Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现双膝关节疼痛伴活动受限，右膝较重，休息后减轻，活动后加重，反复发作，发作程度较重时伴活动受限。近2月来患者诉右膝关节疼痛再次加重，伴伸曲活动受限，行走后疼痛加重，来我院门诊就诊，门诊拟“双膝关节骨性关节炎”收住我科。刻下患者神清，精神可，右膝部疼痛不适伴行走受限，左膝部稍酸胀不适，无四肢疼痛麻木，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因开始出现腰部疼痛，伴有右下肢酸胀,间歇性跛行，劳累后加重，卧床休息可减轻，一直未予重视，自服药物治疗后效果不明显，腰腿酸痛反复发作，为求进一步诊疗今来我院门诊就诊,门诊拟诊“腰椎间盘突出”收入院。入院时见：患者一般情况尚可，腰部疼痛，右下肢酸胀，间歇性跛行，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日1-2行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往即有颈肩腰腿部疼痛病史，晨起时症状疼痛明显、劳累后症状加重，近1月来患者自觉上述症状较前加重，晨起时颈项部僵直，双肩关节疼痛，活动受限，同时患者诉腰部疼痛伴右下肢疼痛，患者双膝关节疼痛明显，屈伸受限，同时行走时常常出现“打软腿”及“踩棉花”感觉，随着病情发展，患者症状逐渐加重，为求治疗，遂来我院门诊求治，由门诊拟“腰腿痛”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者一般情况良好，仍诉有颈项部酸痛伴左上肢放射痛明显。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹不适，伴有嗳气，无肩背部放射痛，有反酸、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，2019-03-20肠镜：慢性结肠炎，2019-03-21胃镜：慢性胃炎伴胆汁反流、胃底隆起性病变；未予重视，未予系统诊治，近2年来患者上腹不适伴嗳气反复发作，患者为求进一步诊治来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉2年余前无明显诱因出现行走不稳，至徐州市第一医院诊断为脑梗塞，经治病情好转，仍有行走不稳后遗症，后在我院多次行康复治疗，患者逐渐出现吞咽困难，言语减少，行走不能予留置胃管，尿管，近1月来症状有所加重，不能言语，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，卧床，吞咽困难、饮水呛咳，语言不能，双膝关节疼痛，活动受限，无发热，时有憋喘，喉间痰鸣，夜间时有咳嗽，鼻饲饮食，夜寐欠佳，保留导尿，尿管在位引流畅，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检查空腹血糖8mmol/L，未予重视，1个月前体检查空腹血糖16.9mmol/L，口渴多饮多尿加重，伴足麻，头晕。今来我院门诊，为进一步诊疗，收入我病区，现症：口渴多饮、多尿，足麻，头晕，无头痛，无胸闷痛，纳可，大便正常，夜寐安，舌淡红，舌下瘀络，苔薄黄，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，昨天上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左上肢麻木，时有一过性放电感，肩颈部僵硬疼痛，自行予药物外敷治疗，效果不显，为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收住入院，入院时患者神清，精神尚可，左上肢麻木，无疼痛，上举轻度受限，余活动不受限，肩颈部僵硬疼痛，腰部时有酸痛，胸闷偶作，胃部时有胀气，纳食一般，夜尿频，大便正常，舌暗，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹部嘈杂不适，无明显腹痛，伴反酸、烧心偶作，无嗳气，无恶心呕吐，腹胀、矢气偶作，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月间患者腹部嘈杂不适症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：腹部嘈杂不适，无明显腹痛，伴反酸、烧心偶作，无嗳气，无恶心呕吐，腹胀、矢气偶作，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年无明显诱因下出现阴道不规则出血，腋窝及锁骨下淋巴结肿大，于外院行宫颈刮片提示宫颈癌，行锁骨下淋巴结穿刺及腋窝淋巴结切除病理提示癌转移，遂至北京某医院住院治疗，排除化疗禁忌后，行姑息化疗1周期（具体不详），后行54次放疗（具体不详），放疗后序贯同方案化疗2周期，疗程顺利，无明显化放疗反应。1年后患者复查肿瘤指标升高，考虑病情进展，排除禁忌后，行化疗4周期（具体不详）巩固病情，疗程顺利，末次化疗时间2014年4月。后患者长期口服中药治疗，因反复出现白细胞减少，间断日达仙增强免疫力，每3月复查体检提示病情稳定，期间行胸部CT发现肺部多发小结节，定期复查变化不著。2019年2月因阴道出血于妇幼保健院复查腹部CT未见明显异常，但仍偶感腹部不适。1周前患者不慎受凉感冒，乏力明显，伴低热、流涕，自服感冒药后症状好转，但仍自觉乏力明显。现患者为求进一步中西医结合治疗收住入院。入院时：患者乏力，双下肢尤甚，畏寒怕冷，偶感腹部不适，无发热，夜尿频多，无尿急尿痛，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无阴道出血，食欲尚可，大便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，小腿外侧，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，休息、自服消炎镇痛药物及针灸艾灸治疗后症状稍缓解。近半月来患者上述症状逐渐加重，经休息未能缓解，且出现间歇性跛行症状，步行100米左右及感左下肢沉重感，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年9月因“咳嗽咳痰半月余，加重3天”至徐州市中心医院就诊，肺癌5项示：NSE 23.02ng/ml，胸部CT示：右肺门肿块，累及纵膈，右肺散在斑片、小结节，考虑右肺中央型肺Ca伴纵膈侵犯、肺内转移可能，心包少量积液。行支气管镜检查示：右肺病变（待病理）。病理及免疫组化示示：TTF-1 +，NapA -，CD56+，CgA-，Syn -，CK5/6-，P40 -，CK核旁+，LCA-，Ki-67（+，约50%），“右上叶支气管”粘膜内见挤压蓝染细胞，提示小细胞癌。患者拒行放化疗等治疗，予抗感染、止咳化痰等对症治疗后好转出院。2019年12月患者曾于我院住院治疗，予脱水、化痰、平喘等治疗后好转出院，近半月来患者自觉胸闷、憋喘较前明显，今为行进一步治疗入我院。入院时：患者面颈部及双上肢浮肿，活动后胸闷、气喘，咳嗽、咳痰，痰液粘稠不易咳出，无痰中带血，无胸痛，乏力明显，食欲一般，进食量少，无恶寒、发热，无头晕、头痛，无腹胀、腹痛，二便正常，夜寐欠佳，近期体重无明显增减。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前受凉后出现心慌、胸闷，伴喘憋、咳嗽、咳少量白痰，恶心干呕，未予诊治。昨日夜间症状加重，自服反复丹参滴丸后症状未见明显缓解，遂今日就诊于我院急诊科，给予抗感染、护胃治疗过程中发作快速房颤，为求进一步诊治，收入我科。入院时仍有心慌、胸闷、喘憋，无胸痛及其他部位放射痛，伴耳鸣腰痛，时有头晕，恶心欲呕，无黑曚、晕厥，急躁易怒，饮食睡眠差，二便正常。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月20日出现右侧肢体无力及小便失禁，外院就诊诊断为脑梗塞，对症治疗后症状缓解，遗留右侧肢体无力，行走欠稳，右上肢抬举、抓握不能，精细动作不能完成，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，行走欠稳，右上肢抬举、抓握不能，精细动作不能完成，言语尚清，对答切题，反应迟钝，无发热，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，无肢体抽搐，纳食可，二便尚调，舌暗，苔微黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴疼痛、便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前在铜山路口骑电动车不慎摔伤右小腿及踝部，伤及右小腿及右踝部，当即感右小腿及踝部疼痛剧烈，明显变形，右踝关节活动不能，无法站立行走，稍后局部肿胀，休息后右小腿肿胀疼痛渐加重，受伤时患者无昏迷，对受伤过程记忆清晰。为进一步治疗，被家人急送致当地医院就诊，急诊给予X线示：右侧腓骨上端骨折,周围软组织肿胀。右侧内踝、前踝骨折，移位明显，周围软组织肿胀明显。给予住院拟行手术治疗。今日患者家属及患者为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查阅片后，门诊以“右侧踝关节骨折，右侧腓骨骨折”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无二心呕吐，无头晕头痛，未进饮食，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12-14因咳嗽咳痰至徐州市中心医院查胸腹部CT：左肺门-左肺上叶占位，考虑新生物，建议增强检查；两肺多发结节，考虑转移灶，两肺散在炎症，两侧胸膜肥厚伴钙化灶，纵隔内肿大淋巴结，肝内小囊肿可能，左肾囊肿可能，膀胱壁略厚，炎性病变？盆腔内类团块。建议进一步检查，患者及家属拒绝。未予相关治疗。2019-01-21因再次咳嗽至沛县人民医院查胸腹部CT增强：左肺上叶中央型Ca并肺不张及阻塞性肺炎，肺内转移首先考虑，左侧肺门、纵隔内肿大淋巴结；两侧胸膜增厚伴钙化，两侧胸膜增厚伴钙化，左肾囊肿，盆腔占位。1周前患者感乏力不适，今日由家人送至本院就诊，门诊予收住入院，入院症见：患者乏力，无明显胸闷、憋喘，时有咳嗽，咳痰少许，食纳一般，二便调，夜寐欠安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前自觉走路憋喘，行走乏力，劳则加重，出汗，头晕、头昏，无视物旋转，无恶心呕吐，症状反复，1周前憋闷气喘症状加重，心慌阵作，汗出时作，头晕头昏。为进一步检查治疗收住入院。入院时胸闷、心慌阵作，劳则气喘，可平躺，出汗，头晕、头昏，无恶心呕吐，纳差，睡眠欠佳，多梦，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前在我院因“脊髓型颈椎病”入住我科，入科后明确诊断，予患者行“颈椎前路减压融合内固定术”，术后患者恢复可，但诉左上肢无力，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“颈椎内固定术后”收住入院。刻下患者神清，精神一般。无头晕头痛，有行走不稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压190/110mmhg，未予重视，血压控制仍不理想，血压时有波动。1周前患者感寒后感头晕再发，时咳嗽咳痰，测血压较高，口服依伦平、甘草片、莲花清汶胶囊治疗，但降压效果欠佳。今日晨起患者感头晕明显加重，耳鸣，活动时胸闷心慌，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，至门诊就诊，查血压190/120mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，耳鸣，头目胀痛，胸闷心慌，咳嗽咳痰，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3月余前无明显诱因下出现双下肢浮肿，颜面部无浮肿，少尿，腹胀，偶有胸闷憋喘，行走时加重，可平躺，无咳嗽咳痰，无端坐位呼吸，现为进一步中西医结合系统诊治，门诊拟“水肿”收治入科，病程中患者双下肢重度可凹性浮肿，无尿泡沫增多，无腰痛，无发热，无咳嗽咳痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，少尿，大便1次，偏干。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下出现头晕，开始反复出现头晕，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压200/90mmHg，平素口服降压药物（具体不详），近4月自行停服降压药物，2天前头晕再发加重，伴头痛、视物旋转、恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，今日就诊于徐州市矿山医院行头颅CT示双侧基底节区腔梗？为求进一步诊治就诊于我院，门诊完善血常规、新冠核酸抗体、胸部CT排除新冠肺炎后收入我科，入院时：仍有头晕，无头痛及视物旋转，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，无意识障碍，无心慌、胸闷、胸痛，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳眠一般，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者患者素嗜肥甘，3天前无明显诱因下出现阵发性头晕，伴倦怠乏力，微恶心，无呕吐，10-15分钟可自行缓解，无后遗症。病程中患者神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干口苦，倦怠乏力，纳食可，夜寐尚安，小便调，大便溏。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七月前无明显诱因出现上腹疼痛，伴肩部不适，上腹部嘈杂不适，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热畏寒，头晕、心慌胸闷气短偶作，乏力汗出，食纳可，夜寐差，多梦易醒，二便尚调，予药物（具体用药不详）口服后症状稍缓解。七月间患者上腹疼痛症状间断发作，期间至我院门诊就诊，予“补中益气丸等药物”口服后症状稍缓解。两月前患者上腹疼痛较前加重，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺小结节影。 半年复查”，遂由门诊收入我科，入院时患者：上腹疼痛，伴肩部不适，上腹部嘈杂不适，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热畏寒，头晕、心慌胸闷气短偶作，乏力汗出，食纳可，夜寐差，多梦易醒，二便尚调，舌淡红苔薄少，脉细弦数。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今日下午约4点左右自觉头晕，无恶心呕吐，无胸闷及胸痛，心慌不适，坐倒在地，被人扶起后仍自觉头晕及双下肢无力，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，双下肢无力，行走需家人帮助，无头痛，无恶心呕吐，无胸闷及胸痛，言语欠利，饮食呛咳，平素饮食睡眠一般，咳嗽，二便能解，无发热，舌白，苔腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前在公园晨练时无明显诱因突发晕厥，伴小便失禁，无口吐白沫，无四肢抽搐，无口中怪叫，他人发现后拨打120送至我院途中患者自行苏醒，查血压150/80mmHg，四肢肌力正常，门诊为求进一步诊治收住入院。入院时：患者稍感乏力气短，无头晕头昏不适，无心慌胸闷，无头皮发紧，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起床后自觉头昏不适，至当地诊所输液治疗后（具体诊疗不详）无明显缓解，下午出现恶心、干呕，偶有胸闷、心慌，无肢体不遂，现为求进一步中西医结合诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊拟“眩晕病”收住入院，入院时：患者神志尚清，精神欠佳，头昏沉不适，干呕，胀痛，乏力，偶有胸闷、心慌，无肢体不遂，纳差，睡眠差，二便正常，舌淡红，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因感头晕时作，改变体位时头晕加重，头昏阵作，时有黑朦，无晕厥，头痛偶作，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷不显，心慌时作，无胸痛放射痛，全身偶感乏力，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食可，夜寐一般，大便时稀，小便尚可。舌体胖大，苔黄，脉弦。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近10天来无明显诱因下自觉头晕、头昏沉，无恶心呕吐，无言语不利，无肢体功能障碍，症状持续不缓解。近2日自觉言语含糊，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院时患者神志清，精神一般，头晕、头昏沉，言语含糊，肢体活动正常，咳嗽，痰粘难咯、色白，流涕，平素饮食睡眠一般，二便通畅，舌淡紫，苔薄白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往平素月经规则，6/30天，量中偏多，色暗红，偶夹血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，2020年01月因子宫内膜息肉于我院行宫腔镜子宫内膜息肉电切术，患者有生育要求，术后一直于我院门诊调理。G0P0，LMP：2020年04月13日，6天净。05月21日因月经错后、下腹隐痛，无明显腰酸，自测尿妊娠试验阳性，遂就诊于我院查血TSH：1.6UIU/ml，HCG：5679.6mIU/ml，P：10.92ng/ml，E2：169.16pg/ml，患者要求保胎治疗，予达芙通10mg口服Tid、固肾安胎丸1袋口服Tid、维生素E1粒口服Bid、HCG 2000IU肌肉注射qod综合保胎治疗，05月25日于我院查血HCG：7704.3mIU/ml，P：9.15ng/ml，E2：211.07pg/ml，妇科彩超：宫内见14×9×12mm疑似与囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态如常，提示：宫内疑似早孕，予肝素6000IU皮下注射、HCG2000U肌注，并建议住院保胎治疗。现患者为求进一步住院保胎治疗，由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“先兆流产”收入院。入院时：患者偶有小腹疼痛，无明显腰酸，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者27年前因乏力不适，体检查尿常规示尿糖3+，其后查血糖轻度偏高，未予重视；2008年因视物模糊诊断糖尿病视网膜病变，并行手术治疗，开始口服降糖药物，1年后改用胰岛素控制血糖；2008年血肌酐升高，具体不详；2013年12月开始行腹膜透析；近半年开始每周加做一次血液透析治疗，每次约脱水1000-1500ml，自诉平素小便量尚可，大便2-3日一次。平素加重以卧位为主，极少下床活动，下床需使用双拐；昨日至今日头晕乏力，今日下午突然晕厥，至急诊测指血糖2.0mmol/L，予静推高糖后神志恢复正常，然患者仍乏力头晕不适，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者乏力倦怠，不欲进食，头晕头痛不适，夜寐尚安，小便量尚可，大便2-3日一次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，25天一行，7天净，月经量中等，色质正常，G3P1，无痛经，顺产。PMP：2019-01-24，量色质如常，LMP：2019-02-19，行经7天，02-27号开始出院异常阴道出血，淋漓不净至今，2天前有小腹疼痛不适，遂就诊我院，考虑异常子宫出血，建议患者求进一步诊疗，门诊拟异常子宫出血收入院，刻下：一般情况可，阴道点滴出血，无明显头晕乏力，无腹痛腰酸，无恶寒发热，纳寐可，二便调，舌淡红，苔白，脉沉弦细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者10天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳大量白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，夜间喉间喘鸣，于当地社区医院间断输液治疗，效果欠佳，今为求进一步治疗，收治我区住院

