Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月前患者无明显诱因下出现头晕不适，无头痛，无恶心呕吐，患者未予重视，未予治疗。半月来患者头晕不适间断发作，休息后症状好转。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕，头部昏沉，无头痛，恶心，无呕吐，无视物旋转，无视物欠清，胸闷心慌间作，无黑矇晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-1无明显诱因下出现全身多发关节疼痛，为持续性，伴活动受限。2018-01-19至四院就诊，腰椎MRI：腰椎退行性变；腰3椎体及附件异常信号伴周围软组织影，考虑转移可能大。胸部CT发现左肺占位。骨扫描（四院，2018-1-23）胸骨、第3腰椎骨代谢异常活跃，余骨骼未见明显异常，转移性骨损害不除外。建议患者活检，患者拒绝。临床诊断：左肺癌骨转移。2018-02初血基因检测结果：EGFR、ALK均（-）。患者拒绝化疗，自服吉非替尼靶向治疗，并定期行唑来膦酸抑制骨破坏，末次2019-01-19。2018-03-28复查胸部CT示：1.左肺上叶占位，肺内多发结节 考虑：肺癌伴左肺内转移瘤；2.肝脏多发低密度影。对比外院CT片，肺部病灶明显缩小，评价PR。2018-11-17查胸部CT：左肺上叶占位，较前（2018-7-7）增大；左肺多发小结节，部分较前稍增大（我院）。腹部CT：肝内多发低密度，较前片（2018-7-7）变化不明显；左肾多发小囊性密度，大致同前；多个腰椎体内高密度影，较前片变化不明显；部分横结肠局部壁略增厚，必要时结合肠镜（我院）。病情PD，予停用吉非替尼改为奥希替尼治疗。2019-01-19查胸部CT：左肺上叶新生物，较前（2018-11-17）减小；左肺多发小结节，部分较前变小、部分为新见；胸骨致密影，大致同前。腹部CT：肝内多发低密度，较前片（2018-11-17）未见明显变化；左肾多发小囊性密度及稍高密度结节，大致同前，考虑囊肿伴复杂囊肿；多个腰椎体内高密度影，较前片变化不明显 考虑：转移瘤。患者影像结合肿瘤指标临床评价：PD。患者继服奥希替尼靶向治疗。患者近1周咳嗽，痰不易出，夜咳为主，偶感胸部及腰部酸痛，伴乏力，无憋喘、咯血，胃纳正常，二便调，夜寐安，无消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：8年前出现双膝关节疼痛，蹲起受限，活动有骨摩擦感，休息可缓解，未予重视，余关节无不适，查双膝关节正侧位片提示双膝关节骨质增生，诊为“双膝关节骨关节炎”，予硫酸氨基葡萄糖钾及双醋瑞因口服后病情改善，但患者未规律服药，病情反复发作，现患者为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：双膝关节疼痛，蹲起受限，活动有骨摩擦感，休息可缓解，腰痛向前腹部放射，大便一日2次，纳眠一般，小便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前无明显诱因出现双下肢及眼睑浮肿，于2018-2在徐州医科大学附属医院肾内科住院治疗，查血肌酐升高，贫血，大量蛋白尿（具体报告未见），建议患者行肾穿刺活检明确肾脏病理，患者表示拒绝，予控制血压、控制血糖、利尿对症处理，患者水肿好转出院。2018-9-25患者双下肢水肿加重，又至徐州医科大学附属医院肾内科住院，查血肌酐164，大量蛋白尿（10.96g），低蛋白血症（28.2g/L），贫血（95g/L），肾脏增大（左13.2×5.3×4.7cm，右13.4×4.8×4.9cm），行肾穿刺病理提示结节性糖尿病肾小球硬化症，经治，患者仍有双下肢水肿，逐渐加重至手背、面部浮肿，2018年11月26日至我科住院治疗，予控制血压、控制血糖、利尿对症处理，双下肢水肿明显好转。1月前又出现水肿，2019.10.28入院查血常规：Hb61g/L，RBC2.13X1012/L，BUN30.7mmol/L，Scr885.43umol/L，UA420.2umol/L，有透析指征，予患者沟通后完善四对、艾滋梅毒抗体、HCVDNA等检查规律血液透析，患者血管条件差，至彩超室查左上肢腕横纹上2cm处桡动脉直径1.4mm，头静脉直径2.4mm，嘱患者握力器锻炼，动静脉造瘘暂缓，建议患者颈静脉长期置管用于血液透析，患者表示拒绝后出院。今患者为深静脉置管至我院就诊，收住我病区，入院时：患者肢体重度水肿，时感乏力不适，时有干呕，纳差，无口腔溃疡，无心慌、胸闷、气喘，夜寐安，大便可，夜尿3-5次。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-02-23身体不适至胡寨镇卫生院就诊，至医院后晕厥，约1小时后自行苏醒，查头颅CT：双侧基底节区腔隙性脑梗塞。胸部CT：支气管炎。肝脏右叶低密度，建议：肝脏CT增强。患者2月26日至徐医附院查上腹部平扫+增强CT示：胃底小弯侧-贲门局部团块影（胃Ca？），建议：胃镜检查。肝内多发转移瘤可能大；肝胃间隙及腹膜后增大淋巴结。左侧肾上腺内侧支结节，转移？腺瘤？2019-02-28至我院查胃镜示胃底隆起性病变，糜烂性胃炎伴粘膜隆起，病理：粘膜中度慢性活动性炎伴灶性萎缩及肠上皮化生，建议免疫组化分型；胃底：粘膜重度慢性活动性炎，间质中见到不典型增生的大细胞，及坏死组织，建议复查。因建议再次行胃镜取病理明确诊断，与患者及家属交待病情，同意复查胃镜，同时加用止血药，再次胃镜示胃底隆起性病变，糜烂性胃炎伴粘膜隆起，病理：（胃底贲门）粘膜印片：见到增生的腺上皮。免疫组化：胃粘膜不完全性小肠上皮化生，胃底：SMA+，DES+，DOG+/-，CD117-，CD34-，Ki67 20%+，提示：考虑为软组织肿瘤，组织较小，有效诊断成分少，建议活检。患者病理诊断未明确，与患者及家属交待病情，患者及家属考虑后觉经益气扶正、消癥散结等治疗病情较前好转，暂不行进一步活检明确诊断，中药保守治疗为主。11-07肿瘤10项：糖类抗原CA153 420.70U/ml↑,糖类抗原CA19-9 83.42U/ml↑,糖类抗原CA50 76.38U/ml↑,神经元特异性烯醇化酶 20.76ng/ml↑。胸部CT：两肺散在渗出性病灶。两侧胸水。上腹部增强CT：胃底体部占位，符合恶性肿瘤强化特点。肝脏多发占位，转移瘤。左肾上腺内支占位，考虑：转移瘤。胆囊炎。患者病情评价：PD。与患者家属交待病情，表示知晓，考虑患者体质较差，暂予输血改善贫血等治疗为主，予输少白红悬浮细胞改善贫血，经输血、止血、进食半流质、营养支持、消炎等治疗后大便隐血阴性，调控血糖后好转出院。患者半月前感乏力、纳差，活动后喘促，为行进一步中西医结合治疗住入我科。患者现乏力，进食少，无食欲，活动后喘促，时有咳嗽，无咳痰，伴头晕，无头痛，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，四肢乏力，大便黑，小便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前夜间小便后返回床边过程中突发头晕，伴天旋地转，无黑矇晕厥，无意识丧失，无二便失禁，遂至大许医院就诊，测血压80/60mmHg，心率波动于40-60次/分，予收治入院，经1个月治疗后，头晕症状改善，病情好转，予以出院，出院后未规律服用药物治疗，后头晕症状时有反复，常因感冒、发烧诱发，多次至社区医院行头孢、红花黄色素静滴治疗，治疗后症状好转，可继续务农，未予重视，1月前患者头晕复作，伴右侧下肢水肿，未予重视，后右侧下肢水肿消退，头晕仍反复发作，为进一步系统治疗，收住我院，入院时：患者头晕头昏，无视物旋转，无恶心呕吐，咳嗽咳痰偶作，胸闷偶作，无胸痛、放射痛，无心慌汗出，无胃脘不适，无腹痛腹满，无恶寒发热，纳寐可，大小便尚调。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19小时前不慎摔伤，无昏迷，当时即感全身多处疼痛，胸腰背部疼痛剧烈，活动受限，床上翻身及起卧困难，休息后症状无缓解，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，行CT检查，结果回示：胸部CT示：两肺间质性改变。两肺背侧片状模糊影，肺挫伤可能。右肺下叶前底段部分实变影。右肺下叶背段陈旧性病灶。冠状动脉钙化。左侧第4-10肋多发骨折。建议：2-3周复查排除隐匿性骨折。腰椎CT示：1.L1-3左侧横突骨折。 2.T12椎体轻度压缩性改变，建议：MR扫描。 3.L3椎体轻度失稳。 4.腰椎退行性变。上腹部CT示：上腹部平扫未见明确挫裂伤。建议复查。肝左叶钙化灶。腹主动脉走行迂曲；局部管腔扩张，考虑动脉瘤（肾下型）。左侧多发肋骨骨折。为进一步治疗，遂经门诊拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部胀闷不适，无反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，患者为寻求中西医结合治疗，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者上腹部胀闷不适，无反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，无口干口苦，无恶心呕吐，无胸闷心慌，乏力明显，食纳尚可，无呕血黑便，大便正常，小便短赤，夜寐尚可。近期无明显体重变化。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因出现大便色黑，日行一次，成形色亮，量一般，未予特殊治疗，昨天黑便一次，伴乏力，无明显头晕，今日至我院求治，为求系统诊治，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷不思，无明显头晕，乏力明显，活动后憋喘，近两周大便日行一次，色黑，发亮，量一般，今日大便未行，小便每日需口服利尿剂方行(速尿20mg 1/日，螺内酯20mg 1/日，双克25mg 1/日，补达秀1.0 1/日），夜寐难安，长期口服阿普唑仑片。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无吐血。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前晨起时出现头晕，伴视物旋转，恶心，无黑矇晕厥，无肢体不利，休息后缓解，未予特殊处理。4天前患者自觉头晕较前加重，伴行走不稳，活动后憋喘间作，现患者为求进一步诊疗，遂至我院就诊，由门诊拟“脑梗塞”收住我科。入院时，患者神清，精神尚可，头晕间作，活动后憋喘，行走不稳，无胸闷胸痛，无汗出心慌，无咳嗽咳痰，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无视物旋转，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者24年前因口干多饮体检查血糖增高，曾口服降糖药物治疗，后因血糖控制不稳定，改为胰岛素降糖。目前降糖方案为：“拜唐苹 1粒 po tid，地特胰岛素 13iu 皮下 qn”，始血糖控制尚可，近1月加重，血糖波动于空腹血糖9mmol/l左右，餐后2h血糖13mmol/l左右。近1月口干多饮症状加重，伴双下肢及踝部水肿1周。遂来本院。病程中患者口干多饮多尿，间作感胸部不适5年余，可自行缓解，感视物模糊，间作感双足麻木，未感四肢疼痛，小便多，大便不干，饮食尚可，睡眠欠佳。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因突发右侧肢体无力，行走欠稳，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，行走不稳，四肢麻木，双足麻木较重，否认恶心呕吐，否认肢体抽搐，否认视物成双，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属转述10月前不慎从高处摔落，致伤头部，引起外伤性颅脑损伤，于本院行手术治疗，间断于外院治疗，期间行气管切开，病情好转后予堵管，恢复尚可，近期行康复治疗，遗留肢体瘫痪、语言不能、吞咽障碍，以“头部损伤”收住我科。病程中，无发热畏寒、无胸闷气短、无肢体抽搐、无大小便失禁。入院时患者神清，意识清楚，可自行睁眼，语言交流可含糊回答，左下肢可抬起，余肢体活动不能，肢体痉挛、挛缩，瘫卧在床，语言不能，干咳阵作，夜间较重，无发热、寒战，无恶心呕吐，无腹泻，夜寐尚可，大便已解，小便失禁，舌淡苔白，脉细.

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹泻，大便日行1-2次，不成形，无粘液脓血便，便前腹痛，便后痛减，伴体重进行性减轻，食纳尚可，夜寐欠安，小便尚调，近半年体重减轻5Kg。患者未予重视，未行特殊处理。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行1-2次，不成形，无粘液脓血便，时有腹痛，便后痛减，伴体重进行性减轻，食纳尚可，夜寐欠安，小便尚调，近半年体重减轻5Kg，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，爬山上下楼梯时加重，自服进口保健品治疗，自觉效果不佳而停药，近日自觉双膝关节疼痛加重，且双手晨僵不适。患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双膝关节疼痛较甚，双手晨僵，纳食可，夜寐安，二便正常，舌淡红，苔薄白，边有齿痕，脉沉细。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余右侧臀部出现绿豆大小黑色皮疹，无痒痛等不适，患者未予重视，随后患者发现右侧臀部皮疹逐渐增大至蚕豆大小，且皮疹增厚，高出皮面，表面粗糙，近期患者自觉皮疹明显瘙痒，遂今日至我科就诊，要求手术切除治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，就诊予外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状改善，现为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜晚翻身后出现头晕不适，无恶心呕吐，无视物旋转，无头痛。今晨起床后再感头晕加重，伴有头昏不适，无恶心呕吐，无视物旋转，无头痛，无肢体麻木，无汗出，行走尚稳。今日患者至我院就诊，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕头昏明显，无肢体麻木不适，偶有心慌，四肢乏力，行走尚稳，无头目胀痛，无视物模糊，无耳鸣，无恶心呕吐，纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因出现，头昏昏沉不适伴心慌心悸，症状持续约数分钟左右完全缓解，症状时轻时重，曾有两次伴短暂意识不清，今为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，时有头晕，行走不稳需搀扶，交流尚可，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。舌红，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因确诊“左下肺鳞癌”予白蛋白紫杉醇300mg+洛铂40mg方案化疗2疗程后于2020-09-14在全麻下行“胸腔镜辅助左下肺癌根治+左上肺占位楔形切除术”，术后病理：（左下肺）癌，待免疫组化检测进一步诊断：肿瘤大小：6*5*3.5cm，紧邻肺膜，待弹力纤维染色；未见明确神经侵犯；切缘未见癌累及；肺门淋巴结未见癌转移（0/3）；“第8组淋巴结”：为纤维及肺组织，未见癌累及；“第9组淋巴结”：见癌转移（2/3）；“第10组淋巴结”：未见癌转移（0/2）；（左上肺）：局灶肺组织内坏死伴含铁血黄素沉着，未见癌累及。免疫组化结果符合左下肺鳞形细胞癌（中分化），累及肺膜。术后予输液抗感染、房颤复律、抑酸护胃、营养支持、止血、解痉平喘、扩冠、营养心肌等药物治疗，并予白蛋白紫杉醇300mg+洛铂40mg方案化疗1次，患者好转出院。今日来院第4次化疗。入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前不慎受凉后出现胸闷心慌，伴咳嗽咳痰，痰黄难咯，恶寒发热，双下肢水肿，至当地医院就诊，予对症处理（具体不详）后体温恢复正常，但仍有胸闷心慌不适。1天前患者无明显诱因突然出现胸闷心慌加重，伴憋喘，气短，呼吸困难，夜间不可平卧，遂今日至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，呼吸困难，端坐呼吸，夜间不可平卧，无胸痛放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，头晕头昏，咳嗽咳痰，痰黄难咯，无腹痛腹泻，纳差，小便量少，大便干结难解，3-4日一行，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，伴双下肢无力，未予重视，症状持续无缓解，今为求进一步中西医结合治疗，由急诊收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕，双下肢无力，行走偏斜，言语尚清，时有夜间心慌胸闷，无腹痛腹泻，无咳嗽发热，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前突感头晕时作，改变体位时头晕加重，视物旋转，恶心时作，无呕吐，胸闷不显，心慌偶作，无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢为著，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者胃脘部不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食欠佳，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳黄白粘痰，无发热，无胸痛，自服药物效果欠佳。今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余日前无明显外伤等诱因下突发左侧腰部+绞痛不适，无恶心、呕吐，有肉眼血尿，无明显尿痛，无畏寒、发热，当时于矿务局总医院查泌尿系彩超示：左肾多发结石（最大约1.6*0.7cm），左肾积水，右肾皮髓质分界不清，膀胱壁毛糙，前列腺增大伴钙化，请结合临床。当时予口服止痛药物等治疗，此后症情时有反复，7天前患者复查泌尿系彩超示：左肾积水，左肾多发结石（最大约1.9*1.2cm），请结合临床。四天前症情较前加重，今日明显加剧，急来我院就诊，门拟诊“左肾绞痛，左肾积水伴左肾结石”收入院给予进一步的检查和治疗。入院时患者神清，痛苦面容，饮食及休息欠佳，小便如上述，大便自解，病程中无发热及寒战，无腹泻及便秘，近期体重无明显变化，舌质红，苔腻，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现核桃大小红斑，伴阵发性刺痛不适，其后逐渐增多增大，蔓延至右侧大腿及臀部，疼痛加重，夜间较著。3天前红斑处出现大量粟粒至黄豆大小不等水疱，至当地社区医院就诊，考虑“带状疱疹”，予更昔洛韦、甲钴胺、利巴韦林、地塞米松磷酸钠、克林霉素静滴3天，口服布洛芬缓释片，外用药膏（具体名称不详），效果不佳，疼痛继续加重，影响睡眠，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因出现食欲减退，伴喘促、乏力，双下肢水肿，曾于外院及我院就诊，考虑患者急性心力衰竭，予强心、利尿，行起搏器植入术等对症治疗后，病情好转出院，出院诊断：1. 急性心力衰竭(心功能Ⅳ级)2. 心房颤动(心动过缓、具有心脏起搏器)3. 高血压2级4. 脑梗死5. 肾功能不全6.高尿酸血症，（详见出院记录，住院号464973），五天前患者觉食欲减退，伴恶心欲吐，无腹痛腹胀，小便少，大便正常，现患者为求进一步中西医结合诊治来我院，门诊拟以食欲减退收入我科。入院时：患者食欲减退，排气正常，口干，伴恶心欲吐，伴乏力，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便量少，大便正常。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不幸被重物砸伤左髋部，当时即感左髋部疼痛、畸形伴活动障碍，急被120送至我院急诊诊治，经询问病史及查体后，行相关影像学检查示：左髋关节脱位；右股骨颈疝窝；左膝骨质增生。建议患者住院系统检查治疗，遂急诊拟“髋脱位”收治入院，刻下患者左髋部疼痛依然，左髋部畸形伴活动障碍。伤后患者无昏迷，无意识不清，无发热，无恶心呕吐，无头晕头痛，夜寐及食纳尚可，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现胸闷憋喘不适，活动后加重，休息后能够好转，伴有心慌汗出，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，患者未予重视，未就医诊治。1年前患者曾因胸闷喘憋于我院就诊，予对症治疗后好转出院，出院后患者长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血药物。2天前患者无明显诱因下再次出现胸闷憋喘，夜间不能平卧，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛。患者今日至我院门诊就诊，为求系统诊治，收住入院。入院时：患者神清，精神一般，胸闷憋喘间作，夜间难以平卧，活动后加重，伴有汗出，无明显心慌，无胸痛，无头晕头痛，无黑曚晕厥，无视物旋转，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起时感头晕，恶心、呕吐，休息后症状无缓解，为明确诊治，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，头晕，无视物旋转，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，言语不清，右下肢活动无力，饮食欠佳，无饮水呛咳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因，出现右肩部疼痛，活动不利，经休息后症状未见明显缓解，严重影响患者正常生活治疗。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“肌腱损伤”收入院。目前患者一般情况良好，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无头晕头痛，无恶心呕吐，偶有胸闷心慌，腰背部酸痛，饮食及睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状反复加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-06-22在全麻下行“胸腔镜右上肺前段切除术 ”，术中快速病理回报示：右上肺腺癌。术后病理示：右上肺腺癌，贴壁型+腺泡型+乳头型，肿瘤大小1.2*0.8*0.6cm，肺膜未见癌累及；切缘未见癌累及；第4、12组淋巴结未见癌组织转移。术后予输液抗感染、抑酸护胃、营养支持、止血、解痉平喘等药物治疗，切口愈合好，好转出院。术后予PC方案化疗3疗程。今日来院要求入院再次化疗，门诊遂于今日收住入院。入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下突发言语不清、左侧肢体无力，遂至外院诊断为脑梗塞、高血压病，治疗后病情平稳，遗留言语欠清，右侧肢体乏力。1天前患者自觉症状加重，遂至我院就诊，今为求近一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语不能，右侧肢体乏力，右手肿胀,行走不稳，无头晕及头痛，无抽搐，无憋喘，无呛咳饮食可，睡眠可，二便通畅。