Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善，长期吸入信必可、噻托溴氨控制。1月前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量粘痰，自服止咳化痰平喘药，效差，仍憋喘明显，活动后加重。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊查肺部CT示1、慢性支气管炎、肺气肿，右肺下叶钙化灶。 2、两肺上叶及左肺下叶背段陈旧性病灶。 3、冠状动脉钙化影。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎；门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒寒战，恶心，无呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，小便正常，大便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月半前体检时发现空腹葡萄糖9.09mmol/l，糖化血红蛋白8.9%；患者未予重视，未用药治疗，未监测血糖。3天前，于我院门诊查餐后2小时血糖20.9mmol/l，为求进一步系统诊疗，收住我病区。 病程中患者口干多饮，口苦咽干，双眼视物模糊，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无四肢麻木、疼痛，纳食可，夜寐安，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前患者因受凉后出现发热,体温高达38.5℃,间断咳嗽、咳少量白粘痰，伴寒战，轻度气喘，无胸痛，乏力，全身酸痛不适，于徐州二院就诊，查肺CT提示：右肺尖胸膜局限性增厚，左肺上叶少许炎症，不符合病毒肺炎表现。予以莫西沙星抗炎，热毒宁清热解毒，地塞米松及赖氨匹林退热等对症处理后，未再发热。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“肺部感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者1月前，无明显诱因，出现头晕欲扑间作，如坐舟船，偶有胸闷不适，短时间缓解，后反复发作，1周来症状加重，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕目眩，耳鸣、胸闷烦躁，上肢麻木，无恶心呕吐，视物模糊，一过性头脑不清，二便调，舌淡，苔薄白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前无明显诱因出现腹痛，以下腹为主，呈阵发性胀痛，无明显放射痛，进食后腹痛加重，伴有腹泻，大便呈稀糊状，2-3次/天，排便后腹痛症状可缓解，上腹不适，恶心，未呕吐。无粘液脓血便，无里急后重，无呕血黑便，无发热，无停止排气。曾于当地社区医院就诊，予以抑酸、护胃、抗感染治疗后患者腹泻、腹痛症状可缓解。停药后症状再发，近2天腹泻症状加重，大便4-5次/天，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，遂拟急性胃肠炎收住入院。病程中患者上腹不适，下腹胀痛，恶心，腹泻，无心慌胸闷，无吞咽困难，无咳嗽咳痰，无胸痛，无憋喘，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，未正规治疗。1周前患者因感冒自觉胸闷憋喘较前加重，伴咳嗽，乏力，休息后不能缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：胸闷憋喘，无明显胸痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，咳嗽咳痰，无畏寒发热，无反酸呃逆，无头晕头痛，无恶心呕吐，行走尚稳，纳可，二便尚调，夜寐欠安。舌质淡紫，可见舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因受凉后出现咳嗽咳黄白痰，伴有气喘加重，动则尤甚，轻度腹胀,双下肢水肿加重，夜间不能平卧，伴有夜间憋醒，憋喘加重，张口呼吸，心慌心悸明显。昨日我院门诊就诊，考虑患者肺部感染诱发心衰，建议住院治疗，排查新冠肺炎后，门诊以“肺部感染、充血性心力衰竭”收入病区。患者发病过程中无发热，无黑懵及意识障碍，无恶心呕吐，无胸痛咯血，精神差，饮食少，间断气喘，腹胀，睡眠差，小便等待，大便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年多前左足底部皮肤出现1个米粒大小淡黄色角化性肿物，质地坚硬，有触痛，行走时疼痛感明显，患者反复修脚、自行用刀片切削、外用鸡眼膏等未见好转，切削后曾见中心有白色角栓，右足底部肿物逐渐向边缘扩大且增厚突出，疼痛感加重。为求系统治疗，患者今至我科就诊，要求手术切除治疗。入院时患者精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现腰部酸痛，牵及左下肢放射痛，劳累后加重，休息后减轻，自行膏药外敷，症状未见缓解，近1周病情呈进行性加重，遂今日至我科门诊就诊，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收入院。入院时见：患者腰部酸痛，牵及左下肢放射痛，咳嗽、打喷嚏则疼痛加重，无发热头痛，无胸闷心慌，无间歇性跛行，无半身不遂，无鞍区麻木感，饮食尚可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，查电子肠镜示慢性结肠炎、结肠息肉。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前受凉后出现咳嗽、咳痰，咳白色粘痰，不易咳出，无明显胸闷憋喘，云龙区社区医院就诊，诊断为“肺部感染”，予头孢、左氧氟沙星治疗后症状好转，仍时有咽部瘙痒，咳痰不出，出院后口服头孢克肟约1周后停药。3天前无明显诱因出现咳嗽，咳痰带血，似粉色痰，未服用药物，为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无胸痛，无发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现胸闷不适，伴胸痛，在徐州市矿务局医院行CAG提示未见狭窄（具体不详），未予重视，今年1月再次出现上述症状，至矿总院住院治疗，查冠脉CTA：LAD、RCA重度粥样硬化伴管腔不规则狭窄，RCA远段壁局部与心肌关系密切。住院期间予规范冠心病药物治疗，出院后自行停药，仅口服“拜阿司匹林0.1 qd、阿托伐他汀钙片20mg qn”，症状时有反复，3天前受凉后出现胸闷痛，未予重视，今日晨起06：00左右再次出现胸闷痛，无汗出乏力，无头晕恶心，自服速效救心丸后缓解1小时左右后症状再发，遂今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者胸闷痛，痛有定处，无心慌乏力，无头晕恶心，纳可，小便尚调，大便1次/4-5天，夜寐欠佳，多梦易醒。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，纳可，寐欠安，大便干，小便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前无明显诱因，出现头晕昏沉，行走不稳，伴有发作性黑曚，症状反复，迁延不愈，于外院治疗后仍有头晕行走不稳，今日患者症状较前加重，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，无视物旋转，偶有恶心干呕，自觉视物模糊，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前在徐州市博物馆不慎跌倒，伤及左膝部及右足部，致左膝部、及右足部肿痛、活动受限，患者自受伤以来神志清，无昏迷，对受伤过程记忆清晰。遂至我院就诊，行X线示：左膝关节胫腓骨骨折。右踝关节跟骨可疑骨折。请结合临床定期复查。为进一步治疗，门诊以“左侧胫骨平台骨折”收入住院治疗，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，患者左膝及右足部肿痛活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷心慌，在二院、四院查冠脉CTA示30-50%狭窄，动态心电图示窦性心动过缓、窦性停搏，具体不详。不规范服用拜阿司匹林等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者因情绪不畅自觉胸闷心慌较前加重，乏力，夜寐欠安，偶有后背沉重感，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，查心电图：1、窦性心动过缓，心率51次/分，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷心慌，气短乏力，动则益甚，汗出，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前突发头晕，与体位变化有关，发作6-7次，每次持续数分钟后缓解，未服口服药治疗，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，时有头晕，无视物旋转，行走尚可，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，乏力倦怠，偶有心慌，腰痛，双膝关节疼痛，纳眠一般，二便调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现腹泻，大便不成形，日行2-3次，色黄质稀，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，伴头晕，患者自诉服用“中药、西药”后症状时有好转（具体用药不详）。3年来患者腹泻反复发作。10天前患者自觉腹泻较前加重，伴头晕时作，遂至我院就诊，查肠镜示：直肠息肉？慢性结肠炎。病理诊断：（直肠）粘膜部分腺体高级别上皮内瘤变。现为求进一步诊治，收入我科。入院时患者：腹泻间作，大便不成形，日行2-3次，色黄质稀，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，无心慌，伴头晕，无视物模糊，无心悸胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，近2月体重减轻约7Kg，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素既往月经规则，30天一行，3天净，经量中等，色暗红，无血块，无痛经，患者LMP：2015年，量色质同平素，已绝经4年，宫内避孕环置入术后22年，患者10-25日至我院门诊就诊要求取除宫内节育器，遂于门诊行宫内节育器取除术，节育器嵌顿取环失败，现患者为求取环治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，偶有小腹隐痛及腰酸，无阴道出血，带下正常，无头晕乏力，无恶心呕吐，无寒热往来，纳寐可，二便调，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2周前受凉后出现咳嗽咳痰,咳嗽剧烈伴有轻度胸闷气喘，初始时未引起足够重视，后患者咳嗽间断发作,夜间咳嗽明显,受凉及闻刺激性气味后咳嗽加重,当地社区医院就诊,考虑支气管炎,予以止咳抗炎药物治疗后症状缓解不明显，8月11日于市二院就诊查胸部CT提示支气管炎，右肺小结节，肺间质性改变。予以口服止咳抗过敏药物（孟鲁司特、酮替芬等药物）患者症状缓解不明显，今日我院门诊就诊，考虑咳嗽变异性哮喘可能，查新冠核酸检测排查新冠肺炎，为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。患者发病过程中无恶习呕吐，无心慌心悸，无黑蒙，无腹泻腹痛，饮食睡眠一般，大小便正常。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前于外院体检时发现甲状腺结节，具体不详，患者未重视。去年5月外院复查甲状腺左侧叶实性结节稍有变大，未查甲状腺功能，近半月自觉乏力明显，偶有咽部梗塞感，伴头晕、头昏，为求进一步诊治入住我科。

Answer: 气郁痰阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口渴多饮体检发现血糖升高，时空腹血糖8mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，后饮食运动控制血糖，5年前患者血糖升高明显，始口服降糖药物，目前降糖方案为：“格列美脲 2mg 2/日，二甲双胍缓释片 0.5 2/日”，血糖波动于空腹血糖7-9mmol/l，餐后2h血糖11-15mmol/l；近1月患者感口渴多饮症状加重，小便量多，食欲亢进，无四肢麻木不适，偶有头晕，为求进一步评估胰岛功能、治疗糖尿病及其并发症入住我科。病程中视物欠清，无双手麻木，无心慌胸闷，偶有头晕，口干口苦，大便干，小便色黄。近期无消瘦及体重增加。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者25年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖：18.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。饮食控制结合运动锻炼降糖，1996年因血糖控制差开始口服降糖药物，2年前开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“伏格列波糖1片 bid、格列美脲2mg bid、吡格列酮口腔崩解片15mg qn、长秀霖10u 22：00皮下注射”。近半月患者自觉乏力、头晕，伴视物旋转、恶心干呕，自测空腹血糖波动在8-9mmol/L，餐后血糖12-13mmol/L，自行至社区医院就诊，静滴甘露醇、血栓通、川芎嗪，症状未见明显好转，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，头晕，伴视物旋转、恶心干呕，视物模糊，头痛阵作，皮肤有蚁行感，纳食可，夜寐欠安，二便尚调。双下肢浮肿，按之凹陷，无心慌胸闷，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2天前无明显诱因下出现右小腿外侧疼痛麻木，放射至右足背处。休息后疼痛麻木症状不缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因出现意识障碍，急查CT示脑出血，2018-8-15于市二院行有创腔引流术颅骨钻孔减压术、内镜血肿清除术，术后意识清楚，右侧肢体无力，语言不能，病情稳定后出院，3月余前患者神志模糊，烦躁不安，予复查头颅CT示：脑内脓肿可能，2018-9-14于市二院全麻下行颅骨钻孔脓肿外引流术，术中送脓液培养示人葡萄球菌，予万古霉素抗感染治疗，复查头颅CT示颅内感染灶好转，目前遗留右侧肢体无力，言语含糊,为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食一般,夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，25-27日一行，6天净，量中等，色红，有血块，否认有痛经，G1P1，剖腹产，未避孕。2019-08-15非经期出现阴道少量出血，1周净，色黯，2019-08-27阴道阴道出血复现，量少，6-7天净，未予以重视及诊疗，LMP：2019-09-09，同平素经量，7天净，2019-09-21因既往有不规则出血就诊我院，查彩超：子宫后位，宫体大小57*54*60mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚17mm，回声不均，内隐见24*8稍高回声区，边界欠清，形态尚规则，血流信号不明显。宫颈见多枚无回声，最大直径12mm。左卵巢大小20*12mm，形态正常。右卵巢大小33*18mm，内见2枚无回声，较大约19*13mm，壁光，透声好。子宫直肠窝见少量液性暗区。提示:子宫内膜增厚，宫腔隐见高回声-息肉待排，请结合临床；进一步行宫腔镜检查：宫颈息肉、宫颈囊肿、子宫内膜息肉。建议手术治疗，今患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈息肉”收入院。刻下：患者神清，精神可，阴道点滴出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左侧面部及左上肢麻木不适，至当地医院（贾汪区人民医院）行头颅MR检查示：双侧放射冠区腔隙性缺血灶。相关治疗后（具体不详）上述病情无明显缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，肢体活动困难，入院时：患者神志清晰，左侧面部及左上肢麻木，左手小指、无名指麻木明显，时有心慌胸闷，无头痛，无恶心呕吐，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前自觉左侧腹部疼痛不适，未予重视，4天后疼痛症状逐渐加重，左侧腰部出现鸡蛋大小红斑，遂至徐州医科大学附属医院就诊，诊断为“带状疱疹”，予膦甲酸钠静滴、元胡止痛胶囊、氨酚曲马多口服，喷昔洛韦乳膏外用，皮疹逐渐增多增大，扩展至左侧腹部及背部，伴灼热刺痛不适，遂今日至当地社区医院就诊，予阿昔洛韦静滴，症状未见明显好转，患者仍觉疼痛剧烈，为求进一步系统治疗，遂今日下午至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，小便正常，大便3日未行。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年04月因胸闷入我科住院治疗，查胸部CT示1.右胸上部包裹性积液，予以胸腔穿刺引流，胸水生化及肿瘤标志物，提示为恶性胸水，胸水引流后行CT引导下肺穿刺。病理提示肺腺癌。病理切片行多项基因检测提示EGFR 为野生型，CDK4 拷贝数扩增，可能从帕博西尼，瑞博西尼中获益。免疫治疗评估可能不能从PD-1抑制剂中获益，经讨论后于2019-05-16至2019-9-30先后行六次培美曲塞联合顺铂化疗，化疗过程中无明显恶心呕吐等消化道反应，复查白细胞下降，予以口服利可君升白治疗后好转，2019-10-16 行培美曲塞单药化疗，唑来磷酸骨转移对症治疗，今来我院，拟再次行培美曲塞单药化疗，遂收入我区系统治疗，病程中，患者右侧胸痛，间断咳嗽咳痰，无气喘，胸部疼痛不适，无畏寒发热，无咯血，无晕厥，食纳一般，大小便正常。

Answer: 气血瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-03-21于徐州医科大学附属医院行腹腔镜下Dixon式直肠癌根治术，术后病理诊断：（直肠）溃疡型中分化腺癌，侵及浆膜下层，肿瘤大小4*3.5*1.5cm，侵犯神经，上、下切缘未见癌累及、吻合圈未见癌累及肠系膜淋巴结未见癌转移（0/14），术后予（奥沙利铂+卡培他滨）化疗，不良反应较大，未再化疗。2018-12-14因“大便隐血5月余”至徐州医科大学附属医院查肠镜病理提示：（吻合口）粘膜慢性炎，部分腺体异型增生，癌变。腹部CT：“直肠癌术后”改变，吻合口及其上方肠壁增厚，肿瘤侵犯骶骨S3-4（考虑肿瘤复发可能），前列腺左侧外周带T2信号不均匀减低，建议家属外院专家诊治。患者至上海多方会诊，肿瘤复发不明确，患者家属考虑相关风险后拒绝手术，要求保守治疗为主。2018-12-29行放射治疗，DT：PTV50Gy/25f，放疗21f，诉腹部隐痛，粘液便明显，2019-02暂停放疗。患者放疗后腹泻便秘交替，伴腰痛。04-18我院查颅脑CT：1.右额叶及两侧基底节区腔隙性脑梗塞、小软化灶。2.脑萎缩。胸部CT：1.两肺间质性改变，背侧模糊影，考虑：坠积效应。2.冠状动脉钙化。腹部CT：1.肝脏多发囊性占位。2.胰腺尾部囊实性肿块。CT增强检查，MRI检查。3.右侧肾上腺占位。4.考虑左肾错构瘤。5.阑尾内密度增高，考虑：粪石影。腰椎MR：1.T11、12、L2-L4椎体异常信号 考虑：转移瘤。2.L3-S1椎间盘轻度膨出。3.腰部椎间盘变性。4.腰椎退行性变。骶髂MR：S3、4椎体内异常信号影，考虑转移瘤。两侧骶髂关节MRI平扫未见明显异常。髋关节MR：双髋关节轻度滑膜炎。考虑骨转移。2019-05-20予唑来磷酸抑制骨破坏。1天前腰骶部酸痛加重，为进一步中西医结合治疗收住入院。患者现腰骶部酸痛，腹部隐痛，食纳尚可，无发热，无胸闷、憋喘，无咳嗽、咳痰，腹泻、便秘交替，小便尚可，夜寐尚安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个多月前全身出现少量米粒大小红斑丘疹，并感瘙痒不适，自购药膏（不详）外涂治疗，效果不著，皮疹逐渐增多，扩展至全身，瘙痒感剧烈，影响睡眠，患者今至我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 风湿蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前出现腰部疼痛不适，活动受限，至外院予髋关节MRI示少量积液，予口服药物后，未见明显好转，为明确诊治，今至我院，门诊以“腰痛”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，腰部疼痛，右下肢时有疼痛，起卧，翻身，行走受限，饮食欠佳，小便可，大便干，夜寐欠佳。舌质暗，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期及经期规则，近3年余体重较前明显增加，约5kg/年，月经周期不规则，1-6月一行，量较前减少约1/2，于当地医院诊断为“多囊卵巢综合征”，间断药物调理。2019年4月因“胚胎停止发育”行药流+清宫术，术后月经周期约30-45天，7天净，量少，2020年1月20日于我院查彩超提示子宫中上段宫腔线局限性中断，回声减低，考虑宫腔局部粘连，予以人工周期调经治疗，患者LMP：2020-05-03（黄体酮撤药），量偏少，15天方净，5月25日查宫腔镜检查：宫腔中下段狭窄疤痕样改变，宫腔见粘连带将宫腔分为两腔，左侧输卵管开口可见，右侧输卵管镜体窥及不清，宫腔内膜菲薄，提示宫腔粘连，现患者为求手术治疗，经新冠病毒排查后入住我院，入院时：患者一般情况可，无阴道流血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来反复出现肛内肿物外脱,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-09体检时发现肝左叶占位,2017-10-26于北京友谊医院行肝部分切除术。病理：中-低分化腺癌，脉管内见癌栓，结合免疫组化考虑肝内胆管来源。明确诊断：肝内胆管癌。2017-11-06、2017-12-07、2018-01-09行介入治疗*3次。2018-03-28于本院查腹部CT示:1.肝左叶切除术后，残肝左内叶边缘椭圆形病灶考虑术后改变，周围边缘强化结节 考虑转移瘤。建议 结合以往检查。2.肝脏囊肿。3.双肾囊肿。BosniakⅠ型。胸部CT示:1.两肺多发结节灶，考虑 转移瘤。2.两肺间质性改变。对比既往外院CT片，肺内结节灶性质待定。2018-04-03行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注术”治疗1次，术中造影示：肝实质内可疑瘤体浅淡染色，以微导管超选择进入肝右动脉多体位造影未见明确瘤体染色，分别于肝右动脉主干及肝固有动脉主干以化疗药物稀释后灌注。2018-04-09开始口服阿帕替尼靶向治疗，服药期间出现血压升高，口服依伦平后血压平稳，后因不能耐受不良反应暂停治疗。2018-05-04腹部CT：与2018-3-28片比较：1.肝Ca术后改变，残肝左缘梭形灶考虑术后改变，周围低密度灶轻度强化，转移瘤可能。2.肝脂肪变性，肝内及双肾多发囊肿，同前。3.胆囊炎，胆周少量积液。4.食管裂孔疝；腹主动脉旁肿大淋巴结，大致同前。5.左肾上腺内结节，较前相仿，转移瘤待排。建议：随访。2018-10-11胸部CT：两肺叶多发结节，较前片（2018-03-28）增多、增大。CT：肝部分切除术后、介入术后，与2018-05-04本院增强CT片比较：1.