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现听力下降伴嗅觉减退,时有味觉减退,时有头痛,无鼻塞流涕,症状时轻时重，今为求进一步中西医结合治疗，遂入我院，入院症状：神志清楚，精神可，双耳听力减退,嗅觉减退,时有头痛，无视物模糊，无视物旋转，食纳尚可，夜寐欠安，大小便可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体能训练时出现腰部疼痛，开始疼痛不甚明显，后逐渐加重且活动后为甚，曾行腰部推拿按摩治疗未见症状缓解。2年前无明显诱因下出现左下肢麻痛感，症状逐渐加重。现患者为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可，右侧下腰部疼痛伴左下肢麻木，口渴严重，自述近一年内体重减轻30公斤，余一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，无视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，时有腰部及双下肢酸痛不适，四肢及躯干时有针刺感，纳食可，夜寐尚可，二便如常，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于07-14骑电动车时不慎摔倒，随即出现意识障碍，伴有肢体活动不能，遂由120送至丰县人民医院住院治疗，查头颅CT示：双侧额叶脑挫伤，左额颞部硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，右额顶骨骨折。予“颅内血肿清除术+去骨瓣减压术”，以及“抗感染、预防癫痫、改善脑代谢以及对症支持”等治疗，住院期间，行气管切开术。经积极治疗，现患者病情暂稳定，仍遗留神志欠清，四肢肢体活动不利。今日患者为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志欠清，意识模糊，精神欠佳，右侧上肢肢体稍有活动，左侧肢体活动不能，保留气管切开，喉中痰鸣明显，无发热，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，无肢体抽搐，保留胃管，鼻饲流质饮食，夜寐尚可，大便如常，保留导尿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自小发现背部有一米粒大小淡褐色丘疹,境界清楚,无瘙痒不适，患者一直未就医治疗,但近1年来皮疹较前逐渐增大,遂来我科拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎静滴治疗，症状未见缓解，症情反复发作渐加重，遂来本院求治，于门诊查肛周彩超示：肛周炎性包块。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因胸闷憋喘不适住我科治疗,诊断为冠心病。于2019-2-3行冠脉造影+支架植入术，结果示：LM未见明显狭窄，LAD近段70%-80%狭窄，中段闭塞，间隔支近段90%狭窄，D1近中段85%-95%狭窄；LCX弥漫性病变，狭窄最重90%狭窄；RCA全程管壁不规则，狭窄达60%，PDA近段狭窄85%狭窄。对LAD和D1病变处行PCI术，分别植入一枚BuMA支架。术后规律服药抗血小板、降脂、改善心肌供血等治疗，病情控制尚可。近3天无明显诱因出现胸闷憋喘加重，伴明显心慌。今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色黏痰，头晕，心悸怔忡，面色青灰，眼睑无浮肿，无双下肢水肿，纳食较前减少，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。3小时前患者再次因活动时胸闷不适至我院就诊，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，稍有憋喘，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前因外伤后卧床休养导致“下肢深静脉血栓形成”，于徐州市中心医院住院治疗，治愈后出院（具体不详）。半月前因不慎碰伤左小腿，无明显破口，局部疼痛不适，于当地医院行活血化瘀、抗感染治疗未见好转。1周前于庞庄矿医院就诊，局部切开清淤血治疗（具体不详），昨天早上出现左下肢肿胀，伴疼痛不适。至我科就诊，门诊下肢深静脉造影示：左下肢深静脉血栓形成。门诊拟“左下肢深静脉血栓形成”收入住院。入院证见：患者左下肢中-重度肿胀，张力高，无明显压痛；无畏寒、发热，无胸痛、胸闷不适，无心悸，食纳正常，二便自调，夜寐安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因反复出现头痛头晕症状，每次持续数分钟，休息后，症状缓解后无头痛、头晕、视物旋转、视物模糊，无恶心、呕吐、无晕厥、水肿，多次测血压高于140/90mmHg，未予重视，未服药治疗。近3天患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，偶感胸痛，休息后可缓解，时有气短乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，今日至我院门诊就诊，测血压200/150mmHg，遂入院收入我科行进一步诊疗。入院时：患者眩晕，头痛，动则加剧，劳累即发，面色白光白，神疲乏力，倦怠懒言。唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因受凉后出现右侧口角歪斜，至“徐州九七医院”治疗，未见明显疗效，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗收入院。刻下：患者神清，精神一般，右侧口角歪斜，右侧眼睑闭合无力，鼓腮漏气，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉弦数。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2天前无明显诱因下出现腰部疼痛伴双下肢酸痛，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，随病情进展，自觉影响日常劳作，为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，腰部疼痛伴双下肢酸痛明显，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现头痛，左侧枕后部疼痛，呈阵发性隐痛，无恶心欲吐，无视物模糊，无肢体活动障碍，无视物旋转，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头痛间作，左侧枕后部疼痛，呈阵发性隐痛，时有胸闷，晨起手足略有麻木感，夜间或劳累后下肢略有肿胀，肢体活动尚可，言语尚清，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因突发右侧肢体不利，遂前往我市二院就诊，诊断为“急性脑梗塞伴”，经治疗，病情平稳后出院，遗留右侧肢体不利，现为求进一步康复治疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，咳嗽咳痰，夜间咳喘较重，右侧肢体不利，左下肢抬举不利，无心慌胸闷，无头痛、头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐欠安，二便自知，舌暗，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年余前无明显诱因头晕，头昏，头重如裹，予我院住院治疗，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，好转后出院，平素予不规则口服药物治疗，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走尚平稳，胸闷偶作，心慌阵作，无胸痛放射痛，伴气短，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，2-3/28天，月经量少，色暗，无血块，无痛经。G3P1，未避孕，2012年3月，患者妊娠50余天因“胚停”行“药流+清宫术”，2012年9月妊娠40余天因“胚停”行“药流+清宫术”，LMP：2019-01-24，3天净，量色质如平素。患者月经逾期未至，伴恶心呕吐，2019-03-02自测尿HCG（+），2019-03-04至我院门诊就诊查血HCG：2764.8mIU/ml、P：28.36ng/ml，E2：240.35ng/ml，予地屈孕酮、芬吗通、固肾安胎丸、琪宁保胎治疗；2019-03-06复查血HCG：4896.0mIU/ml,P：41.85ng/ml，E2：243.05ng/ml，2019-03-12复查血HCG：22554.3mIU/ml、P：54.82ng/ml，E2：291.44ng/ml，妇科彩超：疑似宫内早孕（宫内见9*5mm孕囊回声，其内未见胚芽及原始心管搏动），继予上述保胎方案治疗，2019-04-08复查彩超：宫内早孕（宫内见34*23mm孕囊回声，囊内见明显卵黄囊、胚芽（长约6cm），未见明显原始心管搏动，双卵巢大小正常）。结合患者停经天数和妇科彩超考虑胚胎停止发育，建议患者住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，无小腹疼痛，无腰部酸痛，阴道少量褐色出血，偶有恶心、呕吐，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个月前无明显诱因出现上腹疼痛不适，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，疼痛与饮食及排便排气无关，不伴肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便1日2次，色黄不成形，夹杂少量粘液，无脓血，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹疼痛不适，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，疼痛与饮食及排便排气无关，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，口干，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐差，小便正常，大便1日2次，色黄不成形，夹杂少量粘液，无脓血，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前体检发现尿蛋白2+，未予重视。2017年3月份饮酒后出现恶心呕吐、纳食减少，至外院检查发现尿蛋白3+、潜血2+，住院治疗，期间发现血肌酐升高，血压升高，予以口服阿折地平、阿魏酸哌嗪、羟苯磺酸钙、百令胶囊、复方α酮酸、包醛氧淀粉胶囊等药物，症状改善，但仍存在蛋白尿，血肌酐仍偏高，出院后至我院住院治疗，为明确病理类型，于3-23行肾穿刺活检术，病理回报示：IgA肾病III期。予以甲强龙80mg、40mg静滴各8天，环磷酰胺0.6一次，出院后改为强的松12粒 1/日，规律减量，现已停用，并行环磷酰胺0.6静滴q2w（共11次），病情控制较好，于2017-11-27改服来氟米特20mg qn治疗，多次检查尿蛋白阴性。近半年腰痛间作，未予重视。3月前食用蟹爪后出现皮肤瘙痒，抓挠后出现皮疹，可自行消退，门诊查嗜酸粒细胞明显升高，考虑为“荨麻疹”，予以抗过敏治疗后好转，现为复查再次入院。病程中腰部酸痛间作，平素尿中泡沫时多时少，大便1次/日，夜尿0-1次，夜寐尚安，无明显皮疹，无水肿，无尿频急痛，无腹痛腹泻，无发热，无口腔溃疡，无胸闷胸痛。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前出现右侧口眼歪斜，继之出现左侧口眼歪斜，于邳州市中医院就诊，诊断周围性面舌经麻痹，予抗病毒、激素治疗症状，自觉右侧症状有改善，为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊， 由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，双眼闭合欠佳，口角右歪，鼓腮漏气，左侧明显，无呛咳，无视物重影，四肢活动可，无感觉异常，纳寐可，二便调。舌淡紫，苔腻，脉右弦小滑，脉左弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨夜无明显诱因出现解黑便症状，成形，伴腹痛隐隐，无粘液脓液，无里急后重，伴乏力，今日中午再次出现解黑便症状，伴呕咖啡色胃内容物，量约200ml，家属遂送病人送至我院就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者仍解黑便，伴乏力，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便色黑，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以胸骨后及剑突下为主，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀时作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便1-2日一行，无粘液脓血，遂至我院就诊，经“抑酸、护胃，对症支持等治疗”后症状好转出院。三年来患者上腹疼痛症状间断发作，均于我科住院治疗，经相关治疗后好转出院。半月前患者因饮食不节上腹疼痛症状再发加重，无肩背部放射痛，伴口干口苦，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，腹胀间作，于当地医院予“泮托拉唑静滴”后症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，腹胀，口干口苦，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便黄，大便1-2日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄厚，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，7/24-26天，量中，色暗红，少量血块，无痛经史，G2P1，上环20余年；近4月来月经紊乱，色暗红，经期延长，淋漓10余天干净；患者近1周来无明显诱因下出现下腹疼痛不适，伴腰酸，带下量中，色稍黄，无异味，无瘙痒，未予重视；昨日腹痛较前明显加重，腰酸不限，劳累及性生活前后症状加重，遂至我院门诊就诊，予妇科检查提示盆腔炎症；LMP：2019-12-20号左右，量色同平素；现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛及两侧少腹疼痛不适，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年余前无明显诱因出现昏迷，于二院就诊，急查头颅CT：脑干出血，经治疗好转后遗留言语不能伴左侧肢体不遂，5天前出现咳痰，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神尚可，言语不能，可通过眼神简单交流，左侧肢体不遂，气管切开，咳嗽，痰多，色白，无发热，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，鼻饲饮食，夜寐尚可，大小便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者42天前骑电车时不慎摔倒致胸腰部疼痛伴活动严重受限,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，遂送当医院行X线示：T12压缩性骨折，骨质增生。给予对症处理，并建议到上级医院进一步治疗。患者家属今为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊为进一步治疗，门诊已“胸12椎体压缩性骨折”收入住院，入院时患者胸腰部疼痛依然,双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前受凉后出现咳嗽，咳白黏痰，伴有发烧，体温38.8℃，在外院就诊，予以输注莫西沙星、热毒宁后，症状无明显改善，并出现皮疹，今日我院门诊就诊，排除新冠肺炎，收治入院，病程中，患者咳嗽咳白黏痰，体温38.2℃，无胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因出现左膝关节疼痛，服用抗炎镇痛药物（具体药物名称不详），金黄膏外敷，近3天疼痛不适加重，伴左踝疼痛，影响行走及日常生活，随来我科门诊就诊，门诊医师排除新冠肺炎后拟“左膝关节滑膜炎”收入院，刻下患者左膝关节及左踝疼痛依然，神清精神可，无发热寒战，无头晕头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，饮食可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 风湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者无明显诱因出现口干多饮，查血糖升高，具体数值不详，于四院诊断2型糖尿病，予“伏格列波糖1# qd、格列齐特1# qd、二甲双胍1# tid”控制血糖，持续至今，目前餐前血糖控制在6mmol/L,餐后血糖未测。1月前患者觉口干多饮加重，为求进一步治疗入住我科。病程中患者口干多饮，视物模糊，偶腹部皮肤针刺感，无肢体麻木，纳食可，夜寐安，近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016无明显诱因下出现双下肢浮肿，尿泡沫增多，无腰痛，未予重视及治疗，2018.10双下肢浮肿加重，就诊于徐州市第一人民医院，查24小时尿蛋白定量16.544g/24h、ALB23.7g/L、Scr193umol/L，诊断为“肾病综合征”，口服“雷公藤多苷2片tid、百令胶囊2粒tid、黄葵胶囊5粒tid”治疗，同时口服呋塞米40mg qd、羟苯磺酸钙0.25g tid，出院后自行停用雷公藤、羟苯磺酸钙，2018.11.15就诊于徐州附属医院肾内科，查ALB28.4g/L、Scr193umol/L，予降压、利尿消肿、排毒降肌酐、降血脂、保肾降尿蛋白处理，加用缬沙坦降压降尿蛋白，口服黄葵、百令胶囊治疗，患者无明显改善出院。2019.1.28再次就诊于徐州市第一人民医院，查24小时尿蛋白定量12g/24h、ALB27.2g/L、Hb91g/L、Scr223umol/L，予活血化瘀、改善微循环、排毒降肌酐、抗凝、预防血栓、降血压、纠正贫血等处理，缬沙坦加量至80mg qd，再次口服雷公藤20mg tid，呋塞米40mg bid利尿消肿，加用海昆肾喜胶囊2粒tid保肾，2.14自诉好转出院。2月前患者颜面部及四肢浮肿加重，腹水，阴囊部水肿，2019.7.9于徐州市第一人民医院门诊查ALB21.4g/L、Scr417umol/L、AST65U/L、ALT100U/L、GLu6.4mmol/L、Hb77g/L，2019.8.5患者于徐州中心医院住院，查尿蛋白3+、ALB27.5g/L、Scr546umol/L、UA431umol/L、Hb68g/L，予利尿消肿、排毒降肌酐、降血压、纠正贫血等处理，症状无明显改善，近4天胸闷憋喘，不能平卧，可侧卧，偶干咳恶心，无呕吐，偶夜间憋醒，为进一步治疗，遂就诊于我院，门诊拟“慢性肾衰竭”收治入科，病程中患者口干多饮，乏力倦怠，饮食欠佳，睡眠差，无尿频尿急尿痛，尿量1500-1800ml，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现左侧肩部疼痛，开始时疼痛不甚明显，仅上举肩关节时疼痛较甚，休息后疼痛可稍缓解，后逐渐加重，伴左肩关节不能上举及外展。曾于外院间断行肩关节腔药物注射治疗，疼痛未见明确缓解。近来疼痛持续加重，伴有肩关节活动明显受限，在家休息后未见缓解，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“肩撞击综合征”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来无明显诱因出现腰酸痛不适伴全身乏力，于我院查骨密度示骨质疏松，予“唑来磷酸”抗骨质疏松治疗2次，平素口服钙尔奇1片 qd，今为行第三次“唑来磷酸”治疗收住入院，病程中患者无发热，无双下肢麻木，无视力模糊，无肢体活动障碍，无咳嗽咳痰，间作头晕，无头痛，偶有心慌胸闷。刻下：神清，精神可，间作头晕，偶有心慌胸闷，纳可，睡眠差，大便溏，小便调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天余在家扭伤，伤及腰部，当即未感腰背部轻微疼痛伴活动受限，近4天来腰痛逐渐加重，起床翻身困难。患者为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊予“腰痛待查”收住入院。刻下患者神清，精神一般。腰部疼痛不适，坐起及行走时加重，无发热畏寒，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无头晕头痛，无胸痛胸闷，无咳嗽咳痰。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/30天，量中等偏多,色红,偶有血块，痛经，尚能耐受，G0P0，未避孕7月余未孕。患者诉近3月无明显诱因出现经间期阴道少量出血，色淡红，持续3-4天即净。遂于2019-04-03就诊于我院门诊，查妇科彩超示：子宫前位，宫体大小45*35*43mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚12mm，内见6.6*5.2mm稍高回声，宫腔三维成像：厚薄均匀一致，宫腔线居中，内膜呈倒三角形，双侧宫角可显示，形态正常，宫腔内见稍高回声，右卵巢37*18mm，最大卵泡14.7*12.7mm，左卵巢30*13mm，双卵巢大小形态正常，内见多枚小卵泡回声，提示：宫腔息肉，双卵巢未见明显异常，予以进一步查宫腔镜检查：宫颈管见小息肉样增生，宫腔形态欠规则，宫腔前壁及下壁见多枚息肉样突起，宫底内膜充血，左输卵管开口可见，右输卵管开口不清，建议患者住院手术治疗。LMP：2019-04-21，量色质同前，趋净，末次月经后否认性生活。患者求进一步诊疗，入住我科。刻下：一般情况可，阴道少量褐色分泌物，无寒热，无明显乏力，无明显腹痛腰酸，无阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调，舌淡红，苔白，脉沉弦细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现活动后胸闷憋喘，夜间不能平卧，曾至我院就诊，住院期间查冠脉CTA:1、右冠多发钙化斑块及软斑块，近段、中段局部管腔狭窄约＞70%。2、左冠主干致密影，管腔狭窄约60%。3、左前降支近段钙化影，管腔狭窄约70%。4、左旋支近段小片致密影，管腔狭窄约50%，予药物对症治疗后好转出院。患者2年来活动后胸闷憋喘反复发作，多次住院治疗。2天前患者喘憋症状又作，伴双下肢水肿，夜间明显，患者自行服药后症状缓解不明显，遂今来我院就诊。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷憋喘，气短，疲乏无力，无明显胸痛反射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，无腹胀腹泻腹痛，纳食欠佳，夜寐欠安，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉近1年来反复出现腹痛，疼痛以剑下、右上腹、两侧胁肋处为主，呈持续性隐痛，时有肩背部放射痛，近3月来患者在腹痛基础上，出现有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲差，纳少，大便每日一次，自诉时有大便发黑，患者自诉腹痛伴上腹烧灼感反复发作，曾至外院多次就诊，查2019-12-25 徐州矿务集团第三医院：胸部+上腹部CT：右肺下叶外侧基底段陈旧性病灶伴钙化，肝右叶小片状低密度影，小血管瘤可能，必要时增强CT。2019-12-30 徐州矿务集团第三医院：胃镜：1.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生伴胆汁返流2.黄斑瘤。胃镜病理：（胃窦前壁）活检标本示：粘膜慢性炎，有活动，小凹上皮增生。2020-01-07 徐州医学院附属医院：肠镜：直肠息肉（炎性？），经治疗（具体治疗经过不详）后患者仍诉腹痛伴上腹烧灼感间断发作，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，夜寐差，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。患者平素易焦虑紧张。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近5年来间断咳嗽、气喘，每于受凉后加重，诊断慢性支气管炎，间断求治。曾于我科住院治疗，诊断为肺纤维化，予以对症治疗后改善。10余天前受凉后出现，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，胸闷气喘,动则喘粗,无咯血、胸痛，于当地医院就诊，予以输液抗炎、化痰、止喘等对症治疗后。现仍间断咳嗽、咳黄痰，为进一步诊治，急诊以“慢性阻塞性肺疾病急性发作”收入我区。病程中，患者神志清，精神一般，咳嗽、咳痰，气喘，饮食差，睡眠一般，二便基本正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年余前无明显诱因出现头昏,头胀痛，多次测量血压偏高，予当地医院就诊，诊断为“高血压病”，平素予不规则口服“缬沙坦氢氯噻嗪”治疗，血压未予监测，头昏症状反复发作，10余天前患者劳累后感头昏频作，头晕偶作，胸闷不显，心慌时作，夜间多发，无胸痛放射痛，全身乏力,耳鸣，听力下降,遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐欠佳，小便尚调，便溏。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现双下肢水肿，未予治疗。10天前患者出现腰痛，呈刺痛，夜间痛醒，坐位缓解，无尿频尿急尿痛，无血尿。今为求进一步治疗，门诊排除新冠肺炎后收住入院。入院时双下肢及眼睑浮肿，尿中泡沫增多，腰痛，右侧肾区疼痛为主，呈刺痛，口干，无恶心呕吐，无发热畏寒，左膝关节疼痛，拄拐行走，无视物模糊，纳寐可，夜尿2-3次，大便1-2次/日，质粘。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前反复出现胸闷不适，每次持续约3-5分钟，休息后可缓解，未予重视，未到医院就诊。5天前患者胸闷不适症状明显加重，夜间明显，伴心前区及后背放射痛，舌下含服速效救心丸后症状缓解，1天前患者夜寐后胸前区闷痛症状再次发作，自服麝香保心丸后症状稍缓解，为求进一步治疗，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治住入院。入院时：患者时有胸闷胸痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，肢体沉重，倦怠乏力，食纳一般，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日与同学打闹时不慎伤及左手，当即觉左手第二、三指肿痛、活动受限，未曾重视，经休息后无缓解。今患者自觉左手肿痛明显，至我院查CT示：左手第2掌骨头、第3近节指骨基底部骨折。左手第2掌骨头、第3近节指骨基底部骨质连续性中断，示小骨片影，断端移位，周围软组织稍肿胀。