舌质暗，苔薄微黄，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，2月-3月一行，6-7天净，色暗红，经量多，夹少许小血块，否认痛经，G0P0。患者有正常性生活2年，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2018-12-10日于我院门诊就诊行HSG提示：1.右侧输卵管通，输卵管炎；2.左侧输卵管未见明确显影；3.盆腔炎？4.左侧宫角粘连？2018-12-13日行宫腔镜检查，术后诊断：正常宫腔。患者LMP：2018-12-27，5天净，量色质如常，现经净第3天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌暗红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者中年男性，10天前无明确病因感左眼红肿，到市二院诊治，给“左氧氟沙星滴眼液”等滴眼治疗，效不佳，近两天感左眼红肿加重并伴视力下降，复诊查眼眶ct，示眶内组织炎症样密度影，继续予滴眼液治疗，症状未能减轻，随来我院就诊。门诊诊查后，拟以“左眼眶蜂窝质炎”收入院。刻下：左眼睑肿胀，红赤，睁眼困难，伴左侧头痛，纳佳、夜寐可，二便调。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年来每于天气阴沉时出现胸闷憋喘，持续数分钟，开窗通风后可缓解，未正规诊治。12天前患者胸闷痛间作，疼痛始自右腋下，逐渐移至胸前，含服“硝酸甘油”后症状缓解，遂至徐州市中心医院就诊，于心内二科收住入院，住院时行冠脉造影示：左前降支：近段狭窄50%，左回旋支：扭曲，未见明显狭窄。右冠动脉：粗大，未见明显狭窄，右优势型。心脏彩超示二、三尖瓣少量返流。出院后不规律口服药物治疗。2天前患者再发胸闷憋喘，心慌汗出，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，无胸痛及其他部位放射痛，心慌汗出，乏力气短，时有头晕，低头时多发，伴吞咽不适，左手指、左脚趾麻木，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无咽喉部紧缩感，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前受凉后出现出现咳嗽，咳白粘痰，伴有气喘，无发热，自服头孢及止咳化痰药，及在当地社区社区医院输注青霉素等药物后，病情未见缓解，5月5日来我院就诊，门诊查肺部CT示1.两肺间质性改变伴右肺感染。 2.右侧胸膜增厚伴钙化，考虑陈旧性胸膜炎。 3.左肺上叶尖后段小结节，考虑良性。建议 随访 4.冠状动脉钙化。 5.考虑左肾小囊肿。血常规示淋巴细胞15.8%，新冠肺炎抗体阴性；门诊建议住院治疗，患者因家庭原因未办理住院，近日咳嗽气喘症状有加重，双下肢水肿，今日我院门诊就诊，为求进一步诊治门诊以“喘病”收治入院，病程中，无发热，无恶心呕吐，无腹泻，饮食睡眠一般，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，昨天患处自行溃破，间断有脓溢出，上述症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1天前患者因受凉后出现胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白痰，痰中带血,颜色鲜红,无发热，无明显胸痛。未予重视及治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前感肛门部瘙痒不适，于外院诊治（具体措施不祥）后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，瘙痒难忍，自行休息后无减轻，无便血，遂于今日由门诊拟“肛窦炎、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉既往有腰部疼痛伴右下肢放射痛病史，症情时轻时重，于3月前上述症情明显加重，出现腰痛伴右臀部、右大腿后侧、右侧小腿后外侧、右侧足背及踝部疼痛放射痛麻木，行走后明显加重，行走不利，曾于外疼痛科就诊，查腰椎MRI示：腰椎退行性改变，L4-5椎间盘突出，相应椎管有效容积减小。并给予对症治疗。患者症状缓解。近日腰腿部症状再次加重，近日为求治疗，前来我院就诊。我科检查后，给予胸部CT示：两肺间质性改变。右肺上下叶支气管扩张伴慢性炎症；甲状腺左叶占位，请结合彩超。血常规示：血小板21*109/L，余未见明显异常。新冠肺炎抗体阴性。排除新冠肺炎感染。门诊为进一步治疗，门诊以“腰椎间盘突出”收入我科。入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，无恶心呕吐，腰部疼痛伴右下肢放射痛不适依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳白粘痰，泛酸，夜间无喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于8年余前始反复活动后出现胸痛胸闷，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴心悸不宁，四肢乏力，外院诊断冠心病、心绞痛，常服用脑心通、麝香保心丸、阿司匹林治疗。多次因活动时胸闷不适住院。1月前患者无明显诱因出现胸痛胸闷明显加重，服用上述药物未见明显好转，遂至我院住院治疗，2021.01.05行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中段管壁不规则20%-30%狭窄，中远段肌桥；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄，TIMI血流III级。诊断为冠状动脉肌桥，予对症处理后好转出院。1小时前患者症状再发加重，休息及服药后未见好转，为进一步诊治，拟“冠状动脉肌桥”收入住院。入院时：患者时有胸闷心悸，四肢乏力，头晕头昏，全身皮肤瘙痒，无黑矇，纳谷尚可，二便自调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后加重，不伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，偶有头晕，食纳欠佳，大便正常，无粘液脓血，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈间断性隐痛，进食后加重，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，口干，食欲差，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，夜寐差，二便调，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7小时前发生车祸，致左胸部疼痛、左肩部疼痛伴活动受限，急至我院就诊，经询问病史及查体后，行影像学检查示：两肺间质性改变。两肺背侧片状模糊影，考虑肺挫伤。两肺背侧胸膜增厚。肋骨未见明显骨折征象。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“肺挫伤”收治入院。刻下患者一般情况可，左胸部、左肩部疼痛症状如上所述，患者伤后无昏迷，无逆行性遗忘，无头晕头痛，无恶心呕吐，二便未解。近期无发热咳嗽，无疫区人员接触史。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现干咳，少量白粘痰，不带血，无发热、盗汗，无胸痛、胸闷，自服药物（具体不详）后未见好转，今来我院就诊，门诊查胸部CT（2020-11-09本院）示：两肺上叶及右肺中叶多发磨玻璃样结节，右上肺较大。遂拟“两肺多发结节”收住入院。入院症见：患者偶有咳嗽，咳黄白痰，无咯血。无发热，无胸闷胸痛气急，无恶心呕吐，无体重明显减轻。饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经正常，7/30天，量色质正常，否认痛经。G3P2，上环1年余。患者4月前出现带下量多，色黄，有异味，无同房后出血，故于2018年8月28日就诊于我院门诊查宫颈HPV：51阳性，TCT：炎症，妇科检查：宫颈糜烂，未特殊治疗。LMP：2018-12-25，4天净，量色质如常。今日患者为求进一步治疗，就诊于我院，建议住院，遂由门诊收入我院。刻下：患者神清，精神可，带下量多，色黄，左下腹隐痛不适，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于9-25因脑出血至外院行去骨瓣减压+清除血肿术，经治疗后病情好转，遗留有左侧肢体活动无力，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑出血”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动无力，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2个月前患者因小便泡沫多查血糖升高，时空腹血糖13.2mmol/L，至社区医院就诊治疗，服用二甲双胍、沙格列汀降糖，血糖控制不佳，空腹血糖7.2mmol/L，饭后血糖11.2mmol/L，现泡沫尿，乏力，头昏，偶有双脚麻木，为求进一步诊治入住我科。现症：口渴多饮，多食，泡沫尿，神疲乏力，头痛头晕，无恶心呕吐，无视物欠清，无胸痛放射痛，偶有双足麻木，近期体重无变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，晨起呕吐咖啡色样物，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者未重视，未至医院就诊，今晨患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前因行精索静脉曲张手术至二院泌尿外科住院检查发现高血压，最高160/100mmHg，血肌酐124umol/l（40-97umol/l）、尿常规正常，无双下肢浮肿，病程中：无发热，无肉眼血尿，无尿频尿急尿痛，无腹痛腹泻，无脓血便，无反复感冒或扁桃体发炎，无关节痛，无皮疹，今为求进一步系统明确诊疗，特由门诊收入院，入院时：轻度乏力倦怠，无眼睑双下肢浮肿，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，纳寐可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，3-4/22-26天，量色质正常，G5P1。患者近一月无明显诱因自觉下腹疼痛，程度轻，无带下量多，无寒热往来，LMP：2019-2-20。今日至我院门诊就诊，行妇科检查提示左侧附件区增粗，有压痛，遂由门诊拟“盆腔炎”收住入院。入院时：患者一般情况良好，下腹部隐痛，无明显腰酸腰痛，无腹胀腹泻，无寒热往来，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1天前患者无明显诱因下出现胸闷痛，位于心前区，呈憋闷样，持续时间约5-10分钟，无其他部位放射痛，无心慌汗出，无憋喘气促，患者遂至当地医院就诊，查心电图示：窦性心律，部分导联ST段改变。遂今至我院门诊就诊，为进一步诊治，收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，无心慌汗出，无放射痛，无憋喘气促，无恶心呕吐，无头晕头痛，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起2时左右入厕时突然出现言语欠清，伴有左侧肢体活动不利，行走欠稳，无发热，无视物旋转，未予重视，症状持续，遂至我院就诊。急查血常规、胸部CT排除新冠肺炎，今为求进一步治疗，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，言语欠清，伴有左侧肢体活动不利，行走欠稳，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，2016-7-31于我科就诊，诊断“1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛、心功能Ⅲ级2. 慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染3. 蛛网膜下腔出血治疗后随诊检查4. 脑血肿5. 硬膜下血肿”，予升压、解痉平喘、补充白蛋白、抑酸护胃、抗感染、营养支持、抗焦虑、补钾及对症治疗好转出院。近1天患者胸闷憋喘加重，气短，伴心悸、出汗症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，伴咳嗽、咳痰，伴双下肢轻度水肿，无盗汗、咳血，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无黑曚、晕厥等症状，患者症状逐渐加重，不能耐受，遂至我院门诊就诊，现为进一步诊治予以“急性心力衰竭”收住入院。入院时：发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性胀痛，得温痛减，遇寒加重，痛引肩背，偶有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，偶有手足麻木，无恶心呕吐，无畏寒发热，偶有心悸，无胸闷，食纳欠佳，大便1次1次，质粘不成形，无粘液脓血，5年前行胃镜检查示：慢性萎缩性胃炎，患者未予特殊治疗，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹部胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性胀痛，得温痛减，遇寒加重，痛引肩背，偶有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，偶有手足麻木，无恶心呕吐，无畏寒发热，偶有心悸，无胸闷，食纳欠佳，大便1次1次，质粘不成形，无粘液脓血，近期无明显体重变化。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前因受寒出现双膝关节疼痛，无活动受限，未予特殊重视，后疼痛逐渐加重，曾就诊于当地医院拍摄右膝关节X片未见明显异常。患者曾口服尪痹片治疗，症状有所改善。现患者为求进一步治疗来我院就诊，门诊检查后拟“双膝关节滑膜炎”收住我科，入院时：患者精神可，神志清，无感冒发热、咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无视物模糊、黑曚，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛如前。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，患者未予重视未采取治疗。一年前患者无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，至我院住院治疗，于2017-11-17行冠脉造影+支架植入术，术中造影见：LM无明显狭窄；LAD近中段长病变，60%-85%狭窄；LCX近中段60%狭窄；右冠未见明显狭窄。术中对LAD病变处行PCI术。依次送入3.0*29mm、3.5*29mmFirebird支架，10atm-16atm扩张，复查造影，支架内无狭窄。术后予降血压、抗凝、抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗，症状好转后出院，出院后规律口服“阿司匹林、波立维、立普妥、麝香通心滴丸、倍他乐克缓释片、参松养心胶囊”等药物。18年4月我院复查造影：LM无明显狭窄；LAD近中段原支架通畅，未见明显再狭窄；LCX近中段60%狭窄；右冠未见明显狭窄。1天前患者活动后再次出现胸闷隐痛加重，伴憋喘，夜间不能平卧，今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，憋喘，活动后加重，休息后可缓解，伴胃胀泛酸不适，夜间不能平卧，无头晕头痛，无恶心呕吐，无汗出乏力，纳可，二便尚调，夜寐尚可。 血压升高史2年，间断口服“缬沙坦40mg”控制，血压控制一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作近2天疼痛加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周前摔倒后，出现头晕，伴视物旋转，仰头、抬头时多诱发，数秒后缓解，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神可，头晕时作，仰头、抬头时多诱发，数秒后缓解，时有心慌胸闷不适，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因感头晕时作，改变体位时头晕加重，头昏阵作，时有黑朦，无晕厥，头痛偶作，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷不显，心慌时作，无胸痛放射痛，全身偶感乏力，未予重视，7天前患者感上述症状较前加重，咳嗽频作，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无夜间憋醒，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。舌体胖大，苔黄，脉弦。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-07在徐医附院确诊右肺恶性肿瘤低分化癌（IV期），后在徐医附院进行“纳武单抗”方案靶向治疗。3天来出现咳嗽，咯少量白痰，现为进一步综合性治疗，遂来我院求治，门诊于今日收入住院，入院症见：患者咳嗽间作，胸闷胸痛偶作，偶有憋喘，动则加剧，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-08-05晨起无明显诱因出现言语不清，饮水呛咳，左下肢无力，行走欠稳，遂至徐州市铁路医院就诊，诊断为急性脑梗死，住院治疗后（具体不详）症状好转出院，出院后遗留有言语模糊，吞咽功能障碍，左下肢稍无力，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神尚可，言语模糊，饮水时有呛咳，左下肢稍无力，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌淡胖，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛，无胸闷气喘。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前活动后突发剧烈疼痛，喘憋气促，心慌自汗，恶心呕吐阵作，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者急至当地医院就诊,查心电图提示“急性心肌梗死”，当地医院建议转入上级医院继续治疗。患者遂由120送至我院急诊，我院急诊查心电图：窦性心律，V1-V6 ST段墓碑样抬高，II、III、avF ST段压低。遂急送至CCU。入院时：患者急性病面容，痛苦貌，烦躁，诉心前区剧烈疼痛，有濒死感，喘憋气促不能平卧，恶心呕吐阵作，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，二便未行。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前进食剩饭后出现上腹部疼痛不适，以剑下为主，为刺痛，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无肉眼鲜血，呕吐后疼痛无明显缓解，遂至当地社区医院诊疗，予药物静脉滴注对症治疗（具体药物不详），效果欠佳，三天来病情呈进行性加重，自觉腹痛难忍，食欲欠佳，进食量较前明显减少，大便近四日未行，无肛门排气，伴腹胀明显，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查收住入院。病程中患者上腹部刺痛，伴腹胀，伴恶心欲吐，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便未行，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因胸部外伤行手术治疗，后间断住院治疗，遗留胸部疼痛，间断咳嗽，诊断为肋骨骨折及肺部感染， 胸痛及咳嗽间断发作，反复住院治疗。1天前受凉后出现咳嗽阵作，咳少量粘痰，伴胸闷气喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，于外院输液治疗，效果欠佳。现患者为求进一步诊治，收入我区系统治疗。病中，时有胸痛、无咯血、双下肢无水肿，饮食睡眠欠佳，大小便无异常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年12月2日遭遇车祸，致头部皮外伤，于矿总医院住院观察，12月6日出现右侧肢体无力，后症状逐渐加重，出现意识不清，查头颅CT提示脑梗塞，予抗血小板聚集、调脂软化血管、改善循环等治疗，期间患者出现消化道出血、肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓形成，予对症治疗后好转，后外院康复治疗，经治疗后患者意识清，但仍右侧肢体偏瘫，今为中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时症状：患者神清，呼之反应可，不能言语，右侧肢体偏瘫，左侧肢体可自主活动，四肢无明显抽搐，胃管、尿管在位，畅，大便正常，夜间时躁动不安。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前于左足底外侧皮肤出现一个豆粒大小坚硬斑丘疹，略高出皮面，表面粗糙，颜色呈蜡黄色，伴轻度疼痛不适，患者曾多次至铜山皮肤病医院及京城皮肤病医院就诊，予以激光治疗，但不久后左足底外侧斑块仍不断增大，且行走时伴疼痛不适，今为求进一步治疗，遂至我科求治，门诊以“胼胝”收入院手术切除治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无明显诱因出现双下肢无力，行走不稳，症状持续不缓解，遂来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，双下肢无力，行走不稳，无头痛头晕，无恶心呕吐，无言语不利，无口角歪斜，夜寐尚可，饮食尚可，二便调。体力体重近期无明显变化，舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期欠规则，30-50日一行，7天净，量中等，色红，否认有痛经，2014年患乳腺浆细胞性乳腺炎后月经60天一行，7天净，量中，色红，有血块，无痛经。G2P2，平素工具避孕。患者2018年5月始无明显诱因出现月经紊乱，20-60天一行，7-40天净，量或多或少，有血块。PMP：2018年09月15日，阴道出血量多，持续30余天方净，共用卫生巾100片。LMP：2018年11月15日，阴道少量出血，褐色，一直未净，2018年12月12日始阴道出血量增多，大量血块，色鲜红，淋漓不净持续1月，遂于2018年12月29日就诊于徐州医科大学附属医院查妇科彩超：子宫体大小正常，肌层回声均匀，宫腔内探及不均质回声区，范围约3.2×0.7cm，内血流信号不明显，宫颈探及多枚无回声，最大约0.6×0.4cm，界清，内未示明显血流信号，双侧卵巢可见，双侧附件区未示明显肿块声像，盆腔探及少量积液声像，提示宫腔内不均质回声区，宫颈多发囊肿声像，盆腔少量积液声像，尿HCG阴性，血红蛋白62g/L，予药物治疗，具体不详，阴道出血减少不明显。