状如上所述，足背动脉搏动良好，足趾活动可，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视。今日上午患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛明显加重，气短乏力，偶有后背沉重感，伴头晕汗出，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛明显，心慌不适，气短乏力，头晕汗出，纳欠佳，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，左侧手指麻木,意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,半月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，头晕头昏头痛反复发作,干咳无痰,咽中瘙痒,时有胸闷心悸,无发热恶寒等不适，自感胃部不适,时有干恶,纳食一般，无反酸烧心，二便调,夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前反复于活动后出现胸闷憋喘，伴头晕头昏，心慌汗出，遂至徐州医科大学附属医院就诊，行PCI术植入支架2枚（具体不详），术后长期服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、倍他乐克等药物治疗，病情好转后出院。出院后患者多次发作胸闷憋喘，活动时加重，伴颜面及四肢水肿，夜间不能平卧，活动耐量下降，每次发作于徐州医科大学附属医院就诊，予抗血小板、降脂稳斑、改善心室重塑、利尿、扩管、控制心室率、减轻心肌耗氧、降糖、营养心肌等治疗，患者症状好转后出院，出院后未规律服用药物，症状反复出现并有加重趋势。1周前无明显诱因患者上述症状加重，自服利尿剂症状改善不明显，遂来我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者仍有胸闷憋喘，稍动即喘甚，甚则不能平卧，疲倦乏力，头晕头昏，面部、肢体浮肿，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，食纳尚可，夜尿频，大便一般，夜寐较差。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患10余前反复出现胸闷痛不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿,夜寐差，近期口服阿司匹林、倍他乐克、缬沙坦胶囊、螺内酯、地高辛等药物治疗，症状反复发作。1天前，患者受寒后出现夜间咳嗽咳痰，伴夜间阵发性呼吸困难，不能平卧入睡，且呈加重趋势，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性左心衰  冠心病 不稳定性心绞痛 高血压病 ”收住入院。入院时：患者胸闷痛憋喘时作，呼吸困难，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，无发热腹痛腹胀腹泻，偶有咳嗽咳痰，咯吐白色，心悸怔忡，双下肢轻度浮肿，面色晦暗，纳食较前减少，小便可，大便尚顺畅，便后不爽，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者在我院查胸部CT示（本院 2018-03-15）：1.左肺下叶上段新生物。建议：胸部CT增强。2.两肺间质性改变。做胸部增强CT示（本院 2018-03-17）：1.左肺下叶背段新生物。建议：穿刺活检。2.两肺间质性改变。于2018-03-20在全麻下行“胸腔镜左下肺叶切除+淋巴结清扫术”，术后病理示 1.左下肺中分化鳞癌（T2bN0M0 Ⅱa），好转出院，术后于我院行TC方案化疗6疗程，近3日患者咳嗽明显、胸痛，遂来我院，门诊于今日收入住院，入院症见：患者咳嗽咳痰，痰多色白，无胸闷胸痛，无心慌憋喘，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现右眼睑上抬无力，至当地医院诊治，经治疗后病情未见明显好转，为明确诊治，今至我院，门诊以“动眼神经麻痹”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头痛，右眼睑上抬无力，右侧面部麻木，视物重影，饮食尚可，二便可，夜寐稍欠佳。舌质紫暗，苔微黄厚腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-4-20于妇幼保健院体检时发现盆腔囊实性包块，遂行腹腔镜下右阔韧带恶性肿瘤切除+盆腔粘连松解术。术后病理：右侧阔韧带低分化浆液性腺癌，ER（+）、PR（-）。2015-5-2至四院行PET/CT：右侧阔韧带转移癌术后，子宫后壁小结节FDG代谢异常增高，考虑恶性病变。病理切片会诊：右阔韧带低分化腺癌。2015-05-14至三院行次“广泛全子宫+双附件切除+大网膜切除+阑尾切除+盆腔淋巴结清扫+腹膜结节切除+盆腔粘连松解术”。术后病理：右宫旁纤维组织内减低分化腺癌结节，“左腹膜结节”转移性低分化腺癌结节，余均未见肿瘤。