Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者26日早上4时许突发头晕不适,症状较重，难以站立，站立即晕倒，患者家人拨打120急救，由120送至我院急诊。急诊询问患者平素有颈椎病史，考虑椎动脉型颈椎病，为求进一步治疗收入住院，入院时患者神志清，头晕不适，对答切题，无发热，无心慌胸闷，饮食尚可，二便调，头晕症状如前。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现右侧口角流涎，自觉右侧面颊、口周湿润感、偶有肌肉麻木，症状持续无缓解，近1周症状较前加重，今日于门诊就诊，为求系统诊治，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神可右侧口角流涎，右侧鼻唇沟稍浅，无明显饮水溢漏，双侧肩、周、腕关节酸痛，项背强痛，无发热，无肢体抽搐，言语清，无呛咳，食纳可，夜寐可，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者反复咳嗽、干咳无痰7年余，阵发性，未予重视，近1周干咳加重，影响睡眠，食欲差，进食量较前下降，今日至我院门诊，查胸联合上腹增强CT提示：1.左肺上叶近肺门处新生物，继发阻塞性炎症。建议：穿刺活检。 2.肺内多发转移瘤。 3.纵隔及左侧肺门淋巴结转移。 4.左侧胸腔积液，左侧第五后肋骨质破坏。 5.肝脏多发转移瘤。 6.肝左叶囊肿。 7.肝右叶异常灌注。患者为求 进一步治疗入我院，入院时：患者干咳明显，痰少，咽部干痒，双侧胁部、肩部疼痛，偶有头晕，无头痛，时有恶心，无呕吐，饮食一般，进食量较前下降，无恶寒、发热，无胸闷、心慌，无乏力不适，睡眠差，入睡困难，小便次频，大便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于8小时前无明显诱因出现左侧肢体麻木，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体麻木，口周麻木，左侧较重，左上肢麻木较重，以前臂、桡侧4指为主，无恶心呕吐，无头晕头痛，无肢体抽搐，无意识障碍，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔拜腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现右侧肩部疼痛，开始时疼痛不甚明显，疼痛多发生于夜间，活动后疼痛可稍缓解，后右肩部疼痛及活动受限感逐渐加重。患者曾于外院就诊，行右肩关节MRI检查示：右肩关节退行性变、冈上肌腱及肩胛下肌腱变性（2020-7-06）。现患者右肩部疼痛持续不见缓解，伴有肩关节活动受限，在家休息后未见缓解，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“右肩关节周围炎”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，右肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019年11月患者因“感冒”后出现眼睑及双下肢浮肿，晨轻暮重，伴腰痛，尿量增多，夜尿频，每晚大于3次，乏力不适，有大量泡沫尿，无肉眼血尿，无发热，遂至徐州医科大学附属医院住院，查24h尿蛋白9.27g，尿常规：蛋白4+、潜血2+、红细胞7.3个/ul，生化：ALB28.2g/l、Cr64umol/l、BUN 2.91 mmol/l、AST31U/L、ALT31U/L、TG3.39mmol/l、LDL4.88mmol/l，抗磷脂酶A2受体抗体56RU/ml,考虑为“肾病综合征”，建议患者行肾穿刺检查，但患者拒绝，予甲强龙60mg静滴治疗出院后予甲泼尼龙48mgqd、双密达莫片50mg tid、依折麦布10mg qd、血脂康2粒bid、黄葵胶囊5粒tid、百令胶囊4粒tid治疗，患者症状好转，2019.12.14自行网购益肾康胶囊服用治疗，2019.12.17复查尿常规：蛋白3+、潜血+-、红细胞11个/ul；生化：AST60U/L、AST173U/L、ALB31.2g/l、TG4.89mmol/l、LDL4.67mmol/l；患者转氨酶升高，予加甘草酸二铵肠溶片3粒tid保肝治疗。2019-12-26自觉症状无改善，至我院住院治疗，考虑膜性肾病可能性大，予以保肝、保肾等治疗，转氨酶降至正常后激素减量为强的松6粒qd，并于1月6日加他克莫司早两粒，晚一粒，1.21予环磷酰胺0.4静滴，激素2020.3.14减量强的松15mgqd、他克莫司减量为1mgBid服用治疗，2020.4.2至2020.4.8至我科住院治疗，继续予环磷酰胺1.0g静滴，查他克莫司血药浓度2.1ug/L，他克莫司加至早2粒 晚1粒，强的松减量至10mg qd；2020.5月再次至我科住院治疗，查血白蛋白 22.9g/L↓，抗磷脂酶A2抗体  137.33RU/ml，24h尿蛋白定量3.79g，考虑病情控制欠佳，遂再次予环磷酰胺1g静滴（共累积3.4g），强的松减为10mg qod口服，经治病情好转出院。此次患者为求进一步环磷酰胺治疗再次入院，病程中双下肢水肿间作，偶有胸闷不适，口干、乏力倦怠，腰部酸痛不适，夜尿2-3次，尿中泡沫多，纳食一般，大便可，睡眠欠佳，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始反复出现胸闷痛不适，活动及劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解。患者2019年8月因胸闷痛来我院就诊，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段狭窄50-80%狭窄。LCX远段80%狭窄。RCA近段不规则，最重处60%狭窄，PDA近段70%狭窄，血管细小。与家人协商后对LAD植入2支架。治疗上予抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血、改善心功能等治疗。经治患者病情好转出院，出院后规律服用“阿司匹林、替格瑞洛、立普妥、倍他乐克缓释片”等药物，症状仍时有反复。1周前患者劳累后感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，偶有头晕，无放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛，时有心慌，四肢乏力，偶有头晕，无放射痛，无畏寒发热、无晕厥黑矇，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳食可，小便频，大便偏干，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，行走欠稳，无发热，无视物旋转，遂至莱西人民医院就诊。查头颅MR示：右侧基底节区急性脑梗死，多发性脑梗死，颅内动脉硬化。治疗予“阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀”等对症治疗，现患者仍诉左侧肢体活动不利，今为求进一步治疗，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，行走欠稳，言语尚清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前开始反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，在我院诊断为“冠心病、稳定型心绞痛”，平素口服“氯吡格雷片、瑞舒伐他汀”等药物，病情控制一般，多次在我科住院治疗，经抗血小板、调脂稳斑、降压、降糖、化痰、抗感染治疗后症状明显好转，1月前患者再次出现胸闷不适，发作诱因、持续时间、缓解方式相同，伴咳嗽咳痰、头晕乏力，遂至我院就诊，为求进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，四肢乏力，头晕，咳嗽咳痰，无头痛，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，纳欠佳，大便干燥，夜尿多，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹胀痛，空腹或夜间疼痛加重，饥饿感较前加重，夜间明显，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气、腹胀，饥饿感加重时可伴有上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，时有双膝关节疼痛，甚至导致行走不便，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约三周前无明显诱因出现双膝关节疼痛，右侧明显，伴局部轻度肿胀，并伴有关节屈伸不利，行走及蹲起不便，下地站立行走困难，严重影响日常生活及休息。患者在家休息为主，门诊就诊，X线片检查提示右膝关节内侧关节间隙变窄，膝关节骨质增生、退行性变，口服药物治疗后效果不理想。现右膝关节疼痛渐加重，伸屈不便，蹲起费力，上下楼梯困难，不能远行，严重影响日常生活，患者及家属为求治疗，遂来我院，门诊为进一步治疗，予收住入院。病程中无明显发热，刻下患者一般情况可，症状同前无明显改善，纳可，寐尚安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 支气管哮喘急性发作”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，喉间喘鸣。自服药物治疗效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因反复出现胸闷痛，心慌，持续数秒至数分钟，活动后加重，休息后可缓解，未予重视，未服用药物治疗。1周前患者自觉胸闷痛不适较前加重，活动后气喘不适，发作较前频繁，无放射痛，偶感腰痛。为求进一步诊治，遂至我院门诊就诊，门诊拟以“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，偶心慌不适，活动后气短，无放射痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，量少，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现头晕，伴肢体无力，不伴头痛，无肢体活动障碍，无恶心呕吐，未予重视及治疗。后症状进行性加重，伴胸闷及肩背部疼痛，症状持续数十分钟至数小时，夜间明显，今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗塞”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无反酸，无烧心，无恶心呕吐，偶感腹胀，无腹痛，无尿频、尿急、尿痛，无视物旋转及视物模糊，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年底无明显诱因出现左肩疼痛，抬举受限，至外院查类风湿因子阳性（具体不详），诊断“类风湿关节炎”，未予药物治疗，后患者多关节肿痛，逐渐累及双腕、双肘、双肩、双手PIPJ2-4、MCPJ2-4、双膝、双踝等关节，伴有晨僵大于1小时，长期至外院行推拿治疗，双手多关节、双腕、右肘出现畸形，现为求中西医系统诊疗由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神清，精神可，双腕、右膝肿痛，右膝皮温高，双踝肿胀，右肘肿大不能伸直，左肩抬举受限，纳食一般，二便调，夜寐欠安，有光过敏史，无口干眼干，无猖獗龋齿，无头晕头痛，无面部红斑，无胃部疼痛，无黑便血便，无夜间腰背痛。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前劳累后出现胸闷痛，位于心前区，每次持续约10分钟，口服复方丹参滴丸后可缓解。未予重视，近两日感活动后胸闷痛程度较前加重，部位、性质同前，口服药物症状缓解不明显，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，伴头晕、乏力，偶有咳嗽，无咳痰，无心慌、汗出，无黑曚、晕厥，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现腰痛伴乏力，外院诊断为“腰椎间盘突出”,休息及自服消炎镇痛药物后症状稍缓解。近1周来患者腰痛症状逐渐加重，乏力,经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出”收住入院。病程中患者神清，精神欠佳,视物模糊,右侧较甚,饮食尚可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年起无明显诱因出现体重进行性增加，每年体重上升约5kg，曾进行饮食、运动治疗，减重效果不明显，体重一直维持在95-105kg之间。1年前体检查甲功提示TSH、TgAb升高（具体数值不详），于外院诊断为自身免疫性甲状腺炎、亚临床甲状腺功能减退症，口服雷替斯75ug qd补充甲状腺素治疗，3月前复查TSH：8.07uIU/ml，TgAb：40.74U/ml，后自行停药。近1月患者自觉乏力明显，体重增加约5kg，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体型呈均匀性肥胖，无多血质面容，后颈部皮肤未见明显黑天鹅绒样改变，皮肤无紫纹，喜食肥甘厚腻，乏力明显，稍有口干多饮，纳食正常，夜寐欠安，多梦易醒，二便正常。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因下出现头晕，伴行走不稳、呼吸困难，程度剧烈不能耐受，急诊至徐州市第一人民医院就诊，为进一步诊治收住院。入院后予抗血小板、调脂稳定斑块、活血化瘀等治疗后，患者自觉症状好转后出院。半月前，患者无明显诱因下出现胸闷、心悸，遂至徐州市第一人民医院心内科就诊，予抗血小板、调脂稳定斑块、营养心肌等治疗，患者自觉症状好转后出院。1天前患者无明显诱因下再次觉头晕伴胸闷，为进一步诊治遂至我院，收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，无头痛，无视物旋转及视物模糊，无肢体活动障碍，精神、食纳可，睡眠欠佳，大小便如常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现言语欠清，伴有右侧肢体活动不能，行走不能，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州四院就诊，查头颅MR示：左侧大脑半球大面积脑梗塞，枕叶出血性脑梗塞。经治疗，病情暂稳定，现患者右侧肢体仍活动不能，今为求进一步中西医治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，右侧肢体活动不能，行走不能，瘫痪在床，言语欠清，胸闷心慌间作，胃脘部不适，肢体浮肿，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，保留胃管，鼻饲流质饮食，寐尚可，保留导尿，大便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来无明显诱因出现大便干稀不调，便秘时，平均2-3天/次，干结难解，甚则干如羊粪，腹泻时，大便1日2-3次，色黄不成形，无粘液脓血便，无呕血黑便,无腹痛，无里急后重，曾于我院肛肠科门诊就诊,诊断为:1.环状混合痔 2.直肠粘膜松弛。为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟便秘收住入院。病程中患者大便干稀不调，便秘时，平均2-3天/次，干结难解，甚则干如羊粪，腹泻时，大便1日2-3次，色黄不成形，无粘液脓血便，无呕血黑便,无腹痛，无里急后重，食纳欠佳，食欲尚可，腹胀，餐后尤甚，无反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感。小便正常，夜寐尚可，近期无明显体重变化。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前受凉后出现间断咳嗽咳痰，咳白粘痰，每日咳痰10余口，质粘尚能咳出，夜间及晚睡前咳嗽明显，自服红霉素等抗生素治疗，症状较前略好转，但停药后症状反复，近两月咳嗽明显，自服抗过敏及止咳糖浆后症状可缓解，停药后反复，今日我院门诊就诊，查胸部CT提示两肺间质性改变。肝脏多发囊性灶 建议彩超/CT增强。血常规及新冠肺炎抗体均正常，科内会诊不支持新冠肺炎，为求进一步诊治收入我区住院系统治疗。患者无口干眼干症状，无胸闷憋喘，无咯血，无明显发热，无恶心呕吐，纳差。无明显体重下降。大便不成形，小便正常。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前常于活动时出现胸闷隐痛，未予心前区，呈钝痛，持续数分钟，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，伴有恶心、出汗，发作次数较前明显增加，就诊于我院门诊，查心电图示：窦性心律，部分导联T波改变。遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前起受凉后出现咳嗽、咳痰，无发热，无胸闷、心悸，至当地医院查胸片：两肺纹理增多、增粗、紊乱。查胸部CT示：右肺上叶小结节，直径7mm；两肺下叶条索状高密度影，考虑炎性病变。于当地医院行抗感染治疗3天后自行停药。近1天患者咳嗽、咳痰加重，为求进一步诊治，至我院就诊，收住我科。入院时，患者神清，精神可，咳嗽、咳白痰，无寒战、发热，无胸闷、心悸，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无头晕、头痛，饮食、睡眠、二便正常。近期体重无明显减轻。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压190/120mmhg，未予重视，未规律服药。近1天患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，每次胸闷持续10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，时有心慌，气短乏力，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，眩晕，耳鸣，头目胀痛，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前肛门因感染而发为脓肿，肛旁肿胀，至当地医院予以手术治疗后病情改善，此后肛周疼痛，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“复杂性肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3月余前外出劳作时突发意识丧失突发右侧肢体无力伴言语不利，至市二院就诊，查头颅CT示：脑出血，脑疝形成（出血量约60ml），予开颅血肿清除术及去骨瓣减压术，经治后患者嗜睡，呼之能唤醒，双侧肢体无力，今为求中西医结合康复治疗，遂至我院，予收入我科，刻下：嗜睡，呼之能唤醒，可配合较简单动作指令，言语不能，四肢无力，偶咳嗽、咳痰，痰量不多，气管导管在位，畅，胃管在位，畅，夜寐可，二便自知。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉约于2年前发现其意识不清,摔倒在地,伴口鼻吐白沫，全身无力，其家人遂送其至广州医院，查头颅CT提示脑干出血,经脱水降颅压、气管切开等对症生命支持治疗后患者症状平稳出院，后在徐州多家医院治疗，今晨出现憋喘明显，痰多，症状持续不缓解，今为求进一步中西医结合治疗来我院，收入我科。入院时症状：患者意识昏迷，无法应答，偶有有咳痰，气管切开，四肢瘫痪，小便导尿畅，大便已解，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，7-8/28-34天，色红，经量中，无血块，轻度痛经，尚能忍受，G2P0；患者1月前因生育要求至我院门诊就诊予查HSG示：1.右侧输卵管通，输卵管炎，左侧输卵管不通；2.盆腔炎？建议患者手术治疗；LMP：2019-07-04，量色质如常，现经净第一天；现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今年5月27日在家不慎遭遇车祸，头部受到碾压，导致双侧锁骨骨折、多发性颅骨骨折、右侧颧骨骨折、眼眶骨折，至当地医院重症监护室监护治疗，经治后好转出院，遗留右眼失明，左眼眼球外展不能，后于6月17日至浙江温州医科大学附属眼视光医院行右眼视神经修补术，术后症状未见明显改善，后为求康复治疗，至市二院就诊，经治效果不理想，现为求中医药治疗，前来我院，予收入我科。刻下：患儿神清，精神可，右眼失明，左眼眼球外展不能，食纳可，二便可，夜寐一般。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者曾有多次脑梗死病史，表现为右侧肢体无力，近1周来患者自觉右下肢无力，沉重，行走欠稳，今日症状加重，伴有左侧头痛，头晕，右耳耳鸣，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右侧下肢无力，沉重，行走欠稳，左侧头痛，头晕，双耳耳鸣，言语清晰，无饮食呛咳，左侧肢体及右上肢活动正常，平素时有咳嗽，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因反复出现腰痛，站立位时明显，未予重视，未特殊检查治疗。2天前患者腰痛较前加重，无发热，无尿频、尿急、尿痛，外院查彩超示前列腺增生，今至我院进一步治疗，目前患者仍诉腰痛，时有头晕，无黒朦，无视物旋转，自诉记忆力减退，双膝关节疼痛不适，头痛，双手麻木，偶有心悸，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，食纳精神欠佳，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 阳虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年无明显诱因出现口干口渴，查空腹血糖9.2mmol/L。控制饮食、运动降糖，未服降糖药，血糖控制不理想。近5天自觉头晕、肢体麻木肿胀，乏力明显，双目视物模糊，腰痛,右手、右足趾麻木，下肢肿胀,腹胀纳呆,嗳气.纳眠尚可，二便尚调。近期无明显体重变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前体检时发现胆总管结石，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无厌油腻不适，无胸闷心悸，于今日感上腹部疼痛，伴腹胀，伴恶心不适，现为求进一步治疗，来我院就诊，门诊医师拟“胆总管结石”入住我科。患者现无腹痛腹胀，精神可，食纳可，小便黄，大便正常。无寒战、发热，无黄疸，无呕血、黑便，无腹泻、腹胀，舌质红苔黄腻，脉弦。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30天一行，5天净，量中，色红，夹有血块，无痛经。工具避孕，2020年05月12日无明显诱因出现阴道少量出血，昨日至我院门诊就诊查妇科彩超：1.子宫内膜回声不均 请结合临床 2.宫颈囊肿 3.左侧卵巢未见明显异常（子宫前位，宫体大小60x49x55mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，子宫内膜回声不均，内膜厚10mm。 宫颈探及多枚无回声，最大直径4mm。 