今日患者为求进一步治疗就诊于我院，建议住院，遂由门诊以“宫腔占位”收入院。刻下：患者神清，精神可，阴道出血量多，有血块，恶心，无呕吐，胸闷，乏力，偶头晕，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，偶便血，于外院行电子肠镜检查，提示距肛缘5cm左右见1.5cm大小息肉样增生，未予治疗。为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年4月13日突发左侧肢体不能，诊断为脑梗死，予改善脑代谢、活血化瘀、抗凝、抗感染等治疗，症状好转予出院。但仍有左侧肢体活动不能，现患者为进一步治疗，由我科以“脑梗死”收治入院，入院证见：神志清，精神欠佳，言语尚可，左侧肢体瘫，腹部术后表现，无发热，时有腹胀，饮食一般，睡眠尚可，二便能解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1个月来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血，疼痛不明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便难解，且解不尽,小便正常,纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间11点左右突然出现胸痛，位于心前区，伴左肩部疼痛、汗出，无胸闷、心悸，就诊于当地医院查心电图示窦性心动过速。心肌酶谱、肾功能、电解质未见明显异常。建议转入我院就诊，遂至我院门诊就诊查心电图示窦性心动过速，血常规、淀粉酶未见明显异常。患者持续胸痛，为进一步诊治收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后40余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽,咳中等量黄白痰，无发热，无胸痛，未经治疗,症状持续不缓解，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，二便尚调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕阵作，当时多次测量血压均偏高，血压最高180/100mmHg，于当地医院诊断为高血压病，经降压治疗后好转，此后症情时有反复，3天前患者症情较前加重，血压160/100mmHg，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，头痛偶作，时有视物模糊,无黑朦，无晕厥，恶心、无呕吐，胸闷、心慌阵作，自觉四肢末端麻木不适,双足踝轻度水肿，皮肤色偏深，双足背动脉搏动减弱，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳可，夜寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前出现头晕昏沉，站立行走不稳，自觉右侧口角流涎，症状持续无缓解，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中患者无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，自觉站立不稳，头部闷胀感，时有右侧头部跳痛，持续数分钟可缓解，自觉右侧口角流涎，右侧面部麻木，无视物旋转，偶有恶心干呕，双手远端麻木不适，夜间加重，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前不幸跌倒扭伤右踝，当时即感右踝处疼痛剧烈、肿胀、内翻畸形，活动障碍，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，经询问病史及查体后，行踝关节CT检查结果回示：右足距骨、跟骨及舟骨间关节脱位。右足骰骨骨折？ 。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“踝关节脱位”收住入院。刻下患者右踝肿胀、畸形依然。患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年底咳嗽咳痰，时有胸口疼痛，2017年1月初胸口疼痛加重，至当地医院查CT发现右肺门占位，遂至市三院2017-1-17行纤维支气管镜检查，发现右中支气管内新生物，气管狭窄，部分阻塞，行隆突下淋巴结穿刺活检病理回示：小细胞肺癌。Ki-67：+80%，CK7 -,TTF-1 +,CD56 +,Syn +，CgA +,LCA -,P40 -, CK5/6 -, NapsinA -。于2017-02-14至2017-07-20予EP方案化疗7周期（具体：NDP 30mg d1-4，VP-16 100mg d1-4），过程顺利，期间复查提示肿瘤标志物下降，CT示肺部肿块明显缩小，评效PR。于2017-8-7至邳州市人民医院行右肺病灶设野放疗，DT50Gy/25F，全脑预防性照射，DT30Gy/15F，过程顺利。2017-12-25复查肿瘤标志物升高，复查CT提示新增右肺上叶病灶，疾病进展，于2017-12-26始予EP方案化疗6周期（具体：NDP 30mg d1-4，VP-16 100mg d1-4），末次化疗2018-5-17，期间复查CT考虑病情稳定，2018-8-22患者查CT提示肺内病灶未示明显变化，纵隔淋巴结增大，予VP-16胶囊单药口服1周期。2018-10-08复查CT提示较2018-8-22片肺内病灶变化不显，纵隔淋巴结增大，肝左外叶低密度灶。于2018-10-10行顺铂30mg d1-3+依托泊苷100mg d1-3化疗1周期，患者自觉不适，于2018-11-03行奈达铂30mg d1-4+伊立替康100mg d2-3化疗1周期，患者出现III度腹泻，住院对症治疗后好转。2018-12-10复查CT提示右肺上叶肺门旁病灶范围稍增大，肝左外叶低密度灶范围减小。于2018-12-12、2019-01-08行多西他赛80mg d1+顺铂30mg d2-5化疗2周期。2019-2-12查CT较2018-12-10纵隔淋巴结、右侧锁骨上淋巴结增大，左肺下叶新发病灶，炎性？建议：治疗后复查。2019-2-13行长春瑞滨40mg d1、7化疗1周期。患者2019-3-06至门诊，口服安罗替尼至今。2019-4-12查胸部CT提示：较2019-2-12纵隔内淋巴结、右侧锁骨上淋巴结及右肺病灶变化不大，左肺下叶炎症基本吸收。右侧胸腔积液。肝脏低密度灶。头颅MRI提示颅脑MRI增强未示明显异常强化。于2019-4-13行依托泊苷0.1g d1-3+洛铂 20mg d1、7化疗，反应轻微，于2019-5-20、6-26行依托泊苷0.1g d1-3+洛铂 40mg d2化疗2周期，反应轻微。2019-8-6查头颅MRI：符合两侧小脑半球转移瘤表现。胸部增强：较2019-6-24右肺门旁病灶略有增大，右侧胸腔积液稍增多，肝内病灶增多、增大。予2019-8-06行吉西他滨1.4 d1,1.2 d7+卡铂500mg d2化疗1周期。2019-8-28入院查肿瘤标志物较前升高，结合CT考虑病情进展，予2019-8-29行替莫唑胺250mg po d1-5化疗1周期，过程顺利。患者时有头晕，头颈部水肿，现患者为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者自觉一般情况可，走路发飘，时有头晕，无恶寒发热，时有咳嗽咳痰，白黏痰，量多，无明显胸闷气喘，时有胸壁疼痛，痛时疼痛评分约3-4分，服用氨氛曲马多缓解，无腹胀腹痛，饮食睡眠可，二便正常，体重未见明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约10小时前不幸跌倒摔伤，当时即感右髋部疼痛、不敢活动，急被送至南京明基医院就诊，行相关影像学检查示：右侧股骨粗隆间骨折。急来我院急诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，遂经急诊拟“右股骨粗隆间粉碎性骨折”收住入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕疼痛，无恶心呕吐，无胸闷心悸，无腹胀腹痛，右髋部症状如上所述，足背动脉搏动良好，足趾活动可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前突感胸闷较剧，咳嗽间作，咳少量白痰，在当地医院查胸片示：左侧自发性气胸。为进一步治疗，来我院急诊求治，予做胸部CT示（本院 2020-06-01）：慢性支气管炎、肺气肿，肺大泡；左侧气体胸，肺叶压缩约30%；冠状动脉钙化；右侧肾上腺结节，腺瘤可能，建议增强CT。建议 治疗后复查。遂收入住我科。入院时：患者神清，胸闷稍剧，偶咳，咯少量白痰，无血丝，无恶寒发热，无腹胀腹痛，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现双侧肩部疼痛，开始时患肩疼痛较轻，休息后疼痛可稍缓解，后双肩关节疼痛加重，伴双肩关节活动受限。曾于就诊于外院，诊断为肩关节滑膜炎，行保守治疗后疼痛未见明确缓解。近来患者双肩疼痛持续加重，患者难以完成穿衣服等动作，在家休息后未见缓解，今来我院就诊，门诊以“肩关节滑膜炎”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，双肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因心绞痛于我院行冠脉造影术，术中示：LM未见明显狭窄，LAD近段、中段弥漫长病变，最重90%狭窄，远段50%狭窄；LCX细小，远段90%狭窄；RCA近段40%-50%狭窄，远段30%-40%狭窄。与患者家属沟通后，对LAD行PCI术，串联植入3.0*29mm、3.5*33mm FireHawk支架。术后患者规律双抗治疗。1月来患者胸闷心慌时有发作，持续数分钟，性质程度同前，自诉休息后症状好转。昨日患者心慌胸闷又作，遂今日来我院门诊就诊，门诊查体提示心率绝对不齐，考虑房颤，遂收入住院。入院时：患者诉稍感心慌，胸闷好转，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，查电子胃镜：十二指肠多发溃疡（具体不详）。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前因口干多饮查血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。程中，因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。5天前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，双下肢酸软伴浮肿、抽搐时作，纳食可，夜寐一般，小便有泡沫，大便正常，近半年体重下降5kg。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，双下肢酸软伴浮肿、抽搐时作，自发病以来神清，精神可，纳食可，夜寐一般，小便有泡沫，大便正常，近半年体重下降5kg

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者未予重视，未行特殊处理。1年来患者上腹胀痛反复，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，未予重视，亦未服药治疗，4月前患者体检测血压170/95mmHg，患者未予重视；1月前患者测血压200/105mmHg，开始服用“缬沙坦氢氯噻嗪”，自诉血压控制不佳。今日突发头晕头昏，无头痛，伴胸闷症状，无视物旋转，无耳鸣，无恶心呕吐，休息后症状稍减轻。遂来我院门诊就诊，查新冠肺炎核酸检测，排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头晕头昏，无头痛，无肢体乏力，无饮水呛咳，无言语不利，无恶心呕吐，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，纳食一般，夜寐欠安，夜尿频，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前突发双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，曾多次于外院行康复治疗，10余天前患者突感症状较前加重，予当地医院输液治疗，效果不显，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，双下肢体乏力，右下肢为著，行走欠平稳，头昏频作,头晕时作,头重如裹，记忆力减退，胸闷、心慌阵作,胸痛偶作，无放射痛，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日行1次，质软，排出畅，伴便血，量中，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2007年因消瘦、口渴多饮查空腹血糖28mmol/L，诊为成人隐匿性自身免疫性糖尿病，初予诺和灵30R，因血糖波动较大，2014年换用诺和锐、长秀霖配合拜唐苹治疗。目前降糖方案：阿卡波糖50mg 3/日、诺和锐 早12U中13U晚13u 餐前5分钟皮下注射，长秀霖 14U 睡前皮下注射。近1月患者口渴多饮较前加重，手足麻木。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干舌燥，饮水不多，小便频，偶有头晕，乏力，无心慌胸闷，双下肢麻木，如有蚁行感。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右髋部酸痛，伴有行走活动轻度受限，未予重视，未行治疗，在家休息后症状无明显改善，并进行性加重，患者及其家属为求进一步治疗，今来我院门诊就诊，门诊为进一步治疗收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，睡眠尚可，饮食尚可，二便调，右髋部疼痛如前。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月无明显诱因出现头痛不适，呈刺痛感，头痛部位主为额部，时有左侧头痛，头痛时视物无异常、肢体活动无异常，头痛剧烈时伴恶心、呕吐、心慌，头痛症状最长可持续1-2日，自诉服用布洛芬可缓解症状。今为求中西医结合治疗，由门诊收住入院。入院时患者神志清晰，精神尚可，自诉记忆力减退，额部疼痛，颈肩部僵硬、酸痛不适，自诉时有后枕部眩晕感，腹部隐痛，食纳可，睡眠欠佳，二便畅。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前于体检时发现血压升高，多次测血压高于140/90mmHg，无明显头晕头痛，遂就诊于我院门诊，予测血压220/100mmHg,建议患者住院治疗,患者拒绝,予硝苯地平控释片、缬沙坦氢氯噻嗪片口服降压，血压控制欠佳，现患者为求进一步系统治疗，遂由门诊收住我科。入院时：患者稍感头晕，头痛不显，无胸痛心慌，无恶心呕吐，无行走不稳，无黑曚晕厥，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约5小时前不慎摔伤，当时即感腰背部疼痛剧烈，活动受限，急被送至当地医院行相关影像学检查，结果回示：脊柱骨折。故患者为求进一步治疗，来我院急诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-05无明显诱因下出现精神行为异常，不能与人交流，出现幻觉，无肢体活动障碍及抽搐等，在徐州市中心医院神经内科行头颅CT示多发腔梗死，进一步胸部CT示：左肺门、下叶见不规则软组织包块，增强扫描轻度强化，下叶支气管狭窄。纤维支气管镜示：左肺下叶背段支气管可见肿瘤组织，管腔狭窄。病理示：小细胞癌。患者家属拒绝化疗等抗肿瘤治疗，后出院。2019-11月患者出现痰中带血，入徐州市中心医院复查胸部CT示：左肺门、下叶占位较2019-05-10片病灶体积增大，左肺散在炎症，左肺下叶为著，左侧胸腔积液，头颅CT及上腹部CT未见明确占位性病变。后患者自行服用卡博替尼靶向治疗。2020-01患者再次入徐州市中心医院，复查胸部CT示病灶较前增大，左侧胸腔积液。头颅MR提示右侧侧脑室后角旁局部可疑结节，遂停用卡博替尼靶向治疗，后患者家属拒绝抗肿瘤治疗后出院。出院后未予以特殊治疗。2天前患者自觉胸部及背部疼痛加重，NRS评分6-7分，今为求下一步治疗入我院，入院时：患者偶有头晕、头痛，时有恶心、呕吐，无恶寒、发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心慌，饮食睡眠尚可，小便正常，大便近10天未解。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，胃部不适，泛酸烧心。患者未重视,半月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,且自感腰部至双膝关节僵硬冷痛,影响日常活动，现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,腰部至双膝关节冷痛僵硬,活动不利，无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适，无腹胀腹痛,纳食一般，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前，受凉后出现，咳嗽阵作，咳白粘痰，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，无发热，自服罗红霉素、蒲迪兰，效果欠佳，来我院急诊就诊，查肺CT示两肺间质性、支气管扩张伴感染，右肺中叶及左肺上叶舌段慢性炎症，左肺上叶蚓状高密度影，考虑畸形血管，心脏起搏器置入术后改变，予以左克及硫酸依替米星抗炎等对症治疗后，效果欠佳，为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。病程中，无恶心呕吐，无咳血，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，伴有嗳气、恶心、口干，食欲减退，既往入住我科出院诊断：1. 肝硬化失代偿期2. 慢性胃炎3. 胆囊炎4. 肺大泡伴肺结节5. 甲状腺结节，予抑酸、保护胃黏膜、保肝治疗后症状缓解，一月前患者诉腹部胀满，剑下为主，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟肝硬化、慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，嗳气，口干，食欲欠佳，头晕不适，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,予治疗，症情反复发作，2周前上述症状加重，伴便血，色鲜红，量少，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，质硬，排出不畅，伴便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-06因持续性腹部隐痛于徐州矿总医院行肠镜检查，发现距肛门约20cm见环周不规则增生病变，管腔狭窄，内镜无法通过，活检病理提示：腺上皮重度异型增生、癌变。2016-08-13行“腹腔镜下直肠癌根治术”，术后病理提示：腺癌中分化，侵透肠壁全层至周围脂肪组织，可见脉管内癌栓及神经侵袭，肠周淋巴结3/9可见癌转移。2016-09-08、09-26、10-24、11-22、12-14、2017-01-18于徐医附院行FOLFOX方案化疗6周期，疗程顺利，后定期复查病情稳定。后于2018-04-17查CEA：97.4ng/ml，排除禁忌后于2018-04-20、05-15、06-13予“奥沙利铂+卡培他滨”方案化疗3周期，因患者输注奥沙利铂时出现红肿等过敏反应遂停用奥沙利铂，于2018-07-11、08-07、09-04行“卡培他滨2.1g bid d1-14”化疗3周期，2019-01复查血CEA：23.9ng/ml，遂于2019-01-09、02-11、03-12予“卡培他滨2.25g bid d1-14”化疗3周期，2019-04复查CEA较前升高，2019-04-03行“伊立替康100mg d1-3+卡培他滨1.65g bid d1-14，q21d”方案化疗1周期，化疗后患者出现腹泻，对症处理后好转。2019-05-08行PET-CT示：直肠癌术后，腹膜后、左侧锁骨上区多发淋巴结伴葡萄糖代谢升高，转移可能，左侧第4肋骨占位性病变，较前无变化，转移不除外，S4椎体密度增高，葡萄糖代谢不高。遂予左侧锁骨上淋巴结引流区、腹膜后及盆腔淋巴引流区放疗。2019-10患者复查提示病情SD，后继续行卡培他滨单药维持化疗至2020-04-30。2020-05-09复查CT示病情尚稳定。2020-06-25患者于我院查肿瘤指标示CEA 103.9ng/ml，不排除病情进展可能，于2020-06-26予“奥沙利铂50mg d1卡培他滨1.5 bid d1-14，q21d”方案化疗，患者既往反复骨髓抑制，1周来感乏力间作，现患者为求进一步治疗收入我院。入院时：患者轻微乏力，无腹痛、腹胀，无纳差、厌油，无发热、畏寒，无咳嗽、咳痰，夜间睡眠欠佳，食纳尚可，大小便未见异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前不慎跌倒摔伤，右髋部疼痛、尚能活动，在家休息后症状未见明显缓解，疼痛症状逐步加重，故患者为求进一步治疗，今日来我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右侧股骨颈骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右侧股骨颈骨折”收住入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕疼痛，无恶心呕吐，无胸闷心悸，无腹胀腹痛，右髋部疼痛伴活动不利，足背动脉搏动良好，足趾活动可，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉约于2年前发现其意识不清,摔倒在地,伴口鼻吐白沫，全身无力，其家人遂送其至广州医院，查头颅CT提示脑干出血,经脱水降颅压、气管切开等对症生命支持治疗后患者症状平稳出院，后在徐州多家医院治疗，今晨出现憋喘明显，痰多，症状持续不缓解，今为求进一步中西医结合治疗来我院，收入我科。入院时症状：患者意识昏迷，无法应答，偶有有咳痰，气管切开，四肢瘫痪，小便导尿畅，大便已解，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2013年9月30号无明显诱因下突发左侧肢体无力，言语不利，口角歪斜，遂至外院就诊，查头颅CT为脑梗塞，经治疗后病情平稳，遗留左侧肢体无力，左侧口角麻木，言语欠流利，约1个月前无明显诱因下患者自觉左侧肢体无力较前加重，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧肢体无力，偶有头晕及头痛，无恶心呕吐，言语欠流利，偶有呛咳，左手伸展困难，无肢体抽搐，右侧肢体活动正常，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现腰部疼痛伴活动受限，站立或行走时疼痛加重，于当地医院行输液，理疗后症状未见好转，后自行在家休息，腰痛逐渐加重，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧，自觉明显影响日常生活，查腰椎MRI示：腰2、3椎体压缩性骨折，遂于我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊拟“腰椎压缩性骨折”收入我区，患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因出现头晕头昏间作，言语欠清，伴行走不稳，未予特殊重视，症状持续，今日为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时：患者神清，精神尚可，头晕头昏间作，言语欠清，伴行走不稳，胃脘部不适，烧心感，右肩关节疼痛，活动受限，无头痛，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐欠安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年2月无明显诱因出现咳血，反复出现咯血，2017-03-06至上海胸科医院就诊，胸部CT提示左肺上叶肺门处可见软组织肿块影，大小约3.3*4.3cm，左肺上叶另见小结节，局部肺实变。