为进一步治疗收住院。现患者左手第二、三指肿痛、活动受限依然。受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前突发头晕，与体位无明显关系，发作6-7次，每次持续数分钟后缓解，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，时有头晕，无视物旋转，行走尚可，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，时有颈部僵硬不适，时有腰酸腰痛，偶有心慌胸闷，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，10天来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前突发头晕痛症状，于我院就诊查血压230/100mmHg，曾入我科予以强化降压治疗后症状好转，降压方案：缬沙坦氢氯噻嗪（复代文） 每早一粒、硝苯地平控释片（拜新同）30mg 每晚各一粒。出院后患者自行停药；患者7小时前突发头晕头晕、心慌汗出，胸闷憋喘，休息后不能缓解，伴乏力，行走欠稳，遂至我院门诊就诊，门诊测血压达190/95mmHg，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，胸闷憋喘，心慌汗出，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言。唇甲不华，发色不泽，少寐，纳少腹胀，大便干结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前开始反复出现胸闷不适，多在活动后或情绪激动时加重或诱发，休息后可缓解，诊断为“冠心病”，多次住院诊治，长期口服药物治疗，具体不详。2019-04-16因胸闷症状加重至徐州市中心医院住院治疗，查冠脉CTA示前降支近段钙化、混合斑块，继发管腔中重度狭窄（局部>70%）；前降支中段节段性肌桥形成；回旋支中段钙化及混合斑块，继发管腔中度狭窄（50%-70%）；左冠第一对角支多发钙化斑块，继发管腔轻-中度狭窄（25%-70%）；右冠散在钙化及混合斑块，继发管腔轻度狭窄（<50%）。建议患者行冠脉造影检查，患者拒绝，经抗血小板、调脂抗炎稳斑、扩冠、活血化瘀等治疗，症状改善后出院，出院口服“阿司匹林100mg qd、单硝酸异山梨酯20mg bid、立普妥20mg qn、麝香保心丸2粒 tid”治疗，诉症情控制平稳。1周前患者自觉活动后胸闷憋喘较前加重，休息后症状好转，夜间尚可平卧，无心慌汗出，口角流涎，舌根部僵硬。今日患者至我院门诊就诊，为进步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，活动后加重，休息后症状缓解，夜间尚可平卧，无心慌汗出，无胸痛放射痛，口角流涎，舌根部僵硬，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，纳食可，夜寐不佳，入睡困难，眠浅多梦易醒，二便尚调。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9个月前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来无明显诱因反复出现左下腹疼痛，呈阵发性绞痛，疼痛无明显放射，站立时明显，平卧、排便排气后疼痛可缓解，无恶心呕吐，无停止排便排气，无腹泻，曾于我院妇科就诊，查妇科彩超示子宫肌层回声不均合并子宫多发肌瘤可能，腺肌瘤不排除，宫颈纳囊双卵巢体积小，但不考虑腹痛与妇科疾病有关。近半年患者感腹痛加重，持续时间长，伴有大便次数增多，2-3次/天，稀便，无粘液脓血，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛原因待查收住入院。病程中患者左下腹阵发性疼痛，反酸，嗳气，烧心，无发热，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现双足底部有数个绿豆大小赘生物，无痒痛不适，故未就诊治疗,1年来皮疹逐渐增大,数目渐增多，遂来我科拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前出现头晕、双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，1天前患者突感症状较前加重，予当地医院输液治疗，效果不显，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，双下肢体乏力，行走欠平稳，头昏频作，头晕时作，头重如裹，记忆力减退，胸闷、心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前因直肠癌于我科行腹腔镜乙状结肠癌根治术，手术顺利，术后患者恢复可，术后病理示：乙状结肠溃疡性中分化管状腺癌，肿块大小约4*3*1cm，浸润浆膜下纤维脂肪组织，上下切端未见癌累及，肠系膜淋巴结未见癌转移（0/15）。现患者为求化疗来我院就诊，门诊拟“乙状结肠癌术后”收住入院，病程中患者无明显不适，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家人昨日晚间约21时左右发现患者不能言语，肢体活动尚可，未予诊治。今下午至门诊查胸部CT、血常规、新冠病毒核酸检测排除新冠肺炎后予收入住院。入院时患者神志清晰，精神差，不能言语，右侧口角歪斜，右上肢稍无力，手足关节变形，平素纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前因发热，余外院住院治疗，查血糖17.4mmol/l，口服降糖药物降糖（具体不详），血糖控制仍欠佳，3天前于我院门诊查空腹血糖10.98mmol/l，糖化血红蛋白9.9%。为进一步诊疗收入院。目前患者无发热，无咳嗽咯痰，感口干多饮，无视物模糊，无胸闷，无恶心呕吐，无四肢麻木。小便可，色黄，大便干结,睡眠可。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前于外院住院时发现血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾口服拜糖平、二甲双胍等多种降糖药物（具体不详），血糖控制不达标，目前降糖方案：“地特胰岛素14u 睡前皮下注射、门冬胰岛素早12u中12u晚12u 餐前皮下注射”。近1周患者自觉口干多饮明显，伴头晕，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神情，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，头晕，伴恶心干呕，无视物旋转，无一过性黑曚，视物模糊，腰痛时作，偶有心慌胸闷，纳食可，夜寐尚安，小便有泡沫，大便正常。无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因受寒后逐渐出现左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合欠利，伴左眼分泌物增多，无乳突疼痛，味觉减退。未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，左眼闭合欠利，左眼分泌物增多，左鼓腮漏气，舌体麻木，味觉减退，右耳听力下降伴有耳鸣，无耳后疼痛及疱疹，右侧胸背部多发散在带状疱疹样皮疹，已结痂，局部疼痛、夜间疼痛，食纳、夜寐尚可，大便稀，小便正常，无尿痛，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现头晕间作，伴有行走欠稳，耳鸣，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状反复。今为进一步中西医结合治疗，遂入我院，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，行走欠稳，耳鸣，左上肢麻木、发胀，双下肢发凉，后背发热，无发热，无头晕头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，尿频，大便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前劳累后出现腰部疼痛，开始时腰部疼痛不甚明显，后腰部疼痛逐渐加重，严重时腰部疼痛难以直立，影响日常生活及工作。患者于外院体检明确诊断为腰椎间盘突出症，现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰部酸痛伴活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，行走欠利，无视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，自觉行走欠利，时有右下肢麻木不适、下肢外侧足跟酸痛，纳食一般，夜寐欠佳，大便如常，小便频，舌淡，苔白，脉弦，嗜好辛辣食物。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，记忆力下降，无活动后心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，无明显诱因出现大便带血，量多、色鲜红，未予治疗，肛内肿物脱出肛外,疼痛,便后尤甚.遂来本院求治。刻下:行走正常。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前因打乒乓球时不慎扭伤致左踝部，致左踝部肿痛，活动受限，遂到家休息冰敷等对症治疗，随后左踝肿胀疼痛渐加重，行走困难。今日为进一步治疗，遂来我院就诊，我科检查后，门诊以“左侧腓骨短肌肌腱损伤”收入住院，入院时患者一般情况可，神志清，精神可，无心慌胸闷，无二心呕吐，无头晕头痛，未进饮食，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前修剪趾甲后双足拇趾趾甲甲沟处红肿伴轻度疼痛，其中右足拇趾较重，红肿疼痛逐渐加重，有少量脓液，行走时疼痛明显，遂今日来我科门诊就诊，考虑“甲沟炎”，为进一步治疗，遂收入院拟行手术切除。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近期患者精神及纳食可，无发热、畏寒，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12天前无明显诱因突发右侧肢体无力，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，予市肿瘤医院住院治疗，经治病情好转出院，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神一般，右侧肢体无力，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，饮食、睡眠可，二便调。舌质淡紫，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前因口干多饮伴消瘦查血糖升高，多次测空腹血糖＞7mmol/L，诊断为2型糖尿病。曾先后服用孚来迪、万苏平、二甲双胍等多种降糖药物，血糖控制不达标。目前降糖方案：“格列齐特缓释片30mg qd，二甲双胍缓释片0.5g tid，阿卡波糖50mg tid”。3天前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，口干多饮，视物模糊，易饥多食，心慌胸闷时作，偶有手足麻木，夜寐尚安，小便频数，大便正常。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5月6日劳作时突发头晕、摔倒，急至贾汪医院查头颅CT示右侧基底节区脑出血（约6ml），后出现左侧肢体无力伴吞咽呛咳，予降颅压、营养神经治疗后出血基本吸收，今为求进一步中西医结合康复治疗，遂至我院门诊，予收入我科。患者入院时患者神清，精神欠佳，反应可，左侧肢体无力，饮食可，夜寐一般，小便正常，大便干，舌质暗淡，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前8天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，色鲜红,量多,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现腰痛伴右下肢麻木疼痛，劳累后加重，休息后缓解，不耐久坐久站，不耐久行。随着病情进展，上述症状逐渐加重，疼痛麻木沿右侧臀部，大腿外侧，至小腿前外侧，足背，步行10余米即感腰腿部痛麻难忍，夜间因疼痛无法安睡，自觉明显影响生活，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收治我院。目前精神清,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热。腰痛伴右下肢麻木，腰部活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前受凉后出现咳嗽，咳痰，痰少，色白，易咳出，无明显胸闷憋喘。在当地医院给予头孢、左氧氟沙星抗炎等对症治疗后，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。2019年5月来我院入院治疗，胸部CT示：右肺门增大，肺内弥散点片模糊高密度影，渗出性病变。右肺上叶团块影，新生物待排。后给予肺穿刺检查，病理结果回示:(右肺上叶)穿刺标本:癌。免疫组化检测结果示：符合腺癌。给予培美曲塞和顺铂化疗。患者为求第四次化疗，今来我院门诊，门诊拟“肺腺癌”入院我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前自觉右侧胸胁部瘙痒不适，未重视，随后患者发现右侧前胸及后背部逐渐出现多数手掌大小片状红斑水疱，伴阵发性跳痛不适，皮疹逐渐增多增大，且疼痛加剧，今日患者发现红斑水疱已扩展至右侧乳房部，遂至我科门诊就医，诊断为“带状疱疹”，为求进一步系统治疗，遂收入院系统治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前突发意识不清、左侧肢体无力，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内钻孔血肿清除术”后，遗留认知障碍、肢体无力，间断治疗，近4月症状加重，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，四肢无力，瘫痪在床，咳嗽、咳痰偶作，鼻饲进食，夜寐尚可，二便失禁，小便能解，大便难解。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-7/24天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G2P1，无生育要求。LMP2019-08-08，量色质如常。患者今无明显诱因下腹部隐痛不适，遂至我院妇科门诊，查妇科彩超提示外阴充血，阴道畅，宫颈外口粘连，充血，宫体中位，增大如孕2月+，左侧附件区增粗，压痛，右侧附件区未及明显异常，为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血量，无腰酸不适，小腹隐痛间作，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，小便调，大便稀。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不慎摔倒，伤及胸部，当即感胸部疼痛，活动受限，无心慌、胸闷，无腹胀腹痛，急至我院就诊，经询问病史、影像学检查及查体后，行CT检查示:两肺间质性改变；两肺下叶肺挫伤可能；左侧胸腔少量积液；左侧第7后肋骨折，第8后肋裂隙样骨折。建议三周后复查排除隐性骨折。遂拟“肋骨骨折”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉左侧胸部疼痛，活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前始出现活动后胸闷憋喘，心悸气短，四肢乏力，无明显胸痛及放射痛，少汗出，休息后可缓解。2011-6-6于我院行冠脉造影回示冠状动脉未见明显病变，考虑诊为“扩张型心肌病”，后多次在我院住院治疗好转出院，出院后患者规范服药阿司匹林、倍他乐克缓释片、丹参滴丸等药物，症状控制尚可。1天前患者偶感风寒后出现胸闷憋喘，不能平卧，咳嗽无咳痰，自服药物未见明显好转，今至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者现仍胸闷憋喘，咳嗽，无咳痰，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，胃纳差，夜寐一般，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下突然出现头晕头昏间作，伴有行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州二院就诊，查头颅核磁示多发性脑梗死。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕头昏间作，伴有行走欠稳，胸闷间作，言语清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部胀满不适，以剑下为主，伴嗳气反酸，无恶心呕吐，觉口干口苦，食欲减退，未予重视，未系统治疗，一月来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现腰腿部疼痛，活动不利，症状时有反复，在家中卧床休息后症状未见明显缓解。故患者为求进一步治疗，今日至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰背部及右下肢疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，发热，最高体温39.5℃，自服退热药物体温可恢复正常，无胸痛，无胸闷气喘，无心慌。外院查甲型流感病毒抗原（-），乙型流感病毒抗原（弱阳性）。予以奥司他韦抗病毒治疗后，效果不佳，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年余无明显诱因下突发头晕、头昏沉，伴枕部麻木不适，行走尚可，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。外院查TCD：椎基底动脉供血不足，口服药物后症状稍缓解，近2日自觉头晕加重伴左侧头部胀痛，今为进一步诊治，今由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，视物模糊，双耳听力下降，头晕、头昏沉，左侧头部胀痛，枕部麻木不适，时有胸闷不适，腰痛、发凉，纳食可，夜寐差，小便频，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹部不适，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，曾于我院住院治疗，曾行电子胃镜：食管炎；食管隆起性病变；胃窦溃疡；十二指肠球部溃疡；慢性胃炎伴糜烂。胃镜病理：（胃窦）粘膜重度慢性浅表活动性胃炎，予抑酸护胃、消炎对症治疗后好转出院（具体详见病历号407298）。近一月患者自觉上腹痛加重，隐痛为主，食后上腹痛加重，有上腹烧灼感、反酸烧心，无恶心呕吐，食欲及进食量可，夜寐安，小便调，大便日一行，质软成形色黄，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠安，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，位于胸前区，持续数分钟，休息后可缓解，伴全身乏力，偶有后背沉重感，无大汗、恶心、呕吐症状，服用速效救心丸及复方丹参滴丸后症状缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3周前无明显诱因出现咳嗽咳痰，痰色白，无痰中血丝。遂至我院查胸部CT示(本院  2019-06-10)：右肺上叶、下叶结节。三月后复查。冠状动脉钙化。现患者为求手术治疗入住我科，由门诊收住入院。入院时：患者神清，偶咳，咯白痰，无痰中带血，无胸闷、胸痛、心慌，无发热，纳可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因乏力于我院门诊就诊，发现血糖升高，空腹血糖10mmol/l，现为求进一步诊疗收入我科。病程中，患者觉乏力，口干多饮，时下肢抽筋，小便带泡沫，怕热汗出，无视物模糊，无肢体麻木，无心悸胸闷，无咳嗽咳痰，无发热，无恶心呕吐，大便2日1次，质可，纳食可，夜寐安。近半年体重下降5kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，未予治疗，近1月来症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血量中，色鲜红，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现头晕伴行走欠稳，当时予当地医院诊断为脑梗塞，经抗聚、调脂、活血化瘀等治疗好转后出院，3天前患者症情较前加重，查头颅CT示多发性脑梗死，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕伴行走欠稳，右上肢散见暗红色疱疹疼痛，疼痛为放射痛，无恶心呕吐，胸闷偶作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质暗红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-03体检发现肿瘤标记物升高（具体不详），于四院查胃镜提示胃癌，于二院就诊，查肿瘤标记物CA724 8.63U/ml↑，CEA、CA199、CA50、CA242、AFP、CA125均正常。排除禁忌后，2018-03-20全麻下行完全腹腔镜下胃癌根治术（远端胃切除+胃-空肠Roux-en-Y吻合术），术后病理（病理号1808492）：腺癌（中-低分化），侵犯至浆膜下纤维脂肪组织，肿瘤大小3*1.5*1cm，侵犯神经，上、下切端未见癌累及，小弯淋巴结见癌转移（4/15），大弯淋巴结未见癌转移（0/2）；另见网膜组织未见癌累及。病理分期pT3N2M0。免疫组化结果：（远端胃）腺癌（中-低分化），Ki67（+，热点区约50%），Her-2（2+），CKpan（+）。建议行FISH检测HER2基因扩增状态。患者未行基因检测，术后行奥沙利铂+替吉奥化疗6周期（具体剂量不详），结束时间：2018-10，定期复查未见明确复发或转移征象，肿瘤标记物未见异常。2019-03-07在二院查CEA 5.43ng/ml↑，遂口服替吉奥单药化疗一周期，2019-04-24查CEA 6.07ng/ml↑，04-25胸腹CT：两肺气肿、肺大泡，两肺间质性改变，左肺下叶胸膜下小结节较前片（2019-03-07）未示明显变化。“胃Ca切除术后”改变，较前片(2019-01-02)未示明显变化。肝内、双肾囊肿。胃镜：残胃炎 吻合口炎，病理诊断：活检标本：（吻合口）粘膜慢性炎伴急性炎，小灶腺体轻度不典型增生。2019-08-02于本院查CEA正常。2019-12-03查CEA 33.6ng/ml↑，CA724 23.2U/ml↑，为求进一步检查和中西医结合治疗入院。