残肝左缘多发异常强化灶，较前片增大，考虑转移灶；肝内多发囊肿，同前相仿。2.双肾多发囊性密度（Bosniak Ⅰ型），同前。3.食管裂孔疝，大致同前。4.腹主动脉旁增大淋巴结，大致同前。5.左肾上腺小结节，较前未见明显变化。建议：随诊。排除手术禁忌症，于10-23在DSA室行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术”。11-29肿瘤11项（男）：糖类抗原CA19-9 151.64U/ml↑,糖类抗原CA50 74.70U/ml↑,细胞角蛋白19片段 4.09ng/ml↑。胸部CT：两肺叶多发转移瘤，较前片（2018-10-12）部分结节稍增大。腹部CT：肝部分切除术后、介入术后，与2018-10-12本院增强CT片比较：1.残肝左缘多发异常强化灶，较前大致相仿，考虑转移灶；  肝右叶后下段异常强化结节，较前相仿。  肝内多发囊肿，同前相仿。2.双肾多发囊性密度（Bosniak Ⅰ型），同前。3.食管裂孔疝，大致同前。4.腹主动脉旁稍大淋巴结，大致同前。5.左肾上腺小结节，较前未见明显变化。建议：随诊。末次检查2019-05-31，病情评价：PD，患者及家属要求保守治疗为主。近2天患者乏力，时有恶心，为求复查和中西医结合治疗入院。现患者乏力，有时恶心，无呕吐，胃纳尚可，双膝酸软不适，腰酸，口服中药汤剂后大便次数增多，3-4次/日，无腹痛、腹胀，小便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，3-4天净，经量中等，色红，无血块，偶痛经，G2P0，2018年04月计划外妊娠行“人工流产术”，2019年4月孕2月因“胚停”于我院行药流+清宫术。患者末次月经2020-08-16，4天净，量色质如常，09月19日患者月经逾期未至，至我院门诊查血HCG：1441.7mIU/ml，P：14.08ng/ml，E2：324.57pg/ml。因患者有1次不良妊娠史，有强烈保胎愿望，曾于我院住院保胎治疗，期间予地屈孕酮片、低分子肝素钠皮下注射等综合保胎治疗，多次复查HCG翻倍佳，症状好转后出院。2小时前患者劳累后出现下腹疼痛、腰酸，休息无缓解，遂就诊于我院，建议患者入院行综合治疗。现患者为求进一步治疗由门诊以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛不适，腰酸间作，无恶心，无明显阴道流血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现头部疼痛，阵发性，局限于左颞部及前额，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚及晕厥，测血压162/95mmhg，休息后头痛症状较前好转，院外未予治疗，2天前患者出现头痛反复，伴头晕，心慌，心前区不适，疼痛每次持续10-15S，休息后症状改善不理想。今日患者再发头痛加重，测血压166/102mmHg，遂至我院门诊就诊，拟以“高血压亚急症”收住入院。入院时：患者头痛间作，头晕不适，时有胸闷心慌，胸部隐痛，无放射痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无行走欠稳，无黑矇晕厥，无咳嗽咳痰，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-8于徐医附院确诊为原发性肝癌，2019-8-19、2019-9-27、2019-11-13、2020-04-15行肝动脉化疗栓塞术*4次。2020-1-6行肝癌微波消融术，术后恢复可。2020-01开始口服索拉非尼，因服药后出现下肢疼痛、手指水泡等反应不能耐受，服药不足2月后减量为索拉菲尼2# qd。2020-06-16行肝动脉栓塞术。术后患者出现严重低钠血症，2020-06-30至二院ICU治疗，行补液、营养神经、维持水电解质平衡等治疗后好转出院。2020-08-07行上腹部增强CT：肝右叶巨大占位，局部介入术后改变（具体报告未见）。患者2020-02开始感右上腹部疼痛，2020-08疼痛加重，伴乏力,NRS 7分，口服羟考酮10mg qd镇痛治疗。2020-08-26至我科住院，胸部CT：右肺多发小结节；两肺间质性改变、两肺气肿，建议：复查。上腹部CT增强：HCC介入术后改变；肝内部分胆管及胰管稍扩张；双肾多发小囊肿。肿瘤标记物AFP 180.39ng/ml↑,糖类抗原CA153 59.29U/ml↑,糖类抗原CA50 28.32U/ml↑,细胞角蛋白19片段 5.91ng/ml↑,鳞状细胞癌抗原 1.98ng/ml↑。予增免、抗瘤、补白蛋白、中药健脾和胃、消癥散结等治疗后好转出院。2小时前患者感乏力加重，为求进一步中西医结合治疗急收入院。入院时：患者右上腹痛，伴腹胀，乏力，纳差，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无发热，进食少，二便同前，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，右面部时有麻木、时有口角流涎，时有腰痛，行走不稳，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前发现双肾囊肿，未予治疗，复查逐渐增大，去年查左肾较大约为8.7cm，现为求进一步治疗，由门诊排除新冠肺炎后收住入院，入院时，患者神清，精神可，时有腰酸，纳食欠佳，反酸明显，无双下肢浮肿，无口干眼干，无关节肿痛，无口腔溃疡，无皮疹红斑。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前自觉左侧小腿部位疼痛不适，未重视，自行购买膏药外敷，未见好转，疼痛感逐渐加重，4天前左侧小腿局部出现红斑水肿，伴灼热胀痛不适，面积逐渐增大，昨日疼痛加剧，自行黄金散封包治疗，症状未见明显好转，遂今日至我科门诊就诊，考虑“丹毒”。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠一般，二便自调。

Answer: 湿热瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，8/23天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，工具避孕。患者无明显诱因9月月经未至，10月份阴道不规则出血半月余，伴腹痛腰酸，偶有头晕心慌乏力，遂于我院妇科门诊就诊，予中西药调理后好转。末次月经：2019-11-17，量色质尚正常，9天净。11-28查妇科彩超：子宫后位，宫体大小55*46*48mm,形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚11.5mm,回声均匀。为求系统诊疗，患者今至我院妇科门诊，拟以“异常子宫出血”收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，腰酸不适，小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。舌暗，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕头痛，意识不清，予外院就诊，诊断：脑出血、急性心肌梗死，予对症治疗，好转后出院，遗留肢体乏力，昨患者突感肢体乏力症状较前加重，胃脘部不适，发热，体温最高达38.5°C，予对症处理，效果不显，现为求进一步中西医结合诊治，来我院住院治疗。病程中患者神志清，精神欠佳，咳嗽偶作，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，腹胀，纳食差，不欲饮食，夜寐一般，二便尚调。舌红、苔黄，脉弦。13815318351任传毅

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，5-6/28-32天，量色质正常，轻度痛经，G3P1，上节育器20年。近3年月经周期及经期紊乱，20-60天一行，5-10天净，量中等，轻度痛经。2018年3月因“子宫内膜息肉”于徐州市第一人民医院行诊断性刮宫术，术后未规范治疗，LMP：2020年3月10日，量少，持续十余天净，患者3月30日于我院门诊就诊，行妇科彩超检查见子宫体数枚低回声区，边界清，较大25*22mm，内膜厚5.6mm，节育器位置正常，提示子宫肌瘤，宫颈囊肿，双侧卵巢储备卵泡少。今日于我院门诊就诊，血常规提示Hb：73g/L，凝血酶原时间16.1S，PTINR1.4。现患者为求系统诊疗入住我院，入院时：患者一般情况可，无阴道流血，无腹痛腰酸，无寒热往来，偶尔头晕潮热，无咳嗽咳痰，纳可，夜寐易醒，二便调，舌质有瘀斑，苔薄白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现左侧肢体酸麻无力，至徐州三院就诊，CT提示脑梗塞，经治病情好转，仍遗留有左侧肢体酸麻无力后遗症，今为进一步康复治疗，由家人送至我院，由门诊收入院。刻下患者神清，反应灵敏，言语清晰，正常交流，时有腰疼，左下肢酸麻无力，以外侧尤著，无双下肢水肿，偶感头晕不适，劳累后感胸闷，无胸痛，纳食尚可，寐差，二便正常。舌暗，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不慎跌倒摔伤右肩，当时即感右肩关节疼痛剧烈，不能活动，急来我院就诊,急诊医生询问病史及查体后行辅助检查示：颅脑CT示：颅内未见明确血肿及脑挫裂伤，建议随诊。两侧基底节区腔隙性脑梗塞、脑萎缩。肩关节X线片示：右侧锁骨中段骨折。肺部CT示：两肺下叶肺挫伤，右侧第4-6后肋骨折，右侧锁骨骨折，建议三周后复查排除隐性骨折。上腹部CT示：上腹部平扫未见明确脏器破裂伤及破裂伤，肝左外叶囊性占位，建议复查排除腹腔迟发性出血。颌面部CT示：骨质未示明显异常，建议复查，双侧下鼻甲肥大，左侧上颌窦粘膜下囊肿。遂拟“右锁骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，刻下患者神志清楚，左肩部肿胀，疼痛，活动障碍，饮食及二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近8年前因过敏出现喘促，后经抗炎平喘治疗后可改善；多于天气变化时复发，诊断为哮喘,反复发病，间断求治。1周前患者接触刺激气味后，出现喘促，无咳嗽咳痰，无发热。现患者自觉喘促加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳一般，大小便可，睡眠尚可。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10天前无明显诱因出现肛内肿物外脱，不可回纳，肿痛不适，伴便血，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，无肛门坠胀不适，无发热，大便一日1-2行，大便不成形，伴便血，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉4小时前因雨天路滑不慎摔倒致右髋、臀部及腰部疼痛、活动受限，受伤以来患者神志清,精神可,无昏迷,对受伤过程记忆清晰。为求治疗急送至当地医院急诊就诊，行骨盆及腰部CT示：骨盆骨折，腰1压缩性骨折，腰5横突骨折。给予对症治疗，并建议转入上级医院进一步治疗。家属及患者为求进一步治疗，急送至我院就诊，我科检查及阅片后，急诊以“骨盆骨折；腰1椎体压缩性骨折，腰5横突骨折”收入住院，入院时患者右髋、臀、腰部疼痛，活动受限明显。患者自发病以来精神可，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予药物治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-3次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累后受风,晨起时出现右侧口角歪斜,无耳鸣,无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神差，口角向左侧歪斜，双耳听力下降，无胸闷、心悸，时有头晕伴恶心不适，饮食、睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：者3年余前无明显诱因下出现右下肢乏力，当时于当地医院查头颅MRI示：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞，2.脑萎缩，3.头颅MRA未见明显异常，经入院治疗后症情好转（具体治疗不详），半月余前患者症情较前加重伴右大腿后外侧麻木疼痛。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，右下肢乏力，右大腿外侧麻木疼痛，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，活动后气喘、乏力，纳寐一般，二便尚调，舌质暗红，苔白厚腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前劳累后出现胸闷喘憋气促，不能平卧，伴心慌自汗，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉休息后症状稍缓解，当时未予重视，未就医诊治。今日晨起后患者仍觉胸闷喘憋气促，遂由家人送至我院门诊就诊，门诊查心电图：1.心房颤动伴快心室率；2.室内差异性传导；3.T波改变（I,II,III,aVL,aVF,V4,V5，V6）。建议患者住院治疗，患者家属同意，遂收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，心慌自汗，不能平卧，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食一般，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部及胸骨后烧灼感，多食后不适明显，偶有上腹隐痛，口苦，嗳气反酸时作，无肩背部放射痛，无明显腹胀，患者遂至当地医院就诊，予“中药、奥美拉唑、达喜”等口服后症状时有好转，但停药易反复。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹部及胸骨后烧灼感，多食后不适明显，偶有上腹隐痛，口苦，嗳气反酸时作，无肩背部放射痛，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳欠可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，28-30天一行，5-6天净，色暗红，经量中，夹少许血块，否认痛经。G1P1，患者有正常性生活2年余，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2018年8月于我院门诊就诊行输卵管超声造影提示：右侧输卵管梗阻不通，远端粘连（具体报告未提供），今日患者至我院门诊就诊，LMP：2019-04-26，量色质如常，行经6天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛及腰酸，无寒热往来，白带量中，色黄，无异味、瘙痒，纳眠可，二便调，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，27-28天一行，经期3天，经量中等，色暗红，少量血块，无经行腹痛。G2P1，2011年生化妊娠1次，患者夫妻生活正常，未避孕未孕8年，患者有生育要求，2018年05月行“子宫输卵管介入再通术”，术后提示 ：双侧输卵管通，术后备孕1年，未避孕未孕，2019-08-19至我院门诊查HSG：1.双侧输卵管通，输卵管炎，远端粘连。左侧输卵管梗阻不通。2.盆腔炎？3.子宫颈内膜增生？（宫腔显影，略呈倒三角形，宫颈管较长，边缘欠光整，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，左侧远端聚集，梗阻不通，右侧侧伞端可见造影剂溢出），患者LMP：2019-11-30，量色质如常，行经3天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有下腹隐痛，腰部酸痛，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者70日前电锤外伤后致右手麻木、屈伸不利，右中指、无名指及手掌皮肤麻木、疼痛，手指屈伸受限，影响正常活动，症状持续不缓解，今为求进一步治疗，前来我院门诊，拟“麻木”收住入院，刻下：患者神情，右手麻木、屈伸不利，右手中指、无名指及手掌皮肤麻木疼痛，感觉迟钝，手指胀满感，下午加重，手指屈伸受限，抓握、对指运动受限，行走可，饮食尚可，夜寐可，小便正常，大便正常，舌淡红，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日晨起6时50分许起床如厕时突发头晕伴行走不稳，至市二查头颅CT示：多发性脑梗死，部分软化灶，皮层动脉硬化性脑病，脑萎缩，予静滴红花黄色素氯化钠、环磷腺苷葡胺后症状稍改善，但仍觉头晕不适，行走不稳，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，时有心慌胸闷不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于60年前无明显诱因下出现左髋部疼痛及发热症状，开始时疼痛不甚明显，后左髋疼痛逐渐加重伴左髋部活动受限。患者至当地医院就诊，诊断为急性骨髓炎，患者未行相关治疗，后发热逐渐减轻并消失但遗留左髋部疼痛症状，并出现陂行，需依靠拐杖才可下地行走。5年前患者左髋部疼痛持续加重，并出现行走费力，无法完全下蹲，休息后症状无明显缓解，严重影响日常生活及休息，遂于外院就诊，行髋部X线检查诊断为左股骨头坏死继发左髋部骨关节炎。现患者为求进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入我科。病程中无发热，饮食及二便正常,左髋部疼痛活动受限依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有3年前患脑梗塞，遗有肢体无力，行走不稳，在我院治疗，病情好转。1月前患者因受凉出现咳喘，胸闷，憋喘，心慌、心悸，予治疗后病情有所好转，但仍未痊愈。今因住院周期长，办理出院周转。现患者神清，精神萎靡，反应迟钝，记忆力下降，头晕，头胀，两耳听力下降，肢体活动无力，行走步履不稳，视物模糊，双眼右视时重影，肩背部疼痛时作，咳喘，胸闷，无发热，伴有发作性心慌、胸闷、胸痛，双下肢皮肤瘙痒，纳谷一般，饮水不呛，夜寐少，大便一日一次，排气正常，小便频数，舌暗，苔白，脉弦涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因劳累后出现腰部疼痛伴活动受限，站立或行走时疼痛加重，3天来，腰痛逐渐加重，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧，自觉明显影响日常生活，遂于我院急诊就诊，急诊予以腰椎X线检查1、腰椎骨质增生、退行性变。 2、L2椎体压缩性骨折。 3、T11椎体轻度楔形变。 建议结合MRI检查。为进一步治疗，由门诊拟“腰椎压缩性骨折”收入我区，患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检发现血糖偏高，糖化血红蛋白16.9%，使用诺和胰岛素后出现全身风团过敏样反应，其后口服药物，未予重视，间断服用药物；患者近2年开始规律服用降糖药物，血糖控制情况不详，患者今年3月因水肿于徐州市二院住院治疗，查血肌酐226umol/L，尿蛋白3+，血压偏高，予瑞格列奈、米格列醇、黄葵胶囊、硝苯地平、瑞舒伐他汀等综合治疗；患者出院后未再复诊；1月前因水肿加重，小便量少，至我科就诊，查尿素氮 30.80mmol/L↑,肌酐 981.54umol/L↑,钾 5.70mmol/L↑,钙 1.61mmol/L↓,总二氧化碳 19↓，血红蛋白 62g/l↓,予开始血液透析治疗，并予补充铁剂、叶酸改善贫血，余治疗予控制血压血糖治疗；患者出院后至外院行左前臂动静脉内瘘手术，患者近2日自觉水肿加重，小便量少，至我院就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双下肢水肿较重，小便量少，夜间可平卧，但时有憋醒现象，端坐后症状可缓解，纳食可，夜寐安，大便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余天前不慎摔倒，臀部着地，当即感腰部及臀部尾骨处疼痛，急诊于我院查骶尾骨X线示：骶骨骨折可能，予行卧床休息、局部贴膏药等对症治疗,10天来症状无明显改善,且上述症状逐渐加重,卧床时不敢平躺，夜间因疼痛无法安睡，自觉明显影响日常生活,故在家人陪同下来我院就诊,为求进一步治疗,由门诊拟"骶骨骨折"收入我科治疗,患者否认病程中有“昏迷、恶心呕吐、二便失禁、胸痛胸闷、腹痛腹胀”,患者目前尾骨处压痛明显。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前生气后出现意识不清，在当地医院就诊，输液（具体不详）治疗后效果不佳，急来我院急诊，检查颅脑CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞，老年性脑萎缩，建议MRI检查，肺部CT：两肺间质性改变，两肺下叶坠积效应，冠脉钙化，血常规：血红蛋白96g/L，白细胞计数、淋巴细胞值、血小板计数等在正常范围，为进一步诊治，予收入住院，入院时：意识不清，呼之不应，四肢瘫痪。舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰闭窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：7.2mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍等多种降糖药物（具体不详），血糖控制不达标，2016年开始使用胰岛素治疗，目前降糖方案：“来得时10U 22:00皮下注射，拜糖苹50mg tid”。病程中，因四肢麻木、查肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变；因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变。近1月患者自觉乏力明显，伴头晕，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，头晕时作，稍有口干多饮，纳食可，夜寐尚安，小便少量泡沫，大便尚调。无四肢麻木刺痛，无恶寒发热，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现喘憋不适，活动后加重，双下肢水肿，平卧时加重，发热，最高体温39℃，胃部不适，恶心呕吐，遂至我院急诊就诊，查血常规：WBC：14.77*10^9/L，中性细胞比率：92.4%，淋巴细胞比率：4.5%。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无腹痛腹胀，双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月余常于活动后出现胸闷，位于心前区，呈憋闷样，持续数分钟不等，经休息后可缓解，伴心慌，无胸痛及其他部位放射痛，未予正规诊治，症状时有发作，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有活动后胸闷、心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑蒙，无畏寒、否发热，无咳嗽、咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日起无明显诱因出现头晕，伴有行走不稳，心悸心慌，半天来患者症状好转不明显，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕不适，无黑懵，双下肢无力行走不稳，时有心慌胸闷，食纳尚可，夜寐欠佳，小便如常，大便秘结。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自小包皮过长，龟头包皮内偶有少量白色豆腐渣样分泌物。3个月前龟头、包皮时有出现皲裂红肿，有少量渗出，并感轻度刺痒疼痛，曾至徐医附院就诊，未予明确诊断，予头孢类抗生素口服，药物外用（具体名称不详），效果欠佳，后自行间断予红霉素软膏外用，逐渐缓解，10天左右又再次发作，反复发作，患者为求彻底治疗，遂来我科住院，要求手术切除过长包皮。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2000年因口渴多饮多食，查血糖升高，诊为2型糖尿病。目前予长秀霖20u 22:00IH，优泌乐早7u中7u晚7u餐前5分钟IH，沙格列汀5mg 1/日。血糖控制尚可。1月余前出现左足第四趾外侧溃破，创口久不愈合，今为中西医结合进一步诊治，入住我区。现症：口渴多饮，多尿，无多食易饥，视物模糊，双足麻木，左足第四趾外侧溃破，约绿豆粒大小，深达筋膜，有少量渗液，脓性分泌物，周围紫暗，疼痛不明显。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起后突发意识不清，呼之不应，遂拨打120送至我院急诊科，测体温约40℃，急查头颅CT排除脑出血，遂以“脑梗死”收入我科。入院时症状：昏迷，呼之不应，鼾式呼吸，四肢瘫软，二便失禁，小便浑浊。

