Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前每于活动时反复出现胸闷，休息5-10分钟后可缓解，曾多次在我科住院治疗，诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”。2007年10月行冠脉造影示：LM未见明显狭窄、LAD近段30%狭窄，LCX近段60%狭窄，狭窄两端瘤样扩张，RCA形态稍不规则，无明显狭窄。10年前行PCI术（具体不详），平时规律服阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、麝香保心丸等药治疗，症状仍时有反复。多次于我科就诊治疗；今日患者自觉胸闷加重，时有心慌，无明显胸痛及放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，心慌乏力，无畏寒发热，伴头晕头痛，无明显胸痛及放射痛，无腹痛腹胀，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月前发现右侧肢体抬举乏力，行走、站立不稳，时有头晕不适，间断外院治疗，仍有肢体无力，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞收治入院，刻下患者神清，右侧肢体无力，行走稍欠稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因下出现咳喘，诊断“慢性阻塞性肺病 支气管扩张”，经对症治疗后改善。此后近30年间咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前因外出受凉咳喘加重，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，无胸痛，自服药物及社区医院住院治疗（左氧氟沙星、硫酸依替米星），咳喘未见减轻，且今日发热，T38.3℃，无寒战；今来我院急诊就诊，社区医院查新冠肺炎核酸检测阴性；为求进一步诊治，急诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前无明显诱因出现口干多饮，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾口服二甲双胍、格列美脲等药物降糖，目前降糖方案：二甲双胍肠溶胶囊2粒 bid、格列美脲片 1# bid、伏格列波糖1# bid，自测空腹血糖6-7mmol/l，餐后8-9mmol/l。近1周患者自觉口干多饮明显，口苦，体倦乏力，今患者至我院就诊，为求进一步系统治疗入住我科。目前：患者神清，精神可，口干多饮，口苦，体倦乏力，偶有心慌胸闷，右下肢酸软伴右膝关节疼痛，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年6月体检发现右肾萎缩伴左侧肾上腺占位，遂至我院查尿常规：蛋白2+，潜血1+，白细胞3+，白细胞计数98个/uL，上皮细胞39个/uL，生化：尿素氮8.73mmol/L，肌酐127.00umol/L，今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时患者乏力纳差，双下肢浮肿间作，二便调，夜尿2-3次，双下肢无明显水肿，无发热，无胸闷憋喘等。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于8月24日无明显诱因出现言语不清伴左侧肢体无力，至徐州市三院诊断为急性脑梗死，经治病情好转，仍以留有言语不清左侧肢体无力后遗症，今为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，言语不清，左侧肢体无力，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，30天一行，5天净，量中，色暗红，无血块，无痛经，G1P0。患者1月余无明显诱因出现下腹疼痛不适，间断口服中药控制症状，症状未见明显好转，劳累后加重，今至我院门诊就诊，查妇科检查提示：宫体及左附件压痛明显。现患者下腹疼痛未见明显好转，为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有隐痛不适，时有腰酸不适，无肛门坠胀感，无阴道异常出血，纳食可，夜寐安，二便调，舌红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1小时，出现大便出血，自诉量较多，遂来本院求治，急诊行局麻下出血点探查，未发现明确搏动性出血，留院观察。刻下：肛门渗血，无腹胀腹痛，无头晕眼花。大便1日/行，质软，排出不畅，便血量多，色紫红，色块为主，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-08-27因咳嗽、咳痰于当地人民医院查胸部CT示：右肺占位征象，两肺多发小结节影，转移灶？右肺片状、条形密度增高影，部分实变、萎陷，两肺间质性改变，右侧胸腔积液征象，心包局部积液征象。2018-08-30至我院住院诊治，患者及家属拒行肺穿刺治疗，行胸水脱落细胞学检查，结果回示：查到异形增生细胞。免疫组化：腺癌。头颅CT： 两侧基底节区腔隙性脑梗塞。胸部CT：1.右肺上叶前段占位，考虑 新生物并两肺广泛转移，右肺中叶、下叶Ca性淋巴管炎。2.右侧胸腔积液。腹部CT ：1.胆囊炎，胆囊内密度增高，考虑 泥沙样结石。2.右肾窦致密影，考虑 钙化。基因检测提示EGFR(+)，2018-09-10、10-03、10-25起行PC方案化疗3周期，具体：培美曲塞 800mg ivgtt. d1+卡铂 0.5g ivgtt. d1，过程顺利。2018-10-22复查CT提示骨转移，考虑病情进展，与患者家属沟通，患者及家属拒绝继续化疗。于2018-11-14起行吉非替尼靶向治疗至今，2018-11-27、2018-12-26、2019-01-24、2019-02-25行唑来膦酸抑制骨破坏。2019-03复查CT提示病情进展，行T790基因检测，建议换用奥西替尼治疗，患者及家人考虑中。近1周患者乏力加重，伴有头晕，今为行进一步诊治入院，收住我科。入院时患者偶有咳嗽，咳白痰，头晕，恶心，偶有呕吐，四肢无力，无胸痛，纳差，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4/28天，量中，色红，无血块，无痛经，G3P0，无避孕。患者末次月经：2019-06-06，量色质如常。2019-07-04因月经逾期未至自测试纸HCG阳性，至我院妇科门诊就诊，查血HCG：175.56mIU/ml，P：31.03ng/ml，221.94ng/ml，因患者多次不良妊娠史，予地区孕酮片、黄体酮胶囊等保胎治疗。2日前患者无明显诱因出现下腹隐痛不适，无阴道出血、无腰酸，未予重视，至今未见明显减轻，遂至我院复查血HCG：402.1mIU/ml，P：18.16ng/ml，354.74ng/ml，现为求综合保胎治疗，门诊拟“先兆流产”收入我科。刻下：患者一般情况可，小腹隐痛，无腰酸，无阴道流血，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来反复出现腹部疼痛，部位不固定，呈走窜性，呈持续性绞痛，间断性加重，腹痛时有便意，排便、排气后症状缓解不明显，伴有恶心，未呕吐，腹部坠胀感，大便质稀，2019-03曾于我科就诊，立位腹平片示1.立位腹部平片未示明显肠梗阻或消化道穿孔征象。2.腹部肠腔积气积粪。3.盆腔多发钙化灶可能。腹部CT示1.考虑 Whipple术后表现。2.左肾多发囊状占位。3.老年性子宫。4.部分结肠积气积液。予抑酸护胃、营养支持、调节肠道菌群、通便等对症治疗后症状改善。患者诉近1周再次出现腹痛，全腹痛，以中上腹为主，间断加剧，腹胀，排气减少，大便2-3天一次，嗳气，纳差，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查收住入院。病程中患者痛苦貌，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，大小便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，活动后乏力头晕,伴心慌不适,舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-1-7日在我院心内科住院时查胸部CT（419772）:与2018-11-12胸部CT比较：1.两肺间质性改变、肺气肿，右肺上叶陈旧性病变，同前。2.右肺中叶团块增大，考虑Ca。建议：病理检查。3.右肺叶下叶小结节，同前。4.右肺门及纵隔内肿大淋巴结，同前相仿。5.冠状动脉钙化。同前。遂至我科2019-01-17在局麻下行“经皮肺病损射频消融术”。1周前咳嗽时胸痛胸闷间作，为进一步治疗，遂至我科门诊就诊，于今日收入住院，入院症见：患者胸痛胸闷偶作，咳嗽咳痰偶作，痰少色白，无明显心慌汗出，无头晕头痛，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因脑梗塞致右侧肢体活动无力、麻木，至我科住院，治疗后症状好转出院，遗留有右侧肢体无力伴麻木。期间病情有反复，多次至我院诊治，今患者自觉症状较前加重，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：神志清，精神欠佳，言语尚清晰，右侧肢体活动无力伴麻木，行走缓慢，偶有右上肢不自主抖动，双膝关节疼痛不适，活动受限，饮食尚可，无饮水呛咳，小便频，大便尚可，夜寐尚可。舌质淡紫，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹胀，行胃镜示：胃息肉，行胃镜下息肉切除治疗，后症状时有反复，为求中西医结合治疗，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，腹胀间作，时有嗳气，无明显反酸，偶有心悸，偶有头晕，二便尚调，夜寐欠安，病程中无发热，无明显恶心、呕吐。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有胆囊息肉病史多年，平素性情急躁，1月来自觉右侧胁肋部阵发性疼痛，痛如针刺，未曾服用止痛药，疼痛尚可忍受，伴小便色深，无恶寒发热，无恶心呕吐，无身目黄染，于外院口服治疗。现患者为求进一步诊治收入我科。入院时：患者一般状况尚可，右侧胁肋部疼痛间作，偶感头晕、头重，无视物旋转，无一过性黑朦，无恶寒发热，无恶心呕吐，无皮肤瘙痒，食欲尚可，小便色深，大便尚调，夜寐尚安。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5日前无明显诱因出现左下肢酸痛、屈伸不利，行走不便，以左下肢外侧为主，症状持续无缓解，为求中西医结合系统诊治,来我院门诊求治，门诊完善检查排除新冠病情感染，遂由门诊收住入院,入院时患者神志清,精神欠佳,左下肢外侧酸痛，腰背部、髋关节局部隐痛，左下肢屈伸不利，情绪焦虑急躁，听力下降，无肢体麻木抽搐，无头晕头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳食可，大便稍干，小便尚可，夜寐一般。舌淡紫,苔白腻,脉细涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前因口干多饮查血糖增高，诊为2型糖尿病。曾服用口服药物治疗，现注射胰岛素治疗，以“优泌乐50早10u中12u晚26u ih、二甲双胍2粒 qn”降糖，血糖控制不佳，近半月口干多饮加重，头晕乏力，体重下降5Kg，今为进一步系统治疗收入我科。病程中患者口干多饮间作，体倦乏力，偶有头晕头昏，下肢无酸软，视物模糊，夜寐欠安，双下肢无浮肿。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7-8/30天，量色质正常，无痛经，LMP：2020-07-26，量色质同平素，2020年8月30日左右自测尿HCG阳性，为终止妊娠于我院门诊就诊，9月9日起口服米非司酮-米索前列醇序贯药物流产，9月11日自阴道排出妊娠组织物，形态不完整，其后予以宫复康、五加生化胶囊口服，药流后阴道流血量逐渐减少，伴不规律下腹部隐痛，9月21日查彩超见子宫内膜厚11.5mm、回声稍欠均。9月25日起阴道流血量增多，似月经量，持续6-7日，其后阴道流血逐渐减少，时有时无，10月10日查HCG：278.5mIU/ml，10月18日复查HCG：67.1mIU/ml。现患者为求系统诊疗由门诊拟“不完全性药物流产”收住入院。入院时：患者神清，精神可，阴道流血量少，呈褐色，无规律性下腹隐痛，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌淡紫，苔白，脉沉涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8个余前无明显诱因，右小腿出现小片状红斑，局部散在可触之结节，伴疼痛不适，局部肤温增高，遂至徐医附院就诊，考虑“结核杆菌感染？”“麻风病？”“丹毒？”“血管炎？”，予异烟肼、利福平口服46天症状未见缓解，皮疹逐渐扩散至整个小腿，颜色鲜红、暗红，触之较硬，遂至徐州矿总医院就诊，查下肢彩超考虑“丹毒？”“脉管炎？”，予青霉素静滴后症状缓解，不久再次复发后辗转至南京皮研所就诊，考虑“淤积性皮炎”“丹毒？”“血管炎？”，查尿常规白细胞13/μL,隐血(+),予罗红霉素胶囊口服,配合外用莫匹罗星软膏，症状未见缓解，夜间疼痛加重，较难忍受，今晨遂来我科门诊求治，考虑“淤积性皮炎”，为进一步系统治疗，收入院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT、新冠核酸排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日起，出现头晕间作，起坐及行走时明显，反复发作，今至我院门诊治疗，门诊排除新冠肺炎，收入我科。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走欠稳，言语尚可，饮水呛咳，无头晕头痛，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，疼痛难忍，行走困难，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘（伴脓肿形成）、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色红，二便尚调，纳差寐欠安，无咳嗽咳痰，无发热畏寒。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善，长期吸入信必可、噻托溴铵，无创辅助通气控制。20天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒寒战，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕阵作，当时多次测量血压均偏高，血压最高160/100mmHg，于当地医院诊断为高血压病，经降压治疗后好转，此后症情时有反复，3天前患者症情较前加重，血压152/98mmHg，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，时有头痛,自觉双下肢乏力沉重,时有视物模糊无黑朦，无晕厥，无恶心、呕吐，胸闷、心慌阵作，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳差，夜寐多,二便尚调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，时有干呕，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便。近4天患者上腹胀痛伴干呕症状加重，甚至呕吐黄水，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，时有心悸胸闷，纳可，睡眠欠佳，夜梦多，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。平素学习压力大。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前出现腰腿部疼痛，活动不利，症状时有反复，后出现颈项部疼痛，活动不利，经治疗后效果不佳，症状缓解不明显。约5天前行针灸及小针刀治疗后，症状加重，休息后仍颈项部腰背部双下肢疼痛、活动不利，严重影响患者正常生活。故患者为求进一步治疗，今日至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉颈项部、腰背部及双下肢疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现头晕，心慌，偶有黑朦症状，无昏厥，无明显胸闷胸痛，无憋喘气促汗出，无意识障碍，后患者上述症状仍反复发作，查心电图示：房颤伴慢心室率，行24小时动态心电图示：心房颤动伴心室长间歇（大于2.5秒停搏49个，最长停搏3.97秒），请我科会诊后建议行永久起搏器植入术。今日患者来我科就诊，要求行永久起搏器植入术，遂收住入院。入院时：患者神清，精神尚可，头晕、心慌间作，昏厥黑朦未作，无明显胸闷，无恶心呕吐，无视物不清，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现咳嗽,咳痰,痰白量中等,伴发热，体温最高38.7℃，无畏寒寒颤,无腹痛腹泻,无明显胸闷胸痛，当地医院就诊，查胸部CT示左肺上叶尖后段局部轻度实变伴渗出，考虑感染，建议治疗后复查。予头孢西丁、丁卡抗感染治疗，体温第4日恢复正常。患者体温复常，咳嗽较前好转，痰白量中等,无胸闷，无咯血，双下肢无肿。遂至我院门诊就诊，门诊拟“社区获得性肺炎 胸腔积液”收入院。病程中患者神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，双下肢无水肿。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前因用力排便后出现胸闷憋喘，持续数分钟至数十分钟，休息后可缓解，偶有心慌不适，无明显胸痛及放射痛，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，症状反复发作，遂至我院就诊，门诊急查心电图示：窦性心动过速 PtfV1增大 室性期前收缩 ST段压低 T波倒置。心梗标记物：阴性。为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘、时作时休，无明显胸痛及放射痛，倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳可，小便正常，大便干结、难解，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3月前行走时不慎被小汽车撞伤致右肘后侧、左手食指出血疼痛，右髋部局部肿胀疼痛，诊断为右肘部、左手食指软组织裂伤，全身多处软组织挫伤，行急诊清创缝合，同时予活血消肿，预防感染等药物治疗。后患者右髋部局部肿痛不见明显减轻，皮肤隆起、肿胀，肿物大小未见明显缩小及变大，影响日常生活及劳作。现患者为求进一步治疗，来我院门诊求治，为进一步诊治门诊拟“右髋局部肿物”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，无消瘦乏力，无低热盗汗。目前患者诉右髋疼痛,局部肿胀，行走困难。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，言语欠清，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州二院就诊，查头颅MR：双侧基底节区多发性脑梗塞，右侧基底节区急性脑梗塞灶。住院期间，患者逐渐出现右侧肢体活动不利，经治疗病情稳定出院。昨日患者诉感肢体活动不利加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，右上肢活动不利，左上肢抬举受限，行走不能，言语欠清，憋喘阵作，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，至我院门诊，查电子胃镜：疣状胃炎，住院后予内镜下特殊治疗，经治疗后症状好转。二月前患者上腹部及右下腹胀痛，大便干结难解，自行口服抑酸护胃药物症状未见好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现多关节肿痛，累及双手MCPJ、PIPJ、双腕、双足MTPJ、双肘、双膝等关节，晨僵<半小时，双膝关节活动时伴有骨摩擦音，双腕关节强直，曾间断服用扶他林、雷公藤多苷、甲氨蝶呤、来氟米特等，均起效后即停用，并曾于2009年在北京协和医院求治，诊断为RA，予以应用益赛普50mg qw共2次，亦起效后停用，自行改为间断服用藏药。2014年7月出现右膝关节肿痛，活动受限，自行外用扶他林及私人秘方，致局部发泡、破损，至九七医院治疗后皮损改善，但关节肿痛加重，局部皮温高，遂至我院住院治疗，经治疗好转出院；后因病情反复，分别于2015年1月及7月及2016年2月至入我科住院治疗；2016年3月出院后自行停用来氟米特，多关节肿痛复发，2016.6于我科住院治疗，正规服用来氟米特、雷公藤多苷等药物，近1年病情不平稳，期间因转氨酶升高停来氟米特、雷公藤多苷，改予硫酸羟氯喹0.2bid、艾拉莫德25mg bid口服，仍控制不住，予以云克效果亦欠佳，于2017年9月因关节肿痛加重，评估其疾病活动度下降低于50%，开始应用益赛普，症状明显改善，维持较好，按疗程停益赛普1年，控制较好。于2018年11月底因右膝关节反复肿痛发作，再次应用益赛普，后症状明显改善，于2019年3月开始停用益赛普，近半年控制较好。2019年9月滑倒后致右膝关节肿痛，局部皮温升高，活动受限，再次皮下注射益赛普5次，症状改善后未再应用。2019.12.10-2019.12.18因右膝、左腕关节肿痛于我科住院，予白芍总苷0.6bid、雷公藤多苷20mg bid、艾拉莫德25mg qd、拜阿司匹林0.1qn、替格瑞洛90mg bid、缬沙坦80mg qd、云克一组静滴qd治疗，症状好转后出院。现按疗程云克治疗再次收住入院。现右膝关节肿痛间作，活动受限，无胸闷胸痛，可平卧，纳食一般，夜尿1-2次，大便2-3次/天，无发热，无皮疹，无咳嗽咳痰，无口腔溃疡，无雷诺征，无明显口干眼干，吃干食不需水送。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前常于活动时出现胸闷隐痛，位于心前区，呈钝痛，持续数分钟，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。2天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，就诊于徐州市矿物局总医院，查心电图：房颤心律，部分导联ST-T段改变。给予倍他乐克控制心室率。患者症状无明显好转，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年余前无明显诱因下出现多关节肿痛，主要累及双腕、近端指间关节、双肩、双膝、双踝关节，伴晨僵大于1小时，双膝关节活动时有骨摩擦感，关节屈伸不利，活动时疼痛加重。2014.1.11曾在我科住院治疗，查抗CCP-Ab76.1RU/ml，骨密度提示骨质疏松，诊为“骨质疏松、类风湿关节炎、骨关节炎”。予抗炎、抑制免疫反应、修复软骨、营养骨关节治疗后症状好转后出院。