Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年6月因发现盆腔包块于徐医附院妇科就诊，子宫及附件彩超提示宫旁多处不均质回声团块，较大一处范围约11.9*6.7*9.2cm，腹盆腔积液，查血肿瘤标记物CA125：:157.0U/ml，CA153：239.2U/ml，人附睾蛋白4.1500pmol/L，排除禁忌后于2018-06-21在全麻下行“腹腔镜下全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除+阑尾切除术”,术中见大网膜见一直径8cm包块，取部分包块组织送病理示：（盆腔包块）恶性肿瘤（倾向颗粒细胞瘤，上皮性不能除外），遂行肿瘤细胞减灭术。术后病理及免疫组化结果提示：（双侧卵巢、盆腔）恶性肿瘤，结合HE切片，符合高级别浆液性癌。术后患者于2018-07-07、07-28行化疗2个周期，具体方案为：“紫杉醇240mgd1+奈达铂30mg qd d2-4”，后于08-22、09-13、10-11、11-01行“紫杉醇270mg d1+奈达铂30mg d2-d4”化疗4周期，期间复查胸腹部CT提示病情稳定，2018-11-29复查胸腹部CT：“卵巢CA术后化疗后”，较2018-10-09盆壁结节稍增大，两肺间质性改变，肝右叶囊肿，脾内斑片状低强化灶。遂于2018-11-30更改方案为“多西他赛120mg d1+卡铂400mg d2-d3+阿帕替尼250mg po qd”方案化疗，服用阿帕替尼10余天后出现明显血压升高遂停药，后患者于2019-01-05行“多西他赛120mg d1+卡铂400mg d2-d3”方案化疗1周期，化疗过程顺利。2019-3-19复查胸腹部CT示：“卵巢CA术后化疗后”，较前片（2018-11-29）腹盆腔病灶增大、增多，原肝S6段病灶有减小，脾内斑片状稍低强化灶大致相仿；两肺间质性改变，左肺上叶、右肺中叶小结节。遂于2019-03-21、04-16行“顺铂30mgd1-d4+依托泊苷0.1gd1-d4”方案化疗2周期，化疗期间患者出现II度骨髓抑制（白细胞、血小板下降），2019年5月患者于我院就诊，入院后查全腹增强CT提示腹腔内转移瘤较前增大增多，但CA125、CA153水平较前明显下降，遂于2019-05-15、06-09、07-05、08-02予原方案“顺铂30mgd1-d4+依托泊苷0.1gd1-d4”化疗4周期，过程顺利，期间复查CT病情稳定，现患者为求进一步治疗入我院。入院时：患者诉偶感胃部反酸不适，下腹隐痛感，程度较轻，无头痛、头晕，无胸闷、胸痛，无咳嗽、咳痰，食纳可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起时无明显诱因出现，一过性眩晕伴右侧肢体无力，10分钟后缓解。今为求中西医结合治疗，特来我院就诊，由门诊收住入院，病程中患者无意识丧失，无恶心呕吐，无心慌心悸，无肢体抽搐。刻下：神清，精神尚可，无不适，饮食尚可、夜寐欠佳，二便正常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/100mmhg，平素未正规服用降压药治疗。曾于2020-3-16于我院门诊就诊，查尿蛋白3+，尿潜血1+，肌酐276.4umol/l，尿素氮17.7umol/l，尿酸469umol/l；予以嘱服用“富马酸比索洛尔5mg，早1片”（于药物不祥），规律服药，2020-4-7于当地社区医院就诊查肌酐299.4umol/l，尿酸418.8umol/l，尿素17.44mmol/l，2小时前患者感头晕明显加重，不能耐受，伴呕吐，伴胸痛放射痛，无晕厥黑矇，今至我科门诊就诊，查血压190/110mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显乏力，伴胸痛放射痛，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，曾予胰岛素治疗。目前降糖方案为：“瑞格列奈 1片 tid,拜唐苹 1片 tid”，平素未监测血糖。2月来患者双下肢痛觉丧失，感视物模糊，感左下侧牙齿疼痛1周，已予门诊奥硝唑及左克静滴2天，今感牙痛明显好转，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者间作口干多饮，间作感反酸嗳气，未感四肢麻木，未感四肢疼痛；小便多，大便不干，睡眠差，纳食一般，近1周体重下降1.5kg。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年11月无无明显诱因下突发左侧肢体无力，至外院诊断为脑出血，予手术治疗后遗留左侧肢体无力，言语欠流利，近半月来患者自觉左侧肢体无力加重，双下肢水肿，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧肢体无力，言语欠利，左侧上下肢体水肿，右下肢水肿，晨轻暮重，无头晕及头痛，偶有呛咳，无肢体抽搐，饮食睡眠一般，二便能解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有脑梗塞病史，1月余前患者突发头晕伴肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，活动后加重，偶有四肢麻木感，夜寐差，二便调。于徐州矿山医院住院治疗，头晕较前好转，仍伴有肢体不利，乏力，为求进一步诊治入住我科。现症：头晕时作，肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，活动后加重，偶有四肢麻木感，夜寐差，大便干，小便频。舌暗红，苔白微腻，脉沉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者夜间起无明显诱因出现头昏头痛，左侧口角稍歪斜，未予以重视，今日症状较前加重，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头昏头痛，左侧口角歪斜，肢体乏力，行走发飘，无饮水呛咳，言语尚清晰，双耳闷胀不适，睡眠一般，饮食稍欠佳，大便正常，小便频数，体力较前稍下降，体重近期无明显变化。舌暗，苔薄白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30天一行，4天净，量中，色红，无血块，偶经行腹痛，G2P0，2次计划外妊娠行人工流产术。LMP：2020-08-05，量色质如常。患者有生育要求，末次月经后予促排卵治疗，2020年09月08日自测尿HCG弱阳性，于我院查血HCG：111.2mIU/ml，P：3.55ng/ml，E2：108.97pg/ml，患者有保胎意愿，予地屈孕酮片、乐孕宁等保胎治疗，定期门诊复查；患者近1周下腹隐痛不适伴腰酸，无阴道出血，未予重视，今日症状未见明显好转，遂于今日于我院复查血HCG：6246.1mIU/ml，P：5.08ng/ml，E2：196.31pg/ml，妇科彩超：宫内见6×4mm、5×3mm疑似孕囊回声，其内未见胚芽及原始心管搏动，综合患者病情，建议住院治疗。患者为求进一步治疗由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛不适，腰酸间作，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量中,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20日前无明显诱因出现右侧肢体无力,经治疗症状稍减轻仍有右侧肢体抬举欠利,今日患者症状较前加重，伴有头痛，以前额疼痛为主，疼痛呈胀痛、紧痛、伴轻度血管搏动感，休息后可稍减轻，夜间头痛加重遂至我院急诊就诊，急诊完善检查排除新冠肺炎感染后拟“头痛”收治入院，为进一步诊治由门诊收入我区，病程中患者无发热，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：神清，精神欠佳，右侧肢体无力，站立行走不稳，语言稍含糊，头痛时作，以前额为主，疼痛呈胀痛、紧痛，时有搏动样头痛，头痛时伴有头晕昏沉，胸闷不适，无恶心呕吐，无发热，无意识障碍，饮食一般，饮水呛咳，二便正常，夜寐欠安，舌紫，苔白薄黄，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013年10月因原发性血小板减少症在苏州血液研究所住院期间发现尿检异常（蛋白尿3+，潜血2+，尿蛋白定量3.38g，血肌酐93umol/L，ALB34.4g/L）。2015年7月患者至南京军区南京总医院查血肌酐1.38mg/dl，空腹血糖7.05mmol/L，尿蛋白定量1.86g/d，尿红细胞计数1050万/ml，多形型，血小板减少，ANA谱、dsDNA抗体阴性，补体、肝功能正常，因血小板减少未行肾穿刺活检明确病理，根据临床表现考虑糖尿病肾病，予雷公藤多苷20mgbid、保肾、控制血压等综合治疗。2019-3-2因发热伴胸闷憋喘至我科住院治疗，查Hb111g/L，PLT82X109/L，Scr436.90umol/L，尿常规：蛋白2+，红细胞144个/uL，潜血3+，24小时尿蛋白 2.29g/24h，患者双肾萎缩，考虑慢性肾衰竭，按MDRD公式得GFR13.04ml/min，CKD分级为5期，患者镜下血尿为主，IgA肾病可能，患者血肌酐升高不适宜肾穿刺明确病理，以肾安平口服，肾康注射液静滴保肾、控制血压、控制血糖、阿法骨化醇、钙尔奇口服，患者好转出院。今为求进一步系统诊疗，遂至我院就诊，收住我病区，病程中：患者精神萎，纳差乏力，皮肤瘙痒，夜尿2-3次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1天前受寒后出现左眼闭合不全，左侧口角歪斜，饮食溢漏，持续不缓解，遂来我院，今为求进一步治疗由门诊收入我区，病程中患者无发热，无四肢抽搐，无意识丧失。入院证见：神志清，左侧额纹浅，左眼闭合力量欠佳，口角歪斜，鼔腮漏气，双眼视物尚可，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者无明显诱因下感头晕频作，头昏，头重如裹，右下肢、右上肢麻木，双下肢乏力，行走尚平稳，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近15年来反复出现胸闷痛不适，2004年前至我院诊断为冠心病，心房纤颤（慢快综合症，具体不详）并予以起搏器植入治疗（VVI模式），之后病情好转。近年来因胸闷憋喘，咳嗽咳痰多次在我科、呼吸科住院治疗。5天前患者无明显诱因下出现胸闷憋喘症状加重，夜间明显，端坐呼吸，不能平卧，伴咳嗽咯白痰，时有心慌，双下肢水肿伴疼痛，家属予“氨茶碱、氨溴索、岩白菜片、头孢”等药物口服，患者症状未见明显缓解，今日至我科就诊，为进一步诊治，收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，不能平卧，咳嗽咯白痰，双下肢水肿伴疼痛，纳差，不予饮食，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右膝关节疼痛，稍有肿胀，未予重视，后渐出现双膝、双肩关节疼痛，臀区疼痛，无夜间痛，无翻身困难，至当地社区治疗，予抗生素治疗（具体用药不详），症状稍有好转，渐疼痛减轻，未服用药物。患者两月前双膝、双肩、两侧臀区疼痛加重，偶有夜间痛醒，晨起翻身有困难，活动受限，伴有晨僵，无发热，至外院门诊求治，予以查RF、抗CCP-Ab阴性，血沉增快，CRP升高，HLA-B27阳性，诊断为“强直性脊柱炎”，未予治疗，后至我院门诊查ANA阴性，ANCA阴性，肌酶正常，骶髂关节MR未提示异常，考虑为“脊柱关节炎”，予以口服塞来昔布胶囊0.2g bid治疗，症状好转，仍活动受限，此次入院后拟生物制剂治疗，由门诊收住入院。病程中诉其无腹泻，有眼葡萄膜炎病史，眼干，口干，食干食需水送服，平素无口腔溃疡，有龋齿，无雷诺征，无胸闷胸痛，无尿频急痛，纳食正常，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕头昏不适，伴胸闷不适，每次胸闷持续10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，时有心慌，气短乏力，左侧肢体麻木感明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，遂今日出院至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头昏，时有胸闷不适，动则加剧，劳累即发，左侧肢体麻木感明显，面色白光白，神疲乏力，倦怠懒言。唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感肛旁疼痛，肿胀，诊为“混合痔”，于我科行“内痔结扎+外痔切除术”，术后切口疼痛逐渐减轻，昨日感疼痛较前有所加重，遂来我科，以“混合痔术后”收入我区。入院时症见：肛旁疼痛，无便血，小便调畅，纳差寐欠安。舌质红，苔黄腻，脉濡数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后加重，不伴肩背部放射痛，嗳气间作，口干口苦，无反酸、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便2-3日一行，无粘液脓血，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后加重，不伴肩背部放射痛，嗳气间作，口干口苦，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便2-3日一行，无粘液脓血，偶有胸闷心悸，食纳尚可，夜寐差，大便2-3日一行，质软色黄，无粘液脓血便，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现大便不成形，次数增多，3-4次/日，便前伴腹痛，便后缓解，无明显粘液附着，无脓血，无里急后重感，间断口服肠炎宁等延误对症治疗，效果尚可，一周前患者自觉病情加重约7-8次/日，色深，呈黑色，伴左下腹疼痛，排气明显减少，今为求进一步综合诊疗来我院就诊，门诊遂拟消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力，自觉四肢发冷，大便次数多，不成形，色黑，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：今日晨起，约04:30左右，家人即发现患者肢体无力，站立及行走不稳，欲跌倒，急呼叫120送至我院急诊，患者言语含糊不清，四肢无力，肢体较强直，家属诉昨日下楼时因肢体无力跌倒1次，膝盖跪地，右膝疼痛，急查头颅CT示：1.两侧基底节区、放射冠区腔隙性脑梗塞、小软化灶，2.侧脑室旁脑白质变性，3.脑萎缩。考虑急性脑梗死，急诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠利较急诊时改善，稍欠清，四肢肌力较前改善，可自如活动，力量稍差，自诉近期反复出现胸闷、胸痛，行走时明显，左膝疼痛，腰酸，双上肢麻木时作，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，5天来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现咯血、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。于徐州市第二人民医院就诊，查肺CT提示：两肺渗出性改变，左肺为著，两肺散在结节，建议住院治疗，患者拒绝，目前患者仍间断痰中带血，色鲜红，量少，咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“肺部感染、咯血待查”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现上腹胀痛，遂至当地医院体检，发现CEA升高，后至中国人民解放军陆军第七十一集团军医院就诊，查胃镜示非萎缩性胃炎、胃体息肉。近2天来，患者上腹胀痛时作，伴嗳气反酸时作，无肩背部放射痛，无胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血。现患者为求进一步系统诊治，由门诊收住入院。入院时：患者上腹胀痛时作，伴嗳气反酸时作，无肩背部放射痛，无胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。急诊来我院急诊外科就诊，查新型冠状病毒抗体检测阴性后，急诊收治入院。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前突发口角歪斜伴口周麻木，喝水、刷牙左侧漏水，于二院住院治疗，诊断为“脑梗塞、面神经炎”，予激素抗炎、抗病毒、营养神经等治疗，症状稍见好转后出院，现患者为求进一步系统治疗，遂入院我病区，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧口角歪斜，右侧口周麻木感，喝水、刷牙左侧口角漏水，鼓腮漏气，左眼不能完全闭合，无耳鸣、听力下降，无饮水呛咳、吞咽良好，无视野缺失，无明显外耳道疼痛，无视野缺失，稍咳咯白痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，纳眠可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年底发现舌部肿物，未重视，肿块逐渐增大。至四院就诊，行活体组织检查术，病理：舌高分化鳞癌。行TPF方案化疗2次，2016-5-19行左舌癌病灶扩大切除皮片整复+左颈淋巴结清扫术。病理：（左口底）中分化鳞癌，切缘阴性。建议放疗，患者未行。其后每3个月复查1次。2018年1月发现口底肿物，2018-2-1行左口底肿物扩大切除+舌尖腹部溃疡型肿物切除术，病理：“左口底”中分化鳞癌，切缘阴性；“舌尖腹部”鳞状上皮重度异型增生、癌变，切缘未见累及。2018-3-12行局部放疗，60Gy/30F。放疗后出现口腔多发溃疡，对症处理后逐渐改善。2019-1至徐州市肿瘤医院复查，下颌骨、颈部CT：舌癌术后改变，左侧下颌骨局部骨质破坏伴邻近软组织肿胀，双侧咽旁间隙多发小淋巴结；左侧上颌窦额突骨质欠规整。患者诉自放疗后开始出现口腔内疼痛、牙齿松动，伴乏力、纳差。2009-4曾于我科住院治疗，后于市三院两次住院，行内科保守治疗。患者1月前下巴溃烂，进食困难，至我院住院好转。病程中患者逐渐出现左上颌红肿，伴轻度疼痛，近1周患者左上颌红肿加重，至我院就诊，收住我科。入院时，患者左上颌红肿加重，伴消瘦、乏力、气短，偶有恶心、嗳气，无腹痛，无心悸，无咳痰，无发热，消瘦明显，纳差，夜寐一般，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感腰部疼痛，伴腰部活动受限，进而腰部酸胀感加重并逐渐累及双侧臀部。翻身及坐起时疼痛尤甚，在家休息后症状未见明显好转，患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊查体后拟“腰痛待查”收住我院。入院时：患者神志清、精神可，无心慌胸闷、无恶心呕吐，二便调，纳可寐安，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起突发头晕伴黑蒙，与体位无明显关系，发作5-6次，每次持续数分钟后缓解，无肢体麻木、无力，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕病”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，头晕阵作，无黑蒙，行走尚可，形体消瘦，低热，下午明显，咽痛，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无恶寒，饮食一般，夜寐欠佳，二便可，舌质淡紫，苔白滑，脉沉。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前发现左肩部有1个黄豆大小肿物，呈肤色，略突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，曾于市四院就诊,予头孢类药物口服，碘伏外用，症状未得到控制，皮疹逐渐增至鸡蛋大小，并有疼痛感，衣物摩擦及按压时疼痛感加重。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前无明显诱因出现头痛，额部、顶部明显，呈针刺样疼痛，疼痛程度剧烈，每次发作持续4-6小时，伴恶心不适，无畏光畏声，今日病情加重，为进一步中西医结合诊治，前来我院，门诊拟“头痛病”收住入院。刻下：神清，精神差，头痛不适，呈阵发性，时有恶心干呕，夜寐欠佳，饮食一般，小便正常，大便如常。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前停服降压药物后出现头昏时作，头重如裹，双下肢乏力，行走欠稳，无明显头晕，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，全身乏力，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无咳嗽咳痰，无憋喘，无夜间憋醒，无饮水呛咳，无肢体活动不利，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头昏头痛时作，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，全身乏力，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，咳嗽，咳痰量少，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，纳食一般，睡眠一般，二便可。舌淡紫，苔薄白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-05-05突发言语不清，左侧肢体无力，于三院ICU诊断为“急性脑梗死”，经脱水降颅压、抗血小板聚集、降血脂等治疗好转出院，遗留左侧肢体无力，为求中西医结合综合治疗，于门诊拟“脑梗死”收治入院。刻下：神清，精神欠佳，左侧肢体无力，言语不清，饮水呛咳，无头晕，无胸闷、心慌，咳嗽、咳痰，无发热，舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现肛门肿物脱出，初可自行还纳，伴排便不尽及肛门坠胀感，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门肿物脱出，手托可还纳，伴排便不尽及肛门坠胀感，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无疼痛，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因劳累出现腰部疼痛伴左下肢酸胀，休息后减轻，症状时轻时重，反复发作，曾于当地医院就诊诊断为腰椎间盘突出症，并给予口服中药汤剂治疗后，症状好转。1月前患者腰部疼痛再作，伴左下肢外侧酸胀，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出”收住入院。入院时见：患者腰部酸痛不适，牵及左下肢外侧酸胀，俯仰困难，不耐久坐久站，不耐久行，颈肩部酸痛，时有头晕及左上肢酸胀感，自发病以来无头晕头痛，无双下肢乏力、无鞍区麻木、无半身不遂，食纳尚可，夜寐尚安，二便调，近期体重无明显下降。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月13日不慎从4米高空坠落至平台,头部着地,后出现四肢无力,急送至徐州医科大学附属医院救治,完善相关检查,诊断为颈椎骨折、脱位（C6-7 IV°滑脱），脊髓损伤，住院后予以颈椎牵引治疗，疗效欠佳。于10月22日行全麻下后入路颈椎融合术+前入路颈椎融合术,术后予以抗炎消肿止痛等对症支持治疗。现为求中西医结合康复治疗，予门诊拟“颈椎骨折”收治入院。刻下：患者神情，精神欠佳，四肢无力，瘫卧在床，睡眠一般，饮食正常，时有咳嗽、咳痰，时有胸闷不适，留置尿管，大便开塞露导出，舌红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起无明显诱因出现发作性头晕，自己双目视物发花，症状持续2~4秒后可缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院急诊，查头颅CT示：两侧基底节区腔隙性脑梗塞、左侧基底节区软化灶。为求进一步中西医结合治疗，予收入我科。