Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2008年因口渴多饮而查空腹血糖9mmol/L，诊为糖尿病，予胰岛素强化降糖治疗3月后，未再用药治疗，饮食未加控制，血糖一直控制不理想，2016年初因蛋白尿换用来得时、米格列奈治疗，目前降糖方案：诺和锐30皮下注射+瑞彤30mg+达格列净10mg口服降糖。2月前出现尿蛋白增多，查血糖不稳，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。目前治疗方案：诺和锐30早12u晚10u餐前5分钟皮下注射，瑞彤30mg qd+达格列净10mg qd口服。现症：口渴多饮，无明显多食、多尿及消瘦，小便泡沫明显，时有头晕头昏，无恶心呕吐，视物欠清，无心慌胸闷，无胸痛，乏力倦怠，下肢发凉。自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕，伴站立、行走不稳，于社区医院查头CT示脑梗死，输液治疗（具体不详），症状未见好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由急诊收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，贪睡，反应迟钝，头晕，站立、行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无心慌胸闷不适，无发热、寒战，无咳嗽咳痰，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰痛不适，休息后症状渐缓解，未予特殊处理。3天前患者不慎扭伤腰部，当即觉腰痛伴严重活动受限，今至我院就诊，我科检查后考虑腰椎压缩性骨折可能，予以排除新冠病毒感染可能后拟“脊柱骨折待查”收入院。入院时患者腰部疼痛依然,双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛，饮食欠佳，睡眠可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-7-27日无明显诱因突发头晕，左侧肢体无力，行走不稳，于外院医院治疗（具体不详），症状好转出院，遗留有左侧肢体无力。现为求进一步中西医结合康复治疗，来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧肢体无力，行走不稳，无饮水呛咳，言语尚清晰，无头晕头痛、心慌胸闷等不适，睡眠一般，饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌暗，苔白腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前骑行电动车过程中被私家车刮倒，伤及全身多处，当即头、骶尾部、左膝及髋部疼痛，活动欠利，伴头晕，恶心，无呕吐，即送至我院急诊就诊，行相关影像学检查后考虑软组织损伤，为进一步治疗，收至我科住院治疗。刻下：患者上述症状依旧，神志清晰，头晕，恶心呕吐，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，平素饮食睡眠可，二便如常，舌淡红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心呕吐无耳鸣，与体位变动无关，无肢体活动不利，无意识障碍，现为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神可，自觉头昏沉，时有头痛，视物模糊，无视物旋转，无恶心呕吐无耳鸣，行走尚可，言语尚清晰，纳谷尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为口服“拜唐苹 1# tid”，测空腹血糖波动于7.0-9.0mmol/L之间，餐后2h血糖波动在10-12mmol/L。近1周，患者自测空腹血糖＞10mmol/l，伴双下肢浮肿，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者眼睑浮肿，时有心慌、胸闷、胸痛，无头痛头晕，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便频、尿不尽，大便干。近6个月体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月30日夜间11:40，自觉左侧肢体无力，伴口角歪斜、口角流涎、小便失禁，病情呈加重趋势，遂至徐州二院就诊，以急性脑梗死收治入院，经治后好转出院，至外院康复治疗。现患者仍有左侧肢体无力，口角流涎，饮水呛咳，为求进一步中西医结合治疗，于我院就诊，门诊以脑梗死后遗症收治入院。入院时，患者神志清，精神欠佳，左上肢活动不能，左下肢活动不利，行走欠稳，吞咽欠利，饮水偶有呛咳，口角流涎，头晕阵作，体位变化时明显，无头痛，无恶心呕吐，纳寐尚可，二便尚可，舌暗红，苔薄腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今年4月8日因“肛周脓肿”于外院行“切开排脓术”，术后切口未完全愈合，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，脓液溢出量明显增加，伴胀痛不适，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲尚可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查新冠核酸：未检出；胸部CT：两肺轻度间质性改变，两肺下叶小结节，建议12个月复查，冠状动脉钙化，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，有小便淋漓不尽感，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦，平素压力较大，心情低落。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半年前无明显诱因的始出现右膝关节疼痛，久行或劳累后明显，症状逐渐加重，右膝呈蹲起及上、下楼梯困难、右膝关节常出现“关节打软腿”现象，晨起时需忍痛做屈伸活动后方可行走，行走时右膝关节内侧方及髌骨上下缘疼痛明显。3天前上述症状加重，自觉明显影响日常生活，为求进一步诊治，今日来我院门诊就诊，门诊拟“右膝关节骨关节炎”收入我科。患者一般情况尚可，右膝关节疼痛伴活动受限，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前因“不全子宫纵隔”于我院行“宫腹联合下不全纵隔切除术”，术中予放置宫内节育器2枚，术后定期复查节育器位置正常，今至我院就诊查妇科彩超提示：纵隔子宫术后、子宫肌层回声增粗不均匀、育器位置下移、双侧卵巢未见明显异常（纵隔子宫术后：子宫前位，宫体大小57*48*72mm，形态欠规则，表面光滑，肌层回声增粗不均匀，内膜厚5.5mm,回声不均匀。宫颈管内见节育器声像，余（-）），患者末次月经：2020-11-29，量偏多、色质如常，无明显痛经，现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“1.不全子宫纵隔术后 2.节育器下移”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，下腹隐痛偶作，无腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨10时许早饭后突然出现头晕伴口角流涎，持续约半分钟后缓解，4小时前再次出现上述症状，为求进一步治疗，由门诊收住入院，病程中无心慌心悸、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神尚可，头稍昏沉不适，口角稍流涎，食纳可，夜寐欠安，小便频，大便正常，舌淡紫，苔白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-02因腹痛于徐州市中心医院查CT示：盆腔囊实性病灶。2018-02妇科彩超示：子宫后方包块 肌瘤合并变性？胸部CT示：左肺上叶舌段及下叶后底段慢性炎症。全腹CT示：1.肝右前叶上段包膜下占位，符合转移瘤强化表现；2.肝左叶异常强化灶，转移瘤待排；3.盆腔囊实性占位，考虑来源于卵巢；继发左输尿管及左肾盂扩张。盆腔MR示：盆腔内较大囊实性占位病变。2018-02-21于我院在全麻+连硬麻下行全子宫+双附件+大网膜切除术，术后病理回报：（盆腔）癌，考虑为高级别浆液性癌；子宫：癌组织累及子宫双侧附件切端浆膜层及子宫颈纤维膜层；（大网膜）纤维脂肪组织中见9枚转移性癌结节。免疫组化：（左侧）附件肿瘤免疫组化检测结果符合高级别浆液性腺癌。排除化疗禁忌，2018-03-27至07-25化疗6周期，方案：紫杉醇210mg d1+洛铂40mg d1。最佳疗效评价PR。化疗后出现Ⅲ°白细胞下降，予升白细胞治疗后好转，定期复查CT，2018-11-27胸部CT：较前片（2018-09-05）：1.两肺炎症较前吸收。2.左肺下叶背段小结节，较前缩小3.纵隔及两肺门淋巴结较前缩小。4.甲状腺右叶稍低密度影，大致同前。2018-11-27腹部CT示：与前片（2018-06-30）比较：1.卵巢Ca术后化疗后改变，肝内病灶变化不明显，膀胱后方病灶较前明显增大，左输尿管及左肾盂扩张较前明显 考虑：肿瘤侵犯。2.右肾门结节，大致同前。病情评价PD，2018-11-29、2018-12-21行紫杉醇210mg iv.gtt +洛铂40mg iv.gtt q3w方案化疗2周期，2019-01-13行紫杉醇240mg iv.gtt +洛铂40mg iv.gtt q3w方案化疗1周期，2019-01复查CT提示病情进展，2019-02-06改行多西他赛100mg iv.gtt +卡铂0.5g iv.gtt q3w方案化疗1周期。2019-03-07 腹部CT示：卵巢Ca术后化疗后改变，膀胱后方病灶较前略增大，继发左输尿管扩张积液；病灶与膀胱及直肠间隙消失，膀胱及直肠受累可能。考虑病情进展，2019-03-09行吉西他滨1.4giv.gtt d1,8治疗，化疗后毒副反应可耐受，今为进一步治疗来诊我院。目前患者一般情况可，无腹痛、腹胀，少量阴道流液，无呕吐、腹泻，胃纳可，二便调，夜寐欠安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因咳嗽至徐州市第一医院就诊时发现血糖升高，查随机血糖：20.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍、诺和龙降糖，血糖控制不达标。目前降糖方案：“二甲双胍缓释片0.5g tid，诺和龙1mg tid，拜糖平50mg tid”。近1月患者自觉乏力明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，咳嗽间作，咯白粘痰，时感胸闷，纳食可，夜寐欠安，多梦易醒，二便尚调。无头晕头痛，无视物模糊，无四肢麻木，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明显诱因出现双侧下肢麻木，双足足底麻木较重，行走无明显障碍，未诉有踩棉感，未诉疼痛，未发生跌倒，未予特殊治疗，6月前双下肢麻木逐渐加重，上行至踝以上，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神可，双下肢麻木，双足麻木较重，无行走不稳，有踩棉感，否认恶心呕吐，否认肢体抽搐，否认视物成双，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕头昏反复性发作，至我院门诊就诊，查头颅核磁提示：两侧顶叶及右侧放射冠多发腔隙性脑梗塞。予以天舒胶囊、拜阿司匹林、敏使朗口服治疗，病情稍缓解。1天前患者开始出现头晕头昏加重，伴肢体乏力，右侧头面部感觉异常，病程中无意识丧失，无视物旋转，无一过性黑蒙，无肢体抽搐，无二便失禁。今日至我院门诊就诊，为求系统治疗收住入院。入院时：患者仍头晕头昏，时有右侧头面部感觉异常，双下肢乏力，无心慌胸闷，无心前区疼痛及放射痛，无耳鸣耳聋，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳可寐安，二便正常。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-03因颜面、身体浮肿、怕冷入住我院内分泌科，行腹部CT示胃窦部小弯侧壁增厚。建议行胃镜检查患者拒绝。2017-7患者复查腹部CT示胃窦部小弯侧壁增厚较前进展，遂入住徐州市中心医院行“胃切除术”，术中发现小肠、腹腔多发转移，术后病理示：远端胃浸润溃疡型低分化腺癌，侵及全层；双侧切缘净；淋巴结见癌转移（小弯1/10,大弯0/3）。患者术后恢复好，平稳出院。术后在徐州市中心医院行1周期“紫杉醇+奥沙利铂+替吉奥”化疗，因化疗反应大不能耐受，后改方案为“奥沙利铂150mg d1+替吉奥50mg bid d1-14,q21d”化疗5次，末次化疗时间2018年1月。患者4月以来消瘦明显，时感腹部疼痛，2018-08至我院内分泌科住院查胸腹部CT提示不全性肠梗阻，遂转至我院普外科经胃肠减压、灌肠等处理后好转出院。后患者至上海复旦大学附属肿瘤医院就诊，建议原方案继续化疗。后患者入住我科，住院期间仍反复腹痛，联系普外科会诊，考虑不全性小肠梗阻，经小肠管减压、灌肠、营养支持等治疗后腹痛明显好转，梗阻未完全解除，2018-12-14复查全腹部CT提示小肠肠管扩张、积液较前有所减轻。2018-12-24患者因腹痛、乏力于徐州市二院住院治疗，复查血常规、生化指标提示中度贫血，低蛋白血症，行电子肠镜见大量剥脱粘膜，管腔狭窄，内镜未能通过。后患者转至我院，经营养支持、补充蛋白等治疗后症情好转出院。现患者仍觉双下肢乏力，为求进一步中西医治疗入住我科，入院时：患者腹胀间作，肠鸣沥沥，偶感腹痛，双下肢乏力明显，小肠管在位畅，每日引流量约200-500ml，流质饮食，无反酸、嗳气，无恶心、呕吐，无恶寒、发热，无咳嗽、咳痰，小便量少，数无大便，近半年消瘦10余斤。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1日前受寒、劳累后出现腰部、左侧下肢酸痛、行走不利，症状持续无缓解，今为进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神一般，腰部酸痛，沿臀部放射至左下肢后侧，自觉屈伸受限，久坐、久站后加重，无尿便障碍，无行走障碍，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。舌暗淡、苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前每于活动后出现胸骨后疼痛，持续数分钟，舌下含服硝酸甘油后可缓解，未予特殊处理。2015年7月因胸痛加重，至徐医附院就诊行冠脉造影示血管狭窄99%（具体不详），植入支架1枚。术后规律服用阿司匹林、波立维、倍他乐克缓释片、欣康、托妥等药物治疗。2016年10月因胸痛再发，于徐州市第一人民医院行冠脉搭桥术，共3根桥血管，病程中症状时有反复。半月前患者胸闷气短较前加重，乏力，活动后明显，胸痛汗出不显，心慌不显，头晕间作，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷气短，乏力易倦，活动后明显，头晕间作，足趾尖麻木，无明显胸痛及放射痛，心慌汗出不显，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无腹痛腹胀，纳可，便秘，小便调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10多年前手部出现少量大小不等红斑丘疹、水疱，数目较多，散在分布，曾多次至京城皮肤科医院、城东社区医院、铁路医院、我院门诊就诊，诊断为“湿疹”，予激素类乳膏外用、抗敏药物口服（具体不详），皮疹逐渐扩展至面部，潮红肿胀曾于社区静滴地塞米松治疗，症状时轻时重，间断口服依巴斯汀，外用激素控制。2020年8月及9月均两次于我科住院治疗，好转后出院，出院后再次不久因皮疹泛发至全身，遂至铁路医院住院治疗，口服激素后症状好转，3天前无明显诱因再次出现面部及双手肿胀，瘙痒疼痛剧烈，当即出院后再次至徐医附院就诊未见好转，故再来我科住院治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.近期患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30-90天一行，3天净，量中等偏少，色红，有血块，无痛经。G1P0，2019年宫外孕行保守治疗。LMP：2020-10-15，量色质如常。患者11月11日始下腹隐痛，自测尿妊娠弱阳性，遂于11月13日就诊于我院，查血HCG：585.1mIU/ml，P：23.34ng/ml，E2：450.28pg/ml，予固肾安胎丸、地屈孕酮片口服保胎治疗；今日患者出现腰酸，下腹隐痛缓解不显，遂于今日于我院查血HCG：3656.8mIU/ml，P：15.33ng/ml，E2：421.46pg/ml，TSH：4.6uIU/ml，妇科彩超：宫内见4×3mm疑似孕囊回声，囊内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，宫腔见15×6mm无回声，保胎意愿强烈，建议住院治疗，现患者为求进一步治疗，由门诊完善检查以“先兆流产？异位妊娠？”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛、腰酸，无阴道出血，纳可，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前开始反复出现头晕不适，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无晕厥黑矇，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压190/110mmhg，长期口服“缬沙坦胶囊80mg qd”血压控制一般，偶有波动，近10天患者感头晕明显加重，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，伴气短乏力，活动时明显，休息后可缓解，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，气短乏力，颜面潮红，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余无明显诱因下出现头晕，无头胀头痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，于当地社区医院多次测血压大于140/90mmHg，最高达150/110mmHg，患者未予重视，未服药治疗。近1周患者自觉头晕较前加重，休息后缓解不显，无行走不稳，遂就诊于我院门诊，予测血压170/110mmHg，为求进一步系统治疗，由吗，门诊收住我科。入院时：患者头晕间作，无胸痛心慌，无黑矇晕厥，无行走不稳，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，食纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半月前无明显诱因突发左下肢酸麻无力，外院就诊查示脑梗死，腰椎间盘突出压迫脊髓，经治疗后症状改善不显，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，左下肢酸麻无力，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显原因出现双膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至当地医院治疗，行关节腔穿刺及药物注射未见症状好转。近一周来患者双膝关节疼痛明显加重，难以行走,伴膝活动受限。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-10-04因右乳腺包块、乳头溢液于徐州市附院行“右乳癌改良根治术”，术后病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，ALN：2/19。免疫组化：ER(+),PR(+++),CerbB-2(++)，fish(-)，Ki67：20%。术后于徐州市第三人民医院予EC-T方案化疗8周期，放疗25次。内分泌（法乐通）序贯治疗。定期复查未见肿瘤复发或转移，末次复查时间2019-06（二院，具体报告未见）。2年以来患者时有头痛，反复发作，近2天患者头痛加重，较前发作频繁，痛及颈项，为求进一步中西医结合治疗收入院，门诊查胸部CT、血常规和新型冠状病毒抗体已排除新型冠状病毒肺炎。入院时患者诉头痛，无眩晕，无视物模糊，无恶心呕吐，双手麻木，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕，活动后明显，休息时亦有出现，症状持续数分钟，休息后可好转，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至当地医院就诊，完善头颅CT示脑梗死，予改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转。1天前患者无明显诱因下再次觉头晕，伴流涎，今为进一步诊治遂至我院就诊，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，心悸、气促，胸闷时作；无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无尿频、尿急、尿痛，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天余前不慎发生车祸，当时即感左肩关节疼痛剧烈，不能活动，下颌部皮肤挫伤，于上海长海医院拍片示：左锁骨远端骨折。于上海长海医院进行清创包扎，锁骨骨折行上肢悬吊固定，现患者为求进一步治疗，故来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“左锁骨远端骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，刻下患者神志清楚，左肩部肿胀，疼痛，活动障碍，食纳欠佳，二便尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前无明显诱因于右腋下部出现一个豆粒大小疣状赘生物，皮损逐渐增大，无痒痛等不适，未曾就医。近期患者感右腋下部疣状赘生物轻度疼痛不适，摩擦时疼痛明显。今为求进一步治疗，遂来我科求治，门诊诊断为“疣”，收入院手术切除治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前出现腰痛，至当地社区医院针灸治疗，症状稍好转，现为求中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“痹证”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，腰部酸痛，痛有定处，记忆力下降，无胸闷心慌、无腹痛腹胀、无肢体不遂，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12因“发现左肺上叶占位1年余”入我院胸外科，排除禁忌后，于2018-12-11在全麻下行“胸腔镜左上肺叶切除+淋巴结清扫术”，术后病理示：左上肺中分化腺癌，部分呈粘液腺癌改变，大小2*1.5*1.2cm，肺膜未见突破，支气管切端未见癌累及，肺门淋巴结（0/10）枚未见癌转移，术中取（第六组）淋巴结（0/1）未见癌转移。免疫组化示：CK7 +；TTF-1 +；NapsinA +；P40 -；CK5/6 -；SY -；CgA -；EGFR ++；P53 -；Ki-67 热点区30%+。术后予以培美曲塞+顺铂化疗3周期（具体剂量不详），后因胆囊炎未行第4周期化疗。患者定期复查，病情稳定。患者于2019-08-14行肠镜检查提示结肠息肉，行内镜下息肉切除术，术后病理提示（乙状结肠）管状绒毛状腺瘤，局部腺体示高级别上皮内瘤变（重度异性、少数腺体癌变），（降结肠脾区）管状腺瘤。排除禁忌，于2019-08-22在全麻下行腹腔镜下乙状结肠癌根治术，术后病理示：（乙状结肠）送检肠壁局部粘膜缺失，组织坏死伴炎性渗出，周围见急慢性炎细胞及嗜酸性粒细胞浸润，肉芽组织形成，周围肠壁示粘膜慢性炎，两切端示粘膜慢性炎，肠周淋巴结2枚，示反应性增生，“1、3、4、5、8、9、10、11、12”送检均为纤维脂肪组织，“2”淋巴结1枚，“6”淋巴结4枚，“7”淋巴结3枚，“13”淋巴结1枚，均为反应性增生。今患者为求中西医结合治疗入住我科，入院时：患者阵发性咳嗽，无胸闷憋喘，无胸痛，无恶寒发热，食欲可，二便尚调，夜寐尚安，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷喘憋气促，劳累或情绪激动时明显，休息或含服速效救心丸可缓解。多次住院治疗，诊断为冠心病，心力衰竭，予对症处理后好转出院。1天前患者自觉上述症状又作，憋喘甚，伴头晕，无胸痛汗出，无心慌黑朦，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，患者由家人急送至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷气促，憋喘甚，时有头晕，乏力，无发热，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无视物旋转，胃纳尚可，夜寐一般，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因突然出现头晕，伴行走不稳，自觉右侧肢体乏力，休息后无明显缓解，现为求中西医结合入住我区。现症：头晕，腰膝酸软，行走不稳，头重脚轻，双目干涩，心慌胸闷时作，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，无头痛，无听力下降，无意识丧失，无口角流涎，无发热，无腹痛腹泻，自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前头皮皮屑增多，轻度瘙痒，未予重视，随后面部出现大小不等的鳞屑性红斑，数目较多，伴有轻度瘙痒，遂至徐州医科大学附属医院皮肤科就诊，予皮肤CT检查示：角化过度，角化不全，棘层增厚，表皮内见分页核细胞聚集，真皮乳头血管扭曲扩张，该图像符合银屑病改变。予复方甘草酸苷静滴，雷公藤多苷片、阿维A胶囊、罗红霉素胶囊口服，外用复方氢化可的松霜10余日，症状未见明显好转，1个多月前患者皮疹渐扩展至躯干四肢部位，躯干部位融合成大片状，炎性浸润明显，患者遂于4月6日在我科住院治疗1月，全身皮疹好转出院。出院后不久患者全身红斑鳞屑又逐渐增多，连成片状，全身瘙痒明显，为求进一步系统治疗，遂再次来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无恶寒发热，无关节肿痛，精神尚可，纳食不多，夜寐尚安，二便自调。

