Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个月前发现头皮左侧出现米粒大小赘生物，呈褐色，略突出皮面，无瘙痒、疼痛，当时未予重视，未就医诊治。1个月来头皮赘生物逐渐增大，较前突出，表面干燥粗糙，影响美观，为求进一步诊治，患者今来我科就诊，诊断为“寻常疣”，遂要求住院，拟手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，5-6/40-60天，月经量中，夹少许血块，色质尚正常，轻度痛经，尚能忍受；G0P0，患者LMP：2019-02-19，5天净，量色质如常,间断至我院予促排卵口服中药治疗，昨日患者无明显诱因出现阴道褐色出血，伴腰部酸痛，至当地医院查血HCG：17.98mIU/ml，现患者仍有阴道褐色出血，伴腰部酸痛，今日至我院门诊就诊，为求进一步综合保胎治疗，遂收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有小腹隐痛及腰部酸痛，阴道褐色出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始出现胸闷痛不适，疼痛呈撕裂样，每次持续约1分钟，休息后可缓解，未予重视，病情偶有发作。1月前无明显诱因患者再次出现胸闷痛不适加重，疼痛性质、持续时间与之前大致相同，但发作日益频繁，1天前患者再次出现胸闷痛不适，疼痛呈撕裂样，持续约1分钟，休息后缓解，但仍觉胸闷心慌不适，伴头晕，遂今日至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适，稍有心慌，无胸痛放射痛，倦怠乏力，纳食一般，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午无明显诱因出现左侧肢体活动无力，持续约1分钟，自行缓解，未予重视，今日晨起后再次出现上述症状，为明确诊治，至我院，门诊以“短暂性脑缺血发作”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头昏沉不适，发作性左侧肢体活动无力，持续约1分钟，自行缓解，无意识障碍，无肢体抽搐，耳鸣、耳闷，耳后胀痛不适，脑鸣，易心烦，饮食尚可，二便可，夜寐差。舌质红，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前嗜食碳酸饮料及西瓜后出现口干多饮多尿，伴头晕，视物模糊，全身乏力，体重进行性下降，口干多饮活动时加重，休息后缓解。上述症状反复发作，今为求进一步诊治，特来我院就诊，门诊查空腹血糖16.4mmol/L、尿糖3＋、尿酮体3＋，拟以“糖尿病酮症”收住入院。入院时患者神清，口干多饮，头晕，视物模糊，全身乏力，体重下降10kg，无恶心呕吐，纳不佳，夜寐安，小便频，大便正常。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家人于今日下午15：00左右由不明原因突发言语不利，症状持续不缓解，于19:20左右来我院急诊，检查颅脑CT：1.两侧额叶及基底节区腔隙性脑梗塞，2.侧脑室旁脑白质变性，3.脑萎缩，肺部CT：两肺间质性改变，右肺上叶陈旧灶可能。两肺多发结节。前纵隔密度不均，多发结节，建议：结合病史及以往检查，肿瘤标记物检查，结合患者流行病学调查，结合急查血常规+超敏CRP、新型冠状病毒抗体等排除新型冠状病毒肺炎，为求进一步治疗由急诊收入院，入院证见：神志清，精神欠振，言语不利，反应迟钝，四肢无力，行走不稳，无发热，无腹泻，无恶心呕吐，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者嗜食肥甘，6年前因口干渴体检发现血糖升高，后诊为2型糖尿病，先后使用多种降糖药物，现降糖方案调整为：二甲双胍肠溶片1# tid、阿卡波糖胶囊1# tid、罗格列酮片1# qd。近1月监测血糖控制欠佳，餐后血糖约14mmol/l，现为进一步中西医结合控制血糖、筛查并发症，由我科收治入院。病程中偶有口干渴，无明显头晕头痛，无明显肢体麻木，视物尚清，双下肢无水肿，夜尿频多，起夜2-4次，大便尚调。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛加重，怕冷,有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日1次，成形质软，无粘液、脓血便，多次在我科住院，行内镜下结肠息肉、胃息肉特殊治疗，术后抗炎、护胃等治疗后好转出院。1月前患者上腹疼痛又作,患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20多年前全身皮肤出现少量大小不等红斑丘疹，表面有白色鳞屑，感瘙痒不适。20年来患者一直未就医治疗，间断自行外涂皮康王治疗，病情相对稳定，皮损数目一直不多。去年8月患者病情加重，全身皮疹数目逐渐增多，部分融合成大片，伴瘙痒不适，遂至我科住院，治疗近1个月病情好转而出院。出院后患者全身皮疹持续消退，口服阿维A胶囊、复方甘草酸苷片等药物1个月后停药。半年来患者躯干及四肢皮疹基本消退，头皮有少量鳞屑性丘疹，未用药治疗。2个月前患者曾至我科住院治疗，给予静滴甘草酸苷、喜炎平，外用药膏，配合药浴、紫外线照射、放血拔罐等好转后出院。1周前无明显诱因患者前胸再次出现较多新发红斑丘疹，双小腿皮损融合成大片，皮损处有紧绷感，偶有轻度瘙痒，为求进一步治疗，患者再次至我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，夜寐一般，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，30-45天一行，4-7天净，量中，色红，轻度痛经，G1P0，2019年孕8周胎停育行药物流产+清宫术。患者LMP：2019-12-10，7天净，量色质如常，此次月经周期行促排卵治疗，2020年01月08日自测尿妊娠试验弱阳性，2020年01月09日无明显诱因出现下腹胀痛伴腰酸，遂于2019年01月10日于我院查血HCG为124mIU/ml，P为25.72ng/ml，予达芙通20mg口服Bid、阿司匹林25mg口服Bid等治疗，2019年01月13日于我院查血HCG为448mIU/ml，P为19.77ng/ml，雌二醇268.09pg/ml，HCY为9.08umol/L，血小板聚集功能：胶原43.9%、肾上腺素53.1%、花生四烯酸70.5%、二磷酸腺苷83.1%，告知目前宫内宫外不能明确，患者要求保胎治疗，结合既往1次不良妊娠史，建议住院治疗，现为求进一步综合治疗，由门诊拟“先兆流产？”收入我科。入院时：患者一般情况可，下腹胀痛，腰酸，无异常阴道出血，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，未予重视，患者期间反复有贫血、血小板偏低，近一个月出现大便质稀发黑，剑下及脐周隐痛，排便后腹痛改善，服用思密达、云南白药、洛赛克对症治疗后仍有解黑便、头晕、乏力不适，遂由家人送至我院，门诊遂拟1、黑便待查：糜烂出血性胃炎？克罗恩病？2、骨髓异常增生综合征 3、冠心病收入我科进一步诊治。发病来，患者仍有乏力、头晕、间断黑便，上腹部灼热感，食欲欠佳，小便正常，体重无明显变化。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予药物治疗。症状反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，7/30天，量多，色暗红，少许血块，无痛经，G0P0，未避孕。患者LMP:2019-07-20,7天净，量色质如常。09-07日自测尿HCG（+），09-11日至山东大学齐鲁医院行妇科彩超：早孕（子宫前位，大小约8.8*5.6*5.3cm，形态饱满，宫壁回声欠均质，宫腔内探及妊娠囊，大小2.0*1.2*1.8cm，符合6周+4天，内见胚芽，探及原始心管搏动，左卵巢3.2*1.9cm，右卵巢2.4cm*1.7cm)。现因个人原因要求终止妊娠，现患者为求终止妊娠入住我院。入院时：患者一般情况可，无恶心呕吐，无阴道流血，小腹痛隐痛伴轻度腰酸，无寒热，纳寐可，二便调，舌暗红有瘀点，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者2天前突发言语欠利，昨日出现右半身无力，症状持续不缓解，且有加重趋势，遂急诊来我院，急诊查头颅CT示：左侧颞枕顶叶缺血性脑梗塞； 两侧额叶腔隙性脑梗塞； 老年性脑部改变。肺部CT示：两肺未见明显活动性病变；为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神烦躁，言语欠利，右半身无力，双耳失聪，无法交流，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质软，排出畅，偶伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前受寒后精神萎靡，意识欠清，偶呼之可应，咳嗽咯痰，发热，予外院就诊，住院治疗，症状改善不显，10余天前患者家属诉患者精神较前差，意识不清，呼之不应，恶心偶作，咳嗽偶作，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时患者精神差，意识不清，呼之不应，查体不合作，恶心偶作，咳嗽偶作，无恶寒发热，无四肢抽搐，夜寐一般，纳食一般，保留导尿，大便失禁,大便干结。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始出现活动时胸闷憋喘，持续5分钟左右，休息后可缓解，未予诊治，1周前上述症状明显减轻，伴气短乏力，头晕汗出，发作较前频繁，伴双下肢水肿，夜间不能平卧，昨日至我院门诊就诊，考虑“冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性心力衰竭”，为进一步诊治，收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，时有呼吸困难，气短，疲乏无力，头晕心慌，腹胀纳呆，小便尚调，大便干结，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，外院抗炎治疗，效欠佳，大便1日1-2次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，5天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前摔倒，伤及腰背部，当即感腰背部疼痛伴活动受限，不能坐及行走，患者为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊予脊柱骨折?收住入院。刻下患者神清，精神一般。腰背部疼痛不适，不能坐起及行走，无腹痛，无恶心呕吐，无头晕头痛，无胸痛胸闷，无咳嗽咳痰。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7小时前骑电动车时不慎摔倒致右膝关节肿痛活动受限，经休息后无缓解。遂来医院诊治，行X线片示：右膝胫骨髁间脊撕脱性骨折。为进一步诊治收住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，右膝部肿痛活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因下出现头晕，伴行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，于当地社区医院治疗，诊断为脑梗死，予输液治疗，具体药物不详，未见明显好转。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕，伴行走不稳，腰痛，伴左下肢放射痛，活动后有气喘憋闷，言语清，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现胸痛，为闷痛，持续时间不等，休息后可缓解，未予重视，未予正规服药治疗，症情时有反复，予当地医院就诊，予输液治疗，（具体药物不详），症状无缓解，今晨患者胸痛频作，程度较前加重，发作频繁，持续时间不等，休息或“硝酸甘油”后可缓解，气喘，活动后加重，不喜平卧，双下肢水肿，全身乏力，双下肢为著，恶心阵作，呕吐1次，为胃内容物，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神差，无恶寒发热，无晕厥黑朦,无视物旋转，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳食尚可，夜眠一般，黑便,偶带血，色暗，小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉右眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“右眼白内障”收入院。刻下：右眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，疼痛可放射至后背部，伴有嗳气、上腹部烧灼感，查胃镜提示：十二指肠溃疡。平素食欲一般，因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服中药、抑酸药物等治疗，效果欠佳，近1周，患者诉口干、口苦，进行性加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现口干、口苦，时感胃痛，进食后腹胀，偶有头晕耳鸣，全身不适，小便不畅，大便黏腻不净，食纳尚可，乏力，夜寐尚安，近1月消瘦10KG。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28-30天一行，5天净，量中，色红，夹少量血块，无明显痛经等不适。G2P0，2019年5月生化妊娠1次，2019年9月孕2月余因胚停药流1次。封闭抗体阴性，已于门诊行5次主动免疫治疗。Lmp：2020-05-28，后患者于06-10日于本院门诊促排治疗，06-26日自测尿HCG（+），06-27日于本院查血HCG763.7mIU/mL，雌二醇：235.42pg/ml，孕酮23.18ng/ml，06-29日复查血HCG3558.3mIU/mL，雌二醇：265.13pg/ml，孕酮27.21ng/ml，患者要求保胎治疗，予签字后门诊予达芙通,10mg bid、固肾安胎丸安胎治疗。患者今晨腹痛明显，遂于本院就诊，查彩超示：宫内见10*4mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，子宫动脉测量值偏高（左侧：PI2.47，RI0.88，S/D8.48；右侧PI2.52，R,0.89，S/,8.71，患者腹痛剧烈，建议患者住院保胎治疗，由急诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“与妊娠有关的情况”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛，无阴道出血，腰酸不适，无恶心不适，纳欠可，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突然出现言语不清症状，行走欠稳，跌扑，无意识障碍，无头晕头痛，急送至当地医院治疗，过程中出现右侧肢体无力症状，送至市四院查头MR示急性梗死灶，予抗聚稳斑、改善循环、降糖降压等治疗，病情好转仍遗留言语不清、右侧肢体活动不利症状，为求进一步中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神志尚清，精神一般，情绪急躁，言语不清，右侧肢体活动不利，行走拖沓，饮水呛咳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无感觉障碍，无肢体抽搐，纳寐尚调，大便偏干，小便频，舌胖，舌苔花剥，部分苔厚腻，脉沉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，纳可,寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前出现行走不稳,伴言语减少,外院门诊查头颅CT提示脑梗塞,经治疗(具体治疗不详)症状改善,遗留有行走不稳,言语减少,时有言语错乱，今为进一步康复治疗，由家人送至我院，由门诊收入院。刻下患者神清，反应迟钝，言语欠清晰，言语减少,时有言语错乱,可简单交流，双下肢活动均无力，无法独自行走活动，双下肢无水肿，晕、头昏沉不适，纳谷量少，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前于右前臂出现花生米大小球形结节状皮疹，按之稍硬，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗。近3天突然出现轻度红肿疼痛，遂来我科门诊就诊，考虑“脂肪瘤？”，10天前住院手术治疗。术后病理回示提示皮肤恶性肿瘤，故再次住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因头晕，肢体不遂于我院住院治疗，诊断：脑梗塞、高血压病、冠心病。因病情时有反复，间断住院治疗。3月前患者头晕、肢体无力加重，伴心慌、胸闷、喘促、汗出，予环磷腺苷葡胺、大株红景天治疗后症状好转，现因住院时间较长，今日办理出院周转，继续治疗。现患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，反应迟钝，言语尚清，正常交流，语声低微无力。时有右上肢及头部不自主抖动，头晕头昏，稍有头痛，头部如有物压，沉重不清爽，记忆力明显减退，双下肢无力，左侧为重，迈步困难，行走步履不稳。伴见发作性心慌、胸闷、喘促、汗出，双膝关节疼痛，纳差，腹部饱胀不适，夜眠欠安，小便频数，点滴不尽，大便干燥。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，3天前患者受寒后感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走尚平稳，恶心频作,呕吐2次,为胃内容物，胸闷偶作，心慌阵作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，予口服药物治疗，症状未见明显改善，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹胀腹痛，纳食欠佳，不欲饮食，夜寐一般，大便干结难解，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两个月来反复出现上腹部疼痛，以剑下为主，为阵发性疼痛，发作无明显规律，伴下腹部坠胀感，食欲尚可，嗳气间作，无恶心、反酸、呕吐，觉口干口苦，曾于外院行腹部CT示1.肝脏、脾脏多发钙化灶。胆囊结石。双肾多发囊性灶2.右肺下叶多发结节影。遂予对症治疗后，病情较前稍减轻，两个月来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查收住入院。病程中患者上腹部疼痛不适，伴下腹部坠胀感，嗳气，口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，大小便正常，近期较前略消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右侧肩部疼痛伴肩关节活动受限，休息后疼痛可稍缓解，活动后疼痛加重。患者曾就诊于我院针灸科，行针灸治疗症状不见好转。后右肩关节疼痛逐渐加重，梳头及洗脸时难以忍受，严重影响日常生活及休息。现患者为行进一步治疗，今来我院就诊，门诊查右肩关节MRI检查示：1.右肩关节退行性改变；肩锁关节退行性病变。 2.右肩撞击综合征并肩袖损伤。 3.右侧肱二头肌长头腱腱鞘炎。 4.右肩关节滑膜炎。 5.右侧肱骨头骨质囊变。拟“右肩关节滑囊炎”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，右肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因突发意识障碍，左侧肢体无力，GCS7分，于市二院查头CT示右侧基底节区、颞叶出血，住院行血肿清除术，术后进行进一步保守治疗（具体不详），遗留左侧肢体无力、言语不清，发病以来，多次康复治疗，1周前，患者自诉上述症状较前加重，现为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，搀扶可缓慢行走，不可持物，语言不清，记忆力、计算力下降，左侧口角歪斜，无肢体抽搐，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，偶伴便血，色鲜红，偶尔暗红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，色鲜红，偶尔暗红，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1月前无明显诱因的始出现右膝关节疼痛肿胀，久行或劳累后明显，症状逐渐加重，右膝呈蹲起及上、下楼梯困难、右膝关节常出现“关节打软腿”现象，晨起时需忍痛做屈伸活动后方可行走，行走时左膝关节内侧方及髌骨上下缘疼痛明显，在外院先后行2次小针刀治疗，效果不佳。自觉明显影响日常生活，为求进一步诊治，今日来我院门诊就诊，门诊拟“右膝关节骨关节炎”收入我科。患者一般情况尚可，右膝关节疼痛肿胀伴活动受限，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不幸跌倒致伤左踝关节，当时即感左踝疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至本院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左侧距骨脱位。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“胫距关节脱位”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便未解。刻下患者左踝肿胀疼痛依然，不能活动。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前右上肢不自主抖动，后发展至四肢，外院诊断为“帕金森病”，服用美多芭控制不佳。平素起步困难，舌体、四肢不自主抖动，四肢乏力，流涎，言语含糊。近3日自觉上述症状加重。今为求进一步治疗由门诊收入院，入院时患者神志清，精神差，言语含糊，记忆力差，偶有幻视，面部表情僵硬，四肢不自主抖动，长期卧床，行走不能，右侧头颈部酸痛，四肢乏力，双上肢抖动明显，饮食欠佳，睡眠尚可，小便正常，大便秘结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显原因出现双膝关节疼痛，右侧较重，无明显肿胀及活动受限，在家休息后未见明显缓解，曾就诊于当地医院，行针灸及外敷膏药治疗，未见症状改善。后患者双膝关节疼痛症状持续加重，行走困难，现患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前起无明显诱因下出现上腹部胀痛不适，以剑下为主，为阵发性胀痛伴恶心、反酸、嗳气，无吞咽梗阻，无发热、腹泻、呕吐，无腰背部及肩部放射痛，劳累、受凉及饱餐后症状明显，觉纳差、乏力、口干、口苦。今为求中西医结合进一步诊治而来我院，门诊遂收入我科系统诊治。