刻下：患者神清，精神一般，情绪紧张，头昏沉不适，右侧眼睑闭合不全，右侧口眼歪斜，饮水漏水，饮食、睡眠、二便调。舌质暗紫，苔薄白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因劳累受凉后突发右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，伴流泪，予市三院激素冲击、营养神经治疗后，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神欠佳，右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右额纹稍浅，右眼闭合不全，伴流泪，右鼓腮漏气，无舌体麻木，无味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前因脑梗死收入我院，经治疗后病情好转，遗留有右侧肢体无力，言语不利，为求中西医结合进一步治疗，遂以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体无力，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食尚可，小便可，大便3-4天/次，夜寐尚可。舌质紫，苔薄白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现发热，最高体温39℃，胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣,查肺功能示：中度阻塞性通气功能障碍。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现便血，喷射而出，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日无明显诱因下出现头晕间作，伴有行走欠稳，耳鸣，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至我院就诊。今为进一步中西医结合治疗，遂入我院，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，行走欠稳，耳鸣，左上肢麻木、发胀，双下肢发凉，后背发热，腹胀，无发热，无头晕头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，尿频，大便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10月21日无明显诱因出现双下肢无力，行走不利，症状持续无明显缓解，至社区医院输液治疗（具体药物不详）症状改善不明显，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。病程中无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等。入院时症状：患者神志清，精神可，时头晕不适，右上肢无力，双下肢无力，右侧明显，行走欠利，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-6/28-30天，量中，色红，无血块，无痛经，G3P1（婚前计划外妊娠行流产2次，2007年足月剖宫产1子）。LMP:2020-11-03，量色同平素，患者本周期于我科促排卵+指导同房治疗，2020-12月中旬月经逾期未至，自测尿HCG阳性，后患者未予重视。2天前无明显诱因下出现腹痛隐痛伴阴道少量出血，色暗红，腰酸，今至我院门诊就诊，予查血HCG：94274.7mIU/ml，P：13.88ng/ml，E2：1205.40pg/ml，HCY:6.50umol/L，血常规及甲功五项未见异常，彩超示：宫内见30*23*25mm孕囊回声，囊内可见卵黄囊直径约3.5mm 胚芽约5.6mm 可见原始心管搏动。孕囊旁见7*5mm液性暗区双卵巢大小正常双侧子宫动脉测量值：右侧：PI1.7、RI0.74、S/D：4.3；左侧：PI1.9、RI0.77、S/D5.4，结论：宫内早孕、宫腔积液、左侧子宫动脉血流高。现患者为求进一步治疗，由门诊完善检查以“先兆流产”入院，入院时：患者神清，精神可，腰酸，腹痛隐作，阴道少许出血、色暗红，纳可，寐安，二便调，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.09出现血便，2018.09.22在徐州市三院行肠镜：结肠肝区不规则新生物，病理：腺癌。2018.09.27于徐医附院行腹腔镜横结肠癌结肠姑息切除，术后病理：结肠中低分化腺癌，侵及肠壁全层，见周围神经侵犯，肠系膜淋巴结1/17枚转移。基因检测：KRAS、NRAS、BRAF均无突变；高度微卫星不稳定（MSI-H）。术后行奥沙利铂+卡培他滨辅助化疗4周期，后口服卡培他滨单药化疗2周期，末次化疗：2019.02。后定期复查，末次复查时间：2019.09。2019.09腹部增强CT：结肠术后改变，肠系膜根部增大淋巴结，与邻近肠系膜上静脉分界不清，较2019.04.12片增大。考虑病情进展，外院建议进一步治疗，患者后至我科门诊，一直口服中药治疗。今门诊排除新冠肺炎收入院进一步检查。入院时患者无发热，无腹痛、腹胀，无大便异常，饮食、睡眠可，小便调，夜寐安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前由不明原因突发反应迟钝、左半身瘫痪，在外院诊治，查CT等确诊为右侧丘脑脑出血，经过治疗后症状有所缓解，仍反应迟钝，左半身瘫痪，为求进一步中西医结合诊治，门诊排除新冠肺炎后予收入我院，发病过程中有肝功能异常、下肢深静脉血栓形成等，经过治疗后好转，入院时：神清，反应迟钝，言语稍欠利，左半身瘫痪，左上下肢不能活动，进食一般，夜寐一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现肢体无力，行走步履不稳，吞咽困难，多次跌倒，头部摔伤，家人未重视，病情逐渐加重，多次于我院住院治疗,病情平稳后出院，2天前症状加重，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，予收治入院，刻下：患者神清，精神萎靡，言语含糊不清，反应迟钝，交流困难，吞咽障碍，饮水呛咳，神疲乏力，头晕头昏沉，无发热，时有咳嗽咳痰，无恶心、呕吐，四肢无力，双下肢明显，行走步履不稳，时有活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因开始出现阵发性心慌不适，每次持续数分钟不等，发作呈突发突止，未予药物治疗，病情时有反复。半月前患者出现阵发性心慌加重，每次持续约10分钟，常于午休后发作，伴胸闷气短，头晕乏力，偶有后背、上肢疼痛，休息后可缓解，遂至我院就诊,为进一步治疗收入住院。入院时：患者稍有心慌，无明显胸闷气短，无头晕乏力，无胸痛放射痛，无汗出，无头痛，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，胃纳可，夜寐一般，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱伴间发便血，点滴而出，色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，3-6/27-30天，量中等，色质正常，无痛经，G2P0，未避孕。患者有生育需求，于我院门诊监测排卵，2020年4月29日查彩超提示子宫内膜厚10.6mm，回声不均匀。患者LMP：2020-05-14，量色质同平素，经净后于5月21日行宫腔镜检查提示子宫内膜息肉。现患者为求手术治疗入住我院，入院时：患者神清，精神可，阴道点滴淡红色出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，纳寐可，二便调，舌红，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，肺气肿,反复发病，间断求治，曾应用舒利迭及塞托溴铵控制病情，后未规律应用。患者1月前受凉后，出现咳嗽阵作，咳中量白色泡沫痰，胸闷憋喘，活动后加重，夜间偶有喉间喘鸣，未应用药物控制。现患者自觉憋喘加重，今为求进一步诊治，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有枕后部头痛，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，未予重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有枕后部头痛，言语清，双上肢偶有麻木，口干，眼干，无发热，无意识障碍，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前受寒后精神欠佳，意识不清，呼之不应，咳嗽咯痰阵作，多次住院治疗，症状反复，10余天前患者精神萎靡，意识不清，呼之不应，咳嗽咳痰频作，喉中痰鸣，小便混浊，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者恶心偶作，无恶寒发热，无四肢抽搐，夜寐一般，鼻饲饮食，保留导尿，大便失禁,大便干结。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有3年前患脑梗塞，遗有肢体无力，行走不稳，在我院治疗，病情好转。1月前患者因受凉出现咳嗽、咳痰，憋喘，心慌、心悸，予治疗后病情有所好转，但仍未痊愈。今因住院周期长，办理出院周转。现患者神清，精神萎靡，反应迟钝，记忆力下降，头晕，头胀，两耳听力下降，肢体活动无力，行走步履不稳，视物模糊，双眼右视时重影，肩背部疼痛时作，咳嗽、气喘。伴有发作性心慌、胸闷、胸痛，双下肢皮肤瘙痒，纳谷一般，饮水不呛，夜寐少，大便一日一次，排气正常，小便频数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现左侧心前疼痛，与活动无关，吸气后加重，咳嗽偶作，自诉无咯痰，无恶寒发热，无心慌自汗，无喘憋气促，双下肢不肿，夜间可平卧，患者自觉休息后症状无好转，遂至我院门诊就诊，门诊查胸部CT：左肺下叶内前基底段实变 建议：抗炎治疗后复查。左侧胸腔少量积液。血常规：WBC：9.84*109/L，N：6.87*109/L，HBG：136g/L，Plt：176*109/L。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉左侧胸前隐痛，呼吸时加重，咳嗽偶作，自诉无咯痰，无恶寒发热，无心慌自汗，无喘憋气促，双下肢不肿，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，在当地医院予甲硝唑等抗生素静滴，今天患处自行溃破，肛门间断有脓溢出，反复发作，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前背部拔罐放血后出现一拇指甲大小红斑丘疹，其上有厚层鳞屑，常因外伤、搔抓致新发皮疹，且逐渐增多、扩大，蔓延至四肢、躯干，曾至徐州京城皮肤病医院就诊，考虑“银屑病”，予“祛银丸”口服，皮疹消退，不久复发。其后又于徐州市四院就诊，与外用药物治疗，效果欠佳，后间断至我科门诊就诊，予中药汤剂内服，外用网购药物“老皮方”、“百肤仙草”外用，皮疹时轻时重。1月前因感冒，皮疹面积较前扩大，再次逐渐蔓延至躯干、四肢，时有明显瘙痒，为求进一步系统治疗，遂再来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，左踝关节、左拇趾疼痛，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因出现胸闷憋喘，活动后加重，休息后缓解，2016年于贾汪二院行冠脉造影及PCI术，具体不详。术后规律服用“麝香保心丸 1-2粒/次”“辛伐他汀片”“阿司匹林 qn”，病情控制尚可。2017年因心慌于他院住院，对症治疗病情好转后出院，近3天无明显诱因出现胸闷憋喘加重，伴头晕。今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者稍有胸闷憋喘不适，时有头晕，无心慌，口干口苦，夜尿频多，双膝疼痛，腰部酸痛怕冷，双下肢发冷，无双下肢水肿，无恶寒发热，无恶心反酸，无腹胀呕吐，无腹泻腹痛，纳可，大便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现右侧手指远端麻木不适，症状持续无改善，至我院门诊就诊，查肌电图提示正中神经损伤，口服甲钴胺片、维生素B1营养神经治疗后，症状改善不明显，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神稍欠佳，右侧手指远端麻木不适，大拇指为甚，左侧肩背部酸痛不适，夜间为甚，无活动障碍，腰部间断性酸痛不适，时有头晕昏沉不适，睡眠稍欠佳，饮食一般，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌红，苔薄白，脉细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近5月反复出现胸闷痛，劳累时明显加重，每次持续数秒钟至数分钟不等，经休息可缓解。未予重视，症状时有发作。近2日患者上述症状发作频繁，程度较前加重，今日就诊于丰县中医院行心电图示窦性心律，ST-T改变。心梗标记物示肌钙蛋白2.52，羟丁酸脱氢酶203，余未见异常。给予波立维300mg负荷后急诊至我院就诊，拟“急性心肌梗死”收入我科，入院时：患者时有胸闷痛，心慌、乏力，无恶心呕吐，无头晕、黑矇，无咳嗽咳痰，无畏寒、发热，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2019年初无明显诱因出现口渴多饮，最高达14mmol/L，诊为2型糖尿病，曾口服二甲双胍、吡格列酮治疗，但饮食未加控制，血糖控制不理想。1周前出现头晕，双足麻木，自测空腹血糖8-9mmol/L左右。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，无明显多食及销售，头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，双足麻木，如有蚁行感；气短乏力，神疲倦怠，小便频。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，予以药物止咳化痰等对症治疗后改善。2月前受凉后出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，减出现气喘明显，动则尤甚，无胸痛，当地社区医院就诊，查肺炎支原体、衣原体阴性，肺部CT示右肺上叶肺大泡，右肺下叶条索予对症治疗，效差，仍咳喘，遂至我院就诊，门诊查肺功能无异常，予止咳化痰平喘药物治疗，仍胸闷憋喘，为求进一步诊治，今来我院就诊，近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎；门诊以“慢性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下开始出现胸闷不适，无胸痛，时有心慌头晕，持续1分钟左右，用手击打后可缓解，未正规治疗，症状反复发作，今日至我院门诊，拟“可疑冠心病”收住入院。入院时：患者时有胸闷，无胸痛，时作时止，伴心慌，无乏力汗出，偶有头晕，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳，失眠多梦，入睡困难。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,肛痛明显，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，偶伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，服用阿司匹林、立普妥药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18时许出现左侧肢体麻木，未予重视，症状持续无缓解，约23时许出现言语不清，行走左偏，恶心，无恶心呕吐，解出稀便一次，急来我院急诊就诊，查头颅CT排除脑出血，口服阿司匹林200mg（夜间已服用100mg），会诊排除新冠肺炎后由急诊收住入院，入院时患者神志清，精神差，反应迟钝，言语不清，左侧肢体麻木无力，无发热，无咳嗽、咳痰，无恶心，呛咳，吞咽略显困难，食纳尚可，夜寐未解，大便稀。舌淡紫，苔腻略黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因劳累受凉后突发左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，伴流泪，予当地诊所激素治疗后，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神尚可，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，左眼闭合不全，伴流泪，左鼓腮漏气，无耳后疼痛，无舌体麻木，无味觉减退，无明显听力障碍，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半年前无明显诱因突发行走不稳、双下肢无力，走路有漂浮感，未予重视，近半月来症状明显加重，今为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不稳，双下肢无力，走路漂浮感，双手手指端麻木，左半身抖动，言语尚可，耳鸣，偶有活动后心慌胸闷，纳差，夜寐安，二便畅。舌深红，苔黄，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现右侧肢体无力，未予重视，今早晨起症状加重，右侧肢体无力，行走不能，遂至我院就诊，于急诊拟“中风”收治入院。刻下：神清，精神欠佳，右侧肢体无力，行走不能，无头晕，无黑朦，无胸闷、心慌，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，饮食正常，二便调，夜寐佳。舌质红，苔白腻， 脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自幼喜食肥甘厚腻，近3年来体重增加约30kg，期间自行进行饮食、运动控制，减重效果不明显，体重在110-120kg之间。目前症状：体型呈中心性肥胖，多血质面容，颈项部皮肤可见黑天鹅绒样改变，腹部及大腿外侧皮肤可见紫纹，宽度约6mm，面色红赤，脘腹痞满，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，小便黄赤，大便粘腻。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者劳累及受凉后出现右膝关节疼痛，间有肿胀，经休息及外敷膏药稍好转，近日患者右膝疼痛加重，明显活动受限，遂于今日来我院就诊，门诊医师行体格检查后拟右膝关节骨关节炎收住院，现患者右膝关节疼痛，行走疼痛明显，下蹲困难，无恶寒发热，无头晕头痛，饮食二便正常，无胸闷心慌，无口渴多饮。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016-3无明显诱因下突然出现意识障碍，伴有四肢活动不利，外院诊断为“脑干出血”，住院期间，患者反复肺部感染，行气管切开，经治疗后遗留有肢体活动不利，记忆力下降，吞咽困难，多次我院治疗，今日患者症状较前加重，伴有咯痰，今为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑干出血、血管性痴呆”收入我科。入院时：患者神志尚清，精神差，四肢活动不利，行走不能，记忆力下降，时有情绪烦躁不安，言语欠清，吞咽困难，保留气管切开，喉中痰鸣，咳痰，视物模糊，听力下降，无发热，留置胃管，鼻饲饮食，夜寐尚可，小便尚可，大便干。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，近1年症情反复发作渐加重，时伴便血，量多，色鲜红，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日一行，质稀，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，偶有头晕头痛，夜间时发胸闷胸痛，入睡缓解，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现左下肢前外侧酸痛不适,于当地医院予以消炎止痛治疗后,症状稍改善,近1月自觉症状较前反复加重,并伴麻木不适,症状持续无该行三，今遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，左下肢前外侧间断性疼痛麻木不适,睡眠一般，饮食一般，二便如常，体力/体重近期无明显变化。舌质暗，苔薄白，脉细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，疼痛难忍，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，无发热，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前因口干多饮，体重减少于当地医院检查发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。 目前降糖方案：“赖脯胰岛素 早8-9u 晚4u ih 餐前5分钟”，自测空腹血糖波动在10mmol/L。3天前患者突发头晕，双下肢酸软，左下肢尤甚，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，活动后加重，休息后缓解，为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。入院时：神清，精神可，头晕阵作，双下肢酸软，左下肢尤甚，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，活动后加重，休息后缓解，右脚趾麻木感，牙痛，夜寐可，纳可，小便有泡沫，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始出现颈部酸痛感,劳累后加重,休息时减轻,症情反复发作,尤其劳累和颈项部受凉后症情加重,随着病情发展,逐渐出现右侧肩部及肩胛部疼痛伴右上肢麻木疼痛、持物无力,近一月来患者自觉上述症状加重,同时出现行走时双下肢“踩棉感”，时有行走失稳的情况出现,自行在家休息，症状无明显好转，自觉明显影响日常生活，故在家人陪同下来我院就诊，门诊拟“混合型颈椎病”收入我科，患者病程中无发热，无二便障碍，无头晕头痛，无低热盗汗，无消瘦乏力，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前出现腰部疼痛麻木伴活动不利，活动后加重，休息后缓解不明显，严重影响患者正常生活。为求进一步治疗，今日至我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰腿部疼痛麻木，活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，脱出物需用手回纳,未予治疗，近1周症状明显加重，走路及体力劳动时肛内肿物脱出,疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：者3天前感染而发为脓肿，肛门肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，之后上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年09月因“卵巢癌”行手术治疗，术后常规病理提示右卵巢颗粒细胞瘤，免疫组化提示低级别浆液性腺癌，并行3次化疗。2019年01月08日行PET-CT检查考虑卵巢ca术后右下腹网膜区及盆腔系膜及脾内多发转移，遂于2019年01月11日行经腹脾及大网膜切除术，术后病理：脾脏转移性恶性肿瘤，大网膜转移性恶性肿瘤，累及脉管，术后行12次化疗（2019年05月至2019年07月共行四次化疗，方案为紫杉醇210mg+洛铂40mg，2019年09月至2020年05月共行8次化疗，方案为吉西他滨1.0g d1、d8+顺铂30mgd1、d2、d3）。患者06-16查CA125：76.73U/ml，07-06查CA125：141.40U/ml、甲胎蛋白：9.88ng/ml，查肝功提示乳酸脱氢酶253.0U/L，07-16予以更改化疗方案为白蛋白紫杉醇0.4g+贝伐珠单抗注射液0.4g，过程顺利，今为求化疗，由门诊拟“卵巢癌术后化疗”收入院。住入我科。入院时：患者一般情况可，无恶寒发热，无乏力，无阴道出血，无腹痛、腰酸，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便调，舌红，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前自觉胸闷气短，活动后加重，无喉间喘鸣，咳嗽阵作，咳少量白粘痰，无痰中带血，于当地医院住院治疗，查胸部CT（2019-10-26，沛县栖山镇卫生院）示右肺占位性病变伴肺内转移首先考虑，右侧胸腔积液，予以抗感染治疗复查胸部CT无明显变化；现患者为求中西医结合治疗，来我院就诊，门诊以“肺占位性病变”收住院进一步诊治。

