Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，口服消炎药治疗，效欠佳,大便1日1-2次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，伴肛门坠胀不适,无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现纳差、乏力症状，右胁肋部隐痛，无肩背部放射痛，进食油腻食物后右上腹痛明显，食欲差，睡眠可，多次就诊于我科，诊断脂肪肝、肝功能异常，予以保肝治疗后症状好转出院，3天前患者胁肋疼痛、乏力症状再发，为求进一步治疗，由门诊收入我科，入院时：患者纳谷稍差，胁肋隐痛，遇劳加重，无肩背部放射痛，口干咽燥，心中烦热，无发热，无恶心呕吐，夜寐尚可，小便黄，大便色黄，日行一次，无粘液脓血，舌红，苔黄，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，2019年8月取环后月经紊乱，经期延长，淋漓1月不净，外院诊断为PCOS，曾口服达英-35治疗，未规律服药，G1P1，近2个月否认有性生活。患者1月前因腹痛伴发热于徐州市沛县中医院住院抗感染（头孢他啶、奥硝唑及莫西沙星）、中药热敷及口服综合治疗，09-10日病情稍好转、无发热出院。09-17日患者至徐州市妇幼保健院查彩超示：双侧附件区囊性包块：双侧输卵管积液伴局部积脓可能（右附件区内侧见3.2*1.5cm暗区伴密集光点及絮状回声，其远端见范围约3.8*1.7cm暗区伴光点及多条光带，左附件区内侧见3.1*1.5cm暗区伴密集光点及絮状回声，其远端见范围约3.8*1.7cm暗区伴光点及多条光带，范围约4.6*0.8cm），子宫大（6.6*5.5*6.6cm。回声欠均），AMH：5.85ng/ml，血常规示：HB：85g/L，WBC：5.04*10^9/L，门诊予益气维血胶囊口服、康妇消炎栓纳肛治疗；后患者至我院门诊就诊，查血培养、UU-DNA、CT-DNA未见异常、门诊予中药保留灌肠治疗，后患者月经来潮，灌肠执行1天。现患者仍下腹部疼痛间作，为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎、输卵管积液伴积脓”收住入院。LMP：2020-9-20，量较平日稍少，近2个月否认有性生活。刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛及两侧少腹疼痛不适，左下腹疼痛明显，伴腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来反复出现胸闷憋喘，伴心慌，活动后加重,无胸痛及背部放射痛，曾多次于我院住院治疗，诊断为“扩张型心肌病”，长期服用诺欣妥、速尿、螺内酯、芪苈强心胶囊、振源胶囊等药物治疗。1周前患者不慎感寒后再次出现胸闷憋喘，咳嗽咳痰，乏力，纳差，未予重视。3小时前患者胸闷憋喘明显加重，不能平卧，端坐位，咳嗽咳白痰，头晕恶心，患者为求进一步诊治，遂至我院就诊，为求进一步诊治收住我科。入院时：患者胸闷憋喘，心慌汗出，咳嗽咳痰，头晕恶心，四肢乏力，端坐呼吸，胃纳差，小便少，大便偏稀次频，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，无便血，未系统治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月体检时发现血糖升高，查空腹血糖：6.32mmol/l，患者未予重视，2017年年底复查空腹血糖：6.7mmol/l，开始自行控制饮食及运动疗法，2018年04月于我院查OGTT诊断为糖耐量异常。近1周患者自觉口干多饮明显，测空腹血糖波动在6-8mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，视物模糊，头晕时作，纳食可，夜寐欠安，多梦易醒，二便尚调。无心慌胸闷，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16年前因消瘦查血糖升高（具体不详），经复查于徐州市九七医院诊断为2型糖尿病。曾口服二甲双胍、格列美脲等多种降糖药物，血糖控制不达标。1年前因血糖控制差开始皮下注射长秀霖降糖，目前降糖方案：“二甲双胍缓释片0.5g tid、孚莱迪0.5mg tid、达格列净10mg qd、长秀霖16u 22：00皮下注射”。病程中，因四肢麻木刺痛，诊断为2型糖尿病性周围神经病变。近1月患者自觉双下肢麻木刺痛明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，易饥多食，视物模糊，双下肢酸软、麻木刺痛，右侧尤甚，双足发凉，时感胸闷，夜寐欠安，多梦易醒，小便尚调，大便质干，需药物辅助排便。近3个月体重减轻约2.5kg，无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，昨日起痔核脱出无法还纳，疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下出现头痛，伴有右侧肢体无力，无法行走，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，头痛，右侧肢体无力，行走不能，言语欠清，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，时有胸闷，无腹痛腹泻，胃部不适，纳差，寐尚可，大小便控制差。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出及便血，血量多，色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-30天一行，5-6天净，色暗红，经量中，无血块，受凉即有痛经，G2P1，2007年行“清宫术”；患者有正常性生活1年余，未避孕未孕，近期患者有生育要求，2019年1月于皖北煤电集团总院行输卵管超声造影，结果示：左侧输卵管通而不畅，右侧输卵管梗阻（平位子宫，包膜光滑完整。实质回声均匀，内膜线居中清晰。子宫与盆腔组织间移动度欠佳。左卵巢远离宫房，右卵巢远离宫房，左侧输卵管管壁不光滑，管腔粗细不均匀，伞段见少量造影剂溢出，右侧输卵管管壁光滑，管腔粗细不均，伞段未见造影剂溢出，盆腔周围弥散欠均匀），予通水治疗，效果不著。2019-03-08于我院门诊就诊予监测排卵及中药汤剂口服治疗；LMP：2018-04-01，量色质如常，行经6天，现经净第3天；现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，患者晨起无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因下出现头晕时作，左侧肢体活动不利，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：高血压、脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，5月前，患者病情加重，左侧肢体无力，不能自行行走，左上肢抬举困难，头晕时作，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时左侧肢体无力，头晕时作，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来，自觉左侧肢体发木、无力，走路时明显，未药物治疗，持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，左侧肢体无力发木，下肢明显，左手大指及次指发木，右侧膝关节关节疼痛，纳寐可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现上下肢乏力，未予重视，4月6号于外院住院治疗，查头颅CT示多发性腔隙性脑梗死，双侧放射冠区软化灶。经治疗未见明显好转，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，言语尚清，双下肢乏力，左上肢不遂，无头晕、头痛，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者21年前无明显诱因出现全身多关节肿痛，累及双手近端指间关节、双掌指关节、双腕、双肘、双肩、双髋、双膝、双踝、双颞颌关节及双足足趾关节，曾使用激素、甲氨蝶呤、来氟米特、青霉胺等药物治疗（具体不详），一直未坚持规律用药，病情反复发作，逐渐出现多关节畸形，2012年及2014年患者曾于我科住院治疗，患者目前自服白芍总苷、雷公藤多甙片、硫酸氨基葡萄糖钾治疗，间断服用甲氨蝶呤，关节肿痛时轻时重。2017年2月因出现发热，无寒战，体温最高38.5℃，自服扑热息痛、甲泼尼龙、罗红霉素等药体温可下降至正常，但多关节疼痛加重，而至我科住院治疗，入院后完善相关检查后考虑病情活动，遂予甲氨蝶呤+雷公藤多苷+白芍总苷等治疗后病情好转出院，出院后患者自停甲氨蝶呤；患者于今年4月因多关节肿痛至我科住院治疗，入院后将治疗方案调整为艾拉莫德+雷公藤多苷，经治疗病情好转出院，出院后患者诉口服艾拉莫德后出现大汗出，面部及双下肢水肿，遂停艾拉莫德，其后改用甲氨蝶呤、雷公藤多苷、白芍总苷；患者今年3月因双下肢结节红斑伴有发热，至我科住院治疗，诊为“类风湿关节炎 结节红斑”，予激素+甲氨蝶呤+雷公藤多苷治疗后病情好转出院，出院后患者激素至6月底规律减停，激素减量期间，患者结节红斑未作，且双下肢无红肿热痛；1月前患者出现双下肢红肿热痛，以右下肢为主，无发热，活动略受限，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院时：患者关节肿痛不明显，双下肢红肿热痛，无发热，活动略受限，无明显口干眼干，进食干食无需水送，无雷诺现象，无脱发及光敏感，纳寐欠佳，大便2天/次，夜尿1-2次。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖：7.6mmol/l，经复查诊断为2型糖尿病，平素饮食控制结合体育锻炼降糖，未服用药物治疗。2012年起开始服用“格列美脲、糖脉康”等降糖药物，血糖控制不达标，目前降糖方案：“格列美脲2mg bid、拜糖平50mg qd、糖脉康1包 tid”。5天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，自测空腹血糖波动在8-12mmol/l，今为求进一步系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，头晕时作，右下肢肢体不利，行走不稳，双下肢酸软伴麻木时作，右侧较甚，口干多饮，稍有体倦乏力，偶感心慌胸闷，纳食可，夜寐安，小便有泡沫，大便尚调。无视物模糊，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年3月曾因双膝骨关节炎于我科住院治疗，查肾功能：BUN 9.3mmol/L,Scr 108.1μmol/L,UA 426μmol/L，尿常规：潜血2+；尿蛋白/尿肌酐：0.11/4953.7；四对、ANA谱、ANCA均未见明显异常；出院时查Scr 85.4μmol/L。2017年7月患者无明显诱因出现肉眼血尿1次，查尿常规：蛋白2+，潜血1+，红细胞2个/uL；尿蛋白/尿肌酐0.57/4542.4，予加用雷公藤多苷片治疗，患者未规律服药；患者2年前再次因骨关节炎于我科住院，查肾功能：尿素氮 13.10mmol/L↑,肌酐 155.90umol/L↑,尿酸 462.0umol/L↑。尿蛋白谱：尿微量白蛋白 44.80mg/L↑,尿a-1微球蛋白 162.00mg/L↑,尿液免疫球蛋白G 14.20mg/L↑,尿转铁蛋白 3.53mg/L↑。尿蛋白/尿肌酐 0.45/6223g/umol，予金水宝、肾康等保肾，出院时查肾功能:尿素氮 6.10mmol/L,肌酐 100.00umol/L↑,尿酸 102.0umol/L↓，患者1年前无明显诱因出现双下肢水肿，未予重视，其后双下肢水肿逐渐加重，至我科住院治疗，诊为下肢静脉功能不全，予以迈之灵、地奥司明等药物治疗好转后出院；2019年6月患者因头颈部疼痛至我科住院治疗，入院后查头颅MRI及CT提示颅内占位，建议手术治疗并明确占位性质，但患者家属拒绝，故予对症治疗后病情好转出院；2019年8月患者因双下肢重度水肿，延及大腿根部，腹胀明显，纳少，至我科住院治疗，予完善相关检查后仍考虑下肢静脉功能不全，予迈之灵及地奥司明口服、速尿静滴后水肿明显改善；住院期间患者无头痛，再次查血沉、CRP仍明显升高，予行腰椎穿刺检查，脑脊液结果排除新型隐球菌感染、细菌感染等；因患者颅内占位性病变伴有周围水肿，若占位性质为恶性肿瘤，应呈明显生长趋势，且患者头痛症状予激素治疗应无效，但目前患者激素治疗后无头痛、恶心呕吐等症状，一般情况可，虽查ANCA阴性，因ANCA针对小血管炎特异性高，对中枢神经系统血管炎敏感性差，故考虑不排除中枢神经系统血管炎可能，向患者家属交代病情，建议予激素治疗，患者表示同意，遂予甲强龙+环磷酰胺治疗，经治疗患者病情好转出院，出院后患者未规律服药，后2019年11月再次因双下肢水肿入住我科，诉头痛，予地塞米松10mg静滴qd×3天，同时配合环磷酰胺治疗，现仅口服金水宝及倍他乐克，现双膝关节以下中度水肿，伴乏力不适，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：双下肢中度水肿，无腹胀，纳眠尚可，无明显胸闷憋喘，夜间可平卧，腰痛，大便一日一次，夜尿1-2次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前体检发现血糖升高，外院明确诊断“2型糖尿病”，目前降糖方案为：“拜糖苹 1粒 3/日”，平素血糖控制尚可，空腹血糖波动于7-11.0mmol/l，餐后2h血糖波动于10-15mmol/L。3天前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，左下肢尤甚，体倦乏力。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，体倦乏力，纳食一般，夜寐尚安，小便有泡沫，大便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因开始出现胸闷不适，无胸痛，伴后背疼痛，持续时间不等，未予重视，10天前上述症状加重，尤以后背疼痛为主，左肩明显，今日至我院门诊，为进一步诊治，门诊排除新冠肺炎后拟“不稳定性心绞痛”收住入院。入院时：患者胸闷不适，后背疼痛，如刺如绞，痛有定处，无心慌汗出，无头晕乏力，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前因头晕体检发现血压升高，最高可达190/120mmHg，手足麻木无力，胸闷不适，无明显头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，外院诊为高血压，予依伦平口服降压治疗，未系统监测血压。一年半前因痛风发作调整为厄贝沙坦150mg qd口服降压治疗。近20天来患者无明显诱因出现头晕头胀，乏力明显，无胸闷心慌，自测血压150-170/105-120mmHg，今晨门诊测血压180/100mmHg，遂至我院门诊就诊，现为进一步诊治，拟“高血压病”收住入院。入院时：患者头晕、乏力明显，偶有头痛，无胸痛放射痛，无视物旋转，偶有恶心欲吐，无咳嗽咳痰，二便尚调，纳眠欠佳。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，已结扎，无生育要求，无同房出血等症状。2020-10-26于外院体检查HPV提示31、81、39、53阳性，TCT：非典型鳞状细胞。末次月经：2020-11-01，7天净，量色质正常。11-16进一步于我院行阴道镜下宫颈活检，见完整鳞柱交界，正常转化区，微小乳状或微小脑回状醋酸白色上皮，病理提示（3点）局灶CINI级；（6点、9点、12点）部分CINII级，（颈管）部分腺体增生活跃，复查HPV31、56阳性。门诊排除新冠肺炎后由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤II级、宫颈HPV31、56感染”收治入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，偶有腹痛，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量中,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前发现牙齿片状脱落，残留牙根，未予重视。2017年因发热在九七医院检查胸部CT提示“间质性肺病”，予以抗感染等治疗，发热加重，并出现转氨酶升高，转至二院，考虑为药物热，停静脉用药后热退，好转出院，未曾针对间质性肺病用药。2019年3月旅游后出现咳嗽咯黄痰伴发热，在市二院检查CT提示间质性肺病伴炎症，间质性改变较前进展，予以抗感染+地塞米松等治疗后，热退，咯痰消失，好转出院。4月前间断干咳，自觉乏力明显，活动后气短，有时伴有气喘，无胸闷胸痛，至我科门诊求治，考虑为间质性肺病，结缔组织病所致可能性大，干燥综合征不能排除，予以甲强龙40mg qd,每三天减10mg，至20mg后改为每1周减1粒，至2粒时改为每月减一次，现已减量为5mg qod，并配合环磷酰胺（已累积3.0g）治疗。现口服环磷酰胺无药，肺部CT提示间质肺较前进展，为更好控制病情，拟住院行环磷酰胺0.6静滴q2w冲击治疗，病程中四肢肌力正常，纳食一般，二便调，夜寐尚安，无明显口干眼干，进干食不需水送，无胸闷胸痛，无皮疹，无口腔溃疡，无雷诺征。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1月前无明显诱因下出现腰骶部疼痛及左下肢酸痛感，开始时疼痛不甚明显仅长期行走后出现左下肢酸胀不适感,卧床休息后好转。后患者左下肢酸痛麻木感持续加重，行走不利，患者曾就诊于外院，行腰椎MRI检查诊断为腰椎椎管狭窄症，行针灸、推拿理疗未见好转，且病情逐渐加重。现患者为求进一步治疗来我院就诊，门诊为求进一步诊治遂来我院门诊求治，门诊拟“腰椎管狭窄症”收入我科。刻下左下肢酸胀疼痛严重，不能下地行走。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰部疼痛伴右下肢放射痛不适。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，30-60日一行，7天净，量中，色红,无血块,无痛经。G4P2,上环2年余。LMP：2019-05-01，月经量少明显，淋漓不净，遂于2019-05-09就诊于我院门诊查妇科彩超示：妇科彩超：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚6mm，节育器位置居中，左侧卵巢大小30x17mm，内见储备卵泡6-8枚右侧卵巢大小30x16mm，内见储备卵泡6-8枚左附件区见一大小约50x42mm混合回声包块，包膜隐见，内见稍高回声团及短线样强回声，CDFI内血流信号不明显，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：左附件混合回声包块，考虑畸胎瘤可能，子宫卵巢未见明显异常，建议患者手术治疗。现患者为求手术治疗收入院。刻下：阴道少量出血，色淡红，无腹痛腰酸不适，无恶寒发热，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年2月无明显诱因出现腹胀、纳差不适，进食后腹胀加重，伴有上腹部疼痛，至二院查电子胃镜示慢性浅表性胃炎，药物治疗后症状未见明显好转，至我院消化科住院，查胸部CT示右肺新生物伴两肺、全身多发淋巴结、骨及两侧肾上腺转移可能。转至我科查胸腹部CT，排除禁忌于2020-04-24行肺穿刺活检，病理示：（右肺）穿刺标本：腺癌。免疫组化示：CK7+；TTF-1+；NaspinA+；P40+/-；CKP+；CK5/6-；Syn-；CgA-；CD56-；Ki67 40%。结合HE，符合（右肺）腺癌。送检基因检测，结果回示EGR19外显子缺失突变，排除禁忌，于2020-05-09予以“吉非替尼250mg qd”靶向治疗至今，服药后患者出现发热，体温在37.5℃-38℃波动，炎痛宁肛塞对症处理，7天后体温恢复正常。患者服药后1月复查胸部CT提示右肺肿块较前明显缩小，评估疗效为PR。4月前患者出现头面部、胸背部散在多发红色皮疹，大小约1*1cm，高出皮肤，时感瘙痒感，遇热、遇冷后皮疹增多，瘙痒感加重，外用克荨洗剂、三九皮炎平后症状减轻。2020-06-10、07-10、08-10复查胸腹部CT示病情稳定。现为求进一步治疗收入我科。入院时：患者头颈部、胸背部散在多发红色皮疹，时感瘙痒，遇冷、遇热后加重，外用药物后可缓解。轻微乏力，偶有咳嗽、咳痰，偶感胃部不适，无胸痛、胸闷，无恶寒发热，食欲尚可，无腹痛腹泻，二便尚调，夜寐欠安，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前无明显诱因反复出现胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解，至我院就诊，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；D1近中段85%狭窄，远段无明显狭窄；LCX中段50%狭窄，RCA近段40%狭窄偏心病变，后三叉左室支50-85%狭窄，予RCA及LAD各植入1枚支架，术后长期服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、倍他乐克等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者无明显诱因下胸闷加重，伴喘憋气促，不能平卧，患者自觉休息后症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，不能平卧，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食一般，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年4月无明显诱因下突发言语不能，二院诊断为急性脑梗死，予保守治疗后，病情平稳，遗留行走欠稳，言语不能，饮水呛咳，右侧肢体乏力，今为求近一步治疗，由门诊查血常规、新冠抗体、核算检测排除新冠病毒后收入院，入院证见：神志清，精神一般，行走欠稳，言语不能，右侧肢体乏力，可行走，饮水稍呛咳，无头晕及头痛，无抽搐，无憋喘，饮食可，睡眠尚佳，二便通畅，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往发现慢性乙肝、肝炎肝硬化2年，2019-03于二院体检发现肝占位，考虑肝癌，2019-04-01于二院行肝部分切除术，术中见肿块大小5×5cm，有包膜，术后病理：肝细胞性肝癌（中分化），局部侵犯肝被膜，肿瘤大小：5×4×4cm，周围组织示结节性肝硬化，断面未见癌累及。术后未行辅助治疗，口服中药治疗。定期复查，2019-05-24于二院复查腹部CT平扫：肝肿瘤术后；残余肝符合肝硬化声像；肝右叶边缘不均质回声区；胆囊壁毛糙稍厚；脾大；脾内不均质低回声区：脾梗死待排；脾内多发高回声结节。行脾脏栓塞介入治疗。定期复查，末次复查：2020-03-28，查上腹部增强CT：与前片（2020-01-03）相比较 1.肝Ca术后改变，术区积液，较前变化不明显。 2.肝硬化表现。同前 3.考虑脾脏栓塞介入术后改变，同前 4.胆囊炎。建议：随诊。近1天患者自觉腹胀，无腹痛，无腹泻，为求进一步诊疗至我科就诊，收住入院。入院时，患者偶有腹胀，无发热，无头痛，无呕吐，无腹泻，无便血，无咳嗽，饮食、睡眠好，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年1月份因“原发性肝癌”于我院普外科住院行肝右叶瘤体手术切除术，术后病理示：肝细胞癌。术后患者定期复查，2016年11月行上腹部CT增强扫描示：肝癌术后改变，肝右叶多枚异常强化灶，考虑：转移瘤，遂于我科住院，并先后行4次肝内转移瘤体介入手术治疗，瘤体控制满意。后患者定期复查，肝内瘤体未见明确异常强化表现未见明确复发及转移征象。2018-10月患者门诊复查上腹部CT增强扫描示：肝癌介入术后改变，病灶较前增大，病灶边缘可见少量异常强化表现，并先后间断行5次肝动脉化疗栓塞，末次手术时间为1月余前，好转后出院。出院后患者无特殊不适，近半月来患者感部隐痛不适偶作。现为进一步治疗就诊我科，门诊查血常规、新冠病毒核酸检测及胸部CT排除新冠肺炎后以“肝部继发性恶性肿瘤”收入院。入院时：患者右腹部隐痛不适偶作，纳可，无腹胀，无发热，无胸闷、胸痛，无咳嗽、咳痰，二便正常，夜寐安，近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年1月曾于外院行“肛周脓肿”手术，术后恢复尚可，半年出现肛缘原切口处肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5年前始出现阵发性胸闷憋喘，平素口服螺内酯、速尿。患者2020-11-06因便秘至我院消化科住院治疗，住院期间查心脏彩超：右心、左房增大二尖瓣中度反流三尖瓣中度反流 轻度肺动脉高压左心功能不全改变 ，EF：47%。动态心电图：1、心房颤动伴快心室率2、偶见室性早搏3、心室内差异传导4、T波改变（平均104bpm，最慢62bpm，最快180bpm，室早6个）。2天前患者出现胸闷憋喘症状加重，双下肢水肿，气短心慌，夜间不能平卧，端坐呼吸，遂至我科就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者劳胸闷憋喘、气短，心悸乏力，倦怠懒言，自汗，纳谷减少，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前出现腰腿疼痛,右侧可放射至腘窝,症状时轻时重,近10天出现左侧尺侧两指麻木,今为求中西医结合系统诊治,遂来我院就诊,由门诊收住入院,入院时患者神志清,精神欠佳,腰腿疼痛,右侧为主,放射至腘窝,颈部酸痛,左手尺侧两指麻木,无肢体不遂,无发热,无呛咳,纳寐可,小便可,大便尚可.

