Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部胀痛，以剑下为主，为阵发性胀痛，伴有嗳气、反酸、烧心，自觉口气重，胸闷，生气、劳累后加重，发作时腹胀、两胁部胀满，嗳气后缓解，患者饮食减少，二便正常，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟糜烂性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕、视物旋转间作，时有恶心干呕，心慌不适，休息后症状稍改善，仍有头部昏沉、肢体乏力，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，无明显视物旋转，偶有恶心干呕，胸闷心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前受凉后出现咳嗽，咳痰量少，色白，胸闷气喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。近2天来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者28年前无明显诱因出现口干多饮，查血糖增高，多次复查后诊断为“2型糖尿病”。曾口服多种药物降糖（具体不详），13年前开始注射胰岛素，现方案：“优泌乐50早20U晚10U饭前皮下注射，达格列净10mg qd、拜糖平50mg 1/中午”，血糖控制尚可。病程中，因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病眼病，因四肢麻木，诊断为糖尿病周围神经病变。近1周患者自觉双手麻刺痛明显，口干多饮，今至我院门诊求诊，为求进一步系统治疗收入院。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊。头昏，胃有灼热感，胸闷心慌时作，活动后明显，双手麻木刺痛，腰部酸痛，右胁肋区疼痛。纳谷正常，夜寐差，需服用地西泮，二便正常。双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20天前无明显诱因出现右下肢疼痛伴有散在水疱，外院输液治疗后疼痛持续无缓解，夜间疼痛、影响睡眠，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神一般，右下肢疼痛伴有散在水疱，基底部褐色，呈带状分布，并伴有疼痛不适，影响睡眠，活动后、碰触后可诱发疼痛，尚可活动，食欲尚可，夜寐尚可，二便畅。舌红，苔白，脉弦。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显开始出现胸闷不适，持续数分钟，活动及情绪激动时加重，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2014.03患者出现胸闷不适加重，至徐医附院就诊，查冠脉造影示：RCA 20%-30%狭窄，LCX 30%狭窄，LAD 30%-40%狭窄，长期服用瑞舒伐他汀钙片、血塞通滴丸治疗，症状时有反复。1天前患者无明显诱因出现胸闷不适加重，伴心慌，头晕，胃部灼热感，休息后症状改善不理想，遂至我院门诊就诊，查血常规及胸部CT未见明显新型冠状肺炎改变，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，稍有心慌，无明显憋喘，头晕，胃部灼热感，活动及情绪激动时明显，乏力气短，时作时休，动则益甚，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳食一般，二便一般，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20余天前突发言语不清伴右侧肢体无力，于二院就诊，诊断急性脑梗塞，予对症治疗后，遗留言语不清及右侧肢体无力，为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，右门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，言语不清，时有错乱，右侧肢体无力，无呛咳，行走欠稳，无肢体抽搐，食纳尚可，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，7/30-60天，月经量中，夹少许血块，色暗红，轻度痛经，G1P0，2018年09月“孕2月胚胎停止发育”于淮北市矿工医院行“药物流产”。患者LMP：2019-07-07，7天净，量色质如常，本月经周期第5天始予来曲唑口服、HMG肌注、HCG肌注等促排卵治疗，08-06日自测尿HCG阳性，08-07日至查血HCG：355.3mIU/ml；P：60.0ng/ml，雌二醇：670.11pg/ml；予“乐云宁、达芙通”等保胎治疗。定期监测血HCG翻倍尚可，08-13日患者无明显诱因出现下腹隐痛不适，伴腰酸，无阴道流血，至我院门诊就诊查血HCG：4720.4mIU/ml；P：60.0ng/ml，雌二醇：1914.77pg/ml，TSH3.75uIU/ml，查彩超提示：宫内疑似早孕（偏右侧宫角）、右卵巢性包块、盆腔积液。左卵巢未见明显异常（子宫后位、大小正常、肌层回声均匀，横切宫底，子宫横径增宽，宫底部稍凹陷，宫腔偏右侧宫角处见7*6mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，右卵巢内见34*33mm囊性包块，左卵巢大小约29*18mm，双卵巢内见多枚小卵泡，子宫直肠窝见65*38mm液性暗区），至我院保胎综合治疗好转后出院。2小时前患者突发小腹隐痛、腰酸不适，现为求进一步综合治疗，由门诊拟“先兆流产？”收入我科。刻下：患者一般情况可，小腹隐痛及腰部酸痛频作，无阴道流血，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012.3.18因胸腹部、面部、四诊红斑，伴恶寒发热，Tmax 42℃，于我市第一人民医院静滴抗生素（具体不详）无效，遂就诊于苏州大学儿童医院，诊为“Still病”，予甲氨蝶呤（3# 1/周）+激素（强的松6# 1/日）治疗，病情控制尚可。同年8月就诊于我院门诊，将甲氨蝶呤增加至4# 1/周，激素逐渐减量，定期门诊复查，2014年10月1日停用激素。期间病情平稳，未再发热，2015年1月遵医嘱停甲氨蝶呤，半年后病情复发，再次出现反复恶寒发热，T37-38℃之间，伴有双手PIPJ肿痛，查CCP-Ab及ANA谱+ANCA均正常，考虑早期类风湿关节炎，予甲氨蝶呤4粒qw、硫酸羟氯喹0.2qd口服，后患者未规律复诊，因反复发热2015年6月再次就诊于苏州大学儿童医院，予强的松4# 1/日+甲氨蝶呤 3# 1/周，强的松逐渐减量至1#；2016年1月26日在我院门诊查ESR 125mm/h，CRP 108mg/L，炎症指标偏高，遂再次入我科住院治疗，予以氢化泼尼松20mg静滴bidX4天，好转出院后改为强的松3粒2/日，甲氨蝶呤加量为4粒qw，期间门诊定期复诊，强的松逐渐减量，现为12.5mg qd。患者2017.5.8至5.20因“反复发热5年，伴双膝关节肿痛20天”入院，查血沉62mm/h，CRP 110mg/L，予氢化泼尼松40mg*7天、30mg*3天冲击，甲氨蝶呤10mg qw， 洛索洛芬钠片60mg qd，泼尼松12.5mg qd等治疗后症状好转出院。患者2017年11月至北京协和医院就诊，予加用来氟米特10mg qn、甲氨蝶呤3# 1/周、强的松1mg qd，1年前患者甲氨蝶呤减至2# 1/周。期间病情平稳，未再发热。患者20天前出现双手PIPJ2-5、双膝、右腕关节肿痛，4.1至我科门诊就诊，查CRP45.8mg/L、血沉68mm/h、铁蛋白56.41ug/L。为求系统诊治收住入院。入院症见：双手PIPJ2-5、双膝、右腕关节肿痛，纳食可，夜寐安，二便调，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无口腔溃疡，无皮疹。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，3-7/25-30天，量中等，色红，偶有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，G1P1，避孕环避孕10余年。患者近半年无明显诱因下腹部疼痛间作，伴月经推后，30-45天一行，月经量约减少1/3，余无明显不适，未予重视及诊疗。末次月经：2019-01-07，4天净，经行腹痛明显，伴腰酸腰痛。近2天下腹疼痛加重，遂今至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示内膜厚5.6mm，节育器位置居中。右卵巢大小约25*16mm，左卵巢大小约24*13mm。子宫直肠窝见45*29mm液性暗区。查妇科检查提示宫体中位,增大如孕2月，轻压痛，左侧附件区增厚压痛明显，右侧附件区未及明显异常，建议患者住院治疗。拟以“女性盆腔炎、取除子宫内节育器”入住我科。刻：一般情况可，无寒热往来，无明显乏力，腹痛伴腰酸，无阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调，舌暗，苔薄白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者1周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，自服左氧氟沙星控制，效果欠佳，今为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现大便次数增多，日行5次，干稀不调，无粘液，伴大便带血，血色鲜红，量少，无明显腹痛腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，遂至我院肛肠科就诊，查电子肠镜考虑“结肠息肉；慢性结肠炎”，予内镜下治疗及药物口服后症状稍缓解（详见病历393928）。半月前患者大便带血症状再发，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：老年性肺部表现。 肝右叶小囊状低密度影”，遂由门诊收入我科，入院时患者：大便日行5次，干稀不调，无粘液脓血、血便，无明显腹痛腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，舌淡红苔薄黄，脉弦滑。

Answer: 脾胃气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年初无明显诱因出现多关节肿痛，累及双腕、双手MCPJ、PIPJ、双足等关节，活动受限，伴晨僵，自觉活动后可减轻，在外院查RF、CCP-Ab、MCV-Ab阳性，诊断为“类风湿关节”，予以口服甲强龙8mg qd、甲氨蝶呤4粒qw、硫酸羟氯喹0.2bid，后关节肿痛明显减轻，甲强龙逐渐减停，长期口服甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹，双腕关节肿痛间作。2018年12月底出现左侧大腿外侧缘麻木不适，外院神经科求治，怀疑为甲氨蝶呤所致，2019年1月初在我院住院治疗，查胸部CT提示间质性改变，予以停甲氨蝶呤，改为雷公藤多苷20mg tid免疫抑制治疗，并予以云克控制病情，患者关节肿痛明显减轻，现按疗程再次住院，拟行云克治疗。病程中双腕关节肿痛间作，左侧大腿外侧缘麻木不适，纳食减少，二便调，夜寐欠安，无口腔溃疡，无雷诺征，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年4月因上腹部疼痛、胀满，大便不成形至我院消化科就诊，行电子胃镜未见明显异常，电子肠镜示结肠占位。肠镜病理（2019-04-16）：（盲肠）管状腺瘤。后患者于2019-04-17至徐州医科大学附属医院住院诊治，行上中腹盆腔增强CT示：升结肠、盲肠管壁增厚（肿瘤性病变可能大），周围脂肪间隙模糊伴增大淋巴结影。腹、盆腔积液征。双肾小囊肿。排除手术禁忌，于2019-04-28在全麻下行“腹腔镜下根治性右半结肠切除术”，术程顺利，术后病理示：（右半结肠）腺癌（中-低分化），部分为粘液腺癌，侵及肠壁浆膜下层，肿瘤大小约7.5*5*1cm，可见神经侵犯，未见明确脉管侵犯，回肠切端、结肠切端未见癌累及，肠系膜淋巴结未见癌转移（0/25）；阑尾：未见癌累及。患者术后恢复可，现为求进一步治疗收入我科。入院时：患者一般状况可，未诉特殊不适，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，无腹泻、便血，胃纳尚可，大便尚调，日行1次，小便正常，夜寐尚安。自发病以来消瘦约9kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便时有带血，自行休息后症状可缓解，半月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，瘙痒难忍，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月前因受凉、饮食不洁出现脐周不适，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无头晕、心慌胸闷，无发热，无明显腹痛，无腰背部放射痛，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便偏干，1-3日一行，无粘液脓血，予口服“奥美拉唑、硫糖铝混悬凝胶、吗叮林”等药物后症状未见明显好转，后至市三院就诊，查电子胃镜考虑“慢性胃炎”，经相关治疗（具体治疗经过不详）后症状未见明显好转。三月间患者脐周不适伴恶心呕吐症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：脐周疼痛，伴腰背部酸痛不适，恶心干呕，伴嗳气，无反酸及胸骨后烧灼感，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便1-3日一行，偏干，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔薄白，脉弦。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前曾于外院行“痔疮手术”，于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前突感头晕频作，头昏，头重如裹，改变体位时头晕加重，行走欠平稳，全身乏力，双下肢为著，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无肢体麻木，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便3-4，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。伴有下肢无力,纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院4天前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2年来反复出现上腹、脐周疼痛不适，上腹痛以剑下为主，为阵发性隐痛，空腹时重，进食后上腹痛可缓解，伴有反酸、烧心，口干、口苦，劳累、饱餐、受凉后症状好发，遇寒加重，得温则舒，无明显肩背及腰背部放射痛。脐周疼痛表现为阵发性胀痛，伴有便秘，大便1周/次，排便排气后脐周痛可缓解。曾于外院行胃镜检查，提示十二指肠球部溃疡。给予抑酸、护胃等治疗，上腹痛症状有所缓解。3天前患者剑下痛再发，并加重，服用抑酸、保护胃黏膜对症治疗后症状仍有反复，患者感乏力、体重下降，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛原因待查收住入院。病程中患者上腹部隐痛，脐周胀痛，伴有反酸、烧心，纳差、乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，便秘，近2年体重减轻5kg。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，1年余前体检时查空腹血糖7.5mmol/L，曾不规律服用二甲双胍，后自行停药，通过饮食及运动控制血糖。2月前患者无明显诱因出现口干多饮不适，伴有头晕。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干多饮，头晕，体倦乏力，视物模糊，夜尿4-5次，有泡沫，无发热畏寒，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无心慌胸闷。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，近期体重无明显增减。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因口渴多饮至徐州第一人民医院内分泌科查空腹血糖12.7mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，初口服消渴丸、达美康等，后停用降糖药物，自购多种降糖中成药，血糖控制差，2009年10月换用诺和锐联合来得时治疗，血糖控制一般。2013年患者出现双下肢水肿间作，检查发现血肌酐升高（Scr81.9umol/L），轻度贫血（Hb107g/L），蛋白尿，无血尿，口服金水宝、黄葵等药物对症治疗。3月前双下肢水肿加重伴乏力，伴活动后胸闷憋喘，夜间不能平卧，2019年4月13日至徐州中心医院肾内科住院治疗，查Scr239.2umol/L，Hb89g/L，尿蛋白2+，予保肾、纠正贫血、利尿消肿等处理患者水肿无明显好转。2019-4-27患者因水肿伴活动后胸闷憋喘至我院住院治疗，予利尿对症处理，配合保肾、控制血压、控制血糖等肾脏一体化治疗好转出院。今患者为进一步中西医结合治疗入住我区。现症：眼睑及双下肢轻度水肿，嗳气，失眠，便秘，夜尿2-3次，视物模糊，左眼失明，腰痛，双下肢麻木，偶有刺痛。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因情况下出现腰部疼痛并向双下肢放射，半年前症状加重，双下肢活动受限，曾在当地医院治疗，症状未缓解，现为求进一步治疗，今日来我院就诊，门诊医生问诊及查体后以“腰椎间盘突出”收住入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰部及双下肢疼痛麻木，活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现胸闷不适，活动时明显，休息数分钟后可逐渐缓解，患者未予重视，长期自行服用麝香保心丸、阿司匹林等药物治疗，胸闷症状时有发作。今日17:00左右患者感胸闷明显，左肩背部不适，自行休息后数分钟症状缓解。2小时前患者胸闷症状再发加重，伴胸痛，左肩背部不适明显，心慌，大汗出，持续不能缓解，遂急来我院就诊，急诊查心梗标记物无异常，心电图：窦性心动过缓，II III AVF ST段弓背型上抬，V1-V6 ST段压低、T波倒置，心室率50bpm。考虑“急性心肌梗死”，立即予阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg口服负荷，收住我院拟行急诊PCI治疗，入院时：患者胸闷痛明显，左肩背部不适明显，心慌汗出，四肢乏力，头晕头昏，时有反酸，无黑朦，无腹胀腹泻，纳食欠佳，大小便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近5年反复出现胸闷憋喘，四肢乏力，2013-10-09在我科行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD中段第一对角支分出处狭窄60%，D1开口狭窄90%,中远段70%狭窄,D1及远段血管直径小于2mm， LCX未见明显狭窄,RCA管壁不规则，中远段多部位狭窄50%左右,后降支分支处80%狭窄,直径小于2mm。与家属商议后，考虑临界病变，建议药物治疗为主，必要时再行支架术，术后患者规律用药，定期我科复诊，偶有胸闷憋喘发作。1天前患者胸闷憋喘明显加重，夜间不能平卧，活动后加重，今日患者至我院门诊就诊，为求进一步治疗收住入院。入院时：患者胸闷憋喘明显，四肢乏力，活动后加重，不能平卧，唇甲不华，心悸少寐，咳嗽间作，咯少量白痰，无头晕头痛，无汗出，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无意识障碍，无腹胀腹泻，纳一般，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前左足底前部出现1个黄豆大小赘生物，逐渐增大，无痒痛等不适，后皮损增多，1年前曾至安徽宿州市砀山县人民医院就诊,予以转移因子胶囊内服及中药泡足治疗1月余,效果不著，皮疹增大至蚕豆大小,遂今来我科拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日上午突然出现右侧肢体无力，言语尚清，行走不能，急送至当地医院查头CT诊断为脑梗死，予改善循环等保守治疗，症状虽较前缓解仍有肢体无力，为求进一步中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神志尚清，精神一般，右侧肢体无力，憋闷，无头晕头痛，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无咳嗽咳痰，纳寐尚可，二便自调，舌红苔白，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月余前无明显诱因出现右侧肢体无力，外院就诊，经治后好转出院，1天前患者自觉右侧肢体无力较前加重，今为求中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：：神志清，精神差，言语含糊，右侧肢体无力，搀扶可缓慢行走，腰背部局部皮肤红肿突起，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右侧腰部疼痛，下蹲时加重，休息可缓解，弯腰活动受限，无下肢酸痛，今至我院就诊，收入住院。入院时:患者神清，精神可，右侧腰部疼痛，弯腰活动受限，无下肢酸痛，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无头晕头痛，纳可，寐安，二便调，舌红，苔腻，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕不适，发作持续约数秒钟缓解，无视物旋转，无恶心呕吐，无眼前黑懵，感心慌不适，症状未见明显缓解，今日遂来我院就诊，门诊拟急性脑梗死收住我科。入院时：患者神志清晰，精神欠佳，时有头晕不适，心慌不适，无视物旋转及眼前黑矇，无恶心呕吐，言语尚清，行走尚稳，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后开始出现胸闷，持续数分钟，自述活动后上述症状能好转，无胸痛反射痛，无恶心干呕，无心慌自汗，无喘憋气促，患者当时未予重视，未就医诊治。3年来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前，患者均未予重视，未就医诊治。1天前患者上述症状又作，性质程度仍同前，患者今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者未诉胸闷胸痛，咳嗽咯痰阵作，无心慌自汗，无喘憋气促，无头晕头痛，无四肢感觉运动障碍，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月来患者反复出现头晕伴双侧肢体麻木，多在长时间低头伏案工作时出现，无视物旋转，无恶心呕吐，行走尚正常，体倦乏力，偶感心慌胸闷，双下肢酸软，无下肢浮肿、无抽搐，纳食可，夜寐一般，大便正常，舌淡，苔薄白，脉沉细。患者自发病以来无意识障碍，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者下午15：00左右被人发现意识模糊，急送至我院急诊，检查血糖低于正常明显，拟予收入内分泌科，因内分泌科无床，门诊排除新冠肺炎后收入我科继续诊治，入院时：意识不清，呼之反应迟钝，不配合体格检查，言语不利，进食一般，夜寐一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前开始反复出现胸闷痛不适，伴心慌，情绪激动后或活动后加重,持续5-10分钟，休息后可缓解。