Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因突发右侧口角歪斜，右侧乳突疼痛，口角漏水，右眼闭合力弱，稍流泪，右额纹稍浅，症状进行性加重，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟周围性面神经麻痹收治入院，入院时患者神清，右侧口角歪斜，口角漏水，右眼闭合不全，稍流泪，右额纹稍浅，右侧乳突疼痛，自觉时有饮水呛咳，语言稍含糊，无耳内及外耳道疼痛、疱疹，无耳鸣耳聋，无味觉减退，无头晕头痛，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，食纳、夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。2天来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10月2日饮酒后出现大便失禁，后出现左侧肢体无力，急送至市三院就诊，查头颅CT考虑脑梗死，经治后好转出院，今为求进一步中西医结合康复治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧口角歪斜，左侧肢体无力，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，3年前体检查血糖升高，外院诊断为2型糖尿病，现用药方案：“二甲双胍缓释片 0.5g 1粒 2/日，瑞格列奈0.5mg 1片 1/日”患者不规律服药，血糖控制差，自测空腹血糖9-11mmol/L，餐后未测。患者近半年感胸闷不适，无胸痛，时感头晕昏沉，四肢乏力，现为进一步治疗入住我区。现症：时感胸闷不适，无心慌胸痛，时感头晕昏沉，无明显口干多饮，无明显多食、消瘦，四肢乏力，无手足麻木，纳可，二便调。舌淡红，苔薄白，脉细。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7小时前无明显诱因出现解黑便1次，量中等，患者未予重视；后患者又解黑便1次，伴恶心欲吐，偶有胸闷心慌，遂至我院就诊，拟诊“上消化道出血”收住入院。入院时：患者呕心欲吐，偶有胸闷心慌，未再解黑便，偶有上腹部不适，嗳气反酸，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，纳少，睡眠欠佳，小便正常，舌淡红苔白，脉细。

Answer: 气不摄血证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现大便难解，3-5日一行，质干，口服通便药物后解出少量干结大便，无粘液脓血，腹胀，矢气少，伴反酸、嗳气、烧心，恶心呕吐偶作，呕吐物为胃内容物，口干，无明显腹痛，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，遂至市二院就诊，经相关对症治疗（具体治疗经过不详）后症状好转出院。三年来患者大便难解症状间断发作，期间于市二院、市四院就诊，均予相关对症治疗后症状好转出院。五天前患者大便难解，于我院门诊就诊经中药口服配合开塞露灌肠后大便未解，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便5日未解，矢气偶作，腹胀难忍，恶心偶作，无呕吐，反酸、嗳气、烧心偶作，口干，无腹痛，无发热，头晕乏力，无明显心慌、胸闷，面色萎黄，食纳差，夜寐欠安，小便尚调，舌红苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 肠燥津伤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前开始反复出现头晕，多次于静息状态下测血压高于正常，最高血压180/100mmHg，明确诊断为高血压，平素服用尼福达20mg bid，血压控制欠佳，头晕时有发作。昨天出现头晕头胀加重，伴憋喘，动则加剧，自服降压药、抗生素症状缓解不明显，血压波动大，遂今至我院就诊，为求进一步诊治收入我科，入院时：仍有头晕头胀，憋喘，无心慌、胸闷，无胸痛、汗出，腰酸膝软，两目干涩，视力减退，无恶心呕吐，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前反复出现活动后胸闷、气喘，我院冠脉造影术示：LM无明显狭窄，LAD无明显狭窄；LCX近端50%狭窄；RCA无明显狭窄。确诊为“冠心病”，长期服用“阿司匹林、波立维、倍他乐克缓释片”等药物治疗。2017年患者自觉胸闷憋喘加重，至我院呼吸科就诊，诊断为“肺动脉高压、肺栓塞”，治疗后（具体不详）好转出院。此后多次因胸闷憋喘，不能平卧，水钠潴留在我院住院治疗，病情反复。患者现长期服用“呋塞米30mg qd、螺内酯20mg qd、氯化钾1.0g qd、华法林1.5mg qd、金戈25mg bid”。近1月患者胸闷憋喘明显加重，反复逐渐出现双下肢水肿，自服利尿剂可缓解，遂今日就诊，由门诊收住入院。入院时：患者胸闷喘憋，双下肢及眼睑稍水肿，无胸痛放射痛，无心慌不适，无恶心呕吐，无口干口苦，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳欠佳，夜寐欠安，小便量中，大便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现头晕、头痛，晨起明显，无视物旋转，无一过性黑朦，无恶心呕吐，现患者为求进一步诊治入住我科。入院时：患者一般状况可，诉晨起头晕明显，休息后好转，无视物旋转，无一过性黑朦，无恶心呕吐，无活动不利，胃纳尚可，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，5天来症状明显加重，肛门疼痛明显，行走不便，便血量增多，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物翻出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因出现言语不清伴右侧肢无力，于二院就诊，诊断急性脑梗死，住院治疗未见明显好转，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体无力，无饮水呛咳，无头晕、头痛，无胸闷，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前月经周期尚规则，1月一行，7天经净，量色质正常，无痛经，G0P0。近3年月经周期延长，常1-2月一行，7天净，量中等，余无不适，予以药物调理后月经周期正常，但停药后月经周期延长复发，近3年未避孕未孕，LMP：2019-06-09，量色质如常，未避孕。患者平素有小腹两侧疼痛不适，未予重视及诊疗，今日自觉下腹部疼痛不适略重，就诊我院，予以查尿HCG：阴性，予以行妇科检查：外阴已婚式，阴道畅，分泌物多，色白，质粘，宫颈中度糜烂，宫体中位，常大，左侧附件区增粗，压痛阳性，右侧附件区未及明显异常，考虑盆腔炎症，结合患者月经异常及不孕病史，建议患者住院系统检查及治疗。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，偶有下腹部胀痛不适，腰部酸痛明显，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐差，二便正常，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因出现上腹胀满，嗳气，间断至我院门诊口服中药及西药治疗，疗效尚可，但仍反复发作，1月前患者上述症状又作，为求中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，上腹胀满，嗳气，无明显反酸及胸骨后不适，大便日行1次，色黄，不成形，无明显粘液脓血，夜尿频多，纳谷一般，夜寐尚安，病程中无明显恶心呕吐，无黑便。近期体重未见明显下降。

Answer: 脾胃阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，偶伴便血，色鲜红，大便正常,稍干1-2次/日，便后肛内肿物外脱,可自行回纳，行走不利，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利，大便1-2次/日，质硬，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，3-4/26-27天，月经量少，色质尚正常，中度痛经。G2P0，既往有试管移植2次未成功，LMP：2019-08-28，4天净，量色质如常，1月前患者无明显诱因出现阴道褐色出血伴腹部隐痛，2019-09-21至徐州中源康复医院就诊查血HCG：26.0mIU/ml，雌二醇131.0pg/ml，P：30.28ng/ml，本周期自然受孕，期间定期监测激素水平及妇科彩超，10-24复查血HCG：200000.0mIU/ml，P：53.97ng/ml，雌二醇1446.21pg/ml，妇科彩超：宫内疑似早孕（胚胎发育不良可能）（宫内见25*25*16mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动），结合患者建议患者停经天数、激素水平及彩超结果，考虑稽留流产，建议住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，下腹隐痛，腰部酸痛，无阴道异常出血，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前在家中阳台整理衣物时受凉，出现咳嗽咳痰，痰白稀薄，四肢酸重乏力，自服药物（具体药物不详）后，治疗效果不佳，症状无缓解。今日症状明显加重，咳嗽咳痰，痰多色白，恶心呕吐，咯吐胃内容物，四肢酸重乏力，全身不适。于我院门诊求诊，门诊以“支气管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院。病程中，无恶寒发热，无胸痛咯血，无咯吐粉红色泡沫痰，无腹痛腹泻，饮食尚可，睡眠正常，二便调。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕、右半身无力。头晕呈头昏沉感，右侧半身无力，行走向右侧偏斜，言语欠清。急诊至外院诊断为“脑梗死”予相关治疗后（具体不详），仍有右侧肢体无力、言语不清。病程中无黑曚，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，上述病情持续无缓解，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志尚清，精神萎靡，头晕，言语不利，无头痛，无恶心呕吐，行走不稳，右侧半身无力，肢体关节活动困难，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，于外院就诊，诊断脑梗死，经治疗未见明显好转，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，右侧头及面部时有麻木感，无饮水呛咳，无言语不清，无头痛，无胸闷、心慌，颈部僵硬，双手麻木感，腰部酸痛，行走一段时间后双下肢麻木酸痛，休息后缓解，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉有2型糖尿病史10余年，平时自服“二甲双胍、格列齐特”，注射“长秀霖”胰岛素治疗，血糖控制情况欠佳，9年前于外院住院期间，发现蛋白尿（具体不详）、血压偏高，长期“黄葵胶囊、缬沙坦”治疗，未至肾科专科就诊。1年前患者再次因血糖控制不佳外院住院治疗，查血生化示：总蛋白 58g/L，白蛋白 31g/L，尿素氮 8.64mmol/L，肌酐 131umol/L，尿酸 497umol/L，葡萄糖 7.9mmol/L，甘油三酯 2.3mmol/L，胆固醇 6.1mmol/L，低密度脂蛋白 3.38mmol/L。糖化血红蛋白示：9.5%，未予重视。2019-3-12患者至我科再次就诊，查尿常规示：蛋白 3+，潜血 2+，红细胞 4。尿蛋白谱示：尿a-1 185mg/L，尿微量白蛋白＞8640mg/L，尿转铁蛋白 909mg/L，尿液免疫球蛋白G 1000mg/L。血常规示：白细胞计数 7.73*10^9/L，血红蛋白 158g/L，血小板计数 225*10^9/L。血生化示：白蛋白 31.8g/L，肌酐 153.6umol/L，尿酸 459umol/L。并行肾脏穿刺术，病理结果提示：符合糖尿病肾病，近半月来自诉因劳累后出现双下肢浮肿加重伴乏力倦怠，今为求进一步中西医系统治疗，收入我科。入院时：乏力倦怠，无视物旋转，无头痛头晕，无四肢麻木，无明显四肢感觉异常，无恶寒发热，无恶心呕吐，双下肢水肿，无腹痛腹泻，夜尿1-2次，大便正常，纳寐尚可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现口干多饮，查空腹血糖达13mmol/l，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未用药治疗，未监测血糖。4年前，口干多饮加重，于铁路医院查餐后血糖达33mmol/l，始予胰岛素降糖；3年前，患者觉口干多饮，伴下肢麻木，诊断“2型糖尿病伴有神经并发症”，调整降糖方案为“门冬胰岛素 早15u 中15u 晚15u ih 餐前5分钟，长秀霖 13u ih 睡前”,予“唐林50mg tid、甲钴胺片0.5g tid”营养神经，血糖控制尚可，肢体麻木未见缓解；1月前，患者自行停用长秀霖，血糖控制欠佳，空腹血糖波动于13mmol/l左右，餐后血糖10mmol/l左右；患者觉口干多饮加重，双下肢麻木明显，右下肢酸痛，活动后加重，遂来本院，为进一步控制血糖及并发症收入住院。病程中患者觉视物模糊，后背及大腿内侧皮肤瘙痒，无头晕头痛，纳食少，进食后胃部胀满、恶心欲吐，偶反酸，大便质干难解，日1解，小便不畅，淋漓不尽，睡眠差，甚则彻夜不眠。近期体重未见明显变化。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显原因出现腰痛伴左下肢疼痛症状，疼痛沿左臀后侧、大腿后方放射至小腿外侧，卧床休息后疼痛症状稍缓解，行走及劳累后疼痛症状加重伴活动受限，影响日常生活。于外院查腰椎MR示：L4椎体轻度滑脱，L4/5椎间盘突出继发椎管狭窄，未予特殊治疗。现患者及家属为进一步治疗，遂至我院就诊，我科检查后诊断为“腰椎间盘突出症”收治入院。入院时患者腰部及左下肢疼痛不适，活动欠利依然，神志清，精神可，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，平素饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前突发双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，曾多次于外院行康复治疗，10余天前患者突感症状较前加重，予当地医院输液治疗，效果不显，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，双下肢体乏力，右下肢为著，行走欠平稳，头昏频作,头晕时作,头重如裹，记忆力减退，胸闷、心慌阵作,胸痛偶作，无放射痛，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检查血糖升高，诊断为2型糖尿病，目前降糖方案诺和锐30早10u晚10u+来得时10u降糖治疗。近1个月患者空腹血糖在12mmol/L上下波动，饭后血糖在15-17mmol/L之间波动。伴有右手足麻木，双下肢肿，视物模糊，为进一步诊疗收入我病区，现症：右手足麻木，双下肢肿，视物模糊，偶有胸闷，无头晕头痛，无胸痛，纳可，二便调，夜寐欠安，近期无体重变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前行“混合痔”手术治疗，术后感肛门疼痛不适。刻下：肛门疼痛，无腹胀腹痛，大便已行。大便1-2日一行，质硬，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年因“结肠癌”行根治性手术，术后辅助化疗6周期。定期复查，2018-12发现双肺多发占位，未行特殊治疗。患者2019-1出现腰骶部疼痛，2019-4来我院骨科就诊。门诊查腰椎MRI示：L4椎体骨髓水肿；L1椎体陈旧性压缩骨折（未见腰椎骨质破坏）。收入骨科住院治疗，入院后查CA125 42.31U/ml↑,CA19-9 454.36U/ml↑,CEA 607.89ng/ml↑。腰椎CT：1、腰1-5椎间盘膨出；2、腰5-骶1椎间盘中央型突出；3、腰椎退行性变，L1椎体压缩性改变；4、L4椎体左部骨质密度减低。胸部CT：1、两肺多发转移瘤，较前增多、增大；2、右前上胸膜见丘样隆起，较前增大。2019.04.08腰椎MR：1.T10左侧上关节突骨质增生继发骨性椎管稍狭窄；2.胸部椎间盘变性；3.胸椎退行性变。2019.04.10上腹部增强CT：左侧输尿管上段占位，肾盂积液，建议：输尿管镜检查及中下腹部增强CT；右肾多发囊肿；两肺多发结节。明确诊断：结肠癌肺转移。2019-04-19、5-10、6-1行卡培他滨1.5 Bid单药化疗3周期。化疗2周期后复查CA19-9降至102.07U/ml↑,CA50 74.60U/ml↑,CEA 336.62ng/ml↑。全腹部CT：与2018-12-22腹部CT：右侧坐骨、右髋臼前缘、右髂骨后部及腰4椎体右侧多发成骨性骨转移瘤，新见。予唑来磷酸抑制骨破坏。患者出院后腰痛逐渐缓解，已停服镇痛药。现患者无腹痛、腹泻，无便秘、腹胀，无发热，胃纳可，小便正常，无消瘦，为求下一周期化疗由门诊收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者八年前起无明显诱因下间断出现腹胀伴纳差、乏力，无发热、腹痛、呕吐，无尿黄、眼黄，无皮肤瘙痒，2011年09月曾于我科住院治疗，期间查AMA及AMA-M2亚型阳性，考虑原发性胆汁性肝硬化，予保肝降酶、口服优思弗等治疗后病情好转出院，出院后口服优思弗，配合中药口服，间断查肝功能示转氨酶基本正常，ALP及GGT渐好转，八年来病情反复，仍觉腹胀不适，今为求复诊再来我院，门诊遂拟原发性胆汁性肝硬化收入我科。病程中患者腹部胀满，乏力，无发热、黄疸、意识障碍，无胸痛、心悸，无咳嗽、咳痰，无呕血、便血，食纳、睡眠尚可，大小便基本正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2017年初因咳嗽口渴多饮入徐州市中心医院查空腹血糖9.5mmol/L，餐后血糖12mmol/L，诊为糖尿病。曾口服瑞彤、沙格列汀等药物，后因血糖控制不佳，加用诺和锐、来得时降糖治疗，目前降糖方案：诺和锐 8u 三餐前皮下注射、来得时 12u 睡前皮下注射、沙格列汀5mg qd、吡格列酮30mg qd控糖。病程中有糖尿病性视网膜病变。1月前出现口渴多饮加重，自测空腹血糖7-8mmol/L，餐后2小时血糖12-14mmol/L，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，口苦，眼胀，头晕头昏，视物模糊，急躁易怒，乏力，无恶心呕吐，视物欠清，左髋部疼痛时作，无心慌胸闷，无胸痛，无腰部酸痛，无双足麻木，自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐尚安，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者曾有左侧头痛病史十余年，近10天来自觉加重，无明显头晕，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧头痛，言语清晰，四肢活动正常，腰痛，患者诉平素有气喘，憋闷，无咳嗽，行走后有气喘，饮食一般，睡眠欠佳。双下肢略肿。左眼裂下垂。舌淡，苔白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因卵巢恶性肿瘤于2019年10月24日于我院行经腹盆腔粘连分离+全子宫切除术+双附件切除术+阑尾切除术+大网膜切除术，术中予洛铂40mg喷洒盆腔，术后病理回示：右侧卵巢腺癌，组织学分型待免疫组化检测，子宫腺肌病伴多发性平滑肌瘤，癌组织累及部分子宫浆膜，子宫内膜萎缩，宫颈慢性炎，均未见癌累及，右侧输卵管未见癌累及，左侧附件未见癌转移。阑尾组织慢性炎伴纤维化，阑尾及大网膜未见癌组织转移。免疫组化：卵巢肿块：NapsinA灶+，BCL-2+，WT-1-,CK7+,Vim-，ER+，PR+，CD15+，Ki67 20%，P53-；子宫浆膜：NapsinA-，Vim+，BCL-2+，结合HE符合右侧卵巢透明细胞癌。腹水离心涂片：见到红细胞、部分淋巴细胞、中性粒细胞及增生退变间皮细胞。术后予对症治疗，并于2019年10月31日行洛铂30mg单药腹腔灌注化疗。现患者为求第二周期化疗由门诊收治入院，入院时：患者一般情况可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，无头晕胸闷等不适，纳寐可，二便调畅。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，28-30日一行，5天净，量中等，否认有痛经，上环20余年,G2P1。患者1年前体检发现宫颈赘生物,未予重视,未系统治疗.近半年患者诉出现经期前后不定期,或错后1周、或提前1周，LMP：2019-03-08，5天净，量色质同前。现患者为求进取环及进一步治疗，于今日就诊于我院门诊，查妇科检查提示附件区压痛，白带常规未见明显异常，遂由门诊收治入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛，腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现上腹部胀痛不适，以剑下为主，伴嗳气反酸，无恶心呕吐，觉口干口苦，食欲减退，曾口服消炎药（具体不详）对症治疗，效果欠佳，十天来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠一般，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前体检时查空腹血糖13.0mmol/l，经多次复查血糖后明确诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍缓释片、阿格列汀等多种降糖药物，2009年因血糖控制不佳开始使用长秀霖、诺和锐30等皮下注射降糖，目前降糖方案为：拜唐苹 中50mg、长秀霖12u 睡前皮下注射。病程中，因肢体麻木，诊断为糖尿病周围神经病变；因眼底出血伴视物模糊，诊断为糖尿病视网膜病变；因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。近1周患者自觉肢体麻木明显，自测空腹血糖：6-9mmol/l，餐后2小时血糖：8-12mmol/L。今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮口苦，视物清晰，自觉感光强烈，肢体麻木，双下肢浮肿，右下肢肿胀明显，小便泡沫多，大便偏干，纳谷可，夜寐安。无心慌胸闷，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴间断便血，色鲜红，量多，呈喷射状，未予系统治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前摔倒后出现大便难解，入厕时间长，大便质地尚可，大便夹杂未消化食物，伴有排便不尽感及肛门坠胀感，遂至我院肛肠科就诊，诊断为混合痔、结肠息肉，行手术治疗及口服中药后好转。近日来，患者自觉症状又作，为寻求中西医结合治疗，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者大便难解，入厕时间长，大便质地尚可，大便夹杂未消化食物，伴有排便不尽感及肛门坠胀感，无呕血黑便，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，食纳尚可，夜寐欠安，小便正常，近1年来体重轻度下降。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2日前无明显诱因出现左侧肢体无力，肢体麻木，自觉行走不稳，伴有头晕、轻度视物旋转，腰背酸痛、颈项酸痛不适，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体无力，肢体麻木，自觉行走不稳，伴有头晕、轻度视物旋转，腰背酸痛、颈项酸痛不适，左膝关节疼痛，双肩部怕冷，头部时有两颞侧不适，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐欠佳，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，昨天症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因反复出现胸闷、憋喘，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，未到医院就诊。2天前患者因受凉后自觉胸闷憋喘较前加重，伴有咳嗽、咳痰，乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，时作时休。