Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因受凉后出现咽痛，吞咽困难，伴咳嗽，稍感头昏，无明显咳痰，无发热，无胸痛，无胸闷气喘。自服头孢等药物，咽痛、咳嗽未见缓解，今来我院就诊，门诊查血常规及核酸检测无异常，肺部CT示左叶间胸膜局部增厚。现为求进一步诊治，门诊以“急性咽喉炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年因左侧阴囊内分泌癌至中国人民解放军总医院手术治愈，术后恢复可。患者2011年无意中发现左侧腹股沟中分可扪及一直径约 1 x0.5 cm质软结节，无搏动感，局部无明显压痛。当时不伴潮热，盗汗、畏寒、发热、恶心、呕吐等不适。因自觉症状不明显当时未予重视，此后3年内，自觉上述包块大小无明显变化，但质地逐渐变硬，局部压痛明显，于2014-3-24在徐州市第一人民医院行超声检查，提示左侧腹股沟低回声包块。再次至中国人民解放军总医院住院治疗，排除手术禁忌于2014-04-22硬膜外麻醉下行左侧腹股沟肿物切除术，术程顺利，术后病理示：（左腹股沟肿物上方、下方）增生的纤维结缔组织及脂肪组织内见神经内分泌癌浸润，结合病史及免疫组化结果符合神经内分泌癌腹股沟转移。免疫组化示：CgA(+),Syn(+),CD56(-),CK7(-),Ki-67(+ 2-5%),CK5(-)。术后定期复查，病情稳定。2015-10-11在我院查彩超：左侧腹股沟区多枚低回声包块，边界清晰，最大13*10mm。2015-12-23复查彩超提示：左侧腹股沟所见多枚低回声，最大15mm×10mm，刀口下方见两枚低回声，较大5.7mm×5mm，内部回声不均，边界不清。右侧腹股沟未见明显肿大淋巴结回声。患者门诊口服中药治疗，2016-10-24至北京大学肿瘤医院复查PET-CT提示双侧腹股沟淋巴结大。定期至我院复查、中成药中药治疗。2019-06-12行浅表淋巴结彩超示：右侧腹股沟疤痕处低回声，双侧腹股沟淋巴结声像。（双侧腹股沟探查：左侧疤痕处探及低回声区，范围56*22mm，形态不规则，无明显占位效应，内部回声紊乱，CDFI内见少量血流信号。左侧探及两枚淋巴结声像，大小27*8mm、25*10mm，右侧探及两枚淋巴结声像，大小27*7mm、31*9mm，形态扁平，皮质较薄，皮髓质分界清，淋巴门可见，CDFI未见异常血流信号）。最近半月反复咳嗽咳痰，干咳痰少，昨日至社区医院检查提示白细胞计数11.2*10^9/L，支原体（+）。现患者为求进一步治疗收治入院，入院时：患者自觉一般状况可，时有咳嗽咳痰，痰少，干咳，时有胸闷不适，食欲正常，二便调，夜寐安，体重无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有脑梗塞病史7年，遗留右侧肢体麻木。2020-4-17突发左侧肢体乏力，后症状进一步加重，外院检查提示新发脑梗死，予以双抗、改善循环、控制血糖及血压等对症治疗。患者现遗留言语含糊、吞咽呛咳，左侧肢体无力，今为进一步中西医结合康复诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语含糊、进食呛咳，左侧口角下垂、流涎，左侧肢体无力，右侧肢体麻木、稍乏力，纳食欠佳，夜寐欠佳，大便5日未解，小便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前突感颈部疼痛不适，伴腰痛及右膝关节疼痛肿胀，夜间疼痛难以入睡，前来我院就诊，经详细查体及询问病史后，为进一步明确诊断及治疗，门诊以“颈椎病”收治入院。刻下患者颈部疼痛依旧,伴腰痛及右膝关节疼痛肿胀，无发热气喘，无头晕,无呕吐，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现胸闷、喘憋，位于心前区，持续时间数分钟不等，伴心慌、乏力，活动后加重，休息后可缓解，未予重视，2周前症状再发，至当地诊所就诊治疗后（具体不详）缓解不明显，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者仍有活动后胸闷、喘憋，伴心慌、乏力、汗出，无胸痛及其他部位放射痛，无晕厥黑矇，病程中无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无明显诱因出现右侧口角稍歪斜，时有右侧口角流涎感觉，症状持续不缓解，遂来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧口角歪斜，右侧口角流涎，言语尚清晰，无肢体不遂，无头痛头晕，无恶心呕吐，项背部酸痛不适，时连及后枕部，时左侧第1,2手指麻木，夜寐尚可，饮食尚可，大便如常，小便如常。体力体重近期无明显变化，舌偏紫暗，苔薄白，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，6-7/28-29天，量中等，色质正常，无痛经，LMP：2020-05-02，量中等。近4月无明显诱因出现下腹部疼痛，于当地医院予以抗感染治疗及中药口服，效果不理想，近1月下腹疼痛加重，遂于5月18日至我院门诊就诊，查妇科彩超见子宫肌层回声欠均匀，可见数枚低回声区，边界清，较大22*16mm，前壁可见19*17mm低回声结节，内可见片状无回声区，内膜厚7.7mm，提示：子宫肌瘤，子宫前壁囊实性结节，考虑肌瘤液化可能，宫颈囊肿，双侧卵巢萎缩，CA125：38.28U/ml，妇科检查提示宫体及双附件压痛，予以中药口服，下腹疼痛未缓解，5月23日见阴道点滴出血，1天净，5月28日复查妇科彩超见宫底部探及14x12mm低回声，内膜厚4mm。现患者为求系统诊疗入住我院，入院时：患者神清，精神差，下腹部疼痛程度中等，呈持续性，当地治疗后不能缓解，带下无，无阴痒异味，无寒热往来，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现肢体活动受限，社区医院静滴活血化瘀药物效果不佳，伴有发热，体温38度以上，外院ICU静滴替加环素、亚胺培南西司他汀等药物效果欠佳，仍间断发热，为求进一步治疗，今来我院就诊，查血常规、新冠核酸监测、新冠抗体阴性，门诊以“肺部感染”收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无腹痛腹泻，无明显消瘦，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现乏力、纳差，当时未予重视，未进行相关检查或治疗，后症状逐渐加重，或活动后胸闷、气短，遂于2020-04-23至徐州中心医院住院诊治，查全腹部CT平扫示：胃肠相邻吻合，请结合病史，胃体下部壁增厚、隆起，伴腹腔及肝胃多发淋巴结转移，肝多发结节肿块，考虑转移，肝硬化、脾大、门静脉高压，肝门区淋巴结转移，胆囊结石、积气，胆囊炎，右肾囊肿，左肾上腺增粗，前列腺增大伴钙化，腹盆腔少量积液。两肺少许炎症，两侧胸腔少量积液。04-28行胃镜检查示：吻合口腺癌。患者考虑残胃癌肝转移，后患者至徐州市二院继续治疗，建议行化疗或靶向治疗进一步控制病情，患者家属拒绝进一步抗肿瘤治疗，予对症治疗后出院。现患者为求中西医结合治疗收入我科。今日门诊查胸部CT平扫示：右肺下叶炎症、实变。双侧胸腔积液。肝脏密度欠均，建议：结合MRI检查，CT增强检查。血常规：白细胞计数1095*109/L，中性细胞比率82.6%，淋巴细胞比率11.5%。新冠核酸阴性。遂由门诊收住入院，入院时：乏力、纳差，进食哽咽，腹胀间作，阵发性咳嗽、咳痰，痰黏色白，时感胸闷、憋喘，无恶寒发热，无头晕头痛，无腹痛腹泻，大便少，小便尚调，夜寐差，双下肢水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕，于当地医院诊断为“脑梗死”，于家中摔倒后左下肢骨折，外科予保守治疗，后患者肢体无力，卧床懒动，言语不清，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，7天前患者出现压疮，右足跟有一3*3cm创面，今为进一步诊治遂至我院，拟以“中风病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽，喉中痰黏难以咳出，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，精神、食纳欠佳，眠差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前无明显诱因下出现便秘，大便一天一次，但排便过程困难，大便变细，每次量较少，有排便不尽感，无脓血粘液，无发热，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，无便血，无消瘦，纳眠欠佳，今为求进一步诊治至我院，由门诊收入我科继续治疗。病程中患者无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无呕吐，无头晕，无黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，无明显消瘦与乏力。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近1周来无明显诱因下突发头晕，无恶心呕吐，肢体活动正常，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，时有头蒙，无恶心呕吐，无视物旋转，言语尚可，肢体活动尚可，平素饮食睡眠一般，小便正常，大便次数多，双足跟疼痛，时有胃部不适，舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-1无明显诱因下出现全身多发关节疼痛，为持续性，伴活动受限。2018-01-19至四院就诊，腰椎MRI：腰椎退行性变；腰3椎体及附件异常信号伴周围软组织影，考虑转移可能大。胸部CT发现左肺占位。骨扫描（四院，2018-1-23）胸骨、第3腰椎骨代谢异常活跃，余骨骼未见明显异常，转移性骨损害不除外。建议患者活检，患者拒绝。临床诊断：左肺癌骨转移。2018-02初血基因检测结果：EGFR、ALK均（-）。患者拒绝化疗，自服吉非替尼靶向治疗。2018-03-28复查胸部CT示：1.左肺上叶占位，肺内多发结节 考虑：肺癌伴左肺内转移瘤；2.肝脏多发低密度影。对比外院CT片，肺部病灶明显缩小，评价PR。2018-11-17查胸部CT：左肺上叶占位，较前（2018-7-7）增大；左肺多发小结节，部分较前稍增大（我院）。腹部CT：肝内多发低密度，较前片（2018-7-7）变化不明显；左肾多发小囊性密度，大致同前；多个腰椎体内高密度影，较前片变化不明显；部分横结肠局部壁略增厚，必要时结合肠镜（我院）。病情PD，予停用吉非替尼改为奥希替尼治疗。2019-01-19、05-24查胸腹部CT考虑PD，患者家属考虑后继服奥希替尼靶向治疗。2019-09-25查胸部CT：与前片（2019-05-26）相比较1.左肺上叶新生物，较前增大，周围散在小结节影，边缘模糊。2.两肺多发小结节。3.胸骨致密影 考虑：成骨性转移。同前相仿。腹部CT：与前片（2019-05-26）相比较1.肝内多发低密度，较前片未见明显变化；2.左肾多发小囊性密度及稍高密度结节，大致同前。3.多个腰椎体内高密度影，较前片变化不明显 考虑：转移瘤。4.子宫萎缩、钙化。病情评价为PD，向患者家属交待病情，患者家属考虑后继续口服奥希替尼联合西黄胶囊治疗，并定期行唑来膦酸抑制骨破坏，末次2019-09-27。患者近1周乏力，时有干咳，偶感胸部及腰部酸痛，无憋喘、咯血，胃纳正常，二便调，夜寐安，无消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛缘肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：近1年来患者常于无明显诱因出现胸闷、憋喘，活动后明显，夜间阵发性呼吸困难，2018-08-04就诊市二院，查脑钠肽前体（N端）7604pg/ml，08-22查心脏超声示：左室下壁运动幅度稍减低；双房增大；二尖瓣反流（轻度）；三尖瓣反流（轻度）；肺动脉高压（轻度）；主动脉瓣增厚；局部钙化；前向血流速度稍快；左室舒张功能减低，给予对症治疗好转出院后，症状时有发作。昨日夜间胸闷憋喘再发加重，端坐呼吸，遂今至我院就诊，门诊拟“急性左心衰”收住入院，入院时：患者胸闷、喘憋，阵发性呼吸困难、气短，心悸、乏力，双下肢轻度凹陷性浮肿，无胸痛，咳嗽少痰，无腹胀，唇甲无华，面色苍白，胃纳少，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内肿物外脱,继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，伴肛内肿物外脱,坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2007年因发热伴白细胞减少、贫血至我院住院治疗，检查发现多种自身抗体阳性伴白细胞减少，贫血，补体降低，诊断为“系统性红斑狼疮”，曾经予以强的松、硫酸羟氯喹、甲氨蝶呤、蔗糖铁等药物治疗，2013年前自行停用强的松、甲氨蝶呤，目前口服硫酸羟氯喹治疗，2014.2.10-2014.2.27因腰痛伴双膝关节疼痛再次在我科住院治疗，出院后予硫酸羟氯喹0.2qd，咖啡酸片0.2bid维持服用；2014.11.4加用来氟米特20mgqd服用至2015.11.17停用，其后服用硫酸羟氯喹0.2qd维持治疗，患者近1年间断服药硫酸羟氯喹，近4日自觉晨起心慌不适，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住入院，入院时：患者晨起心慌不适，乏力倦怠，全身酸痛不适，自汗，稍活动汗出加重，无发热，无恶心呕吐，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳寐欠佳，二便调。病程中：患者无颜面部蝶形红斑，无光敏雷诺现象，有关节痛，无脱发。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，色暗红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，间断咯血，经抗炎平喘止血治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿、肺间质纤维化，反复发病，间断求治。患者1周前受凉后，出现咳嗽阵作，痰少,胸闷憋喘，动则喘促，夜间喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。来我院门诊，胸部CT示：两肺间质纤维化表现。所见双肾低密度灶。血常规示：白细胞 20.63*10^9/L 中性粒细胞 17.23*10^9/L ,查新冠核酸阴性，门诊以“慢性阻塞性肺疾病 肺间质纤维化”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕头昏，活动后憋喘，头部带帽感、沉重感，伴有右侧肢体麻木，无视物旋转，无恶心呕吐，于我院老年病科就诊，查头颅CT： 1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。考虑“脑梗塞”。患者入院后查HOLTER示：窦性心律 二度二型房室传导阻滞伴三度房室传导阻滞。有32次大于2.5秒的停搏，最长8.91秒。遂转入我科行埋藏式起搏器植入治疗，予完善术前检查，排除手术禁忌征。入院时：头晕头昏，活动后气喘，无胸痛放射痛，无抽搐，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳少，夜寐尚安，二便未见明显异常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前无明显诱因出现大便不成形，日行1次，偶夹有粘液，无脓血便，时有腹胀，偶有腹痛，便后腹痛好转，矢气频多，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者于2019.05至我科住院治疗，行肠镜检查及治疗，肠镜示结肠息肉EMR治疗；慢性结肠炎。予抗感染、调整肠道菌群、对症支持等好转出院。10月来患者大便不成形反复发作，服药后症状时有缓解。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者大便不成形，日行1次，偶夹有粘液，无脓血便，时有腹胀，偶有腹痛，便后腹痛好转，矢气频多，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，无心慌、胸闷，纳差，食欲不振，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期10月体重下降3Kg。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因反复出现胸闷不适，持续数分钟，活动时加重，伴喉咙紧缩感，休息后可缓解，曾于外院就诊，诊断为“冠心病”，未规律服药。2019.03于我院住院期间，胸闷不适明显，予查冠脉CT 检查结论：1.冠状动脉CTA示动脉粥样硬化改变。2.左前降支近段混合斑块形成，管腔中度狭窄。3.左主干及对角支起始处钙化斑块，管腔轻度狭窄。 建议患者进一步行冠脉造影以明确冠脉病变，患者表示知情考虑，并要求出院。半天前患者自觉胸闷较前加重，胸部隐痛，持续数分钟，喉咙紧缩感，含服速效救心丸后可缓解，头晕不适，再次就诊于我院门诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛间作，无放射痛，偶有头晕，无明显心慌汗出，无咳嗽咳痰，无黑矇晕厥，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前出现右肩关节疼痛，活动受限，右肩关节MR平扫（2019-05-24 徐州四院）示：右肩关节在位，构成骨未见明显异常信号，冈上肌腱、肩锁韧带见斑片抑脂序列稍感信号，肩关节间隙见液性信号。关节周围软组织间隙尚清。2019-05-29患者于徐州四院行右肩关节镜下探查清理肩峰成形肩袖修补术，手术顺利，术后未服相关药物。出院后患者出现右上肢疼痛伴麻木，右手尤甚，伴有水肿，未予重视，现患者症状加重，为进一步行中西医结合治疗收治入院，病程中患者无意识丧失，无四肢抽搐，无恶心呕吐，无头晕头痛，无颈部疼痛。入院时：患者神情，精神欠佳，右上肢疼痛伴麻木，右手尤甚，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3月常于活动后出现胸闷、憋喘，伴双下肢水肿，活动后加重，就诊于徐州矿务集团总医院心心脏彩超示主动脉瓣狭窄（中度），双房及右室增大，左室心肌稍厚，左室舒张功能减低，右心功能减低，二尖瓣少量反流，三尖瓣中大量反流，肺动脉高压（中度）肝淤血。住院治疗后水肿好转，但仍觉胸闷、憋喘、气短、乏力、纳差、体重减轻约15kg，今日感症状加重，为求进一步诊治就诊于我院，收入我科。入院时：患者活动后胸闷、憋喘、乏力，劳累性呼吸困难，心悸气短，纳差，无头晕、黑曚，无畏寒、发热，时有尿痛、小便红，大便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前咳嗽气喘加重，于市四院住院治疗，诊断为慢阻肺、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、支气管扩张伴肺部感染、心功能不全；予对症治疗后出院；3天前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量少，色黄，质粘，气喘明显，动则尤甚，无胸痛，下肢水肿，伴发热，体温最高37.6℃，无恶寒、无寒颤，自服止咳化痰药，效差，今晨起便血2次，鲜红色，量多，遂来我院门诊就诊，为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4小时前不慎发生车祸，致左膝关节肿胀疼痛、活动受限，在当地医院行X片示：左股骨外侧髁骨折。急来我院就诊，行CT检查示：左股骨内侧髁骨折，关节腔积液。经系统查体及阅片后，门诊拟“左股骨髁骨折”收入院。目前患者无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，左膝部肿痛、活动障碍，饮食睡眠良好，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现头晕，每次持续1-2s，自行口服安神补脑液，未见明显好转；今晨起症状加重，遂至我院门诊就诊。为求中西医结合综合治疗，门诊拟“后循环缺血”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，昏沉不适，持续2分钟，无视物旋转，无黑曚，无恶心呕吐，行走欠稳，无头痛，饮食尚可，二便正常，夜寐可。舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约10天前无明显诱因突发胸闷、胸痛，无明显咳嗽、咳痰，初始未引起足够重视,休息后稍有好转,后气喘进行性加重,活动后明显,今日我院门诊就诊,查胸部CT 提示肺气肿肺大泡,左侧气胸,排除新冠肺炎,现患者为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右侧肢体无力、言语不清，于外院住院治疗后好转出院，遗留认知障碍、右肢体无力后遗症，今现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院症状：神清，精神差，反应迟钝，言语不清，右肢无力，行走不稳，口角不自主流涎，双耳听力下降，心慌胸闷，活动后明显，食纳尚可，夜寐安，小便频，大便畅。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前每于活动后出现胸闷心慌，持续数分钟，休息后可缓解，未予药物规范治疗，病情时有反复。曾于我科门诊就诊，予以口服“比索洛尔，1片/天”，2020年01月查冠脉CTA：M1中远段、M2远段心肌桥，管腔稍狭窄。2020-06-29在我科住院查HOLTER：窦性心律，房性早搏28个，室性早搏37个，SDNN142。1周前患者劳累后自觉胸闷心慌症状较前加重，伴神疲乏力，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院，入院时：患者神清，表情淡漠，胸闷心慌阵作，无胸痛、放射痛，神疲乏力，无头晕头痛，无黑曚晕厥，胃脘不适，无嗳腐吞酸，无腹胀腹泻，腰膝酸软，默默不欲饮食，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下突然出现言语欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走尚稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状进行性加重，遂至我院住院治疗，查头颅MR(磁共振)：1.脑干及右侧基底节区急性梗塞灶；两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。3.两侧筛窦及上颌窦轻度炎症。4.左侧大脑前动脉A2段纤细，建议：头颈部CTA。诊断“急性脑干梗死”，经积极治疗，症状改善，病情稳定出院。今日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，言语欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走不能，头痛间作，胸闷心慌间作，右肩关节疼痛，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者无明显诱因反复出现多关节肿痛6年，主要累及双肘、双腕、双手PIPJ、MCPJ、双膝、双踝等关节，口服甲氨蝶呤2-3片/周、白芍总苷2片bid，间断口服依托考昔、芬必得止痛，4月前自行停甲氨蝶呤、白芍总苷，口服保健品调理（具体不详），2019.7.31因多关节肿痛就诊于我科，予雷公藤多苷2片3次/日，艾拉莫德1片2次/日，白芍总苷2片2次/日，云克静滴qd修复骨侵蚀，复方骨肽3支静滴qd改善骨代谢治疗，配合金黄膏外敷，2019.8.7加用静滴甲强龙80mg控制炎症，同时停用艾拉莫德，改为口服来氟米特20mg qn，因患者结核感染T细胞检测示阳性，胸部CT未见结核病灶，无咳嗽咳痰、盗汗低热等症状，8.10甲强龙减量至40mg，同时口服异烟肼3片qd、利福平3片qd预防治疗，8.12予生物制剂益赛普25mg iH，规律2次/周，好转后出院。4月前患者自行停药益赛普，1月前停来氟米特，10天前多关节肿痛加重，为进一步治疗，门诊拟“类风湿关节炎”收住入院。