Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因反复出现上腹疼痛，呈阵发性隐痛，以两胁部为主，伴有腹胀，反酸，嗳气，烧心，生气、劳累后加重，发作时腹胀、两胁部胀满，嗳气后缓解，二便正常。曾于2007年徐医附院就诊，查胃镜示慢性胃炎，口服雷贝拉唑、达喜、中药后症状可改善，但停药后症状有反复。近1月来患者上述症状再发，咽部异物感，饭后食物反流，进食麻花等较硬食物后有吞咽不畅感，消瘦明显，1月内体重下降5Kg。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎、胃食管反流病收住入院。病程中患者上腹部疼痛，腹胀，嗳气，烧心，反酸，食物反流，进食较硬食物不畅感，食欲可，无发热、黄疸，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠可，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020.05无明显诱因出现双下肢浮肿，小便泡沫多，未予治疗，2020.08.05左上肢、左下肢水肿明显，至徐医附院住院，查Scr 101umol/l，Alb 28.3g/l，并于2020.08.11在彩超引导下行肾穿刺活检，病理示膜增生性肾小球肾炎，高度提示冷球蛋白血症肾损害，予甲泼尼龙48mg口服qd，非洛地平缓释片1片bid，琥珀酸美托洛尔1片qd，氟伐他汀1片qn，双密达莫2片tid，黄葵胶囊5粒tid，百令胶囊2粒tid，缬沙坦1粒qd，硫酸氢氯吡格雷1片qd，出院后规律服药，2020.09.15再次住院复查ALB 26.5g/l，Scr 81umol/l，Bun 7.61mmol/l，治疗方案同前，继予甲泼尼龙48mg口服qd至10月下旬停用；患者自诉半月前洗澡后恶寒发热，Tmax37.3℃，至徐州工人医院静滴药物11天（具体不详），自诉无好转，自10.30患者双手面连及手腕肿胀明显，按之凹陷，后双下肢浮肿，现患者为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神清，精神可，双手面及手腕、双下肢可凹陷浮肿，左手面较重，无疼痛，无胸闷憋喘，无腹痛腹泻，无尿频尿急，无胆囊炎，无关节肿痛，无雷诺现象，无口干眼干，无猖獗龋齿，无夜间腰背痛，无光过敏，无周身皮疹。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前突发昏迷、右侧肢体无力，至市二院就诊诊断丘脑出血，先后行血肿穿刺引流、钻孔引流、气管切开术、下腔静脉滤器植入、脑室腹腔分流术，术后患者生命体征尚平稳，意识昏迷、肢体瘫痪，发热、咳痰间作，为求中西医结合进一步治疗，至我院就诊，门诊以“出血性中风”收入我科。入院时症状：患者昏迷，呼之不应，瘫痪在床，气管切开状态，时有咳嗽咯痰，低热，留置胃管，大便干结，小便失禁，舌暗淡，苔白腻，脉细。

Answer: 痰蒙神窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10月余前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，吞咽时有呛咳，自觉双下肢无力，行走欠利，双下肢小腿部时有疼痛不适，饮食欠佳，小便频数，大便正常，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。20余天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，在外院予抗炎平喘治疗，症状改善，既往肺部CT（2018-07-30，本院）示：右肺下叶上段密度增高影轻度持续强化，考虑占位 建议:穿刺活检。 2.右肺中叶结节，强化程度无法评估。 3.两肺上叶局限性气肿、肺大泡。 4.冠状动脉钙化。为求进一步诊治，今来我院就诊，查新冠核酸阴性，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/90mmhg，长期服用缬沙坦氢氯噻嗪1片qd、非洛地平缓释片5mg qd等降压药物治疗，疗效一般，血压波动140/80mmhg左右。近2天患者感头晕头痛较前加重，活动时明显，休息后可缓解，左侧肢体麻木感明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有头晕头痛，两目干涩，左侧肢体麻木感明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显出现左侧肢体无力，急送至我院就诊，经抗血小板聚集、降压、降糖、改善侧支循环等治疗后好转出院，遗留左侧肢体无力症状。遂至我院门诊就诊，为求进一步康复综合治疗，门诊拟“脑梗死”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，行走不稳，无头晕头痛，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，饮食可，二便正常，夜寐佳。舌暗、苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗（具体不详），右侧肢体无力、语言不能，间断于徐州市中心医院及我院康复治疗，今为求进一步中西医结合康复治疗遂来诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，言语不能，纳寐可，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前无明显诱因出现口渴多饮，至徐医附院查肝功能、免疫功能、尿渗透压、空腹血糖正常，尿常规：白细胞3+，白细胞计数96.9个/ul，抗SSA抗体、抗SSB抗体（-），抗M2型线粒体抗体138.01units，抗核抗体谱：抗线粒体抗体阳性，诊断未分化结缔组织病，予白芍总苷0.6bid口服，患者2019年9月停用，在我院门诊服用中药调理口渴症状无明显缓解，今患者为求进一步评估病情收住我科，入院时：口渴口干，进食干食无需水送，眼干，无复发性口腔溃疡，无皮疹，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无关节痛，无发热，无尿频尿急，饮食睡眠可，夜尿1-2次，大便正常。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛缘肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因于左侧面部出现一蚕豆大小球形结节状皮疹，按之较硬，偶有轻度瘙痒不适，患者自行外用鱼石脂软膏，效果不著，皮疹逐渐缓慢增大、变软，2天前皮损红肿疼痛加重，目前增至硬币大小，疼痛明显，今来我科门诊就诊，考虑“皮脂腺囊肿”，遂要求住院手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8小时余前不幸发生车祸，导致头部、胸部、左肘部及左髋部疼痛不适，伴有左髋、左肘活动受限，深呼吸及咳嗽时胸部疼痛，受伤以来无昏迷，对受伤过程记忆清晰。急诊至我院，行CT示：胸部螺旋CT平扫未见明显挫裂伤及肋骨断损，建议：2周复查排除隐匿性骨折，两下胸膜稍增厚；颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤，建议：随诊，两侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑萎缩；颈椎螺旋扫描未见明显断损征象，建议2周复查排除隐匿性骨折，颈椎骨质增生、项韧带钙化；上腹部平扫未见明显脏器破裂及挫裂伤；左肾低密度灶，建议结合彩超；双侧髋关节未见明显断损征象，建议随访，双侧髋关节退行性变，右侧股骨颈疝窝。左肘关节X片示：左肘关节骨性关节炎。新冠核酸检测阴性。为进一步观察治疗，急诊以“头部外伤、胸部外伤、左肘挫伤、髋周软组织损伤”收入住院，现患者意识清楚，精神不振,无发热,无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，头、胸、左肘及左髋症状如上所述，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22年前体检时查空腹血糖升高（具体不详），多次复查后诊断为2型糖尿病。曾口服二甲双胍、拜糖平等多种降糖药物，2年前因血糖控制差改为胰岛素泵持续皮下注射降糖。病程中，因视物模糊于我院眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变；因肢体麻木、查肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变。目前降糖方案：“基础率：0：00-04：00 0.5U/h，04：00-08：00 1.1U/h，08：00-20：00 1.1U/h，20：00-24：00 0.5U/h，餐前追加量早10u中10u晚10u”，血糖控制不达标。近半月患者自觉乏力明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，双目干涩，手足有麻木感，偶有胸闷，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始出现活动后胸闷自汗，稍感心慌气促，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无恶寒发热，无恶心欲吐，上述症状持续数十分钟，患者自觉休息后能够好转，当时未予重视，未就医诊治。半年来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。2天前患者无明显诱因下胸闷自汗又作，性质同前，程度较前加重，患者自觉休息后症状不能完全缓解，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无恶寒发热，无恶心欲吐，无心慌自汗，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺病，平素长期使用信必可，控制良好。近1月来患者出现咳嗽，咳白痰，尚能咳出，伴有气喘，动则喘促，右侧胸部疼痛，半月前在我科住院治疗,病情稳定,予以出院.今患者感咳喘症状又作,右侧胸部疼痛明显,遂来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无无咳血，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下出现心慌、胸闷，于我院行心电图示窦性心律，频发室性早搏。未予正规诊治。2020年1月3日症状再发，就诊于徐州医科大学附属医院时冠状动脉粥样硬化表现，多支冠脉多发钙化，部分管腔狭窄明显，前降支中段心肌桥-壁冠状动脉。建议必要时CAG检查，患者拒绝。长期口服氯吡格雷、依折麦布、美托洛尔、单硝酸异山梨酯。症状时有发作。3月14日我院复诊行心电图示窦性心律，室性早搏伴室性逸搏，短阵房性心动过速？结合临床。近2周患者症状频发，程度较前加重，伴后背部疼痛，遂今日至我院就诊，门诊完善胸部CT、血常规，为进一步诊治收入我科。入院时：时有心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，后背部疼痛，偶有头晕，无头痛，无意识及肢体活动障碍，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食尚可，睡眠一般，大便秘结，夜尿2-3次。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前8年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日中午无明显诱因突然出现胸闷憋喘不适，持续五分钟左右自行缓解，随后无明显诱因再次出现胸闷憋喘，持续约5分钟，症状反复发作，遂由家人急送至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，呼吸困难，无明显胸痛放射痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，无明显头晕头昏，无咳嗽咳痰，唇甲不华，发色不泽，无腹痛腹泻，纳食一般，二便一般，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-11-09因反复咳嗽、咳痰至徐州医科大学附属医院查胸片未示明显异常，口服止咳、化痰药后未见明显好转，遂于2018-12-28至苏州某医院就诊，行胸部增强CT示：1、右肺下叶结节；左侧锁骨上区、纵膈、右肺门多发淋巴结。2、左侧第7肋骨质破坏伴周围软组织肿块。3、右侧胸膜多发小结节。经专家会诊后建议行EBUS-TBNA进一步明确病理。后患者于2019-01-08至南京医科大学附属南京第一医院就诊，行颈部淋巴结彩超示：双侧锁骨上窝淋巴结肿大（18*11mm）。腹部增强CT：后腹膜淋巴结增大；两侧腹股沟增大淋巴结；右下肺结节；左侧7肋骨骨质破坏；左侧髂翼骨破坏；前列腺增大、钙化。PET/CT示：全身多发肿大淋巴结及骨质破坏灶，代谢不同程度增高，考虑恶性肿瘤淋巴结及骨转移；右肺多发小或微小结节，部分代谢轻度增高，其中右肺下叶一较大病灶边缘毛糙、见分叶及毛刺征（1.0cm），原发灶不除外，余拟考虑转移灶可能。后排除相关禁忌后，行超声支气管镜，病理诊断：“右中间段开口处”未见肿瘤细胞，“4R组淋巴结”未见肿瘤细胞。右中间段开口处活检示支气管粘膜中少量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。4R组EBUS-TBNA石蜡包埋示多量红细胞，其中见少量柱状上皮，部分细胞显示轻度核异态。颈部淋巴结穿刺示：“左侧颈部”镜检示纤维及淋巴组织中见腺癌。免疫组化：“左颈部”纤维组织中腺癌，结合免疫组化考虑肺来源可能性大，免疫组化标记结果：CK7(3+)、CK20(2+）、Villin（-）、TTF-1(3+)、ALK（D5F3）（-）、ALK（Negative）（-）。患者右肺腺癌多发转移确诊，排除化疗禁忌后，于2019-01-24行培美曲塞0.9 d1+顺铂140mg d1化疗。2019-02-18患者复查胸部增强CT示右肺下叶、右侧胸膜处结节稍减小；左锁骨上区（1.3*0.9mm）、纵膈、右肺门处淋巴结体积减小。排除禁忌后，于2019-02-16行培美曲塞0.9 d1+顺铂30mg d1-4方案化疗，后因消化道反应明显拒绝继续化疗。患者行基因检测提示第19外显子缺失突变，遂于2019-02-21始服易瑞可至今，并定期唑来膦酸骨修复治疗，期间多次复查胸部CT及头颅MRI示病情稳定，锁骨上淋巴结较前缩小，末次胸部CT复查时间2020-06-08。1周来患者诉乏力间作，现为求中西医结合治疗收入我科，入院时：轻微乏力，双膝关节疼痛，活动后尤甚阵发性咳嗽、痰少质黏，无痰中带血，发病以来无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，纳尚可，大便日行1-2次，小便尚调，夜寐尚安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累及活动后出现胸闷心慌，无自汗，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，上述症状持续数分钟，休息后症状能够好转，患者当时未予重视，未就医诊治。1周来上述症状仍反复发作，性质程度同前。今日患者劳累后胸闷心慌又作，遂来我院门诊就诊，门诊查胸部CT：慢性支气管炎伴感染，两肺支气管扩张，多发钙化灶。冠脉钙化。食管短缩，左侧胸腔胃征，建议：结合病史。肝及左肾囊性占位。脾脏多发钙化灶。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，心慌未作，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因开始出现胸闷心慌症状，多在活动后发作，每次持续数分钟至半小时不等，休息后可有改善，伴头晕头昏沉不适，于当地医院住院诊治，具体不详，经治症状好转后出院，出院后口服阿司匹林100mg qn、缬克80mg  qd治疗。今晨6：00左右患者无明显诱因感胸闷心慌症状较前加重，稍活动即明显诱发，伴气短乏力，神疲头昏，头目发胀，周身汗出，休息后改善不佳。为求系统诊治，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神欠佳，胸闷心慌明显，稍活动即明显加重，休息后可有缓解，伴神疲气短，乏力汗出，头昏沉不适，感头目发胀，诉无明显胸痛放射痛，无头痛，无发热咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食不佳，夜寐欠安，眠浅多梦易醒，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。5小时前患者再次胸闷隐痛不适至我院就诊，无心慌汗出，无恶心呕吐，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，心悸间作，憋喘不显，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑曚，倦怠乏力，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年5月体检时发现肝脏占位，排除禁忌后2018-05-10于徐医附院行“肝大部切除术”，术后病理提示原发性肝癌，2018-06-26、2018-12-06、2019-02-15、2019-11-05、2020-03-04、2020-08-21行肝动脉化疗栓塞术，并于2018-12-07、2018-12-11、2020-08-25行放射性粒子植入术，期间复查情况不详。2020-07-20行PET/CT示：肝占位术后、介入术后、放射性粒子置入术后，较2019-10-30片肝左叶病变缩小，葡萄糖代谢减低；腹腔内前腹壁下结节葡萄糖代谢减低，大小未示明显变化；新增右侧腹膜后高代谢淋巴结、脾内高代谢灶，转移可能大；纵膈内多发稍大淋巴结伴葡萄糖代谢增高，考虑炎性增生淋巴结。2020年2月开始患者出现AFP进行性升高，2020-08-17复查AFP 931ng/ml，考虑患者病情进展，遂于2020-08-27行“信迪利单抗200mg ivgtt+阿帕替尼0.425g po qd”治疗，口服阿帕替尼后出现高血压、手足综合征等不良反应，后于2020-09-17、2020-10-09、2020-10-30行3周期“信迪利单抗200mg+重组抗VEGF人源单克隆抗体注射液”治疗，2020-10-21复查上腹部CT增强示：肝占位术后、介入术后、放射性粒子置入术后、免疫治疗后改变，较前片2020-08-23碘油明显吸收。2020-11-20行信迪利单抗200mg免疫治疗，过程顺利，同时配合口服阿帕替尼0.425g抗血管生成治疗。2020-12-03入住徐州医科大学附属医学院，AFP:1708ng/ml，于2020-12-11行经导管肝动脉栓塞术，现患者因介入治疗后反复咳嗽入住我科。入院时：患者反复咳嗽，咳痰，痰色黄，偶返酸，乏力间作，活动后尤甚，纳差，无恶寒、发热，无头痛、头晕，无咳血，无胸痛、胸闷，无腹痛、腹泻，大小便无异常，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7天前骑车时摔倒后发现右侧肢体无力，麻木，伴言语不利，饮水呛咳，口角流涎，于当地医院诊断为“急性脑梗塞、周围神经病”，治疗后症状缓解不明显，遂来我院门诊，为进一步中西医结合诊治，予收入住院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧肢体无力，麻木，伴言语不利，饮水呛咳，口角流涎，无头痛头晕，无恶心呕吐，夜寐尚可，食欲差，小便调，大便偏干，舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部不适，伴有嗳气、剑下胀满，隐痛、口干、嗳气，食欲减退，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，五个月前曾入住我科诊断：1、慢性胃炎伴糜烂2、胃窦多发隆起3.结肠炎，现患者症状再发，仍有上腹部不适，为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，嗳气，恶心，口干，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四个月前无明显诱因下出现大便不成形，5-6次/天，成形，量少，无粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，伴下腹部坠胀感，排气后症状减轻，食欲尚可，夜寐安，曾口服黄连素对症治疗，效果欠佳，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以结肠炎收入我科。发病来，患者大便不成形，量少，食欲尚可，口干口苦，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前劳累后出现头晕,胸闷,双下肢乏力,无视物旋转,无恶心呕吐,无饮水呛咳,无言语不利,无口角歪斜,无四肢感觉运动障碍,无胸痛放射痛,患者未予重视,未就医诊治,今日患者自觉上述症状无好转,今来我院门诊就诊,为求系统诊治,今收入住院。入院时：患者诉头晕，活动后稍感胸闷，双下肢仍感乏力，无视物旋转,无恶心呕吐,无饮水呛咳,无言语不利,无口角歪斜,无四肢感觉运动障碍,无胸痛放射痛,纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020-11患者出现纳差,2020-12-21至四院查胃镜：胃角腺癌，Her-2(+),Ki67(+60%),Syn-,CbA-,CD56-,CK18+。查CT未见转移征象（具体报告未见）。建议手术，考虑患者频发早搏、高血压、糖尿病等基础疾病较多，患者及家属拒绝手术。现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊排除新冠肺炎收住入院。入院时，患者纳差，乏力，时呕吐，上腹部疼痛不适，间断口服氨酚曲马多片，NRS 3分，无头晕、头痛，无胸闷、心慌，大便少，小便正常，夜寐一般。近期较前有明显消瘦，体重降低约5kg。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现头晕伴昏沉不适，每次持续约10分钟，后可自行缓解。今为求进一步中西医结合治疗来我科就诊。病程中患者无发热，无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无四肢抽搐，口干口苦。刻下：神清，头晕不适，饮食可，二便畅，睡眠欠佳。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年来每于受凉后出现咳嗽， 偶有憋闷不适，予以对症治疗后改善。当地医院查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断“慢阻肺”，长期吸入信必可平喘，患者半月前因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，伴有低热，外院予以头孢等药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，咳嗽剧烈时胸痛不适，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢阻肺急发”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5/28-30天，经量中等，色红，偶有血块，无痛经，G1P1；LMP：2018-12-02，量色质如常。患者01-05日月经未至，于家中自测尿HCG阳性，至徐州市矿物集团总医院查血孕酮：23.08ng/ml，β-HCG：628.04mIU/mL；01月17日患者因受凉后腹痛伴发热于我院综合保胎治疗；01-22日病情好转出院；其后间断于我科住院综合保胎，经综合治疗后病情好转出院。昨日晚如厕时患者无明显诱因下出现下腹痛疼痛，腰酸明显，无阴道异常出血，现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“先兆流产”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛，偶有恶心，腰酸，无阴道异常出血，无寒热往来，纳食欠佳，睡眠可，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现乏力，伴口干口苦，无胁肋部疼痛，无腹痛腹胀，伴双下肢水肿，无恶心呕吐，食欲尚可，小便正常，大便欠调，曾行上腹部增强CT示肝硬化，腹水，门脉压增高；胆囊炎，胆囊结石；左侧第7-9前肋骨折，断端骨痂影。