2016年10月患者来我院就诊，入院后查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段80%-90%狭窄；LCX、RCX未见明显狭窄，于LAD植入支架一枚。术后患者胸闷痛症状明显好转，平素规律口服抗血小板聚集、调脂稳定斑块药物，时有胸闷痛不适。2017年10月患者于我院复查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段支架内欠规则狭窄40%；LCX近段内膜欠规则，30%-40%狭窄；RCA近中段管壁不规则，狭窄30-40%，病情尚平稳。3天前患者无明显诱因下自觉胸闷痛较前加重，持续数分钟，休息或自服速效救心丸后缓解，活动后憋喘，双下肢水肿，伴头晕头痛，时有黑矇，头重脚轻，行走欠稳，于当地社区医院治疗（具体不详），病情缓解不显，遂就诊于我院门诊，患者门诊已查血常规、胸部CT及新冠病毒核酸检测，已排除新冠肺炎，遂收住我科入院。入院时：患者神清，精神欠佳，胸闷痛间作，活动后憋喘，头晕头痛，行走欠稳，无明显心慌汗出，黑矇未作，偶有咳嗽咳痰，咯少量白黏痰，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳食一般，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，量多，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质稀，排出畅，时伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛缘肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015.02.15上午10时左右，患者突发神志不清，呼之不应，至我院查头颅CT示：左侧大脑半球大面积脑梗塞，积极对症治疗后症状改善，神志转清。后患者病情再次加重，出现四肢瘫痪，表情呆滞，吞咽困难，二便失禁，反复肺部感染，咳嗽咳痰，多次至我院中西医结合治疗，病情平稳后出院。今日患者咳嗽咳痰加重，伴有憋喘，今为进一步中西医结合治疗，急诊收治入院。入院时，患者卧床，咳嗽咳痰，伴有憋喘，体温不高，四肢瘫痪，左上肢偶有活动，右上肢浮肿，体温不高，二便失禁，保留鼻饲管在位，舌暗红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累后出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，血压波动明显，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，血压波动明显，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，无便血，无发热，便后肛周瘙痒不适，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肛周瘙痒不适，二便畅，无便血，无肛门坠胀不适，纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今年2月21日突发左侧肢体无力，至当地微山县医院就诊，查头颅CT示：脑出血，出血量27mm左右，予去颅骨瓣及血肿清除术后，症状好转出院，仍遗留左侧肢体无力，后多次外院康复治疗，经治后好转出院。3天前，患者自觉症状较前加重，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，予收入我科。刻下：神清，精神欠佳，反应可，左侧肢体无力，搀扶可缓慢行走，饮食可，夜寐一般，小便正常，大便正常，舌质暗淡，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前反复出现头晕不适，就诊于当地医院,多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/90mmhg，诊断为高血压病,予药物治疗(具体不详),血压控制欠佳。近两年规律服用硝苯地平控释片、倍他乐克及缬沙坦降压治疗，血压时有波动，但患者未予重视。近10天患自觉头晕较前加重，伴四肢麻木，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，无行走不稳，遂今日出院至我院就诊，予测血压180/100mmHg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕间作，四肢麻木，无黒朦晕厥，无行走不稳，无胸痛心慌，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，1周来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前于因“直肠癌”入住本院，并行“直肠癌DIXON”术，术后恢复良好。术后未予化疗，今为复查而入院。刻下：一般情况良好，神清精神可，小便正常，大便日行2~3次，无便血，无发热，纳食可，夜寐安和，进来体重未见明显减轻。舌红苔白腻，脉弦。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午10：00开始入睡，下午约1:20醒来时发现左侧肢体活动无力，行走不稳，遂拨打120送至我院急诊科，予头颅CT排除脑出血，以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，左侧肢体活动无力，中午暂未进食，小便可，大便暂未排，平素睡眠可。舌质暗，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现言语欠清伴左侧肢无力，于外院就诊，诊断脑梗死，经住院治疗未见明显好转，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治排除新冠后予收入院。入院时：神清，精神欠佳，言语欠清，左侧肢体无力，无饮水呛咳，无头晕、头痛，时有胸闷，食纳可，睡眠颠倒，大便干，小便控制差，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，4-5/30天-2个月+，色红，经量偏多，少许血块，中度痛经，未避孕，G0P0；患者婚后7年余，夫妇同居，性生活正常，未避孕至今未孕，间断于我院门诊就诊，未规律治疗及随诊，今年11月02日门诊就诊，予查HSG示：宫腔显影，两侧宫角边缘欠光整、局部见可疑充盈缺损影，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部相对增粗，双侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散略欠均匀，可见宫腔及双侧输卵管内造影剂潴留；结论：1.宫腔内病变待排；2.双侧输卵管通而不畅，输卵管远端粘连可能；3.盆腔炎？门诊多次彩超检查提示宫腔内高回声，子宫内膜息肉可能，行宫腔镜检查提示子宫内膜息肉，建议患者住院行宫腹腔镜手术。LMP：2020-11-30，量色质如常，现经净第3天，经净后否认性生活，本周期门诊予口服达英-35调经。现为行手术治疗，由门诊拟“双侧输卵管积水、子宫内膜息肉”收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有小腹疼痛，无腰酸，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前无明显诱因出咳嗽，咳少量白痰，无胸闷气喘，无畏寒发热，无胸痛咯血，后未予重视，症状加重，于当地医院查胸部CT示“右上肺占位”，我院就诊，胸部CT示：右肺上叶新生物。排除相关禁忌，于2019-05-30在全麻下行支气管镜活检检查，病理诊断：（右肺上叶尖段）肺癌，考虑为腺癌。（右肺上叶尖段）支气管刷片：见到癌细胞。（右肺上叶）支气管镜灌洗液：见到红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞，纤毛柱状上皮及组织细胞。免疫组化结果示：G-;CK7+;TTF-1+;NapsinA+;P40+/-;SY-;CK5/6+/-;CgA-;P63灶+;Ki67 20%+。结合HE，符合（右肺上叶尖段）腺癌，向鳞状分化。排除相关化疗禁忌，于2019-06-14行第一次化疗，培美曲塞 700mg d1+ 顺铂 90mg d1方案化疗，化疗过程中轻度上消化道反应。今为行第八次化疗，至我院就诊，拟“右肺腺癌”收治入院。病程中,患者神志清，精神可，无胸痛，无咯血，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前患者发现尿泡沫增多，未予重视及治疗，5.13于徐医附属医院行大隐静脉曲张手术查ALB低（具体不详），术后淋巴瘘形成，6.3于徐医附属医院予静滴头孢、丹参1周后好转，查ALB15.8g/L、尿蛋白定量4.5g/天，双下肢血管彩超示皮下水肿、血流通畅，未予治疗，现为进一步治疗，遂就诊于我院我科，门诊拟“肾病综合征”收治入科，病程中患者双下肢、双足浮肿，尿频，无尿急尿痛，乏力，晨僵，双腕肿痛，压痛阳性，屈曲受限，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，鲜血,量多,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，3/30天，色红，经量少，无血块，无痛经，G5P1。患者4年前再婚，有生育要求，2年前于当地医院行取环术，术后至今未避孕未孕，遂于2020-04-30至我院就诊，查HSG示：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，双侧输卵管显影至峡部梗阻不通，20分钟后复查，盆腔碘水无弥散，提示1.双侧输卵管梗阻不通，建议：请结合临床与相关检查，必要时进一步检查。建议患者行介入手术治疗。现患者为求进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管梗阻”收住入院。LMP：2020-05-19，量色质如常，现经净第3天，经净后否认性生活；刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现左上肢活动不利，伴有行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，未予重视，症状持续。近来感觉症状较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，左上肢活动不利，伴有行走欠稳，言语清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐可，大便质稀，小便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4个多月前修剪趾甲后双足拇趾趾甲甲沟处红肿伴轻度疼痛，其中右足拇趾较重，红肿疼痛逐渐加重，有少量脓液，行走时疼痛明显，自行涂抹碘伏后缓解不明显,遂今日来我科门诊就诊，考虑“甲沟炎”，为进一步治疗，遂收入院拟行手术切除。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近期患者精神及纳食可，无发热、畏寒，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因出现腹部胀痛，以剑下及左下腹为主，呈持续性胀痛，进食后腹胀痛加重，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲尚可，大便干结难解，每日一次，无粘液、脓血便，至连云港市第三人民医院查电子胃镜：反流性食管炎，胆汁反流性胃炎。口服药物后腹胀稍好转。后腹胀痛反复发作，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显原因下出现阵发性心慌不适，突发突止，自行缓解，汗出不显，无明显胸闷胸痛，无头晕黑矇，患者未予重视。10小时前患者心慌不适再发加重，伴胸痛，汗出，干呕，无头晕黑矇，遂就诊于我院急诊，予急查心电图示：宽QRS波心动过速，上非特异性室内传导阻滞，心率226bpm。血常规：WBC 10.88*109/L，N 9.18109/L，N% 84.4%。心梗标记物：MYO122ng/ml，予可达龙150mg静推，复查心电图示：心房颤动，QRS-T角度异常，心率67bpm。现为求进一步系统治疗，遂由急诊收住我科。入院时：患者偶有胸闷心慌，胸痛不显，无汗出，无乏力头晕，无黑矇晕厥，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，5-6/28-30天，量中，色红，少许血块，无痛经，G5P2，工具避孕。LMP:2020-05-20，5天净，月经后期未至，2020年07月14日自测尿HCG（+），昨日至我院门诊就诊查妇科彩超:宫内早孕（宫内见34*30mm孕囊回声，囊内可见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，胚芽长径约11mm），患者无生育要求，要求终止妊娠，现患者为求终止妊娠入住我院。入院时：患者一般情况可，时有恶心呕吐，偶有下腹隐痛，无阴道异常出血，无寒热，纳寐可，二便调。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便难解，口服通便药物后解出少量干结如羊屎样大便，肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，有腹胀，口干，无眼干，腹痛，排便后腹胀稍缓解，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。在二院医院住院治疗，效果欠佳，伴有四肢乏力，纳食减少，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，关节疼痛，稍有咳嗽，白痰，无发热，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，1天前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，自觉右侧肢体乏力，休息可缓解。现症：头晕，行走不稳，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，双下肢麻木，咳嗽咳痰时作，无发热畏寒，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹泻。自发病以来神清，精神可，纳食可，夜寐欠安，二便尚调，无发近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视及治疗。期间患者上述症状反复发作。1周前患者因受寒及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，心慌乏力，偶有后背沉重感，伴头昏不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，头昏不适，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹部胀满，无疼痛，进食后则加重，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，有恶心，无呕吐，无发热，食欲欠佳，大便3-4日一次，质干成形难解，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。后至我院就诊，查血常规+超敏C反应蛋白、血凝四项、尿常规、乙肝四对、肿瘤四项示正常。 生化全套示：直接胆红素 8.0umol/L↑,脂蛋白(a) 342.0mg/L↑,游离脂肪酸 0.924mmol/L↑，余正常。甲状腺七项示：甲状腺球蛋白抗体 195.20U/ml↑,甲状腺过氧化物酶抗体 133.4u/ml↑。 甲状腺超声示：双侧甲状腺结节。颈部血管超声示：双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成。颅脑CT示：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。3.右侧上颌窦粘膜下囊肿。4.左侧上颌窦炎症。 全腹部CT示：1.胆囊炎、胆囊小结石。2.考虑十二指肠憩室。3.回盲部管壁增厚，其内片状致密影，考虑粪石。4.前列腺体积增大。查电子胃镜示：高位糜烂性胃炎；十二指肠球部溃疡（A1期）。患者未行肠镜检查，症状好转出院。一周来患者上腹部胀满症状反复又作，活动后气喘，乏力，心慌，偶有咳嗽，咯痰色黄，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半月来左上肢阵发性麻木,休息后可缓解,症状反复发生,今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左上肢麻木，无头晕及头痛，无恶心呕吐，颈部僵硬不适，间断性胃部隐痛不适，睡眠可，饮食一般，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5天前夜间患者无明显诱因下突发胸闷憋喘，心慌汗出，不能平卧，休息后症状不能缓解，患者遂至当地医院就诊，查胸部CT提示：慢支伴感染，心影增大，两侧胸腔积液，予静脉输液治疗，胸闷憋喘症状逐渐加重，伴双下肢水肿，患者至徐州市中心医院就诊，查心脏超声提示左室前壁、室间隔中下段及心尖部心肌运动明显减弱，心功能不全，心尖部室壁瘤趋势，主动脉瓣、二尖瓣退行性变，二尖瓣轻中度返流，三尖瓣轻度返流，肺动脉高压，EF 28%，后患者遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，无心慌汗出，夜间不能平卧，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，纳食差，小便量少，大便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017.9于徐州老年病医院体检血肌酐正常范围，2017.9因双手指间关节疼痛于徐医附院就诊，诊断为骨关节炎，后于我院服用中成药治疗1月，2017.10因腹泻至徐州老年病医院就诊，静滴头孢类及依替米星5天，未见明显好转，后至徐医附院老年科住院治疗，检查发现血肌酐升高至180umol/L，其他结果不详，患者家属未重视，未再复查，2018.6因双手指间关节疼痛至徐医附院风湿科就诊，诊断为手骨关节炎，予雷公藤多苷1粒3/日、甲泼尼龙1粒2/日、法能0.25ug1/日口服，2018.7自觉服药后出现两侧舌缘多发大小不等肿物，至徐医附院口腔科行双侧舌部肿物切除活检术，术后诊断为舌良性肿瘤，2018.7乏力倦怠、面部及双足浮肿、活动后气喘，有恶心干呕，夜尿增多，双手指间关节疼痛及晨僵，2018.8.7至徐州康复医院复查BUN15.42mmol/L，Cr253（15-120）umol/L，UA504umol/L，eGRFR14.10ml/min,Hb 86g/L，2018.8.11-9.10因血肌酐升高于我科住院治疗，入院完善检查后发现有肾衰竭、心力衰竭、关节炎、舌体肿物、κ/L轻链比例倒置、贫血，多发性骨髓瘤不能排除，追问病史患者家属提供2018.7.17徐医附院舌部肿物病理结果回报为（左侧舌缘、右侧舌缘）黏膜溃疡，黏膜下淀粉样变，（舌尖）黏膜慢性炎，北京海思特医学检验实验室免疫固定电泳检查回报:血清免疫固定电泳图形:ELP上有一条M蛋白带,与抗L形成特异性反应沉淀带,尿样本周氏蛋白电泳图形:ELP上有一条M蛋白带,与抗L和抗Lf形成特异性反应沉淀带,结果为LAM型M蛋白血症,骨髓穿刺检查回报：浆细胞比例增高，可见异常浆细胞，虽然未找到骨髓瘤细胞，但多发性骨髓瘤仍不能排除，故该患者诊断为淀粉样变（轻链型）、多发性骨髓瘤不除外、慢性肾衰竭，患者家属意见为拒绝化疗，要求保守治疗，遂予对症支持治疗为主，好转出院，近半月纳差，1.13下午04：00左右出现体温37.5℃，无寒战，自服清开灵2包后退热，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。现患者纳差，乏力倦怠、面部及双足浮肿、嗜睡、浑身酸痛、双手麻木，大便5-6天一次，无发热，无咳嗽咳痰、恶心呕吐、胸闷胸痛憋喘、头晕头痛、腹痛。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前发现双手遇冷发白，未予重视。3年前出现咳嗽咯黄痰，伴气喘，在我院呼吸科就诊，检查发现双肺间质性改变伴感染，ANA（+），抗SSA抗体阳性，考虑为“间质性肺病”，予以抗感染治疗后，予以激素（强的松3粒qd×1年，2粒qd×1年，1粒qd×半年，半粒qd×3月）治疗为主，已停激素半年，并配合硫酸羟氯喹、白芍总苷治疗，症状略改善，但口干眼干仍明显，双手雷诺征无改善，复查胸部CT提示双肺间质性改变较前略进展，至我科门诊求治，考虑为干燥综合征所致间质性肺病，收住我科，予以激素（8粒qd起，后规律减量）配合环磷酰胺治疗，目前激素减至1粒qod，环磷酰胺已累积5.4g，患者7天前食辛辣食物后出现干咳，夜间明显，无咯痰，无发热，无胸闷憋喘，咽干不适，现按疗程拟继续环磷酰胺冲击治疗，予以收住入院。病程中口干眼干间作，猖獗龋，吃干食不需水送，双手雷诺征，纳食一般，二便调，夜寐尚安，四肢肌力正常，烘热盗汗，无发热，无皮疹，无胸闷胸痛，无口腔溃疡，无腹痛腹泻，无尿频急痛。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎、支气管哮喘，反复发病，间断求治，长期吸入舒利迭控制。患者3天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳痰色白，伴胸闷憋喘，活动后加重，夜间喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉憋喘加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，双下肢无水肿，纳可，大小便可，睡眠可。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨无明显诱因下自觉胸闷隐痛不适，未予重视。约4小时前患者欲上厕所时突感胸闷痛加重，头晕不适，摔倒在厕所门口，伴气短乏力，大汗淋漓，恶心干呕，无意识丧失，无二便失禁，由家人急送至我院急诊就诊，急查心电图提示：房颤 部分导联ST-T改变，我科会诊后考虑“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现头昏头晕间作，伴有行走欠稳，无意识障碍，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状反复。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，伴有行走欠稳，双下肢乏力，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者母亲诉1年多前发现患儿左足第四足趾底部出现一粟粒大小黑色丘疹，无明显疼痛瘙痒等不适，患者及家属未予重视，一直没有就医。近2个月患者母亲诉患儿左足第四足趾处黑色皮疹突然增大，且旁边又出现两处黑色斑点，伴有压痛，今为进一步诊治，遂至我科就诊，门诊以“黑色细胞痣”收入院，拟以手术切除治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显原因出现双膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现双膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者双膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛。现患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前每于活动时反复出现胸闷心慌，休息5-10分钟后可以缓解。曾多次入院治疗，诊断为“冠心病、陈旧性心梗、不稳定心绞痛”。不规律口服药物治疗，症状时有反复，2007年10月行冠脉造影示：LM未见明显狭窄、LAD近段30%狭窄，LCX近段60%狭窄，狭窄两端瘤样扩张，RCA形态稍不规则，无明显狭窄。