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因出现头晕、头昏，时有乏力，未予重视，症状时有反复，5天前患者无明显诱因感头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，恶心时作，无呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛不显，无放射痛，无憋喘，右膝关节肿痛，双下肢乏力，行走不稳，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前突发左侧肢体无力，伴胸闷隐痛不适，至我院就诊，诊断为出血性脑梗塞、冠心病，予药物保守治疗后，病情好转，查冠脉CT(CT) 检查结论 右冠脉中远段、后降支钙化性斑块及软斑块散在，管腔狭窄显，局部大于80%。左主干远侧部混合性斑块影，管腔约40%狭窄。左前降支近段混合性斑块影，管腔狭窄约50-80%，中段心肌桥，远侧血管显示尚可。左旋支近段混合性斑块，管腔局部稍窄。考虑患者处于出血性脑梗塞急性期，建议患者3月后行冠脉造影术处理冠脉病变，患者未予重视，未服药治疗，胸闷隐痛时有发作。2020-7-23患者因“ 反复胸闷隐痛1年余，加重22小时”于我院就诊，入院诊断：1. 急性前间壁心肌梗死(KillipI级)2. 高血压2级(很高危)3. 出血性脑梗死4.甲状腺结节，并于2020-7-30行冠脉造影术：LM未见明显狭窄， LAD近段钙化伴弥漫长病变，最重95%狭窄；LCX近段50%-60%狭窄，中段50%狭窄，远段逆供RCA；RCA近段弥漫长病变，最重70%狭窄，中段100%闭塞。与患者家属沟通后，对LAD行PCI术，串联植入3.0*18mm、3.0*23mm Firebird2支架，术后安返病房，予以双联抗血小板、调脂、稳斑、改善循环、营养心肌、改善心室重塑等治疗后好转出院；1天来患者诉胸闷症状发作，遂患者今日至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎抗体、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者稍有胸闷，无胸痛放射痛，稍有心慌憋喘，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕、右侧半身无力。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，遂至外院行相关影像学检查示：脑梗死。予相关治疗后出院（具体药物不详），头晕、行走不稳症状未见明显好转，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。有肢体乏力，行走不稳。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，右侧半身无力，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前受凉后突发右侧口角歪斜，口角漏水，右眼闭合不全，稍流泪，右额纹稍浅，伴有右耳后疼痛、听力下降，于外院门诊治疗，症状未见缓解，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟周围性面神经麻痹收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，右侧口角歪斜，口角漏水，右眼闭合不全，稍流泪，右额纹稍浅，无耳内及外耳道疼痛、疱疹，无耳鸣耳聋，无味觉减退，无头晕头痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，食纳、夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头痛、头晕，偶感恶心、呕吐，间断低热，遂于2019-02-01至徐州市第三人民医院行头颅MRI示：颅内散在明显强化结节伴水肿，考虑脑癌。后患者至徐州医科大学附属医院就诊，行胸部CT示：左肺上叶占位，肺癌？纵膈、左肺门淋巴结多发增大淋巴结。左下肺磨玻璃样密度影。PET/CT：考虑左肺上叶癌伴纵膈多发淋巴结转移、右侧耻骨下支转移表现。左肺下叶GGO（未见代谢增高）。右侧颈动脉鞘区代谢稍增高淋巴结。左侧声带摄取稍增高（炎性改变？）。后排除相关禁忌，于2019-02-19行纤维支气管镜检查，涂片见癌细胞，免疫组化结果尚未回示。考虑患者无手术指征，经保守治疗后出院。现患者为求中西医结合治疗入住我科。刻下：患者时感头痛，无明显头晕，自服扶他林1#qd疼痛控制尚可，轻微咳嗽，咳痰见少量暗褐色血丝，无胸闷、憋喘，无恶寒、发热，无，无腹痛、腹泻，胃纳尚可，二便尚调，夜寐尚安，近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近20天食欲明显减退，进食量偏少，约2两/天，伴恶心欲吐，伴呃逆，伴乏力，无反酸，无腹胀腹痛，大便正常，1次/天，成形，小便黄，夜寐欠佳，入睡困难，伴心慌间作，20天来病情反复，无明显好转，未系统治疗，今为求进一步治疗，门诊拟消瘦待查收住我科。入院来患者纳差，进食量少，伴恶心、嗳气，无呕吐，无腹胀腹痛，无吞咽困难，睡眠欠佳，小便黄，大便正常，近期较前明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现咳嗽阵作，咳黄白粘痰，痰量多，偶有痰中带血，偶有胸闷气喘，活动后加重,偶有喉间喘鸣,于当地医院输液治疗4天,效果欠佳；患者今日查胸片（2020-09-12，徐医附院）示两肺纹理增多；后至我院门诊求治，于门诊查新冠病毒核酸检测阴性；现患者为求进一步诊治，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现进荤菜食后出现腹泻，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，无粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。近1月患者腹泻反复发作，每于进食荤菜后腹泻诱发，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，无粘液，无脓血，有上腹疼痛，伴有乏力，时有心慌，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前受凉后出现咳嗽、气喘，咳少量白色粘痰，不易咳出，无明显憋喘。期间未行特殊治疗，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，查胸部CT示：肺部炎症。门诊拟“肺炎”收入我区。病程中，患者无发热，无嗜睡，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食少，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日晚餐后无明显诱因出现头晕、视物旋转，恶心呕吐，持续3-5分钟，休息后症状有缓解，今感仍有头晕，为求中西医结合治疗，特来我院就诊。病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语清晰，记忆力减退，头晕，无视物旋转，时有恶心干呕,站立行走不稳，饮水呛咳，无心慌胸闷，无听力下降，无咳嗽咳痰，饮食尚可，二便可，夜寐差。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年来劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日1行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷心慌未作，胸痛不显，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，腹部胀满，时有胀痛，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前路上开电动车因这辆追尾致左腰部疼痛，患者急至我院就诊,门诊X线检查示：腰2、3左侧横突线样骨折。建议：随诊，结合ＣＴ/ＭＲＩ检查明确,（2019-7-19）。根据患者病史、症状及查体，门诊以“腰椎横突骨折”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐尚可，二便调，腰部疼痛伴活动依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物“二甲双胍1片 po tid”。未曾皮下注射胰岛素。目前降糖方案为：“拜唐苹 1片 tid;二甲双胍1片 po tid”，近期血糖控制较差，血糖波动于空腹血糖9-10mmol/l，餐后2h血糖15-17mmol/l；近1月患者感视物模糊，心慌胸闷，腰膝酸软，夜间盗汗。就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者怕热心烦，无发热，未感口干，无咳嗽咳痰，腰痛不适，未感四肢麻木，双下肢酸软，小便频，无泡沫，纳差，睡眠差，大便正常。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹痛，疼痛以左下腹痛为主，排便后腹痛稍缓解，无腹泻，大便日行1次，无粘液、脓血便，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。遂至我院就诊，查电子结肠镜示慢性结肠炎结肠息肉，息肉病理示腺瘤性息肉，部分腺体中度不典型增生，上腹部彩超示肝光点密集，胆囊壁毛糙，右肾囊肿，胰脾左肾未见明显异常。并于2019.06于我院住院行结肠息肉内镜下治疗，术后予抗感染、调整肠道菌群等治疗后好转出院。1年来，患者腹痛反复，左下腹隐痛时作。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者腹痛，疼痛以左下腹痛为主，排便后腹痛稍缓解，无腹泻，大便日行1次，无粘液、脓血便，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，食纳尚可，睡眠尚安，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10余年前因左肩关节疼痛，抬举受限，就诊于徐州四院风湿科，予对症治疗（具体不详）后改善，患者自停药物，后渐出现双腕关节、双手指间关节、双手掌指关节、双踝、双肩等关节肿痛，遂就诊于我院门诊，诊为“类风湿关节炎”，予口服来氟米特+雷公藤多苷病情控制可，但患者未规律服药，关节肿痛反复发作，发作时再次予上述药物口服；2018年出现右腕关节强直，左腕关节屈伸受限，因血压升高至180/110mmHg,而将药物调整为艾拉莫德+雷公藤多苷病情控制可，但患者因经济原因调整为甲氨蝶呤+雷公藤多苷治疗。今年6月患者出现右膝关节肿痛及左踝关节肿痛，于外院行针灸治疗后病情无改善，就诊于我院门诊，查血沉71mm/h，CRP11.4mg/L，予得宝松1支肌注及甲氨蝶呤+雷公藤多苷口服，患者诉口服甲氨蝶呤出现胃痛明显，遂未规律服药，现右膝关节仍肿痛、左腕关节肿痛，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：右膝关节及左腕关节肿痛，活动受限，纳眠一般，二便调。病程中有眼干，哭泣无眼泪，无口干及牙齿片状脱落。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前体检时发现血糖升高，患者未予重视，未用药治疗，未监测血糖。2天前，患者查糖化血红蛋白9.9%。尿常规示：尿葡萄糖4+。为求进一步系统治疗收住我病区。病程中患者无明显口干多饮多尿，无视物模糊，无头晕头痛，无心慌胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，口腔异味，口苦，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日1次，质软成形，无粘液、脓血便，曾在我院住院治疗，予抑酸护胃对症治疗后好转出院（具体详见病历号401879）。近1月年来患者上腹部疼痛症状又作，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无发热恶寒，无咳嗽咳痰，时有心慌胸闷，无头晕，纳少，睡眠可，小便正常，大便日1行，无粘液脓血便。近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因下出现四肢麻木乏力，活动受限，表现为：双手麻木乏力，双足发麻，行走时足底有针刺感。为求进一步治疗，即在家人陪同下来我院就诊，门诊拟“颈腰综合症”收入我科。入院时见：患者一般情况尚可，四肢麻木乏力活动受限明显，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，小便调，便秘，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前因车祸致左肩锁关节半脱位在我院行手术治疗，术后切口愈合良好，左肩锁关节功能恢复良好。复查X线示：左肩锁关节脱位术后，金属内固定在位，左肩锁关节间隙及对位关系良好。今来院要求取出内固定物，为行手术治疗收住入院。现患者精神状态良好，左肩锁关节无肿胀，切口无疼痛，肩锁关节活动自如，饮食可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现大便难解，口服通便药物后解出少量干结如羊屎样大便，肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，有腹胀，口干，无眼干，腹痛，排便后腹胀稍缓解，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，面目浮肿，无恶心、呕吐。至当地医院就诊,查肾功能:尿素氮7.0mmol/L，肌酐 83umol/L，尿酸348umol/L.血脂：甘油三酯 2.97mmol/L，总胆红素5.8mmol/L；口服药物后未见好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，无发热，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前余开始反复出现头晕头痛不适，转头加重,休息后缓解,伴有咳嗽,咳痰,咳白痰,能咳出。今晨患者感头晕头痛明显加重，无心慌胸闷，无行走欠稳，无恶心呕吐，无晕厥黑曚，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，时有头痛，劳累即发，面色?白，神疲乏力，倦怠懒言。唇甲不华，发色不泽，饮食一般，夜寐差，二便自调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前受寒后精神欠佳，意识不清，呼之不应，咳嗽咯痰阵作，多次住院治疗，症状反复，3天前患者精神萎靡，意识不清，呼之不应，恶心偶作，咳嗽咳痰频作，喉中痰鸣，小便混浊，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，夜寐一般，鼻饲饮食，保留导尿，大便失禁,大便干结。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，22日一行，7-10天净，量中等偏多，色红，轻度痛经，近2年出现经期提前。G1P1，上环10余年。LMP：2019-04-25，10天净，前3日量多，后量少淋漓。患者近1月前骑电车颠簸时出现下腹部胀痛不适，伴大便稀、次数增多，纳差，未予重视。自行间断口服中成药治疗，症状缓解不明显。遂于昨日就诊于徐州市中心医院查妇科彩超示：宫体51*49*51mm，形态正常，肌层回声均匀，内膜厚9mm，回声均匀，节育环位于颈管内，右侧卵巢大小形态正常，未见明显异常回声，左侧附件区见混合回声区，大小约60*50mm，边界不清，回声不均，可及血流信号，提示节育环位置下移，左侧附件区混合包块，卵巢来源可能。现患者为求进一步治疗，由门诊拟“盆腔肿物”收治入院，刻下：患者下腹隐痛腰酸，伴肛门坠痛，怕冷，纳差，寐欠安，小便量少，色黄，大便稀，次数多，近1月体重减轻约10斤。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前常于活动后出现胸闷，持续数分钟，休息后可缓解，2019年3月8日我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中远段可见60%-70%狭窄伴有收缩期肌桥，收缩期压缩40%；LCX近中段狭窄80-90%；RCA中段内膜欠规则，狭窄40%， TIMI血流III级。对LCX病变处植入支架1枚，术后长期服用拜阿司匹林、替格瑞洛、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克缓释片、缬沙坦等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者劳累后再发胸闷，伴乏力、纳差，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者胸闷时作时休，乏力、纳差，易汗出，无胸痛、汗出，无心慌，无头晕、黑曚，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，纳差，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2005年因口干多饮伴消瘦发现血糖升高，查空腹血糖：11.9mmol/L，餐后2小时血糖：26.0mmol/L，于徐医附院诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍、诺和龙降糖，4年前因血糖控制差开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“诺和龙1mg bid、二甲双胍缓释片0.5g bid、来得时16u 22：00皮下注射”，近期未监测血糖，血糖控制情况不详。病程中，因四肢麻木、查肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变。近1月患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，视物模糊，皮肤偶有刺痛感，纳食可，夜寐尚安，小便有泡沫，大便正常。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前因扁桃体化脓静滴消炎药（具体不详）后出现上腹部胀满不适，以剑下为主，伴午后低热，体温波动在37.1-37.3℃，伴头晕乏力，无嗳气反酸，无恶心呕吐，伴排气减少，觉口干口苦，食欲尚可，曾口服中药汤剂对症治疗，效果一般，一月来病情呈反复，仍间断出现低热症状，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前受凉后出现畏寒,全身乏力,自测体温37.5摄氏度.自服“退热药及消炎药”后第二天体温下降,后出现咳嗽,初始时干咳为主，后出现咳黄痰,自服“枇杷糖浆”等症状无明显缓解,近两日咳嗽加重，每日咳黄粘痰20余口，无痰中带血，静置不分层，今日我院门诊就诊，查胸部CT提示右肺感染，左肺结节。为求进一步诊治，收治入院，病程中无胸痛，无胸闷气喘，无心悸心慌，无恶心呕吐，无晕厥，无尿急尿痛，饮食睡眠不佳，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量时多时少，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血。色鲜红，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，10天来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起，发现言语欠清，右侧肢体无力明显，站立及行走不能，持续不能缓解，今至我院就诊，急诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠清，右侧肢体无力，右上肢屈曲，站立及行走不能，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，无视物旋转，时伴恶心干呕，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神可，头晕、昏沉时作，时伴恶心干呕，纳食可，夜寐欠佳，大便如常，小便频，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腰腿部疼痛，活动不利，症状时有反复，于我院门诊对症治疗，症状缓解。半月前受凉后症状加重，出现腰部及左下肢疼痛麻木，活动受限，在家中卧床休息后症状未见明显缓解。故患者为求进一步治疗，今日至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰背部及左下肢疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者23天前在家中不慎摔倒，致左髋部疼痛、肿胀、活动受限，家属未予重视，遂到当地医院就诊治疗，于2020-09-20行髋部CT示：左侧股骨粗隆间骨折。2.左髋关节积液（血）。 3.双髋关节退行性变。并给予对症处理。今日患者家属为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，给予胸部CT示：1.两肺间质性改变。 2.左肺上叶陈旧灶继发支气管扩张。 3.冠状动脉钙化。新冠肺炎核酸未检出。门诊为进一步治疗，以“左侧股骨粗隆间骨折”收入住院。入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，左髋部疼痛，活动受限依旧，近日饮食及睡眠一般，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-08自行扪及左乳腺包块，至徐州医科大学就诊，2016-08-25于徐州医科大学附属医院在全麻下行左乳癌根治术，术后病理示：左乳浸润性乳腺癌，肿物大小约1.7*1.5*1cm，侵犯脉管，残腔周围见导管内癌成分，乳头皮肤、梭形皮肤及基底切缘未见癌累及，腋窝淋巴结26枚均见癌转移（26/26）。免疫组化示：Ki67(+10%),P53(部分弱+)，ER(弱+，约5%)，PR(-),Her-2(3+),EGFR(少数+)。术后行EC-T方案化疗8次（砝码新120mg+CTX0.8，TXT120mg），并行放疗，2017-11-10MRI检查提示颈胸椎转移。2018-01复查CT提示颅脑、肝、腰椎多发转移，2018-01-07予赫赛汀110mg化疗16周期，同时予紫杉醇120mg+卡铂150mg方案化疗12周期，后行拉帕替尼+卡培他滨治疗至今，2019-06、2019-09复查提示病情稳定。