建议 随诊。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟肝硬化收住入院。病程中患者上腹部疼痛，嗳气间作，无口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，就诊予外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状改善，仍遗留轻度头晕伴行走不稳，时有前额部疼痛，2019年10月夜间患者无明显诱因出现头晕症状加重，伴恶心欲吐，轻度视物旋转，收住我科，诊断眩晕综合征，高血压病，予规范化治疗后，好转出院，今日晨起感症状再发，自服倍他司汀后稍缓解，17点左右头晕加重伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，急诊至我院就诊，为求进一步治疗入院，病程中仍有头晕，伴恶心呕吐，心慌、胸闷，偶有咳嗽，咳白痰，无头痛及视物旋转，无意识模糊、无肢体抽搐，无黑矇晕厥，无畏寒、发热，无腹胀腹泻，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，质硬，排出不畅，偶伴便血，色鲜红，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。6天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，无明显畏寒发热。，予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，急诊查胸部CT：两肺上叶陈旧性病变，两肺多发炎症，右肺上叶肺大泡，双侧胸腔积液。血常规提示 血象升高，CRP 65.29 mg/L 门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因头晕，肢体不遂于我院住院治疗，诊断：脑梗塞、高血压病、冠心病。因病情时有反复，间断住院治疗。4月前患者头晕、肢体无力加重，伴心慌、胸闷、喘促、汗出，予环磷腺苷葡胺、大株红景天治疗后症状好转，现因住院时间较长，今日办理出院周转，继续治疗。现患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，反应迟钝，言语尚清，正常交流，语声低微无力。鼻部流血，时有右上肢及头部不自主抖动，头晕头昏，稍有头痛，头部如有物压，沉重不清爽，记忆力明显减退，双下肢无力，左侧为重，迈步困难，行走步履不稳。伴见发作性心慌、胸闷、喘促、汗出，双膝关节疼痛，纳差，腹部饱胀不适，夜眠欠安，小便频数，点滴不尽，大便干燥。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来反复出现胸闷憋喘症状，曾因“急性脑梗死”于徐医附院就诊，并行冠脉CTA提示冠心病，多支多处冠脉管腔不同程度狭窄，以钙化斑块为主。建议患者查冠脉造影以明确冠心病诊断，患者拒绝，予阿司匹林、波立维、单硝酸异山梨酯等药物治疗，病情好转后出院。出院后患者规律服药，患者胸闷憋喘症状仍反复并加重；5天前患者外出时突发上述症状加重，并出现意识丧失症状，约持续2~3分钟，无胸痛放射痛，无心慌憋喘，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，患者未予特殊处理，遂于今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT未见明显异常，经门诊收住入院。入院时：患者时有胸闷憋喘，伴右侧肢体稍有乏力，无胸痛放射痛，无心慌，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无饮水呛咳，食纳一般，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日晨起后发现左侧面部及肢体麻木、自觉发热，体温未见异常，症状持续未见缓解，至我院门诊查头颅ct排除出血，为求进一步中西医结合诊疗，经门诊收住我科，入院时患者神清，精神欠佳，左侧面部及肢体麻木伴发热感，左侧肢体乏力，时有胸口畏寒、发凉感，头痛及恶心干呕时作，腰部及左下肢疼痛，无发热，无黑曚，无头晕，无心慌胸闷，无肢体抽搐，口苦，纳差，二便调，舌红，苔白腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，自用痔疮栓膏治疗，效欠佳，症状反复发作渐加重，遂来我院诊治。刻下：便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，无里急后重感，小溲畅，大便干燥，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前肛周感染而发为脓肿，肛旁肿胀，于徐州市第三人民医院行手术治疗（具体术式不详），术后肛旁间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，疼痛剧烈，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1周来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，便后出血，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前突发左侧肢体无力，伴胸闷隐痛不适，至我院就诊，诊断为出血性脑梗塞、冠心病，予药物保守治疗后，病情好转，查冠脉CT(CT) 检查结论 右冠脉中远段、后降支钙化性斑块及软斑块散在，管腔狭窄显，局部大于80%。左主干远侧部混合性斑块影，管腔约40%狭窄。左前降支近段混合性斑块影，管腔狭窄约50-80%，中段心肌桥，远侧血管显示尚可。左旋支近段混合性斑块，管腔局部稍窄。考虑患者处于出血性脑梗塞急性期，建议患者3月后行冠脉造影术处理冠脉病变，患者未予重视，未服药治疗，胸闷隐痛时有发作。3天前患者于活动时突发剧烈胸闷痛，伴汗出，心慌，稍有憋喘，持续约5小时缓解，未予重视。2天前患者自觉仍时有胸闷隐痛，仍未予重视。22小时前患者于晚饭后再次突发剧烈胸闷痛，伴汗出，左肩背处放射痛，稍有憋喘，自服银杏叶片后症状改善不理想，胸闷痛持续约12小时后减轻，遂患者今日至我院门诊就诊，查心电图提示窦性心律，急性前间壁心肌梗死，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收住入院。入院时：患者稍有胸闷，无胸痛放射痛，稍有心慌憋喘，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，26-27日一行，7天净，量中等，色红，偶有血块，有轻度痛经，可忍受，LMP：2019-03-24。G2P2，2005年行输卵管结扎术。患者半年前始带下量多，色白，有异味，无阴痒，间断使用药物治疗，症状未见明显好转。患者于2019年03月22日就诊于我院，查妇科彩超：子宫后位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，后壁见多枚低回声 较大约9*8mm 边界清 内膜厚8.4mm。宫颈探及多枚无回声，最大直径3mm。右卵巢大小约28*17mm 左卵巢大小约24*12mm 子宫直肠窝见少量液性暗区。提示：子宫肌瘤、宫颈纳囊、左卵巢体积减小、右卵巢未见明显异常，HPV分型阴性，宫颈TCT：鳞状上皮内低度病变，予药物对症治疗；今日患者白带量仍多，就诊于我院要求手术治疗，遂由门诊收入院，入院时：患者神情，精神可，无明显腹痛及阴道出血，带下量多，纳可，寐安，二便调。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州矿物集团总医院、徐州四院就诊，查头颅MR示：脑干、双侧小脑多发急性梗塞灶，双侧额颞顶枕叶硬膜下积液，脑萎缩。经治疗，病情暂稳定。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，行走欠稳，言语欠清，偶感胸闷，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，口苦，胸闷，头晕，无头痛，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，大便黏腻，小便一般，舌尖红，苔少，脉弦细。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月28日推冰箱时不慎滑倒，右肩关节着地，当即出现右肩部疼痛肿胀及活动受限，遂急至就近医院就诊，诊断为右肩关节脱位，行麻醉后手法复位，复位后患者右肩关节多次出现半脱位症状，患者多次自行复位。一月前患者右肩关节脱位再发，于当地医院行右肩部MRI检查示：右侧肩袖巨大撕裂，右肩关节脱位。患者为求进一步治疗来我院门诊就诊，行右肩关节造影检查示:1.右肩关节腔及滑囊示造影剂充填，右侧冈上肌肌腱轮廓显示不清，提示右肩关节肩袖损伤。 2.右肩关节上盂唇异常信号，关节盂上唇下隐窝首先考虑。 3.右侧肱二头肌长头肌腱腱鞘炎。 4.右侧肱骨头多发滑膜囊疝表现。(2019-8-7本院)。为求进一步治疗收住入院，入院时患者精神可、神志清，右肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，伴便血，色鲜红，量多，点滴而出，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，可回纳，便血，色鲜红，量多，感里急后重及肛门坠胀不适，便后明显，无粘液脓血便，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹嘈杂不适，无明显腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月间患者上腹不适症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹嘈杂不适，无腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，欠成形，无粘液脓血，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3周前受凉后出现咳嗽，咳少量白痰，易咳出，胸闷不适，伴有乏力。在家中口服中药（具体不详）治疗后，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无发热，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷憋喘较前加重，乏力，偶有后背沉重感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，此后间断有脓溢出，症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前受凉后出现发烧，体温38.8℃，在徐州市三院就诊，静滴左氧氟沙星等药，效果不佳，仍发热，至我院门诊就诊，发热门诊排除新冠肺炎，为求进一步诊治收治入院，病程中，患者发热，乏力，体温38.2℃，无胸痛，无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前打麻将后半小时后出现胸闷不适，伴有头晕，稍有憋喘，手脚有麻木感，无胸痛心慌，持续半小时未见缓解，至徐州市附院急诊就诊，测量血压135/97mmHg，心电图不详，未予诊治，半小时后自觉症状好转，离院至社区医院予以输液（具体不详），回家休息症状消失。为明确病情，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：稍感胸闷，无胸痛憋喘，无心慌，无头晕头昏，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食一般，大便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年无明显诱因自觉右眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近2月来，右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“右眼白内障”收入院。刻下：右眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-30天一行，7天净，色红，经量中，夹少许血块，无痛经，G0P0；患者平素性生活正常，未避孕未孕1年余；LMP：2019-03-28，量色质如常，现经净第5天，本周期否认性生活；1月前患者因生育要求至我院查HSG示：双侧输卵管子宫开口梗阻或痉挛；03-19日予行宫腔镜检查示：宫颈管息肉样增生，子宫内膜炎，宫腔部分粘连；诊刮病理示：（宫内物）子宫内膜增生期样改变,建议患者行手术治疗；现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管梗阻”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有下腹隐痛及腰酸，纳眠可，二便调畅，舌紫暗，有瘀斑，苔薄白，脉弦细。

Answer: 瘀滞胞宫证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉昨晚自感头晕，未予重视，今日凌晨4点左右头晕加重，伴有恶心呕吐，呕吐为胃液，视物旋转，此前8月22号因头晕5天至我院就诊，症状同此次类似，诊断为后循环缺血，现为进一步中西医结合治疗，入院症状：神志清晰，精神不佳，头晕，轮椅推入病区，视物旋转，恶心呕吐，呕吐物为胃液，左手麻木，颈部僵硬不适，言语清晰，肢体活动尚可，平素纳食一般，夜寐欠佳，大便不成形，小便如常，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓血外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，有脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前活动后出现左膝关节酸痛不适，伴有活动受限，受凉或劳累后加重，休息后缓解，左膝关节略肿胀，上下楼梯及蹲起后疼痛明显，于外院行膝关节MRI示：1.左膝关节内侧半月板前后角损伤；2.髌上囊少量积液，现患者为求进一步治疗，遂至本院门诊就诊，门诊为进一步诊断及治疗收治入院，刻下患者无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷心慌，无头晕头疼，左膝关节肿胀疼痛，无胸腹部疼痛，饮食尚可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年初无明显诱因下出现阴道不规则出血，时有时无，时多时少，伴有恶臭味道，查妇科彩超提示宫腔占位（45*34mm），宫颈组织活检病理提示腺癌，故于2020年8月3日于我院在全麻行经腹广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术，术中剖视子宫见：宫腔多发鱼肉样、灰白色肿物，质地糟脆，右侧宫壁受侵，肌层变薄，肿物延伸至宫颈管外口处，术后病理：腹水脱落细胞病理：红细胞、淋巴细胞、增生退变的间皮细胞及创伤细胞，子宫内膜样癌，I-II级，浸润肌层约1/4，宫颈管、宫颈未见癌组织累及，双侧输卵管泡状附件，一侧卵巢泡膜细胞瘤，双侧附件未见癌转移，（右侧盆腔、左侧盆腔）淋巴结未见癌转移，经对症治疗好转后出院。结合术中剖视子宫标本情况，宫腔占位病灶大，建议患者术后行化疗治疗，患者于09-04已行第一次化疗,现患者为求二次化疗，由门诊拟“子宫恶性肿瘤术后化疗”收治入院。入院时：患者神清，精神可，偶有下腹隐痛不适，无阴道出血及分泌物，无腰酸，无寒热往来，无肛门下坠感，纳可，寐安，小便调畅，大便时有秘结。近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因下出现头晕伴肢体活动障碍，行走不能，言语不清，急诊至徐州市中心医院就诊,诊断考虑急性脑梗死，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院。院外规律服药。1周前，患者无明显诱因下再次出现头晕，程度不剧可耐受，无头痛，无天旋地转感，无视物旋转及视物模糊。症状发作无明显规律性；伴双下肢水肿，无皮肤发红、发热及疼痛，晨起时明显，后症状可自行消失。今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，偶有胸闷，伴咽部不适，位于心前区，症状持续数分钟，休息后可缓解。无胸痛，无憋喘，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛、腹泻，无视物旋转，精神、食纳可，夜寐差，梦多伴双腿不自觉抖动，大小便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-34日一行，3-4天净，量中，色红，无血块，否认有痛经。LMP：2018年09月，G2P2，2019年07月10日顺产1子。现产后近2月，正值哺乳期，恶露已净。患者自诉1月前始下腹痛痛不适，曾就诊于四院，查妇科彩超提示少量盆腔积液，未予重视。2019年09月07日患者无明显诱因出现下腹疼痛加重，伴肛门憋坠感、腰酸，遂于今日就诊于我院，查妇科彩超：子宫前位，宫体大小48*38*51mm,形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜单层厚1.5mm，宫腔分离约2mm。左卵巢大小34*20mm,形态正常。右卵巢大小25*14mm,形态正常。子宫直肠窝见96*39mm液性暗区，内透声尚可，内见光带，提示：宫腔积液、盆腔积液、双卵巢未见明显异常，妇科检查：宫颈重度糜烂样改变，充血，宫体压痛，双侧附件区增厚压痛，建议住院治疗。现患者为行进一步治疗由门诊以“腹痛待查（盆腔炎？）、盆腔积液待查”入住我院。入院时：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，腰部酸痛明显，肛门下坠感，无恶心呕吐，无寒热往来，无头晕头痛，纳可，寐安，二便调畅。舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前开始反复出现头晕头胀不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/120mmHg。平时服用倍他乐克缓释片1片一日一次，未正规监测血压，1周前患者无明显诱因下自觉头晕较前加重，无头痛，无恶心呕吐，伴胸闷不适，偶有胸痛，休息后可缓解，未予特殊治疗，但症状反复发作，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕，无头痛，胸闷不适，偶有胸痛，无心慌汗出，无耳鸣耳聋，无头重昏蒙，无视物旋转，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，纳食尚可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨5点出现左侧肢体无力,10分钟后自行缓解,后再发3次,最后1次发作持续大于1h缓解(大约8点35分时结束),经急诊收治入院,刻下患者神志清,精神欠佳,言语欠清，左侧肢体无力症状未作，无肢体活动障碍,无头晕头痛,无恶心呕吐,纳寐尚可,大便自调,小便频，舌红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前体检发现血糖升高，稍感口干、多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，始口服降糖药物消渴丸、二甲双胍，并注射胰岛素，已停药2年余。目前未服用降糖药物及胰岛素，血糖波动于空腹血糖 6-7mmol/l，餐后2h血糖 8-10mmol/l。近1周来病情加重，发现空腹血糖达到9-11mmol/l，餐后2h血糖达到10-15mmol/l。患者口干多饮多尿间作3年余，加重1周，乏力，小便泡沫多，遂来我院。病程中患者口干多饮，乏力，小便泡沫多，稍感视物模糊，未感胸闷、胸痛，未感四肢麻木、疼痛，双膝关节疼痛，大便尚调，夜尿增多，睡眠可，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者喜食肥甘厚腻，近10余年体重进行性增加，形体肥胖，现体重维持在82kg BMI30.86Kg/m2，期间自行进行饮食、运动控制，减重效果不明显；1周前患者无明显诱因出现胸闷憋气，无心前区疼痛，现为求进一步诊疗收入我科。目前：口干多饮，视物模糊，双上肢麻木，无疼痛，胸闷憋气，无心前区疼痛，时头晕头痛，无双下肢浮肿，纳食可，大便可，小便泡沫，夜寐安。体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前受凉后出现咳嗽、咳少量白痰，能咳出，无发热，无明显胸闷憋喘。先后至昆山市社区医院、徐州市社区医院就诊，先后予头孢、左氧、青霉素抗感染治疗，效果欠佳，仍时有咳嗽。3天前患者无明显诱因下出现夜间喉中憋闷，睡眠中憋醒，伴咳嗽，无咯血，无发热，无明显胸痛。今为求进一步诊治，至我院就诊，拟急性支气管炎收治入院。今来我院门诊，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕、双下肢无力，至外院输液治疗后症状稍改善，今为求进一步治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，起坐时明显，伴视物旋转，双下肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前劳累后出现活动性胸闷气喘，休息可缓解，持续约半小时，夜间有阵发性呼吸困难，无胸痛、放射痛，无咳嗽咳痰，遂至徐州市中心医院就诊，经规范化住院治疗后，患者症状好转，予以出院，1天前无明显诱因患者自觉胸闷憋喘较前加重，伴纳差乏力，1天未曾进食，遂今日至我院门诊就诊，为求进一步系统治疗，收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不显，气短乏力，无胸痛、放射痛，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无黑曚晕厥，钠寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，予药物口服后症状稍好转（具体用药不详）。现患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛间作，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余日前无明显诱因出现大便次数增多，4-5次/日，呈黄色稀水样便，无粘液脓血便，无呕血黑便，无腹痛腹胀，嗳气明显，无恶心呕吐，无发热，无反酸及胸骨后、上腹部烧灼感，纳差，食量少，患者为寻求进一步诊治，由急诊收住入院，入院时：患者大便次数增多，4-5次/日，呈黄色稀水样便，无粘液脓血便，无呕血黑便，无腹痛腹胀，无头晕头痛，嗳气明显，无恶心呕吐，无发热，无反酸及胸骨后、上腹部烧灼感，纳差，食量少，近期体重下降2.5kg。