10年前行PCI术（具体不详），平时规律服药，症状仍时有反复，多次因“冠心病”住院治疗。1天前患者胸闷较前加重，时有心慌汗出，无明显胸痛及放射痛，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷不适，伴心慌乏力，时有憋喘，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠佳，便秘，小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日下午吃饭时18：20分突发言语不清、右半身无力，行走不利，且口角歪斜，约20分钟（18：40）症状减轻，家人急将其送至我院，为进一步诊治，予收入NICU住院，入院时症状：神志清，精神欠佳，言语欠清，右半身稍无力，饮食尚可，二便尚可，夜寐可。舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10前开始反复出现头晕头痛不适，曾多次于我科住院治疗，予对症治疗后好转出院。近3天患者头晕头痛明显加重，双下肢无力，走路不稳，踩棉花感，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，全头胀痛，口干口苦，双目发胀、干涩，胸闷不适，胃脘部嘈杂，倦怠乏力，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶寒发热，纳差，小便可，大便偏干，夜寐可。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，半月余前患者劳累后感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，恶心时作，无呕吐，胸闷偶作，心慌阵作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，予口服药物治疗，症状未见明显改善，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹胀腹痛，纳食欠佳，不欲饮食，夜寐一般，大便干结难解，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11月前因多发性肋骨骨折、右侧肩锁关节脱位在我院行手术治疗，术后患者康复良好，定期复查X线，术后愈合良好。现为取出内固定物入我院。刻下：神清，精神可，胸部无疼痛不适，右肩锁关节活动度尚可，无疼痛不适。无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心，无发热。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后9年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。昨日患者因受凉后出现咳嗽、咳中等量白粘痰，伴发热，最高体温39度，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-01-21纤支镜活检病理示：鳞形上皮重度不典型增生，癌变。故确诊为：右上肺鳞癌。请上海肺科医院蒋雷主任会诊：综合分析后，考虑患者病情较重，不适宜手术，并建议化疗。遂予以紫杉醇针180mg+洛铂40mg/d1方案化疗3疗程。现入院欲行第4次化疗，遂至我院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者咳嗽咳痰，痰少色白，无痰中带血，胸痛胸闷偶作，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，7/22-23天，月经量偏少，色暗红，血块少许，轻-中痛经史，G3P0。患者末次月经2020-11-27，7天净，量色质如常，12-28日月经延期未至，自测尿HCG阳性，后未予重视。12月30日至我院门诊查血HCG：4750.6mIU/ml、P：26.68ng/ml、E2：261.47pg/ml，患者既往有3次胚停病史，因腹痛伴阴道出血多次于我科住院保胎治疗，经治疗后病情好转出院。1小时前活动后出现下腹疼痛伴阴道少量出血，色淡红，遂由门诊拟“先兆流产、复发性流产”收入院。刻下：患者阴道少量淡红色出血，小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前发现体检发现血肌酐升高为150.69umol/L，同时发现右肾积水，右侧输尿管扩张，遂于2019年4月至我院泌尿外科就诊，予“经尿道输尿管镜检查+右肾、右输尿管全切 ”术，术后复查血肌酐142.39umol/L；患者出院后未定期监测肾功能，后血肌酐持续升高。2020年3月份检查血肌酐升至642.3 umol/L，并出现高血压150/70mmHg，伴贫血（62g/L）、酸中毒、电解质紊乱，至我科门诊就诊，予保肾、改善贫血、降压、纠正酸中毒等治疗，经中西医结合治疗患者血肌酐最低可降至456.9umol/L。2020年8月血肌酐再次升至626.9umol/L，纳食减少，建议患者行肾脏替代治疗，患者及家属表示同意，于2020-10-16在我科行腹膜透析置管术，术程、术后冲洗均顺利，现术后14天，拟规律腹膜透析治疗由门诊收入我科，入院症见：乏力倦怠间作，双下肢无水肿，纳差，时有干呕，眠可，大便调，夜尿2-3次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2019.01.14行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近中段 50%-60%狭窄，第一间隔支开口80%；LCX未见明显狭窄；RCA中段80%狭窄。与家属沟通后，予RCA植入一枚4.0*23mmXP支架。长期服用拜阿司匹林、替格瑞洛、立普妥及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。1月前患者出现上臂出血点，半月前停用阿司匹林口服。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行2次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/100mmhg，既往服用缬沙坦药物治疗，血压控制不理想。近1天患者感头晕头痛明显加重，左侧肢体麻木感明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，急躁易怒，腰酸膝软，少寐多梦，健忘。两目干涩，视力减退。肢体麻木，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现头晕昏沉不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/110mmhg，2018年8月患者因头晕头痛伴胸闷于我科治疗,查颅脑MRI+MRA示：1.右侧额叶及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。2.右侧上颌窦粘膜下囊肿。3.颅脑MRA未见明显异常。冠脉CTA示：冠状动脉左前降支中段局部壁间冠脉。予改善心脑供血、调脂稳定斑块、控制血压等治疗为主,病情好转后出院,出院后规律服用“缬沙坦氢氯噻嗪、倍他乐克缓释片、苯磺酸氨氯地平”等药物，症状时有反复。1月前患者自行停用“缬沙坦氢氯噻嗪”，后感头晕头昏较前加重，伴胸闷不适，多次测血压高于150/90mmhg，左侧腋下时有刺痛感，持续5-10s，服用上述药物症状改善不显，遂今日至我院门诊就诊，测血压170/108mmhg,现拟诊“高血压亚急症”收住入院作进一步治疗。入院时：患者头晕昏沉，时有胸闷心慌、耳鸣，咳嗽咳白痰，无头痛、胸痛，无恶寒发热，无恶心呕吐，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，30日一行，5-7天净，量中，色红，无血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛。LMP：2019-11-28，7天净。G0P0，平素工具避孕。患者2019年06月查妇科彩超提示左附件区包块，大小约2cm，近3月患者下腹隐痛，腰酸，无异常阴道出血，2019年11月18日于深圳南山医院查妇科彩超：左侧附件区见一混合性包块回声，大小约55×37mm，边界规则，内部回声不均匀，可见不规则强回声和无回声区，CDFI：混合性包块周围及内部未见明显彩色血流信号，建议手术治疗。现患者为求手术由门诊以“盆腔肿物”收入院。刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛，腰酸，乏力，无阴道出血，无肛门憋坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前40天，因"坏死性筋膜炎"行清创术,术后于外院常规换药治疗.现创面尚未愈合,今为进一步治疗,遂来本院求治。刻下：坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨4点无明显诱因出现头晕，伴右侧肢体麻木，无视物旋转，恶心欲呕，无黒朦晕厥，无行走不稳，时有胸闷心慌，活动后加重，休息后上述症状未见明显缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊收入我科。入院时：患者头晕时作，右侧肢体麻木，时有胸闷心慌，无视物旋转，恶心欲呕，无胸痛放射痛，无行走不稳，无黒朦晕厥，无耳鸣，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年来反复出现右肩、右肘、左膝关节疼痛，怕冷怕风，右手伴有晨僵，<1小时，双膝关节活动时伴有骨摩擦音，爬楼爬坡时疼痛加重，心情抑郁，易发脾气，善太息，2017年6月曾经在我科住院治疗，查X线提示双膝关节骨质增生，诊断骨关节炎，予以修复软骨、中药薰药等治疗，好转出院。3月前出现双侧上肢近端肌肉酸痛，下肢麻木疼痛，畏寒怕冷加重，伴胸闷间作，乏力倦怠，为求中西医结合治疗再次收住入院，病程中：畏寒怕冷怕风，胃脘胀满不适间作，喜热饮，夜尿4-5次，夜寐差，易醒，平素易口腔溃疡，口干眼干，吃干食不需水送，20年前部分牙齿松动已拔除，入院时：双侧上肢近端肌肉酸痛，下肢麻木疼痛，怕冷怕风，头晕头痛间作，善太息，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无尿频急痛，无腹痛腹泻，纳寐欠佳，二便正常。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因无明显诱因出现腰部疼痛伴活动受限，劳累时加重，休息后减轻，自行卧床休息后症状好转，昨日患者咳嗽后自感腰部疼痛加重，腰部向各方向活动均受限，疼痛使患者腰部不能持力，卧床休息未见好转，且呈进行性加重，于我院门诊门诊查腰部CT示：1.L4-5椎间盘中央偏右型突出伴钙化，继发椎管狭窄。 2.L5-S1椎间盘轻度中央型突出。 3.腰椎轻度退行性变。为求进一步治疗，遂由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。入院时见：患者腰部疼痛，弯腰困难，不耐久坐久站，不耐久行，未有双下肢放射痛，食纳欠佳，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者予今日凌晨起床后发现自己言语不清，遂至我院急诊，路程途中，患者症状逐渐好转，急诊行头颅CT示：脑干及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞，为进一步治疗，予收治入院，刻下：患者神清，精神欠佳，言语尚清，无头痛头晕，无视物模糊，无心慌心悸，饮食尚可，二便正常，舌淡，苔厚腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前跌扑后出现左侧肢体不遂，伴行走不稳，无恶心呕吐，无视物模糊，无意识障碍，无饮水呛咳，无心慌胸闷，无发热，无耳鸣，未予重视，症状持续加重无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：神清，精神欠佳，左侧肢体不遂，行走不能，无恶心呕吐，无视物模糊，无意识障碍，无饮水呛咳，无心慌胸闷，食纳可，夜寐尚可，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下突然出现头晕头痛间作，伴有行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，未予重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕头痛间作，颈项部不适，伴有行走欠稳，言语清，鼻塞，双膝关节疼痛，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可寐安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前不慎外伤后出现左下肢麻木、酸痛，活动后加重，曾于当地社区医院治疗，未见明显好转。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左下肢麻木、酸痛，活动后加重，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-12-17查腹部CT示胆囊CA可能。12-26至市立医院行胆囊切除术，2020-01-29术后病理：胆囊：中-低分化腺癌，侵犯全层达浆膜外，浸润肝组织，胆石症，大网膜：见癌转移。免疫组化（2020-02-07）：CK8（+），P53（+50%），Ki-67（+60%），CK7（+），Villin（+），CK20（部分+），CEA（+），CDx2（+），E-cadherin（+），D2-40（淋巴管+），免疫组化支持原诊断。术后出现恶心、呕吐，2020-01-18至徐州肿瘤医院治疗恶心、呕吐症状。2020-02-18查胸腹部CT：胆囊癌术后改变，肝脏、脾脏乏血供结节影，M不能除外？双肺多发结节影，肝脏囊性灶，左肾乏血供结节影，考虑囊肿。盆腔CT增强：未见明确异常征象。近1周患者诉恶心、呕吐加重，为求进一步诊疗收住我科。门诊查血常规、胸部CT排除新型冠状病毒肺炎。入院时，患者乏力，纳少，恶心，晨起呕吐1次，无发热，无明显腹痛、腹泻，无咳痰，睡眠一般，大小便正常，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月来无明显诱因出现乏力，偶有上腹部隐痛，程度较轻，同时伴有小便色黄，偶有腹泻，无腹胀、纳差，无恶心、呕吐，无发热、畏寒，无盗汗，无胸痛、胸闷，2周前患者于当地卫生所查腹部彩超发现肝脏占位，为求进一步治疗于我院门诊就诊，昨日于门诊查胸部CT示：两肺轻度间质性改变；两侧胸腔少许积液；肝硬化，右叶稍低密度占位；左侧肾上腺区团块状影伴钙化灶。门诊拟以“肝占位”收入院。入院时，患者自觉乏力，偶有上腹隐痛，无头痛、头晕，无视物模糊，无胸痛、咳嗽，无腹胀、纳差，无双下肢水肿，食纳尚可，近期体重无明显增减，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现双眼视物不清明显严重，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现解黑便一次，量约100g伴有头晕不适，无上腹不适，无疼痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，就诊于二院，予以口服药物治疗后，未再解黑便，患者为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前骑电动车时不慎摔倒，伤及双膝部，当时感膝关节疼痛不适，行走困难，未予特殊治疗，自行回家休息。后患者感双膝部反复疼痛不适，活动受限，现为进一步治疗来我院就诊，门诊拟“1.双膝关节软组织损伤 2.混合型颈椎病”收住入院。病程中患者神清，精神可，无头痛头晕、胸闷胸痛、恶心呕吐，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月26日无明显诱因突发右侧肢体无力，不能行走，至二院就诊，诊断：脑出血。经保守治疗后好转出院，遗留右侧肢体无力，今为求康复治疗，特来我院。病程中患者无发热，无饮水呛咳，无有恶心呕吐，无四肢抽搐，无意识丧失。患者入院时神清，精神可，右侧口角歪斜，右侧肢体无力，行走欠利，无恶心呕吐，无视物模糊，无口角饮水漏水，纳谷可，夜寐一般，二便调，舌质暗淡，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现右膝关节肿痛，遂至徐州矿三院查ESR131mmHg，RF684IU/ml，CRP78.8mg/l，血常规：WBC6×109/l，Hb94g/l，PLT381×109/l，诊断为“类风湿关节炎”，予甲氨蝶呤4片qw、来氟米特2片qd、布洛芬0.3bid、强的松10mgqd治疗，但患者未按时服药，其后多关节肿痛逐渐累及右手指间关节、右腕、右肘、右肩等关节，疼痛较重时患者至单位医院静滴“头孢+地米”后症状可缓解。2013年5月曾在我科住院治疗，查ESR125mm/h，CRP97mg/l，RF2190IU/ml，CCPAb54.6RU/ml，予甲氨蝶呤5片qw、雷公藤多苷20mgtid、硫酸羟氯喹0.2qd治疗，患者关节肿痛好转后出院。出院后患者自行将药物减量使用，自行停用甲氨蝶呤，关节肿痛时轻时重，间断静滴“地塞米松”缓解疼痛。2016.1患者因多关节肿痛加重，翻身困难、下蹲不能，再次至我科住院治疗，予雷公藤多苷、硫酸羟氯喹、甲氨蝶呤等治疗好转后出院，患者出院后因胃部不适自行停服甲氨蝶呤，长期服用雷公藤多苷、双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖，同时服用每周2次每次1粒强的松及1粒双氯芬酸，2017.11.6-2019.7.16因右膝肿痛、右肘右肩关节疼痛于我科住院4次,予云克治疗3疗程及来氟米特、雷公藤多苷、白芍总苷、双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖钾等治疗后好转。近半月右膝关节及右腕关节疼痛加重，今至我院就诊，以“类风湿关节炎”收入我病区。现患者右膝关节及右腕关节肿痛，皮温略高，畏寒，四肢凉，夜寐欠安，纳可，大便正常，无胸闷气喘，无眼干口干，进食干食无需水送，无雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年6月体检时查胸部CT发现左肺上叶小结节（直径约9mm),未予特殊处理，2月后于邳州市中医院复查胸部CT示：左肺上叶小结节（直径9mm),肺CA可能性大，建议随访，期间患者未诉特殊不适，遂于2018年12月于徐医附院复查胸部CT示：左肺上叶小结节影（肺CA？）建议穿刺活检，左侧肩胛骨高密度灶，所示甲状腺异常密度影，建议超声检查。今患者为求进一步复查入我院。病程中患者偶有咳嗽、咳痰，偶有反酸、嗳气，无明显头痛、头晕，无腹痛、腹泻，食纳可，大小便无异常，夜寐尚安，近期体重无明显变化。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，头晕，夜寐欠安，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，曾在徐州市第一人民医院住院，查胃镜：慢性浅表性胃炎、十二指肠球部炎症；予抑酸护胃对症治疗后好转出院。1天前患者上腹疼痛较前加重，时有反酸、嗳气、上腹烧灼感，患者患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠差，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年7月下旬起感下腹隐痛,至当地医院查彩超提示下腹部实性包块,至妇幼保健院就诊,查腹部CT提示盆腔内软组织肿块，相邻子宫、腹直肌、左侧腹横肌受侵？（恶性首先考虑）前腹壁后方结节，种植转移？2018-08-10行"经腹全子宫加双附件切除加肿瘤细胞减灭术",术程顺利,术中见盆腔巨大包块来自左附件,直径15cm，与肠管粘连，卵巢肿瘤腹腔广泛转移。术后病理：（左侧输卵管及卵巢）恶性肿瘤；右侧附件、子宫浆膜面、大网膜未见肿瘤累及；子宫平滑肌瘤；子宫内膜萎缩；慢性宫颈炎。免疫组化：本病例含高级别癌及肉瘤样梁总结构，考虑：1.高级别腺癌部分肉瘤样变；2.恶性Muller混合瘤。建议进一步会诊。术后患者恢复可。2019-03至苏州市中医院查胸腹部CT示：左肺上叶小结节灶，右肺下叶肺大泡；甲状腺体积增大，增强扫描强化欠均；子宫及双侧附件术后改变，后腹膜多发肿大淋巴结；直肠前方及左侧盆壁结节灶，较前片增大；腹直肌高密度影，较前相仿；双侧肾盂扩张积液；直肠前方及左侧盆壁结节灶，较前片增大，肿瘤指标CA125较前升高，考虑病情进展，口服中药治疗。定期至我院复查胸腹部CT提示病情稳定，末次复查2019-07-19。今为求进一步诊治，至我院住院治疗。目前患者无寒战、发热，偶有白痰，无头晕、头痛，偶有胸闷，无心悸，无乏力，偶有反酸，无嘈杂、恶心、呕吐，无腹痛、腹胀、腹泻，无尿频、尿急，胃纳差，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两天前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，以左上腹及剑下为主，伴恶心呕吐，伴口干口苦，夜间加重，排气明显减少，大便未行，未予重视，未对症治疗，今患者为求中西医结合诊疗来我院就诊，门诊拟急性胰腺炎？收入我科。病程中患者上腹部疼痛，伴恶心呕吐，无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便未行，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者2年前在下班途中不慎车祸后出现意识障碍，于外院行手术治疗,术后遗留右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，经鉴定为“重型颅内损伤”，经治疗后病情平稳。今日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，言语欠清，头部不适，右侧肢体偶有不自主抽搐，记忆力下降，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来反复出现上腹部疼痛不适，以剑下为主，隐痛间作，无反酸嗳气，无恶心呕吐，口干口苦间作，饮食、睡眠尚可，小便黄，大便不成形，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部隐痛，无嗳气反酸，无口干口苦，食欲一般，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，小便黄，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前突发头晕，左侧转头时明显，伴行走不稳，视物旋转，无恶心呕吐，持续约数秒钟症状消失，随即自测血压正常，未予特殊处理，此后症状反复，左侧转向时头晕明显，无恶心呕吐，为求明确诊断及治疗，遂至我院就诊，门诊眩晕病收住我科。入院症状：神志清，精神欠佳，头昏沉，左侧转向时头晕，视物旋转，时有耳鸣，持续约数秒钟缓解，无站立不稳，无步态异常，无恶心呕吐，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因出现右侧肢体无力，语言不能，伴有呛咳，遂至市第一人民医院就诊，诊断脑梗死，经治疗现瘫卧在床，右侧肢体活动不能，失语、呛咳，为求进一步中西医结合治疗遂至我院门诊就诊，门诊完善检查，排除新冠感染后拟“中风病”收治入院，入院时患者神志模糊，精神一般，痴呆貌，呼之可应，右侧肢体活动不能，失语，眼球运动、示齿、伸舌检查不能配合，无发热，偶有咳痰，食纳一般，夜寐一般，二便失禁。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。患者半月前，出现胸闷憋喘明显，口唇紫绀，咳嗽、咳吐少量白粘痰，未系统治疗，逐渐加重，急来我院急诊就诊，测血氧饱和度80%，为求进一步治疗，急诊拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重，哮喘”收入我区。