Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2年前无明显诱因于右足跖部出现绿豆大小赘生物，无痒痛等不适，患者曾于我院皮肤门诊就诊，诊断为“疣”，予激光治疗后痊愈。半月前患者发现右足前掌、趾甲周皮肤新起绿豆到黄豆大赘生物，于我科激光疗法后症状未充分缓解，为求进一步治疗，遂今日来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，5天净，量多，色红，有血块，否认痛经。G3P1，未避孕。患者2010年因孕检查妇科彩超，检查发现宫内早孕合并多发性子宫肌瘤（具体报告未见），遂于徐州医科大学行“经腹子宫肌瘤剔除+人流术”。2012年体检时发现子宫肌瘤复发，后定期体检，发现子宫肌瘤逐渐增大，近1年子宫肌瘤增大明显。2019-02-08于我院复查彩超示：子宫前位，宫体大小：93*61*90mm，形态不规则，表面不光滑，肌层内可见多枚低回声，分界不清，较大52*47mm，内可见点状血流，内膜厚7.6mm，左侧卵巢大小形态正常，右侧卵巢显示不清，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：子宫多发肌瘤，左卵巢未见明显异常。期间未予特殊治疗。LMP：2019-05-04，量多，色常，有血块。今患者为求手术治疗，由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，2013-1-25于徐州市中心医院行冠状动脉造影示：冠脉多支病变。于2013-02-16行非体外循环冠脉旁路移植术，术中搭桥2根：1.LIMA→LAD，2.Acrta→SVG→CX；术后规律服用抗血小板、稳斑调脂、改善心肌供血等药物治疗。6年来患者胸闷憋喘不适反复发作，多次住院治疗。2018.12.24行冠脉CTA示:1.冠状动脉搭桥术后改变。2.左主干、左前降支、左旋支全程散在钙化性斑块及软斑块，局部狭窄约90%；左缘支搭桥血管远端钙化性斑块，管腔略微变窄；第1、2、3对角支近段钙化性斑块，管腔狭窄约60-70%。3.右冠全程散在钙化性斑块及软斑块，管腔狭窄约70-90%，远端狭细；后降支近段钙化性斑块，管腔狭窄约70%；锐缘支中段钙化性斑块，管腔狭窄约50%。患者昨日突感胸闷憋喘加重，气短，端坐呼吸，夜间平卧时加重，咳嗽咳痰，痰白量少，周身乏力，遂至我院就诊，门诊拟“急性左心衰”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，高枕卧位，夜间平卧及活动后加重，倦怠乏力，心慌时作，易汗出，咳嗽间作，痰白量少，无发热，无头晕头痛，无黑曚晕厥，无意识障碍，无胸痛放射痛，无腹胀腹痛。纳食欠佳，夜寐欠安，小便尚可，大便偏干难解。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年来每于受凉后出现咳嗽， 偶有憋闷不适，予以对症治疗后改善。患者1周前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。后因治疗后改善不明显来我院查肺CT提示：左肺下叶少高密度影，建议治疗后复查。患者为进一步系统治疗，收入我区住院。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至徐医二院，查电子胃镜示慢性萎缩性胃炎，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少许白粘痰，无发热，无胸痛。外院查肺CT提示慢支、肺气肿，予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内之物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-18凌晨约3点突发二便失禁，家人未重视，清晨9时左右至外院检查提示大面积脑梗塞，予以抗血小板、稳定斑块、减轻脑细胞水肿等对症治疗。患者遗留不能言语、右侧肢体无力，近半月家人发现患者肢体无力较前加重，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收住入院。入院时患者神志清楚，精神可，不能言语，右侧肢体无力，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年来无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，自觉“带帽感”，伴四肢乏力，无视物旋转，无恶心呕吐，于市四院诊治后症状无明显改善，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神可，头晕、昏沉时作，自觉“带帽感”，四肢乏力，纳食可，夜寐欠佳，梦多，大便如常，小便频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前自觉左背部疼痛，未重视，3天前左侧背部出现桃核大小红斑水疱，伴刺痛不适，今日疼痛疼痛加剧，放射至腋下，遂今日至我科门诊就诊，诊断为“带状疱疹”，为系统治疗，收治入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治。患者多次因“咳嗽、咳痰”于外院反复住院治疗，该院诊断为：慢性支气管炎、肺气肿，治疗予以抗感染，解痉平喘，维持电解质平衡等对症治疗后好转出院。3天前，患者受凉后出现咳嗽阵作，咳少量黄白脓痰，无发热，伴胸闷憋喘，活动后及夜间明显，无喉间喘鸣，为求系统治疗，遂来我院就诊，门诊排除新冠肺炎后以”慢性阻塞性肺病伴急性加重“收入院。病中，患者咳嗽，咳黄脓痰，胸闷气喘，夜间不能平卧，双下肢无浮肿，乏力，无畏寒发热，无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，精神、食纳、睡眠可，小便如常，大便未解。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-18凌晨约3点突发二便失禁，家人未重视，清晨9时左右至外院检查提示大面积脑梗塞，予以抗血小板、稳定斑块、减轻脑细胞水肿等对症治疗。患者遗留不能言语、右侧肢体无力，4日前家人发现患者肢体无力较前加重，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收住入院。入院时患者神志清楚，精神可，不能言语，右侧肢体无力，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前爬山时自觉肢体右偏，言语欠利，未予重视，症状持续无缓解，遂来我院急诊就诊，查头颅CT提示脑梗塞，由急诊收住我院神经内科。入院后查颅脑MRI示：急性缺血性脑梗死。予抗血小板、调脂稳定斑块、清除氧自由基、改善循环等治疗后，患者自觉症状好转后出院。1天前患者自觉行走右偏较前加重，无饮水呛咳，无肢体活动障碍，今为进一步诊治遂至我院就诊。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无头晕头痛，无视物旋转及视物模糊，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头昏伴行走欠稳，当时至当地医院急查头颅MRI提示：急性脑梗死，经治疗（具体不详）后症情缓解不明显，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头昏伴行走欠稳，无恶心呕吐，胸闷偶作，头痛偶作，无四肢发麻，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无多饮、多食、多尿，近3个月体重下降约20斤左右，情志低落，纳食尚可，夜寐差，二便尚调，舌质红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七天前因饮食不节出现大便发黑，日行一次，量少，无粘液，伴腹部阵发性隐痛，无腰背部及双下肢放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，乏力，无心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，予药物（具体用药不详）口服后症状未见明显好转。七天间患者大便发黑症状未见明显好转，现为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便发黑，日行1-2次，无粘液，伴腹部阵发性隐痛，无腰背部及双下肢放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，乏力偶作，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 气虚血溢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，30日一行，7-8天净，量中度，无痛经，已绝经5年，绝经后一般情况尚可，无异常阴道出血及排液现象，G3P1。患者昨日因受凉劳累后出现下腹部及腰酸不适，经休息后无明显改善，故今天就诊于我院门诊，妇科检查提示宫体及双附件区压痛明显，现患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-03因颜面、身体浮肿、怕冷入住我院内分泌科，行腹部CT示胃窦部小弯侧壁增厚。建议行胃镜检查患者拒绝。2017-7患者复查腹部CT示胃窦部小弯侧壁增厚较前进展，遂入住徐州市中心医院行“胃切除术”，术中发现小肠、腹腔多发转移，术后病理示：远端胃浸润溃疡型低分化腺癌，侵及全层；双侧切缘净；淋巴结见癌转移（小弯1/10,大弯0/3）。患者术后恢复好，平稳出院。术后在徐州市中心医院行1周期“紫杉醇+奥沙利铂+替吉奥”化疗，因化疗反应大不能耐受，后改方案为“奥沙利铂150mg d1+替吉奥50mg bid d1-14,q21d”化疗5次，末次化疗时间2018年1月。2018-08患者因消瘦、腹胀至我院内分泌科住院查胸腹部CT提示不全性肠梗阻，遂转至我院普外科经胃肠减压、灌肠等处理后好转出院。后患者至上海复旦大学附属肿瘤医院就诊，建议原方案继续化疗。2018年9月患者入住我科，住院期间仍反复腹痛，联系普外科会诊，考虑不全性小肠梗阻，经小肠管减压、灌肠、营养支持等治疗后腹痛明显好转，梗阻未完全解除。2018-12-24患者因腹痛、乏力于徐州市二院住院治疗，行电子肠镜见大量剥脱粘膜，管腔狭窄，内镜未能通过。后患者转至我院，多次联系外院专家会诊，考虑病期晚，无手术、化疗指征，继续营养支持治疗为主，2019-03-04复查全腹部CT提示小肠肠管扩张、积液较前有所减轻。患者近日至南京鼓楼医院就诊，建议继续保守内科治疗为主。现患者仍觉双下肢乏力，为求进一步中西医治疗入住我科，入院时：患者消瘦，腹胀间作，肠鸣沥沥，偶感腹痛，双下肢乏力，小肠管在位畅，每日引流量约200-500ml，流质饮食，无反酸、嗳气，无恶心、呕吐，无恶寒、发热，无咳嗽、咳痰，小便量少，无大便，近半年消瘦10余斤。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现活动后胸闷不适，活动后明显，伴心慌乏力，纳食减少，头晕头昏，站立不稳，眼睑浮肿,夜寐差，双下肢水肿，未正规治疗，症状反复发作，今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科，入院时：患者胸闷憋喘，心慌乏力，端坐呼吸，不能平卧，面色晄白，双手发麻发凉，时有头晕头昏，站立不稳，恶心反胃，口干口苦，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，双下肢轻度水肿纳差，夜寐欠安，二便可。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现心慌，持续数分钟，休息后可缓解，无胸闷、胸痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，就诊于我院，门诊查心电图：窦性心动过速。心脏彩超未见明显异常。甲状腺功能未见明显异常。动态心电图：窦性心律，间歇性部分导联ST抬高。给予比索洛尔口服。期间心率控制尚可。1天前患者出现心慌加重，心率达150次/分，持续约3分钟，无胸闷、胸痛，无气短、乏力，遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：心悸易惊，无胸闷、胸痛，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无腹胀、腹泻，大小便尚调。睡眠尚可。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年来反复出现咳嗽、咳痰、胸闷气喘，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，诊断为“慢阻肺”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前受凉后再次出现发热,咳嗽，胸闷,咳痰色黄，质粘，时有血丝,气喘，在当地医院门诊查肺部CT示左肺上叶高密度影,考虑炎症,占位待排，两肺下叶局部支气管扩张,两肺气肿.为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无胸痛，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28天一行，3-4天净，量偏少，无痛经。末次月经：2018-08-20，10月上旬因阴道出血伴恶心不适至外院查血HCG阳性（具体不详），超声提示宫内早孕（自述，报告未见）。10月20日因“胚胎发育不良”于徐州和平妇产医院行药物流产，药流后查妇科彩超：宫体大小约49*45*38mm，肌层回声均匀，宫腔内见范围约27*13mm稍高回声，周边及内可见血流信号，左卵巢可见一枚大小约15*6mm，结论：宫腔内稍高回声区，左侧卵巢无回声。一周后患者复查超声示：宫腔分离约4mm。11月27日患者月经未潮，至温州市中西医结合医院查彩超示：宫腔内见大小约30*10mm的不均质团块，团块内见滋养血流信号，双侧卵巢大小形态正常，结论：宫腔残留；建议清宫治疗，患者拒绝；12月01日患者至温州医科大学复查血HCG：1975IU/l，12月02日超声示：宫腔内见范围约26*16*25mm的絮状低回声，内部回声不均匀，可探及血流回声，两侧卵巢大小及内部回声正常，诊断：宫腔内异常回声，胎膜残留？当地门诊予米非司酮、益母草胶囊口服5天，12月18日至温州医科大学查血常规未见异常，HCG：278IU/l，宫颈HPV23分型：HPV52阳性；复查彩超示：宫腔内异常回声，胎膜残留，建议清宫治疗，患者拒绝，门诊予黄体酮软胶囊口服1周、益母草胶囊口服半月，停药后未至。现患者未求进一步手术治疗入住我科，刻下：患者神清，精神好，无恶寒发热，无阴道流血，无恶心，纳可，无腹痛腰酸，寐安，二便调畅，舌瘀斑，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者反复多关节疼痛间作10年，主要累及颈椎、双肩关节、双膝关节、腰椎，休息时疼痛减轻，未予重视及治疗，2016年4月因左膝关节肿痛于我院骨科治疗，自诉肿胀发热，屈伸受限，行走困难，经活血化淤、调节骨质代谢及神经脱水消炎止痛，配合局部中药理疗，左膝关节肿痛明显减轻，出院后未再治疗，1年前车祸后多关节疼痛加重，休息后无明显好转，以右肩甲关节、腰部疼痛为著，为进一步治疗，遂就诊于我科，门诊拟“骨关节炎”收治入科，病程中患者一般情况差，行走时胸闷气喘，心前区偶绞痛，5分钟后可自行好转，偶夜间憋醒，常反酸嗳气，伴烧心感，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无光敏雷诺，无复发性口腔溃疡，无眼炎，无明显口干眼干，饮食睡眠差，小便量可，大便未见明显异常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始反复出现胸闷憋喘不适，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，患者自行服药（具体不详）后自诉症状缓解，当时未予重视，后上述症状时有发作，遂多次住院诊治，现长期服用地高辛0.125mg qd、螺内酯20mg qd、速尿20mg qd、倍他乐克12.5mg bid、缬沙坦40mg qd治疗。患者今晨不慎感寒后出现胸闷喘憋明显，气促乏力，不能平卧，端坐呼吸，咳嗽咳痰，患者服上述药物后症状缓解不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷喘憋明显，气促乏力，不能平卧，咳嗽咳痰，时有头晕，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻，纳食欠佳，夜寐欠安，二便一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下突发头昏沉、头晕，自觉四肢乏力、行走不稳，休息或深吸气后症状可缓解，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，头昏沉、头晕，伴恶心，口干无口苦，四肢乏力，无胸闷气喘，纳食可，夜寐一般，二便通畅。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约1天前无明显诱因出现头晕，伴有行走不稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，症状持续未见明显好转，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，记忆力差，反应迟钝，头晕不适，头发紧，双下肢无力，行走不稳，足部麻木,无头痛，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，食纳尚可，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前出现头晕伴行走欠稳，行走需要家人搀扶，当时自行口服药物治疗（具体不详），此后症情反复发作，现患者为求进一步明确诊疗遂由急诊收住入院，入院时：患者神清，精神萎，轮椅推入病房，头晕伴行走欠稳，恶心欲吐，困倦思睡，无头痛，饮食呛咳偶作，无胸闷胸痛，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，无腹痛腹泻，纳差，夜寐一般，大便尚可，夜尿频，排除不畅，舌质红，苔少，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕、头昏沉，伴有视物模糊，当时入住我院针灸科以“脑梗塞”收住入院，入院经治疗好转后出院，出院后症情时有反复，10余日前患者症情较前加重伴头痛，遂由门诊收入我科，入院症状：患者神志清，精神欠佳，头晕、头昏沉，头重脚轻，行走时如踩棉花感，伴有视物模糊，无视物成双，体位改变时诱发加重，记忆力下降明显，左侧额顶部紧痛，项肩部酸痛，左上肢桡侧麻木，心慌、胸闷、憋喘阵作，行走时诱发加重，无肢体不遂，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年前因“胃出血”就诊于徐州市中心医院，查血肌酐为320umol/L，余具体不详，患者长期口服黄葵胶囊及金水宝等药物，未规律复查，自诉2019年底查血肌酐仍波动在300-400umol/L指间（具体数值不详）；2月前患者出现低热（37.7℃），咳嗽咳白痰，自服“头孢类”及“感冒灵”等药物后上述症状消失，但出现双下肢乏力倦怠明显，遂至丰县中医院住院治疗，入院后查血肌酐为614.9umol/L，自诉合并贫血（具体数值未见），遂出院至我科住院治疗，入院后查血肌酐最高为677.43umol/L，合并贫血，夜尿增多约2-3次，查彩超示双肾萎缩，符合慢性肾衰竭诊断，因患者处于终末期肾病，建议患者行肾脏替代治疗，患者及家属表示同意，于2020-11-16在我科行腹膜透析置管术，术程、术后冲洗均顺利，2周后行规律腹膜透析治疗，入量300ml左右，体重未增长，尿量无减少，此次为行腹膜平衡试验由门诊收入我科,入院症见：乏力倦怠明显，口干，懒言，双下肢轻度水肿，纳眠尚可，大便调，夜尿2-3次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现言语欠清伴右侧肢体不遂，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，言语欠清，右侧肢体不遂，双下肢发沉，头胀，无头晕、头痛，无饮水呛咳，无胸闷、心慌，易出汗，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛不适，右侧前额连及枕部，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神差，头痛不适，以右侧前额连及枕部为主，呈胀痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后加重，伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便日行2-3次，无粘液脓血，曾于我科住院治疗，予抑酸护胃对症治疗后症状好转。近一年上腹胀痛反复发作，伴反酸烧心，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈间断性隐痛，进食后加重，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐差，小便调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，曾诊断为"支气管炎"，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。曾因为呼吸衰竭,加用无创辅助通气治疗,呼吸机压力15/6mmHg,出院后长期家庭呼吸机治疗，3天前受凉后出现咳嗽气喘加重，咳少许白粘痰，逐渐加重，动则喘促，伴有下肢水肿,遂至我院门诊求治，查胸部CT：1.慢支伴陈旧性病灶、肺气肿、多发肺大泡。 2.冠状动脉钙化。 3.纵隔内肿大淋巴结影。血常规未示明显异常，新冠抗体阴性，收入院进一步治疗。病中，患者无咳黄脓痰,无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2年前不幸摔伤致左小腿胫骨骨折，于外院行胫骨骨折髓内钉内固定术治疗，术后按时拆线，愈合情况可，现其术后2年，左下肢活动良好，无明显疼痛，为求取出内固定物，来我院门诊诊治，由门诊拟“左胫骨骨折术后”收治我区。病程中无发热，饮食及二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，7/22-23天，月经量偏少，色暗红，血块少许，轻-中痛经史，G3P0。患者末次月经2020-11-27，7天净，量色质如常，12-28日月经延期未至，自测尿HCG阳性，后未予重视。12月30日至我院门诊查血HCG：4750.6mIU/ml、P：26.68ng/ml、E2：261.47pg/ml，确认妊娠，后因腹痛伴阴道出血等于我科住院保胎治疗，今日上午病情好转出院。2小时前劳累后出现下腹疼痛伴阴道少量出血，色淡红，遂由门诊拟“先兆流产、复发性流产”收入院。刻下：患者阴道少量出血、色淡红，小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前坐椅子时不慎摔倒引起腰部疼痛， 自行贴膏药以缓解疼痛，在家休息后症状未见明显好转，患者及家人为求进一步治疗，遂今来我院门诊就诊，门诊摄片示：T11椎体新鲜压缩性骨折。门诊拟“腰痛病”收治入院。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年余前始反复活动后出现胸痛胸闷，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴心悸不宁，四肢乏力，外院诊断冠心病、心绞痛，常服用脑心通、麝香保心丸、阿司匹林治疗。多次因活动时胸闷不适住院。1小时前患者症状再发加重，为进一步诊治，拟“冠心病、劳力型心绞痛”收入住院。入院时：时有胸闷心悸，四肢乏力，头晕头昏，全身皮肤瘙痒，无黑矒，纳谷尚可，二便自调，夜寐一般。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前误吞枣核刺破肛内感染而发为脓肿，肛旁肿胀，予抗生素静滴，昨天自行溃破，间断有脓溢出，上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前常于活动时出现胸闷痛，位于心前区，呈钝痛，持续数分钟，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷痛较前加重，乏力，伴有出汗，无头晕、头痛，就诊于徐州市仁慈医院，查心电图：部分导联T波改变。遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2003年因突发呕血、黑便在市二院诊治，确诊为肝硬化（原因不明），食管、胃底静脉曲张破裂出血，遂于脾脏切除+断流术，术后四年来病情稳定，近十年患者间断出现呕血、黑便，约1-2次/年，多次住院予抑酸、止血对症治疗后症状缓解，末次住院时间为2019.08.25-2019.08.31日（444212），三天前患者解成形黑便一次，量不多，今晨患者无明显诱因再解柏油样便一次，成形，约50g，无明显头晕、乏力，无呕血，无心慌、汗出，无一过性晕厥，遂由家人送至我院，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力、大便发黑，无齿衄、鼻衄，无腹胀、双下肢水肿，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。

