Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前受凉后出现左侧口眼歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失，经治疗症状好转，1周前症状加重，伴面肌紧缩感，口角流涎，进食时有咬舌，为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，左侧口眼歪斜，左侧眼肌痉挛、面部麻木，口角流涎，进食时咬舌，左侧颈后紧缩感，右侧面部抽动偶作，无头晕头痛、无胸闷心慌、无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4天前无明显诱因出现左半身麻木不适，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神可，左半身麻木不适，行走可，腰腿部时有酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现腹部胀痛不适，大便干硬难解，口服通便药物后解出少量干结如羊屎样大便，肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血便，腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，1周前腹痛加重，伴肛门停止排气排便，患者为求进一步诊治，就诊于我院急诊科，查腹部平片未见异常。 结肠积粪。血常规未见异常，急诊予以依替米星、奥硝唑治疗后症状未见好转，拟“腹痛”收入住院，发病以来患者无头晕，无心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，无发热，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，25-28日一行，5-6天净，量中，色红，有血块，否认有痛经，PMP：2019-02-20，LMP：2019-04-17（黄体酮撤退性出血），5天净。G9P4，未避孕。患者2017年04月因带下量多于我院查宫颈HPV分型：16阳性，遂于2017年04月行宫颈活检，活检病理回示：宫颈灶性CINI-II级，于2017年06月于我院行宫颈LEEP术，术后病理回示慢性宫颈炎，局部腺体鳞化，定期复查宫颈TCT、HPV分型，HPV16阳性持续存在，2019年03月行宫颈活检，活检病理回示：3点、9点宫颈粘膜慢性炎，部分腺体鳞化，小灶性CINI级，2019年04月行宫颈LEEP术，术后病理：（宫颈）慢性宫颈炎，淋巴结滤泡形成，局部鳞状上皮示高级别上皮内瘤变，建议1月后住院手术。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈上皮内肿瘤III级、宫颈HPV感染”收入院。刻下：患者神清，精神可，带下量稍多，无腹痛及腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前开始出现活动时胸闷心慌不适，外院诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”（具体不详），症状反复发作，今年9月份因“冠心病、肺部感染”在市一院老年科住院治疗，查心脏彩超：EF 62%，室间隔增厚，二尖瓣轻度反流，三尖瓣轻度反流，左室舒张功能减退。经抗感染、降糖、改善心衰治疗后症状缓解不明显，出院后症状仍反复发作，夜间不能平卧，双下肢逐渐出现凹陷性水肿，心慌乏力，面部浮肿，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘、端坐呼吸，不能平卧，咳嗽咳痰，心悸怔忡，颜面及双下肢浮肿，面色苍白，纳差，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：约4天前，患者突然出现腹部疼痛不适伴恶心呕吐，为胃内容物，以餐后明显，无寒战、发热，外院彩超示：胆囊结石声像。抗炎治疗后效果不佳。现症状加重，为求进一步治疗，来我院就诊，收入住我科。病程中，患者精神可，食纳欠佳，大小便无异常。无寒战、发热，无黄疸，无呕血、黑便，无腹泻、腹胀。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2年以来出现体重逐渐增加，呈向心性肥胖,月经经期延长，月经量多，色淡紫，伴血块，偶有痛经，未予重视，未行治疗，症状渐重。今为求中西医结合治疗，遂今日至我院就诊，入院时：患者神情，精神可，满月脸，水牛背，毛孔增大，皮肤粗糙，诉时有腰酸背痛，肢体乏力症状，月经量多，日用3~4块卫生巾，量多色淡紫，有血块，无明显小腹疼痛，无发热咳嗽，无头晕头痛，无心慌胸闷，无腹胀腹痛，纳食一般，夜寐尚安，二便尚调。近期体重无明显下降。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自10年前起出现活动后胸闷，心慌汗出，无胸痛放射痛，休息10-20分钟后症状缓解，10年来患者多次外院就诊，诊断为冠心病。1周前患者自觉胸闷不适症状较前加重。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，活动后胸闷不适，心慌汗出，休息10-20分钟后症状好转，头昏沉、头痛，无恶心呕吐，左上肢疼痛，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-12因咳嗽咯咳痰至徐州市中心医院就诊，诊断为肺癌，行手术治疗，术后病理示：右下肺周围型中-低分化腺癌，侵及脏层胸膜，支气管切缘净，淋巴结未见癌转移。术后行“培美曲塞+顺铂”化疗4次，定期复查，2017年底查胸部CT示两肺多发结节，考虑转移，未治疗，2018-03复查胸部CT示病情稍进展，2018-06开始行“培美曲塞+顺铂”化疗4次，后定期复查病情稳定。2019年初患者无明显诱因开始出现咳嗽，干咳为主，伴有气喘，2019-07-29至徐州市中心医院查胸部CT示：右肺癌术后改变，两肺散在间质改变，淋巴管扩张，较2019-01-25片变化不著，两肺多发高密度，部分类结节，较前片稍多。间断行抗炎、止咳、化痰、平喘等对症治疗，咳嗽、气喘可减轻，2019-10-31于本院查胸部CT平扫：两肺间质性纤维化伴炎症；左肺下叶近肺门处肿块（4.6×3.5cm）；左侧胸腔少量积液。建议对比前片。腹部CT平扫：左肾皮质小低密度 囊肿可能；横结肠、降结肠壁略厚，考虑炎症。病情进展，因患者肺功能较差，难以耐受病理活检、放化疗、靶向治疗等，对症支持治疗为主，经呼吸科会诊，自11-02一直行甲强龙抗肺纤维化治疗。1天前患者受凉后出现咳嗽气喘较前加重，今为求进一步治疗急诊入院。入院时患者憋喘明显，咳嗽、咳白粘痰，难咯，乏力，头昏沉，无心慌头晕，纳食少，无恶心呕吐，二便调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便次数增多，日行4-5次，量少成形，无粘液，无明显腹痛，无腰背部放射痛，腹胀偶作，便后缓解，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，遂至我院就诊，查电子肠镜：慢性结肠炎；结肠息肉；直肠癌。至我院肛肠科就诊，行“直肠癌手术”，经“抗炎、抑酸保护胃黏膜、补液等支持治疗”后症状好转出院。后至徐州矿总医院行辅助放疗。1年来患者大便次数增多反复发作，后至我院住院治疗，查全腹CT：直肠Ca术后；肝尾状叶囊肿；横结肠局部壁略厚，建议肠镜检查。电子肠镜：慢性结肠炎，直肠术后改变。治疗上予调节肠道菌群，调节胃肠动力，对症支持等治疗后好转出院（详见住院号419529）。1年来患者大便次数增多反复发作，自行予“氟哌酸”口服后症状时有好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便次数增多，日行4-5次，量少成形，时有大便干结如羊粪，无粘液，无明显腹痛，无腰背部放射痛，腹胀偶作，便后缓解，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉细弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，近2日症情反复发作渐加重并出现便血，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量多，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2015年体检发现空腹血糖8mmol/L，多次复查后诊为“2型糖尿病”，一直口服“阿卡波糖、达美康”治疗，未定期监测血糖，4月前出现多饮多尿，体重下降10余斤。昨日在海慈医院查随机血糖28.2mmol/L。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，多尿，体重下降，大便干结，视物模糊,无深大呼吸，无发热，无恶心呕吐。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因出现头晕、行走不稳，左侧肢体稍感麻木，至当地诊所量血压180/110mmHg，未服用降压药休息后血压可降至140/90mmHg。上述症状持续不缓解，遂来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕，行走不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸闷、胸痛，夜寐差，饮食尚可，大便如常，小便频数。体力体重近期无明显变化，舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现无明显诱因出现腰痛症状，疼痛发作时，不能翻身，行走受限，休息及自行腰部理疗后腰痛症状稍缓解，受凉及劳累后腰痛症状加重。半月前患者腰痛症状发作，程度较重，休息后疼痛症状稍缓解，但仍严重影响生活，现为行进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“腰肌劳损”收住入院。刻下患者神清，精神可， 饮食睡眠尚可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右侧肢体麻木，右上肢为著，行走尚平稳，头昏频作,头晕时作,头重如裹，予口服药物治疗，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，右侧肢体麻木，右上肢为著，行走尚平稳，头昏频作,头晕时作,头重如裹，胸闷心慌偶作,无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现言语欠利，伴双下肢乏力，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，言语欠利，伴双下肢乏力，无头晕，时有头痛，阴天为重，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因左小腿屈侧出现1片钱币大小红斑，时有瘙痒不适，当时未予重视，双小腿逐渐出现较多红斑、丘疹，并扩展至躯干及双上肢，部分皮损消退，但同时有新发皮损出现，患者曾至我科及九七医院皮肤科就诊，予以外用药（不详）治疗，并自购西替利嗪片口服，未见明显好转。患者又至某私人诊所就诊，予以口服药物（不详），及“皮肤偏方抑菌膏”外用，皮损时起时消，始终未完全消退。为求进一步治疗，患者今来我科住院。入院时患者精神及纳食可，睡眠一般，小便正常，大便干，两日一次。

Answer: 风湿蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月31日在家不慎摔倒致腰部疼痛,伴弯腰活动受限，起坐时腰部疼痛尤甚,在家休息后症状未见明显好转且疼痛逐渐加重。患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，查腰椎MRI示：1.L1椎体新鲜压缩性骨折。 2.L3-4、L4-5椎间盘膨出；L5-S1椎间盘轻度膨出。 3.腰部椎间盘变性；腰椎退行性变；椎体内多发小圆形异常信号 考虑脂肪变性/小血管瘤；T11椎体上缘许莫氏结节。（2020-8-4）明确诊断为L1椎体压缩性骨折。门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018.04.08，无明显诱因，患者突然出现言语不清，不能行走，急至徐州市第一人民医院查头颅CT示：左侧基底节区脑出血，紧急收治入院，对症治疗，病情呈加重趋势，08.06患者出现意识障碍加重，呈昏睡状，呼吸深快，胃管可回抽暗咖色物质，复查头颅CT示：左侧基底节局限高密度影，左侧大脑半球大面积低密度影，考虑大面积脑梗死，入住ICU，出现肺部感染、呼吸衰竭、气管切开、心衰、低蛋白血症等，经积极对症治疗后，病情平稳，多次至我院中西医结合治疗，平稳后出院回家。今晨患者突然出现咳嗽咳痰，痰黄白相间，急呼叫120，由急诊收治入院。入院时，患者卧床，咳嗽咳痰，痰黄白相间，偶有憋喘，右侧肢体完全无活动，左侧肢体活动欠利，可抬离床面，气切状态，体温不高，保留鼻饲及导尿管在位，二便失禁。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前开始反复出现胸闷不适，劳累时明显加重，每次持续数分钟至半小时不等，休息后可缓解，患者未予重视。患者1天前感胸闷明显加重，伴头晕，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷，心慌，头晕头昏，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无晕厥黑矇，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前在自己家附近路上推车不慎扭伤致胸腰部疼痛伴活动严重受限,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，为进一步治疗，前来我院就诊，急查胸腰MRI示：腰1椎体压缩性骨折，建议住院治疗。患者家属为求进一步治疗，门诊已“腰1椎体压缩性骨折”收入住院，入院时患者胸腰部疼痛依然,双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前无明显诱因出现呕血，血色暗红，量约200mL，伴上腹嘈杂不适，心慌胸闷偶作，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，小便量少，大便量少，颜色不详，予口服“达喜”后症状未见明显好转，遂由急诊120送至我院急诊，急诊查“血常规+超敏C反应蛋白 白细胞计数 30.91 10^9/L，中性细胞值 25.00 10^9/L，单核细胞值 1.63 10^9/L，血红蛋白 80g/L，血小板计数 553 10^9/L，C-反应蛋白 49.20mg/L，超敏C反应蛋白>10mg/L。电解质 Na 133mmol/L，K 5.0mmol/L，Cl 104mmol/L，BUN 21mg/dL，Crea 1.1mg/dL。新冠病毒抗体未见明显异常。心电图：窦性心律”，遂由急诊收入我科，入院时患者：呕血仍作，血色暗红，量约200mL，伴上腹嘈杂不适，隐痛偶作，无肩背部放射痛，心慌胸闷偶作，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，头晕、乏力偶作，二便未解，舌淡红苔少，脉细涩。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前受寒后精神欠佳，意识不清，呼之不应，咳嗽咯痰阵作，多次住院治疗，症状反复，3天前患者精神萎靡，意识不清，呼之不应，咳嗽咳痰频作，喉中痰鸣，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，无腹泻，夜寐一般，鼻饲饮食，保留导尿，大便失禁,大便干结。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：神志清晰，精神尚可，形体形体适中，语言清晰，口唇红润；皮肤正常，无斑疹。头颅大小形态正常，无目窼下陷，白睛无黄染，耳轮正常，无耳瘘及生疮；颈部对称，无青筋暴露，无瘿瘤瘰疬，胸部对称，虚里搏动正常，腹部平坦，无癥瘕痞块，爪甲色泽红润，双下肢无浮肿，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现纳差、乏力症状，右胁肋部隐痛，伴有肩背部放射痛，呈持续性隐痛，食欲差，睡眠可。无恶心、呕吐,伴上腹部饱胀不适,无药物及化学毒物接触史，患者为求系统治疗，今来我院，查：乙肝两对半：表面抗原、e抗原、核心抗体阳性；谷丙转氨酶176U/L\谷草转氨酶81U/L,总胆红素、白蛋白未见异常，患者为求进一步治疗，由门诊收入我科，病程中：患者纳谷稍差，胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便黄，大便颜色不祥，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9天前因外伤致左肩关节疼痛，休息后疼痛可稍缓解，曾于外院就诊，行肩关节MRI诊断为左侧肩袖损伤，左侧肩峰下滑囊炎，口服消炎止痛药，疼痛未见明确缓解。现患者为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“左侧肩袖损伤”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，肩部疼痛及各方向活动均受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不幸发生车祸，当时即感左肩关节疼痛剧烈，不能活动，未处置，120送入我院，左肩关节三维CT示：左锁骨肩峰端骨折。经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左锁骨远端骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，刻下患者神志清楚，左肩部肿胀，疼痛，活动障碍，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前无明显诱因出现突发左侧肢体无力、麻木，语言含糊，遂出现意识障碍，至矿务局总医院诊断脑梗塞，予静脉溶栓治疗，经治疗遗留左侧肢体无力、肢体麻木，行走不稳，语言含糊，行走不稳，行走时向左侧倾斜，未发生跌倒，近2日症状未见明显缓解，伴有头晕、轻度视物旋转，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，左下肢较重，时有头晕不适，偶有胸闷不适，行走不稳，语言含糊，找词不利，语言指令不能完全配合，理解能力下降，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有头痛，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，未予重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有头痛，言语清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛，纳寐尚可，大便质稀，小便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-5/30-35天，色红，经量中，少许血块，无痛经，G1P1；患者2020年5月因二胎要求至我院门诊就诊，“取环后5年未避孕未孕”予查超声输卵管造影示：双侧卵巢多囊样变，左侧输卵管通畅，右侧输卵管通而不畅；建议患者行腹腔镜手术治疗。现患者欲求手术治疗，由门诊拟“右侧输卵管积水、盆腔炎”收住入院。LMP：2020-07-05,，量色质如常，经净后否认性生活；刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前受凉劳累后出现左侧口眼歪斜，于矿总医院查头MRI未见异常，诊断为周围性面神经麻痹，先后于矿总院及我院门诊治疗（具体不详），症状好转不明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，左眼闭合不全伴流泪，左口角下垂，鼓腮漏气，刷牙漏水，进食左侧留饭，听力、味觉未见异常，无耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无发热、咳嗽，无腹痛腹泻，食纳、夜寐尚可，二便尚调，舌暗，苔白，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前于外院发现血糖升高，后一直口服二甲双胍治疗，未定期监测血糖。今年1月份开始出现双下肢水肿，劳累后加重，小便有泡沫，视物模糊，体倦乏力，时有四肢麻木。半月前在我科门诊查尿蛋白3+。为求进一步诊治，来我科住院治疗。入院时：神清，精神可，形体适中，小便有泡沫，视物模糊，下肢水肿，乏力，偶感心慌心悸，无胸胁胀闷，无心烦易怒，大便调。近来体重未见明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-4-8骑车时突发摔倒，随后意识丧失，至外院检查头颅CT提示脑干出血约8ml，予以脱水降颅压、抗感染、保护胃黏膜、营养支持等对症治疗。患者遗留言语不利、左侧肢体无力。昨日家人发现其左侧肢体无力症状加重，今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠振，言语含糊，左侧肢体无力，饮食呛咳，夜寐欠佳，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年11月因无明显诱因出现右上腹隐痛，胀闷不适，至徐州仁慈医院就诊，行增强腹部CT示：肝右叶后段见大小约3.1*2.7*4.0cm类圆形低密度影，增强后动脉期病灶内见强化小血管影，门脉期病灶明显强化，边缘为著，延迟期病灶仍见不均匀强化，提示肝右叶后段占位，肝癌可能，建议转诊至上级医院进一步治疗。遂至上海东方肝胆外科医院完善相关辅助检查：肿瘤六项：甲胎蛋白3.5ug/l，甲胎蛋白L3定性：阴性、癌胚抗原2.0ug/l，糖类抗原199：11.5U/ml；并于2017-11-17于上海东方医院行“肝癌根治术”，病理示（肝右叶）肝细胞癌，术后予保肝、抗感染、抗肿瘤、止血、化痰、营养支持等对症治疗，术后恢复可。后患者定期复查，并于我院行中医中药治疗，现为求进一步复查入我科。刻下：神清，精神可，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无腹痛、腹胀，无厌油、尿黄，纳食尚可，夜寐尚安，二便正常。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳白粘痰，夜间无喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，休息后可缓解，2016.01.25在中心医院行冠脉造影：左主干未见明显狭窄，左前降支冠脉造影示左冠纤细，前降支近段狭窄50%，回旋支近段狭窄90%，于冠脉内给予硝酸甘油150ug后，重复造影示前降支管壁不规则，近段狭窄50%，左回旋支管壁不规则，原近段90%狭窄处狭窄40%，右冠动脉管壁不规则，近段狭窄30%。诊断考虑为：冠心病 变异性心绞痛。2018-08患者曾在我院住院治疗，入院时心率49次/分，患者拒绝行动态心电图检查。患者出院后长期服用“他汀类、振源胶囊、恬尔心”等药物。2小时前患者睡眠中憋醒，端坐呼吸，不能平卧，伴汗出，至我院急诊查心电图：窦性心动过缓，心率50次/分，自行服用“速效救心丸”后，症状未缓解，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，不能平卧，端坐呼吸，无发热咳嗽，无头晕头痛，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，双下肢水肿，纳差，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2020-12-08下午3点左右无明显诱因下突发言语不清后逐渐出现右侧肢体无力，遂至徐州市第一人民医院诊断为脑梗死，予药物治疗后，患者症状加重，复查头颅检查脑梗死面积较前增大，遂于12月25号型脑血管造影术及脑动脉支架植入术，后经药物治疗，现患者仍有言语不能及右侧肢体无力，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神欠佳，言语不能，右侧肢体无力，鼻饲管在位通畅，无头晕及头痛，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便能解，舌淡紫，苔白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-12因咳嗽咯咳痰至徐州市中心医院就诊,诊断为肺癌，行手术治疗，术后病理示：右下肺周围型中-低分化腺癌，侵及脏层胸膜，支气管切缘净，淋巴结未见癌转移。