Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现左侧肢体活动无力，自服阿司匹林、氯吡格雷等药物，症状持续无缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，四肢活动无力，左侧肢体较明显，行走不稳，饮食尚可，无饮水呛咳，二便尚可，夜寐可。舌质暗，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉2020年4月10日因突发晕厥三天至外院就诊,诊断为脑梗死,经抗血小板、改善循环、营养神经、改善脑功能等治疗后，遗留有右侧肢体无力，约1月前患者出现言语不能，伴吞咽困难症状，嗜睡，症状持续不缓解，今为求进一步中西医治疗，由急诊收入我科，入院症见：嗜睡，精神差，言语不能，伴吞咽困难，右侧偏瘫，左侧肢体无力,右足跟处有压疮,大小2cm*2cm,已结痂,鼻饲管在位，二便失禁，有痰,痰少，能咳，无发热，苔薄，舌体短缩，舌底瘀，脉沉弱。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/110mmhg，既往服用“卡托普利”（具体剂量及频次不祥）治疗，血压波动150/95mmhg左右。近10天患者因情绪不畅感头晕头痛明显加重，伴恶心呕吐，气短乏力，自测血压190/100mmHg，无视物旋转，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，未予规范诊治，今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者眩晕，头痛，耳鸣，头重昏蒙，恶心干呕，纳可，二便可，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16余年前感胸闷至我院就诊，于我院行埋藏式起搏器植入术，术后一直病情平稳，无明显胸闷不适。于2019-03-18在我院行“埋藏式起搏器更换术”，病情好转出院。今日18时患者无诱因出现胸闷憋喘，不能平卧,伴左侧肢体麻木，头晕头昏，家人予以200mg阿司匹林片口服，病情未缓解，遂至我院急诊治疗，急诊监测心电图示：窦性心律伴一度房室传导阻滞，伴频发室性早搏。遂收入我科进一步治疗。入院时：患者胸闷憋喘，气短乏力，左侧肢体麻木加重，头晕头胀，站立不稳，不可平卧，双下肢凹陷性水肿，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳可寐欠安，二便调。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年8月在外院行“右乳癌改良根治术”，术后病理示：右乳浸润性导管癌。ER（+）PR（-），痊愈出院。患者偶感胸痛，无发热，无头晕头疼。在我院予紫杉醇180mg+洛铂40mg方案化疗4疗程，好转出院。今日来院要求入院再次化疗，遂来我院求治，门诊予做胸部CT示（本院 2020-05-12）：右侧乳腺术后改变。冠脉钙化。脂肪肝。建议随诊。门诊遂拟“右乳癌术后”收入住院。入院症见：患者偶感胸痛，无胸闷，无咳喘，无发热，无头晕头疼，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于8月前无明显诱因出现右侧肢体无力，外院就诊，查头颅CT明确诊断脑梗死，住院治疗后遗留右侧肢体偏瘫，2天前患者自觉右侧肢体无力较前加重，活动困难，且饮水呛咳，今由家人送至我院治疗，门诊查头颅CT排出颅内出血，收入住院。病程中无意识障碍，无二便失禁，无肢体抽搐，入院时症状：神志清，精神可，言语含糊，交流困难，右侧肢体偏瘫，搀扶可缓慢行走，饮食可，饮水呛咳，二便自控，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前劳累后出现颈项部僵硬伴双手麻木，患者未予重视，症状持续缓解不显，近1周，患者自诉上述症状较前加重，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，颈项部僵硬感，伴有双手麻木，遇冷痛增，无心慌、胸闷感，无肢体不遂，无头晕、头痛，无发热，食纳佳，夜寐可，大小便可。舌淡，苔薄，脉弦缓。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因头晕、言语不清至外院就诊，头颅MR示小脑急性梗塞，诊断为“脑梗死”，经抗血小板聚集、调脂稳斑、活血化瘀等对症治疗后好转出院；近2日来患者言语不清明显，行走欠稳，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“中风”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，言语不清，行走欠稳，无明显偏斜，左上肢麻木，无头晕头痛，无恶心呕吐，无恶寒发热，饮食尚可，二便正常，夜寐佳。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2.5月前出现左侧肢体无力，急于外院就诊，急查头CT提示脑梗死，予抗血小板聚集、调脂稳定斑块、活血改善循环、营养神经等治疗后症状好转，出院后现仍有左侧肢体无力，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，言语不清，听力下降，无头晕头痛，无恶心呕吐，无心慌胸闷，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白腻，脉细滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前突发右侧肢体无力,言语不清,予外院就诊,诊断"脑梗死",予住院治疗,行开颅去骨瓣减压术，好转后出院,目前患者精神萎靡,头晕头昏阵作，头重如裹，右侧肢体无力，言语欠清，饮水呛咳，为求进一步中西医结合治疗来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者胸闷阵作，心慌时作，无恶寒发热,咳嗽阵作，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因出现头晕、行走不稳，语言不利，症状持续进展加重，于市二院查头CT示小脑萎缩，住院治疗（具体不详），2年前出现吞咽障碍，3日前症状加重，进食、饮水困难，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，情绪低落，头晕，行走不能，依赖轮椅活动，语言不利，含糊不清，四肢时有不自主运动，饮水呛咳，吞咽困难，无心慌胸闷不适，无恶心呕吐，无肢体抽搐，食纳欠佳，夜寐差，甚时彻夜不眠，小便频数，大便难解，舌暗，苔薄，舌体咬伤，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4年余前出现多关节肿痛，累及双手指间关节、双手掌指关节、双腕关节、双肘关节、双肩关节，晨僵大于1小时，无雷诺现象，伴有双膝关节疼痛，以左膝为主，蹲起受限，活动后加重，休息后可缓解，未予正规治疗，发作时于当地诊所静滴青霉素及地塞米松，症状改善后停用，病情反复，后于2016年8月及11月于我院住院治疗，入院后诊为类风湿关节炎，予甲氨蝶呤+雷公藤多苷+硫酸羟氯喹治疗，经治疗患者病情好转出院，出院后患者按时服药，未规律复查；2017年8月因右腕关节疼痛明显，再次至我科出院治疗，入院后出现肝功能异常（转氨酶、胆酶、胆红素均升高，白蛋白减少及凝血功能异常），球结膜黄染，无皮下出血及紫癜，已予甘草酸二胺及还原型谷胱甘肽静滴保肝，并予丁二磺酸腺苷蛋氨酸静滴降胆酶，维生素K1静滴预防出血，益肝灵口服保肝等治疗，经治疗患者病情改善不明显，后予完善相关检查，并详细询问病史其2011年有药物性肝损害病史，2014年1月因肝损害就诊于徐州市市一医院，诊为自身免疫性肝炎，予激素治疗后病情改善，现综合考虑自身免疫性肝炎可能性大，予甲强龙治疗后患者肝功能正常出院，出院患者未规律服药，仅口服白芍总苷，后于2017年11月及2018年1月患者再次出现多关节肿痛，至我院住院治疗，入院后予查凝血功能异常，结合其自身免疫性肝炎病史，遂再次予甲强龙40mg静滴抗炎后复查凝血功能正常，后加艾拉莫德口服抗类风湿关节炎，经治疗病情好转出院，出院后患者自行停激素，后门诊复查肝功能提示转氨酶升高（具体不详），遂停艾拉莫德，仅口服白芍总苷；2019-06患者因双腕关节及左膝关节肿痛不适再次入院，入院后予得宝松1支肌肉注射，白芍总苷胶囊0.6Bid、硫酸氨基葡萄糖钾胶囊0.5Tid，阿法骨化醇 0.5ug qd，钙尔奇D 1# qn,正清风痛宁1# 2/日等治疗后病情好转出院。出院后患者自行停药，2019.09.26至2019.10.05患者因为多关节疼痛至我科住院治疗，入院后查肝酶、胆酶正常，凝血功能：APTT56.5S，FIB4.19g/l，予云克控制病情为主，配合正清风痛宁、白芍总苷胶囊免疫抑制，硫酸氨基葡萄糖钾修复软骨治疗，经治疗病情好转出院。患者1月前自觉面色发黄，自行服用强的松50mgqd治疗，近几天出现左膝关节活动后疼痛不适，现为进一步治疗收入我科。入院症见：左膝关节行走时疼痛不适。病程中患者无口干眼干，无牙齿片状脱落，无口腔溃疡，无皮疹，无光敏感，无雷诺现象，纳眠尚可，二便可，夜尿2次。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压200/90mmHg，现口服“非洛地平缓释片5mg qd+缬沙坦80mg qd”，血压时有波动。近1周患者再感头晕，程度较前加重，口服降压药物血压波动在150/80mmHg，遂今至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：仍有头晕，无头痛及视物旋转，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无心慌、胸闷，无胸痛、汗出，无畏寒、发热，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前因“脑梗塞”住院治疗时，发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，一直口服“二甲双胍 1片 bid，格列吡嗪 1片 bid”治疗，血糖未系统监测。未曾皮下注射胰岛素治疗。近1月患者感双足趾麻木明显，自测空腹血糖波动在10mmol/l左右，餐后2小时血糖波动在16mmol/l左右。为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者口干多饮，倦怠困倦，头晕头痛，双眼视物模糊，心慌胸闷，双足趾麻木，纳差，夜寐安，大便干，小便频。近期体重无明显变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日进食板面后夜间解黑便，量不多，无心慌、汗出、胸闷，晨起解大便2次，呈柏油样，伴有乏力、头晕，无剑下疼痛，无呕血，无心慌胸闷，无咳嗽、咳痰，纳眠欠佳，小便正常。患者半月前曾入住我科，诊断考虑：1、上消化道出血2、乙肝后肝硬化失代偿期3、脾大4、肺气肿伴肺大泡5、膀胱多发结石6、肾囊肿7、低蛋白血症8、中度贫血。患者仍有大便发黑，伴有乏力、头晕，为求进一步诊治入我院考虑上消化道出血：食管胃底静脉曲张破裂出血？收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力，头晕，无呕血，发热，无黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳嗽、咳痰，色黄，质粘稠，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现血糖升高，伴口渴多饮，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“甘舒霖40/60 早18u 晚12u餐前5分钟皮下，甘精胰岛素 10u 睡前皮下”，血糖波动于空腹血糖7-10mmol/l，餐后2h血糖8-15mmol/l。患者近1月感口渴多饮症状明显，8天前于宿州市人民医院住院治疗，予降糖、改善循环等对症处理，患者血糖控制仍欠佳，口渴多饮，视物欠清，小便有泡沫，为求进一步诊治入住我科。病程中患者偶有胸胁胀闷，心烦易怒，视物欠清，无肢麻，小便有泡沫，口干口苦，大便干，小便色黄。舌质红，苔黄，脉弦数。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后5年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。一月前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，不易咳吐，在家口服消炎化痰药物症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现双下肢疼痛，并伴有行走无力，症状逐渐加重，半月前为明确诊治，至徐州三院诊治，经治疗后好转不明显，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，双下肢疼痛，以大腿外侧较明显，行走时疼痛明显，双下肢无力，饮食尚可，二便尚可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个月前无明显诱因出现上腹部胀满，以剑突下为主，伴有反酸、嗳气，偶有呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹痛腹泻，无呕血黑便，无心慌胸闷，无肩背部放射性疼痛，纳眠一般，大便不规律，与饮食无关，无夜间疼痛，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，口干，食欲欠佳，体位变换偶有头晕、头胀，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，睡眠欠佳，大便不规律，小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2月前患者口渴多饮间作体检发现血糖升高，时空腹血糖13.2mmol/L，外院明确诊断“2型糖尿病”，予“二甲双胍”口服降糖治疗，血糖控制仍欠佳；1周前患者自觉口渴、多饮症状明显加重，泡沫尿，乏力，就诊我科门诊，查空腹血糖 11.69mmol/L,HBA1c 9.5%，为求进一步诊治入住我科。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年因便血至我市四院住院查CT考虑直肠占位可能，遂排除禁忌后于2015-05-08行“腹腔镜下行直肠癌根治术，横结肠造口术”，术后病理示：直肠浸润溃疡型中分化腺癌，侵及环形肌层，上下切缘净，外膜淋巴结未见癌（0/11）。2015年05-27局麻下行脓肿切开引流术。术后恢复可。行替加氟+亚叶酸钙+奥沙利铂方案化疗3周期结束，行培美曲塞方案化疗3周期。后定期复查。末次复查为2017-12-27复查未见复发转移。现患者自觉腹痛不适1天，无腹泻，现为求进一步复查治疗入住我科。入院时：患者无畏寒、发热，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无反酸烧心，无胸闷、憋喘，无咳嗽，咳痰，左下腹隐痛不适偶作，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5-6/28-35天，月经量中，色红，血块少许，轻度痛经，G0P0。患者末次月经2019-09-02，6天净，量色质如常，10-13日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，查彩超示：宫内见18*13*12mm孕囊，囊内见4.2mm卵黄囊，胚芽显示不清，双侧卵巢大小形态正常。10-28日因头晕不适至我院门诊就诊，查血HCG：145069.6mIU/ml、P：24.47ng/ml、E2：2234.88pg/ml，血常规及尿常规未见异常，未予特殊治疗；10-30日患者复查彩超示：宫内早孕，心芽搏动良好。昨日患者因外感吹风后出现头晕不适，纳食欠佳，食后欲吐，鼻塞，无心慌，无咳嗽，至我院急诊就诊，现患者为求进一步综合治疗，由急诊收入院。刻下：患者偶有小腹疼痛及腰酸，鼻塞，无咳嗽，无心慌胸闷，头晕间作，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食欠佳，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右侧口角流涎、言语欠利，遂至当地社区就诊、输液治疗。症状好转不明显，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“脑梗死”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右侧口角流涎，言语欠利，行走欠稳，头昏、头胀，无恶心呕吐、无胸闷心慌、无饮水呛咳，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者50年前于室外劳作后，背部出现少量大小不等红斑丘疹，数目较多，散在分布，并感瘙痒不适，多年来先后至当地医院、徐州市二院、京城皮肤科医院就医，间断使用外用药膏配合口服、静滴药物（具体不详），皮疹尚可控制，但仍反复发作。一周前因食用“韭菜”，皮疹逐渐扩展至全身，时有瘙痒，较难忍，夜间重，遂来我科门诊诊断为“日光性皮炎”，予左西替利嗪片、复方甘草酸苷片口服，配合外用派瑞松，效果一般，遂收治入院。近期患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前妊娠期间发现血糖升高，患者未予重视，未系统诊治。2012年至徐州四院体检时测空腹血糖＞7mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病，饮食控制结合运动锻炼降糖。1年前因血糖控制差开始口服二甲双胍0.5g bid、伏格列波糖1片 tid降糖至今。近20天患者自觉乏力明显，伴纳差，自测空腹血糖波动在11-12mmol/L，今至我院门诊就诊，查尿常规：葡萄糖3+，酮体3+，蛋白1+，潜血2+，白细胞1+，白细胞474个/uL；电解质：钠：128.0mmol/L，氯：89.0mmol/L，磷：0.86mmol/L，总二氧化碳：12；血常规+超敏C反应蛋白：中性粒细胞值：7.95*10^9/L，淋巴细胞：0.89*10^9/L，中性细胞比率：84.10%，淋巴细胞比率：9.40%，血红蛋白：107g/L，血小板计数：305*10^9/L，C反应蛋白：146.90mg/L，超敏C反应蛋白＞10mg/L，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，纳差，夜寐安，小便有泡沫，大便2-3日一行，质偏干，近20天体重下降4kg。无恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无视物模糊，无四肢麻木刺痛，无心慌胸闷，无头晕头痛，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下突然出现头晕间作，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前由不明原因突发头晕、恶心、呕吐、肢体无力，当时未重视，今日仍未缓解，今日加重明显，来我院，排除新冠肺炎后予收入住院，入院时：神清，头晕、恶心、呕吐，肢体无力，不能站立及行走，进食一般，夜寐一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,伴大便排出困难，3日未解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现腰痛伴右下肢放射性疼痛，自诉行走时右下肢沉重无力，步行约20米即感下肢沉重，休息后缓解可继续行走。曾于我院明确诊断“腰椎椎管狭窄症”。近1月来患者上述症状逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月余前始无明显诱因下出现胸闷心慌，伴双上肢不自主抖动，夜间明显，无胸痛及放射痛，无汗出，无恶心呕吐，无黑曚及晕厥，持续约10分钟，休息后症状自行改善，未予重视及特殊治疗。2019年8月患者出现胸闷心慌症状明显加重，劳累、情绪激动时及夜间明显，遂至我院就诊，查冠脉造影检查示：LM末端70%狭窄， LAD开口至近段弥漫狭窄，最重90%；中间支近段40%-50%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA中远段弥漫长病变，最重50%狭窄，与患者家属沟通，于LAD植入支架一枚，术程顺利，术后长期服用拜阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者无明显诱因再次出现胸闷心慌明显加重，服用上述药物症状无明显改善，遂至我院就诊，门诊完善血常规及胸部CT，排除新型冠状肺炎可能性，为进一步治疗收治入院。入院时：患者胸闷心慌明显，双上肢不自主抖动，无胸痛及放射痛，轻微汗出，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无黑曚及晕厥，无饮水呛咳，无肢体活动障碍，无四肢麻木，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因开始出现腰部及右下肢疼痛麻木，由臀部沿大腿后外侧至小腿部，痛麻较甚并逐渐加重，行走活动受限，难以远行，在家休息后疼痛未见明显缓解。间歇性跛行症状明显，翻身及坐起活动受限。患者及家人为求进一步治疗，来我院门诊诊治，我科诊查后，为进一步治疗收入住院。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、恶心呕吐，腰腿部疼痛活动受限依然。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始常于活动后出现胸闷，位于胸骨后，持续时间约为3分钟，休息后或含服速效救心丸后可缓解，伴心悸、乏力，曾于我院就诊，2018-11-05行冠状动脉造影术，术中示：LM无狭窄；LAD近中段瘤样扩张，伴有造影剂滞留，中段100%闭塞；LCX近段至中远段全程瘤样扩张，远端次全闭塞；RCA近中段血管扩张，中远段弥漫性病变，50%-90%狭窄。与家人协商后对LCX、LAD行PCI术，于LCX远端植入2.5*33mmFirebird支架一枚。微导管无法顺利通过LAD闭塞段，考虑手术时间过长，患病无法耐受，结束手术。今患者无明显诱因再次出现胸闷不适，遂来我院就诊，为求进一步诊治收入我科。入院时：患者胸闷不适反复发作，稍活动后明显加重，无胸痛及其他部位放射痛，偶有头晕，无头痛及视物旋转，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，心悸气短，活动后加重，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，双下肢无明显水肿。纳可寐尚安，二便尚调。近期体重无明显变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年前始反复活动后出现胸痛胸闷，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴心悸不宁，四肢乏力，外院诊断冠心病、心绞痛，常服用脑心通、麝香保心丸、阿司匹林治疗。多次因活动时胸闷不适住院。1小时前患者症状再发加重，为进一步诊治，拟“冠心病、劳力型心绞痛”收入住院。入院时：时有胸闷心悸，四肢乏力，头晕头昏，全身皮肤瘙痒，无黑矒，纳谷尚可，二便自调，夜寐一般。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前出现拉伸锻炼后出现腰部疼痛，当时疼痛不明显，活动无受限，未予重视，后反复出现劳累后腰酸腰痛，近1周腰痛加重，床上翻身困难，起卧困难，卧床时疼痛减轻，为求进一步诊疗来我院就诊，行腰椎MRI检查，结果回示：T12椎体新鲜压缩骨折。患者为系统治疗，今日来门诊就诊，遂拟“脊柱骨折”收入院。目前患者一般情况良好，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，腰部症状如上诉，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，小腿外侧，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，休息后症状稍缓解。近日来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，肺气肿，反复发病，间断求治。患者1周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，痰粘难咳，胸闷气喘，动则喘促，活动后加重，喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳；昨日来我院就诊，门诊查肺部CT示1.左肺下叶炎症、局部实变，左侧少量胸腔积液可能。 2.慢性支气管炎、肺气肿，两肺上叶慢性炎症，右肺中叶支气管扩张伴慢性炎症。血常规示白细胞11.59*109/L，N10.40*109/L，L0.41*109/L，新冠肺炎核酸阴性；为求进一步诊治，门诊拟“慢性阻塞性肺病急性加重”收治入院。现患者为求进一步诊治，来我院就诊，收治我区住院。病中，患者无发热，明显消瘦，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，4-5/27-28天，量中等，色鲜红，无血块，无痛经，G3P1，2018-08绝经，绝经后无异常子宫出血，无异常阴道分泌物。