后又多次在我科住院治疗，先后予甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤多苷、艾拉莫德等药物治疗，病程中患者关节肿痛反复发作，查血沉、CRP升高，遂加益赛普治疗，因患者查T-SPOT阳性，既往有肺结核接触史，遂予预防性抗结核治疗,经治疗患者病情改善，但仍反复出现左膝关节肿痛，后于2019年6月将益赛普调整为戈利木单抗50mg iH 1/月治疗，后患者自停戈利木单抗，2020年7月予托法替布5mg 2/日配合雷公藤多苷抗类风湿治疗；患者2018.9及2019.9多次骨密度示骨质疏松，予唑来膦酸针静滴好转出院；今年7月分患者再次查骨密度示:颈部0.560g/cm2，T -2.5骨质疏松；故现为求进一步唑来膦酸针单病种治疗由门诊收入我科：现患者时有周身酸痛，左膝关节疼痛,蹲起及活动略受限,乏力倦怠，时有反酸，纳眠差，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现胸闷心慌，憋喘，胸痛偶作，为闷痛，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，多次住院治疗，诊断“冠心病 心房颤动”，予外院行PCI术，予植入支架3枚，术后病人恢复可，予出院，平素予口服药物治疗，症情时有反复，今晨患者突感胸闷阵作，心慌时作，汗出阵作，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，活动后气喘，伴气短，全身乏力，双下肢为著，左足疼痛，红肿，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神欠佳,无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳一般，夜眠差多梦，大便尚调,保留导尿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两天前无明显诱因下出现腹泻，日行数次，随后突然出现四肢无力，抬举受限，行走不能，无发热，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至当地社区医院就诊，生化提示低血钾。诊断考虑“低钾性麻痹”可能性大。经对症治疗，症状未见明显好转。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，情绪低落，双上肢乏力，抬举受限，双下肢抬举不能，时有咳嗽咳痰，无发热，无强哭强笑，无呼吸费力，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：4年前出现周身疼痛不适，休息可缓解，至我院就诊查骨密度提示骨质疏松，予阿法骨化醇及钙尔奇D口服补钙，并建议静滴唑来膦酸针，但患者拒绝；后患者仅间断口服钙尔奇D，且未定期复查，其自觉周身疼痛不适时作，劳累后加重，休息可改善，今年11月份至我院复查骨密度仍提示骨质疏松，现患者为求进一步唑来膦酸针静滴入我科，入院症见：周身疼痛不适，双膝关节疼痛，活动摩擦感，蹲起受限，有口干，进食干物需水送，眼干，纳可，眠一般，大便调，夜尿2-3次。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现腰部疼痛，伴弯腰活动受限，坐起及站立时加重，平躺时减轻。患者曾行腰部膏药外敷，未见明显症状改善。患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊为求进一步治疗，拟“腰痛病”予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前体检发现血糖升高，具体数值不详，诊断为2型糖尿病。现使用诺和锐+来得时+拜糖平降糖治疗，近1个月来血糖较前升高，饭后血糖最高达13mmol/L，现为进一步治疗入住我区，现症：四肢发凉，视物模糊，无口渴多饮，无多食易饥，纳可，二便调，夜寐欠安，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余来反复出现胸闷憋喘不适，无胸痛汗出,无咳嗽咳痰,活动后加重,休息后症状可缓解，未予重视。2018-10曾在我科住院，查胸部CT：1.两肺间质性改变。2.左肺舌段炎症。3.两侧胸腔少量积液。4.心影增大。心脏彩超：1.全心增大2.主动脉瓣退行性变3.主动脉瓣反流（轻度）4.二尖瓣反流（轻度）5.三尖瓣反流（轻度）6.肺动脉高压（轻度）7.左室收缩舒张功能减低，EF 39%。1余天前患者胸闷憋喘较前加重，不能活动，昨日晚夜间心前区疼痛，自诉疼痛持续约1分钟左右，无明显汗出，心前区疼痛症状缓解，今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，活动后加重，无明显胸痛，无放射痛，伴心慌、乏力，头晕头昏，无发热恶寒，偶有咳嗽，无咳痰，无腹痛腹泻，纳差，二便正常，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现骶尾部有一脓性肿物，坠胀明显，时有脓液外溢，遂就诊于我院，诊断为“骶尾瘘”，排除手术禁忌症后行手术治疗，术后手术切口间断脓液外溢，遂来本院求治。刻下：骶尾部瘘口脓血外溢，伴肛门坠胀，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹不适，多食后不适明显，无肩背部放射痛，嗳气反酸时作，无胸骨后烧灼感，偶有腹痛腹胀，时有恶心干呕，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，自觉大便偏细，无粘液脓血，患者未予重视，未行特殊处理。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，多食后不适明显，无肩背部放射痛，嗳气反酸时作，无胸骨后烧灼感，偶有腹痛腹胀，时有恶心干呕，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，自觉大便偏细，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3日前无明显诱因出现口周、左手麻木，症状持续，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左手麻木、口周麻木，双手抓握有力，未诉有头晕不适，否认有头晕头痛，否认恶心呕吐，无吞咽障碍饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现头晕，不伴肢体活动障碍，无行走不能，无言语不清，至当地医院就诊，诊断考虑脑梗死，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院。院外规律服药。1天前，患者无明显诱因下再次出现头晕，程度较前加重，不伴头痛，无天旋地转感，无视物旋转及视物模糊。症状发作无明显规律性；无皮肤发红、发热及疼痛，活动后明显，后症状可自行消失。今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无胸痛，无憋喘，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛、腹泻，无视物旋转，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约2月前无明显诱因出现头晕，伴有行走不稳，患者未予重视，症状持续未见明显好转，既往至我院门诊查头颅MRI示：多发性脑梗塞，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕不适，头发紧，双下肢无力，行走不稳，心慌胸闷时作，无恶心、呕吐，无咳嗽咳痰，无发热，食纳尚可，夜寐不安，二便可。舌青紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有心功能不全病史，昨晚无明显诱因突发胸闷憋喘不适，至外院急诊查BNP示1650pg/ml，予静推速尿等药物后症状改善。患者1周前出现双下肢无力，心中恐惧感、行走不利，今由家人送至我院，为系统治疗收入住院。入院时患者神清，精神差，口角流涎，言语含糊不清，胸闷、憋喘时作，左侧肢体无力，勉强能拄拐站立，时有干咳，纳食差，夜寐差，大便正常，小便频急。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现言语欠利、左侧肢体无力，未予重视，现症状持续不缓解，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“脑梗死”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语欠利，左侧肢体无力，双上肢不自主抖动，心慌间作，肢体乏力，记忆力下降，无头晕头痛、无饮水呛咳、无肢体抽搐，纳食可，夜寐差，二便尚调。舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前患者无明显诱因下出现心慌不适，无黑矇晕厥，伴汗出，无黑矇晕厥，无视物旋转，患者未予重视，未予治疗。半年来患者心慌不适反复发作。1周前患者自觉心慌不适较前加重，遂于我院就诊，查动态心电图示：1.窦性心律，2.频发室性早搏（36641次）,3.偶见房性早搏，4.间歇性ST段改变，SDNN-24小时 ：67，建议行射频消融术。今日患者至我院门诊，为行射频消融术收住入院。入院时：患者神清，精神尚可，心慌间作，无胸闷憋喘，无汗出，无头晕头痛，无黑矇晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性隐痛，下腹为甚，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，半年前就诊于我科，查血常规、凝血功能、肝炎四对、艾滋及梅毒抗体、肝肾功能、空腹血糖、电解质、血脂、心肌酶谱、尿常规、粪常规正常；粪便OB阳性；心电图示窦性心律不齐。于2018-09-04上午行无痛肠镜下息肉切除术，治疗好转后出院，半年来患者腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因下出现头晕，卧床懒动，伴嗜睡、纳差，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至徐州市康复医院就诊，查颅脑CT示：脑萎缩，两大脑半球多发腔梗灶，右上颌窦内密度增高影。为进一步诊治遂至我院，予能量支持、改善循环等治疗后，患者自觉症状好转后出院。今日患者无明显诱因下再次感头晕，伴胸闷，为进一步诊治遂至我院就诊。门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，无视物旋转及视物模糊，精神、食纳欠佳，睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前活动后出现胸闷喘憋气促,夜间不能平卧,无胸痛放射痛,无心慌自汗,无咳嗽咯痰,无腹胀腹泻腹痛,患者自行服药治疗(具体不详)后上述症状能好转,未予重视,未系统诊治。1天前患者无明显诱因下胸闷喘憋气促症状又作，性质同前，端坐呼吸，伴咳嗽咯痰，患者自觉休息及服药后上述症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，端坐呼吸，咳嗽咯痰阵作，双下肢水肿，无胸痛放射痛,无心慌自汗,无腹胀腹泻腹痛,纳差，夜寐欠佳，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于我院，查电子胃镜示胃息肉、慢性胃炎伴胃黏膜隆起，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月无明显诱因下出现腰痛,开始疼痛不甚明显，为引起重视，后腰痛逐渐加重。10天前患者出现右下肢麻木不适感。患者曾就诊予我院门诊,行腰椎CT检查示：L3-5椎间盘膨出；L5-S1椎间盘中央型突出；L2-3椎间盘轻度膨出。（2020-1-14）明确诊断为腰椎间盘突出症。现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右下肢麻木依旧，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出畅，伴便血，量中，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前60年幼时起，大便后肛内肿物脱出,能自行回纳，偶伴便血,量少、色鲜红，有时伴黏质状脓液排出，未予治疗，今来本院求治。刻下：肛内肿物脱出。大便1日/行，日行5-6次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴里急后重感，有粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 中气下陷证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现头晕伴言语不利，症状持续无明显好转，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“中风”收住入院，现患者神清，精神欠佳，言语不利，词句含糊，无明显饮水呛咳，行走尚稳，肢体活动可，时有咳嗽咳痰，痰白可咳出，无头晕头痛，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无视物重影、黑朦。食纳尚可，夜寐尚可，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累后出现腰痛伴臀部酸痛，因疼痛行走受限，患者曾就诊于外院行腰椎CT检查示：L5-S1椎间盘突出，L3-L4椎间盘突出，明确诊断为腰椎间盘突出症。现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴双侧臀部酸痛，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前活动后出现胸闷喘憋气促，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉经休息后症状缓解，当时未予重视，未就医诊治。3月来患者上述症状仍有反复发作。1天前患者无明显诱因下胸闷喘憋气促症状又作，夜间不能平卧，伴双下肢水肿，患者自觉经休息后症状缓解不显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷喘憋气促，不能平卧，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年12月2日遭遇车祸，致头部皮外伤，于矿总医院住院观察，12月6日出现右侧肢体无力，后症状逐渐加重，出现意识不清，查头颅CT提示脑梗塞，予抗血小板聚集、调脂软化血管、改善循环等治疗，期间患者出现消化道出血、肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓形成，予对症治疗后好转，后外院康复治疗，经治疗后患者意识清，但仍右侧肢体偏瘫，今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院。入院时症状：患者神清，呼之反应可，不能言语，右侧肢体偏瘫，左侧肢体可自主活动，四肢无明显抽搐，尿管、胃管在位，畅，夜间时躁动不安。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前不慎跌倒后出现腰部疼痛，翻身及起床活动受限，在家卧床休息后疼痛无明显缓解，现腰部疼痛症状依然，翻身及坐起困难明显，外院行腰椎X线片示：腰椎退行性变；L2椎体楔形改变，提示压缩性骨折。患者及家属为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后予收入住院，入院时，患者精神可、神志清，腰部疼痛依然，无心慌胸闷，恶心呕吐。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/30天，月经量偏少，色质尚正常，轻度痛经，G1P0，2019年6月稽留流产1次。LMP：2020年01月26日，7天净，量色质如常。患者末次月经结束后未避孕，02月26日自测尿妊娠试验阳性，03月12日至我院查血HCG：27428.5mIU/ml，孕酮26.33ng/ml，雌二醇258.29pg/ml，因患者既往有不良妊娠史，有强烈保胎愿望，遂予地屈孕酮、固肾安胎丸、黄体酮软胶囊、低分子肝素钙、芬吗通红片塞阴道保胎治疗，定期复查血HCG翻倍尚可，03-17日于我院查T淋巴细胞亚群分析：抑制/杀伤T淋巴细胞CD8+ 48.73%，CD4+/CD8+0.64%，考虑患者免疫功能紊乱，静滴免疫球蛋白调节免疫保胎治疗，03月24日至我院复查，查血HCG：136338.0mIU/ml，孕酮54.30ng/ml，雌二醇3000.00pg/ml；妇科彩超：经阴道探查：纵隔子宫术后，子宫形态欠规则,体部及宫底左侧内见孕囊回声，大小约37*26*11mm,形态不规则，囊内可见胎芽回声,长约7.7mm,见原始心管搏动，双侧卵巢大小正常，内未见异常回声。子宫动脉测量值：右侧：PI3.83、RI0.93、S/D：14.5，左侧：PI、3.48 RI0.84、S/D5.83，提示纵隔子宫术后，宫内早孕、先兆流产？子宫动脉测量值双侧RI PI及S/D均升高。患者昨日下午4点，腹痛腰酸不适，阴道少量暗红色出血，至晚间阴道出血减少，腹痛减轻。今晨患者来我院就诊，考虑患者子宫动脉血流阻力偏高，且患者有不良妊娠史，同时保胎意愿强烈，现患者为行进一步治疗收住我院，已于门诊完成新冠肺炎基本排查，遂由门诊拟“先兆流产”收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，小腹隐痛，腰酸不适，偶恶心呕吐，阴道少量暗红色出血，纳食欠可，夜寐安，二便调畅。舌淡红，苔薄白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经尚规则，7-8/23天，量中等，色鲜红，夹血块，无痛经，G1P1。否认口服保健品，否认行激素替代治疗。2018年5月因经行量多于我院住院治疗，行宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切+内膜电切+宫颈锥切术，病理回示：（宫颈）慢性宫颈炎、宫颈糜烂，小灶性CIN-I；（宫内物）符合子宫粘膜下平滑肌瘤，子宫内膜灶性单纯性增生。予抗感染、清热利湿解毒等综合治疗，病情好转出院。术后月经30-60天一行，余无明显不适。LMP:2019-02-03，量少，色鲜红，无明显诱因淋漓至今未净，无腰酸小腹隐痛，无头晕心慌，期间口服固经丸未见好转。患者为求系统治疗，今我院门诊就诊，查妇科检查提示外阴已婚式，阴道畅，血染，宫颈治疗后改变，宫体中位，左侧附件区增粗，压痛（+），似触及包块，右侧附件触诊欠清，为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，心烦，阴道少量流血，色红，无腰酸小腹隐痛不适，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现右侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有右眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，右侧口角歪斜，右眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，肢体活动正常，无头晕呕吐，无心慌，双下肢无浮肿，无腹痛腹泻，寐可，纳可，二便尚调。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，自行口服抗生素治疗（具体不详），症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现左下腹痛，呈间断性隐痛，伴上腹部不适，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，无明显腹胀，恶心干呕偶作，无呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，色黄不成形，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。三年来患者左腹疼痛症状间作，一月前腹痛较前加重，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：左腹疼痛，呈间断性隐痛，伴上腹不适，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，无腹胀，恶心偶作，无呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前受凉后出现咳嗽阵作，咳黄白粘痰，夜间咳嗽较重，咳嗽剧烈时伴胸部疼痛，胃部不适，无喉间喘鸣，无发热，于当地医院查胸片考虑肺部感染,予以抗感染治疗，效果不佳，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前开始反复出现头晕头痛，多次测血压高于140/90mmhg，于我院就诊，予诊断高血压，予“缬沙坦氢氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片、富马酸比索洛尔片”等药物降压治疗，血压控制可，后自行改用“非洛地平缓释片”治疗，血压控制欠佳。1月前患者自觉头晕头痛较前加重，饮酒后明显，以枕部为主，伴手腕部麻木，多次测血压均高于140/90mmhg，患者未予重视。近1月头晕头痛呈进行性加重，遂今日至我院门诊就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头痛，以枕部为主，饮酒后明显，伴手腕部麻木，无头晕，无耳聋耳鸣，无晕厥黑矇，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，食纳尚可，二便正常，夜寐安。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉20余天前不慎摔倒，头部受撞击后右颞部疼痛，继发右侧口角歪斜，右额纹变浅，右眼睑闭合不全，外院检查示颞骨骨折，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，今为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊拟“面瘫病”收入院。刻下：患者神清，精神尚可，右侧口角歪斜，右额纹变浅，右眼睑闭合不全，漱口漏水，鼓腮漏气，右颞部疼痛痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2017年体检发现血糖升高，诊断为2型糖尿病，自行服用格华止0.5 1/日降糖，血糖控制不佳，1年前加用诺和龙，诺和龙服用不规则，未规范监测血糖，无口渴多饮等症。1月前患者血糖控制不理想，自测空腹血糖8.2mmol/l，餐后血糖在10mmol/l左右，伴有头晕，偶有双眼飞蚊症，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，头晕，偶有双眼飞蚊症，无口干多饮，无体倦乏力，无视物模糊，无四肢麻木，纳可，夜寐一般，二便调，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前前头皮顶部、右后枕部出现两枚手指甲大小肿物，有一脓头，并感疼痛，次日肿物增大至半个栗子大小，疼痛加重，其后逐渐增大，相互串通，破溃流脓。曾于我科门诊就诊，诊断为“脓肿性头部毛囊周围炎”，予清热祛疮1号口服，曲安奈德、利多卡因局封，症状有所缓解，但仍感疼痛明显。患者为求进一步治疗，遂来我科住院。入院时患者有发热不适，无畏寒、寒战，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 毒邪流窜证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前因咳喘至徐州二院就诊，查胸部CT示右肺下叶占位，右侧胸腔积液，查病理活检示：肺腺癌。