Answer: 痰蒙清窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便时有带血，自行休息后症状未见明显缓解，5天来症状明显加重，肛门疼痛，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因劳累感会阴部坠胀明显，而致大便带血，呈喷射样，便后肛内肿物脱出，不能回复，自行休息后症状未见明显缓解，之后症状明显加重，便血量多，头晕乏力，活动时易心慌气短，肛门疼痛，遂于今日由门诊拟“混合痔、贫血”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2天前患者无明显诱因下出现头晕，伴双下肢乏力，无黒朦晕厥，无头目胀痛，无视物旋转，无恶心呕吐，活动后胸闷阵作，无胸痛及肩背放射痛，无心慌汗出，休息后患者自觉症状未见明显好转。今患者为求进一步诊治，至我院门诊就诊，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，头晕阵作，双下肢乏力，活动后仍感胸闷，无胸痛及放射痛，无心慌汗出，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无视物旋转，纳食可，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉约4年前无明显诱因下自觉左上肢麻木无力，间断治疗，症状反复，近1月来患者左上肢麻木较前加重，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左上肢麻木无力，左下肢无力，言语尚可，无头晕及头痛，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便能解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕，双下肢乏力，活动后胸闷气促，无视物旋转，无恶心呕吐，无饮水呛咳，无口角歪斜，无伸舌偏斜，无四肢感觉障碍，无言语不利，无胸痛放射痛，患者未予重视，未就医诊治。今日晨起后患者自觉上述症状无缓解，活动后仍感胸闷气促，于外院行头颅CT检查，检查结果示：两侧腔隙性脑梗塞。患者为求系统诊治，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕，双下肢乏力，活动后胸闷，无视物旋转，无恶心呕吐，无饮水呛咳，无口角歪斜，无伸舌偏斜，无四肢感觉障碍，无言语不利，无胸痛放射痛，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年余前无明显诱因出现上腹疼痛不适，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，夜尿频，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，查电子胃镜未见明显异常（具体报告未见），予口服“雷贝拉唑、瑞巴派特、胃苏颗粒”后症状稍好转。五年余间患者上腹疼痛症状间断发作，均予口服药物后症状稍好转。期间于2019.12.16至滨海新仁慈医院查电子胃镜考虑“1.食管白斑2.疣状胃炎 胃息肉（多发）3.十二指肠球炎”，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛不适，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳可，夜寐安，夜尿频，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 脾胃湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现粘液便，大便日行1-2次，无明显腹痛，无脓血，时有下腹部坠胀感，便后缓解，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，患者未予重视，未行特殊处理。1年来患者粘液便反复发作，今日患者至我院就诊，查肠镜示结肠多发息肉，慢性结肠炎。现患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。发病以来患者粘液便时作，日行1-2次，无明显腹痛，无脓血，时有下腹部坠胀感，便后缓解，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，时有肢倦乏力，纳食尚可，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现上腹部饱胀不适，以剑下为主，呈阵发性，伴有嗳气，胸闷，口干、口苦，舌干裂，生气、劳累后加重，发作时腹胀、两胁部胀满，嗳气后缓解，患者饮食减少，大便干结，一天一次。曾于我院就诊，查抗核抗体谱未见明显异常，不考虑干燥综合征。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部饱胀不适，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便偏干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因下出现头晕时作，受凉后明显，无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，无行走欠稳，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，7天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕时作，受凉后明显，颈部发凉怕冷，无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，无行走欠稳，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐一般，二便尚调，舌质红，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重及排便不尽感,每日解1-2次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，门诊口服药物治疗，效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3小时前不慎跌倒，左腕部撑地，当即至左腕部疼痛，程度较剧，活动受限，局部皮肤未见破溃，无头晕无头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘。遂至我院就诊，门诊予以左腕关节X线检查回示：左侧桡骨下端骨折，为求进一步诊断治疗，门诊经检查拟以“左桡骨骨折”收入病房。刻下患者左腕部疼痛肿胀明显，左腕关节活动受限，无头晕无头痛，无发热咳嗽，无胸闷气短，无腹胀腹痛，饮食未进，二便自解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年来反复出现心慌胸闷不适，多无明显诱因，持续时间数分钟到数小时不等，发作突发突止，发作时无黑朦晕厥，无气短乏力，无胸痛放射痛，未正规诊治。3月前患者无明显诱因再发心慌、胸闷，持续1小时，经120救护车至徐州矿物集团总医院就诊，查心电图提示心动过速（具体不详），心梗三项示CKMB ＜1.0ng/ml，MYO 76.7ng/ml，TNT ＜0.05ng/ml，症状好转后离院。期间患者再次至外院就诊，遵医嘱规律口服“天王补心丹、麝香保心丸”药物治疗。3天前，患者再发加重出现心慌胸闷不适，无恶心呕吐，在药店购买“麝香保心丸”口服治疗，症状不能缓解，遂至我院门诊就诊，查心电图示窦性心律，部分导联ST段改变，为进一步明确诊治，拟“阵发性室上速，待排”收治入院。入院时：患者心慌胸闷较前好转，无汗出，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，无黑朦晕厥，无乏力气短，纳可，夜寐佳,二便调。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，曾诊断为支气管哮喘，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。10余天前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，伴喉间喘鸣，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，查胸部CT：两肺局限性肺气肿、肺大泡；左肺下叶陈旧性索条影；肝左外叶囊性密度影 考虑囊肿；二尖瓣区致密影。以上较前片（2019-11-10）变化不明显。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎。收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，半月来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年出现四肢鳞屑样红斑，胸腹部、背部、头皮散在，并逐渐出现右髋关节、腰部、背部、颈椎疼痛，于当地医院就诊，诊断为“银屑病”，皮疹反复发作，口服中药、西药治疗，具体不详，1992年于四院骨科诊断为“强直性脊柱炎”，予雷公藤多甙、柳氮磺吡啶，间断服用扶他林、美洛昔康，曾于某私人医院服用中药1年，2003年皮疹及右髋关节、腰部、背部、颈椎疼痛加重，以右髋关节为主，不能翻身及下床活动近1年时间，曾应用杜冷丁镇痛，效果不佳，持续低热半年，后于某私人医院服用中药治疗1年半，后疼痛及皮疹均逐渐好转，但逐渐出现右髋关节、腰部、背部、颈椎强直畸形，关节无疼痛，2012年1月开始多次于我院皮肤住院治疗，出院后间断口服阿维A胶囊、消银汤，外用龙氏膏，配合紫外线照射治疗，皮疹大部分消退，2019.6出现四肢及躯干皮疹加重，颈椎逐渐疼痛加重，予阿维A胶囊、喜炎平针、美能针、阿奇霉素、盐酸左西替利嗪、依托考昔等治疗，皮疹减轻，但颈椎仍疼痛明显，服用阿维A胶囊1粒bid、依托考昔60mgqd、盐酸左西替利嗪片5mgqd、美能片75mgbid治疗，2019.8.27予益赛普25mg iH biw，停用美能及盐酸西替利嗪片，口服雷公藤多苷20mg tid、白芍总苷2粒tid治疗，2019.9.2停用依托考昔,改为塞来昔布0.2g bid，因大便次数增多,偏稀,2019.10.6白芍总苷减量至2粒bid。现患者四肢及躯干弥漫性鳞屑样红斑，以四肢为主，颈椎疼痛，颈椎胸椎腰椎活动均受限，胸椎后凸畸形，右髋关节已融合，不能弯曲，饮食正常，二便调，无口干眼干，无牙齿片状脱落，进干食无需水送，无发热，无频发口腔溃疡，无雷诺现象，无咳嗽咳痰、尿频尿急尿痛、慢性腹泻等。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始即开始胰岛素降糖。目前降糖方案为：诺和灵30 早18u晚12u ih 餐前5分钟，阿卡波糖1片 中餐时，瑞彤1片 qd，血糖波动于空腹血糖 7mmol/l，餐后2h血糖 8-9mmol/l；近半年患者体重明显增加，约4kg,查血糖较前增高，空腹血糖8.9mmol/l，预调整降糖方案，收入住院，病程中患者间作口干多饮，稍感倦怠乏力，时感心慌胸闷，无四肢麻木疼痛，纳食可，夜寐可，二便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者起初未重视，未及时就诊，1个月前因血糖升高明显，就诊于社区医院，予“二甲双胍 0.5g 口服 qd”治疗，血糖控制欠佳，空腹血糖控制在8mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在12mmol/l左右。近1月患者感双下肢麻木、怕凉明显，为求进一步系统治疗收住我病区。病程中患者口干多饮，倦怠乏力，心慌胸闷，无明显心前区疼痛，双下肢麻木、怕凉，纳食可，夜寐安，二便调。近1月体重下降5公斤。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前于左侧腹股沟部出现一黄豆大小球形结节状皮疹，按之柔软，偶有轻度瘙痒不适，患者一直没有治疗，1个月来患者左侧腹股沟处皮疹逐渐缓慢增大，目前增至拇指头大小，且伴有压痛，今来我科门诊就诊，考虑“皮脂腺囊肿”，遂要求住院手术治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、肺部CT排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年来无明显诱因反复出现尿频尿急尿痛，小腹下坠感及小便灼热感，一直未予重视和明确诊疗，应用抗感染治疗有效，3天前无明显诱因尿频尿急尿痛加重伴小便气味重伴浑浊，无发热，无肉眼血尿，有腰酸痛，乏力倦怠，怕冷怕风，头痛间作，今日至二院查尿常规示：蛋白（-），亚硝酸盐（+），红细胞10，白细胞3+，尿沉渣：白细胞3114.2个/ul，红细胞41.7个/ul，余均阴性，病程中：有肉眼血尿1次，无发热，无腰痛，今为求进一步系统诊疗，特由门诊收入院，入院时：尿频尿急尿痛，小便气味重伴浑浊，无发热，无肉眼血尿，有腰酸痛，乏力倦怠，怕冷怕风，头痛间作，纳寐尚可，大便正常。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有右侧脑鸣病史2年，近2月来自觉右侧头颈部及右上肢酸痛，右侧脑鸣，严重影响患者睡眠，症状持续，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右侧头颈部及右上肢酸痛，右侧脑鸣，行走后气喘，腰痛，无头晕，无发热，无咳嗽及咳痰，无言语不利，饮食一般，睡眠差，小便频，大便尚可。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时余前在家中不慎摔倒，致左髋、左肩部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，遂急诊来院诊治，行X线示：左侧锁骨肩峰端骨折。左侧肩胛骨喙突骨折？左侧股骨粗隆间骨折。考虑：两侧耻骨陈旧性骨折。 建议：左肩关节CT检查。髋部CT示：左侧股骨粗隆间骨折。考虑：两侧耻骨陈旧性骨折。我科检查后，为进一步治疗，急诊以“左侧股骨粗隆间骨折；左侧锁骨骨折；左侧喙突骨折？”收入住院。现患者左髋、左肩部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前始无明显诱因下反复出现胸闷痛，持续3-5分钟不等，休息后可缓解，至徐州市中心医院就诊,诊断为“冠心病”，予植入支架2枚及对症治疗后症状好转出院（具体用药不详）。2018年5月15日患者无明显诱因下出现胸闷痛再发较前加重，至我院行冠脉造影检查示：LM末端狭窄70%；LAD开口90%狭窄，近段至中段50~80%弥漫病变； LCX近段支架狭窄30-50%，远段70%狭窄；RCA近中段70%~90%狭窄，伴局部扩张，中远段完全闭塞。与家人协商后对RCA及LAD行PCI术，RCA植入4枚支架，LAD植入1枚支架，后症状好转出院。出院后规律服用“拜阿司匹林、波立维”双联抗血小板聚集1年余。患者3天前出现胸痛胸闷，持续5分钟，自服速效救心丸2-3分钟后缓解，后反复发作。今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，痰多气短，倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，纳差，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近周来无明显诱因下突发头晕伴行走不稳，持续不缓解，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，有黑朦，无恶心、呕吐。肢体活动尚可，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院时患者神志清晰，精神一般，言语清晰，头晕，行走不稳，记忆力下降，平素偶有咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前左面部发现少量粟粒大小肿物，呈黑褐色，偶瘙痒，无疼痛不适，皮损逐渐增多增大，蔓延至右面部、颈部及前胸，近6年来增长明显较快，尤其以前胸部为著。3年前曾至徐州市京城皮肤病医院就诊，考虑“脂溢性角化病”，右侧鼻梁部一处皮损予激光治疗。剩余皮损仍逐渐增多增大，目前最大至小指甲大小，表面粗糙，偶有轻度瘙痒不适。患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现剑下泛酸、嗳气，阵发性胀痛，伴有胃脘部灼热感、口干，发作不规律，劳累后加重，予对症抑酸、调节胃动力治疗后症状稍缓解，患者饮食及二便正常，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者剑下胀满，胃脘部灼热感，口干，阵发性头晕，活动后胸闷，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月余前因右侧股骨颈骨折在我院行手术治疗，术后患者康复良好，定期复查X线见右侧股骨颈骨折术后表现，未见骨折线。为取出内固定物入我院。目前,神清,精神可,无头晕头痛,无胸闷心悸,无恶心，无发热。右侧髋部无疼痛，无肿胀畸形，右髋关节活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自2018年反复出现上腹部隐痛，剑下及上腹部为主，呈持续性发作，行电子胃镜示十二指肠球部溃疡，经抑酸、保护胃黏膜治疗后症状缓解，五天前患者生气后出现上腹部胀痛加重，持续性发作，伴有嗳气、口干、口苦，无明显反酸、胃脘部灼热感，一过性稀水样便，服用黄连素、奥美拉唑后腹泻减轻，腹痛反复，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，口干口苦，食欲欠佳，阵发性头晕，活动后伴有胸闷、心慌，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便不成形，小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，伴心慌，乏力，劳累时明显，每次持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2019.03患者出现胸闷憋喘较前加重，至徐州市第一人民医院就诊，查肺功能检测示：肺通气功能正常，残气及残总比均正常，轻度弥散功能障碍。2019.04患者再次出现胸闷憋喘不适，伴恶心干呕，腹胀，至徐州市中心医院就诊，查电子胃镜示：慢性浅表性胃炎，HP 阴性，未予特殊处理。3天前无明显诱因患者再次出现胸闷憋喘不适，伴心慌乏力，至徐州市第一人民医院就诊，予口服药物（具体不详）治疗后症状不见缓解，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，倦怠乏力，恶心干呕，无胸痛放射痛，纳可，大便偶有出血，色鲜红，小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，大便日行1-4次，色黄质稀，无粘液脓血，伴腹痛，排便后稍缓解，无腰背部及双下肢放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，食纳欠佳，夜寐尚安，小便尚调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。两月来患者腹泻、腹痛症状间作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者腹泻、大便日行1-3次，无粘液脓血，有里急后重，腹痛偶作，无腰背部及双下肢放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，腹胀，无恶心呕吐，无发热，无明显头晕，无心慌、胸闷，肢倦乏力，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕、昏沉、行走不稳，巅顶疼痛，未予系统治疗，症状持续未见明显好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，语言清晰，头晕、昏沉不适，头痛时作，巅顶为著，行走不稳，时有心前区疼痛不适，休息数分钟后可缓解，无咳嗽咳痰，无视物旋转，食纳尚可，夜寐欠佳，大便尚可，小便色黄、量正常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自出生时左侧面部见针尖大小皮疹,稍高于皮面，后皮疹缓慢增大，呈球形突出皮面,无瘙痒疼痛等不适,故患者未在意,没有就医治疗。近2年来患者皮疹逐渐增大至黄豆粒大小,偶有瘙痒不适，故来我科住院,要求手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可,夜寐安,二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前体检时发现血糖升高，经多次复查诊断为2型糖尿病，曾服用优降糖、二甲双胍、拜糖苹等多种降糖药物，血糖控制不达标。后因血糖控制差开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“诺和锐30早28u晚22u餐前皮下注射、拜唐苹50mg tid”。病程中因四肢麻木、肌电图异常诊断为糖尿病周围神经病变。近1周患者自觉双上肢麻木明显，自测空腹血糖波动在12-14mmol/L，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，双上肢麻木，纳谷可，二便尚调，夜寐欠安。双下肢无浮肿，无心慌胸闷，无头晕头痛，无恶心呕吐，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年5月出现咳喘，未重视，9月体检发现肺纤维化，外院给予口服吡啡尼酮治疗，及中药口服、拔罐等治疗，2018年7月发现肝功能异常，遂至中日友好医院行肝穿刺显示中药肝损害，给予保肝降酶等治疗，后多次出现肝损害，近来胸闷气喘症状有加重，动则喘促。1周前患者出现呼吸困难，胸闷气喘症状明显加重，伴有咳嗽，咳痰，口服药物效果欠佳。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018年6月患者出现双手PIPJ2、3，MCPJ2、3肿痛，晨僵，无雷诺现象，就诊于徐州市中心医院，完善相关检查后考虑诊为“类风湿关节炎”，予白芍总苷、尪痹片等药物治疗（余药物不详），后患者自行停药，病情反复；现患者出现双手PIPJ2、3肿痛，双手MCPJ轻挤压痛，双侧颞颌关节疼痛，张口受限，双足跖趾关节疼痛，活动受限，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：双手PIPJ2、3肿痛，双手MCPJ轻挤压痛，双侧颞颌关节疼痛，张口受限，双足跖趾关节疼痛，活动受限，口干眼干，进食干物需水送，牙齿呈片状脱落，哭泣时眼泪明显减少，纳眠尚可，二便调。患者否认银屑病病史，病程中无口腔溃疡，无反复尿路感染病史，无皮疹，无发热。