入院时患者诉有时咳嗽、咳白痰，无发热，无胸闷气喘，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，胃纳可，大便有时不成形，2-3次/日，小便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年10月13日突发意识不清、左侧肢体无力，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内钻孔血肿清除术”后，遗留认知障碍、肢体无力，间断治疗，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，四肢无力，瘫痪在床，咳嗽、咳痰偶作，睁眼困难，鼻饲进食，夜寐尚可，尿管在位，大便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴便血，色鲜红，量多，呈喷射状，有予治疗肛泰栓，症状未见缓解，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕，于当地医院诊断为“脑梗死”，于家中摔倒后左下肢骨折，外科予保守治疗，后患者肢体无力，卧床懒动，言语不清，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，1天前患者症状加重，今为进一步诊治遂至我院，拟以“中风病”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽，喉中痰黏难以咳出，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，右足跟有一3*3cm压疮创面，精神、食纳欠佳，眠差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，因大便干燥临厕努挣致肛门疼痛，便后尤剧，坐行不便，影响正常生活，经休息后疼痛未见明显减轻，遂于今日由门诊拟“血栓性外痔”，收入我区。刻下：肛门疼痛、触之为剧、无便血、无发热，大便干，小便调畅，纳可寐安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年开始反复出现胸闷憋喘，咳嗽咳痰时作，于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予对症治疗后症状缓解。2019年11月患者受凉后胸闷憋喘加重，咳嗽咳痰，就诊于我院呼吸科，查心脏超声示：左心增大伴室壁收缩运动弱，二尖瓣轻度反流，三尖瓣轻度反流 中度肺动脉高压，左心功能不全，EF33%，予雾化、强心、利尿、抗感等治疗后，病情好转出院。2020年2月患者胸闷憋喘再发加重于我科住院治疗，予诊断“扩张型心肌病”，予扩管、利尿减轻心脏负荷、改善心肌重构、抗感染、降压等治疗为主，病情好转出院。院外长期口服阿司匹林、诺欣妥、地高辛、呋塞米、螺内酯等药物治疗。4天前患者因感冒出现胸闷憋喘复作，位于心前区，呈压迫感，服用速效救心丸后半小时至一小时可缓解，伴心慌，头晕，昨晚凌晨患者憋闷加重，服用药物后难以缓解，遂今日至我院就诊，收入住院。入院时：患者感胸闷憋喘，伴心慌乏力，头晕缓解，视物不清，几近失明，无咽喉紧缩感，无放射痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无四肢感觉运动障碍，纳食尚可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现意识不清，至当地医院予头颅CT提示脑干出血，转至徐州四院诊治，经治疗后病情好转，遗留有意识不清，为求中西医结合进一步诊治，今至我院，门诊以“脑出血恢复期”收入我科。入院时症状：意识不清，不能应答，肢体未见明显自主活动，瘫痪在床，留置胃管，尿管，大便开塞露排除。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前,无明显诱因下,突然出现头晕不适，诉有头重脚轻感，夜间为主，白天稍减轻，仍感昏沉，无视物旋转，偶有恶心，无呕吐，伴有行走不稳，当时未予重视及治疗，昨日夜间感头晕昏沉加重，夜不能寐，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕昏沉，偶感恶心，无呕吐，无视物旋转，伴有行走不稳，无头痛，无眼前黑矇，无四肢麻木感，活动后时有气短喘息，纳欠佳，寐差，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，无恶心呕吐无耳鸣，与体位变动无关，无肢体活动不利，无意识障碍，未予重视，现为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神可，自觉头昏沉，颈项酸胀不适，右上肢麻木，行走尚可，言语尚清晰，纳谷尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后稍缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，予对症治疗（详细治疗经过不详）后症状好转出院。十年来患者上腹疼痛症状反复发作，于多家医院及我科（既往病历号432388）住院治疗后好转出院。一周前患者上腹疼痛症状加重伴头晕，时有头痛不适，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，头晕头痛不适，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，腹胀时作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因反复出现腹胀、乏力症状，劳累后乏力明显，双下肢水肿，食欲下降，主食量较前减少，食后腹胀，上腹部不适，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无明显腹痛。2017年入院诊断为1. 肝硬化失代偿期2. 酒精性肝病3.腹水4.全血细胞减少5.脾大，给予抑酸、护胃、保肝等治疗症状改善。1周前患者出现小便发红、浑浊，伴有发热，体温最高40.5℃，曾在徐医附院就诊，查血常规：中性细胞值 2.1210^9/L↓,血红蛋白 105g/l↓血小板计数 2910^9/L↓,白细胞计数 2.3010^9/L↓,血生化:白蛋白 29.5g/L↓,直接胆红素 28.3umol/L↑,总胆红素 83.8umol/L↑。尿常规：尿白细胞+++，尿隐血++，给予抗感染等治疗，患者渐出现腹胀加重，自觉腹围增大，双下肢水肿明显，患者为求系统治疗，今来我院，门诊拟“酒精性肝硬化失代偿期”收入我科，病程中，患者腹部胀满、双下肢水肿、乏力、饮食一般，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无头晕，无胸闷憋喘，无胸痛，饮食睡眠一般，大便正常，小便每日约1500ml，近期体重无明显变化。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，6/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，轻度痛经，G0P0，有生育要求。遂2019-04-29至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示子宫前位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚7.3mm，回声不均，内见9.4*3.9mm，稍高回声。右卵巢32*21mm，左侧卵巢33*23mm，双侧卵巢大小形态正常，内见10枚多小卵泡回声。进一步查宫腔镜提示子宫内膜息肉。建议患者手术治疗，患者因个人原因暂缓；患者今至我院妇科门诊，为求进一步手术治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：7天前突然出现大片状脱发，可见头皮，皮肤颜色正常，无皮疹，无发热，伴有龋齿，有口干眼干，进食干物无需水送，哭泣有眼泪，晨僵，约10min，无雷诺现象，现为求进一步排除结缔组织病导致脱发，由门诊收入我科，入院症见：脱发，伴有龋齿，有口干眼干，进食干物无需水送，哭泣有眼泪，纳眠尚可，二便调。病程中无关节炎，无口腔溃疡及外阴溃疡，无皮疹，无银屑病史等。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年前患者无明显诱因下出现胸闷痛，伴心慌汗出，患者来我院就诊，诊断为急性冠脉综合征，并行冠脉造影术，示：LM无明显狭窄,LAD血管细小，近中段50%-60%狭窄；LCX血管细小，中远段长病变，最狭窄80%狭窄；RCA中段长病变，最狭窄70%。术后患者口服抗血小板聚集及调脂稳斑药物，服用一年后患者自行停药。6天前患者再次出现胸闷痛不适，心慌，无汗出。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，胸闷痛间作，心慌，无汗出，休息后症状好转，无头晕头痛，无腹胀腹痛，无黑矇晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，23-24日一行，7-8天净，量中度偏多，轻度痛经，G3P1，上环20余年。患者诉近5天因劳累后出现下腹痛伴腰酸、腰痛症状，有乏力感，经休息未见明显缓解，遂来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示宫体压痛明显；双侧附件区增厚、轻压痛，现患者为行进一步治疗，由门诊拟“女性盆腔炎”入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，轻微腰部酸痛，乏力，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐欠安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2018-10-06早晨浇花过程中出现右侧肢体无力，后摔倒，无二便失禁，家属遂送其至四院，查头颅检查示脑梗塞，予溶栓治疗，溶栓过程中出现继发性脑出血，右侧肢体瘫，不能言语，予改善循环、营养神经、抗感染药物治疗，后至我院行针刺、康复治疗，期间出现癫痫发作，亦有思维混乱，答非所问，不能识人，打人骂人情况，现患者仍有右侧肢体无力，言语欠利，近3月来患者家属反映患者饮食差，不欲饮食，时有恶心呕吐，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右侧肢体无力，家属辅助下可缓慢行走，言语不利，思维混乱，答非所问，时有精神亢奋，打人骂人，饮食少，不欲饮食，睡眠欠佳，二便失禁，能示意家属。平素偶有咳痰。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前反复出现胸闷不适，伴有有憋喘，活动后明显，有气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，夜寐差，给予利尿、扩血管、强心等治疗好转。1天前患者因腹泻，出现胸闷、憋喘加重，伴有双下肢水肿，且呈加重趋势，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级 冠心病 2型糖尿病 腹泻”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大便6-7次/天，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者无明显诱因下出现胸闷气喘，与活动无关，心慌，无汗出，患者至我院就诊，查冠脉CTA提示：左主干开口旁小斑片状钙化性斑块，管腔未见明显变窄。予抗血小板聚集、调脂稳斑等治疗后患者病情较前好转出院，出院后患者规律口服抗血小板聚集、调脂稳斑药物。1月前患者自觉胸闷气喘较前加重且发作频繁，与活动无关，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷气喘间作，每次持续10分钟至1小时不等，与活动无关，偶有胸痛，心慌间作，无汗出，夜间可平卧，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前自觉左侧腰腹部疼痛不适，腰部活动时明显，遂至徐州医科大学附属医院泌尿外科就诊，予腹部彩超检查，未见异常；后患者至徐州市中心医院消化科就诊，予腹部CT检查，未见明显异常，遂予止疼药物（不详）口服治疗，症状未见明显好转，患者仍自觉疼痛明显，3天前至我院行针灸治疗，疼痛症状未见明显缓解，昨日患者左侧腹部出现硬币大小红斑，上见簇集水疱，伴灼热刺痛不适，并逐渐扩展至左侧腰部及背部。自觉疼痛加剧，至今日至我科门诊就诊，考虑“带状疱疹”，为求进一步系统治疗，收入我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神一般，纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中，色暗红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量中，色暗红，伴有脓液，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，症情未见缓解，反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年来间断出现大便发黑症状，间断予抑酸护胃、止血等对症治疗，病情好转。两年来病情反复，无明显好转，一周前无明显诱因出现大便发黑，1-2次/天，不成形，无粘液附着，无里急后重，伴食欲减退，伴嗳气间作，伴腹痛隐隐，无恶心呕吐，无反酸烧心，曾口服艾司奥美拉唑、三七粉等对症治疗，效果欠佳，今为求进一步治疗遂由家人送至我院，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力、黑便，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红,量少,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期欠规则，30-90日一行，6-7天净，量中等，色红，有血块，偶有痛经，无需服用止痛药止痛，PMP：2018-08-20，LMP：2018-10-07。G0P0，近4年否认性生活。患者近3月白带量多，且月经错后未潮，遂于今日就诊于我院，查妇科检查：宫颈I+度糜烂样改变，白带常规：清洁度II度，白细胞2+，上皮细胞2+，杂菌2+，余未见明显异常，综合患者病情，建议住院治疗。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈炎性疾病、月经不规则”收入院。刻下：患者神清，精神可，带下量稍多，胃脘部不适，无腹痛及腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头痛不适，前额及左侧为主，跳痛，遂至我院就诊，为进一步诊治收入我区，病程中患者无发热，无视物旋转，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：神情，精神尚可，头痛时作，以前额及左侧为主，呈跳痛，胀痛，腰膝酸软，夜寐尚可，二便正常。舌红少津，苔白薄黄，脉弦。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前因迅速下坐出现腰部疼痛不适，伴行走困难，休息后症状持续不缓解，今为进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神一般，腰部疼痛不适，行走尚不稳，无头痛头晕，无恶心呕吐，无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6月13日凌晨3点半左右如厕时出现意识不清，摔倒在地，呼之不应，伴恶心、呕吐胃内容物，家人急送至当地社区医院查头颅CT未见明显梗塞灶，症状持续不缓解，急至徐州二院查CTA提示左侧大脑中动脉闭塞，予经皮颅内动脉取栓术治疗后复查头颅CT见微出血，予转至ICU治疗，经治后病情平稳，转至普通病房进一步治疗，经治后患者目前意识清楚，右侧肢体无力，今为求中西医结合康复治疗，转入我院，予收入我科。入院时症状：神志清，反应可，完全性失语，鼻饲管在位，畅，咳嗽，咳黄痰，痰黏不易咳出，右侧肢体无力，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，尿管在位，畅，大便干结难解，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前出现无明显诱因下出现头晕不适，无恶心呕吐，无视物旋转、无黑朦晕倒，患者于外院就诊，诊断为脑梗塞，于对症治疗后未留有明显后遗症。2年前出现活动后胸闷心慌，24小时动态心电图示频发室早，多次于我科住院诊治，今日出院回家约3小时后加重突发头晕头昏加重，伴胸闷心慌，乏力气短，为求进一步诊治收住入院。入院时：神清，精神欠佳，倦怠乏力，头晕头昏，胸闷心慌，站立不稳，气短，无汗出，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑朦晕厥，无医意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前出现胸闷咳嗽，咯黄痰，在外院查胸部CT示（外院 2019-02-14）：1.左肺下叶占位；2.慢性支气管炎、肺气肿；3.两肺纤维灶。予输液治疗（具体用药不详），病情稍缓解。复查胸部CT示（外院 2019-02-25）：1.左肺下叶占位；2.慢性支气管炎、肺气肿；3.两肺纤维灶。为进一步治疗，遂由家人送至本院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者偶咳，咯黄痰，偶感胸闷，无痰中带血，无胸痛、心慌，无发热，纳少，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因突然自觉右下肢肿胀乏力，于徐州市四院就诊，住院治疗（具体不详）后症状好转出院，后症状反复发作，近4天自觉症状反复发作加重，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，情绪急躁，自觉右下肢肿胀乏力，诉偶有气行感，行走稍欠稳定，言语尚清晰，无饮水呛咳，自觉偶有胸背部发热感，睡眠饮食稍欠佳，二便如常，体力较前稍降低，体重近期无明显变化。舌暗，苔微黄，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日进食油腻后今晨九时许出现上腹部疼痛，以剑下为主，呈持续性胀痛，阵发性恶心，无呕吐，无反酸、胃脘部灼热感，无肩背部放射性疼痛，患者上腹部持续胀痛，排气减少，阵发性恶心，乏力,头晕今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：急性胰腺炎？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、恶心、阵发性头晕，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2003年因突发呕血、黑便在市二院诊治，确诊为肝硬化（原因不明），食管、胃底静脉曲张破裂出血，遂于脾脏切除+断流术，术后四年来病情稳定，近十年患者间断出现呕血、黑便，约1-2次/年，多次住院予抑酸、止血对症治疗后症状缓解，末次住院时间2018.04.03-2018.04.10（住院号389839），二天前患者大便发黑，服用云南白药后期间转黄，今日再次解黑便一次，不成形，无明显头晕、乏力，无呕血，无心慌、汗出，无一过性晕厥，遂由家人送至我院，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者无齿衄、鼻衄，无腹胀、双下肢水肿，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因脑梗塞住院治疗，遗留有左侧肢体无力伴言语不清后遗症，随后患者曾多次发病，逐渐出现记忆力、计算力下降等认知功能下降，今日下午，患者出现意识不清，呼之不应，患者家属急送我院急诊，测血糖：1.7mmol/L，予静滴葡萄糖，意识渐清，仍左侧肢体无力加重。今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者左侧肢体无力，言语不清，反应迟钝，痴呆貌，站立及行走不能，左足可见坏疽至左足1/2，纳差，寐多，二便失禁，舌暗红，少苔，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前渐感排出困难，自用开塞露等效果欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前因受凉后出现憋喘,胸闷,呼吸喘促,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰,汗出肢冷,于当地医院输液治疗,具体不详,未见明显改善,为求进一步诊治,至我院急诊就诊,急诊拟“呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近2天来，患者神志清，精神萎，憋喘,胸闷,呼吸喘促,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰,汗出肢冷，无发热，无明显胸痛，饮食差，睡眠差，二便尚可，双下肢无明显水肿。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，30-31天一行，7天净，经量中等，无痛经，G8P1。患者近半年无明显诱因反复出现下腹部疼痛不适，程度轻，时作时止，伴有腰酸，无带下量多，无腹泻腹胀等不适。LMP：2019-09-24，量少，1天净，其后至今未潮。今日至我院门诊就诊，行妇科检查提示右侧附件区增粗，压痛，现患者为求系统诊疗入住我院，入院时：患者一般情况良好，下腹部轻度疼痛伴腰酸，时有乳胀及轻度胸痛，无阴道出血，带下量少，无阴痒，无腹胀腹泻，无寒热往来，纳寐可，二便调，舌胖大，质紫，苔黄腻，脉数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，伴头痛，无明显胸痛，在外院给予抗炎、化痰治疗，效果不佳，患者仍有咳嗽，胸闷气喘，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年余前无明显诱因出现双下肢无力，症状持续，1周前患者自觉肢体无力症状较前加重伴头晕不适，查头颅MR示：1.两侧顶叶及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。 2.脑萎缩。 3.右侧大脑前动脉纤细，大脑中动脉分支稀疏，右侧胚胎型大脑后动脉。 4.椎基底动脉延长扩张症。今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，行走欠利，双下肢小腿部时有疼痛不适，饮食欠佳，小便频数，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约8月前无明显诱因出现腰部疼痛伴双下肢麻木,症状时轻时重,行腰椎MRI示:L4-S1椎间盘轻度膨出、变性；L3-4椎间盘轻度左侧旁型突出、变性。腰椎骨质增生，生理曲度变直。S2-3水平骶管 内囊肿。为求进一步治疗至我院求治，收入我科。刻下患者神清，精神欠佳，言语清晰，对答切题，腰痛，左下肢疼痛、麻木，食纳可，夜寐欠佳，二便自控。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约1周前，无明显诱因出现头晕、视物旋转间作，偶有心慌胸闷不适，休息后症状稍改善，仍有头部昏沉、肢体乏力，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，无明显视物旋转，偶有恶心干呕，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者23年前因口干多饮多尿，查血糖升高，多次复查诊断为2型糖尿病，既往服用多种口服药物（具体不详），血糖控制不达标，目前降糖方案：“二甲双胍缓释片0.5 bid、阿卡波糖胶囊50mg tid，长秀霖16U 22:00皮下注射”。病程中，因肢体麻木，诊断为糖尿病周围神经病变；因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变。近1周患者自觉乏力明显，伴头晕，视物旋转，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干口苦，体倦乏力，双下肢酸软，头晕，视物旋转，体位改变时头晕尤甚，头痛时作，颈项部僵硬疼痛，视物模糊，双下肢偶有麻木刺痛，偶感心慌胸闷，双手多处关节疼痛，弯曲受限，纳食可，夜寐安和，二便尚调。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，休息后可缓解，至徐州四院查彩超示：风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，予以保守治疗（具体不详）。期间反复出现胸闷不适，多次因此在我院住院治疗。今晨4时感无明显诱因出现胸闷憋喘加重，心慌心悸，头晕恶心，呕吐胃内容物，全身乏力，舌下含服速效救心丸未见好转，遂至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适，头晕心慌，恶心呕吐，疲乏无力，偶有胸痛，腹胀纳呆，唇甲不华，夜间不能平卧，双下肢凹陷性水肿，纳欠佳，二便尚调，夜寐一般。 