Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前起无明显原因出现右下肢酸痛不适，未予明显重视，症状反复，7日前劳累受凉后自觉症状较前加重，行走时加重，症状持续未见明显缓解，今为进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神可，腰部、右下肢酸痛，行走后加重，无放射痛，无尿便障碍，无行走障碍，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7余年前劳累后出现腰痛伴双下肢麻木感，因麻木不适行走受限，多次于外院明确诊断为腰椎间盘突出症，当地医院行针灸治疗后不见症状好转。现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊查腰椎CT示：1、腰2-4椎间盘膨出。 2、腰4-5椎间盘中央型突出。 3、腰椎骨质增生、退行性变,为求进一步治疗拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴双侧下肢麻木不适感，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者上午无明显诱因下突然出现口角流涎，伴言语欠清，持续约1分钟，可自行缓解，无肢体活动不利，无恶心呕吐，无心慌胸痛，无一过性黑曚，未予特殊重视，症状反复。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，发作性左侧口角流涎，言语欠清，无肢体活动不利，无恶心呕吐，无心慌胸痛，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前口干渴多饮查血糖升高，FBG 14mmo/l，后诊为2型糖尿病，先后口服二甲双胍、美吡达等多种降糖药及胰岛素治疗，血糖控制欠佳。现降糖方案调整为：诺和锐 早10U-中12U-晚8U 餐前IH、地特胰岛素 22U 睡前IH，监测血糖FBG 8±mmol/l，2hPBG 12-20mmol/l。患者病程中有糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变，近半年内体重下降9Kg，现偶有口干渴，偶有头晕，视物模糊，双下肢发凉，小便泡沫多，大便干，3-4日一行，纳眠尚可。现为求中西医结合调整血糖紊乱及检查并发症，入住我区。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前受凉后出现颈部疼痛活动不利，后逐渐加重，颈部前屈后伸及转侧明显受限，经休息后无明显缓解，近日来患者颈部疼痛症状加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“颈部肌筋膜炎”收住入院。刻下患者神清，精神一般。无头晕头痛，无行走不稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年3月底无明显原因出现左侧髋关节疼痛，左下肢无力，站立不稳，症状持续无缓解，至我院神经内科住院查腰椎MR：1.L2-4、S1椎体内异常信号，考虑：转移瘤。2.L4-S1椎间盘膨出。3.腰部椎间盘变性。4.腰椎退行性变。5.双肾多发异常信号。颈部血管彩超：双侧颈动脉粥样硬化。颅脑CT：1.两侧额叶、基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。胸部CT：1.考虑左肺上叶尖段Ca伴两侧多发肋骨、胸椎及附件转移。建议：穿刺、活检。2.两肺间质性改变、部分陈旧灶。3.肝内多发异常密度影。建议：增强CT检查。4.考虑两肾多发囊肿。5.右侧声带增厚。建议：结合专科检查。髋关节CT：1.双侧髋关节退行性变。2.两侧股骨头、左侧髋臼后上缘骨质异常，考虑：转移可能。3.右侧耻骨下支结节状致密影。4.前列腺增大伴密度异常。建议：MRI检查。肿瘤五项正常范围。辅助检查结果患者为肺部占位伴骨转移可能性大，转入我科，于2019-4-03予唑来膦酸抑制骨破坏；转入后查胸部增强CT示：左肺上叶肺Ca，邻近胸膜增厚；右肺叶支气管扩张；胸椎及两侧肋骨多发转移灶。患者家属考虑患者高龄，拒绝放化疗，要求保守对症治疗，于2019-04-08在CT室行CT引导下肺穿刺检查，病理考虑：低分化腺癌。免疫组化示：CK7+;TTF-1 -;NapsinA -;P40 -;CK5/6弱+；SYn 灶+；CgA-;CD56 -;P53 +;Ki 67 热点区30%；（左肺）肿瘤细胞免疫组化检测结果提示：符合低分化腺癌。并外送基因检测，结果回示未见突变。患者颈部疼痛，查颈椎CT示：1、颈4棘突软组织肿块伴骨质破坏 考虑转移瘤。2、颈椎骨质增生。3、颈3-4椎间盘中央型突出；颈4-7椎间盘轻度膨出。4、项韧带钙化。患者颈椎棘突转移瘤、椎体破坏，骨科会诊后考虑无手术指征，予止痛、固定等对症治疗，建议患者颈椎局部放疗缓解症状，2019年4月中旬患者至矿务局总医院予颈3、4、5及胸2椎体及附件区软组织肿块放疗，治疗剂量：30Gy/10F。同时予抗肿瘤、脱水治疗，患者颈部疼痛好转，间断口服中药治疗。现为求中西医结合治疗至我科住院，入院时：患者自觉一般情况可，颈托固定在位，时有颈部不适，腰部酸痛，左髋关节酸痛，屈伸活动时加重，左下肢后侧、外侧疼痛、放射痛，时有站立不稳，无尿便障碍，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现跌倒一次，无意识障碍，当时未予特殊重视。随后至徐州二院就诊，查头颅CT示：双侧额叶、右侧颞叶占位性病变。于11-14行全麻下颅底病损切除术，术后病理示：额颞叶考虑为高级别胶质细胞瘤，伴坏死；免疫组化：符合胶质母细胞瘤（WHOIV），IDH1野生型，ATRX野生，MGMT低表达。（病理号：1916908）。术后予“抗癫痫、抗感染、营养神经、替莫唑胺”等药物对症治疗。经治疗，遗留左上肢活动不能，左下肢活动不利，行走不能。今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，左上肢活动不能，左下肢活动不利，行走不能，无发热，无肢体抽搐，言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，保留胃管，鼻饲流质饮食，寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前开始反复出现胸闷不适，运动后加重，每次持续数分钟，休息后可缓解。患者未予重视，近1天来患者出现胸闷加重，伴肩背部放射痛，头晕头昏，恶心欲呕，胃部反酸，汗出，休息后症状改善不理想，为求进一步治疗于我院就诊，门诊拟“冠心病”收住我科系统治疗，入院时：患者胸闷不适，无明显胸痛放射痛，头晕，恶心，胃部反酸，肢体沉重，倦怠乏力，右侧下肢酸痛，纳少，二便调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间歇性隐痛、胀痛，时有肩背部放射痛，有嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，时有口吐清水，无反酸，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，2019.03月在邳州市医院就诊，查胃镜示慢性胃炎，予对症治疗后症状未见明显好转。后患者至我院住院就诊，予抑酸护胃、对症治疗后好转出院。出院后患者上腹胀痛及胸骨后烧心感时作，予药物治疗后症状时有好转，但仍反复发作。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈间歇性隐痛、胀痛，时有肩背部放射痛，有嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，时有口吐清水，无反酸，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，无少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现头晕，伴左侧肢体麻木，开始未重视,症状不缓解,期间反复发作。2天前症状无明显诱因头晕突然加重，伴左侧肢体麻木，偶有咳嗽、咳痰，为求中西医结合诊治,来我院门诊，为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热，无头痛,无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。入院时：患者头晕伴左侧肢体麻木神清，精神不佳，言语不利，舌紫，苔白，脉弦.

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17小时余前在家中不慎摔倒，致左髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，遂急诊来院诊治，行髋部X线示：左髋关节股骨粗隆间骨折。我科检查后，为进一步治疗，急诊以“左侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者左髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2018-08-31于徐州矿务集团总医院行冠脉造影示：LM未见异常，LAD，LCX，RCA血管不规则，未见斑块形成及狭窄。出院后长期口服药物治疗，具体不详，擅自停药，症状反复。1周前患者无明显诱因出现胸闷胸痛症状较前加重，气短憋喘，活动后明显加重，每次持续10余分钟至半小时不等，休息后可有改善，心烦不适，头昏头晕，无胸部放射痛，无头痛，症状渐重。今为求进一步治疗，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者胸闷气短，胸痛隐隐，心烦不适，周身乏力，易汗出，头昏沉不适，无头晕头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸部放射痛，无腹胀腹痛。纳谷不香，夜寐尚安，大便偏干难解，小便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现左侧胁肋部疼痛，疼痛症状间作，情绪焦虑烦躁示时可加重，触之隐痛，局部无皮疹、疱疹，症状迁延不愈，沿肋间神经分布，今为求进一步治疗，前来我院门诊，拟“胁痛”收住入院，刻下：神情，精神一般，左侧胁肋部隐痛，局部轻度触痛，无电击感、无皮疹、疱疹，胸闷憋喘，行走后加重，时有头顶部隐痛，头部昏沉不适，行走活动尚可，未诉胃脘部疼痛，饮食尚可，夜寐一般，小便正常，大便正常，舌暗淡，苔薄白稍腻，脉弦。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒壅结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下突发头晕时作，言语不利，本院就诊，诊为“急性脑梗死”，住院治疗，好转出院。1周前感寒后出现咳嗽咳痰，咳嗽后头晕加重，头昏阵作，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，偶有心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，自觉双手抖，双下肢麻木感，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕明显，头昏阵作，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，偶有心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，自觉双手抖，双下肢麻木感，无饮水呛咳，无恶寒发热，无气喘，纳食一般，喜睡，小便如常，大便溏薄。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28日一行，7天净，量中，色暗红，无痛经。G3P2，节育器避孕。2017年带环宫外孕一次。LMP：2019-09-06，量色质如平素。2019年10月07日自诉阴道出血如平素月经量，偶下腹隐痛，口服中药后可稍减少，停药反复，遂今至我院妇科门诊就诊，查尿HCG阳性，查彩超提示子宫后位，子宫大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚5mm，宫内节育器位置正常，双侧卵巢大小形态如常，子宫直肠窝见少量液性暗区，建议住院治疗。现患者为行进一步治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛，阴道出血如月经量，无寒热往来，头晕，乏力，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前因绝育手术于当地医院住院期间发现血糖升高，测空腹血糖＞17.0mmol/L，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾先后使用消渴丸、二甲双胍、盐酸吡格列酮、格列美脲、胰岛素（具体不详）等多种降糖药物，目前降糖方案：“消渴丸6# qn、二甲双胍早0.5g 晚1.0g、盐酸吡格列酮15mg qd、格列美脲2mg qd”，血糖控制不达标。3天前患者出现体倦乏力，伴腰痛，左侧尤甚，于邳州市妇幼保健院查全腹CT提示泌尿系结石，今至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，稍有口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，左侧腰部阵发绞痛，入夜尤甚，纳食可，夜寐欠安，二便尚调。无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前被别人打伤致左手掌肿痛，活动受限，遂急诊来我院就诊，急诊检查后，给予X线示：左手第一掌骨骨折；手舟骨局部皮质欠光整。建议随诊或结合CT。胸部CT示：右肺叶多发小片高密度，建议对比前片、随诊；左肺上叶钙化灶；食管下段致密影 考虑术后改变；冠状动脉钙化影；所见双肾低密度 结合超声；右肾内小片致密影 考虑钙化灶或结石。新冠肺炎抗体阴性。排除新冠肺炎可能。急诊为求进一步治疗，急诊以“左侧第一掌骨骨折；左侧舟状骨骨折待查”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，恶心呕吐。平素饮食及睡眠良好，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年出现头晕、头昏，症状时轻时重，晕加重时伴有旋转感，恶心，长期服用倍他司汀等药物，病情未见好转。今晨起患者自觉头晕加重，13时许出现严重眩晕，卧床，恶心，心慌、心悸，至市中心医院就诊，未予治疗（具体原因不详），遂转至我院，为系统治疗，由门诊收入住院。入院时：患者神志清晰，精神尚可，焦虑不安，言语清晰，对答切题，头晕、头昏沉不适，阵发性加重，伴旋转感，心慌、心悸，汗出，恶心，无呕吐，无黑蒙，无耳鸣，无昏仆，四肢乏力，双下肢较明显，纳谷不馨，夜寐欠佳，二便自控。舌淡胖，苔黄腻，脉结代。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现阵发性胸闷，无胸痛及反射痛，当时患者自行“速效救心丸”后症情稍缓解，此后症情反复发作，病程中患者曾出现恶心呕吐，经入院治疗后好转，具体治疗不详，10余日前患者症情较前加重伴头昏，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，阵发性胸闷，无胸痛及胸骨后放射痛，心慌偶作，头昏阵作，恶心欲吐，气短，深吸气后稍好转，无恶寒发热，无腹痛腹泻，纳寐尚可，小便尚调，大便尚可。舌质淡紫，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间9时许无明显诱因突发意识不清、二便失禁，症状持续未见缓解，今为求进一步治疗，前来我院门诊，门诊拟“中风”收住入院。患者入院时昏迷，反应差，左侧口角流涎，右侧肢体无力，夜寐差，饮食差，二便失禁。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/100mmhg，既往服用缬沙坦降压药物治疗，血压控制欠佳，但患者未予重视。2天前患者感头晕头痛明显加重，伴恶心，时有心慌，气短乏力，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，门诊查血压176/98mmHg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，4-5天净，量中等，色红，轻度痛经，偶需服用止痛药止痛。PMP：2019-08-09，5天方净，无不适，LMP：2019-09-07，5天净，无不适。G0P0，有性生活史10余年，平素工具避孕。患者2019-06-28于我院检查，发现宫颈TCT：与炎症有关的反应性改变，宫颈HPV分型：16、52阳性，余阴性，07-23进一步行阴道镜检查+宫颈活检+宫颈管搔刮术，07-28病理回示：（3点）增生的纤维结缔组织慢性炎，未见被覆上皮；（6点、9点）宫颈粘膜慢性炎，部分腺体鳞化，灶性CINI级，（12点）宫颈粘膜慢性炎；（宫颈管）血凝块，粘液及少许破碎腺体。08-01进一步行免疫组化回示：（6点）P16-；KI67基底部细胞+。（9点）P16 2/3+；Ki672/3+。免疫组化结果提示：（宫颈6点）粘膜慢性炎，部分腺体鳞化；（宫颈9点）粘膜慢性炎，部分腺体鳞化，灶性CINII级，建议患者行宫颈LEEP术。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈上皮内肿瘤”收入院。入院时：患者神清，精神可，带下量稍多，阴道点滴出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌淡，苔白，脉细缓。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前活动后出现胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，持续数十分钟，患者自觉休息后症状能好转，当时未予重视。2月来患者胸痛症状仍反复发作，性质程度同前。1周来患者活动后胸痛仍反复发作，活动后喘憋气促，休息后症状能缓解，今晨患者上述症状又作，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者稍感胸闷，心前区隐痛，稍感喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年余无明显诱因下突发头晕、头昏沉，伴枕部麻木不适，行走尚可，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。外院查TCD：椎基底动脉供血不足，口服药物后症状稍缓解，昨日自觉头晕加重伴左侧头部胀痛，今为进一步诊治，今由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，视物模糊，双耳听力下降，头晕、头昏沉，左侧头部胀痛，枕部麻木不适，时有胸闷不适，腰痛、发凉，纳食可，夜寐差，小便频，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院20年前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行2次，质软，排出畅，偶伴便血，鲜血,量少.无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因出现咳嗽，咳痰不多，痰色白，无血丝。在我院查胸部CT示（本院 2019-04-25）：左肺上叶近肺门占位；纵隔内肿大淋巴结。建议胸部增强。查胸部增强CT示（本院 2019-04-29）：左肺上叶近肺门新生物，考虑左肺上叶中央型肺Ca。左肺上叶小结节。纵隔内肿大淋巴结。肝右叶钙化灶及稍低密度影。胆囊多发结石。甲状腺右叶内小片状稍低密度影。现患者为求进一步治疗入住我科。入院时：患者时有咳嗽，咳痰不多，痰色白，痰中无血丝，无胸闷胸痛，无心慌气短，饮食睡眠尚可，小便正常，大便不成形。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，5-6/30-50天，色红，经量中，少许血块，无痛经，尚能忍受，未避孕，G1P0；患者婚后2年，夫妇同居，性生活正常，未避孕至今未孕；2019年9月16日患者因生育要求于我院门诊就诊，予查HSG示：右侧输卵管通而不畅，输卵管炎，左侧输卵管峡部远端痉挛或梗阻；建议患者行手术治疗，LMP：2019-10-26，量色质如常，现经净第2天，经净后否认性生活；现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管梗阻、盆腔炎”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。2017年11月于徐州中心医院住院治疗，查胸部CT：双肺气肿、肺大泡，双肺间质炎症，伴部分纤维化，右上肺门类肿块，不除外结核。结核菌涂片阴性。诊断“慢阻肺 肺部感染”，予抗感染、平喘治疗后好转出院。10天前受凉后咳喘加重，咳黄白粘痰，气喘，动则喘甚，无发热，无胸痛。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 肺间质纤维化”收入我区住院系统治疗。近10天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因突发右侧肢体无力,右下肢为著，言语欠清于我院脑病科住院治疗，于昨晚21：00左右突发胸闷，伴心慌不适，无明显胸痛及放射痛，予急查心电图示：窦性心律，异常q/Q波(II,III,aVF,V2,V3,V4,V5,V6) ，部分导联ST段抬高(V1，V2，V3，V4) ，T波改变 QT间期稍延长；心梗三项 肌钙蛋白 0.37ug/l↑，N末端B型钠尿肽原 574.00pg/ml↑；血凝四项+血浆D-二聚体：纤维蛋白原 1.93g/L↓；急诊肾功能+电解质示：氯 95.4mmol/L↓,肌酐. 37.40umol/L↓,钠 135.8mmol/L↓。与患者及家属沟通后，建议进一步至心内科治疗。现患者为求进一步诊疗，由门诊收住我科。入院时：患者胸闷间作，伴心慌不适，无明显胸痛及放射痛，右侧肢体无力，活动欠利，言语欠清，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，1天前患者出现头晕，无视物模糊，无天旋地转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后，出现咳嗽，咳吐大量白痰，痰尚能咳出，无明显胸闷气喘，无发热，口服肺炎合剂等药物抗炎化痰治疗后，症状无明显好转，仍咳嗽、咳痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7小时前骑车时不慎跌倒摔伤右肩，当时即感右肩关节疼痛剧烈，不能活动，于当地医院拍片示：右锁骨骨折；肋骨骨折；肺挫伤。患者为求进一步治疗，故来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“右侧锁骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，刻下患者神志清楚，右肩部肿胀，疼痛，活动障碍，食纳欠佳，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-11-13在全麻下行“胸腔镜右上肺占位楔形切除+右上肺癌根治术”，并予输液抗感染、解痉平喘、抑酸护胃等药物治疗，术中快速病理确诊为：右上肺腺癌。术后病理示：病理示：（右上肺）腺癌肺叶切除术标本：肺组织充血，肺膜增厚，纤维组织增生，炎性细胞浸润,炭末沉积。切缘未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移，术中取（第2.3.4组，第10.11组）淋巴结未见癌转移。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；SY-；EGFR+；P53-；Ki67 15%+；SP-B+。患者切口愈合可，予以好转出院。在我院行培美曲塞0.8gd1＋洛铂40mgd1方案化疗4周期，现入院行第5次化疗，门诊于今日收入住院，入院症见： 患者偶感胸闷、胸痛，偶咳，咯少量白痰，无憋喘心慌，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“优泌乐25 早16u晚9u 皮下”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹11-12mmol/l，餐后2小时17-18mmol/l。2天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，唇周有蚁行感，体倦乏力，时有泛酸，胃脘嘈杂，胆囊区时有胀痛。外阴时有瘙痒。纳食一般，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎跌倒摔伤，当时即感右髋部疼痛剧烈，不能活动，急被送至当地医院，拍片示：右股骨粗隆间骨折，断端移位明显。为求进一步治疗，急来我院就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右股骨粗隆间骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无胸闷憋喘，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳可，小便尚可，时有便秘。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解7-8次黄色稀便，无粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，近7天患者腹泻反复发作，有上腹疼痛，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前不慎发生车祸，当时即感头面部及右小腿疼痛，继而肿胀，右下肢活动障碍，伴有开放性损伤，急被送至我院就诊，经询问病史、查体后，予右胫腓骨X片，示：右腓骨下段骨折。