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者23年前因多饮多尿，查空腹血糖12.5mmol/L，诊断为2型糖尿病，曾使用拜糖平、二甲双胍、优降糖、格列吡嗪等口服药物，血糖控制不详，5年前因视物不清，至徐州市第一人民医院眼科就诊，诊断青光眼、双眼视网膜病变，并查大量蛋白尿，血肌酐升高（165umol/L），开始使用胰岛素控制血糖；并保肾治疗，血肌酐长期波动在200umol/L左右，患者今年3月外院查血肌酐330umol/L，4月份复查血肌酐440umol/L，患者2月前自购广告药物“双胍糖安胶囊”服用，患者1月前至我科门诊就诊，查生化：尿素氮. 20.26mmol/L↑,肌酐. 460.80umol/L↑,好转后出院,患者8月6日我科复查生化:尿素氮. 22.63mmol/L↑,肌酐. 514.38umol/L↑,K 5.7mmol/L；患者血钾偏高，予收住入院，为进一步系统诊治，收住我病区去，入院时：患者双下肢轻度水肿，乏力倦怠，进食尚可，夜寐安，大便干燥，小便大量泡沫，夜尿2-3次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，4/25天，月经量偏少，色红，有血块，无痛经，G3P2，分别于2004年2月于徐州市第三人民医院及2017年7月于徐州市中心医院行剖宫产术。LMP：2020-03-05，月经量色质同平素。末次月经结束后未正规避孕，2020-04-05日患者月经逾期未至，自测尿HCG阳性，遂至西苑社区卫生服务中心查妇科彩超提示：子宫增大，宫颈内口近疤痕组织旁探及一妊娠囊，大小约7*6mm，内可见卵黄囊声像，宫颈见多枚无回声，边界清，其一大小约10*6mm，双侧附件区所见范围未示明显异常声像，诊断结果宫颈内口近疤痕组织旁妊娠可能，请结合临床，宫颈囊肿声像。现为求进一步诊治由门诊以“瘢痕妊娠？”收住入院。刻下：一般情况可，偶觉下腹隐痛，阴道少量出血，色红，无腰酸，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2014年因体检查空腹血糖8.3mmol/L，后多次测空腹血糖大于7mmol/L，诊断为“糖尿病”，通过饮食、运动控制血糖，2016年查糖化血红蛋白6.7%，2018年查空腹血糖波动于7-8mmol/L，餐后2h血糖波动于8-10mmol/L，服用二甲双胍肠溶片中1.0g，晚0.5g控制血糖。1月前无明显诱因出现口渴多饮较前加重，经调整饮食无改善。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干多饮，口苦、急躁易怒，无明显多食及多尿，无恶心呕吐，无心慌胸闷。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，小便可见泡沫，大便溏结不调，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因出现大便次数增多，每日2-3次，黄色稀便，无粘液、脓血及黑便，无里急后重感，进食生冷刺激性食物后腹泻明显，伴有脐周隐痛，泻后腹痛缓解，伴恶心、反酸、腹胀，无呕吐，至我院就诊，查电子肠镜：结肠息肉，予内镜下特殊治疗。经治疗后好转出院。二年来患者大便次数增多发复发作，经治疗后均能好转。一月前患者腹泻又作，日行3-4次，患者未求进一步诊治，今来我院，遂由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无发热，无心悸、胸闷，纳可，夜寐欠安，小便正常，近期体重无明显变化，舌淡苔白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，25-28天一行，6天净，量中，色红，夹有血块，无痛经。近半年否认性生活史，患者半年前无明显诱因出现月经后期伴量少，07-01至我院门诊就这查妇科彩超：子宫内膜增厚不均，宫颈纳囊，右附件囊性包块，左卵巢未见明显异常，予地屈孕酮片口服后，07-17（PMP）月经正常来潮，后未予特殊诊治，月经后期反复，LMP：2019-12-15，12.15-01.04阴道少量褐色出血，01.04至今阴道出血如月经量，现为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛，腰酸，阴道中量褐色出血，无头晕、心慌，无乏力，盗汗，无寒热往来，纳寐可，二便调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现左侧肢体无力，外院查头颅CT示：脑梗死，住院治疗，效果不佳（具体不详），为求进一步治疗，遂至我院就诊，门诊拟“中风-中经络”收入院，病程中，患者神志清晰，精神欠佳，口角左歪，左侧肢体无力，行走不稳，不能独自行走，无头晕无黑曚，无恶心呕吐，无心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉8月23号无明显诱因下突发言语不利及右侧肢体无力，至徐州市中心医院查头颅检查示脑出血，约20ml左右，予保守治疗后，现仍有言语欠利及右侧肢体无力，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神欠佳，言语欠利，右侧肢体活动不利，无头晕及头痛，咳嗽咳痰不显，无发热，饮食睡眠一般，二便能解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者2019年5月4号因突发言语欠利至当地医院就诊，诊断为脑梗死，药物治疗（具体不详），症状有所好转，但仍有言语欠利，口角歪斜，不伴有饮食呛咳及肢体功能障碍，6天前患者再次出现左侧肢体无力、麻木及言语不利，困倦感，外院治疗数天后症状改善不明显，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：患者嗜睡，可唤醒，左侧肢体无力，麻木，言语不利，口角歪斜，轮椅推入病区，反应迟钝，时有思维混乱，平素饮食一般，睡眠可，易头痛，时有咳痰。家属诉昨日起有小便失禁情况 。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因突发右侧肢体麻木，行走稍不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神可，右侧肢体麻木，唇周稍麻木，行走稍不稳，无恶心呕吐，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2月前无明显诱因下自觉双下肢无力、酸痛，行走困难，至外院就诊口服活血化瘀、止痛类药物有所减轻，遂继续口服药物治疗后无效，近10天来患者自觉双下肢无力、酸痛加重，行走困难，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，轮椅推入病区，双下肢无力酸痛，行走困难，欠稳，腰部疼痛不显，下肢水肿，无头晕及头痛，无咳嗽及咳痰，无发热，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往平素月经尚规则，30天一行，4-5天净，经量中，色暗红，偶有血块，有痛经，G3P1。患者3月余前无明显诱因出现经行量少，约平素正常二分之一量，周期尚正常，伴体重增加，伴面部痤疮、毛发重，患者末次月经06月15日，月经至今未来潮，自测尿妊娠阴性，既往查妇科彩超提示：卵巢多囊样改变，未予特殊诊治，现为行进一步综合治疗，遂由门诊拟“多囊卵巢综合征”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛，无阴道异常出血，无寒热，纳寐可，二便调畅，舌淡胖，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发左上肢麻木无力，肘关节以下尤著，晨起明显，活动后改善，症状持续不缓解，遂急来我院急诊，急诊完善抽血及肺部CT检查排除新冠，头颅CT示两侧基底节区及额顶叶多发小缺血灶，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，左上肢麻木无力，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前开始出现活动后出现胸闷心慌，持续数分钟，休息后可缓解，未予药物治疗，2019.02至我院就诊，查24小时动态心电图示：窦性心动过速，频发室性早搏（524阵成对室早，2532阵二联律、637阵三联律及连发，共40489个），部分导联ST-T段改变，建议进一步行冠脉造影以明确冠脉病变，患者及家属拒绝，02-24患者无明显诱因自觉胸闷心慌较前加重，时有胸部隐痛、后背沉重感，倦怠乏力，头晕不适，自服药物（具体不详）症状缓解不显，急诊送至我院，于2019-02-25于导管室行冠脉造影术，示：LM无明显狭窄；LAD近中段内膜欠规则，长钙化病变，狭窄60-75%；LCX 分支OM次全闭塞TIMI血流1级，RCA未见明显狭窄，远端向OM支远端逆向侧供，TIMI血流Ⅲ级。与家人协商后对OM支行PCI术，串联送入2.25*38mm、2.5*23mmXP药物支架。术后症状明显减轻，好转出院，4天前患者受凉后出现胸闷较前加重，在外院行胸部CT提示“间质性肺炎”，予输液治疗4天（具体不详），症状未见缓解，今日凌晨24:00左右出现胸闷明显加重，伴憋喘，端坐呼吸，不能平卧，心慌乏力，急诊送至我院，急诊查心电图：窦性心律，频发室性早搏，ST-T改变。心肺五联：BNP468pg/ml，DDIM699ng/ml。考虑急性左心衰，予速尿40mg iv，硝酸甘油5mg 静滴，症状稍缓解，为进一步抢救治疗，急诊收入我科。入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，无胸痛，心悸气短，腹胀纳呆，唇甲青紫，发色不泽，心悸少寐，颜面青黑，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-6/35-40天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G3P1，2019年初清宫术后月经量减少，为既往量1/3，色暗，伴经行腰酸，予药物口服调理，月经量未见明显改善。2019年12月09日于我院查超声下输卵管造影+宫腔三维超声显示：子宫瘢痕憩室、子宫内膜回声不均匀伴内小暗区：粘连不排除，宫腔三维示：宫腔内囊性回声，双侧输卵管未见显影：宫角粘连不排除，2019年12月12日于我院行B超监测下宫腔镜宫腔粘连分离术，术后月经较前稍改善。2020年01月08日复查宫腔镜检查见：宫腔形态尚规则，右输卵管开口可见，左宫角粘连分离后表现，宫角下可见纤维结缔组织，宫底偏右可见少许纤维结缔组织，宫腔前后壁内膜呈粉色，局部充血，内膜薄，血供尚好，LMP：2020-03-15，量少，现阴道少量出血。患者有生育要求，为解决输卵管梗阻问题就诊于我院，结合患者情况，建议行输卵管介入治疗，已于门诊完成新冠肺炎基本排查，遂由门诊拟“输卵管梗阻”收入院。入院时：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，阴道少量褐色流血，偶下腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因腹胀2019-02-28至徐州第一人民医院查消化系彩超：腹腔内大量肠道气体，肝区光点稍增粗，胆囊壁毛糙伴胆囊结石，胆囊内沉积物，胆总管上段内径增宽，腹腔不均质低回声团，腹腔积液92mm。后至徐州医科大学附属医院查肿瘤指标CEA 12.67ng/ml，CA125 323.8U/ml，CA153 U/ml，Pro-GRP 84.76pg/ml，甲状腺功能三项：FT3 3.77pmol/L，FT4 20.5pmol/L，TSH 4.12mIU/L。予腹腔穿刺引流术，腹水未找见癌细胞，后拔管。03-01查上中腹盆腔增强CT：胰颈、胰体团块影（胰腺Ca可能大），病灶包绕肠系膜上血管、门静脉、腹腔干及其分支；脾门区软组织密度影（转移？），建议活检；大网膜增厚伴结节影，双侧肾上腺增粗。03-25我院查腹部立位片：1.腹部立位平片未见明显梗阻及腹腔积气征象。2.腰3左旁高密度影，结石待排。建议:结合超声/CT检查。3.结肠积粪、右侧稍显。头颅CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。胸部CT：两肺间质性改变、肺气肿。右肺上下叶小结节。建议 3月后复查左肺上叶陈旧性病灶。冠状动脉钙化。腹部CT：1、胰腺头体部占位。2、右中腹脂肪间隙密度增高伴多发淋巴结肿大，考虑转移。3、脾门部软组织影，考虑转移。4、胆囊炎。5、双侧肾上腺增粗。6、腹腔积液。近1周患者进食减少，腹胀反复，今为进一步中西医治疗来诊我院，目前患者一般情况欠佳，食后腹胀，进食减少，伴腹部隐痛，无发热，无胸闷、憋喘，无呕血、黑便，大小便正常，夜寐欠安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿，无肉眼血尿，无发热，未予重视治疗，后双下肢浮肿加重，2020.5.12至徐州市二院住院治疗，查24h尿蛋白定量4.83g、血白蛋白21.1g/l，尿常规：蛋白3+、红细胞196.5个/ul、管型10个/ul，行肾脏穿刺病理结果示：符合II期膜性肾病，予甲强龙32mg qd、缬沙坦胶囊80mg qd、黄葵胶囊5#tid、利尿等治疗，症状好转后出院，双下肢浮肿加重，于2020.7.2至2020.7.14住院治疗，查尿蛋白/尿肌酐1.41/5207.6约2.39gcr；尿蛋白谱：尿微量白蛋白 991.00mg/L,尿a-1微球蛋白 27.70mg/L,尿液免疫球蛋白G 56.40mg/L,尿转铁蛋白 82.00mg/L；白蛋白 24.9g/L，予中等剂量激素（强的松30mg）配合他克莫司（早2mg 晚1mg）、恩替卡韦片、缬沙坦胶囊、黄葵胶囊治疗，症状好转后出院，现为求中西医结合治疗至我科住院治疗。病程中患者尿中泡沫增多，时感乏力不适，无发热、皮疹，无关节肿痛，偶有胸闷，无胸痛，夜间可平卧，否认有口腔溃疡，无雷诺现象，夜尿0-1次，纳食可，睡眠可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压200/90mmHg，既往服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片控制血压，自诉血压控制尚可。昨日患者无明显诱因下出现头晕较前加重，伴恶心，无呕吐，今晨患者头晕仍作,测血压200/70mmHg，自行加服倍他乐克口服，但头晕仍未缓解，今日至我院急诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕，恶心，无呕吐，无头痛，胸闷，无心慌汗出，无憋喘气促，视物欠清，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，长期依靠药物辅助排便，排出不畅，偶伴便血，量中，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，1991年因口渴多饮而查空腹血糖20mmol/L，诊为糖尿病，曾口服二甲双胍、格列美脲、格列吡嗪、拜唐苹治疗，但用药不规律，血糖控制不理想，2014年因血糖升高明显，换用诺和锐30治疗，1年前开始使用诺和锐控糖，目前降糖方案：诺和锐 早10u晚12u 餐前皮下注射、拜糖苹50mg 1/中降糖治疗。病程中有糖尿病性周围神经病、视网膜病变、肾病。1月前出现乏力明显，伴有四肢麻木，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，体倦乏力，四肢麻木，无明显多食多尿及消瘦，偶有头晕头昏，咽喉沙哑不适，无恶心呕吐，视物欠清，无心慌胸闷，无胸痛，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，无发热，近期无明显肥胖及消瘦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，近来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现便血，呈酱红色，量不多，不成形，次数不等每日，便前多伴左下腹隐痛，肠鸣音亢进，便后腹痛可减轻，无发热、呕吐，时有里急后重感、头晕、全身乏力、心慌、出汗，未晕厥。一周来病情进行性加重，近三日腹痛剧烈，无明显缓解，今为求进一步检查及治疗，遂拟“溃疡性结肠炎？”收入我科系统诊治。病程中患者大便带血，左下腹隐痛不适，偶有上腹隐痛，有反酸，全身乏力、间断心慌、头晕，无发热、黄疸，无胸痛、咳痰，无呕血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突发咳嗽咳痰，至当地医院查胸部CT示（徐州市矿总院 2020-08-24）：右肺门及右肺下叶占位、中叶扩张不全、下叶阻塞性肺炎可能；两肺散在结节，右肾旁淋巴结肿大。为进一步治疗，昨日由家人送至我院就诊，门诊予做胸部CT示（本院 2020-10-03）：考虑右肺门占位伴阻塞性肺炎、肺不张；纵隔内散在肿大淋巴结；右肺上叶小结节；两肺间质性改变，两肺尖陈旧灶；冠状动脉内致密影；右侧肾上腺结节，腹腔多发结节，转移瘤待排。 建议 胸部+全腹部增强CT及支气管镜检查。门诊遂于今日收入住院，入院症见：患者咳嗽间作，咯白痰，无痰中带血，无胸闷不适，无胸痛、心慌，无发热，纳差，大便干，小便正常，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，25-26天一行，6-7天净，量中等偏少，色质正常，无痛经。G1P1，未避孕。患者LMP：2019-01-23，量色质同前。2019-02-28出现阴道少量出血，淋漓不净，8天后阴道出血增多，色鲜红，似平素月经，3天后出血减少，反复出现褐色分泌物，患者未予重视。3月27日患者因乳胀不适，遂于安徽省砀山果园医院查妇科彩超示：子宫体积、形态饱满，宫腔内可见一范围约31*15mm无回声团，形似妊娠囊，卵黄囊无，胚芽无，原始胎心搏动无，肌层回声均匀，血供正常，未见明显占位性病变。双附件区阴性，建议手术治疗，患者为求进一步诊疗，于3月29就诊于我院门诊，查血HCG：83351.2mIU/ml、P：26.76ng/ml，妇科彩超：宫内早孕（宫内见31*28mm孕囊回声，囊内见12*12mm卵黄囊，可见胚芽、未见原始心管搏动，胚胎停止发育）。结合患者停经天数和超声提示考虑胚胎停止发育，建议患者住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，阴道少量褐色分泌物，无小腹疼痛，腰部酸痛不适，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因发现双手皮肤发黄，指指关节处明显，身上皮肤及巩膜无黄染，无恶心呕吐，无上腹部疼痛，无心慌胸膜，无皮肤瘙痒，无发热腹痛，无陶土样大便，无牙龈出血，未行系统诊治，遂今来我院门诊，门诊遂拟黄疸待查收住入院进一步治疗。发病来，患者双手皮肤发黄，无发热，无头痛，无胸痛、心悸，无咳嗽、咳痰，无呕血、便血，无肉眼血尿，食纳、睡眠欠佳，体重无明显变化。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现右膝关节肿痛，不能行走，至外院查膝关节MR示关节炎、骨质增生，予保守治疗，症状不显，后患者于2019年9月份至矿务局医院手术治疗，经治后症状稍改善，可缓慢行走，但关节仍肿痛不适，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，予收入我科。刻下：患者神清，精神一般，右膝关节肿胀疼痛，行走欠利，饮食可，二便可，夜寐一般。舌淡红，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘及碳酸饮料，2017年初体检时发现空腹血糖6-7mmol/L（具体不详），未予重视，同年7月查空腹血糖17mmol/L，于我科强化降糖治疗，血糖控制尚可。半年前自行停药，1月前自觉口渴多饮，乏力明显，自测空腹血糖15-16mmol/L左右。今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，无明显多食、多尿及消瘦，头晕，无恶心呕吐，视物尚清，无心慌胸闷，无胸痛，乏力，无手足麻木，自发病以来神清，精神可，饮食正常，睡眠欠安，无恶寒发热，听力正常，大小便正常。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现头晕时作，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，2天前患者无明显诱因下突感头晕、头昏不适又作，头重如裹，无晕厥黑朦，耳鸣时作，如有蝉鸣，头痛时作，时有头皮疼痛，可自行缓解，心慌时作，时有胸前区疼痛，无肩背放射痛，情绪激动后加重，休息后可自行缓解，左膝关节痛感时作，劳累后明显，活动欠利，时有胃脘部返酸，咽痛，咳嗽时作，咳痰白粘,今为进一步中西医治疗，前来我院门诊，予收住入院，病程中患者神清，精神可，无恶心欲吐，无视物旋转，咽痛，咳嗽时作，咳痰白粘，纳食可，小便调，大便溏薄。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前活动时出现胸闷痛，位于心前区，持续约10分钟，休息后稍缓解，未予诊治。昨日胸闷痛再发加重，伴头晕，就诊于当地镇卫生院查心梗标记物未见异常，给予药物治疗后症状稍缓解（具体方案不详）。今晨9点左右症状再发，伴头晕，测血压偏低，查心电图示窦性心律，V3-V6导联T波倒置。考虑“急性心肌梗死”转入我院就诊，14点12行心电图示窦性心律，部分导联ST段抬高，T波倒置。拟“急性冠脉综合征”收入我科。入院时：患者时有胸闷痛，头晕，无恶心呕吐，无黑曚、晕厥，无咳嗽咳痰，无畏寒、发热，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，自以为是混合痔,自用痔疮栓剂无效,后肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，未予继续治疗.大便带血,伴有肿物脱出肛外,便时疼痛剧烈.无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有下腹坠胀感，无明显肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，2019-03-25于我院胃镜示慢性胃炎、胃溃疡；2019-03-27我院胃镜病理：（胃窦）送检组织较多坏死及炎性渗出，部分腺体中-重度不典型增生，癌变不能排除，建议复查；患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日2-3行，质稀，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3月前无明显诱因下出现颈项部不适及双上肢麻木乏力，在外院行治疗，颈项部不适症状好转，双上肢麻木乏力依旧，自觉明显影响日常劳作，遂来我院就诊，为进一步治疗，由我院门诊拟“混合型颈椎病”收入我科。入院时：患者一般情况尚可，双上肢麻木乏力明显，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现双下肢浮肿，遂至徐州医学院附属医院查：大量蛋白尿、镜下血尿伴低蛋白血症、高血症，行肾脏穿刺术病理结果示：符合狼疮性肾炎，曾多次予以激素+环磷酰胺冲击治疗，出院后患者自行减药，未规律治疗，之后逐渐出现颜面部红斑、双手手指冻疮样皮疹，双足趾末端暗紫色皮疹。2012年3月19日因狼疮脑病于我科住院治疗，予甲强龙0.5静滴冲击治疗，出院后激素逐渐减量，每半月静滴环磷酰胺0.6抑制免疫，因患者蛋白尿持续不能缓解，2013年予吗替麦考酚酯0.5bid+环磷酰胺0.4半月静滴抑制免疫，后因患者经济原因改为来氟米特维持缓解。2015年3月出现血肌酐升高伴蛋白尿，我科肾穿刺活检病理回报：局灶增生性肾小球肾炎合并膜性肾病，结合临床与免疫荧光，符合狼疮性肾炎Ⅲ－(A/C)型合并Ⅴ型，予甲强龙40mg静滴抗炎，出院后予激素+环磷酰胺2片qod抑制免疫，血肌酐可降至正常范围。2015年9月出现肝损伤后暂停环磷酰胺，予白芍总苷+来氟米特30mgqn治疗，现激素减量至强的松10mg qd；2016年6月及10月因恶心呕吐及腹泻于我院住院治疗，入院后予抗感染及补液等治疗后病情好转出院；出院后患者多次复查肝功能提示转氨酶明显升高，予甘利欣等保肝治疗后无好转，遂停来氟米特口服；2016年11月份患者因出现右足踝及左足背肿痛，局部皮温高，皮肤疼痛剧烈，活动受限，伴有寒战怕冷，发热，再次入我科住院治疗，入院后予抗感染、甲强龙静滴抗炎后病情好好转出院。