入院时患者多关节肿痛，无口干眼干，吃干食不需水送，无猖獗龋，无口腔溃疡，无雷诺征，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无腹胀腹泻，无尿频急痛，无皮疹，纳食减少，夜寐尚安，视物模糊，脱发，大小便未见明显异常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，量较多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现胸闷气喘，动则尤甚，不能平卧，咳嗽，咳白粘痰，在家中口服药物后，效果不佳，症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现肺部占位,遂于徐州市第一人民医院行“全麻下右肺癌根治术”，术后病理提示为右肺腺癌I-II级，侵犯胸膜，气管切端未见癌，淋巴结未见癌转移，病理分期为T1N0MO，IA期，术后恢复可，未行术后辅助化疗，定期复查，未诉特殊异常，今患者为求进一步治疗入我院。病程中患者诉偶有咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，食纳佳，夜寐安，小便正常，大便每天2-3次，近期体重无明显变化。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，7/28-30天，量色质正常，G1P1，未避孕。患者LMP：2020-12-08，12月28日见阴道少量出血，于外院查血HCG:428.46mIU/ml，妇科彩超：子宫内膜厚约6mm，双侧附件区未见明显囊实性包块，子宫直肠陷凹内未见明显积液回声，考虑自然流产？异位妊娠？，未予特殊处理，后一直阴道不规则流血，量时多时少，2021年02月16日至我院门诊就诊查妇科彩超：内膜厚6.8mm，左卵巢内见34*32mm无回声，内见絮状回声，血HCG:173.2mIU/ml。02月20日于我院复查血HCG:212.9mIU/ml，考虑异位妊娠不能除外，建议住院。现患者为求系统诊疗由门诊拟“异位妊娠”收入院。入院时：患者一般情况可，无明显腹痛，阴道出血少，无明显腰酸，无明显肛门坠胀感，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉细弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现胸闷憋喘不适，持续数分钟，休息后可缓解，伴气短乏力，时有胸痛，头晕头昏，纳食减少，夜间不可平卧。今晨患者上述症状加重，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟诊“急性左心衰竭”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，不能平卧，端坐呼吸，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，时有头晕头昏，咳嗽咳痰，痰白黏，鼻流清涕，腹胀纳差，恶心呕吐，夜尿增多，大便5日未解，夜寐欠佳。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-09-16 09：00开车时突发胸痛症状，开始疼痛位于右侧锁骨下，伴颈部疼痛，半小时后疼痛转移至胸骨后，呈压榨性，疼痛持续不能缓解，伴大汗、肢体乏力，无恶心、呕吐，患者不能耐受，遂于我院就诊，患者查心电图示：窦性心律，ST段抬高（V1、V2、V3），胸导低电压，11:55急诊收入我科，诊断为“急性前壁心肌梗死”， 行急诊PCI术，冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段100%狭窄；中间支85%狭窄；LCX中远段弥漫性长病变，60%-90%狭窄。RCA近段70%狭窄，中段90%狭窄，后三叉60%狭窄。与家人协商后对LAD行PCI术，植入支架1枚，术后规律口服“拜阿司匹林0.1 qd、替格瑞洛90mg bid、立普妥20mg qn、倍他乐克片25mg bid、单硝酸异山梨酯20mg bid、坎地沙坦2mg qd”。1周前，患者再次胸闷痛症状，遂今日至我院门诊，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死、PCI术后”收住入院。入院时：患者无心胸疼痛，偶有胸闷不适，无心慌乏力，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，双下肢乏力，未予系统诊疗。今晨感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，遂至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭、冠心病、高血压病”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘、不能平卧，疲乏无力，偶有胸痛，心悸气短，腹胀，发色不泽，心悸少寐，双下肢水肿，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因右上腹部疼痛至徐州市中心医院就诊，行胸腹部CT增强示：两肺下叶、右肺中叶小结节，肝左叶占位伴多发高密度影，倾向胆管细胞来源可能，胆总管末端管壁增厚，胆道系统轻度扩张。后患者间断中药治疗。1月前患者自觉腹胀加重，尿少，遂于2019-03-19入住徐州市中心医院，复查胸腹部CT增强：两肺散在多发结节，考虑转移性病变，较2018-09-13片增多、增大，肝左叶肿块伴肝内多发小结节，较前增大、增多，腹盆腔大量积液，并多发软组织结节，大网膜污垢样改变，考虑播散、种植性转移。考虑患者大量腹水，无法行肝穿刺活检术，且患者体质差，不能耐受全身化疗，遂于2019-03-14予阿帕替尼口服治疗。近1周患者出现恶心、呕吐，进食量减少，考虑药物反应，遂停药，现为求中西医结合治疗入住我科。入院时：恶心、反酸，呕吐胆汁及少量胃内容物，胃脘部不适，腹部胀满，纳差、消瘦，进食量少，轻微胸闷、咳喘，无恶寒发热，无胸痛咯血，小便量少，便秘，夜寐一般，双下肢无明显水肿。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1年余前无明显诱因出现行走不稳，至徐州市第一医院诊断为脑梗塞，经治病情好转，仍有行走不稳后遗症，1月前症状较前加重，吞咽困难、饮水呛咳加重，予鼻饲饮食，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，行走不能，吞咽困难、饮水呛咳，语言不能，双膝关节疼痛，活动受限，无发热，时有憋喘，喉间痰鸣，夜间时有咳嗽，鼻饲饮食，夜寐欠佳，保留导尿，尿管在位引流畅，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：15年前因多饮多食至本院内分泌科门诊检查发现空腹血糖、糖化血红蛋白均升高（具体不详），诊为“2型糖尿病”，予以盐酸二甲双胍治疗至今，3月前因出现阵发性上腹部不适至徐医附三院就诊，查心电图提示多导联ST段压低，肌钙蛋白1.5ng/ml（正常<0.4ng/ml），诊为“急性心肌梗死”，后转至四院复查肌钙蛋白3.24ng/ml，血肌酐155.8umol/l，血尿酸467umol/l，血尿素氮10.91mmol/l，血红蛋白86g/l，血白蛋白29.2g/l，2018年11月9日行冠脉造影示：左主干钙化，40%狭窄，左前降支管壁不规则伴钙化，近段长病变，约30--50%狭窄，左回旋支管壁不规则，起始段75%狭窄，右冠状动脉管壁不规则伴全程钙化，近段至中段长病变，70--75%狭窄，予以阿司匹林+替格瑞洛强化抗血小板聚集治疗，辅以阿托伐他汀、缬沙坦、倍他乐克缓释片等药物治疗，出院后未规律服药，1月前因如厕时突发意识丧失伴面色苍白，持续数分钟左右恢复意识，醒后感恶心、呕吐出胃内容物，急诊至四院就诊，查心电图示：快心室率房颤，部分导联ST-T改变，B型脑钠肽（BNP）测定244.1pg/ml，肌红蛋白1190.34ng/ml、肌钙蛋白4.24ng/ml，蛋白尿2+，潜血1+，尿痛1+，Hb69g/l，白蛋白29.4g/l，血肌酐216.6umol/l，血尿素氮11.82mmol/l，血尿酸454umol/l，ST2：238ng/ml，诊为“急性非ST段抬高心梗、慢性心力衰竭、慢性肾衰竭”，予以抗血小板、调脂、抗心肌缺血、输血等治疗好转后出院，出院后患者自行停用相关药物，仅口服替格瑞洛抗血小板聚集治疗至今，但患者仍乏力倦怠纳差，逐渐出现双下肢浮肿伴小便量偏少，小便泡沫多不易消失，夜寐欠佳，夜尿3-5次，大便干。今为求进一步系统治疗，特由门诊收入院，入院时：乏力倦怠纳差，活动后胸闷气喘间作，偶有咳嗽间作，咳少量粘白痰，小便量减少，小便泡沫多不易消失，夜寐欠佳，夜尿3-5次，大便干。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现吞咽困难，伴胸骨后疼痛，遂于2018-8-31至徐州矿总医院行电子胃镜示：食管占位，距门齿30-34cm。病理：鳞状细胞癌。排除禁忌后，于2018-09-13在全麻下行“食管癌切除术+胃食管弓上吻合术”。术后病理：食管溃疡型基底细胞样鳞形细胞癌，侵犯外膜层，外膜外见一癌转移结节，上下切缘及胃切缘未见癌，上下吻合口未见癌。胃左动脉旁淋巴结0/1，食管旁淋巴结0/1。后于2018-10-25行辅助放疗（计划CTV56Gy/28f），期间由于个人原因中断放疗。2019-01-15复查胸+上腹部CT平扫示：食管癌术后、放疗后改变，考虑肿瘤复发伴两肺、肝多发转移；左侧胸腔少量包裹性积液；腹腔脂肪间隙、腹膜后多发小淋巴结。患者病情进展，排除禁忌后，予TP方案（PTX240mg d1+NDP40mg d1-3，q21d）化疗6周期，期间多次出现白细胞减少，予以升白治疗，末次化疗时间2019年7月。后复查PET/CT考虑病情控制仍欠佳，口服阿帕替尼靶向治疗至今。2019-08-23患者复查胸部CT示食管癌术后，两肺数枚结节，转移待排。右肺上叶斑片影，与7月份PET/CT比较较前部分增大。后患者至复旦大学附属肿瘤医院就诊，考虑病情进展，建议阿帕替尼联合替吉奥方案化疗。现患者为求进一步化疗收入我科。入院时：轻微乏力，余未诉特殊不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无吞咽困难，无胸痛咯血，无腹痛腹泻，食欲尚可，二便尚调，夜寐尚安。发病以来体重下降约25kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11天前不慎摔倒致左肩部肿痛畸形，活动受限，患者受伤时未昏迷，神智欠佳，对受伤过程记忆不清。在家休息，症状未见明显缓解。今日为求进一步治疗，行肩部CT示：左侧肱骨头粉碎性骨折、周围软组织肿胀。我科检查后，为进一步治疗，急诊以“左侧肱骨上端骨折”收入住院。现患者左肩部疼痛肿胀，活动受限依然，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，因“肛周脓肿”于外院行切开引流术，术后肿块消失，瘘口无红肿，近3日无明显诱因，瘘口红肿疼痛，伴有分泌物溢出，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前突发头晕，与体位无明显关系，发作6次，每次持续数分钟后缓解，予口服药物治疗，效果不显，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕病”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，右膝关节疼痛，无肢体麻木、乏力，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，行走尚可，饮食一般，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内刺痛不适，伴肿物外脱，便后回纳，无便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛内肿物外脱，便后回纳，刺痛不适，无便血，无里急后重感，无发热，大便日行1次，小溲畅。舌苔红润，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前在工地上不慎摔落致右臀髋部疼痛不适，活动受限，受伤以来患者神志清，精神可，无昏迷。遂被120急送我院，行骨盆CT示：右侧髂骨前上部骨折，周围软组织肿胀。右股骨颈前部点状致密影，撕脱性骨折待排。双侧髋关节及骶髂关节退行性变。建议 2周后复查排除隐匿性骨折。 急诊为进一步治疗，急诊以“骨盆骨折”收入住院，入院时患者右侧臀髋部疼痛剧烈，活动受限依然。患者自发病以来精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，大小便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因头晕，肢体不遂于我院住院治疗，诊断：脑梗塞、高血压病、冠心病。因病情时有反复，间断住院治疗。患者家属诉约半月前出现食纳差，双下肢无力，夜间时有烦躁，时有胡言乱语，行走不能。为进一步治疗入院，现患者神清，精神萎靡，反应迟钝，消瘦貌，言语尚清，交流困难，时有胡言乱语，语声低微无力。记忆力明显减退，双下肢无力，左侧为重，迈步困难。四肢时有不自主抖动，右大腿时有疼痛，伴见发作性心慌、胸闷、喘促、汗出，双膝关节疼痛，纳差，拒绝吃饭及服药，夜眠欠安，时有烦躁，时会误伤家人，小便频数，点滴不尽，大便干。尾骶部及右侧外踝压疮。舌暗，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2年前无明显诱因突发右侧肢体无力伴言语不能，外院查示脑出血，经治疗后症状改善，多次在我院行康复治疗，自诉1天前症状较前加重伴有右下肢不自主抽动，症状持续不缓解，今为进一步中西医结合治疗来我院，入院时症状：患者神清，精神萎靡，贪睡，言语欠利，右半身无力，体温正常，无咳嗽、乏力等不适，食纳、夜寐尚可，大小便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前受凉后出现反复胸闷憋喘，劳累后加重，伴心慌乏力，咳嗽咳痰，双下肢水肿。后至我院住院治疗，经对症治疗后，病情好转出院。2天前无明显诱因下突然出现胸闷憋喘，活动后加重，心慌乏力，畏寒，呼吸困难，端坐呼吸,汗出,腹胀腹痛，伴腹泻，无头痛头晕，无咳嗽咳痰，无发热。现至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘不适，心慌乏力，胸痛，畏寒，呼吸困难，端坐呼吸,汗出,无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无发热，无恶心呕吐，腹胀腹痛，双下肢水肿，纳差，小便常，大便色黄，不成形，一日2-3次，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨6时许无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不稳，无摔倒，当地医院查颅脑CT提示右侧基底节区脑出血，脑白质损伤。为进一步中西医结合治疗，特来我院。病程中患者无发热，无饮水呛咳，无有恶心呕吐，无四肢抽搐，无意识丧失。患者入院时神清，左侧肢体抬举活动欠利，无头痛，无头晕、恶心呕吐，无视物模糊，无四肢无力及口角饮水漏水，纳谷可，二便正常，夜寐一般，舌质暗淡，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前出现大便色黑，未予特殊治疗，2天前出现一过性意识障碍，家人当时在旁侧，病人未摔倒，约一分钟后缓解，后至外院求治，行颅脑CT：未示异常（报告未见），未予特殊治疗，仍有头痛，头晕，乏力明显，为求中西医结合治疗后，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，大便色黑，日行一次，小便尚调，夜寐欠安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现双下肢无力，至当地社区医院输液治疗未见明显疗效，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“中风”收住入院，现患者神清，精神欠佳，双下肢乏力，行走欠利，无饮水、饮食呛咳，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无视物重影、黑朦。食纳尚可，夜寐尚可，小便正常，大便便溏，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复出现胸闷不适，晨起及活动时明显，未予重视，未正规治疗，症状反复发作。1年余前患者自觉胸闷不适较前加重，至当地社区医院就诊，诊断为冠心病，长期服用麝香保心丸3粒 tid治疗，症状仍时有反复。1周前患者出现胸闷不适明显加重，伴憋喘，稍有心慌，咳嗽咳痰，痰白易咯，肩部沉重感，活动时明显，且出现双下肢水肿，头昏，遂至我院就诊，查新冠肺炎抗体、新冠肺炎核酸、血常规及胸部CT可排除新冠肺炎改变，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，稍有心慌，咳嗽咳痰，痰白易咯，肩部沉重感，活动时明显，头昏，尚能平卧，面色晦暗，全身乏力，纳食较前减少，小便量少，大便一般，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1年前颈项部酸痛伴头晕、右上肢麻木，疼痛麻木呈左肩部至前臂，休息后可自行缓解，未予以重视，症状逐渐加重，自觉明显影响日常劳作，故在家人陪伴下来我院就诊，为进一步治疗，由我院门诊拟“混合型颈椎病”收入我科。入院时：患者一般情况尚可，颈项部不适，右上肢麻木力，有头晕头痛，无恶寒发热，恶心呕吐偶作，无腹痛腹胀，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，在外院予左克和阿奇霉素静滴后，效果不佳，症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现肛旁肿物，伴便血，暗红色，大便日行4-5次，伴暗红色血性粘液，有腹痛，感里急后重及肛门坠胀等不适症状，为求进一步诊治，来我院就诊，以“直肠肿物”收住院，刻下：患者一般情况可，神志清，精神可，纳少，夜寐安和，便血，呈暗红色，小便正常，偶感下腹部胀痛，无远处放射痛，无恶心呕吐，无发热，无黄疸，近期体重未见明显减轻，舌红苔黄腻，脉弦数。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前饮食不节出现腹痛，疼痛以剑下及右上腹、脐周偏右为主，呈间断性疼痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，有恶心、干呕，时有口干，时有胸闷，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕阵作，当时多次测量血压均偏高，血压最高200/100mmHg，于当地医院诊断为高血压病，经降压治疗后好转，此后症情时有反复，3天前患者症情较前加重，血压160/100mmHg，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，头痛阵作，前额较重，无黑朦，无晕厥，恶心、无呕吐，胸闷、心慌阵作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳差，夜寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年月经周期及经期紊乱，30-70天一行，经期7-15天，量时多时少。患者7月28日至徐州市妇幼保健院查彩超提示子宫肌瘤4.2*4.2cm，内膜1.1cm，遂至我院门诊予以达英-35及中成药口服调经治疗。10月15日复查彩超提示子宫增大，左侧壁肌瘤大小52*40mm，内膜显示欠清厚8mm，回声不均匀。继续予以调经治疗，11月停用达英-35，患者2020-12-30其见少量阴道流血，淋漓8天止，现患者为求手术治疗由门诊拟“异常子宫出血、取环、子宫肌瘤”入院，入院时：患者神清，精神可，无阴道流血，无腹痛腰酸，无畏寒发热，无头晕恶心，纳寐可，二便调，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40余年前，“麻疹”治愈后遗留有咳嗽，咳痰，伴有气喘，每于感寒受凉或闻及刺激性气味后，出现发作性气喘胸闷，喉间喘鸣，阵咳、咳白泡沫粘痰，经抗炎平喘治疗后或喷吸平喘药物可缓解，反复发病，既往诊断“慢性阻塞性肺病急性加重,支气管扩张伴感染、慢性肺源性心脏病”，反复住院治疗，曾出现呼吸衰竭，长期使用舒利迭、思力华喷吸平喘，家庭呼吸机治疗。患者心肺功能终末期，建议患者肺移植治疗，患者家属拒绝，5天前受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳痰少，胸闷，喉间喘鸣，夜间难以平卧，无痰中带血，无发热，自服加强龙片，每日三片，仍憋喘，今日憋喘加重，不能平卧，今来我院就诊，门诊查新冠肺炎核酸检测阴性，既往门诊查胸片（不能平躺进CT机器）示慢支伴感染，两下肺支扩伴胸膜增厚；近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎；现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日二行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，5天前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走尚平稳，胸闷心慌，心前区不适，无胸痛放射痛，伴气短，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者右肩关节疼痛，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于9小时前突发胸闷痛，心前区憋闷，放射至后背，呈压榨性，大汗，经休息不能缓解。遂急来我院就诊。查心电图示：窦性心律，急性下壁心肌梗塞。心肺五联示：心肺五联：CKMB 70.4ng/ml，MYO >500ng/ml,CTNI 7.97ng/ml。诊断为：急性心肌梗死。为进一步治疗收住入院。入院时：患者精神差，持续胸闷痛，恶心呕吐，无头晕头痛，无晕厥黑朦。发病来无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛。纳一般，二便尚调，夜寐安。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前，因受凉后出现头晕昏沉不适，症状时轻时重，起坐时加重，偶伴恶心干呕，每次持续约数分钟可自行缓解，今来我院就诊，为进一步治疗收治入院，刻下：患者神清，精神尚可，头晕，昏沉不适，时有恶心干呕，时有脑鸣不适，无心慌心悸，无耳鸣耳聋，夜寐欠佳，饮食尚可，小便正常，大便难解，舌淡紫，舌下脉络迂曲，苔黄，脉弦。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前劳累后出现头晕，伴行走不稳，心慌、胸闷，无黑矇、晕厥，自测血压180/90mmHg，自服降压药物后稍好转，为进一步诊治，遂今至我院就诊，拟“高血压病、脑梗死”收住入院。入院时：患者仍时有头晕，伴行走不稳，心慌、胸闷、胸痛，无汗出，无口角歪斜，平素急躁易怒，腰酸膝软，耳鸣，齿摇，颧红咽干，五心烦热，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，7-10/20-60天，经量中等偏少，色暗红，偶有血块，轻度痛经，G2P1，3年前因孕1月余自然流产；LMP：2019-11-01，量色质如常。患者2019年11月底自测尿妊娠试验阳性，2012年12月11日出现下腹疼痛、腰酸，遂就诊于我院查血HCG为699.1mIU/ml、P为11.34ng/ml，2019年12月13日复查HCG为2280.2mIU/ml、P为18.95ng/ml，E2为344.42pg/ml，予达芙通1片Tid口服、中药口服、绒促肌注治疗，定期监测血HCG、P、E2、妇科彩超，经治疗患者症状明显好转，但孕酮一直偏低，2020年01月02日复查彩超：宫内见45×27×15mm孕囊，囊内可见卵黄囊（直径约4mm）、胚芽，大小约9×4mm，原始心管搏动好，根据病情，予绒促肌注、立迈青皮下注射、达芙通口服、固肾安胎丸口服治疗。近1周患者出现恶心呕吐、头晕，纳差，遂于2020年01月08日就诊于我院，查尿常规未见明显异常，血HCG为147805.1mIU/ml，P为14.99ng/ml，E2为1562.1pg/ml，妇科彩超：子宫内见孕囊回声，大小约54×43×26mm，囊内可见胚芽回声长约19mm，见原始心管搏动及卵黄囊，孕囊前方见12×4mm不规则液性暗区，建议继续予目前药物治疗，昨日患者腹痛及腰酸症状较前加重，遂于今日就诊于我院，综合病情，建议住院治疗，遂由门诊以“先兆流产”收入院，刻下：患者神清，精神可，恶心呕吐，下腹疼痛不适，腰酸间作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两天前进食油腻食物后出现右侧腹部疼痛，为阵发性钝痛，未予重视及治疗，今日晨4时许患者自觉疼痛加重，同时伴恶心、呕吐3次，呕吐物为胃内容物、非喷射状。