Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间无明显诱因出现行走困，自感左侧肢体无力，未予重视，今晨起患者自觉症状较前加重，不能行走，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，行走不能，坐卧位向左偏斜，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年7月于我院行胸部CT检查发现右肺下叶占位，胸部CT(2019-07):1.右肺下叶背段炎症？2.两肺间质纤维化、肺气肿。3.纵隔内多发小淋巴结，左肺门多发钙化灶。4.冠状动脉钙化。未予特殊治疗，2020年7月于我院内分泌科住院时复查胸部CT示（2020-07-29）:1.右肺下叶背段高密度影，较前片（2019-7-8）明显增大。建议查肿瘤标记物；2.两肺间质纤维化、肺气肿，大致同前。3.纵隔内多发小淋巴结，左肺门多发钙化灶，大致同前。4.冠状动脉钙化。考虑患者右肺下叶占位恶性可能性大，遂于2020-08-15在我院胸外科行“胸腔镜右下肺叶切除术”，手术顺利，术后患者曾乳糜胸，考虑淋巴瘘可能，对症处理好转。术后病理示：右下肺癌，组织分型待免疫组化检测，肿块大小3*2.5*2cm，紧邻肺膜，切端未见癌累及，第7、11组淋巴结未见癌组织转移。免疫组化示：CK（P） +；CK7 -；TTF-1 -；P40 +；P63 +；CK5/6 +；Sy -；CgA -；NaspinA -；Ki67 约40%+；弹力纤维 +；结合HE切片，本侧为鳞状细胞癌（中分化），癌累及肺膜。术后患者恢复可，复查CT提示术后改变。患者右肺鳞癌，ⅠB期，强烈要求术后化疗，排除禁忌后，2020-9-19予“多西他赛120mg d1+卡铂0.4 d1，q21d”方案化疗1周期，过程顺利，未出现明显不良反应。现为求下一周期化疗入院，门诊排除新冠肺炎后收住我科，入院时：患者一般情况可，无头痛、头晕，无发热、畏寒，无胸痛、胸闷，无咳嗽、咳痰，食纳尚可，夜寐安，大小便无异常，自发病来消瘦约5kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现头晕伴行走欠稳，当时至当地医院予活血化瘀等治疗，经治疗后效果欠佳（具体治疗不详），现患者为求进一步明确诊疗遂至门诊就诊，门诊以“脑梗死”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕伴行走欠稳，左侧肢体无力，恶心，无呕吐，无头痛，胸闷未作，心慌阵作，四肢麻木，无多食多饮，无咳嗽咯痰，反酸，剑突下有气上冲，无腹痛腹泻，纳可，入睡困难，二便尚调，舌质暗红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往12年间曾3次患脑梗死，经对症治疗后无明显后遗症。2020-10-19下午患者自觉右侧肢体无力，遂至外院就诊，后出现右侧肢体瘫痪伴二便失禁，查头颅CT提示脑梗死。予以抗血小板、控制血压、调脂等治疗，患者现遗留言语不利、右侧肢体无力、二便失禁，今为求进一步中西医结合康复诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神可，言语清晰，右侧口角歪斜，右侧肢体无力，纳食可、夜寐可，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10日余前无明显诱因突发右侧肢体无力，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂前往我市四院就诊，经治病情好转出院，遗留右侧肢体无力，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，右侧肢体无力，偶有胸闷、心慌，时有头晕，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食、睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,近2日加重，马应龙痔疮膏治疗，效欠佳，大便2日一行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，现绝经2年余，近2年反复出现左下腹隐痛，程度中等，持续数日止，伴有腰酸，无其他不适，今日至我院门诊就诊，行妇科检查提示宫体：中位，常大，质地中等，活动度可，无压痛；左侧附件区增粗，压痛（+），右侧附件区未触及明显异常，现为行进一步综合治疗，由门诊拟“女性盆腔炎”收入我科，刻下：患者神清，精神可，左下腹隐痛不适，时有腰酸，无阴道异常出血，带下量中等，无阴痒异味，纳寐可，二便调，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7日前无明显诱因出现头晕、左侧肢体无力，在家自服活血化瘀药物后症状未见好转，现为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。入院时：患者嗜睡，呼唤能醒，咳嗽有痰，咽部不适，精神萎靡，情绪紧张，头晕、头昏沉，左侧肢体无力，行走步履不稳，肩关节冷痛不适，伴见活动后心慌、胸闷，体倦乏力，饮食、睡眠尚可、二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前于外院行“阑尾切除”，术后频发下腹部不适，肠道功能紊乱，便秘、腹泻常交替发作，导致大便带血，肛门疼痛，肛内肿物脱出，自行休息后症状未见明显缓解，3周来症状明显加重，肛内肿物脱出，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴间发便血，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余来反复出现胸闷憋喘，劳累后加重或诱发，多次在我院就诊，诊断为“慢性心力衰竭、慢性缺血性心脏病、心肌桥”，平时口服“阿司匹林、倍他乐克、螺内酯、呋塞米、雷贝拉唑”等药物治疗，病情相对平稳。近5天患者劳累后出现胸闷憋喘明显加重，四肢乏力，服用上述药物无明显改善，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷憋喘，心慌乏力，夜间明显，时有咳嗽咳痰，痰白易咯，无胸痛放射痛，无头痛，无明显恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，双下肢轻度水肿，纳尚可，大便偏干，小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现左侧肢体无力、言语欠利，诊断为“脑梗死”，经治疗好转，遗留左侧肢体无力，1月前癫痫发作后意识欠清，今日发热，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，左侧肢体无力，言语欠利，发热，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，胃管在位，夜寐安，二便尚调。舌红，舌下紫络，苔略腻，弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前活动后出现喘憋气促，双下肢水肿，稍感左侧胁下部不适，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无恶心呕吐，无腹胀腹泻腹痛，患者诉吸入“沙丁胺醇、利尿药”后喘憋气促症状好转，双下肢水肿减轻，患者当时未予重视，未就医诊治。患者诉半年来上述症状反复发作，性质程度同前。1周前患者活动后喘憋气促、双下肢水肿症状较前加重，服用上述药物后患者诉症状无缓解，遂今日来我院门诊就诊，门诊查：胸部CT：两肺轻度间质性改变。右肺下叶肺大泡。血常规、新冠抗体未见明显异常，遂收入住院。入院时：患者诉活动后胸闷气促，双下肢轻度非凹陷性水肿，稍感左侧胁下部不适，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无恶心呕吐，无腹胀腹泻腹痛，纳食可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹不适，时有嘈杂不适感，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，后至我院住院治疗，并行疣状胃炎内镜下治疗，胃镜下诊断：疣状胃炎内镜下治疗。经治疗后好转出院。1年来患者上腹部不适反复发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，时有嘈杂不适感，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳一般，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前久坐后出现腰部酸痛，活动受限，在家休息后症状无明显缓解，并进行性加重，7年前曾于我院就诊，诊断为腰椎间盘突出症，行脱水、营养神经等治疗后患者症状好转后出院。近几年患者症状反复发作，时轻时重。近2天来患者干家务后感症状明显加重，感下腹部有束带感。门诊检查后为进一步治疗收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，二便调，腰部疼痛如前。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪低落，头晕，时有咳嗽、咳痰，肢体无力，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠差，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜烟酒肥甘，2002年因“口渴多饮多食”而查血糖升高，诊为“2型糖尿病”，曾予二甲双胍、格列美脲、诺和龙、来得时等降糖，但饮食运动不能配合，血糖控制不理想，目前治疗方案：诺和龙2mg 3/日，拜唐苹50mg 3/日，沙格列汀 5mg 1/日，二甲双胍0.5g 3/日口服联合甘精胰岛素30u睡前皮下注射，利拉鲁肽1.8mg qd皮下注射。但饮食控制不佳，血糖不稳定。半月前出现右侧肢麻，脚踩棉花感，为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴、多饮，无明显多食及多尿，腰痛，右侧肢麻，双下肢乏力，无心慌胸闷，头晕头昏，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，视物尚清，双足时有麻木。自发病以来神清，纳谷一般，小便频，夜尿明显，可见泡沫，大便自调，夜寐欠安，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者无明显诱因下出现头晕不适，无心慌汗出，无恶心呕吐，无视物旋转，于当地医院就诊，诊断为高血压病，建议患者长期口服降压药物治疗，但患者未规律口服降压药物。5天前，患者受凉后再次出现头晕头昏症状，伴有咳嗽咳痰，于当地社区医院就诊，于抗感染等治疗，但症状未见明显好转。3天前患者萧县人民医院就诊，予查头颅CT示未见明显异常，予控制血压、控制血糖等治疗，患者头晕头昏症状未见明显好转。今日患者来我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，头晕头昏，胸闷心慌，偶有咳嗽，咯少量白粘痰，恶心呕吐，无明显视物旋转，无黑朦，无腹胀腹痛，无发热，纳食差，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴间断便血,色鲜红,量少,有予治疗痔疮栓、膏外用，症情未见明显缓解，症状反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期不规则，30-40一行，7天净，量中等，色红，少许血块，无痛经，G0P0。患者结婚2年，近2年性生活正常，夫妇同居，未避孕至今未孕。10-27日于我院查HSG示：宫腔显影，左侧宫角局部充盈欠佳，左侧隐约显示至峡部中段，右侧走行弯曲、上举，右侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散稍欠均匀；结论考虑：1.左侧宫角局部充盈欠佳，输卵管隐约显示至峡部中段；右侧输卵管通而欠畅，输卵管远端粘连？2.盆腔炎？11-03行宫腔镜+诊刮术，宫腔镜检查提示：宫腔部分粘连（双宫角粘连）、子宫内膜炎，诊刮病理：（宫内物）分泌期样子宫内膜。建议住院手术治疗。LMP：2020-12-05，量色质如常，现月经干净第3天，月经后否认性生活，现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管梗阻”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月因咳嗽咳痰及胸痛在当地医院查胸部CT示：右上肺占位，后至解放军九七医院行PET-CT查示：肺恶性肿瘤伴骨转移。后至新沂市人民医院行胸腔穿刺引流，病理提示：（胸水）查见癌疑细胞。至我院胸外科行穿刺检查，病理检查示：（右上肺）腺癌。基因检测示：EGFR突变。排除禁忌后于2019-05-16予培美曲塞0.8g+洛铂40mg方案化疗1周期，化疗后出现Ⅱ°骨髓抑制。2019-06-17患者入院复查CT示：1、右肺肿瘤化疗后，右肺上叶前段新生物及右肺结节稍减小。2、右侧第3肋骨及左侧第4肋骨转移瘤伴软组织肿胀，基本同前。3、新增右侧胸腔大量积液。排除禁忌后，于2019-06-18予培美曲塞0.8g+洛铂40mg方案化疗1周期，化疗过程顺利。2019年7月患者出现右侧肢体无力，右下肢疼痛明显，入我科，胸腹部增强CT示：较本院（2019-06-17）胸部平扫：1、右肺肿瘤化疗后，右肺上叶前段新生物较前略增大，右肺多发结节，大致同前。2、右侧胸腔大量积液，较前增多，纵隔多发淋巴结肿大，大致同前。3、右侧第3肋骨及左侧第4肋骨转移瘤伴软组织肿胀，基本同前，胸、腰、骶椎及右侧髂骨、髋臼及耻骨多发转移瘤。4、肝脏多发血管瘤及囊肿。排除禁忌，于2019-07-23予以吉非替尼靶向治疗。于2017-7-26予顺铂60mg胸腔灌注，过程顺利。后好转出院。后复查CT提示病情稳定，现为求进一步治疗入住我科。入院时：患者右下肢疼痛，羟考酮40mg q12h控制疼痛，疼痛控制可，无恶寒发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷心慌，无乏力不适，饮食睡眠尚可，小便正常，大便干燥，近3日未解。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现右上腹疼痛，予进食无关，未予重视，未予特殊治疗，今患者为求中西医结合治疗，遂至我院门诊求诊，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，右上腹疼痛，胃脘部偶感不适，无明显嗳气及胸骨后不适，大便日行1次，色黄，成形，无粘液脓血，纳谷一般，小便正常，夜寐欠安。近期体重未见明显下降。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二十年前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，口服药物后腹泻稍好转，里急后重，大便质软成形。二十年来患者腹泻反复发作，痛苦难耐，口服药物均能好转。一月前患者腹泻又作，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，门诊口服药物治疗，效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。近3天来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因受凉突然自觉右肩部酸痛，自行拔罐，未见好转。次日，疼痛部位出现少量红斑，阵发性刺痛。昨日红斑面积扩大，出现大量水疱、大疱，蔓延至上臂及背部，疼痛加剧，时有灼痛，影响睡眠，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来，弯腰低头时出现头晕、昏沉，头部带帽感、沉重感，近2日症状加重，今日于我院门诊就诊，为求进一步中西医综合治疗遂收治入院。现患者神清、精神可，头晕、昏沉间作，无视物旋转，无明显恶心干呕，低头、转颈则加剧,卧位时好转，饮食可，二便调，舌质淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头痛不适，伴头部昏沉不适，行走不利，至社区医院输液治疗（具体药物不详）症状无改善。今为进一步中西医结合诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，右枕部疼痛，头昏沉不适，行走不利，四肢活动正常，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前左侧耳后头皮部无明显诱因出现1个黄豆大小肿物，颜色暗红，无明显疼痛，肿物逐渐增大，2天前患者至我院外科就诊，予罗红霉素口服及红霉素软膏外用，皮损未见明显好转，仍不断增大。昨天患者发现左耳后肿物表面有脓液及少量血性分泌物渗出，伴疼痛不适，患者今来我科就诊，门诊收治入院，拟手术治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现右侧视野缺损，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，右侧视野缺损，肢体活动尚可，记忆力下降，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无发热、寒战，食纳、夜寐尚可，二便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后加重，不伴肩背部放射痛，嗳气明显，无反酸及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便正常，无粘液脓血，口服清幽爽口汤、泮托拉唑、胃苏颗粒后症状缓解，近日来，患者病情再次发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈间断性隐痛，进食后加重，无肩背部放射痛，爱妻明显，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，偶有乏力气短，食纳尚可，夜寐差，二便调，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，时有饥饿感,无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，口服药物“麝香保心丸”后症状好转。1周来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，时有饥饿感，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者上午10:00左右出现呕血症状，量约200ml，色暗红，无食糜粘液，伴腹痛隐隐，伴大便发黑，不成形，无粘液脓液，伴乏力，无恶心呕吐，今日家属遂送病人送至我院就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者未再呕血，伴乏力，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠一般，小便正常，大便色黑，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因下出现口干、多饮，伴手足麻木，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，头晕、乏力进行性加重，自测血压明显升高，为求进一步诊治收入我院内分泌科。入院后查血糖明显升高，予胰岛素泵降糖、改善循环、营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院，院外规律服用降压药物及胰岛素降糖治疗。半天前患者饮酒后出现头晕，程度剧烈；伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，口服糖水后症状好转，急诊至我院，为进一步诊治收住我科。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘；无腹胀腹泻，无视物旋转及视物模糊，精神、食纳欠佳，睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕、头痛，无言语不清，无饮水呛咳，伴双下肢乏力，行走不稳，休息后上述症状未见明显缓解，时有胸闷、胸痛，活动后症状加重，今日遂至我院门诊就诊，考虑脑梗塞，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕、头痛，无言语不清，无饮水呛咳，行走不稳，无口角流涎，偶有胸闷胸痛，无视物模糊，无心慌心悸，无耳鸣，纳可，夜寐欠安，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前无明显诱因出现右半身麻木不适，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，右耳时有耳鸣，右半身麻木不适，腰部时有酸痛不适，时有心慌胸闷不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月前常于活动时出现胸闷痛不适，以左前胸为主，持续5分钟到半小时不等，伴大汗乏力，胸痛彻背，遂至我院就诊，查心电图：窦性心律，Q波增深（V1），r波递增不良（V2-3），心率70次/分。心梗三项：CKMB 4.8ng/ml，TNI 1.14ng/ml。考虑急性心肌梗死，于2020-3-2行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近中段内膜欠规则，最重90%狭窄；LCX中段狭窄80-90%；RCA未见明显狭窄，TIMI血流III级。对LAD、LCX行PCI术，各植入一枚药物支架。术后患者规律服用阿司匹林、替格瑞洛等药物，但症状仍时有反复。1月前上述症状再发，伴心慌憋喘，气短乏力，头晕头昏，视物模糊、旋转，一过性黑矇，偶有濒死感，无明显汗出，患者未予重视，但症状反复出现并有加重趋势，活动耐量较前明显下降，遂今日至我院就诊，查心电图：窦性心律，室性期前收缩；心肺五联：NT-proBNP：27952pg/ml，为进一步诊治，拟以“冠心病、慢性心力衰竭”收住入院。入院时：患者仍有胸闷痛，伴心慌憋喘，气短乏力，头晕头昏，视物模糊，腹痛腹泻，偶有一过性黑矇，无晕厥，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无明显汗出，食纳一般，小便正常，大便溏，日行6~7次，睡眠较差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下出现大便次数增多，约3-4次/天，不成形，色黄，伴腹痛隐隐，无粘液附着，无肉眼鲜血，无里急后重，曾口服中药对症治疗，效果欠佳，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂收入我科。