Answer: 脾胃气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，双下肢乏力，无头痛，无腹痛、腹泻，纳可，夜寐欠安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于六月上旬无明显诱因突发左侧肢体无力，不能行走，至“徐州市四院”诊断为急性脑梗塞，经治病情好转，可缓慢行走，仍遗留左侧肢体无力后遗症，为求进一步康复治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠佳，行走不稳，左侧肢体无力，言语尚可，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现活动后胸闷胸痛伴气喘，活动后加重，休息后好转，于当地医院诊断为“冠心病”，当时患者未予特殊处理，此后患者症情反复发作，2005年患者因心肌梗塞于市四院行冠脉搭桥术，术后患者病情较前好转，出院后行“抗聚、调脂、扩冠”等治疗，患者病情时好时坏，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，胸闷胸痛伴气喘阵作，活动后明显，休息后好转，心慌阵作，无后背痛及放射痛，无头晕头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳食尚可，夜寐欠安，大便干，小便症状。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2天前就餐吞服大量瓜子及瓜子皮后出现大便排除困难，伴肛门内刺痛、坠胀不适，渐加重，外院灌肠治疗，效欠佳。刻下：一般情况可，腹部胀满不适，肛门坠胀巴刺痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无发热。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年间，间断咳嗽咳痰，受凉及季节交替时发作，予以对症治疗后改善。患者近半年，常于劳累后出现胸闷气短，偶有胸痛，活动后加重，偶有心慌不适，无喉间喘鸣，未予以特殊处理；一周前患者出现胸闷气短加重，无咳嗽咳痰，休息后无缓解，曾于外院行胸部CT提示胸部小结节。现患者为求进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无咳血，无双下肢水肿，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6月19日无明显诱因出现头晕伴右上肢麻木，症状持续无明显缓解，至外院查头颅CT示脑梗死，予输液治疗后症状稍改善，今为求中西医结合康复治疗，前来我院，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，右上肢麻木不适，颈项部时有酸痛不适，时有心慌胸闷不适，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现发热，体温39.8度左右，伴有咳嗽，咳痰，痰不易咳出，在当地医院给予静滴左克、热毒宁等抗炎、退热等对症治疗后，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰、恶寒发热，精神差。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食差，夜间睡眠欠佳多梦，尿频、尿急，大便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因“反复胁肋部胀满不适”于2018年9月至我医院查腹部增强CT（2018-09-07 本院）示：1.肝右后叶占位，考虑：巨块型肝Ca。2.门静脉右支癌栓。3.肝脏多发囊肿。（肝右后叶上段见巨块样异常强化灶，最大截面约为：9.2cm*12cm，动脉期呈明显不均匀强化，门脉期及延迟期强化程度减低，周围境界不清晰，门脉右支内见充盈缺损。余肝实质内见散在小囊状低密度影）。考虑肝癌可能性大，介入科会诊后建议行介入术，排除禁忌后于2018-09-11在DSA室行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术”，术程顺利，术后恢复可，病情好转后出院。2018-10-10复查上腹部增强CT：与本院2018-09-07增强比较1.肝右后叶巨块型肝Ca介入术后。2.肝右前叶上段新生物，新增。3.门静脉右支癌栓。4.肝脏多发囊肿。（肝右后叶上段巨块型肝Ca介入术后示：动脉期碘油未沉积处病灶轻度不均匀强化，门脉期及延迟期强化程度减低，门脉右支内见充盈缺损。肝右前叶上段见截面约3.5cm*4.0cm肿块影）。介入科会诊后建议再次行介入术，遂于2018-10-11于DSA室行“经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术”，手术顺利，术后予抗感染、清热解毒抗肿瘤、抑酸护胃、保肝降酶等治疗，术后恢复可，症状较前明显好转，并于2018-10-16开始口服索拉非尼（0.4g bid），服用半个月后因患者反复血压高，改服安罗替尼 1# qd，d1-14，q21d，服用至今，后于我院定期复查腹部CT，病情稳定。末次复查时间2019-05-17。现患者为求进一步检查治疗入院。病程中患者时感上腹部胀满不适，无明显腹胀，无明显咳嗽、咳痰，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便正常，大便干。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，自用痔疮栓膏治疗，效欠佳，症状反复发作渐加重，遂来我院诊治。刻下：便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，无里急后重感，小溲畅，大便干燥，纳食可，夜寐安和。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现肛内肿物外脱，可回纳，肿痛不适，伴便血，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，可以回纳，肿痛，无肛门坠胀不适，无发热，大便一日一行，大便成形，伴便血，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日上午10点左右不慎扭伤左足，致左足跟部肿痛畸形，活动受限，无头晕头痛，无恶心呕吐，对受伤过程回忆清晰，未予以其他特殊诊治，在家于患足外敷消炎止痛膏药治疗,未见症状改善,至本院门诊就诊，行左足部X线示：左跟骨跟骨结节骨折，建议患者入院手术治疗，并拟诊“左跟骨结节骨折”收治入院，刻下患者左跟部肿痛，活动受限依然，患足外敷膏药处红肿,皮肤损伤,受伤以来无胸闷心悸，无头晕头痛，无恶心呕吐。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部隐痛不适，以剑下为主，无嗳气反酸，无恶心呕吐，伴食欲减退，觉口干口苦，排便困难，口服三黄片对症治疗，出现大便次数多，无胸闷心慌，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部隐痛，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳欠佳、睡眠尚可，小便正常，大便干稀不调，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现大便不成形，伴大便附着白色粘液，无里急后重，每日1次，无脓血，无明显腹痛，偶伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐；2020-05-19我院肠镜检查：结肠多发息肉；肠镜病理：（直肠）管状绒毛状腺瘤，部分腺体高级别上皮内瘤变（中-重度不典型增生），患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查新冠核酸：未检出，胸部CT：左肺上叶陈旧灶，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现胸闷憋喘，持续时间不等，休息后无明显缓解，未予诊治，一周前前诉症状较前加重，持续不能缓解，当地医院治疗，予口服“阿司匹林肠溶片100mg qd、辛伐他汀胶囊1粒 qn、单硝酸异山梨酯20mg bid”，症状稍有缓解，今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，气短乏力，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，到当地医院就诊，诊断为“冠心病”，给予阿司匹林，辛伐他汀等药物口服。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，自以为是混合痔,自用痔疮栓剂无效,昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前无明显诱因出现腰背疼痛，发作时弯腰受限，伴有夜间痛，多为下半夜，未予重视，后频繁发作，并出现胸骨柄处疼痛，亦未予重视。8月前症状加重，出现臀区、双侧腹股沟疼痛，至我院骨科治疗，查HLA-B27（+），考虑为“强直性脊柱炎”，予以静滴地塞米松后症状缓解，出院后未再用药，再次疼痛加重，至我科门诊求治，予以益赛普控制病情治疗，症状明显改善。1月前自行停药，腰背部、臀区疼痛再次加重，弯腰受限，予以再次住院，拟益赛普控制病情为主，配合柳氮磺吡啶免疫抑制治疗。病程中纳食可，二便调，夜寐欠安，无发热，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，无口腔溃疡，无雷诺征。

Answer: 肾虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前，因脑梗塞，遗留右侧肢体不利，行走不稳，言语欠清，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。4天前，患者无明显诱因出现心慌憋气，为求进一步明确诊疗，就诊于我院门诊，由门诊收入住院。病程中患者神清，精神可，无发热，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，唇周有蚁行感，体倦乏力，纳食一般，夜寐尚安，小便调，大便干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉9天前颈项部不适，右上肢麻木，症状逐渐加重，自觉明显影响日常劳作，故在家人陪伴下来我院就诊，为进一步治疗，由我院门诊拟“神经根型颈椎病”收入我科。入院时：患者一般情况尚可，颈项部不适，右上肢麻木乏力，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4余年前开始出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，于二院就诊，诊断为冠心病，行冠脉造影提示冠脉狭窄，予植入支架2枚（具体不详），病情好转后出院，长期口服阿司匹林100mg qd、波立维75mg qd、瑞舒伐他汀10mg qn（1年后停药），症状控制可。近1年患者无明显诱因下出现胸闷痛不适，舌下含服硝酸甘油1分钟后可缓解，症状反复发作，未予重视，近10天患者感胸闷痛加重，后继服阿司匹林、波立维、瑞舒伐他汀，症状无缓解，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸闷痛，无放射痛，无心慌不适，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日早晨8时劳累后出现胸闷不适，乏力，有濒死感，偶有后背沉重感，伴头痛不适，至棠张当地医院查心电图示：窦性心律，II、III、AVF导联ST段抬高，家属急送患者至我院急诊，复查心电图仍示：II、III、AVF导联ST段抬高，急查心梗三项、新冠肺炎抗体均未见异常，遂以“急性冠脉综合征”收治入院。入院时：患者胸闷不适，汗出，心悸气短，无恶心呕吐，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，纳可，二便尚正常，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴便血，量多，点滴而出，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量多，点滴而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹疼痛，以剑下为主，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳可，夜寐安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。半月间患者上腹疼痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛偶作，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12岁初潮，至今月经不规则，15-30天一行，7-20余天净，量偏多，有血块，无痛经。2018年6月至2018年8月口服达英35，停药后闭经4月余，LMP：2019-1-15，量多，有血块，1月23日至我院门诊就诊，予以固经汤及咖啡酸片口服，阴道出血量未见明显减少，遂于1月28日起口服达英，2/日，昨日门诊查血常规提示中度贫血，达英加量至q8h，阴道出血仍未见明显减少。现患者为求系统治疗入住我院，入院时：患者一般情况可，面色白，诉乏力，无明显头晕心慌，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌淡，苔薄白，脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜烟酒肥甘，2006年因急性胰腺炎住院时发现血糖升高，诊为糖尿病，后渐出现口渴多饮症状，一直口服万苏平、拜唐苹、二甲双胍等治疗，用药欠规律，时有停药，嗜烟酒肥甘，血糖控制不理想，2010年换用诺和锐30治疗，早16u中8u晚16u餐前5分钟皮下注射。一周前出现头晕乏力，今为进一步中西医结合控制血糖及检查并发症，入住我区。现症：口干渴，口苦，无明显多食、多尿及消瘦，头晕乏力，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，视物欠清，无心慌胸闷，无胸痛，乏力，双下肢无浮肿，自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前自己爬梯子时不慎摔伤致双肩部肿痛畸形，活动受限，患者受伤时未昏迷，神智欠佳，对受伤过程记忆清晰。今日为求进一步治疗，行肩部X线示：双侧肱骨近端骨折、周围软组织肿胀。我科检查后，为进一步治疗，急诊以“双侧肱骨近端骨折”收入住院。现患者双肩部疼痛肿胀，活动受限依然，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2月来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下突然出现头晕，伴行走不稳，持续约半小时，可自行缓解，无肢体活动不利，无恶心呕吐，无心慌胸痛，无一过性黑曚，未予特殊重视，症状反复。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，发作性头晕伴行走不稳，发作时持续约半小时，可自行缓解，无肢体活动不利，无恶心呕吐，无心慌胸痛，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前活动后出现胸痛心慌，伴恶心汗出，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉休息数十分钟后上述症状能缓解，当时未予重视，未就医诊治。2年来患者上述症状仍反复发作，曾于“徐州市第一人民医院”、“徐州市中心医院”我院等反复住院治疗，自诉曾行“冠脉造影”（具体结果不详），诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常予药物保守治疗。一周前受凉后出现咳嗽气喘加重，伴有黄白痰，胸前区闷痛不适，夜间不能平卧，患者遂今日来我院门诊就诊，查胸部CT提示：肺气肿，双侧胸腔积液，排查新冠肺炎后，为求系统诊治，今收入住院。患者病程中，无胸闷气喘，无胸痛，饮食睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现颈部不适伴头晕，后逐渐加重，稍耳鸣及听力下降，于门诊查颈椎MR示:1、颈5/6、6/7椎间盘轻度膨出； 颈椎间盘变性。 2、颈椎退行性变。 3、所见鼻咽后壁略厚。现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“交感神经型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般。头晕头痛，无行走不稳，无视物旋转，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白痰，外院先后予抗感染、化痰等治疗，效果欠佳，患者仍有咳嗽、气喘，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现左侧肢体疼痛麻木，于外院针灸治疗，效果不佳，近10天症状加重，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时神清，精神欠佳，左侧肢体疼痛麻木，疼痛呈持续性，受冷热、锐物刺激后加重，左大腿以肌肉痛为主，左小腿以皮肤痛为主，足底及外踝疼痛明显，左肩时有疼痛，行走拖曳，左上肢屈曲挛缩，抬举、抓握无力，视物模糊，无发热，无恶心呕吐，无饮水呛咳，无肢体抽搐，纳食可，夜寐欠佳，二便正常。舌淡，苔薄白，边有齿痕，中有裂纹，舌下静脉迂曲，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现双眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月余前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走不稳，左侧下肢麻木，肢体抬举乏力，于外院诊断为脑梗死，治疗好转后出院，遗留左侧肢体麻木无力后遗症，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，左侧肢体无力，左上肢较重，左侧肢体麻木，行走不稳，无吞咽困难、无饮水呛咳、无恶心呕吐，纳食可，二便尚调，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前出现头晕、头痛，并伴有左侧肢体麻木，未予重视，症状持续无缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，头痛，无视物旋转，无恶心、呕吐，左侧肢体麻木，右下肢麻木，肢体活动及行走尚可，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳，多梦。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，可以还纳，大便偶有带血，自行休息后症状可缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛明显，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，5天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，症状持续无缓解，现为求系统治疗收入我院。刻下：神清，精神一般，头晕，行走不稳，时有心慌胸闷不适，无恶心呕吐，无发热恶寒，饮食可，二便正常，夜寐一般。舌淡红苔白腻，脉细滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前于右大腿出现一黄豆大小球形肿物，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗，皮疹逐渐缓慢增大，目前增至鸽卵大小，2天前无明显诱因突然红肿疼痛，并逐渐加重，遂来我科住院，要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-01-30因受凉感冒，出现发热38.5°，咳嗽，胸闷憋喘，活动后加重，休息后可自行缓解，遂至当地医院就诊，予以对症治疗，输液13天，未见明显效果，在当地医院治疗效差，为进一步治疗，2019-02-12遂由家人送至萧县黄口镇中心医院查胸部CT:1.慢性支气管炎伴肺气肿2.右肺下叶占位伴两肺多发大小不等结节，建议胸部增强CT。2019-02-12萧县第二人民医院查心电图示：窦性心律，ST段改变。2019年02-12徐医附院肺功能：中度阻塞性通气功能障碍；残总比增高；弥散功能降低；可逆试验阴性，（11%）。至我院行右肺穿刺示：活检病理：（右肺下叶）穿刺图片：见到癌细胞。（右肺下叶）肺癌。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA +；P40+/-；CK5/6 -；SY+/-；CgA-；P63 -；P53 +++；Ki67热点区 40%+。免疫组化结果符合（右肺下叶）肺腺癌。确诊为肺腺癌。遂予予PC方案化疗2周期，今日来我院要求入院行第3次化疗，门诊遂于今日收住入院，入院症见：患者胸闷憋喘，咳嗽，痰少色白，无痰中带血，无胸痛，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现胸闷气短不适，稍有憋喘，多次入院治疗，诊断为“心力衰竭”。今年7月患者因胸闷气短乏力不适，伴双下肢水肿于徐州市中心医院就诊，经抗凝、利尿等治疗后好转出院，出院后未规律服药，症状时有反复。3日前患者无明显诱因出现胸闷不适加重，伴气短乏力，双下肢水肿，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治，拟“慢性心力衰竭急性加重”收住入院。入院时：患者仍时有胸闷心慌不适，稍感憋喘，乏力气短，双下肢水肿，腹胀，左手食指有麻木感，夜间可平卧，自汗，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕头昏，无胸痛及放射痛，无恶心呕吐，纳可，夜寐差，大便溏，小便量少。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现左半身及左面部麻木不适，于外院诊断脑梗死，住院治疗，症状稍缓解，仍有左半身及左面部麻木不适，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗死收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，左半身及左面部麻木不适，自觉行走欠稳，无心慌、胸闷、憋喘，无头晕、头痛，无咳嗽咳痰，无发热、寒颤，食纳尚可，夜寐欠佳，大便难解，小便频数，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因脑梗死致言语不清，记忆力下降，近半年感症状较前加重，持续无缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，无饮水呛咳，行走尚可，二便可，饮食可，夜寐尚可。舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月余前因脑出血至矿山医院诊治，予去骨瓣减压术及清除血肿治疗，经治疗后病情好转，期间曾至徐州二院进一步治疗，遗留有意识不清，肢体活动无力，2月余前出现低热，体温波动在37-37.5度，时有咳嗽咯痰，为求中西医结合进一步治疗，至我院就诊，门诊以“脑出血术后、肺部感染”收入我科。入院时症状：昏迷，呼之不应，瘫痪在床，气管切开状态，时有咳嗽咯痰，留置胃管，大便开塞露排出，舌诊未及，脉细数。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现胸背部疼痛，伴进食后恶心、反酸，至沛县市中医院就诊，行胸部CT提示右下肺占位性病变，右肺炎性改变。上腹部CT示肝脏多发占位，考虑转移瘤。患者于2019-07-09入住我科，行胸部CT增强：右肺下叶多发占位伴后纵隔占位伴淋巴结转移。右肺下叶癌性淋巴管炎可能。右肺中叶小点片状高密度影。右侧第4-6前肋骨质密度不均匀。全腹部CT增强：肝脏散在转移瘤，肝门部及腹主动脉旁淋巴结转移。前列腺肥大。双侧腹股沟+双下肢血管彩超：双下肢深动脉硬化伴多发斑块形成；双侧股浅动脉闭塞可能；左侧腘动脉狭窄；双下肢深静脉血流通畅；双侧腹股沟区淋巴结声像（左侧较大8*4mm，右侧较大9*4mm）。排除禁忌后，于2019-07-12在CT引导下行肺穿刺活检术，术程顺利，穿刺病理提示恶性肿瘤，免疫组化：CK7多量+；TTF-1-；+；P40-；CK5/6-；P63-；CD3-；Sy+；CgA+；CD56+；P63-；CD43-；CD20-；PAX-5-；LCA-；CD5-；Ki67热点区 60%+。（右下肺）符合小细胞癌。患者右肺小细胞癌肝、腹腔广泛转移，患者家属要求小剂量化疗，排除绝对禁忌后，于2019-07-22行EP方案化疗，具体：依托泊苷0.1 d1-3+顺铂30mg d1-2，q21d，同时辅以止吐、水化、利尿、保肝、护胃等治疗，化疗后患者双下肢水肿消退。1周来患者自觉乏力加重，现为求进一步诊治收住入院。入院时：乏力明显，胸闷、憋喘间作，活动后尤甚，轻微咳嗽、痰少，无痰中带血，胸背部疼痛控制可，偶感腹部胀满，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食欲欠佳，进食量少，小便正常，大便干结，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：昨日夜间患者无明显诱因下出现胸骨后闷痛，无放射痛，心慌，无汗出，无黑矇晕厥，无意识障碍，持续约30分钟后症状缓解。