Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前无明显诱因手掌及脚掌皮肤出现红斑鳞屑，见少量脓疱，自行外用药物（不详），症状好转后停药。后20余年患者病情时有反复，未系统治疗，间断至当地医院、私人门诊或自行购买药物口服、外用治疗。自2011年起病情加重，泛发至全身，曾于2011年至矿三院门诊就诊，诊断为“寻常型银屑病”，予药物静滴、口服、外用治疗，症状见缓解。后病情仍时有反复，曾于2017年、2018年于徐州医科大学附属医院住院治疗，经治好转后出院。此后1年来患者病情一直较稳定，全身仅有少量皮疹，1周前患者无明显诱因双上肢出现红斑，上见针尖至粟粒大小脓疱，自行外用中药煎水外洗，症状未见明显好转，渐扩展至躯干及双下肢部位，遂自行购买阿维A胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊口服，昨日出现发热，T 38.9℃，至当地医院就诊，予青霉素、阿奇霉素静滴，自行口服尼美舒利，体温恢复正常，效果不著，今日体温37.2℃，为求进一步系统治疗，遂今日来我科住院治疗。入院时患者体温正常，精神及纳食一般，夜寐尚安，小便自调，大便3日未行。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前开始反复出现头晕，非同日多次测血压高于140/90mmHg，最高血压“180/110mmHg”，长期口服用“苯磺酸氨氯地平1片 qd、奥美沙坦1片 qd”降压，血压控制在140/90mmHg左右。近5天患者感头晕再发，程度较前明显加重，伴胸闷、气短，自测血压波动大，现为求进一步诊治，就诊于我院，收住入院。入院时：患者时有头晕，偶有感胸闷、气短，无视物旋转，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无发热恶寒，食纳尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕头胀，有心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2008年无明显诱因出现口渴多饮，查空腹血糖8mmol/L，诊为2型糖尿病，目前治疗方案：诺和灵30R早18u晚16u餐前IH。1周前渐出现双足麻木，时有反复，今日来我院门诊，查肝功异常，血糖升高明显，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，无明显多食及多尿，头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，视物欠清，双足麻木；气短乏力，神疲倦怠，小便频，无黑便。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出气喘，咳嗽，咳中等量白粘痰，痰中带血，未予重视及治疗。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前外出旅游过程中无明显诱因出现口角流涎，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，口角流涎，头晕不适时作，改变体位时症状明显，左侧耳鸣，听力下降，时伴恶心欲吐，颈后酸痛不适，无心慌胸闷、憋喘，无咳嗽咳痰，无视物旋转，食纳尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现颈项部活动不利，症状持续未见明显缓解，至外院治疗，效果不显，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，予收入我科。刻下：患者神清，精神一般，时有头晕，颈项部酸痛不适，活动不利，时有心慌胸闷不适，腰部时有酸痛，双膝关节疼痛不适，右膝关节明显，行走可，饮食可，二便可，夜寐一般。舌淡红，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及上腹部为主，呈间歇性隐痛，进食后腹痛稍缓解，患者未予重视，自行予“达喜”口服后症状时有缓解。4天前，患者上腹痛较前加重，呈持续性隐痛，空腹痛甚，无明显肩背部放射痛，偶有反酸、嗳气，查胃镜示：1.慢性胃炎伴糜烂；2.胃窦溃疡；3.十二指肠球部多发溃疡。现患者为求进一步诊治，收入我科。病程中患者：上腹痛时作，呈持续性隐痛，空腹及夜间疼痛明显，偶有嗳气反酸，无发热，无胸闷心慌，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感胸闷心慌时作，运动后多发，休息后可缓解，予住院治疗，诊断“冠心病”，好转后出院，平素予口服药物治疗，症状反复发作，半月前患者劳累后感胸闷频作，心慌时作，心中悸动不安，持续时间不等，感寒、饮食、运动后多发，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，气喘，动则为著，伴头晕头昏，头胀痛偶作，全身乏力，下肢轻度凹陷性水肿，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。病程中患者无恶寒发热，无胸痛放射痛，无夜间憋醒，无意识障碍，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳食可，夜间睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前始反复出现胸闷不适，伴阵发性心慌，气短乏力，无胸痛，无头晕，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，持续约1-2分钟，休息后多可自行改善，曾多次入住于外院，建议其行冠脉CT及冠脉造影检查进一步明确冠脉病变（患者拒绝），予输液等对症治疗后症状好转出院（具体不详）。出院后间断口服“阿司匹林”抗血小板聚集，未规律服用冠心病二级预防用药。近5年来胸闷、心慌间断发作，每于受凉、劳累后加重，休息后症状多可自行改善。此次发作系患者昨日无明显诱因下感胸闷、心慌再发较前加重，伴气促憋喘，头晕头昏，乏力明显，伴行走欠稳，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，今至我院就诊，在门诊行心电图检查：窦性心动过缓，P波增宽，部分导联T波改变，心率52次/分；为进一步中西医综合诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷，伴阵发性心慌，活动后气促憋喘，疲倦乏力，畏寒肢冷，头晕头昏，行走欠稳，无无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，无饮水呛咳，面色晦暗，饮食量可，二便正常，夜寐欠安。舌质紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，5/23-24天，色红，经量中，无血块，无痛经，未避孕,G3P1；患者2019-07-05日因生育要求至我院门诊就诊予查HSG示：双侧输卵管梗阻，外院建议患者行IVF-ET或手术治疗，现患者欲行手术治疗，由门诊收住入院；LMP：2019-07-21，量色质如常，现经净第一天；刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，于外院行切开引流，此后切口间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前体检时发现血糖升高，测空腹血糖：9.36mmol/L，餐后2h血糖：13.8mmol/L，诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍、达格列净降糖至今，目前降糖方案：“二甲双胍0.5g bid、达格列净10mg qd”。近1周患者自觉易饥多食明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，乏力，双下肢酸软，易饥多食，视物模糊，头晕时作，右侧髋关节疼痛时作，夜寐安和，小便有泡沫，大便尚调。近1个月体重减少2.5kg，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2003年因口渴多饮查空腹血糖23mmol/L，诊为2型糖尿病。予诺和锐30+伏格列波糖治疗，但用药不规律，血糖控制不理想，2月来渐觉口渴多饮较前明显，双下肢麻木，查空腹血糖12-13mmol/L，为进一步控制血糖紊乱及检查并发症入住我区。现症：口渴多饮间作，口苦，视物模糊,无明显多食及多尿、消瘦，无心慌胸闷，时有头晕，无恶心呕吐，乏力明显，双下肢麻木。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12因“血尿”至徐州矿物集团总医院查MRI示：盆腔占位性病变，膀胱占位？前列腺占位？2018-12-11在局麻下行膀胱镜检查见膀胱左侧壁膀胱开口处见膀胱肿物。2018-12-18于徐州医科大学附属医院在全麻下行腹腔镜下膀胱癌根治性切除+回肠代原位新膀胱术，术后病理示：膀胱高级别浸润性尿路上皮癌，侵犯至外膜层，局灶累及周围前列腺组织，肿瘤大小约5*3.7*2cm，可见神经侵犯，左右输尿管切端及“左、右输尿管残端”未见癌累及，左、有精囊腺及左、右输精管切端未见癌累及，前列腺尖端未见癌累及，“左盆腔、右盆腔”淋巴结未见癌累及（0/9，0/7）。术后未行化疗。2019-01-01徐州医科大学附属医院CT示：“腹腔镜下膀胱根治性切除+回肠代原位新膀胱术后”改变。右肾囊肿伴钙化可能。盆腔少量积液征象。胆总管末端结石可能。2019-03-13、2019-04-04开始行吉西他滨1.2g iv.gtt d1,8化疗2周期，化疗后毒副反应可耐受，今至我院进一步治疗。目前患者无发热，偶有尿失禁，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰气喘，食纳精神可，大便正常，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现腰部疼痛，活动轻度受限，每于劳累后加重，休息后减轻，患者亦未予重视，半月前因劳累后感腰部疼痛明显，伴左下肢酸痛不适，于东莞市长安医院查腰椎CT示：1.L5-S1椎间盘突出，2.L4、L5椎体骨质增生。现为求进一步治疗，由门诊拟“腰痛病”收住入院，刻下：患者腰部疼痛，活动稍受限，不耐久坐久站，不耐久行，左双下肢放射痛，无胸闷心慌，无头晕头痛，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2天前无明显诱因突发头晕，伴左半身无力2天，行走不稳，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，言语尚利，食纳可，夜寐差，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，反复发作，上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，自服抗菌消炎药物后，自行溃破，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往偶有发作胸闷不适，呈一过性，昨日突然出现胸闷憋喘，无胸痛，劳累时明显，持续发作，伴气短乏力，头晕心慌，休息后可缓解，遂今日至我院门诊就诊，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院。入院时：患者胸闷不适，时作时休，无胸痛，偶有心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳少，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，无上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，伴有咳嗽、咳痰，咳黄色粘痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。就诊于徐州医科大学附属第三医院，查肝功能示白蛋白21.9g/L，肾功能示肌酐186umol/L,尿素氮12.53mmol/L，血常规示血红蛋白70g/L，心脏彩超示右心稍大，三尖瓣轻-中度反流，心包积液（中量），肺动脉高压可能，胸部CT示右肺上叶、中叶肺毁损表现，两肺下叶炎症，右肺下叶及左肺上叶支气管扩张，左肺上叶及右肺多发钙化灶，心脏增大，两侧胸腔积液，提示心衰，心包积液，腹水，甲功七项示三碘甲状原氨酸0.6ng/ml,游离三碘甲状原氨酸1.9pmol/L，促甲状腺激素15.05UIU/ml，予以抗炎、化痰等治疗后，患者症状未见明显好转，2天前患者出现嗜睡，时有烦躁不安，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头晕时作，时黑朦，无晕厥，偶有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，右上肢乏力，提物不能，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，右上肢乏力，提物不能，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，小便频数，大便正常。舌淡，苔薄白，脉弦细。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，1月至3月一行，7天净，量多，色红，夹有血块，轻微痛经。患者平素月经后期，未避孕未孕10年，患者有生育要求，1月前患者月经逾期1月未至，遂至我院门诊就诊，予黄体酮胶囊口服治疗，2020年04月21日月经来潮，04月28日经后复查妇科彩超：子宫内膜回声欠均，双侧卵巢未见明显异常（子宫前位，宫体大小60*50*58mm,形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚9.4mm，回声欠均。宫颈可见多枚囊性暗区，最大直径5*4mm。左卵巢大小27*21mm，形态正常，右卵巢大小29*20mm，形态正常，双侧卵巢内可见多枚小卵泡回声，子宫直肠窝见少量液性暗区），04月29日查宫腔镜：子宫内膜息肉，LMP：2020-04-21，6天净，量色质如常，患者为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，阴道少量褐色出血，无明显下腹疼痛，无寒热往来，纳寐可，小便调，大便干。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下出现腰痛症状当时未予重视，在家中休息，未予特殊治疗，后腰痛症状经休息逐渐缓解。半月前患者因咳嗽症状来我院检查，于我院肿瘤科查胸部、全腹CT示：肝脏及双肾多发囊性占位；胆囊炎；前列腺增大，内点状钙化灶；腰椎侧弯，腰1椎体压缩性骨折，胸骨12椎体楔形改变，请结合MRI检查。 建议 腹部增强CT。右肺上叶新生物。右肺下叶小结节。左下胸膜增厚、粘连。肝脏及右肾多发囊性占位。腰1椎体及左侧附件溶骨性骨质破坏。且患者出现臀部酸痛、双下肢无力症状。请我科会诊，考虑肺癌伴骨转移，建议于我科继续治疗。现为行进一步治疗，来我科住院，拟“肺癌骨转移”收住入院。病程中患者神清，精神欠佳,饮食睡眠欠佳,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2003年因口渴多尿发现血糖升高，诊断为2型糖尿病，初口服格华止、拜唐苹降糖，后因血糖控制不佳，加用长秀霖，目前降糖方案为“拜唐平50mg tid、格华止0.5g tid、长秀霖12u ih 睡前”；1周前患者血糖控制不理想，自测空腹血糖10.2mmol/L，病程中头晕头痛，伴有右手指尖麻木，偶有口干，视物模糊。今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，头晕头痛，伴有右手指尖麻木，偶有口干，视物模糊，纳可，夜寐一般，二便调，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因，出现头晕、视物旋转间作，恶心干呕，行走不稳，症状持续10分钟左右缓解，无后遗症，今日症状再发，持续10分钟左右，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，头晕、昏沉时作，无视物旋转，无恶心干呕，时有心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，难以忍受，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨起无明显诱因解黑便三次，总量不详，无明显腹痛，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无反酸、嗳气、腹胀及胸骨后烧灼感，无发热，无呕血，头晕、心慌、胸闷，小便尚调，大便稀，予口服“氟哌酸”后症状未见明显好转，为求进一步诊断，今来我院，由门诊以“上消化道出血”收入院。入院时患者：大便发黑，总量不详，无腹痛，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，无呕血，头晕、心慌、胸闷，神疲乏力，面色稍白，小便尚调，大便质稀，舌质淡薄薄，脉细弱。

Answer: 气虚血溢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，不可回纳，肿痛不适，伴便血，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，无肛门坠胀不适，无发热，大便一日两行，大便不成形，无便血，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前突感头晕阵作，头昏，颈项部不适，左肩关节、左上肢麻木、酸痛，予推拿后症状改善，1周前患者受凉后头晕时作，颈项部不适较前加重，双耳背气感明显，左肩关节、左上肢麻木、酸痛，于当地医院治疗效果不显，遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3月余来，间断咳嗽阵作，干咳为主，咳少量白粘痰，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，无痰中带血，既往查胸部CT(2020-02-21，徐州医科大学附属医院）示右肺上叶小结节，建议随诊复查，两肺散在慢性炎性灶，右肺上叶钙化灶，两肺上叶散在肺大泡；胸部CT(2020-05-16，徐州医科大学附属医院）示较前片（2020-02-21）两肺新增异常密度影，纵膈及右肺门淋巴结增大，建议：密切随访，必要时PET-CT全身评估，右肺上叶钙化灶，两肺上叶散在肺大泡；今至我院门诊求治，查血常规示淋巴细胞比率46%,血小板计数359X109/L,新冠病毒核酸检测阴性；近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎，现为求进一步诊治，门诊以“咳嗽、肺占位性病变”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨发现右侧口角歪斜，眼睑闭合无力，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗收入院。刻下：患者神清，精神一般，右侧口角歪斜，右侧眼睑闭合无力，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，伴行走不稳，时有左侧头部、左耳疼痛，舌体麻木，有裂纹，无心慌、胸闷，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白厚腻，有裂纹，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年前患者受凉后出现胸闷憋喘，端坐位，症状持续不能缓解，患者至我院就诊，诊断为冠心病  心功能不全，予抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心功能等治疗，经治疗后患者病情好转出院。出院后患者自行停药，3年来患者胸闷憋喘反复发作。10天前患者再次出现胸闷憋喘，偶有胸痛，无放射痛，无心慌汗出，活动后加重，休息后症状好转，夜间不能平卧。今日患者至我院急诊就诊，予完善血常规、新冠肺炎抗体及胸部CT排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，无心慌汗出，无胸痛放射痛，活动后症状加重，休息后症状好转，夜间不能平卧，无头晕头痛，视物欠清，无恶心呕吐，无行走欠稳，无恶心呕吐，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，50岁绝经，G2P1，患者2月前因下腹胀不适，检查发现盆腔包块，于2019-02-18在我院行经腹全子宫+双附件切除+盆腔肿物减灭+盆腔淋巴结活检+盆腔粘连分离+大网膜切除，术后病理回示：子宫内膜萎缩，慢性宫颈炎，宫颈息肉，子宫、（右侧）卵巢及输卵管未见肿瘤转移，（盆腔腹膜处、乙状结肠表面及大网膜）见肿瘤转移，术中取（右侧髂血管、腹主动脉旁淋巴结、左侧髂血管淋巴结）未见癌转移（0/8，0/2）。免疫组化：P53+++；P16+；ER上皮灶+；PR-；CD10+；WT-1上皮+；CKP上皮+；CK7上皮+；VIM间叶+；DES-；SMA-；CD117-；DOG-1+/-；CD34-；Ki67 80％。结合HE，（左侧）输卵管符合恶性苗勒混合瘤，经综合治疗好转后出院，患者于2019-03-26于我院行第一次化疗，化疗方案为紫杉醇210mg+洛铂40mg，化疗过程顺利。2019-04-19、2019-05-09分别予同方案行第二、三周期化疗，现患者为求第四周期化疗由门诊收入院，入院时：患者一般情况可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，无头晕头痛等不适，纳寐可，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月来无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，伴有口干、口苦，食欲减退，饮食较前下降约1/2，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，夜寐安，二便调，近半年体重下降10余斤，为求进一步治疗，门诊拟消瘦待查收住我科。病程中患者上腹部胀满，乏力、口干、口苦，食欲减退，饮食减少，二便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因言语不清、右上肢无力就诊，诊断为脑梗塞，对症治疗后症状改善，遗留言语欠清，右上肢无力，精细动作完成欠佳，近1月症状加重，为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，言语欠清，右上肢无力，精细动作完成欠佳，左侧腰部时有疼痛，无头晕头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，纳食可，大便2-3日一行，夜寐一般，舌暗，苔薄，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉中午12点左右发现患者口角歪斜，左侧肢体无力，遂120送至我院，症状好转，约1点15分钟左右患者左侧肢体无力复发，双眼右侧凝视，急查头颅检查未见明显出血，告知家属后同意溶栓治疗，遂收入我病区，入院证见：神志清，烦躁，言语不利，口角歪斜，四肢肢体活动可，平素饮食睡眠一般，二便尚可。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行3次，质软，排出畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前，无明显诱因出现腹痛，对症治疗，症状时有反复，为求中西医结合治疗，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区，入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，腹痛间作，无明显恶心、呕吐，无发热，大便2-3日一行，小便尚调，偶有胃脘部疼痛，夜寐欠安，病程中时有头痛。