肿瘤联合会诊诊断：原发性腹膜癌IIIB期。2015-06-20至12-15行多西他赛120mg+卡铂400mg化疗6周期。2017-05-02复查HE4:100.90pmol/L↑，CA125正常。PET-CT示：腹腔代谢增高灶，肠壁结节与淋巴结。腹部增强CT示：左侧肾上腺结节样占位直径1.0cm，转移？。转移不能排除，但暂无明确化疗指征，建议两月后复查腹部CT。2017-08-01复查CA125:35.68U/mL↑，HE4:115pmol/L↑。腹部CT：肝右叶后下段及邻近腹膜多发小结节，转移灶可能；左侧肾上腺小结节影，腺瘤？右肾结节。经肿瘤联合会诊考虑无明显肝转移证据，暂观察，三月后复查CT。2017-10-09复查CA125:171.65U/mL↑，HE4:155.8pmol/L。全腹及胸部CT示：肝内多发MT灶。上腹部MRI示：肝右后下段多发结节影，转移首先考虑，考虑肿瘤肝转移可能。进一步PET-CT检查考虑肝转移、腰椎转移，建议肝脏手术、腰椎放疗控制肿瘤。2017-11-16患者于复旦大学附属肿瘤医院行肝右叶肿瘤射频消融术。2018-01-17再次至三院复查：HE4:92.1pmol/L↑，CA125:49.5U/mL。彩超：肝区光点密集，肝左内叶低回声35*15mm，肝右后叶不均匀回声24*20mm无声，肝右后叶下段41*26mm不均匀回声区，脾脏门处见23*12mm不规则低回声，胰体前方22*14mm低回声。2018-02-28查HE4:108.40pmol/L↑，CA125:71.36U/mL↑，CA724:158.89U/mL。腹部CT：肝脏多发低密度结节，首先考虑囊肿。彩超：肝区光点密集，肝囊肿；肝左内叶低回声区，肝右后叶不均匀回声区；脾门处低回声，胰腺实质回声增粗；腹膜后多枚低回声，淋巴结可能。药敏试验结果：患者对铂类药物敏感性稍差，使用顺铂毒副反应风险较低；吉西他滨：患者酶活性正常，发生骨髓抑制的风险较低。2018-3-6查PET/CT：1、肝内多个低密度结节影伴代谢增高，与前片比较大部分病灶代谢程度减低，以右后叶下段明显；腹膜后（左肾前）、盆腔内软组织密度影伴代谢增高，病灶体积较前增大，代谢程度较前增高。2018-03-16、04-10、05-05、06-04、07-01、07-24在我科行化疗6周期：多西他赛120mg+卡铂400mg，化疗1周期后复查CA125、CA724降至正常。2018-06复查胸部CT未见异常。腹部增强CT比较：1.肝右后叶下段及右前叶上段异常强化灶，大致同前，考虑转移瘤；2.肝右后叶后方低密度小结节影，同前相仿，考虑转移瘤；3.左肾上腺结节影，较前未见明显变化。后定期复查，病情评价未见明显进展。2019-06-25复查腹部CT：肝S6、S8异常强化灶，较前（2018-6-28）明显缩小；较（209-1-3）S6病灶变化不明显，S8病灶略微缩小。肝右前叶下段囊肿。左肾前方囊状影，较前（2018-6-28）增大。左肾上腺结节影，较前大致相仿。后定期复查，病情评价未见明显进展。2019-10-30全腹增强CT:较（2019-06-25）肝脏未见明显异常强化病灶。肝右前叶下段囊肿。左肾前方囊状影，明显增大。左肾上腺结节影，考虑腺瘤。病情评价未见明显进展，末次复查:2019-10-30。2020-03-24全腹增强CT：与2019-10-30腹部增强CT比较：肝右叶囊肿；左肾前方囊状影，较前增大。左肾上腺结节影，同前相仿。结合复查肿瘤指标较前升高，考虑病情进展，于2020-03-26行多西他赛 120mg+卡铂 0.4g 化疗1周期。现患者为行下一周期化疗及中医药治疗入院。患者现稍乏力，无腹痛、腹胀，胃纳可，二便调，夜寐安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019-11患者无明显诱因出现间断性咳嗽，以夜间为著，咳白色泡沫痰，无畏寒、发热，无胸痛及呼吸困难，无痰中带血，未重视。2019-12-09至内蒙古赤峰市医院就诊查胸部CT示右肺下叶实性占位性病变，右肺下叶中轴间质增厚，纵膈、右肺门淋巴结增大。支气管镜检查示:右肺下叶基底段肿物。2019-12-18病理示：（右下肺基底段活检）小细胞癌。免疫组化：Syn（+），CD56（+），AE1/AE3（+），CK5/6（上皮+），Vimentin（-），LCA（-），Ki-67（80%）。2019-12-24查上腹增强CT：肝右前叶上段结节异常强化，考虑：转移瘤。胰腺体部异常强化结节，转移瘤待排。分期考虑：小细胞肺癌（广泛期）。排除禁忌后2019-12-27行依托泊苷0.1g d1-5+洛铂 30mg d1-3方案化疗1周期，化疗后出现III°骨髓抑制。2020-01-20、02-12行依托泊苷0.1g d1-3+洛铂 30mg d1-2方案化疗2周期，耐受良好。现为进一步化疗入院。现患者偶咳，无咳痰，无畏寒、发热，无头晕、头痛，睡眠尚可，饮食尚可，二便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因开始出现颈项部酸痛不适，平素自家休息,未见明显缓解，症状反复发作并逐渐加重，近3月来逐渐出现双上肢麻木，右侧为重，自觉双下肢沉重,步伐幅度逐渐减少,行走困难，如“踩棉花感”，行走不稳，活动不利,右手持物不稳等症情，自觉明显影响日常生活，遂来我院求治，于门诊查颈椎MRI示：1.C5-6椎间盘中央偏右突出继发软组织椎管狭窄，脊髓受压变性。 