左侧卵巢大小27x20mm，右侧卵巢显示不清，子宫直肠窝见少量液性暗区），查宫腔镜提示：子宫内膜息肉、子宫内膜炎，LMP：2020-05-02，7天净，量色质如常，患者现为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛，阴道少量出血，无恶寒发热，无恶心呕吐、头晕头痛，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前无明显诱因下出现头昏头晕间作，肢体活动可，伴有视物旋转，恶心呕吐，无耳鸣耳聋，至徐州铜山区中医院就诊，查头颅、颈椎MR示：两侧侧脑室旁少许缺血灶。颈椎4/5/6/7椎间盘突出，颈髓受压，小脑扁桃体下疝畸形。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神差，头昏头晕间作，颈项部不适，伴有视物旋转，模糊，恶心呕吐，肢体活动可，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。伴咳嗽，纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，5天来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，伴轻度气喘，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“支气管扩张伴感染、呼吸衰竭、肺心病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前自觉喘憋加重，咳嗽，咳黄白痰，动则喘促，不能平卧，双下肢轻度水肿，为求进一步诊治，入我院求治，查胸部CT(本院）示1、两肺支气管扩张伴感染、肺气肿，大致同前（2020-3-31）。 2、纵隔内多发肿大淋巴结，较前相仿。 4、甲状腺右叶稍低密度影，较前相仿。血常规：WBC：11.98*10^9 中性细胞比率 83.7% 近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎；现患者为求进一步诊治，急诊以“呼吸衰竭、支气管扩张伴感染、肺心病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无意识障碍，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因急性脑梗塞，入院治疗，遗留有右侧肢体无力后遗症，2天前患者自觉右侧无力症状加重，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40余天前突发言语不利，右侧肢体乏力、活动不利，头晕间作，查头颅MRI提示多发新鲜梗塞灶，予以抗血小板、控制血压及血糖、清除自由基等治疗后病情缓解不明显。现为进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神一般，头晕，言语含糊，右侧肢体乏力，纳食一般，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有左侧肢体活动不利，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有左侧肢体活动不利，行走欠稳，言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10小时前不幸发生车祸，致全身多处肿痛活动受限，右下肢为重，当时即感右足疼痛肿胀，活动障碍，急被送至本院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右足内侧楔骨骨折。右足中间楔骨可疑骨折。建议CT三维重建。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“楔骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，小便正常，大便未解。刻下患者全身多处肿胀疼痛依然，不能活动。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现上腹不适，呈间断性隐痛，疼痛以剑下为主，进食生冷刺激食物后疼痛加重，无肩背部放射痛，伴腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，胸闷偶作，食纳尚可，夜寐欠安，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，行电子胃镜示：胃溃疡（具体报告未见），Hp阳性。予“奥美拉唑、达喜”及抗Hp治疗后症状未见明显好转。一年来患者症状反复发作，期间于我住院治疗，经“抑酸，护胃，对症支持等治疗”后症状好转出院。现患者上腹不适症状再发，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹部不适，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，腹胀偶作，伴反酸及胸骨后烧灼感，无嗳气，无恶心呕吐，无畏寒发热，无头晕，无心悸，胸闷偶作，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左膝关节疼痛，伴活动受限，休息后无明显缓解，病情反复，影响患者正常生活。于外院拍片示：左侧膝关节骨质增生、退行性改变。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，排除新冠肺炎可能后，经门诊拟“单侧膝关节骨性关节病”收治入院。刻下患者左膝症状如上所述，疼痛伴活动不利，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因出现意识障碍，急查CT示脑出血，2018-8-15于市二院行有创腔引流术颅骨钻孔减压术、内镜血肿清除术，术后意识清楚，右侧肢体无力，语言不能，病情稳定后出院，3月余前患者神志模糊，烦躁不安，予复查头颅CT示：脑内脓肿可能，2018-9-14于市二院全麻下行颅骨钻孔脓肿外引流术，术中送脓液培养示人葡萄球菌，予万古霉素抗感染治疗，复查头颅CT示颅内感染灶好转，目前遗留右侧肢体无力，言语含糊,为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食一般,夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头晕、左侧肢体无力，就诊予外院差头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状好转，今为进一步康复治疗遂来我院，病程中无恶心、呕吐、无黑蒙、无视物旋转、无耳鸣耳聋。刻下：现患者神清，精神欠佳，言语尚清，对答切题，头晕，左侧肢体麻木无力，行走步履不稳，向左侧倾斜，心慌、胸闷时作，活动后明显，无憋喘，吞咽无呛咳，饮食、睡眠、二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，23-24天一行，3-4天净，量色质正常，1-0-6-1，未严格避孕。患者近1年月经紊乱，1-2月一行，7-15天净，2018年5月因“异常子宫出血”于徐州医科大学附属医院行诊刮术，病理提示：（宫腔）增生期样宫内膜，局部示单纯性增生。患者PMP：2018-12-13，16天净，患者未予治疗，LMP：2019-1-8，自1月10日起阴道出血量多，1月22日于徐州医科大学附属医院查彩超提示：子宫体5.8*4.4*5.5cm，肌层回声均匀，内膜共厚约1.1cm，回声不均匀，予以黄体酮胶囊及独一味胶囊口服，阴道出血未见明显减少，今日停用黄体酮，阴道出血量增多，至我院门诊就诊，诉偶有乏力头晕，无明显心慌，无恶心呕吐，今日至我院门诊就诊，为求系统治疗入院治疗，入院时：患者一般情况尚可，阴道出血量多，有血块，偶有头晕乏力，无明显心慌，无恶心呕吐，无寒热往来，纳寐可，二便调，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年曾于本院行“肛瘘，混合痔”手术，术后恢复良好。近2月大便带血，色鲜红，排出困难，时伴里急后重感，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：大便日一行，排出费力，伴便血，色鲜红，点滴而出，肛门坠胀不适，时有里急后重感，无粘液脓血便，无发热，无消瘦，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因下出现右胁肋部疼痛，伴疱疹，呈带状分布，色红，突出皮肤，触之疼痛明显，无发热。今为求进一步治疗，门诊拟“蛇串疮”收入院。遂至我院住院治疗。入院时：患者神志清，精神可，右胁肋部疼痛，触之疼痛明显，呈灼热感，无疱疹，无发热，无胸闷心慌间作，偶有胸痛，纳寐可，二便调。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1-2次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-2因“绝经后阴道流血半年”至我院妇科就诊，诊断性刮宫：（宫内物）子宫内膜癌。2019-2-28至外院行经腹全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。术后病理：宫颈腺癌，子宫内膜浆液性腺癌，双侧盆腔淋巴结阴性。分期：IA期。2019-3-8、2019-04-01行DC方案化疗2周期：多西他赛120mg d1+卡铂550mg d1。化疗顺利。今为求第二周期化疗由门诊收入院。入院时患者一般情况可，无不适主诉，食欲正常，二便同前，夜寐安，无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前活动后出现胸闷，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉休息后症状稍好转，未予重视，未系统诊治。今日患者无明显诱因下胸闷又作，性质同前，程度较前加重，遂急来我院急诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者仍诉胸闷，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食正常，夜寐安，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前患者无明显诱因下出现头晕不适，胸闷间作，持续10分钟，无心慌汗出，无憋喘气促，无胸痛放射痛，患者未予重视，未予治疗。4天患者活动后再次出现头晕、胸闷不适，右侧肢体乏力，遂至徐州市第三人民医院就诊，查心电图：窦性心律，部分导联可见窄而深的Q波；血常规：HGB:150g/L，RBC：5.4*1012/L，WBC：12.5*1012/L，PLT:426*1012/L,N：7.4*109/L；生化：TC：1.03mmol/L，LDL：3.18mmol/L。予口服药物治疗（具体不详），予口服药物治疗，症状未见明显缓解。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神萎，头晕间作，活动后胸闷阵作，右侧肢体乏力，伴咳嗽咳痰，无心慌自汗，无喘憋气促，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前全身皮肤出现大小不等的鳞屑性红斑，伴轻度瘙痒，曾到多家医院皮肤科就诊，诊断为“银屑病”，经治疗后皮损可消退。10年来患者皮损反复发作，冬季加重，夏季缓解。2013年患者至中国医学科学院皮肤病研究所住院，经予益赛普皮下注射、阿维A胶囊内服、复方甘草酸苷静滴等治疗，全身皮肤消退而出院。出院后患者病情复发，曾多次至我院住院治疗，患者2个月前出现发全身新发红斑、丘疹，原起红斑炎性浸润明显，左膝关节、左足拇趾肿胀疼痛，活动受限，1月前曾经在我科住院期间应用益赛普治疗共6次后出院，全身皮疹及左膝关节肿痛均明显好转，本次住院拟继续规律应用益赛普治疗。入院时：患者无发热不适，左膝关节轻度疼痛，纳食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 热毒炽盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院2月前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，鲜血,量多,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，活动后头晕乏力,心慌胸闷,舌淡白，苔白，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经正常，30天一行，3-4天净，量中等偏少，色暗，无血块，无痛经。G4P1，近1年否认性生活，否认同房后出血史。LMP：2019-09-18，4天净，量色质同前。2019年9月26日患者因既往有宫颈HPV感染于我院复查，行阴道镜检查+宫颈活检+宫颈管搔刮术，术后病理示：（3点、12点）粘膜慢性炎，可见挖空细胞，（6点、7点）粘膜慢性炎，鳞状上皮不典型增生，建议免疫组化检测排除鳞状上皮内瘤变，（9点）宫颈粘膜慢性炎，（宫颈）宫颈粘膜慢性炎，少许游离鳞状上皮轻-中度不典型增生，建议手术治疗。今日患者为求宫颈LEEP术治疗，由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤II级”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹泻，里急后重，大便日行2-3次，色黄质稀，夹有少量鲜血，无粘液，伴腹痛，排便后稍缓解，无腰背部及双下肢放射痛，伴嗳气时作，无明显反酸及胸骨后烧灼感，无发热，无咳嗽咳痰，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐尚安，小便尚调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一年来患者腹泻症状反复发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者腹泻，大便日行2-3次，色黄质稀，夹有少量鲜血，无粘液，里急后重，无大便不尽感，腹痛，排便后缓解，无腰背部及双下肢放射痛，嗳气时作，无反酸、烧心，腹胀偶作，无恶心呕吐，无头晕，心慌胸闷偶作，食纳尚可，夜寐尚安，小便尚调，舌淡苔白，脉细，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现胸闷痛，放射至肩部及上肢，活动后明显加重，休息后可缓解，无明显心慌汗出，无头晕黑矇，遂就诊于徐州中心医院，予查冠脉CTA示：右冠50%-70%狭窄，予阿司匹林、波立维、阿托伐他汀等药物口服，症状仍有反复。1月前患者劳累后自觉胸闷痛较前加重，遂今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，放射至肩部及上肢，活动后加重，心慌汗出不显，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹胀呕吐，无腹泻腹痛，无头晕头痛，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年因发现右肾占位于徐医附院就诊，排除禁忌后行“右肾切除术”，术后病理提示为右肾癌，术后予白介素2个疗程，2天/次，共90次，具体剂量不详。术后于我院门诊行中医中药治疗，定期复查，病情稳定，未见肿瘤进展，末次复查时间为2018年2月，现患者为求进一步治疗入我科。刻下：无头痛、头晕，无发热、畏寒，无胸痛、胸闷，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无腰酸，无血尿，食纳可，大小便未见异常，体重无明显增减。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来无明显诱因出现呕吐不适，呕吐物为食糜，无肉眼鲜血，无胆汁胃液，无腹痛腹胀，食欲尚可，呕吐后无明显不适，五天前患者症状再发，曾口服头孢等药物对症治疗，效果欠佳，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟呕吐待查住入我科。病程中患者上腹部不适，无恶心，无头晕头痛，无后背部放射性疼痛，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，排便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经正常。近半年月经一月二至，量少，约为既往1/3，3天净，未予重视及诊疗。近2月阴道15-45天出血一次，每次持续4-10天，量或多或少，伴小腹隐痛不适。近期09-29阴道出血如月经量5天，后少量出血至10-09血止。遂昨日至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示内膜厚10.2mm，节育器位置正常，妇科检查提示宫颈中度糜烂，接触性出血，宫颈口见一大小约0.3*0.3cm赘生物，色鲜红，表面光滑。排除新冠后，由门诊拟“宫颈上皮低度病变、HPV16阳性、宫颈息肉、取出子宫内节育器、子宫内膜增厚”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现胸闷、憋喘，多次因“冠心病 稳定型心绞痛”住院治疗，予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗后症状好转出院，出院后正规服用药物。入院前4小时受凉后出现胸闷、憋喘，伴发热、寒颤，咳嗽咳痰，气短，全身乏力，急诊至我院就诊，为求进一步治疗收住我科，入院时：患者胸闷、憋喘，心慌气短，高热寒颤，咳嗽咳痰，疲乏无力，双下肢凹陷性水肿，不能平卧，唇甲不华，发色不泽，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现右侧肢体无力，外院就诊，诊为：高血压、脑梗塞，长期服药治疗，患者10余日前无明显诱因下出现右侧肢体无力，纳差，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力不能评估，呼之可醒，无应答，外院就诊，住院治疗，患者症状改善不明显，左足跟处出现压疮，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时患者卧床，右侧肢体无力，鼻饲饮食，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力不能评估，无有效应答，无自主活动，无恶心呕吐，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，咳嗽咳痰，咳痰不能自行吐出，无恶寒发热，无气喘，嗜睡，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕，症状持续不解，遂至我院就诊，门诊拟“脑梗死”收入我科，入院症状：神志清晰，精神尚可，头晕，无天旋地转感，无恶心、呕吐，时有头痛，头皮麻木，双下肢乏力，双膝关节蹲起痛，纳差，夜寐欠安，口苦，咽干，大便可，小便勤，咳嗽、咳痰，舌质暗紫，苔厚腻，舌底瘀，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉4月前无明显诱因突发右半身无力，不能言语，查头颅CT提示脑梗塞，经治疗后症状平稳出院，后在养老院生活，生活不能自理，家属为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，缄默，右半身瘫痪，不愿进食，无法交流，偶有活动后心慌胸闷，夜寐安，小便解少，大便干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，于外院行"肛周脓肿切开引流术"，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由急诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，胀痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现行走欠稳伴乏力，当时予当地医院诊断为脑梗塞，当时予抗聚、调脂、活血化瘀等治疗后好转，4月余前患者症情较前加重伴消瘦，消瘦10余斤左右，门诊查胸部CT及血常规无明显异常。现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，行走欠稳伴乏力，近4月余消瘦10余斤，咽喉不利，有异物感，咯少许白痰，无恶心呕吐，胸闷偶作，无四肢发麻，无多食，无多饮，无多尿，咳嗽咯痰偶作，无腹痛腹泻，纳食尚可，二便尚调，夜寐差，舌质红，苔干，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕、左侧半身疼痛无力。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，遂至外院行相关影像学检查示：脑梗死。予相关治疗后出院（具体药物不详），头晕、左侧半身无力症状未见明显好转，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，言语尚可，左侧半身疼痛无力，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前每于活动时反复出现胸闷痛，汗出，休息5-10分钟后可缓解，曾多次在利国医院就诊，诊断为“冠心病”，2020-1-25患者活动时胸闷痛再发，在利国医院查冠脉CTA：冠状动脉粥样硬化，LCX重度狭窄，近段见非钙化性斑块，管腔最狭窄约70%，RCA近段见非钙化性斑块，管腔最狭窄约30%。予对症治疗后好转出院。平时规律服阿司匹林、阿托伐他汀、参松养心胶囊等药治疗，症状仍时有反复。1周前患者感胸闷痛加重，时有心慌，无明显放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷痛时作，心慌乏力，无明显放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-18凌晨约3点突发二便失禁，家人未重视，清晨9时左右至外院检查提示大面积脑梗塞，予以抗血小板、稳定斑块、减轻脑细胞水肿等对症治疗。患者遗留不能言语、右侧肢体无力，近2日家人发现患者肢体无力较前加重，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收住入院。入院时患者神志清楚，精神可，不能言语，右侧肢体无力，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，半月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，未予治疗，症情渐加重，1天前出现肛内肿物外脱不能回纳，伴肿痛难忍，伴便血，点滴而出，色鲜红，量多，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因下突发右侧肢体无力，伴活动障碍，无头痛，无视物旋转及视物模糊，至徐州医科大学附属医院就诊，诊断考虑急性脑梗塞，予抗血小板、调脂稳定斑块、改善循环及营养神经等治疗后症状改善，遗留右侧肢体无力，右上肢较重，现为进一步中西医结合治疗，至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，右上肢较重，右下肢抬举欠利，可缓慢步行，偶有饮水呛咳，无视物旋转，无恶心、呕吐，右侧口角歪斜，时有心慌胸闷，饮食尚可，大便秘结，夜寐可。舌质淡紫，苔微黄腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕昏沉，行走不稳感，面部麻木，于外院查颅脑CT提示1.脑干、两侧基底节区及额叶腔隙性脑梗塞。建议：MR扫描。2.脑萎缩。