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，未曾皮下注射胰岛素。目前降糖方案为：诺和龙1片 bid,吡格列酮30mg qd，始血糖波动于空腹血糖 7mmol/l，餐后2h血糖 12mmol/l；近1月血糖升高明显，自测空腹血糖高达13.9mmol/l，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮间作，倦怠乏力，双下肢尤甚，视物模糊，无四肢麻木疼痛，纳食可，夜寐尚可，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现胸闷痛间作，伴心慌，持续数分钟，于徐医附院查CTA，诊断为冠心病（具体不详），予药物治疗（具体不详），患者未规律服药，症状时有反复。1月前患者无明显诱因自觉胸闷痛较前加重，伴心慌，时有后背沉重感，倦怠乏力，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，心悸间作，倦怠乏力，无发热恶寒，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无黒朦晕厥，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹不适，时有夜间口干，无肩背部放射痛，无嗳气反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，患者未予重视，未行特殊处理。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，时有夜间口干，无肩背部放射痛，无嗳气反酸及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属约12时发现患者仆倒在地，言语不清，患者自诉约3h前做家务时仆倒，未予重视，症状持续无缓解，由120送来我院急诊，急查头颅CT提示脑梗塞，由急诊收住入院，入院时患者神志清，精神差，言语不利，四肢活动尚可，未进饮食，咳嗽、咳痰，痰少，色白，无发热，二便未解。舌淡紫，苔白略腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，伴便血，量中,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/110mmhg，自行服用降压药物治疗（具体不详），血压控制一般，偶有波动。1月前患者头晕再发，活动时胸闷，时有咳嗽咳痰，在当地医院住院，予青霉素等药物治疗（具体不详），治疗9天后好转出院。今日晨起患者感头晕明显加重，头痛耳鸣，活动时胸闷心慌，四肢乏力明显，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，至门诊就诊，查血压180/120mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，耳鸣，头目胀痛，胸闷心慌，四肢乏力，烧心反酸，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现全身乏力、头晕间作，时有胸闷，遂至我院就诊，查血常规示贫血（报告未见），建议患者进一步完善胃肠镜检查，结果回示胃镜检查：1.慢性胃炎伴糜烂2.胃窦粘膜隆起3.贫血胃。胃镜病理：粘膜重度慢性活动性胃炎。肠镜：慢性结肠炎，结肠多发息肉。肠镜病理：（距肛门20cm）腺瘤性息肉，部分腺体轻度不典型增生。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：全身乏力、头晕间作，偶有胸闷不适，无发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳少，睡眠可，小便正常，大便日行1次，无粘液脓血便，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前无明显诱因出现语言含糊，答非所问伴右侧肢体无力,至徐州四院住院治疗，经治病情好转，右侧肢体肌力恢复尚可，遗留语言含糊、答非所问，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：患者神清，精神可，语言含糊不清，答非所问，时有饮水呛咳，右上肢麻木，时有心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无行走不稳，无恶心泛酸，食纳一般，睡眠可，二便正常，舌淡，苔白稍腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹胀，无肩背部放射痛，食后加重，无腹痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，乏力，食纳欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，反复多次就诊于我科，诊断考虑肝恶性肿瘤、肝硬化失代偿期，经保肝降酶，利尿，纠正低蛋白血症，配合中药疏肝利胆，利水消肿，后症状好转出院。1周前患者腹胀又作，无腹痛，无肩背部放射痛，乏力，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显减轻，舌红，苔黄，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前右侧肢体乏力，行走欠平稳，予我院住院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留肢体活动不利，言语表达障碍，言语不清，10余天前患者感症状较前加重，恶心欲呕，纳差，不欲饮食，患者家属未予重视，今晨7点患者家属发现患者神志不清，呼之不应，即来我院急诊就诊，诊断“低血糖昏迷”，予50%葡萄糖静推、5%葡萄糖静滴，后神志渐清，现为求进一步中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，右侧肢体乏力，恶心时作，无呕吐，无四肢抽搐,饮食差，夜寐一般，二便失禁，大便干结。舌暗红，苔薄，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，2天前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，胸闷心慌，心前区不适，无胸痛放射痛，伴气短，恶心时作，呕吐1次，为胃内容物，予外院就诊，查头颅CT示：多发脑梗塞，予输液治疗，（脑苷肌肽注射液、罗沙替丁醋酸酯、丹参川芎嗪），症状未见明显改善，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹胀腹痛，纳食欠佳，不欲饮食，夜寐一般，大便干结难解，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-3日/行，，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现胃脘部隐痛，间断发作，偶有嗳气，当时未予重视。一年间患者胃脘部隐痛症状间断发作，期间查电子胃镜“糜烂性胃炎，胃窦粘膜隆起。病理：（胃窦）粘膜中度慢性活动性炎伴灶性肠上皮化生及轻度不典型增生，建议免疫组化（病理号1903125）”，后至我院住院治疗，经治症状好转出院（详见病历429985）。现患者胃脘部隐痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺间质性改变。左肺上叶前段陈旧性病灶。冠脉点片状钙化。甲状腺右叶低密度灶。建议：结合彩超检查”，遂由门诊收入我科，入院时患者：胃脘部隐痛，无肩背部放射痛，嗳气偶作，无反酸、烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，双下肢足趾麻木感，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄白，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前受凉后出现腰部酸痛，伴双下肢疼痛、浮肿，自服药物后，症状持续无缓解，今为求进一步诊疗，由门诊查血常规、核酸、胸部CT排除新冠肺炎收治入院，患者入院时神志清，精神不佳，腰部酸痛、活动受限，双下肢酸痛，左下肢较重，下肢小腿部浮肿，双侧膝关节疼痛，行走不能，头痛间作，胃脘不适，病程中无肢体抽搐，无咳嗽咳痰，睡眠不佳，大便干，小便尚调。舌暗，舌下脉络瘀滞，苔黄腻，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前无明显诱因腰腹部皮肤出现少量鳞屑性红斑，伴瘙痒不适，至徐州市第二人民医院皮肤科门诊就诊，诊断为“银屑病”，予以药物口服、外用（不详）治疗，病情见缓解。后20余年来病情时有反复，皮疹泛发至全身，间断至徐州市第二人民院、南京某疗养医院门诊就诊，药物口服、外用治疗后症状缓解后停药。2余月前患者症状加重，遂至徐州市京城皮肤病医院就诊，予药物口服，配合药浴、窄谱紫外线照射治疗，症状未见明显缓解，皮疹渐增多，遂今日来诊，为求进一步系统治疗，以“寻常型银屑病”收治入院。入院时患者无发热不适，精神及饮食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前受凉后出现出现发热，咳嗽,伴有咳少许白痰,咳嗽剧烈,偶有胸闷气喘，夜间明显，体温最高38.5度，四肢酸重乏力，今日我院门诊就诊,为求进一步诊治收治入院,病程中，患者无胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，点滴而出，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因出现行走不稳，于二院就诊，具体不详，经治疗好转后遗留行走不稳，昨日自觉症状加重，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，行走不稳，言语欠清，无饮水呛咳，右侧流涎，记忆力下降，无头晕、头痛，食纳可，夜寐安，大便可，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1日前受寒后逐渐出现左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合欠利，干涩酸痛不适，左侧乳突后疼痛，味觉减退。症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合欠利，干涩酸痛不适，左侧乳突后疼痛，味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡红，苔白稍腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前即感颈项部不适，随着病情发展，上述症情逐渐加重，逐渐呈颈项部疼痛伴双肩部及腰背部疼痛。久坐、受凉和劳累后症状加重，晨起时颈项部僵直、转头时头晕加重、步行及劳累时出现双侧腰酸。发病以来，患者自觉明显影响日常生活，即在家人陪同下来我院就诊，门诊拟“颈腰综合症”收入我科。患者病程中无寒热，大、小便可，目前患者一般情况良好，仍诉有颈项部及腰部疼痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/120mmhg，曾就诊于矿山医院，诊断为高血压病，对症处理，好转出院，出院后未规律服药。近10天患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，时有心慌，气短乏力，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，耳鸣，五心烦热，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，1周来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前无明显诱因出现右侧下肢无力，行走不稳，症状持续无缓解，近半月症状较前爱加重，为求进一步中西医结合治疗来我院门诊就诊，由门诊收治我科，入院时患者神志清，右下肢无力，抬举乏力，行走不稳，劳累后加重，右上肢活动欠利，偶有流涎，无肢体抽搐，无饮水呛咳，胸闷短气，时有心慌不适，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，无明显诱因出现肛内肿物外脱,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便1日2-4行，质稀，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴腹痛，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴排便困难，平素口服通便药物，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便4-5日/行，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 中气下陷证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年6月劳累后出现腰部酸痛不适，以右侧为主，至当地诊就诊，查白蛋白1+，未予重视治疗。2019年9月至我院门诊就诊，查尿常规：蛋白1+；ALB48.5g/l，Cr64.67umol/l，BUN3.46mmol/l；尿蛋白/尿肌酐0.53/3893.3约为1.2g；尿蛋白谱：尿微量白蛋白386mg/L，尿a-1微球蛋白＜5.47mg/L，尿液免疫球蛋白G 71.4mg/L，尿转铁蛋白15.9mg/L；诊断考虑为“慢性肾炎综合征”，予雷公藤多苷20mgtid、福辛普利10mgqd治疗，2019.10.8复查尿蛋白明显减少，查尿常规：蛋白阴性；ALB48.8g/l，Cr68.04umol/l；尿蛋白/尿肌酐0.22/7601.5约为0.25g；尿蛋白谱阴性。2019.11.12复查尿蛋白较前增多，腰部酸痛症状无明显缓解。现为进一步诊治，遂至我科住院治疗。病程中患者时有乏力不适，无发热、无皮疹，无关节炎，否认有口腔溃疡，无明显口干眼干，平素纳食尚可，无恶心、呕吐，大便一天2-3次，呈糊状，夜尿1-2次，睡眠尚可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012行开腹子宫次全切除术，术后半年无明显诱因阴道少量出血间作至今,查妇科检查提示宫颈赘生物,后间断就诊,赘生物大小未见明显改变（以上自述均未见医疗文书）,建议患者进一步诊疗,患者因个人原因拒绝。患者今年07-22至当地医院就诊，查HPV31、51、52、58阳性，进一步宫颈活检病理提示鳞状上皮高级别上皮内病变CINIII级，广泛累及腺体，建议上级医院诊疗。现患者为求进一步治疗，由门诊以“CINII、宫颈癌待查”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶有阴道少量出血，偶有腰酸腿酸，近期无体重改变，无腹痛，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌暗，苔白，脉沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前突感头晕频作，头昏，头重如裹，偶有胀痛不适，行走欠平稳，全身乏力，双下肢为著，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，患者情绪紧张焦虑。故为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无肢体麻木，无晕厥，偶有一过性黑朦，自觉心慌胸闷时作，偶有心前区闷痛，偶有双手抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于8小时前无明确诱因出现头晕，言语欠利，无恶心呕吐，无饮水呛咳，右上肢麻木，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。入院症状:神清,易怒,言语欠利，舌红，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现右下肢无力，行走不稳，无头晕头痛，无恶心呕吐，为进一步治疗，予收治入院。刻下：患者神清，言语清，正常交流，无恶心、呕吐，右下肢无力，行走步履不稳，无明显活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余日前无明显诱因出现头晕、右半身无力。头晕呈头昏沉感，右侧半身无力，行走向右侧偏斜，言语欠清。急诊至外院诊断为“脑梗死”予相关治疗后（具体不详），仍有右侧肢体无力、言语不清。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志尚清，精神萎靡，头晕，言语不利，无头痛，无恶心呕吐，行走不稳，右侧半身无力，肢体关节活动困难，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-6因“咳痰带血”至徐州医科大学附属医院就诊，胸部CT增强：右肺肿块影。2017-6-8胸腔镜下行“右上肺癌根治术”，术后病理：肿瘤大小4*4*1.8cm，分化差的腺癌，送检淋巴结未见转移。肺癌八基因检测：均阴性。2018-8-11、9-11、10-11行AP方案化疗3次（培美曲塞0.8+奈达铂50mg d1-3）。2017-11-8头颅MRI增强：左侧额叶、顶叶转移瘤表现；右侧鞍旁区近眶部异常强化灶（脑膜瘤？）。行放疗20f。2017-12-31、2018-2-6行NP方案化疗2次（长春瑞滨40mg d1,8+顺铂30mg d1-3/奥沙利铂200mg d2）。2018-3-10查颅脑MRI平扫+增强：多发转移瘤表现，较2017.12.30片左侧额顶叶病灶增大，右枕叶新增结节；右侧鞍旁区近眼眶尖部异常强化灶（脑膜瘤可能），较2017.12.30片未示明显变化。予γ刀治疗。2018-4-3、4-27、5-18予培美曲塞1.0+奈达铂120mg化疗3周期。2018-6-15查胸部CT示纵膈淋巴结增大，2018-6-19、7-20予多西他赛100mg d1+顺铂30mg d2-4化疗2周期。2018-8复查胸部CT：新增左肺下叶小结节、纵膈淋巴结增大。2018-8-22、8-27、9-28行吉西他滨1.4 d1+奈达铂30mg d2-5方案化疗3周期。2018-10-26患者完善检查示病情未控制，予以更换为贝伐单抗600mg+培美曲塞1.0+卡铂500mg化疗4周期，2019-4-20、5-22予白蛋白紫杉醇200mg化疗2周期。近2天患者感憋喘，偶有头晕，化疗后一直纳差明显，无恶心、呕吐，伴乏力，多汗，无发热，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1周前无明显诱因突发右上肢无力，疼痛明显，不能抬起，就诊予我院骨伤科查肩关节提示肩袖损伤，肌电图提示尺神经受压，经治疗后患者症状改善不显，右手握力差，考虑脑梗死收入我科，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，右上肢无力，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者26年前因口干多饮查血糖升高，测空腹血糖>10mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍、消渴丸降糖，6年前因血糖控制差改为胰岛素皮下注射降糖，目前降糖方案：“二甲双胍缓释片0.5g qd，长秀霖14u 22:00皮下注射”，平素未监测血糖，血糖控制情况不详。近1周患者自觉口干多饮明显，左下肢胫前皮肤红肿热痛，遂至我院门诊就诊，今为求进一步系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，左下肢胫前皮肤红肿热痛，四肢麻木、刺痛，皮肤有蚁行感，胃脘满闷，时有嗳气、反酸，纳差，夜寐尚安，小便正常，大便3-4日一行，质干。无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现咳嗽阵作，咳少量白痰，在当地医院给予抗炎治疗，症状无明显改善，后至徐州中心医院查肺部高分辨CT轴向平扫示右肺门处占位性病变 累计纵膈 考虑肺癌，右肺中叶部分实变 纵膈淋巴结转移 右侧胸腔积液，后行支气管镜活检，肺刷片示：涂片见少许细胞异性增生，病理示右肺下叶小细胞癌，6.22给予依托泊苷+顺铂第一次化疗后出院，出院后无明显关节疼痛、消瘦、呕吐、失眠等不良反应，再此在7.13，8.12，9.1行EP方案化疗,10月行肺部放疗,dt50Gy/25F，12.11及2019.1.3，1.27在皖北煤电集团总医院行伊立替康+卡铂化疗，目前患者时感右侧胸痛不适，为求进一步治疗，门诊拟“肺癌”收入我区行再次化疗。病程中，患者无发热，咳嗽偶作，少量白痰，饮食正常，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现头晕头胀不适，伴恶心干呕，耳鸣，时有视物旋转，查血压150/100mmHg，至市二院门诊就诊，查肌电图提示肌筋膜炎，生化：随即血糖6.43mmol/l，甘油三酯2.06mmol/l，低密度脂蛋白3.77mmol/l，高密度脂蛋白1.02mmol/l，颈椎磁共振：颈椎退行性改变，C3-4、C4-5、C6-7椎间盘突出。门诊医生予依折麦布10mg qn、托妥10mg qn。昨日夜间21:00前出现右侧肢体麻木不适，头晕头胀加重，心慌心烦，乏力，至我院急诊，测血压110/80mmHg，心电图：正常范围心电图，心率60次/分。急查头颅CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。今日至我院门诊，现为进一步诊治，拟“脑梗塞”将其收入我科。入科时见：患者头晕头昏，心慌乏力，肢体麻木，无头痛，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，行走不稳，时有恶心呕吐，纳可，二便正常，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现肛内肿物脱出,伴有疼痛,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出，伴有疼痛,大便日行1次，质软，排出畅，无便血,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出及便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行6次，质软，排出畅，伴便血，，色鲜红，点滴而出，伴血块，偶有腹痛，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未到医院就诊,未规律服药。1月前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷憋喘较前加重，乏力，偶有后背沉重感，至我院就诊,行冠脉造影：LM无明显狭窄；LAD近段不规则，中段长病变，70-80%狭窄，远端不规则，30-40%狭窄，穿隔支开口50%狭窄。LCX近段50%狭窄，中远段未见明显狭窄。RCA中段80%狭窄，后三叉前后不规则，30-40%狭窄。对RCA行PCI术，植入2枚支架。术后规律服药。1小时前，患者突感胸闷、憋喘加重，伴有大汗，全身乏力，遂急诊至我院就诊。