2.C2-4椎间盘轻微中央型突出。 3.C4-5、6-7椎间盘膨出。 4.颈椎退行性变。颈部椎间盘变性。为进一步治疗门诊拟“颈椎病”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，伴便血，喷射而出，色鲜红，量多，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛。自行口服罗红霉素治疗,症情未见好转。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2016.12.02至我院就诊行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中段狭窄约95%，D1近段狭窄约95%；LCX中远段长病变,最重处狭窄约85%,血管细小；RCA近中段约40%狭窄,PDA近段狭窄约80%。对LAD病变处置入2.5*15mmFirebird2支架一枚。长期服用拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯、立普妥及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情时有反复。8天前患者自觉胸闷隐痛较前加重，头晕明显，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，无明显放射痛，时有头晕，无心慌汗出，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无视物旋转，无汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11月15日清晨于家中突然跌倒，言语不清，左侧肢体无力，急诊送至四院，急诊予改善循环、活血化瘀后症状未见缓解，由四院急诊拟“脑梗死”收入院继续治疗。经抗血小板、活血化瘀、营养神经、调脂稳斑、控制血糖等对症治疗后，患者病情好转出院。现患者为求进一步康复治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊拟“脑梗死”收入院。入院时：患者神清，精神可，言语流利，对答切题，饮水偶有呛咳，左侧肢体无力，左上肢尤甚，偶有头晕不适，心慌，无憋喘，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，纳食可，睡眠一般，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起突发头晕，与体位无明显关系，发作5-6次，每次持续数分钟后缓解，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，无明显头晕，行走尚可，咳嗽咯痰阵作，黄痰量少，胸闷心慌，气短，左膝关节疼痛，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现口干多饮，至医院就诊查空腹血糖13mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾使用瑞格列奈片降糖，未曾规律用药，现已停药，血糖控制不达标。近1周患者自觉口干多饮明显，自测空腹血糖10-12mmol/l，餐后2h血糖16-18mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，视物模糊，纳谷可，夜寐和安，二便正常。无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕头痛，偶感胸闷，恶心，无呕吐，无黑曚晕厥，症状持续发作，未见明显缓解。1天前患者自觉头晕、头痛较前加重，伴左侧肢体乏力,左侧头面部麻木不适。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕头痛，伴左侧头面部感觉异常，左下肢乏力，稍感胸闷，心慌，无明显汗出，无心前区疼痛及放射痛，恶心，无呕吐，无耳鸣耳聋，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，进食一般，吞咽无障碍，二便调，夜寐安。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五月前受凉后出现腹胀，腹部嘈杂不适，无明显腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽，咳痰偶作，痰白量少，头晕、心慌胸闷偶作，乏力，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行1-2次，质稀，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。五月间患者腹胀症状未见明显好转，期间于我院查电子胃镜，考虑“慢性胃炎伴疣状隆起，病理：（胃窦）粘膜中度慢性炎，小灶腺体肠化”，予门诊口服药物（具体用药不详）后症状未见明显好转。