Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前被四轮电动车撞倒并碾压，致右髋部、小腿中下段疼痛、肿胀、活动受限，左膝关节开放性损伤，皮下脱套，伤口呈V字形长约13cm，伤口轻度污染，受伤以来患者无昏迷，对受伤过程记忆清晰。遂被送到当地医院就诊，给予X线示：右侧股骨粗隆下骨折，右侧胫骨中下段骨折，骨折移位明显。胸部CT示：多发肋骨骨折，伴肺部挫伤，两侧胸腔积液。给予对症处理后，建议转入上级医院进一步治疗。家属为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，为进一步治疗，急诊以“右侧股骨粗隆下骨折，右侧胫骨干骨折；左膝开放性挫裂伤；多发肋骨骨折伴肺挫伤”收入住院。现患者患部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因出现头晕，未予重视。近3天患者自觉头晕症状加重，伴右侧肢体麻木，时有胸闷，休息后上述症状未见明显缓解，遂今日至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕，伴右侧肢体麻木，胸闷心慌，无头目胀痛，无视物模糊，无行走不稳，无耳鸣，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前情绪激动后出现头晕、头昏，言语不清，黑朦时作，无晕厥，四肢乏力，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷时作，心慌阵作，憋闷时作，无胸痛、放射痛，伴气短，患者家属建议患者住院治疗，患者拒绝，今患者感上述症状加重，遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无夜间憋醒，无恶寒发热，无咳嗽、咯痰，时有饮水呛咳，纳食一般，夜寐欠佳，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-18凌晨约3点突发二便失禁，家人未重视，清晨9时左右至外院检查提示大面积脑梗塞，予以抗血小板、稳定斑块、减轻脑细胞水肿等对症治疗。患者遗留不能言语、右侧肢体无力，近2日家人发现患者肢体无力较前加重，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收住入院。入院时患者神志清楚，精神可，不能言语，右侧肢体无力，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因感头晕头昏时作，无明显乏力，予当地诊所就诊，静脉用药，具体用药不详，症状未见明显改善，次日凌晨患者感左侧肢体无力，下肢为甚，行走不稳，头晕阵作，无视物旋转，头昏时作，头痛不显，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，活动后加重伴气喘，无夜间憋醒，可平躺，予当地医院就诊，静脉用药治疗，症状有所改善，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-04因上肢疼痛不适至徐州矿物集团总医院查CT示：两肺上叶占位，两肺散在多发GGO，纵膈淋巴结肿大，两肺间质性改变。2019-04-30徐州市三院PET/CT示：两肺上叶不规则结节影伴代谢增高，纵膈肿大淋巴结影伴代谢增高，纵膈代谢增高灶，右侧坐骨代谢增高灶。2019-05-09徐州市三院肺穿刺病理示：肺浸润性腺癌，免疫组化示：CK（+），NapsinA（+）,TTF-1（+）,Ki-67（+，5%），CK5/6（-），P40（-），CD56（-），Syn（-），CK(P)（+），CDX2（-），TG（-），2019-06-08、2019-07-04予培美曲+卡铂+贝发珠单抗方案化疗2次，KRAS基因中检测出第二外显子突变，药物敏感显示“吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、西妥昔单抗”均耐药。EGFR、NRAS、MET、PIK3CA、ERBB2、PTEN、ALK 均为发现突变。ALK、ROS1、RET未发现融合。化疗后患者感全身乏力不适，后一直口服中药治疗，2019-09复查提示病情稳定，2019-03-26胸部CT提示病情进展，2020-03-31行白蛋白紫杉醇200mg d1+洛铂40mg d2 治疗。今来我院，门诊查血常规、胸部CT排除新型冠状病毒可能，为进一步检查治疗入院，目前患者感胸部隐痛不适，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，食纳精神可，夜寐安，大小便正常，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈偶发性隐痛，无肩背部放射痛，反酸时作，嗳气偶作，无胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，口服“奥美拉唑”后自觉症状稍有好转，但停药易反复。1月来患者上腹疼痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈偶发性隐痛，无肩背部放射痛，反酸时作，嗳气偶作，无胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因出现腹泻，大便日行3-4次，色黄质稀，无粘液脓血，伴腹痛，排便后稍缓解，反酸、嗳气、腹胀及上腹部烧灼感偶作，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，四肢乏力，遂至当地门诊就诊，予口服药物治疗后症状未见明显好转。后至我院查电子肠镜：慢性结肠炎，结肠息肉。病理：粘膜腺瘤性息肉，部分腺体轻度不典型增生。遂于我科住院治疗，经治症状好转出院（详见病历号330554）。五年间患者腹泻症状间断发作，期间于我科住院治疗后症状好转出院（详见病历号409801），现患者自觉腹部不适，为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：肺部螺旋CT平扫未示明确异常；所见肝内多发低密度 较前片（2018-10-24）未见明显变化”，遂由门诊收入我科。入院时：患者腹泻未作，大便日行1-2次，色黄成形，偶有上腹不适，无腹痛，腹胀偶作，无反酸、嗳气、烧心，无头晕、心慌、胸闷，无明显乏力，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，舌淡红苔薄白，脉细弦，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血明显，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质软，排出不畅，伴便血，量多喷射而出，便后即止，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-4-8骑车时突发摔倒，随后意识丧失，至外院检查头颅CT提示脑干出血约8ml，予以脱水降颅压、抗感染、保护胃黏膜、营养支持等对症治疗。患者遗留言语不利、左侧肢体无力。今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神可，言语含糊，左侧肢体无力，饮食呛咳，夜寐欠佳，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便不成形，大便1日2-3次，色黄，偶夹杂少量粘液，无脓血，无呕血黑便，遂至我院查电子肠镜示：1.慢性结肠炎2.结肠息肉3.结肠隆起性病变。患者为寻求内镜下治疗，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者大便不成形，大便1日2-3次，色黄，偶夹杂少量粘液，无脓血，无呕血黑便，无恶心呕吐，无反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，平素素食为主，食纳尚可，夜寐欠安，小便正常，近期无明显体重变化。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4天前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不稳，症状持续未缓解，今特来我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗遂经门诊收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，左足麻木不适，诉夜间时有憋喘，左肩疼痛不适，无头晕头痛，无口角流涎，无饮水呛咳，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，饮食尚可，大便粘，平均2-3次/日，夜尿频，2-3次/晚，夜寐差，入睡困难。舌质暗红，苔黄白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始出现胸闷不适，于2019-7-16在我科行冠脉造影示：LM未见狭窄；LAD近段50%狭窄，血管扩张；LCX血管扩张，未见明显狭窄；RCA细小，未见明显狭窄，TIMI血流3级。予经治症状缓解，规律服药抗血小板聚集、利尿、他汀等药物，2020-03复查心脏彩超：1.左心增大伴二尖瓣轻度反流；2.升主动脉增宽、主动脉瓣退行性变伴主动脉瓣狭窄（中度）、主动脉瓣关闭不全（中度-重度）；3.左室心肌稍厚伴左室下壁及后壁运动减弱  请结合临床；4.三尖瓣轻度反流、肺动脉压约30mmHg 请结合临床；5.左室舒张功能减低 ；6.心包少量积液 （本检查仅供临床医生参考）。EF：59%。1天前无明显诱因下出现胸闷憋喘加重，活动后明显，伴干呕，咳嗽咳痰，痰中带血，无胸痛，无心慌汗出，无咳嗽咳痰等不适，现为求进一步系统诊治，遂就诊于我院，由门诊收入住院。入院时：患者胸闷痛伴憋喘，不能平卧，咳嗽咳痰，恶心干呕，纳食欠佳，夜寐尚可，二便尚调。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午8时许下楼时不慎伤及左膝，当即感左膝关节疼痛，行走活动受限。休息后症状未见好转并逐渐加重，现为求进一步治疗来我院门诊就诊，行膝关节MRI检查示：左膝前交叉韧带撕裂。左膝外侧半月板后角撕裂。左侧胫骨外侧髁骨髓水肿，骨挫伤。左膝关节腔积液，考虑外伤性滑膜炎。左膝关节退变。门诊为进一步治疗，予收入院。现患者左膝关节疼痛，活动受限依然，未诉其他不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日因受凉后出现轻度咳嗽、咳黄白粘痰，今日午后出现畏寒发热，体温38℃。今来我院就诊，查胸部CT：两下肺感染，血常规 提示中性粒细胞76.9&，CRP 23.1mg/L。门诊以“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰,无心慌心悸，无胸痛，下肢水肿，左下肢明显，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解，伴偶发心悸心慌，未予重视，2017年4月感胸闷不适加重，就诊于徐医附院，诊断为冠心病，行“冠脉搭桥术”治疗，术后定期复查，长期服用拜阿司匹林、波立维、阿托伐他汀钙及倍他乐克缓释片等药物治疗，后患者症状反复发作，时轻时重，多次就诊于我科。2小时前患者自觉胸闷不适加重，伴心悸气短，憋喘，端坐呼吸，遂来我院就诊，为进一步系统诊疗，遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，心悸气短，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，倦怠乏力，动则益甚，无明显胸痛放射痛，无腹胀纳呆，双下肢轻度浮肿，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现大便不成形，无里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，无腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，未予重视，今晨起后上述症状较前加重，为明确诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走稍欠稳，憋喘，行走时加重，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，二便可，食欲不佳，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹部隐痛，以剑下为主，伴有嗳气，伴反酸烧心，伴口干口苦，无恶心呕吐，食欲尚可，食纳正常，半月来症状反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部隐痛，嗳气，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹胀满时作，进食后明显，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，自行口服“奥美拉唑、左氧氟沙星”等症状未见明显好转。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀满时作，进食后明显，时有胸骨后堵塞感，偶有右上腹不适，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“慢性胃炎、骨髓异常增生综合症”，好转后出院，2天前患者大便稀水样，色黑，头晕频作，全身乏力，纳差，不欲饮食，脐周疼痛不适，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，小便正常，体重无明显变化。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5-28约19:00无明显诱因出现右侧肢体活动无力，其家人急送至睢宁县人民医院诊治，予头颅CT示左侧基底节区出血，为求中西医结合诊治，送至我院，门诊以“脑出血”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，言语不清，右侧肢体活动无力，小便可，大便暂未排。舌质红，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前因胸闷气喘入院，查心脏彩超提示主动脉瓣中大量返流，左房、左室轻度增大，左室心肌增厚，诊断为“心脏瓣膜病”，予以药物对症治疗后改善。后间断发作，多在受凉咳嗽咳痰后加重，多次入住我科及心内科，近一周前受凉后再次出现咳粘痰，痰量少，色白，憋喘明显，动则尤甚，夜间憋喘加重，无胸痛，伴纳差；近两日出现头晕伴恶心不适，颈部疼痛，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“急性左心衰、颈椎病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20多天前出现腰痛不适，翻身时疼痛，活动后加重，休息未见明显缓解，现患者为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰背部肌筋膜炎”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因开始出现头晕不适，多次测血压均高于140/90mmHg，最高血压180/100mmhg，既往服用缬沙坦氢氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片降压，血压控制欠佳，头晕不适时有发作。1天前患者无明显诱因出现头晕，头昏沉，伴双下肢乏力，胸闷心慌，自测血压165/100mmhg，服用上述药物症状无明显改善，且症状呈进行性加重，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治，拟“高血压病”收住入院。入院时：患者头晕，头昏沉，左侧头胀裹束感，走路不稳，胸闷心慌，双下肢乏力，轻微恶心欲呕，无咳嗽咳痰，胃纳可，大小便调，睡眠尚可。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16年前因受寒后出现胸闷，无胸痛汗出，无心慌头晕，无恶心呕吐，就诊于当地镇医院，考虑冠心病，予静脉用药（具体不详）后症状缓解，平素未服药治疗。2月前患者胸闷再发加重，伴活动后气喘，乏力明显，胸痛汗出不显，2019-11就诊于我院门诊，予查胸片示：老年性心肺改变伴主动脉硬化，慢支？，予阿司匹林、单硝酸、麝香保心丸等药物治疗，症状仍有反复，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷间作，活动后气喘，乏力明显，心慌汗出不显，无胸痛及放射痛，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹泻腹痛，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月余前体检发现肝功能异常，入中国人民解放军第九七医院，查腹部CT提示肝右叶占位，符合肝硬化声像，腹膜后多发增大淋巴结，肝脾周间隙积液。后入中国人民解放军三0二医院，查乙肝病毒定量7.97*10^6IU/ml，腹部MR提示肝内多发占位，诊断为“肝癌”，排除禁忌，于2018-03-29行肝动脉介入术，出院后规律口服抗乙肝病毒治疗。5月余前复查MR示肝内仍见多发活动性病变，于2018-05-04日行金标植入术。针对肝内肿瘤病灶行放射治疗，共8次，DT：40Gy。后复查MR示部分病灶较前稍增大，08-09日予肝左外侧病变行CT下射频消融治疗。后患者多次就诊于徐医附院及中国人民解放军三0二医院保肝治疗。效果欠佳。10天前患者呕血2口，色鲜红，量约5ml，入徐医附院，予以禁食水，抑酸护胃，抑制胰酶分泌等治疗后，未再次出现呕血，后查肿瘤标志物示：AFP：601.8ng/ml，CEA：10.6ng/ml，CA199:37.2U/ml，胃镜示：食管静脉曲张，胸部CT示：左肺下叶小结节影（转移？）。两肺多发条索影及肺大泡。腹部MR示：“肝Ca介入术后”改变，肝内多发异常信号。肝硬化伴多发再生结节形成，脾大，腹水。消化科会诊建议行胃镜下硬化剂治疗，家属拒绝，要求暂不行内镜下止血治疗，仅对症止血保肝治疗。后复查血常规示：红细胞计数 2.65*10^12/L，血红蛋白 101g/L，血小板计数 43*10^9/L；生化示：谷草转氨酶 45U/L，白蛋白 27.0g/L，总胆红素 68.4umol/L，直接胆红素 42.8umol/L，钾 2.77mmol/L，后患者出院。今为行中西医结合治疗入院。刻下：患者感乏力，腹胀，无腹痛，消瘦，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热，纳差、二便正常。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下突感腰部疼痛，伴有轻度腰部活动受限，进而腰部酸胀、疼痛感加重，翻身及坐起时疼痛尤甚，在家休息后症状未见明显好转，至附近医院行腰椎MRI检查示：L1椎体新鲜压缩性骨折。患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊查体后拟“骨质疏松伴病理性骨折”收住我院。入院时：患者神志清、精神可，无心慌胸闷、无恶心呕吐，二便调，纳可，寐差，腰部疼痛依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现口干多饮，查血糖升高，于徐州市中心医院住院治疗，诊断为2型糖尿病，曾短暂使用胰岛素控制血糖，后自行停用，偶测空腹血糖波动在15-16mmol/l，患者未予重视。3天前患者因饮食不节，出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，口干多饮明显，自服铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑等药物，症状未见缓解，遂于昨日至我院消化科门诊就诊，查血常规：白细胞计数：10.48×10^9/l，中性粒细胞值：8.4×10^9/l，中性细胞比率：80.2%；电解质：总二氧化碳13.3mmol/l，考虑急性胃肠炎，予静滴左克、泮托拉唑等，症状稍有好转。3小时前患者进食后出现嗜睡，神疲乏力，呼之能应，遂至我院急诊就诊，查随机血糖24.8mmol/l，肾功能：肌酐：94.5umol/l，电解质：总二氧化碳：12.6mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。入院时见：患者嗜睡，呼之能应，醒后对答切题，口干多饮，体倦乏力，头晕头昏，纳差，小便多，大便尚调。无心慌胸闷，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前前胸皮肤出现少量红斑丘疹，渐扩展至全身，散在分布，自觉瘙痒，遂至我科门诊就诊，予药物（局部不详）口服、外用治疗，症状好转，近5年间患者病情时有反复，间断于我科门诊、二院皮肤科等就诊，曾口服龙胆汤、消风冲剂、盐酸左西替利嗪等药物，外用克荨洗剂等药物治疗，症状可控。10余日前患者病情加重，双侧腋下、腹股沟出现大片红斑，自觉瘙痒，至门诊就诊，真菌镜检示（-），予消风冲剂口服，配合三石洗剂外用，症状未见好转，皮疹渐泛发至躯干、四肢部位，遂再次来诊，要求住院治疗。入院前查新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，收治入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐尚安，二便自调。舌质红，苔腻微黄，脉弦滑。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，半月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，近4天症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-9-12日晚上7时许行走时不慎跌倒致右髋部疼痛伴活动受限，患者自己尚能站立，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，于家中卧床休息，后右髋部疼痛持续加重不见好转，遂至外院就诊，行骨盆CT回示：右股骨颈骨折（头下型），建议患者手术治疗，患者及家人拒绝手术为求进一步来我院就诊，门诊拟股骨颈骨折收治入院，刻下患者右髋部疼痛，活动受限，右下肢无外旋短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，饮食查，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年1月无明显诱因出现头昏间作，查血压207/135mmHg，遂至神经内科住院治疗。入院后查尿常规：蛋白尿3+，潜血3+，红细胞计数75个/ul，肾脏大小正常，无贫血，血肌酐轻度升高，为求进一步明确肾衰竭原因转入我科，肾穿刺示系膜增生性肾小球肾炎（重度）伴襻坏死及新月体形成，予甲强龙1.0静滴qd共3天冲击治疗后，改为氢化泼尼松60ml静滴qd抗炎，环磷酰胺0.2静滴qod抑制免疫（住院期间累积剂量1.6g），出院后环磷酰胺半月0.6g，2016年10月停用改为来氟米特20mgqn维持治疗，泼尼松按疗程减量（2016年11月减停），复查尿蛋白波动在阴性－2+，蛋白定量持续小于0.5g，血肌酐波动在101-122.4umol/L之间。患者2017年自行停药，仅服用厄贝沙坦控制血压，2周前乏力，血压波动在150-180/130mmHg，今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时患者乏力纳差，右膝关节肿痛，二便调，夜尿0-2次，双下肢无明显水肿，无发热，无胸闷憋喘等。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，4/26-27，量少，色质正常，无痛经，G2P1，未避孕，有生育要求。