2016年12约患者再次出现双手背肿痛明显，疼痛剧烈，活动受限，伴有寒战怕冷，发热，纳差，无咳嗽咳痰，无腹泻，无头痛。再次收入我科，入院后完善相关检查考虑诊为“痛风”，予秋水仙碱、非布司他等口服后病情好转出院，出院后患者痛风未在发作，未定期复查，长期口服秋水仙碱0.5mg 1/日及强的松10mg 1/日；至2017年11月患者再次至我院门诊复查，根据病情，将秋水仙碱调整为复方环磷酰胺 1# 1/隔日口服，激素减量至15mg 1/隔日；2018年7月曾因脚踝疼痛我科住院治疗，予加用非布司他降尿酸治疗，关节疼痛好转；现患者长期强的松15mg qod（1年半），环磷酰胺 1粒 qod，吗替麦考酚酯 0.5 bid，非布司他40mg qod等，患者昨日下午无明显诱因出现畏寒，体温升高至37.8℃，晚19:00左右恶心呕吐后体温下降至正常，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者自觉乏力不适，纳差，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无头痛。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者因头晕伴恶心，于外院就诊，测血压160/110mmHg，经治疗后患者自行停用降压药物，自诉血压未再升高。2月前患者再发头晕，无头痛，无恶心呕吐，患者多次监测血压高于140/90mmHg，患者未予重视，未予治疗。今日患者自觉头晕较前加重，伴恶心，无呕吐，患者遂至我院门诊就诊，测血压示190/110mmHg，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕，恶心，无呕吐，无头痛，偶有胸闷心慌，无视物欠清，无视物旋转，无行走欠稳，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年4月发现“左乳包块”。至市二院行左乳癌根治术，术后辅助化疗6周期，放疗1周期（具体方案及剂量不详）。术后未行内分泌治疗。2015-12患者出现气短、憋喘。2016-1至市二院就诊，胸部CT示右肺结节，考虑肺转移。建议患者行放疗，患者拒绝。2016-4起行来曲唑内分泌治疗，西黄胶囊口服抗肿瘤。其后定期复查。2018-10-30复查CT提示肝转移，病情评价PD，建议化疗，患者家属拒绝。2019-02-20复查胸部CT：左侧乳腺术后，与本院2018-10-30胸部CT比较1、两肺叶及胸膜多发转移瘤，较前增大、增多；2、右肺下叶片状实变影；3、双侧胸腔积液，左侧显；4、纵隔淋巴结增大，同前相仿。腹部CT：与2018-10-30上腹部CT平扫片比较：肝内多发转移瘤，较前增多。病情评价PD。2019-03-01开始口服阿帕替尼0.25 qd靶向治疗至今。2019-03-01、2019-03-28、2019-04-28行卡培他滨1.5g bid d1-14 q 3w 化疗3周期，过程顺利。3小时前患者气喘明显，为进一步治疗来诊我院，目前患者仍感气喘，不动亦喘，稍活动则气喘明显，偶有咳嗽，无胸痛，无发热，无头晕、头痛，无腹痛、腹胀，纳谷一般，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前于情绪激动后出现胸闷憋喘不适，持续数分钟至数小时不等，休息后症状可稍缓解，未予重视，未服药治疗。2小时前患者无明显诱因突然出现胸闷憋喘加重，伴心慌，气短，头晕头昏，走路不稳，遂由家人急送至我院门诊就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘不适，呼吸困难，不可平卧，端坐呼吸，无胸痛放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，头晕头昏明显，走路不稳，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳食一般，二便一般，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，发热，畏寒，无胸痛。于外院就诊，查胸片：右下肺肺炎。血常规：WBC：10.80*10^9/L。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年12月因活动后胸闷胸痛伴心悸乏力，休息及活动时均发作，发作时持续时间5-10分钟，在我院诊断急性心肌梗死，冠脉造影显示三支病变，于右冠植入支架两枚，于2015-01-19再次行PCI术，于前降支植入支架一枚。术后效果良好，规律服药。今日下午4时许突发胸闷胸痛，自服药物无明显好转，由120急诊送至我院，查心电图示，窦性心律，右束支传导阻滞，左前分支传导阻滞。无恶心呕吐，无头晕头昏，四肢乏力，今为进一步治疗收住入院。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳差，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现咽痛不适，伴有咳嗽阵作，咳白粘痰，每日5-10余口，伴有低热，自测体温37.9°C,伴有胸闷气喘，活动后加重，夜间无法平卧，伴有全身肌肉酸痛，头晕头痛，乏力，伴有冷汗，昨日夜间咳喘明显，伴有咳血痰，昨日我院急诊就诊，予以氨茶碱输注后症状无明显缓解，今日上午我院门诊就诊，查胸部CT提示左肺散在磨玻璃影，考虑感染。查血常规提示白细胞15*10^9.查肌钙蛋白正常，痰咽拭子提示找见支原体，予以左氧氟沙星阿奇霉素抗感染、多索茶碱及甲强龙解痉平喘对症治疗，症状略好转，病程中，患者无意识障碍，无尿频尿急，无腹胀不适，无腹痛腹泻，无晕厥黑蒙，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食少，睡眠差，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天年前开始无明显诱因下反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约数秒，无放射痛,无心慌汗出,休息后可自行缓解。今晨约5:00患者自觉胸痛较前加重,持续不能缓解,无心慌汗出,无恶心呕吐,无黑曚晕厥,遂就诊于新沂市中医院,予查心电图示窦性心律,前间壁ST段抬高,考虑急性ST段抬高型心肌梗死,下壁ST-T段异常,考虑心肌缺血,MYO:弱阳性,CK-MB:弱阳性,CTnI:阴性，建议住院治疗，患者拒绝。7：00左右患者就诊于新沂市人民医院，予查心电图示：窦性心律，正常范围内心电图，未予特殊处理。现患者为求进一步诊疗，遂就诊于我院，由门诊收住我科。入院时：患者胸闷痛不显，无心慌汗出，无恶心呕吐，无头晕头痛，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，2天来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便3日一行，小便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前无明显诱因出现双膝部疼痛，上下楼时为重，伴有双膝关节轻度肿胀，屈伸活动稍受限，活动伴有弹响声，曾应用消炎镇痛类药物并休息制动，症状缓解，近来感膝肿痛渐加重，伴有轻度内翻，左侧明显，休息后疼痛无明显改善，关节屈伸不利，并无法伸直，蹲起不便，下地站立行走困难，严重影响日常生活及休息。曾行X线片检查示：双膝关节骨质增生、退行性变，患者为求系统治疗，遂来我院就诊，门诊建议拟“中医：痹病，西医：双膝关节骨性关节炎”予收住入院。病程中无明显低热，刻下患者一般情况可，双膝关节肿胀，压痛，内翻，屈伸活动受限，纳可，寐尚安，二便自调。

Answer: 肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近6年来常于活动后出现胸闷、喘憋，曾多次就诊于我院，明确诊断冠心病 慢性心力衰竭，长期口服缬沙坦80mg qd、美托洛尔47.5mg qd、螺内酯20mg qd等药物，症状时有反复。此次入院前1天，患者不慎摔倒，无意识丧失，左侧额部可见直径约2cm血肿、左眼周有轻微瘀血，无明显头晕头痛，且出现胸闷、喘憋再发加重，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷、喘憋、乏力、纳差，活动后加重，偶感心悸，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕头痛，无黑矇，偶咳嗽咳痰，夜间阵发性呼吸困难，无恶寒发热，无腹胀、腹泻，少寐多梦且易醒，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月余前无明细诱因出现大便难解，1-2日一行，无粘液脓血，腹部隐痛偶作，偶有反酸、嗳气、烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳一般，夜寐欠安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。三月间患者大便难解症状间断发作，期间于2020.01.06至浙大二附院行电子肠镜考虑“直肠息肉（建议择期住院摘）；直肠术后”，当时未行内镜下治疗。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：大便难解，1-2日一行，无粘液脓血，腹部隐痛偶作，偶有反酸、嗳气、烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳一般，夜寐欠安，小便调，舌红苔薄黄，脉细弦。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，偶伴便血，血色鲜红，点滴而下，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前无明显诱因出现左侧肢体无力，站立、行走不稳，至二院诊断脑梗塞，经治疗症状较前减轻，于康复治疗期间出现症状加重，意识程度下降、嗜睡、视幻觉，经治生命体征稳定，遗留左侧肢体偏瘫、语言欠利，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：患者神志清，言语欠利，左侧肢体无力，瘫卧在床，翻身困难，饮食一般，未诉胃部不适，二便正常，夜寐一般。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月余前无明显诱因出现大便不尽感，大便日行5-6次，色黄成形，无粘液脓血，无肛门坠胀感，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，乏力偶作，食纳欠佳，夜寐欠安，小便频，遂至我院肛肠科就诊，予“熏洗I号外洗+马应龙膏外涂”后症状未见明显好转。三月间患者大便不尽感症状未见明显好转，于今日至我院查电子肠镜考虑“结肠息肉（病理待回示）”，为求内镜下特殊治疗，由门诊收入我科，入院时患者：大便不尽感，大便日行5-6次，色黄成形，无粘液脓血，无肛门坠胀感，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，乏力偶作，食纳欠佳，夜寐欠安，小便频，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前因车祸伤及左前臂，致左前臂肿痛畸形，活动受限，骶尾部疼痛，患者受伤以来无昏迷，对受伤过程记忆清晰。急诊“120”夹板间断固定后转送我院，急诊查体后给予X线片检查示：骨盆及双侧髋关节骨质未见明确异常征象。左侧尺桡骨中远段交界处双骨折。为进一步治疗，急诊以“左侧尺桡骨中下段骨折”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无昏迷，无心慌胸闷，无恶心呕吐，左腕部轻度肿胀，疼痛，活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往肺气肿病史多年，2017年11月体检发现左肺占位，遂于2017-11-04至徐州市中心医院就诊，查无禁忌后，行左上肺叶切除术，术后病理：左上肺中分化腺癌。术后未行放化疗，于我院间断口服中药治疗，并口服安罗替尼8天。2018年11月患者自觉咳喘加重，且出现胸背部疼痛，复查CEA升高，遂于2018-11-16行PET/CT示：1、左肺上叶CA术后改变，左残肺条片状密度增高影，FDG代谢异常增高，考虑转移；双肺转移；多发淋巴结转移；左侧肾上腺转移；多发骨转移。2、双侧颞顶叶、基底节区小梗塞灶、脑萎缩；左侧胸腔积液；肝多发囊肿；胆囊结石；前列腺钙化灶。考虑患者病情进展，新发双肺、骨、肾上腺转移，后行基因检测结果提示EGFR第21外显子突变，遂口服吉非替尼靶向治疗至今，期间行4周期唑来膦酸骨修复治疗。2019-01-04复查胸腹部+颅脑CT提示左侧胸腔积液，局部包裹性积液，较前片（2017-12-25）增多，双肺多发结节，纵膈内多发肿大淋巴结，较前片新发、进展，部分胸椎、腰椎内结节，考虑转移。患者目前仍继续口服吉非替尼中，10天以来自觉咳嗽、气喘加重，至社区医院查血常规示白细胞升高，予抗感染治疗，现为求中西医结合治疗入住我科，入院时：患者阵发性咳嗽、咳痰，痰色黄质黏，无痰中带血，活动后胸闷、憋喘，无明显胸痛，无恶寒发热，皮肤瘙痒，乏力、纳差，进食量减少，二便尚调，夜寐欠安，近期体重明显下降。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，4-6/30-32天，量偏少，少量血块，无痛经，G3P2，工具避孕；2月前无明显诱因出现小腹痛疼痛，劳累及受凉后加重，经期延长，约10余天干净，月经周期正常，02-20日患者至我院门诊就诊，予行宫腔三维超声示：宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚6.3mm，三维成像示：厚薄均匀一致，宫腔线居中，内膜呈倒三角形，双侧宫角可显示，形态正常，宫腔内未见明显占位，子宫下段可见7.2*5.0mm囊性暗区，最薄距子宫浆膜层4.2mm，双侧卵巢大小形态正常，子宫直肠窝未见液性暗区；宫颈HPV23分型：全阴性，宫颈TCT：与炎症有关的反应性改变，巴氏分级I-II级；门诊予中药等综合治疗，建议下次月经来潮经净后行宫腔镜检查；LMP：2019-2-27至今淋漓未净，阴道少量褐色分泌物，今至我院门诊就诊，妇科检查提示左侧附件轻压痛；宫腔镜检查示：子宫内膜炎。现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“1.盆腔炎；2.子宫内膜炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛，腰酸不显，阴道少量褐色分泌物，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现食欲减退，进食量较前明显减少，伴恶心间作，伴嗳气反酸，伴呕吐，呕吐物为胃内容物及胃液，量少，无肉眼鲜血，伴腹胀间作，无腹痛腹泻，大便干，1-3天/次，无粘液附着，无里急后重，曾口服山楂片对症治疗，效果一般，为求进一步中西医结合治疗，门诊拟食欲缺乏收住我科。病程中患者食欲减退，恶心欲吐，伴嗳气、反酸，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，纳食欠佳，夜寐尚可，大便干，小便调，近期可见明显消瘦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛不适，右侧前额连及枕部，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神差，头痛不适，以右侧前额连及枕部为主，呈胀痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10余年前发现血压升高，最高200/100mmHg,未予重视及治疗，未监测血压，同时发现血糖升高，最高约30mmol/L，自诉饮食控制后血糖可下降，未治疗，自诉现血糖空腹波动在5.8-7mmol/L，饭后约8-12mmol/L之间；2017年10月至我院体检发现血肌酐升高为360.2umol/L，无贫血，尿常规示蛋白尿3+，未予重视及治疗；2018年11月因胸闷憋喘，不能平卧至徐州四院住院治疗，诊为“慢性肾衰竭 心力衰竭”，查血肌酐为500umol/L左右，合并贫血，经对症治疗后病情改善出院，出院后患者至江苏省中医院口服中药治疗至今；2019年10月再次因“心力衰竭”至徐州二院住院治疗，查血肌酐为900umol/L，建议血液透析治疗，但患者仍拒绝，经治疗患者病情好转出院，出院后至今未再复查；2天前夜间患者出现胸闷憋喘，未予重视，后逐渐加重，夜间不能平卧，遂至我院急诊就诊，查CR1366umol/L，NT-PRO-BNP 18191.93pg/L，HB 82g/L，患者为求进一步治疗由急诊收入我科，入院症见：胸闷憋喘，不能平卧，活动后加重，休息可略改善，无胸痛，无干咳，无发热，纳眠尚可，大便时干时稀，夜尿4-5次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前因活动后胸痛于南京市第一医院住院治疗，住院期间2020-11-12日行“Wheat术”，术后因升主动脉破口出血先后于2020-11-13凌晨01:30及下午15:30行急诊开胸探查止血术，术后出现右侧大面积脑梗，经治疗后遗留左侧肢体无力，伴言语不利，症状持续不缓解，遂来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，左侧肢体无力，言语不清，无头痛头晕，无恶心呕吐，夜寐差，饮食尚可，大便如常，小便如常。体力体重近期无明显变化，舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，1月至3月一行，5-6天净，经量中偏少，色暗，无血块，痛经，无需服用止痛药，G1P0。患者末次月经2020-11-29，本周期于门诊促排卵治疗，见优势卵泡排出后予达芙通20mg qd口服健黄体治疗。12-28日患者自测尿妊娠阳性，至我院门诊查血HCG：31.4mIU/ml、P：25.14ng/ml、E2：277.14pg/ml，后继口服达芙通健黄体治疗。2天前无明显诱因下出现下腹隐痛不适，无阴道出血，今至我院复查HCG：85.2mIU/ml；P：13.95ng/ml，HCY：7.22umol/L，TSH:2.13uIU/ml，D二聚体：0.02mg/l，血常规：311*10^9/L，患者既往有一次胚胎停止发育病史，要求综合保胎治疗，现为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“早孕：先兆流产？异位妊娠？”收入院。刻下：患者下腹疼痛及腰酸，无阴道出血，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前外伤后双足拇趾内侧甲沟处出现红肿伴轻度疼痛，未予重视，红肿疼痛逐渐加重，行走时挤压疼痛明显。1月前症状加重，双侧母趾内侧甲沟处出现少量脓液，至我科门诊就诊，诊断为“甲沟炎”，建议手术切除治疗，患者及家属拒绝，自行口服罗红霉素胶囊、外用碘伏涂擦治疗，未见明显改善，后症状反复发作，为求进一步治疗，今日来我科门诊就诊，遂收入院拟行手术切除。近期患者精神及纳食可，无发热、畏寒，睡眠一般，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2月前因口渴多饮，查空腹血糖10mmol/L，诊为2型糖尿病，予来得时联合拜唐苹治疗，但饮食未加控制，血糖控制不理想，经调整饮食无改善。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，小便色黄赤，大便干结，视物模糊。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年11月患脑出血（约40ml），于市二院行微创血肿清除术，术后遗有左侧肢体偏瘫，活动困难，多次至外院康复治疗，3天前患者自觉症状较前加重，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收住我科。病程中无头痛、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。入院时：患者神清，精神不振，情绪低落，言语不利，左侧肢体偏瘫，活动困难，进食可，饮水稍有呛咳，二便自控，舌暗，苔黄，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经不规则，刻下：阴道出血同月经量，偶有小血块，活动后乏力，气喘，头晕不显，纳寐可，二便调。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年1月因体检时发现右肺占位于徐医附院就诊，排除禁忌后于2019-01-24在全麻下行“胸腔镜下右上肺占位切除术”，术中快速病理提示：腺癌不能排除，遂行“右肺上叶切除术及淋巴结清扫术”，术后病理示：（右肺上叶）浸润性腺癌，局部侵犯肺被膜，肿瘤细胞以贴壁及腺泡型生长方式为主，肿瘤大小1.2cm*0.8cm*0.7cm，未见明确神经、脉管侵犯，支气管切端未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移（0/2)，肺大泡，“第10组”、“第11组”淋巴结未见癌转移（0/2,0/2)。术后恢复可，于我院门诊行中医中药治疗，定期复查，病情稳定，末次复查时间为2019-09-18。今患者为求中西医结合治疗入院。病程中患者无明显咳嗽、咳痰，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，食纳可，大小便无异常，近期体重无明显增减。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，至社区医院就诊，予抗生素治疗，咳嗽、咳痰未见明显缓解，近10天来咳嗽加重，至社区医院复诊行胸片示左肺占位，为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，35-37天一行，5-7天净，经量中，色暗红，偶有血块，轻度痛经，G3P2，****LMP：2019-10-30，5天净，量色质如常。患者1周前无明显诱因下出现小腹疼痛不适伴腰酸，带下量多，色黄稠，无异味，今日至我院门诊就诊，查妇科检查:宫体：前位，常大，压痛（+）；附件：双侧附件增厚，压痛（+），提示：“盆腔炎”；现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有隐痛不适，时有腰酸不适，无阴道异常出血，无寒热，纳寐可，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者多关节肿痛间作10年，累及双腕、双手PIPJ2-4、MCPJ2-4、双踝、颞颌关节，曾服用青霉胺1年，外用精油（成分不详），未规律服药，近半年双踝肿痛间作，以左踝明显。现为求进一步诊疗入住我科，入院时，患者神清，精神可，双踝肿痛，以左踝明显，右手PIPJ4肿痛，右腕酸痛，纳食尚可，夜寐安，二便调，无头晕头痛，无面部红斑，无胃部疼痛，无黑便血便，无夜间腰背痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约5分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2013年至于我科行CAG示：LM无明显狭窄,LAD无明显狭窄、D1开口95%狭窄，余未见明显狭窄；LCX无明显狭窄，RCA扩张明显，近段约30-40%狭窄，中远段未见明显狭窄；考虑D1细小。术后患者未规律用药。2年前患者自觉胸闷痛加重，伴憋喘，遂至我院就诊，入院查冠脉CTA示：左前降支近段散在小片钙化性斑块及软斑块 第2对角支起始端明显钙化性斑块，管腔狭窄约90%，远端狭细 左旋支近段软斑块影，管腔狭窄约50% 右冠近、中、远端散在小片钙化性斑块，管腔狭窄约30%。予抗血小板、改善心肌供血、调脂稳定斑块等治疗后好转出院，出院后规律服用“拜阿司匹林、倍他乐克、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯”等药物治疗，症情时有反复。患者15天前出现胸闷痛不适加重，有后背沉重感，伴活动后憋喘，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院门诊就诊，排除新冠病毒感染后收治入院。