经急诊拟“右腓骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无腹胀腹痛，刻下患者神志清楚，上述症状依然，小便已解，大便未排。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前因受凉后咳嗽阵作，咳少量白粘痰，偶有胸闷气喘，无喉间喘鸣，伴鼻塞流鼻涕，自服药物效果欠佳。今来我院就诊，胸部CT未示明显感染灶。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近2天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-08自行扪及左乳腺包块，至徐州医科大学就诊，2016-08-25于徐州医科大学附属医院在全麻下行左乳癌根治术，术后病理示：左乳浸润性乳腺癌，肿物大小约1.7*1.5*1cm，侵犯脉管，残腔周围见导管内癌成分，乳头皮肤、梭形皮肤及基底切缘未见癌累及，腋窝淋巴结26枚均见癌转移（26/26）。免疫组化示：Ki67(+10%),P53(部分弱+)，ER(弱+，约5%)，PR(-),Her-2(3+),EGFR(少数+)。术后行EC-T方案化疗8次（砝码新120mg+CTX0.8，TXT120mg），并行放疗，2017-11-10MRI检查提示颈胸椎转移。2018-01复查CT提示颅脑、肝、腰椎多发转移，2018-01-07予赫赛汀110mg化疗16周期，同时予紫杉醇120mg+卡铂150mg方案化疗12周期，后行拉帕替尼+卡培他滨治疗至今，2019-06复查提示病情稳定。今至我院进一步治疗，目前患者稍感乏力，无明显头晕、恶心、呕吐，无腹痛腹胀，食纳精神可，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前出现左侧肢体无力，站立不稳，症状持续无缓解，为求进一步中西医结合治疗，来我院门诊求治，由门诊收入我科，入院时患者神清，精神欠振，肢体活动欠利，左侧肢体较重，肢体可抬离床面，可扶持下缓慢行走，站立、行走不稳，时有前冲，无肢体抽搐，无晨轻暮重，无意识障碍，纳食差，夜寐欠佳，小便正常，大便干结难解。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2017.04患者至徐州三院就诊，查冠脉CTA提示未见明显狭窄，未予特殊处理，胸闷不适偶有发作。近1月患者自觉胸闷不适再作，未予重视，3天前患者出现胸闷不适明显加重，天气闷热及活动时明显，发作次数较前频繁，持续时间较前延长，今晨10点左右患者起身活动时出现再次胸闷加重，伴心慌，胸部隐痛，胃脘部不适，稍有汗出，自行含服2次硝酸甘油片，休息约45分钟左右缓解，遂今日至我院就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，稍有胸部隐痛，无心慌，无汗出，无放射痛，时作时休，气短乏力，动则益甚，声息低微，面色晄白，纳少，二便尚调，夜寐可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现右侧肢体无力，言语不清，走路欠稳，步态异常，活动不利，无头晕、头痛，无饮水呛咳、吞咽困难，无肢体麻木，无意识障碍。经休息不能缓解，今为系统治疗，遂入本院求治，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，右侧肢体无力，行走拖曳，右下肢浮肿，言语欠利，纳食尚可，夜寐尚可，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予马应龙膏外用治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，点滴而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前无明显诱因出现右下肢无力，诊为脑梗塞，住院治疗（具体不详）后，患者病情好转遗留右下肢无力后遗症，3天前患者发现右下肢体无力加重，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语欠利，右侧无力，行走不稳，双膝关节疼痛不适，无头晕，无心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因突然出现头晕，心慌，伴双下肢乏力，无活动障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续无缓解。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕，伴双下肢乏力，无活动障碍，运动后伴有左下肢麻木，休息后可缓解，左肋下刺痛偶作，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现腰部酸痛，牵及左下肢疼痛麻木，劳累后加重，休息后减轻，经腰部推拿、牵引、中药熏药治疗后，症状好转。3天前患者腰痛又作，牵及左下肢痛麻，弯腰时疼痛加重，翻身活动困难，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。入院时见：患者腰部疼痛，牵及左下肢痛麻，弯腰时疼痛加重，不耐久坐久站，不耐久行，颈项部酸痛，时有耳鸣，自发病以来无恶寒发热，无头晕头痛，无心悸胸闷，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12小时余前无明显诱因下出现阵发性胸闷痛，伴心慌、头晕不适，持续数秒至数分钟，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，自服速效救心丸稍缓解，但症状仍有反复，遂就诊于我院急诊，予查心梗三项阴性，心电图示：窦性心律，ST段压低（V3-V6），予速效救心丸含服后症状有所缓解，患者门诊已查血常规、新冠肺炎抗体及胸部CT，已排除新冠肺炎，现为进一步诊治，由急诊收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，心慌，头晕，无汗出，无恶心呕吐，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无黑矇晕厥，无腹痛腹胀，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-09体检时发现肝左叶占位,2017-10-26于北京友谊医院行肝部分切除术。病理：中-低分化腺癌，脉管内见癌栓，结合免疫组化考虑肝内胆管来源。明确诊断：肝内胆管癌。2017-11-06、2017-12-07、2018-01-09行介入治疗*3次。2018-03-28于本院查腹部CT示:1.肝左叶切除术后，残肝左内叶边缘椭圆形病灶考虑术后改变，周围边缘强化结节 考虑转移瘤。建议 结合以往检查。2.肝脏囊肿。3.双肾囊肿。BosniakⅠ型。胸部CT示:1.两肺多发结节灶，考虑 转移瘤。2.两肺间质性改变。对比既往外院CT片，肺内结节灶性质待定。2018-04-03行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注术”治疗1次，术中造影示：肝实质内可疑瘤体浅淡染色，以微导管超选择进入肝右动脉多体位造影未见明确瘤体染色，分别于肝右动脉主干及肝固有动脉主干以化疗药物稀释后灌注。2018-04-09开始口服阿帕替尼靶向治疗，服药期间出现血压升高，口服依伦平后血压平稳，后因不能耐受不良反应暂停治疗。2018-05-04腹部CT：与2018-3-28片比较：1.肝Ca术后改变，残肝左缘梭形灶考虑术后改变，周围低密度灶轻度强化，转移瘤可能。2.肝脂肪变性，肝内及双肾多发囊肿，同前。3.胆囊炎，胆周少量积液。4.食管裂孔疝；腹主动脉旁肿大淋巴结，大致同前。5.左肾上腺内结节，较前相仿，转移瘤待排。建议：随访。2018-10-11胸部CT：两肺叶多发结节，较前片（2018-03-28）增多、增大。CT：肝部分切除术后、介入术后，与2018-05-04本院增强CT片比较：1.残肝左缘多发异常强化灶，较前片增大，考虑转移灶；肝内多发囊肿，同前相仿。2.双肾多发囊性密度（Bosniak Ⅰ型），同前。3.食管裂孔疝，大致同前。4.腹主动脉旁增大淋巴结，大致同前。5.左肾上腺小结节，较前未见明显变化。建议：随诊。排除手术禁忌症，于10-23在DSA室行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术”。11-29肿瘤11项（男）：糖类抗原CA19-9 151.64U/ml↑,糖类抗原CA50 74.70U/ml↑,细胞角蛋白19片段 4.09ng/ml↑。胸部CT：两肺叶多发转移瘤，较前片（2018-10-12）部分结节稍增大。腹部CT：肝部分切除术后、介入术后，与2018-10-12本院增强CT片比较：1.残肝左缘多发异常强化灶，较前大致相仿，考虑转移灶；  肝右叶后下段异常强化结节，较前相仿。  肝内多发囊肿，同前相仿。2.双肾多发囊性密度（Bosniak Ⅰ型），同前。3.食管裂孔疝，大致同前。4.腹主动脉旁稍大淋巴结，大致同前。5.左肾上腺小结节，较前未见明显变化。建议：随诊。末次检查2019-05-31，病情评价：PD，患者及家属要求保守治疗为主。近2天患者乏力，时有恶心，为求复查和中西医结合治疗入院。现患者乏力，有时恶心，无呕吐，胃纳尚可，双膝酸软不适，腰酸，口服中药汤剂后大便次数增多，3-4次/日，无腹痛、腹胀，小便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前起床时出现头晕，视物旋转，持续数十秒后症状缓解，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无肢体不遂，今为求进一步中西医治疗，遂来我院门诊就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。刻下：患者神清，精神差，时有头晕，向左侧转头时明显，恶心、未见呕吐，无头痛，无胸闷、心慌，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，饮食可、睡眠可，二便正常。舌淡红，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前因体检发现高血压，血压最高200/170mmHg，一直未予规律诊疗，2017年患者因颈后部疖肿伴高热至新疆医科大学第五附属医院就诊，检查血白细胞26.07X109/L，中性粒细胞百分比：95%，血肌酐367umol/l（53-110umol/l），ALB29.5g/l，血糖26.77mmol/l，钾3.82mmol/l，血钠124mmol/l，氯92mmol/l，PCT7.7ng/ml，CRP338.4mg/l，无贫血，门诊拟“急性肾衰竭”至我院住院治疗，入院后予以头孢吡肟、热毒宁、乌司他丁、奥美拉唑、波依定等药物治疗3天后复查肾功能恢复正常后要求出院，出院后未规律监测血压，1年前患者因水肿我科住院治疗，查少量蛋白尿、肾功能正常，高血压、糖尿病，予拜新同、卡维地络、厄贝沙坦氢氯噻嗪、达格列净、二甲双胍治疗，患者出院后仅拜新同、二甲双胍；患者2020-10曾因头晕耳鸣我科住院治疗，查中腹部增强CT：左侧肾上腺增粗、外侧支呈结节状，考虑增生性改变。胆囊底壁异常强化灶，考虑胆囊腺肌症可能；胆囊结石。脂肪肝。头颅MRI：1.两侧额叶腔隙性脑梗塞。2.两侧下鼻甲肥大，右上颌窦炎症。3.颅脑MRA未见明显异常。垂体MRI：垂体未见异常。予拜新同60mg/d+福辛普利20mg/d+卡维地络20mg/d治疗，病情好转出院；患者2月前自觉头晕耳鸣，测血压150-160/90-110mmHg，现服用拜新同30mg/d，福辛普利10mg/d，卡维地络20mg/d，血压仍较高，患者今日至我科就诊，测血压165/110mmHg，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者头晕耳鸣，眼胀，纳可夜寐安，大便调，夜尿0-1次，小便无泡沫增多。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始出现活动后心慌乏力，伴汗出，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，上述症状持续数分钟，休息后症状能够好转，患者当时未予重视，未就医诊治。1周来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。昨日患者活动后上述症状又作，遂今来我院门诊就诊，门诊查胸部CT：1.两肺上叶肺大泡。 2.两肺散在陈旧灶，血常规、新冠核酸未见异常。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷胸痛未作，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2天前无明显诱因出现头晕症状伴四肢乏力，无恶心呕吐，无视物模糊，无说话不清，遂回家休息观察，后患者感上述症状逐渐加重伴行走困难，来我院门诊就诊，考虑患者无力症状较重，查体无明显下肢病理征及疼痛麻木症状，建议患者门诊查头颅CT，结果示：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。脑萎缩。建议患者进一步住院检查治疗，门诊拟“四肢无力待查（颈椎病？脑梗死？电解质紊乱？）”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前活动后出现胸闷，持续数十分钟，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉经休息后症状缓解，当时未予重视，未就医诊治。1月来患者胸闷症状仍反复发作，性质程度同前。2天前患者无明显诱因下胸闷又作，伴喘憋气促，性质程度较前加重，患者自觉经休息后症状无缓解，遂今日来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者仍觉胸闷，端坐呼吸，不能平卧，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食欠佳，夜寐一般，小便正常，大便难行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物降糖，具体方案不详。16年前考虑1型糖尿病，开始皮下注射胰岛素治疗。目前降糖方案为：“来得时 12u ih qn,优泌乐 早10u中8u晚8u ih 三餐前5分钟”，近1月血糖波动明显，空腹血糖控制在2-8mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在3-14mmol/l左右。今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者感乏力倦怠，行走不稳，感足部麻木，无头晕，无发热，间作咳嗽咳痰1年，时有黄脓痰，无胸闷胸痛，纳食可，夜寐一般，大便不干，小便泡沫，尿频尿急，睡眠可，食纳可。近半年体重下降6kg。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现头晕症状，伴右侧肢体麻木感，经休息后缓解，未予重视，昨日夜间感症状加重，遂今至至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者仍时有头晕，伴行走不稳，动则加剧，面色晄白，神疲乏力，倦怠懒言。无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，偶有心慌、胸闷，无胸痛、汗出，无口角歪斜，唇甲不华，发色不泽，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有中药外敷治疗，疗效欠佳，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现颈部疼痛伴头晕，头晕发作时伴精神不振、发蒙感，无恶心呕吐，无视物模糊、无猝倒。症状反复发作，时轻时重，未予特殊治疗。近日来患者患者颈部疼痛加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“混合型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下反复出现头晕，予我院就诊，查头颅CT示脑梗塞（具体不详），予对症治疗后患者头晕不适症状好转。期间多次于我科住院治疗，予抗血小板、调脂、活血化瘀等药物治疗，病情时有反复。2天前患者无明显诱因下再次出现头晕不适伴四肢肢体麻木，活动后加重，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无行走不稳，遂来我院就诊，为进一步诊治，收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，头晕不适，胸闷偶作，四肢肢体麻木，汗出乏力，无恶心呕吐，无视物模糊，无胸痛心慌，无黑朦，无视物旋转，无行走不稳，纳食可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前因感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后肛旁疼痛反复发作，三天前患者因饮酒后症状再次加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有疼痛不适，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明确诱因出现头晕，言语欠利，无恶心呕吐，无饮水呛咳，右半身无力，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。入院症状:神清,言语欠利，右半身无力,舌红，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，3-4天净，经量中等，色红，无血块，偶痛经，G2P0，2018年04月计划外妊娠行“人工流产术”，2019年4月孕2月因“胚停”于我院行药流+清宫术。患者末次月经2020-08-16，4天净，量色质如常，09-19日患者月经逾期未至，至我院门诊查血HCG：1441.7mIU/ml、P：14.08ng/ml，E2：324.57pg/ml。患者有保胎意愿，期间于门诊动态监测孕三项及妇科彩超情况。9月21日查血HCG：4735mIU/ml、P：16.07ng/ml，E2：536.98pg/ml，予地屈孕酮10mg tid口服、叶酸片1片 qd口服综合保胎治疗，后定期复查。昨日患者无明显诱因下出现阴道少量褐色分泌物，下腹隐痛伴腰酸不适，至徐州市第一人民医院查彩超示：子宫增大，宫内见35*16*44mm妊娠囊，囊内见胎芽，胎芽长约15mm，可见胎心搏动，孕囊旁探及液性暗区，范围约16*7mm。患者要求积极保胎治疗，遂收入院。刻下：患者阴道褐色分泌物较前减少，偶有小腹疼痛及腰酸，无阴道异常出血，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月17日突发双下肢无力,腰痛,急至徐州二院就诊,诊断为T12-L1椎管内显微组织增生伴出血,经胸椎病损切除术、椎管内畸形血管切除术，术后予以营养神经，减轻水肿，预防感染等治疗。为求进一步中西医结合康复治疗，予“椎管内纤维组织增生”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，双下肢麻木、无力，行走不能，腰痛偶作，饮食尚可，二便正常，夜寐佳。舌暗，苔腻，脉涩。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨1点左右无明显诱因下自觉头晕、恶心呕吐多次，均为胃内容物及黏涎，行走不稳，至当地医院予天麻、泮托拉唑、甘露醇治疗后头晕及恶心呕吐好转，约上午10点左右患者自觉吞咽不能，伴右侧肢体无力，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神欠振，吞咽不能，吐黏涎，声音嘶哑，右侧肢体无力，行走不稳，咽喉疼痛，左侧面部口眼歪斜，左上眼睑下垂，视物重影，头晕头痛不显，无恶心呕吐，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕、视物旋转，行走不稳，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，多于活动后明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕不适，伴视物旋转，行走不稳，左侧肢体活动不利，咳嗽、咳痰时作，痰白，尚能咳出，无头痛，无心慌胸闷憋喘，无恶心呕吐，无耳鸣耳聋，食纳尚可，夜寐欠佳，小便尚可，大便难解，舌暗，苔薄稍黄，脉弦缓。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时余前不幸发生车祸，致左前臂外伤，可见左前臂远段1/3处掌桡侧1cm开放性伤口，持续出血，腕部桡侧皮肤挫伤，前臂疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，120送至我院，行X片示：左侧尺桡骨远段骨折；胸部CT示：两肺背侧密度增高影，肺挫伤可能，肝内钙化灶， 建议：3周后复查排除隐匿性骨折。为求进一步治疗，急诊以“左侧尺桡骨开放性骨折”收入住院，入院时患者神志清楚，受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，左上肢症状如上所述。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉患者1年前起无明显诱因出现智能下降，记忆力下降，认知障碍，未予以重视，后症状逐渐加重，遂至我院就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。入院时患者神志清，精神差，智能明显下降，认知障碍，双下肢无力，行走不稳，腰部酸痛，无发热，心慌、胸闷间作，食纳一般，夜寐欠安，小便频，大便干。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄痰，夜间低热，体温最高37.8℃，无明显胸痛。自行口服药物治疗，具体不详。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13余年前始出现活动时胸闷痛，痛有定处，放射至后背部，每次持续5-10min，休息或含服速效救心丸后能缓解。在我科长期住院治疗，诊断为“冠心病、稳定型心绞痛”，予抗血小板聚集、改善心肌供血等药物治疗，胸闷痛症状仍时有发作。半天前患者再发胸闷痛不适，程度性质同前，遂在我院就诊，为进一步诊治而收住入院。入院时：患者活动时胸闷痛，时有心慌，咳嗽咳痰，四肢乏力，头晕，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，纳谷差，夜眠欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前，无明显诱因下，出现左侧肢体乏力，行走不利，伴有双膝关节肿痛，左侧明显，双下肢轻度浮肿，今至我院就诊，拟脑梗死收治入院。入院时，患者神志清楚，精神尚可，左侧肢体乏力，双膝关节肿痛，左侧明显，双下肢轻度浮肿，行走不利，食纳可，夜寐安，二便正常，舌淡红，少苔，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不慎自高处坠落（约3米），致头部开放性伤口，长度约4cm，深至骨膜，左膝肿痛，活动障碍，受伤当时无昏迷，对事情经过回忆清楚。急诊120至我院，行CT示：头颅、胸腹未见脏器破裂、出血征象；双肺挫伤可能。X片示：左侧髌骨粉碎性骨折，骨折断端移位明显。建议患者住院手术治疗，患者同意后，遂以“左髌骨粉碎性骨折”收治入院。刻下患者一般情况良好，无意识不清，头部及左膝症状如上所述，余未诉不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前腹胀明显,行胃镜检查示:胆汁反流性胃炎伴糜烂,对症治疗,症状好转,后时有反复,近二月腹胀加重,自服药治疗,效不显著,为求中西医结合治疗,今日来我院门诊求治,为求综合治疗,收入我区.入院时:患者神清,精神一般,纳谷一般,无明显嗳气、反酸，脘腹畏寒，间断出现腹痛，以左侧腹为主。大便干结，日行一次，小便尚调，病程中无发热，无明显恶心、呕吐，夜寐欠安，记忆力下降，时有头晕，体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天前患者无明显诱因下出现头晕伴恶心不适，无呕吐，无头痛，视物欠清，无黑曚晕厥，患者之外院就诊，予对症治疗后症状稍缓解、今日患者起床后再次出现头晕伴恶心，休息后症状症状持续不缓解，遂至我院门诊就诊，测血压示185/109mmHg,为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕，恶心，无头痛，无呕吐，视物欠清，无视物旋转，无行走不稳，无黑曚晕厥，无意识障碍，无胸闷心慌，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，小便调，大便干结难解，夜寐欠安。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月余，因肛周脓肿、混合痔于我院行手术治疗，4天前长时间骑行、游泳后出现肛旁肿胀疼痛，未治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现解粘液稀便，有粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，近2日患者解粘液便，同时大便带血，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前于左肩部出现黄豆大小半球形结节状皮疹，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗，皮疹逐渐增大，近4年来增长较快，目前长至鸡蛋大小，无明显疼痛不适。三天前至我科门诊就诊，考虑“皮脂腺囊肿”，次日夜间破溃并流出豆渣样内容物，今来我科住院，要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，31日一行，5-6天净，量中，无痛经。G2P0。