Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，30天-2月一行，4天净，量少，色褐，有少量血块，轻度痛经，G1P0，2017年自然流产1次，有正常性生活，未避孕未孕2年，2018-12-7至我院门诊就诊HSG：子宫形态充盈，右偏，输卵管：双侧显影，弥散少许，部分造影剂团聚状、片状，间断至我院门诊就诊予口服中药及监测排卵治疗。2019-05-07行宫腔镜检查，提示：子宫内膜息肉、子宫内膜息肉样增生、子宫内膜炎，术后病理：（宫腔）子宫内膜考虑为息肉样增生，少许宫颈组织符合宫颈息肉。患者LMP：2019-05-21，量色质如常，行经6天，现经净第3天，现口服达英-35治疗中，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有腰部酸痛，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-05因“发热伴咳嗽”查胸部CT见左肺病变。2017-09至传染病院行气管镜未见异常。2017-10至四院就诊，行左肺占位穿刺：肺腺癌。基因检测结果均为阴性（患者口述）。2017-10至2018-02行培美曲塞+奈达铂化疗6次，最佳疗效：SD。2018-02-28胸部CT：左肺及右肺上中叶多发高密度、小结节，左肺下叶为著，较2018-01-12片部分高密度略好转，左侧少量胸腔积液纵膈肿大淋巴结，较前片部分略大，所见肝脏低密度影。2018-03-05、03-26行培美曲塞+卡铂维持化疗2周期。2018-04复查胸部CT：1.左肺占位较外院片密度减低，上叶范围稍增大；右肺上中叶病灶变化不明显；2.左肺胸腔少量积液；3.纵隔淋巴结增大。上腹部CT：1.肝内多发占位，建议：上腹部增强CT。评价SD。2018-04-18行培美曲塞800mg单药维持化疗，2018-05-18行培美曲塞+卡铂方案化疗1程。2018-06-20胸部CT示左肺下叶软组织影伴混杂密度较前片（2018-04-16）略明显；右肺叶及左肺上叶多发斑片模糊影及小结节 较前片增多。2018-06-25开始自服安罗替尼靶向治疗，出现甲减、轻度手足皮肤反应，定期复查评价SD。2019-01-17查胸部CT示两肺多发小结节，较前稍增多，部分结节增大。评价PD，因经济等因素，患者要求继服安罗替尼靶向治疗，效果欠佳，2019-05-22胸部CT示两肺叶磨玻璃影及蜂窝状混杂密度影，较前片（2019-04-11）范围增大；两肺多发小结节，部分较前略增大。2019-05-26、06-20、07-11、08-01、08-22行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗5周期，疗效评价SD，后因经济因素未再治疗。间断自服安罗替尼靶向治疗。2019-11-12胸部CT：两肺斑片状影，两肺多发小结节，较前片（2019-09-26）略增多。评价PD。患者反复咳喘，行对症治疗好转。2019-12-10行白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗1周期，门诊查胸部CT示两肺斑片状影， 两肺多发小结节，较前片（2019-11-13）略增多。2020-01-09、2020-03-19、2020-04-10、2020-05-08原方案化疗4程。2020-05-21胸部CT示病情评价：PD。2020-06查外周血：T790M（-），患者考虑后于2020-06-14盲吃吉非替尼靶向治疗，服药不足1月评价PD。2020-7-10、8-4行信迪利单抗*2程，间断口服安罗替尼。2020.08.12胸部CT：两肺斑片状影，大致同前（2020-7-2）；两肺多发小结节，考虑转移瘤，大致同前；左肺支气管扩张，左下胸膜增厚粘连，同前相仿；纵隔多发淋巴结，大致同前；冠状动脉钙化影，同前。上腹部CT：1、脂肪肝，肝右叶稍低密度影，较前片（2020-2-27）未见明显变化；2、双肾稍低密度影，考虑囊肿，同前相仿，建议：随诊。评价SD。C2后患者曾出现II°皮疹，予甲强龙、夫西地酸后逐渐缓解。用药后患者憋喘明显改善，现可平卧。患者半天前感咳嗽、咳痰加重，痰粘，不易咳出，活动后憋喘，乏力，食欲欠佳，无发热，今为求进一步中西医结合治疗由急诊收入院。入院时患者咳嗽、咳粘痰，活动后憋喘，乏力，无头晕、头痛，食欲欠佳，四肢末梢麻木、发凉，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4月前（1月14日）无明显诱因出现反复头痛，头痛剧烈，后出现意识丧失、肢体抽搐，持续约20分钟后清醒、恶心呕吐胃内容物，遂至市四院治疗，诊断脑梗死、高血压病，予抑制血管痉挛、抗血小板聚集及对症治疗后症状减轻出院，头痛反复，半月后头痛加重至市四院治疗，全脑血管造影提示基底动脉狭窄，3月前（2月29日）出现视物成双、饮水呛咳额，至外院就诊诊断后循环脑梗死，口服药物治疗，现患者仍有头痛，视物成双、饮水呛咳，为求系统诊治，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，头晕、头痛，上视时视物成双，物象左侧见一虚影，右侧耳后、耳道内、头右侧颞部胀痛、酸痛感，时有针刺样、放电样疼痛，偶有饮水呛咳，言语清，纳食欠佳，夜寐欠佳，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，时有腹痛腹鸣，排便后腹痛稍缓解，时有嗳气，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者至我院门诊就诊，于口服“复方嗜酸乳杆菌”等药物后腹泻稍好转。1月来患者腹泻反复发作，口服药物均能好转。1天前患者自觉腹泻较前加重，大便夹有少量粘冻。现患者为求进一步诊治，今来我院，查胸部CT示1、右肺上叶GGO，左肺下叶小结节。 2、右肺下叶肺大泡。建议：3月复查。遂由门诊收入我科。发病以来患者腹泻时作，无里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，时有腹痛腹鸣，排便后腹痛稍缓解，时有嗳气，自觉双侧腹股沟处疼痛，无明显头晕、心慌、胸闷，睡眠尚可，小便正常，舌红苔薄黄，脉弦滑，近期体重无明显变化。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患儿1年前始发现生长发育迟缓，于外院查骨龄相当于8岁左右。近一年身高增长不理想，身高138.5cm，体重35kg，今为求进一步诊疗，遂来我院，拟“矮小症？”收入院。患儿系第二胎第二产，足月顺产。近日来患儿无咳喘、发热、吐泻、抽搐，目前患儿一般情况可，纳可，寐安，二便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因心功能不全于徐医附院就诊期间发现血糖升高，查空腹血糖：24.14mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。饮食控制结合运动锻炼降糖。近1周患者自觉口干多饮明显，伴乏力，查HbAlC：14.1%，自测空腹血糖波动在10-17.9mmol/L，餐后2小时血糖17-18mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，偶有心慌胸闷，近半年体重减轻月10kg，纳食可，夜寐尚安，小便有泡沫，大便1-2日一行，质干。无视物模糊，无头晕头痛，无四肢麻木刺痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，30日一行，5-6天净，量中度偏多，无痛经，近2年出现月经周期错后，半年一行，G4P1，上环30余年。LMP：2020年1月左右。患者诉近2日无明显诱因下出现下腹坠痛不适，故昨日就诊于我院门诊，查妇科检查提示宫颈举痛，宫体压痛明显，妇科彩超提示：宫内膜6mm，节育器位置正常，建议综合抗炎治疗，同时患者有取环意愿，故门诊查血常规、新冠肺炎核酸检测，胸部CT：两肺间质性改变，左肺下叶陈旧性病灶，排除新冠肺炎后由门诊拟“女性盆腔炎、取环”收治入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20天前无明显诱因出现头痛，以前额顶部为主，呈紧束感，未予重视，症状反复发作，为求进一步中西医结合治疗,今至本院求治，遂收住入院，入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，头痛，紧束感，以前额顶部为主，时有胸闷，喜叹息，无恶心、呕吐，无视物模糊，无发热，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐欠安，小便可，大便尚可，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30天一行，3-5天净，量中，色红，无血块，无痛经。LMP：2018-11-18，3天净，量色质如常，2019-01-08因月经未至于我院门诊就诊查血HCG:21.3mIU/ml，妇科彩超：子宫疤痕憩室，宫颈纳囊，盆腔积液，双卵巢未见明显异常（子宫后位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，子宫前壁下段宫颈内口上缘子宫疤痕处下方探及9*6mm液性暗区，内膜厚9.9mm，子宫直肠窝见47*26mm液性暗区）。01-12于我院门诊复查HCG:85.6mIU/ml；01-14复查HCG:363.1mIU/ml。1周前患者无明显诱因出现下腹酸胀，01-17复查血HCG:910.8mIU/ml；妇科彩超：子宫内膜增厚，盆腔积液声像，右输卵管局部增厚，子宫剖宫产疤痕处无回声，憩室？，双卵巢未见明显异常（子宫后位，体积稍大，形态饱满，表面光滑，肌层回声均匀，内膜回声均匀、厚16mm。宫内未见明显孕囊回声，宫体前壁下段剖宫产疤痕处探及无回声区，大小15*10mm，双侧卵巢大小形态正常，内见多枚卵泡，右侧输卵管间质部稍厚，宽约7mm，子宫直肠窝见54*32mm液性暗区），现为求进一步系统治疗，由门诊以“异位妊娠”收住入院。入院时见：患者一般情况可，神清，精神可，下腹酸胀，无明显腹部疼痛，无阴道异常出血，无肛门坠胀感，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复出现肛内肿物外脱,未予治疗，大便一日一行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 中气下陷证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，7/28-32天，偶有月经半年一潮，月经量中，色质尚正常，轻微痛经；LMP：2020-02-21，量色同平素；03月底月经延期位未至，自测尿HCG阳性，04-21日至我院门诊就诊，予查孕酮：8.20ng/ml，HCG：4541.0mIU/ml,彩超示:宫内见11*6*8mm孕囊回声，囊内卵黄囊直径约2.8mm、未见明显胚芽及原始心管搏动,双侧卵巢大小、形态如常。患者有终止妊娠意愿，要求与男友商量后再决定。3天前出现下腹疼痛不适，无阴道出血，至我院门诊复诊，查雌二醇：283.46pg/ml，孕酮：5.33ng/ml，HCG：5279.9mIU/ml，彩超示：宫内见10x7mm疑似孕囊回声，其内未见胚芽及原始心管搏动。子宫直肠窝未见明显液性暗区。考虑胚胎停止发育可能，不能完全排除异位妊娠可能，现患者为求进一步诊治，由门诊排除新冠肺炎后拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有小腹坠痛，无腰部酸痛及阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，患者1995年体检查血糖升高，空腹血糖7.5mmol/L，未行治疗，2000年因口干口渴于外院治疗，空腹血糖为8.7mmol/L，予二甲双胍 1# 3/日，拜糖平 1# 3/日降糖，血糖控制尚可，2010年于外院治疗“冠心病”，查血糖升高，予二甲双胍缓释片0.5 2/日，诺和龙1mg 3/日降糖。目前降糖方案：门冬30 早16u 晚14u 餐前5分钟皮下注射，盐酸二甲双胍 0.5g tid，盐酸吡格列酮 30mg qd。一月前患者出现双下肢疼痛麻木加重，口服依帕司他片、六味地黄丸、甲钴胺胶囊治疗，疼痛麻木较前稍减轻，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。病程中：患者无口干口渴，无头晕，视物欠清，倦怠乏力，无心慌胸闷，时有咳嗽咳痰，食纳尚可，睡眠欠佳，夜间尿频，大便调。近期无明显消瘦或肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹疼痛，以剑下为主，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。半月来患者上腹隐痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前每于活动时反复出现胸闷痛，休息数分钟后可缓解，曾多次在我科就诊，2018年2月在我院查冠脉CTA无明显异常。平素患者未服药治疗，胸闷痛症状偶有发作，患者未予重视。4天前患者感胸闷痛较前加重，时有心慌，无明显放射痛，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者稍感胸闷痛，心慌乏力，无明显放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现胸闷、憋喘，活动后明显，休息时亦有出现，症状持续数十分钟，休息后可好转，未予重视及治疗。2天前患者无明显诱因下出现胸闷、憋喘较前加重，伴头晕，呈头蒙蒙感，至当地医院就诊，测血压180/100mmHg，未予治疗。今为进一步诊治遂至我院，门诊拟以“心衰病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，心悸、气促，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，尿急，无尿频、尿痛，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，伴有肛门部疼痛不适，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，一月前就诊于我院肛肠科查结肠镜示慢性结肠炎伴糜烂 结肠息肉，电子胃镜示1.贲门炎2.食管炎3.慢性胃炎4.十二指肠球降部多发溃疡，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因突发头晕伴行走不稳，遂前往当地医院就诊，诊断为“脑梗死”，具体治疗不详，遗留走路不稳，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，3天前头晕乏力加重，胸闷心慌，为求进一步中西医治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕伴行走不稳，偶有视物黑曚，时有胸闷、心慌，膝关节疼痛不适，右下肢呈凹陷性水肿，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食，睡眠可，尿频，大便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前开始出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/105mmhg，未予重视，血压控制仍不理想，血压时有波动。今日晨起患者感头晕头痛明显加重，伴耳鸣，活动时胸闷心慌，右上肢麻木感明显，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，至门诊就诊，查血压180/120mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，耳鸣，头目胀痛，颜面潮红，胸闷心慌，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，30日一行，5天净，量中等，偶有痛经，尚能耐受。患者2019年9月19日孕4月余因“难免流产”于贾汪区某医院行引产术，10月7日因宫腔残留行无痛清宫术，半月前患者出现下腹隐痛不适，于2019年10月21就诊于我院门诊，查妇科彩超示：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，宫腔内见32*6mm液性暗区，双侧卵巢大小形态正常，可见多枚小卵泡，子宫直肠窝见42*19mm液性暗区，提示宫腔积液，盆腔积液，进一步行宫腔镜检查提示：宫腔前后壁部分粘连，粘连部分可见淡黄色胎盘组织残留，双侧宫角内膜增厚伴息肉样增生表现，双侧输卵管开口未见暴露。建议进一步行手术治疗。LMP：2019-10-23，5天净，量色质同前。现患者为求进一步诊疗，遂由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，间断下腹疼痛，无阴道出血，无明显肛门下坠感，纳可，寐欠安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉8年前无明显诱因出现左肩部疼痛，于当地针灸诊所对症治疗后症状缓解，1月前因劳累及受凉出现左肩部疼痛症状加重，休息后未见明显改善，今为进一步中西医结合治疗来我院。刻下:患者神清，精神尚可，左肩部疼痛，伴活动受限，无双手麻木，无颈腰背部疼痛，无肢体抽搐、无肤温下降，无皮肤脱屑，纳食可，夜寐欠佳，二便畅，舌淡紫，苔白微黄，脉濡。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3/25天，量少，色暗红，质正常，无痛经。G1P0，无避孕，2018年6月因“胚停”行“清宫术”，LMP：2019-01-21，PMP:2018-12-21。2019-03-05于我院门诊查血HCG：1000mIU/ml；P：11.02ng/ml；E2：569.22pg/ml，2019-03-08查血HCG：73442.9mIU/ml；P：13.27ng/ml；E2：633.71pg/ml,4天前患者无明显诱因出现下腹隐痛，03-08查妇科彩超：早孕、存活（子宫增大，宫内见孕囊，孕囊大小约31*21*26mm，孕囊内见胎芽，胎芽长约10mm，可见胎心搏动，双侧附件区未见明细包块回声），予固肾安胎丸、地屈孕酮、黄体酮软胶囊口服综合保胎治疗，现患者为求进一步系统治疗，收住入院，刻下：患者一般情况可，偶有腰部酸痛，无明显下腹疼痛，无阴道异常出血，纳差，夜寐尚安，二便调，舌红，苔白腻，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-4-11突发右侧肢体无力，外院查头颅CT提示脑梗塞，予以对症治疗后无后遗症。2018年12月患者突发言语不利、右侧肢体无力，检查提示新发脑梗塞，予以抗血小板、清除自由基等治疗，患者遗留言语含糊、右侧肢体乏力。近2日患者发作性右侧肢体麻木，症状持续约半小时后缓解，每日发作2-3次。今为进一步中西医结合治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，记忆力减退，言语含糊，右侧口角歪斜，右侧肢体乏力，纳食可，夜寐欠佳，大便3日未解，小便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日下午约13:30患者饮酒后，突然出现口唇发绀，意识不清，呼之不应，持续约1小时，由120送至我院急诊，排除新冠肺炎后，拟“神昏病”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神萎靡，言语清晰，肢体可活动，四肢力量稍差，面红，生命体征尚平稳，纳寐可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近5年反复出现腰部及双下肢疼痛为主症，行走困难,曾查骨密度示骨质疏松，患者近日自觉腰部及下肢疼痛再次加重，行走困难，至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：腰部及下肢疼痛，偶有头晕，无明显头痛，胸闷、心慌阵作，偶有头痛，腰部疼痛不适，伴髋部麻木，双下肢浮肿，双膝关节肿胀、疼痛，双下肢骨痛，无咳嗽咯痰，无腹痛，纳一般，夜寐差，小便可，大便质稀，日2-3次。；

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前开始反复出现胸闷痛，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2008年4月就诊于徐州市四院，行冠脉支架术，植入6枚支架（具体不详）。2008年11月再次出现胸闷痛，再次就诊于徐州市四院，行冠脉旁路移植术。术后患者规律服药。昨日16点左右患者打麻将时突发胸闷痛，位于心前区，持续1小时余，含服速效救心丸后约1小时后缓解，夜间再发2次，含服速效救心丸后缓解，遂今日至我院门诊就诊，门诊完善胸部CT、血常规，启动科内会诊后，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，倦怠乏力，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无心慌、气短，无畏寒发热，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕、头痛，四肢无力，双下肢明显，双下肢无力，语言不利，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由急诊收治入院，入院时：患者神清,精神欠佳,神清紧张,头晕,头痛，以两侧额颞部明显，语言欠利，四肢无力，双下肢无力明显伴麻木，心慌胸闷时作，无恶心呕吐，无视物旋转，时有咳嗽，痰量少，时有痰中带血，食纳、夜寐尚可，小便可，大便难解，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，手托方回，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物环状外脱，无便血，行走不利，坐卧不宁，轻度肛门坠胀不适，二便，纳食可，夜寐安和。