心悸气短，咳嗽、咳痰，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因头昏，头重如裹，多次住院治疗，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，双下肢轻度水肿，行走欠平稳，胸闷心慌，心前区不适，胸痛阵作，为闷痛，无放射痛，活动后多发，咳嗽咳痰时作,偶有气喘，动辄为著，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食可，夜寐可，嗜睡，小便频，大便干，3-4天1次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1天前无明显诱因下出现腰部疼痛，疼痛剧烈，活动受限，遂至二院急诊，输液对症治疗，二院查腰椎CT：1.腰椎退行性改变2.L4-5椎间盘突出。现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我区，患者一般情况尚可，腰部酸痛，活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现左侧肢体无力，外院就诊，诊为：高血压、脑梗塞，长期服药治疗，患者1月前无明显诱因下出现左侧肢体无力，情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力下降，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时左侧肢体无力，情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力进行性下降，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食差，嗜睡，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年6月23日突发左侧肢体无力,急送至徐州四院,头颅CT示右侧基底节脑出血，经治疗症状好转出院,遗留左侧肢体无力症状。2天前症状加重，遂至我院门诊就诊，为求中西医结合康复治疗，门诊拟“中风”收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，左手持物不能，行走欠稳，偶见头晕，昏沉不适，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体抽搐，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现颈项部疼痛伴左上肢疼痛，未予系统诊疗，自行膏药外用略有缓解，后反复发作，时轻时重，1天前患者颈项部疼痛加重，后动受限，伴左上肢放射性疼痛，自行膏药外用及按摩后未见缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊以“混合型颈椎病”收入我病区，现患者颈项部疼痛，活动受限，左上肢麻木，腰臀部酸痛伴右下肢麻木，时有头晕，无胸闷心慌，无恶心呕吐，无间歇性跛行，无鞍区麻木感，饮食尚可，二便自调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现左下肢无力，诊断为右侧基底节区腔隙性脑梗塞，对症治疗后症状缓解，近1月自觉左下肢无力加重，伴有头晕、双下肢轻度水肿，晨轻暮重，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，左侧肢体乏力，行走尚平稳，时有头晕，双下肢水肿，右侧太阳穴跳痛，无发热，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无肢体抽搐，纳寐可，二便尚调，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2008年在外院体检时发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，曾多次在外院住院治疗。现口服格华止 3/日降糖。半年前自觉手麻，右足趾疼痛麻木，时有视物不清，偶感胸闷憋喘，空腹血糖10mmol/l，为求进一步中西医结合治疗，来我院就诊。病程中：患者偶有胸闷憋喘，手麻，右足趾疼痛麻木，双目视物不清，乏力倦怠，胃纳尚可，小便量中，大便偏干，夜寐欠佳，双下肢无水肿。近来体重未见明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现胸闷憋喘，心慌，胸痛偶作，为闷痛，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，多次住院治疗，诊断“冠心病 心房颤动”，予外院行PCI术，予植入支架3枚，术后病人恢复可，予出院，平素予口服药物治疗，症情时有反复，半月余前患者受寒后感胸闷心慌时作，汗出阵作，活动或劳累后多发，持续时间不等，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，无胸痛放射痛，活动后气喘，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神差,头晕头昏偶作，偶有头痛，无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶寒发热，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳一般，夜眠差多梦，大便干结难解,尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，昨日晚间起至入院时便血约7次，期间出现短暂意识丧失，后至当地医院就诊，予以止血补液治疗，今来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因后开始出现腰部酸痛不适，劳累后加重，休息可缓解，未予重视，卧床休息治疗，症状稍缓解，4月前腰痛症状再次发作，并伴有双下肢疼痛，右侧为重，至当地医院输液治疗(具体不详)及中医理疗等对症处理，症状仅稍缓解。故患者为求进一步治疗，今至本院门诊就诊，经询问病史及完善新冠核酸检测后收入住院。现患者一般情况良好，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，腰及右下肢痛如上所述，平素饮食睡眠尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-06-29因发现左乳包块至徐州医科大学附属医院全麻下行左乳癌改良根治术，手术顺利，术后病理：（左乳）浸润性乳腺癌，肿瘤大小：1.3cm*1.2*1cm，脉管内见肿瘤细胞，未见明确神经侵犯，乳头皮肤、梭形皮肤及基底切缘未见癌累及；“左腋窝前哨”淋巴结：见癌转移（1/3）；“左腋窝”淋巴结：见癌转移（1/23）。免疫组化：ER（3+，约90%），PR（3+，约90%），HER2（1+），Ki67（+，热点区约10%），结合HE切片，为浸润性导管癌，Ⅱ级。排除化疗禁忌，2018-07-13予EC（表柔比星120mg+环磷酰胺800mg）序贯T（紫杉醇脂质体270mg）方案化疗8周期，末次化疗：2018-12-12。2018-12-27予胸部放疗：DT 95%PTV 50Gy/25f/2Gy，放疗25次。定期予戈舍瑞林3.6mg皮下治疗，2019-01起予依西美坦口服治疗至今。定期复查未见明显复发转移。1周前患者感乏力，今为进一步中西医治疗来诊我院。目前患者乏力，食纳尚可，时有胸闷，无腹胀，无咳嗽、咳痰，无发热，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳少量白粘痰，咽痛咽哑，鼻塞流黄脓涕，于当地医院就诊，予以药物消炎等对症治疗后，症状改善不明显，今为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前无明显诱因出现头晕、头昏，行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，胸闷、心慌阵作，时有胸痛，自服药物控制，具体用药不详，症状未见明显改善，仍诉头晕、头昏，时有黑蒙，无晕厥，双下肢体乏力，行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，胸闷、心慌阵作，胸痛时作，无放射痛，即来我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院，病程中患者无意识不清，无二便失禁，无咳嗽、咳痰，无四肢抽搐，纳可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，嗳气、打嗝时作，腹胀、咽喉部烧灼感明显，恶心干呕时作，进食后明显，无呕吐，自觉憋闷感，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，自予“雷贝拉唑、康复新液”等口服后症状时有好转，但停药易反复。3月间患者上腹部疼痛症状反复发作，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，嗳气、打嗝时作，腹胀、咽喉部烧灼感明显，恶心干呕偶作，无呕吐，自觉憋闷感，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8小时前晨起后出现头晕，右侧肢体乏力，自诉稍感言语不清，稍感胸闷心慌，无视物旋转，无头痛，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，饮水偶有呛咳，患者自觉活动及休息后症状无缓解，遂今晨来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕，右侧肢体乏力，胸闷心慌阵作，言语稍不利，无视物旋转，无头痛，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，饮水及饮食偶有呛咳，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前在家挤伤右手，当时即感右手疼痛，继而肿胀，活动障碍，于外院行X片检查示：右手中指近节指骨骨折。至今症状无明显缓解，今来院就诊，经询问病史及查体后。建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“指骨骨折”收住入院。刻下患者右手肿痛、活动受限依然。患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，点滴而下，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治制。患者多次因“ 反复咳嗽、咳痰、气喘10年余，加重伴双下肢浮肿，纳差”于徐州市中心医院反复住院治疗，该院诊断为：支气管扩张伴感染 呼吸衰竭 慢性肺源性心脏病 心功能不全，治疗予以利尿，抗感染，解痉平喘，维持电解质平衡等对症治疗后好转出院。平素口服氨茶碱缓释胶囊 1片bid、阿莫西林 3片bid、莫沙比利 1片tid，雷呗拉唑 2片qd。患者半月前双下肢浮肿再作，自服螺内酯及氯化钾缓释片后，水肿消失。3天前，患者受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄白脓痰，无发热，伴胸闷憋喘，活动后加重，无喉间喘鸣，为求系统治疗，遂来我院就诊，门诊排除新冠肺炎后以”慢性阻塞性肺病伴急性加重“收入院。病中，患者咳嗽，咳黄脓痰，胸闷气喘，夜间可平卧，双下肢无浮肿，乏力，无畏寒发热，无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/120mmhg，患者未予重视，未到医院就诊，未服用药物。近1天患者感头晕明显加重，伴胸闷不适，偶有心慌，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现反复鼻血，伴左侧面部麻木、头痛，至贾汪区人民医院查CT考虑鼻咽癌，排除禁忌后，行鼻咽部肿块活检，病理提示鳞癌（具体报告未见）。后患者至徐州医科大学附属医院住院治疗，自2018年9月始行同步放化疗，化疗方案为紫杉醇联合奈达铂（具体不详），末次化疗时间2019年4月。期间复查CT肿块缩小。2019-07-03复查头颈部MRI平扫+增强示：“鼻咽癌术后、放化疗后”改变，较2019-04-16片鼻咽后壁肿块范围稍缩小。左侧鞍旁硬脑膜强化与前片比较变化不大。胸+上腹部CT平扫示：两肺上叶小结节，考虑良性结节可能大（右肺上叶6*4mm，左肺上叶5mm）。心脏彩超：三尖瓣少量反流，左心功能DTI测定：好。4天来患者自觉头晕、头痛加重，伴视物不清，恶心、干呕，至贾汪区人民医院门诊，查血常规、肝肾功能无明显异常，现患者为求中西医结合治疗收入我科。入院时：患者阵发性头晕、头痛，时有视物不清，无一过性晕厥，无耳鸣耳聋，无鼻衄鼻塞，气短、乏力明显，偶有干咳、痰少，无恶寒发热，无胸痛咯血，无腹痛腹泻，轻微恶心、干呕，食欲不振，进食量少，二便尚调，夜寐欠安。1年来体重下降约5kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复胸闷憋喘不适，活动后明显，伴四肢乏力，多次于我院住院治疗，诊断为“扩张型心肌病 心力衰竭”，予对症处理后，患者病情好转出院，出院后规律服用“地高辛、比索洛尔、曲美他嗪、速尿、安体舒通、缬沙坦”等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者不慎受凉后出现胸闷憋喘加重，伴双下肢凹陷性水肿，夜间咳嗽咳痰，活动后加重，尚能平卧，四肢乏力，小便量少，服用上述药物治疗后，症状改善不理想，且逐渐加重，3小时前患者不慎摔伤头顶部，有一约2*3cm破溃，有红肿流血，无意识丧失，无晕厥黑矇，随后出现胸闷憋喘加重，呼吸困难，端坐呼吸，张口抬肩，遂由家人急送至我院就诊，为求进一步诊疗收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，呼吸困难，端坐呼吸，心慌，咳嗽，咳少量黄粘痰，夜间明显，不能平卧，四肢乏力，无明显恶心呕吐，无胸痛及其他部位放射痛，无畏寒发热，无腹胀腹泻，纳眠欠佳，小便量少，难解，大便尚可。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前前患者饮酒、食辛辣食物后出现大便带血，自用痔疮栓、膏等治疗，症状逐渐缓解，2天前饮酒后再次出血频繁便血，呈喷射样出血，症情逐渐加重，遂来本院求治。刻下：大便带大量鲜血，便后即止，伴排便不尽感，肛门坠胀不适，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4小时前患者不慎从床上跌落,摔伤姿势不详,腰背部疼痛,咳嗽,气喘,痰多,色黄,能自行咳出，无发热，至急诊就诊，查胸部CT示：两肺支气管扩张伴感染，肺挫伤不能排除。纵隔多发淋巴结肿大，冠状动脉钙化。左侧第3、4前肋、12后肋线样骨折，左侧第5-7肋陈旧性骨折可能。部分层面运动伪影 建议 2周复查。腰椎CT示第三腰椎横突骨折。为求进一步诊治，急诊以“支扩伴感染 腰椎骨折”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒寒战，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食差，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-05因“反复右上腹疼痛不适2年”至苏州市中医院就诊，查腹部CT提示：1、肝左叶占位，左侧膈下肿大淋巴结，考虑胆管细胞癌；2、肝左叶肝内胆管、胆总管多发结石，肝内外胆管扩张。后转至苏州大学附属第一医院于2019-05-28行剖腹探查及网膜活检，因病灶广泛未行根治性手术，术后网膜活检常规病理示：（网膜淋巴结）见粘液腺癌转移（1/1）。2019-6月查MRI提示肝左叶胆管细胞癌及胆总管多发结石，后为控制病情，分别于2019-06-19行PTCD及TACE术，于2019-06-27行CT引导下肝肿瘤消融术。后未行特殊治疗。2019-11-13于市中心医院复查上腹部高分辨CT：肝左叶混杂密度，伴局部致密影，较2019-01-27片明显增大。部分肝内胆管散在小积气。胆总管走行区稍高密度小结节。所见左肺少许炎症。排除禁忌后，于2019-11-14行胆道引流管置换术，术后胆汁引流通畅。1周前患者感乏力明显，现患者为求进一步治疗入住我科。入院时：患者乏力明显，双肩部疼痛，NRS评分5-6分，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食欲差，胃纳尚可，二便尚调，夜寐一般，双下肢无明显水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，无便血，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。大便不成形，小便可，夜寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年来患者出现双下肢麻木酸明显，症状时轻时重，且时有腰部及双髋关节酸痛症状，约1年曾在我院查双髋MRI示双侧股骨头无菌性坏死。1年前症状加重，就诊于我院，予“阿法骨化醇0.5ug qd，利塞膦酸钠片5mg qd， 碳酸钙D3 600mg bid”方案治疗。近1周来患者髋部及双下肢关节以及四肢肌肉疼痛明显，今来我院就诊，为进一步诊疗收入院。病程中患者双侧髋关节疼痛,双下肢麻木,针刺样疼痛,四肢肌肉疼痛,口干多饮，困倦乏力,时有头晕头昏，耳鸣，偶有咳嗽咳痰，轻微反酸嗳气，时上腹部刺痛，无发热，无明显胸闷胸痛，食量可，近期无消瘦，夜尿频多,睡眠欠佳,大便可。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因下出现上腹部胀满疼痛，后症状逐渐加重，食后尤甚，影响睡眠，自服洛芬待因片疼痛可缓解，遂至吉林省永吉县人民医院就诊，查上腹部CT增强示：肝脏多发占位性病变，考虑转移病灶、伴多发淋巴结转移可能，请结合临床及病史，必要时进一步检查；肝脏多发囊肿。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：上腹部疼痛，疼痛剧烈时NRS 7-8分，目前口服洛芬待因止痛，偶感腹部胀满，发病以来无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷心慌，无恶心呕吐，食欲下降，大便数日一解，小便正常，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日与他人争吵后出现记忆力、空间定向力下降，症状持续，休息后记忆力稍改善，仍有近记忆力下降症状，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神可，近记忆力下降，健忘、情绪急躁易怒，左侧口角流涎，自觉头晕站立不稳，肢体活动可，语言清晰，无吞咽障碍，无恶心呕吐，无意识障碍，纳食一般，夜寐一般，大便稍溏，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前因肩疼于四院住院治疗时发现血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病。患者未予重视，1年前因查血糖>7mmol/l，自服二甲双胍，3个月后因胃部不适自行停用。1月前患者自觉体倦乏力，口干多饮，夜尿次数多，开始服用二甲双胍至今，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，头晕，心慌胸闷，心前区疼痛，自觉手胀，后背皮肤有蚁行感，纳谷可，夜寐欠安。小便尚调，大便偏稀，2-3次/天。双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前因口渴多饮查血糖升高明显，空腹血糖9.0mmol/L，经复查诊断为糖尿病，未重视，未服药治疗，1个月前无明显诱因下出现口渴多饮加重，伴有双下肢乏力，偶有头晕，查随机血糖16.0mmol/L；为求进一步治疗，入住我科。现症：口渴多饮，乏力，偶有头晕，视物模糊，无四肢麻木，纳可，夜寐一般，小便淋漓不尽，大便正常，双下肢无浮肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前在学校被同学撞倒致右大腿中下段肿痛畸形，活动受限，患者受伤时无昏迷，对受伤过程记忆清晰。家属为进一步治疗，急送致我院急诊科，急查右膝关节CT回示：右侧股骨中下段骨折，周围软组织肿胀；右侧胫骨上端陈旧性损伤不排除。胸部CT示：右肺下叶小结节。建议：1年复查。血常规未见明显异常。急诊为进一步治疗，急诊以“右侧股骨干骨折”收入我科隔离病房，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无头晕头痛，无恶心呕吐，未进食，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1月前因劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前至新疆工作，双手掌出现大量针尖至粟粒大小清亮水疱，瘙痒剧烈，自行撕破，双手水肿，双足亦出现类似水疱，曾至当地医院就诊，未给予明确诊断，予静滴药物（具体名称不详），外用碘伏涂擦，症状减轻，但一周后双手足肿胀、干裂、脱屑伴明显疼痛，且四肢出现弥漫性潮红，时有阵发性剧烈瘙痒，夜间较重，皮疹逐渐加重并蔓延至躯干及颜面部，为求进一步诊治，至我科住院。入院时患者无发热不适，精神尚可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前不幸在工地工作时从高处坠落，致左踝关节开放性骨折，于我院行手术治疗，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折对位对线良好，骨折愈合欠佳。患者要求手术取除骨折内固定物，故今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。近日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现左踝关节活动度尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28天一行，7天净，色红，轻度痛经，自末次人流后月经量较前减少，G4P0，末次月经后否认性生活。LMP：2019-06-17，4天净，量中等，色质同前。患者既往有2次胚停病史，长期于我院门诊调理。今进一步完善宫腔镜检查提示：宫腔中下段两侧壁疤痕样狭窄，建议手术治疗，现患者为求手术治疗入住我院，入院时：患者一般情况可，无腹痛腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因脑梗塞出现左侧肢体无力，头晕，行走不便，经治疗病情好转，仍遗留有左侧肢体无力后遗症，今为进一步康复治疗，遂收入住院治疗。现患者神清，精神欠振，情绪焦虑，言语清晰，头晕、有旋转感，左侧肢体无力，行走步履不稳，如踏棉絮，需人搀扶，胃纳减少，胃脘部泛酸，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，无意识障碍，无声音嘶哑及吞咽困难，于徐州市中心医院住院治疗，经治疗（具体不详）后遗留有左侧肢体活动不利，现患者为求中西医结合治疗来我院，门诊为系统治疗收入院，入院时：患者神清，精神可，左侧肢体活动不利，左上肢抬举困难，行走不能，纳谷尚可，夜寐安，二便自知。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断慢阻肺，间断服用药物止咳化痰及中药。10月前曾因咯血于我科就诊,查肺CT提示肺占位,考虑肿瘤可能性大,患者家属拒绝穿刺活检,行保守治后病情改善后出院。3天前患者受凉后咳嗽阵作，咯血，先是痰中带血，今日咯血量增加，约100ml，气喘加重，今日就诊于我科，查胸部CT示：两肺间质性改变、局限性气肿。两肺结节，较前（2020-01-02）增大；气管杈处软组织影；较前增大冠状动脉致密影，血常规基本正常。现患者为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，无视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神可，头晕、昏沉时作，时有胁肋胀痛，口干苦，纳食一般，夜寐欠佳，入睡困难，易醒，大便偏黏，小便等待，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素未曾体检，半年前突发头晕，在当地医院住院治疗，检查发现血压升高、脑梗塞，血压最高160/100mmHg，予以口服奥美沙坦20mg qd、阿司匹林0.1qn，同时发现尿蛋白1+、潜血2+，未予重视。2月前无明显诱因出现双下肢水肿，尿中泡沫多，乏力倦怠，当地查尿检提示尿蛋白2+、潜血3+，血浆白蛋白24.2g/l，至我院住院治疗，查抗磷脂酶A2受体抗体IgG491.84RU/ml↑，诊断考虑“肾病综合征、膜性肾病”，予以足量激素（强的松12粒qd）配合他克莫司1mg bid，按疗程现激素减量为9粒qd，现双下肢轻度水肿，为求复查并监测他克莫司血药浓度再次入院。