病程中，患者胸闷憋喘，口唇紫绀，咳嗽、咳少量痰，无恶心呕吐，无咳血，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素情志失调，7月初出现胸闷、心烦不适，每周发作1-2次，可自行缓解，7月21日因劳累兼生气后出现胸闷、心烦较前加重，伴憋喘，在徐州矿务局总医院住院，排除心肌梗死、肺栓塞，诊为呼吸性碱中毒，住院后症状缓解。但出院后仍时有胸闷新发发作，善太息。刻下:阵发性头面烘热汗出，心烦，口苦，头昏沉不适，阵发性胸闷气短，无胸痛，胃胀不适，乳房胀痛，舌淡红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近6月来无明显诱因出现水肿，尿中无明显泡沫，乏力，至我院门诊求治，检查发现蛋白尿、镜下血尿，至我院住院治疗，入院后予肾穿刺活检提示膜性肾病Ⅱ期，予他克莫司1mg 2/日，甲强龙20mg  1/日，福辛普利 10mg 1/日口服后病情好转出院，出院后患者至外院住院治疗，自诉查他克莫司浓度为2.36ng/ml，血药浓度未达标，遂2月前将他克莫司调整为1mg 3/日口服，现激素逐渐减量至10mg1/日口服。现患者为求进一步检查及治疗，再次由门诊收入我科，入院症见：时有乏力倦怠，纳食一般，夜尿0-1次，大便正常。无发热，无皮疹，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无尿频急痛，无腹痛腹泻，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现头晕，转头时加重，持续数秒后缓解，症状反复发作，今为求进一步结合治疗，予收入我科。刻下：患者神清，精神欠佳，头昏沉不适，四肢活动可，饮食、睡眠、二便调。舌质暗紫，苔薄白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉约伴年前无明显诱因出现行走缓慢、双手不自主抖动，症状持续未见明显改善，今为中西医结合治疗入我科，病程中无头痛、无恶心呕吐，无二便失禁。入院时神清，言语清，双手时有不自主抖动，行走迟缓，无活动后心慌、胸闷，食纳可，夜寐欠佳，二便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现食欲减退，食纳欠佳，伴烧心偶作，空腹明显，无明显腹痛，无反酸、嗳气，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，夜寐差，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至琵琶社区医院就诊，经“抗感染、保护胃粘膜等”治疗后症状稍好转。半年间患者纳差症状间作，期间至市二院经“抑酸、促进胆汁分泌、促动力等”治疗后纳差症状好转出院。二十余天前患者纳差症状再发，伴手心热，嗳气偶作，为求进一步诊治，今来我院，查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科。入院时患者：食纳欠佳，伴手心热，嗳气偶作，无腹痛腹胀，无反酸、嗳气，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，夜寐差，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于19年前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，伴心慌，胸痛间作，于当地医院诊为冠心病，对症治疗后稍好转。后患者因胸闷憋喘再发加重，多次于我院住院治疗，予抗凝、调脂、控制心室率、利尿、改善心功能等对症治疗后，病情好转出院。院外长期口服华法林、倍他乐克、可定、呋塞米、螺内酯、单硝酸异山梨酯等药物，病情控制一般。1天前患者自觉胸闷憋喘较前加重，夜间胸闷较甚，伴心慌，咳嗽间作，双下肢水肿，今为进一步诊治，由门诊收入住院。入院时：患者胸闷憋喘，咳痰间作，心慌间作，夜间偶有胸痛，右侧肢体麻木、活动欠利，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无行走不稳，纳可，夜尿频，大便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年2月因出现黑便伴腹痛于徐医附院就诊,查全腹CT示:胃底占位病变(间质瘤?),胆囊结石,左侧肾上腺结节(腺瘤可能性大)、升结肠局部管壁增厚，建议胃肠镜检查。后患者完善肠镜，活检病理提示升结肠结肠腺癌。未行手术及全身治疗，对症治疗后患者黑便及腹痛好转出院，后定期复查。近1月来患者自觉右下腹坠痛感，遂于外院查上腹CT示：胃占位样病变，左侧肾上腺结节多发钙化，胆囊结石，肝右叶钙化，脾脏微小钙化，右肾下极可疑稍低密度，不除外囊肿可能。今患者为求进一步治疗入我院。入院时：患者自觉右下腹坠痛，程度中等，无便血、呕血、黑便，无大便性状改变，无发热、畏寒，无头痛、头晕，无腹泻，食纳尚可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨不慎摔倒，致右髋部疼痛活动受限，经休息无好转，至当地医院诊治，行髋关节透视见：右股骨颈骨折。为进一步治疗今来院求治，为进一步治疗收住院。刻下患者右髋部疼痛，活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现头晕、乏力，稍感胸闷，无明显头痛，无视物旋转，无四肢感觉运动障碍，无口眼歪斜，无言语不利，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，患者自觉休息后上述症状稍好转，当时未予重视，未就医诊治。1周来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。3天前患者无明显诱因下上述症状又作，患者自测血压190/100mmHg，患者自行口服“降压药”（具体不详）后血压下降不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕，乏力，稍感胸闷，无明显头痛，无视物旋转，无四肢感觉运动障碍，无口眼歪斜，无言语不利，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者因咳喘加重伴嗜睡入院当地医院，予头孢曲松、左氧氟沙星抗感染，多索茶碱平喘等治疗，症状未见改善，仍咳喘，嗜睡加重，查血气分析示呼吸衰竭，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前走路时不慎滑倒，右侧胸部受撞，当即自觉右侧胸痛胸闷，未予重视。3天来仍自觉右侧胸痛胸闷，不敢咳嗽，遂由家人送至我院求治。急诊予做CT示（本院 2019-08-15）：1.右侧第8、9、10后肋骨折； 右肺中下叶挫伤；右侧液气胸。 2.两肺间质性改变，肺气肿； 左肺下舌段慢性炎症。 3.冠状动脉钙化。 4.甲状腺双叶略增大，内异常密度影，请结合彩超。建议短期复查及2周后复查排除隐匿性骨折。门诊遂于今日收入住院，入院症见：患者右侧胸痛剧，胸闷明显，不敢咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，无头晕、头痛，无发热，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近18年腰部酸痛反复发作，见无明显诱因下出现腰酸痛，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，近2月腰部酸痛伴右下肢放射性酸痛麻木，在外院对症口服药物治疗，效果欠佳，现患者为进一步诊断治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我区，患者一般情况尚可，腰部酸痛伴右下肢放射酸痛胀麻，活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3月前无明显诱因下出现腰部酸痛，放射至右侧臀部及大腿前侧，活动稍有受限，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，自觉影响日常劳作，为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，腰部酸痛伴右侧臀部及大腿前侧放射痛明显，活动稍有受限，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因下出现头晕伴肢体活动障碍，急诊至当地医院就诊，诊断考虑“脑梗死”，予改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院。院外规律服药。1周前患者无明显诱因下出现头晕，呈紧箍感，症状持续数小时，休息后症状无明显缓解。患者自测血压明显升高，偶有胸闷，程度不剧可耐受，今为进一步诊治遂至我院就诊，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸气促，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无尿急、尿频、尿痛，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8个多月前右面部近鼻翼处皮肤出现1个米粒大小丘疹，颜色暗红，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，未曾就医诊治。8个多月来丘疹逐渐增大，影响美观，患者曾自行挤压，但未破溃，为求进一步诊治，患者今来我科就诊，门诊以“皮脂腺囊肿”收治入院，拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食可，夜寐安，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来，每遇感寒受凉后，出现咳嗽、咳痰，予抗炎、化痰等治疗后，病情好转，诊断为慢性支气管炎，病情反复发作，间断治疗。患者昨日受凉后，出现发热，最高体温39度，咳嗽，咳少量白痰，痰不易咳出，偶有胸闷气喘，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年11月11日爬梯子时不慎自高处坠落，致左足跟部着地，左足跟肿痛畸形，活动受限，无头晕头痛，无恶心呕吐，对受伤过程回忆清晰，急诊至当地医院就诊，行左足部CT线示：左跟骨粉碎性骨折，予石膏外固定治疗,并静脉应用消炎止痛药物治疗。现患者为就进一步治疗来我院就诊,门诊拟“左跟骨粉碎性骨折”收治入院，刻下患者左跟骨部肿痛，活动受限依然，受伤以来无胸闷心悸，无头晕头痛，无恶心呕吐。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，至我院就诊行冠脉造影，予植入支架(具体不祥)。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。偶有皮肤瘙痒，双手掌麻木,纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约10日前出现右侧面部麻木，症状持续无缓解，为求系统诊治，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，右侧面部麻木，语言含糊、词不达意，找词困难，右侧肢体活动欠利，行走不稳，无发热，无肢体抽搐，言语清，无呛咳，食纳欠佳，夜寐欠佳，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：近1月余患者时有胸闷喘憋，伴心慌乏力，咳嗽咳痰间作，咳痰带黄稠，带有血丝，双下肢水肿，至外院就诊，予查胸部CT提示肺癌晚期，胸腔积液（具体未见），予对症治疗后（具体不详），症状好转出院。1周前患者自觉胸闷憋喘较前加重，夜间不能平卧，遂至我院就诊，为进一步治疗收住入院。入院时：患者时有胸闷、喘憋，夜间不能平卧，无明显胸痛放射痛，心慌不适间作，短气乏力，咳嗽咳痰，咳痰黄稠，带有血丝，无畏寒、发热，无腹痛腹胀，无黑曚晕厥，纳差，睡眠欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，近日来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，伴便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1小时前不慎跌倒摔伤，右手撑地，当时即感右腕关节肿胀、疼痛明显，不能活动，伴畸形，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行右腕正侧位X线检查，结果回示：右侧尺骨、桡骨远端粉碎性骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右侧尺桡骨下端骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无明显头晕头疼，无胸闷心悸，刻下右腕关节疼痛明显，不能活动，右上肢末梢血运尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，患者3天前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，双下肢乏力,右上肢麻木感,无行走偏颇,无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，无心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，双下肢乏力,右上肢麻木感,无恶心呕吐，无耳鸣,无心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食差，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现胸闷胸痛，伴恶心出汗，持续数分钟，无心慌，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无反酸，患者自行口服“速效救心丸”后上述症状缓解，当时未予重视，未就医诊治。1周来患者上述症状仍有反复发作，性质程度同前。1天前患者无明显诱因下上述症状又作，性质同前，程度较前加重，患者自觉休息及口服“速效救心丸”后症状缓解不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无恶心呕吐，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无反酸，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒壅结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛疼痛，偶伴肛周瘙痒，大便日行3次，质软，排出畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前因口渴、多饮、多尿诊为2型糖尿病，曾口服多种降糖药，用药不规律，血糖控制不佳。目前降糖方案为：“门冬胰岛素早8u中6u晚5u 餐前5分钟皮下注射、长秀霖6u 睡前皮下注射。5天前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，为求进一步诊治，收入我区。现症:口渴、多饮，无明显多食、多尿及消瘦，头晕头昏，乏力倦怠，视物模糊，左侧肢体不利，行走不稳，无发热，无心慌胸闷，无胸痛，腰痛，右髋部疼痛，双下肢麻木，时有刺痛。胃纳、睡眠可，二便调，近期体重无改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于今日下午14:00余出现四肢抽搐，意识昏迷，呼之不应，双目凝视，口角流涎，发作持续，家属拨打120，急诊肌注地西泮仍时有肢体抽搐，查颅脑CT提示：颅脑平扫未见明确异常。双侧上颌窦粘膜下囊肿。急诊拟“癫痫”入院，入院时症状：神志清，精神欠佳，发作性意识不清，肢体抽搐，呼吸急促，无恶心、呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，平素饮食一般，二便尚可，夜寐差。舌暗淡，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色暗红，量多，呈喷射状，未予系统治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“二甲双胍 1片 po bid，孚来迪 1片 po bid”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹8-10mmol/l，餐后2小时10-12mmol/l。1周前患者突发头晕，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，视物模糊,稍有口干多饮多尿，体倦乏力，纳食一般，夜寐差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显原因出现左膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅过度屈曲膝关节时出现轻度髌前疼痛,直立行走时无不适感，无明显肿胀及活动受限，休息后可缓解。后患者左膝疼痛逐渐加重，特别是蹲便站立时髌前疼痛难以忍受，曾至外院就诊，行膝关节X线片检查示左膝骨关节炎，建议患者行关节腔注射玻璃酸钠治疗，患者拒绝。近来患者左膝关节髌前疼痛明显加重，为求进一步治疗，来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，每次痰量较多，多为黄粘痰，诊断为“慢性阻塞性肺病”，经抗炎化痰平喘治疗后可改善。一周前受凉后咳嗽黄痰,气喘加重,昨日我院门诊就诊,查胸部CT提示肺大泡\肺气肿,右肺中叶小结.血常规提示正常水平.患者止咳化痰药物后症状不缓解,今为求进一步治疗，来我院就诊，筛查新冠核酸后门诊以“慢性阻塞性肺病伴急性加重”收入我区系统治疗。近一周来，患者无发热，无胸痛，饮食、睡眠一般，二便正常.

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，空腹血糖高达9mmol/l，伴口干。就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干不多饮，倦怠乏力，双下肢尤甚，时感心慌胸闷，易汗出，偶有头晕，未感视物模糊，无四肢麻木疼痛，纳食可，夜寐可，二便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，夜寐尚安，大便尚调，无粘液、脓血。遂至我院就诊，于胃镜下行胃病损切除术，予抑酸、护胃、抗炎对症治疗后好转出院（具体详见病历号395663）。现患者症状再发1月，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐安，二便尚调，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右侧肢体无力、言语不清，于外院住院治疗后好转出院，遗留认知障碍、右肢体无力后遗症，近2月来症状加重，今现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院症状：神清，精神差，反应迟钝，言语欠清，右肢无力，行走不稳，认知障碍，口角不自主流涎，双耳听力下降，心慌胸闷，活动后明显，食纳尚可，夜寐安，小便频，大便畅。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现口渴多饮多尿，患者未予重视，未及时就诊。1天前患者感明显乏力，于社区医院查血糖空腹19.6mmol/l，餐后2小时30.2mmol/l。今患者为求进一步明确诊疗，就诊于我科门诊，由门诊收入住院。病程中患者无明显腹痛腹泻、恶心呕吐症状，双眼视物欠清，时感头昏不适，无心慌胸闷胸痛，无四肢麻木疼痛，全身散在红色片状斑疹，皮肤瘙痒症状间作，纳食可，夜寐欠安，大便调，小便频。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素情志失调，1月前情绪激动后出现阵发性心烦潮热汗出，头晕头胀痛时作，时感胃胀嘈杂不适，眼干眼胀，偶感乳房隐痛不适,急躁易怒，呈加重趋势，无发热咳嗽，无胸闷胸痛，无恶心欲呕，无腹痛。为求中西医进一步治疗，今遂至我院门诊，门诊拟“女性更年期综合征”收治入院。病程中患者头面烘热，心烦口苦，眼干眼胀，头昏沉不适，头胀痛时作，胃胀不适，诉左上肢麻木不适，双踝隐痛不适，足大趾处常有针刺感。无发热咳嗽，无胸闷胸痛，无恶心欲呕，无明显腹痛。纳食欠佳，夜寐尚安，小便正常，大便偏干难解。近期体重无明显增减。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余年前无明显诱因出现反复发作性头晕、头痛，无恶心、呕吐，无耳鸣、耳聋，时轻时重，严重时伴心慌胸闷，倦怠乏力，偶有晕厥，意识不清，数分钟后清醒如常人，未予特殊治疗。近7天上述症状加重，为求系统诊治，今来我院就诊，门诊拟“晕厥和虚脱”收住院治疗。刻下患者神志清，精神欠佳，意识清晰，头晕头痛，心慌胸闷气短，全身乏力，颈部酸痛不适，无寒战发热，无咳嗽憋喘，无腹痛腹泻，平素饮食尚可，失眠，二便正常。舌红有瘀点，脉细弱。