今日患者至我院急诊就诊，查心电图示：窦性心律，部分导联ST-T改变，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸骨后闷痛不显，心慌间作，无汗出，无放射痛，无憋喘气促，夜间可平卧，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,伴便血，肛门下坠感，予以保守治疗，效差，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前肛门感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，5天前患处自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，上述症状逐渐加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前出现阵发性头晕头痛，黒朦，伴恶心干呕，乏力肢冷，无视物旋转，无大汗，查头颅CT：两侧放射冠区腔隙性脑梗塞，轻度脑萎缩。在我院住院治疗，予对症处理后好转出院。今日患者晨起感头晕头痛明显加重，休息后不能缓解，恶心欲呕，四肢乏力，现为进一步诊治，拟“眩晕综合征”收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，心慌，四肢乏力，耳鸣，恶心反酸，纳欠佳，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二月前无明显诱因出现右胁部疼痛，对症治疗，效不显著，为求中西医结合治疗，来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷减少，右胁痛间作，伴后背疼痛，食管上段明显烧灼感，二便尚调，焦虑状态，口干较明显，夜寐难安，病程中无发热，无明显恶心、呕吐，体重轻度下降。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往子宫肌瘤病史多年，2019年3月行子宫肌瘤切除术中发现可疑肿块，遂于2019年5月外院行“全子宫+双侧卵巢切除术”，术后病理提示子宫肉瘤（具体不详）。患者术后恢复可，行2周期术后辅助化疗（具体不详），后于我院门诊长期口服中药治疗。现患者为求进一步诊疗收入我科。入院时：患者一般状况可，未诉特殊不适，发病以来无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无阴道流血，胃纳尚可，二便尚调，发病以来无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现头晕不适伴左耳胀闷不适，听力下降，至当地医院查头颅CT、左耳CT未见明显异常，经治疗后症状改善不明显，今为求进一步中西医结合治疗，随至我院门诊，予收入我科，刻下：患者神清，精神一般，头晕时作，左耳胀闷不适，左耳听力下降，无明显恶心呕吐，饮食一般，夜寐一般，二便可，舌淡紫，苔薄黄，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉4月余前无明显诱因双侧足底出现少量针头大小脓疱无明显瘙痒疼痛等不适，未予重视，后双侧手掌亦出现同样皮疹，遂于9月份至徐州市医科大学附属医院就诊，诊断为“掌趾脓疱病”，予以复方甘草酸苷片（美能）50mg po tid治疗，外用激素类药膏（不详），效果不著，且脓疱逐渐增多，遂10月份至我科就诊，予以复方甘草酸苷片（美能）、中药汤剂、卤米松乳膏及中药水煎外洗，皮损有所好转，原有脓疱部分干涸消退，但仍时有新发皮疹，患者为求系统治疗，遂今日来我科住院。入院时无发热不适，精神及纳可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 湿毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年前患者无明显诱因下出现胸闷憋喘不适，活动后加重，休息后症状好转，伴心慌汗出，患者至徐州市中心医院就诊，诊断为主动脉瓣关闭不全、心功能不全，予利尿、减轻心脏负荷等治疗后患者症状好转。2019-12在我科住院查心脏彩超：1.全心增大（以左心增大显著） 2.左室整体性运动幅度减低3.二尖瓣反流（中度 ）4.主动脉瓣反流（中度）5.三尖瓣反流(轻度)6.肺动脉高压(轻度)7.EF减低 8.左室收缩舒张功能减低。入院后予以强心、利尿、改善循环、营养心肌等治疗后好转出院，出院口规律服用“诺欣妥 1片 bid ，倍他乐克23.75 mg 口服 bid，地高辛 半片 qd”，患者病情尚平稳。3天前患者受凉后再次出现胸闷憋喘，夜间阵发性呼吸困难，伴心慌汗出，高枕卧位，咳嗽咳痰间作，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，由门诊收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，伴心慌、汗出，无胸痛放射痛，咳嗽间作，咯白黏痰，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，纳食差，二便一般，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4小时前不幸发生车祸，致下腹处疼痛剧烈伴活动受限，呼吸受限，120急诊送至我院，行CT示：右侧耻骨支骨折、右侧坐骨支骨折、脊柱骨折、肺挫伤、胸腔积液。至急诊室后，予心电监测，血氧96%、血压90/51mmHg，心率 108次/分，贫血貌，意识状态欠佳，急诊予以大量补液、吸氧后转入病房，予以导尿、深静脉置管、补液等一系列抗休克治疗，急备血，但患者血压仍偏低，难以维持。伤后患者有意识不清病史，具体时间不详。现患者神志模糊，精神不振，活动障碍，骨盆处疼痛明显，腹壁处巨大血肿，呼吸困难，保留导尿，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2006年6月经剖宫术出生，三胞胎，月龄1月时有双上肢抽动，当时无意识丧失，无口吐白沫，诊断考虑缺钙，经补钙治疗后未再抽动，患者发育较兄弟晚，2岁时始行走，行走不稳，家长发现双膝关节伸直困难，行走时足尖着地，左下肢明显，于外院就诊，考虑脑瘫，未予特殊治疗。现患者双膝关节不能伸直，行走不稳，为求进一步治疗及康复锻炼遂来我院就诊，门诊拟脑瘫收住我科。入院时，患者神清，精神一般，双膝关节不能伸直，足尖着地，左膝关节明显，行走不稳，言语含糊，智力发育正常，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳食尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5/28-30天，月经量中，色暗红，血块少许，无痛经，G3P1。患者末次月经2019-08-31，5天净，量色质如常，10-01日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，10-06日至徐州市中源康复医院门诊查血HCG：4402.70mIU/ml、P：25.98ng/ml、E2：470.30pg/ml，患者既往有2次不良妊娠史，要求保胎治疗，予签字后门诊予黄体酮胶囊0.2g qn、地屈孕酮20mg bid口服、维生素E0.1g bid、芬吗通红片1片qd、强的松5mgqd、阿司匹林25mg tid、肝素5000iu qd及中药口服保胎治疗。昨日患者无明显诱因下出现阴道少量褐色分泌物，今至我院门诊就诊，予查彩超提示：宫内疑似早孕（宫内见10*5疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动）；E2：561.20pg/ml；HCG：11485.0mIU/ml；P：26.55ng/ml，予停阿司匹林及肝素。现为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“先兆流产”收入院。刻下：患者无小腹疼痛，腰酸，阴道少量褐色分泌物，擦拭可见，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现口干多饮多汗，体重下降，至医院就诊查空腹血糖16mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。现服用二甲双胍缓释片1片 qd，瑞彤 1片 qd，自测空腹血糖8-10mmol/l，餐后2h血糖12-18mmol/l。近1周患者自觉口干多饮明显，视物稍模糊，体倦乏力，头晕时作，无心慌胸闷，胃脘胀闷，嗳气时作，近3个月体重未见变化，纳谷可，夜寐欠佳，二便正常。舌淡红，苔白微腻，脉细。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因凉水洗澡后出现腰部疼痛，疼痛呈钝痛，自己在家经休息、热敷后症状缓解不明显。现患者为求近一步治疗遂来我院门诊就诊，门诊医师结合查体及病史拟“脊柱椎体骨折”收入住院，入院时患者神志清，精神可，腰部疼依然，无放射痛，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现大便不成形，大便1日3-4次，无呕血黑便，无粘液脓血便，偶有大便夹杂不消化食物，颜色正常，排气尚可，食欲尚可，伴腹胀不适，伴舌苔黑黄，时有舌根部异物感，两个月来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者一月前无明显诱因出现大便不成形，大便1日3-4次，无呕血黑便，无粘液脓血便，偶有大便夹杂不消化食物，颜色正常，排气尚可，食欲尚可，伴腹胀不适，伴舌苔黑黄，时有舌根部异物感。无胸闷心慌、无乏力气短、无恶心呕吐、无头晕黑矇，小便夜频，量少，便后有少腹部坠胀感，夜寐欠安，患者平素性情急躁，舌淡紫，苔黑黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压155/110mmhg，既往服用降压药物（具体不详）治疗，疗效一般，血压波动140/90mmhg左右。近2月来患者感头晕头痛明显加重，活动时明显，休息后可缓解，偶有过性黒朦，无晕厥，无心慌乏力，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，四肢无活动不利，行走尚可。现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，时有口干口苦，无心慌胸闷，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳可，大小便尚调，夜寐一般。舌红少苔，脉弦细。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因鼻背部出现水肿性红斑，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视。近1月红斑面积扩大，蔓延至整个面部、颈部、前胸及双上肢。近1周来下肢乏力，蹲起膝关节费力，今来我科门诊就诊，考虑“皮肌炎”，为求进一步诊治，遂来我科住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2015年2月份因口干多饮查空腹血糖16.6mmol/L，诊为糖尿病，口服二甲双胍、格列美脲治疗，但饮食未加控制，血糖一直控制不理想。近1月患者自觉四肢麻木明显，今为进一步中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口干，无明显多饮、多食及多尿，头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，视物欠清，乏力，四肢麻木。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因于左足底出现少量米粒大小赘生物，无痒痛等不适，曾至我科门诊就诊，考虑“疣”，间断予冷冻、消疣搽剂外洗等治疗，效果欠佳，皮损仍逐渐增多增大，半年前曾于我科手术治疗，目前左足底、左足趾发现数枚绿豆至指甲大小赘生物，曾于我科冷冻治疗，效果一般，仍时有疼痛。今为求进一步治疗，遂来我科住院拟手术治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10月25日出现头晕伴行走不稳症状，经120送至我院，予静滴敏使朗、活血药物治疗，症状缓解。昨日夜间头晕又作，伴行走不稳，平躺时加重，今为求进一步治疗入院，刻下：患者精神欠佳，情绪紧张，头晕、行走不稳，头部不自主震颤，无恶心呕吐、无黑曚，无天旋地转感，无肢体抽搐、无二便失禁。饮食一般，睡眠不佳，大便偏稀，小便自调，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年余前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院门诊治疗，查电子胃镜考虑“1、糜烂出血性胃炎2、胆汁反流性胃炎3、十二指肠球部炎症”，电子肠镜“慢性结肠炎”，予相关药物（具体药物不详）口服后症状好转。五年来患者上腹部疼痛症状间断发作，期间于我科住院治疗，经“抑酸，护胃，对症支持等治疗”后均症状好转出院。现患者上腹疼痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕伴行走不稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见明显好转,今为求进一步诊治,遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕,行走欠稳,无胸闷、心慌，无咳嗽，咳痰，无发热，饮食可，睡眠差，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2017年6月出现低热,Tmax37.5℃,时有咳嗽咳痰，体温降至正常,体重下降，后出现前额、枕后疼痛，疼痛剧烈，梳头时疼痛明显，至徐州四院呼吸科住院治疗，予完善相关检查及对症治疗后（具体检查及治疗不祥）患者病情好转出院；出院后患者出现颈肩部、双上肢近端肌肉、骨盆带的近端肌肉酸痛明显，活动加重，双膝关节时有疼痛，蹲起受限，休息可缓解，遂至徐州二院疼痛科治疗，入院后查血沉80mm/h，予止痛效果差，后转至风湿免疫科进一步治疗，诊为“强直性脊柱炎   风湿性多肌痛”，予塞来昔布、小剂量激素口服（4# 1/日起口服）后病情好转出院；后患者于2017年8月、2017年10月风湿免疫科多次住院治疗，予云克、塞来昔布、小剂量激（激素逐渐减量）、柳氮磺吡啶等治疗，效果差，后患者自停激素，一直口服柳氮磺吡啶，后于2018年3月至我科门诊就诊，考虑“风湿性多肌痛”可能性大，遂建议停柳氮磺吡啶，加雷公藤多苷及盐酸度洛西汀口服，得宝松1支肌注后症状明显改善；后患者未规律服药，上述症状反复，遂于2018年4月至我科住院治疗，入院后完善相关检查，考虑诊为“骨质疏松，风湿性多肌痛”，予雷公藤多苷、盐酸度洛西汀、强的松口服后病情改善，病情控制欠佳，一周前患者再次出现周身肌肉酸痛，活动受限，为求进一步治疗，由门诊收入我科，入院症见：周身肌肉酸痛，以颈肩部、骨盆带的近端肌肉酸痛明显，双膝关节时有疼痛，蹲起受限，休息可缓解，纳眠尚可，二便调。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，于进食、劳累无明显关系，无反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现胸闷、心慌，伴双下肢水肿，活动后乏力明显，可平卧，眼睑浮肿，夜寐差，多次在外院住院治疗，2018-10曾在中心医院查ECT：1、左室大小、形态大致正常；2、左室前壁心肌损害或重度心肌缺血表现。左室前壁、心尖部、下后壁、室间隔、侧壁室壁运动减低；左心室收缩功能及扩张功能减低。患者住院期间出现心包积液、胸腔积液、双下肢水肿，予醋酸泼尼松、阿法骨化醇等药物治疗，后患者自行停药。目前服用“阿司匹林、速尿、螺内酯”等药物，症状反复发作。1天前，患者感胸闷心慌症状加重，憋喘，不能平卧，双下肢明显水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级 冠心病 不稳定性心绞痛 2型糖尿病”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，心悸怔忡，乏力，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，夜尿4-5次，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者55岁绝经，G3P2，4月前患者出现阴道少量红色出血，伴自觉阴道异物感，脱出物约鸭蛋大小，平躺休息后不可回纳，2020年08月06日至徐州矿务集团总医院就诊，行宫腔镜手术治疗（具体不详），阴道出血好转，外阴肿物脱出未见明显好转，2月前患者出现漏尿、尿不尽、尿无力，昨日至我院门诊就诊查妇科检查（最大屏气状态）：外阴：老年式；阴道：松弛，阴道前壁膨出至处女膜缘；宫颈：光滑，外口至处女膜缘2cm；（回纳子宫）宫体常大，压痛（-），双侧附件区未触及明显异常，现患者为求进一步手术治疗，由门诊拟“子宫脱垂”收入我科，刻下：患者神清，精神可，腰部酸痛，无下腹疼痛，无阴道异常出血，无寒热往来，偶有胃部胀痛，纳眠可，伴漏尿、尿不尽、尿无力，偶有稀便，舌淡，苔白，脉沉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于11年前出现左侧肢体无力，于当地医院就诊，诊断为脑梗塞，遗有左侧肢体不遂，曾间断在我院及外院住院治疗，未见明显好转，1天前，患者上述症状较前加重，伴心慌胸闷，今为进一步治疗来我院就诊，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，头晕时作，言语不清，时有强哭强笑，左侧肢体麻木无力，口角不自主流涎，咳嗽、咳痰阵作，痰白，质粘，不易咳出，夜间及晨起尤甚，胃脘部泛酸，夜寐安，二便调。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现胸部、胁肋部疼痛，每次持续约半小时可自行缓解，偶伴心慌不适，发作时无冷汉、无胸闷憋喘、无恶心呕吐，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，时有胸部、胁肋部疼痛不适，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，言语流利，无口角歪斜，无饮水呛咳及肢体麻木，患者遂至当地诊所挂水治疗，具体不详，病情未见明显缓解，1天前患者突发左侧肢体活动不利，左侧肢体感觉麻木，且头晕头昏逐渐加重，现患者为求进一步系统诊疗，至我科门诊就诊，考虑患者素有“脑梗死”病史，现暂拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，时有头晕头昏，言语清晰流利，无饮水呛咳，左侧肢体活动不利伴肢体麻木，无发热恶寒、胸闷心悸、咳嗽咯痰，饮食尚可，无泛酸烧心、腹胀腹痛，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，改变体位时加重，伴有行走欠稳，耳鸣脑鸣，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现右侧口眼歪斜，口角漏水，未予治疗，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧口眼歪斜，右眼闭合不佳，口角漏水，右侧额纹变浅，无发热，无肢体不遂，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前因无明显诱因头皮出现少量大小不等红色斑丘疹，覆白色鳞屑，逐渐增多，泛发至全身，伴瘙痒不适，曾至徐州市仁济皮肤病医院就诊，诊断为“银屑病”，其后又至徐医附院、徐州市京城皮肤病医院、徐州市九七医院及我院门诊治疗，于口服药物、外用药膏、自服偏方（具体名称不详）等治疗，皮疹时轻时重。20天前，因支气管扩张，静滴左氧氟沙星10天，皮疹再次复发并蔓延全身，左手疼痛不能屈伸，左足踝疼痛不适，全身肿胀，前日发热，体温38.8℃。今来我科就诊，诊断为“关节病型银屑病”，为求系统治疗，遂来我科住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，近14天有发热，否认咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者发热，体温37.7℃，精神可，纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 热毒炽盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前，受凉后出现，咳嗽阵作，咳少量黄白粘痰，伴咽干咽痛，偶有胸闷气喘，无喉间喘鸣，偶有胸痛不适，自服药物控制，效果欠佳。现患者咳嗽加重，今至我院门诊求治，查血常规无异常，新冠病毒核酸检测阴性；胸部CT示右肺中叶小结节，较前（2019-5-10）未见明显变化。现患者为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-5因发热伴咳嗽1周至外院就诊，行抗炎治疗后查胸部CT见左肺病变。建议治疗后复查，患者未复查。2017-9至传染病院就诊，行气管镜未见异常。2017-10至四院就诊，行左肺占位穿刺：肺腺癌。基因检测结果均为阴性（患者口述）。2017-10至2018-2行培美曲塞+奈达铂化疗6次，期间轻度胃肠道反应、I度白细胞降低，对症处理后缓解。评价疗效SD。20-18-2-28查CEA：10ng/ml。胸部CT：左肺及右肺上中叶多发高密度、小结节，左肺下叶为著，较2018-1-12片部分高密度略好转，左侧少量胸腔积液纵膈肿大淋巴结，较前片部分略大，所见肝脏低密度影。头颅MRI：两侧额顶叶、脑干多发梗塞灶。2018-3-5、03-26行培美曲塞+卡铂维持化疗2周期。2018-4复查胸部CT：1.左肺占位较外院片密度减低，上叶范围稍增大；右肺上中叶病灶变化不明显；2.左肺胸腔少量积液；3.纵隔淋巴结增大。上腹部CT：1.肝内多发占位，建议：上腹部增强CT。评价SD。2018-4-18行培美曲塞800mg单药维持化疗。05-18化疗方案：培美曲塞二钠800mg VD d1+卡铂0.2g VD d1。06-20头颅CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。胸部CT： 1.左肺下叶软组织影伴混杂密度 较前片（2018-04-16）略明显；右肺叶及左肺上叶多发斑片模糊影及小结节 较前片增多。2.左肺胸腔少量积液，大致同前。3.纵隔多发增大淋巴结，同前相仿。4.冠状动脉钙化影，大致同前。全腹部CT： 1、脂肪肝，肝右叶多发小低密度 较前片（2018-04-16）未见明显变化。2、考虑右肾囊肿伴复杂囊肿，同前相仿。06-25开始自服安罗替尼靶向治疗，定期复查，末次复查时间：2019-01-17查甲状腺三项：游离T3(FT3) 2.38fmol/ml↓,游离T4(FT4) 9.52fmol/ml↓,促甲状腺激素(TSH) 32.17uIU/ml↑。颅脑CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.老年性脑部改变。胸部CT：与2018-10-22片相比：1、左肺叶磨玻璃影及蜂窝状高密度影，较前大致相仿。2、两肺多发小结节，较前稍增多，部分结节增大。3、左肺下叶胸膜增厚粘连。4、纵隔多发肿大淋巴结，大致同前。5、冠脉钙化。全腹部CT：肝右前叶稍低密度。脂肪肝。右肾中极稍低密度。两侧肾上腺增粗。建议：上、中腹部增强CT。患者影像结合临床评估病情：PD，考虑患者经济等因素，患者要求继服安罗替尼靶向治疗，效果欠佳。排除化疗禁忌，2019-05-26、06-20予白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗，未诉特别不适。2019-06-09因双下肢突发不能行走至我院查头颅CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。颅脑MR：1.脑干、两侧额顶叶及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞，右侧基底节及两侧额顶叶部分病灶为急性期脑梗塞。2.脑萎缩。3.两侧筛窦轻度炎症。4.颅脑MRA示右侧大脑前动脉A2段狭细。