病程中双下肢水肿间作，乏力倦怠，腰酸痛不适，面色无华，神疲乏力，夜尿1-2次，尿中泡沫多，纳食一般，大便正常，睡眠一般，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无胸闷胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀疼痛，2020年10月29日于铜山中医院行"切开排脓"治疗，此后切口间断有脓溢出，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前受凉后出现腰部及右下肢麻木伴活动受限，无明显疼痛，期间自行多次去多家医院门诊就诊，具体治疗不详，效果欠佳，腰及右下肢麻木伴活动逐渐加重，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，门诊查体后考虑“腰椎间盘突出”，为进一步治疗建议住院治疗并给予胸部CT：  血常规+CRP：未见明显异常；新冠病毒核酸检测：未检出。为进一步治疗，门诊以“腰椎间盘突出”收治入院。入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，腰痛伴右下肢麻木伴活动受限依然，饮食尚可，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前无明显诱因出现食欲减退，伴有反酸，进食量减少4/5，恶心，间断呕吐，喷射性，呕吐物为胃内容物，无明显腹痛、腹胀，无明显肩背及腰背部放射痛。曾于外院就诊，予以抑酸、护胃治疗，患者仍有症状反复，伴阵发性呃逆。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟呃逆收住入院。病程中患者大便难解，5-6天/次，质干，活动后憋喘，无胃脘部灼热感，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便不规律，小便正常，近2月来体重减少6Kg。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因口干多饮明显，查血糖升高，于徐州二院复查，诊断为2型糖尿病，曾服用二甲双胍、来得时、拜糖平、沙格列汀、格列美脲等药物控制血糖。患者1年前自行停用降糖药物，血糖控制差。病程中，因多次查尿微量白蛋白升高，诊断为糖尿病肾病。近1周患者自觉口干多饮，自测空腹血糖12mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，稍有乏力，纳谷可，夜寐安，小便有泡沫，大便正常。双下肢无浮肿。无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期无明显体重下降。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前每于活动时反复出现胸闷心慌，休息5-10分钟后可以缓解。曾多次入院治疗，诊断为“冠心病、陈旧性心梗、不稳定心绞痛”。不规律口服药物治疗，症状时有反复，2007年10月行冠脉造影示：LM未见明显狭窄、LAD近段30%狭窄，LCX近段60%狭窄，狭窄两端瘤样扩张，RCA形态稍不规则，无明显狭窄。10年前行PCI术（具体不详），平时规律服药，症状仍时有反复，多次因“冠心病”住院治疗。1周前患者再感胸闷，时有心慌，无明显胸痛及放射痛，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷、心慌乏力，无憋喘，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因情况下见腰部疼痛，休息后稍有所缓解，症状时重时轻，近2月来腰部疼痛加重，并伴有右下肢大腿前侧酸痛，活动受限，行走障碍，不得久站久坐，为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊查2019-12-18腰椎MR：1.L3椎体压缩性改变，其内信号异常，考虑次新鲜压缩性骨折。建议：肿瘤标志物检查片排除转移瘤。2.T12椎体上缘骨质轻度水肿。3.L1-2椎体、S2椎体信号异常。4.L3-S1椎间盘轻度膨出。5.腰部椎间盘变性，腰椎退行性变。门诊拟“1.骨质疏松2.L3椎管内占位”收入我科。入院时：腰部疼痛，右侧大腿前侧酸痛，活动受限，行走障碍，不得久站久坐，无恶寒发热，无头晕头痛，胸闷憋喘，咳嗽，痰少，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食差，夜寐欠安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，不可回纳，肿痛不适，无便血，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，无肛门坠胀不适，无发热，大便一日两行，大便不成形，无便血，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前因混合痔入院并手术治疗，痊愈出院，5天前因少量便血二次入院，留观后未见再次便血，于今日要求出院。3小时前因活动量过大出现便血，夹杂血块，量多，遂由120送来本院求治。刻下：肛内渗血，夹杂血块，色暗紫，腹部隐痛不适，乏力，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4/26-27天，量中等，色鲜红，偶夹血块，中度痛经，G0P0，有生育要求。遂2019-10-22至我院查妇科彩超提示宫体大小46*38*50mm，形态正常，表面光滑，肌层回声不均匀，其后壁见10*8mm稍高回声，内膜厚12mm，回声不均匀，宫腔体部见6*6mm稍高回声及11*8mm稍高回声，宫腔线凹凸不平。建议患者进一步行手术治疗。LMP：2019-12-02，5天净。今日进一步查宫腔镜提示宫腔形态欠规则，近内口处可见1.5*1.5cm赘生物，宫腔两侧稍内聚，两侧宫角不明显，输卵管开口未见。为求进一步手术治疗，拟以“宫腔占位”收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，阴道少量流血，无腰酸不适，偶有小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。舌暗，苔白，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近两年来因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气喘，经抗炎平喘治疗后改善。后咳嗽反复发作，咳吐白痰。3天患者受凉后出现咳嗽，咳吐鲜红色血液约10ml，无胸痛无发热无胸闷气喘。患者遂至外院求治，肺部CT示：右肺门占位伴右肺炎症，两肺散在小结节，右肺门及纵膈淋巴结影，为进一步求治，门诊以“肺占位”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无发热，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近5年来多关节肿痛间作，累及双腕关节、双手PIPJ1-5、双侧MCPJ1-5、双肘、双肩、双膝关节，2014.5.30至我院门诊就诊，检查示RF26.2IU/ml，CRP11.4mg/L，抗CCPAb102RU/ml，血沉44mm/h，诊断为类风湿关节炎，予甲氨蝶呤4粒1/周、昆仙胶囊口服，2015.2因服用甲氨蝶呤后胃部疼痛，改为来氟米特2粒1/晚口服，仍有胃部疼痛间作，2015.3及2017.5两次至消化科住院治疗，检查发现胃溃疡，遂平素因胃部不适常减少服药，现雷公藤多苷2粒3/日维持治疗，2018年曾因双膝关节疼痛于瑞博医院双膝关节腔注射玻璃酸钠3次，2019.4双肩关节、右肘关节疼痛，双膝关节肿痛，双膝关节蹲起及上下楼疼痛，有骨摩擦音，头晕间作，干咳少痰，4.21-4.26于我科住院治疗，经检查诊断为1. 类风湿性关节炎2. 双侧膝关节骨关节炎3. 脑梗死4、间质性肺病5、原发性胆汁型肝硬化，予雷公藤多苷2粒3/日，白芍总苷2粒2/日，艾拉莫德1粒2/日，钙尔奇D1粒1/晚，阿法骨化醇1粒1/日，乙酰半胱氨酸泡腾片1粒3/日，硫酸羟氯喹2粒2/日治疗后有所好转，近半月自行减药，双肩关节疼痛，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。现患者双肩关节疼痛，双膝关节蹲起及上下楼疼痛，有骨摩擦音，头晕间作，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无腹痛腹泻，食欲睡眠欠佳，大便每日一次，干燥。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前开始反复出现胸闷不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，至北京阜外医院行冠脉造影示多支冠脉狭窄，植入1枚支架（具体不详）。长期服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无头晕头痛，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现排便困难，质硬，3-5天/次，无粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，排气正常，食欲尚可，无嗳气反酸，无恶心呕吐，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂以便秘收住入我科。病程中患者大便困难，无发热，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，大便未解，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现头晕昏沉，双下肢时有乏力感，未予特殊治疗，症状持续不解，为求中西医结合治疗，至我院就诊，入院时神清，精神欠佳，头晕昏沉，记忆力下降，左侧肢体无力，行走稍拖曳，左手抓握无力、精细动作欠佳，左肩酸痛，上举、后伸受限，双膝关节变形、畏寒，足部可见小静脉曲张，无发热，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无心慌胸闷，纳食可，夜寐欠佳，夜尿频，大便尚调。舌红，苔白腻，中有裂纹，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三周前因车祸致全身多处疼痛，活动受限，疼痛部位主要有头部、右肘部、胸腰部、腰骶部、双髋部，以腰骶部为重，患者受伤后无昏迷，对受伤过程记忆清楚。被120急送我院治疗，诊断为：骶骨骨折；胸8椎体压缩性骨折，多处软组织损伤，经积极治疗后好转，约一周前出现左小腿肿胀疼痛，彩超示深静脉通畅，小腿肌间静脉血栓不能排除。患者今再来我院，门诊为进一步治疗予收住入院。入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，入院前饮食及睡眠尚可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前突感左侧肢体无力，活动欠灵活，沉重感，头晕，予我院就诊，诊断“脑梗塞”，予住院治疗，好转后出院，1周前患者受寒后感左侧肢体无力较前加重，行走乏力，左上肢麻木，言语欠利，饮水呛咳偶作，患者未予重视，予口服药物治疗，效果不显，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无腹痛腹胀，饮食一般，夜寐尚可，小便可，腹泻，稀薄粪。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕、行走不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，双下肢无力，行走欠利，胸口时有憋闷不适，偶咳嗽、痰中带血，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日一行，质硬，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现右上肢麻木，右上肢触电感，时有酸痛，颈部前后活动时加重，言语尚可，无头晕头痛，无恶心呕吐，为明确诊治，今至我院，门诊以“肢体麻木”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右上肢麻木、触电感，酸痛，颈部前后活动时加重，言语尚可，无头晕头痛，无恶心呕吐，饮食一般，二便可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白微腻，脉弦。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者发现全程肉眼血尿，无痛，偶有血凝块，至我院就诊查泌尿系彩超：双肾积水。后至徐医附院就诊查妇科彩超：宫颈部位不均质回声团块5.8cm*6.8cm，与周围组织分界不清，子宫肌层回声不均匀。膀胱后壁不规则增厚，约1.5cm。中腹部、盆腔CT：膀胱子宫陷凹团块，与子宫及直肠分界不清，直肠前壁稍增厚。双肾及输尿管全程积水。遂于2018-08-24行超声引导下行左肾盂穿刺引流术，术后肾积水及血尿症状缓解。2019-01患者阴道流出约100ml血性组织物，遂至徐医附院就诊，住院期间发现阴道直肠瘘，遂于2019-03-07行腹腔镜乙状结肠造瘘术，后于2019-03-21行髂内动脉栓塞术+化疗药物灌注术（具体药物不详），2019-05-28行子宫动脉化疗灌注术（具体药物不详），2019-09-22、10-12、11-08行抗PD-1免疫治疗联合阿帕替尼靶向治疗。2小时前患者肛门处疼痛剧烈，触及有肿物，现为进一步中西医结合治疗入院。目前患者肛门处疼痛剧烈，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，饮食、睡眠欠佳，大便干，小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年10月无明显诱因出现双下肢水肿，遂至铜山茅村镇医院查尿常规：蛋白2+，潜血1+，肾功能：BUN4.68mmol/L，Scr63.5umol/L，UA270.1umol/L，县医院建议上级医院进一步就诊。2018年9月21日患者至徐州第一人民医院查尿常规：蛋白5.0g/L，定量红细胞473.3/ul，管型6.04/ul，建议患者行肾穿刺活检明确病理类型，患者表示拒绝，予螺内酯、百灵胶囊口服对症处理，患者水肿无明显好转。2018年10月22日患者入我科住院治疗，临床表现为血尿、蛋白尿，水肿，高脂血症，入院诊断肾病综合征，2018-10-22经患者及家属同意在彩超引导下行肾穿刺活检，肾脏病理回报：膜性肾病（光镜：12个肾小球，毛细血管袢呈弥漫性、均匀性增厚、僵硬，伴系膜细胞轻度节段性增生、系膜基质增多，Masson染色示嗜复红物沿毛细血管袢分布，PAS染色及银染示基膜增厚伴其外侧少量毛刺样纤细突起。极少数肾小管萎缩，少数小管伴蛋白管型、上皮细胞管型；间质少量淋巴细胞小灶性浸润伴轻度纤维化，血管未见明显病变。免疫荧光：IgG2+，IgA+，IgM+，C1q+，C3+，κ2+，λ2+，PLA2R2+）。治疗予强的松30mgqd+他克莫司1mg口服bid+环磷酰胺0.6静滴q2w（累积剂量6.0g）。2月前面部肢体水肿加重，大量蛋白尿、低蛋白血症、血脂高，考虑患者环磷酰胺+他克莫司足量治疗近1年，蛋白尿未低于3.0g，白蛋白未上升至正常，磷脂酶A2受体抗体指标高，膜性肾病病情未达到临床缓解，基础治疗效果差，与患者沟通签字同意后予利妥昔单抗200mg静滴，强的松改为10mg口服qd，今为评估疾病活动度再次入院，入院时面部眼睑浮肿，双下肢无水肿，鼻塞流清涕，咳黄痰，无发热，失眠，胃纳尚可，夜尿0-1次，无夜间端坐呼吸。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2004年8月起感胃脘部疼痛至外院就诊，胃镜示胃癌，遂行胃癌根治术，术后病理示：肿瘤侵犯胃全层，胃腺癌，术后行FolFox方案化疗4周期。患者术后一直感胃脘部疼痛，时轻时重，间断住院治疗，行中医药及生物免疫抗肿瘤、抑酸保护胃粘膜、促消化对症等治疗，症状间断缓解，间断复查胃镜均示：残胃炎。2011年起患者症状渐缓解好转。后间断我可住院治疗，定期复查未见肿瘤复发或转移，末次复查2018-4。患者1天前受凉后出现发热，体温38℃，伴畏寒，无寒战，今为行进一步检查治疗入院。患者现低热，无咽痛，无咳嗽咳痰，无腹痛、腹泻，胃纳可，稍乏力，二便尚调，夜寐尚安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前无明显诱因出现口干多饮，查血糖增高（具体数值不详），诊为“2型糖尿病”，予口服“拜糖苹50mg tid，格列美脲片2  mg qd”治疗，血糖控制欠佳。后起始皮下注射胰岛素治疗，现降糖方案为：“来得时 10u ih qn，诺和力 0.6mg ih qd，拜唐苹50mg po qd，二甲双胍0.5g po qn”，空腹血糖控制在6mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在9mmol/l左右，近3天口干多饮加重，发现餐后2h血糖达到12mmol/l，为求进一步诊治入住我科。病程中：患者无乏力，无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷憋喘，饮食尚可，无消瘦，无视物模糊，双下肢无浮肿，小便无泡沫，量正常，大便正常，睡眠尚可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹胀，无肩背部放射痛，食后加重，无腹痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，乏力，食纳欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，反复多次就诊于我科，诊断考虑肝硬化失代偿期、肝Ca，经保肝降酶，利尿，纠正低蛋白血症，配合中药疏肝利胆，利水消肿，后症状好转出院（具体详见住院号435720）。七天前患者腹胀又作，无腹痛，无肩背部放射痛，乏力，食纳欠佳，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显减轻，舌红，苔黄，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日下午16:00外出时不慎绊倒，导致胸部及双膝关节受撞，稍有胸痛、胸闷、双膝疼痛，至我院查肋骨三维重建示：右侧第5、6肋骨局部骨质形态欠规则，左侧第7前肋局部骨皮质褶皱。两肺下叶轻度间质性改变。左肺下叶小结节。冠状动脉钙化。建议两周后复查排除隐性骨折。现患者为求进一步治疗入住我科，由门诊收住入院，入院症见：患者稍有胸痛、胸闷、双膝疼痛，无憋喘，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，无头晕、头痛，无发热，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前无明显诱因出现左MCPJ4肿痛，曾于外院查RF 201IU/ml，诊断为类风湿性关节炎，曾3次住院使用云克、来氟米特10mg qn治疗；患者2日前无明显诱因出现右腕关节肿痛，今日自觉疼痛加重，至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者右腕关节肿痛较甚，左手MCPJ关节疼痛，纳食可，夜寐安，二便正常；否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象，否认银屑病及家族史。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，量多，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前无明显诱因出现腹部疼痛，泻后痛减，遂至徐州医学院附属医院查电子肠镜：回盲瓣多发憩室，结肠息肉，予内镜下治疗。患者为求复查及中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，腹部疼痛，泻后痛减，大便日行一次，色黄质软，无粘液脓血，无腹胀，小便尚调，纳谷尚可，夜寐尚安，病程中无发热，无呕吐，无黑便。近期体重未见明显下降。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，5-6/30天，量中等，无痛经，G3P2，已上环28年，50岁绝经，绝经后无异常阴道出血及排液，否认口服保健品及行激素替代治疗。患者今为求取环至我院妇科门诊，查妇科检查提示阴道粘膜萎缩，弹性差，宫颈萎缩，光滑，宫区及附件区轻压痛。排除新冠后，由门诊拟“女性盆腔炎、取除子宫内节育器”收治入院，刻下：患者神清，精神好，小腹疼痛隐隐，腰酸不适，无阴道出血，纳可，寐欠安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-11-22在全麻下行“胸腔镜右下肺癌根治术”，术后病理示：2020.11.25病理诊断：（右下肺）腺癌，部分呈粘液腺癌改变。肺膜有无癌累及待弹力纤维染色。肺门淋巴结未见癌转移（0/2）。术中取（第4组、第7组、第11组）淋巴结未见癌转移（0/1、0/3、0/2）。2020.11.30病理诊断：免疫组化检测：TTF-1 +；NapsinA +；CK7 +；P40 -；EGFR ++；CK5/6 -；Sy -；CgA -；弹力纤维染色+；Ki67 热点区约50%+。免疫组化结果符合（右下肺）腺癌，部分呈粘液腺癌改变，肺膜见小灶性癌累及。术后好转出院。予培美曲塞二钠800mg+洛铂40mg方案化疗1疗程，今日要求入院行第2次化疗。入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于30年无明显原因出现多关节肿痛，主要累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节、双踝关节等多关节，一直未予明确诊断及系统治疗。近3年，患者自觉病情较前明显加重，以右手PIP2、DIP1-5、左手WCP1、5、PIP1-5明显，伴乏力明显，口干眼干，牙齿片状脱落，并可见满口猖獗龋，双膝关节上楼、下楼时疼痛明显，屈伸不利，以右膝关节为主，跖趾关节疼痛，活动时明显。2年前于我科住院治疗，查CRP：87.5mg/L，类风湿因子：103IU/L，抗环瓜氨酸多肽抗体：4436.46AU/ml。股骨颈：0.448g/cm2，T值-3.6，总和：0.472g/cm2，T值-3.6，骨质疏松，诊断为类风湿关节炎，骨质疏松，治疗予雷公藤多甙片、硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因，利塞膦酸钠；患者近1月自觉关节肿痛加重，遂至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：双膝关节疼痛较甚，右膝较重，口干、乏力倦怠，大便干，夜间小便7-8次，纳寐差。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前不慎跌倒摔伤，当时即感右髋部疼痛剧烈，不能活动，急被送至当地医院，拍片示：右股骨粗隆间骨折，断端移位明显。为求进一步治疗，急来我院就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“右股骨粗隆间骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无胸闷憋喘，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳可，小便尚可，时有便秘。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，6-7/27-28天，月经量中，色暗红，血块少许，无痛经，G2P1。患者末次月经2020-06-04，量色同平素；本周期患者自行监测排卵后同房试孕，06-25日自测尿HCG阳性，06-26日于当地医院查血HCG：56.25mIU/ml，确认妊娠后未予重视；06-30日和平妇产血HCG：1359mIU/ml,孕酮：19.8ng/ml，患者自行联系上海妇幼中医门诊予中药口服、达芙通10mg bid口服保胎治疗后定期复查。07-20日至我院查血HCG：96724.4mIU/ml、P：21.21ng/ml、E2：1753.53Pg/ml，彩超示：宫内见28*24mm孕囊回声，囊内 可见明显卵黄囊，10*5mm胚芽及原始心管搏动左附件区见23*19mm稍低回声区右侧卵巢大小、形态如常；门诊予达芙通10mg q8h口服及中药丸剂口服保胎治疗。昨日患者无明显诱因下出现下腹疼痛伴腰酸不适，今至我院门诊就诊，予查血HCG：120897.9mIU/ml、P：22.08ng/ml、E2：2000Pg/ml，彩超示：子宫内见孕囊回声，大小约51*20*29 mm,囊内可见胎芽长约17mm，见原始管搏动。卵黄囊直径约5.3 mm。宫体左侧近宫底肌层见10*9mm低回声区双侧卵巢大小正常，内未见异常回声。 子宫动脉测量值：右侧：PI1.78、RI0.77、S/D：4.39；左侧：PI2.05、RI0.80、S/D4.98。结论：宫内早孕声像、子宫肌层较小低回声区、建议随访复查，子宫动脉测量值：双侧RI偏高，余正常范围，请结合临床。