术后行“培美曲塞+顺铂”化疗4次，后定期复查CT示病情稳定。半年前患者无明显诱因开始出现咳嗽，干咳为主，伴有气喘，2019-07-29至徐州市中心医院查胸部CT示：右肺癌术后改变，两肺散在间质改变，淋巴管扩张，较2019-01-25片变化不著，两肺多发高密度，部分类结节，较前片稍多。1天前患者无明显诱因出现头晕，咳嗽气喘较前明显，今至我院为进一步治疗入院。目前患者仍咳嗽，有痰不易咳出，稍感气喘，头晕，食纳欠佳，偶有腹胀，无恶心呕吐，大便干结，小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前乘车过程中突发头晕、呕吐，伴右下肢活动不利，无天旋地转感，自服阿司匹林，症状稍缓解，仍遗留头晕、干呕、肢体活动不利，为求进一步中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神志清，精神不佳，头晕持续，干呕，右下肢活动不利，行走拖沓，无咳嗽咳痰，无心慌心悸，饮食尚可，睡眠多，大便干燥，小便尚调，舌红，苔黄腻，舌下脉络瘀滞，脉沉。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前于左拇趾出现一个黄豆大小赘生物，无痒痛等不适，曾至砀山县医院门诊就诊，考虑“疣”，予冷冻治疗，疣体脱落，2月后复发，其后逐渐增多、增大，蔓延至足跖及左足部。今年9月份于当地社区医院行电灼治疗，效果不佳，仍逐渐增多。今为求进一步治疗，遂来我科住院治疗。患者否认近14天疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，查新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近来无咳嗽咳痰，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月前患者无明显诱因下出现活动后胸闷憋喘，休息后症状好转，无心慌汗出，无黑曚晕厥，患者未予治疗。2天前患者活动后胸闷憋喘加重，伴双下肢水肿，于当地医院就诊，查心电图示：窦性心律，房性早搏，部分导联T改变，肢体导联低电压，患者遂至我院就诊，查心脏超声示：轻度二尖瓣返流，左室舒张功能减退，EF 67%。今日患者再次于我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，活动后胸闷憋喘，无心慌汗出，休息后症状好转，夜间可平卧，无头晕头痛，无黑曚晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现咳嗽咳痰，痰多色白质稀，无血丝。在本院查胸部CT示：左肺下叶片状高密度，感染？新生物？建议：抗感染2周后复查。右肺上叶钙化灶。左肺下叶陈旧灶。纵隔内多发淋巴结。现患者为求手术治疗入住我科，入院时：患者神清，精神可，时有咳嗽咳痰，痰多色白质稀，无血丝，时有胸闷，无腹胀腹痛，食纳一般，大便稀，小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检查腹部CT发现肝脏肿物，大小约2cm（具体报告未见），未进一步检查，未定期复查。2020-07-14因“晕厥”在四院住院诊断为TIA发作，期间查腹部CT提示肝占位，2020-07-21查上腹部CT增强：肝4段、5段占位（13×22mm），考虑肝Ca可能建议MRI平扫及普美显检查；左侧肾上腺小结节，轻度增生可能；前列腺稍大。甲胎蛋白AFP＞300ng/ml。患者家属考虑患者耐受性差拒绝手术，拒绝肝穿刺活组织病理检查，为求介入治疗至我科就诊，门诊查核酸检查阴性，排除新冠肺炎可能，收住入院。入院时，患者无明显不适，无发热，无腹痛，无腹泻，无恶心呕吐，无头晕、头痛，偶有咳嗽、咳痰，偶有胸闷、心慌。纳寐可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前发现左侧面部起少量红斑水疱，自觉头痛不适，且红斑水疱逐渐增多，伴左面部及左眼肿胀明显，患者就诊于徐医附属医院，诊断为“带状疱疹”，予以药物（不详）静滴加口服治疗10天，左侧面部红斑水疱干涸结痂，肿胀消退，但左侧面部及头皮部疼痛剧烈，呈持续性跳痛，伴恶心、欲吐，影响睡眠，今为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前无明显诱因出现口干多饮，于我市第一人民医院门诊就诊，查血糖升高，经复查后诊断为“2型糖尿病”。曾间断口服二甲双胍、格列美脲、诺和龙、拜糖苹等。目前使用诺和锐早14u中10u晚8u饭前5分钟IH，来得时26u 22:00 IH，并配合口服拜糖苹50mg tid、二甲双胍0.5 tid，血糖控制差。病程中，患者因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变。因四肢麻木，诊断为糖尿病周围神经病变。近1周患者四肢麻木，自测空腹血糖10-13mmol/l，餐后2h血糖15-16mmol/l，遂至我院门诊就诊，现为求进一步系统诊治收入院。刻下：患者神清，精神可，口干多饮，稍有体倦乏力，视物模糊，四肢麻木，皮肤偶有瘙痒，双下肢轻度浮肿，纳可，夜寐欠安，小便有泡沫，大便1-2天一行。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年余前无明显诱因开始出现胸闷憋喘不适，气短乏力，头晕头痛，休息或含服救心丸缓解，遂就诊于我院，诊断为冠心病，多次于我院住院治疗，长期规范服用阿司匹林、立普妥等药，病情控制尚可，胸闷憋喘等不适偶有发作。今日至我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“胸痹心痛病”收入院。入院时：患者神清、精神可，胸闷憋喘，乏力气短，头晕头痛，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无心慌汗出，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛等不适，纳食一般，夜寐佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，便血色鲜红，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，便血色鲜红，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，今日感头晕乏力症状明显加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗,症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，半年来症状明显加重，肛门疼痛，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷、憋喘，活动后时乏力，休息后可缓解。曾因“冠心病 心力衰竭”多次至我科住院诊治，长期口服地高辛、美托洛尔、螺内酯、呋塞米、氯吡格雷、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等药物治疗，上述症状时有发作。昨日受凉后患者胸闷、憋喘明显加重，端坐呼吸，心慌、乏力、汗出，急诊入我院，完善胸部CT、血常规，请呼吸科、CT室会诊后暂新型冠状病毒肺炎，启动科室会诊后为求进一步诊治收入我科，入院时：患者胸闷、憋喘明显，端坐呼吸，心慌、气短乏力，左侧肢体活动不利，无胸痛放射痛，无畏寒、发热，无腹痛腹泻，屋咳嗽、咳痰，饮食欠佳，夜寐欠佳，大小便一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现头痛间作，右侧为甚，呈阵发性放射性刺痛，伴有耳鸣，无恶心欲吐，无视物模糊，无肢体活动障碍，无视物旋转，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头痛间作，右侧为甚，呈阵发性放射性刺痛，伴有耳鸣，肢体活动尚可，言语尚清，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时余前骑车摔倒，致前额、鼻梁处开放性伤口，持续出血，面部皮肤挫裂伤，四肢麻木乏力，急诊至我院，行CT示：颅脑螺旋CT平扫颅内尚未见明确血肿及脑挫裂伤，额部头皮裂伤，左侧眼眶上壁骨折；全腹部CT平扫未示明显脏器破裂伤，前列腺肥大伴钙化灶；颈7棘突骨折，颈椎骨质增生，颈6棘突间未融合；鼻骨粉碎性骨折，左侧眼眶上壁骨折；两肺间质性改变，两肺下叶坠积效应,肋骨三维重建未见明显错位性骨折征象；双侧髋关节CT平扫未见明显错位性骨折或关节脱位改变。急诊予以头面部清创缝合后，拟“颈部脊髓损伤伴不全瘫、脊柱骨折、头面部开放性伤口、眶骨骨折、鼻骨骨折”收治入院。患者神志欠清晰，对答基本切题，对疼痛感知下降，头面部伤口已清创缝合包扎，颈椎颈托外固定，四肢麻木，双上肢前臂桡侧麻木较重，不能拇背伸、腕背伸，双下肢麻木，左可屈膝屈髋，不能对抗外力，踇背伸、踝背伸不能，右下肢运动较左侧差，胸腹部感觉正常，会阴区感觉尚可，提睾反射存在，自行小便。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腰部疼痛，伴活动受限，未予重视，未行治疗，今感症状加重，为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊，门诊予“腰背肌筋膜炎”收入病房。刻下：患者神志清精神可，无发热，无头晕头痛，无心慌胸闷，腰部疼痛伴活动受限同前，饮食尚可，大小便未诉异常，夜寐尚可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前因脊髓型颈椎病于我院行“颈前路减压植骨融合内固定术”，术后患者恢复可，双手麻木及下肢无力症状较前明显改善。患者诉右肩部仍有酸胀感，现患者为行进一步治疗来我院就诊，门诊拟“脊髓型颈椎病术后”收治入院，刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口干多饮查血糖升高，多次测空腹血糖＞7.0mmol/L，诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍、格列美脲降糖至今，目前降糖方案：“格列美脲2mg bid，格华止0.5g bid”，血糖控制不达标。病程中，因四肢麻木刺痛诊断为2型糖尿病性周围神经病变。近1周患者自觉口干多饮明显，双下肢时有刺痛，测空腹血糖：12.02mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软、有刺痛感，视物模糊，右眼尤甚，时感头晕头痛，胸闷，活动后症状加重，腰痛，纳食可，夜寐欠安，易醒，二便尚调。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前胸部出现少量粟粒至黄豆大小不等的红斑丘疹，并感瘙痒，其后后腰部亦出现大量类似皮疹，曾至我科门诊就诊，考虑“湿疹”，予地奈德乳膏外用，中药汤剂内服，时起时消，仍逐渐蔓延至全身。1个月前至徐医附院就诊，予枸地氯雷他定片、盐酸西替利嗪片口服，卤米松乳膏外用，效果不著，时有剧烈瘙痒，夜间尤著，为求进一步诊治，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现右手拇指关节疼痛，局部无明显肿胀，未予重视，后突然出现右肩、双膝、左踝关节肿痛，局部有肿胀、压痛，发作时活动受限，夜间出现低热，体温最高37.8℃，无恶寒，至外院门诊求治，予以查RF阳性，血沉增快，CRP升高，诊断为“RA”，予以口服双氯芬酸钠可暂时缓解，仍活动受限。7.24受凉后出现鼻塞流清涕，干咳，咽痒，无咽痛，7.25至我院住院治疗，入院后予以右膝关节腔穿刺，抽取关节液常规、生化、培养等，排除感染性关节炎，查RF、CCP-Ab阴性，HLA-B27阳性，考虑“脊柱关节炎”诊断，予以甲强龙80mg静滴×3天，甲强龙40mg静滴×4天，益赛普25mg ih两次，阿达木单抗40mg ih一次，口服柳氮磺吡啶0.5bid，症状改善予以出院。出院后按疗程行阿达木单抗q2w（共累积3次），柳氮磺吡啶加量为1.0bid，右膝、左踝关节肿痛仍反复发作，活动受限，再次口服依托考昔，症状可改善。2020.9.28行生物制剂治疗住院，患者右膝、左踝关节肿痛仍反复，均较前稍有减轻，予加来氟米特20mg qn治疗，患者右膝、左踝关节仍有肿痛，现收住入院拟继续行生物制剂治疗。病程中诉其腰痛十余年，伴晨僵，自觉活动后可减轻，无夜间痛，无腹泻，未予重视；平素无口腔溃疡，无口干眼干，无猖獗龋，无雷诺征，无胸闷胸痛，无尿频急痛，纳食正常，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前发现牙齿呈片状脱落，残存牙根，未予重视。2年前出现眼干，双眼有沙粒磨砂感，口干明显，食干食需水送服，患者未予重视。6月前出现活动后气喘，无明显咳嗽咳痰，无发热，无胸痛，患者仍未重视。2020.7.1患者因头晕伴行走不稳入住我院神经内科，入院查ANA（+）S1:320，SSA（+），RF（-），胸部CT提示两肺间质性改变，考虑为“干燥综合征、间质性肺病”，遂至我科住院疗，入院后予激素（甲泼尼龙40mg 1/日）+环磷酰胺（0.6g 1/2周）治疗后病情好转出院，出院后患者按时服药，现激素减量至强的松15mg 1/隔日，环磷酰胺已累积4.8g，现按疗程拟继续行环磷酰胺冲击治疗，由门诊收入我科，入院症见：活动后气喘，休息可改善，无明显咳嗽咳痰，无发热，无胸痛，口干眼干，猖獗龋，吃干食不需水送，无雷诺征，纳食一般，小便调，大便偏干，2-3日一行，夜寐尚安。病程中四肢肌力正常，无发热，无皮疹，无胸闷胸痛，无口腔溃疡，无腹痛腹泻，无尿频急痛。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因突发口角流涎，语言欠利，予我院治疗改善后出院，2天前出现言语欠利症状加重伴倦怠、嗜睡、记忆力减退，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，言语欠利，右侧口角流涎，倦怠、嗜睡、记忆力减退，以近期损害为主，无头晕头痛、无肢体不遂，怕冷，食纳欠佳，夜寐尚可，大便可，小便略频。舌淡紫，舌边齿痕，苔略腻，脉沉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因出现右侧肢体无力伴言语不利，急至市立医院医院查头颅MR示：左侧基底节区急性期梗塞灶，治疗改善后出院，今为求进一步中西医结合康复治疗遂来珍，门诊拟“中风”收住入院，现患者神清，精神尚可，言语不利，词句含糊，右侧肢体无力，不能行走，饮水、饮食稍呛咳，无头晕头痛，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无视物重影、黑朦。食纳尚可，夜寐欠佳，二便自知，舌暗红，苔少，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前发现右侧腰部出现少量红斑丘疹，伴轻度针刺样疼痛不适，其上有少量粟粒大小水疱，皮损呈带状分布，患者未予重视。皮损逐渐增多，疼痛加重，红斑水疱已扩展至右侧腰部，针刺样疼痛感较前较重，夜间为甚，曾至砀山某私人诊所外用中药药粉，症状未予控制，遂至我科门诊就医，诊断为“带状疱疹”。为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹痛，呈持续性隐痛，行走时明显，休息后症状稍缓解，偶有嗳气及上腹部烧心感，无明显反酸，后患者至我院就诊，查14C呼气试验示阳性，予根除Hp治疗后复查呼气试验阴性。10天前，患者出现胸闷不适，无明显心慌，患者未予重视，不规律口服“瑞舒伐他汀、消心痛”治疗，症状时有好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者上腹痛，呈持续性隐痛，行走时明显，休息后症状稍缓解，偶有嗳气及上腹部烧心感，无明显反酸，时有胸闷，无心慌，纳差，睡眠差，二便正常，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年余前无明显诱因出现腹泻，伴里急后重，大便日行2-3次，色黄稀水样，无粘液脓血，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无胸闷憋喘，食纳可，夜寐安，小便调，予相关药物（具体用药不详）口服后症状稍好转。两年间患者腹泻间断发作，三月前患者腹泻症状加重，大便色黑，日行5-6次，质稀，伴里急后重，无肛门坠胀感，无大便不尽感，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便日行5-6次，色黑质稀，无粘液脓血，伴里急后重，无肛门坠胀感，无大便不尽感，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，舌淡红苔白腻，脉细滑，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，急诊入院,大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年前出现双髋关节疼痛,腹股沟中点处明显，开始以酸痛为主，后疼痛渐加重，并出现行走费力，无法完全下蹲，下地活动后明显，休息后症状无明显缓解，半年前在我院行右侧全髋关节置换手术治疗，术后恢复情况良好，右髋关节活动无明显受限，现左髋关节疼痛情况较前加重，严重影响日常生活，为求进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步手术治疗，予收住入我科。病程中无发热，饮食及二便正常，左髋部疼痛依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自11 月前无明显诱因出现双下肢无力，语言含糊，站立行走不稳，后逐渐出现双手抓握无力，右手、右下肢麻木，先后至外院就诊，诊断运动神经元病，现口服“利鲁唑”、静滴“必存”治疗，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，双下肢无力，行走欠稳，双手抓握乏力，右手、右下肢麻木，语言含糊，喉中痰鸣，咳痰无力，间断呼吸机辅助呼吸，偶有饮水呛咳，抬头不利，无咀嚼费力，无强哭强笑，无头痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，大便干结，小便正常，舌暗淡，苔白稍腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前出现口齿不清、左侧肢体无力，于宣城市人民医院就诊，诊断为急性脑梗死，予尿激酶溶栓治疗，溶栓后出现左侧肢体肌力下降加重，又行全脑血管造影，术中见右侧颈内动脉狭窄约80%、右侧大脑中动脉闭塞，因微导管无法定位至闭塞处，予保守治疗，后转入徐州矿总医院治疗（具体不详），遗留左侧肢体无力、语言不清，现为求中西医结合治疗于我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语不清，视物模糊，饮水呛咳，鼻饲在位，左侧肢体无力，咳嗽咯痰，喉间痰鸣，心慌时作，无胸闷，无恶心呕吐，无头晕头痛，夜间汗多，腹泻3次/日，小便正常，舌暗，苔腻稍黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12因“血尿”至徐州矿物集团总医院查MRI示：盆腔占位性病变，膀胱占位？前列腺占位？2018-12-11在局麻下行膀胱镜检查见膀胱左侧壁膀胱开口处见膀胱肿物。2018-12-18于徐州医科大学附属医院在全麻下行腹腔镜下膀胱癌根治性切除+回肠代原位新膀胱术，术后病理示：膀胱高级别浸润性尿路上皮癌，侵犯至外膜层，局灶累及周围前列腺组织，肿瘤大小约5*3.7*2cm，可见神经侵犯，左右输尿管切端及“左、右输尿管残端”未见癌累及，左、有精囊腺及左、右输精管切端未见癌累及，前列腺尖端未见癌累及，“左盆腔、右盆腔”淋巴结未见癌累及（0/9，0/7）。术后未行化疗。2019-01-01徐州医科大学附属医院CT示：“腹腔镜下膀胱根治性切除+回肠代原位新膀胱术后”改变。右肾囊肿伴钙化可能。盆腔少量积液征象。胆总管末端结石可能。2019-03-13、2019-04-04、2019-04-25、2019-05-23、2019-06-19、2019-07-12行吉西他滨1.2g iv.gtt d1,8化疗6周期，化疗后毒副反应可耐受。近3月来出现行走不稳，2019-08-22在我院查颅脑CT：1.两侧基底节区及额叶腔隙性脑梗塞、脑软化灶。2.侧脑室旁脑白质变性。3.老年性脑部改变。颈部血管超声：双侧颈动脉、颈静脉、椎动脉、锁骨下动脉及无名动脉血流通畅，双侧颈动脉内中膜增厚。腹部CT：1、肝右叶多发囊肿可能。2、胆囊切除术后改变，胆总管远段小结石继发胆总管稍扩张。3、十二指肠憩室。4、膀胱Ca术后改变，膀胱右上方脂肪间隙内多发小淋巴结。以上较前（2019-5-21）大致相仿。2020-01复查CT示病情稳定，1月前患者出现头晕、乏力不适，至我院门诊，查血常规、新型冠状病毒抗体阴性，为进一步治疗收入院。患者无发热，偶有尿失禁，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰气喘，食纳精神可，大便正常，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发左侧口眼歪斜，未予以重视，症状逐渐加重,今遂至我院门诊就诊,为求进一步中西医结合治疗，至我院，门诊“面瘫”收入我科。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左侧眼睑闭合不全，额纹减少，左侧面颊夹饭，鼓腮漏气，无耳内及耳后疼痛，未见疱疹，无听觉过敏，睡眠饮食尚可，二便如常，体力、体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉2019年2月20号因“突发右侧肢体无力、神志恍惚不清2小时”入徐州市四院就诊，诊断为脑出血约10ml，予保守治疗后，现仍有右侧肢体无力伴言语欠利，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，表情忧虑，辅助下可缓慢行走，右上肢活动差，右肩关节时有疼痛，右手略有水肿，平素饮食不香，睡眠差，小便可，大便时有便秘。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因突然出现头晕，伴左侧肢体无力，稍有恶心不适，无明显口角歪斜，无视物旋转，无耳鸣耳闷，无意识丧失，无头痛，持续无缓解，现为求中西医结合入住我区。现症：头晕，左侧肢体无力，体倦，视物模糊，稍有恶心，无呕吐，无腹痛腹泻，无发热，无黑矇晕厥，无双下肢浮肿，无心慌胸闷，自发病以来神清，精神差，胃纳、睡眠可，小便有泡沫，大便尚调，近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时余前在家中不慎摔倒，致左髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，遂急诊来院诊治，急诊检查后，行髋部CT示：左侧股骨粗隆间骨折。急诊为进一步治疗，急诊以“左侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者左髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现行走不稳，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，行走不稳，无饮水呛咳，无头晕、头痛，无胸闷、心慌，全身多处湿疹，部分融合成片，颜色暗淡，皮肤增厚，稍有渗出，瘙痒，双下肢稍肿，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时余前无明显诱因突然出现头晕不适，稍头痛不适，当时未重视，后稍胸闷，自服速效救心丸后胸闷减轻，仍有头晕不适，今为求中西医结合治疗，特来我院急诊就诊。