（具体不详），查PET-CT示：符合右肺下叶肺Ca伴两肺、纵膈及右肺门及淋巴结多发转移，两侧腮腺区结节影，FDG高摄取，左肾小结石可能，直肠左侧壁及肛管右侧旁结节样高摄取。基因检测阴性，患者家属拒绝化疗。1周前患者出现憋喘加重，自服药物治疗效果不佳，遂至我院就诊，门诊以“肺腺癌,胸腔积液”收入我区住院系统治疗。病程中，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 气血瘀滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前出现头晕、左侧肢体无力，行走不稳，先后于外院门诊就诊，仍有头晕症状，今为求进一步中西医结合治疗入院，病程中患者意识清楚、无肢体抽搐，刻下患者神清，头晕昏沉，轻微视物旋转，左侧肢体无力，行走不稳，言语含糊，饮水呛咳，无咳嗽咳痰，无肢体抽搐，夜寐一般，二便正常，舌淡红、苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛不适，右侧前额连及枕部，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神差，头痛不适，以右侧前额连及枕部为主，呈胀痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日11点45左右食用辣椒后突发胸痛，就诊于我院急诊科查心电图示窦性心律，II、III、AVF导联T波低平，III、AVF导联Q波，心室率81bpm；心梗三项未见异常，测血压202/110mmHg，给予硝酸甘油组泵后症状逐渐缓解。为进一步治疗收入我科。入院时：患者未诉胸痛，无胸闷、汗出，无心慌、乏力，无头晕、头痛，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，因饮食不当误将枣核或是鸭骨片吞入，致大便排解不畅，堵住肛门，造成肛门疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，胸闷、胸痛、心慌时作，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2月前无明显诱因下出现腰部不适，同时伴有右下肢痛麻，麻木沿右侧臀部、大腿外侧至脚面，劳累受凉后症状加重，平躺时减轻，不堪久行。患者于院外行针灸推拿、贴膏药等治疗，症状未见明显缓解，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我区。入院时见：患者一般情况尚可，腰部不适伴右下肢痛麻明显，无明显活动受限，不能久站久行，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前无明显诱因出现头晕、右半身无力、言语不清。头晕呈头昏沉感。自觉全身乏力，右侧明显。言语困难，吐字不清。病程中有黑曚一次，数分钟后自行缓解。无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志清晰，头晕，无头痛，无恶心呕吐，右侧半身无力，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5前每于活动时反复出现胸闷，休息5-10分钟后可缓解，2015年在市一院行CAG提示多支冠脉血管严重狭窄（具体不详），建议搭桥手术，后患者胸闷症状仍反复发作，遂于2018年到北京阜外医院行冠脉搭桥手术治疗。术后患者规律服用阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等药治疗，但胸闷症状仍时有反复。今日患者10：00在自动取款机取款时感胸闷加重，伴头晕，恶心反酸，无明显胸痛及放射痛，遂急至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，心慌乏力，头晕头昏，恶心反酸，无明显胸痛及放射痛，无头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者25年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，始降糖方案为：拜唐苹早餐1片与30/70混合重组人胰岛素20u 早餐前交替使用，盐酸吡格列酮片1片 qn。目前降糖方案为：“拜糖苹早1片”、“盐酸吡格列酮片1片”、“30/70混合重组人胰岛素20u 早餐前”，平素血糖控制不佳。患者1月前出现小便泡沫增多,为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者小便有泡沫，神疲乏力，少气懒言，自汗气短，手足心热，咽干口燥，口渴喜饮，无视物模糊，时有心慌胸闷憋喘，双下肢水肿，偶感双足疼痛，大便尚调，睡眠差，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来无明显诱因出现腹部胀满，诊断考虑肝硬化失代偿期，行肝功能检查示ALT/AST119/137,GGT155U/L,肝炎四对示1,3,5阳性，AFP：396,予保肝降酶、抗病毒治疗后症状平稳，五天前患者再次出现腹部胀满，双下肢水肿，小便发黄，行腹部B超示肝硬化，胆囊结石，胆囊壁毛糙，脾大，腹腔积液（52mm），病程中患者诉腹部胀满，乏力，左侧胁肋部胀痛，咽痛，口角流涎，乏力、口干，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂收肝硬化失代偿期住入我科。病程中患者左胁肋部胀痛，腹部胀满，乏力，饮食量少，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大便未解，小便色黄，近期无明显体重减轻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前饮酒后出现头晕乏力，流涎，脑鸣，无恶心呕吐，外院诊断为“脑梗死”，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者头晕乏力，流涎，脑鸣，恶寒怕冷，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因下突感头晕伴右侧肢体无力入院，诊断为“脑梗死：经反复住院治疗，病情好转，仍右侧肢体无力，走路不稳。12小时前患者头晕加重,右侧肢体无力,不能行走，语言含糊，说话不清，流涎,双足麻木，认知力下降，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。病程中患者无恶寒发热，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，无四肢抽搐，饮水呛咳，咳嗽，咯痰纳食可，夜间睡眠一般，尿频，大便自调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现口干多饮，体重下降，至医院就诊查空腹血糖升高（具体不详），多次复查后诊断为2型糖尿病。现服用阿卡波糖50mg 3/日，格列美脲2mg 半片/早，自测空腹血糖6-7mmol/l，餐后2h血糖11-12mmol/l。近1周患者自觉口干多饮明显，今为求进一步系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，有异味，视物模糊，体倦乏力，双下肢浮肿，纳谷可，晨起有干呕不适感，夜寐尚安，小便正常，大便溏。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，遂于郑集医院行手术治疗，疗效欠佳，于2019-09-17再次于郑集医院行手术治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛不适，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，27-31日一行，6-7天净，量中，色红，有血块，无经行腹痛，4年余前始患者经行腹痛，无需服用止痛药止痛。G0P0。患者1周前体检时发现盆腔包块，具体大小不详，遂于2019年07月15日就诊于徐州市妇幼保健院，查妇科彩超：子宫后方偏左侧见8.9×5.5×8.6cm混合性包块，内为暗区、光点、光带及不规则稍高回声，建议下次月经干净后手术治疗。LMP：2019-07-16，量色质如常，现月经干净，患者为行进一步治疗由门诊以“盆腔肿物”收入院，入院时：患者神清，精神可，无腹痛，无阴道出血，无腰酸，纳可，寐安，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4余年前开始反复出现胸闷憋喘，多劳累后诱发，持续5-10分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解。2019年5月因胸闷憋喘于我院住院治疗，行冠脉造影示：冠脉开口畸形，左右冠共同开口于左冠窦上方， LM无狭窄，LAD近段内膜欠规则，狭窄50-60%，远端血管纤细，D1、2开口处狭窄60%；LCX内膜欠规则， RCA开口于左窦上方，近段内膜欠规则，狭窄60%，中段局限狭窄60%，TIMI血流III级。予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗，经治好转后出院，出院后长期服用拜阿司匹林、可定、压氏达、麝香通心滴丸等药物，病情尚平稳。1周前患者劳累后出现胸闷憋喘加重，伴乏力、大汗，伴后背部烧灼感，服用硝酸甘油后有所缓解，但仍反复发作，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，时有胸痛，无放射痛，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，无恶寒发热，无恶心呕吐，无晕厥黑矇，无咳嗽咳痰，纳谷一般，二便尚调，夜寐不佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便借助开塞露3-4日/行，，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-1-7日在我院心内科住院时查胸部CT（419772）:与2018-11-12胸部CT比较：1.两肺间质性改变、肺气肿，右肺上叶陈旧性病变，同前。2.右肺中叶团块增大，考虑Ca。建议：病理检查。3.右肺叶下叶小结节，同前。4.右肺门及纵隔内肿大淋巴结，同前相仿。5.冠状动脉钙化。同前。遂至我科2019-01-17在局麻下行“经皮肺病损射频消融术”。1周前咳嗽时胸痛胸闷间作，为进一步治疗，遂至我科门诊就诊，于今日收入住院，入院症见：患者胸痛胸闷偶作，咳嗽咳痰偶作，痰少色白，无明显心慌汗出，无头晕头痛，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约7年前无明确诱因突发意识不清、呼之不应、二便失禁，遂至市立医院住院治疗，查CT示脑出血（20ml），经治疗病情好转，遗有右侧肢体无力、认知障碍，1周前症状较前加重，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，喉中痰鸣偶作，偶有咳嗽、咳痰，痰量少，质粘，痰不易咯吐，间有心慌胸闷不适，夜间及活动后明显，饮水呛咳，鼻饲进食，二便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约8年前无明确诱因突发意识不清、呼之不应、二便失禁，遂至市立医院住院治疗，查CT示脑出血（20ml），经治疗病情好转，遗有右侧肢体无力、认知障碍，1.5月前认知障碍症状较前加重，伴有咳嗽咯痰、喉中痰鸣，症状持续不解，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，喉中痰鸣时作，时有咳嗽、咳痰，痰量少，质粘，痰不易咯吐，间有心慌胸闷不适，夜间及活动后明显，饮水呛咳，鼻饲进食，二便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕、视物旋转，恶心呕吐，呕吐胃内容物，未见明显咖啡样物，于当地医院治疗（具体不详），症状未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时 患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕、视物旋转，恶心欲吐时作，无心慌胸闷，无耳鸣耳聋，无肢体不遂及抽搐，食纳、夜寐尚可，二便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，33年前因口渴多饮多尿查空腹血糖10mmol/L，诊为糖尿病，初一直未予治疗。20余年前开始口服药物治疗，曾口服消渴丸、二甲双胍、格列吡嗪、那格列奈、拜糖平等，后因血糖升高明显，予来得时联合优泌乐皮下注射降糖。目前治疗方案：优泌乐 早14u中14u晚14u 餐前5分钟皮下注射，来得时22u 22:00皮下注射，糖脉康颗粒 1包 3/日。病程中诊断为糖尿病性周围神经病、周围血管病变。近1月，患者自觉双下肢麻木刺痛较前加重，今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，口苦，无明显多食及消瘦，双下肢麻木刺痛，足底明显，胃部烧心、疼痛时作，无恶心呕吐，无牙龈出血，视物模糊，心慌胸闷时作，活动后憋喘，夜间可平卧，无胸痛，无头晕，乏力，双下肢轻度水肿。自发病以来神清，精神可，纳食可，睡眠欠安，无恶寒发热，听力正常，大便偏干，小便正常，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现腹胀时作，伴上腹隐痛，无肩背部放射痛，嗳气时作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，遂至我院就诊，予中药口服后症状较前好转，但停药易反复。3月来患者腹胀反复发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹胀时作，伴上腹隐痛，无肩背部放射痛，嗳气时作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，偶有胸闷，食纳欠佳，夜寐安，小便调，受凉后易腹泻，大便日行1-2次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿、肺源性心脏病，反复发病，间断求治。患者10天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄痰,胸闷憋喘，动则喘促，夜间喉间喘鸣，于当地医院就诊，查胸部CT提示慢性支气管炎伴感染、肺气肿、肺大泡。血常规示：白细胞 19.09*10^9/L 中性粒细胞 18.02*10^9/L,治疗效果不佳，遂至我院就诊，静息状态下指脉氧：84%，查新冠核酸阴性，门诊以“呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现腹痛，遂至我院行肠镜检查，示：溃疡性结肠炎？直肠息肉，病理：（乙状结肠）粘膜慢性活动性炎，伴淋巴滤泡增生，间质出血。（直肠）绒毛状腺瘤性息肉，1年前于我院行内镜下治疗，好转后出院。9个月前患者再次于我院住院查电子肠镜：结肠息肉内镜下治疗，结肠小溃疡，慢性结肠炎。内镜下治疗好转后出院。今患者为求复查来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区，入院时：患者神清，精神一般，腹部隐痛间作，大便日行一次，色黄，质干，无明显粘液、脓血，小便尚调，纳谷一般。病程中时有头晕，无头痛，无发热，无呕血及黑便，夜寐尚安。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前开始吸食“笑气”，后逐渐出现四肢无力，双下肢明显，伴有四肢末端麻木，双手麻木至掌指关节，双足麻木，小腿麻木，行走不稳，症状进行性加重，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至我院就诊，考虑为“一氧化二氮中毒”，收治入院。入院时：患者神志清，精神一般，四肢乏力、麻木，行走不稳，四肢末端麻木为主，未诉胸闷不适，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现颈部疼痛伴头晕，头晕发作时视物模糊，伴恶心呕吐，症状反复发作，时轻时重，未予特殊治疗。1天前患者诉头晕症状加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“混合型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：近12年反复出现眼干，伴有猖獗龋，无明显口干，吃干食不需水送，并伴有多关节疼痛，累及腰骶部、双肩、双膝、左手DIPJ5等关节，双膝关节活动时伴有骨摩擦音，爬楼爬坡爬山后疼痛加重，曾于我院查血白细胞减少、高球蛋白血症，诊断为“SS”，予以口服甲强龙6粒qd、白芍总苷0.6bid、硫酸羟氯喹0.2bid ，激素逐渐减量，半年后停用。现长期口服白芍总苷0.6bid、硫酸羟氯喹0.2qd。半月前眼干涩不适加重，晨僵明显，至我院门诊求治，为求系统诊治收住入院，病程中腰痛间作，弯腰加重，纳食可，二便调，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无尿频急痛，无腹痛腹泻，否认口腔溃疡，否认雷诺征，否认眼炎。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前脑炎后出现发作性意识障碍、肢体抽搐间作，发作前伴有头晕、胸闷等先兆症状，每次发作症状刻板，外院诊断继发性癫痫，规律服药后症状控制尚可，10年前症状加重，先后于徐州市、北京协和医院、上海就诊，症状控制尚可，现口服“奥卡西平1片bid、氯消西泮1片qn”治疗，连用中药控制癫痫，3日前患者夜间自23时先后5次癫痫发作，每次突然出现左侧抽搐，呼之不应，双目凝视，口角流涎，每次持续1-2分钟可终止，遂至丰县当地医院就诊，经治疗现癫痫发作终止，为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊就诊，完善血常规、新冠肺炎抗体筛查后由门诊拟“痫病”收治入院，入院时症状：神志清，精神一般，头晕昏沉，倦怠懒言，无发作性肢体抽搐，可正确应答，四肢乏力，平素饮食一般，二便尚可，夜寐一般。舌暗淡，苔白稍腻，脉弦。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今晨8点突然发现右侧口角歪斜,无恶寒发热,无头晕头痛,至我院急诊科求诊,急诊诊断为“面神经炎”，为求进一步中西医结合系统诊疗遂收住我科，门诊查血常规、新型冠状病毒型核酸检测未见异常。入院时见患者神清，精神尚可，右侧口角歪斜，右侧鼻唇沟稍浅，眼睑闭合尚可，无额纹变浅，无恶寒发热，无恶心呕吐，无头晕头痛，无耳道及耳后疼痛，纳食可，夜寐安，二便正常，舌淡红，苔白腻，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经不规则，5天/30天-4个月，量中等，色红，无血块，无痛经，G1P0，未避孕。LMP：2019-05-26，量色同平素，经净后1天，否认性生活；05-14日患者因生育要求至我院查HSG示：1.鞍型子宫可能；2.左侧输卵管通；3.右侧输卵管通而极不畅，输卵管壶腹部积水、远端粘连；4.盆腔炎？。建议患者行腹腔镜手术治疗，遂由门诊拟“输卵管积水、盆腔炎”收住入院。刻下：患者一般情况可，无阴道流血，无发热恶寒，偶有小腹疼痛及腰酸，阴道少量褐色分泌物，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因，出现言语欠利，含糊欠清，后出现右侧半身无力，行走不能，未予特殊重视，今未见好转，至我院门诊就诊，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠利，含糊欠清，四肢无力，右侧明显，站立及行走不能，饮水是否呛咳不明确，二便尚调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2004年底自觉小便有结晶，至我院就诊，查尿蛋白阳性，2005年曾于我科住院治疗，诊断为“慢性肾小球肾炎”，长期于我科门诊治疗，服用金水宝、雷公藤多苷片、依伦平及中药治疗；患者2014年查血肌酐128umol/L，继续于门诊治疗；2017年8月因肺部感染于当地卫生服务中心就诊，查肾功能：BUN16.19mmol/L，Scr268umol/L，UA677umol/L；患者2018年3月因左足第一趾趾关节肿痛于我科住院治疗，肾功能：尿素氮 19.50mmol/L↑,肌酐 171.90umol/L↑,尿酸 455.0umol/L，诊断为痛风性关节炎，予非布司他、氢化泼尼松等治疗好转出院，患者5日前饮酒并进食螃蟹后再次出现左足第一跖趾关节肿痛，持续无缓解，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双下肢轻度水肿，左足第一趾趾关节肿痛，纳食可，夜寐安，小便泡沫多，夜尿4-5次，否认口轻溃疡；否认口干眼干。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现多关节肿痛，未予重视，亦未至风湿科就诊，主要累及双手指间关节、掌指关节、 双腕关节、双肘关节、双肩关节、双髋关节、双踝关节及双足跖趾关节等，曾自服雷公藤多甙片、白芍总苷、艾拉莫德、英太青、甲氨蝶呤等药物治疗，剂量及疗程均自定；近2月服用艾拉莫德及英太青治疗，关节仍持续肿痛；患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双手PIPJ、MCPJ、双腕、双肘、双肩、双膝、双髋、双踝关节均疼痛不适，双手尺侧偏斜，呈天鹅颈样改变，双腕关节强直，双肘关节外展受限，双膝、双髋关节疼痛，无法站立，纳食可，夜寐安，小便频，无尿痛尿急，大便正常，舌红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突感左上肢麻木，乏力，头昏头晕时作,头重如裹，予口服药物治疗，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，左上肢麻木，乏力，唇周麻木，头昏头晕时作,头重如裹，胸闷不显，心慌偶作,无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，颈项部不适，左肩关节疼痛，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴间发便血，口服消炎药物治疗（具体不详），效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，量中，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-1无明显诱因下出现全身多发关节疼痛，为持续性，伴活动受限。2018-01-19至四院就诊，腰椎MRI：腰椎退行性变；腰3椎体及附件异常信号伴周围软组织影，考虑转移可能大。胸部CT发现左肺占位。骨扫描（四院，2018-1-23）胸骨、第3腰椎骨代谢异常活跃，余骨骼未见明显异常，转移性骨损害不除外。建议患者活检，患者拒绝。临床诊断：左肺癌骨转移。2018-02初血基因检测结果：EGFR、ALK均（-）。患者拒绝化疗，自服吉非替尼靶向治疗，并定期行唑来膦酸抑制骨破坏，末次2019-03-25。2018-03-28复查胸部CT示：1.左肺上叶占位，肺内多发结节 考虑：肺癌伴左肺内转移瘤；2.肝脏多发低密度影。对比外院CT片，肺部病灶明显缩小，评价PR。2018-11-17查胸部CT：左肺上叶占位，较前（2018-7-7）增大；左肺多发小结节，部分较前稍增大（我院）。