患者2019-10-29于徐州市中心医院行“腹腔镜下右侧输卵管切开取胚术”，术后恢复尚可，术中至今月经未来潮，1周前无明显诱因出现右下腹隐痛不适，伴腰酸不适，遂今日来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示宫体压痛明显；双侧附件区增厚，轻压痛。患者为行进一步综合治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，右下腹部疼痛不适，腰酸不适，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐欠安，二便调畅。舌暗，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年初发现左侧肿块，约花生米大小，无疼痛，无乳头溢液，未予重视并未行特殊诊治，1年来左乳肿物逐渐增大，遂于我院普外科就诊，入院后查体发现左乳2点距乳晕3cm处可扪及一大小约3*2cm大小肿块，质硬，边界清， 乳腺钼靶X线示：左乳外上象限占位，BI_RADS4C类；双侧乳腺退化不良，BI_RADS1类。双乳超声示：左乳包块（BI-RADS4b级）左侧腋窝淋巴结，建议超声引导下穿刺活检。排除禁忌后于我院普外科在2019-05-09行“左乳肿块切除+术中快速病理+左乳改良根治术”，术后病理示：左乳浸润性导管癌（II级），左乳肿块大小5*4*4cm，皮肤、乳头、胸筋膜未见癌组织累及，腋窝淋巴结（1/12）见癌组织转移。免疫组化示：ER-,PR-.CerbB2-，p63,CK5/6-,D2-40-,EGFR-,CD34-,Ki67 40%+,P53-。术后患者恢复可，后在我科于06-15、07-06、07-27行“环磷酰胺0.8g d1+表柔比星100mg d1 q21d”方案化疗3周期，过程顺利，期间复查CT考虑病情稳定，现为求下一周期化疗入我科。入院时：患者自觉左侧胸壁术后切口隐痛，左上臂活动稍受限，左侧肢体略感麻木，余未诉特殊不适，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无胸闷、胸痛，食纳欠佳，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前开始反复出现胸闷憋喘不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解，未予重视，未规正规诊治，病程中症状时有反复。近1周患者自觉胸闷憋喘明显加重，伴胸痛间作，无放射痛，夜间胸闷明显，时有心慌乏力，咳嗽咳痰，咳少量白色粘痰，无咯血，2019-12-08至铜山区棠张镇查胸部CT提示两肺气肿肺大泡形成，两肺散在炎症，右肺上叶结节，双侧胸腔积液，右侧为著，双侧胸膜局部增厚，纵隔内肿大淋巴结，建议至上级医院就诊，现患者为求进一步诊治，遂至我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者胸痛间作，胸闷憋喘，时有心慌，咳嗽咳痰，咳白色粘痰，乏力气短，肢体沉重，无发热恶寒，无头晕黑矇，无腹痛腹泻，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年9月因反复腹泻、便血确诊直肠癌，排除禁忌后，于2015-09-10行腹腔镜下直肠癌根治术，术程顺利，术后病理回报：直肠浸润溃疡型中-低分化腺癌，侵及全层达周围脂肪，侵及全层达周围脂肪，上下切缘净，外膜淋巴结未见癌转移（0/5）。术后行“奥沙利铂+替加氟+亚叶酸钙”方案化疗6周期（具体剂量不详）。2017年2月患者行查胸腹部CT提示两肺多发小结节，建议定期复查。2019-03-19患者入住徐州市中心医院，复查胸腹部CT示：两肺多发结节，符合转移征象，较前2017.02.07片增大，盆腔软组织结节，倾向转移，请随诊复查。电子肠镜（2019-03）病理提示腺癌。建议患者手术治疗，患者家属考虑患者病期晚，体质差，拒绝手术治疗。后患者入我院，排除禁忌后，于2019-04-03予以XELOX方案化疗，具体方案：奥沙利铂200mg d1+卡培他滨片1.5 bid d1-14，q21d。患者自诉奥沙利铂神经毒性反应大，强烈拒绝应用奥沙利铂。排除禁忌，于2019-04-24至09-05予以卡培他滨单药化疗7周期，具体为：卡培他滨片1.5 bid d1-14，过程顺利。期间复查CT提示病情稳定。2019年10月患者入院复查CT提示肺、肝转移瘤较前增多、增大，考虑病情进展，排除禁忌于2019-10-22至2020-01-15行XELOX方案化疗5周期，具体方案：奥沙利铂200mg d1+卡培他滨片1.5 bid d1-14，q21d，化疗过程顺利，期间复查CT提示病情稳定，2020年3月患者入院复查，胸部CT提示左肺下叶占位较前增大（15.9mm增大至20.38mm)，评估病情为缓慢进展，遂建议予贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗，03-27、04-22予“贝伐珠单抗500mg d1 ivgtt； 奥沙利铂200mg d1 ivgtt；卡培他滨 1.5 bid po d1-14”方案化疗2周期。2周期后复查提示病情稳定，后拒绝继续化疗。2020-06-28入院复查胸腹部CT提示肺部转移瘤较前略增大，血肿瘤标记物较前升高，考虑病情进展，建议患者继续化疗控制病情进展，家属拒绝联合使用贝伐单抗，排除禁忌，于2020-06-30、08-04、08-26行XELOX方案化疗3周期，具体方案：奥沙利铂200mg d1 ivgtt，卡培他滨 1.5 bid po d1-14，过程顺利。2020年9月患者为行下周期化疗来我院住院，查腹部CT提示回盲部局部壁增厚伴周围渗出，范围较前增大，渗出较前明显，2020-9-20患者出现剧烈腹痛，考虑急腹症，患者至市四院胃肠外科，2020-9-24再全麻下行腹腔镜下右半结肠切除、回肠造瘘术，术后病理：“右半结肠、回肠、阑尾”回盲部腺癌，II级，溃疡型，大小4*3*1.5cm，癌组织侵及肠壁浆膜下层，未见明确脉管神经侵犯，肿瘤紧邻回盲瓣，侵犯阑尾；上下切缘未见癌，肠周淋巴结见癌转移（8/16）。患者反复腹胀、腹部隐痛不适，切口处少量渗液，予换药、营养支持治疗，近1月患者感皮肤瘙痒，无发热、黄疸、斑丘疹，仍有切口处少量渗液，现患者为求中西医结合治疗遂来我院住院。门诊排查新冠肺炎后收入院，入院时：患者自觉皮肤瘙痒，感腹胀、偶感右下腹隐痛，乏力间作，切口处少量渗液，无菌纱布覆盖，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，纳食尚可，夜寐尚安，小便正常，造瘘口排气排便可，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前体检时发现双侧甲状腺结节，于徐州中心医院门诊行活检病理回示：甲状腺左叶纤维组织内见异型滤泡上皮，于2014-03-04全麻下行左甲状腺癌根治术（左甲状腺+峡部+左颈部中央区淋巴结清扫术），病理示：左叶甲状腺微灶乳头状癌。术后长期口服雷替斯替代治疗。2月前患者劳累后出现双下肢水肿，呈加重趋势，为求进一步诊治入住我科。

Answer: 脾肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎、肺气肿，反复发病，间断求治，长期吸入舒利迭控制。患者10小时前，自觉胸闷气喘加重，喉间喘鸣，端坐呼吸，咳嗽阵作，痰粘不易咳出，予以吸氧后症状稍有缓解；现患者来我院就诊，既往查肺CT（2020-02-18，我院）提示慢性支气管炎、肺气肿，肺部感染，血常规（2020-03-01，我院）提示：WBC：11.28X109/L，NE%：72.8%，CRP：12.95mg/l。为进一步系统治疗，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性发作”收治入院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前出现四肢无力，右侧为甚，言语不清，饮水呛咳，予我院住院治疗，诊断“脑梗死”，予输液治疗，好转后出院，半年前患者摔倒后脑出血，予我院住院治疗，好转出院，2天前患者四肢无力较前加重，卧床，右侧肢体不能抬举，左侧肢体乏力较前加重，言语含糊不清，无恶心呕吐，发热，咳嗽阵作，痰黏不易咳，无四肢抽搐，予口服、肌注退烧药物治疗，效果不显，遂来我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合治疗，收住入院，病程中患者无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐,饮食尚可，二便失禁，夜寐一般。舌淡紫，有瘀斑，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始反复出现头晕不适，至当地医院就诊，查头颅CT提示腔隙性脑梗塞，予输液治疗后病情好转，未服药治疗，症状偶有发作。4天前患者无明显诱因出现头晕再作，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压186/80mmhg，至当地医院就诊，诊断为高血压 腔隙性脑梗塞，予输液治疗后（具体不详）症状减轻，间断服用脑心通治疗。2小时前患者无明显诱因出现头晕明显加重，伴胸闷心慌，走路不稳，休息后症状改善不理想，且呈加重趋势，遂由家人急送至我院急诊就诊，测血压185/68mmhg，心电图示：窦性心动过缓，部分导联ST-T异常，予甘露醇、泮托拉唑静滴，查新冠肺炎抗体排除新冠肺炎可能后，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，胸闷心慌，动则加剧，劳累即发，面色白光白，神疲乏力，倦怠懒言。唇甲不华，发色不泽，纳食一般，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5/32-33天，经量中等，色红，偶有血块，轻度痛经，尚能忍受，G2P0；LMP：2019-07-06，量色质如常；昨日患者无明显诱因下出现下腹疼痛不适，于家中自测尿HCG阳性，偶有腰酸不适，无阴道出血，08-12日于我院住院保胎治疗，08-22日复查超声：宫内见5x3mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，检查结论：宫内疑似早孕；08-23日患者病情好转出院。昨日患者无明显诱因下出现下腹疼痛不适，偶有腰酸，无阴道异常子宫出血，遂由门诊拟“先兆流产”收住入院。刻下：患者神清，精神可，小腹隐痛伴腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无恶心呕吐，无头晕心慌，纳眠可，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前劳累后受风，晨起时出现右侧口角下垂，无耳鸣，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，遂前往我市二院就诊，诊断为"周围性面神经麻痹"，经抗炎、抗病毒等治疗后症状未见明显好转，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神可，右侧口角下垂，右侧眼睑闭合不全，右眼流泪增多，无耳鸣，无胸闷、心悸，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食尚可，睡眠可，二便调。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30-40天一行，5-7天净，量中等偏多，色红，有血块，经行腹痛，无需服用止痛药止痛。G3P1。患者2020年09月15日于我院查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘欠光整，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，双侧伞端可见少量造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，提示：1.双侧输卵管通而不畅，输卵管炎，远端粘连2.盆腔炎？3.子宫内膜增生，考虑输卵管积水可能；2020年11月18日于我院查宫腔镜检查：子宫内膜息肉、子宫内膜息肉样增生、子宫内膜炎，建议住院手术治疗。LMP：2021-01-31，现口服达英35第5天。患者为求进一步手术治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“双侧输卵管积水、子宫内膜息肉”收入院，入院时：患者神清，精神可，现小腹疼痛偶作，阴道少许出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来因饮食不节或劳累后出现大便频数伴血性分泌物，电子肠镜示：结肠炎（治疗具体不详），效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：大便频数，1日2-3行，不成形，伴血丝，粘液便，伴腹痛不适，排便不尽感及肛门坠胀，小溲畅，无发热，饮食一般，夜寐尚可，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年5月咽痛咳嗽，先后诊断“慢性咽炎”；7月咳嗽加重伴喘息，至徐医附院诊断“支气管肺炎”，检查不详，予氨溴索治疗，稍有好转；2016年复查胸部CT示间质性肺病，较前进展，后症状反复，予复方鱼腥草、蜜炼枇杷膏等治疗；2017年2月左侧面部肿痛诊断为腮腺炎、颏下腺炎，予病毒唑、炎琥宁治疗，2018年1月因咳嗽发热至徐州中心医院呼吸科，自诉左肘伸侧面、左侧腘窝外侧皮疹，请风湿免疫科会诊查肌炎抗体谱示抗EJ抗体3+，抗Ro-52抗体3+，血沉60mm/h，CRP：50mg/l，考虑“皮肌炎”，出院后门诊予甲泼尼龙16mg qd、硫酸羟氯喹0.2g bid、乙酰半胱氨酸0.6g bid、钙尔奇1片 qd、阿法骨化醇0.5g qd治疗，咳嗽气喘反复，间断予得宝松肌注，期间激素曾减量至12mg qd，病情控制不详，半年前患者停服所有药物（自诉激素4片 qd），2018年8月开始双下肢水肿，大便7-8次/日，偏稀，近1月咳嗽加重，咯吐白痰，1周前自行口服激素5片qd，2019年2月13日至徐州中心医院，予得宝松1支肌注，现为求进一步治疗入住我科，入院时：患者神清，精神尚可，咳嗽，咯吐大量稀白痰，活动后憋喘，夜间可平卧，无夜间憋醒，四肢乏力，双下肢重度水肿，按之凹陷，纳食欠佳，夜尿2-3次，大便3-4次，便稀，无恶寒发热，无头晕头痛，口干眼不干，无口腔溃疡，无猖獗齿，曾有双手遇冷发白发紫。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因右上肺占位于2018-5-18在我院胸外科行“胸腔镜右上肺癌根治术”，术后病理示右上肺高分化腺癌，淋巴结（-），免疫组化：CK（L）+；TTF-1 +；NaspsinA+；EGFR +；KI67 5%+；予输液抗感染、抑酸护胃、营养支持、营养心肌、解痉平喘等药物治疗，经治好转后出院，术后予培美曲塞二钠800mg/d1单药方案化疗4周期。近3天来出现咳嗽，咯少量白痰，无憋喘，门诊于今日收入住院，入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，无痰中带血，无胸闷、憋喘，无胸痛，无发热，纳可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年开始反复出现头晕头昏不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高153/100mmhg，自诉口服降压药物治疗（具体不详），血压控制一般，后自行停药。其后症状反复发生，患者未予在意，未予治疗。1月前患者头晕头昏症状加重，伴头痛，无视物旋转、模糊，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，于外地医院就诊，测血压160/60mmhg，予降压药物口服（具体不详)，血压控制不佳。近1月来患者症状反复并呈加重趋势，遂于今日来我院就诊，查血压201/70mmhg，为进一步治疗，门诊查新冠肺炎核酸、血常规、胸部CT未见明显异常，经门诊收住入院。入院时：患者仍有头晕头昏，稍有头痛，偶见胸痛，有紧缩感，无放射痛，无视物旋转、模糊，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，饮食尚可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半日前于昨晚8点许无明显诱因突发头晕、视物旋转、恶心呕吐，呕吐胃内容物，症状持续无缓解，进食困难、饮水欲吐，无呛咳，遂至我院急诊就诊，急诊予输液治疗后症状稍减轻，晨起患者仍有恶心呕吐，头晕昏沉不适，现患者神清，精神欠佳，头晕昏沉、时有视物旋转，偶有恶心干呕，无肢体运动障碍，可自行行走，左侧口角歪斜，无饮水呛咳，食纳欠佳，夜寐尚可，大便正常，小便正常，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-08-26因右腿酸痛至我院查胸部CT：肺占位，肺癌可能？髋关节CT：右侧股骨中上段及左侧髂骨翼多发骨质破坏，考虑：转移瘤；双侧髋关节退行性变。2017-09-02颅脑CT示：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。诊断肺癌骨转移。2017-09-28行肺癌基因检测：EGFR L858R为第21外显子TKI敏感突变，对厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥希替尼等药物敏感。2017-10开始服用凯美纳靶向治疗至今。2018-01-02查胸部CT：左肺下叶新生物，较前缩小，部分病灶消失；左侧第3、11及右侧第5肋骨、肩胛骨转移瘤，较前稍进展；左肾上腺外支结节，考虑：转移瘤，同前；左肾内囊肿占位，左肾多发结石半肾盂积水，同前。2019-03-02颅脑CT：右侧额叶及左侧枕叶高密度，转移瘤可能，较前新见；两侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩。2019-10曾行T790M突变（-），换奥希替尼口服近2月，因骨痛加重停药，换回埃克替尼。2020-01-22髋关节CT：右侧股骨上段局部骨皮质增厚，骨质破坏，范围较前变化不明显。定期予唑来磷酸抑制骨破坏，末次2020-03-29。2020-02患者因右下肢病理性骨折至我科住院，查CEA 112.13ng/ml↑,细胞角蛋白19片段 12.40ng/ml↑。胸部CT:与（2020-01-17胸部CT）右肺下叶斑片高密度影，大致同前；多处骨质转移瘤，较前大致相仿；两侧少量胸腔积液，较前新见。2020-03-13查右股骨正侧位片：右侧股骨中段病理性骨折。2020-06-20胸部CT：（与2020-02-27胸部CT比较）1.右肺下叶斑片高密度影，大致同前；2.多处骨质转移瘤，较前稍增大；3.两侧胸膜腔少量积液，大致同前。2020-04出院后患者下肢瘫痪，胸前、背部疼痛逐渐加重，1小时前胸背部疼痛明显加重，伴恶心、出汗，由门诊收入院进一步治疗。入院时患者骨痛，胸前、背部明显，下肢瘫痪，导尿管在位，无发热，无咳嗽、憋喘，食欲差，精神萎，大便便秘，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿,夜寐差。1天前，患者自诉上述症状反复发作，且呈加重趋势，伴有双下肢水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现解黑色稀便1次，量中等，伴呕吐1次，呕吐物为少量血块，患者当时未予重视，后患者再次出现解黑色稀便，量可，伴头晕、乏力等不适，今日患者至我院就诊，查血常规示WBC 13.22*10^9/L，N 9.10*10^9/L，RBC 2.52*10^12/L，Hb 87g/L。急诊胃镜示：胃占位性病变、活动性出血、贫血胃。遂由急诊收住入院。入院时：患者神清，精神一般，时有头晕、乏力，入院前解黑色稀便1次，量中等，时有上腹部不适，自诉无明显心慌胸闷，有恶心感，无呕吐，无发热恶寒，小便尚可。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因头晕、自觉记忆力下降，左侧肢体无力，遂至我院就诊，经急诊收住入院，诊断脑梗塞，经治疗后好转后出院，遗留记忆力下降，3天前患者上述症状加重，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,左侧肢体活动无力，行走缓慢，头晕，无视物旋转，无视物成双，言语欠利，无发热，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，小便欠佳，大便可。舌紫，苔腻略黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年4月因急性冠脉综合征就诊于徐州市二院行冠脉造影示：LAD近段钙化，99%狭窄，血管粗大，中段肌桥，肌桥远段80%狭窄，D1狭窄80%，LCX粗大，近段50%狭窄，OM开口90%狭窄，LCX远端闭塞，RCA近段85%狭窄，RCA-LAD-CC，RCA-D1-CC，RCA-LCX-CC，建议患者行冠脉搭桥术，患者及家属表示拒绝。5月7日患者再发胸闷痛，就诊于我院行冠脉造影示：LM未见狭窄，LAD近中段钙化，最严重99%狭窄，中段收缩期肌桥，收缩期压缩70%，远段70-80%狭窄，D1中段狭窄80%；LCX粗大，近段50%狭窄，OM支开口90%狭窄，LCX远段次全闭塞， TIMI血流II-III级，LAD病变处串联植入3.0*18mm、3.0*18mmFirebird2药物支架，LCX最狭窄处予局部PTCA。术后规范药物治疗，现为求复查冠脉造影就诊于我院，门诊完善血常规、新冠抗体、胸部CT暂排新型冠状病毒性肺炎后，由门诊收住我科。入院时：无胸闷、胸痛，无憋喘，无心慌汗出，无头晕头痛，无黑矇、晕厥，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属今天上午发现患者意识不清，瘫痪在床，具体发病时间不详，因患者独处，遂至我院急诊，急查头颅CT示：左侧大脑半球大面积梗塞，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志昏迷，精神差，不能对答，瘫痪在床，二便失禁。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，无明显诱因出现肛周坠胀不适，阻塞感明显，大便不成形，日行1次，质稀，偶有腹痛，无粘液脓血，未予系统治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛周坠胀不适，堵塞感明显，大便日行1次，不成形，质稀，排出不畅，无便血，伴排便不尽感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉昨日无明显诱因突发左侧口角流涎,麻木不适，症状持续不缓解,且有加重趋势，行走尚可,为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，左侧口角流涎,麻木，无活动后心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕、头昏，左半身麻木，无恶心、呕吐，无耳鸣、耳聋，无饮水呛咳，无肢体无力，无意识障碍。期间患者于当地医院就诊，行头颅CT示左侧顶叶、基底节区斑片状低密度影，考虑小梗塞灶，经住院治疗后症状改善不明显。为求进一步治疗，遂来我院要求住院诊治。刻下患者神清，精神差，头晕，左半身麻木，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予外用药治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近8月来无明显诱因出现水肿，尿中无明显泡沫，乏力，至我院门诊求治，检查发现蛋白尿、镜下血尿，至我院住院治疗，入院后予肾穿刺活检提示膜性肾病Ⅱ期，予他克莫司1mg 2/日，甲强龙20mg  1/日，福辛普利 10mg 1/日口服后病情好转出院，出院后患者至外院住院治疗，自诉查他克莫司浓度为2.36ng/ml，血药浓度未达标，遂4月前将他克莫司调整为1mg 3/日口服，现激素逐渐减量至5mg1/日口服。现患者为求进一步检查及治疗，再次由门诊收入我科，入院症见：时有乏力倦怠，纳食一般，夜尿0-1次，大便正常。无发热，无皮疹，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无尿频急痛，无腹痛腹泻，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，无视物旋转，无黑曚，后症状未见明显好转，今为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神不振，头晕，行走不稳，听力下降，无活动后心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感。自觉全身乏力，左侧明显。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，肢体活动困难，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志清晰，头晕，无头痛，无恶心呕吐，行走不稳，左侧半身无力，肢体关节活动困难，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便干结难解，2-3日一行，无脓血，遂至徐州医科大学附属医院查电子肠镜：结肠息肉。患者为求中西医结合治疗，遂至我院门诊求诊，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，大便2-3日一行，色黄，干结，无粘液脓血，无明显腹痛腹胀，纳谷减少，小便正常，夜寐尚安。近期体重未见明显下降。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续小于1分钟，休息后可缓解，至当地医院就诊查心电图示早搏，予药物治疗，具体不详，症状缓解后自行停药。2019.04至当地医院就诊，予参松养心胶囊3/tid、中药治疗，症状缓解后自行停药。