今至我院进一步治疗，目前患者稍感乏力，无明显头晕、恶心、呕吐，无腹痛腹胀，食纳精神可，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不幸车祸致伤右足，致右足开放性伤口、出血不止，伤口自内踝前下方向后延伸至外踝前下方，伤口皮缘不整齐，深及骨膜，污染较重，急诊送至本院诊治，予以清创包扎，行X片示:右股骨未见骨折，远端可见大量骨质增生；右胫骨内固定取出，遗留钉道，右踝未见骨折。CT示：右踝、右跟骨未见骨折，右足底可见气体。为进一步治疗收住院，刻下患者一般情况尚可，神志清楚，精神不振，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，右足症状如上所述，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，便后尤甚，行走不利，无便血，近日渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显原因出现右膝关内侧疼痛，无明显肿胀及活动受限，在家休息后未见明显缓解，曾口服大活络丸并外敷膏药治疗,未见好转。现患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8小时前在打羽毛球时不慎倒致坐落在地上致左臀髋部疼痛不适，活动受限，受伤以来患者神志清，精神可，无昏迷。后来我院急诊查行髋关节CT示：左侧耻骨下支及上支骨折（累及左侧髋臼前缘）。骶骨左侧可疑骨折。左髋关节少量积液。胸部CT示：胸部螺旋CT平扫未示明确异常。脂肪肝。查急查血常规示：白细胞计数：10.43*10^9，超敏C反应蛋白3.71mg/L;新型冠状病毒核酸及病毒抗体均阴性；急诊为进一步治疗，急诊以“骨盆骨折”收入住院，入院时患者左侧臀髋部疼痛剧烈，活动受限依然。患者自发病以来精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，大小便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年前患者自感倦怠乏力、多汗，于二院就诊查甲状腺功能提示减低，诊断考虑桥本氏甲状腺炎，予雷替斯口服治疗，1片/日，未定期监测甲状腺功能。1年前患者感口干，无眼干，无关节肿痛，牙齿无块状脱落，无口腔溃疡，至二院就诊查ANA 128.37units、SSA-Ab阳性，干燥综合征彩超评分1分，眼科检查无异常，干燥综合征诊断依据不足，考虑未分化结缔组织病。3月前患者晨起感双手指关节僵硬，活动后好转，仍感口干，至二院查抗核抗体：98units,现为进一步中药治疗收入院。现患者偶感乏力，口干，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，食欲尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状间断发作，多在受凉及季节交替及闻刺激性刺激时发作，未予以重视，发作时服用阿奇霉素及阿莫西林等药物可改善。近1周来，患者因受凉后出现气喘，咳嗽、咳少量白粘痰，偶有喉间喘鸣，无发热，无胸痛，不影响休息及工作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊查肺功能提示：支气管舒张试验阳性，小气道病变，肺CT提示：左肺小结节，随诊复查。 2、两侧支气管肺炎表现。建议：治疗后复查。以“支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现言语欠利伴行走不稳，未予重视,今该症状仍存在,为求中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“中风”收住入院。刻下：患者神清，精神一般，言语欠利,行走不稳,行动迟缓，右上肢震颤,无四肢麻木,无头晕头痛,无心慌胸闷,无恶寒发热,无咳嗽咳痰,纳食尚可，夜寐一般，小便正常，大便4-5天1次,偏干，舌红，苔黄厚，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。5小时前患者再次胸闷隐痛不适至我院就诊，无心慌汗出，无恶心呕吐，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，心悸间作，憋喘不显，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑曚，倦怠乏力，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现咳嗽，咳白黏痰，自服药物，效果不佳，咳嗽仍较剧烈，咯白粘痰，今日我院门诊就诊，为求进一步诊治收治入院，病程中，患者咳嗽咳痰，无发热，无胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱伴肿痛，未予治疗，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，无肛门坠胀不适，无发热，大便一日2-3行，质软排出畅，无便血，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前开始反复出现胸闷痛不适，位于胸骨后，并向肩背部放射，时有咽部梗塞感，汗出，时感心慌，活动时明显，休息后可逐渐缓解，昨日夜间频繁发作，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷痛时作，向肩背部放射，时有咽部梗塞感，心慌乏力，稍感头晕，无头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食尚可，夜寐欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前，突发双下肢不遂，失语，送至医院诊断为大面积脑梗死，经治疗病情稳定，仍卧床，生活不能自理，肢体功能不遂，失语，曾多次入院治疗，5小时前患者憋闷，精神差，烦躁乏力，无恶心呕吐，无寒热，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前开始反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，在我院诊断为“冠心病、稳定型心绞痛”，平素口服麝香保心丸2粒 tid、波立维75mg qd等药物治疗，病情控制一般，多次在我科住院治疗。昨日患者睡眠欠佳，口服4片安定片，今日晨起乏力，活动时再发胸闷不适，遂至我院就诊，为求进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，时作时休，四肢乏力，头晕，无头痛，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，小便频多，大便干燥难解，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018年8月出现突发左侧肢体无力，至市二院治疗诊断脑梗死，经治疗遗留轻度左侧肢体麻木无力，近1年患者左侧肢体无力、行走不利、蹲起困难，症状进行性加重，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，左侧肢体麻木无力，左手抓握、抬举乏力，行走缓慢，语言清晰，腰骶部酸痛、蹲起困难，偶有左侧口角流涎，记忆力下降，饮食尚可，否认有腹胀、腹泻、泛酸烧心，小便急迫，排尿欠利，夜尿频，大便先干后溏，夜寐一般，舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因"肛旁肿痛伴脓血外溢1周余"收住院,排除手术禁忌症后予2019-02-21鞍麻下行肛瘘切开挂线+内痔套扎术 术后恢复可,现患者诉刀口疼痛剧烈，为求进一步治疗,再次就诊我院，以肛瘘术后收住院。刻下：患者一般情况可,肛旁肿痛,二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/80mmHg，长期口服缬沙坦、倍他乐克等治疗。2019-11-03患者头晕明显，至徐州市二院测血压示227/101mmHg，查头颅CT：多发腔隙性脑梗塞，经对症处理后症状改善。后头晕头昏症状反复，常伴胸闷气短，周身乏力，每次持续时间长短不等，诉含服速效救心丸可有一定程度缓解。无头痛，无视物旋转，无胸痛。2019-12-12因上述症状加重至徐州鼓楼社区卫生服务中心住院治疗，经治后症状改善不著，现患者为求进一步系统治疗，遂至我院门诊就诊，门诊测血压186/50mmHg，遂收住我科住院治疗。入院时：患者头晕头昏沉不适，胸闷气短间作，四肢乏力，无头痛，无视物旋转，无晕厥黑矇，无胸痛放射痛，无发热咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，外院查头颅核磁提示脑梗死，经治疗后症状改善，仍遗留轻度头晕，伴行走不稳，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐欠佳，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前开始反复出现头晕不适，伴视物模糊，于外院就诊诊断为“脑梗死、高血压”，予对症治疗后出院（具体不详）。其后反复出现上诉症状，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压210/90mmhg，既往服用缬克、伲福达等多种降压药物治疗，血压控制仍不理想，血压时有波动，多次测血压达180/80mmhg以上水平，患者未予重视。1天前患者头晕症状较前加重，伴胸闷，视物模糊，咳嗽咳痰，痰色白量多易咯出，夜间较明显，行走欠稳，无头痛，无胸痛放射痛，无视物旋转，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，遂于今日至我院就诊，测血压为201/80mmhg，予硝苯地平控释片口服，血压降至186/76mmhg，现为进一步诊治，门诊查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT排除新冠肺炎可能，收住入院。入院时：患者时有头晕，伴视物模糊，神疲乏力，倦怠懒言，记忆力减退，行走欠稳，伴咳嗽咳痰，痰色白量多易咯出，夜间为著，无头痛，无胸痛放射痛，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，食纳尚可，夜尿频，时有便秘，睡眠较差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2天前不慎跌倒致伤腰部,即感腰部疼痛伴腰部活动受限,经休息后症状未见明显好转，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧，自觉明显影响工作，为求进一步治疗，前来我院求治, 门诊拟“腰部扭伤”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年11月因脑梗塞在徐医附院神经内科住院期间发现血肌酐升高（自诉Scr100umol/L左右），低蛋白血症（自诉ALB13g/L），大量蛋白尿伴水肿，尿酸高，右膝关节肿痛（具体情况不详，报告未见），遂转入肾内科予他克莫司1mgbid、利尿、控制尿酸、补蛋白等对症处理出院。2019.3.12患者又至徐医附院肾内科住院，查尿常规：蛋白3+，潜血1+，24小时尿蛋白定量9.55g，ALB20.9g/L，Scr143umol/L，UA507umol/L，TG5.09mmol/L，TC11.42mmol/L，他克莫司血药浓度19.4ng/ml，诊断考虑肾病综合征，因患者血压偏高未行肾穿刺活检。出院后患者自行停用他克莫司2月，2019.10.16患者再次在徐医附院肾内科住院，查血常规：WBC7.3X109/L，RBC3.76X1012/L，Hb112g/L，PLT379X109/L，尿常规：蛋白3+，隐血2+，24小时尿蛋白定量8.98g，生化：ALB21.1g/L，Scr234umol/L，UA427umol/L，TG3.61mmol/L，TC11.85mmol/L，他克莫司血药浓度5.4ng/ml，抗肾小球基底膜抗体、抗髓过氧化物酶、抗磷脂酶A2受体抗体阴性，肾脏彩超：双肾实质回声增强，双肾多发囊肿，前列腺结石，腹腔积液。予他克莫司1mgbid抑制免疫，因患者血肌酐升高未肾穿刺治疗。今患者为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时双下肢及眼睑浮肿，右足背肿痛，尿中泡沫增多，纳寐可，二便调，夜尿0-2次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现胸闷憋喘不适，于我院就诊,诊断为“冠心病”,经治疗症状好转予以出院。后因胸闷憋喘复作,于徐州中心医院查冠脉CTA提示冠脉50%狭窄（具体不详）。2015年因胸闷憋喘于我院就诊，12.21行冠脉造影示：右锁骨下动脉扭曲；LM无明显狭窄，LAD未见明显狭窄，D1开口狭窄约70%；LCX、RCA未见明显狭窄，与患者及家属协商后建议药物保守治疗，经治疗，患者症状好转，予以出院。出院后自行停止药物治疗，平素未服用任何药物治疗，1月前因劳累后，患者复感胸闷憋喘，时有心慌乏力，稍活动即明显加重或诱发，每次持续约十余分钟，休息后可缓解。近1月以来，胸闷憋喘症状进行性加重，为求进一步系统治疗，由门诊收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，心慌气短时作，活动后加重,神疲乏力,无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食患可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现发作性头晕心慌、伴有下肢无力，症状持续约半个小时后完全缓解，未予重视。后此种情况又反复出现，白天嗜睡明显，夜间难以入睡，为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者精神萎靡，情绪紧张，头昏沉，体倦乏力，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右上肢活动不利，精细活动受限，行走尚可，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，右上肢精细活动受限，头痛偶作，位于两侧，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：平素月经30天一行，7天净，量中等，色红，无血块，无经行腹痛，G1P0，2019年7月孕8周胎停育行清宫术，LMP：2020-07-26，7天净。患者有生育要求，8月26日出现恶心呕吐，自测尿妊娠试验阳性，未予重视。近3天恶心呕吐较前稍加重，且进食欠佳，遂于今日就诊于我院，查尿常规：酮体1+，血HCG：17924.9mIU/ml，P：23.94ng/ml，E2：545.32pg/ml，建议住院治疗，遂由门诊完善检查排除新冠肺炎后由门诊收入院，入院时：患者恶心呕吐间作，纳差，无明显腹痛及阴道流血，无腹泻，夜寐尚可，无尿频、尿急、尿痛，大便调，舌红，苔薄黄，脉弦滑。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨晚无明显诱因下突然出现头晕，伴有左上肢远端不自主抽动，左口角抽动，无恶心欲吐，无发热，无视物旋转，今至我院就诊。今为求进一步治疗，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，头晕间作，伴有左上肢远端不自主抽动，左口角抽动，言语尚清，偶有胸闷，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突发头晕伴行走不稳，遂前往当地医院就诊，诊断为“脑梗死”，具体治疗不详，遗留走路不稳，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，今为求进一步中西医康复治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走不稳，偶有视物黑曚，时有胸闷、心慌，腰痛不适，右下肢呈凹陷性水肿，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于8年前开始反复胸闷憋喘，曾于外院住院治疗，诊断为“风湿性心脏病、心力衰竭”，经治疗，患者病情好转。5年前再次因胸闷憋喘在我院住院，查心脏彩超：风湿性心脏病联合瓣膜病变 二尖瓣重度狭窄伴二尖瓣关闭不全 主动脉及三尖瓣轻度反流 轻度肺动脉高压。于2015-11-04在我院行二尖瓣球囊扩张术，术后症状有所缓解，长期予“华法林、地高辛、倍他乐克”口服；2月前症状较前加重，伴双下肢水肿，夜间不能平卧，腹胀不适，纳差，今日至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者呼吸困难，稍动即喘甚，甚则不能平卧，心悸怔忡，疲倦乏力，畏寒肢冷，面色青灰晦暗，腹胀纳呆，肢体浮肿，纳谷较前减少，小便量少，大便一般，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5余年前开始反复出现胸闷不适，喜长舒气，活动时明显加重，每次持续约数分钟，休息后可缓解，未予重视。2020-4-9患者胸闷再作，至市二院查X线：两肺纹理增多。胃镜：糜烂性胃炎，胃息肉（已钳除）。予达喜、雷贝拉唑口服治疗，但上述症状时有发作。近2天患者感胸闷明显加重，时有心慌乏力，自行服用上述药物症状无明显好转，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时感胸闷，心慌气短，稍感反酸，无头晕头痛，无晕厥黑矇，无恶寒发热，无腹痛腹泻，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经尚规则，25-30日一行，8-9天净，量中等，色红，无血块，无痛经。LMP：2020-05-06，月经量多如崩、血块多，平均1h更换卫生巾，腹痛甚，难以耐受。昨日患者出现头晕、乏力，活动后心慌，今下午患者腹痛难忍，遂至徐州市九龙妇产医院查妇科彩超示：子宫体积增大，形态饱满，呈球形，肌壁回示不均，后壁肌层增厚，光点增粗，似可见8.5*7.2cm的低回声，边界欠清，内回声不均，内膜线前移，厚1.11cm，回声欠均匀，左侧附件区可见8.6*6.2cm囊性包块，内透声欠佳，右侧附件区未见异常回声，提示：子宫腺肌病合并腺肌瘤可能，子宫内膜回声欠均，左侧附件区囊性包块，建议手术治疗，予肛门纳药缓解疼痛。患者为求进一步诊疗，就诊于我院，就诊期间再次晕厥1次，遂由急诊收治入院，现症：患者神清，精神萎靡，贫血貌，阴道出血量少，下腹疼痛已缓解，时有头晕胸闷不适，纳可，寐安，小便调，大便3日未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左上肢麻木，无肢体活动不利，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢麻木，无肢体活动不利，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016年11月6号无明显诱因下出现右侧肢体无力，至外院予诊断为脑梗塞，予药物治疗后症状好转，遗留右侧肢体无力，时有右手麻木，右肩及上臂时有疼痛，近4个多月来患者自觉头晕，无恶心呕吐，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右侧肢体无力，右手麻木，右上臂疼痛，自己行走，头晕，无头痛，言语尚可，无咳嗽及咳痰，平素饮食一般，睡眠差，大便难解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，呈持续性隐痛，大便日行一次，不成形，无粘液脓血，上腹部不适，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，恶心偶作，无呕吐，无发热，食纳欠佳，当时未予重视，未行相关检查或治疗。半月间患者上腹疼痛症状间断发作，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛间作，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀、恶心偶作，无呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，稍成形，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2009年无明显诱因出现小便次数增多，以夜尿次数增多明显，约3-5次，白天约7-10次，伴有尿急不适，无明显尿线变细，无明显肉眼血尿，无淋沥不尽感，当时未曾检查及治疗。2010年下半年出现肉眼血尿，一般为起始段血尿，间断出现，时轻时重，偶有血块，伴有尿痛不适，至二院就诊，诊断考虑为“膀胱肿瘤”，2011.12.26-2012.1.6至二院住院治疗，行“腹腔镜下全膀胱切除术”及“输尿管皮肤造瘘术”，术后发现血肌酐升高，具体不详，后多次复查血肌酐值逐渐升高，最高672umol/L，2018年3月、4月、9月均因尿浑浊至我科住院治疗，尿检提示大量脓尿，血压升高，尿培养提示细菌感染，经抗感染治疗后尿色清，血肌酐明显下降，维持在350umol/l左右。2018年10月20日因再次出现尿浑浊在我科住院治疗，予以抗感染治疗后尿色转清，查双肾积水，转入泌尿外科，于18-10-28全麻下行输尿管支架植入术，术程顺利，术后肌酐逐渐下降，可降至210-270umol/l之间。近日患者自觉乏力倦怠明显，尿液明显浑浊，现为求进一步治疗，由门诊收入我科，入院症见：乏力倦怠，尿液浑浊，无明显胸闷憋喘，夜间可平卧，无头痛头晕，无腹痛腹泻，纳食减少，睡眠一般。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前行肠镜检查后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今凌晨00：30无明显诱因出现突发头晕，乏力，无视物旋转，无耳鸣，无发热，无黑朦，无肢体不遂，当时自测血压200/100mmHg，患者由家属打120带至急诊就诊，当时急诊查血压200/110mmHg，当时查头颅CT提示：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞，2.脑萎缩，胸部CT示：两肺间质性改变，右肺局限性肺气肿，肾上腺CT无明显异常。心梗指标无异常，血钾示：2.7mmol/L。心电图示：窦性心律，ST-T异常，QT间期延长。急诊予补钾，活血化瘀，脱水降颅压等治疗后稍好转，现患者为求进一步明确诊疗遂由急诊于今08：00收住入院，入院时：患者头晕，无恶心呕吐，无头痛，乏力，无视物旋转，无耳鸣，无发热，无黑朦，无胸闷胸痛，无咳嗽咯痰，无肢体不遂，纳寐差，二便一般，舌质黯，苔白腻，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现行走不稳，时伴双下肢乏力、沉重，间断我院治疗，病情时轻时重，为进一步中西医结合治疗，前来我院，拟“中风-中经络”收住入院。