发病来，患者大便不成形，食欲尚可，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期较前明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现踝关节疼痛，于外院诊断为“痛风”，5年来患者踝关节疼痛反复发作，后发展至膝关节疼痛，昨日患者自觉膝关节疼痛再发，为求进一步治疗，收入我科，入院时：患者神清、精神可，右膝关节疼痛，活动略受限。病程中患者否认有口腔溃疡，无银屑病病史，无尿频尿急尿痛史，无眼炎，无反复腹痛腹泻史，无雷诺现象，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前，受凉后，出现发热，最高体温38.8℃，伴有咳嗽，憋喘明显，自行口服清开灵、肺炎合剂，清热解毒、止咳化痰，自觉憋喘较前加重，每晚发热，昨晚38.2℃，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，咳嗽，痰少，偶有憋喘胸闷，体温正常，肢体活动尚可，言语清晰，食纳不香，夜寐欠佳，二便尚调，舌暗红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，便血量多，色鲜红，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-01-13于徐州市中心医院行右肺癌根治术，术后病理：右肺上叶周围型中分化腺癌，支气管切缘净，淋巴结见癌转移（右中叶支气管旁0/1,4组0/1，右叶间0/2，13组0/1，右肺门0/1，右上叶支气管旁1/1).术后培美曲塞+顺铂化疗4周期。2016-04头颅MR提示右侧小脑及枕叶转移，ECT提示腰椎L4，L5异常，胸腹部CT未见复发转移。在徐州市中心医院行放疗1周期，培美联合顺铂化疗2周期（末次化疗时间2016-07-17）。颅脑MR增强：脑实质内多发小结节，较2016-06-10病灶增多，右枕叶病灶稍减小。行EGFR基因检测提示阴性（未见报告）。遂排除禁忌，于2016-09予吉西他滨+洛铂化疗1周期，后未行化疗，定期复查。2017-09患者感腰部不适，行ECT检查提示多发骨破坏，胸腰椎MR示胸椎、腰椎骨质增生，胸9、胸11-腰2多发异常信号（考虑转移），未予特殊治疗。2018-10腰痛加重，CT提示病情进展，予贝伐珠单抗联合白蛋白紫杉醇+卡铂方案化疗4周期（末次化疗时间2019-01-15）后，腰痛明显减轻。2019-07-08胸部CT示：右肺癌术后改变，右残肺少许慢性炎症，右斜裂局部胸膜增厚，两肺多发转移灶，较2019-02-26增多增大；腰椎MR平扫：胸椎、腰椎、附件多发异常信号，较2019-03-01增多进展，胸6-8,、9-10椎间盘轻度突出，腰3-5椎间盘膨出；考虑患者病情进展，予培美曲塞联合卡铂+安罗替尼靶向治疗4周期，末次化疗时间2019-09-17，后安罗替尼单药维持治疗，定期复查疾病控制稳定。患者2020-01出现口齿不清，行走不稳，于徐州市中心医院MR平扫示：两侧脑室旁异常信号，考虑脑白质变性，第5、6脑室形成，右侧小脑花环样异常强化灶，转移待排，对症处理后症状好转。2020-06徐州市中心医院腹部增强CT示：骨盆、部分胸腰椎体及附件多发骨转移，肝脏多发囊肿，双肾囊肿，较2019-12-12变化不著，颅脑MR示右侧小脑半球异常强化，结合病史考虑转移，双侧额顶叶及基底节区多发缺血、梗塞灶，脑白质变性，老年性脑萎缩，第五、六脑室存在。考虑病情进展，停服安罗替尼，改服阿帕替尼靶向治疗。2020-09复查提示病情稳定，继续予以阿帕替尼治疗，副作用可耐受。2020-12-04复查提示病情进展，予以停服阿帕替尼。患者于2020-12-07因乏力入住我科，入院期间出现反复恶心、呕吐、嗜睡、小便失禁，双下肢麻木，行泌尿系彩超示（2020-12-15 本院）：右肾囊肿，前列腺增生，左肾、膀胱未见明显异常。残余尿测定87ml。胸腰椎MR示（2020-12-29 本院）：1.胸腰骶椎椎体及附件多发转移瘤。2.胸腰部椎间盘变性。3.L1-2、3-4椎间盘膨出。4.L4-5椎间盘轻度中央型突出。5.胸腰椎退行性变。患者反复恶心、呕吐、嗜睡，考虑脑转移所致，建议患者行头颅CT检查，患者家属拒绝，予甘露醇降颅压治疗后症情改善；患者双下肢麻木，小便失禁，MR提示胸腰椎多发转移，不排除胸腰椎骨质破坏压迫神经所致，予艾灸等保守治疗，症情改善后出院。1周前患者昏睡进行性加重，右眼睑开合障碍，反复恶心、呕吐、嗳气，意识障碍，四肢、颈部及躯干部僵硬，为求中西医结合治疗，遂来我科住院。刻下：嗜睡，意识障碍，呼之可应，右眼睑开合困难，咳嗽、咳痰，痰液粘稠，不易咳出，反复恶心、呕吐、嗳气，四肢、颈部及躯干部僵硬明显，双手抓握困难，纳可，二便失禁，大便数日未行。舌暗，苔白，脉弦细，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，2天前患者因受凉后出现咳嗽气喘加重，动则尤甚，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中咳嗽、咳痰、气喘，无腹胀、腹泻，饮食睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹胀，进食后加重，伴纳差，无明显恶心呕吐，无腹痛，无发热畏寒寒战，就诊于四院，查上腹部MR示肝右叶示团块影，下腔静脉肝后段局部受压、变窄，考虑肝右叶占位，后至上海东方肝胆医院，查PET-CT示右叶肝占位，考虑原发性肝癌，腹膜后多发转移淋巴结可能，两肺多发小结节，转移瘤不除外，后至徐州市中心医院行直线加速器放疗及PD-1免疫治疗，1周前患者腹胀、纳差加重，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕昏沉，伴左侧口角稍歪斜，未予以重视，症状持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头昏不适，无视物旋转，右侧头痛不适，伴右侧口角歪斜，无明显肢体不遂，言语尚清晰，时胸闷憋喘不适，睡眠饮食尚可，小便夜尿频，大便秘结，体力体重近期无明显变化，舌红，苔白腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现纳差、乏力症状，身黄、目黄，小便色黄如浓茶，大便患者未留意，无右胁肋部隐痛，无肩背部放射痛，进食油腻食物后上腹部不适，患者近期体重轻度下降，食欲差，睡眠差，有恶心，无呕吐、发热，至四院就诊，查肝胆胰脾肾彩超：肝囊肿，肝内局部钙化灶。肝功能：谷丙转氨酶2270U/L，谷草转氨酶1969U/L，总胆红素119.8umol/L，直接胆红素97.7umol/L。血常规：红细胞4.18*10^12/L，血红蛋白139g/L，白细胞6.68*10^9/L.今日上午，患者症状较前加重，患者为求中西医结合系统治疗，今来我院急诊，由急诊收入我科，病程中：患者纳谷差，精神倦怠，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便黄，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10日自觉右侧口角流涎明显，未予重视。今日至外院就诊，告知其右侧口角歪斜明显、考虑卒中可能，现为进一步中西医结合康复诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，言语清晰，左侧额部皮肤红肿、疼痛不适，右侧口角歪斜，四肢活动尚可，活动后喘促不适，纳食欠佳，夜寐欠佳，小便频，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因出现头晕伴左下肢无力，症状持续，至当地社区门诊输液治疗后症状稍改善，仍自觉头晕不适伴左下肢无力，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，左下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，偶伴便血，色鲜红，大便正常,稍干1-2次/日，便后肛内肿物外脱,可自行回纳，行走不利，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利，大便1-2次/日，质硬，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020.01产前检查时发现血小板减少，未重视。2020.02.05因“妊娠合并肠梗阻”至宿州市立医院住院，2020.02.15行剖宫产术，术前查血小板最低至74*10^9/L，血红蛋白最低75g/L。术中出血约1000ml，予输血治疗。后至安徽省立医院进一步就诊，肿瘤标记物CA125（51.03U/ml）、CA724（14.22U/ml）升高。风湿性疾病、血友病等相关抗体均阴性。EBV、CMV检测均阴性。2020.02.27骨髓穿刺：粒系增生减低，红系增生明显活跃，巨核细胞成熟障碍，血小板少。骨髓活检病理：可见异型上皮细胞巢，考虑转移癌。白血病融合基因结果未见异常。2020.03.04查PET/CT：1、所见骨骼密度及FDG代谢分布欠均，多发胸腰椎、骶椎结节状、斑片状磨玻璃密度或稍高密度灶，FDG代谢不同程度增高，结合病史考虑：1）恶性病变（血液系统病变、或者阴性转移性瘤等）；2）少见的代谢性疾病不完全除外，建议骨穿检查；2、剖宫产术后，子宫改变，FDG代谢未见异常增高灶，请结合临床；3、全身多发小淋巴结，其中左侧内乳淋巴结FDG代谢轻度增高，随访；4、双侧胸腔、心包积液，双肺炎症，腹盆腔少量液体，肝肿大；5、左侧额顶叶低密度灶，FDG代谢缺损，结合病史考虑脑出血后改变可能。2020.03.07患者出现意识不清，急诊CT：硬膜下血肿加重伴脑疝形成，急诊行钻孔引流术。术后恢复可。今为求进一步治疗收入院。入院时患者诉乏力、活动后气短，无发热，无头痛，饮食尚可，大小便正常，近1月体重下降4Kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，呈压榨样疼痛，伴有背部放射痛，每次症状持续2-5分钟，休息或口服硝酸甘油后症状可缓解，伴心悸、出汗、头晕症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，今日患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：近2月，患者出现头晕、头昏沉，伴有双下肢无力，行走不稳，反复发作，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕头昏沉，双下肢无力，行走不稳，四肢及躯干部感觉异常，如发凉、发热间作，四肢关节僵硬疼痛，双手拘挛，精细动作欠佳，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，伴有头晕，恶心欲吐，持续约1小时后缓解，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，四肢活动尚可，无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解2-3次黄色稀便，有粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。近1月患者腹泻反复发作，大便2-3次一行，解黄色稀便，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2011年因多食易饥消瘦查空腹血糖升高，诊为糖尿病，血糖控制不理想。3天前出现头晕，活动时明显，今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干口苦，多饮，食欲亢进，头晕，心烦易怒，腰痛，小便色黄赤，大便干结，视物模糊，自发病以来神清，精神可，胃纳可，二便调，无肢体活动障碍，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前凌晨两点起床如厕后，出现左侧肢体无力、行走不稳。家人紧急送入“徐州四院”住院治疗，上述病情持续无缓解，今出院后遂来我院求中西医结合诊治，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志清晰，精神欠佳，时有头晕，听力减退，无头痛，无恶心呕吐，左手无名指缺，左侧肢体无力，行走不便，纳食可，夜寐安，二便正常，舌红苔黄腻，脉沉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰症状，经抗炎、化痰平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为尘肺、慢性支气管炎,反复发病，间断求治，反复住院治疗。3天前患者受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，喉间喘鸣，咽痛不适，自服头孢类药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳痰加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者及患者家属诉患者今日下午约4点半左右出现左侧肢体无力及言语不利，遂急来我院查头颅检查示脑梗死，患者症状持续不缓解，遂收入我病区，入院证见：神志清，精神一般，左侧肢体无力，言语不利，口角有歪斜，平车推入我病区，无头晕及头痛，无咳嗽及咳痰，平素饮食睡眠一般，二便通常，牙龈时有出血。心前区时有疼痛。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因下出现头昏头晕间作，肢体活动可，伴有视物旋转，持续约3-5秒缓解，无耳鸣耳聋，未予特殊重视，症状反复。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，伴有视物旋转，持续约3-5秒缓解，肢体活动可，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2002年曾因双侧卵巢巧克力囊肿行腹腔镜手术，2010-8无明显诱因出现全腹疼痛，在外院抗炎治疗后略好转，2010-10患者腹痛又作，至我院查B超示：盆腔囊实性包块，至妇科查彩超示：左侧附件区多房囊性包块。遂行全子宫及双侧附件切除术，术中快速病理：（左侧卵巢）浆液性囊腺瘤，部分区域呈交界性改变。术后病理示：（左侧）卵巢浆液性囊腺瘤，部分区域呈交界性改变，伴灶性癌变及部分囊壁浸润；（左侧）输卵管、（右侧）输卵管及卵巢、子宫均未见癌组织累及。免疫组化：ER-，PR+，CEA-，P63-，Ki67+，P53+~++。术后患者在我科行4周期TP方案化疗，于2009-3-11结束，定期予中药口服治疗，复查未见明显复发转移。近2天患者感胸闷、憋喘，四肢乏力，时有头晕、心慌，纳谷欠思，动辄汗出、二便尚调，小腹时有隐痛、坠胀感，无阴道出血，夜寐欠安，为行进一步治疗入院。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现食欲减退，饭量较前明显较少，伴腹痛隐隐，以剑下为主，伴胃内烧灼感，伴恶心欲吐，无嗳气反酸，曾口服康复新液及中药对症治疗，效果欠佳，半月来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟食欲缺乏收住入院。病程中患者食欲减退，上腹部隐痛，无嗳气，口干口苦间作，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前因无明显诱因出现右下肢无力、行走不稳于徐医附院神经内科就诊，入院后查头颅MR增强示：双侧大脑及小脑半球示多发结节状异常强化影，DWI高信号，部分病灶周围水肿，顶叶病灶为著，符合脑内多发转移瘤表现。PET-CT示：1.考虑右肺CA表现，两侧脑顶叶、基底节区、左侧颞叶、右侧小脑半球多发结节状葡萄糖代谢增高影，纵膈、右肺门、胰头区、腹盆腔多发淋巴结葡萄糖代谢增高影，考虑转移可能大。2.左侧颈动脉鞘旁淋巴结葡萄糖代谢增高，转移不除外。3.右侧胸腔少量积液。4.右肾囊肿征。后患者因肢体无力加重入我院，入院查胸部增强CT示：右肺上叶新生物（最大径约7.8cm*7.1cm）两肺下叶间质性改变，两背侧胸膜增厚。排除禁忌后于2018-10-04行CT引导下肺穿刺检查，病理结果：（右肺上叶）癌，考虑为腺癌。免疫组化结果：CK7+,CK(L) +/-,NapsinA +,CK5/6 +/-,P40 +,SY +/-,CgA -，CD56 +/-,P53 ++,KI6710% +，结合HE符合（右肺上叶）腺癌，有鳞状分化。基因检测结果提示EGFR突变阳性。患者于2018-10-05始服吉非替尼靶向治疗，2019年1月因病情进展停药，并于外院行全脑放疗1次，2019年1月开始口服奥西替尼，期间多次行脑部、肺部肿瘤伽马刀及多疗程化疗（具体不详），期间复查提示病情缓解，2019年8月患者因再次出现病情进展停用奥西替尼，开始口服阿法替尼，效果不佳，2019年12月复查提示病情进展，开始口服安罗替尼抗血管生成治疗，后患者出现肝功能异常、黄疸，腹部CT示：胆总管下段管壁局限性增厚伴异常强化，继发管腔狭窄、胆道系统扩张，考虑为胰头与周围淋巴结转移引起的阻塞性黄疸，2020-01-14患者复查腹部CT提示肝脏多发转移瘤，于徐矿总医院行保肝等对症治疗，现患者为求进一步治疗入我院。入院时：患者无明显胸痛、胸闷，偶有咳嗽、咳痰，腹胀、纳差明显，食欲差，夜间偶有意识不清、嗜睡，无发热、畏寒，无腹痛、腹泻，小便色黄，大便未见明显异常，近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，曾诊断为支气管扩张、肺气肿，2天前受凉后出现发热，最高体温37.8℃，阵咳，黄脓痰，气喘胸闷，双下肢水肿，平卧时加重，查N末端B型钠尿肽原 579.53pg/ml↑，遂至外我院求治，收入院进一步治疗。病中，患者双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20月前不慎摔伤致左胫骨平台粉碎性骨折，急诊送至我院行手术治疗，术后切口愈合良好，关节功能恢复良好。近日复查X线示：左胫骨上段粉碎性骨折内固定术后表现，骨折对位良好，骨折线稍模糊，金属内固定装置未见松脱或移位。左膝关节对位关系可。今来院要求取出内固定物，为行手术治疗收住入院。现患者精神状态良好，切口无疼痛，活动自如，饮食睡眠可，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者口干多饮间作1年，目前降糖方案为：“拜糖平 50mg tid，瑞彤30mg qd，天芪降糖胶囊3粒 tid”，血糖波动于空腹血糖7mmol/l，餐后2h血糖10mmol/l；近1周来患者血糖波动，测随机血糖达到 11mmol/l，未感视物模糊，无胸闷憋喘，无心悸心慌，无四肢麻木，二便正常，睡眠情况，纳可。为求进一步诊治入住我科。病程中五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：：患者1年来头晕乏力,诊断为脑梗死,1周前头晕乏力加重，胸痛腹胀纳差，现患者为求进一步明确诊疗遂入住我科，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕乏力，走路欠稳.汗出，腹胀腹痛,无呕吐，胸闷胸痛时作，无腹泻，膝关节疼痛，纳差，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予复方消痔栓纳肛治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动后及情绪激动后加重，休息后可缓解，2020-03-04于徐州二院查冠脉CTA示：右冠状动脉起始部管腔中度狭窄：左冠前降支管腔轻度狭窄。建议：随诊复查。2020-04-09因“高血压、冠心病、腔隙性脑梗死”至矿总院住院治疗，服用“波立维、瑞舒伐他汀、厄贝沙坦氢氯噻嗪片”治疗，胸闷痛、心慌汗出症状仍时有出现。为求进一步诊治，行冠脉造影术明确冠脉血管病变情况，遂收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳少，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经37-44天一行，7天净，量中，色红，偶有血块，无痛经，G2P0，LMP：2020-10-21，量色质如常。患者分别于2019年及2020年于8+w胚胎停止发育各1次，患者有生育要求，末次月经后未避孕，11月28日因月经错后自测尿妊娠阳性，遂于11月29日至徐州市和平妇产医院就诊，完善相关检查，予黄连素 3片 口服 tid，二甲双胍 2片 口服 tid，磺达肝癸纳 1支 皮下注射 qd，强的松 1片 口服 qd，赛能 1片 口服 qd，肾上腺色腙片 2片 口服 tid，地屈孕酮 2片 口服 bid，维生素D、维生素E各1片 口服 qd，芬吗通 1/4 片 塞阴道 qn，叶酸片 5mg 口服 qd等保胎治疗，12-05于徐州和平妇产医院查彩超示：子宫体积稍增大，肌层回声均匀，宫腔内见一妊娠囊大小约15*14*13mm，囊内见卵黄囊声像，宫腔内见范围约18*17*4mm液性暗区，左侧卵巢内见大小约11*10mm厚壁无回声，右侧卵巢未见明显异常，诊断宫内早孕，宫腔积液，左侧卵巢厚壁无回声。后定期复查彩超提示胚胎发育尚可，宫腔积液量逐渐减少，分别于11-21及12-22予免疫球蛋白静脉滴注保胎治疗，12-28于徐州和平妇产医院复查彩超示：子宫体积稍增大，肌层回声均匀，宫腔内见一妊娠囊大小约45*40*39mm，囊内见胚胎头臀长24mm，可见胎心搏动，孕囊旁见两处液性暗区，范围分别约23*17*6mm、15*8*9mm，双侧卵巢未见明显异常，子宫直肠窝未见明显液性暗区，诊断宫内早孕（孕约9+w），宫腔积液。期间定期复查血HCG、孕酮、雌二醇，提示血HCG值上升尚可，12-22于徐州和平妇产医院查血HCG181731mIU/ml，雌二醇700.44pg/ml，孕酮28.32ng/ml。近1周患者腰酸不适，至我院就诊，建议住院保胎治疗。现患者为求综合保胎治疗，由门诊以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，无阴道出血，腰酸不适，无腹痛，纳可，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现腰痛伴双下肢酸胀不适症状，自诉行走约500米左右后即感下肢沉重无力，休息后缓解可继续行走。于当地医院摄片示：腰椎骨质增生，未予特殊治疗。近日来患者上述症状逐渐加重，诉行走200米左右即感下肢无力，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前无明显诱因出现口干多饮，多次查血糖明显升高，诊为“2型糖尿病”，始口服降糖药物“拜唐苹50mg tid，格列美脲片2mg qd”，血糖控制欠佳。起始胰岛素注射多年（具体不详），后患者多次调整降糖方案。半年前患者于我院住院期间调整降糖方案为：“来得时 10u ih qn、达格列净10mg qd、拜唐苹50mg tid、二甲双胍0.5g qn”，空腹血糖控制在 6mmol/l左右，餐后2h血糖控制在 9mmol/l左右。2个月前患者因药品缺货停用拜唐苹，治疗方案改为“来得时 12u ih qn、达格列净10mg qd、诺和龙1mg qd”，1周前患者无明显诱因出现口干口渴加重，为求进一步系统治疗就诊于我院门诊，由门诊拟以“2型糖尿病”收住入院。病程中患者乏力倦怠，口干口渴，无视物不清，无肢体麻木，纳食可，大便不成形，小便正常。