病程中无发烧，无腹泻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/23天，量中等偏多，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G3P2，无生育要求。6月份无明显诱因月经后淋漓出血不净，遂至外院查妇科彩超提示子宫内膜息肉可能（自述），后于我院妇科门诊就诊，予中药调理后复查彩超未见明显好转。10-08查宫腔镜：宫颈赘生物，子宫内膜息肉，子宫内膜息肉样增生，子宫内膜炎，诊刮病理：（宫内物）增生期样子宫内膜，部分呈息肉样增生，予达英35口服调理。末次月经：2019-11-19，量少，余无明显异常。建议患者进一步行手术治疗，今拟以“子宫内膜息肉”收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。舌暗，苔白，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷,伴头晕，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，非同日三次测血压均高于140/90mmHg,最高血压达160/100mmHg,规律口服“硝苯地平控释片”1年，血压控制尚可，病情尚平稳。3天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷较前加重，乏力，伴头晕不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗，收入我科。入院时：患者胸闷时作,活动后加重，伴头晕,无视物旋转,无黑曚晕厥,无心悸气短，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质稀，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突发左上肢无力伴言语不清，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，言语不清,咳痰困难,痰白质粘,时有头晕，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复出现活动后胸闷痛不适，持续数分钟，休息后缓解，未予重视，症状时有发作。2015年患者出现胸闷痛加重，至我院就诊，查冠脉CTA：右冠中近端及后降支见多枚混合斑块，管腔狭窄约30-70%，左前降支近端混合斑块，管腔狭窄约80%，左主干、对角支、左旋支、左缘支点状钙化斑块，管腔狭窄不明显。建议患者行冠脉造影术，患者及家属表示拒绝，予抗血小板、改善心肌供血、稳定斑块等中西医综合治疗为主，病情好转出院。2016年因胸闷痛加重，至徐医附院就诊，行冠脉造影术提示冠脉狭窄明显，未能植入支架（具体不详），长期服用琥珀酸美托洛尔、盐酸曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯等药物治疗，病情仍时有反复。1天前患者劳累后出现胸闷痛加重，伴憋喘，夜间阵发性呼吸困难，休息及服用上述药物症状无明显缓解，遂由家人急送至我院就诊，为进一步治疗收住入院。入院时：患者胸闷痛，心慌憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，伴肩背部放射痛，短气乏力，无恶心呕吐，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，夜寐欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。患者5月前因感染、脓毒血症，呼吸衰竭入ICU抢救治疗，后症状好转转入普通病房康复好转出院，半小时前患者家属诉其突发气喘不适，急诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、呼吸衰竭”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。患者求进一步诊治收治入院，饮食睡眠不佳，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行2次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年来体重进行性增加，腹部脂肪堆积明显，满月脸、水牛背、桶状胸，后背皮肤粗糙角质化，脐周皮肤无紫纹有散在白纹。今为进一步中西医结合诊治，收入院。现症：体倦乏力，双下肢酸软，多食易饥，口渴多饮，思睡，夜寐差，入睡困难，无胸闷胸痛，无发热，无咽痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无厌食油腻，无腹痛腹泻。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因口干多饮发现血糖升高，测空腹血糖：10mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病，间断服用“二甲双胍缓释片0.5g qd、阿卡波糖50mg口服tid”降糖，未监测血糖；近1周口干多饮加重，伴脚凉，测血糖达22.0mmol/l，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。病程中：口干多饮，伴脚发凉，无四肢麻木，无视物模糊，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无胃痛反酸，无腹痛腹泄，纳食可，全身乏力，小便带泡沫。近2年体重下降20kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于我院，查电子胃镜：胃窦粘膜隆起、胃体息肉样隆起，予以抑酸护胃药物口服，症状未见明显好转，患者为求进一步治疗，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白色粘痰，咳嗽剧烈后出现咯血，为鲜红色血液，后伴有血块，咯血一次后间断痰中带血，未引起足够重视，咯血后患者未就诊，近十日未再咯血，气喘加重，活动后明显，徐州市中心医院就诊，查胸部CT提示右肺散在感染灶，右肺上叶及右主支气管内高密度影，考虑溺血。血常规及CRP大致正常，今来我院就诊，为求进一步诊治收治入院，病程中，无胸痛，无畏寒发热，无晕厥，食纳可，大小便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-11-11 在我院于全麻下行胸腔镜右上肺袖状切除+淋巴结清扫术，术后病理示:(右上肺)纤支镜刷片:查到少许异型增生细胞,建议复查!病理示:(右上肺)粘膜慢性炎,部分上皮鳞化伴轻-中度不典型增生,另见少许异型增生细胞,建议复查!病理示:(右上肺)中分化腺癌,腺泡型,附壁型,乳头型,肿块大小6*4.5*4cm，累及支气管，紧邻陪末。肺门见癌结节一枚。术中取（第2、3、4组）淋巴结见癌转移（7/10）；术中取（第7组淋巴结）未见癌转移（0/5）。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6+/-；SY-；EGFR+；P53-；SP-B-；Ki67 20%+。术后恢复良好后出院。在我院行紫杉醇针180mg+卡铂0.5g/d1方案化疗3周期及培美曲塞0.8g＋洛铂40mg/d1方案化疗2周期，现入院拟行第6次化疗，由门诊收入住院，入院症见：患者偶咳，咳痰，痰少，色白，无胸闷憋喘，无腹胀腹痛，无恶寒发热，纳可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前患者体检发现血糖升高，时空腹血糖13.2mmol/L，未重视；12天前患者外院查空腹血糖15.61mmol/L，糖化血红蛋白 9.3%，伴口渴，多饮，泡沫尿，乏力，病程中患者口渴多饮，泡沫尿，神疲乏力，无头痛头晕，无恶心呕吐，无视物欠清，无胸痛放射痛，无明显双足麻木。为求进一步诊治入住我科近期体重无变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经规则，12岁初潮，5-6天净，30天一行，否认痛经。患者诉2018年10月始仅有一次性生活，12月份出现外阴瘙痒不适，自觉外阴有赘生物，伴瘙痒不适，无烧灼感，未重视。近日患者外阴瘙痒症状加重，遂今日于我院门诊，行妇科检查示：外阴阴蒂、小阴唇、阴道口及会阴处多枚大小不等呈簇状、乳头样、菜花样突起，根部较宽，阴道畅，壁稍充血，宫颈充血，尚光，宫体前位，常大，质中，附件：右附件区压痛，左附件未及异常。LMP：2019-02-14，,6天净，量色质同前。现患者为求综合治疗入住我科，入院时：患者一般情况可，外阴瘙痒明显，无腹痛腰酸，无阴道流血，无头晕头痛，纳寐可，二便调。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1月前开始反复出现胸闷胸痛不适，多在劳累或情绪激动时发作，每次持续时间长短不等，常伴心慌，休息后可有改善，未予重视，未行检查及治疗。2天前患者无明显诱因出现胸闷胸痛症状明显加重，稍活动即诱发，伴左肩胛部沉重感，心慌气短，神疲乏力。今为求进一步治疗，遂至我院急诊就诊，急诊拟“急性冠脉综合征”收住我科CCU监护治疗。入院时：患者神清，精神欠佳，诉胸闷胸痛，持续不能缓解，左肩胛部沉重隐痛感，心慌气短乏力，无发热咳嗽，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食一般，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复于夜间出现心悸症状，每次症状持续数分钟至半小时不等，常于口服麝香保心丸后症状好转，不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，近1天患者心悸症状较前加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，持续数分钟至数十分钟，与活动无明显关系，休息后可缓解，无明显胸痛及放射痛，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无出汗，就诊于当地医院。诊断为冠心病，给予抗血小板、活血化瘀等治疗，未见明显好转，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，时作时休，偶有心悸气短，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现胸闷不适,无明显胸痛及放射痛，心悸汗出不显，无头晕黑曚，于当地医院就诊,诊断为“冠心病”，平素口服阿司匹林、可定治疗，病情控制尚可。10天前患者自觉胸闷再发加重，伴心慌，全身乏力，恶心，呕吐间作，呕吐胃内容物，腹泻1次，纳差，头胀，自服补钾药物（具体不详），症状缓解不显，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治由门诊收住我科。入院时：患者胸闷不适，心慌间作，全身乏力，恶心纳差，无明显呕吐，头胀，头晕头痛不显，无恶寒发热，无腹胀呕吐，无腹泻腹痛，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，曾于外与阿奴抗感染治疗，效欠佳，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前常于活动时反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2017年9月患者于我院查冠脉CTA：1、右冠近中段多发钙化斑块，局部管腔狭窄约50%。2、前降支近中段混合斑块，管腔中、重度狭窄。中段局部心肌桥，管腔略狭窄。3、对角支远段心肌桥，管腔通畅。4、左旋支近段钙化斑块，管腔轻度狭窄。长期服用拜阿司匹林、等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，6天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，30日一行，4天净，量中，色红，无血块，否认有痛经，LMP：2018年夏天，具体不详，G4P1。患者为取环于2018年12月28日就诊于徐州解放军第97医院查妇科彩超：子宫前位，宫体大小约45mm×56mm×47mm，宫体形态正常，肌层回声不均匀，前后壁见多枚低回声结节，较大位于右侧壁，大小约32mm×29mm，边界清，内回声不均，其次位于后壁，大小约31mm×29mm，边界清，内回声不均匀，宫腔内见节育器回声，位置正常，右侧卵巢显示不清，左侧卵巢大小约20mm×13mm，CDFI子宫、双附件区未见明显异常血流信号，提示多发子宫肌瘤，其后定期复查。2019年3月11复查彩超示：经阴道探查：子宫后位，宫体大小形态正常，宫区见多枚低回声，最大35*25mm，界清，肌层回声欠均匀，内膜厚4.9mm，宫颈探及多枚无回声，最大直径6mm，左卵巢大小形态正常，右卵巢大小形态正常，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：子宫肌瘤，宫颈囊肿，双侧卵巢未见明显异常。现患者为求进一步治疗由门诊收治入院，入院时：一般情况尚可，无阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者中年男性，1月前无明显诱因，自觉左眼视物模糊，未予重视，未求诊治，近1月来，左眼视物模糊无改善，今于我科门诊求治，经查，拟以“左眼视网膜颞上分支静脉阻塞”收入院。刻下：左眼视物模糊，无红不痛，无头晕、头痛，纳佳,夜寐欠安，二便尚调.

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年多前无明确诱因出现右侧肢体无力伴意识不清，至市二院就诊，诊断为“脑梗塞”，在外院及我院间断治疗，遗留肢体无力、认知障碍，2周前症状较前加重，现为求中西医结合治疗经门诊收我科，入院时症状：患者神志模糊，精神差，反应迟钝，认知功能障碍，言语不能，肢体无力，咳嗽、咳痰偶作，左侧口角流涎，头面部皮疹，鼻饲饮食，夜寐安，小便尚可，大便稀。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现心悸、胸闷，伴有头晕，无明显头痛，无恶心、呕吐，无明显胸痛及反射痛，持续数分钟至数十分钟，病情时有反复。患者自测血压正常范围，心率波动在40-60次/分。自服参松养心胶囊，效果欠佳。2天前患者出现心悸、胸闷，伴头晕恶心，无呕吐，无气短乏力，无咳嗽咳痰，双下肢无水肿。为求进一步治疗，遂今日至我院就诊，门诊拟“心动过缓”收治入院。入院时：患者胸闷、心悸，伴有恶心，无呕吐，活动后加重，神疲乏力，饮食可，二便正常，入睡困难，多梦易醒，睡眠质量差。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前不慎发生车祸，当时即感腰背部疼痛剧烈，活动受限，翻身困难，伴有头痛、头晕，恶心，无呕吐，120送入我院，询问病史及查体后，行腰椎CT示：腰1椎体压缩性骨折，，遂经门诊拟“腰椎压缩性骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，活动受限，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，饮食未进，二便未排。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019.12.10患者无明显诱因发热，出现面部、耳冻疮样皮疹，肌肉酸痛，就诊于北京协和医院，查白细胞低，ANA阳性，尿蛋白（+-)，LA(+)，IgG36.23g/L，诊断为系统性红斑狼疮，予强的松20mgbid、来氟米特10mgqn、硫酸羟氯喹0.3gqd、阿司匹林肠溶片50mgqd治疗后症状缓解，激素减停。2020.1.7至我科就诊，右侧面部有一靶征样红斑，查白细胞2.47×109/L，Hb105g/L，调整治疗方案为来氟米特20mgqn、硫酸羟氯喹0.3gqd、阿司匹林肠溶片50mgqd、得宝松肌注st治疗。2020.1.13出现发热、鼻塞流涕，血常规：白细胞3.61×109/L，IgG22.5g/L，余无明显特殊，治疗方案暂无调整，2020.2.21因皮疹加重就诊，面部多处暗红色靶征红斑，伴疼痛瘙痒，小腿、手足均有类似皮疹，停用阿司匹林、来氟米特，予中药、得宝松治疗，2020.3.3皮疹颜色转暗，仍有白细胞减少及IgG升高，血常规：白细胞3.42×109/L，IgG 28.3g/L，再次加用来氟米特20mgqd、阿司匹林50mgqd。2020.3.17患者再次出现发热，感冒样症状，面部皮疹复发，于石家庄平安医院入院治疗，查白细胞2.05×109/L，予来氟米特20mgqn、硫酸羟氯喹0.2gbid、泼尼松20mgqd、五痹解毒胶囊、双藤宣痹丸、复肝康颗粒口服、莲必治注射液、薄芝糖肽注射液静滴，病情好转出院。出院后患者规律服药，2020.5.5来我科就诊，面部有盘状红斑，复查白细胞4.84×109/L，尿常规：尿蛋白1+，潜血2+，红细胞195个/uL，激素减量至10mgqd，其余不变。2020年6月中下旬患者面部盘状红斑、双手红斑加重，后背出现散在大片环状红斑，稍痒，自行外用皮炎平后无效，患者家属咨询石家庄平安医院医生后，服用西替利嗪治疗，背部红斑逐渐消退，但面部、双手红斑无好转，2020.7.18于沛县人民医院查白细胞2.59×109/L，尿蛋白2+，2020.07.23至我科住院，调整方案为来氟米特2片qn，硫酸羟氯喹片2片bid，泼尼松隔天3片，艾拉莫德1片qd。患者3日前游泳后出现发热，Tmax39℃，咳嗽有少量白痰，予布洛芬口服体温下降，后有反复，自行服用强的松4片qd×3日，周身肌肉酸痛，双上肢及后背散发丘疹，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神清，精神一般，周身肌肉酸痛，发热时伴有恶寒，双上肢及后背散发红色丘疹，两颊多处红斑，咽部疼痛，咯吐少许白痰，纳食一般，夜寐欠安，无口腔溃疡，无口干眼干，无雷诺现象，无脱发。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10年来间断咳嗽咳痰，气喘，受凉后咳喘加重，多次住院治疗，曾诊断为肺间质纤维化、冠心病，间断治疗，未规律用药；患者3天前受凉后出现咳嗽喘憋较前有所加重，家人未予以重视，予以药物对症治疗后，咳喘改善不明显，2小时前患者憋闷不适，喉间喘鸣，动则气喘，咳嗽咳痰，痰难以咳出，家属急拨打120，于我院急诊就诊，心电监护提示spo2:76%，心率：120次/分，呼吸：26次/分，血压126/82mmHg，心电图提示房颤，心肌缺血，行心肺五联提示BNP：850pg/ml，D二聚体：2500mg/l，心梗指标正常，予以多索茶碱静滴后，效果欠佳，为求进一步诊治，收入ICU系统治疗。病中，患者精神一般，神志清，无双下肢水肿，无咯血、无盗汗、口渴、无晕厥、无胸痛咯血，肢体紫绀，喉间喘鸣。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,予治疗，渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，质硬，排出不畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二周前无明显诱因出现胃痛，对症治疗，症状时有反复，为求中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，胃痛间作，无明显规律性，大便稍溏，日行一次，无明显粘液脓血，小便尚调，夜寐欠安，病程中无发热，无明显恶心呕吐，无黑便，时有颈部疼痛，头晕、头痛间作。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近40余天无明显诱因出现反复出现腹痛，时有腹胀，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，无咳嗽咳痰，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者计划今日行肠镜检查，口服泻药后出现呕吐，诉呕吐物为所饮水及少量血液，出虚汗，全身颤抖，于我院急诊予口服葡萄糖对症治疗，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现头晕、头昏，无视物旋转，无恶心呕吐，多次测量血压偏高，诊治为“高血压病”，平素予不规则口服药物治疗，血压控制欠佳，1周前患者劳累后感头晕头昏频作，头重如裹，恶心时作，胃脘部烧灼感，胸闷时作，心慌阵作，汗出偶作，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐可，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现肢体乏力，多次住院治疗，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，3天前患者突感头晕频作，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，于家中摔倒后自觉左侧肢体麻木，后行走不能，坐立困难，胸闷心慌，心前区不适，无明显胸痛，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者神志清，精神差，时有头晕头痛，记忆力、计算力、理解能力下降，双耳听力下降，无恶寒发热，无晕厥黑朦，时有双手不自觉抖动，纳食可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，无咳嗽咳痰，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者在门诊查胃镜诊断：1.疣状胃炎2.高位糜烂出血性胃炎。病理：（胃窦）粘膜重度慢性活动性炎伴糜烂及肠上皮化生，建议行免疫组化分型。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年半前因腰椎压缩性骨折于我院行“腰后路骨折切开复位内固定术”，术后患者恢复可，近日于外院摄片示：腰椎内固定术后，骨折愈合征。现患者为求内固定物取出来我院就诊，门诊拟“腰椎内固定术后”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前出现口干、多饮、多尿症状，查血糖升高，随机血糖达到28.2mmol/l，3天前于我院门诊求诊，诊断为“2型糖尿病”，3天来口服“消渴康颗粒1袋 tid”后口干多饮症状稍好转。今来我院就诊，为进一步诊疗收入院。病程中患者无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷憋喘，口干多饮明显，饮食未予控制，无恶心呕吐，无视物模糊，无双下肢麻木感，双下肢无浮肿，小便频，无泡沫，无尿急、尿痛症状，大便可，睡眠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴胸闷气喘，经抗炎平喘治疗后可改善，多于秋冬季发病，诊为慢阻肺，反复发病，间断求治。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，痰尚能咳出，气喘，动则喘促，在当地医院住院治疗，症状无明显改善，为进一步治疗，遂至我院求治，收入我区系统治疗。病程中，患者无发热，无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自2004年发现左肺小结节，定期复查变化不著。2019年1月复查CT示结节稍有增大，未予重视。2019-10-15患者因憋喘反复发作至徐州市中心医院行PET/CT示：左肺下叶占位FDG代谢异常增高，右侧锁骨区、大血管间隙、气管食管沟、气管旁、上腔静脉前缘、隆突下、左主气管旁及左肺门等多处多发结节FDG代谢异常升高，左下肺、左侧胸膜下结节灶及左侧胸膜局限性增厚伴FDG代谢异常增高，考虑左下肺恶性病变伴多发转移可能性大，建议活检。后患者至徐州市三院就诊，排除禁忌后，行肺穿刺活检，病理提示低分化腺癌。行基因检测示EGFR突变，自2019-11-17始服奥希替尼至今。2019-12-01患者因憋喘加重入住徐州矿总医院，行胸部腹CT示：左肺下叶占位治疗后，较前片左肺下叶病灶增大、两肺结节增多变大、纵隔淋巴结稍变大。左侧少量胸腔积液，冠脉钙化、心包少量积液。与患者家属沟通后，于2019-12-06行“培美曲塞0.7”单药化疗，疗程顺利，未诉特殊不适。现患者为求中西医结合治疗收入我科。