刻下：患者神清，精神差，行走不稳，双下肢乏力、沉重，时有四肢麻木，心慌胸闷阵作，无口角流涎，饮食尚可，口干口渴，夜寐欠佳，小便频，大便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前始反复活动后出现胸痛胸闷，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴心悸不宁，四肢乏力，外院诊断冠心病、心绞痛，常服用脑心通、麝香保心丸、阿司匹林治疗。多次因活动时胸闷不适住院。1小时前患者症状再发加重，为进一步诊治，拟“冠心病、劳力型心绞痛”收入住院。入院时：时有胸闷心悸，四肢乏力，头晕头昏，全身皮肤瘙痒，无黑矒，纳谷尚可，二便自调，夜寐一般。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前始无明显诱因下出现胸闷胸痛不适，多在活动后明显。2016年6月于我院我科行冠脉造影示:LM无狭窄；LAD近中段长病变，90%闭塞，第一间隔支开口80%狭窄，D1开口50%狭窄；LCX中远段100%狭窄；RCA全程弥漫性病变，最狭窄80%。2016-07-08于中国医学科学院阜外医院全麻低温体外循环下行冠状动脉旁路移植术。现患者长期口服“阿司匹林100mg qd、单硝酸异山梨酯20mg bid、倍他乐克25mg bid、辛伐他汀10mg qn”治疗，诉病情控制可。10天前患者无明显诱因感胸闷隐痛不适，气短乏力，伴头项部僵痛,每次持续10余分钟，含服速效救心丸症状可有改善，但发作渐频，为求进一步治疗，遂今日至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神可，诉胸闷不适，气短乏力，活动后加重，胸部隐痛不显，无胸部放射痛，无心慌心悸，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，间断性发作，时有恶心，无呕吐、无视物旋转，昨日出现腹痛腹泻，至外院输液治疗后好转，具体不详，现为求中西医结合系统治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕伴行走不稳，恶心，耳鸣如蝉，听力下降，无黑懵，无视物旋转，无肢体不遂，左肩疼痛，神疲乏力，记忆力下降，纳食一般，夜寐尚可，大便稀溏次数多，小便正常。近期体重下降4-5斤。舌暗，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现头晕头胀,左下肢不遂，行走欠稳，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，耳鸣，心慌胸闷时作，全身乏力，我院门诊以脑梗死收住医院,经治好转出院,现仍头晕,左下肢不遂,为进一步治疗收住入院。入院时头晕头胀,左下肢不遂，行走欠稳，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，耳鸣，躯干四肢散在红斑，左下肢行走欠稳，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2007年11月出现双膝关节红肿热痛，双踝关节肿痛，至徐州市中心医院就诊，诊断为“滑膜炎”，服药扶他林、痹祺胶囊治疗1月后好转，后出现反复肿痛，于当地医院每隔2-3天双膝关节关节腔抽液一次，共抽取6次，并静滴青霉素1周，2008年11月出现右膝关节肿痛，至矿总医院治疗，共抽取11次关节腔积液，并静滴青霉素、血塞通治疗，2009年1月出现双手PIPJ1-5、MCPJ1-5、DIPJ1-5、腕、肘、肩、MTPJ1-5关节肿痛，晨僵数小时，渐出现双手DIPJ1-5骨性膨大及双侧PIPJ1-5肿胀畸形，于徐州市中心医院诊断为类风湿关节炎，予来氟米特、美洛昔康治疗，2009年2月因多关节肿痛又作，至我院住院治疗，诊断为类风湿关节炎，予甲氨蝶呤、雷公藤多苷、硫酸氨基葡萄糖钾等治疗，病情好转后出院，因服用甲氨蝶呤出现胃肠道反应，自服每周4粒及雷公藤多苷、白芍总苷治疗。2016.2.19患者双肩关节、左腿肌肉疼痛，蹲起困难，自服止痛药就诊我科予得宝松1支肌注、甲氨蝶呤、雷公藤多苷、白芍总苷治疗。2017.1.5患者因病情加重入住我科查抗CCP-Ab28.37AU/ml，CRP134mg/L予激素静滴、来氟米特2粒qn、雷公藤多苷20mgtid、艾得辛1粒bid、奥泰灵1粒bid、双醋瑞因1粒bid口服治疗，病情好转后出院，出院后因胃部不适，自行停用艾得辛，自服洛索洛芬钠片。2017.7.4患者复查CRP2.88mg/l，ESR25mm/h，关节无明显疼痛，继续艾得辛、来氟米特、雷公藤多苷等药物口服，停白芍总苷。患者间断服用来氟米特，规律服用雷公藤多苷，1月前患者多关节肿痛加重，自行服用“去痛片”1片bid病情未缓解。今为求进一步诊疗收治入院，入院时患者无发热，无咳嗽咳痰，畏寒，右膝、左踝关节肿痛，右肩关节疼痛不能上举，右足跟疼痛，颈椎疼痛，无口干眼干，有牙齿片状脱落，有义齿，无皮疹，无雷诺现象，饮食睡眠差，二便调，夜尿2次。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年余前无明显诱因下出现胸闷痛间作，持续数分钟，休息后可缓解，于当地医院就诊，予阿司匹林、倍他乐克口服，病情控制尚可。昨日患者劳累后胸闷痛再发加重，无心慌汗出，无头晕黑矇，无恶心呕吐，为求进一步诊治，遂至我院就诊，由门诊拟“冠心病”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，倦怠乏力，无明显心慌汗出，无发热恶寒，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无黒朦晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，今晨感疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前多在活动后出现胸闷隐痛，持续数分钟，无明显放射痛，休息后可缓解，于二院住院治疗，诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，出院后规律服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、倍他乐克缓释片等药物治疗，后出现反酸、噎膈时作，精神紧张焦虑。1天前患者无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，乏力易倦，时有头晕，活动后心慌汗出，无恶心呕吐，遂今日至我院就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步治疗收入我科。入院时：患者神志清，精神差，胸闷隐痛间作，乏力易倦，时有头晕，活动后心慌汗出伴胸闷憋喘，时有胃反酸，噎膈时作，精神焦虑紧张，无发热恶寒，无恶心呕吐，无行走不稳，纳差，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前腰背部受凉后出现腰背部疼痛，活动不利，症状时有反复，未引起重视，2天前症状加重，牵掣双上肢，疼痛、不能活动。故患者为求进一步治疗，今日至我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰背肌筋膜炎”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰背部疼痛，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前突发胸痛，在外院诊断为“急性心肌梗死”，行CABG治疗。此后多年来每于活动时反复出现胸闷，休息5-10分钟后可缓解，多次在我科住院治疗，予对症治疗后好转出院。长期口服阿司匹林、阿托伐他汀、倍他乐克缓释片治疗，胸闷症状时有发作。今日患者晨起后感胸闷加重，时有剑突下疼痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，剑突下疼痛减轻，心慌乏力，无明显放射痛，无头晕头痛，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年前无明显诱因始现右眼内眦部红、异物感，因未影响视力，未予重视，未求诊治，近1月右眼视物异物感明显加重,内眦部红赤明显,无畏光流泪,无头痛头晕,伴视物不清，影响日常生活，今来我院眼科门诊求治，经查后拟以“右眼翼状胬肉”收入院。刻下：右眼异物感明显，视物不清，内眦红赤明显，腰膝酸软，时有耳鸣眩晕，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2003年无明显诱因出现疲劳、乏力，查FBG 8-9mmol/L，餐后2hPBG 16-17mmol/L，诊为2型糖尿病，口服格华止1# Tid、诺和龙1# tid降糖治疗，后逐渐调整降糖方案，现口服二甲双胍缓释片2# tid、诺和龙1# tid降糖治疗，自测血糖FBG 8±mmol/L，2hPBG 11-12mmol/L。近5月来患者出现右手麻木僵硬、疼痛不适，伴口干多饮，偶有心慌、手抖、出汗，进食后缓解，无明显疲劳、乏力，无明显头晕，无明显双目视物模糊，纳眠尚可，大便调，小便偶有泡沫，夜尿1次。近期无明显体重变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出发热，体温38.3℃，气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无胸痛。自服安乃近等退热药，体温复常。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前突然出现意识不清，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“开颅血肿清除术”后，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，约7月前出现牙关紧闭，口唇咬伤，查头颅CT示左侧颞叶脑血肿（量约18ml），经治疗后仍意识欠清，瘫卧在床，症状加重7个多月，现为求中西医结合康复治疗来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者醒状昏迷，精神差，呼之不应，查体不合作，切管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四月前无明显诱因出现纳差，不欲进食，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，大便干硬难解，约2-3日每次，无粘液、脓血便，伴胸闷气喘，夜间加重，无夜间憋醒、端坐呼吸，伴咳嗽、咳痰，咳黄痰，无明显胸痛，伴尿频，夜间为甚，无尿血，无呕血、黑便，无明显腹痛，至徐州市市立医院，药物治疗（所用药物不祥）后症状未见明显好转，后至我院住院就诊，经活血，化痰，降脂，利尿，降压，消炎，强心护心，通便，对症支持等治疗后症状好转出院。后因胸闷憋喘，大量胸腔积液，入住我院呼吸科，予放胸腔积液，抗炎，对症支持等治疗患者症状缓解。期间间断于我科住院治疗，均症状好转出院。昨日患者纳差症状再发，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：食欲较差，食纳欠佳，头晕好转，心悸胸闷偶作，夜寐欠安，小便尚调，大便难解，予开塞露灌肠后日行一次，量中等，近期体重无明显变化，舌淡苔白，脉细弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉近4年来无明显诱因出现上腹烧灼感，伴反酸，偶有上腹疼痛，无肩背部放射痛，无嗳气、腹胀，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，2020-03-24胸部X线示心、肺、膈未示明确异常；2020-03-25胃镜示慢性胃炎伴胃窦粘膜隆起、胃底多发息肉样粘膜隆起；胃镜病理：胃窦粘膜中度慢性活动性炎伴灶性萎缩及肠上皮化生，建议免疫组化分型，胃底粘膜中度慢性活动性炎，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前无明显诱因出现头晕,伴有言语不清，饮水呛咳，左下肢乏力，行走不稳，休息后上述症状未见明显缓解，今日遂至我院门诊就诊，考虑脑梗塞，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕,言语不清，饮水呛咳，行走不稳，无口角流涎，无头痛胸痛，无视物模糊，无心慌心悸，无耳鸣，纳可，夜寐欠安，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰少，色白，质粘，胸闷不显，未予重视，5天前患者咳嗽较前频繁，痰中带血，晨起明显，血色暗红，无胸闷、心慌，无恶心呕吐，遂至我院门诊就诊，为明确病情，收住院治疗。病程中，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无发热恶寒，无胸闷心慌，无头晕头昏，纳食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因下出现胸闷心慌不适，位于心前区，持续数分钟，休息后可缓解，无胸痛及放射痛，未予重视。半月前无明显诱因下再发胸闷心慌不适，部位性质同前，程度较前加重，持续约1小时，伴汗出，乏力，无明显胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者时有胸闷心慌，伴汗出，乏力，无胸痛及其他部位放射痛，无黑曚、晕厥，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无恶心呕吐，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因开始出现右下肢麻木疼痛，劳累或受凉后加重，休息后可缓解，症状反复发作并逐渐加重，逐渐出现右下肢疼痛麻木明显，行走后明显，止步休息及卧床可有所缓解，痛时呈腰部至右下肢至足底，痛时右下肢自觉无力、夜晚因疼痛不能安睡，于外院查腰椎MRI示：L4-S1椎间盘突出，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，平素小便不利，排出困难，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小便不利，排出困难，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前反复出现头昏头晕，伴头痛，偶有胸闷不适，劳累时明显，休息后可缓解。今晨起床后再觉头晕、头痛不适较前加重，且左侧肢体无力，行走不稳，遂转至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者仍头晕、头痛，时有胸闷不适，隐痛，心慌乏力，左侧肢体无力。发病以来，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳嗽，无腹胀腹痛，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不幸发生车祸，摔伤左肩部，当时即感左肩关节疼痛剧烈，不能活动，120急诊送至我院，经查体见左肩关节肿痛，左侧胸部按压痛，行CT示：颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。双侧筛窦及左侧上颌窦粘膜增厚，考虑炎症；颈椎CT平扫未见明确错位性骨折或椎体滑脱改变。颈椎骨质增生；全腹部CT平扫未示明确脏器挫裂伤；左侧锁骨、肩胛骨及两侧多发性肋骨骨折，两肺上叶肺挫伤。两肺间质性改变。患者为求进一步治疗，急诊拟“左锁骨骨折、多发性肋骨骨折、左侧肩胛骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，刻下患者神志清楚，左肩部肿胀，疼痛，活动障碍，食纳欠佳，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因下出现头晕，伴右侧肢体活动障碍及饮水呛咳，无头痛，无视物旋转及视物模糊，急诊至当地医院就诊，诊断急性脑梗死，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗，患者自觉症状好转后出院，遗留右侧肢体活动障碍，院外规律服药。1周前患者无明显诱因下再次出现头晕伴饮水呛咳，急诊至我院，查头颅CT示：两侧基底节区腔隙性脑梗死；左侧枕叶及右侧基底节区脑软化灶，轻度脑萎缩，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经治疗7天，患者自觉症状较前好转，今为进一步诊治遂至我院就诊，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无憋喘，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛、腹泻，无视物旋转，精神、食纳、睡眠可，夜尿增多，大便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，查电子胃镜考虑“疣状胃炎”，予药物（所用药物不祥）口服后症状好转。4年来患者上腹部疼痛症状间断发作，期间均于我院住院治疗，经“胃镜下特殊治疗及抑酸，护胃，消炎，对症支持等治疗”后症状好转出院（详见住院号447111）。现患者上腹疼痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，反酸、胸骨后烧灼感偶作，嗳气未作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12于外院体检时查消化系彩超示：肝占位性病变。后至二院就诊，查上腹增强CT：肝内占位（考虑肿瘤性病变），肝硬化、脾大。患者家属要求保守治疗，遂至北京广安门中医院就诊，口服中药治疗至2019-05。2019-05-16于二院就诊复查上腹增强CT：肝内多发异常强化灶（考虑肿瘤性病变），肝硬化，脾大。患者因反胃、食欲差、体重下降暂停中药治疗。患者因2型糖尿病周围神经病变，双下肢麻木，双眼视物模糊于我院内分泌科就诊，调整血糖，改善并发症。近1月患者无明显诱因出现腹泻，伴黑便，于当地卫生院抗炎、止泻后腹泻、黑便好转。门诊查新型冠状病毒核酸检测阴性，胸部CT：双肺下叶陈旧索条影，肝内多发占位，腹水。现为进一步中西医治疗收入院。目前患者感乏力，纳差，腹胀，双足水肿，无呕血黑便，无畏寒、发热，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-10-08在本院行“胸腔镜下右下肺背段切除术”，术后病理示：（右下肺）腺癌，附壁型+腺泡型，肿块大小1.5*1.2*1cm。术后好转出院。术后予培美曲塞0.8g/d1+洛铂40mg d1方案化疗1疗程，今日要求入院再次化疗，门诊予收治入院。入院症见：患者无胸痛，无胸闷、无憋喘，偶咳，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，无头晕、头痛，无发热，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年无明显诱因出现口渴多饮，查空腹血糖8mmol/L，诊为2型糖尿病，一直口服格列齐特缓释片、格列美脲、二甲双胍、伏格列波糖治疗，未监测血糖，1月前出现手足麻木，伴乏力。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干，无明显多饮、多食及多尿，头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，视物欠清，手足麻木，如有蚁行感；气短乏力，神疲倦怠，小便频。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右侧肢体无力、言语不清，于外院住院治疗后好转出院，遗留认知障碍、右肢体无力后遗症，今现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院症状：神清，精神差，反应迟钝，言语不清，右肢无力，行走不稳，口角不自主流涎，双耳听力下降，心慌胸闷，活动后明显，食纳尚可，夜寐安，小便频，大便畅。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经尚规律，28-30天一行，行经6天，月经量色质正常，无痛经，G0P0，2015年05月结婚后出现月经不规则，28-30天一行，行经6天，量色质如常，但随后出血阴道褐色分泌物，持续约7天，无腹痛，2015年07月就诊我院，予以中药调理，月经停闭1年，未予重视及治疗。2016年秋天就诊市妇幼予以达英-35调理4月，月经仍未复潮。患者因月经不潮于2018年03月就诊小诊所，予以中药调理后月经来潮，行经10余天，量不多，后月经紊乱，10-20天一行，10余天方净，量少，2018年06月出现月经量多，暴下不止，遂就诊市二院行诊断性刮宫术，病理未见明显异常（患者自述，具体报告未见），后月经正常，2018年08月后月经复潮，出现下血量多，期间间断中药、针灸、激素口服治疗，症状未见明显好转。2019年03月因异常出血就诊市立医院，予以输血、达英35口服止血等治疗，好转出院，10天前出现阴道出血，现出血增多1周就诊我院，考虑异常子宫出血、贫血就诊我院，刻下：阴道出血同月经量，偶有小血块，活动后乏力，气喘，头晕不显，纳欠佳，寐欠安，二便调，舌淡，苔薄白，脉弱。