入院时：患者胸闷、憋喘，持续不缓解，伴有大汗，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现颈部僵硬疼痛，症状持续不缓解，至当地诊所输注“激素”治疗后稍有缓解（具体不详），4天前上述症状加重且头痛，头痛部位为左侧枕部，自觉呈中度紧箍样疼痛，今为进一步中西医结合治疗来我院，门诊拟“头痛病”收入院。病程中无恶心呕吐，无畏光畏声，无视物旋转，无头重脚轻等不适。刻下:患者神清,精神欠振，时有颈部酸痛不适，颈部活动受限，饮食尚可，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有冠心病、心功能不全病史，昨日无明显诱因突发胸闷憋喘不适，至外院急诊查BNP示1650pg/ml，予静推速尿等对症治疗（具体不详）后症状改善，因床位紧张于急诊留观，后患者出现头晕、头昏沉，伴有双下肢乏力感，由家人送至我院，为系统治疗收入住院。入院时患者神清，精神差，头晕、头昏沉不适，言语含糊，右侧口角歪斜，胸闷、憋喘时作，时有心慌不适，右侧肢体无力，纳食欠佳、诉时有胃痛，夜寐欠佳，大便质稀，小便通畅。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因出现右下肢疼痛，以大腿疼痛为主，症状逐渐加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“痹证”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右下肢疼痛，以大腿内侧疼痛为主，行走尚可，偶有腰部酸痛不适，饮食尚可，小便可，大便干，夜寐欠佳。舌质淡紫，苔薄黄，脉弦涩。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现胸闷痛，持续数分钟至半小时不等，舌下含服硝酸甘油后可缓解，2013年在市二院就诊，查冠脉造影示多支动脉狭窄，植入4枚支架（具体不详），2014年症状加重，于上海长海医院行心脏搭桥术。后症状时有反复，2017年于徐州市四院复查冠脉造影示：1.左前降支管壁不规则，原支架轻度内膜增生，未见明显狭窄，支架出口50%狭窄；2.左回旋支开口闭塞；3.右冠动脉管壁不规则，原支架未见明显狭窄，后降至后侧枝远段血管弥漫病变，伴60-90%狭窄。2019年07徐州四院查冠脉CTA示冠状动脉搭桥术后改变，一支桥血管清晰、通畅，左右冠状动脉多发混合斑块形成，继发管腔重度狭窄，建议下一步完善冠脉造影，必要时行支架植入治疗，患者及家属拒绝。4天前患者感胸闷痛较前加重，活动后多发，下午多发，自服硝酸甘油能够缓解，持续时间较长，发作时伴血压一过性升高，自测血压170-180/80-90mmHg，遂至我院就诊，门诊拟“急性冠脉综合征”收住入院，入院时：患者胸闷痛阵作，活动后加重，无后背、肩臂放射痛，无心慌汗出，无胃脘灼痛，无嗳腐吞酸，无头晕头痛，无视物旋转，无黑矇晕厥，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-10-14因“反复发热、乏力2月，瘙痒、尿黄7天”至徐州市第一人民医院查上腹部增强：壶腹周围位置异常强化结节影，并胆道系统扩张，提示占位可能大。10-21无痛胃镜：慢性胃炎，十二指肠乳头占位，十二指肠球炎伴息肉形成。胃镜病理：（十二指肠乳头）低分化腺癌。2019-10-27在全麻下行胰十二指肠切除术，术后病理：胰十二指肠切除术：十二指肠乳头神经内分泌癌，向壶腹部侵犯，未侵入壶腹内，壶腹粘膜上皮高级别上皮内瘤变。脉管内见癌栓。胰腺内未见癌，胃未见癌。胆囊未见癌。十二指肠、胃、胰、胆总管切缘未见癌；网膜未见癌。胰旁淋巴结1/1枚癌转移；十二指肠多发憩室。--“8A组”淋巴结0/4枚癌转移--“12A组”淋巴结0/1枚癌转移--“12P组”淋巴结0/1枚癌转移。免疫组化：CD56（+），CgA（-），Syn（+），Ki-67（+90%），CKpan（+），CK7（-），CK20（-），CK8/18（+），CDx2（-），Her-2（-）。2019-11-24因呕血、黑便由120至市人医查胸部CT：两肺条索、钙化灶，局部支扩右下胸膜局部增厚、钙化动脉硬化、右侧胸腔积液；上腹部CT：胰十二指肠术后改变，肝右叶低密度影，建议增强；中腹部CT：双肾结石、右肾囊肿；盆腔CT：前列腺钙化点；上腹部增强CT：胰十二指肠术后动脉期，术区血管夹旁瘤样隆起；肝脏多发占位，考虑转移瘤可能，右肾囊肿。考虑患者消化道可能大。2019-11-27夜间突发呕血、黑便，急请多学科会诊，输血、扩容、止血治疗后渐平稳。后于11-27局麻下行腹腔动脉造影，未见明显异常血管影。2019-12-02复查胸腹部CT：双肺胸膜腔积液，双肺下叶盘状不张，两肺陈旧性结核伴胸膜钙化，左肺间质性改变；十二指肠乳突占位术后，肝内多发结节，转移瘤不排除。胃镜：残胃炎吻合口炎。未明确出血原因。2019-12-12复查上腹部CT增强：十二指肠乳突病变后肝实质强化不均伴多发病灶，首先考虑感染，较前12-02片部分病灶缩小。双下肢动静脉彩超：右小腿肌肉间静脉血栓，双下肢动脉硬化伴粥样斑块形成，予抗凝治疗。2019-12-20再次复查上腹部CT增强：右肺动脉局部分支肺栓塞可能大，建议肺动脉CTA检查，同时建议患者行下腔静脉滤器置入术，患者家属考虑后拒绝。目前患者阿司匹林等药停服。1周前患者诉乏力不适，为进一步中西医结合治疗收住入院。患者现乏力，无食欲，食纳少，自汗，活动后气短，双手不自主颤抖，无明显腹胀、腹痛，无发热，无胸闷、憋喘，无咳嗽、咳痰，无黑便，大便日行1-2次，小便尚可，夜寐尚安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20小时前无明显诱因下出现头晕不适，头部跳痛，视物旋转，恶心，无呕吐，休息后症状未见明显好转，患者未予重视，未予治疗。今晨患者自觉头晕较前明显加重，伴心慌，稍有汗出，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者头晕间作，头部跳痛，视物旋转，恶心，无呕吐，心慌不适，稍有汗出，无胸闷憋喘，无言语不利，无口角流涎，无行走不稳，无黑矇晕厥，无意识障碍，纳食一般，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1周前余劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，于外院静滴抗生素治疗（具体不详），未见明显改善，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前头晕健忘，下肢麻木肿胀，时轻时重，外院诊断脑梗死。10天前头晕健忘，出门忘返，下肢麻木肿胀加重，胸闷烦躁，走路不稳，认知力下降，今至我院门诊就诊，门诊予收住入院以进一步诊治。入院时患者头晕健忘，出门忘返，左半身麻木肿胀，走路不稳，胸闷烦躁，认知力下降，无恶心呕吐，无视物模糊，纳可，嗜睡，双膝疼痛，走路乏力，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年渐出现活动后气喘诊断“慢阻肺、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病”,加用吸氧机及呼吸机治疗。4天前受凉后，出现发热，最高体温38.5℃，阵咳，咳黄白黏痰，量多，气喘胸闷明显，活动后喘甚，夜间喜高枕卧位，无明显喉间喘鸣，憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒、无胸痛咯血，饮食少、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者21年前体检发现血糖、血压偏高，间断服用药物治疗，2014年7月出现右眼视神经萎缩失明；2015年出现左眼视力下降，于徐州市第一人民医院眼科住院治疗，予左眼激光治疗，住院期间查24h尿微量白蛋白112.68mg，肌电图示周围神经受损；2016年2月再次于徐州市第一人民医院在球后/球周阻滞麻醉下行“左眼玻璃体切割+TA+补激光（209点）术”，患者1年前体检血肌酐升高（具体数值不详），今年11月体检查：生化：白蛋白 35.9g/L，尿素氮 12.73mmol/L，肌酐 197.1umol/L，尿酸 224umol/L，葡萄糖 9.51mmol/L；尿常规示：蛋白 3+，尿糖3+。患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者右眼失明，左视物模糊，稍觉乏力，无视物旋转，无四肢麻木，夜尿1-2次，大便正常，纳寐尚可。舌质淡红，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日下午2点突发言语不能，症状持续半小时后缓解，期间无肢体无力，无口角歪斜，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神可，形体肥胖，言语稍含糊，记忆力减退，无口角歪斜，无四肢无力，无头晕头痛，无恶心呕吐，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳食可，大便干，夜尿频，夜寐尚可，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，5/28天，量中，色红，少许血块，无痛经，G2P1，未避孕。LMP:2018-12-08,5天净，量色质如常。1月前患者无明显诱因出现下腹隐痛，伴阴道少量出血，01月13日于我院门诊就诊，查血HCG：14482.6mIU/ml、P：12.15ng/ml、E2：138.10ng/ml；01-15复查血HCG：16816.7mIU/ml、P：13.57ng/ml、E2：174.26ng/ml，2019-01-31查白带常规：霉菌：阳性；予抗霉菌治疗，1周前患者出现腹痛加重，2019-02-08至我院门诊就诊查彩超见：宫内早孕，心芽搏动好（宫内见42*30*35mm孕囊，囊内可见明显卵黄囊胚芽，大小约26*12mm，原始心管搏动好），行妇科检查示：宫体：前位，增大如孕2月+，质地软，压痛；附件：双侧附件区压痛明显，提示：盆腔炎，现患者腹痛明显，为求进一步治疗盆腔炎收住入院。入院时：患者一般情况良，时有恶心呕吐，偶有阴道褐色出血，时有头晕，腰部酸痛，下腹隐痛，无寒热，饮食睡眠可，二便调，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者八年前无明显诱因出现大便带血，量少色鲜红，无粘液脓血，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。四月间患者便血症状间断发作，均未予重视。后至市四院行电子肠镜考虑“结肠多发息肉”，予内镜下治疗后症状好转出院。“12年至16年均复查电子肠镜发现结肠息肉，均予内镜下治疗后症状好转出院”。半年前患者无明显诱因出现食后腹胀，夜间明显，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：胸部螺旋CT平扫未示明确异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：便血未作，腹胀，食后加重，夜间明显，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便调，口服通便药后大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4余年前，家中失火时始发胸闷痛不适，4年间反复出现，劳累、情绪激动时及受凉时明显，每次持续数秒至数分钟，休息后可缓解，未予重视。1周前患者外感后反复胸闷痛不适，咳嗽咳痰，输液（具体用药不详）后未见明显好转。遂今日至我院门诊就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者仍有胸闷痛不适，心慌气短，无明显放射痛，无汗出，肢体沉重，倦怠乏力，纳食尚可，二便调，夜寐可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现剑突下隐痛伴烧灼感，疼痛为阵发性隐痛，自诉空腹或夜间疼痛明显，疼痛时服用奥美拉唑后症情好转，4天前患者症情较前加重，服用奥美拉唑后症情不见缓解，现 患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神尚可，剑突下隐痛伴烧灼感，疼痛为阵发性隐痛，自诉自诉空腹或夜间疼痛明显，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无心慌气短，无咳嗽咯痰，纳食一般，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前来无明显原因出现腰部及左下肢疼痛，活动受限，未进行系统治疗，疼痛严重时自行购买消炎止痛药物口服，症状偶尔减轻，劳累及受凉症状反复及加重，近日患者腰腿部症状明显较前加重，口服消炎止痛药后症状不能缓解，严重影响生活，继而出现间歇性跛行，今患者为求中西医结合治疗，遂来我院门诊求诊，我科详细查体，门诊为进一步治疗拟“腰椎间盘突出症”收入我院。入院时：患者神清，精神一般，腰部及左下肢冷痛重着, 转侧不利, 静卧痛不减, 肢体发凉，纳谷一般，大小便正常，夜寐欠安。病程中无心慌胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往即有腰痛病史10余年，劳累或受凉后加重，休息可缓解，也曾到其他医院反复保守治疗，症状反复发作并逐渐加重，逐渐出现右下肢疼痛、麻木，行走后明显，止步休息可有所缓解。近3天来患者腿部不适症状逐渐加重，休息后缓解不明显，麻木、疼痛呈腰部至右下肢至小腿前、外侧，痛时右下肢自觉无力、夜晚因疼痛不能安睡，自觉明显影响日常生活，故在家人陪同下来我院就诊，为进一步治疗门诊拟“腰椎管狭窄症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者一般情况可，无发热、畏寒等症状。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4个多月前整理档案时面部、躯干、四肢皮肤陆续出现较多黄豆至铜钱大小不等红斑风团，伴瘙痒不适，一天之内皮损可消退，但不久再起，并感胸闷，遂至徐医附院皮肤科就医，诊断为“荨麻疹”，予以酮替芬、雷尼替丁胶囊、盐酸左西替利嗪片内服后，全身红斑风团仍反复发作。患者后至京城皮肤病医院及私人诊所就诊，口服多种药物，2个月前皮损逐渐消退。20多天前患者打扫卫生时全身出现少量新发红斑风团，自行购买私人诊所中药煎服，3月7日患者口服中药汤剂后出现呕吐、腹泻，遂至徐医附院急诊科就诊，诊断为急性胃肠炎，静滴药物治疗后症状缓解，但全身出现较多红斑风团，瘙痒感剧烈，并感胸闷、憋喘、恶心，伴发热、恶寒，遂今日来我科住院治疗。入院时患者发热、恶寒、恶心，精神焦虑，饮食不多，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 风热血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后4年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰及气喘仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经10年，绝经后无阴道出血，未使用激素替代治疗。G4P2。患者1月前出现外阴坠、肛周坠痛不适，遂于徐州市二院就诊，予抗炎等对症治疗后自觉症状稍有缓解，2019-02-25患者于徐州市二院复查，查妇科彩超示：绝经后子宫，肌层回声均匀，内膜单层厚约0.2cm，宫腔内探及不均质回声，大小约1.3*0.5*1.1cm，形态欠规则，界尚清，内未示明显血流信号，宫腔内探及液性暗区，深约0.4cm，宫颈探及多枚无回声，最大约1.3*0.8cm，界清，内未示明显血流信号，双侧卵巢显示不清，双附件区未示明显肿块声像，盆腔未探及明显积液声像，提示：绝经后子宫，宫腔内不均质回声，宫腔积液声像，宫颈多发囊肿声像，现患者为求进一步治疗，入住我科，入院时见：神清，精神可，偶有胸闷，无阴道出血，无腹痛腰酸，外阴、肛周坠胀不适，纳寐可，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现腰部疼痛症状，疼痛症状反复发作，休息及自服消炎镇痛药物后疼痛可缓解，多次于外院查腰椎MR示：L4/5椎间盘变性，髓核脱垂，未予正规治疗。2月前患者做家务时突感腰痛发作，休息后症状稍缓解，但仍疼痛不适，一直于家中休息，现患者腰痛症状逐渐加重，且出现左下肢放射痛，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘源性腰痛”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前开始反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，在我院诊断为“冠心病、稳定型心绞痛”，平素口服“氯吡格雷片、瑞舒伐他汀”等药物，病情控制一般，多次在我科住院治疗，经抗血小板、调脂稳斑、降压、降糖、化痰、抗感染治疗后症状明显好转，2天来患者再次出现胸闷不适，发作诱因、持续时间、缓解方式相同，伴咳嗽咳痰、头晕乏力，遂至我院就诊，为求进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，四肢乏力，头晕，咳嗽咳痰，无头痛，无晕厥黑矇，时有恶心呕吐，鼻饲管在位通畅，纳欠佳，大便干燥，夜尿多，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前着凉后出现胸闷喘憋气促，不能平卧，稍感心慌腹胀，伴双下肢水肿，无胸痛放射痛，无自汗，无咳嗽咯痰，无腹痛，患者自觉坐起及休息后症状能好转，当时未予重视，未就医诊治。3天来患者上述症状仍有反复发作，性质程度同前。昨日夜间患者胸闷喘憋气促症状又作，性质同前，程度较前稍加重，休息后缓解不明显，今晨患者由家属送至我院门诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷喘憋气促，不能平卧，偶有咳嗽咯痰，稍感心慌腹胀，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无自汗，无咳嗽咯痰，无腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现上腹痛不适，进食后好转，伴有腹泻，大便不成形，每日解1-2次黄色稀便，无粘液、脓血便，无腹胀、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，曾行肠镜检查示胃息肉、结肠多发息肉，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕、心慌，无胸闷，感脘腹胀满不舒，纳食可，夜寐安，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显下降。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显原因出现右下肢酸痛不适，行走不利，自觉右下肢内侧酸痛，未予明显重视，症状反复，2日前受凉后自觉症状较前加重，今为进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神一般，右下肢酸痛不适，行走不利，自觉右下肢内侧酸痛，腰背部隐痛，无尿便障碍，无行走障碍，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于4月7日突发意识不清、小便失禁，就诊于四院，急查CT提示右侧基底节外囊区血肿、两侧基底节区小梗塞灶脑肿胀，行开颅血肿清除去骨瓣减压手术，后续予抗感染、脱水降颅压、控制血压、切管切开、化痰、护胃、营养神经等对症治疗，病情稳定后好转出院，今为求进一步康复治疗就诊于门诊，由门诊拟“脑出血”收治入院，刻下患者神志清楚，精神差，可简单交流，不能言语，气管切开状态，腹软，左侧肢体无力，纳可，小便自控，大便解。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近8年无明显诱因反复出现胸闷憋喘不适，伴双下肢水肿，多次住院治疗。2018-04在我科住院查心脏超声及心功能：左室心肌稍增厚左室舒张功能减退，EF：59%。2018-04-19行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD远段肌桥，收缩期压缩30-40%，LCX中远段内膜欠规则，OM支中段狭窄60%， RCA近段内膜欠规则，狭窄40%，TIMI血流3级。患者平素未规范服药，1天前患者受凉后憋喘明显加重，夜间明显，伴发热，体温38.5℃，家属予扑热息痛口服后，体温短暂下降，阵发性呼吸困难，尚可平卧，时有心慌乏力，双下肢水肿，复测体温38℃，遂今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。刻下：患者胸闷憋喘不适，时有心慌乏力，头晕不适，发热，体温38℃，双下肢水肿，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，无腹胀腹痛，纳差，大便5天未排，小便正常，夜寐难安。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年前劳累后出现双膝关节疼痛不适，膝关节负重、劳累后行走不利，左侧较重，疼痛反复发作，期间于外院膝关节行腔内注射玻璃酸钠，效果一般，今为求中西医结合治疗来我院门诊求治，门诊拟，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下：患者神清，精神可，双膝关节疼痛不适，左膝较重，以髌骨后、腘窝内、双侧膝眼疼痛明显，下肢过伸时疼痛加重，行走不利，双膝关节局部轻度肿胀，无肤温升高、肤色异常，食纳可，夜寐安，二便正常，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5月前无明显诱因出现右侧肢体无力，站立行走不稳，右上肢抬举无力，间断于外院治疗后仍有右侧上肢抬举欠利，半月前右上肢无力加重，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊，门诊完善检查拟“中风病”收治入院。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，右上肢抬举不利，右上肢远端肢体拘挛，右下肢乏力，站立行走不稳，语言清晰，否认有饮水呛咳，无恶心呕吐，无肢体抽搐，饮食尚可，小便一般，大便稍干，夜寐尚可。舌质暗淡，苔白腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经5年，绝经后无阴道出血，未使用激素替代治疗。G2P1。既往子宫肌瘤病史。2019年01月02日就诊于徐州医科大学附属医院查彩超：宫腔探及不均质回声，范围约3.2×2.1×3.2cm，内示血流信号，妇科检查提示宫颈见绿豆大小赘生物，遂于2019年01月04日行分段诊刮+宫颈赘生物摘除术，术后病理回示：宫颈息肉，宫颈管少许粘液及游离鳞状上皮，宫腔为血块及少许游离鳞状上皮。2019年05月23日至徐州市妇幼保健院住院治疗，住院期间行宫腔镜检查：子宫右前壁近宫底约3×2cm大小肌瘤，宫颈HPV18和45阳性，HR阳性，建议手术治疗。2019年05月29日于我院行分段诊刮+宫颈活检，病理回示：1点、3点、6点、10点宫颈粘膜慢性炎，部分鳞形细胞空泡变；（宫颈管）固定液离心涂片见到少许鳞形上皮及腺上皮，2019年06月04日于我院行宫腔镜宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤电切术，术后病理回示：（宫内物）符合息肉样腺肌瘤。今日患者为行全子宫切除术，由门诊收入我科。刻下：患者神清，精神可，无明显腹痛及阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，有咽痛，声音嘶哑，无发热，无胸痛，无胸闷气喘。