患者近3月月经前2天同房时阴道少量出血，患者因有生育要求，于2020-08-20至我院监测排卵查彩超提示宫颈管内见一枚5*6mm低回声，患者2017年因宫颈息肉于徐州市妇幼保健院行手术治疗，考虑患者有宫颈息肉病史，建议患者月经干净后行宫腔镜检查，LMP：2020-10-05，量少，色质正常。现经净4天，今患者为求进一步治疗，排除新冠后，由门诊拟“宫颈赘生物”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸等不适，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突发头晕伴行走不稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂前往我市二院就诊，门诊查头颅ct提示脑梗死，予双抗治疗，症状持续未见好转，今为求进一步治疗，来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕不显，行走不稳，偶有胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食可，夜寐差，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1年来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，肛门坠胀不适，偶有便血，遂于今日由门诊拟“直肠息肉、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月余前与他人打牌时突发左侧肢体无力，异常抖动，当时无发热、恶心呕吐、无大小便失禁，遂送至矿山医院就诊，诊为脑出血，患者睁眼，轻微烦躁、不能应答，遂行“右侧去骨瓣减压+脑内血肿清除术”手术治疗，术后3小时查头颅CT：右侧基底节区脑出血术后大脑镰密度增高，脑室系统积血，颅内积气，于全麻下行“颅内血肿清除术”，予机械通气、保护神经元、对症治疗，03-29行气管切开，经治病情基本稳定，患者遗留昏迷，呼唤无反应，疼痛刺激不能睁眼，为求进一步治疗于我院门诊来诊，由门诊收治入院，入院时，患者意识模糊，呼之不应，可不自主睁眼，眼球无意识转动，气管切开套管拔出后，伤口尚未愈合，左上肢痉挛拘急，双下肢无力，保留导尿管，鼻饲饮食，二便畅，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现右侧面部肌肉不自主抽动，呈持续发作，以右侧眼角处抽动明显，夜间休息时可缓解，抽动时不伴口舌咬伤，外院针灸治疗后改善，后照顾婴幼儿劳累后症状再发加重，遂至我院门诊就诊，门诊完善检查排除新冠病毒感染后拟“胞轮振跳”病收治入院，病程中患者无头痛头晕，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，刻下：患者神清，右侧面部时有肌肉不自主抽动，以右眼眼睑周围肌肉为主，否认有手脚麻木不适，语言清晰，无吞咽障碍，饮食尚可，大小便正常，夜寐欠安，舌暗红，苔白，脉弱。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前无明显诱因出现言语不清，右侧肢体活动无力，其家人拨打120送至我院急诊科，予急查头颅CT示：左侧基底节区出血。（量约9ml），遂收入NCU，入院时症状：意识模糊，精神差，烦躁不安，不能对答，未见明显右侧肢体活动。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1年多前无明显诱因颈部皮肤出现多数针尖大小疣状赘生物，数目逐渐增多，皮损渐增大，无痒痛等不适，患者未予重视。不久患者发现颈部皮疹扩展至整个前颈部，密集分布，伴轻度瘙痒不适。今为求进一步治疗，遂再次来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月余前无明显诱因出现右上腹不适，无明显胁肋部隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无胸闷憋喘，食纳一般，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，查“肝功能异常，肝胆胰脾肾彩超考虑肝硬化、肝内低回声结节”，当时未予相关治疗。一月来患者右上腹不适症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：右上腹不适，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无头晕心慌，无乏力，食纳一般，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有3年前患脑梗塞，遗有肢体无力，行走不稳，在我院治疗，病情好转。3月前患者因受凉出现咳嗽、咳痰，憋喘，心慌、心悸，予治疗后病情有所好转，但仍未痊愈。今因住院周期长，办理出院周转。现患者神清，精神萎靡，反应迟钝，记忆力下降，头晕，头胀，两耳听力下降，肢体活动无力，行走步履不稳，视物模糊，双眼右视时重影，肩背部疼痛时作，咳嗽、气喘。伴有发作性心慌、胸闷、胸痛，双下肢皮肤瘙痒，纳谷一般，饮水不呛，夜寐少，大便一日一次，排气正常，小便频数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，弯腰低头时出现头晕、头痛 ，头部带帽感、沉重感，伴有右侧肢体麻木，无视物旋转，无恶心呕吐，未予诊治，今日于我院门诊就诊，为求进一步中西医综合治疗遂收治入院。现患者神清、精神可，头晕、头痛间作，头部带帽感、沉重感，右侧肢体麻木时作，无视物旋转，无明显恶心干呕，低头、转颈则加剧,卧位时好转，颈肩部酸痛，腰痛，双下肢沉重感，饮食可，二便调，舌质暗红，苔少，脉弦。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因急性脑梗塞于我院就诊，症状改善后出院，未遗留明显后遗症，6天前无明显诱因突发头晕、昏沉，言语不利，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，言语稍有不利，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3年前出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，并伴有双下肢麻木，曾多次至本院诊治，病情时有反复，今为求进一步诊治，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走尚可，双下肢麻木，自觉发凉，颈部及右肩部疼痛不适，腰部疼痛不适，视物模糊，饮食欠佳，小便频数，大便尚可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前不明原因背部发现一黄豆大小肿物，呈肤色，略突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，可挤出豆渣样物，逐渐增大。3年前顶端可挤出少量脓液，时有轻度疼痛，先后至苏州吴江医院、徐医附院就诊，考虑“囊肿”，未予特殊处理，反复破溃流脓。2月前局部疼痛较前加重，3周前至我科门诊就诊，考虑“皮脂腺囊肿”，予得宝松局部封闭治疗，疼痛减轻，仍时有破溃流脓，遂要求住院，拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT、血常规、新冠病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前体检发现血糖升高，多次复查后诊为2型糖尿病。曾服用二甲双胍缓释片、诺和龙等多种降糖药物，现方案：瑞格列奈2mg 1/日，米格列醇中晚50mg，二甲双胍0.5 1/日，血糖控制不稳。一周前患者自觉乏力明显，自测空腹血糖7-9mmol/l左右，餐后血糖10-11mmol/l，遂至我院门诊就诊，为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，咳嗽时作，无咯痰，纳谷可，夜寐差，二便尚调。无视物模糊，无四肢麻木，双下肢无浮肿。无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8小时前不慎跌倒摔伤，当时即感右髋部疼痛剧烈，不能活动，急被送至当地医院，拍片示：右股骨粗隆间骨折，断端移位明显。为求进一步治疗，急来我院就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右股骨粗隆间骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无胸闷憋喘，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-05自行触及右乳肿块，至徐医附院就诊，2017-05-18全麻下行右乳改良根治术，术后病理：（右乳）浸润性癌，II级。肿瘤大小：2.7*2.3*1.5cm，脉管内见癌栓，未见明确神经侵犯，乳头皮肤、梭行皮肤及基底切缘均未见癌累及。腋窝淋巴结16/24枚见癌转移。免疫组化：Ki67（+，约50%），P53（-），ER（-），PR（+，约20%)，Her2(+++)，EGFR（部分+），CK5/6（-），AR（+，约70%），E-cadherin(膜+），p120（膜+），TopII（+，约30%），EMA（+）。术后行8周期化疗（CA-D）。化疗后序贯放疗，后定期复查见肺部结节持续增大，2018-10-19徐州医科大学附属医院查胸部CT：“右侧乳腺Ca术后”改变，较前片（2018-08-16）两肺部分结节略有变大（转移可能大）；2018-10-22腹部MR：脂肪肝表现，肝右叶上段及后段血管瘤可能大；2018-10-25脊柱MR：脑内腔隙灶，腰椎退行性改变，L5-S2异常信号影（转移？），建议PET-CT。考虑肿瘤进展，合并肺、骨转移，建议放疗，患者至上海医院会诊后至附院，查骨ECT示腰椎骨转移，行椎体病灶放疗10F，后口服希罗达+拉帕替尼4周期，今日结束第4周期化疗。2019-01-22复查胸部CT见肺部结节缩小，腰椎转移灶无明显变化。化疗期间出现肝功能损伤、黄疸。现为行进一步检查治疗入院。患者现无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，偶感恶心，腰部隐痛，稍乏力，纳谷一般，二便调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因急性脑梗塞于我院就诊，症状改善后出院，未遗留明显后遗症，3天前无明显诱因突发头晕、昏沉，言语不利，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，言语稍有不利，右侧肢体稍无力，食纳可，夜寐不佳，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前出现无明显诱因出现腰痛症状，疼痛发作时，不能翻身，行走受限，休息后症状无明显缓解，受凉及劳累后腰痛症状加重。现为行进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“腰痛待查”收住入院。刻下患者神清，精神可， 饮食睡眠尚可，二便如常。

Answer: 肝肾亏损证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，伴行走不稳，无头痛，无胸闷，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3月余来间断出现痰中带血，气喘，动则尤甚，咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院住院期间，因患者既往有肾肿瘤病史，查胸部CT示肺部占位，考虑肾肿瘤肺转移，予以药物止咳化痰及止血等对症治疗后，咳嗽、气喘及咯血仍间断发作。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“肺多发转移瘤”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七天前无明显诱因出现腹痛，呈间断性隐痛，进食后好转，无头痛头晕，无恶心、呕吐、呕血，无心慌、汗出，无乏力、头晕，无一过性晕厥，遂至我院门诊就诊，查电子胃镜考虑“慢性胃炎伴糜烂、胃窦多发溃疡、十二指肠球部巨大溃疡、食管炎”，予相关药物口服后症状稍缓解。七天间患者腹痛症状间断发作，现为求进一步诊治，由门诊收入我科。入院时患者腹部疼痛，以剑下明显，呈间断性隐痛，无肩背部及放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无咯血，无吞咽困难，无胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便1-2日一行，色黑，舌红苔黄腻脉沉近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因受凉出现左侧臀部伴左下肢疼痛，翻身及坐起困难，行走活动受限，在家休息后症状未缓解，遂来我院门诊就诊，门诊检查后，根据患者症状、体征，以“腰椎间盘突出”收入住院，入院时，患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食可，二便调，左侧臀部及左下肢疼痛、活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现胸痛间作，持续数分钟，活动时加重，休息或含服速效救心丸后可缓解，于外院就诊，诊断为“冠心病”，未规律服药。2018年8月因胸痛再作于徐州市立医院住院治疗，建议患者行冠脉造影，患者拒绝，予药物治疗后（具体不详），病情好转出院。院外长期口服阿司匹林、可定、倍他乐克等药物治疗，病情尚平稳。2天前患者无明诱因下胸痛再发加重，乏力，偶有后背放射痛，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸痛间作，偶有后背放射痛，无心慌汗出，无头晕黒朦，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，小便可，大便2-3日一行，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因过食辛辣之品而致肛门周围潮湿，瘙痒不适，夜间尤甚,伴便血，色鲜红，肛内肿物脱出伴肛缘肿痛，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门周围潮湿，瘙痒不适,肛缘肿痛，大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现右胁部胀满、乏力、口干、口苦，阵发性咳嗽，咳痰，色黄，量不多，无恶心呕吐，无腹痛发热，无呕血黑便，一周前患者无明显诱因出现口腔溃疡、牙龈肿痛，在当地医院予抗炎、止痛、营养神经对症治疗后压痛略减轻，晨起出现面瘫，病程中患者右胁部胀满、乏力、口苦，阵发性咳嗽，口角流涎，言语尚清晰，今为求中西医结合进一步治疗再来我院，门诊遂拟肝硬化、面瘫？收入我科。病程中患者右胁部胀满、口干、口苦、阵发性咳嗽、进食量少，乏力、纳差，二便调。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日急诊来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因，出现头晕，头晕时感天旋地转，行走不稳，发飘感，无肢体偏瘫及口眼歪斜，经休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活质量。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，行MRI示：颈5/6椎间盘中央偏右突出， 颈3/4椎间盘轻度右侧旁型突出，颈4/5、6/7椎间盘轻度膨出； 颈椎间盘变性，颈椎退行性变，右侧椎动脉较左侧细；右侧脑室后角旁腔隙性脑梗塞。为进一步诊疗，门诊拟“混合型型颈椎病”收治入院。刻下患者无发热，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，头晕，行走发飘，头重脚轻，无双上肢放射性麻木疼痛，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年2月无明显诱因下出现上腹部胀闷不适，遂至徐州市中心医院就诊，行胸部+腹部增强CT示：两肺散在少许炎症，两侧胸膜局部增厚，肝内多发占位，考虑肝癌伴肝内扩散，肝门区、腹膜后多发淋巴结转移，肝左外叶多发小囊肿，前列腺增生伴钙化。排除禁忌后，于2019-03-05、2019-04-09行2次TACE术，术程顺利，术后恢复可。2019-05-05患者因上腹部疼痛伴发热再次入住徐州市中心医院，行胸腹部CT示：右肺上叶小结节较前变化不著，左肺下叶新增小结节，两肺散在少许炎症，较前片炎症稍增多，肝癌介入治疗后，肝内多发结节、团块伴碘油沉积，肝硬化、脾大，肝左叶小囊肿，肝门区、腹膜后多发淋巴结转移，较前片变化不著，胆囊结石，前列腺轻度增大伴钙化，较前片新增少量盆腔积液。予抗感染、保肝、护胃等对症治疗后腹痛较前减轻，但发热反复，最高温度可达39℃，建议患者温度恢复正常后继续介入治疗。现患者为求中西医结合治疗入住我科。入院时：患者午后及夜间发热，最高温度39℃，偶伴有寒战，上腹部时有胀满疼痛，无恶心呕吐，无反酸烧心，无咳嗽咳痰，胃纳一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年1月1日劳累后突然出现右侧肢体乏力伴行走欠稳，言语不流利，当时至徐州市肿瘤医院查头颅CT示：左侧基底节区腔隙性脑梗塞，遂以急性脑梗塞收住入院，入院查头颅MRI＋MRA示：多发脑梗塞，左侧放射冠区部分为急性梗塞灶，颅内动脉未见明显异常。入院予抗聚、调脂稳斑、改善脑功能、活血化瘀、改善侧支循环等治疗，经治疗后患者病情较前好转，出院后症情反复，多次至我科就诊，2天前患者症情较前加重，现患者为求进一步诊疗遂至我科住院，入院时：患者神情，精神尚可，右侧肢体乏力伴行走欠稳，头晕阵作，无恶心呕吐，头痛偶作，无咳嗽咯痰，胸闷心慌阵作，无腹痛腹泻，纳食尚可，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因尿频于我院门诊就诊，建议口服癃闭舒对症治疗，患者诉服药后出现上腹部胀满不适，伴嗳气，无反酸烧心、无恶心呕吐，伴下腹部坠胀感，大便干，排出困难，无里急后重，无肉粘液附着，半月来症状反复，未系统治疗，一天前患者出现大便带血，量少，色鲜红，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便干，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3月8号发现左侧面部口眼歪斜，于9号至徐州市四院就诊，诊断为面神经炎，予药物治疗后，症状有所好转，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧额纹浅，左眼闭合欠佳，左侧鼻唇沟浅，口角右歪，左耳后无疼痛，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2年前无明显诱因，出现颈项部疼痛不适，伴右上肢麻木、疼痛、活动不利，经休息后症状可缓解，劳累及受凉后加重，近7天来症状加重，伴有眩晕、恶心情况，严重影响患者正常生活质量。于当地医院输液治疗后效果不佳，故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“混合型颈椎病”收治入院。刻下患者颈项部及右上肢疼痛依然，活动受限，偶有头晕恶心，近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹嘈杂不适，以剑下为主，无明显腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，咳嗽，无咳痰，头晕偶作，心慌胸闷偶作，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月来患者上腹嘈杂不适症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹嘈杂不适，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，咳嗽偶作，无咳痰，头晕偶作，偶有心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前突然出现意识不清，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“开颅血肿清除术”后，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，3月前出现牙关紧闭，口唇咬伤，查头颅CT示左侧颞叶脑血肿（量约18ml），现为求中西医结合康复治疗来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者醒状昏迷，精神差，呼之不应，查体不合作，切管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天无明显诱因，出现头晕间作，变换体位时诱发，视物旋转，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，于当地医院门诊输液后稍改善，仍头晕间作不适，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕时作，变换体位时诱发，视物旋转，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，时有颈部酸痛，右手麻木，纳食一般，夜寐欠佳，大便不成形，小便如常，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始反复出现胸闷心慌，每次活动时明显，持续数分钟，休息后可缓解，平时自行服三七粉、冠心生脉丸治疗，上述症状时有发作。1月前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷心慌较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌时作，气短，倦怠乏力，易汗出，无咳嗽咳痰，无恶心反酸，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不慎摔倒，致右臀、髂部疼痛、活动受限，被人送至我院急诊就诊，行骨盆平片示：右髋部未见明显骨折征象。为进一步诊治收入住院。刻下患者右臀、髂部疼痛，右髋部活动受限明显。患者自发病以来精神可，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内刺痛不适，伴肿物外脱，便后回纳，无便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛内肿物外脱，便后回纳，刺痛不适，无便血，无里急后重感，无发热，大便日行1次，小溲畅。舌苔红润，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹部胀痛，疼痛以剑下及下腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便质稀，每日2-3次，无粘液、脓血便，饮酒后腹泻加重，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前每于活动时反复出现胸闷痛，休息5-10分钟后可缓解，2018-10-23在市二院查冠脉CTA：左冠前降支近段节段性管腔轻度狭窄，左冠前降支中段心肌桥-壁冠状动脉。患者平时规律服阿司匹林、波立维、可定、麝香通心滴丸等药治疗，症状仍时有反复。