建议住院综合保胎治疗 ，现为求进一步综合治疗，遂由门诊排除新冠肺炎后拟“先兆流产”收入院。刻下：患者无阴道出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，食后偶有呕吐，呕吐物为胃内容物，纳食欠佳，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于11年前出现左侧肢体无力，于当地医院就诊，诊断为脑梗塞，遗有左侧肢体不遂，曾间断在我院及外院住院治疗，未见明显好转，1天前，患者上述症状较前加重，伴心慌胸闷，今为进一步治疗来我院就诊，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，头晕时作，言语不清，时有强哭强笑，左侧肢体麻木无力，口角不自主流涎，咳嗽、咳痰阵作，痰白，质粘，不易咳出，夜间及晨起尤甚，胃脘部泛酸，夜寐安，二便调。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因饮食不规律，加之少动出现体重进行性增加，平均每年增加10kg，自行进行饮食、运动控制，减重效果不明显，1周前觉口干多饮明显，现为求进一步诊疗收入我科病房。病程中：腹型肥胖，颈项部皮肤未见黑天鹅绒样改变，腹部及大腿外侧皮肤未见紫纹，时心悸胸闷，肚腹硕大，按之较软，口干多饮，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，便血明显，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年来，双眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9小时前在家中自己不慎摔倒,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，急诊至我院治疗，查CT示：胸3椎体轻度变扁，腰2椎体压缩性骨折；胸、腰椎退行性变；腰3-骶1椎间盘突出伴变性；考虑右肺叶感染；右侧胸腔积液；心影增大，冠状动脉及二尖瓣区致密影；左肾上腺结节 腺瘤可能；右肾多发低密度 考虑囊肿。急诊拟“腰2椎体压缩性骨折”收入住院，入院时患者胸腰部疼痛依然,双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2012年因口渴多饮，查空腹血糖19mmol/L，诊为2型糖尿病，予二甲双胍、阿卡波糖等治疗，2016年加用地特胰岛素治疗，但饮食未加控制，血糖控制不理想。半年前无明显诱因出现口渴多饮较前加重，体重下降10余斤。现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干口苦，多饮，食欲亢进，言语欠流利，左侧肢体乏力，心烦易怒，小便色黄赤，视物模糊。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛，大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始出现胸闷憋喘不适，伴双下肢水肿，在我院住院治疗，查心脏彩超：左心腔增大（左房内径44mm），重度主动脉瓣反流、轻度二尖瓣反流、轻度三尖瓣反流、左室舒张功能减退、心包腔少许积液；EF：57%。经治症状缓解，规律服药利尿剂、倍他乐克、他汀等药物，10天前无明显诱因下出现胸闷憋喘加重，活动后明显，无胸痛，无心慌汗出，无咳嗽咳痰等不适，未予重视。今日晨起患者感胸闷憋喘明显加重，伴发热，体温具体不详，无恶心呕吐，无恶寒怕冷，现为求进一步系统诊治，遂就诊于我院，由门诊收入住院。入院时：患者胸闷憋喘，活动后加重，无胸痛汗出，发热，右手背肿胀疼痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀等不适，纳差，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：7年前患者出现胸闷心慌不适，至我院就诊，诊断为冠心病 病窦，于我院行埋藏式起搏器更换术，7年来，胸闷心慌症状间断发作，多次于我院及外院就诊，予对症处理后症状好转。近1周来患者自觉胸闷心慌症状加重，活动后明显，休息后无明显好转，患者未予特殊处理，1天前患者突然出现胸闷心慌加重，伴憋喘，呼吸困难，夜间不可平卧，为求进一步诊治，遂再次来我院就诊，门诊拟“心衰病”收住入院。入院时：患者阵发性胸闷心慌，憋喘不适，夜间不可平卧，时有偏头痛，双下肢无水肿。患者发病以来无意识障碍，无发热，无晕厥，睡眠欠佳，饮食可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气喘，经抗炎平喘治疗后改善。此后3年间，患者多于受凉及秋冬季发病，经抗炎治疗后可改善。半月前患者受凉后出现咳嗽，咳白痰，痰尚能咳出，胸闷气憋，外院静滴阿奇霉素、左氧氟沙星、活血药物10天效果不佳，患者遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“慢阻肺急发期”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前于外院发现甲状腺结节，未予处理，1周前无明显诱因下出现头晕、乏力，现为求进一步中西医结合系统诊治，收入院。现症：头晕，体倦乏力，视物模糊，五心烦热，夜寐差，多梦易醒，小便淋漓不尽，夜尿频繁，无视物旋转，无发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无厌食油腻，无大便次数增多，无腹痛腹泻。自发病以来神清，精神可，纳食可，夜寐欠安，夜尿3-4次，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前，感寒受凉后，出现咳嗽、咳痰症状，干咳为主，伴有发热，体温38度左右，家中口服抗生素治疗，效果不佳，仍间断发热，为求进一步诊治，今来我院门诊就诊，查血常规示白细胞计数21.04X109/L，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者诉时有低热，感头痛不适，咽喉疼痛，无腹痛腹泻，饮食少，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20日前无明显诱因出现头晕，口角流涎，左上肢抓握抬举乏力，症状无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕稍昏沉，偶有视物旋转，口角流涎，右侧稍重，左上肢抓握抬举乏力，左下肢行走不利，饮食尚可，无意识障碍，无恶心呕吐，无吞咽困难，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018.11.26日，无明显诱因下，患者突然出现言语欠清，右侧肢体活动不利，行走欠稳，后逐渐出现意识模糊，急至徐州四院查头颅CT示：左侧基底节脑出血约22ml。遂行“脑血肿引流术”，经治疗症状好转出院。多次至我院康复治疗，肢体功能较前改善。现患者为进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时：患者神志清晰，精神尚可，言语欠利，右侧肢体不遂，可抬离床面，纳食可，夜寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰多，色白，易咳出，伴发热，T38.2℃，无明显胸闷憋喘。在家中口服抗炎药物等对症治疗后，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，伴恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现胸闷心慌、头晕，伴视物旋转，时测心率120次/分，至二院就诊后行冠脉造影术，未示明显狭窄。此后心慌、头晕阵发，测血压偏高，现服用“压氏达 2.5mg qd，倍他乐克25mg qd”，血压控制在110-120/80-90mmhg，后因胸闷不适再次行造影，未示狭窄。5天前患者诉心慌不适加重，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌伴头晕，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出。病程中无胸痛及肩背放射痛，无呼吸困难，无晕厥及眼前黑朦，无咳嗽咳痰，纳食一般，睡眠一般，二便尚调。舌质淡紫，可见舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10天前患者干活时出现胸闷，伴心慌，少量汗出，无胸痛放射痛，无咽喉部紧缩感，症状持续不缓解，患者遂至当地医院就诊，查心梗三项示：CTNI 0.136ng/ml，心电图示：窦性心律，部分导联ST-T改变，偶发室性早搏，心室率86次/分，予复方丹参滴丸口服，休息后症状逐渐缓解。1周前患者至邳州人民医院就诊，行冠脉造影术，示：左右均势型，RCA弥漫性斑块浸润，多次狭窄，近中段长病变，最重80-90%狭窄，远端70-80%狭窄，TIMI血流III级；LM 斑块浸润，开口50-60%狭窄，中远段最重85-90%狭窄，LAD弥漫性斑块浸润，近端钙化长病变，最重85-90%狭窄，远端80%狭窄，TIMI血流3级；LCX近端闭塞，TIMI血流0级，建议行CABG术，考虑患者高龄，患者家属拒绝行CABG术，术后患者规律口服抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心脏供血药物。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者偶有胸闷不适，无胸痛放射痛，无咽喉部紧缩感，无心慌汗出，无憋喘气促，夜间尚可平卧，偶有头晕，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，纳食尚可，小便频发，大便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经24-25天，5天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，G6P1，2006年孕3月胎停育行药物流产+清宫，2007年孕40余天自然流产，2011年孕40余天自然流产，2015年孕40余天自然流产，2017年孕50余天自然流产。LMP：2020-07-03，量色质如常。07月底自测尿妊娠试验阳性，08月03日于四院查血HCG：1851mIU/ml。因多次不良妊娠史，于我院综合保胎治疗，经治疗症状好转出院。今日11点始患者出现下腹隐痛不适，伴腰酸，无阴道出血，遂就诊于我院，建议保胎治疗，遂由门诊排除新冠肺炎后以“先兆流产”收入院。入院时：患者下腹隐痛，腰部酸痛不适，无阴道流血，无肛门坠胀，无恶心呕吐，无恶寒发热等不适，纳寐可，二便调，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行3-4次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前受凉后出现恶心干呕，纳食减少，至我院门诊就诊，予中药口服后症状时有好转，20天来患者恶心干呕反复发作，5天前患者恶心较前加重，伴发热，体温最高38.5℃，至二院急诊就诊，查血常规：N% 87.2%，Hb 123g/L，RBC 3.81*10^12/L，CRP 69.5mg/L；肾功能：尿素 9.73mmol/L，肌酐144umol/L，碳酸氢根 18.3mmol/L；尿常规：白细胞 826个/ul；心肌酶谱：超敏肌钙蛋白I25.03ng/L；凝血功能：APTT 23.5sec,FIB 4.8g/L，D二聚体1.87ug/ml，FDP 6.10mg/L；全腹CT+盆腔：双侧肾上腺稍粗；右肾囊肿；双肾多发致密影，结石？钙化灶？双肾周围渗出。膀胱充盈欠佳，壁稍厚。直肠壁稍厚。予输液治疗后症状好转（具体用药不详）。现患者恶心干呕时作，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：恶心干呕时作，时有头晕，有乏力，无头痛，反酸、嗳气症状不明显，上腹部、胸骨后烧灼感，入院时无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，无心悸胸闷，睡眠可，小便正常，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，未到医院就诊。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红,量少,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年余前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2009年于我科行CAG示：LM无明显狭窄，LAD近中段95%狭窄，TIMI血流II级； LCX中段50%狭窄，OM不规则；RCA近段40%狭窄，中段管壁稍不规则，于LAD病变处置入YINYI 3.5*18mm 支架1枚。术后病情好转出院。2017年患者再次出现胸闷痛不适加重，至我院就诊，查冠脉CT:1.右冠近段软斑块影继发管腔狭窄约35%。2.左前降支近段混合性斑块继发管腔狭窄约40%。3.左前降支中段支架植入术后改变。4.左旋支中段钙化性斑块继发管腔狭窄约50%。予对症处理后好转出院，后患者再次出现胸闷痛不适，至徐州中心医院就诊，予LAD支架内狭窄处置入一枚支架（具体不详），长期服用阿司匹林、倍他乐克、阿托伐他汀等药物治疗，仍偶有胸闷痛发作。1周前患者无明显诱因再次出现胸闷痛不适，自行加服波立维及单硝酸异山梨酯口服，症状仍改善不理想，今晨09左右患者突然出现剧烈胸闷痛，伴左肩背部放射痛，汗出，相继服用25粒速效救心丸后，仍觉胸闷痛不适，遂由家人送至我院门诊就诊，门诊查胸部CT、新冠肺炎抗体、血常规可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛不适，伴左肩背部放射痛，痛有定处，稍有心慌，乏力，纳可，小便尚调，大便秘结，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前右侧腹股沟发现一拇指甲大小肿物，按之柔软，可活动，时有红肿疼痛等不适，并红肿表现可自行消退，每年2-3次，曾挤压出黄白色内容物伴有异味，其后肿物缩小至蚕豆大小，患者一直没有治疗。5天前肿物再次出现红肿疼痛，自行外用红霉素软膏后，症状减轻，为进一步治疗，遂来我科住院，拟手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前晨起无明显诱因出现头晕、头胀、自觉说话舌体不灵活，未就诊，病情逐渐加重，言语不利，饮水稍呛咳，昨于外院查头颅CT排除颅内出血、占位，测血压160/105mmHg，静滴活血化瘀药物（具体不详）无效，今至我院，为求进综合治疗，收入我科。病程中无意识障碍，无肢体抽搐、无二便失禁等。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕、头胀时作，言语不利，自觉舌体僵硬，双下肢无力，行走向右侧偏斜，饮水稍有呛咳，伴有活动后胸闷，纳谷可，二便调，夜寐尚可。舌质暗，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前由不明原因突发头晕,左侧肢体麻木，在外院诊治，查头颅+颈椎CT示：1、右侧大脑基底节梗塞2、两侧大脑缺血灶3、颈椎侧曲畸形4、颈椎骨关节退变5、颈椎间盘变性，经口服药对症治疗后症状未见缓解，来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院时：神清，头晕，左侧肢体麻木，无视物旋转，无心慌胸闷，进食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨09.30许突发右侧肢体麻木无力，约3-5分钟缓解，后反复2次，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，言语利，右侧肢体无麻木无力，纳寐可，二便尚可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前突发双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，曾多次于外院行康复治疗，患者5天前无明显诱因出现头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛时作，无放射痛，活动后加重，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者无明显诱因出现阵发性咳嗽加剧，伴咳白痰，痰粘不易咳出，遂今日至我院门诊就诊，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺占位”收住入院。病程中患者无发热，无进行性体重下降，纳食可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，7/30天，月经量偏少，色暗红，血块少许，有轻度痛经，G2P0。患者末次月经2019-03-19，7天净，量色质如常，经净后行HMG+HCG肌注促排卵治疗，04-16日患者至我院门诊查血HCG：198.2mIU/ml、P：14.91ng/ml、E2：458.02pg/ml，考虑患者既往有1次不良妊娠史，予黄体酮胶囊、地屈孕酮、固肾安胎丸、强的松口服保胎治疗，定期检测血HCG翻倍尚可。04-21日患者无明显诱因出现阴道间断少量褐色分泌物，未予重视，继予原方案保胎治疗，2天前患者阴道流血明显增多，色暗红，量同平素月经量，无腹痛及腰酸不适，昨日至当地医院就诊查腹部彩超：早孕（宫内见25*13mm孕囊回声，囊内可见胚芽及原始心管搏动，双附件区未见占位性病变），今至我院门诊就诊查彩超提示：宫内早孕（宫内见19*11mm孕囊回声，囊内可见卵黄囊，未见胚芽及原始心管搏动，子宫直肠窝见21*9mm液性暗区）；E2：969.57pg/ml；HCG：90771.0mIU/ml；P：17.60ng/ml，现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者阴道少量流血，褐色，无小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现言语不利、右侧肢体无力，至外院查头颅CT示：左侧颞叶、枕叶低密度影，治疗好转后出院，今为求进一步中西医结合康复治疗遂来诊，门诊拟“中风”收住入院，现患者神清，精神欠佳，言语不利，词句含糊，右侧肢体力弱，抬举无力，无头晕头痛，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无视物重影、黑朦。食纳尚可，夜寐尚可，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前因左侧三踝骨折在我院行手术治疗，术后患者骨折愈合不良，半年前于本院行内固定物取出+抗生素水泥治疗，现患者切口愈合良好，无明显感染症状，患者要求取出骨水泥行骨折处植骨术治疗。结合患者影像学检查及体格检查表现，门诊拟“左三踝骨折术后”收治入院，目前,患者神清,精神可,无头晕头痛,无胸闷心悸,无恶心，无发热。左侧小腿无疼痛，无肿胀畸形，左足活动可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22年前饮酒后出现双足第一跖趾关节肿痛，交替发作，逐渐累积双足背、内踝、足底、左膝关节，查血尿酸升高（具体不详），发作时疼痛剧烈，活动受限，间歇期如常人，期间多次更换治疗药物，有“黛芬、秋水仙碱、美洛昔康、苯溴马隆、别嘌呤醇”，效果欠佳，2018年1月于徐医附院查血尿酸升高（具体不详），血肌酐升高至113umol/L，口服非布司他后出现左膝关节、双足肿痛，故停用，临时肌注少剂量激素，多关节肿痛减轻，2019.2徐医附院查血尿酸697umol/L，血肌酐升高至118umol/L,再次口服非布司他，左膝关节、双足肿痛又作，自行停用。现口服“英太清1片bid、黛芬1片qd、秋水仙碱2片qd”效果欠佳，2019.3.15就诊于我院我科，查WBC9.51*10^9、尿酸 546umol/L、血肌酐97umol/l、CRP69.87mg/L，建议患者口服“秋水仙碱1片bid、非布司他1片qd、痛风宁汤1瓶qd”，但患者表示拒绝。4天前患者双足第一跖趾、左足背、内踝、左膝肿痛加重，我院门诊查尿酸 621umol/L，血肌酐106.2umol/l，为进一步治疗，遂入住我院我科，门诊拟“痛风”收治入科，病程中患者无发热，无皮疹，无口腔溃疡，无雷诺征，无外阴溃疡，无晨僵，无尿频急痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛，纳食可，睡眠欠佳，大小便未见明显异常。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前曾因"混合痔"行PPH术,术后恢复尚可,1月前无明显诱因下渐感肛门坠胀不适,排便不尽感,反复发作,遂来本院求治。刻下:大便日行2-3次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前，突发双下肢不遂，失语，送至医院诊断为大面积脑梗死，经治疗病情稳定，仍卧床，生活不能自理，肢体功能不遂，失语，曾多次入院治疗，3日前患者症情较前加重，面赤烦躁，牙关紧闭，不思饮食，为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者认知力障碍，精神差，烦躁乏力、牙关紧闭，不思饮食，双下肢不遂，无恶心呕吐，无寒热，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者06月24中午，左上肢乏力，持碗掉落，后跌倒一次，腰部疼痛不适，至门诊排除腰椎问题回家，晚间17:30左右，出现左侧肢体麻木无力，至徐州市第三人民医院就诊，查头颅CT提示脑梗死，入院治疗予抗聚、调脂稳定斑块、改善侧支循环、营养神经等对症治疗后，症状稍好转，仍遗留左侧肢体麻木无力，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语清晰，左侧肢体麻木无力，左侧肢体可抬离床面，饮水偶有呛咳，听力下降，腰部疼痛，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前每于活动后出现胸闷痛，放射至后背部，持续数分钟，休息可缓解，无头晕黑矇，未予重视。近1周患者自觉胸闷痛较前加重，伴后背部放射痛，心慌汗出间作，头晕、头痛间作，休息或自服复方丹参滴丸后症状缓解，现患为求进一步诊疗，遂今日至我院就诊，由门诊拟冠心病收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，活动后加重，伴后背放射痛，心慌汗出间作，头晕、头痛间作，无发热恶寒，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1年前患脑梗塞住院，治疗好转后出院，遗留双下肢无力，行走不稳，后症状持续未缓解，4天前患者受凉后出现咳嗽，咳黄白痰，气喘，动则尤甚，下肢水肿，伴有腹胀食欲下降，今为求中西医治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，双下肢无力，行走欠稳，食纳差，夜寐一般，二便正常。舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现双下肢浮肿，无肉眼血尿，无发热，未予重视治疗，后双下肢浮肿加重，2019年10月29日至淮北市人民医院住院治疗，查24h尿蛋白定量4.741g、血白蛋白26g/l、血肌酐36umol/l，行肾脏穿刺病理结果示：符合II期膜性肾病伴高血压肾血管改变，抗磷脂酶A2受体抗体（+），予坎地沙坦酯片、呋塞米、肾炎康复片等治疗，症状好转后出院，后患者双下肢浮肿又作，2020.3.2于我院门诊就诊，查ALB24.4g/l、Scr49.2umol/l、尿蛋白/尿肌酐15.42/9691.7约14.0gcr，予强的松30mg qd+他克莫司1mg bid+坎地沙坦酯片1# qd治疗，激素规律减量，2020.3.26他克莫司加量至早2#/晚1#，2020.6.18至我科住院治疗，6.20予环磷酰胺0.6g静滴。目前服用强的松15mg qd+他克莫司早2#/晚1#治疗，现为评估病情及拟静滴环磷酰胺，遂至我科住院治疗。病程中患者尿中泡沫增多，时感乏力不适，无发热、皮疹，无关节肿痛，偶有胸闷，无胸痛，夜间可平卧，否认有口腔溃疡，无雷诺现象，夜尿2-3次，纳食可，睡眠差。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现腰痛，疼痛时轻时重，疼痛重时不能弯腰，行走受限，多次至当地医院行相关检查，诊断为“腰肌劳损”，行相关治疗（不详）未见明显改善，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰肌劳损”收住入院。刻下患者神清，精神紧张。腰痛，不能弯腰，双下肢感觉血运良好。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年09月因“卵巢肿瘤”于我院行腹腔镜子宫+双附件切除术，术后病理提示右卵巢颗粒细胞瘤，并行3次化疗。