Answer: 气血瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前车祸外伤致行走不能，头痛，左肩臂疼痛，活动受限，先后于市二院及我院住院治疗，症状缓解后出院，半月前左肩臂疼痛伴活动受限加重，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，语言清晰，左肩臂酸痛，活动受限，持物受限，自主行走，无头痛、头晕，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无视物旋转，无肢体抽搐，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质稀，排出畅，伴脐周痛,无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，有粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现头晕、头昏，无视物旋转，无恶心呕吐，多次测量血压偏高，诊治为“高血压病”，未予重视，未予正规服药治疗，血压近日波动明显，10余天前患者劳累后感头晕头昏频作，头重如裹，改变体位时头晕加重，视物旋转偶作，恶心偶作，胸闷心慌阵作，汗出偶作，全身乏力，双下肢为著，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐可，二便尚可。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现口干多饮，困倦乏力，于徐州二院就诊查血糖升高，诊断为2型糖尿病，曾服用孚来迪、二甲双胍等药物（具体不详）控制血糖，现方案：二甲双胍0.5g qn、瑞格列奈片0.5mg tid、拜唐苹50mg tid降糖，血糖控制尚可。病程中，因查尿蛋白增高，诊断为糖尿病肾病；因肢体麻木，查肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变。近1月患者自觉口干多饮明显，体倦乏力，自汗，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，自汗，偶有咳嗽，视物模糊，双下肢轻度浮肿。纳食可，夜寐尚安，小便正常，大便次数增多。无心慌胸闷，无恶寒发热，无恶心呕吐，近期无明显体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3年前跌扑后头胀痛、脑鸣，下肢肿胀乏力，予当地医院就诊，诊断为“脑梗死、脑震荡后遗症”，经治疗好转，症状反复发作,1周前患者劳累后感症状加重，头胀痛，脑鸣，下肢肿胀乏力，胸闷，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腰痛，伴右下肢麻木、酸痛，右侧髋关节疼痛，不喜平躺，憋闷感，无夜间憋醒，双目视物模糊，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天余前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴嗳气时作，无反酸、烧心，无恶心呕吐，无发热，头晕乏力时作，食纳可，夜寐安，小便调，大便质稀，日行2-3次，无粘液脓血，口服“摩罗丹、荆花胃康胶囊”后症状未见明显好转。十余天间患者上腹疼痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：1.两肺间质性改变，两肺下叶肺大泡、肺气肿。2.右肺中叶小结节。建议：6月后复查。3.左肺上叶及右肺下叶慢性炎症。4.冠状动脉钙化灶”，遂由门诊收入我科，入院时患者：上腹疼痛间作，无肩背部放射痛，伴嗳气时作，无反酸、烧心，无恶心呕吐，无发热，头晕乏力时作，食纳可，夜寐安，小便调，大便质稀，日行2-3次，无粘液脓血，舌淡红边有齿痕，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，10天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，便血明显，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前被车撞伤，致伤胸腹部疼痛，受伤当时无昏迷症状。无明显开放性出血等表现，急诊为进一步治疗收入院，病程中患者无发热，来院后神志清晰，自诉胸腹部疼痛，床上翻身疼痛明显，无四肢放射性麻木疼痛，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前家属发现记忆力下降，间断治疗，症状进行性加重，以近记忆为主，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟老年性痴呆收入我科，现患者神清，精神欠佳，反应迟钝，记忆力下降，以近记忆为主，执行能力下降，计算力下降，右侧肢体及左下肢无力，时有四肢不自主抽动，右侧肢体明显，语言欠利，口角流涎，舌后缀、吞咽困难，纳寐尚可，二便调。舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2004年经常出现左眼发红，曾于外院诊断为虹膜炎，2-3次/年，后出现腰骶部疼痛间作，2006年出现左足跟部肿痛1月余，曾至四院查CT示骶髂关节炎Ⅲ度及HLB-27阳性，诊断为强直性脊柱炎，并住院治疗，服用美洛昔康、柳氮磺吡啶治疗4年，2000年曾于我科住院治疗；患者近5年于徐医附院使用云克、类克等治疗，患者近半年右髋及左腕关节肿痛较甚，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者右髋关节疼痛，行走困难，左腕关节肿痛，压痛阳性，纳食可，夜寐安，二便正常；否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前在劳累后出现腰部疼痛，未予重视，此期间腰痛症状反复发作，逐渐加重，1月前在无明显诱因情况下出现腰痛，活动困难，双下肢无放射痛，感觉无明显迟钝，站立行走困难。大小便控制尚可。上肢力量可，无麻木。无头晕头痛。在家中休息后疼痛症状无明显改善，自觉影响日常生活，今日为求治疗入我院。目前精神欠振,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热。腰痛明显，腰部活动欠佳，双下肢乏力，无明显放射痛,下肢及双足无麻木，感觉无明显迟钝。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量少,无肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前因行“阑尾炎切除术”术前准备时发现血糖升高，空腹血糖7.5mmol/L。后多次复诊后诊断为2型糖尿病，始间断口服降糖药物“二甲双胍 1片 tid、拜唐平 半片 qd”治疗；血糖控制一般。5年前因血糖控制不佳，予我院住院治疗，后规律“瑞格列奈 1mg tid po”“来得时 14u qn 皮下”，未饮食运动控制，血糖波动于空腹血糖 7.5mmol/l，餐后2h血糖 12mmol/l；近1周患者感双下肢乏力明显，就诊于我科门诊，测指血糖20.7mmol/l，糖化血红蛋白 11.3%。遂收入住院进一步治疗，病程中患者口干多饮，倦怠乏力，双下肢尤甚，视物模糊，时感心慌胸闷，易汗出，偶有头晕，无四肢麻木疼痛，纳食少，夜寐欠佳，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，需口服药物助排便，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年3月体检时发现右肺上叶占位，2018年10月于我院门诊复查胸CT：右肺上叶占位，肺Ca可能大，建议增强CT，穿刺活检。两肺多发结节，转移瘤可能。间位结肠。肝右叶稍低密度，必要时增强CT。于2018-10-12全麻下行“胸腔镜右上肺癌根治+右中下肺结节楔形切除术”，术后病理示：（右上肺）浸润性腺癌，腺泡型，贴壁型，少许实质体型（小于5%），癌近肺膜，未见突破，切缘未见癌组织累及；（右下肺、右中肺）纤维组织增生，炭末沉积及炎性细胞浸润。右上肺肺叶切除标本：切缘未见新的癌灶，切缘未见癌累及。术中取（第三组、第四组、第十组、第十一组）淋巴结未见癌转移（0/2，0/2，0/2,0/4）。好转出院。予PC方案化疗6疗程。1周前患者出现咳嗽咳痰，来我院求治，门诊予收治入院。入院症见：患者偶咳，咯白色粘痰，无痰中带血丝，无胸痛，无发热，纳尚可，二便自调，夜寐安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因左侧肢体无力，左上肢抬举不利，行走不稳，症状持续无缓解遂来我院门诊求治，由门诊拟“中风病”收治入院，患者入院时神清，左侧肢体活动欠利，左上肢抬举、抓握无力，左下肢无力、站立行走不稳，时有胸闷不适，无咳嗽咳痰，无发热，无肢体抽搐，饮食尚可，二便可，夜寐欠安。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约20余天前无明显诱因下出现腰背部疼痛，活动受限明显，翻身转侧不便，下地活动费力，未进行系统治疗，疼痛严重时自行购买消炎止痛药物口服，症状偶尔减轻，劳累及受凉症状反复及加重，5天前患者自觉腰背部症状加重，于我院查腰椎MR提示：1.L3椎体新鲜压缩性骨折，T12椎体陈旧性压缩骨折。2.L2-5椎间盘膨出。3.腰部椎间盘变性。4.腰椎退行性变。今来院求治，为进一步治疗收住我科。病程中无发热、饮食及二便如常，腰背部疼痛，活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始无明显诱因反复出现胸闷不适，每次持续约10分钟，休息及含服速效救心丸后可缓解，未予重视，症状时有发作，且呈进行性加重。1周前患者活动后自觉胸闷不适明显加重，伴胸痛，稍有心慌憋喘，咽喉紧缩感，肩胛处放射痛，偶有头晕，汗出，休息及含服速效救心丸后缓解，症状频繁发作，晨起、夜间及活动时明显，多次出现胸痛及全身汗出，休息及含服速效救心丸后均可缓解，今晨患者无明显诱因再次出现胸闷痛不适，伴咽喉紧缩感，肩胛处放射痛，稍有心慌憋喘，由家人送至徐州管道医院就诊，查心脏彩超示：主动脉瓣退行性变，二尖瓣、三尖瓣轻度反流，左室舒张功能减低，EF52%，查心电图示：窦性心律，v2-v4导联T波双向，建议患者至三甲医院治疗，遂至我院就诊，查血常规、新冠肺炎抗体、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷隐痛，伴咽喉紧缩感，肩胛处放射痛，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，稍有心慌憋喘，偶有头晕，纳少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前受凉后出现发热，体温达38℃，间断咳嗽咳痰，痰难以咳出，间断气喘，于当地医院就诊，考虑上呼吸道感染及肺部感染，予以头孢等药物抗炎等对症治疗后，效果欠佳，仍发热，今至我院急诊，查肺CT肺感感染，右侧胸腔积液，血常规提示：WBC：15.96X109/L，NE：89.9%，尿常规提示白细胞132个/ul。予以莫西沙星、硫酸依替米星及奥硝唑等药物抗炎。现家属要求系统治疗，由急诊以“肺部感染、泌尿系感染”自收入我区。病程中，咳嗽，咳痰，发热，间断气喘，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食一般，夜间睡眠可，二便自调。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-04因“反复咳嗽1月余”入徐州医科大学附属医院。行PET/CT示：左肺下叶肿瘤性病变（Ca？）伴纵膈及肺门、两侧锁骨上区淋巴结转移可能大，右肺下叶胸膜小结节、葡萄糖代谢不高。后行穿刺病理示：左肺腺癌，基因检测未示突变，后行6周期化疗（具体药物不详）。化疗后复查CT提示病情PR，予以肺部病灶放疗1周期。后患者自觉出现右颈部淋巴结，约黄豆大小，于2018-11至2019-02行贝伐单抗治疗4周期。期间患者右颈部淋巴结仍进行性增大。于2019-04入徐州医科大学，行颈部MR示：颈部两侧、两侧锁骨上窝多发淋巴结增大，考虑淋巴结转移可能大。排除禁忌，行颈部淋巴结放疗1周期。第一阶段：GTV：2.2Gy/f*25f，95% PTV：2.0Gy/f*25f,二阶段：95% PTV：2.0Gy/f*5f。半月前患者感全身乏力，头晕、头痛，恶心、呕吐，无呕血、黑便，无胸闷气喘，现为求中西医结合治疗收入我科。入院时：患者乏力，咳嗽、咳痰，白粘痰，偶感头晕、头痛，无明显胸闷、气喘，无恶寒、发热，无咳血胸痛，饮食睡眠一般，小便正常，大便7天未解，自发病以来明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年，右眼视物不清明显严重，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素喜食肥甘厚腻，1年前出现体重进行性增加，体重由95kg增加至115kg，BMI 35.49kg/m2，期间自行进行饮食、运动控制，体重反弹，现为求进一步诊疗收入我科病房。目前：体型呈中心性肥胖，颈项部皮肤可见黑天鹅绒样改变，腹部及大腿外侧皮肤可见大量紫纹，怕热多汗，晨起多痰，口干多饮，夜卧打鼾，困倦乏力，大便日3-4次。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，活动欠利，至市某院诊治,行X线片检查提示：双侧膝关节骨关节，退行性改变,内侧关节间隙狭窄明显。建议手术治疗,患者未接受.经休息及口服消炎镇痛药物症情无好转。曾就诊于我院行双膝关节理疗及药物治疗后症状好转出院。现患者因双膝关节疼痛再次加重,今来院求治,为进一步治疗收住院。现患者双膝关节疼痛较前逐渐加重，上下楼及蹲起活动欠利，无明显肿胀。纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因不慎滑倒摔伤，致腰部疼痛伴活动严重受限,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，经休息后症情无好转，今来院求治，为进一步诊治收入住院，刻下患者腰部疼痛、活动受限依然,双下肢活动尚可，无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现食欲减退，进食量较前减少一半，伴嗳气间作，无恶心呕吐，无反酸烧心，伴颜面部浮肿，晨起较重，午后减轻，伴活动后心慌不适，无憋喘，无明显乏力，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟水肿待查收住入院。病程中患者食欲减退，伴嗳气间作，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠一半，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5/28-31天，月经量中，色红，无血块，无痛经，G3P1。患者LMP：2019-08-13，5天净，量色质同平素，月经干净后未避孕。2019-09-16自测尿HCG阳性，至丰县中医院查血雌二醇：259.68pg/8ml，孕酮：52.15ng/dl，HCG：653.77mIU/ml，患者偶有小腹疼痛，无阴道异常出血，间断口服中药保胎治，后定期复查。2019-09-25至我院门诊就诊，后于我院住院保胎治疗，10-07日复查雌二醇(eE2) 665.84pg/ml,孕酮(PRGE) 60.00ng/ml,绒毛膜促性腺激素 26645.0mIU/ml；10-08日超声示：宫内见16*12mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊 胚芽及原始心管搏动。宫腔内可见范围约13*4mm液性暗区，结合患者停经天数、血HCG结果及超声，考虑不良妊娠可能性大，建议患者停药观察，视情况终止妊娠或继续保胎治疗，患者要求出院，现患者要求终止妊娠至我院门诊就诊，为求进一步综合治疗，由门诊拟“稽留流产”收住入院，刻下:患者神清，精神可，无阴道出血，偶有小腹疼痛及腰酸不适，无寒热往来，无恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前出现腹部疼痛不适，以剑下为主，为阵发性胀痛，排气明显减少，既往大便干，排出困难，约7-8天/次，约开塞露对症治疗，解干结粪球，无里急后重，无肉眼脓血，饮食睡眠尚可，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂收腹痛待查住入我科。病程中患者剑下胀痛、乏力，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠一般，大便未解，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前外出旅游时突然出现意识障碍，伴有肢体活动不利，遂至当地盱眙县中医院就诊，查头颅CT示：脑干出血，右侧基底节区脑出血。经积极抢救治疗，随后转至徐州四院ICU治疗，予“醒脑开窍，化痰抗感染对症支持治疗”，住院期间，患者出现发热，伴有喉中痰鸣，呼吸憋喘，遂行气管切开，经积极治疗，现患者仍神志欠清，四肢活动不能。今日患者喉中痰鸣明显，今为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志欠清，意识模糊，呼之无应答反应，四肢活动不能，保留气管切开，低热，喉中痰鸣明显，予及时吸出，保留胃管，鼻饲流质饮食，保留导尿管，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，夜寐尚可，大便欠调，数日一行。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因出现乏力、纳差，食欲不振，同时伴有皮肤轻度黄染，遂至徐医附院就诊，查全腹增强CT（2018-11-15 徐医附院）示：“肠切除”术后改变，肝脏左右叶交界区团块影，与胆囊分解不清（肝肿瘤侵犯肝脏？胆囊肿瘤侵犯肝脏？），肝门区、腹膜后淋巴结肿大，左侧肾上腺异常强化灶（转移不除外），胃窦壁及乙状结肠壁稍增厚，右肾囊肿，左肾多发低密度影（缺血灶？）。消化系彩超：胆囊内异常回声及肝内团块、周围多发低回声结节，胆囊CA伴肝内转移、周围淋巴结增大可能。诊断为：胆囊癌伴肝转移，后于徐医附院介入科，排除禁忌后于2018-11-23行肝动脉栓赛术，术后予保肝、护胃、止吐、镇痛等治疗，后患者病情好转出院。近来患者仍觉乏力、纳差明显，为求进一步治疗入我院。入院时患者乏力、纳差明显，无明显头痛、头晕，自诉低热，无咳嗽、咳痰，无腹胀、腹痛，无厌油、尿黄，食纳差，大小便尚可。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约7年前无明确诱因突发意识不清、呼之不应、二便失禁，遂至市立医院住院治疗，查CT示脑出血（20ml），经治疗病情好转，遗有右侧肢体无力、认知障碍，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，喉中痰鸣偶作，偶有咳嗽、咳痰，痰量少，质粘，痰不易咯吐，间有心慌胸闷不适，夜间及活动后明显，饮水呛咳，鼻饲进食，小便通畅，大便稀。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者双膝关节疼痛间作2年，间断服用“壮骨胶囊”及抗炎止痛药（具体不详），15天前出现双下肢可凹性水肿，至汉王镇中心医院查血尿、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，予非洛地平缓释片2.5mg口服qd，螺内酯20mg口服qd，美洛昔康1粒口服qd治疗，现患者为求进一步中西医诊疗入住我科，入院时，患者神清，精神可，双下肢重度水肿，按之凹陷，左膝关节疼痛，行走时跛行，纳食一般，夜尿1-2次，大便正常。无胸闷憋喘，无夜间腰背痛，无口干眼干、无口腔溃疡、无皮疹红斑。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2012年无明显诱因下出现双髋部疼痛，开始时疼痛不甚明显后疼痛逐渐加重伴行走不适。患者曾就诊于外院行髋部X线片检查示双侧股骨头坏死，行髋部臭氧治疗未见症状改善。近一周来患者双髋部疼痛渐加重，右髋部尤甚，并出现行走费力，需借助双拐才可勉强行走。无法完全下蹲，休息后症状无明显缓解。1周前患者无明显诱因下感双髋疼痛明显加重，髋关节活动受限，严重影响日常生活及休息。为求进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入我科。病程中无发热，饮食及二便正常,双髋部疼痛依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2月3号晨起无明显诱因下自觉左侧肢体无力，活动欠利，言语尚可，头晕头痛不显，无恶心呕吐，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧肢体无力，活动欠利，言语尚可，无呛咳，有头晕，无头痛，无发热，无咳嗽及咳痰，平素时有胸闷，饮食睡眠一般，二便能解。舌淡，苔白，脉细涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，近1周加重伴头晕，仰卧及起身时头晕加重，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体活动不利，为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，头晕，仰卧及起身时头晕加重，耳鸣，记忆减退，乏力，无视物旋转，无头痛，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前受凉后出现咳嗽咳痰,伴发热,体温39摄氏度,患者于当地社区医院输液治疗,查胸片提示为两肺纹理增粗,患者自江苏省人民医院查胸部CT提示为两下肺间质性改变伴感染,头孢唑肟及氨溴索治疗一周后好转,建议定期复查胸部CT,一周前患者无明显诱因咳嗽,干咳为主,痰少,伴有气喘,活动后加重,遂来我院就诊，查肺部CT示两下肺渗出性病灶，呈“马赛克”样改变，血常规及新冠抗体检测均正常，科内会诊排查新冠肺炎后收入院，患者发病过程中，有轻度反酸烧心不适，偶有眼干，无口感，无牙齿片状脱落，无双下肢水肿，无咯血、无盗汗、无晕厥、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因胸闷乏力出现晕厥，期间无口吐白沫，无肢体震颤，120送至外院急诊，查甲状腺功能提示甲状腺功能减退，甲状腺彩超示：甲状腺实质轻度弥漫性病变：桥本？建议观察，未予治疗。10天前患者出现体倦全身无力加重，无软瘫，双下肢偶有麻木，胸闷憋喘，活动后加重，遂之我院门诊就诊，收入我科。病程中：患者神清，怕热，体倦乏力明显，时有胃胀痛不适，心烦，记忆力减退，口苦口干，偶伴头晕，饮食可，便秘，小便调，夜寐欠安。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约1周前无明显诱因出现双下肢无力伴行走不稳，持续不缓解,现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，双下肢无力，行走不稳，左侧肢体较重,无饮水呛咳,无吞咽困难,食纳尚可，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2001年无明显诱因出现口渴多饮，查空腹血糖8mmol/L，诊为2型糖尿病，间断口服二甲双胍、格列吡嗪、格列齐特治疗，但饮食未加控制，血糖控制不理想。近2月口渴多饮较前加重。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干口苦，多饮，食欲亢进，头晕，失眠健忘，心烦易怒，小便色黄赤，大便干结，视物模糊，无恶心呕吐，无心慌胸闷，视物欠清，乏力，腰部酸痛。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质稀，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，头晕乏力,遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，3-4/30天，月经量中，少许血块，无痛经，G2P2(2016年足月剖宫产1子，2019年2月足月剖宫产1女)，未避孕。LMP：2020-10-13，量色同平素，因月经逾期自测尿HCG阳性，后至当地镇卫生院查血HCG、妇科超声（具体化验值不详）明确宫内妊娠。患者要求终止妊娠，12月8日于张集镇中心卫生院住院，住院期间予米非司酮片序贯米索前列醇片行药物流产，昨日口服米索前列醇后无明显阴道出血，今日再次予米索前列醇片口服后阴道出血量多，见大血块，无明显腹痛、未见明显妊娠组织排出，2小时后阴道出血量逐渐减少，复查妇科超声提示：疤痕妊娠待排（未见报告），建议患者上级医院就诊，现患者为求进一步诊治，由急诊拟“子宫瘢痕处妊娠待查、药物流产失败”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有小腹隐痛不适，无明显腰部酸痛，阴道出血较前明显减少，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红、有瘀斑，苔厚腻，脉沉涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者08月中旬出现饭后饱胀不适，伴有乏力，自行予以护胃治疗无明显缓解，随后就诊当地医院，查上腹部B超（2020-08-25日，外院）提示：脾大。血常规提示：WBC 3.82*10^9/L，PLT 45*10^9/L；未予以特殊治疗，随后就诊徐医附院，期间查上腹部CT（2020-09-04，徐医附院）提示：肝硬化、脾大、门静脉高压；血常规提示：WBC 3.2*10^9/L，PLT 29*10^9/L，现就诊我科，门诊查血常规、新冠病毒抗体及胸部CT排除新冠肺炎后以“脾功能亢进”收入住院。入院症见：患者现无明显不适，纳尚可，无腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，二便自调，夜寐安。