2天前患者感胸闷痛再发加重，时有心慌，无明显放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷痛时作，心慌乏力，反酸,无明显放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食尚可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后咳嗽、咳中等量白粘痰，伴有胸闷气喘，咳痰带血，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年，反复发作头晕、胃部不适、心慌、站立及行走不能，休息后可缓解，外院就诊，病情尚不明确，不排除冠心病可能，于2017年及今年先后置3个支架治疗，仍有反复发作，在疲劳、心烦、久坐、就站时发作。近3天，患者头晕发作频次较前增加，发作时濒死感，胃部不适，具体表述不清，视物模糊，站立及行走不能，近3天行走需人搀扶，欲跌跤，向一侧歪斜，门诊静滴天麻素及血塞通后，自诉头晕仍发作，至我院急诊，排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕呈发作性，伴有胃部不适，发作时站立及行走不能，面色发黄，不能向下视，下视时头晕明显，食纳尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，因食用鱼肉后误吞鱼刺，致大便排解不畅，堵住肛门，造成肛门疼痛，症情反复发作,渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不幸发生车祸，伤及左侧肢体及头背部，当时即感伤处疼痛，左肘及左小腿流血，左侧肢体活动稍受限，继而伤处肿胀，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至我院就诊，拍片示:左手第4掌骨基底部骨折。经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“掌骨骨折”收住入院。患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年8月在外院行“右乳癌改良根治术”，术后病理示：右乳浸润性导管癌。ER（+）PR（-），痊愈出院。患者偶感胸痛，无发热，无头晕头疼。在我院予紫杉醇180mg+洛铂40mg方案化疗3疗程，好转出院。今日来院要求入院再次化疗，遂来我院求治，门诊拟“右乳癌术后”收入住院。入院症见：患者偶感胸痛，无胸闷，无咳喘，无发热，无头晕头疼，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚之大便干结，临厕努挣致肛内肿物脱出,能自行回纳，伴便血,量少、色暗红，有时伴黏质状脓液排出，未予治疗，近日来症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出。大便1日/行，日行5-6次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴里急后重感，有粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 中气下陷证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因开始反复出现胸痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油药物后可缓解。2020-12-04于我院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近段钙化伴狭窄约90%；LCX未见明显狭窄；RCA扭曲钙化未见明显狭窄，PLA中段90%狭窄。与患者家属沟通后，对LAD行PCI术，植入支架1枚。术后继予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能、降压等治疗，患者病情好转出院。出院后患者规律服药，1天前患者无明显诱因出现胸闷隐痛，黑便，伴四肢乏力，患者为求进一步治疗，收住入院。入院时：患者胸闷隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳差，小便尚可，便血，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下突发心慌，自测脉率150次/分左右，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无晕厥黒朦，上述症状持续数十分钟后突然自行终止。既往查Holter示：窦性心律，房性心动过速；心脏彩超未见明显异常。予“比索洛尔”口服，1年来上述症状反复发作，性质程度同前。1天前患者无明显诱因下心慌突作，性质程度同前，至我院门诊时患者心慌突然终止，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者心慌未作，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无晕厥黒朦，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 心虚胆怯证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次便质时干时稀，排出畅，伴便血，喷射而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，7天净，量色质正常，未避孕。G0P0，患者LMP：2019-02-18，量色质同平素，7天净。4月1日患者因月经逾期未至，自测尿妊娠试验阳性，4月3日于贾汪区二院查血HCG：6391.3mIU/ml，P：12.92ng/ml，妇科彩超提示宫内宫外未确定（报告未见），期间监测血HCG、P水平，4月13日复查血HCG：27908.6mIU/ml，P：13.15ng/ml，予黄体酮注射液40mgQd肌注保胎治疗，4月19日起加用黄体酮软胶囊口服保胎治疗。4月26日复查血HCG：31224.2mIU/ml，P：25.81ng/ml，妇科彩超示：宫腔内见一孕囊，大小为19*12*21mm，相当于42天，囊内未见胚芽声像，双侧卵巢大小形态正常，未及明显包块。建议患者住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，无小腹疼痛，无腰部酸痛及阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，25-26日一行，7天净，量中等，色红，无痛经。G5P2，未避孕。2014年因异位妊娠于九七医院行经腹左侧输卵管切除术，2018年11月孕4月左右因服药于九七医院行引产，2019年11月孕2月胚停于我院行药流+清宫术。LMP：2020-08-17，量色质如常。9月15日因月经逾期未至于我院门诊就诊，查血HCG：83.8mIU/ml，P;11.05ng/ml,E2:139.72pg/ml,HCY:7.58umol/L，予芬吗通黄片、黄体酮软胶囊、低分子肝素钠等综合保胎治疗。期间动态监测血HCG、P水平。患者因既往2次不良妊娠史，为求保胎治疗曾于我院住院，住院期间予地屈孕酮、黄体酮、低分子肝素、人免疫球蛋白及中药汤剂等综合保胎治疗，多次复查HCG翻倍佳，症状好转后出院。2小时前患者劳累后出现下腹疼痛、腰酸，休息无缓解，遂就诊于我院，建议患者入院行综合治疗。现患者为求进一步治疗由门诊以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛不适，腰酸间作，恶心欲呕，无明显阴道流血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，2018-08-04就诊市二院，查脑钠肽前体（N端）7604pg/ml，08-22查心脏超声示：左室下壁运动幅度稍减低 双房增大，二尖瓣反流（轻度）， 三尖瓣反流（轻度）， 肺动脉高压（轻度）， 主动脉瓣增厚，局部钙化 前向血流速度稍快，左室舒张功能减低，诊断为心力衰竭，多次在我科住院治疗。1周前患者胸闷憋喘加重，稍活动即气喘，端坐呼吸，双下肢水肿，全身乏力，遂至我院就诊，入院时：患者胸闷憋喘、气短，端坐呼吸，夜间不能平卧，疲乏无力，双下肢凹陷性浮肿，无胸痛，无咳嗽、咳痰，无腹胀，唇甲不华，面色苍白，胃纳尚可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现出现上腹部胀痛，以剑下为主，伴有嗳气、恶心、口干、口黏腻不适，食欲减退，阵发性头晕、汗出、活动后胸闷，未予检查及治疗，既往入住我科诊断：1. 慢性胃炎伴糜烂2. 食管炎3.结肠炎4.动脉硬化 5.甲状腺结节 6.腰椎间盘突出，患者仍有上腹部胀痛，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟糜烂性胃炎，脑梗塞？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，反酸，恶心，口干，食欲欠佳，头晕、汗出，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，5/35-37天，月经量偏少，色暗红，血块少许，无痛经，G2P0（2017年孕8周左右胚停（可见胎心）行药流+清宫，2017年11月孕8周左右空囊行药流+清宫）。患者末次月经2020-7-27，5天净，量色质如常，09-03日患者月经逾期未至自测尿妊娠阳性，至徐州和平妇产医院查血HCG：34.59mIU/ml、P：20.24ng/ml、E2：262.90pg/ml，09-06日复查血E2：354.20pg/ml；HCG：169.30mIU/ml；P：20.64ng/ml，门诊予达芙通10mg qd口服、黄体酮软胶囊200mg qn口服保胎治疗。昨日患者无明显诱因下出现下腹疼痛不适伴腰酸，现为求进一步综合治疗，遂由门诊排除新冠肺炎后拟“早孕：先兆流产？”收入院。刻下：患者小腹疼痛及腰酸，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前无明显诱因突然出现头晕头痛不适，未予重视 ，休息后无明显改善，且上述症状逐渐加重，伴走路不稳，恶心呕吐，轻微耳鸣，无晕厥黑矇，无四肢麻木，遂由家人急送至我院就诊，门诊测血压220/130mmhg，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，稍有心悸，走路不稳，轻微耳鸣，头重昏蒙，视物旋转，恶心呕吐，无明显胸闷痛，食少，夜寐欠佳，二便一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前出现头晕不适，无视物旋转、无黑朦晕倒，测血压升高，近期血压控制良好。2年前出现活动后胸闷心慌，HOLTER示频发室早，多次于我科住院诊治，今日出院回家约4小时后加重突发头晕头昏加重，伴胸闷心慌，乏力气短，为求进一步诊治收住入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕头昏，胸闷心慌，站立不稳，气短乏力，无视物旋转，无黑朦。发病以来无恶寒发热，无恶心呕吐，纳寐可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，2月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来咳嗽、咳痰症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3余天前患者因受凉后出现咳嗽阵作,咳少量白粘痰,夜间尤甚，伴胸闷气喘,动则喘促,夜卧不安，偶有喉间喘鸣，自服百贝益肺胶囊后效果不明显,现患者自觉憋喘加重,至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠差，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-03-22不慎被车撞倒后，随即出现意识障碍，伴有面部、颈项部、腰椎、手指多发性损伤，遂至徐州市三院住院治疗，查头颅、胸部、颈椎、腰椎CT回示：双侧基底节区腔隙性脑梗死，额部及眼眶周围软组织肿胀，边缘致密影，右侧鼻骨骨折，上唇软组织伤，颈椎退变，颈椎及腰椎未见明显骨折征象，两肺间质性炎症改变，右肾囊肿。双手正斜位片：左手食指可疑骨折，左手第3掌骨骨折可能。入院后予行“颈后路颈3-7椎管成形侧块螺钉内固定术”，术后予抗感染、活血化瘀、止痛、抗凝、营养神经等对症治疗。病情暂稳定，现仍诉四肢活动不利，行走不能，瘫痪在床，今为求进一步中西结合治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，四肢活动不利，瘫痪在床，双上肢可抬离床面，双下肢可在床面稍微移动，言语尚清，饮水稍呛咳，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便失禁。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现口角流涎，当时未重视，今日仍未缓解，来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院时：患者神志清，精神欠佳，左侧口角流涎，头晕头昏沉间作，无视物旋转，无胸闷胸痛，进食少，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前检查发现肝占位，无腹痛不适，无寒战发热、黄疸及恶心呕吐等，未予重视，病情渐加重。5月余前患者出现腹部隐痛不适伴巩膜皮肤轻度发黄，遂于我院肝胆外科住院诊治。行腹部CT增强及实验室检查，明确诊断为原发性肝癌，并于我科行5次肝内瘤体介入手术治疗，末次治疗为2020-06-11日。好转后出院，出院后患者发热1周，现恢复可。今复查诊治就诊我科，门诊查血常规、新冠病毒核酸及胸部CT排除新冠肺炎后拟“原发性肝癌”收住我科。入院证见：患者未诉明显不适，无发热，无腹胀、腹痛，无心悸、胸闷，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠好，大小便正常，近期体重无减轻。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前无明显诱因突发头晕，伴行走右偏，就诊于徐州二院，查头颅核磁提示左侧半卵圆中心亚急性脑梗塞。经治疗后症状好转出院，仍时有头晕，行走右偏，不稳，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走右偏，不稳，左髋关节疼痛，时有头痛，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，大便畅，小便频数。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，经抗炎平喘治疗后可改善，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿，反复发病，间断求治。1周前受凉后，出现咳嗽、咳黄白痰，痰尚能咳出，气喘明显，动则喘促，于外院就诊，予左克、克林霉素、氨茶碱及氨溴索及地塞米松等对症治疗后，目前请咳嗽气喘，活动后加重，痰难咳出，遂至我院求治，收入我区系统治疗。病中，患者无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛旁肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛旁肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现右侧肢体无力，言语不清，急诊至徐州二院查头颅+胸部CT示：“左侧基底节区脑梗塞灶。两肺气胸、多发肺大泡，右肺上叶局部支气管扩张，两肺间质性改变，右主支气管斑片状密度增高影（分泌物？）”，遂收入ICU治疗，经积极治疗上述症状未见明显缓解，今为系统中西医结合治疗，遂入本院求治，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院症状：患者神志模糊，言语不能，双上肢、右下肢无力，饮水呛咳，喉中痰鸣，可自行咳出，无发热，无肢体抽搐，纳可，夜寐欠安，时有烦躁，小便可，便干。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，外院抗炎治疗2天，效欠佳，肛门疼痛不适，遂来本院求治。入院时：大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现胸闷不适，心慌，烘热汗出，休息后症状缓解，患者未予重视，未予治疗。1月来患者胸闷不适症状间断发作。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷不适，无胸痛放射痛，无咽喉部紧缩感，心慌间作，烘热汗出，进食后腹部胀满，反酸间作，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月余前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，伴有头痛、头胀不适，在家自服药物，患者症状好转不明显，2天前感症状加重，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头痛、头胀不适，行走不稳，胸闷、心慌时作，后背发紧，咳嗽阵作，痰量少，食纳尚可，夜寐不安，大便可，小便频。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于下午2点半时突发言语不能，口角歪斜，四肢活动尚可，无恶心呕吐，症状持续，遂由急诊送至我院。今为求进一步治疗，收住入院，入院时：患者神志尚清，精神尚可，言语不能，口角歪斜，四肢活动尚可，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不慎摔伤致左腕肿胀疼痛、畸形伴活动受限，急来我院就诊，经急诊查体询问病史及相关检查后，行影像学检查示：左桡骨下端粉碎性骨折、左尺骨下端骨折。为进一步系统治疗，急诊拟“左桡骨下端粉碎性骨折、左尺骨下端骨折”收治入院，刻下患者一般情况可，左腕症状如上所述，患者伤后无昏迷，无逆行性遗忘，无头晕头痛，无恶心呕吐，二便未解。近期无发热咳嗽，无疫区人员接触史。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，时有咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，28日一行，4天净，量中等，色红，有血块，否认有痛经。近1年阴道不规则出血，周期、经期、经量均异常，时多时少，时出时止，PMP：2019年08月01日，阴道出血一直未净，遂于2019年08月15日就诊于我院，予中药汤剂口服，2019年08月20日阴道出血净，遂于2019年08月23日查妇科彩超：子宫前壁下段近内膜处见一枚低回声，大小20*18mm，向内膜突入，内膜回声均匀、厚10.3mm，2019年08月26日查宫腔镜检查提示：宫颈管息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤（黏膜下）、子宫内膜炎，予行诊断性刮宫术，LMP：2019年08月27日，7天净。2019年08月29日诊刮病理回示：（宫内物）子宫内膜呈增生期样改变伴灶性增生紊乱，建议行宫腔镜手术。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“子宫黏膜下平滑肌瘤、宫颈息肉、子宫内膜息肉”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，经抗炎平喘治疗后可改善，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿、反复发病，间断求治，平素长期吸入思力华、信必可，家庭氧疗，每日吸氧约8-10h；多于秋冬季发病。2天前受凉后，出现发热寒战，体温38.5℃ 咳嗽咳痰，痰白粘，量多，胸闷憋喘，活动后加重，今日自觉憋喘逐渐加重，体温39.0℃，为求进一步诊治，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无腹痛腹泻，无明显消瘦，双下肢轻度水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前活动后出现胸闷痛不适，呈压榨感,疼痛部位位于胸骨下段,每次持续约5-6分钟，休息后或舌下含服速效救心丸药物后可缓解,患者未予重视,未至医院进行诊断治疗.患者2周感胸闷痛加重，时有心慌乏力，遂今日至我院门诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，伴心慌乏力,无咽喉紧缩感,无放射痛,无汗出,无头晕头痛,无恶心呕吐,无视物旋转,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,纳寐尚可，大小便尚调。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前头皮部出现鳞屑性红斑,不久扩展至躯干及四肢,患者曾先后至徐医附院、第一人民医院及我科诊治，但皮损一直未完全消退。20余年来病情时好时坏，时起时消，一般夏季好转。约3个月前患者全身皮损逐渐增多，并感瘙痒不适，自行外涂复方丙酸氯倍他索软膏治疗，效果不著，遂来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，肺气肿，反复发病，间断求治，长期吸入舒利迭、思力华控制。2016-09-26患者因“右上肺占位”在我院于全麻下行“胸腔镜右上肺占位楔形切除术”，术后病理示：（右上肺）癌，中分化腺癌。术后化疗5周期。随诊未见复发，患者昨日受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄白粘痰，伴胸闷憋喘，活动后加重，时有喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉憋喘加重，至我院急诊就诊，查心电图提示窦性心动过速，胸部CT提示肺气肿、肺大泡，未见新发感染灶。血常规未示明显异常。考虑慢阻肺急发，患者及其陪护否认近半月新型冠状病毒肺炎确诊及疑似病人密切接触史，经院新冠肺炎专家组会诊后暂不支持新冠肺炎，收治入院。病程中，患者咳嗽、咳痰、喘憋，无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，自行口服阿普唑仑后好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前不慎摔倒致右小腿肿痛，活动受限，受伤过程中神志清楚，至就近医院诊治，行X线片示：右胫骨骨折，予石膏外固定。昨日于当地复查X线，骨折对位欠佳，建议上级医院进一步诊疗。遂急至我院就诊，查X线：右胫骨骨折石膏外固定术后表现，骨折线尚清楚，拟“右胫骨骨折”收入院。刻下患者右小腿肿痛，活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现头晕、视物旋转、时有恶心呕吐，未予重视于当地卫生院静滴活血化瘀类中药治疗，2日前患者头晕、恶心呕吐症状加重，遂至市三院查颅脑MR，结果示急性小脑梗死，予输液、口服药物治疗。今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，头晕，站立行走欠稳，自觉转颈、头部俯仰活动时视物旋转，时有恶心呕吐，无肢体不遂，无意识障碍，纳食一般，夜寐尚可。二便尚调，舌质淡红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛，坠胀是不是，伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因突然出现右侧肢体无力，遂至我科就诊，诊断为“脑梗死”，经治病情好转出院，遗留右侧肢体无力，言语语欠利，1天前，患者上述症状较前加重，伴意识不清，今为进一步诊治，予收入我科住院，刻下：神志浅昏迷,瘫痪在床，四肢无力，进食不能，咳嗽，咳吐黄粘痰，不易咳出，夜寐一般,二便失禁。