腹部CT：肝内多发低密度，较前片（2018-7-7）变化不明显；左肾多发小囊性密度，大致同前；多个腰椎体内高密度影，较前片变化不明显；部分横结肠局部壁略增厚，必要时结合肠镜（我院）。病情PD，予停用吉非替尼改为奥希替尼治疗。2019-01-19查胸部CT：左肺上叶新生物，较前（2018-11-17）减小；左肺多发小结节，部分较前变小、部分为新见；胸骨致密影，大致同前。腹部CT：肝内多发低密度，较前片（2018-11-17）未见明显变化；左肾多发小囊性密度及稍高密度结节，大致同前，考虑囊肿伴复杂囊肿；多个腰椎体内高密度影，较前片变化不明显 考虑：转移瘤。患者影像结合肿瘤指标临床评价：PD。患者继服奥希替尼靶向治疗。患者近1周乏力，干咳，偶感胸部及腰部酸痛，无憋喘、咯血，胃纳正常，二便调，夜寐安，无消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，当时于徐州市二院诊断为脑梗塞，当时予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院，遗留右侧肢体乏力，半月余前患者症情较前加重。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走欠稳，右侧肢体乏力，心慌胸闷阵作，憋喘，活动后明显，乏力，双上肢颤抖，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，双下肢麻木，近2月消瘦12斤，纳寐差，二便尚调，舌质暗红，苔白厚腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今早5时出现坐起后头晕扑倒，休息10min后缓解，随后间断发作两次，伴恶心呕吐，症状逐渐加重，入急诊时收缩压至190mmHg，行头颅CT排除脑出血。入院时，患者神志清晰，精神欠佳，头晕，语言模糊不清，腰痛，伴右侧肢体活动不利，无发热，无肢体震颤，饮食差，睡眠欠佳，大便秘结，小便可，舌淡，苔白厚腻,脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年渐出现活动后气喘。一周前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，夜间喜高枕卧位，无明显喉间喘鸣，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-11-01凌晨0：30左右出现胸闷气短，针刺样胸痛，呈持续性，心慌大汗，胸骨后有烧灼感，急至我院就诊，考虑急性ST段抬高型心肌梗死，入院后行急诊冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中远段内膜欠规则，狭窄80-90%，TIMI血流II-III级；LCX未见狭窄；RCA发育细小，未见狭窄，TIMI血流III级。导管内给予硝酸甘油200ug，重复造影见LAD中远段内膜欠规则，狭窄50-60%，TIMI血流达III级。术后予药物规律抗血小板、调脂稳斑、改善心肌供血治疗，术后症状偶有发作，1月前无明显诱因出现胸闷不适再作，无胸痛，伴乏力心慌，持续时间不等，白天多发，无汗出头晕，无晕厥，遂今日至我院就诊，为进一步治疗，拟“冠心病、陈旧性心肌梗死、不稳定性心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷不适，时作时休，心悸气短，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月因咳嗽咳痰及胸痛在当地医院查胸部CT示：右上肺占位，后至解放军九七医院行PET-CT查示：肺恶性肿瘤伴骨转移。后至新沂市人民医院行胸腔穿刺引流，病理提示：（胸水）查见癌疑细胞。至我院胸外科行穿刺检查，病理检查示：（右上肺）腺癌。基因检测示：EGFR突变。排除禁忌后于2019-05-16予培美曲塞0.8g+洛铂40mg方案化疗1周期，化疗后出现Ⅱ°骨髓抑制。2019-06-17患者入院复查CT示：1、右肺肿瘤化疗后，右肺上叶前段新生物及右肺结节稍减小。2、右侧第3肋骨及左侧第4肋骨转移瘤伴软组织肿胀，基本同前。3、新增右侧胸腔大量积液。排除禁忌后，于2019-06-18予培美曲塞0.8g+洛铂40mg方案化疗1周期，化疗过程顺利。2019年7月患者出现右侧肢体无力，右下肢疼痛明显，入我科，胸腹部增强CT示：较本院（2019-06-17）胸部平扫：1、右肺肿瘤化疗后，右肺上叶前段新生物较前略增大，右肺多发结节，大致同前。2、右侧胸腔大量积液，较前增多，纵隔多发淋巴结肿大，大致同前。3、右侧第3肋骨及左侧第4肋骨转移瘤伴软组织肿胀，基本同前，胸、腰、骶椎及右侧髂骨、髋臼及耻骨多发转移瘤。4、肝脏多发血管瘤及囊肿。排除禁忌，于2019-07-23予以吉非替尼靶向治疗。于2019-7-26予顺铂60mg胸腔灌注，过程顺利。后好转出院。后复查CT提示病情稳定，末次复查时间为2020-03-19。患者时感疼痛难忍，现为求进一步治疗入住我科。入院时：患者右下肢疼痛，羟考酮40mg q12h控制疼痛，疼痛控制可，无恶寒发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷心慌，无乏力不适，饮食睡眠尚可，小便正常，大便干燥，近3日未解。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因反复解粘液脓血便，大便每日4-5次，伴有里急后重感，有脐周隐痛，便后腹痛稍缓解，近期体重无明显变化，患者有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无明显腹胀，无恶心，无呕吐。一周前，患者又解粘液脓血便，大便日行4-5次，伴里急后重，脐周隐痛，昨日在我院查肠镜示溃疡性结肠炎，患者为求系统治疗，今来我院，遂由门诊收入我科。病程中患者：无头晕、心慌、胸闷隐痛，纳差，睡眠可，小便正常，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：16.0mmol/L，经复查后诊断为2型糖尿病，口服瑞格列奈降糖，后因频发低血糖改为拜糖平50mg tid。3年前患者因血糖控制不佳，加用米格列奈钙5mg tid降糖至今，自诉血糖控制尚可。病程中，因四肢麻木刺痛、查肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，视物模糊，双目干涩，偶有四肢麻木，皮肤偶有刺痛感，纳食可，夜寐差，需口服阿普唑仑辅助睡眠，二便尚调。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2008年因口渴多饮查空腹血糖8mmol/L，诊为2型糖尿病，间断口服二甲双胍，5年前加用长秀霖，半月前出现口渴多饮，查空腹血糖15mmol/L左右，予长秀霖+诺和锐治疗，后自行停用长秀霖，血糖不平稳。患者近半月口渴多饮症状加重，今为进一步诊治来我科就诊，门诊拟"2型糖尿病"收治住院。病程中，口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，小便色黄赤，大便干结，视物模糊，无恶寒发热，无胸闷心悸，无恶心呕吐。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因下出现腰部疼痛伴右下肢痛,劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，自觉影响日常劳作，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出”收入我区。入院时见：患者一般情况尚可，腰部不适伴左下肢酸痛明显，活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。目前患者仍诉有腰痛伴右下肢疼痛不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动乏力，时有憋闷、咳嗽咳痰，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因出现头晕乏力，咳嗽咳痰，低热，体温37℃左右，当地医院静滴青霉素头孢类药物五天，效果不佳，仍觉咳嗽头晕，至贾汪人民医院肺部CT示：右肺上叶小斑片影并空洞，右肺中下叶伴不张，两肺气肿、右肺上叶炎症。2019-8-21至我院就诊，于2019-8-23行气管镜检查，支气管镜刷片查到癌细胞，病理结果示：（右肺中段）肺癌，组织分型考虑为鳞癌。2019-9入院我科,行顺铂(D1-D3)联合多西他赛(D1)化疗,化疗后有轻度消化道反应。出院后偶有低热，最高37.3℃，可自行退热。现为进一步求治，门诊以“支气管和肺原位癌（鳞癌）”收入我区系统治疗。病中患者时有胃部嘈杂，无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前与他人打牌时突发神志欠清，左侧肢体无力，异常抖动，当时无发热、恶心呕吐、无大小便失禁，遂送至矿山医院就诊，诊为脑出血，患者睁眼，轻微烦躁、不能应答，遂行“右侧去骨瓣减压+脑内血肿清除术”手术治疗，术后3小时查头颅CT：右侧基底节区脑出血术后大脑镰密度增高，脑室系统积血，颅内积气，于全麻下行“颅内血肿清除术”，予机械通气、保护神经元、对症治疗，03-29行气管切开，经治病情基本稳定。昨日不慎受寒后出现发热，最高体温37.5℃，为求进一步治疗于我院门诊来诊，由门诊收治入院，入院时，患者神志欠清，意识模糊，呼之不应，可不自主睁眼，眼球无意识转动，气管切开后状态，发热，无寒战，四肢无力，活动不利，喉中痰鸣，无胸闷心慌，无腹痛腹泻，保留导尿管，鼻饲饮食，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016.5出现双下肢可凹性浮肿，未重视，水肿逐渐加重并出现眼睑浮肿，血压升高，最高达170/100mmHg，入我院神经内科，住院后检查发现ALB22.6g/L、尿蛋白2+、高脂血症，诊断为肾病综合征，转入我科住院治疗，行肾穿刺检查，肾脏病理结果为膜性肾病I-II期，予强的松30mgqd、雷公藤多苷20mgtid治疗3月疗效不佳，2016.9.1雷公藤多苷加量至30mgtid口服，复查仍有大量蛋白尿，持续低蛋白血症无缓解停雷公藤多苷片，换用环磷酰胺0.6/2周静滴治疗共10个月，此后未至我科规律就诊及复查。2017.8.21-9.4因浮肿加重，尿中多泡沫，尿量减少，于我院住院治疗，查24小时尿蛋白定量5.33g，ALB26.1g/L，Cr53.66umol/L，予强的松2粒1/日口服、低分子肝素钙抗凝、他克莫司1粒2/日口服、利尿消肿、降脂补钙等治疗，9.2查ALB31.7g/L，Cr95.30umol/L，血肌酐升高，他克莫司减量为1粒1/日口服，9.22查ALB34.6g/L，Cr97.6umol/L，尿蛋白/尿肌酐7.85/15243.3，他克莫司减量为1粒qod口服，10.10复查尿蛋白/尿肌酐：12.79/17735.8，ALB34.5g/L，Cr95.9umol/L，UA409umol/L，尿常规：尿蛋白3+，潜血2+，因血肌酐仍偏高住院治疗，停用他克莫司并予强的松30mgqd+环磷酰胺静滴治疗（2017.10.12-11.01环磷酰胺0.2 qod，2017.11.03环磷酰胺0.6，共计2.8g），出院后患者长期自服强的松10mg口服近1年，未再门诊随诊，双下肢水肿间作。2019-10-20患者左下肢红肿热痛伴局部溃破化脓，住院查大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，双下肢重度水肿，考虑膜性肾病病情复发，因皮肤感染不能使用激素及免疫抑制剂，治疗予头孢尼西、阿奇霉素抗感染，清创引流、规律换药。今患者为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时患者双下肢水肿，尿中多泡沫，纳可，大便1-2次/天，睡眠可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，伴便血色鲜红，反复发作，近日渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，色鲜红，点滴而出，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，曾于我院行胃息肉内镜下治疗，予抑酸、护胃等对症治疗后好转。1周来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，腰痛，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周 ，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,不能自行还纳，需用手还纳，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，便干，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，伴有腹胀不适，无明显反酸、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，伴有活动后自汗，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，新冠核酸检测未见异常，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，时有虚热，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现胸闷不适间作，活动后加重，偶有心慌乏力，2017年于我科查冠脉CTA示：左前降支近段钙化性斑块，管腔约70%狭窄，患者规范服药。病情尚平稳，1周前患者出现胸闷不适加重，查动态心电图：1、窦性心律2、偶见房性早搏3、T波改变II、III、AVF、V2、V3、V4、V5、V6（平均74次/分，最慢54次/分，最快123次/分，房早28次/分，21次单发房早，1次房速）。SDNN 128ms。心脏彩超：左室舒张功能减低，EF：61%。心包少量积液，右室前壁收缩期最深约11mm。服用“尼可地尔、麝香通心滴丸”，患者症状未见明显缓解，今为求系统治疗收住入院。入院时：胸闷不适时有，活动后加重，伴心慌乏力，无头晕头痛，无恶寒发热，无恶心呕吐，无一过性黑朦，食纳可，腹泻，小便正常，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/100mmhg，平素服用缬克及施慧达等药物治疗，血压控制较差，后调整降压药物为尼群地平及卡托普利，血压仍时有波动。1周前患者临厕努责时感头晕加重，伴胸闷不适，汗出，气短乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，自行测血压180/90mmHg，服用降压药物后症状缓解，未予重视。后监测血压情况尚可，平均约135/95mmHg，自行停用药物。1天前患者上述症状进行性加重，遂至我院就诊，门诊查血压180/110mmHg，查新冠肺炎核酸检测排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕不适，胸闷间作，气短乏力，偶有心慌，无头痛，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，纳食一般，睡眠差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2天前无明显诱因下自觉右侧耳后疼痛，未予重视，昨天起自觉右侧面部口眼歪斜伴有味觉减退，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右侧额纹浅，右眼闭合不能，右侧耳后疼痛，右侧鼻唇沟浅，口角左歪，双耳听力下降，味觉减退，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年无明显诱因自觉右眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“右眼白内障”收入院。刻下：右眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前不慎跌倒摔伤，当时即感左髋部疼痛剧烈，不能活动，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左股骨粗隆间骨折，断端移位明显。为求进一步治疗，遂经急诊拟“左股骨粗隆间骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无胸闷憋喘，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳可，小便尚可，时有便秘。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年无明显诱因下出现阴道不规则出血，腋窝及锁骨下淋巴结肿大，于外院行宫颈刮片提示宫颈癌，行锁骨下淋巴结穿刺及腋窝淋巴结切除病理提示癌转移，遂至北京某医院住院治疗，排除化疗禁忌后，行姑息化疗1周期（具体不详），后行54次放疗（具体不详），放疗后序贯同方案化疗2周期，疗程顺利，无明显化放疗反应。1年后患者复查肿瘤指标升高，考虑病情进展，排除禁忌后，行化疗4周期（具体不详）巩固病情，疗程顺利，末次化疗时间2014年4月。后患者长期口服中药治疗，因反复出现白细胞减少，间断注射日达仙增强免疫力，定期复查病情稳定。1周前患者因急性胃肠炎抗感染治疗，后恶心、腹泻止，但仍觉乏力明显。现患者为求进一步中西医结合治疗收住入院。入院时：患者乏力间作，双下肢尤甚，畏寒怕冷，偶感腹部不适，无发热，夜尿频多，无尿急尿痛，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无阴道出血，食欲尚可，大便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-02因腹痛于徐州市中心医院查CT示：盆腔囊实性病灶。2018-02妇科彩超示：子宫后方包块 肌瘤合并变性？胸部CT示：左肺上叶舌段及下叶后底段慢性炎症。全腹CT示：1.肝右前叶上段包膜下占位，符合转移瘤强化表现；2.肝左叶异常强化灶，转移瘤待排；3.盆腔囊实性占位，考虑来源于卵巢；继发左输尿管及左肾盂扩张。盆腔MR示：盆腔内较大囊实性占位病变。2018-02-21于我院在全麻+连硬麻下行全子宫+双附件+大网膜切除术，术后病理回报：（盆腔）癌，考虑为高级别浆液性癌；子宫：癌组织累及子宫双侧附件切端浆膜层及子宫颈纤维膜层；（大网膜）纤维脂肪组织中见9枚转移性癌结节。免疫组化：（左侧）附件肿瘤免疫组化检测结果符合高级别浆液性腺癌。排除化疗禁忌，2018-03-27至07-25化疗6周期，方案：紫杉醇210mg d1+洛铂40mg d1。最佳疗效评价PR。化疗后出现Ⅲ°白细胞下降，予升白细胞治疗后好转，定期复查CT，2018-11-27胸部CT：较前片（2018-09-05）：1.两肺炎症较前吸收。2.左肺下叶背段小结节，较前缩小3.纵隔及两肺门淋巴结较前缩小。4.甲状腺右叶稍低密度影，大致同前。2018-11-27腹部CT示：与前片（2018-06-30）比较：1.卵巢Ca术后化疗后改变，肝内病灶变化不明显，膀胱后方病灶较前明显增大，左输尿管及左肾盂扩张较前明显 考虑：肿瘤侵犯。2.右肾门结节，大致同前。病情评价PD，2018-11-29、2018-12-21行紫杉醇210mg iv.gtt +洛铂40mg iv.gtt q3w方案化疗2周期，2019-01-13行紫杉醇240mg iv.gtt +洛铂40mg iv.gtt q3w方案化疗1周期，2019-01复查CT提示病情进展，2019-02-06改行多西他赛100mg iv.gtt +卡铂0.5g iv.gtt q3w方案化疗1周期。2019-03-07 腹部CT示：卵巢Ca术后化疗后改变，膀胱后方病灶较前略增大，继发左输尿管扩张积液；病灶与膀胱及直肠间隙消失，膀胱及直肠受累可能。考虑病情进展，2019-03-09行吉西他滨1.4giv.gtt d1,8治疗，化疗后毒副反应可耐受。2019-05-27 盆腔CT：卵巢Ca术后化疗后改变。膀胱后方病灶较前增大，继发左输尿管扩张积液；病灶与膀胱及直肠间隙消失，膀胱及直肠受累可能，大致同前。病情：PD，患者家属要求予中药扶正、抗瘤治疗，近1月患者腹胀反复，近1周加重，为进一步治疗来诊我院。目前患者腹胀不适，伴腹部隐痛，少量阴道流液，无呕吐、腹泻，食纳欠佳，大便尚调，小便少，夜寐欠安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现腰部疼痛，酸痛为主，自觉休息后可改善，活动后无变化，未予重视。10月前出现双足跟疼痛，腰痛症状加重，并渐出现左踝关节内侧缘肿痛，于2018年9月至徐州市中心医院，查X线：左踝关节在位尚好，关节间隙清晰，内踝软组织肿胀，后至徐州医科大学附属医院，查人类白细胞抗原B27阳性，血沉55mm/h，C反应蛋白96mg/L，类风湿因子、抗核抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体、环瓜氨酸肽抗体均阴性，口服双氯芬酸钠2日疼痛缓解，停药后疼痛加重，至我院门诊求治，诊断考虑为脊柱关节炎，外周关节型可能，予以得宝松肌注并口服塞来昔布、柳氮磺吡啶、来氟米特治疗有效，停用激素后易发，反复出现左踝关节肿痛，于2019-1-5开始应用益赛普控制病情，效果较好，症状及炎症指标均明显改善，现按疗程再次住院拟继续行益赛普治疗。病程中腰背部酸痛不明显，左踝内侧肿痛偶作，双足底疼痛间作，自觉活动后可减轻，无夜间痛，平素畏寒怕冷，纳食可，二便调，夜寐安，脱发明显，无口腔溃疡，无口干眼干，无雷诺征。