病程中患者无发热、黄疸，觉头部胀痛伴鼻出血，间断咳嗽、咳痰，偶有胸闷、心慌，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大小便基本正常，无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20小时前（即昨日凌晨02：00左右）无明显诱因出现剧烈胸痛，呈压榨样疼痛，伴胸闷憋喘，无放射痛，无汗出，症状持续约半小时，休息后逐渐缓解，午饭后患者胸痛症状再次发作，持续约2小时，程度同前，患者不能耐受，遂至当地华山镇医院就诊，查心电图提示：V1-V3导联ST段上抬，III、AVF导联异常q波，转至丰县人民医院就诊，查心电图示：V1-V3导联ST段上抬，III、AVF导联异常q波，较前动态演变，予以“阿司匹林 300mg，替格瑞洛 180mg”负荷，同时予以抗凝、改善循环、营养心肌等治疗，患者胸痛仍间断发作，遂由家人送至我院急诊就诊，查心电图提示V1-V4导联T波倒置，III、AVF导联异常q波，心肺五联示：CKMB34.9ng/ml，MYO446ng/ml，TNI4.84ng/ml，患者急性心肌梗死诊断明确，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛不显，乏力气短，纳可，小便尚调，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者08年3月因“急性心肌梗死”于我院行冠状动脉支架植入术（具体不详），术后规范药物治疗。入院前10天劳累后出现胸闷、憋喘，活动后加重，经休息后稍缓解，2天前症状加重，夜间不能平卧，伴双下肢、面部水肿，遂今至我院就诊，为求进一步诊治拟“急性左心衰”收入我科。入院时仍有胸闷、憋喘，劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，偶有胸痛，心悸气短，腹胀纳呆，胁下痞块，唇甲不华或青紫，发色不泽，心悸少寐，颜面青黑，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者双下肢乏力间作1年余，未特殊治疗，半年前出现腰背部、双膝关节、颈部、肩胛区酸痛，无晨僵，现为求进一步诊疗入住我科，入院时：患者神清，精神可，双膝关节、颈部、肩胛区酸痛，时有双上肢放射性麻木，时有胸闷气喘，上3-4楼后气喘加重，夜间无憋醒，纳食尚可，夜寐安，夜尿0-1次，大便正常，无关节肿痛，无口干眼干，无恶寒发热，无头晕头痛，无口腔溃疡，无双下肢水肿。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现口干多饮多汗，体重下降，至医院就诊查空腹血糖13mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。现皮下注射长秀霖 qn 23iu，自测空腹血糖10-12mmol/l，餐后2h血糖16-18mmol/l。近1周患者自觉口干多饮明显，视物模糊，口苦纳差，夜寐欠佳，二便正常。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前晨起后突发心前区疼痛,伴心慌头晕汗出,无昏厥黒朦,无恶心呕吐,无喘憋气促,患者自觉休息后上述症状持续不解,遂来我院急诊就诊,急诊查心电图:窦性心律,II、III、aVF ST段抬高，V3-V6 ST段压低，心梗三项：CK-MB：5.3ng/mL，MYO：373ng/mL，TNI：0.08ng/mL,血常规、新冠肺炎抗体阴性，胸部CT：两肺间质性改变。左肺多发钙化结节灶。建议：结合以往检查，定期复查。为求急诊PCI术，遂收入住院。入院时：患者诉胸痛，稍感心慌自汗，可平卧，无昏厥黒朦,无恶心呕吐,无喘憋气促,无头晕，纳差，夜寐欠佳，二便无殊。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前阴囊部出现少量红斑丘疹，并有潮湿，轻度瘙痒不适，患者未予重视，皮疹迅速扩展至双侧大腿内侧、腹股沟及臀部，面积不断增大，并感瘙痒加剧，夜间较重，遂至我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前因口渴多饮体检发现血糖升高，外院明确诊断“2型糖尿病”，目前降糖方案：“二甲双胍 0.5 3/日”，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L,餐后2h血糖波动于10-15mmol/L。患者2月前出现肢麻不适，口渴多饮，倦怠乏力，视物欠清，小便时有泡沫，偶有心慌胸闷，时有头晕，为求进一步诊治入住我科。患者近期体重无变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，今日便后出血量多，疼痛明显，经卧床休息后出血未见明显减少，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，出血量多，经压迫止血后，出血量减少。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始出现活动时胸闷不适，无胸痛，伴咽喉部紧缩不适，伴喉中发热，无气短乏力，无头晕心悸，无晕厥黑矇，未予诊治，今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“冠心病”收住入院。入院时：患者胸闷不适，咽喉紧缩感，时作时休，无胸痛，偶有心悸气短，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年来无明显诱因下开始间断出现胸闷不适，多于劳累及情绪激动后发作，无放射痛，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解，外院就诊，考虑“急性心肌梗死”，经治疗后好转出院（具体不详）。2017-10-11再次因胸闷不适在我院住院，行冠脉造影术：LM无明显狭窄；LAD中段弥漫性长病变，最重95%狭窄伴迂曲钙化，D1近段90%狭窄；LCX远段100%闭塞；RCA近段90%狭窄，远段100%闭塞，远段借钝缘支逆供显影。建议冠脉搭桥术，患者家属拒绝，要求支架治疗，与家人协商后对LAD、LCX病变处行PCI术，LAD植入2枚支架，LCX植入1枚支架。术后规律口服药物，症状偶有发作，2019-01-22行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近中段支架未见狭窄；LCX中远段支架100%狭窄；RCA近段至中远段弥漫性病变，50%-90%狭窄。对RC行PCI术，串联植入2.75*23mm、3.0*18mmXP支架，复查造影，支架内无残余狭窄,TIMI血流III级。术后规律口服药物，症状明显减轻，近3天患者无明显诱因下出现阵发性胸闷心慌不适，持续时间5-10分钟不等，可自行缓解，心慌为主，无头晕头痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步治疗，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收入我科。入院时：患者胸闷心慌不适，时作时休，无胸痛，时有气短，动则益甚，倦怠乏力，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现剑突下刺痛不适，无反酸，嗳气明显，食纳尚可，小便正常，大便3天1次，质硬，色深，患者未予重视,近1周来，患者自觉病情加重，为寻求中西医结合治疗，遂至我院，由门诊收住入院。入院时：患者剑突下刺痛不适，嗳气明显，无反酸及上腹部、胸骨后烧灼感，食纳尚可，时有胸闷心慌，头重昏蒙。大便3天一行，质硬，无呕血黑便，无粘液脓血便，小便正常，夜寐欠安，近期无明显体重变化。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近4年来反复出现双膝关节疼痛，每至初春病情加重，得温则舒，怕风怕冷，未予重视。近4天来无明显诱因出现双膝关节疼痛加重，自觉肿胀伴麻木间作，活动后有胸闷气喘间作，至药店予以抗炎药物（具体不详），病情未缓解。病程中：无光敏雷诺，无眼炎，无口腔溃疡，无胸痛，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：双膝关节疼痛，活动受限，胸闷不适间作，乏力倦怠，纳眠尚可，二便调。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2年间，患者咳嗽、咳痰症状间断发作，多在受凉及季节交替时加重，予以药物化痰及消炎等对症治疗后改善。5前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，发热，无胸痛，外院予以药物抗炎化痰等对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近2-3月来自觉左下肢无力，发酸，腰痛，症状持续存在，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，步入病房，左下肢无力，发酸，腰痛，无头晕及头痛，无咳嗽及咳痰，平素饮食睡眠尚可，二便通畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴间断便血，色鲜红，量多，呈喷射状，未予系统治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因双侧胁肋部皮肤有少量红斑出现，时感瘙痒不适，皮肤逐渐增多，扩展至全身。2年来患者间断至本院、徐医附院及徐州市中心医院皮肤科就诊，诊断为“湿疹”、“皮肤瘙痒症”，内服及外用多种药物，并自购皮炎平等药物外用，病情时轻时重，瘙痒感明显。为求进一步治疗，患者今来我科就诊，门诊以“湿疹”收治入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，小便频数，大便正常。

Answer: 风湿蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前于工作后出现颈腰部疼痛不适症状，劳累后加重，休息后缓解，未予特殊治疗，近1月来患者颈腰部疼痛不适感逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“脊柱小关节骨关节炎”收住入院。刻下患者神清，精神可。病程中无发热、饮食及二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因车祸伤及左髋部，致左髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，遂到当地医院院诊治，行头部CT示：多灶性脑梗塞，慢性伴感染，肺气肿；胸部及骨盆X线示：慢支，左侧股骨近端骨折。并给予对症治疗，建议转入上级医院进一步治疗。患者家属为求进一步治疗，遂到本市其他医院就诊治疗，并给予对症治疗，建议手术治疗。患者家属为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“左侧股骨粗隆下骨折”收入住院。现患者左髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄痰，无发热，无明显胸痛。未予重视及治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕，呈发作性，伴视物旋转，呕吐，为胃内容物，未见咖啡样物，翻身时可诱发，发作后约1小时可缓解，外院间断治疗，症情反复无明显改善，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，头晕，无呕吐，颈部酸痛，双耳流脓，右耳听力下降，无发热，无眼震，无耳鸣，无心慌胸闷，纳食欠佳，夜寐一般，二便正常。舌淡紫，苔薄黄，脉弦细。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前开始反复出现头晕头痛不适，偶感胸闷，无恶心呕吐，无心慌汗出，多次测血压高于140/90mmHg，最高达150/118mmHg，患者未予重视，未予治疗。4天前患者自觉头痛、胸闷症状较前加重，自服伲福达1片/bid,症状不见缓解。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕，头痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无心慌汗出，无晕厥黑矇，无肢体麻木，无意识障碍，无咳嗽咳痰，纳食可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现胸闷、胸痛，当时于当时医院诊断为“冠心病”，曾多次住院治疗，均经治疗好转后出院，出院后服药不规律，症情时有反复，3天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神差，形体消瘦，胸闷、胸痛阵作，剑突下胀满，心慌偶作，无反射痛，活动后明显，休息后减轻，头晕头痛偶作，记忆力下降，无恶心呕吐，咳嗽咯痰时作，咯白痰，无恶寒发热，无腹痛腹泻，纳食差，夜寐欠安，小便尚可，大便不规律，舌质淡紫，苔腻，脉弦细。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3前无明显诱因下出现左肩部疼痛伴活动受限，于当地医院治疗，口服抗炎镇痛药物后症状稍减轻，故今患者为求进一步治疗，入住我科。入院时见：患者一般情况尚可，神清，精神尚可，左肩部疼痛不适，活动受限，左上肢抬举、活动均受限，局部以刀割样、针刺样疼痛为主，左下肢麻木，久立、久行后加重，局部无水泡、疱疹，纳食一般，寐欠安，二便调，近 期体重未见明显减轻。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现胸闷不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，于2018-05-23行冠脉造影术，示：LM无明显狭窄；LAD近段75%；LCX远端70%，OM1开口85%狭窄；RCA近中远段长病变，50%-95%狭窄。对RCA行PCI术，植入2.75*23mm、3.0*28mmXP支架。于2018.06.29行冠脉造影+PCI术，示：RCA中段支架内无狭窄，LM无明显狭窄；LAD近段85%狭窄；LCX未见明显狭窄。于LAD植入支架一枚。2019-06-26行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD支架通畅，支架内30%狭窄，中段50%狭窄，中远段70%狭窄。LCX近段30%狭窄，OM1开口70%狭窄，中远段70%狭窄。RCA近段80%狭窄，支架内99%狭窄。对RCA行PCI术。植入4.0*23mmXP支架。长期服用阿司匹林、替格瑞洛、立普妥、单硝酸异山梨酯胶囊、麝香保心丸、苯磺酸氨氯地平片、左甲状腺素钠片、二甲双胍治疗，病情尚平稳。2019-10于我院门诊就诊查心电图示：窦性心律，III度房室传导阻滞，入院后植入埋藏式起搏器（美敦力RESR01）。1天前患者自觉胸闷不适较前加重，伴有心悸乏力，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者诉胸闷心悸阵作，无胸痛放射痛，无恶心干呕，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规则，40天-2月+一潮，5天净，色红，经量中，夹少许血块，无痛经，2019年8月生化1次，后至今1年未避孕未孕；2020-7-20日予查HSG：左侧输卵管通，输卵管炎，右侧输卵管梗阻不通。LMP：2020-8-22，量色质如常，现经净第2天，经净后否认性生活；现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管梗阻”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，无小腹坠痛，偶有腰酸，纳眠可，二便调畅，舌紫暗，边有瘀斑，苔薄白，脉弦细。

Answer: 瘀滞胞宫证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前受寒淋雨着凉后出现头晕、行走不能，恶心呕吐，症状持续无缓解，为进一步中西医结合治疗，由急诊收治我院，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失。患者入院时神清，精神差，神清，精神欠振，右侧肢体无力，右上肢抬举欠利，行走不能，语言欠利，无头晕头痛，无恶心呕吐，无口角流涎，纳谷可，大便干结难解，小便正常，夜寐一般，舌质暗淡，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前9月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴排便困难，自用熏洗一号、炎痛宁栓治疗，未见明显好转，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质硬，排出不畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现腰部疼痛伴右下肢疼痛麻木，疼痛时有发作，伴有下床行走活动受限，间歇性跛行症状明显，受凉、劳累后症状加重，间断外院就诊治疗，症状可稍缓解。1月前患者腰部及右下肢疼痛加重，伴有右足背麻木，行走活动受限，在家休息后未见明显减轻，为求进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可，无发热，无恶心呕吐，腰痛及右下肢疼痛麻木依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-03无意发现左乳肿块，于徐州三院查彩超示：左乳11点距乳头8cm处可见一大小约12.4×16.3mm不规则低回声，边缘欠清晰，内见点状强回声。2018-03-15在全麻下行左腋窝淋巴结清扫术+腋窝填补整复术+左乳癌保乳术+腺瓣整复术，术后病理示（病理号201802302）：左乳浸润性导管癌II级（pt1.8×1.5×1.5cm），上、下、内、外及基底切缘未见癌。ALN：3/20。IHC：ER（+++）60%，PR（+++）40%，HER-2（++），P53（+）40%，Ki-67（+）40%。FISH检测示HER-2阳性。术后患者出现左上肢肿。2018-04至2018-09行EC-T方案辅助化疗8周期，并联合赫赛汀（440mg q21d）靶向治疗至2019-07，2018-09至2018-10行局部放疗，2018-11口服阿那曲唑内分泌治疗至今，定期复查未见明确复发或转移征象，最近一次复查时间是2020-03-12。近1周以来患者时感乏力，为求进一步中西医结合治疗入院。入院时患者诉乏力，无头晕，无发热，无胸闷心慌，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，左上肢肿，无疼痛、麻木，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年11月因受凉出现鼻塞流涕、咳嗽咳黄粘痰，自服感冒冲剂及头孢后，感冒症状未见明显好转，2017年12月5日出现颜面部水肿，2天后遍及四肢，遂入住徐州三院肾病科，查尿蛋白3+，血白蛋白25.4g/L，24h尿蛋白定量：4.934g，肾功能：Scr：63.5umol/l，BUN：4.11mmol/L，建议肾脏穿刺活检术明确诊断，患者拒绝，予强的松（60mg po qd）、肾康、黄葵、百灵胶囊、青霉素等治疗，2018年1月9日至我院查尿常规：蛋白3+，潜血1+，颗粒管型4个，尿蛋白/尿肌酐：4.5/19980，肝功能：Alb 25.1g/l，肾功能：Scr 73.8umol/l，BUN 3.10mmol/l，于2018-1-12行肾穿刺活检检查，肾脏病理诊断：微小病变肾病，IgA肾病；治疗予强的松20mg+他克莫司3mg/d；2018年2月8日复查尿常规：蛋白3+，颗粒管型3个，尿蛋白/尿肌酐：3.02/16411.4，肝功能：Alb 36.8g/l，肾功能：Scr 67.6umol/l，BUN 4.9mmol/l，他克莫司浓度2.9ng/ml；加用福辛普利、卡维地洛；患者2018年06月查24小时尿蛋白 1.97g/24h，予加用雷公藤多甙片，1月后查尿蛋白定量 0.64g/24h，患者2018年9月复查24h尿蛋白定量1.52g，他克莫司浓度6.32ng/ml；2018年11月查生化：白蛋白 33.6g/L↓,尿素氮 3.00mmol/L↓,肌酐 56.90umol/L,低密度脂蛋白 7.26mmol/L↑。尿常规：蛋白3+；24小时尿蛋白 1.32g/24h；他克莫司浓度1.74ng/ml，予加用降脂药物，患者2019年1月因劳累再次出现全身水肿，查白蛋白 23.7g/L↓,24小时尿蛋白 18.57g/24h↑，于甲强龙60mg×14d+环磷酰胺+他克莫司治疗，其后好转出院，2019-5月查24h尿蛋白定量2.05g，予治疗方案改为强的松70mg/d+雷公藤多甙片，1月后查尿蛋白0.28g/d，2019-7-16查尿蛋白0.68g/d，患者至南京军区总院治疗，予强的松30mg+雷公藤多甙片+来氟米特治疗，1月后复查尿蛋白8.33/32233.3（约2.28g），2019-10至我科查生化：白蛋白 24.6g/L↓；24小时尿蛋白 4.70g/24h↑。予甲强龙60mg+他克莫司治疗，出院时查白蛋白 28.5g/L↓；尿蛋白/尿肌酐0.61/12420；患者2019-12我科查24h尿蛋白定量 2.04g，予激素+他克莫司+雷公藤多甙片+福辛普利治疗，近半年使用激素+他克莫司+硫酸羟氯喹+福辛普利治疗，患者1月前再次因水肿入院。11月06再次肾穿刺，肾脏病理微小病变肾病，局灶节段性肾小球硬化症不排除，目前予激素+他克莫司+环磷酰胺治疗。患者1周前自觉流涕咽痛，咳嗽等感冒症状，近2日自觉双下肢水肿，至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双下肢轻度水肿，纳食可，夜寐安，二便正常。否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现大便次数增多，2-5次/天，不成形，无粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，纳尚可，无呃逆，伴口干口苦，夜寐尚可，曾行电子结肠镜示1.结肠多发息肉2.乙状结肠黏膜下隆起病变，建议EUS检查，未予重视，未系统治疗，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以慢性结肠炎收入我科。发病来，患者大便不成形，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期较前明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-08因活动后出现胸闷、憋喘，于四院查胸部CT示左肺上叶磨玻璃密度结节、新生物可能，直径约1.3*0.8*0.4cm，右肺上中叶小结节，炎性可能。转诊至徐州医科大学附属医院，排除禁忌后，于2020-08-20在全麻下行1、胸腔镜下肺楔形切除术；2、左上肺癌根治术；3、胸腔镜内淋巴结清扫术。病理：（2020-08-25）：胸腔镜胸内淋巴结清扫+胸腔镜下肺叶切除标本：（左上肺）微浸润性腺癌，肿瘤大小1.3*0.8*0.4cm,未见明确神经、脉管侵犯，未见明确被 膜侵犯，支气管切端、脉管切端及钢钉闭合端未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移（0/1）：（第五组、第九组、第十一组淋巴结未见癌转移（0/1,0/1,0/2））。术后行胸部DR（2020-08-21）示“左肺术后”改变，双肺渗出性改变。心影增大。患者出院后1月复查胸部CT（2020-09-24）示：“左肺术后”改变。左侧少量胸腔积液。左肺上叶胸膜下小斑片影。2020-10-20至我院复查提示病情稳定，昨日患者因情绪激动后胸闷、憋喘，为求中西医治疗，门诊排查新冠肺炎后住我科治疗，入院时：患者神情，精神可，胸闷、憋喘，阵发性干咳，无胸痛，无恶寒发热，食欲可，二便尚调，夜寐尚安，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前左侧嘴角外侧下方约1cm处出现1个米粒大小黑褐色斑疹，无瘙痒、疼痛等不适，未曾就医诊治，10余年来皮损逐渐增大至黄豆大小，并突出皮面，影响美观。患者今来我科就诊，诊断为“黑素细胞痣”，遂要求手术切除治疗。入院时患者精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腰痛，自诉行走时双下肢沉重无力，左下肢重。