高血压病史20余年，血压最高160/90mmHg，平素服用“马来酸左旋氨氯地平，缬沙坦80mg”，血压控制较差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。2小时前患者再次胸闷隐痛不适至我院就诊，无心慌汗出，无恶心呕吐，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，心悸间作，憋喘不显，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑曚，倦怠乏力，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近2个多月来无明显诱因下自觉头晕不适,活动后加重,阵发性发作,无头痛,无恶心呕吐,无耳鸣,肢体活动正常,症状反复发生,口服缓解头晕等药物,症状缓解不明显，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，无头痛，无恶心呕吐，双耳发胀感，无耳鸣，言语清晰，四肢活动正常，平素饮食睡眠一般，二便能解，舌淡，苔紫，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于13年前无任何诱因突然出现胸痛、胸闷，憋喘偶作，服药或休息未见缓解，于我市四院就诊，考虑冠心病诊断，并行冠脉造影术治疗，放支架1枚（具体不详），现未曾服药。2015-6我科行冠脉造影示：LM无狭窄；LAD近段支架内狭窄约80%，D1近段90%狭窄；LCX中段85%狭窄，远端逆供右冠远段显影；RCA中段100%闭塞，桥侧支形成闭塞远段显影，对LAD支架内及支架远段病变处行PCI术，术后予以抗血小板、调脂、稳斑、营养心肌等治疗后好转出院。患者规律服用“阿司匹林、倍他乐克缓释片”；1天来患者感胸闷痛、憋喘症状较前加重，伴有心悸症状，患者症状不能耐受，为进一步明确诊治，收住我科。入院时：胸痛、胸闷偶作，为心前区疼痛，无左肩背部放射，呈持续性压榨性疼痛，伴出汗、心悸，下肢水肿，无头晕头痛，乏力，食纳可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨3时许大量饮酒（自诉饮洋酒，洋酒颜色为咖啡样）后出现恶心呕吐，呕吐物为所饮之酒，夹有淡咖啡色液体（具体呕吐量不详），予我院急诊就诊，予泮托护胃对症治疗，期间间断呕吐数次（具体次数不详），呕吐物为咖啡样液体并有鲜红血丝（具体呕吐量不详），患者为求进一步诊治，今来我院，由急诊收入我科。病程中患者：恶心呕吐，呕吐为所饮之酒并夹有咖啡样液体、鲜红血丝，无发热，无腹痛，自诉入院前有头晕，入院后头晕症状消失，无明显反酸、嗳气、上腹部、胸骨后烧灼感，大便每日一次，无粘液、脓血便，无心悸胸闷，睡眠可，小便正常，近期无体重下降，反复与患者及患者家属均确认饮酒后未出现跌倒、外伤。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年6月因触及乳腺肿块至徐医附院就诊,行乳腺癌根治术。术后行辅助化疗6周期，具体用药不详。化疗后口服来曲唑2.5mg qd至2017-7，因肝功能异常停药。2017-07、2018-1两次因转氨酶、胆红素升高至我科住院治疗，予保肝、降酶治疗后好转。2019-02-11至我院查钼靶：右乳多发结节（BI-RADS3级）右乳片状低回声（BI-RADS4a级）。头颅CT：左侧基底节区腔隙灶。胸部CT：左乳Ca术后改变。两肺未示明确异常。左侧多根肋骨陈旧性骨折。腹部CT：与本院2018-3-13腹部CT比较：1、肝内外胆管稍扩张，较前变化不明显。2、脾脏内钙化灶。3、右肾下极小囊肿（BosniakⅠ型）。4、腰5双侧椎弓峡部裂继发椎体滑脱。未见肿瘤复发或转移征象。2019-04至二院行右乳结节切除术，病理：良性结节。患者为行进一步治疗住入我科。患者现稍乏力，无腹痛、腹胀，无乳腺疼痛，胃纳可，二便调，夜寐欠安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约8年前无明确诱因突发意识不清、呼之不应、二便失禁，遂至市立医院住院治疗，查CT示脑出血（20ml），经治疗病情好转，遗有右侧肢体无力、认知障碍，7月前症状较前加重，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，喉中痰鸣偶作，时有咳嗽、咳痰，痰量少，质粘，痰不易咯吐，间有心慌胸闷不适，夜间及活动后明显，饮水呛咳，鼻饲进食，二便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。20天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，查胸部CT示：两肺炎症，局部肺大泡，右肺动脉稍粗。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规律，6/30-90天，月经量中，色暗红，血块少许，有痛经，G1P0。患者末次月经2018-11-09，6天净，量色质如常，03-08日至我院门诊查血HCG：542.6mIU/ml、P：14.07ng/ml，考虑患者既往有1次不良妊娠史，予地屈孕酮、固肾安胎丸口服保胎治疗。03-11日复查E2：302.72pg/ml；HCG：1685.7mIU/ml；P：12.42ng/ml，小腹疼痛及腰酸不适频作，现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者无阴道流血，小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始常于活动后出现胸闷憋喘，休息后可缓解，多次就诊于我院，诊断为“冠心病 心衰”，2015年在市二院因“冠心病”行PCI术（具体不详），2018-10再次行CAG术：LM未端至LAD近段40%-50%狭窄，LAD中远段支架内狭窄约70%；LCX中段40%狭窄，OM1近段70%-80%狭窄，中段支架内通畅。RCA管壁不规则。给予抗血小板、调脂稳斑、强心、利尿等治疗后好转出院，长期服用华法林、立普妥、速尿、螺内酯、单硝酸异山梨酯等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者自觉胸闷憋喘较前加重，伴呼吸困难、咳嗽咳痰，气短，眼睑及四肢浮肿，下肢麻木，行走不稳，有脚踩棉花感，自服硝酸甘油及速效救心丸后症状不见缓解，遂今日来我院就诊，为求进一步诊治收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，全身乏力，不能平卧，倦怠乏力，咳嗽咳痰，声息低微，面色晄白，易汗出，眼睑及四肢浮肿，下肢麻木，行走不稳，有脚踩棉花感，无头晕头痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，纳食尚可，二便调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四天前无明显诱因出现大便发黑，日行2-3次，质粘，无明显腹痛，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。今日凌晨三时不慎跌倒后头额部外伤伴出血（出血量不详），家属代诉晕厥休克，伴汗出、心慌胸闷等，未至医院治疗。现患者大便发黑，为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便发黑，日行2-3次，质粘，无腹痛，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无明显头晕，心悸胸闷偶作，无明显乏力，食纳尚可，小便尚调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦数。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约于1月前无明显诱因出现头痛、头皮有紧箍感，昏沉不适，伴记忆力下降，未予重视，症状持续不缓解，病程中无视物或自身旋转感，无耳鸣耳聋耳部胀闷感，无畏光畏声，为进一步中西医结合治疗，遂入本科，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头痛、头昏沉，无恶心、呕吐，进食尚可，夜寐尚安，大便秘，小便畅，舌暗苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者24年前因双腿无力查空腹血糖大于7mol/L,多次查血糖升高，外院确诊为“2型糖尿病”。曾口服“二甲双胍、消渴丸”降糖，餐后血糖控制在18mol/L。12年前开始用胰岛素“来得时18u ih qd”，血糖控制在餐前9mol/L左右，餐后15mol/L左右。目前降糖方案为：“诺和龙 1片 tid,来得时 19u ih qd，沙格列汀 1片 qd”，空腹血糖控制在8mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在14mmol/l左右。有糖尿病伴神经并发症病史2年，平素口服“甲钴胺”治疗。近1月患者感乏力倦怠，四肢麻木，遂收入我区进一步治疗。病程中患者无发热，无咳嗽咳痰，时有心慌，无胸闷胸痛，偶有头晕，双眼视物模糊，纳食可，胃脘隐痛，时有胃痛反酸，夜寐一般，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，4-5/28-30天，量中等，色鲜红，少许血块，有痛经，尚能耐受。患者2019-12-28健康体检，查彩超提示左侧附件区见大小约54*33mm囊性结构回声团块，内充满实质性密集细小光点回声，境界清，边缘规则，考虑巧克力囊肿可能，查肿瘤标志物未见明显异常；患者LMP：2020-02-14，量色质正常。今晨感下腹部疼痛不适，遂至我院妇科门诊就诊，妇科检查提示子宫后方偏左可触及大小约5cm包块，与宫体分界不清，触痛，结合患者既往检查考虑卵巢囊肿扭转可能，门诊查血常规未见异常，查胸部CT未见明显异常，经科内会诊由门诊拟“腹痛 待查、卵巢囊肿（扭转 待查）、盆腔炎”收入院，入院时：患者一般情况良好，下腹部疼痛不适，无阴道出血，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，纳寐可，二便调，舌质色紫黯，苔薄，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/28-30天，量中，色红，无痛经，G5P2；2019-06-25患者因意外妊娠于徐州市第三人民医院行人流术；术后月经复潮后月经量少，护垫量即可，后患者自行服用红花、黄芪当茶饮，8月份月经量仍偏少，于九七医院体检时妇科彩超提示子宫内膜增厚14mm，建议患者进一步检查，后患者因个人原因耽误；2019-09-25日月经来潮后阴道出血量多不止，质地稀薄，色红，无腹痛，10-17日患者至徐州市妇幼保健院查宫颈细胞学DNA检测：未见DNA倍体异常细胞，宫颈HPV23分型未见异常，经腹部妇科超声：内膜回声欠均匀（10mm），血常规未见异常，HCG：0.09mIU/ml，门诊予头孢地尼分散片、妇科养血颗粒、康复消炎栓等综合治疗；11-4日患者仍阴道出血不止，量较前稍有减少，后至我院门诊就诊，予妇科超声检查示：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚15.6mm，回声不均，内见数枚小囊性暗区，宫颈探及多枚无回声区，最大直径约10mm，宫腔三维示宫腔内见筛孔样改变，左卵巢内见38*29mm无回声暗区；结合患者超声结果，建议患者住院行宫腔镜检查+诊刮治疗，患者拒绝，予宫复康及物价生化胶囊口服，嘱患者门诊定期复查，必要时宫腔镜检查；近2日来患者阴道出血较前明显增多伴腰酸不适，今至我院门诊就诊，建议患者手术治疗，遂收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，偶有腰酸不适，阴道出血量中，色红，无小腹疼痛，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前于右侧头皮部出现一黄豆大小球形结节状皮疹，按之柔软，偶有轻度疼痛不适，患者一直没有治疗，曾自行用手挤压，有粉状物流出。随后患者发现右侧头皮部皮疹逐渐缓增大，目前增至花生米大小，今来我科门诊就诊，考虑“皮脂腺囊肿”，遂要求住院手术治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现右肩关节疼痛不适，背伸活动受限，未予明显重视，3天前自觉疼痛较前加重，无法入睡，今为进一步中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“痹证”收治入院，刻下：神清，精神可，右肩关节疼痛不适，背伸活动受限，夜寐可，小便尚可，大便尚可，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显原因出现右膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现右膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者右膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至当地诊所外敷膏药及行针灸等治疗，未见症状好转。近一月来患者右膝关节疼痛明显加重，伴右膝活动受限。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，行右膝关节站立正侧位片检查示:右侧髌骨边缘、右侧股骨内外髁及右侧胫骨内外髁边缘见有角状骨质增生，右侧胫骨髁间隆突显示变尖。关节间隙变窄不等宽。(2020-12-18本院)根据病史、症状及体征，由门诊拟"右膝骨关节炎"收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左侧肢体乏力，左下肢为著，行走欠平稳，头晕频作,头昏时作,头胀痛，头重如裹，恶心时作，无呕吐，予口服药物治疗，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，左侧肢体乏力，左下肢为著，行走欠平稳，头晕频作,头昏时作,头重如裹，恶心时作，无呕吐，胸闷心慌偶作,咳嗽咳痰阵作，痰粘色黄量少，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无胸痛放射痛，饮食欠佳，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因突发行走欠稳伴左侧口角歪斜，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂至我市二院就诊，经治病情好转出院，遗左下肢无力，今为求进一步中西医治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，行走欠稳，左下肢无力，口角歪斜，疼痛，无胸闷、心慌，无头晕，无咳嗽、咳痰，无热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因突发言语不清，左侧肢体无力，急送至外院就诊，经抗血小板聚集、降脂稳斑等对症治疗后好转出院，遗留左侧肢体无力症状；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“中风”收治入院。刻下：患者神清，精神尚可，言语不清，左侧肢体无力，行走欠稳，无头晕头痛，无饮水呛咳，无恶心呕吐，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，饮食尚可，二便正常，夜寐佳。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，肛门新生肿物.色鲜红,分泌黏液,无便血,未予治疗，肿物范围日趋增大,遂来本院求治。刻下：肛门坠胀不适，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨7时左右无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有言语欠清，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，言语欠清，右侧肢体活动不利，行走不能，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月28日上午去卫生间不慎滑倒,致左髋部疼痛伴活动受限，在家休息后症状无明显缓解，近来疼痛逐渐加重，行走活动受限明显，严重影响日常生活，今为求进一步治疗，遂来我院骨科门诊诊治，我科检查后，根据病史及辅助检查，门诊以“左下肢疼痛原因待查”收住入院，入院时，患者精神可、神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，左髋部疼痛依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现失眠，入睡困难，入睡后夜寐梦多，睡眠浅，上述症状反复，反复医院就诊未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊拟“不寐”收住入科，入院时：患者神志清晰，精神欠佳，夜间难以入睡，夜寐梦多，胃部不适，时有情绪不佳，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有左侧口角下垂，鼓腮漏气，眼睑闭合欠全，肢体活动尚可，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有左侧口角下垂，鼓腮漏气，眼睑闭合欠全，左耳廓见疱疹，已结痂，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显原因出现双膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现双膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者双膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至当地医院行推拿按摩治疗，未见症状好转。近一月来患者双膝关节疼痛明显加重伴活动受限。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现头晕、头胀，头疼，症状反复，住院治疗，诊为:脑梗塞，好转出院，平素未服药控制，症状反复发作，3天前患者感头晕、头胀较前加重，头疼阵作，双下肢乏力，行走不稳，无饮水呛咳，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷偶作，心慌时作，胸痛不显，无放射痛，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕、头昏，头胀疼，双下肢乏力，行走不稳，无饮水呛咳，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷偶作，心慌时作，胸痛不显，无放射痛，气喘不显，无咳嗽、咳痰，咽喉部异物感，言语尚清，纳食可，睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于9年前体检发现空腹血糖升高，多次复查均明显升高，最高17.1mmol/L，餐后血糖高于20mmol/L，一直服用盐酸二甲双胍降糖治疗，1年前因血糖控制较差停用，改用阿卡波糖50mgTid及重组甘精胰岛素11u iH 睡前降糖治疗。1年前患者因双下肢浮肿至徐州市中心医院就诊，查尿常规：蛋白3+，潜血2+；生化：ALB28.9g/L；患者有双下肢麻木，查神经肌电位检查示左侧正中神经损害，运动、感觉纤维受累，以脱髓鞘改变为主，眼科会诊示眼底未见明显异常，颅脑：两侧额顶叶、基底节区散在少许缺血灶，诊断为“肾病综合征、2型糖尿病、2型糖尿病性周围神经病、脑梗塞 ”。住院时发现血压升高，最高160/76mmHg，服用缬沙坦80mgqd降压治疗，血压控制尚。患者2019.9.18至2019.9.30至我科住院，行肾穿刺检查，病理结果回报提示膜性肾病，治疗上予他克莫司胶囊1mgBid，甲强龙30mg静滴qd、环磷酰胺0.6静滴st抗炎、免疫抑制治疗，出院后予强的松30mgqd、他克莫司胶囊1mgBid维持治疗。患者2019.10.14至2019.10.23至我科住院，入院时患者鼻塞、流涕，伴有咳嗽咳黄痰，痰量多，无发热，诊断“急性支气管炎”，予盐酸莫西沙星静滴5天后改为头孢克洛口服5天，症状好转后出院，因考虑患者此次入院时存在感染，故未予静滴环磷酰胺，住院期间停用他克莫司，出院后他克莫司胶囊1mgBid维持治疗。2019.11.07至我科住院，静滴环磷酰胺0.6g。后每半月静滴环磷酰胺0.6，后因新冠肺炎疫情一直未予按疗程使用2月，2020.3.20静滴环磷酰胺1.0，后每半月静滴环磷酰胺1.0（已累积4.4g），现患者为按疗程静滴环磷酰胺治疗，遂至我科住院治疗。病程中患者时感乏力不适，无发热、皮疹，无关节肿痛，否认有口腔溃疡，无雷诺现象，平素怕冷，时感乏力不适，时有胃痛、返酸不适，大便正常，夜尿0-1次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-03-22不慎被车撞倒后，随即出现意识障碍，伴有面部、颈项部、腰椎、手指多发性损伤，遂至徐州市三院住院治疗，查头颅、胸部、颈椎、腰椎CT回示：双侧基底节区腔隙性脑梗死，额部及眼眶周围软组织肿胀，边缘致密影，右侧鼻骨骨折，上唇软组织伤，颈椎退变，颈椎及腰椎未见明显骨折征象，两肺间质性炎症改变，右肾囊肿。双手正斜位片：左手食指可疑骨折，左手第3掌骨骨折可能。入院后予行“颈后路颈3-7椎管成形侧块螺钉内固定术”，术后予抗感染、活血化瘀、止痛、抗凝、营养神经等对症治疗。病情暂稳定，现仍诉四肢活动不利，行走不能，瘫痪在床，今为求进一步中西结合治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，四肢活动不利，瘫痪在床，双上肢可抬离床面，双下肢可在床面稍微移动，言语尚清，饮水稍呛咳，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3-4/28天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G4P2。否认口服保健品及激素类药物。LMP2019-05-10，前4天如月经，后阴道出血如月经量，夹有较多血块，未予重视及诊疗。患者近日感心慌乏力不适，遂今至我院妇科门诊就诊，查妇科检查提示外阴已婚式，阴道畅，血染，宫颈尚光，子宫中位，稍增大，质偏硬，压痛（+），双侧附件区未及明显异常。现为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，头晕、乏力，伴汗出，阴道流血量多，色红夹少许血块，腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2009年因口渴多饮查空腹血糖9.94mmol/L，诊为糖尿病，曾短暂使用胰岛素治疗，后改为口服二甲双胍、诺和龙、吡格列酮等治疗，但饮食未加控制，用药不规律，血糖控制不理想，口渴多饮时有反复。3年前加用来得时治疗，2月前出现泡沫尿，今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。入院时：口渴多饮间作，无明显多食、多尿及消瘦，头晕时作，无恶心呕吐，视物欠清，无心慌胸闷，无胸痛，乏力，双足麻木，睡眠欠安，小便泡沫多。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前受凉后出现咳嗽、气喘，咳少量白色粘痰，不易咳出，于社区医院予头孢、抗病毒药物治疗（具体不详），症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰、憋喘。为求进一步诊治，今来我院门诊，门诊拟“社区获得性肺炎”收入我区。病程中，患者无发热，无嗜睡，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食少，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者实际年龄47岁，既往月经周期规则，32-35日一行，4-5天净，量中，色暗红，有血块，近6年经行腹痛进行性加重，需要口服止痛药止痛，月经第2天经行腹痛，持续2天，伴四肢无力，双侧膝关节酸痛，无恶心呕吐，伴肛门憋坠感，LMP：2019-07-15，5天净。