Answer: 脾虚湿蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月前无明显诱因出现上腹胀满，以剑下及右上腹为主，呈持续性胀痛，厌食油腻食物，无恶心，无呕吐，无反酸烧心，无明显上腹部、胸骨后烧灼感，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，自诉时有胸闷，夜间时有憋醒，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下反复出现头晕，视物旋转、模糊，无头痛，无一过性黑朦，无行走不稳，无恶心呕吐，自测血压170/90mmHg，至当地社区医院输液治疗（具体治疗不详），未见明显好转，遂至我院查头颅CT，患者诉结果示腔隙性脑梗塞。昨日患者头晕加重，伴恶心干呕，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗塞、高血压2级（极高危）”将其收入我科。入科时见：患者头晕头昏，视物旋转、模糊，恶心干呕，颈部酸痛不适，神疲乏力，少气懒言，无行走不稳，无晕厥黑曚，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳差，二便一般，夜寐差。 血压升高史2月，血压最高170/90mmHg，口服“压氏达半片 qd”，血压控制一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现口干多饮多汗，体重下降，小便多，至社区医院就诊查空腹血糖18mmol/l，近1周患者自觉口干多饮明显，体倦乏力，头晕时作，偶有视物模糊，偶感心慌胸闷，胃脘胀闷，嗳气时作。今为求进一步诊治收入我区。目前：患者自觉口干多饮明显，体倦乏力，头晕时作，偶有视物模糊，偶感心慌胸闷，胃脘胀闷，嗳气时作，近3个月体重减少约5kg，大便2-3次/日。舌淡红，苔白微腻，脉细。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前突发头晕，伴黑朦及意识丧失，与体位无明显关系，发作2次，每次持续数分钟后缓解，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，时有头晕、头痛，头昏沉，无视物旋转，行走尚可，时有腰痛不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，时有双上肢麻木不适，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现胸闷、憋喘，端坐呼吸，伴心慌、大汗，自服速效救心丸未见明显缓解，遂急诊至我院，入院后查：心脏彩超示左室稍大，二尖瓣轻度反流，左心功能减低，EF48%。颈部血管彩超示双侧颈动脉内中膜毛糙伴多发斑块形成。肺部CT示：1.两肺间质性改变。2.冠状动脉钙化。3.脂肪肝。腹部彩超示脂肪肝，胆囊结石伴胆囊壁，毛糙双肾囊肿、左肾结石胰脾声像图未见明显异常（胃气多胰尾显示欠清）。治疗上予抗血小板聚集、调脂稳斑、利尿、减轻心脏负荷、改善心肌供血、改善心功能等治疗为主。经治病情好转，予以出院。2天前患者出现胸闷憋喘症状加重，今日至我科就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷、憋喘缓解，心悸、乏力、汗出，端坐呼吸，无胸痛及其他部位放射痛，无黑朦、晕厥，无恶心呕吐，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现上腹部隐痛，有烧灼感，呈持续性，进食后加重，无胸背放射痛，伴反酸、嗳气，无恶心、呕吐，无发热、黄疸，食欲欠佳，大便质粘不成形，每日一次，无粘液、脓血便，曾多次于二院、我院住院对症治疗，效果尚可，一周前患者觉病情反复，遂于徐州市四院住院，行胶囊内镜未示明显异常，今再次来我院门诊就诊，由门诊拟慢性胃炎收至本科。病程中患者上腹部隐痛间作，进食后加重，无恶心、呕吐，无发热、黄疸，无吞咽困难，无口干、口苦，无心慌、胸闷，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期体重较前无明显减轻。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉约2年前家属发现患者记忆力下降，间断治疗，症状进行性加重，以近记忆为主，半月前症状较前加重，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟老年性痴呆收入我科，现患者神清，精神欠佳，反应迟钝，记忆力下降，以近记忆为主，执行能力下降，计算力下降，右侧肢体及左下肢无力，时有四肢不自主抽动，右侧肢体明显，语言欠利，口角流涎，舌后缀、吞咽困难，纳寐尚可，二便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往既有腰部疼痛病史，间断行保守治疗，症状时轻时重，3天前患者因用力不慎，腰部疼痛再作，卧床时症状减轻，弯腰及腰部持力时疼痛加重，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰痛”收住入院。入院时见：患者腰部酸痛不适，俯仰困难，不耐久坐久站，不耐久行；头晕偶作，活动后加重，颈肩部酸痛感，双侧肩关节活动可，时感乏力，无头痛，食纳尚可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷心慌，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视。不规范服用倍他乐克，病情尚平稳。4天前患者因饮酒后自觉胸闷心慌较前加重，乏力，至社区医院查心电图：心房颤动，心率101次/分，自行服用倍他乐克，症状缓解不明显，今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷心慌，无明显憋喘，无汗出，无头晕头痛，无咳嗽咯痰，纳可，小便正常，大便偏稀，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前无明显诱因出现左侧下半身麻木，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，间断求治，具体诊断及治疗不详，10天前，患者自诉上述症状较前加重，遂来我院门诊治疗，为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神尚可，左侧下半身麻木疼痛不适，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，食纳尚可，夜寐安，二便正常。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现下腹部疼痛，以热痛为主，伴排气减少，伴下腹部坠胀感，大便不成形，色深，口服芦荟珍珠胶囊后1次/天，伴粘液附着，伴脓液间作，伴里急后重，觉食欲减退，无嗳气反酸，无恶心呕吐，伴口角流涎，伴口干口苦，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂收腹痛待查住入我科。病程中患者下腹坠胀感、乏力，觉口干口苦，食欲减退，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳欠佳、睡眠尚可，小便正常，大便欠调，近期消瘦消瘦明显。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质稀，排出畅，无便血，伴腹痛，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现双肩及颈项部疼痛、活动受限，经休息后症状未见明显缓解，肩关节外展、后伸时疼痛加重，严重影响患者正常生活。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“肌腱损伤”收入院。目前患者一般情况良好，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，饮食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前受凉后出现右侧口眼歪斜，遂前往我市四院就诊，治疗期间患者双侧耳后出现疱疹，经治疗病情好转出院，遗留右侧口角歪斜，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清，精神欠佳，右侧口眼歪斜，鼓腮漏气，无肢体不遂，无发热，无呛咳，无头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无发热，食纳可，夜寐尚可，舌淡紫，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约1周前无明显诱因出现头晕，伴有行走不稳，在家自服药物，患者症状好转不明显，时有右手不自主颤动，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕不适，头发紧，双下肢无力，行走不稳，时有右手不自主颤动，食纳尚可，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下为主，呈持续性剧痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，口苦，食纳差，夜寐差，小便尚调，大便2-3日一行，无粘液脓血，遂至我院就诊，查电子胃镜考虑“慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、不典型增生”，于门诊予相关对症治疗后症状好转。十年来患者上腹疼痛症状间断发作，2012年因“疣状胃炎”于我院住院治疗，经相关对症治疗后症状好转出院。现患者上腹疼痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，进食后感胃脘嘈杂，夜寐欠安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行2次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前因口干多饮、消瘦，于当地医院就诊，经复查诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍片、迪沙、拜唐苹、诺和灵30R等多种降糖药物，血糖控制不达标。现降糖方案为“诺和锐早7U中8U晚4U餐前皮下注射、长秀霖11U 22：00皮下注射”，血糖控制差。病程中，因肢体麻木，诊断为糖尿病周围神经病变；因查尿微量白蛋白升高，诊断为糖尿病肾病；因视物模糊，眼底出血，诊断糖尿病视网膜病变。近1周患者双下肢浮肿明显，体倦乏力，视物模糊，自测空腹血糖波动在8-10mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，稍有口干多饮，体倦乏力，视物模糊，手足发凉，双下肢浮肿。纳食可，夜寐尚安，二便正常。无心慌胸闷，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，饭后及夜间明显，伴有口干、恶心、口腔上泛粘痰，嗳气，偶有胃脘部灼热感，无反酸，无心慌胸闷，无发热腹痛，无心慌胸闷，饮食正常，大便不成形，约3次/日，无脓血粘液，患者2019.01月行电子胃镜检查示：胃体息肉，慢性浅表性胃炎，十二指肠球部炎症，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎、十二指肠球部炎症收住入院。病程中患者上腹部胀满，嗳气，口干，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便质稀，小便正常。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因出现上腹部胀痛，以剑下为主，为阵发性胀痛，伴有嗳气，反酸，伴有间断行进食后脐周隐痛，发作时有便意，排便后腹痛缓解，大便呈稀糊状，无粘液脓血便，无里急后重，生气、劳累后加重，发作时腹胀、两胁部胀满，嗳气后缓解，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，反酸，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠可，尿频,尿急，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳大量黄痰，无发热，无明显胸痛。社区医院就诊,予头孢噻巫、奥硝唑、地塞米松等治疗，症状未见明显好转，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重 支气管扩张伴感染 支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，时有胃脘隐痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不慎从3米高货车上滑落，左足跟部先着地，当即感足跟部疼痛，较剧烈，无明显昏迷及意识障碍，无法站立，双下肢无明显沉重无力感，但左足活动不便，无法站立行走。至就近医院诊治行X线片示：左跟骨粉碎性骨折。予足踝部石膏托外固定。为进一步治疗转诊我院并收住院治疗。患者一般情况可，左足跟部肿痛活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，30-32天一行，月经量中偏少，色质尚正常，否认痛经，近半年周期欠规律，2-3/37-40天，量色质如平素，G1P0，PMP：2020-03-13，LMP：2020-04-23，两次月经均如平素。2020-05-25阴道出现褐色分泌物，量少，因有生育要求自测尿HCG阳性，05-26就诊我院查血HCG：2223.9mIU/ml，孕酮29.80ng/ml，雌二醇372.21pg/ml，05-29复查血HCG：7902.9mIU/ml，孕酮25.13ng/ml，雌二醇344.15pg/ml；查彩超提示内膜厚8mm，宫腔内未见明显妊娠囊样结构，因不确定宫内妊娠，未予以药物治疗，06-02复查血HCG：28950.6mIU/ml，孕酮46.84ng/ml，雌二醇484.80pg/ml，查彩超：宫内见18*8*9mm孕囊（形态欠规则），囊内可见卵黄囊（直径约3mm），未见胚芽，考虑先兆流产，予以乐孕宁+固肾安胎丸+地屈孕酮片口服，但褐色分泌物未见明显减少，06-04当天阴道出血量多，多于平素经量的2-3倍，予以黄体酮40mg肌注，后出血减少，但如厕仍有血丝，今日就诊我院，查血HCG：50453.7mIU/ml，孕酮55.48ng/ml，雌二醇346.44pg/ml，彩超：宫内见16*13mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态如常，诊断：宫内疑似早孕，建议患者保胎治疗，患为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，无腹痛及腰部酸痛，阴道少许暗红色分泌物，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉滑数。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2005年9月体检时发现肾功能损害，查血肌酐227umol/L，尿蛋白1+，至矿务集团第二医院就诊，诊为慢性肾衰竭、慢性肾炎，予抗感染、活血化瘀等对症治疗，具体药物不清，后多次复查肌酐在203umol/L至447umol/L之间波动，曾多次在我院就诊，确诊为慢性肾衰竭。近日患者自觉乏力倦怠不适，纳食欠佳，现为进一步治疗遂入我院，入院症见：乏力倦怠不适，无发热，无咳嗽咳痰，睡眠一般，大便正常，夜尿0-1次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7月余前无明显诱因出现右侧肢体无力，行走不稳，三院诊断为急性脑梗塞，经治疗遗留右侧肢体无力，语言稍含糊，近2天自觉症状加重，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，无头晕、头痛，行走不稳，语言稍含糊，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不明原因前右臀散在蚕豆至鸡蛋大小水疱，壁薄而松弛，疱液澄清，偶有疼痛，遂至我科门诊就诊，为求系统治疗，遂收治入院。患者入院时无发热不适，右髋部时有轻度疼痛，精神尚可，纳食不佳，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前睡醒后突发心慌，持续约20分钟，逐渐好转，未予诊治，昨日症状再发，性质同前，就诊于当地医院行心电图示窦性心动过速，B型心室预激。预激综合征诊断明确，遂今日至我院就诊，为求电生理检查及心脏射频消融术收住入院。入院时：患者无心悸、气短，无头晕目眩，面色无华，倦怠乏力，无胸闷、胸痛，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无头晕、黑矇，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现左手桡侧三指麻木症状，未予重视，症状持续，今为求中西医治疗，由门诊查新冠抗体、胸部CT排除新冠肺炎收治入院，刻下患者神志尚清，精神一般，左手桡侧三指麻木，痛温觉稍减弱，双下肢轻度水肿，否认恶心呕吐，否认腹痛腹泻，否认头晕头痛，饮食尚可，睡眠一般，二便尚调，舌淡红，苔白，脉弦。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月13日不慎从4米高空坠落至平台,头部着地,后出现四肢无力,急送至徐州医科大学附属医院救治,完善相关检查,诊断为颈椎骨折、脱位（C6-7 IV°滑脱），脊髓损伤，住院后予以颈椎牵引治疗，疗效欠佳。于10月22日行全麻下后入路颈椎融合术+前入路颈椎融合术,术后予以抗炎消肿止痛等对症支持治疗。现为求中西医结合康复治疗，予门诊拟“颈椎骨折”收治入院。刻下：患者神情，精神欠佳，四肢无力，瘫卧在床，睡眠一般，饮食正常，时有咳嗽、咳痰，时有胸闷不适，留置尿管，大便开塞露导出，舌红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前洗漱后发现左侧口角歪斜，伴言语不利，症状持续不缓解，遂来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语不利，左侧口角歪斜，无头痛头晕，无恶心呕吐，腰部酸痛不适，站立及行走时为甚，休息后可好转，左肩关节疼痛，夜寐尚可，饮食尚可，大便秘结，小便如常。体力体重近期无明显变化，舌红，苔白微腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/100mmhg，既往服用厄贝沙坦、兰迪、倍他乐克等多种降压药物治疗，血压控制尚可。1天前，患者感头晕头痛明显加重，门诊测血压176/102，并伴有心悸不适，时有气短乏力，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，耳鸣，头目胀痛，腰酸膝软，少寐多梦，健忘。行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-11-20早上6时许骑自行车不慎摔倒，左肩部着地，当即感左肩部疼痛活动明显障碍。遂急至当地医院就诊行X线片及检查示：左肩关节脱位，予行手法复位术，复位成功后出院。出院一周来左肩部仍持续疼痛，难以活动。现患者在家休息后未见缓解，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊拍摄X线片示左肱骨头左上缘见片状高密度影，左肱骨中段局部增粗，皮质内可见条片低密度影。所及左肩关节未示明显增宽。左肩MRI检查示：左侧肱骨大结节骨折，左侧肱骨头骨髓水肿。左侧肩胛骨关节盂骨髓水肿。左侧冈上肌、冈下肌及肩胛下肌肌腱损伤。左肩软组织肿胀，左肩滑膜炎。（2020-11-27本院）门诊以“左肩大结节骨折”“左肩袖损伤”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，左肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于12年前因体检发现血糖明显升高，空腹血糖30mmol/l，当时无明显多饮多食多尿等表现，遂至二院内分泌科就诊，诊断为“2型糖尿病”，先后予以消渴丸、盐酸二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈等药物治疗（具体不详），患者一直未规律服用和监测血糖，2012年出现肢端手套、袜套样感觉异常，2017年出现视物模糊，检查发现双眼糖尿病视网膜病变，1年前发现肾衰竭，血肌酐519umol/l，伴双下肢、双眼睑轻度浮肿，乏力倦怠，活动后胸闷气喘间作，夜间可以平卧，双眼视物模糊，夜尿1-2次，大便溏。今为求进一步系统诊疗，特由门诊收住我院我科，入院时：乏力倦怠，无恶心呕吐，无干咳，无发热，头晕头痛不显，活动后胸闷气喘间作，夜间可以平卧，纳寐可，夜尿1-2次，大便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因出现腰背疼痛伴右膝关节肿痛、活动受限，发热，体温大于39℃，解放军23医院完善相关检查后诊断为“强直性脊柱炎”（报告未见），予“柳氮磺吡啶4片bid+消炎痛”口服，患者服药1年后间断服药，期间服用中成药控制病情（具体不详），腰背部疼痛间作，今为求进一步中西医结合治疗收住我科。目前症状夜间翻身时疼痛，晨起僵硬，起床腰背部疼痛，活动后缓解，曾有足跟痛，曾有外阴部溃疡，否认眼炎、否认银屑病、否认腹泻、否认脓血便、否认家族史，纳差，失眠，便秘，夜尿1-2次。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因开始出现腰部酸痛，劳累或受凉后加重，休息可缓解，症状反复发作并逐渐加重，逐渐出现右侧臀部及右下肢疼痛、麻木，行走后明显，止步休息可有所缓解。近1周来患者症状逐渐加重，行走约50米后或转换体位时疼痛加重，休息后缓解不明显，麻木、疼痛呈腰部至右大腿后外侧，疼痛加重时会出现脚底部疼痛，痛时右下肢自觉无力、夜晚因疼痛不能安睡，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，3天来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗一周后好转，随后一直在徐州市中心医院康复治疗。