Answer: 脾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显下出现腰骶部疼痛，伴右下肢放射痛，曾于外地医院就诊，给予推拿、针灸及拔罐等治疗，病情好转。3月前患者腰骶部疼痛又作，放射至右下肢后侧及足背内侧，患者未予重视，自行服用止痛药物（具体不详），病情时轻时重，反复发作，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收入院。入院时见：患者腰骶部疼痛，牵及右下肢后侧、足背内侧，不耐久坐久站，双膝关节内侧疼痛，右侧为重，上下楼梯及蹲起困难，不耐久行。无头晕头痛，无胸闷心慌，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前无明显诱因出现头晕、站立行走不稳，伴有恶心干呕，症状持续无缓解，现为求进一步中西医综合治疗，经急诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉，无视物旋转，站立、行走不稳，右侧肢体无力，无头晕头痛、无胸闷心慌、无肢体抽搐，纳食可，夜寐安，二便调。舌质淡紫，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2012年6月份出现发热，至四院住院治疗，诊为“系统性红斑狼疮” ，予强的松及硫酸羟氯喹治疗，2012.12.13患者出现右眼球后视神经炎，2013年4月首发四肢及躯干部麻木不适，伴有颈部疼痛不适，予以颈椎MRI、腰穿等检查诊断为视神经脊髓炎，予以甲氨蝶呤鞘内注射，并环磷酰胺0.6 1次/2w，症状明显改善，改为吗替麦考芬酯0.5bid治疗。2014年4月再次出现四肢麻木，考虑复发，予以足量激素及环磷酰胺治疗，再次改善，半年后停环磷酰胺，再次改为吗替麦考酚脂0.5bid。2015年2月出现左下肢麻木，予以甲强龙80mg静滴7天后症状渐消，强的松逐渐减至2.5mg qod；2015年5月11日再次出现四肢、腹部麻木，予以甲强龙80mg静滴3天，并环磷酰胺1.0静滴1次，后甲强龙减为40mg静滴10天，并逐渐减量，后逐渐减量为10mg qd，期间分别于15-5-18、15-6-18、15-7-18、15-8-18行甲强龙500mg冲击治疗3天×4次，并环磷酰胺1.0静滴治疗7次；3年前双髋关节疼痛间作，负重后明显，予以唑来磷酸治疗后改善。2年前觉双手、双足麻木加重，考虑复发，予以甲强龙500mg冲击治疗3天，麻木症状改善，后激素逐渐减停，现以吗替麦考酚脂早2粒、晚3粒并硫酸羟氯喹控制病情，手足麻木间作，双髋关节疼痛负重后加重。现为求复查并调整治疗方案再次收住入院，病程中乏力，纳食可，伴有明显脱发，无口腔溃疡，无关节炎，无光敏感及面部红斑。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前四肢出现少量粟粒至黄豆大小不等的红斑丘疹，并感瘙痒，曾于徐州市矿务局总医院就诊，诊断为“湿疹”，予氟米松外用，可消退，其后时常有反复新起。12年前皮疹加重，泛发至躯干、足底，其后间断于徐州市协和医院、徐州市京城皮肤病医院、徐州市矿山医院就诊，诊断为“湿疹”、“结节性痒疹”，予口服及外用药物治疗（具体名称不详），皮疹时轻时重。近4个月来皮疹面积较前逐渐扩大，泛发至四肢、躯干，并感瘙痒明显，曾于2020-4-3于我科住院治疗,予复方甘草酸苷及维生素C及葡萄糖酸钙静滴，配合中药熏洗、中药汤剂口服，治疗19天后皮损基本变暗，瘙痒减轻后出院。10天前患者不明原因全身再次新起较多红斑丘疹，瘙痒难忍，为求进一步治疗，遂收治入院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-11发现左乳包块，2015-12-2至二院行左乳癌改良根治术，术后病理：左乳浸润型导管癌（III级），腋窝淋巴结9/15转移，免疫组化：ER（-）、PR（-）、Her-2（+）、Ki-67（50%+）。术后行DEC方案化疗6周期，2016-5行放疗，5-27放疗结束。定期复查未见明确复发或转移征象，最近一次影像学检查时间是2019-07。近1月患者时有头痛头晕，为求进一步中西医结合治疗收入我科。患者诉头痛头晕，易困，乏力，进食后易反酸、恶心呕吐，无腹胀腹痛，左上肢肿胀，无发热，纳食一般，二便尚调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，23-35日一行，7天净，量中等，无痛经。G3P1,未避孕。LMP：2019-06-01，6天净，量色质同前。患者1周前劳累后出现下腹隐痛伴腰酸不适，自行口服“阿莫西林、罗红霉素胶囊”，症状缓解不明显。遂今来我院妇科门诊就诊，妇科检查提示宫体压痛明显；双侧附件区增厚、压痛。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，伴肿物外脱，未予治疗，近1周加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，肿物外脱，难以回纳，坐卧不宁，行走不利，大便少量便血，色鲜红，无粘液便，无发热，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕伴行走欠稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见好转，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕，行走欠稳，耳闷塞感，左耳耳鸣，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无发热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后腹胀明显，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。后患者至我院住院，查胃镜示：胃窦粘膜隆起内镜下治疗；慢性胃炎伴糜烂，予抑酸护胃、对症支持等好转出院。2年来患者上腹部疼痛症状反复发作，服用药物后症状好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后腹胀明显，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，时有口酸口苦，咽部异物感时作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前开始反复出现胸闷痛，2015-01-16于我院就诊行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD近中段长病变，最重处95%狭窄，中远段30-40%狭窄，远段50%狭窄；D1弥漫性长病变，70-90%狭窄；LCX中段60%狭窄；RCA弥漫性长病变，近中段40-60%狭窄，远段最重80%狭窄，PDA近段85%狭窄。于LAD病变处植入一枚支架。2016-10-14复查冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD支架内通畅无狭窄，中远段30-40%狭窄，远段40%狭窄；D1弥漫性长病变，开口90%狭窄；LCX中段50%狭窄；RCA弥漫性长病变，近中段40%狭窄，远段最重50%狭窄，PDA近段70%狭窄。2017-11-01再次因胸闷痛入住我科，复查冠脉CTA:1、右侧优势型冠状动脉。2、左主干及左前降支近段钙化斑块，前降支近段支架置入，管腔通畅。3、对角支近段钙化斑块，管腔轻度狭窄。4、左旋支及第一左缘支局部点状钙化斑块，管腔未示狭窄；2019-12-02患者于我科就诊，查冠脉CTA示：左主干及左前降支近段钙化斑块，管腔约40%狭窄。前降支近段支架置入，管腔大体通畅。前降支中远段管壁多处非钙化性斑块影，局部管腔狭窄约70-80%。对角支近段钙化斑块及搏动伪影影响，管腔显示欠清晰。左旋支及左缘支局部点状钙化斑块，管腔稍窄，予对症治疗后好转出院，长期服用拜阿司匹林、倍他乐克缓释片、盐酸曲美他嗪、麝香保心丸、立普妥等药物治疗，病情尚平稳，2天前患者自觉胸闷痛症状复作,持续约数分钟,后自行缓解,为求进一步系统治疗,今日来我院就诊，入院时：患者胸闷痛阵作，无心慌乏力,无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑曚，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳谷一般，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2005年因口渴多饮体检查空腹血糖14mmol/L，后外院诊为糖尿病。多次入院治疗，目前降糖方案：二甲双胍 1片 3/日、诺和锐 早16u晚12u餐前5分钟皮下注射，饮食未加控制，血糖一直控制不理想。2周前无明显诱因下出现头晕、乏力明显，为进一步诊治入院。现症：口干多饮，头晕，乏力，视物模糊，胸闷心慌偶作，小便量多，纳呆，失眠，急躁易怒，便秘。近期无明显消瘦及体重减轻病史。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，曾自行抗炎治疗，效欠佳，继则肛内脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前患者出现双下肢可凹性水肿，晨轻暮重，未予重视，无眼睑浮肿，无腰痛，无尿频急痛，无明显乏力倦怠，后双下肢水肿仍反复，现为求进一步检查及治疗由门诊收入我科，入院症见：双下肢水肿，时有乏力倦怠，纳眠尚可，二便调

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年因“左肺癌”于我院行“左全肺切除术”（具体情况不详）。3月余前复查胸部CT（2020-07-28本院）示：左肺Ca切除术后，左侧包裹性胸腔积液，大致同前（2019-5-14）；右肺多发结节，（IM27、50）病灶较前增大，转移瘤待排；右肺气肿；冠状动脉钙化影。现为进一步治疗，拟“右肺多发结节”收住入院。入院时：患者偶咳，痰少，痰色白，痰中无血丝，无胸闷，无心慌气短，饮食睡眠可，二便调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累后感头晕时作，改变体位时头晕加重，恶心时作，无呕吐，胸闷不显，心慌时作，无咳嗽、咳痰，无胸痛、放射痛，全身乏力时作，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽、咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现出现右足第一跖趾关节红肿疼痛，逐渐累及右足踝肿胀，至徐州第六人民医院查血常规：超敏CRP9.6mg/l，肾功能：UA208μmol/L，右足X线：右足第一跖骨干内侧局部高密度影，予盐酸克林霉素、左氧氟沙星静滴2天症状无缓解。今为求进一步治疗，遂入住我院我科，门诊排除新冠肺炎收治入科，入院时患者右足第一足趾关节周围红肿疼痛，无发热，无皮疹，无口干眼干，无口腔溃疡，无雷诺征，无外阴溃疡，无尿频急痛，无结膜炎，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头痛伴双双下肢无力、行走不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头痛时作，双下肢无力，行走欠利，腰部时有头痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，便后尤甚，行走不利，无便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前发现血压升高，平素血压控制较差，9月前出现乏力、恶心纳差，于8月前在外院检查发现血肌酐、血尿酸升高，Cr达257umol/L，诊断为“慢性肾衰竭”，予以口服百令胶囊、肾衰宁、缬沙坦、尼福达、倍他乐克治疗，血压仍偏高，血肌酐无明显改善。2019年2月至我院门诊求治，予以口服中药，并停缬沙坦、尼福达，改为硝苯地平控释片、珍菊降压片、富马酸比索洛尔等药物治疗，因心率偏慢，停富马酸比索洛尔，改为卡维地洛口服，血压控制较好，血肌酐值波动在210umol/l左右。近日觉乏力倦怠加重，纳食减少，头晕间作，至门诊求治，为求中西医结合治疗收住入院。病程中乏力倦怠明显，纳食少，夜尿2-3次，大便偏干，可平卧，头晕间作，无发热，无皮疹，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前胰腺炎禁食停药后出现癫痫发作，双下肢无力，饮水呛咳，吞咽困难，未予系统治疗，查头CT提示脑出血，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神萎靡，贪睡，反应迟钝，双下肢无力，站立不能，饮水呛咳，吞咽困难，口角流涎，咳嗽咳痰，痰黄，量中等，不易咳出，喉间痰鸣，舌后坠明显，时有心慌胸闷，时有齘齿，食纳欠佳，夜寐尚可，时有躁动，二便时不自知，量尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2年前无明显诱因于左足趾侧缘出现绿豆大小赘生物，无痒痛等不适，未予诊治，近年来皮损逐渐增大，右足小拇趾趾甲侧缘亦新起一枚绿豆大小赘生物，走路略有压痛，逐渐增大，目前皮损最大如拇趾甲盖大小，为求进一步治疗，遂今日来我科住院手术治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现心慌，持续数分钟，休息后可缓解，无胸闷、胸痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，就诊于我院，门诊查心电图：窦性心动过速。心脏彩超未见明显异常。甲状腺功能未见明显异常。动态心电图：窦性心律，间歇性部分导联ST抬高。给予比索洛尔口服，期间心率控制尚可。1月前患者出现心慌症状加重，心率达150次/分，持续约3分钟，无胸闷、胸痛，无气短、乏力，遂至我院就诊,2020-05-29行电生理检查，成功诱发室上性心动过速，考虑房室结双径路,予行射频消融术。术后复查24h动态心电图：1.窦性心律；2.间歇性I°伴II°房室传导阻滞；3.间歇性P-R间期可见跳跃式延长，考虑房室结双径路传导。SDNN:143。出院后症情平稳，长期口服胺碘酮治疗。2天前患者在理发过程中，突发心慌，运动手环显示心率160次/分，遂至我院胸痛门诊就诊，24h动态心电图示: 1.窦性心律；2.P-R间期可见跳跃式延长，考虑房室结双路径传导；3.房性早搏伴阵发性室上性心动过速；4.间歇性部分导联ST段抬高；5.间歇性部分导联T波低平，SDNN:154。为进一步诊治收治入院。入院时：患者心悸易惊，无胸闷、胸痛，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无腹胀、腹泻，大小便尚调，睡眠尚可。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续约半小时至数小时不等，与活动无关，未予重视，1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，自服化痰药物（具体药物不详）治疗，可咳出少量清稀痰液，症状未见明显缓解，为求进一步系统治疗，遂今日至我院就诊，由门诊收入我科。入院时：患者胸闷隐痛间作，无心慌汗出，无头晕，无黑曚晕厥，无咳嗽咳痰，胃脘不适，偶有泛酸，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳寐可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，无明显诱因出现排便出血,量多、色鲜红，遂来本院求治。刻下：肛门外观平整,行动自如。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年来间断咳嗽阵作，咳少量白粘痰，胸闷气短，活动后加重，无喉间喘鸣；近1月余来，患者咳嗽气喘较前加重，咳少量白粘痰，胸闷气喘，动者喘促，无喉间喘鸣，于当地医院查胸部CT(2020-04-18，沛县魏庙镇中心医院）示肺气肿，两肺间质性纤维化炎症，右肺上叶及两肺下叶胸膜下多发磨玻璃小结节。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无归国人员接触史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎。现患者为求进一步诊治，门诊以“肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量少，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，手纸染血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因开始出现腰部酸痛，劳累或受凉后加重，休息可缓解，症状反复发作并逐渐加重，逐渐出现左下肢疼痛、麻木，行走后明显，止步休息可有所缓解。麻木、疼痛呈腰部至左下肢至大腿前、外侧，痛时左下肢自觉无力、夜晚因疼痛不能安睡，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因受凉后出现咳嗽、咳黄白粘痰，咳嗽剧烈时伴胸闷，无发热，无胸痛，自服药物效果欠佳。今来我院就诊，查胸部CT：右肺下叶散在炎症，建议 抗感染治疗后复查；纵隔内肿大淋巴结；考虑 副脾表现。门诊以“社区获得性肺炎”收入我区住院系统治疗。近5天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗（具体不详），右侧肢体无力、语言不能，间断于徐州市中心医院及我院康复治疗，昨日发热，体温最高39.4℃，今为求进一步中西医结合康复治疗遂来诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，言语不能，纳寐可，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前受凉后出现出现咳嗽，无明显咳痰，伴胸闷，偶有发热，T38℃，自服退热药，无明显胸痛，7月25体健时查胸部DR示左下肺大片状密度增高影，腹部彩超示脂肪肝声像，胆囊壁毛糙，脾增大；未治疗，今日至矿山医院查肺CT示左肺包裹性积液，左肺部分实变，两肺弥漫性病变，右肺下叶结节，纵膈左偏，其内多发小淋巴结，心包少量积液，脾大；为中西医结合治疗，来我院就诊，门诊查血常规示白细胞3.8*109/L，新冠肺炎核酸检测阴性；为求进一步诊治，门诊以“咳嗽”收治入院，病程中，无恶心、呕吐，无腹泻，饮食睡眠一般，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16小时前浇地时突发胸闷不适，休息后缓解。至当地卫生院考虑胃部不适，予阿莫西林口服。患者昨日夜间仍觉胸闷不适，今晨5时左右患者做饭时再发胸闷痛，持续不能缓解，伴大汗出，急至当地卫生院，查心电图示V1-V3D导联ST段抬高，予速效救心丸口服后立即送至我院急诊。至我院急诊查心电图：窦性心律，V1-V3导联ST段抬高，T波倒置，左束支传导阻滞。心肺五联：CKMB：19.4ng/ml，MYO：138ng/ml，TNI：1.59ng/ml，BNP：363pg/ml。考虑急性心肌梗死，收治入CCU。入院时：患者胸闷痛好转，心慌汗出，无黑朦，无头晕头痛，无腹胀腹泻，纳食差，二便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉5小时前食用虾后面部及双手肿胀，起片状红斑风团，双眼睑及口唇部水肿，伴胸闷、憋气、喉头堵塞感，舌头麻木不适，遂至我院急诊就医，予以地塞米松10mg、维生素c、葡萄糖酸钙静滴，胸闷、憋气症状稍好转，又至我科门诊就医，诊断为“荨麻疹”，急查血常规：WBC 16.33*10^9/L、NE 14.98*10^9/L、LE 0.66*10^9/L，为求进一步系统治疗，遂收入院。患者否认近14天湖北等疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、肺部CT无异常，遂收入隔离病房。入院时患者无发热不适，伴胸闷、憋气、喉头堵塞感不适，无胃脘不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 风热袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2016年09月出现腰痛加重伴左下肢疼痛麻木至矿务局总院就诊，住院查胸片及CT提示：右上肺占位。于2016-09-21在全麻下行胸腔镜下右上肺叶切除+纵膈淋巴结清扫术。探查见全胸粘连，无胸腔积液，肿瘤在右上肺，大小约3*2*2cm，先行肿瘤楔形切除，术中快速病理提示肺浸润性腺癌。进一步根治手术，术后病理回示：（右上肺）浸润性腺癌（以腺泡型生长方式为主，周边可见附壁生长型）。送检肺标本在原肿瘤灶旁肺组织未见癌残留。支气管切端未见癌累及。第四组淋巴结（0/2），第七组淋巴结（0/1）未见癌累及。免疫组化回示：（右上肺）浸润性腺癌（以腺泡型生长方式为主，周边可见附壁生长型），伴可疑神经内分泌分化。免疫组化结果：CK7：+, TTF-1：+, NapsinA: +, P63:-, P40:-, CK5/6:-, CR:-, MC:灶性+, Ki-67:20-30% +, P53:灶性+, Syn:灶性+, CgA:-。患者术后恢复可，未行术后放化疗，间断口服我院中药汤剂，定期复查CT，期间胸部增强CT（2017-04-07本院）示与2016-12-29本院CT比较： 1、右肺Ca术后改变，较前未见明显变化。 2、左肺上叶及下叶上段点状淡结节 同前相仿。 3、右侧胸腔少量积液，大致同前。建议随诊。2020-11-23患者因“背痛”于我院肿瘤内科住院治疗，期间复查胸部CT（2020-11-24）示右肺Ca术后改变，同前相仿（2020-5-7）；左肺下叶小结节，大致同前。 建议：随诊。肿瘤内科考虑左下肺小结节较前增大，建议手术治疗，故今来我科就诊，拟“左下肺占位”收住入院。入院时：偶有咳嗽，痰白，量中等，无咯血、痰中带血。无发热，无胸闷胸痛气急，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。患病以来体重无明显变化。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，28-30天一行，10天净，量中，色黯红，轻度痛经，G1P1，2007年07月顺产1健康男婴。患者夫妻同居，有正常性生活，未避孕未孕5年，2019-07-31至我院门诊就诊HSG：1.左侧输卵管通，输卵管炎；右侧输卵管伞端粘连积水梗阻，输卵管炎；2.盆腔炎。患者LMP：2019-07-20，量色质如常，行经10天，现经净第6天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有下腹隐痛，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口干、消瘦于本院就诊发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病，曾注射胰岛素降糖，已停用。目前降糖方案：“二甲双胍0.5g po bid，米格列奈钙片 5mg po bid”，未自测血糖。.2天前患者突发头晕，行走不稳，双下肢酸软，左下肢尤甚，体倦乏力，口干多饮，为求进一步治疗，遂收住我科住院治疗。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，无恶心、呕吐，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，时感心慌胸闷，活动后加重，腰痛时作，左下肢麻木感，夜寐差，夜尿4-5次，大便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前胃胀气后出现心前区胀痛不适,无心慌汗出,无憋喘气促,胃肠胀气缓解后心前区胀痛好转,患者未予治疗。2年来患者心前区胀痛不适间作发作，每于胃肠胀气后出现，患者多次外院就诊，予抗血小板聚集、调脂稳斑、护胃等治疗后患者症状缓解不显。2周来患者心前区胀痛发作频繁，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者倦怠乏力，心前区胀痛间作，无放射痛，无心慌汗出，无憋喘气促，夜间可平卧，上腹部胀满间作，无嗳气反酸，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无黑矇晕厥，无意识障碍，纳食一般，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现食欲减退，饮食为原有的1/3，伴有乏力，胃脘部嘈杂感、灼热感，阵发性反酸，恶心，无呕吐，无腹痛、腹泻，5天前出现一过性黑矇、不慎摔倒面部擦伤，无意识丧失，无口眼歪斜，无肢体无力感为求进一步治疗，门诊拟纳差、乏力收住我科。