否认口服保健品，未行激素替代治疗。10天前因劳累感下腹部酸痛不适，经休息后未见明显好转。遂04-08至我院门诊就诊，查妇科检查提示宫体中位，常大，压痛，左侧附件区增厚，隐痛（+），右侧附件区未及明显异常。查妇科彩超提示子宫体大小38×39×43mm，形态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，后壁见11×10mm低回声，内膜厚6.2mm。为求进一步综合治疗，拟以“女性盆腔炎”入院。刻下：患者一般情况可，下腹部隐痛不适，无阴道流血，无腰酸，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2006年无明显诱因出现右腕关节肿痛，在徐州三院就诊，诊断为“类风湿关节炎”，具体治疗不详。后关节肿痛渐累及左腕关节、双手掌指关节、双手近端指间关节及双肘、双肩、双髋、双膝、双踝关节，晨僵大于1小时，至我院就诊，仍诊断为“类风湿关节炎”，予甲氨蝶呤片、白芍总苷胶囊、来氟米特、雷公藤多苷片交替治疗；后多次至我院复诊，2009.5查抗CCP-Ab1600RU/ml，CRP6.1mg/L ，RF12.5IU/ml。近4年予来氟米特20mgqN+雷公藤多苷片20mgTid治疗。2018.4.20-4.28及2018.5.28-6.6至我科住院治疗，予云克静滴控制病情并配合抗炎止痛、免疫抑制等对症治疗后好转出院。现患者按疗程至我院行云克静滴治疗，入院时患者右手食指麻木不适，右下肢后侧行走时时有放射性疼痛，病程中患者无发热及皮疹，无光敏感，无口腔溃疡，无明显眼干、口干，纳食一般，二便调，睡眠尚可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显原因出现双膝关节疼痛，右侧较重。开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现双膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者双膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至当地医院治疗，未见症状好转。患者曾就诊于我院行因右膝部皮肤过敏经保守治疗后出院。近一月来患者右膝关节疼痛明显加重，伴右膝活动受限。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷心慌，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视。1周前患者因劳累后自觉胸闷心慌较前加重，手抖乏力，伴头晕头痛，休息后无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，手抖乏力，伴头晕头痛，动则益甚，腰膝酸软，声息低微，面色晄白，口干，纳食尚可，大便稀溏，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现心慌，呈持续性，活动及情绪激动后加重，休息后能稍缓解，稍感胸闷，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无自汗，无潮热，无四肢震颤，患者自行口服“比索洛尔”后症状能缓解，当时未予重视，未就医诊治。2月来患者上述症状时轻时重。2天前患者无明显诱因下心慌症状较前加重，遂今日来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感心慌，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无自汗，无潮热，无四肢震颤，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,半年来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,时有胸闷心悸,无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适,纳食一般，无反酸烧心，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前每于活动后或气温变化时反复出现胸闷憋喘，持续30分钟，休息后可缓解，无明胸痛及放射痛，无心慌汗出，至徐医附院就诊，行冠脉造影示部分管腔狭窄，最大狭窄约60%（患者口述，未见具体报告），诊断为“冠心病”，长期服用阿司匹林、盐酸曲美他嗪、可定、欣康等药物治疗，病情尚平稳。3天前患者无明显诱因自觉胸闷憋喘较前加重，偶有后背沉重感，倦怠乏力,服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘间作，倦怠乏力，无明显胸痛及放射痛,心慌不显,无头晕头痛,无黑曚晕厥，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，6-7/28-30天，色红，经量少，少许血块，无痛经，G2P1（2016年10月足月剖宫产一女婴，体健；2017年5月意外妊娠行人工流产一次）；患者因二胎要求，2020-09-07日患者于绍兴市妇幼保健院查HSG示：左侧输卵管通而欠畅，右侧输卵管显影断续至峡部，屈位子宫；建议患者行手术治疗，9月28日患者于我科住院行子宫输卵管介入再通术，术中见：右侧输卵管于峡部近段受阻，加压后输卵管峡部扩张，呈“类囊样”改变，左侧输卵管多次尝试探查未能选择进入左侧宫角，左侧宫角处似充盈缺损，建议患者行宫腹腔镜手术治疗，因住院期间检查发现“甲亢”，建议患者待甲状腺功能控制后再行手术治疗。LMP：2020-10-18，7天净，量色质如常，现经净第1天，经净后否认性生活，现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管梗阻、女性盆腔粘连”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前不慎跌倒摔伤，当时即感左髋部疼痛、不敢活动，急被送至当地医院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左股骨颈骨折。当地医院建议患者回家保守治疗，现症状加重，骶尾部及左足跟处褥疮，家人护理困难，故拨打120电话来院，急诊经询问病史、查体及阅片后，患者家属要求住院治疗，遂经急诊拟“左侧股骨颈骨折”收住入院。伤后患者无昏迷，意识状态不清2年余，无法交流，无恶心呕吐，无胸闷心悸，无腹胀腹痛，左髋部症状如上所述，足背动脉搏动良好，足趾活动可，骶尾部有一约10*10cm大小范围褥疮，左足跟处皮肤发红色暗，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因躯干部皮肤出现多个针尖至粟粒大小不等疣状赘生物，数目逐渐增多，皮损增大，无痒痛等不适，患者未予重视。近日患者疣状皮疹感轻度瘙痒不适，且皮疹渐增大增多。今为求进一步治疗，遂来我科住院要求手术治疗。门诊查新型冠状病毒核酸检测阴性，遂收入院。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便2日未行，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现头晕乏力，测血压正常，头颅CT示：脑梗塞，间断口服活血化瘀药物，两天前受凉后头晕又作，咳嗽咳吐白痰，活动后略有气喘，口服罗红霉素效果不佳，患者遂今至我院求治，为进一步求治，门诊以“脑梗塞”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰浊上蒙证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，经休息后缓解，未予重视，2天前突感上述症状加重，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者头晕，伴行走不稳，动则加剧，双眼黑曚，持续3-5s，面色晄白，神疲乏力，倦怠懒言，耳鸣，无恶心呕吐，偶有心慌、胸闷，无胸痛、汗出，无口角歪斜，唇甲不华，发色不泽，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日自诉无明显原因出现大便发黑，自诉曾在当地卫生所查粪便隐血试验阳性，时有心慌、汗出、头晕，偶有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，时有干呕，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便发黑，具体大便量不详。患者为进一步诊治，今来我院，查新冠抗体阴性；胸部CT诊断：两肺间质性改变（轻度），左肺上叶前段空气潴留征；由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，有心悸胸闷，纳少，睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前突发右侧肢体无力，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无二便失禁，于当地医院就诊，急查头颅CT，未见出血，考虑急性脑梗死，转至南京市第一医院，给予全脑血管造影及支架取栓术治疗，病情稳定后出院，遗留混合性失语，右侧肢体肌力0级，曾多次于外院行康复治疗，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，混合性失语，右侧肢体无力，不能行走，头昏时作，头晕时作，记忆力减退，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐一般，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现胸闷不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，半月前上述症状加重，发作时胸闷胸痛，汗出气短，120急送至我院住院（住院号：447862）行冠脉造影示： LM未见明显狭窄，LAD近段85%狭窄;LCX、RCA未见明显狭窄。与家人协商后，对LAD行PCI术，植入支架1枚。术后予以抗血小板、调脂、稳斑等治疗。3天前劳累后胸闷心慌再发，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷心慌偶发，无胸痛腹痛，无咳嗽发热，倦怠乏力，纳少，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3年前出现活动后胸闷、憋喘，伴心悸气短，四肢乏力，无明显胸痛及放射痛，休息数分钟可缓解。曾就诊于我院明确诊断“风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 房颤 慢性心力衰竭”，给予扩瓣、抗凝、改善心功能治疗后好转。4天前无明显诱因出现胸闷、憋喘加重，活动耐量下降，伴心慌不适，颜面部、双下肢水肿、纳差，遂至我院就诊，为求进一步治疗，予收住入院，入院时：胸闷、憋喘，活动后加重，无咽喉紧缩感，无胸痛、放射痛，无头晕、黑矇，无意识障碍，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，纳差，夜寐尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日中午12时许不慎滑倒，右侧胸部受撞，当即自觉右侧胸痛剧，胸闷憋喘不显，咳嗽时痛剧，今日由家人送至我院求治。急诊予做CT示（本院 2019-12-18）：1.右侧多发肋骨骨折，右侧少量液气胸。2.两肺渗出灶，考虑肺挫伤。3.主动脉瓣区及冠状动脉钙化。建议肋骨三维。急诊遂于今日收入住院，入院症见：患者右侧胸痛剧，胸闷、憋喘不显，不敢咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，无头晕、头痛，无发热，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛不适，右侧前额连及枕部，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神差，头痛不适，以右侧前额连及枕部为主，呈胀痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因劳累、饮酒后突发头右侧肢体无力伴言语不利，不能行走，遂于市四院以“急性脑梗塞”收治入院，抗血小板聚集治疗后梗塞再灌注、渗血改变，经营养神经、脑保护等治疗后症状改善出院，今为求进一步中西医结合治疗入院，刻下患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，言语稍不利，不能独立行走，食纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间受寒后出现咳嗽咳痰，伴阵发性呼吸困难，不能平卧入睡，且呈加重趋势，至市四院急诊就诊，查BNP示1025pg/ml，予静推速尿，口服利尿剂（具体不详）后症状稍改善，后因四院床位紧张，故由120转入我院，为进一步中西医结合中西医结合治疗，急诊予“急性左心衰”收入我科。刻下：患者神清，精神差，头晕时作，胸闷痛憋喘时作，呼吸顺畅，夜间发作性呼吸困难，行走欠利，胃部时泛酸，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约9小时前骑电动三轮车不跌倒摔伤，当时即感右髋部疼痛、不敢活动，急被送至徐州医科大学附属医院就诊，行相关影像学检查示：右股骨粗隆间骨折。患者为进一步治疗，转入我院，经询问病史及查体后，遂经急诊拟“右股骨粗隆间骨折”收住入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕疼痛，无恶心呕吐，无胸闷心悸，无腹胀腹痛，右髋部症状如上所述，足背动脉搏动良好，足趾活动可，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：者1周出现右侧肢体活动无力，行走欠稳，症状无明显改善，为求进一步诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体活动无力，行走欠稳，否认头晕昏沉，无饮水呛咳，骶尾部酸痛，饮食尚可，二便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，查电子胃镜：食管静脉瘤、胃窦粘膜隆起，病理示粘膜中度慢性活动性炎伴萎缩及肠化，建议免疫组化分型。胸部X片示老年性心肺改变伴主动脉硬化。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前因肾上腺肿瘤引发脑出血，经保守后好转出院，未遗留明显后遗症，昨日患者自觉右侧肢体麻木加重，今为求进一步治疗，特来我院。病程中患者无发热，无饮水呛咳，无有恶心呕吐，无四肢抽搐，无意识丧失。患者入院时神清，精神可，反应可，头晕、昏沉不适，右侧肢体麻木无力，行走欠利，无恶心呕吐，无视物模糊，无口角饮水漏水，纳谷可，夜寐一般，二便调，舌质暗淡，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现黑便，柏油样色便，量具体不能描述，头晕，无恶心呕吐，无呕血，当时患者为予特殊处理，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者头晕，乏力困倦，无头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳寐一般，小便尚可，黑便，舌质淡，苔薄，脉弦细。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5月前出现多关节肿痛，累及双手指间关节、双腕、双肩等关节，晨僵，活动受限，无雷诺现象，未予重视，后逐渐加重，于7月10日至徐州市中心医院门诊治疗，查血沉及CRP升高，抗CCP-Ab阳性，诊为“类风湿性关节炎”，予硫酸羟氯喹 0.2 2/日，美洛昔康 1# 1/日治疗，患者未规律服药，病情反复，于8月份至我科住院治疗，入院后将治疗方案调整为甲氨蝶呤5# 1/周+硫酸羟氯喹 0.2 2/日抗类风湿治疗，经治疗患者病情好转出院，出院后患者按时服药，但未规律复查；3天前出现双腕关节交替肿痛，自服地塞米松3#止痛，现右腕关节仍疼痛，左腕关节疼痛不明显，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：右腕关节疼痛，双膝关节疼痛，蹲起及上下楼加重，纳眠尚可，二便调。病程中无口干眼干，无牙齿片状脱落，无口腔溃疡，无皮疹，无银屑病史。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/90mmhg，既往服用缬沙坦、压氏达等多种降压药物治疗，疗效尚可。2天前患者无明显诱因下再次出现头晕，无头痛，行走欠稳，无视物旋转，无心慌汗出，休息后症状好转。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕间作，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无胸闷胸痛，无心慌汗出，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-03-09因“进行性吞咽不畅8月余”至徐州医科大学附属医院查钡餐示：食管下段占位，考虑食道肿瘤。胸腹部增强+盆腔平扫：食管下段占位性病变（Ca？），纵隔、肝胃间隙、腹膜后多发淋巴结；两肺示多发索条状、斑片状密度增高影，气管及两侧主支气管通畅；两侧胸腔未见明显积液征象；两侧局部胸膜稍厚。胃镜：食管Ca？慢性非萎缩胃炎。病理（1808015）：（食管）鳞状细胞癌，请胸外科会诊，患者家属拒绝手术治疗，拒绝会诊。现病理提示鳞状细胞癌，建议行放化疗，患者家属拒绝。一直口服中药治疗。2018-09-07查胸腹部盆腔CT示病情相仿。患者进食梗阻感反复。2019-01-15胸部CT：食管下段新生物继发管腔狭窄、上中段食管扩张、积液。两肺间质性改变，左肺上叶小结节伴慢性病灶。右侧胸腔少量积液。纵隔及胃底多发肿大淋巴结。冠状动脉致密影。建议：随诊。2019-02-18查头颅CT：1.两侧基底节区及放射冠区多发腔隙性脑梗塞、软化灶。2.脑萎缩。3.双侧上颌窦霉菌性炎症可能。建议：随诊。腹部CT：所见食管下段占位、胃壁部分增厚，周围见肿大淋巴结。左肾低密度灶。双侧胸腔及盆腔少量积液。建议：随诊，必要时增强CT检查。因患者年龄较大，不耐受放化疗，建议患者及家属尝试靶向治疗，患者家属考虑后于2019-02-23口服阿帕替尼靶向治疗，告知相关风险，表示知晓。近1周，患者无食欲，进食少许，梗阻感，乏力明显，为求进一步中西医结合治疗入院。患者现进食梗阻，食欲欠佳，无胸骨后疼痛，乏力，二便尚调，夜寐尚安，消瘦15KG。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者始口服二甲双胍治疗，血糖控制一般。目前降糖方案为口服“二甲双胍格列本脲胶囊 4片 bid”，自我监测空腹血糖达到 11mmol/l，餐后2小时血糖达到 17mmol/L。近1周，患者自觉口干多饮多尿加重，为求进步系统治疗收住我病区。病程中患者口干多饮，双眼视物模糊，双下肢麻木、乏力，无头晕头痛，偶感胸闷心慌，无胸痛，纳食可，夜寐安，小便频，大便干。近6个月体重下降10kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，7/30，量色质正常，G2P1。患者2019年11月于我院体检时发现宫颈赘生物（具体不详），未予重视。今年4月份于外院体检发现宫颈赘生物，大小约1.0*0.3cm。建议患者手术治疗，患者因个人原因暂缓。患者平素无明显不适，无月经异常及同房后出血症状。LMP：2020-06-26，7天净，量色质同前。患者昨日至我院妇科门诊就诊，妇科检查见宫颈赘生物大小约1.0*0.3cm。建议手术治疗。今患者为求手术治疗，排除新冠后，由门诊拟“宫颈赘生物”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，纳食欠佳，曾至徐州四院查胃镜示慢性胃炎，予对症治疗后，症状未见明显好转，后自行口服“中药偏方”治疗两月余，胸闷隐痛仍时有反复，遂于2020年1月就诊于我院门诊，予查冠脉CTA示：冠脉左前降支近段管壁非钙化斑块，局部管腔变窄约80%，考虑ACS，建议患者住院治疗，患者及家属拒绝，予阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀口服治疗，症状患仍有反复，遂2020-01-22于我科住院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄， LAD近中段长病变，最重90%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄， TIMI血流III级。与患者家属沟通后，对LAD行PCI术，植入3.5*23mmFirebird2药物支架。术后规律服用阿司匹林、替格瑞洛、倍他乐克、阿托伐他汀等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者自觉胸闷隐痛较重加重，憋喘不显，遂再次就诊于我院门诊，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，时作时休，憋喘不显，无心慌汗出，无恶心呕吐，无恶寒发热，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳可，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，28-30天一行，10余天净，量中，色红，夹有血块，轻度痛经。G0P0，患者有生育要求，未避孕未孕2年，2020年09月至我院门诊就诊监测排卵提示有排卵，2020年09月08日查妇科彩超：子宫内膜偏厚（内膜厚13.4mm），2020年11月12日查宫腔镜提示：子宫内膜炎、子宫内膜息肉，术后病理：（宫内物）增生期样子宫内膜，建议患者手术治疗，LMP：2020-11-23，10天净，量色质如常，患者为求进一步系统治疗，由门诊拟“子宫内膜息肉待查”收住入院。入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛，无阴道异常出血，无恶寒发热，无头晕心慌、无乏力，面部痤疮，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2017.03至徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA示：左前降支管壁不规则，中段60%狭窄；左回旋支管壁不规则，未见明显狭窄；右冠动脉未见明显狭窄，右优势型，未予重视。2018.08患者再次出现胸闷，于徐州市中心医院住院治疗，予抗血小板、调脂稳斑、解痉平喘等治疗，病情好转出院，后长期服用“拜阿司匹林、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯”等药物治疗。2019.05患者胸闷再发加重，至我院行冠脉造影示：LM未见狭窄，LAD近段、中段弥漫长病变，最重约80%狭窄；LCX远段分叉处 60%-70%狭窄；RCA近段、中段弥漫性长病变，最重约80%狭窄，对LAD行PCI术，植入3.0*28mmXP支架，术后规律服用“拜阿司匹林、波立维、阿托伐他汀钙片”等药物治疗，病情时有反复。3天前患者无明显诱因下自觉胸闷较前加重，有咽喉部烧灼感，伴活动后憋喘，心慌汗出不显，偶有胸痛，自服速效救心丸缓解不显，遂今日至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘间作，咽喉部烧灼感，偶有胸痛，无心慌汗出，无放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，5/60，色红，经量中，少量血块，无痛经，未避孕,G1P1。近2年未避孕未孕，患者于2019-07-19至我院查HSG示：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，双侧输卵管部分显影，梗阻不通，20分钟后复查，盆腔无碘水弥散，考虑：1.双侧输卵管炎，远端梗阻不通，2.盆腔炎？建议患者行介入手术治疗。LMP：2019-08-25，量色质如常，现经净第2天，经净后否认性生活；现患者为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近3月，自觉行走不稳，头有轻微眩晕感，左侧运动稍欠灵活，四肢末端偶有麻木，双手以小鱼际肌为主，双足脚趾麻木，在我院内分泌科就诊，查肌电图提示周围神经病变，予唐林口服，自诉3月来消瘦明显，体重降低约20斤，血糖控制良好，食纳一般，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟脑梗死、脊髓亚急性联合变性待排，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，行走不稳，如踩棉花感，头有轻微眩晕感，左侧肢体运动稍欠灵活，四肢末端偶有麻木，不同时出现，食纳量少，二便尚调，睡眠较差，舌暗红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现食欲不振，纳差，食后腹胀时作，易饱胀感，时有腹鸣、咽部异物感，时有上腹刺痛，部位不固定，无明显胸闷憋喘，大便每日一次，不成形，无粘液、脓血便，小便调，夜寐欠安，自行予“奥美拉唑、逍遥丸”等口服后症状时有好转，但仍纳差，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：食欲不振，纳差，食后腹胀时作，易饱胀感，时有腹鸣、咽部异物感，时有上腹刺痛，部位不固定，无明显胸闷憋喘，大便每日一次，不成形，无粘液、脓血便，小便调，夜寐欠安，近3月体重下降15Kg，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年余前无明显诱因开始出现胸闷憋喘不适，气短乏力，头晕头痛，休息或含服救心丸缓解，遂就诊于我院，诊断为冠心病，多次于我院住院治疗，长期规范服用阿司匹林、立普妥等药，病情控制尚可，胸闷憋喘等不适偶有发作。