步行约50米即感下肢沉重，休息后缓解可继续行走。近1月来患者上述症状逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下突然出现言语不清，持续约1小时，可自行缓解，无肢体活动不利，无恶心呕吐，无心慌胸痛，无一过性黑曚，未予特殊重视，症状反复。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，发作性言语不清，发作时持续约1小时，可自行缓解，无肢体活动不利，无恶心呕吐，无心慌胸痛，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前外伤后右手食指甲缘桡侧甲沟处出现红肿伴轻度疼痛，未予重视，红肿疼痛逐渐加重，自行碘伏外涂，症状未见明显改善，红肿疼痛加重，昨日夜间出现明显胀痛、跳痛不适，遂今日至我科门诊就诊，诊断为“甲沟炎”，收入院拟行手术切除。近期患者精神及纳食可，无发热、畏寒，睡眠一般，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1年余前无明显诱因出现行走不稳，至徐州市第一医院诊断为脑梗塞，经治病情好转，仍有行走不稳后遗症，1月前症状较前加重，吞咽困难、饮水呛咳加重，予鼻饲饮食，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，行走不能，吞咽困难、饮水呛咳，语言不能，双膝关节疼痛，活动受限，无发热，时有憋喘，喉间痰鸣，夜间时有咳嗽，鼻饲饮食，夜寐欠佳，保留导尿，尿管在位引流畅，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近50余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，病因不明,经抗炎平喘治疗后可改善，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，10年前诊为慢性阻塞性肺病，予以舒利迭吸入改善肺功能。2017-2-7因面瘫于我院针灸科住院，查肺CT提示：1、两肺叶散在条片状高密度影及点片稍高密度影，考虑：结核。 2、两肺间质性改变。 3、右侧胸膜增厚、粘连。建议：PPD及痰找结核杆菌，随访。请我科会诊后考虑为陈旧后肺结核，患者出院后曾于传染病医院就诊，未查出结核菌，未予以抗结核治疗。后患者多次就诊于江苏省中医院，考虑为慢阻肺，不排除细支气管炎，予以罗红霉素口服约半年余，患者曾于省中医院口服中药半年余。目前患者间断咳嗽咳黄痰，间断痰中带血，无明显胸痛不适，活动后气喘，1周前患者受凉后，病情加重，咳嗽气喘，咳黄痰，进食不佳，泛酸不适，口服阿奇霉素后效果欠佳，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性发作、支气管扩张伴感染”，收入我区系统治疗。病中，患者间断咳嗽、咳痰、咯血、气喘，无明显发热、盗汗等不适，饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015-06患者因憋喘，活动后加重，至我院呼吸内科就诊，查胸部CT：右肺中叶占位，右侧胸腔积液。予胸腔穿刺引流，行胸水脱落细胞检查，病理回示：查见癌疑细胞，倾向于腺癌。后行支气管镜检查，未找到病灶，无法行手术治疗。2015-07至二院就诊，建议行基因检测，患者胸水样本量少，无法行基因检测。患者及家属决定2015-07至2016-10盲吃吉非替尼。2016-11至二院复查，胸部CT：右肺叶病灶较前稍增大，予含铂化疗方案（具体不详）治疗1周期，毒副反应大，无法耐受，遂停止化疗。后患者及家属盲吃奥希替尼，至2020-04，期间复查胸部CT病情稳定。2020-04至三院就诊，复查：胸腔积液、气胸，予对症处理后好转。2020-06患者及家属换用安罗替尼,出现高血压、消化道反应，2020-07-09复查胸部CT：右肺病灶较前有所进展，患者再次选择口服奥希替尼至今，加用中药治疗。1周前患者憋喘加重，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊收住入院。入院时，患者憋喘明显，右胁部不适，无咳嗽、咳痰，无咳血，无发热，无腹痛、腹胀，无恶心呕吐，无头晕、头痛，纳差、夜寐欠安，大便次数多，2-3次/天，小便尚调。

Answer: 气滞痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年8月16日无明显诱因下突发左侧腰腹部隐痛不适，无尿频尿急尿痛，无发热恶寒，无恶心呕吐，于当地柳新镇医院查彩超提示左肾结石（具体报告未见），予静脉用药后症状无明显缓解（具体用药不详），2019年8月19日患者至庞庄矿医院行体外冲击波碎石术，2019年8月22日患者至徐州东方医院查血常规：Hb86g/L，RBC2.54X1012/L，生化：Hb42.5g/L，BUN29.84mmol/L，Scr922umol/L，GLU7.17mmol/L，UA707umol/L，P2.28mmol/L，Ca2.33mmol/L，肾脏彩超：双肾皮髓质分界不清，实质回声增强。患者遂至我院泌尿外科就诊，查下腹部CT未见明显泌尿系结石存在，未见明显肾盂积水及输尿管扩张等感染征象。血常规：血红蛋白90g/l，红细胞计数2.73X1012/L，肾功能：尿素氮26.03mmol/L，氯108.7mmol/L，肌酐884.80umol/L，磷2.40mmol/L，总二氧化碳18.3mmol/L， 我科会诊后考虑患者肾脏皮髓质分界不清，电解质紊乱，贫血，考虑慢性肾衰竭，予行三次透析治疗，并予硝苯地平控释片、EPO等药物控制血压、纠正肾性贫血。2019-9-5患者为进一步明确肾衰竭原因至南京军区总医院就诊，查血常规：RBC2.64X1012/L，Hb85g/L，肾功能：Ca2.72mmol/L，P1.95mmol/L，Scr9.81mg/dl，BUN45.5mg/dl，UA581umol/L，eGFR5ml/min/1.73m2，尿NAG酶22.3U/gcr，RB蛋白6.2mg/L，PTH30.24pg/ml，25羟维生素D44.29ng/ml，彩超：双肾结构不清楚，双肾囊肿，诊断考虑慢性肾衰竭，建议患者规律血液透析治疗。今患者为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时：贫血貌，咳白痰，泡沫尿，纳差，失眠，腹胀，大便次数偏多，尿量大约1000ml，夜尿4-5次，视物模糊，无发热，无腰痛，无尿频尿急尿痛，无肢体水肿，无肉眼血尿。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前，感寒受凉后，患者出现咳嗽，咳吐少量白痰，痰尚能咳出，自述伴有低热，四肢乏力，无明显胸闷气喘，在我院门诊给予抗炎、化痰等对症治疗后，症状无明显好转，仍咳嗽，咳痰带有血丝，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者诉时有低热，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前下楼梯时不幸滑倒，右髋部着地，当即感局部疼痛剧烈，活动不能，稍后局部轻度肿胀，疼痛无减轻，仍无法活动，站立行走不能，翻身转侧困难，患肢拒绝搬动。家人发现后送附近医院就诊，急诊查X线片示：右侧股骨粗隆间粉碎性骨折、断端移位，轻度髋内翻。家人为进一步治疗，遂来我院，门诊建议住院行手术治疗，予收住我科。病程中无头晕头痛，无胸闷腹痛，无恶心呕吐，未诉其他部位受伤。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。5年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年6月于徐州市肿瘤医院查胸部CT发现右肺门占位、右肺门及纵膈多发淋巴结肿大，遂行气管镜检查（2017-06 徐州市肿瘤医院）示：右下叶前基底段见蕈状新生物阻塞管腔，活检病理免疫组化示：小细胞肺癌。遂于徐州市肿瘤医院肿瘤内科行“卡铂+依托泊苷”方案化疗2周期，化疗后疗效评估为PR，后行1周期放疗，放疗结束后续行“卡铂+依托泊苷”方案化疗4个周期，期间复查提示病情稳定，末次化疗时间2018年3月，后患者定期复查，2018年8月复查胸部CT较前相比右肺门肿块增大，腹部CT提示右侧肾上腺区占位，结合病史考虑转移，提示病情进展，遂行“伊立替康+奈达铂”方案化疗4周期，化疗期间出现骨髓抑制（血小板水平降低），遂停止化疗，末次化疗时间2018年12月，化疗后复查胸腹部CT评估疗效为SD。近日曾于我院门诊行中医中药治疗，近2周来患者自觉双下肢无力明显，伴行走不稳，左侧为著，同时伴有双下肢浮肿，偶感头晕、乏力，曾于我院就诊查头颅MRI提示新发脑梗塞，予改善循环等治疗后好转出院，昨日患者自觉双下肢无力症状加重，为求进一步治疗入我院。入院时：患者诉双下肢无力明显，左侧为著，同时感胸闷、憋喘，双下肢水肿，可平卧，无明显发热、畏寒，无头痛、头晕，无胸痛，无腹痛、腹胀，食纳佳，大小便未见异常，夜寐可，近期体重无明显增减。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前下午无明显诱因出现口眼歪斜伴一过性言语不能，症状持续数分钟后缓解，后于昨日该症状再次发作，仍持续数分钟缓解，期间患者头晕不适伴双下肢无力，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。病程中无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等。入院时症状：患者神志清，精神差，头晕不适，口角轻度右歪，自觉双下肢无力，行走欠利，饮食可，二便可，夜寐差。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出院胸闷、心前区疼痛，症状持续数分钟后缓解，未予重视，后该症状反复发作，症状同前，昨日下午患者自觉症状较前加重，出现头晕、憋喘伴左肩背隐痛，今为求进一步中西医结合治疗，为进一步诊治，门诊查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，收入我科。入院时：患者神清，精神一般，头晕不适，憋喘不适，时心前区疼痛，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无视物模糊，饮食尚可，二便正常，夜寐可，舌淡红，苔淡紫，脉弦涩。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前8天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便2-3日1行，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年，左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下突发右侧肢体麻木、无力，外院查头颅CT提示脑梗死，予以抗血小板等治疗。后患者进一步检查发现动脉瘤（具体情况叙述不详），遂停用拜阿司匹林。患者自诉昨日起自觉肢体麻木、无力稍有加重，今为进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，言语清晰，双耳听力下降，口角歪斜，右面部麻木，右侧肢体麻木、乏力，后头部疼痛不适、自诉怕风，双下肢自觉发凉、夜间明显，胸部憋闷感，纳食可，夜寐欠佳，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，伴上腹部不适，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，偶有恶心，无呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，质稀，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。现患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，伴上腹部不适，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，偶有恶心，无呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，质稀，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因突发右侧肢体无力，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂来我院门诊就诊，3天前，患者自诉上述症状较前加重，伴左下腹疼痛不适，于社区医院就诊后考虑“膀胱炎”，予抗感染治疗后症状缓解不显，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，右侧肢体无力，左下腹疼痛不适，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无热，饮食少，睡眠差，小便频，尿痛，大便正常。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前出现言语欠利，未予重视，症状持续不缓解，为求中西医结合诊疗至我院就诊，门诊以“脑梗死”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语欠利，行走欠稳，左上肢抬举稍乏力，无饮水呛咳、无头晕头痛、无心慌胸闷，食纳尚可，夜寐欠佳，二便调。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现乏力、体重下降，无恶心呕吐，无胸闷心慌，多食易饥，大便1天1次，色黄质软成形，小便正常，夜寐尚可。曾于我院住院治疗，诊断为：1.肝硬化 2.酒精性肝炎3.胆囊炎4.慢性胃炎5.脾切除术后，予保肝降酶、抑酸护胃及对症支持等治疗后好转出院。出院后未予系统治疗。今患者为寻求中西医结合治疗，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者乏力、消瘦，无恶心呕吐，无胸闷心慌，多食易饥，大便1天1次，色黄质软成形，小便正常，夜寐尚可。近半年来体重下降约13kg。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因下自觉言语含糊伴口角流涎，自诉因工作繁忙未予重视。今日言语含糊较昨日稍有加重，今为进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语含糊，口角流涎，肢体活动尚可，纳食可，夜寐可，小便频急，大便质稀。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经尚规律，上环10余年，绝经1年余，绝经后未使用激素替代治疗。患者半月前出现同房后阴道少量出血症状，如厕时可见，伴小腹部胀痛隐隐。遂7月初至外院就诊，行宫颈活检提示3点部分示CIN3级，部分示鳞状细胞癌，6点、9点、12点慢性炎，游离上皮示CIN3级。宫颈管内刮CIN3级、累及腺体，局部浸润。建议上级医院就诊，遂今日由门诊排除新冠后，拟以“宫颈鳞状细胞癌”收入院。入院时：患者神清，精神可，阴道少量出血，小腹部胀痛隐隐，无腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳食后胃部不适，寐安，小便频数，有咳嗽后漏尿症状，大便调畅。舌暗，苔白，脉沉涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉患者1年前起无明显诱因出现智能下降，记忆力下降，认知障碍，未予以重视，后症状逐渐加重，遂至我院就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。入院时患者神志清，精神差，智能明显下降，认知障碍，双下肢无力，行走不稳，腰部酸痛，无发热，心慌、胸闷间作，食纳一般，夜寐欠安，小便频，大便干。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前无明显诱因出现口干多饮，多次查血糖升高，诊断为2型糖尿病，曾使用二甲双胍、盐酸吡格列酮、门冬胰岛素、精蛋白重组人胰岛素N等多种降糖药物。2年前改为优泌乐联合来得时皮下注射降糖，目前降糖方案：“优泌乐早18u中14u晚14u餐前皮下注射，来得时20u 22：00皮下注射，二甲双胍0.5g bid”，血糖控制不达标。病程中，因查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病；因肢体麻木，诊断为糖尿病周围神经病变。近1月患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，颈项部僵硬不舒，伴左上肢外侧麻木，纳食可，夜寐欠安，易醒，小便有泡沫，大便调。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前开空调时腰部受凉致腰部疼痛，晨起及长期久坐加重，活动后减轻,休息时缓解。现患者腰背部疼痛症状再次加重，反复发作,为求进一步治疗，来我院就诊，门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余前开始每于冬季天气转凉后出现头晕，非同日多次测量血压均高于140/90mmHg，血压最高达180/100mmHg，无言语蹇涩，无四肢感觉运动障碍，无饮水呛咳，无口眼歪斜，无明显头痛，无视物旋转，无耳聋耳鸣，至当地医院就诊，予活血化瘀、改善脑循环等对症处理后，病情好转，长期口服尼福达 半粒 bid治疗，症状时有发作。3天前患者再次因天气突然变冷后出现头晕，自测血压150/100mmHg，服用上述药物症状改善不理想，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治收入住院。入院时：患者头晕不适，无明显头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳聋耳鸣，无腹胀腹泻腹痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无胸闷胸痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：体重进行性增加10年，体重由75kg增加至116kg，运动节食减肥效果不明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：体型呈均匀性肥胖，无多血质面容，后颈部皮肤可见黑天鹅绒样改变，腹部散在紫纹，大小约3*2cm，饮食不规律，时暴饮暴食，反酸烧心，体倦乏力，多食易饥，怕热多汗，夜卧打鼾，大便不成形，3-4次/日，小便调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗死，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，3天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏，耳鸣耳聋，脑鸣，无恶心呕吐，双下肢乏力，胸闷心慌阵作，心前区疼痛时作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，遂来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，健忘明显，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹痛，呈持续性隐痛，大便每日一次，不成形，无粘液、脓血便，上腹部不适，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心，无呕吐，无发热，食欲欠佳，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现口干多饮多汗，体重下降，至医院就诊查空腹血糖13mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。病程中，因蛋白尿阳性，尿微量白蛋白85mg/L，于当地医院诊断为糖尿病肾病。未曾用药降糖治疗，血糖控制不达标。近1月患者自觉口干口苦明显，伴体倦乏力，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，视物模糊，双下肢麻痛，双下肢浮肿，纳谷可，夜寐欠佳，小便正常，大便尚调。无心慌胸闷，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重明显下降15kg。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-09出现血便，2018-09-22在徐州市三院行肠镜：结肠肝区不规则新生物，病理：腺癌。2018-09-27于徐医附院行“腹腔镜横结肠癌结肠姑息切除”，术后病理：结肠中低分化腺癌，侵及肠壁全层，见周围神经侵犯，肠系膜淋巴结1/17枚转移。基因检测：KRAS、NRAS、BRAF均无突变；高度微卫星不稳定（MSI-H）。术后行奥沙利铂+卡培他滨辅助化疗4周期，后口服卡培他滨单药化疗2周期，末次化疗：2019-02。后定期复查，未见异常。2019-09复查腹部增强CT：结肠术后改变，肠系膜根部增大淋巴结，与邻近肠系膜上静脉分界不清，较2019-04-12片增大。考虑病情进展，外院建议进一步治疗，患者拒绝。2020-03至我科就诊，查肿瘤标记物：CEA 8.38ng/ml↑，腹部增强CT示：横结肠Ca术后改变；2、肝右前叶上段异常强化灶，腹膜后团块状异常强化灶，考虑转移可能大。考虑病情进展，2020-03-27至2020-06-05行XELOX方案化疗4周期，具体为：奥沙利铂200mg d1+卡培他滨早1.5、晚1.0 d1-14，q3w。化疗1周期后曾于2020-04-09至徐医附院行PET-CT：“结肠癌术后”改变，吻合口壁局部增厚、葡萄糖代谢增高（复发不除外），邻近腹腔内团块影（49mm*37mm）、葡萄糖代谢增高（转移表现）；肝实质葡萄糖代谢欠均匀，肝内未示明显异常高代谢灶。C3-C4因奥沙利铂过敏未完成用药。化疗后腹腔内肿块稍缩小，CEA正常，总体评价疗效：SD。患者2020-11-05无意中发现左侧颈部包块，2020-11-12至我院查超声：左侧颈部20*11.3mm低回声结节。2020-11-13全腹增强CT：较本院前片（2020-06-05）：1、横结肠Ca术后改变，吻合口壁略厚，轻度强化；2、腹膜后占位（54*35mm），较前增大。胸部CT：左侧锁骨上淋巴结肿大，较前新增。肠镜：吻合口溃疡，慢性结肠炎。CEA 29.04ng/ml↑。患者拒绝行左颈部淋巴结穿刺。2020-11-20、12-11、2021-01-06、2020-01-30行贝伐单抗+XELIRI方案治疗4周期，具体为：伊立替康150mgd1、8+卡培他滨1.5 po bid d1-14+贝伐单抗400mg d1，Q3W。用药后2周患者出现高血压，最高值159/90mmHg，口服非洛地平缓释片2.5mg降压可。2周期后复查超声示左侧颈部低回声结节（11.4*8.5mm）。CT示左侧锁骨上肿大淋巴结，较前变小；腹膜后占位（34*46mm），较前稍缩小。评价SD。每周期复查CEA逐渐降低（CEA 29.04ng/ml→19.85ng/ml→14.05ng/ml→12.39ng/ml），今未行复查和中西医结合治疗入院。入院时患者诉无乏力、头晕，无腹痛、腹泻，无大便异常，饮食、睡眠可，小便调，夜寐安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解并逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因感乏力、消瘦、口干多饮，测随机血糖30.0mmol/L。多次复诊后诊断为2型糖尿病，注射胰岛素治疗，胰岛素停用后改为间断口服“二甲双胍 1片 bid”降糖药物。但患者近几月来自行停药，饮食控制不佳，多次监测血糖，血糖逐渐升高。1周前运动后感双下肢酸懒、乏力，自测血糖偏高。今患者为求进一步明确诊疗，就诊于我科门诊。病程中患者无明显腹痛腹泻、恶心呕吐症状，口干多饮，感双眼视物模糊，心慌胸闷，偶感头晕，无胸痛，纳食亢进，夜尿 2小时/次，有泡沫，夜寐可，大便偏干。近期体重下降4斤。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28天一行，3-4天净，色暗红，经量偏少，少许血块，无痛经，G2P1。患者未避孕未孕1年余，2018-11-12至我院门诊查HSG提示双侧输卵管通，输卵管炎，远端粘连，盆腔炎，建议予腹腔镜手术治疗，拒绝手术治疗间断予中药及西药口服治疗仍未避孕未孕。患者LMP：2018-12-26，量色质如常，行经4天，现经净第4天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前发现左下肢、躯干部散发红色片状斑疹，伴鳞屑，外院诊断为银屑病，予口服药物（具体不详）、紫外线照射、外用药膏可缓解，未予重视，间断治疗。10年前出现左膝关节、左踝关节肿痛，外院怀疑类风湿关节炎，间断予激素治疗可暂时缓解，后予口服雷公藤多甙20mgtid治疗。2012年2月4日至我科住院治疗，诊断为银屑病关节炎，予甲氨蝶呤15mgqw、来氟米特20mgqN、甲强龙8mgqd、白芍总苷0.6bid治疗，1年后患者自行停用甲氨蝶呤及来氟米特，白芍总苷0.6Bid、甲强龙4mgqd维持治疗。2017年3月30日患者左膝关节及右肘关节肿痛发作，再次我科住院治疗予甲氨蝶呤15mgqw、雷公藤多苷片20mgtid、白芍总苷0.6bid等药物治疗好转出院。出院后患者自行将雷公藤多苷剂量调整为40mgbid，关节疼痛时轻时重，期间未复查肝肾功能等指标。4月前患者多关节肿痛加重再次入院，考虑诊断银屑病关节炎，患者基础治疗效果欠佳，予TNFα抑制剂益赛普25mg皮下注射biw抑制免疫，白芍总苷0.6bid，今为进一步评估病情收住我科。入院时候双手远端指间关节肿痛，全身散在鳞屑样红斑，无胸闷胸痛，无尿频急痛，否认眼炎，无口腔溃疡，无阴部溃疡，纳食可，小便正常。  