病程中患者进食量少，乏力、阵发性心慌，口干、口苦、无恶心呕吐，无心慌胸闷，二便正常，夜寐欠佳，体重下降。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前受凉后出现咳嗽,咳痰,痰白,量多,泡沫痰,夜间咳嗽明显,影响睡眠,无发热,无畏寒寒颤,无腹痛腹泻,胸闷胸痛。自行服用止咳化痰药物，症状未见明显好转。仍有咳嗽咳痰,痰白量多,时有咽痒，无喉间喘鸣,夜间咳嗽较明显,时有胸闷，双下肢无肿。遂至我院门诊就诊，门诊拟“急性支气管炎”收入院。病来患者神清，精神可，饮食睡眠差，大小便正常，双下肢无水肿。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感，行走不稳，自觉全身乏力，左侧明显，上述症状持续无缓解，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，言语尚清，双下肢行走不稳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者感腰部疼痛3年余，间作感双下肢抽搐，曾予外院查骨密度示骨质疏松，近2日双下肢夜间抽搐明显，伴双足趾抽搐，活动后加重，为求进一步治疗，遂今日来我院门诊就诊，以“骨质疏松”收入院。刻下患者腰腿部疼痛，双足趾抽搐，行走时加重，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及饮食情况尚可，小便正常，大便正常。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前反复出现活动后胸闷心慌，气短憋喘，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视、未规律服药治疗。1周前患者自觉胸闷憋喘较前加重，发作频繁，乏力气短，偶有后背沉重感，伴头痛不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷气短，活动后憋喘，头晕头昏，心悸，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳可，大便频，夜寐不安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-10-18因腹胀至徐州医科大学附属医院查腹部彩超：肝硬化声像，肝右叶等回声团块，肝右叶不均匀回声，脾大，腹腔积液，查胸腹部CT：两肺轻度间质性改变，肝硬化、脾大、静脉曲张，腹水，肝内多发占位，考虑肝癌，诊断原发性肝癌。患者考虑消化道大出血风险，拒绝脾动脉栓塞术及肝动脉化疗栓塞术，要求肝癌行内科姑息治疗。2019-11-12查胸腹部CT：两肺轻度间质性改变，肝硬化、脾大、静脉曲张，腹水，肝内多发占位，考虑肝CA，骨转移可能。2019-12-19因腹胀至徐州矿务集团总医院查胸部平扫+上腹部CT增强：两肺间质性改变，较（2019-11-12）片新增多发微、小结节，肝硬化、脾大、腹水、门脉高压，肝内多发占位，较前变化不大，胸5椎弓高密度影。予补蛋白、保肝等治疗后好转出院。患者近1周感乏力、纳差，为进一步中西医结合治疗收住入院。现患者乏力，有时恶心，无呕吐，胃纳欠佳，无胸闷、憋喘，腹痛、腹胀，小便量尚可，大便干，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现胸闷不适，多在早餐后及晚餐前出现，每次持续1小时左右，休息后可缓解，2013年在宿县医院行冠脉造影术提示狭窄40-50%（具体不详）；后长期口服辛伐他汀1粒 qn、丹参片3粒 tid，症状仍反复发作，近2月出现胸闷发作频繁，持续发作，近3天症状明显加重，发作时伴心慌头晕，乏力，恶心干呕，无胸痛，无放射痛，今日至我院就诊，为进一步治疗，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收入我科。入院时：患者时有胸闷不适，无胸痛，时作时止，心悸气短，倦怠乏力，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘明显，经抗炎平喘治疗后可改善；多余秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺，反复发病，间断求治，近年渐出现活动后气喘。10余天前受凉后出现阵咳、咳少量白粘痰,胸闷气喘,动则喘促,夜间有喉间喘鸣,于当地社区医院输液治疗,效果欠佳；患者自觉憋喘逐渐加重，今至我院门诊查胸部CT示右肺下叶炎症。右肺下叶后基底段支气管稍扩张。两肺下叶小结节。两肺间质性改变。建议：治疗后复查。脂肪肝。新冠病毒核酸检测阴性；现患者为求进一步诊治，收入我区系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因出现头晕伴记忆力下降，善忘近事，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕、昏沉不适，近期记忆力稍下降，右膝关节时有疼痛不适，行走欠利，双下肢时有酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐差。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016年11月体检时查空腹血糖7.5mmol/L，自测饭后2h血糖13.6mmol/L，有口渴多饮，无多食易饥，无体重变化，间断服用二甲双胍治疗，血糖控制情况不佳，1个月前患者感口渴多饮加重，自测空腹血糖9.2mmol/L，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，阵发性头晕，无头痛，无四肢麻木，纳可，夜寐一般，二便调，近期体重无变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年2月中旬出现右足背红色丘疹样皮疹，无瘙痒，3-4天后自行缓解，2.20出现双下肢及颜面部浮肿，鼻梁处散在红斑，2.23-3.7于徐医附院肾内科住院检查，发现有血白细胞减少、轻度贫血、补体减低、大量蛋白尿、低蛋白血症、尿中大量红细胞及白细胞、腹腔少量积液、一过性血肌酐升高、轻度高血压（具体不详）、ANA谱多抗体阳性，3.4行肾穿刺检查，3.6起予醋酸泼尼松龙片11粒1/日口服，3.7出院回家等待病理结果，3.13-3.15再次入院，广州金域医学检验中心肾脏病理诊断：综合光镜、免疫荧光及电镜：符合弥漫球性增生性狼疮性肾炎：IV-G（A)。参照Austin评分：活动性评分：16分（16/24），慢性评分：0分（0/12），予加用吗替麦考酚酯片1.0bid、代文等治疗，3.19-3.25至我院住院治疗，经其签字同意后3.20予甲泼尼龙针0.5 qd*3天冲击治疗，后减量为甲强龙25mg静滴，3.23予环磷酰胺0.6静滴，出院后改为强的松6粒1/日口服，嘱其每2周静滴环磷酰胺0.6，现已累积4.8g，强的松减量为2粒1/日已服用2周，今为进一步诊疗收入院。患者现面额部少量痤疮，双手足易凉，饮食及二便正常，睡眠安可，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无关节肿痛，无发热，无雷诺现象，无频发口腔溃疡，无口干眼干，无牙齿片状脱落，无浮肿。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-11自觉右颈部包块，至徐州医科大学附属医院就诊，2017-12-29查PET-CT示：喉咽近食管入口处右侧壁增厚，右侧颈动脉旁淋巴结增大，符合转移瘤表现。2018-01-08行电子喉镜检查示：双侧声带充血、左侧声带见白色角化物，右侧下咽侧壁梨状隐窝处见粘膜新生物生长，表面粗糙，病理示：下咽部鳞形细胞癌，中-低分化。2018-01-18、018-02-10、行下咽癌TPF治疗，2018-04开始行颈部病灶放疗。具体剂量不详。患者自觉右下颌疼痛，2018-07-25至徐州医科大学附属医院行“紫杉醇脂质体+顺铂”方案化疗，患者仍感右下颌阵发性胀痛，咀嚼时加重，2018-09-28行放射性粒子植入术，1月前患者自觉右颈部肿块较前质硬，胀痛加重难忍。2018-12-20 PET/CT示：下咽癌放化疗后；多发淋巴结（右侧颈部、右下颌下、右侧颈根部、右侧腋窝、纵膈、右肺门）、肝多发稍低密度结节、多发骨溶骨性破坏，考虑多发转移可能。2018-12-24在徐州医科大学附属医院行“右颈部+右侧髂骨病灶放射性粒子植入术”12-28行“右下颌颈部病灶放射性粒子植入术”，2019-01-08行PD-1抑制剂100mg iv.gtt 治疗，现为进一步中西医治疗来诊我院。目前患者感乏力不适，无恶心呕吐，无胸闷、胸痛，无头痛、头晕，食纳精神欠佳，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日一行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余来反复出现胸闷憋喘不适，活动受限，多次于我院住院治疗，平时服用拜阿司匹林、倍他乐克缓释片、速尿等药物，胸闷憋喘仍时有发作。患者8小时前洗澡时突发胸闷，伴心慌手抖出汗，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉经休息后症状好转，患者当时未予重视，未就医诊治。现患者为求系统诊治，遂由家人送至我院急诊科，查心电图：窦性心律，I度房室传导阻滞，V1-V4 QS型，ST段抬高1mV,T波高尖，心梗三项：MYO＞500ng/mL，余正常。急诊科急邀我科会诊，我科建议入院治疗，患者家属同意，故收入住院。入院时：患者胸闷憋喘不适，夜间难以平卧，偶有心慌自汗，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，双下肢轻度水肿，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，患者晨起无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-12-23日在我院全麻下行胸腔镜左上肺固有段切除+左下肺占位楔形切除术，术后病理：术后病理：肺高-中分化腺癌，腺泡型+附壁型，肿块大小1.5*1*0.5cm；肺膜未见癌累及，切缘未见癌累及；（下肺叶尖）见淋巴结一枚，未见癌转移；术中取（第五组、第十一组）淋巴结未见癌转移（0/1,0/2）。免疫组化检测：CK7 +；TTF-1 +；NapsinA +；P40 -；  CK5/6 -；SY -；CgA -；EGFR ++；P53 -；Ki67 5%+。在我院行培美曲塞0.8g＋洛铂40mg/d1方案化疗1周期，化疗反应剧烈，见全身红色皮疹。10天前受凉感冒，见发热，咳嗽咳痰，自行服药后未见明显好转（具体用药不详）。为进一步治疗，遂来我院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者咳嗽，痰多色白，偶感胸闷，活动后加重，无恶寒发热，无头晕头痛，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始出现胸闷憋喘，心慌气短，伴头晕、黑矇，持续数分钟，休息后缓解未予系统诊疗，病情反复。2017年12月于泉山区社区医院体检查心电图提示频发室性早搏，于参松胶囊口服，未见明显缓解，遂自行停药。昨日患者突发胸闷憋喘症状加重，端坐呼吸，不能平卧，伴心慌气短，头晕不适，遂来我院就诊，门诊以“心力衰竭、心律失常”收入我病区。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，夜间不能平卧，心悸乏力，面色无华，头晕，口苦口干，纳食减少，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎静滴治疗，症状未见缓解，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1周前无明显诱因突发头晕，伴行走右偏，症状持续约10s-1min左右完全缓解，期间多次反复出现头晕，行走右偏，每次症状类似，症状持续时间较前延长，持续时间约2min，今为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神尚可，时有头晕，伴行走右偏，言语清晰，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有予口服抗炎药物治疗，症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行3-4次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2005年无诱因出现口渴多饮，体重下降，予外院查空腹血糖19.8mmol/L，诊为2型糖尿病，初口服二甲双胍 0.5g tid，2015年于我区住院治疗调整方案为格列吡嗪片 5mg tid、拜唐苹 50mg tid口服、来得时 睡前10u IH，血糖控制一般。1月前出现血糖升高，经调整饮食无改善。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，头晕，小便色黄赤，大便干结，视物模糊。无恶心呕吐，无心慌胸闷。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，无发热，近1月体重下降2kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病,肺大泡”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，夜间偶有喉间喘鸣,咳嗽咳痰少,今至我院门诊求治,查血常规(2020-06-09,本院)示淋巴细胞值0.87X109/L,淋巴细胞比率15.3%,新冠病毒核酸检测阴性,胸部CT(2020-06-09,本院)示1.双肺气肿，左肺多发肺大泡。 2.双肺上叶陈旧性病灶。 3.双侧局部胸膜增厚。 4.主动脉弓部及左右冠状动脉管壁钙化。 5.T12椎体内骨岛。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。门诊以“慢性阻塞性肺病急性加重”收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前突然出现头晕，至晚间加重，言语欠利、行走不稳，至徐州市第三人民医院就诊，考虑为急性脑梗死，予双抗、调脂稳定斑块、改善侧支循环、活血化瘀等对症处理，症状未见明显改善,随后至我院住院治疗，经治疗病情暂稳定。现患者仍诉头晕间作，行走欠稳，吞咽困难，患者再次至我院就诊，拟脑梗死收治入院。入院时，患者神志清，精神一般，言语欠利，头晕间作，吞咽困难，行走不稳，不能独自行走，向右侧歪斜，咽喉肿痛，无发热，食纳欠佳，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间无明显诱因下突发胸闷喘憋气促，不能平卧，端坐呼吸，稍感心慌自汗，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉休息后上述症状无缓解，遂今日来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，不能平卧，心慌自汗，端坐呼吸，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食欠佳，夜寐差，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因开始出现腰部酸痛，劳累或受凉后加重，休息后可缓解，症状反复发作并逐渐加重，逐渐出现右下肢疼痛麻木明显，行走后明显，止步休息可有所缓解，痛时呈腰部至右下肢至小腿内外，痛时双下肢自觉无力、夜晚因疼痛不能安睡，于我院查腰椎CT示：1、腰椎椎体关系不稳、退行性变。 2、腰3向后方滑脱（Ⅰ度）。 3、腰3-5椎间盘膨出。 4、腰5-骶1椎间盘中央型突出。行保守治疗后状未见明显好转，近2天来患者自觉上述症状明显加重症，自觉明显影响日常生活，为进一步治疗门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现右胁部疼痛不适，反复发作，未予特殊重视，患者05-07因脊柱骨折入住我科并行经皮穿刺椎体成形术，术后背部疼痛明显缓解后于05-14出院，住院期间予查腹部彩超未见明显异常，右胁下疼痛不适出院前3天稍加重，未予特殊重视，出院后右胁下疼痛加重，再次入住我科。刻下患者神清，精神一般。右胁下疼痛不适，不能坐起及行走，无腹痛，无恶心呕吐，无头晕头痛，无胸痛胸闷，无咳嗽咳痰。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2002年因口渴多饮查餐后血糖27mmol/L，诊为糖尿病，曾口服拜糖平降糖，2014年自行改为来得时14u皮下注射，未定期监测血糖，未控制饮食，适度运动，3月来自觉口干多饮加重，伴体重下降5kg。今为进一步中西医结合诊疗及筛查并发症来我院就诊。入院时：口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，无头晕头痛，无胸闷心慌，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，小便色黄赤，可见泡沫，夜尿2-3次，大便调，夜寐可。近三月体重下降5kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来反复出现肛内肿物外脱,未予治疗，大便一日一行，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前患者因生气、饮酒后出现咳喘较前加重伴纳差，动则尤甚，咳嗽、咳白粘痰，无发热，无胸痛。现为求进一步诊治，来我院就急诊就诊，急诊以“慢性阻塞性肺病伴急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，右上腹隐痛，饮食少，夜寐差，大便偏溏，小便尚调，舌淡苔腻，脉滑。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30天一行，5天净，经量中等，色红，偶有血块，无痛经，G1P1。患者1周前无明显诱因下出现小腹疼痛不适，无明显腰酸，休息后无明显缓解，遂至我院就诊，妇科检查考虑女性盆腔炎，宫颈炎性疾病，现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有隐痛不适，偶有腰酸不适，无阴道异常出血，无寒热，纳食可，二便调畅，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰症状，经抗炎、化痰平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为尘肺、慢性支气管炎,反复发病，间断求治，反复住院治疗。3天前患者受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，喉间喘鸣，咽痛不适，自服头孢类药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳痰加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3年前始出现阵发性胸闷、憋喘，活动时明显，持续数分钟，休息后可缓解，一直未予特殊治疗。1天前患者受凉后出现胸闷、憋喘加重，头晕、腹泻，四肢乏力，夜间不能平卧，且今日患者病情加重，端坐呼吸，遂至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，心悸乏力，倦怠懒言，自汗，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑矇，纳谷减少，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复于活动后出现胸闷憋喘症状，休息后症状可缓解，不伴心悸症状，不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，今日患者胸闷憋喘症状及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前开始反复出现胸闷气喘，多次住院治疗，具体诊治不详，症状反复。2019-10-17因受凉后出现胸闷气喘症状加重，至睢宁县人民医院就诊，考虑“冠心病、慢阻肺、肺心病”，经治疗后症状改善出院，出院后间断使用“麝香保心丸、硫酸沙丁胺醇气雾剂”治疗。2天前患者无明显诱因再次出现胸闷气喘症状加重，伴胸部刺痛，头晕头昏、咳嗽咳痰时作，平躺加重，发作频繁，每次持续2~3分钟，诉含服麝香保心丸有一定程度改善，症状渐重。今为求进一步治疗，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神不佳，诉胸闷气短憋喘，平躺时明显加重，胸部隐痛，略感头晕头昏，咳嗽咳痰时作，无头痛，无胸部放射痛，无腹胀腹痛。纳食欠佳，夜寐欠安，大便2天未行，小便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合欠全，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，遂至我院住院治疗，经治疗症状改善出院。现患者仍诉左侧口角歪斜，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，左耳后疼痛，肢体活动正常，无头晕呕吐，无心慌，双下肢无浮肿，无腹痛腹泻，寐欠佳，纳可，二便尚调。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2周无明显诱因下出现口干多饮明显，易饥多食，自测空腹血糖：7-9mmol/L，餐后2h血糖14-15mmol/l，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，易饥多食，视物模糊，夜寐尚可，小便有泡沫，大便偏干。无头晕头痛，无心慌胸闷，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突发右侧肢体无力，语言不利，在二院急诊行头颅CT未示出血，予静脉溶栓，第二天复查头CT示梗塞部位继发出血，于外院治疗后遗留右侧肢体无力，语言不利后遗症，为求进一步中西结合康复治疗遂来诊，门诊收治入院，现患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，语言不利，饮水稍呛咳，时有咳嗽、咳痰，小便失禁，大便干，夜寐欠佳，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往多次脑梗死病史，有脑出血病史，遗留左侧肢体无力约10年，近半月来患者发现左侧肢体无力较前加重，伴有双下肢水肿，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧肢体无力，左上肢屈曲，左手握固，行走困难，言语尚可，有头晕，无头痛，双下肢水肿，皮肤瘙痒，足底疼痛，平素时有咳痰，饮食一般，睡眠欠佳，小便频，大便能解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压170/100mmhg，近年规律服用“缬沙坦，40mg，一次1片”，血压控制仍不理想，血压时有波动，控制不佳。