自服止咳化痰药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，时有胸闷气短，昨日来我院就诊，查肺部CT示右肺上叶点状小结节，建议 随诊；两肺下叶后底段模糊影，考虑 炎性灶；甲状腺右叶小片稍低密度影，请结合彩超；肝右后叶及左外叶稍低密度影，建议 增强CT。 建议 随诊。血常规无异常，新冠肺炎核酸检测阴性，为求进一步诊治，门诊以“支气管肺炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前始出现胸闷痛，活动后加重，持续约5-15分钟，曾多次在外院就诊，诊断为冠心病，平时不规则服药（具体不详），逐渐出现反复胸闷憋喘。2018年2月患者胸闷憋喘明显，至市三院就诊，予以植入7枚支架（具体不详），术后患者规律服用拜阿司匹林、波立维、立普妥等药物，但仍时有胸闷憋喘。2018年05月患者出现心率偏慢，感心慌头晕，于心内科行起搏器植入术，后多次住院治疗。2018年12月因憋喘加重入住我科，查肺CT示1.两肺间质性改变伴感染。 2.两侧胸腔积液，继发两肺下叶部分肺不张。 3.心脏起搏器置入术后改变。 4.冠状动脉及主动脉壁钙化。因心衰，出院至心内科治疗。11月25因憋喘入住心内科，好转出院；昨日受凉后流清涕，自服清开灵等药物，效差，憋喘明显，不能平卧，咳嗽少痰，遂至我院就诊，查新冠肺炎核酸检测阴性，为求进一步治疗，拟“急性肺源性心脏病”收入我科。入院时：无放射痛，无晕厥黒朦，无发热，无腹痛腹泻，纳可，夜寐正常，小便不畅，大便尚调。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突然出现头晕头昏，言语流利，无口角歪斜，无饮水呛咳及肢体麻木，患者遂至当地诊所挂水治疗，具体不详，病情未见明显缓解，现患者头晕头昏始终未有明显改善，且自觉逐渐加重，现患者为求进一步系统诊疗，至我科门诊就诊，考虑患者素有“脑梗死”病史，现暂拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，时有头晕头昏，言语清晰流利，无饮水呛咳，时有胸闷心悸，无发热恶寒、咳嗽咯痰，饮食尚可，无泛酸烧心、腹胀腹痛，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2小时前无明显诱因突发头晕，伴右上肢麻木，行走不稳，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐、无心慌胸闷，刻下患者神清，精神尚可，无头晕头痛，无四肢麻木，行走自如，言语尚清，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕、头痛，偶有言语不清，饮水呛咳，伴双下肢乏力，行走不稳，休息后上述症状未见明显缓解，今日遂至我院门诊就诊，考虑脑梗塞，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕、头痛，偶有言语不清，饮水呛咳，行走不稳，无口角流涎，无头痛胸痛，无视物模糊，无心慌心悸，无耳鸣，纳可，夜寐欠安，大小便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：6小时前患者晨起后无明显诱因下出现口眼歪斜，右侧肢体麻木，头晕，无明显头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑朦晕厥，无意识障碍，无胸闷心慌，休息后症状未见明显缓解，患者遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神萎，倦怠乏力，头晕不适，口眼歪斜，右侧肢体麻木，言语欠清，无口角流涎，无饮水呛咳，胸闷间作，无胸痛憋喘，无恶心呕吐，无黑朦，无意识障碍，无腹胀腹痛，纳食一般，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，25-27日一行，2-3天净，量中，无痛经，G5P1，未避孕，LMP：2020-10-04，3天净，量色质同前。11月7日患者因月经逾期自测尿HCG阳性，遂于当地医院抽血查HCG：4750.48mIU/ml，P：22.7ng/ml，患者有生育要求，未进一步检查。昨日夜间患者出现小腹隐痛不适，遂今日就诊于我院门诊，查妇科超声：子宫大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚12.5mm，宫内未见明显孕囊回声，左卵巢大小形态正常，右卵巢大小形态正常，左附件区见24*22mm混合回声包块，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：左附件区混合回声包块 宫外孕？子宫卵巢未见明显异常。建议患者住院进一步观察与诊疗，遂由门诊拟“异位妊娠待查”收入院，刻下：患者神清，精神可，无寒热往来，无头晕头痛，偶有下腹部隐痛不适，否认阴道出血，无明显腰酸乏力，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月余反复出现头晕、头昏，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，休息后有所缓解，未予重视，未到医院就诊。2天前受凉后出现头晕、头昏加重，持续发作，伴右侧肢体麻木无力，右手震颤，及心慌胸闷，自服速效救心丸，持续十分钟左右，症状缓解，遂至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗塞”将其收入我科。入科时见：患者头晕头昏，伴轻微头痛，双眼模糊，右侧肢体麻木，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，行走不稳，无口角流涎，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前受凉后出现咳嗽,咳痰,痰多，色白，无发热，无胸闷气喘，无胸痛，无喉间喘鸣。期间自行口服甘草片、罗红霉素等，症状未见好转。患者仍有咳嗽，痰多，白天症状明显，无夜间憋喘，双下肢无肿。遂至我院门诊就诊，门诊拟“急性支气管炎”收入院。病来患者神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，双下肢无水肿。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前受寒后出现右侧肢体乏力，右上肢为著，右上肢麻木，言语欠利尚清晰，予口服药物治疗，症状持续无缓解，今为求进一步中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体乏力，右上肢麻木，言语欠利，头晕头昏，头重如裹，饮水呛咳偶作，胸闷阵作，心慌时作，无胸痛放射痛，咽痛，流涕偶作，咳嗽偶作，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐欠佳，二便尚调。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年1月因咳嗽咳痰在外院就诊时查胸部CT示：1.左肺下叶肺门区间团块状密度增高影，考虑左肺CA伴肺门淋巴结转移可能；2.冠脉区可见点状钙化影；3.双侧腋窝小淋巴结影；左右肝管及肝总管稍增粗，胆囊壁稍增厚，期间患者诉偶有咳嗽、咳痰，当地医院建议至上级医院治疗，至我院住院，排除禁忌后于2020-01-22行肺穿刺活检，过程顺利，术后安返病房，无出血、气胸等表现，病理结果示：（左肺下叶）穿刺标本，考虑为恶性肿瘤，待免疫组化检测进一步明确。免疫组化结果示：CK(P)+;CK7-;P40+;P63+;CK5/6+;Sy-；CgA-；CgA-;CD56-;Ki67 35%，免疫组化结果符合（左肺下叶）鳞形细胞癌。患者拒绝放化疗，后间断口服中药治疗。2020年8月患者自觉胸闷、憋喘伴咳嗽、咳痰，遂于当地医院复查胸部CT提示肺部病灶较前增大，遂入我院复查胸部增强CT示肺部肿块明显增大，继发左肺不张、左侧胸水，考虑胸膜转移可能，腹部CT及头颅MR未提示转移征象，与患者家属沟通后于08-09予“白蛋白结合型紫杉醇100mg d1、8+顺铂60mg d1-2，q21d” 方案化疗,化疗过程中出现I度骨髓抑制,予对症治疗后好转，2020-8-29复查胸部CT提示肺部分复张、胸腔积液减少，肿瘤标志物下降，考虑治疗有效，于2020-09-02日原方案化疗1周期。今为求进一步治疗入我科。入院时：患者感乏力，双下肢沉重，偶有咳嗽，活动后感胸闷、憋喘，无发热、畏寒，无腹痛、腹泻，食纳尚可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年间间断咳嗽气喘，未予以重视。患者1月前无明显诱因后出现咳嗽加重，刺激性干咳为主，伴胸闷气喘，动则喘促，无喉间喘鸣，曾因晕厥于当地医院查肺CT提示肺间质纤维化伴感染，头颅CT及MRI提示脑梗塞，予以对症治疗后，仍间断咳嗽气喘，进食差，双下肢水肿；现患者为求进一步诊治，收入我区系统治疗。病中，患者双下肢水肿，咳嗽气喘，饮食、睡眠欠佳，大便干，小便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉30余年前右侧没棱骨部位出现一粟粒大小黑色皮疹，局部无明显不适，未予重视，皮疹未曾消退，随后几十年来患者发现右侧眉棱骨部位黑色皮疹逐渐增大至黄豆粒大小，高出皮面，表面粗糙，其上有多数毛发长出，患者一直未予重视。近期患者发现皮疹轻度瘙痒，且影响美观，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。入院前查血常规、胸部CT、新冠核酸，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，收治住院。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前无明显诱因出现头晕、昏沉间作伴眼胀不适，偶有一过性黑朦，无恶心呕吐，无视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，眼部胀痛感，纳食一般，夜寐差，大小便如常。舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，后至邳州市中医院就诊，诊断“肛周脓肿”，于2019-5行肛周脓肿切除术（具体术式不详）病情好转后出院；2019-7肛周肿痛复发，再次至邳州市中医院就诊，诊断“肛周脓肿”，后行肛周脓肿切除术（具体术式不详）病情好转后出院，2天前自觉肛周肿痛，肿痛较剧烈，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因车祸致右下肢疼痛伴活动受限入院，查X线示：右侧胫腓骨中段骨折。诊断为1.右胫骨中段开放性粉碎性骨折2.右腓骨骨折，于本院行“右侧小腿清创+右侧胫骨闭合复位髓内钉固定+右侧腓骨切开复位内固定术”。术后5个月复查X线片示：右胫腓骨骨折术后，骨折线模糊，内固定在位有效，予“胫骨髓内钉动力化”手术手术治疗，术后恢复可，今为求取除胫骨内固定装置来院就诊。门诊拟“右胫骨骨折切开复位内固定术后”收治入院，病程中患者无发热畏寒、无咳嗽头晕，食纳睡眠可，二便调，近期体重无明显变化。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：近1周，患者出现头晕，头昏沉，伴有双下肢乏力，行走不稳，反复发作，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕头昏沉，双下肢乏力，行走不稳，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，已绝经20年，绝经后无阴道出血、阴道异常排液、明显消瘦，未使用激素替代治疗。G4P4。患者因盆腔包块于2019-04-01行腹腔镜下全子宫+双附件+阑尾+大网膜切除+盆腔肿物减灭+盆腔淋巴活检术，术后病理示：左侧卵巢癌，组织分型待免疫组化检测，累及左侧输卵管及左侧子宫角浆膜及肌层，子宫内膜萎缩，左侧宫颈及右侧宫颈粘膜慢性炎，未见癌组织累及，右侧卵巢及输卵管未见癌转移，左附件肿瘤细胞免疫组化检测结果CK7-，CK20-，inhibin-，P53+，CD99-，ER-，PR-，Vim灶+，CA125-，WT1-，CEA-，CD10+/-，CK5/6+，P63+，Ki67约70%+，结合HE切片，本例为高级别癌，考虑为移行细胞癌，左卵巢癌根治术：术中取(右髂血管旁)淋巴结4枚未见癌转移,(盆腔肿块)癌结节,(骶前淋巴结)为纤维脂肪组织,阑尾组织慢性炎伴纤维化,未见癌组织转移,大网膜未见癌组织转移。术后于2019-04-04予洛铂单药腹腔灌注化疗，04-30行第二周期化疗，化疗方案为：紫杉醇180mg+洛铂40mg；05-22行第三周期化疗,化疗方案为：紫杉醇180mg+洛铂40mg。06-19行第四周期化疗,化疗方案为：紫杉醇180mg+洛铂40mg。07-15行第五周期化疗,化疗方案为：紫杉醇180mg+洛铂40mg。现患者为求第六周期化疗由门诊收治入院，入院时：患者一般情况可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，无头晕胸闷等不适，纳寐可，二便调畅。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹不适，呈阵发性隐痛，无放射痛，伴有腹胀、反酸、嗳气、口苦、恶心、呕吐，呕吐多于进食后出现，呕吐物为胃内容物及清水痰涎，未见黄绿色胆汁，非喷射性，纳差，进食量减少2/3，大便次数增多，2-3次/天，稀便，无粘液脓血，无里急后重，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂收恶心呕吐待查住入我科。病程中患者上腹隐痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀，无发热，无头晕头痛，无后背部放射性疼痛、黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，今半月体重减少3Kg。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-09因头晕至徐州市中心医院就诊，查胸部CT示：左侧肺门占位，考虑肺癌，纵隔及左侧肺门多发肿大淋巴结。行支气管镜活检病理示：“左肺上叶”活检示小细胞癌。行EP（依托泊苷+顺铂）方案化疗6周期（2019-01-28完成），最佳疗效评价PR。2019-03胸腹部CT示：左肺门结节较2018.12.28片变化不著，左肺上叶少许阻塞性炎症，两肺上叶结节较前增大，左侧胸膜腔积液较前片新发，双肺散在间质性慢性炎症、部分纤维化纵隔、右侧腋窝多发小淋巴结，变化不明显。头颅MR示两侧额顶叶、放射冠缺血、梗塞灶，建议随诊。03-06行伊立替康+卡铂方案化疗1周期，化疗后出现血小板IV级下降。04月下旬、5月中旬患者行伊立替康单药化疗2周期。06-04复查胸部CT示：左肺门占位伴阻塞性炎症，较2019-05-13片范围增大，两肺上叶多发结节较前片部分增大，双肺散在间质性慢性炎症、部分纤维化。行紫杉醇210mg联合可瑞达100mg治疗。06-27复查胸部CT示：左肺门占位伴阻塞性炎症，较2019-06-04片范围增大，两肺上叶多发结节，较前变化不著，双肺散在间质性肺炎、纤维化较前进展增多，纵隔稍大淋巴结。患者免疫治疗后出现两肺间质性炎症，反复胸闷憋喘，一直行对症治疗。09-17在本院查胸部CT：1.左肺门新生物伴左肺多发转移、肺门淋巴结转移，左肺动脉干受压变窄。2.两肺间质纤维化伴感染。3.两肺陈旧性病变。4.冠状动脉钙化。颅脑增强MR和全腹增强CT未见转移征象。10-01患者开始反复出现咳痰带血，对症治疗好转，10-08、11-08口服依托泊苷软胶囊（50mg d1-10）单药化疗2周期，11-15复查CT示肺部病灶增大，评价PD，患者血压控制欠佳无法口服安罗替尼，12-17继续口服依托泊苷软胶囊化疗。2小时前患者憋喘明显加重，为行进一步治疗急诊收治我科。入院时患者诉憋喘，声音嘶哑，乏力，时有咳嗽、咳白痰，无胸闷胸痛，无发热，胃纳一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2014年前因体检拍胸片示：左下肺阴影。进一步来我院门诊查胸部CT示（本院 2014-04-18）：1.左肺下叶背段占位，考虑新生物；2.两肺上叶多发环形稍高密度影及小结节；3.两肺间质性改变，两肺上叶肺气肿；4.肝尾状叶囊性占位。于2014-04-25在我院行“胸腔镜左下肺癌根治术”， 术后病理示：左下肺周围性小细胞肺癌，考虑为神经内分泌癌，累及胸膜脏层，但未见突破，肺门切端未见累及；肺门部淋巴结1/9见癌组织转移，术中取淋巴结3/7枚见癌组织转移。免疫组组示：CK（L）+；CK（H）-；P63-；TTF-1；Sy+：NSE+；TTF+/-；Ki67 40%+；P53-；（左下肺）肿块免疫组化检测结果符合神经内分泌癌。术后在我院予奈达铂、VP-16方案化疗6疗程。2017-11患者复查CT示：1、肝右前叶上段占位，符合转移瘤CT强化表现。2、脂肪肝，肝尾状叶囊肿。故予多西他赛120mg/d1、卡铂0.5g/d1方案化疗4周期，好转出院。后于2018-04复查上腹部CT 1、肝右前叶上段占位，较前（2018-1-2）变化不明显。2、脂肪肝，肝尾状叶囊肿，同前。建议：随访。故于2018年4月24日在浸润麻醉下行“CT引导下肝肿瘤微波消融术 ”,术后好转出院。于2019-03-01予以伊立替康0.1g方案化疗1周期，于2019-03-29至2019-06-22行伊立替康0.1g+洛铂40mg/d1方案化疗3周期。1月前患者自觉胃胀，上腹疼痛，行CT检查提示肝S4段占位，较（2019-02-14）增大，肝门多发结节及肿块，较前增大；肝周少量积液。肝S1段囊肿，所见右肺多发结节。后入我院，排除化疗禁忌，于2019-07-25、2019-08-16予以、09-06予以EP方案化疗（依托泊苷 0.1 d1-5+顺铂 60mg d1-2）化疗3周期，第2周期化疗后患者出现III°骨髓抑制，予以升白治疗后白细胞升至正常，其余无明显不适。现为求中西医结合治疗入我院，入院症见：患者诉腹痛明显，无恶心、呕吐，无恶寒发热，无胸闷气喘，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30一行，5-6天净，量中，色红，夹有少许血块，无痛经。G4P2，节育环置入7年，LMP：2019-09-29，5天净，量色质如常，患者近半年有同房后出血3次，今日至我院门诊就诊，查妇科彩超：宫颈管低回声区，占位待排，建议进一步检查，宫颈囊肿，宫腔三维未见明显异常，双侧卵巢未见明显异常（子宫前位，宫体大小44*43*45mm，形态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，内见多发低回声，较大位于后壁，大小约6*4mm，界清，形态规则，血流信号不明显，内膜厚4mm，宫腔三维成像：宫腔受节约器影响显示欠佳，双侧宫角可显示，形态正常，宫颈见多枚囊性回声，较大5*3mm，宫颈管见37*13mm不均质低回声区，内见多发强光点，血流信号稍丰富，边界欠清），现患者为求取环由门诊收入我科，入院时：患者神清，精神可，无腹痛腰酸，阴道少量出血，无头晕乏力，无恶心呕吐，无寒热往来，寐可，二便调，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-2-5凌晨4时如厕时自觉左侧肢体麻木、乏力，未予重视，清晨8时左右起床时自觉左侧肢体麻木、乏力症状较前加重，至外院查头颅CT提示脑梗死，予抗血小板、营养神经、活血通络等治疗。患者近2日自觉肢体麻木、无力较前稍加重，今为进一步中西医结合康复诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，左侧口角歪斜，左侧肢体麻木、无力，纳食可，夜寐欠可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因出现双下肢浮肿，伴腰酸痛，无肉眼血尿，无尿频尿急尿痛，至四院检查发现大量蛋白尿、镜下血尿，予以甲强龙片24mgqd约20天自行减至20mgqd后因效果欠佳，于2012.1在我科住院治疗，入院后行肾穿刺检查，病理结果为膜性肾病Ⅰ-Ⅱ期，予强的松20mgqd及雷公藤多甙20mgTid治疗，患者未规律服药及定期复查。2017.2水肿加重入住我科，查血浆白蛋白较低，停用雷公藤多苷，予甲强龙20mg静滴，他克莫司1粒bid口服，低分子肝素钙改为bid皮下注射，经治病情好转出院，出院后患者停药。患者双下肢水肿间作，2019.2患者下肢水肿加重，自服甲泼尼龙8mgqd、螺内酯利尿消肿效果不明显，至我科住院治疗，查血常规：Hb107g/L；生化：ALB17g/L，Cr76.1umol/L，K3.1mmol/L，TG3.52mmol/L，TC13.25mmol/L，LDL10.32mmol/L，磷脂酶A2受体抗体191.88RU/ml，予甲强龙30mgqd+他克莫司1mgbid+环磷酰胺0.4静滴2次抑制免疫，低分子肝素钙5000单位iHbid抗凝，阿托伐他汀1粒1/晚口服降脂，目前治疗方案他克莫司1mgqd+环磷酰胺0.6q2w（累积剂量6.2g）。现为求评估病情由门诊收入我科，入院症见：双下肢浮肿，纳眠尚可，二便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷不适，受凉时明显，每次持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状偶有发作。5年余前患者自觉胸闷不适较前加重，偶有心慌，受凉时、饥饿时及夜间明显，保暖、进食或休息后症状可减轻，至当地医院就诊，间断服用参松养心胶囊、地奥心血康治疗，后因出现胃脘嘈杂不适，自行停药，未予特殊治疗，胸闷不适仍时有发作。5天前夜间无明显诱因患者再次出现明显胸闷不适，伴胸部压迫感，心慌，无胸痛放射痛，无汗出，进食后症状稍改善，昨日晨起患者再次出现胸闷不适，时轻时重，症状持续不缓解，遂至我院门诊就诊，查心电图提示窦性心律伴窦性心律不齐，v1-v3导联T波倒置，余导联T波低平，完善血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT后可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收治入院。入院时：患者稍有胸闷心慌，无胸痛放射痛，气短乏力，活动后易汗出，面色白光白，神倦怯寒，四肢欠温，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉6年前始无明显诱因下出现双膝关节肿胀疼痛，久行或劳累后明显，6年来症状反复发作、时轻时重，疼痛时休息可缓解。半月前不慎跌倒，致双膝关节肿痛症状加重，疼痛沿膝关节至小腿末端，疼痛使患者无法行走，行走时双膝关节内侧方及髌骨上下缘疼痛明显，以右侧膝关节为重，2周前曾在二院就诊，将右膝关节内的积液抽出，疼痛稍有缓解，但治疗效果不佳。自觉明显影响日常生活，为求进一步诊治，今日来我院门诊就诊，门诊拟“双膝关节骨关节炎”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，无消瘦乏力，无低热盗汗。目前患者诉双膝关节肿痛，行走困难。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，4天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-01-19查CT：子宫直肠窝囊状低密度影，行后穹隆盆腔包块穿刺涂片+宫颈活检+诊刮术，脱落细胞检查示：涂片见少许高度可疑癌细胞，倾向腺癌细胞。2017-01-25起行3周期TP方案化疗（紫杉醇210mg+奈达铂100mg）后，2017-04-08行“卵巢癌肿瘤细胞减灭术”，术后病理：双侧卵巢低分化腺癌，化疗后改变，双侧输卵管未见癌，淋巴结未见癌转移，大网膜未见癌。术后从2017-04-26起行TP方案（紫杉醇210mg+奈达铂100mg）化疗6周期。其后定期复查，2018-11-04查彩超提示盆腔实性包块41×23mm，CA125:161U/L，考虑卵巢癌术后复发。于2018-11-17起行TP方案（多西他赛+奈达铂）化疗2周期，2019-01-08起予TP方案（紫杉醇脂质体+奈达铂）化疗2周期。