3小时前上述症状再发加重，急诊至我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“胸痹心痛病”收入院。入院时：患者神清、精神可，胸闷憋喘，乏力气短，头晕头痛，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无心慌汗出，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛等不适，纳食一般，夜寐佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前左侧肩背部出现片状红斑,表面有水疱，感轻度刺痒疼痛,昨日患者到我科门诊就医，诊断为“带状疱疹”，予以泛昔洛韦片及维生素B1片内服治疗，效果不著，故来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者入院前有静滴抗生素病史，约5天前出现右耳的耳鸣，伴有听力下降，症状持续不缓解，今为求进一步治疗门诊收入院，入院时患者神清，精神尚可，右耳耳鸣，听力下降，左耳较平时无明显变化，无咳嗽咳痰，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，6-7/28-60天，色红，经量偏少，少许血块，轻度痛经，尚能忍受，未避孕，G0P0。今日患者因生育要求于我院门诊查HSG示：1.左侧输卵管通，输卵管炎，右侧输卵管梗阻不通？2.盆腔炎？3.子宫内膜增生；建议患者行手术治疗，LMP：2019-08-13，量少，现经净第1天；现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，今午后始患者突感头昏频作，头晕，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，摔倒1次，无意识不清，有后耳部皮肤破损约1*1cm，右面部皮肤红，无明显肿胀，胸闷不显,心慌偶作，无胸痛放射痛，伴恶寒发热，咳嗽咳痰不显，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者双侧膝关节疼痛，无恶寒，发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，时有饮水呛咳，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食欠佳，不欲饮食，夜寐一般，大便尚调,尿频尿不尽。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，7/28天，月经量中，色暗红，血块少许，无痛经，G0P0。患者末次月经2019-06-20，量色质如常，08-03日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，08-04日至我院门诊查血HCG：117479.9mIU/ml、P：21.11ng/ml、E2：1378.14pg/ml，昨晨患者无明显诱因下出现阴道少量褐色分泌物，伴小腹坠痛，无腰酸，至我院门诊就诊予查彩超示：宫内早孕、先兆流产，子宫不全纵膈畸形可能（子宫增大，形态欠规则，双侧宫角向外突出，子宫下段、宫体及宫底左侧内见孕囊，大小约65*35*27mm，囊内可见明显胎儿回声，长约23.1mm，见原始心管搏动，卵黄囊直径约5.2mm。孕囊下方与宫内口间见15*5mm不纯液性暗区，内未见血流信号，右侧卵巢大小正常，内未见异常回声，左侧卵巢显示不清）。现为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“先兆流产”收入院。刻下：患者阴道少量褐色分泌物，无腰酸，小腹坠痛，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3年前无明显诱因出现多关节肿痛，主要累及双手PIPJ、MCPJ、双腕、双膝、双踝、双足趾跖等多关节，伴左腕关节、双手手指关节活动受限，晨僵大于1小时，曾经在矿务局总医院就诊，血沉增快，CRP升高，RF明显升高（均未见化验单），应用来氟米特、硫酸羟氯喹、美洛昔康治疗有效（具体不详），但患者一直未规律用药，目前已停用所有药物近2年，1月前因天气突然变冷，多关节肿痛加重，双手、双膝、双踝、足趾关节肿痛伴活动受限，轻度乏力倦怠，颈部疼痛间作，纳寐尚可，二便正常，今为求进一步系统中西医结合治疗，特由门诊收入院，入院时：双手、双膝、双踝、足趾关节肿痛伴活动受限，伴乏力倦怠，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，纳寐尚可，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年前患者劳累后出现头晕头痛，伴胸闷、心慌、汗出，持续10余秒后症状好转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无恶心呕吐。患者10年来反复胸闷、心慌不适，伴头晕头痛，患者多次外院住院治疗，长期口服中药治疗。2天前患者无明显诱因下出现头晕、心慌伴右侧肢体乏力，今日患者于我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，右侧肢体乏力，双下肢酸软，头晕头痛，胸闷心慌间作，无恶心呕吐，无视物旋转，无视物模糊，无黑曚晕厥，无意识障碍，无腹胀腹泻，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，近来来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-02因前列腺癌于四院行手术治疗，术后病理提示前列腺癌（具体报告未见），术后坚持口服比卡鲁胺、定期皮下注射戈舍瑞林q3m内分泌治疗。定期复查，2019-05因周身疼痛复查ECT提示多发骨转移。予停用比卡鲁胺、戈舍瑞林，2019-06起行氯化锶（89Sr）治疗，2019-08-27复查ECT提示骨转移较前减轻（矿山医院）。病程中患者逐渐出现呕吐，反复发作，近1天患者呕吐加重，为求进一步诊疗入住我科。入院时，患者时呕吐，恶心，腰背等处疼痛，口服盐酸吗啡缓释片60mg tid.，NRS评分2-3分，纳少，无胸闷、心慌，无咳痰，无头晕，无腹泻，无黑便，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉既往有右侧髋关节疼痛，反复发作，期间来我院行中医理疗等对症治疗，症状有所好转，近1月右侧髋关节疼痛症状加重，行走障碍，来我院就诊，门诊拟“单侧髋关节骨关节炎（右）”收入我区，患者一般情况尚可,右侧髋关节疼痛,行走障碍，无恶寒发热,无头晕头痛,无恶心呕吐,无腹胀腹痛,纳食可,二便调,夜寐欠安。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月，自觉双下肢无力，伴有头昏沉不适，行走困难，双足自脚踝至足趾红肿热痛，以掌趾关节明显，至当地社区就诊，予青霉素抗感染治疗，症状稍好转，仍有双下肢无力，关节红肿热痛，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头昏沉，双下肢无力，自脚踝至足趾红肿热痛，以掌趾关节明显，有手手腕至掌指关节红肿热痛，纳寐可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近4日来无明显诱因出现左侧肢体活动无力，并伴有头晕昏沉，口角流涎，逐渐加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动无力，头晕昏沉，口角流涎，自觉行走欠稳，双下肢麻木，腰部疼痛，左侧肩关节疼痛，左上肢上抬受限，偶有胸闷，饮食差，二便尚可，夜寐差。舌质淡紫，苔微黄腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕头昏，伴双上肢体麻木，行走欠稳，无恶心呕吐，无天旋地转，时有心慌胸闷，自服“拜阿司匹林、立普妥”，症状仍时有反复，遂至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗死”将其收入我科。入科时见：患者头晕头昏，双上肢麻木，心慌胸闷，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，行走不稳，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，偶咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，小腿外侧，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，休息及自服消炎镇痛药物后症状稍缓解。近日来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.08.23日下午无明显诱因出现上腹部不适伴恶性、呕吐，呕吐物为少量胃内容物，无嗳气、脯氨酸、胃脘部灼热感，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰，无腹痛腹泻，无发热汗出，排气排便正常，服用荆花胃康胶丸后症状无明显改善，患者仍有上腹部不适，间断恶性、呕吐，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟恶心呕吐待查：急性胃炎？不全性肠梗阻？住入我科。病程中患者上腹部不适，恶心，阵发性头晕，无头晕头痛，无后背部放射性疼痛，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，排便正常。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2019.02.28因急性心肌梗死入院，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD开口60%狭窄，近段80%狭窄；LCX中远段弥漫性病变80%-95%狭窄；RCA近段100%狭窄，TIMI血流III级。对RCA行PCI术，抽吸导管抽出红白血栓2枚，复查造影，RCA近中段长病变，70%-85%狭窄，远端90%狭窄，依次植入两枚支架，复查造影，支架内无狭窄， TIMI血流III级。术后长期服用拜阿司匹林、波立维、立普妥、倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步处理剩余血管，收入我科。入院时：患者偶有心胸隐痛不适，时有心悸气短，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前反复出现劳累后胸闷心慌，位于心前区，持续时间数分钟不等，休息后可缓解，伴左上腹不适，于我院就诊行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近段95%狭窄，中段50%狭窄；LCX中段50%-60%狭窄；RCA未见明显狭窄。对LAD行PCI术，植入3.0*23mmXP支架1枚。术后予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗，患者病情好转后出院。出院后患者规律服用阿司匹林、替格瑞洛、血脂康、贝那普利、倍他乐克等药物，病情控制尚平稳。1天前患者无明显诱因再发胸闷憋喘加重，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无头晕头痛，无晕厥黑矇，休息后症状可缓解，遂今日至我院就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT排除新冠肺炎可能，收住入院。入院时：患者时有胸闷，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无明显汗出，无头晕黑矇，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食可，二便正常，睡眠尚可。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2019年7月份无明显诱因下自觉腰痛，至外院诊断为腰椎间盘疾患，予手术治疗后好转，2020年7月份腰痛复发，予保守治疗后症状好转，9天前无明显下患者自觉骶尾部伴双下肢疼痛，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，骶尾部疼痛，双下肢疼痛，能行走，无发热，无恶心呕吐，无肢体不遂，纳寐可，小便可，大便尚可，舌淡紫，苔白，脉弦缓。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余前无明显诱因出现头晕时作，头昏频作,头重如裹,予口服药物治疗，症状持续无缓解，予外院就诊，发诊断为“脑梗塞”，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，头晕时作,头昏频作,头重如裹,偶有视物旋转，胸闷心慌时作，气短，活动后加重，自觉双下肢乏力沉重，行走时脚踩棉花感，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,饮食尚可，嗜睡，小便可，大便偏干。舌质红，苔黄，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发左侧肢体活动乏力，言语不清，至丰县人民医院诊治，后转至徐州二院诊治，经治疗后遗留有言语不清，左侧肢体无力，行走欠稳，现为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动无力，行走欠稳，左侧肢体麻木，疼痛，言语不清，头晕频作，头昏时作，头重如裹,无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现食欲减退，饮食量少，大便不规律，干稀不调，肛门口坠胀不适，排气正常，大便3-4日一行，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无头晕头痛，无呕血黑便，无腹痛发热，未行系统检查及治疗，患者食欲减退，饮食欠佳，腹部坠胀不适，排气正常今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂收纳差待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？住入我科。病程中患者食欲减退，乏力，大便不规律，肛门部坠胀感，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大便未解，小便正常。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前体检时发现结肠占位，患者无大便性状改变，无便血、腹痛、腹泻、便秘，2019-06-06至徐州市第一人民医院查上腹部增强CT示：结肠占位伴周边淋巴结肿大，肝内多发占位，符合转移瘤表现，建议进一步检查。同时查CEA：33.6U/ml，考虑患者年龄较大且病期较晚，患者未行手术治疗，至我院门诊行中医中药治疗，昨日夜间患者无明显诱因出现全腹疼痛，以脐周为著，今晨出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛略减轻，昨日至今未解大便，肛门排气正常，为求进一步治疗入我院。入院时：患者诉脐周疼痛，程度中等，未再出现恶心、呕吐，无头痛、头晕，无发热、畏寒，无咳嗽、咳痰，今晨起未进食，小便正常，大便未解，近期体重无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，口角流涎，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，左下肢麻木阵作，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者记忆力减退明显，胸闷阵作，心慌偶作，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食欠佳，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年3月底无明显原因出现左侧髋关节疼痛，左下肢无力，站立不稳，症状持续无缓解，至我院神经内科住院查腰椎MR：1.L2-4、S1椎体内异常信号，考虑：转移瘤。2.L4-S1椎间盘膨出。3.腰部椎间盘变性。4.腰椎退行性变。5.双肾多发异常信号。颈部血管彩超：双侧颈动脉粥样硬化。颅脑CT：1.两侧额叶、基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。胸部CT：1.考虑左肺上叶尖段Ca伴两侧多发肋骨、胸椎及附件转移。建议：穿刺、活检。2.两肺间质性改变、部分陈旧灶。3.肝内多发异常密度影。建议：增强CT检查。4.考虑两肾多发囊肿。5.右侧声带增厚。建议：结合专科检查。髋关节CT：1.双侧髋关节退行性变。2.两侧股骨头、左侧髋臼后上缘骨质异常，考虑：转移可能。3.右侧耻骨下支结节状致密影。4.前列腺增大伴密度异常。建议：MRI检查。肿瘤五项正常范围。辅助检查结果患者为肺部占位伴骨转移可能性大，转入我科，于2019-4-03予唑来膦酸抑制骨破坏；转入后查胸部增强CT示：左肺上叶肺Ca，邻近胸膜增厚；右肺叶支气管扩张；胸椎及两侧肋骨多发转移灶。患者家属考虑患者高龄，拒绝放化疗，要求保守对症治疗，于2019-04-08在CT室行CT引导下肺穿刺检查，病理考虑：低分化腺癌。免疫组化示：CK7+;TTF-1 -;NapsinA -;P40 -;CK5/6弱+；SYn 灶+；CgA-;CD56 -;P53 +;Ki 67 热点区30%；（左肺）肿瘤细胞免疫组化检测结果提示：符合低分化腺癌。并外送基因检测，结果回示未见突变。患者颈部疼痛，查颈椎CT示：1、颈4棘突软组织肿块伴骨质破坏 考虑转移瘤。2、颈椎骨质增生。3、颈3-4椎间盘中央型突出；颈4-7椎间盘轻度膨出。4、项韧带钙化。患者颈椎棘突转移瘤、椎体破坏，骨科会诊后考虑无手术指征，予止痛、固定等对症治疗，建议患者颈椎局部放疗缓解症状，患者至矿务局总医院予颈3、4、5及胸2椎体及附件区软组织肿块放疗，治疗剂量：30Gy/10F。同时予抗肿瘤、脱水治疗，患者颈部疼痛好转，现为求中西医结合治疗至我科住院，入院时：患者自觉一般情况可，颈托固定在位，时有颈部不适腰部酸痛，左髋关节酸痛，屈伸活动时加重，左下肢后侧、外侧疼痛、放射痛，时有站立不稳，无尿便障碍，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年1月份因“原发性肝癌”于我院普外科住院行肝右叶瘤体手术切除术，术后病理示：肝细胞癌。术后患者定期复查，2016年11月行上腹部CT增强扫描示：肝癌术后改变，肝右叶多枚异常强化灶，考虑：转移瘤，遂于我科住院，并先后行4次肝内转移瘤体介入手术治疗，瘤体控制满意。后患者定期复查，肝内瘤体未见明确异常强化表现未见明确复发及转移征象。2018-10月患者门诊复查上腹部CT增强扫描示：肝癌介入术后改变，病灶较前增大，病灶边缘可见少量异常强化表现，并入院行肝动脉化疗栓塞，末次手术时间2019-04-09日，术后恢复可；现为进一步治疗就诊我科，门诊以“肝部继发恶性肿瘤”收入院。入院时：患者纳可，无腹痛、腹胀，无发热，无胸闷、胸痛，无咳嗽、咳痰，二便正常，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1年来上述症状逐渐加重，肛门疼痛明显，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前突然出现意识不清，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“开颅血肿清除术”后，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，9月余前出现牙关紧闭，口唇咬伤，查头颅CT示左侧颞叶脑血肿（量约18ml），现为求中西医结合康复治疗来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者醒状昏迷，精神差，呼之不应，查体不合作，切管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年职工体检发现血肌酐升高达155umol/L，未重视，未诊治，2017.6.15-6.24因腰痛、小便混浊至徐州市中心医院就诊，检查提示Hb79g/L ,BUN 11.04mmol/L,Cr156umol/L，TG2.0mmol/L，尿轻链κ45.6mg/L，尿λ轻链25.4mg/L，胸片：主动脉硬化，骨密度：骨量减少，心脏彩超：左房稍大，主动脉瓣退行性病变，左室舒张功能减低，泌尿系彩超：双肾实质回声增强，膀胱壁毛糙，不规则增厚（提示腺性膀胱炎），诊断为慢性肾脏病3期、高血压病、糖尿病，予硝苯地平缓释片1粒2/日、盐酸二甲双胍缓释片1粒2/日、倍他乐克1粒2/日、肾衰宁3粒3/日、琥珀色亚铁1粒3/日、盐酸氨基葡萄糖片1粒2/日、碳酸钙、叶酸片口服，2019.1.3因反复心前区不适2月至徐州矿务集团总医院心内科就诊，诊断为冠心病、不稳定性心绞痛、高血压3级（极高危）、2型糖尿病、慢性肾脏病3期，检查示BUN22.02mmo/L,Cr262.8umol/L，P1.58mmol/L，D二聚体271ng/ml，纤维蛋白降解产物2.22ug/ml，纤维蛋白原4.4g/L，Hb79.2g/L，尿β2微球蛋白9ug/ml，尿蛋白1.96g/L，尿肌酐4.2mmol/L，24小时尿蛋白定量3.92g，于2019.1.9转入肾内科就诊，BUN15.83mmol/L，Cr272umol/L，Hb71g/L，葡萄糖6.44mmol/L，BUN15.81mmol/L，Cr293umol/L，肌红蛋白115.99ng/ml，超敏肌钙蛋白I 0.283ng/ml，B型脑钠肽560pg/ml，血型B，Rh阳性，血红蛋白91g/L，尿微量白蛋白609.8mg/L，24小时尿蛋白定量2.59g,眼底检查为高血压改变，胆囊多发息肉伴钙化，普外科建议病情稳定后手术，肌电图：左侧正中神经损害，VB12 167pg/ml，尿游离κ轻链194mg/L，尿游离λ轻链31.2mg/L，尿游离κ/λ6.2179，血游离κ轻链96.6mg/L，血游离λ轻链96.5mg/L，血游离κ/λ1.0010，免疫固定电泳未见异常单克隆条带，抗磷脂酶A2受体抗体正常范围，诊断为慢性肾脏病4期、慢性肾炎综合征、心功能不全、肾性贫血，予输血以改善贫血，胸闷不适改善，患者VB12偏低，不排除萎缩性胃炎，但暂时无法查胃镜，考虑有神经损害予以补充VB12及叶酸治疗，尿β2微球蛋白9ug/ml，高于正常，患者有保健品应用史，考虑有肾毒性物质损害，停用各种保健品，考虑患者存在慢性肾炎、肾功能不全，予泼尼松30mg1/日、雷公藤多苷2粒3/日、复方α酮酸3.15g3/日、雷贝拉唑肠溶胶囊20mg1/ri 、苯磺酸氨氯地平5mg2/日、重组人促红素注射液1wu 1/2周、单硝酸异山梨酯40mg1/日、盐酸曲美他嗪20mg3/日、厄贝沙坦0.15 1/日、倍他乐克缓释片23.5mg1/日、阿托伐他汀20mg1/晚、阿司匹林肠溶片0.1 1/日口服，2019.1.26出院，出院后规律服药，2019.2.24出现呕吐咖啡色物、胸闷不适，因呕血半天2019.2.24-3.8于徐医附院消化科住院治疗，住院期间出现急性心肌梗死，予抑酸、输血、扩冠、降压、保肾等治疗后病情好转，今至我院就诊,为进一步诊疗收入院。患者平素因双膝关节疼痛长期服用英太青等止痛药约8年，并长期服用各种保健品，现尿中多泡沫，无浮肿，夜尿6-7次，乏力倦怠，食欲一般，大便2-3日一行，失眠，左侧心前区胸闷不适时作，无肉眼血尿及腰痛，无头晕头痛及恶心呕吐。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年7月中下旬无明显诱因出现左手MCPJ5及左腕关节红肿痛，就诊于贾汪区塔山镇卫生院予针灸、膏药治疗2次症状好转（具体不详），1周后患者又出现右手MCPJ5及左腕关节红肿痛，再次就诊于当地卫生院予“青霉素”（患者自诉，具体药物不详）静滴5天，症状稍缓解。8.5-8.12患者因右手腕、手背红肿热痛及双肩关节疼痛于徐州四院疑诊“痛风”住院治疗，查血沉20mm/h，WBC10.06X109/l，超敏CRP17.93mg/l，尿酸357umol/l，T-spot阳性，PPD阴性，胸部CT提示散在多发粟粒样小结节，住院期间予得宝松、美洛昔康、秋水仙碱、甲泼尼龙4mgqd、依托考昔60mgbid，云克静滴，柳氮磺吡啶1gbid、白芍总苷0.6gtid、氟比洛芬酯膏治疗。