Answer: 气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，曾诊断为"慢性支气管炎"，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。20余天前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，伴喉间喘鸣，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，伴有下肢水肿,遂至我院门诊求治，查胸部CT(2020-03-30）示两肺间质性改变；两肺陈旧灶。2.慢支、肺气肿、多发肺大泡。3.冠状动脉钙化。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎；现患者为求进一步系统治疗，收入院进一步治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因出现上腹不适，无疼痛，进食后腹部不适稍缓解，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便发黑，每日3-4次，无粘液，未重视，未至医院治疗。2天前患者上腹部不适又作，大便发黑，日行3次，质粘，量约400g/次，出现头晕，胸闷，心慌，乏力，瘫软在床，今日患者大便仍发黑，患者为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，有心悸胸闷，纳少，睡眠欠佳，小便量少，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，27-28日，6天净，量中等，色红，有血块，腰部酸痛，无痛经。G1P1，近1年无明显诱因出现下腹隐痛，未予特殊治疗，5天前患者出现下腹疼痛较前加重，今日至我院门诊就诊，查妇科彩超：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，前壁见大小13*10mm低回声，边界尚清，内膜厚7.7mm，宫腔内节育器位置居中，宫颈探及多枚无回声，最大直径4mm，左侧卵巢显示不清，左附件区见一大小约20*17mm囊性包块，右侧附件区见大小54*41mm不纯囊性包块，内见絮状低回声，右附件区见65*30mm不规则无回声暗区，内见絮状低回声，CDFI内血流信号不明显，子宫直肠窝见少量液性暗区，超声提示：右侧附件区囊性包块，右附件区不规则无回声区暗区，包裹性积液？子宫肌瘤；宫颈囊肿；白带常规：清洁度：II，过氧化氢：+，PH：5.4，，LMP：2019-08-04，6天净，量色质如常，今日患者为求进一步治疗，由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，下腹胀痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，白带量少，色白，无异味、瘙痒，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于9小时前不慎发生车祸，伤及右胸、腹部及腰部，当即自觉右侧胸疼痛剧烈，腹部及腰部疼痛次之，不敢咳嗽，急诊于徐州医科大学附属医院就诊，急诊予胸部及全腹部CT示：右侧多发肋骨骨折，右侧第4前肋骨皮质皱褶，两肺挫伤，两侧胸腔少量积血，右肾挫伤伴包膜下血肿形成，左肾多发囊肿可能。现家属为方便护理，转入我院，伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，刻下患者神志清楚，右胸、全腹部及腰部疼痛，活动稍障碍，食纳欠佳，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现双手麻木乏力，活动受限，双足麻木，双下肢紧缩感，行走困难，曾就诊于本院骨科，诊断为“颈腰综合症”，治疗后症状稍有好转，现为求进一步中西医结合治疗，来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，双手麻木乏力，活动受限，双足麻木，双下肢紧缩感，行走困难，无四肢抽搐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无心慌胸闷，纳食可，二便调，夜寐欠安。舌淡紫，苔黄腻，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-9出现上腹部隐痛，伴纳差、反酸，2016-11至四院就诊，11-1胃镜：胃癌。2016-11-7行胃癌根治术，术后病理：胃浸润溃疡型中低分化腺癌侵及胃壁全层达周围脂肪，淋巴结见癌转移（小弯5/8，大弯0/3，肝总动脉旁0/6，13组0/1）。术后患者彩超：腹盆腔积液。白蛋白26g/L。予利尿治疗后出院。12-04复查彩超：大量腹水（9.4cm）。患者2016-12腹胀加重，伴恶心、呕吐，尿量减少。至我科就诊，查全腹CT：1、胃癌术后改变；2、大量腹水；3、胆囊腔内稍高密度影，考虑胆汁淤积；4、左肾小囊性密度影。CA125 >600U/ml，CA50 54.23KU/L。予腹腔引流，并于2016-12-28、2017-01-01行顺铂40mg腹腔灌注化疗2次。腹腔积液基本消失，后间断行卡培他滨片口服化疗。2017-07-21胸部CT示：1.两肺轻度间质性改变；2.左肺上叶舌段陈旧性病变；3.甲状腺右叶点状钙化影及小片稍低密度灶，较前（2017-4-25）未见明显变化。腹部CT示：与2017-4-25本院CT比较：1、胃Ca术后改变，大致同前；2、肝左外叶小囊性密度影；肝周少量积液，同前；3、肝右叶下段稍低密度灶，较前明显，建议：上腹部增强CT；4、胆囊炎、胆囊结石，同前；5、左肾小囊性密度影，同前；6、左附件区囊性占位，大致同前。末次复查2018-12-04，评价：SD。患者1周前受凉后出现乏力，今为行进一步中西医结合治疗收住入我科。患者现乏力，无腹胀、腹痛，胃纳可，二便调，夜寐尚安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现头晕头胀,左侧肢体麻木，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕头胀,左侧肢体麻木，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现大便干结难解，无肛周坠胀疼痛感，无粘液脓血，伴腹胀，排便后腹胀较前缓解，无口干，无眼干，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无嗽咳痰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，伴四肢乏力，纳食减少，2019-10-19于徐州丰益肛泰中医院查肠镜示“结肠多发息肉、直肠炎”，当时未行相关治疗。后至我院就诊，经相关对症治疗后症状好转出院（详见病历451619）。现患者大便干结难解症状再发，口服通便药后大便日行一次，无粘液脓血，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便干结难解，口服通便药后日行一次，无粘液脓血，腹胀偶作，无明显腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心慌、胸闷，食纳一般，夜寐尚安，小便调，舌淡红苔薄黄腻，脉弦滑。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因下突然出现头晕头痛，伴有恶心欲吐，无发热，无视物旋转，未予特殊重视，症状持续，遂至我院就诊。急查血常规、胸部CT排除新冠肺炎，今为求进一步治疗，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，头晕头痛间作，肢体活动尚可，言语尚清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，有予痔疮栓、膏、熏洗剂外用治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，近3年患者自感脱出较前明显加重，伴间发便血，点滴而出，色鲜红，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，偶伴排便不尽，伴肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨2点起身如厕时突发头晕、昏沉，视物旋转，行走稍不稳，无恶心呕吐，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，视物旋转，起身时诱发，右下肢踩棉花感，行走稍不稳，无恶心呕吐，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半月前不慎车祸后出现行走不能，头痛，就诊于徐州二院， 查CT示：右侧顶枕颞部头皮软组织肿胀，密度增高，右侧3，4，5肋骨皮质欠光整，第5，12肋骨骨折表现，L1/L3左侧横突骨折，颈椎C7、T1及T2椎体骨髓水肿，C7椎体右侧横突骨折，经治疗后病情好转，现诉行走困难，时有头痛，咳嗽、大笑时胸部疼痛，活动受限，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，行走困难，时有头痛，咳嗽、大笑时胸部疼痛，活动受限，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家族中有多人有小脑性共济失调病史，10年前患者因头晕、行走不稳于中日友好医院诊断为小脑共济失调，近10年患者行走不稳进行性加重，今为求进一步中西医结合诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，言语清晰，自觉视物晃动感，行走不稳，四肢活动迟缓，平素纳食可、夜寐可，大便质稀、夹带鲜血，导尿管在位通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有银屑病病史18年，曾双侧耳后、头皮、背部有鳞屑样红斑皮损，现头皮及右踝关节有鳞屑样红斑；多关节肿痛13年，累及双手多个指间关节、双腕、双膝、双踝关节，2008年曾于我院住院治疗，予来氟米特、硫酸氨基葡萄糖钾、双醋瑞因治疗，患者出院后停用所有药物，关节疼痛时间断自服扶他林，2012年再次因右膝关节疼痛，行走时疼痛加重，于我科住院治疗，予来氟米特、雷公藤多苷、硫酸氨基葡萄糖钾、双醋瑞因治疗，患者好转后又自行停药，2014.12予甲氨蝶呤及雷公藤多苷、白芍总苷治疗，后患者自行停药，未再复诊，2017.3因左腕关节、左足第2趾肿痛，右腕关节疼痛于我科住院治疗，予甲氨蝶呤4粒1/周、雷公藤多苷2粒3/日、白芍总苷、塞来昔布等治疗，甲氨蝶呤自行停用3月，雷公藤多苷自行改为4粒2/日口服，长期服用塞来昔布1粒1/日，2018.5.31-10.9于我科应用雷公藤多苷、艾拉莫德片、云克、白芍总苷等治疗3疗程后有所好转，出院后仍不规律服药，常自行停药,2019.2.23-3.11头皮及左侧腰部有新发皮疹，多关节肿痛加重5天于我科住院治疗，予甲氨蝶呤、白芍总苷、艾拉莫德片、云克及中药制剂等治疗经治病情好转，出院后又自行停用甲氨蝶呤及艾拉莫德，间断服用雷公藤多苷及白芍总苷，2019.4.26因皮疹及手足多关节肿痛加重，服药治疗效果较差，开始使用益赛普治疗，病情有好转后自行停药，2019.5.31-6.6及2019.7.9-7.30因皮疹及手足多关节肿痛加重两次住院治疗，予雷公藤多苷、白芍总苷、益赛普治疗，病情好转，出院后又自行停药，多次劝说无效，近半月头部皮疹脱屑增多，右手DIPJ4、右膝肿痛加重，要求住院治疗，为进一步诊疗收入院，病程中患者头皮散在少量鳞屑样红斑伴瘙痒，右手DIPJ4肿痛，屈曲畸形变，右膝肿痛加重，纳食可，夜寐安，大小便未见明显异常。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2008年因口渴多饮查空腹血糖8.4mmol/L，诊为糖尿病，曾口服二甲双胍、格列吡嗪等，后加用来得时治疗，但饮食未加控制，用药不规律，血糖控制不理想，1月前出现手足麻木，口渴多饮，头晕偶作，乏力，为求进一步诊治入住我科。病程中：双下肢麻木，如有蚁行感，足底时有刺痛，入夜痛甚；气短乏力，神疲倦怠，小便频，近期体重无明显变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前不慎滑倒后出现腰部疼痛，伴弯腰活动受限，在家休息后症状未见明显好转，患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，查腰椎MRI示：腰1椎体新鲜压缩性骨折伴骨髓水肿，门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28日一行，7天净，量中等，色红，有血块，无痛经，G2P1，平素工具避孕。患者近2月经行腹痛，需服用止痛药止痛，且月经量多，遂于2019年03月07日就诊于矿务局医院，查妇科彩超：子宫体积增大，形态失常，肌层回声不均，内膜显示不清，宫腔探及低回声包块，大小约4.5*5.4cm，回声不均，内呈旋涡状，内可见血流信号，双侧附件区未见明显异常声像，盆腔探及液性暗区，液深约1.0cm，CDFI:未见明显异常血流信号。提示：子宫内粘膜下肌瘤？盆腔积液，请结合临床，LMP：2019-02-24，痛经较重，行经10余天方净，量多，约为既往正常经量的3倍，色红，有血块，于我院查宫腔镜检查：宫底部略突出，质韧、色略白，基底部宽广，可达双侧宫角，经治疗好转后出院。今日患者为行进一步手术治疗，就诊于我院门诊，查妇科检查：阴道后穹隆触痛结节，建议住院，遂由门诊收入院，入院时：患者精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，纳寐可，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10月前患者无明显诱因突发胸闷痛,自服丹参滴丸后症状可缓解,持续约数分钟,症状时有反复,遂于2019-05-09至徐州医科大学附属医院就诊,查冠脉造影示:LAD中段及RCA中段50%狭窄,予抗血小板聚集、降脂、稳定斑块、营养心肌等治疗，症状好转，予以出院，1周前患者因情绪激动及劳累后胸闷痛复作，伴气短，至我院门诊就诊，查头颅CT示两侧基底节区及两侧顶叶多发腔隙性脑梗塞；脑萎缩；为求进一步系统治疗，收住入院，入院时，患者胸闷痛，隐隐作痛，气短乏力，头晕头昏，头重脚轻，颈项僵直，胃脘嘈杂，无心慌出汗，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，夜寐欠佳，睡后易醒，小便可，大便偏干，3-5天1次，纳可，夜寐欠佳，睡后易醒。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约半月前发现左足跟处皮肤破溃，有脓性渗出，活动不利，于当地医院冲洗、换药，现症状未见缓解，破溃范围进行性增大，难以控制，故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“2型糖尿病性溃疡”收治入院。患者近期精神食欲不振，活动后即大汗出，夜寐欠安，二便尚调，左足跟破溃处有恶臭味，可见脓性渗出，皮缘发黑坏死。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年7月下旬起感下腹隐痛,至当地医院查彩超提示下腹部实性包块,至妇幼保健院就诊,查腹部CT提示盆腔内软组织肿块，相邻子宫、腹直肌、左侧腹横肌受侵？（恶性首先考虑）前腹壁后方结节，种植转移？2018-08-10行"经腹全子宫加双附件切除加肿瘤细胞减灭术",术程顺利,术中见盆腔巨大包块来自左附件,直径15cm，与肠管粘连，卵巢肿瘤腹腔广泛转移。术后病理：（左侧输卵管及卵巢）恶性肿瘤；右侧附件、子宫浆膜面、大网膜未见肿瘤累及；子宫平滑肌瘤；子宫内膜萎缩；慢性宫颈炎。免疫组化：本病例含高级别癌及肉瘤样梁总结构，考虑：1.高级别腺癌部分肉瘤样变；2.恶性Muller混合瘤。建议进一步会诊。术后患者恢复可。2019-03至苏州市中医院查胸腹部CT示：左肺上叶小结节灶，右肺下叶肺大泡；甲状腺体积增大，增强扫描强化欠均；子宫及双侧附件术后改变，后腹膜多发肿大淋巴结；直肠前方及左侧盆壁结节灶，较前片增大；腹直肌高密度影，较前相仿；双侧肾盂扩张积液；直肠前方及左侧盆壁结节灶，较前片增大，肿瘤指标CA125较前升高，考虑病情进展，口服中药治疗。末次复查：2020-09-17，查胸部CT平扫：较本院前片（2020-07-22）： 1.两肺小结节，大致同前。 2.右肺下叶肺大泡。 3.甲状腺密度减低、右侧叶增大伴点状钙化、稍高密度结节，大致同前。建议：结合彩超检查。腹部CT平扫：较本院前片（2020-07-22）： 1.卵巢Ca术后表现，原子宫区混杂密度肿块影，大致同前。 2.盆腔淋部分巴结增大。 3.左侧肾盂、肾盏及上段输尿管扩张。病情较前进展，家属要求内科保守治疗，拒绝化疗。近1周患者纳差加重，为进一步检查治疗，门诊查新冠病毒核酸检测排除新冠肺炎，收住入院。入院时，患者纳差，口干、口苦，偶有白痰，无寒战，无发热，无头晕、头痛，偶有胸闷，无心悸，无乏力，偶有反酸，无嘈杂、恶心、呕吐，无腹痛、腹胀、腹泻，无尿频、尿急，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年来，右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，右眼甚，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现心慌不适，伴有头晕、乏力，曾于外院心电图诊断为“心动过缓”，平素未正规药物治疗，症状反复发作，近半月自觉心慌、头晕加重，体位变动时站立不稳，伴有乏力、胸闷，来我院门诊，头颅MRI提示：腔隙性脑梗死、老年脑；动态心电图示：心动过缓合并阵发性房颤，最长停搏2.25s，大于2s停搏110次，门诊为求进一步诊治收入院。入院时：患者仍感心慌，时有头晕，四肢乏力，胸闷，无头痛，无一过性黑朦，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳可，二便尚调，夜寐佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经24-25天，5天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，G6P1，2006年孕3月胎停育行药物流产+清宫，2007年孕40余天自然流产，2011年孕40余天自然流产，2015年孕40余天自然流产，2017年孕50余天自然流产。LMP：2020-07-03，量色质如常。07月底自测尿妊娠试验阳性，08月03日于四院查血HCG：1851mIU/ml。因多次不良妊娠史，于我院综合保胎治疗，经治疗症状好转出院。半小时前患者出现下腹隐痛，伴腰酸，无阴道出血，遂就诊于我院，建议保胎治疗，遂由门诊排除新冠肺炎后以“先兆流产”收入院。入院时：患者下腹隐痛，腰部酸痛不适，无阴道流血，无肛门坠胀，无恶心呕吐，无恶寒发热等不适，纳寐可，二便调，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：糖尿病病史10年，先后使用二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖、二甲双胍格列本脲等药物，未监测血糖，未规律服药，血糖控制情况不详。右膝关节疼痛，下蹲困难，左手腕肿胀疼痛，视物模糊，右下肢麻木，自测空腹血糖8.5mmol/L，饭后血糖14.9mmol/L，来我院门诊，为进一步诊疗，收入我病区，现症： 右膝关节疼痛，下蹲困难，左手腕肿胀疼痛，视物模糊，右下肢麻木，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月初无明显诱因出现发热，至徐医附院呼吸科住院治疗，查CRP 41.6ng/L，PCT 0.06ng/ml，白介素6 33pg/ml，真菌D葡聚糖 201.2pg/ml，肿瘤六项：CYFRA21-1 5.18ng/ml；甲状腺功能正常；D-二聚体2.03ug/ml，予抗感染（具体不详）治疗后好转出院，患者出院后受凉再次出院发热，使用头孢曲松抗感染治疗6日无好转，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：神志清，精神萎靡，右侧肢体活动不利，长期卧床，发热间作，偶有咳嗽，喉部可闻及痰鸣音，纳食一般，夜寐尚可，尿频，夜尿8-10次，大便正常；左手PIPJ3、MCPJ4-5及右手MCPJ2-3局部红肿。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、胸闷气喘，在当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及抗感染等对症治疗后改善。2周前患者出现胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳白痰，在家吸入信必可治疗，症状无明显改善。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无胸痛，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月30日夜间11:40，自觉左侧肢体无力，伴口角歪斜、口角流涎、小便失禁，病情呈加重趋势，遂至徐州二院就诊，以急性脑梗死收治入院，经治后好转出院，至外院康复治疗。现患者仍有左侧肢体无力，口角流涎，饮水呛咳，为求进一步中西医结合治疗，于我院就诊，门诊以脑梗死后遗症收治入院。入院时，患者神志清，精神欠佳，左上肢活动不能，左下肢活动不利，行走不能，吞咽欠利，饮水偶有呛咳，口角流涎，头晕阵作，体位变化时明显，无头痛，无恶心呕吐，纳寐尚可，二便尚可，舌暗红，苔薄腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半月前无明显诱因突发双下肢无力,伴行走不稳，休息后缓解,当时未予重视，后症状逐渐加重，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，右眼失明，双下肢无力,行走不稳，言语清晰，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现言语欠清，伴右侧肢体无力，至外院诊断为“大面积脑梗塞”，行“去骨瓣减压术+内减压术”，术后好转，病情平稳后予行“颅骨修补术”，术后恢复尚可，随后多次至我院康复治疗。