舌质淡紫边有齿痕，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 风痰闭窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前因感寒受凉后出现咳嗽，无咯痰，伴胸痛，自觉乏力，患者遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“急性支气管炎”收入我区系统治疗。病中患者无发热，无咯血，饮食尚可，睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因出现右上腹、胸骨后疼痛不适，呈阵发性绞痛，疼痛与进食、活动无明显关系，饮酒后疼痛可缓解，无明显放射痛，偶有进食后恶心，未呕吐，纳差，进食量减少1/2，无反酸、烧心、嗳气，无腹胀，无腹泻。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛收住入院。病程中患者无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近6月体重减少1.5kg。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起无明显诱因突发头晕伴视物旋转、恶心呕吐，后行走时伴跌倒，症状持续未见明显改善，今为求进一步中西医结合治疗，随诊我院门诊，予收入我科，刻下：患者神清，精神差，言语低微，头晕不适，时有恶心欲吐，时有心悸，四肢活动自如，饮食差，夜寐一般，二便可，舌淡，苔薄黄，脉弱。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显原因出现右膝关节、左髋部疼痛活动受限，行走困难，影响日常生活，未予治疗。今日患者及家属为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊为进一步治疗，收入住院，入院前患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，睡眠及饮食尚可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/28天，经量中，色暗红，偶有血块，无痛经，G4P2；LMP：2019-04-02，量色质如常。04-26日患者出现阴道少量褐色分泌物3天，至我院就诊，予查血雌二醇111.67pg/ml，P：15.48ng/ml，HCG：21.1mIU/ml；04-28日复查雌二醇103.62pg/ml，P：17.97ng/ml，HCG：69.6mIU/ml，甲功五项未见异常，患者既往有2次不良妊娠史，有积极保胎的意愿，仍有阴道少量褐色分泌物，予签字后予黄体酮软胶囊、固肾安胎丸口服保胎治疗，后阴道出血渐止；昨日患者无诱因下出现阴道少量褐色分泌物，伴腰酸明显，无腹痛，至我院就诊，予查血雌二醇215.05pg/ml，P：30.38ng/ml，HCG：11385.7mIU/ml，彩超示：宫内见12*8mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊，胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小形态正常，结论：宫内疑似早孕；另予地屈孕酮10mg q8h口服健黄体治疗；现患者为求进一步综合保胎治疗，由门诊拟“先兆流产”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无头晕头痛，无心慌胸闷，无下腹隐痛，腰酸明显，阴道少量褐色分泌物，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月来无明显诱因出现大便不规律，干稀不调，伴有腹部胀满，脐周隐痛，饮食减少，嗳气，无反酸、胃脘部灼热感，无口干口苦，无心慌胸闷，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂拟肠功能紊乱？慢性胃炎收入我科。发病来，患者大便不成形，饮食及夜寐正常，阵发性头晕，双膝关节疼痛，无发热、黄疸，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者入院前1天情绪激动后出现头晕，伴行走不稳，左下肢体乏力，自测血压偏高160/90mmHg，口服降压药物后未见好转，遂今至我院就诊，现为进一步诊治，收住入院。入院时：患者仍有头晕，伴行走不稳，耳鸣，动则加剧，面色晄白，神疲乏力，倦怠懒言，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，偶有心慌，未诉胸闷、憋喘，无胸痛、汗出，无口角歪斜，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28天一行，5天净，经量少，色暗，无血块，痛经，LMP：2019-04-10，量少，色红。G3P0，2016年、2017年、2018年因“孕2月余胚停”行“药流+清宫术”。工具避孕1年。患者有生育需求，2019年3月25日于我院门诊行HSG提示：左侧输卵管通，输卵管炎；右侧输卵管子宫开口痉挛或梗阻可能；盆腔炎；04-04日至我院门诊行宫腔镜检查提示：子宫内膜炎，诊刮病理示（宫腔）增生性宫内膜，局部间质水肿，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：现经净第一天，患者神清，精神可，无阴道异常出血，下腹疼痛隐痛不适，无腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺病。1月前受凉后，出现咳嗽，咳白黏痰，尚能咳出，量少，伴有气喘明显，动则喘促，于社区医院予“头孢”“左氧氟沙星”抗炎治疗3天后，未见明显好转，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前受凉后再次出现咳嗽，咳痰，色灰黑，伴有黄痰，质粘，气喘明显，动则尤甚，无发热，无胸痛，在我院住院治疗，查2019.08.24 09:55  心脏(超声)：二尖瓣轻度反流主动脉瓣退行性变心尖部局限性心包积液，最宽7mm，左心舒张功能减退，EF58%，2019.08.24 11:37  肺(CT) 检查结论 慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡；考虑左肺上叶肺大泡感染伴气液平；右肺中叶陈旧性病灶可能；左侧胸腔积液；冠状动脉钙化影；肝内小囊肿。 经对症治疗好转出院；前日，劳累及受凉后再次出现憋喘明显，夜间加重，端坐后减轻，下肢轻度水肿，自服止咳平喘药，昨日夜间憋喘加重，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年2月中旬出现右足背红色丘疹样皮疹，无瘙痒，3-4天后自行缓解，2.20出现双下肢及颜面部浮肿，鼻梁处散在红斑，2.23-3.7于徐医附院肾内科住院检查，发现有血白细胞减少、轻度贫血、补体减低、大量蛋白尿、低蛋白血症、尿中大量红细胞及白细胞、腹腔少量积液、一过性血肌酐升高、轻度高血压（具体不详）、ANA谱多抗体阳性，3.4行肾穿刺检查，3.6起予醋酸泼尼松龙片11粒1/日口服，3.7出院回家等待病理结果，3.13-3.15再次入院，广州金域医学检验中心肾脏病理诊断：综合光镜、免疫荧光及电镜：符合弥漫球性增生性狼疮性肾炎：IV-G（A)。参照Austin评分：活动性评分：16分（16/24），慢性评分：0分（0/12），予加用吗替麦考酚酯片1.0bid、代文等治疗，3.19-3.25至我院住院治疗，经其签字同意后3.20予甲泼尼龙针0.5 qd*3天冲击治疗，后减量为甲强龙25mg静滴，3.23予环磷酰胺0.6静滴，出院后改为强的松6粒1/日口服，嘱其每2周静滴环磷酰胺0.6，现已累积4.2g，强的松减量为3/2粒1/隔日已服用2周，今为进一步诊疗收入院。患者现面额部少量痤疮，双手足易凉，饮食及二便正常，睡眠安可，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无关节肿痛，无发热，无雷诺现象，无频发口腔溃疡，无口干眼干，无牙齿片状脱落，无浮肿。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，无明显咳痰，伴乏力、头晕，无发热，无胸痛，进食差。外院予以药物对症治疗后，咳喘改善不明显，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊查新冠肺炎核酸检测阴性，门诊以“呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，未行治疗，昨日症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2015年体检查空腹血糖＞7mmol/L，诊为糖尿病，于徐医附院住院治疗，予甘精胰岛素6u皮下注射，未严格控制饮食运动，平素测血糖：空腹7-10mmol/L，2h餐后10-14mmol/L。1月来自觉口渴多饮较前加重伴头晕，为求进一步中西医结合诊治，来我科就诊。现症：口干多饮，无明显多食及多尿，头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，视物模糊，小便可见泡沫。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未抗炎治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始无明显诱因下反复出现胸闷隐痛不适，伴心慌气短，活动后加重，休息后可缓解，未予重视，未服用药物治疗。近1周感胸闷胸痛加重，时有心慌乏力，持续2分钟左右，伴头晕头昏，双下肢乏力，右膝关节疼痛伴活动不利，无剧烈胸痛，无恶心汗出，遂今日至我院门诊就诊，为求进一步诊治，排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者时有胸闷重而痛，痛有定处，气短，时有干咳，咽痒，喉咙嘶哑，肢体沉重，倦怠乏力，便溏，纳少，夜寐佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因劳累受凉后突发右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，伴流泪，在外院治疗1天，症状持续未见缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来我院就诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神可，右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右额纹稍浅，右眼闭合不全，伴流泪，右鼓腮漏气，无舌体麻木，味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉约1h前发现患者右半身无力伴言语欠利，急送至我院急诊，急诊查头颅CT排除出血，考虑患者发病具体时间不详，予急查头颅核磁辅助判断发作时间，头颅核磁提示脑干、左侧丘脑多发急性脑梗死，flair相已显影，佐证患者发作时间较长，不符合溶栓指征，患者后循环梗死不符合取栓指征，与家属沟通，后予收入NICU监护治疗。入院时症状：神志模糊，精神差，呼之不应，时有躁动不安，右半身无力，小便潴留，大便未解。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约7年前无明确诱因突发意识不清、呼之不应、二便失禁，遂至市立医院住院治疗，查CT示脑出血（20ml），经治疗病情好转，遗有右侧肢体无力、认知障碍，1周前症状较前加重，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，喉中痰鸣偶作，偶有咳嗽、咳痰，痰量少，质粘，痰不易咯吐，间有心慌胸闷不适，夜间及活动后明显，饮水呛咳，鼻饲进食，二便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发左侧肢体活动乏力，言语不清，至丰县人民医院诊治，后转至徐州二院诊治，经治疗后遗留有言语不清，左侧肢体无力，行走欠稳，1周前患者肢体乏力较前加重，行走欠稳，头晕时作，头昏，予口服药物治疗，现为求进一步中西医结合康复治疗，至我院就诊，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动无力，行走欠稳，左侧肢体麻木，疼痛，言语不清，头晕头昏,无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年12月因发现右乳肿块于我院甲乳外科就诊，外院查彩超（2016-12-14）示：右侧乳腺低回声结节伴周边多发小结节（BI-RADS 4a)，右侧腋窝多发淋巴结肿大，乳腺钼靶示（外院2016.12.14）：右乳外下象限沿导管分布的粗大及沙粒样钙化，考虑BI-RADS 4a级。右乳头糜烂，考虑Paget病，双乳腺体增生。行右乳头皮肤破溃处涂片（2016.12.14）示：涂片见癌细胞，提示右乳Paget's病，建议术中快速病理检查。右侧腋窝淋巴结行细胞学穿刺（2016.12.14）示：涂片见癌细胞，提示转移性腺癌细胞。排除禁忌后于2016-12-19行“右乳癌改良根治术”，术后病理示：术后病理提示：右乳浸润性导管癌伴乳头皮肤Paget病，胸筋膜未见癌组织累及，腋部淋巴结7/17枚见癌组织转移。免疫组化提示：ER+,PR-,CerB2++,右乳腺皮肤及乳头免疫组化监测结果符合浸润性导管癌伴乳头皮肤Paget病。后患者行FISH检查示Her-2（-）。术后于2017-01-09、02-01、02-23、03-17、04-10、05-05行TAC方案化疗6周期，具体方案“多柔比星80mgd1+环磷酰胺0.8gd1+紫杉醇300mgd1”，化疗结束后开始口服枸橼酸托瑞米芬内分泌治疗至2020年6月，期间定期复查病情稳定。2020年6月患者于我院复查时发现肝、肺、骨、脑多发转移，胸部CT提示双肺多发转移瘤，2020-06-30行CT引导下肺占位穿刺，穿刺病理示：CK7-；TTF-1 -；NaspinA 灶+；Her-2 2+；P63 -；Mammaglobin +；CK5/6-；ER 80%++；PR -；Ki-67 热点区约 70%。免疫组化结果符合（左肺）乳腺癌转移，建议行FISH检测，考虑病情全面进展，排除禁忌后于2020-07-02、07-30行“白蛋白结合型紫杉醇400mg d1+洛铂50mgd2”化疗2周期，昨日于门诊复查胸部CT示：与2020-7-27胸部CT比较；右乳Ca术后，较前未见明显变化；两肺多发转移瘤，较前缩小；右侧胸腔少许积液；多发骨转移瘤，部分病灶较前增大；肝左外叶转移灶，较前缩小。排除禁忌于2020-09-03行“曲妥珠单抗440mg d1+白蛋白结合型紫杉醇400mg d2+洛铂50mg d3”，过程顺利，现为求进一步治疗入我科。入院时：患者诉手脚麻木、感觉异常，无胸痛、胸闷，无咳嗽、咳痰，无头痛、头晕，无腹痛、腹泻，食纳尚可，大小便无异常，近2月消瘦近20斤。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，28-30天一行，5天净，量中，色红，夹有血块，无痛经。G1P1，工具避孕，患者有生育要求，2020年08月06日阴道不规则出血半月未净，2020年08月21日至我院门诊就诊查血常规：血红蛋白68g/l，行宫腔镜检查：术后诊断：宫腔占位（宫腔形态就欠规则，双侧输卵管开口可见，下壁内膜明显增厚，前壁内膜增厚息肉样改变，表面血管增粗），予纠正贫血治疗，建议患者月经干净后手术治疗，LMP：2020-09-16，8天净，量色质如常，患者为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，贫血貌，无明显下腹疼痛，无阴道异常出血，偶有头晕、心慌乏力，无恶寒发热，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉约7小时前被他人打伤全身多处，感胸胁部等疼痛，局部刺痛明显，呼吸时疼痛明显，不敢用力呼吸。家人发现后急送我院就诊，行CT检查，提示：颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤；全腹部平扫未示明显脏器挫裂伤； 肝左内叶钙化灶；前列腺钙化灶；左肺叶模糊影 考虑挫伤；右肺中叶小结节，建议6个月复查，建议两周后复查以排除隐匿性骨折。门诊建议住院进一步治疗，予收住我科。病程中无明显意识障碍，无发热，胸胁部疼痛依旧，未诉其他部位受伤。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下出现左膝关节疼痛，活动受限，休息后无缓解，未曾重视；昨日患者自觉症状加重，遂至我院就诊，门诊医师行体格检查后拟以“左膝关节滑膜炎”收住院，现患者左膝关节疼痛，活动受限，屈伸不利，无恶寒发热，无头晕头痛，饮食二便正常，无胸闷心慌，无口渴多饮。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规律，顺产3子1女，2000年因“异常子宫出血”于当地医院行“经腹次全子宫切除术”，术后一般情况可，无异常阴道出血排液。2018年12月03日因阴道前壁膨出、宫颈赘生物于我院行阴道前壁网片悬吊+宫颈占位电切术，术后病理回示为宫颈组织慢性炎，2018年12月11日病情好转出院；患者诉出院后不自主溢尿，走路时小便不自觉流出，咳嗽、大笑、走路快时加重，无尿痛，间断口服药物治疗，效果不佳，今日患者为求进一步治疗就诊于我院，建议住院治疗。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，不自主溢尿，无腹痛，绝经后无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，大便调。

Answer: 气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前开始反复出现心慌胸闷，无明显诱发因素，每次持续时间数分钟至数小时不等，呈突发突止。发作时无黑朦晕厥，无气短乏力，无口吐白沫，无四肢抽搐，无胸痛放射痛，无二便失禁，未正规诊治。3小时前，患者再次出现心慌胸闷不适，伴汗出、乏力，无恶心呕吐，在当地医院查心电图提示室上性心动过速，遂由家人急送至我院就诊，为进一步诊治，以“阵发性室上速”收治入院。入院时：患者胸闷心慌明显，乏力气短，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无汗出，无胸痛放射痛，无黑朦晕厥，胃纳可，夜寐佳，二便调。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月来无明显原因出现腰部及右下肢疼痛，活动受限，未进行系统治疗，疼痛严重时自行购买消炎止痛药物口服，症状偶尔减轻，劳累及受凉症状反复及加重，近日患者腰腿部症状明显较前加重，口服消炎止痛药后症状不能缓解，严重影响生活，继而出现间歇性跛行，今患者为求中西医结合治疗，遂来我院门诊求诊，我科详细查体，门诊为进一步治疗拟“腰椎间盘突出症”收入我院。入院时：患者神清，精神一般，腰部及右下肢部冷痛重着, 转侧不利, 静卧痛不减, 肢体发凉，纳谷一般，大小便正常，夜寐欠安。病程中无心慌胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前患者大面积脑梗死，遗留左侧肢体无力、左下肢抽动间作。今日清晨约5时左右起床如厕后摔倒在地，家人发现患者呼之不应，无二便失禁、无肢体抽搐，遂至我院急诊查头颅CT：1.脑干、左侧基底节区多发腔隙性脑梗塞；2.右侧额颞顶叶脑软化灶；3.脑萎缩建议：随诊，复查。为求进一步诊治，予收入住院。入院时患者昏迷状态，口眼通气管在位，双眼向左侧凝视，右侧肢体未见自主活动，左侧肢体僵硬，左下肢时有不自主抽动，平素纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018年5月前因头晕测血压160/80mmHg，查血肌酐 190umol/L，伴有蛋白尿2+、血尿2+，尿红细胞52.2个/ul，予缬沙坦氨氯地平每日半片（每片缬沙坦80mg、氨氯地平5mg）降压，金水宝、肾衰宁及灯盏花素口服三月后复查肾功能示血肌酐为163umol/L，血常规示血红蛋白126g/L（130-175），继予上述药物口服近1年，期间未复查；今年8月15日前因反复鼻塞流涕，无咽痛，无发热查肾功能示血肌酐升至507umol/L，血红蛋白115g/L（130-175），蛋白尿4+，尿红细胞159.7个/ul；后于8月21日至我科住院治疗,入院后完善相关检查示低蛋白血症(31.7g/L),大量蛋白尿(3.06g)，血肌酐(540umol/L),无贫血,因患者存在低蛋白血症，蛋白尿较多，血尿，考虑存在急性因素可能，建议肾穿刺活检，但患者拒绝，现根据患者病情考虑IgA肾病可能，治疗方案予雷公藤多苷20mg 3/日及甲强龙40mg静滴抗炎，因患者既往有结核病史，故予异烟肼0.3 1/日口服预防性治疗结核，经治疗患者病情好转出院。出院后患者按时服药，后因低蛋白血症加重（白蛋白 24.5g/L），仍存在大量蛋白尿（4.72g/24h），镜下血尿，病情仍未控制，遂调整为激素+环磷酰胺治疗，后复查肝肾功能：白蛋白 24.7g/L↓,谷丙转氨酶 141.8U/L↑,谷草转氨酶 61.0U/L↑,尿素氮 30.90mmol/L↑,肌酐 398.80umol/L↑,谷氨酰基转移酶 59.0U/L↑,钾 3.40mmol/L↓,磷 1.66mmol/L↑,总蛋白 50.0g/L↓,尿酸 429.0umol/L↑。提示转氨酶升高,其无肝炎病史，无脂肪肝，无饮酒史，现考虑药物性肝损害，暂不予环磷酰胺静滴，并暂停非布司他、药用炭、碳酸氢钠、复方α酮酸、泮托拉唑、甲钴胺、硫酸羟氯喹等药物口服，并予保肝治疗，经治疗患者病情好转出院；出院后患者激素减量至甲泼尼龙16mg 1/日，同时配合降压、保肝治疗。患者现现为求进一步检查及治疗再次由门诊收入我科：现时有乏力倦怠，纳眠一般，夜尿1-2次，大便稀，一日2次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹部胀满，嗳气，口干口苦，纳眠欠佳，晨起肩背部酸痛、双膝关节疼痛，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，二便正常，体重无明显变化。2019.01月入住我科诊断考虑：1、糜烂性胃炎2、酒精性肝病3、结肠炎4、胆囊炎，患者症状反复，为求进一步诊治入住我科，发病来，患者上腹部不适，嗳气，乏力、头晕，膝关节、肩关节酸痛，无发热、黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日清晨无明显诱因出现解黑便1次，量中等，伴上腹不适，后再次出现解黑便2-3次，量少，遂至当地医院就诊，予“奥美拉唑、康复新液”口服后症状较前好转。今日患者再次解黑便1次，量少，遂至沛县敬安镇中心卫生院就诊，查胃镜示十二指肠球部溃疡。现患者为求进一步诊治，今来我院，查血常规：WBC 13.47*10^9/L，N 9.33*10^9/L，RBC 2.96*10^12/L，Hb 89g/L。由门诊收住入院。入院时：患者自诉今晨解黑便1次，量少，后未再解黑便，上腹不适好转，偶有头晕、乏力，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无发热恶寒，小便尚调，舌红苔薄黄，脉弦细。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余日前无明显诱因出现脐周部隐痛，未予特殊治疗，症状反复发作，为求中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，脐周隐痛，大便日行1-2次，色黄，或不成形，无粘液脓血，无腹胀，小便尚调，纳谷尚可，夜寐尚安，病程中无发热，无呕吐，无黑便。近期体重未见明显下降。