Answer: 中气不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月前无明显诱因出现头晕，行走不稳，右侧肢体无力，未发生跌倒，近1周症状较前加重，伴有头晕、轻度视物旋转，左侧头顶紧痛，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕昏沉，右侧肢体无力，右下肢较重，伴有右下肢后侧牵拉样疼痛，时有头晕不适，行走不稳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因出现大便不成形，无里急后重，大便日行1-2次，夹有粘液，无脓血，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。十余年间大便欠成形症状反复发作，曾于我院住院治疗，查胃镜考虑“胃疣状隆起内镜下治疗”，肠镜“结肠息肉内镜下治疗”，经相关对症治疗后症状好转出院。现大便不成形仍作，时有肛门下坠感，偶有上腹痛，诉进食后饱胀感明显，无反酸烧心，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐安，时有尿痛，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便欠成形，日行1-2次，色黄，无粘液脓血，上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，乏力偶作，食纳可，夜寐安，小便调，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年5月体检时发现肝脏占位，排除禁忌后2020-05-10于徐医附院行“肝大部切除术”，术后病理提示原发性肝癌，2018-06-26、2018-12-06、2019-02-15、2019-11-05、2020-03-04、2020-08-21行肝动脉化疗栓塞术，并于2018-12-07、2018-12-11、2020-08-25行放射性粒子植入术，期间复查情况不详。2020-07-20行PET/CT示：肝占位术后、介入术后、放射性粒子置入术后，较2019-10-30片肝左叶病变缩小，葡萄糖代谢减低；腹腔内前腹壁下结节葡萄糖代谢减低，大小未示明显变化；新增右侧腹膜后高代谢淋巴结、脾内高代谢灶，转移可能大；纵膈内多发稍大淋巴结伴葡萄糖代谢增高，考虑炎性增生淋巴结。2020年2月开始患者出现AFP进行性升高，2020-08-17复查AFP 931ng/ml，考虑患者病情进展，遂于2020-08-27行“信迪利单抗200mg ivgtt+阿帕替尼0.425g po qd”治疗，口服阿帕替尼后出现高血压、手足综合征等不良反应，后于2020-09-17、2020-10-09、2020-10-30行3周期“信迪利单抗200mg+重组抗VEGF人源单克隆抗体注射液”治疗，2020-10-21复查上腹部CT增强示：肝占位术后、介入术后、放射性粒子置入术后、免疫治疗后改变，较前片2020-08-23碘油明显吸收。现患者为求下一周期治疗收入我科。入院时：患者乏力间作，活动后尤甚，余未诉特殊不适，无恶寒、发热，无头痛、头晕，无胸痛、胸闷，无腹痛、腹泻，胃纳尚可，大小便无异常，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现腹痛，上腹部为甚，伴有腹胀不适，大便难解，口服通便药物后解出少量大便，肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，排便后腹胀稍缓解，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，头痛，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，无发热，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余天前劳累后出现头晕伴上腹部不适，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，不伴发热，无头痛，无腹胀腹泻，未予重视及治疗。后患者乏力、纳差明显，卧床懒动，症状持续不缓解，遂至我院急诊，为进一步诊治收住院。入院后查颅脑MRI示脑干亚急性梗死，予抗血小板、调脂稳定斑块、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院。今为进一步行中西医结合治疗遂至我院。病程中患者无头痛，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，无腹胀腹泻，无视物旋转及视物模糊，精神、食纳欠佳，睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1余年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后后可缓解，未予重视，1年来症状反复发作。近1周患者感胸闷痛明显加重，伴咽喉紧缩感，时有心慌乏力，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，休息后缓解不明显，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，痰多气短，肢体沉重，形体中等，倦怠乏力，纳呆便干，咯吐痰涎，纳可，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉20年前开始出现胸闷、憋喘，外院诊断为“肥厚型非梗阻性心肌病”具体不详，经治症状仍反复发作，长期口服药物（具体不详），2天前受凉后症状再发明显加重，端坐呼吸，不能平卧，纳差，双下肢水肿，尿少，呼吸困难，急诊至我院就诊，拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咳少量白痰，心悸怔忡，颜面及双下肢浮肿，面色晦暗，恶心呕吐，纳食较前减少，夜尿频数，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前于外院行“阑尾切除”，术后频发下腹部不适，肠道功能紊乱，便秘、腹泻常交替发作，导致大便带血，肛门疼痛，肛内肿物脱出，自行休息后症状未见明显缓解，3周来症状明显加重，肛内肿物脱出，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前劳累后出现腰痛伴左侧臀部酸痛，因疼痛行走受限，多次于外院明确诊断为腰椎间盘突出症，现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴双侧臀部酸痛，颈部不适，左肩部酸痛不适伴活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行3次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物脱出伴排便困难，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出，大便2日1行，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1周来无明显诱因出现头晕，头昏沉,严重时伴有行走不稳，症状持续不缓解，为求中西医结合治疗，遂来我院。病程中神清，精神萎靡，头晕、头昏沉，无一过性黑朦，无视物旋转，无恶心呕吐，无活动后胸闷心慌，无腹痛腹胀，纳可，夜寐安，大小便正常。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年1月无明显诱因出现颜面部及下肢浮肿，至附近医院就诊查尿蛋白2+，ALB20.63g/L，Cr68umol/L，后至广州南方医院就诊，复查尿蛋白3+，肾脏彩超大小正常，诊断为肾病综合征，建议其行肾活检，患者拒绝行肾脏穿刺术，2015-1-21至我院就诊，予以激素70mgqd治疗，患者出院后未规律服用激素，2015年6月因双下肢浮肿较前明显加重，查大量蛋白尿伴低蛋白血症、高血脂症，再次住院行肾穿刺检查，北京协和医院肾脏病理结果回示：膜性肾病II期，不典型膜性肾病待除外，予以激素+环磷酰胺及厄贝沙坦氢氯噻嗪等治疗，患者出院后门诊查尿蛋白波动在+-~2+，近1年未复查，环磷酰胺共服用约1年（2粒 qod），强的松由13粒，每周减1粒，减至4粒，2016年11月自行停用全部药物；患者2017年1月因眼睑及双下肢再次浮肿住院治疗，予强的松30mg qd、他克莫司2mg/1mg（每早2粒 每晚1粒）、华法林3.75mg qd（1粒半 1/日）等治疗，2017年2月6日复查ALB27.8g/L，之后未再复诊，自2017.4自行停用所有药物，2017.7再次因因眼睑及双下肢再次浮肿住院治疗，24h尿蛋白定量9.45g，ALB17.4g/L，予强的松30mg qd、他克莫司2mg/1mg（每早2粒 每晚1粒）治疗，2017年8月5日复查白蛋白23.6g/L，2017年10月停药，其后未再复诊；患者今年1月27因浮肿加重伴发热入住我科，考虑为急性上呼吸道感染，予莫西沙星、头孢克洛治疗；查尿蛋白/尿肌酐 4.03/4331.5g/umol。尿素氮5.85mmol/L,肌酐 148.80umol/L↑，利尿治疗后复查血肌酐 84.10umol/L,治疗予甲强龙30mg/d+他克莫司1mg q12h治疗，好转后出院。今年3月初查他克莫司浓度<2ng/ml，患者他克莫司浓度偏低，予加量至早2粒晚1粒治疗。2018.3.11-3.29因突发左侧睾丸疼痛半小时后出现阴囊高度肿胀至我院住院治疗，于市立医院就诊查彩超提示双腹股沟区疝可能，血浆白蛋白 16.1g/L，肌酐70umol/L，考虑低蛋白血症所致，予抗凝利尿消肿等治疗后阴囊肿胀缓解，2018-3-25查ALB21.8g/L，GLB14g/L，BUN9mmol/L ,Cr83.8umol/L，UA305umol/L，2018.03.27 24小时尿蛋白 12.50g/24h,患者出院时口服强的松（3-30起）4粒1/日，他克莫司早2粒 晚1粒，钙尔奇D1粒1/晚 阿法骨化醇1粒1/日，速尿2粒2/日，螺内酯1粒2/日，双克 1粒 2/日，硝苯地平控释片1粒1/日，华法林 1.5粒 1/日，补达秀2粒 3/日，嘱其1周后复查，但出院后又不规律复诊，2018.7.26又于我院门诊检查结果示Cr137.8umol/L,ALB 20.5g/L ,K3.0mmol/L,尿蛋白/尿肌酐7.35/9410.8,血压147/99mmHg，2018.7.30因血肌酐升高他克莫司减量为1粒1/日，并加用复方环磷酰胺2粒qod口服，病情至今无缓解，2018.9.12复查ALB20.7g/L，Cr135.4umol/L，尿蛋白/尿肌酐8.04/8020.9，于门诊赵德光主任处就诊，停用他克莫司及复方环磷酰胺，并停用速尿、双克及螺内酯，强的松2粒1/日改为甲泼尼龙3粒1/日，加用赛可平0.5bid口服，效果欠佳，10.8入院改为口服他克莫司1粒1/日、复方环磷酰胺隔日2粒、强的松2粒1/日，2018.10.16查肌酐 138.34umol/L,2018.10.21查肌酐 176.60umol/L，于2018.10.31下午行肾脏穿刺检查，北京协和医院病理报告示1、膜性肾病（III期）2、肾小管间质肾损害。11.09暂停使用他克莫司，停用泼尼松及复方环磷酰胺口服，改为环磷酰胺0.2g qod静滴、甲强龙40mgqd静滴，11.12查肌酐 209.80umol/L，11.14肌酐 221.55umol/L，患者肾穿组织浮肿，利尿后血肌酐有所下降，考虑肾间质水肿可能性较大，11.17-11.18连续2天加大呋塞米剂量为160mg，口服百令胶囊2粒 tid保肾，11.19复查肌酐 152.46umol/L，11.20于北京协和医院肾内科门诊就诊，11.21北京协和医院查24小时尿蛋白 13.93g/24h，白蛋白 21g/L,肌酐 169umol/L,泌尿系彩超示双肾轻度弥漫性病变、前列腺稍大，北京协和医院陈丽萌主任意见：泼尼松片12片 qd、碳酸钙1片 tid、骨化三醇胶丸1粒 qd、卡维地洛1片 bid、辛伐他汀1片 qn、环磷酰胺2片 qd、拜新同30mg q12h。口服以上药物至今，1月前患者全身浮肿加重，12.19北京协和医院查24小时尿蛋白 16.74g/24h，白蛋白 21g/L,肌酐 108umol/L，血白细胞21.27*10^9/L，血红蛋白104g/L，PLA2R阴性，北京协和医院陈丽萌主任建议回当地医院临时1次输注人血白蛋白20g，12.24入我科予人血白蛋白20g静滴，输蛋白后予速尿80mg静滴利尿消肿,入院前1天患者受凉后出现咳嗽咳痰，咽痛，大量脓黄痰，流脓涕,口服头孢克洛效果欠佳，改为静滴头孢尼西钠2支，正柴胡颗粒清热解毒,之后出现发热,体温38.8℃，加用莫西沙星0.4g控制感染，对乙酰氨基酚退热，患者顽固性低钾血症，最低钾 2.60mmol/L,口服补达秀3片 tid，同时予氯化钾液3g持续微泵注射补钾，血钾仍不理想,12.27行血液透析治疗，透析3小时，脱水量2000ml，透析液中加入氯化钾15支以纠正低钾血症，12.29再次血液透析治疗，透析4小时，脱水量2000ml，透析液中加入氯化钾20支以纠正低钾血症，患者高凝状态，加用低分子肝素钙5000单位iHqd抗凝，复查血钾 4.40mmol/L,建议患者继续血液透析治疗，缓慢减轻水负荷同时补钾，患者因经济困难拒绝继续血液透析治疗，并要求出院，自行于2019.1.15至北京协和医院肾内科就诊，查24小时尿蛋白 14.71g/24h，血钾 4.3mmol/L，白蛋白 23g/L,肌酐 123umol/L，血白细胞14.12*10^9/L，血红蛋白103g/L，尿蛋白1.0g/L，尿红细胞（潜血）25，尿红细胞74.1/ul，PLA2R阴性，2019.1.21泼尼松减量至11片qd，2019.2.13北京协和医院肾内科查24小时尿蛋白18.78g/24h，血钾3.9mmol/L，白蛋白23g/L,肌酐116umol/L，血白细胞12.45*10^9/L，血红蛋白99g/L，尿蛋白1.0g/L，尿红细胞（潜血）25，尿红细胞2/ul，2019.2.18陈丽萌主任建议泼尼松减量至10片qd,复方环磷酰胺2粒qd剂量不变，2019.2.25因重度浮肿于我科血液透析治疗，血液透析2次后自动出院，2019.3.12至北京协和医院就诊，复查显示仍大量蛋白尿、低蛋白血症、血肌酐升高及贫血，嘱其2019.3.23停用环磷酰胺，改为雷公藤多苷2粒2/日口服，2019.4.9强的松减量为8粒1/日口服，患者病情一直不能缓解，2019.04.16停用雷公藤多苷，泼尼松片减量为20mg qd，04.18行利妥昔单抗100mg治疗，复查血浆白蛋白较前升高，ALB27g/L，但仍大量蛋白尿、血肌酐升高，此次拟再次行利妥昔单抗治疗入院。现患者颜面部及双下肢轻度浮肿，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无头晕头痛，无发热，饮食睡眠欠佳，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月反复胁肋部疼痛不适，至当地医院查彩超提示肝内占位，现为求进一步复查治疗入院。患者入院时一般情况可，轻微乏力，脾气急躁，腹胀，胃部胀满不适，无明显咳嗽，咳痰，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热，纳食可，夜寐安，小便正常，大便干。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经11年，绝经后一般情况可，无异常阴道流血流液。G5P5，已行输卵管结扎术。患者诉10余年前始阴道内有物脱出，玻璃球大小，无腹坠腰酸等不适，无阴道出血，偶咳嗽时不自主溢尿，平躺时能自行回复，未予重视。近1月余来症状较前明显，脱出物较前增大，如鹅蛋大小，走路时因摩擦自觉脱出物处疼痛，腹压增加时加重，伴外阴痒，自行外洗后症状未见明显好转，遂于今日就诊于我院，查妇科检查阴道后壁膨出如鹅蛋大小，建议住院治疗。现为行进一步治疗，收入院。入院时一般情况可，外阴疼痛，无寒热，无腹痛腰酸，无阴道出血，纳食可，夜寐安，偶大便秘结，小便尚可。

Answer: 气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月前自诉进食生冷食物后出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾至徐州市中心医院就诊查胃镜：胃多发息肉（建议择期内镜下治疗）、慢性浅表性胃炎伴糜烂；胃镜病理：胃窦粘膜慢性浅表性炎伴肠化及糜烂；细胞毒素ACagA、空泡毒素AVacA、尿素酶AUreA、尿素酶BUreB阴性。患者自诉近9月上腹疼痛间断发作，伴夜间、晨起反酸，患者为求进一步诊治，今来我院，查新冠核酸：未检出；胸部CT：两肺间质性改变、左肺上叶陈旧性病灶、冠状动脉钙化；由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，自诉劳累后有心悸胸闷，时有咳黄痰，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦，平素易紧张焦虑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-30天一行，4-5天净，量中等偏少，色红，无痛经，G6P3，均顺产，有生育要求。患者2015至今行数次清宫术，清宫后月经量明显减少，患者2月前于国外行取卵术时检查发现子宫内粘连（具体不详），1月前于我院就诊，予以芬吗通及宫复康等药物调理，月经较前无明显改善。LMP：2019-02-02，现经净后第7天，患者为求诊断及治疗，遂2019-02-11至我院妇科查宫腔镜提示宫腔呈筒状粘连，双侧输卵管开口可见，建议患者进一步手术治疗。现患者拟以“子宫内粘连”入住我院，入院时：患者一般情况可，无腹痛腰酸，点滴阴道流血，无寒热往来，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现胸闷憋喘，心慌，胸痛偶作，为闷痛，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，多次住院治疗，诊断“冠心病 心房颤动”，予外院行PCI术，予植入支架3枚，术后病人恢复可，予出院，平素予口服药物治疗，症情时有反复，半月余前患者感胸闷阵作，心慌偶作，汗出阵作，活动或劳累后多发，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，无胸痛放射痛，活动后气喘，无恶心呕吐，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神差,双足疼痛，左足为著，头晕头昏偶作，偶有头痛，无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳食欠佳，夜眠差多梦，大便干结,尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1小时前无明显诱因，起床时出现头晕、视物旋转，恶心干呕，休息后症状稍改善，仍有头部昏沉、肢体乏力，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，时有视物旋转，站立不稳，恶心干呕，偶有心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉20多年前面部、前胸出现两枚黑色皮疹，患者未曾就医，随后面部及前胸黑色皮疹逐渐增大，高出皮面，呈半球状，表面粗糙，患者一直未予重视。近期患者发现黑色皮疹出现轻度瘙痒，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，入院查新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前开始出现活动后胸闷不适，2010-06-11于我院查冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近中段20%~30%狭窄，中间支细小，开口80%，LCX未见明显狭窄；RCA粗大，中段70%狭窄，双肾动脉造影未见异常。反复住院治疗。现长期口服“阿司匹林100mg qn、立普妥20mg qn、倍他乐克25mg bid”治疗。症状偶有发作。2小时前患者无明显诱因突发胸闷隐痛，神疲气短，头晕不适，行走站立欠稳，恶心干呕时作，诉胃中似有饥饿感，无反酸烧心，无头痛，经120至我院急诊就诊，查心电图示：窦性心动过缓；I、II、III、AVL、AVF导联ST段压低；心室率59bpm。急查心梗标记物示：MYO 167ng/mL，余正常。结合患者症状及辅检，考虑“急性冠脉综合征”，经与病人及家属协商后，收至我科CCU病房监护治疗。入院时：患者神清，精神欠佳，诉胸闷气短，胸部隐痛不适，头晕干呕时作，无胸部放射痛，无头痛，无发热咳嗽，无腹胀腹痛。纳食一般，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前开始出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，夜间尚可平卧，双下肢水肿，至当地社区医院就诊，诊断为心衰，予服用速尿片、螺内酯治疗，双下肢水肿减轻，但仍时有反复，患者未予特殊处理。1天前患者无明显诱因出现胸闷憋喘加重，稍有心慌，无胸痛放射痛，休息及服用上述药物症状改善不理想，遂今日至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色晦暗，腰腿疼痛，纳食减少，小便一般，大便3天/次，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因突发口角流涎，语言欠利，予我院治疗改善后出院，2天前出现言语欠利症状加重伴倦怠、嗜睡、记忆力减退，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，言语欠利，右侧口角流涎，倦怠、嗜睡、记忆力减退，以近期损害为主，无头晕头痛、无肢体不遂，怕冷，食纳欠佳，夜寐尚可，大便可，小便略频。舌淡紫，舌边齿痕，苔略腻，脉沉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前受凉后出现喘憋不适，活动后加重，双下肢水肿，平卧时加重，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，自服抗感染、止咳化痰等药物治疗，效果不佳，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前突发头晕伴黑蒙，与体位无明显关系，发作5-6次，每次持续数分钟后缓解，无肢体麻木、无力，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕病”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，头晕阵作，无黑蒙，行走尚可，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，胸闷气短，无胸痛，腰膝酸软，无恶寒发热，饮食一般，夜寐欠佳，二便可，舌质淡紫，苔白滑，脉沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前劳累后出现胸闷憋喘不适，未予重视，症状时有发作。2009年9月患者出现胸闷憋喘较前加重，至我院就诊，行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD中段20-30%狭窄，中远段85%狭窄；LCX远段70%狭窄，血管细小；DM中段70%狭窄，血管细小，RCA中段不规则。于前降支植入支架一枚，术后症状改善。2012年复查造影示：LM无明显狭窄，LAD中段20-30%狭窄，中远段置入支架内通畅，无狭窄；LCX远段70%狭窄，血管细小；OM中段70%狭窄，血管细小，RCA中段不规则，长期口服拜阿司匹林、缬沙坦、倍他乐克等等药物治疗，病情尚平稳。2019年8月患者因胸闷憋喘至我院治疗，诊断为急性左心衰竭，予抗血小板聚集、调脂稳斑、利尿、减轻心脏负荷、改善心肌供血等治疗为主，病情好转后予以出院，院外未规律服药。2019年11月再次因胸闷憋喘加重于我科住院治疗，予抗血小板聚集、调脂稳斑、利尿、减轻心脏负荷、改善心肌供血、控制血压、控制血糖等治疗后,病情好转出院。院外规律服药,患者胸痛仍频作，昨晚10点患者胸痛再发加重，伴大汗，舌下含服5粒速效救心丸，数分钟后症状稍作缓解，遂今日由家人送至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，胸痛间作，气短乏力，心慌汗出不显，时感头晕不适，恶心欲吐，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无腹胀腹痛，纳谷欠佳，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-01月无明显诱因下出现头痛、乏力，遂入贵州省黔东南州人民医院，查头颅CT提示颅内占位，脑水肿，考虑脑转移瘤可能性大；胸部CT示：左肺占位，后未行进一步诊疗。患者于2019-03入徐州医科大学附属医院，行脑部转移灶伽马刀治疗1疗程。于2019-04行肺部病灶伽马刀治疗1疗程。2019-04-21复查头颅MR提示左枕叶结节稍增大，余脑内转移瘤均缩小。后患者出现双下肢无力，脊柱MR提示T12脊髓转移结节（转移）伴脊髓中央管扩张。患者拒绝化疗，后出院。3月前患者自觉臀部压疮破溃加重，再次入徐州医科大学附属医院，予以抗感染，定期换药等治疗后好转出院。1天前患者自头痛加重，现患者为求中西医结合治疗入住我科，入院时：患者无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无胸痛，无恶心、呕吐，无腹痛腹泻，食欲差，小便失禁，大便干燥，近3天未解，食纳差，夜寐差。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，伴头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，至徐州医科大学附属医院住院治疗，诊断为"脑梗死",经抗血小板聚集、降脂稳斑、降糖、降压等治疗好转，现为求中西医结合治疗，收入我科，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，口角流涎时作，行走不能，左上肢抬举无力，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。20余天前受凉后出现咳嗽，咳痰量多，色白，质粘，胸闷气短，无胸痛，自诉偶有下肢抽搐，牙龈出血，自服药物控制，效果欠佳；今至我院门诊求治，查胸部CT示两肺间质性改变。左肺下叶外侧底段胸膜下结节。大致同前（2019-08-07）。冠状动脉钙化。建议：半年复查。血常规+CRP无异常；近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎；为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血，饮食少，睡眠差，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，质硬，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现上腹隐痛，以剑下及右上腹为主，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸及胸骨后烧灼感，无明显嗳气，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，予相关药物口服后症状稍好转。