纵膈内、主动脉弓旁可见肿大淋巴结影，断经约1.3cm。考虑肺癌，排除相关禁忌，2017-03-13全麻下行左肺上叶袖式切除术，术中冰冻示：鳞癌。术后予抗炎、化痰等治疗。术后病理回示（2017-03-19）：左肺上叶根部角化型鳞状细胞癌，中-低分化，伴坏死，大小5*5*4cm，肿瘤抵达胸膜下，未突破弹力层，见支气管管壁浸润。支气管切端未见癌累及。淋巴结3+/8组见癌转移。第6组2+/2，第7组：3+/4，管口淋巴结：2+/2.第4组1枚、8组2枚、9组3枚、10组6枚、11组1枚未见累及。酶标：TTF-1：-,P40：+, CK5/6：+,NapsinA:-。患者术后恢复可，至我院复查胸部及全腹部增强CT未见异常。排除化疗禁忌，2017-05-04、5-25、6-15、7-16予“紫杉醇+顺铂”方案化疗4周期，具体：紫杉醇240mg d1+顺铂60mg d1-2，并予保肝护胃、止吐、水化、利水等治疗，过程顺利。2018年5月患者食纳差，至我院住院复查，胸部增强CT：较前片（2017-11-21）比较：1.左肺Ca术后改变。2.右肺上叶前段小结节（太小无法评估强化程度），新增。3.两肺叶间质性改变。4.纵隔内见肿大淋巴结，新增。5.肝脏多发囊肿。考虑肿瘤进展，于2018-05-16、2018-06-07、2018-08-02、2018-08-23行“多西他赛+顺铂”方案化疗4周期，具体方案：多西他赛120mg d1+顺铂60mg d1-2，过程顺利。患者2018年6月曾至矿务局总医院行胸部放疗（具体剂量不详），过程顺利，期间定期复查胸部CT，病情稳定。后患者于我院门诊行中医中药治疗至今，现患者为求进一步治疗入住我科，刻下：患者阵发性干咳，无痰，无胸闷、憋喘，乏力，食欲差，进食量可，无明显恶心，无呕吐，无呕血、黑便，轻度畏寒，无寒战、发热，无尿频、尿急，夜寐一般，大便可，近日消瘦明显，体重下降约4kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受寒后出现左侧肢体麻木，左上肢为著，头晕频作,头昏时作,头重如裹,耳鸣，症状持续无缓解，予当地医院就诊,予输液治疗,具体药物不详,效果不显,今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，左侧肢体麻木，左上肢为著，头昏频作,头晕时作,头重如裹,耳鸣，咳嗽咯痰阵作,痰量多色白质粘,胸闷,气短,无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经2-3月一行，7天净，月经量色质正常，偶有痛经，近半年月经周期规则，28-29天一行，7天净，月经量色质正常，G2P1，顺产1女。患者末次月经2020-09-13，量色同平素，7天净。2020年10月09日始患者出现下腹隐痛，于我院查血HCG：49.5mIU/ml，P：25.84ng/ml，E2：301.67pg/ml，予地屈孕酮、固肾安胎丸口服保胎治疗，2020年10月12日患者阴道少量褐色分泌物，于我院复查血HCG：288.5mIU/ml，P：36.31ng/ml，E2：487.87pg/ml，患者既往不良妊娠史，为行进一步保胎治疗，曾于我院住院保胎治疗，经治疗症状好转后出院；2小时前患者出现下腹隐痛伴腰酸，遂就诊于我院，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“先兆流产？”收入院。入院时：患者小腹隐痛，偶腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前出现腰痛不适,经门诊针灸治疗后腰痛减轻，4日前出现右下肢放射性疼痛，今感疼痛未见改善，为求中西医结合系统诊治,遂由门诊收住入院,入院时患者神志清,精神欠佳,腰痛不适,右下肢放射性疼痛，时有心慌胸闷，腹部胀满，无肢体麻木抽搐，无头晕头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳差，大便稀溏，小便尚可，夜寐安。舌淡紫,苔白腻,脉细涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，3-4/28-30天，月经量中，有中-重度痛经史，偶需要口服止痛药止痛，G1P0；LMP：2020-04月（具体不详）；患者6月初因阴道不规则出血于当地医院查彩超发现宫内早孕，未见胚芽、胎心及卵黄囊（患者自诉报告未带），考虑胚胎发育不良，建议患者终止妊娠，患者犹豫不决。06-23日患者至我院就诊，予查雌二醇：605.33pg/ml，孕酮：12.82ng/ml，HCG：25485.5mIU/ml，彩超示：宫内见33*25mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小正常，考虑胚胎发育不良，患者要求观察。今日至我院复查彩超示：宫内见58*32mm孕囊回声，囊内可见卵黄囊（直径约2.5mm）、未见明显胚芽及原始心管搏动。考虑胚胎停育，建议患者终止妊娠。现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有小腹坠痛，无腰部酸痛及阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，至丰县中医院住院查心电图示：窦性心律 显著ST-T改变，予活血化瘀治疗后症状好转出院。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，发作频繁，乏力气短，伴头晕不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，头晕头昏、心悸气短，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，纳少，大便频数，夜寐不安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨天大便难排,久蹲后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，休息后症状未见明显缓解，疼痛难忍，有便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，食欲欠佳，伴盗汗，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查胸部CT示1、两肺间质性改变。 2、两肺下叶胸膜下斑片状影，较前片（2016-10-14）未见明显变化。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质软，排出不畅，伴便血，便血滴落而下，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日中午无明显诱因出现头晕，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无视物旋转，行走发飘，呕吐后，自行休息，下午4：00左右症状稍改善，后仍持续头部昏沉不适，今为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神情，精神欠佳，头晕昏沉不适，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体不遂，言语尚清晰，无饮水呛咳，睡眠尚可，饮食稍欠佳，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌红，苔薄白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于30年余前无明显诱因出现头晕头昏,头胀痛，多次测量血压偏高，予当地医院就诊，诊断为“高血压病”，平素予不规则口服“缬沙坦氢氯噻嗪”治疗，血压未予监测，症状反复发作，10余天前患者劳累后感头晕频作，头昏时作，头胀痛,头重如裹，胸闷偶作，心慌时作，汗出偶作，休息后可缓解,无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力,双下肢为著，予口服药物治疗，效果不显，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者双侧膝关节疼痛，腰痛，动则为著，记忆力减退，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐一般，大便尚调，尿频尿等待。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量中,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院4月余前不明原因出现左侧肢体麻木不适，于外院诊断为“脑梗死、神经根压迫症”，经治疗症状好转，近4月以来患者感症状时轻时重，为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神欠佳，左侧肢体麻木不适，颈部疼痛不适，无头晕头痛，无恶心呕吐，无恶寒发热，无行走不稳，纳食可，夜寐尚可，小便正常，大便偏干。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前曾在外院行肛瘘手术2次，恢复欠佳，反复发作，近3天加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现左手麻木，不伴乏力疼痛，未予系统治疗，症状持续不解，现为求中西医结合系统治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，左手麻木，不伴乏力疼痛，右侧头部时有跳痛，以额颞部为主，肩颈部及腰部酸痛不适，双侧膝关节疼痛，偶有心慌，无恶寒发热，无恶心呕吐，无四肢抽搐不遂，纳食可，二便调，夜寐安。舌淡紫，苔黄腻，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1周前不慎致伤腰部，当即感腰部疼痛伴活动受限，经卧床休息后仍不能自主翻身，不能自主起床，需他人协助方可勉强起床，站立行走时，疼痛加重， 经卧床制动休息后症状无明显缓解，自觉明显影响生活，故在家人陪伴下来我院门诊救治，门诊查腰椎MRI示：1.T12椎体新鲜压缩性骨折，L2-4陈旧性压缩。 2.L1-2椎间盘右侧旁型突出。 3.L2-5椎间盘膨出。 4.腰部椎间盘变性。 5.腰椎侧弯、退行性变。 为求进一步治疗，遂由门诊拟“T12椎体压缩性骨折”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者一般情况良好，腰痛较为明显伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年余前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/90mmhg，平素规律服用缬沙坦胶囊 80mg 每早1粒控制血压，血压控制尚可。10天前下午16点左右患者感头晕明显加重，伴头痛，乏力，恶心欲呕，稍有胸闷心慌，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，自测血压196/92mmhg,至铁路医院急诊就诊予甘露醇及硝酸甘油后血压降至160/80mmhg后症状好转；近3天患者因劳累自觉上述症状较前加重，至铁路医院就诊查头颅CT：两侧基底节区多发腔梗，脑萎缩，额顶部颅骨增厚。胸部CT：心脏支架植入术后状态，冠状动脉管壁钙化，甲状腺左叶低密度灶，胆囊结石。予烟酰胺及红花黄色素静滴治疗，患者症状无明显缓解，遂至我院门诊就诊，排除新冠病毒感染，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，头目胀痛，稍有胸闷心慌，恶心欲呕，倦怠乏力，行走欠稳，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前曾于外院行混合痔手术治疗，恢复尚可，3天前无明显诱因下出现肛旁肿物隆起，难以回纳，肿痛，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛旁肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。无发热，夜寐安和，纳食可，舌红，苔白，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30天一行，7天净，量中，色鲜红，无痛经，近3月经期延长，8-9天淋漓方净，G0P0，患者有生育要求，2020年04月07日至我院查四维输卵管超声造影：宫腔注入声诺维造影剂稀释液约20ml，推注时阻力低，左侧输卵管全程显影，走形自然，远端折曲，右侧输卵管显影较左侧输卵管慢，走形僵硬，远端显示欠清，双侧附件区造影剂弥散良好。2020年05月因“子宫内膜息肉”于我院行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，现口服达英3,5调整月经。LMP：2020-05-16，5天净。现月经干净第1天，为行进一步行介入手术治疗输卵管梗阻，已于门诊完成新冠肺炎基本排查，由门诊以“右侧输卵管梗阻”收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶下腹隐痛，无腰酸，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年无明显诱因出现双眼睑水肿，继及全身，于徐医附院住院查大量蛋白尿、低蛋白血症（具体值不详），激素治疗有效，停药后病情复发，2018年3月于徐医附院行肾穿刺病理活检，提示微小病变型肾病，予激素治疗，病情控制稳定，2019年激素停药3月后，2020年4月再次出现大量蛋白尿伴低蛋白血症，予以激素6#qd联合他克莫司2mgqd+1mgqn治疗至今，3天前患者自觉颜面及四肢再次浮肿，小便量少，尿中泡沫增多，腹胀，近3天体重增加约5kg，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，今至我院就诊，门诊以“肾病综合征、微小病变性肾病”收入我病区。入院时：患者颜面及四肢浮肿，小便量少，尿中多泡沫且不易消失，腹胀，无明显腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无发热，无咳嗽，无咽痛，无胸闷憋喘，无胃脘部疼痛，纳食可，夜寐一般，大便调。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现头晕，当时测量血压偏高，血压最高170/100mmHg，当时于当地医院诊断为高血压病，平时不规律服用降压药物，3天前患者症情较前加重，测血压160/100mmHg，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，行走欠稳，无恶心呕吐，无胸痛，胸闷偶作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质黯红，苔少，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因出现上腹疼痛，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，二便尚调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。半年余间患者上腹疼痛症状间断发作，现患者为求进一步诊治，昨至我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：胸部螺旋CT平扫未示明确异常。肝脏轻度脂肪变性”，今由门诊收入我科，入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛，动则喘促，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-09-09骑电动车受伤后意识不清，头部流血，路人拨打120送至新沂市人民医院，查CT“全脑多发挫裂伤。左颞顶部皮肤挫裂伤，脑疝，右侧颞顶部颅板下积血，蛛网膜下腔积血，两侧额颞部、左顶部、右面部软组织挫裂伤，两肺散在少许挫裂伤，左侧第1后肋骨折，断端错位”,后急诊行“右侧颞顶开颅血肿清除术+DC”，术后予脱水降颅压、抗感染、营养神经等对症支持治疗，并于2019-09-13行气管切开术，后肺部感染加重，遂至徐州二院就诊，经治疗后症状好转出院，出院后仍医师模糊，后至我院住院进一步治疗后，意识逐渐清楚，肢体可自主活动，双下肢及左上肢力量稍欠佳，言语稍模糊，反应稍迟钝，后症状好转后出院，现为求进一步中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神稍欠佳，右侧肢体及左下肢稍无力，行走尚平稳，言语稍模糊，反应稍迟钝，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌淡红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现言语欠清，伴右侧肢体无力，至外院诊断为“大面积脑梗塞”，行“去骨瓣减压术+内减压术”，术后好转，病情平稳后予行“颅骨修补术”，术后恢复尚可，随后多次至我院康复治疗。1天前患者诉症状较前加重，今日为求中西医结合康复治疗，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：患者神清，精神一般，言语欠清，右侧肢体无力，行走欠稳，胸闷间作，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳可寐安，大小便可，舌淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-07因“发现右肺上叶占位”至徐州市中心医院就诊，2018-07-06行胸腔镜下右肺癌根治术，术后病理示：右肺腺癌，未侵及脏层胸膜，支气管切缘净，淋巴结未见癌转移，术后行多西他赛+洛铂方案化疗6周期，末次化疗2018-11。后至我院门诊口服中药治疗。2020-01-02复查胸部CT示右肺术后改变，右肺下叶小结节，肺大泡，右肺及左肺下叶散在少许慢性炎症，纵膈淋巴结稍肿大，右侧胸膜增厚粘连，上腹部CT未见明确病灶，ECT检查示颅骨一处代谢稍活跃。今至我院门诊，查血常规、新型冠状病毒核酸检测阴性，为进一步治疗收入院。目前患者偶有咳嗽，无咳痰，无胸闷心悸气喘，食纳精神可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，未曾皮下注射胰岛素治疗。曾予二甲双胍0.5 po bid,安达唐1片 qd降糖，血糖控制尚可。空腹血糖波动于7-8mmmol/l，餐后2h血糖波动于9-10mmmol/l。近1周血糖控制欠佳，查尿常规示尿蛋白1+，予改降糖方案为：二甲双胍1.0 po bid,阿卡波糖2片 中餐时，1片晚餐时，安达唐1片 qd,血糖未见好转。就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中口不干，口苦，未感胸闷不适，未感视物模糊，未感四肢麻木，大便不干，小便间作泡沫，睡眠可，食纳差。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行5-6次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显原因出现左膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅上下楼梯及爬山时有疼痛感,症状时轻时重反复发作,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可以缓解缓解。后疼痛逐渐加重，走平路时即出现左膝关节内侧疼痛。患者曾多次就诊于外院，诊断为左膝关节骨关节炎，行局部针灸治疗及膏药外敷后未见明显疗效。现患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰部疼痛症状，疼痛发作时，不能翻身，行走受限，休息及自行腰部理疗后腰痛症状稍缓解，受凉及劳累后腰痛症状加重。近1周来患者腰痛症状发作，休息及理疗效果不明显，现为行进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“腰部肌筋膜炎”收住入院。刻下患者神清，精神可， 饮食睡眠尚可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现头晕、左侧肢体无力，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作,患者2天前无明显诱因下出现头晕明显，头重如裹，无晕厥黑朦，无视物旋转，左侧肢乏力，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕明显，头重如裹，无晕厥黑朦，无视物旋转，左侧肢乏力，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食差，嗜睡，二便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，咽痛，无发热，无胸痛。查血常规：CRP：17.30mg/L，中性细胞值：6.82*10^9/L，外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一天前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，以剑下为主，为阵发性胀痛，无食欲减退，无恶心反酸，伴口干口苦，嗳气间作，夜寐尚可，二便调畅，门诊遂拟上腹痛待查待查收入我科进一步诊治。发病来患者上腹部胀痛，无头晕，无发热，无咳嗽，咳痰，无胸闷、胸痛、咯血，无嗳气、反酸，无呕血、便血，饮食一般，睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，27-30日一行，7-8天净，量中，色红，有血块，偶有痛经，无需服用止痛药止痛，6年前因“子宫肌瘤”行经腹子宫肌瘤剔除术，术后月经量尚可。5年前始月经量逐渐增多，近1年余月经量多较前加重，约为原月经量的2倍，未系统治疗，定期复查妇科彩超发现子宫肌瘤复发，逐渐增大。LMP：2019-10-26，月经量多，G3P1，未避孕。今日患者为行系统治疗，就诊于我院，由门诊收入院，入院后予查妇科彩超：子宫前位，宫体大小154*90*131mm,形态失常，表面光滑，肌层回声不均匀，宫区内见多个实质不均回声，最大约位于后壁，大小约78*56mm，边界欠清，单层内膜厚3mm，宫腔分离约3mm，血常规：红细胞压积23.10%,血红蛋白62g/l，入院时：患者神清，精神可，偶觉乏力，偶胸闷，无腹痛及阴道出血，无恶心呕吐，无寒热往来，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便正常。