今为求中西医结合康复治疗，由门诊收住入院,入院时患者神志清晰，精神欠佳，右侧肢体活动障碍，言语不能，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前突发胸闷痛，诊断“急性下壁心肌梗死”于我科行急性介入诊诊治，冠脉造影示LM无明显狭窄；LAD、LCX未见明显狭窄；RCA近中段100%狭窄，可见血栓影，于右冠病变处植入支架一枚。术后正规服用抗血小板、调脂药物。近半月来常于无明显诱因下出现胸闷，伴乏力、心慌，无胸痛、汗出，持续约2小时，可自行缓解。为进一步诊治，就诊于我院，收入我科。入院时：患者时有胸闷、心悸、乏力，恶心欲呕，声息低微，面色晄白，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑曚，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无腹胀、腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，多次至外院就诊，予查胸部CT未见明显异常（具体未见），未予特殊处理。2019-03-11患者胸闷痛再发加重，遂入住我科，予查冠状造影示：LM未见狭窄；LAD近段S1分叉后血管完全闭塞，远段桥侧枝供血，血管弥漫病变，最重70%；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄，TIMI血流3级。与家人协商后建议对LAD闭塞病变行介入治疗，患者家属表示暂拒绝，并要求出院。4小时前患者于加重再发胸闷痛，较前加重，放射至左肩背，伴气喘、喉咙紧缩感，无心慌汗出，无恶心呕吐，无头晕黑矇，遂再次收住我科。入院时：患者胸闷痛间作，活动后气喘，无明显心慌汗出，无发热恶寒，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前因车祸出现意识不清，四肢瘫痪，于当地医院查头颅CT示：左侧额颞顶部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，后转至徐州市二院住院治疗，经脑内血肿清除术、术后脱水、抗癫痫、预防感染、气管切开等及对症支持后，意识较前改善，遗留四肢瘫痪，现为求进一步中西医结合治疗遂来我科住院治疗，刻下：神志不清，呼之不应，言语不能，疼痛反应迟钝，四肢瘫痪，双小腿肌肉萎缩，无下肢水肿，无肢体抽搐，无恶寒发热，咳嗽咳痰，痰偏黄，量中等，质粘，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，胃管尿管在位，食纳尚可，二便畅，夜寐安。舌淡红，苔白薄腻，脉沉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉15余年前鼻尖部起一白头粉刺，曾自行用针挑破，随后患者发现丘疹逐渐增大，呈半球型，高出皮面，中间见淡褐色斑点，轻度瘙痒不适，患者一直未予重视。近期患者发现鼻尖部皮疹仍不断增大，今日至我科就诊，遂收入院拟行手术切除治疗。入院时患者精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10天，言语稍欠利，伴有头左侧颞部疼痛，在当地社区医院静滴药物治疗，未见明显好转，今为求进一步中西医结合治疗，急诊排除新冠肺炎，拟脑梗死收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头痛，以左侧颞部为主，伴有言语稍欠利，右侧肢体麻木，咽喉异物感，咳不出咽不下，偶有胸闷不适，肢体活动尚灵活，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者长期卧床，一周出现发热，意识不清，自行简单处理，逐渐转为低热，但仍意识不清，由120送至我院，急诊收住入院，入院时患者意识不清，呼之不应，刺痛可睁眼，无发热，无咳嗽、咳痰，鼻饲饮食，量少，大便10天未解，小便失禁，小便少。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因头皮出现散在红色丘疹，自觉瘙痒明显，未予重视，后躯干及四肢部位皮肤出现散在丘疹，全身瘙痒明显，曾至北京、华山皮肤病医院、二院等多家医院就诊，诊断为“神经性皮炎”，予药物口服、外用、皮下注射（头皮）等治疗，具体用药不详。症状好转后停药，但皮疹反复发作，目前患者头皮、躯干及全身见大量丘疹、抓痕，自觉瘙痒感剧烈，夜间尤甚，为求进一步治疗，患者今日至我科就诊，诊断为1.湿疹 2.神经性皮炎。入院前查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，为进一步系统治疗，遂收入院。我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前自觉头晕昏沉，外院测血压200/108mmHg，外院输液、口服药物治疗，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，无明显视物旋转，无恶心干呕，未诉心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前发现血糖升高，查空腹血糖13.6mmol/l，经复查后诊断为2型糖尿病。曾先后服用二甲双胍、格列美脲等多种降糖药物，后因血糖控制差，改为皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“门冬胰岛素30早14u晚10u餐前皮下注射”。近半月患者自觉口干多饮明显，测空腹血糖波动在15-16mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮明显，稍感体倦乏力，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无视物模糊，无头晕头痛，无心慌胸闷，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前受凉后出现畏寒、发热，T最高38.5℃，自服扑热息痛，体温降而复升，伴有咳嗽，咯痰能力差，痰白，能咳出，予口服止咳化痰药，效差，白痰转黄，伴胸闷气喘，遂至市四院就诊，查血常规示白细胞高，胸片DR示两肺纹理增多，予左氧氟沙星静滴，咳喘未缓解，遂至老年医院住院治疗，住院期间查CRP140.53mg/L，血沉100mm/h，血气分析示PO2 65mmHg，予对症治疗，仍憋喘，今日中午服药时出现呛咳，后憋喘加重，指脉氧下降，80%左右，呼吸46次/分左右，患者出现I型呼吸衰竭，家人急送至我院，急诊科查血气分析示PCO2 51mmHg，PO2 74mmHg，为求进一步诊治，收住院治疗。病程中，咳嗽，咳黄痰，能咳出，胸闷憋喘，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便自调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现大便次数增多，1-3次/天，间断不成形，颜色正常，无粘液附着，无肉眼脓血，伴下腹部坠胀，排气正常，食欲减退，伴嗳气反酸，伴口干口苦，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎收住入院。病程中患者大便次数增多，嗳气间作，伴口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2006年无明显诱因出现口渴多饮，查空腹血糖8mmol/L，诊为2型糖尿病，曾口服迪沙、二甲双胍等治疗，后改予长秀霖联合达格列净治疗。3月前渐出现双下肢麻木，为求进一步诊治入住我科。病程中：双下肢麻木，口渴多饮，头晕偶作，气短乏力，神疲倦怠，小便有泡沫，大便偏干难解，夜寐欠佳。患者近期无明显消瘦及体重增加。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一天前无明显诱因出现恶心呕吐，呕吐为胃内容物，无鲜血，无粘液，纳食减少，无腹痛，伴有腹胀不适，无肛门停止排气、排便，无头晕、头痛，无反酸、嗳气、上腹部、胸骨后烧灼感，无心慌胸闷气喘等不适，无发热畏寒寒战，无尿频尿急尿痛，无咳嗽咳痰，无脓血便。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余来反复出现胸闷心慌不适，持续数分钟，休息后可缓解，长期服用麝香保心丸、参松养心胶囊、稳心颗粒等药物治疗，症状时有发作。1天前患者无明显诱因出现胸闷心慌加重，伴憋喘不适，夜间不可平卧，稍有胸部隐痛，服用上述药物症状无明显好转，遂今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，呼吸困难，端坐呼吸，稍有胸痛，无放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，头晕头昏，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳差，二便一般，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前早上9时左右，无明显诱因，突然出现头晕，当时行走尚可，言语尚清，家人急送至徐州三院，急行头颅CT，提示脑梗死，遂入院治疗（具体不详），入院第二天，出现左半身无力，活动不能，言语不清，经治后病情较前有所减轻回家。今日下午，患者再次出现言语欠清明显，左侧肢体无力加重，家人呼叫120，送至我院急诊，今患者为寻求进一步中西医结合及康复治疗，遂来我院就诊，门诊拟急性脑梗死收入我科。入院时，患者神志清，精神欠佳，左侧肢体不遂，言语不清，行走不能，无明显头晕，饮水偶有呛咳，口角向右侧歪斜，纳食尚可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前吹风后出现右侧面部麻木感,右侧口角流涎,饮水外漏,右眼睑闭合不全,无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，外院就诊,服药治疗(具体不详),症状持续加重,今晨起右侧面部疼痛,今来我院急诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时右侧面部麻木感,右侧口角流涎,饮水外漏,右眼睑闭合不全,无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食一般，寐可，二便如常。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前晚上洗脚时发现双下肢水肿，呈凹陷性，站立后明显，休息或卧床后未见减轻，患者未予重视，未就诊。期间患者无明显诱因出现双下肢抽筋间作，自服钙片，症状未见好转。患者水肿不见消退，2019-11-18我科入院查生化:白蛋白23.3g/L↓,尿素氮4.94mmol/L,肌酐78.6umol/L,低密度脂蛋白3.88mmol/L↑,尿酸315.umol/L。尿常规：蛋白3+,葡萄糖-,潜血1+。尿蛋白/尿肌酐2.84/5881.4g/gcr。24小时尿蛋白 14.65g/24h；诊断为肾病综合征，并行肾穿刺检查，肾脏病理示膜性肾病，予强的松30mg/d+他克莫司 3mg/d+环磷酰胺0.6治疗，尿蛋白减少，血白蛋白较前上升。因新冠疫情，患者未复诊，停用环磷酰胺2月，口服激素及他克莫司治疗；1月前查生化：白蛋白 21.7g/L，尿素氮6.0mmol/L，肌酐 78.9umol/L；抗磷脂酶A2受体抗体 290.05RU/ml；他克莫司浓度 1.30ug；尿常规 蛋白 3+,潜血 2+，24h尿蛋白定量10.85g/d ，继续予激素+他克莫司+环磷酰胺治疗；患者水肿较前好转，患者今日再次至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区。病程中双下肢凹陷性水肿，双下肢抽筋，无胸闷憋喘，无夜间端坐呼吸，无眼睑及头面部水肿，无腹水，无小便泡沫，夜尿3-4次，饮食尚可，睡眠佳，大便正常。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前因脑梗塞出现右侧肢体无力，言语不能，一月前患者上述症状加重，伴发热，时有咳嗽咳痰，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，言语不利，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现头晕，当时测量血压偏高，血压最高200/120mmHg，当时于当地医院诊断为高血压病，平时不规律服用降压药物，3天前患者症情较前加重，测血压180/100mmHg，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：头晕阵作，行走欠稳伴视物模糊，言语欠利，记忆力下降，乏力，无恶心呕吐，胸闷、胸痛偶作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，小便尚可，大便干结不易解，舌质暗红，苔白，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前发现患者嗜睡，呼之可醒，醒后反应迟钝，不愿与人交流，四肢无力，遂来我院就诊，诊为脑梗塞急性期，予住院治疗（醒脑开窍、改善脑代谢等），患者症状好转，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神差，反应迟钝，不愿与人交流，头晕不适，偶有黑矇，视物模糊，时有烦躁，时有答非所问，四肢无力、颤动，双膝关节酸痛不适，行走不稳，动则气喘，时有咳嗽、咳痰，量少，难以咳出，时有心慌胸闷不适，食纳欠佳，夜寐不安，小便余沥，便秘，舌青紫，苔白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前活动后出现胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉休息后症状好转，当时未予重视，未就医诊治。2年来患者胸闷症状反复发作，自诉曾于“徐州市中心医院”行冠脉造影，诊断为“冠心病”（具体结果不详），予“阿司匹林”等药物保守治疗。1天前患者无明显诱因下胸闷又作，性质同前，程度较前加重，患者自觉休息后症状缓解不明显，遂来我院就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无恶心，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因右侧丘脑出血出现意识不清、右侧肢体偏瘫，保守治疗后仍遗留意识不清，言语不能，右侧肢体偏瘫，二便失禁，近1月出现憋喘间作、不能平卧，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收住入院，刻下患者神志模糊，呼之可应,对答不能，反应迟钝，右侧肢体瘫痪，左侧肢体可见活动，憋喘未作，喉中痰鸣，舌后坠，颈部向左偏斜，时有呛咳，二便未解，阴茎水肿，包皮处可见渗血，

Answer: 痰蒙清窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，伴便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前左面部出现黄豆大小结节状皮疹，按之柔软，可活动，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗，皮疹逐渐增大，目前增至鸽卵大小，遂来我科住院，要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。因患者有消化道出血、贫血病史，平素服用“尼可地尔、单硝酸异山梨酯”等药物，未服用抗血小板药物。2天前患者无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，伴憋喘不适，每2小时含服硝酸甘油一次，昨日夜间感胸闷憋喘严重，呼吸困难，不能平卧，遂至我院急诊就诊，急诊查心电图：窦性心律，V2-V6导联ST段显著压低，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，不能平卧，呼吸困难，心悸气短，双下肢水肿，四肢发冷，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳差，二便尚调，夜寐不安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5月前咳嗽气喘加重，市四院查住院治疗，查喉镜等无明显异常，予止咳化痰等对症治疗好转出院；出院后仍间断咳嗽，自服药物效差，1周前咳嗽咳痰加重，胸闷气喘，夜间咳剧，口服药物效果欠佳，为进一步系统治疗，今来我院门诊治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“急性左心衰、慢性阻塞性肺疾病、冠心病，2型糖尿病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前常于活动时出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。2天前患者因劳累后自觉胸闷隐痛较前加重，偶有气短、乏力，无心慌汗出，无头晕、头痛，无恶心呕吐，至我院体检中心行心电图示：窦性心律 V3-V6导联 II、III、aVF导联T波倒置。遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，时作时休。偶有气短乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腰背部疼痛，活动受限，床上翻身及起卧困难，休息后症状无缓解，期间未规律治疗，症状逐渐缓解，3天前突然加重，至今无缓解，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，结合患者之前腰椎MRI，拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“门冬30 早16u 晚14u餐前5分钟皮下注射”，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L,餐后2h血糖波动于13-18mmol/L。1月前患者感四肢麻木，乏力。为求进一步诊疗，来我科就诊。刻下：四肢麻木，乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，夜寐差，二便调。舌暗红，苔白微腻，脉沉细。近来体重未见明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，活动后气短，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔黄腻，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近天前受凉后咳嗽、咳痰伴发热，至当地社区门诊输液治疗后无明显发热，仍有咳嗽、咳痰，后出现右侧头痛不适伴肢体无力，症状持续，今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，右侧头痛不适，呈跳痛，时有咳嗽、咳痰，双下肢肢体无力，行走欠利，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因出现腹部胀满，以脐周为主，排气减少，大便不尽感，约10余次/日，成形，量不多，无脓血粘液，无腹痛发热，无恶心呕吐，饮食正常，服用通便药物后大便仍有解不尽感，患者仍有腹部胀满，排气减少，次数增多今为求进一步诊治至我院，由门诊拟不全性肠梗阻？收入我科继续治疗。病程中患者腹部胀满，大便不尽感，次数偏多，无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无呕吐，无头晕，无黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，无明显消瘦与乏力。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前突然出现意识不清，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“开颅血肿清除术”后，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，4月前出现牙关紧闭，口唇咬伤，查头颅CT示左侧颞叶脑血肿（量约18ml），现为求中西医结合康复治疗来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者醒状昏迷，精神差，呼之不应，查体不合作，切管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前背部出现少量皮疹，遂至徐医附院就医，诊断为“银屑病”，予以药物内服治疗，病情好转，此后数年病情相对稳定，皮损数目不多，患者就一直未就医治疗。近10年来皮疹扩展至全身，呈夏轻冬重之特点，患者每年春季来我科门诊照射紫外线治疗，皮损可部分消退，但一直未完全消退。患者曾于去年2月在我科住院治疗，治疗半个月全身皮损大部分消退而出院。出院后患者病情稳定，夏季全身皮损基本消退。3个月患者全身再次出现较多红斑丘疹，无明显瘙痒感，自行外涂玉泽身体乳，未就医治疗，皮损好转较慢，为求进一步系统治疗，今来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现头晕，无头痛、无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，患者未予重视，3天前，患者自诉上述症状较前加重，伴四肢无力，双下肢明显，行走不稳，今为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神差，头晕不适，头昏沉，四肢无力，双下肢明显，行走不稳，食纳量可，夜寐不安，大便干，小便调。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因感头晕、头昏时作，头胀，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，2天前患者无明显诱因感头晕频作，体位变化尤甚,头昏时作，头胀，恶心呕吐，四肢乏力，行走不稳,胸闷、心慌阵作，胸痛不显，无放射痛，活动后气喘，于社区医院治疗,效不显,即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳差，夜寐可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现头晕昏沉，行走不稳，言语欠利，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，时有头晕不适，行走不稳，偶有头重脚轻，恶心干呕，言语稍含糊，四肢活动乏力，时有咳嗽咳痰，痰粘色粘，尚可咳出，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前起床时出现头晕，当时自觉四肢无法动弹，无明显恶心呕吐，行走不稳，经休息和点滴治疗后，症状无明显改善，两天前加重，头颅CT示：两侧基底节区腔隙灶。建议必要时MRI检查。（四院2019-1-13）。今来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入院，病程中无明显发热，饮食如常，二便自调，刻下头晕同前无缓解，翻身及转侧不便，下地活动不便。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕、昏沉，言语不利，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，言语稍有不利，左侧肢体稍无力，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者年5前每于活动时反复出现胸闷，休息5-10分钟后可缓解，曾2015-1-13、2015-1-20在市一院行CAG：LM开口狭约70%，LAD中段节段性改变，狭窄最重处约50%，LCX远段节段性病变，最重处狭窄约90%，RCA近中段节段性病变，最重处狭窄约90%，与患者及家属沟通后分别于LM、LCX、RCA植入1枚、2枚及2枚支架。术后患者规律服用波立维、瑞舒伐他汀钙片、倍他乐克缓释片等药治疗，症状仍时有反复。1周前患者感胸闷加重，伴双下肢水肿，时有心慌，无明显胸痛及放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，心慌乏力，眼睑及双下肢水肿，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前训练时不慎落水，意外摔伤，头面部着地磕碰硬物，当即开始出现颈项部疼痛，无明显意识不清，四肢感觉基本正常，活动稍差，无二便失禁。