Answer: 气不摄血证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日3-5次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有糖尿病家族史，7年余前多次查空腹血糖>7mmol/l,外院明确诊断为“2型糖尿病”，曾用“二甲双胍片，门冬30 早12u 晚6u 皮下注射”等降糖方案，一年前因血糖控制稳定，自行停用胰岛素。目前降糖方案：“格华止 1片 3/日”，空腹血糖波动在9-13mmol/L。患者近一周自测空腹血糖波动在9-13mmmol/l，口渴多饮，夜尿频多，时有肢麻，小便偶有泡沫，求进一步治疗入住我科。现症：口渴多饮，夜尿频多，小便偶有泡沫，时有四肢麻木，时有胃胀反酸，腰部酸痛，纳可，大便正常，夜寐一般，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，大便带血，色鲜红，量多，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1天来症状明显加重，脱出无法还纳，大便出血，色鲜红，量多自行休息后无缓解，疼痛难忍，便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便出血，色鲜红，量多，大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧,夜寐差，未正规治疗，症状反复发作。10小时前，患者胸闷症状加重，不能平卧，端坐呼吸，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚可，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现言语欠利、左侧肢体无力，诊断为脑梗死，经治疗症状好转，遗留言语欠利、左下肢无力，近1月自觉症状较前加重，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“脑梗死”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语欠利，双下肢无力，左下肢明显，无头晕头痛、无胸闷心慌、无肢体抽搐，双眼流泪、怕光，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1年余前无明显诱因出现行走不稳，至徐州市第一医院诊断为脑梗塞，经治病情好转，仍有行走不稳后遗症，1月前症状较前加重，吞咽困难、饮水呛咳加重，予鼻饲饮食，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，行走不能，吞咽困难、饮水呛咳，语言不能，双膝关节疼痛，活动受限，无发热，时有憋喘，喉间痰鸣，夜间时有咳嗽，鼻饲饮食，夜寐欠佳，保留导尿，尿管在位引流畅，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者前日饮酒，昨日晨起解黑便1次，量中等，患者未予重视，未行特殊处理。后午后至晚间再次出现解黑色稀便，量一般，伴汗出、心慌、头晕、乏力等不适，遂至我院急诊就诊，测血压106/60mmHg，HR 94次/分，SPO2 98%，查血常规+超敏C反应蛋白示WBC 14.67*10^9/L，N 9.33*10^9/L，RBC 3.10*10^12/L，Hb103g/L。血电解质未见明显异常。心电图：窦性心律，基本正常心电图。现患者为求系统治疗，遂由急诊收入我科。病程中患者：未再解黑便，时有上腹不适，乏力时作，心慌、汗出较前好转，偶有恶心感，无头晕头痛，无呕吐，目前禁食中，小便量少。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期欠规则，1-2月一行，6-7天净，量中等，色红，有血块，否认痛经，G0P0，未避孕2年未孕，平素无异常出血史。患者PMP：2020-11-26，量色质如常，LMP：2021-01-04，3天净，患者有生育要求，拟行子宫输卵管造影，置管失败行宫腔镜检查提示：宫颈管见1.5*1.5cm占位，根位于宫颈管3cm处，宫腔未探及，考虑宫颈管占位，今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈管占位”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现吞咽困难，以进食馒头觉哽噎为主，食入即吐，无咽干咽痛，无食欲减退，无咳嗽咳痰，半年来病情呈进行性加重，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟食管肿物？收住入院。病程中患者吞咽困难，无嗳气反酸，无口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可，睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前无明显诱因出现进行性认知功能下降，伴有精神躁动不安，时有狂躁，症状进行性加重，后精神躁动、攻击性语言加重，遂至东方人民医院就诊，间断口服“奥氮平、美金刚、丙戊酸钠、左匹克隆”治疗，后自行停用药物，1月前,患者上述症状加重,未予特殊治疗，现为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊,由门诊收住入院,入院时:患者神志清晰,精神躁动不安，伴有攻击性语言，记忆力下降,以远期记忆为主,否认有视幻觉，饮食可、睡眠可,二便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于9天前在我院行腰椎手术，术后恢复尚可，予出院办理，感腰部疼痛伴活动受限不适，给予换药见手术切口少量渗出，红肿，硬结明显，明显影响正常生活，由门诊拟“腰椎术后血肿形成”收入我科。目前,神清,精神欠振,无头晕头痛,无胸闷心悸，无发热。腰部疼痛肿胀明显伴右下肢麻木不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前因工作受外伤后出现头晕，伴有头痛，视物旋转，恶心呕吐数次，行走欠稳，当时诊断为“眩晕（脑外伤）”，鉴定为工伤，其后多次反复发作，经治疗可缓解。今日患者诉再发头晕，伴有头痛，行走欠稳。遂至我院住院治疗。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕头痛间作，伴有行走欠稳，腰痛明显，下肢麻木，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因，出现右足发凉，皮温较左侧略低，无间歇性跛行，一直未予重视。一月前出现双下肢水肿，遂至我院门诊，为求进一步治疗，收入我区。目前：患者神清，精神可，双下肢浮肿，无明显乏力，时感困倦，较前畏寒，腰部酸痛，无下肢放射痛。纳寐可，便溏，2-3次每日，小便正常，无明显泡沫，舌质红嫩有齿痕，苔微黄腻，脉沉。无发热恶寒，无恶心呕吐。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未用药治疗，未监测血糖。近1周，患者自觉口干多饮多尿加重，近1周病情加重，发现空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时16mmol/L。为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者偶有头晕，无头痛，无胸闷、心慌，无咳嗽、咯痰，无恶心、呕吐，间作感上腹部剑突下不适，饱腹感。无双下肢麻木乏力，无双眼视物模糊。刻下：口干多饮，纳呆，口中粘痰，偶有头晕，大便稀溏，小便频，夜寐安。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2次，质软，排出不畅，伴便血，量少,手纸染血,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，便软，排出畅，无便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复头晕昏沉,伴恶心欲吐，耳鸣不适，每次持续时间约数小时至数天不等，休息后可自行缓解，半月前患者再次出现上述症状，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，纳食可，夜寐尚安，二便如常，舌淡有齿痕，苔白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-05因发热伴咳嗽查胸部CT见左肺病变。建议治疗后复查，患者未复查。2017-09至传染病院行气管镜未见异常。2017-10至四院就诊，行左肺占位穿刺：肺腺癌。基因检测结果均为阴性（患者口述）。2017-10至2018-2行培美曲塞+奈达铂化疗6次，评价疗效SD。2018-2-28胸部CT：左肺及右肺上中叶多发高密度、小结节，左肺下叶为著，较2018-1-12片部分高密度略好转，左侧少量胸腔积液纵膈肿大淋巴结，较前片部分略大，所见肝脏低密度影。头颅MRI：两侧额顶叶、脑干多发梗塞灶。2018-3-5、03-26行培美曲塞+卡铂维持化疗2周期。2018-4复查胸部CT：1.左肺占位较外院片密度减低，上叶范围稍增大；右肺上中叶病灶变化不明显；2.左肺胸腔少量积液；3.纵隔淋巴结增大。上腹部CT：1.肝内多发占位，建议：上腹部增强CT。评价SD。2018-4-18行培美曲塞800mg单药维持化疗。05-18化疗方案：培美曲塞二钠800mg VD d1+卡铂0.2g VD d1。06-20胸部CT示左肺下叶软组织影伴混杂密度 较前片（2018-04-16）略明显；右肺叶及左肺上叶多发斑片模糊影及小结节 较前片增多。全腹部CT：1、脂肪肝，肝右叶多发小低密度 较前片（2018-04-16）未见明显变化。2、考虑右肾囊肿伴复杂囊肿，同前相仿。06-25开始自服安罗替尼靶向治疗，出现甲减、轻度手足皮肤反应，定期复查评价SD，2019-01-17查胸部CT示两肺多发小结节，较前稍增多，部分结节增大。全腹部CT：肝右前叶稍低密度。脂肪肝。右肾中极稍低密度。两侧肾上腺增粗。建议：上、中腹部增强CT。评价PD，因经济等因素，患者要求继服安罗替尼靶向治疗，效果欠佳，2019-05-22胸部CT示两肺叶磨玻璃影及蜂窝状混杂密度影，较前片（2019-04-11）范围增大。两肺多发小结节，部分较前略增大。2019-05-26、06-20、07-11、08-01、08-22行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗5周期，疗效评价SD，后因经济因素未再治疗。间断自服安罗替尼靶向治疗。11-12胸部CT示两肺斑片状影，两肺多发小结节，较前片（2019-09-26）略增多。评价PD，患者反复咳喘，行对症治疗好转。2019-12-10行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗1周期，门诊查胸部CT示两肺斑片状影， 两肺多发小结节，较前片（2019-11-13）略增多，排除相关禁忌,2020-01-09原方案化疗。患者昨起憋喘加重，今为求进一步诊治收住入院。门诊查血常规未见明显异常，CEA 12.76 ng/ml，CA153 62.2U/ml，胸部CT：两肺斑片状影，两肺多发小结节，较前片（2019-12-24）增多；左肺支气管扩张，左下胸膜增厚粘连，同前相仿；纵隔多发淋巴结，大致同前；冠状动脉钙化影，同前。排除新型冠状病毒肺炎。入院时患者诉时咳喘，咳嗽、咳痰，活动后加重，乏力，无明显头晕、头痛，食纳欠佳，无腹痛，四肢末梢麻木、发凉，手足无明显皮疹，双下肢沉重感，二便正常，夜寐欠佳。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前常于活动时出现胸闷心慌，持续数分钟，休息后可缓解，无明显胸痛及放射痛,无气短、乏力,至我院就诊行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段D1开口前99%狭窄，D1开口狭窄80%，LAD远段可见一肌桥，收缩期狭窄85%， LCX中段50%狭窄；OM1近段85%狭窄。RCA近段85%狭窄，予LAD、RCA病变处各植入一枚支架。术后患者规律服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、倍他乐克等药物。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷心慌较前加重，偶有气短、乏力，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，时作时休，动则益甚，倦怠乏力，无胸痛及放射痛，无头晕、头痛，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，伴便血，色鲜红，点滴而出，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现双侧耳后胀痛不适，症状时轻时重，后逐渐出现左侧口角歪斜，自行外院抗感染治疗后，症状无改善，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗收入院。刻下：患者神清，精神一般，左侧口角歪斜，双侧耳后胀痛不适，左侧为甚，不伴耳胀、耳鸣不适，无听觉过敏，未见明显疱疹，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉弦数。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予口服药物治疗，症状反复发作，10余天前患者突感头晕频作，头昏，头胀痛，头重如裹，头皮麻木，肢体乏力，双下肢为著，行走尚平稳，胸闷心慌时作，胸痛偶作，为刺痛，伴肩背部放射痛，持续时间不等，休息后可缓解，气短，活动后为著，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现腰部疼痛不适，短距离行走即疼痛加重，休息后可继续行走，严重影响正常生活治疗。故为求进一步治疗，今日至我院就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎椎管狭窄”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前18天，于本院行肛周脓肿切开根治术，术后切口恢复可，予办理出院，今因肛门切口疼痛，要求住院换药收入院。刻下：肛门稍许疼痛，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今上午8时许无明显诱因突发右侧肢体麻木无力，需搀扶行走，行走时向右偏斜，无肢体疼痛，伴有头晕、全身乏力，无头痛、恶心、呕吐，无头重脚轻、无视物模糊，卧床休息后不适症状稍好转，至医院就诊，急查头颅CT示脑梗塞，由急诊收住入院。病程中患者无意识丧失，无头痛、耳鸣，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹泻。入院症状：神志清晰，精神稍差，反应尚可，右下肢行走无力，可搀扶行走，言语尚清，头晕不适，食纳尚可，夜寐不安，二便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年2月无明显诱因出现咳血，反复出现咯血，2017-03-06至上海胸科医院就诊，胸部CT提示左肺上叶肺门处可见软组织肿块影，大小约3.3*4.3cm，左肺上叶另见小结节，局部肺实变。纵膈内、主动脉弓旁可见肿大淋巴结影，断经约1.3cm。考虑肺癌，排除相关禁忌，2017-03-13全麻下行左肺上叶袖式切除术，术中冰冻示：鳞癌。术后予抗炎、化痰等治疗。术后病理回示（2017-03-19）：左肺上叶根部角化型鳞状细胞癌，中-低分化，伴坏死，大小5*5*4cm，肿瘤抵达胸膜下，未突破弹力层，见支气管管壁浸润。支气管切端未见癌累及。淋巴结3+/8组见癌转移。第6组2+/2，第7组：3+/4，管口淋巴结：2+/2.第4组1枚、8组2枚、9组3枚、10组6枚、11组1枚未见累及。酶标：TTF-1：-,P40：+, CK5/6：+,NapsinA:-。患者术后恢复可，至我院复查胸部及全腹部增强CT未见异常。排除化疗禁忌，2017-05-04、5-25、6-15、7-16予“紫杉醇+顺铂”方案化疗4周期，具体：紫杉醇240mg d1+顺铂60mg d1-2，并予保肝护胃、止吐、水化、利水等治疗，过程顺利。2018年5月患者食纳差，至我院住院复查，胸部增强CT：较前片（2017-11-21）比较：1.左肺Ca术后改变。2.右肺上叶前段小结节（太小无法评估强化程度），新增。3.两肺叶间质性改变。4.纵隔内见肿大淋巴结，新增。5.肝脏多发囊肿。考虑肿瘤进展，于2018-05-16、2018-06-07、2018-08-02、2018-08-23行“多西他赛+顺铂”方案化疗4周期，具体方案：多西他赛120mg d1+顺铂60mg d1-2，过程顺利。患者2018年6月曾至矿务局总医院行胸部放疗（具体剂量不详），过程顺利，期间定期复查胸部CT，病情稳定。后患者于我院门诊行中医中药治疗至今，1周前患者于我院复查胸腹部CT提示肺部病灶较前增多、新发肝脏转移瘤，提示病情进展，现患者为求进一步治疗入住我科。入院时：患者偶有恶心、呕吐、反酸，咳嗽、咳痰，活动后感憋喘，乏力，食欲差，进食量可，无寒战、发热，无尿频、尿急，夜寐一般，大便可，消瘦，近2月来体重下降约4kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因右肩部感疼痛不适，自行外敷姜片后晚间发现右肩部出现少量红斑丘疹，伴轻度针刺样疼痛不适，其上有少量粟粒大小水疱，皮损呈带状分布，患者未予重视，昨日患者发现红斑水疱已扩展至右胸背部，针刺样疼痛感较前较重，夜间为甚，遂至我科门诊就医，诊断为“带状疱疹”，予泛昔洛伟、甲钴胺、维生素B1口服后仍有疼痛不适，遂至我科住院治疗。门诊查新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，3-4天净，经量中等，色红，无血块，偶痛经，G2P0，2018年04月计划外妊娠行“人工流产术”。LMP：2019-02-13，量色同平素。患者03-13日自测尿妊娠弱阳性，03-18日至我院门诊就诊查血HCG：474.8mIU/ml、孕酮：24.35ng/ml，03-20日至我院门诊复查血HCG：1463.8mIU/ml、孕酮：23.84ng/ml。03-25日复查血HCG：11469.4mIU/ml，孕酮：21.93ng/ml。04月中旬查彩超示：宫内早孕（囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态如常）（自诉具体报告未见）。04-24日至我院门诊复查彩超提示：宫内早孕、新芽搏动未见、请结合临床（宫内见50*29mm孕囊回声，囊内可见明显卵黄囊，胚芽大小约25*13mm，未见明显原始心管搏动）、结合患者停经天数和超声提示考虑胚胎停止发育，建议患者住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：患者一般情况可，无恶寒发热，无小腹疼痛，无阴道出血，腰酸不适，纳食可，夜寐欠安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月来无明显诱因下出现腹部及后腰部隐痛不适，伴有乏力、食欲不振，并渐加重。5日前患至当地医院就诊，行彩超检查示：腹膜后混合性占位病变，性质待查，进一步行腹部CT扫描示：双肾占位性病变，双侧肾上腺结节；所示两肺转移性病变。昨日至沛县中医院行MRI检查示：肝实质信号欠均匀；双肾异常信号影；双侧肺下叶转移瘤可能。现为进一步诊治，今日至我科就诊，门诊以“腹膜后占位待查”收入住院。入院症见：患者一般情况可，腹部及后腰部隐痛不适间作，无寒战、发热，无腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，食纳一般，二便自调，夜寐安，近1月体重减轻约4公斤。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前突发四肢乏力，双下肢为重，不能自行行走，于当地医院就诊，诊断为“脑梗死”，予对症治疗（具体不详），后患者病情稳定后出院，遗留四肢乏力，双下肢体活动不利、挛缩，不能行走，曾多次于外院行康复治疗。3月余前患者嗜睡，呼之不应，为求中西医结合诊治，遂来我院，诊断考虑“脑梗死后遗症”，予醒神开窍、营养神经等治疗半月，患者自觉症状好转后出院。今晨患者无明显诱因下出现高热，体温最高39.5℃，伴畏寒、寒战，为进一步诊治遂来我院，入院时患者嗜睡，呼之不应，刺激后可睁眼；咳嗽，咳少量白粘痰，无恶心呕吐，神经系统检查因患者不能配合，无法正确评估，饮食差，二便如常。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，4天来上述症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，双下肢水肿。患者就诊于当地医院，给予对症处理，未见明显好转。1周前转到我院就诊，考虑诊断为急性左心衰、急性心肌梗死，给予强心、利尿、抗血小板、调脂稳斑等治疗。症状较前有减轻，但患者及家属拒绝进一步治疗，自动出院。1天前患者自觉胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，双下肢重度水肿，夜间不能平卧，端坐呼吸，遂至我院就诊，门诊拟“急性左心衰竭 急性心肌梗死”收住入院，入院时：患者端坐呼吸，疲乏无力，心悸气短，无胸痛，腹胀纳呆，唇甲青紫，颜面青黑，纳欠佳，小便量少，大便干结，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无明显诱因出现口角流涎伴右下肢无力，症状持续，曾在家中摔倒两次，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧口角流涎，右下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前受凉后出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，伴胸闷气短，活动后加重，无喉间喘鸣，于徐州市中心医院查胸部CT(2020-02-18，徐州市中心医院）示右肺下叶散在炎症，不符合病毒性肺炎典型表现；血常规+CRP(2020-02-18，徐州市中心医院)无异常；心电图(2020-02-18，徐州市中心医院）示窦性心律，正常范围心电图；开予左氧氟沙星、金荞麦口服后，效果欠佳；现患者自觉咳嗽咳痰加重，来我院就诊，门诊以“咳嗽病”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，5天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，肛周瘙痒感明显，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。