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现肛内肿物脱出，伴间发便血，量中，色鲜红,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，点滴或喷射而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前脑梗塞病史,此后多次脑梗塞，经治遗留言语不清伴吞咽功能障碍，四肢活动尚可，期间药物治疗，病情平稳，近10天来自觉言语欠清伴吞咽功能障碍较前加重，四肢活动较前变化不大，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语含糊，吞咽困难，时有呛咳，流涎，行走缓慢，左膝关节疼痛，左下肢略有水肿，无头晕及头痛，无胸闷胸痛，饮食一般，睡眠安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前发现尿中泡沫增多，至医院检查尿常规示蛋白及潜血均阳性，后多次复查尿常规，蛋白及潜血波动在1+至3+，且伴有双下肢浮肿间作，曾至三院及我院就诊，间断服用中药及缬沙坦胶囊治疗，症状时轻时重，2015年2月及9月于我院住院治疗，入院后予保肾降尿蛋白治疗后好转出院，出院后患者未规律服药，2016年7月患者因“右膝骨性关节”收治我科，住院期间查尿常规尿蛋白2+，尿潜血3+，肾功未见异常，病情好转后出院。出院后规律服药：缬沙坦40mgqd口服、金水宝3粒tid口服及中药。2017年9月复查肾功发现血肌酐80.5μmol/L，轻度升高，至我科住院治疗，入院后予保肾降肌酐等治疗后患者血肌酐降至正常出院，出院后患者仍坚持缬沙坦及金水宝；2018.2.3至2018.2.14于我科住院治疗，查24小时尿蛋白 1.96g/24h；尿培养结果示：大肠埃希菌；头颅CT：左侧基底节区腔隙性脑梗塞，轻度脑萎缩，予肾康及金水宝保肾，缬沙坦及施慧达降压，阿莫西林克拉维酸钾静滴抗感染、盐酸倍他司汀静滴等治疗，病情好转后出院。2019.10月外院查空腹血糖8.3mmol/l，饮食控制后，血糖仍然升高（具体不详），患者近期偶感心慌不适，乏力倦怠，现为求进一步治疗，遂至我科住院治疗。入院症见：乏力不适，无发热及皮疹，无口干、眼干，无关节肿痛，纳可，二便调，入睡困难。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3年前因无明显诱因出现咳嗽、咳痰间作，咳黄痰，查胸部CT示（徐州市中医院2015-11-13）：左肺中叶占位。于我院间断输液治疗，近一周来患者自觉咳嗽咳痰较前加重，于我院门诊查胸部CT示（徐州市中医院2018-06-21）：与本院2017-12-08比较 1.右肺中叶新生物，较前稍增大，继发右中肺叶部分不张。 2.左肺上叶间质性改变伴肺气肿，较前变化不大。 3.右侧叶间裂及胸膜下结节，较前明显。 4.右侧胸腔积液。建议：胸部增强CT、穿刺活检。至我院行右侧胸腔闭式引流，抽出胸水约600ml，胸水送检病理回示：查见癌细胞。现为进一步治疗，遂由家人送至我院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者咳嗽间作，咯黄痰，无痰中带血，胸闷不适，无胸痛、心慌，无发热，纳少，大便干结，小便正常，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3月前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，行走不能，头痛间作，无视物旋转，无恶心呕吐，至徐州市中心医院住院治疗，查头颅CT示：左侧基底节脑出血，予保守治疗，好转后出院，遗留右侧肢体活动不利。今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现咽下梗噎感，无胸痛胸闷，无胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无心慌憋喘，在外院做胸部CT示（徐州三院 2020-05-10）：食管中下段管壁不规则增厚，隆突下淋巴结增大；冠脉多发钙化；胆囊结石。为进一步治疗，遂来我院消化内科门诊求治，予做胸部CT示（徐州市中医院 2020-05-26）：两肺轻度间质性改变。冠脉钙化。食管中段占位。建议：增强扫描，食管镜检查。胆结石。门诊于今日收入住院，入院症见：患者咽硬物困难，可进食流质，无胸闷胸痛，无胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，偶咳，咯少量白痰，纳少，无发热，二便自调，夜寐安。

Answer: 痰气交阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前工作时从卡车上摔下，有短暂意识不清，苏醒后出现头晕头痛头胀，经外院治疗，病情好转，此后症状反复发作，尤其在气候变化、劳累、情绪变化等情况下明显加重。昨日患者头晕头痛头胀加重，伴四肢无力，伴胸闷不舒，无意识不清，无二便失禁，今至我院求治，由门诊收入住院治疗，刻下患者神清，精神不振，情绪低落，言语清楚，头晕头痛头胀，四肢乏力，双手握物不紧，行走无力，不能远行，记忆力下降，发作性心慌、胸闷，无胸痛，纳谷量可，睡眠欠佳，入睡困难，多梦易醒，小便频数，排解不尽。舌暗淡，苔白腻，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现双下肢麻木无力，伴站立、行走不稳，未予系统治疗，症状持续未见明显好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，贪睡，语言欠清，口角流涎，双下肢麻木无力，站立、行走不稳，时有右手麻木肿痛不适，饮水时有呛咳，时有胃胀、反酸不适，双眼视物模糊不清，食纳尚可，夜寐尚可，大便干结难解，小便频数，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16月开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，2019年01月至我院就诊予诊断扩张型心肌病（急性心力衰竭），心房颤动，予长期服用“沙库巴曲缬沙坦钠片、呋塞米、地高辛片、托伐普坦、螺内酯片、盐酸曲美他嗪缓释片”等治疗，胸闷憋喘仍时有发作，多次住我科治疗。4天前患者胸闷憋喘再次发作，口服药物效果不佳，遂今至我院就诊，门诊完善血常规、新冠抗体、胸部CT排除新冠肺炎后，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，活动后症状加重，疲乏无力，心慌气短，腹胀，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无晕厥黑矇，纳差，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。半年来患者上腹疼痛症状反复发作，期间至我院就诊，经相关对症治疗后好转出院。一月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，予相关药物（具体用药不详）治疗后症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时中患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累后出现颈部疼痛活动不利，颈部前屈后伸及转侧明显受限，伴头晕程度较重，时有四肢无力感，有呕吐感，耳鸣，右侧偏头痛。来我院门诊就诊，门诊拟“混合型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般。颈部酸痛不适，前屈、后伸活动受限，稍头晕头痛，无行走不稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰及右臀部部疼痛，活动不利，症状时有反复，未引起重视，3天前上述症状加重，不能活动，疼痛使患者腰部不能活动，夜间因疼痛无法安睡，经休息后疼痛未见缓解。为求进一步治疗，至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰臀部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前开始反复出现头晕，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压200/100mmHg，现口服缬沙坦，自诉血压波动在120/70mmHg左右。今日上午  点左右乘车过程中出现头晕，伴恶心呕吐，胸闷，乏力，家属代诉有意识不清，无抽搐及口吐白沫，无二便失禁，无胸痛，由120送入我院急诊科，心电图示房颤伴快心室率，T波低平。心梗三项示CKMB  MYO  TNI。完善血常规、新冠抗体、胸部CT排除新冠肺炎后，收入我科进一步诊治。入院时：入院时：患者眩晕，神疲乏力，胸骨后憋闷，心慌，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无头痛及其他视物旋转，无黑矇、晕厥，无肢体抽搐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，纳眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始出现胸闷隐痛不适，劳累时加重，每次持续1分钟左右，休息后或舌下服速效救心丸后可缓解，于当地医院就诊，诊断为“冠心病”，长期服用阿司匹灵、倍他乐克、单硝酸异山梨酯等药物治疗，胸闷痛偶有发生。1月前患者无明显诱因突感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，伴憋喘不适，夜间及活动时明显，多次含服速效救心丸方解，今晨患者再发胸闷痛不适，遂由家人送至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，心慌乏力，伴憋喘，夜间及活动时明显，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳差，大便调，小便频数，寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天无明显诱因出现咳嗽阵作，咳黄白粘痰，发热，体温最高达38.3℃，自服药物仍发热，于当地社区医院就诊，考虑肺部感染，予以左氧及磷霉素抗炎，以及药物改善脑部供血及营养支持后，效果欠佳，后就诊于沛县人民医院，查肺CT提示肺部感染，胸腔积液，予以亚胺培南西斯他汀抗感染/帕拉米伟抗病毒/人血白蛋白补充等药物治疗，效果不佳，仍发热咳嗽,现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者精神差,患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食差，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现头晕伴肢体无力，卧床懒动，伴嗜睡、纳差，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，为进一步诊治遂至我院，予能量支持、改善循环等治疗后，患者自觉症状好转。1天前患者无明显诱因下自觉头晕较前加重，伴嗜睡，今为进一步诊治遂至我院，拟以“中风病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽，喉中痰黏难以咳出，心慌胸闷时作，程度不剧可耐受，偶有心前区疼痛；无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，精神、食纳欠佳，白天嗜睡，夜间眠差，小便如常，大便质干，4-5天一次，需开塞露辅助排便。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018年9月患者因“上腹部疼痛不适伴黑便1周”于徐医附院就诊，胃镜示：贲门下CA,活检送病理示:(贲门)粘膜内部分腺体异型增生、癌变腺癌，排除禁忌后于2018-09-18行“腹腔镜下胃病损切除术”，术后病理示：（胃）：腺癌（中分化），侵犯胃壁深肌层，肿瘤大小：3.4*2.7*1cm，未见明确神经、脉管侵犯，上下切端未见癌累及，小弯淋巴结未见癌转移（0/10），大弯淋巴结未见癌转移（0/5）,另见灰白组织为肠组织，未见癌累及；（吻合圈）未见癌累及。手术过程顺利，术后恢复可，未接受术后辅助治疗。2020年5月患者体检时腹部彩超提示肝脏多发占位，遂入徐医附院查腹部增强CT示：“胃癌术后”改变；肝内多发团块影（转移可能大）；肝S5段小血管瘤。S2段小囊肿；双肾囊肿；右肺上叶陈旧灶，两肺散在慢性炎性病灶，多发小结节。排除禁忌后于2020-05-19行肝动脉化疗栓塞术，手术过程顺利。术后患者自觉腹部间歇性疼痛，程度中等，今为求中西医结合治疗入我院。刻下：患者间歇性腹部疼痛，按摩后可缓解，乏力明显，偶感心慌，纳差，进食量较前减少，无发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，睡眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现出现双下肢水肿，至徐州市四院就诊，诊断为肾病综合征，予激素+雷公藤多甙片治疗，仍大量蛋白尿；其后患者至徐州市二院就诊，予激素+他克莫司治疗，其后患者至我院加服中药治疗，患者2017-5至2018-8服药他克莫司+中药治疗，尿蛋白长期低于0.5g/d，患者2018-8月停用他克莫司，改用吗替麦考酚酯，尿蛋白无改善，其后改用来氟米特20mg bid，尿蛋白仍无明显好转，其后改用雷公藤多甙片30mg tid，仍效果不佳，患者1周前至我院就诊，查24h尿蛋白定量3.68g；血Alb 28.1g/L，患者昨日出现左足踝至足背部红肿，肤温偏高，不欲进食，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双下肢凹陷性水肿，左足踝至足背部皮肤红肿，肤温偏高，自觉乏力较甚，胸前区闷涨不适，无憋喘，纳食可，夜寐安，二便正常，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因腰椎间盘突出症于我院行腰椎减压融合内固术，术后恢复良好。1年前患者腰部疼痛再次发作伴左下肢膝关节疼痛及行走受限，开始时疼痛不慎明显，休息后好转，后腰痛伴左下肢疼痛逐渐加重，行走时尤甚。现患者腰部疼痛及左下肢疼痛难以忍受，为行进一步诊疗由家人推至我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症（术后）”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢疼痛，腰部及左下肢酸痛不适伴活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，未予特殊处理。1年前患者自觉头晕伴行走欠稳较前加重，至我院就诊，查头颅磁共振示：两侧基底节区及两侧顶叶多发腔隙性脑梗塞、脑萎缩。予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院，遗留左侧肢体乏力，半月余前患者症情较前加重。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走欠稳，左侧肢体乏力，心慌胸闷阵作，无恶心呕吐，视物模糊，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，左手无名指及小拇指麻木，后背隐痛，纳寐差，二便尚调，舌质暗红，苔白厚腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3周前不慎跌倒摔伤，致腰骶部疼痛剧烈，活动受限，休息后可缓解，活动后加重，2天前突然症状加重，不敢活动，牵掣左下肢，症状持续不缓解。故患者为求进一步治疗，今日来我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：骶2骨折。故建议患者住院系统检查治疗。予以排除新冠感染后拟“骶骨骨折”收入住院。现患者神清，精神可，腰骶部疼痛剧烈，活动受限依然，双下肢无明神经症状，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食欠佳，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现头晕，伴有左侧肢体活动不利，双下肢乏力，行走后加重，未予特殊重视，症状持续。为求进一步治疗，今至我院住院治疗。入院时，患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有左侧肢体活动不利，双下肢乏力，行走后加重，无头痛，言语流利，无恶寒发热，无恶心呕吐，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐一般，二便调

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖＞7mmol/L，多次复查后于矿务局总医院确诊为2型糖尿病。口服二甲双胍降糖至今，目前降糖方案：“格华止1.0g tid”，血糖控制不达标。近1月患者自觉乏力明显，测随机血糖：18.0mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，恶心干呕，纳差，夜寐安和，小便有泡沫，大便正常。无视物模糊，无头晕头痛，无四肢麻木，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前突发意识不清、左侧肢体无力，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内钻孔血肿清除术”后，遗留认知障碍、肢体无力，间断治疗，近5月症状加重，出现咳嗽咯痰，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，四肢无力，瘫痪在床，咳嗽、咳痰，痰难咯，鼻饲进食，夜寐尚可，二便失禁，小便能解，大便难解。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-05自行触及右乳肿块，至徐医附院就诊，2017-05-18全麻下行右乳改良根治术，术后病理：（右乳）浸润性癌，II级。肿瘤大小：2.7*2.3*1.5cm，脉管内见癌栓，未见明确神经侵犯，乳头皮肤、梭行皮肤及基底切缘均未见癌累及。腋窝淋巴结16/24枚见癌转移。免疫组化：Ki67（+，约50%），P53（-），ER（-），PR（+，约20%)，Her2(+++)，EGFR（部分+），CK5/6（-），AR（+，约70%），E-cadherin(膜+），p120（膜+），TopII（+，约30%），EMA（+）。术后行8周期化疗（CA-D）。化疗后序贯放疗，后定期复查见肺部结节持续增大，2018-10-19徐州医科大学附属医院查胸部CT：“右侧乳腺Ca术后”改变，较前片（2018-08-16）两肺部分结节略有变大（转移可能大）；2018-10-22腹部MR：脂肪肝表现，肝右叶上段及后段血管瘤可能大；2018-10-25脊柱MR：脑内腔隙灶，腰椎退行性改变，L5-S2异常信号影（转移？），建议PET-CT。考虑肿瘤进展，合并肺、骨转移，建议放疗，患者至上海医院会诊后至二院，查骨ECT示腰椎骨转移，行椎体病灶放疗10F，后口服希罗达+拉帕替尼治疗至今，定期行唑来膦酸抑制骨破坏。定期复查，2019-08复查评价：PD。患者前往上海入组临床试验失败。2019-10-30起在我院行紫杉醇+卡铂+曲妥珠单抗化疗1周期，具体：紫杉醇140mg ivgtt d1、8+ 卡铂250mg ivgtt d1、8+曲妥珠单抗440mg ivgtt d1 q21d，并予止吐、地塞米松口服、雷尼替丁静滴等处理，2019-11-20行第2周期紫杉醇+卡铂+曲妥珠单抗D1化疗（剂量同前），2019-12-02行第2周期紫杉醇+卡铂+曲妥珠单抗D8化疗，因III度骨髓抑制调整剂量为紫杉醇100mg + 卡铂250mg。2020-01-01行曲妥珠单抗靶向治疗，具体：曲妥珠单抗 350mg ivgtt. st.2020-01-02行紫杉醇+卡铂化疗，具体：紫杉醇140mg ivgtt st.+ 卡铂250mg ivgtt st，并予地塞米松、雷尼替丁等预处理，化疗毒性可耐受；定期行唑来膦酸抑制骨破坏，末次治疗时间：2020-06-02。2020-01-20至徐州市中心医院日间病房行赫赛汀靶向治疗，末次治疗时间：2020-06-21，今至我院检查治疗，门诊查新冠病毒核酸检测阴性，现为行进一步治疗入院。入院时，患者乏力明显，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，偶感恶心，腰部隐痛，纳谷一般，二便调，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现头晕、右手震颤，左侧口角流涎1年余，外院诊断脑梗死，经治疗右手震颤、头晕症状减轻，近1月前口角流涎症状加重，今日于门诊就诊，门诊完善检查排除新冠检查示阴性后由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，头晕昏沉，行走无障碍，右侧口角偶有流涎，右手震颤，持物不稳，无发热，无肢体抽搐，言语清，无呛咳，食纳欠佳，夜寐安和，大便稍干，3日一行，小便正常。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年来右侧肢体活动不利，于外院就诊，诊断为脑梗塞，予以药物对症治疗后，改善不明显，间断外院行康复训练。今晨患者受凉后出现，发热，体温最高达39℃，左下肢肿痛，于四院就诊，查血常规+CRP：WBC：5.25X109/L，CRP：12.46mg/l，NE%：54.4%，予以硫酸依替米星抗炎、地塞米松及赖安匹林退热等药物治疗，效果不佳，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，左下肢红肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-05-16因腹痛腹胀至四院住院，查腹部CT提示壶腹癌，MRCP提示胰头癌/胆管癌可能。2018-05-21查PET/CT提示胆总管末端恶性病变；双肺多发结节伴FDG代谢增高，建议除外转移。2018-05-22行ERC+EST+胆道金属支架置入术，ERCP诊断：胆总管中下段占位。其后周转于各家医院营养支持、对症处理。近4小时患者腹痛加重，为求进一步诊疗至我院就诊。入院时，患者上腹胀痛，口服盐酸曲马多0.1g bid.止痛，NRS评分4-5分，多无发热，无头痛，无咳血，无腹泻，无呕吐，饮食、睡眠可，大小便正常。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，昨天症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右侧面部麻木疼痛，间断服用止痛药物治疗，症状持续未缓解，今为求进一步治疗，前来我院门诊，门诊拟“麻木”收住入院，刻下：神情，右侧面部麻木疼痛不适，感觉迟钝，时有发作性烧灼样、电击样面部疼痛，以面颊、前额侧皮肤为主，无面部肌肉痉挛，偶有胸闷短气胸痛不适，无肢体活动不遂，无口眼歪斜，无视物模糊，饮食尚可，夜寐欠佳，小便正常，大便正常，舌淡红，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓血外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，有脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因右上腹部疼痛不适，伴有口干口苦，偶有乏力，食欲减退，遂至外院行相关检查示慢性乙型病毒性肝炎，5年来，患者未行抗病毒治疗，口服复方木鸡颗粒、蚂蚁养肝胶囊、中药汤剂对症治疗，自觉病情控制良好。近日来，患者自觉病情加重，乏力明显，遇劳加重，食欲减退，纳差，遂至我院查肝功能示：谷丙转氨酶 92.4U/L，谷草转氨酶 72.1U/L，碱性磷酸酶 141.0U/L，谷氨酰基转移酶 117.0U/L，球蛋白 37.0g/L，白球比 1.11，前白蛋白 116.6mg/L，总胆红素 25.2umol/L，直接胆红素7.4umol/L，间接胆红素 17.8umol/L。