半月前患者上腹隐痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹嘈杂不适，伴脐周隐痛，疼痛与饮食无碍，无肩背部放射痛，偶有反酸，无嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行1-2次，尚成形，夹有少量粘液，无脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前因头晕在外院查血小板30X109/L，予中药调理后复查血小板80X109/L，患者头晕症状缓解，未再治疗。2013年患者因不孕不育至北京第三人民医院生殖助孕科住院期间发现血小板过少（具体报告未见），风湿免疫科会诊后考虑“干燥综合症”，予强的松10mg口服qd+硫酸羟氯喹治疗，随后强的松逐渐减量，至2015年年底停用，患者自诉期间复查血小板尚可（具体报告未见）。1月前患者发现全身紫癜伴喉咙出血，昨日至徐医附院查血常规：Hb92g/L，PLT1X109/L，建议患者住院治疗。今患者为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时：四肢散在瘀点及瘀斑，伴全身乏力，口干，进食干食无需水送，眼干，无复发性口腔溃疡，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无关节痛，无发热，无尿频尿急。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现憋闷、头晕，活动过后加重，休息时稍缓解，无胸痛，一直于新沂市人民医院住院治疗，2019-04-17于新沂市人民医院心脏VCT示：左侧冠状动脉开口于冠状窦后方，右侧冠状动脉开口折区。2019-06-11新沂市人民医院24小时动态示：窦性心动过缓，房性早搏，短阵房性心动过速，短阵心房扑动伴传出阻滞，ST-T波轻度改变。症状缓解后即出院，但病情反复，1月前再次加重，胸闷明显，持续性头晕，蹲起后尤重，当地医院仍建议患者行起搏器植入治疗，遂患者至我科就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷、心慌，稍感头晕，四肢乏力，无明显胸痛，无头痛，无黑矇晕厥，无腹胀腹泻，纳欠佳，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10天前患者突发头晕伴左侧肢体无力，行走不稳，入当地医院治疗，予静滴葛根素、川芎等制剂，症状未见明显好转，2天前出现干呕，未予特殊处理，今为进一步诊治收住入院。病程中患者无头痛，无视物模糊，无咳嗽咳痰，时感心慌胸闷，无四肢抽搐。刻下：患者神清，精神一般，言语尚利，夜间口角流涎，伸舌左偏，左侧肢体无力伴麻木，纳食一般，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月来患者上腹胀痛间作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛间作，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现胸骨后不适，进食龙虾后自觉胸骨后不适明显，偶有烧灼感，伴咽部异物感时作，无明显嗳气反酸，无肩背部放射痛，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，查胃镜示慢性浅表性胃炎胃炎、胃窦粘膜隆起；胃镜病理：（胃窦）粘膜中度慢性浅表性炎，部分腺体轻度不典型增生。现患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。入院时患者：胸骨后不适，进食龙虾后自觉胸骨后不适明显，偶有烧灼感，伴咽部异物感时作，无明显嗳气反酸，无肩背部放射痛，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前患者脑梗死，经对症治疗无后遗症。2019-6-13因头晕、右侧肢体无力至外院就诊，查头颅CT示：多发腔隙性脑梗死。后患者症状加重，出现右侧肢体瘫痪、意识不清，转入ICU予以抗血小板、调脂稳定斑块、控制血压等对症治疗。患者现遗留不能言语、右侧肢体无力，今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，不能言语，右侧口角歪斜，右侧肢体无力，夜寐欠佳，饮食可，小便可，大便秘结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白粘痰，间断发热，有胸痛，饮食睡眠一般，自服药物退热、消炎等对症治疗后，效果不明显，今来我院，查肺CT提示：右侧胸腔积液,肺部感染,血常规提示:WBC:5.32X109/L,LY%:17.5%。门诊以“胸腔积液、胸膜炎、肺部感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者间断恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血，偶有痛，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现胸闷心慌，稍感气促，无胸痛放射痛，无自汗，无喘憋，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，上述症状持续数十分钟，患者诉上述症状能自行缓解，当时未予重视，未就医诊治。1年来上述症状偶有发作，性质程度同前，患者未予重视，未就医诊治。1月前患者无明显诱因下心慌胸闷又作，性质同前，程度较前加重，上述症状发作逐渐频繁，遂今来我院门诊就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸阴性，胸部CT：两肺散在小结节，随访复查（1年）。排除新冠肺炎后收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，心慌未作，无胸痛放射痛，无自汗，无喘憋，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前劳累后出现左腰部酸痛不适，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，门诊予“腰痛病”收入我科，刻下：患者神清，精神可，左腰部酸痛不适，不能弯腰，行走可，饮食可，二便正常，夜寐可，舌淡红，苔薄白，脉细数。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现左手持物欠稳，未予重视，夜间出现口角流涎、言语欠利、左侧肢体不遂，遂至徐州第一人民医院就诊，诊断为“急性脑梗死”，经治疗症状好转，遗留言语欠利、左侧肢体无力，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语欠利，左侧肢体无力，时有躁动，无视物旋转、无肢体抽搐、无胸闷心慌，纳食少，夜寐欠佳，二便尚调。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1年前开始反复出现活动后胸闷气短不适,于外院行冠脉CTA示冠心病（未见报告），经治疗后症状改善，长期口服“阿司匹林、他汀”治疗，诉症状控制可，后擅自停用他汀。1周前患者无明显诱因出现胸闷气短症状较前加重，多在活动后明显，每次持续3~5分钟，休息后可有改善，偶感头项枕部跳痛。初患者未予重视，症状渐重。今为求进一步治疗，遂至我院就诊。由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神尚可，诉稍感胸闷气短，活动后明显，无胸痛放射痛，头痛未作，无头晕，无发热咳嗽，无腹胀腹痛。纳食可，夜寐欠佳，眠浅易醒，复睡困难，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因自觉心慌胸闷不适，未予重视，症状反复发作，且呈加重趋势，2020.04患者心慌胸闷明显加重，至邳州人民医院就诊，查动态心电图提示：窦性心律，室性早搏（19428个），房性早搏（16个），房早连发1次，短阵房性心动过速1次，ST-T无动态改变，予参松养心胶囊、倍他乐克缓释片口服，心慌胸闷稍有好转，8天前患者再次出现心慌胸闷不适，至徐医附院就诊，予调整控制心律药物（具体不详），服药后患者出现恶心呕吐不适，停服药物，1天前患者自觉心慌胸闷不适再发，遂今日至我院门诊就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，由门诊医生拟“频发室性早搏”收治入院系统治疗。入院时：患者心慌胸闷时作，无憋喘，无胸痛放射痛，无恶寒发热，无晕厥黑蒙，无视物旋转，纳谷正常，二便调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前不慎发生车祸，致全身多处肿胀疼痛，伴活动受限，急被120送至我院，行影像学检查未见明显骨折征象，急诊观察室留观2天，予抗炎、营养神经、换药等对症治疗，现患者左大腿前外侧仍肿胀明显，经详细查体及询问病史后，以“多处挫伤”收治入院。刻下患者一般情况可，全身多处肿痛如上所述，患者伤后无昏迷，无逆行性遗忘，无头晕头痛，无恶心呕吐，二便正常。近期无发热咳嗽，无疫区人员接触史。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日一行，质硬，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，20年前因口渴多饮诊断为糖尿病，现使用瑞格列奈、来得时治疗，诉血糖控制尚可。1周来小便泡沫增多，为求进一步治疗，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者诉口渴欲饮，无多食易饥，无恶寒发热，无咳嗽咳痰,无明显头晕头痛,无意识丧失,无胸部放射痛,无腹胀腹痛。纳食可，夜寐尚安，小便可见泡沫，大便调。近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日11时许理发时无明显诱因突发言语不清，约十余分钟后症状消失，后又发作一次，症状同前，家人急呼120送入我院急诊，急诊查头颅CT示：两侧基底节区、放射冠区多发腔隙性脑梗塞；侧脑室旁脑白质变性；脑萎缩。予奥扎格雷、红花黄色素氯化钠静滴治疗，今为求进一步中西医结合治疗，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语欠清，双上肢活动可，双膝关节疼痛，双下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红有齿痕，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支，反复发病，间断求治。患者1周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白痰,夜间喉间喘鸣不明显，自服药物控制，效果欠佳。来我院门诊，查新冠核酸阴性，门诊以“慢性支气管炎”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2年前出现动则喘息，未予重视，症状持续无缓解，3月前于外院就诊，诉口服单硝酸异山梨酯口症状有所改善，1周前出现头晕、昏沉，无肢体不遂，无发热，持续无缓解，为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院， 入院时患者神志清，精神欠佳，头晕昏沉，四肢活动可，动则气喘，全身乏力，食纳尚可，夜寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二十余天前无明显诱因出现中下腹隐痛，呈间断性隐痛，无腰背部及双下肢放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，有不尽感，予口服“肠炎宁、诺氟沙星”后症状稍好转。二十天来患者症状反复发作，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时中患者：中下腹隐痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月余前无明显诱因出现左侧口角流涎，症状持续无明显缓解，至我院就诊，诊断为脑梗塞，经治后好转住院，1月前患者自觉症状加重，出现头晕、头痛不适，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕、头痛不适，左侧口角时流涎，四肢肌力活动自如，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-05-05突发言语不清，左侧肢体无力，于三院ICU诊断为“急性脑梗死”，经脱水降颅压、抗血小板聚集、降血脂等治疗好转出院，遗留左侧肢体无力，为求中西医结合综合治疗，于门诊拟“脑梗死”收治入院。刻下：神清，精神欠佳，左侧肢体无力，言语不清，饮水呛咳，无头晕，无胸闷、心慌，咳嗽、咳痰，无发热，舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4个月前因右足骨裂于当地医院就诊时发现血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍、沙格列汀降糖，目前降糖方案：“沙格列汀5mg qd，二甲双胍0.25g tid”。近1月患者自觉易饥多食明显，测空腹血糖波动在7-9mmol/L，餐后2小时血糖10-11mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，易饥多食，视物模糊，时感心慌胸闷，汗出时作，胃脘嘈杂，时有反酸，偶感头晕，夜寐欠安，易醒，二便尚调。右下肢浮肿，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1月前开始反复出现心慌胸闷不适，诉多在活动后加重，每次持续时间长短不等，休息后可有改善，未行系统诊治，症状反复。1周前患者无明显诱因出现心慌胸闷症状较前加重，最长持续1小时左右，时感胸部隐痛，伴头昏沉不适，偶感头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，症状渐重。今为求系统诊治，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院就诊。入院时：患者神清，精神可，诉稍感心慌胸闷，头昏沉不适，头晕头痛不显，诉胸痛不显，无胸部放射痛，无发热咳嗽，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无肢体乏力。纳食尚可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因现阵发性心慌，呈突发突止，每次持续约几分钟至几小时不等,可自行缓解,发作时无黑矇晕厥,无意识丧失,无胸闷胸痛,2011年11月7日至我院导管室行电生理检查提示AVNRT,行慢径改良消融术后，术后症状消失。半月前患者再次出现阵发性心慌，饮酒后及夜间多发，伴胸闷痛，自诉服用速效救心丸可逐渐缓解，持续约1小时，遂至社区医院就诊，予查心电图示心房颤动（具体报告未见），建议转至二院继续治疗，患者及家属拒绝，未予重视,近半月来症状时有反复，每天发作1次，遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：患者阵发性心慌，伴胸闷痛，诱因不显，持续约1小时，可自行缓解，头晕偶作，无头痛汗出，无嗳气吞酸，无黑矇晕厥，无后背、肩臂放射痛，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现大便排出困难,未予治疗，大便1日1行，质硬，排出不畅，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴腹痛腹胀不适，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三周前无明显诱因出现上腹痛，以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，有肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐稍安，小便尚调，大便3-5日一行，无粘液脓血，至我市社区门诊予“抗炎对症治疗（具体用药不详）”后症状稍好转。一天前患者上腹痛加重，无恶心呕吐，阵发性痉挛性疼，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间断性痉挛样疼，有肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐稍安，小便尚调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，1天前无明显诱因突然出现头晕，伴行走不稳，自觉右侧肢体无力，现为求中西医结合治疗，入住我区。现症：头晕，腰膝酸软，行走不稳，头重脚轻，无视物旋转，视物欠清，无恶心呕吐，无耳鸣，无头痛，无听力下降，无意识丧失，无口角流涎，无发热，无腹痛腹泻，无心慌胸闷，自发病以来神清，精神可，胃纳可，夜寐欠安，二便调，无发热，无咳嗽咳痰，近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷，位于剑突下，持续数分钟，憋喘间作，夜间胸闷憋喘加重，时有憋醒，未予重视，自服“丹参滴丸”、“脑心康胶囊”、“茶碱缓释片”、“化痰平喘片”等药物可稍好转。1周前感冒后胸闷憋喘较前加重，头晕昏胀感，活动后明显，休息后缓解，伴有咳嗽咳痰，咳少量白色粘痰，服用上述药物无明显缓解，无肩背放射痛，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，头昏，乏力气短，咳嗽，咳粘白痰，易汗出，无明显胸痛及放射痛，无发热恶寒，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无腹痛腹泻，纳欠佳，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕，天旋地转感，伴心慌汗出，步态不稳，自服“强力定眩胶囊”症状缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由急诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言清晰，头晕，视物旋转，改变头位时明显，心慌时作，双耳闷塞不适，左耳听力下降，无恶心欲吐，无肢体不遂及抽搐，食纳尚可，夜寐尚可，二便可，舌暗，苔后稍黄，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年来反复出现排便困难，约4-7天/次，无腹痛腹胀，无肉眼脓血，无里急后重，间断口服中药、舒秘胶囊等对症治疗，效果欠佳，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂以便秘收住入我科。病程中患者大便未行，乏力间作，无发热，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期较前可见消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月12日无明显诱因出现双下肢无力，行走不能，急送瑞博医院，诊断为脑梗死，予保守治疗后，遗留左侧肢体活动不利。今为求进一步中西医治疗，由门诊查血常规、胸部CT、新冠抗体排除新冠肺炎收治入院，刻下患者神志清，精神欠佳，左侧肢体活动不利，行走不能，右侧肢体偶有疼痛，言语欠利，左侧鼻唇沟稍浅，胃脘部不适，时有憋喘，右眼失明，无头晕头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，饮食欠佳，睡眠不佳，大便偏干，小便尚调，舌淡，苔白腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕，于当地医院诊断为“脑梗死”，于家中摔倒后左下肢骨折，外科予保守治疗，后患者肢体无力，卧床懒动，言语不清，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，1天前患者症状加重，今为进一步诊治遂至我院，拟以“中风病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽，喉中痰黏难以咳出，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，右足跟有一3*3cm压疮创面，精神、食纳欠佳，眠差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。始口服降糖药物“盐酸二甲双胍缓释片 1片 口服 qn”、“格列美脲 1片 口服 qd”。目前降糖方案为:“盐酸二甲双胍缓释片 1片 口服 bid、格列美脲 1片 口服 qd”，血糖波动于空腹血糖12mmol/l左右，餐后2小时血糖未测。患者3天前无明显诱因出现右侧肢体无力，行走不稳，为求进一步系统治疗由门诊收入我院。病程中患者口干多饮，倦怠乏力，无视物模糊，无四肢麻木疼痛，时有头晕头痛，偶感心慌胸闷，无胸痛，二便调，纳可，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前开始反复出现胸闷不适，劳累时明显，每次持续数分钟，休息后可缓解，2017年在外院行冠脉造影示冠脉多支病变，植入一枚支架（具体不详），术后间断服盐酸曲美他嗪、拜阿司匹林、波立维、倍他乐克缓释片、立普妥等药物治疗，上述症状时有发作。1天前患者无明显诱因出现胸闷不适较前加重，胸痛心慌不显，恶心、嗝逆间作，无发热，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无头晕黒朦，遂来我院就诊，为求进一步诊治收入我科。入院时：患者胸闷间作，时有心慌，恶心、嗝逆间作，右膝关节疼痛明显，发病以来无发热，无咳嗽咳痰，无头痛黒朦，无腹痛腹胀，纳食尚可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，3天前无明显诱因下出现阵发性头晕，伴双下肢乏力，双眼黑蒙，微恶心，无呕吐，10-15分钟可自行缓解，无后遗症。患者现仍有阵发性头晕，伴口干口苦，为求进一步诊治入住我科。入院时：头晕阵作，微恶心，口干口苦，双手肿胀，无晨僵，双下肢乏力，小便调，大便偏干。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉三年前无明显诱因下出现腰部疼痛伴右下肢麻木，麻木沿腰部、右侧臀部、大腿后外侧至双小腿后侧，期间反复发作，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解。口服止痛药、理疗，症状未得到明显缓解，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，腰部疼痛伴右下肢麻木明显，活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往平素月经规则，28-30天一行，4-5天净，经量中，色暗红，偶有血块，无痛经，近半年出现月经后期，需要药物维持正常月经周期。3月前因“月经不调”于我院住院行综合治疗，期间检查发现宫颈息肉、HPV33阳性，遂行宫腔镜手术治疗，术后病理回示：宫颈慢性炎，部分呈息肉样增生，部分鳞形上皮增生活跃，待免疫组化，免疫组化：免疫组化P16+、CK7+、Ki67 局灶2/3+，结合HE，符合宫颈慢性炎，部分呈息肉样增生，部分鳞形上皮CIN II级。LMP：2020-01-28，4天净，量中等，色质同平素。今日患者为求宫颈LEEP术治疗，门诊查血常规及胸部CT已排除新冠肺炎，故由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤II级”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前骑电动车时不慎跌倒摔伤，当时即感左膝关节疼痛，活动不利，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：髌骨骨折；腓骨小头骨折。故为求进一步治疗，遂经急诊拟“髌骨骨折”收治入院。刻下患者左膝关节肿胀、疼痛明显，活动受限，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6小时前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不稳，行走时向左侧倾斜，未发生跌倒，伴有发作性肢体抽动2次，发作时双上肢抽动，持续约2分钟后缓解，遂至我院急诊求治，急诊查颅脑CT提示脑梗塞，予静滴甘露醇、鲁米那、灯盏细辛、倍他斯汀后症状稍减轻，今为求中西医结合治疗，由急诊收治我科，入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，左下肢较重，时有头晕不适，行走不稳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前，无明显诱因，出现头晕欲扑间作，右足扭伤史，头晕如坐舟船，偶有胸闷不适，短时间缓解，后反复发作，3天来症状加重，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕目眩，耳鸣、上肢麻木，右足疼痛，劳累加重，无恶心呕吐，视物模糊，一过性头脑不清，二便调，舌淡，苔薄白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛，无胸闷气喘。