3天来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，瘙痒难忍，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10年来常于无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数秒至数分钟不等，休息后可缓解，未予重视，2018症状再发加重至徐州市二院查冠脉CTA提示部分血管狭窄30%（具体不详）。不规律服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙药物治疗，症状时有发作，1天前患者自觉胸痛症状再发加重，位于胸骨中段，呈点状，性质表述不清，偶有后背、肩部疼痛感，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者时有胸闷痛，偶有后背、肩部疼痛感，头部胀痛，无心慌、乏力，无头晕、黒朦，无咳嗽、咳痰，无恶心呕吐，无恶寒发热，无腹胀腹痛，纳可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日2-3行，质软，排出不畅，偶伴便血，量少,色鲜红,偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日上午8点无明显诱因出现头晕，伴视物旋转、恶心干呕，行走不能，症状持续未见明显缓解，急至我院急诊就诊，为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中患者无头痛，无发热，无四肢抽搐，无饮水呛咳，无心慌胸闷，无视物成双，无意识丧失。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕伴恶心干呕、视物旋转，体位变化时症状加重，行走不能，耳鸣轰响，听力下降，纳食可，夜寐安，大便如常，小便如常。舌淡紫，苔白，脉洪。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前面部出现少量粟粒大小不等的红斑丘疹，并感瘙痒，逐渐增多，陆续蔓延至腹部、背部，曾于我科门诊就诊，诊断为“湿疹”，予口服及外用药物（具体名称不详）2周，效果不著，后至南京中医院就诊，予口服及外用药物（具体名称不详）、中药汤剂内服半个月，效果亦不明显，泛发至四肢，时有剧烈瘙痒，夜间较著。今再至我科门诊就诊，为求进一步诊治，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前出现记忆力下降，症状进行性加重，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近期记忆力为主,执行能力、定向力、计算力下降，无头晕头痛、无胸闷心慌、无肢体不遂，纳食欠佳，夜寐可，小便尚调，便秘。舌暗，苔薄，脉弦滑。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来，每遇感寒受凉后，出现咳嗽、咳痰，予抗炎、化痰等治疗后，病情好转，诊断为慢性支气管炎，病情反复发作，间断治疗。患者1周前受凉后，再次出现咳嗽，咳吐中等量白痰，痰尚能咳出，无明显胸闷气喘，无发热，口服阿奇霉素药物抗炎治疗后，症状无明显好转，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前躯干部出现多数红斑丘疹，伴瘙痒不适，且皮疹逐渐增多，连成片状，患者曾多次至徐医附院、京城皮肤病医院及我科门诊就医，诊断为“湿疹”，予以药物（具体不详）内服加外用，病情反复发作，瘙痒难耐。患者去年7月全身泛发红斑丘疹，就诊于徐医附院，予以龙胆泻肝胶囊、依巴斯汀、硫酸羟氯喹内服，复方氟米松、维生素E外用，病情好转不明显。患者自行外用皮炎平治疗，全身皮疹未见明显消退，仍感瘙痒明显，今为求进一步系统治疗，遂至我科住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食欠佳，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘疼痛硬结，伴肛内肿物外脱，难以回纳，便后用手方可拖回，无发热，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁疼痛硬结，肛内有少许脓液外溢，肛内肿物外脱，难以回纳，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.09月因脓血粘液变行场景检查示直肠管状腺癌，遂于2018.09.10日行直肠癌根治术+末端回肠保护性双腔造口术，术后先后行6次化疗，2019.02月造口回纳后出现大便次数增多，不成形，未见脓血粘液便，无腹痛，排气增多，饮食及体重正常。今为求进一步诊治而来我院，门诊遂拟直肠癌术后收入我科。发病来，患者大便不成形，肛门口灼热感，活动后伴有胸闷、气短，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出及便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日一行，质软，排出畅，伴便血，量多,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检查血糖升高，稍有口干多饮，诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物二甲双胍2片，间断口服，具体用量不详。目前降糖方案为：“阿卡波糖 1片 po tid,二甲双胍2片 po bid”，血糖波动于空腹血糖 8mmol/l。近半年来病情加重，去年10月于徐州市中心医院体检时发现空腹血糖达到11mmol/l，3天前于睢宁县人民医院体检时发现空腹血糖达到13.17mmol/l，糖化血红蛋白 9.1%，近1年来体重下降10kg，遂来我院就诊。病程中患者神清，精神尚可，倦怠乏力，气短懒言，口干多饮多尿间作，未感视物模糊，无泡沫尿，未感胸闷胸痛，未感四肢麻木、疼痛，大小便正常，睡眠可，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日2-3次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕、胸闷，无视物旋转，无恶心呕吐，不随体位改变而加重，未予重视，症状持续不缓解，为求进一步中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神志尚清，精神一般，头晕、胸闷间作，右侧偏头痛偶发，偶有心慌心悸，右侧胁肋部疼痛，右腿疼痛，无肢体活动障碍，无咳嗽咳痰，纳寐尚可，二便自调，舌淡，舌边齿痕，舌下脉络瘀滞，苔黄腻，脉弦。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现胸闷痛，伴有胸闷、气短、乏力，每次持续3-5分钟，休息后可好转，2019年2月曾于外院行冠脉造影检查，提示冠脉轻度狭窄（具体不详），予“阿司匹林、倍他乐克、瑞舒伐他汀”等药物治疗，患者胸闷痛症状仍反复发作。2月前患者感胸闷痛症状较前加重，伴左肩臂放射痛，持续半小时，休息后可好转，患者于2020-01-06于徐医附院行活动平板检查示阴性，今患者为求进一步诊治来我院就诊，门诊拟“冠心病”收治入院。入院时：患者仍有胸痛及左肩臂放射痛，伴胸闷、乏力，无黑矇晕厥，无头晕头痛，无发热咳嗽，目前精神饮食可，二便尚可，夜寐一般，近期体重未见明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前行脾脏手术及肠粘连术后出现大便难解，约2-3日一行，伴有腹部胀满，间断服用酚酞片后症状缓解，一年前曾入住我科，诊断考虑：1.不全性肠梗阻 2.脾切除术后，近一个月患者自觉便秘加重，持续时间长，服用番泻叶后解少量稀便，予今日来我院门诊就诊，门诊遂拟便秘收住入院，病程中患者大便未行，脐周胀满、乏力，偶有心慌胸闷，头晕头痛，无发热，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，排气减少，体重无明显变化。

Answer: 气阴亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于16年前出现多饮多尿，至医院检查示空腹血糖9.0mmol/L，服用消渴丸、黄芪颗粒、盐酸二甲双胍降糖治疗，血糖控制差，自2017年6月改为门冬胰岛素早6u、中7u、晚7u iH 三餐前及长秀霖6u iH 睡前控制血糖，平素血糖控制欠佳。3年前出现双下肢可凹陷性浮肿，时轻时重，测血压升高，最高达190/100mmHg，平素服用非洛地平、缬沙坦降压治疗，血压控制欠佳。曾至外院住院治疗，予降压、降糖、保肾、利尿消肿治疗后浮肿消退，症状缓解（具体不详）。2年前在我科住院检查发现血肌酐明显升高，2019年4月再次因憋喘水肿至我科就诊，查尿素氮28.80mmol/L↑,肌酐 743.40umol/L↑；予血液透析治疗，现每周透析2次（血液透析1次及血液透析滤过1次），患者近2月出现晨起恶心呕吐，休息半小时可缓解，透析过程中，约2h左右出现头痛不适，下机后可缓解，透析过程中血压波动在160-170/80mmHg，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者晨起恶心呕吐，休息半小时可缓解，乏力倦怠，纳寐欠佳，夜尿3-4次，大便偏干，2日一行，舌淡，苔白腻，脉沉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前行走时突发头晕，为一过性，持续时间约数秒钟，无双眼黑蒙、肢体乏力麻木等不适，头晕发作与体位无明显关系，患者未予重视，此后又反复发作数次，遂来我院门诊就诊，查头颅CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。为进一步中西医结合治疗，门诊拟“眩晕病”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，无明显头晕，胸闷偶作，行走正常，无肢体麻木、乏力，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无咳嗽咯痰，饮食一般，夜寐欠佳，大小便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40余年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“门冬胰岛素早8u中8u晚8u餐前皮下注射、长秀霖18u 每晚皮下注射、二甲双胍0.5g bid”，自测空腹血糖波动在7-9mmol/L，餐后血糖10mmol/L。1周前患者视物模糊较前加重，头部皮肤有多处痤疮、瘙痒，偶感心慌胸闷，活动后加重，腰痛时作，偶有四肢麻木感，遂来本院，小便中偶有泡沫，夜寐可，纳可，二便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软（长期依靠开塞露、泻药辅助排便），排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因胃镜示胃息肉，行胃镜下息肉切除治疗，术后间断出现腹胀，未予特殊治疗，症状时有反复，为求中西医结合治疗后，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷不馨，腹胀间作，无明显嗳气及反酸，无明显腹痛，大便稍费力，小便尚调，夜寐尚安。病程中无发热，偶有恶心，无明显呕吐，无黑便，近期出现视物模糊。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013年因“不规则阴道流血伴腹痛”至徐州医科大学附属医院就诊，查彩超示：盆腔多发相融囊性及囊实性团块，形态不规则，范围约12.6*6.3*9.1cm，边界不清，局部与子宫分解不清。上腹部MRI平扫：肝脏包膜下及实质内多发占位。后行肝穿刺活检，病理为腺癌。考虑卵巢癌肝转移。排除禁忌后于2013-04-06行“多西他赛120mg+奈达铂120mg”化疗，静脉使用多西他赛时出现严重胸闷、憋喘等过敏反应，经对症处理后好转。后于2013-04-07改用“环磷酰胺0.8+表柔比星120mg+奈达铂120mg”化疗5周期，期间复查肝转移灶消失。后于2013年8月行“卵巢癌根治术”（具体不详），术后行8周期辅助化疗，疗程顺利，定期复查病情稳定。2017年患者发现右侧乳房肿块，排除禁忌后于2017年9月行“右乳癌根治术”，病理示右乳浸润性导管癌。术后行6周期“长春瑞滨40mg d1、8+奈达铂50mg d1-3，q21d”方案化疗，疗程顺利，无明显化疗反应。后口服来曲唑至今。期间定期复查病情稳定，末次复查2019年5月。患者长期于我院门诊口服中药治疗，现为求中西医结合治疗收入我科。入院时：患者一般状况尚可，诉双下肢酸痛间作，时感潮热，无恶寒发热，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4小时前不慎从高处跌落，当时即感腰背部疼痛剧烈，活动受限，休息后症状无缓解，于当地医院拍片示：腰1椎体爆裂性骨折。故患者为求进一步治疗，急来我院急诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“腰椎骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便未解，双下肢感觉及活动尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，查电子胃镜：糜烂性胃炎、十二指肠溃疡。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下突然出现头晕头痛间作，伴有行走欠稳,无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕头痛,行走欠稳,胸闷阵作,全身乏力，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年01月19日突发神志不清，对答不能，左侧肢体无力，于我院急查颅脑CT提示急性脑梗死，在我院治疗后病情好转出院，仍遗留有左侧肢体无力，现为求进一步中西结合康复治疗收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，左下肢制动，言语模糊，无饮水呛咳，睡眠饮食尚可，留置尿管，大便偏稀，体力较前下降，体重基本同前。舌淡红，苔薄白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起发现右侧口眼歪斜，右侧眼睑闭合不全，右侧额纹变浅，右侧耳后酸胀，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神欠佳，右侧口角下垂，右侧口角麻木，右侧眼睑闭合不全，右侧额纹变浅，右侧耳后酸胀，无胸闷、心悸，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食尚可，睡眠可，二便可。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现纳差，不欲进食，进食后无恶心呕吐，无上腹部疼痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，伴乏力不适，活动后加重，伴活动后胸闷气喘不适，伴咳嗽、咳痰，痰粘稠不易咳出，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物“消渴康、伏格列波糖”治疗1月后，自行停药。3周前因血糖控制欠佳，开始口服“消渴康1袋 tid、伏格列波糖1片 tid”，空腹血糖控制在 8mmol/l左右，餐后2h血糖控制在10mmol/l左右。4月前患者感周身酸痛，体检时查骨密度示轻度骨质疏松，现患者为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者口干多饮，稍感视物模糊，无心慌胸闷及心前区不适，偶感双下肢麻木，纳食可，小便有泡沫，大便正常，夜寐安。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血呈喷射样，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头晕间作，伴有颈项部不适，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。十天前，患者诉头晕症状较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有颈项部不适，行走欠稳，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感头晕胸闷心慌时作，下肢乏力，予住院治疗，诊断“脑梗死”，好转后出院，平素予口服药物治疗，症状反复发作，3天前患者受凉后感头晕胸闷频作，心中悸动不安，持续时间不等，下肢乏力，走路不稳，为进一步诊治收住入院。病程中患者头晕胸闷心慌时作，下肢乏力，咳嗽无痰，无恶寒发热，无胸痛放射痛，无夜间憋醒，无意识障碍，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳差，夜间睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现右肩关节活动欠利，外展、上举受限，局部疼痛、活动时疼痛加重，可因劳累症状加重，今为进一步中西医结合治疗来我院就诊。刻下：患者神清，精神欠佳，右肩疼痛，活动受限，外展、上举受限，右侧腹股沟处压痛，右侧膝关节处疼痛，关节活动受限，时有头痛，无发热，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，纳食一般，夜寐尚可，大便次数多，2-3次/日，小便正常，舌淡紫，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明确诱因出现腰痛不适，未予系统治疗，今日患者突发腰痛症状加重，并出现左下肢放射痛伴，今为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：患者神清，精神可，腰痛，左下肢疼痛，时有麻木感，无行走不稳，食纳可，夜寐安，二便畅，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风寒痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因出现脐周疼痛，伴右下腹放射痛，反酸、烧心偶作，无嗳气、腹胀，无恶心呕吐，无发热，头晕头痛偶作，无胸闷憋喘，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至山东枣庄矿务局医院住院治疗，经相关对症治疗（具体治疗经过不详）后症状好转出院。十年来患者脐周隐痛间断发作，2017年3月21日于外院行电子肠镜考虑“距肛门16cm见2枚息肉，山田1型，直径0.3cm”，当时未予治疗。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：脐周疼痛，呈间断性隐痛，伴右下腹放射痛，反酸、烧心偶作，无嗳气、腹胀，无恶心呕吐，无发热，头晕头痛偶作，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前劳累受凉后出现左膝关节肿胀严重，疼痛，活动受限。休息后患者症状未见缓解且加重，影响日常生活，昨日患者为求治疗前来我院就诊。我科检查后给予左膝MRI回示：1.左膝内侧半月板后角Ⅲ及损伤。 2.左膝外侧半月板囊肿。 3.左膝滑膜炎。门诊为进一步治疗，予以胸部CT示：肺部螺旋CT平扫未示明确异常。脂肪肝。新冠肺炎核酸抗体阴性。门诊以“左膝关节滑膜炎”收入隔离病房住院。入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，恶心呕吐。平素饮食及睡眠良好，二便调。