舌淡黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前体检发现血糖升高，无口干多饮多尿，无视物模糊，无下肢麻木，未予重视，3年前因血糖控制不佳予诺和灵30R降糖，具体不详。1年前调整降糖方案为“利拉鲁肽1.2mg qd 皮下注射，地特胰岛素12U 睡前皮下注射，二甲双胍缓释片0.5g po tid”，用药至今，未定期监测血糖。近7日多次测空腹血糖>8mmol/l，餐后血糖>10mmol/l，为进一步行中西医结合治疗收住入院，刻下：患者无口干多饮多尿，无双眼视物模糊，无头晕头痛，偶感心慌，无胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便调，大便次数增加，3-20次/日，便质稀。近1个月体重下降5kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，含服硝酸甘油后可部分缓解，无明显汗出，无心慌，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛时作，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，无明显汗出，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉约6觉头痛发作，左侧、右侧、巅顶均有发作，休息后可缓解，因其反复发作，后患者发现每次剧烈运动后症状发生，休息后尚能缓解，近半月来患者自觉头痛加重，时有头晕，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头痛，位置不固定，隐痛，时有刺痛，疲惫感，易困，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前开始出现头晕不适，多次测血压偏高，最高血压150/105mmhg，未予重视，未规律服药，血压控制不理想，血压时有波动。今日晨起患者感头晕明显加重，无胸闷痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无晕厥黑矇，至我院门诊就诊，查血压180/120mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，耳鸣，头目胀痛，颜面潮红，无胸闷痛放射痛，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳一般，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12体检发现CEA、CA199升高，遂于2018-12-10至徐州市中心医院就诊，行PET/CT示：1、食管末端至贲门壁增厚FDG高代谢灶，考虑恶性病变伴贲门旁淋巴结转移；2、两肺散在小结节FDG代谢未见明显异常增高，建议随诊除外转移；3、两肺门多发FDG代谢稍增高灶，目前考虑炎性淋巴结。胃镜：贲门Ca累及胃底。胃镜病理：“贲门 胃底”腺癌。排除禁忌后，于2019-01-04在全麻下行胃癌根治术，术后病理示：胃腺癌，III级,溃疡型,肿块大小4*4*1cm,侵犯胃壁固有肌层外纤维脂肪组织,双侧切缘净,淋巴结见癌转移(小弯9/12)”，贲门旁为食管组织，粘膜下出血，未见癌。特殊检查：Her-2+++，Ki67+50%。术后恢复可。2019-02-26患者复查胸腹部CT示：两肺多发小结节，较前增多、增大，考虑转移；肝脏多发轻度强化灶，考虑转移。考虑患者术后转移，排除禁忌后，予1周期奥沙利铂联合替吉奥方案化疗（具体剂量不详），因腹泻严重停止化疗。2019-03-01行赫赛汀480mg靶向治疗，后口服2天甲磺酸阿帕替尼，因出现严重腹泻、恶心呕吐自行停用。患者CA199持续高于1000U/ml，排除禁忌后，自2019-03-22始于“赫赛汀340mg +替吉奥80mg bid d1-14，q21d”方案化疗4周期，末次治疗时间2019-05-24。期间2019年4月复查CT示肝脏病灶较前明显缩小。2019-05-25复查CT与前片变化不大。后于2019-06-14、2019-07-05行赫赛汀300mg q21d靶向治疗，06-18、07-09行“替吉奥40mg bid d1-14，q21d”方案化疗，末次化疗期间患者因出现3级腹泻自行停药。2019-07-23复查胸腹部CT示肝脏转移瘤较前稍增大，新发左侧第8肋骨破坏。患者病情进展，因考虑化疗反应不能耐受拒绝继续化疗及靶向治疗，予唑来膦酸骨修复治疗及中医药保守治疗后出院。患者2019年10月初至我院复查提示病情持续进展，家属经多方咨询及院外专家会诊后同意使用靶向联合免疫治疗控制病情，排除禁忌后，于2019-10-22行“曲妥珠单抗2mg/kg（100mg）d1，qw”靶向治疗联合“信迪利单抗200mg d1，q3w”免疫治疗，疗程顺利，用药当天出现一过性发热，余无特殊不适。考虑患者耐受可，于2019-11-12、2019-12-03、2019-12-24、2020-01-14、2020-02-11更改为“赫赛汀6mg/kg（300mg）d1+信迪利单抗200mg d1，q3w”方案治疗，末次治疗复查肿瘤指标较前升高，且左侧髂骨皮下新发占位，考虑转移。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者时感进食哽咽，阵发性咳嗽、咳少量白痰，两侧胁肋部及骶尾部疼痛，双侧肋间及左侧髂后均可触及肿块，左肋下肿块较大，约12*7mm，质韧，有压痛，周围边界欠情，无恶寒发热，无胸闷心慌，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，食欲尚可，大便溏薄，日行2-3次，小便尚调，夜寐尚安，自发病以来体重下降约20kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现头昏头晕间作，起卧时明显，行走不稳，无恶心未呕吐，肢体活动可，无视物旋转，无耳鸣耳聋，症状反复，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，起卧时明显，行走不稳，肢体活动可，无恶心、未呕吐，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐安，大小便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前始出现胸闷不适，劳累或情绪激动时明显，持续时间5-10分钟，含服硝酸甘油后1-3分钟缓解，未予重视。2013年11月份胸闷再发加重，行冠脉造影示LM未见明显狭窄，LAD中段60-70%狭窄，D1近段90%狭窄；LCX未见明显狭窄，血管细小；RCA未见明显狭窄，PDA近段50%狭窄。于D1病变处、LAD病变处各植入支架一枚。术后长期服用拜阿司匹林、倍他乐克、立普妥等药物，病情控制尚可。2018年12月份因“急性心肌梗死”，行冠脉造影示:LM无明显狭窄；LAD近段支架处无狭窄，远段95%狭窄，内有血栓形成，管腔小于2mm，TIMI血流III级；LCX无明显狭窄；RCA管壁不规则，20%左右狭窄，右冠优势。血管细，已再通，保守治疗。经治疗好转出院，病情尚平稳。2019年4月患者再次因胸闷憋喘入住我科，行CRTD植入术。2天前患者无明显诱因下再次出现胸闷心慌，憋喘气促，不能平卧，休息后症状未见明显好转。入院时：患者胸闷心慌，憋喘汗出，夜间不能平卧，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，纳食一般，小便调，大便干，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，7/30天，量中等偏多，色红，偶有血块，无痛经，G2P1，剖腹产，工具避孕。PMP：2019-02-10，淋漓20余天口服地屈孕酮方净，LMP:2019-03-01，量多，4天净，腰酸胀，无异常不适，患者因既往有异常子宫出血史，于03-08就诊我院，查彩超：子宫后位，宫体大小：52*43*48mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚9mm，回声不均，内隐见稍高回声，最大约5*3mm，宫腔三位成像：厚薄不均匀一致，宫腔线居中，内膜呈倒三角形，双侧宫角可显示，形态正常，宫腔内见大小5*3mm异常回声，宫颈见多枚囊性回声，较大5mm，右侧附件区见大小约42*25mm无回声区，左侧卵巢隐见大小：27*13mm，子宫直肠窝未见液性暗区。示：子宫内膜回声不均匀伴内稍高回声，宫腔三维示异常回声：息肉？宫颈囊肿，右侧附件区囊性包块，左侧卵巢隐见，体积偏小，考虑子宫内膜息肉可能，建议患者手术治疗，患者求进一步诊疗，入住我科。刻：一般情况可，无寒热，无明显乏力，无明显腹痛腰酸，无阴道出血，纳食可，夜寐欠安，二便调，舌淡红，苔白，脉沉弦细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前30年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉半年前无明显诱因下出现腰痛，右下肢麻木，麻木从大腿前侧至足底，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，近1周症状加重，自行贴膏药，症状未得到明显缓解，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，腰痛明显，右下肢麻木，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者老年女性，2月余前无明显诱因出现乏力、大汗，消瘦，多饮，多食，易饥，易怒。于2019-05-30至本院名医堂就诊，诊断为甲亢。今为求进一步治疗，收入院。病程中：患者乏力、大汗，消瘦，烦躁易怒，多饮多食，无发热，无头晕头痛，头恶心呕吐，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛，纳食可，夜寐欠安，二便尚调。2月内体重减少约5kg。

Answer: 气郁痰阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者，10年前无明显诱因始现左眼内眦部红、异物感，因未影响视力，未予重视，未求诊治，近半年来左眼视物异物感明显加重,内眦部红赤明显,无畏光流泪,无头痛头晕,伴视物不清，影响日常生活，今来我院眼科门诊求治，经查后拟以“左眼翼状胬肉”收入院。刻下：左眼异物感明显，视物不清，腰膝酸软，时有耳鸣眩晕，夜寐安，纳佳，二便调

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，3-4天净，量中等，无痛经，G4P2，避孕环避孕，无生育要求。2017年无明显诱因月经量减少，约为既往量1/2，色暗，偶有经间期少量出血症状，伴白带量增多，色黄间作，未予重视及诊疗。近半年白带量多，昨日为求系统诊疗至我院妇科门诊就诊，查妇科检查提示分泌物量偏多，色黄，宫颈欠光滑，接触性出血，双侧附件区压痛，建议住院治疗。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部偶有隐痛不适，偶有腰部酸痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，小便调畅，大便2/日，舌暗，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉7年前发现左眉部、左颞部皮肤出现一粟粒大小赘生物，呈黑褐色，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，故没有就医诊治，后皮疹逐渐增大，头皮右枕部、两侧颧部及下颌部、颈部、躯干部亦出现类似皮疹，部分皮疹目前已增大至蚕豆大小，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因后腰部出现手掌大小红斑，大量粟粒大小红色丘疹，密集分布，并感明显瘙痒不适，外用炉甘石洗剂、曲安奈德乳膏、复方樟脑乳膏效果欠佳，逐渐加重，扩展至腹部，伴少量糜烂、渗出，曾至我院针灸脑病门诊就诊，考虑“湿疹”，予中药汤剂口服调理，效果欠佳，迅速泛发至全身，渗出、糜烂加重，自行予龙胆汤湿敷塌渍，较前稍减轻。昨日至徐州市工人医院就诊，亦考虑“湿疹”，予中药汤剂内服，皮疹未见加重，时有剧烈瘙痒，夜间尤甚，为求进一步治疗，遂来我科住院。近期患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多，色鲜红，点滴或喷射而出，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量多，色鲜红，点滴或喷射而出,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出咳嗽，咳少量白痰，无胸闷气喘，无畏寒发热，无胸痛咯血，后未予重视，症状加重，于当地医院查胸部CT示“右上肺占位”，我院就诊，胸部CT示：右肺上叶新生物。排除相关禁忌，于2019-05-30在全麻下行支气管镜活检检查，病理诊断：（右肺上叶尖段）肺癌，考虑为腺癌。（右肺上叶尖段）支气管刷片：见到癌细胞。（右肺上叶）支气管镜灌洗液：见到红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞，纤毛柱状上皮及组织细胞。免疫组化结果示：G-;CK7+;TTF-1+;NapsinA+;P40+/-;SY-;CK5/6+/-;CgA-;P63灶+;Ki67 20%+。结合HE，符合（右肺上叶尖段）腺癌，向鳞状分化。排除相关化疗禁忌，于2019-06-14至2019-12-31行七次培美曲塞 700mg d1+ 顺铂 90mg d1方案化疗，因复查胸部CT示病灶较前增大，2020-4-23行紫杉醇+卡铂方案化疗，化疗过程中轻度上消化道反应。患者昨日受凉后，出现咳嗽加重，干咳无痰，伴有流涕，今为求进一步治疗，至我院就诊，拟“右肺腺癌”收治入院。病程中,患者神志清，精神可，无胸痛，无咯血，饮食、睡眠一般，二便正常，近期体重无明显减轻。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因出现全身酸痛不适，腰部及双肩关节为著。为求进一步治疗收住入院。目前患者无发热，无双下肢麻木，无肢体活动障碍，无咳嗽咳痰，无胸闷，纳可，睡眠可，小便量正常，大便畅。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五个月前突发脑出血，经对症治疗遗留左侧肢体麻木、无力，左上肢不自觉颤动。今为进一步治疗，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，左面部僵硬感，左上肢麻木、颤动，左侧肢体无力，行走不稳，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20岁时因心慌、胸闷就诊于徐州市第一人民医院明确诊断“风湿性心脏病 二尖瓣狭窄”（具体不详），给予药物保守治疗，心慌、胸闷症状未再发作。4年前突发心慌、胸闷，就诊于我院行心电图提示房颤，心室率波动在170次/分，明确诊断“阵发性房颤”，给予“胺碘酮”药物复律后好转，院外患者未正规服用药物。2017年6月出现活动时心慌、胸闷，伴憋喘，入我院行心脏彩超提示风湿性心脏病联合瓣膜病变：中度二尖瓣狭窄合并轻度二尖瓣返流（二尖瓣瓣口面积约1.4cm2），轻度主动脉瓣狭窄合并轻度主动脉瓣反流，轻度三尖瓣反流，左室舒张功能减退，EF 68%。给予控制心室率等治疗后好转。2018年10月以来患者多次因发作心慌、胸闷、憋喘，活动耐量下降，心电图提示房颤，心室率波动在200次/分，诊断“急性心力衰竭 持续性房颤”收入我科，给予强心利尿、扩管、抗凝、控制心室率等治疗后好转。1天前患者受凉后再发胸闷、憋喘、心慌，端坐呼吸，遂今至我院就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷、喘憋明显，心慌、气促乏力，不能平卧，咳嗽咳痰，时有头晕，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻，畏寒，无发热，纳眠欠佳，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因出现上腹部胀痛不适，以剑下为主，伴嗳气反酸间作，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无肉眼鲜血，大便量少，不成形，曾于外院药物静滴及中药口服对症治疗（具体药物不详），效果欠佳，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，伴恶心欲吐，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便黄，大便不成形，近期较前可见消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后外侧侧走形，行走后加重，休息后缓解，至当地医院就诊，查腰椎MR提示：腰椎间盘膨出（L4/5），回家休息后未见明显缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢放射性疼痛，伴行走不利，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕昏沉不适，无视物旋转，无恶心、呕吐，症状时轻时重，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕昏沉不适，无视物旋转，无恶心、呕吐，无头痛，无肢体不遂，无言语不利，无饮水呛咳，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前始出现胸闷不适，劳累或情绪激动时明显，持续时间5-10分钟，含服硝酸甘油后1-3分钟缓解，未予重视。2013.11患者出现胸闷加重，在我院行GAC术，术中见：LM未见明显狭窄， LAD中段60-70%狭窄，D1近段90%狭窄；LCX未见明显狭窄，血管细小；RCA未见明显狭窄，PDA近段50%狭窄。于D1病变处、LAD病变处各植入支架一枚。术后长期服用拜阿司匹林、倍他乐克、立普妥等药物，病情控制尚可。2018.12患者晨起突发晕厥，醒后如常，出现胸闷心慌，恶心干呕，服用上述药物无明显缓解，至我院就诊，查心肺五联：CKMB38.3ng/ml，MYO173ng/ml，TNI8.62ng/ml，BNP1230pg/ml，DDMI正常，诊断为急性心肌梗死，行冠脉造影示:LM无明显狭窄；LAD近段支架处无狭窄，远段95%狭窄，内有血栓形成，管腔小于2mm，TIMI血流III级；LCX无明显狭窄；RCA管壁不规则，20%左右狭窄，右冠优势。与家人协商，血管细，已再通，保守治疗。予对症处理后，患者不适症状好转出院，病情尚平稳。5小时前患者于睡眠时突发胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，全身汗出，服用上述药物症状改善不理想，遂由家人送至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，全身汗出，心慌，稍有胸部隐痛，无放射痛，头晕间作，偶感恶心，无呕吐，倦怠乏力，无黑矇晕厥，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹部胀痛，以剑下为主，持续性发作，阵发性加重，下腹部坠胀感，大便难解，进食减少，无恶心呕吐，无心慌胸闷，排气正常，排便量少，门诊遂拟不全性肠梗阻收入我科。发病来，患者上腹部胀痛，下腹部坠胀，大便难解，无恶心呕吐、无发热、黄疸，无头晕、头痛，偶有胸闷，心慌，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期体重无下降。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-8于徐医附院确诊为原发性肝癌，2019-8-19、2019-9-27、2019-11-13、2020-04-15行肝动脉化疗栓塞术*4次。2020-1-6行肝癌微波消融术，术后恢复可。2020-01开始口服索拉非尼，因服药后出现下肢疼痛、手指水泡等反应不能耐受，服药不足2月后减量为索拉菲尼2# qd。2020-06-16行肝动脉栓塞术。术后患者出现严重低钠血症，2020-06-30至二院ICU治疗，行补液、营养神经、维持水电解质平衡等治疗后好转出院。2020-08-07行上腹部增强CT：肝右叶巨大占位，局部介入术后改变（具体报告未见）。患者2020-02开始感右上腹部疼痛，2020-08疼痛加重，伴乏力，NRS 7分，口服羟考酮10mg qd镇痛治疗。2020-08-26至我科住院，胸部CT：右肺多发小结节；两肺间质性改变、两肺气肿，建议：复查。上腹部CT增强：HCC介入术后改变；肝内部分胆管及胰管稍扩张；双肾多发小囊肿。肿瘤标记物AFP 180.39ng/ml↑,糖类抗原CA153 59.29U/ml↑,糖类抗原CA50 28.32U/ml↑,细胞角蛋白19片段 5.91ng/ml↑,鳞状细胞癌抗原 1.98ng/ml↑。定期复查未见明显复发转移，末次检查：2020-09-26。2020-10-23查上腹部CT增强：与前片（2020-8-27）比较：HCC介入术后改变，肝内部分胆管及胰管稍扩张，大致同前。右侧膈肌下条片状异常强化灶，较前新发。双肾多发小囊肿，同前。建议：复查。请介入科会诊协助诊治，与患者家属交代病情，同意介入治疗。10-30行介入治疗，术中因微导管不能超选择进入，遂放弃栓塞治疗出院。2020-11-03患者自服瑞戈非尼160mg qd d1-21，q4w。暂未诉不适。2小时前患者感乏力明显，为求进一步中西医结合治疗急收入院。入院时：患者右上腹痛，伴腹胀，乏力，纳差，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无发热，进食少，二便尚调，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有右眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，于外院就诊，头颅CT示：右侧丘脑区腔隙性病灶，住院治疗未见明显好转，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，肢体活动正常，无头晕呕吐，无心慌胸闷，双下肢无浮肿，无腹痛腹泻，寐可，纳可，二便尚调。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午10:00-10:30左右由不明原因突发言语不清、肢体无力，经过数分钟后症状有所减轻，仍有言语不清、肢体无力，家人急将其送至我院门诊，急查血常规、凝血功能、颅脑CT、肺部CT等排除脑出血、新冠肺炎等后立即予收入住院，入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，双侧肢体无力，左侧肢体无力明显，口角歪斜，不能站立，无肢体抽搐，无发热，无咳嗽，无呕吐，舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前于家中无明显诱因下出现胸闷、憋喘，伴心慌、汗出，无头晕、黑曚，无意识障碍，就诊于我院急诊科考虑“急性左心衰竭”，为求进一步诊治，收入我科。入院时：患者意识模糊，胸闷、憋喘，半卧位，偶有咳嗽、咳痰，心慌、汗出，无发热恶寒，无胸痛及其部位放射痛，饮食睡眠欠佳，二便不调。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，无黑朦，无晕厥，肢体乏力，行走欠稳，心慌胸闷未作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，当时在当地医院诊断为“眩晕综合征”，当时未予特殊处理，3天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕时作，体位改变时明显，无黑朦，无晕厥，肢体乏力，行走欠稳，四肢关节疼痛偶作，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐一般，二便尚调，舌质红，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前外院诊断为腰椎椎管狭窄，排除手术禁忌症后行手术治疗，术后腰椎以下平面截瘫。半年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，手托方回，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物环状外脱，无便血，行走不利，坐卧不宁，轻度肛门坠胀不适，大小便失禁。