HBV-DNA：4.87E+06IU/mL。腹部彩超示：1.肝硬化 2.肝左叶稍高回声，建议进一步检查 3.肝右叶高回声结节 4.胆囊壁毛糙 5.脾大 6.胰未见明显异常。患者为寻求中西医结合治疗，遂至我院，由门诊收住入我科。入院时，患者右上腹部疼痛不适，伴有口干口苦，偶有乏力，食欲减退，无发热黄疸，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无头晕黑曚，二便调，夜寐尚可，近期无明显体重变化。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现胸闷不适，持续约10分钟，休息后自行缓解，偶有心慌，至徐州市第三人民医院就诊，行CAG术：右冠无明显狭窄；左主干正常；前降支中远段局限性斑块，狭窄20%；回旋支无明显狭窄。24动态心电图检查示：窦性心律，频发房早（880个），偶发室早（88个）（平均心率67bpm）。2019年7月患者因胸闷于我科住院，予对症治疗后好转出院，出院后未规律服药。1周前患者自觉胸闷加重，伴有腹胀、纳食减少，神疲乏力，偶有心慌不适，遂今日至我院门诊就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重，偶发心慌，阵发汗出，神疲乏力，伴腹胀、嗳气不舒，稍有头晕，无头痛，无胸痛放射痛，无反酸，无腹泻，无咳嗽咳痰，纳差，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-09-16 09：00开车时突发胸痛症状，开始疼痛位于右侧锁骨下，伴颈部疼痛，半小时后疼痛转移至胸骨后，呈压榨性，疼痛持续不能缓解，伴大汗、肢体乏力，无恶心、呕吐，患者不能耐受，遂于我院就诊，患者查心电图示：窦性心律，ST段抬高（V1、V2、V3），胸导低电压，11:55急诊收入我科，诊断为“急性前壁心肌梗死”， 行急诊PCI术，冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段100%狭窄；中间支85%狭窄；LCX中远段弥漫性长病变，60%-90%狭窄。RCA近段70%狭窄，中段90%狭窄，后三叉60%狭窄。与家人协商后对LAD行PCI术，植入支架1枚，术后规律口服“拜阿司匹林0.1 qd、替格瑞洛90mg bid、立普妥20mg qn、倍他乐克片25mg bid、单硝酸异山梨酯20mg bid、坎地沙坦2mg qd”，胸痛症状未在发作，为处理剩余狭窄血管，今日至我院门诊，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死、PCI术后”收住入院。入院时：患者无心胸疼痛，偶有胸闷不适，无心慌乏力，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少色鲜红，手纸染血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前于右眉部出现黄豆大小半球形结节状皮疹，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗，皮疹逐渐缓慢增大，目前增至花生米大小，有轻度压痛，遂来我科住院，要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约于20年前开始出现右下肢浅表血管迂曲、扩张成团，站立时明显，平卧时减轻，因症状轻，未予重视。近年来右下肢曲张血管增多加重，并逐渐出现右小腿酸胀不适感，今日就诊本院，要求手术治疗，门诊拟“右下肢大隐静脉曲张”收住。病程中，无发热，饮食、睡眠可，大、小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自觉右侧腰部及右腹部不适约1周，至消化科就诊，口服药物治疗后自觉无明显改善。患者昨日至我科就诊，查尿常规示蛋白+。肾功能：BUN 3.16mmol/L，Scr 61.75umol/L；肾脏彩超：右肾小囊肿，双肾大小形态正常；为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：自觉右侧腰部疼痛不适，双下肢轻度水肿，纳食可，夜寐安，二便正常，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，伴行走不稳，无饮水呛咳，头痛，以前额、后枕部为主，颈部僵硬，时有心前区刺痛，时有左上肢麻木酸痛，时有右下肢发酸不适，情绪急躁，食纳可，夜寐不安，入睡困难，易醒，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日中午无明显诱因出现言语不清，伴四肢不自主抖动，视物旋转，自服降压药物，1h后自行缓解，今为求进一步诊治，由门诊查血常规、肺部CT、新冠抗体排除新冠肺炎收治入院，刻下患者神志尚清，精神不佳，言语尚清，双下肢水肿，喘促，左眼视物模糊，否认头晕头痛，否认恶心呕吐，否认腹痛腹泻，饮食不规律，睡眠偏多，小便较少，大便尚可，舌淡，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者下午出现头晕，行走欠稳，言语欠利，自测血压200/100mmHg，自服降压药（缬克、尼群地平），急来我院就诊，症状有所改善，复测血压170/80mmHg,仍有言语欠利，为求中西结合治疗，急诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，头晕、昏沉，言语欠利，口角右歪，行走欠稳，无肢体抽搐，无发热，无呛咳，间有胸闷，食纳尚可，夜寐不佳，小便可，可见泡沫，大便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：今日清晨约7时左右患者再发不能言语，患者孙子诉约下午17时左右患者言语恢复，患者2019年11月突发脑梗死，经抗血小板等治疗后遗留右侧肢体乏力、言语混乱。2020年1月患者突发不能言语，家属诉约一小时后症状缓解。今为进一步诊治，由急诊收入住院。入院时患者精神欠振，言语含糊、混乱，不能遵指令动作，右侧肢体乏力，纳食欠佳，夜寐欠佳，小便通畅，大便秘结2-3日1次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前突发双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，右侧为重，曾多次于外院行康复治疗，2天前患者感症状较前加重，伴发热，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，双下肢体乏力，右下肢为著，行走欠平稳，头昏频作，头晕时作，头重如裹，记忆力减退，胸闷、心慌阵作，胸痛未作，无放射痛，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐一般，便秘，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前因无明显诱因出现咳嗽，咯白痰，偶带血丝，遂至我院于2019-01-26在全麻下行“胸腔镜右上肺占位楔形切除+右上肺癌根治术”，术后病理；（右上肺）浸润性癌，类型待免疫组化进一步确诊，肿块大小2*1.5*0.8cm，紧邻肺膜。支气管切缘未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移（0/8）。术中取（第2、4组，第10组，第11组）淋巴结未见癌转移（0/2,0/9/0/1）。病理示免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；SY-；CgA-；EGFR++；P53+++；Ki67 热点区20%+。免疫组化结果符合（右上肺）腺癌，腺泡型+附壁型+乳头型--实体型，其中实体型占5%左右。术后患者病情好转后出院。现患者为求化疗入住我科。入院症见：患者咳嗽间作，咯白痰，偶带血丝，无胸闷不适，无胸痛、心慌，无发热，纳可，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因乏力检查发现血糖升高，口干多饮症状间作，外院诊断为“2型糖尿病”，首用“二甲双胍”治疗。后多次调整降糖方案，目前降糖方案“门冬胰岛素30 早10u 晚10u 餐前5分钟皮下注射”，时有低血糖反应。3天前患者突发头晕，行走不稳，双下肢酸软，体倦乏力，口干多饮间作，为求进一步明确诊治入住我科。病程中头晕时作，行走不稳，双下肢酸软，体倦乏力，口干多饮间作，视物模糊，偶有心慌胸闷，夜寐可，纳食可，二便尚调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2小时前无明显诱因出现左侧肢体活动无力较前加重，行走不能，遂急送至我院急诊科，予头颅CT排除脑出血，以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，左侧肢体活动无力，听力下降，饮食尚可，小便可，大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因突发头晕、昏沉，口角流涎，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神可，头晕昏沉不适，口角流涎，时有心慌胸闷，时有视物重影，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个月前开始无明显诱因出现腰背部疼痛，时轻时重，予膏药贴服，效果欠佳。外院查骨密度示：重度骨质疏松。现患者自觉症状加重，为求进一步治疗至我院门诊就诊，拟“重度骨质疏松”收入院，刻下患者一般情况可，无发热，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，腰部轻度疼痛，活动可。纳可，眠可，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前反复出现阵发性心慌，持续数分钟至半小时不等，诱因不显，呈突发突止，未予药物规范治疗，病情时有反复。近1年来患者自觉心慌症状较前加重，发作频率较前显著增加，无胸闷憋喘，无咽喉紧缩感，持续数分钟缓解，至丰县中医院就诊，查HOLTER未见明显异常（具体报告未见），予心律平等药物保守治疗，症状未见明显缓解，遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：阵发性心慌，持续数分钟至半小时不等，突发突止，时有头晕，无头痛，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识丧失，无胸闷憋喘，无胸痛、放射痛，纳寐可，二便调。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来无明显诱因下反复出现胸闷不适，活动后加重，持续数分钟，休息或服药后后可缓解，近期口服单硝酸异山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔治疗，病情时有反复。昨日患者自觉胸闷加重，气短乏力，偶心慌汗出，伴有头晕，无黑曚晕厥、无视物旋转，无胸痛腹痛，为求进一步治疗来我院就诊，门诊拟“冠心病”收入我科系统治疗，入院时：患者胸闷不适，无胸痛放射痛，乏力，偶心慌，上半身时有汗出，无恶心呕吐，无形体消瘦，无恶寒发热、无咳嗽咳痰，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前反复出现活动时心慌胸闷，伴胸痛，位于剑突下，呈压迫样，持续数分钟到1小时不等，休息后可缓解，未给予特殊诊治。2020-08-28行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近中段弥漫性长病变,50%-85%狭窄;LCX、RCA未见明显狭窄。对LAD行PCI术，串联植入2.75*38mm、3.0*38mm火鹰支架，复查造影，支架内无狭窄,TIMI血流III级。心电图检查提示频发室性早搏，予抗血小板、改善心肌供血、调脂稳斑、控制心律失常治疗，仍时有心慌反复发作，一周前心慌明显加重，伴有胸闷憋喘，休息后可缓解，今日至我院门诊，拟“心律失常”收住入院。入院时：心悸胸闷，气短憋喘，倦怠乏力，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，每次症状持续2-5分钟，休息后症状可缓解，伴心悸症状，不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作；7天前患者上述症状较前加重，于我院就诊，查冠脉CTA：左前降支、右冠近段多发混合性斑块，管腔局部重度狭窄（显示不清）；中间支及左旋支近段、右冠中远段钙化斑块，管腔局部中度狭窄。遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-11因乏力不适至徐州医科大学附属医院查胸部CT：右肺下叶胸膜下团片样密度增高影，建议胸部CT增强检查，必要时病灶活检除外肿瘤性病变，两肺上叶多发结节影，双侧肾上腺明显增粗，建议：PET-CT检查。头颅MR：多发性脑梗塞，部分软化灶。未予重视。2019-04-18因纳差再次入住徐州医科大学附属医院查CEA 9.19ng/ml，CA125 87.4U/ml，CA 19-9 ＞2040U/ml。心脏彩超：主动脉瓣狭窄（轻度），左室内径高界，室间隔基底段轻度增厚，二尖瓣后叶瓣环钙化，左心功能及DTI测定：左室舒张功能减低。头颅+胸部+全腹部+盆腔CT：多发性脑梗塞，较2018-11-11片右肺下叶胸膜下团块增大，两肺结节增大、增多，双侧肾上腺增粗；建议胸部CT增强检查；病灶活检除外肿瘤性病变；肝脏囊肿可能，前列腺钙化，建议PET-CT检查。消化道钡餐：提示慢性胃炎表现，十二指肠降部憩室表现。患者肺占位病变，肿瘤科会诊建议肺穿刺活检明确病理，家属考虑患者年龄大、基础疾病多，要求保守治疗后好转出院。患者2019-07至矿总行γ刀治疗，并口服安罗替尼治疗。后因急性肾衰竭暂停靶向药物治疗，至我院肾病科治疗后好转出院。2019-08-09胸部CT：左肺上叶尖后段占位，两肺多发结节影。考虑右肺下叶炎症。两侧胸水。左侧第4前肋局限性密度增高。双侧肾上腺占位。左侧肝脏多发囊性占位。建议：穿刺活检。临床诊断：肺癌。2小时前患者突发头痛，进行性加重，为求进一步中西医结合治疗收住入院。现患者头痛、头晕，精神萎，乏力，无明显胸闷、憋喘，无咳嗽、咳痰，无发热，无腹痛、腹胀，食纳欠佳，二便尚调，夜寐尚安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排,2-3次/天，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周余劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉既往有颈项部疼痛伴左上肢疼痛，疼痛呈左肩甲部至前臂，休息后可自行缓解，未予以重视，近2天来上述症状逐渐加重，自觉明显影响日常劳作，故在家人陪伴下来我院就诊，为进一步治疗，由我院门诊拟“混合型颈椎病”收入我科。入院时：患者一般情况尚可，颈项部疼痛不适，左肩胛疼痛痛及左上肢疼痛，疼痛呈针扎样，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，症状反复发作渐加重。刻下：便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，无里急后重感。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前不幸发生车祸，当时即感全身多处疼痛伴活动不利，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：肋骨骨折；肺挫伤。故为求进一步治疗，遂经急诊拟“肋骨骨折”收治入院。刻下患者胸肋部及腰背部疼痛依然，活动受限，左髋前侧皮肤感觉减退，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，偶有头晕不适及胸闷不适，无腹胀腹痛，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明确诱因突然出现头晕头痛间作，行走后头晕明显，肢体无力，精神萎靡，今由家人送至我院求治。门诊为系统治疗收入我区，病程中患者无意识障碍，无发热，无恶心呕吐，无心前区疼痛，无四肢抽搐，无二便障碍。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，思睡，言语清晰，头晕头痛间作，肢体无力，行走活动后头晕加重，伴有上腹部隐痛时作，夜间疼痛明显，纳差，大便干燥，小便频数，寐欠安，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前体检发现血糖升高，诊为2型糖尿病,始口服“二甲双胍缓释片1片 bid”，未曾使用胰岛素治疗，目前降糖方案为：“利拉鲁肽 0.6mg ih  qd，二甲双胍缓释片1片 bid”，患者平素血糖控制尚可。2月前患者突发左侧肢体无力，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，诊断为脑梗塞，经治病情好转，近7天感左侧肢体无力加重，双下肢发凉，血糖控制欠佳，遂来我院，为进一步诊疗收入院。现患者口干多饮多尿，无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷憋喘，无脘腹痞满，无胸胁胀闷，全身乏力，腰膝酸软，饮食尚可，视物模糊，双下肢无浮肿，小便有泡沫，大便干燥，失眠，纳可。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，在家自服药物，患者症状好转不明显，时有脸部麻木感，半月来患者上述症状反复发作，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕不适，时有头痛，双下肢无力，行走不稳，时有脸部麻木不适，食纳量可，夜寐安，二便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，7天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，乏力阵作，行走不稳，头痛不显，恶心时作，无呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛不显，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐欠佳多梦，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，气喘，每年多在秋冬季节，感寒受凉后加重，每年总病程超过三个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，经抗炎化痰平喘治疗后可改善。2天前患者无明显诱因出现胸闷、咳喘、咳痰，咳黄白色粘痰，动则喘促，伴双下肢轻度水肿，未作任何治疗。今为求进一步治疗，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺病伴急性加重”收入我区系统治疗。病程中，患者无发热，无胸痛，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经29-31天一行，5-6天净，量中等，色红，偶有血块，偶有经行腹痛，G1P1，上环2年余。患者近1月间断右下腹疼痛，活动后疼痛明显，未予重视。LMP：2020-07-25，6天净。患者腹痛一直未见好转，遂于2020年08月07日于徐州医科大学附属医院查腹部CT：节育环嵌顿于子宫前壁肌层、膀胱充盈欠佳，其内未示异常密度影，建议取环。今日患者为行进一步治疗，就诊于我院查妇科彩超：节育器位置偏移，部分由子宫角至右侧肌层内，子宫底部显示不清，建议住院手术。现患者为行手术治疗，由门诊排除新冠肺炎后以“子宫内节育器嵌顿”收入我科，入院时：患者神清，精神可，下腹痛，无阴道出血，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显原因出现双膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者双膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至当地医院治疗，未见症状好转。近一月来患者膝关节疼痛明显加重，伴活动受限。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕，行走步履不稳，病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、无视物旋转，刻下：患者神清，精神萎靡，言语尚清，正常交流，神疲乏力，头晕头昏沉，无恶心、呕吐，四肢无力，双下肢明显，行走步履不稳，双肩关节偏后部疼痛，无明显活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉约半月前无明显诱因下自觉腰痛伴右下肢酸痛、麻木，发凉，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，腰痛，右下肢酸痛，麻木，发凉，肢体活动尚可，平素饮食一般，睡眠欠佳，二便通畅。