经休息后颈项部疼痛无改善，颈部活动受限，四肢感觉运动恢复正常，家人发现后遂送附近医院就诊，行头颅CT、颈椎CT及MRI检查，示：颅脑平扫未见明确血肿及脑挫裂伤；颈椎序列不稳、颈中段后突；颈4椎体骨折待排；颈4-5椎间盘突出；颈4、5椎体骨挫伤；颈部软坐在挫伤；颈5-7椎体水平脊髓压脂像信号增强，损伤可能。予颈托保护，并建议住院治疗，未行。两天来患者颈项部疼痛改善不明显，家人为进一步治疗遂来我院，予收住我科。病程中无明显发热，未诉其他部位受伤，刻下颈项部疼痛及四肢痛麻无力同前无改善。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前发现血糖升高，因患者2年半年前行“肾移植”手术，后长期口服免疫抑制剂“他克莫司”治疗，故于外院诊断为继发性糖尿病。起始患者仅饮食加运动控制血糖。近3月，患者自测空腹血糖达到 9.6mmol/l，就诊于我院门诊，予长效胰岛素（具体药物名称不详） 6u ih qn，使用7日后，患者自觉血糖控制尚可，后自行停用胰岛素，今日监测血糖较高，故再次就诊于我院门诊。为求进一步明确诊疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，双眼视物模糊，稍感乏力倦怠，无头晕头痛，偶感心慌，无胸闷胸痛，无四肢麻木，咳嗽，咳吐黄痰，纳呆，夜寐安，小便调，大便溏，2次/日。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就这于四院，查电子胃镜示十二指肠球降交界处溃疡、慢性浅表性胃炎，血肿瘤CEA5.7ng/ml，PET-CT示胆囊壁稍增厚FDG代谢异常升高，考虑炎性病变可能性大，两叶甲状腺多发结节FDG代谢部分稍增高，目前考虑良性病变可能性大，建议超声随诊，右肺门结节FDG代谢稍增高，目前考虑炎性淋巴结，药物治疗后症状好转出院，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月来反复出现胸闷憋喘不适，5天前患者感冒受凉后胸闷憋喘不适加重，最高血压达180mmhg，至丰县中医院住院治疗，住院治疗期间（具体不详）血压控制不佳，检查发现：肌钙蛋白0.15ng/ml，CKMB 4.40ng/ml，考虑心梗，遂转至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：胸闷憋喘不适，活动后加重，无胸痛，无放射痛，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，头晕头昏，心慌乏力，双下肢轻度浮肿，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳佳，小便量少，大便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于8年前出现双下肢浮肿，至当地县中心医院就诊，诊断为“慢性肾炎”，予激素、雷公藤多苷片、坎地沙坦、百令胶囊、黄葵胶囊治疗约4年后症状消失遂停药约3年，具体用药剂量及减量情况不详，多次复查尿常规示蛋白尿消失。2018年2月患者查尿常规示蛋白尿1+，2018年9月予强的松6#qd、雷公藤多苷片20mgTid、坎地沙坦8mgqd、黄葵胶囊5#Tid、百令胶囊5#Tid治疗，2月前激素减量为强的松4#qd，雷公藤多苷片减量为20mgBid维持治疗，2019年2月至我科住院治疗，予肾穿刺活检，结果回示膜性肾病II期，予强的松4片qd、他克莫司1片bid、每两周一次环磷酰胺0.6静滴控制病情现患者为复查及规律环磷酰胺静滴至我科住院治疗。患者平素怕冷，时有乏力不适，病程中否认有肉眼血尿，无发热、皮疹，无关节肿痛，否认有口腔溃疡，无光敏感，无明显口干眼干不适。入院时患者双下肢轻度浮肿，纳食一般，大便正常，夜尿1-2次，睡眠欠佳，易醒，醒后难以入睡，夜间可平卧。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，3天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头胀，无恶心呕吐，时有四肢乏力，胸闷心慌阵作，胸痛不显，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前每于活动时反复出现胸闷，休息5-10分钟后可缓解，未予重视，未予正规诊治，上述症状时有反复。半月前患者胸闷症状再发，至当地医院就诊，予对症治疗后好转，具体不详。1周前患者感胸闷加重，时有心慌，无明显胸痛及放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，心慌乏力，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食一般，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前出现阵发性胸闷痛，无心慌、乏力，无咳嗽咳痰，无喘息气急，多于寒冷刺激及劳累后诱发，休息多可缓解，2012年冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD未见明显狭窄，中间支开口及近段有约60-70%狭窄，血管较细，血流TIMI3级， LCX细小，血流未见异常，RCA正常，未见明显狭窄。患者2017-1-15再次入住我科，查冠脉CTA示:1、右冠近段软斑块，局部管腔狭窄约40%。2、右冠近段钙化斑块，局部管腔狭窄不明显。3、左前降支近段钙化斑块，局部管腔约30%狭窄。出院后,未规律服药。患者1周前无明显诱因，再发阵发性胸闷痛，服用速效救心丸后缓解，今日患者为求进一步诊治，收住我区。患者发病以来无晕厥及黑朦，无发热咳嗽，阵发性心前区不适，胃纳尚可，夜眠一般，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹不适、反酸，为求中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，上腹不适，恶心，反酸，泛吐酸水，大便日行一次，色黄成形，无明显粘液脓血，小便正常，夜寐尚安，病程中无发热，无明显恶心呕吐，无黑便。近期体重未见明显下降。

Answer: 脾胃阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前劳累后出现颈项部僵硬伴双上肢麻木，曾我市二院就诊，具体诊断及治疗不详，经治病情好转出院，近1周，患者自诉上述症状较前加重，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，颈项部僵硬感，伴有双上肢麻木，遇冷痛增，无心慌、胸闷感，无肢体不遂，无头晕、头痛，无发热，食纳佳，夜寐可，大小便可，舌淡，苔薄，脉弦缓。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前起床过程中出现头晕，症状持续1小时左右稍缓解，遗留头晕、昏沉不适，每次起床时症状明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，有门诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕、昏沉不适，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳聋耳鸣，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，颈后酸痛不适，食纳、夜寐尚可，二便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前体检彩超下发现多囊肾，随后2-3次复查彩超无明显变化，未查血尿等检验，未予重视及治疗。2019.2无明显诱因下出现鼻出血，2.19就诊于铜山区吕梁卫生院，查血常规：红细胞计数2.18×10^12/L，血红蛋白72g/l；尿常规：尿蛋白2+，尿红细胞3+；肾功能：肌酐684umol/L，尿素氮79.51mmol/L，尿酸79.51umol/L，未予特殊治疗，2.27就诊于徐医附院，查红细胞计数1.8×10^12/L，血红蛋白56g/l；尿蛋白2+，尿白细胞3+，尿红细胞1087.6个/ul；尿素氮73.1mmol/L，肌酐1447umol/L，尿酸507umol/L；肾脏彩超示：多囊肾声像图表现，患者拒绝与二院透析治疗，2019.3.7-4.9于我科住院治疗，诊断为多囊肾(慢性肾衰竭、慢性肾脏病5期、贫血、血液透析)，予规律血液透析及血液透析滤过治疗，降压、保肾泄浊排毒、改善贫血、降PTH等治疗。 因后枕部疼痛行颅脑MRI平扫未见明确异常，3.25检验回报：血红蛋白 50g/l↓,红细胞计数 1.61*10^12/L↓,白细胞计数 1.70*10^9/L↓。T细胞免疫检查报告示CD4细胞绝对计数232个/ul，CD8细胞绝对计数136个/ul，CD3细胞绝对计数392个/ul。因白细胞减少及重度贫血3.25行骨髓穿刺检查，予咖啡酸片2粒3/日口服，因后枕部仍疼痛请神经内科会诊，会诊医师示考虑为枕大池囊肿、颈椎病？肌筋膜炎？可予局部理疗，慎用止痛药、避免低头及姿势不正。不能排除静脉窦血栓等疾病，行头颅CTA检查，结果未见异常，检查后行血液透析滤过治疗。3.28因贫血较重，血红蛋白最低45g/L，血液透析滤过同时予输新鲜红细胞悬浮液2u以改善贫血。骨髓细胞学检查：红细胞系比例增加，形态未见明显异常。患者贫血较难改善，出现血白细胞减少，尿粪检查均未见出血征象，骨髓穿刺未见特殊，红细胞系比例增加，形态未见明显异常，予完善内分泌方面检查，结果示雌二醇(eE2)、促卵泡成熟激素(FSH) 、促黄体生成素偏高,睾酮正常范围偏低，2019.04.05垂体MR(磁共振) 检查结论 垂体上缘轻度内凹，未见明显占位征象。小脑轻度萎缩改变，小脑及脑干周围蛛网膜下隙增宽，遂予加强血液透析滤过治疗，3.29复查钙 2.15mmol/L,遂停用钙片口服，予西那卡塞1粒1/日口服降PTH治疗，4.3复查钙 1.78mmol/L↓，予加用阿法骨化醇1粒1/日治疗，4.8复查钙1.9mmol/L，白细胞3.21X109/L，Hb75g/L，超敏CRP正常，经治病情好转，予以出院。2019.4.10于我院胸外科完成左头静脉桡动脉端侧吻合术，现仍有乏力倦怠不适，为进一步治疗收治入科。病程中患者偶有头痛，无头晕，有乏力倦怠，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无发热，无心悸气短，无皮疹，饮食睡眠欠佳，小便量多，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前因装修房屋后无出现左足脚踝部位瘙痒，搔抓后起红斑伴渗出，立即至徐州四院就诊，予丙酸恩替卡松外用，地塞米松静滴三天后好转，当夜出现反复，于红斑基础上出现丘疹、丘疱疹，皮疹逐渐增多，扩展至全身，遂至我院皮肤科就诊，予甲泼尼龙、枸地氯雷他定片、依巴斯汀片口服，三石洗剂外用，停药后再次出现反复，门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.为求进一步治疗，患者来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者六年来反复出现胁肋部不适，伴口干口苦，伴食欲欠佳，无恶心呕吐，无反酸嗳气，未予重视，未系统治疗，六年来病情反复，无明显好转，一月前患者因头晕不适予外院住院，行上腹部彩超示1.脂肪肝声像2.胆囊壁毛糙3.脾大。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟脂肪肝收住入院。病程中患者胁肋部不适，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性阻塞性肺病，反复发病，间断求治。7月前患者自觉症状加重，于徐州市二院查胸部CT示两下肺间质肺纤维化，间断自服药物控制，效果欠佳；患者10余天前受凉后，出现咳嗽阵作，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者仍有咳嗽阵作，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前出现口干多饮，初未予重视，6年前在外院多次查血糖升高，明确诊断为2型糖尿病，曾使用口服药物及胰岛素降糖（具体不详），目前降糖方案为“门冬胰岛素 早12u中8u晚8u 餐前皮下注射，长秀霖20U 22：00皮下注射”。病程中，因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变；因肢体麻木，诊断为糖尿病周围神经病变；因双下肢浮肿、尿微量白蛋白升高，诊断为糖尿病肾病。近1周患者自觉头晕明显，自行停用胰岛素，双下肢乏力，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，症状反复发作，自测空腹血糖波动在18-20 .0mmol/L，今为求进一步中西医结合系统诊治入住我区。目前：患者神清，精神尚可，头晕阵作，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，口干多饮间作，体倦乏力，视物模糊，四肢麻木，纳谷可，夜寐欠安。小便泡沫多，大便干，2-3天一行。无视物旋转，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近2月体重下降10kg。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因咳嗽阵作，咳少量白痰，时有胸闷气喘。当地医院就诊，考虑为肺部感染，予对症治疗，症状无明显改善。患者2019-05因咳嗽、咳痰症状明显加重，至当地医院诊疗，查肺部CT示右肺占位。2019-05-22至徐州市中医院呼吸科查肺炎支原体（MP)IgM 弱阳性(±),副流感1,2,3型病毒（PIVS1,2,3） 弱阳性(±)。心脏彩超：左室舒张功能减退（仅供参考，请结合临床）EF 62% 。 胸部CT：右肺上叶前段占位。建议：上腹部增强CT检查、穿刺活检。甲状腺左叶钙化结节。胸部增强CT：1.右肺上叶占位。建议：穿刺活检。2.甲状腺左叶钙化结节。支气管镜检查示右肺上叶尖段开口狭窄,粘膜水肿。病理诊断：（右肺上叶尖段开口处）支气管镜刷片：查到癌细胞。2019-05-29至上海市肺科医院查FGN：肺通气功能正常。US检查示双侧锁骨上淋巴结肿大。NM检查：左侧髂骨、左侧髋臼及双侧股骨上段转移可能。全身双侧肩关节、左侧肱骨、第1、10胸椎、左后第8肋、右后第9肋、左侧髂骨、左髋关节及双侧股骨上段异常放射性浓聚。2019-06-04病理会诊：（左肺上叶尖段）见少量异型细胞，免疫组化提示低分化腺癌。免疫组化：SPT24（+），SYN（-），CGA（-），CD56（-），KI67（少+），CK（+），LCA（-），P40（-）。胸部CT：左肺上叶肺癌可能伴阻塞性肺不张，右肺癌性淋巴管炎可能，纵隔肺门淋巴结增大，右侧少量胸腔积液，心包少量积液。2019-06-06病理-EGFR（-）。排除禁忌，2019-06-08、07-03行ACT1化疗（培美曲塞二钠【爱立汀】0.8g d1+卡铂【波贝】450mg d1），骨治疗1次。2019-08-12骶髂关节核磁：双侧骶髂关节未见明确异常。左侧髂骨及双侧股骨多发异常信号，转移瘤可能。子宫多发类圆形异常信号。建议进一步检查。胸部CT：1.右肺上叶占位化疗后表现。2.甲状腺左叶钙化结节。3.右侧第8肋陈旧性骨折。全腹部CT：脂肪肝。左肾低密度影。子宫增大 建议：彩超或MRI。左侧髂骨翼、髋臼后缘及股骨颈高密度影 转移瘤可能。病情评价：PD。2019-08-27泛癌种599基因检测：体细胞基因变异检测结果：本次检测到1个与用药相关的体细胞基因变异（TP53 突变率0.69%）；检测到11个临床意义未明或暂未发现用药指导的SNV/InDel；未检测到有临床意义的融合基因及拷贝数变异。肿瘤突变负荷（TMB 8.67 Muts/Mb）。微卫星不稳定性（MSI）：微卫星稳定（MSS）型。生殖细胞基因变异检测结果：未发现有明确临床意义的生殖细胞变异。患者2019-08病情评价：PD。根据基因检测结果建议患者PD-1免疫治疗联合5-FU化疗药物治疗，相关风险及费用告知患者家属，表示知晓。查心梗三项、心肌酶谱、BNP未见明显异常。排除禁忌，09-03予卡瑞利珠单抗200mg d1免疫治疗，未诉特别不适，09-05予卡培他滨1.5g bid po治疗，复查血象未见明显异常。今为进一步诊治收住我院，现患者神志清，精神可，无明显恶心、呕吐，无胸痛，无咯血，饮食、睡眠一般，二便正常，无明显消瘦。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，难咯，无发热，胸闷。自服舒利迭，效果不佳，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无咯血，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，胸闷憋喘，夜间不能平卧，时有干咳，咳白痰，难咯无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，小便少，夜尿多，大便干。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前在家中不慎摔伤，致左膝关节疼痛、活动不利，休息后症状无缓解，故来我院拍片，结果回示：左侧髌骨骨折内固定术后一年，金属内固定器基本完整、在位，骨折线模糊，左膝关节对位关系可。现患者症状无缓解，故要求手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。近日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现左肩关节活动度尚可，外展稍受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发左侧肢体活动乏力，言语不清，至丰县人民医院诊治，后转至徐州二院诊治，经治疗后遗留有言语不清，左侧肢体无力，行走欠稳，10余天前患者诉左侧肢体乏力，麻木，沉重感，头晕时作，予口服药物治疗，效果不显，现为求进一步中西医结合康复治疗，至我院就诊，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动无力，行走欠稳，左侧肢体麻木，疼痛，沉重感，言语不清，头晕时作，头昏阵作,无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因胃镜示胃息肉，行胃镜下息肉切除治疗，术后间断出现腹胀，2018年再次住院行胃镜下息肉切除治疗，经治疗好转出院。其后症状时有反复，为求中西医结合治疗后，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，腹胀间作，时有反酸，无明显嗳气，无明显腹痛，大便日行2次，稍溏，小便尚调，夜寐尚安。病程中无发热，偶有恶心，无明显呕吐，无黑便。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者及患者家属口述：患者今晨6点入厕时出现解暗红色血便，伴腹痛腹胀时作，量中等，共解3次，遂至我院急诊就诊，查血常规+超敏C反应蛋白示WBC 10.25*10^9/L，N 6.62*10^9/L，hs-CRP 2.96mg/L。胸部CT示两肺多发结节，随访复查（1年）。急诊予补液、护胃等治疗，现为求进一步诊治，急诊拟“消化道出血”收入我科。入院后患者未再解血便，偶有腹痛腹胀，自觉嗳气反酸时作，时有上腹嘈杂不适感，时有头痛，偶有胸闷心慌，夜尿频多，左侧肢体活动不利。

Answer: 气不摄血证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，30日一行，4-5天净，量中，色红，无痛经。G1P1。LMP:2020-04-25，量色质如平素。患者10天前无明显诱因出现下腹疼痛，休息后未见好转，遂于昨日来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示宫体压痛明显；双侧附件区增厚，轻压痛。现患者为行进一步综合治疗，由门诊查血常规、新冠病毒核酸检测及胸部CT排除新冠肺炎，拟以“女性盆腔炎”入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰酸不适，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐欠安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后明显，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2008年患者出现胸闷憋喘明显加重，至徐州中心医院就诊，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，心房颤动，行换瓣术治疗，术后病情好转出院。2015年患者再次出现胸闷憋喘不适，伴全身水肿，至徐医附院治疗，病程中病情恶化，出现二型呼衰，心源性休克，经抢救后患者恢复意识，长期服用华法林、地高辛、托拉塞米、螺内酯等药物治疗，病情尚平稳。20余天前患者无明显诱因再次出现胸闷憋喘，双下肢水肿，至徐医附院治疗，予抗凝、营养心肌、利尿等对症处理后，症状改善不理想，且1天前患者再次出现胸闷憋喘明显加重，伴夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，气短乏力，纳食减少，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，全身乏力，咯吐白色或粉红色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢色黑水肿明显，面色晦暗，纳食减少，大便尚调，小便量减少，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现大便秘结，4-5日一行，对症治疗，效不显著，为求中西医结合治疗，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，大便干结，费力，4-5日一行，腹胀，无明显脓血，效不尚调，夜寐尚安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便，体重进行性下降，近一月体重下降5Kg。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后4年余间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。7天前患者因受凉后出现胸闷气喘，动则尤甚，咳嗽、咳少量白痰，未服用药物，症状持续未缓解，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前在家不慎扭伤致胸腰部疼痛伴活动严重受限,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，胸腰部疼痛逐渐加重，遂送当医院行MRI检查示：胸12新鲜压缩性骨折，胸11椎体陈旧性压缩性骨折，建议转入上级医院治疗。患者家属今为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊为进一步治疗，门诊已“T12椎体新鲜压缩性骨折；胸11椎体陈旧性压缩性骨折”收入住院，入院时患者胸腰部疼痛依然,双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12-04在我院查胸部CT：1、左肺上叶尖后段大片蜂窝状高密度灶，慢性炎症可能性大。2、右肺下叶磨玻璃密度结节。后肺穿刺病理提示腺癌。于2018-12-17日在全麻下行胸腔镜左上肺叶切除+淋巴结清扫术，术后病理：（左上肺）肺中分化腺癌，腺泡型+附壁型，大小5*3.5*2.5cm，紧邻肺膜，支气管切缘未见癌累及。肺门淋巴结未见癌转移（0/3）。术中取（第七组、第五，六组、第四组，第十组）淋巴结未见癌转移（0/1,0/3,0/1,0/1）。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA +；P40-；CK5/6-；SY-；CgA-；EGFR +；P53 -；Ki67 10%+。于2019-02-14至我院行“胸腔镜右下肺占位大楔形切除+胸膜粘连烙断术”。术后病理示：（右下肺）高分化腺癌，以壁型为主，少许乳头型及腺泡型，大小1.5*1.2*1cm，肺膜未见癌累及，术中取（第11组）淋巴结未见癌转移。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA +；P40-；P63 -；SY-；CgA-；EGFR ++；P53 -；Ki67 15%+。