入院时：胸闷、憋喘间作，阵发性咳嗽、痰黏难咳，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸痛咯血，无腹痛腹泻，食欲一般，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉20年前无明显诱因下出现腰部疼痛伴双下肢放射痛病史，开始时症状不甚明显，仅长期站立或久坐后出现疼痛不适感，后腰部疼痛及双下肢疼痛不适逐渐加重，并出现双下肢行走乏力。患者遂就诊于外院，行腰椎ct及放射检查（片子患者未带）明确诊断为腰椎滑脱伴腰椎管狭窄，行针灸及腰部理疗治疗未见好转。现患者腰部疼痛持续加重，双下肢无力感亦加重，为求进一步治疗来我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出伴滑脱”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰部疼痛不适。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前在学校不慎摔倒，伤及左前臂及左小腿，致左前臂肿痛畸形，活动受限，左小腿皮肤擦伤。遂被家属送至当地医院行X线示：左侧尺桡骨骨折，骨折向掌侧、桡侧成角明显。建议手术治疗。患者家属拒绝。今日家属为求治疗，前来我院急诊就诊。急诊检查后，给予胸部CT示：两肺纹理稍多。 结合临床。新冠核酸抗体阴性。急诊为进一步治疗，急诊以“左侧尺桡骨骨折，左小腿皮肤擦伤”收入住院，入院时患者哭闹状态，神志清，精神可，无发热，左前臂疼痛畸形依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前患者因洗冷水澡受凉后出现咳嗽、咳少量白痰，无发热，无胸痛。于当地医院就诊,予以药物对症治疗后,改善,停药后咳嗽再次发作,白日及夜间均较重,无明显胸痛,偶有喉间喘鸣,影响休息，曾查血常规提示嗜酸性粒细胞偏高，予以药物抗过敏等对症治疗，中药小青龙加减后，咳嗽改善不明显。为进一步诊治，来我院就诊，查肺CT外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管炎、咳嗽变异性哮喘”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠差，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因无明显诱因下反复出现上腹部疼痛，以剑下疼痛为主，为间作性隐痛，进食后明显加重，无肩背部放射痛，偶有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲尚可，大便每日一次，质干燥，无粘液、脓血便。近1周来患者上腹部疼痛症状反复发作，伴腹胀不适，偶有反酸，无恶心、呕吐，食欲欠佳，大便干燥，每日一次。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现双手皮肤、面部肿胀，伴咳嗽咯痰，于四院住院治疗，查血常规、血沉、CCP-Ab、RF、CRP、HLA-B27、抗"O"均阴性，予戴芬治疗，效欠佳；其后于二院呼吸科查ANA阳性 核仁型1:1000，胸部CT示肺间质病变，诊断为间质性肺病，患者出院后至北京人民解放军总医院就诊，查ANA 1:1000核仁型，ANA谱、MPO、PR3、AFP、AKA、CCP-Ab均阴性；予硫酸羟氯喹、白芍总苷、复方甘草酸苷胶囊治疗；患者2015-12，2016-05曾于我科住院治疗，予甲泼尼龙、硫酸羟氯喹、白芍总苷、吗替麦考酚酯等治疗，2017年5月曾因社区获得性肺炎于我科住院治疗,抗核抗体 SN1:640，余均阴性，胸部CT示：1、两肺间质性改变。2、两肺下叶慢性炎症，肺功能测定示：FVC2.31L，占预测值74.8%，DLCO12.82ml/min/mmHg，占预测值52.1%，结论：肺活量及用力肺活量下降，支气管舒张试验（-），残总比下降，肺弥散功能下降；患者出院后继续口服替麦考酚酯、白芍总苷、金水宝、赛能、乙酰半胱氨酸泡腾片；患者其后至中国医学科学院皮肤病医院就诊，长期服用复方丹参片、秋水仙碱、硫酸羟氯喹、心痛定、维生素E等治疗，患者3年前于我科住院治疗，查肌酶偏高，抗PM-Sc1100抗体IgG阳性，诊断为系统性硬化症合并肌炎，予激素+环磷酰胺治疗；好转出院，患者2年前因肌酶持续波动在900U/L,予加用他克莫司治疗,其后肌酶下降至280U/L，已于1年前停用环磷酰胺，现服用激素 10mg qod、他克莫司 1mg bid治疗，患者近日自觉手部及颈部皮肤硬紧，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，入院时：患者双手、颜面部肿胀，颈部皮肤硬紧，怕冷，活动后胸闷气喘，乏力倦怠，纳食可，夜寐安，二便正常；否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治,诊断为肺气肿,肺大泡；患者10余天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳大量白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳；现患者自觉憋喘加重，为求进一步诊治，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前体检时发现血糖升高，测空腹血糖：15.95mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病，患者饮食控制结合运动锻炼降糖。近1周患者自觉口干多饮明显，昨日至我院门诊测随机血糖：22.6mmol/L，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，易饥多食，体倦乏力，双下肢酸软，夜寐差，多梦易醒，二便尚调。近1年体重减少15kg，无四肢麻木，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约7年前无明确诱因突发意识不清、呼之不应、二便失禁，遂至市立医院住院治疗，查CT示脑出血（20ml），经治疗病情好转，遗有右侧肢体无力、认知障碍，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，喉中痰鸣偶作，偶有咳嗽、咳痰，痰量少，质粘，痰不易咯吐，间有心慌胸闷不适，夜间及活动后明显，饮水呛咳，鼻饲进食，二便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前常于活动时出现胸闷痛，位于心前区，呈钝痛，持续约5分钟，可自行缓解，患者未予重视，未到医院就诊。今日下午15:00无明显诱因突发胸闷、痛加重，伴出汗，无放射痛，持续不缓解，急诊到当地医院就诊，查：心电图：窦性心律，部分导联ST-T段改变。心梗三项：肌红蛋白轻度增高，肌钙蛋白在正常范围。诊断急性心肌梗死，给予阿司匹林、替格瑞洛、瑞舒伐他汀负荷剂量，患者症状未见明显好转，遂急诊转入我院就诊，急查心肺五联：肌红蛋白>500ng/ml TNI 2.29ng/ml。拟以急性心肌梗死收入院。立即与患者及家属沟通，拟急诊行PCI术。入院时：患者胸闷痛，出汗，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无放射痛，无恶寒发热，无憋喘，饮食二便无异常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现腹痛，以上腹部为主，呈阵发性胀痛，进食后明显，无明显放射痛，无反酸、烧心、嗳气，未予重视。昨晚6时许进食较硬食物后出现解黑色糊状便2次，每次约100g，伴有心慌、胸闷、全身乏力，无晕厥，无一过性黑懵，无呕血，无恶心呕吐，无解鲜血便。遂来我院急诊就诊，查血常规示：血红蛋白 88g/l↓，红细胞计数 2.8110^12/L↓,红细胞体积分布宽度 16.90%↑,白细胞计数 3.55*10^9/L↓。予以抑酸、护胃、止血等治疗，患者未再解黑便。今为进一步诊治，门诊拟“上消化道出血”收入我科。发病来，患者腹部胀满，乏力，咳嗽、咳白痰，无胸痛、咯血，无嗳气、反酸，无呕血、便血，饮食一般，睡眠尚可，小便发黄，近期自觉消瘦明显，未测量体重。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周余前感肛旁疼痛，肿胀，诊为“混合痔”，于外院行“混合痔手术”（具体术式不详）治疗，术后至今仍感切口处疼痛明显，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“混合痔术后”，收入我区。入院时症见：肛旁切口疼痛，便后疼痛尤甚，无便血，小便调畅，纳差寐欠安。舌质红，苔黄腻，脉濡数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现胸闷心慌，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，多次至我院就诊与对症治疗后好转出院，病程中因患者血小板持续偏低，未予服用抗血小板聚集药物，平素予中药口服，上述症状偶有发作。6小时前患者自觉胸闷心慌明显较前加重，气短乏力，遂至我院急诊就诊，查心电图：窦性心律，ST-T改变。心梗标记物无异常。但患者仍持续胸闷心慌不适，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有胸闷心慌，气短乏力，易汗出，无恶心反酸，无头晕头痛，无晕厥黑曚，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因反复出现胸闷痛不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2天前患者无明显诱因出现胸闷痛不适较前加重，伴心慌，头晕明显，走路不稳，休息后症状无明显好转，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，头晕明显，走路不稳，时有反酸，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前（凌晨02：00左右）于睡眠时突发胸闷痛不适，伴稍有憋喘，心慌，无放射痛，轻微汗出，全身乏力，未予重视，症状持续未缓解。至凌晨05：00左右患者如厕时自觉胸闷痛明显加重，伴恶心欲呕，起身时晕倒，随即苏醒，休息后症状无明显改善，遂由家人送至徐医附院就诊，查心电图提示窦性心动过缓，Q波增深（III、AVF），轻度ST段压低（III），T波低平（v5,v6），心梗标记物示：CTnI 1.45ng/ml，MYO 275.43ng/ml，CKMB 56.83ng/ml，血常规未见明显异常，建议患者住院治疗，患者拒绝，遂至我院就诊，查新冠肺炎抗体可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收治入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，稍有憋喘，心慌，汗出，全身乏力，无放射痛，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因双下肢皮肤出现少量粟粒至黄豆大小不等的红斑丘疹，偶有轻度瘙痒，未予重视，皮疹渐增多、面积增大，逐渐扩展至躯干及双上肢，部分融合成片，自觉瘙痒感剧烈，夜间明显，为求进一步治疗，患者今日来我科就诊，以“湿疹”收治住院。患者否认近14天湖北疫区及周边发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，小便如常，大便稀薄。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者现月经周期规则，7/28-30天，量中，色红，少量血块，无痛经，G1P0，近1月否认有性生活。患者近1周来无明显诱因下出现下腹疼痛不适，伴腰酸，带下量中，色稍黄，无异味，无瘙痒，劳累后症状加重；LMP：2020-11-06，7天干净，量色同平素，干净后3天阴道少量出血1次，色鲜红，仅擦拭可见，经净后至今否认有性生活，2天前至我院门诊就诊予妇科检查：宫体及压痛、左侧附件区压痛，宫颈接触性出血、慢性炎症表现；白带常规：白细胞＞30个HPF，清洁度IV，PH：5.4，白细胞酯酶±；妇科彩超示：子宫前位，大小形态正常，回声均匀，双侧卵巢大小形态正常，内膜厚6mm，子宫直肠窝见少许液性暗区；另予查TCT及HPV结果待回，门诊予保妇康栓及黄柏洗剂外用、妇康丸口服治疗；今至我院复诊，TCT：与炎症有关的反应性改变，宫颈HPV分型未见异常；患者腹痛稍有好转，仍感下腹疼痛不适。结合患者病情，建议患者住院综合治疗，遂由门诊拟“盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛不适，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转。右侧半身无力。上述症状持续存在无好转，昨日自觉症状加重，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者神志尚清，精神萎靡，头晕头昏，言语不能，卧床，纳食差，夜寐一般，二便失禁。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前患者开始出现头晕，伴左下肢乏力，无视物旋转，无一过性黑蒙，伴恶心欲吐，纳差，今日至我院门诊就诊，为求系统治疗收住入院。入院时：患者仍头晕，恶心欲吐，伴左侧肢体乏力，行走步履欠稳，口干，稍有心慌胸闷，偶有心前区疼痛及放射痛，无耳鸣耳聋，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳差，腹胀不适，吞咽无障碍，二便自控，夜寐安。 有高血压病史10年，目前未服药，血压控制欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现右腕、右膝关节肿痛，至徐州中心医院风湿科查类风湿因子阳性，抗CCPAb高，血沉、CRP高（患者自诉，报告未见），诊断为“类风湿关节炎”，予甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹、美洛昔康口服，关节肿痛控制可。患者间断服药，关节肿痛时轻时重，2018-6-8关节肿痛再发，至徐医附院查CRP32.4mg/L，血沉55mm/h，予甲氨蝶呤+艾拉莫德+硫酸羟氯喹+双氯芬酸口服，后患者停药，膏药外敷+理疗等治疗后多关节肿痛再发，2019-5-4至我科就诊，查两肺间质病变，调整方案为艾拉莫德+雷公藤多苷+硫酸羟氯喹，患者病情好转出院，出院后多关节逐渐疼痛，2019-6-14患者右膝关节肿痛伴活动受限，予益赛普25mg皮下注射，雷公藤多苷+艾拉莫德等治疗好转。今患者为求进一步评估病情由门诊收住。入院时：右膝关节活动后疼痛，失眠，二便调，无口干，进食干食无需水送，无眼干，无口腔溃疡，无雷诺现象，无明显胸闷气喘。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前无明显诱因下出现口干多饮，消瘦，未予重视，未系统诊治，今至我院门诊就诊，查空腹血糖：21.0mmol/L，餐后2小时血糖：25.0mmol/L，诊断为2型糖尿病，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，双下肢酸软，心慌时作，偶有头晕，近3个月体重下降约5kg，纳食可，夜寐欠安，多梦易醒，二便尚调。无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前劳累后受风，晨起时出现右侧口角下垂，无耳鸣，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神可，右侧口角下垂，右侧眼睑闭合不全，右眼流泪增多，无耳鸣，无胸闷、心悸，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食尚可，睡眠差，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3年前无明显诱因出现头晕头昏，无视物旋转，无晕厥黒朦，予当地医院就诊，测血压最高达180/100 mmHg，诊为“高血压病”， 服用“依伦平1粒 1/日 尼福达1粒 2/日”控制，血压有所波动。6天前患者无明显诱因感头晕、头昏频作，头胀不适，无恶心呕吐，站立不稳，头痛不显，无视物模糊，胸闷时作，心前区时有疼痛，心慌不显，气喘不显，无晕厥，遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。入院时头晕、头昏频作，头胀不适，无恶心呕吐，站立不稳，头痛不显，无视物模糊，胸闷时作，心前区时有疼痛，心慌不显，气喘不显，无晕厥，无明显放射痛，可平躺，全身无力，无晕厥，自诉左右臂血压相差较大，无腹胀腹泻，无咳嗽、咳痰、气喘，纳可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10多天前无明显诱因下自觉左上肢无力，予社区医院静滴药物，具体不详，症状略有好转，今日中午患者诉约12点左右睡醒后跌倒，随后发现左侧肢体无力较前加重，伴有言语不利，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由急诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧肢体无力，言语欠利，无头晕及头痛，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽及咳痰，右侧肢体活动尚可，呛咳不显，饮食睡眠尚可，二便能解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20年前患者体检发现血糖升高，确诊为“2型糖尿病”，予“二甲双胍”口服降糖，具体不详。2年前患者因血糖控制不佳入外院治疗，予来得时联合赖脯胰岛素皮下注射、拜唐苹口服降糖，具体剂量不详。1年前患者自行停用来得时。1周前，患者自觉口干多饮加重，今为行进一步诊疗收住入院。目前治疗方案为“赖脯胰岛素 早6U 中6U 晚6U 餐前5分钟皮下注射，拜唐苹 早中晚各1片”，平素测空腹血糖7-8mmol/l，2h餐后血糖8-11mmol/l。病程中患者神清，精神可，口干多饮，无双眼视物模糊，无头晕头痛，无心慌胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便调，大便间作出血，血色鲜红。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天余前劳累后受风,晨起时出现右侧口角歪斜,时有耳鸣,无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，遂前往我市三院就诊，具体诊断及治疗不详，症状未见明显好转，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神可，口角向左侧歪斜，时有耳鸣，无胸闷、心悸，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食、睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现突发神志不清，后左侧肢体无力、语言不利、呛咳，至市四院诊断脑出血，行脑室穿刺、植入导管手术治疗，经治疗遗留左侧肢体无力，语言不能、呛咳，为求进一步中西结合康复治疗遂来诊，门诊拟脑出血收治入院，现患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，语言含糊，饮水呛咳，留置胃管、尿管，偶有咳嗽、咳痰，痰色白质黏，翻身、活动不能，记忆力、定向力下降，无恶心呕吐，无头晕头痛，小便失禁，大便正常，夜寐一般，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4-6/27-35天，量中等，色鲜红，偶夹血块，轻度痛经，无需口服止痛药，G2P1，无生育要求。前次月经：2019-06-04，无明显诱因阴道淋漓出血20余天方止，未予诊疗。末次月经：2019-07-06，阴道出血量前7天较少，后逐渐增多如月经量，伴下腹部偶有隐痛不适，遂7月29日至我院妇科门诊就诊，予中成药口服止血药后出血量稍减少，但出血仍未止。今患者再次至我院妇科门诊就诊，予查妇科彩超提示子宫内膜增厚且回声不均匀（子宫前位,宫体大小61*49*53mm，状态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，前壁见大小10*9mm低回声，边界尚清，内膜厚17.7mm，回声不均匀，内散见大小不等小暗区，呈蜂窝状。节育器位置下移，上缘距宫底约27mm。宫颈探及多枚无回声，最大8mm。左侧卵巢30*16mm，右侧31*16mm。双侧卵巢形态正常，内见多枚小卵泡，子宫直肠窝见少许液性暗区），考虑患者异常子宫出血，建议进一步检查及治疗，拟以“异常子宫出血”收入院。刻下：患者一般情况可，无头晕乏力，阴道流血，稍多于护垫量，无腰酸，偶有小腹隐痛不适，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗，苔白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因觉排便困难，1-2日1行，入厕时间长，色黑质干硬量少，带有鲜血，无粘液，时有便意，肛门灼热疼痛，无腹痛腹胀，无里急后重。3日前患者自觉病情加重，大便3-4日1行，色黑质干硬，甚则干如羊粪，患者为寻求中西医结合治疗，门诊遂拟“便秘”收住入院。病程中患者排便困难，入厕时间长，色黑质干硬量少，带有鲜血，无粘液，时有便意，肛门灼热疼痛，无腹痛腹胀，无里急后重，排气减少。无恶心呕吐，无胸闷心慌，无乏力气短，无头晕黑朦，无反酸、嗳气、烧心及上腹部、胸骨后烧灼感。食纳欠佳，夜眠梦多，小便正常，近期无明显体重变化。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹部疼痛，以剑下为主，为阵发性刺痛，伴有嗳气，反酸、恶心，伴口干口苦，伴腹胀间作，饭后加重，大便干，伴里急后重感，无肉眼脓血等，一周来症状反复，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎待查收住入院。病程中患者上腹部刺痛间作，嗳气，口干口苦，食欲一般，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠一般，大小便尚调，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前曾于本院行“肛瘘”手术，术后恢复良好，2月前出现大便次数增多，伴粘液脓血，于外院查电子肠镜提示直肠溃疡，部分糜烂，来本院以“肛瘘伴直肠溃疡”收入院并手术治疗，恢复顺利并出院。近日诉肛内渗液较多，伴肛内坠胀不适，遂来本院。刻下：肛旁切口引流通畅，按压见肛内少量淡黄色渗液流出，轻压痛，大便日行1~2次，无脓血，小便畅，无发热。夜寐安和，纳食可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3月前无明显诱因出现右侧肢体无力，外院就诊诊断脑梗死，经治疗现遗留右侧上肢抬举乏力、行走不利症状，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：患者神志清，右侧肢体无力，右上肢抬举困难，右下肢无力，行走不稳，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，否认饮水呛咳，语言尚清晰，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前开始出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，至当地医院查胸部CT及腹部CT示：两肺毛玻璃样高密度影，考虑肺水肿；心影增大，主动脉弓及冠脉钙化；左肾结石；腹主动脉局部管腔增粗（约L3、4椎水平），考虑动脉瘤。血常规示：红细胞：3.65x10^12/L,血红蛋白：113g/L,白细胞：19.06x10^9/L,中性粒细胞绝对值：17.92x10^9/L，淋巴细胞绝对值：0.53x10^9/L，中性粒细胞百分率：94%，淋巴细胞百分率：2.8%，嗜酸性粒细胞百分比：0.2%。查凝血功能示：纤维蛋白降解产物：30mg/L，D-二聚体：10.98mg/L，抗凝血酶-III:71.6%。肌红蛋白：205.24ng/ml，CK-MB:6.84ng/ml。BNP:>5000pg/ml。查肾功能、电解质示：尿素：11.71mmol/L，尿酸：382umol/L，氯：107.5mmol/L，钙：1.97mmol/L，磷：1.83mmol/L。