急诊为求进一步诊治，予收入住院，入院时症状：神志清，头晕不适，自觉四肢活动如常，语言不利，饮食一般尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2017年因口渴多饮查空腹血糖8mmol/L，诊为2型糖尿病，一直口服二甲双胍治疗，但饮食未加控制，血糖控制不理想。2周前无明显诱因出现口渴多饮较前加重，伴乏力。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，小便色黄赤，大便干结，视物模糊。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现嗳气反酸，无肩背部放射痛，无上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，后患者至我院就诊，查胃镜示：慢性胃炎，胃窦多发粘膜隆起，Hp阳性。病理：（胃窦）粘膜重度慢性浅表性胃炎局灶性腺体轻度不典型增生。予抑酸护胃等治疗后好转出院。（具体详见住院号473869）。半年来患者嗳气反酸反复发作，现患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：嗳气反酸，无肩背部放射痛，无上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，左侧肢体活动不利，大便日行1-2次，偶有便后带血，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现双下肢乏力，行走不稳，昨日夜间出现尿失禁一次，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，双下肢乏力，行走欠稳，记忆力下降，无胸闷、心慌，无腹痛、腹泻，食纳可，夜寐尚安，大便可，小便未见失常，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现反酸、烧心，胸骨后及剑突下疼痛不适，无肩背部放射痛，进食后缓解，伴进食干硬食物后出现梗阻感，无恶心呕吐，无发热、畏寒寒战，无心慌胸闷气喘不适，无黑便、血便，食欲欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便干硬难解，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，予药物（具体用药不祥）口服后症状未见明显好转。一月来患者反酸、烧心症状未见明显好转，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：反酸、烧心时作，胸骨后及剑突下烧灼样疼痛，无肩背部放射痛，进食干硬食物后出现梗阻感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便干硬难解，3-4日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄燥，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前因车祸伤及左腕部、右小腿部，致左腕部肿痛畸形，活动受限，头部疼痛，右小腿疼痛，患者受伤以来无昏迷，对受伤过程记忆清晰。患者为求治疗，前来我院急诊就诊，给予腕部CT示：1.左腕三角骨骨折。 2.左侧桡骨远端骨折。 3.左腕关节软组织肿胀。头颅CT示：脑干局部密度欠均，伪影？结合临床，短期复查。X线示：右胫腓骨基本完整，未见明显骨折及脱位征象。急诊为进一步治疗，急诊以“左侧桡骨远端骨折；左侧三角骨骨折；多发性软组织损伤”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无昏迷，无心慌胸闷，无恶心呕吐，左腕部轻度肿胀，疼痛，活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛麻木，劳累后加重，休息后缓解，不耐久坐久站，不耐久行。随诊病情进展，疼痛逐渐加重，痛时自觉沿右侧臀部，大腿外侧，至小腿后侧，于外院行腰椎CT示：L4-S1椎间盘突出，自觉明显影响生活，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收治我院。目前精神清,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热。腰痛伴右下肢麻木，腰部活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1-2日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前突然出现意识不清，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“开颅血肿清除术”后，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，7月前出现牙关紧闭，口唇咬伤，查头颅CT示左侧颞叶脑血肿（量约18ml），现为求中西医结合康复治疗来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者醒状昏迷，精神差，呼之不应，查体不合作，切管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/30天，量中等，色红，少许血块，偶有痛经，G3P1，未避孕。LMP：2019-10-22，量色同平素，经净后1天，否认性生活；2010年剖宫产1子，2017年1月因胚胎停止发育行清宫术。术后至今未避孕未孕，患者2018-11-25因生育要求至徐州和平妇产医院查HSG示：盆腔未见异常密度影，经导管注入造影剂后即刻盆腔摄片示：子宫充盈尚可，形态、大小未见明异常，位置居中，两侧输卵管显影通畅，柔软，两侧输卵管上举，可见部分造影剂弥散到腹腔内，20min后盆腔摄片示可见造影剂全部弥散到腹腔内，子宫输卵管内未见造影剂，诊断意见两侧输卵管上举，请结合临床，随诊复查，必要时进一步检查。未予治疗，未避孕至今未孕。现患者为求进一步治疗，建议患者行宫腹腔镜手术治疗，遂由门诊拟“输卵管积水、盆腔炎”收住入院。刻下：患者一般情况可，无阴道流血，无发热恶寒，偶有小腹疼痛及腰酸，无阴道异常出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者发现血压升高3年，血糖升高半年，近期服用降糖药（不详），双下肢及眼睑浮肿间作3月，晨轻暮重，自服药物（不详），现周身浮肿明显，9天前体检发现血浆白蛋白18.8g/l，尿蛋白3+，尿红细胞40个/ul，高脂血症，纳食尚可，小便量正常，夜尿4-5次，大便正常，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷憋喘，夜间可以平卧，皮疹红斑，无腹痛腹泻。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前体检发现血糖升高，时空腹血糖13.8mmol/L，伴有口渴多饮，于当地医院诊断“2型糖尿病”，予二甲双胍口服，血糖控制欠佳，空腹血糖波动于9-13mmol/l；1月来，患者感手足麻木不适，为求进一步明确诊治入住我科。病程中倦怠乏力，气短懒言，偶有胸闷心慌，腰膝酸软，手足麻木，口干多饮，偶头晕，饮食，睡眠可，二便调。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，疼痛可放射至后背部，伴有嗳气、上腹部烧灼感，查胃镜提示：慢性胃炎。平素食欲一般，因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，偶有头晕耳鸣，全身不适，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因左侧颈肩部起黄豆粒大小红斑，散在分布，伴瘙痒不适，未重视，后皮疹渐增大，红斑基础上出现针尖至粟粒大小水疱，散在分布，遂至社区医院就诊，未予特殊处理，今日凌晨2:00左右患者觉左侧颈肩部疼痛明显，放射至左侧头部、耳部，遂今日5:43至我院急诊就诊，以“带状疱疹”收治入院。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹不适，时有嘈杂不适感，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，至我院查呼气试验示阳性，予根除Hp治疗，后患者至我院口服中药治疗，症状时有好转。1月间患者上腹不适症状间断发作，服药后时有好转，但停药易反复。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，时有嘈杂不适感，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，自觉双膝关节僵硬，食纳一般，夜寐欠安，小便调，大便日行2次，时有便意，无粘液脓血便，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，4-5/28天，月经量中，色红，无血块，无痛经。G2P0，LMP：2019-08-12，5天净，量色质如常。2019年09月15日检查发现妊娠后于我院门诊综合保胎治疗，考虑患者有两次不良妊娠史，予地屈孕酮、芬吗通红片、琪宁、维生素E、低分子肝素、强的松、阿司匹林、钙尔奇及中药口服保胎治疗，2019-10-02查HCG79524.0mIU/ml，孕酮32.16ng/ml，雌二醇501.82pg/ml；10-07日复查HCG91514.1mIU/ml，孕酮37.77ng/ml，雌二醇491.89pg/ml；10-07日查彩超示：宫内见23*20mm孕囊回声，囊内可见明显卵黄囊，直径为4mm，胚芽及原始心管搏动，提示宫内早孕，定期复查。3天前于当地医院行孕前检查，彩超提示未见胎心发育，昨日起阴道少量红色出血，夹有血块，今日至我院门诊就诊，查彩超示：宫内见55*22*51mm孕囊回声，囊内卵黄囊直径约3.7mm、胚芽约4.3mm未见原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态如常，提示宫内胚胎停止发育可能，请结合临床。结合患者停经天数、激素水平及彩超结果，考虑稽留流产，建议住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，阴道少量褐色出血，无恶寒发热，无明显下腹疼痛及腰部酸痛，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突然出现口角流涎，伴有头后枕部疼痛，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，言语欠清，口角流涎，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前因进食生冷后出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，自诉进食后饱胀感明显，饭后上腹痛加重，以下午为重，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，自诉曾在社区卫生所予抑酸护胃治疗后症状未见明显好转，仍诉间断上腹痛，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：间断腰痛，无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-10底因受凉后出现咳嗽、咳白痰，痰中带血，至徐州仁慈医院查胸部正位片示：右肺第4-6前肋区见大片密度增高影，考虑右下肺野占位。在当地社区医院予抗感染、镇咳化痰等治疗（具体用药不详）后，症状有缓解。未予重视，期间自服保肺丸。2019-02活动后憋喘、胸闷，咳少许血丝，仍未重视。2019-04无明显诱因下咳嗽、咳白痰，加重，胸闷、憋喘加重，咳嗽，咳痰，爬楼困难，2019-03-25徐州仁慈医院查胸部正位片示：右肺第4-6前肋区见大片密度增高影，考虑右下肺野占位。2019-04-01至徐州市中心医院查心电图：快心室率心房颤动。胸部彩超：右侧胸腔积液。胸部CT：两肺上叶磨玻璃改变，左肺上叶混合性磨玻璃，右侧胸腔大量积液，右肺不张，右肺门占位？2019-04-02行胸腔穿刺闭式引流术，引流600ml，黄色，淡血性液，胸水提示渗出液，脱落细胞学检查：涂片见细胞不典型增生，考虑恶性胸水可能大，予反复胸水脱落细胞检查，胸水脱落细胞一次查见可疑癌细胞，另多次检查均示：涂片见少许异型细胞。2019-04-09复查胸腔超声：双侧胸腔未见明显液性暗区。04-11胸部CT增强：右肺门肿块，伴右肺中叶实变、不张，纵隔、右肺门肿大淋巴结，考虑中央型肺Ca，纵隔、肺门淋巴结转移，请结合病检；左肺下叶结节，伴钙化；两肺上叶模糊结合，右肺散在少许炎症，右侧胸腔少许积液。2019-04-12行支气管镜检查：刷片涂片见癌细胞，2019-04-17病理：“右肺”血凝块中见少量破碎的支气管粘膜上皮。建议胸腔镜检查、再次气管镜检查、经皮肺穿刺活检，患者拒绝。患者及家属考虑后要求保守支持治疗为主，经消炎等治疗后好转。近1周患者咳嗽反复，进行性加重，咳痰少许，为求进一步中西医结合治疗收住入院。现患者乏力，时有头晕，活动后胸闷、憋喘，咳嗽、咳痰，无发热，无腹痛、腹胀，胃纳可，二便调，夜寐尚安，发病后消瘦10KG。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/100mmhg，既往服用压氏达、倍他乐克等多种降压药物治疗，血压控制欠佳。近1天患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，每次胸闷持续10分钟左右，休息后可缓解，偶有心慌，无气短乏力，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，行走欠稳，偶有心慌，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018年1月22日突发意识丧失，至市二院查CT示：丘脑出血，予颅脑血肿清除术，术后意识不清、肢体瘫痪、反复发热，多次外院康复治疗，仍遗留意识不清，四肢瘫痪，今为求中西医结合康复治疗，前来我院，予收住我科，刻下：神志不清，呼之不应，气管切开，四肢瘫痪，肌肉强直，鼻饲管在位，二便失禁。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现左面部及右侧肢体麻木1周，遂至市二院诊为脑梗塞，今为求进一步中西医结合治疗，来我院就诊，门诊拟“中风-中经络”收入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应尚可，左侧面部及右侧肢体麻木不适，情志不畅，时有悲伤欲哭，言语利，夜寐不安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前因受寒后逐渐出现左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，伴流泪，左侧乳突疼痛，味觉减退。2日前至外院输液治疗，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，左眼闭合不全，伴流泪，左鼓腮漏气，无舌体麻木，味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5小时前无明显诱因出现头晕、站立不稳，恶心呕吐，语言不清，遂于外院就诊，症状持续无缓解，遂至我院急诊就诊，急诊查颅脑CT未见出血，拟“脑梗死”收治入院，入院时症状：患者神志清，精神一般，头晕无视物旋转，时有恶心干呕，语言不清，四肢抬举欠利，站立行走不能，饮水轻度呛咳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前反复出现胸闷不适，多次至外院就诊，诊断为冠心病。3年前至我院就诊，冠脉CTA：右管冠中远段钙化性斑块，管腔约60%狭窄，左前降支近中段混合性斑块，管腔约80%狭窄，左旋支中远段及左缘支近段钙化性斑块，管腔约40%狭窄。药物保守治疗后好转后出院。一天前患者无明显诱因出现胸闷憋喘较前加重，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间不可平卧，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，气短，四肢乏力，无明显头晕头昏，视物模糊，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食较前减少，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1日前无明显诱因出现头晕、昏沉不适，左侧肢体无力，症状持续无缓解，今日患者觉半小时前症状加重，至我院急诊就诊，为求进一步中西医结合诊疗收入我科，现患者神清，精神欠佳，头晕、昏沉不适，左侧肢体轻度无力，面部麻木，双侧上肢酸痛，左耳耳鸣，左侧口角歪斜，心慌胸闷时作，无恶心欲吐，无视物旋转，食纳欠佳，夜寐尚可，大便正常，小便正常，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4小时前无明显诱因，起床时出现头晕、视物旋转，恶心呕吐胃内容物，时有心慌不适，肢体汗出，症状持续无缓解，行走不稳，至我院急诊就诊，现为进一步中西医结合治疗，遂入我科，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠振，时有头晕昏沉，无视物旋转，双耳轻度耳鸣，头部活动、体位变化均加重，无恶心呕吐，纳食差，夜寐一般，二便正常，舌淡苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年2月无明显诱因下出现头痛、头晕，偶感恶心、呕吐，间断低热，遂于2019-02-01至徐州市第三人民医院行头颅MRI示：颅内散在明显强化结节伴水肿，考虑脑癌。后患者至徐州医科大学附属医院就诊，行胸部CT示：左肺上叶占位，肺癌？纵膈、左肺门淋巴结多发增大淋巴结。左下肺磨玻璃样密度影。PET/CT：考虑左肺上叶癌伴纵膈多发淋巴结转移、右侧耻骨下支转移表现。左肺下叶GGO（未见代谢增高）。右侧颈动脉鞘区代谢稍增高淋巴结。左侧声带摄取稍增高（炎性改变？）。后排除相关禁忌，于2019-02-19行纤维支气管镜检查，免疫组化结果示：（4R淋巴结）TTF-1（+），Syn(-),CgA（-），P40（-），CK5/6（部分+），CK7(+),NapsimA（+），Ki67（+，约30%），结合HE切片，符合腺癌，倾向为转移性肺腺癌。基因检测结果回示EGFR突变。后患者于2019-03-05、04-06行唑来膦酸骨修复治疗，并于2019-03-07开始服吉非替尼靶向治疗至今，期间出现乏力、皮肤瘙痒症状，对症处理后好转，服药后患者头痛头晕症状较前明显改善，2019年4月及7月复查胸腹部CT示左肺结节影变化不大，头颅MR提示颅内转移病灶较前明显缩小，疗效评估为PR。2019年8月患者因腹胀、排气不畅住院治疗，经灌肠等对症处理后好转出院。现患者为求进一步诊治收入我科。刻下：轻微腹胀，轻微咳嗽、咳痰，偶感头晕不适，无胸痛、憋喘，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，胃纳正常，小便尚调，大便干结难解，夜寐尚安，近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现头晕,伴有耳鸣,无视物旋转,无恶心欲吐，无头痛及四肢活动不利,遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，头晕未作,双耳耳鸣，右耳听力下降,纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-04工作期间，不慎外伤后出现右下肢麻木、酸痛，发凉感，活动受限，遂至当地医院就诊，查肌电图示：周围神经损伤；右足三维重建提示：右足骨折。经积极营养神经、活血通络以及康复等治疗，病情暂稳定。现患者仍诉右下肢麻木、酸痛，昨日患者诉症状较前加重，今为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时：患者神清，精神尚可，右下肢麻木、酸痛，发凉、僵硬感，活动受限，行走欠稳，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶心呕吐，纳可、夜寐尚可，二便调，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3天前无明显诱因下自觉右侧头晕头痛，酸痛，症状持续不缓解，言语尚可， 肢体活动尚可，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右侧头晕头痛，言语清晰，肢体活动正常，腰痛伴右下肢酸痛，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现眼睑及双下肢水肿，至我院查尿常规：蛋白3+，潜血2+，透明管型2，生化：ALB24.8g/L，TG2.2mmol/L，TC8.51mmol/L，LDL4.91mmol/L，患者至沛县人民医院肾内科住院治疗，诊断为“肾病综合征”，未行肾穿刺活检，予泼尼松60mg（泼尼松1月减1片，减至10mg）+环磷酰胺0.4静滴（9天1次疗程共9个月），自诉期间复查尿常规：3+-4+，尿蛋白定量波动在3g左右，血白蛋白仍低（具体报告未见），水肿无缓解。2016年11月患者至南京军区南京总医院肾内科住院治疗，查血肌酐1.5mg/dl，抗磷脂酶A2受体抗体987.9RU/ml，肾静脉CTV提示肾静脉血栓形成，予利伐沙班2片qd抗血栓治疗（逐渐减少剂量，2年后停药），诊断为“肾病综合征，膜性肾病可能大”，抗凝治疗后血肌酐逐渐下降，予泼尼松30mg+他克莫司1mgbid+雷公藤治疗1个半月，出现白蛋白降低明显，血肌酐升高，遂暂停他克莫司及雷公藤多苷，予环磷酰胺1.0静滴1月1次共半年，泼尼松每月减少1片，复查尿常规：3+-4+，尿蛋白定量10g以上，血白蛋白30g以上，血肌酐高（1.35mg/ml），疾病无临床缓解，停用环磷酰胺及甲泼尼龙，予络活喜、碳酸氢钠、健肾丸、百灵胶囊、氯吡格雷等药物对症治疗。2017年10月患者随访时发现血肌酐升高。患者曾因长期腹泻服用可食用菌类保健品1年。2019-2患者水肿加重伴胸闷憋喘，遂至沛县人民医院查Scr868.6umol/L，ALB16.1g/L，K6.18mmol/L，CO2CP7.3mmol/L，Hb64g/L，予头孢类抗生素静滴抗感染（具体药物不详），建议患者血液透析，患者表示拒绝，又至南京军区南京总医院查血常规：WBC9.5×109/L，RBC2.93×1012/L，Hb75g/l，PLT258×109/L，尿常规：蛋白4+，潜血2+，葡萄糖3+，红细胞37.9/ul，上皮细胞计数37.8/ul，管型计数1.18/ul；24小时尿蛋白定量12.03g，PTH296pg/ml，维生素D小于3ng/ml，磷脂酶A2受体抗体3001.15RU/ml，生化：AST23U/L，ALT18U/L，ALB23.4g/L，BUN104.78mg/dl，Scr9.89mg/dl，UA349umol/L，K6.27mmol/L，Na150.6mmol/L，CL118.6mmol/L，Ca1.5mmol/L，P4.13mmol/L，CO2CP11.6mmol/L，TG1.7mmol/L，TC6.45mmol/L，LDL4.66mmol/L，eGFR5ml/min/1.73m2。2019年3月22日患者至我科就诊，2019-03-26行肾穿刺活检，病理回报膜性肾病，部分肾小球硬化，患者临床表现为低蛋白血症、水肿、高脂血症、大量蛋白尿，抗磷脂酶A2抗体明显升高，考虑膜性肾病病情活动，予环磷酰胺0.6静滴1次后与患者及患者家属沟通使用小剂量利妥昔单抗100mg静滴+甲强龙20mg静滴抗炎，临时血液透析超滤，患者胸闷憋喘好转出院。