术后予紫杉醇180mg+卡铂0.5g方案化疗1周期，后改为紫杉醇180mg+洛铂40mg方案化疗4周期，今日来院要求入院再次化疗，门诊遂于今日收住入院。现患者为求术后化疗入住我科，入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前每于活动后出现心慌胸闷，持续数分钟，休息后可缓解，口服“倍他乐克缓释片及参松养心胶囊”药物后不适症状可缓解，但病情时有反复。9天前外院查动态心电图示：窦性心律，偶发房性早搏122次，频发室性早搏14185次，其中室早成对722次，短阵室速8阵次，全程ST无明显动态改变，T波有动态改变，心率变异SDNN指数在正常范围。未予特殊治疗。1天前患者心慌胸闷再发加重，头晕间作，遂今日至我院就诊，拟“频发室性早搏 室性心动过速”收住入院。入院时：患者心慌胸闷，头晕间作，倦怠乏力，无明显胸痛及放射痛，无黒朦晕厥，无恶心呕，纳可，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动乏力，时有憋闷，咳嗽咳痰，痰量多，易咔出，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经26-27天一行，6天净，量中等偏少，色红，有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛。G2P0，2016年孕40余天胚胎发育不良行清宫，2018年11月孕50余天胎停行药物流产。LMP：2020-09-28，量色质如常。患者10月25日始下腹隐痛，腰酸，未予重视，昨日晚上自测尿妊娠弱阳性，遂于今日就诊于我院，查血HCG：58.4mIU/ml，P：20.41ng/ml，E2：216.6pg/ml，考虑患者既往2次不良妊娠，保胎意愿强烈，曾于我院保胎治疗，住院期间血HCG翻倍佳，且彩超已明确为宫内妊娠，经治疗症状好转后出院，今日13:00左右患者出现下腹隐痛，伴腰酸，无明显阴道出血，遂就诊于我院，建议住院治疗，现患者为求进一步治疗，由门诊完善检查以“先兆流产”入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛、腰酸，无阴道出血，纳可，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前于发热后，至村卫生所就诊，诊断为出血热，静滴药物治疗过程中突发胸闷，转至当地镇卫生所就诊，治疗后症状好转（具体诊断、治疗药物不详），后胸闷症状时有反复，未予重视，1月前患者劳累后胸闷再作，伴憋喘乏力，活动后加重，至当地医院静滴治疗（具体药物不详），症状较前加重，夜间不能平卧，夜不能寐，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘阵作，活动后加重，不能平卧和左侧卧位，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无黑曚晕厥，无胸痛、放射痛，无头晕、头痛，纳可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于09-27无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不能，伴有意识模糊，无视物旋转，无恶心呕吐，至徐州四院住院治疗，查头颅MR提示右侧基底节区大面积脑梗死。经治疗病情暂稳定，仍遗留左侧肢体活动不能。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不能，瘫痪在床，言语欠清，偶感胸闷心慌，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，保留胃管，鼻饲流质饮食，寐尚可，保留导尿，大便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-11-06徐州市第一人民医院查胃镜病理：（胃角）粘液腺癌。2018-12-09基因检测：RET基因exon11变异。2018-11-20至徐州市中心医院行“奥沙利铂+替吉奥”化疗2周期。2019-01-22至徐州医科大学附属医院，查胸腹部CT：“胃Ca化疗后”侵犯范围如上述，门静脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉栓塞，右肺尖小结节，双肺少许条索影。患者血小板低，予升血小板治疗。2019-02-12至徐州医科大学附属医院查彩超消化系（介入套餐）：上腹部不均质低回声团块肝光点密集门静脉栓塞声像，胆囊壁毛糙稍厚，脾大。有介入治疗指征，排除相关手术禁忌症，2019-02-18行胃十二指肠动脉栓塞术。2019-04-12查胸部CT：“胃Ca化疗后”较前片（2019-02-14）进展，双肺间质性改变，右肺尖小结节较前片无明显改变。2019-04-22查NSE 38.83ng/ml，CA125 761.3U/ml，CA72-4 ＞600U/ml。2019-04-23行紫杉醇（白蛋白结合型）200mg d1+甲磺酸阿帕替尼片1片/d，复查白细胞计数 1.9*10^9/L，予升白治疗。期间艾坦口服，中药口服治疗。2019-05-04胸部，轴位+多平面重建示：右肺尖胸膜下小结节（IM7），边界清晰，右肺上叶示多发斑片状稍高密度影，边界模糊，双肺条索影，胸膜下呈网格状改变，右肺散在肺大泡，纵隔、双侧肺门未见明显肿大淋巴结，双肺胸腔未见积液；“胃Ca化疗后”胃体-胃窦部胃壁明显增厚，胃腔狭窄，与邻近肿大淋巴结融合成团，边缘毛糙、不光整，病灶与邻近大血管、肝脏、胰腺分界欠清，周围脂肪间隙密度增高，脾脏未示明显异常，少量腹水征，双肺间质性改变，较前片（2019-04-12）右肺尖小结节无明显改变，新增右肺上叶斑片影（炎性病灶？）；较前片病灶进展。艾坦继服。2019-06-18腹水彩超：腹水诊断描述 腹腔探查见最深80mm液性暗区。肿瘤11项（男） CA125 219.55U/ml↑,糖类抗原724 212.63U/ml↑。予补白蛋白、利水、增免、抗瘤等治疗，患者艾坦调整2片/d后不耐受，反应较大，06-21嘱减量后好转，经中药保肝退黄、利水散结后好转出院。患者3天前无明显诱因下出现发热，伴恶心、呕吐，伴畏寒，无寒战，未予特殊处理，今为求进一步中西医结合治疗入院。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前双手背出现少量至黄豆大小不等的红斑丘疹，并感瘙痒，逐渐增多，蔓延至四肢，曾于俆医附院就诊，诊断为“湿疹”，予外用药物（具体名称不详），效果欠佳，逐渐泛发至全身，部分融合成片，瘙痒加重，至徐州市京城皮肤病医院住院治疗近1月余，病情稍好转，出院后近10天皮疹面积较前扩大，泛发至四肢、躯干，并感瘙痒明显，为求进一步诊治，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前，自觉双手麻木，以手指末端为主，后病情逐渐加重，现觉双手掌麻木，尤其低头时明显，伴有双上肢及双下肢放射样、过电式麻木，二院门诊查颈椎核磁提示：颈椎3-4，4-5，5-6椎间盘突出。今至我院就诊，拟颈椎间盘突出收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，双手麻木，双足麻木，低头时，双上肢及下肢有放射样过电样麻木感加重，肢体活动灵活，食纳尚可，夜寐安，二便调，舌淡红，苔薄白，脉沉。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显突发左侧肢体不利，经治，病情好转出院，遗留左侧肢体轻微不利，1天前，患者上述症状较前加重，伴右下肢麻木无力，遂至我市六院就诊，具体诊断及治疗不详，症状持续未见缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，言语欠清，左侧肢体不利，左上肢活动受限，右下肢麻木无力，时有头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌饮食夜寐欠佳，大便干，小便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶有便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头痛、头晕，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压190/100mmHg，现口服“硝苯地平控释片30mg qd、美托洛尔缓释片47.5mg qd、珍菊降压片1片 qd”联合降压，血压控制尚可。近4年患者头痛明显加重，曾多次于外院就诊，效果不明显，近半月症状明显加重，无恶心呕吐，无意识及肢体活动障碍，7月16日就诊于徐州矿务集团总医院行头颅CT示多发腔隙性脑梗死，脑萎缩，给予对症治疗后效果不佳，遂今至我院就诊，门诊完善血常规、新冠核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎后，收入我科进一步诊治。入院示：仍有头痛、头晕，神疲乏力，偶有心慌、胸闷，咳嗽，咳少量白稀痰，无黑矇、晕厥，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无畏寒发热，饮食睡眠欠佳，小便正常，大便干结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现上腹胀满，未予重视，症状时有反复，为求中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，上腹胀满，偶有隐痛，大便色黄，成形，无明显粘液脓血，小便正常，夜寐尚安，病程中无发热，无明显恶心呕吐，无黑便。近期体重未见明显下降。

Answer: 脾胃阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显原因出现右肩部酸痛，并出现右手指麻木感，夜间无加重，今日左肩及颈项部酸痛不适，严重影响患者正常生活，故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“神经根型颈椎病”收治入院。入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，饮食尚可，二便自调，肩部及颈部酸痛不适症状如上所述。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年6月份出现右侧肢体无力伴有言语欠利，曾于我院就诊，查头颅CT提示脑梗塞，住院治疗后仍遗留有右侧肢体无力伴言语欠利，近2周来患者自觉右侧肢体无力较前加重，不能行走，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，入院时患者神志清，精神欠佳，神情紧张，右侧肢体无力，言语欠利，无明显呛咳，时有胸闷不适，双眼视物模糊，双下肢轻度凹陷性水肿，无咳嗽及咳痰，无恶寒发热，无恶心呕吐，无肢体抽搐，食纳可，夜寐欠佳，二便调。舌淡紫，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现腰痛，上肢上抬平举困难，翻身苦难，下蹲站起困难，乏力明显，双侧膝关节上楼或下楼疼痛加重，无呛咳，无吞咽困难，平躺后抬头困难，曾于我科住院治疗，查CRP 86.1mg/l，血沉 125mm/h，诊断为风湿性多肌痛，予甲强龙、雷公藤多甙片治疗，其后症状好转，停用10年，近2月自觉乏力加重，伴多关节肿痛，主要累及双腕、双肘、双肩等关节，夜间较重，伴晨僵1小时以上。患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双腕、双肘、双肩等关节肿痛，夜间较重，伴晨僵1小时以上，纳食可，夜寐安，二便正常否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2005年出现全身重度浮肿，检查发现大量蛋白尿、低蛋白血症，于我院住院治疗诊断为肾病综合征，予强的松、雷公藤多苷、中药等治疗，病情逐渐缓解，蛋白尿逐渐转阴，但眼睑、双下肢浮肿间作，蛋白尿反复发作5-6次，最多尿蛋白2+，尿中有泡沫，一直服用强的松、雷公藤多苷、依那普利、中药、中成药治疗至今，2018.01.29因咳嗽咳黄痰3日，鼻塞流涕，间断鼻出血2月，至我科住院，予强的松1片qod，雷公藤多苷1粒bid，马来酸依那普利10mg qd、拜糖平1粒 tid等治疗，2018.02.01出现畏寒、高热，CT示肺部感染，予抗感染治疗后好转出院。后未定期复查，服药剂量不详，2019.12.19因头晕、肢体麻木至徐医附院西院住院，查尿常规白细胞233个/ul，予“头孢”抗感染8日。2020.01.02因小便泡沫多至我科住院。查尿蛋白/尿肌酐约为0.28g/gcr，予马来酸依那普利。现患者为求进一步诊疗入住我科。入院时，患者神清，精神可，无发热，双下肢浮肿不显，饮食正常，大便正常，夜尿2-3次，无胸闷憋喘，双髋关节走路时疼痛明显，拄杖行走，腰部疼痛间作。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月12日突发左侧肢体无力,于当地医院就诊,诊断为急性脑梗死,经抗血小板聚集等对症治疗后好转出院；11月8日症状加重，急送至徐州二院诊治，经治后好转遗留左侧肢体无力症状，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“脑梗死”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，行走不能，头晕，昏沉不适，无视物旋转，无恶心呕吐，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，饮食尚可，小便正常，大便干，夜寐尚可。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视。2天前患者无明显诱因下自觉胸闷隐痛较前加重，时有心慌，伴气喘乏力，胃脘嘈杂，无明显头痛头晕，无恶心呕吐，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有胸闷隐痛，时有心悸气短，胃脘嘈杂，无明显头痛头晕，无恶心呕吐，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1996年体检发现尿蛋白，血压基本正常，无浮肿，未重视，之后多次复查尿蛋白阴性~3+，遂于2006年九七医院肾活检示IgA肾病，一直服用雷公藤多苷20mgtid、洛汀新10mgqd、金水宝5粒3/日至今，2013年11月发现双下肢浮肿，遂至外院检查发现血压高达220/120mmHg，肾功能异常，127.6umol/L，视物模糊，听力下降，至我院门诊就诊，测血压190/120mmHg，予拜新同1粒1/日、珍菊降压片1粒3/日口服后效果欠佳，于2014年2月及2016年4月于我院住院治疗，予降压、保肾、降浊排毒、降压、降脂、活血化瘀改善循环等综合治疗后病情好转出院，出院后按时服药，未定期复查；2017年11月份于我院查血肌酐185umol/L；2018年1月我院查血肌酐203.4umol/l，平素未检测血压，近4天来患者发现血压偏高，最高170/100mmHg左右，现为求进一步完善相关检查及寻求中西医治疗予收入院，入院时：轻度乏力倦怠，时有腰酸，无明显头晕头痛，纳眠尚可，大便调，夜尿2-3次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，7/30天+，色红，经量中，无血块，无痛经，G1P0，未避孕；3月前患者因生育要求，至徐州和平妇产医院查超声下输卵管造影示：双侧输卵管未见造影剂通过（推注10ml生理盐水，有阻力，有反流，宫腔内未见明显粘连及息肉）。建议患者行手术治疗，LMP：2019-12-07，量色质如常，现经净第2天，经净后否认性生活；现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前劳累后出现左侧前胸部疼痛，未见皮疹，未重视，4天前左侧胸部出现手掌大小红斑水疱，伴刺痛不适，皮疹逐渐增多增大，扩展至左侧后背部、颈前，昨日右侧面部出现豆粒大小红斑水疱，疼痛加剧，至我科门诊就诊，诊断为“带状疱疹”，予泛昔洛韦、甲钴胺片口服，外用季德胜蛇药片，夜间疼痛加重，为求进一步系统治疗，遂今日至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者24年前无明显诱因下出现口干多饮，查随机血糖：17.1mmol/l，经复查诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍、达美康、拜糖苹等多种降糖药物，血糖控制不达标，目前降糖方案：“诺和锐30早23U 晚20U餐前皮下注射，拜糖苹中午100mg”。病程中，因肢体麻木，查肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变；因视物模糊，诊断为2型糖尿病性视网膜病变。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，时有头晕，视物模糊，纳食可，夜寐欠安，小便正常，大便2次/日。无四肢麻木刺痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前开始出现颈肩部疼痛活动受限伴右上肢麻木，自行在家休息，症状时轻时重，随着病情进展，上述症状再次加重，逐渐出现右手乏力，麻木疼痛剧烈，夜间因疼痛无法安睡，自觉明显影响日常生活，故在家人陪同下来我院就诊，门诊拟“神经根颈椎病”收入我科，患者病程中无发热，无二便障碍，无头晕头痛，无低热盗汗，无消瘦乏力，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，无恶心呕吐。目前患者颈肩部活动受限伴右上肢麻木不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，就诊予外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状改善不显，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，左肩部及腰部疼痛不适，偶有活动后心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉4天前，患者因用力不慎出现腰部疼痛，伴腰部活动受限，疼痛使患者腰部不能持力，夜间因疼痛无法安睡，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。入院时见：患者腰部酸痛不适，俯仰困难，不耐久坐久站，不耐久行；头晕偶作，活动后加重，双侧肩关节活动可，时感乏力，无头痛，食纳尚可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不慎跌倒摔伤，当时即感右小腿疼痛、肿胀，活动障碍，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右侧腓骨远端骨折、右侧胫骨远端后缘可疑骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“胫腓骨骨折”收住入院。刻下患者右小腿肿胀疼痛依然，不能活动，伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕疼痛，无恶心呕吐，大小便未行。

Answer: 外伤损络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复出现阵发性胸闷、憋喘，活动后加重，2019-07在我科查冠脉CTA：右冠脉近段多处钙化性斑块，管腔约30-40%狭窄。左前降支近段管壁条片钙化斑块，管腔约40-50%狭窄。左旋支近段管壁小片钙化及软斑块影，管腔狭窄<30%。长期服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙及泰嘉等药物治疗，病情尚平稳。4天前患者无明显诱因自觉胸闷憋喘较前加重，动则喘促，伴心慌，服用速效救心丸后可缓解。今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷偶作，心悸气短，动则益甚，夜间可平卧，无视物旋转，易汗出，双下肢无水肿，纳欠佳，小便正常，大便干结，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现记忆力下降，生活自理能力下降，症状阶梯样加重，近三月现拒绝饮食、吃药，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,执行能力、定向力、计算力下降，左侧肢体活动无力，行走缓慢，言语欠利，骶尾部疼痛，无饮水呛咳、无肢体抽搐，纳寐可，二便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前晨起劳作后出现头晕，低头时加重，无黑懵，无恶心、呕吐，间断求治,症状反复发作,1月前,患者自诉上述症状较前加重,今为求进一步中西医结合治疗，遂入我院，入院症状：神志清楚，精神欠佳，头晕，低头时加重，伴有行走不稳，双上肢及头部震颤,紧张时加重,时有心慌，无黑懵，无恶心、呕吐，无疼痛，食欲尚可，夜寐可，小便可，大便正常。舌淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉昨日下午无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，予当地诊所输液治疗，效果不显，今晨自觉症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现头晕，曾反复入院诊治，时有反复，今晨起后再次出现头晕，为求进一步诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，恶心，无呕吐，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因出现胸闷心慌不适，持续数分钟至数小时不等，活动时及情绪激动时加重，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。3天前患者于爬山过程中再次出现胸闷心慌明显加重，伴憋喘，全身乏力，汗出，气短，休息及服用麝香保心丸、芪参益气滴丸后，症状改善不理想，近3天患者反复发作上述症状，遂今日至我院门诊就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT，可排除新型冠状肺炎可能，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷心慌，稍有憋喘，全身乏力，时有汗出，气短，时作时休，无胸痛放射痛，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳食一般，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压170/110mmhg，既往服用“依伦平，1片/天，玄宁，1片/天”治疗，疗效差，血压波动150/100mmhg左右，患者未予重视，未就诊调整降压药物。昨日夜间起床时突发头晕头昏，无头痛，伴胸闷，无视物旋转，无耳鸣，无恶心呕吐。遂来我院门诊就诊，查新冠肺炎核酸后，排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头晕头昏，无头痛，无肢体乏力，无饮水呛咳，无言语不利，无恶心呕吐，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，纳食一般，夜寐欠安，夜尿频，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28-30天一行，7天净，量中等偏多，色红，偶有血块，偶经行腹痛，需要服用止痛药止痛，G1P0，LMP：2020-10-16，量色质如常。患者有生育要求，末次月经后未避孕，11月30日因月经错后自测尿妊娠阳性，遂于我院查血HCG：52535.8mIU/ml，P：14.73ng/ml，E2：477.04pg/ml，彩超：宫内见22×8mm疑似孕囊回声，囊内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，患者要求保胎治疗，遂予地屈孕酮片、黄体酮软胶囊、中药等保胎治疗。12月01日始患者间断下腹疼痛伴阴道少许出血，12月03日于门诊查妇科彩超：宫腔内见40×21×35mm孕囊回声，囊内卵黄囊直径约3.7mm，胚芽约5.7mm，可见原始心管搏动，孕囊旁见20×13mm不纯液性暗区，继续予保胎治疗；12月16日复查妇科彩超：宫内见50×23×22mm孕囊回声，囊内可见卵黄囊、胚胎（长约20mm）及胎心搏动，孕囊前下方可见低回声区，范围约32*12mm，形态欠规则，孕囊周围积液较前稍增加，结合患者年龄、激素水平等，建议住院保胎治疗。