Answer: 痰蒙神窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，自用太宁栓、膏治疗，未见改善，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性胀痛、隐痛，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，至徐州医科大学附属医院就诊，查胃镜示反流性食管炎（LA-B级），胆汁反流性胃炎伴糜烂，十二指肠球炎，十二指肠降部多发溃疡，予药物口服后自觉症状未见明显好转。半年来患者上腹疼痛症状间断发作，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间歇性胀痛、隐痛，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现言语不清，左侧肢体无力,于外院就诊诊断为脑梗死,对症治疗后仍遗留言语欠清、左侧肢体无力，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，言语欠清，左侧肢体无力，行走欠稳，左上肢精细动作欠佳、抓握无力，无发热，无饮水呛咳，无肢体抽搐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，纳食一般，夜寐差，二便正常。舌红绛，苔黄厚腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前无明显诱因出现头晕乏力，咳嗽咳痰，低热，体温37℃左右，当地医院静滴青霉素头孢类药物五天，效果不佳，仍觉咳嗽头晕，至贾汪人民医院肺部CT示：右肺上叶小斑片影并空洞，右肺中下叶伴不张，两肺气肿、右肺上叶炎症。2019-8-21至我院就诊，于2019-8-23行气管镜检查，支气管镜刷片查到癌细胞，病理结果示：（右肺中段）肺癌，组织分型考虑为鳞癌。2019-9，2019-11入院我科,行顺铂(D1-D3)联合多西他赛(D1)化疗两次,化疗后有轻度消化道反应。出院后偶有低热，最高37.3℃，可自行退热。现为进一步求治，门诊以“支气管和肺原位癌（鳞癌）”收入我区系统治疗。病中患者时有胃部嘈杂，无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-12发现左乳肿块，行左乳癌根治术，术后病理：导管原位癌，LN（-），ER（+++）、PR（++）、Her-2（+++）。术后辅助化疗4周期，赫赛汀靶向治疗3周期，其后口服他莫西芬内分泌治疗，后更换为阿那曲唑。定期复查未见肿瘤复发或转移，末次复查2019-10-22。乳腺彩超：左乳Ca术后（BI-RADS 6级），右乳小叶增生（BI-RADS 1级），右侧腋窝淋巴结声像。甲状腺彩超：甲状腺双侧叶囊性结节（TI-RADS 2级）。妇科彩超：绝经后子宫，子宫小肌瘤声像。腰椎MR：1.L4-5、L5-S1椎间盘轻度膨出。2.腰部椎间盘变性。3.腰椎退行性变（轻度）。 胸椎MR：1.T6/7，T7/8椎间盘膨出。2.胸部椎间盘变性。3.胸椎退行性变。4.T5、T6椎体内小血管瘤可能。胸部CT：与2019-05-08胸部CT比较：1、左乳腺Ca术后改变，大致同前。2、右肺上叶小结节，较前未见明显变化。3、前片所示右侧腋窝散在增大淋巴结，本次未见明确显示。双膝关节X片、髌骨轴位片：双膝关节骨性关节炎。间断口服中药治疗。患者病程中逐渐出现全身骨痛，近1周患者骨痛加重。今为求进一步检查治疗入院。入院时，患者全身多处骨痛，间断口服布洛芬治疗，NRS评分1-2分，无发热，无咳嗽咳痰、腹痛腹泻、头晕头痛等不适，胃纳可，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉昨日无明显诱因突然出现漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合不全，言语欠利，无明显耳后疼痛，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，今为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“面瘫病”收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，左眼闭合不全，漱口漏水，鼓腮漏气，无耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3年前无明显诱因出现左侧肢体无力，遂至外院诊为脑梗塞住院治疗，遗留后遗症，1周前患者无明显诱因出现头部胀痛，左侧肢体无力加重，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语清晰，头部胀痛，左侧肢体无力，行走欠稳无胸闷、胸痛，无饮水呛咳，食纳尚可，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日无明显诱因下突然出现一过性意识障碍，持续约5分钟自行缓解，无黒曚，无肢体抽搐，无视物旋转，无恶心呕吐，遂由120送至我院急诊。今为求进一步综合治疗，遂收住入院，入院时：患者神志尚清，精神一般，肢体活动尚可，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无胸闷心慌，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现吞咽不畅，以固体食物为主，伴胸骨后不适感，进食硬物后不适感加重，恶心，进食后可见干呕黏涎，无呕血黑便，无明显胸痛，无嗳气反酸，无胃内烧灼感，无腹痛腹胀，觉口干口苦，食欲欠佳。近4天患者感上述症状加重，胸骨后不适发作频繁，纳差，进食量减少1/2。今为求中西医结合诊治来我院，门诊遂拟吞咽困难收住入院。病程中患者吞咽困难伴胸骨后不适感，饭后加重，伴干呕，无发热，无剧烈胸痛、胸闷，无心慌，无反酸，无腹痛腹胀，口干口苦间作，食欲欠佳，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前自觉双下肢乏力，行走欠稳，无头晕，遂至我院就诊，既往查头颅CT示：多发性脑梗塞，曾于我院住院治疗，予药物抗聚、调脂稳定斑块、改善脑循环、改善脑代谢、活血化瘀通络等，经积极治疗后，肢体活动有所改善。现仍有双下肢乏力，行走不稳，伴有腰部疼痛明显，今为求进一步中西医诊治，门诊拟“中风病”收治入院。入院时，患者神清，精神欠佳，视物模糊，双下肢乏力，行走欠稳，有饮水呛咳，偶有胸闷，无头晕头痛，腰痛，纳差，寐安，便秘，小便黄浑浊，夜尿2-3次，舌暗苔白，脉沉缓。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G2P1，有生育要求。患者2018年于我院行介入手术、超声监测下宫颈妊娠吸刮术后月经量逐渐减少，约为既往正常1/2，检查发现宫腔粘连，遂于2019-06-06至我院行宫腔镜宫腔粘连分离术。术后患者未避孕，至今未孕，遂于2019-09-30至我院门诊查子宫输卵管超声造影示：子宫前位，宫体大小55*45*45mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，肌层内见大小4*3mm无回声区，内膜厚6mm，宫腔三维成像：厚薄均匀一致，宫腔线居中，内膜呈倒三角形，双侧宫角可显示，形态正常，宫腔内未见明显占位，宫颈内示无回声区，最大直径约10mm，左卵巢大小32*16mm，右卵巢大小30*16mm，双卵巢形态正常，内见多枚小卵泡回声，子宫直肠窝未见液性暗区，四维输卵管超声造影：宫腔注入声诺维造影剂稀释液约20ml，推注时阻力高，右侧输卵管全程未显影，左侧输卵管纤细，显影较慢，走形尚自然，左侧附件区造影剂弥散良好，提示宫腔三维未见明显异常，子宫肌层内无回声区，宫颈囊肿，双侧卵巢未见明显异常，左侧输卵管通而欠畅，右侧输卵管不通。末次月经：2019-10-19，量中，现月经干净3天。为求介入手术治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道出血，无腰酸不适，无小腹疼痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检发现甲状腺结节，因无不适，一直未引起重视。近半月，患者自觉体倦乏力明显，今至我院门诊就诊，现为求进一步系统检查治疗收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，头昏沉，手足发凉，干咳阵作，右肩关节疼痛时作，胃脘胀满，时有反酸，纳食可，夜寐差，入睡困难，二便尚调。无心慌手抖，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重未见明显改变。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前因血压升高，自行更换降压药并输液（具体不详）治疗后，发现头颈部及躯干部突然出现多数片状红斑丘疹，并逐渐加重，患者遂又至萧县当地医院输液（不详）治疗，于药店自购药膏外用，皮疹未见好转。5天前患者发现红斑丘疹迅速蔓延全身，全身弥漫性潮红，伴全身肿胀、干痒不适，今为求进一步系统治疗，遂来我科要求住院，门诊查新型冠状病毒核酸检测阴性，遂收入院系统治疗。入院时患者体温37.1℃，精神尚可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 热毒炽盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因双下肢无力，至徐州二院就诊，予以改善循环、营养神经等对症治疗，患者仍觉双下肢麻木乏力。今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，四肢麻木乏力、双下肢症状较重，纳差，夜寐差，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10天前于本院行直肠脱垂悬吊术,术后病情好转出院,今因大便带血急来我院就诊收入院,刻下：大便带血,量少,色鲜红,肛门稍许疼痛，大便日行1次，质硬，排出不畅，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年11月因胸背部疼痛至徐州市中心医院就诊，行PET/CT示：肝右后叶占位FDG代谢增高，考虑转移；左侧肾上腺区结节FDG代谢异常增高，考虑转移；多发骨质破坏FDG代谢异常增高，考虑转移；胃小弯胃壁增厚FDG代谢异常增高，考虑恶性病变可能性大；右肾盂旁占位FDG代谢异常增高，考虑恶性病变可能性大。免疫球蛋白：IgG 54.3g/L,IgA 0.62g/L,轻链（κ）19.4g/L，轻链（λ）0.51g/L，κ/λ 38.04。后患者于2019-11-26至徐州医科大学附属医院住院诊治，查无禁忌后，行骨髓穿刺细胞学提示：骨髓增生活跃，浆细胞比例3%，成熟红细胞缗线状排列；浆细胞检测：CD45dim CD10-CD38+CD138+CD27dimCD56+BCAMdim kappa+lambda- 0.0457%，为异常表型单克隆浆细胞，诊断为多发性骨髓瘤（IgG-κ 轻链型）（DS分期 III期A组）。于2019-11-29予硼替佐米（2.1mg d1、8、15、22）+地塞米松（20mg d1-2 d8-9 d15-16 d22-23）方案化疗4周期，后予伊沙佐米+地塞米松化疗2周期。2020-08因病情进展更换为IRD方案化疗，具体：伊沙佐米4mg d1、8、15+来那度胺25g d1-21+地塞米松20mg d1、8、15、22，末次治疗时间2020-12-18。患者2020年12月中旬出现水样便，日行3-4次，自服蒙脱石散疗效一般。伴恶心、呕吐至我院住院，予对症支持治疗后出院，近1周余患者咳嗽咳痰明显，时有憋喘，痰难咳，现为求进一步治疗收入我科。入院时：患者乏力、消瘦明显，时有咳嗽，痰难咳，咳吐白色黏涎，恶心、呕吐间作，双下肢乏力明显，无畏寒发热，无头晕头痛，无胸闷憋喘，食欲不振，进食量少，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因突发言语欠利，症状持续不缓解，为求进一步中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神志尚清，精神欠佳，言语欠利，头晕间作，视物模糊，行走欠稳，无天旋地转感，无黒曚，四肢乏力，偶有心慌心悸，反应迟钝，对答基本对题，健忘，情绪不佳，饮食不佳，睡眠一般，二便尚调，舌胖，苔厚腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1月前劳累后出现肛内肿物外脱,未予治疗，症情反复发作渐加重，近3天加重伴疼痛难忍,遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，不可回纳,坐卧不宁，行走不利。大便不规律,1日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现头晕时作，行走不稳，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，1周前患者无明显诱因出现头晕频作，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，双下肢乏力，行走不稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，双下肢乏力，行走欠稳，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年10月中旬无明显诱因出现腹部胀满不适，食纳差，进食后腹胀明显，至徐州市妇幼保健院查CT提示腹腔积液，卵巢包块；考虑卵巢癌，于2016-10-13行双侧卵巢+阑尾+大网膜切除术，手术顺利。术后于2016-10-26始予紫杉醇+顺铂腹腔灌注化疗8周期（具体剂量紫杉醇210mg+顺铂60mg d1 q3w），末次化疗时间2017-03-31，过程顺利。期间复查病情稳定，第6周期化疗出现II度骨髓抑制，第7、8周期出现I度骨髓抑制，对症治疗后好转。后长期于我院门诊口服中药治疗，定期复查CT病情稳定。2018年7月患者肝颈部不适，查彩超提示甲状腺结节，未特殊治疗，定期复查变化不著。2019-02-12复查胸腹部CT提示病情稳定，未见明确复发转移征象。1周前患者自觉下腹部疼痛间作，现为求进一步诊治入住我院，入院时：患者下腹部阵发性疼痛，轻微腹胀，偶感颈部不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，夜寐尚安，二便正常，近期体重未见明显变化。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前右眼前暗影遮挡感于外院眼科就诊，经查诊为“右眼缺血性视神经病变”，对症予改善视盘血供、减轻视盘水肿全身、口服用药治疗，并有樟柳碱颞浅动脉注射，右眼前暗影感改善不明显，后定期复查，右眼视力稳定，中央30度视野右眼缺损明显，左眼基本正常，复查明确诊断“右眼视神经萎缩”，近1月来，自觉左眼视物模糊无改善，今于我科门诊求治，经查拟以“左眼缺血性视神经病变”“右眼视神经萎缩”收入院。刻下：左眼视物轻度模糊，右眼前暗影感，无红不痛，无头晕、偶有头痛，纳佳,夜寐尚可，二便调.

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19年前因口干多饮查血糖增高，诊断为2型糖尿病，患者规律用药，血糖控制欠佳，近1周来口干多饮加重，伴头晕乏力，查空腹血糖10mmol/l，为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者口干多饮间作，体倦乏力，视物稍模糊，头晕头昏，纳谷可，夜寐欠安，二便尚调，时有胸闷，双下肢无水肿。入院时：患者口干多饮间作，胸闷隐痛，痛有定处，时作时休，半卧位，头晕偶发，偶有视物旋转感，晨起咳喘咳痰，痰色白量多质黏有泡沫，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无发热，无汗出，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突发胸闷憋喘，全身乏力，休息后症状无明显改善，由家人送至社区医院就诊，查心电图提示心率快（未见报告），予倍他乐克缓释片47.5mg1粒口服后，患者自觉不适症状减轻，未予其他处理，今晨患者仍觉胸闷憋喘不适，自服1粒倍他乐克缓释片，症状仍未缓解，且呈加重趋势，出现呼吸困难，不能平卧，心慌，精神萎靡，遂由家人急送至我院急诊就诊，查心电图提示逸搏心律，37次/分，查血常规、新冠肺炎抗体及胸部正侧位片可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收治入院，至导管室急诊行临时起搏器植入术。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，不能平卧，气短，全身乏力，时有心慌，动则益甚，双下肢轻度水肿，声息低微，面色晄白，纳差，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，自诉口服斯达舒后上腹痛有所好转，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，自诉曾有一过性大便发黑，无粘液、脓血便，自诉近半年来反复出现上腹痛，今日胃镜示十二指肠球部溃疡，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前反复出现憋喘，进行性加重，外院诊断甲状腺肿大压迫气管造成狭窄缺氧，长期予吸氧改善症状，未予特殊治疗，患者受凉后1天来憋喘咳嗽，外院治疗后不显遂来我院门诊就诊，为求进一步诊治收治入院，病程中，患者憋喘，劳则加重，咳嗽咯痰，胸闷无胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，以剑下及右上腹为主，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，乏力，食欲尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月来患者上腹胀痛症状间断发作，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，乏力，无头晕，心悸胸闷偶作，活动后加重，食纳尚可，夜寐安，小便调，近期体重轻度下降，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30-33天一行，7天净，量中，色红，夹有血块，无痛经。2020年3月早产1女婴，产后至2020年5月恶露淋漓不净，未予特殊诊治，其后阴道不规则出血间作，2020年09月08日至09月21日阴道出血中量，2020年10月30日阴道少量出血，淋漓不净，11月06日阴道出血量多，2020年11月13日至我院门诊就诊，查妇科彩超示：瘢痕子宫、宫颈囊肿、左侧卵巢无回声，右侧卵巢未见明显异常（子宫前位，宫体大小 形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚10.4mm。前壁下段肌层内见线状囊性暗区 宫颈探及多枚无回声，最大直径4mm。 左卵巢大小形态正常内见26*11mm无回声。 右卵巢大小 形态正常。 双侧卵巢内见多枚小卵泡 子宫直肠窝见少量液性暗区），予中药口服对症治疗，阴道出血仍作，量较前较减少，12月03日阴道出血渐止，12月09日至我院门诊复查妇科彩超：子宫内膜增厚，右侧卵巢无回声，盆腔积液，左侧卵巢未见明显异常（子宫前位，宫体大小 形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚16.1mm。 左卵巢大小形态正常。 右卵巢大小 形态正常，内见30*25mm无回声。 双侧卵巢内见多枚小卵泡，子宫直肠窝见29*13mm液性暗区），12月10日行宫腔镜检查：宫颈管息肉、子宫内膜息肉样增生、宫腔部分粘连、子宫内膜炎，建议患者手术治疗，LMP：2020-10-30，患者为求进一步系统治疗，由门诊拟“子宫内膜息肉待查”收住入院。入院时：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛，无阴道异常出血，无恶寒发热，无头晕心慌、无乏力，纳寐可，二便调，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，行走欠稳，言语欠清，无发热，无视物旋转，未予特殊重视，症状无好转。今遂至我院就诊，急查新冠核酸排除新冠肺炎，为求进一步治疗，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走欠稳，言语欠清，无头晕，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今晨起饮水时发现饮水呛咳，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。病程中无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，饮水时呛咳，时心慌胸闷不适，自觉双下肢无力，行走欠利，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖：10.0mmol/L，经复查于当地医院诊断为2型糖尿病。患者未予重视，饮食控制结合运动锻炼降糖，4年前因血糖控制差开始口服阿卡波糖、格列美脲、消渴丸降糖，目前降糖方案：“阿卡波糖50mg tid，格列美脲2mg bid（早、中饭前）”。近1月患者自觉双手麻木明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，双手有麻木感、偶有刺痛，稍有视物模糊，时有心慌胸闷，纳食可，夜寐欠安，易醒，小便有泡沫，大便调。无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2017年开始出现胸闷心慌间作，至外院就诊，考虑阵发性心房颤动，予射频消融术，但患者术后胸闷心慌发作较前频繁，时感憋喘乏力，活动时加重。间断服用倍他乐克缓释、缬沙坦氢氯噻嗪片、达比加群等，症状无明显缓解。近2天自觉胸闷憋喘发作较前严重且频繁，稍劳累即作。遂来我院就诊。为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷心慌，憋喘，劳累时加重，乏力，倦怠懒言，面色晄白。发病以来，纳谷一般，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，6-7/27-30天，经量中等，色暗红，有血块，轻度痛经，G0P0。LMP：2019-11-02？6天净，量色质如常；11-18日阴道少量出血至今，色红，偶有下腹坠痛，无恶心呕吐，无肛门坠胀感，今日至我院查彩超示：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，内膜厚7.5mm，宫腔内未见明显妊娠囊结构，双侧卵巢大小形态正常，左附件区左卵巢旁见一大小约33*21mm不均质回声包块，形态欠规整，未见明显卵黄囊及胚芽声像，子宫直肠窝见64*28mm液性暗区，内见密集点状回声；结论：左附件区不均质回声包块，盆腔不纯积液，子宫右卵巢未见明显异常；尿HCG阳性。考虑异位妊娠可能，遂由门诊拟“异位妊娠”收住我科。入院时：患者神清，精神可，偶有下腹隐痛，阴道少量出血，色鲜红，无肛门坠胀，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前开始出现胸闷隐痛，多于劳累或情绪不畅时出现，持续2-3分钟，休息后缓解。患者未予重视，未规范化治疗，胸闷痛症状时有发生。患者4天前自行拔罐，因手法不当，背部出现水疱，疼痛难忍，后感胸闷痛明显加重，放射至右肩臂，难以缓解，今晨患者感胸闷痛再次加重，伴头晕头昏，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，右肩臂放射痛，头晕头昏，无明显恶寒发热，无恶心呕吐，纳差，大便干，小便尚调，夜寐差。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者60年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前受凉后出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，不易咳出，无胸痛；患者自服桉柠蒎肠溶胶囊，病情无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现左侧肢体无力，至于市三院诊断为“急性脑梗塞”，经治病情好转，仍遗留有左侧肢体无力后遗症，2日前患者自觉左上肢抬举不利加重，现为进一步中西医结合诊疗遂来诊；现患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，行走欠利，左上肢抬举不利，左手握持不能，否认头晕、头痛、肢体抽搐，食纳、夜寐尚可，大便便溏，小便正常，舌淡，苔白腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显原因出现左膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现左膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者左膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至就诊于我院，行左膝关节封闭及理疗等治疗后未见症状好转。现患者左膝关节疼痛明显加重，伴左膝活动受限。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，未予重视，时有反复，昨日夜间头晕较前加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无恶心、呕吐，无视物旋转，行走尚可，腰部酸痛不适，活动尚可，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年前无明显诱因出现双足浮肿，几天后自行消失，故未予重视治疗，后浮肿再次发作，继而出现双下肢浮肿，伴有尿中泡沫增多，无肉眼血尿，于2019.9.24至二院就诊，检查提示大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，诊断为肾病综合征，患者拒绝行肾脏穿刺，予激素冲击、免疫抑制剂治疗（具体不详），出院后予强的松30mgqd、他可莫司1mgBid、黄葵胶囊5#Tid、压氏达5mgqd维持治疗，下肢浮肿较前稍改善。10.15复查尿常规：尿蛋白4+、隐血2+、红细胞29.6个/uL；生化：白蛋白36.2g/L，肌酐79umol/L，尿素氮5.6mmol/L。2019.10.16至2019.10.29至我科诊治，入院查尿常规：尿蛋白2+、隐血3+、红细胞5个/uL；生化：白蛋白24.3g/L，肌酐69.9umol/L，尿素氮6.3mmol/l。2019.10.17行肾穿刺检查，肾活检病理检查结果回报：膜性肾病。予肾康80ml静滴qd，强的松30mgqd、黄葵胶囊5粒tid、恩替卡韦胶囊0.5mgqd、阿法骨化醇软胶囊0.5ugqd、碳酸钙D3片600mgqn、厄贝沙坦氢氯噻嗪片1#qd、苯磺酸氨氯地平片5mgqd治疗，10.26首次用环磷酰胺0.6g静滴免疫抑制，每半月静滴环磷酰胺0.6g一次，最后1次为2019.12.13静滴环磷酰胺0.6（已累积2.4g），此后改为1月静滴1次，后因今年新冠肺炎疫情未规律静滴环磷酰胺治疗。