外院输液治疗，近2日症状较前加重，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，时有头晕昏沉不适，行走不稳，面部麻木口周明显，无饮水呛咳，无恶心呕吐，无肢体抽搐，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日急诊来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰症状，经抗炎、化痰平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为尘肺、慢性支气管炎,反复发病，间断求治，反复住院治疗。3天前患者受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，喉间喘鸣，咽痛不适，自服头孢类药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳痰加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前无明显诱因开始出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，于当地社区医院就诊，诊断为高血压，予奥美沙坦、吲达帕胺、苯磺酸氨氯地平等多种降压药物治疗，疗效差，血压波动150/90mmhg左右。近3天患者感头晕头痛明显加重，偶感胸闷，时有心慌，气短乏力，遂今日至我院就诊，门诊测血压190/120mmHg,现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头痛，心悸，胸闷，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，形体肥胖，纳差，夜寐欠安，二便自解。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月因咳嗽、咳血在四院查胸部CT提示右肺占位，因患者有心脏疾患（房颤），未行手术治疗，穿刺活检病理提示鳞癌（具体报告未见）。2017-4至2017-5行放疗，因不能耐受中止。2017-10因便秘查肠镜提示肠癌，行手术切除，术后予化疗3周期，因不能耐受中止化疗。2018-11-28因憋喘至四院复查胸部CT提示右侧胸腔大量积液，行右侧胸腔穿刺引流后好转出院。近1周患者憋喘再次加重，为求进一步中西医结合诊疗至我院就诊，入院时患者纳差，乏力，憋喘，腰痛尚可忍受，未服用止痛药，睡眠、二便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-06月出现少量进食后上腹饱胀伴有发热等不适，就诊当地医院，予以对症治疗后好转；06-24日患者为寻求进一步检查，自行就诊徐州市公共卫生医疗中心，期间查肝功能提示：ALT:68U/L，AST:76U/L，GGT:127U/L，ALP:149U/L，HBV病毒定量提示：3.51E*06；上腹部CT增强（06-25日，外院）提示：肝右顶叶占位。随后就诊我科，并于06-28日予以“肝动脉栓塞灌注术”治疗，术后出现上腹胀及午后低热等栓塞后不适，对症处理后好转；患者现为续行治疗就诊我科，门诊以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者一般情况可，纳尚可，无腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，二便自调，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前曾因痔疮行手术治疗（具体术式不详），术后常因便秘感肛门刀疼痛不适，，大便时有带血，1周前症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，喷射样便血，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年10月15日无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/90mmhg，平素服用“缬沙坦80mg，1片/日”，自诉血压控制尚可。近3天患者头晕症状较前加重，伴有心慌发作，无视物旋转，无耳鸣，无恶心呕吐，症状反复发作。遂来我院门诊就诊，门诊测血压200/110mmHg，查新冠肺炎核酸检测，排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头晕头昏，无头痛，无肢体乏力，无饮水呛咳，无言语不利，无恶心呕吐，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，纳食一般，夜寐欠安，夜尿频，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，8/26天，量中等，色质正常，无痛经，G4P2。患者近1年无明显诱因出现月经周期提前，20天一行，经量偏多，前3天日间需6-8片卫生巾，其后淋漓8天方净，患者LMP：2020-12-17，经行未净，量色质同平素，无腹痛，自觉乏力，偶有头晕，今于我院门诊就诊，建议住院综合诊治，现患者为求系统诊疗入住我科拟“月经过多”入院，入院时：患者神清，精神可，阴道少量流血，偶心慌乏力，时有头晕，无头痛，无腹痛腰酸，无恶心呕吐，无畏寒发热，纳寐可，二便调，舌淡红有瘀斑，苔薄白，脉沉涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发生车祸，致左胫腓骨骨折，于我院行手术治疗，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折愈合。故患者为行手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。今日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现左肩关节活动度尚可，外展稍受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前夜间写完作业后，突然出现右侧肢体无力，于三院就诊，诊断脑出血，后转入四院，诊断脑出血、脑血管畸形，介入手术治疗，后转入矿三院行伽马刀手术治疗，现患者遗留右侧口眼歪斜、右侧肢体无力，为求中西医结合康复治疗至我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，右侧口眼歪斜，食纳可，夜寐可，二便可。舌红，苔腻，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕，伴颈肩部酸痛病情时有反复，患者未予重视。1周前头晕又作，伴颈项部疼痛加重，无恶心呕吐，症状呈进行性加重，休息后未见缓解，现为求进一步治疗，由门诊拟“颈椎病”收入院。入院时见：患者头晕间作，颈项、肩部酸痛，无恶心呕吐、无气短乏力，无恶寒发热，食纳可，夜寐可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者双下肢浮肿间作7月，运动后脚踝及小腿肿肿胀，半月后消肿，2019年1月双下肢可凹性水肿，眼睑浮肿加重，伴阴囊水肿，查尿蛋白3+，潜血2+，至我科住院治疗，查24小时尿蛋白13.65g/24h，白蛋白 17.1g/L，高脂血症，诊断为肾病综合征，建议行肾脏穿刺明确诊断，患者暂不考虑，予甲泼尼龙60mg qd、他克莫司1片 bid、低分子肝素钙1支 qd及中药保肾治疗，复查白蛋白 12.2g/L，建议继续治疗，患者要求出院。2019年2月7日患者周身水肿加重，再入我科，予行肾脏穿刺术，病理结果提示微小病变性肾病，治疗予甲泼尼龙50mg、他克莫司1粒bid等治疗，查他克莫司血药浓度为1.2ug/l，出院后予强的松4片qd，他克莫司早2粒晚1粒治疗，后白蛋白升至44.0g/L，强的松逐渐减量，2019.4.21查他克莫司血药浓度1.5ug/L，2019.4.29强的松停用，现患者为求进一步诊疗入住我科，入院时：患者神志清，精神可，刻下双下肢、眼睑浮肿不显，尿量正常，夜尿0-1次，尿中时有泡沫，纳食尚可，大便正常，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷憋喘，夜间可以平卧，无皮疹红斑，无腹痛腹泻。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5日前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不稳，左上肢抬举无力，于当地利国医院诊断脑梗塞，输液治疗无明显改善，今日患者肢体无力加重，伴胸闷短气，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，左上肢较重，抬举无力，时有头晕不适，行走不能，胸闷、短气，偶有喘息、咳嗽咳痰，平卧位休息可稍减轻，双下肢无水肿，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无意识障碍，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前情绪激动后出现头晕，伴双上肢麻木感，自测血压偏高，经休息后缓解，未予重视。入院前2天感症状加重伴行走不稳，活动后胸闷，含服“速效救心丸”后约20分钟缓解，偶有心慌、乏力，外院查头颅CT示脑梗塞，遂至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者仍时有头晕，伴行走不稳，动则加剧，偶有胸闷、心慌，神疲乏力，倦怠懒言，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，无胸痛、汗出，无口角歪斜，无咳嗽、咳嗽，无畏寒、发热，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日15时许，不慎从4米高处摔落。当即自觉双侧胸痛剧，胸闷憋喘明显，不敢咳嗽，遂由家人拨打120送至我院求治。急诊CT示：两肺挫裂伤。左侧液气胸，左肺压缩约10%。左侧第1、2、3、5肋及右侧第2肋骨折。前胸壁软组织积气；颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。建议：随诊。急诊遂于今日收入住院，入院症见：患者右侧胸痛剧，胸闷、憋喘明显，不敢咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，有头晕、头痛，无发热，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺炎。7天前受凉后，出现咳嗽，咳黄痰，痰量中等，伴有气喘明显，动则喘促，于社区医院予抗炎治疗后，未见明显好转，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013年11月因发热入我院我科，查白细胞、血小板、补体均降低，尿蛋白2+，ANA谱：ANA S1:1280，抗核糖核蛋白/Sm抗体、抗斯密斯抗体、抗核糖体P蛋白抗体、抗SSA抗体阳性，诊断为SLE。入院后查巨细胞病毒IgG、IgM阳性，发热考虑为病毒感染及系统性红斑狼疮活动所致，治疗予更昔洛韦抗病毒及甲强龙（40mg bid*3天、30mg bid*3天、20mg*2天）、硫酸羟氯喹治疗，患者白细胞、血小板持续偏低，抗心磷脂抗体阳性，凝血功能异常，患者11-24出现鼻出血，右肩背小片状皮下紫癜，血常规：WBC 2.14×109/L，Plt52×109/L；凝血功能：PT14.5S，TT22.9S；FIB4.14g/L；D-二聚体3.85mg/L；转至南京鼓楼医院，诊断为SLE、骨髓异常增生综合征、肺部感染，治疗予抗病毒、抗真菌、补充血浆、冷沉淀、洗涤红细胞等综合治疗；2014-1-29因发热入院，查两次痰培养结果为金黄色葡萄球菌及嗜麦芽黄单胞菌，诊断肺部感染，予哌拉西林他唑巴坦、阿奇霉素、伊曲康唑、更昔洛韦抗感染，甲强龙、硫酸羟氯喹、沙利度胺抑制免疫等治疗。2014-9-15再次因发热入院，完善各项相关检查考虑感染合并病情活动，予以抗感染、抗炎抑制免疫、对症支持等系统治疗后发热好转，出院后强的松25mg口服qd，硫酸羟氯喹0.2qd、伊曲康唑0.2qd、头孢克洛0.25tid、左氧氟沙星0.2bid、环磷酰胺0.6静滴/2周，患者病情稳定，激素逐渐减量为17.5mg，2014.11因发热、双手冻疮样皮疹、关节炎、低补体入院，考虑为系统性红斑狼疮病情活动，予甲强龙、甲氨蝶呤、沙利度胺等治疗，病情平稳，2016年3月停用激素，现服用吗替麦考酚2粒2/日、硫酸羟氯喹0.2 2/日维持治疗；2017年因四肢抽搐，两目上视，共发作4次入院，头颅MRI未见明显异常，后好转出院。3天前患者右侧腮部红肿热痛，近2日恶寒发热，体温最高39.1℃，现为进一步诊疗予收入院。入院时：患者神清，精神可，右侧腮部红肿热痛，刻下无恶寒发热，面部发红，口干眼干，有猖獗龋齿，纳食尚可，夜寐尚安，无心慌胸闷，无头晕头痛，无腰背疼痛，无双下肢浮肿。

Answer: 湿热蕴毒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者长期伏案工作，3年前出现颈项部疼痛，伴头晕间作，休息后缓解，患者一直未予重视，未进行治疗，症状呈进行性加重，颈部向各活动受限，夜间因疼痛难以入睡，现为求进一步治疗，由门诊拟“混合型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部疼痛，偶有头晕，不耐久坐久站，不耐久行，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。5天前患者因受凉后咳嗽、咳少量白粘痰，痰不易咳出，伴有发热，最高体温38度，无胸痛。家中口服药物抗炎、退热治疗后，效果不佳。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年11月前因腰椎间盘突出症于我院行手术治疗，术后恢复良好，手术切口愈合良好。今为取除内固定由门诊收住院，刻下患者一般情况良好，无发热，无头晕头疼，无胸闷心悸，无恶心呕吐，手术切口愈合良好，腰椎活动度尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前出现阵发性胸闷痛，无心慌、乏力，无咳嗽咳痰，无喘息气急，多于寒冷刺激及劳累后诱发，休息多可缓解，2012年冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD未见明显狭窄，中间支开口及近段有约60-70%狭窄，血管较细，血流TIMI3级，LCX细小，血流未见异常，RCA正常，未见明显狭窄。患者2017-1-15再次入住我科，查冠脉CTA示:1、右冠近段软斑块，局部管腔狭窄约40%。2、右冠近段钙化斑块，局部管腔狭窄不明显。3、左前降支近段钙化斑块，局部管腔约30%狭窄。出院后,未规律服药。患者1天前无明显诱因胸闷痛加重，持续时间较前延长，含化速效救心丸缓解不明显，今日患者为求进一步诊治，收住我区。患者发病以来无晕厥及黑朦，无发热咳嗽，阵发性心前区不适，胃纳尚可，夜眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量较多,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显诱因下出现胸闷憋喘不适，持续数分钟，休息及口服硝酸甘油可缓解，未予重视。3年前患者出现胸闷憋喘加重，至徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA示：左前降支狭窄约85%，未植入支架，2年前因胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，再次至徐州市中心医院就诊，查冠脉造影示冠脉狭窄，术中予置入支架2枚（具体不详），术后规律服用“氯吡格雷、托妥、麝香通心滴丸、螺内酯”等药物治疗，症状偶有发作。近1月患者反复发作胸闷憋喘不适，每次发作诱因、持续时间及缓解方式均相同，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，伴憋喘，时作时休，偶有心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈,大便日行2次，糊状，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前无明显诱因出现腰痛，未予系统诊治，1996年因腰痛、双足趾疼痛就诊于徐州市中心医院，诊断为“强直性脊柱炎”，具体治疗不详，后患者腰痛、足双足疼痛反复发作，曾于外院连续地塞米松治疗半月，症状时轻时重。2002年-2004年患者头皮及大腿部皮肤出现少量鳞屑性红斑，，伴轻度瘙痒且逐渐增多，就诊于徐医附院诊断为“银屑病”予药物治疗后略好转（具体治疗不详）。多年来患者周身鳞屑性红斑、多关节肿痛发作，多次就诊我院皮肤科治疗，症状时轻时重，2019.4.22-5.13因反复鳞屑性红斑加重伴多关节肿痛再次于我院皮肤科就诊，予雷公藤多苷、来氟米特口服治疗，症状略有缓解，出院后规律口服药物治疗，9.17患者症状加重，就诊于皮肤科门诊，予甲氨蝶呤6#/周口服，并自行停用雷公藤多苷、来氟米特，症状仍反复发作。多次于我科住院治疗，诊断为银屑病关节炎，予甲氨蝶呤、益赛普治疗，现患者左手PIPJ3仍肿胀疼痛较甚，患者今日至我科就诊，为进一步诊治，收住我病区，入院时：患者左PIPJ3肿胀压痛，左手第3指腊肠趾样改变，后背及双腿点状红斑，色素沉着，无明显鳞屑，双膝关节现无明显疼痛，有骨摩擦音，双手指甲顶针样改变，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无口干眼干，吃干食无需水送，无口腔溃疡，纳食尚可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,色鲜红,点滴而出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便4日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现咳喘，反复发作，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，外院诊断为“哮喘”。经治疗病情暂稳定。一周前患者不慎受寒后咳喘加重，症状持续不缓解，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，咳喘，喉中痰鸣，头晕间作，耳鸣，偶有心慌，颈项部不适，上半身汗出，眼睑浮肿，言语清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有予马应龙痔疮膏外用，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行2次，不成形，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年10月无明显诱因出现双手多关节伸侧面散在红斑，11月出现颜面部皮疹，自诉口服强的松10片qd，后减至1片qd，2017年4月6日至徐医附院皮肤科就诊，查抗ds-DNA、ANA、抗组蛋白抗体均阳性，后转至风湿免疫科，查RBC2.52×1012/L、Hb 74g/l，抗双链DNA抗体 200.0IU/ml,抗核抗体 4.60，蛋白尿2+、隐血+，低补体，诊断为“系统性红斑狼疮”，予强的松、硫酸羟氯喹、白芍总苷等治疗，出院后予甲泼尼龙4片qd、硫酸羟氯喹0.1g tid、白芍总苷0.6g bid治疗；2017年11月23日因双下肢浮肿至徐医附院住院，予环磷酰胺冲击（剂量不详），出院后予强的松早10片，晚4片（每周减1片），白芍总苷2粒bid，羟氯喹2片bid，贝那普利1片qd治疗，2018年1月至6月予环磷酰胺治疗，累及5.8g，6月停用环磷酰胺改吗替麦考酚酯2片tid，2019年3月出现全身浮肿，自服强的松早10片晚4片，吗替麦考酚酯2片bid治疗。4月在我院行肾脏穿刺术，北京协和医院肾脏病理结果回示：符合狼疮性肾炎IV-G（A/C）合并V型，治疗分别于3-27行甲强龙500mg*3天、4-12行甲强龙160mg*3天、4-20行甲强龙160mg*3天，联合环磷酰胺0.6g*3次（分别于4.1、4.16、4.23)+他克莫司1mgqd治疗，之后因出现血肌酐升高，停用他克莫司，静滴环磷酰胺0.6*5（2019.5.16、6.1、6.21、7.12、8.2），环磷酰胺于我科已累计6.0g，蛋白尿减少，血浆白蛋白升高，病情有好转，现强的松1.5片qd，本次入院为第11次应用环磷酰胺诱导缓解治疗，病程中患者颜面及双手散在陈旧性色素沉着，库兴面容，尿中有少量泡沫，颜面部及双下肢无明显水肿，无发热，无咳嗽咳痰，乏力倦怠，纳寐尚可，二便基本正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时余前不幸发生车祸，致左膝肿痛、右足足趾疼痛伴活动受限，急被送至     我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，CT结果回示：1.颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。建议：随诊， 2.两侧基底节区、额顶叶多发腔隙性脑梗塞， 3.侧脑室旁脑白质变性， 4.脑萎缩；1.肋骨未示明确错位性断损及相邻关节脱位征象， 2.双肺下叶背段胸膜下点片絮样模糊影 挫伤可能， 3.两肺间质性改变， 4.冠脉钙化；1.颈椎螺旋CT扫描未见明显骨折征象，建议：随诊，复查， 2.颈椎退行性变；1.全腹部平扫实质脏器未示明确脏器破裂及挫裂伤， 2.十二指肠憩室， 3.横结肠局部肠壁疑似稍厚， 4.结肠大量积粪，5.老年性子宫改变；1.左侧胫骨平台骨折伴周围软组织肿胀。 2.左膝关节腔积液（血），3.左膝关节退行性变。X片示：1.右足构成诸骨未示明显侧弯性骨折及相邻关节脱位。 2.右足（骨、关节）退行性变。为进一步治疗，遂经急诊拟“左侧胫骨平台骨折、肺挫伤”收治入院。患者一般情况良好，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，左膝、右足足趾疼痛，活动受限，余未诉特殊不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余日前无明显诱因出现左侧肢体无力，语言謇涩，于当地查头CT提示脑梗死，输液治疗（具体不详），症状较前缓解，仍遗留左侧肢体无力，语言不利，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言不利，左侧肢体无力，行走拖拽，头晕昏沉不适，时有饮水呛咳，时有咳嗽咳痰，痰少，食纳、夜寐尚可，小便频数，大便2-3次/日，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前19天，因肛瘘于当地医院行手术治疗，具体不详，术后反复出现肛旁肿痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-18凌晨约3点突发二便失禁，家人未重视，清晨9时左右至外院检查提示大面积脑梗塞，予以抗血小板、稳定斑块、减轻脑细胞水肿等对症治疗。患者遗留不能言语、右侧肢体无力，近2日家人发现患者肢体无力较前加重，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收住入院。入院时患者神志清楚，精神可，不能言语，右侧肢体无力，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现纳差、乏力症状，右胁肋部隐痛，伴有肩背部放射痛，呈持续性隐痛，进食油腻食物后右上腹痛明显，双下肢水肿，至我院就诊，诊断：肝硬化，腹水，脾大，在我科住院，经保肝、利尿、对症支持等治疗后患者症状好转。4年来患者纳差、乏力反复发作，经治疗后均能好转。2月前就诊于我科，查MR(磁共振) 检查结论 1、肝左外叶上段异常信号影，符合HCC强化表现，门静脉主干癌栓可能。2、肝硬化，脾大，门静脉高压表现，脾脏多发梗死灶。3、肝右后叶下段小囊肿。4、胆囊炎，胆囊多发小结石。