Answer: 中气不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约半月前感头晕,右下肢酸痛、抬举乏力，并伴有行走不稳,未予重视,持续未见缓解,为进一步治疗遂至我院,门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕,右下肢酸痛、抬举乏力，并伴有行走不稳，口角流涎，无视物旋转，无恶心、呕吐，尚能独立行走，腰部酸痛，平卧缓解，双下肢冷痛，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因下出现右侧肢体活动不利，行走欠稳，右上肢麻木，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体活动不利，行走欠稳，言语欠清，右上肢麻木，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现喘憋不适，活动后加重，双下肢水肿，平卧时加重，发热，最高体温39℃，胃部不适，恶心呕吐，遂至我院急诊就诊，查血常规：WBC：14.77*10^9/L，中性细胞比率：92.4%，淋巴细胞比率：4.5%。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无腹痛腹胀，双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右侧肢体无力、言语不清，于外院住院治疗后好转出院，遗留右肢体无力后遗症，今为求进一步治疗来我院就诊，门诊拟“中风”收入院，入院症状：神清，精神差，言语尚清，右肢无力，行走不稳，口角不自主流涎，双耳听力下降，心慌胸闷，活动后明显，食纳尚可，夜寐安，小便频，大便畅。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现咳嗽阵作，咳少量白色粘痰，伴气喘胸闷，活动耐力下降，于外院住院治疗，诊断肺间质纤维化，予以对症治疗后改善佳。此后咳嗽、咳痰反复发作，伴胸闷、气喘，间断求治。1周前患者出现咳嗽、咳痰症状加重，伴胸闷气喘明显，呼吸困难，在家中口服药物治疗，症状无明显改善。遂来我院治疗，门诊以“肺间质纤维化伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者神志清，精神可，无发热，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现行走欠稳伴视物模糊，当时予当地医院诊断为脑梗塞，曾入院治疗，入院予抗聚、调脂、活血化瘀等治疗好转后出院，3天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，行走欠稳伴视物模糊，头晕时作，言语欠利，记忆力下降，乏力，无恶心呕吐，胸闷、胸痛偶作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，小便尚可，大便干结不易解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因，出现头晕、视物旋转间作，恶心干呕，行走不稳，症状持续10分钟左右缓解，无后遗症，今日症状再发，持续10分钟左右，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，无明显视物旋转，无恶心干呕，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现双下肢及眼睑浮肿，于2018-2在徐州医科大学附属医院肾内科住院治疗，查血肌酐升高，贫血，大量蛋白尿（具体报告未见），建议患者行肾穿刺活检明确肾脏病理，患者表示拒绝，予控制血压、控制血糖、利尿对症处理，患者水肿好转出院。2018-9-25患者双下肢水肿加重，又至徐州医科大学附属医院肾内科住院，查血肌酐164，大量蛋白尿（10.96g），低蛋白血症（28.2g/L），贫血（95g/L），肾脏增大（左13.2×5.3×4.7cm，右13.4×4.8×4.9cm），行肾穿刺病理提示结节性糖尿病肾小球硬化症，经治，患者仍有双下肢水肿，逐渐加重至手背、面部浮肿，2018年11月26日开始多次至我科住院治疗，予控制血压、控制血糖、利尿对症处理。2019.10.28入院查血常规：Hb61g/L，RBC2.13X1012/L，BUN30.7mmol/L，Scr885.43umol/L，UA420.2umol/L，有透析指征，与患者沟通后予2019-11-11行右颈静脉长期导管置入术后规律血液透析（每周2次），2019-12-25患者至徐州仁慈医院行左头静脉桡动脉内瘘成形术，3周前患者动静脉瘘可以使用，拟拔除深静脉置管收住我病区，入院时：患者时感乏力不适，视物模糊，纳差，便秘，尿量1000ml/d，睡眠一般，无发热、心慌、胸闷、气喘，无肢体水肿。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有脑梗塞病史7年，遗留右侧肢体麻木。2020-4-17突发左侧肢体乏力，后症状进一步加重，外院检查提示新发脑梗死，予以双抗、改善循环、控制血糖及血压等对症治疗。患者现遗留言语含糊、吞咽呛咳，左侧肢体无力，今为进一步中西医结合康复诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语含糊、进食呛咳，左侧口角下垂、流涎，左侧肢体无力，右侧肢体麻木、稍乏力，纳食欠佳，夜寐欠佳，大便数日未解，小便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前因右踝关节骨折在我院行手术治疗，术后患者康复良好，定期复查X线见右侧踝关节骨折术后表现，未见骨折线。为取出内固定物入我院。目前,神清,精神可,无头晕头痛,无胸闷心悸,无恶心，无发热。右侧踝部无疼痛，无肿胀畸形，足踝处活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余天前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，行走欠利，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，双上肢时麻木不适，自觉双下肢无力，行走欠利，腰部时酸痛，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐一般。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1余年前无明显诱因于右足底掌跖关节出现两枚绿豆大小赘生物，无痒痛等不适，曾于徐医附院及我院就诊，予外用药物治疗，未见明显好转，皮损逐渐增大、增多，走路时有压痛，为求进一步治疗，遂今日来我科住院手术治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查新冠核酸未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状改善，仍遗留轻度头晕，行走不稳，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，面部麻木，舌体麻木，左上肢局限性酸痛，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜梦多，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，4-5/28-30天，月经量中，色质尚正常，无痛经。G0P0，LMP：2019-10-04，5天净，量色质如常，2019-11-09徐州市中心医院就诊血HCG：10328mIU/ml，P：16.3ng/ml，予黄体酮注射液肌注保胎治疗，11-11复查血HCG：16528mIU/ml，P：15.5ng/ml，12-01至妇幼保健院就诊查血HCG：136722mIU/ml，P：13.97ng/ml，雌二醇743pg/ml，查妇科彩超：1.宫内早孕（约孕8W+），2.请结合临床，随访（子宫：8.4*6.3*7.5cm，胚囊的大小：3.1*2.6*3.8cm，胚芽：有，胎心：有，CRL：1.8cm，附件：R-ov：2.6*1.5cm，L-ov：3.0*2.0cm)，12-15复查血HCG：44710mIU/ml，P：11.67ng/ml，雌二醇331pg/ml，妇科彩超：1.胚胎停止发育可能（约孕8W+）2.请结合临床及血HCG，随访，昨日至我院门诊就诊查妇科彩超：宫内胚胎停止发育，子宫肌瘤，左侧卵巢内不纯囊性包块，结合临床，结合患者建议患者停经天数、激素水平及彩超结果，考虑稽留流产，建议住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无阴道异常出血，无恶寒发热，无明显下腹疼痛及腰部酸痛，恶心呕吐甚，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现双手麻木无力症状(右侧重)，麻木沿颈部放射至双手，症状反复，未予特殊治疗。1年前患者双手麻木无力症状较前进一步加重，自述持物不稳，无法持筷吃饭，且出现双下肢无力，自述“走路发软发飘，有脚踩棉花感”，无头晕头痛、无视物模糊、无恶心呕吐，症状反复发作。3月前患者于萧县人民医院检查治疗，查颈椎MR示：C3/4椎间盘突出伴脊髓受压变性，C4/5、C5/6椎间盘突出。建议患者住院治疗，患者拒绝治疗。近日患者出现胸部束带感，自感憋闷不适，走路发飘症状进一步加重，现患者为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“脊髓型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗一周后好转，随后间断康复治疗。今为求中西医结合康复治疗，由门诊收住入院,入院时：患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，言语不能，饮水呛咳，无头晕头痛、无肢体抽搐，纳寐可，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现头晕不适，伴有头昏，无恶心呕吐，无视物旋转，持续5-10分钟后症状可缓解。1周前患者突发头晕加重，伴左侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软伴浮肿，左下肢尤甚，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，活动后加重，口干多饮，时有右膝关节疼痛，夜寐可，夜尿3-4次。为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，无恶心，无呕吐，口干多饮，时有右膝关节疼痛，夜寐可，纳可，夜尿3-4次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年反复出现咳嗽憋喘，在外院诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，两天前受凉后，患者症状加重，现为进一步中西医结合治疗，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，咳嗽憋喘，纳食欠佳，夜寐尚安，二便如常，舌淡有齿痕，苔白，脉细弱。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年前患者间断出现大便带血。1周来症状明显加重，出血量多，自行治疗未见明显缓解，遂来我院就诊，门诊拟“肛门出血”收入我区。刻下：便后大便带血，坐卧不宁，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，近半年月经23天一行。前次月经：2020-06-23，量色质如常。LMP：07-28，前4天如月经量，后阴道少量淋漓出血至今未净。遂昨日至当地卫生院查彩超提示多发肌瘤、宫颈左侧探及8.3*8.2cm，左附件探及大小约3.7*3.2cm无回声，建议患者手术治疗。今至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示子宫75*53*70mm,形态正常，表面光滑，宫区见多枚低回声，最大位于宫体前壁大小41*38mm，肌层回声不均匀；宫颈左侧探及84*45mm低回声，与子宫相连，与子宫分界不清，内膜厚7mm，节育器居中，左卵巢部位探及31*27mm无回声。查妇科检查提示宫颈肥大，可见少许血性分泌物，子宫增大如孕3月余，欠光滑，轻压痛，双侧附件未扪及明显异常。建议患者手术治疗。排除新冠后拟“多发子宫平滑肌瘤、左附件区囊肿 待查”收治入院，刻下：患者神清，精神好，阴道少量出血，无腰酸，无小腹坠胀感，偶有肛门下坠感，纳寐可，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前因工作受外伤后出现头晕，伴有头痛，视物旋转，恶心呕吐数次，行走欠稳，当时诊断为“眩晕（脑外伤）”，鉴定为工伤，其后多次反复发作，经治疗可缓解。今日患者诉再发头晕，伴有头痛，行走欠稳，遂至我院住院治疗。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕头痛间作，伴有行走欠稳，腰痛明显，下肢麻木，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，偶有站立行走不稳，无视物旋转，现进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：患者神志清晰，头晕、昏沉时作，自觉站立行走欠利，腰背部、双膝隐痛，胃脘部隐痛，否认有泛酸、烧心，无胸闷胸痛，纳食一般，夜寐欠佳，大便三日一行，小便频，舌淡，苔黄腻，脉弦。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨时出现行走不稳伴左下肢乏力,言语不利，无口角歪斜，无口角流涎，遂来我院门诊求治，为系统诊治收住入院。入院时：患者时有头晕，左下肢体无力，行走欠稳，言语不利，发病以来，无头痛、无发黑晕厥，无偏瘫及肢体麻木，无耳鸣，无视物旋转，无恶心呕吐，无恶寒、发热，偶有咳嗽，无咳痰，无腹胀、腹痛，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1天前患者无明显诱因出现头晕不适，稍有左侧肢体无力，未予重视，未服药治疗，今晨起患者感头晕明显加重，左侧肢体无力较前加重，行走不稳，时有胸闷不适，心悸气短，数小时后可缓解，无头痛，无视物旋转，遂至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕不适，左侧肢体无力，行走不稳，时有胸闷不适，心悸气短，无头痛，无视物旋转，无黑曚晕厥，无耳鸣，无口角歪斜，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，无双下肢水肿，纳少，寐可，大便干，2-3日/次，小便频数。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现记忆力下降，症状进行性加重，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,执行能力、定向力、计算力下降，左侧肢体活动无力，行走缓慢，言语欠利，无饮水呛咳、无肢体抽搐，纳寐可，二便尚调。舌紫，苔腻略黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复出现胸闷憋喘不适，伴心慌汗出，纳差，乏力，多次因心力衰竭住院治疗，症状反复发作，长期口服“呋塞米及螺内酯”，病情仍反复。3天前患者自觉胸闷憋喘加重，时有头昏，心慌乏力，咳嗽咳痰，痰白难咯，夜寐欠安，纳差，遂今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：胸闷憋喘不适，稍有胸痛，无放射痛，腹胀不适，倦怠乏力，声息低微，时有头晕恶心，双下肢无浮肿，无腹痛腹泻，纳差，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3小时前无明显诱因出现突发行走困难，言语不清，急送至我院，行头颅CT未示出血。为进一步治疗收住入院，刻下：患者神清，精神可，行走不稳，言语含糊，肢体抬举有力，对答反应灵敏，二便调，舌红、苔白腻、脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前活动后出现胸闷喘憋气促,夜间不能平卧,无胸痛放射痛,无心慌自汗,无咳嗽咯痰,无腹胀腹泻腹痛,患者自行服药治疗(具体不详)后上述症状能好转,未予重视,未系统诊治。1天前患者无明显诱因下胸闷喘憋气促症状又作，性质同前，端坐呼吸，伴双下肢水肿，患者自觉休息及服药后上述症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，端坐呼吸，双下肢水肿，无胸痛放射痛,无心慌自汗,无咳嗽咯痰,无腹胀腹泻腹痛,纳差，夜寐欠佳，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，7-20/30-50天，经期延长，月经后期，量中，少量血块，无痛经，G1P1，工具避孕；患者1周前无明显诱因下出现下腹疼痛不适，伴腰酸，右下腹疼痛明显，门诊口服中药治疗，腹痛好转不显，2天前患者劳累后腹痛较前明显加重，遂至我院门诊就诊，予妇科检查提示宫体及双侧附件区轻压痛，现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收住入院；LMP：2019-02-21，月经量多，夹有血块，现月经第3天；刻下：患者神清，精神可，下腹疼痛不适伴腰酸，右下腹疼痛明显，月经量中等，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉5月前无明显诱因突发言语欠利，伴行走不稳，于我院治疗，诊断为脑梗死，予改善循环、抗聚降脂等治疗后出院，仍遗留头晕、昏沉症状，伴四肢乏力，行走不稳，时有前额部胀痛，近半月自觉症状加重，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，昏沉，胃脘不适，面部、眼部轻度浮肿，双下肢浮肿，双下肢乏力，行走欠稳，偶有活动后心慌胸闷，无恶心呕吐，食欲不佳，夜寐不佳，大便干，小便畅，舌淡红，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，已绝经20年，绝经后无阴道出血、阴道异常排液、明显消瘦，未使用激素替代治疗。G4P4。患者1月前因下腹痛、检查发现宫腔积液及盆腔包块入住我院，排除禁忌后于2019-04-01行腹腔镜下全子宫+双附件+阑尾+大网膜切除+盆腔肿物减灭+盆腔淋巴活检术，术后病理示：左侧卵巢癌，组织分型待免疫组化检测，累及左侧输卵管及左侧子宫角浆膜及肌层，子宫内膜萎缩，左侧宫颈及右侧宫颈粘膜慢性炎，未见癌组织累及，右侧卵巢及输卵管未见癌转移，左附件肿瘤细胞免疫组化检测结果CK7-，CK20-，inhibin-，P53+，CD99-，ER-，PR-，Vim灶+，CA125-，WT1-，CEA-，CD10+/-，CK5/6+，P63+，Ki67约70%+，结合HE切片，本例为高级别癌，考虑为移行细胞癌，左卵巢癌根治术：术中取(右髂血管旁)淋巴结4枚未见癌转移,(盆腔肿块)癌结节,(骶前淋巴结)为纤维脂肪组织,阑尾组织慢性炎伴纤维化,未见癌组织转移,大网膜未见癌组织转移。术后于2019-04-04予洛铂单药腹腔灌注化疗，04-30行第二周期化疗，化疗方案为：紫杉醇180mg+洛铂40mg。现患者为求第三周期化疗由门诊收治入院，入院时：患者一般情况可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，无头晕胸闷等不适，纳寐可，二便调畅。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于11年前出现左侧肢体无力，于当地医院就诊，诊断为脑梗塞，遗有左侧肢体不遂，曾间断在我院及外院住院治疗，未见明显好转，1天前，患者上述症状较前加重，伴心慌胸闷，今为进一步治疗来我院就诊，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，头晕时作，言语不清，时有强哭强笑，左侧肢体麻木无力，口角不自主流涎，咳嗽、咳痰阵作，痰白，质粘，不易咳出，夜间及晨起尤甚，胃脘部泛酸，夜寐安，二便调。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前自觉头晕头昏，头重如裹，无视物旋转，无黑矇晕厥，未予重视，11-12至我院体检中心体检测血压201/114mmHg,血常规示 血红蛋白 92g/L 红细胞压积32.2%，自服降压药物治疗后，症状未见明显缓解，遂今日出院至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头昏，头重如裹，诱因不显，面色晦暗，神疲乏力，唇甲不华，发色不泽，无胸痛胸闷，无心慌汗出，纳少腹胀，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前全身皮肤出现多数片状红色斑丘疹，覆白色鳞屑，后渐发展至全身，遂至我科就诊，诊断为“红皮病型银屑病”，遂收入院系统治疗。住院时患者皮疹好转，出院后不久病情又复发，如此反复于我科住院治疗3次，病情好转。此后几年来患者病情一直较稳定，全身仅有少量皮疹，间断于我科门诊求治，予以消银颗粒、阿维A胶囊、维胺酯胶囊内服，卡泊三醇软膏外用等，病情控制较好。去年3月份前无明显诱因病情加重，扩展至全身，至徐州市京城皮肤病医院住院治疗9天，效果不著。去年4、6、7月曾间断于我科住院治疗3次，病情好转出院。出院后控制尚可。3天前无明显诱因臀部出现潮红，自行口服阿维A胶囊、复方甘草酸苷，皮疹仍迅速蔓延，全身潮红，今日发现背部大量针尖至粟粒大小脓疱，为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，查肺部CT、新型冠状病毒抗体IGG、IGM未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者发热，体温38.7℃，精神及纳食一般，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 热毒炽盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于15日凌晨在家不慎摔倒，头部、右胸部着地，致头、颈、右胸部、背部、双手手指疼痛。受伤过程中意识清楚，否认其他部位外伤，无恶心呕吐、心悸憋喘、腹痛腹胀等不适。家人送至我院急诊，急诊医师查体提示胸椎骨质疏松伴病理性骨折可能，查核酸排除新冠肺炎后，收入我科。入院时患者神清，精神可，诉头部、颈部、右胸部、背部、双手手指疼痛。无恶心呕吐、心悸憋喘、腹痛腹胀等不适。近期饮食睡眠二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-3因“咳嗽”至我院胸外科就诊，胸部CT：右肺上叶占位。至南京就诊，2016-3行胸腔镜下右肺癌根治术，术后病理：腺癌。术后未行放化疗。