半月前患者活动后胸闷憋喘，今患者为进一步中西医结合系统诊治，遂收住我病区，入院时：患者双下肢轻度浮肿，活动后胸闷，乏力纳差，失眠，尿中泡沫增多，病程中腹泻间作，无发热，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因出咳嗽，咳少量白痰，无胸闷气喘，无畏寒发热，无胸痛咯血，后未予重视，症状加重，于当地医院查胸部CT示“右上肺占位”，我院就诊，胸部CT示：右肺上叶新生物。排除相关禁忌，于2019-05-30在全麻下行支气管镜活检检查，病理诊断：（右肺上叶尖段）肺癌，考虑为腺癌。（右肺上叶尖段）支气管刷片：见到癌细胞。（右肺上叶）支气管镜灌洗液：见到红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞，纤毛柱状上皮及组织细胞。免疫组化结果示：G-;CK7+;TTF-1+;NapsinA+;P40+/-;SY-;CK5/6+/-;CgA-;P63灶+;Ki67 20%+。结合HE，符合（右肺上叶尖段）腺癌，向鳞状分化。排除相关化疗禁忌，于2019-06-14、2019-7-11行化疗，予行“培美曲塞 700mg d1+ 顺铂 90mg d1”方案化疗，化疗过程中轻度上消化道反应。今为行第三疗程化疗，至我院就诊，拟“右肺腺癌”收治入院。病程中,患者神志清，精神可，无胸痛，无咯血，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-06开始出现咳嗽，至铜山中医院就诊，胸部CT：右肺占位。遂至徐州医科大学附属就诊，2020-07-02查PET-CT：1、考虑右肺癌(38*42mm)伴纵膈、右肺门淋巴结转移可能大；右侧胸腔少量积液；2、“胆囊癌术后”改变，肝门部可疑增大淋巴结伴葡萄糖代谢增高（转移不除外）；建议随诊复查；3、左肺慢性炎性灶可能大，建议随诊复查；4、左肾囊肿；左侧腹股沟疝。患者家属拒绝穿刺或气管镜检查，外科会诊后不建议手术，故一直口服中药保守治疗。患者2020-12开始间断出现咳嗽、咳白痰，逐渐加重。2020-12-23至我院查肿瘤标记物：CA19-9 40.08U/ml↑,CY21-1 38.13ng/ml↑,NSE 24.69ng/ml↑。头颅CT：未见转移。胸部CT：右肺下叶占位，考虑：新生物；纵隔内及右肺多发淋巴结肿大；右肺下叶阻塞性肺炎。上腹部CT：未见转移。予中成药增免、抗瘤治疗。2020-12-25送检外周血基因检测示：具有临床意义的体细胞变异TP53 p.A159P，敏感；肿瘤突变负荷（TMB）9.53Muts/Mb，免疫治疗获益较高。2021-01-07、01-28予卡瑞利珠单抗（具体为：200mg,q3w）治疗2周期，用药后患者轻度胃肠道反应，无明显骨髓抑制，今为求进一步诊治由门诊收入院。患病期间：患者咳嗽，咳白痰，较稠，无发热，无胸闷、憋喘，无头痛、骨痛，睡眠尚可，食欲正常，大便便秘，小便正常，无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现上腹部胀闷感，位于剑突下及胸骨后，伴有嗳气，无反酸烧心，无上腹部疼痛及后背反放射痛，无乏力纳差，于我院查胃镜示：胃底多发小息肉；慢性胃炎。病理示：（胃底）粘膜中度慢性浅表活动性炎。予抑酸护胃等治疗后好转出院。一年来症状反复发作，自服泮托拉唑、胶体果胶铋、胃苏颗粒等可暂时缓解，今为求系统诊治入住我科，刻下：患者上腹部剑突下胀满，食后胀甚，嗳气间作，偶有反酸、烧心，无恶心呕吐，无后背放射痛，无发热、黄疸，无腹痛腹胀，无心慌胸闷，纳可，寐安，二便调，舌淡，苔白腻，脉弦。1年来体重下降10余斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，疼痛稍减轻，肛门间断有脓溢出，疼痛反复发作，昨天起上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛，无胸闷气喘。自服止咳化痰药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，近日咳嗽较前加重，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于12年前因发热伴颜面部红斑至徐州市第一人民医院、解放军北京301医院就诊，检查发现多种自身抗体阳性伴白细胞减少，少量蛋白尿、镜下血尿，诊断为“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎”，治疗先后予以强的松、硫酸强氯喹、来氟米特、甲氨蝶呤、环磷酰胺、扶异等药物治疗，效果一般，2012年4月出现蛋白尿增多伴静下血尿、脓尿、颗粒管型尿及血白细胞减少、贫血，2012.7.12至我科住院治疗，查有大量蛋白尿，ANA谱回示：ANAH1：1280，抗ds-DNA抗体1：160等多种抗体阳性，行肾脏穿刺术，北京协和医院肾脏病理结果示：符合狼疮性肾炎Ⅳ-S（A）型，并于2012-7-22行甲强龙500mg冲击共3天，之后改为氢化泼尼松70mg+CTX0.2qod抗炎抑制免疫控制病情，停用扶异，配合抗感染、保肾及对症支持类药物应用后好转出院。出院后予强的松50mgqd、硫酸羟氯喹0.2qd、环磷酰胺0.6/2w等治疗，激素渐减量使用，环磷酰胺出院后约1年停用，改为扶异0.75Bid服用2年后改为吗替麦考酚脂0.75Bid治疗，后因病情控制欠佳，曾加用环磷酰胺抑制免疫治疗，效果欠佳，而停用环磷酰胺，后于2016年4月因病情复发停吗替麦考酚脂，改为环孢素口服2月后病情仍控制欠佳，于2016年6月改为来氟米特20mgqn口服至今；2018年7月我科住院治疗，查蛋白尿较前增加、镜下血尿、脓尿、颗粒管型尿，白细胞减少，使用强的松10mg qd、硫酸羟氯喹、来氟米特、厄贝沙坦氢氯噻嗪等治疗，其后激素逐渐减量，使用强的松5mg qod约半年后停药，已停药1年，患者10月7日无明显诱因出现咽痛感冒，夜间解大便约5-7次，为稀水样，无腹痛，次日腹泻好转，未服药，10月9日我科门诊复查血常规：WBC 5.54X109/L，Hb 106g/L，PLT 90X109/L；生化：ALT 145U/L，AST127U/L，GGT160U/L，ALP192U/L，TP74.1g/L，ALB42.2g/L，BUN8.09mmol/L，Cr89.18umol/L；尿常规：蛋白2+，白细胞2+，红细胞12个/uL，白细胞 209个/ul，；尿蛋白/尿肌酐0.77/14790.3g/gcr；补体C3 0.58g/L，补体C4 0.07g/L，尿中大量白细胞，血肌酐轻度升高、肝酶、胆酶均升高补体偏低，考虑系统性红斑狼疮病情活动，予收住入院，入院时：患者反复出现面部红斑，时有乏力倦怠，纳眠尚可，二便调。舌淡胖，有齿痕，脉沉细。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，肛门内肿胀烧灼感,昨日晚间肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：肛周皮肤完整，指诊肛门粘膜下触痛，退指时有脓液随手指溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，昨天症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，伴便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，行走受限，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前自觉头晕，至医院测血压180/110mmHg，予复代文等降压治疗，血压控制欠佳，症状时有反复。多次在我科住院治疗。1天前患者自觉头晕乏力较前加重，予阿司匹林、硝苯地平、缬沙坦胶囊、特拉唑嗪等药物治疗，症状呈逐渐加重趋势，遂今日至我院门诊就诊，为求进一步系统治疗，收住入院，入院时：患者头晕头昏，无头痛，无视物旋转，行走不稳，偶有胸闷心慌，神疲乏力，少气懒言，无口角流涎，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳寐可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前劳累后受风，晨起时出现右侧口角下垂，无耳鸣，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神可，右侧口角下垂，右侧眼睑闭合不全，右眼流泪增多，无耳鸣，无胸闷、心悸，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食尚可，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现下腹部坠胀不适，伴腹痛，呈持续性胀痛，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，半月前就这于我院，查电子结肠镜示结肠多发息肉、慢性结肠炎，患者为求进一步治疗，今来我科，门诊拟“慢性结肠炎、结肠息肉”收入住院，病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，未予治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10开始反复出现胸闷憋喘，活动后疲乏，心慌汗出，夜间时有不能平躺，咳嗽咳痰，痰白，双下肢水肿，未予重视，未予药物治疗。1周前感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，偶咳嗽咳痰，遂至我院就诊，门诊拟“冠心病 心功能不全”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，偶有咳嗽咳痰，心悸气短，腹胀纳呆，胁下痞块，唇甲不华或青紫，发色不泽，心悸少寐，颜面青黑，双下肢水肿，纳欠佳，夜尿频，大便正常，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左侧肢体麻木无力，伴口角流涎，无言语不利，休息后症状无缓解，遂来我院门诊就诊，为中西医结合诊治收入我科，入院时：神清，左半身瘫痪，左侧肢体不能活动，伴口角流涎，无言语不利，进食一般，夜寐一般，小便失禁，大便偏干。舌淡红，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，5-7/26天，月经量中，色红，偶有血块，无痛经。G0P0，LMP：2019-08-30，7天净，量色质如常，2019-10-03因月经未至，至当地医院查血HCG阳性，后定期复查血HCG翻倍欠可，10-06日起阴道少量咖啡色出血，无腹痛，于当地医院查彩超提示绒毛膜下积血（具体报告未见），予地屈孕酮、琪宁、维生素E及中药口服保胎治疗，后定期复查血HCG提示缓慢上升后又下降，2019-10-18于我院查血HCG21943.4mIU/ml，孕酮16.75ng/ml，雌二醇631.79pg/ml；2019-11-08于我院查血HCG9873.0mIU/ml，孕酮4.65ng/ml，雌二醇142.81pg/ml；妇科彩超示：宫内见24*14*16mm孕囊回声，囊内隐见卵黄囊直径约2.0mm，未见明显胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态如常，提示宫内早孕，未见明显胚芽及原始心管搏动，请结合临床。结合患者停经天数、激素水平及彩超结果，考虑稽留流产，建议住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，阴道少量咖啡色出血，下腹疼痛不适，无恶寒发热，无明显腰部酸痛，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年因脑出血保守治疗后遗留右半身麻木无力，平时有头晕，行走不稳。近1周患者自觉症状较前加重，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院症状：神志清晰，精神一般，言语尚可，右半身麻木无力，行走不稳，头晕，平素食纳尚可，夜寐安，二便畅。时有咳痰。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉约1年余前无明显诱因突发视物重影，就诊予市二院，诊断GBS，予以激素治疗，经治疗后症状改善，1月后出现行走不稳，后再次出现视物重影，再次就诊予市二院，予以激素治疗后症状改善出院，后症状逐渐加重，行走不稳，乏力感明显，时有视物重影，言语不清，偶有饮水呛咳，后就诊予市四院，考虑共济失调，病因未明，今为求中西医结合治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不稳，乏力感明显，双下肢明显，偶有视物重影，偶有饮水呛咳，言语欠利，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年半前劳累后出现右腕关节肿痛，伴晨僵大于30min，无发热，外敷膏药、自服止痛药（具体不详），症状稍有好转，近半年关节肿痛加重，渐累及双膝、左肘、双腕、双手MCPJ、双手PIPJ、双足MTPJ关节等关节，患者至四川当地医院就诊，诊断为类风湿关节炎，查RF（+）、血沉增快、CRP升高（未见报告），予来氟米特1#qn+复方环磷酰胺1#qod治疗，关节肿痛无明显好转，5月用药方案为甲氨蝶呤10mg qw+来氟米特1粒qn治疗，近10天患者双腕、右手MCPJ2、3、左手PIPJ2-4、双膝、双肘、左足MTPJ1、右足MTPJ5关节肿痛加重，现为求明确诊断及治疗入住我科，入院时症见患者双腕肿痛，僵直，无光过敏，无雷诺现象，无光过敏，无口腔溃疡，无胸闷无憋喘，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无双下肢水肿，二便可，睡眠可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，气喘，无发热，无胸痛。自服药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年7月于我院行胸部CT检查发现右肺下叶占位，胸部CT(2019-07):1.右肺下叶背段炎症？2.两肺间质纤维化、肺气肿。3.纵隔内多发小淋巴结，左肺门多发钙化灶。4.冠状动脉钙化。未予特殊治疗，2020年7月于我院内分泌科住院时复查胸部CT示（2020-07-29）:1.右肺下叶背段高密度影，较前片（2019-7-8）明显增大。建议查肿瘤标记物；2.两肺间质纤维化、肺气肿，大致同前。3.纵隔内多发小淋巴结，左肺门多发钙化灶，大致同前。4.冠状动脉钙化。考虑患者右肺下叶占位恶性可能性大，遂于2020-08-15在我院胸外科行“胸腔镜右下肺叶切除术”，手术顺利，术后患者曾乳糜胸，考虑淋巴瘘可能，对症处理好转。术后病理示：右下肺癌，组织分型待免疫组化检测，肿块大小3*2.5*2cm，紧邻肺膜，切端未见癌累及，第7、11组淋巴结未见癌组织转移。免疫组化示：CK（P） +；CK7 -；TTF-1 -；P40 +；P63 +；CK5/6 +；Sy -；CgA -；NaspinA -；Ki67 约40%+；弹力纤维 +；结合HE切片，本侧为鳞状细胞癌（中分化），癌累及肺膜。术后患者恢复可，近1周来患者自觉喉咙干痒，无明显咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，为求术后辅助化疗入我科。入院时：患者一般情况可，无头痛、头晕，无发热、畏寒，无胸痛、胸闷，无咳嗽、咳痰，食纳尚可，夜寐安，大小便无异常，自发病来消瘦约5kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，左侧尤甚，劳累及受凉后加重，于当地医院检查提示“膝关节骨刺”，间断治疗后症状改善，近1周劳累后上述症状加重，为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神一般，双膝关节疼痛，左侧尤甚，偶有头晕，恶心，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉滑。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发右侧肢体不利伴言语欠清，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂前往当地医院就诊，经治病情改善不显，症状持续性加重，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右侧肢体不利，左下肢无力，行走不能， 言语欠清,咳嗽，咳吐白黏痰，无恶寒发热，无恶心呕吐,无心慌胸闷,无头晕头痛,纳食可，睡眠安，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因面部及双下肢浮肿，于2008.01.29至徐州第三人民医院住院，查BP:180/120mmHg，尿WBC 8-10个/HP，WBC 70-75个/HP，24h尿蛋白定量1.28g，Scr正常（数值不详），诊断为“慢性肾炎”，予拜新同、苯那普利、双密哒莫、百令胶囊等治疗，后定期复查尿常规（具体不详）；近1年尿泡沫逐渐增多，自诉2019.07复查发现血肌酐135umol/l，2019.10.24因双下肢浮肿至徐医附院住院，查尿蛋白+，RBC 26.1个/ul，Scr132umol/l，UA542umol/l，BUN15.4mmol/l，24h尿蛋白定量1.03g/d，予缬沙坦1片qd、非布司他1片qd、百令胶囊2片tid、复方α酮酸4粒tid、非洛地平缓释片1片qd治疗；现患者降压药调整为苯磺酸氨氯地平1片qd、富马酸比索洛尔2.5mgqd；2020.01.20突发一过性意识丧失，跌倒后自行苏醒，至徐州第三人民医院住院查心电图未见异常，心脏超声示二尖瓣轻度关闭不全，未予特殊治疗，现患者双下肢轻度浮肿，为求进一步诊疗，门诊排除新冠肺炎后，入住我科。入院时，患者神清，精神尚可，时有乏力，小便泡沫偏多，夜尿1-2次，大便1-2次，双下肢轻度浮肿，时有口腔溃疡，平均3次/年，门齿龋齿，无义齿及猖獗龋齿，无关节肿痛，无面部皮疹，无恶寒发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15余天前无明显诱因出现头晕不适，症状间断发作，并伴自身不稳感，不伴恶心呕吐，无心慌胸闷胸痛等不适，症状持续几分钟后可自行缓解，患者未予重视，发病以来，症状逐渐稍减轻，但仍反复发作，影响生活，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收治入院。刻下：患者神清，精神差，头晕不适，不伴明显耳痛、耳胀、听力下降，平素怕冷怕热，全身汗出明显，纳差，大便时溏时干，体力体重近期无明显变化，夜寐差，早醒多梦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年出现全身多关节对称性疼痛，累及双肩、肘、腕、指间关节、膝关节、踝关节、跖趾关节，左肘关节已屈曲畸形，晨僵>1小时，双膝关节蹲起困难，活动时疼痛加重，未正规检查及治疗，2013年5月体检发现RF及MCV-Ab升高，2013.10月觉疼痛加重，遂来我院就诊，诊断为类风湿关节炎,予甲氨蝶呤、雷公藤多苷、硫酸羟氯喹、硫酸氨基葡萄糖钾、双醋瑞因等治疗，患者病情缓解，出院后自行停用甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹，关节肿痛又作，2014.1再次入院，改为来氟米特、雷公藤多苷治疗，2014.2关节肿痛又作，调整为甲氨蝶呤、雷公藤多苷、硫酸羟氯喹治疗，有所好转。2014.6使用益赛普50mg共6周，后自行停用。2014-8-20多关节肿痛又做，予他克莫司早1mg晚2mg口服，甲氨蝶呤15mgiH1/周治疗，缓解肿痛好转出院。出院1月后自行停服他克莫司，自服雷公藤20mgtid，强的松2片qd，甲氨蝶呤10mg口服qw，2015.4.21患者关节肿痛加重至我科住院治疗，予激素、甲氨蝶呤15mg 1/w、雷公藤多苷20mgTid、赛能0.2Bid、盐酸氨基葡萄糖片0.75Bid、双醋瑞因50mgBid治疗后于2015.5.21出院治疗，出院后患者雷公藤多苷20mgBid服用，甲氨蝶呤停用4月，平素配合服用强的松12.5mg至15mg治疗。2017年2月因多关节肿痛明显，再次入我科住院治疗，入院后将方案调整为艾拉莫德（1# 2/日）+雷公藤多苷 20mg 3/日口服，病情控制较佳；出院后患者按时服药，后因出现甲癣及癣菌疹，而将艾拉莫德减量至1# 1/日；2017年4月因再次出现关节肿痛明显，遂再次至我科住院治疗，经治疗患者病情好转出院；2017年8月再次出现关节肿痛明显，以双手指间关节、双肘关节、双肩关节及双膝关节肿痛为主，评估患者病情为中度活动，结合患者病情，予益赛普抗类风湿治疗，经治疗病情好转出院；2017年10月及12月因右肩、双腕关节肿痛，活动受限，入院治疗，再次予益赛普治疗，但患者后出现湿疹而停用；出院后患者按时服药，现服用雷公藤多苷2粒2/日、艾拉莫德1粒2/日、白芍总苷1粒2/日、硫酸氨基葡萄糖钾2粒3/日治疗。近10天自觉身热，未监测体温，多于下午起热，4天前测体温39℃，有寒战，咳嗽咳白粘痰，痰粘稠难咳，鼻塞脓涕，夜间咳嗽较重，难以入睡，自服头孢克洛分散片、蒲地蓝消炎口服液，效果不佳，需每日自服扑热息痛退热，昨日下午38.5℃，自服扑热息痛1粒，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。现患者无发热，咳嗽咳白粘痰频作，鼻塞脓涕，夜间咳嗽重，痰液粘稠，难以入睡，乏力纳差，双手、双腕、双肘、双肩、双膝关节疼痛不适，双腕关节及双手MCPJ1-5肿胀，面部湿疹样红斑。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前，不慎受寒，出现口角向右侧歪斜，左侧漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合欠佳,无头晕呕吐，无肢体活动障碍，至我院门诊查头颅CT排除脑梗死，考虑周围性面神经麻痹，门诊口服激素消炎消肿、营养神经及活血化瘀等对症治疗，症状稍好转，仍有左侧口眼歪斜，今为求进一步中西医结合治疗，排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，左侧口眼歪斜，纳寐尚可，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴肛周瘙痒，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，伴肛周瘙痒，大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年6月因反复腹泻，大便带血，伴左下腹隐痛不适至西安市中心医院就诊，行结肠镜检查示：乙状结肠癌。2012-06-21于徐州市老年病医院行“乙状结肠癌根治术”，术后病理：中分化腺癌，侵犯浆膜外脂肪组织，上下切缘未见癌累及，系膜淋巴结1/11枚见癌转移。于2012.07始于FPL方案化疗6周期，具体方案：CF1.0+替加氟5.0+L-OHP200mg d21，末次化疗时间2012-11-10，疗程顺利，期间每2周期复查全腹部CT评价病情稳定。后于2013-05-26始予自体免疫细胞回输治疗9周期，末次治疗时间2016年4月。患者定期复查胸腹部CT、肠镜未见明确复发转移征象，末次复查时间为2019-10。患者不定期于当地医院口服中药治疗。现患者为求进一步诊疗收入我科。入院时：患者自觉胃脘部嘈杂不适，偶感胸闷、腹胀，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸痛心慌，食欲可，进食量可，二便尚调，夜寐尚安，近期未见明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨约07:00，突然头晕，摔倒1次，肢体无力，站立及行走不能，伴有言语不能，饮水不能，家人急将患者带至医院，考虑急性脑血管病，急诊收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠利，表达较发病时好转，肢体活动尚灵活，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现腹泻，每日解1-2次黄色稀便，无粘液、脓血，偶有腹痛，便后腹痛缓解，无嗳气反酸，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐。患者未予重视，未行特殊处理。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者腹泻，每日解1-2次黄色稀便，无粘液、脓血，偶有腹痛，便后腹痛缓解，无嗳气反酸，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐尚安，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉25年前双手、双腕、双膝关节肿痛，至上海某医院查系统性红斑狼疮相关抗体阳性（具体不详），未予治疗，20年前开始出现口干眼干，进干食需水送服，眼睛无沙砾感，牙齿片状脱落，有残余黑色牙根，外院诊断“干燥综合征”，2010年至我科门诊，予羟氯喹2片bid，环磷酰胺静滴1年（具体剂量不详），甲泼尼龙6片qd，此后1年半期间逐渐减量至停用，2018年开始使用白芍总苷2片bid,来氟米特2片qn，来氟米特曾自行加量2片bid，右眼视物模糊明显，现右上肢、右肩、左手、左足麻木，为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科，入院时，患者神清，精神可，口干眼干，右上肢、右肩、左手、左足麻木，右眼视物模糊，纳食尚可，小便量少，夜尿0-1次，夜寐安，双下肢无浮肿，无关节肿痛，无皮疹，无光过敏，无口腔溃疡，无黏液脓血便，无夜间腰背痛。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解。外院予相关治疗后出院（具体药物不详），头晕、行走不稳症状未见明显好转，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。有肢体乏力，行走不稳。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，双下肢行走乏力，纳食一般，夜寐差，小便尚可，大便便秘。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右侧头痛不适，呈跳痛伴双下肢无力，自行在家服用“布洛芬”症状缓解不明显，今为进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，右侧头痛不适，呈紧缩感，时心慌不适伴左肩部疼痛，自觉双下肢无力，行走欠利，纳食可，夜寐可，二便正常。舌淡紫边有齿痕，苔白，脉涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前无明显诱因出现左半身麻木无力，左颜面部麻木不适，左脚行走时如踩棉花感，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，左半身麻木无力，左颜面部麻木不适，左脚行走时如踩棉花感，行走不稳，时有腰痛，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐欠佳，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，30天一行，7天净，量中等，无经行腹痛，G4P1。近2月无明显诱因出现经前腹痛，伴腰酸腰痛不适，放射至大腿根，前次月经：2018-11-28，量色质如常，末次月经：2018-12-07，月经量增多，约为既往经量2倍，色鲜红，夹血块，遂于我院妇科就诊，予中成药口服止血及纠正贫血治疗。3天前自觉腹痛伴腰痛不适明显，至我院就诊，查血常规Hb：84g/L，查妇科彩超：子宫前位，宫体大小约83*66*78mm，形态饱满，表面光滑，肌层回声欠均匀，前壁大小见约13*10mm低回声结节，后壁隐见98mm低回声结节，内膜厚12.1mm，回声欠均。宫腔三维成像：宫腔线居中，内膜呈倒三角形，双侧宫角可显示，形态正常，宫腔未见明显占位。宫颈见多枚囊性回声，较大约7mm，右侧卵巢32*19mm，左侧卵巢29*19mm，考虑子宫内膜异位症可能，建议住院详细检查及治疗。现为求进一步诊疗入住我科，刻下：患者神清，稍乏力，偶有头晕，无阴道出血，无寒热往来，腰酸腰痛不适，放射至大腿根，纳食欠佳，寐安，二便调畅，舌暗，苔白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现头晕不适，伴胸闷心慌，有一过性黑曚史，双侧肢体麻木，走路不稳，无头痛，无晕厥，无口角歪斜，无半身不遂，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/100mmhg，既往间断服用中药控制血压，血压控制在120/80mmHg左右。近1周患者感头晕明显加重，活动后明显，休息后可缓解，时有胸闷心慌，气短乏力，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，遂今日出院至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，动则加剧，劳累即发，胸闷心慌不适，无头痛，无口角歪斜，无半身不遂，面色晄白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳可，大小便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因出现反酸、烧心，嗳气偶作，腹胀，伴颈背部不适，恶心干呕，头晕偶作，无明显腹痛，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，考虑“十二指肠球部溃疡”，予药物（具体用药不详）口服后症状好转。十余年间患者反酸症状间断发作，均予药物口服后症状缓解。三月前患者因受凉后反酸症状再发加重，伴食后腹胀，予药物口服后症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺未见明显活动性病变； 冠状动脉钙化； 肝右叶小类圆形低密度影，囊肿可能，请结合彩超”，遂由门诊收入我科，入院时患者：反酸、烧心，嗳气偶作，腹胀，食后明显，伴颈背部不适，恶心干呕，头晕偶作，无明显腹痛，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉细弦。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天余前在家中不慎摔倒，致左髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，到当地医院就诊，行髋部X示：左侧股骨粗隆间骨折。建议转入上级医院进一步治疗。家属为进一步治疗,遂来我院就诊,我科检查后，为进一步治疗，门诊以“左侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者左髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,有予外用药治疗（具体不详），疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质软，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，爬山上下楼梯时加重，自服进口保健品治疗，自觉效果不佳而停药，近日自觉双膝关节疼痛加重，且双手晨僵不适。患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双膝关节疼痛较甚，双手晨僵，纳食可，夜寐安，二便正常，舌淡红，苔薄白，边有齿痕，脉沉细。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：：患者1周前因劳累出现腰部疼痛，自感乏力，休息后减轻，患者未予重视，随着时间进展，症状呈进行性加重，反复发作，休息后症状无明显缓解，夜间因疼痛无法安睡，自觉明显影响生活，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。入院时见：患者腰部疼痛，弯腰困难，不耐久坐久站，不耐久行，未有双下肢放射痛，无头痛，食纳欠佳，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，7/30天，50岁绝经，绝经后无异常阴道出血及排液，否认口服保健品及行激素替代治疗。患者2019年8月无明显诱因出血阴道少量出血，色暗红，少于护垫量，遂至我院门诊就诊，予中药口服治疗3月，未见好转，未继续治疗，后于2020-07-21至我院门诊就诊查妇科彩超示子宫前位，宫体缩小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，宫腔内见17*3mm液性暗区，宫颈探及多枚无回声，最大直径6mm，双侧卵巢显示不清，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示宫腔积液，绝经后子宫萎缩。查宫颈HPV定量分型及宫颈DNA定量细胞学检查未见异常；予活血化瘀清热利湿中药口服及局部阴道外用药治疗；07-31至我院门诊复诊，复查妇科彩超示：绝经后子宫，子宫前位，宫体大小32*28*30mm,形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，宫腔分离约3mm，宫腔底部见大小5*3mm絮状稍高不均回声，内未见明显彩色血流，双侧卵巢显示不清，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示绝经后子宫，宫腔积液伴内稍高不均回声，结合临床。予中药治疗，另于当地医院静滴抗生素抗感染治疗9天，现患者为求进一步诊疗，遂由门诊排除新冠肺炎后，诊拟“绝经后异常子宫出血、宫腔占位”收治入院。刻下：患者神清，精神可，阴道少量出血，无腹胀腹痛，无腰酸不适，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹不适，多食后不适明显，时有胸骨后堵塞感/烧灼感，无肩背部放射痛，饱胀不适时作，两胁肋处疼痛时作，无恶心呕吐，无发热，偶有头晕心慌，时有憋闷感，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至徐州市中心医院就诊，查胃镜示慢性浅表性胃炎伴糜烂。13C呼气试验阴性。予“泮托拉唑、健胃消食片、中药”等口服后症状未见明显好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，多食后不适明显，时有胸骨后堵塞感/烧灼感，无肩背部放射痛，饱胀不适时作，两胁肋处疼痛时作，无恶心呕吐，无发热，偶有头晕心慌，时有憋闷感，食纳欠佳，自觉时有乏力，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前无明显诱因出现右侧肢体无力，伴言语稍模糊，未予以重视，后症状逐渐加重，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧肢体无力，言语不清，吞咽困难，进食无力，饮食呛咳，胸闷不适，不能平卧，食纳量少，夜寐安，二便畅。舌青紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前始出现胸闷不适，劳累或情绪激动时明显，持续时间5-10分钟，含服硝酸甘油后1-3分钟缓解，未予重视。2013.11患者出现胸闷加重，在我院行GAC术，术中见：LM未见明显狭窄， LAD中段60-70%狭窄，D1近段90%狭窄；LCX未见明显狭窄，血管细小；RCA未见明显狭窄，PDA近段50%狭窄。于D1病变处、LAD病变处各植入支架一枚。术后长期服用拜阿司匹林、倍他乐克、立普妥等药物，病情控制尚可。2018.12患者晨起突发晕厥，醒后如常，出现胸闷心慌，恶心干呕，服用上述药物无明显缓解，至我院就诊，查心肺五联：CKMB38.3ng/ml，MYO173ng/ml，TNI8.62ng/ml，BNP1230pg/ml，DDMI正常，诊断为急性心肌梗死，行冠脉造影示:LM无明显狭窄；LAD近段支架处无狭窄，远段95%狭窄，内有血栓形成，管腔小于2mm，TIMI血流III级；LCX无明显狭窄；RCA管壁不规则，20%左右狭窄，右冠优势。与家人协商，血管细，已再通，保守治疗。予对症处理后，患者不适症状好转出院，病情尚平稳。4小时前患者无明显诱因出现胸闷不适加重，服用上述药物症状无明显改善，遂由家人送至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，时有心慌，稍有胸部隐痛，无放射痛，头晕间作，无恶心呕吐，倦怠乏力，无黑矇晕厥，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前体检发现血糖升高，始口服降糖药物“二甲双胍缓释片 2粒 po bid，格列本脲2片 po bid”3年，半月前因血糖控制不佳,开始皮下注射胰岛素，因血糖控制仍不理想，1周前停止注射胰岛素。目前降糖方案为：“二甲双胍缓释片 2粒 po bid,格列苯脲2片 po bid”，血糖波动于空腹血糖 8mmol/l，餐后2h血糖 12mmol/l；近2月病情加重，空腹血糖波动于10-20mmol/L。遂来我院，病程中患者口干多饮多尿，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷憋喘，饮食尚可，无消瘦，无视物模糊，双下肢无浮肿，小便有泡沫，色黄，大便正常,睡眠可。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，伴有跌倒一次，言语尚清，无意识障碍，当时未予特殊重视，症状持续，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，行走不能，左下肢疼痛，言语尚清，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月余前患者咳嗽阵作,咳少量白粘痰,胸闷气喘,活动后加重,无喉间喘鸣,今至我院门诊求治,查胸部CT(2020-05-13,本院)示右肺门占位，考虑新生物伴阻塞性肺炎，建议：增强CT、穿刺活检。冠状动脉钙化。肝及两肾多发囊肿可能。血常规、新型冠状病毒抗体阴性；近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎受，现为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺占位性病变”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,，伴便血，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3年前发现鼻背部皮肤出现一粟粒大小皮疹，呈黑色，无明显瘙痒、疼痛等不适，未予重视，故没有就医诊治，后皮损逐渐增大，目前已增大至绿豆大小。近1个月来，时因摩擦破溃流血、结痂，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前出现腰部及左下肢疼痛麻木，活动受限。在当地社区医院行针灸、拔罐等中医特色理疗治疗，症状未缓解。严重影响患者正常生活，现为求进一步治疗，遂来我院门诊诊治，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：1、腰1-2、腰4-5椎间盘膨出继发软组织椎管狭窄。 2、腰椎骨质增生、退行性变。 3、腰椎不稳。故建议患者住院系统检查治疗，遂门诊拟“腰椎椎管狭窄”收治入院。刻下患者腰部及左下肢疼痛麻木依然，活动受限。无恶心呕吐，无头痛头晕，无明显胸闷憋喘，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，未饮食、运动控制、未进行正规治疗，1周前患者自测空腹血糖11.9mmmol/l，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者未感口干，无腹痛腹泻、恶心呕吐症状，未感双眼视物模糊，未感四肢麻木，饥饿时感左上腹部不适，进食后好转，纳食亢进，夜寐可，大便不干，小便量增多。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便3日/行，，质硬，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现排便困难，约2-3天/次，质干，无粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，饮食、睡眠欠佳，近期无明显消瘦，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂以慢性结肠炎住入我科。病程中患者排便困难，无乏力、发热，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便困难，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2011年诊断胃癌行胃大部切除术，术后未行化放疗，未定期复查。半月前患者无明显诱因出现纳差、恶心，未予重视，5天前患者恶心呕吐较前加重，几乎不能进食，至沛县人民医院就诊，查胸腹部CT示：右肺陈旧性病灶，肺气肿，右肺上叶肺大泡，右肺下叶多发结节，左肺炎症，右侧胸背部及右下颈皮下气肿，残胃壁弥漫性增厚，水肿可能，肝内胆管及胆总管扩张，右肾轻度积水。予抑酸护胃等对症治疗后来诊我院，为进一步中西医治疗收入院。目前患者仍有恶心，无呕吐，无腹痛、腹胀、腹泻，无发热、咳嗽、咳痰、气喘，无停止排便排气，进食欠佳，小便量可，夜寐安，发病以来体重减轻约5公斤。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两个月来反复出现左中腹隐痛，以阵痛为主，伴有嗳气、恶心、口干、口黏腻不适，食欲减退，未系统治疗，两个月来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查收住入院。病程中患者左中腹隐痛，嗳气，恶心，口干，食欲欠佳，阵发性头晕，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便质散，不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，10年前体检发现血糖升高，时查空腹血糖9mmol/L，后多次复查空腹均高于7mmol/L,诊为糖尿病，予二甲双胍治疗，因服药后胃胀不适后改为长秀霖 8u睡前皮下注射，但饮食未加控制，血糖控制欠佳，半月前，患者自觉剑突下闷胀不适，伴有纳差，时有心慌胸闷，于当地社区医院予营养心肌、降糖、护胃等对症治疗后症状改善不著，现为进一步治疗入住我区。现症：剑突下闷胀，口干、多饮，无明显多食、消瘦，无头晕，视物欠清，时有心慌气短，乏力，无手足麻木，纳差。自发病以来神清，精神可，睡眠可，二便尚调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前无明显诱因出现左侧肢体不遂，于外院就诊，诊断脑梗死，经治疗未见明显好转，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，左侧肢体不遂，时有饮水呛咳，腰及右侧髋关节疼痛，时哭，时笑，不能自我控制，记忆力下降，胃部不适，泛酸，胃胀，食纳差，夜寐欠安，小便难解，大便干结，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无特殊诱因下出现腰部及右下肢疼痛，疼痛向大腿外侧放射，翻身活动受限，间断自服消炎镇痛药物并在家休息后上述症状未见明显改善，今为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“腰椎间盘突出”收入住院，入院时，患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，睡眠欠佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前无明显诱因突感左侧腰背部疼痛，未见皮损，3天后出现少量红斑丘疹，其上有少量粟粒大小水疱，皮损呈带状分布，遂至徐州康居家园北社区卫生服务站诊断为“带状疱疹”，予“更新洛韦、甲钴胺、克林霉素静滴（具体不详）”，自觉疗效欠佳，疼痛感较前较重，夜间为甚，遂至我科门诊就医，为求进一步系统诊治，予以住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现纳差、食欲不振，患者未予重视，后家属诉自觉患者纳差较前加重，伴四肢不温，遂至我院就诊，予中药口服后症状未见明显好转。10天前患感凉后出现鼻塞流涕症状，无发热，自觉纳差较前加重，遂至当地社区医院就诊，予输液治疗后症状稍好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：纳差、食欲不振，无嗳气反酸，无腹痛腹胀，无心悸胸闷，睡眠可，自觉四肢不温，小便正常，大便日行1次，无粘液脓血便，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前出现右膝关节疼痛，疼痛以关节内侧为主，屈伸活动受限，自行在家中用膏药外敷治疗，症状未见明显缓解。患者曾于2020-01于我院行“左侧全膝关节置换术”。术后恢复良好。现右膝关节疼痛加重，步行及上楼时疼痛加重明显，在家休息后未见明显缓解，经保守治疗症状不见有好转。现为求手术治疗，再次至我院骨科就诊，经体格检查，拟以“右膝关节骨性关节炎”收入病房。病程期间患者膝关节疼痛明显，上下楼时疼痛加重，休息后减轻，劳累后加重，无头晕头痛，无发热咳嗽，无胸闷心慌，饮食如常，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现大便带脓血，日行1次，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。门诊口服药物治疗，效果欠佳，伴有乏力，至我院门诊查电子肠镜：距肛门20cm处见一枚1.0*1.5cm大小息肉样长蒂隆起，取活检及印片。住院后予内镜下特殊治疗。治疗后好转出院。2月前患者脓血便又作，患者为查肠镜，至外院门诊就诊，口服药物后症状未见好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由急诊收入我科。发病以来患者有头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因开始反复出现胸闷痛，呈针刺样疼痛，每次持续约5秒钟，劳累时明显加重，头晕间作，无明显放射痛，休息后症状稍缓解，平素自服阿司匹林、缬沙坦胶囊等药物，症状控制欠佳。2小时前患者自觉心前区疼痛较前加重，持续时间逐渐延长，自服药物缓解不显，遂至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，为进一步治疗，门诊拟以“冠心病”收入我科。入院时：患者心前区疼痛间作，胸闷心慌，无明显放射痛，头晕间作，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无黑矇晕厥，纳食一般，睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便尚调。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前，外伤后，出现左侧肢体无力，伴有言语不清，外院查头颅CT提示：脑出血，予以积极对症治疗，遗留左侧肢体无力，言语欠清，消瘦，面色黄，夜间出汗，乏力，自觉短气，今日患者诉左侧肢体无力较前加重，伴有呼吸憋喘，双下肢浮肿，门诊排除新型冠状病毒肺炎，遂予以收入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，左侧肢体无力，言语欠清，呼吸憋喘，短气，双下肢水肿，按之凹陷，不能独自行走，消瘦，面色黄，夜间出汗，纳寐尚可，小便黄，量少，大便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现双腕、双膝关节肿痛，至我院查CCPAb、RF高，诊断为“类风湿关节炎”，曾服用来氟米特、白芍总苷、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物，2010年10月开始使用益赛普半年（100mg皮下注射qw共2月，50mg皮下注射qw共4月），腕关节仍有压痛，2015年7月开始使用艾拉莫德25mgqd+甲氨蝶呤12.5mgqw口服控制病情，患者间断服药，关节肿痛时轻时重。