2019-06-11至我院查胸部CT未见转移。盆腔增强CT：卵巢Ca术后；乙状结肠局部壁略厚，轻度强化，建议：肠镜检查；右腹股沟区囊性占位。彩超提示盆腔内偏左侧31×20mm实性低回声。2019-06-18至2019-09-17于四院再行TP方案化疗4周期。2019-09-16复查妇科彩超：盆腔偏左侧实性包块37×23mm，盆腔偏右侧囊实性包块38.3×27.5mm。病情评价进展，建议患者口服靶向药物治疗，患者拒绝。2019-10-10于我院查彩超：子宫附件切除术后，盆腔内实性低回声包块（29*13mm）。胸部CT未见明确转移。腹部增强CT：1.脾脏多发异常强化灶，考虑：血管瘤，转移瘤，建议：随诊；2.双侧壶腹型肾盂；3.卵巢Ca术后；乙状结肠局部壁略厚，轻度强化，基本同前（2019-6-13），建议：肠镜检查；4.右腹股沟区囊性占位；5.左侧坐骨陈旧性骨折。腹部MR平扫+增强：脾脏多发占位，考虑血管瘤；卵巢Ca术后表现；右侧腹股沟区囊性占位，考虑囊肿；直乙结合部肠壁相对稍厚。肿瘤标记物：CA125:71.37U/ml↑。2019-11-19彩超：盆腔内不均质低回声（36*24mm），盆腔内右侧囊性回声（42*22mm）。2019-11-22、2019-12-16行ABX+CBP方案（白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂 0.5g d1，q3w）化疗2周期。2020-01-08复查彩超：子宫附件切除术后，盆腔内不均质低回声（19*10mm），盆腔内右侧囊性回声（29*19mm）。因经济因素，于2020-01-11、2020-03-11、2020-04-08改行多西他赛120mg+卡铂0.4方案化疗3周期。2020-04-30查CA125 36.84U/ml↑。彩超:盆腔内不均质低回声（28*19mm），盆腔右侧囊性回声（37*23mm）。评价PD。2020-04-30、2020-05-23换ABX+CBP方案化疗2程（白蛋白紫杉醇200mg/300mg+卡铂 0.5）。化疗后轻度胃肠道反应、II度白细胞减少。今为行下一周期化疗收住入院。入院时，患者稍乏力，食欲一般，无发热，无头痛，无呕吐，无腹泻，无胸闷，无咳嗽，饮食、睡眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2天前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，头晕时自感天旋地转，时有视物重影，伴恶心呕吐耳鸣，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，气喘明显，动则尤甚，无胸痛，自服止咳化痰药及吸入舒利迭等，气喘略减，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊查肺部CT示左肺下叶小结节。建议：复查。慢性支气管炎、肺气肿。右肺下叶钙化灶。冠状动脉钙化。肝脏囊性密度影，考虑囊肿。血常规大致正常，核酸检测阴性；门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前因体检时发现“左肾占位”于徐医附院泌尿外科就诊，并于2016-06-28行“腹腔镜下左肾癌根治术”，术后病理示：（左肾）透明细胞癌（II级），未累及肾被膜及肾周脂肪，肿瘤大小：5.3*4.7*4.6cm，肾盂粘膜未见癌累及，输尿管切端及脉管端未见癌累及，肾上腺未见癌累及，（肾周）淋巴结7枚，未见癌转移。术后患者接受白介素治疗3个月，后行中医中药治疗1年半余，定期复查，病情稳定。2018年8月患者于徐医附院复查全腹增强CT示：“左肾CA术后”改变，腹膜后、腹主动脉旁左侧肿大淋巴结（直径约28mm)，较前（2018-01-10）新出现,右肾及肝脏小囊肿，建议随访复查。后至我院门诊行中医中药治疗，1月前于我院复查腹部CT提示腹主动脉旁肿块较前增大，建议患者至上级医院手术或CT引导下穿刺明确肿块性质，患者拒绝，遂于11-01开始口服安罗替尼（12mg qd），服药期间无明显不良反应发生，现患者为复查入院。病程中患者无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，无腹痛、腹胀，无尿血，饮食睡眠可，大小便未见明显异常，睡眠可，近期体重无明显变化。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎静滴治疗,症情未见缓解,反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至我院就诊，查头颅MR示：急性脑干梗塞。经治疗病情好转出院。现为求进一步诊治收入我区。刻下：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，行走拖沓，言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因突然出现右上肢体麻胀感，右下肢无力，自觉行走步履不稳，基本生活尚能自理。病程中无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无耳鸣、听力下降。患者经休息后不能缓解，遂来我院就诊，为求系统诊治，门诊经病史询问、查体后拟“脑梗塞”收入院治疗。刻下：患者神清，精神欠佳，言语尚清，正常交流，右侧肢体麻木无力，走路不稳，无心慌胸痛，无胸闷憋喘，无腹痛腹泻，平素饮食可，夜眠安，小便正常，便秘，时有便血。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今晨约2点左右起床上厕所过程中发现右侧肢体无力，主要为右下肢，未予重视，晨起自诉症状有所好转，但仍有右侧肢体无力，右下肢为著，下午约2、3点又出现言语不利，不伴有吞咽功能障碍，右侧肢体无力持续不缓解，病人诉因右侧肢体无力患者于今日下午5点起立不稳，伴有头晕，邻居扶住，未倒，遂于当地查头颅检查示脑梗死，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神欠振，轮椅推入病区，右侧肢体无力，言语欠利，口角略有歪斜，无吞咽功能障碍，无头晕，无头痛，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次(依靠药物辅助排便)，质稀，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5天前患者在家中无明显诱因下突发昏厥，意识丧失，无口吐白沫，无四肢抽搐，无口眼歪斜，无二便失禁、无四肢感觉运动异常，家人发现后，予按人中、拍打、呼喊等处理，并由家人急送至我院急诊就诊，送医过程中患者自行苏醒，意识丧失约20分钟左右，醒后如常人，急诊科急邀我科会诊，为进一步明确晕厥病因收入我科，查24小时动态心电图示：窦性心律伴窦性心动过缓（平均56次/分），阵发性心房颤动伴短暂全心停搏（有3次大于2.5秒停搏，最长3.05秒），房性早搏（2744个）伴房性心动过速，间歇性部分导联ST段改变，SDNN-24小时211；病程中患者多次出现房颤伴快心室率，心率波动在115-140次/分，应用可达龙后转为窦律，时有窦性心动过缓，最慢心率45次/分，两种情况交替出现，结合患者动态心电图结果，患者病窦诊断明确，建议患者行起搏器植入术，患者拒绝，予药物对症处理后病情后好转出院。今日下午15：10左右患者无明显诱因再次出现晕厥，意识丧失，无口吐白沫，无四肢抽搐，无口眼歪斜，无二便失禁、无四肢感觉运动异常，5分钟左右苏醒，家人急送至我科就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者神清，精神萎，全身乏力，稍有心慌胸闷，无口吐白沫，无四肢抽搐，无口眼歪斜，无二便失禁、无四肢感觉运动异常，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳食欠佳，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，绝经5年，上环25年。G3P2。患者上环25年，为行取环就诊于我院，查妇科彩超：宫体左侧壁见一大小约33×25mm低回声，边界清晰，宫腔内见18×5mm不规则无回声暗区，内膜前层见一大小约5×3mm稍高回声团附着，建议住院。现患者为求进一步系统治疗，由门诊拟“绝经后宫腔占位、子宫平滑肌瘤”收住入院。入院时：无阴道出血，无腹痛，偶腰酸，无寒热，无头晕头痛，饮食睡眠可，小便调，大便干。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因出现头晕伴心慌胸闷不适，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，心慌胸闷不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前骑电动车时不慎被车蹭倒在地，当即感腰部及腹部疼痛不适，伴弯腰活动受限，遂至我院急诊就诊，急诊全腹部及腰椎CT检查示全腹部平扫未示明显异常脏器破裂及挫裂伤。胆囊炎。左肾内致密影，考虑 钙化灶。盆腔内少量积液。腰2、3左侧横突骨折。腰5-骶1椎小关节病继发腰5椎体轻度滑脱。 建议 随诊复查。（2019-5-21）肋骨三维重建示：1.胸部CT平扫未见明显挫裂伤及骨折。 2.两肺间质性改变。 右肺上中叶气肿，散在点状高密度，细支气管炎可能。 3.腰2、3左侧横突骨折。建议 2周后复查排除隐匿性骨折。（2019-5-21）。于急诊留观室予活血化瘀消炎止痛药物应用，现患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊拟腰椎横突骨折收住入院，为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉6年前无明显诱因下出现腰骶部疼痛，症情时轻时重，腰部发力时疼痛较甚。后患者出现右下肢麻木感，麻木自右侧大腿后侧波及小腿外侧，难以长期行走，行走约50米远即感腰腿部麻木症状加重。患者曾就诊于外院行腰椎X线检查示：腰椎骨质增生，L4椎体滑脱。行相关治疗后症状未见缓解。近1月来患者右下肢麻木不适感明显加重，行走困难，为求进一步诊治遂来我院门诊求治，门诊拟“腰椎间盘突出症、腰椎滑脱”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰部疼痛伴右下肢放麻木不适。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前前胸出现少量豆粒大小水疱，疱壁薄而松弛，疱液澄清，并感瘙痒不适，逐渐增多，泛发至后背，曾至徐州铜山区某医院、安徽某医院、徐医附院就医，诊断为“天疱疮”，予以口服转移因子胶囊、甲泼尼龙片治疗，激素半月前减至16mg后自行停用，偶有新起水疱，数量较少，但瘙痒明显，寝食难安，为求系统治疗，遂来我科住院，门诊查血常规,肺部CT无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎。患者入院时无发热不适，精神尚可，纳食不佳，夜寐差，二便自调。

Answer: 脾虚湿蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，无明显诱因出现便后出血，色鲜红，量多，呈喷射状，伴肛内肿物外脱，肿痛明显，伴头昏心慌不适，未予治疗，遂至我院急诊就诊，收住入院。刻下：便血，色鲜红，量多，呈喷射状，伴肛内肿物外脱肿痛明显，大便日行1次，质软，排出畅，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍降糖，后因血糖控制不佳开始皮下注射来得时，目前降糖方案：“二甲双胍0.5g tid，来得时12u 22：00皮下注射”，血糖控制不达标。病程中，曾因肢体麻木、肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变；因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。近1月患者自觉双足麻木，左侧尤甚，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，双足麻木，左侧尤甚，偶有心慌，纳食可，夜寐欠安，多梦易醒，小便有泡沫，大便1-2次/日。无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛门坠胀不适，排便不尽感，伴肛门坠痛，腹部疼痛间作，时轻时重，大便不规律，症渐加重，遂来本院治疗。刻下：肛门坠胀疼痛不适，排便不尽感，腹部隐痛间作，痛无定处，大便日行2~3次，或2~3日一行，质粘稠，排出不畅，无便血，便后坠胀不适，小便畅。无发热，无咳嗽，夜寐欠佳，纳可，舌质红，苔黄，脉细。

Answer: 中气不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不慎发生车祸伤及左膝关节，当时即感左膝关节疼痛、肿胀，活动障碍，急被送至当地医院就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左侧胫骨上端骨折。左膝关节囊积液（血）。急诊拟“左侧胫骨上端骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无腹胀腹痛，刻下患者神志清楚，左膝关节肿痛依然，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。诊断为慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张伴感染。此后20年间，患者咳嗽、咳痰症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。今晨患者无明显诱因出现咳喘加重，咳血，色鲜红，量约20-30ml，已自服云南白药和安络血，未见好转，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、支扩伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无胸痛，无双下肢水肿，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年初无明显诱因反复上腹部不适，渐加重，伴反酸、嗳气，食欲下降，于2017-08-22至当地医院查胃镜提示：反流性食管炎（B级），胃角凹陷性病变，胃窦溃疡隆起性病变，十二指肠炎。胃镜病理：（胃角）粘膜慢性浅表性炎，有活动；（胃窦）粘膜慢性浅表性炎，有活动伴中度肠上皮化生。腹部超声未见明显异常。后患者入住徐州医科大学附属医院胃肠外科，排除手术禁忌后，于2017-09-01在全麻下行“腹腔镜下远端胃根治性切除术”，术程顺利，术后病理：（胃）腺癌（中分化），部分为粘液腺癌，侵犯胃壁浅肌层，肿瘤大小：2.5*2.2*0.6cm，未见明确神经、脉管侵犯，小弯淋巴结见癌转移（2/34），大弯淋巴结未见癌转移（0/10）。免疫组化：Ki67（+，约20%），Her-2（1+），CKpan（+）。术后于2017-09-27行6周期“奥沙利铂50mg d1-5+卡培他滨1.5 bid d1-14，q3w”方案化疗，末次化疗时间2018-02-05。2018-03-14复查肿瘤标志物升高，予奥沙利铂联合替吉奥方案化疗1周期（具体不详）。2018-05-04患者自觉腹胀明显，肿瘤标志物偏高，予替吉奥口服化疗2周期，末次时间2018-06-13。后患者定期复查病情尚平稳，末次复查时间为2019年5月，现患者为求进一步诊疗收住入院。入院时：患者轻微乏力，食欲尚可，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气短，夜寐可，二便尚调，体重未见减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午突发左眼视物不清，来我院眼科诊治考虑糖尿病眼底病变，查随机指血糖19.5mmol/L，为控制血糖，收入我病区。现症：左眼视物不清，无口渴多饮，无多食易饥，无四肢末梢麻木，纳可，二便调，夜寐安，近期体重无变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者口干口苦5年,目前降糖方案为：“门冬胰岛素30注射液   早10u  晚10u 皮下注射 ，拜唐苹50mg  1片 po qd”，血糖波动于空腹血糖 7-8 mmol/l，餐后2h血糖12mmol/l；近3天病情加重，口干口苦明显，发现随机血糖达到 18.8mmol/l，为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者口干多饮多尿，双眼视物模糊，无头晕头痛，无心慌，无胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐差，二便尚调。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前外出旅游时突然出现意识障碍，伴有肢体活动不利，遂至当地盱眙县中医院就诊，查头颅CT示：脑干出血，右侧基底节区脑出血。经积极抢救治疗，随后转至徐州四院ICU治疗，予“醒脑开窍，化痰抗感染对症支持治疗”，住院期间，患者出现发热，伴有喉中痰鸣，呼吸憋喘，遂行气管切开，经积极治疗，现患者仍神志欠清，四肢活动不能。今日患者喉中痰鸣明显，今为求进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志欠清，意识模糊，呼之无应答反应，四肢活动不能，保留气管切开，低热，喉中痰鸣明显，予及时吸出，保留胃管，鼻饲流质饮食，保留导尿管，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，夜寐尚可，大便欠调，数日一行。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因下出现头晕突发，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，口齿欠利，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：急性脑梗塞，住院治疗，症状改善，患者3天前无明显诱因下出现头晕又作，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，口齿欠利，口角流涎，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕又作，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，口齿欠利，口角流涎，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食欠佳，睡眠欠佳，小便频数，大便正常。舌淡紫，苔花剥，脉细弦。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经正常，G4P3，无生育要求。2020-09-15患者出现同房后阴道少量出血症状，09-16月经来潮，但月经量少，当天就诊沛县人民查兰丁DNA：可见DNA倍体异常细胞，TCT：高级别鳞状上皮内病变；患者09-18月经干净，就诊市妇幼查HPV提示16+、33+，阴道镜考虑慢性宫颈炎，CIN？，建议进一步锥切以明确病情。现患者要求进一步诊疗就诊我院，由门诊拟“CINIII级？、HPV16、33型感染”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经正常，近2年自觉带下量多，于外院就诊行白带常规检查未见明显异常，患者因带下量多2019-12-11于外院检查提示宫颈低度鳞状上皮内病变，建议进一步检查，患者2019-12-16就诊于徐州市二院查HPV23分型提示HPV42+，进一步行阴道镜检查：鳞柱交界不可见，转化区3型，不充分阴道镜所见，阴道镜所见：微小乳状或微小脑回状醋酸白色上皮；Lugol's染色：着色；宫颈外口息肉，予以行宫颈活检+宫颈管搔刮术，病理回示：（宫颈）粘膜慢性炎，鳞状上皮增生，见少许挖空细胞，建议行免疫组化进一步诊断；（宫颈管）粘液内见少许宫颈管粘膜，示慢性炎，进一步行免疫组化提示：ki67（约90%+），P16（弥漫+），结合HE切片，符合鳞状上皮低级别上皮内病变，可见挖空细胞，小灶CINI级，建议患者行手术治疗。患者LMP：2020-01-13，量色质今日患者为求宫颈LEEP术治疗，由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤、HPV感染”收入院。刻下：患者神清，精神可，带下量多色白，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前患者因受凉后出现发热，体温高达38℃，咽痛不适，无明显鼻塞。流涕，发热时怕冷、寒战，深吸气时胸痛。偶有咳嗽，咳痰少，伴轻度气喘，进食差，无恶心呕吐，无腹痛吐泻，自服药物效果欠佳，昨日于我院发热门诊就诊，查血常规提示：WBC：20.01X109/L，NE%:87.2%, CRP: 59.59mg/l，查肺CT提示：左肺下叶磨玻璃结节，上叶小片模糊影，建议3个月复查；右肺中叶陈旧性索条影；主动脉瓣区及二尖瓣区致密影。予以头孢克洛口服及盐酸莫西沙星抗炎、喜炎平清热解毒等对症治疗后，仍发热，为进一步诊治，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年出现反复大便后肛内肿物脱出，能回复，时有会阴部坠胀感，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，自行用药后无缓解，会阴坠胀、大便解不尽感较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“脱肛”，收入我区。刻下：大便后肛内肿物脱出，可缓慢回复，疼痛，肛门坠胀不适,小便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现胸闷心慌，憋喘，胸痛偶作，为闷痛，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，多次住院治疗，诊断“冠心病 心房颤动”，予外院行PCI术，予植入支架3枚，术后病人恢复可，予出院，平素予口服药物治疗，症情时有反复，3天前患者感胸闷时作，心慌阵作，汗出偶作，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，活动后气喘，头晕阵作，头昏时作，伴气短，全身乏力，左足疼痛，红肿，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神差,无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳一般，夜眠差多梦，大便尚调,尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前头皮枕部出现一手指甲大小肿物，有一脓头，并感疼痛，次日肿物增大至半个栗子大小，疼痛加重，其后逐渐增多、增大，相互串通，部分皮损破溃流脓。4天前患者于当地新沂市中医院就诊，予青霉素静滴4日、鱼石脂外用，效果欠佳，脓肿范围继续扩大，疼痛加重，头部胀痛，伴头晕。患者为求进一步治疗，遂来我科住院。入院时患者有发热不适，无畏寒、寒战，精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 毒邪流窜证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突然出现右侧肢体无力，口角歪斜，言语欠利，予外院住院治疗，诊断“脑梗死”，予溶栓、活血化瘀等治疗，好转后出院，目前遗留右侧肢体无力，言语欠利，为求进一步中西医结合治疗，即来我院门诊就诊，遂收住入院。