环磷酰胺至今（已累积4.4g）。现患者双下肢中度可凹陷性浮肿，现为进一步治疗，遂至我科住院治疗。病程中患者有乏力不适，无发热，无腹痛腹泻，尿量无明显减少，无尿频急痛，无关节肿痛，无皮疹，否认有口腔溃疡，夜尿2次，纳食、夜寐可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前劳累后出现左膝关节疼痛症情，随着病情发展,症状频繁发作,蹲起及上、下楼梯费力，并伴有局部肿胀、活动障碍,尤其在受凉或劳累后明显，行走等活动困难，休息不见好转。于10天前在外院行左膝关节积液抽取后，症状好转出院。2天前患者劳累后再次感左膝关节疼痛难忍，不能行走，自觉明显影响日常生活及劳作,故今日在家人陪伴下来我院门诊求治，为进一步诊治门诊拟“膝关节骨关节炎”收入我科。目前患者左膝关节疼痛，不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-12-23日自市四院ICU转出后（因急性脑梗死入院）咳嗽，咳痰，痰粘难咳，伴气喘，经治好转，转入康复医院继续治疗，住院期间病情尚平稳，昨日因喂食馒头后出现窒息，神志欠清，予拍背吸痰后异物吸出，咳喘减轻，意识清楚；为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“肺部感染”收治入院，饮食睡眠一般，大小便尚可。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因“胸闷、胸痛4天”入邳州市人民医院。行胸腹部CT示：左肺上叶占位，性质待定。肺气肿，两肺炎性病变。右肺下叶结节影，左侧胸腔少量积液。冠脉钙化。腹膜后淋巴结增大。后行胸部增强CT+冠脉CTA示：肺气肿、肺大泡。左肺上叶占位性病变，考虑肺Ca可能大。两肺下叶炎性改变。冠脉局部钙化。双侧胸膜局部增厚。左侧胸腔少量积液。右冠状动脉全段多发钙化性、混合型斑块，管腔重度狭窄。前降支近中段多发钙化性斑块，管腔中重度狭窄。回旋支近段多发钙化性及非钙化性斑块，管腔重度狭窄。予以抗血小板聚集，扩脉，调整、稳定斑块，钙化循环等治疗后胸闷胸痛好转。患者肺占位性病变未行进一步明确诊断及治疗。1周前患者出现咳嗽，以干咳为主，无明显咳痰，无咯血，无胸闷气喘，现为求进一步治疗入院。患者入院时一般情况可，轻微乏力，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热，纳食可，夜寐安，小便正常，大便干。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前患肺结核治愈后开始咳嗽、咳痰，反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，2019-12月因咳嗽咳痰咯血，于市二院诊断为“支气管扩张”，予以药物化痰、止喘及消炎、止血等对症治疗后改善。1周前受凉后再次出现咳嗽，咳痰、咯血，色鲜红，痰不多，色白，质粘，气喘不明显，无胸痛，无发热，自服止咳化痰药及在社区医院输液治疗，效差，咯血量未见减少，今来我院就诊，门诊查肺部CT两肺间质性改变，左肺下叶支气管局限性扩张。左肺散在结节影，部分钙化。左肺散在条索影。建议：结合既往检查，随诊，复查（3个月）。血常规示血小板338*109/L，新冠肺炎核酸检测阴性；为求进一步诊治，门诊以“支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显原因出现双膝关节疼痛，无明显肿胀及活动受限，在家休息后未见明显缓解，现膝关节疼痛加重，行走及负重后疼痛明显，严重影响生活，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊拟“双侧膝关节骨关节炎”收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双侧膝关节疼痛依旧，右侧为重。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/90mmhg，既往服用尼群地平、压氏达等多种降压药物治疗，疗效差，血压波动160/80mmhg左右，患者未予重视，未就诊调整降压药物。昨日夜间起床时突发头晕头昏，无头痛，伴胸闷心慌，无视物旋转，无耳鸣，无恶心呕吐，休息后症状稍减轻。遂来我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT后，排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头晕头昏，无头痛，无肢体乏力，无饮水呛咳，无言语不利，无恶心呕吐，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，纳食一般，夜寐欠安，夜尿频，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，于外院行混合痔切除术,术后至今创面不愈合,露出红色肉芽组织,周围疤痕增生,便后滴血,遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检发现空腹血糖10.5mmol/L，稍有口干多饮，诊为2型糖尿病，治疗以“万苏平1片 qd”，血糖波动于8.5-10.0mmol/L。近2月来患者感口干多饮多尿加重，伴双足刺痛，双眼稍有视物模糊，为求进一步治疗收住入院。病程中患者口干多饮多尿，双足刺痛，时有头晕，偶有黑蒙，无恶心呕吐，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，大便尚调，夜尿5-6次，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午无明显诱因下突发头晕、头昏沉，行走不稳、自觉发飘，头部转动时眩晕感明显加重，偶有视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，恶心、欲吐。今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，头晕、头昏沉，恶心、欲吐，四肢活动可，纳食可，夜寐可，大便2-3日1次，小便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前突发头晕，视物旋转，恶心，喷射性呕吐，遂至徐州市二院住院治疗，病程中逐渐出现双侧肢体活动不利，饮水呛咳，言语不清，高热，诊断为“脑干梗塞 高血压病 2型糖尿病 高脂血症 坠积性肺炎”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双侧肢体活动不利，言语欠清。曾多次于外院行康复治疗，患者诉昨日感症状较前加重，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时：神清，精神尚可，双侧肢体活动不利，瘫痪在床，双上肢抬举受限，行走不能，言语欠清，无头晕头痛，无饮水呛咳，无发热，无咳嗽，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-5-29清晨4时30分左右起床后自觉左侧肢体无力，至外院查头颅CT排除脑出血，予以抗血小板、清除自由基等治疗。患者现遗留左侧肢体无力、活动不利，今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，左侧口角歪斜，左侧肢体无力，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前右上肢不自主抖动，后发展至四肢，诊断为帕金森病，服用美多芭控制不佳。平素起步困难，舌体、四肢不自主抖动，四肢乏力，口干，流涎，言语含糊。近半年来患者自觉症状加重伴有心慌不适，呈阵发性，发作无明显规律性，数小时后缓解。今为求进一步治疗由门诊收入院，入院时患者神志清，精神一般，言语含糊，面部表情僵硬，双侧眼睑下垂、不能抬起，右眼较甚，口角流涎，舌体、四肢不自主抖动，双上肢较甚，四肢无力，不能独立行走，饮食欠佳，睡眠一般，小便正常，大便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现入睡困难，夜间可入睡2-3小时，睡后易醒，服用右佐匹克隆及中药调理后，依旧难以入睡，近期1个月症状加重，严重影响生活质量，为求中西医结合治疗，至我院，由门诊收入我科，入院症见：神清，精神一般，入睡困难，睡后易醒，间有彻夜不眠，头昏沉，白天疲乏感，胸痛，双膝关节怕冷，自觉手腕、踝关节肿胀，易急躁，口苦，口酸，夜尿频，大便调，纳呆，舌暗，苔厚少津，脉弦数。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现右膝关节肿痛，不能行走，至外院查膝关节MR示关节炎、骨质增生，予保守治疗，症状不显，后患者于2019年9月至矿务局医院手术治疗，经治后症状稍改善，可缓慢行走，但关节仍肿痛不适，昨日患者感右膝疼痛肿胀加重，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，予收入我科。刻下：患者神清，精神一般，右膝关节肿胀疼痛，局部皮肤灼热，行走欠利，饮食可，二便可，夜寐一般。舌淡红，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后6余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。20天前患者因受凉后咳嗽、咳中等量黄粘痰，伴有胸闷气喘，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不慎摔伤，当时即感腰背部疼痛剧烈，活动受限，床上翻身及起卧困难，休息后症状无缓解，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，行影像学检查，腰椎CT示:1.考虑腰1椎体新鲜压缩性骨折。建议MRI。 2.腰椎退行性变。 3.左肾钙化灶 建议彩超。 建议：3周后复查除外隐匿性骨折。为系统治疗，遂经门诊拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下突发胸闷痛，伴阵发性心慌，乏力明显，无汗出，无头晕，无恶心、呕吐，无黑朦及晕厥，持续约15分钟，休息后症状稍改善，就诊于徐州市中心医院，时测血压偏高（具体数值不详），行心电图检查示窦性心律、部分导联ST-TＴ改变；行冠脉CTA检查示左侧冠状动脉前降支近段多发钙化及非钙化斑块，继发管腔重度狭窄，左冠状动脉前降支中断肌桥形成，非远端纤细，右冠状动脉管壁毛糙、多发小非钙化斑块，继发冠腔轻度狭窄，予缬沙坦氢氯噻嗪口服降压、阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板聚集、倍他乐克稳律、瑞舒托他汀稳斑调脂等冠心病二级预防用药，今日09：00左右患者无明显诱因下胸闷痛再发较前加重，伴阵发性心慌，活动后气喘，头昏，倦怠乏力，无恶心、呕吐，无黑朦及晕厥，就诊于朱集镇医院，复查心电图提示窦性心动过缓，部分导联ST-T较前呈动态演变，为求进一步中西医综合诊治，遂就诊于我院门诊并收住入院。入院时：患者胸闷痛，痛有定处，阵发性心慌，活动后气喘，头昏，倦怠乏力，无恶心、呕吐，无黑朦及晕厥，饮食量少，大便3日未行，小便正常，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日上午自觉口唇发紧明显，言语欠利明显，伴有头昏沉，后头部疼痛，至当地社区就诊，未予特殊处理，建议至上级医师就诊，今日患者症状仍未改善，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，自觉口唇发紧，言语稍欠利，肢体活动尚灵活，头昏沉，伴有后头部疼痛，自诉平素容易乏力，行走后明显，胸闷间作，腹胀，食纳欠佳，夜寐欠安，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行3-4次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12月余前无明显诱因，突然出现意识不清，呕吐，伴有肢体活动不能，至徐州二院诊断为“小脑出血破入脑室、蛛网膜下腔出血”，急诊行“颅内血管畸形夹闭术”，经积极对症支持治疗，仍有意识不清，四肢瘫痪，至我院中西医结合治疗，后患者出现脑积水加重，转至二院行脑室腹腔引流术，手术顺利。患者仍意识不清，四肢瘫痪，5天前病情较前加重，遂至我院急诊就诊，查胸部CT排除新冠肺炎，为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志不清，精神欠佳，言语不能，肢体瘫痪，气管切开，喉中痰鸣，无肢体抽搐，保留鼻饲管，二便失禁。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前因劳累突感心前区憋闷，活动后加重，动则气喘，夜间甚则不能平卧，双下肢凹陷性水肿，患者自觉休息后症状好转，2019-7-22日曾于我科就诊，诊断“1. 急性左心衰竭(心功能Ⅳ级)2. 2型糖尿病3.高钾血症”，入院后查：全胸片：肺部感染？心影增大。请结合临床彩超查心脏。腹部彩超：肝实质回声密集胆囊壁毛糙 胰脾肾未见明显异常；腹水探查：腹腔积液；心脏彩超：左心腔、右心房增大二尖瓣中度反流三尖瓣重度反流 中度肺动脉高压左心功能不全（胸骨旁透声差 结果仅供临床参考），EF：30%。予改善心脑供血、抑制心肌重构、降钾等治疗后好转出院，出院后长期服用“呋塞米20mg，1片/日，螺内酯20mg，1片/日”。2019-11-15于我科就诊查：腹部彩超：肝区光点密集 胆囊壁毛糙 胰脾肾未见明显异常 腹水声像（腹腔胀气，图像质量差，结果仅供临床参考）。颈动脉彩超：双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成。心脏彩超：1.全心增大伴二尖瓣轻度-中度反流、三尖瓣中度-重度反流2.室壁运动整体性减弱  请结合临床3.肺动脉高压（轻度）4.左心张功不全5.心包微量积液（本检查仅供临床医生参考），EF：20%。胸部CT：两肺间质性改变，右肺下叶胸膜下小结节。右肺下叶轻度支气管扩张伴感染。左肺上叶下舌段炎性灶。心脏稍增大。胸壁水肿；腹水征。较前（2018-12-15）大致相仿。今晨患者再感胸闷憋喘加重，稍动即喘，患者不能耐受，遂至我科就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：胸闷憋喘不适，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，双下肢凹陷性水肿，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳差，小便量少，大便可，夜寐一般。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二个月前受凉后出现腹部胀满，以剑下及下腹部为主，伴有胃脘部灼热感、口干、腹部坠胀感，大便偏稀，于市二院行电子胃镜示浅表性胃炎，予抑酸对症治疗后症状无明显改善，后于我院门诊予抑酸、胃苏颗粒、清幽爽口汤治疗后诉口干、胃脘部灼热感较前改善，现患者仍有下腹部坠胀不适，无腹痛、发热，无恶心呕吐，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹胀待查：结肠炎收住入院。病程中患者腹部胀痛，口干、纳差，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，点滴而出，量多，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前双眼虹膜睫状体炎,病史反复,抗炎治疗后炎症缓解,2年前起,视物模糊明显加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,眼前辨容困难，外院眼科就诊明确"双眼并发性白内障",当时未予重视,无进一步治疗，半年前双眼眼前辨物困难，影响日常生活，右眼先行白内障手术治疗，术后视力轻度改善，今欲行左眼进一步治疗,今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼并发性白内障”收入院。刻下：左眼视物不见，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹部疼痛，以下腹部为甚，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，查电子结肠镜示结肠多发息肉（盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠见大小不等、形态各异多发息肉），息肉病理示结肠乳头状腺瘤，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月份骑车不慎摔倒导致左肩关节疼痛，活动受限，家属诉医院就诊为骨折，予保守治疗后现仍有左肩关节疼痛，活动受限，左手发胀，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，神清焦虑，左肩关节疼痛，各方向活动受限，左上肢肌肉有萎缩，言语清，余肢体活动正常，平素饮食一般，睡眠欠佳，记忆力差。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月前家人发现患者左侧肢体无力，摔倒在地，意识清晰，其家人遂送其至徐州二院，查（2020-12-12徐州二院）头颅CT提示右侧基地节区出血灶。蛛网膜下腔出血表现。经营养神经、保护脑组织、颅内血肿清除术及脱水降颅压脑保护等对症支持治疗后患者病情趋于平稳出院，为求进一步中西医结合治疗来我院，收入我科。入院时症状：患者嗜睡，意识尚清晰，精神萎靡，偶有烦躁，对答尚可，左半身无力，小便导尿畅，大便已解。舌暗，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月余前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不稳，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，心慌胸闷不适，左侧肢体无力，行走不稳，双下肢水肿，按之凹陷，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐一般。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前因右侧自发性气胸在当地医院保守治疗，痊愈出院。今日18时许患者突感胸闷较剧，咳嗽间作，咳少量白痰，在当地医院查胸片示（棠张镇卫生院  2019-09-15）：右肺压缩60%。诊断为“右侧自发性气胸”。为进一步治疗，来我院求治，入住我科。入院时：患者神清，胸闷稍剧，偶咳，咯少量白痰，无血丝，无恶寒发热，无腹胀腹痛，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月前无明显诱因出现双足浮肿，几天后自行消失，故未予重视治疗，后浮肿再次发作，继而出现双下肢浮肿，伴有尿中泡沫增多，无肉眼血尿，于2019.9.24至二院就诊，检查提示大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，诊断为肾病综合征，患者拒绝行肾脏穿刺，予激素冲击、免疫抑制剂治疗（具体不详），出院后予强的松30mgqd、他可莫司1mgBid、黄葵胶囊5#Tid、压氏达5mgqd维持治疗，下肢浮肿较前稍改善。10.15复查尿常规：尿蛋白4+、隐血2+、红细胞29.6个/uL；生化：白蛋白36.2g/L，肌酐79umol/L，尿素氮5.6mmol/L。2019.10.16至2019.10.29至我科诊治，入院查尿常规：尿蛋白2+、隐血3+、红细胞5个/uL；生化：白蛋白24.3g/L，肌酐69.9umol/L，尿素氮6.3mmol/l。2019.10.17行肾穿刺检查，肾活检病理检查结果回报：膜性肾病。予肾康80ml静滴qd，强的松30mgqd、黄葵胶囊5粒tid、恩替卡韦胶囊0.5mgqd、阿法骨化醇软胶囊0.5ugqd、碳酸钙D3片600mgqn、厄贝沙坦氢氯噻嗪片1#qd、苯磺酸氨氯地平片5mgqd治疗，10.26首次用环磷酰胺0.6g静滴免疫抑制，每半月静滴环磷酰胺0.6g一次，最后1次为2019.12.13静滴环磷酰胺0.6（已累积2.4g），此后改为1月静滴1次，现为按疗程继续环磷酰胺治疗，遂至我科住院治疗。病程中患者有乏力不适，无发热，无腹痛腹泻，尿量无明显减少，无尿频急痛，无关节肿痛，无皮疹，否认有口腔溃疡，夜尿2次，纳食、夜寐可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，30天一行，7天净，色暗红，经量中等，少许血块，偶痛经，G0P0。患者未避孕未孕1年余，2018-07-26至我院门诊查输卵管超声造影提示宫腔三维未见明显异常，右侧输卵管通畅，左侧输卵管积水，后间断予中药及西药口服治疗。2018-09-07日至我院门诊行宫腔镜检查+诊刮术提示：子宫内膜炎、宫腔稍小，术后病理回示：（宫内物）早期分泌样子宫内膜，建议手术治疗，因个人原因耽搁。患者LMP：2019-02-16，量色质如常，行经7天，现经净4第天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因全身皮肤出现少量红斑丘疹，遂至徐州医科大学附属医院就诊，诊断为“湿疹”，予药物（不详）口服、外用治疗，症状好转后停药，后2年间症状时有反复，间断至徐州医科大学附属医院、矿务局医院、扬州市武警医院皮肤科门诊治疗，予药物口服、外用治疗后皮损消退。2月前患者四肢再次出现较多红斑丘疹，自觉瘙痒，未予重视，后皮疹渐扩展至全身，部分皮疹增生肥厚，瘙痒感剧烈，夜间明显，为求进一步治疗，患者今日至我科就诊，以“湿疹”收治住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，5/30-32天，月经量偏少，色质尚正常，G1P0；LMP：2018-12-10，01-07日患者自测尿HCG阳性，至徐州市六院查血HCG：167mIU/ml；1-18日至我院复查血雌二醇383.53pg/ml，HCG：12163.5mIU/ml，P：18.75ng/ml，TSH：2.57uIU/ml，考虑患者既往有一次不良妊娠史，患者有强烈保胎意愿，门诊予固肾安胎丸，达芙通10mg tid，黄体酮软胶囊0.1g qd保胎治疗，其后定期复查血孕三项，01-21查彩超示：宫内见18*11mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态正常，结论：宫内疑似早孕。2天前患者无明显诱因下出现阴道少量褐色分泌物，无腹痛，偶有腰酸，01-25日至我院查血雌二醇：461.63pg/ml，HCG：50905.8mIU/ml，P：35.02ng/ml。现患者为求进一步综合保胎治疗，由门诊拟“先兆流产”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无头晕头痛，无心慌胸闷，无下腹疼痛，偶有腰酸，阴道少量褐色分泌物，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年渐出现活动后气喘。4天前受凉后，出现发热，最高体温38℃，阵咳，黄白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，夜间喜高枕卧位，无明显喉间喘鸣，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予以治疗,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/28天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经。半年前无明显诱因月经22天一至，余无明显异常，遂04-04至我院门诊查妇科彩超提示子宫内膜厚8mm，回声不均，宫腔内见一大小约4*3mm高回声团，宫颈探及多枚无回声，最大直径3mm。左侧卵巢32*18mm，内见储备卵泡6-8枚，右侧卵巢30*16mm，内见储备卵泡6*8枚，子宫直肠窝见少量液性暗区。进一步查宫腔镜：子宫内膜息肉。建议患者进一步行手术治疗。患者因个人原因暂缓。后月经周期缩短症状未见改善。末次月经：2019-09-26，量色质正常。