2018-3-15胸部CT：1.右上肺Ca术后改变；2.慢性支气管炎，肺气肿，大致同前；3.左肺上叶舌段及下叶后底段胸膜下磨玻璃影，同前相仿。2018-05起患者出现右侧髋部疼痛，伴右侧腹股沟包块。2018-5至我院门诊就诊，彩超：右侧腹股沟异常淋巴结声像。穿刺：查到癌细胞。 PET/CT：1、右肺内葡萄糖代谢未见异常增高灶，结合病史考虑治疗后改变，建议动态观察；2、右侧腹股沟区淋巴结（两枚）葡萄糖代谢异常增高灶；结合病史提示肿瘤转移性病变；3、右侧髂骨局部葡萄糖代谢异常增高区；结合骨显像提示肿瘤转移性骨病变；4、颈部、腹部及盆腔等区域葡萄糖代谢显像未见明显恶心病变征。5-11骨ECT：右侧髂骨外缘局部骨代谢异常，结合病史提示肿瘤转移性骨病。明确诊断：右肺癌IV期（右腹股沟淋巴结、骨转移）。2018-06-13、07-13、08-12、9-13、10-13、11-13、12-10、2019-01-08、2019-02-08予唑来膦酸抑制骨破坏。1天前患者无明显诱因出现发热，体温在38℃左右，呕吐物为胃内容物2次，为求进一步中西医结合治疗收入我科。目前仍有发热，上腹部不适，偶有呕吐，右侧腹股沟区、髋部疼痛不适，无明显腹痛，无腹胀，无发热，无胸闷、胸痛，二便正常，无明显消瘦，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因活动后胸闷不适，伴心慌汗出，于我院就诊，诊断为冠心病，并行冠脉造影术，示：LM未见明显狭窄,LAD中段90%狭窄；LCX中段开口处40-50%狭窄；RCA近中段长病变，最重95%狭窄，予RCA及LAD植入支架治疗。术后患者长期规律口服抗血小板聚集、调脂稳斑药物治疗。2019年9月曾因“急性左心衰”入我科治疗，予以利尿、保钾、营养心肌等治疗后好转出院。2天前患者无明显诱因下再发胸闷不适，伴心慌憋喘，活动后加重，乏力气短，易汗出，自服“速效救心丸”后不能缓解，且呈加重趋势，遂今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者倦怠乏力，胸闷不适，心慌憋喘，活动后加重，夜间不可平卧，无胸痛放射痛，气短乏力，易汗出，无发热咳嗽，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矒晕厥，纳食一般，二便调，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因全身出现红斑风团，伴瘙痒不适，因患者孕期，未治疗，后病情时轻时重，反复发作，1月余前患者全身红斑风团增多，瘙痒感明显，为求系统治疗，患者今来我科住院。入院时患者咽痛咳嗽，无发热，无胸闷憋喘，无胃脘不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 风热血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起无明显诱因出现左上肢及口周麻木不适,未予系统治疗,症状持续未见明显缓解,为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收入我科，现患者神清，精神欠佳，语言欠清，左上肢麻木无力，左下肢无力，口周麻木，头晕、昏沉不适，时有心慌不适，无头痛，无恶习呕吐，无视物旋转，无肢体抽搐，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天前患者突发左侧颜面部麻木，左侧肢麻木乏力，行走欠稳，于泰山医学院附院就诊，测血压220/113mmHg，诉急查头颅CT未见颅内出血（未见报告），口服卡托普利后血压平稳。后规律口服伲福达治疗，诉血压控制在140/70mmHg,但左面部及肢体麻木渐重，周身乏力，活动后明显，双下肢水肿渐重，未诉胸闷心慌，气短憋喘，无头晕头痛，无晕厥黑矇。为求系统诊治，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神尚可，左侧面部麻木不适，左侧肢体麻木乏力，行走欠稳，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无晕厥黑矇，无意识丧失，无胸闷胸痛 ，无心慌，无腹胀腹痛。纳食可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突然出现漱口漏水，鼓腮漏气，伴有右眼睑闭合不全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，就诊于二院，未有明显好转后出院，后在我院行康复治疗后出院，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，右眼闭合不全，漱口漏水，鼓腮漏气，无耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现左侧半身麻木、无力。至外院行相关影像学检查示：脑梗死。予相关治疗后出院（具体药物不详），左侧半身麻木、无力依然存在，近2天上述情况加重，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。有肢体乏力，行走不稳。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，言语清晰，双下肢行走不稳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，口服二甲双胍降糖药物治疗，未监测血糖。近1周，患者自测空腹血糖达到 19.1mmol/l，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者口干多饮，倦怠乏力，未感视物模糊，无泡沫尿，未感胸闷胸痛，无四肢麻木，大小便尚可，睡眠欠佳，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近2月余戒烟后出现左侧肩、上肢酸痛，左侧转颈、举臂时诱发，症状持续未见明显改善，今为求中西医结合治疗来我院.刻下:患者神清,精神可,左侧肩、上肢酸痛不适，无肢体抽搐、无肤温下降，无皮肤脱屑，纳食可,夜寐欠佳,二便畅。舌淡，苔白有裂纹，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显出现头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，转头、走动时加重，伴恶心，未呕吐，行走不稳，无胸闷、心慌，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30-37日一行，4天净，量中等，否认有痛经。G3P1，工具避孕。患者半年前体检发现宫颈赘生物，具体不详，未予特殊处理，病程中无异常阴道出血及阴道排液现象。LMP：2019-07-09，4天净，量色质同前。现患者为求进一步治疗，今日就诊于我院门诊，建议住院治疗，遂由门诊以“宫颈赘生物”收入院。刻下：患者神清，精神可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现喘憋不适，活动后加重，双下肢水肿，平卧时加重，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，夜间咳嗽较重，咳嗽剧烈时伴胸部疼痛，胃部不适，自服抗感染、止咳化痰等药物治疗，效果不佳，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来无明显诱因下反复数次发作性神志不清，跌倒，双目上视，口吐白沫，双上肢抽搐，每次持续约1分半钟可自行缓解，后神志清楚，对发作过程无记忆，为求中西医结合治疗至我院。刻下：患者神志清楚，精神萎靡，头晕，偶有恶心欲吐，暂未再出现肢体抽搐，食纳欠佳，二便尚调。

Answer: 风痰闭阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，脱出肿物需用手回纳，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现左侧眼睑闭合不全，左侧额纹变浅，口角向右侧歪斜，为求中西医结合治疗，至我院就诊,经门诊收治入院，入院时患者神志清，精神欠佳，左侧额纹变浅，左眼闭合不全，口角向右侧歪斜，鼓腮漏气，左耳后酸痛，无发热，无疱疹，无味觉减退，无听力异常，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，夜寐一般,二便尚调，舌尖红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后突发右侧闭目受限，口角歪斜，鼓腮漏气，稍流泪，右额纹稍浅，症状未见缓解，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟周围性面神经麻痹收治入院，入院时患者神清，精神可，右侧闭目受限，口角歪斜，鼓腮漏气，稍流泪，右额纹稍浅，无耳内及外耳道疼痛、疱疹，无耳鸣耳聋，无味觉减退，无头晕头痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，食纳、夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现面部红斑，双手指手背皮疹，查尿蛋白阳性，血白蛋白减少，补体C3、C4均偏低，ANA阳性，ds-DNA阳性，于徐州市四院住院，诊断为系统性红斑狼疮，予激素、环磷酰胺、来氟米特、硫酸羟氯喹、白芍总苷治疗，2011年3月因双眼视物模糊于盐城市人民医院及四院眼科诊断为继发性青光眼，予甘露醇、卡替洛尔治疗，并停用硫酸羟氯喹；2011年5月因尿蛋白2+再次住院治疗，予甲泼尼龙、环磷酰胺、白芍总苷等治疗；2013年12月查尿蛋白定量1.4g，予加用来氟米特，泼尼松减量至15mg/d；2014年2月尿蛋白定量3.8g，ANA谱：胞浆颗粒型1：100，RNP/Sm +++、天然SSA +++，重组Ro-52 +++、抗双链DNA +++、核小体 +，核糖P蛋白 +++，予甲强龙9粒/天、环磷酰胺0.6 q2w，2014年4月加用来氟米特，2014年11月停用环磷酰胺；患者于2016年2月至我科就诊，予治疗方案调整为硫酸羟氯喹、马替麦考酚酯、洛汀新、强的松10mg/d，2016年7月因双手臂、面部皮疹、尿蛋白2+，予激素加量至甲强龙40mg治疗，并加用沙利度胺，其后激素逐步减量至15mg qod，2017年12月查血常规正常，尿蛋白1+，因患者有生育要求，予停用马替麦考酚酯，仅服用强的松15mg qod、硫酸羟氯喹0.2 bid、拜阿司匹林；2018年7月因关节痛，尿蛋白/尿肌酐0.53/10028，再次加用马替麦考酚酯；2017年11月查尿蛋白/尿肌酐1.86/14657.3，尿常规：蛋白2+，颗粒管型 3 红细胞45个/uL，考虑系统性红斑狼疮复发，建议住院治疗，患者拒绝，予激素加量至50mg qd，2018年1-1查血常规：Hb97g/L，尿蛋白/尿肌酐2.68/9340；尿常规：蛋白2+，红细胞24个/uL，再次建议患者住院治疗，患者仍拒绝；患者5日前无明显诱因出现咳嗽咳痰，夜间出现咳血，未重视，其后逐渐加重，自觉胸闷憋喘，活动后加重，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者咳嗽，咳痰，痰中夹有血丝，憋喘、呼吸困难，行走约100米加重，面部可见红斑，双下肢轻度水肿，纳食一般，夜寐差，二便正常，平素有口腔溃疡，无口干眼干，否认雷诺现象。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现腰痛，伴有双上肢疼痛，自诉遇热后可缓解,今至我院就诊，入院时:患者神清，精神可，腰痛，行走尚可，双上肢抬举困难，双上肢麻木，无恶寒发热,无胸闷胸痛,无头晕头痛,纳可,寐安,二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前脑梗死，遗留左侧肢体无力，完全无活动，可端坐轮椅，近1周，患者出现吞咽欠佳，进食缓慢，较前消瘦，持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，左侧肢体无力，完全无活动，双眼睑结膜发红，吞咽欠佳，进食缓慢，夜寐尚安，二便调，舌红，少苔，脉弦细。

Answer: 阴虚风动证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前出现吞咽不能伴右侧肢体麻木无力，遂至我科门诊就诊，以“急性脑梗死”收住入院，经治疗病情好转出院，现仍有右侧肢体麻木，现为求进一步中西医结合治疗遂至我科门诊就诊，以“脑梗死恢复期”收住入院，入院时见患者神清，精神一般，右侧肢体麻木，行走尚可，左侧面部麻木不适，吞咽运动稍差，偶有饮水呛咳，偶有头晕昏沉，偶有视物重影，言语尚可，无口角流涎，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无无肢体抽搐，纳食可，夜寐安，二便正常，舌淡红、苔白腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，G0P0，有生育要求。末次月经：2020-09-23，量色质如常。09-24查子宫内膜厚8.7mm，左侧附件区见104*69mm混合性回声区，右卵巢大小形态正常，内见23*20mm稍高回声，畸胎瘤可能。建议患者进一步手术治疗，排除新冠后，由门诊拟“盆腔肿物 畸胎瘤 待查”收治入院，刻下：患者神清，精神好，无异常阴道出血，无腰酸，无小腹坠胀感，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现双下肢无力，发作时伴胸闷、心慌，有一过性黑朦，醒后无异常。遂于2019-07-24入住徐州市第一人民医院，行胸部CT增强示：考虑左肺癌并阻塞性炎症、累及肺动脉，纵膈及肺门淋巴结增大，肺气肿，左肺上叶纤维条索并临近局部支气管扩张，左肺下叶微小结节，动脉硬化，心包积液，左侧胸腔积液，部分肋骨局部不均密度增高。后排除禁忌后，于2019-08-01行支气管镜活检病理示：（左肺粘膜）粘膜慢性活动性炎，并见血凝块及纤维素渗出，并伴有少量炎细胞浸润。08-08再次行支气管镜活检病理示：（左肺）间质内见极少量异型细胞团，建议重取。行SPECT示：综上考虑，左肺门位置恶性病变，肺癌伴纵膈及右侧颈部淋巴结转移可能；左肺上叶陈旧性病变；双侧胸腔积液；心影大、心包积液；左下腹腹壁皮下位置FDG代谢异常增高增，不除外转移。08-15行胸腔积液脱落细胞检查示：（胸水）见淋巴细胞及间皮细胞；未见明确恶性细胞。08-21再次行胸腔积液脱落细胞检查示：（胸水细胞块）结合免疫细胞学：CK7+,CK20-,NapsinA-，TTF-1-,P63-,CK5/6，MC-,CR-。非小细胞癌不能排除。患者行血液ctDNA检测示KRAS基因突变，考虑目前针对针对RAS的靶向药物正处于研发阶段，建议行化疗控制病情，患者家属经考虑后拒绝。予对症支持治疗后出院。出院后患者反复头晕、无力，2019-10-16复查胸部CT增强：左肺门-左肺上叶占位、左肺上叶不张、左肺炎症；纵膈及肺门内肿大淋巴结；右侧锁骨上窝软组织密度影，考虑为淋巴结肿大；左侧胸腔少量积液；心包少量积液。后患者因脑梗塞于我院住院治疗，经对症治疗后好转出院。1天前患者出现咯血，色鲜红，量多，现为求进一步诊治入院。入院时：时有咯血，色鲜红，量多，精神尚可，偶感双下肢无力、麻木，轻微咳嗽、咳痰，活动后胸闷、气喘，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食欲尚可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前劳累后出现腰痛症状，开始时疼痛不甚明显，仅背重物时出现疼痛，因疼痛行走受限。后腰部疼痛逐渐加重，长期站立及行走后出现疼痛。1年前患者出现右下肢麻木症状，麻木感自大腿后侧放射至小腿后侧。患者曾就诊于我院型腰部CT检查示腰椎间盘突出症。现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右下肢麻木不适伴活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-01因“肝右后叶占位、胆囊结石合并胆囊炎”在矿山医院行“腹腔镜下腹腔探查+胆囊切除术+中转肝右后叶肿瘤切除术”,术后病理：（肝右叶）肝细胞癌；（胆囊）慢性胆囊炎，胆囊未见癌累及。术后未行辅助放化疗。术后口服中药治疗，不定期复查，2017-11复查CT未见异常（具体报告未见），2019-09-11查腹部彩超：肝光点密集伴肝右叶实质低回声包块，考虑MT可能，建议增强CT检查；肝囊肿。2019-09-19复查上腹部CT：1.肝Ca术后改变，肝右前叶下段占位，考虑转移肿瘤。2.肝右后叶上段异常密度灶。3.升结肠局部管壁稍厚。4.右肺下叶占位，右侧少量胸腔积液。胸部CT平扫：右肺下叶占位。结合病史。建议：穿刺活检。两肺间质性改变。肝右叶小片状低密度灶。排除禁忌，2019-09-23在我院DSA室行“经皮穿刺腹腔动脉造影+栓塞术”，过程顺利。为求下一步复查治疗，至我院进一步检查治疗。入院时，患者左侧少腹部疼痛，NRS评分2分，伴右上腹部轻微疼痛，无寒战、发热，偶有咳嗽，咯少许白痰，偶有胸闷、气短，无心悸，无呕吐，无腹泻，无便血、黑便，无尿频、尿急，饮食、睡眠正常，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明显诱因出现头晕、站立不稳，伴有恶心呕吐，症状间作，每次发作可持续书数小时至数日，患者外院检查提示脑梗死，输液、口服药物后可稍减轻，半月前患者头晕症状再发，头部昏沉、行走不稳，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：患者神志清晰，精神一般，头晕、昏沉时作，行走不稳、自觉头重脚轻感，时有恶心呕吐，呕吐胃内容物，无肢体不遂，无视物旋转，偶有胸闷不适，纳食差，夜寐一般，情绪焦虑不安，大便正常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，反复发病，间断求治。曾因呼吸衰竭入住ICU治疗，长期无创呼吸机治疗，患者3天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，于当地医院输液治疗，效果欠佳。现患者自觉憋喘加重，今为求进一步治疗，来我院就诊，门诊查胸部CT示：慢性支气管炎、肺气肿表现；左肺叶及右肺下叶索条状影；左侧胸腔少量积液；左侧胸膜增厚、钙化。以上表现大致同前（2020-04-09）。血常规未见异常。核酸检测阴性。门诊以“慢性阻塞性肺病急性加重”收治我区住院。病中，患者无发热，无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，双下肢轻度水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，4-5/30-33天，经量中等，色鲜红，夹少许血块，无痛经，G1P0。LMP：2020-03-08，5天净，量色质如常，04-05日阴道少许咖啡样分泌物，04-08日至我院门诊就诊，查血HCG：117.0mIU/ml；P：13.19ng/ml；E2：110.99ng/ml；因患者有保胎意愿，签字后予地屈孕酮、固肾安胎丸口服及HCG2000U肌注/2日；定期我院复查血激素水平，期间偶有小腹隐痛，04-13日血HCG：1925.2mIU/ml；P：11.29ng/ml；E2：156.20ng/ml，超声提示子宫内膜回声均匀、后7.3mm，宫内未见明显孕囊声像；双侧附件未及明显异常；昨日患者左侧小腹间断性胀痛，阴道少许褐色分泌物；今日我院复诊，血HCG：10401.2mIU/ml；P：11.81ng/ml；E2：136.01ng/ml；超声提示：内膜厚8.9mm；宫腔内未见明显妊娠囊样回声；左附件区探及22*19mm厚壁囊性包块，内隐见卵黄囊样回声，直径约2.9mm；子宫直肠窝见少量液性暗区；现为行进一步综合治疗，由门诊查血常规及胸部CT，已排除新冠肺炎拟“左侧输卵管妊娠”收入我科，于门诊排查新冠现患者为求进一步诊疗由门诊收住我科。入院时：患者神清，精神可，偶有下腹隐痛，无阴道出血，无肛门坠胀，无恶心呕吐，纳可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2006年在外院体检时发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，目前降糖方案：“诺和龙 1.0 3/日，二甲双胍 0.5 3/日，拜唐苹 50mg 3/日”血糖控制欠佳。患者3月前感右足麻木不适，伴视物欠清，口渴多饮，小便偶有泡沫，为求进一步诊治入住我科。患者近期无明显消瘦及体重增加。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉5年前无明显诱因下出现腰骶部疼痛伴双下肢麻木感，症情时轻时重，麻木感自双侧大腿后侧波及小腿外侧。曾就诊于外院行腰椎MRI检查诊断为腰椎间盘突出症，行相关治疗后症状未见缓解。近3天来患者出现双下肢酸胀感，不能行走，行走后明显加重，行走不利，为求进一步诊治遂来我院门诊求治，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰部疼痛伴双下肢放射痛不适。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因出现头晕耳鸣伴左上肢无力，未予重视。病程中患者头晕反复发作， 左上肢无力，偶有行走不稳，无头目胀痛，无视物旋转，无恶心呕吐，休息后未见明显缓解，近一天患者感头晕耳鸣加重，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕头昏，耳鸣明显，偶有行走不稳，左上肢乏力，无头目胀痛，无视物模糊，无胸闷心慌，无视物旋转，无黑朦，无恶心呕吐等不适，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起时活动后出现头晕，伴行走不稳，无意识障碍，无口角流涎，无黑蒙、晕厥，休息后不能缓解，遂今至我院就诊，现为进一步诊治，收住入院。入院时：患者仍时有头晕，伴行走不稳，动则加剧，面色晄白，神疲乏力，倦怠懒言，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，无心慌、胸闷，无胸痛、汗出，无口角歪斜，唇甲不华，发色不泽，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，未予重视，症状反复发作。患者长期服用“呋塞米、地高辛片、呋塞米片、螺内酯片、盐酸曲美他嗪缓释片、芪苈强心胶囊”治疗，胸闷憋喘仍时有发作，多次住我科治疗。2小时前患者突发胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，端坐呼吸，遂就诊于我院急诊，查心电图：房颤伴起搏心律，ST-T改变，心室率60bpm。血常规：白细胞计数10.85X109/L，中性细胞值7.79X109/L，超敏C反应蛋白5.77mg/l。电解质：钠134.4mmol/l，总二氧化碳19.8mmol/l，钾5.29mmol/l。胸部CT：两侧胸腔中等量积液，两肺叶部分不张； 两肺内渗出影，考虑：感染；心影增大，冠状动脉钙化，心脏起搏器置入术后。肝周少量积液。 较2020-01-14比较未见明显变化。为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，疲乏无力，心悸气短，腹胀，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无晕厥黑矇，纳差，小便少，大便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来，自觉头昏，伴有行走不稳，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头昏，伴有行走不稳，言语清晰，食纳尚可，夜寐欠安，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前在家不慎跌倒摔伤，致左膝开放伤、左胫骨平台粉碎性骨折，于当地医院行清创缝合后回家休养，定期伤口碘伏换药，后出现左膝关节红肿伴渗出，予阿莫西林外敷后效果不佳，故患者为求进一步治疗，自行来我院门诊就诊，经门诊拟“左下肢皮肤感染”收治入院，刻下患者左下肢红肿疼痛伴渗出，左膝关节活动受限。无头晕头痛，无明显发热，无咳嗽咳痰，饮食二便未诉异常，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前劳累后出现腰部疼痛不适，劳累或活动后加重，休息后缓解，无明显下肢放射痛，无关节肿痛，无发热及皮疹，自诉查腰椎CT示腰椎间盘突出，一直未予治疗，后疼痛反复发作，时重时轻，近3天疼痛较前加重，为求中西医结合系统诊治，遂至我科住院治疗。患者平素怕冷，偶有口腔溃疡，无雷诺现象，纳食尚可，经常便秘，夜尿1-2次，睡眠尚可。