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三个月前无明显诱因出现食欲减退，进食量减少，仅为原有的1/2，伴有嗳气、反酸，无隐痛、灼热感，无进食后梗阻感，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无汗出乏力，无腹痛腹泻，未系统治疗，三个月来病情反复，无明显好转。今患者为求进一步治疗来我院就诊，门诊拟纳差、消瘦待查收住我科。病程中患者进食量少，伴嗳气、反酸，食欲减退，无吞咽困难，无恶心呕吐，饮食睡眠欠佳，小便尚可，大便干，排除困难，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，时感小腹坠胀,伴有疼痛,大便次数增多,每日3-5次,伴有里急后重,遂来本院求治。刻下:大便1日/行，日行3-5次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现上腹部伴胸骨后隐痛不适，吞咽唾液时明显，进食、饮水时无明显感觉，伴嗳气反酸，无恶心呕吐，无吞咽困难，无腹胀不适，觉口干口苦，食欲尚可，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部隐痛不适，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可、睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现头晕、头昏，无视物旋转，无恶心呕吐，多次测量血压偏高，诊治为“高血压病”，平素口服“缬沙坦 80mg  1/日”，血压近日波动明显，10余天前患者劳累后感头晕头昏频作，头重如裹，胸闷未作，心慌汗出偶作，气短，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腰痛，双侧膝关节疼痛，无夜间憋醒，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐可，二便尚可。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现腰背部疼痛，伴腰部活动受限，晨起及长期久坐加重，活动后减轻。患者曾就诊于徐州二院，考虑类风湿性疾病予“骨肽”及“云克”等药物治疗后未见缓解，行局部熏药后症状有所改善。后患者腰背部疼痛仍时有发作，后至我院就诊行腰背部理疗后症状好转出院。现患者腰背部疼痛症状再次加重，为求进一步治疗，来我院就诊，门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素有脑梗病史,行走不稳,4天前上卫生间时不慎摔倒致背部疼痛难忍,伴弯腰活动受限。患者行胸椎MRI检查示：1.T7椎体新鲜压缩性骨折。 2.T6、8、11、12椎体楔形变，部分内见异常信号，考虑：术后改变。 3.胸椎骨质增生、椎间盘变性。建议：结合临床病史。(2020-10-24本院)卧床休息后症状持续不减好转。患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，明确诊断为胸7椎体压缩性骨折，门诊拟为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，背部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天来反复出现间作便血,给予外用药物对症治疗，大便1日1-2行，大便时稀，不成形，排出畅，伴便血，色时暗红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现排便时肛痛不适伴便血，便后肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，便血，色鲜红，点滴而出，便后即止，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现多关节肿痛，伴晨僵约1-2小时，累及双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节，曾就诊于当地医院，活动后可以稍缓解，外院查RF(+),考虑“类风湿关节炎”，服用“来氟米特、雷公藤”1年，3年半前改为“甲氨蝶呤、雷公藤”上述症状减轻，1年前多关节肿痛较前加剧，活动受限，予氢化泼尼松10mg联合雷公藤、甲氨蝶呤抗炎抗免疫，云克调节骨代谢等处理后关节疼痛好转，4月前多关节疼痛加剧，予氢化泼尼松20mg联合来氟米特、雷公藤抗炎抗免疫、双氯芬酸钠缓释片止痛治疗，疼痛好转。半年前患者因多关节肿痛我院治疗，予甲氨蝶呤+益赛普治疗，患者因疫情停用益赛普4月，近3月多关节肿痛加重，患者今日再次至我科就诊，为进一步系统，收住我病区，入院时：双手PIPJ2-4、右手PIPJ5、双腕MCPJ1-5、双膝、双肘、双肩关节肿痛为主，伴晨僵1小时以上，活动受限。无双手遇冷变白，无脱发、皮疹、口腔溃疡，无口干，眼干，无胸闷心悸，无恶心呕吐，无头痛头晕，夜寐差，饮食差，二便正常。否认发热，否认咳嗽。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因右大腿内侧发现1个粟粒大小黑色皮疹，未予重视，逐渐缓慢增大至黄豆大小，突出皮面，无瘙痒、疼痛不适，为求进一步治疗，遂来我科住院拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前常于活动时出现胸闷心悸，持续数分钟，休息后可缓解，就诊于我院，诊断为冠心病，给予对症治疗后，好转出院。4年前，患者自觉胸闷心悸症状较重，至徐州第一人民医院就诊行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中段弥漫病变60%狭窄，远段弥漫病变30%狭窄；LCX的OM1分叉后中段30%狭窄；RCA近段弥漫病变30%狭窄，中段弥漫病变10%狭窄。长期服用拜阿司匹林、阿托伐他汀钙及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷心悸较前加重，乏力，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心悸，时作时休。无胸痛及放射痛，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因体检发现右乳肿块于2018-06至徐医附院行双乳彩超示：右乳11：30距乳头约4.1mm、距皮肤0.9cm处探及低回声结节，大小约1.4*1.0*1.1cm。后患者至徐州市肿瘤医院，排除禁忌后，于2018-07-16在全麻下行右乳癌保乳术+右腋下前哨淋巴活检术，术后病理：右乳小圆细胞恶性肿瘤（2*2*0.8cm），结合免疫组化标记支持伴有破骨巨细胞的癌，癌的成分为浸润性导管癌，2-3级，脉管内见瘤栓；上、下、内、外、基底缘均未见肿瘤；右前哨经深切淋巴结1/3枚见肿瘤转移。IHC：ER+10%，PR+++90%，Her-2-，Ki-67+10%。排除化疗禁忌，于2018-08-21始行TC方案化疗4周期。期间出现Ⅱ度骨髓抑制及肝功能损伤，予升白、保肝治疗后好转。后于2018年11月予术后辅助放疗，乳腺野及腋窝淋巴引流区：6MV-X线 放疗剂量DT 95%PTV 50Gy/2Gy/25f，后瘤床加量至60Gy。疗程顺利，化放疗后序贯内分泌治疗，口服托瑞米芬60mg qd联合戈舍瑞林3.6mg 皮下至今，末次注射2019-11-22。期间复查病情稳定，未见明确复发转移征象。患者反复白细胞减少，1月来乏力间作，现为求进一步治疗收入我科。入院时：活动后乏力、气短，双膝酸痛间作，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷心慌，无腹痛腹泻，饮食尚可，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未用药治疗，未监测血糖。后患者因血糖控制欠佳开始药物治疗，目前降糖方案为：“拜唐苹 1片 口服 tid，二甲双胍缓释片 1片 口服 每晚”，血糖波动于空腹血糖10-13mmol/l，餐后2h血糖 16-24mmol/l。近2月病情加重，发现空腹血糖13mmol/l，餐后2h血糖达到 24mmol/l，伴双眼视物模糊、乏力，为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮多尿，时有心慌胸闷，偶感心前区疼痛，未感四肢麻木疼痛，纳食可，夜寐安，小便频，尿急、尿不尽，大便干。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，大便不尽感,每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于正常，最高血压160/90mmhg，服用富马酸比索洛尔 5mg qd及缬沙坦 40mg qd治疗，血压多波动在150/90mmHg左右，患者未予重视。1天前患者头晕头痛明显加重，伴心慌不适，活动时明显，休息后可缓解，无胸闷胸痛及放射痛，无晕厥黑矇，遂来我院门诊就诊，门诊测血压180/95mmhg，查胸部CT及新冠肺炎核酸检测排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头胀痛，心慌，耳鸣，颜面潮红，急躁易怒，腰酸膝软，两目干涩，颧红咽干，五心烦热，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳食睡眠一般，大小便尚调。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因下出现头昏头晕间作，肢体活动可，无视物旋转，无耳鸣耳聋，症状反复，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，头昏头晕间作，上午明显，左侧股骨颈骨折制动，余肢体活动可，时有恶心，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，食纳差，保留导尿，夜寐欠安，大小便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现胸闷痛不适，位于心前区，劳累时明显加重，每次持续约半小时到1小时不等，休息后可缓解，患者未予重视，症状时有发作。今日至我院门诊就诊，考虑“ACS”，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛，心慌乏力，头晕，无头痛，无晕厥黑矇，无恶寒发热，无腹痛腹泻，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-11体检行甲状腺彩超示甲状腺占位伴钙化。至徐州医学院附属医院就诊，复查甲状腺彩超示：甲状腺左侧叶上极结节伴钙化、左侧叶内后缘低回声结节，性质待定，建议手术治疗。2013-11-22行“左甲状腺癌改良根治术+左颈淋巴结清扫术”。术后病理：（甲状腺左叶）乳头状癌，（甲状腺右叶）甲状腺肿，“气管旁”淋巴结6/6枚、“左颈”淋巴结11/17枚见癌转移。2013-12行口服碘131 200mci核素内放射治疗。2013-12-25复查颈部彩超示：甲状腺癌术后，右侧颈部多发肿大淋巴结声像，最大一枚约1.7*0.5cm。2014年6月行口服碘131 200mci核素内放射治疗后，查PET/CT示：右颈部局限性碘131浓集，考虑淋巴结转移；双肺组织弥漫性碘131浓集，考虑多发转移性病变（2014-06-05）。2014年12月口服碘131 200mci核素内放射治疗，复查PET/CT示：右颈部局限性碘131浓集，考虑淋巴结转移；双肺组织弥漫性碘131轻度浓集，考虑多发转移性病变（2014-12-10）。患者一直监测颈部彩超，右侧颈部淋巴结无明显增大。2016-01-20彩超示：左侧颈部II区淋巴结声像，内示强回声光点；右侧颈部多发淋巴结声像，最大位于III区，大小约1.5*0.4cm，最大一枚伴钙化。2014年起开始口服中药治疗至今，口服雷替斯3?片。定期复查，未见肿瘤复发或转移征象，末次复查时间：2019-05。近1周患者感四肢乏力，无其他不适，胃纳可，二便调，夜寐安，门诊排查新冠肺炎后，收入院进一步治疗。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨晚起头晕，无言语不利，无恶心呕吐，未予重视，今日下午约17点出现言语不利，口角歪斜伴行走不稳，无恶心呕吐，症状持续不缓解，门诊查头颅检查示脑梗死，为求进一步治疗由急诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语欠利，口角歪斜，左侧肢体无力，平车推入我病区，无恶心呕吐，无视物旋转，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便能解，舌淡，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，疼痛可放射至后背部，伴有嗳气、上腹部烧灼感，查胃镜提示：慢性胃炎。平素食欲一般，因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，偶有头晕耳鸣，全身不适，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，在我院呼吸科住院查：N末端B型钠尿肽原 7382.00pg/ml↑。心脏超声(超声) 检查结论 左心房、右心腔增大三尖瓣重度、二尖瓣中度反流中度肺动脉高压（仅供参考，请结合临床）。治疗后好转出院。1天前患者自诉“感冒”后胸闷憋喘加重，气短，痰多，全身乏力，纳差，无恶心呕吐，遂至我院就诊，门诊拟“肺源性心脏病、心功能不全”收住入院，入院时：患者憋喘、气短，痰多，纳差，二便尚调，夜寐差。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现头晕，伴视物模糊，持续时间数十秒，休息后缓解，无恶心、呕吐，无耳鸣，无胸闷、心慌，无肢体不遂，患者未予重视，此后患者上述症状反复发作,今为进一步中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“眩晕”收住入院。刻下：患者神清，精神可，头昏沉不适，无恶心、呕吐，无耳鸣，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，夜寐欠佳，饮食可，小便正常，大便偏稀。舌质淡红，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今晨晨起发现左下肢无力，左下肢为重，言语尚可，无头晕及头痛，当地医院查头颅检查示基底节区小血肿，患者症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧肢体无力，左下肢重，言语尚可，无头晕及头痛，无发热无咳嗽及咳痰，无胸闷及心慌不适，饮食睡眠一般，二便能解。舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前活动后出现胸闷喘憋气促,夜间不能平卧,无胸痛放射痛,患者自行服药治疗(具体不详)后上述症状能好转,未予重视,未系统诊治。2天前患者无明显诱因下胸闷喘憋气促症状又作，性质同前，端坐呼吸，伴双下肢水肿，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，端坐呼吸，心慌时作，双下肢水肿，无胸痛放射痛,语言不利，四肢乏力，右侧为重，不能自行行走，无视物旋转，腹部游走性疼痛，不能平卧，无咳嗽、咳痰，情绪不稳，易激动，纳可，睡眠欠佳,多梦，便秘，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2周前无明显诱因，出现头晕颈项部疼痛不适，牵掣右上肢，致上肢麻木、疼痛、活动不利，经休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活质量。于当地医院行保守治疗后，效果不佳，故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“眩晕待查”收治入院。刻下患者头晕、颈项部及右上肢疼痛依然，活动受限，近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷憋喘不适，伴汗出，活动后疲乏，无胸痛放射痛，患者未予重视。2019年7月患者再发胸闷憋喘，查心脏超声示：升主动脉明显增宽（63mm）合并光带 左心腔增大（左房内径40mm，左室舒张末期内径63mm，左室收缩末期内经48mm），左室射血分数减低，二尖瓣中度关闭不全，主动脉瓣退行性变伴重度关闭不全，三尖瓣轻度关闭不全，EF46%；冠脉造影示：LM未见狭窄， LAD中段收缩期肌桥，收缩期压缩30%，中远段纤细弥漫病变狭窄40-50； LCX、RCA未见狭窄， TIMI血流III级。予对症处理后好转出院。2019年8月患者因“心脏瓣膜病”于徐州医科大学附属医院行“Bentall+升主动脉置换术”，出院后患者严格控制水摄入量，规律服药。5小时前患者不慎受凉后出现体温升高至38.8℃，并感胸闷憋喘，头痛头晕，自汗乏力，休息及服药后症状未见明显好转，且呈进行性加重，遂由家人急送至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，呼吸困难，不能平卧，倦怠乏力，稍有心慌，轻微汗出，无胸痛放射痛，无头晕头痛，恶寒发热，无黑矇晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，纳食减少，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个月前无明显诱因左侧前胸及后背部起少量红斑水疱，患者及家属未予重视，未曾治疗，随后患者发现左侧前胸及后背部红斑水疱逐渐增多，连成片状，且伴持续性灼热刺痛，遂于6月29日在徐医附院就诊，诊断为“带状疱疹”，住院治疗近十天，患者左侧前胸及后背部红斑水疱消退，遗留暗红色色沉斑，但患者仍感左侧前胸及后背部持续性疼痛不适，似虫行感，今为求进一步治疗遂来我科住院治疗。患者及患者家属否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、新冠病毒核酸、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食一般，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前曾出现肉眼血尿，持续约5日左右后缓解，于外院查肾功能：BUN23.66mmol/L，Scr594umol/L，UA424umol/L；腹部CT：多囊肝，两侧多囊肾伴结石表现；彩超：双肾符合多囊肾声像，双肾多发强回声：结石可能；2017年12月体检查尿常规：蛋白1+；肾功能：BUN25.77mmol/L，Scr575.2umol/L，UA453.8umol/L；2018年3月前出现肉眼血尿，未予重视,于南京市中医院查尿常规：蛋白2+，潜血3+，红细胞28044个/uL，白细胞164个/uL；血常规：Hb109g/L，WBC6.3×10^9/L，PLT160×10^9/L；肾功能：BUN37.76mmol/L，Scr972umol/L，UA525umol/L；电解质K4.4mmol/L，P2.2mmol/L，P1.7mmol/L；2018-3-28日我院就诊, 查血常规：血红蛋白 93g/l↓。尿常规：蛋白 3+,红细胞 6653个/uL↑,潜血 3+。肾脏CT示囊肿出血，予白眉蛇毒血凝酶、卡洛磺钠氯化钠止血治疗；肾功能示尿素氮 32.20mmol/L↑,肌酐 949.40umol/L↑,予血液透析治疗，已规律血液透析1年余，每周1次血液透析、1次血液透析滤过，患者近半年每于透析后出现呕吐，无明显恶心，吐后无明显不适，近2月时有心慌，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者乏力倦怠，纳食可，夜寐安，小便色正常，夜尿2-3次，大便正常，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前不慎跌倒摔伤，当时即感腰背部疼痛剧烈，活动受限，床上翻身及起卧困难，休息后症状无缓解，故为求进一步治疗，急来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，行脊柱MRI检查，结果回示：L1椎体新鲜压缩性骨折。为系统治疗，遂经门诊拟“腰椎骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便2日1行，质硬，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，时有便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前不慎摔伤，当时即感腰背部疼痛剧烈，活动受限，床上翻身及起卧困难，休息后症状无缓解，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，行脊柱MRI检查，结果回示：T12椎体压缩性骨折。为系统治疗，遂经门诊拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前曾因急性心肌梗死就诊徐州市立医院，未行冠脉造影，行溶栓治疗，好转后出院。术后正规服用冠心病二级预防药物。自2019年2月开始患者反复因胸闷、憋喘入院治疗，曾发作室性心动过速，行电复律。于2019-06-12行ICD植入术，术后予抗凝，稳斑调脂、抑制心肌重构、减轻心脏负荷、控制甲亢等治疗为主。2019-08-16行冠脉造影示：LM远段50%狭窄；LAD中远段管壁不规则，狭窄30-40%；LCX大致正常；RCA粗大，呈右优势型，远段狭窄50-60%。心脏彩超：左心增大 右房稍大 左室壁节段性运动异常 二尖瓣反流（轻度）EF减低，EF：36%，左心舒张功能减退。