CT(CT) 检查结论 与2018-09-11本院增强CT比较：1、肝硬化，脾大，门静脉高压表现，胆囊炎，胆囊多发小结石，门静脉内钙化灶及低密度充盈缺损，同前。2、肝左外叶异常异常强化灶，较前稍增大。考虑：肝Ca 建议：肿瘤标记物检查。3、脾脏下部强化减低影，考虑梗死灶，同前相仿。无手术禁忌，于2019-03-07行CT下引导肝占位微波消融治疗，症状好转后出院，半月前患者纳差、乏力又作，伴上腹部不适，无恶心呕吐，大便正常，双下肢无水肿，近期体重轻度下降，睡眠可。患者为求系统治疗，今来我院，由门诊收入我科，病程中：患者纳谷稍差，胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便黄，大便颜色不祥，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突然出现头晕，伴行走不稳，自觉右侧肢体乏力，现为求中西医结合治疗入住我区。现症：头晕，无视物旋转，无晕厥黑朦，无明显头痛，多饮，无明显口渴，无胸闷心慌，无胸痛，无视物模糊，无恶心呕吐，无发热，无腹部不适。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因双下肢皮肤出现少量红斑丘疹，伴明显瘙痒不适，遂至我科门诊就诊，诊断为“湿疹”，予以雷公藤多苷、龙胆汤内服，尤卓尔、地奈德乳膏外用，皮损稍有好转，但常反复发作，并逐渐扩展至四肢及躯干部。患者曾就诊于徐医附院、京城皮肤病医院，口服左西替利嗪、润燥止痒胶囊，外用除湿止痒软膏、吡美莫司等，病情时好时坏。1周前患者四肢及躯干部皮疹再次增多，瘙痒感明显，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：13小时前患者休息时突发胸闷，持续数十分钟，伴恶心干呕，心慌自汗，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻，患者未予重视，自行下床活动，后患者突发昏厥，意识丧失，无二便失禁，患者家属诉患者数秒后自行苏醒，苏醒后仍觉胸闷心慌乏力，恶心干呕，伴自汗出。遂患者由患者家属急送至我院急诊就诊，急诊查血常规：N：75.70%，HBG：162g/L，cTnI：0.03ug/L，CK-MB：25.70U/L，MYO：52.00ug/L；肾功血糖电解质：CK：175U/L，LDH：691U/L，Cl：97.0mmol/L。心电图：窦性心律，II,III,aVF,V3-V6 T波倒置，V4-V6 ST段斜行向下压低。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者神清，精神尚可，诉稍感胸闷，昏厥未作，无胸痛放射痛，无喘憋气促，心慌自汗未作，恶心呕吐未作，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻，纳食正常，夜寐安，二便无殊。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现右上肢麻木间作，肢体活动尚可，随后逐渐出现左上肢麻木，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，症状反复，未予特殊重视。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，颈项部酸痛，双上肢麻木间作，肢体活动尚可，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-06-02在全麻下行“胸腔镜左上肺舌段切除术”，术中快速病理回报示:腺癌。术后病理示：左上肺浸润性肺癌（乳头型、腺泡型），肿瘤大小1.8*1.8*1.3cm，紧邻肺膜，肺门切缘未见癌累及，肺门淋巴结（0/1）未见癌转移。术后予输液抗感染、抑酸护胃、营养支持、止血、解痉平喘等药物治疗，经治病情逐渐好转，切口愈合好，予以好转出院。患者近2天来出现左侧胸痛不适，为隐痛,遂来我院求治，门诊予做胸部CT示（本院 2020-09-15）较2020-07-06本院片：左肺舌段占位切除术后表现，两肺间质性改变（同前）。纵隔多发淋巴结（大致同前）。冠脉钙化（同前）。左乳术后表现，左侧锁骨骨折内固定术后表现（同前）。门诊遂于今日收住入院。入院症见：患者左胸部隐痛不适，偶咳，咯少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳眠可，小便正常，大便较干，数天1次。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-02-13因纳差至四院消化科查胸部CT平扫+增强：两肺下叶炎症；右肺上叶小结节；所见右肩胛骨形态欠规整；全腹部CT平扫+增强：胃壁不规则增厚，建议胃镜检查；肝胃间隙多发稍大淋巴结；胆囊多发结石；胆囊炎；右肾散在囊肿；前列腺钙化灶。胃镜：食道：距门齿29-34cm见粘膜粗糙糜烂，NBI呈茶褐色改变，活检质软、易出血，少许渗血，予以生理盐水冲洗后未再渗血。贲门-胃底-胃体-胃角-胃窦：贲门延至胃底、胃体小弯侧、胃角、胃窦见不规则粘膜隆起，表面溃烂，覆污染苔，胃窦前壁另见一溃疡灶，于胃底处活检，质脆、易出血。病理示：食管粘膜慢性炎；胃体、胃窦印戒细胞癌。2019-03-05至09-20口服替吉奥胶囊(40mg bid d1-14 q21w)化疗5周期（第5周期第5天），期间拒绝复查，近3日患者出现纳差，为求进一步治疗入院。入院时患者诉纳差，乏力，进食后上腹隐痛，时吐黏涎，咳嗽、咳黄白痰，无寒战、发热，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，大便干结难解，小便尚调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，30日一行，3-4天净，量少，无痛经。49岁绝经。G3P2。已上环。绝经后未予激素替代治疗。今患者要求取环，遂来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示阴道粘膜充血，双侧附件区增厚。妇科彩超：子宫体大小40*31*45mm，形态规则，肌层回声均匀，内膜厚2mm，宫腔分离7.5mm，节育器居中，宫颈见囊性暗区最大3*3mm，左侧卵巢大小20*11mm，未见卵泡，右侧卵巢大小19*11mm，未见卵泡，子宫直肠窝见少许液性暗区，提示绝经后子宫、宫腔积液，宫内节育器，宫颈纳囊，双侧卵巢萎缩声像。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹疼痛隐隐，无腰部酸痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19年前体检时发现血糖增高，查空腹血糖11.0mmol/L，多次复查后诊为2型糖尿病。曾服用米格列奈钙片、格华止、瑞彤等多种降糖药物治疗，现方案:瑞彤30mg qd、西格列汀1# 1/中午，二甲双胍0.5 2/日，血糖控制不达标。近1周患者自觉口干多饮明显，自测空腹血糖10-12mmol/。遂至我院门诊就诊，为求进一步系统治疗收入我科。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，左眼胀痛，听力下降，偶有头晕头昏，心慌胸闷时作，纳谷正常，夜寐差，小便频数，大便调。无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，时嗳气，食欲一般，平时因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，2016年8月外院查胃镜示：慢性浅表性胃炎伴糜烂。HP阴性。自汗、盗汗10余年，近1年加重，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，食欲一般，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，纳差，乏力，偶有黑便，小便尚可，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-05-14在我科行“胸腔镜左上肺癌根治术”，术后病理示：（左上肺）浸润性癌伴坏死（组织分型待免疫组化检测），肿块大小5*3*3cm，紧邻肺膜未见突破，肺门未见癌累及，肺门淋巴结（0/6）未见癌转移，术中取（第五组）、（第七组）、（第九组）、（第十组）、（第十一组）淋巴结（0/1、0/2、0/2、0/1、0/4）未见癌转移，（第六组）淋巴结（2/3）见癌转移。免疫组化示：CK7-；TTF-1-；NapsinA-；P40+；CK5/6+；SY-；CD56-；P53+；P63+；Ki67 40%+，结合HE，符合（左上肺）鳞形细胞癌。术后予紫杉醇180mg+洛铂40mg/d1方案化疗2周期。现患者为求再次化疗入住我科。入院时：患者时有咳嗽，咳痰不多，痰色白，痰中无血丝，无胸闷胸痛，无心慌气短，饮食睡眠尚可，小便正常，大便不成形。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因下出现大拜年次数增多，约4-5次/天，不成形，色深，伴腹痛隐隐，伴粘液附着，无肉眼鲜血，无里急后重，便后腹痛缓解，曾口服中药对症治疗，效果欠佳，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂收入我科。发病来，患者大便不成形，食欲减退，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期较前明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛不适，时有便血，遂于今日由门诊拟“直肠息肉、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月来，头晕间作，视物旋转，伴有行走不稳，双下肢无力，今为求进一步中西医结合治疗，以脑梗死收治入院。入院时，患者神志清楚，精神萎靡，头晕间作，双下肢无力，睡眠颠倒，夜间偶有说胡话，食纳尚可，偶有小便失禁，大便偏干难解，口干，张口呼吸，舌暗红，无苔，脉弦细。

Answer: 阴虚风动证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因开始反复出现胸闷痛不适，伴心慌汗出，每次持续约1分钟，休息后可缓解，未予重视，未予特殊诊疗。4天前胸闷痛发作较前频繁，伴牙痛，汗出气短。近日来无明显诱因出现右小腿疼痛难忍，伴行走不便，夜间疼甚，至南京鼓楼医院就诊后，服用“洛奈洛芬钠、甲钴胺、草木犀流侵液片”止痛营养神经治疗后，疼痛未缓解。今日至我院门诊诊，现为进一步系统治疗，遂就诊于我院我科门诊，患者门诊查血常规、胸部CT及新冠病毒核酸检测，暂予新冠肺炎可那，由门诊收住我科。入院时：患者胸部闷痛，心慌不显，无发热咳嗽，无头晕黑朦，右侧小腿疼痛明显，入夜尤甚，行走困难。纳可，大小便尚调，夜寐差。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前跳起时不慎扭伤右踝关节，当时即感右踝疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，行CT检查回示：右胫腓骨粉碎性骨折，门诊为进一步治疗收住院，刻下患者右小腿肿胀疼痛依然。患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日2-3次，伴有粘液，无脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，查胸部CT右肺下叶内侧底段斑片稍高密度影 慢性炎症可能 建议增强/复查。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，呈喷射性，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨天下午骑车时不慎摔倒，电动车从腹部碾压而过，致腰部疼痛，伴活动严重受限，双下肢活动尚可，感力弱，并感会阴部麻木，双下肢无明显麻木感，受伤后患者神志清，精神可，无昏迷，遂送当医院行腰椎X线片及CT检查，示：腰4椎体爆裂性骨折，椎体后缘向椎管内轻度突出，并在当地治疗，予预防感染等药物应用，患者小便无法自排，予保留导尿。患者家属为进一步治疗，现前来我院就诊，我科建议手术治疗，以“腰4椎体爆裂性骨折”收入住院，入院时患者腰部疼痛依然,双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因突发左侧肢体不利，遂前往我市四院就诊，诊断为“脑梗塞伴出血”，经治疗，病情平稳后出院，遗留左侧肢体不利，现为求进一步康复治疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，咳嗽咳痰，夜间咳喘较重，左侧肢体不利，右下肢抬举不利，无心慌胸闷，无头痛、头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐欠安，二便自知，舌暗，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，37日一行，8天净，量中等，色红，偶有血块，无痛经。G3P2，均顺产。平素未规律避孕。LMP：2019-03-08，量色如常。患者1月前无明显原因出现下腹部间断腹痛至今，休息后缓解，未予以诊疗，因现月经逾期未至，自测尿HCG阳性，且下腹部疼痛，今于我院就诊，查彩超：宫内见31*26mm孕囊回声，囊内可见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，胚芽长11mm，示：宫内早孕，行妇科检查：外阴已婚式，阴道畅，分泌物量多，宫颈中度糜烂，宫体中位，增大如孕2+月，双侧附件区增粗，压痛阳性，考虑盆腔炎症，现患者因盆腔炎症明显且无生育要求，要求治疗盆腔炎症且终止妊娠，入住我科，入院时：神清，精神可，下腹坠痛不适伴腰酸，无阴道出血，无恶寒发热，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2前受凉后出现出现发热，T最高38℃，无咳嗽咳痰，自服抗生素及退热药后，热退，今晨突然出现胸闷憋喘，呼吸困难，急至我院急诊,查胸部CT示：两肺感染性病变，左侧胸腔积液，心包积液，冠状动脉示致密影。心电图示窦性心动过速，下壁心梗，血常规示白细胞17.37*109,N16.25*109,血红蛋白89g/L，电解质示117mm/L，急诊予左氧氟沙星、能量合剂静滴，患者无明显改善，为有利于病情，收住院治疗。病程中，无恶心呕吐，无腹痛腹泻。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现言语不清、意识障碍，伴左侧肢体无力，症状持续不缓解，于徐州市二院诊断为“脑梗塞”，治疗后遗留言语不清伴左侧肢体无力，现为进一步中西医结合诊治遂来我院门诊，予收入我科，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语不清，左侧肢体无力，饮水呛咳，偶有头晕、心慌心悸，无头痛，无恶心呕吐，夜寐尚可，饮食尚可，大便如常，小便如常。体力体重近期无明显变化，舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2019-1-30突发意识丧失、摔倒在地，至外院检查头颅CT提示脑出血约37ml，当日予开颅血肿清除术，术后予抗感染、营养脑神经等治疗，患者遗留左侧肢体无力。1周前患者自觉左侧肢体无力较前加重，今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神可，反应迟钝，左侧口角歪斜，左侧肢体无力，左肩关节疼痛，右侧颞部有手术疤痕，纳食可，夜寐可，二便一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，4天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40余年前反复出现腹痛，以上腹部为主，呈阵发性隐痛不适，多于进食辛辣刺激、生冷食物后出现，伴有口干口苦、嗳气，自行口服达喜后症状可缓解。未系统检查。近3月患者进食水饺后出现上述症状加重，大便颜色呈黑色，便秘，大便3-4天一次，伴有乏力，间断心慌，无一过性晕厥，无黑懵，无恶心呕吐，无呕血，为求进一步系统诊治，遂来我院，门诊拟“腹痛待查，上消化道出血？”收入我科。发病来，患者神清，精神一般，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠一般，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-01出现消瘦，2020-04-10至四院行胃镜检查提示胃癌。2020-04-23于二院在全麻下行胃切除术（OrviL吻合），术后病理：胃低分化腺癌，部分为粘液腺癌，侵犯胃壁浆膜下层脂肪组织。免疫组化：Ki67(+约60%），Her-2(0),CKpan(+),MSH2(+),PMS2(+),MLH1(+),MSH6(+),原位杂交：EBER(-)。术后反复泛吐黄色酸水。近1周患者反酸加重。门诊查血常规、新冠肺炎核酸排除新冠肺炎可能。今为求进一步治疗，我科收住入院。入院时，患者背部疼痛，泛吐酸水，纳差，乏力，大便少，小便正常，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，言语欠利，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，头晕乏力,遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2017年9月20日活动时出现心前区闷痛，汗出，诊断为“急性心肌梗死”，急诊行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段钙化狭窄50%，D1开口狭窄90%；LCX较小，OM支中段狭窄40%；RCA起源于升主动脉，中段完全闭塞。对RCA闭塞病变行支架植入术，植入两枚支架。术后规律口服抗血小板聚集、调脂稳定斑块等治疗。症状仍时有出现，未见进行性加重。患者2小时前活动时胸闷胸痛又作，遂今日来我院就诊，为进一步诊治，遂拟“冠心病、陈旧性心肌梗死、稳定型心绞痛、心功能III级”收住入院。入院时：患者活动时胸闷痛，头晕时作，偶有心慌，咳嗽，咳痰，痰黏量多，色黄，腰腿痛，无头痛，无黑曚，无汗出，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，小便尚可，大便偏稀，夜寐较差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1周受凉后突然出现漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合不全，耳后疼痛，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，就诊予外院经治疗后症状无明显改善，今为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“面瘫病”收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左眼闭合不全，漱口漏水，鼓腮漏气，耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：口服格列齐特缓释片+二甲双胍缓释片，始血糖控制尚可，近1月加重，血糖波动于空腹血糖5-6mmol/l左右，餐后2h血糖17-18mmol/l左右，伴双手麻木。为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。病程中患者口干多饮，近1月加重，双手麻木，略有视物模糊，时时汗出，疲倦乏力，二便调，睡眠差，多梦。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，视物不清，时有视物重影，未予系统治疗，症状较前未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕不适，视物模糊不清，时有视物重影，偶有视幻觉，双耳耳鸣，伴听力下降，无心慌胸闷憋喘，时有胃痛不适，无咳嗽咳痰，无肢体不遂，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐欠佳，多梦易醒，二便可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，放射至后背部，每次持续数分钟，伴心慌不适、面部潮热感，活动时加重，休息后可缓解，曾就诊于当地中医门诊，口服中药（具体不详）治疗，症状缓解，时有反复。半月前患者因受寒后自觉胸闷隐痛较前加重，发作较前频繁，遂今日至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠肺炎抗体、胸部CT，已排除新冠肺炎，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛间作，放射至后背部，心悸间作，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无头痛头晕，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月前于外院行混合痔手术治疗，术后创面未愈，大便一日一行，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于40年余前无明显诱因出现头晕，头昏，头胀，予当地医院就诊，诊断为“高血压病”，平素予口服“寿比山 1粒 1/日、倍他乐克25mg 1/日”治疗，血压未予监测，症状反复发作，1月前患者突感头晕时作，头昏，头重如裹，眼胀，时有视物重影，胸闷偶作，心慌时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，无腰痛，纳食欠佳，夜寐欠佳，排便困难，尿痛。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90，最高195/120mmhg，既往服用“缬沙坦80mg qd、倍他乐克缓释片47.5mg、非洛地平缓释片5mg qd”控制血压，血压时有波动。2月前天气转凉后患者自觉头晕明显加重，伴头痛不适，神疲乏力，时有胸闷痛，每次持续3-5分钟，劳累时加重，休息或含服速效救心丸后可缓解，患者自行加用“富马酸比索洛尔1片 qd”，现心率偏慢。患者头晕头痛始终未缓解，为求规范化治疗，遂今日至我院门诊就诊，门诊测血压190/110mmhg，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛，气短乏力，行走欠稳，耳鸣，时有胸闷痛，劳累即发，无明显恶寒发热，无放射痛，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，纳尚可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午无明显诱因出现呕吐，呕吐3次，呕吐物为胃内容物，间断头晕，无呕血，偶有腹痛，无肩背部放射痛，大便日一行，无黑便及粘液脓血便，昨日曾予门诊就诊，予输液治疗（具体治疗方案不详）后未见明显好转，仍时有恶心、全身乏力，间断头晕，患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：时有头晕，时有心悸胸闷，纳少，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现右上肢无力，表现为上抬费力，1月后患者自觉右上肢上抬、外展明显受限。遂至北京就诊，考虑为“臂丛神经根炎”，先予单唾液酸四己糖神经节苷脂20mg bid肌注、后继予单唾液酸四己糖神经节苷脂100mg ivgtt qd持续半月，患者自觉症状好转。后患者症状反复，右上肢上抬、外展再次明显受限，2月前患者左上肢也表现为外展、上抬费力，至河北医科大学第三医院就诊考虑为运动神经元病待查，予鼠神经生长因子、牛痘疫苗致炎兔皮提取物、硫辛酸等药物治疗无效。