1天前患者诉症状较前加重，今日为求中西医结合康复治疗，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：患者神清，精神一般，言语欠清，右侧肢体无力，行走欠稳，胸闷间作，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳可寐安，大小便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前受凉后出现咳嗽、咳痰，无发热，少量白痰，白天咳嗽明显，夜间无憋喘，无喉间喘鸣,无畏寒寒颤,无腹痛腹泻,无明显胸闷胸痛.至当地社区医院就诊,予头孢等抗感染治疗，咳嗽症状无明显好转，遂至我院门诊就诊，门诊拟“急性支气管炎”收入院。病来患者神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，双下肢无水肿。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始反复于活动后出现胸闷不适，伴心悸不宁，四肢乏力，休息或含服速效救心丸后数分钟缓解，未予重视，症状时有发作。2018-06-07患者出现剧烈胸闷痛，至我院就诊，诊断为冠心病、急性心肌梗死，行PCI术示：左冠优势，LM无明显狭窄；LAD近中段钙化弥漫病变，最狭窄处达95%；LCX未见明显狭窄；RCA近中段扭曲狭窄95%，远段狭窄60%，TIMI血流2-3级。分别对LAD、RCA行PCI术，LAD串联植入2.5*23mm、2.75*29mmFirebird2药物支架，RCA串联植入2.75*23mm、2.75*18mmFirebird2药物支架。术后坚持服药，症状尚平稳。2天前活动后患者再次出现胸闷心慌，休息或含服速效救心丸后数分钟缓解，伴头晕头昏，四肢乏力，遂至我院就诊，为进一步诊治收入住院。入院时：患者时有胸闷心悸，四肢乏力，头晕头昏，无黑蒙，纳谷尚可，二便自调，夜眠尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现大便质稀，不成形，1-3次/天，色暗，偶见脓液附着，无腹痛腹胀，无里急后重，排气正常，食欲减退，体重较前明显下降，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟直肠炎？收住入院。病程中患者大便不成形，颜色发暗，无腹痛腹胀，无口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，食纳、睡眠欠佳，小便正常，体重无明显下降。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，半月来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，2天来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属代诉近半年双下肢水肿，无胸闷、憋喘，无心慌、乏力，夜间尚可平卧，未予诊治，症状时有反复，遂来我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者双下肢水肿，左侧尤甚，神志淡漠，嗜睡，视物模糊，不能配合查体，未诉胸闷、憋喘，无心慌，无头晕、头痛，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食尚可，睡眠欠佳，小便频数，大便干结。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因感头晕、头昏，黑朦时作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷时作，心慌阵作，憋闷时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者时有乳房胀痛，无夜间憋醒，无恶寒发热，咳嗽不显，无咳痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐欠佳，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，5-6天净，量中度，轻度-中度痛经，G3P1，工具避孕。患者既往有慢性盆腔炎病史，每遇劳累或受凉后即出现下腹痛伴腰酸不适，经休息、抗炎治疗后方可好转。1周前患者劳累后出现下腹痛伴腰酸、腰痛症状，经休息未见明显缓解，遂来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示宫颈举痛，宫体压痛，现患者为行进一步治疗由门诊拟“女性盆腔炎”收治入院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前受凉后再次出现咳嗽，夜间咳重，咳痰量少，色白微黄，质粘难咯，气喘明显，动则尤甚，夜间喉间喘鸣，不能平卧，咳剧时胸痛，社区医院予静脉用药，咳嗽、气喘未见缓解，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性支气管炎伴肺气肿”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因反复出现头晕,无头痛,伴视物旋转,多于体位改变后诱发,无黑矇晕厥，未予重视,近期头晕症状时有反复,伴心慌汗出,乏力,测血压90/50mmHg,遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕阵作,无头痛,伴视物旋转,多于体位改变后诱发,无黑矇晕厥,心慌汗出,无胸闷胸痛，神疲乏力,倦怠懒言,纳寐尚可,二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12因头晕至徐州矿物集团总医院住院治疗，查腹部CT示：胰尾部占位伴肝内多发转移。肝多发囊肿，肝右叶钙化灶，左肾多发囊肿，部分复杂囊肿，肿瘤指标明显升高。20天来患者反复出现腹胀腹痛，进食量少，近10余天，患者出现发热，多于午后起热，伴有大汗，今为进一步中西医治疗来诊我院，目前患者一般情况欠佳，仍感腹胀、腹痛，间断发热，无呕吐，无呕血黑便，大小便正常，夜寐欠安，发病以来体重减轻约5公斤。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前无明显诱因下出现头晕，伴恶心，未吐明显胃内容物。患者诉视物旋转，无视物模糊，无头痛，症状持续数十分钟，后症状自行消失，自测血压明显升高，伴面色潮红，为进一步诊治遂至我院急诊，收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无腹胀腹痛，无尿频、尿急、尿痛，无肢体活动障碍，无言语不清，无听力障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出咳喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因感头晕头昏时作，无明显乏力，予当地诊所就诊，静脉用药，具体用药不详，症状未见明显改善，第2日凌晨患者感左侧肢体无力，下肢为甚，行走不稳，头晕阵作，无视物旋转，头昏时作，头痛不显，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，活动后加重伴气喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现腹痛，疼痛以剑下及右上腹为主，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，无明显缓解及加重因素，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，时有恶心，无呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，时有胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，偶伴便血，色鲜红，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于晨起无明显诱因出现头晕，伴有行走不稳，心悸心慌，半天来患者症状好转不明显，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕不适，无黑懵，双下肢无力行走不稳，时有心慌胸闷，食纳尚可，夜寐欠佳，小便如常，大便秘结。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前突然出现右侧肢体活动不利，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，随后逐渐出现四肢肢体活动不利，症状反复，外院多次治疗，诊断“脑梗塞”，经治疗病情尚平稳。今日患者症状较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志欠清，意识模糊，精神欠振，四肢肢体活动不利，瘫痪在床，言语不能，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，保留胃管在位畅，夜寐尚可，二便失禁。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前不慎摔伤，致左股骨颈骨折，于我院行手术治疗，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折愈合。故患者为行手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。今日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现左髋关节活动度尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者八年前无明显诱因出现痛，外院确诊为“急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎”行“剖腹探查+阑尾切除术”，住院期间行全腹CT示：子宫饱满。术后一月行肠镜未示特殊异常。术后腹痛间作，对症治疗，后至我院住院治疗，经治疗好转出院。出院后病情一度平稳，2017.09、2018.04、2018.12、2019.08分别于我科行胃镜下胃息肉切除术，术后好转出院，一周前患者再次出现腹痛，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，腹痛间作，纳谷减少，胃脘部偶感不适，偶有恶心，大便日行2-3次，色黄质软，夜寐难安。病程中无发热。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1周前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，症状持续2~3分钟后完全缓解，未予重视。入院前几日症状多次反复发作，今为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者神清，精神尚可，头晕，行走自如，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动乏力，时有憋闷，咳嗽、咳痰，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1993年因无明显诱因出现口渴多饮伴乏力消瘦，查空腹血糖12mmol/L，诊断为2型糖尿病，血糖控制尚可。1年前患者未严格控制饮食，自己口渴多饮较前加重，体重下降约5kg。现为进一步治疗入住我区。现症：口渴多饮较前加重，食欲亢进，偶有心悸，小便量多、可见泡沫，夜尿1-2次，消瘦明显，自发病以来神清，精神可，纳可，夜寐安，大便调。舌质红，苔黄，脉弦数。近一年体重下降5kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来头晕耳鸣，下肢无力,病情反复，3天来症状加重现患者为求进一步明确诊疗遂入院我院继续治疗，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头痛，耳鸣,下肢无力,无恶心呕吐，咳嗽咯痰偶作，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳食尚可，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二十余年前无明显诱因出现反酸，伴烧心，嗳气偶作，无恶心呕吐，无胸骨后及腹部疼痛，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，平素口服“兰索拉唑”后反酸、烧心症状缓解。二十余年来患者反酸、烧心症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，于门诊查电子胃镜考虑“反流性食管炎”，遂由门诊收入我科。入院时患者：反酸时作，伴烧心，嗳气偶作，无胸骨后及腹部疼痛，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重未见明显下降，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：多关节肿痛间作10年，累及双手指间关节、腕、肘、肩、膝、踝、跖趾等关节，予来氟米特+雷公藤多苷治疗，2018年3月前患者左手发麻、凉，伴疼痛，皮温低，指腹肤色发紫，3月13日因“上肢动脉栓塞”行“经皮穿刺左上肢动脉造影+置管溶栓术”,术后经其以溶栓、扩血管、活血化瘀类药物应用，改善左上肢动脉供血,病情好转,但左手食指末端仍有发凉麻木,中段破溃结痂疼痛，予以来氟米特、拜阿司匹林、强的松、血塞通静滴等治疗。2018.6.9血栓弹力图表明拜阿司匹林抗凝效果不佳，停用拜阿司匹林，改为泰嘉3粒1/晚口服，低分子肝素钙5000单位iHqd，复查血栓弹力图 振幅(A) 69.10mm,ANGLE(α) 77.00deg↑，纤溶亢进(CI) 3.90↑，预估的纤溶百分比(EPL) 0.00%，G(D/SC) 11380.90d/sc↑，纤维蛋白原反应时间(K) 0.90min↓，纤溶百分比(LY30) 0.00%，血小板功能(MA) 69.50mm，最大振幅时间(PMA) 0.00，凝血因子反应时间(R) 3.60min↓，6.20低分子肝素钙加量为5000单位iH bid，好转后患者要求出院，嘱托患者出院继续口服“碳酸钙D3片1片 1次/晚、阿法骨化醇软胶囊 1粒 1次/日、来氟米特2粒 1次/晚、维生素c片 2片 1次/日、泰嘉3粒1/晚、瑞舒伐他汀钙片1粒1/晚、通塞脉片5粒3/日”，按时服药，注意观察左手食指供血及右侧腹股沟包块情况，半月后复查血常规、凝血功能、肝功能、血沉、CRP，但患者出院后自行停用泰嘉、维生素c片，2018.11患者左手食指疼痛加重，局部皮肤发凉，遇冷发紫，左MCPJ2、左PIPJ2疼痛，屈曲不利，过伸畸形，于2018.12.03至我科住院，入院查血栓弹力图：振幅(A) 72.00mm，ANGLE(α) 74.80deg，综合凝血指数 2.90，预估的纤溶百分比(EPL) 0.00%,G(D/SC) 12524.60d/sc，纤维蛋白原反应时间(K) 1.10min，纤溶百分比(LY30) 0.00%，血小板功能(MA) 71.50mm，最大振幅时间(PMA) 0.00，凝血因子反应时间(R) 5.10min，提示凝血因子活性正常，纤维蛋白原功能正常，血小板聚集功能亢进，纤溶功能正常。予碳酸钙D3片1片qn，阿法骨化醇软胶囊1粒qd，来氟米特2粒qn，瑞舒伐他汀钙片1粒qn，通塞脉片5粒tid；2019.01后停来氟米特，改雷公藤多苷2片bid至今，2019.06.28因咳嗽咯痰伴发热至徐州中心医院住院，予抗感染治疗后出院；2019.12.10因头晕间作再入徐州中心医院，经治好转出院，10天前左侧腰部皮肤疼痛，触之疼痛，昨日散发皮疹，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入院，入院时：患者双手疼痛不显，左MCPJ2屈曲畸形、左PIPJ2过伸畸形，压痛（+），饮食尚可，睡眠欠佳，大小便未见明显异常，近期体重无明显增加。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现头晕不适，头麻等症状，呈阵发性，持续不缓解，2天前上述症状加重，今为进一步中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“中风”收住入院。刻下：患者神清，精神一般，头晕头麻不适，呈阵发性，无恶心呕吐，无黑曚，无视物旋转，无晕厥，饮食尚可，夜寐差，多梦，小便频，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年无明显诱因下出现气短、乏力，至市立医院就诊，考虑贫血，予激素、EPO治疗。2002年于二院明确诊断：再生障碍性贫血，予再障升血片治疗后好转。5年后患者自行停药，疾病复发。至二院予环孢素等免疫抑制剂，效果欠佳。至北京西苑医院就诊，予中成药及中药汤剂（具体不详）口服后缓解。2014年患者再次自行停药，2014年6月疾病再次复发，贫血渐加重，血红蛋白持续下降，反复出现乏力、头晕心慌等症状，间断在我科行输血治疗。患者近2天再次出现乏力、心慌，为行进一步治疗入院。现患者乏力、气短，偶有心慌，胃纳一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二十余年前无明显诱因出现上腹疼痛，偶有肩背部不适，偶有嗳气及胸骨后烧灼感，无明显反酸，无恶心呕吐，无发热，腹胀偶作，偶有头晕、心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，查电子胃镜考虑“慢性胃炎伴糜烂（具体报告未见）”，予药物（具体用药不详）口服后症状好转。二十余年间患者上腹疼痛症状间断发作，五月前症状加重，遂至市二院查电子胃镜考虑“糜烂出血性胃炎；胃多发息肉，胃底黏膜下隆起性病变”，当时未行内镜下特殊治疗，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹疼痛，偶有肩背部不适，伴嗳气及胸骨后烧灼感偶作，无反酸，无恶心呕吐，无发热，腹胀偶作，偶有头晕、心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1天前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午15时许骑车时不慎遭遇车祸，致左肩及右足疼痛，活动受限，并时有头晕恶心不适，急至附近医院就诊，行头颅、腰椎CT及右足X线检查未见明确异常。患者及其家属为进一步治疗，至我院急诊，急诊为求进一步治疗予收入院。现患者左肩及右膝关节疼痛，活动受限依然，时有头晕恶心，未诉其他部位受伤。受伤以来无意识障碍，无腹痛腹胀，无胸闷胸痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，曾诊断为支气管炎，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。20余天前受凉后，出现阵咳，黄白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，伴喉间喘鸣，现患者自觉咳嗽气喘加重，遂至我院门诊求治，查胸部CT提示两肺多发结节，考虑乳腺癌肺转移。双侧胸膜不规则结节样增厚。双侧肾上腺增粗、结节样增厚 转移瘤可能。肺功能提示中重度混合型通气功障碍，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于31年前无明显诱因出现左肩关节疼痛不适，未予重视，后渐出现多关节肿痛，累及右肩、双腕、双手、双肘、双踝关节，晨僵大于1小时。至当地医院就诊，予青霉素等药物治疗后症状可缓解，后关节肿痛反复发作，曾服用甲氨蝶呤、白芍总苷、来氟米特、雷公藤多苷片治疗，近2年服用来氟米特20mgqN、柳氮磺吡啶4#Bid治疗，2018年2月、3月、4月曾在当地人民医院予云克治疗，治疗效果欠佳，2018.5.3-2018.5.14至我科住院治疗，予激素及来氟米特20mgqN、雷公藤多苷片20mgTid及治疗骨质疏松等治疗后好转出院，出院后患者长期服用强的松5mgqd、来氟米特20mgqN、雷公藤多苷片20mgTid、白芍总苷0.6Bid治疗。2018.11.16至2018.11.27至我科住院治疗，予雷公藤多苷片20mgTid，来氟米特20mgqN，白芍总苷0.6Bid及治疗骨质疏松等治疗后好转出院。后患者关节肿痛间作，长期自服扶他林75mg qd配合治疗。近半月患者右手PIPJ2-4、左手PIPJ1-2及双膝关节肿痛不适，以右膝肿痛明显，行走困难，右肘、双肩关节亦感疼痛不适，现为求中西医结合治疗，遂至我科住院治疗。入院时患者多关节肿痛不适，纳食一般，时有胃胀不适，无发热及皮疹，否认有口腔溃疡，无雷诺现象，小便调，经常便秘，睡眠尚可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现记忆力下降，症状进行性加重，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,执行能力、定向力、计算力下降，左侧肢体活动无力，行走缓慢，言语欠利，骶尾部疼痛，无饮水呛咳、无肢体抽搐，纳寐可，二便尚调。舌紫，苔腻略黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前感冒后全身皮肤泛发较多红斑丘疹，伴瘙痒不适，至徐医附院就诊，诊断为“银屑病”，予以外用药物治疗后好转。5年来患者间断至京城皮肤病医院就诊，并于2014年住院治疗，全身皮损反复发作，时轻时重，始终未完全消退。2019年2月因全身红斑鳞屑加重于我科住院治疗20余天，病情好转出院，出院后患者病情一直较稳定。3个多月前患者四肢再次出现多数红斑鳞屑，逐渐增多，以双下肢为甚，轻度瘙痒不适，自行外用他扎罗汀治疗，病情好转不明显，今为求进一步系统治疗，遂要求住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无恶寒发热，无关节肿痛，精神尚可，纳食不多，夜寐尚安，小便自调，大便不成形。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现头晕、伴行走不稳，未予系统诊疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，头晕、行不不稳，记忆力下降，以近记忆为主，语言重复，伴时空定向力障碍，计算力下降，时有脾气急躁、易怒，无头晕、头痛，无肢体不遂及抽搐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，食纳、夜寐尚可，二便畅，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,至外院予地塞米松5mg+5%葡萄糖注射液250ml+0.9氯化钠注射液250ml静滴对症治疗，症状未见缓解，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前无明显诱因下出现头晕头昏，行走不稳，无晕厥黑朦，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，全身乏力，摔倒1次，右侧额面部触地，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，120急诊入院，急查头颅CT示：颅内未见明确血肿及脑挫裂伤；脑干、两侧基底节区及放射冠区腔隙性脑梗塞；侧脑室旁脑白质变性；透明隔囊肿。建议随诊。为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕头昏时作，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，右侧面部肿胀，右眼睑瘀紫，右鼻腔破损出血，口腔右侧破损出血，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无咳嗽咳痰，无饮水呛咳，无四肢活动异常，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，纳食一般，睡眠一般，二便可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，30日一行，7-8天净，量中度，无痛经，已绝经1年，绝经后一般情况尚可，无异常阴道出血及排液现象，G3P1。患者昨日因受凉劳累后出现下腹部及腰酸不适，经休息后无明显改善，故今天就诊于我院门诊，妇科检查提示宫体中位，萎缩，轻度压痛，双附件增厚、轻度压痛，现患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前劳累后出现颈部疼痛活动不利伴四肢无力，后逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“混合型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般。无头晕头痛，无行走不稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前受凉后出现阵发性胸闷，伴出汗，头晕乏力，无明显胸痛及放射痛，在家休息后症状缓解，当时未予重视。1天前上述症状再次出现，于城北社区卫生服务中心查心肌三项示：CK-MB6.74ng/L，余未见异常。患者及家属拒绝转入上级医院治疗，自行回家。4小时前患者自觉胸闷较前加重，伴胸痛，无放射痛，压迫感明显，头晕，汗出乏力，遂来我院急诊就诊，急诊查心电图提示：窦性心律伴一度房室传导阻滞 QRS低电压 ST段与T波异常，考虑为前壁心肌缺血，HR：87bpm；心肺五联示：CK-MB 7.4ng/L，MYO 148ng/L，TNI 0.21ng/ml，BNP 104pg/L，DDIM 3190ng/L。电解质未见明显异常。为求进一步治疗，急请我科会诊后拟“急性非ST段抬高型心肌梗死”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，胸闷胸痛，气短出汗，头晕乏力，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，偶咳嗽咳痰，无放射痛，无恶寒发热，纳食欠佳，二便调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，后其自行溃破，此后间断有脓溢出，休息未见明显好转，上述症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.09月因脓血粘液便行肠镜检查示直肠管状腺癌，遂于2018.09.10日行直肠癌根治术（DIXON术）+末端回肠保护性双腔造口术，术后完成6次卡倍他滨单药周期性化疗，2019-02-14于我院行肠粘连松解术+回肠造瘘口关闭术，术后于2019-04-22再次行卡倍他滨单药化疗。2019-04-25于我院内镜中心行肠镜治疗，肠镜诊断为：1.结肠多发息肉2.吻合口息肉3.慢性结肠炎。术后自觉恢复良好，近日来，患者自觉大便难解，2-3日1次，带有鲜血，无粘液脓血，患者为复查肠镜进一步明确病情，遂至我院，由门诊收住入院。入院时：患者大便2-3日1次，色黄质软成形，带有少量鲜血，无黏液脓血，无呕血黑便，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无乏力气短，无头晕黑懵，无反酸、嗳气、上腹部及胸骨后烧灼感，食纳尚可，小便正常，近期无明显体重变化。