2019年01月08日于徐州市四院PET-CT检查回示：1.卵巢ca术后，右下腹网膜区及盆腔系膜区多发结节FDG代谢异常增高，考虑多发转移；脾内多发FDG高代谢灶，考虑转移；2.右肺下叶斑片影伴钙化；肝右后叶低密度影FDG代谢未见明显增高，考虑良性病变；肝右叶钙化灶；左肾囊肿；脾内囊性灶FDG代谢未见异常增高，考虑良性病变，部分椎体退变，遂于2019年01月11日在我院普外科行经腹脾及大网膜切除术，术后病理：脾脏转移性恶性肿瘤，病灶两处，大小4*3*2cm，1.5*1.5*1cm，组织来源待免疫组化检测；大网膜转移性恶性肿瘤，累及脉管，后于2019年05月至2019年07月于我院行紫杉醇210mg+洛铂40mg化疗，共行四次，2019年09月开始更改化疗方案为：吉西他滨1.0g d1、d8+顺铂30mgd1、d2、d3，目前已行6周期吉西他滨和顺铂化疗，化疗过程中监测CA125、CA153。现患者为行进一步检查及治疗，今至我院妇科门诊复诊，经科内会诊，由门诊拟“卵巢癌术后化疗后复查”收入院。住入我科。入院时：患者一般情况可，无恶寒发热，无乏力，无阴道出血，无腹痛、腰酸，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便调，舌红，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨刷牙时发现右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右眼闭合力差，伴流泪，症状持续未见明显缓解，现为求中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神可，右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右额纹稍浅，右眼闭合力差，伴流泪，鼓腮漏气，无舌体麻木，无味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕头疼，额顶部为主，持续发作，伴有心慌胸闷，右侧肢体无力，无恶心呕吐，无天旋地转，遂至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗塞”将其收入我科。入科时见：患者头晕头昏，伴头痛，右侧肢体无力，无视物旋转，神疲乏力，行走不稳，无口角流涎，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹部胀痛，以剑下为主，为阵发性胀痛，伴有反酸，生气、劳累后加重，纳尚可，无恶心呕吐，伴腹泻间作，大便1-2次/日，不成形，无肉眼脓血便，口服奥美拉唑对症治疗，效果不明显，一周来患者症状反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，伴反酸，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质软，排出不畅，偶伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，小腿外侧，咳嗽及大便时患者感腰痛及左下肢麻木加重，休息及自服消炎镇痛药物后症状稍缓解。1年前患者诉因“腰椎间盘突出症”于外院行微创腰椎髓核摘除+射频术，具体术式不详，术后患者腰痛及左下肢麻木症状缓解不明显。近半年来患者感左下肢疼痛麻木症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,无恶心呕吐，无头晕头痛，无间歇性跛行，无脚踩棉花感，饮食睡眠欠佳,小便正常，大便难解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现骶尾部肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：骶尾部疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现颈项部疼痛伴左上肢疼痛，呈刺痛，颈部活动轻度受限，至徐州市中心医院予牵引治疗，并自行膏药外用缓解，后反复发作，时轻时重，1周前患者颈项部疼痛加重，活动受限，伴左上肢放射性疼痛，自行膏药外用及按摩后未见缓解，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊以“神经根型颈椎病”收入我病区，现患者颈项部疼痛伴左上肢放射性麻木，颈部活动轻度受限，无头晕耳鸣，无胸闷心慌，无恶心呕吐，无半身不遂，饮食尚可，二便自调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,量中,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，量中,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今日中午14:00左右无明显诱因下突发头晕伴左侧肢体无力,胸闷,汗出,症状持续不缓解,遂来我院门诊就诊,查头颅检查未见出血,查胸部检查及新型冠状病毒抗体阴性予以收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，左侧肢体无力，左上肢麻木，言语稍欠利，口角歪斜，胸闷，汗出，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便能解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前受凉后出现咳嗽咳痰时作，痰少色白不易咯出,无明显恶寒发热，未去医院就诊，自服蓝芩口服液、止咳糖浆、感冒颗粒后症状减轻。后再次受凉后出现咳嗽咳痰加重，咽痛，流清涕，痰少色白难咯，无痰中带血，伴有胸闷，无气喘，偶有胸骨后隐痛，痛感不剧、无放射痛，口服上述药物后未见明显好转。为求进一步治疗，遂今日至我院门诊就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者咳嗽咳痰时作，咳嗽不剧，痰少色白质粘难咯出，无恶寒发热，无头晕头痛，伴有咽痛，伴有胸闷，无气喘，偶有胸骨后隐痛，痛感不剧、无放射痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，双下肢无水肿，纳食一般，夜寐欠佳，二便正常。。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉昨日起因生气自觉头晕伴左侧肢体无力，未予重视，后症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，不欲睁眼，自觉左侧肢体无力，无恶心呕吐，平素饮食睡眠一般，二便通畅，无咳嗽及咳痰。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时余前无明显诱因突发视物重影，无胸闷、心慌，无恶心、呕吐，无意识障碍，今为进一步中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“眩晕”收住入院。刻下：患者神清，精神可，视物模糊，后枕部胀痛不适，头昏沉不适，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心慌，无恶心、呕吐，无意识障碍，饮食。睡眠可，小便正常，大便正常。舌淡红，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年7月因肛周脓肿至我院肛肠科就诊，住院期间行胸部CT平扫示：1.右肺下叶蜂窝状高密度影，占位不除外。2.两肺间质性改变，右肺上叶小结节。3.前上纵隔（胸骨后）内占位，建议增强CT。胸部CT增强： 1.右肺下叶蜂窝状高密度影，考虑新生物。建议穿刺活检。2.两肺间质性改变，两肺多枚小结节。3.前上纵隔（胸骨后）内占位，考虑良性病变。患者右肺新生物，与家属协商后转至我院心胸外科，查无手术禁忌后，与2018-07-28在全麻下行“胸腔镜右下肺占位楔形切除+右下肺癌根治术”，术程顺利，术中快速病理回示：右下肺浸润性癌。术后病理：右下肺癌肺叶切除术：肿块大小约4*2*2cm。切面未见新的癌灶，带钉切缘及支气管切缘未见癌累及，肺门淋巴结未见癌累及（0/4），术中取（第七组、第十组、第十一组淋巴结）未见癌累及（0/7,0/1,0/3）。（右下肺）浸润性癌，组织学类型待免疫组化检测，肺膜及切缘未见癌累及。免疫组化结果示：符合浸润性腺癌。后患者外送病理组织行基因检测，EGFR（-）。排除化疗禁忌后，于2018-09-05、09-26、10-21、11-18行培美曲塞+顺铂方案术后辅助化疗4周期，具体方案：培美曲塞800mg d1+顺铂60mg d1-2，q3w，末次化疗时间2018-11-18，第3、4周期化疗后患者出现II度骨髓抑制，予对症处理后好转，后长期口服中医中药抗癌治疗，后定期复查，病情稳定，末次复查时间为2019-08-13。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者一般状况尚可，未诉特殊不适，无明显咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，无恶寒发热，食欲尚可，无腹痛腹泻，二便尚调，夜寐欠安，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月前无明显诱因突发右侧肢体无力，语言不利，急查头CT示脑出血，经治疗仍有右上肢抬举活动不利，行走不稳，语言欠利，为求进一步中西结合康复治疗遂来诊，门诊拟脑出血收治入院，现患者神清，精神一般，右侧肢体无力，右上肢抬举活动不利，行走稍含糊，饮水无呛咳，小便正常，大便正常，夜寐欠佳，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近二十余上腹胀痛间作，未行系统治疗，半月前无明显诱因出现上腹胀痛加重，疼痛以剑下及上腹部为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛无明显缓解，无肩背部放射痛，有嗳气、腹胀，无反酸及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便1-2日一行，质稀不成形，无粘液、脓血便，曾在淮北市朝阳医院查心电图：窦性心动过缓；胃镜：食管炎、慢性浅表性胃炎伴糜烂、胃多发息肉；病理：（胃窦）粘膜慢性炎，伴息肉样增生；患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院5年前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨突发头晕，与体位无明显关系，发作3次，每次持续数分钟后缓解，不伴头痛，无视物旋转及视物模糊，无恶心呕吐，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，查头颅CT无特殊，门诊拟“眩晕病”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，无明显头晕，行走尚可，无恶心，无呕吐，胃脘部不适，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无肢体麻木、乏力，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，25-26天一行，2-3天净，量偏少，色质正常，无痛经，G4P1。2014年因宫颈HPV病毒感染行LEEP锥切术，术后未定期复查，2018年8月于徐州市中心医院查HPV16型及58型阳性，2018年9月行宫颈活检提示宫颈炎，予以保妇康栓塞阴一个月，未复查HPV病毒。患者近1年偶有月经后期，1-3月一行，量色质同平素，LMP：2018-2-18，3天净，3月6日起无明显诱因出现阴道少量出血，呈暗褐色，伴右下腹隐痛，今日至我院门诊就诊，行妇科检查提示宫颈稍肥大，表面尚光滑，颈管内见一枚米粒大小息肉样赘生物；宫体：前位，常大，质地中等，活动度可，无压痛；双侧附件区增厚，轻压痛。现患者为求系统诊疗入住我院，入院时：患者一般情况可，偶有阴道点滴暗褐色出血，右下腹隐痛，带下量中等，无阴痒异味，无寒热往来，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前无明显诱因突发晕厥,晕倒在地，持续一分钟后症状缓解，无视物旋转、无恶心呕吐，现为求进一步中西医结合治疗遂至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，无头晕、头昏，无咳嗽、咳痰，无视物旋转、无呛咳、无肢体不遂，纳食可，二便尚调，夜寐安。舌暗红，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前每于活动时出现胸闷心慌，气短，持续时间不等，休息后可缓解，发作时无头晕乏力，无恶心汗出，未予重视，症状反复发作，2天前上述症状明显加重，活动耐量减低，行走后加重，昨日至朱集卫生院查心电图：窦性心律，正常心电图，心率68次/分。今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者胸闷不适，时作时休，心悸气短，动则益甚，纳可，二便尚调，夜寐欠安，多梦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前于左乳房外侧部出现1处花生米大小球形结节状皮疹，按之稍硬，局部无不适，后皮损渐增大至山核桃大小，未予重视。近期患者感左乳房外侧肿物轻度疼痛，按压、摩擦时疼痛加重，今来我科门诊就诊，考虑“皮脂腺囊肿”，遂要求住院手术治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT、血常规、新冠核酸未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起后突发头晕，伴双下肢乏力，胸闷心慌，无视物旋转，无耳鸣，无口角歪斜，无言语不利，无四肢感觉障碍，患者急来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者头晕阵作，双下肢乏力，活动后时有心慌胸闷，无视物旋转，无耳鸣，无口角歪斜，无言语不利，无四肢感觉障碍，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前（凌晨00:30左右）无明显诱因出现胸闷不适，未予重视，症状持续不缓解，且呈进行性加重，凌晨1点左右患者自觉胸闷憋喘明显加重，伴汗出，咽喉紧缩感，恶心欲呕，腹胀不适，欲排便，起身如厕途中突发意识丧失，二便失禁，后觉发冷自行苏醒（晕厥时无其他人在场，具体情况不详），电话通知家人后，由家人急送至棠张医院就诊，考虑为急性心肌梗死，由120转送至我院急诊，测血压77/46mmhg，查心电图示逸搏心律，II、III、avF导联ST段弓背向上抬高，心率36次/分，心梗标记物：MYO 498ng/ml，诊断为急性下壁心肌梗死，立即予拜阿司匹林200mg、替格瑞洛180mg口服，予阿托品1mg静推，平衡液500ml静滴，完善新冠肺炎核酸、新冠肺炎抗体、血常规可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘明显，汗出，咽喉紧缩感，恶心欲呕，腹胀不适，全身乏力，寒战，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经不规则，3/30-60天，量中等，色红，无血块，轻度痛经，G0P0，未避孕。2019年8月15日患者因生育要求于我院门诊就诊，查妇科彩超示：子宫后位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚7mm，宫腔内隐见大小7x3mm稍高回声团，左侧卵巢大小28x15mm，内见储备卵泡6-8枚，右侧卵巢大小30x16mm，内见储备卵泡8-10枚，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示宫腔稍高回声团，考虑子宫内膜息肉样病变，双卵巢未见明显异常。查HSG示：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端集聚，双侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查盆腔碘水弥散不均匀，考虑1.双侧输卵管通，输卵管炎，远端粘连2.盆腔炎？ 建议请结合临床与相关检查，必要时进一步检查。建议患者行宫腹腔联合手术治疗；LMP：2019-09-11，量色同平素，现经净2天，否认性生活；现患者为求手术治疗，由门诊拟“输卵管粘连、盆腔粘连、宫腔占位”收住入院。刻下：患者一般情况可，无发热恶寒，无小腹疼痛及腰酸，无阴道异常出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1年前无明显诱因突发右侧肢体无力伴意识不清，就诊于徐州二院，查头颅CT提示左侧基底节区脑出血破入脑室，经右侧脑室+左侧血肿腔钻孔引流术治疗，术后抗感染、化痰、气管切开吸痰，脱水等对症支持治疗，患者症状平稳出院，后多次在我院行康复治疗，昨日症状加重，今为进一步中西医结合治疗来我院，入院时症状：患者神清，精神萎靡，贪睡，言语欠利，右半身无力，体温正常，无咳嗽、乏力等不适，食纳、夜寐尚可，大小便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现大便干结难解，约4-5日一行，最长达10日一行，伴有腹胀、口干、口苦、食欲欠佳、乏力，未予特殊检查及治疗，10天前患者排便时突发一过性晕厥，持续约2分钟，后自行缓解，自行排便后症状缓解，患者仍有腹胀，干呕、乏力、食欲不佳症状，今为求进一步诊治至我院，由门诊拟便秘收入我科继续治疗。病程中患者腹胀，大便干结，排气减少，纳差、乏力，无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无呕吐，无头晕，无黑便，食纳、睡眠欠佳，大便呈块状，小便正常，无明显消瘦。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者高度近视史，数年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼并发性白内障”“左眼高度近视”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，5天前突然出现言语不利，伴行走不稳，初未予重视，后自觉行走不稳呈加重趋势，今为求进一步诊治入住我科；现症：言语欠利，行走不稳，头重脚轻，头晕头昏，耳鸣，腰膝酸软，视物欠清，乏力。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现言语欠利、口眼歪斜，至我院急诊就诊，查头颅CT示脑梗死，现为求进一步中西医结合康复治疗，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语欠利，右侧口角下垂，右眼闭合欠佳，饮水呛咳，双下肢麻木，无头晕头痛、无胸闷心慌，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现言语不清。急诊至徐州市第一人民医院行头颅CT示：多发性脑梗死，脑白质脱髓鞘改变，脑萎缩。予相关治疗后出院（具体不详）。家属诉患者言语不清未见明显好转，为求进一步中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志尚清，精神萎靡，言语欠利，鼻唇沟对称，双下肢行走尚稳，向右侧偏斜，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无意中发现右侧睾丸肿块，后肿块逐渐增大，伴右侧腹股沟不适，查彩超示：右侧睾丸实性占位，右侧睾丸鞘膜少量积液声像，左侧精索静脉曲张伴反流。后患者于2018-12-17至徐州医科大学附属医院就诊，排除手术禁忌，于2018-12-20在全麻下行右睾丸根治性切除术，术程顺利，术后病理：（右睾丸）增生的淋巴组织。免疫组化：CD20(+),pax5（+）,CD22(+),CD21(-),CD23(-),ALK(-),CD43(-),CD30(-),CD10(-),Bcl-6(部分+），MUM1（-），Bcl-2（+），c-Myc（+，约20%），Cyclin D1（-），SOX-11（-），Ki67（+，约80%），CKpan（-），背景细胞：CD3（+），CD5（+），原位杂交EBER（-），结合HE切片及免疫组化结果为弥漫大B细胞淋巴瘤，生发中心起源。2019-01-17行PET/CT示：右侧睾丸术后改变；两肺间质性炎性改变；肝脏、左肾囊肿。排除化疗禁忌，于2019-01-21行R-COP方案化疗治疗，具体方案：美罗华784mg d0+环磷酰胺1200mg d1+长春地辛4mg d1+氢化泼尼松100mg d1-5。化疗期间出现乏力、心悸，经对症处理后好转，后患者拒绝继续化疗。现患者为求进一步诊治入院。入院时：患者一般状况尚可，未诉特殊不适，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷心慌，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，胃纳尚可，二便尚调，夜寐尚安，自发病以来无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5/30天，月经量偏少，色暗红，偶少许血块，无痛经，G1P0，2018年3月生化妊娠1次。患者末次月经2019-03-09，5天净，量色质如常，03-22日至我院行夫精人工受精术，术后予地屈孕酮片、阿司匹林、芬吗通、低分子肝素等综合治疗，04-05日患者月经逾期未至测尿妊娠弱阳性，04-07日至徐州市中源医院门诊查血HCG：216.40mIU/ml、P：24.17ng/ml、E2：2386.8pg/ml，考虑患者既往有1次不良妊娠史，予黄体酮胶囊、地屈孕酮、芬吗通、阿司匹林、芬吗通、低分子肝素、补肾安胎中药汤剂口服保胎治疗。04-09日E2：220.56pg/ml；HCG：1581.6mIU/ml；P：54.36ng/ml，继予原方案保胎治疗，04-11日无明显诱因出现阴道少量流血，色鲜红，无腹痛及腰酸，04-12日至我院门诊就诊，查E2：184.74pg/ml；HCG：5136.7mIU/ml；P：34.94ng/ml，停阿司匹林、低分子肝素治疗，余治疗同前；04-13日患者仍阴道少量流血，至徐州市中源医院复查E2 ：217.20pg/ml；HCG：5942.90mIU/ml；P：26.56ng/ml，继予黄体酮胶囊、地屈孕酮、芬吗通、芬吗通、补肾安胎中药汤剂口服保胎治疗；04-16日至我院门诊就诊复查E2：337.81pg/ml；HCG：23886.4mIU/ml；P：25.37ng/ml；查彩超提示：宫内疑似早孕（宫内见10*7mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态如常），现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者阴道少量褐色分泌物，无明显小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨夜间2时如厕后站立时突发头晕不适伴天旋地转，期间出现短暂的意识丧失，急至市一院就诊，急查头颅CT示：脑梗死，BNP8684.4pg/ml，予输液治疗症状无明显改善，今为求进一步中西医结合治疗，由120送至我院，予收入我科。刻下：神志清，精神差，头晕明显伴天旋地转，头痛不适，无心慌、胸闷不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食差，二便可，夜寐差。舌质暗，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年6月因骨折于我院住院治疗，住院期间查腹部CT发现肝脏占位，进一步完善上腹部MR增强示：1.右肝管及肝总管环形明显强化，考虑新生物、胆管炎。2.肝右前叶下段异常信号，伴局部肝内胆管扩张，考虑新生物、胆道病变浸润。3.肝右前叶下段局部胆管及胆总管中段局部扩张。遂于2018-06-20于徐州市中心医院行“胆管癌根治术IIIa型+右半肝切除”，术后病理示：“右肝管”高-中分化腺癌，侵犯管壁全层及周围神经组织，侵犯肝组织，胆囊未见癌，肝切缘未见癌，胆总管切缘未见癌，左肝管断端未见癌，淋巴结未见癌转移（胆囊旁淋巴结0/2，肝总动脉旁0/2)，另单送检：“肝门部结节”少许神经组织内见挤压异型腺体，符合腺癌，“胆管”见少许挤压异型腺体，符合腺癌。患者术后曾出现肺栓塞，后抗凝治疗后好转。术后行替吉奥化疗（40mg bid d1-14 q21d）1年余，后定期复查，末次复查为2019年12月，昨日于我院门诊复查全腹CT示：肝脏右叶术后表现，肝左内叶低密度影，建议CT增强。中腹部小肠壁线样高密度影，术后表现可能，子宫未显示。胸部CT示：两肺间质性改变。右肺上叶前段磨玻璃结节，较前（2018-6-10）相仿。右肺中叶慢性灶。右肺下叶胸膜下实性结节，新增，考虑转移瘤。冠脉钙化。近1年来患者自觉乏力明显，为求进一步治疗入我科。入院时：患者自觉乏力，偶感困倦，无头痛、头晕，无腹痛、腹胀，无腹泻、纳差，食纳尚可，大小便无异常，近期体重无明显增减。