急请神经内科会诊示：急性脑梗死，予活血化瘀药物治疗后好转。化疗2周期后（2019-07-04）门诊复查胸部CT：两肺叶磨玻璃影及蜂窝状混杂密度影，较前（2019-05-22）变化不明显，两肺多发小结节，较前略增多；左下胸膜增厚粘连，同前相仿；纵隔多发淋巴结，大致同前；冠状动脉钙化影，同前。憋喘症状改善，评价：SD。07-11、08-01原方案化疗第3、4周期，结束后08-15复查胸部CT示：SD。为下一步化疗收住我科，患者入院时时有咳嗽，无咳痰，活动后时有憋喘，无明显头晕、头痛，食纳欠佳，无腹痛，乏力，四肢末梢麻木、发凉，手足无明显皮疹，双下肢沉重感，二便正常，夜寐欠佳。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10于年来，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，外院查肺CT提示支气管扩张，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。此后咳嗽咳痰症状反复发作，多在受凉时加重，间断应用化痰药物，未规律应用吸入剂。曾于我院门诊就诊，考虑为慢支、肺气肿，支气管扩张伴感染，3天前受凉后出现咳嗽黄痰增多，伴有痰中带血，鲜红色，每日3-5口，自服切诺化痰治疗，但仍有咳嗽咳黄痰，活动后气喘，为进一步系统诊治，再次来我院就诊，排查新冠病毒肺炎后以“慢性支气管炎、支气管扩张伴感染”，收入我区住院系统治疗。病程中，患者无盗汗，无午后潮热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来反复出现胸闷憋喘，劳累后加重或诱发，多次在我院就诊，诊断为“慢性缺血性心脏病  心肌桥”，平时口服阿司匹林、倍他乐克、螺内酯、盐酸曲美他嗪、雷贝拉唑等药物治疗，病情相对平稳。近半月患者无明显诱因出现胸闷憋喘加重，活动后明显，伴头晕，视物旋转，四肢乏力，自测血压110/60mmHg，心率48-50次/分，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收住入院。入院时：患者时有胸闷憋喘，四肢乏力，时有咳嗽咳痰，痰白易咯，头晕，视物旋转，无胸痛放射痛，无头痛，无明显恶寒发热，双下肢轻度水肿，纳谷一般，夜寐差，小便可，近两日大便不畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前每于活动后出现心慌，持续数分钟至数小时不等，于当地医院明确诊断房扑，2009年心慌症状加重，持续时间延长，就诊于江苏省人民医院，行心脏射频消融术，术后第二天再发房扑，平均6次/月，每次持续时间约10小时，2018年3月份于徐州市二院再次行心脏射频消融术，术后间断发作，不规律服用“美托洛尔、胺碘酮”。3天前患者劳累后再发心慌，就诊予当地医院，查心电图示房扑，心室率140次/分左右，心慌持续不缓解，遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：患者诉持续心悸，受惊易作，胸闷烦躁，喘憋气促，失眠多梦，无胸痛、汗出，无黑矇、晕厥，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便5日未行，肛门自留少量液体，不能自主控制，伴肛门坠胀感，伴臀部及下肢酸胀麻木感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，反酸、嗳气时作，时有腹胀、上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，予中药口服（所用药物不祥）后症状好转。3月来患者上腹部疼痛症状反复发作，服药后症状好转。3天前患者上腹部疼痛症状又作，伴嗳气反酸时作，今日患者至我院就诊，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，反酸、嗳气时作，时有腹胀、上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕头痛，无胸闷心慌，纳少，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，尿频时作，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前大便后出血,鲜血伴血块，量较多，伴排便不尽及肛门坠胀感，小溲不畅，遂急诊入院。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，半月余前患者劳累后感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，胸闷偶作，心慌阵作，无胸痛放射痛，气短，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，饮水呛咳偶作，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐欠佳，大便尚调，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1年多前无明显诱因于右足底出现一枚绿豆大小赘生物，无痒痛等不适，曾于徐医附院冷冻治疗，未见明显好转，皮损逐渐增大，且附近及左足踝又新起数枚绿豆大小赘生物，走路略有压痛，为求进一步治疗，遂今日来我科住院手术治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查核酸未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余前不明原因发现右外眦角有一绿豆大小肿物，呈肤色，突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，未就医诊治，肿物逐渐增大至黄豆大小，近来自觉肿痛感。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT、血常规、新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物“二甲双胍缓释片 1片 bid”治疗。未曾使用胰岛素降糖。目前降糖方案为：“阿卡波糖胶囊1片 tid,二甲双胍1片 tid,安达唐1片 qd”，空腹血糖控制在6-8mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在6-9mmol/l左右。近1月患者感乏力倦怠，双下肢乏力酸痛、麻木、针刺感。就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，双眼视物模糊，纳食可，夜寐一般，大便不干，睡眠可，小便量正常，小便少量泡沫，患者双下肢稍浮肿，下午为著。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现反复跌倒、躯干强直、双目凝视。逐步出现动作缓慢、行走不稳，头昏沉感，持续无缓解，遂至外院行相关影像学检查示：脑萎缩、脑梗死，予相关治疗后出院（具体药物不详），上述症状未见明显好转，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“痉病”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。入院时：患者神志尚清，双目上视下视受限，面部油腻，头晕头昏，反应迟钝，言语不能，躯干强直，动作迟缓，双下肢行走不稳，反复向前向后跌倒，吞咽困难，流涎，夜寐一般，二便失禁。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉4年腰部及右下肢酸痛，于二院行腰椎后路手术，术后症状明显好转。1年前无明显诱因下出现腰部及左下肢酸痛，间歇性跛行（30m左右），劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，近1月症状加重，痛时患者腰部屈曲（弯腰）时症状改善，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，腰部及左下肢酸痛明显，活动受限，间歇性跛行，不能久站久行，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年8月无明显诱因出现右足第一趾跖关节红肿热痛，未予治疗，2018年7月关节肿痛发作2次，予中药治疗，查血尿酸波动在433-563umol/l，血肌酐波动在76-123umol/l，2018.11.21于我科住院，诊断为“痛风性关节炎”，予非布司他40mg口服qd抑制尿酸生成,苯磺酸氨氯地平5mg口服qd降压，雷替斯50ug口服qd补充甲状腺素，硫酸氢氯吡格雷75mg口服qd抗血小板聚集，双醋瑞因胶囊50mg口服bid抗炎，病情好转后出院。4月前患者右足再发肿痛，于徐州市铁路医院静滴青霉素9天，肿胀减轻，疼痛无明显缓解，随后于徐州市第一人民医院行全身针灸处理，效果欠佳，口服中药（具体不详），自诉肿痛稍减轻，半月前患者左足背肿痛，间歇性发作，可自行好转，8.9于徐州仁慈医院行右足局部关节腔注射得宝松封闭，配合小针刀治疗，自诉疼痛稍减轻，现为求进一步诊疗入住我科，门诊拟“痛风性关节炎”收治入院，病程中患者右足背及右踝肿痛，行走时加重，偶双手抖动，无恶寒发热，无头晕头痛，无口干眼干，无面部皮疹，无双下肢水肿，纳食尚可，大便偏稀，易腹泻，夜尿0-1次。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现头晕胸闷，下肢乏力，当时患者未予特殊处理，此后症情反复发作，3天来头晕加重，胸闷，下肢乏力麻木，进行性加重，现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头胀，胸闷，下肢麻木乏力，无恶心呕吐，腰腿痛，膝关节疼痛，右肩背痛，无胸痛放射痛，活动后加重，纳差，寐不实，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前开始常于活动时出现胸闷痛，位于心前区，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服速效救心丸等药物后可缓解。未予诊治。近5年症状发作频繁，伴憋喘、乏力、纳差，自服硝酸异山梨酯片后约1小时缓解。昨日夜间12点左右胸闷、憋喘明显加重，伴活动时上颌部疼痛，急诊至徐州市中心医院查心梗三项未见异常。心电图示窦性心律，AVR导联ST段抬高，多导联ST段压低。急查血气示PH 7.124，PCO2 58.2mmHg，PO2 70.6mmHg，K+ 2.77mmol/L，GLU 25.8mmol/L，LAC 12.0mmol/L，BE 11.1mmol/L。建议住院治疗，患者拒绝，转至我院就诊，门诊完善血常规、新冠核酸检测、胸部CT排出新冠肺炎后，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛，痛有定处，伴上颌部疼痛，活动加重，憋喘、心慌、乏力、汗出，神倦怯寒，四肢欠温，时有头晕、头痛，偶有咳嗽，少量咳痰，无黑矇、晕厥，无发热，无恶心呕吐，大小便尚调，饮食睡眠欠佳。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-06无意发现右乳包块，逐渐增大至直径约3cm，2013-09于徐医附院行穿刺活检检查见癌细胞，2013-09-05在徐州四院全麻下行右乳改良根治术，术后病理（201318240）：（外上象限见一灰白肿块：6*5*2cm）“右乳”浸润性导管癌II级，乳头及基底切缘净，腋淋巴结未见癌转移（腋下淋巴结0/14，腋前淋巴结0/4）。ER++40%，PR++30%，CerbB-2+，Ki67+20%。2013-09-11乳腺组织肿瘤培养药敏检测报告：紫杉醇>依托泊苷>奥沙利铂>表柔比星>卡铂>吉西他滨>氟尿嘧啶>多西他赛。术后行TAC方案辅助化疗6周期，后一直口服他莫昔芬内分泌治疗。2018-02-18于徐医附院体检超声发现左乳6:00低回声结节BI-RADS 4B-4C类，左乳9:00低回声结节，BI-RADS 4B类。2018-03-07在徐州四院全麻下行左乳改良根治术，术后病理（201805606）：（见一灰白结节直径约0.8cm）“左乳”浸润性癌II级。ER++（复印件百分比显示不清），PR++70%，Her-2++，Ki67+（5-10）%，FISH检测阴性。术后行EC方案辅助化疗4周期。2020-02-20在浙江省第一医院查ECT示：1、左侧髂骨、右侧股骨中上段局部骨质破坏伴骨质代谢活跃，结合病史考虑转移。2、左侧肩胛骨、右6侧肋骨质代谢活跃，转移首先考虑。停服他莫昔芬，2020-03于徐医附院行吉西他滨+卡铂化疗1周期，2020-04至2020-09于四院行GP方案（吉西他滨+洛铂）化疗6周期，并定期行唑来磷酸抑制骨破坏治疗，治疗期间08-11复查ECT示全身多发（左侧肩胛骨、双侧肋骨、脊柱、骨盆骨、四肢骨）转移性骨损害表现。该院考虑骨转移灶较前增多，评估疗效欠佳，2020-09月底至2020-10予患者改行卡培他滨化疗2周期，并建议联合卡瑞丽珠单抗单抗免疫治疗，患者及家属表示考虑，现为进一步求中西医结合治疗入院收治我科。入院时患者诉腰腿、肩胛及髋部等多处骨痛，无乏力头晕，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，二便调，夜寐安。

Answer: 瘀血内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴排便不畅，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便1-3日/行，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，点滴而出，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前，受凉后出现，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，伴发热，体温最高38℃，多于夜间起热，用退烧药物体温可回复正常，至我院查胸部CT示：慢性支气管炎合并右肺感染、肺气肿。脾脏内条片状稍高密度影。左肾囊性占位。为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。病程中，无恶心呕吐，无咳血，无双下肢水肿，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因后出现咳嗽，咳痰，痰白为主，易咳出，无畏寒发热，无胸闷气喘。今来我院体检中心体检，肺部CT示：右肺下叶炎症。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，咳嗽，咳大量白痰，易咳出，无胸闷气喘，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便自调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前活动后出现胸闷不适,无明显胸痛,无汗出心慌,休息后症状好转,于2015-01-16来我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD近段90%狭窄，D1开口狭窄约95%；LCX近段管壁不规则；RCA近段狭窄约85%，中段局部狭窄约40%，远段三叉前长病变，狭窄约50-60%；对LAD及RCA病变处行PCI术，植入支架2枚,术后患者长期口服泰嘉50mg，瑞舒伐他汀钙片10mg药物。1周前患者无明显诱因下再次出现胸闷不适，伴有头晕头昏，无黑朦，无晕厥，服用上述药物症状无明显改善，遂今日患者来我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适，头晕头昏，无明显胸痛，无汗出，无视物旋转，无黑朦，无晕厥，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020年7月初患者因小便带血，就诊于市立医院泌尿外科，查腹部CT示：肾囊肿，考虑尿路感染，予抗炎治疗。07-29患者因左腹部疼痛，左季肋区疼痛，疼痛向左侧膀胱区放射，晨起小便出现茶色，无排尿痛，至徐州康复医院就诊，完善胸部CT：考虑右肺多发占位，腹部CT示：考虑左侧肾脏及肾盂占位。完善胸腹部增强CT：两肺多发结节，转移不除外。左肾及左侧肾窦内占位，伴周围渗出及多发肿大淋巴结。后08-04患者至市立医院泌尿外科就诊，08-05行左侧肾脏切除手术，病理：肾盂高级别尿路上皮癌，侵犯全层，淋巴管内见癌栓，淋巴结内转移，输尿管切端未见癌；肾周脂肪未见癌。患者高龄，恶性肿瘤晚期，预后差，拟行基因检测后予免疫治疗，患者家属考虑后拒绝，要求保守对症治疗。10-05患者突发头晕、恶心、呕吐，至二院急诊科就诊，查头颅CT：多发性脑梗塞。两侧小脑半球大片状低密度灶。入院后查胸部CT：两肺多发转移瘤。头颅MR：1.左侧小脑蚓部及左侧小脑半球囊实性占位，继发幕上脑室积水。请神外科会诊建议行脱水治疗，如颅内变化，可行姑息性手术治疗。患者及家属表示拒绝手术治疗，要求保守治疗。病程中患者逐渐出现意识障碍,时昏睡,近1小时意识障碍加重，昏迷不醒，为进一步诊疗，门诊排除新冠肺炎收住院。入院时，患者浅昏迷，呼之不应，有咳嗽，反射性排痰，无畏寒、发热，无明显恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，大便稀薄，量少，小便量少。

Answer: 气滞痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后稍缓解，伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，经“抑酸，护胃，消炎，对症支持等治疗”后症状好转出院。现患者上腹胀痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛，无肩背部放射痛，反酸、嗳气偶作，无明显腹胀、嗳气，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无头晕，心悸胸闷偶作，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一此，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前不明原因背部起一黄豆大小肿物，呈肤色，突出皮面，质地硬，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，未就医诊治，逐渐缓慢增大，增至蚕豆大小。近1月来肿物时有疼痛、麻酸感，较前稍软，顶端有白头，未破溃。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。患者否认近14天疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自疫区及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查新型冠状病毒核酸检测未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，因进食鱼时，不甚吞入鱼刺后，大便排解不畅，堵住肛门，造成肛门疼痛，症情反复发作,渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30天一行，7天净，量多，轻度痛经。G2P1，工具避孕。患者近3年余痛经进行性加重伴经量增多，口服止痛药后腹痛可缓解，多次至当地医院就诊，诊断为子宫腺肌病、子宫肌瘤，予中成药及止痛药对症治疗，疗效不显。患者近4次经期腹痛难忍，坐卧难安，不能耐受，严重影响正常生活，疼痛难忍时多次至当地医院急诊就诊，予抗生素静滴等对症治疗，疗效不显。LMP：2020-08-07，量多，腹痛难忍，疼痛难忍无法正常生活及工作，昨日夜间患者至当地医院急诊就诊，查妇科彩超示：子宫后位，宫体大小56*54*60mm，形态正常，轮廓规则，肌层回声不均匀，宫体前壁显示一不均质低回声，大小26*29mm，边界清晰，形态规则，内膜不清晰，厚约20mm，回声不均匀，CDFI：内可见较丰富血流信号，宫体下段显示一无回声，大小24*10mm，边界清晰，后方回声增强，子宫直肠陷窝未见明显游离液性暗区，左侧卵巢大小37*23mm，右侧卵巢大小23*18mm，诊断子宫肥大，子宫肌瘤，子宫内膜增厚，回声不均，血流信号较丰富，请结合其他检查，宫颈处无回声，积血可能；血常规：血红蛋白65g/l，平均红细胞体积68fl。予抗生素静滴对症治疗，患者腹痛未缓解，当地医院建议患者至上级医院就诊，患者遂于今日至我院就诊，建议患者住院综合治疗。患者现为求综合治疗，由门诊排除新冠肺炎后拟“宫腔占位、子宫腺肌病”收住入院。刻下：患者神清，精神好，阴道出血量多，约4-5小时需更换1张卫生巾，腹痛难忍，冷汗出，纳差，不能入眠，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛门疼痛流脓液伴肿物外脱,未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20前无明显下反复出现胸闷憋喘，无明显胸痛及放射痛，就诊于徐州二院，诊断为“风湿性心脏病 风湿性二尖瓣狭窄”，予行二尖瓣机械瓣膜置换术，术后规律服用华法林、地高辛、呋塞米、螺内酯等药物治疗，病情时有反复。病程中多次因胸闷憋喘加重伴双下肢水肿于外院住院治疗，2019-12月再次于徐州市中心医院住院治疗，予药物治疗后（具体不详），病情好转出院，间断口服托伐普坦片。3天前患者无明显诱因下胸闷憋喘较前加重，夜间不能平卧，阵发性呼吸困难，伴双下肢水肿，纳食减少，小便量少，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，遂就诊于我院门诊，由门诊拟“急性左心衰竭”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，阵发性呼吸困难，乏力气短，稍感头晕，头痛不显，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食较前减少，小便量少，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4年，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多，色鲜红，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨天在外吃饭,食辛辣食物、受凉后出现频繁腹泻，排出大量稀便，夜间出现大便带少量血液，今日症情加重，3次排出大量鲜血，每次量约数十至100ml左右，遂来本院求治，门诊以“混合痔、便血病”收入我科。刻下：大便带大量鲜血，便后即止，伴排便不尽感，肛门坠胀不适，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月余出现入睡困难，睡眠时间较短，易醒，也梦频，为明确诊治，今至我院，门诊以“不寐”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕昏沉，入睡困难，睡眠时间较短，易醒，夜梦频，口干苦，纳可，二便如常，舌淡，苔白，脉弱。