Answer: 脾胃气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，考虑“糜烂性胃炎”，予药物口服（所用药物不详）症状好转。六年间患者上腹部疼痛症状间断发作，期间多次于我院住院治疗（详见病历277920、300114、324116、359873、399412、436808）。一月前患者上腹部疼痛症状又作，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺间质性改变。右肺上叶多发小结节。建议 3月后复查左肺上叶舌段及下叶陈旧性病灶。肝脏脂肪变性”，遂由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气，无明显胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣,查肺功能示：中度阻塞性通气功能障碍。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患患者一月余前无明显诱因出现大便带血，夹有粘液、脓液，伴里急后重，大便偶有不尽感，日行1-2次，无腹痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，遂至温州海坦医院就诊，查电子肠镜：溃疡性直肠炎，病理示粘膜慢性炎，固有层淋巴细胞、浆细胞及少量中性粒细胞浸润，电子胃镜示慢性胃炎伴糜烂，当时未予相关治疗。一月来患者大便带血症状未见明显好转，现为求进一步治疗，由门诊收入我科。入院时患者：大便带血，无粘液脓液，里急后重感稍作，偶有不尽感，日行1-2次，无腹痛，无腰背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无头晕、心慌、胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，舌淡苔白，脉细，近期体重无明显变化

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前开始反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视。10天前患者感胸闷隐痛较前加重，时有心慌乏力，头晕不适，至搏济康复医院住院，查心电图提示心肌缺血，予对症治疗后患者症状缓解不明显（具体不祥），遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时感胸闷心慌，气短乏力，头晕，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心反酸，无晕厥黑矇，无头痛，纳可，大便尚调，夜尿偏多，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺炎。4天前因情志因素，出现咳嗽，咳白痰，尚能咳出，量多，伴有喘憋胸闷，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠差，小便失禁，大便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，因大便干燥临厕努挣致肛门疼痛，便后尤剧，坐行不便，影响正常生活，休息后症状未见明显好转，遂于今日至我院就诊，由门诊拟“血栓性外痔”，收入我区。刻下：肛门疼痛、触之为剧、无便血、无发热，大便干，小便调畅，纳可寐安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2日常于活动时出现胸闷，位于胸骨后，持续数分钟，经休息可缓解，未予重视。今日上午11点左右活动后胸闷症状再发加重，伴心慌、汗出，恶心欲呕，无胸痛及其他部位放射痛，遂今日就诊于我院，为求进一步诊治，收入我科，入院时：患者仍时有胸闷、心悸、乏力，偶有咳嗽、咳少量白痰，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑曚，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无腹胀腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，小便正常，大便干。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院3天前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28天一行，7天净，量中，色暗红，偶有小血块，无痛经，G0P0。患者未避孕未孕2年，2018-09-25至我院门诊查HSG提示:1.鞍型子宫？2.双侧输卵管通而不畅，输卵管远端粘连？（宫腔显影，稍呈鞍型，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧伞端可见造影剂溢出。20分钟后复查，盆腔碘水弥散尚均匀，可见双侧输卵管内造影剂潴留）。其后患者予中西药调理治疗，仍未避孕未孕，患者LMP：2019-04-09，7天净，量色质如常，现经净第4天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行2次，质稀，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，23-24天一行，7-8天净，量中等偏多，色质正常，G1P0，LMP：2018年2月。20年前出现重度经行腹痛，检查发现发现卵巢囊肿，2004年于徐州妇幼保健院行腹腔镜下右侧卵巢巧囊剥除术，术后定期复查彩超提示囊肿复发并逐渐增大（具体不详），2017年1月起自行口服某药品（具体不详），2018年初出现下腹部疼痛，复查彩超提示卵巢囊肿增大明显，腹痛逐渐加重，持续性低热，继而腹痛难忍，2018年3月13日于徐州市妇幼保健院行腹腔镜下盆腔粘连分离+盆腔脓肿切开引流+左侧卵巢脓肿切除及巧囊剥除术，术后疼痛好转，予GnRh-a皮下注射6个月，月经至今未潮。2018年6月腹部疼痛再次加重，7月复查卵巢脓肿复发，2018年9月7日于徐州市妇幼保健院住院保守治疗，腹痛未缓解，出现持续性低热，转入中国人民解放军总医院于2018年9月30日行彩超引导下盆腔脓肿穿刺引流+注药治疗术及静滴抗感染药物（具体不详）治疗7天，术后腹痛好转，体温恢复正常，复查彩超见左侧附件区囊肿(未见报告,局部不详)，病情好转出院。患者20天前出现感冒症状，自觉抵抗力下降，1周前出现下腹部疼痛伴白带量多色白质稀，渐渐加重，现患者为求巩固治疗至我院门诊就诊，拟“盆腔脓肿术后”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹部持续性隐痛，活动后加重，鼻塞，无明显肛门坠痛，无阴道出血，无恶心呕吐，无寒热，纳一般，寐尚可，二便调，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现便血，量多，色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：大便带血，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行2-3次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现双肩部疼痛不适，伴颈部僵硬，每遇风寒劳累后加重，今为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠佳，双肩部疼痛不适，颈部僵硬，时有胸闷不适，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视。昨日患者行走时突感胸闷明显，心慌，头晕汗出，眼前发黑，四肢乏力，右侧较重，行走欠稳，遂至我院急诊就诊，行心电图提示窦性心律，部分导联ST-T改变。头颅CT：两侧额顶叶及基底节区腔隙性脑梗塞，侧脑室旁脑白质变性，脑萎缩。心梗标记物、电解质无异常。予对症治疗（具体不详）后症状缓解，但患者今日仍感明显胸闷痛不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛时作，心悸气短，头晕乏力，行走不稳，稍感反酸，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-3日/行，，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，有暗黑色粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前于村医院门口不慎扭伤，当即感右髋部疼痛、活动受限，于当地查X线示：右股骨上段骨破坏，右侧股骨颈病理性骨折。家人为进一步治疗送往我院，门诊查体后，拟“右侧股骨颈骨折”收住入院。刻下患者右髋部疼痛、活动受限依旧，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后2余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。半月前患者因受凉后咳嗽、咳中等量黄白粘痰，伴有胸闷气喘，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解并逐渐加重，2周来症状较前明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感头晕胸闷心慌时作，下肢乏力，予住院治疗，诊断“脑梗死”，好转后出院，平素予口服药物治疗，症状反复发作，1周前患者受凉后感头晕胸闷频作，心中悸动不安，持续时间不等，下肢乏力，走路不稳，为进一步诊治收住入院。病程中患者头晕胸闷心慌时作，下肢乏力，咳嗽无痰，无恶寒发热，无胸痛放射痛，无夜间憋醒，无意识障碍，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳尚可，夜间睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，3-4/23天，月经量偏少，夹少许血块，色质尚正常，轻度痛经，G6P0，工具避孕；患者LMP:2019-01-03，4天净，量少；患者3天前无明显诱因出现阴道褐色出血,无腹部疼痛及腰部酸痛,昨日至我院门诊就诊查血HCG:171.9mIU/ml、P：20.58ng/ml，现求进一步综合治疗，收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，下腹偶有隐痛及腰部酸痛不适，阴道褐色分泌物，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉细滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因出现意识障碍，急查CT示脑出血，2018-8-15于市二院行有创腔引流术颅骨钻孔减压术、内镜血肿清除术，术后意识清楚，右侧肢体无力，语言不能，病情稳定后出院，3月余前患者神志模糊，烦躁不安，予复查头颅CT示：脑内脓肿可能，2018-9-14于市二院全麻下行颅骨钻孔脓肿外引流术，术中送脓液培养示人葡萄球菌，予万古霉素抗感染治疗，复查头颅CT示颅内感染灶明显好转，遗留右侧肢体无力，言语欠清，3天前患者腹胀,不欲饮食,予口服药物治疗,效果不显,为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者神志清，右侧肢体无力，言语欠清，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食差,不欲饮食、夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，G3P2。患者1992年因“子宫内膜异位症、子宫腺肌病”于徐州市妇幼保健院行全子宫+双附件切除术。患者近10年余出现烘热汗出明显，五心烦热，情绪抑郁，未予特殊治疗。近2月患者无明显诱因下出现外阴瘙痒疼痛不适，偶有小腹疼痛不适，至我院门诊就诊，予中成药外用后未见明显好转。现患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，外阴瘙痒疼痛不适，盗汗，心烦，小腹疼痛不适，无寒热往来，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 肝肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30天一行，4天净，量中，色暗红，有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，G0P0。近半年月经量减少，色暗红。患者有生育要求，未避孕2年未孕，遂于2020年07月27日于徐州市中心医院查HSG：子宫腔充盈良好，左侧输卵管通畅，未见明确狭窄及充盈缺损，造影剂盆腔弥散尚好，右侧输卵管远端扩张积水，造影剂盆腔未见弥散，提示：右侧输卵管积水，造影剂盆腔未见弥散，结合患者病情，考虑输卵管积水，建议住院手术治疗。LMP：2020-12-21，量少，色暗红，末次月经后有无保护性性生活。现患者为求进一步治疗，遂由门诊以“输卵管积水”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛不适，无阴道出血，无腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，未予重视，症状持续未见明显缓解，1小时前解小便后上述症状加重，伴视物旋转，恶心欲吐，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由急诊收治入院，入院时患者神清，精神差，头晕，行走不稳，视物旋转，恶心欲吐，无耳聋耳鸣，无肢体不遂及抽搐，无头痛，无心慌胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无寒战发热，食纳尚可，夜寐欠佳，二便畅，舌暗，苔白厚，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血间作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血量中,色鲜红,点滴而出,便后即止，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右下肢无力，行走拖拽，于门诊查头CT示脑梗死，门诊药物治疗（具体不详），症状较前好转，仍有右下肢无力，行走拖拽、不稳，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神差，贪睡，语言尚可，右下肢无力，行走拖拽、不稳，头晕，心慌胸闷时作，无咳嗽咳痰，无发热，食纳尚可，夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕阵作，当时多次测量血压均偏高，血压最高200/100mmHg，于当地医院诊断为高血压病，经降压治疗后好转，此后症情时有反复，3天前患者症情较前加重，血压160/100mmHg，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，无黑朦，无晕厥，恶心、无呕吐，胸闷、心慌阵作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳差，夜寐尚可，二便尚调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛、胀痛，无肩背部放射痛，嗳气反酸时作，无胸骨后烧灼感，患者至当地医院就诊，予药物治疗后症状未见明显好转（具体用药不详）。1月来患者上腹胀痛反复发作，今日患者至我院就诊，查血常规示N% 77.60%，L% 14.80%。胸部CT示右肺下叶背段结节钙化灶，胆囊结石。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛时作，进食后腹胀明显，无肩背部放射痛，嗳气打嗝明显，反酸时作，无胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，无咳嗽咳痰，食纳欠佳，夜寐欠安，易醒，小便调，大便3-4日1行，尚成形，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月前无明显诱因出现纳差，食欲减退，伴乏力时作，左下肢为甚，腹痛腹胀偶作，以剑下为主，无明显肩背部放射痛。无恶心呕吐，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，头晕，胸闷不适时作，小便尚调，大便1-2日一行，无粘液脓血。遂至徐州市第一人民医院就诊，予抗凝，降脂，营养神经，改善微循环后症状好转出院。后患者纳差、乏力症状再发，遂至我院就诊，予抑酸，护胃，降脂，抗凝，活血，营养神经，对症支持等治疗后症状好转出院。昨日患者纳差、乏力症状再发加重，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：纳差，食欲较差，乏力时作，左下肢为甚，腹痛腹胀偶作，无明显肩背部放射痛，无恶心呕吐，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，咳嗽偶作，无咳痰，无发热，头晕，胸闷不适偶作，夜寐欠安，小便尚调，进食后感胃脘嘈杂，舌淡红苔白，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前肛门感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自用碘伏涂抹肿痛处，此后肛门间断有脓溢出，上述症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月无明显诱因出现腹泻，无里急后重，大便日行5-6次，色黄质稀，无粘液脓血，腹痛，排便后稍缓解，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，食纳尚可，夜寐安，小便尚调，遂至当地医院就诊，予输液治疗（具体用药不详）后症状未见明显好转。两月间患者腹泻间作，后至我院门诊就诊，查电子胃镜考虑“慢性胃炎伴糜烂；十二指肠颈部憩室”，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者腹泻，大便日行3-4次，色黄质稀，无粘液脓血， 无里急后重，腹部隐痛偶作，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，面色萎黄，乏力，食纳尚可，夜寐安，小便调，舌淡苔白，脉细，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016.7出现右下肢外侧疼痛，逐渐累及右踝关节、右肘关节、右侧足背、右腕关节、双手PIPJ5及双肩关节，2016.11.1因双足跖趾关节肿痛至我院门诊就诊，建议行风湿三项、抗CCP抗体等检查，患者未做任何检查，2016.11.2至矿三院疼痛科就诊，查RF49.2IU/ml，血沉23mm/h，CRP10.20mg/L，抗CCP抗体55.08U/ml，骶髂关节MRI未见异常，应用小针刀、针灸等治疗，2016.11.21曾至我院名医堂服用中药治疗，2016.11.23因双膝关节疼痛至徐医附院风湿科就诊，查血常规正常，抗MCV抗体40.2U/ml，诊断为骨关节炎，予盐酸氨基葡萄糖、西乐葆、双醋瑞因口服，2018.3.16因右肘关节不能伸直至徐医附院风湿科就诊，查RF阴性，抗CCPAb95.4U/ml，抗MCVAb45.4U/ml，血沉54mm/h，CRP57.5mg/L，诊断为类风湿关节炎，予甲泼尼龙、扶他林、雷公藤多苷、法能治疗，患者仅服用扶他林，2018.6.20因右踝关节及手关节疼痛至徐医附院风湿科就诊，查血沉66mm/h，CRP37.9mg/L，抗CCPAb69U/ml，抗MCVAb188U/ml，右肘关节X线：退行性变，2018.6.25-7.2于徐医附院风湿免疫科住院治疗，诊断为类风湿关节炎，予甲氨蝶呤4粒1/周、白芍总苷2粒2/日、叶酸1粒1/周、雷贝拉唑10mg1/日治疗，但患者出院后仅服用甲氨蝶呤2粒1/周，自行加用扶他林25mg2/日，2019.2.12因右肘关节及右踝关节肿痛至我院门诊就诊，予得宝松1支肌注，甲氨蝶呤加量为5粒1/周口服，加用硫酸羟氯喹2粒2/日口服，好转后又甲氨蝶呤自行减量为4粒1/周，2019.3.6右肘关节肿痛又作，新发右足背肿痛至我院门诊就诊，予得宝松1支肌注，嘱其甲氨蝶呤恢复为5粒1/周口服，右足背好转后又反复发作，右肘关节肌注得宝松后能缓解，但一直肿痛反复发作，屈曲畸形，2019.4.5至泉山区西苑社区卫生服务中心检查示血常规正常，血沉30mm/h，RF阴性，肾功能正常，昨日至我院就诊，门诊查肝功能正常，CRP38.10mg/L，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者右肘关节肿痛一直反复发作，屈曲畸形，右足背肿痛1月余，无发热，无频发口腔溃疡、皮疹、口眼干，进干食无需水松，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，食欲尚可，二便调。