入院时：患者胸闷不适，放射至后背部，伴活动后憋喘，休息后可缓解，时有头晕，发作时视物旋转，伴恶心干呕，心慌汗出，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳寐一般，大小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，昨天症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨夜约9：30上床准备休息时突发头晕，视物旋转，恶心、呕吐，休息后好转，未予重视，今晨起时再次出现上述症状，为明确诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，视物旋转，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，左侧转颈时较易诱发，暂未进食，小便可，大便暂未排，夜寐可。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年5月无明显诱因下出现上腹部疼痛不适，未予重视，后因出现黄疸至徐州市二院就诊，行腹部CT示：胆总管下段狭窄，继发胆道系统及胆管扩张，建议MRCP，胆囊增多。MRCP：胰头近胆总管旁肿瘤性病变伴胆囊系统扩张，胰腺癌可能性大。排除禁忌后，于2020-05-21在全麻下行胰腺癌根治术，术后病理：根治性胰十二指肠切除标本胰腺导管腺癌（中分化），侵犯胆管壁及胰腺周围纤维脂肪组织，肿瘤大小2.3*2*1.8cm，侵犯神经，未见明确脉管侵犯，肝总管端段短极十二指肠乳头均未见癌累及，十二指肠切端及胃切端未见癌累及，胃小弯、大弯及脾周淋巴结未见癌转移，慢性胆囊炎，未见癌累及。术后因出现胃出血予输血、止血、抗感染及营养支持治疗。患者术后体力差，未行辅助化疗控制病情，于我院门诊口服中药治疗，末次复查时间2020年11月，提示病情稳定，未见明确复发转移征象。1周来患者自觉乏力间作，为求进一步治疗收入我科。入院时：轻微乏力，余未诉特殊不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无皮肤黄疸，胃纳尚可，二便尚调。近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉于2018年5月17日发现其意识不清,摔倒在地,伴口鼻吐白沫，全身无力，其家人遂送其至广州医院，查头颅CT提示脑干出血,经脱水降颅压、气管切开等对症生命支持治疗后患者症状平稳出院，后在徐州多家医院治疗，今晨出现憋喘明显，痰多，症状持续不缓解，今为求进一步中西医结合治疗来我院，收入我科。入院时症状：患者意识昏迷，无法应答，偶有有咳痰，气管切开，四肢瘫痪，小便导尿畅，大便已解。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，查电子结肠镜示盲肠多发息肉，结肠多发息肉 慢性结肠炎 结肠息肉病理示粘膜绒毛管状腺瘤，部分腺体中重度不典型增生，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因出现上腹疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至徐州市云龙区和平路社区卫生服务站就诊,查血常规示PLT 328*10^9/L，CRP<10mg/L，Hs-CRP <0.5mg/L，予抑酸护胃、止痛等治疗后症状未见明显缓解。后患者至我院就诊，查血尿淀粉酶未见明显异常。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛时作，无肩背部放射痛，嗳气偶作，时有吞咽困难不适，无反酸及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前无明显诱因出现右侧肢体无力、失语、饮水呛咳，遂至外院就诊诊断脑梗死，后神志由昏睡进展至浅昏迷，予静脉溶栓后予抗凝、稳斑控制血压血糖、抗感染、化痰、促醒、活血化瘀改善循环、对症治疗，经康复理疗后仍有右侧肢体无力，失语、呛咳留置胃管。现仍有右侧肢体无力，吞咽障碍、失语，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神差，右侧肢体无力，瘫卧在床，语言指令不能配合，失语，频繁呃逆，留置胃管在位，饮食尚可，大便困难，小便正常，夜寐时有躁动不安。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现大便排出困难，质稀，次数频繁,7-8次/日，便后不尽感及肛门坠涨感明显，伴便血，色鲜红，量少，无粘液，无腹痛，未予治疗。刻下：大便排出困难，质稀，7-8日/次，便后不尽感及肛门坠涨感明显，伴便血，色鲜红，量少，无粘液，无腹痛，无发热，纳少，夜寐欠安和，小便如常，乏力明显明显，舌红苔黄腻，脉弦数。近期体重下降8斤。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前出现行走迟缓，左手静止时不自主颤动，未重视，后上述症状渐加重，在外院确诊帕金森病，服用美多巴症状有所控制，近2月自觉行走迟缓加重，伴双下肢浮肿、麻木，美多巴加量后效果不理想，遂来我院门诊，为进一步诊治由门诊收入我区，病程中患者无发热，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：患者神情，精神尚可，行走迟缓，左手静止时不自主颤动，双下肢浮肿麻木怕冷，小便频，大便干，夜寐一般，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现食欲减退，纳差，进食量少，无明显腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无恶心呕吐，无发热，夜寐尚安，小便尚调，大便1-2日一行，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。2月间患者食欲减退症状逐渐加重，今日中午患者纳差，胸闷憋喘，现为求进一步诊治，今来我院，由急诊收入我科。入院时患者：纳差，无明显腹痛腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，恶心呕吐时作，呕吐物为涎液，头晕乏力，心慌，胸闷憋喘，二便未解，舌暗红苔薄，脉沉细。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4天前无明显诱因出现头晕、行走不稳，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，门诊予查TCD示:颅内多支血管供血不足,椎-基底动脉供血不足明显,门诊予药物口服及输液治疗(具体药物不详)未见明显好转，症状反复发作，今为求中西医结合治疗，至我院门诊就诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神可，头晕时作，行走不稳，颈项部时有酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质暗红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因出现乏力、纳差、恶心呕吐，当时查血肌酐504.7umol/l，彩超示双肾萎缩，诊断为慢性肾衰竭，曾多次于我院我科住院治疗，现已规律2-3次/周血液透析替代治疗8年，近4天来因受凉出现咳嗽间作，咳少量粘白痰，无发热，乏力倦怠，活动后胸闷气喘间作，无头晕头痛，纳寐尚可，小便量极少，大便正常，今为求进一步系统诊治，收住我病区，入院时：咳嗽间作，咳少量粘白痰，无发热，乏力倦怠，活动后胸闷气喘间作，无头晕头痛，纳寐尚可，小便量极少，大便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因开始反复出现胸闷痛不适，伴憋喘，持续时间不等，与活动无关，多次含服速效救心丸可缓解，今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者阵发性胸闷痛、憋喘，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，可平卧，双下肢无水肿，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现大便欠成形，无里急后重，日行1-2次，色黄，无粘液脓血，无明显腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月来患者大便欠成形症状未见明显好转，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便欠成形，日行1-2次，色黄，无粘液脓血，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，舌淡红苔薄白，脉细弦，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现胸闷气短不适，活动后明显，未予重视，未行诊治。3天前患者感寒受凉后出现胸闷气短症状较前加重，未予重视。今晨6时左右患者突发胸闷气短加重，伴憋喘，不能平卧，乏力，周身汗出，稍活动即明显加重，咳嗽时作，下肢水肿明显，就诊于当地医院，予查心电图示：房颤伴快心室率，II、III、aVL导联T波低平；心室率136bpm。患者为求进一步系统治疗，遂急至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院。入院时：患者胸闷气短，憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，平卧或稍活动即明显加重，精神不振，倦怠乏力，面色萎黄，周身汗出，咳嗽时作，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无恶心呕吐。无腹痛腹痛。纳食不佳，夜寐不安，二便尚可。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12天前劳累时出现胸闷气短，伴憋喘心慌，乏力不适，活动耐量明显减退，步行<50米即可出现胸闷憋喘，遂至市中心医院就诊，查心脏彩超：先天性心脏病，房间隔缺损（中央型）（24mm），主动脉瓣退行性病变，二尖瓣轻度反流，三尖瓣中重度反流，肺动脉高压，左室舒张功能减低，EF 56%。未予特殊治疗，胸闷憋喘反复发作，今日至我院门诊，建议其入院行房间隔封堵术，门诊拟“先天性心脏病、心力衰竭”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难，胸闷憋喘，心悸气短，气短乏力，活动后尤甚，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-10-19因“双膝关节肿痛1年余，臀部伴双下肢麻木半月余”入院徐州市第一人民医院风湿科，入院查肿瘤标志物提示CA724：>300.0U/ml，CA199 91.81U/ML, CA153 82.77U/ML, CA125 661.2U/ML, CA242 175.10IU/ML, CA50 60.93IU/ML。腰椎核磁平扫：腰椎退行性改变；多发椎体异常信号，L1-S1椎间盘膨出，必要时ECT检查。胸部CT平扫提示：考虑右肺上叶占位性病变可能，炎症不除外，建议结合临床进一步检查，老年肺，肺气肿表现，右肺中叶小结节，纵膈淋巴结增大，主动脉、冠状动脉粥样硬化，右侧少量胸腔积液。2019-10-28行胸部增强CT：考虑右肺上叶占位性病变，肺癌可能，建议结合临床进一步检查，老年肺，肺气肿表现，右肺中叶小结节及磨玻璃结节，左肺下叶炎症，纵膈淋巴结增大，右肺门肿大淋巴结，主动脉、冠状动脉粥样硬化，双侧少量胸腔积液部分椎体密度增高，建议ECT检查。遂转至放疗科，行ECT示：全身多发骨转移征象。于2019-10-31行CT引导下肺穿刺活检，病理示：腺癌。免疫组化回示：CKpan +，CK5/6 -, P40 -, TTF-1 弱+, NapsinA 弱+， CgA -, Syn -, EGFR +, ALK -,Ki-67 +50%。患者家属自行外送血查肺癌基因检测未见突变，PD-L1：40%弱阳性。于2019-11-10行右肺及骨转移灶姑息止痛放疗：8Gy/4f。患者2019-11-15夜间突发胸闷憋喘，急查心电图回示：考虑急性前壁心肌梗死。结合心内科、呼吸科会诊意见考虑急性心梗、急性心力衰竭，家属拒绝心脏支架植入等有创治疗，予吸氧、心电监护，予硝酸甘油、依诺肝素抗凝，并联合抗凝、抗血小板、降脂治疗，2019-11-16下午再次出现胸闷、憋喘，请心内科会诊予硝普钠泵入，并续予抗凝、抗血小板、降脂治疗。患者为求中西医结合治疗入住我科，入院时：患者吸氧，平板车推入，无明显憋喘，时有胸闷、心慌，无畏寒、发热，轻微咳嗽、痰少，无痰中带血，偶感腹部胀满，双下肢时有酸麻不适，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食欲欠佳，进食量少，小便正常，大便干结，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现头晕不适，视物旋转，恶心呕吐，查头颅MR示腔隙性脑梗塞，期间患者头晕时有反复发作。近1周患者因劳累感头晕明显加重，视物旋转，伴恶心呕吐，时有出汗，气短乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头重昏蒙，伴视物旋转，恶心干呕，食欲欠佳，小便调，大便偏干，2日一行，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显原因出现左膝关节疼痛，无明显肿胀及活动受限，开始时疼痛不甚明显，仅长期行走及上楼时出现，在家休息后可缓解。后左膝部疼痛反复发作，并逐渐加重，走平路时即出现疼痛。近两月来局部疼痛再次加重，患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前患者无明显诱因下出现胸闷不适，活动后加重，休息后症状好转，伴双下肢水肿，5天前患者自觉双下肢水肿较前加重，遂至外院就诊，予利尿等对症处理后患者未见明显好转。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，胸闷不适，活动加重，休息后症状好转，夜间不能平卧，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无黑曚晕厥，无意识障碍，无恶心呕吐，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年2月无明显诱因出现咳血，反复出现咯血，2017-03-06至上海胸科医院就诊，胸部CT提示左肺上叶肺门处可见软组织肿块影，大小约3.3*4.3cm，左肺上叶另见小结节，局部肺实变。纵膈内、主动脉弓旁可见肿大淋巴结影，断经约1.3cm。考虑肺癌，排除相关禁忌，2017-03-13全麻下行左肺上叶袖式切除术，术中冰冻示：鳞癌。术后予抗炎、化痰等治疗。术后病理回示（2017-03-19）：左肺上叶根部角化型鳞状细胞癌，中-低分化，伴坏死，大小5*5*4cm，肿瘤抵达胸膜下，未突破弹力层，见支气管管壁浸润。支气管切端未见癌累及。淋巴结3+/8组见癌转移。第6组2+/2，第7组：3+/4，管口淋巴结：2+/2.第4组1枚、8组2枚、9组3枚、10组6枚、11组1枚未见累及。酶标：TTF-1：-,P40：+, CK5/6：+,NapsinA:-。患者术后恢复可，至我院复查胸部及全腹部增强CT未见异常。排除化疗禁忌，2017-05-04、5-25、6-15、7-16予“紫杉醇+顺铂”方案化疗4周期，具体：紫杉醇240mg d1+顺铂60mg d1-2，并予保肝护胃、止吐、水化、利水等治疗，过程顺利。2018年5月患者食纳差，至我院住院复查，胸部增强CT：较前片（2017-11-21）比较：1.左肺Ca术后改变。2.右肺上叶前段小结节（太小无法评估强化程度），新增。3.两肺叶间质性改变。4.纵隔内见肿大淋巴结，新增。5.肝脏多发囊肿。考虑肿瘤进展，于2018-05-16、2018-06-07、2018-08-02、2018-08-23行“多西他赛+顺铂”方案化疗4周期，具体方案：多西他赛120mg d1+顺铂60mg d1-2，过程顺利。患者2018年6月曾至矿务局总医院行胸部放疗（具体剂量不详），过程顺利，期间定期复查胸部CT，病情稳定。后患者于我院门诊行中医中药治疗，2019年5月底患者于我院复查胸腹部CT提示肺部病灶较前增多、新发肝脏转移瘤，提示病情进展，于06-05、06-28予白蛋白紫杉醇单药化疗，具体：白蛋白型紫杉醇200mg d1 q21d，过程顺利。昨日起患者感乏力明显，进食量少，为求中西医结合支持治疗住院，入院时：患者偶有恶心、呕吐、反酸，咳嗽、咳痰，活动后感憋喘，乏力，食欲差，进食量可，无寒战、发热，无尿频、尿急，夜寐一般，大便可，消瘦，近2月来体重下降约4kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前骑电动车不幸被恶犬追逐，致电动车倒地，摔倒后左膝着地，当即感左膝关节疼痛肿胀活动受限，于安徽灵璧大路卫生院行左膝关节正侧位片示：左胫骨平台粉碎性骨折。受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，行狂犬疫苗注射后，急诊送至本院诊治，经详细查体、询问病史及体格检查后，急诊为进一步治疗收住院，刻下患者左膝肿胀疼痛，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有心脏病史，具体情况不详，昨日无明显诱因下突发胸闷憋喘不适，至市一院急诊查BNP示1450pg/ml，予利尿减轻心脏复合等对症治疗（具体不详）后症状改善，因床位紧张于急诊留观，后患者出现头昏沉、右侧口角流涎，今由家人送至我院，为系统治疗收入住院。入院时患者神清，精神差，头昏沉不适，右侧口角流涎，胸闷心慌，时有憋喘，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前发现右腰部出现少量片状红斑丘疹，其上有少量米粒大小水疱，皮损呈带状分布，伴针刺样疼痛不适，患者未予重视，第二天患者发现红斑水疱逐渐增多，并扩展至右侧后背及腹部，疼痛感加重，遂至我院急诊就诊，诊断为“带状疱疹”，予以更昔洛韦、丹红注射液、依替米星、甲钴铵针静滴，病情好转不明显。患者诉右侧腰背部及腹部持续性针刺样疼痛明显，且牵扯至右前胸部疼痛，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现头晕，头昏沉，呈阵发性反复发作，症状时发时止，头晕10余年,未予重视，近期20天来患者头晕症状加重、头昏沉，时伴有心慌、胸闷气短，今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，头晕、头昏沉，四肢活动可，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心呕吐，夜寐不安，纳食欠佳，大便秘结，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因反复出现胸闷痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，症状呈进行性加重。1周前患者出现胸闷痛加重，伴齿痛，肩背部放射痛，咽喉紧缩感，心慌，汗出，头晕，活动、受凉、情绪激动、饱餐时明显，持续20-50分钟不等，舌下含服10粒速效救心丸或3粒硝酸甘油及休息后症状可改善，症状反复发作，遂今日至我院就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5余年前右侧大腿处发现1枚豌豆大小赘生物，略突出皮面，无红肿疼痛，当时未予重视，逐渐增大至黄豆大小，颜色暗红，表面光滑，触之略硬，为求进一步诊治，患者今来我科要求住院，手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近20天反复头晕，行走欠稳，休息后可自行缓解。1天前患者自觉头晕加重，伴左侧四肢麻木,遂今日患者至我院就诊，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕明显，左侧肢体麻木不适，时有心慌憋喘，四肢乏力，行走不稳，无头目胀痛，无视物模糊，无耳鸣，反酸烧心，无恶心呕吐，纳可，夜寐安，小便正常，大便偏干，2-4天/次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，4天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今晨9时许无明显诱因出现左侧肢体无力，遂至我院门诊查头颅CT示：脑梗死，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，偶有饮水呛咳，左侧肢体无力，不能独自行走，无头晕，无恶心呕吐，无黑朦，无言语不利，食纳尚可，夜寐安，二便畅，舌胖大，苔白腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020.07.24日于当地医院行混合痔手术，2020.08.05日因便后出血当地医院止血治疗，昨日下午18点左右大便后出血,鲜血伴血块，量较多，于当地医院止血治疗后至我院急诊科留观，无再次出血，为求进一步治疗入院，入院时：患者神清，推入病房，肛门无出血，大便未行，小溲畅，无发热咳嗽，无腹痛腹胀。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前因脑梗死至徐州四院诊治，经治疗后病情好转，遗留有左侧肢体活动无力，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动无力，拄拐可行走，心烦，易怒，全身乏力，饮食欠佳，小便频数，大便尚可，夜寐差，入睡困难，易醒。舌质红，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前不慎被行驶的车辆撞倒在地，全身多处受力，患者受伤时无昏迷，对受伤过程记忆清晰，当即感右髋部疼痛剧烈，活动不能，稍后局部轻度肿胀，无法活动，站立行走不能，致其头面部擦伤，感头痛，无头晕，无恶心呕吐，感右侧胸部疼痛，无胸闷，无呼吸困难，家人发现后送附近医院就诊，急诊查双髋CT+头颅CT示：右侧股骨上端粉碎性骨折、老年多发性腔隙性梗塞，两侧少量硬膜下积液，右颧部软组织肿胀，现家人为进一步治疗，遂来我院，门诊排除新冠肺炎后，拟“中医：骨折病，西医：右股骨粗隆下骨折，头面部外伤”予收住入院。刻下患者右下肢内旋短缩畸形，疼痛，活动受限，面部擦伤，渗血，肿胀，无恶心呕吐，右侧胸部疼痛，无胸闷腹痛，无呼吸困难，近来患者一般情况可，体重如常，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉4天前受寒后出现右侧口眼歪斜，右侧头颈部酸痛，症状持续不缓解，今为求进一步中西医结合诊治，予收住我科，入院证见：神志清，精神一般，右侧额纹浅，右眼闭合无力，右耳后无疱疹，右侧头颈部酸痛，口角歪斜，鼔腮漏气，平素无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。舌淡红，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现口干多饮伴消瘦，未予重视；半年前于当地乡镇医院查空腹血糖达8mmol/L，未服用降糖药物；1周前患者早晨突发左上眼下垂，完全不能抬起，双眼球不能内聚，现为求进一步诊疗收入我科。病程中口干多饮，口苦，多尿，尿带泡沫，偶四肢麻木，左侧眼睑下垂，视物重影，眼球活动受限，左侧头胀痛，怕热多汗，急躁易怒，纳食可，夜寐安，大便调。近1年体重下降10kg。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前无明显诱因下开始出现头晕间作，伴右上肢麻木不适，无意识障碍、言语不清、活动不利等，休息后可稍好转，患者未重视。近半个月上述症状加重，伴乏力，偶有行走不稳，言语尚清，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐。今为求进一步治疗，遂至我院住院治疗。入院时：患者神志清，精神尚可，稍感头晕，右上肢麻木，行走正常，言语清晰，偶有胸闷，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，自以为是混合痔,自用痔疮栓剂无效,后肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，反复发作，日渐加重，遂来本院求治。