Answer: 肾虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年余前因紧张、情绪不畅等诱因反复出现胸闷憋喘，持续约5分钟，休息后可缓解，至二院就诊行心脏冠脉CTA示钙化，具体不详。2010年患者再次出现胸闷不适，至老年病医院就诊，予长期服用复方丹参滴丸、参松养心胶囊、血塞通、稳心颗粒及阿托伐他汀钙片等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者因紧张及情绪不畅自觉胸闷憋喘较前加重，心慌乏力，汗出，无头晕头痛，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，心慌乏力，汗出，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，未予特殊处理。1年前患者自觉头晕伴行走欠稳较前加重，至我院就诊，查头颅磁共振示：两侧基底节区及两侧顶叶多发腔隙性脑梗塞、脑萎缩。予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院，遗留左侧肢体乏力，半月余前患者症情较前加重。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走欠稳，左侧肢体乏力，心慌胸闷阵作，无恶心呕吐，视物模糊，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，左手无名指及小拇指麻木，后背隐痛，纳寐差，二便尚调，舌质暗红，苔白厚腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年来反复出现腹部不适，以肠鸣音亢进为主要表现，伴腹部隐痛间作，排气明显增多，大便干稀不调，1-2次/日，伴里急后重感，无粘液脓血，自觉饮食减少，食欲欠佳，伴口干口苦，口气重，无反酸、烧心，无恶心呕吐，十年来症状反复，未系统治疗，未对症治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者腹部隐痛不适，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便欠调，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现胸部疼痛，深呼吸时加重，无明显咳嗽气喘，无喉间喘鸣，发热，体温达37.7℃，未予以特殊处理，现患者仍胸痛发热，为求进一步诊治，来我院，查血常规：WBC：10.78X109/L，CRP：10.78mg/l，肺CT提示两肺纹理增多、增粗，右肺中叶、两肺下叶见条索影，左下肺片状模糊影。气管、主支气管通畅，胸腔未见积液，纵隔内未见明显肿大淋巴结影，门诊以“社区获得性肺炎 胸膜炎”收入病区。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰多，色黄，不易咳出，时有气喘、喘鸣。在家中口服罗红霉素后，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食差，夜间睡眠差，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现左侧头痛不适，呈针刺感，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神一般，左侧头痛不适，呈针刺感，时有心慌胸闷不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。患者昨日受凉后出现出现发热，畏寒，无寒颤，T38.6℃，伴胃脘部不适，自服退热片，体温下降，今晨仍发热，呕吐一次，为胃内容物，无明显咳嗽咳痰气喘，予当地社区社区医院输注头孢菌素及克林霉素后，仍发热，随来我院急诊，急诊测T40℃，查血常规示N7.47*10^9，L13.20%，红细胞3.05*1012，血红蛋白102g/L，电解质正常，心电图示ST段异常，心梗标记物示肌红111ng/ml，BNP191pg/ml，DDIM824ng/ML，请心内科会诊，建议复查心电图、心肺五联；为有利于病情，收入我区中西医系统治疗；发病以来，饮食睡眠不佳，大小便尚可。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视及治疗。2月前患者因劳累自觉胸闷憋喘较前加重，伴乏力心慌，于丰县当地医院就诊，予拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯、速效救心丸等药物治疗，效果欠佳。今日患者感胸闷憋喘较前明显加重，乏力心慌，偶有后背沉重感，时有胃部嘈杂不适，服用上述药物无明显缓解，遂至我院就诊，门诊查血常规、新冠肺炎抗体、胸部CT排除新冠肺炎可能后，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，无胸痛，偶有后背沉重感，全身乏力，时有心慌，胃部嘈杂不适，声息低微，面色晄白，易汗出，食欲欠佳，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4年前情绪烦躁、忧郁不安后逐渐出现头晕昏沉，行走不稳，伴有头痛不适，症状间作，反复发作，门诊就诊口服“天舒胶囊”后症状稍减轻，1日前症状较前加重，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，门诊完善检查排除新冠感染后拟“眩晕病”收治入院，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，自觉行走不稳，右下肢乏力，头痛不适，以右侧颞部、颈项部不适为主，时有局部麻木感，偶有心慌心悸、胸闷不适感，无视物旋转，偶有恶心干呕，胃脘部时有泛酸、腹胀、嗳气，纳食一般，夜寐差，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰浊中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前出现无明显诱因下出现头晕不适，无恶心呕吐，无视物旋转、无黑朦晕倒，患者于外院就诊，诊断为脑梗塞，于对症治疗后未留有明显后遗症。2年前出现活动后胸闷心慌，24小时动态心电图示频发室早，多次于我科住院诊治，今日出院回家约6小时后突发头晕头昏加重，伴胸闷心慌，乏力气短，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者倦怠乏力，头晕头昏，胸闷心慌，站立不稳，气短，无汗出，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑朦晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨晚20点左右出现头晕，伴视物旋转、恶心呕吐，呕吐多次为胃内容物，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由急诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神差，头晕，视物旋转，恶心呕吐，不欲睁眼，肢体活动尚可，语言清晰流利，左侧肢体时有麻木，左耳发凉，记忆力下降，时有心前区疼痛不适，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咳痰，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现喘憋，活动后明显，未治疗，每年间断发作；半年前气喘加重，动则喘甚，无明显咳嗽，有咳痰，白色粘痰，在市一院输液对症治疗，未见明显好转，近日憋喘加重，气短明显，至我院门诊就诊，查肺CT示右肺叶及左肺下叶多发小片高密度 建议6-12个月复查；冠状动脉及二尖瓣区致密影。血常规示L40.50%，血红蛋白107g/L；新冠肺炎核酸检测阴性，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“喘病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，休息及左侧卧位缓解。曾多次至我科住院诊治，长期口服缬沙坦氢氯噻嗪、倍他乐克缓释片、芪苈强心胶囊、单硝酸异山梨酯、螺内酯、速尿等药物治疗，上述症状时有发作。今日上午患者胸闷憋喘明显加重，端坐呼吸，不能平卧，左侧卧位可稍缓解，为求进一步诊治，来我院就诊，门诊拟“急性左心衰竭”收治入院，入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，气短汗出，咳嗽咳痰，左侧肢体活动欠利，双下肢乏力明显，上腹部不适，无恶心呕吐，无头晕头痛，无胸痛放射痛，无腹痛腹泻，饮食欠佳，夜寐欠佳，大便干，小便偶有失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不幸发生车祸，当时即感全身多处疼痛伴活动不利，左大腿为重，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，未见明显骨折错位征象。于急诊留观。后发现左大腿近端原血肿区域突然增大、张力增高，疼痛明显，予冰敷稍有好转。故患者为求进一步治疗，遂经急诊拟“左侧大腿血肿”收治入院。刻下患者左大腿血肿明显，皮下瘀斑出现，左耳伴有耳鸣，患者伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，偶有头晕不适，无胸闷不适，无腹胀腹痛，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，28-30天一行，5-6天净，量中等，色红，无血块，无痛经，G6P3，宫内避孕环置入术后2年余。LMP：2019-07-12，6天净，量色质同前。患者2019-07-19体检行妇科彩超提示子宫内节育器移位，昨日至徐州市瑞博医院就诊行取环术，术中节育器嵌顿，未能顺利取出，建议住院，患者拒绝，现患者至我院门诊就诊，为求进一步系统诊治，由门诊拟“子宫内节育器嵌顿”收住入院。入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛不适，阴道少量出血，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余日前无明显诱因出现胸闷，胸痛偶作，为隐痛，持续时间不等，休息或服药后可缓解，予外院就诊，诊断“冠心病”，住院治疗，症状未见明显缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神差，胸闷时作，胸痛偶作，无恶心呕吐，无晕厥黑朦，无视物旋转，无恶寒发热，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹胀，颈椎、腰椎、双膝关节疼痛时作，纳食一般，夜眠差多梦，大便干结，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月余无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，无视物旋转，左侧头部时有胀痛,左耳耳鸣，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神可，头晕、昏沉时作，左侧头部时有胀痛，左耳耳鸣，平素喜生闷气，纳食可，夜寐欠佳，大便如常，小便频，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，心前区明显，持续数分钟，活动时加重，休息及口服硝酸甘油和速效救心丸后缓解，2000年9月突发胸闷痛，程度较前加重，就诊于我院明确诊断“急性心肌梗死”，药物治疗后好转出院，规律服用阿司匹林、倍他乐克、阿托伐他汀钙片等药物。2018年6月胸闷痛再次发作，于我院行冠脉造影示LM无明显狭窄；LAD开口处狭窄80%，近段内膜欠规则，狭窄50-60%，中段以远完全闭塞，TIMI血流0级，LCX远端桥血支逆向给LAD远端血供，D1开口狭窄95%，中间支开口80%狭窄；LCX开口处狭窄70-80%，OM支中段长病变狭窄70-80%；RCA近段次全闭塞95-98%狭窄，中远段内膜欠规则，狭窄40-60%，TIMI血流2-3级。于RCA病变处植入支架1枚，术后规律口服冠心病二级预防药物，病情控制稳定。1周前患者因劳累再感胸闷，伴乏力、双膝关节疼痛，自服药物缓解不明显（具体不详），遂至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者时有胸闷、乏力，伴双膝关节疼痛，蹲起困难、右肩关节活动受限，痛处固定，无心慌、汗出，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食尚可，睡眠欠安，大便调，夜尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个月前无明显诱因出现食欲不振，纳少，嗳气，无上腹胀痛，不伴肩背部放射痛，无反酸、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，大便正常，无粘液脓血，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者食欲不振，嗳气频作，无腹痛腹胀，无反酸、胸骨后烧灼感，口干，无口苦，无恶心呕吐，无胸闷心慌胸痛，无头晕，食纳尚可，夜寐安，二便调，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前，受凉后出现，咳嗽阵作，咳黄粘痰，痰量较少，夜间咳嗽较重，偶有胸闷气喘，咳甚明显，无发热，于当地医院输液治疗（利巴韦林、依替米星）2天，效果不佳，患者仍有咳嗽、咳少量黄白粘痰，胸闷气短，现患者为求进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、反复发病，间断求治。10余天前受凉后，出现咳嗽阵作，夜间咳嗽较重，咳少量白粘痰，伴胸闷憋喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。现患者为求进一步诊治，收治我区住院。病程中，患者无意识障碍，无尿频尿急，无腹胀不适，无腹痛腹泻，无晕厥黑蒙，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食少，睡眠差，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前不慎跌倒致右髋部疼痛，肿胀，活动受限，于徐州仁慈医院就诊，诊断为：右股骨粗隆间骨折，予皮牵引，改善微循环等对症治疗，患者家属要求转至我院继续治疗，经详细查体及询问病史，为进一步治疗，拟以“右股骨粗隆间骨折”收治入院。刻下患者右髋部肿胀，疼痛，活动受限，右下肢外旋短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，饮食未进，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月余前无明显诱因出现大便偏干，日行1-2次，无粘液脓血，无明显腹痛腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热畏寒，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，于本院查电子肠镜考虑“慢性结肠炎；结肠息肉。肠镜病理：（距肛门65cm）粘膜腺瘤性息肉，部分腺体轻度不典型增生；（距肛门60cm）粘膜腺瘤性息肉，部分腺体轻-中度不典型增生”，当时未行内镜下治疗。现患者为求进一步诊治，昨至我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：右肺上叶多发小结节。两肺肺大泡。较前片（2020-07-21）未示明显变化。甲状腺右侧叶钙化”，今由门诊收入我科，入院时患者：大便偏干，日行1-2次，无粘液脓血，无明显腹痛腹胀，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热畏寒，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，舌淡红苔薄白滑，脉弦滑。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明显诱因出现左半身肢体无力，活动欠利，外院诊断脑梗塞。经治疗头好转，1周前患者因感左侧肢体无力加重，走路不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，腹胀纳差，双膝酸痛，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时患者诉左侧肢体无力加重，头晕，走路不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，腹胀纳差，双膝酸痛，记忆力减退，自汗、无咳嗽、咳痰，睡眠差，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，便血频繁，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，便血量多，色鲜红，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前每于活动时反复出现胸闷，休息数分钟后可缓解，未正规治疗，胸闷症状时有发作。近2周自测血压偏高，最高160/100mmhg，自行服用氨氯地平片治疗，但血压控制欠佳。1周前患者感胸闷加重，伴头晕，自测血压波动在150/100mmhg左右，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，心慌乏力，头晕，无明显胸痛及放射痛，无头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，5天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前活动后出现胸痛，位于心前区，呈刺痛状，症状持续数分钟，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，患者自觉休息后症状能够好转，当时未予重视，未就医诊治。2月来患者上述症状仍有反复发作，性质程度同前。1天前患者无明显诱因下胸痛又作，性质同前，程度较前加重，伴右肾区刺痛，患者今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，无胸痛，右肾区刺痛不适，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前骑电动车不慎摔伤，当即致右足踝足背肿胀、疼痛剧烈，伴右足活动障碍，当地医院摄片示：右内外踝骨折，右足多发骨折。为求进一步诊治，今至我院就诊。经询问病史及体格检查，为进一步系统治疗，门诊拟“多发性跖骨骨折；踝关节骨折”收治入院。刻下：患者右足踝足背肿胀疼痛依然，伴活动障碍，无发热，神志清楚，精神尚可，对受伤过程回忆清晰，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无头晕头痛，无腹胀不适，纳眠尚可，二便尚调，近期无明显体重下降。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，30日一行，3-4天净，量偏少，色红，无痛经。G2P1，工具避孕。2009年1月行剖宫产术，2016年自然流产1次。患者2018年3月29日因“盆腔粘连、右输卵管闭锁、子宫内膜异位症I期”于我院行腹腔镜下盆腔粘连分离+右侧输卵管造口+子宫内异灶减灭+美蓝通液术。4月前患者来我院行孕前检查，查输卵管超声造影示：宫腔注入声诺维造影剂稀释液约20ml，推注时阻力高，右侧输卵管全程显影，走形自然，远端折曲，左侧输卵管显影较右侧输卵管慢，近端可显影，中远端未见明显显影，右侧附件区造影剂弥散欠佳，左侧附件区造影剂弥散差，提示宫颈囊肿，左侧卵巢体积小，储备卵泡少，右侧输卵管通而不畅，左侧输卵管不通畅，结合临床。患者未避孕未孕，要求行手术治疗。LMP：2020-05-01，至今未净。患者2020-05-08至我院就诊，因患者月经未净，予白眉蛇毒血凝酶2u肌注止血治疗，予固经丸及裸花紫珠颗粒口服止血治疗，后阴道出血量减少，现患者为求进一步行手术治疗，由门诊完成新冠肺炎排查后，拟以“盆腔粘连、女性盆腔炎”收入院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛隐隐，阴道少量出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因突发头晕胸闷，双下肢无力，失语，市中心医院诊断为脑梗死、冠心病、颈内动脉狭窄，治疗后症状改善后出院，头晕胸闷仍反复发作，命名性失语。1周前患者自觉头晕甚，双下肢无力肿胀，胸闷，走路不稳，今至我院门诊就诊，门诊予收住入院以进一步诊治。入院时患者头晕，胸闷乏力，双下肢走路不稳，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，睡眠欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，时嗳气，食欲一般，平时因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，2018-09外院查胃镜示：慢性浅表性胃炎伴糜烂。HP阴性。自汗、盗汗10余年，近1年加重，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，食欲一般，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，纳差，乏力、头晕，偶有黑便，小便尚可，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前不幸发生车祸，当时即感全身多处疼痛伴活动不利，鼻部出血不止，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右侧桡骨下端骨折；鼻骨骨折；肋骨多处骨折；肺挫伤；腰椎棘突骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“桡骨下端骨折”收治入院。刻下患者右腕、胸肋部及腰背部疼痛依然，活动受限，头面部多处血渍，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，偶有头晕不适及胸闷不适，无腹胀腹痛，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月常于活动后出现胸闷、气喘，持续约3分钟，经休息后可缓解。2019年10月我院查冠脉CTA示左、右冠状动脉明显粥样硬化改变。左前降支近中段软斑块及混合斑块，局部管腔狭窄约50-65%。左旋支近段混合斑块，管腔狭窄约50-60%。右冠全程混合斑块，管腔中、重度狭窄；伪影较大，局部错位（考虑搏动伪影）。规律口服“阿司匹林、立普妥、单硝酸异山梨酯”，今日症状再发加重，急诊就诊于我院，拟“急性冠脉综合征”收入我科。入院时：患者时有活动后胸闷、气喘、干咳，无胸痛及其他部位反射痛，心悸、乏力，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无畏寒、发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，伴疼痛，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，今日凌晨症状明显加重，疼痛剧烈难忍，自行休息后无缓解，无便血，遂于今日由门诊拟“直肠息肉、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛门坠胀明显，持续疼痛，大便排出费力，坐立难安，纳寐差。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解，无胸痛、放射痛，无心慌汗出，未予重视，未正规治疗，近1周患者自觉症状较前加重，遂今日至我院就诊，予查血常规、胸部CT、核酸咽拭子予予排除手术相关禁忌后，收住入院。入院时：患者胸闷不适，诱因不显，无胸痛、放射痛，休息后可缓解，持续约数分钟，无心慌汗出，无头晕头痛，无视物旋转，无黑矇晕厥，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前始无明显诱因出现咽硬物梗噎感，无胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，未予以重视，1周前自觉症状加重，在外院查电子胃镜示：贲门占位（待病理）。现患者为求进一步治疗，遂由家人送至本院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者咽硬物时有哽噎感，进食后无牵拉摩擦样疼痛，无胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，无胸闷、咳喘，纳少，无发热，二便自调，夜寐安。