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日约15：00无明显诱因突发右侧肢体活动无力，行走不利，急至我院急诊诊治，予头颅CT排除脑出血，以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，右侧肢体活动无力，自觉右侧肢体麻木，平素饮食尚可，二便可，夜寐可。舌质暗，苔微黄厚腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/110mmhg,但患者未予重视,未予治疗。近2患者感头晕头痛明显加重，休息后不能缓解，时有心慌，气短乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者神清，精神尚可，患者头晕，无头目胀痛，无视物模糊，无心慌心悸，无行走不稳，无耳鸣，无四肢麻木，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有腔隙性脑梗死病史多年，经对症治疗遗留左侧肢体稍乏力。近1周患者自觉左侧肢体麻木不适，家人诉患者夜间胡言乱语、整夜不眠。今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，左侧肢体麻木、乏力，双膝关节疼痛、不能行走，纳食差、时有嗳气，夜寐差，小便通畅，大便干燥。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前受凉后出现头晕、双下肢乏力伴咳嗽咳痰，当时至当地医院查头颅CT示脑梗塞，经抗感染、活血化瘀等治疗，患者症情稍好转，现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情、精神痿，头晕、双下肢乏力，无恶心呕吐，纳食差，胸闷阵作，无心慌及胸骨后反射痛，咳嗽咯痰阵作，咯中等量黄粘痰，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无尿频尿急，舌质淡，苔厚腻，脉弦细。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余来反复出现胸闷痛不适，多在活动时加重或诱发,每次持续约10余分钟，休息后可缓解，多次住院治疗,诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。2007年9月于我院行冠脉造影术（具体不详），植入支架2枚,术后好转出院。2015年07月06日上述症状再作，查心电图示：窦性心律，二度II型房室传导阻滞，在我院行埋藏式起搏器置入术，术后症状减轻。2018年01月23日于我院住院期间行冠脉CTA示：1.左前降支支架植入术后，支架及支架前后未示明显狭窄；2.左旋支混合斑块，局部管腔狭窄约50%；3.左主干点片致密斑块，局部管腔狭窄不明显；4.心脏起搏器置入术后。出院后规律服用拜阿司匹林、倍他乐克缓释片、速尿等药物治疗，效果尚可。1小时前患者活动时胸闷再发加重，遂至我院就诊，为进一步诊治而收入住院。入院时：患者仍时有胸闷心慌不适，伴头晕，神疲气短，双下肢乏力，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦，无胸痛及放射痛，无腹痛腹泻，纳谷尚可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前出现明显腹胀，间断治疗，症状时有反复，为求中西医结合治疗，来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，腹胀间作，烧心，偶有胃痛，无明显嗳气及反酸，二便尚调，夜寐尚安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便，间断出现头晕。

Answer: 脾胃阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质硬，排出畅，偶伴便血,量少,色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019-08体检发现右侧乳腺外侧肿块，08-16至徐州附院全麻下行右侧乳房改良根治术，术后病理：（右乳肿块）浸润性癌。肿块大小1.8*1.8*1cm，腋窝淋巴结0/14，切缘阴性，无脉管神经浸润。（右乳）免疫组化：ER（-），PR（-），HER2（1+），EGFR（-），CK5/6（部分+），AR（-），E-cadherin（膜+），p120（膜+），Ki（+，约50%），P53（+），结合HE切片，符合浸润性导管癌（Ⅲ级）。术后行白蛋白紫杉醇6化疗，定期复查未见明显复发转移，2020-03开始中药治疗。今为进一步中西医诊治收住院，患者现乏力，时有心慌，食欲尚可，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，时胸痛，时有出汗，二便尚调，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，以剑下为主，伴有胸骨后烧灼不适感，食后症状加重，口干口苦明显，偶有嗳气反酸，食欲欠佳，无恶心呕吐，大便2-3日一行，表面附有黏液，小便正常，夜寐欠安，曾行电子胃镜示：慢性非萎缩性胃炎伴糜烂、胆汁反流。间断服用双黄连口服液、达喜、硫糖铝混悬凝胶、奥美拉唑等对症治疗，效果一般，为求中西医结合进一步诊治遂至我院门诊就诊，门诊遂拟“慢性胃炎”收治入院。刻下：患者上腹部疼痛，伴有胸骨后烧灼感，食后症状加重，口干口苦明显，偶有嗳气反酸，无恶心呕吐，无呕血黑便，无发热黄疸，食欲欠佳，夜寐欠安，小便正常，大便量少，体重半年来下降3kg左右。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴肛周瘙痒，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，伴肛周瘙痒，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周无明显诱因下突发头晕、头昏沉不适，行走不稳，时欲后仰摔倒，今至门诊查胸部CT、血常规、新冠病毒核酸监测以排除新冠肺炎，现为求进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，言语清晰，头晕、头昏沉不适，行走不稳，平素纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1天前无明显诱因出现头晕伴左侧肢体麻木无力，行走不稳，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，门诊拟“中风-中经络”收入院，入院症状：神志清晰，精神差，头晕，呈阵发性，无视物旋转，无恶性呕吐，左侧肢体麻木无力，行走不稳，心慌胸闷时作，心前区偶有疼痛，记忆力下降，食纳量少，夜寐欠安，小便可，大便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-8无明显诱因下出现声嘶，无其他伴随症状。至二院就诊，喉镜未见异常。建议定期复查。2018-1患者末次复查：（右）声带麻痹，喉癌？未行病理检查。2018-2起患者开始出现呼吸困难，逐渐加重，4-11行气管切开术，术后恢复可，呼吸困难缓解。患者颈部包块逐渐增大，2018-07-24开始服安罗替尼120mg d1-14，服药后颈部包块逐渐缩小、变软，颈部疼痛缓解。患者平素咳嗽、咳痰间作。08-30查颅脑CT：1.两侧基底节区、脑干及额顶叶腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。胸部CT： 1、两肺间质性改变，右肺中叶支气管扩张伴感染。2、纵隔多发肿大淋巴结。3、心包积液。4、冠脉钙化。建议：抗感染后复查。腹部CT：1、肝脏多发囊性占位。2、左肾中极囊性占位。3、右肾上极点状高密度灶，考虑：囊肿卒中。颈部CT：较2018-07-08比较：1、颈部巨大占位，未见明显变化。2、甲状软骨及环状软骨骨质破坏，口咽部狭窄，同前。2、颈部多发淋巴结肿大。3、气管插管术后改变。TSH 6.58uIU/ml↑。定期复查，CT等影像结果评估病情：SD。2018-10-25带状疱疹经抗病毒等治疗好转。2018-12-13颈部CT：较2018-09-25比较。1、颈部巨大占位,变化不明显。2、甲状软骨及环状软骨骨质破坏，口咽部狭窄，同前。3、颈部多发淋巴结肿大，部分较前稍增大。4、甲状腺两侧叶形态不规整，密度减低。5、气管插管术后改变。暂停安罗替尼靶向治疗。2019-1-17在全麻下行胃造口术,手术顺利,术后予以禁食,营养支持,抗炎,止血等对症治疗,患者因呼吸衰竭于2019-1-22转入ICU治疗，ICU于呼吸支持，吸痰，抗炎，平衡电解质等治疗后，患者病情好转出院。1周前患者开始出现咽痛，伴咳痰增多，无发热，为求进一步中西医结合收入我科。患病期间患者进食流质，胃造口在位，无发热，咽喉部肿痛，无憋喘，大便干，小便尚调，夜寐尚安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2010年因口干、眼干、双手鱼际肌萎缩至二院就诊，诊为“干燥综合征”，后因出现四肢麻木又至北京协和医院就诊，诊为“干燥综合征、周围神经病变”，予激素、免疫抑制剂、抗血小板聚集及营养神经药物治疗；患者激素逐渐减停，后因患者口服环磷酰胺4年，根据病情遂将免疫抑制剂调整为吗替麦考酚酯 0.5 2/日口服，口服2年后患者出现膝关节肿痛，遂改为雷公藤多苷 20mg 3/日口服；2016年12月患者因头晕至我科住院治疗，入院后查颈椎MRI可见颈髓内有高密度影，现头晕，四肢麻木，以上肢明显，考虑为视神经脊髓炎，予甲强龙1g冲击3天，并同时静滴人免疫球蛋白预防感染，经治疗患者病情好转出院，出院后患者激素规律减停，同时配合复方环磷酰胺2# qod口服，患者病情控制可，后于2017年8月将复方环磷酰胺调整为吗替麦考酚酯 0.5 2/日口服；2018年8月患者因视物模糊停硫酸羟氯喹口服，现口服药物为吗替麦考酚酯 0.5 2/日、甲钴铵0.5mg 3/日，维生素B1 10mg 3/日；2月前患者自觉出现双上肢无力，仍伴有四肢及躯干麻木，现为求进一步治疗，由门诊收入我科，入院症见：双上肢无力，四肢及躯干麻木，视物模糊，声嘶，口干眼干，纳眠尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经20年，近半年余时有下腹部疼痛，伴腰痛，呈持续性，时轻时重，休息后不能缓解，昨日至我院门诊就诊，查妇科彩超见绝经后子宫，内膜厚2.5mm，宫腔线分离2.5mm，双侧卵巢体积减小，右附件区见实性低回声包块，大小28*21mm，形态呈椭圆形，与左卵巢较靠近。现患者为求系统诊疗，经门诊新冠病毒排查后入住我科，入院时：患者神清，精神可，下腹部疼痛伴腰痛，程度中等，休息后无明显缓解，无胸闷心慌，无头晕头痛，无发热咳嗽，纳寐可，二便调，舌质紫，有瘀斑，苔黄腻，脉濡。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者23年前因全身散发片状红斑，伴鳞屑，表面有点状出血点至外院求治，诊断为“银屑病”，经治疗好转后未再复发。11年前出现双膝关节蹲起疼痛，后渐累及右腕关节、右手PIPJ2、4，多于劳累后疼痛加重，晨僵数分钟可缓解，曾服用扶他林、祛风止痛片等治疗，可减轻；2009年2月份再次发作，累及双膝、右腕、右手PIPJ2、4、左踝等关节，同时出现全身散在片状红斑，伴鳞屑，表面有点状出血点，至我院住院治疗，诊断为银屑病关节炎，予以来氟米特、甲氨蝶呤、白芍总苷等药物治疗，好转出院，长期口服白芍总苷0.6bid、来氟米特10mg qn、甲氨蝶呤15mg qw治疗，云克控制病情治疗四次，关节肿痛间作。10月前停来氟米特，改为艾拉莫德25mg bid口服，仍关节肿痛间作。2018-12-25因双手PIPJ肿痛，双手指天鹅颈样改变，至我院住院，予以益赛普治疗，效果较好，出院后停药2周。2019-1-25拟再次行益赛普治疗，予以查胸部CT提示右肺上叶后段感染，予以暂停益赛普，并抗感染治疗11天，2月20日按疗程予以再次行益赛普治疗，关节肿痛较前减轻，好转出院。出院后双腕关节肿痛仍反复发作，于2019年3月停艾拉莫德，再次改为来氟米特10mg qn。4月16日体检发现ALT升高，考虑为药物所致肝损害可能性大，予以停来氟米特、甲氨蝶呤，予以保肝治疗，转氨酶恢复后继续加予甲氨蝶呤10mg qw口服免疫抑制治疗。现右腕关节肿痛间作，按疗程再次收住入院拟行益赛普治疗，病程中无明显咳嗽咯白痰，无发热，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无口干眼干，无牙齿片状脱落，吃干食不需水送，无口腔溃疡，无光敏感，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 阴虚血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前不慎跌倒，伤及左肩部，当即出现左侧肩部疼痛，疼痛渐进性加重，肩关节轻度活动受限，在家休息后症状未见明显改善。近来疼痛持续加重，未见缓解，于外院行肩关节MRI检查示：左肩关节退行性变；左肱骨头、左锁骨肩峰端软骨磨损并软骨下变性。左侧冈上肌、肩胛下肌肌腱损伤。左锁骨肩峰端骨髓水肿，肩关节周围软组织肿胀。左肩关节腔、喙突下滑囊、肩峰下滑囊、肱二头肌长头腱周围少量积液。为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“左侧肩袖损伤”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，左肩部疼痛依然，无心慌胸闷，时有恶心呕吐。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突然出现头晕，双下肢活动不利，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕阵作，双下肢活动不利，右侧腰骶部疼痛，行走欠稳，踩棉花感，胸闷阵作，无胸痛、憋喘，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3.5突发左侧肢体活动无力，至徐州三院诊治，头颅CT提示脑出血，予保守治疗后病情稳定，遗留有左侧肢体活动无力，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑出血”收入我科。入院时症状：神志清，精神一般，左侧肢体活动无力，无头痛、头晕，无言语不清，站立行走不能，饮食可，二便可，夜寐可。舌质红，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，夜寐差，未正规治疗。1天前患者上述症状反复发作，且呈加重趋势，伴有双下肢水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，曾在外院查肠镜示结肠息肉，未予系统诊治。近十月来患者反复腹泻，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前因劳累悲伤出现失眠伴胸闷、气短，自诉胸闷、气短每至家中症状加重，至室外症情较前减轻，患者曾在门诊查心电图示：1.窦性心律，2.P波增宽，3.完全性右束支传导阻滞，P：64bpm，当时未予特殊处理，现患者为求进一步中西医结合诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，失眠伴胸闷、气短，无头晕头痛，无咳嗽咯痰，无胸痛及后背放射痛，纳食一般，无腹痛腹胀，便溏，小便尚可，舌质黯红，苔薄，脉弦细。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前因乏力、下肢轻度水肿，至医院检查，诊为甲状腺功能减退症，后一直口服雷替斯治疗，病程中常有乏力、水肿，目前服用剂量为125ug qd。近1月患者自觉乏力明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，头痛时作，颈部僵硬不舒，思睡，手足发胀，纳食可，二便尚调。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-07-10因黄疸至徐州市中心医院，查腹部彩超：肝门部结节（肝门部胆管Ca累及左肝管），肝左叶胆管扩张，肝纤维化，脾大。2020-7-13至我科住院，胸部CT：左肺上叶陈旧灶；冠状动脉钙化。腹部CT：肝左外叶密度减低，肝内胆管扩张，建议：增强CT、查肿瘤标记物；前列腺增大伴钙化。AFP 572.59ng/ml↑,CA125 39.12U/ml↑,细胞角蛋白19片段 6.09ng/ml↑。2020-07-14胸部CT：左肺上叶陈旧灶；冠状动脉钙化。腹部CT：肝左外叶密度减低，肝内胆管扩张，建议：增强CT、查肿瘤标记物；前列腺增大伴钙化。2020-07-15上腹部增强CT：肝左外叶胆管细胞Ca，建议：MRI（平扫+增强）、查肿瘤标记物。2020-07-19头颅CT：1.右侧基底节区稍低密度影，血肿吸收期；2.两侧基底节区腔隙性脑梗塞；3.侧脑室旁脑白质变性；4.脑萎缩。肩关节CT：双侧肩关节未示明显异常。肘关节CT：左肘关节退行变。2020-7-20、08-24于DSA室行经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术*2次，手术顺利。2020-09-22再次入院复查，肿瘤标记物 AFP 519.68ng/ml↑,CA125 37.96U/ml↑,CA724 17.80U/ml↑,CY21-1 3.53ng/ml↑。头颅CT：1.两侧基底节区及额顶叶多发腔隙性脑梗塞及小软化灶；2.侧脑室旁脑白质变性；3.脑萎缩。胸部CT：两肺轻度间质性改变，左肺上叶舌段条索影；冠状动脉、主动脉瓣及二尖瓣钙化灶。上腹部CT增强：较前片（2020-08-20）：胆总管及肝左外叶胆管细胞Ca介入治疗后改变，肝门淋巴结肿大变化不明显；肝右叶后下段异常强化灶，较前增大；肝硬化，脾大，肝右叶上段小囊肿。患者病灶变化不明显，予增免抗瘤、升白等治疗后出院。2020-10-28上腹部CT：胆总管及肝左叶胆管细胞Ca介入术后改变；肝右叶后下段小片状稍低密度影；肝右上叶小囊肿；脾大；较前片（2020-9-23）大致相仿。2020-10-29于DSA室行经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术，今入院进一步复查治疗。近期患者一般情况可，无明显不适，今为求进一步中西医结合治疗入院。现患者乏力，无恶心、呕吐，胃纳尚可，无腹痛、腹胀，二便尚调，小便黄，夜寐尚安，近期无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳中等量白粘痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前骑车摔倒致“颈椎骨折伴截瘫”，后于南京鼓楼医院行“颈椎前路椎体次全切减压融合术”，诊断术后康复状态，建议行康复治疗。今患者家属为进一步对症治疗及康复锻炼至我院就诊，我科检查后，患者外院已排除新型冠状病毒感染可能，门诊拟“颈椎骨折伴截瘫术后”收入住院。入院时患者截瘫位，无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛，饮食睡眠可，大便正常，小便正常，舌暗淡，苔少，脉细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗一周后好转，随后一直在徐州市中心医院康复治疗稳定后出院，近2月余自觉症状加重，今为求中西医结合康复治疗，由门诊收住入院,入院时患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，言语不能，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年8月因“阴道异常出血”至沛县当地医院就诊，后又至徐州市妇幼保健院就诊检查考虑子宫肌瘤、子宫腺肌症，具体不详。拟行手术治疗，于2019-8-29行腹腔镜手术，术后发现卵巢肿瘤，快速病理示恶性肿瘤（具体不详），行腹腔镜子宫+双附件切除+盆腔淋巴清扫+大网膜切除+阑尾切除+盆腔粘连分离。术后病理回示：（左侧附件、右侧卵巢）：考虑为低分化腺癌，待免疫组化染色进一步诊断，右侧输卵管、大网膜、子宫浆膜面均未见癌累及，（阑尾）符合慢性阑尾炎，粘膜萎缩，阑尾腔纤维性闭塞（左髂总）见癌结节，（左侧盆腔）淋巴结4枚，未见癌转移，（右侧盆腔）淋巴结5枚，未见癌转移，子宫内膜增生紊乱，粘膜慢性炎，子宫肌瘤。免疫组化染色结果提示为高级别浆液性癌。2019-09-02行奈达铂80mg 腹腔灌注治疗，2019-09-17行TP方案化疗（紫杉醇脂质体210mg，奈达铂80mg 腹腔灌注）。2019-10-10行TP方案化疗1周期（紫杉醇脂质体210mg 静滴），2019-11-11行奈达铂130mg+紫杉醇脂质体210mg化疗，化疗毒性可耐受。近两日下午发热，最高39摄氏度，为求进一步诊疗至我院就诊。入院时，患者无明显发热，进食后感左下腹疼痛，可自行缓解，感乏力，偶咳嗽，无胸闷心慌，纳谷一般，偶有恶心，夜寐欠安，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛症状，疼痛程度较重，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，小腿外侧放射至足底，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，卧床休息后症状稍缓解。近日来患者上述症状逐渐加重，走路困难，步行50米左右即感下肢疼痛剧烈，于当地医院查腰椎CT示：L4/5、L5/S1椎间盘突出伴钙化，继发椎管狭窄，未予特殊治疗。现患者为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“1.腰椎间盘突出症 2.腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛门疼痛不适,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者上环30余年,绝经10年,近2年来无明显诱因下出现偶有下腹疼痛间作，伴腰酸不适，昨日至我院门诊就诊查妇科检查：宫颈、宫体萎缩，双侧附件区增厚。现患者要求取环，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“盆腔炎、绝经后取出子宫内避孕装置”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因尿频,夜尿3-5次，至当地医院查尿常规示蛋白1+，潜血1+，24h尿蛋白定量0.25g，肾功能正常，其后至南京军区总院就诊，查彩超示“右肾囊肿”，行“微创手术”治疗；予肾炎宁片、ARB（具体不详），2011年血肌酐升高（具体数据不详），2013年血肌酐138umol/L，尿蛋白+-，24h尿蛋白定量0.25g，患者至北京广安门医院就诊，予替米沙坦、开同、金水宝、小苏打及中药治疗，患者近7年血肌酐持续波动在正常上界，2018-09查血肌酐111umol/L，UA541umol/L，尿蛋白+，潜血+，患者好转出院。期间至科室治疗。3月前至我科室治疗时，辅助检查示：C－反应蛋白 ＜10mg/L,血常规：血红蛋白 139g/l,血小板计数 214×10^9/L,白细胞计数 5.97×10^9/L。24小时尿蛋白 0.04g/24h。生化：白蛋白 47.1g/L,谷丙转氨酶 46.3U/L↑,谷草转氨酶 41.0U/L↑,胆碱酯酶 9,028.8U/L,总胆固醇 4.59mmol/L,球蛋白 29.6g/L,葡萄糖 5.78mmol/L,甘油三酯 2.18mmol/L↑,总蛋白 76.7g/L。尿蛋白/尿肌酐 0.05/5034.5；尿蛋白谱：尿微量白蛋白 14.80mg/L,尿a-1微球蛋白 21.20mg/L↑,尿液免疫球蛋白G 3.39mg/L,尿转铁蛋白 1.58mg/L。大便常规+OB未见明显异常；治疗予替米沙坦、非布司他、双密达莫、碳酸氢钠及中药汤剂，好转出院。其后至北京广安门医院复诊查：血尿素氮 9.1mmol/L，肌酐 113umol/L，前白蛋白 40.21mg/dL，淀粉酶 147U/L，24小时尿蛋白定量 15mg/24h，潜血 10/uL。2019-10至我科住院，查肾功能、电解质：尿素氮 7.55mmol/L↑,肌酐 94.14umol/L,尿酸 263.0umol/L，K5.3mmol/L，CO2CP 20mmol/L。24小时尿蛋白 0.11g/24h。尿蛋白/尿肌酐 0.02/3062.1。予双密达莫、奥美沙坦、非布司他、呋塞米等治疗。