Answer: 痰热内扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前不慎跌倒致伤右肩部、右腕部，致右肩部、右腕部肿痛畸形伴活动受限，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，于外院行影像学检查示：右肱骨上端骨折，右桡骨下端骨折。急至本院急诊诊治，经详细查体及询问病史后，为进一步治疗，故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊以“右肱骨近端骨折、右桡骨下端骨折”收住院。刻下患者右肩部及左腕部肿胀疼痛活动受限依然。患者自发病以来精神正常，对受伤经过回忆清晰，无头晕疼痛，无恶心呕吐，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2年前无明显诱因出现头晕昏沉，伴脑鸣，间断外院就诊，疗效不佳，近1月症状加重，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉伴脑鸣，呈滋滋声，时有头皮麻木感，无头痛，眼胀干涩，口腔溃疡，听力尚可，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体不遂及抽搐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，纳食可，夜寐差，大便干，小便正常。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前活动后出现胸闷，持续数十分钟，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无端坐呼吸，无咳嗽咯痰，患者自觉休息后症状缓解，当时未予重视，未就医诊治。4天来患者胸闷症状仍有反复发作，性质程度同前。1天来患者无明显诱因下胸闷又作，性质同前，程度较前加重，伴喘憋气促，不能平卧，患者遂至我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷，喘憋气促，不能平卧，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无端坐呼吸，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015.02.15上午10时左右，患者突发神志不清，呼之不应，至我院查头颅CT示：左侧大脑半球大面积脑梗塞，予抗聚、调脂稳定斑块、活血化瘀等对症治疗后，神志转清，遗留右侧肢体无力，后出现四肢瘫痪，意识模糊，吞咽困难，二便失禁，长期卧床，反复肺部感染，咳嗽咳痰，多次至我院治疗，神志仍模糊，四肢瘫痪，不能活动，近7个多月来患者症状加重，今为求进一步治疗收入院，入院时，患者卧床，有睁眼反应，精神萎靡，左上肢可见活动，右侧肢体及左下肢完全无活动，饮水呛咳，咳嗽咳痰，保留鼻饲，二便失禁，时有气喘，舌暗红，苔白腻，脉结代。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现腹泻（具体腹泻次数不详），便后滴血，伴头晕、乏力，昨日患者腹泻伴便血症状加重，无发热恶寒，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无反酸烧心，无腹痛腹胀，患者为进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠安，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前洗漱后发现左侧口角歪斜，伴言语不利，症状持续不缓解，遂来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语不利，左侧口角歪斜，无头痛头晕，无恶心呕吐，夜寐尚可，饮食尚可，大便如常，小便如常。体力体重近期无明显变化，舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1月来常于活动后出现胸闷、气喘，心悸，甚则夜间不能平卧，伴干呕腹胀，无胸痛腹痛，无意识丧失，反复于徐州三院、四院住院治疗，诊断为“扩张型心肌病”，查心脏彩超示左心扩大，EF20-40%。给予利尿、改善心功能等治疗，症状仍存，为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊拟“扩张型心肌病，心功能III级”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，活动后加重，伴干呕、上腹部饱胀，口苦泛酸，畏寒乏力，小便量少，大便尚调，发病以来无恶寒发热，无晕厥黑蒙，双下肢水肿。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前劳累后出现头晕，伴颈部不适，时有心慌，持续数秒至数分钟不等，未予重视，自觉症状时有发作，昨日患者感头晕、颈部不适再发加重，时感左侧锁骨处跳动感，无行动不利，无言语障碍、口角流涎，无黑朦、晕厥，无恶心呕吐，无胸闷、胸痛，自服药物（具体不详）后不能缓解，遂今至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者时头晕、颈部不适，偶感心悸，无头痛、恶心呕吐，无视物旋转，无黑朦、晕厥，无胸闷、胸痛，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，无腹痛、腹泻，饮食欠佳，睡眠尚可，大便质稀、次频，小便正常。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016.07无明显诱因尿血，至社区医院静滴治疗（具体不详），后小便逐渐转为深褐色，2016.08至徐州中心医院住院，患者自诉Scr约为200umol/l，尿红细胞高达2000个/ul，尿蛋白2+--3+，具体治疗不详，出院后Scr99umol/l，出院服用金水宝等治疗，后双下肢轻度浮肿，按之凹陷，予中药治疗半年，期间复查自诉Scr100-120umol/l左右，自2018年未再复查；2月前患者发现血压升高，波动在150/90mmHg，服用“钙离子拮抗剂”（具体不详），1周前出现枕部头痛，测血压高达190/140mmHg，予降压及静滴药物好转（具体不详），2020.08.08查Scr 499umol/l，今至我科门诊查肾脏超声符合慢性肾损害声像改变，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神志清，精神可，乏力，纳食一般，小便量多，大便正常，夜尿0-1次，双下肢无水肿，无恶寒发热，无胸闷憋喘，无夜间阵发性呼吸困难，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现腹胀，未予特殊治疗，症状时有反复，为求中西医结合治疗后，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，腹胀间作，伴明显嗳气及反酸，无明显腹痛，大便2-3日一行，费力，无明显粘液脓血，小便尚调，夜寐尚安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便，间断出现心慌、胸闷。右大腿后侧时有麻木，双膝关节疼痛间作。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10余年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰症状，经抗炎、化痰平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为尘肺、慢性支气管炎,反复发病，间断求治，反复住院治疗。3天前患者受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，喉间喘鸣，咽痛不适，自服头孢类药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳痰加重，今至我院门诊查：胸部CT（2020-09-02 本院）示：两肺轻度间质性改变。冠状动脉钙化。血常规未见异常。新冠核酸检测阴性。近半月来，患者无武汉、北京及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。门诊以“石墨尘肺、慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因右侧脑动脉瘤破裂继发出血、行手术治疗，后遗留肢体瘫痪，认知功能下降、失语，四肢瘫痪，意识醒状昏迷，现为进一步中西医结合康复治疗，由门诊收住入院，入院时患者醒状昏迷，呼之不应，对疼痛刺激无反应，痴呆貌，语言不能，四肢瘫痪，鼻饲饮食，大便正常，小便失禁。舌绛，苔腻，脉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前活动时胸闷，就诊于外院明确诊断冠心病，建议行冠脉搭桥术，因其无可用桥血管而无法行手术治疗，长期口服“华法林、辛伐他汀、美托洛尔、螺内酯、氢氯噻嗪”，症状时有发作。此次入院前2月胸闷再发伴气短、乏力，自行口服药物后稍好转，半月来上述症状程度较前加重，伴双下肢重度凹陷性水肿，口服药物效果不佳。今日感症状明显加重，不能平卧，心慌、乏力，遂至我院就诊，完善胸部CT、血常规、流行病学调查暂排新型冠状肺炎后，启动科内会诊，收入我科进一步诊治，入院时：患者胸闷、憋喘、端坐呼吸，心悸、乏力，颜面及双下肢凹陷性浮肿，曾有一过性黑曚致跌倒，无晕厥，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，饮食睡眠一般，小便量少，大便秘结。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年09月因“卵巢恶性肿瘤”于我院行腹腔镜子宫+双附件切除术，术后病理提示右卵巢颗粒细胞瘤，并行3次化疗。术后定期复查未见明显异常。2018年04月09日复查提示CA125：39.20U/ml，监测CA125提示数值渐上升，07月04日复查CA125：97.06U/ml。07月11日来我院行第一周期化疗，具体方案为：紫杉醇针210mg+洛铂40mg，化疗后复查CA125：132.06U/ml。08月13日再次入住我科，复查CA125：77.93U/ml,排除化疗禁忌后行第二周期化疗，执行原方案，化疗后复查CA125：68.12U/ml。09月02日复查CA125：64.98U/ml。09月17日再次入住我科，复查CA125：68.67U/ml，排除化疗禁忌后行第三周期化疗，化疗用药为吉西他滨1.2g（d1、d8）+洛铂40mg（d1），09月22日复查CA125：66.72U/ml，10月03日复查CA125为109.41U/ml，10月19日复查CA125为32.91U/ml，10月25日再次入住我科，排除相关禁忌症后行第四周期化疗，具体方案为吉西他滨1.2g+洛铂40mg，11月01日复查CA125为30.86U/ml，11月08日复查CA125为25.03U/ml。11月22日再次入住我科，原方案行第五程化疗，11月23复查CA125为25.30U/ml，12月1日复查CA125为31.62U/ml，2019年1月3日复查CA125为46.45U/ml，于2019年1月11日在我院普外科行经腹脾及大网膜切除术，术后病理：脾脏转移性恶性肿瘤，病灶两处，大小4*3*2cm，1.5*1.5*1cm，组织来源待免疫组化检测；大网膜转移性恶性肿瘤，累及脉管。2019年2月21日复查CA125为28.76U/ml，2019年5月4日复查CA125为160.13U/ml。现患者为行进一步系统治疗收住入院。入院时：患者一般情况可，无恶寒发热，略感乏力，无阴道出血，无腹痛、腰酸，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年来无明显诱因出现疼痛间作，伴腹胀间作，按揉腹部后腹痛症状缓解，大便次数增多，不成形，2-3次/日，偶有鲜血附着，无里急后重，无脓血附着，无胸痛胸闷，无咳嗽咳痰，无口干口苦，饮食、睡眠正常。曾行电子结肠镜示：1.结肠多发息肉2.末段回肠糜烂，病理示末段回肠粘膜急慢性炎伴淋巴组织增生；距肛门25cm增生性息肉。今患者为中西医结合进一步诊疗来我院就诊，门诊遂拟结肠多发息肉收入我科进一步诊治。发病来，患者大便次数增多，成形，偶有肉眼血便，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠尚可，近期体重较前无明显变化。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前突发剧烈胸闷痛，背痛彻心，心痛彻背，持续半小时以上，休息不能缓解，至北京阜外医院就诊，诊断为“冠心病 急性心肌梗死”，行冠脉搭桥术及对症治疗后症状好转出院，长期口服拜阿司匹林、倍他乐克、立普妥等药物治疗，病情尚平稳，胸闷憋喘间作，无明显胸痛。2018年多次因胸闷憋喘再发加重于我科住院治疗，予诊断“慢性心力衰竭”，予利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、洋地黄等药物治疗后好转出院。2018-10月于我院复查心脏超声：左心功能不全 左心节段性功能障碍，左心室室壁瘤形成，左心增大，左室舒张功能减退，EF41%。7天前患者无明显诱因下胸闷憋喘加重，双下肢凹陷性水肿，全身乏力，口服利尿剂等治疗未见明显缓解，夜间端坐呼吸，日常生活不能耐受，为求进一步诊治收住入院，入院时：患者胸闷憋喘阵作，活动后加重，不能平卧，气短乏力，口渴，无发热咳嗽，无胸痛、放射痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳食减少，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前反复出现胸闷胸痛，活动后憋喘，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，双下肢浮肿,夜寐差，2019-10因“心肌病 心功能不全”至徐州市二院住院治疗，予利尿、减轻心脏负荷、护胃等治疗。患者出院后服用“螺内酯20mg 1/日 托拉塞米1片 1/日 沙库巴曲缬沙坦1/4片 1/日”，上述症状仍反复发作，且呈加重趋势，3天前再感胸闷胸痛，头晕头昏，黑矇，晕倒2次，伴意识丧失，无二便失禁，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷胸痛，气短憋喘、呼吸困难，尚能平卧，咳嗽无痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳差，小便少，大便溏，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天余前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲差，无饥饿感，自诉曾进食后出现呕吐，呕吐为进食食物，大便4日一行，无粘液、脓血便，需要开塞露辅助排便，近十天余体重下降十二斤，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有乏力、头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重下降十二斤，情绪低落，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，曾在我院查胃镜：慢性胃炎伴糜烂、疣状隆起、十二指肠球炎，Hp阳性；病理：（胃窦）粘膜中度慢性活动性胃炎，部分腺体轻度不典型增生；肝功能示谷丙转氨酶 65U/L，谷草转氨酶 43U/L，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年11月突发昏迷抽搐，于贾汪人民医院测血压160/130mmHg，查尿蛋白3+，Cr 248umol/L，后至徐医附院住院治疗，诊断为“肾病综合征”，口服雷公藤多苷3粒2/日等治疗，具体不详，2015年曾至南京军区总医院就诊，诊断为“肾病综合征”，具体不详，予保肾片、益肾丸、百令胶囊、拜新同、缬沙坦等治疗，自觉服用拜新同及缬沙坦降压效果欠佳，改为缬沙坦氨氯地平片1粒1/日口服至今，后服用雷公藤多苷1年后自觉乏力明显，于2016年1月自行停用，至某私人诊所一直服用中药治疗至今，2017.8.28于贾汪人民医院复查BUN12.28mmol/L，Cr209.4umol/L，UA423umol/L，尿蛋白3+，潜血2+，2017.9.5-9.25于我院住院治疗，9.15行肾活检检查回报IgA肾病IV级，予甲强龙500mg*3d冲击治疗后强的松60mgqd及环磷酰胺治疗，并予奥美沙坦酯及拜新同降压，出院时血肌酐273.2umol/L，24h尿蛋白定量3.81g/d。出院后环磷酰胺每2周静0.6-0.8，血肌酐及蛋白尿较前有所下降，后改为环磷酰胺1.0/20天静滴，2018.5.23复查尿素氮 11.50mmol/L,肌酐 241.20umol/L，尿常规：蛋白 3+,尿蛋白/尿肌酐 1.48/13584.3，24小时尿蛋白2.12g/24h，强的松逐渐减量为隔日1粒维持治疗，环磷酰胺已累计应用12.6g，自2018.5.25起改为雷公藤多苷2粒3/日口服，蛋白尿较前明显减少，血肌酐无明显下降，210-270umol/L左右,2018.9血压偏低，100/85mmHg左右，偶头晕，自行停用奥美沙坦、异搏定，2018.9.17因蛋白尿明显减少停用激素，2018.10.23改为代文1粒1/日口服，2019.2.21因低蛋白血症雷公藤多苷减量为2粒2/日口服，2019.5.21眼睑及双下肢浮肿2天，再次于我院住院治疗，予金水宝3粒3/日，非布司他1粒1/日，立普妥1粒1/晚，肾安平5粒3/日，雷公藤多苷片2粒2/日，代文1粒1/日治疗好转后出院，患者规律服药，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者有乏力倦怠，无咳嗽咳痰，无发热，饮食及二便正常，尿中有泡沫，无肉眼血尿及腰痛，无头晕头痛及恶心呕吐，无胸闷憋喘。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30天一行，7-8天净，量多，色红，夹有血块，无痛经。G0P0，工具避孕，患者有生育要求，2月前患者无明显诱因出现经期延长，10天方净，2020年04月25日至徐州市第三人民医院就诊查妇科彩超：子宫内膜增厚，内见高回声，请结合临床，双侧附件区无回声，随访，盆腔积液，05月19日至我院门诊复查妇科彩超：子宫内膜回声不均匀伴内稍高回声：息肉？左侧卵巢囊性包块，予地屈孕酮片治疗后，复查妇科彩超未见明显改善，今日患者无明显诱因出现阴道出血量多，伴头晕、乏力，遂由急诊收住入院，LMP：2020-06-08，10天净，量多，患者为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛，阴道中量出血，偶有外阴瘙痒，无恶寒发热，偶有头晕心、乏力，纳食可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前出现乏力纳差，于徐州市中心医院查尿蛋白2+、血肌酐205umol/L，24小时尿蛋白定量7.2g/天，诊断为“慢性肾炎综合征”，予口服百令胶囊2粒tid、海昆肾喜2粒tid，多次于徐州市中心医院门诊复查，4月前停用口服药物，于我院门诊查HBA1C 6.2%；尿常规示蛋白3+、潜血3+、白细胞51个/ul、红细胞14个/ul；生化：尿酸 370umol/L，总蛋白 60.8g/L，白蛋白 31.6g/L，肌酐 249.9umol/L,尿素氮 11.11mmol/L,谷草转氨酶 15U/L,谷丙转氨酶 9U/L,葡萄糖7.11mmol/L，TCO218，钾4.3mmmol/L。建议患者住院治疗，表示拒绝，外院口服中药调理,近半月来患者无食欲，乏力倦怠，为进一步治疗，至我院门诊求治，门诊拟“慢性肾衰竭”收住我科，病程中患者乏力倦怠，双下肢轻度水肿，纳食差，尿量可，夜尿2-3次，大便1次/1-2日，无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无腹痛，无憋喘。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-01-15在全麻下行胸腔镜右上肺尖后段切除+右下肺占位楔形切除+胸膜粘连烙断术，术后病理：（右上肺尖、后段）肺泡腔内见多量异型增生细胞，间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润，待免疫组化检测进一步诊断。术中取（第十一组）淋巴结5枚反应性改变；术中取（第十二组）淋巴结4枚反应性改变。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；CD68灶+；CD163灶+；Ki67 5%。免疫组化结果提示：（右上肺尖、后段）肺浸润性腺癌，贴壁型为主，肿块大小0.5*0.2*0.2cm。在我院行培美曲塞0.8gd1方案化疗3周期，现入院行第4次化疗，门诊于今日收入住院，入院症见：患者咳嗽偶作，咳少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，小便频，大便干结，4-5日一行，夜寐安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕，双下肢乏力，口角流延阵作，无口眼歪斜，无四肢感觉障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者当时未予重视，未就医诊治。今日晨起后患者自觉上述症状无缓解，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕阵作，双下肢乏力，口角流延阵作，活动后胸闷明显，无口眼歪斜，无四肢感觉障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10月23日晨起5点上厕所后摔倒，随即出现言语不利，右侧肢体无力症状，随后出现意识丧失，送至市二院查头颅检查示左侧额叶-基底节区脑出血破入蛛网膜下腔，予颅内血肿清除术,术后予脱水、抗癫痫、预防感染、气管切开等及对症支持后，患者仍遗留意识障碍，右侧肢体瘫痪，今为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收住入院，刻下患者神志欠清，精神一般，呼之不应，对疼痛刺激反应迟钝，语言不能，右侧肢体瘫痪，咳嗽咳痰时作，痰量中等，色白，无发热，无恶心呕吐，无肢体抽搐，二便失禁，舌淡紫，苔白，脉细弱。右手示、中、环、小指缺如。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因双拇趾甲内侧缘皮肤红肿疼痛不适，自行修甲，外用红霉素软膏治疗，红肿疼痛可减轻，但不久双拇趾甲周红肿疼痛仍反复发作，患者未予重视，不曾就医。近1周来患者双拇趾甲周皮肤又出现红肿疼痛，且红肿逐渐加重，行走时伴疼痛，遂今日来我科门诊就诊，为进一步治疗，遂收入院行手术切除。近期患者精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，休息后缓解，至徐州市四院就诊，诊断为“急性心肌梗死”，行PCI术，植入支架2枚（具体不详）,术后心功能不全，胸闷憋喘时作,反复住院治疗。近2周患者胸闷憋喘症状较前加重，至徐州市澳洋康复医院就诊，查心脏超声示：1.左房大 2.主动脉瓣钙化伴少量反流 3.二尖瓣后叶瓣环钙化伴中量返流 4.三尖瓣中量返流 5.肺动脉高压（轻）6.左心收缩功能尚可 EF56%。BNP：4566pg/ml，予对症处理后效果欠佳，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，尚可平卧，夜间发作性呼吸困难，咳嗽咳痰，心悸怔忡，神志不清，右侧肢体活动不利，言语不利，面色青灰，纳差，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-03-02因“胸闷气短伴胸痛10余天”至哈尔滨医科大学附属第二医院就诊，行胸部CT平扫示：左肺上叶磨玻璃密度结节（大小约8mm）；双肺小结节；右肺上叶局限性气肿。腹部B超：肝轻度弥漫性改变；慢性胆囊炎；脾脏、胰腺未见明显异常。头颅MRI平扫未见明显异常。排除手术禁忌后，于2019-03-06行“胸腔镜下左肺上叶尖后段切除+淋巴结采样术+胸腔闭式引流术”，术后病理：（左上叶）肺周围型原位腺癌（病灶积约0.8*0.3cm），气管软骨外纤维化伴尘颗粒沉积，吻合口（-），脏层胸膜（-），（第10、11、12组）淋巴结（-），分别为（0/1，0/2，0/1）。患者术后恢复可，未行放化疗，定期复查CT示病情稳定。1月前患者因短暂性脑缺血发作于七台河市人民医院住院治疗，住院期间出现咳嗽、咳痰，发热39℃，行复查胸部CT平扫示：1、左肺癌切除术后改变；左肺陈旧性病变；2、左肺下叶炎性病变；3、左侧胸膜轻度增厚。头颅CT未示明显异常。予抗感染、活血化瘀、改善循环等治疗后好转出院。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性咳嗽、咳痰，痰色白量少，轻微胸闷、乏力，无恶寒发热，无胸痛咯血，无头晕头痛，胃脘部时感嘈杂不适，无腹痛腹泻，胃纳尚可，大便2-3天1行，双下肢无明显水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时余前不幸发生车祸，致失血性休克，右侧腹股沟及右下肢大面积脱套伤，波及会阴区，右下肢足背及腘窝处动脉搏动未及，右下肢发凉，感觉、运动丧失，左下肢足背动脉弱，可屈伸活动，患者神志淡漠，贫血貌，面部冷汗较多，四肢末梢苍白、发凉，由急诊120送至我院急诊抢救室，测血压130/92mmHg、心率90次/分，患者伤情较重，考虑休克代偿期，急诊予以抗休克、深静脉置管、开放性伤口纱布填塞加压止血、补液，备血输血等治疗，患者10分钟后血压下降明显，至76/49mmHg、心率102次/分，急诊大量输液，维持血压约100/60mmHg,急诊行CT示：右侧额部硬膜下（外）血肿？