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者长期伏案工作，1年前出现颈项部酸痛，伴双上肢麻木，休息后缓解，患者一直未予重视，未进行治疗，症状呈进行性加重，无明显头晕，现为求进一步治疗，由门诊拟“神经根型型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部酸痛，双上肢麻木，右侧为重，偶有头痛，耳鸣；腰骶部酸痛不适，牵及右下肢后外侧，不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后明显，至外院就诊，诊断为冠心病，行冠脉造影示LCX狭窄，植入一枚支架（具体不详），长期服用拜阿司匹林、立普妥等药物治疗，病情尚稳定。2013年患者再次出现胸闷憋喘不适，伴胸痛放射痛，至我院就诊，行冠脉造影示：LM未见狭窄，LAD近段D1开口后狭窄，最重70%狭窄，第一对角支开口75%狭窄；LCX原支架内通畅；RCA全程钙化、管腔不规则，锐缘支狭窄最重处80%狭窄。在前降支及第一对角支共植入3枚支架，术后长期规律服用拜阿司匹林、倍他乐克缓释片、立普妥、麝香通心滴丸等药物治疗，症状仍时有反复，多次住院治疗。1周前患者每逢夜间自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷痛，夜间明显，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2009年因胸痛就诊于徐州市二院明确诊断急性心肌梗死，行溶栓治疗后症状缓解，药物保守治疗后出院，未行冠脉造影明确罪犯血管。术后未正规服用冠心病二级预防药物。胸闷、胸痛症状未再发作。2天前静息状态下胸闷再发，伴心慌、乏力、纳差、头晕，含服速效救丸后症状缓解不明显，当地医院治疗效果欠佳，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者时有心慌、胸闷，恶心呕吐，头晕，无黒朦、晕厥，无胸痛及其他部位放射痛，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，饮食睡眠差，小便正常，大便黑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前因车祸致右小腿中段、左膝部肿痛活动受限，双小腿前外侧可见皮肤擦伤，受伤时无昏迷，对受伤过程记忆清晰，急送至当地医院，给予对症处理后，建议转入上级医院进一步治疗，患者及家属为进一步治疗，前来我院就诊，急给予X线示：左膝关节骨质增生、退行性变。右胫腓骨粉碎性骨折。 请结合临床定期复查。 膝关节CT示：左侧胫骨平台髁间骨折。头颅CT示：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。为进一步治疗，门诊以“右侧胫腓骨骨折、左侧胫骨后叉起点撕脱性骨折”收入住院，入院时患者一把情况可，神志清，精神可，右小腿石膏固定状态。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹部疼痛不适，伴心慌胸闷，无发热汗出，无恶心呕吐，无头晕头痛，无排气排便减少，觉口干口苦，食欲尚可，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者腹部疼痛，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可、睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两天前因饮食不洁出现腹泻，大便日行2-3次，色黄不成形，无粘液脓血，腹部隐痛偶作，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，当时未予重视，未行相关检查。现患者腹泻较前稍好转，为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：腹泻，大便日行1-3次，色黄不成形，无粘液脓血，腹部隐痛偶作，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，舌淡红边有齿痕，苔薄白，脉细弦。

Answer: 脾胃气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不慎被人碰倒摔伤，当时即感腰背部疼痛剧烈，不能活动，故为求进一步治疗，急来我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行腰椎CT检查，结果回示：L1椎体压缩性骨折。为系统治疗，遂经门诊拟“腰椎骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴肛门坠涨,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不固，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因突发左侧肢体无力，言语稍不利，行走欠利，于我院诊断为脑梗死，治疗好转后出院，遗留左侧肢体无力后遗症，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗死收治入院，刻下患者神清，精神尚可，左侧肢体无力，言语稍不利，行走欠利，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前开始反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，在我院诊断为“冠心病、稳定型心绞痛”，平素口服“氯吡格雷片、瑞舒伐他汀”等药物，病情控制一般，多次在我科住院治疗。经抗血小板、调脂稳斑、降压、降糖、化痰、抗感染治疗后症状明显好转。3小时前患者再次出现胸闷不适，伴咳嗽咳痰、头晕乏力，遂至我院就诊，为求进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，活动时明显，四肢乏力，头晕，咳嗽咳痰，无头痛，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，纳欠佳，大便干燥，夜尿多，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前活动后出现胸闷不适，伴心慌汗出，无憋喘气促，伴双下肢水肿，住院期间查心脏超声提示：先天性心脏病：房间隔缺损（继发孔型），左房、右心增大左室收缩功能减低，中度二尖瓣反流，重度三尖瓣反流，轻-中度肺动脉高压，心包腔少量积液。EF:44%。于2020.08.11行房颤复律及房间隔缺损修补术，术后患者规律口服华法林、胺碘酮等药物治疗，一般情况良好。1天前患者再发胸闷不适,无心慌汗出,无胸痛放射痛,夜间尚可平卧,休息后症状好转，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷间作，无心慌汗出，无憋喘气促，无胸痛放射痛，夜间可平卧，无恶心呕吐，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑朦晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10年前开始于双腋窝部出现一种特殊的刺鼻的臭味，夏季出汗时更甚，且逐年明显，局部无瘙痒等不适，患者为求彻底祛除臭味，遂今日来我科住院手术治疗。近期患者无发热等不适，精神及纳食可，睡眠正常，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因胸背部疼痛反复发作于2018年10月至徐州市中心医院行胸部增强CT示右肺上叶近纵隔占位，胸腺瘤可能大。后患者为进一步诊治入住徐州医科大学附属医院，排除禁忌后于2018-11-08行CT引导下穿刺活检，病理：（前纵隔）送检纤维组织间见异型细胞巢。免疫组化：Ki67（+，约20%),TTF-1(灶+），CD56（-），Syn（-），CgA（-），LCA(-），P40（部分+），CK5/6（+），CK7（+），Napsin（部分+），CKpan（+），GCDFP-15（-），GATA3（+），CD3（-），CD5（-），结合HE切片，符合差分化癌。2018-11-16复查胸部增强CT提示纵隔右侧肿瘤性病变，符合胸腺癌表现，右侧胸腔积液，右肺膨胀不全。无手术指征，于2018-11-18行2周期（VP16 0.1 d1-4，NDP30mg d4-7）化疗，使用奈达铂时有憋喘、心慌不适感，2019-01-25行1周期（EPI60mg d1-2，CTX0.6 d1-2，DDP20mg d1-5）化疗，2019-03-06行1周期（多西他赛60mg d1-2，顺铂20mg d1-7）化疗。2019-3-29复查胸部CT平扫示右前中纵膈病灶较前明显增大，见新增多发增大淋巴结。患者病情持续进展，且憋喘加重，反复发热，后于2019-04-02转至中国医学科学院肿瘤医院住院治疗，予抗感染、营养支持等对症治疗。住院期间患者出现会阴部、右下肢水肿，行下肢血管B超提示右腘静脉血栓形成可能，予那曲肝素抗凝治疗。考虑患者病情进展迅速，排除禁忌后，于2019-04行“KEYTRUDA 200mg d1+吉西他滨1.6 d1、8”方案化疗3周期，病情仍控制不佳，期间反复出血贫血、高热症状。患者于2019年5月服用安罗替尼，复查CT示肿块及结节部分缩小，但右侧胸腔积液进行性增多伴右肺不张、炎症。现患者已停用安罗替尼。1周余前患者憋喘加重，彩超提示右侧大量胸腔积液，予以胸腔穿刺引流术，排除禁忌，于2019-09-12予以顺铂30mg胸腔灌注化疗，过程顺利，无明显不适，后好转出院。患者诉1天前右下肢疼痛加重，现为求进一步治疗收入我科。入院时：患者右下肢疼痛明显，NRS8-9分，活动受限，时感胸闷、憋喘，阵发性咳嗽、咳痰，痰白质黏，乏力明显，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，进食量少，小便量少，大便质稀，胸腹壁及双下肢水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因出现腹胀，未行相关检查或治疗，1月余前就诊于我科，查胸部CT：两肺间质性改变，肺气肿表现，右肺下叶小结节。建议：6个月复查。肝脏低密度灶，腹腔积液。建议：结合增强CT检查，肝功能(病房) 总胆红素 83.4umol/L↑,间接胆红素 41.40umol/L↑,谷草转氨酶 233.6U/L↑,谷丙转氨酶 162.5U/L↑,碱性磷酸酶 202.0U/L↑,白蛋白 25.0g/L↓。血凝四项(新),血浆D-二聚体 凝血酶时间 17.50S↑,凝血酶原时间 14.20S↑,D-二聚体 0.79mg/l↑,部分凝血酶原时间 52.30S↑。肿瘤11项（男） 甲胎蛋白(AFP) ＞1000ng/ml↑,糖类抗原CA125 413.98U/ml↑,糖类抗原CA19-9 307.59U/ml↑,糖类抗原CA50 ＞180U/ml↑,癌胚抗原(CEA) 9.73ng/ml↑,细胞角蛋白19片段 5.65ng/ml↑。全腹CT：肝硬化，肝内稍低密度；胃壁局部略厚，胃底迂曲条状影；腹腔积液，右侧少量胸腔积液。上腹增强CT：肝硬化，肝内多发异常强化灶 符合肝Ca强化；胃壁局部略厚，胃底静脉曲张；腹腔积液，右侧少量胸腔积液。全腹MR平扫+增强：肝硬化，肝内多发异常信号 符合肝Ca强化表现；脾大；胃底静脉曲张；腹腔积液；少量胸腔积液。结合实验室检查，诊断肝恶性肿瘤、肝硬化伴胃底静脉曲张、脾大、腹水（详见病历：480844），经保肝、补充白蛋白、利尿等治疗，患者腹胀好转出院，半月前患者再次出现腹胀不适，就诊于我科门诊，新冠核酸检测阴性后，由门诊收入我科，入院时患者：腹胀，伴乏力，胁肋部隐痛偶作，双手持物后出现手抖不适，无肩部放射痛，无明显腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐欠安，夜尿频，大便日行2-3次，色黄成形，无粘液脓血，舌淡红苔白腻，脉细弦数。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约数分钟，休息后可缓解，患者未重视，未服药治疗，上述症状时有发作，且逐渐频繁发作。今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷痛不适，心慌乏力，稍感头晕头昏，无咳嗽咳痰，无恶心反酸，无晕厥黑曚，无腹痛腹泻。纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年来，每于夏季受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘明显，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿，反复发病，间断求治，长期家庭氧疗及吸入舒利迭。1年多前因心肌梗塞在外院行介入植入支架；1周前受凉后咳喘再作，夜间较重，咳喘再次加重，咳白粘痰，质粘尚能咳出，气喘胸闷，动则喘促，喉间喘鸣，双下肢轻度水肿，自服止咳化痰药，效差，今至我院门诊求治，收入我区系统治疗。病程中无明显咯血、恶心、呕吐、头痛、头晕；饮食尚可，大小便正常；睡眠可。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-06行左乳癌改良根治术，病理示（左乳）浸润性导管癌（II级），肿瘤大小：1.5×1.5cm，局部侵犯神经，未见明确脉管侵犯，腋窝淋巴结未见癌转移。术后行6周期辅助化疗，末次化疗时间：2017-12-15。2018-10起口服阿那曲唑内分泌治疗至今，并口服中药至今。末次复查：2020-05-19，胸部CT：左乳腺切除术后表现，右肺上、中叶小结节样影较前片（2019-06-25）未见明显变化。乳腺彩超：左乳Ca术后（BI-RADS 6级）。右乳未见明显异常。病情评价：稳定。为求进一步检查治疗，至我院就诊，收住我科。入院时，患者神清，精神可，无寒战，无发热，无胸闷、心悸，无咳嗽、咳痰，无呕吐、腹痛，饮食、睡眠、二便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来出现胸闷心慌，头晕头昏，多次测量血压升高，最高血压达180/110mmHg，2016年11月于我院住院治疗，查心脏彩超（室间隔增厚 考虑非对称性肥厚型心肌病不排除，左房增大伴左室舒张功能减退，轻度主动脉瓣反流），诊断为“高血压病、肥厚型心肌病”，予厄贝沙坦片、倍他乐克缓释片等药物治疗。出院后患者自行停药，未予复查，未予正规随诊，头晕头昏仍时有发作。2018年因胸闷憋喘于我科住院治疗，考虑急性左心衰，治疗后病情好转出院。今晨患者活动后胸闷心慌较前加重，伴憋喘，汗出明显，头晕头昏，不能平卧，休息后症状不能缓解，遂今至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，劳力性呼吸困难，高枕卧位，疲乏无力，头晕头昏，心悸气短，无明显胸痛及放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳欠佳，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突发头晕伴行走欠稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见明显好转，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕，行走欠稳，无胸闷、心慌，咳嗽，咳吐白黏痰，低热，饮食可，夜寐欠佳，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-9-8晨2时许，下床时不慎摔倒致腰部疼痛，伴弯腰活动受限，开始时疼痛不慎明显，但患者仍可下地行走及坐起，后腰部疼痛逐渐加重，患者难以坐起及翻身，且腰部疼痛反复发作，在家休息后症状未见明显好转。患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊查体后拟“骨质疏松伴椎体压缩性骨折待查”予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前不慎摔倒，臀部着地，后即出现腰背部疼痛，站立或行走时疼痛加重，家属及患者自觉腰部扭伤，故在家卧床休息，1周来，腰痛无明显好转并逐渐加重，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧及翻身，起床后因腰痛不能行走，自觉明显影响日常生活，为求进一步治疗遂来我院门诊求治。门诊拟“腰痛”收入我科。患者病程中无寒热，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往平素月经规则，5/28天，量中，色红，偶夹血块，轻度痛经。G1P0。LMP：2020年06月14日，5天净。近半月患者腹痛不适，腰骶部酸痛不适，8月26日至徐州市妇幼医院就诊查妇科检查示：左侧附件压痛明显，9月1日于九龙妇产医院复查彩超，提示宫内早孕（胚胎发育不良可能）（内见卵黄囊大小约1.0*0.9cm，未见胚芽）。现患者腹痛较前明显加重，至我院门诊就诊要求治疗盆腔炎终止妊娠，遂由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“女性盆腔炎、稽留流产”收入院。入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛不适，腰骶酸痛明显，阴道少量咖啡样分泌物，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌暗红有瘀点，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年11月因脑梗塞于我院住院期间发现血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病，饮食控制结合运动锻炼降糖。3个月前因血糖控制不达标，开始口服二甲双胍缓释片0.5g bid、格列美脲2mg bid降糖。近1月患者自觉口干多饮明显，体倦乏力，自测空腹血糖波动在10-12mmol/L，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，形体肥胖，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，腰部酸痛，视物模糊，右手有麻木感，无多血质面容，腹部皮肤可见紫纹，后颈部皮肤可见黑天鹅绒样改变，双下肢轻度浮肿，近15年体重增长约20kg，纳食可，夜寐尚安，夜尿3-4次，大便质干。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐。

Answer: 痰湿证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日受凉后突发左侧口角歪斜，左眼闭合欠利，鼓腮漏气，左耳后轻度疼痛，无味觉减退，于外院就诊，症状未见明显缓解，为求进一步中西医结合诊疗遂来我院就诊，经门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，左侧口角歪斜，左眼闭合欠利，左额纹稍浅，左耳后轻度疼痛，未见耳道内疱疹，无耳鸣耳聋，无味觉减退，无头晕头痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，食纳、夜寐尚可，二便如常，舌暗，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，3天前患者受寒后感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走尚平稳，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者背部、腰部疼痛,咳嗽咳痰阵作，流涕偶作，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前饮酒后出现左侧第一跖趾关节红肿热痛，局部皮温升高，自行缓解，后反复发作，平均每月1次，自行服用地塞米松、双氯芬酸钠后缓解，发作部位累及双侧第一跖趾关节、双踝、双膝、双手多关节、双腕、双肩等关节，逐渐出现右膝髌骨前、左手PIPJ3、右手PIPJ2多枚痛风石样结节，01-11查血尿酸最高701.7ummol/l，服用痛风宁汤等中药制剂，2020.03.01多关节肿痛至郑集镇中心卫生院，查血尿酸545umol/l，诊断为“痛风性关节炎”予非布司他、秋水仙碱及静滴抗炎止痛（具体不详），缓解不佳，刻下患者多关节红肿热痛明显，局部皮温高，不能触碰，为求进一步中西医治疗，于门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神清，精神可，双侧第一跖趾关节、双踝、双膝、左手PIPJ2-3、右手PIPJ2-4、双腕肿痛不能触碰，局部皮温高，双肩疼痛，纳食一般，大便正常，自诉小便泡沫较多，夜寐欠安，无夜间腰背痛，无口干眼干，无面部及周身皮疹脱屑，无口腔溃疡，无眼炎，无粘液脓血便，无双下肢水肿。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前不慎发生车祸，致腰部疼痛剧烈,腰部严重活动受限，受伤时患者意识清楚，对受伤经过回忆清晰。急诊至我院就诊，经详细查体及询问病史后，行影像学检查：腰1-3右侧横突骨折，骶5椎体骨折，肺挫伤。为进一步诊断及治疗，急诊以“多发性腰椎骨折”收入院，目前,神清,精神欠振,无头晕头痛,偶有胸闷心悸。无腹痛、腹胀，无恶心呕吐，下肢无麻木乏力疼痛,腰部疼痛剧烈活动受限如上所述，二便未解，近期无疫区人员接触史。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前及5年前因“膀胱癌”在徐州医科大学附属医院经尿道膀胱肿瘤电切术，术后按疗程行膀胱灌注化疗，具体不详。2019-12开始口服中药治疗，2020-04出现排尿踌躇，有团块状小血凝块排出，2020-04-12彩超示：膀胱腔内实性占位，大小约5.1*4.683.8cm，前列腺增大伴多发结石声像，PET/CT示：升结肠局部肠壁增厚，考虑恶性病变。2020-04-17CT示：膀胱癌术后复发可能性大，建议：膀胱镜，升结肠肿瘤侵犯周围脂肪组织可能大，周围多发增大淋巴结，肝内多发低密度影，建议随访，复查，肝脏、双肾囊肿，慢性膀胱炎表现，盆腔积液。患者家属拒绝手术。近半年来患者反复出现尿痛、排尿困难，血尿，有血块，今至我院就诊，门诊查新型冠状病毒核酸检测阴性，为进一步治疗收入院，目前患者感乏力不适，尿痛、排尿困难，无腹痛腹胀，大便稀薄，2次/日，夜寐欠安。舌淡红，苔白，脉弦。