今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院时患者神志清晰，精神尚可，双上肢上抬、外展受限、右侧明显，自觉时有肌肉跳动感，双下肢活动正常、无四肢麻木感，饮食、睡眠可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余前无明显诱因反复出现胸闷痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。后症状反复发作，2015年至我院就诊，诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，先后在LAD病变处植入2枚支架，在OM2病变处植入1枚支架，RCA病变处植入1枚支架。长期服用阿司匹林、立普妥、单硝酸异山梨酯胶囊及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。2019年06月复查冠脉CT提示支架内通畅，后自行停用阿司匹林抗血小板聚集治疗，病情时有反复。1周前患者胸闷痛复作，伴头昏不适，自测血压高达220/120mmhg，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛阵作，头昏，耳鸣，左耳聋，无心慌憋喘，无发热咳痰，双下肢行走欠稳，自觉有落空感，双下肢无水肿，纳食可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现口干多饮，发现血糖升高，空腹血糖达9mmol/l，经多次复测血糖诊断为“2型糖尿病”，予“格列美脲2mg po qd、沙格列汀片5mg po qd”降糖，平素未系统监测血糖，近1周口干多饮加重，随机血糖达20mol/l，现为求进一步诊疗收入我科。病程中：口干多饮，视物稍模糊，偶头晕头痛，无肢体麻木，无头晕头痛，无心悸胸闷，无咳嗽咳痰，纳食可，进食生冷后胃痛，二便调，夜寐安。近期体重未见明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因头晕，伴视物旋转，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，于当地医院予以输液治疗后（具体不详），半日后较前好转，后仍遗留有头晕昏沉不适，症状持续无改善，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，不伴视物旋转，无恶性呕吐，无肢体不遂，言语尚清晰，无饮水呛咳，行走尚平稳，睡眠一般，饮食稍欠佳，体力体重近期无明显变化，舌红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2020-05-08无明显诱因出现腹痛，疼痛以上腹痛为主，有反酸烧心，自诉无恶心，无发热，间断咳嗽，时有心慌胸闷，患者近2日腹痛反复发作，今日来我院门诊查体温37.1℃，血常规+超敏C反应蛋白：白细胞计数15.53X109/L、中性细胞值11.67X109/L、单核细胞值1.13X109/L、中性细胞比率75.10%、淋巴细胞比率17.20%；新型冠状病毒抗体检测阴性；心电图：1.窦性心动过速2.部分导联T波改变；胸部CT：1.两肺间质性改变、两肺多发陈旧性病灶2.右肺中叶、左肺下叶小结节，建议1年后复查3.冠状动脉钙化4.脂肪肝；全腹CT：1.脂肪肝2.胆囊未见显示，建议结合病史3.胰腺萎缩4.老年性子宫改变，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：间断咳嗽，有头晕，有心悸胸闷，纳差，睡眠可，尿痛，夜尿频多，大便4-5日一行，大便成形，双下肢无力，行走费力，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现纳差，不欲进食，伴厌食油腻，伴上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见好转，患者为求进一步诊治，今来我院，追问病史，患者2019-04-22日因急性脑梗死就诊于市立医院。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前突发头晕伴行走不稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，偶有胸闷、心慌，症状持续未见明显改善，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕，行走欠稳，偶有胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，饮食可，睡眠差，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前8天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前活动后出现心慌胸闷，自测心律150次/分以上，无胸痛放射痛，无自汗，无喘憋气促，无恶心呕吐，上述症状持续数分钟，休息后症状能够好转，患者当时未予重视，未就医诊治。3天来上述症状仍反复发作，性质程度同前，患者遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，心慌未作，无胸痛放射痛，无自汗，无喘憋气促，无恶心呕吐，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：：患者糖尿病病史20余年，目前降糖方案：“门冬30 早22u晚20u 餐前5分钟，阿卡波糖 50mg 3/日”，空腹血糖波动在9-13mmol/L,餐后血糖波动在11-18mmol/L。3月来，患者感口渴多饮症状加重，视物欠清，时感双下肢瘙痒不适，为求进一步治疗入住我科。病程中口干多饮，时有胸闷心慌，视物模糊，时感双下肢瘙痒不适，偶感四肢麻木，纳可，二便正常，夜寐一般。近期无明显消瘦及肥胖。 入院随机指血糖：18.7mmol/L。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，22日一行，7天净，量中等偏多，色红，无血块，否认有痛经，近4年月经量多，血块量多，口服中药后症状好转，PMP：2019年02月，7天净，LMP：2019-03-14，量时多时少，阴道出血一直未净。G4P3，已行输卵管结扎术。患者自末次月经后阴道不规则出血，持续一月余，遂于2019年04月20日就诊于我院，查妇科彩超：子宫后位，大小57×58×66mm，形态饱满，表面光滑，肌层回声均匀，内膜回声欠均匀、厚11mm，宫颈探及多枚无回声，最大直径6mm，双侧卵巢显示不清，附件区未见明显包块声像，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：子宫体积稍大，内膜回声欠均，宫颈囊肿声像，双卵巢显示不清，妇科检查提示宫颈口可见一息肉样组织，予中成药口服，服药后阴道出血时有时无，遂于2019年04月29日就诊于我院，查宫腔镜：宫腔镜检查：宫颈息肉、宫颈息肉样增生、子宫内膜息肉，建议住院。患者咳嗽，于当地医院静滴抗生素后，目前症状好转，今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈息肉、子宫内膜息肉”收入院。刻下：患者神清，精神可，咳嗽，无痰，胸闷，无腹痛，无腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2020-01-17晨起起床时家属发现意识不清，小便失禁，右侧肢体无力，遂急送我院，入院后查头颅检查示脑梗死，予介入取栓治疗后转入普通病房药物及康复治疗，现仍有言语不能及右侧肢体无力，今为求进一步治疗由门诊排除新型冠状病毒性肺炎收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语不能，右侧肢体无力，可部分理解并正确执行指令，无发热、呕吐，无肢体抽搐，二便能解。舌质淡紫边有齿痕，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4小时前不慎从单位楼梯摔落，当时即感腰背部疼痛，活动受限，有头晕头痛，有恶心呕吐，休息后症状无缓解，严重影响患者正常生活，遂来我院门诊诊治，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：L1椎体新鲜压缩性骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂门诊拟“腰椎骨折”收治入院，刻下患者腰背部疼痛依然，活动受限，无头晕头痛，无明显恶心呕吐，无发热，无腹胀不适，夜寐及食纳尚可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显原因出现右膝关节疼痛，无明显肿胀、无局部发热，活动受限，患者三月前疼痛加重,于我科行右膝关节内侧间室置换术，术后伤口恢复良好。近1月右小腿后侧肿痛，行局部金黄膏外敷未见症状好转，现患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，根据病史、症状及体征，由门诊拟“右下肢血肿待查”收入住院。入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无腰酸腰痛，无下肢放射痛，纳少，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛，右下肢肿痛，活动加重。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前因纳差，胃脘部不适就诊于徐州医科大学附属医院，腹部CT未见明显异常（具体不详），未予特殊治疗。于大彭镇医院服用中药治疗，后转诊至我院门诊服用中药治疗。2020-07-17因纳差未见明显改善就诊于徐州市传染病医院，行彩超示：胆总管低回声充填伴肝内胆管扩张，肝光点粗密欠均匀，胆囊壁水肿；腹部CT示：1、肝总管、胆总管上段管壁增厚，高位胆道梗阻；2、肝脏异常强化影。转诊至徐州市医科大学附属医院行MRCP+增强：左、右肝管起始部-胆总管中上段明显增厚伴延迟强化，肿瘤性病变可能大，继发高位胆道梗阻。胆囊显示不清。肝S7段小血管瘤可能。建议患者行手术治疗，患者家属拒绝，选择服用中药保守治疗至今。现因纳差，颜面部黄染为求中西医结合治疗，遂来我院住院治疗。刻下：纳差，嗳气，胃胀，乏力明显，颜面部黄染，口干、口苦，饮水后可缓解，无咳嗽、咳痰，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，午后低热，体温在37-29℃波动，服用美林可退热，小便色红，大便基本正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属转述1年前不慎从高处摔落，致伤头部，引起外伤性颅脑损伤，于本院行手术治疗，间断于外院治疗，期间行气管切开，病情好转后予堵管，恢复尚可，近期行康复治疗，遗留肢体瘫痪、语言不能、吞咽障碍，以“头部损伤”收住我科。病程中，无发热畏寒、无胸闷气短、无肢体抽搐、无大小便失禁。入院时患者神清，意识清楚，可自行睁眼，语言交流可含糊回答，四肢痉挛、挛缩，瘫卧在床，语言不能，干咳阵作，夜间较重，无发热、寒战，无恶心呕吐，无腹泻，夜寐尚可，大便已解，小便失禁，舌淡苔白，脉细.

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1小时前不慎被他人撞倒，左手部着地，致左前臂肿痛、畸形，活动受限。急被他人送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行X线检查，结果回示：左侧尺桡骨中远段双骨折。颅脑CT未见明显异常。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左侧尺桡骨骨折”收住入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆尚清，无恶心呕吐，无腹胀不适，刻下左前臂肿痛畸形依然，不敢活动，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突发左侧肢体无力，言语欠清，遂至我市三院就诊，经治病情稍改善，遗留左侧肢体不利，言语欠清，1周前患者自诉上述症状较前加重，现为求进一步中西医结合康复治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，左侧肢体无力，言语欠清，左侧口角歪斜，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年多前无明确诱因出现右侧肢体无力伴意识不清，至市二院就诊，诊断为“脑梗塞”，在外院及我院间断治疗，遗留肢体无力、认知障碍，2月前症状较前加重，现为求中西医结合治疗经门诊收我科，入院时症状：患者神志模糊，精神差，反应迟钝，认知功能障碍，言语不能，肢体无力，咳嗽、咳痰偶作，左侧口角流涎，头面部皮疹，鼻饲饮食，夜寐安，小便尚可，大便稀。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前头皮出现鳞屑样红斑，诊断为银屑病，外用皮康王治疗后好转，近3年皮疹逐渐加重，累及全身，多于冬季加重，夏季减轻，2017年自行购买紫丹银屑胶囊、复方氨肽素片口服及牛皮癣软膏外用3月后有所好转，2018.4自觉皮疹加重，应用十八味党参丸、青鹏软膏治疗，2018.6月初皮疹加重伴瘙痒，部分有黄色液体渗出，近10年腰背部疼痛，夜间翻身困难，双侧臀区交替性疼痛，活动后减轻，逐渐出现驼背，2014年因背痛加重至徐州市三院骨科就诊，查HLA-B27（+），诊断为“强直性脊柱炎”，曾静滴青霉素治疗，余未特殊治疗。2018.06.23因颈背部、左肩、左侧胸锁关节疼痛加重，服用依托考昔夜间疼痛稍有所减轻，但日间仍疼痛明显，至我院住院治疗，住院期间予雷公藤多苷2粒3/日、恩替卡韦1粒 1/日，白芍总苷2片3/日、七味通痹口服液10ml 3/日、益赛普25mg biw等治疗后关节痛及皮疹均明显好转出院。2018.6.29-10.2规律应用上述药物治疗，自10.2-12.5自行停用益赛普，后又自行停用口服药物，双侧小腿、头皮、腰背部、双肘伸侧皮疹加重，无明显关节痛，2018.12.5再次规律应用益赛普等治疗后皮疹减轻，2019.08.30出院后停用，近2月未服用雷公藤多苷、白芍总苷及恩替卡韦，近3天腰背部疼痛僵硬加重，皮疹加重伴瘙痒，现为进一步诊疗入院治疗。现患者腰背部疼痛僵硬，受凉后明显，四肢广泛红色皮疹伴瘙痒，腰背、腹部散在红斑及陈旧性色素沉着，胸椎后凸畸形，饮食可，夜寐安，大小便未见明显异常。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现发作性头晕、双下肢无力，站立不稳，行走如踏棉絮，症状持续1~2分钟后完全缓解，未予重视。后此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约3~4分钟，为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者精神萎靡，情绪紧张，头昏沉，双下肢无力，体倦乏力，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检发现血糖升高,伴体倦乏力，达到诊断“糖尿病”标准，确诊为“2型糖尿病”。始口服降糖药物治疗,6年前始胰岛素降糖，3年前改用来得时降糖。目前降糖方案：“来得时 16u 睡前皮下注射，格华止 1粒 3/日，诺和龙 1粒 3/日”,平素血糖控制一般，血糖波动于：空腹4-9mmol/l，餐后2小时10-13mmol/l。2天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，时感双下肢冷痛，四肢麻木，体倦乏力，小便有泡沫，为求进一步明确诊治入住我科。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前无明显诱因出现右侧肢体麻木，活动欠利，未予特殊治疗，现为求进一步中西医结合治疗来门诊求治，入院时患者神清，右侧肢体活动欠利，肢体麻木，右上肢为主，右侧肩关节酸胀疼痛，活动屈伸欠利，双手麻木不适，胃脘部隐痛，偶有泛酸不适，有头部隐痛、身处嘈杂环境中加重，无恶心呕吐，无肢体抽搐，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前不跌倒摔伤，当时即感左髋部疼痛、不敢活动，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左髋关节后脱位。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左侧髋脱位”收住入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕疼痛，无恶心呕吐，无胸闷心悸，无腹胀腹痛，左髋部症状如上所述，足背动脉搏动良好，足趾活动可，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，因疫情原因未能及时至医院诊治，近2天感症状较前明显加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，稍感头痛，时有行走不稳，饮食尚可，偶有腹泻，小便困难，夜寐欠佳。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月31号无明显诱因下出现一过性意识不清，呼之不应，送至当地医院查头颅检查示脑梗死，予输液治疗，症状有所好转，昨日无明显诱因下出现左侧肢体无力及言语不清，今为求进一步治疗，为求中西医结合诊治，来我院门诊，拟“脑梗死”收入我科，入院时：嗜睡，精神不振，左侧肢体无力，言语不清，时有饮水呛咳，纳差，二便调，夜寐安，舌胖大，苔薄，脉涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前头枕部皮肤发现一5cm*6cm大小肿物，红肿疼痛明显，遂至徐州市肿瘤医院就诊，予泼尼松、银马解毒颗粒、六神丸、阿莫西林克拉维酸甲、罗红霉素胶囊、头孢丙烯片口服，鱼石脂外用，依替米星静滴3天后，予青霉素、头孢类抗生素静滴6天，红肿疼痛较前稍减轻。今至我科门诊就诊，考虑“皮肤痈”，故来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近来无咳嗽咳痰，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 热毒蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前饮酒后出现大便次数增多，日行数次，遂至我院门诊口服中药及西药治疗，疗效尚可，但仍反复发作，患者为求中西医结合治疗，遂至我院门诊求诊，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，大便日行3-4次，色黄，不成形，无粘液脓血，腹部隐痛，泻后痛减，无明显腹胀，胃脘部偶有胀满，纳谷一般，小便正常，夜寐尚安。近期体重未见明显下降。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往“冠心病”病史多年，自行长期服药治疗，病情平稳（具体不详）。4小时前患者突发胸闷痛，憋喘，心慌汗出，端坐呼吸，持续不能缓解，遂由家人送来我院急诊就诊，查心电图示窦性心动过速，ST-T改变，心室率103bpm。心肺五联：CKMB2.4ng/ml，MYO123ng/ml，TNI<0.05ng/ml，BNP2490pg/ml，DDIM1160ng/ml。为进一步诊治收住入院，入院时：患者胸闷憋喘明显，胸痛减轻，心慌汗出，端坐呼吸，疲乏无力，气短，腹胀纳呆，唇甲不华，睡眠差，纳差，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，5-7/27天，量中等，色质正常，10余年前出现经行腹痛，时轻时重，2011年因检查发现“卵巢囊肿、子宫内膜息肉”于我院行宫腹腔镜联合探查术，术后病理提示卵巢子宫内膜异位囊肿，术后经行腹痛程度有所减轻，近8年体重增加明显，近两年出现经行头痛，影响工作，LMP：2020-7-31，量色质同平素，经行头痛难忍。今日至我院门诊查妇科彩超提示子宫肌层回声不均伴后壁小肌瘤可能，宫颈多发囊肿，双卵巢未见明显异常。现患者为求进一步诊疗入住我科，入院时：患者神清，精神可，时有胸闷，咳嗽偶作，无咳痰，小腹隐痛，无发热恶寒，无阴道流血，无头晕头痛，纳寐可，二便调，舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8余年前（2011年）因阴道出血至妇幼保健院行宫腔镜检查，组织送检示子宫内膜癌，2011-10-13行扩大子宫全切+双附件切除，术中病理：右输卵管恶性肿瘤，后行盆腔淋巴结清扫+大网膜切除+阑尾切除术，术后病理：右侧输卵管癌，腺癌Ⅱ级，右侧卵巢及子宫见癌累及，左侧附件、大网膜及阑尾未见癌累及，盆腔淋巴结19枚未见癌转移。术后行3次TP方案化疗，后持续中药治疗。2018-12-11至徐州市第一人民医院查PET：盆腔术后改变，肝右叶FDG代谢异常增高灶，肝转移瘤可能，腹、盆腔肠管位置多发FDG代谢增高灶，首先考虑转移性病变，网膜转移瘤？于三院行3次化疗后出现骨髓抑制，后至市人医行白蛋白紫杉醇3周期治疗。2019-09复查PET结果同前。2019-12-15至徐州市第一人民医院查头颅CT：双侧基底节区腔隙性梗塞灶可能，脑白质病变，轻度脑萎缩，必要时MR检查。胸部CT：左肺上叶实性结节可能，慢性炎症不除外，右肺下叶钙化灶，冠脉粥样硬化改变。上腹部CT：肝脏稍低密度灶；中腹部CT：未见明显异常；盆腔CT：子宫术后，盆腔微量积液。无痛肠镜：慢性结肠炎，升结肠粘膜下隆起。无痛胃镜：胃粘膜下隆起，慢性浅表性胃炎，十二指肠球部炎症。CA125 758u/ml，CA153 182u/ml。上腹部MR：肝脏、膈面多发异常信号，转移灶可能腹腔团块影，腹膜转移？腹腔积液门静脉、下腔静脉走行区局部短T1信号影，胆囊增大。下腹部MR：子宫术后，盆腔积液，盆腔多发增大淋巴结，转移性可能，肠腔大量内容物。患者拒绝化疗。末次复查：2020-04-06查胸部CT:两肺间质性改变，右肺下叶、左肺上叶陈旧灶。冠状动脉钙化。肝内多发稍低密度。肝周积液。腹部CT:1.输卵管Ca术后.2.肝脏、脾脏多发转移瘤。3.肝周包膜多发转移瘤。4.胰尾部周围结节影，考虑腹膜转移瘤。5.腹水、腹膜腔多发小结节。6.胆囊炎。建议：随诊，复查.胸部CT:两肺间质性改变，右肺下叶、左肺上叶陈旧灶。冠状动脉钙化。肝内多发稍低密度。肝周积液。腹部CT:1.输卵管Ca术后.2.肝脏、脾脏多发转移瘤。3.肝周包膜多发转移瘤。4.胰尾部周围结节影，考虑腹膜转移瘤。5.腹水、腹膜腔多发小结节。6.胆囊炎。建议：随诊，复查（我院）。2小时前患者出现便血，伴上腹部不适，现为行进一步中西医结合治疗入院。入院时，患者上腹不适，消瘦，稍乏力，无发热，无咳嗽，无胸闷、憋喘，无腹痛、腹胀，胃纳欠佳，便血，小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-08-27因咳嗽、咳痰于当地人民医院查胸部CT示：右肺占位征象，两肺多发小结节影，转移灶？右肺片状、条形密度增高影，部分实变、萎陷，两肺间质性改变，右侧胸腔积液征象，心包局部积液征象。2018-08-30至我院住院诊治，患者及家属拒行肺穿刺治疗，行胸水脱落细胞学检查，结果回示：查到异形增生细胞。免疫组化：腺癌。头颅CT： 两侧基底节区腔隙性脑梗塞。胸部CT：1.右肺上叶前段占位，考虑 新生物并两肺广泛转移，右肺中叶、下叶Ca性淋巴管炎。2.右侧胸腔积液。腹部CT ：1.胆囊炎，胆囊内密度增高，考虑 泥沙样结石。2.右肾窦致密影，考虑 钙化。基因检测提示EGFR(+)，2018-09-10、10-03、10-25起行PC方案化疗3周期，具体：培美曲塞 800mg ivgtt. d1+卡铂 0.5g ivgtt. d1，过程顺利。