右侧颞叶脑挫伤可能，右侧额部皮下血肿；两肺未见明确挫裂伤。部分肋骨显示欠清，考虑：移动伪影；肝右前叶小囊肿可能，骨盆多发骨折伴周边软组织肿胀、挫裂伤，腰5左侧横突骨折，右侧骶髂关节间隙增宽；寰椎右后叶小骨片，撕脱性骨折待排，寰枢关节间隙欠对称，体位影响？半脱位？颈椎骨质增生。患者右下肢都动脉搏动仍不能触及，开放性伤口处敷料持续渗出血，维持生命体征平稳，急诊予以介入科探查血管，右侧髂外动脉考虑破裂，股动脉未见显示，为求进一步治疗，办理入院，并转入手术室继续抢救、探查血管、神经。刻下：患者神志淡漠，可叫醒，贫血貌，右下肢症状如上所述，血压难以维持正常，仍处于休克状态。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间歇性隐痛、胀痛，进食后腹胀明显，无肩背部放射痛，时有反酸、嗳气，上腹部烧灼感时作，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，无饥饿感，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，患者未予重视，自行购买药物口服，症状时有缓解。1月前患者自觉上腹胀痛较前加重，伴嗳气反酸明显，食欲不振，矢气少，大便日行1次，自诉半月来大便色黑，自行购买“三七、丹参、当归”等药物泡服，症状未见明显缓解。今日患者至我院就诊，查胸部CT示两肺间质性改变，两肺下叶陈旧性病灶。冠状动脉钙化。肝脏钙化灶。患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈间歇性隐痛、胀痛，进食后腹胀明显，无肩背部放射痛，时有反酸、嗳气，上腹部烧灼感时作，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，无饥饿感，矢气少，大便日行1次，自诉半月来大便色黑，无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠欠安，小便正常，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳痰量多，色黄白，质粘，气喘明显，喉间喘鸣，动则尤甚，无胸痛，伴发热，自测T38℃，自服小柴胡冲剂及止咳化痰平喘药，效差，仍憋喘明显，体温升高；今憋喘加重，为求进一步诊治，急来我院就诊，急诊查血常规示白细胞19.72*109/L，N16.79*109/L，CRP68.63mg/L，新冠肺炎核酸检测阴性，急诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因情况下出现腰部酸痛，甚时牵扯致左下肢放射痛，症状反复出现，休息后缓解不明显，痛时呈腰部至左下肢至小腿内外，痛时左下肢自觉无力、夜晚因疼痛不能安睡，痛时腰部需向健侧弯曲方可缓解，发病以来，患者自觉明显影响日常生活，故来我院就诊，为进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便障碍，无低热盗汗，无消瘦乏力，无胸痛咳嗽。目前患者腰痛伴左下肢放射痛依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，37-38日一行，7-9天净，量中，色红，轻度痛经。G1P0，有生育要求。患者2018年5月31日因异位妊娠于徐州市妇幼保健院行腹腔镜手术治疗（具体不详）。患者术后夫妻生活正常，未避孕至今未孕。为求系统诊疗2020-01-20至我院妇科门诊查输卵管造影提示1.右侧输卵管伞端粘连积水梗阻，输卵管炎，左侧输卵管不全性阻塞，输卵管炎，伞端部分粘连伴轻度积水可能，2.盆腔炎。建议：请结合临床与相关检查，必要时进一步检查。LMP：2020-03-22，现月经干净1天，现患者进一步行手术治疗，由门诊查血常规及胸部CT排除新冠肺炎，拟以“输卵管积水、盆腔粘连、女性盆腔炎”收入院。刻下：患者神清，精神可，下腹部隐痛，腰部酸痛隐隐，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现腹痛伴咳嗽咳喘，无明显发热，查血示感染指标升高，肝功能异常、CT示有左肺下叶炎症、胆囊内及胆总管多发结石，胆囊炎，予抗感染、保肝对症治疗后今日复查生化：谷丙转氨酶 135.8U/L，碱性磷酸酶 271.0U/L，谷氨酰基转移酶 453.0U/L，白蛋白29.9g/L，总胆红素 34.0umol/L，患者现仍诉间断腹痛，患者为求进一步诊治，由门诊收入我科。病程中患者：无发热，无恶心呕吐，时有反酸烧心，时有头晕，时有心悸胸闷，间断咳嗽，活动后气喘，双下肢无水肿，纳少，睡眠欠佳，夜尿频多，大便干结难解，需要开塞露辅助排便。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3月前患者无明显诱因下出现活动后胸闷气短，伴汗出，无明显心慌不适，无胸痛放射痛，患者未予重视，未予治疗。3月来患者活动后胸闷气短反复发作。4天前患者劳累后自觉胸闷气短较前加重，口服复方丹参滴丸后症状较前好转。5小时前患者无明显诱因下出现胸闷憋喘，端坐位，伴心慌汗出，遂至我院急诊就诊，查心电图示：心房颤动伴快速心室率，部分导联ST-T改变，心肺五联示：CKMB 6.1ng/ml,MYO 356ng/ml,BNP 1090pg/ml，DDIM 635 ng/ml，考虑急性左心衰发作，予呋塞米、吗啡静推及氨茶碱静滴后患者症状稍好转后收住入我科。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，胸闷憋喘，不能平卧，无明显心慌，无汗出，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无黑梦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，纳食一般，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由急诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“二甲双胍缓释片0.5 2/日，格列美脲2mg 1/日”降糖治疗,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹8-11mmol/l，餐后2小时12-18mmol/l。3天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，双下肢酸软，右下肢尤甚，体倦乏力。为求进一步诊治入住我科。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，口干多饮多尿，体倦乏力。纳食一般，夜寐尚安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，放射至后背部，持续数分钟至数小时不等，夜间疼痛明显，活动后乏力气短，休息后可缓解，心慌汗出不显，无恶心反酸，无呕吐，遂就诊于当地社区医院，予查心电图示：窦性心律，胸导联低电压，考虑患者冠心病可能，予麝香保心丸口服治疗，患者症状缓解不显。昨日患者胸闷痛再发加重，遂就诊于我院门诊，查新冠核酸阴性，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛间作，活动后乏力气短，心慌汗出不显，无恶心呕吐，无反酸，时嗳气，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无头晕黑矇，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前出现肛内坠胀疼痛，大便时有鲜血，自行治疗（具体不祥）后，症状未见缓解，且渐加重，近1个月坠痛明显，遂于今日入我院就诊，由门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：肛内坠胀疼痛，肛门无瘙痒，无发热，大便排出稍困难，小便尚调，纳可，寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧颈肩部疼痛，伴左侧手指疼痛3天，以食指和中指为主，疼痛由肩部放射至手指，今为求进一步中西医结合治疗，经门诊收治入院，入院时，患者神志清晰，精神尚可，左侧颈肩部疼痛，放射至左侧手指，伴头晕，头部活动时加重，无恶心呕吐，无肢体活动不利，饮食可，睡眠欠佳，二便可，舌红，苔薄白，脉弦紧。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前受凉后出现喘憋不适，活动后加重，双下肢水肿，平卧时加重，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，夜间咳嗽较重，咳嗽剧烈时伴胸部疼痛，胃部不适，自服抗感染、止咳化痰等药物治疗，效果不佳，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10前无明显诱因出现左侧肢体无力，抬举无力，语言欠利，至市第三人民医院就诊诊断为脑梗死，经治疗肢体活动较发病稍改善，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，左侧肢体无力,行走不稳，左侧肢体麻木，语言稍含糊，否认有呛咳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右上肢无力，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，右上肢无力，言语清晰，无头晕、头痛，记忆力下降，无腹痛、腹泻，无有胸闷、心慌，食纳可，夜寐欠安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前活动后出现胸闷心慌，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉休息后上述症状能好转，当时未予重视，未就医诊治。3个月来患者上述症状活动后仍反复发作，性质程度同前。2天前患者无明显诱因下胸闷心慌又作，伴胸痛，性质同前，程度较前明显加重，发作频繁，患者遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，无心慌自汗，无胸痛放射痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食一般，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年8月，无明显诱因，出现右侧肢体无力，言语不利，表达不利，二院诊断脑梗死，多次至我院康复治疗，遗留右侧肢体不遂，可独自站立及短距离行走，言语不利，近1周，自觉右侧肢体不遂加重，僵硬，行走不稳，今至我院就诊，排除新冠肺炎后，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，右侧肢体不遂，肢体僵硬，行走不稳，言语不利，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前，无明显诱因，出现头晕欲扑间作，如坐舟船，偶有胸闷不适，短时间缓解，后反复发作，5天来症状加重，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕目眩，胸闷烦躁，无恶心呕吐，视物模糊，一过性头脑不清，纳差，腹胀纳减，二便调，舌淡，苔薄白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年多前无明确诱因出现右侧肢体无力伴意识不清，至市二院就诊，诊断为“脑梗塞”，在外院及我院间断治疗，遗留肢体无力、认知障碍，2月前症状较前加重，现为求中西医结合治疗经门诊收我科，入院时症状：患者神志模糊，精神差，反应迟钝，认知功能障碍，言语不能，肢体无力，咳嗽、咳痰偶作，左侧口角流涎，鼻饲饮食，夜寐安，小便尚可，大便稀。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前无明显诱因出现胸闷不适，伴腹泻，症状时轻时重，多次外院治疗未见明显改善，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神一般，情绪低落，时有胸闷不适，自觉四肢无力，饮食欠佳，时有腹泻，小便正常，夜寐欠佳。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因胸部外伤行手术治疗，后间断住院治疗，遗留胸部疼痛，间断咳嗽，诊断为肋骨骨折及肺部感染， 胸痛及咳嗽间断发作，反复住院治疗。1天前受凉后出现咳嗽阵作，咳少量粘痰，伴胸闷气喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，于外院输液治疗，效果欠佳。现患者为求进一步诊治，收入我区系统治疗。病中，时有胸痛、无咯血、双下肢无水肿，饮食睡眠欠佳，大小便无异常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,药物治疗效果欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因1年前不慎从高约1.6米处滑落，致左跟骨骨折在我院行手术治疗，术后切口愈合良好，足踝关节功能恢复良好。近期复查X线示：左跟骨骨折术后表现，骨折线消失，内固定在位。今来院要求取出内固定物，为行手术治疗收住入院。现患者精神状态良好，左足跟部无肿胀，切口无疼痛，足踝关节活动自如，纳可，眠可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年06月25日因“腹痛”由急诊收治入院，入院后完善检查，行急诊腹腔镜探查术，术中见左侧卵巢囊肿破裂，剥离囊肿、探查囊腔时见三枚大小约0.2*0.2*0.1cm乳头样突起，质韧，不排除交界性及恶性可能，与家属沟通后行左侧附件切除术，术后肿瘤指标回示：糖类抗原CA125：126.06U/ml,糖类抗原CA19-9：373.21U/ml,糖类抗原CA50：＞180U/ml,细胞角蛋白19片段3.59ng/ml，术后病理回示：（左侧卵巢）腺癌，待免疫组化检测进一步明确诊断；（左侧输卵管）慢性炎，未见癌组织累及，免疫组化：符合子宫内膜样癌（中分化）。术后排除相关禁忌后于2020-07-07行静脉化疗，具体方案为：紫杉醇240mg+卡铂600mg，化疗后复查肿瘤指标提示：糖类抗原CA125 56.89U/ml,糖类抗原CA19-9 44.18U/ml,糖类抗原CA50 25.33U/ml，经治好转后出院。出院后定期监测白细胞水平提示化疗后骨髓抑制明显，昨日于我院门诊复查血常规：白细胞：3.93X109/L，,现患者为求进一步治疗由门诊拟“卵巢恶性肿瘤”收治入院，入院时：患者一般情况可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，无头晕胸闷等不适，纳寐可，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前开始反复出现胸闷心慌，诉平躺时即可发作，休息数分钟后可逐渐缓解，去年12月25日在市二院行冠脉CTA：左前降支近中段心肌桥-壁冠状动脉。自行长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等药治疗，症状仍时有反复。1周前患者感胸闷心慌加重，头晕，无明显胸痛及放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷心慌，头晕乏力，发病以来有一次头晕黑矇，无明显胸痛及放射痛，无头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年11月无明显诱因出现咳嗽咳痰，痰中带血，鲜红色，2-5口/天，偶伴胸闷，无胸壁疼痛、憋喘，未予重视，反复痰中带血，于2018-11-30至市四院查胸部CT提示：右下肺门、右肺中叶肿块，继发右肺中叶阻塞性不张，纵膈、右肺门肿大淋巴结。遂至市二院住院查头颅MRI提示：两侧额顶枕叶、基底节多发梗塞灶，脑萎缩。支气管镜提示：右肺中叶支气管粘膜浸润，管腔变狭近闭塞。骨ECT提示：右侧第4前肋、左侧第6后肋，第12胸椎骨代谢异常活跃。病理：鳞状上皮高级别上皮内瘤变，小灶癌变。排除化疗相关禁忌于2019-01-04、2019-02-20予GP方案（吉西他滨1.6 d1、1.4 d8+顺铂 30mg d1-4）化疗2周期，2019-03-18欲予GP方案化疗，患者因感冒，第8天未用药。后于2019-4-26、6-13、7-16续予GP方案（吉西他滨1.6 d1、1.4 d8+顺铂 30mg d1-4）化疗，过程顺利，反应轻微。2019年10月复查提示胸腔积液，予胸腔穿刺引流，并行顺铂30mg胸腔灌注2次，2019年10月排除化疗禁忌予TP方案（紫杉醇注射液210mg d1、8+顺铂30mg d1-4）化疗，患者回家休养，2020年3月复查胸部CT提示胸腔积液，予胸腔穿刺引流，并行顺铂30mg胸腔灌注2次，2020-3-20、2020-05-20排除化疗禁忌予DP方案（多西他赛120mg d1+顺铂30mg d1-4）化疗2周期，过程顺利。上月患者于我院住院行中医中药治疗，期间复查胸部CT提示病情进展，近半月来患者出现痰中带血，量较少，予云南白药止血治疗后有所好转，现患者仍有少量痰血，为求进一步治疗入我院。入院时：患者一般状况可，轻微乏力，无头晕、头痛，时耳鸣，无恶寒、发热，时有咳嗽、咳痰，痰中带血，无胸闷、心慌，无腹痛、腹泻，睡眠佳，二便正常，体重未见明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因出现言语不清、左侧肢体无力，查头颅核磁提示右侧基底节、丘脑及脑桥急性梗死，予抗血小板聚集、改善循环等及对症治疗后症状较前改善，遗留言语欠利、左侧肢体无力、活动不能，为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，言语欠利、语速慢，左侧肢体无力、活动不能，时有呛咳，无发热，无头晕头痛，无恶心干呕，无肢体抽搐，纳食可，大便2-3日一行，小便尚调。舌红，苔黄腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因下出现头晕时作，左侧肢体活动不利，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：高血压、脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，1年前，患者病情加重，左侧肢体无力，不能自行行走，左上肢抬举困难，2天前患者自觉头晕时作，嗜睡，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时左侧肢体无力，精神萎，头晕时作，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二月余前无明显诱因出现脐周疼痛，自诉排便后腹痛缓解，无腰背部放射痛，伴嗳气，无反酸及胸骨后烧灼感，口干口苦，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便色黄，量可，大便日行1-2次，色黄成形，无粘液脓血，近二月来患者反复出现脐周疼痛，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：脐周疼痛，以隐痛为主，无腰背部放射痛，嗳气，无发酸及胸骨后烧灼感，口干口苦，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便色黄，量多，大便日行1-2次，色黄成形，无粘液脓血，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄白，脉沉细。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因双小腿出现少量红斑丘疹，伴轻度瘙痒不适，其后皮疹缓慢增多，面积逐渐增大，蔓延至腹股沟及臀部，双足及踝部红斑逐渐浸润增厚，全身皮肤干燥伴大量脱屑，时有瘙痒剧烈，一直未重视，故未曾系统治疗，今为求进一步治疗，遂来我科住院系统治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015年患者无明显诱因突发神志不清，呼之不应，急至外院查头颅CT示：脑干出血，转入ICU，保守治疗，昏迷15天，神志逐渐转清，多次至外院及我院行康复训练，遗留头晕间作，言语欠利，行走不稳，肢体平衡功能障碍，共济失调。今日晨起，患者头晕明显，头位改变时明显，干哕欲吐，站立及行走不能，紧急由急诊收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，头位改变时明显，站立及行走不能，言语欠利，饮水偶有呛咳，食纳欠佳，寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月前无明显诱因出现左侧肢体麻木无力，行走不稳，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，门诊拟“中风-中经络”收入院，入院症状：神志清晰，精神差，头晕，无视物旋转，无恶性呕吐，左侧肢体麻木无力，行走不稳，心慌胸闷时作，心前区偶有疼痛，记忆力下降，食纳量少，夜寐欠安，小便可，大便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年底无明显诱因出现左肩疼痛，抬举受限，至外院查类风湿因子阳性（具体不详），诊断“类风湿关节炎”，未予药物治疗，后患者多关节肿痛，逐渐累及双腕、双肘、双肩、双手PIPJ2-4、MCPJ2-4、双膝、双踝等关节，伴有晨僵大于1小时，长期至外院行推拿治疗，双手多关节、双腕、右肘出现畸形，因多关节肿痛于08.06入院，予雷公藤多苷20mg tid，来氟米特20mg qn，云克治疗，自08.14规律益赛普25mg皮下，2次/周治疗，现患者为求中西医系统诊疗由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者神清，精神可，双踝肿痛，余关节肿痛不显，右肘不能伸直，左肩抬举受限，纳食一般，二便调，夜寐欠安，有光过敏史，无口干眼干，无猖獗龋齿，无头晕头痛，无面部红斑，无胃部疼痛，无黑便血便，无夜间腰背痛。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，行走欠稳，伴有意识模糊，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，至徐州四院就诊，查头颅CT示：脑干出血，出血量约10ml，破入脑室。内科保守治疗，经治疗症状好转出院。昨日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：患者神志清晰，精神尚可，右侧肢体活动不利，行走不能，言语欠清，饮水呛咳，视物模糊，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年9月无明显诱因出现右手PIPJ1-5肿胀压痛，至徐医附院风湿科门诊查RF阴性，CRP、ESR正常（报告未见），未予明确诊断。2018年12月患者双手遇冷发白变紫变红，面部双手肿胀，至徐州中心医院风湿科就诊，查着丝点抗体阳性，诊断“系统性硬化症”（具体不详），予泼尼松8mg+硫酸羟氯喹0.2bid+白芍总苷0.6bid治疗，患者症状无缓解，逐渐出现面部双手前臂皮肤发硬，双手双足遇冷发白发紫加重，双手末端溃疡，遂至徐医附院风湿科住院治疗，予拜阿司匹林0.1qn+贝前列腺素片20ugtid+吗替麦考酚酯2片bid，并行干细胞移植治疗1次，病情无缓解，随后患者长期在上海中西医结合医院服用中药治疗，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时，患者神清，精神可，面具脸，张口困难，双手双足遇冷变白变紫，面部、颈部、双手、前臂局部、下肢皮肤发紧发硬，硬化部位色素沉着，紧贴皮肤不能提起，左手中指指尖出现破溃，遇冷疼痛，脱发，睡眠差，纳可，二便调。病程中无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷憋喘，无夜间腰背痛，无腹痛腹泻。