Answer: 湿热蕴毒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前肛周因感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后有脓溢出，近2日上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由急诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，1994年因无明显诱因出现口渴多饮伴乏力消瘦，查空腹血糖8mmol/L，诊为2型糖尿病，曾口服消渴丸、二甲双胍等治疗，近10年口服二甲双胍、达美康治疗，2017年改予赖脯胰岛素+来得时+伏格列波糖治疗，血糖控制尚可。1年前出现双足麻木发凉，呈加重趋势，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴、多饮、多尿，无明显多食及消瘦，头晕头昏，活动时明显，无恶心呕吐，视物模糊，无心慌胸闷，无胸痛，腰部酸痛，双膝关节疼痛，双下肢麻木，如有蚁行感，踝关节以下自觉发凉，足底时有刺痛，入夜痛甚；气短乏力，神疲倦怠，小便频，自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018年1月22日突发意识丧失，至市二院查CT示：丘脑出血，予颅脑血肿清除术，术后意识不清、肢体瘫痪、反复发热，多次外院康复治疗后，仍遗留意识不清，四肢瘫痪，今晨开始出现精神萎靡,四肢肌力降低，无睁眼，为进一步求中西医结合治疗，前来我院，予收住我科，刻下：神志不清，呼之不应，气管切开，四肢瘫痪，肌肉强直，鼻饲管在位，二便正常。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予治疗痔疮膏、痔疮栓纳肛，症状未见缓解，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日行1次，质硬，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突发左下肢酸麻无力，就诊予外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状改善，仍遗留左下肢酸麻无力，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，左下肢酸麻无力，时有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉左眼视物不清明显逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予系统治疗，症情反复发作较前加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约5月前不慎幸发生车祸，致伤右膝部，急诊至我院行手术治疗，遗留前交叉韧带未修复，现患者感膝关节行走时不稳定，膝关节疼痛明显，要求修复前交叉韧带，经询问病史及查体后，故建议患者住院系统检查治疗，门诊拟“陈旧性前十字韧带损伤”收治入院。刻下患者神志清楚，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11月21日自觉咳嗽，至社区医院就诊，予静滴氨苄西林、左氧氟沙星治疗2日，患者自觉无好转，其后至徐州市中心医院就诊，收至呼吸科，入院后11-26查BUN 42.41mmol/L,Scr 718umol/L；其后转至肾脏科就诊，查心脏彩超：EF 48%，符合肾源性心脏病声像图改变，左心功能减低，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣轻度反流，心包积液，心动过速；肾脏彩超：肾实质回声增强，双肾囊肿；全腹部CT：右侧腹部部分小肠管壁增厚，肠系膜局部漩涡状改变，建议增强扫描，双肾小结石，右肾复杂囊肿，左肾下极小囊肿可能，腹盆腔积液，心包少量积液，两侧胸膜腔积液；BNP 2438.1pg/ml；生化：BUN 42.41mmol/L,Scr 718umol/L；白蛋白34.3g/L；K 3.01mmol/L;P 2.49mmol/L，总CO2 15.3mmol/L；尿常规：蛋白2+；PTH 110.5pg/ml，pANCA阳性。抗GBM抗体、ANA+ENA谱未见明显异常。诊断肾功能衰竭，予活血化瘀、抗感染、血液净化、保肾、降压、利尿、降尿酸等治疗，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者自觉乏力倦怠，全身无明显水肿，纳食尚可，夜寐安，二便正常。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于05-17无明显诱因下突然出现头痛，伴有恶心呕吐数次，逐渐出现意识障碍，遂由120至徐州市三院住院治疗，查头颅、胸部CT示：脑干出血，多发性腔隙性脑梗塞，老年性脑改变。两肺炎症，双侧少量胸腔积液。予保守治疗，住院期间，患者出现发热，伴有喉中痰鸣明显，呼吸憋喘，遂行气管切开，经积极脱水降颅压、化痰抗感染以及对症支持等治疗，现患者仍神志欠清，左侧肢体活动不利。今为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志欠清，意识模糊，呼之无应答反应，左侧肢体活动不能，右侧肢体活动不利，保留气管切开，喉中痰鸣明显，予及时吸出，保留胃管，鼻饲流质饮食，保留导尿管，无恶心呕吐，夜寐尚可，大便欠调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前摔伤后出现腰部疼痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左大腿后侧，小腿后侧走形，因疼痛行走受限，近10天来在家休息未见明显缓解，来我院门诊就诊，予MR示腰椎间盘突出（L5/S1）。现为行进一步诊疗，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢放射性疼痛，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前双手部皮肤出现少量米粒大小红斑丘疹，伴瘙痒不适，自行药店购买药物间断外涂治疗，效果欠佳，患者双手部皮疹一直未消退，近1月来皮疹逐渐增多，瘙痒较甚，遂至我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年8月中旬无明显诱因双手大鱼际红斑，2018年9月5日左脚面浮肿，至当地医院查尿蛋白1+，予三金片、左氧氟沙星口服，9月10日复查尿常规2+，9月15日受凉发热，T:37.3℃，当地医院静滴3日（具体不详），静滴药物后双手及面部出现大量红斑，9月20日至徐医附院住院，诊断为“狼疮性肾病”，予骁悉2片 bid及静滴药物，并予促粒细胞生成素，10月08日周身浮肿，乏力纳差，恶心呕吐，至我科住院治疗，SLEDAI评分29分，重度活动，予甲泼尼龙500mg冲击3日，后改甲泼尼龙40mg、环磷酰胺1次控制病情，并予利尿消肿、降压、护胃、抗病毒、补钙、促进胃肠动力、抗凝等治疗。经治好转出院，出院后规律服用强的松9片qd、吗替麦考酚酯2片tid、硫酸羟氯喹0.2g bid，强的松每2周减量1片，至4片时每两周减半片，现强的松2片 qd。2019年3月8日因发热，体温最高38.9℃入院，予对症治疗好转出院，出院后予泼尼松2片qd，硫酸羟氯喹2粒bid，吗替麦考酚酯2粒tid，恩替卡韦1粒qd等治疗，后患者病情稳定，激素每半月减半片，2019.07.05减停，09.09赛可平减量至2粒bid，4月前进食海鲜后易腹泻，自诉有黏液，近3日右眼结膜充血，现为求进一步治疗入住我科，入院时，患者神清，精神尚可，纳食欠佳，无面部红斑，无周身皮疹，无胸闷憋喘，可以平卧，无双下肢水肿，无尿路刺激征，无夜间腰背痛，无雷诺现象。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前出现夜间睡眠时呼吸暂停，白天头昏不适，喉中有痰，量不多，近日出现憋喘，活动后加重，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊查肺部CT示右肺下叶上段磨玻璃结节 建议3-6月复查。甲状腺右侧叶点片稍低密度影 建议彩超。肝脏脂肪沉积（轻度）；右后叶上段小囊性灶 建议彩超/CT增强。血常规无异常，新冠肺炎抗体阴性；门诊以“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无腹泻饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年颈部无明显诱因出现米粒大小赘生物，略突出皮面，无红肿疼痛，当时未予重视，部分皮疹逐渐增多增大至绿豆大小，面积扩展至双腋下，颜色暗红，表面光滑，触之略硬，为求进一步诊治，患者今来我科要求住院，手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉2019年2月20号因“突发右侧肢体无力、神志恍惚不清2小时”入徐州市四院就诊，诊断为脑出血约10ml，予保守治疗后，现仍有右侧肢体无力伴言语欠利，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，表情忧虑，辅助下可缓慢行走，右上肢及右手活动差，右肩关节时有疼痛，言语尚可，平素饮食一般，腹部胀满，睡眠差，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前因劳累自觉左侧头皮阵发性电击样疼痛不适，次日晚间右眼部自觉疼痛不适，鼻背部出现少量红斑丘疹，阵发性灼痛。昨日蔓延至右侧额部、眼睑及头皮部，疼痛加剧，曾至徐州市三院就诊，考虑“带状疱疹”，予盐酸泛昔洛韦胶囊、头孢克洛缓释片、甲钴胺分散片、维生素B1、谷维素、转移因子口服溶液口服，阿昔洛韦滴眼液滴眼，效果欠佳，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。患者入院时无发热不适，右眼睑灼痛流泪，无视物模糊，头皮阵发性疼痛，无头晕，精神可，纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，疼痛剧烈，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，近3天较前加重，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020.05.31进食凉菜后出现右下腹疼痛，伴右腰背疼痛，为持续性胀痛，无发热、寒战，伴恶心，无呕吐，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，患者遂来我院急诊求治，血常规：WBC：12.32*10^9/L,N80.80%，急诊拟“急性阑尾炎”收住我院普外科，行腹腔镜阑尾切除术+粘连松解术+盆腔冲洗术。术后病理诊断：急性阑尾炎伴其周围炎，局灶见少许粘液，低级别粘液性肿瘤不能排除，待免疫组化检测。术后恢复良好出院。1月来患者偶有腹痛。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：偶有腹痛，无肩背部放射痛，无反酸及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4天前无明显诱因出现左侧肢体无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，左侧肢体无力，鼻饲管在位，畅，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，时有心慌、胸闷不适，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年洗澡时发现乳房肿块，至徐州第三人民医院就诊，诊断为乳腺癌，于2016-03-04行右乳癌全乳切除术+右腋下前哨淋巴结活检术，术后病理回示：右乳以导管内癌为主，局部浸润性导管癌，2级，原发肿块2*2.5*1.5厘米，SLN：0/3。免疫组化：SLNO/3；IHC:ER-、PR-、Her-2+++、P53+、Ki67+20%。术后2016-4-11至2016-09-06患者行CE-T(4+4)q3w方案（具体剂量不详）静脉化疗，患者可耐受，病情平稳。2016-09-08开始行Herceptin生物靶向治疗330mg q3w，共计14次，末次化疗时间为2017-06-18。后患者于我院门诊间断口服中药治疗，定期复查CT病情稳定。1周来患者自觉乏力间作，现为求中西医结合治疗至入住我院。入院时：患者乏力间作，时有咳嗽咳痰，感双侧膝关节疼痛，活动后加重，无恶寒发热，无胸闷心慌，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，夜寐欠安，醒后难以复睡，二便尚调，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前突发意识障碍，遂至徐州矿医院就诊，查头颅CT示脑干出血（约5ml），经治疗遗留意识昏迷、肢体瘫痪，昨晚高热，体温高达40℃，遂至我院急诊就诊，经急诊收住入院，入院时：患者意识昏迷，呼之不应，四肢瘫痪，左眼闭合不全，发热，气管切开，鼻饲饮食，二便未解。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因口干渴间作查血糖升高，多次查空腹血糖＞7mmol/l，餐后2h血糖＞11.1mmol/l，诊为2型糖尿病，未口服降糖药物或胰岛素治疗，患者控制饮食、积极锻炼，近期监测餐后2h血糖约5-9mmol/l。近2月自觉双下肢麻木，口干渴间作，头晕头昏偶作，视物模糊，无明显胸闷憋喘，纳眠尚可，小便尚调，大便干，日一行。为进一步诊治，收入我病区，现症：口干渴间作，双下肢麻木，头晕头昏偶作，视物模糊，小便尚调，大便干，日一行，纳眠尚可。舌暗淡，边有齿痕，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日1行，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前出现右侧胁肋部疼痛，呈刺痛、过电样，持续数秒缓解，反复发作，予对症处理（不详），症状未见明显缓解，为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神差，右侧胁部疼痛，以刺痛、过电样为主，痛甚难以卧、睡，食纳不佳，夜寐差，便秘，小便黄。舌淡紫，苔腻略黄，脉缓。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现记忆力下降，症状进行性加重，近一周出现拒绝饮食、吃药，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,执行能力、定向力、计算力下降，左侧肢体活动无力，行走缓慢，言语欠利，骶尾部疼痛，无饮水呛咳、无肢体抽搐，纳寐可，二便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5日前无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，站立不稳，偶有恶心干呕，心慌不适，休息后症状稍改善，活动后症状再发，于当地医院输液治疗后症状改善不明显，仍有头部昏沉、肢体乏力，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，无明显视物旋转，视物晃动、漂浮样不稳感，自觉双下肢无力，站立不稳，偶有恶心干呕，胃部不适，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前晨起时发现言语欠清伴右侧肢稍无力，未予重视，症状持续无缓解，于10点家属发现患者言语不能，右侧肢体无力，未跌扑，来我院急诊就诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，言语不能，右侧肢体无力，时有饮水呛咳，无头晕、头痛，无心慌、胸闷，时有胃部不适，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前无明显诱因出现左侧肢体无力，语言含糊，呛咳，至市二院治疗，诊断脑梗死，经治疗遗留肢体活动不利，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊，由门诊拟“中风病”收治入院。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动不利，站立行走不稳，左手远端活动欠利，语言含糊、饮水呛咳，无肢体抽搐，无头晕头痛，无恶心呕吐，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现纳差、乏力症状，右胁肋部隐痛，伴有肩背部放射痛，呈持续性隐痛，进食油腻食物后右上腹痛明显，患者近期体重轻度下降，食欲差，睡眠可。无恶心、呕吐,无发热畏寒寒战。伴上腹部饱胀、反酸不适,无药物及化学毒物接触史，患者为求系统治疗，今来我院，门诊查腹部彩超示肝光点密集增粗伴多发稍高回声结节 胆囊壁毛糙 脾胰肾未见明显异常，肝功能示丙转氨酶180.0U/L,谷草转氨酶175U/L，白蛋白32.8g/L，总胆红素48.4.0umol/L，直接胆红素29.2umol/L。由门诊收入我科，病程中：患者纳谷稍差，胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便黄，大便颜色不祥，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前始常于活动后出现胸闷、憋喘，多次就诊于我院，诊断为“冠心病 心衰”。给予抗血小板、调脂稳斑，强心、利尿等治疗，好转出院。1天前患者不慎受寒后上述症状再发，伴夜间呼吸困难、夜间阵发性咳嗽，心慌、乏力，胃脘部不适，遂今日来我院就诊，为求进一步诊治收入我科。入院时见：患者胸闷、憋喘，心慌，偶有咳嗽，无咳痰，全身乏力不适，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无黑矇、晕厥，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳差，夜寐不安，二便调。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1周前无明显诱因突发头晕、行走不稳，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“中风”收住入院。发病以来患者无发热，无头痛，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失。刻下患者神清，精神一般，言语欠利，头晕持续，行走欠稳，两目胀痛感，食纳可，夜寐安，小便正常，大便正常。舌质暗红，舌苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前每于活动时反复出现胸闷痛，休息数分钟后可缓解，未予重视，病情反复发作。5天前患者感胸闷痛加重，伴心慌不适，时有反酸，在当地医院查心电图：窦性心律，T波改变。血常规无异常。腹部彩超：肝光点均匀稍粗，胆囊壁粗糙。予阿司匹林、瑞舒伐他汀钙片口服治疗，效果欠佳，症状时有发作。遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷痛时作，心慌乏力，反酸，无明显放射痛，无头晕头痛，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食欠佳，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予治疗痔疮膏，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，无便血，未系统治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前出现双膝关节疼痛、活动受限，在家休息后疼痛症状可缓解，3天前下楼时不慎摔倒，当即感双膝关节疼痛加重，右膝尤甚，在家休息后症状未见明显减轻，疼痛持续加重，无法远行，严重影响日常生活，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，门诊以“双膝关节骨关节炎”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛如前。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现间断腹泻，稀水样便，2-3次/天，无粘液脓血，无明显腹痛腹胀，无里急后重感，多于受凉、进食刺激性食物、饮酒后出现，可自行缓解。平素大便不成形，呈糊状，一天一次。未予重视。近1月患者再次出现腹泻，大便3-4次/天，呈稀糊状。5天前出现腹痛，以脐周为主，呈阵发性绞痛，腹痛时有便意，排便后疼痛可缓解，患者食欲减少，乏力、体重下降,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前因受凉后出现鼻塞、流涕，气喘加重，动则尤甚，活动耐力明显下降，咳嗽、咳中量白粘沫痰，家中口服抗炎、退热药物，效果不佳。今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因突发侧肢体无力，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，遂前往当地医院就诊，经治病情好转出院，遗留右侧肢体无力，今为求进一步治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，右侧肢体无力，双下肢疼痛不适，时有胸闷、心慌，无头晕，无咳嗽、咳吐痰，无发热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年间，患者咳嗽、咳痰反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3周前患者因受凉后出现咳嗽、咳中等量黄白粘痰，发热，无胸痛，外院予以药物抗炎化痰等对症治疗后，效果欠佳，近今日来再次发热，高达38℃，自服药物退热及中药等对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，查肺CT提示：右肺下叶后底段支气管闭塞（支气管内钙化灶）伴相应肺叶部分实变，右肺上叶小钙化灶。两肺间质性改变。所见肝左内叶低密度灶。，腹部彩超提示肝胆胰脾双肾无异常，血常规提示WNC：14X109/L，CRP：46mg/l。肺功能提示肺通气功能基本正常，支气管舒张试验阳性。门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前突发右侧肢体无力，检查提示脑干梗死，予以抗血小板等对症治疗后症情平稳。后患者出现上消化道出血，遂停用抗血小板及他汀类药物。近1月患者自觉右侧肢体较前明显沉重、活动不利，至门诊查胸部CT、血常规、新冠病毒核酸排除新冠肺炎后予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，右侧口角歪斜，右侧肢体沉重、乏力，纳食量少，夜寐欠佳，小便通畅，大便偏硬。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-07-30体检时彩超示：肝脏占位。遂至徐州市第三人民医院就诊，上腹部增强CT示：肝Ca。遂行介入手术治疗3次，2013-11月在徐州第三人民医院行肝左叶肝Ca切除术，术后至我院门诊行中医药综合治疗。2014-05-07复查CT示：肝Ca术后、放疗粒子植入术后、门脉化疗泵置入术后改变，胆囊结石。定期复查无特殊。2016-7、2016-11复查AFP正常，胸部CT、全腹增强CT未见肿瘤复发或转移。评价SD。后定期复查病情稳定，末次复查时间：2018-07。患者1周前感乏力，偶有右胁肋部疼痛，无腹痛、腹胀，无发热，乏力，胃纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前吹风后出现右侧面部麻木感,右侧口角流涎,饮水外漏,无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，外院就诊,(具体不详),症状持续加重,今来我院急诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时右侧面部麻木感,右侧口角流涎,饮水外漏,右眼睑闭合不全，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食一般，寐可，小便可，大便干结。