当地社区医院予以静脉输液后，黄痰转白，咳嗽、咳痰仍间断发作，后至我院就诊，门诊予枸地氯雷他定肺炎合剂等口服后，咳嗽略减，1周前我院查肺部DR无明显异常，予苏黄止咳胶囊口服，咳嗽仍有，近日咳嗽加重，今为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前因腹部胀满不适诊断为肝硬化失代偿期，予对症利尿、改善肝功能对症治疗后症状反复，曾入住我科诊断考虑：1.肝硬化失代偿期2.冠心病3.脑梗塞4.胸腔积液，一个月前患者出现意识不清、行为异常、小便失禁，予低蛋白限盐饮食后上述症状稍减轻，患者乏力、食欲减少、双下肢无力感，胸闷，无咳嗽、咳痰，无心慌汗出，无头晕头痛，今为求中西医结合进一步治疗来我院，门诊遂拟肝硬化失代偿期收入我科。病程中患者乏力、食欲减少、双下肢无力感，无意识障碍，无胸痛、心悸，无呕血、黑便，食欲减少，寐安，小便量少，大便基本正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月21日晚上因饮食不节后出现黑便（具体量不详），呕吐2次，伴有血块，2020-01-22 00:00左右予我院急诊就诊，诊断考虑上消化道出血，查血常规：白细胞计数 12.82X109/L、中性细胞值 9.62X109/L、中性细胞比率 75.10%、单核细胞比率3.40%；尿酸：348umol/L；头颅CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞？ 予抑酸护胃、抗感染对症治疗，患者仍间断黑便，今日查粪常规+隐血：大便颜色黑色、隐血试验阳性，无腹痛腹胀，无发热恶寒，无反酸烧心，无恶心呕吐，纳少，夜寐欠安，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无明显头晕，无明显心悸胸闷，纳少，睡眠差，小便正常，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肠燥津伤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压155/115mmHg，长期口服卡托普利1粒 qd、硝苯地平缓释片1粒 qd，血压一直控制尚可，可控制在120/70mmHg左右，仍偶有头晕不适，1天前患者突然出现头晕加重，自测血压收缩压波动在160-180mmHg，舒张压波动在70-80mmHg，服用上述药物血压下降不明显，无心慌气短，伴右侧胁肋部疼痛，呈一过性，伴左下肢乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，今日至我院门诊就诊，现为进一步诊治拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者头晕不适，无头痛，时欲太息，胁肋部疼痛，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现胸闷不适，无胸痛、放射痛，至医院就诊，诊断冠心病，长期口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，症状尚平稳，2天前患者突发胸闷痛，胸痛彻背、背痛彻心，无冷汗淋漓，自行服用速效救心丸后症状逐渐缓解，持续约1-2小时，后症状时有反复，诱因不显，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，纳差，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因劳累出现腰部酸痛，休息后可减轻，症状时轻时重，反复发作，曾于当地医院就诊，给予理疗、热敷等（具体不详）治疗后，症状好转。1周前患者因用力不慎，腰部疼痛再作，伴左下肢外侧酸痛，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出”收住入院。入院时见：患者腰部酸痛不适，牵及左下肢外侧酸痛，俯仰稍困难，不耐久坐久站，不耐久行；头晕偶作，颈肩背部有酸痛感，自发病以来无发热头痛、无心悸胸闷、无双下肢麻木无力，食纳尚可，夜寐尚安，二便调，近期体重无明显下降。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前夜间写完作业后，突然出现右侧肢体无力，于三院就诊，诊断脑出血，后转入四院，诊断脑出血、脑血管畸形，介入手术治疗，4月前转入矿三院行伽马刀手术治疗，现患者遗留右侧口眼歪斜、右侧肢体无力，为求中西医结合康复治疗至我院就诊， 由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，右侧口眼歪斜，言语尚利，食纳可，夜寐可，二便可。舌红，苔腻，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前骑车时不幸跌倒致伤左肩关节，当时即感左肩部疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左肱骨上端粉碎性骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左侧肱骨上端粉碎性骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便正常。刻下患者左肩肿胀疼痛依然，肩关节活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现头晕、头昏，无视物旋转，无恶心呕吐，发病时曾在当地医院就诊，多次测量血压偏高，诊治为“高血压病”，平素予不规则口服药物治疗，血压未予监测，2天前患者突感头晕频作，头昏时作，头痛偶作，头重如裹，饮水呛咳偶作，心慌时作，气短，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年起无明显诱因出现体重进行性增加，每年体重上升约5kg，曾进行饮食、运动治疗，减重效果不明显，体重一直维持在75-85kg之间。今为求进一步中西医结合系统治疗，由门诊收入我区，目前：患者神清，精神可，体型呈均匀性肥胖，无多血质面容，后颈部皮肤未见明显黑天鹅绒样改变，皮肤无紫纹，喜食零食，体倦乏力，头昏沉、发胀，胃脘部疼痛隐隐，纳食可，夜寐安，小便调，大便1-2次/日，质溏薄。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因“反复胁肋部胀满不适”于2018年9月至我医院查腹部增强CT（2018-09-07 本院）示：1.肝右后叶占位，考虑：巨块型肝Ca。2.门静脉右支癌栓。3.肝脏多发囊肿。（肝右后叶上段见巨块样异常强化灶，最大截面约为：9.2cm*12cm，动脉期呈明显不均匀强化，门脉期及延迟期强化程度减低，周围境界不清晰，门脉右支内见充盈缺损。余肝实质内见散在小囊状低密度影）。考虑肝癌可能性大，介入科会诊后建议行介入术，排除禁忌后于2018-09-11在DSA室行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术”，术程顺利，术后恢复可，病情好转后出院。2018-10-10复查上腹部增强CT：与本院2018-09-07增强比较1.肝右后叶巨块型肝Ca介入术后。2.肝右前叶上段新生物，新增。3.门静脉右支癌栓。4.肝脏多发囊肿。（肝右后叶上段巨块型肝Ca介入术后示：动脉期碘油未沉积处病灶轻度不均匀强化，门脉期及延迟期强化程度减低，门脉右支内见充盈缺损。肝右前叶上段见截面约3.5cm*4.0cm肿块影）。介入科会诊后建议再次行介入术，遂于2018-10-11于DSA室行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术”，手术顺利，术后予抗感染、清热解毒抗肿瘤、抑酸护胃、保肝降酶等治疗，术后恢复可，症状较前明显好转，并于2018-10-16开始口服索拉非尼（0.4g bid），服用半个月后因患者反复血压高，改服安罗替尼 1# qd，d1-14，q21d，服用至今，后于我院定期复查腹部CT，病情稳定。末次复查时间2019-05-17。现患者为求进一步检查治疗入院。病程中患者时感上腹部胀满不适，无明显腹胀，无明显咳嗽、咳痰，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便正常，大便干。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2天前患者无明显诱因下出现头晕不适，伴左侧肢体乏力，无言语不利，无黑曚晕厥，无意识障碍，患者至外院就诊，诊断为脑梗塞，予静脉输液治疗（具体不详），今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院，入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，头晕不适，左侧肢体乏力，无明显行走障碍，头目胀痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食一般，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现头晕、昏沉不适，自觉行走欠稳，未予系统治疗，症状间作，近1周自觉头晕不适加重，为求进一步中西医结合诊疗，遂来诊；现患者神清，精神欠佳，反应尚可，头晕、昏沉不适，行走欠稳，时有头痛不适，右侧头部较重，无心慌胸闷，无恶心欲吐，无视物旋转，食纳欠佳，夜寐尚可，大便干结，小便正常，舌暗，苔白腻，脉紧。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时余前在外院不慎摔倒，致左髋部疼痛、肿胀、活动受限，遂急诊在当地医院行髋部X示：左侧股骨粗隆间骨折。建议转入上级医院进一步治疗.家属为进一步治疗,遂来我院就诊,我科检查后，为进一步治疗，急诊以“左侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者左髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10日前无明显诱因出现头晕、行走不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，行走欠利，腰部时有酸痛不适，劳累及受凉后加重，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现右肩关节疼痛、活动受限，曾就诊于我院，予奇正消痛贴外敷结合患肩红外线照射后未见明显症状缓解。现患者为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“右侧肩袖损伤”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，右肩部疼痛依然，内旋外展活动明显受限，无心慌胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月余前出现左侧肢体无力，行走不稳，跌倒在地，语言稍含糊，患者及家属未予重视，次日患者肢体无力加重、语言不清，饮水发呛，遂至我院就诊，诊断脑梗死，经治疗遗留左侧肢体无力、言语欠利，现为求进一步中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收治入院。入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，行走不能，言语欠利，饮水呛咳，纳寐可，二便尚调。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前反复出现胸闷不适，活动时明显，休息后可缓解，渐致憋喘，未予重视，患者间断服丹参滴丸、稳心颗粒、阿司匹林等药物治疗，胸闷憋喘时有发作。昨晚患者感胸闷憋喘较前明显加重，气短乏力，纳食差，夜间不能平卧，夜寐差，今晨仍不能缓解，端坐呼吸，遂今日至我院就诊，门诊查血常规无异常。胸部CT：两肺间质性改变，肺气肿，多发陈旧灶；两侧胸腔积液；心影增大，冠状动脉、胸主动脉及二尖瓣钙化；右侧多根肋骨陈旧性骨折；肝左内叶及右肾上极囊性灶，考虑囊肿。为进一步诊治，收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，半卧位，时有咳嗽咳痰，恶心反酸，无腹痛腹泻，无头晕头痛，纳差，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年余前反复出现活动时胸闷隐痛伴心慌，持续数分钟，休息后可缓解，2005于徐州市中心医院就诊行冠脉造影术：左前降支开口60%狭窄，对角支90%狭窄，左回旋支80-90%狭窄，右冠75%狭窄；予行心脏冠脉搭桥手术（4支），后规律口服药物，症状仍反复发作，2017-11-26日因“突发胸闷痛1小时”在市四院就诊，诊断为“急性心肌梗死”，急诊行冠脉造影：左主干明显钙化，末端狭窄50%，左前降支起始段狭窄95%。中远段完全闭塞；左回旋支近段明显钙化，完全闭塞；右冠动脉管壁不规则，全程钙化，近段-中段狭窄50-70%，PDA近中段狭窄80%。12月4日再次行冠脉造影+PTCA术，结果示：左主干明显钙化，末端狭窄50%；左前降支起始段狭窄95%。中远段完全闭塞；左回旋支明显钙化，完全闭塞；右冠动脉。对左主干-前降支近段分别行球囊扩张术，复查造影示左主干末端至前降支起始段残余狭窄20-30%，间隔支及对角支远端血流3级。术后患者规律服用“阿司匹林，硫酸氢氯吡格雷片，富马酸比索洛尔”等药物，症状仍时有反复，1个月前患者活动时自觉胸闷隐痛较前加重，活动耐量明显减退，行走50米即可诱发心绞痛，憋喘心慌，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗，拟“急性冠脉综合征”收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，面色晄白，易汗出，无咽喉紧缩感，无晕厥黑矇，纳可，小便频，大便正常，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院2年前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3月前无明显诱因出现行走不稳，至徐州市第一医院诊断为脑梗塞，经治病情好转，仍有行走不稳后遗症，4天前患者无明显诱因出现咳嗽咳痰，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不稳，时有咳嗽咳痰，痰质清，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前被重物砸伤后出现四肢感觉活动障碍，活动不能，于外院诊断为脊髓损伤并行颈椎前路次全切除+后路椎板切除减压术，术后患者四肢感觉及运动逐渐恢复，术后半年左右患者可站立，2年左右恢复自主行走，现可行走约10余米左右。患者现感双上肢麻木，双手活动不利，左手尤重，双下肢行走无力，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“颈脊髓损伤术后”收住入院。刻下患者神清，精神一般。无头晕头痛，咳无嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现头晕伴行走欠稳，当时予当地医院诊断为脑梗塞，经抗聚、调脂、活血化瘀等治疗好转后出院，3天前患者症情较前加重，查头颅CT示多发性脑梗死，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕伴行走欠稳，右上肢散见暗红色疱疹疼痛，疼痛为放射痛，无恶心呕吐，胸闷偶作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质暗红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前开始出现胸闷隐痛，每次持续3-5分钟，多于活动及劳累时出现，休息后可缓解。2012年10月患者因胸闷痛至我院就诊，查冠脉造影示：LM未见狭窄，LAD近中段70-95%狭窄长病变，D1开口狭窄90%；LCX未见明显狭窄，RCA全程不规则，未见显著狭窄，后降支开口狭窄90%，血管细小。与家人协商后，对LAD病变处放入2枚支架，对D1开口处行PTCA。症状好转后予以出院，出院1年后自行停用“阿司匹林、他汀”等药物，胸闷痛症状时有发生。4天前患者劳累后出现胸闷痛较前加重，频率较前增加，每次持续10分钟左右，休息后缓解不佳，遂至我院门诊就诊，查心电图示：1.窦性心律2.轻度ST段压低（V3、V4、V5、V6）3.T波改变（I、II、aVL、V1-V6），建议住院治疗，患者表示考虑。患者近4日胸闷痛程度逐渐加重，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，时有心慌不适，乏力气短，稍有头晕，无明显放射痛，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，纳尚可，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-08-26因右腿酸痛至我院查胸部CT：肺占位，肺癌可能？髋关节CT：右侧股骨中上段及左侧髂骨翼多发骨质破坏，考虑：转移瘤；双侧髋关节退行性变。2017-09-02颅脑CT示：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。诊断肺癌骨转移。2017-09-28行肺癌基因检测：EGFR L858R为第21外显子TKI敏感突变，对厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥希替尼等药物敏感。2017-10开始服用凯美纳靶向治疗至今。2018-01-02查胸部CT：左肺下叶新生物，较前缩小，部分病灶消失；左侧第3、11及右侧第5肋骨、肩胛骨转移瘤，较前稍进展；左肾上腺外支结节，考虑：转移瘤，同前；左肾内囊肿占位，左肾多发结石半肾盂积水，同前。2019-03-02颅脑CT：右侧额叶及左侧枕叶高密度，转移瘤可能，较前新见；两侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩。2019-10曾行T790M突变（-），换奥希替尼口服近2月，因骨痛加重停药，换回埃克替尼。2020-01-22髋关节CT：右侧股骨上段局部骨皮质增厚，骨质破坏，范围较前变化不明显。定期予唑来磷酸抑制骨破坏，末次2020-03-29。2020-02患者因右下肢病理性骨折至我科住院，查CEA 112.13ng/ml↑,细胞角蛋白19片段 12.40ng/ml↑。胸部CT:与（2020-01-17胸部CT）右肺下叶斑片高密度影，大致同前；多处骨质转移瘤，较前大致相仿；两侧少量胸腔积液，较前新见。2020-03-13查右股骨正侧位片：右侧股骨中段病理性骨折。2020-06-20胸部CT：（与2020-02-27胸部CT比较）1.右肺下叶斑片高密度影，大致同前；2.多处骨质转移瘤，较前稍增大；3.两侧胸膜腔少量积液，大致同前。2020-04出院后患者下肢瘫痪，胸背部疼痛逐渐加重，予盐酸羟考酮缓释片、氨酚曲马多联合镇痛。患者1小时前胸背部疼痛明显加重，伴恶心、出汗，由门诊收入院进一步治疗。入院时患者骨痛，胸背部明显，下肢瘫痪，导尿管在位，无发热，无咳嗽、憋喘，食欲差，精神萎，大便便秘，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月来反复出现上腹部不适，以剑下为主，为阵发性胀痛，伴有两胁部胀满，口干，患者饮食减少，二便正常，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，口干，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因出现大便次数增多间作，发作时5-6次/日，大便不成形，遇风寒加重，得温则缓，平素大便2-3日/次，色黄不成形，无粘液脓血便，无呕血黑便，全腹隐痛，无恶心呕吐，无发热，偶有反酸、嗳气及胸骨后、上腹部烧灼感，食纳一般，曾于外院查电子肠镜，具体报告未见，行相关治疗后未见好转。近日来，患者自觉现患者为寻求进一步诊治，遂至我院，由门诊收住入院，入院时：患者大便5-6次/日，大便不成形，时有黄色稀水便，无粘液脓血便，无呕血黑便，全腹部隐痛，无恶心呕吐，无发热，偶有反酸、嗳气及胸骨后、上腹部烧灼感，偶有乏力气短，食纳一般，夜寐尚可，近期无明显体重变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院6月前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后加重，在我院就诊，明确冠心病、急性心肌梗死等诊断，并于2013-07-05造影示：LM未见狭窄，LAD中段至远段弥漫性长病变，最重95%狭窄，最狭窄处血管细小，无法植入支架，TIMI3级血流， LCX中段OM1以远狭窄远段弥漫性长病变，最重95%狭窄，OM1近段90%狭窄， RCA近段95%狭窄，中段85%狭窄，PDA近段70%狭窄。2013-07-10造影示：LM未见狭窄，LAD中段至远段弥漫性长病变，最重95%狭窄，最狭窄处血管细小，无法植入支架，TIMI3级血流， LCX中段OM1以远狭窄远段弥漫性长病变，最重95%狭窄，OM1近段90%狭窄， RCA近段95%狭窄，中段85%狭窄，PDA近段70%狭窄。与家属商议后，对RCA行PCI术并植入支架2枚。2013-11-27造影示：LM未见狭窄，LAD近段至远段弥漫性长病变，最重95%狭窄，LCX中段OM1以远狭窄远段弥漫性长病变，最重95%狭窄，血管细小，OM1近段90%狭窄；RCA支架内通畅无再狭窄。与家属商议后，对LAD行PCI术并植入支架3枚。术后规律服用阿司匹林、波立维、倍他乐克缓释片、坎地沙坦，病情一度平稳。后间断出现劳累时胸闷憋喘，多次住院治疗。昨日不慎受寒，咳嗽咳痰，咽喉肿痛，当地诊所予青霉素静滴，症状缓解不明显，且夜间出现胸闷憋喘，端坐呼吸，含化硝酸甘油后症状缓解不明显，遂于今日急来我院就诊。为进一步周丽，收住入院。入院时：患者胸闷憋喘、气短，疲乏无力，偶有胸痛，咳嗽咳痰，咽喉肿痛。发病以来无发热，咳嗽咳痰，咽喉肿痛，胸闷憋喘，心悸间作，有时感右侧胸痛，活动时加重。颜面青黑，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因出现纳差，食欲减退，伴乏力时作，左下肢为甚，腹痛腹胀偶作，以剑下为主，无明显肩背部放射痛。无恶心呕吐，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，头晕，胸闷不适时作，小便尚调，大便1-2日一行，无粘液脓血。遂至徐州市第一人民医院就诊，予“抗凝，降脂，营养神经，改善微循环”后症状好转出院。后患者纳差、乏力症状再发，遂至我院就诊，予“抑酸，护胃，降脂，抗凝，活血，营养神经，对症支持等”治疗后症状好转出院。半年余来患者纳差、乏力症状间断发作，均于我院住院经相关对症治疗后好转出院。昨日患者纳差、乏力症状再发加重，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：食纳欠佳，食欲不佳，乏力时作，左下肢为甚，腹痛腹胀偶作，无明显肩背部放射痛，无恶心呕吐，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，咳嗽偶作，无咳痰，无发热，头晕，胸闷不适偶作，夜寐欠安，小便尚调，进食后感胃脘嘈杂，舌淡红苔白，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2005年因口渴多饮、多食易饥、体重下降查血糖升高明显(具体不详)，诊断为糖尿病，未口服药物，仅服用蜂胶治疗，2013年因空腹血糖20.1mmol/L，予以诺和锐30联合二甲双胍治疗，1年前因体重增加换用地特胰岛素、瑞彤、米格列奈治疗，半月前出现双下肢麻木不适，今为控制血糖紊乱及治疗糖尿病并发症入住我区。现症：时有双下肢麻木不适，口渴多饮，倦怠乏力，胸闷心慌时作，视物欠清，小便有泡沫，双膝酸痛，左膝明显，双下肢轻度浮肿，自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹痛，呈持续性隐痛，肚脐周围为甚，大便每日一次，不成形，无粘液、脓血便，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，有恶心，无呕吐，无发热，食欲欠佳，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七月前无明显诱因出现上腹部胀痛不适，以剑下为主，伴胃内烧灼感，无恶心呕吐、无呃逆反酸，无口干口苦，口服胃苏颗粒、奥替溴铵、雷贝拉唑等药物对症治疗，效果尚可。