患者逐步出现左手MCPJ1-3、PIPJ2-3，右手MCPJ1-5、PIPJ1、5，双肘、双膝关节红肿热痛，双肩关节疼痛上举困难，颈椎疼痛，双侧臀区对称性疼痛并有夜间痛，因肺部多发散在粟粒样结节8.12-8.27至徐州传染病院住院治疗，查血沉58mm/h，WBC11.6X109/L，PLT349X109/L，CRP57.1mg/l，痰涂片未找到抗酸杆菌，痰结核Xpert阴性，住院期间予异烟肼、利福平、帕司烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇、奥美拉唑、双环醇片、异甘草酸镁注射液、双克、螺内酯、甲强龙、哌拉西林他唑巴坦、硫酸阿米卡星注射液治疗，考虑肺结核诊断依据不明确，抗痨药物不良反应多，患者不能耐受诊断性用药，停用抗痨药物，出院诊断为“肺部阴影性质待查：肺结核？肺炎？肺Ca？自身免疫性肺炎？、银屑病性关节炎、类风湿性关节炎活动期？”，建议自行购买来氟米特口服，自行口服来氟米特20mgqn、盐酸曲马多1片qd未见缓解，2020.8.27-9.15于我科住院治疗，查血沉偏快，CRP高，RF、抗CCP-Ab滴度高，诊断为类风湿关节炎，予甲强龙静滴，因患者肝功能异常，排除病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎后，依据R=（ALT/ULN)/(ALP/ULN)约为2，ALP>2ULN，ALT>3ULN考虑为混合型药物性肝损害，予乙酰半胱氨酸泡腾片1800mgtid、谷胱甘肽1.8gqd静滴、熊去氧胆酸胶囊0.25tid降肝酶治疗，肝功能好转后予泼尼松2粒1/日、甲氨蝶呤5粒1/周、雷公藤多苷2粒3/日、白芍总苷2粒2/日治疗，住院期间发现血糖升高，予达格列净1粒1/日、盐酸二甲双胍1粒3/日口服，出院后自行停用甲氨蝶呤半月，降糖药物未规律服用亦未监测血糖。2020-10-5患者多关节肿痛再作，局部皮温高，2020-10-12入院查CRP26.8mg/l，RF703IU/ml，ESR60mm/h，与患者沟通后予益赛普3次，托珠单抗1次（6支），10.26予甲强龙80mg静滴qd逐渐减量至10mgqd口服，因患者口服甲氨蝶呤有胃肠道反应，治疗方案调整为来氟米特+雷公藤多苷。出院后一直口服激素2片qd，2020.12.28停来氟米特、降糖药物，2020.11.3口服不明成分保健品至今，3天前多关节肿痛加重，激素自行加量至3片qd口服。现为求进一步诊治入住我科。入院时：患者左肩关节疼痛，左腕、左无发热，无咳嗽咳痰，无皮疹，纳寐尚可，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2017年12月于徐医附院神经内科查Scr158umol/L，尿常规未见结果，予肾衰宁4片tid，出院后未再治疗，半月前患者乏力纳差，就诊于徐医附院，查尿白细胞3+，尿蛋白2+，尿隐血2+，白细胞2081个/ul，红细胞53.2个/ul；生化：ALB40.2g/L，BUN12mmol/L，Scr150umol/L，UA590umol/L，K4.33，Na133.6mmol/L，肌钙蛋白17.97ng/L；血常规：血红蛋白98g/L，予百令胶囊2粒 tid、肾衰宁颗粒1包 tid，效果欠佳，现为进一步治疗，遂就诊于我院，门诊拟“慢性肾衰竭”收治入科，病程中患者尿频尿急，无尿痛，尿中泡沫增多，夜尿3-4次，胃部饱胀感，无食欲，大便3-4天/1次，无胸闷憋喘，夜间可平卧，双下肢无浮肿，夜寐欠安。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前发现牙齿片状脱落，残留牙根，未予重视。2017年因发热在九七医院检查胸部CT提示“间质性肺病”，予以抗感染等治疗，发热加重，并出现转氨酶升高，转至二院，考虑为药物热，停静脉用药后热退，好转出院，未曾针对间质性肺病用药。2019年3月旅游后出现咳嗽咯黄痰伴发热，在市二院检查CT提示间质性肺病伴炎症，间质性改变较前进展，予以抗感染+地塞米松等治疗后，热退，咯痰消失，好转出院。6月前间断干咳，自觉乏力明显，活动后气短，有时伴有气喘，无胸闷胸痛，至我科门诊求治，考虑为间质性肺病，结缔组织病所致可能性大，干燥综合征不能排除，予以甲强龙40mg qd,每三天减10mg，至20mg后改为每1周减1粒，现已减量为5mg qod，并配合环磷酰胺0.6静滴q2w（已累积6g）治疗。现拟住院继续行环磷酰胺0.6静滴冲击治疗，病程中四肢肌力正常，纳食一般，二便调，夜寐尚安，无明显口干眼干，进干食不需水送，无胸闷胸痛，无皮疹，无口腔溃疡，无雷诺征。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因消瘦多尿查血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始间断口服降糖药物“二甲双胍”治疗。15年前开始用胰岛素治疗，目前降糖方案为：长秀霖16u ih qn,门冬胰岛素 早14u中12u晚12u 三餐前5分钟，二甲双胍 1片 tid,伏格列波糖 1片 tid 瑞彤15mg qd，血糖波动于空腹血糖11mmol/l，餐后2h血糖波动于13mmol/l；近半年感双眼视物模糊，右眼尤甚，近4天加重，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，倦怠乏力，双下肢尤甚,未感四肢麻木疼痛，纳食少，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来无明显诱因间作肛旁流脓液，未予治疗，大便1日1-2次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，伴粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年反复打嗝不止，2017年11月至我院住院查全腹部CT平扫提示：胃贲门壁略厚，建议：胃镜检查。 2.考虑：十二指肠憩室。 3.左肾内结节高密度影，考虑囊肿卒中。患者进一步行胃镜检查回示：胃腺癌。患者家属考虑高龄，拒绝手术及放化疗。患者时有吞咽困难，2018年8月吞咽困难加重，至四院予替吉奥口服3周期，（具体剂量不详）。2019年4月至我院查CT提示食管末端及胃贲门胃底部壁增厚，上端食管充盈积液，周围散在小结节影。患者至我院予保胃、止吐能量支持等保守治疗，患者时有呕吐，2019年7月查腹部CT示食管末端、贲门胃底部及部分胃体部新生物，建议 内镜检查。肝包膜处多发结节，考虑转移瘤。两肺多发结节影，考虑转移瘤。食管末端、胃贲门胃底部及部分胃体部弥漫性增厚，胃腔明显变窄，周围散在小结节影。患者排便困难，对症治疗后出院，出院后患者消瘦明显，食纳极差，进食量少，现为求进一步治疗入住我科，入院时：患者无明显腹胀痛，乏力，食欲差，无发热、黄疸，时感恶心，夜间呕吐，口中苦涩，无黄疸，吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大便未解，小便困难，近期消瘦约50斤。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，7/28-30天，量中，少量血块，无痛经，G6P1，停经2月，上环21年；近半年来，患者带下量多、色黄，无异味，无瘙痒，未予重视，未系统治疗；2天前症状反复，带下黄水样，伴小腹胀痛不适，偶有腰酸，劳累后症状加重，要求取环，昨日至我院门诊就诊，予查白带常规示：LE：±，清洁度II，PH：4.4，彩超示：子宫大小形态正常，肌层回声欠均匀，前壁见10*7mm低回声，内膜厚8.8mm，宫内节育器位置居中；双侧卵巢大小形态正常；妇科检查提示“盆腔炎症”；现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛及两侧少腹疼痛不适，腰酸不显，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，小便调，大便偏干，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，未予重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有行走欠稳，言语清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/110mmhg，未予重视，症状时有发作。1天前患者无明显诱因出现头晕不适加重，伴头痛头昏，眼部胀痛，稍有恶心欲呕，走路不稳，颈肩部酸痛，偶有心慌，无耳鸣，无晕厥黑矇，休息后症状改善不理想，遂今日至我院就诊，测血压160/105mmhg，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕不适，头痛头昏，眼部胀痛，稍有恶心欲呕，走路不稳，颈肩部酸痛，偶有心慌，无耳鸣，无晕厥黑矇，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，纳可，二便一般，夜寐可。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年来时有头晕、心慌，无视物旋转，休息后好转，未予重视，1月前时伴有恶心，无呕吐，症状逐渐加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕病”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，恶心，无呕吐，时有心慌不适，口干，全身乏力，时有咳嗽、咽痒不适，进食一般，夜寐差，二便可。舌质淡紫，苔微黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前因扁桃体炎双小腿出现少量鳞屑性红斑丘疹，逐渐增多加重，其后曾至市中心医院、市立医院、徐医附院及我科门诊就医，诊断为“寻常型银屑病”，并给予口服及外用药物治疗（具体名称不详），也曾外用偏方治疗。皮疹冬重夏轻，逐渐加重，十年前泛发至全身。患者曾于2014年、2016年在我科住院系统治疗，病情好转后出院。其后间断于我科门诊就诊，皮疹仍时轻时重，反复难愈。3月前因食用羊肉、螃蟹、火锅，并感冒发热，导致皮疹再次复发加重，1月前至我科门诊就诊，予消银汤口服、龙氏膏外用及药浴治疗，效果欠佳，偶有轻度瘙痒，为求进一步治疗，遂再次来我科住院。入院时患者无发热，咽部偶有瘙痒感，无关节疼痛，精神及纳食可，夜寐安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，查胸部CT：两肺间质性改变，两侧少量胸水。血常规未示明显异常。近半月来，患者无武汉、北京及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉6个多小时前明显诱因出现头晕伴恶心呕吐，呕吐为内容物，无视物旋转，无耳鸣耳聋，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由急诊收入院，入院证见：神志清，精神差，平推车拖入病房，头晕，恶心呕吐，无头痛，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食少，睡眠欠佳，二便通畅。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨晚不慎摔伤，致左手掌疼痛、活动受限，患者未重视，经休息后无缓解。今来医院诊治，行X线片示：左第5掌骨颈骨折。为进一步治疗收住院。现患者左手掌肿痛、活动受限依然。受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前劳累后出现右侧口角歪斜。无耳鸣，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无偏身瘫痪及偏身感觉异常，上述症状持续未见好转，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神差，左侧口角歪斜，时有耳鸣，无胸闷、心悸，饮食、睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前不慎摔倒，腰部着地，后即出现腰背部疼痛，站立或行走时疼痛加重，家属及患者自觉腰部扭伤，故在家卧床休息，2天来，腰痛无明显好转并逐渐加重，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧及翻身，起床后因腰痛不能行走，自觉明显影响日常生活，为求进一步治疗遂来我院急诊求治。急诊查腰椎正侧位示:腰1椎体压缩性骨折,遂由急诊拟“腰1椎体压缩性骨折”收入我科。患者病程中无寒热，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前于右大腿内侧发现米粒大小半球形结节状皮疹，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗。但近2月来右大腿部肿物逐渐增大，遂至我科门诊就医，考虑为“皮脂腺囊肿”，遂收入住院手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕、行走不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉四肢无力，行走欠利，颈项部时有酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛不适，右侧前额连及枕部，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神差，头痛不适，以右侧前额连及枕部为主，呈胀痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前下楼梯时不慎摔倒，头部着地后感头颈部疼痛，肢体无力，活动受限，急往97医院就诊，颈椎CT示颈3-4/4-5/5-6椎间盘突出，颈4-5可见后纵韧带钙化，予颈托固定、脱水、激素治疗，后转至第四人民医院就诊，予营养神经、控制血糖、理疗等，治疗期间发现右侧尺骨鹰嘴骨折，予支具外固定术保护，之后于我院行中西结合系统诊治，症状好转后出院，6月余前右足根部出现局部皮肤暗黑，触之波动感，持续无缓解，为求进一步中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，四肢可有活动，四肢远端活动差，右足根部可见皮肤暗黑，波动感，肩背部疼痛，持仗缓慢行走，无发热，偶作咳嗽，痰少，色白，尚能咳吐，食納欠佳，夜寐欠佳，大便秘结，小便尚可。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现语言欠利，舌活动不利，自觉舌体僵硬，讲话咬舌2次，有口角流涎感，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，语言欠利，舌活动不利，自觉舌体僵硬，偶有讲话咬舌，无舌出血，有口角流涎感，无行走不稳，无肢体不遂，无恶心呕吐，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年9月因反复腹泻、便血确诊直肠癌，排除禁忌后，于2015-09-10行腹腔镜下直肠癌根治术，术程顺利，术后病理回报：直肠浸润溃疡型中-低分化腺癌，侵及全层达周围脂肪，侵及全层达周围脂肪，上下切缘净，外膜淋巴结未见癌转移（0/5）。术后行“奥沙利铂+替加氟+亚叶酸钙”方案化疗6周期（具体剂量不详）。2017年2月患者行查胸腹部CT提示两肺多发小结节，建议定期复查。2019-03-19患者入住徐州市中心医院，复查胸腹部CT示：两肺多发结节，符合转移征象，较前2017.02.07片增大，直肠癌术后改变，肝脏小囊样灶，较前变化不著。前列腺散在小钙化斑，盆腔软组织结节，倾向转移，请随诊复查。电子肠镜：直肠癌术后改变，回盲部病变，病理提示腺癌。建议患者手术治疗，患者家属考虑患者病期晚，体质差，拒绝手术治疗。后患者入我院，排除禁忌后，于2019-04-03予以XELOX方案化疗，具体方案：奥沙利铂200mg d1+卡培他滨片1.5 bid d1-14，q21d，同时予以护胃、保肝、止吐治疗后出院。后患者自诉奥沙利铂神经毒性反应大，强烈拒绝应用奥沙利铂。排除禁忌，于2019-04-24、05-20、06-10、07-03、07-24、08-13、09-05予以卡培他滨单药化疗7周期，具体为：卡培他滨片1.5 bid d1-14，过程顺利。期间复查CT提示病情稳定。2月前患者入院复查CT提示肺、肝转移瘤较前增多、增大，考虑病情进展，排除禁忌，于2019-10-22、2019-11-12、2019-12-03、2019-12-24行XELOX方案化疗4周期，具体方案：奥沙利铂200mg d1+卡培他滨片1.5 bid d1-14，q21d，化疗过程顺利，期间复查CT提示病情稳定。现患者为求下一周期化疗入我科，入院时：患者神志清楚，精神可，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无腹胀、腹痛，纳食尚可，夜寐尚安，二便正常，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，未予重视，症状反复发作，5天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头胀，无恶心呕吐，时有四肢乏力，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现左克面部麻木不适，自觉左侧面部肌肉僵硬，今为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“面瘫病”收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧面部麻木不适，自觉面部肌肉僵硬，无耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前转身时不慎跌倒致左髋部疼痛，伴活动受限，当时意识清楚，对受伤过程回忆清晰，急至上海市浦东新区医院行X线片示：左侧股骨颈骨折。未予特殊处理。现患者左髋部疼痛活动受限症状无缓解，故为求进一步治疗，遂来我院急诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊以“左侧股骨颈骨折”收入院，刻下患者左髋部肿胀，疼痛，活动受限，左下肢外旋短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，食纳欠佳，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，3/30天，色红，经量偏少，无血块，轻度痛经，G2P0，未避孕2年未孕。患者下腹反复慢性疼痛1年，伴腰酸不适，未予重视。2020年04月08日患者因生育要求至徐州市中心医院查HSG示：双侧输卵管积水。建议患者行腹腔镜手术治疗。LMP：2020-05-01，量色质如常，现经净第一天；现为行进一步手术治疗，由门诊排除新冠肺炎后拟“输卵管积水”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，24-26日一行，5-6天净，量中等，色红，有血块，否认痛经。G3P2，未规律避孕，近1月否认性生活，有同房后出血。LMP：2018-11-23,1月余方净。患者1年前出现经期延长，前7日似平素月经，后阴道少量出血，持续20余天方净。曾于徐州市四院就诊，予激素类药物口服治疗3周期（具体不详），停药后症状缓解不明显。患者为求进一步治疗于2019年1月11就诊于我院门诊，查宫腔镜示：宫颈囊肿，宫颈肌瘤？妇科彩超：子宫前位，宫体大小63*59*62mm,形态正常，表面光滑，肌层回声不均匀，内见多枚实质低回声结节，较大约23*20mm，内膜厚12mm回声不均，宫颈探及多枚无回声，最大直径15mm，左卵巢大小29*20mm，右卵巢显示不清，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：子宫肥大合并子宫多发肌瘤，子宫内膜回声不均，宫颈纳囊，左卵巢未见明显异常，建议行手术。今日患者为求进一步治疗，由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前因跌倒后腰部外伤引起尿便障碍，行走不稳，患者诉于外院及瑞金医院治疗，症状较前减轻，仍遗留尿便障碍、行走不稳，为求进一步中西医康复治疗遂来诊，现患者神清，二便控制不利，直肠脱垂，行走不稳，自脐以下麻木，双下肢无力，麻木，无心慌胸闷，无头晕头痛，无肢体抽搐，纳寐可，舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现胸闷加重，动则尤甚，咳嗽、咳白痰，时有胸闷不适，夜不能平卧。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，时有恶心无呕吐，无咳血胸痛，四肢乏力，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起无明显诱因下突发头痛不适，以右侧前额部为主，呈跳痛，症状持续未见明显缓解。今为进一步诊治，由急诊予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，右侧头部疼痛不适，呈跳痛，四肢活动正常，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现大便质稀，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，无粘液，无脓血，排便时伴矢气频频加重，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴有乏力，时有口干口苦，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠尚可，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12余年前始出现活动时胸闷痛，痛有定处，放射至后背部，每次持续5-10min，伴心慌气短，休息或含服速效救心丸后能缓解。曾多次于外院就诊，确诊为“冠心病 稳定性心绞痛”，长期服用拜阿司匹林、硝酸异山梨酯、尼可地尔等药物治疗，胸闷痛症状仍时有发作。反复因上述症状发作于我科住院，入院前4小时胸闷痛再发，伴心慌不适,至我院就诊，为进一步诊治而收住入院。入院时：患者仍有胸闷痛，痛有定处，时有心慌，双下肢疼痛间作，四肢乏力，无头晕头胀，无恶心呕,无腹胀腹痛，纳谷欠佳，夜眠欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4-5/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G2P0。患者近3月月经推后，45天一行，余无明显不适，未予重视及诊疗。LMP2019-08-11，量极少，色黑，1天净，伴经行腰痛不适。遂08-13至我院门诊查妇科彩超：子宫前位，大小50*41*47mm，形态正常，表面光滑，前壁较后壁稍厚，肌层回声增粗不均匀，前壁内见散在小暗区，内膜厚3mm。左侧卵巢39*15mm，形态正常，右侧卵巢内见33*29mm无回声区。双侧卵巢内见多枚小卵泡声像。08-16进一步查宫腔镜检查：宫腔部分粘连。建议患者进一步行宫腔镜手术治疗。为求系统诊疗，今拟以“子宫内粘连”由门诊收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血量，腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前出现活动后胸闷，无心慌自汗，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无头晕头痛，无咳嗽咯痰，患者2019-01-25于我院体检，结果示：血脂四项：TC：6.93mmol/L，TG：2.28mmol/L，LDL：4.56mmol/L，胸透：两肺纹理增多，脊柱侧弯，主动脉弓硬化。颈部血管彩超：双侧颈动脉硬化，无名动脉软斑形成；腹部彩超：脂肪肝；肝囊肿；胆囊、脾脏、胰腺、双肾未见明显异常；心电图：窦性心律，部分导联T波改变，HR：67bpm。患者自觉活动后仍时有胸闷，今来我院就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷未作，无心慌自汗，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无头晕头痛，无咳嗽咯痰，纳食正常，夜寐可，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚之大便干结，临厕努挣致肛内肿物脱出,能自行回纳，伴便血,量少、色暗红，有时伴黏质状脓液排出，未予治疗，近日来症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出。大便1日/行，日行5-6次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴里急后重感，有粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前因情绪激动，感头晕、头昏，恶心时作，无呕吐，黑朦时作，一过性晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷时作，心慌阵作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无夜间憋醒，无恶寒发热，咳嗽阵作，咳痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日晨起后出现头晕头昏症状，伴恶性欲吐，活动时明显，休息后逐渐缓解，患者未诉重视，今日晨起后患者再次突发头晕头昏，恶心呕吐，诉头低脚高感，伴神疲汗出，多在转换卧位时诱发，每次持续5~6分钟，症状反复，期间呕吐一次，呕吐物为胃内容物，诉呕吐后症状有所缓解，无晕厥黑矇，无意识丧失。