2018-10-22复查CT提示骨转移，考虑病情进展，与患者家属沟通，患者及家属拒绝继续化疗。于2018-11-14起行吉非替尼靶向治疗至今，2018-11-27、2018-12-26、2019-01-24、2019-02-25行唑来膦酸抑制骨破坏。2019-03复查CT提示病情进展，行T790基因检测，建议换用奥西替尼治疗，患者及家人考虑中。近1周患者乏力加重，伴有头晕，今为行进一步诊治入院，收住我科。入院时患者偶有咳嗽，咳白痰，头晕，恶心，偶有呕吐，四肢无力，无胸痛，纳差，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前反复出现胸闷憋喘不适，活动后加重，休息后症状好转，伴心慌汗出，时有咳嗽咳痰，夜间尚可平卧。2019.04患者至我院住院治疗，行冠脉造影术，示：LM中段30%-40%狭窄， LAD中远段60%狭窄；LCX细小，未见狭窄； RCA近段40%狭窄，远端90%狭窄。于RCA行PCI术植入3.5*15mmXP支架。术后患者规律口服抗血小板聚集、调脂稳斑药物。期间患者胸闷憋喘时有反复发作。1周前患者因劳累及受寒出现胸闷憋喘明显加重，伴双下肢轻度水肿，心慌乏力，时有头晕，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“慢性心力衰竭 心功能IV级 冠心病 不稳定性心绞痛”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸乏力，时有头晕，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，夜尿6-7次，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来间断出现呕血、黑便，多次于我市多家医院住院治疗，予抑酸、护胃、降低门静脉压力、止血、输血等对症治疗后病情好转。期间多次查上腹部CT提示肝硬化，未行电子胃镜检查明确出血病因。近1年来呕血、黑便次频，多次于我科住院治疗，末次住院时间为2020-05-12至10月03，出院诊断：1.上消化道出血：食管、胃底静脉曲张破裂2.肝硬化失代偿期 3.失血性贫血 4.慢性支气管炎伴感染 5.支气管扩张 6.胸腔积液（具体可详见上次住院病历，住院号466195）。患者今晨7时左右受凉后再次出现呕血，颜色呈暗红色，共1次，总量约40ml，无血凝块，解黑色柏油样便1次，量约100mg，伴有全身乏力，心慌，头晕，发热，体温最高达39.9℃，咳嗽，咳白痰，痰不易咳出，胸闷、气短，无一过性黑懵、晕厥，无突发剧烈上腹痛。由患者家属送至我院，遂拟“上消化道出血”收住入院。病程中患者无咯血，无吞咽困难，无口腔、牙龈出血，无憋喘，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，平时大便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：14年来反复出现尿频尿急尿痛，小腹下坠感及小便灼热感，多次检查均发现小便中有脓细胞（未见化验单），自服抗生素类药物后可缓解，但劳累后病情容易复发，一直未重视和规律治疗，5天前因劳累后再次出现尿频尿急尿痛突然加重伴腰酸痛，乏力倦怠，偶有泛酸嗳气，活动后有胸闷气喘间作，头晕头痛不显，纳寐欠佳，大便正常，病程中：无肉眼血尿，自诉有低热，畏寒怕冷，未测体温，今为求进一步系统中西医结合诊疗，特由门诊收入院，入院时：尿频尿急尿痛，腰酸痛，乏力倦怠，偶有泛酸嗳气，活动后有胸闷气喘间作，头晕头痛不显，纳寐欠佳，大便正常。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现胸闷喘憋，位于心前区，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无胸痛、汗出，沛县人民医院行心电图示窦性心动过速，部分导联ST-T改变。TNI0.22ug/ml，转入我院，拟“急性心肌梗死 急性左心衰”收入我科。入院后给予抗凝、双联抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、纠正心衰、抗感染、降压、降糖、护胃等治疗为主。患者合并脑出血、慢性肾衰，与患者家属沟通后，暂不考虑行冠脉介入治疗，要求药物保守治疗。后患者病情好转出院。患者规范服药。9小时前患者受凉后出现胸闷喘憋较前加重，不能平卧，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，遂至睢宁医院急诊就诊，予磷酸肌酸钠营养心肌等治疗，症状未见缓解，遂在家人陪同下至我院就诊。入院时：患者胸闷喘憋明显，端坐呼吸，不能平卧，乏力心慌、汗出，无胸痛及其他部位放射痛，恶心干呕，无黑曚、晕厥，咳嗽咳痰，恶寒发热，饮食睡眠差，小便量少，大便失禁。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前曾于本院行混合痔手术，恢复良好。1周前无明显诱因下出现便后肛缘肿痛，排便不畅，伴肛内少许脓液外溢，自用痔疮栓膏，效欠佳，遂来本院求治。刻下：大便日1行，排出困难，便细，便后肛痛剧烈持续数小时，伴少许脓液肛内渗出，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕头痛反复性发作，未予重视，未服药物治疗，昨日开始出现头晕头痛加重，伴言语不利。病程中无意识丧失，无视物旋转，无一过性黑蒙，无肢体抽搐，无二便失禁。今日至我院门诊就诊，为求系统治疗收住入院。入院时：患者神清，精神一般，言语不利，对答切题，反应稍迟钝，仍头晕头痛，行走步履欠稳，稍有心慌胸闷，无心前区疼痛及放射痛，活动后加重，无耳鸣耳聋，无视物旋转，无咳嗽咳痰，恶心未吐，无腹胀腹痛。进食一般，吞咽无障碍，二便自控，夜寐安。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者约5月前在工地作业时被车撞倒，头部着地，就诊予广州当地医院，查头颅CT示左侧额顶颞叶、右侧额颞叶损伤，枕骨骨折，经去骨瓣减压术、气管切开术及对症支持治疗后症状平稳，后在徐州二院就诊，予脑室引流术，经对症支持治疗后好转出院，现为进一步康复治疗来我院就诊，病程中患者醒状昏迷、无肢体抽搐，刻下患者醒状昏迷，气管切开，右半身瘫痪，鼻饲管尿管在位畅，PICC在位畅，大便干燥。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现反酸，食后明显，无嗳气及胸骨后烧灼感，无腹痛及胸骨后疼痛，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐尚安，二便尚调，遂于本院查“电子胃镜：十二指肠球部霜斑样溃疡；慢性胃炎伴糜烂。放大胃镜：活动性胃炎（C3萎缩）”，经治症状好转。现患者反酸症状再发，为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：1.右肺上叶斜裂胸膜处磨玻璃密度小结节，建议：密切随访。2.右肺中叶炎性灶”，遂由门诊收入我科，入院时患者：反酸偶作，食后明显，无嗳气及胸骨后烧灼感，无腹痛及胸骨后疼痛，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐尚安，二便尚调，舌淡红苔薄白，脉细弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/90mmhg，既往服用苯磺酸氨氯地平等多种降压药物治疗，血压控制尚可。1天前患者感头晕头痛明显加重，偶有心慌，气短乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，遂今日出院至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头痛，动则加剧，偶有气短、乏力，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无胸闷胸痛，饮食睡眠尚可，大小便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以中上腹为主，呈持续性隐痛，伴肩部疼痛，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便2-3次/日，大便不成形，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：平素性情急躁，无头晕，间断乏力，行走时明显，心慌胸闷偶作，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前出现右侧面部麻木不适，右侧肢体无力，外院诊治，查CT等诊断为脑梗塞，近1月来症状有所加重。入院时症状：神志清，精神欠佳，右面部麻木不适，右侧肢体无力，行走欠利，饮食尚可，二便尚可，夜寐差。舌质红，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，胸闷，咳嗽、咳少量皇白粘痰，头晕，恶心，发热，体温37.5℃，无胸痛，应用药物控制欠佳。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无呕吐，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前始出现阵发性胸闷憋喘，活动后明显，持续数分钟，休息后可缓解，咳嗽咳痰，于10月28日至我院呼吸科住院治疗，入院查肌钙蛋白 0.62ug/l↑，肌酸激酶同工酶. 27.50U/L↑,肌红蛋白 82.00ug/l↑,N末端B型钠尿肽原 5956.00pg/ml↑。钾 2.89mmol/L↓。经我科会诊后以“冠心病、急性心肌梗死”转入CCU治疗，11月7日冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD、 LCX、RCA未见明显狭窄，术后予抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血、改善心功能、抑制心室重构、无创呼吸机辅助通气治疗为主，经治病情好转，予以出院。出院诊断：1.扩张型心肌病、急性心力衰竭 2.慢性阻塞性肺病 3.腔隙性脑梗死。1天前患者胸闷憋喘较前加重，遂再次至我院就诊，为进一步诊治，由门诊收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，心悸乏力，咳嗽咳痰间作，倦怠懒言，无发热恶寒，无胸痛汗出，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳谷欠佳，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年5月查腹部CT发现左肾肿物，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿，无腹痛、腹胀，于2018-05-23在徐州市中心医院行全麻下“腹腔镜肾部分切除术”，术后病理示：“左肾”透明细胞癌G1，术后恢复可，术后未行化疗及靶向治疗。术后定期复查，2018年11月复查胸腹部CT示：两肺及纵膈未见明确灶性病变，左肾术后改变，术区低密度，建议随诊；肝右后叶稍低密度结节，较前新发，转移瘤可能，右肾小囊肿。同时查AFP-N88.21ng/ml，建议手术治疗患者拒绝；2019年3月复查腹部CT提示肝脏结节较前稍增大，遂于2019-03-19在徐州市中心医院行“腹腔镜下肝癌根治术”，术后病理示：“肝”肝细胞性肝癌，中-低分化，肝切缘净，胆囊慢性炎伴胆囊壁淤血及结石。术后未行特殊治疗，现患者为求进一步中医中药治疗入我院。入院时：患者无特殊不适，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，食纳可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因，出现头晕、视物昏沉，头胀头痛，站立行走不稳，症状持续无缓解，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，头胀头痛，站立行走自觉欠稳，无视物旋转，偶有恶心干呕，时有泛酸、胃脘部隐痛，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便稀，夜尿频，小便痛。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前，骑电车受凉后，患者出现口角向左侧歪斜，病情呈进展型，右眼关闭欠佳，右侧额纹变浅，至我院就诊，门诊拟“周围性面神经麻痹”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，右侧额纹变浅，皱眉无力，右眼睑关闭不全，口角向左侧歪斜，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月来无明显原因出现右上腹疼痛，自诉曾呕吐一次，呕吐为进食食物，患者近2日出现目黄、尿黄，自诉近2日夜间有发热，体温最高达38.3℃，自诉未口服退热药物后自行体温恢复正常，无发热，无咳嗽咳痰，时有恶心，胸部CT：两肺轻度间质性改变。上腹部CT：胆总管远端梗阻，考虑（胆固醇）结石，继发肝内外胆管扩张； 双肾内囊性灶，考虑 囊肿。上腹部MR结果考虑胆总管结石（具体纸质报告未回报）。由门诊收入我科，病程中：患者纳谷稍差，胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便黄，大便色黄，日1-2次，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，32-33天一行，4-5天净，色暗红，经量偏少，血块较多，轻度痛经，G0P0。患者未避孕未孕2年余，2019-01-15至我院门诊查HSG提示1.右侧输卵管通，输卵管炎；左侧输卵管端粘连积水梗阻，输卵管炎；2.盆腔炎。01-17日至我院门诊行宫腔镜检查+诊刮术提示：宫腔部分粘连、子宫内膜炎，术后病理回示：（宫内物）增生期样子宫内膜，02月19日予腹腔镜手术治疗后至今未孕，09月25日外院HSG提示子宫形态尚充盈，输卵管显影，造影剂未进入盆腔；患者LMP：2019-10-19，量中，色质如常，行经5天，现经净第2天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，现小腹隐痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现大便难解，每日1次，偶有大便干结，无肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，无腹痛腹胀，患者未予重视，未进行相关检查治疗。1年来患者大便难解反复发作，今患者来我院就诊，查电子肠镜示结肠息肉，慢性结肠炎。现患者为求进一步内镜下治疗，由门诊收入我科。入院症见：大便难解，每日一次，偶有干结，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，偶有心悸胸闷，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，纳眠尚可，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重无明显下降。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月后患者无明显诱因下出现胸闷不适，活动后加重，休息后症状好转，伴心慌汗出，患者至当地医院就诊，予对症治疗，症状未见明显好转。2月来患者活动后胸闷不适间作发作。1周前患者自觉胸闷较前加重，夜间不能平卧，伴双下肢水肿。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，活动后胸闷不适，休息后症状好转，夜间不能平卧，时有心慌汗出，上腹部胀满，无明显头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳食差，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前不慎摔伤，致全身多处肿痛活动受限，腰部及左手疼痛明显。患者于2020-07-27外院行左腕关节正侧位片检查示：左腕部未见明显骨折表现。患者回家休息后腰部及左手疼痛未能缓解，左手肿胀明显，前来我院就诊，经详细查体及询问病史后，为进一步治疗，门诊以“腰痛”收住院。患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，二便尚调。刻下患者左腕部及腰部症状如上所述，患者伤后无昏迷，无逆行性遗忘，近期无发热咳嗽，无疫区人员接触史。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月余来间断咳嗽，咳少量白粘痰，闻异味后胸闷气短，无喉间喘鸣，偶有胸痛不适，无发热，未予特殊处理。10余天前受凉后自觉症状加重，今至我院门诊求治，查胸部CT(2020-04-11，本院）示两肺纹理稍增多增粗；右肺下叶点片状高密度影、小结节。左肺下叶外底段炎症。 建议：抗感染治疗后复查。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无归国人员接触史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎。现患者为求进一步诊治，门诊以“肺部感染”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉15年前发现面部、手背部皮肤出现少量绿豆粒大小赘生物，呈淡褐色，无瘙痒，无疼痛不适，未予重视，随后皮疹逐渐增多、增大，近2年来增长较快，逐渐泛发至上半身，部分颜色变黑，部分扁平，部分略高出皮面，今来我科门诊就诊，考虑“脂溢性角化病”，为求进一步诊治，遂来我科要求手术切除。门诊查血常规、新型冠状病毒核酸检查、肺部CT无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎遂收入院系统治疗，近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现黑便，无呕血，大便不成形，无粘液附着，无里急后重，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无乏力气短，无头晕黑懵，曾因“黑便、呕血”于我院住院治疗，诊断为：1、胃底静脉破裂出血2、肝硬化失代偿期3、酒精性肝炎4、胆囊炎5、2型糖尿病6、低蛋白血症7、中度贫血。予抑酸护胃、抗炎、止血、降低门静脉高压、保肝降酶、补蛋白、利尿剂营养支持等对症治疗后好转出院（具体诊治流程详见住院号447751），3日前患者出现呕吐咖啡色样液体，患者为寻求进一步治疗，遂至我院，由急诊收住入院。入院时，患者呕血、黑便，大便不成形，无粘液附着，无里急后重，无腹痛腹胀，偶有恶心干呕，无胸闷心慌，乏力、气短，轻度头晕，无黑懵，食纳欠佳，小便正常，夜寐欠安，近期体重无明显变化，舌淡，苔少，脉细弱。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-05-15因急性心肌梗死入住外院，未行急诊血运重建，予药物保守治疗。2020-06-24于我院行冠脉造影术：LM未见狭窄；LAD近中段弥漫钙化长病变，最重约99%狭窄，D1近中段约90%狭窄，远端可见逆供右冠；LCX近段约95%狭窄，远端可见逆供右冠；RCA近段完全闭塞，远端桥侧枝供应。对RCA行PCI术，植入支架1枚。术后患者胸闷喘憋症状明显好转，但活动后仍有反复。昨日患者活动后胸闷症状又作，遂今至我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者稍感胸闷，无胸痛反射痛，无喘憋气促，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便已行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前受凉后出现发热，体温最高达达38℃，时有咳嗽，咳少量白粘痰，夜间咳嗽较重，无喉间喘鸣，自服“头孢、清开灵”药物治疗，效果不佳，今至我院门诊查胸部CT：右肺下叶高密度影，建议 胸部增强CT或抗炎治疗后复查；两肺尖胸膜略增厚。建议 随诊。血常规：10.76 ^9/L。新冠核酸阴性。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，门诊以“社区获得性肺炎”收入院。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因开始出现胸闷痛不适，稍有心慌，活动后明显，未予重视，症状时有发作。10余天前患者无明显诱因突然出现胸闷痛不适加重，伴心慌汗出，稍有咳嗽咳痰，急送至丰县人民医院就诊，查心梗标记物示：CTNI 7.46ng/ml，CKMB 17.32ng/ml，MYO 72.16ng/ml，NT-ProBNP 1012.54pg/ml，诊断为急性心肌梗死，急诊行溶栓治疗，病情平稳后，查冠脉造影提示冠脉血管分叉处狭窄明显，建议患者至我院就诊，进一步处理冠脉病变，遂患者至我院就诊收治入院。入院时：患者时有胸闷痛，稍有心慌，活动时明显，偶有咳嗽咳痰，痰白质粘，时有腹胀，乏力气短，纳少，小便尚调，大便干结，3日一行，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因劳累出现腰部疼痛，伴有活动受限，翻身转侧困难，劳累时加重，休息后减轻，曾于我院就诊，行推拿、针灸、热敷等治疗，症状时轻时重，反复发作，一周前患者自觉腰部疼痛加重，疼痛使患者腰部不能持力，经休息后症状无明显减轻，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰痛”收住入院。入院时见：患者腰部疼痛，弯腰困难，不耐久坐久站，不耐久行，未有双下肢放射痛，常有乏力感，无头痛，食纳欠佳，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左上肢麻木，受寒劳累后加重，偶有颈肩部酸痛不适，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳。患者为求进一步治疗，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，颈肩部酸痛不适，左上肢麻木时作，无头晕头痛，心慌时作，无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，寐安，二便调。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前因口渴多饮查随机血糖升高，最高可达27mmol/l，后诊为糖尿病，予长秀霖皮下注射降糖治疗，目前降糖方案：长秀霖14U 晨起皮下注射。近1月，患者自觉口渴多饮症状较前加重，自测餐后2小时血糖波动在约17-18mmol/l，现为求中西医结合调整血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，乏力，视物欠清，双足麻木，足底明显，偶有头晕、心慌，无胸闷胸痛，无头痛，无双下肢浮肿。目前患者神清，精神可，纳差，夜寐尚可，大便干，2-3日一行，小便频多，近期体重无明显增减。