七月来症状反复，无明显好转，半月前患者自觉症状再发，予我院门诊就诊，行电子胃镜检查示1.食管炎2.胃窦后壁粘膜隆起3.胃窦息肉样粘膜隆起。病理示胃窦后壁粘膜重度慢性炎，少许腺体中-重度不典型增生。胃窦后壁粘膜印片：查到中度异型增生细胞。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟食管炎收住入院。病程中患者腹部胀痛，伴胃内烧灼感，无呃逆反酸，无口干口苦，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便调畅，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周无明显诱因下出现头晕、头昏沉，无视物旋转，无恶心、呕吐，无黑朦，为进一步诊治，来我院就诊，由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，双耳耳鸣，头晕、头昏沉，四肢麻木、乏力，纳食可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前无明显诱因反复解粘液脓血便，大便每日3-4次，伴有里急后重感，有脐周隐痛，便后腹痛稍缓解，近期体重无明显变化，患者有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无明显腹胀，无恶心，无呕吐，今日于我院查肠镜：溃疡性结肠炎？，病理待回报，患者为求系统治疗，今来我院，遂由门诊收入我科。病程中患者：无头晕、心慌、胸闷隐痛，纳差，睡眠可，小便正常，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突发头晕昏沉不适，伴行走不利，症状间作，患者未行特殊检查、治疗，症状持续未见明显缓解，为进一步诊治遂来我院，予收入院。病程中患者无发热，无头痛，无恶心呕吐，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：患者神清，头晕，昏沉不适，行走稍欠利，无咳嗽咳痰，胸闷短气时作，二便正常，饮食尚可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因出现上腹部隐痛不适，偶有恶心欲吐，无嗳气反酸，无烧心呃逆，食欲尚可，曾口服中药对症治疗，效果尚可，半年来病情反复，无明显好转，曾行电子胃镜示1.胃体息肉2.慢性浅表性胃炎。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，无嗳气反酸，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可，睡眠欠佳，二便正常，近半年消瘦十余斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕、行走欠稳，颈部活动后可诱发加重，无恶心呕吐、无视物旋转，未予系统治疗，症状无缓解，现为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕、昏沉，行走欠稳，无黑懵，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体不遂，纳食可，夜寐差，二便尚调。舌暗，苔少，脉细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来反复于劳累后出现胸闷痛，以心前区为主，伴咽喉紧缩感及头颈部放射痛，偶有视物模糊，耳聋耳鸣，每次症状持续2~3分钟，休息后症状可缓解，患者未予重视，未采取治疗。1周前患者外出时再发胸闷痛加重，伴咽喉紧缩感及头颈部放射痛，视物模糊，耳聋耳鸣，无晕厥黑曚，无大汗淋漓，无咳嗽咳痰，无心慌憋喘，症状持续20分钟后逐渐好转，患者至当地社区医院就诊，查心电图提示有心肌缺血，予丹参滴丸及参松养心胶囊口服。患者规律服药，症状仍时有反复，3天前患者至徐州市肿瘤医院就诊，建议患者住院治疗，患者拒绝。其后患者症状仍反复发作，遂今日来我院就诊，查血常规、新冠核酸、胸部CT排除新冠肺炎后，经门诊收治入院。入院时：患者时有胸闷痛，伴咽喉紧缩感，头颈部放射痛，偶有视物模糊，耳鸣耳聋，无心慌汗出，无晕厥黑曚，无咳嗽憋喘，食纳尚可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解，未予重视，未进一步诊治。2小时前患者无明显诱因下出现胸闷痛明显加重，疼痛剧烈，无肩背部放射痛，有濒死感，伴有大汗出，休息后症状改善不理想，遂由家人急送至我院急诊就诊，急诊查心电图：窦性心动过缓，V1-V5导联ST抬高，II、III、aVF导联 ST段压低，HR 45次/分；心肺五联 CKMB 56.2ng/ml，MYO＞500ng/ml，TNI 3.98ng/ml。诊断为急性心肌梗死，予替格瑞洛及阿司匹林负荷，并予低分子肝素静推处理，行新冠肺炎核酸检测排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛剧烈，无肩背部放射痛，伴有汗出，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳食一般，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，位于心前区，持续数分钟，伴汗出、面色苍白，休息后缓解，未予正规诊治，近1月无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，伴乏力、气喘，持续数分钟至1小时不等，自服阿司匹林、麝香通心滴丸、瑞舒伐他汀、氨氯地平后未见明显好转，遂今日至我院就诊，门诊完善胸部CT、血常规暂排新型冠状病毒肺炎，启动科内会诊后，收入我科进一步诊治。入院时：患者时有心胸隐痛，痛有定处，时作时休，倦怠乏力，气短，面色晄白，无心慌，无头晕、黑曚，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，无腹泻腹痛，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因感口干多饮，自测空腹血糖6.8mmol/l，餐后2小时血糖9.6mmol/l。今患者为求进一步明确诊疗就诊于我科门诊，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，口苦咽干，烦躁易怒，时时汗出，无心慌胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐欠佳，二便调。近6个月体重下降10kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8小时余前在蹦床玩耍时不慎摔倒，当即感左肘疼痛剧烈，活动受限，稍后局部肿胀，休息后局部疼痛及活动受限无缓解。家人送附近医院就诊，急诊行X线片检查，提示：左侧肱骨外上髁骨折，移位明显。家人为进一步治疗，遂来我院，门诊拟“左肱骨外上髁骨折”收住我科。刻下患者左肘部疼痛肿胀依然，患肢末梢血循环及感觉运动良好。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因“左下肺占位”于2017-03-29在本院行“胸腔镜左下肺占位楔形切除术 ”，术中快速病理示：左下肺占位，肺组织见一约0.4cm腺瘤结节伴中-重度不典型增生。术后常规病理示：左下肺常规结合快速，局部肺泡上皮重度异型增生癌变（高-中分化），肿瘤直径约0.4cm，切缘未见肿瘤累及。治愈出院。3天前出现胸闷不适，于今日至本院就诊，门诊予做胸部CT示(本院 2020-04-08)：1、左肺下叶术后改变，术区陈旧条索影；2、气管憩室。以上较前（2019-7-18）变化不明显。门诊遂于今日收入住院，入院时：患者自觉胸闷间作，偶咳，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起无明显诱因下出现头晕头昏阵作，左侧肢体阵发性麻木无力感，午后症状反复发作，较前频繁，数秒或数分钟后可自行缓解，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，全身乏力，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无饮水呛咳，左面部麻木感，即来我院急诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕头昏阵作，偶有黑朦，无晕厥，无视物旋转，左侧肢体麻木无力感阵作，左面部麻木感，无恶心呕吐，无耳鸣，全身乏力，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，纳食一般，睡眠一般，二便可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，偶伴便血，血色鲜红，点滴而下，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，偶伴便血，血色鲜红，点滴而下，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳无发热，食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血量少，色鲜红，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现头晕时作,头昏频作,头重如裹,体位变化时加重，予口服药物治疗，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，头晕时作,头昏频作,头重如裹,体位变化时加重，胸闷心慌时作，无明显胸痛，双眼食物模糊，双下肢乏力，双膝关节疼痛，双下肢轻度水肿，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,饮食尚可，小便频，大便可，夜寐欠佳。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现双手麻木，胀痛不适，未予重视，近两天来上述症状加重，伴右上肢疼痛不适，影响正常活动，遂至我院就诊，拟“麻木”收住入院，刻下：神情，精神一般，双手麻木，胀痛不适，伴左上肢疼痛，无头晕，无抽搐，饮食尚可，夜寐欠佳，小便正常，大便正常，舌淡红，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近20余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予对症治疗后好转，长期应用信必可控制喘憋症状。1年前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，伴双下肢水肿,患者未予重视，症状逐渐加重，现为求进一步诊治，来我院就诊，血常规及新冠核酸检测及新冠抗体均阴性，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无咳嗽、咳痰，无恶寒发热，无端坐呼吸，无胸痛，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食、睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前洗漱后发现左侧口角歪斜，伴言语不利，症状持续不缓解，遂来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语不利，左侧口角歪斜，无头痛头晕，无恶心呕吐，间断性双上肢远端酸胀麻木不适，夜寐欠佳，饮食尚可，大便如常，小便如常。体力体重近期无明显变化，舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现腹部嘈杂不适，腹胀，无明显腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，口苦，晨起明显，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，行电子肠镜考虑“慢性结肠炎、结肠息肉”，予住院后行相关对症治疗后症状好转出院。两年来患者腹部嘈杂不适症状间断发作，期间于我院住院及门诊治疗后均症状好转。现患者腹部不适症状又作，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹部嘈杂不适，腹胀，无腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌淡红苔白，脉细。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余来每于冒受风寒后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，经抗炎平喘治疗后可改善；多余秋冬季发病，予外院就诊，诊为慢性阻塞性肺病，反复发病，多次住院治疗，3天前患者咳嗽频作，咯痰、咳白痰、质粘，尚能咳出，伴气短，活动后气喘，全身乏力，双下肢为著，头昏，遂至我院门诊求治，为进一步诊治收入我区系统治疗。病程中患者无恶寒发热，无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食欠佳、睡眠一般，大便正常，尿频尿急尿痛。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-03无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，未重视。6月份因出现咳痰带血，至我院行纤支镜活检：考虑：右肺癌。遂行“胸腔镜右中下肺癌根治术”， 术后病理示：（右中、下肺）中-低分化鳞形细胞癌，侵润支气管；胸膜脏层及肺门切端未见癌组织累及，肺门部淋巴结13枚未见癌组织转移，术中取肺淋巴结1枚亦未见癌组织转移。术后恢复可。2013-8-13起至12-9化疗（多西他赛120mg d1+奈达铂40mg d1-3）6周期，后间断口服中药，定期复查未见肿瘤复发或转移。2018-08-01MR：检查结论 1.骨盆多发骨转移瘤。2.双侧股骨头及所见股骨上段骨转移瘤。建议：全身类PET扫描。2018-08-05胸部CT：与本院2018-04-20平扫比较1、右肺Ca术后改变。2、两肺间质性改变。3、双肺散在点状小结节，大致同前。4、所见脾脏增大，同前相仿。建议随诊。腹部CT：1.脾肿大。2.膀胱过度充盈，上极达髂嵴水平。建议 结合临床 排除尿潴留。3.结肠积粪。2018-08-03予唑来磷酸抑制骨破坏，末次2019-10-24。患者左髋和左踝活动后仍疼痛，患者排除化疗禁忌，2018-08-16、09-13调整方案行第1、2周期GC方案化疗：吉西他滨 1.6g d1，8+卡铂 0.6g d1，化疗期间出现轻度皮疹，非剂量限制性毒性，局部治疗有效。10-08复查胸腹部、双髋关节MR评价:SD。10-10、11-11原方案行第3、4周期GC方案化疗。12-03复查胸腹部CT示同前。髋关节MR：1.双髋关节少量积液。2.双侧股骨头及股骨干多发小片状异常信号影，较前片（2018-10-08）明显；骨盆组成诸骨信号不均，较前明显。可疑骨转移。评估病情：骨转移较前进展，调整化疗方案：12-06、2019-01-09予紫杉醇240mg d1+卡铂0.5g d1化疗，辅以护胃、止吐等治疗。2019-04-23胸部CT：1、右肺Ca术后改变，较前（2018-12-03）未见明显变化。2、两肺间质性改变，右残肺轻度肺气肿，同前相仿。3、右肺散在点状小结节，大致同前。建议随诊。全腹CT：1、肝右前叶小低密度，大致同前（2018-12-03）。2、脾脏增大，同前相仿。心电图：窦性心律大致正常心电图。四肢关节MR：所见骨盆及双侧股骨散在异常信号，较前片（2018-12-03）略增多，考虑骨转移。患者病情PD，与患者及家属交待病情，建议予紫杉醇小剂量维持化疗，患者家属考虑后同意治疗。2019-09-19胸部CT：与2019-4-23胸部CT比较：右肺Ca术后改变；右肺及左肺下叶点片模糊影，新发，考虑 转移瘤。右侧3-5及左侧第6肋骨转移瘤，较前增大；建议 随诊。腹部CT: 1、肝右前叶小低密度，大致同前（2019-4-23）。2、脾脏增大，同前相仿。3、膀胱膀胱充盈有扩张感，同前。右侧3-5及左侧第6肋骨转移瘤，较前增大；建议 随诊。髋关节MR：所见骨盆及双侧股骨弥漫性异常信号，考虑骨转移灶。排除禁忌，09-24予吉西他滨 1.6g d1+卡铂 0.6g d1化疗，10-16予吉西他滨 1.6g d1，8+卡铂 0.6g d1。今为求进一步治疗收住入院。现患者左髋和左踝活动后有疼痛，不显，伴双下肢麻木不适，偶有咳血，低热，无咳嗽、气喘，胃纳可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作，无肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起后无明显诱因突然出现胸痛，持续发作，深吸气后加重，钝痛为主，剑突下明显，偶有心慌，无头晕乏力，无晕厥黑矇，遂今日至我院门诊，查心电图：窦性心律，正常心电图，心率75次/分。患者症状持续不缓解，为进一步诊治，拟“不稳定型心绞痛”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，无放射痛，头昏沉，伴心慌，纳可，小便尚调，大便干结，夜寐欠佳，入睡困难。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨天晚饭后出现言语不能，并右侧肢体活动无力，未予重视，今晨起后病情较前加重，为明确诊治，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，言语不能，右侧肢体活动无力，行走不能，今日尚未进食，小便失禁，大便未排。舌质淡紫，苔白厚腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，未予特殊处理。1年前患者自觉头晕伴行走欠稳较前加重，至我院就诊，查头颅CT示：两侧基底节区腔隙性脑梗塞，侧脑室脑白质变性，脑萎缩，经入院治疗好转后出院，患者自觉症状好转后出院，遗留左侧肢体乏力，半月余前患者症情较前加重。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走欠稳，左侧肢体乏力，心慌胸闷未作，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐一般，二便尚调，舌质暗红，苔白厚腻，脉弦细。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日上午10时许不慎跌倒，臀部着地，即感腰部疼痛伴腰部活动受限，进而腰部酸胀感加重。翻身及坐起时疼痛尤甚，在家休息后未见明显好转，近至附近医院行腰椎X线检查示：T12椎体压缩性骨折。患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊查体后拟“胸椎骨折”收住我科。入院时：患者神志清、精神可，无心慌胸闷、无恶心呕吐，二便调，纳可，寐差，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病/支气管扩张”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善,间断应用无创呼吸机。2小时前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛,饮食差,腹胀,双下肢水肿。急入我院急诊,心电监护：提示血氧：80%，心率90-100%，血压：120/85mmHg。急诊以“慢性阻塞性肺病急性发作”收入病区。患者近1周来，精神差，饮食少，间断气喘，咳嗽咳痰，无胸痛，腹胀，睡眠差，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6月13日凌晨3点半左右如厕时出现意识不清，摔倒在地，呼之不应，伴恶心、呕吐胃内容物，家人急送至当地社区医院查头颅CT未见明显梗塞灶，症状持续不缓解，急至徐州二院查CTA提示左侧大脑中动脉闭塞，予经皮颅内动脉取栓术治疗后复查头颅CT见微出血，予转至ICU治疗，经治后病情平稳，转至普通病房进一步治疗，经治后患者意识清楚，搀扶可缓慢行走，好转出院，昨日患者自觉症状加重，不能行走伴饮水呛咳，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时症状：患者神志清，反应可，完全性失语，饮水时呛咳，偶咳嗽、咳痰，右侧肢体无力，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，小便正常，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约半月前无明显诱因突发右侧肢体无力伴言语不能，右下肢不自主抽动，症状持续不缓解，查头颅MR示：左额、顶、颞叶、基底节区及右额叶脑软化灶。左侧基底节区急性脑梗塞。脑干、右侧基底节区腔隙性脑梗塞。侧脑室旁脑白质变性，脑萎缩。左大脑中动脉分支稀疏。两侧上颌窦炎症。经治疗后症状改善出院，今为进一步中西医结合治疗来我院，入院时症状：患者神清，精神萎靡，贪睡，言语欠利，右半身无力，体温正常，无咳嗽、乏力等不适，食纳、夜寐尚可，大小便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因出现头晕头昏，活动后憋喘，头部带帽感、沉重感，伴有右侧肢体麻木，无视物旋转，无恶心呕吐，入院后查HOLTER示：窦性心律 二度二型房室传导阻滞伴三度房室传导阻滞。有32次大于2.5秒的停搏，最长8.91秒。于我科行埋藏式起搏器植入治疗，好转出院。1天前患者自觉起搏器囊袋处，肿胀，有波动感，遂至我院就诊，入院时：起搏器囊袋处肿胀，伴有疼痛，无胸痛放射痛，无抽搐，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳少，夜寐尚安，二便未见明显异常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,伴便血，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量较多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕伴行走不利，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，颈项部时有酸痛不适，右膝关节时疼痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复出现肛内肿物外脱,未予治疗，大便一日一行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 中气下陷证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因脑梗塞至外院诊治，经治疗后遗留有右侧肢体活动无力，行走缓慢，今为求进一步诊治，至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，头晕，头昏沉，无视物旋转，无恶心、呕吐，右侧口角流涎，表情呆板，颈项强直，右侧肢体活动无力，双上肢不自主抖动，右侧较明显，活动迟缓，起床翻身缓慢，右肩部疼痛，双侧手指麻木，腰部疼痛不适，双下肢麻木，膝关节以下较明显，偶有阵发性心前区憋闷，双下肢浮肿，右眼失明，左眼视物模糊，饮食尚可，小便频，尿急，大便干，夜寐差。舌质淡紫，苔白腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起2时左右如厕时无明显诱因下突然出现言语欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，言语欠清，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前发现右足拇趾部有1个米粒大小肿物，呈暗红色，略突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，未就医诊治。近日患者发现右足拇趾肿物增长较快，并有疼痛感，鞋子摩擦及按压时疼痛感加重。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮下肿物待查”，遂要求住院，拟手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，量中,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前自己骑电动车时不慎与他人电动车相撞，致左膝、左肘、右肩关节疼痛，外院MRI：1.左肩胛骨喙突及左肩胛下肌挫伤，肩关节腔、周围滑囊、肱二头肌长头腱少许积液；2.左尺骨冠突内缘欠规整。