3月前建议患者使用益赛普，患者表示拒绝，调整治疗方案为来氟米特20mgqn+雷公藤多苷20mgtid，后自行停药关节疼痛加重。患者基础治疗效果差，2018年11月9日评估患者病情后予益赛普25mg皮下注射biw+雷公藤多苷30mgtid，患者仍间断治疗，半月前双腕关节疼痛，今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时：多关节疼痛，纳差，怕冷，多梦，大便偏稀，夜尿2-3次，尿频尿急，无明显尿痛，口干，进食干食无需水送，无雷诺现象，无复发性口腔溃疡，无皮疹，无眼干。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，因“混合痔”于外院行手术治疗，术后创面反复不愈，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛明显，创面未愈合。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量中,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前始劳累后出现心前区憋闷，伴阵发性心慌，气促喘憋，不能平卧，无胸痛，无汗出，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无黑矇及晕厥，前后持续约10分钟，休息后多可自行缓解。此次发作系10天前患者劳累后感胸闷痛症状再发较前加重，疼痛部位、性质、持续时间大致同前，发作频率较前增加，伴阵发性心慌，活动后气喘，咳嗽间作，咳少量白粘痰，双下肢轻度凹陷性水肿，就诊于铜山区中医院，行心脏彩超检查示：左室后壁室壁运动减弱，主动脉瓣、二尖瓣退行性变，主动脉瓣少量反流，二尖瓣中-大量反流，三尖瓣少-中量反流；行冠脉CTA检查示：右冠脉管壁多发钙化影及低密度软斑影，管腔局部中-重度狭窄，左冠回旋支重度狭窄，左前降支近段局部管腔中度狭窄，第一对角支管腔轻度狭窄；行胸部CT检查提示：心功能不全伴两侧胸腔积液、肺水肿可能，考虑两肺局部少许炎症、实变，冠脉区条状钙化影；NT-proBNP 4115pg/ml，治疗上予降压、抗血小板聚集、稳斑调脂、改善循环等对症处理，患者感胸闷憋喘较前稍改善，今就诊于我院门诊，为求进一步中西医综合治疗收住入院。入院时：患者心前区闷痛，气促喘憋，夜间不能平卧，阵发性心慌、汗出，倦怠乏力，咳嗽间作，咳少量白黏痰，食纳可，大小便尚调，夜寐一般。舌质紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后咳嗽、咳中等量白粘痰，伴有胸闷气喘，活动后加重，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前受凉后出现腹泻，于社区医院输液治疗后，腹泻好转，但出现心慌、手抖、乏力症状，今日患者感前症加重，无法站立行走，遂就诊于我院急诊，查Na 145mmol/0l，K 2.3mmol/l，Cl 105mmol/l，iCa 1.29mmol/l，TCO2 21mmol/l，Clu 10mmol/l，BUN 11mg/dl，Crea 0.3mg/dl，Hct 38%PCV。血常规未示明显异常。予补钾、控制心率治疗后，患者乏力症状有所缓解，为求进一步系统诊疗，由急诊收入住院。病程中患者无发热，无恶心干呕，烦躁，怕热，心慌、汗出，无憋闷胸痛，手抖，乏力，双下肢尤甚，无法站立行走，无头晕头晕，纳食可，失眠，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 气郁痰阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前反复出现头昏头晕，伴胸闷不适，劳累时明显，休息后可缓解。10天来患者头晕不适症状反复发作。今晨起床后自觉头晕不适较前加重，且左侧肢体乏力，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头昏间作，偶有胸闷不适，隐痛，左侧肢体乏力。发病以来，无视物旋转，无恶寒发热，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无咳嗽，无腹胀腹痛，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者21余年前体检发现血糖升高，后多次复查后诊为糖尿病，目前降糖方案为：门冬胰岛素 10u早餐前皮下注射，来得时 20u 睡前皮下注射，血糖控制不佳。1月来患者感四肢肢麻痛加重，视物不清，为求进一步诊治入住我科。病程中时有四肢麻痛，稍感口干口苦，视物不清，时有头晕，偶感心慌，乏力倦怠，胃纳尚可，小便量中，大便可，夜寐可。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前突然发现左腰部可触及一蚕豆大小肿物，较深在，表面呈肤色，不突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，曾来我科就诊，门诊诊断为“皮下肿物”，患者担心恶变，为求进一步治疗，遂要求住院，拟手术切除治疗。患者否认近14天疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气滞痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压190/120mmhg，既往服用“缬沙坦40mg qd”治疗，血压多波动在160/90mmhg左右，未予重视。近3天患者感头晕头痛明显加重，视物模糊，偶有胸闷心慌，气短乏力，右上肢胀痛，无胸痛放射痛，无晕厥，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，耳鸣，头目胀痛，颜面潮红、急躁易怒，腰酸膝软，少寐多梦，健忘。两目干涩，视力减退。耳鸣，颧红咽干，五心烦热，右上肢胀痛，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳一般，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下始出现头晕、头昏沉，裹物感，头痛偶做，夜间出现视物旋转及恶心，视物模糊，头晕与头位改变无明显相关性，无呕吐。发病后未予治疗，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，拟“眩晕”收住院。病程中无呕吐，无耳鸣耳聋，无黑矇，无肢体活动障碍及感觉异常，时有活动后心慌、胸闷，无纳差，无腹部胀满不适，大便排解正常，小便自控。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年2月中旬出现右足背红色丘疹样皮疹，无瘙痒，3-4天后自行缓解，2.20出现双下肢及颜面部浮肿，2.23-3.7于徐医附院肾内科住院检查，发现有血白细胞减少、轻度贫血、补体减低、大量蛋白尿、低蛋白血症、尿中大量红细胞及白细胞、腹腔少量积液、一过性血肌酐升高、轻度高血压（具体不详）、ANA谱多抗体阳性，3.4行肾穿刺检查，3.6起予醋酸泼尼松龙片11粒1/日口服，3.7出院回家等待病理结果，3.13-3.15再次入院，广州金域医学检验中心肾脏病理诊断：综合光镜、免疫荧光及电镜：符合弥漫球性增生性狼疮性肾炎：IV-G（A)。参照Austin评分：活动性评分：16分（16/24），慢性评分：0分（0/12），予加用吗替麦考酚酯片1.0bid、代文等治疗，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者双手足凉，双足掌小斑片样肤色发紫，饮食及二便正常，睡眠安可，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无关节肿痛，无发热，无雷诺现象，无频发口腔溃疡，无口干眼干，无牙齿片状脱落，无浮肿。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-4日因左侧听神经瘤于外院手术治疗，术后突发左眼闭合不全，左侧口角歪斜、漱口漏水。经针刺、营养神经、功能康复等治疗，患者现症情稍有缓解。今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收入院，入院时患者神志清，精神一般，左侧额纹浅，左眼闭合差，左侧鼻唇沟浅，口角向右侧歪斜，左耳听力下降，言语及肢体活动尚可，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉2019年2月20号因“突发右侧肢体无力、神志恍惚不清2小时”入徐州市四院就诊，诊断为脑出血约10ml，予保守治疗后，现仍有右侧肢体无力伴言语欠利，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，表情忧虑，辅助下可缓慢行走，右上肢活动差，右肩关节时有疼痛，右手略有水肿，平素饮食不香，腹部胀满，睡眠差，小便可，大便时有便秘。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前眉间出现黄豆大小结节状皮疹，按之柔软，可活动，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗，皮疹逐渐增大，目前增至蚕豆大小，遂来我科住院，要求手术治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现胸闷痛，持续数十分钟，无明显放射痛，无心慌汗出，无喘憋气促，无恶心呕吐，自觉服用“硝酸甘油”后症状缓解，于我院就诊，予查冠脉CTA示：右冠发育纤细，中远段部分错位显示不清，无法评估管腔情况。左前降支近段软斑块继发管腔轻度变窄。左前降支近中段混合性斑块继发管腔轻-中度狭窄。建议行冠脉造影患者拒绝，予抗血小板、调脂稳斑、改善心肌供血等治疗，病情好转出院。10天前患者胸闷痛再发加重，性质程度同前，现患者为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊拟冠心病收入住院。入院时：患者胸闷痛间作，无放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，纳食尚可，夜寐欠佳，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压260/120mmhg，曾于徐州市肿瘤医院住院治疗，予降压治疗（具体不详），病情好转出院。院外自行停服降压药物，血压波动明显，患者未予重视。2019年3月患者因突发左下肢无力于徐州市肿瘤医院住院治疗，予诊断“脑梗死”，予药物治疗后（具体不详），病情好转出院，院外未服药治疗。2020-04-03患者因头晕头痛加重，于徐州市第三人民医院查头颅CT提示多发脑梗塞，部分软化灶形成，予维拉帕米口服治疗，患者未规律服药。昨日患者自觉头晕头痛较前加重，时有胸闷不适，行走欠稳，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，遂就诊于我院门诊，予测血压220/110mmhg，患者门诊已查血常规、胸部CT已排除新冠肺炎，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛，胸闷时作，无明显胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，行走欠稳，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，二便尚可，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨晚熬夜照顾病人，今日凌晨3时许出现阵发性头晕，数秒钟可缓解，但一天发作十余次，下午3时许晕厥1次，可自行缓解，持续时间不详，晕厥前自觉心慌，后意识丧失，无黑矇，无大小便失禁，无胸闷胸痛，无出汗。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口干多饮查血糖增高，诊为2型糖尿病。始口服降糖药物“盐酸二甲双胍0.5 tid”及“瑞彤30mg qd”，3年前开始皮下注射胰岛素。目前降糖方案为：“二甲双胍 1片 tid、米格列奈片 1片 早餐前、拜唐苹 1片 早餐时，沙格列汀1片 qd,地特胰岛素 6u ih qn”，平素未监测血糖；2天前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，左下肢尤甚，体倦乏力，现患者为进一步系统治疗收入我科。病程中患者无视物模糊，偶感心慌胸闷，活动后加重，无四肢麻木感，夜寐差，食纳差，大便不干，小便量不多。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3周前于沛县中医院体检发现肝功能异常，肝功能：谷丙转氨酶90.9 U/L，谷草转氨酶 43.2U/L，r-谷氨酰转肽酶 175.2U/L，总胆红素 40.6umol/l，直接胆红素 7.4umol/l，间接胆红素 33.2umol/l，予中药口服保肝降酶治疗，10-25复查肝功能：谷丙转氨酶98.7 U/L，谷草转氨酶 59.4U/L，r-谷氨酰转肽酶 136.5U/L，总胆红素 44.1umol/l，直接胆红素 11.0umol/l，间接胆红素 33.1umol/l，治疗效果欠佳。近2日患者上腹隐痛间作，至沛县胡寨镇卫生院查消化系彩超：慢性肝损害，胆囊结石。上腹CT：肝硬化，肝脏小钙化灶。为求进一步诊疗至我院就诊，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时患者上腹痛间作，无头晕、头痛，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹泻，无黑便，饮食、睡眠、二便正常。近期体重无明显改变。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11-11日因“反酸1月”入住徐州矿务集团总医院消化内科，期间查胸腹部CT（2020-11-12日，外院）提示：1.左肺结节；2.气管憩室可能；3.考虑肝Ca伴门静脉猪肝及左侧支多发癌栓形成。前列腺增大，盆腔积液。肝肾功能：总胆红素 20.8 umol/L,前白蛋白 124.0mg/L,葡萄糖 6.58 mmol/L,谷氨酰基转移酶 438.0U/L,肌酐 64.0umol/L,尿素氮 4.65 mmol/L,谷草转氨酶 40.0 U/L,谷丙转氨酶 41.0 U/L,白蛋白 38.0g/L。凝血功能：部分凝血酶原时间 28.0S,纤维蛋白原 3.98g/L,凝血酶原时间 13.0S,国际标准化比值 1.12,凝血酶时间 14.0S；瘤标：AFP 64.76ng/ml，Ca199 53.40 U/ml；肝炎病毒检测均（-），家属要求出院后，转入我院我科续行治疗，门诊排除新冠肺炎后以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者现无明显不适，纳尚可，无明显腹胀，无明咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，二便自调，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腹痛，进食后明显，对症治疗，症状时有反复，为求中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，胃脘部不适，腹部疼痛间作，以左上腹为主，进食后加重，时有嗳气，无明显反酸，大便溏薄，日行一次，无脓血，小便尚调，夜寐尚安，病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今年8月在外院行“右乳癌改良根治术”，术后病理示：右乳浸润性导管癌。ER（+）PR（-），痊愈出院。患者偶感胸痛，无发热，无头晕头疼，为求化疗，遂来我院求治，门诊拟“右乳癌术后”收入住院。入院症见：患者神清，精神可，偶感胸痛，无发热，无头晕头疼，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解5-6次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，伴恶心、呕吐，呕吐胃内容物。外院予以抗炎、止泻等治疗，效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者感头胀痛不适，无头晕、心慌、胸闷，无行走不稳，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由急诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3周前患者因受凉后出现咳嗽、咳少白粘，无发热，无胸痛，伴咽痒不适，睡前或晨起时咳嗽较重，口服清开灵，院外予以药物止咳化痰，以及予以头孢及左氧等药物抗炎3天后，咳嗽缓解不彻底，现为求进一步诊治，来我院就诊，查：肺CT提示：两肺间质性改变（轻度）。左肺上叶下舌段慢性灶。胆囊炎。血常规提示：嗜酸性粒细胞比率6.5%，新冠核酸检测阴性。门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因下出现胸背部隐痛，NRS3分，双下肢麻木间作，行走时右下肢沉重乏力，予针灸理疗症情未见好转，近期至仁慈医院就诊，行CT及MRI检查提示胸9-12椎体附件多发信号改变，胸10椎体高密度变，椎管狭窄。后患者于2020-01-30至徐州市第一人民医院就诊，行胸椎椎体全段CT平扫：多发胸椎椎体及附件转移瘤可能大，T10椎体病理压缩性骨折可能。颈椎MRI平扫：颈椎退行性改变、椎体多发转移瘤可能大，C4-6椎间盘膨出。腰椎MRI平扫：腰椎退行性改变、椎体及附件多发转移瘤可能大，L4-5椎间盘膨出。头颅CT平扫：左侧额叶、基底节区、放射冠区低密度影，软化灶？胸部CT平扫：左肺下叶结节；左肺及叶间胸膜结节，考虑转移可能大。部分胸椎椎体及附件区、肋骨转移可能大。上腹部CT平扫：肝内多发转移瘤可能大。中腹部CT平扫：右肾钙化点，左肾囊肿可能大，左侧肾上腺外侧支结节。盆腔CT平扫：多发腰椎椎体附件区、骶骨多发骨转移可能大。建议患者行穿刺活检明确诊断，患者及家属不同意活检，要求出院，现为求进一步中西医结合治疗收入我科。入院时：胸背部隐痛，疼痛尚能忍受，NRS3分，双下肢麻木、发冷，右下肢明显，活动尚可，发病以来无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食欲尚可，二便尚调，夜寐尚安，体重无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因突发左侧肢体无力，急查头CT示脑出血，出血量约40ml，于徐州市二院行微创引流术，遗留左侧肢体无力后遗症，为求进一步中西结合康复治疗遂来诊，门诊拟脑出血收治入院，现患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，可缓慢行走，无心慌、胸闷，无腹痛、腹泻，夜寐安，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。一周前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，喉间喘鸣，咳嗽、咳中等量白痰，无明显胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，4-5天净，经量中，色暗红，偶有血块，偶痛经，近3月月经量明显增多，量多如注，未予治疗，G4P2，上环2年，人工流产2次，顺娩1男婴，2015年于徐州市第一人民医院行“剖宫产术”。患者1年前无明显诱因出现带下量多，无明显异味，无外阴瘙痒，伴下腹隐痛不适，间断治疗后稍好转，停药后反复发作。2周患者前出现带下量多伴下腹疼痛不适加重，LMP：2019-02-22，量多，色质如常，今日至我院门诊就诊，查妇科检查提示：宫体及附件区增粗、压痛明显，现为行进一步治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有隐痛不适，腰酸明显，无阴道异常出血，带下量多、轻度异味、外阴瘙痒偶作，无寒热往来，纳可，寐欠安，二便调，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，自诉时有下午空腹时疼痛加重，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾在我科查胃镜：慢性胃炎伴糜烂、胃息肉；病理示增生性息肉；肠镜：结肠息肉；肠镜病理：乙状结肠粘膜腺瘤性息肉，部分腺体轻-中度不典型增生。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，5-6天净，量中偏多，色红，痛经，偶需服用止痛药止痛，10余年前因子宫腺肌症行子宫全切术。G8P1。既往盆腔炎病史，曾间断治疗，治疗后好转。近3天劳累后下腹疼痛，伴腰酸、腰痛症状，经休息未见明显缓解，遂来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示双侧附件区增厚压痛，白带常规：清洁度III度，白细胞2+，上皮细胞2+，杂菌3+，建议住院。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐差，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，蹲起略受限，上楼及活动加重，休息可缓解，查双膝关节X线提示双膝关节骨质增生、退行性病变，诊为“骨关节炎”，曾多次至我科住院治疗，间断服用硫酸氨基葡萄糖钾等药物后症状好转，但上述症状仍反复发作。2017年9月再次至我科住院治疗，入院后行电子肠镜提示多发息肉，予内镜下治疗后第四天，出现便鲜血四次，出血量不详，考虑创面出血，予生长抑素、卡络磺钠静滴及白眉蛇毒血凝酶肌注止血，并禁食补液，效果欠佳；9-28再经肠镜下止血后未出现便血，后患者病情好转出院。2018年4月份患者因受凉后患者出现咳嗽咳黄痰，咽痛，无发热，再次入院治疗，入院后予盐酸莫西沙星抗感染治疗后改善，住院期间复查肠镜提示息肉，再次行息肉摘除，术后恢复较好而出院；2018年6月患者出现胸痛，与活动无关，持续时间约5-10min，将盐酸地尔硫卓增加至30mg 3/日后症状改善不明显，再次入院治疗，入院后予抗凝、扩冠等治疗后患者病情好转出院。现患者偶有双膝关节疼痛，时有胃胀不适，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：双膝关节疼痛间作，上楼下楼或天气变化时，时有胃胀不适，无泛酸烧心，无恶心呕吐，无黑便，无胸痛，无胸闷憋喘，纳眠尚可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年余前无明显诱因开始出现胸闷憋喘不适，气短乏力，头晕头痛，休息或含服救心丸缓解，遂就诊于我院，诊断为冠心病，多次于我院住院治疗，长期规范服用阿司匹林、立普妥等药，病情控制尚可，胸闷憋喘等不适偶有发作。1周前患者无明显诱因下再次出现胸闷憋喘不适较前加重，伴乏力气短，双下肢轻度水肿，自服药物未见好转，遂于今日至我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“胸痹心痛病”收入院。