查心电图示：窦性心动过速伴房性早搏伴差异性传导，ST段异常。患者自行服用养心胶囊、通心胶囊、阿司匹林治疗，效果欠佳。遂今日至我院门诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心。纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因突发右侧肢体不利，遂前往我市二院就诊，诊断为“急性脑梗塞伴”，经治疗，病情平稳后出院，遗留右侧肢体不利，现为求进一步康复治疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，咳嗽咳痰，夜间咳喘较重，右侧肢体不利，左下肢抬举不利，无心慌胸闷，无头痛、头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐欠安，二便自知，舌暗，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现言语不清，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语欠清，记忆力减退，四肢活动自如，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显头晕伴行走不稳，向右倾斜，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，向右倾斜，双下肢后部疼痛，食纳可，夜寐差，小便可，大便难解，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前开始反复出现胸闷隐痛不适，每次持续10-15分钟，多于劳累时加重，休息后可缓解，无明显放射痛，患者未予重视，未进行规范化治疗。曾于外院查心电图示心肌缺血，具体情况不详。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛明显加重，偶有后背沉重感，休息后缓解不佳，伴心慌乏力，头晕头痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，伴心慌气短，四肢乏力，头晕头痛，无明显恶寒发热，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现胸闷憋喘，活动后心慌气短,疲乏无力，夜间憋醒，端坐位缓解。2020-10-26至徐州市中心医院就诊,诊断为“慢性心衰,心房颤动”，查心脏彩超示:复杂性先天性心脏病,不完全性心内膜垫缺损，二、三尖瓣发育不良，右房三房心可能，二尖瓣、三尖瓣中重度反流，肺动脉高压，心包积液，房颤。EF 50%。予以利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、洋地黄等药物治疗，效果不佳，胸闷憋喘时有发作。今晨感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，遂至我院就诊，门诊拟“心力衰竭”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、胸闷憋喘，气短乏力，偶有心慌，无胸痛及放射痛，唇甲不华，发色不泽，纳食一般，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前受凉出现咳嗽、咳痰、喘憋，在当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，诊断为“慢阻肺”，间断予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前受凉后再次出现咳嗽，咳白痰，质粘，气喘，自服止咳化痰药，效差，今来我院门诊就诊，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-05-06日因头晕入住我院神经内科，入院查肿瘤11项（男） 糖类抗原CA125 339.08U/ml↑,糖类抗原CA19-9 ＞1000U/ml↑,糖类抗原CA50 ＞180U/ml↑,糖类抗原724 96.83U/ml↑,癌胚抗原(CEA) 373.82ng/ml↑,细胞角蛋白19片段 18.87ng/ml↑,游离前列腺特异性抗原 1.2040ng/ml↑。肿瘤指标高，完善腹部检查示：1.肝右后叶大片状低密度影。2.胆囊炎，胆结石。3.胆总管下端散在高密度影，胆总管及肝内胆管明显扩张。4.胃窦壁增厚，腹水，肠系膜脂肪间隙模糊。建议：增强扫描。联系普外科会诊考虑胰腺肿瘤或肝癌混合型可能性大，后转入我科继续治疗。住院期间患者反复出现原因不明白细胞、血红蛋白减少，患者家属拒绝行骨髓穿刺活检，要求保守治疗。考虑患者既往有消化道出血，予禁食、生长抑素止血，输血纠正贫血，另予抗感染、化痰、能量支持等对症治疗。治疗后患者消化道出血症状消失，但神志欠清，生命体征尚平稳，患者要求出院。1天前患者神志不清加重，答不切题，要求再次入院中西医结合治疗。门诊排查新冠肺炎抗体阴性，血常规及胸部CT未见明显异常，遂收住入院，刻下：患者神清不清，时有烦躁，答不切题，不识人，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，四肢无力，左侧肢体无力明显，贫血貌，无感觉异常，无活动后心慌胸闷，纳差，腹部胀满不适，二便尚调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，7/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G2P2，无生育要求，避孕环避孕。有贫血病史，间断口服药物纠正贫血。2018-07月起无明显诱因月经1月两至，6-8天净，量或多或少，未予重视及诊疗。近2月月经1月三至，遂04-15至外院查妇科彩超:子宫大小74*61*68mm，回声欠均匀，内膜厚10mm，宫内节育器上缘距宫底浆膜层2.4cm。右卵巢2.6*1.6，左卵巢3.5*2.0cm，内见2.7*1.7cm混合回声，内为暗区及强回声光团，内见2.3*2.2cm暗区，紧贴卵巢。建议患者手术治疗。末次月经：2019-04-24，量色质如正常月经，无明显不适，今为求进一步手术治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无头晕乏力，无阴道流血，无腰酸小腹隐痛不适，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡，苔薄白，脉弱。

Answer: 脾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七天前于我院体健行电子肠镜考虑“结肠息肉，慢性结肠炎”。肠镜病理回示“距肛门65cm增生性息肉”，无明显腹痛，大便日行一次，色黄成形，无粘液脓血，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便调，当时未予治疗。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便日行1-2次，色黄成形，无粘液脓血，无明显腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头昏、肢体无力，行走步履不稳，吞咽困难，家人未重视，病情逐渐加重，今遂至我院就诊，予收治入院，刻下：患者神清，精神萎靡，言语含糊不清，反应迟钝，交流困难，吞咽障碍，饮水呛咳，神疲乏力，头晕头昏沉，无恶心、呕吐，四肢无力，双下肢明显，行走步履不稳，时有活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，伴便血，量中等，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量中等，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现肺小细胞肺癌，2018-9-20于江苏省人民医院行液基细胞学检查示：见恶性肿瘤细胞，倾向小细胞癌。活检病理示：右上肺低分化癌。免疫组化：瘤细胞CK-L(+),CK7-;TTF-1 (++);NapsinA（-）;P40（-）；Syn（++）；CD56（++）;Ki67（约60％+），结合HE，符合肺小细胞癌。胸部CT示：右肺上中叶-肺门肿块，右肺门及纵膈多发肿大淋巴结，考虑转移可能。主动脉弓局部管腔稍膨隆。肝内多发结节。先后于徐医附院行7次化疗，1次放疗，化疗方案为：EP方案（依托泊苷200mg d1-2，,100mg d3+奈达铂50mg d1-3），化疗过程顺利，未见不良反应。2019年8月行最后1次化疗。今为行中西医结合治疗及第8疗程化疗，至我院就诊，拟“肺小细胞肺癌”收治入院。病程中，患者神志清，精神可，胸闷不适，咳嗽咳痰，不易咳出，声音嘶哑，无发烧、无咯血，饮食欠佳，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-18凌晨约3点突发二便失禁，家人未重视，清晨9时左右至外院检查提示大面积脑梗塞，予以抗血小板、稳定斑块、减轻脑细胞水肿等对症治疗。患者遗留不能言语、右侧肢体无力，近2日家人发现患者肢体无力较前加重，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收住入院。入院时患者神志清楚，精神可，不能言语，右侧肢体无力，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十月余前因体虚及情志不畅出现上腹部及咽部不适，上腹部疼痛间作，伴肩背部放射痛，无反酸、烧心，恶心干呕，无明显腹胀，头晕、心慌胸闷偶作，食纳尚可，夜寐欠安，二便尚调，遂至我院就诊，予中药口服（具体用药不详）后症状稍好转。十月余间患者上腹部不适及咽部不适症状间断发作，期间均于本院予中药口服（具体用药不详），诉症状未见明显好转。现患者为求进一步诊治，来我院门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：考虑右肺术后改变。建议：随诊”，今由门诊收入我科，入院时患者：上腹部及咽部不适，上腹部及左下腹疼痛间作，伴肩背部放射痛，无反酸、烧心，恶心干呕，无明显腹胀，头晕、心慌胸闷偶作，食纳尚可，夜寐欠安，二便尚调，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄白，脉细。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，29-30天一行，3-4天净，量偏少，色质正常，无痛经。否认有性生活史。末次月经：2020-04-09，无痛经，量色质如常。2019-06-28单位组织体检于武汉市第一人民医院查妇科彩超示：子宫切面形态、大小正常，肌层回声均匀，内膜线居中，于右侧附件区可见一大小约4.7*3.6cm的无回声团，边界清晰，形态规则，内透声好，后方回声增强，附件区未见异常回声，CDFI示上述诸部位未见明显异常血流信号，诊断意见右附件区囊性包块。后患者腹痛隐隐，时有时无。患者定期复查妇科彩超，发现包块缓慢增大，2019-11-27于武汉市第一人民医院复查妇科彩超示：子宫前位，大小5.3*3.9*4.1cm，轮廓清晰、光滑，子宫肌层回声均匀，子宫内膜厚1.1cm，宫颈前后径3.1cm，子宫直肠窝见间距0.8cm无回声区，右侧附件区可见一个大小为5.4*3.4cm的无回声区，边界清晰，内见分隔光带及细小光点，囊壁上可见血流信号，左侧卵巢大小2.9*2.1cm，未见异常回声，提示右侧附件区囊性包块，内见有形成分，子宫直肠窝积液。建议患者手术治疗。现患者为求进一步综合治疗，排除新冠后由门诊拟“盆腔肿物待查”收治入院，刻下：患者神清，精神好，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3月前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。近来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现多关节肿痛，主要累及双手PIPJ2-4关节、WCPJ2-4关节、双腕关节等，晨僵约3小时，握拳困难，未予重视，后病情加重时自服强的松片及消炎痛等药物治疗，效欠佳，一直未予正规治疗，逐渐出现双手掌指关节“尺偏”畸形，双腕关节活动受限，2009年曾于我科住院治疗，查ESR:50mm/h，抗CCP-Ab：635.7RU/ml；ANA谱：ANA S 1：80，诊断为类风湿关节炎，曾使用来氟米特、甲氨蝶呤、雷公藤多甙片等治疗，患者出院后外院就诊，长期不规律服药，激素长期服用达30余年；患者近2年自觉腰部及双髋关节疼痛，未予重视，近日自觉疼痛加重，严重影响生活，今日至我院就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：腰部双髋关节疼痛，双腕关节强直，双手MCPJ1肿大，纳食可，夜寐安，二便正常，否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前在超市中不慎摔倒，当即感腰背部疼痛活动受限，双下肢感觉运动良好，无麻木感，腰部转侧不利，翻身困难。急诊“120”转送我院，行胸腰椎CT示：1.胸7、12、腰1、3、4椎体变扁。 2.胸12椎体许莫氏结节。 建议：结合以往检查，必要时MRI复查。今为进一步治疗收住院。 刻下患者腰背部疼痛，活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3小时前患者情绪激动后突发胸闷气促心慌，不能平卧，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无头晕头痛，无昏厥黑矇，患者自觉休息后症状缓解不明显，遂由家人急送至我院急诊就诊，急诊急邀我科会诊，建议住院治疗，患者家属同意，遂收入住院。入院时：患者诉胸闷气促，心慌自汗，不能平卧，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无头晕头痛，无昏厥黑矇，纳食一般，夜寐欠佳，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿,夜寐差，未正规治疗。12小时前，患者自觉上述症状反复发作，且呈加重趋势，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，时有头晕，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前发现右眼内角处有一芝麻粒大小扁平皮疹，呈淡褐色，无明显自觉症状，故当时未就医治疗。近1月来皮疹逐渐增大至黄豆大小，遂来我科住院拟予手术切除。近期患者精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后明显，2010年4月至徐医附院就诊，查心脏彩超示：右房扩大，右室稍大伴三尖瓣大量返流 肺动脉内径扩张2.左房增大伴二尖瓣返流3.主动脉瓣无冠叶稍厚4.少量心包积液，予对症处理后，症状改善不理想，后至我院就诊，诊断为“肺栓塞（慢性）右心功能不全 ”经治疗好转出院，出院后规律服用速尿 20mg 1/日、安体舒通 20mg 1/日、华法林 1.5mg 1/日、倍他乐克缓释片47.5mg 1/日等药物治疗，病情尚平稳。2周前患者情绪激动及受凉后出现胸闷憋喘加重，伴咳嗽咳痰，恶寒发热，继续服用上述药物治疗，未予其他特殊处理，2天前患者突然出现胸闷憋喘明显加重，夜间不可平卧，双下肢水肿，稍有胸痛，服用上述药物症状仍无明显改善，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者劳累性呼吸困难，端坐呼吸，胸闷憋喘，稍有胸痛，疲乏无力，心慌，咳嗽咳痰，痰白易咯，稍有恶寒，唇甲不华，发色不泽，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口干多饮查血糖升高，测空腹血糖＞7mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍早0.5g 晚1.0g、格列美脲早4mg 晚2mg降糖至今，血糖控制不达标。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，头晕时作，双足麻木，纳食可，夜寐尚安，小便泡沫多，大便正常。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素情志失调，近2月月经不规律，末次月经2019-04-03，渐出现阵发性头面烘热汗出，偶有头晕，腰膝酸软，右侧乳头胀痛，急躁易怒，呈加重趋势。现为进一步中西医结合治疗，有我科收治入院。入院时：阵发性头面烘热汗出，偶有头晕，无胸闷心慌，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，时有腰膝酸软，右侧乳头胀痛，急躁易怒，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下出现大便次数增大，5-6次/日，量少，不成形，无粘液附着，无肉眼脓血，伴里急后重感间作，无腹痛腹胀，排气正常，纳可，小便正常。今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以腹泻待查收入我科。发病来，患者大便不成形，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期欠规则，4/23-37天，量多夹血块，色暗红，少量血块，无痛经，G7P2，上环避孕2年；患者近2年来无明显诱因下出现下腹疼痛不适，伴腰酸，带下量中，色稍黄，有异味，偶有瘙痒，未予重视；今年1月起腹痛较前明显加重伴腰酸不适，劳累及性生活前后症状加重，期间间断口服中药及保留灌肠等中医综合治疗，后腹痛症状未明显缓解，今日腹痛下坠感明显、白带量多、色黄，伴腰酸明显，遂至我院门诊就诊，予妇科检查提示盆腔炎症；LMP：2019-05-03，量色同平素；现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎急性发作期”收住入院；刻下：患者神清，精神可，下腹疼痛，腰酸，白带量多、色黄、有异味，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因突发口角流涎，语言欠利，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，言语欠利，右侧口角流涎，肢体乏力，无头晕头痛、无肢体不遂，怕冷，食纳欠佳，夜寐频，大便可。舌淡紫，舌边齿痕，苔略腻，脉沉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：近20天来患者无明显诱因出现口干多饮，间作感头晕，近50天来体重下降5kg，1天前予外院测随机血糖20mmol/l，为求进一步明确诊治入住我科。病程中无四肢麻木，无小便泡沫，无视物模糊，大便不干，小便正常，饮食可，睡眠可。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现心慌、手抖、双下肢浮肿，遂至徐州市第三人民医院就诊，查甲功：FT3 20.24pmol/l F4 39.74pmol/l TSH < 0.005uIU/ml，血生化：ALT 101.6U/L GLU 6.9mmol/l，遂收入住院，诊断为2型糖尿病 甲状腺功能亢进症 甲亢性肝损，予以口服赛治、普萘洛片、甘草酸二胺肠溶胶囊至今，目前赛治15mg qd，普萘洛尔10mg tid。1月前因劳累后自觉心慌明显，遂至我院门诊就诊，查甲功：TSH：0.01uIU/ml；肝功能：ALT 125U/L AST 42U/L GGT 71U/L，现为求进一步系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，心慌时作，手抖不显，烦躁易怒，纳食可，夜寐欠安，小便正常，大便1-2次/天。无突眼，无头晕头痛，无视物模糊，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前开始出现夜间阵发性心前区疼痛，持续数分钟，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者诉胸痛症状能自行缓解，与运动及休息无关，当时未予重视，未就医诊治。半月来上述症状仍反复发作，性质程度同前。昨日夜间患者诉胸痛症状又作，持续时间较前稍延长，遂今日来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸痛未作，无胸闷，无心慌自汗，无喘憋气促，无腹胀腹泻腹痛，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁流脓液，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4/26天，经量中等，色红，偶有血块，无痛经，G5P1；LMP：2019-04-05，量色质如常。05-01日患者月经未至，于外院查血HCG：385.07mIU/ml。今晨患者无明显诱因下出现阴道少量出血，色暗红，擦拭可见，伴小腹隐痛，无腰酸，予查血雌二醇：350.6pg/ml，P：14.76ng/ml，HCG：17217mIU/ml，患者既往有一次不良妊娠史，有保胎要求，遂由门诊拟“早孕：先兆流产？异位妊娠？”收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有小腹隐痛，腰酸不显，阴道少量出血，色暗红，擦拭可见，无恶心呕吐，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时余前在家中被重物砸到摔倒，致右髋、右肩部疼痛、肿胀、活动受限，遂急诊到当地医院就诊，行髋、肩部CT示：右侧股骨粗隆间骨折，右侧肱骨近端骨折。建议转入上级医院进一步治疗.家属为进一步治疗,遂来我院就诊,我科检查后，为进一步治疗，急诊以“右侧股骨粗隆间骨折，右侧肱骨近端骨折”收入住院。现患者右髋、右肩部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，伴头晕乏力，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者脑梗后失去语言和行动能力，意识清楚，由患者家属代诉病情：患者因脑梗长期口服阿司匹林，昨日突发呕吐咖啡色样液体，量少（具体量不详）大便颜色具体不详。今晨进食物后再次出现呕吐，呕吐食物及咖啡色样液体，患者家属目测咖啡色样液体较昨日增多（具体量不详），大便颜色不详，大便不成形，无发热，无咳嗽，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中：患者家属代诉：患者长期生活不能自理，丧失行动动力，口中流涎，在照顾中未发现患者有发热、咳嗽、胸闷、喘憋等不适症状，间断排尿、排便，大便不成形，大便颜色不详（患者家属未注意观察）。