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现排便困难，大便干结，2-3天一次，需辅以开塞露，无脓血粘液，无大便形状改变，有排便不尽感，便前多伴腹胀腹痛，便后腹痛减轻，无发热，无停止排气，无恶心呕吐，无突发剧烈腹痛，今为求进一步诊治至我院，由门诊收入我科继续治疗。病程中患者无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无呕吐，无头晕，无黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，无明显消瘦与乏力。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕不适，伴左侧肢体麻木，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无汗出心慌，言语不清，患者未予重视，今晨患者自觉症状加重，遂来我院就诊，为进一步诊治，收住入院。入院时：患者神清，精神欠振，倦怠乏力，头晕不适，左侧肢体麻木无力，无恶心呕吐，无视物模糊，无胸闷胸痛，无心慌汗出，无黑朦，无视物旋转，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。昨日起患者出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳中等量白粘痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心，无呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四天前熬夜后出现上腹部不适，食欲减退，乏力，伴反酸、烧心间作，伴口干口苦，无恶心呕吐，无嗳气，无腹胀腹痛，无头晕头痛，大小便症状，四天来病情呈进行性加重，饭量较前减少一半，今为求中西医结合诊疗来我院就诊，门诊遂拟慢性胃炎收入我科进一步诊治。发病来，患者上腹部不适，饮食量少，乏力，口干，无头晕，无发热，无咳嗽，咳痰，无胸闷、胸痛、咯血，无身目黄染，无嗳气、反酸、无腹痛、腹胀，无呕血、便血，饮食量少，睡眠尚可，二便尚调，无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，患者晨起无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头胀痛，无恶心呕吐，胸闷心慌偶作，心前区时有疼痛不适，伴左肩放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，小腹时有隐痛不适，无气喘，纳食少，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前因饮食不节出现便血，血色鲜红，量多，伴腹部阵发性隐痛，无腰背部及双下肢放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，恶心偶作，无呕吐，无发热，乏力偶作，心慌胸闷偶作，当时未予重视，未行相关检查或治疗。后患者便血间作，遂由120送至我院急诊，急诊查“血常规：白细胞 10.51 10^9/L，中性细胞值 7.67 10^9/L。新冠病毒抗毒未见明显异常”，经相关治疗后遂由急诊收入我科，入院时患者：便血，血色鲜红，腹部隐痛偶作，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，恶心偶作，无呕吐，无发热，乏力偶作，心慌胸闷偶作，禁食状态，小便未解，舌红苔黄腻，脉细数。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者既往有心功能不全病史（具体情况不详），昨日无明显诱因下突发胸闷憋喘不适，至外院急诊查BNP示1350pg/ml，予静推速尿等对症治疗（具体不详）后症状改善，后于急诊留观。患者近1周双下肢乏力、不能行走，伴有头昏沉不适，今于门诊查胸部CT、血常规、新冠病毒核酸检测排除新冠肺炎后收入住院。入院时患者神清，精神差，头昏沉不适，言语欠利，胸闷、憋喘时作，时有心慌不适，双下肢乏力、不能行走，饮食可，睡眠可，大便通畅，小便频急、尿不尽感。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前车祸外伤出现意识不清，急送当地医院就诊，查头CT示脑出血，于贾汪矿二院行去骨瓣减压+血肿清除术、气管切开，ICU监护治疗，后转至市二院、市中心医院住院治疗，后因颅内压升高行“脑室-腹腔分流术”，生命体征相对平稳后来我院康复治疗，目前病情相对平稳，仍有意识不清，瘫卧在床，切管切开，现为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，刻下患者植物状态，瘫卧在床，时有视觉追踪，家人呼唤偶有反应，左上肢内收、僵硬，左下肢疼痛刺激有躲避反应，气管切开，痰量少，时有呛咳，鼻饲饮食，保留导尿，尿管在位引流畅，大便难解，夜寐欠佳，舌暗，苔白，脉弦细。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，至社区医院就诊，予抗生素治疗，咳嗽、咳痰未见明显缓解，近10天来咳嗽加重，至社区医院复诊行胸片示右肺占位，血常规、心电图未见明显异常。为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.02月起反复出现腹部隐痛，以剑突下、脐周、下腹部为主，部位不固定，呈走窜性疼痛，持续时间约半个月，饥饿时明显，服用莫沙必利、吗丁啉治疗后症状可缓解，排气排便正常，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，2月份曾入住我科，出院诊断：1.慢性胃炎伴糜烂2.慢性结肠炎伴乙状结肠糜烂3.腰椎峡部裂4.肺气肿5.支气管扩张，现患者腹部仍有隐痛，时有嗳气，小便尿频尿痛为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟慢性胃炎，慢性结肠炎收入我科。入院时：患者腹部隐痛，阵发性发作，与饮食无关，无肩背部放射痛，无恶心呕吐，无头晕心慌，食纳尚可，夜寐安，大便正常，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，30日一行，5-6天净，量中，色红，无血块，无经行腹痛，否认有性生活史。患者昨日于当地医院体检查腹部彩超提示盆腔可见一大小约53*88mm的囊实性包块，其内回声欠均匀，可见雪花状漂浮物。LMP：2019-07-17，6天净，量色质如常。患者为求进一步诊治，由门诊以“盆腔肿物”收入院，入院时：患者神清，精神可，胃脘部胀满不适，无腹痛，无阴道出血，无腰酸，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：近3天患者反复出现胸闷憋喘，精神状态欠佳，嗜睡，乏力，遂今日至我院复查，半小时前患者突发意识丧失，呼之不应，无四肢抽搐，无大小便失禁，冷汗淋漓，遂收入CCU予以抢救，入院时：患者精神差，昏睡，气短乏力，不能应答，嘴唇苍白，汗出，指端发冷，纳差，寐欠安，小便调，大便干燥。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因工作时受外伤，随即出现昏迷，伴有右侧肢体活动不利，遂至徐州四院急诊就诊，当时诊断为“脑外伤后综合征”，经积极对症支持等治疗，病情暂平稳。随后经鉴定为工伤，其后多次反复发作。昨日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，伴有呃逆。今为求进一步治疗，遂至我院治疗，现收住入院。入院时：患者神志尚清，精神一般，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无头晕头昏，呃逆频作，记忆力下降，无肢体抽搐，无意识障碍，无胸闷心慌，纳寐尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前患者因受凉后出咳嗽，咳少量白粘痰，气喘加重，动则尤甚。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺病伴急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，无发热，无咳血胸痛，无胸闷心慌，无头晕，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便1日1行，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎跌倒摔伤，致左肩关节疼痛，活动障碍，在外院行X片示：左肩关节脱位，肱骨大结节撕脱性骨折。现为进一步治疗，今日来我院急诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左肩关节脱位”收治入院。刻下患者神志清楚，精神欠佳，左肩部肿胀，疼痛，活动障碍，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30多年前左小腿被蚊虫叮咬后出现花生米大小红斑丘疹，其上有少量鳞屑，伴瘙痒不适，曾至徐医附院就诊，考虑“银屑病”，予外用药物治疗，效果欠佳，皮疹逐渐扩大，蔓延至四肢、头皮，间断至私人诊所、徐州市京城皮肤病医院、徐州市九七医院、我院二门诊等就诊，皮疹时轻时重。1月前无明显原因，皮疹面积较前扩大，逐渐蔓延至躯干、面部，时有明显瘙痒，为求进一步系统治疗，遂再来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现双肩关节疼痛，患者未予重视，后渐累及双膝、双踝、左肘、双手掌指关节，2020年10月至二院就诊，诊断为“类风湿关节炎、间质性肺病、骨关节炎、2型糖尿病”，予激素（氢化泼尼松40mg*7天）、雷公藤多苷片等治疗后好转出院，出院后强的松40mg qd 口服未减量，半月前停用激素，间断口服双氯芬酸钠缓释片0.2g，出院后多关节肿痛再作，多次至当地社区医院静滴激素（具体不详）。近半月多关节肿痛加重，现为求明确诊断及治疗入住我科，入院时，患者神清，精神可，双膝肿痛，以右侧为著，活动后加重，偶有活动后胸闷气喘，纳食尚可，夜寐安，夜尿2-3次，二便调，夜间可平躺，无心前区疼痛，无口干眼干，无恶寒发热，无头晕头痛，无口腔溃疡，无雷诺现象，无双下肢水肿。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明确诱因突发左肢无力，在市3院确诊急性脑梗塞予对症治疗，病情得到控制，遗留左肢无力，病情进一步好转，可自行行走，半月前自觉行走较前困难，持续不缓解，遂来我院，为进一步诊治由门诊收入我院我区，入院时患者神清，精神可，左侧肢体无力，行走不稳、拖步，左肢抬举无力，无发热，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，无二便障碍。舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12小时前无明显诱因突然出现胸闷不适，伴全身乏力，恶心欲呕，持续不能缓解，遂由家人急送至丰县中医院就诊，查心电图及血常规等项目（检查结果未见）后，建议患者转至上级医院进一步治疗，遂家人送至我院急诊，查血常规、新冠肺炎抗体、胸部CT可排除新冠肺炎，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适明显，全身乏力，恶心欲呕，稍有心慌憋喘，无胸痛放射痛，活动后明显，时作时休，气短，动则益甚，声息低微，面色萎黄，易汗出，咳嗽咳痰，痰粘难咯，纳差，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因感头晕、头昏，伴双下肢乏力，头重如裹，黑朦时作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷时作，心中悸动不安时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者双乳房偶有胀感，无夜间憋醒，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前，无明显诱因，出现头晕，头昏沉，耳鸣，双耳闷感，双下肢无力，行走时明显，病程中反复出现左侧前胸、后背、左侧上肢疼痛，考虑心绞痛，遂来我院就诊，门诊排除新冠肺炎，拟脑血管病收治入院。入院时，患者神志清，精神欠佳，头晕头昏沉，头胀，耳鸣耳闷感，双下肢无力，行走不稳，时感胸闷胸痛，纳欠佳，夜休欠佳，大小便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年下半年出现渐进性消瘦，未予以注意，因疫情影响，至今年3月27日就诊沛县人民医院，查上腹部CT（2020-03-27日，沛县人民医院）提示：肝右叶占位，考虑巨块型肝癌，建议进一步检查。随后入院我科，经上腹部增强CT等检查，明确诊断为“原发性肝癌”，并于04-03、05-08、06-15日予以介入治疗3周期，术后患者出现发热、纳差等不适，现恢复可；今日复诊我科，门诊查血常规、新冠病毒抗体及胸部CT排除新冠肺炎后以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者现无明显不适，纳尚可，无腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，二便自调，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2011至我院就诊行PCI手术，2012至我院就诊行冠脉造影术。今患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规律，已绝经15年，G4P1，顺产1子0女。近半年来患者无明显诱因出现阴道内有物脱出，伴下腹坠痛、腰酸不适，有尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状，咳嗽时小便不自主溢出，有小便尿不尽感，腹压增大时自觉阴道口有肿物脱出如蛋大小，平躺后可自行回纳，未予特殊治疗，后症状渐加重，小便有尿不尽感，打喷嚏、咳嗽、大笑时漏尿。今来院就诊，妇科检查提示盆腔炎、子宫脱垂、阴道前壁脱垂。现为行进一步治疗，收入院。刻下：患者一般情况可，腰酸伴小腹坠痛不适，无寒热往来，无阴道出血，纳食可，夜寐安，大便调，小便尿不尽感，尿频数，舌淡，苔薄黄微腻，脉弦滑。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧肢体沉重乏力感，伴左侧手足麻木，行走尚稳，无拖曳，未予特殊重视，症状持续不缓解，现为求明确诊断及治疗，遂来我院就诊，门诊拟脑梗死收住我科。入院时，患者神清，精神尚可，左侧肢体沉重乏力，手足麻木，无口眼歪斜，无行走拖曳，无饮水呛咳，无头晕头痛，双下肢轻度浮肿，纳食尚可，二便调，夜寐安。舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30天前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感，一直未予特殊重视，头晕、行走不稳症状未见明显好转，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。有肢体乏力，行走不稳。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，言语尚清，双下肢麻木乏力、轻度水肿，行走不稳，纳食可，夜寐差，入睡困难，续睡困难，舌淡苔白胖大，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现大便难解，2-3天1次，量较少，排便后有排不尽感，偶有腹胀，患者当时未予重视，未行特殊处理。后患者自觉大便难解逐渐加重，遂于2020-12-30至我院门诊就诊，查肠镜示：慢性结肠炎，结肠息肉。肠镜病理诊断：腺瘤性息肉，部分腺体轻-中度不典型增生。现患者为求进一步治疗，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者大便难解，2-3天1次，伴腹胀，排便后有排不尽感，无腹痛，无头晕，无心慌胸闷，无发热，纳眠可，小便正常，舌质淡苔薄白，脉沉细。

Answer: 脾胃气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日约2小时前被路人发现意识不清，右侧肢体无力活动不能，遂由急诊送至我院，门诊查颅脑CT未见出血，胸部CT、新型冠状病毒抗体筛查排除新冠肺炎后由急诊拟“中风-中脏腑”收治入我院NICU，病程中意识嗜睡、无肢体抽搐，入科时患者嗜睡，精神差，四肢无力，右侧肢体无力，语言指令可睁眼，查体不能配合，不能行走，言语不能，饮水呛咳，夜寐一般，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：右下肢疼痛，无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1日前出现搬运重物后出现右侧臀部及右下肢疼痛，疼痛呈放射性，行走后疼痛加重，转身、弯腰活动均受限，今为求中西医治疗，由门诊拟“腰痛病”收入住院。刻下：患者神志清，精神尚可，右侧臀部至右侧大腿后部、外侧放射样疼痛，时有酸痛，无明显电击感，无尿便障碍，无肢体麻木，站立、行走均受限，左下肢抬举、屈曲受限，无头晕头痛，无恶心呕吐，无肢体震颤，纳可，夜寐一般，二便正常。舌暗淡，苔白，脉细涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年11月体检时发现血糖升高，查空腹血糖：7.85mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。患者饮食控制结合运动锻炼降糖，未口服药物治疗。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，稍有视物模糊，双手有麻木感，左侧尤甚，干咳时作，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日下午出门时突发摔倒，邻居发现后通知患者儿子，患者儿子遂发现患者右侧肢体无力、言语不利，患者儿子叙述大概发现时间约为下午17点左右，至急诊查头颅+胸部CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩，左颞部颅板下异常密度影、考虑：蛛网膜囊肿建议：随诊、MR检查；两肺间质性改变。为求进一步治疗遂收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，言语含糊，右侧口角歪斜，右侧肢体无力，平素纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现大便难解，口服通便药物后解出少量干结如羊屎样大便，肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，时有便后滴血，血色鲜红，有腹胀，口干，无眼干，腹痛，排便后腹胀稍缓解，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，偶有咳嗽、咳痰，胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者为求进一步诊治，今来我院，查胸部CT示两肺间质性改变、右肺上叶后段慢性炎性灶、右侧第5-6肋骨陈旧性骨折，新冠核酸检测未见异常，排除新冠后，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，关节疼痛，稍有咳嗽，白痰，无发热，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前始反复活动后出现胸痛胸闷，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴心悸不宁，四肢乏力，外院诊断冠心病、心绞痛，常服用脑心通、麝香保心丸、阿司匹林治疗。多次因活动时胸闷不适住院。4小时前患者症状再发加重，为进一步诊治，拟“冠心病、劳力型心绞痛”收入住院。入院时：时有胸闷心悸，四肢乏力，头晕头昏，全身皮肤瘙痒，无黑矒，纳谷尚可，二便自调，夜寐一般。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现胸闷痛不适，每次持续约2分钟，无心慌汗出，无放射痛，患者未予重视，自觉胸闷时服用麝香保心丸后可缓解。患者近2月感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，休息缓解，活动加重，多次服用麝香保心丸未缓解，遂今日至我院门诊，为进一步诊治，以“冠心病”收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，乏力，活动后加重，无放射痛，无心慌汗出，无憋喘气促，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳可，大小便尚调，夜寐可。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2008年3月因“急性心肌梗死”于我院行冠状动脉支架植入术（具体不详），术后规范药物治疗,平素长期口服波立维、立普妥、倍他乐克缓释片、单硝酸异山梨酯、地高辛等，胸闷仍反复发作。近3天患者胸闷明显加重，伴憋喘，四肢乏力，夜间不能平卧，咳嗽无痰，双下肢水肿，遂今至我院就诊，为求进一步诊治拟“急性左心衰竭”收入我科。入院时：患者仍有胸闷憋喘，端坐呼吸，气短乏力，偶有胸痛，腹胀纳呆，恶心反酸，无无寒发热，无腹痛腹泻，无头晕头痛，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“来得时24u ih qn,二甲双胍2片 qn”，始血糖控制尚可，近2月加重，血糖波动于空腹血糖9-10mmol/l。感双下肢麻木3年，近半年加重，感全身乏力，腰膝酸软，视物模糊2年余，未感胸闷胸痛，小便泡沫，小便量正常，便秘与腹泻交替，睡眠差，纳可。为求进一步明确诊治入住我科。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：15天前无明显诱因，患者突然出现左下肢乏力，伴有头晕，持续不能缓解，我院查头颅CT示颅内多发转移瘤，多次至我院及外院行保守治疗，上症状无缓解，行走困难，伴有头痛，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神萎靡，双下肢乏力，站立及行走不能，头痛，偶有恶心呕吐，食欲欠佳，消瘦，大便偏干，舌淡紫，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕不适，无视物旋转，无黑矇晕厥，测血压偏高，血压最高达180/90mmHg，未服降压药物，血压偶有波动。今日患者头晕加重，伴乏力气短，行走不稳，多次于我科就诊，今日于我科办理出院，2小时前，患者头晕症状再次加重，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头昏，气短乏力，稍腹胀，无视物旋转，无黑矇晕厥，无心慌、胸闷，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳欠佳，夜寐欠佳，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28-30天一行，6-7天净，量中，色红，夹血块，无明显痛经。G0P0。Lmp：2020-05-26，06-30日因月经逾期未至自测尿HCG（+），07-01日于本院查血HCG103.2mIU/mL，雌二醇：181.67pg/ml，孕酮22.83ng/ml，患者要求保胎治疗，签字后予达芙通20mg bid、黄体酮胶囊200mg qd、叶酸片1片qd及维生素D3-2000 1片qd及中药汤剂口服保胎治疗。2020-07-12患者因腹痛隐隐，晨起发热、咽痒不适于徐州市中源康复医院就诊，复查HCG13335.90mIU/mL，雌二醇316.80pg/ml，孕酮29.52ng/ml，妇科彩超：宫内见一妊娠囊回声，大小约12*10mm，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动；予中药汤剂口服清热解毒。当日下午因体温升高，头晕乏力不适，就诊于徐州市妇幼保健院发热门诊，予查新冠病毒核酸咽拭子阴性，排除新冠肺炎后予对乙酰氨基酚片口服治疗，患者拒绝。2020-07-13因持续发热不退，腹痛隐隐，至我院就诊，建议患者住院治疗，由门诊完善排除新冠肺炎后以“先兆流产、发热待查”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛，阴道少量流血，腰酸不适，无恶心不适，发热，咳嗽，无痰，咽痒不适，乏力，纳欠香，寐尚安，二便调。舌红苔黄，脉滑数。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前受凉后出现右侧口眼歪斜，鼓腮漏气、饮水漏水，现为求中西医结合治疗，门诊以“周围性面神经麻痹”收住入院，入院时：患者神志清，精神可，右侧额纹减少，右侧眼睑闭合不全，口角向左歪斜，饮水漏水，右耳后时有疼痛不适，无发热恶寒、无胸闷心慌，纳食欠佳，二便调，夜寐尚可。