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起后突发头晕，伴视物旋转，稍感恶心欲吐，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，患者自觉休息后上述症状无缓解，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕，视物旋转，恶心欲吐阵作，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者凌晨2：00左右如厕时发现左侧肢体不遂，遂卧床休息治疗，未予特殊重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，言语欠清，左侧肢体活动不遂，右侧肢体无力，无头晕、头痛，食纳可，夜寐安，大小便尚可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前受凉后出现咳嗽，咳少量白色粘痰，不易咳出，无明显憋喘。期间未行特殊治疗，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊。门诊拟“支气管炎”收入我区。病程中，患者无发热，无嗜睡，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食少，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现胸闷憋喘，伴气短乏力，端坐呼吸，纳食减少，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐等不适，自服呋塞米片、螺内酯片无明显缓解，遂就诊于我院门诊，现为求进一步系统治疗，由门诊收入住院治疗。入院时：患者胸闷憋喘，不能平卧、夜间发作性呼吸困难，气短乏力，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕头痛等不适，纳食较前减少，小便量少，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前体检时发现血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病，曾服用二甲双胍、日产DPP-4抑制剂等药物控制血糖，现方案：来得时14U 22：00皮下注射，血糖控制差。病程中，因查尿微量白蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。近1周患者自觉体倦乏力，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，稍有口干多饮，体倦乏力，视物模糊，双下肢偶有刺痛感，纳谷可，夜寐欠安，小便有泡沫，大便尚调。双下肢无浮肿，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期无明显体重下降。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前诊断为慢阻肺，反复咳嗽、气喘，间断治疗。2天前受凉后咳嗽，痰吐白痰，痰不易咯出，伴有气喘，喉间喘鸣。自服消炎药（具体不详），病情无明显改善。为求进一步诊治，今来我院门诊，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区。病程中，患者无发热，无咯血，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，昨日起痔核脱出无法还纳，疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行2-3次，质稀，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现头晕，症状呈间歇性发作，早晨明显，症状持续数分钟后可自行小时。患者感胸闷，位于心前区，范围约手掌大小。患者自诉活动后胸闷明显，休息时亦有发作，不伴肩背部不适。初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至徐州医科大学附属医院就诊，查头颅CT示腔隙性脑梗塞，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗，患者自觉症状好转后出院。出院后规律服药。1周前，患者无明显诱因下再次感头晕，程度较前加重；伴心悸，下午明显，伴濒死感，今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗塞”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无憋喘，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无尿频、尿急、尿痛，无视物旋转及视物模糊，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前饮用半瓶啤酒后出现胸闷不适，胸骨后及剑突下灼烧感，无肩背放射痛，伴乏力明显，四肢无力，头晕，无憋喘，无恶心呕吐，无大汗心悸，就诊于市二院急诊科，急查心肺五联示：cTnI:0.52ng/ml，MYO 159.69ng/ml，CKMB 13.75ng/ml，NT-proBNP 158.56pg/ml；急查心电图示：窦性心律，I、AVL、II、III、AVF导联ST段轻度压低，T波低平，V2-V6导联ST段显著压低，T波倒置，建议患者住院行介入治疗，家属拒绝，由家人急转至我院CCU，完善冠脉造影检查示：LM未见明显狭窄，LAD近段弥漫病变内膜欠规则狭窄70-80%，中段以远闭塞病变，狭窄100%，中远段接受LAD分支远端桥血支逆供显影；LCX中段长病变狭窄80-90%；RCA优势，弥漫病变，瘤样改变，第一弯处狭窄70%，远段狭窄90%，PDA弥漫病变狭窄80-90%，TIMI血流0-III级，拟对LAD行PCI术，尝试球囊支撑送至LAD远端，球囊预扩张，复查造影示：LAD中远段显影，内膜欠规则，管腔塌陷，远端纤细，考虑病变弥漫，与患者家属沟通后，建议患者择期行PCI术，术后予抗血小板、抗凝、改善心肌供血、调脂稳斑、改善心功能、保护胃黏膜、等治疗后好转出院，今为求进一步中西医综合治疗，今就诊于我科门诊并收住入院 。入院时：患者时有胸闷不适，无胸痛，无肩背放射痛，时作时休，无心悸气短，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前前无明显诱因背部、四肢出现少量红斑丘疹，伴瘙痒不适，逐渐增多，至九七医院就诊，诊断为“银屑病”，予以芥子气软膏外用，中药汤剂内服治疗，皮损逐渐消退。30年来患者全身皮损反复发作，时轻时重，间断在九七医院、徐州京城皮肤病医院及徐医附院门诊就诊，曾外用芥子气软膏等多种药物，照射窄谱紫外线、中药药浴等治疗，皮损始终未完全消退。2个多月前患者全身再次出现较多新发红斑丘疹，瘙痒感明显，但未就医治疗，2个多月间全身皮损变化不著，瘙痒感加重，影响睡眠，为求进一步治疗，患者今来我科住院。入院时患者无发热及关节疼痛等不适，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前因痰中带血,于徐州医学院附属医院查支气管镜,病理提示小细胞癌,建议患者放化疗,患者拒绝,未继续治疗,近两月来发现咳嗽气喘加重,我院门诊查胸部CT提示右侧大量胸腔积液,予以胸腔闭式引流后患者气喘好转,住院期间发现顽固低钠血症，予以口服激素后好转，现每日口服激素量仍维持在甲强龙 8mg 日一次。近一月来患者反复出现腹胀\恶心呕吐伴有头痛不适,查全腹部CT提示胰腺及腹腔淋巴结转移，颅内转移灶，家人要求化疗，予以EP方案化疗，化疗周期第二天患者自诉输液过多，要求停用化疗药物，予以对症治疗后可改善与06-02日出院。2天前患者再次出现恶心，食欲不振，咽哑，上腹疼痛，今来我院，门诊以“小细胞肺癌IV期（腹腔转移、头颅转移）”收入我区住院、系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血，饮食少，睡眠一般，小便少，大便干结。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间无明显诱因突发胸闷憋喘不适，至我院急诊查BNP示2564pg/ml，予静推速尿，口服利尿剂（具体不详）后症状稍改善，为进一步中西医结合治疗，急诊予“急性左心衰”收入我科。刻下：患者神清，精神差，时有头晕不适，胸闷痛憋喘时作，自觉双下肢无力，行走欠利，饮食可，小便正常，大便正常，夜寐尚可。舌暗淡，苔白厚腻，脉沉迟。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现咳嗽，咳黄黏痰，伴有发烧，体温38.8℃，于南京明基医院查胸部CT示：右肺中叶炎症，右侧第6、7前肋陈旧性骨折，血常规：白细胞14.51*10^9/L，CRP：36mg/L，予以输注头孢菌素及莫西沙星后，黄痰好转，但咳嗽仍较剧烈，今日我院门诊就诊，为求进一步诊治收治入院，病程中，患者咳嗽咳黄黏痰，体温36.2℃，无胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日急诊来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前开始反复出现头晕不适，血压多波动在150/70mmhg左右，未予重视，间断服用苯磺酸氨氯地平治疗，症状时有发作。1周前患者情绪激动后出现头晕明显加重，自测血压180/60mmhg，伴耳鸣，头重脚轻，走路不稳，休息后症状改善不理想，且1天前患者出现明显头晕不适，伴胸闷，全身乏力，耳鸣，头重脚轻，走路不稳，遂由家人送至我院就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，耳鸣，头目胀痛，颜面潮红，急躁易怒，腰酸膝软，少寐多梦，健忘。两目干涩，视力减退，头重脚轻，行走欠稳，稍有胸闷，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉约50余天前受凉后突然出现漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合不全，无明显耳后疼痛，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，当地治疗具体方法不详，效果不显，现仍左眼睑闭合不全，口角右歪，今为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“面瘫病”收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左眼闭合不全，漱口漏水，鼓腮漏气，无耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突然出现头晕，头痛，肢体无力，双下肢明显，行走如踩棉絮，步履不稳，为系统治疗家人将其送至我院，由门诊收入住院。病程中无意识障碍，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无寒热，无二便失禁。刻下：患者神清，精神欠振，言语清晰，对答切题，头晕头昏沉不适，头痛，左侧明显，肢体无力，双下肢明显，行走如踩棉絮，步履不稳，腰部时有疼痛不适，进食可，伴活动后心慌、胸闷，吞咽无呛咳，二便自控，夜寐尚可，舌紫，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年来无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，自觉“带帽感”，伴四肢乏力，无视物旋转，无恶心呕吐，于市四院诊治后症状无明显改善，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神可，头晕、昏沉时作，自觉“带帽感”，四肢乏力，纳食可，夜寐欠佳，梦多，大便如常，小便频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月感头晕，如坐舟船，无恶心、呕吐，时有行走不稳，休息后可好找，未予重视，今感症状加重，为明确诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，如坐舟船，无恶心、呕吐，行走不稳，头右颞侧疼痛，咳嗽，胸闷，无咳痰，记忆力减退，听力下降，视物模糊，大腿外侧酸痛，右膝关节疼痛，饮食差，夜尿频，大便干，夜寐差。舌质暗，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，鲜血量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1周来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因出现意识障碍，急查CT示脑出血，2018-8-15于市二院行有创腔引流术颅骨钻孔减压术、内镜血肿清除术，术后意识清楚，右侧肢体无力，语言不能，病情稳定后出院，3月余前患者神志模糊，烦躁不安，予复查头颅CT示：脑内脓肿可能，2018-9-14于市二院全麻下行颅骨钻孔脓肿外引流术，术中送脓液培养示人葡萄球菌，予万古霉素抗感染治疗，复查头颅CT示颅内感染灶好转，目前遗留右侧肢体无力，言语含糊,为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食一般,夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年8月因反复咳嗽、咳痰伴痰中带血就诊于邳州市新桥卫生院，查胸部CT提示右肺门部团块样软组织影，约71*42mm，形态不规则；右肺上叶后段结节软组织影，直径约30mm，边缘欠规则。纵膈肿大淋巴结。右侧胸腔少量积液。后入住邳州市东大医院，行气管镜病理检查示：（右肺）小细胞未分化癌。2019-08-07患者至我院住院治疗，行头颅CT示：两侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩。腹部CT示：1.肝内多发小囊肿。2.胆囊底多房囊性密度影，考虑多分隔憩室/腺肌症。3.右肾下极囊肿。4.前列腺增大，考虑增生。5.肠系膜脂肪间隙密度稍增高。6.右侧少量胸水。查无禁忌后，于2019-08-09予以EP方案化疗，具体：依托泊苷 0.1 d1-5+顺铂 60mg d1-2，疗程顺利。后患者至徐州矿物集团总医院就诊，排除禁忌后行依托泊苷联合顺铂化疗1周期，同步行右肺肿瘤立体定向放疗，剂量：50%剂量线30Gy/7f。2019-10-05患者复查胸腹部CT示：右肺上叶胸膜下结节，纵膈肿大淋巴结，较前病灶缩小。疗效评估PR，遂于2019-10-17、2019-11-12行2周期“依托泊苷 0.1 d1-5+顺铂 60mg d1-2，q3w”化疗。患者化疗后反复出现白细胞、血红蛋白降低，1月来间断升白、输血治疗。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者轻微乏力，偶有咳嗽、咳痰，无痰中带血，活动后轻微胸闷、气短，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，大小便正常，近期体重未有明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016-3因脑干出血入院治疗，经治疗后遗留有记忆力下降，吞咽困难，左侧肢体活动无力，期间反复肺部感染，行气管切开，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“血管性痴呆”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，记忆力下降，以近记忆力为主，时有情绪烦躁不安，言语不清，吞咽困难，气管切开，咳嗽，咳痰，左侧肢体活动无力、麻木，不能站立，视物模糊，听力下降，留置胃管，鼻饲饮食，小便尚可，大便干，夜寐差。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4天前无明显诱因出现左半身麻木不适，症状持续无明显缓解，当地查头颅CT示脑梗死，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左半身麻木不适，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现头晕，于外院诊断为“脑梗塞”，并住院治疗，症状好转后出院，此后症情反复发作，1周来头晕加重，耳鸣耳聋，进行性加重，现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头胀，耳鸣耳聋，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无胸痛放射痛，活动后加重，时有干咳，夜间尤甚，自觉咽干、咽痛，纳寐可，二便尚调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,无便血，至我院门诊予以肛泰、炎痛宁、熏洗1号等治疗，3天前至社区医院消炎止痛治疗，昨日患者症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前摔伤后出现出现头晕伴左侧肢体麻木，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神清，精神欠振，言语清楚，对答切题，头晕不适，颈项时有酸痛不适，左侧肢体麻木，右侧肢体偏瘫，行走不稳，偏瘫步态，纳可，饮水不呛，夜寐欠佳，小便频数，大便正常，舌质暗淡，有瘀点，苔薄白，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前曾行“肛周脓肿”手术（具体不详），恢复良好。1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院，遗留左侧肢体乏力，3天前患者症情较前加重伴胸痛。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走欠稳，左侧肢体乏力，胸痛阵作，疼痛为隐痛，含服“速效救心丸”后能缓解，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，咳嗽咯痰时作，咯痰量少，气喘阵作，活动后明显，夜寐差，纳食一般，二便尚调，舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前发现右上肢疼痛，曾于泰山社区医院就诊，予理疗等对症治疗，症状未得到缓解；1天前患者洗澡时发现右上肢遍布大量粟粒至蚕豆大小水疱，皮损呈带状分布，针刺样疼痛感较前较重，夜间为甚，曾至泰山社区就诊，考虑“带状疱疹”，予泛昔洛韦胶囊，布洛芬胶囊口服，阿昔洛韦软膏外用，症状未予控制，遂至我科门诊，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时时有头痛，无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 脾虚湿蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，在外院治疗后，效果不佳，症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1997年查空腹血糖20mmol/L，诊为糖尿病，目前治疗方案：诺和锐30联合二甲双胍治疗，但饮食未控制，血糖控制欠佳。1周前无明显诱因出现双足麻木疼痛。今为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：双足麻木，头晕，气短乏力，神疲倦怠，小便频，双足偶有刺痛。无明显多食，无恶心呕吐，无视物旋转，时有心慌，无胸闷，无胸痛。自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现右肩关节疼痛不适，无活动受限，休息后改善，未予明显重视，1月前患者自觉疼痛较前加重，活动受限，入睡困难，休息后未见明显缓解，今为求中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“痹证”收治入院，刻下：神清，精神可，右肩关节疼痛不适，外展、背伸活动受限，颈项部时有酸痛，夜寐一般，时有盗汗，小便尚可，大便干，舌淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半年前患脑梗塞住院，治疗好转后出院，右侧肢体稍有不利，1周前开始，出现右下肢无力伴行走欠稳，后症状持续未缓解，咳嗽，咳黄白粘痰，气喘，动则尤甚你，今为求中西医治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，右下肢无力，行走欠稳，食纳可，夜寐安，二便正常。舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前体检时发现血糖升高，目前降糖方案为：“门冬胰岛素30 早14u晚10u 餐前5分钟皮下注射”，患者间断用药，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L,餐后2h血糖波动于10-16mmol/L，1周前患者发现小便泡沫增多，于当地医院查尿蛋白示：尿微量白蛋白 435.20 mg/L，倦怠乏力，视物欠清，无头晕，今为求中西医进一步治疗入住我科。近期无明显消瘦或肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22年前口渴多饮发现血糖升高，多次复查后诊断为“2型糖尿病”。后因血糖控制欠佳多次调整降糖方案，目前降糖方案为：“门冬胰岛素8u ih 三餐前5分钟，长秀霖16U ih qn，阿卡波糖50mg 口服 tid”，空腹血糖波动于8.0-16.0mmol/l，餐后2h血糖未测。患者半月前出现下肢水肿，伴小便泡沫增多，今患者为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中神疲乏力，少气懒言，视物模糊，双眼浮肿，自汗气短，手足心热，咽干口燥，口渴喜饮，左半身麻木，时有心慌胸闷，大便尚调，睡眠安，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉5天前起床时不慎扭到始出现右侧胁肋部疼痛，活动稍有不适，未予重视，4天前劳累后症状加重，活动困难，休息症状未见缓解，患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，右侧胁肋部疼痛明显，活动受限，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显原因出现左膝关节疼痛，无明显肿胀及活动受限，长期行走时症状加重,卧床休息时症状缓解,反复发作。曾就诊于外院行针灸及口服塞来昔布等药物治疗,症状时有好转但行走及爬楼时仍有复发。3天前患者左膝关节疼痛再次加重，难以行走，且肿胀明显，在家休息后未见缓解，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便。