入院时患者精神欠佳，言语欠流利尚清晰，右侧肢体无力，头晕头昏，头重如裹，无胸闷心慌，无胸痛放射痛，无恶寒发热，无四肢抽搐，夜寐一般，大便尚调，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年孕检时发现血糖升高，具体数值不详，经反复复查后诊断为妊娠糖尿病。妊娠期间予胰岛素强化治疗（具体不详），妊娠结束后患者自行停用胰岛素。2013年患者妊娠时再次发现血糖升高，未予重视，未特殊治疗。2017年02月因血糖控制差于我科住院治疗，明确诊断为2型糖尿病，予胰岛素强化降糖，血糖控制平稳后出院。患者曾先后使用拜唐苹、万苏平、格华止、利格列汀、来得时、利拉鲁肽等多种降糖药物，平素用药不规律。目前以饮食控制结合运动锻炼降糖，未监测血糖，血糖控制情况不详。近1周患者自觉口干多饮明显，伴乏力，遂至我院门诊就诊，今为求进一步系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢偶有刺痛，右下肢外侧皮肤感觉减退，偶感心慌胸闷，纳食可，夜寐安和，小便有泡沫，大便质干。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日凌晨01时左右无明显诱因下突发心慌胸闷，呈逐渐加重状，无胸痛放射痛，无自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉休息后症状无缓解，遂03时左右至我院急诊就诊，急诊查心电图：窦性心律，大致正常心电图；心梗三项：全阴性，予观察，后患者自行离院。昨日上午患者至我院心内门诊就诊，查心电图：窦性心律，室早二联律。予完善Holter检查。今晨患者Holter回示：窦性心律，频发室性早搏。室早负荷大于2万/24小时。建议患者入院行射频消融术，故收入住院。入院时：患者诉心慌阵作，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因间断出现腹胀、纳差、乏力、纳差，劳累、受凉后症状加重，无发热、腹痛、身目黄染、恶心呕吐，行腹部B超示肝硬化，期间并发上消化道出血、肝硬化腹水，予抑酸、止血、保肝对症治疗后症状改善2016年北京302医院肝穿刺检查提示肝细胞巢边缘见小胆管增生，多量胶原组织增生，建议排除原发性硬化性胆管炎，二年前予口服优思弗3片，qd（早2，晚1）予对症治疗后一般症状改善，患者1周前腹胀、纳差、乏力明显，今为求中西医结合进一步治疗再来我院，门诊遂拟肝硬化收入我科。近期患者腹胀、纳差、右胁部不适，无意识障碍，无身目黄染，无胸痛、心悸，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便色黄，量少，近期无明显消瘦。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，偶有气喘，至当地医院就诊，予抗生素治疗，此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘、抗感染等治疗后改善。4天前患者受凉后再次出现咳嗽、咳痰，为黄色黏痰，伴有憋喘。今日胸闷气喘加重，动则尤甚，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，恶心呕吐，无咳血、胸痛，不思饮食，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前冲凉水澡后出现右侧偏头痛，枕部、颞部为甚，呈持续性头痛，平卧后稍缓解，活动颈椎、起立后疼痛加剧，无恶心呕吐，无头晕昏沉，未予重视，症状持续，四院头MR示两侧小脑半球梗塞灶，为求进一步中西医治疗由门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神志尚清，精神一般，右侧枕部、颞部持续性隐痛，视物偶见黑色絮状物，无咳嗽咳痰，无肢体活动不利，无腹痛腹泻，饮食尚可，入睡困难，小便频，大便正常，舌红，舌下脉络瘀滞，脉沉细。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年2月因住院体检发现尿蛋白1+，潜血2+，肾功能正常，无贫血，未使用药物治疗；其后多次查尿常规示蛋白、潜血；患者今日至我科就诊，查尿常规：蛋白trace，潜血2+；为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：自觉双下肢轻度水肿，全身皮肤瘙痒间作，瘙痒位置不固定，背部发凉，睾丸下坠，小便泡沫偏多，时有腹泻，怕冷，上3层楼憋喘，纳食尚可，夜寐安，舌淡红，苔薄白，脉沉细。否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨负重爬楼时不慎摔倒致胸腰部疼痛伴活动严重受限,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，遂送当医院行CT检查示：胸12椎体压缩性骨折。患者家属为进一步治疗，前来我院就诊，骨伤科门诊检查后排除新冠病毒感染可能，拟“胸12椎体压缩性骨折”收入住院，入院时患者胸腰部疼痛依然,双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱出现左侧肢体无力，至徐州二院就诊，诊断为急性脑梗死，经治疗后（具体不详）症状好转出院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，情绪低落，言语一般，左侧肢体无力，无头晕，无恶心呕吐，无视物旋转，无头痛，无胸闷心慌等不适，无饮水呛咳，记忆力降低，二便失禁，夜寐尚可，饮食尚可，留置尿管。体力较前稍降低，体重近期无明显变化，舌红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：者近2月无明显诱因反复出现活动后胸闷不适，持续10余分钟后可自行缓解,未服用药物,自述无其他不适，病情尚平稳，未到医院就诊。1周前，患者自觉胸闷症状较前加重，持续时间较前延长，伴有心悸、气短，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、心悸、气短，无明显心胸疼痛，无咳嗽气喘，无头晕头痛,纳可，无双下肢水肿,二便尚调，夜寐可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前有颈项部酸痛不适，近来逐出现右肩部疼痛，劳累后症状加重；在外院中医理疗，效果不佳，症状逐渐加重，即在家人陪同下来我院就诊，门诊拟“颈肩综合症”收入我科。入院时：患者一般情况尚可，颈项部及右肩部疼痛，活动受限，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解2-3次黄色稀便，无粘液、脓血，大便不尽感，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，口服药物后腹泻稍好转，里急后重，大便质软成形。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，需口服氯硝西泮半片qd，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前无明显诱因出现颈腰部疼痛，活动不利，症状时有反复，于我院门诊对症治疗，症状缓解。现患者自觉症状加重，在家中卧床休息后症状未见明显缓解。故患者为求进一步治疗，今日至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“颈椎病”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉颈腰背部及右侧肢体麻木，无明显活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，就诊予外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状改善，仍遗留轻度头晕伴行走不稳，时有饮水呛咳，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，时有饮水呛咳，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，直至膝关节后侧，休息后症状稍缓解。近7天来腰痛症状加重，不能行走，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢放射性疼痛，伴行走不利，右下肢无麻木不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，30日一行，3天净，量中等，色红，有血块，否认有痛经。G2P1，上环23年。患者2018年05月始阴道少量出血，未予重视，一直未净。3天前患者咳嗽，偶咳痰，无鼻塞、流涕，自行口服清开灵、阿莫西林对症治疗，2019年10月07日阴道出血量增多，如月经量，就诊于我院，查妇科检查：宫颈肥大，宫颈口可见一大小约4×3cm的赘生物，表面欠光滑，接触性出血明显，建议住院治疗。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈赘生物”收入院。刻下：患者神清，精神可，阴道出血如月经量，偶咳嗽，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月余前无明显诱因出现头晕、行走不利，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，左侧为主，行走欠利，颈项部时有酸痛不适，腰部时酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者患者8天前在外院体检，查胸部CT示（徐医附院 2020-09-27）：左肺上叶混合磨玻璃结节，考虑肿瘤可能性大。为进一步治疗，遂于今日来我院门诊就诊，门诊拟“左上肺占位”收入住院。病程中患者偶有咳嗽，咯少量白痰，无痰中带血，体重明显减轻。无寒颤发热、胸闷胸痛、气急、心悸不适，无头昏头晕、黑朦，无腹胀腹痛腹泻，无肢体活动不利。入院症见：患者偶有咳嗽，痰白，量少，无咯血，无发热，无胸闷胸痛气急，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，疼痛呈间歇性发作,未予外用药治疗（具体不详），口服膳通等药物帮助排便,疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质硬，排出不畅，无便血,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一天前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，并伴有意识不清，至徐州医科大学附属医院就诊，诊断为“脑梗死”，经抗血小板聚集、降脂稳斑、改善循环、营养神经、抑酸护胃等治疗后好转出院，现为求中西医结合治疗收入我科，入院时：患者神清，精神萎，左侧肢体活动不利，左上肢抬举有力，行走不能，言语不清，鼻饲管在位，尿管在位，二便自知。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现胸闷，无喘憋气促，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉休息后上述症状能好转，当时未予重视，未就医诊治。1周来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。2天前患者无明显诱因下胸闷症状又作，性质同前，程度较前加重，伴纳差乏力，患者自觉休息后上述症状无缓解，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷乏力，无喘憋气促，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食差，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年无明显诱因出现口渴多饮消瘦，查空腹血糖12mmol/L，诊为2型糖尿病，曾口服二甲双胍、吡格列酮、格列齐特等治疗，但饮食未控制，未监测血糖。1月前出现口渴多饮较前加重，伴双足麻木。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近20年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、肺气肿”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，发热，体温最高达38.2℃，无胸痛，口服红霉素、莲花清温胶囊等药物后，效果欠佳。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊查血常规提示血常规提示：14.33X109/L，NE%：82.4%。新冠核酸阴性，肺CT提示慢性支气管炎、肺气肿，两肺感染。门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。病程中，患者发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现解黑便4次，量中等，无明显乏力心慌等不适，患者未予重视，后患者再次解黑色稀便3次，无明显腹痛腹胀，遂至徐州市第三人民医院就诊，查胸部CT示两肺条索影，管状动脉少许钙化。血常规：血红蛋白115g/L，RBC 3.7*10^9/L，WBC 11.5*10^9/L，N% 79.0%，N 9.1*10^9/L。建议患者住院治疗患者表示拒绝。今日患者至我院就诊，查胃镜示胃多发溃疡（A1期）、十二指肠球部溃疡（A1期）、糜烂出血性胃炎。无疼痛，进食后腹部不适稍缓解，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便发黑，每日3-4次，无粘液，未重视，未至医院治疗。4天前患者上腹部不适又作，大便发黑，日行3-4次，质稀，今日出现头晕，心慌，乏力，现患者为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：今日未再解黑便，时有头晕，四肢发凉，自觉乏力不显，无心慌胸闷，无恶心呕吐，纳少，睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉细数。

Answer: 气不摄血证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，近4天症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹嘈杂不适，以剑下为主，无明显腹痛，无肩背部放射痛，伴嗳气、腹胀偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院门诊就诊，予中药口服后症状稍好转。半年来患者上腹不适症状间作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹嘈杂不适，无腹痛，无肩背部放射痛，伴嗳气、腹胀偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血， 近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院20年前劳累后出现肛内肿物外脱,未予治疗，症情反复发作，近3天加重疼痛难忍,遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，脱出物不可回纳,坐卧不宁，行走不利。大便1日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现全腹部疼痛，呈持续性胀痛，伴有大便次数增多，大便质稀，未见脓血粘液，无发热，无脓血粘液，无里急后重，无发恶心呕吐，排气正常，饮食尚可。未行系统诊治，近三天患者腹部胀痛加重，以剑下及脐周为主，大便未解，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂拟“不全性肠梗阻”收入我科。发病来，患者腹部胀痛，大便未解，活动后心慌、胸闷，阵发性头晕，胃脘部灼热感，无发热黄疸，无咳嗽、咳痰、咯血，无呕血、黑便，无尿频、尿急，无肉眼血尿，纳眠欠佳，近期无明显消瘦。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8个月前因口干多饮查血糖升高，测空腹血糖：11.7mmol/L，餐后血糖：15.0mmol/L，诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍缓释片0.5g bid降糖至今。近1周患者自觉口干多饮明显，自测空腹血糖波动在9-10mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，双手有麻木感，小腹坠胀、疼痛，纳食可，夜寐差，小便色黄、次频，大便正常。无头晕头痛，无心慌胸闷，无视物模糊，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年来反复出现颈部腰背部疼痛，晨僵，伴夜间痛，怕冷怕风，病程中因工作性质，有长期熬夜、受寒病史，曾经至三院、上海长征医院就诊，检查HLA-B27（+），骶髂关节CT示：关节面下可见多发低密度囊变影呈浅锯齿状改变，腰椎CT示：腰椎间盘突出，予以甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗共2月，患者自行停用药物至今，2017.07-2017.09于我科应用云克、塞来昔布、中药及理疗等治疗后有所好转；患者腰背部疼痛加重，伴双侧臀区发木，双膝关节疼痛，畏风寒，于2019.12.17至我科住院，但拒绝口服抗炎止痛药，予中药理疗好转后出院，患者近1月双手发胀伴有僵硬，双膝怕冷明显，行走稍有疼痛。现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神清，精神可，双手发胀伴有僵硬，双膝怕冷明显，行走稍有疼痛，畏风寒，纳寐一般，二便正常。

Answer: 肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，时有恶心，无呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，今日门诊胃镜示疣状胃炎，病理待回报，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前因脑梗死于外院纠正治疗，遗留左侧肢体不遂，于我院多次治疗，3月余前不慎跌仆，对症治疗后改善，之后因房颤于心内植入起搏器，1月前左侧肢体无力症状加重，现为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由急诊收住我科，入院时患者神志清，精神差，左侧肢体不遂，言语欠利，反应迟钝，对答部分对题，无呛咳，无发热，间有喘息，无咳嗽、咳痰，食纳欠佳，夜寐尚可，二便尚调。舌淡紫，苔腻，脉缓。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因下出现腰部疼痛伴右侧臀部酸痛，因疼痛行走受限，患者曾多次于外院明确诊断为腰椎间盘突出症，行相应保守治疗后症状不见缓解。20天前患者无明显诱因下右下肢酸痛不适感再次加重，疼痛使患者不能自主坐起,夜间因疼痛无法安睡,于我院行腰椎MRI检查示:L5-S1椎间盘中央偏右侧突出变性；生理曲度变直。现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴右侧臀部酸痛，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-02-11在徐医附院做胸部CT示：左肺上叶小结节，较2018-07-18片变化不明显。遂于2019-02-19于我院行胸腔镜左上肺舌段切除术，术后病理示：左上肺舌段腺癌，附壁型，腺泡型。术后病情好转后出院。予培美曲塞二钠0.8g d1方案化疗3疗程，今日来院要求入院第4次化疗，门诊于今日收入住院，入院症见：患者偶感胸闷，无胸痛憋喘、无咳嗽咳痰，无恶寒发热，我恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年开始出现双膝及腰部疼痛，伴下肢放射痛，右腿为甚。后症状逐渐加重，活动不利，多次住院治疗，诊断为“滑膜炎、腰椎间盘突出”，治疗效果欠佳，症状时轻时重。1月前患者腰部及膝关节疼痛明显加重，屈伸不利，右下肢明显，伴行走不便。为求进一步治疗，遂今日至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神可，腰部疼痛及放射痛明显，右下肢为甚；双膝关节肿胀疼痛，屈伸不利，右膝关节明显。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无胸闷胸痛，纳食可，夜寐欠佳，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年因上腹部疼痛不适，诊断为十二指肠癌，2016-02行手术治疗，术后恢复可，术后予化疗6周期（具体用药不详），末次化疗时间2016-10，化疗后出现轻度胃肠道反应。2016-10一直口服中药抗瘤治疗至今，后定期复查CT提示病情稳定。2019-01因心慌、气短、贫血于我院输血治疗后好转。2019-02-03至徐州医科大学附属医院查PET/CT示：十二指肠癌术后改变，考虑术区复发，网膜、肠系膜、肠系膜血管区多发转移可能。两侧盆腔可疑葡萄糖代谢增高。2019-02-14、2019-03-09、2019-04-02、2019-04-25、2019-05-17、2019-06-16行奥沙利铂150mg iv.gtt+ 氟尿嘧啶1.0g iv.gtt+ d1-3 亚叶酸钙0.2g iv.gtt d1-3化疗6周期，化疗2、4、6周期后复查CT，疗效评价为SD。2019-08-14全腹增强CT：与本院2019-07-15 CT平扫片比较：1.胃十二指肠术后，吻合口局部壁略厚，大致同前；2.肝内胆管积气较前增多；胰管扩张；胰头区混杂密度肿块，较前增大。3.肠系膜多发小淋巴结，横结肠壁局部增厚强化，考虑 转移瘤，较前显。4.盆腔两侧囊实性病灶，右侧大致同前，左侧新见，考虑 转移瘤。5.腹主动脉前混杂密度肿块，转移瘤，较前增大。6.盆腔少量积液。2019-08-20行奥沙利铂100mg ivgtt +替吉奥40mg po d1-14 q3w治疗，2019-08-26口服阿帕替尼250mgpo qd治疗，2019-09-17开始联合替吉奥40mg po bid d1-14 q3w化疗，化疗后患者毒副反应可耐受。2019-10-21查腹部CT增强：与本院2019-08-13 CT平扫片比较：1.肝内多发异常强化灶，考虑：转移瘤。2.胃十二指肠术后，吻合口局部壁略厚，大致同前；3.肝内胆管扩张，积气消失；胰管扩张；胰头区异常强化肿块，大致同前。4.肠系膜多发小淋巴结，部分结肠壁局部增厚强化，考虑 转移瘤，较前显。4.盆腔两侧囊实性病灶，右侧不明显，左侧同前。5.腹主动脉前混杂密度肿块，转移瘤，同前6.盆腔少量积液。胸部CT：两肺轻度间质性改变。今为进一步中西医治疗来诊我院。目前患者稍感腹痛，活动后心慌、气短，无明显腹胀，无呕血、黑便，食纳、精神可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年7月开始出现阵发性心前区疼痛不适，无放射痛，无大汗，活动后加重，7月4日因胸痛加重在徐州中心医院查冠脉CTA：前降支近中段非钙化性斑块继发管腔轻中-重度狭窄（80%），回旋支中段非钙化性斑块，继发管腔轻度狭窄。患者拒绝行冠脉造影。长期服用“阿司匹林、波力维、丹参滴丸、生脉胶囊”等药物，胸痛明显缓解。半月前出现胸闷不适加重，伴心悸烦躁，夜寐差，无头晕乏力。今日患者为求进一步检查治疗，来我院求治，拟“冠心病”收入我区。入院时：患者仍偶有胸闷不适，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐差，睡眠2小时左右。