Answer: 风湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于06.24无明显诱因下突然出现头晕，伴有言语欠清，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至灵璧人民医院就诊，查头颅MR：左侧脑桥小脑角新鲜梗死，予以对症治疗，症状无明显改善，并逐渐加重，遂至徐州市四院住院治疗，经积极对症治疗，患者病情暂稳定。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，言语欠清，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，保留胃管，鼻饲流质饮食，寐欠安，保留导尿，大便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前因咳嗽予抗感染治疗后出现食欲减退，饮食减少，伴有乏力，口干，体重下降，无发热汗出，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，二便调，夜寐安，未行系统检查与治疗，患者乏力、食欲不振明显，近一周体重下降5斤，为求进一步治疗，门诊拟纳差待查收住我科。病程中患者食欲不振，饮食减少，体重下降。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自2018-03无明显诱因下出现右下肢无力，稍感酸痛，行走尚可，无构音不清，无吞咽费力，后逐渐发展至右上肢，出现右上肢无力，抬举受限，左上肢无力，症状逐渐加重。随后曾至徐州二院、四院、矿总、北京西京中医院就诊，查肌电图：神经源性损害，累及上下肢肌和T8椎旁肌以及斜方肌，脊髓前角细胞损害可首先考虑。诊断考虑“运动神经元病”，治疗予“力如肽”，效果不甚明显。今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，四肢无力，行走欠稳，双上肢抬举受限，无构音尚清，无饮水呛咳，无吞咽困难，无咀嚼费力，无强哭强笑，无呼吸费力，无头痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳白粘痰、胸闷气喘，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及气喘症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、心功能不全”,多次因病情加重住院就诊.患者1周前无明显诱因出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，伴有胸闷气喘，动则喘促。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血、胸痛，无双下肢轻度水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-7-25突发左侧肢体无力，至二院查头颅CT提示脑梗塞，予以抗血小板、清除自由基等对症治疗，患者遗留左侧肢体无力、活动不利。近4日患者自觉肢体无力较前加重，伴有麻木感，今为进一步中西医结合康复诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，左颈部皮下包块疼痛不适，左侧口角歪斜，左侧肢体无力、麻木，纳食可，夜寐欠佳，小便通畅，大便2-3日一行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因，出现言语欠利，含糊欠清，后出现右侧半身无力，行走不能，未予特殊重视，今未见好转，至我院门诊就诊，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠利，含糊欠清，四肢无力，右侧明显，站立及行走不能，饮水是否呛咳不明确，二便尚调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，伴左侧头部麻木，有紧箍感，未予重视，症状持续，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊查血常规、胸部CT、新冠抗体排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，头昏沉，左侧头部麻木，右侧下肢麻木，行走乏力，四肢发麻，双眼视物模糊，时有不自主汗出，心慌、心悸间作，否认头痛，否认恶心呕吐，否认咳嗽咳痰，否认腹痛腹泻，纳食欠佳，夜寐不佳，二便正常。舌淡边有齿痕，苔腻，脉左弦滑，右弦缓。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，肛周瘙痒感明显，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。3天来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，瘙痒难忍，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，24-37日一行，7天净，量中，色红，无血块，无痛经，G0P0。患者因有生育要求，2018年10月于棠张镇医院体检，查彩超提示盆腔肿物（右侧附件区可见暗区，约42*37mm），未予以诊疗，后间断检查发现盆腔肿物较前有增大，但未予诊疗。患者2019-11-12于我院检查彩超提示宫腔内未见明显占位，右侧卵巢内见52*45mm囊性包块，内见密集点状回声，患者PMP：2019-11-30，月经干净后复查彩超右侧卵巢内见47*46mm囊性暗区，考虑卵巢囊肿可能，建议患者手术治疗，患者LMP：2019-12-28，量少，3天净，现患者为求手术治疗收入院。刻下：一般情况可，无腹痛及阴道出血，偶有头晕不适，无恶寒发热，纳可，寐安，二便调畅，舌暗红苔薄脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年前查出有腰椎间盘突出病，未予重视，此期间腰痛症状反复发作，劳累或受凉后加重，休息后可缓解，病情逐渐加重，逐渐出现左下肢疼痛麻木明显，行走后明显，止步休息可有所缓解，痛时呈腰部至左下肢至小腿内外，1月前上述症情再次加重，痛时左下肢自觉无力、行走困难、夜晚因疼痛不能安睡，曾行经针灸，推拿等保守治疗，症状未有明显减轻，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，休息及后症状稍缓解。近1周来患者症状逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊予腰椎MR提示L4/5椎间盘突出，拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢放射性疼痛，伴行走不利，右下肢无疼痛麻木不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前无明显诱因出现口干多饮，查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍、拜糖平等多种降糖药物（具体不详）。2年前因血糖控制差开始皮下注射胰岛素治疗，目前降糖方案：“拜糖平50mg qd，长秀霖5U 22:00皮下注射，优泌乐中8U晚6U饭前皮下注射”，自测空腹血糖波动在7-9mmol/L，餐后血糖10-11mmol/L。1周前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利伴麻木，行走不稳，双下肢酸软，左下肢尤甚，口干多饮，体倦乏力，心慌胸闷气喘，活动后加重，时有周身瘙痒，纳食差，夜寐安，二便尚调。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月余前无明显诱因出现左下肢酸痛不适，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，双上肢时有不自主抖动，左手为甚，左下肢酸痛不适，夜间明显，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐差。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：发现血糖升高10余年；3年前因全身浮肿，眼睑及双下肢较深，查肾功能提示血肌酐升高（具体数值不详）。2019-1-15至徐医附院就诊，查血肌酐466umol/L，予保肾、改善循环、降糖、降压等治疗后好转，2019-3徐州市四院查肾功能：BUN30.05mmol/L，Scr421.4umol/L；5月13日为行动静脉瘘手术入住徐州市四院，查肾功能：BUN39.42mmol/L，Scr747.3umol/L；血常规：Hb85g/L。甲状旁腺激素 391.7pg/ml；尿常规：蛋白3+，潜血2+；四对：乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性；心脏彩超：主动脉瓣退行性变，二尖瓣、三尖瓣轻度反流，心功能不全，心包积液；其后患者至当地医院就诊，因患者为乙肝患者，当地无法行血液透析治疗，患者1月前因夜间睡觉憋闷不适，坐起可缓解，7月9日至我科就诊，查血肌酐 972.94umol/L,予血液透析治疗后症状明显好转；患者今日再次因双下肢水肿至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者眼睑及双下肢浮肿、乏力纳差，夜寐欠安，夜间无憋喘，小便量少，约500ml/d，大便经常干燥难解。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行3次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，时有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至我院就诊，查胃镜示：1.慢性胃炎伴陈旧性出血2.胃窦及胃角多发粘膜隆起3.十二指肠球炎，胃镜病理：（胃窦）粘膜中-重度慢性炎伴灶性萎缩及肠上皮化生，建议免疫组化分型。予口服药物（所用药物不祥）后症状好转。2月来患者上腹部疼痛症状反复发作，偶有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感。现患者为求进一步诊治，来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，时有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐尚安，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便带血，伴消瘦，至我院就诊，查全腹CT示1.直肠中上段管壁增厚，肠系膜脂肪间隙模糊 建议：肠镜检查及MRI。2.前列腺体积增大。3.右侧髋臼旁囊性占位。4.中上腹部平扫未见明显异常。建议患者行肠镜进一步检查及手术治疗，患者拒绝。予对症治疗为主。1年来患者体重逐渐下降，伴食欲减退，纳食减少，大便带鲜血，鲜血量少，每日1-2次，质稀不成形，无腹部疼痛，无反酸嗳气，无发热，小便正常。患者未正规治疗。近1周来患者食欲减退较前加重，饮食量减少更著，大便质稀，每日1-2次，夹有少量鲜血。近期体重下降明显，今日晚6-7点左右不慎摔倒，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：神志欠清，家属代述无头晕，无心悸胸闷，食欲差，睡眠差，大便质稀，每日1-2次，夹有少量鲜血，小便正常，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现头晕反复发作，伴头昏沉不适，多次测血压高于正常，血压最高190/110mmHg，现目前口服依伦平1片 qd、倍他乐克47.5mg 半片 qd、压氏达5mg  1片 qd治疗，诉血压控制尚可，期间头晕反复发作。1周前患者无明显诱因出现头晕头昏症状较前加重，伴头目发胀，偶有头痛，诉自测血压偏高，期间未至医院诊治，规范口服上述药物未见明显改善，症状渐重。今为求进一步治疗，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神欠佳，头晕时作，伴头昏沉不适，时感头目发胀，偶感恶心，五心烦热，诉无明显头痛，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。纳食一般，夜寐尚安，小便频，夜尿偏多，大便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部胀痛不适，以剑下为主，无嗳气反酸，无恶心呕吐，伴排气增多，觉口干口苦，食欲减退，排便困难，曾口服乳杆菌、中药对症治疗，效果欠佳，一月来病情无明显好转，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲减退，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳欠佳、睡眠尚可，小便正常，排便困难，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今年1月在外院门诊做胃镜示（枣庄市市中区人民医院  2019-01-14）：贲门腺癌；胃角粘膜高级别上皮内瘤变，局部呈粘膜内癌图像。遂于2019-01-28在全麻下行贲门癌根治术（全胃切除术），术后病理：胃贲门部中-低分化腺癌，肿块大小4*3*1.5cm，浸润浆膜下纤维脂肪组织，可见脉管及神经侵犯，胃小弯侧中-低分化腺癌，肿块大小3*2.5*1cm，浸润深肌层，可见脉管及神经侵犯。上、下两切缘及钉座组织未见癌累及，大网膜未见癌转移。小弯侧淋巴结未见癌转移（0/14），大弯侧淋巴结未见癌转移（0/9），术中取（第九组）淋巴结1枚未见癌转移。病理免疫组化检测：贲门部肿块：CK(L)+；CEA+；CDX2+；Her-2 -；CD34+；D2-40+；P53+++；Ki67 50%+。胃小弯肿块：CK(L)+；CEA+；CDX2+；Her-2 -；P53+++；Ki67 50%+。术后予多西他赛120mg+洛铂40mg/d1方案化疗6周期，好转出院。患者3天前自觉上腹部隐痛，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，遂来我院求治，门诊予收入住院，入院症见：患者偶感腹胀，无恶心呕吐，无腹痛，无胸闷、咳喘，纳尚可，无发热，二便自调，夜寐安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近4年来每于受凉及季节交替时出现咳嗽、咳痰，伴气喘，每年发作时间超过3月，予以对症治疗后改善。近4年来，气喘逐渐加重，活动后明显；半月前受凉后出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，无发热，活动耐力下降，动则喘促，自服止咳宝等药物后，无明显好转，为进一步治疗，来我院门诊就诊，遂入我科住院系统治疗。病程中，无头晕，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，纳差，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者未予重视及治疗。1月来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，纳差，胸闷气喘，咳嗽，无恶心、呕吐，无发热，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无恶心呕吐，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现言语不清、右侧半身无力。自觉全身无力，右侧半身明显，行走不能。一直未予重视，今天上午上述情况加重，跌倒3次。为求中西医结合诊治，来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转。入院时：患者神志尚清，言语模糊，表述困难，右眼失明，眼球右视不能，无恶心呕吐，行走不稳，右侧半身无力，行走不能，纳食可，夜寐差，小便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余来反复出现上腹部胀痛，以剑下为主，伴有反酸、嗳气，胸闷，生气、劳累后加重，发作时腹胀、两胁部胀满，嗳气后缓解，患者饮食减少，二便正常，曾于徐州市第一人民医院就诊，查碳十四呼气试验阳性。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部饱胀，嗳气、反酸，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因感头晕头昏时作，双下肢乏力，行走不稳，予当地医院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，7天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，双下肢乏力，行走不稳，胃部不适，胃痛时作，偶有恶心，无呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛时作，无放射痛，活动后加重伴气喘，无夜间憋醒，平躺憋闷，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰偶作，无恶寒发热，无四肢抽搐，纳食可，夜寐欠佳多梦，小便尚调，4天未行大便。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前出现左侧肢体无力、失语、意识模糊，症状加重，查遂至四院就诊，查CT示脑梗死，后至我院中西医结合治疗，经治遗留左侧肢体无力、言语欠利，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者昏睡，呼之可应，刺痛可有反应，精神时有躁动，左侧肢体无力，言语欠利，鼻饲饮食，二便尚调。舌暗，苔腻略黄，脉弦涩。

Answer: 痰蒙清窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者发现全程肉眼血尿，无痛，偶有血凝块，至我院就诊查泌尿系彩超：双肾积水。后至徐医附院就诊查妇科彩超：宫颈部位不均质回声团块5.8cm*6.8cm，与周围组织分界不清，子宫肌层回声不均匀。膀胱后壁不规则增厚，约1.5cm。中腹部、盆腔CT：膀胱子宫陷凹团块，与子宫及直肠分界不清，直肠前壁稍增厚。双肾及输尿管全程积水。遂于2018-08-24行超声引导下行左肾盂穿刺引流术，术后肾积水及血尿症状缓解。2019-01患者阴道流出约100ml血性组织物，遂至徐医附院就诊，住院期间发现阴道直肠瘘，遂于2019-03-07行腹腔镜乙状结肠造瘘术，后于2019-03-21行髂内动脉栓塞术+化疗药物灌注术（具体药物不详），2019-05-28行子宫动脉化疗灌注术（具体药物不详），2019-09-22、10-12、11-08行抗PD-1免疫治疗联合阿帕替尼靶向治疗。2020-01患者因宫颈病灶反复感染，出现反复高热，分泌物培养结果示：检出弗劳地枸橼酸杆菌，屎肠球菌，大肠埃希菌，予抗感染、护胃、止吐、增免，中药扶正抗癌，清热解毒等治疗后好转出院。2小时前患者下腹部坠胀感及肛门处疼痛加重，现为进一步中西医结合治疗入院。目前患者下腹部坠胀感及肛门处疼痛，阴道处流出少量血凝块，无腥臭味，无咳嗽、咳痰，伴有恶心、呕吐，饮食、睡眠欠佳，大便干，小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现右膝部疼痛，蹲起及上下楼梯费力，并伴有局部肿胀、活动障碍。症状时轻时重，受凉或劳累后明显。患者未行正规治疗，近1月来上述症情明显加重，伴行走等活动困难，休息不见好转，为进一步诊治门诊拟“右膝关节滑膜炎”收入我科。入院时见:患者一般情况可，右膝关节肿胀疼痛明显，活动受限，无寒热，无消瘦乏力，无低热盗汗，纳食可，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者多关节肿痛间作8年，累及双膝、双足踝、双腕、双手PIPJ3、双手MCPJ1、3，晨僵大于30min，查RF477IU/ml、抗CCP抗体147.4IU/ml，徐医附属医院诊断为“类风湿关节炎”，予“甲氨蝶呤5片qw、美洛昔康”，因出现乏力停用，2012.9.5就诊于我院，改为口服“来氟米特、雷公藤多苷片、硫酸氨基葡萄糖胶囊”治疗，关节疼痛好转，自行停用2年，平素经常于社区医院静滴庆大霉素、克林霉素、地塞米松，2017.8.30再次就诊我科门诊，双膝关节外侧疼痛又作，无肿胀，改为口服“艾拉莫德、雷公藤多苷片”，至2017.10.13，患者自诉关节疼痛无明显好转，要求口服来氟米特、雷公藤多苷片，因疫情期间，停用口服药物半年，近半月双足MTPJ2-3肿胀，足底疼痛，行走加重，为求中西医结合诊治，遂至我科住院治疗，门诊拟“类风湿关节炎”收入科，病程中患者无发热，无皮疹，无明显口干眼干，否认有口腔溃疡，无光敏感，无雷诺现象，纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现头晕间作，行走后头晕明显，肢体乏力，昨日于卫生院输液治疗（具体药物不详）后症状持续无明显缓解，为求中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语清晰，头晕时作，自觉四肢无力，行走欠利，时胃痛，偶有反酸，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者3天前突发胸闷喘憋气促，不能平卧，伴双下肢水肿，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无恶心欲吐，患者家属急送患者至徐医附院就诊，查NT-proBNP：＞10000pg/mL，血常规：WBC:7.5*109/L,N:6.43*109/L,HGB:127g/L,PLT:97*109/L。肾功电解质：K：6.00mmol/L，Na：142.4mmol/L,Cr：329umol/L，BUN:55.56mmol/L，eGFR：16ml/min。予“利尿、扩张血管减轻心脏负荷，抗感染”等治疗为主。今日下午患者胸闷喘憋气促、端坐呼吸症状又作，患者由家属急送至我院急诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者嗜睡，神志淡漠，诉胸闷喘憋气促，不能平卧，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无恶心欲吐，纳差，小便量少，大便未行。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现头晕，于外院诊断为“脑梗塞”，并住院治疗，症状好转后出院，此后症情反复发作，1周来头晕加重，耳鸣耳聋，进行性加重，现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头胀，耳鸣耳聋，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无胸痛放射痛，活动后加重，时有干咳，夜间尤甚，自觉咽干、咽痛，纳寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前出现发热咽痛，测体温37℃-38℃，于当地医院注射热毒宁后出现双下肢红斑，伴明显瘙痒，遂08.31日至徐州市鼓楼医院就诊，诊断为上呼吸道感染，予注射用磷霉素钠、硫酸依替米星注射液静滴，症状未见明显好转，次日至徐州市中心医院皮肤科就诊，诊断为“皮炎”，予地塞米松、异甘草酸镁静滴，症状仍未见明显好转，遂今日至我科就诊，为进一步系统治疗，遂收治入院。入院时患者发热咽痛，T39.1℃，精神尚可，纳食不多，夜寐安，二便正常。