为求进一步手术治疗，拟以“子宫内膜息肉”收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前始出现活动时胸闷憋喘不适，稍有心慌，至市二院住院，行PCI术。2017年2月于我院住院期间行冠脉CTA：1、右冠脉近段管壁小斑点钙化，局部管腔稍窄。2、左前降支近中段内支架尚通畅支架远侧血管略细。3、D1内支架通畅。4、左旋支近中段管壁混合性斑块，管腔约40-50%狭窄。患者及家属拒绝冠脉造影检查，出院后长期口服药物治疗，效果尚可。2018年3月胸闷憋喘加重，心慌乏力，再次于我院住院治疗，予抗血小板、调脂、改善心肌供血等治疗好转后出院，出院后长期口服拜阿司匹林、瑞舒伐他汀等治疗。今晨患者胸闷憋喘再次加重，端坐呼吸，咳嗽咳少量白痰，遂来我院就诊，门诊以“急性左心衰竭”收入我病区。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，气短乏力，偶有胸痛，咳嗽咳少量白痰，腹胀纳呆，无恶寒发热，无头晕头昏，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，双下肢轻度水肿，纳食一般，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，未予重视，头晕反复，今为求进一步治疗由门诊收入院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神一般，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走尚可，二便可，饮食可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半月前干活后始出现腰部疼痛伴左下肢麻木，麻木从腰部、左臀、大腿至脚踝。起初疼痛剧烈活动受限，久站、久坐后症状加重，卧床平躺时疼痛。近日症状有所减轻，患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘脱出伴坐骨神经痛”收入我区。入院时见：患者一般情况尚可，腰部疼痛伴左下肢麻木明显，活动受限，不能久站久坐，卧床平躺时疼痛，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽，无痰，伴发热，体温最高38.4℃,无明显胸痛，无腹痛，时有中上腹胀痛。门诊补液治疗2天，具体药物无法供述，治疗后体温复常，自行改用口服药物治疗，具体药物无法供述。今为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。刻下。患者咳嗽、气喘、无发热，中上腹胀痛，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，小便量可，大便2日一行，未注意大便颜色。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前劳累后出现胸闷憋喘不适，未予重视，症状时有发作。2009年9月患者出现胸闷憋喘较前加重，至我院就诊，行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD中段20-30%狭窄，中远段85%狭窄；LCX远段70%狭窄，血管细小；DM中段70%狭窄，血管细小，RCA中段不规则。于前降支植入支架一枚，术后症状改善。2012年复查造影示：LM无明显狭窄，LAD中段20-30%狭窄，中远段置入支架内通畅，无狭窄；LCX远段70%狭窄，血管细小；OM中段70%狭窄，血管细小，RCA中段不规则，长期口服拜阿司匹林、缬沙坦、倍他乐克等等药物治疗，病情尚平稳。2019年8月患者因胸闷憋喘至我院治疗，诊断为急性左心衰竭，予抗血小板聚集、调脂稳斑、利尿、减轻心脏负荷、改善心肌供血等治疗为主，病情好转后予以出院，院外未规律服药。2019年12月因胸闷不适于我院就诊，行CAG示：LM无明显狭窄；LAD近段、远段支架内未见明显狭窄，近中段于两支架间见软斑块，管腔狭窄70%。LCX远段70%狭窄，OM中段70%狭窄，余未见明显狭窄。RCA近段支架内通畅，中段不规则，PDA近段80%狭窄。予抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌代谢、改善心功能等治疗后患者病情较前好转。2020-06再次因心衰发作在我科住院治疗，出院后自行停服药物。4小时前患者胸闷憋喘明显加重，伴双下肢凹陷性水肿，心慌乏力，端坐呼吸，今日至我院就诊，门诊拟“急性左心衰竭”收住入院，入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，心悸怔忡，双下肢重度浮肿，面色晦暗，纳食差，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，无便血，未系统治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴有便血,量中,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-3日/行，，质硬，排出不畅，伴便血，量中,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量时多时少，色鲜红，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质软，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,口服头孢,局部肛泰栓治疗,未见面好转，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，点滴或喷射而出，量多，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3日1行，质硬，排出不畅，伴便血，点滴或喷射而出，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现乏力、纳差，未予以重视，昨日因出现气短入我院急诊，查血常规示:白细胞153.96*10^9/L 血小板 126.0*10^9/L，血红蛋白 67g/L，胸部CT示两肺间质性改变，伴轻度肺气肿。左肺下叶小结节。冠脉钙化。甲状腺两叶占位伴左侧钙化灶。排除新冠肺炎后收住我科。入院时：患者神志清楚，精神差，活动后憋喘，体温最高到37.9℃，无咳嗽、咳痰，无腹痛腹泻，小便正常，大便近几日未解。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，平素大便1日2次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，近2日大便未行,小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前常于活动后出现胸闷，于徐州市二院行冠脉造影示部分血管中度狭窄（具体不详），未予介入治疗。术后未正规服用冠心病二级预防药物。入院前2天夜间患者胸闷，位于胸骨后，呈憋闷样，持续数分钟至数小时不等，自服复方丹参滴丸效果不佳，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者时有胸闷，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无头晕、黑曚，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，近1周症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前受寒吹风、劳作劳累后出现头痛，全头痛，伴有恶心呕吐，疼痛呈胀痛、跳痛，头痛持续阵发性加重，时有恶心干呕，今日至我院门诊，为进一步诊治由门诊收入我区，病程中患者无头晕，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：神清，精神欠佳，头痛持续，全头痛，伴有恶心呕吐，疼痛呈胀痛、跳痛，头痛持续阵发性加重，时有恶心干呕，低热，饮食可，二便正常，夜寐欠安，舌紫，苔白薄黄，脉弦。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，就诊于外院，查头颅CT提示急性脑梗塞，经治疗后症状好转出院，仍遗留轻度头晕伴行走不稳，夜间明显四肢乏力，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，咳嗽咳痰时作，偶有活动后心慌胸闷，食纳差，夜寐安，小便欠利，大便干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现左侧下肢肢体不自主震颤，静止、紧张时加重，伴有行动缓慢，汗出，便干，翻身困难等，逐渐发展至左上肢、右下肢，外院诊断“帕金森病”，经“美多巴、森福罗”治疗好转。半月前患者诉右侧肢体震颤较前加重，伴有腰痛明显，活动受限。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，四肢不自主震颤，静止、紧张时加重，伴有行动缓慢，汗出，便干，翻身困难，腰痛明显，活动受限，周身乏力，左侧胁肋部疱疹，疼痛明显，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐欠安，便干，4-5日一行，小便尚调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前肛周因感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后有脓溢出，近2日上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由急诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12小时余前在家中不慎摔倒，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，于当地医院行X线检查示：右髋部粗隆间骨折。未予特殊治疗，现患者为求进一步诊治遂来我院就诊，我科检查后，拟“右侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者右髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，因牙痛自行服药后出现泄泻，伴便后鲜血,未予治疗，症情反复发作，遂来本院求治。刻下：肛内坠胀不适。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴少量便血，色鲜红，无腹痛，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前无明显诱因出现左足背肿痛，间断自服止痛药及外用膏药，未予重视。2008年再次出现左足背肿痛，于当地住院检查发现蛋白尿、血肌酐升高，彩超示双肾萎缩，经抗感染、改善微循环处理后，双上肢、头颅出现震颤，伴饮水呛咳，紧急血液透析3次，尿量减少，至我院求治，诊断为慢性肾衰竭，予以血液透析等治疗，症状明显改善，患者因经济原因，血液透析治疗3次/2周，期间血肌酐多次高达1509.9umol/l左右。患者2014年9月因全身疼痛入院，入院后经激素+雷公藤治疗后好转出院，出院诊断考虑为风湿性多肌痛可能性大，出院后自行停用激素及雷公藤，仅血液透析维持，现每周透析2次。2017.11.9-2017.12.5因发热伴四肢肌肉疼痛7天至我科住院，入院前曾服用扶他林75mgqN×3天，氨酚待因2#Tid×1天，住院期间患者出现膝关节肿痛，诊断为“感染性发热、反应性关节炎”，期间出现消化道出血，经盐酸莫西沙星抗感染、甲强龙抗炎及抑酸护胃等治疗后好转出院，出院后患者平素未服用任何药物治疗。近2年患者出现双膝关节疼痛不适，以行走时为主，2018年1月因双肩关节及双侧大腿肌肉亦感疼痛不适，在我科住院治疗，诊断考虑“双膝关节骨性关节炎”，予以得宝松肌注后症状改善。2019.3.19-2019.4.1因发热7天伴多关节肿痛再次于我科住院，予盐酸莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦抗感染、降压、降尿酸、纠正贫血及抑酸护胃等治疗，4.1复查尿酸 80.0 umol/L，停用非布司他，出院后患者规律透析2次/周，1月前患者无明显诱因下出现右下肢及右足肿胀，5.6我院查双下肢血管彩超示右侧腘窝囊性包块、右下肢肌间静脉附壁血栓形成、双下肢深静脉硬化伴多发斑块形成、双下肢深静脉血流通畅，5.9右下肢DSA示右下肢深静脉血流通畅，5天前颈部、双肩、右踝关节出现疼痛，肌注得宝松后，颈部、双肩疼痛减轻，右踝关节仍肿痛，现为进一步诊治，遂入住我院，门诊拟“慢性肾衰竭”收治入科，病程中患者右下肢肿胀，右足踝关节肿痛，压痛（+），无皮疹，无腹痛，无尿频急痛，无胸闷憋喘，夜间可平卧，平素乏力倦怠，纳食欠佳。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现颜面部及双下肢浮肿,2019.1.15于徐州矿务局总医院住院,查尿蛋白3+、血肌酐188umol/L、血白蛋白27.7g/L、尿蛋白定量5.26g/天，予雷公藤多苷、盐酸贝那普利、达格列净、复方a酮酸，同时利尿消肿，病情好转出院，出院后自行停用口服药，于我院门诊口服中药调理，自诉效果可，颜面部及双下肢无明显浮肿，2020.1因疫情原因停用中药，2.17颜面部及双下肢浮肿，于我院门诊查Hb103g/L；生化：ALB30.3g/L、Scr259.9umol/L、K4.8mmol/L；尿常规：尿蛋白3+、红细胞44个/ul，口服呋塞米、麝香保心丸、中药，3.5因咳嗽咳痰，无发热就诊，我院门诊查生化：ALB31.9g/L、Scr245umol/L、K4.5mmol/L；尿常规：尿蛋白3+；尿蛋白/尿肌酐=6.63g/gCr；胸部CT示两肺炎症，肺水肿不排除，两侧大量胸水，予口服头孢地尼、肺炎合剂、速尿、卡维地洛。3.12胸闷憋喘加重，不能平卧，门诊续药，效果欠佳，2020.4于徐州市三院住院，利尿消肿好转出院，继续我院门诊口服中药调理，期间曾服用金水宝、海昆肾喜、复方肾炎片，血肌酐逐渐升高，最高为259.9umol/L，近半月患者浮肿加重，伴胸闷憋喘，不能平卧，为求系统诊治再次收住我科，病程中患者颜面部及双下肢浮肿，乏力倦怠，纳食一般，失眠，夜尿0-1次，小便量少于500ml，大便1次/1-2日，无发热，无胸闷胸痛，无腹痛，憋喘憋喘，夜间不能平卧。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10余年前因胸闷至我院就诊，诊断为风心二狭，具体不详。后症状反复，未予重视，未行系统诊治。2月前患者无明显诱因出现胸闷症状较前加重，伴气短不适，四肢乏力，偶有胸痛头晕，多与活动有关，每次持续十余分钟至半小时不等，休息后改善。至当地医院就诊，口服阿莫西林治疗，症状改善不著。今为求进一步治疗，遂至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠肺炎抗体及胸部CT，已排除新冠肺炎，遂收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神尚可，诉稍感胸闷不适，气短乏力，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-12-3行左乳房切除+前哨淋巴结活检术，术后病理：“左乳”浸润性导管癌II级，病理直径0.8cm，前哨淋巴结未见癌转移（0/2）；免疫组化：ER+++80%+，PR+10%，CerbB-2+++，Ki-67+40%。术后恢复可，术后行多西他赛+卡铂方案辅助化疗6程。术后曾口服内分泌药物2年，后自行停药，间断复查。2020-04患者感胸骨隆起，伴疼痛，未在意。2020-04-24我院门诊查胸部CT：两肺间质性改变；左肺下叶内前底段结节，建议3-6个月复查；二尖瓣区致密影，考虑：钙化；左乳房缺如，术后改变。后至天津医科大学肿瘤医院检查，2020-06-05彩超：左乳切除术后左前胸壁原切口上方肿物-考虑恶性；右乳导管扩张伴多发结节及肿物，考虑导管乳头状瘤（BI-RADS：4A）；双颈部双腋下未见明显肿大淋巴结；脂肪肝；胆囊多发结石。2020-06-08ECT：胸骨体病变（可疑骨转移）。不规律口服阿那曲唑近1月，自行停药。2020-10-08胸部CT示：左侧乳腺术后改变。两肺结节，较前增多、增大，考虑转移瘤；胸骨局部骨质破坏伴软组织肿块，考虑转移。2020.10.10上腹部CT：胆囊结石；脾脏内小片状稍低密度，建议上腹部CT增强；左肾内钙化灶。2020.10.12脑MR：1、两侧基底节区亚急性腔隙性脑梗塞；2、脑内多发腔隙脑梗塞及软化灶；3、老年脑；4、脑动脉粥样硬化改变。左膝MR：左膝骨性关节炎；左膝前交叉韧带粘液样变性可能；左膝内侧半月板后角Ⅱ级退变；左膝髌上囊少量积液。2020.10.12颈椎MRI：1.C5-6椎间盘中央偏左型突出；2.C4-5椎间盘膨出；3.颈部椎间盘变性；4.颈椎骨质增生；5.颈部MRA未见明显异常。2020.10.13彩超：左乳切除术后右乳多发实性结节（內上象限BI-RADS4b级 外上象限BI-RADS 4a级，12点方向2级）左胸壁实性低回声区（39*22mm），建议进一步检查 。2020.10.13心超：主动脉瓣退行性变左室舒张功能减退，LVEF 58%。2020-10-20行C1 TXH方案化疗，具体为：赫赛汀550mg d0+白蛋白紫杉醇400mg d1+卡培他滨1.5 bid d1-14，q3w。用药后患者双下肢酸痛，予对症处理后好转，未出现明显骨髓抑制。今为行下一周期化疗收入院。入院时患者胸骨疼痛较前减轻，无恶心、呕吐，无腹泻，大便干，无胸闷、憋喘，食欲正常，二便同前，夜寐安，无消瘦。

Answer: 瘀血内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四天前无明显诱因出现腹痛，伴腹泻，5-6次/日，量可，不成形，无里急后重，无肉眼脓血便，伴午后发热，最高38.5℃，伴夜间盗汗，小便量少，予社区医院行静脉药物治疗后（具体不详），腹泻症状好转，仍遗留腹痛伴发热症状，三日来症状无明显缓解，未系统治疗，今患者为求进一步治疗，遂来我院门诊就诊，门诊拟腹痛原因待查收住入院。发病来，患者自觉疼痛，脐周为主，无发热，无反酸烧心，无心慌胸闷，无头晕头痛，饮食睡眠欠佳，小便量少，大便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，喷射而出，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现多关节肿痛，累及双手PIPJ、双腕关节、双肘关节、双肩关节、双膝关节、双踝关节及双足底，晨僵大于1小时，伴有间断胸闷憋喘，活动后加重，曾经在当地医院骨科就诊，未明确诊断，予以中成药物治疗，疗效欠佳。2016年12月患者出现关节肿痛加重伴咳嗽咳痰，活动后胸闷气喘间作，乏力倦怠，2017年1月17日至我院我科门诊检查发现ESR74mm/h，CRP19.3mg/l，RF2820IU/ml，抗CCP-Ab：5173.88AU/ml，明确诊断为类风湿关节炎，2017年2月2日我科住院治疗，查胸部CT示两肺间质性改变合并两肺炎症，诊断考虑间质性肺病，予以雷公藤多苷、来氟米特、甲强龙8mgqod、乙酰半胱胺泡腾片抗炎抑制免疫，化痰止咳，患者好转后出院。出院后患者暂停所有口服药，自行到当地小诊所口服不明成分药物止痛。2018年12月患者出现胸闷憋喘较重，伴发热，体温最高39℃，伴恶寒，无明显寒战，遂至临沂市中医院呼吸科就诊，查CRP明显升高，胸部CT提示双肺间质纤维化，予头孢唑肟、甲强龙40mg静滴，吡非尼酮抗纤维化，治疗半月患者憋喘无明显好转。今为求进一步系统诊疗收入院，入院时：乏力倦怠，咳嗽咳粘白痰，活动后有胸闷气喘，纳差，二便正常，无明显关节肿痛，无肢体水肿，无胸闷胸痛，夜间能平卧。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.10.5突发尿频尿急尿痛，伴腰痛，恶寒，自觉发热，次日自行口服头孢治疗症状略有缓解，10.7就诊余当地社区医院，测体温38.9℃，查血常规：白细胞 23.9X109/L，中性粒细胞 88.7%，尿常规：白细胞2+，8-10/HPF，红细胞2-5/HPF，尿蛋白3+，诊断为“尿路感染”，予依替米星、左氧氟沙星静滴治疗1天；10.8就诊余徐州市中心医院，建议住院治疗，患者拒绝，并于云龙区社区医院复查尿常规白细胞±，尿蛋白3+，静滴依替米星、左氧氟沙星、奥硝唑治疗2天，患者自诉尿痛、腰痛症状较前略改善，仍有尿频尿急，今为求进一步系统中西医结合诊疗，遂来我院就诊，门诊以“尿路感染、蛋白尿（待查）”收入我病区。入院时：患者尿频尿急，无尿痛，尿中泡沫无明显增多，无明显小腹坠胀，腰部不适，无恶寒发热，干咳无痰，胸闷，无明显憋喘，夜间可平卧，双踝轻度浮肿，偶有眼睑浮肿，纳食可，大便通，睡眠可。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前不慎摔伤，当即感觉左肩部疼痛剧烈，无法抬举左肩。急至我院就诊，行CT检查示：两肺未示明显挫伤，两肺间质性改变，左侧锁骨肩峰端骨折。为进一步治疗，遂拟“左锁骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头痛，无胸闷憋喘，无腹部不适。刻下患者神志清，左肩部肿痛依然，饮食及二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天因休息欠佳出现头晕昏沉、双下肢乏力，未予特殊治疗，症状持续无改善，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，头晕昏沉、双下肢乏力，呃逆频作，偶有心慌胸闷，睡眠差，多梦，无发热，无恶心呕吐，无视物旋转，无肢体抽搐，无咳嗽咳痰，纳食可，大便3-4日一行，质干，小便正常。舌暗，苔白腻，中有裂纹，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前反复出现活动后胸闷憋喘，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，未服用药物治疗。3月16日因活动后胸闷心慌发作至市三院就诊，查心肌酶谱正常，心电图未见异常改变。近日来患者自觉胸闷憋喘较前加重，发作频繁，心慌汗出，乏力气短，伴双下肢水肿，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，气短憋喘，汗出，夜间可平卧，腹胀泛酸，纳可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前跌倒后突发意识模糊，先后恶心呕吐2次，均为胃内容物。为求中西医结合治疗，至我院就诊，查头颅CT示：“1.右额叶挫伤，右额部硬膜下少量血肿，左侧枕顶部头皮软组织略肿胀。2.颅脑术后改变，左侧颞叶、左侧基底节区及两侧枕顶叶缺血性脑梗塞及软化灶。3.侧脑室旁脑白质变性。4.脑萎缩，脑室引流术后改变”拟脑外伤收治入院。入院时，患者痴呆貌，偶有自发言语，左下肢活动不利，右侧肢体不遂，行走不能，偶有烦躁，无头痛，无胸闷胸痛，纳寐尚可，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，5天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显原因出现左膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现左膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者左膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，并出现行走卡顿的现象。患者曾至外院就诊治疗，行关节镜下膝关节游离体取出术，术后行走卡顿的症状好转，但左膝关节疼痛未见明显好转。近来患者左膝关节疼痛明显加重，伴左膝活动受限。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉4个多月前双下肢疼痛，行走时加重，未予重视，患者症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，双下肢疼痛，腰痛不显，右肩关节疼痛、活动欠利，左手大拇指麻木，无头晕及头痛，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日早上晨起后无明显诱因突发右肢无力，尚能行走，未予重视，后患者右肢无力症状渐加重，伴小便不易自控，至今日行走不稳，需人搀扶，遂被家人送至我院，为进一步诊治予收入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，无头晕头痛，无饮水呛咳，无视物成双。