患者近日自觉乏力不适，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者自觉乏力不适，活动后加重，纳食可，夜寐安，夜尿3-5次，大便正常；否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛、胀痛，无肩背部放射痛，时有反酸，嗳气偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，口服“达喜”后自觉症状好转。1年间患者上腹疼痛症状间断发作，服药后均有好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间歇性隐痛、胀痛，无肩背部放射痛，时有反酸，嗳气偶作，无恶心呕吐，无发热，时有头晕，自觉四肢麻木，颈部僵硬，自觉右手中指关节疼痛时作，口渴多饮时作，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期半年体重减轻15Kg，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨约01:50起床如厕后，发现左手麻木，以小指及次指明显，揉搓后未见好转，站立行走运动笨拙，紧急送至我院急诊，查头颅CT提示左侧基底节区梗死灶，考虑为急性脑梗死，急诊予口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷抗聚，阿托伐他汀调脂稳定斑块，丁苯酞软胶囊改善侧支循环，静滴复方脑肽节苷脂促进神经修复、疏血通活血化瘀、泮托拉唑抑酸护膜，患者诉左手麻木及运动笨拙较前加重，今晨急诊排除新冠肺炎，收入我科。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语清晰，左侧肢体运动笨拙，阔基步态，行走缓慢，仅右脚次趾、左手中指指腹麻木，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，右膝关节肿痛，局部肤温增高，无头晕、头痛，无胸闷、心慌，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年2月因脑梗死于我院神经内科住院治疗，查尿常规：蛋白1+，红细胞 6个/uL；肾功能：BUN 5.1mmol/L，Scr102.3umol/L，未予重视；其后多次查血肌酐均轻度偏高，少量蛋白尿，镜下血尿，均未特出处理；患者因高血压长期服用依伦平治疗；患者半月前查尿常规：蛋白2+，红细胞13个/uL；24h尿蛋白定量 2.51g；生化：BUN 6.4mmol/L，Scr117.86umol/L，UA 349mmol/L；Alb 33.7g/L；今至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：自觉乏力不适，左侧肢体活动欠佳，言语欠流利，纳食可，夜寐安，二便正常，舌淡红，苔薄白，脉沉细，否认发热，否认咳嗽。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,色鲜红,量少,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹痛腹胀，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，自诉曾出现胸闷，持续时间3小时后自行好转，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热恶寒，食欲可，大便每日一次，色黄成形，无粘液、脓血便，近一月来患者腹痛腹胀，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸，间断胸闷，无活动后加重，纳可，睡眠可，小便正常，大便色黄成形，矢气频频，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因头晕伴双下肢无力于徐州四院就诊，头颅CT提示脑梗塞，予以内科保守（具体治疗方案不详）治疗后，病情改善，后间断头晕，双下肢乏力，行走不稳，于外院接受康复等对症治疗。1天前患者出现头晕乏力加重，活动后气喘，发热，最高体温：38.5℃，胸闷，咳嗽、咳少量黄白粘痰，无胸痛。入我院急诊，为进一步系统，遂至我院就诊，门诊以“脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前不慎被重物砸伤左足，当时即感左足趾疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至当地医院，拍片示：左足第一近节趾骨粉碎性骨折。患者为求进一步治疗，急来我院急诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“趾骨骨折”收住入院。刻下患者左足第一趾骨处肿胀、畸形依然。患者伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无恶心呕吐，无头晕疼痛，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下突发胸痛，位于胸骨后，伴喘憋心慌汗出，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，上述症状持续约1小时，患者诉休息后胸痛症状逐渐缓解。3天来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。患者均未予重视，未就医诊治。5小时前患者无明显诱因下胸痛又作，性质同前，程度较前加重，胸痛症状持续不解，遂来我院门诊就诊，查心电图：1.窦性心律2.右室电压占优势3.多导联ST-T改变（急性心梗待排查）。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸痛，位于胸骨后，伴喘憋心慌汗出，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无恶心干呕，无头晕头痛，纳食一般，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，11年前因口渴多饮检查发现血糖升高（具体不详）诊为糖尿病，多次住院治疗，曾联合拜糖平、二甲双胍、瑞格列奈、长秀霖等控制血糖。现使用门冬胰岛素30早16iu晚12iu治疗，诉近1月来血糖控制不理想，波动较大，口渴多饮症状明显，伴视物模糊为求中西医结合治疗，遂至我院就诊，门诊拟“糖尿病”收住入院。现患者口渴多饮，视物模糊，偶感下肢麻木，无头晕头痛，无发热咳嗽，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。纳食一般，夜寐欠佳，入睡困难，多梦易醒，二便尚调。近期体重无明显增减。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2007年无明显诱因出现口渴多饮，未予重视，同年体检查空腹血糖升高，诊为2型糖尿病，初口服二甲双胍治疗，2年前换为诺和龙+拜唐苹+二甲双胍+瑞彤治疗，但饮食未加控制，血糖控制不理想。昨天因劳累后出现头晕、乏力，休息后无缓解。今为求进一步诊治，遂来我院门诊，入住我区。现症：神清，精神尚可，头晕，双下肢麻木，如有蚁行感，足底时有刺痛；气短乏力，神疲倦怠，小便频，近期体重未见明显下降。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前体检查空腹血糖8.0mmol/l，餐后2h血糖大于10mmol/l，诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍缓释片、拜唐苹等多种降糖药物，后自行停药，血糖控制不稳。近1周患者自觉口干多饮明显，自测餐后2h血糖11.0mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。刻下：患者神清，精神尚可，口干多饮，偶有咳嗽，稍有易饥多食，夜寐和安，小便有泡沫，大便正常。无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前因受凉后出现发热，体温：38.4℃，胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣,于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近3天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前即有腰腿痛病史，劳累或受凉后加重，休息可缓解，于外院诊断为1、腰椎椎管狭窄；2、腰椎间盘突出症。也曾到其他医院反复保守治疗，症状反复发作并逐渐加重，逐渐出现右下肢疼痛、麻木，行走后明显，止步休息可有所缓解。近2天来患者症状逐渐加重，休息后缓解不明显，麻木、疼痛呈腰部至左下肢至大腿前、外侧，痛时起卧困难，右下肢自觉无力、夜晚因疼痛不能安睡，自觉明显影响日常生活，故在家人陪同下来我院就诊，为进一步治疗门诊拟“腰椎管狭窄症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出现咳嗽、咳白粘痰，夜间咳嗽重，伴胸闷气喘，活动后加重，无发热，无咽痛咽痒，无胸痛咯血，无恶心呕吐。为求进一步诊治，今来我院就诊，查肺功能提示：阻塞性肺通气功能障碍，门诊以“慢性阻塞性肺病急性加重期”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/110mmhg，但患者未予重视。2天前患者自觉头晕头痛较前加重，伴左上肢麻木，局部头皮麻木，头重脚轻，行走欠佳，无黑矇晕厥，无胸痛心慌，休息后缓解不显，且症状呈逐渐加重趋势，遂就诊于我院门诊，予测血压180/120mmHg，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，头痛，时有心慌，左侧肢体麻木感明显，头重脚轻，行走欠稳，无胸痛及放射痛，无晕厥黑朦，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，容易加重，发病以来无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现口干多饮，于外院复查，诊断为2型糖尿病，曾服用格列美脲、拜糖苹等药物控制血糖。2015年因血糖控制较差，改为皮下注射胰岛素治疗。目前降糖方案：“达格列净10mg qd，诺和锐30早26u 晚18u餐前皮下注射”。病程中，因四肢麻木、查肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变。近1月患者自觉口干多饮明显，伴体倦乏力，遂至我院门诊就诊，查肝功能：ALT：118.1U/L，AST：98.6U/L，γ-GGT：54.0U/L，葡萄糖：9.36mmol/L，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，头晕昏沉，双侧肩关节酸胀，纳食可，夜寐尚安，二便尚调。无四肢麻木刺痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10月余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善，反复发病，间断求治，于外院诊断支气管扩张。患者8小时前自觉胸闷气喘加重，端坐呼吸，咳嗽阵作，咳少量黄脓痰，于当地医院输液治疗，效果欠佳；今至我院门诊求治，查胸片（2020-09-22，本院）示胸部未示明显活动性病变。血常规示中性细胞值7.72X109/L，中性细胞比率78.7%，新冠病毒核酸检测阴性。现患者自觉憋喘加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检发现血糖升高,伴体倦乏力，达到诊断“糖尿病”标准，确诊为“2型糖尿病”。始口服降糖药物治疗,6年前始胰岛素降糖，3年前改用来得时降糖。目前降糖方案：“来得时 16u 睡前皮下注射，格华止 1粒 3/日，诺和龙 1粒 3/日”,平素血糖控制一般，血糖波动于：空腹4-9mmol/l，餐后2小时10-13mmol/l。2天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，时感双下肢冷痛，四肢麻木，体倦乏力，小便有泡沫，为求进一步明确诊治入住我科。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2天前无明显诱因，出现双侧髋、膝关节疼痛，蹲起及上楼时症状加重，经休息后症状无缓解，严重影响患者正常生活、工作。故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“髋关节痛；膝关节痛”收治入院。刻下患者髋膝关节疼痛依然，活动受限，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前无明显诱因出现头晕昏沉不适伴右手尺侧3指麻木,颈项部酸痛、头部紧痛偶作，症状迁延间作，期间自行无规律口服敏使朗、西比灵，症状未见明显好转。现为求中西医结合治疗，遂入本院求治。入院症状：神志清晰，头晕、昏沉时作，右手尺侧3指麻木,无视物旋转，无恶心干呕，无心慌胸闷，无行走不稳,纳食一般，夜寐欠安，二便如常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前，因脑梗死，入住四院，遗留左侧肢体无力，言语不利，吞咽呛咳，二便控制欠佳，后至康复医院康复训练，现病情平稳，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠利，左侧肢体无力，二便控制欠佳，保留鼻饲，舌暗红，苔薄，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前于起身时突发晕厥，头部着地，持续约2秒，醒后如常，稍感心慌，无四肢抽搐，无二便失禁，未予特殊处理。半小时前患者于休息时咳嗽后再次出现晕厥，症状如前，遂至我院门诊就诊，为求进一步治疗，由门诊收住我科。入院时：患者时感心慌，偶有咳嗽咳痰，夜间明显，无头晕头痛，无一过性黑朦，无行走不稳，无胸痛汗出，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，无乏力气短，纳可，寐安，小便少，大便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因下出现头晕，当时多次测量血压均偏高，血压最高160/100mmHg，平时口服“硝苯地平缓释片”控制血压，血压控制欠平稳；无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，无行走欠稳，心慌胸闷未作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，2天前患者症状较前加重伴目胀，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，目胀,无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，无行走欠稳，心慌胸闷阵作，无恶心呕吐，无视物旋转，心烦、口干，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐差，尿少，大便黏腻不爽。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前出现左侧胁肋部带状疱疹，经治疱疹消退,后遗左侧胁肋疼痛,呈灼烧样疼痛,间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神一般，左侧胁肋疼痛,呈灼烧样疼痛,左侧胁肋部散在色素沉着,夜寐欠佳，口渴,怕热,手足心热,无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，夜寐欠佳,饮食欠佳，二便正常,舌红，苔少，脉弦。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现入睡困难，睡后易醒，醒后难以入睡，白天肢体困倦，症状持续无缓解，外院予口服“阿普唑仑”，症状稍有改善，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神差，入睡困难，睡后易醒，醒后难以入睡，乏力，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，无头晕头痛，无下肢水肿，无行走不稳，纳差，二便尚调，夜寐差。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 痰热内扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者10天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄白粘痰，偶有胸闷气喘，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳，今为求进一步治疗，收治我区住院

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日自觉下腹部疼痛不适，以隐痛为主，大便3-6次/天，成形，无粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，纳尚可，无恶心呕吐，无反酸呃逆，排气正常，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂以腹痛待查住入我科。病程中患者下腹胀痛，无发热、黄疸，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，小便正常。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨10时许无明显诱因跌倒在地,身体多处可见淤青,出现言语不能伴右侧肢体无力，症状持续不缓解，遂由家人送至我院急诊，行头颅CT示：1.两侧基底节区及额顶叶腔隙性脑梗塞及软化灶。 2.右侧枕叶脑软化灶。 3.侧脑室旁脑白质变性。 4.脑萎缩。为进一步治疗，予收治入院。刻下：患者神志模糊，呼之可应，嗜睡，言语不能，吞咽障碍，右侧肢体无力，不能行走，身体多处可见淤青,二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前不跌倒摔伤，当时即感右髋部疼痛、不敢活动，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右侧股骨粗隆间粉碎性骨折伴周围软组织肿胀。建议：2-3周后复查除外隐匿性骨折。双髋关节退行性变。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右股骨粗隆间骨折”收住入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕疼痛，无恶心呕吐，无胸闷心悸，无腹胀腹痛，右髋部症状如上所述，足背动脉搏动良好，足趾活动可，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现腰部疼痛，未予重视，1年来患者双下肢酸痛反复发作，并逐渐出现右下肢酸痛，现为求进一步诊治，由门诊收入住院。入院时:患者神清，精神可，腰部酸痛，右下肢酸痛，无恶寒发热,无胸闷胸痛,无头晕头痛,纳可,寐安,二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前锻炼活动中突然出现头晕、右侧肢体活动不利，不自主抖动，言语不利，查CT示小脑出血，行小脑血肿清除术治疗，经治仍有头晕、右侧肢体抬举欠利，不自主抖动，言语不清，病程中患者无肢体抽搐、无意识障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“小脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，精神欠振，右侧肢体活动欠利，右下肢抬举无力，右手活动欠利，可抬起，持物不稳，言语欠清，无饮水呛咳，偶有胸闷、短气不适，无心前区疼痛、放射痛，右下肢不自主抖动，行走不稳，无恶心呕吐，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便正常。舌质红，苔少，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因突发左侧肢体无力，就诊予市二院，查头颅CT提示脑出血，经治疗可独自行走，遗留左侧肢体麻木无力，3月前无明显诱因自觉左侧肢体麻木无力较前加重，症状持续不缓解，偶有头晕，现为求中西医结合治疗入院，刻下：患者神清，精神欠佳，左侧肢体麻木无力，左上肢稍有肌肉萎缩，时有口角流涎，右侧明显，左膝关节疼痛不适，行走稍受限，时有头晕、昏沉不适，无心慌胸闷，无视物旋转，无恶心呕吐，食纳一般，夜寐差，夜尿频，大便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪低落，头晕，时有咳嗽、咳痰，肢体无力，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠差，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压190/70mmhg，既往服用尼群地平1粒 tid治疗，疗效差，血压波动160/65mmhg左右，2周前患者头晕不适再作，至社区医院就诊，测血压156/60mmhg，予调整降压药为厄贝沙坦氢氯噻嗪早1粒，中半粒口服，血压仍时有波动，时有头晕不适。2天前患者活动时出现头晕再次加重，伴胸闷心慌，口周麻木，汗出，视物模糊，左下肢乏力，走路不稳，休息约10分钟后好转，1天前患者活动时再发上述症状，持续约半小时后缓解，遂今日至我院门诊就诊，予测血压185/90mmHg，即予自备降压药口服，考虑患者“高血压亚急症、脑梗死”，建议住院治疗，患者查血常规、新冠肺炎抗体，胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，无头痛，稍有胸闷心慌，无口周麻木，无汗出，无明显视物模糊，乏力，动则加剧，劳累即发，倦怠懒言。唇甲不华，发色不泽，纳可，小便正常，大便干结，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前开始反复出现胸闷不适，劳累时明显加重，夜间明显，每次持续约3-4小时，休息后可缓解,未予重视，4天前患者胸闷加重，稍感心慌，自服“胃药（具体不详）”治疗，症状未见明显缓解，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷，双肩部不适，头晕昏沉，肢体沉重，倦怠乏力，自感胃部不适，饭后加重，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，纳可，大便偏干，二日一行，小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现头晕，当时测量血压偏高，血压最高190/100mmHg，当时未予特殊处理，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，无行走欠稳，无恶心呕吐，胸闷偶作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质黯红，苔少，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因左掌骨骨折,于我院住院治疗，行"左掌骨骨折切开复位内固定术"治疗，术后愈合情况满意，治愈出院。现术后1年，患者左手活动度尚可，无酸痛不适，行走自如。今来我院要求取出内固定物，门诊为进一步治疗，予收住入院。病程中无发热，饮食及二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因咳嗽服用阿莫西林，当天下午自觉双手腕皮肤出现少量巴掌大小红斑，瘙痒难忍，其上可见两枚鹌鹑蛋大小水疱，遂至俆医附院皮肤科就诊，考虑“药物性皮炎”，予盐酸西替利嗪片口服，炉甘石外用后未见明显好转，红斑逐渐扩张至全身，并可见较多水疱，遂至我院门诊就诊，诊断为“药物过敏性皮炎”，为进一步系统治疗，收治入院。入院时患者发热不适，T 37.1℃，精神一般，纳食不多，夜寐尚安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证