2天前患者自觉胸闷隐痛较前加重，持续约10分钟，休息后可缓解，乏力，无头晕头痛，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，时作时休，心悸气短，倦怠乏力，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，二便调，夜寐可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左侧肢体无力，无头晕头疼，无恶心呕吐，未予重视，今感症状加重，遂至我院门诊求诊，为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语稍欠利，伸舌偏左，左侧肢体无力，行走不稳，无头晕头疼，无恶心呕吐，无恶寒发热，食纳尚可，夜寐不安，二便尚可，舌青紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前发现牙齿呈片状脱落，残存牙根，未予重视。2年前出现眼干，双眼有沙粒磨砂感，口干明显，食干食需水送服，患者未予重视。6月前出现活动后气喘，无明显咳嗽咳痰，无发热，无胸痛，患者仍未重视。2020.7.1患者因头晕伴行走不稳入住我院神经内科，入院查ANA（+）S1:320，SSA（+），RF（-），胸部CT提示两肺间质性改变，考虑为“干燥综合征、间质性肺病”，遂至我科住院疗，入院后予激素（甲泼尼龙40mg 1/日）+环磷酰胺（0.6g 1/2周）治疗后病情好转出院，出院后患者按时服药，现激素减量至强的松15mg 1/隔日，环磷酰胺已累积4.2g，现按疗程拟继续行环磷酰胺冲击治疗，由门诊收入我科，入院症见：活动后气喘，休息可改善，无明显咳嗽咳痰，无发热，无胸痛，口干眼干，猖獗龋，吃干食不需水送，无雷诺征，纳食一般，小便调，大便偏干，2-3日一行，夜寐尚安。病程中四肢肌力正常，无发热，无皮疹，无胸闷胸痛，无口腔溃疡，无腹痛腹泻，无尿频急痛。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现发作性语言欠利，头部抖动，每次持续数分钟不等，后症状可完全恢复，于市二院门诊治疗（具体不详），症状仍有发作，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟短暂性脑缺血发作收治入院，现患者神清，精神欠佳，神情焦虑，语言尚可，左侧鼻唇沟稍浅，无头晕、头痛，无心慌胸闷，无恶心欲吐，无黑朦，无明显肢体抽搐及不遂，食纳、夜寐尚可，二便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012-09-02因体检查左乳腺包块于徐州市第一人民医院行“左乳癌改良根治术”，术后病理示：左乳肿块大小约3*1.5*1.5cm，左乳浸润性导管癌，部分为导管内癌，原切口癌旁组织未见残留癌；乳头、癌上皮皮肤及基底部未见癌。腋窝淋巴结11枚未见癌转移。免疫组化示：ER+++、PR++、Cerb-2 -、GCDFP-15+、E-Cadherin+、NSE-、P53-、Ki-67 -。术后行TAC方案6周期化疗（具体不详）。化疗结束予以内分泌（来曲唑）序贯治疗5年。定期复查未见肿瘤复发或转移，末次复查时间2018-04。患者1周前感乏力，胃纳尚可，二便调，夜寐安，无消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前快走后出现胸闷隐痛，位于心前区，呈钝痛，持续数分钟，无放射痛痛，休息后可缓解，未予重视，未到医院就诊。今日患者爬坡时自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，伴咽喉部火辣感,无出汗，无心慌气短，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、胸痛时发,无气短、乏力,无明显心慌，头晕昏沉,无头痛,无黑矇晕厥,无咳嗽咳痰,纳可,二便尚调,夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕伴右侧肢体不遂，至外院就诊，查头颅CT提示腔隙性脑梗塞（具体不详），建议患者住院治疗，患者拒绝，服用拜阿司匹林、波立维、可定等药物治疗，症状时有反复。1天前患者感头晕、右侧肢体不遂较前加重，服用上述药物后，症状改善不理想，遂今日至我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院，入院时：患者头晕头昏，伴头痛，右侧肢体不遂，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，行走不稳，无口角流涎，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，伴排便困难,5-6日行一次,需予“果导”口服辅助排便，大便尚可排出，伴排便不尽感，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便5-6日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前骑电动车时不慎摔伤，致左肩锁部肿痛、活动受限，患者受伤时无昏迷，神志清楚，对受伤过程记忆清楚，未曾重视，自行回家休息；近2月来患者左肩部疼痛、活动受限无明显缓解，遂至我院就诊，门诊查左肩关节CT：左侧锁骨远端陈旧性骨折。左侧锁骨远端骨质断损，断端分离，未愈合。为进一步治疗，门诊拟“左侧锁骨远端骨折”收治入院。入院时患者神志清，精神可，一般情况可，左肩锁部疼痛肿胀，活动受限依然，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20年前患者活动后出现胸闷不适，无憋喘气促，无心慌汗出，患者至外院就诊，诊断为冠心病，患者不规律口服抗血小板聚集、调脂稳斑药物，20年来患者胸闷不适反复发作。1周前患者无明显诱因下出现胸闷憋喘，不能平卧，患者至外院就诊，予抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心功能供血等治疗后症状好转出院。2小时前患者无明显诱因下再次出现胸闷憋喘，不能平卧，咳嗽，咯白痰，遂由家人送至我院急诊就诊，请我科会诊后考虑急性左心衰，收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，稍动即喘甚，不能平卧，咳嗽，咯少量白痰，肢冷，无心慌汗出，无畏寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，无意识障碍，无腹胀腹泻，纳食差，二便调，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检时发现血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾服用格列美脲、二甲双胍、格列齐特、拜糖平等多种降糖药物。目前降糖方案：“二甲双胍0.5g bid、迪沙2.5mgtid、拜唐苹50mg tid”，自测空腹血糖波动在9-10mmol/L，餐后血糖10-11mmol/L。1周前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，左下肢尤甚，体倦乏力，视物模糊，偶有四肢麻木感，纳食可，夜寐差，大便偏干，2日一次。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周常于无明显诱因下反复出现胸闷痛，位于心前区，性质表述不清，每次持续约3-5分钟后自行缓解，与活动无明显相关，伴心慌、乏力，无汗出，无恶心呕吐，为求进一步诊治，遂今日至我院门诊就诊，完善血常规、新冠核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎后，收人我科。入院时：患者时有胸闷，无胸痛及其他部位放射痛，无心慌、汗出，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，饮食睡眠尚可，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始出现活动后胸闷，稍感喘憋，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，上述症状持续数十分钟，自诉休息后能好转，患者当时未予重视，未就医诊治。1月来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。昨日患者上述症状又作，遂今日来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷未作，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无喘憋气促，无腹胀腹泻腹痛，夜间可平卧，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因周身出现较多红斑鳞屑，遂至我科门诊就诊，诊断为银屑病，曾多次于我科住院治疗，静滴甘草酸苷、喜炎平注射液，口服中药汤剂、百癣夏塔热胶囊等治疗好转后出院。1月前无明显诱因双上肢起较多红斑丘疹，融合成大片状，明显瘙痒，自行外用复方丙酸氯倍他索软膏，口服盐酸左西替利嗪后未见好转，皮疹逐渐增多，扩展至躯干、臀部，外阴处等，2019年4月曾于我科住院治疗，治疗11天后出院，皮损基本消退。1月前无明显诱因前胸后背出现较多红斑丘疹，部分融合成大片状，患者未予重视，皮疹逐渐增多，扩展至四肢。为求进一步治疗，患者来我科住院。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 阴虚湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2003年体检时查空腹血糖7.4mmol/L，后诊为糖尿病，曾口服二甲双胍、孚来迪降糖治疗，但饮食未加控制，2014年开始使用来得时皮下注射治疗。目前降糖方案：来得时20u 睡前皮下注射、二甲双胍0.5g tid。近1月，患者自觉口渴多饮加重，肢麻明显，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：时有头晕，无头痛，时有胸闷，无胸前区疼痛，无憋喘，无心悸心慌，双目视物稍模糊，乏力倦怠，时有肢麻，胃纳尚可，小便量中，大便调，夜寐欠佳，双下肢无水肿。舌暗，苔白，脉弦。自发病以来神清，精神可，饮食正常，睡眠欠安，无恶寒发热，听力正常，大小便正常。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前突感头晕时作，改变体位时头晕加重，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷不显，心慌阵作，无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢为著，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者颈项部不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，反复发病，间断求治，长期吸入舒利迭控制。患者3天前受凉后出现咳嗽阵作,咳黄痰,胸闷气喘,活动后加重,夜间喉间喘鸣,夜不能寐,自服药物控制,效果欠佳，现患者自觉憋喘加重,今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无发热、胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，双下肢无明显水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因口干多饮,查血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，目前降糖方案为“长秀霖20u ih qn，拜唐苹1片 tid,二甲双胍1片 tid,达格列净1片 qd”,平素血糖控制尚可。近1周，患者自觉口干多饮多尿加重，查空腹血糖达到12mmol/l，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者间作口干多饮多尿，双眼未感视物模糊，全身乏力，头晕头痛，偶感心慌，无胸闷胸痛，间作感手指麻木，感全身关节疼痛,双手晨僵,纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前突发头晕伴行走不稳，至外院就诊后诊断为小脑梗塞，治疗好转后出院，仍遗留头晕伴行走不稳后遗症，今日至我院门诊，为进一步诊治由门诊收入我区，病程中患者无发热，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：患者神清，精神欠佳，时有头晕伴行走不稳，饮食可，二便正常，夜寐安，舌紫，苔白薄黄，脉弦。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前劳累后致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便时有带血，自用痔疮栓后症状未见明显缓解，3天前症状明显加重，肛门肿物体积增大，疼痛剧烈，行走受限，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，行走不利，肛门坠胀难忍,大便无法排出，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约一年余前无明显诱因下开始出现腰部疼痛，开始酸痛为主，后疼痛渐加重，伴有腰部活动不便，休息后可缓解，行走后感下肢酸胀，不能远行，患者及家属未引起重视，未行正规治疗。近来感腰腿部疼痛再发，渐加重，并伴有下肢痛麻不适，行走不便，翻身及转侧不便，严重影响日常生活及休息。患者为求治疗，遂来我院，门诊为进一步治疗，予收住我科，病程中无明显发热，饮食如常，二便自调，刻下腰腿痛同前无缓解，翻身及转侧不便，下地活动不便。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前因染发全身皮肤出现红斑丘疹、渗出，伴明显瘙痒，诊断为“接触性皮炎”，在本市多家医院就诊，病情反复发作。2008年患者因“湿疹”在我科两次住院治疗，每次均病情好转后出院。出院后患者病情稳定，偶有新发皮疹，间断在我科门诊治疗。自2017年来患者病情反复发作，多次在我科住院，最近一次住院为2019年4月，全身皮损明显好转而出院，出院后患者病情稳定，面部偶有少量红斑丘疹，数目不多。2个月前无明显诱因患者全身出现多数红斑、丘疹、结节，伴瘙痒不适，自行口服罗红霉素胶囊、外用红霉素软膏治疗，病情未见好转，全身皮肤瘙痒剧烈，抓破伴渗出，为求系统治疗，患者今来我科要求住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、肺部CT排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3月前无明显诱因出现行走不稳，至徐州市第一医院诊断为脑梗塞，经治病情好转，仍有行走不稳后遗症，4天前患者无明显诱因出现咳嗽咳痰，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不稳，时有咳嗽咳痰，痰质清，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓血外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，有脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前爬山后出现胸闷憋喘不适，伴心慌乏力，活动时明显，遂就诊于外院,查心电图示：窦性心律，正常心电图。予稳心颗粒等药物治疗,病情稍缓解。1天前患者自感胸闷憋喘加重，心慌乏力，自觉有早搏，端坐呼吸，不能平卧，睡眠较差，服稳心颗粒效果欠佳，遂来我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘明显，心慌乏力，自觉有早搏，端坐呼吸，不能平卧，无头晕头昏，无恶心反酸，未诉畏寒肢冷，纳谷一般，二便如常，睡眠欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前在家中不慎从高约3米处梯子上滑落，摔伤致伤腰背部疼痛剧烈，活动受限，休息后症状无减轻，腰部转侧不利，翻身困难。急诊转送我院诊治，查体后行腰椎CT检查提示：腰1椎体爆裂性骨折，后缘椎管受压。腰椎退行性变。 随访复查。为进一步手术治疗收住院。刻下腰背部疼痛剧烈，活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前左小指出现一个粟粒大小的红色肿物，无明显疼痛、瘙痒等不适，自以为“皮下瘀血”，自行挤破流血结痂愈合，其后触碰后破溃流血结痂，反复发作，目前已增大至黄豆大小，红肿加重，遂至我科就诊，考虑“化脓性肉芽肿”，为求进一步治疗，遂至我科入院，拟行手术切除治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前因劳累出现头晕昏沉不适，伴左侧肢体乏力，耳鸣，无头痛，无恶心干呕，无视物旋转，无晕厥黒朦，行走尚可，昨日夜间散步时出现上述症状明显加重，就近至徐州世纪医院就诊，测血压190/110mmHg，予“甘露醇、丹参川芎嗪”静滴，症状未见明显缓解。今日至我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院，入院时：患者头晕头昏沉，不伴头痛，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，行走不稳，无口角流涎，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，小便正常，大便干结，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-02无胸闷诱因出现上腹部不适，2019-04至当地医院查彩超示胆囊结石，予对症治疗后好转。1月前开始进食量明显减少，双下肢水肿。1周前患者上腹部不适较前明显，出现黄疸，尿色黄，尿少，大便陶土色，2019-07当地医院彩超示肝内无回声，肝内多发低回声，肝内胆管扩张，胆囊内高回声，胰腺回声稍增高，腹水，右下腹略低回声区。2019-07当地医院CT示：肝脏多发低密度占位，并肝内胆管内扩张，慢性胆囊炎，胆囊结石，两肾见结石。2019-07查血ALT：283U/L，AST258U/L。总胆红素428.2umol/L，直接胆红素263.5umol/L，间接胆红素164.8umol/L，AFP 9.522ng/mL，CEA 68.24ng/mL，CA199 >1000U/ml，今至我院进一步治疗，目前患者仍感上腹部隐痛，口干口苦，无恶心呕吐，无呕血黑便，进食量少，大便陶土色，尿少，尿色黄，夜寐欠安，发病以来体重减轻约5公斤。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因反复出现腰部疼痛活动受限，伴左下肢疼痛，蹲起困难，在家中卧床休息、外用膏药等治疗后症状未见缓解，故患者为求进一步治疗，今日至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎椎管狭窄”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰部及左下肢疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右侧肩部疼痛，开始时疼痛可稍缓解，后右肩关节疼痛逐步加重伴活动受限。曾至我院门诊就诊查右肩关节MRI示：右肱骨大结节处见多发小囊状T2压脂高信号，其余各骨未见明显异常信号，岗上肌肌腱远端呈T2压脂稍高信号，喙突下滑囊积液，右肱二头肌长头肌腱鞘周围示积液信号影，其余未见明显异常。1、右肩关节肩岗上肌肌腱炎。 2、右肱骨大结节处疝窝囊肿。 3、右侧肱二头肌长头肌腱炎。 4、喙突下滑囊炎（2019-04-02）予局部膏药外敷后疼痛未见明显缓解。近来疼痛持续加重，伴右肩关节活动受限，在家休息后不能缓解，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“右侧肩袖损伤”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨劳累后受风，出现右侧口角歪斜，无耳鸣，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，现患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神可，右侧口角下垂，口角向左侧歪斜，无耳鸣，无胸闷、心悸，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食尚可，睡眠差，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前突发头晕，视物旋转，恶心，喷射性呕吐，遂至徐州市二院住院治疗，病程中逐渐出现双侧肢体活动不利，饮水呛咳，言语不清，高热，诊断为“脑干梗塞 高血压病 2型糖尿病 高脂血症 坠积性肺炎”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双侧肢体活动不利，言语欠清。曾多次于外院行康复治疗，患者诉昨日感症状较前加重，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时：神清，精神尚可，双侧肢体活动不利，瘫痪在床，双上肢抬举受限，行走不能，言语欠清，无头晕头痛，无饮水呛咳，无发热，无咳嗽，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者活动后出现胸闷不适，伴心慌汗出，无胸痛放射痛，无憋喘气促，患者未予重视，未予治疗。1年来患者胸闷不适反复发作。昨日患者活动后再次出现胸闷不适，伴心慌汗出，恶心，无呕吐，休息后症状缓解。今日患者至我院门诊就诊，完善血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者活动后胸闷，心慌汗出，无憋喘气促，无胸痛放射痛，夜间可平卧，头晕头痛间作，恶心，无呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食欠佳，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近5年来咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现咳嗽阵作,咳少量白粘痰,伴胸闷气喘,活动后加重,偶有喉间喘鸣，于门诊输液治疗,效果欠佳；今至我院门诊查胸部CT示胸部CT平扫未见明确活动性病变。肝脏脂肪变性，肝左叶低密度灶。建议：结合CT增强扫描。血常规示中性细胞比率80.7%。新冠病毒核酸检测阴性；现患者为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。