G3P0，自末次月经后否认性生活。患者近6年余经行腹痛进行性加重，自2019年07月15日始腹痛，伴腹泻，需要口服止痛药，遂于今日就诊于我院，查妇科彩超：子宫前位，宫体增大99×85×102mm，形态饱满，表面光滑，前壁及宫底肌层增厚光点增粗回声不均匀，内膜厚7mm，双侧卵巢隐见，体积偏小，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：子宫腺肌症声像，建议住院手术治疗。今日患者为求手术治疗，由门诊以“子宫腺肌症”收入院。入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛，无肛门憋坠感，无寒热往来，无头晕头痛，纳可，寐安，小便调畅，大便稀，2-3次/日。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前外出旅游回国后突然出现头晕间作，伴有行走欠稳，视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今日患者头晕再作，不慎从楼梯摔下，出现胁肋部、下肢的皮肤擦伤，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有行走欠稳，肢体活动尚可，言语尚清，无胸闷心慌，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现颈项部酸伴双肩关节疼痛，休息后减轻，受凉、劳累后症状加重，曾于当地医院诊疗，予小针刀、推拿、中药熏药等治疗后，症状好转，后症状时轻时重，反复发作。7天前症状加重，自行药物口服（具体不详）症状未见缓解，现为求进一步治疗，由门诊拟“混合型颈椎病”收入院。入院时见：患者颈项部酸痛，双肩关节疼痛，活动受限，无头晕头昏，无恶心呕吐，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腰部疼痛，并伴有左下肢放射痛，疼痛沿左侧臀部，从大腿外侧放射至小腿外侧及足背，休息时症状减轻，劳累后加重，近1周来，患者自觉上述症状加重，休息后症状缓解不明显，明显影响生活，为求进一步治疗，遂来我院求知，门诊拟“腰椎间盘突出症”收治入院，患者目前精神欠振,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热。无明显腰痛，腰部活动可，左下肢疼痛，无双下肢乏力，感觉无明显迟钝。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，患者3天前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，偶有阴道出血，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，体位改变时明显，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，髋关节疼痛时作，活动后明显，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现双眼视物不清明显严重，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，右眼稍重，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，曾诊断为支气管哮喘，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。2天前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，伴喉间喘鸣，伴有畏寒发热，寒战，自测39.2℃，患者于我院急诊就诊,予以查血象升高,尿常规提示白细胞升高,收入院进一步治疗。病中，患者尿痛，尿频，轻度双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现右侧口眼歪斜，口角漏水，未予治疗，持续未缓解，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧口眼歪斜，右眼闭合不佳，口角漏水，右侧额纹变浅，无发热，无肢体不遂，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，疼痛可放射至后背部，伴有嗳气、上腹部烧灼感，查胃镜提示：十二指肠溃疡。平素食欲一般，因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，偶有头晕耳鸣，全身不适，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因开始出现胸闷隐痛不适，持续数分钟，夜间明显，端坐位及休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2小时前患者无明显诱因出现胸闷隐痛较前加重，伴憋喘，气短乏力，不可平卧，休息后症状改善不理想，且出现头晕不适，遂由家人送至我院就诊，查血常规未见明显异常，胸部CT提示两肺间质性改变。考虑 两肺淤血、水肿。双侧中等量胸腔积液。心影增大，冠脉钙化。心电图提示：窦性心律，一度房室传导阻滞，轻度ST段压低，T波低平，左心房肥大，QT间期延长，可排除新型冠状肺炎情况，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷隐痛，憋喘，不可平卧，心慌，气短乏力，头晕头昏，无明显放射痛，动则益甚，声息低微，易汗出，纳食减少，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现右膝关节疼痛伴活动受限，休息后减轻，活动后加重，反复发作伴屈伸活动受限，上下楼梯困难，来我院门诊就诊，查MRI示：1.右膝关节退行性改变。 2.右侧髌骨后缘异常信号，考虑骨软骨炎。 3.右膝内外侧半月板前后角Ⅱ级退变。 4.右膝滑囊积液。 5.右膝前部皮下脂肪内水肿信号影。 门诊拟“1.右膝半月板损伤 2.右膝滑囊炎”收住我科。刻下患者神清，精神可。右膝部疼痛不适伴行走受限，无四肢疼痛麻木，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因突然出现头晕，伴有左侧肢体无力，行走欠稳，无视物旋转，无视物不清，无恶心呕吐，无黑朦晕厥，无意识丧失，无二便失禁，无饮水呛咳，现为求中西医结合入住我区。现症：头晕，左侧肢体无力，行走欠稳，体倦乏力，口渴多饮，双目干涩，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，无头痛，无听力下降，无意识丧失，无口角流涎，无发热，无腹痛腹泻，无心慌胸闷，自发病以来神清，精神可，食欲欠佳，夜寐欠安，二便调，近期体重无明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现左上肢尺侧麻木，项背部僵痛，外院查颈椎间盘突出，积极活动后麻木症状稍缓解，为求进一步诊治由门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神志清，精神一般，左手小指麻木，抬举上臂时麻木加重，项背部僵痛，偶有头晕、心悸，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，无咳嗽咳痰，饮食一般，小便痛，大便秘，睡眠欠佳，易醒，舌红，苔厚有裂纹，舌下脉络瘀滞，脉弦细。

Answer: 风寒痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前排便后出现肛缘肿物隆起，疼痛不适，未予治疗。为进一步诊治来我院，刻下：肛缘肿物隆起，疼痛不适，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间09时左右无明显诱因下突发胸痛，位于胸骨后心前区，持续数分钟，患者自觉休息后症状能好转，当时未予重视，未就医诊治。今日晨起后患者胸痛又作，性质程度同前，休息后症状能好转，遂今日来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者稍感胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无腹胀腹泻腹痛，无呼吸痛，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视。2019年5月曾因胸闷痛就诊于徐州市第一人民医院，明确诊断“急性心肌梗死”，择期行冠脉造影示LM开口30%狭窄，LAD近段钙化，中段急性完全闭塞，TIMI血流0级；LCX钙化重，全程弥漫性病变，狭窄30%-80%，TIMI血流3级。RCA近段狭窄80%，远段慢性闭塞病变，血流TIMI血流0级。于LAD行PTCA治疗，行IVUS检查局部重度狭窄伴270度钙化，给予NC TREK2.5*12mm/2.75*12非顺应性球囊及cutting balloon2.75*10mm扩张。术后长期口服“波立维、诺欣妥、瑞舒伐他汀、螺内酯”，症状时有发作。昨日11点左右患者再发胸痛，位于心前区，持续约3分钟，休息后缓解，遂今至我院就诊，为求进一步诊治收入我科。入院时：患者心胸隐痛，时作时休，无心慌、胸闷、汗出，无咽喉紧缩感，无放射痛，无视物旋转，无黑朦、晕厥，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现双膝关节疼痛，无明显肿胀及活动受限，在家休息后未见明显缓解。患者因长期小儿麻痹症，左小腿萎缩，肌力下降，长期使用右下肢负重及活动，右膝关节疼痛较重。患者曾就诊于当地医院,予消炎止痛药物口服后未见症状缓解。现患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，拟双膝骨关节炎收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉既往有腰部疼痛病史，症情时轻时重，近1月前不慎摔倒致上述症情明显加重，休息后无缓解，影响日常生活。近日患者来我院就诊，查腰部CT示：1.腰4-5椎间盘膨出。 2.腰5-骶1椎间盘轻度中央型突出。 3.腰椎骨质增生。 4.右肾囊性占位。 5.腰1椎体轻度楔样改变，考虑 腰1椎体压缩性骨折。 6.胸12-腰1层面黄韧带钙化。建议 结合临床 MRI检查。我科检查后，门诊以“腰椎间盘突出症，脊柱骨折（L1）”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，无恶心呕吐，患者腰部疼痛活动受限依旧，饮食及睡眠欠佳。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现上腹疼痛，呈阵发性隐痛，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，患者未予重视,未行特殊处理。后患者至我院就诊，查胃镜示：慢性胃炎伴胃窦多发疣状隆起。胃镜病理：（胃窦）轻度慢性浅表性胃炎，固有层水肿。肝胆胰脾肾彩超：脂肪肝，胆囊壁毛糙。（报告未见）。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年余前患者饮酒、食辛辣食物后出现大便带血，自用痔疮栓、膏等治疗，症状逐渐缓解，10余天前饮酒后再次出血频繁便血，呈喷射样出血，症情逐渐加重，遂来本院求治。刻下：大便带大量鲜血，便后即止，伴排便不尽感，肛门坠胀不适，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前开始反复出现胸闷不适，气候闷热时及夜间明显，每次持续数分钟至1小时不等，通风及休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2天前患者自觉胸闷明显加重，且发作较前频繁，持续时间较前延长，伴心慌，乏力，头晕头昏，自测血压220/140mmhg，休息后症状无明显改善，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷，心慌，乏力，头晕头昏，无胸痛放射痛，气短，肢体沉重，纳呆，便溏，咯吐痰涎，纳食欠佳，小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-07-01因“反复腹胀、腹痛半年，加重2月”至邳州市人民医院查肿瘤标记物示CEA 268.5ug/L，彩超示肝脏多发团块影。2019-07-04至徐州市第三人民医院行腹部增强CT示：胆囊底部壁不规则增厚，考虑MT可能性大，肝脏多发结节、团块影，腹膜多发结节，双肺多发结节，考虑MT可能性大。后患者至浙江省肿瘤医院住院诊治，行腹部MRI示：胆囊壁增厚，胆囊癌符合，伴肝脏（以胆囊窝周围明显）多发转移首先考虑；肝门部及后腹膜多枚肿大淋巴结，转移性首先考虑。胸部CT平扫：两肺散在粟粒灶、结节灶，结合病史，转移瘤首先考虑。双侧锁骨上区小淋巴结影。排除禁忌后，于2019-07-15在超声下行肝肿瘤穿刺活检术，术后病理提示浸润性或转移性腺癌。综合考虑患者胆囊癌肺、肝转移可能性大。患者未行进一步治疗。1月余前患者自觉右侧髋关节疼痛，入我院，查腰椎+骶髂MRI示：骶骨及右侧髂骨多发异常信号影，考虑转移瘤。左侧髋臼前柱异常信号影。考虑转移。排除禁忌后，于2019-09-28行第1周期吉西他滨联合奥沙利铂化疗，具体方案：吉西他滨1.4 d1、8+奥沙利铂200mg d1，q21d，同时辅以止吐、护胃、保肝等治疗，化疗过程顺利，后患者好转出院。现患者为求中西医结合治疗收入我科。入院时：患者右侧髋关节疼痛，放射至右下肢，坐位明显，疼痛明显时NRS 4分，不规律服用盐酸羟考酮缓释片，无明显腹胀、腹痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷心慌，无恶心呕吐，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，偶伴便血，血色鲜红，点滴而下，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛不适，偶便血，血色鲜红，点滴而下，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，30日一行，3-4天净，量中等偏少，色红，无血块，否认痛经。LMP：2019-01-03，4天净。G4P1，工具避孕。患者因腿痛，2018年11月22日就诊于我院，查髋关节MR：考虑两侧股骨头无菌性坏死，所见右附件区小片异常信号-畸胎瘤可能；左附件区小囊性密度-考虑囊肿，建议结合超声，遂查妇科彩超：子宫前位，宫体大小59x43x52mm，子宫大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚5mm。左侧卵巢大小27x17mm，内见一枚16x16mm无回声，右附件区见38x36mm囊性包块，其内可见部分无回声及均质高回声，CDFI：未见异常血流信号，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：1.右附件囊性包块-考虑畸胎瘤可能 请结合临床 2.子宫左侧卵巢未见明显异常，建议定期观察，2018年12月26日复查妇科彩超：子宫前位，宫体大小59x43x52mm，子宫大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚4.9mm。左侧卵巢大小27x17mm，内见一枚22*18mm无回声。右附件区见44*36mm不纯囊性包块，其内可见部分无回声及均质高回声，CDFI：未见异常血流信号，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：1.右附件不纯囊性包块-考虑畸胎瘤可能2.左卵巢无回声3.子宫未见明显异常，较前增大，建议定期观察或手术治疗。今日患者为求手术治疗，就诊于我院，由门诊收入院。刻下：患者无明显腹痛、腰酸，无阴道出血，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，疼痛可放射至后背部，伴有嗳气、上腹部烧灼感，查胃镜提示：十二指肠溃疡。平素食欲一般，因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，偶有头晕耳鸣，全身不适，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日晨起,发现右半身无力，至昨日下午感无力加重，行走不利，持物不稳，症状持续未能缓解，今为求明确诊断及治疗，遂来我院就诊，门诊拟急性脑梗死收住我科。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，右半身无力，左侧肢体不自主颤动，行走不利，言语欠畅，无意识障碍，无胸闷胸痛，无咳嗽咳痰，纳寐尚可，偶有流清涕，小便偶有失禁，夜寐欠佳，舌暗红，少苔，脉弦细。

Answer: 阴虚风动证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，已绝经3年，绝经后无异常阴道出血及分泌物，G6P3，上环20余年。患者欲行取环术，于2019-05-11就诊于我院门诊，查妇科彩超示：绝经后子宫，前位，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜回声不均、厚9mm，宫内见长条形节育器强回声，位于宫腔中下段，宫底部见4*3mm强回声点，双侧卵巢体积减小，附件区未见包块声像，患者为求进一步治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛周肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无粘液便，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前反复出现胸闷、憋喘，活动后加重，伴气短乏力，入我院住院治疗，诊断为冠心病 心功能不全，治疗后好转出院，长期口服“泰嘉、缬沙坦氢氯噻嗪片、瑞舒伐他定钙片”等药物治疗，症状仍时有反复。1天前患者受凉后出现胸闷、憋喘再发加重，心慌乏力，咳嗽，夜间不能平卧，右侧肢体无力，饮水呛咳加重，遂今至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：时有胸闷、憋喘，呼吸困难，无胸痛、汗出，气短乏力，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，右侧肢体无力，饮水呛咳，无黑曚、晕厥，无畏寒、发热，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因突发左侧肢体不利，遂前往我市二院就诊，诊断为“脑梗塞”，经治疗，病情平稳后出院，遗留左侧肢体不利，现为求进一步治疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，左侧肢体不利，自觉左上肢麻木,口周及唇部麻木不适,左侧肢体水肿,无心慌胸闷，无头痛、头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐欠安，二便可，舌暗，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪低落，头晕，肢体无力，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠差，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现入睡困难，易醒，口服安眠药物后，睡眠可达5-6小时。近一周失眠情况加重，服用安眠药物无效，为求进一步中西医治疗，由门诊排除新冠肺炎后以“不寐”收治入院，刻下：患者神志清楚，精神欠佳，情绪不佳，诉入睡困难，易醒，记忆力不佳，行动稍迟缓，双下肢无力，否认头晕头痛，否认恶心呕吐，否认咳嗽咳痰，食纳尚可，二便尚调，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，7/22-23天，月经量偏少，色暗红，血块少许，轻-中痛经史，G3P0。患者末次月经2020-11-27，7天净，量色质如常，12-28日月经延期未至，自测尿HCG阳性，后未予重视。12月30日至我院门诊查血HCG：4750.6mIU/ml、P：26.68ng/ml、E2：261.47pg/ml，确认妊娠，后因腹痛伴阴道出血多次于我科住院保胎治疗，经治疗后病情好转出院。1小时前劳累后出现下腹疼痛伴腰酸不适，遂由门诊拟“先兆流产、复发性流产”收入院。刻下：患者无明显阴道出血，小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16年余前体检发现血糖升高，测空腹血糖12.5mmol/L，时有口干、多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，曾口服二甲双胍等药物治疗，后改用胰岛素优泌乐早14u中12u晚12u餐前5分钟，来得时20u睡前注射，平时血糖控制可。2年前患者血糖控制不佳，停用优泌乐，改用诺和锐早14u中12u晚14u，来得时20u ih qn。患者长期血糖控制欠佳，自测空腹血糖波动于8.0-10.0mmol/L，餐后2小时血糖12.0-15mmol/L，口干多饮，2年前感四肢肢麻木疼痛，双足时有刺痛。现感皮肤瘙痒，1天前出现呕吐，腹泻，无发热，无四肢无力，无头痛。今来我院就诊，为进一步诊疗收入院。病程中患者无发热，无咳嗽咯痰，偶感胸闷憋喘，感口干多饮，饮食尚可，双目视物模糊，乏力倦怠，双下肢无浮肿，二便尚可，睡眠可。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年来出现活动后气喘，诊断为肺气肿肺大泡，肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。3天前受凉后，出现阵咳，咽痛，伴有白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，当地社区医院输注克林霉素、地塞米松及抗病毒药物症状无明显缓解，查血常规提示血象升高，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前劳累后出现右侧季肋部疼痛，未重视，口服止痛药，效果差。1月余前患者出现咳嗽、咳痰憋喘，至邳州市人民医院就诊，胸部CT（2019-1-14）右肺门区占位性病变，性质待定，肺癌可能性大；右肺炎性改变；右肺下叶局部不张；右侧胸腔积液；纵膈淋巴结肿大；心包局部增厚；附：肝内钙化灶。因患者高龄，一直行内科保守治疗。3天前患者感咳嗽、憋喘加重，无发热，咳白粘痰，无咯血，右侧胸痛控制差，进食少，大便便秘，消瘦明显，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因劳累出现腰部疼痛，伴右下肢酸胀麻木感，活动受限，休息后缓解不明显，遂至徐州市中医院骨科就诊，予查腰椎核磁示：腰4/5椎间盘中央偏左突出、腰椎间盘变性、腰椎退行性变。经住院系统治疗后（具体不详）症状缓解出院。昨日无明显诱因下，患者腰部疼痛再次发作，伴右下肢外侧疼痛麻木，症状较前加重，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出”收住入院。入院时见：腰部疼痛伴右下肢酸胀麻木，活动明显受限，无法正常翻身、坐起、站立，双膝部肿大疼痛，自发病以来无恶寒发热、无头晕恶心、无双下肢无力、无鞍区麻木，食纳尚可，夜寐差，二便调，近期体重无明显下降。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前开始反复出现头晕目眩不适，体位改变明显，血压最高200/105mmHg，平时不规则口服“依那普利10mg qd”控制血压。1周前患者受凉后自觉头晕较前明显加重，时有心慌，自行服用“依那普利”后改善，遂今日至我院就诊，门诊测血压160/100mmHg，为进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头痛，心慌乏力，耳鸣，右手指麻木，头重昏蒙，无明显胸闷痛，无晕厥黑矇，无行走欠稳，纳尚可，二便调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020年3月因血尿、腰痛至我院就诊，查腹部增强CT提示右肾占位，至徐州市第二人民医院行右侧腹腔镜下肾根治性切除术，手术过程顺利，术后病理示：术后病理：嫌色细胞癌。近2天患者无明显诱因出现右侧腰痛，无腹痛、恶心、呕吐，无排尿障碍、尿频、尿急、尿痛等症状。现为求中西医结合治疗来我院住院治疗，刻下：腰痛，无纳差、反酸、恶心、呕吐，无腹胀、腹痛，无恶寒、发热，无头痛、头晕，无胸闷、胸痛，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前无明显诱因出现心慌、胸闷痛至我院就诊，诊断病窦综合征，患者拒绝行起搏器治疗，经保守治疗后，患者症状缓解，予以出院。平素口服“心宝”治疗。4年前在家中做家务过程中突发黑矇晕厥1次，后自行苏醒，未予重视。1月前患者在劳动过程中突发心慌，胸闷，头晕，无胸痛，偶有黑矇，无视物旋转，无恶心欲吐，休息后缓解，未予重视。1月来心慌、头晕症状进行性加重，为求进一步系统治疗，收住我科：刻下：患者神清、精神欠佳，心慌，胸闷，头晕，活动后加重,无咳嗽胸痛，偶有黑矇，无视物旋转，无恶心呕吐，无大汗淋漓，无双下肢水肿，纳寐可，二便调。