Answer: 脾胃气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现自觉体倦乏力，遂至医院检查，甲状腺彩超提示：符合桥本氏病变图像改变，甲功提示：甲状腺功能减退症，间断口服雷替斯治疗至今，1月前自行停药。2天前患者自觉头晕明显，伴体倦乏力，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，今为求进一步中西医结合系统诊治入住我区。目前：患者神清，精神尚可，体倦乏力，头晕阵作，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，胸闷憋喘，夜尤甚、平卧困难，纳食量少，夜寐欠安，小便正常，大便干，3-4日一行，双下肢浮肿。无视物旋转，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近期体重无明显变化。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因开始出现腰部酸痛，劳累或受凉后加重，休息后可缓解，症状反复发作并逐渐加重，逐渐出现左下肢疼痛麻木明显，行走后明显，止步休息可有所缓解，痛时呈腰部至左下肢至小腿内外，一周前上述症情再次加重，痛时左下肢自觉无力、行走困难、夜晚因疼痛不能安睡，于外院行腰椎MRI示：L3-S1椎间盘膨出，L4-S1左侧椎间孔狭窄，曾行经针灸，推拿等保守治疗，症状未有明显减轻，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现头晕、行走不利，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉四肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，大便正常，小便频数，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-09月因外伤致左股骨粗隆间骨折于外院就诊，行保守治疗（具体不详），出院后卧床休息。于3月前开始下床活动，活动后下肢无明显肿胀。3日前无明显诱因出现左下肢肿胀，无明显疼痛感，遂于昨日就诊徐州市第三人民医院，下肢静脉彩超检查示：左侧股总静脉、股浅静脉血栓形成。患者为求进一步诊治，今日就诊我科，门诊以“左下肢深静脉血栓形成”收入住院。入院证见：患者左下肢明显肿胀，张力高，无明显压痛，无发热，无胸闷不适，无胸痛，无咳嗽，无心悸，纳谷可，二便自调，夜寐安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出畅，伴便血，量多，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期不规则，50-60日一行，6-8天净，量少，色暗红，痛经，尚可耐受。G0P0，工具避孕。近半月因劳累后有腹痛伴腰酸、腰痛症状，伴乏力感，经休息未见明显缓解，昨日腹痛加重，遂来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示宫体轻压痛、双侧附件区增厚。近2年体重增长较快，近2年体重增长40斤。LMP：2019-07-17，量色质正常。08-29咖啡色分泌物，6天净，未予治疗。患者为行综合治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，右侧膝关节及踝关节疼痛，活动不利，活动受限，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前无明显诱因开始出现右侧肢体无力伴言语不清，头晕，汗出，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，有脚踩棉花感，无视物旋转、模糊，遂至九七医院就诊，查心电图：窦性心动过缓，左心室肥大的电压标准，异常ECG，心率58次/分。头颅CT：右侧侧脑室体旁腔隙性脑梗塞，请结合临床，必要时颅脑MRI，随访复查。予对症支持治疗，效果不理想，遂至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者右侧肢体无力伴言语不清，头晕乏力，汗出，有脚踩棉花感，无恶心呕吐，无视物旋转、模糊，无晕厥黑朦，无胸闷心慌，无胸痛放射痛，纳食尚可，二便尚调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，双侧肩周僵硬不适，咳嗽咯白色黏痰，时有恶心反酸,患者未重视,2月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,现患者为求进一步系统诊疗，来我科就诊，考虑患者既往有“脑梗死”病史，遂由门诊拟“脑梗死”收住入院。现患者神清，精神可，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,双侧肩周僵硬不适，时咯白色粘痰，自觉胃部不适，时有反酸，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，5天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头胀，无恶心呕吐，时有四肢乏力，胸闷心慌阵作，胸痛时作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因出现头晕伴左侧肢体麻木无力，行走不稳，近半月来症状加重,今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，门诊拟“中风-中经络”收入院，入院症状：神志清晰，精神一般，时有头晕，左侧肢体麻木无力，行走不稳，腰痛,心慌胸闷时作，心前区偶有疼痛，记忆力下降，饮食可，夜寐欠安，小便可，大便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因情绪波动出现头晕、头昏症状，无明显胸闷心慌，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，多次于我科住院治疗，诊断为“脑梗死、高血压病、冠心病”，予抗血小板、调脂稳斑、改善心脑供血、控制血压等治疗后，病情好转出院。3天前患者再次出现头晕不适，头痛间作，偶有胸闷，无黑曚晕厥，无恶心呕吐，无行走不稳，为求进一步诊疗，由门诊收住我科。入院时：患者神清，精神尚可，头晕、头痛间作，偶有胸闷，无胸痛心慌，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无耳鸣，无四肢麻木，无行走不稳，无腹胀腹泻，纳可，大小便一般，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，25-26日一行，5-6天净，量中，色红，有血块，无痛经，G1P1，顺产。近半年月经紊乱，25-50天一行，5-6天净。LMP：2019年11月25日，5天净，量色质如常。患者5天前无明显诱因出现下腹疼痛间作，活动后加重，休息后缓解，未予以诊疗，患者今日自觉下腹疼痛加重，伴腰痛，得温痛减，遂就诊于我院，查妇科彩超提示：子宫前位，宫体大小形态正常，宫区见多枚低回声，最大15*11mm，界清，肌层回声欠均匀，内膜厚4.8mm，右侧附件区见68*44mm混合性回声，左侧附件区见61*41mm混合性回声区，子宫直肠窝见28*16mm液性暗区，提示：子宫肌瘤，双侧附件区混合性包块、盆腔积液，查血常规：淋巴细胞比率 17.10%↓,中性细胞比率 76.30%↑,C－反应蛋白 35.78mg/L↑,超敏C反应蛋白 ＞10mg/L↑,白细胞计数10.51*10^9/L，中性细胞值 8.02*10^9/L↑，建议住院综合治疗。现患者为行进一步治疗由门诊拟“腹痛、盆腔肿物”收入院。入院时：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，无恶心呕吐，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿物外脱，难以回纳，肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便偶便血，色鲜红，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素未曾体检，8月前突发头晕，在当地医院住院治疗，检查发现血压升高、脑梗塞，血压最高160/100mmHg，予以口服奥美沙坦20mg qd、阿司匹林0.1qn，同时发现尿蛋白1+、潜血2+，未予重视。5月前无明显诱因出现双下肢水肿，尿中泡沫多，乏力倦怠，当地查尿检提示尿蛋白2+、潜血3+，血浆白蛋白24.2g/l，至我院住院治疗，查抗磷脂酶A2受体抗体IgG491.84RU/ml↑，诊断考虑“肾病综合征、膜性肾病”，予以足量激素（强的松12粒qd）配合他克莫司1mg bid，按疗程现激素规律减量为4粒qd服用，2019年8月15检查仍存在大量蛋白尿，调整方案为激素配合他克莫司1mg bid并环磷酰胺0.6q2w（已累积3.0g）免疫抑制治疗为主，2019.10.21至我科住院期间，根据他克莫司浓度调整他克莫司为1mg tid。3天前受凉后出现鼻塞，咳嗽咯黄痰，为求系统诊治再次收住入院。病程中双下肢水肿间作，乏力倦怠，腰酸痛不适，面色无华，神疲乏力，夜尿1-2次，尿中泡沫多，纳食减少，大便正常，睡眠一般，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无胸闷胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3年多前无明显诱因于颈部出现少量米粒大小赘生物，患者未予重视，数目逐渐增多，皮损渐增大，无痒痛等不适。近期患者发现皮疹扩展至面部，散在分布。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前不慎受凉劳累后发现左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，曾至二院门诊输液治疗，症状逐渐加重，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，左耳后酸痛，左枕项部酸痛不适，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12-04在我院查胸部CT：1、左肺上叶尖后段大片蜂窝状高密度灶，慢性炎症可能性大。2、右肺下叶磨玻璃密度结节。后肺穿刺病理提示腺癌。于2018-12-17日在全麻下行胸腔镜左上肺叶切除+淋巴结清扫术，术后病理：（左上肺）肺中分化腺癌，腺泡型+附壁型，大小5*3.5*2.5cm，紧邻肺膜，支气管切缘未见癌累及。肺门淋巴结未见癌转移（0/3）。术中取（第七组、第五，六组、第四组，第十组）淋巴结未见癌转移（0/1,0/3,0/1,0/1）。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA +；P40-；CK5/6-；SY-；CgA-；EGFR +；P53 -；Ki67 10%+。于2019-02-14至我院行“胸腔镜右下肺占位大楔形切除+胸膜粘连烙断术”。术后病理示：（右下肺）高分化腺癌，以壁型为主，少许乳头型及腺泡型，大小1.5*1.2*1cm，肺膜未见癌累及，术中取（第11组）淋巴结未见癌转移。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA +；P40-；P63 -；SY-；CgA-；EGFR ++；P53 -；Ki67 15%+。术后予紫杉醇180mg+卡铂0.5g方案化疗1周期，后改为紫杉醇180mg+洛铂40mg方案化疗5周期，今日来院要求入院再次化疗，门诊遂于今日收住入院。现患者为求术后化疗入住我科，入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现胸闷痛,连及后背,以后背疼痛为主,至社区医院就诊,诊断为颈椎病,未予重视,1后症状时有反复,以后背疼痛为主,1月前至徐州市中心医院就诊,予对症处理后,症状未见明显缓解,昨日晨起6时许患者自觉胸闷痛较前加重，呈压榨杨疼痛,放射至后背部，持续不能缓解，稍感心慌，伴胃胀、嗳气不适,自服阿司匹林3片，症状未见缓解,自诉大便颜色发黑,中午11时午饭后症状较前进一步加重，遂至我院胸痛门诊就诊，予查心电图示：窦性心律，部分导联T波低平；心梗三项示：MYO 83.76ng/ml,CK-MB 5.74ng/ml,TNI阴性，考虑急性冠脉综合征，建议患者住院治疗，患者门诊已查血常规、新冠病毒抗体及胸部CT，已排除新冠肺炎，现为求进一步系统治疗收住入院。入院时：患者胸痛阵作，放射至后背部，心慌，胃胀不适，嗳气，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑矇，纳可，小便尚调，自诉近期有黑便，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前突感头晕时作，改变体位时头晕加重，心慌时作，胸闷偶作，汗出偶作，无胸痛放射痛，全身乏力，气短偶作，予口服药物治疗，效果不显，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无视物旋转，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显原因出现双膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现双膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至外院就诊，拍摄右膝关节X线片示：右膝关节退行性变，关节腔内游离体。（2019-5-13）行相关治疗后，未见症状好转。近两月来患者双膝关节疼痛明显加重，伴膝活动受限。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者三年来反复出现上腹部不适，无嗳气、疼痛，伴有胃脘部灼热感，无恶心呕吐，无后背部放射性疼痛，无发热消瘦，无呕血黑便，患者纳可，夜寐欠安，体重无明显变化,二便调，行电子胃镜检查示反流性食管炎，胃窦黏膜隆起，慢性胃炎伴糜烂及胆汁反流，胃息肉，并流，胃窦体示粘膜重度慢性活动性炎，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者诉上腹部反酸，有灼热感，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可，睡眠欠佳，二便调。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前感口渴多饮,查血糖升高，复查后诊断为“2型糖尿病”，始口服降糖药物“二甲双胍2片 po bid”2年。目前降糖方案为：“阿卡波糖 50mg 口服 tid，盐酸二甲双胍缓释片 0.5g 口服 tid”，血糖波动于空腹血糖9mmol/l左右，餐后2h血糖12mmol/l左右。近1周患者感口渴多饮明显，为求进一步诊治入住我科。病程中患者无四肢麻木，无头晕头痛，无心慌胸痛，纳食可，大便干，小便色黄。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2008年因脑梗塞于我院住院期间发现血糖升高，经复查后诊断为2型糖尿病。曾先后口服二甲双胍、拜糖平、万苏平等多种降糖药物，血糖控制不达标。3个月前因血糖控制差开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“万苏平2mg bid、长秀霖8u 22：00皮下注射”。病程中，因视物模糊，于我院眼科诊断为糖尿病视网膜病变。1天前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体麻木，活动不利，行走不稳，双下肢酸软，左侧颜面部有麻木感，稍有口干多饮，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两个月前无明显诱因出现大便不成形，伴左下腹疼痛间作，2-3次/天，颜色正常，偶见粘液附着，无肉眼脓血，排气减少，食欲尚可，伴嗳气反酸，遂至我院行肠镜检查提示：1.慢性结肠炎2.结肠息肉。患者为寻求内镜下治疗再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎、结肠息肉收住入院。病程中患者左腹部疼隐痛间作，嗳气间作，无口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不慎跌倒致右髋部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，急诊至本院就诊，经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：右股骨颈骨折。为进一步治疗，急诊拟以“右股骨颈骨折”收入病房。刻下患者右髋部肿胀，疼痛，活动受限，右下肢短缩外展外旋畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，食纳佳，二便可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现咳嗽，咳少量白色粘痰，不易咳出，伴发热,最高41℃,无明显憋喘。期间未行特殊治疗，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰,伴发热，时有腹痛、腹泻。为求进一步诊治，今来我院门诊，查胸部CT示：肺纹理粗乱。门诊拟“急性支气管炎”收入我区。病程中，患者无嗜睡，无胸痛，无恶心呕吐，饮食少，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前因抬重物致腰部扭伤，出现腰部疼痛，行走困难，腰部检查未见明显异常，未予特殊重视，症状反复未见缓解。2019年3月腰痛复发，于徐州市二院查腰椎MR示：1.腰椎退行性改变2.L1椎体压缩性骨折3.L3-4、L4-5椎间盘膨出，未作治疗。现患者腰痛，行走、活动困难，为求进一步中西医结合治疗，来我院就诊，经门诊收治入院。患者入院时神志清，精神欠佳，扶入病房，腰部疼痛，行走活动受限，翻身转侧不利，无下肢放射痛，无尿便障碍，无咳嗽、咳痰、无头晕、头痛、无恶心、呕吐，无胸闷、憋喘，纳食可，夜寐暗，二便调，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现右手桡侧三指疼痛麻木症状，症状严重时伴活动受限，持物不稳，于外院检查治疗考虑“神经根型颈椎病”。予患者行营养神经、活血化瘀及针灸治疗后患者症状无明显好转，症状反复发作。近2月来患者诉右手麻木疼痛症状加重，夜间难以入睡，于解放军97医院查肌电图示：右腕正中神经嵌压。现患者为求进一步手术治疗来我院，门诊拟“右腕管综合征”收治入院，刻下患者神清，精神可，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日中午十二时左右无明显诱因下突然出现言语欠清，伴有双下肢乏力麻木，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，急至我院就诊。今为求进一步治疗，收住入院，入院时：患者神志清，精神尚可，言语欠清，伴有双下肢乏力麻木，头晕间作，行走欠稳，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前劳累后出现腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛，疼痛沿右大腿后侧，小腿外后侧走形，因疼痛行走受限，现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右下肢放射性疼痛，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年5月22日凌晨12点左右不慎被车撞伤，致右侧上臂、右膝部、头部及胸部疼痛、活动受限，无昏迷、无意识障碍，急送至当地医院查X线：右肱骨干骨折、右侧腓骨小头骨折；颅脑CT：颅脑血肿，胸部CT示：肋骨骨折伴肺挫伤。于当地医院住院治疗病情好转。现家属为进一步治疗，来前来我院就诊，门诊检查后拟“右侧肱骨干骨折、右侧腓骨小头骨折、头部损伤、肋骨骨折伴肺挫伤”收治入院，刻下患者神清，精神可，右侧上臂及右膝肿痛、活动受限，右肋胁部疼痛，无发热。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，就诊于外院,头颅CT示脑梗塞，经治疗后症状改善，仍遗留轻度头晕伴行走不稳，现为进一步康复治疗，遂来我院，由门诊收入院。病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，偶有左侧头痛，伴有左侧肩关节疼痛，抬举受限。食纳欠佳，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始注射胰岛素“优泌乐50 早10U 中6U 晚10U ih 餐前5分钟”治疗，现停2天。目前口服“瑞格列奈2mg/片 tid 餐前”治疗，血糖波动于空腹血糖 7mmol/l，餐后2h血糖 12mmol/l。近1月自觉血糖升高，自测空腹血糖达到16.2 mmol/l，为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者无口干多饮，时有头晕，无视物模糊，有心慌胸闷，活动后加重，无恶心呕吐，体倦乏力，双下肢无浮肿，四肢时有麻木，双手酸胀无力，二便正常，纳可，夜眠。近期体重下降4kg。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-5-11凌晨突发左侧肢体无力，至外院查头颅CT：右侧基底节区出血，予以脱水降颅压、控制血压、营养神经、抗感染等治疗，患者现血肿吸收。今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，无咳嗽、咯痰，左侧肢体无力，发病至今无肢体抽搐发作，纳食可，夜寐可，小便通畅，大便费力。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因1年余前因“右侧锁骨骨折”在外院行手术治疗，切口愈合良好，症情恢复良好。近期复查X线示：右侧锁骨骨折术后骨愈合。今来院要求取出内固定物，门诊以“右侧锁骨骨折术后骨愈合”收住入院。门诊检查排除新冠肺炎，现患者精神状态良好，右肩部无肿痛，活动基本正常，纳可，眠可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因双下肢出现较多大小不等红斑瘀点，至徐医附院就诊，诊断为“过敏性紫癜”，予以口服药物（具体名称不详）后皮疹消退，但不久复发。10年来患者病情反复发作，时有散在少量皮疹出现。1个半月前患者无明显诱因双小腿再次出现少量新发红斑瘀点，逐渐增多，部分密集成片，1月前曾至我科门诊就诊，予盐酸左西替利嗪口服，皮疹仍反复发作，并蔓延至双大腿，为求系统治疗，遂今来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，无腹痛，无关节疼痛，精神及饮食尚可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 风热伤络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨6时许被人用拳脚击打头面部及胸背部，当即自觉左侧胸痛胸闷较剧，头晕头痛，不敢咳嗽，无恶心呕吐，遂由家人送至我院急诊求治。急诊予做CT示（本院 2020-05-25）：颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。建议：随诊。额部皮下小结节高密度影，异物？左颧部软组织肿胀。考虑 两肺挫伤；左侧气胸，肺组织受压小于20%；左侧多发肋骨骨折。建议短期复查两肺间质性改变。急诊予输液等治疗，仍感觉左侧胸痛较剧，患者及其家属要求住院进一步治疗。急诊遂于今日收入住院，入院症见：患者左侧胸痛胸闷较剧，偶感头晕疼痛，不敢咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，无发热，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因下出现头昏伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，平时予“拜阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片”对症治疗，症情时有反复，1月余前患者症情较前加重伴尿频、尿痛，曾至徐州琵琶社区卫生服务中心治疗，治疗予活血化瘀，改善循环、营养脑神经等治疗，治疗效果欠佳。2019年10月17日患者至徐州市肿瘤医院就诊，查尿常规示：白细胞：215个/HP，红细胞：3146个/HP，尿蛋白：1+，尿隐血：3+，尿培养提示：大肠埃希菌>10万 cfu/ml。当时诊断：尿路感染，予左氧氟沙星及依替米星抗感染治疗，治疗效果欠佳。2019年10月25日在徐州医科大学附属医院查膀胱彩超示：膀胱显示欠清晰，残余尿约5ml，请结合临床。查肝肾功能示：AST：92u/L，ALT：58u/L，肾功能无明显异常。予保肝护肾治疗，效果欠佳，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神差，头昏伴行走欠稳，无恶心呕吐，尿频、尿痛，全身肌肉疼痛，胸闷、胸痛阵作，含服“速效救心丸”后好转，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，全腹隐痛，纳食差，夜寐欠安，大便尚调，舌质红，苔白，脉弦数。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前体检查血糖升高，诊断为2型糖尿病，始治疗以口服“安立泽 1片 qd”，2年前皮下注射门冬胰岛素30。目前降糖方案为：“达格列净 半片 qd,利拉鲁肽 0.6mg ih qd”，始血糖控制尚可，空腹血糖波动在7-8mmol/l，餐后2h血糖9-10mmol/l；患者1年来感面部浮肿，近1月加重，曾查尿白蛋白升高，遂来我院。病程中患者口干多饮间作，未感视物模糊，未感四肢麻木，刻下无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，双下肢轻度水肿。大便粘，小便有泡沫，睡眠可，饮食可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，今晨红肿疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30天一行，量多，色红，血块多，无痛经。