无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30天一行，4-5天净，量中等偏少，色红，无血块，偶经行腹痛，无需服用止痛药止痛，G2P0，既往2次药物流产，LMP：2020-08-30，9月25日自测尿妊娠试验阳性。患者要求终止妊娠，10月23日自行顿服米非司酮75mg、10月24日自行顿服米非司酮75mg，10月25日自行口服米索前列醇3片后腹部隐痛伴阴道量多，伴血块，今日阴道出血停止，自口服药物至今阴道未见妊娠组织排出，为行进一步治疗，就诊于我院查妇科彩超：子宫前位，内见孕囊回声，大小约46×36×24mm，囊内可见胎儿回声，顶臀长约19.6mm，见原始心管搏动，卵黄囊形态皱缩，考虑药物流产失败，建议住院治疗，遂由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“药物流产失败”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹偶有疼痛，无明显阴道出血，无腰酸，纳可，寐安，二便调。舌黯，苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现大便溏薄，次数增多，未予特殊治疗，为求中西医结合治疗，来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，无明显腹痛，大便日行1-2次，质溏，无明显粘液、脓血，时有腹胀，小便自调，夜寐尚安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便，间断出现头晕、头痛。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前头部出现多数花生米至指甲大小不等肿物，时有肿痛不适，其后逐渐增多、增多，时常伴脓液流出，相互串通。患者先后于徐州市各大医院诊治，并行手术治疗，但不久后脓肿又复发，泛发至整个头皮，其后患者又至山东某诊所，口服中药汤剂治疗，头皮部皮疹可部分消退，但仍不断有新发脓肿出现，伴脓液流出，患者为求进一步治疗，遂来我科住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、肺部CT、新型冠状病毒N基因、新型冠状病毒ORFlab未见异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 毒邪流窜证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，行走不能，头痛间作，无视物旋转，无恶心呕吐，至徐州市中心医院住院治疗，查头颅CT示：左侧基底节脑出血，予保守治疗，好转后出院，遗留右侧肢体活动不利。今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前患者因受凉后出气喘加重，咳嗽、咳中等量白痰,时有胸闷胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于8年余前无明显诱因出现头晕头昏,头胀痛，多次测量血压偏高，予当地医院就诊，诊断为“高血压病”，平素予不规则口服药物治疗，血压未予监测，症状反复发作，1周前患者劳累后突感头晕频作，头昏时作，恶心欲呕，呕吐1次，为胃内容物，头重如裹，头胀痛，胸闷偶作，心慌时作，汗出偶作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腰痛，活动受限，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐欠佳，二便尚调，舌质红，苔白，脉弦。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-07因“下腹疼痛不适伴大便带血2月余”就诊于徐州市第一人民医院，门诊拟诊“乙状结肠癌”收入院，电子肠镜示（2017-06-26 徐州市第一人民医院）：结肠癌，内镜活检示：（乙状结肠）：腺癌。患者于2017-07-01全麻下行“腹腔镜下乙状结肠癌根治术”，结肠肿瘤大小约5*4cm，质地硬，活动度可，未突出至浆膜层，与周围无粘连，未见肿大淋巴结及淋巴结转移。手术过程顺利，术后病理示：（乙状结肠）：中分化溃疡型腺癌伴有坏死，侵犯肠壁全层达浆膜下脂肪及纤维结缔组织内：上、下切缘及吻合口未见癌；肠系膜内淋巴结未见癌转移（0/21）。术后免疫组化示：CK7(-),CK20(+),CEA(+),CDX2(+),Villin（+），Her-2(-)，p-gp（++）,CSTπ(++),Ki67(+70%)。排除化疗禁忌于2017-08-02行“奥沙利铂+雷替曲塞”化疗，q21d,具体剂量不详，共行4周期，末次化疗时间2018-10-31。期间定期复查腹部CT未见肿瘤进展。患者2019年10月于我院住院期间行乳腺B超提示双侧乳腺内低回声结节伴钙化，BI-RADS 4a级。后患者至徐州市立医院行穿刺未示异型细胞（具体不详）。现患者为求中西医结合治疗，遂来我院住院治疗，刻下：轻微乏力，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，尿急，夜尿频，3-4次/晚，大便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前无明显诱因出现右半身无力，伴口角歪斜，就诊于当地医院，查为脑梗死，经治疗后症状改善，遗留口角歪斜，求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠佳，右半身轻度无力，右口角歪斜，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012-04在徐州市第一人民医院行左乳癌改良根治术，术后病理示：左乳浸润性导管癌，pt2*1.5*1.5cm，ALN：0/8，IHC：ER+ PR+ Her-2-，术后行TAC方案化疗四周期，后口服他莫西芬内分泌治疗4年，自行停药。2018-09患者于徐州市第一人民医院行ECT检查示：胸骨成骨活跃，考虑转移。胸腹部CT：两肺多发结节，肝左叶结节14mm。行肝脏病灶穿刺，病理示：浸润性癌，IHC：ER+++90%，PR+++70%，Her-2 ++，Ki-67+20%，fish-。自2018-10开始阿那曲唑内分泌治疗。2019-03患者胸骨出现疼痛，进行性加重，复查肝脏病重略增大，2019-03-27更改为吉西他滨化疗三周期。2019-05-27复查胸部+全腹部高分辨CT：两肺多发小结节，胸骨骨质破坏，伴类软组织影，转移瘤可能，较2019-03-26变化不著；肝左叶稍低强化灶，较既往片范围缩小。后患者2019-06-04、07-04至徐州市中心医院继续行吉西他滨+卡培他滨方案化疗，可耐受。后患者因胸骨疼痛加重，拒绝继续静脉化疗。2019-08-16至徐州市肿瘤医院行PET-CT：左乳癌术后，左侧胸壁术后改变，局部未见代谢增高；胸骨骨质破坏伴代谢增高，双肺多发局部可疑结节影，首先考虑转移病变；肝左叶隐见低密度影，未见代谢增高；L2、右侧髂骨及左侧股骨头高密度结节未见代谢增高，多为良性病变，骨岛？约T11许莫氏结节；部分椎体及椎小关节退变。与患者既往影像学资料对比，患者目前双肺、骨、肝转移处于稳定状态，患者拒绝继续化疗，建议患者采用氟维司群+帕铂西利内分泌联合靶向治疗，该方案适用于Lumin型晚期乳癌，无内脏转移危象的首选方案，告知患者治疗方案，患者及家属同意该方案治疗。2019-12-03在局麻下行右锁骨下输液港植入术。2019-12复查胸腹部CT：胸骨骨质破坏，左第2前肋密度增高，两肺多发小结节，肝脏稍低密度结节、占位性病变，与前片比较，肝脏及肺转移灶增大、增多。2019-12-06、12-27、2020-01-17、02-15、03-07、04-02患者予TCp方案化疗，现在完成6TCp方案化疗，可耐受。2020-04-29、05-09继续行T方案化疗。2020-05-28胸腹部CT：左乳术后改变，胸骨及左侧部分肋骨密度不均，考虑M？两肺多发结节，肝左叶结节影。但患者目前白蛋白紫杉醇神经系统副反应较重，不能耐受，建议先行营养神经药物治疗，后建议继续白蛋白紫杉醇维持治疗。患者要求暂缓化疗。2020-07-09复查胸腹部CT示肺转移灶明显进展。2020-07-16、07-30继予原方案化疗。末次唑来膦酸：2020-07-13。患者近1月双足麻木明显，门诊查新冠病毒核酸检测阴性，现为行进一步治疗入院。入院时，患者乏力，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，偶感恶心，腰部隐痛，双足麻木，纳谷一般，二便调，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前始无明显诱因下出现胸闷、憋喘，活动时明显，伴阵发性心慌，汗出，乏力，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，就诊于徐州市中心医院，行冠脉造影检查，术中植入支架4枚，术后予药物对症治疗后好转出院（具体不详），出院后规律服用“阿司匹林、波立维”双联抗血小板、“他汀”稳斑调脂等冠心病二级预防用药约1年余，近年来胸闷、气喘症状间断发作，每于受凉、劳累、饱餐及情绪激动时加重，休息及舌下含服速效救心丸后症状多可自行缓解。2018-06-22在我院因心绞痛发作行冠脉造影术：冠脉钙化明显，LM无明显狭窄，LAD原支架近段内通畅，中远段支架内膜欠规则60-80%狭窄，D1近中段狭窄70-80%； LCX中远段内膜欠规则，狭窄60-70%；RCA原支架内通畅，远段狭窄70-80%，TIMI血流3级。术后规律口服药物，症状仍反复发作。反复因发作心衰住院治疗。2019-09-05因“急性心力衰竭”于我科就诊，经对症治疗后好转今日出院。2小时前患者感寒后感胸闷憋喘再发较前加重，伴心慌乏力，神疲气短，不可平卧，端坐位可稍有缓解，伴恶心，症状持续不能缓解，家人急送至我院急诊科，为求进一步系统治疗，遂收入我科。入院时：患者呼吸困难，稍动即喘甚，不能平卧，心悸怔忡，疲倦乏力，畏寒肢冷，面色苍白，纳差，恶心干呕，小便量少，大便一般，夜寐欠安。舌淡暗，舌体胖，苔白腻，脉沉细。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量少,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年7月10日因胸闷、心慌就诊于我院行冠脉造影示LM未见明显狭窄，LAD管壁不规则，未见明显狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄。心脏彩超示左心增大（左房内径46mm，左室舒张末期内径68mm，左室收缩末期52mm）、右房增大（63*60mm），左室节段性室壁运动异常，二尖瓣退行性变伴中-重度反流，主动脉瓣退行性变伴轻度-中度反流、主动脉过瓣血流速度加快，升主动脉瘤可能，三尖瓣轻-中度反流，中-重度肺动脉高压（68mmHg），左室收缩功能减低EF 43%，房颤。长期口服尼可地尔、曲美他嗪，间歇性口服利尿剂，病情尚平稳。2020年3月1日凌晨4点左右患者突发憋喘，端坐位不能缓解，症状逐渐加重，伴大汗出，胸骨下段紧缩感，就诊予徐州市矿总医院给予强心利尿，解痉平喘治疗后约20分钟缓解，3月2日14点左右再发胸闷，伴周身麻木，持续约8小时，收住至我科住院，予对症处理后患者好转出院。今日患者晨起后感胸闷再发，程度较前加重，发作次数频繁，休息及服药后症状缓解不明显，遂来我院门诊就诊，门诊完善胸部CT、血常规，暂不支持新冠肺炎诊断，启动科内会诊后收入我科进一步诊治。入院时：患者时有胸闷憋喘，心慌乏力，头晕，不能平卧，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无汗出，无晕厥黑曚，无发热咳嗽，无腹痛腹泻，饮食欠佳，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前体检时发现血糖升高，尿常规：葡萄糖 +，尿蛋白 +，复查后诊断为2型糖尿病。 目前降糖方案：“甘精胰岛素 14u 睡前皮下注射、诺和龙 1片 tid”，自测空腹血糖波动在6-7mmol/L。 3天前患者突发头晕，双下肢酸软，左下肢尤甚，体倦乏力，为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，双下肢酸软，左下肢尤甚，体倦乏力，视物模糊，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无四肢麻木感，纳可，夜寐可，小便有泡沫，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-11-08因“上腹痛20天余”至徐州中心医院查胃镜：胃角粘膜印戒细胞癌。CT：右肺下叶及左肺上叶少许慢性炎症，纵隔淋巴结肿大，右肾小结石，右肾囊样灶，胃窦壁偏厚。两侧肾上腺增粗，十二指肠憩室，乙状结肠冗长。2019-11-25至徐州医科大学附属医院排除禁忌，在全麻下行腹腔镜下胃病损切除术胃癌根治术，术后病理：（2019-11-28）胃癌根治标本：（远端胃）低分化癌，部分示印戒细胞癌，待免疫组化进一步诊断。侵及浆膜下层，肿瘤大小：2.5*2.5*1cm，未见明确神经、脉管侵犯，两侧切端均未见癌累及，小弯淋巴结19枚，大弯淋巴结8枚，待免疫组化进一步明确有无转移；“第十二组、第十二p组”淋巴结均未见癌转移（0/8，0/3）。术后行6周期奥沙利铂+替吉奥方案化疗（2020-05-16结束），2020-05-21查胃镜：残胃炎。定期复查未见明显复发转移。末次检查：2020-09。近1周患者诉乏力，无呕血、黑便，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心悸，二便尚调，食纳可，睡眠安，无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴毒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日一行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现双下肢水肿症状,开始时肿胀不明显,仅长期站立或久坐后出现,平卧位后水肿可慢慢消失,后双下肢肿胀逐渐加重。患者曾就诊予外院，诊断为下肢丹毒经治疗后好转。现患者双下肢肿胀再发，为求进一步治疗来我院门诊就诊，门诊拟双下肢水肿收入我院，目前患者一般情况良好，双下肢小腿肿胀依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因开始反复出现阵发性心慌胸闷不适，发作呈突发突止，持续数分钟后可自行缓解，未予重视，症状时有发作。8小时前患者于睡眠时再次突发心慌胸闷不适，休息后症状无明显改善，至当地医院就诊，查心电图提示阵发性室上性心动过速，建议患者至上级医院进一步治疗，遂患者至我院就诊,为进一步治疗收入住院。入院时：患者心慌胸闷，汗出，无胸痛放射痛，稍有头晕头痛，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，胃纳可，夜寐佳，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨，无明显诱因，突然出现头晕，伴有行走不稳，凌晨02:00鼻子出血，二院急诊予填塞处理，血压偏高，昨日最高210/130mmHg，自服缬沙坦80mg、倍他乐克47.5mg及苯磺酸左旋氨氯地平后血压较前下降，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，行走不稳，言语清晰，右侧鼻孔填塞后状态，纳寐尚可，二便调，舌红，苔薄黄，脉弦滑。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因出现头晕、头痛，当时予当地医院诊断为脑梗塞，平时口服“拜阿司匹林片、瑞舒伐他汀钙片”控制症状，症情时好时坏，曾多次入院我科治疗，均经治疗好转后出院。3天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神欠佳，头晕、头痛，恶心无呕吐，视物模糊，胸闷、胸痛阵作，咳嗽咯痰偶作，上肢麻木，乏力，行走欠稳，下肢偶有震颤，小腹隐痛，腰痛，纳食一般，夜寐差，小便尚可，便秘，大便6-7日一次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前外伤后左侧肋骨骨折，咳嗽振作，咳少量黄白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，于贾汪人民医院住院治疗，诊断为慢性阻塞性肺病；患者1周前受凉后咳嗽气喘加重，咳少量黄白粘痰，夜间偶有喉间喘鸣，未予特殊处理；今至我院门诊求治，查胸部CT(2020-04-14,本院）示两肺间质性改变、两肺上叶轻度肺气肿。 右肺上叶胸膜下密度增高影。陈旧灶可能，建议：结合以往检查。 双侧胸膜局部增厚。 前纵隔结节影；近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无归国人员接触史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎。现患者为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉于2017年因“自身免疫性脑炎”口服激素治疗，具体用药史不详。2年前患者自感双侧髋关节疼痛，开始酸痛为主，后疼痛渐加重，休息后症状无明显缓解，伴双侧髋关节活动受限，严重影响日常生活及休息。患者曾就诊予我院诊断为双侧股骨头坏死，于2019-10-12号行右人工全髋关节置换术，术后恢复良好。现患者左髋部疼痛持续加重不见好转，为求进一步治疗来我院就诊，门诊拟“左侧股骨头坏死”收入我科。病程中患者无发热，饮食及二便正常，近期体重无明显减轻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现入睡困难，夜间入睡时间短，入睡后睡眠浅，梦多，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神萎靡，入睡困难，夜寐梦多，头晕时作，心烦汗多，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者曾有脑梗死病史，遗留左侧肢体无力，能缓慢行走，近1周来患者左侧肢体无力较前加重，且伴有言语不利，查头颅检查示脑出血，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神萎靡，轮椅推入病房，左侧肢体无力，右下肢无力，言语不利，无呛咳，无发烧，无咳嗽及咳痰，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，疼痛难忍，行走困难，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘（伴脓肿形成）、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色红，二便尚调，纳差寐欠安，无咳嗽咳痰，无发热畏寒。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉约15天前自觉左侧肢体活动不利，不伴有言语不利，无头晕及头痛，症状持续不缓解，时有黑懵，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语清晰，左侧肢体活动不利，能行走，无头晕及头痛，左耳听力下降，右眼视物模糊，右上眼睑下垂，患者平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年无明显诱因出现纳差、腹胀、恶心，无头晕、头痛，无心慌胸闷，于2019-03-22日行胸部高分辨CT轴向增强+全腹部高分辨CT增强扫描：右肺上叶膜玻璃密度小结节，较2019-03-20片变化不著。直肠壁增厚，建议：肠镜检查；肝内多发异常强化灶，考虑转移，建议穿刺活检。行肠镜检查提示直肠腺癌。明确诊断为直肠癌、肝转移癌，入介入科，排除手术禁忌后于2019-03-19行TACE，术中直肠癌供血动脉处灌注化疗药：雷替曲塞4mg、奥沙利铂100mg。肝癌供血动脉内栓乳超液态碘化油与奥沙利铂50mg乳化剂共约10ml。05.08复查胸腹部CT提示右肺上叶磨玻璃小结节，较2019-03-22变化不著。直肠壁增厚，较前好转；肝内多发转移瘤伴部分碘油沉积，较前部分病变稍缩小。2019-05-09起予奥沙利铂联合希罗达化疗1周期，耐受可，05.31起予希罗达单药化疗3周期，末次化疗时间：2019-07-30。2019-08-28于我院行腹腔镜下直肠癌根治术（直肠前切术），手术顺利，术后予止血、消炎、化痰、营养支持等对症治疗。术后病理示：“直肠”腺癌，Ⅱ级，溃疡型，肿瘤大小1.5*1*0.3cm，肿瘤侵及肠壁固有肌层外纤维脂肪组织，双切缘净，肠周淋巴结见癌转移（1/5），令见癌结节4枚。10.14复查胸部CT：直肠癌术后改变，周围少许渗出改变，肝内弥漫散在结节、肿块，考虑转移可能大，较前病变增多、部分新发，膀胱壁偏厚。排除禁忌，2019-10-16予奥沙利铂联合卡培他滨化疗1周期，过程顺利，行基因检测，提示RAS基因突变，2019-11-14起予贝伐珠单抗靶向治疗，继续奥沙利铂联合卡培他滨化疗，末次化疗时间：2020-03-14。2020-04复查提示疾病进展，2020-04-15起行伊立替康+雷替曲塞方案化疗，辅以贝伐珠单抗抗血管生成治疗，并行保肝、止吐、利胆等对症支持治疗，患者化疗耐受差，予以雷替曲塞化疗2周期，末次治疗时间2020-07-02。后患者反复化疗后Ⅲ度骨髓抑制，予以生血小板治疗，暂停化疗治疗。2020-08-24入住于徐州市中心医院，辅助检查示肿瘤进展，于2020-08-25行信迪利单抗（具体剂量不详）+呋喹替尼5mg 21d q4w治疗，服用2天呋喹替尼后出现腹泻，血压升高至200/90mmHg,减量为3/5粒，qn，予硝苯地平1#  bid降压至130/70mmHg，因患者反复腹泻，出院前停药3天后出现腹胀、四肢肿胀，建议患者继服呋喹替尼3/5粒，qn，已服用3周，于2020-09-20停药。患者近一周腹胀明显，四肢肿胀，反复腹泻，日行3-4次，纳差，为求中西医系统治疗，今来我院住院治疗，刻下：患者腹胀、纳差，嗳气、偶反酸，四肢浮肿，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，小便量少，大便3-4次/日，质稀。近1月体重增加2kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉今晨突然出现漱口漏水，鼓腮漏气，伴有右眼睑闭合不全、浮肿，无明显耳后疼痛，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，今为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“面瘫病”收入院。刻下：患者神清，精神尚可，右眼闭合不全，漱口漏水，鼓腮漏气，咽喉疼痛，无耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风热外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月前无明显诱因出现多关节肿痛，累及双手PIPJ、MCPJ、双腕、双肘、双膝、双颞颌等关节，伴有晨僵，初始活动不受限，于外院就诊，查RF阴性，血沉、CRP正常，双膝X线提示骨质增生、退行性变，诊断为“骨关节炎”，口服雷公藤多苷、塞来昔布等药物，效果欠佳，后症状逐渐加重，关节肿痛明显，活动受限，纳食减少，2019年7月至我科住院治疗，诊断为“类风湿关节炎、骨关节炎”，予以甲强龙40mg静滴5天，得宝松1支肌注，并雷公藤多苷20mg tid、白芍总苷0.6bid、硫酸氨基葡萄糖钾胶囊0.5tid、双醋瑞因胶囊0.5bid等口服治疗，经治好转出院。出院后坚持服药治疗，后左膝肿痛发作两次，均予以得宝松肌注后缓解。近日再次出现左膝关节肿痛，局部皮温高，伴有低热，行走受限，为进一步诊治，遂再次收住我科。病程中小便正常，大便偏干，正常排气，睡眠欠佳，无恶寒发热，无胸闷憋喘，无尿频尿痛，无光敏感及脱发，无皮疹及口腔粘膜溃疡，无口干眼干，无雷诺征。