Answer: 寒痰阻肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气、腹胀及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便日行2-3次，质粘欠成形，无粘液脓血，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。20余年来患者上腹部疼痛症状反复发作，分别于2017年9月、2018年6月至我院住院治疗，予对症治疗后好转出院。1月前患者上腹部疼痛症状又作，口服药物后症状未见明显好转，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹疼痛，夜间加重，无肩背部放射痛，腹胀，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无头晕，无心悸，胸闷，行走过快气喘，食纳欠佳，夜寐安，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，7天净，量中等，无痛经，G2P1，有生育要求。患者今年2月份体检发现子宫肌瘤（未见报告），末次月经：2020-03-13，量色质如常。为求系统诊疗，03-23至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示子宫前壁下段浆膜下可见44*36mm低回声结节，边界清，后壁肌层回声不均，可见大小10*7mm低回声区，查妇科检查提示外阴已婚式，阴道畅，前壁可触及一0.1*0.1cm大小凸起，宫颈尚光，子宫中位，前壁凸起，增大如孕2月，轻压痛，左附件区增粗，压痛，右附件区未及明显异常。建议患者进一步行手术治疗，由门诊以“子宫肌瘤、盆腔炎”收治入院，刻下：患者神清，精神好，无异常阴道出血，无腰酸，偶有小腹疼痛，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年3月无明显诱因出现发热，以低热为主，37.3-39.0℃，多可自行退热，社区检查发现血白细胞减少，仅口服清开灵颗粒等中成药，体温过高时曾静滴退热及抗病毒药物数天，效果不明显，后渐出现头痛，并伴有贫血，于4月4日在市二院血液科住院，检查ANA（+），抗ds-DNA抗体（+），尿蛋白1+，考虑为“系统性红斑狼疮”，转入风湿科治疗，予以口服醋酸泼尼松龙早5粒、晚2粒，环孢素胶囊75mg bid，硫酸羟氯喹0.2bid，予以出院。4月33日患者至北京协和医院求治，查ANA（+）H1：640，抗ds-DNA抗体（+）1：40，24h尿蛋白定量0.56g/24h，诊断为“SLE、LN？”，予以强的松30mg qd（每2周减半粒），吗替麦考酚酯0.5bid，硫酸羟氯喹0.2bid口服治疗。5月17日至我院门诊复查，检查尿蛋白2+，蛋白定量为1.43g/gcr，低补体、贫血，考虑狼疮活动明显，予以收住入院，行环磷酰胺冲击治疗（累积0.6g）。现按疗程住院继续行环磷酰胺冲击治疗。病程中乏力倦怠明显，活动后气短，尿中泡沫不明显，口淡，纳谷欠馨，二便正常，无皮疹，无口腔溃疡，无明显脱发，无光敏感，无口干眼干，无牙齿脱落，吃干食不需水送。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现口干多饮多汗，体重下降，至医院就诊查空腹血糖16mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。现服用二甲双胍缓释片0.5 tid，万苏平 1片 bid，拜糖平 1片 tid降糖治疗，自测空腹血糖8-10mmol/l，餐后2h血糖12-16mmol/l。近1周患者自觉口干多饮明显，视物稍模糊，体倦乏力，头晕时作，无心慌胸闷，胃脘胀闷，嗳气时作，近3个月体重未见变化，纳谷可，夜寐欠佳，二便正常。舌淡红，苔白微腻，脉细。今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，视物稍模糊，体倦乏力，头晕时作，胃脘胀闷，嗳气时作，纳谷可，夜寐欠佳，二便正常。无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行3次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午8：00左右突发左半身无力，自觉行走困难，后症状持续不缓解，来我院急诊，检查颅脑CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩，肺部CT：两肺间质性改变，肺气肿、肺大泡，冠状动脉钙化，肝右叶小囊肿可能。后患者症状明显减轻，为进一步诊治，再来我院急诊，予收入住院，入院时：神清，精神一般，左半身稍无力，可站立及行走，对答正常，言语清晰，饮食尚可，二便尚可，夜寐尚可。舌质暗，苔微黄腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前无明显诱因下出现胸闷喘憋气促，端坐呼吸，伴恶心干呕自汗，面色苍白，无明显胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉经休息后胸闷喘憋气促症状持续不解，遂由家人送至我院急诊，急诊查心梗标记物：肌钙蛋白（阳性），BNP升高；血常规：WBC：7.64*109/L，N：4.97*109/L，HBG：114g/L，Plt：216*109/L。急诊科急邀我科会诊，我科建议患者进入CCU进一步治疗，患者家属同意，遂收入住院。入院时：患者神清，精神萎，胸闷喘憋气促，端坐呼吸，时有恶心干呕自汗，面色苍白，无明显胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食欠佳，夜寐欠安，二便无殊。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月余前起坐时，出现头晕，伴天旋地转，恶心呕吐，休息后症状缓慢，后病情反复发作，于外院心内科诊治改善后出院，仍时有头晕不适，现为进一步中西医结合针灸康复治疗，遂入我科求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕时作，伴天旋地转、恶心呕吐，起坐时明显，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便正常，舌淡，苔黄腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现言语模糊，并伴有右侧肢体活动无力，未至医院进一步诊治，病情逐渐加重，为求进一步中西医结合治疗，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，言语模糊，无饮水呛咳，睡眠饮食尚可，大小便正常，体力较前下降，体重基本同前。舌质淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年前因口干多饮，查血糖升高，诊为2型糖尿病，目前降糖方案为：“来得时16u ih qn,瑞格列奈1片 po tid,二甲双胍1片 po qn,拜唐苹1片 早餐时”,血糖波动于空腹血糖6-8mmol/l，餐后2h血糖 8-10mmol/l；1月来患者血糖升高明显，血糖波动于空腹血糖8-9mmol/l，餐后2h血糖14-15mmol/l，感右肩部疼痛不适，为求进一步治疗收住入院。病程中患者口干口苦多饮多尿间作18年余，近半年来感心烦气躁，思虑过度，易出汗，月经不规律，未感视物模糊,无头痛头晕，偶感胸闷胸痛，未感四肢麻木，无四肢疼痛；饮食正常，时有腹胀。二便正常。睡眠差。1月来体重下降1.5kg。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前肛周感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，之后上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检发现血糖升高，空腹大于7.1mmol/L,无明显口干、多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，始口服降糖药物“二甲双胍肠溶胶囊 1粒 口服 tid，诺和龙 0.5mg 口服 tid”降糖,平素血糖控制尚可。2年前予我院住院治疗，查胰岛功能较差，加用来得时8u ih qn联合降糖。半年前胰岛素改为德谷胰岛素。目前降糖方案为：“二甲双胍肠溶胶囊 1粒 口服 tid，诺和龙 0.5mg 口服 tid，德谷胰岛素12u ih qn”；患者感右肩关节疼痛1年，1月前加重，手臂抬起困难，为进一步诊疗收入院。病程中患者夜间感口干明显，视物模糊半年，未感四肢麻木，间作感乏力，尿频尿急，大便时干，睡眠可，纳差，胃胀，反酸。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约15天前不慎在家中跌倒摔伤，致腰背部疼痛剧烈，不能活动，在家卧床休息后症状未见明显缓解，现仍活动不利，严重影响患者正常生活工作。2019-12-24于徐州二院行腰椎磁共振示：腰1椎体新鲜骨折。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎骨折”收治入院。刻下患者神清，精神可，无头晕头痛，无胸闷心悸，无腹痛腹胀，无恶心呕吐。下肢无麻木乏力疼痛，腰部疼痛剧烈，不能独立站立行走。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因9月前因右侧肩锁关节脱位在我院行手术治疗，切口愈合良好，症情恢复良好。近期复查X线示：右侧肩锁关节脱位术后表现。昨日来院要求取出内固定物，门诊给予胸部CT示：两肺间质性改变。肝左外叶及左肾上极囊性占位。新冠肺炎核酸未检出。门诊为进一步治疗，今日门诊以“右侧肩锁关节脱位术后状态”收住入院。现患者精神状态良好，右肩部无肿痛，右肩部外站抬举受限，纳可，眠可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月来反复出现上腹部疼痛伴脐周疼痛不适，伴有呃逆、呕吐，呕吐物为胃内容物及粘液，未见肉眼鲜血，大便不成形，约3-4次/天，可见脓性粘液，伴里急后重感，排便后腹痛无明显缓解，予当地社区医院静脉药物滴注及口服兰索拉唑、雷贝拉唑、荜灵胃痛等药物后症状无明显缓解，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛伴脐周疼痛明显，伴呃逆，呕吐间作，无口干口苦，无咳嗽、咳痰，食欲不佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，大便不成形，小便可，近两月消瘦10余斤。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前开始反复出现胸闷、心慌、憋喘不适,未予重视，未服药治疗，症状呈进行性加重，2019-10-11患者胸闷心慌憋喘明显加重，至睢宁县中医院住院治疗,诊断为“房颤、心衰”，予药物对症治疗（具体不详）症状好转后出院，出院后口服“阿司匹林、倍他乐克、他汀、螺内酯、速尿”等药物治疗。症状时有反复，多次于当地医院住院治疗。10天前患者无明显诱因出现胸闷心慌憋喘明显加重，伴气短乏力，平卧时明显，动则亦甚，每次持续时间长短不等，最长7~8h，自诉含服速效救心丸或休息后可稍有改善，再次至睢宁县中医院住院治疗，经治后憋喘胸闷症状较前有好转，但心慌改善不著，查24小时动态心电图提示房颤伴长间歇（未见报告），建议转至上级医院行起搏器治疗，为求进一步诊治，遂今日至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者胸闷不适，气短，心慌，乏力，略感憋喘，活动后明显，尚可平卧，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无发热咳嗽，无腹胀腹痛。纳食欠佳，夜寐尚安，小便正常，大便偏干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因于面部出现多个粟粒大小不等赘生物，无痒痛等不适，患者未予重视，后数目逐渐增多，皮损逐渐增大，缓慢发展，蔓延至颈部、头皮部位。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余日前进食油腻辛辣食物后出现上腹疼痛不适,呈阵发性,空腹尤甚,食后痛减,伴有食欲减退，嗳气明显，口服“健胃止痛片”后治疗效果不满意，为寻求中西医结合治疗，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者上腹疼痛不适,呈阵发性,空腹尤甚,食后痛减,伴有食欲减退，嗳气明显，无反酸及上腹部、胸骨后烧灼感，乏力明显，头晕，后头胀痛，伴有恶心干呕，平素喜饮浓茶，喜食辛辣食物，大便1日1次，色黄质软成形，小便正常，近期无明显体重变化。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，昨天症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量较多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，偶伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，就诊于我院查电子胃镜示:慢性胃炎，胃息肉。病理诊断：（胃底贲门交界处）粘膜增生性息肉，另见溃疡坏死组织及肉芽组织，（窦体交界）粘膜重度慢性活动性炎，部分腺体呈息肉样增生，另见坏死及渗出物。（胃底近贲门处）粘膜印片：见到增生的腺上皮及渗出物。予抑酸护胃等对症治疗后症状好转。后症状反复发作，1天前再次出现上腹疼痛，伴反酸、反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-01无明显诱因下出现全身多发关节疼痛，为持续性，伴活动受限。2018-01-19至四院就诊，腰椎MRI：腰椎退行性变；腰3椎体及附件异常信号伴周围软组织影，考虑转移可能大。胸部CT发现左肺占位。骨扫描（四院，2018-1-23）胸骨、第3腰椎骨代谢异常活跃，余骨骼未见明显异常，转移性骨损害不除外。建议患者活检，患者拒绝。临床诊断：左肺癌骨转移。2018-02初血基因检测结果：EGFR、ALK均（-）。患者拒绝化疗，自服吉非替尼靶向治疗。2018-03-28复查胸部CT示：1.左肺上叶占位，肺内多发结节 考虑：肺癌伴左肺内转移瘤；2.肝脏多发低密度影。对比外院CT片，肺部病灶明显缩小，评价PR。2018-11-17查胸部CT：左肺上叶占位，较前（2018-7-7）增大；左肺多发小结节，部分较前稍增大（我院）。腹部CT：肝内多发低密度，较前片（2018-7-7）变化不明显；左肾多发小囊性密度，大致同前；多个腰椎体内高密度影，较前片变化不明显；部分横结肠局部壁略增厚，必要时结合肠镜（我院）。病情PD，2018-11-28予停用吉非替尼改为奥希替尼治疗。2019-01-19、05-24查胸腹部CT考虑PD，患者家属考虑后继服奥希替尼靶向治疗。2019-09-25查胸部CT：与前片（2019-05-26）相比较1.左肺上叶新生物，较前增大，周围散在小结节影，边缘模糊；2.两肺多发小结节；3.胸骨致密影 考虑：成骨性转移，同前相仿。腹部CT：与前片（2019-05-26）相比较1.肝内多发低密度，较前片未见明显变化；2.左肾多发小囊性密度及稍高密度结节，大致同前；3.多个腰椎体内高密度影，较前片变化不明显 考虑：转移瘤；4.子宫萎缩、钙化。病情评价为PD，向患者家属交待病情，患者家属考虑后交替口服吉非替尼和奥希替尼。2019-12-13换布加替尼口服，共服药1月，2020-01-07查胸部CT示：PD。2020-1-15开始口服安罗替尼至今。2020-07-04复查胸部CT示：PD。因患者既往未行病理检测，盲选靶向药物服用后病情进展，与患者及家属交代病情，建议更换药物治疗，MMR基因检测结果：未检测出MLH1/MSH2相关的功能性缺失，罹患检测基因位点相关的Lynch综合征风险低。2020-07-08末次予唑来膦酸抑制骨破坏。2020-07-17、2020-08-07予信迪利200mg治疗2周期，用药后无明显副反应。现为下周期免疫治疗，门诊排除新冠肺炎收住入院。入院时，患者乏力，时有干咳，偶感胸部及腰部酸痛，无明显憋喘、咯血，食纳欠佳，二便调，夜寐欠安，消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发右侧肢体麻木，未予重视，休息后症状无缓解，来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院时：神清，右侧肢体麻木，伴言语不利，行走欠稳，无头晕头痛，无恶心呕吐，无饮水呛咳，无发热咳嗽，进食一般，夜寐一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前不慎摔伤，伤及腰背部,当时即感腰背部疼痛剧烈，活动受限，床上翻身及起卧困难，休息后症状无缓解，120送入我院。经询问病史及查体后，行腰椎CT检查，结果回示：腰1压缩性骨折。为系统治疗，遂经急诊拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现右手指麻木，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，未予重视，1周前患者出现右脚指麻木，今晨患者出现左侧口角流涎，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，右手指及右脚趾麻木，纳可，寐欠安，小便频数，大便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余前反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2011年11月于我科行CAG+PCI术，置入3个支架（具体不详）；后患者长期服用拜阿司匹林、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。半月前患者感胸闷胸痛较前加重，发作较频繁，乏力，活动后气短憋喘，时有心慌汗出，自服“速效救心丸”无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：约半年前患者无明显诱因后出现右膝疼痛，活动受限，间有肿胀，偶伴左膝部疼痛，一直未做系统检查，间断外敷膏药、症状改善不明显；遂于今日来我院就诊，门诊医师行体格检查后拟双膝关节骨关节炎收住院，现患者右膝部痛甚，行走疼痛明显，不能下蹲，无恶寒发热，时有自汗，无头晕头痛，饮食二便正常，无胸闷心慌，无口渴多饮。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前因骑车不慎摔倒致左肩部肿痛畸形，活动受限，患者受伤时未昏迷，神志清,精神可,对受伤过程记忆清晰。遂急诊来我院急诊科诊治，经询问病史及查体后，行肩部X线示：左侧肱骨近端粉碎性骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左侧肱骨上端骨折”收入住院。现患者左肩部疼痛肿胀，活动受限依然，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前无明显诱因出现大便发黑，成形，1-2次/日，无粘液附着，伴里急后重，无明显腹痛腹胀，家人遂送至我院住院治疗，行电子结肠镜示溃疡性结肠炎，病理示回盲部粘膜重度慢性活动性炎，另见溃疡坏死组织；横结肠粘膜慢性活动性炎，部分腺体轻度不典型增生，另见大块溃疡坏死组织。予美莎拉嗪、保留灌肠等对症治疗，病情好转出院，出院诊断：1. 溃疡性结肠炎2. 横结肠占位3. 肝血管瘤4. 肝囊肿5. 高血压3级6. 前列腺增大7. 肾囊肿（详见出院记录，住院号428817）。现患者为复查病情再次来我院就诊，门诊遂拟溃疡性结肠炎收入我科进一步诊治。发病来，患者大便成形，无肉眼脓血，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠上课，近期较前略消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19年前因膀胱肿瘤化疗住院时发现血糖升高，经复查后诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍、格列美脲等多种降糖药物（具体不详），2007年因血糖控制欠佳改为胰岛素治疗，目前降糖方案：“来得时22U 22：00皮下注射、门冬胰岛素早18U中14U晚14U饭前皮下注射、拜糖平100mg tid”。病程中，因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。因肢体麻木、肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变。1周前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，右下肢肢体不利，行走不稳，体倦乏力，双下肢酸软，口干多饮，颈腰部疼痛时作，汗出，偶有咳嗽咳痰，纳食可，夜寐尚安，小便有泡沫，大便尚调。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年多前无明显诱因双侧腋下发现数个米粒大小皮疹，后皮疹逐渐增大，数目增多，无瘙痒疼痛等不适，故患者未重视，没有就医治疗。近期患者发现双侧腋下肿物增大至黄豆粒大小，数目较多，且时有瘙痒不适，洗澡时易不慎摩擦破溃，今为求进一步诊治，故来我科住院，要求手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现心慌、胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，于外院查24小时动态心电图示：窦性心动过缓伴窦性停搏；房早752次伴房性心动过速；交界性逸搏；间歇性部分导联ST段改变，遂于我科住院治疗，予进一步完善冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中段80%狭窄，近段及远段未见明显狭窄。LCX未见明显狭窄。RCA近段不规则，中远段未见明显狭窄。患者术中心率偏慢，与家人协商建议先行起搏器植入术再行支架治疗。患者及其家属暂不同意行起搏器治疗，治疗上予抗血小板、调脂、改善心供血、降压、提高心室率等治疗为主，病情好转出院。院外自行停服阿司匹林、立普妥、心宝丸等药物，症状时有反复。1周前患者胸闷心慌再发加重，伴剑突下烧灼感，持续10min至数小时不等，遂就诊于我院门诊，予查24小时动态心电图示：心房颤动伴心室长间歇，间歇性部分导联ST-T改变，SDNN：214ms。患者门诊已查血常规、新冠核酸检测及胸部CT，已排除新冠肺炎，为求进一步诊治，收住入院。入院时：患者心慌、胸闷，时作时休，动则益甚，倦怠乏力，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑朦，无恶心呕吐，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突发头晕伴行走不稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，患者未予重视，3天前，患者自诉上述症状较前加重，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头昏沉不适，行走欠稳，无胸闷、心慌，无头痛，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现腹痛，伴腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至外院就诊，电子胃镜示：慢性浅表性胃炎，碳14呼气试验：（-）。口服药物后腹泻稍好转，仍反复发作。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近3月来无明显诱因出现双下肢浮肿间作，朝轻暮重，以双踝关节浮肿为主，小便无明显泡沫增多。病程中：无光敏雷诺，无眼炎，无口腔溃疡，无胸闷气喘，无恶心呕吐，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：双下肢浮肿，以双踝关节浮肿为主，轻度乏力倦怠，无胸闷气喘，无头晕头痛，纳眠可，二便调。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年余前检查时发现血糖升高，乏力，口干，诊断为2型糖尿病，始降糖方案为：曾口服降糖药物，7年前皮下注射胰岛素。目前降糖方案为：优泌乐50早20u晚20u ih 餐前5分钟，来得时12u qn，西格列汀 1片 qd控制血糖，血糖控制尚可。患者8年前体检发现蛋白尿，诊为糖尿病肾病，近5年来时有双下肢浮肿，小便有泡沫，近半月来双下肢水肿、乏力、夜间抽搐。今来我院就诊，为进一步诊疗收入院。病程中患者无发热，无胸闷心悸，小便有泡沫，双足麻木发紧，无明显视物模糊，口干多饮不明显，小便量可，无尿频、尿急、尿痛等症状，大便时干，睡眠可。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前体检发现血糖升高，外院明确诊断“2型糖尿病”，目前降糖方案：“来得时 16u 睡前皮下注射 二甲双胍 0.5 3/日”，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L,餐后2h血糖波动于10-16mmol/L。患者1月前出现双下肢麻木不适，口渴多饮，乏力，视物模糊，小便有泡沫，无心慌胸闷，偶有头晕、头昏，为求进一步诊治入住我科。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，查胃镜提示：胃体小弯侧溃疡，经治疗复查胃镜溃疡愈合欠佳，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，30-60天一行，7天净，色暗红，经量少，夹少许血块，无痛经,G1P1，患者有正常性生活1年，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2019-05-07于新沂市人民医院就诊查HSG：子宫输卵管造影示：双侧输卵管不通（经导管注入造影剂20ml，子宫宫腔形态大小正常，边缘光整，未见充盈缺损，双侧输卵管于子宫角部不通，子宫周围静脉丛显影），患者LMP：2019-07-28，量色质如常，行经7天，现经净第2天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有腰部酸痛，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌红，苔白腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前活动后反复出现胸闷痛，有肩背放射痛，每次持续3-5分钟，休息及口服复方丹参滴丸后可缓解，未予特殊治疗，症状偶有发作。10天前患者感胸闷痛较前明显加重，伴心慌、汗出，乏力，含服“速效救心丸”后缓解，症状反复发作，且呈进行性加重，遂今日至我院门诊就诊，排除新冠肺炎可能后，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，肩背放射痛，心慌、汗出，乏力，无头晕头痛，无晕厥黑矇，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现发作性头晕、双下肢无力，站立不稳，行走如踏棉絮，症状持续1~2分钟后完全缓解，未予重视。后此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约3~4分钟，为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者精神萎靡，情绪紧张，头昏沉，发作性头晕，双下肢无力，饮食尚可，睡眠差，二便调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015.02.15上午10时左右，患者突发神志不清，呼之不应，至我院查头颅CT示：左侧大脑半球大面积脑梗塞，予抗聚、调脂稳定斑块、活血化瘀等对症治疗后，神志转清，遗留右侧肢体无力，后出现四肢瘫痪，意识模糊，吞咽困难，二便失禁，长期卧床，反复肺部感染，咳嗽咳痰，多次至我院治疗，神志仍模糊，四肢瘫痪，不能活动，近半年来患者症状加重，今为求进一步治疗收入院，入院时，患者卧床，有睁眼反应，精神萎靡，左上肢可见活动，右侧肢体及左下肢完全无活动，饮水呛咳，咳嗽咳痰，保留鼻饲，二便失禁，时有气喘，舌暗红，苔白腻，脉结代。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/90mmhg，既往未规律服药，仅血压明显升高时，自服缬沙坦胶囊。1天前患者感头晕头痛明显加重，伴恶心，行走欠稳，无明显胸闷心悸，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月前站立后出现眩晕，有天旋地转感，头部后仰跌倒，胸、腰椎着地后骨折，予胸腰椎骨水泥手术，后头晕、行走欠稳症状时有发生，半月前头晕症状加重，伴口角流涎，无天旋地转感,无恶心呕吐,为求进一步中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，刻下患者神志清，精神一般，头晕持续不缓解，行走右偏，口角流涎，双下肢无力，活动后时有憋喘、心慌、胸闷，清晨咳吐咖啡样浓痰,饮食不佳,失眠,大便秘小便频,舌红,苔黄腻偏厚,脉弦.