Answer: 痰气交阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，质稀，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉60多年前右鼻翼下出现一个米粒大小黑色皮疹，患者一直未予重视。近2年患者发现右鼻翼下黑色皮疹逐渐增大至绿豆粒大小，高出皮面，表面粗糙，形状不规则，时有瘙痒不适，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠抗体无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠正常，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。2019-7-23徐州市徐州医科大学附属医院电子肠镜示：直肠息肉（直肠见一0.6CM息肉，表面光滑）。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现左踝关节内侧疼痛，开始时疼痛不甚明显,休息时缓解,后左踝关节疼痛逐渐加重,伴局部肿胀,行走及蹲起不便，下地站立行走困难，压之痛甚,局部冷敷后症状不见好转,曾行左踝关节MRI检查未见明显异常。现患者为求进一步诊治，特来我科就诊，门诊拟“左踝关节滑膜炎”收住入院。目前患者一般情况良好，无发热，无头痛头晕，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，左踝关节疼痛，触痛、拒按，局部发热，红肿，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕，头痛，伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕头痛，行走不稳，无饮水呛咳，时有咳嗽，自觉足心发热，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，活动后加重，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2周前无明显诱因突发右下肢无力，行走不能，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神可，右下肢无力，行走不能，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便频，排便不利，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“拜糖平50mg tid、二甲双胍0.5g qd、长秀霖10u 睡前”，自测空腹血糖波动在7-8mmol/L，餐后血糖15-16mmol/L。1周前患者突发头晕伴双侧下肢不利，行走不稳，体倦乏力，视物模糊，偶感心慌胸闷，活动后加重，腰痛时作，偶有双下肢及左手大拇指麻木感，饮食较差，夜寐欠佳。为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮，体倦乏力，五心烦热，心慌心悸，胸闷憋喘，纳食较差，夜寐欠佳，小便偶有泡沫，大便偏干。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现腹泻，每日解3-4次黄色稀水样便，无粘液、脓血，偶有恶心感，无明显腹痛，偶有腹胀，自行予“蒙脱石散、苋菜黄连素、猴耳环消炎片”口服后腹泻未见明显好转。今日患者腹泻时作，先后解黄色稀水样便4次，无粘液脓血，无恶心呕吐，无明显腹痛，偶有腹胀，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘。今日患者至我院急诊就诊，查血常规示CRP 13.02mg/L，超敏C反应蛋白>10mg/L。肾功能+电解质+葡萄糖：Na 128mmol/L，K 4.1mmol/L,Cl 101mmol/L，TCO2 17mmol/L，GLu 8.1mmol/L，BUN 27mg/dl，肌酐 0.9mg/dl；胸部CT示右肺间质性改变，多发肺气肿、肺大泡；右肺上叶小片磨玻璃影，建议 6个月复查；左肺术后改变？请结合病史；冠状动脉钙化。现患者为求进一步诊治，由急诊收入我科。发病以来患者腹泻时作，先后解黄色稀水样便4次，无粘液脓血，无恶心呕吐，无明显腹痛，偶有腹胀，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，纳食欠佳，夜寐一般，小便尚调。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后加重，伴神疲乏力，夜间憋醒，端坐位缓解。半年前上述症状加重，至我院就诊，病情好转出院。近3天患者感胸闷憋喘加重，气短，口服速效救心丸病情未缓解，全身乏力，头晕头昏，嘴部发麻，自测血压170/90mmHg，遂至我院就诊，为进一步诊治收入我科，入院时：患者劳累性呼吸困难、心悸气短，疲乏无力，偶有胸痛，伴头晕头昏，心悸少寐，双下肢轻度水肿，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4-6/28-30天，量中等，色红，有血块，痛经，可耐受，G0P0，未避孕。近10月未避孕未孕，2019年3月患者因生育要求于我院门诊就诊，予促排卵指导受孕治疗3周期，未孕，遂于2019-08-16查HSG示：经宫颈管注入碘水后。宫腔显影，略呈梭形，边缘光整，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端集聚，双侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，提示1.双侧输卵管通，输卵管炎，远端粘连，2.盆腔炎？ 建议请结合临床与相关检查，必要时进一步检查。LMP：2019-09-13，量色同平素，经净6天，有性生活；现患者为求手术治疗，由门诊拟“输卵管积水”收住入院。刻下：患者一般情况可，无腹痛腰酸，无阴道异常出血，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/25天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G3P1，人工流产1次，孕8月因胚胎发育不良行引产术，顺娩1子，无生育要求，平素工具避孕。近3月月经错后，PMP：2019-07-25，LMP：2019-09-30，5天净，现月经至今未潮。患者1周前无明显诱因出现下腹隐痛不适，伴轻度腰酸，未予治疗，今日下腹疼痛较前明显加重，至我院妇科门诊就诊，查妇科检查提示左附件区增厚压痛，考虑患者盆腔炎，建议进一步检查及治疗，拟以“盆腔炎”收入院。刻下：患者一般情况可，下腹疼痛不适，无阴道出血，无腰酸，纳食可，夜寐安，小便调畅，大便3天一行，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,有予外用药治疗（具体不详），疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1-2次/日，质软，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前面颊部出现少量红色丘疹、脓疱，数目不多，反复发作，逐渐蔓延至前胸、后背，患者先后至我科、京城皮肤医院、复兴路私人诊所、茅村诊所就诊，诊断为“痤疮”，予以中药（不详）、丹参酮胶囊等内服，夫西地酸外用，病情好转。1周前患者面颊部、及额部出现大量丘疹、脓疱、囊肿，疼痛明显，为求进一步治疗，患者今来我科住院系统治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.入院时患者无发热不适，精神可，纳食可，睡眠正常，二便自调。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因下突然出现头晕头痛，伴有面部、唇周麻木，胸闷心慌间作，持续不能缓解，肢体活动尚可，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕头痛间作，伴有面部、唇周麻木，胸闷心慌间作，行走尚可，言语尚清，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，尿频，大便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷、憋喘，位于心前区，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予正规诊治，症状时有发作。近1月患者自觉上述症状明显，部位、性质同前，伴头晕，口服“丹参片”后约10分钟缓解，遂今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘时作时休，心悸气短，头晕，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，无黑矇、晕厥，饮食尚可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年1月因右胸疼痛就诊于徐州市第三人民医院，行胸部CT示：右肺中叶磨玻璃结节影，未予特殊处理，后患者胸痛自行缓解，未再复查胸部CT。近2日患者因反复纳差，咽喉部有梗阻感，为求中西医结合治疗，遂来我科住院治疗。刻下：纳差，反酸、嗳气，偶有干呕，自觉咽喉部梗阻感，情绪波动后少腹部疼痛，腰骶部酸痛明显，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶寒、发热，无腹泻，大便调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：6.84mmol/L，饮食控制结合运动锻炼降糖，今年4月体检查空腹血糖：10.22mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，视物模糊，稍感乏力，纳食可，夜寐安和，二便尚调。无头晕头痛，无心慌胸闷，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期正常，35天一行，4-5天净，量中等，有痛经，尚能耐受,G3P1，工具避孕。2019年11月患者于淮北市人民医院行孕前体检，查宫颈HPV提示：52、56阳性，2020年1月行阴道镜检查+宫颈活检术，阴道镜：鳞柱交界不可见，活检病理：慢性宫颈炎，伴糜烂，其中12点部分鳞形上皮低级别内瘤变，予干扰素+保妇康栓抗病毒治疗。2020年6月于徐州市妇幼保健院复查宫颈HPV：52、56阳性，兰丁-DNA:未见DNA倍体异常细胞，阴道镜检查：III型转化区（生理性鳞柱交界不可见，不充分的阴道镜检查），建议患者行宫颈锥切术。LMP：2020-06-28,5天净，量色质同前。现患者有手术意愿，门诊排除新冠肺炎后由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤I级、宫颈HPV感染”收治入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年来反复无明显诱因下出现胸闷痛症状，以胸骨后为主，伴心慌头晕，大汗出，偶有后背痛，每次症状持续5~6分钟，休息后症状可逐渐缓解，患者未予重视，未予治疗。2年前患者上述症状加重，于我院就诊，查冠脉CTA：1.右冠近段混合斑块，局部管腔狭窄约30%。2.左前降支近段混合斑块，局部管腔狭窄约50%。予减轻心脏负荷，改善心肌供血，改善心脑功能，改善头晕症状、活血化瘀治疗，患者症状好转后出院，出院规律服药约半年后自行停药。其后症状时有发作，患者未予重视。4天前患者洗澡后再发胸闷痛症状加重，伴心慌、汗出、头晕症状，无放射痛，无头昏头痛，无黑矇晕厥，无咳嗽咳痰，症状反复发作并呈加重趋势，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，门诊查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，收入我科。入院时：患者时有胸闷痛，伴心慌汗出，头晕，无放射痛，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无视物模糊，无头痛头昏，饮食尚可，二便正常，夜寐可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，时有心悸胸闷，活动后气短，时有肩部疼痛，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗一周后好转，随后一直在徐州市中心医院康复治疗稳定后出院，近半月自觉症状加重，今为求中西医结合康复治疗，由门诊收住入院,入院时患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，言语不能，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现左侧肢体乏力，行走时明显，容易向左侧歪斜，头昏沉，于外院就诊治疗，具体不详，未见明显好转，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，左侧肢体乏力，向左侧歪斜，头昏沉，左侧肢体稍发僵硬，左下肢肿胀，双膝关节发软，无心慌、胸闷，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，时有进食梗阻感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，伴有粘液，无脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：者8月前无明显诱因出现双耳廓疼痛，为持续性，夜间休息时疼痛明显，至当地医院及徐州医科大学附属医院就诊，诊断为“神经痛”，予中药煎剂、元胡止痛胶囊口服未见明显缓解，现为求中西医结合治疗收入我科，入院时：患者神清、精神可，双耳廓疼痛，听力下降，无头晕头痛，无肢体活动不利，纳可，寐差，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，每次症状持续2-5分钟，休息后症状可缓解，伴心悸、出汗、头晕症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7年余前无明显诱因开始出现胸闷憋喘不适，气短乏力，头晕头痛，休息或含服救心丸缓解，遂就诊于我院，诊断为冠心病，多次于我院住院治疗，长期规范服用阿司匹林、立普妥等药，病情控制尚可，胸闷憋喘等不适偶有发作。今日至我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“胸痹心痛病”收入院。入院时：患者神清、精神可，胸闷憋喘，乏力气短，头晕头痛，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无心慌汗出，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛等不适，纳食一般，夜寐佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现头晕、头昏频作，无晕厥黑朦，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛时作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，双膝疼痛，右侧为重，左手颤抖，起步困难，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4日前出现头痛，伴有恶心呕吐，症状反复发作、阵发性加重，为求进一步中西医结合治疗至我院急诊就诊，急诊完善检查排除新冠病毒感染后以“头痛病”收住入院，入院时：患者神清，精神一般，情绪急躁易怒，头痛，额部、右颞部疼痛，以闷痛、胀痛为主，时有恶心呕吐，胸闷心慌，左侧肢体活动无力，行走不能，纳食不佳，夜寐差，小便频，大便正常。舌暗，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰浊中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，26-27日一行，5天净，量中等，色红，有血块，有痛经，能耐受。G1P1，上环20余年。患者诉自上环后即出现月经量多如崩，近2年出现经期延长，前5日月经量多，后量少淋漓持续10天左右干净，未重视，未系统治疗。患者2年前体检发现子宫肌瘤（报告未见，具体不详），未治疗。LMP：2019年01月20日，9天净，量色质同前。2019年02月03日患者于汴塘镇中心卫生院体检查妇科彩超示：子宫体积增大，形态失常，前壁探及大小约7.8*7.4cm低回声包块，边界清晰，周边及内可见点状血流信号，子宫内膜受压，宫腔内见节育器声像，在位良好，提示：子宫肌瘤。现患者为求进一步治疗，入住我科，入院后急查血常规示：血红蛋白：58g/l，入院时：患者神清，精神可，贫血貌，活动后胸闷心慌，无阴道出血，无腹痛腰酸，纳寐可，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现记忆力下降，对刚发生的事不能记忆，定向力障碍，出现迷路，不能顺利回家，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，记忆力下降，对刚发生的事不能记忆，定向力障碍，出现迷路，不能顺利回家，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因便秘努责而肛门肿物脱出，伴疼痛、出血，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状未见缓解，1周来加重，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3月前无明显诱因出现双足浮肿，几天后自行消失，故未予重视治疗，后浮肿再次发作，继而出现双下肢浮肿，伴有尿中泡沫增多，无肉眼血尿，于2019.9.24至二院就诊，检查提示大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，诊断为肾病综合征，患者拒绝行肾脏穿刺，予激素冲击、免疫抑制剂治疗（具体不详），出院后予强的松30mgqd、他可莫司1mgBid、黄葵胶囊5#Tid、压氏达5mgqd维持治疗，下肢浮肿较前稍改善。10.15复查尿常规：尿蛋白4+、隐血2+、红细胞29.6个/uL；生化：白蛋白36.2g/L，肌酐79umol/L，尿素氮5.6mmol/L。2019.10.16至2019.10.29至我科诊治，入院查尿常规：尿蛋白2+、隐血3+、红细胞5个/uL；生化：白蛋白24.3g/L，肌酐69.9umol/L，尿素氮6.3mmol/l。2019.10.17行肾穿刺检查，肾活检病理检查结果回报：膜性肾病。予肾康80ml静滴qd，强的松30mgqd、黄葵胶囊5粒tid、恩替卡韦胶囊0.5mgqd、阿法骨化醇软胶囊0.5ugqd、碳酸钙D3片600mgqn、厄贝沙坦氢氯噻嗪片1#qd、苯磺酸氨氯地平片5mgqd治疗，10.26予环磷酰胺0.6g静滴st免疫抑制，10.26首次用环磷酰胺0.6g静滴免疫抑制，症状好转后出院，现为按疗程继续环磷酰胺治疗，遂至我科住院治疗。病程中患者有乏力不适，无发热，无腹痛腹泻，尿量无明显减少，无尿频急痛，无关节肿痛，无皮疹，否认有口腔溃疡，夜尿2次，纳食、夜寐可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近5年反复出现胸闷心痛不适，乏力气短，不能平卧，未予药物正规治疗。2016年3月于我院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD中段肌桥伴狭窄约50%-60%，LCX及RCA未见明显狭窄。诊断为“冠心病 冠脉肌桥 室性早搏 慢性胃炎 支气管哮喘 腔隙性脑梗塞”，经治好转出院，出院后未规律服药，症状时有反复。2018年1月症状加重入住我科，诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛 冠状动脉肌桥 慢性心力衰竭 心功能III级  慢性胃炎 支气管哮喘，非危重 腔隙性脑梗死 慢性十二指肠球溃疡”，规律服用“瑞舒伐他汀钙片 盐酸地尔硫卓”等药物，近20余天内频繁发作。4天前夜间患者感胸闷心痛加重，自服速效救心丸约2小时后缓解,现为求系统诊疗门诊拟“冠心病”入院。入院时：患者时有胸闷心痛，乏力气短，常有汗出，偶有头晕，时有咳嗽，无咳痰，无恶心呕吐，时有反酸嗳气，纳可，二便可，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下突发头昏沉、头晕，自觉双下肢乏力、行走不稳，头部转动时眩晕感无明显加重，头晕发作示视物旋转，每次发作持续约4-5小时至1天，发作频率数月至数周不等，无耳鸣，无视物黑朦，伴恶心、无呕吐。近2天上述病情加重，为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠佳，情绪急躁，言语清晰，头昏沉、头晕，呈天旋地转感，四肢乏力、行走欠稳，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5/28天，经量中等，色红，偶有血块，轻度痛经，尚能忍受，G0P0；LMP：2018-11-28，量色质如常。患者12-25日无明显诱因下出现阴道少量出血，色淡红，腰酸偶作，自测尿HCG阳性，2018年12月26日至我院查血雌二醇252.53pg/ml；HCG：512.0mIU/ml，P：24.76ng/ml；后患者于我院住院综合保胎治疗，2019年01月07超声检查示：经腹壁检查：宫内见15*13*12mm孕囊回声，囊内隐见卵黄囊（直径4.1mm），可见胚芽，隐见原始心管搏动。双侧卵巢大小、形态如常；检查结论：宫内早孕（建议短期复查）；01-15日复查雌二醇(eE2) 683.07pg/ml,孕酮(PRGE) 32.52ng/ml,绒毛膜促性腺激素 75269.2mIU/ml；01月15日患者病情好转出院；昨日患者劳累后出现下腹坠痛伴腰酸不适，无阴道出血，现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“先兆流产”收入我科，刻下：患者神清，精神可，小腹坠痛伴腰酸不适，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前因腹部胀满不适诊断为肝硬化失代偿期，予对症利尿、改善肝功能对症治疗后症状反复，曾入住我科诊断考虑：1.肝硬化失代偿期2.冠心病3.脑梗塞4.胸腔积液，一个月前患者出现意识不清、行为异常、小便失禁，予低蛋白限盐饮食后上述症状稍减轻，患者乏力、食欲减少、双下肢无力感，胸闷，无咳嗽、咳痰，无心慌汗出，无头晕头痛，今为求中西医结合进一步治疗来我院，门诊遂拟肝硬化失代偿期收入我科。病程中患者乏力、食欲减少、双下肢无力感，无意识障碍，无胸痛、心悸，无呕血、黑便，食欲减少，寐安，小便量少，大便基本正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前会阴部出现一肿物,质软,无压痛,未予以治疗,4天前肛旁会阴间出现红肿、疼痛作流脓液伴肛内肿物外脱，予以口服药物保守治疗，效差，今来诊。大便1日2-3次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，时有头痛，呈全头游走性疼痛，时伴紧束感，时有胸闷、心慌，食纳可，夜寐欠安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3日无明显诱因下于坐、卧位转换时出现头晕、视物旋转，于床上翻身时视物旋转症状稍轻。自诉症状持续1-2分钟后可缓解，无视物黑矇，无恶心呕吐。患者平素即自觉右耳异响感，眩晕发作时无明显耳鸣。今日自觉后枕部发胀感，晚间至我院急诊就诊，为求进一步诊治由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，言语清晰，头晕、视物旋转，颈部酸胀不适，四肢活动可、行走不稳，无视物旋转，无视物黑矇，腹部不适，纳食欠佳，夜寐欠佳，小便尚调，大便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，近3天来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，未予重视，今晨起后上述症状较前加重，为明确诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕间作，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走尚可，二便可，饮食可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前因受凉后出现咳嗽，痰少不易咳出，夜间咳嗽明显，活动后气喘明显，自服止咳平喘药，效差，今来我院就诊，门诊查肺部CT示较前（2018-08-27） 1.