现患者为求进一步保胎治疗，由门诊完善检查，排除新冠肺炎后以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛，阴道少许出血，无腰酸，纳可，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现大便带血，日行一次，具体出血量不详，无脓液，肛门口无疼痛，无腹痛，伴反酸、腹胀及上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无呕血，无发热，头晕不适，无头痛，心慌胸闷气喘不适时作，无咳嗽咳痰，食纳欠佳，夜寐欠安，无尿频尿急尿痛，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月来患者大便带血症状间断发作，昨日至我院查电子肠镜“结肠多发息肉、结肠占位、直肠占位，病理待回报”，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便带血，日行一次，出血量不详，无脓液，肛门口无明显疼痛，无腹痛，伴反酸、腹胀及上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无呕血，无发热，无头晕，心悸胸闷憋喘时作，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，舌红苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 肠燥津伤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后加重，伴气短乏力，时有夜间憋醒，端坐位缓解，多次于外院就诊，症状好转后出院，不规律服用速尿、螺内酯、氯化钾缓释片、芪苈强心胶囊等药物，病情控制一般。1周前患者无明显诱因感胸闷憋喘加重，活动后尤甚，伴心慌气短，全身乏力，头晕头痛，服用上述药物症状无明显改善，遂今日至我院急诊就诊，为进一步诊治收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，活动后尤甚，心慌气短，全身乏力，头晕头痛，面唇苍白，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，倦怠懒言，自汗，纳欠佳，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天受凉后出现右侧口眼歪斜，鼓腮漏气、饮水漏水，现为求中西医结合治疗，门诊以“周围性面神经麻痹”收住入院，入院时：患者神志清，精神差，右侧额纹减少，右侧眼睑闭合不全，口角向左歪斜，无发热恶寒、无胸闷心慌，纳食欠佳，二便调，夜寐尚可。舌淡红，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-03-09因反复胸闷、晕厥2次在徐州市第一人民医院住院治疗，入院后查心电图：房颤律，V1-V6导联ST段弓背向上抬高，V3导联最高至0.4mv。查肌钙蛋白升高，考虑“急性心肌梗死”，入院后急诊行PCI术，结果示：LM未见明显狭窄及阻塞性病变；LAD中段偏心性病变次全闭塞狭窄99%，远段弥漫性病变3处狭窄70-80%、血流TIMI2-3级、D1近中段弥漫性狭窄40%，LCX未见明显狭窄及阻塞性病变，RCA优势血管、近中段弥漫性病变狭窄40%、远段弥漫性病变狭窄10-20%、PL中段弥漫性病变狭窄60%，血流TIMI3级。急诊对LAD近中段次全闭塞性病变处PCI术，植入1枚支架，对LAD远段病变择期治疗。术后患者自行服药治疗，胸闷憋喘时有发作。2019-04-04患者再次感胸闷憋喘，在我科行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近段支架内未见狭窄，中远段弥漫性病变，50%-90%狭窄；LCX、RCA未见明显狭窄。对LAD行PCI术，植入2.75*28mm、3.0*33XP支架。术后口服氯吡格雷75mg qd、阿托伐他汀20mg qn、坎地沙坦4mg qd、麝香保心丸2粒 tid、呋塞米20mg qd治疗。患者今晨起感胸闷憋喘加重，不可平卧，端坐位可稍有缓解，汗出，双下肢水肿，遂来我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，稍动即喘甚，不能平卧，心悸怔忡，疲倦乏力，腹胀纳呆，纳谷少，大便偏干，小便一般，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-07-24于我科在全麻下行“胸腔镜左上肺叶切除术”，术后病理示：左上肺：中分化腺癌伴坏死，肿块大小：3.8cm*3cm*3cm，累及支气管，胸膜脏层未见癌累及；支气管切缘未见癌累及，肺门淋巴结3/5枚癌转移，术中取第10组淋巴结见癌转移（1/1），经治好转出院。后予注射用洛铂 40mg d1+注射用培美曲塞二钠 0.8g d1方案化疗治疗6周期。3天来自觉胸痛，遂就诊于我院门诊，由门诊收入住院，入院症见：患者自觉左胸疼痛，偶感胸闷，无憋喘，偶咳，咯少量白痰，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年初发现左侧肿块，约花生米大小，无疼痛，无乳头溢液，未予重视并未行特殊诊治，1年来左乳肿物逐渐增大，遂于我院普外科就诊，入院后查体发现左乳2点距乳晕3cm处可扪及一大小约3*2cm大小肿块，质硬，边界清， 乳腺钼靶X线示：左乳外上象限占位，BI_RADS4C类；双侧乳腺退化不良，BI_RADS1类。双乳超声示：左乳包块（BI-RADS4b级）左侧腋窝淋巴结，建议超声引导下穿刺活检。排除禁忌后于我院普外科在2019-05-09行“左乳肿块切除+术中快速病理+左乳改良根治术”，术后病理示：左乳浸润性导管癌（II级），左乳肿块大小5*4*4cm，皮肤、乳头、胸筋膜未见癌组织累及，腋窝淋巴结（1/12）见癌组织转移。免疫组化示：ER-,PR-.CerbB2-，p63,CK5/6-,D2-40-,EGFR-,CD34-, Ki67 40%+,P53-。术后患者恢复可，后在我科于06-15始予AC*4-T*4方案化疗共8周期，具体：环磷酰胺0.8g d1+表柔比星100mg d1--多西他赛 120mg d1”，末次化疗时间2019-11-15，化疗过程顺利，见Ⅱ度骨髓抑制，经升白治疗后恢复。期间复查CT考虑病情稳定，末次复查时间2019-10-21。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者自觉左侧胸壁术后切口隐痛，左上臂活动稍受限，左侧肢体略感麻木，余未诉特殊不适，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无胸闷、胸痛，食纳欠佳，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前出现时有咳嗽咳痰，痰少色白，无痰中带血，稍有胸闷，至我院查胸部CT示：两肺上叶磨玻璃影，左肺上叶索条影伴模糊影，右肺中叶小结节，较前片（2018-12-28）未见明显变化。建议3-6个月复查。甲状腺右叶结节，大致同前。现患者为求手术治疗入住我科，由门诊收住入院。入院时：患者时有咳嗽咳痰，痰少色白，无痰中带血，稍有胸闷，无胸痛，无腹胀腹痛，无发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年因下腹部包块于徐州市中心医院查彩超示：盆腔偏左侧可及不规则回声区：82*59mm，盆腔偏右侧可及不规则回声区：45*33mm。2015-12-15行腹部CT示左附件区、腹盆腔腹膜、肠系膜区、肝包膜及网膜多发肿块，肝脏多发低密度。后行腹腔穿刺，腹水见腺癌细胞。排除禁忌后，于2015-12-18、2016-01-15、2016-02-12予TP（紫杉醇210mg+奈达铂120mg）化疗3周期，疗程顺利。2016年7月因HE4：427.3pmol/L升高，于2016-07-12、2016-08-06予TP（紫杉醇210mg+奈达铂120mg）化疗2周期。2017年3月患者自觉下腹部不适复查彩超示：盆腔实质性包块，31*20mm，37*20mm，边界欠清，回声不均，卵巢来源可能，盆腔积液16mm。血HE4：1103pmol/L。考虑病情继续进展，于2017-10-31、11-23、12-22行多西他赛+奈达铂化疗3周期（具体剂量不详），后因肾功能受损，暂停化疗。2018年9月患者复查肿瘤标志物较前明显升高，于2018-09-20、2018-10-12予TP方案化疗（紫杉醇210mg+奈达铂120mg）化疗2周期。2019-04-25患者至徐州市中心医院门诊复查，CA125 130U/ml，HE4 1500pmol/L，彩超提示盆腹腔可及多发混合回声区98*77mm。5月余前患者出现阴道流血，量多、色鲜红，无明显腹痛，于2019-05-16至徐州市中心医院住院治疗，行全腹部CT示:右下腹、子宫后方、腹盆腔腹膜、肠系膜区、肝包膜下、附件区及网膜多发肿块，较2018-09-18片部分病灶增大，肝脏包膜下低密度灶，较前变化不著，腹腔多发肿大淋巴结，较前片新发，部分增大，肝门及脾主动脉旁散在钙化，少量腹水。右肺小结节，较前片变化不著。患者拒绝妇科检查，予止血、对症支持治疗后出血量减少。出院后因出血量增多入我院，完善妇科超声：双侧附件囊实混合回声：卵巢Ca？腹盆腔内多发低回声：转移？子宫显示欠清，体积大，宫腔积血？。住院期间予清热解毒抗肿瘤、增免、止血，配合中药益气扶正，抗癌解毒等治疗后病情好转出院。1周前患者自觉腹胀明显，伴恶心、呕吐，近1周未进食，现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者偶有恶心、呕吐，腹胀明显，偶有腹痛，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，间断阴道流血，量少，小便正常，解稀便，一天约2次，双下肢无明显水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血明显，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量中色鲜红，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往COPD史多年，2018-11-21因右胁肋疼痛至市立医院查CT示:考虑右肺上叶肺Ca；纵膈内肿大淋巴结；慢支、肺气肿，右肺部分炎性病灶伴支气管扩张。2018-11-29肺穿刺病理：(右上肺)腺癌;免疫组化结果支持原诊断。患者既往多年COPD史，肺功能差，无手术指征，患者及家属拒绝放化疗、靶向治疗，拒绝行基因检测。其后定期复查，2019-02-13查头颅CT示：右侧额叶占位，结合病史，考虑转移。间断至我院住院内科保守治疗。2019-07-22复查头颅CT：1.右侧额叶大片状低密度影。考虑：转移瘤。建议：MR平扫+增强扫描。2.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。3.脑萎缩。胸部CT：1.右肺上叶新生物伴纵隔淋巴结转移。2.两肺间质性改变，右肺肺大泡、支气管扩张。3.冠状动脉钙化。4.右肺中叶小结节。建议：与既往检查比较，随诊、复查。腹部CT：肝右后叶上段低密度影。建议：增强扫描。予中药扶正抗癌，西药抗瘤增免等治疗。患者病情评价PD，病情向患者家属交代沟通，建议进一步靶向治疗等，患者及家属再次表示坚决拒绝化疗，拒绝放疗，拒绝靶向治疗，拒绝基因检测。今为求进一步中西医结合诊疗，门诊查新型冠状病毒核酸检测阴性,再次至我院就诊，收住我科。入院时，患者感全身疼痛不适，头痛,偶有呕吐,无腹痛，便秘，无发热，无胸闷、憋喘，小便正常,夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于33年前出现双下肢浮肿，至医院就诊，多次尿常规检查示蛋白尿阳性，诊断为慢性肾炎，曾服用中药治疗，一直未予正规治疗，双下肢浮肿反复发作；8年前曾于我院住院治疗，查血肌酐971umol/L，患者拒绝血液透析，出院后近1年长期于外地中药，2013年8月查血肌酐>1200umol/L，Hb52g/L。伴胸闷憋喘，予以维持性规律血液透析至今。后因血管条件差，于2014年行“右侧桡动脉-头静脉吻合术”，后一直规律血液透析，每周2次。患者2020.01.07透析时发现动静脉瘘闭塞不能使用，于2020.01.13至仁慈医院行“右侧肱动脉-头静脉吻合术”，因动静脉瘘尚未成熟，2020-1-17下午15：00在导管室行右侧股静脉带隧道带涤纶条导管（Palindrome）插入术，现内瘘成熟，为拔除右股静脉中心静脉置管入院。入院症见：时乏力，腰酸，右股静脉置管处疼痛，无咳嗽咯痰，无胸闷憋喘，夜间可平卧，纳眠欠佳，小便量少，一天200-300ml，大便日一行。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，近2月来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，瘙痒，持续疼痛，便后出血,肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“二甲双胍缓释片 0.5 bid”，血糖波动于空腹血糖8-10mmol/l，餐后2h血糖 12-15mmol/l；近1月来患者感口渴多饮症状明显，食欲亢进，无四肢麻木，无视物模糊，小便偶有泡沫，为求进一步诊治入住我科。病程中面色红赤，形体适中，脘腹痞满，心烦易怒，视物欠清，无双手麻木，口干口苦，大便可，小便时有泡沫。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自觉颈腰部疼痛1年余，自觉受凉或劳累后加重，同一姿势长时间后亦加重，活动后可减轻。平素予外用膏药、按摩等可减轻，患者近日自觉颈腰部疼痛加重，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者颈部腰部疼痛不适，受凉或劳累后加重，休息后可缓解，同一姿势长时间后亦加重，活动后可缓解，否认夜间痛醒病史，纳食可，夜寐安，二便正常，否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹不适，腹胀时作，偶有腹痛，嗳气反酸及胸骨后烧灼感时作，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便难解，需口服“麻仁胶囊”等辅助排便，大便1-2日一行，无粘液脓血便，患者未予重视，未行特殊处理。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，腹胀时作，偶有腹痛，嗳气反酸及胸骨后烧灼感时作，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便难解，需口服“麻仁胶囊”等辅助排便，大便1-2日一行，无粘液脓血便，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕、右半身无力。头晕呈头昏沉感，四肢无力，右侧半身明显。言语欠清。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，肢体活动困难，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者神志清晰，精神萎靡，头晕，言语欠利，无头痛，无恶心呕吐，四肢无力，右侧半身无力明显，肢体关节活动困难，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因于右足后踝、足心分别出现蛋黄大小赘生物，偶有瘙痒、压痛等不适，后数目逐渐增多，皮损增大，蔓延至足趾，曾至南京皮研所、徐医附院、解放军第九七医院就诊，予乐维、维A酸软膏等外用，效果欠佳。3月前至徐州市四院就诊，予冷冻治疗，右足趾皮疹消退，后踝及足心处效果不著，继续增大增厚，尤其以后踝部增长迅速，表面干裂，伴少量脓液溢出，时有疼痛、瘙痒。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者独居，具体发病时间不详，今晨被患者家属发现时，患者瘫倒在地、言语不清，时有呕吐咖啡样物，家属诉家中烧煤取暖，有煤气味道，遂送至我院急诊，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志嗜睡，精神差，言语不清，四肢无力，时有呕吐，呕吐咖啡样物，喉中痰鸣，二便失禁。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前劳累后反复出现胸闷心慌，持续数分钟，休息后可缓解，活动后加重。自诉2015年于二院因冠心病就诊，建议行PCI术治疗，患者拒绝。平时服用“血塞通、麝香保心丸、丹参滴丸、拜阿司匹林、瑞舒伐他汀”治疗。2017年2月因胸闷心慌再发，于我院查冠脉CT：1、右冠脉近段管壁多发钙化性斑块。管腔狭窄约60-70%，中远段处局部小片软斑块，管腔约30%变窄。2、左前降支近端斑片软斑块，局部管腔狭窄大于70%，其略远侧多处钙化性斑块，管腔狭窄显，约70-80%，予抗血小板、改善心肌供血、改善心功能及对症，治疗经治病情好转出院。半月前患者无明显诱因自觉胸闷心慌较前加重，伴憋喘，时有胸部隐痛，倦怠乏力，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，胸部隐痛偶作，心慌间作，倦怠乏力，无发热恶寒，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，未正规治疗，平时自行服用“辅酶Q10”，病情尚平稳。4天前患者出现胸闷憋喘症状加重，活动时明显，夜间不能平卧，伴双下肢水肿，2020-02-29至徐州医科大学附属医院第三医院就诊，查心电图示窦性心律、ST-T改变，心脏彩超（未见报告），予阿司匹林、博苏等药物口服（具体不详），今日患者感憋喘症状未见缓解，遂今日至我院急诊就诊，心电图示：窦性心律，II、III、avF导联Q波形成，V4-V6导联T波倒置。血常规示：白细胞计数10.27*10^9/L，中性细胞值8.97*10^9/L，中性细胞比率87.4%，超敏C反应蛋白6.2mg/L。胸部CT：1、两肺间质性改变伴感染，两肺下叶部分不张，两侧胸腔积液，冠状动脉钙化，心包少量积液。急诊科请放射科张兴云主任阅片会诊后，考虑胸部CT不符合新型冠状病毒肺炎影像学表现。为进一步诊治，拟“急性左心衰竭 冠心病 不稳定性心绞痛 2型糖尿病”收住入院。入院时：患者憋喘、端坐呼吸，不能平卧，双下肢重度水肿，面色晦暗，纳少，时有反酸、胃胀，小便量少，大便干结，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，时有头痛，以左侧枕部为主，呈紧束隐痛感，无恶心、呕吐，无视物模糊，无发热，无心慌、胸闷，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐安，小便可，大便干结难解，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期正常，3/27-28，量少，色质正常，无痛经，PMP：6月25日，3天净。患者LMP：2020-07-26，量少，时有时无，至8月1日左右量稍多，至8月4日阴道流血止，无腹痛，患者今日至我院门诊就诊，行妇科检查见外阴：经产式；阴道：通畅；宫颈：肥大，纳囊，I度糜烂，触血；宫体：前位，常大，质地中等，活动度可，无压痛；双侧附件区增粗，无压痛。现患者为求系统诊疗经新冠病毒排查入住我院，入院时：患者一般情况可，偶有阴痒，无阴道流血，无腹痛腰酸，无发热咳嗽，无头晕头痛，纳寐可，二便调，舌瘀斑，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前受凉后出现胸闷气喘,活动后加重,咳嗽咳痰少，偶有头晕不适，自服药物控制，效果欠佳；昨日至我院急诊查胸片(2019-09-19)示右下肺野稍高密度；考虑两侧胸腔积液或胸膜粘连。建议胸部CT；血常规示中性细胞比率77.6%，肌钙蛋白，心衰标记物无异常，遂至我院求治，为有利于病情，收入我区系统治。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,有予外用药治疗（具体不详），疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者25年前体检发现血糖升高，目前降糖方案为：诺和灵30 早18U晚16U，自测血糖控制尚可，近1月，患者自觉乏力明显，多汗，尿频急痛，夜尿4次，视物欠清，时有心慌胸闷，稍感口渴多饮，为求进一步诊治入住我科。现症：乏力，多汗，尿频急痛，夜尿4次，视物欠清，时有心慌胸闷，稍感口渴多饮，纳可，大便溏结不调，夜寐欠安。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下突然出现言语不清，嗜睡，意识恍惚。120送往市中心医院就诊，诊断为“糖尿病高渗性昏迷、脑梗塞”收入住院。经治疗患者意识渐清，仍言语不能、肢体不遂、神情呆滞。出院后多次于我院治疗，病情较稳定。1周前再次突然出现呛咳，为求进一步治疗入院。刻下：患者意识模糊，精神萎靡，表情呆滞，言语不能。口角歪斜，流涎，不自主磨牙，肢体瘫痪，长期卧床，咳嗽、气喘，动则尤甚。吞咽呛咳少，二便失禁，导尿管在位畅，小便外观浑浊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约6小时前不幸发生车祸，当时即感全身多处疼痛伴活动不利，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：C2骨折，肋骨骨折，胸骨骨折待查，肺挫伤。故为求进一步治疗，遂经急诊拟“第二颈椎骨折”收治入院。刻下患者头部、颈项部及胸肋部疼痛依然，活动受限，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，偶有头晕不适及胸闷不适，无腹胀腹痛，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现言语不清、记忆力下降，近事易遗忘，找词有困难，伴有右侧肢体无力，症状持续进展无改善，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“痴呆病”收住入院，现患者患者神清，精神一般，言语不清、记忆力下降，近事易遗忘，找词有困难，语言尚清晰，右侧肢体力弱，右上肢抬举欠利，右下肢可抬起，右肢无麻木，可坐起，无发热，恶寒无汗，短气乏力，时有咳嗽咳痰，无饮水呛咳，无肢体抽搐、无二便失禁，纳食欠振，夜寐一般，小便正常，大便正常，尿频，饮食尚可，舌淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约半月前无明显诱因逐渐出现左侧面部眼睑、面颊肌肉不自主抽动，持续数秒至数分钟，症状逐渐加重，每次发作持续时间增加，间断行针刺治疗，症状有所好转，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“面游风”收住入院，现患者神清，精神尚可，言语清晰，左侧面部肌肉不自主抽动时作，无饮水、饮食呛咳，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无视物重影、黑朦。食纳尚可，夜寐尚可，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-18凌晨约3点突发二便失禁，家人未重视，清晨9时左右至外院检查提示大面积脑梗塞，予以抗血小板、稳定斑块、减轻脑细胞水肿等对症治疗。患者现遗留不能言语、右侧肢体无力，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收住入院。入院时患者神志清楚，精神可，不能言语，右侧肢体无力，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右足疼痛，未予治疗，约3天前感右足底麻木，为明确诊治，今至我院，门诊以“周围神经病”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右足疼痛，右足底麻木，无明显运动功能障碍，腰部酸痛不适，饮食可，二便可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3年前突发头晕乏力，忘事，外院诊断为“脑梗塞、阿尔茨海默病”，2年来症状反复发作，1周前患者头晕乏力加重，下肢无力，忘事，认知力下降，遂入院我院继续治疗，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头胀，乏力气短伴活动欠利，下肢肿胀，疼痛麻木，忘事，认知力下降，流涎无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳差，夜寐欠安，尿频，便秘。