为求系统检查，遂急至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头昏不适，略有头痛，略感恶心干呕，周身汗出，四肢发凉，行走欠稳，无咳嗽咳痰，无晕厥黑矇，无意识丧失，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。纳食尚可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前出现右肩部疼痛，疼痛逐渐加重，休息后缓解不明显。近4月来疼痛持续加重，伴有肩关节活动受限，间断外院“针灸”“推拿”等物理治疗未见明显缓解，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“肩撞击综合征”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，右肩部疼痛依然，无行走不稳，无心慌胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因外伤致胸椎骨折，于我院行手术治疗，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折愈合。故患者为行手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。近日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现胸椎及腰椎活动良好。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因发热，自测体温最高37.3度，咳嗽阵作，咳少量白粘痰，偶有胸闷气短，无痰中带血，无胸痛不适；今至我院门诊查胸部CT(2020-05-05,本院）示考虑左肺下叶感染性病变，结核可能。左侧胸膜腔积液。 建议结合临床、实验室相关检查。血常规+CRP示CRP29.4mg/l，新冠抗体阴性；近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎，门诊以“肺部感染、胸腔积液”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现左侧肢体麻木不适，伴无力，症状持续不见改善，于当地医院诊治，诊断为1.脊髓压迫2.颈椎病（脊髓型）3.脑梗塞4.高血压病2级5.2型糖尿病6.心房纤颤7.肺结节，症状较前好转，遗留双下肢无力。现为求中西医结合康复治疗，予门诊拟“脊髓受压”收治入院。刻下：患者神情，精神欠佳，双下肢麻木无力，左侧肢体麻木，行走不稳，时有心慌胸闷，睡眠差，食欲较差，小便可，大便干，舌红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕，伴耳鸣，恶心欲吐，于门诊治疗，症状稍缓解，仍有头晕伴耳鸣，时有恶心，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕，耳鸣，时有恶心，时有眼睑不自主跳动，左小腿肿胀沉重，无心慌胸闷，无视物旋转，无肢体不遂及抽搐，食纳、夜寐尚可，二便可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量中,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者20多天前无明显诱因出现言语含糊，伴右侧肢体无力，于外院行溶栓治疗后症状缓解不明显，后至我院与针刺、康复等治疗，现仍有言语含糊及右侧肢体无力，今为进一步中西医综合治疗及康复治疗，收入我科，入院症状：神志清晰，精神一般，言语含糊，右侧肢体无力，不能活动，无饮水呛咳，偶有咳嗽咳痰，无肢体抽搐，无烦躁不安，无头痛头晕，无恶心呕吐，夜寐尚可，饮食尚可，大便干燥，小便如常。舌淡紫，苔白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下开始出现胸闷不适，伴咽部紧缩感，持续1-2分钟左右，自服速效救心丸后可缓解，在四院行CAG术提示冠脉痉挛（具体不详），自服药物后症状缓解（具体不详），后症状未再发作，近半月再次出现胸闷不适，伴咽喉部紧缩灼热感，与体位及进食无关，放射至左前胸，有酸痛感，持续1分钟左右，自服速效救心丸仍能缓解，患者自行按摩咽部亦能缓解，为进一步诊治，今日至我院门诊，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者胸闷不适，伴左前胸酸胀感，咽喉紧缩感灼热感，痰多，肢体沉重，纳可，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现大便后肛门疼痛伴肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：大便后肛门疼痛伴肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-09因反复咳嗽、咳痰入我院门诊，胸部CT提示右肺占位，后患者入徐医附院，行胸部增强CT示：右肺上叶近肺门区肺ca伴右肺上叶不张可能，纵膈内增大淋巴结。右侧少量胸腔积液。后于2016-01-05行支气管镜病理活检示：（右中间段支气管）粘膜慢性炎，部分上皮鳞化；（右肺门）鳞状上皮重度异型增生，癌变，确诊为肺癌，因肿瘤侵犯血管、气管，手术风险极高，患者家属拒绝手术治疗。后患者于徐医附院行多次化疗（具体方案及剂量不详），复查提示病灶稳定，考虑仍无手术治疗机会，后于放疗科行同步放化疗（具体方案及剂量不详）治疗。定期复查，病情稳定。患者于2017-01因上腔静脉阻塞，于介入科行支架植入术及支气管动脉化疗栓塞（药物及剂量不详），术后恢复可。后分别于2017-06-26、2017-07-03、2018-08-18、2017-08-25行支气管动脉化疗灌注术巩固治疗。复查提示病情稳定。2017-12患者憋喘加重再次入徐医附院，于2017-12-25、2018-01-02分别行支气管动脉化疗灌注术+上腔静脉造影、支气管动脉化疗灌注术+上腔静脉支架内血管成形术及右肺动脉支架植入术，术后恢复可。患者于2018-04于我院门诊，行中医中药治疗。2018-06复查CT提示“右肺癌术后、放化疗后”，较2018-04-27片右肺病灶稍有进展，未予放化疗及介入治疗。后于2018-10-19复查CT示：“右肺癌术后、放化疗后”，较2018-06-26右肺病灶稍相仿，上腔静脉支架内低密度影（栓子？）。后未予治疗。患者2月来咳嗽咳痰，痰为白黏痰，不易咳出，活动后感胸闷憋喘，右臂及胸壁疼痛，疼痛评分5-6分，现芬太尼透皮贴剂4.2mg控制疼痛，疼痛控制可。后来我院予以抗感染，清热抗肿瘤，雾化平喘，脱水利尿等治疗后好转出院。1月前患者自觉憋喘加重，再次入我院，治疗上予以甘露醇、地塞米松、呋塞米利尿消肿，氨溴索化痰，多索茶碱平喘，复方苦参清热抗肿瘤等治疗后好转出院。2天前患者现出现咯血，鲜血，量较多，今为行中西医结合治疗，遂来我院就诊，刻下：患者咳嗽，咳痰，白黏痰，不易咳出，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，小便量少，大便未解。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现颈项酸痛，症状反复，未予系统治疗，3天前症状较前加重，为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，颈项酸痛，连及后枕，左手桡侧三指麻木间作，双手不自主抖动，无胸闷心慌、无发热恶寒、无咳嗽咳痰，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白腻，脉滑。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30天前我院行高位复杂性肛瘘，术后创面未愈，要求住院治疗，入院时：大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，双下肢浮肿,夜寐差，未正规治疗，症状反复发作，且呈加重趋势，2019.3.25就诊于徐州市第一人民医院，诊断为“心力衰竭”，予抗凝、强心、利尿等治疗好转后出院。近3天患者因外感症状加重，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性左心衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，恶寒发热，咳嗽咳白痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，倦怠乏力，面色晦暗，腹胀纳呆，小便量少，大便可，夜寐差，易醒。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5-6/28-30天，月经量中，色暗红，血块少许，中度痛经。患者末次月经2020-12-07，5天净，量色质如常，本周期于当地社区医院监测排卵，1月3日自测尿HCG阳性，遂至徐州市矿山医院查血HCG：286.28mIU/ml、P：40ng/ml确定妊娠。患者因劳累后出现下腹痛及阴道出血遂于我院住院保胎治疗，住院期间予地屈孕酮片、中药等口服健黄体，经治好转后出院。2小时前患者无明显诱因下出现下腹隐痛、阴道少量出血，色淡红，遂至我院就诊，拟“先兆流产”收住入院。刻下：患者阴道少量淡红色出血，小腹隐痛及腰酸不适，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前追赶火车时感胸口闷痛，如濒死感，持续数分钟，休息后缓解。一月间反复胸闷隐痛反复发作，休息后可缓解。1周前患者无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有胸背放射痛，伴头痛不适，休息后无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸闷痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心，喜捶胸。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，气短，面色白光白，情绪急躁，口干易汗出，纳少，一年间体重减轻10余斤，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现左侧肢体无力、言语欠利，诊断为“脑梗死”，经治疗好转，遗留左侧肢体无力，3月前癫痫发作后意识欠清，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，左侧肢体无力，言语欠利，时有咳嗽、咳痰，痰量少,难以咳出，留置胃管，夜寐安，大便尚可，小便可，舌红，舌下紫络，苔略腻，弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2008年12月突发全身大汗，至徐州医学院附院就诊，诊断为“急性下壁心梗”，予行CAG术，于RCA植入支架三枚、前降支植入支架一枚。2013年于上海瑞金医院复查冠脉造影示：LM正常，LAD近端50%狭窄，RCA中段50%狭窄，远端90%狭窄，于RCA植入支架一枚。患者长期服用阿司匹灵、波立维、辛伐他汀等药物治疗，病情尚平稳。2015年11月患者至徐医附院复查冠脉造影，建议患者行CABG术，患者拒绝，后至上海瑞金医院行冠脉造影示RCA近段支架良好，中段85%狭窄，远段支架闭塞，于RCA植入支架3枚。2016年11月患者再次于瑞金医院复查冠脉造影示LAD近段支架85%狭窄，于LAD植入1枚支架。2017年11月30日患者于瑞金医院复查冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD近段支架内无狭窄；LCX中段20%-30%狭窄；RCA原支架通畅无再狭窄，远段支架内膜轻度增生。现患者长期口服替格瑞洛、立普妥、单硝酸异山梨酯、倍他乐克缓释片、麝香通心滴丸治疗。3天前夜间患者无明显诱因下出现胸闷汗出，自服速效救心丸后数分钟缓解，2020-01-17至徐医附院急诊科就诊，予查心电图示：窦性心律，P波增宽，异常Q波（III,aVF）室性期前收缩二联律；心梗标记物、心肌酶谱未见异常，予烟酰胺静滴，患者症状稍缓解，现患者为求进一步系统治疗，遂就诊于我院门诊，患者查新冠核酸阴性，遂由门诊收住我科。入院时：患者胸闷间作，伴左肩背部放射痛，时有心慌，汗出不显，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者38年因工作时外伤至截瘫，双下肢麻木无力，大小便失禁，1月前患者双下肢红肿，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠佳，双下肢无力麻木，二便失禁，右股内侧6*6mm皮肤烫伤疤痕，骶尾部5*5mm陈旧性结痂，双足底多处陈旧瘢痕及色素沉着，双下肢红肿热痛，二便失禁。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2天前无明显诱因突发左半身无力，伴有食纳差，后症状逐渐加重，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，左半身无力，时有饮水呛咳，无活动后心慌胸闷，食纳差，夜寐安，小便时有出血，大便干燥。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉昨日开始，无明显诱因，突然出现头晕，伴有视物旋转，休息后稍好转，今晨再次出现头晕，伴有恶心欲吐，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，查头颅核磁示：1.两侧顶叶小缺血灶。2.右侧胚胎型大脑后动脉。颈椎核磁示：1.C3-4、C5-6椎间盘中央型突出。2.C4-5椎间盘中央偏左型突出。3.颈部椎间盘变性。4.颈椎退行性变。拟脑梗死收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，头昏沉不适，右上肢稍有无力，右手小指、无名指、中指麻木间作，食纳尚可，睡眠欠佳，二便尚调，舌暗红，少苔，脉弦。

Answer: 阴虚风动证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前无明显诱因出现上腹胀满，反酸，间断治疗，症状时有反复，查电子胃镜：疣状胃炎，内镜下治疗后好转，但仍反复发作。一年前复查电子胃镜：慢性胃炎伴胃窦多发疣状隆起，病理：（胃窦）轻-中度慢性浅表性胃炎，局部轻度萎缩。在我院行内镜下治疗，好转后出院。出院后腹胀仍时有反复，为求中西医结合治疗，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，上腹胀满，时有反酸，无明显胸骨后烧灼感，无明显嗳气，畏寒怕冷，纳谷尚可，大便日行一次，色黄不成形，小便正常，夜寐尚安。病程中无发热，无呕血及黑便。时有头晕、头痛。近期体重未见明显下降。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现记忆力下降，症状进行性加重，近2月出现拒绝饮食、吃药，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,执行能力、定向力、计算力下降，左侧肢体活动无力，行走缓慢，言语欠利，骶尾部疼痛，无饮水呛咳、无肢体抽搐，纳寐可，二便尚调。舌紫，苔腻略黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，4-5/28-30天，量中等偏多，色鲜红，有血块，无痛经。自诉2014年药物流产后出现经行腹痛，逐渐加重，但尚能耐受。2018年检查发现“双侧卵巢巧克力囊肿”可能，其后定期复查妇科彩超。2019年1月因“巧囊”明显增大，于淮北市矿工中医院行“腹腔镜左侧巧囊剥除术”，术后予亮丙瑞林治疗1次。2019年7月复查发现卵巢囊肿复发且增大，于当地医院行经阴道卵巢囊肿穿刺术，术后病理提示“巧囊”，予“米非司酮片”口服治疗3个月。2019年10月底停药后月经来潮，量多如崩，持续不净，痛经较前加重，于当地医院行诊刮术，自诉诊刮病理为良性病变。2019年12月再次行经阴道卵巢囊肿穿刺术，术后予中药口服调理。2020年3月20日因”下腹痛（子宫穿孔？）”于我科住院治疗，期间予抗炎、中药口服、亮丙瑞林皮下注射等治疗，建议半月后来院手术治疗。LMP：2020-04-15，5天净，经行腹痛明显，量多，自行予炎痛宁塞肛治疗。现患者为求手术治疗，门诊查血常规、胸部CT未见明显异常，排除新冠肺炎后由门诊拟“盆腔肿物（巧囊？）”收治入院，入院时：患者一般情况尚可，无阴道出血，腰酸明显，无腹痛，无恶寒发热，无胸闷心慌，纳寐可，二便调畅。舌质色紫黯，苔薄，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年因右侧腹部疼痛，查彩超提示肾结石，尿常规BLD2+，血肌酐升高为222umol/L，诊为“慢性肾衰竭”予激素+雷公藤多苷治疗，未规律服药，后血肌酐波动在150umol/L左右。患者自诉既往有颞颌关节疼痛，张口受限等症状，具体时间不详；2016年出现右侧足背肿痛，诊为“丹毒”，抗感染治疗后改善；2017年3月再次出现右足背肿痛，至我院住院，诊为“痛风性关节炎”，经治病情仍反复，2017年4月患者出现多关节肿痛，以双手近端指间关节、右肘关节为主，晨僵大于1小时，未予特殊治疗；2017年7月左足第四跖趾关节肿痛，活动受限，查RF阴性，诊断考虑“血清阴性类风湿关节炎”可能大，予以小剂量激素+雷公藤多苷片+白芍总苷好转后出院，出院后未规律服药；2017年9月28日突发右足足面、右足踝肿痛伴活动受限，再次入住我科，予小剂量激素+雷公藤多苷片+白芍总苷治疗好转后出院，出院后逐渐停药，后右侧足背肿痛间作，治疗不详。2019年3月2日至徐州市第三医院住院，查血肌酐173umol/l，尿酸454.6umol/l，予强的松10mg口服qd及碳酸氢钠、泮托拉唑、非布司他治疗。后予中药治疗；4月5日查尿常规白细胞24个/ul，红细胞78个/ul，蛋白2+，至我科住院，诊断慢性肾衰竭(慢性肾脏病3期)，痛风性关节炎，原发性高血压，治疗予金水宝片3片tid，络活喜1片bid，非布司他1片qd，速尿1片bid，卡维地洛半片qd治疗，04-27复查钾5.80mmol/L，追溯高钾饮食所致，降钾复查钾 6.70mmol/L，予急诊透析一次后出院，出院后血肌酐波动在159-182umol/l，尿酸波动在323-645umol/l，10天前痛风复发，予得宝松肌注后好转，1周前周身乏力，2天前出现头晕伴有呕吐，站立后好转，平躺加重，至九里区康泰医院予奥扎格雷、丹参川芎嗪静滴1日后症状缓解。现为求进一步诊疗入住我科，入院时：患者神清，精神可，周身乏力，时有反酸，自诉肢体抖动，左膝关节酸胀，曾有多枚龋齿，夜尿2-3次，纳食欠佳，大便偏干，1-2次/日，无胸闷憋喘，无双下肢水肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前因口干多饮查血糖增高，诊为2型糖尿病。曾服用口服拜糖苹50mg tid治疗，后改为胰岛素注射，现以“长秀霖20u iH qn”平时血糖控制不佳。近1周头晕乏力明显，来院查随机血糖14.4mmol/L，为进一步系统治疗收入我科。病程中患者口干多饮间作，体倦乏力，头晕头昏，左侧半身不遂，右手麻木、痉挛，下肢酸软，视物模糊，夜寐欠安，足趾麻木，双下肢无浮肿。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下出现头晕，伴行走不稳，无头痛，无四肢感觉运动障碍，无口眼歪斜，无饮水呛咳，无言语不利，无胸闷胸痛，无喘憋气促，患者自觉休息后上述症状缓解，但仍反复发作，患者今来我院门诊就诊，为求系统诊治，收入住院。入院时：患者诉稍感头晕，行走有踩棉花感，无头痛，无四肢感觉运动障碍，无口眼歪斜，无饮水呛咳，无言语不利，无胸闷胸痛，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐一般，二便无特殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前行走时不慎踩到洼处摔倒,右肩部及左膝关节着地致疼痛，无明显肿胀及活动受限，在家休息后未见明显缓解，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节及右肩关节疼痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2天前突然出现头晕，伴行走不稳，自觉右侧肢体乏力，呈加重趋势。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：头晕，耳鸣，腰膝酸软，行走不稳，头重脚轻，乏力，右侧明显，双目干涩，二便调，无发热，双下肢无浮肿，无明显多饮、多食及多尿，无恶心呕吐，无心慌胸闷，视物欠清，双足麻木。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年余前无明显诱因开始出现胸闷憋喘不适，气短乏力，头晕头痛，休息或含服救心丸缓解，遂就诊于我院，诊断为冠心病，多次于我院住院治疗，长期规范服用阿司匹林、立普妥等药，病情控制尚可，胸闷憋喘等不适偶有发作。今日至我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“胸痹心痛病”收入院。入院时：患者神清、精神可，胸闷憋喘，乏力气短，头晕头痛，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无心慌汗出，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛等不适，纳食一般，夜寐佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，3天前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，恶心偶作，无呕吐，胃脘部烧灼感偶作，胸闷偶作，心慌阵作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，动则为著，予口服药物治疗，症状未见明显改善，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，无四肢抽搐，腹胀，纳食欠佳，不欲饮食，夜寐一般，大便干结难解，尿频。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下为主，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴腹胀偶作，无明显反酸、嗳气胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，大便日行一次，无粘液脓血，就诊于我科，行结肠息肉、胃病损内镜下治疗，经治病情好转后出院。2年来患者上腹疼痛症状反复发作，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛不适，无肩背部放射痛，伴腹胀、反酸、嗳气，无胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐差，二便尚调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现颈部疼痛伴右上肢疼痛麻木，症状反复发作，时轻时重，未予特殊治疗。近日来患者右上肢疼痛麻木症状逐渐加重，且出现腰痛症状，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“1.混合型颈椎病 2.腰背部肌筋膜炎”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现头晕，伴行走不稳，无视物旋转，无耳鸣耳聋，于外院治疗，未见明显好转，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，头晕，伴行走不稳，时有恶心，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐尚安，大小便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前8年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物脱出，伴间发便血，点滴而出，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，偶伴便血，点滴而出，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年10月自检发现右侧乳腺肿物，无疼痛、红肿，当时未予重视。后因肿块增大明显，至当地医院查乳腺彩超示：右乳肿块，考虑恶性。遂患者于2019-11-06至复旦大学附属肿瘤医院就诊，行右乳肿块空芯针穿刺示：（右乳上方）浸润性癌、（右乳中央）浸润性癌。胸部CT平扫：右乳内上象限肿块影；左肺下叶少许慢性炎症，右上肺钙化灶；约T3椎体稍致密结节。排除禁忌后，于2019-11-11在全麻下行“右侧乳房单纯切除术+右侧前哨淋巴结活检术”，术程顺利，术后病理示：肿瘤大小2.2*2.2*1.2cm，浸润性导管癌Ⅲ级，脉管侵犯未见，sLn：0/4，ER（+ ＞80%，中-强），PR（-),HER2(0),Ki-67(+20%)。建议行术后化疗（ECF*3-T*3）序贯内分泌治疗。患者因局部切口愈合欠佳于我院普外科住院治疗，经抗感染、活血化瘀等治疗后好转出院。后排除禁忌后，于2020-01-08、2020-01-30、2020-02-20行3周期ECF方案化疗，具体剂量：环磷酰胺900mg d1+表阿霉素140mg d1+氟尿嘧啶900mg d1，q3w，疗程顺利。期间复查CT示病情稳定。现患者为求下一周期化疗收入我科。入院时：患者一般状况尚可，未诉特殊不适，发病以来无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现头晕，伴有视物旋转、恶心欲吐，无肢体活动不利，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，头晕，无恶心欲吐，无视物旋转，无肢体活动不利，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前无明显诱因出现头晕、言语不清伴右侧肢体麻木，至市三院查头颅CT示脑干出血（约5ml），经治后出血吸收完全，好转出院，仍遗留言语不清，右侧肢体无力，后5月左右病情加重，至市三院查头颅MR示：脑梗死，予抗血小板聚集、调脂稳定斑块治疗，经治后好转出院，半天前患者家属发现患者症状较前加重，急诊查头颅CT示脑梗死，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体无力，搀扶可缓慢行走，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10天前咳嗽咳痰伴双下肢轻度浮肿至四院呼吸科住院，入院后检查发现尿蛋白2+，尿沉渣红细胞42.26HPF，白蛋白34.4g/l，ANA谱、ANCA均阴性，胸部高分辨CT示：两肺内见散在条索状高密度影，边界模糊，两肺散在炎症。予以抗感染、化痰等治疗好转后出院，昨日在四院门诊复查尿常规示：蛋白3+，潜血3+，红细胞377UL，尿沉渣红细胞67.86HPF，一直服用黄葵胶囊治疗至今，病程中：无肉眼血尿，无口腔溃疡，无颜面部红斑，无光敏雷诺现象，无明显脱发，无明显口干眼干。患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：阵发性咳嗽间作，咳少量粘白痰，无发热，双下肢浮肿、轻度乏力倦怠，小便泡沫多不易消失，纳食可，夜寐安，大便正常；