入院时：患者神清、精神可，胸闷憋喘，乏力气短，头晕头痛，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无心慌汗出，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛等不适，纳食一般，夜寐佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前，无明显诱因发热，体温最高38度，咳嗽咳痰少，胸闷气喘，偶有喉间喘鸣，自服头孢、阿奇霉素控制，效果欠佳；3小时前患者家属发现患者昏睡不醒，呼之不应，呼叫120急入我院急诊科，入急诊科后患者昏睡状态，体温37.3度，心电监测示心率89次/分，氧饱和度92%，血压152/90mmHg,急查血常规示白细胞计数16.04X109/L。中性细胞值12.38X109/L，中性细胞比率77.2% ,新冠抗体阴性；胸部CT(2020-05-30，本院）示1、两肺间质性改变，右侧少量胸腔积液。 2、冠脉钙化。头颅CT(2020-05-30，本院）示1.两侧放射冠区腔隙性脑梗塞，左侧额叶缺血灶。 2.侧脑室旁脑白质变性。 3.脑萎缩。 建议：结合MR检查。；全腹部CT(2020-05-30，本院）示1.双肾多发囊性灶，较前片（2019-01-04片）大致相仿。 2.膀胱壁不均匀“稍厚”，左侧输尿管扩张积液，较前大致相仿。 3.前列腺增生伴钙化；直肠下段局部管壁稍厚。 建议：随诊。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎，现为求进一步诊治，门诊以“肺部感染”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现双膝关节疼痛，左侧为甚，逐渐出现双下肢无力，进行性加重，行走不能，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，多次外院检查，肌电图：下肢多发性周围神经损伤？予“甲钴胺、奥泰灵”等治疗，症状未见明显改善。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，双膝关节疼痛，左侧为甚，双下肢无力，行走不能，双下肢肌肉萎缩，无跳痛，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年无明显诱因下出现阴道不规则出血，腋窝及锁骨下淋巴结肿大，于外院行宫颈刮片提示宫颈癌，行锁骨下淋巴结穿刺及腋窝淋巴结切除病理提示癌转移，遂至北京某医院住院治疗，排除化疗禁忌后，行姑息化疗1周期（具体不详），后行54次放疗（具体不详），放疗后序贯同方案化疗2周期，疗程顺利，无明显化放疗反应。1年后患者复查肿瘤指标升高，考虑病情进展，排除禁忌后，行化疗4周期（具体不详）巩固病情，疗程顺利，末次化疗时间2014年4月。后患者长期口服中药治疗，并间断注射日达仙增强免疫力，患者化疗后反复出现白细胞减少（Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制），口服地榆升白片治，定期复查病情稳定，末次复查时间为2020-06，1月来患者自觉阴道分泌物增多，暗褐色，外阴不适，现为求进一步中西医结合治疗收住入院。入院时：患者阴道分泌物增多，无出血，双下肢乏力，畏寒怕冷，无发热，夜尿频多，无尿急尿痛，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，食欲尚可，夜寐欠安，双下肢无水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-01-02因左上肺癌至复旦大学附属肿瘤医院胸外科行肺叶切除术+纵膈淋巴结清扫术，术后病理：左肺上叶周围型单发，大小4.1*3*2.5cm，黏液腺癌（约占90%）。术后化疗3次培美+顺铂化疗。末次化疗2018年3月。2018-4-3查胸部CT：左侧胸腔积液。2019-1-30二院复查CT：对比2017-12-26片：右肺上叶新见小结节，大小约9mm。左肺术后改变，左侧少量胸腔积液。两肺气肿改变及慢性炎症同前。右肺上叶新见结节，转移？附见肝内低密度灶，请结合腹部检查。再次至复旦大学附属肿瘤医院于2019-03-06全麻下行胸腔镜下右肺上叶稧形切除术（术前Hook-wire定位），术中病理：（右上肺肿块）低分化癌。免疫组化：（右上肺）低分化腺癌，结合病史，转移可能大。Ki-67：+60%，CK7 +, CK20 -, CDX2 -, SATB2 +, TTF-1 -, SPA -, NapsinA -。术后恢复可，2019-5-17至二院复查腹部增强CT提示肝S4段类圆形低密度影，大小约28*24mm，边界欠清，病灶呈轻度不均匀强化。考虑转移灶可能。2019-5-30至我院查MR提示：肝左内叶下段见类圆形异常信号影，直径约12.7cm。遂至上海东方肝胆外科医院考虑肝转移瘤住院，于2019-06-04在全麻下行腹腔镜左肝肿瘤切除术，术中肿块位于左内叶胆囊旁，与网膜组织明显粘连，故行左肝肿瘤切除术+胆囊切除术。术后病理：（肝右叶）中低分化腺癌，伴神经内分泌分化，结合肺癌病史，不除外转移可能，建议借阅院肺手术病理切片对照。慢性胆囊炎。免疫组化：Syn +，CK7 +, CK19 +, Zinc +, CD56 -, P40 -, Ki67 + 60%, CK5/6 +, CgA +,  TTF-1 -,  NapsinA -。2019-7-12至市二院复查胸部增强CT：“两肺术后、化疗后”两肺间质性纤维化，支扩伴炎症；两侧胸腔积液，较前片（2019-5-9）变化不大，肝S4段斑片状低密度影，较2019-5-17片增大，建议上腹部增强CT。2019-7-16查上腹部MR：肝脏术后，术区异常信号（术后改变？）。建议：结合病史，必要时增强扫描。肝脏、双肾多发囊肿。患者再次至上海复旦大学附属肿瘤医院就诊，建议予GP方案化疗。后排除禁忌后，于2019-07-23、2019-08-12行2周期GP方案（吉西他滨1.8 d1、8+顺铂60mg d1-2，q21d）化疗，疗程顺利，未见明显化疗反应。2019-08-28于徐州市中心医院行PET/CT示：肺癌术后，治疗后改变；左侧胸膜增厚，FDG代谢异常增高，考虑转移可能大；胰尾FDG代谢异常增高灶，考虑恶性病变（转移？）。与前片对比，考虑病情稳定。后于2019-09-24予以GP方案（吉西他滨1.8 d1、8+顺铂60mg d1-2，q21d）化疗，疗程顺利，未见明显化疗反应。现患者为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者一般情况可，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无腹胀腹痛，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15小时前行走时不幸摔倒，致伤右膝关节，当即感局部疼痛，较剧烈，伴膝关节活动受限，稍后局部肿胀明显，受伤时无昏迷，对受伤过程记忆清晰。未引起重视，在家休息。今日晨起后局部肿胀疼痛较前渐加重，仍无法站立行走，遂至附近医院就诊，行X线摄片检查，示：右侧髌骨下极粉碎性骨折，断端分离移位明显，伴膝关节积液/血。家人为进一步治疗，遂来我院，门诊建议住院手术治疗，排查“新冠病毒”感染后以“右侧髌骨粉碎性骨折”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无恶心胸闷，无呕吐，右膝肿胀疼痛、活动受限依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因出现左侧肢体无力,于外院就诊诊断为脑梗死,溶栓及对症治疗后仍遗留左侧肢体无力、行走划圈、左上肢精细动作欠佳，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，左上肢精细动作欠佳、抓握无力，行走划圈，言语尚清，无发热，无饮水呛咳，无肢体抽搐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，纳食可，夜寐安，二便正常。舌红，苔黄厚腻，中有裂纹，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕头痛，伴手指麻木，时有头晕干呕，曾于二院诊疗，查颈椎MR：颈椎退变，反弓，颈椎间盘变性，C4-6椎间盘突出，予治疗症状好转，后症状时轻时重，反复发作。1周前因劳累症状又作，症状呈进行性加重，现为求进一步治疗，由门诊拟“颈椎病”收入院。入院时见：患者头晕头痛，手指麻木，腰痛,双侧膝关节疼痛，四肢不温，食纳可，夜寐安，尿频,便秘。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现头晕，于附近社区医院就诊，症状未见改善，今晨发现左上肢麻木无力，遂来我院门诊就诊，查头颅MR提示脑梗死急性期，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，言语尚利，头晕，无黑懵，无视物旋转，左上肢麻木无力，行走尚平稳，纳寐尚可，二便尚可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者劳累后出现胸闷胸痛，位于心前区，放射至后背部，持续1分钟左右，曾于2017年至我院住院治疗，查冠状动脉CTA示：左前降支近段散在混合性斑块，管腔局部约20%-50%狭窄。症状好转后出院。平素服用“拜阿司匹林、立普妥、麝香保心丸”，症状仍时有反复。近1周来胸闷痛加重，活动后明显，发作频繁，伴心慌，倦怠乏力，为求进一步诊治，由门诊拟“胸痹心痛”收住入院。入院时：患者胸闷痛，活动后明显，痛无定处，伴倦怠乏力，肢体沉重，形体偏胖，纳可，大小便尚调，夜寐安。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，查胃镜示慢性胃炎伴糜烂,十二指肠球炎,予口服相关药物（详细用药不祥）后症状时有好转。4年来患者症状时有反复,多次复查胃镜示糜烂性胃炎(报告未见)。半年前，患者自觉上腹痛较前加重，伴嗳气反酸，遂至我院就诊，查胃镜示：疣状胃炎伴糜烂出血，十二指肠球炎。予“康复新液”口服后症状稍好转。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛间作，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，偶有腹胀，左下肢时有麻木感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因家事有情绪波动，出现头晕头昏症状，无明显胸闷心慌，无恶心呕吐，无黑曚，患者于我院就诊，经治疗后患者病情好转出院。2小时前患者再次出现头晕头痛症状，休息后未见明显缓解，患者遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，门诊以“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神良好，头晕，无明显头疼，乏力气短，无视物模糊，偶有胸闷，无反酸腹胀，无耳鸣，无四肢麻木，无一过性黑朦，无腹胀腹泻，纳可，大小便一般，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下突然出现左侧肢体无力、视物模糊，伴有言语欠清，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州一院就诊，查头颅MR回示：右侧大脑半球多发急性脑梗塞，多发性脑梗塞。予对症支持等治疗，病情平稳出院。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，行走不能，伴有言语欠清，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者患者半年前无明显原因出现腰背部疼痛，翻身及坐起活动不便，在家休息后症状缓解不明显，无法远行，曾于外院就诊，诊断为骨质疏松症，予对症治疗后症状缓解。患者诉昨日感疼痛加重，伴右下肢麻木，现患者为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，入院时：患者神清，精神欠佳，腰背部疼痛，伴右下肢麻木，烧灼感，活动尚可，头晕阵作，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左侧肢体麻木，左上肢为著，头昏频作,头晕时作,头重如裹,予口服药物治疗，症状持续无缓解，予外院就诊，查头颅CT示：多发脑梗塞，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，左侧肢体麻木，左上肢为著，头昏频作,头晕时作,头重如裹,胸闷心慌时作，胸痛阵作，为隐痛，伴肩背部放射痛，含服“速效救心丸或硝酸甘油”后可缓解，气短，活动后加重，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日受凉后出现左侧口角歪斜，症状持续无明显缓解，现为求中西医结合治疗，门诊以“周围性面神经麻痹”收住入院，入院时：患者神志清，精神可，左侧眼睑闭合尚可，口角稍向右歪斜，左侧面颊部时有酸胀不适，纳食可，二便调，夜寐尚可。舌淡红，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便偶有带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“直肠息肉、混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前左肩部出现一鹌鹑蛋大小球形肿物，高于皮面，表面皮肤正常，按之柔软，无痛痒等不适，患者未予重视，皮疹逐渐缓慢增大，目前增至半个手掌大小，有压痛不适，遂今来我科门诊就诊，考虑“脂肪瘤”，遂要求住院手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，手托方回，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物环状外脱，无便血，行走不利，坐卧不宁，肛门坠胀不适，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。。

Answer: 中气不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，纳可,寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约三年前无明显诱因出现左膝关节疼痛，并伴有左膝关节屈伸不利，行走及蹲起不便，下地站立行走困难，严重影响日常生活及休息。患者在家休息为主，间断使用外用药物治疗，效果不佳。近一月来左膝关节疼痛渐加重，局部肿胀明显，伸屈不便，蹲起费力，上下楼梯困难，不能远行，严重影响日常生活，患者及家属为求治疗，遂来我院，门诊查X线示：左膝关节退行性变。门诊为进一步治疗，予收住入院。病程中无明显发热，患者一般情况可，症状同前无明显改善，纳可，寐尚安，二便自调,舌红苔白腻,脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有于当地医院抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，6-7/28-30天，月经量中，色暗红，血块少许，轻-中度痛经，生化妊娠2次（2019年11月、2020年9月共生化妊娠2次）。患者末次月经2020-10-08，7天净，量色质如常，今晨下腹疼痛伴腰酸不适，自测尿HCG阳性，无阴道异常出血，患者既往有2次生化妊娠，要求保胎治疗，由门诊拟“早孕:先兆流产？异位妊娠？生化妊娠？”收住入院。刻下：患者小腹疼痛、腰酸，无阴道异常出血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡，苔薄白，脉滑。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现睡眠障碍，睡后易醒，凌晨醒后难以入睡，白天全身乏力，肢体困倦，头昏沉，胸闷时作，伴两侧胁肋部胀痛，上述症状反复发作，为求进一步中西医治疗，遂来我科就诊，由门诊收治入院，入院时：患者神志清晰，精神欠佳，睡后易醒，醒后难以入睡，头昏沉不适，胸闷，两侧胁肋部胀痛，无头痛头晕，无恶心呕吐，无心悸，无咳嗽咳痰，饮食欠佳，二便可，舌红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经正常，绝经1年，绝经后无异常阴道出血及排液，否认口服保健品及行激素替代治疗。12-11至我院妇科门诊就诊，查妇科检查提示宫颈口见一大小约0.4*0.5cm息肉样赘生物，色粉红，根蒂不可见，妇科彩超提示宫内节育器位置正常。现患者为求进一步治疗，排除新冠后,由门诊以“宫颈赘生物、绝经后取环”收入院。入院时：患者神清，精神可，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，因“混合痔”于外院行手术治疗，术后创面不愈，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛不适，创面未愈合。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前受凉后咳嗽、咳痰，伴胸闷、气喘，此后每年发病3月以上。患者3月前因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，痰少色白，伴胸闷、气喘，经口服红霉素等咳嗽略有缓解，近日咳嗽明显，咳嗽，咳白痰，量少，痰尚能咳出，咽干咽痒，胸闷不适，患者遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“咳嗽变异性哮喘”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1小时前无明显诱因出现左侧肢体无力，左上肢持物欠利，站立不稳，伴头痛、左上肢麻木感，症状持续无缓解，遂至我院急诊就诊，急诊拟“中风病”收治入院，入院时症状：神志清，左侧肢体无力，上下肢程度相当，语言清晰，无呛咳，未诉头晕头痛，右侧口角歪斜，行走不稳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽,咳痰,痰白量少,患者初始时候未引起足够重视，后咳嗽进行性加重，夜间咳嗽明显，干咳为主，伴有轻度气喘，外院就诊考虑肺间质纤维化，与其类风湿关节炎相关，长期服用甲强龙 半片 日一次；乙酰半胱氨酸泡腾片 控制病情，一月前患者病情反复于徐州中心医院住院治疗，病情稍好转后4月8日出院，4月9日患者再次出现咳嗽气喘加重，当地社区医院输注消炎药物（具体不能描述）后症状缓解不明显，今日晨气喘加重，06:00 至徐州中心医院急诊，查胸部CT 提示两肺间质性肺纤维化伴感染，不支持病毒性肺炎。血常规提示WBC14*10^9 N 89% HRCRP 209mg/L, D-二聚体 明显升高，血气分析： PH 7.43 PCO2 35mmHg PO2 67.2mmHg，心电图：大致正常，心衰心梗标记物正常。患者血氧低，气喘明显，考虑肺间质纤维化急性加重建议ICU治疗，患者家属拒绝，转至我院急诊，科内会诊不支持新冠肺炎，急诊拟“肺纤维化伴感染，类风湿关节炎”收入院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽黄粘痰，无心慌心悸，无黑矇晕厥，患者饮食睡眠可，大小便正常，双下肢无水肿。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因头晕，肢体不遂于我院住院治疗，诊断：脑梗塞、高血压病、冠心病。因病情时有反复，间断住院治疗。3月前患者头晕、肢体无力加重，伴心慌、胸闷、喘促、汗出，予环磷腺苷葡胺、大株红景天治疗后症状好转，现因住院时间较长，今日办理出院周转，继续治疗。现患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，反应迟钝，言语尚清，正常交流，语声低微无力。时有右上肢及头部不自主抖动，头晕头昏，稍有头痛，头部如有物压，沉重不清爽，记忆力明显减退，双下肢无力，左侧为重，迈步困难，行走步履不稳。伴见发作性心慌、胸闷、喘促、汗出，双膝关节疼痛，纳差，腹部饱胀不适，夜眠欠安，小便频数，点滴不尽，大便干燥。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10多天前无明显诱因下突发头晕，伴有行走不稳，后症状有所好转，但仍有头晕，不伴有头痛，无明显恶心及呕吐，反复发作，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院症见：神志清，精神一般，言语清晰，头晕，行走尚可，无头痛，无恶心呕吐，肢体活动正常，无咳嗽及咳痰，平素饮食睡眠一般 ，二便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者4天前感肛旁疼痛，肿胀，诊为“混合痔”，于我科行“内痔套扎+外痔切除术”，术后切口疼痛逐渐减轻，今日感疼痛较前有所加重，遂来我科，以“混合痔术后”收入我区。入院时症见：肛旁疼痛，无便血，小便调畅，纳差寐欠安。舌质红，苔黄腻，脉濡数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近十余年来无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，时有胸闷，自诉无明显活动后加重，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，门诊查胃镜示诊断：贲门炎、慢性胃炎伴胃窦粘膜隆起，未系统诊治。近一月患者上腹痛又作，患者为求进一步诊治，今来我院，查新冠核酸：未检出；胸部CT：右肺上叶小结节，建议3月复查，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前左侧上肢、肩背部出现持续性酸痛感及阵发性针刺样及牵扯样疼痛，1周后左上肢及肩背部出现数片大小不等红斑，部分红斑表面有水疱。患者于4月2日至徐医附院就诊，诊断为“带状疱疹”，予以泛昔洛韦胶囊、甲钴铵片内服，炉甘石洗剂及季德胜蛇药片混合外用，治疗5天后仍有少量水疱出现，疼痛感未见减轻，患者于4月7日至我科门诊就诊，予以泛昔洛韦胶囊、甲钴铵片、维生素B1片、氨酚曲马多及中药汤剂内服，季德胜蛇药片醋调外用，患者红斑颜色变暗，逐渐消退，水疱干瘪结痂，但右侧上肢、肩背部仍有持续性酸痛感。为求进一步诊治，患者今来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前突感头晕时作，改变体位时头晕加重，头重如裹，心慌时作，胸闷偶作，无胸痛放射痛，气短，全身乏力，双下肢为著，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者颈项部不适，夜间憋醒偶作，汗出，动辄为著，腹胀，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食欠佳，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2009年无明显诱因出现小便次数增多，以夜尿次数增多明显，约3-5次，白天约7-10次，伴有尿急不适，无明显尿线变细，无明显肉眼血尿，无淋沥不尽感，当时未曾检查及治疗。2010年下半年出现肉眼血尿，一般为起始段血尿，间断出现，时轻时重，偶有血块，伴有尿痛不适，至二院就诊，诊断考虑为“膀胱肿瘤”，2011.12.26-2012.1.6至二院住院治疗，行“腹腔镜下全膀胱切除术”及“输尿管皮肤造瘘术”，术后发现血肌酐升高，具体不详，后多次复查血肌酐值逐渐升高，最高672umol/L，2018年3月、4月、9月均因尿浑浊至我科住院治疗，尿检提示大量脓尿，血压升高，尿培养提示细菌感染，经抗感染治疗后尿色清，血肌酐明显下降，维持在350umol/l左右。今年10月20日因再次出现尿浑浊在我科住院治疗，予以抗感染治疗后尿色转清，查双肾积水，转入泌尿外科，于18-10-28全麻下行输尿管支架植入术，术程顺利，术后肌酐逐渐下降，现降至279.7umol/l。3天前再次出现尿浑浊，乏力倦怠明显，至我科求治，为求系统诊治再次收住入院。病程中患者夜间可平卧，无头痛头晕，无腹痛腹泻，纳食减少，睡眠一般。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，嗳气时作，遂至当地医院就诊，查胃镜考虑“慢性胃炎伴糜烂（报告未见）”，予药物（所用药物不详）口服后症状好转。