近一月患者上腹胀痛又作，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予以治疗,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：两年余前患者饮酒、食辛辣食物后出现大便带血，自用痔疮栓、膏等治疗，症状逐渐缓解，20余天前饮酒后再次出血频繁便血，呈喷射样出血，症情逐渐加重，遂来本院求治。刻下：大便带大量鲜血，便后即止，伴排便不尽感，肛门坠胀不适，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2004年因口渴多饮查空腹血糖16mmol/L，诊为糖尿病，曾口服二甲双胍、消渴丸等治疗，5年前使用胰岛素治疗，目前治疗方案：优泌乐早10u中10u晚10u餐前5分钟皮下注射，来得时26u 22:00皮下注射，沙格列汀5mg 1/日，但饮食未加控制，血糖波动较大。2周前出现双下肢麻痛，昨日跑步后左足出现水泡，今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，无明显多食、多尿及消瘦，头晕，无恶心呕吐，视物模糊，无心慌胸闷，无胸痛，双下肢麻痛，自发病以来神清，精神可，饮食正常，睡眠尚安，无恶寒发热，听力正常，大小便正常。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始无明显诱因下反复出现胸闷痛，位于心前区，持续数分钟不等，休息后可缓解，后就诊于我院查冠脉造影示:LM未见狭窄；LAD近段长病变，最狭窄85%；LCX未见明显狭窄；RCA开口50%狭窄。于前降支植入支架一枚。2016年3月症状再发，行冠脉造影示LM未见狭窄；LAD支架通畅，支架远端约50%狭窄；LCX开口约50%狭窄；RCA近中段50%狭窄。2018年10月症状再发，于我院行冠脉造影示:LM未见异常，前降支支架内通畅，支架远段60%狭窄，D180%狭窄；LCX近段60%狭窄，OM1全程不规则，开口至近段最重处90%狭窄。RCA近段50%狭窄。术后规律服用阿司匹林等药物，胸闷症状仍时有反复。近一周患者自觉胸闷痛较前加重，位于心前区，自服速效救心丸后半小时可缓解，现为求进一步诊治至我院就诊，门诊完善胸部CT、血常规暂排新型冠状病毒肺炎后，收入我科进一步诊治。入院时：患者胸闷痛，时作时休，痛有定处，位于心前区，无头晕头痛，无恶心呕吐，无心慌汗出，无咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前因劳累出现腰部酸痛，伴右下肢疼痛，自感乏力，休息后减轻，患者亦未予重视，症状时轻时重，反复发作，行推拿、针灸、热敷等治疗，症状未见明显缓解，1月前，患者腰部疼痛再作，伴右下肢外侧疼痛无力症情，需家人协助方可站立，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。入院时见：患者腰部酸痛不适，牵及双下肢外侧疼痛，俯仰困难，不耐久坐久站，不耐久行；时感乏力，无头痛，食纳尚可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-32日一行，4-5天净，量中等，色红，无血块，否认经行腹痛，绝经5年余，绝经后未使用激素替代治疗，无阴道异常出血。G2P2。患者1月前始出现带下量多，2019年08月07日于我院体检中心体检宫颈刮片：巴氏分级III级，遂于2019年08月13日于我院查宫颈HPV分型：16、58阳性。2019年08月20日宫颈兰丁DNA示可见大量DNA倍体异常细胞，2019年08月21日查阴道镜：宫颈轻度糜烂，提示慢性宫颈炎、低度CIN病变，行宫颈活检。2019年08月23日宫颈活检病理回示：(3点、6点、9点)宫颈粘膜慢性炎，（12点）宫颈粘膜慢性炎，小灶性高级别上皮内瘤变，小灶微浸润可能，建议住院。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈上皮内肿瘤”收入院。入院时：患者神清，精神可，带下量稍多，无腹痛及腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌淡，苔白，脉细缓。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下出现胃脘部近心窝处闷痛不适，持续数分钟，伴心慌，活动后加重，口服复方丹参滴丸、麝香保心丸后症状减轻，在当地医院输液治疗（具体不详）。1周前患者症状加重，伴憋喘，无肩背部放射痛，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛，心慌憋喘，乏力气短，无肩背部放射痛，偶有头部跳动感，无明显头痛，腹胀，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳差，大便四日未行，小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前体检发现血糖升高，时空腹血糖15mmol/L，伴有口干多饮，诊断为“2型糖尿病”，长期口服降糖药物，平素用药不规律，血糖控制欠佳；目前降糖方案为：“格列美脲2mg qd，西格列汀二甲双胍 1片qd”,血糖波动于空腹血糖 10-16mmol/l，餐后血糖在15-20mmol/L；2月来患者感双下肢麻木不适，胃部不适，烧灼感，反酸，为求进一步诊治入住我科。病程中：神清，精神尚可，倦怠乏力，气短懒言，无胸闷心慌，无头晕，腰膝酸软，双下肢麻木，右足第二趾破溃，无口干多饮。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“二甲双胍缓释片0.5g po tid，糖脉康 1包 po tid”，自测空腹血糖波动在6-9mmol/L，餐后血糖10mmol/L。3天前患者突发头晕，行走不稳，双下肢酸软，左下肢尤甚，体倦乏力，为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，无恶心、呕吐，视物模糊，口干欲饮，偶感心慌胸闷，活动后加重，双脚麻木感，夜寐可，二便尚调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕间作，伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：患者神清，精神一般，头晕，昏沉，伴行走不稳，时有头痛，以前额为主，无视物旋转，无恶心呕吐，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘”，长期信必可吸入控制，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛。自行家中布地奈德雾化，效果欠佳，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年6月因发现左肺占位于我院胸外科行“胸腔镜探查术”，因术中患者血氧血压偏低遂终止手术，后于2019-07-04行“经皮肺病损深部微波热凝治疗术”，肺穿刺病理示：（左上肺占位穿刺）肺癌，组织学分型待免疫组化检测。免疫组化检测示：CK7灶+；TTF-1灶+；NapsinA-；P40灶+；CK5/6灶+；SY-/+；CgA-；P63灶+；P53+++；Ki67 60%+。免疫组化结果符合（左上肺）低分化癌，倾向为腺癌伴鳞状分化，建议基因检测。基因检测结果未提示常见靶基因突变，且患者及家属拒绝行化疗，遂未接受针对性抗肿瘤治疗。2019年11月于我院复查胸部CT示（本院 2019-11-20）：1.左肺多发占位，考虑：肺Ca肺内转移。2.两肺间质性改变，肺气肿。3.冠状动脉钙化。4.纵隔淋巴结增大。腹部CT提示新增肝脏近膈肌处结节（腹膜转移瘤不能排除），提示病情进展，遂入住我院胸外科，于2019-11-27在全麻下行“经皮肺病损深部微波热凝治疗术”，术程顺利，后患者外院咨询后于2019-12-05始口服盐酸安罗替尼胶囊，服药期间患者出现手足综合征、乏力不良反应，可耐受。期间定期复查胸部CT提示病情稳定，2020-03-04于我科复查胸部CT提示左肺上叶多发占位较前增大，腹部CT提示肝脏表面近膈肌处结节较前增大，提示病情进展，遂嘱停用安罗替尼，住院期间患者频发心绞痛症状，2020-04-17患者因突发急性心肌梗死转入我院心内科行PCI术，术后一直口服阿司匹林、替格瑞洛抗血小板治疗，3天前患者无明显诱因出现黑便，量较少，今晨患者再次解黑便2次，量较多，为柏油样便，无呕血，无恶心、呕吐，为求进一步治疗入住我科。入院时：患者诉左侧胸壁疼痛，疼痛评分4-5分，现口服扶他林75mg q12h+氨酚曲马多2片qd止痛治疗，偶感心前区压榨样疼痛，伴出汗，活动后可诱发，含服速效救心丸后可缓解，乏力、纳差明显，偶有咳嗽、咳痰，时有双肩关节疼痛感，无头痛、头晕，无腹痛、腹泻，食纳欠佳，大便发黑，小便正常，睡眠欠佳。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕，伴有视物旋转,与体位变动有关，有恶心呕吐,无耳鸣耳聋，无肢体活动不利，无意识障碍，现为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕未作,恶心呕吐,无肢体活动不利,行走尚可，言语尚清晰，纳谷尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有腰痛病史，20年前无明显诱因开始出现腰部酸痛，劳累或受凉后加重，休息可缓解，症状反复发作并逐渐加重， 行走后明显，止步休息可有所缓解。近1年来患者腰痛症状逐渐加重，行走约50米后或转换体位时疼痛加重，休息后缓解不明显，夜晚因疼痛不能安睡，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，右耳耳聋，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不稳，跌倒在地，语言稍含糊，患者及家属未予重视，昨日患者肢体无力加重、语言不清，饮水发呛，症状未见明显缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：精神萎靡，时欲昏睡，左侧肢体无力，上下肢无力程度大致相同，语言不利、吐字不清，饮水进食呛咳，行走不能，饮食一般，大便正常，小便正常，夜寐一般。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月前无明显诱因，出现颈项部及腰背部疼痛，活动受限，休息后缓解，工作劳累后加重，症状反复，严重影响患者正常生活、工作。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，患者要求住院治疗，遂经门诊拟“混合型颈椎病、腰椎间盘突出”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因下出现头晕，呈头重脚轻感，症状持续数分钟至半小时，后症状可自行消失；不伴头痛，无肢体活动障碍。患者诉憋喘，活动后明显，休息时亦有出现；伴咳嗽、咳白粘痰，量多，不易咳出，初未予重视及治疗，后症状进行性加重，今为进一步行中西医结合治疗遂至我院，收住院。病程中患者无畏寒发热，偶感心悸、胸闷，程度不剧可耐受；无端坐呼吸，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无尿频、尿急、尿痛，腹泻1天，为稀便，精神、食纳、睡眠可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天前上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，气短,动辄为著，夜间憋醒偶作，多次住院治疗，拒绝行支架置入术，平素予口服药物治疗，症状时有发作,3天前患者受寒后感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，胸痛阵作，为隐痛，无放射痛，予当地医院就诊，予输液治疗，症状较前有所改善，今为求进一步中西医结合治疗遂至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适，劳累性呼吸困难，活动后尤甚，胸痛阵作,无放射痛，头晕头昏时作，皮肤瘙痒，皮疹，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三日前发现左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，左侧额纹变浅，左耳后酸痛，左枕项部酸痛不适，时有心悸，偶有双足趾麻木，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10年前发现背部皮肤出现一个绿豆粒大小赘生物，呈淡褐色，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，故没有就医诊治，10年来患者背部皮损逐渐增大至蚕豆大小，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现头晕伴行走欠稳，无视物旋转，无恶心、呕吐，未予重视，一月前上述症状较前加重，为明确诊治，至我院，门诊以“中风”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，行走稍欠稳，右上肢麻木，时有乏力，自觉听力、视力下降，无视物旋转，无恶心、呕吐，二便可，饮食可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴排便困难，平素口服麻仁胶囊、通便茶、酵素、益生菌等，未见明显效果，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3日/行，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年6月突然出现头晕，送至徐州市中心医院，考虑脑出血（极少量）。肝内占位，考虑恶性病变可能大，建议患者穿刺活检，必要时手术、介入治疗，患者及家属商议后拒绝，要求保守治疗，予止血、降颅压后好转出院。患者未规律复查，近半月余患者出现腹部不适，食纳差，进食量较前减少，周身黄染，2020-1-17查上消化道造影：胃炎，胃下垂；十二指肠球部扩张、排空延迟；腰椎侧弯畸形。01-18至徐州市陈雷中医门诊部查腹部彩超提示：肝：不均质包块（肝体积异常增大，内见约13.1*12.5cm中等不均质包块）。未予重视。自行至当地社区医院输液治疗（具体不详），效果欠佳，患者感腹部不适，昨日至我院就诊，查肝肾功能提示：ALT: 141.3U/L, AST: 499.2U/L, ALP:301.0U/L, GGT:357.0U/L, LDH: 800.0U/L, ALB:29.4G/L, TBIL:96.2umol/l, DBIL:62.1umol/l，IBIL: 34.1umol/l， PALB: 111.0mg/l， BUN: 14.69mmol/l， CREA: 242.25umol/l， UA:598.0umol/l，NA:132.0mmol/l， CL:91.0mmol/l，TCO2：11，CK-MB: 70.6U/L, HBDH:446.0U/L。血常规：WBC:10.94*10^9/L, N:9.89*10^9/L， L:0.46*10^9/L,N:90.4%, RBC: 3.12*10^12/L。肿瘤标志物：AFP: >1000ng/ml，CA125：359.81U/mL, CA199：335.72U/mL。患者肝巨大占位，肝肾功能差，瘤标高，考虑肝癌可能大，建议患者住院保肝降酶治疗，患者为求进一步治疗收住我科，入院时：患者周身黄染、消瘦、乏力明显，时有腹部不适，偶有右上腹胀痛不适，未再腹泻，无明显咳嗽咳痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食欲差，进食量极少，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1个月来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血，疼痛不明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便难解，且解不尽,小便正常,纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前来无明显诱因出现右髋关节疼痛，疼痛明显，行走时及改变体位时疼痛明显，压痛明显，持续不缓解，且有加重趋势，无腰痛及下肢疼痛症状，疼痛时不能负重，至九七医院就诊，查MR示右髋关节滑膜炎，经治疗后患者症状好转出院（具体诊疗不详）。后症状反复，2月来，患者右髋关节疼痛加重，现患者为求进一步系统治疗，遂来我院门诊就诊。由门诊拟“髋关节滑膜炎（右侧）”收入院。入院时：患者神清，精神尚可，右髋关节疼痛，活动受限，休息后未见明显缓解，无头晕头痛，无恶心呕吐，胃纳尚可，眠尚可，大便干，小便黄。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五月前无明显诱因出现嗳气，食后明显，伴腹胀、反酸，上腹嘈杂不适，无明显腹痛，无烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食欲可，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，予药物（具体用药不详）后症状未见明显好转。五月间患者嗳气症状间断发作，后至市二院就诊，查电子胃镜考虑“慢性非萎缩性胃炎”，予“艾司奥美拉唑、复方阿嗪米特、多潘立酮片、六味能消胶囊”口服后症状稍缓解。现患者嗳气症状间断发作，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：嗳气间作，伴腹胀、反酸，上腹部嘈杂不适，无腹痛，无烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食欲可，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，伴有发热，体温39度，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者4天以来，间断发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头胀痛，无恶心呕吐，胸闷心慌时作，无胸痛放射痛，无憋喘，汗出时作，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐欠佳多梦，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前受凉后当地医院予抗生素治疗后出现上腹部不适，进食减少，食欲不振，遂于门诊予抑酸、护胃对症治疗，患者症状反复，出现进行性食欲减退，进食减少，伴有乏力、头晕，无恶心呕吐，无呕血黑便，无反酸烧心，无心慌胸闷，门诊行电子胃镜示慢性胃炎伴糜烂，患者乏力、食欲不振，头晕，近一个月体重下降10余斤，为求进一步治疗，门诊拟纳差、消瘦待查：消化道肿瘤？收住我科。刻下：患者食欲减退，进食量少，无恶心呕吐，无心慌胸闷，夜寐安，小便正常，大便量少，体重下降约10斤。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因头晕头痛诊断为高血压入住我院心内科，入院后查生化：白蛋白 26.9g/L↓,尿素氮 3.10mmol/L,肌酐 42.83umol/L,低密度脂蛋白 5.86mmol/L↑,总蛋白 49.2g/L↓,尿酸 302.0umol/L。尿常规：红细胞 11个/uL↑，蛋白3+，潜血2+,遂转至我科住院治疗，并于11月29日行肾穿刺活检术，肾脏病理回报膜性肾病。予强的松30mg+他克莫司（1mg q12h）+环磷酰胺治疗。现患者为行环磷酰胺治疗再次入院。病程中患者双下肢轻度凹陷性水肿，无咳嗽咳痰，无头昏头晕，无胸闷气喘，纳眠一般，二便尚调。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4月前无明显诱因出现左侧肢体无力，查头颅CT提示脑出血，经治疗后症状改善出院，今为求进一步中西医结合康复治疗至我院，门诊拟“中风”收入院。病程中有二便失禁、无肢体抽搐。入院时：患者神清，精神焦虑，反应迟钝，情绪易激惹，言语欠清，左侧半身无力，行走不稳，不能独自行走，记忆力差，无活动后心慌、胸闷，二便不能自控，纳食可，夜寐一般。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于25天前无明显诱因突发左侧肢体无力，遂至外院诊为脑梗死，住院治疗（具体不详）后，患者病情好转出院，遗留左侧肢体不利，现为求中西医康复治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语欠利，左侧肢体麻木、无力，行走不稳，时有右侧头痛不适，呈跳痛，无头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便畅。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2天前在家不慎摔伤，右髋部触地，当时感右髋部疼痛剧烈，不敢活动，于当地医院检查X线示：右股骨颈骨折，未予特殊治疗。现患者为求进一步手术治疗来我院就诊，门诊拟“右股骨颈骨折”收入我科。病程中患者无发热，饮食及二便正常，近期体重无明显减轻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前发现左下肢、躯干部散发红色片状斑疹，伴鳞屑，外院诊断为银屑病，予口服药物（具体不详）、紫外线照射、外用药膏可缓解，未予重视，间断治疗。10年前出现左膝关节、左踝关节肿痛，外院怀疑类风湿关节炎，间断予激素治疗可暂时缓解，后予口服雷公藤多甙20mgtid治疗。2012年2月4日至我科住院治疗，诊断为银屑病关节炎，予甲氨蝶呤15mgqw、来氟米特20mgqN、甲强龙8mgqd、白芍总苷0.6bid治疗，1年后患者自行停用甲氨蝶呤及来氟米特，白芍总苷0.6Bid、甲强龙4mgqd维持治疗。2017年3月30日患者左膝关节及右肘关节肿痛发作，再次我科住院治疗予甲氨蝶呤15mgqw、雷公藤多苷片20mgtid、白芍总苷0.6bid等药物治疗好转出院。出院后患者自行将雷公藤多苷剂量调整为40mgbid，关节疼痛时轻时重，期间未复查肝肾功能等指标。1月前患者多关节肿痛加重再次入院，考虑诊断银屑病关节炎，患者基础治疗效果欠佳，予TNFα抑制剂益赛普25mg皮下注射biw抑制免疫，甲氨蝶呤15mg皮下注射qw，今为进一步评估病情收住我科。入院时候多关节疼痛，全身散在鳞屑样红斑，无胸闷胸痛，无尿频急痛，否认眼炎，无口腔溃疡，无阴部溃疡，纳食可，小便正常。  