Answer: 气血瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5天前无明显诱因突感头晕头昏时作，头重如裹，时黑朦，行走欠稳，无恶心呕吐，心慌、胸闷阵作，无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢明显，无恶寒发热，无咳嗽、咳痰，今门诊收入住院以进一步诊疗，患者入院时头晕时作，头重如裹，时有黑蒙，无晕厥，无视物旋转，无意识不清，双下肢乏力，行走欠稳，无恶心呕吐，心慌、胸闷阵作，憋闷时作，无胸痛放射痛，无肢体抽搐，饮水无咽呛，咳嗽不显，病程中患者无恶寒发热，无意识不清，无二便失禁，饮食一般，睡眠欠佳，二便可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，言语欠清，胸前区疼痛阵作，双下肢肿胀，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，小便调，大便偏干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4余天前劳累后受风,晨起时出现右侧口角歪斜,右眼流泪稍增多，无自觉右侧舌体味觉减退，无右耳听力较前敏感，无右眼发干。无耳鸣，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无偏身瘫痪及偏身感觉异常，上述症状持续未见好转，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神差，右侧口角歪斜，时有耳鸣，无胸闷、心悸，饮食、睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎跌倒摔伤，当时即感左肩部疼痛、活动受限，患者伤后无昏迷，神志清，精神可。急被送至当地医院，拍片示：左侧肱骨近端骨折。患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“左侧肱骨上端骨折”收入住院。现患者左肩部疼痛肿胀，活动受限依然，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，夜寐欠安，食纳可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前因体检因发现血糖升高，间断应用盐酸二甲双胍、诺和锐、诺和灵N等药物治疗，一直未予正规诊疗，平素未监测血糖、血压，2015年3月于我院住院治疗，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭，予保肾排毒降压降糖等综合治疗，病程中有反复出现双下肢水肿，2015年10月因浮肿不能平卧入院治疗，诊断为心力衰竭、心功能IV级，予强心、利尿消肿、改善循环、减轻心脏负荷等治疗后好转出院，出院后自行停药，后因浮肿加重、少尿、夜间不能平卧多次于我科住院治疗，后又因反复胸闷憋喘浮肿多次于我院心内科住院治疗，2017年1月因重度浮肿、憋喘、少尿行血液透析治疗，胸闷憋喘情况缓解，后血肌酐升高至737.27umol/L，尿量极少，予规律性血液透析治疗（目前2周5次透析），2017年2月至外院行左上肢动静脉瘘成形术。1周前后背红肿疼痛伴溃脓，皮肤科诊断为“痈”，予金黄膏外敷治疗无好转，3天前患者右足第一足趾关节疼痛，外敷膏药不能缓解，今至我科为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者有乏力倦怠，胸闷气短，无胸痛，夜间不能平卧，纳差，夜寐欠安，小便量极少，大便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于30年前出现多饮多尿，至医院检查示空腹血糖10mmol/L，餐后血糖记不清，诊断为糖尿病，予优降糖1#qd、格列本脲1#qd服用降糖治疗，后因血糖控制欠佳，遂予胰岛素优泌林（精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液）降糖治疗，3年前口服降糖药改为二甲双胍片1#Bid，近1年口服降糖药又改为二甲双胍格列本脲1#Bid降糖治疗，近1个月未服用此药，改为达格列净1#qd服用降糖治疗，现胰岛素为优泌林（精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液）早20u、晚20u iH早、晚餐前降糖治疗。5年前患者因头晕不适，至医院检查，发现血压升高，血压180/110mmHg，平素硝苯地平缓释片10mgqd、苯磺酸氨氯地平5mgqd、马来酸依那普利10mgqd、缬沙坦氢氯噻嗪1#qd交替服用降压治疗（每天只服用其中1种降压药）。2020.12.17体检发现血肌酐升高，达201.02umol/l，伴有蛋白尿，现为求中西医结合治疗，遂至我科住院治疗。入院时患者无明显乏力倦怠，纳食一般，夜尿2-5次，大便正常，夜寐尚安，双下肢无明显可凹陷性水肿。病程中无胸闷憋喘，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前开始出现胸闷憋喘不适，活动后明显，休息后可缓解，且伴下肢凹陷性水肿，未正规治疗，今晨感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，活动耐力明显减退，不能平卧，端坐呼吸，遂至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，胸闷憋喘，心悸腹胀，唇甲不华，发色不泽，少寐，颜面青黑，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰部酸痛，伴左下肢酸痛、麻木，呈放电样，未予重视；2天前症状加重，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“腰痛”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，腰部及左下肢酸痛、麻木，呈放电样，行走欠稳，双上肢麻木，体力、体重无明显下降，头部昏沉不适，前额疼痛偶作，无视物旋转，无黑曚，视物模糊，无重影，无胸闷、心慌，饮食正常，大便正常，小便频数，夜寐佳。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因“肛周脓肿”于外院行“切开排脓”治疗，效果不理想，后来我院行“肛周脓肿切开引流”手术。1周前患者感肛旁肿痛，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨上午十点骑车时不幸摔倒，当即感腰部及臀部疼痛，较剧烈，坐起及站立困难，伴有腰部转侧不利，遂至百汇医院行腰椎X线检查，提示：腰1、2椎体压缩骨折。现为进一步治疗，遂来我院，门诊行胸部CT及新冠肺炎病毒核酸检测等检查排查“新冠肺炎”后建议住院行经皮穿刺椎体成形手术治疗，拟“脊柱骨折”予收住我科。病程中无发热、饮食及二便如常，未诉其他不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者5天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄白粘痰，夜间及清晨咳嗽剧烈，偶有胸闷气短，无喉间喘鸣，自服阿莫西林、肺力咳控制，效果欠佳，今为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳力后出现胸闷胸痛，持续数十分钟，稍感心慌，无自汗，无左肩部放射痛，无恶心干呕，无喘憋气促，无端坐呼吸，患者自觉休息后上述症状能好转，当时未予重视，未就医诊治。1月来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。1周前患者劳力后胸闷胸痛症状又作，性质同前，发作频率明显增加，患者遂至当地医院就诊，查Holter：1.窦性心动过缓2.偶发房性早搏3.室性早搏4.ST-T改变5.心率变异无异常（总心搏数78717次，最高心率90次/分，最低心率42次/分，平均心率54次/分，室早总数185个）。心脏彩超：1.主动脉瓣增厚伴微量反流，左室舒张功能减退。当地医院建议其于上级医院就诊排除冠状动脉粥样硬化性心脏病，遂患者今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者仍诉胸闷，无心慌自汗，无胸痛放射痛，无恶心干呕，无喘憋气促，无端坐呼吸，纳食一般，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前因劳累突感心前区憋闷，活动后加重，动则气喘，夜间甚则不能平卧，双下肢凹陷性水肿，患者自觉休息后症状好转，2019-7-22日曾于我科就诊，诊断“1. 急性左心衰竭(心功能Ⅳ级)2. 2型糖尿病3.高钾血症”，入院后查：全胸片：肺部感染？心影增大。请结合临床彩超查心脏。腹部彩超：肝实质回声密集胆囊壁毛糙    胰脾肾未见明显异常；腹水探查：腹腔积液；心脏彩超：左心腔、右心房增大二尖瓣中度反流三尖瓣重度反流 中度肺动脉高压左心功能不全（胸骨旁透声差 结果仅供临床参考），EF：30%。予改善心脑供血、抑制心肌重构、降钾等治疗后好转出院，出院后长期服用“呋塞米20mg，1片/日，螺内酯20mg，1片/日”。今晨患者再感胸闷憋喘加重，稍动即喘，患者不能耐受，遂至我科就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：胸闷憋喘不适，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，双下肢凹陷性水肿，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳差，小便量少，大便可，夜寐一般。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，以剑下为主，进食生冷刺激食物后疼痛加重，无肩背部放射痛，伴腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，胸闷偶作，食纳尚可，夜寐欠安，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院住院，查电子胃镜考虑“糜烂出血性胃炎；胃窦粘膜隆起；十二指肠球部憩室”，经“抑酸、护胃、消炎，对症支持等治疗”后好转出院。两年来患者上腹疼痛间作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹部不适偶作，偶有隐痛，无肩背部放射痛，腹胀偶作，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，无头晕，无心悸，胸闷偶作，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现胸闷憋喘不适，活动后明显加重，伴气短乏力，头晕头昏，视物不清，晨起眼睑浮肿，症状反复发作。3天前患者上述症状加重，伴双下肢水肿，夜间不可平卧，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，乏力气短，偶发胸痛放射至后背，头晕头昏，时有咳嗽咳痰，痰白量少易咯，无腹胀腹泻，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前骑电动车不慎摔倒后出现腰部疼痛，伴弯腰活动受限，在家休息后症状未见明显好转，曾就诊予外院建议行腰椎MRI检查，患者拒绝。现患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约20日前因胃癌术后、肝恶性肿瘤外院肿瘤科出院期间，出现左侧视野缺损，视物模糊，右侧眼睑下垂，肢体活动乏力，外院治疗症状改善不显，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧视野缺损，眼球活动受限，右眼上睑下垂，肢体活动、抬举乏力，右侧较重，未诉头晕不适，行走不稳，形体消瘦，饮食一般，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：4年前因多食出现体重进行性增加，现体重116kg，近半年月经不规律，间断口服中药汤剂治疗，近2月月经未来潮。现为求进一步诊疗收入我科病房。病程中：体型呈均匀性肥胖，无多血质面容，颈部黑棘皮，腹部及大腿皮肤紫纹不明显，后背体毛浓密，轻度体力活动即气喘，多食易饥，反酸烧心，轻微恶心，情绪激动。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因1年余前因车祸摔伤致右桡骨远端骨折在我院行手术治疗，术后切口愈合良好，腕关节功能恢复良好。近期复查X线示：右桡骨远端骨折术后表现，骨折线消失，内固定在位。今来院要求取出内固定物，为行手术治疗收住入院。现患者精神状态良好，右腕部无肿胀，切口无疼痛，腕关节活动自如，纳可，眠可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前由不明原因突发反应迟钝、左半身瘫痪，在外院诊治，查CT等确诊为右侧丘脑脑出血，经过治疗后症状有所缓解，仍反应迟钝，左半身瘫痪，为求进一步中西医结合诊治，门诊排除新冠肺炎后予收入我院，发病过程中有肝功能异常、下肢深静脉血栓形成等，经过治疗后好转，入院时：神清，反应迟钝，言语稍欠利，左半身瘫痪，左上下肢不能活动，进食一般，夜寐一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月余前开始反复出现胸闷隐痛，每次持续10余分钟，劳累时加重，休息后可缓解。患者自认为胃病，多次于外院消化科住院治疗，具体情况不详，胸闷隐痛时有发作。1天前患者劳累及情绪激动后自觉胸闷隐痛较前加重，伴恶心不适，心慌乏力，偶有后背沉重感，无明显放射痛，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，时作时休，恶心干呕，时有心慌乏力，反酸腹胀，无明显放射痛，无恶寒发热，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，纳差，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半日前晨起时出现头晕、时有恶心呕吐，症状持续，多次呕吐胃内容物，现为进一步中西医结合治疗，来我院急诊就诊，急诊查颅脑CT未见出血，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉，时有恶心干呕，无视物旋转，无耳鸣耳聋，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，每次症状持续约半分钟，休息后症状可缓解，不伴有心悸、背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症。患者症状反复发作，未予重视。1周前患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，昨日突然晕倒，休息后自行恢复，不伴意识障碍、大小便失禁，不伴头痛、呕吐，不伴呼吸困难。遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，无发热恶寒，无鼻塞流涕，无头晕头痛，无恶心呕吐。神志清、精神一般，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，小便频，夜尿多，大便稀。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1日前不慎跌倒后出现腰部活动不利，左下肢酸痛不适，自觉屈伸活动不适，行走困难，今为进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神一般，腰部屈伸不利，左下肢酸痛，左上肢抬举欠利，否认下肢放射痛，无尿便障碍，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。舌暗淡苔白，脉细涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起7：00左右突然出现右下肢乏力，行走发飘，右侧口角歪斜，无意识障碍，无黑曚，无头晕头痛，无饮水呛咳，言语尚清晰，无二便功能障碍，未予以重视，下午症状持续无缓解，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，右下肢乏力，行走发飘，右侧口角歪斜，睡眠饮食一般，二便如常，体力较前稍下降，体重近期无明显变化，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前活动时出现胸闷不适，伴心慌汗出，无胸痛放射痛，持续10余分钟，休息后缓解，至张集镇卫生院就诊，诊断为“冠心病”，静脉用药后好转出院（具体检查及治疗不详），平素未规律治疗。昨日夜间12时患者欲起床时自觉胸闷不适，伴头晕明显，左侧头痛，恶心干呕，视物旋转，持续10余分钟，平卧休息后稍缓。患者为求进一步诊治，遂今日至我院就诊，排除新冠肺炎后收入我科。入院时：患者胸闷、头晕较前缓解，时有左侧头痛不适，仍视物旋转，无恶心干呕，无胸痛、放射痛，无黑矇晕厥，无心慌汗出，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年前无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年，自觉左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，左眼为重，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，经抗炎平喘治疗后可改善，多于秋冬季发病，诊为慢支\肺气肿，反复发病，间断求治。半月前患者症状加重,出现咳嗽、咳白痰，痰尚能咳出，气喘明显，动则喘促，周身水肿,双侧乳房水肿明显,在当地医院查肺部CT示慢支\肺气肿,心脏彩超示右心肥大,肺动脉高压，BNP明显升高,肌酐正常,甲状腺功能正常.未行治疗,今为进一步治疗，遂至我院求治，收入我区系统治疗。病中，患者无发热,无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前开始出现颈部不适伴颈部活动时头晕，2月来,症情反复发作,尤其劳累和颈项部受凉后症情加重,随着病情发展,颈项部活动时头晕逐渐症情逐渐加重，病情致患者不敢颈项部活动,常感自己要跌倒,同时晕厥时自觉心慌，自行在家休息，症状无明显好转，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗,在家人陪同下来我院就诊，门诊拟“颈椎病”收入我科，患者病程中无发热，无二便障碍，无头晕头痛，无低热盗汗，无消瘦乏力，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数十秒，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，未服药物治疗。4天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷痛较前加重，乏力，疼痛持续五分钟左右，疼痛发作较前频繁，遂至我院门诊就诊，排除新冠肺炎后，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前患者因受凉后出现咳嗽、咳中等量白痰，活动后胸闷气喘，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前洗澡受凉后发热，体温最高39.2度，发热前寒战，伴恶心呕吐，咳嗽咳痰少，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，自服药物控制，体温降至正常；今日上午在在家再次寒战不适，高热，体温最高39度，恶性呕吐，并于家中摔倒，拨打120急入我院发热门诊，查胸部CT示右肺上叶薄壁空洞。建议：随诊复查（1年）。两肺散在陈旧灶，部分慢性炎症。冠状动脉钙化。甲状腺左侧叶低密度灶。 以上较前（2020-5-23）大致相仿。血常规示白细胞14.04X109/L,中性细胞值12.52X109/L,CRP48.04mg/l，新冠病毒核酸检测阴性；现患者为求进一步诊治，发热门诊拟“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现双眼视物不清明显严重，自觉眼前有雾，影响日常生活，曾于外院眼科检查，明确“双眼白内障”“双眼黄斑前膜”，今来我院眼科求治，要求针对白内障手术治疗，向其说明因黄斑病情，术后视力可能受影响，其表示理解，遂拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1天前在家中不慎摔倒，致左髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，遂急诊到当地医院就诊，行髋部X示：左侧股骨粗隆间骨折。建议转入上级医院进一步治疗。家属为进一步治疗,遂来我院就诊,我科检查后，为进一步治疗，急诊以“左侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者左髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月前无明显诱因出现左肩关节疼痛，活动受限，休息后症状无缓解，严重影响患者正常生活，遂来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，遂门诊拟“肌腱损伤”收治入院。刻下患者左肩关节疼痛依然，活动受限。无头晕头痛，无恶心呕吐，无明显胸闷憋喘，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20年余前起无明显诱因出现胸闷、胸痛阵作，无后背放射痛，持续时间不等，活动后加重伴气短，含服“硝酸甘油”后症状缓解，症状反复发作，予当地医院就诊，诊为：冠心病，住院治疗，好转出院。症状时有反复，1周前患者无明显诱因感胸闷、心慌又作，胸痛偶作，无放射痛，持续时间短，活动后加重，气喘时作，可平躺，头晕、头昏时作，双上肢麻木，无晕厥黑朦,头痛不显，无视物旋转，无恶心呕吐，咳嗽不显，前胸部神经痛，胃脘部时有疼痛不适，嗳气时作，尿频、尿痛，今至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神欠佳，无恶寒发热，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳可，夜眠一般，便秘，尿频、尿痛。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物。未曾皮下注射胰岛素。目前降糖方案为：“万苏平 po bid,拜唐苹 半片 po tid”，血糖波动于空腹血糖6-7mmol/l，餐后2h血糖10mmol/l；近2月来病情加重，发现空腹达到12.09mmol/l，现患者口干多饮多尿，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者未感视物模糊，未感四肢麻木，否认泡沫尿，大便偶干，小便正常，睡眠可，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前在家切排骨时不慎切到左手中指，致左手中指桡背侧疼痛、出血 、皮肤缺损，遂急至当地医院治疗，给予急诊清创+云南白药涂抹包扎，建议转入上级医院进一步治疗，患者及家属为进一步治疗，急送至我院，为进一步诊治收住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐。左手中指疼痛出血依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现发作性头晕、双下肢无力，站立不稳，行走如踏棉絮，症状持续1~2分钟后完全缓解，未予重视。后此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约3~4分钟，为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者精神不振，情绪紧张，头昏沉，体倦乏力，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年无明显诱因下出现阴道不规则出血，腋窝及锁骨下淋巴结肿大，于外院行宫颈刮片提示宫颈癌，行锁骨下淋巴结穿刺及腋窝淋巴结切除病理提示癌转移，遂至北京某医院住院治疗，排除化疗禁忌后，行姑息化疗1周期（具体不详），后行54次放疗（具体不详），放疗后序贯同方案化疗2周期，疗程顺利，无明显化放疗反应。1年后患者复查肿瘤指标升高，考虑病情进展，排除禁忌后，行化疗4周期（具体不详）巩固病情，疗程顺利，末次化疗时间2014年4月。后患者长期口服中药治疗，因反复出现白细胞减少，间断注射日达仙增强免疫力，定期复查病情稳定，末次复查时间为2019-10-11。1周前患者自觉乏力明显。现患者为求进一步中西医结合治疗收住入院。入院时：患者乏力间作，双下肢尤甚，畏寒怕冷，偶感腹部不适，无发热，夜尿频多，无尿急尿痛，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无阴道出血，食欲尚可，大便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-02自行发现左乳红枣大小肿块，无疼痛，无发热，无乳头溢液，未予重视。2018-06-19至徐医附院查乳腺彩超提示左乳低回声结节:BI-RADS 4B类；乳腺钼靶示左侧乳腺内份肿块，牵拉邻近乳头、皮肤及胸壁：BI-RADS 4C类。2018-06-29于该院行左侧乳房改良根治术,术后病理:(左乳)浸润性癌；免疫组化：Ki67（+，约20%），P53（个别+），ER（3+，约90%），PR（3+，约40%），HER2（1+），EGFR（-），CK5/6(-)，AR(+)，E-cadherin（膜+），p120（膜+），TOPO2(+，约15%），结合HE切片，符合浸润性导管癌（II级）。2018-07-07起行一个周期TC方案化疗（具体不详），化疗后患者出现轻度消化道反应，Ⅲ°白细胞下降，对症治疗后好转。2018-08-23、2018-09-15、2018-10-08、2018-10-30、2018-11-21行TC方案化疗5周期，具体：紫杉醇 90mg d1+ 环磷酰胺 0.8g d2，过程顺利。2019-02-22开始口服来曲唑（2.5mg qd）内分泌治疗至今，定期复查，末次复查为2019-10-10，未见明确复发或转移征象。近2日患者乏力，今为求复查和中西医结合治疗入院。