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因出现左侧肢体麻木无力，行走不能，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕头痛不适，左侧肢体麻木无力，行走不能，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前无明显诱因出现头晕，行走不稳，为进一步中西医结合治疗，前来我院，拟“中风”收住入院。刻下：患者神清，精神一般，头晕，行走不稳，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，饮食一般，夜寐欠佳，小便频，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物“二甲双胍、格列美脲”具体方案不详。未曾皮下注射胰岛素治疗。目前降糖方案为：“二甲双胍 0.5 po bid”，空腹血糖控制在10-12mmol/l左右。近2月患者感口干多饮，双足麻木，双足发凉，乏力倦怠，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，偶有头晕，未感双眼视物模糊，纳食可，夜寐一般，大便干，小便量多，睡眠可，纳可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，30日一行，7天净，量中等偏多，色红，无血块，否认有痛经，经前乳胀。8月5日患者于我院妇科门诊体检 ，查妇科彩超提示：节育器移位，建议行宫腔镜检查+取环术，lmp:2020-07-22,7天净，量色质同前，现患者为求进一步治疗，遂由门诊以“子宫内节育器移位”收入院。入院时：患者神清，精神可，偶有下腹隐痛不适，无明显腰酸不适，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前因脑梗塞住院期间发现血肌酐升高（波动在150-232.4umol/L），尿蛋白少（尿常规尿蛋白波动在±--+），长期服用金水宝保肾，3年前开始出现间断性下肢水肿，近半年水肿加重，现为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院症见：患者神志清楚，精神欠佳，右侧口角流涎，右下肢无力，行走需拐杖辅助，纳寐尚可，便秘，夜尿3-4次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前体检发现空腹血糖10.5mmol/L，稍有口干多饮，诊为2型糖尿病，目前治疗方案：“优泌乐50早7u 晚7u iH 餐前5分钟”控制血糖，空腹血糖波动于7-9mmol/L，餐后血糖波动于11-15mmol/L。近1月来患者感双足麻木明显，稍感口渴口苦，视物模糊，小便时有泡沫，时感心慌胸闷，为求进一步治疗收住入院。病程中患者双足麻木，倦怠乏力，稍感口干多饮，视物模糊，小便时有泡沫，时感心慌胸闷，纳可，大便可。近期体重无变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/28天，量中等偏多，色鲜红，夹血块，偶有痛经，无需服用止痛药。G2P1，顺产，无生育要求。末次月经：2019-06-21，量色质正常，无明显不适。患者今日因有取环要求，今日就诊我院，行取环术，取环失败，予进一步以行宫腔镜检查，术中见：宫腔形态尚正常，宫腔空阔，节育环尾丝部分脱落，右侧壁可及1.5cm*1.0cm突起，表面血供丰富，边界尚清。示：子宫内膜息肉，考虑子宫内膜息肉及节育器嵌顿，建议手术治疗。患者为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，阴道少量流血，小腹隐痛，腰酸，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉弦细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹不适，多食后明显，偶有反酸，无肩背部放射痛，无嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无胸闷心悸，无头晕头痛，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，患者未予重视，未行特殊处理。1月来患者上腹不适反复，自行饮食调理后病情好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，多食后明显，偶有反酸，进食米粥后反酸明显，无肩背部放射痛，无嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无胸闷心悸，无头晕头痛，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛，心慌，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，未予重视。3天前患者自觉胸闷心慌症状加重，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷心慌，时有胸痛，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，盗汗，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余年前在外院体检时发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，曾多次在外院住院治疗。先后口服二甲双胍降糖，后因血糖控制不稳定，改为口服达格列净，餐前皮下注射门冬30 早12u晚8u控制血糖。1月前肢麻时作，稍感口渴多饮，偶有头晕，为求进一步中西医结合治疗，来我院就诊。病程中稍感口渴多饮，时有头晕，无头痛，时有胸闷，无心悸心慌，双目视物稍模糊，乏力倦怠，时有肢麻，胃纳尚可，小便有泡沫，大便可，夜寐欠佳，双下肢无水肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者八月前无明显诱因出现腹痛，对症治疗，效不显著，2019-08-08徐医附院行胃镜示：慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。对症治疗，症状改善不理想，为求中西医结合治疗，今日至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，腹痛间作，大便日行2-3次，质溏，无明显粘液脓血，小便尚调，夜寐欠安，焦虑状态。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2019.07.04至我院就诊行冠脉CTA示:冠脉左前降支近段多处软斑块影，局部管腔轻度变窄。长期服用阿司匹林、阿托伐他汀、麝香保心丸治疗，病情尚平稳，半年前自行停用麝香保心丸，1周前患者无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，伴有心慌，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，偶见心胸疼痛，气短乏力，无头晕头痛，无恶心呕吐，无汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无诱因出现肛旁肿痛，继则脓液外溢，伴肛内肿物脱出，未予治疗，症情逐渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，伴肿物外脱，难以回纳，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：6.7mmol/l，经复查诊断为2型糖尿病。患者通过饮食控制、适度锻炼降糖，2010年因查空腹血糖：20mmol/l，开始服用诺和龙降糖至今，目前降糖方案：“诺和龙1mg tid”，血糖控制差。3天前患者突发头晕头昏，伴行走不稳，遂至我院就诊，查血常规+超敏C反应蛋白、凝血功能未见明显异常，血生化：肾功能、电解质、血脂、心肌酶谱未见明显异常，谷丙转氨酶：51.1U/L，葡萄糖：12.47mmol/L。今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕头昏时作，行走不稳，双下肢酸软，左下肢尤甚，左侧肢体麻木时作，体倦乏力，口干多饮，视物模糊，纳食可，夜寐安，二便尚调。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因下出现腰痛伴活动受限，卧床后可缓解，近三日腰痛症状加重伴右下肢放射性疼痛，休息不见缓解，现为进一步治疗，遂来我院。 门诊建议住院进一步治疗，以"腰痛病"予收住我科。病程中无发热咳嗽、无头晕头痛，无腹胀腹痛。刻下：腰痛伴右下肢放射痛，疼痛由平卧至坐起时尤为明显，伴有腰部活动受限。纳寐尚可，二便调，舌暗，舌下脉络瘀滞，苔黄腻，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者及家属诉，昨日晚间约22:00左右，出现头部不适，后头部疼痛，头晕，头晃动感，无恶心呕吐，行走不稳，今日上午至我院就诊，门诊查头颅核磁提示：脑内多发腔梗。老年性脑部改变。右侧胚胎型大脑后动脉。两侧大脑中动脉多发动脉硬化。门诊留观，下午约14:00家人诉，患者出现说胡话，门诊休息后，症状未见缓解，急诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，说胡话，肢体活动尚灵活，可执行简单指令，言语尚清晰，自诉头晕未发作，食纳较少，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现记忆力下降，以短期记忆为主，间断性于徐州市第一医院就诊，服用盐酸多奈哌齐、银杏叶片、胞磷胆碱钠片、维生素E软胶囊，症状逐渐进展，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神尚可，记忆力降低，以近期记忆为主，计算力尚可，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌淡红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今年4月15日体检查尿常规3+，白蛋白45.5g/L，其后多次复查尿常规均蛋白3+，白蛋白正常，肾功能正常，服用中药及厄贝沙坦治疗，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者自觉双下肢乏力，颈部酸痛，双下肢轻度水肿，纳食可，夜寐安，二便正常，舌淡红，苔薄白，脉沉细。否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显原因出现左膝关节疼痛，开始时以疼痛为主，无明显肿胀及活动受限，后疼痛逐渐加重，在家休息后未见明显缓解，曾就诊于当地医院行左膝拔罐治疗，未见好转。后左膝疼痛反复发作，并出现行走时忽感左膝部不能动弹症状。现患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年因血尿查彩超示：膀胱前上壁占位，2014-04-14于徐州医科大学在全麻下行尿道膀胱肿瘤等离子电切术，术后病理示：膀胱尿路上皮癌。术后予吡柔比星灌注化疗2年。2017-02-20江苏省人民医院膀胱镜检查示：膀胱顶部见乳头状新生物2*1.5cm，彩超示：双侧腹股沟可见淋巴结，右侧腹股沟皮下实质性包块。2017-02-24再次于徐州医科大学在全麻下行尿道膀胱肿瘤等离子电切术，术后病理示：膀胱高级别乳头状尿路上皮癌，可见固有层浸润，予吉西他滨灌注治疗2月。患者仍间断出现血尿。2017-05-10于江苏省人民医院在腹腔镜下膀胱癌根治术，术后恢复良好，术后病理示:粘膜急慢性炎伴炎性坏死及肉芽组织，局灶尿路上皮重度不典型增生，固有层肉芽肿性炎伴钙化，未见肿瘤残余，左右闭孔淋巴结示脂肪结缔组织，为未见癌累及。双侧精囊腺、输精管未见癌累及。2018-10患者无明显诱因开始出现咳嗽，咳少量白痰，纳差，2018-12-19南京市栖霞区医院查彩超示：肝内多发实性占位，左下腹实性占位，腹腔见淋巴结，胆囊炎、胆囊结石。2018-12-20栖霞区医院胸腹部CT示：1、右肺上叶尖段胸膜下见磨玻璃结节，大小约1.1*0.8cm，右肺下叶见数枚小实性结节，主动脉弓旁见多发肿大淋巴结，较大短径约1.5cm。2、膀胱全切术后改变，腹膜后多发淋巴结。2018-12-20栖霞区医院上腹部增强CT示:1、肝脏多发转移，纵膈、腹膜后及腹腔多发淋巴结转移，L4椎体转移。2、右肺中下叶多发转移可能。3、右肺上叶磨玻璃结节，转移不排除。4、盆腔少量积液。2018-12-27行紫杉醇210mg +卡铂0.5方案化疗，2018-12-29行唑来膦酸抑制骨破坏,化疗后出现III°骨髓抑制，予对症治疗后好转。今为进一步中西医治疗来诊我院。目前患者仍咳嗽，咳少量白痰，感左侧髋部疼痛不适，食纳差，造瘘口排尿，大便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午无明显诱因出现呕吐暗黑色血液，每次量约20-50ml，混有食物残渣，伴有上腹不适，无疼痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无发热，食欲欠佳，大便未解，伴有头晕，无明显心慌，伴乏力，患者为进一步诊治，急来我院，急诊拟上消化道出血收入住院。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨7点无明显诱因突然出现胸痛，伴大汗心慌，无放射痛，无头晕乏力，无晕厥黑朦，症状持续发作，遂至我院急诊就诊，予急查心肺五联未见异常，心电图：窦性心律，V4-6导联ST段压低，心率79次/分。急诊予“拜阿司匹林300mg po st，替格瑞洛180mg po st”，疼痛持续2小时后自行缓解，考虑“急性冠脉综合征”收住我科CCU，入院时：患者仍时有胸痛，如刺如绞，痛有定处，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020.02月因双下肢水肿，阴囊水肿予利尿、输血治疗后症状改善，05.19日再次出现腹胀伴双下肢及阴囊水肿，诊断：1、胃腺癌伴淋巴结转移2、低蛋白血症3、胸腔积液4、腹水5、高血压病6、糖尿病7、腔隙性脑梗塞8、肾功能不全9、贫血10、心功能II级，经输血、抗炎、补充白蛋白、保肾、利尿、降压、降糖、抑酸、护胃对症治疗后症状改善，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟胃癌收住入院。病程中患者腹部胀满，食欲减退，恶心、干呕，头晕，无胸闷、心慌，无腹痛腹泻，小便正常，大便质干，量少，体重无明显下降。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前头晕乏力，外院诊断为脑梗塞，经治疗好转，仍反复发作，血压不稳定，2天前患者头晕加重，走路无力，心慌胸闷，纳差，为进一步诊疗遂入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕时作，视物物糊，胸闷心慌，走路无力，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，腹胀纳差，耳鸣，寐差，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年7月在外院查胸部CT及颈部肿块活检，诊断为：右肺鳞癌，予力朴素+卡铂+可瑞达化疗6周期，2020年5月予多西他赛+K药+安罗替尼化疗2周期，2020年8月予吉西他滨+替吉奥+可瑞达化疗2周期，2020年10月予伊立替康+安罗替尼，目前口服阿法替尼，患者前天出现憋闷，呼吸喘促，至我院急诊就诊，测血氧偏低，血压偏低，予吸氧吸痰，多巴胺升压，生命体征平稳，排除新冠肺炎，拟“右肺鳞癌”收治入院。病程中,患者神志清，精神可，无胸痛，无咯血，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前出现头晕、昏沉不适，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟后循环缺血收治入院，入院时患者神清，精神紧张，神情焦虑，诉头晕、昏沉不适，头顶部紧箍沉重感明显，气短乏力，胸闷心慌间作，时有咳嗽，左耳耳鸣，听力下降，双手4、5指时有麻木，行走时有右偏，食纳尚可，夜寐欠佳，脾气急躁，小便尚可，大便干结难解，舌暗红，少苔，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年余前无明显诱因出现大便不成形，日行1-2次，伴排便不尽感，无明显腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无腹胀，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。两年间患者大便不成形症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：大便不成形，日行1-2次，色黄，伴排便不尽感，无明显腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无腹胀，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因开始出现颈项部疼痛，伴头晕头痛，休息后稍缓解，劳累后加重，症状持续，患者遂于今日前往我院就诊，经询问病史及相关查体后，建议患者入院系统检查治疗，患者同意，遂门诊拟“椎动脉型颈椎病”收治入院；刻下患者神清，精神可，颈项部酸痛不适依然，颈部活动受限，头晕头痛，右肩关节疼痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，饮食如常，二便自调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现咳嗽，咳白粘痰，胸闷气喘，动则喘甚，在家口服止咳平喘药物治疗，症状无明显改善。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2年前无明显诱因下出现左腿乏力，不堪负重，久行或劳累后发木麻且脚踝疼痛。有腰椎间盘突出病史，腰部劳累后活动受限。随着病情进展，自觉影响日常生活，为求进一步诊治，今日来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出”收入我科。入院时见：患者一般情况尚可，左腿乏力不堪负重，无活动受限，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前体检时发现血糖升高，时空腹血糖9.2mmol/L，复查后诊断为2型糖尿病，予“二甲双胍、诺和龙、吡格列酮”口服降糖，患者用药半年后自行停药。3天前患者突发头晕，双下肢酸软，体倦乏力。病程中：头晕时作，双下肢酸软，体倦乏力，时感视物模糊，口干多饮多尿，时感左手麻木不适。纳食一般，夜寐尚安，小便有泡沫，大便可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-01-19查CT示：子宫直肠窝囊状低密度影，行后穹隆盆腔包块穿刺涂片+宫颈活检+诊刮术，脱落细胞检查示：涂片见少许高度可疑癌细胞，倾向腺癌细胞。2017-01-25起行3周期TP方案化疗（紫杉醇210mg+奈达铂100mg），2017-04-08行“卵巢癌肿瘤细胞减灭术”。术后病理：双侧卵巢低分化腺癌，化疗后改变，双侧输卵管未见癌，淋巴结未见癌转移，大网膜未见癌。术后从2017-04-26起行TP方案（紫杉醇210mg+奈达铂100mg）化疗6周期。其后定期复查，2018-11-04查彩超提示盆腔实性包块41×23mm，CA125:161U/L，考虑卵巢癌术后复发。于2018-11-17起行TP方案（多西他赛+奈达铂）化疗2周期，2019-01-08起予TP方案（紫杉醇脂质体+奈达铂）化疗2周期。2019-06-11至我院查胸部CT未见转移。盆腔增强CT：卵巢Ca术后。彩超：盆腔内偏左侧31×20mm实性低回声。2019-06-18至2019-09-17于四院再行TP方案化疗4周期。2019-09-16复查妇科彩超：盆腔偏左侧实性包块37×23mm，盆腔偏右侧囊实性包块38.3×27.5mm。病情评价进展，建议患者口服靶向药物治疗，患者拒绝。2019-10-10于我院查CA125:71.37U/ml↑。彩超：盆腔内实性低回声包块（29*13mm）。胸部CT、腹部增强CT未示明显占位。2019-11-19彩超：盆腔内不均质低回声（36*24mm），盆腔内右侧囊性回声（42*22mm）。2019-11-22、2019-12-16行ABX+CBP方案（白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂 0.5g d1，q3w）化疗2周期。2020-01-08复查彩超：子宫附件切除术后，盆腔内不均质低回声（19*10mm），盆腔内右侧囊性回声（29*19mm）。盆腔内包块缩小，考虑化疗有效。但因经济因素，于2020-01-11、2020-03-11、2020-04-08改行多西他赛120mg+卡铂0.4方案化疗3周期。2020-04-30查CA125 36.84U/ml↑。彩超:盆腔内不均质低回声（28*19mm），盆腔右侧囊性回声（37*23mm）。评价PD。2020-04-30、2020-05-23、2020-06-17换ABX+CBP方案化疗3程（白蛋白紫杉醇200mg/300mg+卡铂 0.5），最佳疗效：SD。2020-06-16复查超声：盆腔实质低回声（22*15mm），盆腔右侧囊性包块。2020-09-22复查CA125 80.61U/ml↑。胸部CT、全腹CT同前。彩超：盆腔左侧实质低回声（31*17mm）。患者肿瘤再次进展，因病灶局限于盆腔内，可考虑二次减瘤术。2020-9-24行ABX+CBP方案化疗1程，后于2020-10-14行剖腹探查术+经尿道输尿管镜双侧输尿管支架置入术+经腹低位直肠前切除术。术后病理：（直肠）低分化腺癌，结合免疫组化，考虑为转移性卵巢腺癌。术后于2020-11-13、12-07原方案化疗2周期，2020-12-07复查肿瘤标记物均正常。2020-12-28血常规+超敏C反应蛋白 血红蛋白 87g/l↓,血小板计数 56*10^9/L↓。凝血功能、生化全套、肿瘤标记物均正常。患者血小板低，予TPO升血小板治疗。2020-12-30复查血常规血红蛋白 88g/l↓,血小板计数 61*10^9/L↓,白细胞计数 3.08*10^9/L↓。患者白细胞、血小板均低，暂缓化疗，予G-CSF、TPO治疗。2021-01-04外院查血排除禁忌，2021-01-06予白蛋白紫杉醇300mg d1+卡铂 0.5g d1治疗，复查血常规+超敏C反应蛋白 中性细胞值 1.12 10^9/L↓,血红蛋白 89g/l↓,白细胞计数 1.93 10^9/L↓。患者01-25外院查WBC 3.1 10^9/L↓，今为行进一步诊治由门诊收入院。入院时，患者乏力，食欲一般，无发热，无头痛，无呕吐，无腹泻，无胸闷，无咳嗽，饮食、睡眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年10月无明显诱因出现双下肢水肿，遂至铜山茅村镇医院查尿常规：蛋白2+，潜血1+，肾功能：BUN4.68mmol/L，Scr63.5umol/L，UA270.1umol/L，县医院建议上级医院进一步就诊。2018年9月21日患者至徐州第一人民医院查尿常规：蛋白5.0g/L，定量红细胞473.3/ul，管型6.04/ul，建议患者行肾穿刺活检明确病理类型，患者表示拒绝，予螺内酯、百灵胶囊口服对症处理，患者水肿无明显好转。2018年10月22日患者入我科住院治疗，临床表现为血尿、蛋白尿，水肿，高脂血症，入院诊断肾病综合征，2018-10-22经患者及家属同意在彩超引导下行肾穿刺活检，肾脏病理回报：膜性肾病（光镜：12个肾小球，毛细血管袢呈弥漫性、均匀性增厚、僵硬，伴系膜细胞轻度节段性增生、系膜基质增多，Masson染色示嗜复红物沿毛细血管袢分布，PAS染色及银染示基膜增厚伴其外侧少量毛刺样纤细突起。极少数肾小管萎缩，少数小管伴蛋白管型、上皮细胞管型；间质少量淋巴细胞小灶性浸润伴轻度纤维化，血管未见明显病变。免疫荧光：IgG2+，IgA+，IgM+，C1q+，C3+，κ2+，λ2+，PLA2R2+）。治疗予强的松30mgqd+他克莫司1mg口服bid+环磷酰胺0.6静滴q2w（累积剂量6.0g）。治疗后患者仍有大量蛋白尿、低蛋白血症、血脂高，考虑患者环磷酰胺+他克莫司足量治疗近1年，蛋白尿未低于3.0g，白蛋白未上升至正常，磷脂酶A2受体抗体指标高，膜性肾病病情未达到临床缓解，基础治疗效果差，与患者沟通签字同意后2019-9开始予利妥昔单抗（目前已使用4次，第一次200mg，第二、三次、四次、五次100mg静滴）+强的松10mg口服qod（目前停用1月）。