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年前无明显诱因头晕，头昏，头重如裹，予我院住院治疗，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，好转后出院，5天前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，右侧肢体乏力，右下肢为著，行走尚平稳，胸闷不显，心慌偶作，无胸痛放射痛，伴气短，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者右足麻木，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前体检发现血糖升高，无明显口干多饮等症状，未予任何干预治疗。偶有饥饿感伴心慌、出汗症状。近1周，患者自觉时有头晕，头昏，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者无口干多饮多尿，双眼视物模糊，偶有饥饿感伴心慌、出汗症状，双手指麻木，纳食可，夜寐安，大小便正常。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下突然出现言语不清，嗜睡，意识恍惚，120送往市中心医院就诊，诊断为“糖尿病高渗性昏迷、脑梗塞”收入住院。经治疗患者情况稍好，仍言语不能、肢体不遂、神情呆滞，出院后多次于我院治疗，病情较稳定。1周前患者咳嗽咳痰明显，为求进一步治疗入院。刻下：患者意识模糊，精神萎靡，表情呆滞，言语不能，口角歪斜，流涎，不自主磨牙，肢体瘫痪，无发热，咳嗽、气喘，动则尤甚，胃管在位畅，导尿管在位畅，小便外观浑浊，大便干燥难解。舌暗，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现胸闷伴有咽部,活动时明显,休息后能缓解,持续时间5-10分钟,未予以诊治。今日患者胸闷痛发作频繁,持续时间延长,伴有心慌汗出,遂至我院门诊就诊,考虑急性冠脉综合征 不稳定性心绞痛收住入院。院前予以完善新冠肺炎筛查,肺部CT、核酸、血常规检查均未见异常，遂收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，咽部紧缩感，伴左肩放射痛。纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月余前无明显诱因出现下腹隐痛，伴腰背部不适，无反酸、嗳气、烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，欠成形，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。三月余间患者下腹隐痛间作，昨大便夹有少量血丝，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：下腹隐痛偶作，伴腰背部不适，无反酸、嗳气、烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，欠成形，无粘液脓血，舌淡红苔薄白，脉细弦。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突发语言不利，伴右侧肢体活动不利，查头CT示脑梗死，于市二院住院治疗（具体不详），遗留语言不利，二便不知，反应迟钝，今为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神一般，反应迟钝，语言不利，吞咽困难，肢体活动不利，无肢体不遂及抽搐，饮水稍呛咳，无心慌胸闷，无恶心呕吐，食纳、夜寐尚可，二便不调，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾在我院门诊查胃镜：慢性浅表性胃炎、十二指肠球部霜斑样溃疡患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4周前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，并伴有耳鸣，右侧较明显，未予重视，症状持续无缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入为我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，头重脚轻，行走尚可，无偏斜，耳鸣，右侧较明显，视物模糊，自觉右眼视物成双，胸口偶有憋闷疼痛，腰部及右侧臀部向下放射性疼痛，双膝关节酸痛，行走发软，双侧小腿肌肉酸痛，饮食一般，小便尚可，大便时干时稀，夜寐差。舌质暗，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1999年受凉后出现多关节肿痛，主要累及双腕关节、双掌指关节、双手近端指间关节、双肩关节、双肘关节、双膝关节、双踝关节及右髋关节，晨僵约半小时，曾予雷公藤多苷片、激素治疗，2014.04曾于我科住院治疗，诊断类风湿关节炎，具体用药不详，出院后自行停用，2019.06服用雷公藤多甙片1粒qd，因多关节肿痛加重于2019.06.11至我科住院，入院查抗线粒体抗体1:320，抗线粒体M2抗体400AU/ML，诊断类风湿关节炎，原发性胆汁性肝硬化，予雷公藤多苷2片bid，艾拉莫德1片bid，熊去氧胆酸1粒bid治疗，出院1月后停用熊去氧胆酸，后自行停用艾拉莫德，间断服用雷公藤多苷；患者多关节肿痛间作，自行服用甲泼尼龙2片qd-bid，或塞来昔布等抗炎止痛药，现多关节肿痛，为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神清，精神一般，双肩疼痛，抬举受限，右肘疼痛，双手PIPJ2-5、MCPJ2-5、双腕、双踝等多关节肿胀疼痛，纳食一般，夜寐欠安，二便正常，否认口干眼干，否认口腔溃疡，否认皮疹红斑，否认银屑病及家族史。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12月因甲状腺及左乳占位就诊我院普外科，并于2018-12-12日于全麻下行“右侧甲状腺部分切除术，左侧甲状腺次全切除术，双侧喉返神经探查术+左乳肿块切除术+术中冰冻检查，左乳癌改良根治术”，术后病理：（左侧乳腺）浸润性导管癌II级，大小约2.5*1*0.8cm，乳头、皮肤、胸筋膜未见癌组织累及，腋部淋巴结（6/18）见癌转移。免疫组化检测（2018-12-19日，本院）：蜡块H2：ER 80%++；PR 40%+~++；HER-2 0，个别导管内癌 +；AR -；E-CAD +；P120 膜+；Calponin -；P53 +++；CK5/6 -；Ki67 30%+。蜡块A2：Calponin -；P63 -；CK5/6 -。患者术后恢复可，并于2019-01-12，02-13、03-07、04-13、05-09、06-10日予以“TXT+CAP”方案术后辅助治疗6周期，治疗过程中出现轻度肝功能损伤。患者化疗后予以阿那曲唑内分泌治疗，疗程中无明显不适，现为明确病情变化就诊我科，门诊以“乳腺癌术后”入院。入院时：患者一般情况良好，无发热，无胸闷、胸痛，无心慌，纳可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前因下楼梯时不慎扭伤左膝部，致左胫骨平台骨折，在我院行手术治疗，术后患者康复良好，如期拆线，定期复查X线见骨折愈合良好。今为取出内固定物来院求治，未行手术治疗收住院。刻下患者一般情况可，左膝无明显肿痛，屈伸活动良好。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前由不明原因出现右胁肋部疼痛不适，当时未重视，症状时有反复，来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院时：神清，精神不振，右胁肋部疼痛不适，四肢活动如常。入院时症状：神志清，精神欠佳，右胁肋部疼痛不适，偶胸闷不适，饮食尚可，二便尚可，夜寐可。舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前每于活动时反复出现胸闷心慌，休息5-10分钟后可以缓解。曾多次入院治疗，诊断为“冠心病、陈旧性心梗、不稳定心绞痛”。不规律口服药物治疗，症状时有反复，2007年10月行冠脉造影示：LM未见明显狭窄、LAD近段30%狭窄，LCX近段60%狭窄，狭窄两端瘤样扩张，RCA形态稍不规则，无明显狭窄。10年前行PCI术（具体不详），平时规律服药，症状仍时有反复，多次因“冠心病”住院治疗。1周前患者再感胸闷，时有心慌，无明显胸痛及放射痛，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷、心慌乏力，无憋喘，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日2-3次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后5年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，行肺功能示阻塞性通气功能障碍、支气管舒张试验阳性，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，昨日出现发热，最高体温39.8摄氏度。患者发现左下肢红肿热，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、左下肢蜂窝织炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者间断咳嗽、咳痰，活动后气喘，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年10月13日突发意识不清、左侧肢体无力，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内钻孔血肿清除术”后，遗留认知障碍、肢体无力，间断治疗，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，四肢无力，瘫痪在床，咳嗽、咳痰偶作，睁眼困难，鼻饲进食，夜寐尚可，尿管在位，大便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余年前起无明显诱因出现胸闷、胸痛阵作，时有后背放射痛，持续时间不等，活动后加重伴气短，含服“速效救心丸或麝香保心丸”后症状缓解，症状反复发作，多次予多家医院住院治疗，诊为：冠心病，均经治疗好转后出院，出院后长期服用“血脂康、倍他乐克片”等，症状反复，2016.06.05突发急性心肌梗塞于本院住院治疗，经抗凝、抗聚、调脂等治疗好转后出院。2019.03.29患者因呼吸衰竭入住我院ICU，经治疗好转后出院，半天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗再次入院，入院时：患者神清，精神欠佳，平车推入病房，痴呆貌，阵发性胸闷胸痛，无后背放射痛，无喘促气急，无头晕头痛，咳嗽咯痰阵作，痰质粘不易咯，无恶寒发热，无恶心呕吐，腰膝关节酸痛，保留胃管，夜寐欠安，留置导尿，导尿管尿液清，大便4-5日一行，舌质淡紫，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1小时前无明显诱因突然出现四肢抽搐，呼之不应，双目凝视，口角流涎，发作持续30分钟未能自行停止，家属拨打120，急诊拟“癫痫持续状态”入院，先后肌注地西泮、苯巴比妥未见发作停止，发作约60分钟时予咪达唑仑10mg静推后停止抽搐，发作中小便失禁一次。入院时症状：神志昏睡，头晕，无恶心、呕吐，四肢无力，平素饮食一般，二便尚可，夜寐差。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者半个月前无明显诱因出现乏力、食欲减退、饮食减少，无嗳气反酸，无腹胀腹痛，无恶性呕吐，伴有胸闷、活动后气短，劳累后加重，入院行肺功能检查示重度混合性通气功能障碍，支气管舒张试验（+），小气道病变，胸部CT：慢性支气管炎、肺气肿、肝硬化，左叶密度欠均匀，肝功能：ALT/AST72.3/66,GGT78,TBIL19.4mmol/l，病程中患者乏力、饮食减少，无恶心呕吐，无心慌汗出，无腹痛腹泻，二便正常，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟肝功能损害待查收住入院。病程中患者乏力、食欲减退，活动后胸闷、气短，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳中等量白痰，痰不易咳出，为求进一步治疗，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入院。病程中，患者感头晕不适，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者双下肢浮肿间作2月，运动后脚踝及小腿肿肿胀，半月后消肿，4天前双下肢可凹性水肿，眼睑浮肿加重，查尿蛋白3+，潜血2+，病程中双下肢及眼睑浮肿，小便泡沫偏多，尿量正常，夜尿0-1次，纳食尚可，大便正常，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷憋喘，夜间可以平卧，无皮疹红斑，无腹痛腹泻。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始反复出现胸闷隐痛，2020年1月10日我院行冠脉造影示LM未见明显狭窄， LAD中段偏心病变，最重70-80%狭窄,中远段收缩期肌桥,收缩期压缩30-40%；LCX未见狭窄；RCA内膜光滑未见明显狭窄,TIMI血流III级。于LAD病变处植入3.5*23mmFirehawk药物支架。术后长期服用“阿司匹林、波立维、非洛地平”。近1月患者时感胸闷，伴双下肢凹陷性水肿，程度逐渐加重，遂今至我院就诊，门诊完善血常规、新冠抗体、胸部CT排除新冠肺炎后，为进一步治疗收入我科。入院时：时有胸闷，双下肢水肿，无胸痛、心慌，时有乏力、汗出，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无畏寒、发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，30-45日一行，4天净，量中等，色红，有血块，无痛经，G4P2，安全期避孕。患者10年前无明显诱因下出现经行腹痛，尚能耐受，近2年经行腹痛加重，伴月经量多明显，需服止痛片，2018年于徐州市三院行曼月乐环+GnRha治疗，期间痛经及月经量多缓解，后曼月乐环自行脱落，症状反复。2019年3月11日就诊于我院，查妇科彩超示：子宫宫体81*71*80mm，肌层回声不均匀，前壁回声不均性增强增厚，内见35*32mm低回声，边界不清，内膜厚4.4mm，双卵巢大小形态正常，提示：子宫腺肌症伴腺肌瘤可能，双卵巢未见明显异常，建议手术治疗。LMP：2019-03-31，4天净，量色质同前，痛经如常。现患者为求手术治疗，遂由门诊收入院，现症：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前饮酒后出现头晕，伴有偏头痛，于铜山中医院门诊就诊，测量血压148/92mmHg，予川芎清脑颗粒口服，症状稍有缓解，但仍时有头晕头昏，1周前患者劳累后出现头晕加重，持续约10分钟，休息后缓解，伴有耳鸣，黑矇，无恶心呕吐，无心慌胸闷，未予重视，症状持续不缓解，遂来我院就诊，门诊查头颅CT提示：两侧基底节区、额顶叶腔隙性脑梗塞，脑萎缩，现为进一步诊治，拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者头晕明显，伴头昏，耳鸣，无头痛乏力，无恶心干呕，无肢体麻木，无咳嗽咳痰，食纳睡眠尚可，大小便尚调。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现全身乏力，间断服用中药未予缓解，现为求进一步诊疗收入我科，病程中：神清，精神可，乏力，下肢沉重，头晕时作，无头痛，肩部及腰部疼痛，遇到风冷尤甚，小腹坠胀，夜寐欠佳，眠浅多梦，纳食可，二便调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，新冠核酸：未检出，胸部CT诊断：两肺轻度间质性改变，右肺上叶前段钙化灶，右肺中叶慢性炎症，左肺下叶外底段小结节，建议 6-12个月复查，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2009年09月28日突发右侧无力、言语不清，至外院就诊查头颅CT示：脑干梗塞，予活血化瘀、清除自由基等治疗后病情稳定，遗留右侧肢体无力，言语不清。近10天来患者自觉右侧肢体无力及言语不清加重，今为求中西医结合治疗，由门诊拟“中风、脑梗塞”收入住院。患者入院时神志清楚，精神一般，右侧肢体无力，言语不清，面色发红，腰部疼痛，平素纳谷可，夜寐安，夜尿频，大便2-3日一行。无咳嗽及咳痰，无胸闷及心慌。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，就诊于外院，查头颅CT提示脑梗，经治疗后症状稍有改善，仍留有头晕行走不稳，为求进一步治疗遂来我院，门诊以“脑梗死恢复期”收入院，病程中患者无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，偶有活动后心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月前无明显诱因出现左侧肢体无力，语言不利，至二院治疗诊断为脑梗塞，经治疗证稍减轻，仍有左侧肢体活动不利，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，左侧肢体无力，行走不稳，左手手指精细动作欠利，语言不利，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前因右侧踝关节骨折在我院行手术治疗，术后患者康复良好，定期复查X线见右侧踝关节骨折术后表现，未见骨折线。为取出内固定物前往我院就诊。给以胸部CT示：两肺下叶小片稍高密度，考虑慢性炎症；两侧叶间胸膜局部略增厚。 建议 随诊。新冠肺炎核酸检测未检出。门诊为求进一步治疗，门诊“右侧踝关节骨折骨愈合”收入我院。入院时患者神志清，精神可，无头晕头痛,无胸闷心悸,无恶心，无发热，右侧踝部无疼痛，无肿胀畸形，足踝处活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前体检发现血压升高，伴头晕，无头痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，服用替米沙坦治疗，半年后自行停药，未规律监测血压。4天前无明显诱因出现头晕头胀，伴乏力，精神差，无恶心呕吐，在家休息后未见好转，上述症状进一步加重，遂就诊于我科门诊，测血压185/120mmHg，为进一步治疗，门诊查新冠核酸阴性，暂排新冠肺炎后拟“高血压亚急症”收入院，入院时：患者时有头晕，头目胀痛，无胸闷心慌，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，行走尚稳，无活动不利，无意识丧失，无畏寒发热，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐差，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现咳嗽咳痰，痰多色白，痰中无血丝，于08-16在外院查胸部CT示：右中肺占位。现患者为求进一步治疗入住我科，由门诊收住入院。入院时：患者时有咳嗽咳痰，痰多色白，痰中无血丝，无明显胸闷胸痛，无腹胀腹痛，无头晕头痛，右下肢乏力，无发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎跌倒摔伤，致右侧胸肋部、右侧肩关节等处疼痛不适，休息后症状未见明显缓解。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗。予以排除新冠感染后拟“肋骨骨折待查”收入住院。现患者神清，精神可，右肩关节及右侧胸肋部疼痛剧烈，主被动活动受限，双下肢无明神经症状，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食欠佳，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕不适，无头痛，无胸闷、心慌，无恶心、呕吐，无意识障碍，患者未予重视，症状反复发作，今为进一步中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“眩晕”收住入院。刻下：患者神清，精神可，头晕，头昏沉，转头时明显，饮食，睡眠可，二便正常。舌淡红，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息或舌下含服速效救心丸后可缓解，2014年至我院就诊行冠脉造影示：冠脉中度狭窄（具体不详），术后长期服用氯吡格雷、瑞舒伐他汀、麝香保心丸等药物治疗，未规律服药。1周前患者因感冒受凉自觉胸闷隐痛较前加重，伴憋喘，乏力气短，夜间不可平卧，无肩背部放射痛，无心慌汗出，无头晕头痛，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗排除新冠肺炎后收入我科。入院时：患者胸痛隐隐，胸闷憋喘，气短乏力，夜间不可平卧，无肩背部放射痛，无心慌汗出，无头晕头痛，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质稀，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5/28天，经量中等，色红，偶有血块，轻度痛经，尚能忍受，G0P0；LMP：2018-11-28，量色质如常。患者12-25日无明显诱因下出现阴道少量出血，色淡红，腰酸偶作，自测尿HCG阳性，2018年12月26日至我院查血雌二醇252.53pg/ml；HCG：512.0mIU/ml，P：24.76ng/ml；后患者于我院住院综合保胎治疗，01-28复查血雌二醇(eE2) 1660.96pg/ml,孕酮(PRGE) 39.95ng/ml,绒毛膜促性腺激素 175686.4mIU/ml；凝血酶时间 7.90S，彩超示：宫内见39x29mm孕囊回声，囊内卵黄囊直径约4mm、胚芽长径约22 mm，可见原始心管搏动，检查结论：宫内早孕（单活胎）；02-01日雌二醇(eE2) 1751.63pg/ml,孕酮(PRGE) 46.29ng/ml,绒毛膜促性腺激素 163777.4mIU/ml；02-01日患者病情好转出院；02-03日患者劳累后出现下腹坠痛伴腰酸不适，无阴道出血，住院综合保胎治疗，02-18日患者病情好转出院。昨日患者无明显诱因下出现阴道少量出血，色暗红，伴小腹隐痛不适，现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“先兆流产”收入我科，刻下：患者神清，精神可，小腹坠痛伴腰酸不适，阴道少量褐色分泌物，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前开始出现头晕伴手麻，未予重视，昨日出现头晕加重，无心慌胸闷，无汗出乏力，无晕厥黑矇，至社区医院测血压，收缩压210mmHg，急至我院门诊就诊，测血压180/90mmHg，予代文80mg qd、拜新同1粒 qd，建议其住院治疗，今日拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者头晕头昏，无头痛，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，容易加重，嗳气则舒，无心慌胸闷，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20年余前无明显诱因出现头晕头昏,头胀痛，予当地医院就诊，诊断为“高血压病”，平素予口服“拜新同 30mg 1/日”治疗，血压未予监测，症状反复发作，10余天前患者突感头晕频作，头昏时作，头重如裹，饮水呛咳阵作，行走尚平稳，胸闷偶作，心慌时作，汗出偶作,无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者右侧肢体沉重感，活动欠利，右上肢麻木，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食欠佳，夜寐可，大便干结难解，尿频。

Answer: 肝肾阴虚证