舌淡红，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕、头昏，时有乏力，予当地医院就诊，诊为：脑梗死，住院治疗，好转出院，半月前患者无明显诱因感头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，含服“速效救心丸或硝酸甘油”后改善，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀时作，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，大便干，小便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左下肢活动不利，行走欠稳，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左下肢活动不利，行走欠稳，腰部酸痛，左小腿酸胀，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前突发右侧口角流涎、右侧肢体麻木，外院查头颅CT排除脑出血，予以活血通络药物治疗症状未缓解。今为进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，右侧口角歪斜，右面部麻木，右侧肢体麻木，纳食可，夜寐欠佳，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，因大便干燥临厕努挣致肛门疼痛，便后尤剧，坐行不便，影响正常生活，休息后症状未见明显好转，遂于今日至我院就诊，由门诊拟“血栓性外痔”，收入我区。刻下：肛门疼痛、触之为剧、无便血、无发热，大便干，小便调畅，纳可寐安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现左侧肢体乏力，抬举欠利，左侧面部、肢体麻木，蚁行感，头晕昏沉自觉行走欠稳，双手精细动作协调较差，至外院治疗后肢体无力稍减轻，仍遗留偏身麻木不适，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧肢体活动欠利伴麻木，蚁行感，头晕昏沉自觉行走欠稳，双手精细动作协调较差，饮食尚可，畏寒喜温，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年余前无明显诱因下出现头晕，伴肢体无力，症状剧烈，不能耐受；急诊至当地医院就诊，测血压明显升高，予降压药物治疗（具体不详），后患者症状消失。后间断服药。1天前患者再次感头晕，程度较前加重；伴胸闷，今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗塞”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无反酸，无烧心，无恶心呕吐，偶感腹胀，无腹痛，无尿频、尿急、尿痛，无视物旋转及视物模糊，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前反复出现胸闷气短不适，多在活动后发作或加重，每次持续数分钟，休息后可有改善，于外院诊断为“冠心病”，后因症状加重伴憋喘反复住院，长期口服药物不详。9小时前即今日凌晨00：50时，患者突发胸闷气短加重，憋喘，乏力，胸痛不适，心慌，无放射痛，伴头昏，周身汗出，口服速效救心丸和硝酸甘油及吸氧后症状改善不佳，诉症状持续2个小时左右后缓解，今晨6时左右患者症状又作。为求进一步治疗，遂至我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者胸闷气短，憋喘，乏力，心慌不适，胸部隐痛，平卧时明显，颜面及双下肢浮肿，无明显放射痛，头昏沉不适，无头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食欠佳，夜寐欠安，小便频急，大便尚调。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，27-28天一行，4-5天净，量中等，有血块，否认痛经，LMP:2019-02-28，5天净，量色质同前。G4P2，无生育要求，上环6年余，自末次月经后否认性生活。患者7年前体检查妇科彩超提示盆腔包块（具体大小不详），其后定期复查，发现盆腔包块逐渐增大，未予重视。近半年患者出现经净后下腹疼痛，伴带下如水样，于当地医院就诊予金刚藤等药物口服，带下量多症状缓解，腹痛未明显缓解。2019年03月06日患者于徐州市中心医院复查妇科彩超示：子宫前位，大小59*53*60mm，形态正常，肌层回声均匀，内膜厚7mm，回声均匀，宫内节育器位置正常，右侧卵巢大小形态正常，未见明显异常回声，左侧附件区见60*44mm弱回声，边界清，内充满细密光点，未见明显血流信号，周边见卵巢组织，其旁见混合回声区：36*30mm，回声不均匀，边界清，内可及血流信号，盆腔积液未见，提示：左侧附件囊性包块，液稠，内膜样囊肿可能，左侧附件区混合包块，附件来源可能，建议进一步检查。现患者为求手术治疗，由门诊收治入院，患者神清，精神可，无腹胀，无腹痛及腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2018年12月9号左右无明显诱因下自觉腰痛伴右下肢麻木、无力，有头晕，至外院就诊，诊断为腰椎间盘突出、脑梗塞，经治疗后，现患者仍有腰痛伴右下肢麻木、无力，时有右下肢抽筋，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院时患者神志清，精神一般，言语清晰，腰痛，右下肢麻木，无力，肢体活动尚可，无咳嗽及咳痰，平素饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕时作，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，行走不稳，外院就诊，诊为：脑梗塞，无服药治疗，症状反复发作，患者晨起无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，无心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，小便频数，大便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复出现胸闷憋喘，伴心慌胸部隐痛，多在劳累时发作，持续数分钟，休息后可缓解，多次至我院就诊，曾行冠脉CTA检查未示明显异常（具体不详），长期服用复方丹参滴丸治疗，病情时有反复。患者2018年6月因胸闷心慌症状加重入住我科，予抗血小板、改善心肌供血等治疗，出院后因患者自觉症状轻，自行停药。其后胸闷憋喘、心慌胸痛时发，服用复方丹参滴丸，症状可改善。患者1天前无明显诱因下出现胸闷憋喘加重，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，遂来我院就诊，为求进一步系统中西医结合治疗，遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，心慌气短，端坐呼吸，心前区隐痛，左侧后背疼痛不适，时有咽喉不适，双下肢轻度浮肿，消瘦，声音嘶哑，纳食减少，二便尚可，夜寐欠安。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-09-01体检时行胸部CT检查示“胃贲门、小弯侧壁增厚，建议胃镜检查”，查胃镜提示：贲门-胃底癌，病理示：“贲门”溃疡组织中见异型细胞。2017-09-18于徐后医科大学在全麻下行胃癌根治术（上半胃切，D2），术中所见肿瘤位于贲门，大小约直径3.0cm，术后病理示：胃贲门小弯，高级别上皮内瘤（隆起型3.5×2×1cm），局限于粘膜层，脉管神经束未见侵犯，上下切缘、切缘旁、网膜、贲门及小弯淋巴结（0/7）阴性。术后口服中药治疗，定期复查未见复发或转移征象，最近一次复查影像时间是2020-05（徐州市中心医院，具体报告未见）。2020-06-19我院心电图示：窦性心动过缓（55次/分）。膀胱、前列腺超声：前列腺增生合并钙化灶 膀胱未见明显异常。06-22胃镜：残胃炎吻合口溃疡。活检病理诊断：（食管-残胃吻合口处）粘膜重度慢性活动性炎，另见炎性渗出及退变坏死组织。06-23碳十四呼气试验：阳性HP（+）。甲状腺超声：甲状腺声像图未见明显异常。颈部血管：双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成。术后患者时反酸，长期口服抑酸药物和中药，近2天受凉后加重，为求进一步检查和中西医结合治疗入院。入院时患者诉时反酸，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无发热，无咳嗽咳痰，无气喘，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现右侧肢体活动不利伴有言语欠清，头晕，于徐州医科大学附属医院诊断为“左侧基底节出血”，治疗予降颅压、止血、护胃、预防癫痫等治疗后好转出院，现为求进一步诊治收入我科，入院时：患者神清，精神可，右侧肢体活动不利，行走不能，右上肢抬举不能，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，大便日行3-4次，色黄稀水样，无粘液脓血，嗳气时作，无反酸及胸骨后烧灼感，恶心干呕偶作，无腹胀腹痛，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，时有吞咽不畅感，乏力，遂至市二院就诊，予“口服蒙脱石散、输液等”治疗后症状未见明显好转。半月来患者腹泻症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行3-4次，色黄稀水样，无粘液脓血，伴嗳气时作，无反酸、烧心，腹胀偶作，无腹痛，无恶心干呕，无头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，食纳欠佳，夜寐欠安，小便量少，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，夜间憋喘，咳嗽、咳中量白粘痰，无发热，无胸痛，自服药物效果欠佳，今憋喘加重，至我院就诊，查肺CT示：两肺间质性改变伴感染。左肺下叶部分实变。双侧胸腔积液，部分包裹。纵隔淋巴结肿大。左侧左叶地点米影。建议：上腹增强扫描。血常规示：白细胞 10.19*10^9/L 中性细胞值 8.27*10^9/L 中性细胞比率 81.2% 血小板 385*10^9/L。近半月来，患者无武汉、北京及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。门诊拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入院。病程中，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015年无明显诱因，患者突然出现神志不清，呼之不应，至外院查头颅CT示：脑干出血，入重症监护室行保守治疗，昏迷15天，神志逐渐转清，四肢瘫痪，言语不能，多次至外院及我院行康复治疗，遗留头晕间作，言语欠利，行走不稳，肢体平衡功能障碍，共济失调。患者诉半月前头晕加重，伴有轻微恶心感，站立及行走不能，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，体位改变时明显，言语欠利，饮水偶有呛咳，四肢肌力恢复尚可，站立及行走不能，平衡欠佳，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前膝关节肿痛不适，伴活动不利，症状时有反复，膝关节周围可及局部硬块，推之可移，约1周前无明显诱因出现右侧膝关节肿胀、疼痛加重，活动不利，严重影响患者正常生活，于外院行膝关节MRI示：右膝滑膜骨软骨瘤可能。予对症治疗后，膝关节肿胀情况好转，但仍疼痛不适，故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“膝滑膜骨软骨瘤病”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调。刻下右膝关节疼痛依然，活动受限。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因头晕，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，胸闷偶作，心慌阵作，心前区不适偶作，无胸痛放射痛，伴气短，予当地医院就诊，予输液治疗，效果不显，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者思睡，颈项部酸痛，双手麻木，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，腹胀，无腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2年余多因劳累后出现下腹部疼痛不适，伴腰酸不适，经休息及口服药物治疗后可稍好转，未予系统诊疗。近2年余偶有同房后出血，未予重视。2020-08-07于徐州市妇幼保健院体检，查宫颈HPV提示16、68阳性，TCT未见异常，今日至我院门诊就诊，查妇科检查提示宫区及左附件区压痛明显，建议患者住院综合治疗。现患者为行进一步综合治疗，由门诊排除新冠后拟以“女性盆腔炎、宫颈HPV感染”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹疼痛不适，腰酸，无阴道出血，无肛门坠胀感，无发热畏寒，纳食可，夜寐安，二便调，舌暗，苔白，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前在巴西骑车不慎摔倒致左腕部肿痛，活动受限，下颌擦伤，经休息无缓解。于当地医院行X线片示：左尺骨茎突骨折,行石膏外固定,肘屈曲90°三角巾悬吊位。患者为进一步治疗遂于今日来我院我科就诊,门诊行X线片示：左尺骨茎突骨折伴周围软组织肿胀。门诊拟“左尺骨茎突骨折”收住入院，患者对受伤过程记忆清晰，患者现左腕关节肿痛，活动受限依然，下颌擦伤，无特殊不适，纳可眠欠佳，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，无气短、乏力，无头晕、头痛，无恶心呕吐，患者未予重视，未到医院就诊。2天前患自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，伴头痛不适，无明显头晕，无恶心呕吐，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。时有头痛，无头晕，无心悸气短，偶有倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13天前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转。行走不稳，自觉右侧半身乏力，行走向右侧偏斜。急诊至徐州二院行头颅MRI示：多发性脑梗塞，部分软化灶；右侧小脑急性期梗塞灶，予相关治疗后出院（具体不详）。家属诉患者症状未见明显好转，为求进一步中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院时：患者神志尚清，精神萎靡，头晕头昏，言语稍欠利，右侧鼻唇沟稍浅，双下肢行走不稳，向右侧偏斜，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因口干多饮发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物“二甲双胍1片 po bid”治疗，1年前因血糖控制欠佳，开始胰岛素治疗。目前降糖方案为：“二甲双胍缓释片 1片 po bid,门冬胰岛素30 早18u晚12u ih 餐前5分钟”,血糖波动于空腹血糖 10mmol/l左右，餐后2小时未监测。7天前，患者无明显诱因出现双手麻木、疼痛，右手中指及无名指较重，伴颜色紫暗。为求进一步系统治疗就诊于我科门诊，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，双眼视物模糊，倦怠乏力，时有头晕头痛，偶感心慌憋闷，未诉胸痛，双手指关节畸形，纳食可，夜寐安，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现呕吐不适，无腹痛腹胀，伴嗳气反酸，伴口干口苦间作，食欲欠佳，觉乏力不适，无头晕头痛，未予重视，未予系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟急性胃炎收住入院。病程中患者恶心欲吐，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便量少，近期消瘦十余斤。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，5-6/28-30天，量中，色红，少许血块，偶痛经，可以忍受，G3P1，节育器避孕，节育器置入20年。LMP:2020-05-15,月经后期未潮伴下腹隐痛，2020年06月29日自测尿HCG（+），昨日至我院门诊就诊查妇科彩超:子宫肌瘤，宫内早孕，定期复查，节育器位置下移（宫体后壁探及大小34*32mm低回声，宫内见19*10mm孕囊回声，囊内可见明显卵黄囊，直径4.5mm，未探及胚芽及原始心管搏动，孕囊下方探及节育器声像，双侧卵巢大小、形态如常），建议患者终止妊娠，现患者为求终止妊娠入住我院。入院时：患者一般情况可，时有恶心呕吐，偶有下腹隐痛，无阴道异常出血，无寒热，纳寐可,二便调。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2周前无明显诱因出现头晕间作伴右下肢无力，症状持续不缓解，期间无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，时有胸闷，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，右下肢无力，无视物旋转，无恶心呕吐，无头痛，言语不利，行走尚可，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽及咳痰，平素饮食睡眠一般，小便频，大便能解。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-01-11因“宫颈鳞癌”至中国人民解放军南京军区南京总医院在全麻下行“广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术”，术中见：肠管与腹壁广泛粘连带，宫颈后壁与直肠表面致密粘连，双侧宫旁软，双侧壁孔各扪及肿大淋巴结直径约1.5cm，质硬，余盆腔各组及腹主动脉旁淋巴结未扪及明显肿大，肝胆、胃肠表面及双侧结肠旁沟未见明显肿瘤灶。术后病理：“全子宫+双附件+清扫淋巴结”子宫颈：高分化鳞癌，侵犯宫颈2/3层，阴道切缘净，增生期子宫内膜，双宫旁双附件均未见癌累及，子宫肌壁间平滑肌瘤，淋巴结未见癌转移（0/27）。术后化疗5次，放疗26次，期间患者无特殊不适。2013-11患者无明显诱因下反复出现上腹胀痛，有恶心、呕吐，为胃内容物，伴排便困难，进行性加重，至徐州市第二附属医院就诊查胃镜：胃炎、胃溃疡，腹部CT：肠梗阻，予禁食、胃肠减压、补液、灌肠等处理后，症状有所好转，06-16复查腹部CT示梗阻较前好转，后间断过渡鼻饲肠内营养，间断口服乳果糖通便。因患者既往行脑室积液腹腔分流术，腹部手术困难且需慎重，如确需手术，可能仅行简单的回肠造口，患者可行家庭式肠内营养治疗。患者1月前感腹痛至徐州市第一人民医院（2019-07-10）查上腹部CT：肠梗阻，腹腔及腹膜后多发稍大淋巴结；头颅CT：颅脑术后；胸部CT：双肺散在陈旧灶，脊柱侧弯畸形；中腹部CT：双肾平扫未见明显异常，肠梗阻。经对症治疗后症状稍改善。2019-08-12患者因腹胀、肠梗阻于我院住院治疗好转出院。1天前，患者再次出现腹胀，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，入院时患者腹胀，有排气，无排便，无明显呕吐，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无头晕、头痛，双下肢水肿，饮食、睡眠、小便正常。近期体重无明显改变。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-09-03体检时发现血糖升高，测空腹血糖：6.79mmol/L，患者未予重视，未系统诊治。近1周患者自觉口干多饮，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，稍感乏力，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无视物模糊，无四肢麻木，无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年11月突发昏迷抽搐，于贾汪人民医院测血压160/130mmHg，查尿蛋白3+，Cr 248umol/L，后至徐医附院住院治疗，诊断为“肾病综合征”，口服雷公藤多苷3粒2/日等治疗，具体不详，2015年曾至南京军区总医院就诊，诊断为“肾病综合征”，具体不详，予保肾片、益肾丸、百令胶囊、拜新同、缬沙坦等治疗，自觉服用拜新同及缬沙坦降压效果欠佳，改为缬沙坦氨氯地平片1粒1/日口服至今，后服用雷公藤多苷1年后自觉乏力明显，于2016年1月自行停用，至某私人诊所一直服用中药治疗至今，2017.8.28于贾汪人民医院复查BUN12.28mmol/L，Cr209.4umol/L，UA423umol/L，尿蛋白3+，潜血2+，2017.9.5-9.25于我院住院治疗，9.15行肾活检检查回报IgA肾病IV级，予甲强龙500mg*3d冲击治疗后强的松60mgqd及环磷酰胺治疗，并予奥美沙坦酯及拜新同降压，出院时血肌酐273.2umol/L，24h尿蛋白定量3.81g/d。出院后环磷酰胺每2周静滴0.6-0.8g，血肌酐及蛋白尿较前有所下降，后改为环磷酰胺1.0g/20天静滴，2018.5.23复查尿素氮 11.50mmol/L,肌酐 241.20umol/L，尿常规：蛋白 3+，尿蛋白/尿肌酐 1.48/13584.3，24小时尿蛋白2.12g/24h，强的松逐渐减量为隔日1粒维持治疗，环磷酰胺已累计应用12.6g，自2018.5.25起改为雷公藤多苷2粒3/日口服，蛋白尿较前明显减少，血肌酐无明显下降，210-270umol/L左右，2018.9血压偏低，100/85mmHg左右，偶有头晕，自行停用奥美沙坦、异搏定，2018.9.17因蛋白尿明显减少停用激素，2018.10.23改为代文1粒1/日口服，2019.2.21因低蛋白血症雷公藤多苷减量为2粒bid，08-27因蛋白尿未控制，改雷公藤多苷2粒bid，9.25复查肌酐252umol/L，24小时尿蛋白定量2.61g，雷公藤多苷加量为3粒tid，病情尚未见明显好转。2020-1-6查24小时尿蛋白2.03g/24h，尿蛋白/尿肌酐 0.83/6974.5约为1.05g/gcr，白蛋白 27.1g/L，肌酐214.66umol/L，因血浆白蛋白偏低，予调整方案，缬沙坦80mg bid，雷公藤多苷2粒tid，加来氟米特2粒qn，出院后患者未复查，2020-10-14门诊查肌酐516.72umol/L，按EPI公式得GFR11.61ml/min，CKD分级为5期，需肾脏替代治疗，患者表示愿意行腹膜透析治疗，现为求腹膜透析准备入住我科，病程中患者有乏力倦怠，无咳嗽咳痰，无发热，饮食及二便正常，夜尿2-3次，尿中有泡沫，无肉眼血尿及腰痛，无头晕头痛及恶心呕吐，无胸闷憋喘，无明显浮肿。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年无明显诱因出现双肘关节、双膝关节肿痛，肘关节不能伸直，颞颌关节疼痛，在我科住院诊断为类风湿关节炎，予甲氨蝶呤15mgqw+雷公藤多苷20mgtid+硫酸羟氯喹0.2bid+双醋瑞因50mgbid治疗，关节肿痛好转出院。出院后患者停药，反复出现多关节肿痛，主要累及双肘、双腕、双手PIPJ、MCPJ、双膝、双踝等关节，2020年4月患者左膝关节肿痛至社区医院抽液治疗，半月前多关节肿痛加重，为进一步中西医结合治疗收住入院。病程中患者双手、双腕、双肘、双肩、双膝、双踝、足趾多关节关节肿痛，双手不能紧握，晨僵，口干，吃干食不需水送，无猖獗龋，无口腔溃疡，无雷诺征，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无腹胀腹泻，无尿频急痛，无皮疹，纳食减少，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现双手遇冷变白变紫，无胸闷憋喘，无发热，未重视治疗，后患者渐出现颜面皮肤紧绷感，双手麻木感，双手皮肤对称性肿胀、僵硬，手指呈“腊肠样”，患者4月前双手遇冷后出现右手无名指、左手中指指间出现破溃，未予治疗，2020.04.09至我院门诊就诊，查抗核抗体500AU/mL，HS1:640，抗SCL70抗体（+），肺部CT示两肺纤维化，双手X线：双手指雷诺综合征表现，2020.04.20至2020.5.1于我科住院治疗，考虑“系统性硬化症、间质性肺病”，经甲强龙40mg×10天，环磷酰胺静滴（本次住院累积1.0g），扩血管等治疗后病情好转，予以出院，出院后予强的松20mg+他达拉非片5mg qd+白芍总苷胶囊2粒bid+硝苯地平控释片30mg qd治疗。