口服避孕药避孕，G3P2,2020年02月患者无明显诱因出现阴道不规则出血，持续10余天淋漓不尽，量时多时少，未予特殊诊治，其后患者阴道不规则出血未见明显改善，2020年03月25查妇科彩超：宫颈纳囊，盆腔积液，双卵巢未见明显异常（子宫后位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚12.2mm。宫颈探及多枚无回声，最大直径6mm。右卵巢大小约34*18mm 左卵巢大小约35*20mm、双卵巢内见多枚小卵泡子宫直肠窝见54*27mm液性暗区），予中药口服后症状稍好转，其后间断至我院门诊就诊，阴道不规则出血反复，2天前患者出现头晕乏力，恶心，纳食差，昨日至我院门诊复诊：血常规：血红蛋白64g/l，LMP：2020-07-15，至今未净，患者为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛间作，阴道中量红色出血，偶有头晕、乏力，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳差，夜寐可，二便调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前反复出现胸闷憋喘不适，活动后明显，伴气短乏力，夜间尚可平卧，眼睑浮肿,双下肢水肿，夜尿频，未正规治疗，症状反复发作，且呈加重趋势，1月前至当地医院就诊，予苦碟子静滴，螺内酯、左氧氟沙星胶囊口服治疗，病情缓解不显。3天前患者劳累后自觉胸闷憋喘明显加重，双下肢重度凹陷性水肿，乏力易倦，无明显胸痛及放射痛，无咳嗽咳痰，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“心力衰竭、冠心病”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，夜间侧卧位，颜面浮肿，无明显胸痛及放射痛，心慌汗出不显，乏力易倦，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳食较前减少，夜尿频，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，寐欠安，小便调，大便偏干。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前出现左侧头部疼痛不适，夜间为甚，且左额部皮肤可见数枚散在绿豆大小红斑丘疹，遂至社区医院就诊，予黄连上清片口服，未见明显好转，皮损逐渐增多，且在红斑基础上可见多数粟粒大小水疱，皮损呈带状分布，且红斑水疱仍不断增多，头胀痛明显加重，曾至郑集某医院就诊，考虑“带状疱疹”，予阿昔洛韦片，甲钴胺口服，阿昔洛韦软膏外用，仍疼痛较重，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，夜寐差，未正规治疗。1天前，患者症状反复发作，且呈加重趋势，伴有双下肢水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-05无意间发现左乳肿物，约花蛋黄大小，无疼痛不适，无发热，无乳头溢液，就诊我院普外科门诊查乳腺钼靶示：双侧乳腺增生病。左侧乳腺肿块（BI-RADS 4C类）。拟“左乳占位”收治入院。于2020-05-15行左乳癌改良根治术，术后病理：左乳肿物2.7*2.5*1.4cm，质硬界不清，浸润性导管癌 III级。余乳腺未见癌残留。胸筋膜、乳头、皮肤未见癌累及。腋窝淋巴结0/10。免疫组化：ER-；PR2-；HER-2-；KI67 80%。排除禁忌后，于2020-6-12、07-03、08-06行“吡柔比星60mg d1+环磷酰胺0.7 d1,q21d”方案化疗共3周期，疗程顺利，于2020-09-02予以第4周期化疗，具体化疗方案：环磷酰胺0.7g d1,表柔比星120mg d1,21d。期间复查CT病情稳定，后于2020-09-25、2020-10-18、2020-11-28予以“多西他赛120mg ivgtt d1,21d”方案化疗3周期，过程顺利，期间反复出现轻度肝功能损伤，经保肝治疗后好转。患者现为求下一周期化疗，特来我科住院治疗。刻下：轻度乏力，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无腹痛、腹泻，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.11因“呕血”至二院就诊，胃镜：胃体考虑为低分化腺癌。2018.12.08行腹腔镜下根治性全胃切除术，术后病理：低分化腺癌，弥漫型，肿瘤侵透浆膜层，侵犯神经，切缘未见累及，胃小弯、胃大弯淋巴结均见癌转移（2/6/3/15）。免疫组化：Ki-67（+，约80%），HER-2（1+）。分为：pT4N2M0 IIIB期。术后行辅助化疗6周期，替吉奥4周期，后因腹泻不能耐受，换多西他赛80mg+顺铂30mg d1-3（腹腔灌注）化疗2周期。末次化疗时间：2019.06。后行放疗（具体剂量不详）。其后定期复查，未见肿瘤复发或转移，末次复查时间：2019.10。患者近1周偶有腹痛，位于脐部偏右，进食后可减轻，不剧烈，无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，无黑便，胃纳可，二便正常，夜寐安，门诊排除新冠肺炎后收入院进一步诊治。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前受凉后出现，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，痰量较少，伴发热，体温最高38.9度，无痰中带血，无胸闷气喘，伴咽痛不适,于当地医院查血常规（2020-11-09徐州市第三人民医院琵琶社区）示中性粒细胞数目1.95X109/L，中性粒细胞比率35.8%，予以输液治疗,效果欠佳；今日晚间仍有发热，至我院发热门诊查胸部CT示两肺轻度间质性改变。右肺水平叶间裂略厚。 建议 随访复查；新冠抗体阴性；现患者为求进一步治疗，发热门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19年体检发现血糖升高，诊断为糖尿病。先后口服二甲双胍、拜糖平等降糖药，后以诺和灵30降糖，但用药不规律，常自行停药，血糖控制欠佳。1年前出现双下肢麻木，未予重视，近1周来感双下肢麻木加重，乏力，伴有口渴多饮，视物模糊，来我院门诊，为进一步治疗，收入我病区，现症：双下肢麻木，乏力，口渴多饮，视物模糊，无多食易饥，无头晕头痛，无腹痛腹胀，夜寐安，纳可，小便正常，时有腹泻，近期体重无变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口干多饮查血糖升高，测空腹血糖＞7mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍早0.5g 晚1.0g、格列美脲早4mg 晚2mg降糖至今，血糖控制不达标。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，头晕时作，双足麻木，纳食可，夜寐尚安，小便泡沫多，大便正常。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前无明显诱因出现双下肢浮肿，尿中有泡沫，2020年9月20日出现鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症状，遂至浙江武义县中医院查大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症（具体不详），诊断为“肾病综合征”，予“抗感染、抗凝、调血脂”等治疗（具体药物不详），患者服药1周后停药。2020年10月14日患者至我科门诊就诊，查尿常规：蛋白3+，潜血3+，红细胞计数49个/ul，颗粒管型1，ALB27.7g/L，尿蛋白/肌酐7.41/8418收住入院，10月21日行肾穿刺，病理报告回示：符合II期膜性肾病，PLA2R阳性予甲强龙30mgqd+环磷酰胺0.2gqod(累计0.8g)静滴、肝素皮下、他克莫司2mgqd+1mgqn、华法令1片qd、福辛普利1片qd口服病情好转后出院。出院后激素口服6片qd，2020.11.6患者复查生化:ALT106.8U/L，ALB30.3g/L，Scr36.1umol/l，尿常规：蛋白2+，红细胞5个/uL，颗粒管型1，尿蛋白/尿肌酐0.54/3161.6，加用乙酰半胱氨酸泡服、激素减至5片qd、他克莫司改1mgbid、停华法令、福辛普利改2片qn口服。11.13患者自觉双下肢浮肿再作，自行减激素4片qd，福辛普利1片qd，华法令1片qd继续口服。11.20患者入院后查低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症，予甲强龙20mgqd+环磷酰胺0.6st（累计1.4g），他克莫司血药浓度偏低，加量为早2mg晚1mg，12.14予环磷酰胺0.6×1次（累计2.0g）。2021.1.4患者查仍低蛋白血症，高脂血症，24h尿蛋白定量4.62g，激素4片口服qd，福辛普利2片口服qd，华法令加量至1.5片口服，1.6予环磷酰胺0.6×1次（累计2.6g），他克莫司血药浓度为1.6ug/L，增加他克莫司1mg口服qn。2021.1.25查ALB25.5g/l，24h尿蛋白3.79g，高脂血症，他克莫司血药浓度2.9ug/l，激素减至3片口服qd，环磷酰胺分次0.6g+0.4g静滴（累计3.6g），患者仍尿频，尿常规提示白细胞，细菌培养阴性，予头孢克肟分散片1片口服bid。今患者为求进一步诊治收住我科。入院时患者双下肢轻度浮肿，尿频明显，无尿急尿痛尿灼热，夜尿2-3次，尿有泡沫，无发热，无胸闷憋喘，无口腔溃疡，无口干口苦，大便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-03因“纳差7月余”入徐州医科大学附属医院，胸腹部CT提示符合食道下端-贲门肿瘤病变表现，纵膈及贲门周围多发增大淋巴结。两肺间质纤维化，两肺气肿，多发肺大泡。肝左内叶近膈顶门静脉期可疑低强化灶。胃镜病理示：（贲门）腺癌。后患者于2019-3-15于徐州市第一人民医院行放疗1疗程（具体剂量不详）。后未再接受放化疗等抗肿瘤治疗。患者于2019-05-29因反复出现发热再次入徐州市第一人民医院，PET-CT提示食管贲门Ca治疗后；贲门位置FDG代谢增高灶；左肾集合系统尿液引流不畅征象；左肺FDG代谢增高灶，炎症？转移？建议定期复查；双肺间质性炎症；考虑部分胸腰椎术后改变，予以抗感染、对症退热等支持治疗后病情好转出院。患者出院后仍反复出现发热，多于午后出现，最高到39.2℃，2019年7月曾因发热入住我院，胸部CT提示肺部感染，抗感染治疗后好转出院。2019年11月患者因再次出现发热入住我院，入院后复查胸腹部CT提示病情稳定，遂于对症治疗后好转出院。后患者定期复查病情稳定，2020年6月因头晕入住徐州市第一人民医院，复查后提示病情稳定（未见具体检查单），头颅MR提示脑萎缩、老年性改变，予对症处理后出院。后患者仍有间断头晕症状，曾出现一过性晕厥，近3天来患者自觉头晕较前加重，为阵发性，约10次/天，发作时伴有四肢乏力、双上肢麻木感，持续1-2min后可自行好转，无视物旋转感，改变体位对头晕无明显影响，头晕时不伴恶心、呕吐，今为求进一步治疗入我院。入院时：患者神清、精神可，无发热、畏寒，无胸痛、胸闷，无咳嗽、咳痰，食纳尚可，无胃痛、反酸、嗳气，无腹痛、腹胀，夜寐安，近期体重无明显变化，大小便无异常，舌暗，苔白，脉弦细。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现咳嗽，咳黄黏痰，伴有恶寒、发烧，体温38.6℃，在门诊予以输注阿奇霉素及热毒宁后，无明显好转，今日我院门诊就诊，为求进一步诊治收治入院，病程中，患者咳嗽咳黄黏痰，体温38.6℃，无胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压210/130mmhg，既往服用多种降压药物治疗，疗效差，血压波动180/90mmhg左右。近两月规律服用缬沙坦氢氯噻嗪片及拜新同降压治疗，血压控制仍不理想。近5天患者感头晕头痛明显加重，偶胸闷心慌，气短乏力，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，遂今日出院至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头昏，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，容易加重，嗳气则舒，纳可，寐安，二便调。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明确诱因右下腹部出现蚁行感,于我院骨科住院治疗后查脊椎血管瘤,经手术治疗后症状改善不显，今为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：患者神清，精神可，右下腹部出现蚁行感，无头痛,头晕,无恶心、呕吐,无胸闷、心慌,无咳嗽、咳痰，无发热，饮食、睡眠可，二便畅，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风寒痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现右侧肢体无力，至我科住院治疗后症状好转，遗留右侧肢体无力，近2月自觉右侧肢体无力加重，为求进一步中西医结合诊疗，遂至我科门诊就诊，经门诊收住我科；现患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，站立、行走不稳，右手轻度肿胀，右上肢屈曲挛缩，口角歪斜伴流涎，时有饮水呛咳，胸痛时作，左手不自主震颤，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心欲吐，无视物旋转，食纳尚可，夜寐尚可，大便干，夜尿频，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现记忆力下降，以近记忆力为主，近3个月明显加重，上个月因胆囊切除手术在我院住院期间，请我科会诊后诊断为老年性痴呆，为进一步明确诊治，今至我科诊治。入院时症状：神志清，精神欠佳，记忆力下降，远近记忆力均明显下降，饮食尚可，小便频数，大便可，夜寐一般。舌质红，苔薄微黄，脉细数。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前出现胸闷痛不适，无胸痛放射痛，无心慌汗出，患者于外院就诊，诊断为冠心病。30年来患者反复出现胸闷不适，多次外院就诊，行冠脉CTA检查，提示血管狭窄40%（具体不详），患者长期口服抗血小板聚集药物。20天前患者再发胸闷痛不适，患者自觉每次发作持续时间较前延长，口服复方丹参滴丸缓解不明显。今日患者至我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，无咽喉部紧缩感，无胸闷痛放射痛，无心慌汗出，夜间可平卧，偶有头晕，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腰痛症状，自诉行走时左下肢沉重无力，行走50米后即感左下肢沉重，休息后缓解可继续行走,未予特殊治疗,近日来患者上述症状逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹部疼痛，以剑突下及右上腹痛为主，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日2-3次，质粘不成形，无粘液、脓血便。3年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日2-3次，质粘不成形，无粘液、脓血便，曾至我院住院治疗后好转出院（具体详见病历号378349、413842）。1月前患者上腹部疼痛症状又作，伴反酸，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周无明显诱因下突发头晕、头昏沉，行走不稳，常因自觉可能摔倒在地而不敢继续行走，双上肢活动正常，无视物旋转，无黑朦。今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠振，言语清晰，头晕、头昏沉，行走不稳，颈部僵硬不适，纳食可，夜寐欠佳，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,无便血，坠胀不适，未予治疗，症状日渐加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近十多天前无明显诱因下自觉头晕阵作，较短时间内可缓解，无恶心呕吐，无肢体活动不遂，症状反复发作，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，无头晕，无头痛，无恶心呕吐，言语清晰，肢体活动正常，无咳嗽及咳痰，无憋喘，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5余年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，10天来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，便后出血，无瘙痒，无疼痛，肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，5/30天，月经量中，色红，有血块，轻度痛经，G0P0，患者LMP：2019-08-08，5天净，量色质如常，末次月经结束后未避孕，08-30起下腹隐痛不适，09-03日自测尿HCG阳性，09-05日至我查HCG219.9mIU/ml，孕酮22.43ng/ml，雌二醇267.33pg/ml，09-09日至我院门诊复查HCG2132.4mIU/ml,孕酮19.78ng/ml,雌二醇340.56pg/ml。近1周腹痛隐隐伴阴道出血，出血量少，淡粉色，遂于09-14日至徐州市妇幼保健院就诊，查HCG20638mIU/ml,孕酮25.32ng/ml,雌二醇422pg/ml；妇科彩超示：子宫5.8*4.6*5.6cm，胚囊大小1.3*0.5*1.2cm妊娠囊未予宫腔偏右侧，胚芽：无，胎心：无，似见卵黄囊，附件R-OV3.3*2.2cm，内见1.6*1.2cm暗区，L-ov2.5*1.4cm，诊断意见宫内早孕可能，请结合临床及血HCG，随访。予黄体酮胶囊200mgqn及滋肾育胎丸口服保胎治疗，后腹痛好转，阴道出血仍作，遂于今日至我院妇科门诊就诊，予复查HCG51434.9mIU/ml，孕酮42.19ng/ml，雌二醇488.62pg/ml；妇科彩超：宫内见18*13mm孕囊回声，囊内见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，孕囊位于宫颈内口上方宫腔内，双侧卵巢大小、形态如常，提示宫内早孕，孕囊位置偏低（建议短期复查）。现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“先兆流产”收入我科。刻下：患者一般情况可，小腹隐痛不适，无明显腰酸，阴道少量流血，色红，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10余天前患者突然出现尿频、尿急、尿灼痛，时有小腹坠胀，无发热，未予重视，后因症状反复，且尿中泡沫增多，遂至我院门诊查尿常规：白细胞 1133个/ul，考虑诊为“泌尿道感染”，现患者为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：尿频、尿急、尿灼痛，时有小腹坠胀，偶有头晕，眠差，大便调。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉1年前患者逐渐出现行走不能，瘫卧在床，后在我院多次行康复治疗，患者逐渐出现吞咽困难，言语减少予留置胃管，尿管，1天前出现咳嗽咳痰，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，卧床，吞咽困难、饮水呛咳，偶有言语，双膝关节疼痛，活动受限，无发热，时有憋喘，喉间痰鸣，夜间咳嗽，鼻饲饮食，夜寐欠佳，保留导尿，尿管在位引流畅，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现持续3小时胸痛胸痛，时有憋喘不适，无放射痛，无汗出，当地打水后稍缓解，在10天里反复出现胸闷胸痛，于今日凌晨自觉胸闷胸痛加重，遂由家人送至我院门诊，考虑ACS，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，甚则心痛彻背，背痛彻心，胸闷憋喘，乏力气短，纳差，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显原因出现右膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现右膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者右膝疼痛逐渐加重，出现下楼时疼痛，曾至当地医院行针灸、输液（具体不详）等治疗，未见症状好转。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时：患者右膝疼痛，步履迟缓，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前因劳累出现心慌胸闷症状，伴汗出，伴视物昏花，自服硝酸甘油2粒效果不明显，后服用速效救心丸,约半小时后缓解，病程中不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状遂今日至我院就诊，为求进一步诊治拟以“冠心病”收住入院。入院时：患者仍时有心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕头昏，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现咳嗽，咽痛不适，咳嗽色黄白相间，无发热，无胸痛胸闷，伴有腰部及双下肢疼痛，自服药物抗炎化痰及止痛等药物，效果欠佳，仍咳嗽及腰腿疼痛，进食不佳，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺病、支气管扩张、慢性肺源性心脏病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，胸闷不适，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，无胸痛，进食差。外地医院予以头孢唑肟、左氧氟沙星、多索茶碱、氨溴索、甲强龙等药物消炎、止喘等对症治疗后，咳嗽、咳痰、憋喘仍较明显，今为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性发作、支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。自发病以来，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，咳嗽、气喘，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，7/28-30天，量中等，无痛经，色质正常，G2P1。患者2019年3月出现经期延长，淋漓半月，2019-4-9于徐州市妇幼保健院住院行宫腔镜检查+诊刮，术中宫腔镜下见子宫内膜厚伴息肉样增生，病理提示子宫内膜增生紊乱，予以孕激素口服半月。2019年8月26日于社区医院查彩超提示子宫内膜增厚，遂8月29日于徐州医科大学附属医院住院行宫腔镜下子宫内膜病损切除+子宫内膜粘连松解术，术后病理提示增生期子宫内膜，局部符合子宫内膜息肉。11月6日复查彩超：子宫体大小正常，肌层回声均匀，内膜共厚约1.4cm，回声欠均匀，双卵巢囊肿声像，宫颈多发囊肿声像。LMP：11月23日，至今未净，时多时少，2019-12-30于我院门诊就诊，予以中药口服，阴道出血量增多，无腹痛腰酸，现患者为求系统诊疗入住我院，入院时：患者一般情况可，阴道出血大于月经量，有血块，呈鲜红色，时有头晕乏力，下腹部隐痛不适，无明显腰酸腰痛，无寒热往来，纳寐可，二便调。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三月前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，以剑下为主，为短暂刺痛，最长持续3-4分钟，无嗳气反酸，伴恶心欲吐，伴排气增多，觉口干口苦，食欲尚可，未予重视，未系统治疗，三月来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛收住入院。