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现颈部疼痛伴左上肢疼痛麻木症状，疼痛沿左肩部、左上臂放射至左手中间三指，疼痛程度较重，严重影响睡眠。无走路发软发飘，无脚踩棉花感，无头晕头痛、无视物模糊、无恶心呕吐，症状反复发作，患者于外院诊治，查MR示：C6/7椎间盘左侧旁型突出，压迫硬膜囊。诊断为“神经根型颈椎病”，予患者行小针刀、消炎镇痛、营养神经等治疗，患者症状无明显改善。现患者为行进一步手术治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“神经根型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年7月无明显诱因下出现腰痛。2019-1患者开始出现后背疼痛，伴进食后腹胀，消瘦。2019-2至四院就诊，CA199:37KU/L。全腹部增强CT：肝左叶占位，伴肝左叶胆管扩张，考虑胆管细胞癌可能大，肝周少许积液，左肾囊肿，左肾上腺结节，肝门区及腹主动脉旁转移，不排除胆囊癌肝内转移可能。建议行穿刺活检明确病理后放疗，家属拒绝穿刺活检。2019-3-17至上海就诊，PET/CT：肝左内叶近肝门部略低密度影并FDG代谢增高，考虑为肝门胆管癌伴肝内转移可能性大，病灶累及门静脉左支，肝内胆管扩张；肝门部及腹膜后多发淋巴结转移；2、左肺上叶尖后段混杂磨玻璃密度结节，实质部分FDG稍摄取，需警惕肿瘤性病变。肝脏MR：1、肝左叶及肝门区结节及肿块伴肝左叶胆管明显扩张，考虑肝内胆管细胞癌可能大；肝门区及腹膜后腹主动脉旁多发淋巴结转移可能大；腹腔少量积液；2、肝右叶前上段不典型小血管瘤；3、慢性胆囊炎；4、双肾囊肿。患者肿瘤分期较晚，无法行手术治疗。2019-6复查CA125 73.96U/ml↑,CA19-9 478.38U/ml↑,CA50 ＞180U/ml↑,SCC 8.72ng/ml↑。上腹部增强CT：肝左叶新生物伴肝内胆管扩张 考虑胆管细胞癌；肝门部及腹主动脉旁淋巴结肿大；肝右前叶上段小血管瘤；左肾囊肿；腹水；左侧肾上腺增粗。患者半小时前突发剧烈背痛，伴中腹部疼痛，NRS：7分，伴恶心、呕吐，为求进一步中西医结合治疗收入我科。入院时患者腹痛、背痛剧烈，伴恶心、呕吐，皮肤、巩膜黄染，无腹泻，胃纳差，便秘，小便色深，夜寐欠安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现胸闷，就诊予徐州市二院行冠脉CTA提示部分冠脉65%狭窄（具体不详）。近4天无明显诱因下反复出现胸痛，持续不缓解，伴后背部不适，口服止痛片效果不佳，自诉含服速效救心丸后约10分钟缓解，未予重视，2天前胸痛发作频次增加，持续时间延长，含服速效救心丸有效，遂今至我院就诊，门诊完善血常规、新冠核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎后，收入我科进一步诊治，入院时：患者时有胸痛，无心慌、胸闷、汗出，无恶心呕吐，无头晕、黑矇，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食尚可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现头晕心慌、头昏，头痛阵作，视物模糊，见飞蚊症，无恶心呕吐。经治疗症状改善，1周前患者因感头晕加重，心慌气短，视物模糊，见飞蚊症，无恶心呕吐，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时患者诉头晕、头昏，头痛时作，视物模糊，见飞蚊症，无恶心呕吐，腰痛，双膝关节疼痛，劳累尤甚，无咳嗽、咳痰，睡眠尚可，纳食尚可，尿频，大便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现阴道不规则出血，量少，色鲜红，不伴白带异常，伴下腹部不适感，偶有疼痛。当地徐州医科大学就诊，妇科彩超发现宫颈占位，后至安徽省肿瘤医院行盆腔MR发现宫颈较大不规则肿块侵犯阴道穹窿，考虑宫颈癌；右侧髂血管旁肿大淋巴结，考虑转移；妇科体检示：宫颈新生物直径约6cm，累及左侧穹窿，宫颈上可见持续出血。活检病理：宫颈鳞状上皮乳头状增生伴高级别上皮内瘤变，局部为浸润性癌。后至上海复旦大学附属妇产科医院就诊，盆腔MR会诊提示宫颈癌，累及宫旁、阴道前后穹窿可能大；病理会诊证实为宫颈浸润性鳞状细胞癌，因肿瘤较大，累及宫旁，考虑手术困难大，为行根治性放化疗入住上海市第六人民医院，排除放化疗禁忌后，2019-04-02开始行化疗，TP方案：艾素120mg d1+顺铂40mg d1-3，辅以止呕等支持治疗，化疗后复查血常规正常，2019-04-08开始定位放疗，计划针对宫颈肿瘤，整个子宫及宫颈、盆腔淋巴引流区（包括髂血管旁，骶前，闭孔淋巴引流区），放疗DT达50.4Gy/28次；针对右侧盆壁转移淋巴结DT达60.2Gy/28次。2019-05-15放疗结束。2019-05-01予同步化疗第2周期，化疗后复查血象正常。嘱休息一周后进行后装放疗。患者拟行第3周期化疗，遂至我院进一步中西医结合治疗。入院时患者一般情况可，无不适主诉，食欲正常，二便同前，夜寐安，无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前，感寒受凉后，出现鼻塞流涕症状，自行口服药物治疗感冒(具体药物不详)，症状无明显好转，并出现咳嗽症状，干咳少痰，无明显胸闷气喘，期间未行任何治疗，症状无明显好转，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现言语欠请，伴有左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，左侧口角下垂，言语欠清，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1-2日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5日前受寒、劳累落枕后出现颈项部、背部僵硬疼痛不适，伴有左上肢麻木间作，未行特殊治疗，症状无改善，近期降温后颈项部活动受限，为求进一步中西医结合治疗来我院门诊就诊，门诊拟“痹证”收治入院，入院时患者神清，颈项部、背部酸痛，颈部屈伸、活动受限，左上肢麻木间作，无肢体不遂，无头晕、头痛，无发热，无心慌、胸闷，夜寐一般，小便可，大便正常，舌淡，苔薄，脉弦缓。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，伴便血，点滴或喷射而出，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，点滴或喷射而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后2余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后咳嗽、咳中等量黄粘痰，伴有胸闷气喘，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下开始反复出现胸闷不适，饭后明显加重，每次持续约30分钟，休息后可缓解，为求系统治疗，患者今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适，偶有胸痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前开始反复出现胸闷心慌不适，位于心前区，劳累及情绪激动时明显，休息及含服速效救心丸后可逐渐缓解，每次持续约数分钟，患者未予重视。2020-6-7患者胸闷心慌再发，在徐州市中心医院双沟分院就诊，查HOLTER：窦性心律，偶发房性早搏29个，SDNN119。当地医院予稳心颗粒口服治疗，但上述症状仍时有发作。今日晨起患者感胸闷心慌明显加重，四肢乏力，头晕，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷心慌时作，四肢乏力，头晕头痛，无晕厥黑矇，无恶寒发热，无腹痛腹泻，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因出现意识不清，伴肢体不遂，于外院就诊，经治疗未见明显好转，2天前家属自觉症状加重，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院急诊门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：意识不清，精神差，肢体不遂，时有咳嗽，憋喘，痰多，色白，无发热，夜寐欠安，保留鼻饲，保留导尿，大便失禁，舌紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，行走不能，伴有言语欠清，无视物旋转，无恶心呕吐，查头颅MR：1.右侧小脑半球及左顶叶新鲜梗死灶。2.脑干、两侧额顶叶及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。3.侧脑室周围脑白质变性，脑萎缩。诊断“脑梗死”，经治疗病情好转。昨晚19时再次出现左侧肢体活动不利，言语欠清，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，左侧肢体活动不利，行走不能，伴有言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2020-01-31突发头晕伴左侧肢体无力，至徐州市二院就诊，考虑为脑梗死，基底动脉栓塞可能，予溶栓治疗后，患者症状有所改善，后患者肢体功能障碍加重，继予抗凝、改善循环、营养神经等治疗，2月02号患者病情加重，遂转入重症监护室治疗，予气管切开、化痰、活血化瘀、改善心脑供血等治疗，患者症状逐渐平稳，试堵气管后患者再次出现憋喘、发热，呼吸急促，故继予气管插管治疗，现患者仍言语不能，四肢瘫痪，有痰，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神差，不能言语，四肢瘫痪、气管切开状态，有痰，鼻饲管在位通畅，二便能解，失禁。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，27日一行，7天净，量偏多，轻度痛经。LMP：2019-10-08，量色如常，7天净。后因月经逾期2天未至查血HCG阳性，以“先兆流产”于外院行保胎治疗，自述孕期未见明显异常。2020年2月9日孕17周+因羊水早破于外院行水囊引产,后阴道少量出血,淋漓不净至今。遂2-19至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示子宫89*67*98mm，宫腔线分离约11mm，内见点状及片状高回声，CDFI内未见明显血流信号，内膜单层厚5mm。后予中药口服治疗，阴道出血减少，未见明显组织排出。03-03复查彩超提示宫体62*53*58mm，宫腔内可见范围29*13mm不均质低回声区，边界不清，血流信号不明显。血常规、胸部CT未示异常，拟以“引产后胚物残留”入住我科。入院时：神清，精神可，偶有下腹疼痛，无腰酸，阴道少量咖啡色出血，无恶寒发热，无咳嗽，纳寐可，二便调。舌黯红，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前全身皮肤出现散在红斑、丘疹，就诊于徐医附院，诊断为“银屑病”，予口服阿维A胶囊、外用糖皮质激素等对症治疗，病情好转。10余年间患者全身皮损反复发作，曾至徐医附院、我科及湖北省某医院就诊。患者曾多次在我科住院治疗，最近一次为去年10月，治疗34天病情好转而出院。出院后患者继续至我院门诊照射窄谱紫外线、中药熏洗等治疗。半月前患者无明显诱因全身再次出现较多新发红斑丘疹，部分融合成片，伴明显瘙痒、干痛等不适，为求系统治疗，患者再次至我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经20余年，绝经前月经尚正常，绝经后无异常出血及阴道流液史，无阴道异味。2月前患者小便擦拭时见纸巾带血1次，未予以重视及检查，半月前如厕时擦拭纸巾带血复现，伴有外阴灼热疼痛，现为进一步检查于09-02就诊我院，予以查彩超示宫腔不均质稍高回声区（子宫中后位，体积减小，形态正常，表面光滑，肌层回声不均匀，可见散在强光斑，宫腔内见不均质稍高回声区：23*10mm边界清，形态尚规则，血流信号不明显，宫腔下段分离约4mm，右附件区未见明显包块声像，左侧附件区可见大小约8*7mm无回声，界清，形态规则，未见明显血流信号，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：宫腔不均质稍高回声区，请结合临床，建议进一步检查，宫腔积液，左侧附件区小囊性结构，绝经后子宫声像），由门诊拟“绝经后出血（宫腔占位、性质待查）”收入院。刻下：一般情况尚可，无腹痛腰酸，无异常出血，无带下，无寒热往来，大便尚可，小便次数多，尿量尚可，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前始出现阵发性胸闷憋喘，活动后明显，持续数分钟，休息后可缓解，至我科就诊，行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD、 LCX、RCA未见明显狭窄，术后予抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血、改善心功能、抑制心室重构、无创呼吸机辅助通气治疗为主，经治病情好转出院，长期服用富马酸比索洛尔、立普妥、速尿、泰嘉等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者不慎受凉后出现胸闷憋喘加重，咳嗽咳痰，恶寒发热，夜间不可平卧，遂再次至我院就诊，为进一步诊治，由门诊收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，呼吸困难，心悸乏力，咳嗽咳痰，倦怠懒言，发热恶寒，无胸痛汗出，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳谷欠佳，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现颈项部酸痛伴双上肢麻木，休息后减轻，受凉、劳累后症状加重，曾于当地医院诊疗，予针灸、理疗治疗后，症状好转，后症状时轻时重，反复发作。1周前症状加重，自行奥泰灵口服，症状缓解不明显，现为求进一步治疗，由门诊拟“混合型颈椎病”收入院。入院时见：患者颈项部酸痛，双上肢麻木，头晕头昏，时有心悸，腰部疼痛，前屈时疼痛明显，自发病以来无恶寒发热、无恶心呕吐，无双下肢无力感，无偏身麻木，食纳差，夜寐欠安，小便频、大便溏。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，头痛时作，偶有前胸疼痛，纳可，寐欠安，大便调，夜尿频。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月前无明显诱因出现反酸、烧心，嗳气偶作，伴上腹部嘈杂不适，无腹痛腹胀，偶有肩背部不适，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌胸闷，食欲尚可，夜寐欠安，小便尚调，大便难解，2日一行，偏干，无粘液脓血，遂予“奥美拉唑”口服后症状稍好转，未行相关检查。三月来患者反酸、烧心症状间作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：反酸、烧心时作，偶有嗳气，上腹部嘈杂不适，无肩背部放射痛，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，无头晕心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便难解，2日一行，偏干，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今日上午约11时左右外出购药时，出现言语不能，肢体无力，家人急将患者送至我院，急诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死（急性期）”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠清，双下肢无力，站立及行走不能，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕伴记忆力减退，今为进一步治疗由家人送至我院，由门诊收入院。刻下患者神清，反应稍迟钝，近期记忆力减退，头昏沉不适，饮食尚可，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始无明显诱因下出现阵发性胸闷痛，3-4次/天，每次持续2-3min，自诉速效救心丸、麝香保心丸等药物后可缓解，平卧后气短憋喘明显。患者胸闷痛症状时有发作，于2020.01患者至我院就诊，行冠脉造影：LM无明显狭窄；LAD近段钙化，中段50%狭窄，远段未见明显狭窄。D1开口60%狭窄。LCX长病变，50-80%狭窄。RCA近段50%狭窄，中段30%狭窄，远段后三叉前95%狭窄。于RCA植入1枚支架。术后患者一直规律服药。期间患者多次因胸闷憋喘入住我科，考虑患者有慢性心力衰竭，给予对症治疗，好转出院。10天前患者自觉胸闷痛再发加重，夜间不能平卧，颈肩部不适，无心慌汗出，无胸痛放射痛。今日患者至我院门诊就诊，完善血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT检查排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者阵发性胸闷，憋喘间作，夜间不能平卧，无心慌汗出，无胸痛放射痛，颈肩部不适，头晕昏沉，无头痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，小便调，大便时溏时干结，夜寐差。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年1月至2013年期间间断出现腹泻症状，诊断为结肠炎，给予对症治疗后均能好转。2013年4月患者再次出现腹泻，至外院就诊，查肠镜见息肉，血液学检查肿瘤标记物升高，进一步检查诊断为直肠癌肺转移。遂于2013-05-21行直肠癌根治术，术后（2013.6.18-2013.12.23）行化疗12周期，具体用药不详。2014-07患者至北京行肺转移灶射波刀治疗。2014-9查全腹CT未见肿瘤复发及转移征象。胸部CT未见占位。2015-01复查胸部CT：右肺下叶后段异常强化灶，边缘模糊，大小较前片增大，考虑转移瘤。再次至北京行肺转移灶射波刀治疗。定期复查胸部增强CT、全腹增强CT未见明显复发及转移，末次复查2018-12-02。患者因急性胆囊炎至胃肠外科排除手术禁忌后于2018-12-03行“腹腔镜胆囊切除术+肠粘连松解术”。患者3天前感乏力、纳差，为行进一步检查治疗入院。患者现乏力，气短，纳差，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，无发热，无腹痛、腹胀，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后明显，休息后可缓解，至我院就诊，查心脏彩超：右心增大，三尖瓣反流（中度）伴肺动脉高压（重度），二尖瓣频谱呈单峰，EF60%。冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD未见明显狭窄，D1开口60-70%狭窄；LCX、 RCA未见明显狭窄。肺动脉CTA：两肺上下肺动脉及分支多发性肺动脉栓塞。建议患者行下腔静脉滤器置入后行溶栓治疗，患者及家属均表示拒绝，予抗凝、改善心肌供血、改善心功能、稳定斑块等中西医综合治疗，病情好转后出院。出院后自行停用全部口服药物，胸闷憋喘偶有发作。1天前患者无明显诱因突然出现胸闷憋喘加重，稍动即发，休息后症状改善不理想，遂由家属急送至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，气短乏力，无明显胸痛放射痛，稍有心慌，唇甲青紫，发色不泽，纳欠佳，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，1周来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉既往反复胸闷多年，未正规检查及治疗，近1周来患者反复出现胸闷，时有心慌，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，步入病区，无胸闷胸痛，无放射痛，无呕吐,无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，小便、大便尚调，夜寐尚可。平素心跳慢，有胸闷及心慌不适，左侧头颈部酸痛。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年9月26号晚8点多被家人发现口角歪斜，流涎，言语不清及左侧肢体无力，遂送至徐州市二院，证见：言语清，无口角流涎，左侧肢体无力反复，查头颅检查示脑梗死，予溶栓治疗后左侧肢体无力加重，言语尚清，仍有口角歪斜，饮水呛咳，期间有发烧，咳痰，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，口角右歪，言语尚清，左侧肢体无力，轮椅推入病区，现无发烧，有咳痰，饮水呛咳，进食不呛，偶有流涎，鼻饲管在位通畅，二便通畅，睡眠可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1-2次，质硬，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，喷射而出，色鲜红，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，喷射而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹胀痛，自诉进凉食后上腹痛较前好转，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，有恶心、干呕，口苦，晨起口苦加重，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，2020-10-20徐州医科大学附属医院 胃镜：反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎伴糜烂、十二指肠球部炎症；腹部彩超：脂肪肝声像、胆囊壁毛糙、胆囊结石声像、请结合临床；乙肝肝炎病毒表面抗原阴性；近1月患者上腹痛伴反酸反复发作，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前早晨突然大汗，继则意识不强，家人立即呼叫120，并于急救车上行心肺复苏，送送至矿山医院ICU救治，当时查头颅CT提示缺血缺氧性脑病，两肺感染，部分实变。予气管插管及对症治疗后效果欠佳，送至市二院ICU就诊，予抗感染、抗癫痫、营养神经、保护心肌等对症治疗,效果欠佳。住院期间发现低蛋白血症、甲状腺功能减低，电解质紊乱，因不能脱呼吸机一直未进一步检查。家人放弃后出院回家4小时患者呼吸尚稳，但呼之不应，发热。家人遂呼叫120送至我院进一步治疗。急诊测体温38.3度，急查血常规：无憋喘0.72*10^9/l.中性细胞比率84.1%，HB108g/l，红细胞压积32.4%。头颅CT提示两侧基底节区腔隙性脑梗塞，两侧顶叶均匀密度降低，脑沟裂变浅。肺部CT提示两肺下叶炎症，两肺间质性改变，右肺中叶小结节。急诊予抗感染退热治疗，效果欠佳。请呼吸科会诊考虑肺部感染，排除新型冠状肺炎。为求进一步诊治收住入院。入院时：意识不清，不能言语，呼之不应。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未用药治疗，未监测血糖。2年前因血糖控制欠佳开始口服降糖药物治疗，未曾使用胰岛素。目前口服“沙格列汀二甲双胍 1片 qd”降糖治疗，平素空腹血糖维持于7-8mmol/L，餐后2小时血糖维持于11-12mmol/L。