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹胀，腹部嘈杂不适，无明显腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽，咳痰偶作，痰白量少，头晕、心慌胸闷偶作，乏力，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行1-2次，色黄质稀，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌淡红苔薄白，脉细弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者活动后出现胸闷不适，无胸痛放射痛，无心慌汗出，2019.11患者至我院就诊，查冠脉CTA提示：1.右冠近段、中段混合斑块，局部管腔狭窄约60%。2.左前降支中段混合斑块，局部管腔狭窄约40%。3.对角支钙化斑块，局部管腔狭窄不明显，予抗抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血等药物治疗后症状好转。出院后患者自行停用抗血小板、调脂稳斑药物，10天患者再次出现胸闷不适，伴心慌汗出，活动后症状好转，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院后：患者活动后胸闷，伴心慌汗出，休息后症状好转，无憋喘气促，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑梦晕厥，无意识障碍，偶有咳嗽，无明显咯痰，无畏寒发热，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2周前无明显诱因突发四肢无力，未予重视，2周来症状未见好转，并呈进行性加重，为求进一步治疗来我院就诊，门诊拟“痿证”收入院，病程中，患者神清，精神欠佳，四肢无力伴有麻木感，肢体远端较重，肢体无力症状为对称性迟缓性加重，无发热，无头晕头痛，食纳欠佳，夜寐尚可，小便可，大便黑。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1前前每于活动后出现心慌，持续数分钟，休息后可缓解，心电图提示心律失常/早搏(具体不详)，自服“稳心颗粒1包 tid”，症状时有反复。一周前患者出现心慌加重，发作时间不定，持续时间不等，发作时伴汗出乏力，胸闷不适，今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“心律失常”收治入院。入院时：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳可，二便尚调。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现腰部及左下肢疼痛感，疼痛较甚，因疼痛行走受限，患者难以忍受，遂至我院就诊。门诊行腰椎CT检查示：1.L2-4椎间盘膨出。 2.L4-5椎间盘膨出伴左侧旁型突出。 3.腰椎退行性改变。 4.双肾及左肾下缘、腰大肌外侧异常密度灶。(2020-9-26本院)明确诊断为腰椎间盘突出症。现为行进一步诊疗收住入院，刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢疼痛难忍伴腰部屈伸活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，近1天来，皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前在家不慎滑倒，伤及左前臂，致左前臂肿痛畸形，活动受限，遂到当地医院行X线示：左侧尺桡骨双骨折，建议上级医院进一步治疗，患者家属为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，急诊以“左侧尺桡骨骨折”收入住院，入院时患者一般情况可，神志清，精神可，左前臂轻度肿胀，畸形，疼痛，活动受限。患者及陪人否认近1月内发热，否认武汉及湖北地区游居史及接触史。              根据患者家属论述书写，如有隐瞒，后果自负，签字为证：           。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2小时前无明显诱因出现左侧肢体麻木无力，自觉行走不稳，症状持续10分钟左右缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神可，左侧肢体麻木减轻，抓握稍无力，行走正常，时有头晕不适，饮食尚可，无恶心呕吐，无头痛，无肢体抽搐，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者多日前有感冒病史，1日前无明显诱因出现右侧口眼歪斜，症状持续不缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟周围性面神经麻痹收治入院，现患者神清，精神尚可，右眼闭合稍差，口角左歪，无耳后疼痛，味觉正常，听力正常，食纳尚可，睡眠一般，二便常，舌淡红，苔白，脉浮滑。