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、胸闷气喘，在当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、肺心病”，予以药物化痰、止喘、抗感染等对症治疗后改善。1月前患者出现胸闷气喘咳嗽、咳白痰，一直未予重视。今日胸闷气喘加重，动则尤甚，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺心病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，恶心呕吐，无咳血、胸痛，不思饮食，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现双眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现全身多关节疼痛，主要累及右手近端指间关节、双手远端指间关节、双膝、双足趾跖关节等多关节，轻度乏力倦怠，纳寐可，大便偏干，夜尿2-3次，无尿频尿急尿痛，病程中：否认光敏雷诺现象，否认皮疹，否认口腔溃疡，否认银屑病病史，2019.4于我院住院治疗查CRP、ESR轻度升高，RF、抗CCBab、抗核抗体谱、抗中性粒细胞抗体谱均阴性，关节超声:双手腕退行性变，右PIPJ3滑膜炎伴骨侵蚀，诊断为“未分化关节炎 骨关节炎”，非布司他、硫酸氨基葡萄糖钾、双醋瑞因等治疗好转后出院，出院后长期口服非布司他治疗，病情稳定，近半月患者腰部及双足趾跖关节时有疼痛，遂再次来我院就诊，为进一步系统中西医结合诊疗，遂收入院。入院时：腰部及双足趾跖关节时有疼痛，轻度乏力倦怠，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无口干眼干，无头晕头痛，纳寐可，大便偏干，夜尿2-3次，无尿频尿急尿痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因反复出现胸闷心慌，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。1周前患者出现心慌胸闷加重，休息后症状未见明显患者，遂至我院就诊查动态心电图示：1.窦性心律 2.频发性室性早搏，有22221个，3.房性早搏 ，有203个。4.完全性右束支传导阻滞。为求进一步治疗，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心慌胸闷不适，时作时休，时有胸痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现头昏间作，伴有双下肢乏力，行走欠稳，未予特殊治疗，症状反复，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，头昏间作，双下肢乏力，行走欠稳，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳食尚可，夜寐欠安，小便次频，夜间1-2次，大便难解，2-3日一行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不幸发生车祸，致全身多处肿痛活动受限，左胸肋部为重，受伤当时意识清晰，无昏迷，受伤经过回忆清晰，急被送至我院就诊，经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：左肺叶挫伤；左侧胸腔积液；左侧第4-7肋骨折，左侧第8肋局部皮质皱褶。故建议患者住院系统治疗，遂经急诊以“肋骨多处骨折”收入院。伤后患者无意识不清，无昏迷，无恶心呕吐，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，有胸闷无憋喘，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息或舌下含服酸酸甘油后症状可缓解。10天前患者无明显诱因自觉胸闷痛较前加重，偶有后背沉重感，伴体倦乏力，头晕不适，无视物旋转，改变体位后症状加重，服用上述药物无明显缓解，自觉胸闷加重，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷明显，伴有头晕不适，心胸疼痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，偶伴便血，色暗，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10日前无明显诱因出现头晕、昏沉不适，头部沉重疼痛，行走不稳，伴有语言欠利，未予系统治疗，症状持续不解，为求进一步中西医结合诊疗，遂来诊；现患者神清，精神一般，头晕昏沉，头部重痛，阵发性加重，自觉行走不稳，语言欠利，偶有找词困难，双膝关节酸痛不适，行走、久站后加重，无恶心欲吐，无视物旋转，食纳欠佳，夜寐差，时有烘热汗出，夜间易醒，大便正常，小便正常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2005年出现手足多关节肿痛，于徐州五院查RF升高（具体结果不详），诊断为类风湿关节炎，后至徐医附院就诊，曾服用甲氨蝶呤治疗，后因乏力纳差自行停用，一直未正规治疗，2009年患者多关节肿痛加重，疼痛部位累及双侧手足、肩、膝关节，至我院住院治疗，诊断为类风湿关节炎，予来氟米特2片 qn、雷公藤多苷2片bid等治疗，患者依从性差，出院后自行停用雷公藤多苷，来氟米特自行减量为1片 qn治疗，病情控制不佳，一直未规律诊治，2018.5.22因腕关节肿痛至我院门诊就诊，测血压164/76mmHg，Hb95g/l，CRP31.93mg/l，超敏CRP＞10mg/l，ESR35mm/h，Cr 60.70umol/l，BUN7.30mmol/l，ALP132U/L，GGT87.0U/L，ALB34.9g/l，停用来氟米特，改为雷公藤多苷及艾拉莫德治疗，2018.05.24患者因腕、肩、膝、踝关节疼痛加重，至南京军区总院就诊，予复方倍他米松注射剂1支肌注、艾拉莫德25mg bid、诺迪康胶囊2粒 tid、复方雪莲胶囊2粒 bid口服，病情有所缓解，2018.07.02因多关节肿痛加重至我院予雷公藤多苷、艾拉莫德、甲泼尼龙等治疗后好转，2019.1患者多关节肿痛，诉口服雷公藤多苷面部浮肿，调整方案为甲氨蝶呤10mgqw+艾拉莫德25mgbid+白芍总苷0.2bid，出院后患者停用艾拉莫德，间断服用甲氨蝶呤，右腕关节肿痛，现为云克第5疗程入院治疗。现患者右腕关节肿痛，左侧较甚，食欲一般，夜寐欠安，易醒，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者发现血糖升高2月余，未口服降糖药物，近1周感口干多饮，遂来我院，现患者未感视物模糊，无泡沫尿，未感胸闷，未感胸痛,未感心悸，未感四肢麻木，未感四肢疼痛；大便干，小便多，睡眠可，纳可。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20年前患者被确诊为高血压病，血压最高达270/180mmHG，长期口服利血平片，诉平素血压控制在180/120mmHG，5年前出现头晕，诊断“腔隙性脑梗塞”入院我院神经内科，查血肌酐148.8umol/L，尿常规示蛋白1+，未重视；2015年12月因恶心呕吐查血压270/180mmHg，入住我院心内科，查肌酐1034.90umol/L，遂转至我科诊治，双肾皮髓质分界不清，慢性损害，多次查血肌酐均波动在800umol/L左右，予规律血液透析治疗，患者近1年每周1次血液透析，1次血液透析滤过；患者2017年11月电子胃镜示胃溃疡、食管肿物，疣状胃炎伴糜烂；患者2020-4-6日行冠心病行冠状动脉支架植入，术后服用阿司匹林、氯吡格雷治疗，5月16日自觉大便发黑，查大便潜血阳性，未予重视；6月2日及7月20日两次因消化道出血至消化内科住院治疗，期间多次查大便潜血阳性，予输血、止血等治疗；电子胃镜示糜烂性胃炎，多次请心内科会诊及沟通后，已停用阿司匹林，现服用氯吡格雷50mg qd。患者10日前出院，出院时Hb81g/L ；昨日行血液透析，今日自觉头晕乏力不适，查血常规示Hb58g/L，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：自觉乏力倦怠，活动后心慌不适，尿量500-600ml，大便1-2日一次，色黑，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现双膝关节间断疼痛，在我院查骨密度示骨质疏松，予唑来膦酸静滴治疗，现感觉症状减轻，今患者为第三次进行唑来膦酸治疗，来我院住院治疗。目前患者无发热，无头晕，无咳嗽咳痰，无胸闷，纳可，睡眠差，二便调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11.06晨起约07时，突然出现右侧肢体无力，伴有头晕，晚间20:00发现患者倒地，送至汴塘镇中心医院，查头颅CT提示左侧顶枕叶出血，经积极对症治疗后，症状平稳，现仍有右侧肢体无力，言语错乱，坐起时头晕，为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，头晕，起坐时明显，右侧肢体无力，食纳一般，夜寐欠佳，睡眠颠倒，大便难解，不成形，小便尚调，舌暗有瘀斑，苔白腻，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，休息后可缓解。曾多次至我科住院诊治，长期口服氯吡格雷、缬沙坦、芪苈强心胶囊、单硝酸异山梨酯等药物治疗，上述症状时有发作。今日上午患者胸闷憋喘明显加重，伴头晕不适，端坐呼吸，不能平卧，精神较差，乏力明显，为求进一步诊治，来我院就诊，门诊拟“急性左心衰竭”收治入院，入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，头晕头昏，气短乏力，左侧肢体活动不利，上腹部不适，恶心反酸，无胸痛放射痛，无腹痛腹泻，饮食欠佳，夜寐欠佳，大小便一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，30日一行，3-4天净，量中，色暗红，有血块，有经行腹痛，无需服用止痛药，G2P2，均顺产。患者2年前因异常子宫出血，于市立医院行彩超检查提示子宫腺肌症（报告未见），予以地屈孕酮片口服调经，治疗期间月经正常，后自行停药。患者PMP：2019-08月，月经正常，2019年10月05日开始阴道少量出血，最初量少，后逐渐出血增多伴血块，11月05日开始出血如既往正常经量的2倍，1周前出现头晕乏力心慌不适，未予以诊疗。患者今日因出血量多伴心慌乏力就诊我院，由门诊以“子宫腺肌症、异常子宫出血”收入院。入院时：患者神清，精神可，阴道出血如既往正常经量的2倍，有血块，无肛门憋坠感，无寒热往来，乏力心慌、气短，偶有头晕，纳食可，夜寐安，二便调，舌淡，苔薄白，脉弱。

Answer: 脾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动无力，时有憋闷、咳嗽咳痰，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显原因出现右膝关节疼痛，无明显肿胀及活动受限，爬楼或爬山后疼痛加重，休息时症状减轻。后患者右膝关节疼痛逐渐加重，走平路时即出现右膝疼痛，在家休息后未见明显缓解。患者曾就诊于当地医院，拍摄右膝关节X线片诊断为右膝骨关节炎，右膝关节骨赘增生。口服消炎止痛类药物不见好转。今晨4时许患者起床后因右膝关节疼痛未能站稳,突然摔倒致右髋部疼痛,现为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节右髋关节疼痛依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，半年来症状明显加重，肛门疼痛明显，瘙痒难忍，行走不便，便血量较多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突发语言不利，查头CT示脑梗死，于市二院住院治疗（具体不详），遗留语言不利，二便不知，反应迟钝，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，反应迟钝，语言不利，无肢体不遂及抽搐，无饮水呛咳，无心慌胸闷，无恶心呕吐，食纳、夜寐尚可，二便失禁，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40余年前体检时发现二尖瓣脱垂，无胸闷憋喘，无心慌不适，无胸痛放射痛，未予重视，未予药物及手术治疗。1周前无明显诱因患者出现胸闷憋喘不适，伴心慌，汗出，心前区及胃脘部烘热，胃部隐痛，时有嗳气，得寒加重，得温则减，纳食减少，休息及清淡饮食等生活方式调整后，症状无明显改善，且呈加重趋势，遂今日至我院就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，心慌，偶有汗出，心前区及胃脘部烘热，胃部隐痛，时有嗳气，得寒加重，得温则减，疲倦乏力，畏寒肢冷，面色晦暗，纳谷较前减少，二便一般，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，30日一行，3-4天净，量中，50岁绝经，绝经后未行激素替代治疗。G4P3，已结扎。患者1997年因异位妊娠行手术治疗，术后患者出现下腹疼痛不适，以两少腹为重，诊断为盆腔炎，经综合抗感染、口服中成药治疗后可好转，病程至今反复发作，近1月下腹疼痛加重，遂至我院门诊就诊，予口服中药治疗后未见明显好转，遂建议患者住院综合治疗。现患者为行进一步系统治疗，由门诊拟“女性盆腔炎”收住入院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，两少腹较重，腰酸不适，外阴瘙痒不适，带下量少，无恶寒发热，无头晕头痛，无肛门坠胀感，纳可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2天出现头晕不适，伴左侧肢体麻木，血压波动明显，服用缬克1粒 qd；硝苯地平1粒 qd。今晨测血压180/95mmHg，自觉头晕症状明显，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕，头目胀痛，伴左侧肢体麻木，无视物模糊，无心慌心悸，无行走不稳，无耳鸣，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年前患者出现活动后胸闷不适，休息后症状好转，伴心慌汗出，无胸痛放射痛。2017.04患者因胸闷不适于外院就诊，查冠脉CTA示：LM点状钙化斑，LAD管壁纤维斑块伴管腔轻度狭窄，患者长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑药物。1周前患者自觉活动后胸闷较前加重，伴心慌汗出，今日患者至我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，活动后胸闷不适，休息后症状好转，伴心慌汗出，无头晕头痛，无黑朦晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，时有恶心泛酸，无呕吐，有腹胀不适，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018年5月21日体检发现尿常规：蛋白3+，血肌酐升高（报告未见，具体不详），2018-6-11至我院门诊就诊，查血常规：WBC7.98X109/L，RBC5.12X1012/L，Hb141g/L，PLT329X109/L，尿常规：蛋白3+，隐血3+，红细胞计数35个/ul，白细胞计数11个/ul，生化：AST41U/L，ALT74U/L，GLB45.3g/L，Scr119.4umol/L，UA465umol/L，尿蛋白/肌酐1.38/15155.6约为0.8g，遂住院治疗，2018-6-13经患者及家属同意在彩超引导下行肾穿刺活检，术后三次尿常规未见异常，病理回报：镜下检查：23个肾小球，12个硬化，其余小球个别节段系膜细胞轻中度增生伴基质中度增多，部分节段与球囊壁粘连，有5个节段性硬化灶形成，有3个新月体形成（细胞型、细胞纤维型、纤维型各一个）；肾小管较多萎缩，较多有蛋白管型，少量细胞管型，少量再生，部分扩张；间质中等量炎症细胞小片状及散在浸润，伴纤维组织中度灶性增生（约45%）；个别肾小动脉内膜增厚、纤维化，部分肾细动脉管壁增厚、玻变。MASSON染色显示部分小球系膜基质中有嗜复红物质沉积。免疫荧光：IgA（±-+），IgM+，C3+，λ+，结论：IgA肾病（早期硬化型），牛津分型（M1E0S1T1C1）。肾脏病理提示肾小球硬化较多，有新月体形成，予甲强龙80mg静滴qd共7天后改为强的松60mg口服qd抗炎（根据疗程减量，目前减停）+环磷酰胺静滴抑制免疫，目前服用雷公藤多苷20mgtid抑制免疫，配合非布司他控制尿酸，洛汀新控制蛋白尿，中药予健脾益肾，收敛固涩剂。今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时无明显不适症状，纳寐可，二便调，夜尿0-2次，双下肢无明显水肿。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始反复出现胸闷心慌不适，偶有胸痛，夜间、凌晨及活动后加重，每次持续时间数分钟至半小时不等，休息后可缓解。初未予重视，未行诊治，症状渐重。半天前患者无明显诱因出现胸闷心慌症状加重，伴周身大汗，心中恐惧，惶惶不安，稍感胸痛，偶有头昏不适，神疲乏力，持续2小时左右症状稍缓解，随后复作。为求系统诊治，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者胸闷心慌，略感胸部隐痛，气短乏力，心中惶恐，周身汗出，无放射痛，无头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食尚可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年睡眠困难，曾多次至医院诊治，时有反复，3天前开始出现烦躁不安，为明确诊治，今至我院，门诊以“睡眠障碍”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，头痛，无头晕、恶心、呕吐，夜间睡眠困难，多梦，烦躁不安，时有梦游表现，记忆力下降，听力下降，饮食尚可，二便可。舌质红，苔薄，脉细。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者100余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/90mmhg，既往服用“比索洛尔、替米沙坦、苯磺酸氨氯地平”等多种降压药物治疗，自诉血压控制尚可。1天前患者头晕症状突发较前加重，无头痛，无胸闷心慌，无视物旋转，无耳鸣，无恶心呕吐，遂来我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT后，排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头晕头昏，无头痛，无肢体乏力，无饮水呛咳，无言语不利，无恶心呕吐，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，纳食一般，夜寐欠安，夜尿频，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10月前患者发现小便泡沫增多，未予重视，2018-10-04因出现双下肢浮肿至二院检查发现血肌酐升高伴高血压，尿常规：尿蛋白3+，尿隐血1+，红细胞66.60个/ul；肝肾功能：白蛋白36.5g/L，肌酐150umol/L，甘油三酯1.96mmol/L；血常规：红细胞计数3.62*10^12/L，血红蛋白96g/L；尿蛋白组合：尿免疫球蛋白G>55.9mg/L,尿微量白蛋白>350mg/L,α1-微球蛋白36.60mg/L,尿转铁蛋白>37.6mg/L；泌尿系彩超检查示：双肾实质回声增强。予以百令胶囊、黄葵胶囊、缬沙坦胶囊、琥珀酸亚铁片等药物治疗，之后患者停药缬沙坦改为卡托普利降血压，因出现干咳，在当地医院予以对症治疗（具体不详），效欠佳，遂停用卡托普利，2019-1-15至当地社区医院门诊查血常规：红细胞3.46*10^12/L，血红蛋白浓度107g/L，红细胞压积34.2%，平均红细胞血红蛋白浓度314g/L，血小板数目187*10^9/L；生化：直接胆红素1.4umol/L，前白蛋白478.3mg/L，尿素8.45mmol/L尿酸342.6umol/L，肌酐146.2umol/L；尿常规：潜血2+，蛋白质2+，红细胞12个/uL，病程中：无发热，无肉眼血尿，无尿频尿急尿痛，无腹痛腹泻，无脓血便，无反复感冒或扁桃体发炎，无关节痛，无皮疹，今为求进一步系统明确诊疗，特由门诊收入院，入院时：轻度乏力倦怠，眼睑双下肢轻度浮肿，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无头晕头痛，纳寐欠佳，夜尿增多，4-6次/晚，大便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因面部突然红肿、灼热，伴轻度瘙痒，今晨患者发现面部红肿加重，且伴渗出、结痂，面部紧绷感明显，自行口服氯雷他定片，外用赛庚啶乳膏治疗，病情未见好转，且红肿面积扩大，今为求系统治疗，患者遂来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠尚可，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，予药物（所用药物不详）口服后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，均予药物口服后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院经相关治疗（具体治疗经过不详）后症状未见明显好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：左肺上叶小结节。建议 随诊左肺下叶内底段陈旧灶”，遂由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现心慌，持续约数分钟，休息后可缓解，未予药物规范治疗，病情时有反复。1年前因心慌加重，多于活动后发生，休息后可缓解，伴头重脚轻，偶有黑矇，无晕厥，无视物旋转，遂于砀山医院住院治疗，经治疗，症状好转，具体诊断和用药不详。后心慌间作，3天前患者出现心慌加重，伴头晕，时有黑矇，无一过性晕厥，无视物旋转，恶心欲吐，无胸闷胸痛。为进一步系统治疗，收治入院。入院时：心慌阵作，神疲乏力，头晕，头重脚轻，面色无华，倦怠乏力，自汗，纳呆食少，腹胀满，无腹痛腹泻，夜寐欠安，二便调。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年9月28日活动时出现胸闷就于我院，诊断“急性心肌梗死”急诊行冠脉造影示LM无异常；LAD近段100%闭塞，血栓形成；LCX、RCA未见明显狭窄。于LAD近段植入2.5*29mmPartner药物支架1枚，术后未正规服用冠心病二级预防药物。时有活动时胸闷。昨日饱餐后出现胸闷、憋喘，位于心前区，伴夜间阵发性呼吸困难，右上腹疼痛，恶心欲呕，口服硝酸甘油后约20分钟稍缓解，上述症状时有发作，今日至我院急诊科，完善心肺五联示MYO 240ng/ml，BNP 1120pg/ml，DDIM 1310ng/ml，余未见异常。心电图示房颤伴快心室率，右束支传导阻滞。拟“急性心力衰竭”收入我科进一步诊治。