Answer: 风热血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，2月前上述症状加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，3/30-37天，月经量中，色红，血块少许，无痛经，G3P2。患者末次月经2020-09-19，量色同平素，3天净。10月30日起患者下腹隐痛不适，自测尿HCG阳性，11月2日于当地卫生院查HCG：2509mIU/mL，昨日起患者出现阴道少量褐色分泌物，遂于徐州市妇幼保健院查妇科超声：子宫内膜13mm，内见0.4*0.2cm暗区，位于宫底稍偏右侧，右附件区见1.1*0.9cm无回声及1.1*0.9cm稍高回声，内见0.4*0.3cm无回声，其周边见血流信号，次日于徐州市二院查妇科彩超：宫腔底部偏右侧探及无回声，大小约0.9*0.7*0.8cm，壁厚，右卵巢探及厚壁无回声，大小约2*1.6cm，界清，周边示血流信号，右附件区卵巢边缘探及不均质高回声，大小约2.9*1.7cm，与右卵巢分界不清，内血流信号不明显，内示壁厚无回声，大小约0.7*0.5cm，血HCG：9076mIU/mL，建议患者住院治疗。现为求进一步诊疗，遂由门诊拟“异位妊娠？宫内外复合妊娠？”收入院。刻下：患者下腹隐痛，阴道少量褐色分泌物，仅擦拭可见，无肛门下坠感，无寒热往来，纳食可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现右手拇指关节疼痛，局部无明显肿胀，未予重视，后突然出现右肩、双膝、左踝关节肿痛，局部有肿胀、压痛，发作时活动受限，夜间出现低热，体温最高37.8℃，无恶寒，至外院门诊求治，予以查RF阳性，血沉增快，CRP升高，诊断为“RA”，予以口服双氯芬酸钠可暂时缓解，仍活动受限。7.24受凉后出现鼻塞流清涕，干咳，咽痒，无咽痛，7.25至我院住院治疗，入院后予以右膝关节腔穿刺，抽取关节液常规、生化、培养等，排除感染性关节炎，查RF、CCP-Ab阴性，HLA-B27阳性，考虑“脊柱关节炎”诊断，予以甲强龙80mg静滴×3天，甲强龙40mg静滴×4天，益赛普25mg ih两次，阿达木单抗40mg ih一次，口服柳氮磺吡啶0.5bid，症状改善予以出院。出院后按疗程行阿达木单抗q2w（共累积3次），柳氮磺吡啶加量为1.0bid，右膝、左踝关节肿痛仍反复发作，活动受限，再次口服依托考昔，症状可改善，此次自停依托考昔后右膝、左踝关节肿痛再次加重，收住入院拟继续行生物制剂治疗。病程中诉其腰痛十余年，伴晨僵，自觉活动后可减轻，无夜间痛，无腹泻，未予重视；平素无口腔溃疡，无口干眼干，无猖獗龋，无雷诺征，无胸闷胸痛，无尿频急痛，纳食正常，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现大便难解，口服“番泻叶”等通便药物后解出少量干结如羊屎样大便，肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，腹胀偶作，排便后腹胀稍缓解，后改予“乳果糖”口服后效果欠佳。后患者自觉右侧腹痛，后背部酸痛感，饭后明显，现患者为求进一步诊治，今来我院，查肠镜示结肠息肉，慢性结肠炎，遂由门诊收入我科。发病以来患者大便难解，口服通便药物后每日可解出少量干结如羊屎样大便，无粘液、脓血，腹胀偶作，排便后腹胀稍缓解，矢气尚可，无头晕，无心慌胸闷，无发热，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20年余前患者因口干多饮多尿，查血糖升高，诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“诺和灵30R 早22u 晚20u ，阿卡波糖片一片 po bid,格列美脲1片 po qd”，血糖控制不佳。近半月患者感口干多饮多尿症状加重，查糖化血红蛋白9.4%（2019-08-28徐州市中医院），餐后1h血糖11.97mmol/L，糖化血红蛋白10.36% （泉山区段庄社区卫生服务中心）。为求进一步系统治疗收住我院。病程中患者口干多饮多尿，感视物模糊,无泡沫尿，时感胸闷憋气，未感胸痛,未感心悸，偶感四肢麻木，纳可，小便正常，大便溏，睡眠尚可。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现右髋部疼痛，开始时疼痛不甚明显，仅长期行走后出现右髋部不适，后疼痛逐渐加重。患者曾就诊于外院行髋关节CT检查示：右侧股骨头变扁，右侧股骨头坏死。予消炎止痛类药物(具体患者不详)口服后疼痛稍有好转。4月前患者右髋部疼痛再次加重，并出现行走费力，无法完全下蹲，休息后症状无明显缓解，严重影响日常生活及休息。为求进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入我科。病程中无发热，饮食及二便正常,右髋部疼痛依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/110mmHg，患者间断服用缬沙坦胶囊控制血压，头晕反复发作。近1周患者感头晕头痛明显加重，恶心，无呕吐，心慌，无胸闷胸痛，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，恶心，无呕吐，心慌间作，无视物旋转，无行走欠稳，无胸闷胸痛，无黑曚晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前出现腰部疼痛，至当地医院诊治，好转不明显，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“腰椎间盘突出”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，腰部疼痛，行走无力，间歇性跛行，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳，多梦。舌质淡紫，苔微黄，脉弦涩。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013.01.16因“右阴囊增大伴酸痛坠胀”就诊，行右侧睾丸切除术，病理：恶性淋巴瘤，倾向弥漫大B细胞淋巴瘤。2013.01-2013.05行CHOP方案化疗6周期（CTX 1.0 d1+VCR 2mg d1+EPI 100mg d1+强的松100mg d1-5）。后未定期复查。患者1月前出现腹胀，2020-05至六院就诊，（2020.05.28，铜山区吴桥医院）隐示腹腔积液，建议进一步检查。2020.05.16腹部CT：1、肝脏增大，密度减低：脂肪肝？2、脾大；3、右肾增大，皮质密度减低，肾盂结构不清，密度增高，肾盂局部扩张，输尿管显示不清，右肾周围示斑片状密度增高影；4、左肾等密度结节：等密度囊肿？5、腹膜后多发淋巴结肿大；6、前列腺钙化；7、少量腹水；8、回盲部阑尾区示小条状影，内示点状钙化：阑尾炎伴粪结石？普外科会诊考虑阑尾炎可能，不能排除腹膜后淋巴结肿大引起疼痛，建议进一步查MRI等，患者家属拒绝，要求保守治疗。2020.05.29于二院查腹部CT：右侧心膈角、肝胃间隙、肝-右肾间隙、右侧肾周、腹膜后多发结节、团块影，局部包绕腹膜后血管，累及右肾门；腹膜、网膜弥漫性增厚伴多发结节，考虑恶性肿瘤性病变可能，建议结合临床及活检；前列腺稍大伴钙化灶；腹盆腔少量积液。胸部CT：右肺上叶纵膈旁软组织肿块，纵膈、心膈角及腋窝多发肿大淋巴结影；两肺间质性纤维化伴炎性改变；两肺气肿；肝脏右叶密度不均。患者近1月腹胀进行性加重，进食后明显，伴腹痛、气短，肛门排气减少，无发热、咳嗽，门诊排除新冠肺炎收入院进一步治疗。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1年前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。5小时前患者再次胸闷隐痛不适至我院就诊，无心慌汗出，无恶心呕吐，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，心悸间作，憋喘不显，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑曚，倦怠乏力，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴间发便血，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉2019年2月20号因“突发右侧肢体无力、神志恍惚不清2小时”入徐州市四院就诊，诊断为脑出血约10ml，予保守治疗后，现仍有右侧肢体无力伴言语欠利，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，表情忧虑，辅助下可缓慢行走，右上肢活动差，右肩关节时有疼痛，右手略有水肿，平素饮食不香，睡眠差，小便可，大便时有便秘。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现发作性头晕、双下肢无力，站立不稳，行走如踏棉絮，症状持续1~2分钟后完全缓解，未予重视。后此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约3~4分钟，为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者精神萎靡，情绪紧张，发作性头晕，体倦乏力，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间受寒后出现咳嗽咳痰，伴阵发性呼吸困难，不能平卧入睡，且呈加重趋势，至市四院急诊就诊，查BNP示1200pg/ml，予静推速尿，口服利尿剂（具体不详）后症状稍改善，后因四院床位紧张，故由120转入我院，为进一步中西医结合中西医结合治疗，急诊予“急性左心衰”收入我科。刻下：患者胸闷痛憋喘时作，呼吸困难，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，偶有咳嗽咳痰，咯吐白色，口角流涎，右腿时有寒凉感，饮食欠佳，小便正常，大便正常，夜寐尚可。舌暗淡，体胖，苔白厚腻，脉沉迟。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3周前发现肛内肿物外脱便血,近5天加重伴肛旁流粘液,自服云南白药治疗，效欠佳,大便1日2次，大便质软，排出畅，伴便血，鲜红夹杂暗色血液，量少,无里急后重及排便不尽感，近5日发现肛旁流粘液,小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/110mmhg，未予重视，未服药治疗，症状时有反复。近3天患者自觉头晕稍有加重，伴腹胀，胸闷心慌，仍未予重视。4小时前患者无明显诱因出现头晕明显加重，头重脚轻，脚踩棉花感，恶心欲呕，胸闷心慌，走路不稳，休息后症状无明显改善，遂今日至我院门诊就诊，测血压210/130mmhg，行血常规、新冠肺炎抗体及胸部CT排除新冠肺炎可能后，为进一步诊治收治入院。入院时：患者头晕头昏，无头痛，头重脚轻，脚踩棉花感，恶心欲呕，胸闷心慌，走路不稳，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，容易加重，嗳气则舒，纳少，小便正常，大便干结，夜寐尚可。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前出现语言不清、左侧肢体无力，于宣城市人民医院就诊，诊断为急性脑梗死，予尿激酶溶栓治疗，溶栓后出现左侧肢体肌力下降加重，又行全脑血管造影，术中见右侧颈内动脉狭窄约80%、右侧大脑中动脉闭塞，因微导管无法定位至闭塞处，予保守治疗，后转入徐州矿总医院治疗（具体不详），遗留左侧肢体无力、语言不清，现为求中西医结合治疗于我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语不清，视物模糊，左侧偏盲，饮水呛咳，鼻饲在位，左侧肢体无力，咳嗽咯痰，喉间痰鸣，心慌时作，无胸闷，无恶心呕吐，无头晕头痛，夜间汗多，大便尚可，小便正常，舌暗，苔腻稍黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，颈项部酸痛，自觉双下肢无力，腰部酸痛，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食一般，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，以胀痛为主，食后腹胀明显，无明显肩背部放射痛，偶有反酸、嗳气、上腹部及胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，2019-08-06胃镜示1.慢性胃炎伴糜烂2.幽门溃疡3.十二指肠球腔变形4.食管炎，病理示（幽门管）粘膜急慢性炎，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30天一行，6天净，量中，有血块，轻度痛经，可耐受。G2P1，否认近7年性生活史。LMP：2020-7-20，6天净，量中，色红，小腹坠胀，腰酸。2020-08-08起阴道出血，至今未净，量时多时少，时出时止，每日约1张卫生巾量。08-23至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超示：子宫前位，宫底及体部见数片低回声区，边界不清，其中前壁见17*9mm低回声区，边界可见，内膜厚11mm回声不均，宫颈探及多枚无回声，最大直径4mm，宫颈管分离14*7mm，内见4-3mm数个不均性回声，左卵巢大小28*13mm，形态正常，储备卵泡2-3枚，右附件区见30*23mm及21*21mm囊性暗区，周边见卵巢样组织回声，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示子宫腺肌病合并肌瘤可能，宫颈管积液伴较小稍高回声，宫颈纳囊，右侧卵巢小囊肿，左侧卵巢小。予丹鳖胶囊、六味地黄丸、裸花紫珠颗粒口服对症治疗后未见明显好转，现患者为求综合治疗，由门诊排除新冠肺炎后由门诊拟“子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫颈占位待查”收治入院，刻下：患者神清，精神好，阴道少量出血，腰酸，无腹痛腰酸，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，近几天来，皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出，伴有肛内肿物脱出肛外,质软,充血水肿,遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1.5月前无明显诱因出现双下肢无力、言语不清、吞咽困难，经外院溶栓治疗后遗留言语不清、吞咽困难，今为求中西医结合治疗，特来我院门诊就诊，门诊诊断“脑梗死恢复期”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，吞咽困难，时有饮水呛咳，时有头晕不适，无行走不稳，无恶寒发热，无恶心呕吐，无心慌胸闷，饮食一般，小便调，大便3日未解，夜寐尚可。舌质淡暗，苔白腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性胀痛，空腹明显，餐后减轻，不伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便正常，无粘液脓血，曾于外院治疗，予抑酸护胃治疗效果不满意，患者为求中西医结合治疗，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性胀痛，空腹明显，餐后减轻，不伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便正常，无粘液脓血，小便正常，夜寐欠安，时有夜间胸闷憋喘，患者平素性情急躁，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，口服药物后腹泻稍好转，里急后重，大便质软成形，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者时有头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，夜间睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现头晕，头痛，无恶心呕吐无耳鸣，与体位变动无关，无肢体活动不利，无意识障碍，自诉至当地医院查头颅CT回示腔隙性脑梗塞，现为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神可，自觉头昏沉，头跳痛，行走尚可，言语尚清晰，纳谷尚可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前受凉后出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量中等，色白，质粘有沫，气喘明显，动则尤甚，伴胸痛，左侧肩胛骨部位疼痛，与呼吸无关，自服止咳化痰药，咳痰减少，仍咳嗽明显，今来我院门诊就诊，查肺部CT示两肺部分支气管扩张伴散在炎症，为求进一步诊治，门诊以“支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天余前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，7/30-45天，月经量中，夹少许血块，色质尚正常，无痛经；G2P1，2012年自然流产1次，LMP：2019-03-07,7天净，量色质如常。2019-04-05患者无明显诱因出现阴道咖啡样分泌物，04-08自测尿HCG：阳性，2019-04-11至我院门诊就诊，查血HCG：1000.0mIU/ml、P：11.97ng/ml；予达芙通、安琪坦、固肾安胎丸口服保胎治疗；04-15复查血HCG：8602.9mIU/ml、P：12.76ng/ml、E2：206.04ng/ml、TSH：4.09IU/ml；04-19查血HCG：32129.3mIU/ml、P：12.59ng/ml、E2：273.98ng/ml；昨日患者无明显诱因下腹胀痛，阴道少许淡粉色分泌物，今日至我院门诊就诊查妇科彩超：宫内早孕（宫内见33*19mm孕囊回声，囊内可见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动），为求进一步综合治疗，遂收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有小腹隐痛及腰部酸痛，阴道无异常出血，纳食欠佳，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前骶尾部出现片状红斑,表面有水疱，感轻度疼痛,自行内服罗红霉素胶囊治疗，效果不著，红斑面积扩大，表面水疱增多，故来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，3-4天净，量中，无痛经。G2P1，工具避孕。LMP：2019-08-18，量色质正常。患者近1年余下腹疼痛反复发作，未予治疗，近2月无明显诱因腹痛伴腰酸症状加重，经休息未见明显缓解，2019-07-16至我院妇科门诊就诊，查妇科检查提示盆腔炎，予中药口服治疗，未见明显好转。今日来我院门诊复诊，复查妇科检查提示宫体轻压痛；双侧附件区增厚、压痛。现患者为行进一步综合治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，无腰部酸痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3日前，无明显诱因，出现头晕、视物昏沉，症状持续无缓解，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，左侧口角歪斜，无视物旋转，无恶心干呕，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前因劳累诱发头晕,感四肢无力,颈部疼痛活动受限,变换体位后头晕症状稍有好转，患者症状未能缓解,急诊至我院就诊，经详细查体及询问病史后,为进一步治疗，拟“混合型颈椎病”收住入院。病程中患者无发热，无纳差，无恶心呕吐，刻下患者头晕症状如上所述，无二便失禁，饮食尚可,睡眠欠佳,二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日大便难排，小腹及肛门坠胀，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因发热，体温最高38.5度，发热前寒战不适，偶有咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，于当地医院输液治疗，效果欠佳，现患者仍有发热，今至我院发热门诊求治，查胸部CT(2020-05-22，本院）示两肺下叶陈旧性索条影；考虑气管旁憩室伴其内钙化灶；冠状动脉致密影；肝左叶较大囊肿。血常规+CRP示淋巴细胞值0.47X109/L,CRP77.98mg/l，PCT5.32ng/ml，新冠核酸检测阴性；近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎，现为求进一步诊治，门诊以“感染性发热”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经32天一行，4天净，量中等，色红，有血块，无经行腹痛，G0P0，LMP：2020-05-09，4天净。6月15日患者因月经错后未潮自测尿妊娠试验阳性。06月22日患者阴道少量出血，于徐州市妇幼保健康院查血HCG：4231mIU/ml，P：1.82ng/ml，E2：70pg/ml，妇科彩超：胚囊大小1.3×0.7×1.0cm，有胚芽，似见胎心，见卵黄囊，予黄体酮、中成药等保胎，具体不详，后阴道出血间作。6月27日至徐州市妇幼保健院查血HCG：3816mIU/ml，P：16.25ng/ml，E2：57pg/ml，妇科彩超：胚囊大小0.7×0.3×0.8cm，似见胚芽，无胎心，似见卵黄囊，结合患者相关检查和停经时间，考虑胚胎停育可能，建议药物流产。现患者为求进一步诊治，由门诊完善检查排除新冠肺炎后拟以“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，阴道极少量暗褐色分泌物，无腰部酸痛及腹痛，纳食   可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前于劳累后出现心前区闷痛不适，持续数10分钟，伴出汗，患者自觉经休息后症状好转，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无恶心干呕，患者当时未予重视，未就医诊治。后患者胸闷症状仍反复发作，性质程度同前。患者2015年1月16日于我院行冠脉造影示LM无明显狭窄，LAD近段90%狭窄，D1开口狭窄约95%；LCX近段管壁不规则；RCA近段狭窄约85%，中段局部狭窄约40%，远段三叉前长病变，狭窄约50-60%；对LAD及RCA病变处行PCI术，各植入支架1枚，术后规律服用抗血小板、调脂药物。5年来患者胸闷痛反复发作，1周前患者无明显诱因下出现胸闷痛不适，无心慌汗出，放射痛，无咽喉部紧缩感，患者遂至门诊就诊。为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷痛，伴头晕，视物模糊，无憋喘气促，无心慌汗出，无放射痛，无咽喉部紧缩感，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无意识障碍，偶有咳嗽，咯少量白痰，无畏寒发热，无腹胀腹痛，纳食尚可，小便频，大便干，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日3-6次，质粘不成形，无粘液、脓血便，曾多次于我院住院治疗，住院期间行胃粘膜隆起内镜下治疗，结肠息肉内镜下治疗，予抑酸护胃、消炎、调节胃肠动力对症治疗后好转出院（具体详见病历号383416、400919）。2年来患者上腹痛反复发作，予药物治疗后症状时有好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛间作，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，偶有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，大便每日1-2次，质粘不成形，无粘液、脓血便，时有肛门灼热感，无头晕，无心悸胸闷，纳少，夜寐欠安，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下开始出现心慌不适，伴头晕恶心，持续数十分钟，休息后可自行缓解，无头痛，无胸闷憋喘，无胸痛，无视物旋转，无行走不稳。在我院行冠脉造影示：2019-01-11行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD、 LCX未见明显狭窄；RCA近段管壁不规则，中段20%狭窄。TIMI血流III级。24小时动态心电图：1.窦性心律（平均心率73次/分，最小心率48次/分，最大心率121次/分）2.房性早搏（35个，两阵房速）。SDNN-24小时：133。经治症状好转出院。2019-03-07我科就诊查：头颅CT回示：颅脑平扫未见明确异常。胸部CT：左肺下叶斑片索条影，考虑陈旧性病灶或慢性炎症；心影增大；肝右叶小囊肿；右肾局部突起。建议中腹部平扫+增强。24小时动态心电图示窦性心律，房性早搏，间歇性T波改变，SDNN-24小时：101。予控制心律失常等治疗后好转出院。4小时前患者突发心慌加重，休息后未缓解。遂今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：胸闷心慌，心悸乏力，头晕不适，行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，纳食一般，大便艰涩，小便尚可，夜寐安。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则,7/27-35,量中,色红,无痛经,偶有血块。G1P2。患者2020-04-26于中国人民解放军第七十一集团军医院行剖宫产术，术后阴道出血至今未净，时出时止，出血量时多时少。产后42天于徐州第七十一集团军医院查妇科彩超未提示明显异常（具体报告未见），未予特殊治疗，患者症状未见好转，仍有少量阴道出血，2020-06-10于中国人民解放军第七十一集团军医院查妇科彩超示子宫后位，宫体大小约57*54*59mm，宫体形态饱满，肌层回声尚均匀，宫腔分离宽约3.2mm，单层内膜厚3.2mm，右侧卵巢大小约：38*18mm，左侧卵巢大小约29*18mm，CDFI：子宫、双侧附件区未见明显异常血流信号。予达英-35口服治疗后好转，阴道出血量减少，后患者未规律服用达英-35，08-14患者阴道出血量增多，患者08-28起口服达英-35治疗，1片 tid 口服，3日后阴道出血止，后改为1片 bid 口服持续至今，现无阴道出血。