3天来患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷心慌症状，位于心前区，每次胸闷持续5-10分钟左右，休息后可缓解，伴轻度纳差、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，胸闷心慌程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂至我院门诊就诊，现为进一步诊治予以“高血压急症、冠心病待查”收住入院。入院时：发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨外出锻炼时，诉以手揉捏颈部时，突然出现双下肢无力，跌坐地上，持续约数秒钟，患者很快恢复，自行站立，诉左侧臀部疼痛，发作过程中，无意识丧失，无明显胸闷心慌，无汗出，无肢体抽搐，无二便失禁等，为进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，诉记忆力下降明显，以近记忆为主，偶有心慌胸闷，言语清晰，肢体活动灵活，左侧臀部疼痛，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-6/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经。G4P1，有生育要求，近半年月经紊乱，月经2-3月一至，经量时多时少（2月3月月经未至，4月月经量2-3天净，量极少，5月月经未至，6月底至今出血未止），末次月经：2019-07-02，阴道出血量多至今。患者因阴道异常出血遂今日至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示子宫后位,宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚11mm，回声不均匀，宫颈探及多枚无回声，最大直径6mm。左侧卵巢大小形态正常，内见27*23mm无回声。右卵巢大小形态正常。子宫直肠窝见少许液性暗区。提示：宫颈囊肿，左侧卵巢无回声，右侧卵巢未见明显异常，考虑异常出血建议入院进一步检查及诊疗，患者为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，阴道流血如月经量，无腰酸小腹隐痛不适，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔白，脉沉弦。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹部疼痛，以剑下为主，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月来患者腹部隐痛症状间断发作，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹部隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年渐出现活动后气喘，2年前我科住院诊断为慢性阻塞性肺疾病，曾应用吸入剂舒利迭，后症状好转自行停用。一周前受凉后，出现阵咳，咳黄白黏痰，量少，不易咳出，气喘胸闷明显，活动后喘甚，无明显喉间喘鸣，当地社区医院输注止咳平喘药物症状缓解不明显，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有多年COPD病史，2017年11月底因咳喘加重至徐州三院诊疗，经CT、支气管镜等检查，诊为左肺癌。2017-12-01胸部CT：两肺气肿，右肺上叶慢性病灶；左肺中央型肺癌并支气管播散、纵隔淋巴结转移可能大。2017-12-11支气管镜病理报告：“左肺上叶”考虑鳞状细胞癌。因患者体能状态较差，未行手术及放化疗。2018-2月徐医附院CTA：符合左肺癌伴纵隔多发淋巴结转移表现，左侧上支支气管动脉为肿瘤供血动脉；胃周多发增大淋巴结，转移可能。2018-5开始口服阿帕替尼500mg qd靶向治疗。服药后患者出现乏力、纳差、皮肤剥脱等表现。 其后定期复查，末次复查时间：2018-12-01，查颅脑CT：1.两侧额叶、基底节区腔隙性脑梗塞。2.轻度脑萎缩。胸部CT示：1、左肺上叶肿块较前变化不明显，阻塞性肺叶较前明显。2、两侧肺气肿，同前。3、纵隔内多发肿大淋巴结，较前增大。腹部CT示：1.胆囊结石。2.脾大。3.左肾上极囊肿。病情评价SD。间断服用阿帕替尼至今。近1周患者咳嗽加重，咳少许白痰，为求进一步中西医结合治疗收入我科。目前患者时有咳嗽，咳少量黄白痰，偶有头晕，无头痛，无腹泻、黑便，无腹痛，大小便正常，纳可，夜寐一般。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，伴发热，无胸痛。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量中，疼痛呈间歇性发作,未予外用药治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质硬，排出不畅，伴便血，量中,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10余天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量等量黄白粘痰，无发热，无胸痛。自服药物控制，效果欠佳；今至我院门诊查胸部CT示两肺间质性改变、肺气肿。左侧胸膜增厚伴钙化。冠状动脉钙化。肝左叶囊肿可能。血常规示白细胞3.18X109/L，中性细胞值1.15X109/L，嗜酸细胞比率9.4%，血小板51X109/L,新冠病毒核酸检测阴性；近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前无明显诱因出现上腹不适，伴有口干、口苦，凌晨咽部咯吐血性分泌物，量约5-10ml，无呕血黑便，无吞咽困难，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无肩背部放射性疼痛，胀痛，门诊予清幽爽口汤、雷贝拉唑、康复新液口服后症状无明显改善，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟糜烂性胃炎收入我科。入院时：患者上腹胀不适，口干、口苦间作，仍有咯吐血性分泌物，与饮食无关，伴反酸、嗳气，无心悸胸闷，无吞咽不畅，无声音嘶哑，食纳尚可，夜寐差，二便调，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今年8月在外院行“右乳癌改良根治术”，术后病理示：右乳浸润性导管癌。ER（+）PR（-），痊愈出院。患者偶感胸痛，无发热，无头晕头疼。在我院予紫杉醇180mg+洛铂40mg方案化疗1疗程，好转出院。今日来院要求入院再次化疗，遂来我院求治，门诊拟“右乳癌术后”收入住院。入院症见：患者神清，精神可，偶感胸痛，无发热，无头晕头疼，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现语言欠利、口角流涎，未予重视，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞收治入院，入院时患者神清，精神差，语言欠利，口角流涎，头晕，四肢肢不自主抖动，行走欠稳，无肢体不遂，记忆力减退，以近期记忆为主，执行能力差，计算能力尚可，视物重影，偶有心慌、胸闷、憋喘，平素易汗出，纳食可，夜寐差，二便不可控。舌红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉6月14号无明显诱因下自觉左上肢无力，麻木，症状持续不缓解，言语可，余肢体活动正常，患者自觉症状加重，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见:神志清，精神一般，左上肢无力，麻木，活动欠灵活，头蒙，头晕，言语清晰，余肢体活动正常，无咳嗽及咳痰，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前受凉后出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，气喘明显，动则尤甚，无胸痛，伴头痛，以顶枕部明显，无恶心呕吐，未治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，无发热，于外院就诊，查胸部CT示肺间质改变（未见报告，自述）。期间未予重视及治疗。2019年7月至矿物集团就诊，查胸部CT示两肺间质纤维化，肺气肿伴轻度感染。左肺下叶实性微结节。ANCA三项：未见异常，诊断“特发性肺间质纤维化”。予抗感染、化痰等对症支持治疗，症状稍有好转，出院后南京市鼓楼医院就诊，予吡啡尼酮抗肺纤维化治疗，起始剂量2粒 tid po，目前加量至5粒 tid po维持。目前吡非尼酮治疗3月。患者仍有咳嗽咳痰，时有活动后气喘，腹部胀满不适，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“特发性肺纤维化”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳差，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便3-5日/行，，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量中色鲜红，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前开始反复出现胸闷不适，与活动无关，多于安静状态下发生，持续约数分钟至半小时不等。至我院门诊就诊，查冠脉CTA（具体报告及结果未见），未予特殊治疗，2019年09月至我院门诊就诊，查冠脉CTA：左前降支近中段混合性斑块继发管腔狭窄约50%。左前降支中段心肌桥，继发管腔轻度变窄。左缘支近段软斑块继发管腔狭窄约40%。予阿司匹林等药物治疗，后患者症状稍有改善，自行停药，1周前患者自觉胸闷不适症状较前加重，服用阿司匹林药物治疗疗效不显，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适，无胸痛、放射痛，诱因不显，多于安静状态下发生，无心慌汗出，无咳嗽咳痰，无黑梦晕厥，倦怠乏力，纳寐可，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月前无明显诱因下出现行走时双膝关节疼痛无力，后渐出现双手PIPJ、MCPJ、双腕等关节肿痛不适，双肩关节上举不能，晨僵约半小时，3月前至当地诊所就诊，予药物治疗一周治疗一次，共4次（具体用药不详，自诉可能含有激素）后关节肿痛症状好转，2月前患者关节肿痛再次加重，以双手关节为主，并出现左手手背肿胀，双手握不紧拳，于2020-12-4在我科住院治疗，查血沉增快，CRP升高，RF、CCP-Ab阳性，诊断为“类风湿性关节炎”，予以肌注得宝松1支，并口服雷公藤多苷、甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹、白芍总苷，症状明显改善，好转出院。近1周双手MCPJ、右腕关节再次出现肿痛，双手背肿胀，考虑RA复发，为求中西医结合治疗再次收住入院。病程中患者无发热，无皮疹，否认银屑病史，否认炎性下腰痛，无明显口干眼干，无口腔溃疡，无尿频急痛，无腹痛腹泻，饮食、睡眠尚可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前不幸骑车摔伤，致右小腿开放性损伤，当时即感右小腿疼痛、肿胀、畸形、活动受限，急被送至本院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右侧胫骨上段骨折。右膝关节少量积液。右侧小腿软组织挫裂伤。 故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右侧开放性胫骨上端骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便未解。刻下患者右小腿肿胀症状如上所述，骨折端外露伴出血，活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年余无明显诱因下突发头晕、头昏沉，伴枕部麻木不适，行走尚可，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。外院查TCD：椎基底动脉供血不足，口服药物后症状稍缓解，近2日自觉头晕加重伴左侧头部胀痛，今为进一步诊治，今由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，视物模糊，双耳听力下降，头晕、头昏沉，左侧头部胀痛，枕部麻木不适，时有胸闷不适，腰痛、发凉，纳食可，夜寐差，小便频，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现左肩部及上肢麻木不适，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，予收入我科。刻下：患者神清，精神一般，左肩部及上肢麻木不适1月余，行走可，饮食可，二便可，夜寐一般。舌淡红，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者因血尿酸升高就诊外院发现血糖升高，伴口渴多饮，后多次复查后诊断为糖尿病。患者半月前自觉小便泡沫增加明显，伴口渴多饮，有糖尿病性肾病病史，自测血糖控制不稳，为求进一步诊治入住我科。现症：口渴多饮，多食，泡沫尿，偶感腰部酸痛，时有头晕，无呕吐，无视物欠清，无胸痛放射痛，偶有双足麻痛。近期体重无变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因反复出现胸闷心慌，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，症状反复发作，且发作频率较前频繁，伴全身乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，偶有后背沉重感，全身乏力，时作时休，心悸气短，动则益甚，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉半年前左侧腹股沟皮肤发现一绿豆大小赘生物，呈暗红色，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，故没有就医诊治，后皮损逐渐增大，目前已增大至黄豆大小，表面略粗糙。今来我科门诊就诊，考虑“脂溢性角化病”，为求进一步治疗，遂住院拟予以手术切除。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾在外院查胸部CT+上腹CT：胸部CT平扫未见明显异常、脂肪肝、胃窦大弯侧、腹壁下见结节样、迂曲条形影，建议增强扫描；上腹增强CT示胃窦壁稍厚，肝胃间隙多发结节（淋巴结？），2019-02在我院查上腹增强CT：脂肪肝；胃窦壁局部增厚，建议 对比前片；肝胃间隙多发结节，建议 穿刺活检或3月后复查。2019-02-15胃镜下诊断：慢性胃炎伴糜烂、胃窦粘膜隆起内镜下治疗、十二指肠球部溃疡.2019-02-20肠镜下诊断：结肠息肉EMR，慢性结肠炎。肠镜病理：（横结肠）腺瘤性息肉，部分腺体轻-中度不典型增生，经对症治疗后好转出院（具体详见病历号421101）。近一周患者上腹痛又作，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突然出现左侧口角流涎、言语不利，左侧肢体无力加重，至瑞博医院就诊查头颅CT提示脑出血，住院治疗后遗留言语不利，左侧肢体偏瘫，今为求中西医结合治疗，家人将其送至我，由门诊收入住院，病程中无意识不清、无肢体抽搐、无心慌胸闷、无恶心呕吐、无二便失禁。入院时神清，言语欠利，对答尚切题，左侧口角流涎，左侧肢体偏瘫，行走步履不稳，吞咽时有呛咳，饮食可，饮水呛，睡眠安，二便调。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018年1月22日突发意识丧失，至市二院查CT示：丘脑出血，予颅脑血肿清除术，术后意识不清、肢体瘫痪、反复发热，多次外院康复治疗，仍遗留意识不清，四肢瘫痪，今为求中西医结合康复治疗，前来我院，予收住我科，刻下：神志不清，呼之不应，气管切开，四肢瘫痪，肌肉强直，鼻饲管在位，二便失禁。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现骶尾部间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，诊断为“支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。20天前患者因受凉后出气喘加重，咳嗽、咳中等量白痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现大便不成形，3-4次/天，颜色正常，无粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，排气正常，曾行电子结肠镜示直肠息肉，病理示直肠增生性息肉，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟直肠息肉收住入院。病程中患者无腹痛腹胀，无嗳气反酸，无口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前无明显诱因出现腹胀，嗳气，无明显腹痛，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，二便尚调，遂至外院就诊，考虑“胃息肉”，经相关治疗（具体治疗经过不显）症状好转出院。10月间患者腹胀间断发作，期间间断服用中药，效果欠佳，现患者为求进一步治疗，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺间质性改变。左肺下叶外底段微小结节。 建议；一年半后复查”，门诊拟“胃息肉”收住入院。入院时患者：腹胀间作，伴嗳气，无反酸及胸骨后烧灼感，无腹痛，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便尚调，近一月体重下降约2.5kg，舌淡红苔薄白，脉细弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年1月因咳嗽咳痰在外院就诊时查胸部CT示：1.左肺下叶肺门区间团块状密度增高影，考虑左肺CA伴肺门淋巴结转移可能；2.冠脉区可见点状钙化影；3.双侧腋窝小淋巴结影；左右肝管及肝总管稍增粗，胆囊壁稍增厚，期间患者诉偶有咳嗽、咳痰，当地医院建议至上级医院治疗，至我院住院，排除禁忌后于2020-01-22行肺穿刺活检，过程顺利，术后安返病房，无出血、气胸等表现，病理结果示：（左肺下叶）穿刺标本，考虑为恶性肿瘤，待免疫组化检测进一步明确。免疫组化结果示：CK(P)+;CK7-;P40+;P63+;CK5/6+;Sy-；CgA-；CgA-;CD56-;Ki67 35%，免疫组化结果符合（左肺下叶）鳞形细胞癌。患者拒绝放化疗，后间断口服中药治疗。2020年8月患者自觉胸闷、憋喘伴咳嗽、咳痰，遂于当地医院复查胸部CT提示肺部病灶较前增大，遂入我院复查胸部增强CT示肺部肿块明显增大，继发左肺不张、左侧胸水，考虑胸膜转移可能，腹部CT及头颅MR未提示转移征象，与患者家属沟通后于08-09、09-02、09-25、10-18予“白蛋白结合型紫杉醇100mg d1、8+顺铂60mg d1-2，q21d” 方案化疗4周期,化疗过程顺利，化疗期间出现骨髓抑制,予对症治疗后好转。化疗期间复查胸部CT提示：左肺肿块缩小、肺复张、胸腔积液减少，血肿瘤标志物下降，疗效评估为PR。今为求进一步治疗入我科。入院时：患者感乏力，双下肢沉重，偶有咳嗽，活动后感胸闷、憋喘，无发热、畏寒，无腹痛、腹泻，食纳尚可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前劳累后感肛旁酸胀不适，发现肛旁结节，自行休息不适症状可稍有缓解，反复发作，3天来上述症状加重，大便带血，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有质硬结节，疼痛不适，伴便血，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，30日一行，7天净，量中等，无痛经，50岁绝经，绝经后无异常阴道出血、异常排液等情况。患者昨日起下腹隐痛不适，为求取环，今日就诊于我院门诊，查妇科检查提示：宫体压痛及双附件区压痛（±），妇科彩超示：子宫平位，宫体体积减小，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，宫腔线分离14mm，节育器居中，双卵巢显示不清，子宫直肠窝未见明显积液，提示：绝经后子宫萎缩，宫腔积液，患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，腰部酸痛明显，无腹痛，无阴道出血及排液，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现胸闷隐痛时作，时有心慌，呈针刺样感，活动后加重，休息后症状缓解，外院就诊，诊为“冠心病”，多次入院治疗，病情尚稳定。2018.07.11患者再次出现胸闷隐痛不适，至我院就诊，行冠脉造影术示：LM未见狭窄； LAD、LCX、RCA未见明显狭窄，TIMI血流3级。予对症处理后，患者不适症状好转。1周前患者无明显诱因再次出现胸闷隐痛，发作较前频繁，持续时间较前延长，活动后加重，伴气短乏力，服用速效救心丸后症状可缓解，心慌时作，自觉通气不畅，头晕头痛，时有夜间神志错乱，无晕厥黑朦，无视物旋转，无恶心呕吐，咳嗽咳痰时作，遂今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时：患者胸闷隐痛，活动后加重，伴气短乏力，心慌时作，自觉通气不畅，头晕头痛，时有夜间神志错乱，无晕厥黑朦，无视物旋转，无恶心呕吐，咳嗽咳痰时作，可平躺，喜右侧卧位，胃脘部不适时作，嗳气，纳食差，睡眠一般，小便尚调，大便干结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现右侧肢体活动不利伴有言语欠清，头晕，于徐州医科大学附属医院诊断为“左侧基底节出血”，治疗予降颅压、止血、护胃、预防癫痫等治疗后好转出院，现为求进一步诊治收入我科，入院时：患者神清，精神可，右侧肢体活动不利，行走不能，右上肢抬举不能，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，直至小腿外侧，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，休息及自服消炎镇痛药物后症状稍缓解。