入院时：患者仍有胸闷、憋喘，腹痛，劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，时有头晕、黑矇，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食尚可，睡眠欠佳，小便正常，大便干结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往即有腰椎滑脱病史，腰痛间作，1月前患者劳累后后出现腰部疼痛伴活动受限再做，站立或行走时疼痛加重，随着病情进展，腰痛逐渐加重，并伴有双下肢酸痛症情，疼痛使患者腰部不能持力,腰部持力时症状明显加重,卧床时不能自主起卧，自觉明显影响日常生活，于外院查腰椎MRI示：1.L4及L5椎体骨髓水肿，L5椎体轻度压缩骨折可能；2.L4及L5椎体II°滑脱；3、腰椎退变伴多发椎间盘膨、突出继发椎管狭窄。为求进一步治疗，遂于我院门诊就诊，由门诊拟“骨质疏松伴病理性骨折”收入我区，患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰痛伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-30天一行，3-4天净，色暗红，经量少，夹少许血块，轻度痛经,G5P1，患者有正常性生活半年，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2019-04-11至我院门诊就诊查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整。左侧输卵管开口梗阻不通，右侧显影，走行弯曲，壶腹部粗细不均，伞端可见造影剂溢出。考虑1.右侧输卵管通，输卵炎，左侧梗阻不通。2.盆腔炎？患者LMP：2019-10-03，量色质如常，行经4天，现经净第2天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有下腹隐痛，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌红，苔白腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头昏伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，经入院治疗好转后出院，出院后症状时有反复，3天前患者症情较前加重伴剑突下隐痛，外院查头颅CT示：颅内多发性脑梗死。现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，头昏伴行走欠稳，剑突下隐痛，夜间发作明显，舌体僵硬，双下肢乏力，耳鸣、耳聋未作，无头晕偶作，头疼不显，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，心慌未作，纳食尚可，夜寐尚安，大便尚可，夜尿2次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，时有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，新冠核酸未检出，胸部CT提示右肺上叶多发陈旧灶、冠脉钙化、脂肪肝，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下突发心前区憋闷，伴阵发性心慌，无胸痛及放射痛，无汗出，无恶心、呕吐，无黒朦及晕厥，前后持续约20分钟，休息后症状自行缓解，未予重视及特殊治疗。近10天来胸闷、心慌症状间断发作，每于受凉、劳累及情绪激动时加重，部位、性质、持续时间、伴随症状大致同前，2019年8月15日就诊于灵璧县人民医院，行24H动态心电图检查示：平均心率81次/分，室性早搏1076个，1阵室性早搏三联律，T波异常，提示下壁心肌缺血，今至我院体检中心复查心电图检查提示示：窦性心律、室性早搏，为求进一步综合诊治，收住我科住院治疗。入院时：患者心前区憋闷，时有阵发性心慌，无胸痛及放射痛，无汗出，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无黒朦及晕厥，饮食量可，二便正常，夜寐一般。舌质紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-05-16因腹痛腹胀至四院住院，查腹部CT提示壶腹癌，MRCP提示胰头癌/胆管癌可能。2018-05-21查PET/CT提示胆总管末端恶性病变；双肺多发结节伴FDG代谢增高，建议除外转移。2018-05-22行ERC+EST+胆道金属支架置入术，ERCP诊断：胆总管中下段占位。其后周转于各家医院营养支持、对症处理。近4小时患者腹痛加重，为求进一步诊疗至我院就诊。入院时，患者上腹胀痛，口服盐酸曲马多0.1g bid.止痛，NRS评分4-5分，多无发热，无头痛，无咳血，无腹泻，无呕吐，饮食、睡眠可，大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前体检发现血糖升高，空腹血糖10.2mmmol/l，自觉口干，乏力，无心慌胸闷，睡眠可，纳可。今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮间作，感乏力，无明显腹痛腹泻、恶心呕吐症状，未感双眼视物模糊，无心慌胸闷胸痛，纳食亢进，夜寐可，二便正常。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日18：00左右饭后出现心慌胸闷不适，伴头晕乏力，恶心呕吐，吐出胃内容物，未予重视，未予药物治疗。今晨患者出现上述症状加重，再次出现恶心呕吐，呕吐2次，均为胃内容物，心慌头晕明显，四肢乏力，至当地社区医院就诊，予静滴盐酸倍他司汀500ml，上述症状未见明显缓解，输液时患者感心慌憋闷，头晕，予急查心电图提示心率40次/分（未见报告，家人口述），伴心慌不适，遂急至我院门诊就诊，拟“心动过缓”收治入院。入院时：心慌心悸，胸闷不舒，头晕目眩，面色晦暗，倦怠乏力，纳呆食少，夜寐一般。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，至四院行PCI术， 植入支架一枚，具体不详。术后患者服用“阿司匹林、波立维、倍他乐克、托妥”等药物，1月前患者再次出现胸闷不适，查冠脉CTA示：左前降支及D1支近段支架植入术后，管腔显示不清。左前降支中段心肌桥-壁冠状动脉表现，管腔轻度狭窄表现。左旋支近段近硬斑块，继发管腔轻度狭窄。右冠近、中段散在混合性斑块，管腔中度以上狭窄。建议：结合DSA检查。动态心电图示：1.窦性心律，2.房性早搏（29），3.频发室上性早搏（5071），SDNN：127。心脏彩超示：二尖瓣轻度反流，主动脉瓣轻度反流，三尖瓣轻度反流，左室舒张功能减退，EF：64%。于抗聚、稳斑、扩冠等治疗，予出院。2小时前患者突发胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂至我科就诊，为进一步治疗收住入院。入院时：患者心前区不适，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因口干多饮查血糖升高，测空腹血糖＞7mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。口服二甲双胍早0.5g 晚1.0g、格列美脲早4mg 晚2mg降糖至今，血糖控制不达标。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，头晕时作，双足麻木，纳食可，夜寐尚安，小便泡沫多，大便正常。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现大便不畅，无便血，无肛内坠胀不适，自用开塞露辅助排便，症状反复发作渐加重。自用痔疮栓膏治疗，效欠佳。刻下：大便排出不畅，量少，无肛内坠胀不适，无里急后重感，无恶心呕吐。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年6月时体检时发现血CA199水平升高,未予特殊重视,2018年11月于我院复查CA199:435.45u/ml，CEA：10.26ng/ml，CA153:35.67U/ml，患者遂于2019年2月于徐医附院就诊，入院后查CA199：217.4u/ml,CA50：90.85IU/ml，CA242：122.2IU/ml,排除禁忌后于2019-02-19在全麻下行“普惠尔氏术：根治性胰十二指肠切除术”，术后病理示：根治性胰十二指肠切除术后标本，（胰腺）腺癌，符合导管腺癌（中分化），侵犯周围胰腺组织，肿瘤大小：1.5*1*0.8cm，神经周围侵犯，未见明确脉管侵犯，胃切端、十二指肠切端未见癌累及，胰腺断面及胆总管切端未见癌累及，胃小弯淋巴结未见癌转移（0/2)，第8组淋巴结未见癌转移（0/1)。术后恢复可，未予特殊术后辅助治疗，患者好转出院。术后复查CA199(2019-04-28):34.40U/ml，近来复查CA199有上升趋势，CA199（2019-06-06）：40.2U/ml，CA199（2019-06-11）：75.10U/ml。2019-6-24复查糖类抗原CA19-9 46.63U/ml↑。近1周患者感乏力明显，食欲差，为求进一步治疗入我院。入院时，患者诉乏力，偶感上腹部隐痛，进食后明显，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，无腹胀，食欲差，饮食不香，食纳可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现左下肢麻木不适，无肢体活动不利，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左下肢麻木不适，行走尚可，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血明显，未予治疗，渐加重遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹胀、乏力症状，劳累后乏力明显，食欲下降，主食量较前减少，食后腹胀，上腹部不适，无明显反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无明显腹痛，无发热，无恶心、呕吐，无不洁饮食史，大便每日一次，黄色软便，无粘液、脓血，多次就诊于徐州市第一人民医院，诊断考虑肝硬化失代偿期、腹水，住院治疗后诊治好转，1年来患者腹胀间断发作，患者为求系统治疗，今来我院，门诊拟“肝硬化失代偿期”收入我科，病程中：患者胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐欠佳，小便量可，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因出现双下肢水肿，于当地医院治疗，诊断为肾病综合征，予“黄葵胶囊 5粒 tid，百令胶囊 3粒 tid，复方丹参滴丸 10粒 tid”治疗，3天前双下肢浮肿加重，遂来我院。病程中患者神清，精神可，无发热恶寒，无恶心呕吐，双下肢浮肿，无明显乏力，无下肢放射痛，纳寐可，大便尚调，夜尿增多，3-5次/夜，无明显泡沫。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年间无明显诱因下出现大便不成形，无脓血黏液，无食物残渣，无发热、腹痛、呕吐，无里急后重，食纳尚可，睡眠尚可，曾行电子肠镜示结肠息肉，行内镜下息肉电凝电切术，术后病情反复，多次于我院住院对症治疗，病情好转出院，详见最后一次出院记录（住院号 440065），今为求进一步诊治而来我院，门诊遂拟慢性结肠炎收入我科。发病来，患者大便不成形，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前长时间弯腰劳累后出现腰部疼痛，休息后症状缓解，未予重视，未予治疗，后因劳累或受凉出现症情时轻时重，2月前腰部疼痛明显加重，卧床起身转侧活动不利，伴有左下肢麻木，伴有小便控制欠佳，影响日常生活，现患者及家属为进一步治疗，遂至我院就诊，我科检查后考虑腰椎间盘突出可能，予以排除新冠肺炎病毒感染可能后拟“腰椎间盘突出”收入院。刻下患者腰部疼痛不适，屈伸旋转活动稍受限，左小腿麻木，近来患者一般情况可，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病 支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10余天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，喉间喘鸣,今日至我院就诊，查肺功能示：中度阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性。胸部CT：两肺多发小结节状及小片高密度影。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。近10余天，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉两天前受寒后出现右左侧口眼歪斜，左眼闭合不全，伴头晕不适，于当地诊所针灸治疗后稍好转，仍有口眼歪斜，头晕不适，今日症状加重，口角歪斜严重，遂来我院就诊，诊断为面神经麻痹，由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧额纹消失，左耳后疼痛，左眼闭合不能，口角歪斜，鼔腮漏气，头晕昏沉，双眼视物尚可，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉既往有腰部酸痛史，1半月前无明显诱因下出现腰部及双臀部酸痛不适，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，未予重视，近1月前不慎闪腰致症状加重，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，腰部及双臀部酸痛不适明显，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因口渴多饮间作，体检发现血糖升高，诊为2型糖尿病，目前降糖方案为：“优泌乐 早12u中8u晚8u 皮下注射,来得时 12u 睡前皮下注射”，血糖波动于空腹血糖7-11mmol/l，餐后2h血糖11-13mmol/l；近3月患者感口渴多饮症状加重，小便量多，食欲亢进，无四肢麻木不适，视物欠清，为求进一步评估胰岛功能、治疗糖尿病及其并发症入住我科。病程中患者口渴多饮，心烦易怒，视物模糊，无双手麻木，时有心慌胸闷，口干口苦，大便干，小便色黄。近期无消瘦及体重增加。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出、便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现胸闷气喘，心悸，咳嗽、咳痰、气喘，就诊于我院心内科，诊断为“肺部感染、冠心病、支架植入后”，予以药物消炎、止喘、抗凝、扩冠等对症治疗，患者肺部感染加重，以“呼吸衰竭”转入ICU，予气管插管等治疗，病情一直未稳定，予气管切开，后肺部病情稳定出院，一直留有气管切开，保留胃管及留置导尿。1年来患者反复出现胸闷气喘，咳嗽，咳痰，多次住院治疗。半小时前患者受凉后出现咳嗽，咳吐少量白痰，胸闷气喘，遂来我院诊治。门诊以“肺部感染”收入我区系统治疗。病程中，患者神志模糊，精神差，无咳血，无咳吐粉红色泡沫样痰。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛。未予重视及治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，行走发飘，言语稍模糊，症状持续无改善，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，行走发飘，言语稍模糊，症状持续无改善，无肢体不遂，自觉四肢乏力，无饮水呛咳，间断性心慌胸闷不适，咳嗽咳痰，量稍多，色黄，质粘，口干口苦，多汗，睡眠欠佳，易醒，多梦，饮食欠佳，二便正常，体力较前稍下降，体重近期无明显变化。舌红，苔白腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因出现运动迟缓，右上肢不自主颤动，外院诊断帕金森病，长期口服多巴丝肼控制，控制尚可。半月来，患者自觉腰部疼痛，至我院门诊针刺治疗，稍好转，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚， 精神一般，运动迟缓，右上肢不自主震颤，腰部疼痛，纳寐尚可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不幸摔倒致伤右小腿，当时即感右小腿疼痛、肿胀，活动障碍，送至我院就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右侧胫腓骨骨折。现患者为求进一步治疗，经急诊拟“右胫腓骨干骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无腹胀腹痛，刻下患者神志清楚，右小腿肿痛依然，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016.4.2因双手指胀痛至徐医附院神经内科就诊，查RF108U/ml，血沉16mm/h，CRP8.75mg/L，2019.4.4至徐医附院风湿科就诊，诉近半月有双手掌指关节1-2、双肘关节疼痛，查体见左手MCPJ2-3肿胀压痛（+），查抗CCPAb535.04U/ml，抗MCVAb＞1000U/ml，ANA 1:320，ENA阴性，诊断为类风湿关节炎，于雷公藤多苷20mgbid、白芍总苷2粒bid、法能、美洛昔康、双醋瑞因治疗，2016.5.1复查肝肾功能、CRP、血常规正常，有右MCPJ2-3肿痛，予加用甲泼尼龙4mgqd口服，服用1月后减量为隔日一片口服，2016.12.9徐医附院复查抗CCPAb282.27U/ml，抗MCVAb189.5U/ml，血常规、CRP、血沉、肝肾功能正常，2017.3.8徐医附院风湿科就诊，仍诉关节痛，查RF63.04U/ml，抗CCP抗体250.07U/ml，血沉50mm/h，CRP25.2mg/L，予加用甲氨蝶呤10mgqw，叶酸1粒qw口服，2017.6.16甲氨蝶呤减量为3粒qw口服，2017.8.3停用激素，2017.12.22甲氨蝶呤减量为2粒qw口服，2017.12之后停用甲氨蝶呤，现长期服用雷公藤多苷2粒bid、白芍2粒bid、法能1粒qn、安必丁1粒qd，平素易出现双手掌指关节1-2、双腕关节、双肘关节疼痛，双肘关节不能完全伸直，近2月右肩关节疼痛，左膝关节走路疼痛，左腕关节肿痛，双肘关节不能伸直，近2月自服芬必得1粒qn及甲氨蝶呤2粒qw，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者现右肩关节疼痛，左膝关节走路疼痛，左腕关节肿痛，易腹胀，无反酸烧心疼痛，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳可，二便调。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前骑车不慎摔倒致左小腿下段肿痛剧烈，活动受限，受伤过程中意识清晰。急至当地医院就诊，查X线示：左侧胫腓骨骨折。当地医院予硬纸板简单外固定后急至我院就诊，门诊查踝关节X线：左踝关节诸骨形态良好，未见明显骨折及脱位征象。予以排除新型冠状病毒感染可能后拟“胫腓骨骨折（左侧）”收入院。病程中患者神清，精神可，左小腿下段肿痛畸形，活动受限依然，无发热咳嗽，无头晕头痛，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，近半年易发疲乏，近1周明显加重，无明显口干渴，无头晕头痛，偶有心慌、心悸，视物尚可，无明显肢体麻木，纳眠尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前因“脑膜瘤”行手术治疗，后出现甲状腺功能减退、皮质醇减低，反复出现低钠、低钾血症，四肢无力、进食差，5月余前再次出现四肢无力，不欲进食，来我院治疗后症状有所好转，但仍有无力，最近3天来患者不欲饮食，时有恶心呕吐，今为求进一步治疗由门诊收入院，未予系统治疗，症状持续未见明显好转，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，现患者神清，精神欠佳，语言尚可，四肢无力，辅助下行走，不欲进食，未见恶心呕吐，夜寐差，小便尚可，大便难解，舌淡，苔白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来自觉左侧肢体乏力，腰部疼痛，行走尚稳，未有意识障碍，上述症状持续未能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，门诊拟“中风病”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，左侧肢体乏力，左侧肢体活动稍欠灵活，腰部疼痛，行走尚稳，纳寐尚可，二便调，舌淡苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，27日一行，3-4天净，量中度，无痛经，G1P1，未避孕。LMP:2019-12-09，4天净,量色质同前。患者1年前无明显诱因下出现右侧下腹疼痛不适，伴腰酸、肛门憋坠感，痛时欲便，伴经行腹痛，予抗生素静滴治疗后疼痛可缓解。2019年7月于矿山医院行腹腔镜下阑尾切除术，术后右下腹痛仍作，予中药调理治疗40余天，治疗期间疼痛可缓解。1周前患者出现下腹疼痛不适，昨日起疼痛加重，需服止痛片，故今日就诊于我院门诊，妇科检查提示：宫体及左附件区压痛明显，现患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前开始出现活动后胸闷，心慌自汗，乏力，无胸痛放射痛，常持续数分钟，无喘憋气促，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，经休息后患者症状能完全缓解。2016年6月患者因胸闷行冠脉CTA示：右冠近段及远段散在钙化性斑块、中段软斑块，管腔约60%狭窄。左主干钙化性斑块，管腔约60狭窄。左前降支混合性斑块，管腔约60%狭窄，中段心肌桥。左旋支近段散在混合性斑块，管腔约60%-80%狭窄。后患者规律服药，症状控制尚可。2天前患者活动后胸闷又作，性质程度同前，今患者来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者活动后仍觉胸闷，稍感心慌自汗，休息后症状能好转，无胸痛放射痛，常持续数分钟，无喘憋气促，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐安，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前不幸跌倒致右前臂开放性损伤，当时即感右前臂疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至本院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右尺桡骨粉碎性骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“开放性尺桡骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便未解。刻下患者右前臂肿胀疼痛畸形依然，不能活动，未进食水，二便未排。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年多前于左面颊部出现芝麻大小半球形结节状皮疹，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗，皮疹逐渐缓慢增大，目前增至绿豆大小，可活动，遂来我科住院，要求手术治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠IGg、IGm抗体无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证