患者今日至我院门诊复诊，查妇科彩超示：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚6mm,回声不均,宫腔内见17x4mm不规则无回声暗区，左侧卵巢大小28x15mm，内见储备卵泡6-8枚，右侧卵巢大小28x16mm，内见储备卵泡6-8枚，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示子宫内膜回声不均，请结合临床，宫腔少许积液，双卵巢未见明显异常。考虑患者宫腔残留可能，建议患者住院综合治疗。现患者为求进一步综合治疗，排除新冠后，由门诊拟以“宫腔残留待查”收入我科，刻下：患者神清，精神可，现无腹痛，无阴道出血，偶有腰酸，无肛门坠胀感，无发热畏寒，纳食可，夜寐安，二便调，舌暗，苔白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱伴便血，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛内肿物外脱，无肛门坠胀不适，大便一日2-3行，大便不成形，伴便血，鲜血,量多,小便畅，舌红，苔黄，脉滑数,无发热，无咳嗽。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕、头痛，无言语不清，无饮水呛咳，伴双下肢乏力，行走不稳，休息后上述症状未见明显缓解，今日遂至我院门诊就诊，考虑脑梗塞，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕、头痛，无言语不清，无饮水呛咳，行走不稳，无口角流涎，时有胸闷、胸痛，无视物模糊，无心慌心悸，无耳鸣，纳可，夜寐欠安，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现头晕、头昏，双下肢乏力，行走不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，予当地医院就诊，诊为“脑梗塞”，住院治疗，好转出院，5天前患者无明显诱因下感头晕、头昏较前加重，头疼阵作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷、心慌时作，活动后加重伴气短，胸痛不显，无放射痛，无意识不清，无二便失禁，即来我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院，患者入院时诉头晕、头昏，时有黑朦，无晕厥，头疼阵作，无视物旋转，无恶心呕吐，双下肢乏力，行走不稳，胸闷、心慌阵作，活动后加重伴气短，无胸痛、放射痛，无耳鸣，无咳嗽、咳痰，病程中患者无意识不清，无二便失禁，无四肢抽搐，双膝关节疼痛，饮食可，睡眠欠佳多梦，小便尚调，大便溏薄。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前感胸闷心慌时作，运动后多发，休息后可缓解，予住院治疗，诊断“冠心病”，好转后出院，平素予口服药物治疗，症状反复发作，3天前患者劳累后感胸闷频作，心慌时作，心中悸动不安，持续时间不等，乏力，走路不稳，为进一步诊治收住入院。病程中患者无恶寒发热，无胸痛放射痛，无夜间憋醒，无意识障碍，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳差，夜间睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，伴便血，量多,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现腹痛，以攻窜胀痛为主，无里急后重，大便质干，每日解1-2次，无粘液、脓血，便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者腰部疼痛3年余，外院就诊，诊为“腰椎滑脱”，保守治疗，症状反复发作，2天前劳累后出现腰痛加重，伴有腰部活动不便，休息后可缓解，行走后感右下肢酸胀，不能远行，翻身及转侧不便，严重影响日常生活及休息。今为进一步治疗，予收住我科，病程中无明显发热，饮食如常，二便自调，刻下腰腿痛同前无缓解，翻身及转侧不便，下地活动不便。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，肢体活动正常，无头晕呕吐，无心慌，双下肢无浮肿，无腹痛腹泻，寐可，纳可，二便尚调。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2009年因突发胸痛于我院就诊，确诊为“急性心肌梗死”，2009-06-22在我院行造影示：LM无明显狭窄，LAD中段40%狭窄、远段50-60%狭窄，D1中段90%狭窄，TIMI血流II级；LCX中、远段80-95%狭窄，管壁不规则；RCA近中段未见明显狭窄，后降支近段70%狭窄、右室支分支弥漫性75-90%狭窄，在LCX植入2枚支架，予对症处理后好转出院，期间仍多次因胸闷痛在我院住院行内科治疗，多次建议造影，均拒绝。2019年3月患者因胸闷不适来我院复查冠脉CTA示：1、右侧优势型冠状动脉。2、左前降支起始部状钙化斑块，管腔轻度狭窄。3、对角支近段软斑块，管腔中度狭窄。4、左旋支支架置入，支架内管腔通畅。5、右冠管壁散在斑点状钙化斑块，管腔未示明显狭窄。予对症处理后好转出院。出院后规律服用“拜阿司匹林、立普妥、倍他乐克缓释片、欣康”等药物治疗，病情时有反复。近3周患者劳累及情绪不畅后出现胸闷痛加重，时有心慌乏力，伴左侧肩部及腋下隐痛，服用上述药物后缓解不佳，遂来我院就诊，为进一步治疗收住入院。入院时：患者时有胸闷痛不适，心慌气短，四肢乏力，左侧肩部及腋下时有隐痛，头晕，无头痛，无晕厥黑矇，无恶心反酸，无腹胀腹痛，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月来时有午后及夜间低热症状，Tmax 38.0℃，发热时有轻度恶寒。平素患者自觉手心灼热，出汗，时有全身烦热感。患者无咳嗽、无鼻塞流涕，无腹泻，3天前在外院查新冠病毒基因检测均为阴性，查血常规无异常，胸部CT未见异常。今来我院就诊，为进一步诊疗收入院。病程中患者发热时气促，无颈前肿大疼痛，无心慌，无胸闷胸痛，无腹痛，饮食正常，无腰背部疼痛，无皮疹，无口干眼干，右膝关节时有活动时疼痛，其他关节无疼痛，无体重下降，小便正常，大便正常，月经正常，睡眠可。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，30日一行，3-4天净，量中等，否认有痛经，53岁绝经。G1P1。患者8年前于我院行宫颈息肉摘除术，术后未定期复查。患者今日来我院妇科门诊要求体检，妇科检查提示宫颈口可见1.5*1.0cm息肉样赘生物，建议住院手术治疗。今日患者为求手术治疗，遂由门诊以“宫颈赘生物”收入院。刻下：患者神清，精神可，无下腹疼痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半月前不慎摔倒出现腰部疼痛伴活动受限，卧床后疼痛症情持续不能缓解，为求进一步治疗，来我院门诊救治，由门诊拟“骨质疏松症”收入我科。患者一般情况尚可，腰背部疼痛剧烈，活动受限，不能站立行走，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹胀，纳食二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，26日一行，7天净，量中等，色红，无血块，无痛经。G0P0，有生育要求。诉2020-12-22起腹痛间作，遂2020-12-28于我院妇科就诊查彩超提示宫腔内见12*6mm稍高回声，宫颈管内见大小约9*5mm稍高回声；妇科检查提示阴道畅，宫颈光，宫体常大，轻压痛，双附件区未及明显异常,予中成药口服治疗后未见明显好转。LMP：2021-01-13，7天净，量色质同前,经行腹痛不适。建议行手术治疗，排除新冠后，由门诊以“宫颈赘生物、宫腔占位、腹痛待查、子宫平滑肌瘤”收入院。入院时：患者神清，精神可，小腹疼痛不适，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，无背部放射痛，每次症状持续2-5分钟，休息或口服速效救心丸后症状可缓解，伴心悸、头晕症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状；多次于我科就诊，2017年12月于我院行冠脉CTA，结果示冠状动脉CTA未见明显异常。6小时来患者症状反复发作，胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉出现咳嗽，咳痰，痰少，色白，易咳出，昨日起出现发热，体温38.3度左右，右小腿内侧皮肤红肿、疼痛。今来我院门诊，查白细胞计数 18.98 10^9/L，中性细胞比率88.90%，CRP104.60mg/l。为求进一步诊治，收入我区。病程中，患者无胸痛，无咯血，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，近1天来，皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出,遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖＞7.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。饮食控制结合运动锻炼降糖，5年前因血糖控制差开始口服降糖药物，曾先后服用二甲双胍、万苏平、诺和龙、西格列汀、格列吡嗪、格列齐特等多种降糖药物，血糖控制不稳。目前降糖方案：“二甲双胍缓释片0.5g bid、万苏平2mg bid、格列齐特1片 bid”。病程中，因四肢麻木、查肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变。近1月患者自觉易饥多食明显，自测空腹血糖波动在7-8mmol/L，餐后2h血糖12-19mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，易饥多食，视物模糊，夜寐安，二便尚调。无四肢麻木，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现上腹胀满，食后明显，无明显腹痛，无肩背部放射痛，嗳气时作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，时有头晕、胸闷，食纳尚可， 夜寐差，小便调，大便欠成形，日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一年间患者上腹胀满症状间断发作，四月前无明显诱因加重，后至我院门诊查电子胃镜考虑“非活动性胃炎伴糜烂（C2萎缩） ，胃镜病理：（胃窦）粘膜重度慢性活动性炎伴糜烂，部分腺体肠化，建议免疫组化分型”，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹胀满，食后明显，无明显腹痛，无肩背部放射痛，嗳气时作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，时有头晕、胸闷，食纳尚可， 夜寐差，小便调，大便欠成形，日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后稍缓解，伴肩背部放射痛，胸闷憋喘，活动后加重，有反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，经对症支持治疗后症状好转。三年来患者上腹胀痛间作，1月前患者上腹疼痛症状再发，食欲减退，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛，无明显肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，腹胀，无恶心呕吐，无发热，无明显头晕，无心悸，偶有胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便色黄，大便质稀，日行5-6次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前患者便后肛内肿物脱出，无大便带血，肛门坠胀不适，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1月来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，腰腿疼痛，活动后加重，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛未作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，咳嗽、咯痰偶作，活动后气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前出现活动后胸闷憋喘，伴双下肢水肿，夜间尚可平卧，眼睑浮肿，夜寐差，多次在外院住院治疗，症状仍时有反复。2019年9月11日于我院行冠脉造影示：LM未见狭窄；LAD近中段弥漫长病变，最重达85%狭窄，D1近段95%狭窄；LCX近中段约40-50%狭窄，远段约50%狭窄；RCA近中段40-50%狭窄，TIMI血流3级。对LAD病变处植入2枚支架。今年6月症状再发，于我院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近段支架未见狭窄，中远段支架内次全闭塞，D1近段95%狭窄；LCX近中段约40-50%狭窄，远段约50%狭窄；RCA近中段约60%狭窄，TIMI血流III级。拟对LAD行PCI术，予行药物球囊释放术。术后规律服用“拜阿司匹林、替格瑞洛、缬沙坦”等药物，病情尚平稳。2天前患者感胸闷、憋喘加重，夜间不能平卧，双下肢水肿，自服药物改善不明显，症状逐渐加重，遂今日至我院就诊，门诊完善胸部CT、血常规，暂排新冠肺炎，为进一步诊治，拟“急性左心衰竭”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，劳累性呼吸困难，气短乏力，无咳嗽咳痰，无头痛头晕，无视物黑矇，无恶寒发热，无腹泻，纳差，小便泡沫较多，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前感肢体乏力，双下肢为著，头晕头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情好转后出院，后症状反复发作，10余天前患者感肢体乏力症状较前加重，双下肢为著，头昏头胀痛，予口服药物治疗，效果不显，现为求进一步中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，腰痛，左膝关节疼痛，双膝关节以下麻木、酸痛，汗出偶作，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，无腹痛腹胀，饮食尚可，夜寐一般，二便尚调。舌暗红，苔腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现双小腿及足部红色皮疹，针尖至硬币大小，逐渐增多，部分皮疹中央溃破，部分皮疹伴疼痛症状。遂至我科就诊，以“变应性血管炎”收治入院。入院时无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐尚安，二便自调。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有右髋关节外伤后置换史，2017-09-13在二院复查髋关节增强CT示右股骨转子间肿瘤性病变,考虑偏恶性可能大。PET-CT：左肾下极占位（肿瘤可能大），左肾上极多发小囊肿，左肾多发结石，左侧肾盂、输尿管重复畸形，膀胱囊肿可能大，右侧股骨转子间骨质破坏，葡萄糖代谢增高，可符合转移瘤表现。2017-09-14在二院行骨穿病理：右股骨转子肿瘤细胞胞浆丰富透明，转移癌待除外。免疫组化：结合HE切片，考虑为转移性癌，请在肾脏等处查找原发灶。拒绝靶向治疗，拒绝化疗，口服中药治疗，2020-07-30复查提示病情进展。予口服舒尼替尼、使用PD-1抑制剂（具体不详）1周期，半月后出现口腔溃疡、反复发热、牙龈出血、乏力不能耐受，停靶向药物及PD-1抑制剂免疫治疗。近1月来患者出现腹胀，3天来加重。为求进一步诊疗，至我院就诊，门诊排除新冠肺炎可能收住我科。入院时，患者腹胀，时干呕，无头痛，无发热，无咳痰，无腹痛，纳差，大便干结难解，尿少，夜寐差。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,需用手还纳，未予系统治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉7天前无明显诱因突发头晕，伴视物模糊，晨清暮重，症状持续不缓解，今来我院就诊，为进一步治疗，收治入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，时有视物不清，自觉四肢乏力，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12余年前始出现活动时胸闷痛，痛有定处，放射至后背部，每次持续5-10min，伴心慌气短，休息或含服速效救心丸后能缓解。曾多次于外院就诊，确诊为“冠心病 稳定性心绞痛”，长期服用拜阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物治疗，胸闷痛症状仍时有发作。反复因上述症状发作于我科住院，入院前2小时胸闷再发，至我院就诊，为进一步诊治而收住入院。入院来患者仍有胸闷痛，痛有定处，时有心慌，咳嗽咳痰，四肢乏力，无头晕头胀，无腹胀腹痛，面色晄白，纳谷差，夜眠欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前不慎闪腰后即出现腰背部疼痛，站立或行走时疼痛加重，家属及患者自觉腰背部扭伤，故在家卧床休息，20天来，腰痛无明显好转并逐渐加重，并向右侧季肋区牵涉，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧及翻身，起床后因腰痛不能行走，自觉明显影响日常生活，为求进一步治疗遂来我院门诊求治，门诊查胸椎MRI示：1.T6、9椎体新鲜压缩性骨折，T12椎体陈旧性压缩骨折。 2.胸部椎间盘变性。 3.胸椎退行性变。 遂由门诊拟“骨质疏松伴病理性骨折”收入我科。患者病程中无寒热，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-04-01 在全麻下行胸腹腔镜下食管上段癌根治术，术后病理示：鳞状细胞癌（II级），侵及壁管全层，（右锁骨下动脉旁）淋巴结4枚癌转移。后于我院行多西他赛120mg/d1，洛铂40mg/d1方案化疗7周期。于2018-11-30因食管狭窄在我院行食管扩张术，术后好转出院。现入院欲行第8次化疗，遂来我院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者时有吞咽梗塞感，无呼吸困难，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，纳可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年前患者活动后出现胸闷不适，休息后症状好转，无心慌汗出，无头晕头痛，无憋喘气促，夜间可平卧，患者长期口服抗血小板聚集药物。1周前患者自觉胸闷较前加重，伴胸痛，心慌，易汗出，活动后加重，休息后症状好转。今日患者至我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者倦怠乏力，胸闷痛间作，活动后加重，休息后症状好转，心慌，易汗出，头晕间作，无恶心呕吐，无头痛，无黑曚晕厥，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食一般，二便调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20年前劳累后肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作近3日渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：27年前患者出现活动后胸闷憋喘不适，休息后症状好转，伴心慌汗出，患者至外院就诊，诊断为“冠心病”，于2002及2006年行冠脉支架植入术，于2004年行CABG术，术后患者长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血等药物治疗。患者胸闷憋喘反复发作。1天前患者受凉后出现胸闷憋喘不适，夜间不能平卧，咳嗽间作，咯白黏痰，至社区医院静滴头孢、甲硝唑治疗后，症状未见缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，活动后加重，休息后症状好转，夜间不能平卧，无胸痛放射痛，无心慌汗出，咳嗽间作，咯少量白黏痰，头晕间作，无头痛，纳食一般，小便量少，大便5-6次/天，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前发现右下肢腘窝部出现少量红斑丘疹，伴轻度针刺样疼痛不适，其上有少量粟粒大小水疱，皮损呈带状分布，自行外用炉甘石洗剂。近2日患者自觉红斑水疱逐渐增多，针刺样疼痛感较前较重，夜间为甚，遂至我科门诊就医，诊断为“带状疱疹”。为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有硫酸依替米星、奥硝唑氯化钠、地塞米松治疗，症情未见好转，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前感头晕明显，伴左侧肢体麻木不适，行走欠稳，汗出，今日患者至我院就诊，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕明显，左侧肢体麻木不适，偶有心慌胸闷，四肢乏力，行走不稳，头目胀痛，无视物模糊，无耳鸣，时有恶心，无呕吐，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨天在外吃饭,食辛辣食物、受凉后出现频繁腹泻，排出大量稀便，夜间出现大便带少量血液，今日症情加重，3次排出大量鲜血，每次量约数十至100ml左右，遂来本院求治，门诊以“混合痔、便血病”收入我科。刻下：大便带大量鲜血，便后即止，伴排便不尽感，肛门坠胀不适，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1年前患脑梗塞住院，治疗好转后出院，遗留有双上肢麻木，后症状持续未缓解，7天前因受凉后出现病情加重，咳嗽，咳黄白粘痰，气喘，伴喉间喘鸣，今为求中西医治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，双上肢麻木，食纳可，夜寐安，二便正常。舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛不适，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-10-03在全麻下行“胸腔镜右下肺叶切除术”，术后病理示：病理诊断（2020-10-13本院）：（右下肺）恶性肿瘤，倾向为癌，侵及肺膜，待免疫组化检测进一步诊断，切缘未见肿瘤累及，“第11组”“中叶开口”“第7组”及“第9组”淋巴结均未见肿瘤转移（0/3、0/1、0/1、0/1）。病理诊断（2020-10-19本院）免疫组化检测：CKp +；CK7 +；TTF-1 小灶+；NaspinA -；P40 -；P63 -；CK5/6 -；Sy +；CgA +；LCA -；Ki67 50%+；CD117 +。