两肺支气管扩张伴感染，较前有所吸收。 2.升主动脉及主动脉弓扩张，心包少量积液，心影增大，较前变化不明显。 3.两侧胸腔积液吸收；血常规提示：淋巴细胞0.66X109/L，N：82%，红细胞2.85X109/L，血红蛋白93g/L。新冠核酸阴性。门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，10年前因踝关节肿痛于徐州四院查尿酸增高，诊为“痛风”，门诊经激素治疗后好转，后先后服用“小苏打片、秋水仙碱、非布司他”治疗，但一直饮食控制不佳，痛风经常反复发作。8天前患者因饮用啤酒后出现右踝关节疼痛，自服非布司他治疗,症状未见明显缓解,现为进一步中西医结合治疗，入住我科。现症：右踝疼痛，无咳嗽咳痰、无头晕头痛，无腹痛，食纳睡眠可，二便调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者27年前开始出现右腕、右手PIPJ1-5肿痛，逐渐发展至双肩、右肘及双足跖趾关节，查RF升高，诊断为类风湿关节炎，间断服用中药治疗。1996年开始出现右肘关节肿痛，至今无法伸直，但疼痛感消失。2007年至外院就诊，开始口服甲氨蝶呤4粒 1/周、硫酸羟氯喹片1粒 2/日、白芍总苷胶囊2粒 2/日治疗，每次自觉关节肿痛时服药，缓解后自行停药，每年服药约2个月，因疼痛感不强常自行停药，5年前右手MCPJ1-5肿胀间作，2018.3.23-5.3因右手MCPJ1-5不适，伴右手小指麻木、不能并拢于我科住院治疗，诊断为类风湿关节炎，予甲氨蝶呤片4片 1/周，叶酸1粒1/周，硫酸羟氯喹 2粒1/日，阿法骨化醇胶囊 1粒1/日，咖啡酸片2粒3/日，尪痹片4片3/日及云克4支静滴qd治疗2疗程，右手MCPJ1-5不适症状有所减轻，后未再复诊，不规律服药，近2月左手4、5尺偏加重，左小指麻木，不能自行并拢，右手3、5尺偏加重，遂至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者现双手尺偏，双手掌间肌萎缩，双手掌指关节半脱位，右肘关节屈曲畸形，不能伸直，左手4、5指尺偏，不能自行并拢，左手小指麻木，左手PIPJ4肿胀，右手MCPJ1-5肿胀，右手3、5指尺偏，可以自行并拢，纳可，二便调，睡眠一般，无发热、脱发、光敏感，无频发口腔溃疡，无口干眼干，进干食无需水送，无皮疹。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明确诱因出现肢体无力，意识模糊，言语错乱，即被家人送至我院，行头颅CT示双侧大脑半球多发梗塞，脑萎缩，经过治疗后略有好转，患者仍有褥疮，仍有肢体无力、反应迟钝，来我院，予收入院。刻下：患者反应迟钝，认知障碍，四肢无力，瘫卧于床，消瘦，纳差，保留导尿，大便时有失禁。舌暗，苔白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-05月体检发现肺占位,未予重视。2019-11-27因“咳嗽1月，痰中带血3天”至徐州市中心医院查呼吸道病原菌分子检测：流感嗜血杆菌 阳性（+），BNP 348.4pg/ml，胸部CT增强+输尿管CT：左肺门肿块，考虑肺Ca，继发左肺上叶阻塞性炎症，右肺下叶小结节，右肺下叶少许炎症，两肺气肿，纵隔轻度肿大淋巴结，右肾及输尿管导管置入术后改变，较前扩张程度减轻，两肾多发囊肿可能大，所见下腔静脉滤泡器置入术后，两侧肾上腺增粗、结节。心脏彩超：主动脉瓣、二尖瓣退行性病变，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣轻度反流，房颤。双下肢彩超：双下肢动脉多发混合性斑块，双侧髂外静脉、股静脉瓣膜功能不全，双侧小腿肌间静脉血流瘀滞。痰涂片：未见异型细胞。腹部彩超：肝多发囊肿，双肾多发囊肿。患者胸部CT提示肺占位，但考虑患者高龄，基础疾病多，难以耐受支气管镜检查，患者家属考虑后暂不行支气管镜检查，临床诊断肺癌。近1周患者咳嗽、咳痰，痰中带鲜血，今为进一步诊治收住我院。现患者乏力，时有头晕，时有胸闷，活动后憋喘，咳嗽、咳痰，痰中带血，无发热，无腹痛、腹胀，食纳欠佳，尿频、尿急，无尿痛，大便可，夜寐欠安，无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前发现右侧前后背出现少量红斑丘疹，伴轻度针刺样疼痛不适，其上有少量粟粒大小水疱，皮损呈带状分布，曾于某社区诊所就诊，考虑“虫咬皮炎”，予外用炉甘石，症状未予控制，红斑水疱逐渐增多，并扩展至左腰部，针刺样疼痛感较前较重，夜间为甚，遂至我科门诊就医，诊断为“带状疱疹”。为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现有纳差、嗳气，时有右下腹疼痛，自诉平卧位时有拉伸痛，无发热恶寒，无心慌胸闷，无恶心、呕吐，偶有腹痛腹胀，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，近一月来患者纳差、嗳气症状反复发作，伴近期体重下降，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：患者自诉蹲位时左臀部下触及一无痛性包块，直立位时消失，无头晕，无心悸胸闷，纳差，夜寐安，小便正常，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约10时许出现头晕、昏沉，伴黑曚、视物重影，持续数分钟后缓解，遗留头晕、昏沉，持物无缓解，遂来我院急诊就诊，查头颅CT提示脑梗塞，血压184/84mmHg，由急诊收住入院，入院时患者神志清，精神尚可，头晕、昏沉，无黑曚、视物重影，无肢体不遂，可站立，行走困难，伴有右髋部疼痛，言语利，无呛咳，食纳尚可，夜寐欠佳，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦小滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧面部麻木伴疼痛不适，以左侧眼眶为主，症状持续不缓解，曾至二院就诊，行头颅CT示：腔隙性脑梗死，予口服阿司匹林，未见明显疗效，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，予收住入院。入院症状：患者神志清晰，左侧面部麻木不适，以左侧眼眶为主，夜寐尚可，二便如常。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血明显，未予治疗，渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，喷射而出，便后即止，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前不慎被车撞伤，右侧肢体着地，致右肘、右髋及右踝关节疼痛，多处皮肤挫伤，患者自受伤以来神志清，无昏迷，对受伤过程记忆清晰。急诊至我院诊治，行X线片示：右髋关节正位及右股骨、膝关节、胫腓骨、踝关节、肘关节正侧位片未见明确错位性骨折或关节脱位改变。建议：2周后复查排除隐匿性骨折或CT/MRI检查明确。为进一步治疗，急诊以“损伤”收治入院。入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，患者右肘、右髋及右踝关节疼痛依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，以胀痛为主，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大2-3日一次，无粘液、脓血便，2019-10-10胃镜示慢性胃炎伴糜烂、十二指肠球部霜斑样溃疡；胃镜病理：（胃窦）粘膜重度慢性炎伴萎缩及肠上皮化生，小灶性轻度不典型增生，建议免疫组化分型；患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，休息后未见症状缓解，2天前患处自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，上述症状逐渐加重，肛门疼痛明显，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前突感头晕时作，改变体位时头晕加重，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷不显，心慌阵作，无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢为著，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者颈项部不适，偶见鼻出血，咳嗽咳痰偶作，痰中偶带血，无恶寒发热，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前无明确诱因突发言语不清，持续不缓解，遂来我院急诊，行头颅CT示双侧基底节区腔隙性脑梗塞，为进一步诊治收入院，病程中患者无发热，无头痛头晕，无四肢抽搐，无意识丧失，无四肢无力。刻下：神清，精神一般，言语不清，食纳尚可，夜寐尚可，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1997年出现尿色发红，至市一院就诊，检查发现血尿蛋白尿，具体不详，静滴青霉素及中药等治疗2月，尿蛋白及潜血±--3+，以少量居多，2000年至山东省中医药大学附属医院治疗，曾服用激素2-3月后自行停用，以中药维持治疗2、3年，蛋白尿及血尿有所减少，但未完全缓解，后未再治疗，2015年6月因腰痛乏力尿色发红至徐医附院住院治疗，服用黄奎胶囊等治疗，具体方案不详，后尿色仍发红，尿中有泡沫，腰痛乏力，2016年7月26日至我科入院，查尿常规：蛋白1+，尿蛋白/尿肌酐0.35/12159.7，24小时尿蛋白定量0.48g，肾脏穿刺活检示IgA肾病II-III级，先后予缬沙坦80mg qd、依伦平1片 qd降低蛋白尿，黄葵胶囊、肾安平胶囊治疗，复查潜血3+，蛋白阴性，尿蛋白/尿肌酐0.02/7408.2，好转出院，出院后未定期复查，自诉交替口服缬沙坦、依伦平，现患者小便泡沫偏多，为求进一步诊疗收入院。入院时：患者神清，精神可，乏力倦怠，纳食可，小便泡沫多，夜尿0-1次，大便正常。双下肢、眼睑无明显浮肿，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷憋喘。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前因脑梗遗留右侧肢体无力，后于外院住院期间出现发热、咳嗽、咳痰，考虑肺部感染，予积极感染治疗，效果不理想，后转入二院继续治疗，治疗中因感染控制不理想，于2019.11.8号行气管切开，积极抗感染，经治疗症状有所改善。后经针刺、营养神经等对症治疗，患者症情尚平稳。今日患者突发憋喘、痰多。现为求进一步中西医结合系统诊治，遂来我院就诊。入院时患者神志模糊，精神差，反应迟钝，不能按指令完成动作，右侧肢体无力，左侧肢体可见活动，气管切开后，痰多，色白夹黄，粘稠，鼻饲饮食，大便未解。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月常于活动后出现心慌、胸闷，位于心前区，持续数分钟不等，自服美托洛尔12.5mg后可缓解，未予诊治。症状时有发作，3天前劳累后症状再发加重，伴恶心，无胸痛、汗出，自服药物症状缓解不明显，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者心慌、胸闷，活动后加重，时作时休，伴乏力、汗出，偶有恶心，无呕吐，无胸痛、汗出，无头晕、黑矇，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，近1周较前明显加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，伴发热，最高体温38℃，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不慎跌倒致右髋部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，急诊至本院行影像学检查示：右侧股骨转子间骨折。为进一步明确诊断及治疗，急诊拟以“右侧转子间骨折”收入病房。刻下患者右髋部肿胀，疼痛，活动受限，右下肢短缩外旋畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，食纳佳，二便可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，无放射痛，每次持续约10分钟，休息或舌下含服丹参滴丸等药物后可缓解，多次就诊于我科,症状时有反复。2019年10月患者因胸闷痛入住我科，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中段扭曲，狭窄50%狭窄，近段远段未见明显狭窄。LCX远段50-90%狭窄。RCA近90%狭窄，中远段未见狭窄。与家人协商后于RCA置入1枚支架，对LCX行药物球囊治疗。经治病情好转，准以出院，出院后规律服用“阿司匹林、替格瑞洛、倍他乐克、可定”等药物。1月前患者因皮肤出现紫斑及心率偏慢，自行停用“阿司匹林、倍他乐克”。1周前患者因情绪不畅自觉胸闷痛较前加重，乏力气短，无明显放射痛，发作频繁，服用上述药物后缓解不佳。为求进一步治疗，遂今日至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者胸闷重而痛，时有乏力气短，胃脘胀满不适，咳嗽稍咳痰，无明显放射痛，无头晕头痛，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，行走欠稳，双下肢疼痛，以左腿为甚。纳差，大便偏干，小便调，寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于13年前无明显诱因出现口干多饮多尿，测血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾不规则服用过诺和龙、格华止，血糖控制欠佳，2015年因血糖控制差开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“长秀霖16u 22：:00皮下注射、门冬胰岛素早6U中4U晚4U饭前皮下注射”。病程中，因视物模糊，眼底出血，在徐州市第一人民医院诊断为2型糖尿病视网膜病变。3天前患者无明显诱因出现自觉头晕阵作，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，症状反复发作，自测空腹血糖波动在9-12mmol/L，今为求进一步中西医结合系统诊治入住我区。目前：患者神清，精神尚可，头晕阵作，微恶心，无呕吐，持续10-15分钟左右，半小时后可自行缓解，稍有口干多饮，视物模糊，四肢偶有麻木，纳食可，夜寐安，小便泡沫多，大便偏干，3-4天一行。无视物旋转，双下肢无浮肿，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近期体重无明显变化。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，6-7/24-28，色暗红，经量多，有血块，无痛经，未避孕,G1P1；2018年4月在妇幼保健院检查发现左侧输卵管梗阻，行保守治疗（具体不详），2月前患者因生育要求至我院门诊就诊，予查HSG示：1.左侧输卵管梗阻，输卵管炎；2.右侧输卵管通；建议患者行手术治疗，LMP：2019-11-13，量色质如常，现经净第二天；现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，时有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于12天前于本院行混合痔外切内扎术，术后病情恢复后出院，1天前因大便干燥，排便后出血，色暗红，呈血块，量较多，遂至我院门诊就诊，由门诊收住入院。刻下：便血，色鲜红，量少，肛门稍许疼痛，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高，自查空腹血糖波动在8-9mmol/L，未予正规治疗。近3月发现血糖升高明显，自查空腹血糖12-16mmol/L，伴乏力明显，口干口苦，尿频。3个月体重下降10KG。今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者头晕乏力，口干口苦，尿频，视物模糊，未感四肢麻木，未感心慌胸闷，小便无泡沫，大便干，纳食可，夜寐欠安。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现口干多饮，查随机血糖22mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病，开始使用二甲双胍、来得时、格列美脲等多种降糖药物（具体不详），现方案：“拜糖平50mg tid，德谷胰岛素21u睡前皮下注射”。病程中，因视物模糊，在眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变。因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。近1周患者自觉口干多饮明显，自测空腹血糖10-17mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，四肢麻木，纳谷可，夜寐尚可。小便有泡沫，大便正常。无心慌胸闷，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近4月体重下降约15斤。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛缘肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛，无胸闷气喘。自服止咳化痰药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍较剧，夜间咳嗽明显，影响睡眠；现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，绝经6年，绝经后未使用保健品，绝经后阴道无异常出血。G3P2，顺产1男1女。患者近2月带下量增多，色略黄，无明显腹痛，无腰酸，遂于2020年08月09日就诊于我院，予抗感染治疗，症状缓解不显，患者今日为行进一步治疗，由门诊完善检查以“老年性阴道炎”收入院，入院时：患者神清，精神可，带下量多，色略黄，无外阴瘙痒，小腹疼痛不适，无寒热往来，无肛门下坠感，纳可，寐欠安，二便调。舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/120mmhg，无视物旋转，无恶心呕吐，无行走不稳，无胸痛心慌，患者未予重视。2天前患者自觉头晕较前加重，遂就诊于我院门诊，予测血压180/110mmHg，为进一步诊疗，由门诊收住我科。入院时：患者头晕，易出汗，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸痛心慌，无行走不稳，无耳鸣，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于于2019-07-02在全麻下行“胸腔镜左上肺叶切除术”，术后病理示：（左上肺）浸润性癌，考虑为鳞癌，组织分型待免疫组化检测，肿块大小2*1.5*1cm，累及脉管，肺膜未见累及，支气管切端未见累及，肺门淋巴结2枚未见癌组织转移，术中取（第5、6组淋巴结）2枚、（第11组淋巴结）4枚均未见癌转移。免疫组化检测：蜡块C1：CD34+；D2-40-；蜡块C3：CK7-；TTF-1-；NapsinA-；P40+；CK5/60+；SY-；P63+；Ki67 50%+。结合HE，符合（左上肺）中分化鳞形细胞癌，累及脉管。现患者为求化疗治疗入住我科，由门诊收住入院。入院时：患者神清，时有咳嗽咳痰，痰色白，偶带有血丝，稍有胸闷憋喘，无胸痛，无腹胀腹痛，无恶寒发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/90mmhg，既往服用依伦平、压氏达等多种降压药物治疗，血压控制不佳。1周前，患者感头晕明显加重，伴肢体麻木感明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，门诊测血压180/90mmHg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，肢体麻木，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今年1月在外院门诊做胃镜示（枣庄市市中区人民医院  2019-01-14）：贲门腺癌；胃角粘膜高级别上皮内瘤变，局部呈粘膜内癌图像。遂于2019-01-28在全麻下行贲门癌根治术（全胃切除术），术后病理：胃贲门部中-低分化腺癌，肿块大小4*3*1.5cm，浸润浆膜下纤维脂肪组织，可见脉管及神经侵犯，胃小弯侧中-低分化腺癌，肿块大小3*2.5*1cm，浸润深肌层，可见脉管及神经侵犯。上、下两切缘及钉座组织未见癌累及，大网膜未见癌转移。小弯侧淋巴结未见癌转移（0/14），大弯侧淋巴结未见癌转移（0/9），术中取（第九组）淋巴结1枚未见癌转移。病理免疫组化检测：贲门部肿块：CK(L)+；CEA+；CDX2+；Her-2 -；CD34+；D2-40+；P53+++；Ki67 50%+。胃小弯肿块：CK(L)+；CEA+；CDX2+；Her-2 -；P53+++；Ki67 50%+。术后予多西他赛120mg+洛铂40mg/d1方案化疗5周期，现患者为求再次化疗，门诊收入住院，入院症见：患者偶感腹胀，无恶心呕吐，无腹痛，无胸闷、咳喘，纳尚可，无发热，二便自调，夜寐安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，5天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显原因出现右膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅长期行走及上楼时出现疼痛,后患膝疼痛逐渐加重,近一月来无明显诱因下桓则右膝关节疼痛突然加重，各方向活动均受限，在家休息后未见明显缓解，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者无明显诱因出现言语稍欠利，伴双上肢间断性麻木，未予以重视，后症状逐渐加重，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，言语欠利，双上肢麻木不适，无肢体无力，无饮水呛咳，右侧面部间断性疼痛不适，口角稍歪向右侧，刷牙漱口、张嘴进食时可诱发，睡眠饮食一般，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌偏暗，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口干多饮明显，多次查空腹血糖，均大于7mmol/L，于外院诊断为2型糖尿病，后通过饮食运动，口服二甲双胍控制血糖尚可。患者昨日下午突然出现头晕，乏力，初未予重视，今日晨起头晕较前加重，无视物旋转，伴乏力，左上肢自觉麻木。现为求中西医结合入住我区。现症：头晕较前加重，无视物旋转，伴乏力，左上肢自觉麻木，无言语障碍，无头痛，无反酸嗳气，无胸闷心慌胸痛。自发病以来神清，精神尚可，纳可，夜寐欠安，二便调。近期体重无明显增减。