3.左肘副韧带损伤，软组织挫伤；左肘关节腔少量积液；4.左侧外踝欠规整，左踝部软组织肿胀。5.左胫骨外侧平台骨折伴骨内水肿灶，左膝部软组织挫裂伤，左踝关节积液；6.左膝前交叉韧带损伤，外侧半月板损伤；7.左膝关节退变，左股骨外侧髁轻度骨髓水肿。现患者为求进一步诊治遂来我院就诊，我科检查后，拟“全身多发伤”收入住院。现患者左膝、左肘、右肩关节疼痛、活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前右侧面部起黄豆粒至硬币大小红斑，未予重视，伴灼热刺痛不适，皮疹逐渐增多增大，扩展至口腔粘膜、唇部及耳尖，且红斑基础上出现针尖至绿豆粒大小水疱，疼痛加剧，遂今日至我科门诊就诊，考虑“带状疱疹”，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因，自觉左眼突然视物模糊，遂于我院眼科求治，经查明确“左眼视网膜颞下分支静脉阻塞”，对症予活血化瘀类中成药口服，至今，患者自觉左眼视物模糊感稍改善，为求进一步中西医结合对症治疗，今于我科门诊求治，经查拟以“左眼视网膜颞下分支静脉阻塞”收入院。刻下：左眼视物模糊，伴轻度遮挡感，无红不痛，无头晕、头痛，纳佳,夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨9时左右无明显诱因下出现头晕不适，恶心呕吐，行走欠稳，症状持续，当时于外院就诊，予静滴曲克芦丁脑蛋白及甘露醇，症状未见缓解，并感右侧面部麻木，遂来我院就诊，门诊拟脑梗死收住我科。入院时：患者神志清晰，精神欠佳，头晕不适，时有恶心呕吐，诉转侧时明显，无视物旋转，右侧面部麻木，行走欠稳，偶有耳鸣，听力未见明显减退，偶感心慌胸闷，无咳嗽咳痰，纳食及夜寐尚可，小便频数，大便干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便2-3日1行，质硬，排出不畅，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴腹痛腹胀不适，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，因大便干燥后出便血,色鲜红,量多,呈喷射状,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/30-32天，月经量中，色质尚正常，无血块，轻度痛经，尚能忍受，G2P1。LMP：2020-11-16，量色同平素。12月中下旬自测尿HCG阳性，后于当地医院定期检查复诊。12-01日起外感寒凉后出现咳嗽咳痰不适，12-07及12-09日发热，体温最高38.4℃，自行口服退烧药，体温恢复正常，但咳嗽症状未见好转，伴咽痒不适，少许粘痰，昨日于当地医院查胸部CT未见异常；近1周患者下腹疼痛，平素未予重视，昨日于当地沛县中医院查彩超示：宫腔内见30*24mm妊娠囊回声，其内可见卵黄囊回声及胚芽回声，胚芽长约6.3mm，可见胎心；妇科检查提示盆腔炎。现患者要求治疗盆腔炎，放弃妊娠，遂由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“盆腔炎、早期人工流产”收入院。入院时：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛及两侧少腹疼痛不适，腰酸，阴道无出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-07-10因黄疸至徐州市中心医院查腹部彩超：肝门部结节（肝门部胆管Ca累及左肝管），肝左叶胆管扩张，肝纤维化，脾大。生化：ALT 275U/L，AST 332U/L，TBIL 49.9umol/L，DBIL 32.8umol/L。预约07-14门诊行上腹部+MRCP检查。为求复查和中西医结合治疗入院。现患者乏力，有时恶心，无呕吐，胃纳尚可，左上肢无力，无腹痛、腹胀，二便尚调，小便黄，夜寐尚安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素嗜食肥甘，2018年2月无明显诱因下出现四肢瘫软无力，于我院骨科查血钾最低1.42mmol/L，予补钾后症状缓解，长期坚持口服氯化钾缓释片1g 2/日，时有乏力。2周前出现乏力、头晕，肌肉酸痛不适等于我院门诊就诊，查血钾偏低，醛固酮549.8pg/ml。肾上腺CT提示右侧肾上腺占位，腺瘤可能。建议入院治疗。现患者为进一步中西医诊治入住我科。现症：头晕头昏，活动后加重，乏力时作，无恶心呕吐，无心慌胸闷等不适，纳可，失眠，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-08患者无明显诱因出现脓血便，大便不成形，腹泻予便秘间断交替发生，就诊于徐州六院，查肠镜示：结肠息肉？取病理考虑恶性肿瘤（病理结果不详，未能提供）。后至四院就诊，完善PET-CT：结肠癌肝转移，予奥沙利铂介入栓塞治疗4次，口服替吉奥化疗8周期。后2019-01患者因脓血便，大便不成形，腹泻予便秘间断交替发生，再次至四院就诊，予洛铂+卡培他滨化疗1周期，具体药物剂量不详。2019-03至四院复查腹部CT：肝实质内多发稍低密度灶。肿瘤指标CA199 50.49KU/l，CA242 11IU/ml，排除禁忌，于2019-03-18予奥沙利铂+替吉奥化疗1周期。2019-05-22患者左下腹痛不适，查体：左下腹深压痛，完善检查诊断：结肠癌肠梗阻，于2019-06-01全麻下行结肠癌根治术+肠粘连松解术，术后病理：（降结肠）腺癌，II级，溃疡型，肿块大小4*3*1.5cm，肿瘤侵犯肠壁固有肌层外纤维脂肪组织，双侧切缘净，结肠突起为管状-绒毛状腺瘤，癌变。肠系膜淋巴结内未见癌转移（0/12）。术后恢复可，于2019-07行培美曲塞+伊立替康化疗1周期，具体药物剂量不详。后至2020-05患者一直口服中药治疗。2020-06患者食后出现恶心、呕吐，腹痛、腹胀，大便干结、难解，至四院复查全腹CT：降结肠术后改变，左下腹部结节，考虑转移可能。肝内多发结节，考虑转移。双侧肾上腺结节，转移可能。予对症处理后恶心、呕吐，腹痛较前稍缓解。2020-08患者恶心、呕吐，腹痛、腹胀，消瘦明显，至我院就诊，查全腹CT:1.结肠Ca术后改变。2.肝脏多发转移瘤。3.双侧肾上腺转移瘤；左侧髂窝部转移瘤。2020-11-12我院复查上腹增强CT：肝脏、双侧肾上腺多发转移瘤。腹腔积液。左肺下叶支扩合并感染；左肺下叶小结节。提示病情进展。2小时前患者腹痛加重，门诊排除新冠肺炎，患者为求进一步中西医结合治疗入院。现患者腹痛、腹胀，恶心、呕吐，皮肤、巩膜黄染，消瘦明显，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，食欲差，灌肠后大便畅，小便色黄。

Answer: 湿热蕴毒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2018年10月28号自行车碰伤后导致脑出血，予脑室-腹腔分流术后、钻孔外引流术后，现患者植物状态、四肢瘫，气管套管在位，无粘液，无红肿，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：植物状态、不能言语，四肢瘫，气管套管在位，鼻饲管在位通畅，右上肢PICC在位，平素有咳嗽，咳痰少，咳痰能力弱，二便失禁，均能解，大便2天左右一次，右侧额颞部伤口已愈合，无渗液及红肿。舌苔白，脉细涩。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2天前无明显诱因突发头晕，伴左上肢麻木不适，症状持续不缓解，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，左上肢麻木不适，行走不稳，间歇跛行，晨起关节僵硬，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来反复于劳累后出现胸闷痛，以心前区为主，伴咽喉紧缩感及头颈部放射痛，偶有视物模糊，耳聋耳鸣，每次症状持续2~3分钟，休息后症状可缓解，患者未予重视，未采取治疗。4月前患者外出时再发胸闷痛加重，伴咽喉紧缩感及头颈部放射痛，就诊于我院行冠脉造影：LM无明显狭窄；LAD近中段D1开口处狭窄90%，中远段收缩期肌桥，收缩期压缩30%，D1开口扭曲狭窄80%；LCX近段内膜欠规则，狭窄50%，中远段长病变狭窄70-85%TIMI血流3级；RCA近段内膜欠规则，狭窄70-80%，中段狭窄最重达95%，远段后三叉处狭窄80%，TIMI血流2级。于LAD植入1枚支架，RCA植入2枚支架。出院后，患者规律服用阿司匹林、替格瑞洛、倍他乐克缓释片、瑞舒伐他汀等药物。4天前，患者于活动时自觉胸闷痛症状加重，服用上述药物缓解不明显，遂今日来我院就诊，拟“冠心病”收治入院。入院时：患者时有胸闷痛，伴咽喉紧缩感，头颈部放射痛，偶有视物模糊，耳鸣耳聋，无心慌汗出，无晕厥黑曚，无咳嗽憋喘，食纳尚可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年余来每于感寒受凉后或闻刺激性气味后，出现胸闷气喘，喉间喘鸣，夜间加重，予以抗炎、解痉平喘等治疗后好转；诊断为“支气管哮喘”；后反复出现哮喘发作，近两年肺功能明显下降，提示为重度阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，1周前受凉后出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，伴胸闷气喘，动则喘促，夜间咳甚，未予以治疗。近日咳喘加重，伴腹泻；为进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“支气管哮喘”收入院。病程中神志清，精神可，饮食差，睡眠一般，小便调。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年4月无明显诱因下突然出现头晕明显，随即晕厥，无头痛，左下肢无力，无二便失禁，不能行走，同事随即送至外院，诊断为“小脑梗死”，经治疗后下肢无力缓解，遗留左眼眶肿胀不适，伴头晕头昏，症状反复发作，1月前头晕明显加重，伴头昏，头胀，未再出现晕厥，今日至我院门诊就诊，现为进一步诊治，拟“眩晕综合征”收住入院。入院时：患者头晕头昏，无头痛，无心慌胸闷，头重昏蒙，无视物旋转，纳可，二便尚调，夜寐欠安，多梦，入睡困难。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，便后尤甚，行走不利，擦拭见便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，偶见擦拭便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午，无明显诱因，出现言语欠利，含糊欠清，后出现双下肢无力，行走不能，未予特殊重视，今未见好转，急诊排除新冠肺炎，今至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠利，含糊欠清，双下肢无力，站立及行走不能，饮水是否呛咳不明确，二便尚调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后肛门间断有脓液溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10余年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便时有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。之后相同症状反复出现，半月来服用“减肥药”（具体药名不详）后症状明显加重，肛门疼痛不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因出现言语不清伴右侧肢无力，于二院就诊，诊断急性脑梗死，住院治疗未见明显好转，3天前患者家属自觉症状加重，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体无力，无饮水呛咳，无头晕、头痛，无胸闷，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显原因出现腰部疼痛，曾在当地医院就诊治疗，经治疗后患者症状缓解，后因劳累或受凉出现症情时轻时重，于3天前上述症情明显加重，活动不利，影响日常生活，现患者为进一步治疗，遂至我院就诊，我科检查后考虑腰椎间盘突出可能，予以排除新冠肺炎病毒感染可能后拟“腰椎间盘突出”收入院。入院时患者腰部疼痛不适，活动欠利依然，神志清，精神可，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，平素饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，伴恶心呕吐，呕吐胃内容物，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无心慌胸痛不适，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，口服药物后腹效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年无明显诱因自觉右眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年，左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前反复出现胸闷不适，劳累时明显，休息后可缓解，气短乏力，至我院诊断为“冠心病”，长期口服拜阿司匹林、波立维、立普妥等药物治疗，病情时有反复，多次于我院住院治疗。昨日劳累后胸闷憋喘加重，夜间不能平卧，气短，乏力，偶心慌汗出，头晕头昏，左下肢水肿，门诊拟“急性左心衰”收住入院。入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，偶有胸痛，心悸气短，腹胀纳呆，胁下痞块，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳欠佳，二便尚调，夜寐不安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5日前无明显诱因出现四肢无力，症状持续无明显缓解，4天前患者自觉症状加重，发热，体温最高38℃伴间断性尿血，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神差，四肢无力，行走欠利，发热，体温最高38℃，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，间断性血尿，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来每于感寒受凉后出现咳嗽，咳痰，痰中等，尚能咳出，经抗炎、平喘、化痰治疗后可改善。既往肺部CT示：慢支、肺气肿。病情反复发作，间断住院治疗，长期吸入信必可缓解憋喘，一周前患者出现咳嗽，咳白痰，量少，活动后胸闷气喘，为求进一步诊治，遂至我院求治，收入我区系统治疗。患者病中神志清，精神可，无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前受寒后精神欠佳，意识不清，呼之不应，咳嗽咯痰阵作，多次住院治疗，症状反复，3天前患者精神萎靡，意识不清，呼之不应，咳嗽咳痰频作，喉中痰鸣，予对症治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，夜寐一般，鼻饲饮食，保留导尿，大便失禁,大便干结。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因“左股骨颈骨折”于外院行左股骨颈骨折闭合复位内固定术，术后患者恢复可，无明显不适症状。近1月余前患者出现左髋部疼痛,因疼痛不能行走,髋关节各方向活动均受限,至当地医院就诊,予摄片示左侧股骨头坏死。现为求进一步治疗来我院就诊，门诊拟“左股骨头坏死”收住我科。刻下患者神清，精神可，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前不慎摔倒，致左髋部疼痛不适，经就近医院检查排除骨折，患者两天后再次摔倒，致左髋部疼痛活动受限，经休息症情无好转。今来院求治，髋部CT示：左侧股骨颈基底部骨折伴软组织肿胀。双侧髋关节退行性变。胸部CT示：右肺中叶钙化灶。两肺散在陈旧灶。两侧胸膜增厚。两侧胸腔积液。冠状动脉钙化。右侧第3-6肋骨骨折。 建议三周后复查排除隐性骨折。为进一步治疗收住院，刻下患者左髋部疼痛活动受限依然，受伤后无胸闷腹痛，无恶心呕吐，未诉其他部位受伤。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，排便肛门疼痛剧烈，脱出物不能还纳，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无显诱因出现头晕，头痛，双眼视物模糊，无视物旋转，无恶心呕吐，无心慌晕厥，伴行走不稳，至二院急诊查头颅CT示腔隙性脑梗塞，AST：81U/L，ALT：210U/L，血常规、凝血功能未见异常，予乌拉地尔泵入后患者血压下降至150/70mmHg，症状未见明显缓解，遂至我院住院治疗，经规范化药物保守治疗,症状好转,2天前患者头晕头痛复作，伴耳鸣，测血压180/100mmHg,为进一步治疗收住我科，刻下：患者头晕头痛，伴耳鸣，无视物旋转，无黑矇晕厥，无胸痛放射痛，行走尚稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因突发头晕不适，偶为眩晕，站立不稳，无双眼黑朦，持续时间约数分钟，休息后缓解，患者未予重视，近两日再发头晕，感较前加重，伴有全身乏力、恶心，无头痛、呕吐，无胸闷、气促，无口角歪斜、流涎，无感觉障碍，为求中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“TIA”收住入院，入院时：患者神清，精神尚可，言语清晰，无口角歪斜，无头晕头痛、无肢体抽搐、无胸闷心慌，纳食可，夜寐安，大小便尚调。舌暗，苔黄腻，脉滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷痛，伴头晕，劳累时明显加重，每次持续数分钟，含服“速效救心丸”后可缓解。2018年10月至我院查冠脉CTA示左前降支近中段局部心肌桥，管腔稍窄。不规律服用氯吡格雷、倍他乐克、阿托伐他汀等药治疗，胸痛症状时有发作。2天前无明显诱因下突发胸闷胸痛，持续数秒至数分钟，发作较前频繁，位于胸骨后，含服速效救心丸、麝香保心丸后缓解，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷胸痛，无反射痛，时有头晕乏力，视物模糊，纳差，无恶心、呕吐，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因出现右侧腰腿疼痛，休息后缓解，3天前症状较前加重，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神尚可，右侧腰腿酸痛，无肢体不遂、无胸闷心慌、无头晕头痛，间有牙痛，纳食可，夜寐尚安，二便调。舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不慎摔倒，右手部着地，当即觉右侧腕部肿痛畸形，活动受限。急被送至本院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右侧尺、桡骨远端骨折。为进一步治疗，收入住院，现患者右侧腕部肿痛依然，活动受限。受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者50天前无明显诱因出现左下肢活动不利，左上肢麻木，言语欠清，行走欠稳，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，至徐州市第三人民医院住院治疗（具体不详）后好转出院，现为求中西医结合治疗，收入我科，入院时：患者神清、精神可，左下肢活动不利，行走欠稳，言语清，左上肢麻木未作，纳可，寐安，二便正常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：今晨9点左右饭后突发胸闷痛，以剑突以及右侧胸部疼痛明显，痛疼剧烈，胸痛彻背，背痛彻心，伴大汗出、乏力，就诊于凌城镇卫生院查心电图示窦性心律，II、III、AVF导联ST抬高，V1-V5导联ST段压低。考虑急性心肌梗死，家人送至睢宁中医院，当地医师查看病人后复查心电图仍提示急性心肌梗死，予拜阿司匹林300mg po st、替格瑞洛180mg st，由120急送至我院，运送过程中仍疼痛剧烈，持续发作，伴大汗乏力，不能缓解，急诊收住入院，入院时：患者胸痛剧烈，痛有定处，心痛彻背，背痛彻心，伴乏力、汗出，无恶心呕吐，无黑曚、晕厥，无畏寒、发热，饮食欠佳，尿少，大便未行，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2月前无明显诱因，出现颈项部疼痛不适，牵掣双上肢，致麻木、疼痛、活动不利，走路时有踩棉感，经休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活质量。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“混合型颈椎病”收治入院。刻下患者颈项部及双上肢疼痛依然，活动受限，近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约7年前无明确诱因突发意识不清、呼之不应、二便失禁，遂至市立医院住院治疗，查CT示脑出血（20ml），经治疗病情好转，遗有右侧肢体无力、认知障碍，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，喉中痰鸣偶作，偶有咳嗽、咳痰，痰量少，质粘，痰不易咯吐，间有心慌胸闷不适，夜间及活动后明显，饮水呛咳，鼻饲进食，二便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢活动不利，精细活动受限，左侧面部不自主抽搐，行走尚可，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前开始反复出现胸闷隐痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解，患者未予重视，未进行规范化治疗。1天前患者无明显诱因突感胸闷隐痛明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，休息后缓解不显，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，心慌乏力，无明显恶寒发热，无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,无腹痛腹胀，无头晕头痛,纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前始无明显诱因下出现胸闷痛，位于胸骨后，伴心慌、汗出，倦怠乏力，恶心欲呕，腹胀，头晕、头昏，无肩背部放射痛，无黑曚及晕厥，持续约10分钟，休息后症状多可自行改善。2019年1月9日因胸闷痛再发入住于我科，结合心电图及心肌酶学等检查结果，综合考虑诊断“急性心肌梗死”，予急诊行冠脉造影检查示：LM未见明显狭窄，LAD全程弥漫性长病变，50%-90%狭窄；LCX近段85%狭窄，近中段至中远段弥漫性长病变，50%-85%狭窄；RCA近段50%狭窄，中段90%狭窄，后三叉80%狭窄，左室后支近段90%狭窄，遂于RCA植入药物支架2枚，术后予抗血小板、稳斑调脂、抑酸护胃、改善循环等对症治疗后症状好转出院（住院号：418146）。出院后规律服用“阿司匹林、替格瑞洛”双联抗血小板聚集、“立普妥”稳斑调脂、“倍他乐克”宁心稳律等冠心病二级预防用药，近半年来胸闷症状间断发作，每于受凉及劳累后加重。此次发作系今日03：00左右无明显诱因下出现胸闷气促喘憋，不能平卧，伴阵发性心慌、汗出，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，就诊于我院急诊，门诊予急查心电图提示：窦性心律，II、III、aVF导联ST段弓背向上型抬高；急查血常规提示：白细胞计数10.51×109/L；急查心肺五联提示：TNI 0.50ng/ml，BNP 733pg/ml；随机血糖监测示：25.6mmol/L。予“呋塞米”静推利尿，降低心脏前后负荷、“氨茶碱+地塞米松”静滴解痉平喘后症状改善不著，为求进一步系统诊治，拟“急性心力衰竭”收住我科，入院时：患者胸闷气促喘憋，稍动即喘甚，端坐呼吸，疲倦乏力，汗出明显，无胸痛及肩背部放射痛，无黑曚及晕厥，畏寒肢冷，面色晄白，饮食量少，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现左髋、左膝关节疼痛伴活动受限症状，休息后减轻，下地行走后疼痛加重，反复发作，发作程度较重时伴活动受限，近日来患者左髋部疼痛再次加重，行走后疼痛加重，且自述有脚踩棉花感，遂来我院门诊就诊，门诊拟“1.