48小时动态心电图：平均71bpm，最慢42bpm，最快174bpm，总心搏数179184bpm，室早10776bpm，房颤持续46小时34分，起搏总数48564bpm，Q波增深。1、心房颤动伴心室起搏心律2、频发室性早搏3、间歇性部分导联ST段改变4、T波改变。后患者症状好转出院。出院后规范服药，1小时前患者因劳累出现胸闷憋喘症状加重，不能活动，自行服用“稳心颗粒”等药物，憋喘症状难以缓解，为求进一步诊治，收入我科。入院时：患者胸闷、喘憋，心慌、气短，胃部不适，恶心欲吐，疲乏无力、汗出，偶有胸痛，无咳嗽、咳痰，无畏寒发热，面色晦暗，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3月前无明显诱因出现行走不稳，至徐州市第一医院诊断为脑梗塞，经治病情好转，仍有行走不稳后遗症，4天前患者无明显诱因出现咳嗽咳痰，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不稳，时有咳嗽咳痰，痰质清，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来反复出现阵发性胸闷、憋喘，无放射痛，诱因不显，平时服阿司匹林、复方丹参滴丸等，休息后可缓解，曾于徐州中心医院查24小时动态心电图示：窦性心律，频发室性早搏。曾查冠脉CTA示三支病变（具体不详）。2019年3月患者胸闷憋喘加重，于我科住院治疗，查冠脉CTA：1.左前降支近段混合性斑块继发管腔狭窄约60%。2.左前降支近中段心肌桥，管腔轻度变窄。3.右冠及左旋支近段钙化性斑块继发管腔轻度变窄。予利尿、减轻心脏负荷、抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血等治疗为主，病情好转出院。长期口服阿司匹林、瑞舒伐他汀、阿替洛尔、复方丹参滴丸、参松养心胶囊治疗，病情时有反复。1周前患者无明显诱因胸闷憋喘再发，胸部隐痛，持续数分钟后缓解，时有心慌乏力，自服上述药物缓解不显，遂就诊于我院门诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者胸闷隐痛间作，时有憋喘，活动后加重，心慌乏力间作，头胀不适，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳可，二便调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者多关节肿疼间作15年，累及双腕、双肩、双手DIPJ2-4、PIPJ2-4、MCPJ2-4、双膝、双踝，双手拇指骨性膨大，曾自行外用膏药及扶他林后好转，1周前患者腰臀部疼痛，双腕疼痛至我科门诊，考虑骨关节炎及腰椎间盘突出，予盘龙七片及双醋瑞因治疗，后至社区医院静滴激素及青霉素（剂量不详），近5日右小腿肿胀疼痛，连及脚面，左肩抬举受限，双手拇指疼痛，腰酸，为进一步系统诊治，排除新冠肺炎后收住我科，入院时：患者神清，精神可，右小腿可凹性浮肿，连及脚面，无间歇性跛行，右膝行走时有骨擦音，左肩抬举受限，双手拇指关节疼痛，纳食可，夜寐安，二便正常，否认夜间阵发性呼吸困难，否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认夜间腰背痛，否认光过敏，否认银屑病及家族史。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因下突发头痛不适，自觉头部沉重感，自诉夜间睡眠不佳可加重头痛，头痛时视物无异常，无恶心、呕吐，肢体活动正常。今为求中西医结合治疗，由门诊收住入院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，头痛不适，自觉头部沉重感，无恶心、呕吐，肢体活动正常，腹部隐痛，全身怕冷、尤其头部明显，食纳可，睡眠差，二便畅。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，患者晨起无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现头昏沉不适，伴恶心，偶有胸闷、心慌，无肢体不遂，患者未予重视，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神欠佳，头昏沉不适，胀痛，乏力，偶有胸闷、心慌，双手、左下肢麻木，无肢体不遂，纳可，睡眠差，二便正常，舌淡红，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者53岁绝经，4月前患者无明显诱因出现外阴坠胀，自觉有物脱出，久立及咳嗽后坠胀感加重，未予特殊诊治，其后患者阴道脱出物逐渐变大，无明显漏尿、尿不尽等症状，1周前患者因劳累后出现外阴肿物增大，如鸡蛋大小，伴尿不净、漏尿，大便偏细，昨日至我院普外科门诊就诊，考虑患者为子宫脱垂，今日至妇科门诊就诊，现患者为求进一步手术治疗，由门诊拟“子宫脱垂”收入我科，刻下：患者神清，精神可，阴道脱出物如鸡蛋大小，休息后可回纳，伴尿不净、漏尿、大便偏细，无明显下腹疼痛，伴腰酸，阴道时有少量血丝样分泌物，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌淡，苔白，脉沉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕反复性发作，伴心慌，站立不稳，双下肢乏力，恶心呕吐胃内容物，至当地社区诊所就诊，予以“倍他司汀、丹红注射液”输液治疗，病情未缓解，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者表情痛苦，精神欠佳，头晕头昏，站立不稳，视物旋转，心慌胸闷，胃部不适，恶心反胃，纳差，二便可，夜寐欠安。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕、昏沉，口角流涎，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，口角时有流涎，右侧肢体稍无力，言语尚可，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余前无明显诱因下出现胸闷阵作，伴大汗、憋喘，不伴畏寒发热，无恶心呕吐，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至徐州医科大学附属医院就诊，诊断考虑“急性冠状动脉综合征”。入院后行经皮冠状动脉内支架置入术。院外规律服药，胸闷、心慌时作。5天前患者症情较前加重伴心慌，今为进一步行中西医结合治疗遂至我院，门诊拟以“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住院。病程中患者健忘，怕冷，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无黑朦晕厥，无视物旋转，无耳鸣，精神、食纳、睡眠可，大便干，小便可，舌质红，苔腻，舌下瘀，脉沉。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今年2018年8月28号因“记忆力减退3天”至外院就诊，诊断为脑梗死，予药物治疗后，现仍有记忆力减退，以近记忆力为主，定向力、计算能力、远记忆力尚可，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，近记忆力减退，远记忆力尚可，定向力、计算力正常，言语清晰，肢体活动正常，胃部不适，平素饮食一般，睡眠差，夜间时有烦躁。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,右眼重，无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：右眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年反复出现大便次数多，多于受凉、进食生冷食物后出现，大便7-8次/天，糊状，不成形，伴有里急后重感，自服诺氟沙星症状可改善，症状改善后大便次数仍多，2-3次/天，仍不能成形。无明显腹痛、腹胀，无恶心呕吐，无停止排气。未予重视。近3月出现纳差，食欲减退，进食量减少4/5，全身乏力。3天前患者出现大便带血，颜色呈褐色，与大便、粘液混合，5-6次/天，量较少，伴有里急后重感，无鲜血便，无呕血。今为求进一步诊治而来我院，门诊遂收入我科。发病来，患者，无发热、黄疸，无吞咽困难，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近3月体重减少5Kg。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前无明显诱因下出现便后肛内肿物脱出，时伴便血，曾自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：便后疼痛伴肿物脱出，大便偶带血，色鲜红，点滴而出，便后即止，无里急后重及排便不尽感，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷不适，渐致憋喘，在我院住院，考虑“风湿性心脏病”，予球囊扩张术后好转出院。近2日患者不慎感寒后胸闷憋喘明显加重，不能平卧，心慌汗出，气短乏力，稍有头晕，咳嗽咳痰，痰中带血，遂至我院就诊，为求进一步诊治收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，不能平卧，疲乏无力，心悸气短，头晕头昏，咳嗽咳痰，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因血糖控制长期欠佳，3年前发现大量蛋白尿，伴下肢反复水肿，于我院诊断2型糖尿病性肾病，患者未予重视；因双眼视物模糊，曾于我院诊断2型糖尿病性视网膜病变；近3月来左眼视物不清，渐发展至不完全失明，右眼视物模糊，双眼有分泌物，今门诊查胸部CT及血常规，排除新冠肺炎后，予以收入院进一步治疗。目前：口淡不渴，左眼不完全失明，右眼视物模糊，双眼有分泌物，时感胸闷，小便量少，带有泡沫，夜寐安，大便调，纳食可。近期体重无明显变化。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2000年体检查空腹血糖升高，后诊为糖尿病，曾口服二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖、格列美脲等治疗。目前降糖方案：二甲双胍缓释片0.5g tid、伏格列波糖分散片0.2mg tid、格列美脲2mg qd。1月前患者出现双下肢浮肿，现为求中西医结合入住我区。现症：口渴多饮，体倦乏力，视物模糊，双下肢胫前凹陷性浮肿，全身皮肤泛红，有脱屑，局部有抓痕，时有瘙痒。自发病以来神清，精神可，纳食可，夜寐欠安，大便调，小便有泡沫，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前不慎摔倒致左肩锁部肿痛畸形，活动受限，患者受伤时未昏迷，神智清楚，对受伤过程记忆清晰，休息后未见明显缓解。于当地医院就诊，摄X线片示：左锁骨骨折。予8字绷带治疗，后复查示骨折断端对位对线不佳，今为进一步治疗前来我院就诊。门诊以“左侧锁骨中段骨折”收入住院，入院时患者神志清，精神可，一般情况可，现患者左肩锁部疼痛肿胀，活动受限依然，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，二便调，近期体重无明显下降。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素未曾体检，半年前突发头晕，在当地医院住院治疗，检查发现血压升高、脑梗塞，血压最高160/100mmHg，予以口服奥美沙坦20mg qd、阿司匹林0.1qn，同时发现尿蛋白1+、潜血2+，未予重视。1月前无明显诱因出现双下肢水肿，尿中泡沫多，乏力倦怠，当地查尿检提示尿蛋白2+、潜血3+，血浆白蛋白24.2g/l，至我院门诊求治，考虑存在肾病综合征，为求中西医结合治疗收住入院。病程中双下肢水肿间作，乏力倦怠，腰酸痛不适，面色无华，神疲乏力，夜尿1-2次，尿中泡沫多，纳食一般，大便正常，睡眠一般，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无胸闷胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，偶伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量明显增多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午无明显诱因下突然出现头晕，行走欠稳，伴有视物旋转，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，症状反复，多次发作，无意识障碍，遂至我院急诊就诊，急查头颅CT回示：多发性脑梗塞。胸部CT：1、两肺上叶小结节。3个月后复查。2、右肺中叶簇状小结节影，部分钙化。3、右肺上叶侧胸膜下絮状高密度影，考虑炎症。4、纵隔内及主动脉瓣区钙化影。今为求进一步治疗，遂来我院住院治疗，入院时：患者神志尚清，精神差，头晕间作，伴有视物旋转，恶心呕吐，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余来无明显诱因下反复出现下腹部、脐周疼痛不适，为阵发性，疼痛尚能忍受，疼痛位置不固定，曾于徐州市中心医院就诊，查腹部CT示未见异常（报告未见）。后于我院就诊，予中药口服后好转（具体用药不详）。1年余前于当地医院查胃镜示胃窦炎（报告未见）。3天前无明显诱因下感腹痛再次发作，现为进一步诊断治疗来我院就诊，拟“腹痛待查”收住入院。入院时：患者下腹及脐周阵发性疼痛时作，无恶心呕吐，无腹泻，无胸闷心慌，食纳尚可，睡眠较差，大便日行1次，不成形，小便尚调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者60余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺炎。2月前受凉后，出现咳嗽，咳白痰，不易咳出，量少，伴有气喘明显，动则喘促，自行吸入噻托溴胺粉雾剂治疗，症状未见明显缓解，今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前出现左侧口角歪斜，遂至徐州二院就诊，诊断为面神经炎，予抗感染、抗病毒、营养神经等治疗，现为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧口角歪斜，鼔腮漏气，左侧额纹浅，左眼闭合不全，无发热恶寒、无听力障碍、无耳后疼痛，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，23-23天一行，7天净，量色质正常，G4P2，2015年因葡萄胎行清宫术。2017年出现月经周期紊乱，15-45天一行，量色质正常，2018年起月经稀发，PMP：2018年年初，LMP：2018年8月左右，至今未潮，无规律性下腹疼痛。今日至我院门诊就诊，行妇科检查见宫颈口粘连，现患者为求手术治疗入住我院，入院时：患者神清，精神可，无阴道流血，偶有轻度腰酸腰痛，无寒热往来，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳寐可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于15年前出现多饮多尿，至医院检查示空腹血糖9.0mmol/L，服用消渴丸、黄芪颗粒、盐酸二甲双胍降糖治疗，血糖控制差，自2017年6月改为门冬胰岛素早6u、中7u、晚7u iH 三餐前及长秀霖6u iH 睡前控制血糖，平素血糖控制欠佳。2年前出现双下肢可凹陷性浮肿，时轻时重，测血压升高，最高达190/100mmHg，平素服用非洛地平、缬沙坦降压治疗，血压控制欠佳。曾至外院住院治疗，予降压、降糖、保肾、利尿消肿治疗后浮肿消退，症状缓解（具体不详）。2月前在我科住院检查发现血肌酐明显升高，近10天来出现明显双下肢浮肿较前加重伴乏力倦怠，咳嗽间作，咳较多白色泡沫痰，活动后有胸闷气喘，夜间可以平卧，今日为求进一步系统中西医结合治疗，特由门诊收入院，入院时：乏力倦怠明显，咳嗽间作，咳较多白色泡沫痰，活动后有胸闷气喘，夜间可以平卧，纳寐欠佳，大便2日未行，夜尿3-4次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-05-14在我科行“胸腔镜左上肺癌根治术”，术后病理示：（左上肺）浸润性癌伴坏死（组织分型待免疫组化检测），肿块大小5*3*3cm，紧邻肺膜未见突破，肺门未见癌累及，肺门淋巴结（0/6）未见癌转移，术中取（第五组）、（第七组）、（第九组）、（第十组）、（第十一组）淋巴结（0/1、0/2、0/2、0/1、0/4）未见癌转移，（第六组）淋巴结（2/3）见癌转移。免疫组化示：CK7-；TTF-1-；NapsinA-；P40+；CK5/6+；SY-；CD56-；P53+；P63+；Ki67 40%+，结合HE，符合（左上肺）鳞形细胞癌。术后予紫杉醇180mg+洛铂40mg/d1方案化疗4周期。现患者为求再次化疗入住我科。入院时：患者时有咳嗽，咳痰不多，痰色白，痰中无血丝，无胸闷胸痛，无心慌气短，饮食睡眠尚可，小便正常，大便不成形。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近4月来乏力明显，体重明显下降，近4月体重下降10kg，间断出现多关节肿痛，双手PIPJ1-5、双手MCPJ1-5关节肿胀明显，自觉疼痛，但无压痛，双腕关节疼痛，有压痛，但无肿胀，双肩疼痛，有压痛，上举及背伸活动明显受限，双小腿行走时疼痛，双足浮肿，2019.6.9就诊于五段镇卫生院，查白蛋白41.17g/L,肌酐 44.61umol/L,钾 3.90mmol/L,谷丙转氨酶22.69U/L，谷草转氨酶26.02U/L，甘油三酯 2.23mmol/L,尿酸 299.99umol/L,尿常规(-),Hb120g/L，WBC3.3*10^9/L；消化系彩超示脾肿大，患者次日就诊于徐州市第三人民医院，查ANA弱阳性、抗ds-DNA弱阳性、Hb93g/L、WBC2.3*10^9/L、RF（-），予口服“多糖铁、甲钴胺”治疗，患者症状无缓解，2天前出现腰痛，伴有翻身、起床困难，晨起僵硬，夜间可痛醒，9.13夜间发热1次，38.5℃，无寒战，未特殊处理体温自行下降，今为进一步治疗，就诊于我科门诊，拟“系统性红斑狼疮”收治入院，病程中患者有雷诺现象,无技工手,偶心慌心悸，无胸闷憋喘，无发热，无皮疹，无光过敏，无频发口腔溃疡，口干眼干，进食干性食物无需水送，无牙齿片状脱落，饮食睡眠欠佳，大小便未见明显异常，近期体重下降10kg。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前无明显诱因出现上腹疼痛不适，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食生冷食物后加重、腹泻，泻后痛减，不伴肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便正常，无粘液脓血，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹疼痛不适，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食生冷食物后加重、腹泻，泻后痛减，不伴肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，大便正常，无粘液脓血，夜寐差，小便正常，近期体重无明显变化。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量中，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予治疗（具体不详），未见好转，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，伴有肛门瘙痒不适，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月余前开始反复出现胸闷痛，心前区针刺样疼痛，每次持续1-2分钟，休息或含服复方丹参滴丸后可缓解，患者未予重视，未进行规范化治疗。1周前患者劳累后自觉胸闷痛较前加重，伴心慌乏力，偶有后背沉重感，夜间胸闷明显，至我院门诊查冠脉CTA示：左前降支近段混合性斑块，管腔狭窄程度约50%。右冠局部显影模糊，考虑搏动伪影。建议患者行CAG术进一步明确冠脉情况，患者拒绝。今晨患者情绪激动后上述症状再发，遂至我院就诊，未进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，入夜为甚，偶有后背沉重感，心慌乏力，口干口苦，无明显恶寒发热，无头晕头痛，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，纳可，大便稀薄，小便尚调，夜寐差。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者25年前体检时发现血糖升高，测空腹血糖：18.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。饮食控制结合运动锻炼降糖，1996年因血糖控制差开始口服降糖药物，2年前开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“伏格列波糖1片 bid、格列美脲2mg bid、吡格列酮口腔崩解片15mg qn、长秀霖10u 22：00皮下注射”。近半月患者自觉乏力、头晕，伴视物旋转、恶心干呕，自测空腹血糖波动在8-9mmol/L，餐后血糖12-13mmol/L，自行至社区医院就诊，静滴甘露醇、血栓通、川芎嗪，症状未见明显好转，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，头晕，伴视物旋转、恶心干呕，视物模糊，头痛阵作，皮肤有蚁行感，纳食可，夜寐欠安，二便尚调。双下肢浮肿，按之凹陷，无心慌胸闷，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近期体重无明显改变。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约一月余前搬家时感劳累，随后出现腰背部疼痛，伴腰部活动受限明显，床上翻身困难，咳嗽亦引起腰背部疼痛，较剧烈,下地活动费力，并逐渐加重，双下肢无麻木无力。家人为进一步治疗，遂来我院就诊，门诊行腰椎MRI检查，提示：胸10椎体新鲜压缩性骨折；腰椎轻度侧弯、退行性变，生理曲度变直；腰3椎体下缘及腰4上缘终板炎；腰5骶1椎间盘鹏程伴左侧旁型突出；腰1-2、腰2-3、腰3-4、腰4-5椎间盘轻度膨出；腰部椎间盘变性；双肾内囊状影，考虑囊肿。门诊为进一步治疗收入住院，刻下患者一般情况可，无恶心，呕吐，腰部疼痛、活动受限依然。纳可，眠可，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷，活动后明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。期间间断住院治疗，症状有所缓解。2018-11-02至我院行冠脉造影示LM无明显狭窄；LAD近中段长病变，50%-95%狭窄；LCX开口50%狭窄；RCA近端60%狭窄，于LAD病变处植入1枚支架，术后规律服用药物。1天前患者再次出现胸闷，伴憋喘，端坐呼吸，自行服用效果不明显，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷、憋喘，劳力性呼吸困难，时有心慌、乏力，偶有咳嗽，无咳痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素情志失调，近2年渐出现阵发性头面烘热汗出，急躁易怒，失眠多梦，呈加重趋势。现为中西医结合诊治，入住我区。