Answer: 阳虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前于我院体检时查尿常规示：蛋白2+，未予重视；昨日患者至徐州附院复查尿常规及尿蛋白谱示：蛋白2+，潜血-；尿免疫球蛋白G 55.9mg/L，尿微量白蛋白345mg/L，a1-微球蛋白 31.3mg/L，尿转铁蛋白 32.3mg/L；今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者夜尿2-3次，双下肢轻度凹陷性水肿，无尿频尿急尿痛，偶有头晕，无视物模糊，无眩晕，无恶寒发热，无腰痛，无四肢关节疼痛，纳食可，夜寐安，大便正常。否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2018-01-29在我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD无明显狭窄；LCX无明显狭窄；RCA近段50%狭窄，中远段无明显狭窄。入院后予抗血小板、改善心肌供血、减轻心脏负荷、改善心功能、降压治疗为主。长期服用泰嘉、立普妥及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，伴憋喘汗出，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳差，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前突发头晕，肢体乏力，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，症状改善，10余天患者头晕时作，肢体乏力，双下肢为著，腰部酸痛,右侧肢体麻木，现为求进一步中西医结合诊治，来我院住院治疗。病程中患者无恶寒发热,咳嗽咳痰阵作，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐欠佳，大便干结，小便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前因劳累出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，伴胸部隐痛，持续10秒，休息缓解，遂于市二院住院治疗，病情好转出院。近年来病情反复，多次入院治疗，出院后继续口服阿司匹林、酒石酸美托洛尔等药物。昨日劳累后出现胸闷憋喘加重，胸部隐痛，休息后可缓解，伴明显心慌，头晕，夜间出现心悸，烦躁不安，含服速效救心丸症状改善。今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，时有心慌乏力，胸部隐痛，伴头晕，四肢乏力，双下肢无水肿，无恶寒发热，无恶心反酸，无腹胀呕吐，无腹泻腹痛，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现颈部疼痛伴头晕不适，头晕发作时伴视物不清，无恶心呕吐，无大汗淋漓，无走路不稳，症状反复发作，时轻时重，未予特殊治疗。一周前患者颈部疼痛伴头晕不适加重，且出现右上肢疼痛麻木症状，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“混合型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有3年前患脑梗塞，遗有肢体无力，行走不稳，在我院治疗，病情好转。1月前患者因受凉出现咳嗽、咳痰，憋喘，心慌、心悸，予治疗后病情有所好转，但仍未痊愈。今因住院周期长，办理出院周转。现患者神清，精神萎靡，反应迟钝，记忆力下降，头晕，头胀，两耳听力下降，肢体活动无力，行走步履不稳，视物模糊，双眼右视时重影，肩背部疼痛时作，咳嗽、气喘。伴有发作性心慌、胸闷、胸痛，双下肢皮肤瘙痒，纳谷一般，饮水不呛，夜寐少，大便一日一次，排气正常，小便频数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现发热，体温最高38.2℃，咳嗽阵作，咳剧，咳吐少量白痰，无明显胸闷、气喘，伴有肌肉酸痛，自行口服感冒灵冲剂等治疗，症状无明显改善，遂来我院治疗.为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。病中无咳血，饮食正常，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2日前无明显诱因，出现右眼向右下侧视出现视物成双，自觉视物模糊，无眼球疼痛。症状持续无缓解，病程中无头晕、黑懵、肢体运动障碍。为中西医结合治疗至我院，门诊拟“复视待查”收入院。刻下：患者神清，精神可，右眼向右下侧视出现视物成双，自觉视物模糊，无眼球疼痛，无肢体不遂、麻木，无恶心呕吐。夜寐一般，纳食尚可，舌暗淡，苔白稍腻，脉弦涩。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出及肛门瘙痒,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，肛门瘙痒，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1个月前无明显诱因自觉头晕头沉，行走不稳，言语尚清，肢体活动欠利，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，头晕，头沉，无恶心呕吐，言语清晰，行走欠稳，肢体活动正常，无发热无咳嗽及咳痰，平素饮食睡眠一般，小便频数，大便两日一行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前出现双下肢乏力，头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，予当地医院住院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，10天前患者无明显诱因出现双下肢乏力较前加重，头晕频作，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，记忆力减退明显，心慌胸闷时作，胸痛时作，为闷痛，夜间多发，无放射痛，饮食、运动后多发，含服“速效救心丸”后可缓解，平躺憋闷，喜半卧位或右侧卧位，动辄气短，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时双下肢乏力，头晕时作，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，不能自行行走，记忆力减退明显，心慌胸闷时作，胸痛时作，为闷痛，夜间多发，无放射痛，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，气喘阵作，纳食少，睡眠欠佳，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，口服药物后腹泻效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-02-13因纳差至四院消化科查胸部CT平扫+增强：两肺下叶炎症；右肺上叶小结节；所见右肩胛骨形态欠规整；全腹部CT平扫+增强：胃壁不规则增厚，建议胃镜检查；肝胃间隙多发稍大淋巴结；胆囊多发结石；胆囊炎；右肾散在囊肿；前列腺钙化灶。胃镜：食道：距门齿29-34cm见粘膜粗糙糜烂，NBI呈茶褐色改变，活检质软、易出血，少许渗血，予以生理盐水冲洗后未再渗血。贲门-胃底-胃体-胃角-胃窦：贲门延至胃底、胃体小弯侧、胃角、胃窦见不规则粘膜隆起，表面溃烂，覆污染苔，胃窦前壁另见一溃疡灶，于胃底处活检，质脆、易出血。病理示：食管粘膜慢性炎；胃体、胃窦印戒细胞癌。今为求进一步诊疗，至我科就诊，收住入院。入院时，患者神清，精神可，纳差，乏力，上腹隐痛，无恶心、呕吐，无腹泻、便秘，无呕血、黑便，无寒战、发热，无胸闷、心悸，无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急，睡眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现左侧肢体麻木无力，未予重视，症状持续无缓解，今日于门诊就诊，头颅MR提示脑梗塞，要求门诊输液治疗，予静脉液体3天，输液过程中自觉症状加重，为求系统诊治，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，左侧肢体麻木无力，无发热，无肢体抽搐，言语清，无呛咳，食纳欠佳，夜寐欠佳，二便尚可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因出现下腹坠胀感，伴有便意明显，大便1日1行，色黄质软，小便正常，患者为寻求进一步治疗，遂至我院，由门诊收住入院，入院时，患者下腹坠胀不适，伴有便意明显，大便1日1行，色黄质软，无粘液脓血，无呕血黑便，无腹痛腹泻，无上腹胀痛、反酸、烧心、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，小便正常，食纳尚可，夜寐尚可，近期无明显体重变化。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因劳累出现腰部疼痛，自感乏力，休息后减轻，患者未予重视，1周前腰部疼痛加重，遂医院就诊，给予药物（具体不详）治疗，症状未见明显缓解，后行推拿、针灸、热敷等治疗，症状时轻时重，反复发作，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出收住入院。入院时见：患者腰臀部疼痛，弯腰困难，不耐久坐久站，不耐久行，未有双下肢放射痛，头痛头晕时作，活动后加重，颈肩部酸痛，双侧手指末节自感疼痛，右下肢酸痛，胸口憋闷不适，常有乏力感，纳欠佳，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因活动后胸闷于我院行冠脉造影术，术中示：LM无明显狭窄；LAD近端75%狭窄，中远段95%狭窄；LCX、RCA未见明显狭窄。予LAD串联送入2.75*23mm、3.0*28mmXP支架，术后患者规律服药。胸闷症状仍偶有反复。2020-09-14患者胸闷再发，于我院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD近段支架通畅，支架内50%狭窄；LCX近中段90%狭窄；RCA中远段40%狭窄，对LCX行PTCA术，置入3枚药物球囊，复查造影，残余狭窄小于30%，TIMI血流III级。1周前患者无明显诱因下胸闷又作，伴眩晕、视物旋转、恶心欲呕、肢体乏力，休息后症状能够好转。为求系统诊治，遂今来我院门诊就诊，收入住院。入院时：患者诉胸闷时作，伴头晕恶心、行走不稳，四肢乏力，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐差，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/100mmhg，未服用药物治疗，血压控制仍不理想，血压时有波动，控制不佳。1天来患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷症状，休息后可缓解，伴心悸、出汗症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，不能耐受，遂至我院门诊就诊，现为进一步诊治予以“高血压急症、冠心病”收住入院。入院时：发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现头晕,下肢麻木肿胀，遂来我院就诊。CT示：1.腹主动脉下段夹层。 2.胸腹主大动脉炎，局部管腔狭窄。 3.双侧肾动脉近段混合斑块，左侧狭窄较重，局部管腔狭窄约60%。 4.肠系膜上动脉近段软斑块，局部管腔狭窄约40%。 5.双侧髂动脉混合斑块，局部管腔狭窄约40%。遂于2019年7月在上海长海医院行“腹主动脉瘤腔内隔绝术+左肾动脉狭窄PTA+支架成形术”，术后未规律服药。1月前无明显诱因出现阵发性头晕伴下肢水肿，病人未予重视。昨日症状加重，无视物旋转，无四肢感觉运动障碍，无口眼歪斜，无言语不利，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，遂来我院门诊就诊，门诊测血压189/100mmHg，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感头晕，双下肢中度水肿，无行走欠稳，无视物旋转，无四肢感觉运动障碍，无口眼歪斜，无言语不利，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，纳食差，夜寐欠安，二便无殊。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，2-3/25-28天，经量少，色红，偶有血块，无痛经，G5P1，LMP：2019-06-08，量色质如常。7月8日患者月经未潮，自测尿HCG阳性，偶有小腹疼痛，至我院查血雌二醇256.79pg/ml，P：16.23ng/ml，HCG：1340.5mIU/ml，患者既往有2次不良妊娠史，要求保胎治疗，签字后门诊予地屈孕酮10mg bid、固肾安胎丸6g tid口服综合保胎治疗；今日患者至门诊复查血雌二醇262.21pg/ml，P：14.23ng/ml，HCG：1739.8mIU/ml，患者血HCG上升缓慢，告知有不良妊娠可能，患者要求积极保胎治疗，由门诊拟“早孕待查”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛偶作，无恶心，无阴道异常出血，无明显腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因咳嗽突然出现腰背部疼痛剧烈,腰部严重活动受限，下肢无明显放射痛麻，下肢活动可，二便控制可。无腹痛腹胀，无胸闷心悸。为求治疗入我院。经询问病史及详细查体，门诊以“骨质疏松伴病理性骨折”收入院，目前,神清,精神欠振,无头晕头痛,偶有胸闷心悸。无腹痛、腹胀，无恶心呕吐。下肢无麻木乏力疼痛,腰部疼痛剧烈，不能独立站立行走。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因出现血糖升高，具体不详，当时患者予当地医院诊断为“2型糖尿病”，后服用“二甲双胍、门冬胰岛素”控制血糖，此后患者血糖时有波动，半月余前患者症情较前加重，头晕频作，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，无口干喜饮，无多食，无明显消瘦，无口角歪斜，头晕频作，无头痛，胸闷，无心慌，无气喘乏力，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，四肢时有麻木，纳食尚可，夜寐一般，二便尚调，舌质暗红，苔白，脉细。

Answer: 气阴亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前受凉后出现咳嗽阵作,少量咳黄痰,伴有胸闷气喘,活动后加重,夜间平卧困难,自服罗红霉素等抗感染止咳药物控制,患者咳黄痰较前减轻，但气喘持续加重，伴有下肢间断水肿，一周前患者胸闷加重,伴有头晕,恶心，食欲不振伴有右侧季肋区疼痛不适，进食后加重，当地医院就诊，查胸部CT提示双肺炎症，双肺上叶微小玻璃结节，右肺下叶微小实性结节，右肺尖胸膜小结节，心脏稍大，主动脉及冠脉硬化,今日我院门诊就诊收治我区住院。病中，患者无发热、无胸痛、无咯血呕血，无咳粉红色泡沫痰，双下肢无水肿，大小便可，食纳睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前突发双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，曾多次于外院行康复治疗，3天前患者突感症状较前加重，予当地医院输液治疗，效果不显，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神欠佳，双下肢体乏力，行走欠平稳，头昏频作,头晕时作,头重如裹，记忆力减退，胸闷、心慌阵作,胸痛偶作，无放射痛，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，3-4天净，经量中等，色红，无血块，无痛经，G4P1，生化妊娠1次、2018年因“孕2月余胚胎停止发育”行“药流术”、2019-04-24“孕2月胚胎停止发育”于我院行“药流+清宫术”。患者1月前劳累及受凉后出现下腹疼痛不适，至我院门诊就诊妇科检查：宫体及附件均轻压痛，遂予妇康汤口服及盆腔炎I号方保留灌肠后稍减轻。昨日患者游泳后出现下腹疼痛加重，伴腰酸不适，今至我院门诊就诊，行妇科检查提示：宫体及双附件区压痛明显，现为行进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹疼痛不适，伴腰酸，伴轻度肛门坠胀感，无阴道异常出血，无寒热往来，纳食可，夜寐可，二便调，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，6/32天，月经量中，色红，偶有血块，无痛经，G1P0，未避孕，患者LMP：2019-03-09，量色质正常。4月12日因月经逾期未至自测尿HCG阳性，无明显不适及早孕反应，04-26日至外院查血HCG：1485mIU/ml；P：6.48ng/ml；E2：177pg/ml，妇科彩超：子宫5.4*4.5*5.0cm，内膜1.5cm，内见0.7*0.7cm暗区，右侧附件3.1*2.2cm。左侧附件2.7*1.4cm。意见：子宫正常大小，内膜厚，结合临床及血HCG，予黄体酮软胶囊口服保胎治疗。04-30日至外院复查血HCG：2031mIU/ml；P：36.81ng/ml；E2：76pg/ml。今日患者无明显诱因出现下腹隐痛不适，无阴道流血，至我院门诊就诊，现为求综合保胎治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无恶寒发热，偶有恶心不适，下腹隐痛，轻度腰酸不适，无阴道出血，纳可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现右侧颞部疼痛，长期太阳穴跳痛，眼眶酸痛，张口时颞部有刀刻样疼痛发作，未予治疗，症状间断发作，换季时发作频繁，1天前感疼痛加重，遂至我科求进一步中西医治疗，由门诊排除新冠肺炎收治入院，刻下患者神志清，精神一般，右侧颞部疼痛发作，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食一般，睡眠不佳，长期口服氯硝西泮，二便尚调，舌稍胖，苔白，舌边略有齿痕，脉弦。

Answer: 痰浊中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不幸遭遇车祸，当时即感头部、腹部及髋部疼痛，活动障碍。急被120送至我院急诊诊治，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：全腹CT示：骨盆多发骨折；故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“多发性骨盆骨折”收治入院。头部伤口已在急诊行清创缝合。刻下患者周身疼痛明显，不能活动，伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，有恶心呕吐，有头痛头晕，无明显胸闷憋喘，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年11月因三度房室传导阻滞于我院行埋藏式起搏器植入术，植入SIGMA SS303单腔起搏，术后一直病情平稳，无明显胸闷不适。近日略感乏力，至我院测试起搏器提示起搏器电池耗竭，门诊完善胸部CT、血常规暂排新型冠状病毒性肺炎后，拟“起搏器耗竭”收住入院。刻下:患者感乏力，无恶寒发热，无头昏头晕，无胸闷痛及憋喘，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳谷尚可，夜寐尚安，二便自调。

Answer: 心阳不振证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2014年因口渴多饮查空腹血糖8mmol/L，诊为2型糖尿病，间断口服二甲双胍，5年前加用长秀霖，2月前出现口渴多饮，查空腹血糖15mmol/L左右，予长秀霖+诺和锐治疗，后自行停用长秀霖，血糖不平稳。近2月来患者口渴多饮症状加重，今为进一步检查及调整降糖方案，来我科就诊，拟“2型糖尿病”收治入院。现症：口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，小便色黄赤，大便干结，视物模糊。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现多关节疼痛，主要累及颈腰椎、双手远端指间关节，未正规治疗。关节肿痛时轻时重，今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时：多关节疼痛，纳差，怕冷，多梦，大便偏稀，夜尿2-3次，尿频尿急，无明显尿痛，无口干，进食干食无需水送，无雷诺现象，无复发性口腔溃疡，无皮疹，无眼干。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，偶便血，色鲜红，点滴而出，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4日前腰部受凉后出现左侧髂前上棘疼痛，左侧腰部酸痛，行走后加重，局部揉按及温敷减轻，予膏药外敷及中药口服后症状未有缓解，现为求进一步诊疗入住我科，入院时，患者神清，精神可，左侧腰部酸痛，连及脊柱左侧，按压无疼痛，坐立可缓解，无双下肢放电样改变，纳食尚可，二便尚调，夜尿0-1次，无口干无眼干，无恶寒发热，无头晕头痛，无口腔溃疡，无心慌憋喘，无双下肢水肿。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七月前无明显诱因出现纳差，食欲减退，伴乏力时作，左下肢为甚，腹痛腹胀偶作，以剑下为主，无明显肩背部放射痛。无恶心呕吐，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，头晕，胸闷不适时作，小便尚调，大便1-2日一行，无粘液脓血。遂至徐州市第一人民医院就诊，予抗凝，降脂，营养神经，改善微循环后症状好转出院。后患者纳差、乏力症状再发，遂至我院就诊，予抑酸，护胃，降脂，抗凝，活血，营养神经，对症支持等治疗后症状好转出院。昨日患者纳差、乏力症状再发加重，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：食纳欠佳，食欲不佳，乏力时作，左下肢为甚，腹痛腹胀偶作，无明显肩背部放射痛，无恶心呕吐，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，咳嗽偶作，无咳痰，无发热，头晕，胸闷不适偶作，夜寐欠安，小便尚调，进食后感胃脘嘈杂，舌淡红苔白，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现头昏头晕间作，伴有双下肢乏力，行走不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，休息后无缓解，为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，头昏头晕间作，双下肢乏力，行走不能，无意识障碍，无发热头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，右下肢稍肿胀，纳可，寐差，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛门肿胀，自服抗菌消炎药物后症状有所减轻，肛门间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3-4/30天，量中等，无痛经，未避孕。2018年行人工流产术一次，术后月经量逐渐减少，患者9月8日于我院门诊查妇科彩超见子宫子宫前壁下段可及无回声，范围约25*11mm，形态欠规则，向浆膜层突出，内膜单层厚3mm，宫腔分离约4mm，提示：宫腔积液，子宫前壁下段无回声，瘢痕憩室可能。患者LMP：2019-9-21，量少，3天净。10月5日复查彩超见子宫内膜前层厚2.8mm，后层厚2.5mm，宫腔体部分离2mm，宫腔下段及峡部分离5 mm，提示：宫腔少量积液，双侧卵巢小。现患者为求系统诊疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸，无腹泻腹胀，无寒热往来，无头晕头痛，纳可，寐安，二便调，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 肾虚证