免疫组化结果符合（右下肺）高级别神经内分泌癌，考虑为小细胞癌。术后予输液抗感染、抑酸护胃、营养支持、止血、扶正抗癌、营养心肌、活血化瘀、化痰解痉平喘等药物治疗，经治病情逐渐好转，患者切口愈合好，予以好转出院。今日来院第1次化疗。入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年体检查空腹血糖17mmol/L，多次复查后诊断为“2型糖尿病”，曾使用“二甲双胍、格列美脲”等多种药物控制血糖，血糖控制欠佳。后改用胰岛素皮下注射,血糖控制不稳。现降糖方案：优泌乐早10u中10u晚10u餐前皮下注射，德谷胰岛素20u睡前皮下注射，瑞彤30mg qd口服、达格列净10mg qd 口服降糖。1月前出现口干多以较前加重，为进一步调整血糖防控并发症入住我区，现症：口干多饮，视物欠清，头晕时作，记忆力减退，体倦乏力，四肢无麻木，双下肢酸软，无浮肿，纳差，二便正常，夜寐可。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，5/30天，量中，色红，少许血块，偶痛经，可以忍受，G3P2。患者LMP:2018-12-28，3天净，量色质同平素。患者无明显诱因02-10日出现下腹隐痛不适，02-11日患者月经逾期未至自测尿妊娠阳性，02-12日于我院就诊查彩超示：宫内早孕、子宫多发肌瘤（宫内见16*24mm孕囊回声，囊内可见胚芽大小约8*5mm及原始心管搏动，肌层内可见多枚低回声，较大18*14mm，边界清，双侧卵巢大小、形态如常）；妇科检查示：宫体压痛明显、双侧附件区增厚，轻压痛；患者拒绝门诊抗感染治疗，建议住院治疗。今日患者腹痛较前明显加重，现因要求治疗盆腔炎，放弃妊娠遂由门诊收入我科。入院时：患者一般情况可，下腹隐痛不适，无阴道流血，无腰酸，无寒热，纳可，寐尚安，二便调，舌暗红有瘀点，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现言语不清，双下肢活动无力，行走不稳，至铁路医院诊治，头颅MRI提示急性脑干梗死，经治疗后病情未见明显好转，为求进一步中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，双下肢活动无力，行走不稳，无明显行走偏斜，无头痛、头晕，无黑朦，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质暗，苔微黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前无明显诱因出现头晕、头昏，当时至当地医院诊断为“脑梗塞”，后多次住院治疗，均经治疗好转后出院，出院后症情时好时坏，7天前患者症情较前加重，患者至社区门诊予“丹参川芎嗪、天麻素”治疗，治疗效果欠佳，现患者为求进一步中西医结合治疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神欠佳，头晕、头昏，无恶心呕吐，无头痛，肢体乏力，行走欠稳，双耳听力下降，无胸闷胸痛，口角流涎，咳嗽咯痰阵作，咯少量白粘痰，胃脘偶痛，纳食欠佳，夜寐尚可，二便尚调，舌质暗红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来常于受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，经抗炎平喘治疗后可改善；反复发病，间断求治，诊为慢阻肺、支扩。病情反复，间断治疗。1周前患者咳嗽、气喘加重，咳吐白痰，胸闷憋喘，动则加重，胃部胀满不适，恶心呕吐，伴有发热，最高体温38.6度。外院给予抗炎治疗，效果不佳，遂至我院求治，收入我区系统治疗。病中，患者神志清，精神欠佳，头晕，饮食差，夜间睡眠一般，二便调畅。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日9时许无明显诱因突发右下肢无力，不能行走，至社区门诊输液治疗效果不显，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，门诊予排除新冠肺炎后予收入我科。入院时症状：神志清，精神一般，失语，右下肢无力，不能行走，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前出现腰痛不适症状，劳累后加重，休息后缓解，未予特殊治疗，近1周来腰痛不适再次发作，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰肌劳损”收住入院。刻下患者神清，精神可。病程中无发热、饮食及二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前开始出现活动后胸闷憋喘，夜间不能平卧，咳嗽咯痰，心慌自汗阵作，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻腹痛，未予重视，症状时有发作。2012年患者出现胸闷憋喘不适加重，至我院就诊，行冠脉造影术提示冠脉狭窄，植入2枚支架治疗。2015.08患者再次出现胸闷憋喘不适，再次行冠脉造影术植入1枚支架治疗；2018.01患者出现胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，至我院就诊，诊断为急性心肌梗死、心衰、心房颤动，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段原支架内内膜欠规则，支架近段及支架内狭窄80%，支架内远段狭窄60%；LCX中段次全闭塞，狭窄95%，OM支细小开口狭窄60%；RCA原支架内通畅未见明显狭窄，支架近段狭窄50%。对LAD、LCX病变处植入2枚支架。术后长期服用华法林、富马酸比索洛尔、速尿、螺内酯等药物治疗，不适症状时有发作，多次因心衰在我科住院治疗。10小时前患者无明显诱因再次出现胸闷憋喘加重，伴全身乏力，头晕，夜间不可平卧，服用上述药物症状无明显改善，遂今来我院门诊就诊，门诊查血常规、新冠肺炎抗体、胸部CT排除新冠肺炎可能后，为求系统诊治收入住院。入院时：患者胸闷憋喘，全身乏力，头晕，夜间不可平卧，无心慌自汗，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻腹痛，无恶寒发热，纳食欠佳，夜寐一般，大小便尚调。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因出现双膝关节疼痛，伴活动受限，病情反复，影响患者正常生活。于当地医院行膝关节X线检查示双膝关节骨质增生、内翻畸形、退行性变。患者症状进行性加重，蹲起受限。患者为求进一步治疗，来我院门诊就诊，拍片示：双膝关节骨性关节炎，膝关节不稳，内翻畸形。现患者症状无缓解，故今日再次来院就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“双侧膝关节骨性关节病”收治入院。刻下双膝症状如上所述，疼痛伴活动不利，右侧为重，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前体检血尿酸650umol/L（报告未见），随后出现右膝关节红肿热痛，未特殊治疗，2天后自行缓解。1天前患者饮酒后右膝关节再次出现红肿热痛，自服秋水仙碱2片tid未缓解，为求进一步诊疗入住我科，入院时，患者神清，精神可，右膝关节肿痛明显，局部皮温高，纳食一般，夜寐欠安，夜尿0-1次，二便调。无口干眼干，无夜间腰背痛，无皮疹红斑脱屑，无恶寒发热，无头晕头痛，无口腔溃疡，无心慌憋喘，无双下肢水肿。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-11-09因反复咳嗽、咳痰至徐州医科大学附属医院查胸片未示明显异常，口服止咳、化痰药后未见明显好转，遂于2018-12-28至苏州某医院就诊，行胸部增强CT示：1、右肺下叶结节；左侧锁骨上区、纵膈、右肺门多发淋巴结。2、左侧第7肋骨质破坏伴周围软组织肿块。3、右侧胸膜多发小结节。经专家会诊后建议行EBUS-TBNA进一步明确病理。后患者于2019-01-08至南京医科大学附属南京第一医院就诊，行颈部淋巴结彩超示：双侧锁骨上窝淋巴结肿大（18*11mm）。腹部增强CT：后腹膜淋巴结增大；两侧腹股沟增大淋巴结；右下肺结节；左侧7肋骨骨质破坏；左侧髂翼骨破坏；前列腺增大、钙化。PET/CT示：全身多发肿大淋巴结及骨质破坏灶，代谢不同程度增高，考虑恶性肿瘤淋巴结及骨转移；右肺多发小或微小结节，部分代谢轻度增高，其中右肺下叶一较大病灶边缘毛糙、见分叶及毛刺征（1.0cm），原发灶不除外，余拟考虑转移灶可能。后排除相关禁忌后，行超声支气管镜，病理诊断：“右中间段开口处”未见肿瘤细胞，“4R组淋巴结”未见肿瘤细胞。右中间段开口处活检示支气管粘膜中少量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。4R组EBUS-TBNA石蜡包埋示多量红细胞，其中见少量柱状上皮，部分细胞显示轻度核异态。颈部淋巴结穿刺示：“左侧颈部”镜检示纤维及淋巴组织中见腺癌。免疫组化：“左颈部”纤维组织中腺癌，结合免疫组化考虑肺来源可能性大，免疫组化标记结果：CK7(3+)、CK20(2+）、Villin（-）、TTF-1(3+)、ALK（D5F3）（-）、ALK（Negative）（-）。患者右肺腺癌多发转移确诊，排除化疗禁忌后，于2019-01-24行培美曲塞0.9 d1+顺铂140mg d1化疗。2019-02-18患者复查胸部增强CT示右肺下叶、右侧胸膜处结节稍减小；左锁骨上区（1.3*0.9mm）、纵膈、右肺门处淋巴结体积减小。排除禁忌后，于2019-02-16行培美曲塞0.9 d1+顺铂30mg d1-4方案化疗，后因消化道反应明显拒绝继续化疗。患者行基因检测提示第19外显子缺失突变，遂于2019-02-21始服易瑞可至今，期间多次复查胸部CT示病情稳定。10天来患者阵发性咳嗽、咳痰，现为求中西医结合治疗收入我科，入院时：阵发性咳嗽、咳痰，咳痰色白、质黏，无痰中带血，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳尚可，大便日行1-2次，小便尚调，夜寐尚安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有后背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，住院治疗，好转后出院，症状反复发作，1周前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头痛不显，无恶心呕吐，双下肢乏力、行走不稳，胸闷心慌时作，无胸痛放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，腰部疼痛，予当地静滴“更昔洛韦、甲钴胺”效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无咳嗽、咳痰，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近1月来自觉左侧肢体无力，能行走，未予重视，因症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右侧肢体无力，言语稍欠利，左侧肢体活动正常，无头晕及头痛，无咳嗽及咳痰，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前劳累后出现胸闷憋喘不适，未予重视，症状时有发作。2009年9月患者出现胸闷憋喘较前加重，至我院就诊，行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD中段20-30%狭窄，中远段85%狭窄；LCX远段70%狭窄，血管细小；DM中段70%狭窄，血管细小，RCA中段不规则。于前降支植入支架一枚，术后症状改善。2012年复查造影示：LM无明显狭窄，LAD中段20-30%狭窄，中远段置入支架内通畅，无狭窄；LCX远段70%狭窄，血管细小；OM中段70%狭窄，血管细小，RCA中段不规则，长期口服拜阿司匹林、缬沙坦、倍他乐克等等药物治疗，病情尚平稳。2019年8月患者因胸闷憋喘至我院治疗，诊断为急性左心衰竭，予抗血小板聚集、调脂稳斑、利尿、减轻心脏负荷、改善心肌供血等治疗为主，病情好转后予以出院，院外未规律服药。2019年12月因胸闷不适于我院就诊，行CAG示：LM无明显狭窄；LAD近段、远段支架内未见明显狭窄，近中段于两支架间见软斑块，管腔狭窄70%。LCX远段70%狭窄，OM中段70%狭窄，余未见明显狭窄。RCA近段支架内通畅，中段不规则，PDA近段80%狭窄。予抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌代谢、改善心功能等治疗后患者病情较前好转。2020-06再次因心衰发作在我科住院治疗，出院后自行停服药物。5小时前患者胸闷憋喘明显加重，伴双下肢凹陷性水肿，心慌乏力，端坐呼吸，今日至我院就诊，门诊拟“急性左心衰竭”收住入院，入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐粉红色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色晦暗，纳食差，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来头晕间作，诊断为脑梗，经治疗好转.2天前突发头晕又作,如坐舟船，恶心欲吐，输液后未见好转，随来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，头晕头重，乏力如坐舟船，腰膝酸痛，无黑矇，无发热，无肢体抽搐，纳差，大小便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月20日因心慌、晕厥入住我科，行冠脉造影未见异常。电生理检查考虑不典型房室结（慢慢型）可能，予行射频消融术，术后症状好转出院。入院前1小时劳累后再次出现心慌，伴自汗，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，遂急诊至我院就诊，为求进一步诊治收入我科。入院时：患者稍感乏力，心慌未作，无自汗，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 心虚胆怯证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前无明显诱因腰部及双下肢出现少量鳞屑性红斑丘疹，当时未予重视，逐渐增多，扩展至全身，至徐州粮食局医院就诊，予以内服及外用药物治疗后皮损加重。30余年来患者全身红斑丘疹反复发作，时轻时重，曾多次至北京中医医院就诊，间断口服中药汤剂、阿维A胶囊治疗。数月来患者自行内服阿维A胶囊 20mg/日，并定期复查肝功能，病情稳定。1周前患者无明显诱因全身出现较多新发红斑丘疹，逐渐融化成大片，全身有大量脱屑，伴瘙痒、疼痛不适，阿维A胶囊加量30mg/日内服，未见明显好转，为求进一步治疗，患者今来我科住院。入院时患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 热毒炽盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性支气管炎、肺气肿、哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，无发热，下肢水肿,无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、慢性心功能不全”收入我区住院系统治疗。患者4天以来，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，尿频,大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12天前因“肛内肿物外脱伴便血1月余”就诊我院，诊断为混合痔，排除手术禁忌症，予2019-05-07鞍麻下行混合痔外痔切除+内痔套扎术，术后恢复可，2小时前因剧烈活动后出现便血，量多，鲜血，夹杂大量淤血块，遂急诊就诊我院，以“混合痔术后伴继发出血”收住院。刻下：患者一般情况可，神志清，精神可，平卧平推车，肛周及下肢见大量陈旧性血迹，肛内间断有鲜血流出。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因出现夜间憋醒，不能平躺，喜侧卧位，无明显胸闷、胸痛，当时服用“阿司匹林片”好转，此后长期服用，10余日前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神欠佳，夜间憋醒，无气喘，无下肢浮肿，睡中打鼾，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无咳嗽咯痰，纳寐可，小便可，大便粘腻，怕冷，无发热，舌质红，苔白腻，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，23日一行，6天净，量中等，色红，无痛经，G2P1。患者有生育要求，2019年09月19日于苏州市中医院行HSG：子宫腔呈倒三角形，轮廓光整，两侧子宫角显示清楚，右侧输卵管未见显影，左侧输卵管间断纤维显影，壶腹部及伞部均未见显影，提示：双侧输卵管均未见明确显影，建议下次月经干净后手术治疗；LMP：2020-05-26，现月经干净第2天，末次月经后否认性生活，为行进一步治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“输卵管梗阻”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶下腹隐痛及腰酸，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1个月前双腋窝部出现一种特殊的刺鼻的臭味，出汗时更甚，且逐渐明显，局部伴轻度瘙痒等不适。今患者为求彻底祛除臭味，遂今日来我科要求住院手术治疗。近期患者无发热等不适，精神及纳食可，睡眠正常，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠病毒IgG、新冠病毒IgM、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因出现发热，多见下午起烧，Tmax：38.5℃，伴咳嗽咳黄痰，曾经在当地社区医院应用抗生素治疗（具体不详），效欠佳。病程中：无寒战，无咳血，无明显盗汗，为进一步诊治，今日至我院就诊，收入我科。入院时：咳嗽间作，咳较多黄粘痰，无寒颤，乏力倦怠，行走不利，纳寐欠佳，小便调，大便干。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现颈项部僵硬，未予重视，症状持续无缓解，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神尚可，颈项部僵硬感，无肢体不遂，无头晕、头痛，无发热，无心慌、胸闷，无腹痛、腹泻，夜寐可，大小便可，舌淡，苔薄，脉浮紧。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1月来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨晚18时许突感右侧胸闷，咳嗽间作，咳少量白痰，在外院做胸片示：右侧气胸（右肺压缩20%）。为进一步疗，遂于今日来我院求治。门诊予做胸部CT示（本院 2021-01-25）：右侧气胸，右肺压缩约10%。两肺上叶致密灶。建议：结合临床。遂收入住我科。入院时：患者胸闷稍剧，偶咳，咯少量白痰，无血丝，无恶寒发热，无腹胀腹痛，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，近几天来，症状明显加重，皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始无明显诱因下反复出现晕厥，每次发作时突发头晕，随即意识丧失，呼之不应，每次持续时间数秒至分钟不等，过程中无心慌，无胸闷痛不适，无二便失禁，无口眼歪斜，醒后如常，至今共发作5余次。今日患者无明显诱因下突发头晕，再次出现意识丧失，呼之不应，过程中小便失禁，无口眼歪斜，无口角流涎，遂至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者稍感头晕，右胸部隐痛，稍感乏力，无胸闷心慌，无头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳可，夜寐安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16年11月份突发胸痛，诊断“急性心肌梗死”于我院冠脉造影示LM无明显狭窄；LAD近中段弥漫性长病变伴钙化，70%-85%狭窄；LCX中段管壁不规则；RCA近端100%狭窄。于右冠病变处植入支架一枚，术后正规服用抗血小板、他汀类药物。近2月常于活动、饱餐后出现胸闷，伴乏力，持续时间不等，经休息后可缓解，未予诊治。2天来症状加重，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前反复出现胸闷不适，无明显胸痛，偶有心慌，曾于外院查冠脉CTA示冠状动脉肌桥（具体未见），未予特殊治疗。1周前患者无明显诱因下出现胸闷较前加重，伴胸痛，放射至左上肢内侧，持续数秒至数分钟，气短，心慌汗出不显，无恶心呕吐，无头晕黑矇，休息或自服速效救心丸可缓解，为求进一步系统治疗，遂就诊于我院门诊，予查血常规未见明显异常,胸部CT两肺间质性改变,呼吸科会诊排除新冠肺炎后,由门诊拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者胸闷时作，无明显胸痛及放射痛，偶有心慌，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头痛头晕，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3天来出现心慌不适，持续心慌，休息后不缓解，情绪激动后症状加重，来我院门诊就诊，门诊行24小时动态示：1.窦性心律 2.偶见房性早搏 3.室性早搏，有69个，间歇性部分导联ST-T改变。血常规示：血红蛋白 88g/L，甲状腺功能示：FT4 41.44fmol/ml，TSH 0.01UIU/ml FT3 16.62fmol/ml  T3 5.5ng/ml  T4 16.3ug/dl。为进一步诊治，拟“心律失常”收住入院。入院时：患者仍有心悸不安，胸闷不舒，倦怠乏力，纳可，大小便尚调，夜寐尚安。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现语言欠利，口角流涎，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言欠利，口角流涎，时有头晕、头痛，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，食纳、夜寐欠佳，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽,咳痰,胸闷气喘.在当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2月前患者感症状加重,出气喘胸闷，动则喘促,伴有咳嗽,咳中等量白痰,在当地医院给予对症治疗,症状无明显改善,近1周来症状明显。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性支气管炎急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因下出现头晕、头昏时作，胸闷不适，考虑“冠心病、脑梗死”，多次住院，予抗血小板、调脂稳定斑块、降压、降糖、改善循环、改善心肌代谢、营养神经等治疗。