现症：阵发性头面烘热汗出，活动后加重，腰酸膝软，头晕失眠，乳房胀痛，口苦咽干。自发病以来神清，精神可，胃纳欠佳、夜寐差，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肾虚肝亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前出现左肘关节肿痛，未予重视，后出现左膝关节肿痛，就诊于徐州四院，诊为“滑膜炎”，予“氨基葡萄糖”“膏药后”等治疗，效果欠佳，后逐渐出现双腕关节、双肩关节、颈椎、两侧颞颌关节及跖趾关节等关节肿痛，平素予针灸及理疗等治疗，效果差，后自行购得“曹新华胶囊”口服，症状无改善，半年前出现多关节肿痛加重，以双腕、双肘、双膝及双足跖趾关节等为主，就诊于我院门诊，查血沉及CRP明显升高，CCP-AB阳性，诊为“类风湿关节炎”，建议住院治疗，因患者家中有事，暂不住院，故暂予醋酸曲安奈德及白芍总苷口服，经治疗关节肿痛略改善，后于2017-12至我科住院治疗，入院后予来氟米特+雷公藤多苷抗类风湿治疗，经治疗患者病情好转出院，出院后患者按时服药，后因患者出现血压升高，而将方案调整为艾拉莫德抗类风湿治疗，病情控制可，后患者未规律服药，自行停药，现出现右腕关节肿痛，皮温略高，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：右腕关节肿痛，纳眠尚可，二便调，否认银屑病史，否认口干眼干，否认口腔溃疡，否认皮疹。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉21天前骑电动车被面包车撞倒，外院查示颈椎脊髓损伤，经手术及对症支持治疗后患者症状平稳出院，今为求中西医结合治疗收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，言语清晰，对答切题，四肢麻木、无力，双上肢明显，颈部颈托固定，进食可，夜寐可，吞咽无障碍，小便导尿畅，大便干燥。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素喜食肥甘厚腻及高碳水化合物，5年前出现体重进行性增加，体重由90kg增加至140kg，期间自行进行饮食、运动控制，效果不明显，现为求进一步诊疗收入我科病房。目前：体型呈中心性肥胖，颈项部皮肤可见稍见黑天鹅绒样改变，颈部脂肪垫肥厚，面色红赤，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无胃脘不适，怕热多汗，口干多饮，夜卧打鼾，纳食可，夜寐安，膝关节疼痛，二便调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-01-15，晨起约08时，患者突发头痛，恶心呕吐，吐出胃内容物，约20分钟后昏迷，因在浙江探亲，急至浙江省立同德医院，急诊查头CTA示：右侧颞叶血肿，硬膜下血肿，中线受压异味，右侧大脑中动脉M1段局部闭塞，周围侧支循环形成。右瞳孔散大，考虑脑疝形成，急诊全麻下行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”，术后转入ICU，经脱水降颅压、抗感染、改善循环、营养神经等对症治疗后，病情趋于稳定，后转入普通病房，进行肢体康复训练治疗。现仍遗留右侧肢体无力，可独自行走，行走不稳，步态异常，近1周自觉无力加重，伴有双侧肩关节、上肢小关节、膝关节疼痛，活动受限，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟“脑出血恢复期”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，右侧肢体无力，言语稍欠利，步态异常，浑身多处关节疼痛，双肩关节疼痛明显，活动范围受限，食纳一般，夜寐尚安，二便调，舌淡红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有右侧肢体活动不利，右上肢抬举不能，行走不能，右侧口角歪斜，言语欠清，鼓腮漏气，额纹尚清，双眼闭合尚全，无视物旋转，无恶心呕吐，予外院就诊，头颅MR示：脑实质多发腔隙性梗塞灶（新旧并存），经抗聚、稳定斑块、降压降糖等治疗病情稍有改善。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠振，右侧肢体活动不利，右上肢抬举不能，行走不能，右侧口角歪斜，言语欠清，鼓腮漏气，额纹尚可，双眼闭合尚全，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现上腹胀痛，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院住院治疗，经相关对症治疗后症状好转出院（详见病历405374）。两年间患者上腹部疼痛间断发作，期间至我科住院治疗后好转出院（详见病历451470）。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-9-22因急性心肌梗死于徐州市三院行冠脉造影+PCI术：右冠近段狭窄100%，右冠中段植入支架一枚，右冠近段植入支架一枚；左2017冠：左主干远端狭窄30%；前降支近中段弥漫性病变，狭窄50%-85%，中段可见肌桥，收缩期狭窄75%，舒张期狭窄30%，D1近段狭窄50%。回旋支近中段狭窄85%。术中患者出现心律失常，给予利多卡因50mg静脉注射，5mg多巴胺静脉注射，50J除颤两次，临时起搏器及胸外心脏按压。术后予抗血小板、调脂稳斑、改善心肌供血、控制血压等治疗为主，病情好转出院。术后规律服用阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等药物治疗，病情尚平稳。2017年12月患者胸闷痛再发，于我科住院治疗，查心脏彩超示：左室舒张功能减退，予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗为主，病情好转出院。1周前患者无明显诱因下自觉胸闷痛再发加重，活动后加重，自服消心痛可缓解，遂来我院就诊，为进一步治疗，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者胸闷隐痛间作，心慌汗出不显，稍感乏力，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无一过性黑朦，纳食尚可，大便干结，小便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前活动后出现胸闷喘憋气促,夜间不能平卧,无胸痛放射痛,无心慌自汗,无咳嗽咯痰,无腹胀腹泻腹痛,患者自行服药治疗(具体不详)后上述症状能好转,未予重视,未系统诊治。3天前患者无明显诱因下胸闷喘憋气促症状又作，性质同前，端坐呼吸，伴双下肢水肿，患者自觉休息及服药后上述症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，端坐呼吸，双下肢水肿，无胸痛放射痛,无心慌自汗,无咳嗽咯痰,无腹胀腹泻腹痛,纳差，夜寐欠佳，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013年因“不规则阴道流血伴腹痛”至徐州医科大学附属医院就诊，查彩超示：盆腔多发相融囊性及囊实性团块，形态不规则，范围约12.6*6.3*9.1cm，边界不清，局部与子宫分解不清。上腹部MRI平扫：肝脏包膜下及实质内多发占位。后行肝穿刺活检，病理为腺癌。考虑卵巢癌肝转移。排除禁忌后于2013-04-06行“多西他赛120mg+奈达铂120mg”化疗，静脉使用多西他赛时出现严重胸闷、憋喘等过敏反应，经对症处理后好转。后于2013-04-07改用“环磷酰胺0.8+表柔比星120mg+奈达铂120mg”化疗5周期，期间复查肝转移灶消失。后于2013年8月行“卵巢癌根治术”（具体不详），术后行8周期辅助化疗，疗程顺利，定期复查病情稳定。2017年患者发现右侧乳房肿块，排除禁忌后于2017年9月行“右乳癌根治术”，病理示右乳浸润性导管癌。术后行6周期“长春瑞滨40mg d1、8+奈达铂50mg d1-3，q21d”方案化疗，疗程顺利，无明显化疗反应。后口服来曲唑至今。期间定期复查病情稳定，末次复查2020年04月。患者长期于我院门诊口服中药治疗，1周来感乏力间作，今于我院门诊复查胸部CT示右侧乳腺切除手术表现。右肺上叶多个钙化灶，右肺散在慢性灶、支扩表现。现患者为求中西医结合治疗收入我科。入院时：乏力间作，活动后尤甚，时感双下肢酸痛，伴潮热、盗汗，无恶寒发热，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前无明显诱因出现腹部疼痛，以脐周为主，发作不规律，部位不固定，可自行缓解，阵发性加重，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，饮食减少，乏力、疲劳明显，体重下降约20斤，大便干结难解，足部畏寒怕冷，疼痛，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎、慢性肝炎、糖尿病收住入院。病程中患者腹部疼痛，脐周为主，乏力、易疲劳、饮食减少，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便干结，小便正常。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-04月因“咳嗽咳痰”至我院呼吸科诊疗，经查诊为左肺癌。因患者年龄大、体质差，一直行内科保守治疗。2017-12-31因“发热”至徐州市三院住院治疗，查CT：1.左肺门旁肿块，左肺上叶支气管闭塞，符合肺癌伴阻塞性肺炎表现，同前比较炎变有所吸收；2.双侧胸膜轻度增厚。行气管镜检查时突发高血压，检查被迫终止。一直行中药、内科保守治疗。2019-3我科复查，CA19-9 72.01U/ml↑,CA50 65.83U/ml↑,CY21-1 3.75ng/ml↑,前列腺特异性抗原 5.76ng/ml↑,鳞状细胞癌抗原 1.85ng/ml↑。头颅CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞；2.脑萎缩；3.额骨骨瘤。胸部CT：（与2018-6-5胸部CT比较）1.左肺门新生物，较前略增大；左肺上叶阻塞性肺炎较前减轻；2.左肺下叶外底段实性结节，较前增大，考虑转移瘤；2.纵隔多发肿大淋巴结，建议：随访复查。腹部CT：左肾下极点状高密度影，同前相仿（2018-6-5）。2020-02患者感左侧季肋部疼痛。2020.03.10我院胸部CT：（与2019-3-15胸部CT比较）1、左肺门新生物，较前略增大；左肺上叶阻塞性肺炎大致同前；2、左肺下叶外底段实性结节，较前明显增大，考虑转移瘤；3、纵膈多发肿大淋巴结同前；4、左侧第五肋骨后缘骨质破坏伴软组织肿块，考虑转移瘤（新发）。考虑肿瘤进展。2019-04-10患者开始口服安罗替尼。患者诉10余天前感左侧肩背部疼痛，颈部酸痛、僵硬。2020-07-08因黄疸查胸腹部CT:PD。2小时前患者肩背部疼痛加重，门诊排除新冠肺炎后收入院进一步治疗。现患者无发热，无咳嗽、咳痰，无憋喘，无头痛、呕吐，乏力，食欲差，肩背部疼痛，大便干，小便正常，夜寐欠安，消瘦明显。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，口服药物后未见明显好转，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前常于活动时反复出现胸闷憋喘，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，含化速效救心丸也可缓解。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷憋喘较前加重，乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显原因出现右膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现右膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者右膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，需家人扶助下才能行走，有时候出现膝关节卡顿感。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10余天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约3天前无明显诱因出现头晕，伴有行走不稳，在家自服药物，患者症状好转不明显，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕不适，头昏沉，双下肢无力，行走不稳，时有腰痛伴左下肢疼痛不适，双膝关节疼痛不适，时有头部自汗，口干，食纳尚可，夜寐可，二便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现颈部疼痛活动，偶伴头晕，后逐渐加重，颈部前屈后伸及转侧明显受限，未予特殊治疗。近1月来，患者症状反复发作，劳累及受寒时头晕加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“混合型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般。无头晕头痛，无行走不稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年底发现舌部肿物，未重视，肿块逐渐增大。至四院就诊，行活体组织检查术，病理：舌高分化鳞癌。行TPF方案化疗2次，2016-5-19行左舌癌病灶扩大切除皮片整复+左颈淋巴结清扫术。病理：（左口底）中分化鳞癌，切缘阴性。建议放疗，患者未行。其后每3个月复查1次。2018年1月发现口底肿物，2018-2-1行左口底肿物扩大切除+舌尖腹部溃疡型肿物切除术，病理：“左口底”中分化鳞癌，切缘阴性；“舌尖腹部”鳞状上皮重度异型增生、癌变，切缘未见累及。2018-3-12行局部放疗，60Gy/30F。放疗后出现口腔多发溃疡，对症处理后逐渐改善。2019-1至徐州市肿瘤医院复查，下颌骨、颈部CT：舌癌术后改变，左侧下颌骨局部骨质破坏伴邻近软组织肿胀，双侧咽旁间隙多发小淋巴结；左侧上颌窦额突骨质欠规整。患者诉自放疗后开始出现口腔内疼痛、牙齿松动，伴乏力、纳差。2009-4曾于我科住院治疗，后于市三院两次住院，行内科保守治疗。患者1月前下巴溃烂，进食困难，伴消瘦、乏力、气短，偶有恶心、嗳气，无发热，口腔疼痛控制尚可，消瘦明显，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自2018年8月起开始反复出现胸闷憋喘不适，时感心慌，活动后加重，无双下肢水肿，未予重视。今年3月受凉感寒后出现胸闷憋喘加重，活动后气喘加重，咳吐白色黏痰，至当地医院输液治疗（具体不详）疗效不佳，今遂至我院就诊，收住我科，入院时：患者胸闷憋喘不适，端坐呼吸，无放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，无头晕头昏，无头痛，双下肢无浮肿，咳痰白黏，无腹痛腹泻，纳可，夜寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前行走不慎摔倒，致右肩及左手疼痛伴活动受限，未曾重视，自行于家中休息；近日患者自觉症状逐渐加重，今为进一步治疗前来我院就诊，门诊医师根据病史、症状及体征，拟“锁骨骨折、掌骨骨折”收治入院。入院以来，患者右肩及右手疼痛、活动受限依旧，神清、精神可、无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，大小便无异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前不慎发生车祸，致右侧锁骨骨折，于我院行手术治疗，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折愈合。故患者为行手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。今日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现右肩关节活动度尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3个月前发现背部出现一个绿豆粒大小赘生物，呈淡褐色，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，随后皮疹逐渐增大至黄豆粒大小，颜色变黑，时有瘙痒不适，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前突发双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，5天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷、心慌时作，胸痛时作，无放射痛，气喘时作，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前无明显诱因出现上腹胀痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，二便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。两月间患者上腹胀痛症状间断发作，遂至我院门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：胸部螺旋CT平扫未示明确异常。电子胃镜：糜烂性胃炎伴疣状隆起（C2萎缩）。胃镜病理：（胃窦）粘膜中度慢性浅表性胃炎”，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹胀痛偶作，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，二便调，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因突发左侧肢体不利，遂前往我市四院就诊，诊断为“脑梗塞伴出血”，经治疗，病情平稳后出院，遗留左侧肢体不利，现为求进一步康复治疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，偶有咳嗽咳痰，痰少可咳出，左侧肢体不利，右下肢抬举不利，无心慌胸闷，无头痛、头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐欠安，二便自知，舌暗，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-07因发热至二院就诊,查胸部CT提示右肺尖占位。至四院行肺穿刺检查，病理：胸膜间皮瘤。2018-08至2019-01行培美曲塞+顺铂方案化疗6周期，具体：培美曲塞0.8g d1+顺铂 60mg d1-2 q21d。2019-03复查胸部CT提示病情进展。患者及家属拒绝再行化疗或靶向治疗。病程中患者逐渐出现胸痛，近1月加重。为求进一步诊疗至我院就诊，收住我科。入院时，患者右胸背部疼痛，口服盐酸羟考酮缓释片110mg q12h止痛治疗，NRS评分5-6分，低热，无咳嗽、咳痰，时胸闷，无心悸，头晕、头痛，纳差，时恶心，无呕吐，便秘，大便3日一行，干结难解，无腹痛，睡眠差，小便难解。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者前天无明显诱因突发意识丧失，并摔倒，约十余秒后好转，醒后如常人，昨日再次出现上述症状，为明确诊治，今为明确诊治，门诊以“晕厥”收入我科。入院时症状：神志清，精神可，无头晕，无头痛，无恶心、呕吐等，无胸闷，饮食，二便可，夜寐可。舌质淡红，苔白腻，脉弦。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前，开始出现左上肢麻木，全臂及全手麻木，持续约数分钟缓解，1周前，左上肢麻木加重，后出现左下肢麻木，力量尚可，伴有头晕，起坐时明显，自备口服抗聚、调脂稳定斑块药物，及脑心通活血化瘀通络，症状稍改善，仍有头晕、麻木间作，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，左侧半身麻木间作，行走不稳，踩棉花感，周身乏力，腰部酸痛，纳可，寐可，二便尚调。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“二甲双胍1片 po tid”，血糖波动于空腹血糖11-16mmol/l，餐后2h血糖15-30mmol/l；1月来患者感口渴多饮症状明显，偶有头晕，倦怠乏力，双足麻木，为求进一步明确诊治入住我科。病程中五心烦热，急躁易怒，口干口渴，偶有头晕，倦怠乏力，双足麻木，视物模糊，二便可，夜寐欠佳。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前始出现胸闷心慌，劳累或情绪激动时明显，持续时间约10分钟，休息或服药缓解。2014-3在外院行冠脉造影术，术中见：LM开口病变狭窄60%；LAD全程弥漫性病变，最重处狭窄约60%-70%；LCX开口不局限性狭窄约40%、中段局限性狭窄约80%、远段局限性狭窄约90%；RCA全程弥漫性偏心性斑块、最重处后降支开口部狭窄约70%。术中于左主干牵及前降支、回旋支放置3个支架。2015年于我院复查冠脉造影示：LM、LAD、LCX原支架无明显狭窄，LAD远段70-95%狭窄，血管细小；LCX开口70%狭窄；RCA远段三叉处90%狭窄，左室后支闭塞。与患者及家属协商后，对RCA病变处行PCI术，植入支架1枚，术后规律服药，恢复良好。5月1日患者在乘公交车过程中，突发胸闷不适，伴头晕，无视物旋转，遂下车坐在马路旁边休息时，突发两眼黑曚，意识丧失，醒来时由路人扶起，鼻梁及左侧太阳穴、颧骨多处跌伤、擦伤，遂返回家中，休息后缓解，持续约半小时，无大小便失禁，但有欲排便感，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，收住入院，入院时：患者胸闷痛不显，无肩部、后背放射痛，头晕偶作，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹胀腹满，胃纳可，夜寐一般，二便调。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因“肛瘘”于我科行“肛瘘切除术”，术后切口未完全愈合，间断感肛旁疼痛，时有少量分泌物渗出，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有少量分泌物，有疼痛感，二便尚可，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕、头昏沉不适，双侧额颞部疼痛不适，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕、昏沉不适，双侧额颞部时有疼痛，时有心慌，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无耳聋耳鸣，无视物旋转，无肢体抽搐及不遂，双上肢及右下肢时有麻木不适，活动后可缓解，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现胃脘部胀满伴纳差，遂至当时医院门诊就诊，诊断“慢性胃炎”，予口服药物治疗，症状反复发作，10余日前患者症情较前加重，予口服药物，效果不显，为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊求诊，为求综合治疗，收入我区。病程中患者胃脘部胀满伴纳差，饮食后明显，无头晕头痛，耳鸣时作，夜间明显，无恶心呕吐，无胸闷、胸痛，无咳嗽咯痰，皮肤瘙痒偶作，腰膝酸软，乏力，夜寐一般，二便如常，舌质淡，苔少，脉弦细。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日中午约13：00无明显诱因出现意识不清，左侧肢体活动无力，症状逐渐加重，为明确诊治，其家人急送至我院急诊科，予头颅CT排除脑出血，考虑脑梗死，符合静脉溶栓指征，征得家人同意后，送入NICU，入院时症状：意识不清，呼之不应，呕吐，呕吐物为胃内容物，右侧肢体可见自主活动，左侧肢体未见活动，小便失禁，大便未排。