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始反复出现胸闷心慌不适，于当地医院就诊，考虑“冠心病”可能，建议患者行冠脉CTA或冠脉造影等检查以明确，患者拒绝，具体治疗不详。1年前检查发现房颤，诉间断口服华法林、稳心颗粒等治疗。半月前患者诉胸闷心慌较前加重，气短憋喘，至当地医院住院治疗，诊治不详，症状改善后于3天前出院。昨日患者无明显诱因出现胸闷心慌症状明显加重，气短憋喘，胸部隐痛时作，尚可平卧，活动后症状明显加重，休息后可有改善。今为求进一步治疗，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神不佳，面色苍黄，胸闷心慌，憋喘乏力，胸痛隐隐，无头痛，无发热咳嗽，无胸部放射痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食欠佳，夜寐欠安，大便偏干，小便正常。舌淡紫，苔白，脉沉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2年前开始反复出现胸闷气短，多在活动后发作或加重，每次持续时间长短不等，诉含服速效救心丸或休息后可有改善，于外院就诊，考虑“冠心病”，未行相关检查，长期口服阿司匹林等药物治疗，诉症状时有反复。20余天前患者无明显诱因出现胸闷气短症状较前加重，胸痛心慌，憋喘不能平躺，夜间憋醒，周身汗出，急至我院肿瘤科就诊，经治疗后憋喘症状较前明显改善，可平卧。昨日夜间患者胸闷气短又作，胸痛心慌，大汗淋漓，周身乏力，活动或平卧后可见加重，含服速效救心丸改善不著，持续1小时后症状减轻，无明显放射痛，无头晕头痛，无恶心呕吐。今为求进一步治疗，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者胸闷气短，憋喘心慌，四肢乏力，周身汗出，平卧或活动后加重，无明显胸痛，稍感腹胀，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛。纳食可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前不幸发生车祸，致伤左小腿，当时即感左小腿疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至本院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左胫骨中段及腓骨头骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左侧胫骨骨折、腓骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，有意识不清，对受伤经过回忆尚清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便未解。刻下患者左小腿肿胀疼痛依然，不能活动。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前每于活动后出现心慌，自感心率加快，持续数分钟，休息后可缓解，未予药物规范治疗，病情时有反复。今年1月患者劳动时出现晕厥，伴四肢抽搐，无二便失禁，于新沂市中医院住院治疗，病情好转后出院。2天前患者再次出现心慌胸闷加重，遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：心慌心悸，胸闷不舒，无头晕头昏，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳可寐安，二便可。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹疼痛，呈偶发性隐痛，无肩背部放射痛，无嗳气、反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血。后我院于我院住院，查电子胃镜，诊断：1.胆汁反流性胃炎2.胃糜烂隆起胃镜下治疗3.胃息肉内镜下治疗。予抑酸护胃、对症支持等治疗后好转出院（详见住院号434456）。1年间患者上腹疼痛症状间断发作，予药物口服后症状时有好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，无嗳气、反酸及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无意中发现左乳肿块，约鹌鹑蛋大小，无疼痛，无乳头溢液，未予重视，后肿块逐渐增大，至我院门诊行乳腺钼靶示：左乳占位（BI-RADS 4C类）。遂于2019-04-01至徐州医科大学附属医院住院诊治，查胸部CT平扫：左侧乳腺占位；两肺轻度间质性改变；脾胃间隙团块影伴钙化（75*100mm）。排除禁忌后，于2019-04-03在全麻下行“左乳腺单纯切除术+前哨淋巴结活检术”。术后病理：考虑为浸润性癌，肿瘤大小3.5*2cm，未见明确神经、脉管侵犯，残腔周围示腺病，乳头皮肤、梭形皮肤及基底切缘未见癌累及；“腋窝前哨”“前哨2”“腋窝”淋巴结未见癌转移。