Answer: 心阳不振证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规律，7/35-60天，月经量中，色红，无血块，无痛经；G1P0，患者2017年不良妊娠一次，于孕2月余检查未见胚芽，于矿山医院行清宫术，术后病理提示不完全性葡萄胎，建议患者避孕2年。患者近半年未避孕，2019年7月起于我院门诊系统检查与治疗。LMP：2019-10-30，7天净，量色质如常。患者2020-1-1因月经未至，自测尿HCG阳性，2020-1-2起小腹隐痛，阴道少量咖啡色分泌物。遂于2020-1-2至徐州市妇幼保健院查血HCG202.36mIU/ml，雌二醇298pg/ml，孕酮17.5ng/ml；查彩超示子宫5.7×4.3×5.5cm，内膜0.7cm，附件R-ov3.3×1.5cm，L-ov3.7×2.4cm，内见1.7×1.6cm暗区，诊断意见子宫正常大小，请结合临床及血HCG，随访，建议必要时腔内彩超进一步检查。未予特殊治疗，患者小腹隐痛不适，偶有阴道出血，休息后未见好转，遂于今日至我院门诊就诊，考虑患者有一次不良妊娠史，且患者有强烈保胎愿望，建议患者住院综合治疗。现患者为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“先兆流产?、异位妊娠？”收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，腹痛隐隐，阴道少量咖啡色出血，恶心不适，纳食欠可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，30日一行，5-6天净，量中，色红，无血块，无经行腹痛，近3月经行腹痛，无需服用止痛药止痛。否认有性生活史。患者2月前，自觉下腹部膨隆，遂于07-08至当地医院就诊，查妇科彩超提示盆腔至腹腔内囊性板块（部分沉积）大小约249*188mm（具体报告未见）。进一步查腹盆腔CT示腹盆腔占位，内见巨大囊样占位灶，大小约106*153*180mm（具体报告未见）。LMP：2019-07-25，量色质如常，现月经干净，患者为求进一步诊治，由门诊以“盆腔肿物”收入院，入院时：患者神清，精神可，无腹痛，无阴道出血，无腰酸，纳可，寐安，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，24-25天一行，10余天净，量中，色红，夹有血块，无痛经。G1P0，2010年6月自然流产1次，患者有生育要求，未避孕未孕10年，未予特殊治疗，既往经期延长，未予特殊诊治，1年前患者无明显诱因出现月经先期，伴经期淋漓不尽10日方净，2020年09月03日患者阴道少量出血，淋漓不净，10月15日阴道出血止，10月25日阴道出血复作，至今未净，昨日至我院门诊就诊查妇科彩超：宫腔内积血可能，宫颈囊肿，双侧卵巢多囊待排（宫腔内见26*9mm不纯液性暗区，双侧卵巢内可见10余枚小卵泡回声），宫腔镜提示：子宫内膜息肉样改变；患者为求进一步系统治疗，由门诊拟“子宫内膜息肉待查”收住入院。入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛，阴道少量出血，无恶寒发热，无头晕心慌、无乏力，纳寐可，二便调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余无明显诱因出现肢体乏力，言语欠清，予当地医院就诊，诊断“脑梗塞”，予住院治疗，好转后出院，平素予不规则口服药物治疗，后症状反复发作，症状逐渐加重，遗留四肢无力，言语欠清晰流利，2天前患者感四肢乏力较前加重，纳差，不欲饮食，即来我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑梗死”收入院，病程中患者神志清，言语欠清，肢体无力，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食差、夜寐一般，大小便失禁，保留导尿。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余前体检发现血糖升高，稍感口干、多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，始口服降糖药物“吡格列酮 1片 qn”7年，3年前开始皮下注射来得时 晚12u及优泌乐 餐前6u 三餐前，20天前停用，目前降糖方案为：“洛塞那肽1支 qw”，血糖波动于空腹血糖6-8mmol/l，餐后2h血糖10mmol/l；近1月感全身移动性针刺样疼痛，间断感四肢麻木7年余，双下肢间歇性麻木疼痛，每次持续10秒左右，双眼视物模糊，左眼轻度白内障，右眼有飞蚊症；遂来本院，患者多饮，无胸闷胸痛，大小便可，饮食可，寐差；

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天无明显诱因出现腹部胀痛不适，呈持续性胀痛，进食后加重，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，有进食哽咽感，伴恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无发热，食欲欠佳，大便干硬难解，就诊于我院急诊科，查腹部CT示提示胃潴留； 双肾内多发小片致密影 考虑钙化灶或结石； 右腹股沟区少量积液； 左肺下叶炎症。 建议随诊。患者为求进一步诊治，今来我院，查胸部CT示与前片（2020-1-08）相比较 1.左肺下叶轻度支气管扩张伴炎症，较前吸收。 2.右肺上叶结节影，同前。 3.两肺间质性改变、肺气肿，两肺胸膜下钙化灶。 4.冠状动脉钙化。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便疼痛，无血尿，近一月体重减轻约10kg，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰多，色黄，易咳出，无明显胸闷憋喘，未就诊，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前无明显诱因下出现阵发性胸闷，无胸痛，平卧时加重，起坐后可缓解，行走后气喘，症状反复，未予重视，10天前症状加重，膝关节以下水肿,自行服用速效救心丸,未见明显好转，为求中西医结合治疗,至我院就诊,经门诊收治入院,入院时：患者神清,精神欠佳,胸闷，行走后气短喘促，膝关节以下水肿,巩膜发黄，无胸痛放射痛，纳食可，大小便尚调，夜寐欠佳。舌紫，苔黄腻，脉结代。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三个月前无明显诱因出现大便不成形，1次/天，伴肛门坠胀感，颜色正常，偶无粘液附着，无肉眼脓血，觉里急后重，伴腹部胀痛间作，排气正常，食欲尚可，无嗳气反酸，三个月来病情反复，曾口服中药对症治疗，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎收住入院。病程中患者腹部胀痛间作，无口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前有腰椎滑脱及手术病史，术后腰痛及双下肢麻木反复发作，多次在我院行康复治疗，患者1月前出现腰部及双下肢酸痛麻木加重，活动受限，症状时重时轻，受凉、劳累后加重明显，走路时有关节打软现象，左侧小腿后侧至脚大趾时有抽筋。在家休息后无明显缓解，为求进一步治疗，来我院就诊，门诊拟以“腰椎滑脱症”收入住院。入院时见，患者一般情况尚可，腰部及双下肢酸痛麻木依旧，活动受限，无寒热，饮食睡眠可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹部不适，伴腹泻，大便日行2-3次，色黄不成形，无粘液脓血，无大便不尽感，伴左侧腹部隐痛，排便后腹痛缓解，反酸、嗳气、烧心，恶心干呕，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐欠安，小便调，遂至丰县人民医院就诊，查电子肠镜考虑“肛乳头肥大”，予药物口服（具体用药不详）后腹泻好转。一年间患者受凉后腹部不适伴腹泻症状间断发作，期间至丰县人民医院查电子胃镜考虑“慢性胃炎”。半年余前患者症状加重，腹部不适明显，口服药物后症状未见明显好转，期间行相关检查“肝胆胰脾肾：肝右叶囊肿声像；胆囊壁毛糙；右肾囊肿声像（多发）（2020.05.01，丰县中医院），电子肠镜：所见结直肠未见明显异常（2020.05.12，丰县人民医院），全腹CT：肝右前叶囊肿可能。胆囊密度增高，泥沙样结石/胆汁淤积。右肾囊肿可能。前列腺增大伴钙化（2020.06.11，本院）”，现患者为求进一步诊治，昨至我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺尖胸膜稍增厚”，今由门诊收入我科，入院时患者：腹部不适，伴左侧腹部隐痛，排便后腹痛缓解，反酸、嗳气、烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐欠安，小便调，大便日行1-2次，色黄稍成形，无粘液脓血，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因口干多饮明显，查血糖升高，于徐州二院复查，诊断为2型糖尿病，曾服用二甲双胍、来得时、拜糖平、沙格列汀、格列美脲等药物控制血糖。患者1年前自行停用降糖药物，血糖控制差。病程中，因多次查尿微量白蛋白升高，诊断为糖尿病肾病。近1周患者自觉口干多饮，自测空腹血糖12mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，稍有乏力，纳谷可，夜寐安，小便有泡沫，大便正常。双下肢无浮肿。无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期无明显体重下降。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现左侧肢体无力，言语不利，至外院诊断为脑出血，经治疗遗留左侧肢体活动欠利，言语欠利，饮水呛咳，尿便障碍，病程中无恶心呕吐、无肢体不遂、无四肢抽搐，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，精神欠振，左侧肢体活动欠利，左下肢抬举无力，左手活动欠利，可抬起，言语欠清，饮水呛咳，偶有胸闷、剑突下满闷不适，无心前区疼痛、放射痛，右膝关节酸痛、活动欠利，口干欲饮冷饮，口腔溃疡无恶心呕吐，无肢体不遂，无胸闷气短，无四肢抽搐，饮食可，夜寐差，二便正常。舌质红，苔少，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月常于夜间反复出现胸闷隐痛，位于剑突下，每次持续约2分钟，与活动无明显相关，可自行缓解。曾口服奥美拉唑，无效。自觉症状逐渐加重，遂今日至我院门诊就诊，完善血常规、新冠核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎后，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷隐痛，痛有定处，入夜为甚，无其他部位放射痛，无心慌、乏力、汗出，无恶心呕吐，无头晕、黑矇，无咳嗽咳痰，无畏寒、发热，纳可，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前患者因受凉后出现咳嗽，干咳少痰，伴有胸闷气喘，动辄加重，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，在当地医院住院治疗，症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前不幸发生车祸，当时即感全身多处疼痛伴活动不利，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：双踝、颌面部、上腹部、颅脑未见明显骨折脱位。故为求进一步治疗，遂经急诊拟“踝关节扭伤”收治入院。刻下患者头面部及左踝关节疼痛依然，活动受限，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无胸闷不适，无腹胀腹痛，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，点滴而出，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不稳，行走时向左侧倾斜，未发生跌倒，症状未见明显缓解，伴有头晕、轻度视物旋转，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，左下肢较重，左上肢拾物、抬举乏力，时有头晕不适，行走不稳，右上肢疼痛不适,情绪偶有烦躁、低落，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有腔隙性脑梗死病史，无后遗症状。2020-12-13无明显诱因患者下突发胡言乱语，至外院检查提示脑梗死、肺部感染，予抗血小板、抗感染等治疗，2020-12-15患者胡言乱语较前加重，伴精神亢奋、不配合进食等行为。今为求进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，言语清晰，精神亢奋，胡言乱语，打骂不避亲疏，四肢活动可，家属诉患者近两日基本未进食，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于11年前出现左侧肢体无力，于当地医院就诊，诊断为脑梗塞，遗有左侧肢体不遂，曾间断在我院及外院住院治疗，未见明显好转，今为进一步治疗来我院就诊，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，头晕时作，言语不清，时有强哭强笑，左侧肢体麻木无力，口角不自主流涎，咳嗽、咳痰阵作，痰白，质粘，不易咳出，夜间及晨起尤甚，胃脘部泛酸，夜寐安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前在家中不慎摔倒，头部及背部着地，后出现腰部疼痛伴活动受限，站立或行走时疼痛加重，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧，于当地医院行腰椎X线示：腰1椎体压缩性骨折，为进一步治疗，遂至我院求治，由门诊拟“骨质疏松伴病理性骨折”收入我区，患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3月前受凉后出现间断咳嗽咳痰，咳白粘痰，每日咳痰10余口，质粘尚能咳出，自服止咳化痰等药物症状较前略好转，但停药后症状反复，夜间咳嗽明显，干咳痰少，20天前出现咳嗽出现痰中带血，后间断出现，咽痒后咳嗽明显，进食后咳嗽明显，今日我院门诊就诊，查胸部CT提示两肺间质性改变。冠状动脉钙化，排查新冠核酸后收入我区住院系统治疗。患者无明显口干眼干，无胸闷憋喘，无咯血，无明显发热，无恶心呕吐，纳差。近半年来无明显体重下降。大便不成形，小便正常。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现纳差、乏力，伴恶心欲吐，时有上腹部不适，反酸，嗳气，上腹部烧灼感，怕冷，目睛黄染，小便色黄，无发热症状，为求进一步诊治，遂来我院，查肝功能：谷丙转氨酶881.3U/ml，谷草转氨酶553.3U/L，碱性磷酸酶206.0U/L，GGT 232.0U/L，乳酸脱氢酶347.8U/L，总胆红素41.7mmol/L，直接胆红素26.3mmol/L，间接胆红素15.40mmol/L，现患者为求中西医结合，遂由门诊收入我科。病程中患者：纳差，四肢乏力，伴恶心欲吐，时有上腹部不适，目睛黄染，有头晕头昏，无晕厥，大便难解，小便色黄，双下肢无水肿，睡眠差。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前不明原因左臀部触及一黄豆大小球状肿物，呈肤色，不突出皮面，时有压痛不适，熬夜后疼痛加重，肿物逐渐增大，一直未就医诊治，目前增大至花生米大小，未曾破溃，但仍时有疼痛感。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前发现血压升高，平素血压控制较差，2年余前出现乏力、恶心纳差，于外院检查发现血肌酐、血尿酸升高，Cr达257umol/L，诊断为“慢性肾衰竭”，予以口服百令胶囊、肾衰宁、缬沙坦、尼福达、倍他乐克治疗，血压仍偏高，血肌酐无明显改善。2019年2月至我院门诊求治，予以口服中药，并停缬沙坦、尼福达，改为硝苯地平控释片、珍菊降压片、富马酸比索洛尔等药物治疗，后停富马酸比索洛尔，改为卡维地洛口服，血压控制较好，血肌酐值波动在210umol/l左右。2019年7月患者因乏力倦怠加重，纳食减少，头晕间作，至我科住院治疗，入院后查血肌酐为183.24umol/L，无贫血及电解质紊乱，予保肾、降压、降肌酐等治疗后病情好转出院，出院后复查血肌酐波动在180-200umol/l左右，近一年患者未规律复查；近日乏力倦怠加重，于我科门诊查血肌酐升至325.2umol/L，现为求中西医结合治疗收住入院，入院症见：乏力倦怠明显，纳食可，夜尿2-3次，大便调，头晕间作，无发热，无皮疹，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4-5/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G2P0。半年前起患者月经量少，遂08-16至我院门诊就诊，查宫腔镜检查：宫腔部分粘连，后于我院住院治疗，行宫腔镜粘连分离术及上环术，术后予中药、芬吗通口服调经，月经量少症状改善。昨日至我院门诊复诊，行宫腔镜检查+取环术，术后提示：节育器嵌顿、断裂。今日为行进一步取环治疗，由门诊拟“节育器嵌顿、断裂”收住入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，阴道少量褐色出血，腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前受凉后出现右侧口眼歪斜，右眼闭合不全，易流泪，右侧额纹变浅，鼓腮漏气，无肢体不遂，于南京省第二中医院诊治，查头颅ct未见异常，予中药治疗后症状缓解不明显，为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右侧额纹浅，右眼闭合不全，右侧口角下垂、鼓腮漏气，肩颈部僵硬疼痛，无呛咳，四肢活动可，纳可，夜寐差，二便尚调。舌红，舌下静脉迂曲，苔白微腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉4年前无明显诱因出现双下肢后外侧疼痛，未进行系统治疗。近一周疼痛较前明显加重，偶及腰背部疼痛，涂抹青鹏软膏于患处，效果欠佳、现疼痛严重，严重影响生活，继而出现间歇性跛行，今患者为求中西医结合治疗，遂来我院门诊求诊，我科详细查体，门诊为进一步治疗拟“腰椎间盘突出症”收入我院。入院时：患者神清，精神一般，腰部及双下肢后外侧冷痛重着, 转侧不利, 静卧痛不减, 肢体发凉，纳谷一般，大小便正常，夜寐欠安。病程中无心慌胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“高血压病”，血压最高200/100mmHg，平时口服“硝苯地平控释片”控制血压，血压控制欠平稳，3天前患者劳累后突感头晕频作，头昏，头重如裹，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，行走欠平稳，胸闷偶作，心慌时作，心前区不适偶作，无胸痛放射痛,伴气短，全身乏力，遂至我院门诊就诊，现患者为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，恶心无呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因劳累出现腰部疼痛，未予重视，症状时轻时重，反复发作，2017年11月于徐州市第二人民医院就诊，拟“腰椎间盘突出”给予治疗（具体诊疗过程不详）后，症状缓解;3月前因受凉后腰部疼痛再作,伴双下肢酸胀麻木感,起床翻身困难,昼轻夜重,卧床休息未能缓解,症状持续加重,遂于我院就诊，门诊行腰椎MR检查示：腰椎间盘突出。结合患者病史、症状、体征及辅助检查，门诊拟“腰椎间盘突出”收住入院。入院时见:患者神清,精神可,腰部疼痛不适，牵及双下肢外侧酸痛麻木，不耐久坐久站，不耐久行；头晕偶作，活动后加重，颈肩部酸痛感，双侧肩关节活动可，无头痛，纳寐可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气喘，经抗炎平喘治疗后改善。此后6年间，患者多于受凉及秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺，反复发病，间断求治，经抗炎治疗后可改善。10天前患者受凉后出现发热，体温39度左右，咳嗽，咳白痰，痰尚能咳出，气喘明显，动则喘促，恶心欲呕，四肢乏力，经阿奇霉素抗炎等治疗一天后，症状无明显改善。患者遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“慢阻肺急发期”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者23年前因全身散发片状红斑，伴鳞屑，表面有点状出血点至外院求治，诊断为“银屑病”，经治疗好转后未再复发。11年前出现双膝关节蹲起疼痛，后渐累及右腕关节、右手PIPJ2、4，多于劳累后疼痛加重，晨僵数分钟可缓解，曾服用扶他林、祛风止痛片等治疗，可减轻；2009年2月份再次发作，累及双膝、右腕、右手PIPJ2、4、左踝等关节，同时出现全身散在片状红斑，伴鳞屑，表面有点状出血点，至我院住院治疗，诊断为银屑病关节炎，予以来氟米特、甲氨蝶呤、白芍总苷等药物治疗，好转出院，长期口服白芍总苷0.6bid、来氟米特10mg qn、甲氨蝶呤15mg qw治疗，云克控制病情治疗四次，关节肿痛间作。10月前停来氟米特，改为艾拉莫德25mg bid口服，仍关节肿痛间作。2018-12-25因双手PIPJ肿痛，双手指天鹅颈样改变，至我院住院，予以益赛普治疗，效果较好，出院后停药2周。2019-1-25拟再次行益赛普治疗，予以查胸部CT提示右肺上叶后段感染，予以暂停益赛普，并抗感染治疗11天，2月20日按疗程予以再次行益赛普治疗，关节肿痛较前减轻，好转出院。出院后双腕关节肿痛仍反复发作，于2019年3月停艾拉莫德，再次改为来氟米特10mg qn。4月16日体检发现ALT升高，考虑为药物所致肝损害可能性大，予以停来氟米特、甲氨蝶呤，予以保肝治疗，转氨酶恢复后继续加予甲氨蝶呤10mg qw口服免疫抑制治疗。现双腕关节肿痛间作，按疗程再次收住入院拟行益赛普治疗，病程中无明显咳嗽咯白痰，无发热，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无口干眼干，无牙齿片状脱落，吃干食不需水送，无口腔溃疡，无光敏感，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 阴虚血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，多次因“冠心病”入院，症状仍反复发作，昨日晨起感胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，端坐呼吸，不能平卧，今遂至我院就诊，为求系统诊治，今收住我科，入院时：患者胸闷、气短、疲乏无力，端坐呼吸，不能平卧，偶有胸痛心悸，无头晕头痛，双下肢行走不稳，无耳鸣，无四肢麻木，纳可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前曾因肛瘘于本院手术治疗，恢复良好，1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现口干多饮，查随机血糖22mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病，开始使用二甲双胍、来得时、格列美脲等多种降糖药物（具体不详），现方案：拜糖平50mg tid，不规则服用二甲双胍。