Answer: 肾虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物,具体方案不详。曾使用胰岛素降糖。目前降糖方案为：“格华止 1片 qd,诺和龙 1片 qd，西格列汀1片 qd”，空腹血糖控制在8mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在14mmol/l左右。近2月患者血糖升高明显，餐后2h血糖高达20mmol/l，伴双足趾麻木，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者无发热，未感口干多饮，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，未感双眼视物模糊，纳食可，夜寐一般，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明显诱因出现右上肢麻木不适，间断治疗，症状时轻时重，近3天来患者上述症状加重，为求进一步治疗来我院就诊，门诊拟“痹证”收入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，记忆力差，反应迟钝，右上肢麻木，时有四肢末端麻木疼痛不适，无头痛，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，食纳尚可，夜寐欠佳，二便可

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，症状持续徐约数分钟后好转，后又再次发作，3天来发作数次，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，言语欠利，颜面及四肢水肿，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，口服药物治疗效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前情绪激动后出现头晕，伴行走不稳，左侧肢体麻木感，自测血压升高，自服降压药物、休息后缓解，未予重视，昨日夜间感症状加重，遂今至至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者仍时有头晕，伴行走不稳，动则加剧，面色晄白，神疲乏力，倦怠懒言，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，偶有心慌、胸闷，无胸痛、汗出，无口角歪斜，唇甲不华，发色不泽，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下突然出现头晕，伴有右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至当地医院就诊，急查头颅CT：脑干急性脑梗塞，多发性腔梗。考虑“急性脑梗塞”，予阿替普酶静脉溶栓，症状明显改善，现患者仍诉右侧肢体麻木、乏力，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体麻木、乏力，活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，言语尚清，胸闷间作，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年因胸闷不适查胸部CT示肺占位（具体报告未见），至外院会诊示肺占位靠近肺门，肺癌可能大，患者家属考虑后未再进一步治疗。2019-02患者诉乏力不适，患者及家属未予重视。2019-03-28患者因上腹部不适至徐州市中心医院查全腹部CT：符合肝内多发转移瘤表现，膀胱炎症，前列腺钙化灶，部分腰椎椎体术后改变，盆腔少许积液。ALT 62U/L、AST 103U/L、TBIL 32umol/l、DBIL21.8umol/l，予对症治疗后黄疸反复。04-22复查ALT 93U/L、AST 159U/L、TBIL 232.6umol/l、DBIL 185.8umol/l，患者病情进行性加重，遂由四院转至我院进一步中西医结合治疗。患者近1周黄疸加重，乏力，腹胀、腹痛，时恶心，无呕吐，胃纳欠佳，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后5余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，间断喉间喘鸣,咳嗽、咳少量白痰，难咳出，口干,自诉口服化痰止咳药，症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重/支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因尿血1周至二院就诊，2020-03-27查胸部CT+尿路造影：1.两肺气肿、多发肺大泡；两肺多发小结节（转移？），建议：随访复查。2.右侧输尿管上段管壁增厚（肿瘤并右肾积水可能大）。建议：输尿管镜-病理检查。左肾小囊肿；肝脏多发囊肿。示肾积水伴输尿管上段肿瘤。PET/CT：考虑右侧输尿管上段肿瘤伴两肺内（较大约7*5mm）、腹膜后及盆腔多发淋巴结转移可能大。2.两肺气肿、多发肺大泡。肝脏多发囊肿征，左肾囊肿征。肾功能相：（GFR)39.26ml//min,QIZHONG ZUOCE 30.37ml/min,右侧8.89ml/min。诊断意见：1.左肾肾小球滤过功能轻度受损；2.右肾肾小球滤过功能重度受损。未行病理检查。为求进一步诊疗，至我院就诊。入院时，患者无发热，无咳嗽，无腹痛，偶有尿血，无尿频、尿急、尿痛，大便偏干，纳可，夜寐一般。近期体重无明显改变。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳白粘痰、胸闷气喘，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及气喘症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、心功能不全”,多次因病情加重住院就诊.患者1周前无明显诱因出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，伴有胸闷气喘，动则喘促，不思饮食，纳呆。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血、胸痛，无双下肢轻度水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现腹胀明显、伴纳差、乏力症状，劳累后乏力明显，食欲下降，主食量较前减少，食后腹胀，自诉双下肢无力，无力行走，伴有上腹部不适，无明显反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无明显腹痛，无发热，无恶心、呕吐，无不洁饮食史，自诉大便每日一次，黄色软便，无粘液、脓血，曾多次就诊于徐州市第一人民医院和我院，肝硬化失代偿期、腹水诊断明确，多次外院住院及我院住院治疗后诊治好转，患者近7天来腹胀，纳差，双下肢乏力较甚，自诉时有恶心、干呕，呕吐少量黄水，时有喘憋，患者为求系统治疗，今来我院，门诊拟“肝硬化失代偿期”收入我科，病程中：患者乏力较甚，遇劳加重，偶有心慌，时有喘憋，口干咽燥，心中烦热，夜寐欠佳，小便量可，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16年前无明显诱因出现口干多饮，体重下降，小便多，至社区医院就诊查空腹血糖18mmol/l，平素口服拜糖苹、诺和龙，胰岛素注射来得时18u qn，血糖控制欠佳。半年前无明显诱因下症状加重，至我院就诊，为进一步治疗收入住院。目前：患者神清，精神可，面色少华，形正常，步态正常，口干多饮，体倦乏力，头晕时作，视物模糊，近半年体重减少约5kg，大便2-3次/日。舌淡红，苔白微腻，脉细。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪低落，头晕，时有咳嗽、咳痰，肢体无力，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠差，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前体检查胸部CT(2017-07-08,本院）示左肺上叶及右肺下叶散在片状模糊影 建议：2月复查；后患者定期复查，于2018-12-21查胸部CT示1.两肺左肺上叶及右肺下叶散在片状模糊影，与前片（2017-07-08）相比较大致同前，考虑慢性炎症。建议：随访，复查；2.两肺间质性改变。病程中患者偶有咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，近日复查胸部CT(2019-12-25，本院） 示1.两肺散在磨玻璃，与2019-04-28CT比较，部分新增，部分变实。 2.两肺间质性改变。建议：3个月复查。现患者为求明确诊治，以“肺占位病变”收住院进一步诊治。

Answer: 气血瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右侧肢体无力，行走不稳，至外院诊断为脑梗塞，经治病情好转，仍遗留有右侧肢体无力，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，右侧肢体无力，行走不稳，行动迟缓，双下肢及右下肢，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，黑朦偶作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷不显，心中悸动不安偶作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，予外院就诊，查头颅CT后诊为：脑梗塞，症状时有反复，4天前患者感头晕、头昏症状加重，较前发作频繁，黑朦时作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷时作，心中悸动不安时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，大便稀，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无夜间憋醒，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现腹胀，伴恶心呕吐时作，呕吐少量粘液，纳食减少，偶有胸闷心慌，自觉夜间反酸明显，口干口苦时作，遂至当地社区医院就诊，予抑酸护胃、消炎等治疗后症状时有好转（具体用药不详）。后患者腹胀时作，大便质稀不成形，后患者诉近3日大便未解，矢气正常，全身乏力明显，现患者遂至我院就诊，查胸部CT示两肺间质纤维化伴散在慢性炎性灶；两侧胸腔积液；心影增大，心包积液；食管中上段扩张、积液。胸壁皮下水肿。 建议 随诊。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：腹胀，伴恶心呕吐时作，呕吐少量粘液，纳食减少，偶有胸闷心慌，憋喘时作，活动后明显，自觉夜间反酸明显，口干口苦时作，全身乏力时作，食欲欠佳，近3日大便未解，矢气正常，小便正常，双足水肿，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现右侧肢体活动不利，言语不清，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，至外院住院治疗（具体不详）后好转出院，现为求中西医结合治疗，收入我科，入院时：患者神清、精神可，右侧肢体活动不利，右上肢抬举困难，行走欠稳，言语欠清，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因突发口角流涎，语言欠利，予我院治疗改善后出院，2天前出现言语欠利症状加重伴倦怠、嗜睡、记忆力减退，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，言语欠利，右侧口角流涎，倦怠、嗜睡、记忆力减退，以近期损害为主，无头晕头痛、无肢体不遂，怕冷，食纳欠佳，夜寐尚可，大便可，小便略频。舌淡紫，舌边齿痕，苔略腻，脉沉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，今晨红肿疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现右肢无力、言语欠利与人交流困难，患者未予重视，后交流困难进行性加重，急至市四院就诊，查头颅CT示：脑梗塞，对症处理后无明显改善，症状好转后出院，今为求进一步中西医结合治疗入院，病程中患者意识清楚、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠振，右侧肢体无力，他人扶助可缓慢步行，右上肢抬举不利，右下肢无力，左侧肢体无活动障碍，言语交流困难，语义错乱、答非所问，言语含糊，无饮水呛咳，无咳嗽咳痰，无肢体抽搐，夜寐一般，二便正常，舌淡红、苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现大便次数增多，约10余次/日，量不多，呈糊状，少许粘液附着，伴有脐周隐痛，未见脓血，无发热汗出，无心慌胸闷，无恶性呕吐，服用思密达治疗后症状可控制，停药后复发，未予系统检查，期间上腹部偶有胀满不适，既往入住我科诊断：1. 原发性胆汁性肝硬变2. 肝硬化失代偿期3. 食管静脉曲张4. 慢性结肠炎5. 胆囊炎 6. 胆囊结石7. 干燥综合征8.甲状腺结节9.肺部炎症（肿瘤待排）10.多浆膜腔积液11.中度贫血。现患者腹部隐痛，大便偏多，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂拟结肠炎，原发性胆汁性肝硬化收入我科。发病来，患者大便不成形，次数月4-5次/日，量不多，伴有乏力，纳食欠佳，上腹部隐痛，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前无明显诱因出现双下肢及眼睑浮肿，于2018-2在徐州医科大学附属医院肾内科住院治疗，查血肌酐升高，贫血，大量蛋白尿（具体报告未见），建议患者行肾穿刺活检明确肾脏病理，患者表示拒绝，予控制血压、控制血糖、利尿对症处理，患者水肿好转出院。2018-9-25患者双下肢水肿加重，又至徐州医科大学附属医院肾内科住院，查血肌酐164，大量蛋白尿（10.96g），低蛋白血症（28.2g/L），贫血（95g/L），肾脏增大（左13.2×5.3×4.7cm，右13.4×4.8×4.9cm），行肾穿刺病理提示结节性糖尿病肾小球硬化症，经治，患者仍有双下肢水肿，逐渐加重至手背、面部浮肿，2018年11月26日至我科住院治疗，予控制血压、控制血糖、利尿对症处理，双下肢水肿明显好转。1月前又出现水肿，今为求进一步系统诊疗，遂至我院就诊，收住我病区，入院时：患者肢体重度水肿，时感乏力不适，时有干呕，纳差，无口腔溃疡，无心慌、胸闷、气喘，夜寐安，大便可，夜尿3-5次。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉4天前无明显诱因突发头晕，伴右半身无力，行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，右半身无力，行走不稳，言语欠利，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1993年患者出现多关节肿痛，先后累及双手PIPJ、双腕、双肘、双膝、双踝、双肩等关节，查类风湿因子（-），未能明确诊断，1994年查RF（+），诊断为类风湿性关节炎，未正规治疗，长期间断服用泼尼松治疗20余年,服用时每天一片,左肘关节不能伸直已十余年。2011至徐州市中心医院就诊，曾应用甲氨蝶呤、来氟米特等药物治疗，关节肿痛减轻，病情控制理想，患者渐停药；患者关节肿痛反复发作，于徐州市中心医院多次入院治疗。2011.6患者双髋部疼痛，活动时疼痛加重，查RF、抗CCP-Ab阳性，于徐州市中心医院行3疗程云克治疗，并口服甲氨蝶呤、来氟米特、美洛昔康等药物抗炎止痛、改善病情，关节肿痛减轻，治疗过程中患者出现皮疹，停用美洛昔康后好转，之后患者关节肿痛好转后自行停用药物，未定期复诊，时有关节肿痛，自服“来氟米特、美洛昔康”，症状好转后停药。2017.7.13因右膝、右肘关节肿痛，双手疼痛明显，于徐州市中心医院住院行云克治疗，病情好转，出院后口服来氟米特、美洛昔康、碳酸钙D3药物治疗，症状减轻后服药不规律，症状渐加重，多次于徐州市中心医院住院治疗,近2年未服用激素。2019.6.30-7.9又因多关节肿痛至徐州市中心医院就诊，调整治疗方案为来氟米特2粒qn、艾拉莫德1粒bid、泼尼松10mgqd、硫酸羟氯喹0.2qd、碳酸钙及阿法骨化醇，关节肿痛有所好转，近半月来患者诉双臀区疼痛，为进一步诊疗予收入院。患者现双臀区疼痛，起立时及久站后疼痛明显，休息时无明显疼痛，活动时双下肢酸胀麻感，无发热、无脱发、无光敏感、牙齿片状脱落，无频发口腔溃疡，无口干眼干，无皮疹，纳谷一般，二便调，睡眠一般。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近4天感头晕明显，伴左侧肢体麻木不适，行走欠稳，自行测量血压偏高，最高达170/100mmHg，口服倍他乐克47.5mg/qd、缬沙坦80mg qd，疗效欠佳。今日患者至我院就诊，现为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕明显，左侧肢体麻木不适，胸闷心慌，四肢乏力，行走不稳，无头目胀痛，无视物模糊，无耳鸣，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现口干多饮，查空腹血糖：10.0mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。口服诺和龙、二甲双胍降糖至今，目前降糖方案：“诺和龙早2.0mg qd、二甲双胍缓释片0.5g qn”，血糖控制不达标。1周前患者无明显诱因出现右下肢皮肤红肿热痛，于当地医院诊断为右下肢丹毒，静滴左氧氟沙星、青霉素、地塞米松后，症状未见明显好转，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，右下肢皮肤发红，轻触痛，肤温稍高，伴浮肿，纳食可，夜寐尚安，夜尿3-4次，大便正常。无四肢麻木，无视物模糊，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前反复出现胸闷不适，活动时明显，气短乏力，至市二院就诊诊断为“先天性心脏病”，予对症治疗后症状改善（具体不详），后未再予正规治疗，胸闷症状时有发作，且呈加重趋势。昨日13：00左右患者感胸闷不适，头晕，心慌乏力，恶寒，查体温40℃，至市二院就诊，查心电图：心房颤动，ST-T改变。心脏彩超：先天性心脏病：过度型心内膜垫缺损，小房间隔缺损（中央型）或卵圆孔未闭，左房增大（左房内径52mm），二尖瓣中量反流，右心增大（右房内径56mm），三尖瓣中量反流，重度肺动脉高压（约74mmhg），肺动脉扩张，肺动脉前向血流速度加快，左心功能尚好，少量心包积液，EF70%。血常规：白细胞10.9X109/L，中性粒细胞计数9.75X109/L，淋巴细胞计数0.9X109/L，血红蛋白119g/l。生化：钾3.4mmol/l。NTproBNP5065.77pg/ml ,超敏肌钙蛋白T21.24ng/l。予左西孟旦、利伐沙班、左克、地高辛、托拉塞米、立普妥沙库巴曲缬沙坦等药物治疗，患者症状缓解不明显，今晨感胸闷加重，伴憋喘不适，端坐呼吸，不能平卧，气短乏力，双下肢水肿明显，遂今日乘120至我院就诊，为进一步诊治，收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，不能平卧，头晕头痛，咳嗽，心慌气短，四肢乏力，双下肢水肿，纳食较前减少，小便一般，大便干燥，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10年前无明显诱因下出现左侧髂骨处大小两处包块，开始时包块不甚明显后逐渐增大。触之不疼，推之不移，压痛明显。患者曾于10年前行小处髂骨包块切除术，术后患者恢复良好。今日患者为求在进一步切除包块在家人陪伴下再次来我院门诊求治，为进一步诊治门诊拟“左髂嵴处包块”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，无消瘦乏力，无低热盗汗。目前患者诉左髂嵴处肿胀包块，疼痛依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉约10天前患者无明显诱因突发右半身无力，言语不能，就诊予徐州三院，查头颅CT提示脑梗塞，经溶栓治疗后患者症状短暂改善，后再次出现右半身瘫痪，经治疗后症状改善不显，今为求进一步中西医结合康复治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，言语不能，右半身瘫痪，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便导尿畅，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉20年前无明显诱因下出现腰骶部疼痛伴，症情时轻时重，行走及腰部活动尚可，无下肢放射痛，4天前因天气寒冷，腰痛症状突然加重，现患者为求进一步诊治遂来我院门诊求治，门诊拟“腰痛病”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰部疼痛不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间歇性隐痛，胸骨后堵塞感时作，进食后明显，伴肩背部放射痛，时有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲尚可，纳少，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，遂至当地医院就诊，查胃镜示慢性浅表性胃炎，予中药及西药治疗后症状时有好转（所用药物不祥）。半年来患者上腹部疼痛及胸骨后堵塞感症状反复发作，服用药物后症状好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈间歇性隐痛，胸骨后堵塞感时作，进食后明显，伴肩背部放射痛，时有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲尚可，纳少，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，纳少，夜寐欠安，小便正常，近期半年体重下降4Kg，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证