左髋关节疼痛待查 2.左膝关节骨关节炎 3.混合型颈椎病”收住我科。刻下患者神清，精神可。左髋部、左膝疼痛不适伴行走受限，左下肢走路不稳，无四肢疼痛麻木，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，口服罗红霉素效果欠佳。近1天来，皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出，伴有肛内肿物脱出肛外,质软,充血水肿,遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，因混合痔于外院手术治疗,术后出现肛门疼痛不适,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出不畅，伴便血量少,色鲜红手纸染血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前突感头晕频作，头昏，头重如裹，改变体位时头晕加重，行走欠平稳，全身乏力，双下肢为著，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，考虑患者既往“脑梗死”病史，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，心慌胸闷偶作，无胸痛，无肢体麻木，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年余前无明显诱因开始出现胸闷憋喘不适，气短乏力，头晕头痛，休息或含服救心丸缓解，遂就诊于我院，诊断为冠心病，多次于我院住院治疗，长期规范服用阿司匹林、立普妥等药，病情控制尚可，胸闷憋喘等不适偶有发作。1周前患者无明显诱因下再次出现胸闷憋喘不适较前加重，伴乏力气短，双下肢轻度水肿，自服药物未见好转，遂于今日至我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“胸痹心痛病”收入院。入院时：患者神清、精神可，胸闷憋喘，乏力气短，头晕头痛，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无心慌汗出，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛等不适，纳食一般，夜寐佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明确诱因头皮出现少量鳞屑性红斑，至徐州医科大学附属医院，诊断为“寻常型银屑病”，予迪银片口服，卡泊三醇擦剂及复方丙酸氯倍他索软膏外用（具体用法不详），皮疹消退，其后仍时有复发，逐渐泛发至全身。半年前曾至某私人诊所治疗，给予外用药膏（具体不详），效果不明显，曾因广告自行购药物口服。2天前因感冒咽痛，于社区诊所静滴激素类及抗炎类药物，全身皮疹逐渐增多，及遂来我科住院治疗。入院时患者无发热，无关节疼痛，精神及纳食可，睡眠尚可，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前开始反复出现胸闷痛，伴心慌、乏力、汗出，休息后约10分钟缓解，诱因不显,1999年至外院就诊，予诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，在外院行心脏搭桥手术，术后规律服用药物治疗,症情尚平稳,2008年患者胸闷痛症状再发，就诊于我院查冠脉造影示前降支桥血管处99%狭窄，植入支架一枚，术后好转出院，规律服用冠心病二级预防药物。1周前患者无明显诱因下出现胸闷胸痛，伴头晕头痛，无放射痛，无心慌汗出，无黑矇晕厥，为进一步诊治入住我科，入院时：患者胸闷痛，伴头晕头痛，无放射痛，无心慌汗出，无黑矇晕厥，无咳嗽咳痰，无夜间阵发性呼吸困难，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕反复性发作，时有头痛，呈针刺样疼痛，右侧嘴角发麻，行走步履欠稳，多次测血压高于140/90mmHg，规律口服缬沙坦40mg qd、压氏达 5mg qd降压治疗，血压控制可。病程中无意识丧失，无视物旋转，无一过性黑蒙，无肢体抽搐，无二便失禁。今日至我院门诊就诊，为求系统治疗收住入院。入院时：患者头晕不适，伴右侧嘴角感觉异常，行走步履欠稳，稍有心慌胸闷，无心前区疼痛及放射痛，偶伴耳鸣耳聋，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，腹泻，纳食减少，小便可，寐安。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前出现肛门坠胀不适感，排便困难，伴便后不尽感，症状反复发作渐加重，为进一步治疗，逐来我院诊治。刻下：肛门坠胀不适，大便日1~2日一行，量少，排出困难，便后不尽感明显，无便血，饮食一般，夜寐安。

Answer: 中气不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年来反复出现活动后胸闷憋喘伴心慌、乏力，每次发作10-30分钟不等，服药可缓解。近年患者因“冠心病、高血压”多次入住我院老年病科、二院治疗，治疗后症状仍时有反复，坚持服药。近3天来患者再次出现胸闷憋喘发作频繁,伴心慌乏力，纳差，遂至我院就诊，考虑冠心病诊断，为进一步明确诊治，收住入院。入院时：胸闷憋喘偶作，无胸痛放射痛，乏力、心慌，纳差，二便调，夜寐不安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年出现双膝关节肿痛，右手PIPJ3肿痛并畸形变，未重视，2011年6月因肿痛加重于我院骨科住院治疗，查RF轻度升高，血沉、CRP明显升高，诊断为类风湿关节炎、骨关节炎，予利多卡因+醋酸泼尼松+玻璃酸钠膝关节腔注射5次等治疗，双膝关节肿痛缓解，出院后双腕关节肿痛，于门诊查抗CCP-Ab轻度升高，予雷公藤多甙片2粒3/日口服，2011年8月多关节肿痛加重，左手指间关节、右侧肩、肘关节疼痛，2011年8月至我科住院治疗，诊断为类风湿关节炎，予甲氨蝶呤、雷公藤多苷、硫酸羟氯喹治疗，后因胃肠道反应停用甲氨蝶呤，改为来氟米特20mgqn及雷公藤多苷20mgbid治疗，现双腕关节已强直，肿痛间作，余关节控制尚可，2018.5.28-11.29于我科予云克、来氟米特、雷公藤多苷等治疗4疗程，病情好转，近5天右肩关节及右肘关节疼痛又作，今为进一步诊疗收入院。现患者右肩关节及右肘关节疼痛，右肩关节上举及后背受限，夜间疼痛明显，饮食正常，大小便未见明显异常，有口干，有牙齿片状脱落及多枚义齿，无口干，无发热，无频发口腔溃疡，无皮疹，无雷诺现象。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现头晕反复发作，伴头昏沉不适，多次测血压高于正常，血压最高190/110mmHg，现目前口服依伦平1片 qd、倍他乐克47.5mg 半片 qd、压氏达5mg  1片 qd治疗，诉血压控制尚可，期间头晕反复发作。1周前患者无明显诱因出现头晕头昏症状较前加重，伴胸闷心慌，诉自测血压偏高，期间未至医院诊治，规范口服上述药物未见明显改善，症状渐重。今为求进一步治疗，遂至我院就诊，门诊查血压200/100mmHg，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神欠佳，头晕时作，伴头昏沉不适，时感头目发胀，偶感恶心，五心烦热，诉无明显头痛，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。纳食一般，夜寐尚安，小便频，夜尿偏多，大便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年无明显诱因下出现气短、乏力，至市立医院就诊，考虑贫血，予激素、EPO治疗。2002年于二院明确诊断：再生障碍性贫血，予再障升血片治疗后好转。5年后患者自行停药，疾病复发。至二院予环孢素等免疫抑制剂，效果欠佳。至北京西苑医院就诊，予中成药及中药汤剂（具体不详）口服后缓解。2014年患者再次自行停药，2014年6月疾病再次复发，贫血渐加重，血红蛋白持续下降，反复出现乏力、头晕心慌等症状，间断在我科行输血治疗。患者近3天再次出现乏力、心慌，为行进一步治疗入院。现患者乏力、气短，偶有心慌，胃纳一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-02因“发现肺占位1月余”入徐州医科大学附属医院，查胸部CT示：右肺下叶结节，炎性病灶可能，肿瘤性病灶不除外。排除禁忌后于2019-02-27在全麻下行“胸腔镜下右肺下叶切除并淋巴结清扫术”，术后病理示：（右肺下叶）浸润性腺癌，以微乳头型（约40%）、腺泡型（约30%）及贴壁型（约30%）生长，局部紧邻肺被膜，肿瘤大小：2.5*2*2cm，未见明确神经、脉管侵犯，支气管切端未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移（0/2）；“第7组”、“第8组”淋巴结：见癌转移（1/5，1/1）。肿瘤细胞ALK蛋白伴随诊断：ALK（D5F3）（-）；肿瘤细胞PD-L1蛋白伴随诊断：PD-L1（DAKO 22C3）（+，约5%）。后患者未行术后辅助化疗等治疗。1月余前入我院内分泌科复查CT未示明显复发转移征象。1周前患者诉乏力、纳差明显，时有反酸、恶心，无明显呕吐，今为行中西医结合治疗入我院。入院时：患者纳差，无畏寒、发热，偶有咳嗽，无明显咳痰，无胸闷、气喘，食欲差，进食量少，无头晕头痛，无腹胀腹痛，二便正常，夜寐正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下突发头晕，视物旋转，口角流涎，稍感饮水呛咳、胸闷心慌，无耳鸣耳聋，无口角歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无胸痛放射痛，患者自觉上述症状休息后能好转，当时未予重视，未就医诊治。3天来患者上述症状仍时有发作。今日晨起后患者自觉上述症状又作，性质程度同前，患者自觉休息后上述症状无缓解，遂来我院门诊就诊，门诊查血压190/100mmHg，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕，口角流涎阵作，视物旋转、饮水呛咳未作，无耳鸣耳聋，无口角歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无胸闷胸痛放射痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前开始出现纳差、乏力，偶有腹泻，无喘憋气促，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹痛，患者自行口服药物治疗后症状稍缓解，当时未予重视，未就医诊治。2月来于我科就诊，查胸部CT示与本院2019-12-29比较，右肺上叶新生物较前增大。两肺多发转移瘤伴纵隔多发肿大淋巴结。较前增多增大。两肺间质改变，冠脉钙化。血常规：白细胞11.34*109 ，中性细胞值8.91*109 ，中性细胞比率78.6*109 ，血红蛋白75g/l，C-反应蛋白80.85mg/l。入院后查：肾功能（急诊）,葡萄糖测定(急诊),电解质（急诊） 尿素氮. 9.22mmol/L↑,钠 135.8mmol/L↓,总二氧化碳. 17.2mmol/L↓。心电图 ：导联脱落(V6)，窦性心动过速P波增宽r波递增不良(V3)T波改变(I,aVL,V4,V5,V6)。予以营养支持、利尿、维持电解质平衡等治疗后患者自觉症状好转，要求出院，考虑患者病情危重，建议继续住院治疗，患者拒绝，遂于今日出院。1小时前患者自觉纳差，乏力症状较前加重，伴有胸闷憋喘症状，自行服药后症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者纳差、乏力，偶有腹泻，无喘憋气促，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹痛，纳食欠佳，夜寐欠佳，自诉小便正常，大便偏稀。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现头晕、行走欠稳，持续约2分钟后完全缓解，现为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕、行走欠稳未作，咳嗽、咳痰，痰量少、色白，无黑懵、无视物成双、无胸闷心慌，食纳尚可，夜寐安，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近40年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺源性心脏病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，上腹部疼痛，腹胀，昨日呕吐1次，进食差，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，仍有咳喘、腹痛，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊收入我区住院系统治疗。病程中，咳嗽、咳痰、气喘、上腹痛，双下肢轻度水肿，患者无恶寒发热，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因反复头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/100mmHg，规律口服“厄贝沙坦氢氯噻嗪片”药物治疗，血压控制一般。2天前患者头晕加重，测血压180/100mmHg，口服上述药物治疗，血压控制较差，伴胸闷不适，口服“参松养心胶囊”后缓解，患者为求进一步治疗，遂今日至我院门诊就诊，拟“高血压亚急症”收住入院。入院时：患者头晕，伴胸闷，无头痛，无胸痛及放射痛，无心慌汗出，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳可。二便尚调，夜寐佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余无明显诱因出现头晕不适，无头痛，无胸闷、心慌，无恶心、呕吐，无意识障碍，患者未予重视，症状反复发作，1周前.患者自诉上述症状较前加重,今为进一步中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“眩晕”收住入院。刻下：患者神清，精神可，头晕，头昏沉，无咳嗽、咳痰，无头痛、恶心、呕吐，偶有胸闷、心慌，饮食，睡眠欠佳，小便正常，大便正常。舌淡红，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年6月反复出现上腹部疼痛，消瘦，至徐州市肿瘤医院查胃镜提示胃潴留，胃窦占位。病理回示：（胃窦）腺癌。考虑胃癌伴幽门梗阻，遂于2018-08-09再全麻下行腹腔镜远端胃癌根治术（毕I式吻合），术中探查幽门部肿块5*5cm，幽门部梗阻，胃扩张，胃周多发淋巴结肿大。手术病理示：“远端胃+大网膜切除标本”胃窦部溃疡型中低分化腺癌，侵犯深肌层，上、下切缘及大网膜组织未见癌。淋巴结23枚，免疫组化标记11/24枚转移，（7/17小弯侧，4/7大弯侧）。术后分期pT2N3M0，建议术后予奥沙利铂+替吉奥化疗6-8周期。患者术后出现眩晕、反应迟钝、视物模糊，伴记忆力下降，至徐州市中心医院就诊，行头颅CT及腰椎穿刺等检查，考虑wernick脑病，予改善循环、营养神经等对症治疗，后患者因反复眩晕、抽搐于神经内科住院诊治，未予术后化疗。2019-02-11复查胃镜回示：残胃炎伴糜烂；胃大部切除术后改变；胃潴留。2019年2月患者因再次出现全身抽搐入住我院神经内科，住院期间患者反复腹胀、纳差，行全腹部CT平扫示肠腔扩张，大量积粪、积液，腹腔转移、梗阻不能排除，且患者腹壁见多发皮下结节，考虑腹壁转移可能性大，遂转至我科继续治疗，经中药灌肠、保肝降酶、营养支持等治疗后好转出院。1周前患者自觉腹胀加重，2019-03-06于我院行腹部B超提示大量腹水，现患者为求进一步治疗入住我科。入院时：患者腹胀、纳差，乏力明显，反应迟钝、健忘，时有错语，腹壁及背部见多发散在皮下结节，无恶寒发热，无明显头晕头痛，无腹痛腹泻，小便量少，便秘，夜寐欠安，双下肢无明显水肿。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治制。患者一月前受凉后，出现咳嗽阵作，无痰，偶有胸闷，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳嗽加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，小便夜尿频，大便一般。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约7年多前无明确诱因突发意识不清、呼之不应、二便失禁，遂至市立医院住院治疗，查CT示脑出血（20ml），经治疗病情好转，遗有右侧肢体无力、认知障碍，1周前症状较前加重，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，喉中痰鸣偶作，偶有咳嗽、咳痰，痰量少，质粘，痰不易咯吐，流涎，间有心慌胸闷不适，夜间及活动后明显，饮水呛咳，鼻饲进食，二便尚调。双下肢时有水肿。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1986年无明显诱因出现多关节肿痛，主要累及双手、双腕、双肘、双肩、双膝、双踝及颈椎，晨僵大于1小时，双腕关节已强直多年，至当地医院就诊，诊断为“类风湿关节炎”，曾予青霉素、链霉素、激素静滴，间断服用中药及针灸治疗，2016年曾于我科住院治疗，查RF 88IU/ml，CRP58.9mg/L，血沉82mm/h，诊断为类风湿关节炎，予甲氨蝶呤、雷公藤多甙片及中药治疗；患者出院后 一直未正规用药治疗。半年前患者服用“含乌梢蛇中成药”，服用三个月后自觉体重增长，面容库欣，停药后多关节肿痛加重，自服地塞米松 1粒 2/日3月，1月前患者至我科就诊，查C－反应蛋白 48.00mg/L↑,类风湿因子 1330.00IU/ml，予雷公藤多甙片、艾拉莫德治疗，好转出院，患者出院后自行停药，现多关节疼痛较甚，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者右肩疼痛，上举困难，双腕关节强直，右肘外展受限，无皮疹，否认有口腔溃疡，无明显口干眼干，饮食、睡眠一般，大小便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前劳累受凉后出现腰部及双下肢麻木伴活动受限，无明显疼痛，期间自行多次去多家医院门诊就诊，具体治疗不详，效果欠佳，腰及双下肢麻木伴活动逐渐加重，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，门诊为进一步治疗收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，腰痛伴双下肢麻木伴活动受限依然，饮食尚可，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经正常，30天一行，6天净，量中等，轻度痛经。LMP：2020-03-20，6天净，量色质同前。患者半月前因检查发现“宫颈赘生物”于我院住院治疗，期间检查提示妊娠，患者要求终止妊娠，建议患者出院后择期行人流术。5月6日患者就诊于我院门诊，查妇科彩超提示：宫内见40*10*6mm 孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊直径4mm、胚芽长5mm及未见明显原始心管搏动，右侧附件体积37*35mm囊性暗区，左侧卵巢大小、形态如常，患者要求终止妊娠，门诊查血常规：中性细胞6.93X109/L，中性细胞比率76％，淋巴细胞比率15.9％，胸部CT、新冠肺炎抗体未见异常，排除新冠肺炎后由门诊拟“早期人工流产”收治入院，入院时：无阴道出血，下腹隐痛伴腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，无腹痛，纳寐可，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹部疼痛，隐痛偶作，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，予药物（具体用药不详）后症状稍好转。1周间患者上腹疼痛症状间断发作，3天前患者因进食干硬食物后上腹疼痛症状加重，现为求进一步诊治，遂至我院门诊就诊，查电子胃镜示“1.慢性胃炎伴糜烂，2.十二指肠球部巨大溃疡，HP检测：阳性”，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉细弦

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因右侧踝关节骨折在当地医院行手术治疗，术后患者伤口愈合良好，1月前出现右踝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限，曾在当地进行康复治疗，经治疗患者右踝部症状稍缓解，活动受限依旧，影响生活。今日患者及家属为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“右踝关节痛，右侧踝关节骨折术后状态”收入住院，入院时患者神志清，精神可，饮食及睡眠上可，右踝关节肿痛、活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9天前无明显诱因出现左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合欠全，于二院就诊，经治疗未见明显好转，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，右侧肢体不遂，言语欠清，无头晕呕吐，无心慌、胸闷，无腹痛腹泻，寐可，纳可，二便尚调。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食欠佳，夜寐欠佳，尿频，大便尚调。舌淡紫，苔黄，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹部不适，偶有疼痛，进食后则腹胀，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每2-3日一次，质干难解，无粘液、脓血便，1年前就诊于我科，查血凝四项未见明显异常。心电图：窦性心律；T波改变(V5,V6)。甲状腺超声：甲状腺未见明显异常。肺功能测定：中度混合性通气功能障碍。电子胃镜：高位糜烂出血性胃炎；胃溃疡；食管炎。胃镜病理：（胃窦）粘膜重度慢性活动性炎。电子肠镜：慢性结肠炎；结肠息肉内镜下治疗。2年多来患者上腹部不适症状反复发作，进食则腹胀，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每2-3日一次，质干难解，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部不适症状又作，服用药物后症状未见好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半年前无明显诱因于颈部出现少量米粒大小赘生物，患者未予重视。近期患者发现皮疹增至绿豆大小，数目增多。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前于家中突发头晕头痛，伴恶心干呕，行走欠稳，稍感胸闷，无黑矇晕厥，无呕吐，无视物旋转，无胸痛汗出，自测血压217/99mmHg，自服降压药（具体不详），效果不显，遂由120送至我院急诊，予测血压204/84mmHg,予甘露醇静滴，症状稍缓解，患者门诊已查血常规、新冠肺炎抗体及胸部CT，已排除新冠肺炎，现为求进一步系统治疗，遂由急诊收入我科住院治疗。入院时：患者神清，精神一般，头晕头痛，恶心，无呕吐，稍感胸闷，无视物旋转，无黑矇晕厥，行走欠稳，无胸痛汗出，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明确诱因出现右侧麻木不适,持续数分钟后症状渐好转，2天来上述症状反复发作,今为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无头晕头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：患者神清，精神可，右侧面部时有麻木感,右侧眼睑膶动,食纳可,夜寐安，二便畅，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现咳嗽，咳痰，痰少，色黄，易咳出，时有胸闷憋喘，在家口服康泰克等药物治疗，症状未见明显好转，今夜间患者病情明显加重，胸闷气喘，喉间喘鸣，咳嗽、咳痰，遂来我院急诊，给予静滴甲强龙、多索茶碱、盐酸氨溴索，病情稍有改善。