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3-4/28-30天，量中，色红，偶夹血块，无明显痛经。G4P0，既往有4次不良妊娠史，2007、2010、2012、2014年均于孕2月余胚停后清宫，患者屡孕屡堕，遂于2018年11月至我院门诊调理，多次促排治疗。LMP：2020年05月16日，6天净。2020年5月26日予HMG促排治疗。06月16自测尿妊娠试验阳性，2020年06月17日至当地医院查血HCG：157.8mIU/ml。2020-06-19日至我院门诊就诊，查血HCG560.5mIU/ml，P：11.83ng/ml，E2：226.5pg/ml，患者多次入院保胎治疗，予地屈孕酮20mg口服Bid、活性叶酸片2片口服qd、复合维生素片 1片tid、阿司匹林肠溶片2片qd及低分子肝素钙5000u皮下注射、静注免疫球蛋白、西地那非纳阴等综合保胎治疗，复查血HCG翻倍尚可，2020-07-15查妇科彩超：宫内早孕（孕囊35*16*35mm,卵黄囊：5.3mm,见胚芽及原始心血管搏动），子宫动脉RI、S/D偏高（左侧PI1.9 RI0.79 S/D7.1，右侧PI2.3 RI0.82 S/D6.0）。07-16查雌二醇(eE2) 1861.25pg/ml,孕酮(PRGE) 28.95ng/ml,绒毛膜促性腺激素 87162.3mIU/ml。半天前，患者自觉腹痛，至今未缓解，遂于我院就诊，要求入院保胎治疗，故由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“先兆流产”收治入院。入院时：患者停经62天，小腹疼痛，无明显腰酸，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱，BMI25.39kg/m2。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28天一行，7天净，量中，色红，偶有血块，经行腹痛，无需服用止痛药止痛，G0P0，LMP：2020-07-14，量色质如常。患者有生育要求，8月11日患者自测尿妊娠试验阳性，8月12日查雌二醇303.69pg/ml,孕酮30.31ng/ml,绒毛膜促性腺激素225.9mIU/ml。曾于我科住院保胎治疗，住院期间予地屈孕酮片、爱乐维、叶酸片及低分子肝素钙5000u皮下注射综合保胎治疗，多次复查HCG翻倍佳，经治疗病情好转出院。昨日下午患者不慎摔倒后出现下腹隐痛不适，至今未缓解，现患者为求进一步治疗由门诊以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛不适，无明显腰酸不适，无阴道出血，无寒热往来，鼻塞，流涕，偶有咳嗽不适，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑无力。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现左侧肩部疼痛伴活动受限，休息后疼痛可稍缓解。曾就诊于外院行左肩关节MRI检查示：左肩关节退行性变，肱骨头滑膜疝可能。粘连性关节囊炎？左肩关节腔及喙突下滑囊积液（2019-10-31外院），行左肩关节理疗未见症状缓解。近来患者左肩部疼痛持续加重，伴有肩关节活动受限，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“肩周炎”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，左肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年来反复出现咳嗽，咳黄白痰，时有胸闷气喘，在外院诊为支气管扩张症，间断求治。1周前患者受凉出现咳嗽，咳黄白痰，痰尚能咳出，在当地医院静滴克林霉素及依替米星地塞米松2天,进行治疗，症状无明显改善，遂来我院治疗。现为进一步治疗，遂至我院求治，收入我区系统治疗。病中，患者无咯血,无胸痛、饮食一般、睡眠差，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因出现上腹嘈杂不适，伴上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，进食辛辣刺激食物后加重，伴反酸、烧心，无嗳气，腹胀偶作，恶心干呕偶作，偶有心慌胸闷，无明显头晕，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，经输液（具体用药不详）后症状未见明显好转。后患者至我院门诊就诊，予药物（具体用药不详）口服后症状好转。十余年间患者上腹嘈杂不适症状间断发作，期间于我院及市二院门诊就诊，均予药物（具体用药不详）口服后症状好转。现患者上腹嘈杂不适症状再发，伴畏寒，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹嘈杂不适，伴畏寒，上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，进食辛辣刺激食物后加重，伴反酸、烧心，无嗳气，腹胀偶作，恶心干呕偶作，偶有心慌胸闷，无明显头晕，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡白苔薄白，脉弦涩。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因右侧腰部感觉针刺样疼痛不适，痛感强烈，偶有恶心、呕吐，曾于徐州市四院急诊、骨科就诊，查全腹部CT示左肾结石，考虑泌尿系统结石、肌筋膜炎、腰痛待查，予膏药外用，氟比洛芬酯注射液静滴，地佐辛肌注，症状得到暂时缓解，但时有发作，逐步痛至右腹部，且痛感较前加重，夜间为甚，遂至我科门诊就医，诊断为“带状疱疹待查”。为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前发现双手遇冷发白，未予重视。3年前出现咳嗽咯黄痰，伴气喘，在我院呼吸科就诊，检查发现双肺间质性改变伴感染，ANA（+），抗SSA抗体阳性，考虑为“间质性肺病”，予以抗感染治疗后，予以激素（强的松3粒qd×1年，2粒qd×1年，1粒qd×半年，半粒qd×3月）治疗为主，已停激素半年，并配合硫酸羟氯喹、白芍总苷治疗，症状略改善，但口干眼干仍明显，双手雷诺征无改善，复查胸部CT提示双肺间质性改变较前略进展，至我科门诊求治，考虑为干燥综合征所致间质性肺病，收住我科，予以激素（8粒qd，每周减粒）配合环磷酰胺治疗，目前激素减至2粒qd，环磷酰胺静滴1次/半月（已累积1.8g），现按疗程拟继续环磷酰胺冲击治疗，予以收住入院。病程中口干眼干间作，猖獗龋，吃干食不需水送，双手雷诺征，纳食一般，二便调，夜寐尚安，四肢肌力正常，烘热盗汗，无发热，无皮疹，无胸闷胸痛，无口腔溃疡，无腹痛腹泻，无尿频急痛。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因突发言语不清，左下肢无力较前加重，无法搀扶下行走，家人未予重视，后上述症状持续加重，遂来我院，今为求进一步治疗收入院，病程中患者无意识模糊、无肢体抽搐，无饮水呛咳，无视物成双，无二便失禁，无头痛头晕。刻下：患者神清，精神一般，言语不利，不能独立行走，食纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二天前无明显诱因出现解黑便，每日约1-2次，每次量约200g，成形，无鲜血便，伴上腹疼痛，进食后腹部不适稍缓解，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，未重视，未至医院治疗，今日出现头晕，心慌，乏力，患者为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，有心悸胸闷，纳少，睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2019-09因胸闷痛加重来我院就诊，2019-09-13行冠脉造影术示：LM未见明显狭窄， LAD近段内膜欠规则，狭窄40-50%，LCX近段偏心狭窄50-60%； RCA第一弯段90%狭窄，TIMI血流III级。与家属协商后予RCA植入1枚3.0*23mmFirebird2药物支架，予对症处理后患者好转出院。出院后患者规律服用阿司匹林、替格瑞洛、倍他乐克、瑞舒伐他汀、麝香通心滴丸等药物治疗，仍偶有胸闷痛发作。2天前患者劳累后感胸闷痛明显加重，伴肩背部放射痛，疼痛放射至左前臂，心慌不适，全身乏力，服用速效救心丸及休息1小时后症状减轻，但仍有胸闷隐痛不适，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛不适，肩背部放射痛，时有心慌，乏力，无头晕头痛，无一过性黑曚，纳食一般，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前由不明原因出现头晕不适间作，外院检查颅脑MRI：多发腔隙性脑梗塞，输液治疗后症状有所减轻，近几日感冒后今日自觉头晕症状加重明显，转头时、抬头、低头时头晕明显，且时有咳嗽、咳痰，现为中西医结合进一步诊治，来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕不适间作，颈椎处酸痛不适，四肢活动如常，持物尚可，饮食尚可，二便尚可，夜寐可。舌质红，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前头皮部出现红斑鳞屑，并感瘙痒，遂至徐州市中心医院就医，诊断为银屑病，予以药物内服及外用治疗1周，皮损消退，但不久后又起，故到徐医附院就诊，予以药膏外涂及某中成药内服治疗，皮损好转。后皮疹渐扩展至全身，但数目不多，面积不大。2016年5月份、12月份患者病情加重，全身皮疹数目较前明显增多，在我科住院治疗，全身皮损部分消退而出院。2月前患者病情又加重，全身皮肤出现较多新发皮疹，并感瘙痒较甚，夜间较著，为求进一步系统治疗，遂再来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT、新型冠状病毒N基因、新型冠状病毒ORFlab未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-3次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因频繁腹泻导致会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，5天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10于年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3年前无明显诱因出现记忆力下降，以近记忆力下降明显，未予系统治疗，症状渐加重，近1月家属发现上述症状加重明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，刻下：患者神清，精神欠佳，记忆力下降，近记忆力为主，计算力稍下降，执行能力尚可，时间、空间定向力尚可，无头晕头痛，无心慌胸闷，无视物旋转，无耳聋耳鸣，双膝关节时有疼痛不适，行走缓慢，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现胸闷憋喘,持续数分钟,休息及口服硝酸甘油可缓解,未予重视。3年前患者出现胸闷憋喘加重，至徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA示：左前降支狭窄约85%，未植入支架，2年前因胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，再次至徐州市中心医院就诊，查冠脉造影示冠脉狭窄（具体不详），术中予置入支架2枚，术后规律服用拜阿司匹林、波立维、立普妥、缬沙坦等药物治疗，病情尚平稳。5小时前患者感胸闷憋喘不适再发，活动后明显，休息后可缓解，无明显胸痛，遂前来我科就诊，门诊拟“冠心病”收住入院。入院时：患者仍时有胸闷不适，偶有憋喘，感头晕头昏及乏力气短，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因咳嗽、咳痰，痰少不易咳出，查胸部CT示两肺底间质性改变伴感染，经抗炎止咳化痰治疗后好转,后咳嗽加重，伴有气喘，经治疗后咳喘症状可缓解。1月前受凉后出现鼻塞流涕，咳嗽阵作，咳白粘痰，气喘、胸闷，活动后加重，口干，眼干，遂至外院门诊就诊，查胸部CT：两肺间质纤维化，右肺近水平裂位置结节。为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。病中，患者无双下肢水肿，无咯血、无盗汗、无晕厥、无胸痛咯血，饮食、睡眠可，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因“混合型颈椎病”在我院行“颈前路椎间盘切除椎管减压植骨融合内固定术”，术后患者右上肢放射性疼痛麻木逐渐恢复，后劳累后出现颈项部酸痛不适症状，至上海长征医院就诊，予塞来昔布、甲钴胺等药物口服治疗后，患者颈项部不适逐渐恢复，近3年来颈项部不适反复发作，现为求进一步治疗，再次来我院门诊就诊，门诊拟“颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般。无头晕头痛，无双上肢疼痛麻木，无行走不稳，左侧大腿前侧稍酸痛不适，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现胸闷心慌，憋喘，胸痛偶作，为闷痛，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，多次住院治疗，诊断“冠心病 心房颤动”，予外院行PCI术，予植入支架3枚，术后病人恢复可，予出院，平素予口服药物治疗，症情时有反复，3天前患者受寒后感胸闷时作，心慌阵作，汗出偶作，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，活动后气喘，伴气短，全身乏力，双下肢为著，左足疼痛，红肿，头晕头昏，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神差，流涕阵作，咽干,无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳一般，夜眠差多梦，大便尚调,保留导尿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕伴左下肢无力，行走欠利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，双上肢无力，左下肢无力，行走欠利，双手时有麻木不适，双下肢自觉发凉，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，小便正常，大便干，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“门冬胰岛素早14u 晚12u ih;长秀霖14u 睡前 ih;诺和龙1片 bid 二甲双胍缓释片1片 bid ”，目前血糖控制欠佳,空腹10mmol/L-11mmol/L.。1周前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，右下肢酸痛，体倦乏力。为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，体倦乏力。纳食一般，夜寐差，大便干，小便数。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血明显,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。5小时前患者再次胸闷隐痛不适至我院就诊，无心慌汗出，无恶心呕吐，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，心悸间作，憋喘不显，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑曚，倦怠乏力，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日13时许不慎滑倒，右侧胸部受撞，当即自觉右侧胸痛剧，胸闷憋喘不显，咳嗽时痛剧，遂由家人送至当地医院求治。予做CT示（铜山区房村镇卫生院 2020-01-01）：右侧第6、7肋骨骨折；上腹部未见明确异常。为进一步治疗，遂来我院求治。门诊遂于今日收入住院，入院症见：患者右侧胸痛剧，胸闷、憋喘不显，不敢咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，无头晕、头痛，无发热，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘厚味，2007年因“面瘫”住院时查空腹血糖10mmol/L左右，诊为糖尿病，2010年因血糖控制不良换用诺和锐30联合拜唐苹、吡格列酮治疗，血糖控制尚可。2012年停用诺和锐30，换用二甲双胍、拜唐苹治疗，血糖控制尚可，5天前自觉口渴多饮明显加重，伴有视物模糊，乏力，手足麻木，小便有泡沫，为求进一步诊治入住我科，近期无明显消瘦及肥胖。患者无恶心呕吐，无心慌胸闷，神清。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，舌下含服速效救心丸数分钟后可缓解，2016年08月至我院就诊查冠脉CTA：1、左主干开口处钙化性软斑块，管腔狭窄约40%。2、左前降支近段多发钙化性斑块及软斑块，管腔狭窄约30-60%。3、左旋支中段、M1近段钙化性斑块，管腔狭窄约80%。4、右冠近中段多发钙化性斑块，管腔稍狭窄。5、后降支多发钙化性斑块，管腔狭窄约90%。建议患者行冠脉造影明确病情，患者及家属拒绝。长期服用拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯、倍他乐克缓释片、脑心通胶囊、稳心颗粒、通心滴丸等药物治疗，病情尚平稳。1天前凌晨01：00左右患者于睡眠中突然出现胸闷痛加重，无肩背部放射痛，无咽喉紧缩感，自服速效救心丸8粒，配合按压膻中穴、极泉穴，20分钟左右胸痛缓解，但仍有胸闷不适，服用上述药物症状无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适明显，无胸痛放射痛，稍有心慌，无汗出，全身乏力，无头晕头昏，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前每于活动后或气温变化时反复出现胸闷憋喘，无明胸痛及放射痛，无心慌汗出，至徐医附院就诊，诊断为冠心病，予药物治疗（具体不详），后患者自行停药，症状时有反复。2017年胸闷憋喘再发，于外院住院治疗，病情好转出院。2018年11月患者胸闷憋闷明显加重，伴呼吸困难，双下肢水肿，持续10余分钟后自行缓解，无明显胸痛及放射痛，就诊于徐州市矿山医院，予查心电图示：心房颤动，ST-T改变；心脏超声示：左室壁运动减弱，心肌增厚，左房室增大，右房增大，二尖瓣少量返流，主动脉弹性差，主动脉瓣右无冠叶增厚，左心功能测定：差，心律不齐，心包积液（微量），诊断为“急性左心衰、心房颤动、冠心病 不稳定型心绞痛”，予强心、利尿、抗血小板等治疗后，病情好转出院。出院后数天症状再发加重，于徐州市矿山医院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD中段内膜不光滑，狭窄30%，D1远段60-70%狭窄，中间支近段90%狭窄，LCX远段狭窄40%，RCA中段30%狭窄，PL40%狭窄，PD50%狭窄，于中间支植入支2.75*24mmNANO支架。长期服用阿司匹林、波立维、盐酸曲美他嗪、立普妥、倍他乐克缓释片等药物治疗，病情时有反复，多次于矿山院住院治疗。2019-10-10再次因急性心力衰竭于矿山医院治疗，查胸部CT：两肺多发条索影，两肺淤血？，心影增大，左侧少量胸腔积液，纵膈多发大淋巴结，予药物治疗后病情好转出院。2天余前患者无明显诱因自觉胸闷憋喘较前加重，端坐呼吸，阵发性呼吸困难，心慌间作，双下肢水肿，倦怠乏力,服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘间作，端坐呼吸，心慌间作，夜间阵发性呼吸困难，倦怠乏力，无明显胸痛及放射痛,无头晕头痛,无黑曚晕厥，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉6年前后背部出现一个芝麻粒大小黑色皮疹，随后患者发现皮疹逐渐增大至一角硬币大小，高出皮面，表面粗糙，无明显疼痛瘙痒等不适，患者一直未予重视。近10天来患者发现后背部皮疹出现剧烈瘙痒不适，伴疼痛，为求进一步系统治疗，遂至我科就诊，门诊以“黑素细胞痣”收入院行手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四月前因受凉、饮食不洁出现脐周不适，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无头晕、心慌胸闷，无发热，无明显腹痛，无腰背部放射痛，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便偏干，1-3日一行，无粘液脓血，予口服“奥美拉唑、硫糖铝混悬凝胶、吗叮林”等药物后症状未见明显好转，后至市三院就诊，查电子胃镜考虑“慢性胃炎”，经相关治疗（具体治疗经过不详）后症状未见明显好转。后至我院就诊，经“抑酸护胃、抗炎利胆等治疗”后症状好转出院（详见病历464352）。现患者脐周不适症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：脐周隐痛不适，伴腰背部酸胀，恶心干呕，伴嗳气，无反酸及胸骨后烧灼感，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便1-3日一行，偏干，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下后出现咳痰带血，为鲜血，约2ml，未予重视。昨日至我院查胸部CT（2019-10-10，本院）提示：右肺上叶异常密度影 考虑：陈旧性肺结核伴感染 建议：结合病史。今晨痰中带血为血块，遂为求进一步诊治，今至我院就诊，收入我区。病程中，无胸闷、胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前在家扭伤，伤及腰背部，当即感腰背部疼痛伴活动受限，不能坐及行走，至徐州二院查MR示：L5椎体新鲜性骨折。来我院治疗，建议行经皮穿刺椎体成形术，患者拒绝，要求回家休养，近3月来患者腰部疼痛较前未见明显缓解，再次至徐州二院查MR示：L5椎体较新鲜性骨折。患者为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊予脊柱骨折收住入院。刻下患者神清，精神一般。腰背部疼痛不适，不能坐起及行走，无腹痛，无恶心呕吐，无头晕头痛，无胸痛胸闷，无咳嗽咳痰。