刻下患者神清，精神一般，右肢无力，食纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前于晨起后突发头晕，伴视物旋转，行走不稳，恶心欲吐，无黒矇晕厥，无耳鸣，无胸痛心慌，未予特殊处理，症状逐渐加重，现为求进一步诊治，遂就诊于我院门诊，予测血压126/70mmHg，由门诊拟“眩晕待查”入院。入院时：患者眩晕间作，动则加剧，行走不稳，恶心欲吐，双上肢乏力、疼痛间作，无黒矇晕厥，无耳鸣，无胸痛心慌，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，无呕吐，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来，头晕间作，偶有头疼，以右侧前额为主，行走不稳，头晃动感，无天旋地转，无耳鸣，胸闷时作，今至我院就诊，门诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死急性期”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，烦躁，头晕间作，头晃动感，行走不稳，欲干哕，胸闷时作，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，夜寐差，到我院就诊，诊断为“急性左心衰”，给予速尿、强心等治疗，好转出院。1天前患者胸闷、憋喘症状反复发作，且呈加重趋势，伴有双下肢水肿。偶有头晕不适，行走不稳，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19小时前受凉出现大便带血，不成形，夹有粘液，量约10mL，伴脐周腹痛，喜按，无腰背部及双下肢放射痛，便后腹痛缓解，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，恶心干呕，无发热，无头晕、心慌胸闷，乏力偶作，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，遂至当地社区医院就诊，予口服“蒙脱石散等”药物后便血症状未见明显好转。19小时间患者大便带血间作十余次，现为求进一步诊治，今来 我院，由门诊收入我科，入院时患者：便血未作，脐周腹痛，喜按，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，乏力偶作，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，舌红苔黄腻，脉细弦滑。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前，患者在推电动车时，不慎跌跤，被电动车压倒，撞击左侧胁肋部，第二日疼痛明显，至我院就诊，胸6-9胸椎骨折，肺部感染，现仍疼痛，今为求进一步中西医结合治疗，急诊排除新冠肺炎，拟胁痛收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，左侧胁肋部疼痛，四肢无力，身体多处关节疼痛，皮肤冷热感交替，受凉后加重，双侧膝关节疼痛明显，大便干结，舌淡紫水滑，苔薄白，脉弦细。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4年前出现头晕、右下肢乏力，行走不稳，住院治疗，好转出院，5天前患者感头晕较前加重，头重如裹，时黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走欠稳，口角流涎，饮水呛咳，言语欠清，四肢不自主颤抖，无恶心呕吐，心慌、胸闷阵作，无胸痛放射痛，今来我院门诊就诊，收入住院以进一步诊疗，患者入院时头晕时作，头重如裹，活动后明显，时有黑蒙，无晕厥，无视物旋转，无意识不清，双下肢乏力，行走欠稳，言语欠清，饮水呛咳，口角流涎，无恶心呕吐，心慌、胸闷阵作，无胸痛放射痛，四肢不自主抖动，无肢体抽搐，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽、咳痰，无意识不清，无二便失禁，言语欠清晰，饮食一般，睡眠欠佳，便秘，小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月予余前开始反复出现胸闷憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，双下肢水肿，无明显胸痛，无咳嗽咳痰，未予重视。2020年6月因胸闷憋喘加重，于徐州市二院住院治疗，予诊断“慢性心力衰竭急性加重”，予抗血小伴、调脂稳斑、利尿、改善心功能等治疗为主，病情好转，建议患者行CAG术，患者及家属拒绝，病情好转出院，症状时有反复。昨日患者自觉胸闷憋喘较前加重，端坐呼吸，不能平卧，双下肢水肿，心慌乏力，腹胀纳差，双下肢凹陷性水肿，胸痛不显，无咳嗽咳痰，遂就诊于我院门诊，患者已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，遂由门诊收住我科。入院时:患者胸闷憋喘，端坐呼吸，不能平卧，心慌汗出，腹胀纳差，乏力，胸痛不显，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无黑矇晕厥，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前出现左侧肢体无力，未予系统治疗，现症状持续不缓解，为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，左侧臀部酸痛，行走尚可，头晕间作，无饮水呛咳、无咳嗽咳痰、无腹痛腹胀，纳食可，夜寐尚安，二便尚调。舌暗，苔白，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，双眼模糊，无口角歪斜，言语流利，胃部不适，泛酸烧心。患者未重视,半月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,且泛酸烧心情况逐渐加重，现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,胃部不适，泛酸烧心明显，无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适，无腹胀腹痛,纳食一般，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月自觉小便泡沫较多，未予重视；1周前无明显诱因出现双下肢水肿，4日前至当地医院就诊，查尿常规示蛋白3+，红细胞15个/uL；生化：Alb 20.5g/L，BUN 4.66mmol/L，Scr57umol/L，UA275umol/L，TG2.3mmol/L，CHOL11.47mmol/L，LDL8.52mmol/L，肾脏大小正常。建议患者至上级医院进一步诊治，患者今日至我院就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双下肢凹陷性水肿，眼睑水肿，纳食可，夜寐安，夜间右下肢易抽筋，大便正常，夜尿0-2次，二便正常。否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认光敏感。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现腰部疼痛，劳累后加重，休息后缓解，自觉明显影响生活，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收治我院。目前精神清,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热。腰部疼痛，活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者多关节肿痛间作3年余，既往查RF阴性，ESR及CRP升高，逐渐累及双手PIPJ2-4、MCPJ2-4，双腕、双肘、双肩及双膝，间断服用激素、甲氨蝶呤及柳氮磺吡啶，现多关节肿痛，为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科，入院时：患者神清，精神可，多关节肿痛，无渗血渗液，饮食正常，二便调，无口干眼干，无牙齿片状脱落，进干食无需水送，无发热，无频发口腔溃疡，无雷诺现象，无咳嗽咳痰、无尿频尿急尿痛、无慢性腹泻等。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前开始反复出现胸闷心慌不适，活动时明显，休息数分钟后可缓解，未予重视。1周前患者感胸闷心慌加重，无明显胸痛及放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，心慌乏力，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现出现发热体温37.1℃,间断咳嗽，咳痰少，气喘，家属予以肺炎合剂及贝莱及头孢等药物口服后,症状改善,不明显等，症状无明显缓解，仍发热，进食差,间断咳嗽气喘不适,今急至我院发热门诊,测体温:38.5℃,咳喘，查肺CT:两肺间质性改变，两肺下叶坠积性效应。左肺上叶钙化灶及小结节，较前片（2019-12-21）变化不明显；心影略增大，冠状动脉钙化。左肾低密度灶。建议彩超。血常规示白细胞9.87*109/L，N7.22*109/L，CRP62.64mg/L；新冠肺炎抗体阴性；以“肺部感染”收治入院；病程中，患者饮食睡眠欠佳，无咳血胸痛，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月因“阴道不规则流血7月余”于我院就诊，为鲜红色，伴阴道排液，伴下腹部坠痛感，门诊取宫颈活检示（2019-05-31）：（宫颈“：浸润性鳞状细胞癌，盆腔彩超示：宫颈后壁肌层回声减低不均匀，子宫前臂低回声结节：小肌瘤？，宫颈多发囊肿声像。后就诊于徐医附院，完善腹部CT、MR等检查后，考虑失去手术机会，2019-06-04至07-23予以盆腔放疗PTV2.0Gy*25f，后缩野加量，加用腔内后装放疗，放疗期间予以“替加氟1.0 d1-5+顺铂30mg d1-4”方案化疗2周期，化疗过程顺利，后于2019-08-13行“替加氟1.0 d1-5+顺铂30mg d1-4”方案第3周期化疗，2019-09-20予“替加氟1.0 d1-5+顺铂30mg d1，洛铂20mg d2”方案化疗1周期，末次化疗患者因出现严重胃肠道反应将顺铂更换为洛铂，化疗期间病情稳定。后患者2019年12月于徐医附院复查提示病情稳定。2020年5月于徐医附院复查胸+腹+盆腔CT示：“宫颈癌治疗后”改变，腹膜后稍大淋巴结影，左侧输尿管中下段管壁稍增厚并左肾轻度积水，左侧肾上腺增粗，肝脏右肾小囊肿，两肺多发小结节（较2020-04-14未示明显变化）。提示病情复发，排除禁忌，于2020-05至2020-06予以“多西他赛60mg d1-2+洛铂20mg d1-2”方案化疗2周期，化疗过程顺利。化疗2周期后于2020-06-22复查CT提示病灶增大，累及邻近直肠-乙状结肠、左侧输尿管下段，两肺多发小结节。患者拒绝化疗及靶向治疗，后于我院门诊口服中药治疗。2月前患者出现大便带血，为鲜红色，有时未解大便时也有出血，2020-08-11入徐医附院复查CT提示病灶较前增大，直肠侵犯程度进展。考虑患者病情进展，后入我院治疗。排除禁忌，于2020-08-23、09-14行白蛋白结合型紫杉醇 100mg d1、d8+卡铂0.4g d1，q21d。化疗过程顺利，现患者为行下一周期化疗，遂来我院住院治疗。入院时：患者无便血，仍有肛门坠胀感，偶有腹部疼痛，自服“氨酚曲马多”止痛，疼痛控制可，无24h爆发痛，无畏寒、发热，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无腹泻腹胀，无阴道出血，食欲尚可，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自2012年起反复出现呕血、黑便，出院诊断：1.消化道出血2.失血性贫血3.肺部感染4.肾功能不全5.腔隙性脑梗塞6.脑萎缩 7.胆囊炎伴胆囊结石8.脾肿大9.前列腺增生10.心功能减退11.肺间质改变12.动脉粥样硬化伴斑块形成，经抑酸、止血、输血支持治疗后症状缓解，患者2019.12.23日下午15:00时无明显诱因再次出现咯吐少量鲜血，予云南白药、康复新液口服后至次日凌晨再次出现咯吐鲜血，量约300ml，入我院急诊予对症治疗，生命体征较前平稳，为求进一步诊治，遂由急诊拟上消化道出血出血收住我科。入院时：神清，精神萎，乏力，语声低微，无胸闷喘促，无心慌汗出，无一过性黑懵，无腹部胀痛，无身目黄染，无黑便，造瘘口留置尿管，大便未解，近期体重无明显变化。舌质淡红，胖大，苔薄白，脉细。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者患者4年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2017年6月21日行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段100%狭窄； LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄，远端逆供前降支。与家人协商后LAD行PCI术，术后正规服用冠心病二级预防药物。4年来患者胸闷症状仍时有发作。1周前患者活动后胸闷又作，性质程度同前，伴纳差乏力，患者自觉休息后上述症状无缓解，遂今来我院门诊就诊。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉时有胸闷，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛， 纳食欠佳，夜寐一般，夜间能平卧，小便正常，大便偏干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下反复出现心慌，每次持续数分钟至半小时不等，活动后及夜间明显，伴胸闷气短，休息后可缓解，未予药物治疗，病情时有反复。7小时前患者晨起时自觉心慌加重，伴胸闷气短，头晕，乏力，无胸痛放射痛，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，自行含服硝酸甘油1粒后症状改善不明显，且呈加重趋势，遂至我院门诊就诊，查心电图示室上性心动过速，部分导联ST段压低，排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收治入院。入院时：患者心悸气短，胸闷不适，头晕，乏力，面色无华，无胸痛放射痛，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，纳食一般，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-5-2无明显诱因出现意识不清，至徐州四院诊治，诊断为脑梗塞，经治疗后遗留有言语不能，左侧肢体活动不能，为求中西医结合治疗，至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志模糊，精神差，反应迟钝，言语不能，可执行简单指令，右上肢不自主抖动，饮食一般，小便失禁，大便干。体力体重均较前下降。

Answer: 痰蒙神窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因PSA升高至四院就诊，彩超引导下穿刺活检，术后病理：前列腺癌，Gleason5+4+9分。术后规律给予比卡鲁胺、戈舍瑞林全雄阻断治疗。2018-8查血PSA控制不佳，考虑生化复发，停比卡鲁胺，予阿比特龙靶向治疗。2019-3徐州市中西医院查骨ECT：全身骨未见代谢异常增高灶。2019-5-9末次戈舍瑞林治疗。复查血PSA控制欠佳，且副反应较大，2019-5-19停阿比特龙。现患者乏力、纳差，伴消瘦（1月内体重下降5kg），左下肢行走不利，尿频，大便干燥，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口干多饮查血糖升高，测空腹血糖＞7mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。平素用药不详，未规律监测血糖，现降糖方案为门冬胰岛素注射液早8U中8U晚8U餐前皮下注射，长秀霖睡前16U皮下注射，血糖控制不达标。近半月患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢凹陷性水肿，视物模糊，纳食可，夜寐尚安，小便泡沫多，小便频，尿失禁，大便干结难解，需用开塞露，2-3日一行。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无四肢麻木，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕，当时测量血压偏高，血压最高150/100mmHg，当时于当地医院诊断为高血压病，平时口服缬沙坦胶囊80mg 控制血压，平时血压控制尚平稳，半月余前患者出现症情较前加重，测量血压最高170/100mmHg，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，无头痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质暗红，苔腻，脉弦滑。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前夜间无明显诱因下出现胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉坐起后症状能缓解，当时未予重视，未就医诊治。4天来患者夜间上述症状仍反复发作，性质程度同前。1天前患者无明显诱因下胸闷又作，性质同前，程度较前加重，活动后尤甚，患者遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前，受凉后出现，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，量少，伴咽干咽痛，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，自服头孢控制，效果欠佳；4小时在家自觉乏力不适，自测体温38.6度，自服扑热息痛处理后，至我院发热门诊求治，既往胸部CT(2020-09-14,徐州市中心医院）示左肺上叶舌段和右肺中叶少许慢性炎症，右肺中叶肺大泡，左肺下叶小结；血常规（本院，2020-09-20）示白细胞12.19X109/L，中性细胞值10.6X109/L，中性细胞比率86.9%，CRP25.16mg/l；新冠病毒抗体（2020-09-20，本院）阴性；现患者为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1天前因腰部疼痛，于我院泌尿外科查尿蛋白3+、红细胞16个/ul；泌尿系彩超未见异常，双眼睑及双下肢无浮肿，无皮疹，无口干眼干，无频发口腔溃疡，无雷诺现象，现为进一步治疗，遂就诊于我院我科，门诊拟“慢性肾炎综合征”收治入科，病程中患者无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前开始反复出现胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。后至当地社区医院就诊，诊断为冠心病，长期服用复方丹参滴丸治疗，症状时有反复。5小时前患者无明显诱因突发胸闷不适明显加重，伴双下肢乏力，瘫倒在地，全身汗出，无胸痛放射痛，无意识丧失，无二便失禁，予速效救心丸10粒含化后，症状改善不理想，遂由家人送至我院急诊就诊，查心梗标记物提示MYO ＞500ng/ml，TNI 0.06ng/ml，心电图提示心房颤动，V4-V6导联ST段抬高，血常规、胸部CT排除新型冠状肺炎可能后，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，稍有心慌憋喘，无胸痛放射痛，全身乏力，汗出明显，反应迟钝，嗜睡，呼之能应，语言欠利，气短，纳少，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，30天一行，5-6天净，量中，色红，轻度痛经，G1P0，未避孕。患者近2年未避孕未孕，遂至我院门诊就诊，于2019-12-6于我院门诊查HCG示：常规准备后，经宫颈管注入碘水后，宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端集聚成团，左侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，右侧远端集聚，考虑：1.双侧输卵管炎，左侧远端粘连，右侧远端粘连、积水，梗阻不通，2.盆腔炎？建议请结合临床与相关检查，必要时进一步检查。建议患者手术治疗。患者LMP：2019-12-28，色质如常，行经6天，现经净第2天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，腹痛隐隐，腰酸隐隐，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量中,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始出现胸闷憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，但易憋醒，心慌汗出，双下肢明显浮肿，口服速效救心丸3#口服，未予正规治疗，症状反复发作，且呈加重趋势，今晨患者胸闷憋喘加重，不能平卧，遂来我院就诊，为进一步诊治，门诊以“急性左心衰竭”收入我病区。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，心悸怔忡，倦怠乏力，双下肢浮肿，面色晦暗，纳食较前略减少，夜尿6-7次，时有尿急、尿余沥，偶有尿痛，大便不成形，无腹痛，时有咳嗽咳少量白痰，夜寐差，多梦。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日无明显诱因出现头晕，伴右侧偏头痛，体温升高，自服药物（药物不详）后，体温恢复正常，头晕、头痛症状持续不缓解，为求进一步治疗，由门诊查血常规、新冠抗体、核酸排除新冠肺炎收治入院，刻下患者神志尚清，精神一般，头晕间作，右侧偏头痛，双下肢浮肿，行走欠稳，否认咳嗽咳痰，否认腹痛腹泻，饮食尚可，睡眠尚可，大便偏干，小便正常，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15多年前发现颈后部及颈左侧部出现两个粟粒大小黑色皮疹，无痒痛等不适，且皮疹逐渐增大，颜色变深，高出皮面，表面粗糙，其上有毛发长出，近期患者自觉皮疹轻度瘙痒，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院40年前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，鲜血,量多,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10余年前出现双膝关节肿痛，蹲起受限，活动后加重，休息后可缓解，后渐出现双手远端指间关节及近端指间关节、双踝关节、双足跖趾关节疼痛，无肿胀，皮温正常，晨僵，无雷诺现象，未正规治疗，间断口服消炎止痛药可改善；近3年患者因反复出现双膝关节疼痛，伴腰痛、双下肢麻木疼痛、双上肢麻木疼痛口服消炎止痛药：双氯芬酸钠缓释片1# 1/日、美洛昔康2# 1/日，近1年在上述止痛药物基础上加用塞来昔布0.2 1/日，病情仍反复，现患者为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：腰痛、双膝关节疼痛，乏力倦怠，怕冷，口干眼干，进食干物无需水送，纳尚可，大便发黑，夜尿3-4次，自诉排尿有尿不尽感。病程中无口腔溃疡，无反复尿路感染，无腹泻，无皮疹。

Answer: 肝肾亏虚证