近2月来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可，饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因全身皮肤瘙痒不适，搔抓后伴有刺痛感，就诊于贾汪当地医院，予以药物（不详）内服加外用，病情好转不明显，仍感全身皮肤瘙痒、疼痛不适，影响夜间睡眠，现感全身干燥不适，瘙痒、疼痛较甚，故今日来我科住院系统治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠病毒IgG、新冠病毒IgM、肺部CT，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者精神及纳食欠佳，睡眠差，大小便正常。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13余年前始出现活动时胸闷痛，痛有定处，放射至后背部，每次持续5-10min，伴心慌气短，休息或含服速效救心丸后能缓解。曾多次于外院就诊，确诊为“冠心病 稳定性心绞痛”，长期服用拜阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物治疗，胸闷痛症状仍时有发作。反复因上述症状发作于我科住院，入院前3小时胸闷痛再发，伴心慌不适,至我院就诊，为进一步诊治而收住入院。入院时：患者仍有胸闷痛，痛有定处，时有心慌，咳嗽咳痰，四肢乏力，无头晕头胀，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳谷差，夜眠欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前始出现胸闷憋喘，伴心慌不适，情绪激动或活动后加重，持续10-15分钟，休息后可缓解，曾多次至外院就诊，诊断为“冠心病，心功能不全”，长期不规律服药治疗，间断服用拜阿司匹林、立普妥、单硝酸异山梨酯等药物，病情尚平稳。1天前患者因家事再次出现胸闷憋喘较前加重，伴心慌，双下肢水肿，不能平卧，稍有胸痛，头晕、头昏间作，自服上述药物症状无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者神情，精神差，胸闷憋喘，胸痛偶作，端坐呼吸，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，头晕、头昏，咳嗽咳痰偶作，无黑矇晕厥，无行走不稳，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳欠佳，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前前无明显诱因出现小便黄染，近一周感皮肤变黄，巩膜变黄，伴皮肤瘙痒，小便黄染逐渐加重呈浓茶色，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无胸闷心悸，遂至外院就诊查彩超示（2021.01.01）：肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，实质回声均，肝功能示肝功能异常，胆红素升高，于2021.01.02日行上腹部MRCP示：肝门部胆管占位，继发肝内胆管扩张，肿瘤指标示：CA-199>1000，现为求进一步治疗，来我院，门诊拟“梗阻性黄疸、肝门部胆管占位”收住。病程中，患者无寒战发热，无恶心呕吐，无胸闷心悸，无腹痛腹胀，皮肤瘙痒，纳可，小便浓茶色，大便变浅，无发热，舌质红苔腻，脉弦涩，体重近期减轻10余斤。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前受凉后出现出现咳嗽，伴有咳黄白痰，晨起痰中带血，鲜红色，伴胸闷，无发热，无明显气喘，当地社区医院输液后，咳嗽咯血未见明显好转，今来我院门诊就诊，门诊查新冠肺炎核酸检测阴性，肺部CT示两肺炎症。双侧胸腔积液。右侧多处肋骨形态不规则，考虑：陈旧性骨折。建议：治疗后复查。 建议：结合病史及实验室检查。为求进一步诊治，门诊以“肺部感染”收治入院，发病以来，饮食睡眠可，大小便正常，体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因脑梗死收入我院，经治疗后病情好转，遗留有右侧肢体无力，言语不利，为求中西医结合进一步治疗，遂以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体无力，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食尚可，小便可，大便3-4天/次，夜寐尚可。舌质紫，苔薄白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-12-15日17：00左右突发言语模糊，意识不清，四肢无力，恶心伴呕吐，呕吐物为胃内容物，于徐州市矿务局总医院就诊，急查颅脑CT提示右侧基底节区出血，量约90ml左右，中线移位约1cm，基底池及环池结构模糊，当日急诊在全麻下行右侧脑内血肿清除术及去骨瓣减压术，术后2日后因呼吸功能障碍，予以气管切开，术后予以脱水、止血、抑酸护胃、降压、预防癫痫、营养神经、改善脑功能、能量支持等及对症治疗后，患者昏迷约20日左右患者逐渐苏醒,苏醒后言语模糊，四肢无力，二便失禁，后继续接受药物及康复治疗后症状逐渐好转，2019-02-07已拔出气管套管，后先后于外院康复治疗,2019-07-23于徐州市矿务局总医院予以颅骨修补手术,术后予以营养脑神经、抑酸、抗癫痫、止痛、清洁换药等治疗,后症状好转出院，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神一般，左侧肢体及右下肢无力，无法自行站立及行走，言语欠利，饮水无明显呛咳，无明显咳嗽咳痰症状，左侧上肩关节疼痛，睡眠一般，饮食一般，二便如常，体力较前下降，体重近期无明显变化，舌红，苔少，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，偶伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月常于活动时出现胸闷，位于心前区，呈憋闷样，持续数分钟不等，休息后或舌下含服速效救心丸等药物后可缓解。未予正规诊治。2020.4月4日2点左右出现胸闷、胸痛，伴后背部放射痛，持续数小时，自服速效救心丸后缓解，未予诊治。昨日23点左右再发胸闷痛，伴肩部部放射痛，乏力、汗出，急诊至我院急诊科查心电图示窦性心动过缓伴一度房室传导阻滞，室性早搏，部分导联ST段压低。心梗标记物示MYO 311ng/ml，余未见异常。测血压80/50mmHg，门诊完善胸部CT、血常规，收入我科进一步诊治。病程中：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，心慌、乏力、汗出，时有头晕，无恶心呕吐，无黑矇、晕厥，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹泻，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，便前腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、嗳气及上腹部烧灼感，无反酸，发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，查粪常规+隐血未见明显异常，予口服药物后腹泻稍好转。1月来患者腹泻反复发作，大便日行1-4次，初起大便偏干，后大便为稀便，偶夹有少量泡沫。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者腹泻时作，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，便前腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、嗳气及上腹部烧灼感，无反酸，发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，近期体重无明显变化，食纳尚可，夜寐安，小便量少。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前于外地工作时不慎被砸伤后出现头部、颈部损伤，随即出现右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，经鉴定为“外伤性脑梗塞、头部外伤、颈部外伤”，经治疗后病情平稳。今日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体活动不利，右上肢抬举受限，行走拖沓，言语欠清，头部、颈部不适，右侧肢体偶有不自主抽搐，记忆力下降，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现右下肢活动不利，行走欠稳，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，右下肢活动不利，行走欠稳，无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，寐欠安，小便频数，大便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，未予重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有行走欠稳，耳鸣，偶有心慌、憋喘，颈项部不适，上半身汗出，眼睑浮肿，言语清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因反复出现腹部胀满不适，以上腹部为主，呈阵发性发作，发作不规律，劳累后可加重，伴有胃脘部灼热感，口干、嗳气，曾于我院就诊，诊断为慢性胃炎 胆囊炎伴胆囊结石，予对症抑酸、调节胃动力治疗后症状稍缓解，7年来病情反复发作。1周前患者上述症状再发且加重，伴有剑下、右上腹部隐痛，疼痛呈阵发性，进食后可缓解，伴全身乏力，双下肢可凹性水肿，尿量减少。无恶心、呕吐，无厌油尿黄，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊拟“腹痛原因待查”收入我科。病程中患者上腹部阵发性隐痛，伴乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，无反酸，无胸闷胸痛。食纳尚可，睡眠欠佳，小便清频，量少，大便稀，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前劳累后出现心慌不适，常于夜间睡眠中发作，每次持续2-3小时，端坐位及干咳后可稍缓解，未予药物规范治疗，病情时有反复。11小时前（今日凌晨04：00）患者再次于睡眠中发作心慌不适，伴胸闷，憋喘，干咳，持续2小时左右心慌逐渐减轻，但仍觉胸闷心慌不适，遂今日至我院就诊，排除新冠肺炎可能后收治入院。入院时：患者心慌胸闷，轻微憋喘，气短乏力，稍有头晕，面色无华，纳食一般，夜寐欠佳，二便正常。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-8-9日突发意识不清，急送至外院治疗，经头颅CT等检查诊断为脑出血，行脑室钻孔引流术，经脱水、抗炎、营养神经等治疗后出院，为求中西医结合综合治疗，拟“脑出血”收入我科。刻下：昏迷，呼之不应，疼痛刺激反应差，瘫痪在床，气管切开状态，留置胃管，留置尿管，大便自然排出。

Answer: 痰蒙神窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，位于心前区，持续数分钟至数十分钟，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1周前患者自觉胸闷隐痛较前加重，伴有乏力、气短，偶有心慌不适，伴头晕不适，无明显头痛，无恶心、呕吐，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。心悸气短，倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者上午9时许，无特殊诱因，突然出现神志不清，呼之不应，面色苍白，无肢体抽搐，无口吐痰涎。家人将其送至二院急诊，行脑MR检查未见明显异常。经输液治疗3小时后逐渐苏醒。醒后除身体倦怠乏力，无明显异常。今为求进一步中西医结合治疗，转来我院求诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神尚可，头晕间作，言语清晰，肢体活动灵活，纳寐尚可，二便调，舌淡暗，苔薄白，左脉弱，右脉弦。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-09于我院查胸部CT示：左肺上叶尖后段小结节，建议：抗炎后复查。未予特殊治疗，后定期复查胸部CT，2018-11查胸部CT示：1、左肺上叶结节 较前片（2017-09-06）增大，建议：胸部增强CT。2019-05查胸部CT示：较2018-11-06片（本院）1、左肺结节，较前增多、增大。2、左侧胸腔引流后，左侧液气胸，胸腔积液增多。遂于我院呼吸科行CT引导下肺穿刺检查，穿刺病理提示为左肺腺癌，基因检测结果提示EGFR为突变型，并于2019-06开始口服吉非替尼，2019-12复查胸部CT提示总体病情稳定。2020-05-08患者于我院复查胸部CT示：左肺多发结节 较前（2019-12-12）增多、增大。左侧胸腔积液较前增多，胸膜散在小结节；纵隔多发淋巴结肿大，较前增大。所见双肾囊性密度 考虑囊肿。考虑病情进展，排除禁忌后，于2020-05-10始予PC方案化疗6周期，具体剂量：培美曲塞0.8 d1+卡铂0.4 d1，q21d，疗程顺利，末次化疗时间2020-08-27。化疗期间期间曾出现I度骨髓抑制，予升白治疗后好转出院。2020-10-20行ECT（徐州市中心医院）：胸骨、脊椎、双侧肋骨、右侧股骨上段，左侧髂骨多发骨代谢异常活跃，考虑上述部位为转移性骨损害表现。2020年12月患者复查胸部CT示左肺、胸膜多发占位及转移瘤明显进展，建议完善基因检测指导下一步靶向治疗，患者及家属经考虑后拒绝基因检测，拒绝化疗、靶向治疗等一切抗肿瘤治疗，予抗感染、化痰平喘治疗后出院。2020年12月中旬患者自行服用印度版奥希替尼至今，自诉服用1周后咳嗽、咳痰症状较前好转。10天来患者自觉纳差、乏力，双下肢水肿加重，现为求进一步治疗入住我科。入院时：纳差、乏力明显，时感胸闷、憋喘，胸背部疼痛，现口服美菲康150mg q8h控制疼痛，疼痛评分3-4分，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，进食量少，小便基本正常，大便难解，双下肢凹陷性水肿，舌红，苔白，脉弦细。

Answer: 气阴亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因下出现排便困难，不畅，查排粪造影提示直肠粘膜松弛，近1年加重，遂来本院治疗。刻下：大便日行1次，质粘稠，排出不畅，无便血，便后坠胀不适，小便畅。无发热，无咳嗽，夜寐欠佳，纳可，舌质红，苔黄，脉细。

Answer: 中气不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月前患者无明显诱因出现尿频尿急，无尿痛，无发热，未予治疗。今为求进一步中西医结合治疗收住我科。入院时尿频尿急无尿痛，无发热，无腰痛，右侧胁肋部疼痛间作，夜尿2-3次，纳食可，寐一般，无复发性口腔溃疡，无口干眼干，进食干食无需水送，大便正常。

Answer: 肝肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，经抗炎平喘治疗后可改善，于多家医院就诊，诊为慢性阻塞性肺疾病，间断求治。一周前受凉后，出现咳嗽、咳白痰，痰尚能咳出，气喘明显，动则喘促，遂至我院求治，收入我区系统治疗。病中，患者无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者无明显诱因反复发作头痛头晕3年余，前额及两侧为主，跳痛，休息后改善，2天前出现头痛头晕症状加重，休息后未见明显改善，今日至我院门诊，为进一步诊治由门诊收入我区，病程中患者无发热，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。刻下患者反复发作头痛头晕，前额及两侧为主，跳痛，睡眠时不能平躺，时有胸闷憋喘，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30天-2月+一行，4天净，量中等，色红，夹少量血块，无明显痛经，G1P0。既往有PCOS病史，间断治疗半年。2018年孕2月因“胚停”行“清宫术”。LMP：2020-04-07日，量色质如常。06-15日阴道少量出血，擦拭可见，乏力，恶心不适，自测尿HCG阳性。2020-06-17日至本院就诊查，血HCG：75527.4mIU/ml，雌二醇：799.36pg/ml，孕酮9.70ng/ml，彩超：宫内早孕声像（孕囊大小约27*24*7mm,见胚芽，长5.5mm，见原始心管搏动）左侧卵巢小囊肿。患者要求保胎治疗，予签字后门诊予达芙通10mg q8h、黄体酮软胶囊0.2g qn、乐孕宁2包tid口服，低分子肝素钙5000iu皮下注射qd综合保胎治疗。患者彩超示囊芽差小，既往有1次不良妊娠史，要求住院保胎，由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“先兆流产、自然流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，现无阴道出血，腹痛隐隐，腰酸不适，偶有恶心不适，纳欠可，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹胀满不适，无明显腹痛腹胀，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，2020-06-11体健中心查血常规：嗜酸细胞比率 5.50*、嗜碱细胞比率1.20%；血脂：总胆固醇 5.82mmol/L、甘油三脂 2.45mmol/L、低密度脂蛋白 3.65mmol/L；幽门螺杆菌分型：UreB阳性；粪便血红蛋白37.9；颈动脉、椎动脉、腹部、泌尿系彩超：肝囊肿，前列腺稍大、内部回声欠均匀，双侧颈动脉正常，双侧椎动脉正常，胆囊、脾脏、胰腺、双肾、心电图未见明显异常声像；尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白、甲功7项、血粘度、同型半胱氨酸、G50、肿瘤4项、前列腺特异性抗原、细胞角质素片段抗原、神经原特异性烯醇化酶未见异常；肛门视诊：混合痔；头颅MR：颅脑MRI平扫未见异常，双侧筛窦及左侧额窦炎症；胸部CT：右肺中叶内侧段、左肺上叶慢性灶/陈旧灶，肝左叶弧线形高密度影，建议彩超。患者反复上腹胀满不适，患者为求进一步诊治，来我院，查新冠核酸未检出，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿痛不适，且伴腹痛,便意频频,偶有便血,自行予以抗炎治疗,效欠佳,遂来本院求治。刻下：肛内肿痛不适,坠胀,便意频频,日行2~3次,偶有便血,色鲜红,腹部隐痛不适,肛门坠胀,小溲畅,无发热,纳可,夜寐安和,舌红,苔白腻,脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10天常于无明显诱因反复出现胸闷，位于心前区，呈憋闷样，持续不能缓解，伴头晕、心慌、乏力，恶心欲呕，未予诊治，自觉症状逐渐加重，昨日就诊于我院门诊行心电图示窦性心动过缓伴不齐，房性期前收缩。动态心电图示1.窦性心律（平均心率68bpm，最慢心率49bpm，最快心率104bpm，总心博数97571次，未见大于2.0秒的停搏；2.阵发性房性心动过速。门诊完善胸部CT、血常规、新冠抗体暂排新型冠状病毒性肺炎后，拟“急性冠脉综合征”收入我科，入院时：患者胸闷、头晕、心慌、乏力，时作时休，声息低微，面色晄白，无胸痛及其他部位放射痛，无黑矇、晕厥，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，饮食睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，伴发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹不适，无肩背部放射痛，嗳气反酸时作，时有胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，后患者至徐州市云龙社区卫生服务中心就诊，查呼气试验示Hp阳性，予抑酸、护胃、抗炎等治疗后好转出院。后患者反酸嗳气间作，遂至我院查胃镜示食管炎，活动性胃炎伴糜烂、胆汁反流（C2萎缩），十二指肠球部霜斑样溃疡。胃镜病理：（胃窦）粘膜重度慢性活动性炎伴糜烂，局灶腺体肠化，建议免疫组化分型。自行予药物口服后症状时有好转，但停药易反复。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：嗳气反酸时作，时有胸骨后烧灼感，上腹不适，无肩背部放射痛，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因突发右侧肢体麻木无力，遂前往我市四院就诊,经治病情好转出院，遗留右侧肢体麻木无力，1天前患者自诉上述症状较前加重，伴头晕头紧，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，右侧肢体不利，言语稍欠利，头晕不适，无胸闷、心慌，无恶心、呕吐，无发热，无咳嗽、咳痰，饮食尚可，睡眠差，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者3月余前无明显诱因出现言语含糊伴右侧肢体无力，于外院行溶栓治疗后症状缓解不明显，后至我院与针刺、康复等治疗，现仍有言语含糊及右侧肢体无力，今为进一步中西医综合治疗及康复治疗，收入我科，入院症状：神志清晰，精神一般，言语含糊伴右侧肢体无力，不能活动，无饮水呛咳，咳嗽咳痰偶作，无肢体抽搐，无烦躁不安，无头痛头晕，无恶心呕吐，夜寐尚可，饮食尚可，大便干燥，小便如常。舌淡紫，苔白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证