2年来患者上腹部疼痛症状间断发作，期间至我院就诊，查胃镜考虑“慢性胃炎伴高位糜烂”，经“抑酸、护胃等治疗”后好转（所用药物不详），后不规律口服“达喜、斯达舒”等，症状时有好转。3天前患者上腹部疼痛症状又作，至当地社区医院就诊，予药物治疗后症状未见明显好转。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，晨起及空腹时腹痛明显，无肩背部放射痛，无反酸，嗳气、恶心时作，无呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前活动时出现胸闷痛，2018年2月15日于我院行冠脉造影示LM未见明显狭窄，LAD、LCX、RCA未见明显狭窄。改善心肌供血治疗后好转。近10天患者感胸闷痛再发，伴咽干，进食困难，自服抗生素治疗后未见好转，今日上述症状突然加重，伴心悸、头晕症状，伴轻度纳差、恶心、乏力，患者不能耐受，遂至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时仍有胸闷，心慌、头晕，无胸痛及其他部位放射痛，恶心欲呕，纳差，体重未见明显减轻，无黑矇、晕厥，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，睡眠一般，小便正常，大便秘结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现行走不稳，时伴双下肢乏力、沉重，间断我院治疗，病情时轻时重，为进一步中西医结合治疗，前来我院，拟“中风-中经络”收住入院。刻下：患者神清，精神差，行走不稳，双下肢乏力、沉重，时有四肢麻木，心慌胸闷阵作，无口角流涎，饮食尚可，口干口渴，夜寐欠佳，小便频，大便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前开始出现心慌不适明显，伴胸闷憋喘，气短乏力，活动耐力减少，有眼前黑曚，伴干呕，胃部不适，当地输液治疗（具体不详）后可稍缓解，但症状仍反复发作，半月前心慌明显，伴气短乏力尤甚，至市中心医院查24小时动态心电图：窦性心律（最慢37次/分，最快120次/分，心搏总数86951次），窦性停搏伴室性逸搏心律（最长RR间距2266ms），偶发房性早搏单发69次，房早成对2次，全程ST-T无明显动态改变，心率变异在正常范围。建议住院行起搏器植入术，患者及家属拒绝，后症状未见改善，遂今日至我院门诊，拟“病态窦房结综合征”收住入院，择期行起搏器植入术。入院时：心悸气短，胸闷乏力，头晕目眩，面色无华，纳少，时有恶心干呕，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下自觉左侧面部麻木不适,无疼痛,偶有头痛、头晕、心悸不适，无恶心、呕吐，无口角歪斜，两侧鼻唇沟对称，无言语及肢体活动障碍，自行口服脑心通治疗，无明显改善，今至我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院.入院时：患者神清，精神尚可，言语流畅，无口角歪斜，无头晕头痛、无肢体抽搐、无胸闷心慌，纳食可，夜寐安，大小便尚调，舌暗，苔黄腻、脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10多年前无明显诱因于面部出现少量米粒大小赘生物，患者未予重视，数目逐渐增多，皮损渐增大，并逐渐扩展至颈部，无痒痛等不适，患者曾于我科行微波治疗，效果欠佳。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视。1周前患者因活动后胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现双侧膝关节疼痛，休息后可缓解。曾于外院就诊，诊断为双侧膝关节骨性关节炎，行保守治疗症状好转。后双膝关节疼痛常反复发作，经休息及外敷膏药、针灸治疗后可缓解。1天前五明显诱因下双膝关节疼痛再做，经休息后症状无缓解，今患者为求进一步治疗，来我院就诊，门诊医师以“双侧膝关节骨性关节炎”收入院。入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，饮食尚可，二便未解，疼痛症状如前。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20多年前全身皮肤包括头皮出现少量大小不等红斑丘疹，表面有白色鳞屑，轻度感瘙痒不适,曾于我院，徐州市立医院，徐医附院就诊，诊断为“银屑病”，予消银片、复方青黛丸、迪银片等口服，金钮尔、凡士林等外用，病情相对稳定，皮损数目一直不多，时有反复，冬重夏轻。2月前患者病情突然加重，全身皮疹数目逐渐增多，部分融合成大片，伴瘙痒不适，曾至砀山县医院就诊，予阿维A口服，逐渐加量至6粒，但症状未得到控制，皮损逐渐加厚，鳞屑增多，为求进一步治疗，遂至我科住院。门诊查血常规,肺部CT无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院治疗；入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐一般，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因左侧面部皮肤出现粟粒大小疣状赘生物，无痒痛等不适，患者未予重视,后皮疹逐渐增多、增大，扩展至颈部，偶有轻度瘙痒不适。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明确诱因自觉左侧口角时有流涎，于我院住院治疗，症状好转出院，1周再次出现左侧口角流涎，未予重视，后上述症状渐加重，言语不清，自觉言语不流利，被家属发现后遂来我院，为进一步诊治予收入院，病程中患者咳嗽咳痰，自觉咽部不适，时有吞咽困难，时有心慌胸闷，休息后可缓解，无发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。入院症状:神清,易怒,言语欠利，舌红，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前开始反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，在我院诊断为“冠心病、稳定型心绞痛”，平素口服“氯吡格雷片、瑞舒伐他汀”等药物，病情控制一般，多次在我科住院治疗。经抗血小板、调脂稳斑、降压、降糖、化痰、抗感染治疗后症状明显好转，今日出院后再次出现胸闷不适，伴咳嗽咳痰、头晕乏力，遂至我院就诊，为求进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，活动时明显，四肢乏力，头晕，咳嗽咳痰，无头痛，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，纳欠佳，大便干燥，夜尿多，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，因“肛周脓肿；内痔”于我院手术治疗，术后恢复良好，正常门诊换药治疗，3天前出现肛旁肿痛，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，间断咯血，经抗炎平喘止血治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿、支气管扩张，反复发病，间断求治。患者5天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄痰,量多,胸闷憋喘，动则喘促，夜间喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。来我院门诊，胸部CT示：1、右肺中、上叶及左肺下叶支气管扩张。 2、冠状动脉致密影。 3、肝左外叶稍低密度影。以上较（2018-5-4）大致相仿，随诊。血常规未示明显异常,查新冠核酸阴性，门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月余前无明显诱因开始反复出现胸闷痛不适，活动时加重，休息后可改善，每次持续数分钟至数十分钟不等，伴神疲气短，心慌乏力，未予系统检查及治疗，症状时有反复。2019.10患者出现胸闷痛较前加重，至我院就诊，查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中段50%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄，TIMI血流III级。长期服用拜阿司匹林、倍他乐克缓释片、麝香保心丸等药物治疗，症状尚平稳。2月前患者出现阵发性胸闷痛不适，至我院就诊，服用中药汤剂后症状好转，胸闷痛不适偶有发作。16小时前患者于晚饭后活动时出现胸闷痛明显加重，伴肩背部放射痛，稍有憋喘，心慌易惊，汗出，全身乏力，休息及服用上述药物后症状改善不理想，遂今日至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎抗体、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为求进一步治疗收治入院。入院时：患者时有胸闷痛不适，伴肩背部放射痛，稍有憋喘，心慌易惊，汗出，全身乏力，无明显头晕头痛，无发热咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食尚可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，无胸闷，心慌偶作，无胸痛放射痛，伴气短，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左上肢麻木间作，麻木范围从手掌至肘关节，伴颈项僵痛，偶有面部麻木，未予系统治疗，至今症状无缓解，为求进一步治疗，来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神尚可，左上肢麻木间作，颈项僵痛，肩背部不适，无肢体不遂，言语利，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶心干呕，无咳嗽咳痰，纳寐可，大便不成形，小便正常。舌淡紫，苔白微腻，脉细。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现腹泻，伴里急后重，大便不尽感,每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，无腹痛，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，自服诺氟沙星、肠炎宁治疗后腹泻未见好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟“急性胃肠炎”收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕，昏沉不适，未予重视，症状持续加重未见缓解，1天前出现头晕，昏倒在地，意识丧失，遂至我院门诊就诊，为求中西医结合综合治疗，门诊拟“后循环缺血”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，昏沉不适，行走尚稳，无视物旋转，无黑懵，咳嗽，无咳痰，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，饮食尚可，二便正常，夜寐可。舌暗，苔白腻，脉滑数。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉于10天前不慎摔倒致腰背部疼痛伴活动受限，卧床后疼痛症情持续不能缓解，为求进一步治疗，来我院门诊救治，由门诊拟“脊柱骨折”收入我科。患者一般情况尚可，腰背部疼痛剧烈，活动受限，不能站立行走，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹胀，纳食二便调，夜寐欠安。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现头晕、黑懵，持续约2分钟好转，现为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕、黑懵未作，颈项酸痛，胸闷偶作，周身乏力，耳鸣，蝉鸣音为主，无肢体不遂、无发热恶寒、无咳嗽咳痰，纳食可，口干、口苦，夜寐欠佳，多梦，二便尚调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现腰部疼痛，伴左下肢麻木活动不利，症状时有反复，自行家中卧床休息。在家中卧床休息后症状及针灸治疗未见明显缓解。故患者为求进一步治疗，今日至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰部疼痛及左下肢麻木，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突发头晕，无昏厥黒朦，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，上述症状持续数分钟，休息后症状能够好转，患者遂至瑞慈医院健康体检，静息状态下测血压195/90mmHg，且上述症状仍反复发作，患者遂至我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者头晕未作，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18余年前无明显诱因出现心慌，持续数分钟，休息后可缓解，未予药物规范治疗，病情时有反复。2020-12-14心电图示1. 窦性心动过缓 2. 电轴左偏。患者就诊于我科，行心脏电生理检查，诱发室上性心动过速，考虑AVNRT，予行慢径消融。术后患者出现间歇性高度及三度房室传导阻滞，建议患者行起搏器植入术，患者拒绝，并出院。3小时前患者自觉心慌症状加重，伴有乏力、气短，患者为进一步诊治，遂至我院就诊，为进一步治疗收住入院。入院时：患者心慌气短，时有汗出，无咽喉紧缩感，无放射痛，无头晕头痛，无视物旋转，无黒朦、意识障碍，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳寐尚可，二便正常。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现左上肢无力，伴左侧面部麻木，未予以重视，症状持续无改善，今遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，左上肢无力，伴左侧面部麻木，无饮水呛咳，言语尚清晰，左侧肩背部疼痛不适，间断性后枕部疼痛，影响睡眠，饮食尚可，睡眠欠佳，二便如常，体力较前稍下降，体重近期无明显改善，舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，近1月来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，便后出血，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,头晕，二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛不适，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，无肛门坠胀不适，无发热，大便一日一行，大便质软，排出欠畅，伴便血，鲜血，量少，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年1月12号无明显诱因下突发言语不清及左侧肢体无力，予外院诊断为脑梗死，予保守治疗，治疗过程中有症状加重，现出院后仍有左侧肢体无力，言语欠利，能行走，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧肢体无力，言语欠利，偶有咳嗽及咳痰，无头晕及头蒙，饮食一般，睡眠欠佳，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现胸闷憋喘不适，活动后加重，夜间尚能平卧，曾于外院就诊，诊断为“心房颤动、心力衰竭”，予抗凝、强心、利尿、扩血管等治疗后好转出院。3年来病情因劳累或情志因素反复发作，多次于我院及外院住院治疗。长期口服华法林、倍他乐克、地高辛等药物治疗，病情时有反复。2天前患者劳累后自觉胸闷憋喘较前加重，伴心慌，乏力，双下肢水肿，遂至我院就诊，门诊查新冠核酸阴性，初步排除新冠肺炎后由门诊拟”急性左心衰竭“收入院。入院时：患者劳力性呼吸困难，胸闷憋喘，心慌气短，疲乏无力，无明显胸痛及放射痛，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，饮食尚可，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现左侧肢体活动无力，至当地社区医院予输液治疗（具体用药不详），今晨起入厕时突发意识不清，约10分钟后意识逐渐清醒，感左侧肢体活动无力较前加重，为明确诊治至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕、头痛，无视物旋转，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，言语稍欠利，左侧肢体活动无力，行走不利，全身乏力，饮食欠佳，二便尚可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年体检查血糖升高，具体数值不详，未予系统诊疗，自行间断服用二甲双胍、二甲双胍格列本脲治疗，平素空腹血糖在11mmol/l左右，餐后血糖未测，近10天患者体重下降5kg，查空腹血糖达15mmol/L，现为求进一步诊疗，收入我科病房。病程中患者乏力明显，口干多饮，无肢体麻木，无视物模糊，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月余前患者无明显诱因出现大便带血，自行休息症状未见明显缓解，1周来症状加重，出血频繁，大便中粘液血性液体量明显增加，遂来本院求治。刻下：大便带血，便后即止，伴排便不尽感，肛门坠胀不适，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前曾因急性心肌梗死就诊徐州市立医院，未行冠脉造影，行溶栓治疗，好转后出院。术后正规服用冠心病二级预防药物。自2019年2月开始患者反复因胸闷、憋喘入院治疗，曾发作室性心动过速，行电复律。患者心脏彩超示心脏扩大，节段性室壁运动不良，EF 25%。（徐州市第一人民医院，2019.5.26），于2019-06-12行ICD植入术，术后予抗凝，稳斑调脂、抑制心肌重构、减轻心脏负荷、控制甲亢等治疗为主。昨日无明显诱因下胸闷、憋喘再发加重，伴心慌、心跳停搏感，头晕，未求进一步诊治，收入我科。入院时：患者胸闷、喘憋，心慌、气短，疲乏无力、汗出，未诉胸痛，无恶心呕吐，无咳嗽、咳痰，无畏寒发热，无腹胀、腹泻，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月前患者体检发现血糖升高，时空腹血糖16.2mmol/L，后至我院门诊查空腹血糖18.45mmol/L，糖化血红蛋白 8.9%，伴口渴，多饮，乏力，偶有胸闷，下肢酸软，诊为“糖尿病”，门诊予“二甲双胍、吡格列酮、达格列净”口服降糖治疗，患者现仍自觉口渴多饮，血糖监测控制欠佳，为求进一步诊治入住我科。现症：食欲亢进，口渴多饮，神疲乏力，下肢酸软，无头痛头晕，无恶心呕吐，无视物欠清，偶有心慌胸闷，无胸痛放射痛，无明显双足麻木。近期体重无变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因心慌、手抖至我院就诊，查甲功示FT3、FT4升高，TSH降低，诊断为“甲状腺功能亢进症”，予甲巯咪唑治疗，后多次复查甲状腺激素水平，3年前甲状腺激素水平稳定后停甲巯咪唑，近2年未复查甲功。1月来，患者感心慌、手抖明显，时有头晕、头昏，心慌、胸闷，2天前测餐后2h血糖11.2mmol/l，无明显口干多饮症状，为求进一步诊治，入住我科。现症：颈前喉结两旁结块微肿大，手抖，心慌，无憋喘，喜太息，无胸闷胸痛，出汗多，急躁易怒，多食易饥，时有头晕头昏。自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，无发热，近半年无体重变化。

Answer: 气郁痰阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，盗汗，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-03-21于徐州医科大学附属医院行腹腔镜下Dixon式直肠癌根治术，术后病理诊断：（直肠）溃疡型中分化腺癌，侵及浆膜下层，肿瘤大小4*3.5*1.5cm，侵犯神经，上、下切缘未见癌累及、吻合圈未见癌累及肠系膜淋巴结未见癌转移（0/14），术后予（奥沙利铂+卡培他滨）化疗，不良反应较大，未再化疗。2018-12-14因“大便隐血5月余”至徐州医科大学附属医院查肠镜病理提示：（吻合口）粘膜慢性炎，部分腺体异型增生，癌变。腹部CT：“直肠癌术后”改变，吻合口及其上方肠壁增厚，肿瘤侵犯骶骨S3-4（考虑肿瘤复发可能），前列腺左侧外周带T2信号不均匀减低，建议家属外院专家诊治。患者至上海多方会诊，肿瘤复发不明确，患者家属考虑相关风险后拒绝手术，要求保守治疗为主。2018-12-29行放射治疗，DT：PTV50Gy/25f，放疗21f，诉腹部隐痛，粘液便明显，暂停放疗。患者放疗后腹泻便秘交替，1天前腹泻加重，粘液便为主，为进一步中西医结合治疗收住入院。患者现时有腹部隐痛，食纳尚可，无发热，无胸闷、憋喘，无咳嗽、咳痰，腹泻、便秘交替，小便尚可，夜寐尚安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因，出现头晕、视物旋转间作，可因颈部活动诱发，严重时有恶心干呕，休息后症状稍改善，现患者仍有头部昏沉，头部重痛、绷紧感，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，头晕、昏沉时作，无明显视物旋转，偶有恶心干呕，头部绷紧感、胀痛不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前患者便后肛内肿物脱出，肛门坠痛不适，自行休息可有所缓解。1月来症状明显加重，疼痛明显，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“混合痔、直肠息肉”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3日前无明显诱因出现头晕伴右下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神一般，头晕时作，右下肢无力，右下肢肿胀明显，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者周六由不明原因突发左半身无力，当时未重视，今日起床后发现左半身无力明显加重，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院时：神清，精神一般，左半身无力，左上肢抬举无力，左手不能持物。入院时症状：神志清，精神欠佳，左上下肢无力，尚可站立，左手不能持物，左上肢抬举无力，饮食尚可，无饮水呛咳，二便尚可，夜寐可。舌质暗，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因出现头晕，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，颈项部时有酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头昏、肢体无力，行走步履不稳，病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、无视物旋转，刻下：患者神清，精神萎靡，言语尚清，正常交流，神疲乏力，头晕头昏沉，无恶心、呕吐，四肢无力，双下肢明显，行走步履不稳，时有活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证