1周前患者查空腹血糖升高，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者口干多饮，双眼视物清晰，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹泻，伴里急后重感，每日解数次黄色稀便，少则1-2次，多则日行10余次，有粘液，未见脓血，便前腹痛，排便后腹痛稍缓解，遇凉即泻，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者至我院门诊就诊，于口服药物后腹泻未见明显好转。半年来患者腹泻反复发作，痛苦难耐，里急后重，每日解2-10次黄色稀便。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者腹泻，伴里急后重感，每日解数次黄色稀便，少则1-2次，多则日行10余次，有粘液，未见脓血，便前腹痛，排便后腹痛稍缓解，遇凉即泻，无发热，无咳嗽、咳痰，时有胸闷心慌、头晕头痛，无恶心、呕吐，食纳一般，夜寐欠安，小便难解，舌淡胖，苔薄白，脉细弱，近期半年体重下降4Kg。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前常于活动时出现胸闷痛，位于心前区，呈钝痛，每次持续约5分钟，休息后可缓解，就诊于徐州二院就诊，行冠脉造影提示狭窄90%（具体不详），后二院建议支架及口服药物治疗，患者拒绝，并于外院口服中药治疗。2019年1月份患者再发胸闷痛症状，就诊于上海中山医院并行PCI治疗（具体不详），后患者口服阿司匹林、波立维、麝香保心丸，近半月患者活动后胸闷痛症状再发，伴憋喘及双下肢水肿，气短乏力，汗出，遂今日出院至我院就诊，门诊完善血常规、新冠核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎后收入我科。入院时：患者胸闷、胸痛，伴有憋喘，乏力、气短，动则更甚，无咳嗽、咳痰，无头痛头晕，无恶心、呕吐，无发热、畏寒，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷心慌，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视。今日患者感胸闷心慌明显加重，汗出乏力，遂今日急至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有胸闷心慌，气短乏力，偶有咳嗽咳痰，易汗出，无恶心反酸，无头晕头痛，无腹胀腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/110mmhg，既往未服用降压药物治疗。近2周患者感头晕明显加重，伴耳鸣，失眠，时有黑朦，无晕厥，不规律服用“马来酸氨氯地平分散片”，未见明显缓解，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，无头痛，伴耳鸣，失眠，时有黑朦，足底偶见肌肉痉挛，无晕厥，无胸痛放射痛，无心慌乏力，无呛咳，无肢体麻木，纳可，小便正常，大便干结，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1余年前无诱因出现颈部不适，后逐渐加重，颈部前屈后伸及转侧明显受限，头晕不适，视物稍模糊，反复发作，休息后减轻，活动后加重，未予特殊治疗。近日患者头晕不适再次加重，伴耳鸣，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“交感神经型颈椎病”收住入院。刻下：患者一般情况尚可，神清，精神一般，颈项部不适，头晕，无行走不稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，稍胃胀不适，稍饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，行走尚可，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来无明显诱因出现腰酸痛不适伴全身乏力，于我院查骨密度示骨质疏松，去年予“唑来磷酸”抗骨质疏松治疗，平素口服“碳酸钙D3 1片 qd”，今为行第二次“唑来磷酸”治疗收住入院。刻下：患者无发热，无双下肢麻木，无肢体活动障碍，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无胸闷，右胸下段肋骨处疼痛，纳可，睡眠可，二便调。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前开始间断性胸闷痛、心悸，伴乏力、汗出，休息后约10分钟缓解，诱因不明显。于1999年在外院行心脏搭桥手术，术后症状缓解。2011年前患者胸痛、胸闷、心悸症状再发，就诊于我院查冠脉造影示前降支桥血管处99%狭窄，植入支架一枚，术后好转出院，正规服用冠心病二级预防药物。1天前患者无明显诱因下出现胸闷，伴心悸、乏力，为进一步诊治入住我科，入院时：胸闷、心悸，乏力，无汗出，无头晕头昏，无肢体活动障碍，无黑矇、晕厥，无咳嗽、咳痰，无夜间阵发性呼吸困难，无腹胀、腹泻，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现胸闷、心慌不适，遂至徐州医科大学附属医院住院治疗，查胸部CT无明显占位性病变，予抗感染、活血化瘀等治疗后好转出院。10余天前患者再次出现胸闷，伴左侧胸腹壁疼痛，行理疗、膏药外敷效果不显，后出现左侧肋下腹壁肿块，约鸡蛋大小，质软，与周围边界尚清，无压痛，侧卧位时肿块变小。患者遂于2020-08-16至徐州医科大学附属医院就诊，查彩超提示疝气不排除，建议完善PET/CT检查，患者拒绝。现患者为求进一步诊治收入我科。入院时：左侧肋下包块坠胀不适，无明显压痛，约鸡蛋大小，表面光滑，质地柔软，无明显胸闷、憋喘，无恶寒、发热，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，胃纳尚可，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗。3天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰及气喘仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因便秘努责而肛门肿物脱出，伴疼痛、出血，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状未见缓解，1周来加重，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，手托方回，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物环状外脱，无便血，行走不利，坐卧不宁，轻度肛门坠胀不适，二便。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月30日夜间11:40，自觉左侧肢体无力，伴口角歪斜、口角流涎、小便失禁，病情呈加重趋势，遂至徐州二院就诊，以急性脑梗死收治入院，经治后好转出院，至外院康复治疗。现患者仍有左侧肢体无力，口角流涎，饮水呛咳，为求进一步中西医结合治疗，于我院就诊，门诊以脑梗死后遗症收治入院。入院时，患者神志清，精神欠佳，左上肢活动不能，左下肢活动不利，行走不能，吞咽欠利，饮水偶有呛咳，口角流涎，头晕阵作，体位变化时明显，无头痛，无恶心呕吐，纳寐尚可，二便尚可，舌暗红，苔薄腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因上腹痛于2020-01-04在四院查增强CT:胰体尾MT伴多发肝转移.2020-01-07查PET-CT:胰腺占位FDG代谢异常增高,考虑恶性病变伴肝脏多发转移及多发淋巴结转移.肿瘤指标:CA199: 260.1 U/ml，CEA :2.8ng/ml。2020-01-14行肝穿刺病理：（肝脏，活检）腺癌，结合病史，胰腺癌转移不能除外。至复旦大学附属肿瘤医院拟定治疗方案：白蛋白结合型紫杉醇180mg ivgtt. d1、d15+吉西他滨1400mg ivgtt. d1、d8、d15，已于2020-01-20在复旦大学附属肿瘤医院行d1化疗，2020-01-31在三院行d8化疗，过程顺利，化疗毒性可耐受，2020-02-05在四院复查血常规：WBC 3.01×10^9/L，在三院予重组人粒细胞集落刺激因子升白细胞治疗。为求本周期d15化疗至我院就诊。入院时，患者无发热，无寒战，无呕吐，无心悸，无头痛，无头晕，无咳嗽，无腹泻，腹部偶有隐痛，口服塞来昔布胶囊 0.2 qd.，NRS 1分，饮食睡眠可，大小便正常。近期体重无明显改变。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴间发便血，喷射而出，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，点滴或喷射而出，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前感寒受凉后，出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，诊断“慢性阻塞性肺疾病急性加重”，未规律治疗，近年渐出现活动后气喘。1周前受凉后，出现咳嗽阵作,咳少量黄白粘痰,无发热,气喘胸闷明显，活动后喘甚，自服药物控制,效果欠佳，遂至我院门诊求治，查胸部CT示：1.两肺间质性改变。 2.两肺小片模糊影，炎症。较前部分吸收（2017-8-31） 3.冠状动脉内钙化灶，遂以“慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺部感染”收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者慢性阻塞性肺病10年，反复咳嗽咳痰伴气喘，2019年4月无明显诱因下出现咳血，2019-5-1查胸部CT提示：两肺间质纤维化，肺气肿、肺大泡，左肺下叶占位，左肺下叶结节，动脉硬化，表现结合临床及进一步检查。2019-5-8行PET/CT提示：左肺下叶恶性病变，肺癌伴纵膈淋巴结转移可能，结合临床；左肺下叶结节FDG代谢未见增高。患者肺癌可能性大，反复咳痰带血，多次入住市立医院止血治疗，效果欠佳。2019年9月患者因咳血加重入住我院，期间复查胸腹部CT增强：1.左肺下叶新生物（4.9*6.4cm）。建议：穿刺活检。2.两肺气肿、肺大泡。3.肝左内叶囊肿。患者家属经考虑后拒绝肺穿刺活检明确病理，予止血、抗感染治疗后好转出院。出院后患者因头晕不适确诊脑梗塞，于当地社区医院行活血化瘀、改善循环治疗。半年来患者未规律治疗，咯血较前明显好转。现患者为求进一步治疗收入我科，入院症见：阵发性咳嗽咳痰，痰色白质黏，昨日因进食牛肉出现少量咳血，时有低热、烦躁，活动后感胸闷、气喘，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，进食量较前减少，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-6/28-32天，量色质正常，无痛经，G4P2。近半年无明显诱因出现同房后下腹疼痛，1-2小时后自然缓解，平素时有腰酸，无腹痛，带下未见异常。9月10日于丰县人民医院查彩超见子宫后位，子宫宫体大小为6.1*5.6*5.6cm，边界清，轮廓规则，子宫肌层回声较均匀，内膜厚约0.8cm，宫腔内见稍高回声，大小约1.4*1.2*0.5cm，境界清，可见点状血流信号，双侧附件区未见明显异常回声，子宫直肠窝见深约0.9cm液性暗区，CDFI：宫区未见异常血流信号，提示盆腔少量积液，宫腔内稍高回声：内膜息肉？。LMP：2019-10-27，现经净后为求手术治疗入住我院，入院时：患者一般情况可，时有腰痛，无腹痛腹胀，无阴道流血，无寒热往来，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前因脑梗塞遗留有言语不清，左侧肢体活动无力，经治疗后病情好转，近1周来感症状较前加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，左侧肢体活动无力，行走缓慢，饮食尚可，无饮水呛咳，二便尚可，夜寐可。舌质淡紫，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年出现夜尿多达7、8次，无明显浮肿，服用治疗前列腺炎药物3月仍无好转，遂至四院就诊，查24小时尿蛋白定量3.6g，建议应用激素，患者因惧怕激素副作用拒绝使用，后又至市一院就诊，行肾活检病理报告为1、弥漫膜增殖（Ⅰ型）肾小球肾炎，局灶节段/球性肾小球硬化，2、轻微肾小管萎缩及间质纤维化3、肾小动脉硬化，予赛可平0.5bid、雷公藤多苷10mgtid口服7个月至2010年12月底，夜尿减为3次，2010年底至我院住院治疗，考虑患者有高血压病史20余年，蛋白尿量少，夜尿增多，肾活检病理示局灶节段双轨、系膜细胞轻度增生，与膜增殖性肾小球肾炎的病理特点不符，故考虑患者为高血压肾病，停用赛可平，雷公藤多苷加量为20mgtid口服，加用洛汀新10mgbid口服，复查蛋白尿阴性，24小时尿蛋白定量0.28g，2011年逐渐停用雷公藤多苷，长期服用厄贝沙坦，2019.02.27因头晕头痛间作半月，口角流涎，行动迟缓，左侧肢体僵硬明显至我科住院，予拜新同1粒qd，奥美沙坦1粒qd，格华止1粒tid，拜唐苹1粒tid，肾安平5粒tid，拜阿司匹林1粒qn，美多巴0.5片qid，缩泉胶囊5粒tid，瑞舒伐他汀1粒qn治疗好转出院。后患者规律服药，近1月患者乏力明显，睡眠欠佳，便秘，为进一步诊疗收入院。入院时，患者神清，精神可，有口角流涎，双手不自主颤抖，左手明显，左侧肢体僵硬，行动迟缓较前加重，记忆力下降明显，食欲下降，大便干燥，夜尿4次，失眠，乏力倦怠，尿中多泡沫，双下肢无浮肿，无视物旋转，无胸闷憋喘，无皮疹，无发热，无恶心呕吐。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现胸闷心慌，约5-6分钟后自行缓解，未予重视。2014年8月患者无明显诱因突发心前区闷痛，约巴掌大小，伴肩部及后背放射痛，并伴有出汗，持续约1小时缓解，遂就诊于徐医附院，诊断为“冠心病 急性冠脉综合征”，查冠脉CTA（2014-8-13）示：右冠状动脉中段阶段性官腔轻度狭窄：前降支及回旋支局部官腔中度狭窄。并于2018-8-16行CAG+PCI术，术中多体位投照结果示：右优势.LAD近中段狭窄70-80%，LCX近中段80%狭窄，RCA管壁不光滑，于LAD、LCX各置入支架一枚，术后患者无不适，后予药物治疗症状明显改善后出院。2015年10月，患者再次出现胸闷、心悸，于徐医附院复查冠脉CTA示：PCI术后，左冠前降支及回旋支支架通畅。冠状动脉粥样硬化性改变；右冠状动脉弥漫性轻度狭窄，经住院治疗好转后出院。2017年3月，患者再次因胸闷憋喘于徐医附院住院治疗，患者拒查冠脉CTA，予药物治疗好转后出院。1周前患者胸闷心慌再发，伴肩部及后背部放射痛，并伴有出汗，6-7分钟后缓解，于徐医附院东院查24小时动态心电图示窦性心律，偶见房性早搏、成对房性早搏、短阵房速，T波改变，P-R＜0.12s，患者自行口服药物未见明显好转，今为求进一步系统中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊以“冠心病、稳定性心绞痛、PCI术后、心律失常”收入我病区。病程中患者长期规律口服抗血小板聚集、降脂等药物。现患者：胸闷憋喘，时有心慌乏力，双下肢无明显浮肿，无恶寒发热，无腹胀呕吐，无腹泻腹痛，二便尚调，纳食欠佳，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前晚上休息时突发头晕，视物旋转，恶心，无呕吐，持续约1分钟后好转，为明确诊治，今至我院，门诊以“后循环缺血”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，视物旋转，恶心，无呕吐，半卧位时偶有胸闷，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质暗，苔黄厚腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下出现右腕关节肿痛，于铜沛社区医院就诊，诊断为“腱鞘炎”，嘱其多休息、口服止痛药，遂于老年病医院就诊，诊断考虑为“腱鞘囊肿”，建议其局部封闭、口服止痛药，患者表示拒绝，于当地诊所行局部针灸、艾灸，配合口服中药调理，自诉效果差，后出现左腕、左手PIPJ2-5、右手MCPJ3、4及PIPJ3、4、双肘、双肩、双膝、双足踝，双腕肿痛，压痛（+），右手MCPJ3、4及PIPJ3、4肿痛，压痛（+），双足踝肿痛，压痛（+），左手PIPJ2-5、双肘、双肩压痛（+），近1月患者有晨僵，夜间常痛醒，双手不能握紧，双腕屈曲受限，双肘不能伸直，双肩不能上举，双膝蹲起受限，遂就诊于徐医附属医院骨科，查颈椎、双肩MRI，自诉未见明显异常（未见报告），予口服仙灵骨葆胶囊、扶他林治疗，疼痛稍减轻，10天前患者间断口服双氯芬酸钠止痛，现为进一步系统诊治，遂就诊于我院，门诊拟“关节痛”收治入科，病程中患者双手不能握紧，双腕不能屈曲，双肘不能伸直，双肩不能上举，双膝蹲起受限，无皮疹，无明显口干眼干，否认有口腔溃疡，无光敏感，无技工手及雷诺现象，纳食尚可，睡眠差，大小便未见明显异常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：8年前，无明显诱因，患者突然出现神志不清，四肢瘫痪，尿便障碍，家人急将其送至外院，查头颅CT示：大面积脑梗死，经治后好转出院，遗留四肢瘫痪，意识障碍。病程中患者反复出现脑梗死、肺部感染，出现吞咽障碍，予置鼻饲管辅助饮食，并予气管切开。患者今晨出现咳嗽咳痰，精神萎靡不振，由急诊收治入院。入院时，患者意识障碍，精神萎靡，体温不高，四肢瘫痪，咳嗽咳痰，言语不能，偶有无目的睁眼，气管切开状态，保留鼻饲管在位，二便失禁。舌暗红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前于徐州医科大学附属医院确诊肝硬化,间断口服熊去氧胆酸,稍有乏力，无纳差、恶心呕吐呕血、厌油、腹胀腹痛等消化道不适，无黄疸，无体重下降，无低热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状。2019-01-25于徐州医科大学附属医院查乙肝表面抗体40.200（IU/L），乙肝e抗体0.740（COI），乙肝核心抗体0.007（COI），免疫球蛋白A（IgA）6.06（g/L）,免疫球蛋白M（IgM）4.23(g/L),自身免疫系列：ANA阳性。上腹部MR平扫+增强：肝硬化并发再生结节形成，部分再生结节恶变？MR肝脏特异性对比剂MRCP：肝硬化并多发再生结节形成。2020-04-02于徐州市第一人民医院查上腹部增强CT示：肝硬化，脾大，少许腹水。自身免疫性肝病抗体检测抗体阴性。患者自觉近2月乏力逐渐加重，为求进一步治疗，门诊拟肝硬化收住我科。刻下：乏力，无恶心呕吐、腹胀腹痛，无呕血黑便，无黄疸，纳可，寐安，大便3~4次/日，量少，成形，无粘液脓血便，小便频，小便不尽感，近期体重无变化。

Answer: 气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，伴便血，量多，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前口渴多饮体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“诺和龙1片 po tid,二甲双胍1片 po tid”，血糖波动于空腹血糖7-9mmol/l，餐后2h血糖10-13mmol/l；患者近1月感口渴多饮症状明显，视物欠清，小便时有泡沫，无四肢麻木不适为求进一步明确诊治入住我科。病程中患者五心烦热，口干口渴，渴喜冷饮，视物欠清，少寐多梦，无四肢麻木，小便时有泡沫，大便可。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前右前臂出现一个粟粒大小的暗黑色肿物，偶有疼痛、瘙痒等不适，自行剪除后流血结痂愈合，其后又复发，触碰后疼痛明显，迅速增大，目前已增大至黄豆大小，疼痛加重，遂至我科就诊，考虑“化脓性肉芽肿”，为求进一步治疗，遂至我科入院，拟行手术切除治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年余前无明显诱因下出现胸闷，位于心前区，范围约手掌大小。患者自诉活动后胸闷明显，症状持续数分钟，休息后可缓解。初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至我院就诊，诊断考虑“冠心病”，予抗血小板、调脂稳定斑块、改善循环、营养心肌等治疗后，患者自觉症状好转后出院。院外未规律服药。后症状反复，曾多次至我院住院治疗。半月前患者无明显诱因下出现胸闷较前加重，伴咳嗽、咳痰、喘息，自服“止咳药”症状缓解不明显，为进一步诊治遂至我院，收住院。病程中患者无畏寒发热，无胸痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，头晕时作，无头痛，无视物旋转及视物模糊，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，情绪低落，头痛、头晕时作，汗多，无恶心、呕吐，无肢体不遂，食欲减退，大便溏，小便调。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经正常，5-6/29-30天，量中，色红，偶有血块，中度痛经，有肛门憋坠感，50岁绝经，绝经后未使用激素替代治疗，G2P2。患者2019年检查发现宫颈恶性肿瘤，于2019年07月08日在我院行腹腔镜下根治性全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术，术后病理示：子宫宫颈癌，大部分区域为非角化性鳞状细胞癌，部分区域癌组织类型待免疫组化进一步诊断，癌组织浸润宫颈壁约1/3，宫体子宫内膜萎缩，未见癌组织累及，阴道切端未见癌累及；左右盆腔淋巴结未见癌转移（0/8，0/11）；一侧输卵管呈化脓性炎；双侧卵巢及另一侧输卵管未见明显病变，2019年07月23日免疫组化：CK（L）+；CK7+；P16灶+；CK（H）+；CK5/6+；P63灶+；Vim-；CerbB2-；P53+；Ki67为60%+。宫颈肿瘤免疫组化检测结果符合腺鳞癌，经治疗好转后出院，患者2019年08月27日、2019年09月18日于我院化疗，化疗方案为：紫杉醇180mg+洛铂40mg，化疗后予以抑酸护胃、补液、升白细胞、保肝降酶等对症治疗，过程顺利。今日患者为行3次化疗，由门诊收治入院，入院时见：神清，精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸等不适，纳眠可，小便调，大便秘结，舌淡，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年来无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，伴有前胸部疼痛，未进行治疗，今来我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，时有便血，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，2月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛不适，便血频繁，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前始出现胸闷喘憋气促，多于活动后或情绪激动时发作，至我院就诊，行冠脉造影提示冠脉狭窄，予LAD及RCA各植入1枚支架，术后长期服用拜阿司匹林、立普妥等药物治疗，病情时有发作。2016年患者再次出现胸部不适，至我院复查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD支架通畅,狭窄约60%；LCX中段狭窄约60%；RCA中段约80%狭窄。与患者及家属协商后，予RCA病变处植入1枚支架。半年前患者又出现胸闷不适较前加重，伴心慌憋喘，端坐呼吸，咳嗽咳痰，至我院就诊，2018.01.08患者行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段原支架内内膜欠规则，支架近段及支架内狭窄80%，支架内远段狭窄60%；LCX中段次全闭塞，狭窄95%，OM支细小开口狭窄60%；RCA原支架内通畅未见明显狭窄，支架近段狭窄50%。