为求进一步诊治，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者患者2年前无明显诱因出现腰部疼痛，程度较剧烈，伴有左下肢疼痛麻木，卧床休息后腰腿痛无减轻，并渐加重，下地活动后尤为明显，坐起及站立困难，伴有腰部转侧不利，翻身困难。曾于我院诊断为“腰椎间盘突出症”，间断行针灸推拿等保守治疗，症状好转。后症状时轻时重，反复发作。近7个月来，患者上述症状逐渐加重，休息未见减轻，为行进一步治疗，遂来我院就诊。门诊拟以“腰椎间盘突出症”收治入院。病程中无发热、饮食及二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，伴有咽部哽噎感，伴有胃脘部灼热感、口干，纳眠欠佳，无发热汗出，无心慌胸闷，无头晕头痛，既往行电子胃镜示食管粘膜缺损，慢性胃炎伴糜烂，十二指肠球部炎症，予抑酸治疗后症状无明显改善，患者仍有上腹部不适，进食哽咽不顺，纳眠欠佳，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，嗳气，口干，食欲欠佳，阵发性头晕，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前反复出现胸闷心慌不适，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，未正规诊治。1周前患者劳累后自觉胸闷乏力较前加重，伴心慌，头晕，脸部涨红，恶心干呕，无明显胸痛汗出，无视物旋转，急至二院就诊，查血压升高，心肌酶稍增高，服用降压药物治疗后症状好转（具体不详）。病程中头晕胸闷仍时有发作，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，时作时休，心悸气短，倦怠乏力，头晕头昏，无恶寒发热、无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现胸闷心慌，无胸痛，无憋喘气促。于外院治疗诊断为“房颤”，具体情况不明，予“华法林”抗凝，“倍他乐克”控制心室率，症状好转后出院，出院后规律服用药物，病情时有反复。半年前患者因“胸闷头晕心慌伴口角歪斜”于我院住院治疗，诊断为“脑梗死、房颤”，予降压、抗凝、调脂、改善循环、营养神经、改善脑代谢等对症治疗，治疗好转后出院。3天前患者情绪激动后出现胸闷心慌加重，伴右下肢无力，行走不稳，口角流涎，无胸痛，无恶心呕吐，无晕厥黑矇。遂今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷心慌，右下肢无力，行走不稳，口嘴歪斜，口角流涎，无胸痛，无晕厥黑矇，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，大便尚调，小便频，夜寐欠佳。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现躁热出汗，呈阵发性，症状时轻时重，未予系统治疗。半年前上述症状加重，伴有乏力，心慌，今为求进一步治疗，收入我区。目前：患者神清，精神一般，阵发躁热汗出，心烦易怒，伴乏力，心慌时作，头晕明显，偶有恶心，颈腰部疼痛，双下肢无浮肿，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，寐浅，二便调畅，近期体重无明显改变。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现右侧肢体无力，行走不利，症状未缓解，近1周症状加重伴有下肢水肿，右侧较重，患者自服用利尿剂改善不显，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，右侧肢体乏力，行走不稳，双下肢水肿，右侧较重，起步困难，时有前倾，未摔倒，言语稍含糊，记忆力下降，计算力减退，食纳尚可，夜寐差，二便自知，小便控制欠佳，大便干，舌暗，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年来双下肢乏力，曾诊断为脑梗塞，予以对症治疗后遗留双下肢乏力。1周前患者受凉后出现咳嗽咳黄白痰，咳喘，活动后气喘加重，进食差，伴低热，自服药物抗炎化痰等对症治疗后，仍咳嗽气喘，今为求中西医治疗入院，门诊以“脑梗塞、肺纤维化、肺部感染”收入病区。病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，右下肢无力，行走欠稳，食纳差，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有失眠病史30余年，平素入睡困难，睡后易醒，醒后难以再入睡。于外医及我院多次就诊，先后服用过地西泮、三唑仑及中药调理，症状改善不明显。5日前因家庭琐事导致情绪不佳，致使失眠加重。今患者为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时患者神志清晰，精神差，入睡困难，睡后易醒、烦躁，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂,纳可,二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，28日一行，4天净，量中，色暗，有血块，有痛经，有时需服止痛片。G3P1，未规律避孕，LMP：2020-03-26，4天净，量色质同前。4月24日因月经逾期未至自测尿妊娠试纸显示弱阳性，5月2日至当地社区医院查妇科彩超未见异常（未见报告，具体不详）。昨日患者劳累后出现阴道少量褐色分泌物，今日就诊于我院门诊，查妇科彩超：子宫前位，宫体大小73*54*63mm,形态饱满，表面光滑，前壁见较后壁增厚，肌层回声增粗不均匀，内膜厚18mm,回声不均匀，左卵巢大小30*17mm，形态正常，右卵巢大小32*18mm，形态正常，卵巢旁见大小16*13mm稍高不均回声，内示大小10*9mm暗区，呈双环征，双侧卵巢内见多枚小卵泡声像，子宫直肠窝见少量液性暗区，考虑异位妊娠可能性大，故查血常规、新冠肺炎抗体未见异常，胸部CT提示右肺中叶点片钙化灶，排除新冠肺炎后由急诊收治入院，入院时：患者阴道出血量稍多，似平素月经，腰酸明显伴下腹隐痛，无恶寒发热，无肛门下坠感，纳差，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，有咳嗽咳痰，咳白痰，食欲欠佳，大便每日一次，有排便困难，有排便不尽感，近10天来咽喉疼痛，自诉有异物感，无吞咽困难，自诉曾至二院耳鼻喉科就诊考虑胃酸反流引起的咽喉疼痛，患者为求进一步诊治，来我院门诊就诊，门诊查新冠核酸未检出，胸部CT：1.两肺多发肺大泡、两肺气肿2.两肺部分陈旧灶，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，自诉时有心悸胸闷憋闷，纳少，食欲减退，睡眠欠安，小便正常，大便难解，矢气频频，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3月前无明显诱因走路不稳，跌扑，未予特殊治疗，症状持续未见明显缓解，2天来症状加重，走路不稳，频频跌扑，流涎，下肢肿胀无力，今为求进一步明确诊疗，遂来我院就诊，门诊拟“中风”收住入院。发病以来患者无发热，无头痛，稍咳，无四肢抽搐，无意识丧失。刻下患者神清，精神一般，言语欠利，行走欠稳，畏寒、四肢不温，食纳可，寐差，尿频，大便正常。舌质暗红，舌苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现胸闷、憋喘，多次因“冠心病 稳定型心绞痛”住院治疗，予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗后症状好转出院，出院后正规服用药物。入院前2小时受凉后出现胸闷、憋喘，伴发热、寒颤，咳嗽咳痰，气短，全身乏力，急诊至我院就诊，为求进一步治疗收住我科，入院时：患者胸闷、憋喘，心慌气短，高热寒颤，咳嗽咳痰，疲乏无力，双下肢凹陷性水肿，不能平卧，唇甲不华，发色不泽，纳可，二便尚调，夜寐一般。 有“高血压病”病史2年，最高血压180/100mmHg，现口服“缬沙坦40mg qd”，血压控制尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前端花盆时不慎被花盆砸到右前臂,致右前臂外侧肿胀,右前臂皮下瘀斑,局部压痛明显.开始时肿胀不慎明显后逐渐增大,现右前臂外侧包块大小约3cm*5cm*2cm,局部皮温升高，皮肤红肿。患者现患者为就进一步治疗来我院门诊就诊，门诊拟体表肿物收入我院，目前患者一般情况良好，右前臂包块疼痛，肤温较高。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现右侧面部麻木感，右侧口角流涎，饮水外漏，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，双下肢乏力，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时右侧面部麻木感，右侧口角流涎，饮水外漏，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食一般，寐可，小便可，大便干结。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4-5/25-28天，经量中等，色红，无痛经，G2P1，未避孕。LMP：2019-07-16，色红，量同平素；08-20日患者自认为月经来潮伴小腹疼痛，阴道出血量中，下腹疼痛不适，08-22日至徐州市医科大学附属医院查彩超示：双侧腹股沟区未示明显包块及积液声像，血常规示：HB：104g/L，未予处理；昨日夜间患者腹痛较前明显加重，恶心呕吐4次，伴肛门坠胀感，阴道少量出血，色鲜红，今晨肛门坠胀感明显加重，恶心呕吐2次，不欲饮食，遂至我院门诊就诊，予查尿HCG示：阳性，血HCG示：421.5mIU/ml，妇科彩超示：子宫前位，大小形态正常，肌层回声均匀，肌层回声均匀，双侧卵巢大小形态正常，子宫直肠窝70*38mm强回声区，子宫膀胱窝见74*46mm无回声区，子宫后方探及大片状低回声区，形态不规则，范围92*53mm，结论：盆腔絮状低回声，异位妊娠破裂合并网膜包裹？盆腔积液声像（血性？）。考虑异位妊娠破裂待查，遂由门诊收住我科。入院时：患者神清，精神可，下腹部疼痛，阴道少量出血，伴肛门坠胀，恶心呕吐间作，纳食欠佳，二便调，舌紫黯，苔薄，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿,夜寐差，未正规治疗，症状反复发作，且呈加重趋势，2020-10-09曾于徐州市第三人民医院就诊，查心脏彩超：左心大，左心舒张功能减低，主动脉瓣关闭不全（轻度），二尖瓣关闭不全（重），三尖瓣关闭不全（轻）；胸部CT示：两肺感染，胸腔积液；予以利尿、扩冠、改善循环等后好转出院；今日患者胸闷憋喘症状较前明显加重，端坐呼吸、夜间不能平卧遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性左心衰”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，心悸怔忡，颜面或双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日中午发热，体温38度，口服头孢、清开灵后复测36.9度，后症状平稳，今日中午出现意识不清，言语不能，行走不能，症状持续未见明显改善，急至我院急诊就诊，为求进一步治疗入院，病程中意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者意识模糊，言语不能，行走不能，食纳欠佳，饮水呛咳,夜寐不佳，二便不自知。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无明显诱因出现头晕、行走不利，至当地社区门诊输液治疗后，症状无改善，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，起坐时明显，双下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，食后腹部胀满不适，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素喜饮酒，既往体检发现血尿酸升高，未予重视。2年前饮酒后突发左踝关节肿痛，活动受限，夜间明显，后自行缓解，未予重视；3-4月后再次饮酒后出现左踝关节肿痛，此次发作疼痛剧烈，不能碰触，肿胀明显，在社区诊所静滴消炎药（具体不详）3日后症状改善，此后未再发作，间歇期如常人。2018年9月饮酒后再次出现左膝关节肿痛，晚间明显，疼痛剧烈，活动受限，至我院住院治疗，查血尿酸562.0umol/L↑，彩超提示左膝“痛风石”可能，诊断为“痛风”，予以得宝松1支肌注，并口服秋水仙碱、非布司他，症状明显改善，出院后未能坚持服药，自行停药半年。3天前再次饮酒后出现右小腿膝关节以下肿痛，局部皮温高，怀疑痛风发作，再次收住入院。病程中纳食可，二便调，夜寐尚安，无发热，无皮疹，无口腔溃疡，无雷诺征，无外阴溃疡，无晨僵，无尿频急痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因突发左侧面部及肢体麻木，肢体无力，于我院就诊，予“脑梗死”收治入院，经抗血小板聚集等治疗，遗留左侧肢体麻木、无力。1天前症状加重，遂至我院门诊就诊。为求中西医结合综合治疗，门诊拟“中风”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，左侧面部及肢体麻木、无力，行走欠稳，偶见头晕，无视物旋转，无晕厥黑曚，无恶心、呕吐，无咳嗽咳痰，近期体力、体重无明显变化。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周无明显诱因下突发头晕、头昏沉，行走不稳，伴恶心、欲吐，无视物黑朦，外院查头颅CT提示脑梗死，予以抗血小板等治疗症状未缓解。今为进一步中西医结合诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，左侧口角歪斜，左面部麻木，头晕、头昏沉，行走不稳，肢体活动可，右膝关节疼痛，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腰腿部疼痛，活动不利，症状时有反复，未引起重视，10天前症状加重，出现腰部及右下肢疼痛麻木，自述疼痛休息后未见缓解。为求进一步治疗，至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰背部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2014年体检发现空腹血糖升高，多次监测大于7mmol/L,诊为糖尿病，期间患者未规律服药，近日降糖方案为：二甲双胍0.5mg 1/日，空腹血糖在7-8mmol/L，餐后2小时血糖在10-13mmol/L。1月来患者时有双上肢麻木，伴口干口苦，为求进一步诊治入住我科。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前家属发现记忆力下降，间断治疗，症状进行性加重，以近期记忆为主，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟“老年性痴呆”收入我科，现患者神清，精神淡漠，反应迟钝，记忆力、执行能力、计算力下降，右侧肢体无力，语言量少，咳嗽、咳痰偶作，食纳少，夜寐安，尿管在位，大便干。唇色紫，舌质暗红，苔薄白，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行4-6次，质稀，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年7月2号洗澡时无意中发现左乳肿块，2015-8-3至徐州市立医院住院查体左乳肿块，约3*3cm质硬，边界不清，活动差，左腋窝可及1约4.0*3.0cm肿块，质硬，活动差。穿刺提示：左乳浸润性导管癌。予术前辅助化疗4周期（具体药物及剂量不详）化疗后肿块及腋窝淋巴结较前缩小。于2015-10-15行“左乳癌改良根治术”术后恢复可，术后病理回示：淋巴管内癌栓，浸润型，腋窝18/18，左腋尖4/4。术后TAC方案化疗4周期（具体剂量不详）。化疗后予放疗1疗程，具体：54.4Gy/1.8GY/28 F。后定期复查。2017-1-20发现左颈部淋巴结肿大，再次至市立医院考虑左颈部淋巴结转移，予左锁骨上、左颈部淋巴结姑息放疗，具体：60GY/2GY/30F。左颈部淋巴结较前缩小，后患者每半年复查，病情稳定，末次复查2019-03-17。3天来患者乏力间作，今于我院门诊查胸部CT平扫示：左乳Ca术后表现。两肺轻度间质性改变。冠脉钙化。现患者为求中西医结合治疗入住我科，入院时：轻微乏力，时有脾气急躁，无明显胸壁疼痛，无呕血、黑便，无寒战、发热，饮食睡眠可，二便调。发病来无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前受寒后精神欠佳，意识不清，呼之不应，咳嗽咯痰阵作，多次住院治疗，症状反复，2天前患者精神萎靡，意识不清，呼之不应，咳嗽咳痰频作，喉中痰鸣，小便混浊，予当地医院就诊，予输液治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无四肢抽搐，无腹泻，夜寐一般，鼻饲饮食，保留导尿，大便失禁,大便干结。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕不适，无视物旋转，无黑矇晕厥，测血压偏高，血压最高达180/90mmHg，未服降压药物，血压偶有波动。今日患者头晕加重，伴乏力气短，行走不稳，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头昏，气短乏力，稍腹胀，无视物旋转，无黑矇晕厥，无心慌、胸闷，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳欠佳，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,半月来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,且自感右侧手胀麻不适，现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,时有胸闷心悸,右侧手胀麻不适，无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适，自感胃部不适,时有腹胀腹痛,纳食一般，无反酸烧心，二便调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-30天一行，7天净，量中，色黯红，轻度痛经，G0P0，患者夫妻同居，有正常性生活，未避孕未孕1年，2019-05-23至我院门诊就诊HSG：1.双侧输卵管通，输卵管炎；2.盆腔炎（双侧输卵管显影，走形弯曲，双侧壶腹部粗细不均，双侧伞端可见造影剂溢出），间断至我院门诊就诊予口服中药及监测排卵治疗。2019-05-29行宫腔镜检查，提示：子宫内膜炎、子宫内膜息肉样增生、见双侧输卵管开口，术后病理：（宫内物）增生期样子宫内膜。患者LMP：2019-06-14，量色质如常，行经7天，现经净第4天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有腰部酸痛，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛，无寒热往来，纳可，夜寐欠安，小便调畅，大便偏干，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前自己在家荡秋千时不慎摔伤，伤及左肩部，当时即感左肩关节疼痛剧烈，不能活动，休息不见缓解，外院查X线示：左锁骨中外段骨折，向上成角移位。门诊建议住院行骨折闭合复位克氏针髓内钉治疗，拟“左锁骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，刻下患者神志清楚，右肩部肿胀，疼痛，活动障碍，食纳欠佳，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有偏头痛病史，右侧或左侧头痛，反复发作，静滴甘露醇及天麻素后可缓解，现患者左侧头痛3天，干呕，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧头痛，欲恶心呕吐，言语清晰，四肢活动正常，体胖，情绪急躁，饮食少，睡眠欠佳，二便能解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前发现血糖升高,达到诊断“糖尿病”标准，确诊为“2型糖尿病”。始口服降糖药物降糖；5年前开始皮下注射胰岛素；目前降糖方案为：“门冬胰岛素30 早16U晚14U,二甲双胍4片 中餐”，血糖波动于空腹血糖8~10 mmol/l，餐后2h血糖18~20 mmol/l之间；近半月来病情加重，感口干口苦，发现空腹血糖达到12mmol/l，现为进一步系统治疗收入我科。病程中患者无发热，无咳嗽咯痰，患者感视物模糊，时感胸闷，无胸痛；未感四肢麻木无疼痛，小便量多。夜尿为著，尿中有少量泡沫，大便干结，睡眠可，纳可。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者多次至我院治疗，予抑酸、护胃、对症支持等治疗后症状好转。4年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转，但易反复发作。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，时有反酸及烧心感，嗳气少，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐欠安，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，昨日起症状明显加重,疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前受寒后精神萎靡，意识欠清，偶呼之可应，咳嗽咯痰，发热，予外院就诊，住院治疗，症状改善不显，3天前患者家属诉患者精神较前差，意识不清，呼之不应，恶心偶作，呃逆阵作，咳嗽频作，喉中痰鸣，不能咯吐，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时患者精神差，意识不清，呼之不应，查体不合作，恶心偶作，呃逆阵作，咳嗽频作，喉中痰鸣，不能咯吐，发热，无四肢抽搐，夜寐一般，纳食一般，保留导尿，大便失禁,大便干结。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现胸闷，活动后喘憋气促，稍感心慌，无自汗，夜间不能平卧，无心痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者于当地医院就诊，诊断为“先天性心脏病，急性心功能不全”，予利尿等对症处理后患者症状稍缓解，当地医院建议其上级医院就诊，患者今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者端坐呼吸，诉胸闷，活动后喘憋气促，自诉稍感心慌，无自汗，无心痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食欠佳，夜寐欠安，二便无殊。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现下腹部隐痛不适，伴有大便不成形，可见脓血黏液，无食物残渣，无发热，无里急后重，曾于外院就诊，行电子结肠镜示溃疡性结肠炎，病理示乙状结肠粘膜中度慢性炎，予对症治疗后好转出院，半年来患者病情反复，伴大便变细，排便无规律，伴胃胀痛不适，呃逆间作，伴乏力。今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以溃疡性结肠炎收入我科。发病来，患者下腹部隐痛，大便不成形，伴胃胀痛间作，嗳气、呃逆，伴乏力，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近半年消瘦10斤。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年前发现血糖升高，伴口渴，多饮，诊为糖尿病，一直口服二甲双胍 0.5g 3/日降糖治疗，血糖控制不佳。半年来患者反复头皮瘙痒，近日出现左侧头顶局部凸起肿块3处，直径为1公分，求进一步诊治入住我科。现症：时有口渴，多食，泡沫尿，无头痛头晕，无恶心呕吐，视物欠清，偶有胸闷心慌，可自行恢复，无胸痛放射痛，偶有有肢麻，小腿胫前皮肤瘙痒，近期体重无变化。

Answer: 肝胃郁热证