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因，出现口角流涎，不经意时流出，伴有左侧肢体乏力，行走不稳，左脚底麻木，持续不能缓解，跌倒数次，今为求进一步中西医结合治疗，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，口角流涎，左侧肢体乏力，左脚底麻木，行走不稳，纳尚可，寐差，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，伴便血，色鲜红，量少,有予抗炎药物口服治疗，症状未见缓解症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利，大便日行1次，质稀，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹部疼痛不适，位置不固定，以刺痛为主，夜间频繁，排气增多，食纳尚可，大便不成形，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查收住入院。病程中患者腹痛疼痛不适间作，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可，睡眠尚可，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28-30天一行，5天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，G3P0。LMP：2020年05月05日，量色质如常。06-02日起阴道少量间断出血，擦拭可见，伴腹痛轻微，未重视。2020-06-06患者月经逾期未至，自测尿HCG阳性，至徐州中源康复医院查，血HCG：2488.30mIU/ml，雌二醇：119.40pg/ml，孕酮16.27ng/ml，患者要求保胎治疗，予签字后门诊予达芙通20mg bid、黄体酮软胶囊0.2g qn、固肾安胎丸及中药安胎治疗。后定期复查，06-09日至我院查血HCG：12195.7mIU/ml，雌二醇：154.68pg/ml，孕酮42.27ng/ml，彩超示：宫内见10*5mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小形态正常。今日下午15：00左右无明显诱因下出现阴道出血量多，色暗红，轻微腹痛，建议患者住院保胎治疗，由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“先兆流产、自然流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛，现无阴道出血，腰酸不适，偶有恶心不适，纳欠可，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前患者无明显诱因下出现头晕不适，伴视物旋转，脚踩棉花感，休息后稍缓解，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无行走不稳，未予特殊处理。1天前患者自觉上述症状明显加重，伴右侧肢体麻木，自服丹参滴丸，症状缓解不显，遂今日至我院就诊，为进一步治疗，由门诊收入我科。入院时：患者头晕不适，右侧肢体麻木，双下肢乏力，无头目胀痛，无视物模糊，行走不稳，稍有恶心呕吐，无黒朦晕厥，无胸痛心慌，无咳嗽咳痰，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显原因出现腰部疼痛伴双下肢放射痛，曾在我院就诊，诊断为“腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄”经保守治疗后患者症状缓解。1周前上述症情明显加重，出现腰痛伴双下肢麻木，行走后明显加重，今日为求进一步治疗，前来我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出”收入我科。患者病程中无发热，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无二便失禁，饮食及睡眠欠佳。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020-07-21下午约15:30左右，患者外出出现车祸意外，紧急由120送至薛城人民医院，查头颅CT提示脑出血，患者逐渐出现意识不清，考虑血肿扩大，紧急予颅骨穿孔+血肿穿刺引流术，患者仍昏迷，23日晚转至徐州医科大学附属医院，转入ICU保守治疗，咳嗽痰多，予气管切开，病情平稳后转入普通病房。现患者意识不清，无睁眼，四肢瘫痪，气切状态，四肢肌肉萎缩，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊后，急诊排除新冠肺炎，拟“脑外伤后综合征”收治入院。入院时，患者意识不清，呼之不应，四肢瘫痪，肌肉萎缩，气切状态，咳嗽有黄痰，体温不高，保留鼻饲、导尿在位，二便失禁。舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前受凉后出现胸闷痛不适，伴咽痛不适，吞咽加重，至社区输液治疗（自诉抗生素，具体不详）后症状稍有缓解，未予规范诊治，胸闷痛症状时有反复，1天前出现胸痛加重，伴心慌乏力，头晕不适，无头痛，无视物旋转，无晕厥黑矇，遂昨日至我院门诊就诊，今日拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院，入院时：患者仍时有胸闷痛不适，如刺如绞，痛有定处，心慌头晕，时有咳嗽咳痰，痰黄易咯，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3月前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，2天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，无恶心呕吐，双上肢乏力，胸闷心慌阵作，心前区疼痛时作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，健忘明显，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天出现大便未解，伴肛门坠胀不适，伴腹胀，无恶心呕吐，未予治疗，症状逐渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门坠胀不适，伴腹胀。大便未排，无排便不尽，伴肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘明显，经抗炎平喘治疗后可改善；多余秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，近年渐出现活动后气喘。10天前受凉后出现阵咳、咳白痰，痰质粘，胸闷气喘，活动后加重，喉间喘鸣，于当地医院输液治疗，具体不详，憋喘未见缓解，逐渐加重，遂至我院求治，求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无咳吐粉红色痰、无咯血、无双下肢水肿、饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前出现全身皮肤红斑鳞屑，诊断为“银屑病关节炎”，皮疹时起时消，反复发作。近13年患者至本市外多家公立医院及私人诊所就诊治疗，具体用药不详，病情多次反复，2014年7月，2015年1月，2017年1月先后三次至我院皮肤科住院治疗，予服用雷公藤多苷、扑尔敏、皿治林、赛庚啶，外用他克莫司软膏以及中药内服外用治疗，经治皮损大部消退后出院，每次出院后基本停服药物，旋即复发，常夏轻冬重，如此反复，2017年1月出院后患者自行至购买私人诊所五行茶口服治疗1年余，自诉病情较稳定，2月前患者停服五行茶，自觉咽喉部、全身皮肤疼痛不适，双小腿皮疹复发，扩展至全身，自行服用保健品，皮疹未有减轻，于2018年12月再至皮肤科住院，予左西替利嗪、赛庚啶、雷公藤多苷、阿维A胶囊、复方甘草酸苷、喜炎平治疗，复查血小板低，肝酶升高后停用雷公藤多苷、阿维A胶囊，01-14头痛发热，最高39.0℃，予左氧氟沙星+头孢曲松3日、后改哌拉西林他唑巴坦+莫西沙星4日抗感染，经治好转后出院。近1周患者胸闷憋喘，双肩时有酸痛，为求进一步诊疗入住我科，入院时：患者神清，精神可，周身皮肤瘙痒不显，少量脱屑，胸闷不适，行走时憋喘加重，夜间尚可平卧，无憋醒症状，时有咳嗽咯吐白痰，双肩稍有酸痛，纳食较差，二便调，夜尿0-1次，无恶寒发热，无头晕头痛，无心慌心悸，无口干眼干，双下肢无浮肿。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现头昏，外院就诊，诊为“脑梗死”，间断服药，症状反复发作，患者1周前无明显诱因下出现头昏明显，无晕厥黑朦，无头晕，喜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力下降，时恶心，无呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头昏明显，无晕厥黑朦，无头晕，喜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力下降，时恶心，无呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食差，喜睡，二便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现左侧口角歪斜，未予以重视，今晨起症状较前加重，眼睑闭合无力，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗收入院。刻下：患者神清，精神一般，左侧口角歪斜，左侧眼睑闭合无力，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉弦数。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4个月前双上肢皮肤突然出现少量粟粒大小红斑丘疹，瘙痒明显，皮疹逐渐变硬，形成结节，数目逐渐增多，扩展至整个四肢，时有剧烈瘙痒，以夜间为著，影响睡眠，遂至我科门诊就诊，考虑“结节性痒疹”，收住院治疗。入院前查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因糖尿病酮症于我院住院治疗，确诊为2型糖尿病，予“来得时 16u ih qn,门冬胰岛素 早6u 中6u ih 餐前5分钟，阿卡波糖 1粒 口服 午餐前，二甲双胍 0.5g 口服 tid”降糖，此方案一直沿用至今，血糖未监测。患者2天前，因头晕、恶心，自测血糖示HI，遂就诊于我院门诊，考虑患者既往有糖尿病酮症病史，且平素血糖控制欠佳，现头晕、恶心，门诊拟“糖尿病酮症”收入住院。病程中患者头晕，乏力倦怠，恶心干呕，口渴多饮，无腹痛腹泻，纳欠佳，夜寐安，大便调。近半年体重增加10kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，29-31天一行，4-5天净，色红，经量中，夹少许血块，无痛经。患者有生育要求，平素无月经异常，无腹痛腰酸等不适。7月29日于我院门诊就诊，查HSG提示双侧输卵管梗阻不通，患者LMP：2020-08-23，量色质如常，现经净第三天，本周期否认性生活，现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管梗阻”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道流血，无腹痛腰酸，纳眠可，二便调畅，舌淡胖，苔薄白，脉濡。

Answer: 痰湿证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日生气后出现头晕不适间作，头昏，头沉，当时未重视，症状不缓解，来我院门诊，检查肺部CT等排除新冠肺炎，为进一步诊治，予收入住院，入院时：神清，头晕，头昏沉不适，时有胸闷不适，记忆力差，口干、眼干，时有口苦，易怒，进食一般，夜寐一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年前患者无明显诱因下出现胸闷，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无憋喘气促，患者胸闷不适反复发作。2015年患者因胸闷气喘于徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA提示：左冠优势型心脏，左冠动脉前降支散在非钙化斑块及近段钙化斑块，继发管腔轻度狭窄，右冠动脉短小。出院后患者自行停用抗血小板、调脂稳斑药物。1月前患者活动后胸闷不适发作频发，休息后症状好转，偶有心慌不适。今日患者至我院门诊就诊，完善血常规、胸部CT、新冠肺炎核酸检测排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者活动后胸闷气喘，无胸痛放射痛，偶有心慌，无汗出，无憋喘气促，夜间可平卧，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，无腹胀腹痛，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，23-24天一行，6-7天净，经量中等，无痛经。2020年9月于外院行早期人工流产，2020年10月16日于我院查血hcg：535.9miu/ml，彩超提示宫腔液性暗区及絮状回声。考虑胚胎组织残留，月经未复潮，予以米非司酮口服。2020年11月10日至10月17日见阴道少量暗褐色分泌物，11月11日复查彩超：内膜回声不均匀，内见散在的无回声区，最宽4mm，剖宫产疤痕处见少量液性暗区，宽2mm。11月16日复查血HCG降至正常范围，12月6日至12月11日再次见阴道少量暗褐色分泌物，不伴有下腹痛，12月8日查宫腔三维彩超提示内膜厚5mm，回声不均，内见散在小暗区及强光点，考虑宫腔粘连不排除。12月20日出现鲜红色阴道流血，量少，持续约3天后减少呈暗褐色阴道流血，至12月29日净。现患者为求系统诊疗，由门诊拟“流产后宫腔粘连待查”收入院，入院时：患者神清，精神可，无阴道流血，无腹痛腰酸，无寒热往来，纳可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，双下肢乏力，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，2天前患者无明显诱因感头晕、头昏较前加重，无恶心呕吐，双下肢乏力，行走不稳，言语欠清，口角流涎，小便失禁，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，气短，纳食可，夜寐一般，小便失禁，大便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年出现多关节肿痛，累及双手MCPJ1-5及PIPJ1-5、双腕、双肩、双膝，未正规治疗，自诉可自行好转，半月前出现大关节游走性疼痛，先后出现左膝、左腋窝、右髋、右膝疼痛，发作2天自行好转，2020.10.16于徐州三院骨科门诊就诊，查RF75.8IU/ml，抗“O”243KU/L，左膝MRI提示滑膜炎（未见报告），临时予肌注鲑鱼降钙素1次，自诉关节疼痛减轻，昨日右肩疼痛加重，压痛阳性，不能上举。现为进一步行中西医诊疗，遂就诊于我科，门诊拟“关节痛”收治入院，病程中患者无技工手及雷诺现象，无明显口干眼干，无频发口腔溃疡，无头晕头痛，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，饮食及睡眠欠佳，大小便未见明显异常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015.02.15上午10时左右，患者突发神志不清，呼之不应，至我院查头颅CT示：左侧大脑半球大面积脑梗塞，予抗聚、调脂稳定斑块、活血化瘀等对症治疗后，神志转清，遗留右侧肢体无力，后出现四肢瘫痪，意识模糊，吞咽困难，二便失禁，长期卧床，反复肺部感染，咳嗽咳痰，多次至我院治疗，神志仍模糊，四肢瘫痪，不能活动，近4个多月来患者症状加重，今为求进一步治疗收入院，入院时，患者卧床，有睁眼反应，精神萎靡，左上肢可见活动，右侧肢体及左下肢完全无活动，饮水呛咳，保留鼻饲，二便失禁，时有气喘，舌暗红，苔白腻，脉结代。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕、头昏，行走步履不稳，偶有双眼一过性黑曚，在家自服活血化瘀药物后症状未见明显缓解，现为求进一步治疗入院。病程中无意识障碍，无二便失禁。现患者神清，精神紧张，反应灵敏，言语清晰，对答切题，头晕、头昏，稍有头痛，肢体无力，行走步履不稳，伴有活动后心慌、胸闷，平素进食可，吞咽无障碍，二便自控，小便频数，大便干燥，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现左侧口眼歪斜，经治疗病情好转，仍遗留有左侧口眼歪斜后遗症，后反复至外院就诊治疗，效果不明显，今为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“面瘫病”收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口眼歪斜，左侧额纹及鼻唇沟变浅，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛内肿痛，偶见脓液外溢，时伴右下腹痛，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛内肿胀疼痛，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前因亲人去世后出现阵发性下肢发凉，足心发热，阵发性汗出，下肢乏力，肢体颤抖，视物模糊，胆怯易惊，伴入睡困难，甚则彻夜不寐，时头晕头痛，心悸胸闷，口干多饮，纳少，食欲不振，大便干燥难解，小便可，现为求进一步诊疗收入我科，门诊拟以“脉痹”收入我科。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因右耳后出现一黄豆粒大小肿物，伴轻度疼痛不适，患者未予重视。3天以来患者发现右耳后肿物逐渐增大，颜色鲜红，触摸时疼痛明显，皮温较高，遂至我科门诊就医，诊断为“皮肤脓肿”，为进一步系统治疗，遂收入院治疗。入院时无发热，神清，精神可，纳食一般，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 热毒蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因于右足第二趾甲下出现绿豆粒大小肿物，无痒痛等不适，患者未予重视，曾自行外用无花果汁液涂擦治疗，效果不著。此后皮损逐渐增大，目前长至黄豆粒大小，走路略有压痛，为求进一步治疗，遂今日来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年来每于感寒受凉后出现咳嗽，咳黄痰，痰多，不易咳出，经抗炎、平喘、化痰治疗后可改善。既往肺部CT示：支气管扩张伴感染。诊断为慢性呼吸衰竭、支气管扩张症。病情反复发作，间断住院治疗。3天前患者出现咳嗽，咳黄白痰，量少，活动后胸闷气喘，心悸，休息无改善。在家口服药物治疗后，症状无明显改善，为求进一步诊治，遂至我院求治，收入我区系统治疗。患者病中神志清，精神可，无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 肺源性心脏病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。昨日夜间因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，喉间哮鸣，咳嗽，咳白粘痰，遂至我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病 ”收入我区住院系统治疗。病程中，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019年11月患者因“感冒”后出现眼睑及双下肢浮肿，晨轻暮重，伴腰痛，尿量增多，夜尿频，每晚大于3次，乏力不适，有大量泡沫尿，无肉眼血尿，无发热，遂至徐州医科大学附属医院住院，查24h尿蛋白9.27g，尿常规：蛋白4+、潜血2+、红细胞7.3个/ul，生化：ALB28.2g/l、Cr64umol/l、BUN 2.91 mmol/l、AST31U/L、ALT31U/L、TG3.39mmol/l、LDL4.88mmol/l，抗磷脂酶A2受体抗体56RU/ml,考虑为“肾病综合征”，建议患者行肾穿刺检查，但患者拒绝，予甲强龙60mg静滴治疗出院后予甲泼尼龙48mgqd、双密达莫片50mg tid、依折麦布10mg qd、血脂康2粒bid、黄葵胶囊5粒tid、百令胶囊4粒tid治疗，患者症状好转，2019.12.14自行网购益肾康胶囊服用治疗，2019.12.17复查尿常规：蛋白3+、潜血+-、红细胞11个/ul；生化：AST60U/L、AST173U/L、ALB31.2g/l、TG4.89mmol/l、LDL4.67mmol/l；患者转氨酶升高，予加甘草酸二铵肠溶片3粒tid保肝治疗。2019-12-26自觉症状无改善，至我院住院治疗，考虑膜性肾病可能性大，予以保肝、保肾等治疗，转氨酶降至正常后激素减量为强的松6粒qd，并于1月6日加他克莫司早两粒，晚一粒，1.21予环磷酰胺0.4静滴，激素2020.3.14减量强的松15mgqd、他克莫司减量为1mgBid服用治疗，2020.4.2至2020.4.8至我科住院治疗，继续予环磷酰胺1.0g静滴，查他克莫司血药浓度2.1ug/L，他克莫司加至早2粒 晚1粒，强的松减量至10mg qd；2020.5.7及6.9再次至我科住院治疗，继续予环磷酰胺1.0g静滴，强的松减为10mg qod口服。2020.7.6、8.4予环磷酰胺 0.6g静滴，激素减为5mg qod；2020.9.7查血浆白蛋白25.9g/l、尿蛋白定量8.23g/24h，予他克莫司胶囊加至2mg bid，2020.9.7、9.30、10.21、11.12分别予环磷酰胺静滴0.6g(（累积7.4g)，11月12停用激素。此次患者为求进一步环磷酰胺治疗再次入院，病程中双下肢水肿间作，无胸闷不适，偶有鼻塞，无咽痛，口干、乏力倦怠，怕冷，怕热，易汗出，眠差，腰部酸痛不适，夜尿2-3次，尿中泡沫多，纳食一般，大便可，睡眠欠佳，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1天前患者出现咯血，痰中带血丝，无血块，气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，低热，体温未测，无畏寒寒颤，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、喘憋，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前旅游时被蚊虫叮咬后，双下肢出现较多红色丘疹、丘疱疹，剧烈瘙痒，反复搔抓后皮疹逐渐增多，并且蔓延至双上肢，曾先后于某社区门诊、徐州市二院、我院皮肤科门诊治疗，诊断为“湿疹”、“结节性痒疹”，予枸地氯雷他定口服、药物静滴（具体不详）、夫西地酸软膏等外用，配合火针疗法，效果不著，四肢皮疹仍不断新发，瘙痒感剧烈，曾于2019.09.28至我科住院治疗，，入院后予以抗过敏、止痒、抗炎、调节免疫，配合中药塌渍、火针疗法等相关治疗，经治病情好转后出院。3天前无明显诱因出现症状加重，四肢见新发丘疹结节，瘙痒感明显，为求进一步系统治疗，遂今日再次来我科门诊就诊，以“结节性痒疹”收治入院。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走欠稳，时有左侧头部疼痛不适，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者高龄，合并高血压、冠心病、心功能不全、脑梗塞等多种内科疾病，全身情况差，且合并偏瘫，行走不便，今早晨在家不慎摔倒，致伤右小腿，当即感右小腿疼痛剧烈，有明显变形，且踝关节活动不能，无法站立行走，稍后局部肿胀，家人发现后送来我院就诊，拍摄X线片，示：右侧胫腓骨远段粉碎性骨折，断端向外成角移位。门诊建议住院手术治疗，予收住我科。病程中无明显意识障碍，无胸闷腹痛，未诉其他部位受伤。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前不慎感寒，遂至当地医院就诊，予输液治疗时出现一过性晕厥，家人呼之不应，无抽搐，无二便失禁，数分钟后患者渐苏醒，醒后如常。2019-2-21在丰县中医院住院，查心电图提示心房颤动，T波异常。X线：两肺未见活动性病变。彩超：肝胆胰脾肾无异常。双侧颈动脉内膜毛糙，左侧颈总动脉分叉处后壁混合斑，左侧椎动脉局部走形迂曲。CT：左侧基底节区梗塞。当地医院予对症治疗后好转出院。昨晚患者再次出现晕厥，家人呼之不应，无抽搐，无二便失禁，数分钟后患者渐苏醒，醒后如常，患者家人今陪患者至我院就诊，为求进一步诊治收住我科。入院时：患者时感头晕，胸闷心慌，四肢乏力，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳欠佳，夜寐可，二便正常。舌红，苔少，脉迟。