Answer: 痰蒙神窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因感口干眼干，进干食需水送服，外院诊为“干燥综合征”，未予特殊治疗，近3个月出现口干眼干加重，视物模糊,听力下降,右后背部麻木窜痛发冷,舌裂纹,纳可，睡眠尚可，大便干，小便调。遂来本院，为进一步治疗收入住院。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈阵发性隐痛、胀痛，疼痛较剧，疼痛以上腹部及脐周为主，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，自觉便后腹胀痛时有好转，患者未予重视，未行特殊处理。2月来患者上腹疼痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈阵发性隐痛、胀痛，疼痛较剧，疼痛以上腹部及脐周为主，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，自觉便后腹胀痛时有好转，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓血外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，有脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2006年4月出现右足关节肿痛，查抗O及RF阳性，考虑可能为类风湿关节炎，予雷公藤多甙片（共服用5年）治疗；2009年出现双手指间关节、掌指关节及双腕关节肿痛，于郑州中医院住院治疗，诊断为类风湿关节炎，予白芍总苷等药物治疗，具体不详；其后患者停用这些药物；2012年8月多关节肿痛加重，于我科住院治疗，查RF、抗CCP-Ab阳性，予甲氨蝶呤+来氟米特+硫酸羟氯喹治疗，关节肿痛控制尚可，2013年改服偏方治疗约1年，关节肿痛再作，就诊于外院予甲氨蝶呤、来氟米特、西乐葆等治疗，症状无明显改善，患者于2014、2015年入住我科住院治疗，入院后予甲氨蝶呤+来氟米特+硫酸羟氯喹治疗后病情好转，出院后患者未规律服药，因服用甲氨蝶呤胃肠道不适，予停用，2016年6月再次因病情反复就诊于我院，将方案调整为来氟米特+雷公藤多苷口服，病情控制尚可，现仅口服来氟米特、白芍总苷；患者近日自觉双膝关节疼痛较甚，蹲起困难，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双膝关节疼痛，蹲起受限，活动后胸闷不适，纳眠尚可，小便正常，大便每日2次，质稀不成形。病程中否认口干眼干，否认口腔溃疡，否认雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：15余年前出现多关节肿痛，累及双手近端指间关节、掌指关节，晨僵大于半小时，无雷诺现象，诊为“类风湿关节炎”，自服曾间断口服雷公藤多苷（具体剂量不详）等药物，病情控制可，后自停所有药物。2011年再次出现多关节肿痛，查RF 67.4（具体单位不详），CRP27.4mg/L，CCP-Ab 10.3（具体单位不详），自诉再次口服雷公藤多苷后病情改善，后未再服药；2015年因双肘关节肿痛，不能伸直就诊于我院门诊，查CCP-Ab 34.92U/ml，RF 66.9IU/ml，血沉及CRP升高，考虑诊为“类风湿关节炎”，予来氟米特20mg qn及雷公藤多苷20mg tid口服后病情改善，后患者未规律服药，自停所有药物近5年。2019年1月患者再次出现多关节肿痛，累及双腕、双手掌指关节、双手近端指间关节、双肘、双踝、双足跖趾等关节，活动受限，分别于2019年11月、2019年12月、2020年1月至徐州市第三人民医院住院治疗，入院后予云克静滴，双氯芬酸钠75mgqd、柳氮磺吡啶 500mg tid，泼尼松 5mg tid治疗3月后病情改善不明显。现双手MCPJ1-5，PIPJ1-5、双腕、双肩、双踝关节肿痛，局部皮温略高，活动受限，为求进一步治疗，由门诊收入我科，入院症见：多关节肿痛，活动受限，无发热，晨僵，无雷诺现象，纳眠一般，二便调。否认银屑病史，否认反复腹泻史，否认尿频急痛史，否认炎性下腰痛史，否认反复口腔溃疡史，否认虹膜炎病史。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，23-30天一行，4-7天净，经量中等，色暗红，偶有血块，无痛经，2012年始患者经行腹痛伴月经量多，月经量为原月经量2倍，腹痛尚可忍受，2014年始经行腹痛加重，需服用止痛药止痛，LMP：2019-04-11，4天净。G1P1，上曼月乐环4年，现节育环避孕。患者自2012年始经行腹痛伴月经量多，2014年始经行腹痛、月经量多进行性加重，曾就诊于二院被诊断为子宫腺肌症，2015年于我院予上曼月乐环，上环后腹痛及月经量多症状好转，但近2年经行腹痛又逐渐加重，患者2019年03月于我院查妇科彩超：子宫后位，宫体大小：57*54*59mm，形态饱满，表面欠光滑，宫底及后壁肌层增厚，回声不均匀，范围约35*25mm，内膜厚4.8mm，宫腔三维成像：厚薄均匀一致，宫腔线居中，内膜呈倒三角形。双侧宫角可显示，形态正常，宫腔内见节育器声像，右卵巢大小：28*15mm，左侧卵巢大小：31*16mm，双侧卵巢大小形态正常，内见多枚小卵泡回声，子宫直肠窝未见液性暗区，宫颈人乳头瘤病毒56型阳性，2019年04月03日行宫颈活检，2019年04月08日宫颈活检病理回示：宫颈活检病理：（一象限）慢性宫颈炎，局灶CINI-II级；（二、三象限）慢性宫颈炎，部分鳞状上皮增生，灶性CINI-II级；（四象限）慢性宫颈炎，部分鳞状上皮增生，表层见挖空细胞；（颈管）粘液，少许颈管组织，今日现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无明显腹痛及腰酸，无阴道异常出血，无寒热，纳食可，夜寐欠安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前在家中不慎摔伤，左髋部触地，当即感左髋部疼痛剧烈，不敢活动，在家中自行休息，未予特殊治疗。现患者为行进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“左髋关节疼痛待查”收住入院。刻下患者神清，精神可，饮食睡眠欠佳，大便难解，小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血呈喷射样，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月13日不慎从4米高空坠落至平台,头部着地,后出现四肢无力,急送至徐州医科大学附属医院救治,完善相关检查,诊断为颈椎骨折、脱位（C6-7 IV°滑脱），脊髓损伤，住院后予以颈椎牵引治疗，疗效欠佳。于10月22日行全麻下后入路颈椎融合术+前入路颈椎融合术,术后予以抗炎消肿止痛等对症支持治疗。现为求中西医结合康复治疗，予门诊拟“颈椎骨折”收治入院。刻下：患者神情，精神欠佳，四肢无力，瘫卧在床，睡眠一般，饮食正常，时有咳嗽、咳痰，时有胸闷不适，留置尿管，大便开塞露导出，舌红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10天前无明显诱因突发头晕，改变体位时加重，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，头晕，改变体位时加重，听力下降，双侧耳鸣，左侧明显，无视物旋转、黑蒙，行走不稳，偶有活动后心慌胸闷，时有牙痛，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1天前无明显诱因出现头晕伴左侧肢体麻木无力，行走不稳，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，门诊拟“中风-中经络”收入院，入院症状：神志清晰，精神差，头晕，呈阵发性，无视物旋转，无恶性呕吐，左侧肢体麻木无力，行走不稳，心慌胸闷时作，心前区偶有疼痛，记忆力下降，食纳量少，夜寐欠安，小便可，大便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，2天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，无恶心呕吐，双上肢乏力，胸闷心慌阵作，心前区疼痛时作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，健忘明显，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前常于活动时出现胸闷痛，位于心前区，呈钝痛，持续数分钟，休息后可缓解，2018-12-03于我院行冠脉造影示：LM未见狭窄；LAD近中段长病变，70-80%狭窄，D1中段60-70%狭窄； LCX近段内膜欠规则 ；RCA开口狭窄70%，第一弯处狭窄40%，TIMI血流3级。对LAD行PCI术，植入一枚支架。长期服用拜阿司匹林、波立维、血脂康及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后9年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。昨日患者因受凉后出现咳嗽、咳中等量白粘痰，伴发热，最高体温39度，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近15年来双膝关节疼痛间作，行走时疼痛明显，活动受限，有骨摩擦音，关节有骨性膨大变形，双下肢轻度浮肿间作，2018.9.28查骨密度：颈部0.518，T值-2.9，总和0.577，T值-2.6，骨质疏松，2018.10.2予唑来膦酸针100ml静滴，出院后规律服药。2019.6.2因双膝关节疼痛加重，且夜间胸闷不适间作，就诊于我科，予降糖降压降脂、修复软骨、抗炎、活血化瘀改善循环、抗血小板聚集、中药口服及中药薰药等治疗，病情好转出院。近10天患者双膝关节疼痛加重，偶头痛，无头晕，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院，现患者双膝关节蹲起及上下楼时疼痛明显，活动明显受限，有夜间疼痛，影响睡眠，乏力，饮食及二便正常，睡眠一般，无发热，无咳嗽咳痰，无频发口腔溃疡，无脱发及雷诺现象，无牙齿片状脱落。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前家属发现记忆力下降，间断治疗，症状进行性加重，以近期记忆为主，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟“血管性痴呆”收入我科，现患者神清，精神淡漠，反应迟钝，记忆力下降，以近期记忆为主，执行能力下降，计算力下降，右侧肢体无力，语言欠利，咳嗽、咳痰，痰量少、色白，质粘不易咳出，食纳少，夜寐安，尿管在位，大便干。唇色紫，舌质暗红，苔薄白，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周，自觉头晕，伴有行走不稳，持续不能缓解，头痛间作，以前额部为主，头昏沉，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕，行走不稳，头痛间作，受凉及休息欠佳时明显，伴有头昏沉，食纳尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11岁初潮，自初潮起月经不规则，1-3个月一行，7-14天净，经量大，无痛经，患者有生育要求，PMP：8月17日，因异常子宫出血、中度贫血至我院门诊就诊，予以中西结合调经、补铁治疗。8月30日经净后查HSG提示宫腔欠佳影，边缘毛糙/欠光整，遂9月5日行宫腔镜检查提示子宫内膜息肉、子宫内膜息肉样增生、子宫内膜炎，诊刮病理提示子宫内膜呈增生期样改变，患者末次月经2019-10-06，10月7日起口服达英35，每日2粒，现经将净为行手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，阴道少量褐色出血，无明显下腹疼痛，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前，受凉后出现咳嗽,干咳为主,少量白粘痰,自服"抗生素\止咳化痰"等药物一周余症状无明显好转，患者咳嗽症状无明显好转，今日我院门诊就诊，为求进一步诊治，收入院治疗。患者病程中无咯血，无明显发热，无恶心呕吐，食纳睡眠一般。大小便正常。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5个年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食甜食、粗糙食物后加重，不伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳尚可，大便难解，2-3日1行，色黄质硬，口服奥美拉唑、莫沙比利后好转，停药后复发，2019-08于我院行电子胃镜示：1.慢性胃炎伴糜烂 2.疣状胃炎。电子肠镜示：1.结肠粘膜隆起 2.慢性结肠炎。肠镜病理示：（距肛门50cm）脂肪组织瘤样增生，少许肠粘膜示慢性炎。近日来，患者自觉病情加重，为寻求进一步诊治，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食甜食、粗糙食物后加重，不伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳尚可，大便难解，2-3日1行，色黄质硬，小便尚可，夜寐安。近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后出现头晕，头重如裹，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无口角歪斜，无四肢感觉运动异常，无言语不利，无饮水呛咳，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自行服药及休息后症状好转，后患者头晕症状仍反复发作，患者未予重视，未就医诊治。1天前患者无明显诱因下头晕又作，伴双下肢乏力，稍感胸闷心慌自汗，咳嗽咯痰阵作，患者自觉休息后症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者仍觉头晕，双下肢乏力，活动后胸闷心慌自汗，咳嗽咯痰阵作，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无口角歪斜，无四肢感觉异常，无言语不利，无饮水呛咳，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，无明显诱因出现大便难排，有便意，排解不畅，需口服泻药来促进排便，便后肛门坠胀不适，肛内有肿物环形脱出肛外，尚可自行回纳。门诊行排粪造影检查示：直肠粘膜脱垂。电子肠镜检查未见明显异常。近几日症状感日渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显诱因出现胸闷心慌，胸痛，为闷痛，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，予外院住院治疗，诊断“冠心病 心房颤动”，平素予口服药物治疗，症情时有反复，10余天前患者感胸闷时作，心前区不适阵作，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，气喘，活动后加重，双下肢水肿，汗出偶作，头昏时作，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神欠佳，无恶寒发热，无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳一般，夜眠差，不易入睡，大便尚调,尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因下突然出现神志欠清，伴有右上肢活动不能，二便失禁，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状进行性加重。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志不清，意识模糊，右上肢活动不能，左侧肢体活动不利，言语不能，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐欠安，二便失禁。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前常于活动后出现胸闷，持续数分钟，休息后可缓解，2019年3月8日我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中远段可见60%-70%狭窄伴有收缩期肌桥，收缩期压缩40%；LCX近中段狭窄80-90%；RCA中段内膜欠规则，狭窄40%， TIMI血流III级。对LCX病变处植入支架1枚，术后长期服用拜阿司匹林、替格瑞洛、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克缓释片、缬沙坦等药物治疗，病情尚平稳。2019年09月患者再次出现胸闷不适至我院查冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中远段可见60%-70%狭窄伴有收缩期肌桥，收缩期压缩40%；LCX原支架内通畅；RCA中段内膜欠规则，狭窄40%， TIMI血流III级。出院后长期服用拜阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀钙及富马酸比索洛尔等药物治疗，病情尚平稳。3天前患者因劳累自觉胸闷憋喘较前加重，伴胸部隐痛，乏力，偶有后背沉重感，伴头晕不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，伴胸部隐痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心，心悸气短，动则益甚，头晕不适，倦怠乏力，反酸，易汗出，纳欠佳，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前因劳累出现腰部疼痛，并伴有活动受限，自感乏力，休息后减轻，患者未予重视，随着病情进展，腰部疼痛逐渐加重，休息后不缓解，疼痛使患者腰部不能持力，卧床时不能自主起卧，夜间因疼痛无法安睡，于我院行腰椎CT示：腰5/骶1椎间盘突出伴钙化，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。入院时见：患者腰部疼痛，弯腰困难，不耐久坐久站，不耐久行，未有双下肢放射痛，活动后加重，食纳欠佳，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹不适，以剑下为主，无明显腹痛，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，经“抑酸、护胃、抗炎、补液、对症支持等”治疗后症状好转出院。一月前患者上腹不适症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，无明显腹痛，腹胀偶作，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳一般，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质稀，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月半前开始吸食“笑气”，后逐渐出现四肢无力，双下肢明显，伴有四肢末端麻木，双手麻木至掌指关节，双足麻木，小腿麻木，行走不稳，症状进行性加重，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至我院就诊，考虑为“一氧化二氮中毒”，收治入院，经治病情好转出院。今晨再次出现双下肢乏力麻木，遂至我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，四肢乏力、麻木，行走尚稳，四肢末端麻木为主，未诉胸闷不适，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日/行，，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕、行走不利，症状持续无明显缓解，至当地医院就诊，经治症状无明显改善，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕伴视物旋转，起坐时明显，行走向右偏斜，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，5-6天净，量中等，偶有痛经，尚能耐受，G1P1,工具避孕。1月前患者同房后有阴道出血1次，遂于我院门诊就诊，查妇科检查提示宫颈赘生物，建议月经干净后行手术治疗。LMP:2019-07-04,6天净，量色质同前，末次月经后否认性生活。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈赘生物”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，后口服中药治疗，空腹血糖控制在7-8mmol/L，餐后2小时控制在10-18mmol/L。近1周，患者自觉口干多饮加重，查空腹血糖达到8mmol/l，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者后背皮肤瘙痒，下肢乏力，时有上肢麻木，无下肢麻木，时有咳痰，痰白量少，无头晕头痛，无心慌憋喘，无胸闷胸痛，无视物旋转，纳食可，夜寐安，小便有泡沫，大便如常。近9个月体重下降10余斤。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者长期卧床病人，植物人状态，咳嗽咳痰能力较弱，反复于我科住院治疗，经对症治疗后好转出院。今日办理出院后，因进食反流出现呛咳，咳痰量增多，憋喘加重，为有利于病情，以“肺炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者神志模糊，精神萎，咳嗽、咳痰，憋喘，体温不高，鼻饲饮食，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/30天，月经量偏少，色质尚正常，轻度痛经，G0P0；LMP：2019-04-07，量色同平素；05-11自测尿HCG阳性，05-16日于孙楼镇卫生院查血孕酮：28.36noml/L，HCG＞5000mIU/ml；停经41天时患者出现阴道少量出血，色暗红，当地医院予黄体酮注射液20mg qd肌注、乐孕宁口服液口服等综合保胎治疗，一周后阴道出血停止；其后定期复查彩超，06-11日复查彩超示：宫内见3.4*2.6cm妊娠囊，未见胚芽及胎心；昨日患者为求进一步综合治疗，至我院门诊就诊，查彩超示：宫内见38*16mm孕囊回声，卵黄囊大小24*12mm、胚芽直径3.4mm，未见明显原始心管搏动，双侧卵巢大小形态正常，结论：宫内早孕，考虑胚胎停止发育。现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，无小腹坠痛，无腰部酸痛及阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月初无意中发现右颈部有1“鹌鹑蛋”大小肿物，触痛明显，2019-5-06至贾汪人民医院就诊，查右颈部彩超提示：右侧耳后下方混合型包块；右腮腺稍大，实质回声，双侧腮腺旁淋巴结声像，右侧腮腺内低回声结节，淋巴结可能。