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前，开始出现右侧额纹浅，右眼关闭不全，鼓腮漏气，口角向左侧歪斜，伴有行走不稳，我院门诊查头CT提示两侧基底节区多发腔隙性脑梗死，门诊针刺治疗，病情呈加重趋势，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，右侧额纹浅，右眼关闭不全，右侧鼻唇沟浅，口角向左侧歪斜，鼓腮漏气，行走不稳，双下肢乏力，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，5天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前出现言语量少、反应迟钝,未予重视，症状进行性加重，于我院就诊治疗，病情稳定后出院，半天前回家途中呕吐一次，为胃内容物，未见咖啡样物，清水样物多，为求继续治疗，由门诊收住入院,入院时患者神志模糊，精神差，反应迟钝，对答差，呕吐未作，遍身潮湿，左侧肢体无力，咳嗽、咳痰，痰量少、色白，尚能咳吐，鼻饲饮食，夜寐欠佳，大便秘结，小便尚可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因面颊部出现片状红斑丘疹，伴明显瘙痒、肿胀，自行外用“宫廷肤”后，皮疹好转。1天前无明显诱因面颊部再次出现红斑丘疹，伴瘙痒不适，夜间至徐医附院就诊，诊断为“面部皮炎”，予以盐酸西替利嗪片口服、氧化锌软膏外用治疗。今晨症状加重，面部红斑丘疹较前增多，泛发至整个面部及颈部，瘙痒不适加重，为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 风热血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，无头痛，无胸闷，时有心慌，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴间断便血，色鲜红，量多，呈喷射状，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，3天前患者劳累后感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走尚平稳，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时患者患者神清，精神欠佳，头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，耳鸣，左侧为著，胸闷，心前区不适偶作，气短，胸痛，为隐痛，伴肩背部不适，休息后可缓解，腰部酸痛，双膝关节酸痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，行走尚可，饮食一般，夜寐差，醒后不易入睡，尿频，便溏。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前骑车摔伤致左小腿，当时即感左小腿疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，左小腿上段内侧见一开放性伤口，伴有出血。身上多处擦伤，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清楚，至我院急诊就诊，行CT检查回示： 左侧胫、腓骨近段骨折（累及胫骨关节面）伴软组织肿胀、积气。左膝关节腔积液（血）。随诊复查。为进一步治疗，遂经急诊拟“开放性胫腓骨干骨折”收住入院。刻下患者左小腿肿胀疼痛，活动受限，伴有开放性伤口，右额头见一约4cm擦伤，伴少量出血，全身多处擦伤，以左手为多，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年余前开始出现发作性胸闷、痛，伴乏力，休息缓解，外院就诊考虑冠心病 心绞痛，未正规服药治疗。后胸闷痛偶作，多于活动时，无后背及左上肢放射痛，休息可缓解。7年前于我院住院，考虑冠心病 不稳定性心绞痛，查冠脉CTA示左前降支中段心肌桥，多次建议冠脉造影检查，患者及家属均表示拒绝，予药物治疗后好转出院，出院后未坚持用药。1月来患者胸闷痛加重，伴头晕头痛、乏力，心悸，活动及劳累时发作，自服药物缓解不显（具体不详），遂就诊于我院门诊，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，现为进一步诊治收治入院。入院时：患者神志清，精神可，患者胸闷痛时作，头晕、头痛间作，乏力，心悸，盗汗，无发热恶寒，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无咳嗽，偶有咳痰，无黑曚晕厥，无肢体活动障碍，纳可，大小便正常，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下患者自觉腰痛，发酸，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，腰部疼痛，发酸，双下肢无明显不适，无头晕及头痛，平素饮食睡眠一般，二便尚可，时有大便稀。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下突然出现头晕，伴有胸闷心慌，肢体活动可，体位改变时头晕明显，无视物旋转，无耳鸣耳聋。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕，体位改变时明显，伴有胸闷心慌、胸前区闷痛，肢体活动可，行走尚稳，全身乏力，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于4月7日突发意识不清、小便失禁，就诊于四院，急查CT提示右侧基底节外囊区血肿、两侧基底节区小梗塞灶脑肿胀，行开颅血肿清除去骨瓣减压手术，后续予抗感染、脱水降颅压、控制血压、切管切开、化痰、护胃、营养神经等对症治疗，病情稳定后好转出院，今为求进一步康复治疗就诊于门诊，由门诊拟“脑出血”收治入院，刻下患者神志清楚，精神差，可简单交流，不能言语，气管切开状态，腹软，左侧肢体无力，纳可，小便自控，大便解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天因熬夜劳累后，出现头晕、昏沉间作，视物旋转，恶心干呕，身体乏力，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，身体自觉乏力，无恶心干呕，无视物旋转，时有腰部、颈部酸痛不适，胃痛、胃胀，目前四联治疗，纳食可，夜寐欠佳，二便如常，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今年5月27日在家不慎遭遇车祸，头部受到碾压，导致双侧锁骨骨折、多发性颅骨骨折、右侧颧骨骨折、眼眶骨折，至当地医院重症监护室监护治疗，经治后好转出院，遗留右眼失明，左眼眼球外展不能，后于6月17日至浙江温州医科大学附属眼视光医院行右眼视神经修补术，术后症状未见明显改善，后为求康复治疗，至市二院就诊，经治效果不理想，现为求中医药治疗，前来我院，予收入我科。刻下：患儿神清，精神可，右眼失明，左眼眼球外展不能，食纳可，二便可，夜寐一般。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为“脑梗死”，后遗留右侧肢体活动不利，2月前患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示多发梗塞灶，部分软化灶，予脱水降颅压、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑梗死后遗症”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40余年来常于受凉后出现咳嗽、咳脓黄痰伴气喘，经抗炎平喘治疗后可改善；反复发病，诊断为支气管扩张。病情反复，间断治疗。2天前患者咳嗽、咳吐白痰，今入我院门诊，查CT提示左肺叶及右肺下叶支气管扩张伴感染，肝内多发低密度。为求进一步治疗住院。病程中，患者神志清，精神可，无畏寒、发热，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无腹痛腹泻，饮食睡眠一般，二便调畅。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前跌扑后出现左膝疼痛，外院诊断“左膝关节交叉韧带损伤、左膝关节炎”， 症状持续不缓解，为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，左膝疼痛，双下肢麻木时作，颈项酸痛，伴手麻，头晕时作，胃脘嘈杂、灼热感，无胸闷心慌、无恶心呕吐、无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉滑。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现肛旁肿痛，于当地医院行肛周脓肿切开术及抗生素治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,不能自行还纳，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，2月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-05-23号突发左侧肢体无力伴言语不清,二院诊断为右侧大脑半球大面积梗死，至ICU予脱水、抗凝、改善循环、抗感染等保守治疗后仍遗留言语不清，左侧肢体偏瘫，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时神清，精神欠佳，言语欠清，左侧肢体偏瘫，四肢散在皮疹，偶有咳嗽咯痰，无发热，无憋喘，无肢体抽搐，鼻饲管在位，二便尚调，夜寐一般。舌红，苔黄腻，脉滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈间隙性隐痛、胀痛，伴肩背部放射痛，遂至我院就诊，当时考虑胆囊结石，遂行腹腔镜下胆囊切除术。10年来患者右上腹痛反复发作，进食油腻及多食后腹痛明显。1年前患者自觉右上腹痛较前加重，反复发作，进食油腻及多食后腹痛明显，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，腹胀时作，无恶心呕吐，自觉时有口苦，流涎时作，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，患者未予重视，未行特殊处理。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：右上腹痛较前加重，反复发作，进食油腻及多食后腹痛明显，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，腹胀时作，无恶心呕吐，自觉时有口苦，流涎时作，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年前无明显诱因出现颈椎、胸腰段、腰骶部、双侧臀区疼痛，偶有夜间痛，活动后疼痛减轻，劳累时疼痛加重，至徐医附院门诊就诊，查HLA-B27阳性，诊断为“强直性脊柱炎”，2013年因胆囊息肉至徐医附院行胆囊切除术，后转至内分泌科就诊，诊断为“强直性脊柱炎”，间断服用美洛昔康治疗，2015年12月有右眼虹膜炎，2016年1月因腰骶部疼痛加重至徐医附院风湿科住院治疗，查骶髂关节CT示关节面稍硬化，无破坏，诊断为脊柱关节病、右眼葡萄膜炎，予沙利度胺75mgqn、扶他林75mgq12h治疗，患者出院后停药；同年10月因自觉脊柱及臀区疼痛加重，至我院住院治疗，诊为脊柱关节病，予沙利度胺2粒1/晚，塞来昔布1粒2/日口服后症状改善，后患者未规律服药，自诉疼痛加重时口服扶他林对症治疗；2016-2018年每年右眼虹膜炎发作一次；现患者自觉周身关节疼痛，为求进一步中西医结合治疗收住我科。入院时：腰部及胸腰段、腰骶部、臀区疼痛，有夜间痛，晨僵，活动后能有缓解，服用扶他林有效，周身关节疼痛，休息可改善，乏力倦怠，纳眠差，二便调。否认复发性口腔溃疡，无皮疹，无尿频尿急。

Answer: 肾虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走不能，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走不能，运动性失语，偶感胸闷、心慌，无意识障碍，无肢体抽搐，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年来反复出现头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，休息后可自行缓解，未予重视，未到医院就诊。1天前无明显诱因出现头晕、头痛加重，持续发作，伴有一过性晕厥，无二便失禁。伴心慌胸闷，休息后仍不缓解，无恶心呕吐，无天旋地转，遂至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗塞”将其收入我科。入科时见：患者头晕头昏，伴头痛，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，行走不稳，无口角流涎，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及抗感染等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现两胁部疼痛，行上腹部CT示：肝硬化、胆囊结石、胆囊炎，理化检查已排除病毒性肝炎及自身免疫性肝病，间断口服护肝片、天晴甘平，病情一度平稳，2019-02于我院查全腹部CT：1.肝硬化、脾脏肿大。2.脂肪肝。3.胆囊多发结石。4.中、下腹部未见明显异常。建议：上腹部增强CT。进一步查全腹增强CT示：1.肝硬化、肝脏脂肪变性、脾肿大。2.肝脏左内叶异常强化灶，较前（2018-10-02）未示明显变化。3.胆囊结石。建议：随访、查肿瘤标志物。糖类抗原CA125 36.88U/ml。电子肠镜：结肠息肉内镜下治疗。电子胃镜：胃窦粘膜隆起内镜下治疗。予抑酸护胃、保肝降酶、抗感染、调节肠道菌群等治疗，经治好转后出院。1月前患者两胁部疼痛又作，患者为求中西医结合治疗，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：神清，精神一般，两胁痛间作，纳谷尚可，无明显肩部放射痛，胃脘部不适，伴乏力。病程中无发热，无咳嗽，无明显恶心、呕吐，大便日行3-4次，质软，不成形，无粘液脓血，小便正常，夜寐欠安。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检发现蛋白尿2+，未予治疗，后监测尿蛋白波动在+~2+，无肉眼血尿，无发热，无水肿，泡沫尿，患者2019年感乏力不适，至徐州市二院住院治疗，查尿蛋白2+，红细胞14.52个/ul，尿微量白蛋白＞335mg/l，尿免疫球蛋白G＞54.3mg/l，α1-微球蛋白19mg/l，尿转铁蛋白35.3mg/l，予黄葵胶囊、缬沙坦等药物治疗，症状好转后出院。近半年患者控制饮食，体重下降9kg，近20天患者感乏力不适，现为求系统诊治由门诊收入我科，入院时：乏力不适，纳食一般，夜寐尚可，尿量一般，夜尿1次，大便偏稀，糊状，1日一行，夜间可以平卧，无咽痛，无肉眼血尿，无明显双下肢浮肿，无眼干，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无光过敏，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-12月因乏力、食欲不振就诊我院外科，期间诊断为原发性肝癌，遂行肝左叶肿瘤扩大切除术，术后病理提示：肝左叶复合结节性肝硬化合并肝细胞肝癌（高分化），术后恢复可。后定期复查，于2017-02月复查考虑局部复发可能，但未予以特殊治疗。2018年01月因肿瘤复发再次行肝癌外科手术治疗（具体不详），术后患者出现乏力、食欲不振等不适，未行进一步治疗。2019年06月于我院复查，影像学提示肝内病灶增多、增大，并于07-03、08-21、10-10日予以“经皮穿刺腹腔动脉造影+肝动脉栓塞+化疗灌注术”，术后恢复可，好转后出院。出院后患者无特殊不适。近1月感右上腹部隐痛不适，偶有加剧，现为进一步治疗，今日至我科就诊，门诊查新冠病毒核酸排除新冠肺炎后以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者一般情况可，无寒战、发热，右上腹部隐痛不适，无腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，食纳正常，二便自调，夜寐安，近期体重减轻约5kg。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕，无视物旋转、无黑懵，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“后循环缺血”收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕、昏沉，无视物旋转、无恶心呕吐、无胸闷心慌，纳食可，二便尚调，夜寐尚可。舌质紫，苔白腻、微黄，脉弦缓。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视。2019.04.15突发胸闷痛，考虑急性冠脉综合征，行冠脉造影示：LM未见明显狭窄， LAD近中段内膜欠规则，狭窄70-80%，中远段偏心狭窄80%，TIMI血流II级；LCX中远段弥漫病变80-90%狭窄，OM支开口以远完全闭塞，远端接受RCA远端侧枝桥血管逆供；RCA第一弯第二弯内膜欠规则，狭窄60-70%，TIMI血流III级。对LCX行PCI术，植入2枚支架。术后长期服用拜阿司匹林、替格瑞洛、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。3天前患者因劳累自觉胸闷痛较前加重，乏力，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时余前不幸骑车摔倒，致左腕部外伤，当时即感左腕关节肿胀、疼痛明显，不能活动，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行左腕关节CT检查，结果回示：左侧尺桡骨远端粉碎性骨折。为进一步诊疗，经急诊拟“左侧尺桡骨下端粉碎性骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无明显头晕头疼，无胸闷心悸，刻下左腕关节疼痛明显，不能活动，双上肢末梢血运尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病，慢性呼吸衰竭”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前因受凉后出现胸闷气喘，活动后加重，夜间憋喘明显，不能平躺，无胸痛，自服止咳化痰予，效果欠佳；遂来我院就诊，门诊以“急性左心衰、慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近2天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，肛门坠胀明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前开始出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压178/120mmhg，至世纪医院就诊，予甘露醇静滴，后2日至二院医院就诊，予卡托普利、缬克、苯磺酸左旋氨氯地平片、双克等药物治疗，患者症状改善，血压逐渐恢复正常范围。今日晨起患者感头晕明显加重，无头痛，无晕厥黑矇，至门诊就诊，查血压180/120mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，耳鸣，头目胀痛，颜面潮红，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前在家中不慎滑倒，当时即感腰背部疼痛剧烈，不能活动，于外院行X片检查结果回示：胸12椎体压缩性骨折。未予特殊治疗。现患者为进一步治疗，遂来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，为系统治疗，遂经门诊拟“T12椎体压缩性骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无发热，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便尚调，近期体重无明显减轻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前患者无明显诱因下出现头晕，伴左侧肢体麻木，无黒朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，患者予外院就诊，予抗血小板聚集、改善脑部循环等治疗。1月来患者头晕不适间作。2天患者再次出院头晕，伴左侧肢体无力，胸闷，心慌汗出，无肩背放射，今日遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，头晕间作，左侧肢体无力，活动后胸闷心慌不适，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无视物旋转，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现右下肢无力、抽搐，未予重视，症状间作未见好转，遂来我院门诊求诊，为求进一步中西医结合诊疗，由门诊收入我科。入院时见患者神清，精神一般，右下肢无力、抽搐，时有咳嗽咳痰、痰少、色白、质粘，时有双下肢瘙痒，左耳听力下降，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶心呕吐，纳食尚可，二便正常，夜寐安。舌淡，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因头晕头痛，口角流涎来我院就诊，经治疗症状好转出院，长期服用他汀及阿司匹林治疗，头晕头痛时有反复。2周前患者无明显诱因出现头晕头痛加重，伴口角稍右偏流涎，伸舌右偏，服用上述药物症状无明显改善，且出现右下肢无力，时有走路不稳，视物旋转，时有胸闷痛不适，无恶心呕吐，无耳鸣耳聋，今为求进一步诊治，遂来我科门诊就诊，查胸部CT、血常规及新冠肺炎核酸检测排除新冠肺炎可能后收治入院。入院时：患者头晕头痛，口角稍有右偏伴流涎，伸舌右偏，时有胸闷痛，无放射痛，偶有心慌，视物模糊，纳可，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中等，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-12-11在全麻下行胸腔镜左上肺叶切除术，术程顺利，术后病理示：（左上肺）浸润性腺癌，腺泡型，附壁型，乳头型，大小2.5*2.5*1.5cm,癌组织临近肺膜，未见穿透。支气管切端未见癌累及，肺门淋巴结（0/3）未见癌转移；术中取（第六组）淋巴结（0/2），未见癌转移。。患者切口愈合好，好转出院。术后予培美曲塞0.8g/d1方案化疗三周期，今日来院要求入院再次化疗,门诊遂于今日收住入院。入院症见：患者偶感胸痛，偶咳，痰少色白，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近9年多关节肿痛间断交替发作，累及双足第一跖趾关节、双手掌指关节、双腕关节、右肘关节，多于饮酒后及夜间发作，每次均急性发作红肿热痛，服用秋水仙碱有效，约4-5天后缓解，发作间期如常人，2011-2018年曾多次于我科住院治疗，诊断为痛风、骨关节炎，予秋水仙碱、苯溴马隆、硫酸氨基葡萄糖钾、双醋瑞因、药用炭、雷公藤多苷、痛风宁汤等治疗，但患者自行停药，不复查，2017.7出现右手掌指关节红肿热痛，至我院急诊就诊，查右手正斜位片：右手骨质退行性变，右手软组织略肿胀，诊断右手背肿痛待查，痛风？感染？予红花注射液静滴6天、盐酸左氧氟沙星0.4及静滴4天，地塞米松5mg注射3天，硫酸依替米星注射1天，未见好转，遂至我科就诊。急查PCT阴性，心梗标记物阴性，血常规：N76.35，超敏CRP26.6mg/L，Cr71.9umol/L，K3.45mmol/L，心肌酶谱正常，凝血功能及D二聚体正常，不考虑感染，诊断为痛风，予得宝松1支肌注控制炎症，血沉46mm/h，抗CCP抗体阴性，ANA谱：ANA HS1:640，余阴性，ANCA阴性，排除肾结石后予小苏打、秋水仙碱、苯溴马隆口服，金黄膏外敷等治疗。