病程中，因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变。因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。近1周患者自觉口干多饮明显，自测空腹血糖10-17mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，四肢麻木，纳谷可，夜寐尚可。小便有泡沫，大便正常。无心慌胸闷，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近4月体重下降约15斤。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今早晨起无明显诱因出现右侧肢体麻木，卧床休息后，患者症状未见缓解，现为求中西医结合治疗，由门诊拟"脑梗死"收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧肢体麻木，行走欠稳,胸闷胸痛，双膝关节疼痛，无头晕头痛，无恶心、呕吐，无视物旋转,无视野缺损,饮食尚可,夜寐安，大小便正常。舌暗,苔白腻,脉沉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，26天一行，6-7天净，色红，经量中，偶夹少许血块，轻度痛经，G0P0；患者平素性生活正常，未避孕未孕1年余；LMP：2019-07-21，量色质如常，现经净第2天，本周期否认性生活；2019-01患者因生育要求至我院查HSG示：双侧输卵管通而欠畅,输卵管远端粘连?；07-10日予行宫腔镜检查示：子宫内膜息肉，子宫内膜息肉样增生,子宫内膜炎；诊刮病理示：（宫内物）子宫内膜增生期样改变；建议患者行手术治疗；现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管积水”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有下腹隐痛及腰酸，纳眠可，二便调畅，舌瘀斑，苔薄白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前开始出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/105mmhg，血压控制不理想，血压时有波动，多次在我院就诊，调整降压药物，现服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片、倍他乐克缓释片、马来酸左旋氨氯地平片治疗。今日晨起患者感头晕明显加重，伴耳鸣，双上肢麻木感明显，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，至门诊就诊，查血压180/120mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，耳鸣，头目胀痛，颜面潮红，无胸闷痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年5月体检示CEA升高，5-18复查血CEA: 21.62ng/ml；尿常规提示隐血3+。患者时感腹部不适，于2016-07-08至我院就诊，复查CEA：23.48ng/ml；全腹部增强CT：胰腺尾部新生物（大小约2.6cm*2.2cm），未明显累及毗邻脏器，脾血管侵犯不排除；CA199：584.86 U/ml，考虑胰腺癌。后患者至北京大学肿瘤医院住院查CA199 338.3U/ml，CEA 17.87ng/ml，遂于2016-08-04行“胰体尾+脾切除术、左肾切除、左肾上腺切除、开腹探查+粘连松解+大网膜部分切除术+腹腔切开引流”。术后病理：1、（胰体尾、脾及大网膜）切除：胰腺中分化腺癌（直径2cm）；可见脉管癌栓及神经侵犯；胰腺断端、血管断端均未见癌；大网膜未见癌；脾实质未见癌累及；淋巴结未见癌转移（胰腺周围0/4，脾门周围0/1，肾门0/1）。2、（左肾及肾上腺）切除：肾结石；肾实质（皮质，髓质、肾盂、肾窦）未见肿瘤侵犯；肾门血管断端、输尿管断端均未见肿瘤累及；肾上腺组织皮髓质大致正常，未见肿瘤累及。患者术后恢复可，于2016-9-15始予吉西他滨+替吉奥化疗6周期（具体：吉西他滨1.2 d1、8+S-1 50mg bid d1-14），末次化疗时间：2016-12-30。期间复查CT提示胰头后方囊性密度影，较前缩小。后患者因血糖控制欠佳至我院内分泌科住院，查肿瘤标志物示CA199：153.04U/ml，至四院复查CA199：101.80U/ml，至我院复查CT提示病情稳定，患者肿瘤标志物偏高，排除相关禁忌，于2017-07-04、07-29予吉西他滨+S1化疗2周期，具体：吉西他滨1.2 d1、8+S-1 50mg bid d1-14，过程顺利。后患者于2017-08-25行PET-CT示：1.胰腺癌术后改变，所示全身未见异常FDG高代谢灶；2.左侧上颌窦炎；右肺中叶小结节FDG代谢未见异常增高，考虑良性病变。2018-01-03入院复查CA199＞1000U/ml，CT示肝右叶新发病变，考虑转移。2018-01-12行核磁示肝S6段约1.6cm模糊结节，2018-01-23至北京大学肿瘤医学院住院治疗，基因检测示：UGT1A1*28分型：TA(6)/TA(6)阳性，UGT1A1*6分型：211G/A阳性；肿瘤标志物：CEA 67.57ng/ml；CA199 3715U/ml，CA125 112U/ml。于2018-01-23、2018-02-06、2018-02-19行白蛋白紫杉醇联合替吉奥化疗，具体：白蛋白紫杉醇125mg/m2 200mg d1，替吉奥 60mg bid d1-7，q14d，过程顺利。复查肿瘤标记物升高，于2018-03-18更改为FOLFIRINOX方案化疗6周期，末次化疗2018-07-19，具体：伊立替康100mg d1、8，奥沙利铂100 d1、8，亚叶酸钙0.2G d1、8，氟尿嘧啶1.5g d1、2、8、9Civ24h，过程顺利。后患者复查CT示病情稳定。期间患者于2018-06-02经皮穿刺肿瘤深部微波热凝治疗术，手术顺利。2018-11-23入院复查CT提示病灶变化不大，糖类抗原CA19-9 ＞1000U/ml↑，与患者沟通后，于2018-11-28再次予FOLFIRINOX方案化疗1周期，具体方案：伊立替康100mg d1、8+奥沙利铂100 d1、8+亚叶酸钙0.2g d1、8+氟尿嘧啶1.5g d1、2、8、9Civ24h，过程顺利。2018-12再次入院复查，肿瘤指标较前稍升高，建议患者原方案继续化疗，患者拒绝。后患者入北京肿瘤医院，复查CT示：胰腺癌胰腺体尾部、左肾、脾切除术后，肝脏S5段小灶，倾向转移，密切观察。胃小弯稍大淋巴结。肿瘤指标示：CA199 1596U/ml，后未行化疗。现患者为求中西医结合治疗，遂来我院住院治疗，入院时：患者轻度乏力，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心悸，无寒颤、发热，无头晕、头痛，无腹泻、便秘，无尿频、尿急，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不能，行走不能，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州二院就诊，查头颅MR示：右侧大面积脑梗塞伴灶内出血。予抗凝、降脂等对症处理。1天前患者病情加重，且伴有咳嗽症状，无发热，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，左侧肢体活动不能，行走不能，言语欠清，胸闷、心慌间作，时有咳嗽，咽喉肿痛，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3年前，头晕乏力伴胸闷，经医院诊断“脑梗死”，反复住院，病情控制尚可。2天来头晕乏力加重，胸闷，心慌，背痛，为进一步系统治疗收入我科。病程中患者头晕乏力，胸闷气短，背痛，视物模糊，多食易饥，二便调，寐差，舌质红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年4月体检时发现右上肺占位，遂至徐州市三院就诊，考虑肺恶性肿瘤可能性大，排除禁忌后于2018-05-15行“胸腔镜下肺癌根治术”，术后病理：“右上”肺支气管切缘未见癌，周围肺组织内未见癌。“右上”肺：低分化癌，经免疫组化支持浸润性腺癌。分装淋巴结4枚均未见癌转移（第2、4组0/3，第7组0/1）。术后行4周期PC方案化疗（具体剂量不详），末次化疗时间2018年8月，疗程顺利，无明显化疗反应。后患者于我院门诊口服中药治疗，定期复查病情稳定，末次复查时间2020-5-13。患者近3天感双下肢乏力，今至门诊查新冠肺炎核酸监测阴性。为求进一步诊治收住入院。入院时：患者轻微乏力，偶有咳嗽咳痰，痰少色白，无胸痛咳血，无恶寒发热，无恶心呕吐，胃纳尚可，睡眠可，二便正常，近期体重未见明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前骑车不慎跌倒摔伤，当时即感左大腿处疼痛剧烈，不能活动，急被120送至我院急诊就诊。膝关节及髋关节螺旋CT平扫示：左股骨骨折；双髋关节及双膝关节未见明确骨折(本院急诊)。经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“股骨干骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无胸闷憋喘，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳可，小便正常，大便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2011年因口渴多饮而查空腹血糖升高，诊为“2型糖尿病”，一直口服二甲双胍、吡格列酮治疗，但饮食控制欠佳，血糖一直控制不理想。目前降糖方案：卡博平100mg 3/日，吡格列酮片15mg 1/日，二甲双胍肠溶片0.5g 1/日。病程中，因四肢麻木诊断为糖尿病性周围神经病。近2周患者自觉足趾疼痛明显，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干多饮、多尿，四肢麻木时作，头晕头昏偶作，纳谷一般，夜寐欠安，小便有泡沫，夜尿多。自发病以来神清，精神可，胃纳可、睡眠欠佳，二便调，无发热，近三月体重下降10kg。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日上午10点多无明显诱因下出现上腹部疼痛，疼痛呈绞痛，无恶心呕吐，伴腹胀及腰背部放射痛，呈持续性，疼痛剧烈，无法忍受，遂至当地医院就诊查上腹部CT示：急性胰腺炎，遂急来我院就诊。门诊医师拟“急性胰腺炎”收住入院，病程中无发热，无呕血、黑便及腹泻等，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前突然出现意识不清，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“开颅血肿清除术”后，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，3月前出现牙关紧闭，口唇咬伤，查头颅CT示左侧颞叶脑血肿（量约18ml），现为求中西医结合康复治疗来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者醒状昏迷，精神差，呼之不应，查体不合作，切管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2年前咳嗽气喘加重，于我院住院治疗，诊断为ABPA，予伏立康唑、泊沙康唑，咳喘明显好转，复查肺部CT示较前减轻；5天前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量多，色黄浓，质粘，气喘明显，动则尤甚，曾发热1天，T最高37.6℃，口服罗红霉素后体温下降，无胸痛，近日憋喘加重，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，5天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前夜间写完作业后，突然出现右侧肢体无力，于三院就诊，诊断脑出血，后转入四院，诊断脑出血、脑血管畸形，介入手术治疗，后又转入矿三院行伽马刀手术治疗，现患者遗留右侧口眼歪斜、右侧肢体无力，为求中西医结合康复治疗至我院就诊， 由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，右侧口眼歪斜，言语尚利，食纳可，夜寐可，二便可。舌红，苔腻，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，外院就诊查示脑梗塞，经治疗后症状改善，仍遗留轻度头晕，行走不稳，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-3-18号左右无明显诱因下出现左侧肢体麻木无力，左下肢较重、行走不稳，至我院诊断为脑梗死，经治疗后症状好转但仍有左侧肢体无力，4月11号生气后左侧肢体无力加重，症状持续不缓解，经药物治疗后仍有左侧肢体无力，今为求进一步治疗收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，轮椅推入病区，左下肢为重，头部及口唇面部不自主震颤，下肢发酸，无发热、无咳嗽咳痰，无肢体抽搐，言语清，无呛咳，食纳可，夜寐一般，大便尚可，控制不利，小便正常。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日出血加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13余年前始出现活动时胸闷痛，痛有定处，放射至后背部，每次持续5-10min，休息或含服速效救心丸后能缓解。在我科长期住院治疗，诊断为“冠心病、稳定型心绞痛”，予抗血小板聚集、改善心肌供血等药物治疗，胸闷痛症状仍时有发作。今日患者再发胸闷痛不适，程度性质同前，遂在我院就诊，为进一步诊治而收住入院。入院时：患者活动时胸闷痛，时有心慌，咳嗽咳痰，四肢乏力，头晕，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，纳谷差，夜眠欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，输液治疗（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，长期吸入舒利迭控制，间断应用思力华控制；患者4天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，偶有胸闷气喘，活动后加重，无喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者大便色深，每日1-3次，无胸痛、无咯血，无腹痛腹泻，双下肢轻度水肿，纳差，小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年渐出现活动后气喘。10天前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，自服止咳抗炎药物症状无明显好转，现患者发热，自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现右侧口角歪斜，右侧肢体无力，急诊120送至徐州铁路医院，查相关影像学示：“小脑、脑干梗死灶”，诊断为“脑梗死”，入院后予相关诊疗后出院（具体不详），仍遗留右侧口角歪斜及右侧肢体无力，现为求中西医结合治疗至我院，门诊拟“脑梗死”收入院。刻下：右侧口角歪斜，右侧半身无力，行走不稳，言语稍欠利，食欲差，失眠多梦，二便一般。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前体检发现血糖升高，空腹血糖8.7mmol/L,稍感口干、多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，口服降糖药物“二甲双胍缓释片 1片 bid”、“阿卡波糖1片 中晚餐时”及“诺和锐30 早22u晚20u ih 餐前5分钟”，始血糖控制可。近1月来，患者自测血糖波动较大，空腹血糖波动于6-13mmol/L，伴四肢麻木，双下肢跳动样疼痛3天余。今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者间作感头晕头痛，口干口苦，双眼视物模糊，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，时有胸闷，腰膝酸软。间作咳嗽咳痰1周，白粘痰，双下肢无浮肿，大小便可，睡眠差。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前于我科因“混合痔”行“内痔套扎+外痔切除术”治疗，昨夜出现畏寒，今晨7点出现肛门反复出血，总量约200mL，伴恶心头晕，无明显发热，休息未见明显好转，遂于来我科就诊，拟“混合痔术后”，收入我区。入院时症见：肛旁切口疼痛，小便调畅，纳差寐欠安。舌质红，苔黄腻，脉濡数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，6/28-30天，量中，色质正常，中度痛经，未避孕。近15年偶有月经周期中间期阴道少量暗褐色出血，2-7天净，无腹痛等伴随症状，近半年较前频发，2020年3月13日至我院门诊就诊，行妇科检查提示子宫内膜回声均匀、厚16.6mm，考虑子宫内膜增厚，予以地屈孕酮口服及中药活血化瘀治疗，经净后4月10日复查彩超提示子宫内膜厚7.8mm，回声不均，再次予以地屈孕酮及中药口服治疗，LMP：4月24日至4月28日，4月30日复查彩超见子宫内膜回声不均、厚6mm，行宫腔镜检查提示子宫内膜息肉。今日患者再次出现阴道点滴暗褐色流血，现为求手术治疗经新冠病毒排除后入住我院，入院时：患者神清，精神好，阴道点滴暗褐色流血，无腹痛腰酸，带下量中，无阴痒异味，无咳嗽咳痰，无寒热往来，纳寐可，二便调，舌红，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前常于情绪激动后或活动后出现胸闷、喘憋，持续3-5分钟，多次外院就诊，考虑冠心病，长期药物治疗（具体不详）。2017年患者因症状加重，于我院行冠脉造影示：LM末端80%狭窄累及LAD开口；LAD近中段狭窄约85%；LCX近段狭窄约80%；RCA中段狭窄50%。对LM、LAD及LCX病变处行PCI术，共植入支架3枚。出院后一直坚持遵嘱服药，症状偶有发作。2018年10月31日因胸闷憋喘加重，于我院行冠脉造影示：LM-LAD支架内90%狭窄，LM-LCX99%狭窄；LAD近中段不规则，30%-50%狭窄；RCA未见明显狭窄。术中分别送入3.5*30mm、3.5*17mm药物球囊至LAD及LCX开口，持续扩张1分钟。再次送入3.0*12mm、3.5*15mmQuantumMaverick球囊至后三叉，同时10atm对吻扩张。2019.03患者因反复心衰发作，于我院行CRTD植入术，2019.06患者再次因胸闷不适，于我院行造影术，提示：LM末端病变延及LAD，狭窄约40%；LAD近段狭窄约60-70%，D1开口约80%狭窄；LCX开口约40-50%狭窄；RCA中段扭曲伴狭窄约50%，TIMI血流III级。术后患者自行停用抗血小板药物。昨日下午患者活动后胸闷不适伴腹胀，休息后症状稍好转，患者未予重视，未予治疗。今日下午患者再次出现活动后胸闷伴腹胀不适，且腹泻一次，休息后症状未见明显缓解，遂由家人送至我院急诊就诊，自述就诊前于家中测体温无发热，但于急诊测体温38.2℃，遂由急诊送至发热门诊就诊，查血常规提示：白细胞计数10.59*109/l,中性细胞值9.3*109/l，淋巴细胞值0.72*109/l，中性细胞比率 87.8%,淋巴细胞比率 6.8%,C-反应蛋白 64.27mg/l，超敏C反应蛋白 10mg/l；胸部CT提示：两肺下叶多发模糊影，考虑：渗出灶。建议：结合流行病学史及实验室检查。 2.左下胸膜增厚、钙化。较前（2019-02-25）相仿。 3.右肺下叶小结节，同前。 4.左冠状动脉及主动脉瓣区钙化灶。较前相仿。 5.肝脂肪变性。经呼吸科朱广军主任及放射科严金明主任会诊后排除新冠肺炎，遂启动科内会诊，经梁田科主任、李家岭主任医师、卢磊、张庆副主任医师会诊后，同意收住入院。入院时：患者胸闷间作，偶有胸痛，无放射痛，时有憋喘，活动后加重，无心慌汗出，无咳嗽咳痰，右中腹部疼痛，腹胀，腹泻一次，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，纳食一般，小便调,夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：6年前劳累后腰痛，无晨僵，无翻身困难，无夜间痛醒，无双下肢乏力及放射痛，外院查腰椎MRI提示腰椎间盘膨出，间断口服中药调理，近2月左侧腰部疼痛加重，蹲起略受限，运动时明显，休息后稍好转，现为进一步中西医结合系统诊治，门诊拟“腰痛”收治入科，病程中患者双眼睑及双下肢无浮肿，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无胸闷憋喘，饮食睡眠尚可，小便量可，大便1-3天/次。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下出现胸闷心慌不适，每次症状持续数秒钟，休息后稍缓解，伴恶心干呕，头晕黑矇，无憋喘，无明显汗出，无视物模糊、旋转，无头痛晕厥，患者未予重视，未就诊治疗。4月来患者上述症状反复出现并有加重趋势，遂今日至我院门诊就诊，排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者时有胸闷心慌，持续数十秒，休息后缓解，无憋喘，无心慌汗出，偶有蹲起时头晕，伴黑矇，无视物旋转，无头痛晕厥，无恶心干呕，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前颈部起数个肤色粟粒大小皮疹,呈球形突出皮面,无瘙痒疼痛等不适,故患者未在意,没有就医治疗。但近来患者颈项、前胸及左腋下亦出现类似皮疹，数目渐增多，部分皮疹逐渐增大,故来我科住院,要求手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可,夜寐安,二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前在单位工作时不慎被钢管砸伤左小腿及腰部，当时即感左小腿疼痛、肿胀、畸形，左下肢肿胀，无开放性伤口,未见张力性水泡，足背动脉搏动未触及，腰部疼痛明显，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，行CT及X线检查回示：左踝关节三维重建示：左足距骨外侧骨折。左足舟骨内侧缘、内侧楔状骨缘多处小片状骨样密度影，撕脱性骨折？左踝部、足背见软组织肿胀影。结合临床，随访复查。骨盆CT扫描未见异常。随访复查。全腹部CT扫描示：全腹部平扫未示明确脏器挫裂伤。肝右叶小囊肿可能。随访复查。腰椎CT扫描示：腰椎未见明确骨折征象。随访复查。左胫腓骨正侧位片;左踝关节正侧位片;左足背正斜位片示：左侧腓骨中、下段骨折。左足距骨旁高密度，考虑：撕脱性骨折。左踝未见明确骨折征象。随访复查。（本院急诊，2019-10-23）。急诊予以“腓骨骨折”收住院，刻下患者神志清楚，精神欠振，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15天前无明显诱因，突然出现右侧肢体无力，右手持物不稳，右足行走行走困难，一直未予特殊重视，上述症状持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，门诊拟脑梗死收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，右侧肢体无力，右手随意运动欠灵活，右足行走不稳，言语清晰，无饮水呛咳，纳寐尚可，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证