免疫组化示：Ki67（+，约10%），ER（3+，＞95%），PR（3+，＞95%），HER2（1+）。患者术后恢复可，行EC-T方案化疗6周期（具体剂量不详），赫赛汀靶向治疗末次时间2020年4月初，并于化疗后口服依西美坦至今。2019年8月复查病情稳定，后未再规律复查。既往帕金森病史，3天来患者自觉乏力伴手抖加重，至外院神经内科会诊，予加量药物口服后症状无明显缓解。今患者出现双下肢无力，不能自理，右手震颤伴麻木，轻微头晕，无言语障碍，无恶心呕吐，无二便失禁，由急诊收入我科，入院前急查胸部CT示：两肺间质性改变；两肺下叶挫裂伤/坠积效应。左侧乳腺术后表现。 T12椎体“压缩性/病理性”骨折；右侧第9、10后肋骨折，第3、4前肋裂隙样骨折可能，右侧第12及左侧第11后肋骨质损伤/破坏。左上腹部巨大软组织肿块。血常规无明显异常。入院时：神志清楚，情绪紧张、抑郁，乏力明显，行走不稳，双手抖动、麻木，右手尤甚，轻微头晕、心慌，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，胃纳一般，二便尚调，双下肢水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日急诊来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹胀，无肩背部放射痛，食后加重，无腹痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，乏力，食纳欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一年来患者腹胀时作，伴乏力，2018年2月前至中大医院行肝胆脾胰彩超示：肝硬化、胆囊壁水肿表现、脾肿大；腹腔积液；胆囊息肉，当时未予相关治疗。后至我院就诊，经保肝降酶，利尿，纠正低蛋白血症，配合中药疏肝利胆，利水消肿，后症状好转出院。现患者腹胀再发，为求进一步治疗，今来我院，由门诊收入我科，入院时：患者腹胀偶作，无腹痛，无肩背部放射痛，乏力，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显减轻，舌红，苔黄，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年7月因肛周脓肿至我院肛肠科就诊，住院期间行胸部CT平扫示：1.右肺下叶蜂窝状高密度影，占位不除外。2.两肺间质性改变，右肺上叶小结节。3.前上纵隔（胸骨后）内占位，建议增强CT。胸部CT增强： 1.右肺下叶蜂窝状高密度影，考虑新生物。建议穿刺活检。2.两肺间质性改变，两肺多枚小结节。3.前上纵隔（胸骨后）内占位，考虑良性病变。患者右肺新生物，与家属协商后转至我院心胸外科，查无手术禁忌后，与2018-07-28在全麻下行“胸腔镜右下肺占位楔形切除+右下肺癌根治术”，术程顺利，术中快速病理回示：右下肺浸润性癌。术后病理：右下肺癌肺叶切除术：肿块大小约4*2*2cm。切面未见新的癌灶，带钉切缘及支气管切缘未见癌累及，肺门淋巴结未见癌累及（0/4），术中取（第七组、第十组、第十一组淋巴结）未见癌累及（0/7,0/1,0/3）。（右下肺）浸润性癌，组织学类型待免疫组化检测，肺膜及切缘未见癌累及。免疫组化结果示：符合浸润性腺癌。后患者外送病理组织行基因检测，EGFR（-）。排除化疗禁忌后，于2018-09-05、09-26、10-21、11-18行“培美曲塞+顺铂”方案术后辅助化疗4周期，具体方案：培美曲塞800mg d1+顺铂60mg d1-2，q3w，末次化疗时间2018-11-18，第3、4周期化疗后患者出现白细胞水平降低，提示II度骨髓抑制，予对症处理后好转，今患者为复查入我科。入院时：患者未诉特殊不适，无明显咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，无恶寒发热，食欲尚可，无腹痛腹泻，二便尚调，夜寐欠安，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因受凉后出现咳嗽、干咳为主，无发热，无胸痛，伴胸闷气喘，活动后加重，伴胃脘不适，胃胀，口苦咽干。当地社区医院查肺CT示间质性改变，予抗炎止咳化痰等对症治疗，效果欠佳，仍咳嗽、胸闷、乏力，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊查肺部CT示1.左肺上叶前段混合密度小结节，建议：密切随访；病理检查。 2.两肺数枚小结节。建议：随诊复查。血常规无明显异常，新冠抗体阴性；门诊以“喘息性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因突发头痛、恶心呕吐，市二院诊断丘脑出血，患者病情加重、出现昏迷、四肢无力，行脑室引流手术治疗、气管切开、高压氧及内科综合治疗，经治疗仍昏迷、四肢无力，今为求进一步治疗入院，病程中患者意障碍、无肢体抽搐，刻下患者浅昏迷，呼之不应，查体不合作，四肢无力，气管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，夜寐安，大便干。

Answer: 气虚血瘀证