现患者诉乏力，左下肢运动不利，无发热，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，寐安，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年来反复出现双膝关节肿痛，以右膝关节为重，自觉爬楼、爬坡、爬山、久立后加重，蹲起受限，曾于当地诊所间断静脉用药治疗（具体不详），未曾正规治疗。2月前出现右踝关节肿痛，至当地诊所求治，间断口服药物治疗（具体不详），效果不明显。1月前症状加重，右膝、右踝关节肿痛明显，活动受限，并出现右下肢水肿，至我院门诊求治，为求中西医结合治疗收住入院。病程中乏力倦怠，尿中泡沫增多，口干眼干，吃干食需水送，部分牙齿片状脱落，纳谷正常，大便正常，睡眠可，无发热，无皮疹，无口腔溃疡，无明显脱发，无光敏感，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现解黑便，1-2次/天，每次约100g，可成形，无鲜血便，无呕血，无明显腹痛，无晕厥，无一过性黑懵，无心慌。10余天前出现乏力，自觉双下肢沉重，不喜活动，伴有头昏，纳差，进食量减少1/2。遂由家人送至我院，查血常规提示红细胞压积 24.40%↓,血红蛋白 65g/l↓,超敏C反应蛋白 ＞10mg/L↑,平均血红蛋白含量 23.60Pg↓,平均血红蛋白浓度 268.00g/L↓；大便隐血阳性。门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。病程中，患者偶有咳嗽，咳痰，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，左侧肢体活动无力，约数分钟后好转，昨日再次出现上述症状，为明确诊治，今至我院，门诊以“短暂性脑缺血发作”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，发作性头晕，左侧肢体无力，左眼疼痛不适，偶有左耳后疼痛，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，自觉爬楼爬坡提重物时加重，活动时可及明显骨擦音，未予重视。后渐加重，1月前出现多关节肿痛，累及双腕、双手MCPJ、PIPJ、双肘、右肩、双踝、左颞颌关节等关节，双膝关节蹲起受限，伴晨僵，>1小时，活动受限，至我院门诊求治，为求系统诊治收住入院。病程中多关节肿痛，活动受限，纳食减少，乏力倦怠，口干，吃干食不需水送，无猖獗龋，无雷诺征，无口腔溃疡，无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷憋喘。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，1天前症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前感寒受凉后咳黄白痰，较难咳出，晨起及晚夜间较为明显，伴胸闷气喘，活动后加重，当地社区医院输注头孢菌素联合茶碱抗炎止咳化痰治疗,气喘症状无明显改善,且出现咳嗽气喘加重,活动后即有气喘不适,伴有咳粉红色泡沫痰,心慌气短,伴有全身大汗.今日我院门诊就诊,为求进一步诊治收入院.发病过程中无恶心呕吐，睡眠差，食纳可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，肛门周围瘙痒不适，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前间断咳嗽阵作，干咳为主，咳少量白粘痰，于徐医附院查PET-CT（2020-07-03）示两肺小结节，部分伴钙化，葡萄糖代谢未示增高，两肺慢性炎性灶，两侧叶间胸膜局部增厚，间断自服药物控制，效果欠佳；患者近日自觉咳嗽加重，今至我院门诊查胸部CT示右肺上叶小片高密度，建议对比前片、6个月复查；左肺下叶陈旧性病灶；肝内小囊性密度 考虑囊肿；新冠核酸检测阴性；现患者为求进一步诊治，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现腰部疼痛，转侧不利，劳累、受寒后症状加重，休息后可缓解，于当地医院就诊，诊断为“腰椎间盘突出”，于相应治疗后症状缓解。腰痛症状反复性发作，多次进行针灸治疗以缓解疼痛。2周前腰痛症状再作，伴左下肢放射痛，经休息后缓解不明显，于外院检查腰部CT示：1.腰椎退行性变2.L3-5椎间盘膨出，继发椎管性狭窄。为求近一步治疗遂来我院门诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收治入住院。入院时患者神志清，精神可，腰疼，转侧不利，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，二便调，近期体重无明显下降。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴便血，量多，喷射而出，色鲜红，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行2-5次，质稀，排出畅，伴便血，量多，喷射而出，色鲜红，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检发现血糖较高达17.6mmol/l，后住院治疗，予胰岛素降糖，后多次住院调整治疗方案，目前降糖方案：“优泌乐胰岛素 早7u 中5u 晚5u 皮下注射”,血糖波动于空腹血糖 8-10mmol/l；，餐后12-13mmol/l。半月前出现左下肢酸胀不适，全身乏力，无疼痛感，遂收入我区进一步治疗。目前患者无口干多饮，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷，纳可，睡眠可，二便正常。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突发左肢无力，行走困难，在当地诊所输液（具体不详）治疗数日有所好转，近1周数次摔倒，出现左肢无力较前加重，无法行走，持续不缓解，遂来我院，为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热，无头痛，无恶心呕吐，无吞咽困难，无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，左肢无力，不能行走，食纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期、量色质均正常，无异常阴道排液及阴道出血史，否认保健品服用史。患者2年前体检发现子宫肌瘤，大小约3cm，未予以治疗，后定期复查发现子宫肌瘤逐渐增大。患者08-27因有生育要求就诊我院查彩超提示子宫后位，宫体大小：70*83*71mm，形态饱满不规则，表面光滑，肌层回声欠均匀，后壁见63*46mm实质不均低回声，09-15行子宫输卵管造影：1.左侧输卵管通，输卵管炎远端粘连积水，右侧梗阻不通，子宫内膜异位症？2.盆腔炎？ ，复查彩超子宫体积增大，形态失常，肌层回声不均匀，宫区见70*45mm低回声，考虑患者子宫肌瘤、输卵管疾患，建议患者住院手术治疗，患者LMP：2020-10-11，17号净，量色质如常。患者为求进一步手术治疗，排除新冠后，由门诊拟“子宫平滑肌瘤”收治入院，刻下：患者神清，精神好，无异常阴道出血，无腰酸，无小腹坠胀感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩，近期体重无明显改变。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后出现右膝关节疼痛，随着病情发展,症情反复发作，1月来症状频繁发作,蹲起及上、下楼梯费力，并伴有局部肿胀、活动障碍,尤其在受凉或劳累后明显，行走等活动困难，于外院行小针刀等治疗后不见好转。患者自觉明显影响日常生活及劳作,故今日在家人陪伴下来我院门诊求治，为进一步诊治门诊拟“膝关节滑膜炎”收入我科。目前患者右膝关节疼痛肿胀，伴腰骶部酸痛不适，不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前行走时不慎摔倒出现右髋部疼痛，不能行走，活动受限。未行诊治。外院行右髋关节正侧位片示：右股骨颈骨折。外院行保守治疗。现为求进一步治疗，遂来我院就诊。门诊以“右股骨颈骨折”收治入院。刻下患者右髋部疼痛依然，活动受限。无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳黄白粘痰，无发热，无胸痛，自服药物效果欠佳。今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显开始出现胸闷心慌不适，持续数分钟不等，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2018.05患者出现胸闷心慌加重，至徐医附院就诊，查冠脉造影提示LAD严重狭窄，植入1枚支架（具体不详），术后病情好转，因血小板减低，自行停用拜阿司匹林，长期不规律服用麝香保心丸、复方丹参滴丸、稳心颗粒等药物，不适症状时有发作。1天前患者无明显诱因出现胸闷心慌明显加重，伴头晕不适，自测血压160/97mmhg，自行服用10粒复方丹参滴丸后，症状稍好转，晚饭后患者再次出现明显胸闷心慌，伴心前区隐痛，自测血压仍偏高，自行服用缬沙坦氢氯噻嗪及麝香保心丸后，由120急送至徐医附院就诊，查心电图及血液检查自诉未见明显异常（具体不详），未予特殊治疗。今晨患者自觉仍有胸闷心慌不适，伴头晕头痛，休息及服用上述药物症状无明显改善，遂由家人陪同至我院就诊，门诊查血常规及胸部CT未见明显新型冠状肺炎改变，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷心慌，稍有憋喘，活动后明显，全身乏力，时作时休，气短，动则益甚，声息低微，面色萎黄，无明显咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳食减少，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检发现血糖升高，时查空腹血糖>20mmol/L，诊为2型糖尿病。目前治疗方案：拜糖平 50mg 3/日，二甲双胍缓释片 0.5 2/日。近一个月患者感视物模糊，小便泡沫多，便秘，自测空腹血糖在10mmol/L左右，饭后血糖在10-12mmol/L之间。为求进一步中西医结合诊治，来我科就诊。入院时：视物模糊，小便泡沫多，便秘，夜寐安。病程中无恶寒发热，无头晕痛，无胸闷心慌，无肢麻不适，近来体重未见明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月感头晕，并伴有全身乏力，时轻时重，为明确诊治，今至我院，门诊以“后循环缺血”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，发作时全身乏力，偶有心慌、胸闷，双下肢膝关节以下发凉，饮食欠佳，二便尚可，夜寐一般。舌质淡，苔薄白，脉细涩。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，无脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40余年来反复尿浊、尿白如米泔水，多于进食肉类、油腻食品后明显，无肉眼血尿，服用中药可缓解，曾于2009年7月在我科住院治疗，查尿蛋白2+，24h尿蛋白定量2.33g/24h，予保肾、减少尿蛋白、清热通淋等治疗，症状好转，出院后仍间断出现尿浊。2016.8因尿浊、尿中多泡沫于我科住院治疗，查尿常规：蛋白2+，潜血1+，白细胞18个/uL，红细胞11个/uL，尿蛋白/尿肌酐0.94/4029.3，乳糜试验阴性，24小时尿蛋白定量2.53g，予肾安平、黄葵胶囊、厄贝沙坦片、中药治疗，自觉疗效佳，尿浊现象发作明显减少。2017年2月、8月分别因出现尿白如米泔水样入院，予以肾安平、黄葵胶囊、厄贝沙坦片并中药调整治疗好转后出院。出院后长期口服汇源肾宝，未再出现尿浊。20天前再次尿浊明显、尿中泡沫多，尿色发红，伴尿频急，偶有尿痛，尿道口灼热疼痛感，腰痛间作，活动后加重，休息可改善，乏力倦怠，消瘦，轻度活动后即气喘，至我院门诊求治，为进一步诊疗予收入院。病程中患者尿白如米泔水样反复出现，尿中多泡沫，乏力倦怠，腰酸痛不适，口干多饮，平素面色无华，神疲乏力，夜尿2-3次，大便正常，无浮肿，无皮疹，无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 中气下陷证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，48岁绝经，绝经后未行激素替代治疗，G2P1，上环10余年。患者因要求取环今日于我院门诊行无痛取环术，术中节育器未能取出，遂行宫腔镜检查示：宫颈上3公分左右见节育器，嵌顿于宫颈肌层。建议患者入院行手术治疗，现患者为行进一步治疗，由门诊拟“节育器嵌顿”收治入院。刻下：患者神清，精神可，阴道少量出血，下腹部疼痛不适，无腰部酸痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5年前患者因突发胸闷痛，于我院就诊，诊断为急性心肌梗死，行急诊PCI术，示：LM无明显狭窄，LAD中远段70%狭窄；LCX近段99%次全闭塞，OM1细小，开口狭窄95%；RCA近中段狭窄约60%。与患者及家属协商后，拟对LCX病变处行PCI术。置入2.5*23mm Firebird2支架一枚。2016年患者再因胸闷至我院就诊，行CAG术，示：LM无明显狭窄，LAD中远段70%狭窄、 LCX支架无明显狭窄；RCA中段65%狭窄。因与前比较变化不明显，患者家属要求保守治疗。出院后患者自行停用抗血小板聚集药物。4天前患者无明显诱因下出现胸闷心慌，无汗出憋喘，无胸痛放射痛，昨日患者至当地医院就诊，查心电图提示：窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，心室率47次/分，予心可舒等药物治疗，今日中午患者再发心慌不适，伴手抖，症状持续不缓解，遂至我院急诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者心慌，胸闷不显，无胸痛放射痛，双手不自主抖动，无汗出，无憋喘气促，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，偶便血，血色鲜红，点滴而下，伴肛周瘙痒不适,时有疼痛，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，偶伴便血，血色鲜红，点滴而下，肛周瘙痒不适,时有刺痛，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，自服药物治疗不佳，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近10天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹隐痛，无肩背部放射痛，伴嗳气时作，无反酸、烧心，恶心偶作，无呕吐，无发热，无明显腹胀，无头晕、心慌胸闷，食欲欠佳，夜寐欠安，易醒，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院门诊就诊，予药物（具体用药不详）口服后症状稍好转。半年间患者上腹隐痛症状间断发作，均予药物口服后症状缓解。半月前患者上腹隐痛症状较前加重，予药物口服后症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹隐痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴嗳气时作，无反酸、烧心，无恶心呕吐，无发热，无腹胀，无头晕、心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，易醒，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，矢气频，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄白，脉弦细。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者一年前无明显诱因出现胸骨后灼热感，伴有嗳气、反酸，予中药理气和胃对症治疗症状较前改善，半个月前患者再次出现胸骨后灼热感，嗳气，进食后加重，胃脘部畏寒怕冷，喜温喜按，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟反流性食管炎收住入院。病程中患者胸骨后灼热感，嗳气、反酸，口干口苦，阵发性头晕，乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹痛腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，4-5/27-28天，量中等，色红，轻度痛经。患者近1月无明显诱因下出现下腹痛不适，6月28日于当地医院查HSG提示：宫腔粘连？予抗生素静滴、药物口服等综合抗炎治疗后，患者下腹痛症状未见明显好转。LMP：2020-07-24，4天净，量较前减少，轻度痛经。现患者为求进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕、黑懵，持续约2分钟后缓解，无恶心呕吐、无视物旋转，今晨头晕、黑懵又作，自行缓解，遂至门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉，无黑懵，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体不遂，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2005年因口渴多饮查空腹血糖8mmol/L，诊为糖尿病，初未予重视，间断服用二甲双胍。2011年开始予格华止、伏格列波糖、来得时治疗，血糖控制尚可。目前降糖方案：格华止0.5g bid、达格列净10mg qd。近1月患者自觉手足麻木明显，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，无明显多食、多尿及消瘦，头晕乏力，无恶心呕吐，视物模糊，无心慌胸闷，无胸痛，手足麻木，右上肢时有过电样麻木感，自发病以来神清，精神可，饮食正常，睡眠欠安，无恶寒发热，听力正常，大小便正常。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现咽痛不适，伴有咳嗽阵作，咳白粘痰，每日5-10余口，伴有低热，自测体温37.9°C,伴有胸闷气喘，活动后加重，夜间无法平卧，伴有全身肌肉酸痛，头晕头痛，乏力，伴有冷汗，昨日夜间咳喘明显，伴有咳血痰，昨日我院急诊就诊，予以氨茶碱输注后症状无明显缓解，今日上午我院门诊就诊，查胸部CT提示左肺散在磨玻璃影，考虑感染。查血常规提示白细胞15*10^9.查肌钙蛋白正常，痰咽拭子提示找见支原体，予以左氧氟沙星阿奇霉素抗感染、多索茶碱及甲强龙解痉平喘对症治疗，症状略好转，病程中，患者无意识障碍，无尿频尿急，无腹胀不适，无腹痛腹泻，无晕厥黑蒙，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食少，睡眠差，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9天前自觉左腰部阵发性刺痛、跳痛，7天前疼痛部位出现少量红斑，疼痛加重，次日发热，体温38.5℃，曾至当地社区医院就诊，考虑“带状疱疹”，予头孢他啶、、左氧氟沙星、利巴韦林、赖氨匹林、地塞米松静滴，热退，疼痛逐渐加剧，夜间较重，昨日夜间疼痛难忍，至我科门诊就诊，考虑“带状疱疹”，为求进一步系统治疗，今晨遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，阵发性咳嗽咳痰，咳少量白，昨日出现双下肢乏力，行走踩棉花感，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前无明显诱因出现胸闷痛,伴心慌汗出,持续不能缓解,遂至我院就诊,行心电图示:窦性心律,考虑胸痛原因待查,收治入院.发病来患者胸闷痛,持续存在,伴有心慌汗出,无咳嗽咳痰,无黑矇晕厥,无恶心呕吐,无大小便失禁,胃纳差,二便调.

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎药物静滴治疗.症状未见缓解,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今年过完年以后，出现头晕，行走不稳，双眼视物模糊，未予特殊重视，近1周，自觉症状加重，头晕，行走不稳，伴有头痛，反应较慢，容易撞外物，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕、头痛，行走不稳，视物模糊，容易撞击外物，双下肢浮肿，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前不慎摔倒，致腰部疼痛不适，双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，休息后未见腰部缓解，遂至当地医院住院行胸部+腰椎CT：慢支、肺气肿、两肺陈旧灶，主动脉壁钙化，肝脏多发低密度灶，请结合腹部CT平扫+增强，L4椎体压缩性骨折，L3/L4、L4/L5椎间盘突出，腰椎退行性变。新冠病毒核酸检测：未检出。于当地保守治疗后无明显改善，患者家属今为进一步治疗，前来我院就诊，门诊为进一步治疗，以“腰4椎体压缩性骨折”收入住院，入院时患者腰部疼痛、活动受限明显，双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前无明显诱因出现口干多饮，予外院查血糖为28mmol/L，予以“二甲双胍片 1片 tid”血糖控制尚可。10年前患者再次出现口干多饮，测血糖控制不稳，予用“门冬胰岛素30 早24u 晚20u”，后间断测血糖控制不佳。目前降糖方案：“门冬胰岛素30 早24u 晚20u餐前皮下注射、二甲双胍缓释片1片 tid、二甲双胍片 2片 3/日”，血糖控制仍不佳。4天前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，左下肢尤甚，体倦乏力，遂收入院，病程中患者视物模糊，偶感心慌胸闷，活动后加重，腰痛时作，偶有四肢麻木感，双足大趾疼痛不适，视物模糊，夜寐可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前出现四肢麻木，逐渐加重，曾至当地医院诊治，未见明显缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“周围神经病”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，四肢麻木，以远端为主，双脚底踩棉花感，颈部疼痛不适，饮食欠佳，二便尚可，夜寐欠佳。舌质淡紫，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因下出现胸闷不适，在冠脉造影示：LM未见狭窄；LAD近段中段弥漫性长病变，最重80%狭窄伴钙化，D1开口85%狭窄，血管细小；LCX近段80%狭窄伴钙化； RCA近中段未见狭窄，后降支细小，近段90%狭窄。与患者及家属协商后，对LAD病变处行PCI术，植入2.75*33mm、3.0*33mmFirebird2支架于LAD中段-近段病变处，复查造影，支架内无残余狭窄，TIMI血流Ⅲ级。术后长期口服拜“阿司匹林0.1 qd、立普妥20mg qd、倍他乐克缓释片47.5mg qd、麝香保心丸2粒 tid”，术后症状明显减轻，但仍时有胸闷发作，1周前出现胸闷较前加重，伴胸痛，口服上述药物不能缓解，时有心慌乏力，遂今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证