对LAD、LCX病变处植入2枚支架。术后长期服用上述药物，胸闷不适时有发作。2周前患者无明显诱因下再次出现胸闷喘憋气促，伴心慌憋喘，端坐呼吸，咳嗽，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，咳嗽，咯白黏痰，时有心慌，无黑朦晕厥,无恶心呕吐,无腹胀腹泻，纳一般，夜寐尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头晕头痛，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，3天前患者突感头晕频作，头胀痛，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，恶心时作，无呕吐，无胸闷，心慌时作，无胸痛放射痛，伴气短，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前在家因不慎摔倒致右肩锁部肿痛畸形，活动受限，患者受伤时未昏迷，神智欠佳。未行特殊治疗，休息后未见明显缓解。今日为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“摔伤致右肩锁部肿痛活动受限1天”收入住院，入院时患者神志清，精神可，一般情况可，现患者右肩锁部疼痛肿胀，活动受限依然，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，25-26日一行，4-5天净，量中等，色红，有血块，否认有痛经，G2P1。患者2月前因带下量多，11-21就诊于徐州市二院，查HPV23分型提示16+，查TCT提示上皮内病变，（不能明确分级），TCT补充提示：部分细胞学形态改变相当于CIN1级，个别不除外CINII级，建议活检，遂于2019-11-29行阴道镜检查+宫颈活检，病理回示：（宫颈）慢性宫颈炎，局部鳞状上皮呈高级别上皮内病变，累及腺体，（颈管）粘液内见破碎颈管粘膜。患者12-19取到病理报告后就诊我院，建议患者手术治疗。LMP：2019-12-29，量色质正常，现月经第5天，患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈CINIII级、HPV16+”收入院。刻下：患者神清，精神可，阴道褐色出血，轻微腹痛，无异常气味，无腹痛及腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌淡，苔白，脉细缓。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因体重下降查血糖升高明显（空腹血糖11.3mmol/L），诊断为糖尿病，目前降糖方案为：“优泌乐50 早14u中12u”、“阿卡波糖50mg 3/日”、“二甲双胍0.5g 2/日”，血糖波动于空腹血糖8-9mmol/l，餐后血糖9-10mmol/l。1月前患者发现小便泡沫增多，倦怠乏力，遂来入院治疗。今为中西医结合控制血糖紊乱及治疗并发症，入住我区。现症：神疲乏力，少气懒言，自汗气短，手足心热，咽干口燥，口渴喜饮,小便有泡沫，双下肢冷痛，大便尚调，睡眠安，纳可。近期无体重变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天前晨起后受寒冷刺激头晕明显，伴胸痛，心前区疼痛,深呼吸或平卧位疼痛更甚,无咳嗽咳痰,无恶寒发热,无头痛恶心，无晕厥黑矇，遂今日来我科就诊，门诊测血压178/120mmHg，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，胸痛,心前区不适,乏力气短，无头痛，无视物模糊，无晕厥黑矇，无行走欠稳，无腹痛腹胀。纳尚可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因下出现肛门坠胀感，大便不成形，次数正常，无肉眼脓血，无里急后重，无肉眼脓血，曾行电子结肠镜示直肠息肉，予内镜下钳除取病理活检，病理示炎症性息肉，局部腺体增生，一年来病情反复，仍觉下腹部坠胀不适，复查电子结肠镜示直肠多发息肉，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以直肠息肉收入我科。发病来，患者大便不成形，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-10底因受凉后出现咳嗽、咳白痰，痰中带血，至徐州仁慈医院查胸部正位片示：右肺第4-6前肋区见大片密度增高影，考虑右下肺野占位。在当地社区医院予抗感染、镇咳化痰等治疗（具体用药不详）后，症状有缓解。未予重视，期间自服保肺丸。2019-02活动后憋喘、胸闷，咳少许血丝，仍未重视。2019-04无明显诱因下咳嗽、咳白痰，加重，胸闷、憋喘加重，咳嗽，咳痰，爬楼困难，2019-03-25徐州仁慈医院查胸部正位片示：右肺第4-6前肋区见大片密度增高影，考虑右下肺野占位。2019-04-01至徐州市中心医院查心电图：快心室率心房颤动。胸部彩超：右侧胸腔积液。胸部CT：两肺上叶磨玻璃改变，左肺上叶混合性磨玻璃，右侧胸腔大量积液，右肺不张，右肺门占位？2019-04-02行胸腔穿刺闭式引流术，引流600ml，黄色，淡血性液，胸水提示渗出液，脱落细胞学检查：涂片见细胞不典型增生，考虑恶性胸水可能大，予反复胸水脱落细胞检查，胸水脱落细胞一次查见可疑癌细胞，另多次检查均示：涂片见少许异型细胞。2019-04-09复查胸腔超声：双侧胸腔未见明显液性暗区。04-11胸部CT增强：右肺门肿块，伴右肺中叶实变、不张，纵隔、右肺门肿大淋巴结，考虑中央型肺Ca，纵隔、肺门淋巴结转移，请结合病检；左肺下叶结节，伴钙化；两肺上叶模糊结合，右肺散在少许炎症，右侧胸腔少许积液。2019-04-12行支气管镜检查：刷片涂片见癌细胞，2019-04-17病理：“右肺”血凝块中见少量破碎的支气管粘膜上皮。建议胸腔镜检查、再次气管镜检查、经皮肺穿刺活检，患者拒绝。患者及家属考虑后要求保守支持治疗为主，经消炎等治疗后好转。2019-08-31复查胸部CT：右肺门新生物，侵犯纵隔，远段阻塞性肺炎。左肺下叶结节，考虑：转移瘤。两肺上叶稍高密度，炎性改变？右侧胸腔积液。纵隔淋巴结肿大。建议：穿刺活检、胸部MR扫描。腹部CT：肝周少许积液。患者再次拒绝进一步病理检查。近1周患者咳嗽，咳泡沫痰，为求进一步中西医结合治疗收住入院。现患者乏力，咳嗽、咳痰，痰中少许血丝，时有头晕，活动后胸闷、憋喘，无发热，无腹痛、腹胀，胃纳可，二便调，夜寐尚安，发病后消瘦10KG。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨晚饮酒及进食肉类食物后出现腹痛，呈间断性绞痛，疼痛以左中下腹为主，无肩背部放射痛，昨夜排便一次，无黑便及粘液脓血便，今晨患者腹痛较昨晚加重，疼痛以左上腹为主，呈间断性绞痛，平卧疼痛可略缓解，侧卧、坐位、直立位疼痛加重，并伴呕吐，呕吐8次，呕吐物为胃内容物及胆汁，无呕血，无发热，伴乏力，患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，时有心悸胸闷，纳少，夜间因疼痛影响睡眠，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因口渴多饮，多食多尿，体重下降，诊断为糖尿病。目前降糖方案为：阿卡波糖 50mg 3/日，血糖未正规监测，昨日查空腹血糖 12.3mmol/L，HBA1c 8.9%。半月来患者自觉口渴多饮明显，头晕，乏力，为求进一步诊治入住我科。病程中口渴多饮，多食，神疲乏力，无恶心呕吐，无视物欠清，无胸痛放射痛，无明显双足麻木。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或服用单硝酸异山梨酯、麝香保心丸等药物后可缓解，症状时有反复。患者5小时前感胸闷痛明显加重，伴心慌，感乏力，有右肩部放射痛，时有头晕，无头痛，无视物模糊，休息及服用药物后无明显缓解。遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛，心慌乏力，右肩放射痛，头晕，无头痛，无恶心、呕吐。纳差，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1年多前鼻梁部右侧出现1个约豌豆大小暗红色斑片，稍突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，洗脸时斑片表面有鳞屑脱落。1年余来患者鼻梁部斑片未见明显增大，表面常有鳞屑脱落，曾外用药物（不详）治疗，皮损未见明显好转。为求进一步治疗，患者今来我科就诊，门诊以“日光性角化病”收治入院，拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现心慌，伴头晕，活动后明显，休息后可缓解，至当地医院就诊，予查心电图示心率偏慢（具体不详），予诊断病态窦房结综合征，建议起搏器治疗，患者及家属表示知情考虑。2天前患者出现心慌加重，夜间平卧时尤甚，头晕头痛明显，无稍感胸闷，无胸痛，无黑矇晕厥，遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：患者心悸气短，头晕间作，偶有头痛，稍感胸闷，无胸痛汗出，无黑矇晕厥，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，倦怠乏力，纳尚可，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下体重进行性增加10公斤，通过饮食及运动控制，减重不显，2天前出现阵发性头晕，稍感恶心，无呕吐，伴体倦乏力，于外院查TCD提示椎动脉供血不足。遂于今日至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕阵作，持续10分钟左右，半小时后可自行缓解，稍感恶心，无呕吐，时有胸闷，体倦乏力，纳食可，夜寐欠安，二便调。双下肢无浮肿，无视物旋转，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近半年体重增加10斤。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现胸闷气喘，心悸，咳嗽、咳痰、气喘，就诊于我院心内科，诊断为“肺部感染、冠心病、支架植入后”，予以药物消炎、止喘、抗凝、扩冠等对症治疗，患者肺部感染加重，以“呼吸衰竭”转入ICU，予气管插管等治疗，病情一直未稳定，予气管切开，后肺部病情稳定出院，一直留有气管切开，保留胃管及留置导尿。1年来患者反复出现胸闷气喘，咳嗽，咳痰，多次住院治疗。半小时前患者受凉后出现咳嗽，咳吐少量白痰，胸闷气喘，遂来我院诊治。门诊以“肺部感染”收入我区系统治疗。病程中，患者神志模糊，精神差，无咳血，无咳吐粉红色泡沫样痰。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前因手指骨折于徐州市三院手术时发现血糖升高，查随机血糖：33.3mmol/L，复查后诊断为2型糖尿病，予胰岛素强化降糖，病情好转后出院。出院后患者未规律口服降糖药物，血糖控制情况不详。2018年3月患者因糖尿病酮症酸中毒于徐州市三院住院治疗，予胰岛素泵强化降糖，出院后以诺和锐联合长秀霖皮下注射降糖。4个月前患者自行停用胰岛素，调整降糖方案为：“拜糖平50mg tid、格列美脲2mg bid”。病程中，因四肢麻木刺痛、肌电图异常诊断为糖尿病周围神经病。近1月患者自觉四肢麻木刺痛加重，今为求进一步系统诊治，遂于我科住院治疗。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，四肢麻木刺痛，手足发凉，纳食可，夜寐尚安，小便正常，腹泻与便秘交替。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因头晕、左侧肢体无力，遂至我院就诊，经急诊收住入院，诊断脑梗塞，经治疗后好转后出院，遗留记忆力下降，半月前症状加重，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,左侧肢体活动无力，行走缓慢，言语欠利，无饮水呛咳、无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，小便欠佳，大便可。舌紫，苔腻略黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者长期伏案工作，半年前出现颈项部疼痛，伴活动受限及头晕间作症情，休息后缓解，患者一直未予重视，未进行治疗，随着病情进展，症状呈进行性加重，并伴有胸部憋闷，心慌等症情，现为求进一步治疗，由门诊拟“混合型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部疼痛，偶有头痛，耳鸣，不耐久坐久站，不耐久行，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前始感反复胸闷憋喘，呈阵发性，活动后加重，伴心慌汗出，休息后可缓解，未予重视，3年前再次因上述症状加重在我院心内科住院治疗，经治疗好转出院。术后不规律口服药物，今日晨起09：00患者出现胸闷明显加重，不能平卧，颜面部水肿，双下肢水肿，发热，寒战，自测体温37.4℃，遂急至我院就诊，拟“急性心力衰竭”收住入院。入院时：患者憋喘，半卧位，咳嗽咳痰，痰白易咯，心悸怔忡，颜面、双下肢浮肿，面色晦暗，纳可，二便尚调，夜寐一般。 有高血压病史30余年，自服酒石酸美托洛尔，血压控制一般。 有脑梗塞病史20余年，自服拜阿司匹林，无明显肢体不遂。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，30日一行，5天净，量中等，色红，有血块，无痛经。LMP：2018-12-23，量色如常，5天净。G2P1，未避孕。患者2019年01月底自测尿妊娠试验阳性。近1周患者下腹隐痛不适，未予重视，昨日腹痛较前加重，今日患者要求治疗盆腔炎并放弃妊娠，遂就诊于我院，查妇科彩超：子宫内宫底右侧近宫角处见孕囊回声，大小约13×10×5mm，囊内可见卵黄囊，直径约4.2mm，双侧卵巢大小正常内未见异常回声，提示宫内早孕声像（位置于宫底右侧近宫角），建议住院，由门诊收入院。入院时：患者神清，精神可，左下腹疼痛不适，阴道少量出血，无明显肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状间断发作，多在受凉及季节交替时加重，予以对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出现气喘加重，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳喘仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“急性左心衰、慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因顽固呃逆、食欲差、精神萎靡遂至我院就诊，查全腹部CT示：1.乙状结肠占位，左侧输尿管受侵，左肾积水；2.肝右后叶小片稍低密度影，转移灶待排；3.膀胱底部结节，考虑 新生物或前列腺挤压；  前列腺肥大，内钙化灶；建议 前列腺MRI检查。建议 全腹部增强CT及内镜检查。今为进一步行中西医结合治疗遂至我院，门诊拟以“内科癌病”收住院。病程中患者无畏寒发热，偶有咳嗽咳痰，无心悸憋喘，时有腹痛，精神萎靡，对答切题，食纳欠佳，睡眠可，大便秘结，近期体重下降明显。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，8年前曾于外院行痔疮切除术，3天来，症状加重，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年06月25日因“腹痛”由急诊收治入院，入院后完善检查，行急诊腹腔镜探查术，术中见左侧卵巢囊肿破裂，剥离囊肿、探查囊腔时见三枚大小约0.2*0.2*0.1cm乳头样突起，质韧，不排除交界性及恶性可能，与家属沟通后行左侧附件切除术，术后肿瘤指标回示：糖类抗原CA125：126.06U/ml,糖类抗原CA19-9：373.21U/ml,糖类抗原CA50：＞180U/ml,细胞角蛋白19片段3.59ng/ml。术后病理回示：（左侧卵巢）腺癌，待免疫组化检测进一步明确诊断；（左侧输卵管）慢性炎，未见癌组织累及，免疫组化：符合子宫内膜样癌（中分化）。术后排除相关禁忌后于2020-07-07行静脉化疗，具体方案为：紫杉醇240mg+卡铂600mg，化疗后复查肿瘤指标提示：糖类抗原CA125 56.89U/ml,糖类抗原CA19-9 44.18U/ml,糖类抗原CA50 25.33U/ml，经治好转后出院。现患者为求第二周期化疗由门诊收治入院，入院时：患者一般情况可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，无头晕胸闷等不适，纳寐可，二便调畅。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因下出现腰痛，劳累后疼痛加重，休息及到对症治疗后症状稍缓解。反复发作，未予特殊重视，1天前患者腰痛突然加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰痛待查”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴活动受限，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无呼吸困难，无腹痛腹泻，病程中饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现头晕，不伴视物旋转，无头痛、恶心呕吐等不适，时有乏力，行走尚平稳，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合诊治，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，昏沉不适，时有乏力，行走尚平稳，睡眠欠佳,饮食尚可，二便如常，体重近一年较前下降20斤。舌淡红，苔白腻，脉弦。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，5年前因口干多饮、消瘦查血糖升高，后诊断为2型糖尿病，曾使用二甲双胍、格列齐特、门冬胰岛素30治疗，目前降糖方案：格列美脲2mg qd、阿卡波糖50mg tid。1月前患者自觉口干多饮加重，自测空腹血糖7-9mmol/L，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干多饮，口苦、急躁易怒，头晕时作，视物欠清，无体倦乏力，无明显多食及多尿，无发热，无恶心呕吐，无心慌胸闷。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，小便可见泡沫，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉约4月初，患者突然出现左侧肢体无力，未予正规治疗，未口服药物治疗，后在家人扶持下可缓慢行走，后因急性胆囊炎收治入院，予经皮经肝胆囊穿刺治疗后，症状好转，保留引流管，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，左侧肢体无活动，声音低微，食纳尚可，保留胆汁引流管在位，拔除尿管，舌暗红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肛周不适,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：劳累后出肛内肿物外脱伴肛周不适，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现口干多饮，查空腹血糖升高，多次复诊后，诊断为2型糖尿病。始口服降糖药物“二甲双胍”治疗。目前降糖方案：皮下注射“优泌乐50 早10u 晚10u ih 餐前5分钟”，未严格饮食运动控制，血糖控制欠佳，空腹血糖波动于11-15mmol/L。近1月前感双上肢麻木较重，以左侧明显，为求进一步诊疗，来我院住院治疗。病程中患者口干多饮，乏力倦怠，牙龈破溃疼痛，双上肢麻木，周身皮肤散在皮疹，伴瘙痒、结痂、少量渗液，时感后背疼痛，活动后加重，无心慌胸闷，无视物模糊，纳食欠佳，夜寐可，小便频，大便正常。近期体重无明显变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月余前无明显诱因口腔部位出现红斑水疱，绿豆粒至黄豆粒大小，易破溃，自觉疼痛不适，未予重视，后反复发作，至当地医院就诊，诊断为“口腔溃疡”，予抗生素（不详）静滴治疗4天，后间断使用抗生素（不详）静滴10余日，症状未见明显好转。后病情反复发作，未治疗。2个月前症状加重，头皮部位出现现较多大小不等红斑，表面有较多黄豆至蚕豆大小不等水疱出现，部分水疱破溃、渗出，伴瘙痒、疼痛，渐扩展至全身，遂至徐州医科大学附属医院、南京皮肤病研究院就诊，诊断为“天疱疮”。为求进一步诊治，今来我科门诊就诊，以“天疱疮”收治入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠尚安，二便自调。

Answer: 脾虚湿蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有脑梗塞病史15年余，后遗言语欠利，右侧肢体偏瘫，活动困难。今晨6时许家人发现其言语艰涩，交流困难，喂饭时吞咽困难，遂送至附近诊所治疗，予输液（具体不详），病情逐渐加重，精神萎靡，不能进食，急转至我院，急诊查头颅CT示脑干、基底节区梗塞，静滴甘露醇，为系统治疗收入住院。病程中无意识障碍、无头痛、无肢体抽搐，无二便失禁。刻下：患者神清，精神萎靡，反应迟钝，思睡，双目向右凝视，言语艰涩，交流困难，四肢无力，卧床，喉中有痰，吞咽困难，小便频数，大便未行，平素进食可，夜寐安。脉细数。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高，未予重视，未药物治疗，亦未饮食及运动控制。5天前患者查血糖升高，空腹血糖16.3mmol/l，于社区医院诊断为“2型糖尿病”，予：“格列美年片 1片 po qd、二甲双胍片2片 po tid”，血糖波动于空腹血糖 13mmol/l，餐后2h血糖 15mmol/l。患者为求进一步明确诊疗就诊于我科，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，头痛间作，时有胸胁闷胀，双眼视物模糊，无四肢麻木，纳可，寐安，大便干，小便色黄。近三个月瘦5kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因出现上腹疼痛，以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后稍缓解，伴肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，经“抑酸，护胃，对症支持等治疗”后好转出院。四年来患者上腹疼痛症状反复发作，期间均于我院住院经相关治疗后好转出院。现患者上腹疼痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气、烧心，腹胀偶作，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下开始出现胸闷，无胸痛反射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，偶有咳嗽，无咯痰，患者诉胸闷呈持续性，与运动和休息无关，时轻时重，持续不解，患者诉夜间睡眠时能明显减轻。患者当时未予重视，未就医诊治。3个月来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。昨日患者胸闷症状又作，性质程度同前，患者遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷，无胸痛反射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，偶有咳嗽，无咯痰，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证