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019年11月患者因“感冒”后出现眼睑及双下肢浮肿，晨轻暮重，伴腰痛，尿量增多，夜尿频，每晚大于3次，乏力不适，有大量泡沫尿，无肉眼血尿，无发热，遂至徐州医科大学附属医院住院，查24h尿蛋白9.27g，尿常规：蛋白4+、潜血2+、红细胞7.3个/ul，生化：ALB28.2g/l、Cr64umol/l、BUN 2.91 mmol/l、AST31U/L、ALT31U/L、TG3.39mmol/l、LDL4.88mmol/l，抗磷脂酶A2受体抗体56RU/ml,考虑为“肾病综合征”，建议患者行肾穿刺检查，但患者拒绝，予甲强龙60mg静滴治疗出院后予甲泼尼龙48mgqd、双密达莫片50mg tid、依折麦布10mg qd、血脂康2粒bid、黄葵胶囊5粒tid、百令胶囊4粒tid治疗，患者症状好转，2019.12.14自行网购益肾康胶囊服用治疗，2019.12.17复查尿常规：蛋白3+、潜血+-、红细胞11个/ul；生化：AST60U/L、AST173U/L、ALB31.2g/l、TG4.89mmol/l、LDL4.67mmol/l；患者转氨酶升高，予加甘草酸二铵肠溶片3粒tid保肝治疗。2019-12-26自觉症状无改善，至我院住院治疗，考虑膜性肾病可能性大，予以保肝、保肾等治疗，转氨酶降至正常后激素减量为强的松6粒qd，并于1月6日加他克莫司早两粒，晚一粒，1.21予环磷酰胺0.4静滴，激素2020.3.14减量强的松15mgqd、他克莫司减量为1mgBid服用治疗，2020.4.2至2020.4.8至我科住院治疗，继续予环磷酰胺1.0g静滴，查他克莫司血药浓度2.1ug/L，他克莫司加至早2粒 晚1粒，强的松减量至10mg qd；2020.5.7及6.9再次至我科住院治疗，继续予环磷酰胺1.0g静滴，强的松减为10mg qod口服。2020.7.6、8.4予环磷酰胺 0.6g静滴，激素减为5mg qod；2020.9.7查血浆白蛋白25.9g/l、尿蛋白定量8.23g/24h，予他克莫司胶囊加至2mg bid，2020.9.7及2020.9.30环磷酰胺静滴0.6g(（累积5.8g)，此次患者为求进一步环磷酰胺治疗再次入院，病程中双下肢水肿间作，无胸闷不适，口干、乏力倦怠，怕冷，怕热，易汗出，眠差，腰部酸痛不适，夜尿2-3次，尿中泡沫多，纳食一般，大便可，睡眠欠佳，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2017年4月无明显诱因下突发左侧肢体无力，遂于四院就诊，诊断为脑梗塞，后予溶栓治疗，病情进行性加重，出现左侧肢体无力加重，活动不利，麻木，后予康复医院行康复治疗，经治，病情尚可，遗留左侧肢体无力，言语不利，时有呛咳，近半月来自觉左侧肢体无力加重，今为求进一步治疗入住我病区，现证见：神志清，精神一般，左侧肢体无力，可行走，欠灵活，言语欠流利，肢体散在湿疹后皮肤色素沉着，无头晕及头痛，下肢无水肿，无抽搐，无憋喘，饮食可，睡眠可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-08-02因咳嗽、咳痰到我院就诊，胸胸部CT检查提示左肺上叶磨玻璃结节。后就诊于中国人民解放军总医院，排除禁忌，于2018-08-30在全麻胸腔镜下“左肺上叶切除术+纵膈淋巴结清扫术”，术后病理示：（左上肺）浸润性腺癌，部分为腺泡型，部分为贴壁型，肿瘤大小1.5*1.0*0.8cm,癌组织未侵犯肺膜；支气管断端未见癌，周围肺组织局部肺泡隔断裂、肺泡腔融合，间质毛细血管淤血。支气管旁及（第5组、第6组、第7组、第9组、第10组、第11组）淋巴结均未见转移癌（分别为0/5、0/2、0/1、0/2、0/1、0/1、0/1）。免疫组化检测：HER-1（EGFR）+；HER-2（2+）；Ki67（+8%），ALK（Ventana）（-）。特殊染色结果：弹力纤维染色（+）。术后患者恢复可。后定期复查，病情稳定。末次复查时间为2019-11。1月来患者自觉头晕不适，现为求进一步治疗入我科，门诊行胸部CT平扫示左肺上叶术后；两肺下叶小结节，较前片（2020-02-29）未见明显变化；两肺局灶性肺气肿。入院时：患者头颈不适，时感头晕、昏沉，诉视物模糊、畏光，腰部疼痛，活动后加重，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无咯血胸痛，胃纳尚可，二便尚调，睡眠极差。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，10余天前患者受寒后感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走尚平稳，呃逆时作，气短，心前区不适偶作，剑突下疼痛阵作，为隐痛，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前劳累后出现胸闷不适，憋喘乏力，气短心慌，长期自服拜阿司匹林0.1 qd、阿托伐他汀该10mg qn、单硝酸异山梨酯20mg bid、倍他乐克25mg bid、麝香保心丸2粒 tid，症状仍时有反复，1月前饭后再次出现胸闷不适，咽喉部紧缩感，大汗乏力，头晕头昏，至我院就诊，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段钙化，中段以远闭塞，D1对角支开口狭窄，狭窄40-50%狭窄。LCX中段90%狭窄。RCA近段70%狭窄，中段以远闭塞，远段见右冠逆供。对RCA行PCI术，植入2枚支架。1天前，患者自觉上述症状加重，遂今日至我院门诊，拟“冠心病、急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，胸闷气短，心慌乏力，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现头晕，伴恶心呕吐、视物旋转，就诊于徐州医科大学附属医院测血压180/90mmHg，给予对症治疗后好转。近期患者自行减少降压药物，3天前劳累后出现再发头晕，伴头昏、心慌、胸闷，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，自服降压药物血压控制不佳，遂今至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头晕、头昏，颜面潮红、急躁易怒，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退。时有心慌、胸闷、乏力、汗出，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40余天前无明显诱因出现言语欠清伴右侧肢无力，于外院就诊，诊断脑梗死，予溶栓治疗后继发出血，经治疗复查头颅CT，出血吸收，症状未见明显好转，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神志嗜睡，精神差，可简单对答，言语欠清，右侧肢体无力，饮水呛咳，咳嗽，有痰，色黄白相间，无头晕、头痛，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐安，大便干，小便控制差，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前劳累出现右侧口眼歪斜，右侧口角流涎，右侧眼睑闭合不全，右侧额纹变浅，右侧耳后时有疼痛，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神欠佳，右侧口角下垂，右侧口角流涎，右侧眼睑闭合不全，右侧额纹变浅，右侧耳后时有疼痛，无胸闷、心悸，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食尚可，睡眠可，二便可。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前夜间近22：00左右出现胸闷不适，无明显诱因下出现，伴大汗乏力，无恶心呕吐，无胸痛，自服10粒速效救心丸未见缓解，家人送入我院急诊，01：50到达急诊，查心电图提示：窦性心律，I度AVB，V1-V5导联ST段弓背上抬，II、III、AVF导联ST段压低，心率92次/分，心梗标记物：CKMB 17ng/ml，MYO >500ng/ml，TNI 0.46ng/ml。测血压136/78mmHg，予硝酸甘油10mg静滴，和家属沟通后予急诊行PCI术，示：LM无明显狭窄；LAD近段100%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA全程弥漫性病变40%-90%狭窄。与家人协商后LAD行PCI，植入2.75*33mmXP支架，RCA择期处理。予抗凝、抗血小板聚集、调脂稳斑、改善循环等治疗，今日患者及家属强烈要求出院，告知病情有再发加重可能，仍坚持出院。4小时前患者自觉胸闷加重，伴憋喘，端坐呼吸，遂再次由急诊拟“急性心力衰竭”收住我科。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，咳嗽咳痰间作，疲乏无力，无明显胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无头晕黒朦，纳欠佳，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因下出现左侧肢体无力，未予治疗，症状较前未见好转，为求进一步系统治疗，至我院门诊查颅脑磁共振：脑干、两侧基底节区及两侧额顶叶多发腔隙性梗塞，右侧基底节区急性/亚急性梗塞。排除新冠后，门诊拟“急性脑梗死”收入院。入院时患者神清，精神一般，语言尚可，饮水无呛咳，左侧肢体无力，行走不稳，无头晕头痛，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2018年2月于贾汪区人民医院行CAG示右冠狭窄超过70%，遂植入1枚支架治疗，术后继续服用阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等药物治疗，自诉口服阿司匹林后出现皮下瘀斑，后自行停药，仍偶有胸闷发作。2019-11-25患者胸闷复作，于我科行冠脉造影示：LM未见狭窄，LAD无明显狭窄，TIMI血流II级；LCX近段开口处40%狭窄，中远段无明显狭窄；RCA近段支架内通畅无明显狭窄，中远段无明显狭窄，TIMI血流III级。5小时前患者无明显诱因自觉胸闷痛较前加重，放射至后背部，活动后明显，发作较前频繁，伴汗出，心慌不显，干咳间作，无头晕黑矇，无恶心呕吐，遂今日至我院门诊就诊，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，为进一步诊治收住入院。为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，放射至后背部，伴汗出，无心慌，干咳间作，无发热恶寒，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无头晕黑矇，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治。患者10余天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，伴胸闷憋喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉憋喘加重，今至我院门诊求治,查血常规示嗜酸细胞比率6.7%,新冠病毒核酸检测阴性，胸部CT示两肺间质性改变。左肺上叶尖段结节 建议6月复查。右肺上叶尖段钙化灶可能大。双肺多发结节样高密度 考虑陈旧灶。右肺下叶后底段斑片钙化灶伴胸膜肥厚粘连；现患者为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因出现右侧胁肋部疼痛，休息后症状未见缓解，现为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右侧胁肋部疼痛，吸气时疼痛明显，无恶心呕吐、无胸闷心慌，记忆力减退，纳食可，夜寐差，大便干燥，小便调。舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，无腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，门诊口服药物治疗，效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前劳累后受凉后出现发热，后出现头晕昏沉不适，后体温降至正常，仍遗留有头晕昏沉不适，症状持续无缓解，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，无视物旋转，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，畏光，全身乏力，无心慌胸闷、胸闷不适，睡眠饮食欠佳，二便如常，体力较前下降，体重近一周下降5斤，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年因高血压病住院时查血糖升高，诊为2型糖尿病，予二甲双胍、拜唐苹治疗，血糖不达标。2月前出现口渴多饮，自测空腹血糖12mmol/L，现为进一步中西医治疗入住我科。现症：口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，小便色黄赤，大便干结，视物模糊，纳可，寐安，大便正常。近期体重无明显减轻。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1周前出现左侧颈肩部、左上肢麻木、疼痛间作，左手有电流通过感，左侧肩背部、颈项酸痛，屈伸不利，外院间断蜡疗、理疗，症状改善不明显。现为进一步中西医结合治疗来诊，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧颈肩部、左上肢麻木、疼痛间作，左手有电流通过感，夜间加重，左侧肩背部、颈项酸痛，屈伸不利，纳食尚可，夜寐差，二便尚调。舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自幼喜食肥甘厚腻，近半年来体重增加约10kg，期间自行进行饮食、运动控制，减重效果不明显，体重在90-100kg之间。近20天，患者因工作压力感焦躁抑郁，至徐州市东方医院诊断为抑郁状态，予口服抑郁药物治疗（具体不详），患者拒绝。目前症状：体型呈中心性肥胖，多血质面容，颈项部皮肤未见明显黑天鹅绒样改变，腹部及大腿外侧皮肤未见明显紫纹，面色少华 ，腹部胀大，焦躁抑郁，小便正常，大便干结，1/日，饮食减少，夜寐差，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前出现腰部疼痛，伴有左下肢疼痛，症状持续无缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“腰痛”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，腰部疼痛，左下肢疼痛、酸胀，活动受限，行走欠利，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质淡，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头晕不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年前无明显诱因出现意识障碍，急查CT示脑出血，2018-8-15于市二院行有创腔引流术颅骨钻孔减压术、内镜血肿清除术，术后意识清楚，右侧肢体无力，语言不能，病情稳定后出院，后患者出现神志模糊，烦躁不安，予复查头颅CT示：脑内脓肿可能，2018-9-14于市二院全麻下行颅骨钻孔脓肿外引流术，术中送脓液培养示人葡萄球菌，予万古霉素抗感染治疗，复查头颅CT示颅内感染灶好转，目前遗留右侧肢体无力，言语含糊,为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食一般,夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷胸痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，未予正规诊治，不规律服用“心宝丸，速效救心丸”治疗，症状时有反复。5天前患者劳累后出现胸闷痛较前加重，夜间发作频繁，多次舌下含服硝酸甘油，仍出现持续胸痛，约半小时左右，伴心慌汗出，肩部及后背不适。今晨胸闷痛再发，伴头晕乏力，站立不稳，自服“硝酸甘油、单硝酸异山梨酯”无明显缓解，遂至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，头晕，双下肢站立不稳，无恶寒发热、无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳少，大便干，夜寐不安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经正常，4-5/28天，量色质正常，无痛经，G4P3。患者2018年因检查发现宫颈恶性肿瘤于2018年09月28日在我院行腹腔镜广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术,术后病理示：宫颈鳞形细胞癌，中分化，侵及宫颈4/5层，见淋巴管内瘤栓、癌组织侵及宫颈管内膜长约2.5cm，累及阴道壁约1.2cm，阴道壁切端未见癌累及；宫内膜呈分泌期样改变，见癌结节；（双侧）附件见滤泡囊肿，未见癌组织累及；（左侧盆腔）淋巴结9枚未见癌转移；（右侧盆腔）淋巴结7枚未见癌转移，另送淋巴结1枚未见癌转移，好转后出院。于2018年10月31日在徐州市中心医院行第一周期静脉化疗，具体方案为“紫杉醇240mgD1+顺铂30mgD2-5”，期间定期监测血清CA125水平持续偏高，2018年11月27日行第二周期化疗，方案为：“紫杉醇240mgD1+顺铂60mgD2-3”，同时予95％PTV45Gy/25f并联合腔内放疗，共25次。病程中患者症情平稳，一般情况良好。患者于2019年02月至05月于我院行第三至六周期化疗，化疗方案为：紫杉醇240mgD1+顺铂60mgD1-2，化疗过程顺利。现患者宫颈癌术后15个月，要求复查，由门诊收治入院，入院时见：神清，精神可，无腹痛，无阴道出血，无腰酸等不适，纳眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于29年前在外院体检时发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，曾多次在外院住院治疗。目前降糖方案为：“门冬胰岛素 早16u晚16u，沙格列丁片 5mg qd，自述血糖控制一般。1月前小便泡沫明显，双下肢轻度水肿，时有双足趾麻，口渴多饮，尿频，为求进一步中西医结合治疗，来我院就诊。病程中小便泡沫明显增多，上覆油脂样物，视物模糊，尿频，口渴多饮，乏力，时有右手及双足趾麻木不适，饮食、睡眠一般，大便频次增多，双下肢轻度水肿，舌红少津，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前常于活动时出现胸闷痛，位于心前区，呈钝痛，持续数分钟，休息后可缓解，2018-12-03于我院行冠脉造影示：LM未见狭窄；LAD近中段长病变，70-80%狭窄，D1中段60-70%狭窄； LCX近段内膜欠规则 ；RCA开口狭窄70%，第一弯处狭窄40%，TIMI血流3级。对LAD行PCI术，植入一枚支架。长期服用拜阿司匹林、波立维、血脂康及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前开始出现胸部隐痛，无放射痛，无心慌汗出，症状反复发作。4年前于我院行冠脉造影术，示前降支病变，植入支架一枚。术后患者长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑药物治疗，胸闷不适症状偶有发作。2天前患者胸闷憋喘明显，不能平卧，气短，全身乏力，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，时有心慌汗出，气短，动则益甚，倦怠乏力，夜间不能平卧，咳嗽偶作，咯少量白粘痰，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，左侧肢体无力，活动后加重，无黒朦晕厥，无视物旋转，无胸痛心慌，休息后上述症状未见明显缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊收入我科。入院时：患者头晕，行走不稳，左侧肢体无力，活动后明显，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，无黒朦晕厥，无耳鸣，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突发胸闷憋喘，活动后加重，双下肢疼痛、乏力，症状时有反复，遂今日至我院肾内科就诊，予急查床边心电图：1.窦性心律；2.V2-V3导联ST段抬高；3.T波倒置。心梗三项：肌钙蛋白I 9.95ng/ml↑,N末端B型钠尿肽原 3920.50pg/ml↑,降钙素原 0.448ng/ml↑。遂请我科急会诊，会诊考虑急性前壁心肌梗死，遂转入我科继续治疗，刻下：患者胸闷憋喘阵作，尚能平卧，无明显胸痛、放射痛，无心慌汗出，无头晕头痛，无视物旋转，无黑矇晕厥，无恶寒发热，无恶心欲吐，无腹胀腹满，纳可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年以前月经周期尚规则，28-34天一行，5-6天净，量中等，色红，无痛经，G3P1，顺产，有生育要求。2016年孕6月因羊水早破于淮北市妇幼保健院行引产术，术后月经停闭，2017年10月因月经1年未行就诊于徐州市妇幼保健院，诊断子宫内粘连，行宫腹腔镜联合手术，术后予以上环一枚，上环后月经正常，3月后取环，取环后月经周期正常，月经量少，护垫量，3天净。2019年04月意外双胎妊娠行保胎治疗，05-20因保胎失败于淮北市白顶山医院行人工流产术，术后予以上节育器一枚，上环后月经未行，06-23于白顶山医院肌注黄体酮后06-26月经来潮，行经5天，色黑，护垫量。患者因月经量少于07-01查宫腔镜检查：宫颈可见节育环中心杆及尾丝，宫腔见T形节育环左侧横臂折屈，宫腔变形，壁呈疤痕改变，无明确内膜，术后诊断：宫腔粘连，建议患者进一步手术治疗。LMP：2019-07-22，量少，现为求进一步诊疗就诊我院，拟以“子宫内粘连”入住我院，入院时：患者一般情况可，无腹痛腰酸，无阴道流血，无寒热往来，无恶心呕吐，纳寐可，二便尚调，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时余前不幸发生车祸，致伤左膝，当时即感左膝关节疼痛、肿胀，活动障碍，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，行CT检查回示：左侧胫骨平台骨折。为进一步治疗收住院，刻下患者左膝关节肿胀疼痛依然，患者自发病以来神志清楚，精神良好，无头晕疼痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉既往有腰部疼痛伴左下肢放射痛病史，症情时轻时重，曾到当地医院对症治疗，经治疗患者症状缓解。6月前上述症情明显加重，出现腰痛伴左臀部、左大腿后侧、左侧小腿后外侧、左侧足背及踝部疼痛放射痛麻木，行走后明显加重，继而出现间歇性跛行，严重影响日常生活，今日为求进一步诊治，遂来我院我科门诊求治，门诊检查后，门诊拟“腰椎间盘突出症继发椎管狭窄”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰部疼痛伴左下肢放射痛不适。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前出现咳嗽咳痰，痰色黄质粘，无发热，无胸闷气喘，至我院就诊，查胸部CT示：1.左肺占位继发阻塞性炎症表现，纵隔内及左肺门多发肿大淋巴结影。建议：胸部增强CT检查。 2.两肺多发支气管扩张伴感染。今为求中西医治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，右下肢无力，行走欠稳，食纳可，夜寐安，二便正常。舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，反复发病，间断求治。曾因呼吸衰竭入住ICU治疗，无创呼吸机治疗，长期吸入舒利迭及家庭氧疗.患者2天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰,痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，自服止咳化痰药物，效果欠佳。患者自觉憋喘加重，伴有嗜睡，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，双下肢轻度水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高（具体不详），未重视未用降糖药物，近2月患者体检发现血糖升高明显，空腹血糖8-11mmol/L,餐后2小时血糖10-21mmol/L,为求进一步诊治入住我科。病程中患者面色红赤，形体适中，脘腹痞满，心烦易怒，视物欠清，无肢麻不适，咽干，口干口苦，大便干，小便色黄。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现左侧肢体无力、行走不稳，语言欠利，口中麻木，未予系统治疗，症状持续未见明显好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，语言欠利，左侧肢体无力，行走不稳，口中麻木，无心慌胸闷，无头晕头痛，无恶心呕吐，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证