病程中患者上腹部疼痛，伴恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质稀，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕,无视物旋转、无恶心呕吐，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕、头昏，胸闷憋喘，动则尤甚，咳嗽、咳痰，痰量少、色黄白相间，无视物旋转、无呛咳、无肢体不遂，纳食可，二便尚调，夜寐安。舌暗红，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便次数增多，日行5-6次，量少，偶夹有少量鲜血，时有大便干结，无粘液、脓血，腹痛偶作，排便后稍缓解，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无心悸，胸闷憋喘偶作，食纳欠佳，夜寐尚安，小便尚调。1年来患者曾多次至我科住院治疗，予调整肠道菌群、对症等治疗后好转出院。1年来患者大便不调反复发作，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者大便次数增多，日行5-6次，量少，偶夹有少量鲜血，时有大便干结，无粘液、脓血，腹痛偶作，排便后稍缓解，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无心悸，胸闷憋喘偶作，食纳欠佳，夜寐尚安，小便尚调，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前开车与他车发生碰撞引起左膝部疼痛，肿胀、皮肤挫裂伤，可见皮肤3-4cm伤口，伤口轻度渗血，未见活动性出血，伤口轻度污染。口腔可见皮肤黏膜裂伤。受伤以来患者神志清，精神可，无昏迷，对受伤过程记忆清晰，急诊送至我院，急给予头部CT：颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。建议：随诊。右侧筛窦炎症。胸部CT示：肋骨三维重建未见明显异常。建议：两周复查排除隐性骨折。胸部平扫未见明显挫裂伤。膝关节CT示：1、双侧膝关节平扫未见明显异常。建议：两周复查排除隐匿性骨折。 2、左侧膝关节软组织略肿胀、积气。腹部CT示：全腹部平扫未示明显脏器破裂及挫裂伤。左肾囊性密度影，考虑囊肿。右侧附件区稍低密度影。建议：结合彩超。急诊为进一步治疗，以“左膝皮肤开放性脱套伤；口腔挫裂伤”收入住院。现患者左膝关节疼痛，活动受限依然。受伤以来无意识障碍，无腹痛腹胀，无胸闷胸痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-10-22因卵巢恶性肿瘤于我院行“腹腔镜全子宫+双附件+盆腔淋巴结活检+阑尾切除+大网膜切除术”，术后病理示：双侧卵巢高级别浆液性癌，术后于我院规律化疗7次，化疗结束后定期复查未见明显癌症复发迹象。患者2020-01-07因出现发热、背部疼痛及右侧肋间肝区疼痛等症状，于市四院行PET-CT提示癌性转移，遂于2020-01-15及2020-02-12分别行紫杉醇210mg+洛铂40mg方案化疗，化疗过程中监测CA125、CA199等指标。现患者为行第3周期化疗，今至我院妇科门诊复诊，查血常规及胸部CT未见异常后，经科内会诊，由门诊拟“卵巢癌术后化疗”收入院。住入我科。入院时：患者一般情况可，无恶寒发热，无乏力，无阴道出血，无腹痛、腰酸，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现头晕，伴心慌出汗，多于午饭、晚饭前发作，持续约10余分钟，进食后缓解。大便黏腻不爽，小便正常，夜寐安，饮食可。无恶心呕吐，无视物旋转，无耳鸣，无口角歪斜，无黑矇晕厥，症状反复发作，现患者为求进一步中西结合诊疗遂来我院，现症：患者头晕时作，体倦乏力，大便黏腻难解。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,色鲜红,量少,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹部胀满、伴纳差、乏力症状，无明显右胁肋部隐痛，无肩背部放射痛，双下肢水肿，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无反酸烧心，纳可，夜寐安，二便调，近1月来患者腹胀伴双下肢水肿症状反复发作，患者为求进一步治疗，今来我院，由门诊收入我科，入院时：患者腹胀，无胁肋隐痛，无明显心慌胸闷、气短，无明显双下肢皮肤瘙痒，双下肢水肿，夜寐尚可，小便量可，大便2日一行，舌淡红，苔薄白，脉细弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前始常于活动后出现胸闷、憋喘，多次就诊于我院，诊断为“冠心病 心衰”，2015年在市二院因“冠心病”行PCI术（具体不详），2018-10行CAG术：LM未端至LAD近段40%-50%狭窄，LAD中远段支架内狭窄约70%；LCX中段40%狭窄，OM1近段70%-80%狭窄，中段支架内通畅。RCA管壁不规则。给予抗血小板、调脂稳斑，强心、利尿等治疗，好转出院。昨夜10点左右，患者出现憋喘，胸闷，自服氨茶碱后症状稍缓解，今晨4点左右，再次出现胸闷痛伴呼吸困难、阵发性咳嗽，气短，眼睑及四肢浮肿，且较前加重，自服硝酸甘油及速效救心丸后症状不见缓解，遂来我院就诊，为求进一步诊治收入我科。入院时见：患者胸闷、憋喘，气短，偶有咳嗽，咳少量白痰，全身乏力不适，不能平卧，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，眼睑及四肢浮肿，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无黑矇、晕厥，纳食一般，夜寐不安，二便调。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现腰部疼痛，伴弯腰活动受限，后出现坐起及站立行走困难，不能平卧，卧则痛剧。在家休息后症状未见明显好转，患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，查腰椎MRI示：1.L4椎体骨髓水肿；L1椎体陈旧性压缩骨折。 2.L3-5椎间盘轻度左侧旁型突出。 3.腰部椎间盘变性。 4.腰椎退行性变。 5.右肾囊肿。 门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹部不适，偶有疼痛，进食后则腹胀，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每2-3日一次，质干难解，无粘液、脓血便，后多次于我科住院治疗，2019.12患者至我科住院，查胃镜诊断示食管炎；糜烂性胃炎；胃窦粘膜隆起，同时行胃病损内镜下治疗，肠镜诊断示慢性结肠炎。予对症治疗后好转出院（详见住院号454377）。2年多来患者上腹部不适症状反复发作，服用药物后症状好转。4天前患者上腹部不适症状又作，上腹隐痛时作，服用药物后症状未见好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部隐痛时作，时有口干、咽部烧灼感，进食后则腹胀，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，时有右侧腹股沟处疼痛，食欲欠佳，大便每2-3日一次，质干难解，无粘液、脓血便，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现右上肢疼痛、麻木，活动受限，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，右上肢疼痛，颈后酸痛不适，活动受限，右上肢及右手麻木，以桡侧为著，时有心慌气短，时有恶心欲吐，无发热，时有咳嗽咳痰，痰少，尚能咳出，无头晕头痛，无肢体不遂及抽搐，食纳、夜寐欠佳，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗（具体不详），右侧肢体无力、语言不能，间断于徐州市中心医院及我院康复治疗，今为求进一步中西医结合康复治疗遂来诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，言语不能，无肢体抽搐，发热，最高38.7℃，时有咳嗽、咳痰，痰少，质黏，不易咳出，食纳欠佳，夜寐尚可，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有银屑病病史50年，反复发作，时轻时重，曾多次就诊于我院及徐医附院，口服加外用药物（具体不详）治疗。2008年前后曾因病情加重于我科住院治疗，近十年来病情一直较稳定。2个月前无明显诱因双下肢出现多数红斑鳞屑，并逐渐增多，连成大片状，扩展至躯干及四肢部，且瘙痒明显，患者自行口服迪银片及郁金消银片治疗，效果不著，今为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月前无明显诱因出现双下肢轻度浮肿，遂至三院检查发现尿蛋白3+，隐血+-，尿沉渣：红细胞5HPF，白蛋白31.2g/l，CHOL10.8mmol/l，TG10.27mmol/l，LDL3.78mmol/l，2019-5-17徐州仁慈老年病医院：蛋白1+，隐血1+，白蛋白26g/l，CHOL13.4mmol/l，TG13.3mmol/l，LDL3.76mmol/l，1月前至我院门诊复查尿常规示：蛋白3+，潜血3+，尿沉渣：红细胞5个/ul，白细胞26个/ul，颗粒管型12，白蛋白24.6g/l，尿蛋白/尿肌酐：10.62/8333.9g/gcr，遂住院治疗，查抗磷脂酶A2受体抗体IgG：258.01RU/ml↑，以激素、他克莫司抗炎抑制免疫治疗为主，配合降压、降脂等对症治疗，病情好转出院，1周前于门诊复查尿常规：蛋白：3+，潜血：2+，尿沉渣：红细胞6个/ul，白细胞6个/ul，颗粒管型12；白蛋白 34.4g/L,球蛋白：24.9g/L，谷丙转氨酶 27U/L,谷草转氨酶 16U/L,尿素氮 7.24mmol/L,总胆固醇 11.36mmol/L↑,肌酐 53.03umol/L,,甘油三酯 6.32mmol/L,总蛋白 59.3g/L,尿酸 391umol/L。尿蛋白/尿肌酐:4.79/1769g/gcr。为进一步诊治，收入我科，入院时：乏力倦怠，双下肢浮肿，纳寐欠佳，小便泡沫多不易消失，大便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。后2019年于我院住院治疗，查电子胃镜：重度胆汁反流性胃炎伴糜烂出血，胃息肉样隆起内镜下特殊治疗，胃疣状隆起内镜下特殊治疗；电子结肠镜：慢性结肠炎，结肠息肉内镜下治疗，经“抑酸护胃、消炎、调整肠道菌群等对症治疗”后好转出院（具体详见病历号451879）。5年来患者上腹隐痛症状间断发作，期间均予住院治疗后症状好转。现患者上腹隐痛，为求进一步诊治，今来我院，入院时患者：上腹隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前外出回家后发现右足前踝有一拇指甲大小红斑，自认为虫叮咬，痛痒明显，夜间较重，至徐医附院就诊，考虑“丘疹性荨麻疹”，予枸地氯雷他定、甲泼尼龙片口服，炉甘石洗剂外用，效果不著。4天前，红斑上出现黄豆大小水疱，红肿疼痛明显，2天前至当地社区医院就诊，予克林霉素、依替米星、地塞米松静滴，效果不明显。昨日至我院针灸科就诊，考虑“疱疹”，予针刺放血，并予当地社区医院予克林霉素、更昔洛韦静滴，夜间又有新发水疱，今遂来我科求治，门诊以“过敏性皮炎”收入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前双下肢水肿间作，诊断为“肾盂肾炎”，未予重视。2008年初因腰痛至徐州市老年病医院就诊，检查发现血尿素氮、肌酐升高，未予重视和规律治疗，2012年发现血肌酐持续升高，SCr达167umol/l，伴有双肾萎缩，间断服用金水宝及中药，曾于2014年3月在我科住院治疗，诊断为慢性肾衰竭，出院后口服保肾药治疗，未再复诊。2015年1月曾于我科住院治疗，查肾功能：BUN11.05mmol/l，Cr176.8umol/l，24h尿蛋白定量0.38g，予金水宝、肾安平、爱西特等治疗；患者出院后未再复诊，患者1月前自觉头晕不适，外院查血肌酐升至300+umol/L，具体不详，患者近日自觉乏力倦怠、头晕加重，至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：自觉乏力倦怠、头晕、双下肢水肿，纳食可，夜尿增多，尿频急痛。否认口干眼干，否认口腔溃疡，否认发热，否认咳嗽。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前，无明显诱因，出现右侧肢体活动不利，言语欠利，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，至外院住院治疗（具体不详）后好转出院，今日上午开始，出现言语欠利加重，找词困难，我院急诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死（急性期）”收入我科。入院时：患者神清，精神欠佳，右侧肢体活动不利，右上肢抬举困难，行走欠稳，言语欠利，找词困难，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现记忆力明显下降，此后病情缓慢进展，1周前症状加重，伴头晕，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，记忆力下降，以近期记忆为主，计算力、定向力下降，头晕，面部麻木，视物模糊，无恶心呕吐、无视物旋转，纳寐可，二便尚调，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于凌晨12点多无明显诱因突然出现恶心呕吐，上腹部疼痛明显，疼痛呈持续性，伴腹泻，遂急至我院急诊就诊查血常规示：白细胞：13.46*10~9/l，中性细胞比率：86.80%，血淀粉酶正常，查上腹部CT示：胰腺饱满，主胰管显示。必要时结合淀粉酶检查。立位腹平片示：肠管内较多内容物。建议:结合临床，必要时CT扫描，急诊医师行检查后拟“腹痛“收入院，患者现上腹部疼痛明显，伴恶心欧呕吐，无右下腹及右上腹疼痛，无发热，腹泻，纳可，睡眠可，舌红苔黄腻，脉弦数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有乙肝病史近30年，未正规治疗。患者07年无明显诱因出现右上腹疼痛，可扪及包块，于外院查MRI确诊为原发性肝癌。后行肝切除术，术后恢复可。术后于我院门诊口服中药治疗，间断复查病情稳定，未见明确复发转移征象。2017年05月患者因转氨酶升高、腹胀不适至我院住院治疗，行全腹部增强CT示：肝Ca术后改变，与2016-7-25本院CT比较：1.肝脏多发小囊肿，同前。2.左肾内小囊肿（bosniak I型），同前。3.回盲部周围及盆腔内少量积液。经保肝降酶等对症处理后好转出院。期间定期复查，病情稳定。1周期患者自觉右腹部胀满不适，现为求进一步诊治收入我科。入院时：右腹部胀满不适，无恶寒发热，无明显咳嗽咳痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食欲尚可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现胸闷憋喘不适，胸闷部位于胸骨中下段，汗出，每日发作2-3次，持续数小时不等，休息后症状可缓解，因病情反复发作多次住院治疗。3月前上述症状加重，至市四院住院治疗，病情好转出院，出院后规律口服拜阿司匹林100mg 每早一片、立普妥20mg 每晚一片、单硝酸异山梨酯10mg 早上一粒、富马酸比索洛尔5mg 每早一粒、托拉塞米 10mg qd等药物治疗。3天前患者活动后出现胸闷憋喘加重，持续1-2小时，休息后尚可缓解，夜间不可平卧，双下肢水肿，今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者仍胸闷憋喘，乏力气短，双下肢无力，夜间不可平卧，无明显头晕头昏，无胸痛及放射痛，无腹胀腹泻，纳可，二便调，寐差。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天前患者开始出现头晕不适，伴双下肢乏力，脚踩棉花感,活动时及改变体位时明显，右侧口角流涎,晨起、自行服用药物（具体不详）后，症状改善不理想，且出现头晕及右侧肢体麻木加重情况，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕不适，双下肢乏力，脚踩棉花感，右侧口角流涎，稍有胸闷心慌，无头目胀痛，无视物模糊，行走不稳，无耳鸣，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，小便可，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日下午15时许不慎跌倒，致左髋部疼痛，活动受限，站立行走不能，翻身转侧困难，患肢拒绝搬动。于外院行X线检查示:左股骨颈骨折，未行手术治疗，现其疼痛活动受限依然，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊拟以“左侧股骨颈骨折”收入病房。刻下患者左髋部疼痛，活动受限，左下肢轻度外旋畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，未诉其他部位受伤。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年突发脑梗塞，经对症治疗后无明显后遗症。1年多前无明显诱因下突发双下肢无力、行走不利，外院查头颅MRI：两侧额顶叶、基底节区、右侧颞枕叶散在梗塞灶；右侧枕叶少许急性梗塞灶；老年性脑萎缩，脑白质变性；左侧顶区小结节。近1周来患者自觉症状加重，时有头晕，今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神一般，言语清晰，双下肢无力、行走不利，左侧口角歪斜，反应迟钝，记忆力减退，纳食可，夜寐可，大便通畅，小便急、控制欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现多关节肿痛，主要累及双腕、双膝、足趾关节，伴晨僵，遂至徐州医科大学附属医院风湿科就诊，查CCPAb195.04U/ml，抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体907.1U/ml，RF70.13U/ml，抗核抗体67.17units，ESR16mm/h，诊断为类风湿关节炎，予来氟米特1片qn、盐酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、塞来昔布0.2bid口服治疗，患者服药3天后出现全身皮疹伴瘙痒，皮肤科考虑药物过敏，暂停所有相关口服药，予依巴斯汀、左西替利嗪口服，炉甘石外涂后症状好转。2019年2月20日及2019年4月2日患者分别至我科住院治疗，查抗环瓜氨酸多肽抗体＞200U/ml，类风湿因子明显升高，诊断考虑类风湿关节炎，予云克、甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹治疗，病情稳定。今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时：多关节疼痛不显，饮食睡眠可，大便正常，声音嘶哑，无眼干口干，进食干食无需水送，无雷诺现象，无复发性口腔溃疡，无皮疹。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质软，排出畅，偶伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨3点出现右侧肢体及面部麻木，伴头晕，未予治疗，至今晨症状无缓解，现为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，右侧肢体及面部麻木，头晕、昏沉时作，心慌偶作，行走尚稳，言语清晰，听力下降，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳寐可，夜尿频，大便正常，舌红，苔少，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，伴有瘙痒,质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下突发头晕，体位变动时加重，稍感视物旋转、耳鸣，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，患者自觉休息后症状稍好转，当时未予重视，未就医诊治。4天来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。今日患者无明显诱因下上述症状又作，伴双下肢乏力，患者遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感头晕，无明显视物旋转、耳鸣，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现阵发性胸闷痛，持续约数秒至半小时不等，休息后可缓解，至外院查冠脉CTA未见明显异常（具体报告未见），长期口服阿司匹林口服抗血小板聚集治疗，症状时有反复，未予重视，1周前患者自觉胸闷痛症状较前加重，伴乏力，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛阵作，持续约半小时，时有刺痛，持续约数秒，休息可缓解，乏力明显，无心慌汗出，无头晕头痛，无黑矇晕厥，无腹胀腹满，无嗳腐吞酸，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前修剪指甲后突然自觉左手小指前端疼痛，周边甲沟处红肿伴中度疼痛，触痛明显，遂今日来我科门诊就诊，考虑“甲沟炎”，为进一步治疗，遂收入院拟行手术切除。近期患者精神及纳食可，无发热、畏寒，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间无明显诱因突发胸闷憋喘不适，至我院急诊查BNP示1821pg/ml，予静推速尿，口服利尿剂（具体不详）后症状改善，为进一步中西医结合治疗，完善相关肺部CT检查排除新冠肺炎后，急诊予“急性左心衰”收入我科。刻下：患者神清，精神差，时有头晕不适，胸闷痛憋喘时作，饮食可，小便正常，大便正常，夜寐尚可。舌暗淡，苔白厚腻，脉沉迟。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前左腹部出现一粟粒大小红色丘疹，略突出皮面，表面轻度角化，略粗糙，洗澡摩擦曾破溃渗出伴轻度疼痛，但一直未诊治，皮疹逐渐增大，目前增大至花生米大小斑块，遂于2019.12.15至我科门诊就诊，以“鲍恩病？”收住入院，入院后予完善相关检查，排除手术禁忌证后于2019.12.16日行手术切除治疗，术中切取皮损送病理，病理结果回示：（腹部）皮肤符合鲍温氏病，合并脂溢性角化病伴中-重度不典型增生。遂今日患者再次来诊，要求局部扩大切除手术治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现大便干结，排便费力，2天一次，排便过程困难，时间长于半小时。伴有间断腹痛，腹痛位置不固定，呈阵发性隐痛，腹痛时有便意，排便后症状可缓解。无大便带血、粘液脓血便，无腹泻便秘交替，无发热，无心慌乏力，无腹胀，无里急后重，无排便不尽感。患者曾于徐医附院就诊，具体诊断不详，给予乳果糖、双歧杆菌口服后症状可改善，停药后症状再次出现。今为求进一步诊治至我院，由门诊收入我科继续治疗。病程中患者无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无呕吐，无头晕，无黑便，饭量正常，睡眠尚佳，小便正常，无明显消瘦与乏力。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现腰部酸痛，伴有右下肢疼痛，劳累、受凉后加重，卧床休息后腰腿痛无减轻，并渐加重，下地活动后尤为明显，坐起及站立困难，伴有腰部转侧不利，翻身困难。曾于我院诊疗，查腰椎MR示：1.L3-4椎间盘膨出，L4-5、L5-S1椎间盘轻度中央型突出。2.腰部椎间盘变性。3.腰椎骨质增生（本院 2019-04-04），自行药物口服、膏药外敷治疗，症状未见减轻，为进一步治疗，遂来我院就诊。门诊建议住院治疗，予收住我科。病程中无发热、饮食及二便如常。

Answer: 肝肾亏虚证