当地医师建议至四院就诊，05-06行颈部CT示：右侧颈旁间隙、胸锁乳突肌内缘占位，甲状腺左叶结节；两侧颈下区散在淋巴结显示；建议增强扫描。鼻咽镜检查示：双侧咽隐窝及鼻咽顶后壁见新生物，表面不光滑。患者至徐州市第一人民医院耳鼻喉科住院于2019-5-13全麻下行鼻内镜下鼻咽部肿物切除术，术后病理回示：（左、右咽隐窝、鼻腔顶部）：未分化型鼻咽癌。病理免疫组化：EGFR +, P16 -, P40 +, CK5/6 +, Ki67 +80%，低分化鳞癌。于2019-5-22行TP方案诱导化疗1周期。2019-5-30至四院行鼻咽癌放疗，过程中同步予尼妥珠单抗靶向治疗。后予TC方案化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗。患者回贾汪区人民医院行TC方案化疗3周期，末次2019-11-10，过程顺利，期间出现II-III度骨髓抑制。患者2019-11-20至贾汪区人民医院门诊，查血常规提示白细胞计数：1.26*10^9/L，在门诊予重组人粒细胞刺激因子皮下注射升白细胞，现患者为求中西医结合治疗收入我科。入院时：患者自觉乏力，阵发性头晕、头痛，无晕厥，无耳鸣耳聋，无鼻衄鼻塞，气短、乏力明显，偶有干咳、痰少，无恶寒发热，无胸痛咯血，无腹痛腹泻，轻微恶心、干呕，食欲不振，进食量少，二便尚调，夜寐欠安。体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因“腰椎间盘突出症”于外院行“腰椎后路髓核摘除减压术”，术后患者恢复良好无特殊症状。4月前患者于运动后出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧放射至小腿后侧，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，休息及自服消炎镇痛药物后症状稍缓解。近日来患者疼痛症状较前改善，但左下肢无力症状加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,左下肢无力，走路不稳，无头晕头痛、胸闷胸痛、恶心呕吐，饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因出现右侧肢体无力，头晕头昏，经治疗好转出院，现为求进一步中西医结合诊疗，遂来诊；现患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，纳差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始反复出现头晕头胀不适，伴耳鸣，视物模糊，偶有胸闷，但患者未予重视。今日患者自觉头晕头胀较前加重，伴恶心，双下肢乏力，行走欠稳，无呕吐，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，遂今日至我院就诊，患者门诊已查血常规、胸部CT及新冠病毒核酸检测，已排除新冠肺炎，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头胀，耳鸣，视物模糊，行走欠稳，双下肢乏力，偶有胸闷，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少色鲜红,手纸染血,便后即止,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨9时左右与他人发生争执，过程中出现左侧肢体无力，站立不稳，家人急将其送至我院求治，门诊查头颅CT：右侧基底节区血肿（约5ml），查肺部CT及新冠核酸排除新冠肺炎可能后收入住院。病程中无意识模糊、无头痛、无肢体抽搐，无二便失禁。刻下：患者神清，精神欠佳，言语清晰，对答切题，左侧肢体无力，活动困难，吞咽无障碍，平素进食可，二便自控，夜寐安。舌暗，苔薄黄，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便难解，3-4日1行，自行予“乳果糖”口服后可解出大便，并维持大便2日1行，色黄成形，无粘液、脓血，腹胀偶作，排便后腹胀稍缓解。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者大便难解，3-4日1行，自行予“乳果糖”口服后可解出大便，并维持大便2日1行，色黄成形，无粘液、脓血，腹胀偶作，排便后腹胀稍缓解，矢气尚可，偶有全身皮肤瘙痒，偶有右上腹不适，无头晕头痛，无心慌胸闷，无发热，睡眠欠佳，小便夹有少量泡沫，夜尿2-3次，舌红苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现大便难解，大便日一行，每次用开塞露辅助排便，无肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，偶有腹胀，无明显腹痛，无口干，无眼干，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无嗽、咳痰，胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴有四肢乏力，纳食甲，自觉口苦，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，纳眠可，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重无明显下降

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年前无明显诱因出现双手进行性麻木，以左手为主，左手时有电流通过样麻木、胀满感，外院诊断周围神经病变，口服营养神经营养药物，症状无明显改善，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神可，双手麻木，左手电流通过样麻木、胀满感不适，昼夜无明显差异，无烧灼样、电击样疼痛，无皮肤肤温、肤色异常，双耳耳鸣，无肢体活动不遂，否认肢体抽搐，饮食尚可，二便可，夜寐一般，易醒，多梦。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前无明显诱因躯干出现少量粟粒大小红色丘疹，散在分布，并感瘙痒不适，搔抓后起水疱，其后逐渐增多，蔓延至四肢，曾多次至徐州市京城皮肤病医院、徐医附院、我院皮肤科就医，诊断为“湿疹”，予盐酸西替利嗪、中药汤剂口服，皮疹难于消退，仍逐渐缓慢加重。半月前皮疹较前明显加重，泛发至全身，散在分布，时有剧烈瘙痒，夜间尤甚，遂至我科门诊就诊，予消风冲剂内服，效果欠佳，为求进一步治疗，遂来我科住院。近期患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，查电子胃镜示食管粘膜病变\慢性胃炎伴糜烂,食管粘膜病变病理示食管粘膜慢性炎,鳞状上皮乳头状增生,口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3日，弯腰低头时出现头晕、昏沉，头部带帽感、沉重感，伴有右侧肢体麻木，近3日症状发作2次，每次持续5分钟后完全缓解，无视物旋转，无恶心呕吐，未予诊治，今日于我院门诊就诊，为求进一步中西医综合治疗遂收治入院。现患者神清、精神可，头晕、昏沉间作，头部带帽感、沉重感，右侧肢体麻木时作，无视物旋转，无明显恶心干呕，低头、转颈则加剧,卧位时好转，颈肩部酸痛，肩关节活动不利，双下肢沉重感，饮食可，二便调，舌质暗红，苔少，脉弦缓。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1月前无明显诱因开始反复出现头晕头昏不适，胸闷气短，诉胸闷与活动无明显关联，伴耳鸣，无头痛恶心，无肢体乏力，未行检查及治疗，症状渐重。今为求系统诊治，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神尚可，性情急躁，诉头晕头昏沉不适，头目发胀，胸闷气短不适，耳鸣时作，口干口渴，无明显头痛，无恶心呕吐，无发热咳嗽，无胸痛放射痛，无腹胀腹痛。纳食尚可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,近来患者头晕头昏情况始终未有明显好转,半月前患者自感动则胸闷气喘，时感疲乏无力，现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,动则胸闷心悸,无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适，纳食一般，无反酸烧心，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3周前于我院查胸部CT（2020-11-17本院）示：右肺下叶结节，较前（2019-10-25）新发，建议 胸部增强CT；左肺下叶点状小结节，同前相仿。12-02来院复查，增强CT（2020-12-02本院）示：右肺下叶新生物。建议穿刺活检。左肺下叶点状小结节。今为进一步检查治疗，来我科就诊，拟“右下肺占位”收住入院。入院症见：患者偶有咳嗽，痰白，量不多，无咯血，无发热，无胸闷胸痛气急，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七年前无明显诱因出现胃痛，间断治疗，2017年1月胃镜：慢性疣状胃炎，2018-10胃镜：慢性萎缩性胃炎，对症治疗，症状时有反复，为求中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，胃痛间作，时有嘈杂，二便尚调，夜寐欠安，病程中无发热，无明显恶心呕吐，无黑便，胸椎、腰椎部时有疼痛。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现意识不清，至当地医院予头颅CT提示脑干出血，转至徐州四院诊治，经治疗后病情好转，遗留有意识不清，为求中西医结合进一步诊治，今至我院，门诊以“脑出血恢复期”收入我科。入院时症状：意识不清，不能应答，肢体未见明显自主活动，瘫痪在床，留置胃管，尿管，大便开塞露排除。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前骑电动车时不慎摔倒致胸腰部疼痛伴活动严重受限，双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，遂至医院行CT检查示：腰1椎体压缩性骨折，予调节骨质代谢、脱水改善神经根水肿等对症治疗；患者家属为进一步治疗，前来我院就诊，门诊查磁共振示：腰1椎体压缩性骨折。我科检查后，门诊为进一步治疗，以“腰1椎体压缩性骨折”收入住院，入院时患者胸腰部疼痛依然，双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前，无明显诱因，出现头晕、视物旋转间作，无恶心干呕，时有心慌不适，休息后症状稍改善，仍有头部昏沉、肢体乏力，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，无视物旋转，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前躯干及四肢部皮肤突然出现多数瘀点，患者未予重视，3天后患者发现瘀点仍逐渐增多，遂至贾汪人民医院就诊，诊断为“过敏性紫癜”，查血常规、凝血功能未见异常，尿常规：红细胞21个/ul，尿潜血+1。予以泼尼松2片 3/日，维生素C片、氯雷他定片口服，尤卓尔外用，患者躯干及四肢瘀斑瘀点部分消退，但出现膝关节疼痛。患者又先后至徐州二院、徐州四院复查血常规及尿常规仍见异常，今为求进一步系统治疗，遂至我科要求住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。患者入院时无发热不适，无关节疼痛，无腹痛不适，精神及纳食佳，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风热伤络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现言语不清、记忆力下降，近事易遗忘，找词有困难，伴有右侧肢体无力，症状持续进展无改善，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“痴呆病”收住入院，现患者患者神清，精神一般，言语不清、记忆力下降，近事易遗忘，找词有困难，语言尚清晰，右侧肢体力弱，右上肢抬举欠利，右下肢可抬起，右肢无麻木，可坐起，无发热，恶寒无汗，短气乏力，时有咳嗽咳痰，无饮水呛咳，无肢体抽搐、无二便失禁，纳食欠振，夜寐一般，小便正常，大便正常，尿频，舌淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前形体肥胖，现体重维持在83kg，未予重视；3月前无明显诱因出现胸闷憋气，头晕，阴天及活动后加重，现为求进一步诊疗收入我科。病程中：现患者形体肥胖、胸闷憋气，时而心悸，无心前区疼痛，头晕明显，时潮热汗出，无腹部紫纹，无颈后黑棘皮，无多血质面容，乏力懒动，入睡困难，急躁易怒，小便频数、有异味，大便欲解不尽。舌淡红，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未用药、饮食、运动控制，期间多次监测血糖控制不佳。后多次住院治疗，目前注射诺和锐30 早10u，午10u，长秀霖10u qn治疗，血糖波动于空腹血糖 7-14mmol/l。近2周来患者纳差、乏力，便秘与腹泻交替发作2次，今至我院门诊求诊，为求系统诊治收入我区。病程中患者时有胸闷胸痛，活动、情绪变化后加剧，偶有头晕头昏，双眼视物模糊，双眼有飞蚊症，口干多饮，无发热，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，纳差，乏力，四肢有麻木感，双下肢无浮肿，夜尿 2-3次，有泡沫，便秘、腹泻交替发作，夜寐欠佳，近2年来体重下降约4kg。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前感肛门瘙痒，时有坠胀不适，大便偶有带血，自行治疗（具体措施不详）后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门瘙痒难忍，明显坠胀，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛门瘙痒，坠胀不适,大便排出不畅，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，间断咯血，经抗炎平喘止血治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿、反复发病，间断求治。3天前受凉后，出现咳嗽咳黄痰，胸闷憋喘，活动后加重，夜间不能平卧，当地养老院医院予以头孢菌素左氧氟沙星等抗感染治疗，患者症状无明显缓解，今日下午16时许出现嗜睡。家人送至我院急诊，急诊查血气分析提示PH 7.23 PCO2 82mmHg 提示为II型呼吸衰竭，心梗标记物正常,心衰标记物及D-二聚体明显升高，考虑为“呼吸衰竭、肺性脑病、慢性阻塞性肺疾病急性发作,肺心病、心功能不全”患者家属拒绝入住ICU，为求进一步诊治，收治我区住院。病中，患者无咯血，无腹痛腹泻，无明显消瘦，双下肢无水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2周前无明显诱因出现左侧肢体抬举欠利、头晕昏沉不适，诊断为脑梗塞，经治疗仍有左侧肢体活动欠利，行走不稳，今日于门诊就诊，为求系统诊治，由门诊收住入院，入院时患者神志清，左侧肢体麻木无力，抬举欠利，行走不稳，头晕昏沉不适，无恶心呕吐，无发热，无肢体抽搐，言语清，无呛咳，食纳一般，夜寐可，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，言语欠利，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有脑梗塞病史7年，遗留右侧肢体麻木。2020-4-17突发左侧肢体乏力，后症状进一步加重，外院检查提示新发脑梗死，予以双抗、改善循环、控制血糖及血压等对症治疗。患者遗留言语含糊、吞咽呛咳，左侧肢体无力，近2日自觉症状较前加重，今为进一步中西医结合康复诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语含糊、进食呛咳，左侧口角下垂、流涎，左侧肢体无力，右侧肢体麻木、稍乏力，纳食欠佳，夜寐欠佳，大便已解，小便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前无明显诱因出现双肩关节上举受限，右膝关节肿痛，至徐州医科大学附属医院风湿科诊断为“骨关节炎”，予盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因、扶他林口服，关节疼痛可以缓解，但停扶他林后关节疼痛又作，出现左手PIPJ3肿痛，遂至我院查CCPAb大于200U/ml，考虑类风湿关节炎，予雷公藤多苷20mg口服tid，得宝松1支肌注，关节肿痛缓解。5天前患者多关节肿痛加重伴双下肢水肿，今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时：多关节疼痛，双下肢水肿，饮食睡眠可，二便调，夜寐安。进食干食无需水送，无雷诺现象，无复发性口腔溃疡，无皮疹，无眼干口干。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前无明显诱因发现双下肢浮肿，2019-4-27至我院门诊检查尿常规：蛋白3+、潜血3+，白细胞0个/ul，红细胞39个/ul，颗粒管型1.0，血清总蛋白47.6g/l，血白蛋白20.5g/l，尿素氮5.5mmol/l，血肌酐67.5umol/l，2019-4-29在我科住院，行经肾活检术，肾脏病理结果提示：符合膜性肾病II期，治疗予以激素+他克莫司方案，病程中曾经出现肝功能损害，目前强的松20mgqd，他克莫司1mgqd，1周前曾经因受凉后出现流清鼻涕，咳嗽咳痰间作，无发热，无咽痛，今为求进一步系统中西医结合治疗，特由门诊收入院，入院时：双下肢轻度浮肿，轻度乏力倦怠，无明显恶心干呕，无头晕头痛，咳嗽间作，咳较多白粘痰，无发热，无咽痛，纳寐尚可，小便泡沫较前明显减少，大便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-12因乏力至矿总医院就诊，胸片示右肺阴影？遂至二院就诊，胸部CT：右肺癌。行肺穿刺，病理：腺癌。PET/CT（2016-1-27）：1、右肺下叶肺癌伴右肺、胸膜、纵膈、肺门及腹膜后淋巴结转移；右肺中叶支气管扩张，两肺慢性炎性改变，右侧少量胸腔积液；2、两侧上颌窦及筛窦炎；3、盆腔少量积液征象。2016年1月起先后行化疗10余次，具体方案不详。后口服易瑞沙7月余，疾病进展。2018-3-11头颅MRI示脑转移（报告家属未提供），2017-8-8行伽马刀治疗。换服阿法替尼4月余，肿瘤进展。后改服奥西替尼，2018-7联合培美曲塞单药化疗1周期。2018.08.11 复查MR提示T1-3椎体、T2-4椎板、T2右侧侧隐窝转移瘤可能，继发T2压缩性骨折，病情评价PD，定期予唑来膦酸抑制骨破坏，末次治疗时间：2018-12-07。2018-08-17起口服安罗替尼治疗，2018-12-11查腹部增强CT提示肝内转移，病情评价PD，予停药。患者7天前起咳嗽加重，咳少量黄痰，为求进一步中西医结合治疗收入我科，入院时，患者咳嗽、咳少量黄痰，无恶心、呕吐，无腹泻、黑便，时咳嗽，咳少量白痰，痰中偶有少量暗红色血丝，无寒战、发热，无头晕、头痛，无发热，无胸闷、心悸，纳寐可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两天前无明显诱因下突然出现头晕，伴有行走欠稳，无恶心欲吐，休息后稍缓解，无发热，无视物旋转，反复发作，遂至我院就诊。急查血常规、胸部CT排除新冠肺炎，今为求进一步治疗，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，头晕间作，伴有行走欠稳，言语尚清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现语言吐字含糊，症状持续无缓解，遂至我院门诊就诊，门诊诊断脑梗塞，今为求中西医结合治疗，由门诊收治我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕昏沉，语言稍含糊，偶有右侧口角流涎，无肢体活动不遂，行走无障碍，无恶心呕吐，无饮水呛咳，无意识障碍，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前活动后出现胸部疼痛，连及后背，伴有心慌，烦躁，倦怠乏力，头晕，舌下含服速效救心丸或休息后症状稍缓解，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无汗出，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，由门诊收入我科。入院时：患者胸痛间作，连及后背，伴心慌，倦怠乏力，头晕，易汗出，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无黑朦晕厥，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前开始反复出现胸闷隐痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解。2019年3月至徐州市市立医院行CAG示冠脉狭窄超过95%，植入1枚支架治疗（具体不详）。术后患者规律服用“阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀”等药物治疗，仍偶有胸闷痛发作。患者近1周因劳累感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，头晕恶心，视物旋转，无呕吐，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院门诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，肢体沉重，倦怠乏力，时有头晕，视物旋转，恶心，时有胃胀，牙疼，纳一般，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走左偏，自服阿司匹林、阿托伐他汀钙片等，症状较前好转，近2天前症状较前明显加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无视物旋转，行走不稳，向左偏斜，左侧肢体活动无力，饮食尚可，小便可，大便稍干，夜寐尚可。舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日上午，无明显诱因，出现头晕间作，如坐舟车，伴有双下肢乏力，行走不稳，反复发作，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，双下肢乏力，行走后明显，纳寐尚可，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约半月前因劳累后出现腰部疼痛伴活动受限，站立或行走时疼痛加重，曾于我院行腰椎MRI示：L1椎体压缩性骨折，经卧床休息等症状未见明显好转，半月来，腰痛逐渐加重，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧，自觉明显影响日常生活，遂于我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊拟“骨质疏松伴病理性骨折”收入我区，患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证