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现下腹痛，呈间歇性隐痛，大便每日一次，质偏干，有时夹有少量鲜血，时有肛门部坠胀感，无恶心呕吐，无发热，患者未予重视，未行特殊处理。后患者至我院就诊，予补液、止血、对症治疗，并查肠镜示直肠占位（直肠距肛门8-10cm处见一占位性病变，占据管腔1/2，管腔狭窄，活检质脆易出血。）现患者为求进一步诊治，收入我科。病程中患者：下腹痛时作，呈间歇性隐痛，大便每日一次，质偏干，有时夹有少量鲜血，时有肛门部坠胀感，无恶心呕吐，无发热，无胸闷心慌等不适，舌红苔白，脉弦，近期体重未见明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前活动后反复出现胸闷憋喘，持续数分钟，休息后可缓解，长期服用拜阿司匹林及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷憋喘，活动后加重，心慌，无明显胸痛，汗出，乏力，纳可，二便正常，夜寐安和。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10小时前不慎扭倒,致腰背部疼痛,活动障碍,翻身起卧困难,为求进一步治疗，前来我院门诊就诊。行腰椎磁共振检查，结果回示：L4椎体新鲜压缩性骨折。经询问病史及查体后，为系统治疗，拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆模糊，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后咳嗽、咳中等量白粘痰，伴有胸闷气喘，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无咳血，胃纳一般，二便尚可，双下肢无肿。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-06月出现少量进食后上腹饱胀伴有发热等不适，就诊当地医院，期间查肝功能提示：ALT:68U/L，AST:76U/L，GGT:127U/L，ALP:149U/L，HBV病毒定量提示：3.51E*06；上腹部CT增强提示：肝右顶叶占位。随后就诊我科，明确诊断为原发性肝癌，并于2019-06-28、2019-07-31、2020-07-14行3次肝内瘤体介入手术治疗，好转后出院。出院后患者定期复查，肝内瘤体完全栓塞，无明确血供。今晨患者突发腹痛，遂就诊我科，门诊查腹部CT（2020-09-29，本院）提示：肝顶部肿瘤破裂出血；门诊排查无“新冠肺炎”后，以“原发性肝癌破裂出血”收入住院。入院症见：患者右上腹部剧痛，平卧位时加重，无腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，二便自调，夜寐安，近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前开始出现胸闷心慌不适，伴双下肢水肿，多次外院就诊，治疗效果不佳，考虑“双下肢静脉瓣功能减退”，症状反复发作。4天前活动时出现上述症状加重，胸闷憋喘，夜间尚可平卧，伴心慌乏力，每次心慌胸闷持续半小时左右，舌下含服速效救心丸可缓解，头晕无头痛，双下肢重度水肿，今日至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷心慌，偶有呼吸困难，无咳嗽咳痰，心悸怔忡，颜面及双下肢浮肿，纳可，二便尚调，入睡困难。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，曾就诊于我院门诊，诊断为高血压病，予药物降压治疗（具体不详），后患者自觉血压控制尚可，自行停服降压药治疗。3天患者感头晕较前明显加重，伴目眩，晨起时明显，四肢麻木不显，无黑矇晕厥，无行走欠稳，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，遂今日至我院门诊就诊，予测血压180/120mmHg，为求进一步系统治疗，由门诊拟“高血压亚急症”收住入院。入院时：患者头晕目眩，四肢麻木不显，无行走不稳，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无发热咳嗽，无胸痛心慌，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3个多月左鼻唇沟处出现1枚芝麻粒大小黑色皮疹，患者未曾就医，随后皮疹缓慢增大至绿豆大小，表面粗糙，色素不均，时有瘙痒不适，且右面颊发现数枚类似皮疹，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，7/30天，月经量中，夹少许血块，色红，偶有痛经，G0P0。2019年3月12日因“1右侧输卵管积水2子宫内膜异位症1期3盆腔粘连4盆腔炎”于我院行腹腔镜下盆腔粘连分离+美蓝通液+内异病灶减灭+右侧阔韧带赘生物摘除术 。患者LMP：2019-08-15，7天净，量色质如常，月经干净后未避孕，2019-10-01患者月经未至，下腹隐痛不适，阴道少量出血，暗红色，至我院门诊就诊，查HCG594.6mIU/ml，孕酮4.65ng/ml，雌二醇114.45pg/ml；促甲状腺激素1.12μIU/ml；妇科彩超：经阴道探查：子宫后位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，前后壁见多枚低回声结节，较大约8*7mm，内膜厚16mm，宫腔内未见明显妊娠囊样回声，右卵巢大小约25*13mm，左卵巢大小约24*12mm，双卵巢内见3-5枚小卵泡，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示宫腔内未见明显妊娠囊样回声，请结合临床，定期复查，子宫多发小肌瘤。患者有较强烈保胎意愿，现为求进一步综合保胎治疗，由门诊拟“先兆流产？”收入我科。刻下：患者一般情况可，小腹隐痛及腰部酸痛偶作，阴道少量出血，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前无明显诱因出现口干多饮，体检时发现血糖升高，空腹血糖在10mmol/l，糖化血红蛋白8.6%（2021-1-23我院），现为求进一步诊疗收入我科；病程中：口干多饮，无视物模糊，无四肢麻木，纳食可，二便调，夜寐安。近期体重未见明显变化。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前，外伤后，出现左侧肢体无力，伴有言语不清，外院查头颅CT提示：脑出血，予以积极对症治疗，遗留左侧肢体无力，言语欠清，消瘦，面色黄，夜间出汗，乏力，自觉短气，3天来无明显诱因出现呼吸憋喘，双下肢浮肿，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，左侧肢体无力，双下肢水肿，按之凹陷，不能独自行走，言语欠清，消瘦，面色黄，夜间出汗，呼吸憋喘，短气，纳寐尚可，小便黄，量少，大便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，自以为是混合痔,自用痔疮栓剂无效,昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现颈背部酸痛,多汗，无上肢麻木,未予重视,症状持续加重,于二院就诊，予抗生素抗炎治疗5天，未见明显好转，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗收治入院。刻下：患者神志清，精神尚可，颈背部酸痛、多汗，无上肢麻木，受寒劳累后加重，偶见头晕，怕冷，耳鸣，时有呃逆、咳嗽，无胸闷心慌，无咳痰，饮食尚可，二便调，夜寐佳。舌淡红，苔白腻，脉浮数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前体检发现甲状腺结节，间断口服中药汤剂治疗，1月前无明显诱因出现乏力、多汗、失眠，遂就诊于我院门诊，门诊拟以“瘿病”收入我科，病程中：颈部稍肿大，乏力，多汗，动则尤甚，不分昼夜，阵发性心悸，伴胸闷，无心前区疼痛，时头晕，无头痛，无一过性黑矇，偶胃痛反酸烧心，夜间易醒，醒后难以再寐，小便可，大便质稀，日2-3次。近期体重无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现右侧面部麻木，并伴有右侧肢体活动无力，至我院急诊科诊治，予头颅CT排除脑出血，考虑脑梗死，患者拒绝入院治疗，回当地社区医院予输液治疗（具体用药不详），今日感症状较前加重，为求进一步明确病情，至我院急诊，以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右面部麻木，右侧肢体较前稍感无力，右上肢发紧、发胀，无言语不清，无饮水呛咳，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前开始反复出现头晕不适，伴汗出乏力，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压223/110mmhg，既往服用“厄贝沙坦氢氯噻嗪片，硝苯地平控释片”等多种降压药物治疗，疗效较差，血压波动在180/90mmhg。5月前患者上述症状再发加重，至我院就诊，查肾动脉CTA：左肾动脉起始部狭窄。右肾动脉非钙化性斑块，局部管腔最大狭窄约50%。建议患者行肾动脉造影，必要时行支架植入，患者拒绝，予对症处理后患者病情好转后出院，出院后规律服用“硝苯地平控释片 1片 qd”，血压控制较差。近10天患者感头晕不适较前明显加重，伴胸闷痛，心慌，恶心干呕，诉自服2粒麝香保心丸后，症状持续20分钟后可逐渐缓解。症状反复出现并有加重趋势，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者神清，精神可，时有头晕头痛，胸闷心慌，无明显胸痛及放射痛，无明显汗出，无晕厥黑矇，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食纳尚可，二便尚调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉30年前无明显诱因下出现右下肢抬腿无力感，开始时患者未重视该症状，未行相关检查及治疗。1年前患者感右下肢无力加重，出现行走无力感,患者可微微移步，影响日常行走活动。无颈项部不适、上肢麻木感及头晕症状，患者为求进一步治疗遂来我院门诊，门诊拟“脊髓型颈椎病（待查）”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者诉下肢乏力不适，行走困难。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年11月患脑出血（约40ml），于市二院行微创血肿清除术，术后遗有左侧肢体偏瘫，活动困难。今为求康复治疗，前来我院，予收住我科。病程中无头痛、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。入院时：患者神清，精神不振，情绪低落，言语欠利，左侧肢体偏瘫，活动困难，进食可，饮水稍有呛咳，二便自控，舌暗，苔黄，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后，出现发热，并逐渐发热加重，自测最高温度为40℃,一周内高热不退,在当地医院静滴克林霉素、左氧氟沙星，热毒宁等，效果不佳，遂至我院求诊，门诊诊断为“发热”而收入院，入院时：患者发热，最高体温40℃，伴全身酸痛不适，无咳嗽咳痰，无咯血盗汗，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，30天一行，7天净，量中等，无经行腹痛，G4P1。近2月无明显诱因出现经前腹痛，伴腰酸腰痛不适，放射至大腿根，前次月经：2018-11-28，量色质如常，末次月经：2018-12-07，月经量增多，约为既往经量2倍，色鲜红，夹血块，遂于我院妇科就诊，予中成药口服止血及纠正贫血治疗。3天前自觉腹痛伴腰痛不适明显，至我院就诊，查血常规Hb：84g/L，查妇科彩超：子宫前位，宫体大小约83*66*78mm，形态饱满，表面光滑，肌层回声欠均匀，前壁大小见约13*10mm低回声结节，后壁隐见98mm低回声结节，内膜厚12.1mm，回声欠均。宫腔三维成像：宫腔线居中，内膜呈倒三角形，双侧宫角可显示，形态正常，宫腔未见明显占位。宫颈见多枚囊性回声，较大约7mm，右侧卵巢32*19mm，左侧卵巢29*19mm，考虑子宫内膜异位症可能，建议住院详细检查及治疗。现为求进一步诊疗入住我科，刻下：患者神清，稍乏力，偶有头晕，无阴道出血，无寒热往来，腰酸腰痛不适，放射至大腿根，纳食欠佳，寐安，二便调畅，舌暗，苔白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年体检时发现血糖升高，多次复诊后，确诊为“2型糖尿病”，一直间断口服“二甲双胍缓释片”控制血糖，未饮食、运动控制。目前降糖方案为：“孚来迪2片 po qd,二甲双胍缓释片 2片 po qd”，血糖波动于空腹血糖 10mmol/l左右，餐后2h血糖未监测。近7天患者时感胸闷、胸痛，活动后加重，休息后缓解，为求进一步明确诊疗收住我科病房。病程中患者口干口苦，多饮多尿，倦怠乏力，视物模糊，时感头痛，双膝关节疼痛，右侧尤甚，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，大便干结。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显原因出现右膝关节疼痛，无明显肿胀及活动受限，爬楼或爬山后疼痛加重，休息时症状减轻。后患者右膝关节疼痛逐渐加重，走平路时即出现右膝疼痛，在家休息后未见明显缓解。患者曾就诊于当地医院，拍摄右膝关节X线片诊断为右膝骨关节炎，右膝关节骨赘增生。口服消炎止痛类药物不见好转。今晨4时许患者起床后因右膝关节疼痛未能站稳,突然摔倒致右髋部疼痛,现为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节右髋关节疼痛依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2017年4月无明显诱因出现双侧小腿红斑，红斑处有硬结，触之疼痛，可以自行好转，后反复发作4-5次，未予明确诊疗治疗，2018年9月患者四肢多处红斑发作并较前明显加重，累及右肘内侧，右侧大腿内侧，左腕、左侧胫前及左膝关节等部位，红斑处有硬结伴疼痛，并于2018-09-10至我院普外科就诊，入院查血常规：红细胞计数 5.16×10^12/L，白细胞计数 7.57×10^9/L，血红蛋白 149g/l,血小板计数 286×10^9/L。血沉 30mm/h↑，风湿三项：抗“O”359.0IU/ml，C反应蛋白24.80mg/l，类风湿因子16.10IU/ml，抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白I抗体未见异常，ANA谱未见异常，请我科会诊后考虑结节红斑可能，并转入我科予以激素、沙利度胺、甲氨蝶呤等药物治疗后明显好转出院，目前口服甲强龙片8mgqd，沙利度胺75mgqn，甲氨蝶呤12.5mgqw，硫酸羟氯喹0.2bid，10天前无明显诱因出现右小腿麻木胀痛，病程中：无发热，无咳嗽咳痰，无关节肿痛，无口腔溃疡，无光敏雷诺现象，无眼炎，无外阴溃疡，今为求进一步行中西医结合系统诊疗，特由门诊收住我院我科，入院时：右小腿麻木胀痛，轻度乏力倦怠，无发热，无咳嗽咳痰，无明显口干眼干，无关节肿痛，纳寐一般，二便正常。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前出现多饮多尿症状，稍感口干，于当地社区医院查尿常规:葡萄糖3+，空腹血糖14.4mmol/l，遂来我院门诊就诊，复查尿常规：葡萄糖4+，酮体2+，空腹血糖14.94mmol/l，C-肽 0.73ng/ml，胰岛素 8.25mU/L，餐后2h血糖 27.7mmol/l，糖化血红蛋白 10.8%，拟以“2型糖尿病”收治入院。患者多饮多尿，稍感口干，无视物模糊，无泡沫尿，无胸闷胸痛，无四肢麻木，大便调，睡眠可，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日约5：00晨起时发现言语不清，右侧肢体活动无力（夜间00：30睡觉时未见明显异常），其家人遂送其至我院急诊，予头颅CT排除脑出血，遂以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，言语不清，右侧肢体活动无力，上肢稍重，饮水呛咳，小便失禁，大便暂未排，夜寐尚可。舌质紫暗，苔微黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前突发阵发性头晕，一过性黒曚，至当地医院诊治，经治疗后好转，后无明显诱因突发言语不清，左侧肢体活动无力，至丰县人民医院诊治，后转至徐州二院诊治，经治疗后遗留有言语欠利，左侧肢体活动无力，后至我院行进一步中西医结合康复治疗，给予抗血小板、调脂稳斑、活血化瘀等治疗，症状好转出院。1年间患者多次入住我院，配合中医、中药治疗，症状较前好转。现为求进一步中西医结合康复治疗，至我院就诊，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语欠利，左侧肢体活动无力，头晕，饮水呛咳，纳寐可，二便尚调，舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前出现咳嗽，咯少量白痰，无胸闷憋喘，无胸痛，无发热，无咯血，在我院做胸部CT示（本院 2019-08-28）：两肺纹理稍增多增粗，两肺尖气肿。前上纵隔结节影。为进一步治疗，遂至我科门诊就诊，门诊拟“前纵隔肿物”收住入院。入院症见：患者神清，精神可，咳嗽间作，咯少量白痰，无胸闷憋喘，无胸痛，无发热，无咯血，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血明显，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，时有咳嗽咳痰，自诉有痰中带血丝4-5个月，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年来反复于活动后出现胸闷痛症状，以剑突下为主，每次症状持续数分钟，休息或口服速效救心丸后症状可缓解，伴出汗症状，不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作；近6天患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，至丰县人民医院就诊，查冠脉CTA：右冠中段70%狭窄，左主干及前降支非钙化斑块，狭窄小于50%，回旋支未见明显狭窄，患者为求进一步诊治，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现口干多饮多尿，体倦乏力，遂至当地医院门诊就诊，查随机血糖30.1mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾使用二甲双胍、来得时、诺和龙、拜糖平等多种降糖药物（具体不详），血糖控制不稳。目前降糖方案：“格列齐特 1片 po tid，阿卡波糖 1片 po tid，二甲双胍缓释片 1片 po bid，来得时 18u ih qn”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹8-11mmol/l，餐后2小时未监测。半月前患者突发头晕伴行走不稳，周身乏力疼痛，双下肢尤甚。为求进一步系统诊治，就诊于我院门诊，由门诊收入院治疗。入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，无视物旋转，无恶心呕吐，口干多饮，耳鸣，视物模糊，自汗盗汗，咳嗽少痰，时感心慌，胸闷气短，活动后加重，偶有心前区疼痛，行走不稳，四肢麻木怕凉，周身乏力疼痛，双下肢尤甚，纳差，夜寐差，大便干，小便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，1周前就诊于我科门诊，查电子胃镜示高位糜烂出血性胃炎伴糜烂隆起、胃溃疡，病理示胃窦：粘膜中-重度慢性浅表性胃炎伴糜烂，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力时作，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，每次症状持续2-5分钟，休息或口服速效救心丸后症状可缓解，伴心悸症状，不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作；曾于2019-3于我科就诊，冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中远段70-80%狭窄伴肌桥。LCX未见明显狭窄。RCA近段未见明显狭窄。LCX、RCA血管明显扩张，直径>6mm。予抗血小板、稳斑调脂、改善心脑供血、控制血压、血糖等治疗后好转出院；出院后规律服用“阿司匹林、阿托伐他汀、苯磺酸氨氯地平”等药物治疗；今日患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前无明显诱因出现头晕头昏,多次测量血压偏高，予当地医院就诊，诊断为“高血压病”，平素予口服“苯磺酸氨氯地平 5mg 1/日”治疗，血压未予监测，症状反复发作，2天前患者突感头晕频作，头昏，双下肢乏力，行走尚平稳，胸闷不显，心慌汗出偶作，无胸痛放射痛，伴气短，活动后加重，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐可，二便尚调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前受凉后出现咳嗽,咳痰,痰白黄相间,无畏寒寒颤,无腹痛腹泻,无明显胸闷胸痛。自行服用止咳化痰药物，症状未见明显好转。仍有咳嗽咳痰,痰白量少,时有咽痒，无喉间喘鸣,夜间咳嗽较明显,无夜间憋醒,时有胸闷，双下肢无肿。遂至我院门诊就诊，门诊拟“急性支气管炎”收入院。病来患者神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，双下肢无水肿。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前再次出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，气喘明显，动则尤甚，背部痛，口服药物后效果欠佳，今来我院就诊，查肺CT提示：对比（2020-07-23）CT：两肺间质性改变；左肺上叶及下叶实变影，较前减轻；右肺中叶局部肺不张，新见；前片所示左侧胸腔积液，心包少量积液，明显吸收；心影增大，冠状动脉钙化影，大致同前。血常规正常，CRP：37.84mg/l。血氧饱和度波动在83-88%。为求进一步诊治，门诊以“呼吸衰竭”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因“左侧股骨颈骨折”于徐州二院治疗，外院于2014年8月13日在全麻下予患者行“左人工股骨头置换术”，术后患者恢复可，可下地行走。术后1年间患者左髋部逐渐出现疼痛症状伴活动受限，后逐渐加重无法行走。期间多次复查，假体位置尚可，未予特殊治疗。现患者卧床无法下地，近日来患者左髋部疼痛剧烈，活动加重，现为行进一步治疗来我院就诊，门诊拟“左髋关节置换术后疼痛”收治入院，患者神清，精神可，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，伴发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物脱出，伴间发便血，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证