今为评估疾病活动度再次入院，入院时面部眼睑浮肿，双下肢无水肿，无鼻塞流涕，无发热，失眠，胃纳尚可，夜尿0-1次，无夜间端坐呼吸。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月余前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，双下肢小腿部时有疼痛不适，饮食欠佳，小便频数，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突感头晕头昏，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/80mmhg，伴气短乏力，未予重视，未服药物治疗。今晨起患者自觉头晕头昏较前加重，头重脚轻，行走欠稳，有踩棉花感，时时欲寐，胸闷不适，无黑矇晕厥，无胸痛心慌，无口角流涎，无言语不利，休息后缓解不显，且症状呈逐渐加重趋势，遂就诊于我院门诊，予测血压178/80mmHg，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头昏，头重脚轻，行走欠稳，时有胸闷，无心慌汗出，无胸痛及放射痛，无晕厥黑朦，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，容易加重，发病以来无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳少，二便尚调，夜寐安。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，5-6/28-30天，量中，色红，少许血块，无痛经，G5P2，2004年、2009年分别剖宫产2健康男婴，工具避孕，LMP:2020-05-20，患者月经后期未至，2020年07月15日于我院门诊就诊查妇科彩超：宫内早孕（宫内见34*30mm孕囊回声，囊内可见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，胚芽长径约11mm），患者无生育要求，要求终止妊娠，7月20日在静脉麻醉下B超监测下行电吸人流术，术中宫腔深度过深，刮出宫内组织约30g，超声监测宫腔内未见明显异常回声、盆腔无积液，清出物见绒毛样组织送检，术后予抗感染、止血治疗，予宫复康、五加生化胶囊及中药复方颗粒剂促进子宫复旧；术后病理回示：（宫内物）蜕膜及绒毛组织，7月22日妇科彩超见宫体大小68*61*57mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，宫腔内见范围约49*28mm不均质回声团，内血流信号不明显。07月23日绒毛膜促性腺激素 9627.9mIU/ml；患者签字出院，门诊定期复查HCG及妇科彩超，多次复查彩超见宫内占位，HCG缓慢下降，予以米非司酮片、中药汤剂、脉血康胶囊、宫复康口服，8月14日至8月15日阴道鲜红色出血，量偏多，后逐渐减少，至今未净，8月19日复查彩超：宫体增大，宫腔内见53*39mm混合性回声区，界清，HCG：574.9mIU/ml。现患者为求手术治疗入住我院，入院时：患者神清，精神可，阴道少量暗褐色流血，无腹痛腰酸，无恶心呕吐，无发热咳嗽，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现阵发性胸闷痛不适，活动时加重，无放射痛，每次持续时间不等，10分钟到半天左右，休息后可缓解，至我院住院治疗，于2018年12月3日行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD中远段轻度肌桥，D1血管细小，全程病变，约30-80%；LCX未见明显狭窄；RCA中段狭窄约60-70%。予抗血小板、改善心肌供血、改善心功能、降压、降糖治疗后好转出院。出院后未规律服药，仍时有胸闷隐痛，休息后好转。半月前患者无明显诱因自觉胸闷痛较前加重，伴后背部及肩部不适，心慌间作，自服麝香保心丸后可稍缓解，现患者为求进一步系统治疗，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，伴后背部及肩部不适，心慌，头昏时作，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无头痛黑矇，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无行走不稳，纳可，大小便尚调，夜寐差。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉其上腹部隐痛及饱胀不适半年余，未予以特殊治疗，近期症状略有加重，遂就诊徐州市二院，查腹部B超（2020-06-29日，徐州二院）提示：肝硬化，肝右叶高回声结节；次日就诊徐州市矿山医院，查腹部CT（2020-06-30日，矿山医院）提示：肝右叶多发异常强化结节，HCC可能性大；肝硬化，脾切除术后；今日就诊我科，门诊查血常规、新冠病毒抗体及胸部CT排除新冠肺炎后以“原发性肝癌”收入住院。入院证见：患者一般情况可，纳尚可，右上腹部略有隐痛不适，无明显发热、头晕，无胸闷，无胸痛，无心悸，食纳，大小便自调，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜烟酒肥甘，2005年因口渴多饮查空腹血糖12mmol/L，诊为糖尿病，初口服二甲双胍，后加用诺和灵30R，2年前自购二甲双胍格列苯脲口服，1年前在我院该予诺和锐30治疗，但用药不规律，饮食未加控制，血糖不稳定。1周前出现头晕，乏力。今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。入院时：口渴多饮，无明显多食、多尿及消瘦，头晕，无恶心呕吐，视物模糊，无心慌胸闷，无胸痛，双下肢乏力，无手足麻木。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前患者无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无耳鸣，无恶心呕吐，伴有胸痛，以胸骨柄后闷痛为主，休息后症状稍改善，仍有头部昏沉、肢体乏力，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院时：神志清晰，精神尚可，头晕、胸痛间作，右手拇指活动受限，腰痛及左下肢疼痛，纳食尚佳，夜寐可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前反复出现胸闷不适，伴后背疼痛不适、汗出，1-2分钟后自行缓解，每遇外感或情绪激动时加重，未予治疗，数年前（具体不详）曾胸闷不适急性加重，伴后背疼痛、汗出，欲倒，于当地医院就诊，静滴药物（具体不详）过程中恶心呕吐，后症状明显缓解。近几年患者胸闷不适、伴后背疼痛时有发作，曾自行口服速效救心丸后缓解，后病情稳定，遂自行停药。近1月患者因外感胸闷不适再发，伴后背疼痛不适，汗出，时有夜间憋喘，气短，活动后明显，夜间不可平卧，遂今日来我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，气短，无明显头晕头昏，咳嗽咳白痰，无鼻塞流涕，无腹胀腹泻，纳食正常，二便正常，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现血压升高,多次测血压在140-150/60-80mmhg左右，但无明显症状，患者未予重视。患者3天前无明显诱因突发头晕头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，至我院门诊就诊，测血压220/110mmhg，予拜新同、缬沙坦控制血压，血压控制不理想，遂今日至我院门诊就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛，稍感乏力，无视物旋转，无耳鸣，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳可，二便尚调，夜寐安。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前，无明显诱因，出现头晕，呈发作性，静滴2日药物后稍缓解，后再次发作，较前加重，发作时，不欲睁眼，耳鸣，持续约1小时余，伴有恶心欲吐，双下肢无力，今至我院急诊就诊，排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，耳鸣，偶有恶心欲吐，双下肢乏力，左侧肢体无力，胸闷心慌间作，纳寐尚可，二便调，舌暗红，少苔，脉弦细。

Answer: 阴虚风动证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前口渴多饮体检发现血糖升高，时空腹血糖12mmol/L，复查后于外院诊断“2型糖尿病”，予“二甲双胍、拜糖苹”降糖治疗，1月后自行停药。1月前始用“二甲双胍格列本脲 1粒 1/日”降糖治疗，未正规监测血糖。目前降糖方案为：“二甲双胍格列本脲 1粒 1/日”，血糖波动于空腹血糖11-16mmol/l，餐后2h血糖13-28mmol/l；近1周患者感口渴多饮，双下肢麻木不适，小便量多，食欲亢进，偶有头晕，为求进一步评估胰岛功能、治疗糖尿病及其并发症入住我科。近期无消瘦及体重增加。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显原因出现腰部疼痛，活动受限，劳累及受凉症状反复及加重，严重影响生活，今患者为求中西医结合治疗，前来我院门诊求诊，我科详细查体，门诊为进一步治疗拟“腰椎间盘突出症”收入我院。入院时：患者神清，精神一般，腰部冷痛重着, 转侧不利, 静卧痛不减, 肢体发凉，纳谷一般，大小便正常，夜寐欠安。病程中无心慌胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月，左侧肢体无力明显，站立及行走不能，未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，左侧肢体无力，站立及行走不能，纳寐尚可，小便控制欠佳，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-7/25-30天，量中等，色暗红，偶有血块，无痛经，G3P1，有生育要求。LMP:2018-12-26，行经5天，量色质正常，现经净后第3天，无异常不适。今患者因有生育要求来我院就诊，予以查彩超提示子宫前位,宫体大小形态正常,表面光滑,肌层回声欠均匀,宫区探及多枚低回声,最大8*8mm。内膜厚5.4mm。四维：宫腔注入生理盐水约5ml，宫腔显示好，宫腔见5*4mm低回声。宫颈囊肿声像，多发子宫小肌瘤，盆腔积液声像，造影提示：宫腔低回声，息肉待排，四维提示：双侧输卵管通而不畅，造影剂逆流。建议手术治疗，患者求进一步诊疗，入住我科。刻：一般情况可，无寒热，无明显乏力，无明显腹痛腰酸，无阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调，舌暗，苔白，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22年前无明显诱因出现双膝关节肿痛，未予重视；19年前自觉症状加重，并行走受限，在外院求治，诊断为“类风湿关节炎”，予静滴抗生素等治疗，效果不明显，又予封闭治疗，可缓解，后渐累及双肘、双踝、双肩、双腕等关节，伴晨僵>半小时，一直未予正规治疗，疼痛加重时自服强的松，疼痛缓解即减停；于2011年6月因双手MCPJ2-3、双膝等关节肿痛明显，在我院住院治疗，诊断为RA，予以甲强龙、来氟米特、雷公藤多苷等治疗有效，出院后自行停药，自服蜂胶，疼痛剧烈时服用甲强龙或扶他林，未再复诊。平素易尿频急，2014年初无明显诱因出现双下肢水肿，在我院查血肌酐187.3umol/l，诊断为“CRF、CKD4期”，经保肾等治疗症状改善，血肌酐维持在100-160umol/l。后患者因关节肿痛反复发作多次于我院住院治疗。近3月右腕、右肘、双肩关节肿痛明显，活动受限，间断口服止痛药（具体不详）治疗，症状仍反复，为求系统诊治再次收住入院，病程中乏力，夜间可平卧，饮食一般，夜尿3-4次，睡眠稍差，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻，无明显口干眼干，进干食无需水送，否认口腔溃疡，无光敏感，无明显脱发。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前13天，于本院行痔切除术+内痔套扎术+肛乳头瘤切除术,术后12天常规出院,今晨大便时出大量鲜血,随大便喷出,急诊至徐医附院检查,予以红悬2单位输注,后至我院肛肠科,收治入院。刻下大便1日/行，日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷气短，持续数分钟，活动后憋喘，休息后可缓解，无明显胸痛及放射痛，遂至我院门诊查冠脉CTA提示冠脉三支病变，最重狭窄70%-80%，建议患者住院治疗，患者拒绝，予阿司匹林、泰嘉、瑞舒伐他汀、曲美他嗪等药物治疗，自诉症状有所改善，后患者自行停药。近半年患者自觉症状逐渐加重，未予正规治疗。3天前患者胸闷憋喘较前明显加重，端坐呼吸，夜间不能平卧，双下肢凹陷性水肿，偶有胸痛，纳差乏力，遂今日至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠病毒抗体及胸部CT，已排除新冠肺炎，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，不能平卧，端坐呼吸，偶有胸痛，心慌乏力，咳嗽咳痰间作，无发热恶寒，无头晕黑矇，无腹痛腹泻，纳差，小便量少，自诉大便色黑，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前于外院行右侧髋关节置换术，术后出现腹胀不适、恶心呕吐，大便难解，量少，色黄，无粘液脓血便，腹部隐痛不适，少量进食，小便正常，口服芦荟珍珠胶囊、番泻叶后效果不满意。近十余日来，患者大便未行，腹胀难忍，恶心呕吐，于外院行肥皂液灌肠后治疗效果欠佳，今患者为寻求中西医结合治疗，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者诉大便难解，昨日解大便1次，大便不成形，腹胀不适，隐痛，少量进食，恶心呕吐，呕吐物为不消化食物，无反酸烧心及上腹部、胸骨后烧灼感，偶有胸闷憋喘，乏力气短，小便正常，夜寐欠安，近期无明显体重变化。

Answer: 脾胃气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，4-5/30，量中，色常，无痛经，已上环。G2P1。LMP：2020-05-18，量色质正常。患者近5年劳累后反复出现腰酸坠胀不适，尿频，无尿急尿痛，昨日来我院就诊，查妇科检查提示阴道前壁I度脱垂、宫区压痛。现为行进一步综合治疗，由门诊完善新冠肺炎排查后收入院。入院时：患者一般情况可，尿频，腰酸坠胀，无寒热往来，无腹痛，无阴道出血，纳食可，夜寐安，大便调。

Answer: 气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检发现血糖升高，外院明确诊断“2型糖尿病”，目前降糖方案：“门冬胰岛素 9u餐前5分钟皮下注射，德谷胰岛素 20u 睡前皮下注射”，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L,餐后2h血糖波动于13-19mmol/L。患者1月前出现双足麻痛不适，口渴多饮，倦怠乏力，大便干，视物欠清，小便有泡沫，偶有心慌胸闷，偶有头晕，为求进一步诊治入住我科。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前开始反复出现胸闷憋喘，劳累时明显，无汗出，休息后可缓解，时有双下肢水肿，夜间可平卧，未予重视，未予特殊处理，症状时有发作。2014.07患者出现胸闷憋喘加重，至我院就诊，诊断为心衰 慢阻肺，行冠脉造影示：LM未见明显狭窄, LAD、LCX、RCA未见明显狭窄，TIMI血流III级。予对症处理后病情好转出院，长期服用速尿、螺内酯、芪苈强心胶囊等药物治疗。5天来患者出现胸闷憋喘明显加重，患者症状持续加重，不能耐受，遂今日至我院门诊就诊，完善新冠核酸检查，排除新冠肺炎，为进一步诊治收住入院。入院时：患者口唇发绀，胸闷憋喘，无黑朦晕厥，四肢乏力，双下肢水肿，纳少，小便少，大便可，夜寐差。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5年余前无明显诱因下出现多关节肿痛，主要累及双腕、近端指间关节、双肩、双膝、双踝关节，伴晨僵大于1小时，双膝关节活动时有骨摩擦感，关节屈伸不利，活动时疼痛加重。2014.1.11曾在我科住院治疗，查抗CCP-Ab76.1RU/ml，骨密度提示骨质疏松，诊为“骨质疏松、类风湿关节炎、骨关节炎”。予抗炎、抑制免疫反应、修复软骨、营养骨关节治疗后症状好转后出院。后又多次在我科住院治疗，先后予甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤多苷、艾拉莫德等药物治疗，病程中患者关节肿痛反复发作，查血沉、CRP升高，遂加益赛普治疗，因患者查T-SPOT阳性，既往有肺结核接触史，遂予预防性抗结核治疗,经治疗患者病情改善，但仍反复出现左膝关节肿痛，后于2019年6月将益赛普调整为戈利木单抗50mg iH 1/月治疗；患者住院期间曾多次查骨密度提示骨质疏松，曾予唑来膦酸针静滴治疗，但患者未规律用药，2018.9查骨密度仍提示骨质疏松，故现为求进一步唑来膦酸针单病种治疗由门诊收入我科：现患者时有周身酸痛，关节肿痛不明显，乏力倦怠，时有反酸，纳眠差，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年因右肺占位于北京人民医院行胸腔镜手术取肺组织活检，病理为腺癌。2015-01又因“咯血”于徐州市中心医院就诊，2015-01-21行左肺穿刺术，术后病理示：左肺腺癌。行培美曲塞0.8+顺铂60mgD2-3化疗6周期，2015-08-17行放疗，具体剂量不详。2015-12-10、2016-01-09、2016-02-02、2016-04-03、2016-06-04、2016-08-06、10-15、12-16、2017-02-15、2017-04-22、2017-07-22、2017-11-05、2018-01-30行培美曲塞单药维持化疗。化疗后毒副反应可耐受。2018-11-13复查CT提示病情进展，建议行基因检测，患者及家拒绝，2018-11-16、2018-12-15、2019-01-29行培美曲塞+奈达铂化疗3周期，最佳疗效评价SD。2019-04-05-复查胸部CT提示病情进展，2019-04-08行支气管镜检测，病理示：腺癌。基因检测：EGFR、ALK均为阴性，2019-05-07行紫杉醇270mg+顺铂60mgD2-3化疗。2019-06-14胸腹部CT示：右肺癌术后改变，左肺上叶肿块伴阻塞性肺炎，较前2019-05-05片增大，右残肺、左肺散在炎性病变。双肺气肿、胆囊小结石、左肾上腺内支结节，左肾盂类结节，建议增强检查。2019-07-10开始口服安罗替尼12mg po d1-14 q3w治疗2周期，CT评价SD，后因反复咳痰带血未再服用，一直行对症支持治疗，11-09复查CT评价病情稳定。病程中患者反复咳喘、咳痰带血，3小时前患者咳痰带血加重，每次咳痰均带鲜血，憋喘明显，为求进一步诊治急诊收入我科。入院时患者诉咳嗽、咳痰带鲜血，无大咯血，憋喘，心慌，有时左侧4、5肋间疼痛，乏力，无头晕头痛，无发热，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳食欠佳，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现腰痛，自诉行走时双下肢沉重无力，步行约10米即感下肢沉重，休息后缓解可继续行走。于外院查腰椎MRI示：L4/5椎间盘突出压迫硬膜囊，继发椎管狭窄。近1月来患者上述症状逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血明显，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-3次，质硬，排出不畅，伴便血量多色鲜红，喷射而出，便后即止，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，目前降糖方案为：“二甲双胍缓释片1片 po tid,来得时 晚15u 皮下注射”,血糖控制情况不详；患者口干口苦多饮多尿间作3年，近2月口干口苦加重，为进一步治疗,遂来本院.病程中患者无发热，有视物模糊,2年前因双眼病变行换晶体手术，头晕头胀3年,加重2月,足趾及手指麻木3年,加重2月。无胸闷憋喘，无心悸心慌，乏力倦怠，胃纳尚可，小便量中，大便偏干，夜寐欠安，四肢麻木疼痛，无水肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视,未到医院就诊。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，无头晕、头痛,无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始出现头晕伴左侧肢体麻木，自诉稍有饮水呛咳、言语不利，无口角歪斜，无四肢运动障碍，无胸闷胸痛，无心慌自汗，患者当时于外院就诊，诊断为“脑梗死”，予静脉输液治疗后患者自觉上述症状稍好转，但1年来患者头晕伴左侧肢体麻木症状仍时有反复。昨日患者无明显诱因下头晕、左侧肢体麻木症状又作，性质程度同前，患者今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕，仍诉左侧肢体麻木，稍感双膝关节无力，蹲起困难，饮水呛咳未作，言语稍艰涩，无口角歪斜，无四肢运动障碍，无胸闷胸痛，无心慌自汗，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10月2日饮酒后出现二便失禁，后出现左侧肢体无力，急送至市三院就诊，查头颅CT考虑脑梗死，经治后好转出院，后至我院康复治疗，经治好转出院，昨日夜间患者无明显诱因突发胸闷憋喘不适，至我院急诊查BNP示1987pg/ml，予静推速尿，口服利尿剂（具体不详）后症状稍改善，为进一步中西医结合治疗，急诊予“急性左心衰”收入我科。刻下：患者神清，精神差，胸闷痛憋喘时作，右侧口角歪斜，左侧肢体无力，可缓慢行走，饮食欠佳，小便正常，大便正常，夜寐尚可。舌暗淡，苔白厚腻，脉沉迟。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显出现左侧肢体、语言不能，至市二院急查头CT提示脑出血，住院治疗，行右侧去骨瓣减压+引流术，经治疗症状好转，遗留左侧肢体无力、语言不能，6月余前因感冒症状加重，于市二院监护室治疗（具体不详），行切管切开术，经治疗后症状平稳，遗留双侧肢体无力，语言不能，现为求进一步中西医结合康复治疗遂来诊，拟脑出血后遗症期收治入院，现患者神志模糊，精神差，双侧肢体无力、语言不能，右侧肢体可见自主活动，切管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，二便尚调，舌暗，苔厚，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前我院眼科住院时查血压150/100mmHg，后多次测血压高于140/90mmhg，最高血压210/140mmhg，既往服用缬沙坦等多种降压药物治疗，疗效差，1月前患者曾于我院门诊就诊，予以“压氏达，一天1片，富马酸比索洛尔，一天1片”治疗，监测血压130-150/90-110mmHg，患者自行停用富马酸比索洛尔，1天前患者突发头晕症状，不能耐受，伴胸闷不适，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，遂今日出院至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头痛，动则加剧，劳累即发，面色白光白，神疲乏力，倦怠懒言。唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因受凉后出现咳嗽、咳少量白痰，偶有低热，无胸痛，无腹泻。自行药物对症治疗（具体不详）后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，至我院门诊就诊，查胸片：右肺中下野占位，左肺上野条索影。建议胸部CT检查。血常规：白细胞：12.1 X109/L,C反应蛋白：70.9MG/L。门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，无腹痛腹泻，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证