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因下反复出现胸闷隐痛，持续十余分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，未正规治疗。1周前患者自觉胸闷隐痛较前加重，伴头晕，左侧肢体乏力、麻木，体位变动时明显，偶有头痛，自服瑞舒伐他汀、脑心通缓解不显，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，时作时休，心慌汗出，倦怠乏力，头晕，左侧肢体乏力，行气欠稳，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，胃脘部饥饿痛，无反酸呃逆，无恶心呕吐，无晕厥黑矇，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年前患者因口干多饮，查血糖升高，诊断为2型糖尿病，目前降糖方案为：“诺和锐30早12u晚8u ih 餐前5分钟”，血糖波动于空腹血糖6-8mmol/l.体倦乏力1年余，加重1周，为进一步诊疗，遂来我院。病程中口干多饮、头晕间作，视物模糊间作，偶感心慌胸闷，活动后加重，腰痛时作，间作双下肢皮肤瘙痒，近2月减轻，夜寐差,夜尿多，长期便秘。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日自外院出院回家后，偶有咳嗽,咳痰少，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，伴低热，肢体轻度水肿，同时患者自行拔除胃管，家属为防止咳嗽进一步加重及误吸，来我院急诊，查血常规：WBC：11.42X109/L，NE：10.43X109/L，NE%：91.4%，新冠抗体阴性，肺部CT提示：两肺间质性改变。两侧下叶背侧部分实变、不张。两侧胸腔积液。心影增大，心包少量积液。冠状动脉钙化。建议：随诊，复查。为进一步系统治疗急诊以“肺部感染、胸腔积液”收入科。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。患者近1周来鼻饲饮食少，睡眠差，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月来反复出现胸闷心慌，伴咳嗽咳痰，劳累时加重，休息后可缓解，未予正规诊治。近1周来自觉上述症状加重，休息后缓解不明显，今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷心慌，咳嗽咳痰，痰白粘稠，双下肢轻度水肿，无头晕黑朦，无恶心呕吐，无畏寒发热，纳食尚可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰部疼痛不适，晨起减轻，休息后略缓解，活动后加重，未予重视。患者近日自觉腰痛加重，今日至我科门诊就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者腰部疼痛，晨起减轻，休息后略缓解，活动后加重，纳食可，夜寐安，二便正常，舌红苔薄白，脉沉细。否认疫区接触史，否认发热，否认咳嗽，否认腹泻。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现大便次数增多，质稀，约2-3次/天，见少许粘液，未见脓血，无发热腹痛，未予重视，二天前患者解暗红色血便量多，伴有脐周隐痛，无发热，无恶心呕吐，无呕血，无心慌胸闷，纳眠可，小便正常。为求进一步检查及治疗，遂拟“便血待查：溃疡性结肠炎？”收入我科系统诊治。病程中患者脐周隐痛，大便转黄，量不多，约2-3次/天，无发热、黄疸，无胸痛、咳痰，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，伴恶心欲吐，伴嗳气反酸，伴食欲减退，觉口干口苦，大便欠调，未予重视，未系统治疗，一月来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛，嗳气间作，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便欠调，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经前月经周期尚规则，28日一行，5天净，量中等，色红，有血块，无痛经，绝经20年，G3P3，女扎近40年。患者2017年无明显诱因出现下腹部间断疼痛，疼痛轻微，未予以检查及诊疗，当年于大屯煤电公司常规体检，发现宫颈糜烂及子宫病变，具体检查情况不详，近2年随诊检查均提示子宫有病变，但具体病变范围不详。患者2月前自觉腹痛有加重，劳累后尤甚，休息后缓解，2019-09-11体检发现子宫内膜厚19mm，双侧附件显示不清，遂于今日就诊于我院门诊，查妇科彩超示：子宫内膜增厚不均、所见低回声区、病理性质待定、必要时诊刮，子宫肌层局部钙化、宫颈纳囊，宫腔三维示：内膜增厚成像不均，双侧卵巢萎缩声像、所见囊泡，请结合临床 或随访复查（子宫后位，宫体大小35*26*42 mm，形态尚正常，表面光滑，肌层回声局部呈线状增强不均，内膜厚10-16mm，回声不均匀，腔线不清晰。宫底右侧隐见13*12mm低回声区，边界不清，CDFI：内血流信号不明显。宫颈见最大3*3mm囊性暗区。宫腔三维成像：内膜呈近似倒三角形，形态饱满，内成像不均，内见粟粒大小结节样回声及无回声。右卵巢隐见大小约：11*7mm，内见一3*3mm囊泡。左侧卵巢大小：17*8mm，形态正常，内见一5*4mm囊泡。子宫直肠窝见少许液性暗区），建议进一步检查及治疗，由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，腹痛隐隐，间断发作，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七天前无明显诱因出现上腹嘈杂不适，无腹痛，进食后不适稍缓解，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。七天来患者上腹不适症状时作，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹嘈杂不适，进食后缓解，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌淡红苔薄，脉沉细。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现头晕，视物旋转，行走时踩棉花感，每次持续10秒钟左右可自行缓解，头晕每于体位变化时发作，伴胸闷憋喘、活动后加重。于徐州市矿物集团总医院查颅脑CT示：两侧基底节区腔隙灶；脑萎缩，建议进一步查MRI。眼震电图示：水平滚翻试验：双耳向下位可见水平眼震，左侧稍著，提示左水平半规管BPPV可能。予甲磺酸倍他司汀片 1片 口服 qd、眩晕宁片 2片 口服 tid治疗后症状缓解不明显。为求进一步明确诊疗就诊于我科门诊，由门诊收入住院。病程中患者无发热，眩晕发作时伴有恶心，无呕吐，倦怠乏力，左肩关节疼痛，伴局部活动受限，左髋关节酸痛，双下肢水肿，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，G3P1。患者2019年08月26日因“绝经后出血、宫腔占位、诊刮病理回示（盆腔）无结构的退变坏死组织”于我院行经腹子宫全切除+双侧附件切除术，术后病理回示：子宫：恶性肿瘤伴广泛坏死；伴浅表肌层浸润，宫角及宫颈内口未见肿瘤累及；多发性平滑肌瘤；宫颈粘膜慢性炎；双侧卵巢未见明显病变；双侧输卵管轻度扩张，一侧输卵管见副中肾管囊肿。免疫组化CKP-；CK7；Vim+；PR-；CD10+/-；SMA-；ER-；LCA-；CD3-；CD20；SY+/-；CD56+/-；P53++；Ki67 75％+，子宫肿瘤免疫组化检测结果提示：低分化子宫内膜样癌，伴有神经内分泌分化，根据病情建议行化疗。故于2019年9月23日在我院行第一周期化疗，具体方案为：依托泊苷150mg（D1、D2、D3）+洛铂40mg（D1）。2019年10月16日行第二周期化疗治疗，具体方案为：依托泊苷150mg（D1、D2、D3）+洛铂40mg（D1），今日患者为求第三周期化疗治疗，由门诊以“子宫内膜小细胞癌IA期术后”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶有双下肢乏力感，无腹痛及阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌红，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现黑便间作，每次量约100g，乏力，活动后胸闷心悸，劳累及情绪激动后加重，休息及舌下含服速效救心丸症状能缓解，至当地医院就诊，予活血化瘀、营养心肌、扩冠稳心及中药汤剂（具体方药不详）治疗后病情好转，出院后患者黑便又作，皮肤萎黄，乏力明显，患者为寻求进一步诊治，遂至我院，由门诊收住入院，入院时：患者黑便间作，每次量约100g，头晕、乏力、活动后、劳累后胸闷、心悸加重，休息及舌下含服速效救心丸症状能缓解，无呕血，无腹胀、腹痛、腹泻，无恶心呕吐，无发热，纳眠一般，近期无明显体重变化。

Answer: 气不摄血证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前因行走不慎摔伤后自觉食纳较前下降，纳差，患者自诉当时摔伤后行动正常，无明显不适，后逐渐出现食欲减退。3天前无明显诱因出现腹泻，每日解多次稀水样便，每次量少，自诉曾发现2次大便色黑，今日解大便1次，色黄质稀，无粘液、脓血，无明显腹痛，自行予“黄连素、蒙脱石”口服后腹泻较前好转。今日患者为求进一步诊治，来我院，由门诊收入我科。发病以来患者食欲不振，纳差，饮食量少，伴腹泻，每日解多次稀水样便，每次量少，自诉曾发现2次大便色黑，今日解大便1次，色黄质稀，无粘液、脓血，无明显腹痛，腹鸣时作，时有咳嗽咳痰，自诉无头晕、心慌、胸闷等不适，形体消瘦，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现发作性头晕，症状持续2~4秒后可缓解，未予重视，夜间及今晨此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约1分钟左右，遂由家人送至我院急诊，予查头颅CT未见明显梗塞灶，今为求进一步中西医结合治疗，收入我科。病程中无头痛、无明显黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者神清，精神一般，情绪紧张，头昏沉不适，颈项酸痛，饮食、睡眠、二便调。舌淡红，苔白腻，脉濡滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后及含服速效救心丸可缓解，但患者未予重视及治疗。期间患者上述症状时有发作。患者近1周因受寒及劳累感胸闷憋喘明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，多次含服速效救心丸方解，伴双下肢轻度水肿，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，偶有头晕，咯吐痰涎，纳一般，时有胃胀，小便尚调，大便偏干难解，2-3天一行，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因下出现头晕伴左时于当地医院诊断为脑梗塞，曾多次至我院住院治疗，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院，遗留左侧肢体乏力，半月余前患者症情较前加重。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴左下肢乏力，头跳痛，发作无明显规律性，无恶心呕吐，右肩关节酸痛，抬举受限，活动后明显，无恶心呕吐，双耳听力下降，无咳嗽咯痰，胸闷偶作，无胸痛及放射痛，行走欠稳，纳食尚可，夜寐欠安，二便尚调，舌质暗红，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2年前无明显诱因于左足跟出现一枚黄豆大小赘生物，无痒痛等不适，曾于我科门诊冷冻治疗，效果欠佳，随后皮损逐渐增大，目前长至拇指甲盖大小，走路略有压痛，并且周围有新发赘生物，为求进一步治疗，遂今日来我科住院手术治疗。门诊查血常规、肺部CT无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突发左侧面部麻木，未予重视，后上述症状持续存在，今晨起床后自觉口周麻木，口角轻度低垂，持续不缓解，遂来就诊，门诊收入我区，病程中患者无发热，无头晕头痛，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失。现患者神清，精神一般，口周麻木，食纳、夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下突然出现右下肢活动不利，行走拖沓，伴有咳嗽咳痰，胸闷气喘，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至我院就诊，查头颅MR示：左侧半卵圆中心急性或亚急性脑梗塞。诊断“急性脑梗塞”，经治疗好转出院。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右下肢活动不利，行走拖沓，言语欠清，咳嗽咳痰，胸闷气喘，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，尿频，大便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于正常，最高158/98mmHg，口服药物治疗，具体不详。10余天前患者无明显诱因出现头晕症状加重，伴头目发胀，头部跳动感，伴心慌胸闷，气短乏力，时感呕心干呕，休息后可有改善，诉日自测血压波动较大，于本院就诊后口服伲福达 1片 qn、依伦平 半片 qd口服治疗，症状改善不佳。今为求进一步治疗，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神尚可，头晕头昏沉不适，头目发胀，略感胸闷心慌，时有恶心干呕感，气短乏力，无发热咳嗽，无耳鸣耳聋，无头痛，无胸痛放射痛，无腹胀腹痛。纳食一般，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-02下旬因黑便于本院消化科就诊，查电子胃镜考虑慢性胃炎、贲门Ca，印片查到癌细胞，病理示粘膜腺癌。2016-03-01于徐州市中心医院行胃癌切除术，术后病理不详，未行过放化疗，定期复查未见复发或转移征象。2018-09因腹部隐痛于徐州市中心医院查腹部增强CT：胃Ca术后改变，肝脏多发异常密度灶，不能除外转移，肝右叶散在小囊肿可能，右中腹部局部肠曲结构紊乱、肠壁水肿增厚 请结合临床 建议随诊复查。一直定期复查和口服中药，2019-08-23于徐州医科大学附属医院查上腹部增强CT：“贲门Ca术后”改变，考虑肝脏多发转移瘤，腹腔内多发淋巴结转移可能大。建议PET/CT检查。未行化疗。1月前患者因受凉后出现反复发热，最高40.5℃，于当地医院行抗炎治疗（具体不详）效果欠佳，入院查中性细胞值 19.97×10^9/L↑,中性细胞比率 92.30%↑,C－反应蛋白 118.96mg/L↑,超敏C反应蛋白 ＞10mg/L↑,白细胞计数 21.63×10^9/L↑。胸部CT平扫：两肺间质性改变，右侧胸膜下钙化灶。两肺多发转移瘤表现。全腹部增强CT：肝脏多发转移瘤，肝内外胆管扩张。胃切除术后表现。腹腔内及腹膜后多发肿大淋巴结。予抗感染、护胃、增免、抗瘤等对症治疗后病情好转出院。1天前患者无明显诱因再次发热，最高39.3℃，间断性发热，为求进一步治疗急收入院。入院时患者发热，约39℃，寒战，恶心，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无头晕头痛，无呕吐，无腹胀腹痛，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2003年患者无明显诱因出现右足小指肿胀疼痛，就诊于三院，查RF升高，血沉增快，诊断为“RA”，予雷公藤多苷口服，患者因服药后胃痛，遂自行停药，间断口服戴芬治疗，关节疼痛逐渐加重，2006年患者双手指间关节红肿疼痛，晨僵＞1小时，于我院门诊就诊，予来氟米特1#qd、甲氨蝶呤4#qw口服，强的松减至15mg qd（患者自诉起始剂量及减量方案记忆不清），症状略有好转后，患者自行停用甲氨蝶呤。2010年患者因多关节肿痛予我科住院治疗，具体治疗方案不详。出院后患者关节疼痛逐渐累及双腕、双肘、双肩、双膝、双踝关节，长期自行口服强的松2.5mg qn、来氟米特1#qn治疗，症状未见明显缓解。2019年7月开始患者出现多关节肿痛加重，强的松自行加至5mgbid口服，并口服芬必得止痛，症状时轻时重，2019.9.17-9.26患者于我科住院治疗，予云克、益赛普、艾拉莫德、雷公藤等药物治疗，病情好转后出院，出院后患者自行停用强的松、规律应用益赛普、雷公藤、艾拉莫德治疗，现患者多关节肿痛较前好转，现为继续应用云克及益赛普治疗入院。入院时：患者双手MCPJ2-3肿胀，双手无力，双腕压痛，右肩、双踝活动后疼痛，无咳嗽咳痰，无口干眼干、无口腔溃疡，纳食一般，睡眠尚可，二便尚调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹胀痛，遇寒加重，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾在外院行胃镜检查示慢性非萎缩性胃炎（未见具体报告），患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前开始反复出现胸闷痛，位于左前胸，烧灼感明显，活动时可明显加重，休息数分钟后可缓解。2020-8-10在当地医院就诊，查心电图提示心肌缺血（具体不详），未予治疗。2020-8-19夜间患者夜间出现胸闷痛症状加重，疼痛向左前臂发射，左前胸烧灼感，休息一个小时左右症状逐渐缓解。在新沂市中医院查心电图：窦性心动过缓，ST-T异常（V1-V5）。冠脉CTA：LAD近段弥漫性钙化及非钙化性斑块，管腔中度狭窄，LCX远段局限性非钙化斑块，管腔重度狭窄，RCA近段局限性钙化斑块，管腔无明显狭窄，考虑LAD浅肌桥。患者仍未正规治疗，症状仍时有反复。今晨患者感胸闷痛加重，时有心慌，左前胸烧灼感，无明显放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“ACS”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷痛时作，心慌乏力，左前胸烧灼感，无明显放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前夜间突发右膝关节疼痛，红肿热痛，后逐渐出现左膝关节、双第一跖趾关节、双足背、双踝关节、双侧足跟部及双手多个指间关节红肿热痛，交替发作，几乎每月1次，间隙期如常人，2007年查血尿酸升高，服用秋水仙碱稍能缓解，2008年6月于我院查尿酸654.9mmol/L，X线：右侧第1跖骨远端见小囊状低密度影，骶髂关节CT：未见异常，骶髂关节MRI：未见异常，诊为痛风、骨性关节炎，经住院治疗好转，患者出院后自行停用苯溴马隆，仅服用小苏打，2010年12月出现右踝关节、右膝关节肿痛，于我科住院治疗，予秋水仙碱、小苏打、双醋瑞因治疗；其后患者每年发作1-2次，每次均为第一跖趾关节或膝关节，今年4月因出现双足第一跖趾关节、双膝、双肩、双肘、双腕、右MCPJ1关节肿痛，再次入我科住院治疗，入院后予抗炎、营养关节等治疗后病情好转出院，出院后患者未按时服药。2018年8月患者因左膝关节肿痛，疼痛剧烈，活动受限，无发热，自服消炎止痛药效果差，至我科住院治疗，入院后诊为“化脓性关节炎”，予抗感染、关节腔冲洗及关节镜等治疗后患者病情好转出院，出院后患者按时服药，积极功能训练，现右膝关节屈伸略受限，活动需辅助，活动后可出现双膝关节疼痛；半月前出现左肘关节肿痛，屈伸受限，僵硬，现为求进一步治疗，由门诊收入我科，入院症见：左肘关节肿痛，屈伸受限，双膝关节疼痛，活动后加重，休息后可缓解，时有腰部及颈部酸痛，纳眠一般，二便调。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者上周一下午5时许打扫垃圾时未站稳摔倒致腰部疼痛剧烈，伴弯腰活动受限，在家休息后症状未见明显好转。患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊拟骨质疏松椎体压缩性骨折待查收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半个多月前无明显诱因下出现头痛，无明显头晕，无恶心呕吐，言语尚可，肢体活动正常，症状反复发生，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头痛，搏动样，无头晕，无恶心呕吐，言语尚可，四肢活动正常，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 痰浊中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗。10余天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳大量白粘痰，难咯，无发热，胸闷。自吸舒利迭，效果不佳；昨日夜间患者憋喘加重，急入我院急诊，查血常规示白细胞示22.12X109/L ，中性细胞值18.66X109/L，中性细胞比率84.4%，BNP无异常，予以左氧氟沙星、多索茶碱、地塞米松、硫酸依替米星等输液处理后，患者憋喘稍好转；现患者为求进一步诊治，于呼吸科门诊就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年无明显诱因下出现气短、乏力，至市立医院就诊，考虑贫血，予激素、EPO治疗。2002年于二院明确诊断：再生障碍性贫血，予再障升血片治疗后好转。5年后患者自行停药，疾病复发。至二院予环孢素等免疫抑制剂，效果欠佳。至北京西苑医院就诊，予中成药及中药汤剂（具体不详）口服后缓解。2014年患者再次自行停药，2014年6月疾病再次复发，贫血渐加重，血红蛋白持续下降，反复出现乏力、头晕心慌等症状，间断在我科行输血治疗。患者近3天再次出现乏力、心慌，为行进一步治疗入院。现患者乏力、气短，偶有心慌，胃纳一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛不适，右侧前额连及枕部，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神差，头痛不适，以右侧前额连及枕部为主，呈胀痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年因血尿查彩超示：膀胱前上壁占位，2014-04-14于徐州医科大学在全麻下行尿道膀胱肿瘤等离子电切术，术后病理示：膀胱尿路上皮癌。术后予吡柔比星灌注化疗2年。2017-02-20江苏省人民医院膀胱镜检查示：膀胱顶部见乳头状新生物2*1.5cm，彩超示：双侧腹股沟可见淋巴结，右侧腹股沟皮下实质性包块。2017-02-24再次于徐州医科大学在全麻下行尿道膀胱肿瘤等离子电切术，术后病理示：膀胱高级别乳头状尿路上皮癌，可见固有层浸润，予吉西他滨灌注治疗2月。患者仍间断出现血尿。2017-05-10于江苏省人民医院在腹腔镜下膀胱癌根治术，术后恢复良好，术后病理示:粘膜急慢性炎伴炎性坏死及肉芽组织，局灶尿路上皮重度不典型增生，固有层肉芽肿性炎伴钙化，未见肿瘤残余，左右闭孔淋巴结示脂肪结缔组织，为未见癌累及。双侧精囊腺、输精管未见癌累及。2018-10患者无明显诱因开始出现咳嗽，咳少量白痰，纳差，2018-12-19南京市栖霞区医院查彩超示：肝内多发实性占位，左下腹实性占位，腹腔见淋巴结，胆囊炎、胆囊结石。