病情好转后出院。患者3天前再次出现左手第5掌指关节肿痛，后逐渐加重，累及左手1-4掌指关节、左手背及左腕关节局部红肿热痛，皮温高，今至我院就诊，为进一步治疗，收入我科。现患者饮食及二便正常，睡眠一般，无发热，无频发口腔溃疡，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前突发语言不清、口角流涎，头痛头晕伴呕吐，于外院查头CT提示右侧额叶及基底节区脑出血，破入脑室，血肿约100ml，蛛网膜下腔积血，左侧额顶叶、基底节区及脑干多发梗塞灶，脑肿胀，急诊行“血肿清除术”，术后于ICU支持治疗，因痰多气管插管、气管切开，经治疗（具体不详），症状好转后出院，仍有左侧肢体无力，语言欠清，饮水呛咳，为求进一步中西结合诊疗随来诊，由门诊收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，语言欠清，饮水呛咳，咳嗽咳痰，量少，无发热，无心慌胸闷不适，进食量少，夜寐尚可，小便可，大便质稀，次数多，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前突感头晕频作，头昏，头重如裹，改变体位时头晕加重，行走欠平稳，全身乏力，双下肢为著，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，查头颅CT示：1.两侧基底节区、额顶叶、颞叶多发梗塞灶。 3.双侧苍白球钙化。 4.侧脑室旁脑白质变性。 5.脑萎缩。 6.右侧额骨骨瘤可能。故为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无肢体麻木，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前体检时发现血糖升高，经复查后诊为2型糖尿病。曾服用二甲双胍、万苏平等多种降糖药物，血糖控制欠佳。目前使用优泌乐25早22U晚16U饭前皮下注射，拜糖苹早25mg中50mg口服，血糖控制不稳。病程中，曾因反复眼底出血，3次行手术治疗，5年前视力下降明显，外院查眼底提示视神经萎缩；因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。近1周患者自觉双手麻木时作，自测空腹血糖控制在7-8mmol/L，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，稍感口干多饮，体倦乏力，视物模糊，只可辨别近物，偶有胸闷，双手麻木时作，双下肢偶有抽搐，纳谷可，夜寐欠安，小便有泡沫，大便2-4日一行。双下肢无浮肿，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2019年2月于我院查冠脉CTA:右冠近段、冠脉左旋支近段(左缘支分支后)局部管壁软斑块影，管腔轻度狭窄，未予重视。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头晕不适，休息后未缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛间作，无明显心慌汗出，头晕不适间作，无咳嗽咳痰，无黒朦晕厥，无行走不稳，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现头晕、头昏，时有乏力，自服药物控制，具体不详，症状时有反复，5天前患者感头晕、头昏较前加重，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食欠佳，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因情绪激动后突然出现头晕头昏沉不适，四肢乏力，右下肢尤甚，行走不稳，略感恶心，休息后症状未见好转，现为求系统治疗入住我区。现症：头晕头昏沉不适，四肢乏力，右下肢明显，行走不稳，如坐舟船，伴恶心干呕，时有反酸，活动后胸闷症状明显，诉近来每日凌晨出现阵发性心慌不适。无视物旋转，无呕吐，无头痛耳鸣，无听力下降，无意识丧失，无口角流涎，无发热咳嗽，无腹痛腹泻，无胸痛放射痛，纳食可，夜寐尚安，二便调，近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷喘憋，活动后加重，休息后能够好转。2020-03-09患者上述症状再发，在我科住院行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段内膜欠规则，60-75%偏心狭窄；LCX内膜欠规则，远段狭窄90%；RCA第一弯内膜欠规则，TIMI血流III级。长期予药物保守治疗。住院期间患者24小时动态心电图示：1.心房颤动伴心室长间歇，2.频发室性早搏，3.心室内差异性传导，4.部分导联ST段改变，5.部分导联T波改变，平均心率87bpm，最慢心率39bpm，最快心率203bpm，共分析心搏总数114848次，有23次大于2秒长R-R，其中最长为2.3秒，室性早搏有16140个，有198阵成对室早，有671阵室性二联律，有309阵室性三联律。考虑慢快综合征，于2020-03-16行起搏器置入术。术程顺利，起搏器感知、起搏功能良好。予对症治疗后好转出院。今日晨起患者自觉胸闷喘憋症状较前加重，端坐呼吸，不能平卧，自行服用上述药物未见明显缓解，效果不佳，遂今来我院门诊就诊，于门诊排除新冠肺炎后予收入住院。入院时：患者胸闷喘憋，时有心悸，端坐呼吸，不能平卧，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无自汗出，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，双下肢无明显水肿，纳食欠佳，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者多关节肿痛间作10年，累及双手PIPJ1-5、双手MCPJ1-5、双腕关节、双踝关节、双肘关节、双肩关节及双踝关节，2012.5.25至徐医附院风湿科就诊，查RF＞500IU/ml，ESR89mm/h，CRP43.3mg/L，肝功能正常，诊断为类风湿关节炎，予甲氨蝶呤、白芍总苷、西乐葆应用，嘱其规律复查，后自行停药，未规律复诊，后又曾应用雷公藤多苷、来氟米特等治疗，均未规律服药，自行停药，自行服用多种中成药、中药偏方、广告药等治疗，2018年5月于徐州市中心医院参加类克药物试验，应用5针，自觉无效，近半年未服药，近1月双手指间关节、双腕关节、双膝关节肿痛加重，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者现双手指间关节、双腕关节、双膝关节肿痛，活动时疼痛明显，活动受限，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无胸闷憋喘，无浮肿，食欲一般，大便每日一次，夜尿1次。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前开始反复出现胸闷气短，活动后加重，休息后稍缓解，伴双下肢乏力，无胸痛及放射痛，无咳嗽咳痰，无头晕黑矇，患者未予重视。1周前患者自觉胸闷气短较前加重，伴双下肢凹陷性水肿，全身乏力，无端坐呼吸，遂至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠病毒核酸检测及胸部CT，已排除新冠肺炎，由门诊拟“急性心力衰竭”收住入院。入院时：患者胸闷气短，疲乏无力，时有心慌，腹胀纳呆，无胸痛及放射痛，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无头晕黑矇，无恶心呕吐，纳欠佳，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳大量黄痰，无发热，无明显胸痛。未予重视及治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重 支气管扩张”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，30-32天一行，月经量中偏少，色质尚正常，否认痛经，近半年周期欠规律，2-3/37-40天，量色质如平素，G1P0，PMP：2020-03-13，LMP：2020-04-23，两次月经均如平素。2020-05-25阴道出现褐色分泌物，量少，因有生育要求自测尿HCG阳性，多次复查血HCG翻倍尚可，06.02查彩超考率先兆流产，予以乐孕宁+固肾安胎丸+地屈孕酮片口服保胎，06-04阴道出血量增多，多于平素经量的2-3倍，予以黄体酮40mg肌注，后出血减少，但如厕仍有血丝，06-06就诊我院，查血HCG：50453.7mIU/ml，孕酮55.48ng/ml，雌二醇346.44pg/ml，彩超：宫内见16*13mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态如常，诊断：宫内疑似早孕，建议患者保胎治疗，遂由门诊收入院。入院后保胎予地屈孕酮、黄体酮肌注、低分子肝素钙皮下注射、芬吗通红片纳阴及脂肪乳治疗，查HCG翻倍佳，要求出院。出院后，因转氨酶升高，阴道仍有少量流血，要求再次入院保胎治疗，故收治入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，无腹痛及腰部酸痛，阴道少许暗红色分泌物，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉滑数。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者半个月前无明显诱因出现乏力、头晕，大便3-5次/日，大便不成，无呕血黑便，无发热汗出，无吞咽困难，无心慌胸闷，饮食量少，体重无明显变化，在外院检查示重度贫血，病程中患者头晕、乏力、双下肢沉着，食欲减退，腹部胀满，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟贫血待查：缺铁性贫血？血液系统疾病？收住入院。病程中患者乏力、头晕，上腹部胀痛，嗳气，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便次数偏多。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，近3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出及便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量多，喷射而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，，质软，排出不畅，伴便血,量少,色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头晕间作，伴有左侧肢体活动不利，行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，未予重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有左侧肢体活动不利，行走欠稳，心慌间作，言语清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现胸闷憋喘,持续数分钟,休息及口服硝酸甘油可缓解,未予重视。3年前患者出现胸闷憋喘加重，至徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA示：左前降支狭窄约85%，未植入支架，2年前因胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，再次至徐州市中心医院就诊，查冠脉造影示冠脉狭窄（具体不详），术中予置入支架2枚，术后规律服用拜阿司匹林、波立维、立普妥、缬沙坦等药物治疗，病情尚平稳。2小时前患者感胸闷憋喘不适再发，活动后明显，休息后可缓解，无明显胸痛，遂前来我科就诊，门诊拟“冠心病”收住入院。入院时：患者仍时有胸闷不适，偶有憋喘，感头晕头昏及乏力气短，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，5/30天，月经量少，色红，偶有血块，无痛经，G0P0。LMP：2020-08-11，量色质如平素。末次月经结束后未严格避孕，2020-09-19因月经未至自测尿HCG阳性，09-20至徐州仁慈医院查彩超提示宫内见13*9mm孕囊样回声，血HCG9756.00mIU/ml，孕酮23.71ng/ml。近半月自觉小腹坠胀隐痛不适，遂于今日至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示宫内见24*10*24mm孕囊回声，囊内可见直径约2.2mm卵黄囊，可见大小4.4*4.0mm似胚芽回声，未见明显原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态如常，提示宫内早孕 请结合临床。患者诉其发现怀孕前有饮酒、饮咖啡、浓茶等情况，且本次妊娠为计划外妊娠，要求治疗盆腔炎，终止妊娠,遂予行妇科检查提示宫体及左附件区压痛明显。患者要求治疗盆腔炎，终止妊娠。为求进一步综合治疗，由门诊检查血常规、新冠病毒抗体、胸部CT排除新冠肺炎拟“盆腔炎、早期人工流产”收入我科。刻下：患者一般情况可，小腹坠胀隐痛不适，无阴道出血，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹部胀满不适，伴恶心呕吐，呕吐物为胃液，无肉眼鲜血，无嗳气反酸，食欲减退，夜寐欠安，体重下降，曾于外院住院对症治疗，行腹部CT考虑肝门区、肝胃间隙、胰腺周围、系膜根部多发结节、团块影（增大淋巴结？），周围渗出影，伴少量腹盆腔积液。十二指肠局部壁厚。考虑消化道恶性肿瘤，予利尿、补钾、补蛋白等对症治疗后出院，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟消化道肿瘤待查收住入院。病程中患者腹部胀痛，恶心欲吐间作，口干口苦间作，食欲欠佳，伴乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，二便正常，近期可见明显消瘦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，8年前体检发现血糖升高，患者目前降糖方案：“门冬胰岛素 早3u中6u晚4u 餐前5分钟皮下注射，长秀霖 12u 睡前皮下注射”，空腹波动于5-12mmol/L,餐后2小时波动于11-25mmol/L。患者1月来自觉左上肢麻痛不适，抬举困难，视物欠清，偶有头晕，小便有泡沫，血糖波动大，为求进一步协助诊疗入住我科。现症：口干、多饮，无明显多食，偶有头晕，小便有泡沫，视物欠清，乏力，时有左上肢麻痛，抬举困难，近半年体重减轻10斤左右。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前起无明显诱因下出现大便次数增多，2-3次/天，成形，含少许粘液，无脓性分泌物，无肉眼便血，无里急后重，便前无腹痛，无发热、呕吐，未予重视及正规治疗；半月来症状再发，自觉较前加重，大便4-5次/天，便前下腹隐痛，便后腹痛可减轻，无便血，2018年当地医院查电子结肠镜示结肠息肉，遂至我院住院，2018-04-30行“结肠息肉EMR术”，肠镜诊断为：1.糜烂出血性结肠炎2.结肠多发息肉3.结肠息肉EMR，经治疗后好转出院。2018-09复查电子肠镜示：1.慢性结肠炎 2.直肠糜烂。近日来患者自觉症状又作，为进一步明确病情，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者大便次数增多，2-3次/天，成形，含少许粘液，无脓性分泌物，无肉眼便血，无里急后重，便前无腹痛，无发热、呕吐。无反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无头晕头痛，无胸闷心慌，无乏力气短，食纳尚可，小便正常，夜寐尚可，近期无明显体重变化。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因反复出现腹胀、乏力症状，劳累后乏力明显，食欲下降，主食量较前减少，食后腹胀，上腹部不适，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无明显腹痛，无发热，无恶心、呕吐，无不洁饮食史，大便每日一次，黄色软便，无粘液、脓血，近10天患者症状较前加重，近期体重无明显变化，无特殊药物及化学毒物接触史，2019-05-09查腹部彩超：符合肝硬化声像改变、肝区高回声，考虑硬化结节可能，胆囊结石伴胆囊壁毛糙、脾肿大、脾双肾未见明显异常；心脏彩超：左室舒张功能减低，EF62%；患者为求系统治疗，今来我院，门诊拟“肝硬化”收入我科，病程中：患者胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐欠佳，小便量少，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因“感冒”后出现眼睑及双下肢浮肿，晨轻暮重，伴腰痛，尿量增多，夜尿频，每晚大于3次，乏力不适，有大量泡沫尿，无肉眼血尿，无发热，遂至徐州医科大学附属医院住院，查24h尿蛋白9.27g，尿常规：蛋白4+、潜血2+、红细胞7.3个/ul，生化：ALB28.2g/l、Cr64umol/l、BUN 2.91 mmol/l、AST31U/L、ALT31U/L、TG3.39mmol/l、LDL4.88mmol/l，抗磷脂酶A2受体抗体56RU/ml,考虑为“肾病综合征”，建议患者行肾穿刺检查，但患者拒绝，予甲强龙60mg静滴治疗出院后予甲泼尼龙48mgqd、双密达莫片50mg tid、依折麦布10mg qd、血脂康2粒bid、黄葵胶囊5粒tid、百令胶囊4粒tid治疗，患者症状好转，2019.12.14自行网购益肾康胶囊服用治疗，2019.12.17复查尿常规：蛋白3+、潜血+-、红细胞11个/ul；生化：AST60U/L、AST173U/L、ALB31.2g/l、TG4.89mmol/l、LDL4.67mmol/l；患者转氨酶升高，予加甘草酸二铵肠溶片3粒tid保肝治疗。2019-12-26自觉症状无改善，至我院住院治疗，考虑膜性肾病可能性大，予以保肝、保肾等治疗，转氨酶降至正常后激素减量为强的松6粒qd，并于1月6日加他克莫司早两粒，晚一粒，1.21予环磷酰胺0.4静滴，激素2020.3.14减量强的松15mgqd、他克莫司减量为1mgBid服用治疗，2020.4.2至2020.4.8至我科住院治疗，白蛋白 27.1g/L，蛋白 3+，尿蛋白/尿肌酐2.95/10470.2约2.49g/gcr，他克莫司血药浓度2.1ug/L，继续予环磷酰胺1.0g静滴（共累积1.4g），他克莫司加至早2粒 晚1粒，予白芍总苷胶囊2#bid等治疗，现为复查并监测他克莫司血药浓度再次入院，病程中双下肢水肿间作，偶有胸闷不适，口干、乏力倦怠，腰部酸痛不适，夜尿2-3次，尿中泡沫多，纳食一般，大便可，睡眠欠佳，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2016年09月出现腰痛加重伴左下肢疼痛麻木至矿务局总院就诊，住院查胸片及CT提示：右上肺占位。于2016-09-21在全麻下行胸腔镜下右上肺叶切除+纵膈淋巴结清扫术。探查见全胸粘连，无胸腔积液，肿瘤在右上肺，大小约3*2*2cm，先行肿瘤楔形切除，术中快速病理提示肺浸润性腺癌。进一步根治手术，术后病理回示：（右上肺）浸润性腺癌（以腺泡型生长方式为主，周边可见附壁生长型）。送检肺标本在原肿瘤灶旁肺组织未见癌残留。支气管切端未见癌累及。第四组淋巴结（0/2），第七组淋巴结（0/1）未见癌累及。免疫组化回示：（右上肺）浸润性腺癌（以腺泡型生长方式为主，周边可见附壁生长型），伴可疑神经内分泌分化。免疫组化结果：CK7：+, TTF-1：+, NapsinA: +, P63:-, P40:-, CK5/6:-, CR:-, MC:灶性+, Ki-67:20-30% +, P53:灶性+, Syn:灶性+, CgA:-。患者出院后在家调养，未行任何放化疗，间断口服我院中药汤剂，定期复查CT未见明确复发转移征象，末次复查时间为2019-07-30。1月前患者出现阵发性干咳，伴右侧肢体疼痛、麻木，偶有右侧肋弓处隐痛，现为求进一步诊治入院。入院时：患者阵发性干咳，偶感右侧肋弓处隐痛不适，NRS1分，无恶寒发热，无痰中带血，无胸闷憋喘，食欲尚可，二便正常，夜寐尚安。患病以来体重无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧肢体无力，未予重视，症状持续无缓解，今为进一步中西医结合治疗遂来我院，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，言语尚清，口角右歪，行走欠稳，伴有腰痛及左臀部、左下肢疼痛间作（有时呈放射样疼痛），腰部活动受限，无胸闷心慌，无恶心呕吐，无视物旋转，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，23-24日一行，7天净，量中等，色红，偶有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，LMP：2019-07-15，7天净。G2P2，1997年行输卵管结扎术。患者近10天发现尿频，无尿急尿痛，遂于2019年07月22日查妇科彩超：宫体大小约62×56×59mm，宫体形态失常，肌层回声不均匀，后壁近宫底部见大小约34mm×24mm不均质回声团，部分外凸，宫腔内膜约8.6mm，盆腔偏左侧见大小约48mm×43mm不均质回声团，边界清，内回声不均匀，周边可见彩色血流信号，建议行手术。今日患者为求进一步治疗，由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，无腹痛及阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐佳，尿频，无尿痛，大便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：6月前患者无明显诱因下出现纳差乏力，伴双下肢水肿，查尿蛋白3+、红细胞26个/ul、潜血3+，于我科住院治疗，查大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症，诊断为肾病综合征，8.5于彩超引导下行肾穿刺检查，2019.8.8病理报告示肾小球毛细血管襻基底膜广泛增厚，免疫荧光：IgG(++),IgA(-),IgM(+),C1q(-),C3(+++),C4(-),κ(++),λ(++),PLA2R(++),临床印象:膜性肾病。予低分子肝素钙抗凝、立普妥降血脂，8.7予甲强龙40mg静滴、他克莫司1mg bid口服治疗，后加量至早上2mg，晚上1mg，8.12加用肾康80mg静滴保肾降尿蛋白、静滴环磷酰胺0.6g，8.15加用百令胶囊2粒tid保肾，病情好转，出院后规律服药。2019.9.3因双手抖动、多汗入院，查白蛋白 33.9g/L、24小时尿蛋白 0.42g/24h，双下肢浮肿明显减轻，病情控制可，2019.9.4停低分子肝素钙，强的松减量至25mg qd，2019.9.5予静滴环磷酰胺0.6g治疗，好转后出院，激素每半月减半片，2019.10.19予静滴环磷酰胺0.6g治疗，至今累及4.2g，现激素口服1片qod，现为进一步中西医结合系统诊治，遂就诊于我科，门诊拟“肾病综合征”收治入院，病程中患者无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿，饮食睡眠尚可，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证