2020-10-09于我院老年病科出院后，平素精神欠佳，不能言语，流质饮食，导尿管留置，长期卧床，近日来无畏寒发热，偶咳嗽，咳白粘痰；不伴大汗，无恶心呕吐，食纳欠佳，睡眠可，大小便如常。今日患者家属诉发现患者小腹部膨隆、鼓胀，精神萎，遂欲送至我院就诊，来院途中患者家属发现患者呼吸停止，遂急送至我院急诊就诊。入急诊后，患者昏迷状态，呼之不应，四肢厥冷，双侧瞳孔散大，立即予持续心肺复苏，气管插管，辅助通气，强心，纠酸，升压，脱水降低颅内压等治疗，患者心跳恢复。急请心内科赵光副主任医师查看患者，血压120/70mmHg，心率120次/分，予多巴胺维持血压，考虑患者心肺复苏术后，病情危重，予排除新冠肺炎后，转入ICU继续抢救。告知患者家属有随时再次心跳骤停、猝死风险，预后极差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，无黑朦，无晕厥，肢体乏力，行走尚稳，心慌胸闷未作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕时作，体位改变时明显，无黑朦，无晕厥，肢体乏力，无行走欠稳，心慌胸闷未作，双乳胀痛偶作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，左上肢麻木，左侧腰痛伴大腿外侧麻木，纳寐一般，二便尚调，舌质红，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便偶有带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“直肠息肉、混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现头晕，稍感头部刺痛，伴视物旋转，无四肢感觉运动障碍，无口眼歪斜，无言语不利，无饮水呛咳，无咳嗽咯痰，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无心慌自汗，患者自觉休息后症状好转，当时未予重视，未就医诊治。1周来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。1天前患者无明显诱因下上述症状又作，患者自觉休息后症状无缓解，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者仍诉头晕，无头痛，视物旋转未作，无四肢感觉运动障碍，无口眼歪斜，无言语不利，无饮水呛咳，无咳嗽咯痰，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无心慌自汗，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者八月前无明显诱因出现纳差，食欲减退，伴乏力时作，左下肢为甚，腹痛腹胀偶作，以剑下为主，无明显肩背部放射痛。无恶心呕吐，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，头晕，胸闷不适时作，小便尚调，大便1-2日一行，无粘液脓血。遂至徐州市第一人民医院就诊，予抗凝，降脂，营养神经，改善微循环后症状好转出院。后患者纳差、乏力症状再发，遂至我院就诊，予抑酸，护胃，降脂，抗凝，活血，营养神经，对症支持等治疗后症状好转出院。今日患者纳差、乏力症状再发加重，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：食纳欠佳，食欲不佳，乏力时作，左下肢为甚，腹痛腹胀偶作，无明显肩背部放射痛，无恶心呕吐，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，咳嗽偶作，无咳痰，无发热，头晕，胸闷不适偶作，夜寐欠安，小便尚调，进食后感胃脘嘈杂，舌淡红苔白，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近3日来无明显诱因下发作性头晕头蒙，欲跌仆，家人扶助下未摔倒，反复发作，无恶心呕吐，无言语不利，无肢体活动不遂加重，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕头蒙，言语尚可，肢体活动缓慢，无偏瘫，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便能解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉2月前无明显诱因突发左半身无力，言语欠利，就诊予徐州二院，查头颅MR示左侧小脑、脑干急性脑梗塞，CTA示：左侧椎动脉明显狭窄近闭塞，经治疗后症状好转出院，后在康复医院行康复治疗，后在我院行康复治疗后出院，今为求进一步综合治疗入我院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不能，言语欠利，饮水呛咳，食纳可，夜寐安，小便畅，大便3-4日一解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年余前体检发现血糖升高，稍感口干、多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，始口服降糖药物“二甲双胍 1粒 tid ”，现降糖方案为：“格华止 1片 tid，拜唐苹1粒 tid 门冬胰岛素30 早16u 晚16u ih ”，血糖波动于空腹血糖10-11mmol/l，餐后2h血糖13-14mmol/l；半月前出现左股部外侧疼痛，呈针刺样疼痛，未予重视，1周前始出现带状疱疹，疼痛不减，今为进一步治疗，遂来我院。病程中患者口干多饮，倦怠乏力，气短懒言，易汗出。双下肢无浮肿，大便可，小便数，睡眠差。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月前无明显诱因出现上腹痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，自诉胸骨后烧灼感明显，曾予我院门诊就诊，予雷贝拉唑、硫糖铝、清幽爽口汤口服后症状略有好转。近2日患者上腹痛加重，疼痛以剑突下及右上腹为主，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，自诉双膝关节疼痛，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10天无明显诱因出现胸闷不适，伴紧缩感，无胸痛，伴乏力汗出，无头晕，10天内发作两次，发作时间不等，反复发作，自服“阿司匹林、托妥、脑心通、美托洛尔、麝香通心滴丸”，症状仍反复发作，未见缓解，今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“急性冠脉综合征”收住入院，入院时：患者胸闷不适，胸部紧缩感，时作时休，心悸气短，大汗乏力，易汗出，纳可，小便尚调，大便秘结，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年09月因“卵巢肿瘤”于我院行腹腔镜子宫+双附件切除术，术后常规病理提示右卵巢颗粒细胞瘤，免疫组化提示低级别浆液性腺癌，并行3次化疗。2019年01月08日于徐州市四院PET-CT检查考虑卵巢ca术后右下腹网膜区及盆腔系膜及脾内多发转移，遂于2019年01月11日在我院普外科行经腹脾及大网膜切除术，术后病理：脾脏转移性恶性肿瘤，病灶两处，大小4*3*2cm，1.5*1.5*1cm，大网膜转移性恶性肿瘤，累及脉管，后于我院行化疗术，2019年05月至2019年07月共行四次化疗，方案为紫杉醇210mg+洛铂40mg，2019年09月至2020年05月共行8次化疗，方案为吉西他滨1.0g d1、d8+顺铂30mgd1、d2、d3，化疗过程中监测CA125、CA153。患者06-16查CA125：76.73U/ml，07-06查CA125：141.40U/ml、甲胎蛋白：9.88ng/ml，查肝功提示乳酸脱氢酶253.0U/L，今至我院妇科门诊复诊，查血常规、新冠肺炎抗体及胸部CT未见异常后，经科内会诊，由门诊拟“卵巢癌术后化疗后复查”收入院。住入我科。入院时：患者一般情况可，无恶寒发热，无乏力，无阴道出血，无腹痛、腰酸，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便调。近1月体重减轻5斤。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月间间断出现头晕、左上肢无力，左手跳痛不适，行走尚可，未重视,未予以正规治疗，后因症状加重，于外院就诊，行T头颅CT提示脑梗塞，予以药物营养神经止痛等对症处理后，效果欠佳。3周前患者受凉后出现咳嗽气喘，活动后加重，咳嗽咳痰，色白难吐，应用药物止咳化痰平喘等对症治疗后，咳喘改善不明显。今日为求中西医结合诊治,来我院门诊，为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热，无头痛,无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。入院时：神清，精神一般，言语可、左上肢无力疼痛。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现双膝关节间断疼痛，在我院查骨密度示骨质疏松，予唑来膦酸静滴治疗，1年来感觉症状减轻，现患者为再次进行唑来膦酸治疗，来我院住院治疗。目前患者无发热，无头晕，无咳嗽咳痰，无胸闷，纳可，睡眠可，二便调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前开始出现活动胸闷，部位位于左侧心前区，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，无恶心呕吐，上述症状持续数分钟至数十分钟不等，患者自觉休息后能够好转，当时未予重视，未就医诊治。10余天来患者诉上述症状仍反复发作，性质程度同前。3小时前患者无明显诱因下胸闷又作，伴胸痛，性质同前，程度较前加重，患者自觉上述证状活动后缓解不明显，遂来我院急诊就诊，急诊查心电图：窦性心律，频发房早二联律，ST-T改变，胸部CT：两肺间质性改变。左肺上叶舌段、下叶上段见条索影、密度增高影。考虑：陈旧性病灶。冠状动脉致密影。 建议：结合病史、随访复查。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷，胸痛好转，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹部胀满不适，以剑下为主，嗳气反酸间作，无恶心呕吐，觉口干口苦，食欲减退，伴胸闷不适，一周来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟急性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，恶心欲吐间作，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可、睡眠欠佳，小便正常，大便次数多，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现头晕、行走欠稳伴恶心欲吐，无呕吐，症情反复，患者查头颅CT示：两侧放射冠区腔隙性脑梗塞，脑萎缩。现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神欠佳，头晕、行走欠稳伴恶心欲吐，乏力，无头痛，胸闷胸痛未作，无后背放射痛，无心慌，无咳嗽咯痰，胃脘隐痛，纳食尚可，夜寐尚安，二便尚调。舌质暗红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨9时许右侧肢体无力，以上肢无力，未予重视，症状改善不明显，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，以右上肢精细动作为主，言语利，无发热、呛咳，无肢体不遂，纳寐尚可，小便可，大便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7月前外出旅游时突然出现意识障碍，伴有肢体活动不利，遂至当地盱眙县中医院就诊，查头颅CT示：脑干出血，右侧基底节区脑出血。经积极抢救治疗，随后转至徐州四院ICU治疗，予“醒脑开窍，化痰抗感染对症支持治疗”，住院期间，患者出现发热，伴有喉中痰鸣，呼吸憋喘，遂行气管切开，经积极治疗，现患者仍神志欠清，四肢活动不能。今为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志欠清，意识模糊，呼之无应答反应，四肢活动不能，保留气管切开，喉中痰鸣明显，予及时吸出，保留胃管，鼻饲流质饮食，保留导尿管，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，夜寐尚可，大便欠调，数日一行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰少，色白，易咳出，时有胸闷,右胸部明显。当地医院给予抗炎、化痰等对症治疗后，症状未见明显好转。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三个月前无明显诱因出现头晕昏沉不适，右侧为甚，症状间断反复发作，未予以特殊治疗，症状持续无缓解，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，焦虑不安，头晕昏沉不适，右侧为甚，伴右侧头部紧箍感，左侧胁肋部间断性疼痛不适，咳嗽、深呼吸时可诱发上述症状，平素易生气，时烦躁不安，时情绪低落想哭，睡眠差，饮食可，二便调，体力体重近期无明显变化，舌红，苔黄，脉弦。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者近10天来无明显诱因下突发意识不清，症状无明显改善，近1周来意识不清加重伴有周身水肿、尿少，近为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志不清，鼻饲管、尿管在位通畅，四肢水肿，舌后坠，憋喘，有痰，黄白粘，右侧髋关节（8*8厘米）及骶尾部（10*13厘米）有皮肤组织受压，破损，大便未解。舌淡，苔白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因腹胀2019-02-28至徐州第一人民医院查消化系彩超：腹腔内大量肠道气体，肝区光点稍增粗，胆囊壁毛糙伴胆囊结石，胆囊内沉积物，胆总管上段内径增宽，腹腔不均质低回声团，腹腔积液92mm。后至徐州医科大学附属医院查肿瘤指标CEA 12.67ng/ml，CA125 323.8U/ml，CA153 U/ml，Pro-GRP 84.76pg/ml，甲状腺功能三项：FT3 3.77pmol/L，FT4 20.5pmol/L，TSH 4.12mIU/L。予腹腔穿刺引流术，腹水未找见癌细胞，后拔管。03-01查上中腹盆腔增强CT：胰颈、胰体团块影（胰腺Ca可能大），病灶包绕肠系膜上血管、门静脉、腹腔干及其分支；脾门区软组织密度影（转移？），建议活检；大网膜增厚伴结节影，双侧肾上腺增粗。03-25我院查腹部立位片：1.腹部立位平片未见明显梗阻及腹腔积气征象。2.腰3左旁高密度影，结石待排。建议:结合超声/CT检查。3.结肠积粪、右侧稍显。头颅CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。胸部CT：两肺间质性改变、肺气肿。右肺上下叶小结节。建议 3月后复查左肺上叶陈旧性病灶。冠状动脉钙化。腹部CT：1、胰腺头体部占位。2、右中腹脂肪间隙密度增高伴多发淋巴结肿大，考虑转移。3、脾门部软组织影，考虑转移。4、胆囊炎。5、双侧肾上腺增粗。6、腹腔积液。患者06-05突现阴道出血至我院查盆腔CT：与本院2019-05-09片比较1、盆腔积液，较前明显增多。2、子宫密度欠均。妇科彩超：绝经后子宫子宫内膜增厚伴回声不均。腹部彩超：胰腺结构紊乱伴低回声区，请结合临床；胆囊体积增大伴胆汁淤积，胆囊结石，胆总管上段高回声区，腹腔大量积液，约80mm。肿瘤10项（女） 糖类抗原CA125 281.20U/ml↑,癌胚抗原(CEA) 18.74ng/ml↑。06-11超声引导下行腹腔穿刺引流，引流适量腹水后好转。2019-07-26腹水彩超：腹腔大量积液诊断描述 平卧位：腹腔积液最深111mm，予彩超引导下腹腔穿刺引流，2019-08-01起予沙培林腹腔灌注3次治疗后好转。2019-09-25因腹胀至彩超引导下行腹腔穿刺引流术。2019-10-24因腹胀再次予腹腔置管引流腹水，排除禁忌，分别于10-30、11-04、11-11沙培林腹腔灌注治疗，间断输血浆、补白蛋白治疗，11-19拔除腹腔引流管。近1周患者诉黑便，未予重视，6小时前患者呕咖啡色样物，由急诊收住我院，为进一步中西医治疗转入我科，目前患者一般情况欠佳，乏力，食欲欠佳，食后腹胀，进食减少，伴腹部隐痛，无发热，无胸闷、憋喘，呕咖啡样物，黑便，小便少，夜寐欠安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现言语欠清，伴右侧肢体无力，至外院诊断为“大面积脑梗塞”，行“去骨瓣减压术+内减压术”，术后好转，病情平稳后予行“颅骨修补术”，术后恢复尚可，随后多次至我院康复治疗。1天前患者诉症状较前加重，今日为求中西医结合康复治疗，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：患者神清，精神一般，言语欠清，右侧肢体无力，行走欠稳，胸闷间作，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳可寐安，大小便可，舌淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现心前区闷痛不适,向左肩部放射,无心慌自汗,无喘憋气促,无咳嗽咯痰,无腹胀腹泻腹痛,上述症状持续数十分钟,休息后逐渐好转,患者当时未予重视,未系统诊治.1月来患者上述症状仍反复发作,性质程度同前.1周来患者上述症状发作明显较前频繁,遂今来我院门诊就诊.门诊查胸部CT:两肺轻度间质性改变；左肺上叶舌段小片稍高密度影，建议 3-6个月复查。肝内多发小片低密度影，考虑囊肿，请结合彩超或增强CT。血常规、新冠核酸未见异常，现为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷胸痛未作，无心慌自汗,无喘憋气促,无咳嗽咯痰,无腹胀腹泻腹痛,纳食尚可，夜寐欠安，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因感头晕，头昏时作，右侧肢体乏力、麻木，无恶心呕吐，胸闷心慌不显，胸痛不显，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检发现血糖升高，查血糖最高达20.0mmol/L，明确诊断为2型糖尿病，1年前予胰岛素强化治疗，目前降糖方案为：“二甲双胍1片 po tid，来得时 12u ih qn”,血糖平时未监测；2天前感口干多饮，测空腹血糖13.0mmol/L，遂来本院，病程中患者无多食易饥，无视物模糊，无胸闷胸痛，无头晕头胀，饮食控制不佳，夜寐尚可，大便粘，小便有泡沫；近期无明显体重下降。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现腰部疼痛，休息后症状缓解不明显，行走及活动腰部后疼痛渐加重。现患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据患者病史、症状及查体，门诊以“腰背肌筋膜炎”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐尚可，二便调，腰腿部疼痛依旧。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现发热，T37.5-38.5℃，每于下午发热明显，市中心医院就诊，查血常规无明显异常，予静滴退热药及口服清热解毒药物，热退而复升，伴咳嗽咳痰，痰白粘，量不多，无胸闷气喘，乏力、头昏、头痛，颈项强硬，发热前恶寒，时有寒战，食欲下降，今来我院就诊，为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。病程中患者无憋喘，无咯血，纳差，大小便正常，夜间睡眠一般。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有痔疮栓、熏洗坐浴、口服头孢，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者1月前，无明显诱因，出现头晕欲扑间作，如坐舟船，偶有胸闷不适，短时间缓解，后反复发作，1周来症状加重，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕目眩，耳鸣、胸闷烦躁，上肢麻木，无恶心呕吐，视物模糊，一过性头脑不清，二便调，舌淡，苔薄白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年多前发现右颏下有1个黄豆大小肿物，呈红色，略突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，未就医诊治。1周前患者自行灸法治疗后,发现右颏下肿物增长至鸡蛋大小，按之有波动感,并有疼痛感，衣物摩擦及按压时疼痛感加重,遂至世纪医院就诊，予奥硝唑、硫酸依替米星静滴6天后仍有疼痛不适。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，拟手术切除治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，肺气肿，反复发病，间断求治。患者今日受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄白粘痰，痰粘难咳，胸闷气喘，动则喘促，活动后加重，喉间喘鸣，伴发热,体温最高38.5,嗜睡,急入我院门诊求治,门诊拟“慢性阻塞性肺病急性加重、呼吸衰竭”收治入院。现患者为求进一步诊治，来我院就诊，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，4/30天，量色质正常，轻痛经，G3P1，未避孕，lmp 2019-12-02。患者近半年自觉下腹偶有坠痛，经期或劳累后疼痛甚，未予特殊处理。近一周患者感疼痛症状加重，伴腰酸乏力，今日就诊我院门诊，行妇检示后穹隆触痛明显，双附件区增粗压痛，进一步查阴超：子宫前位常大，宫体后壁11*8mm低回声，内膜4.8mm，宫颈多发纳囊，双附件区未及明显异常，考虑盆腔炎症明显，为求进一步治疗拟“女性盆腔炎，子宫肌瘤”收治入院。刻下：神清，精神可，无发热头痛，无恶心呕吐，下腹坠痛不适明显，伴腰酸乏力，无阴道出血，纳食欠佳，夜寐欠安，二便调，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现胸闷痛，位于胸骨后，症状持续数秒，未予重视，症状反复发作。今日中午11点左右突发胸闷胸痛，部位、性质同前，程度较前加重，伴全身乏力，手指麻木，服用速效救心丸后症状缓解，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者仍有胸闷胸痛，全身乏力，手指麻木，面色苍白，濒死感，恶心，呕吐，头晕，无头痛，无咳嗽咳痰，大便稀，小便调，饮食差，睡眠尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因突然出现头晕头昏，无跌扑，无四肢麻木及颈部酸楚。偶有胸闷心悸，自感疲乏无力，纳食一般，无恶心欲呕等不适。遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者头晕头懵反复发作，颈部酸楚及四肢麻木不显，无胸闷心悸及恶心呕吐，无饮水呛咳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证