现患者为按疗程静滴环磷酰胺治疗收住入院。入院症见：乏力不适，纳可，夜寐欠安，便秘质干，1-2日一行，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频急痛，无口腔溃疡，无皮疹。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前予外院行“痔疮”手术，具体不详，术后渐诉排便困难，伴便时疼痛，便血，色鲜红，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：排便困难，日一行，便后肛缘肿物脱出，手托方回，带蒂，伴便血，血色鲜红，点滴而下，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前住院行颈椎手术前发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“来得时 10u 睡前皮下注射,诺和龙 1片 tid”，血糖未监测。患者1年前发现小便有泡沫，2月前双下肢出现水肿，渐加重，为求进一步系统治疗收入我科。病程中患者神疲乏力，少气懒言，自汗气短，双足及双下肢凹陷性水肿，视物欠清，时有心慌胸闷，双下肢麻木，无夜间憋喘史，大便尚调，睡眠安，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2009.9出现口干多饮，查空腹血糖12.46mmol/L，行OGGT试验诊断为2型糖尿病，曾服用拜唐苹，后自行停用。2017.12因乏力纳差于我院内分泌科住院，查尿常规、肝肾功能、电解质、心肌酶正常，血小板计数 71×10^9/L、HbA1C 8.6%、GLU 6.99mmol/l，予益气扶正、营养神经等对症处理，目前未服降糖药，半月前患者受凉后出现乏力，恶心，无呕吐，无食欲，腹胀，无腹痛腹泻，无鼻塞、流脓涕，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无发热，自服“正柴胡、金银花”，效果欠佳，1天前发现颜面部浮肿，双下肢及双足重度凹陷性水肿，双足背皮温低，足背动脉搏动减弱，无胸闷憋喘，无心悸多汗，病程中患者口干多饮，乏力倦怠，听力下降，视物模糊，饮食欠佳，夜寐安，尿频尿急，偶尿痛，尿少，尿淋漓不尽，夜尿4-8次，大便4天/次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10年余前无明显诱因出现头晕，头昏，头胀，予当地医院就诊，诊断为“高血压病”，平素予口服“厄贝沙坦片、硝苯地平控释片”治疗，血压未予监测，症状反复发作，1周前患者感头晕时作，头昏，头重如裹，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐一般，大便干结,尿频尿急。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约10天前，无明显诱因，出现言语欠利，坐立位时，身体向右侧歪斜，站立及行走不能，持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠清，右侧肢体不遂，站立及行走不能，坐位时身体向右侧倾斜明显，纳寐尚可，二便上调，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前感口渴多饮,查血糖升高，复查后诊断为“2型糖尿病”，始口服降糖药物“二甲双胍2片 po bid”2年。后因血糖控制欠佳，多次调整降糖方案，目前降糖方案为：“阿卡波糖 50mg 口服 tid，利拉鲁肽 1.2mg ih qd”，血糖波动于空腹血糖8mmol/l左右，餐后2h血糖10mmol/l左右。近1周患者感口渴多饮明显，为求进一步诊治入住我科。病程中患者无四肢麻木，无头晕头痛，无心慌胸痛，纳食可，大便干，小便色黄，睡眠欠安。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-08无明显诱因触及左乳包块，未予重视，后因逐渐增大，就诊徐州市中心医院，查超声示左乳占位，遂于2016-11-26行左乳改良根治术，术后病理："左乳"乳头皮下见导管内癌（肿块2.5cm），基底与原切口下未见癌，腋下见转移癌结节1枚，腋下淋巴结见癌转移（5/13）。免疫组化：E-card+，Syn-，EGFR+，CK5/6-，Her-2+++，ER-，PR-，Ki67+30%，提示"左乳"浸润性导管癌II级伴导管内癌。2016-12初至2017-05-08行术后辅助化疗8周期（具体方案不详），并于第5周期开始联合曲妥珠单抗靶向治疗（具体不详，结束时间2018-03）。2017-07开始行局部放疗共25次，后长期于我科门诊口服中药汤剂，定期复查未见复发或转移征象。末次复查时间是2019-11-12至我院复查SD。近1周患者时感乏力，为求中西医结合治疗入院。现患者乏力，无头晕，无胸闷、心悸，胃纳一般，无恶心、呕吐，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因出现双侧膝关节疼痛，伴活动受限，蹲起困难，以左膝为甚，于外院行小针刀、针灸治疗，外用膏药，症状稍缓解。后上述症状反复发作，10天前于我科住院行保守治疗，好转后出院，离院后劳累致双膝关节疼痛发作并进行性加重，遂再次来我科就诊，以“双侧膝关节骨性关节炎”收入院。入院时患者双侧膝关节仍疼痛，活动受限，神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，平素饮食及睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现颜面部及四肢浮肿，腹胀，无腹痛，无皮疹，无口干眼干，无频发口腔溃疡，无雷诺现象，水肿逐渐加重，2020.6.10就诊于徐州市中心医院，查尿常规示尿蛋白4+、潜血2+、红细胞6.98个/ul；24小时尿蛋白定量8.4g/天；ALB22.8g/L、Scr132umol/L、UA472.8umol/L、K3.23mmol/L、LDL-C5.48mmol/L；糖化血红蛋白8.9%；FT3 2.03pmol/L，诊断为肾病综合征，未行肾脏穿刺检查，予口服雷公藤2片tid、百令胶囊2片tid、黄葵5粒tid治疗，连续9天补充人血白蛋白，同时予补钾、利尿消肿、降血脂、降血糖、降血压等处理，浮肿减轻后出院。7.8徐州四院门诊查尿常规示尿蛋白3+、潜血2+、红细胞6.12个/ul；生化：ALB22.1g/L、Scr138umol/L、BUN7.39mmol/L、UA332.6umol/L、K3.53mmol/L；24小时尿蛋白定量6.8g/天。现为进一步治疗，遂就诊于我院我科，门诊拟“肾病综合征”收治入科，病程中患者颜面部及四肢浮肿，腹胀，胸闷憋喘，可侧躺，偶咳嗽咳痰，少量白痰，尿频尿急，无尿痛，尿淋漓不尽，无端坐位呼吸，无技工手及雷诺现象，无口腔溃疡，无光过敏，无口干眼干，无恶心呕吐，夜尿3-4次，大便2-3次，成形。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕，伴有左侧下肢乏力，活动后感胸闷，夜间遗尿一次，无口角歪斜，无恶心呕吐，无视物旋转，无饮水呛咳，无四肢感觉障碍，无言语不利，入院前一天于我院门诊查头颅CT示：右侧额颞叶亚急性缺血性脑梗塞；双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞；轻度脑萎缩；颅脑MRA未见明显异常。今日晨起后患者自觉上述症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕，左下肢乏力，稍感胸闷，无口角歪斜，无恶心呕吐，无视物旋转，无饮水呛咳，无四肢感觉障碍，无言语不利，无胸痛放射痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现颈部疼痛，后逐渐加重，颈部前屈后伸及转侧明显受限，未予特殊治疗，近日来患者颈部疼痛加重，且出现双手麻木感，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“脊髓型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般。无头晕头痛，无行走不稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现双下肢无力，不能行走，大小便失禁，予当地医院就诊，诊为：脑梗塞，住院治疗，好转出院，仍双下肢乏力，不能行走，后长期卧床，头晕头昏时作，头胀痛，3天前患者感头晕、头昏频作，头胀，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，左眼皮肤红，眼角分泌物多，咳嗽阵作，咳痰，无发热，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咯痰，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，大小便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，4-5/25-28天，量中等，色红，偶有血块，轻度痛经，尚能忍受，G5P1，上环避孕25年。1周前患者无明显诱因下出现下腹痛疼痛不适伴腰酸，劳累后症状加重，未予重视；近4天来下腹疼痛及腰酸较前明显加重，现月经未净，阴道少量褐色分泌物，今至我院门诊就诊，行妇科检查提示盆腔炎症；LMP：2019-03-22，量色同平素；现患者求求进一步综合治疗，由门诊收住入院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，伴腰酸明显，阴道少量褐色分泌物，无寒热往来，无头晕头痛，偶有肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌红有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现胸闷憋喘不适，持续数分钟，休息及口服硝酸甘油可缓解，未予重视。3年前患者出现胸闷憋喘加重，至徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA示：左前降支狭窄约85%，未植入支架，2年前因胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，再次至徐州市中心医院就诊，查冠脉造影示冠脉狭窄，术中予置入支架2枚（具体不详），术后规律服用“拜阿司匹林、波立维、立普妥、缬沙坦”等药物治疗，症状偶有发作。今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，伴憋喘，时作时休，偶有心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前在骑车时突发头晕，伴有喷射性呕吐，呕吐物呈黄色，夹杂食物残渣，伴顶枕部疼痛，未及时就诊治疗，自行在家中休息3日后，就诊于我院门诊，查头颅核磁示腔隙性脑梗塞，经复位、药物治疗后症状较前好转，现时有头晕、后枕部疼痛，为求进一步中西医结合治疗，经我院门诊收治入院，入院时：患者神志清晰，精神欠佳，头晕头痛时作，颈项部僵硬，耳鸣，无发热，无黑懵，无视物旋转，无胸闷心慌，饮食可，夜寐欠佳，二便正常，舌淡,苔白,脉细弱。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前受凉后出现咳嗽,咳痰,痰白量少,患者初始时候未引起足够重视，后咳嗽进行性加重，夜间咳嗽明显，干咳为主，伴有轻度气喘，予抗感染、止咳化痰治疗，症状未见明显好转，一周前患者感咳嗽加重，气喘明显，咳嗽频繁，夜间明显。遂至我院门诊就诊，查胸部CT提示肺底网格样改变较前加重，排查新冠肺炎后门诊拟“特发性肺纤维化”收入院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽黄粘痰，无心慌心悸，无黑矇晕厥，患者神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，双下肢无水肿。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前查尿常规提示尿糖阳性，在当地医院就诊，经复查后诊断为2型糖尿病。曾间断使用二甲双胍、胰岛素等多种降糖药物（具体不详），现降糖方案为“甘舒霖30R早10u晚8u 餐前皮下注射、二甲双胍片0.5g bid、格列美脲2mg qd，盐酸吡格列酮分散片15mg qd,唐林50mg bid”，血糖控制不稳。病程中，因查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病，因双下肢麻木，于外院查肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变，曾使用硫辛酸、甲钴胺、唐林、鼠神经生长因子等多种抗氧自由基、营养神经药物，效果欠佳。近1周来患者自觉双足麻木刺痛明显，查空腹血糖6.2mmol/l，餐后血糖9.1mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，双足麻木刺痛，稍感体倦乏力，纳谷可，夜寐尚可，二便正常。无头晕头昏，无心慌胸闷，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有心脏病史，具体情况不详，昨日无明显诱因突发胸闷憋喘不适，至市二院急诊查BNP示1650pg/ml，予静推速尿，口服利尿剂（具体不详）后症状改善，因床位紧张于急诊留观，后患者出现右侧肢体麻木不适，今为求进一步中西医结合治疗由门诊收入院。入院时患者神志清，精神欠振，言语清晰，右侧口角流涎，胸闷不适，右侧肢体麻木、乏力活动不利，腰痛不适，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前不慎受凉后出现咳嗽咳痰，痰白易咯，伴胸闷不适，稍有憋喘，自行服用阿莫西林及甘草片治疗，后咳嗽减轻，胸闷不适及憋喘逐渐加重，未予重视，未正规治疗。2天前患者自觉胸闷憋喘明显加重，活动时及夜间明显，不可平卧，出现夜间阵发性呼吸困难，至徐州三院就诊，查心电图提示窦性心动过速，心脏彩超示：左心功能减低，左室大（左室舒张末期内径56mm，左室收缩末期内径43mm），左室壁节段性运动异常，主动脉瓣钙化伴关闭不全（轻），二尖瓣关闭不全（轻），三尖瓣关闭不全（轻），EF44%，胸部CT示；双肺水肿首先考虑，双侧胸腔积液，请结合心功能及实验室检查，建议治疗后短期复查，心影大，冠脉多发钙化灶，甲状腺右叶体积大并团块状低密度影，请结合超声检查，必要时穿刺，建议患者住院治疗，患者欲结合中医治疗方案处理，遂今日至我院门诊就诊，门诊查新冠肺炎抗体排除新冠肺炎可能后，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘明显，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，稍有咳嗽，痰白易咯，心悸怔忡，面色晦暗，全身乏力，纳食较前减少，二便一般，夜寐差。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便3-4日1行，质硬，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现言语不清、口角歪斜，头晕、头昏，予当地医院就诊，诊为：脑出血  脑梗死，住院治疗，好转出院，1天前患者诉无明显诱因出现右侧肢体无力，持续约10分钟，后渐缓解，仍感右侧肢体乏力，头晕、头昏时作，无恶心呕吐，时有黑朦，无晕厥，胸闷心慌阵作，胸痛不显，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，便秘，小便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5日来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉约2年来无明显诱因出现双手不自主抖动，行走迟缓、欠稳，外院诊断帕金森病，未正规用药，近3月来自觉上述症状较前加重，伴有记忆力明显下降，今为进一步治疗入我科，病程中无头痛、无恶心呕吐，无二便失禁。入院时神清，精神欠佳，表情减少，记忆力明显下降，言语尚可，双手不自主抖动，静止时不抖，无活动后心慌、胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，自以为是混合痔,自用痔疮栓剂无效,昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨不慎受寒后突然出现右侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有右眼睑闭合欠全，言语尚清，右耳酸痛，无疱疹，无恶心呕吐。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，右侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有右眼睑闭合欠全，言语尚清，右耳酸痛，乏力，肢体活动不利，双眼视物模糊，周身散在瘀斑，无疱疹，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2006年患者因双腕关节肿痛，活动受限，疼痛剧烈，就诊于徐州市中心医院，完善相关检查（具体不详）后诊为“类风湿关节炎”，患者未服用药物；后至我院门诊就诊，予口服来氟米特20mg qn口服抗类风湿治疗，患者口服半年后自停来氟米特；后逐渐出现双肩、双肘、双手近端指间关节等疼痛，患者自服雷公藤多苷，但未规律服用，症状改善后停用；半年前出现双膝关节疼痛，蹲起受限，上下楼加重，至我科门诊查双膝关节正位片提示双膝关节骨质增生，诊为“双膝骨关节炎”，予双醋瑞因及硫酸氨基葡萄糖钾口服，并自用膏药外敷等治疗后双膝关节疼痛改善；1月前患者出现双肩、左肘、双腕关节疼痛，活动略受限，晨僵明显，至我科门诊就诊，予得宝松1支肌注后关节肿痛改善，但左肘关节、右腕关节仍疼痛，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：左肘关节、右腕关节疼痛，纳差，眠可，二便正常。病程中无口干眼干，进食干物无需水送，无皮疹，无口腔溃疡，否认银屑病史。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现上腹部隐痛不适，以脐周为主，为阵发性疼痛，伴有纳差、乏力，进食量较前无明显减少，偶有反酸、呃逆及嗳气，口苦口干，无恶心呕吐，二便正常，夜寐欠安，易觉醒.今为求中西医结合进一步诊治来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者腹部隐痛，无嗳气呃逆，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳欠佳，近期体重无明显变化,二便正常，夜寐欠安。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-10-17因“上消化道出血”入住我院消化内科，查胸部CT示（2020-10-17本院）右肺门见条片致密影，右肺中叶未见显示，大致同前（2020-03-11）；右肺下叶结节，新见，转移灶待排；右肺下叶斑片索条影及钙化影，大致同前；冠状动脉钙化影。现为进一步治疗，转入我科，拟“右下肺占位”收入住院。病程中患者偶有咳嗽，咳少许白痰，无痰中带血，体重无明显减轻。无寒颤发热、胸闷胸痛、气急、心悸不适，无头昏头晕、黑朦，无腹胀腹痛腹泻，无肢体活动不利。入院症见：患者偶有咳嗽，咳少许白痰，无咯血。无发热，无胸闷胸痛气急，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，7/28天，量色质正常，无痛经，G1P1，未避孕。PMP：2019-10-11，量色质同平素。2019-10-31起见阴道出血，量多于平素经量，有大量血块，伴腰酸，无腹痛，11月1日于矿山医院查血HCG阴性，彩超提示子宫内膜厚约0.9cm，宫颈内见不均质回声及暗区，范围约5.2*3.6cm。未予特殊治疗。11月3日至我院就诊，查经阴道彩超见子宫前壁下段疤痕处宫腔内可见范围13*8mm不均质低回声区，距浆膜层2.6mm，内膜厚11.6mm，回声不均，宫腔底部可见宽约2.8mm液性暗区，提示：子宫前壁下段低回声区：血块？ 建议复查子宫内膜回声不均伴宫腔少量积液，宫颈囊肿，左侧卵巢不纯囊性暗区：黄体可能，于徐州市妇幼保健院查血HCG：0.05miu/ml，彩超提示子宫内膜1.5cm。建议患者住院治疗，患者因个人原因今日方于我院办理住院，入院时：患者一般情况可，阴道出血同月经量，有少量血块，腰痛明显，无腹痛，无明显头晕乏力，无恶心呕吐，无寒热往来，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。病程中患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病 慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2小时前患者不慎受凉后出现胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，伴胸闷不适，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。入院时：患者胸闷憋喘、活动后明显，咳嗽咳痰，痰白难咯，夜间可平卧，时有头晕头昏，无心慌不适，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿,夜寐差，就诊于徐州市矿三院，诊断为心功能不全，给予对症治疗后，好转出院。1天前，患者自觉胸闷、憋喘症状加重，伴有双下肢水肿，夜间阵发性呼吸困难，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色沫痰，心悸怔忡，颜面及双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“格列齐特缓释片 1粒 1/日、二甲双胍缓 释片 0.5 tid”，血糖控制尚可。近1月余患者自觉下肢疼痛不适，症状逐渐加重，双膝关节疼痛，双手中指、腕关节肿胀疼痛，口干多饮，体倦乏力，双下肢水肿，视物模糊，为求进一步诊治入住我科。病程中口干多饮，体倦乏力，下肢疼痛不适，双膝关节疼痛为甚，双手中指、腕关节肿胀疼痛，双下肢水肿。小便频，大便溏，夜寐欠佳。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年来，左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，左眼为重，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因弯腰捡东西时不慎摔倒致左髋部疼痛伴活动受限，未行治疗，今感症状加重，为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊，门诊予“股骨颈骨折左侧”收入病房，刻下：患者神志清，精神可，无发热，无头晕头痛，左髋部疼痛依然，活动受限同前，二便未诉异常，夜寐尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉约半年前无明显诱因下出现左下肢无力，未予重视，近10天来有所加重，时有酸痛，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左下肢无力，拄拐行走，时有酸痛，言语尚可，余肢体活动尚可，平素腰痛，饮食睡眠一般，二便通畅，无咳嗽及咳痰。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午9时许骑车时遭遇车祸，伤及腰部，当即感腰部疼痛，疼痛较甚，伴有腰部活动受限，进而腰部酸胀感加重，翻身及坐起时疼痛尤甚，急送至我院就诊，急诊予腰椎MRI检查示：1.L1椎体新鲜压缩性骨折； L3椎体内类异常信号影 骨岛可能 建议结合CT。 2.腰部椎间盘变性；腰椎退行性变；腰背部皮下肌肉脂肪间隙异常信号影 考虑筋膜炎。为求进一步治疗，拟“L1椎体新鲜压缩性骨折”收住我院。入院时：患者神志清、精神可，无心慌胸闷、无恶心呕吐，二便调，纳可，寐差，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2天前患者因劳累突发左侧胸闷痛，胸痛隐隐，休息后不能缓解,至我院急诊就诊,查心电图示:1.窦性心律;2.II、III、aVF ST段上抬0.1-0.2mv,予参麦注射液、红花黄色素静滴后症状缓解，未予重视，今日晚饭后，与家人散步过程中，胸闷痛复作，连及后背，伴双下肢乏力，无冷汗淋漓，再次至我院急诊就诊，为进一步系统治疗，收入我科，入院症见：患者胸闷痛，连及后背，左侧内臂，自觉左侧手臂发冷，双下肢无力，无头晕头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证