2018-12-20栖霞区医院胸腹部CT平扫示：1、右肺上叶尖段胸膜下见磨玻璃结节，大小约1.1*0.8cm，右肺下叶见数枚小实性结节，主动脉弓旁见多发肿大淋巴结，较大短径约1.5cm。2、膀胱全切术后改变，腹膜后多发淋巴结。2018-12-20栖霞区医院上腹部增强CT示:1、肝脏多发转移，纵膈、腹膜后及腹腔多发淋巴结转移，L4椎体转移。2、右肺中下叶多发转移可能。3、右肺上叶磨玻璃结节，转移不排除。4、盆腔少量积液。2018-12-27、2019-01-18、2019-02-12、2019-03-06、2019-03-29、2019-04-19行紫杉醇210mg +卡铂0.5方案化疗6周期，具体：紫杉醇210mg +卡铂0.5 D1；2018-12-29、2019-01-22、2019-02-14、2019-03-31、2019-05-12、06-19、07-22行唑来膦酸抑制骨破坏,第一次化疗后出现III°骨髓抑制，予对症治疗后好转。化疗2、4、6周期后复查疗效评价为SD，2019-06-18 CT提示病情进展，2019-06-20吉西他滨1.2 ivgtt 化疗1周期，化疗后患者出现Ⅲ°血小板下降，2019-08-07予吉西他滨1g ivgtt d1化疗1周期。今为进一步中西医治疗来诊我院。目前患者仍咳嗽，咳少量白痰，感左侧髋部疼痛不适，食纳差，造瘘口排尿，大便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现背部有1个黄豆大小肿物，呈肤色，略突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，逐渐缓慢增大。3天前肿物出现红肿疼痛，逐渐加重，予阿莫西林、克拉霉素。蒲地兰口服，效果欠佳。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿伴感染”，遂要求住院，拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-03因乏力至徐州医科大学附属医院查血红蛋白85g/L，贫血三项：铁蛋白435.2ng/ml，叶酸、维生素B12正常范围。骨髓细胞学：见原始粒细胞占2%，未见病态造血，诊断骨髓增生异常综合征待排，予重组人促红素、再造生血胶囊等支持治疗，复查血象稳定后出院。03-30门诊查血红蛋白45g/L，予积极输血及再造生血胶囊、促红素等刺激造血治后，建议复查骨髓细胞学明确病情有无进展，患者拒绝，强烈要求出院，劝阻无效，予办理出院。2020-05-07门诊查血常规：血红蛋白40g/L，入附院后05-11查骨髓形态学检查：骨髓增生减低，G=69%，E=3%，G/E=23/1，粒细胞系统以成熟阶段粒细胞为主，各阶段粒细胞形态无明显异常，红细胞系统比例减低，以中晚幼红细胞为主，成熟红细胞无明显形态异常；淋巴细胞无明显增减，形态无明显异常。诊断意见：此部位骨髓增生减低，结合临床。红细胞病毒全套、骨髓铁染色、肝肾功能等未见明显异常。予输血及再造生血胶囊、十一酸睾酮等刺激造血治疗，患者复查骨髓提示骨髓增生减低，红系增生不良，考虑仍不排除MDS可能。后至我院门诊中药口服治疗至今，间断住院输血治疗。近2天患者乏力加重，今为求进一步检查及中西医结合治疗至我科门诊就诊，经门诊排除新型冠状病毒感染性肺炎后收住入院。入院时，患者乏力，食欲欠佳，无明显恶心、呕吐、反酸，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，小便尚调，大便干，夜寐尚安。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现颈肩部僵硬，伴双肩疼痛，未予重视，症状持续无缓解，近期劳累后出现症状加重，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，颈项部僵硬感，伴有双肩疼痛，遇冷痛增，双下肢酸痛、行走不利，臀部酸痛、膝关节无力、疼痛，无下肢放射痛，无肢体不遂，无头晕、头痛，无发热，无心慌、胸闷，夜寐差，小便可，大便干，舌淡，苔薄，脉弦缓。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有脑梗塞病史7年，遗留右侧肢体麻木。2020-4-17突发左侧肢体乏力，后症状进一步加重，外院检查提示新发脑梗死，予以双抗、改善循环、控制血糖及血压等对症治疗。患者现遗留言语含糊、吞咽呛咳，左侧肢体无力。昨日家人发现患者症状较前加重，今为进一步中西医结合康复诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语含糊、进食呛咳，左侧口角下垂、流涎，左侧肢体无力，右侧肢体麻木、稍乏力，纳食欠佳，夜寐欠佳，大便已解，小便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前出现行走欠稳，当时至我院查头颅CT提示脑梗塞，在我院神经内科经治疗好转后出院，出院后症情时好时坏，未规律服用药物，7天前患者右上肢肿痛，乏力、恶寒发热伴恶心呕吐，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神萎靡，扶入病房，行走欠稳，右上肢肿痛，按之疼痛，肤温增高，恶寒发热，乏力倦怠，恶心呕吐，呕吐为胃内容物，胸闷心慌偶作，无腹痛腹泻，纳寐一般，二便尚调。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前在家里不慎摔伤右踝部，伤及右踝部，当即感右踝部疼痛剧烈，明显变形，右踝关节活动不能，无法站立行走，稍后局部肿胀，休息后右踝肿胀疼痛渐加重，仍无法站立行走，受伤时患者无昏迷，对受伤过程记忆清晰。为进一步治疗，被家人急送致我院就诊，急诊给予右踝X线示：右侧胫腓骨远端骨折伴软组织肿胀。CT三维重建检查示：右侧胫腓骨远端骨折（三踝骨折）伴软组织肿胀。急诊为进一步治疗，急诊以“右侧三踝骨折”收住我科。入院时患者一般情况可，神志清，精神可，无心慌胸闷，无二心呕吐，无头晕头痛，未进饮食，二便未解。患者及家属否认近30天内无武汉及湖北地区游居史，否认近30天内无武汉及湖北地区人员接触史，否认近30天内无无发热。       以上病史及接触史、游居史真实，如有隐瞒，后果自负，签字为证：

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现大便带隐血，日行1-2次，成形，无粘液，无明显腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无头晕心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便尚调，遂于我院行电子肠镜检查，考虑“结肠息肉（具体报告未见）”，当时未予相关治疗。半月来患者便血症状间断发作，现为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便日行1-2次，无肉眼血便，无腹痛腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕心悸胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性胀痛，进食后加重，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，伴发热，体温最高38.5℃，无呕血、黑便，无心慌胸闷气喘不适，无粘液、脓血便，就诊于我院呼吸科，查肝功能(病房)谷丙转氨酶 398.3U/L↑,谷草转氨酶 505.2U/L↑,直接胆红素 66.3umol/L↑,总胆红素 108.5umol/L↑。血淀粉酶3147U/，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者心慌反复发作一年余，发作持续数分钟，伴汗出，乏力，头晕，双目黑曚，无视物旋转，无胸痛，无咳嗽咳痰，无肢体抽搐，无二便失禁。2天前患者自觉心慌加重，至当地医院查24小时动态心电图：窦性心律，心动过缓，最慢30bpm，最快135bpm，窦性停搏，最大RR间期2.408s，室上性早搏，部分导联S-T段呈间断性改变，交界区逸搏心律。当地医院建议患者行起搏器植入治疗，患者拒绝，患者自行服用速效救心丸，麝香保心丸，补虚通瘀颗粒，缓解不明显，当地医院仍建议患者行起搏器植入治疗，遂患者至我科就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有心慌，稍感头晕，四肢乏力，无明显胸痛，无头痛，无腹胀腹泻，纳食正常，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现左侧颜面部疼痛，呈阵发性针刺样疼痛，口服甲钴胺等效果欠佳，后于徐州二院就诊，行三叉神经CT下射频毁损治疗，后疼痛减轻，2天前症状较前加重，为求中西医结合治疗至我院就诊,入院时：患者神清，精神差，左侧额部疼痛，触之痛甚，头晕偶作，行走缓慢，鼻流清涕，无发热恶寒、无咳嗽咳痰，纳寐欠佳，二便尚调。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者28年前因腰痛发现双肾多发性结石，曾在多家医院行碎石治疗，2004年因发现血肌酐升高，腰痛明显，遂行“双肾切开取石术”，当时查血肌酐约400umol/L，2011年12月无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿，之后病情反复发作，血肌酐维持在300umol/L左右，2012-2014年多次我科住院查血肌酐波动在244.9-805umol/L,2014年1月开始规律血液透析，每周2次。患者2019-2-19扭伤腰部后，活动受限，急至我院就诊，于我院门诊摄片，腰椎CT示：1.考虑 L3椎体骨折。建议 随访、MRI检查 2.L3-4椎间盘轻度左侧旁型突出。3.L4-5椎间盘膨出伴左侧旁型突出。4.L5-S1椎间盘轻度中央偏右型突出。5.腰椎退行性变，2019-2-20至骨科住院治疗，予活血化瘀改善循环营养神经，结合中药溻渍、中药热奄包、低频脉冲电，针灸等保守治疗病情轻度好转出院。目前患者腰痛难以翻身，今日为进一步系统诊治，遂由门诊收住我院我科，入院时：诉腰痛不适，左下肢疼痛，髋关节疼痛，乏力倦怠，偶有干呕，胸闷气喘间作，活动后明显加重，无发热，无咳嗽咳痰，纳差，夜寐欠佳，少尿，大便偏干。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3月前始无明显诱因的感腰背部疼痛伴活动受限，3月来症状反复发作，行走及静卧时持续性疼痛，逐渐出现双下肢麻木乏力，行走不稳症情，休息后不见明显好转，经卧床休息后仍不能缓解，疼痛使患者不能安睡，严重影响睡眠，于外院行胸椎MRI示：胸11水平椎管内占位，脊膜瘤可能，自觉明显影响生活，故在家人陪伴下来我院门诊救治，为进一步明确病因及治疗，由门诊拟“胸椎椎管内占位”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者一般情况良好，腰痛伴双下肢麻木。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咯血,血色鲜红,喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 咯血”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，咯血,无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周，出现头晕、耳鸣，伴有行走不稳，未见明显缓解，今至我院就诊，急诊排除新冠肺炎，拟脑梗死收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕、耳鸣，行走不稳，双下肢无力，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前不慎拉伤左肩，当即出现左肩部剧烈疼痛，活动不能，于当地医院行肩关节MRI示：1、左侧冈上肌腱完全撕裂，冈下肌肌腱部分撕裂，小圆肌肌腱部分撕裂可能，冈下肌、小圆肌肌间积液，肩峰下撞击综合征可能。2、左肩峰下、三角肌下滑囊积液，肩关节囊及检修间隙积液。3、左侧肱二头肌长头肌腱变性损伤伴腱鞘少量积液。4、左侧肱骨头小囊变。5、盂唇撕裂，后盂唇为重；肱骨头后上缘凹陷，提示陈旧性Hill-sach损伤可能。为求进一步治疗，遂于我院门诊就诊，门诊以“肩袖损伤(左)”收入院，目前患者神志清，精神可，左肩部疼痛伴主动活动不能，疼痛昼轻夜重，影响睡眠，偶有头晕。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/100mmhg，近年规律服用“缬沙坦，80mg，1片/天”，血压时有波动，近半年停药。1天来患者感头晕头痛明显加重，伴双手麻木感、舌头麻木感，伴心悸症状，不伴有纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，遂至我院门诊就诊，现为进一步诊治予以“高血压急症”收住入院。入院时：发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口渴多饮，多食多尿，体重下降，诊断为糖尿病。目前降糖方案：“沙格列汀 5mg 1/日，二甲双胍缓释片 0.5 2/日”，空腹血糖波动在9-12mmol/L,餐后血糖波动在11-15mmol/L。 4、3月来，患者感口渴多饮症状加重，视物欠清，时感心慌胸闷不适，为求进一步治疗入住我科。现症：口干多饮，时有胸闷心慌，视物欠清，时感心慌胸闷，偶感四肢麻木，纳可，二便正常，夜寐一般。近期体重无变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前下地劳作时不慎扭伤腰部致腰部疼痛，开始时疼痛不甚明显患者未及时就诊，后腰部疼痛逐渐加重伴弯腰活动受限，遂至当地医院就诊，与消炎止痛类药物口服后未见症状好转。患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，查腰椎MRI示：1.腰3椎体新鲜压缩性骨折； 2.腰4-5椎间盘膨出伴右侧旁型突出； 腰2-3椎间盘轻度中央型突出； 腰3-4椎间盘轻度膨出； 腰部椎间盘变性。 3.腰椎退行性变，骨质疏松。 （2019-9-30），门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：8年前，无明显诱因，患者突然出现神志不清，四肢瘫痪，尿便障碍，家人急将其送至外院，查头颅CT示：大面积脑梗死，经治后好转出院，遗留四肢瘫痪，意识障碍。病程中患者反复出现脑梗死、肺部感染，出现吞咽障碍，予置鼻饲管辅助饮食，并予气管切开。患者今晨出现咳嗽咳痰，精神萎靡不振，由急诊收治入院。入院时，患者意识障碍，精神萎靡，体温不高，四肢瘫痪，咳嗽咳痰，言语不能，偶有无目的睁眼，气管切开状态，保留鼻饲管在位，二便失禁。舌暗红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰部及四肢关节疼痛，活动受限，腰部疼痛症状持续存在，在家卧床休息疼痛无明显缓解，受凉劳累后疼痛症状加重，严重影响日常生活，曾于外院行骨密度检查示骨质疏松。现患者及家属为求进一步诊断治疗入我院，经我科检查后，为进一步治疗收住入院，入院时，患者精神可、神志清，腰部及四肢关节疼痛依然，无心慌胸闷，恶心呕吐，饮食睡眠可，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前，体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物“二甲双胍、拜唐苹”治疗。后因血糖控制欠佳，调整降糖方案。目前降糖方案为：“阿卡波糖 2粒 口服 qd,二甲双胍缓释片 1片 po bid,来得时 10u ih qn”,血糖波动于空腹8mmol/l左右，餐后2小时8-10mmol/l。患者1年前感双足麻木明显，于外院住院治疗，确诊为糖尿病神经并发症，经反复治疗，患者感缓解不明显。近1月患者感双足麻木加重，为求进一步系统治疗，就诊于我院门诊，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮不显，倦怠乏力，偶感胸闷，活动后加重，无心慌、胸痛，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前于家中不慎跌倒后出现腰部疼痛伴活动受限，站立或行走时疼痛加重，半月来，腰痛逐渐加重，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧，自觉明显影响日常生活，遂于我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊拟“腰痛待查”收入我区，患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现纳差，进食量减少1/2，全身乏力，曾于徐州矿务局总医院就诊，查甲状腺功能提示：FT3：2.38pmol/L↓；T3：0.76ng/ml↓；TR-AB：1.80IU/L↑；TSH：15.97uIU/L↑甲状腺彩超：甲状腺左侧叶多发囊性结节。诊断为甲状腺功能减退，给予口服雷替斯，上述症状有所改善。近3月来患者纳差、食欲减退症状加重，进食量减少4/5，伴有上腹不适，精神差，全身乏力明显，不喜活动，体重减轻5Kg，无发热，无恶心呕吐，无吞咽困难，无呕血黑便，无腹泻、腹胀。为求进一步治疗，门诊拟纳差待查收住我科。病程中，患者神清，精神差，纳差，偶有心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无头晕、气短，无胸痛，大小便基本正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5年前患者无明显诱因下出现胸闷、心慌，无胸痛放射痛，无憋喘气促，患者未予重视，未予治疗。5年来患者胸闷、心慌反复发作，每次持续3-30分钟症状缓解，伴汗出。3天前患者自觉胸闷较前加重，伴胸痛，持续5-10分钟症状缓解。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，心慌，易汗出，无放射痛，无咽喉部紧缩感，无憋喘气促，头昏，无头痛，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前因痔疮行手术治疗后伤口不愈合，查空腹血糖8-9mmol/l，多次复查诊断为2型糖尿病。曾服用拜唐苹等多种降糖药物，2012年因血糖控制欠佳，开始使用胰岛素治疗，现方案：门冬胰岛素30早24U晚16U饭前皮下注射，拜糖苹50mg qn，血糖控制不稳。近3月患者自觉左手麻木明显，偶有刺痛，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，咳嗽，偶咯黄痰，口干多饮，视物模糊，左手麻木，偶有刺痛，左下肢浮肿，纳谷可，夜寐安。小便有泡沫，大便正常。无发热恶寒，无恶心呕吐，近1月体重上升5斤。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因右肩胛出现簇状水泡，在当地医院治疗（具体不详）后，疱疹基本消退结痂，遗留疼痛，今为求进一步中西医结合系统治疗，门诊排除新冠肺炎收治入院。病程中患者无恶寒发热，无头昏头晕，无恶心呕吐。刻下，患者神清，精神一般，右肩胛灼烧样疼痛，散在簇状疱疹基本消退，食欲一般，睡眠一般，大便频，未诉便溏，小便尚可。舌红，苔腻，有裂纹，脉弦滑。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-11-13在全麻下行“胸腔镜右上肺占位楔形切除+右上肺癌根治术”，并予输液抗感染、解痉平喘、抑酸护胃等药物治疗，术中快速病理确诊为：右上肺腺癌。术后病理示：病理示：（右上肺）腺癌肺叶切除术标本：肺组织充血，肺膜增厚，纤维组织增生，炎性细胞浸润,炭末沉积。切缘未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移，术中取（第2.3.4组，第10.11组）淋巴结未见癌转移。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；SY-；EGFR+；P53-；Ki67 15%+；SP-B+。好转出院。患者3天前出现咳嗽咳痰，痰色白无血丝，门诊予查胸部CT示（本院 2020-03-09）：1.右肺Ca术后改变，较本院前片（2019-12-10）无明显变化。2.两肺间质性改变，右肺残肺散在陈旧性病灶，左肺上叶肺大泡。3.冠状动脉钙化。患者为求进一步治疗收入住我科。入院症见：患者偶感胸闷、胸痛，偶咳，咯少量白痰，无憋喘心慌，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前无明显诱因出现口干多饮，查血糖增高（具体数值不详），诊为“2型糖尿病”，予口服“拜糖苹50mg tid，格列美脲片2mg qd”治疗，血糖控制欠佳。后起始皮下注射胰岛素治疗，现降糖方案为：“来得时 10u ih qn，诺和力 0.6mg ih qd，拜唐苹50mg po qd”，空腹血糖控制在6mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在9mmol/l左右，近1周病情加重，发现餐后2h血糖达到12mmol/l，为求进一步诊治入住我科。病程中：患者无乏力，无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷憋喘，饮食尚可，无消瘦，无视物模糊，双下肢无浮肿，小便无泡沫，量正常，大便正常，睡眠尚可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因下出现头晕，当时多次测量血压均偏高，血压最高150/120mmHg，平时口服“苯磺酸氨氯地平”控制血压，血压控制欠平稳，无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，无行走欠稳，心慌胸闷阵作作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，半年余前患者因生气后症情较前加重伴左侧耳鸣,听力逐渐下降，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕阵作，时有耳鸣,听力下降,无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，心慌胸闷阵作，无恶心呕吐，口干时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，胃脘隐痛，无恶寒发热，无气喘，纳寐尚可，二便调。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为“2型糖尿病”，予口服降糖药物控制血糖（具体不详）。目前降糖方案：“优泌乐 早9u中9u晚9u 皮下，来得时 11u 皮下，沙格列汀1片 口服 qd，达格列净 5mg 口服 qd”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹7-10mmol/l，餐后2小时9-15mmol/l。1月前患者无明显诱因出现双足麻木刺痛，今患者为求进一步明确诊疗，收入我科病房。病程中患者神清，精神可，神疲乏力，口干多饮不明显，双眼视物模糊，时有四肢麻木疼痛，右手无名指与小指间皮损，伴有结痂、渗液，双下肢水肿，小便有泡沫，尿量少，大便溏。

Answer: 气虚血瘀证