Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因突然出现右侧肢体无力，言语不清，予外院住院治疗，诊断“脑梗塞”，予药物保守治疗，好转后出院，遗留右侧肢体乏力，10余天前患者受寒后感右侧肢体无力较前加重，右下肢为著，行走较前欠平稳，头晕头昏，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶心呕吐，无胸闷心慌，无胸痛放射痛，无恶寒发热，无四肢抽搐，无腹痛腹胀，夜寐欠佳，纳食尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10个月前背部出现少量米粒大小红斑丘疹，并感瘙痒不适，遂至徐医附院就医，诊断为湿疹，予以盐酸左西替利嗪片、苏迪内服及地奈德乳膏外涂治疗，效果不著，皮疹逐渐增多，扩展至全身，故患者又先后多次至市立医院、三院诊治，病情时好时坏，皮疹时起时消，但一直未完全消退，患者为求进一步系统治疗，遂来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 风湿蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因下出现肢体活动不利，伴有发热，最高体温38℃，咳嗽咯痰，胸闷憋喘间作，无视物旋转，无恶心呕吐，于徐州中心医院查血常规：WBC：8.26*10^9/L，N%：85.8%，PLT：128*10^9/L，NBP：83.2pg/ml。经治疗症状未见明显好转。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，肢体活动不利，伴有发热，午后为甚，咳嗽咯痰，胸闷憋喘间作，双下肢浮肿，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便不利。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下突发头晕,诊为:脑梗死,对症治疗,症状反复发作,1周前无明显诱因下出现头晕时作，无黑朦晕厥，无视物模糊，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，左下肢疼痛,活动后加重,休息后可缓解,心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，无黑朦晕厥，无视物模糊，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，左下肢疼痛,活动后加重,休息后可缓解,心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力,无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，小便正常,大便干结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因反复出现胸闷不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，自行波立维、阿司匹林、立普妥、富马酸比索洛尔等药物治疗，但上述症状时有发作。2019-5-17患者胸闷再次发作，至市二院就诊，予查冠脉CTA：CT所见提示冠心病，累及三支血管，其中右冠状动脉局部管腔重度狭窄，建议CAG检查。患者未予重视。2天前患者夜间胸闷明显加重，心慌乏力，汗出，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛时作，心悸气短，倦怠乏力，汗出，无恶心反酸，无头晕头痛，无腹胀腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年8月无明显诱因出现双下肢水肿，至徐州中心医院查血白蛋白低，蛋白尿，高脂血症，诊断为肾病综合征，未行肾穿刺活检，予甲泼尼龙40mg口服qd+缬沙坦40mg口服qd+贝前列素钠40ugtid，2018-10-30患者至徐州中心医院复查尿常规：蛋白2+，24小时尿蛋白定量6.95g。2018年11月患者至我科就诊，肾穿刺病理提示膜性肾病，予他克莫司1mg口服bid抑制免疫，甲强龙40mg静滴，入院查肝酶、胆酶、胆红素升高，血脂低，1月前外院住院时查生化基本正常范围，考虑急性肝损伤，抗核抗体谱：核膜型1：160，余阴性，消化系抗体谱：抗线粒体抗体M2型3.6600，巨细胞病毒DNA、EB病毒DNA轻度升高，诊断原发性胆汁性肝硬化，合并胆囊炎、病毒感染，治疗予异甘草酸镁、还原性谷胱甘肽静滴、思美泰静滴保肝，熊去氧胆酸口服保肝降酶，促肝细胞生成素、甲强龙静滴，抗病毒、抗炎治疗后患者肝酶、胆红素正常，胆酶下降，出院后患者甲强龙20mg口服（逐渐减量至2019.2.18停用），他克莫司1mg口服bid，洛丁新1片qd，熊去氧胆酸逐渐减量于2020-4-1停用。患者多次复查白蛋白正常，蛋白尿1g左右。2020-4-1患者复查ALB31.8g，24小时尿蛋白定量3.6g，血压150/95mmHg，予他克莫司加量为早2片晚1片，奥美沙坦1片bid，3天前患者头晕恶心，纳差，血压160/110mmHg，今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时头晕，腰痛，乏力，双下肢无明显水肿，尿中泡沫增多，纳差，多梦，夜尿1-2次，大便正常。无发热，无皮疹，无关节炎，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现头晕乏力，于我院住院治疗，期间查垂体MR异常，诊断为“空泡蝶鞍”，予中药辨证施治，后症状改善。近1月来，患者感乏力不适较前明显，为进一步治疗入住我区。现症：乏力，偶有头晕头昏，无恶心呕吐，无口渴、多饮，无明显多食及消瘦，视物欠清，无心慌胸闷，无胸痛，无发热，四肢麻木时作，自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现多关节肿痛，主要累及双手PIPJ2-4关节、WCPJ2-4关节、双腕关节等，晨僵约3小时，握拳困难，未予重视，后病情加重时自服强的松片及消炎痛等药物治疗，效欠佳，一直未予正规治疗，逐渐出现双手掌指关节“尺偏”畸形，双腕关节活动受限，2009年曾于我科住院治疗，查ESR:50mm/h，抗CCP-Ab：635.7RU/ml；ANA谱：ANA S 1：80，诊断为类风湿关节炎，曾使用来氟米特、甲氨蝶呤、雷公藤多甙片等治疗，患者出院后外院就诊，长期不规律服药，激素长期服用达30余年；患者1年前曾于我科住院治疗，予甲氨蝶呤、雷公藤多甙片、硫酸羟氯喹等治疗，患者出院后停用药物，自服激素、吲哚美辛等药物治疗，患者3日前无明显诱因出现左膝关节肿痛，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者左膝关节红肿热痛，行走困难，纳食可，夜寐安，二便正常，否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因头晕，肢体不遂于我院住院治疗，诊断：脑梗塞、高血压病、冠心病。因病情时有反复，间断住院治疗。3月前患者头晕、肢体无力加重，伴心慌、胸闷、喘促、汗出，予环磷腺苷葡胺、大株红景天治疗后症状好转，现因住院时间较长，今日办理出院周转，继续治疗。现患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，反应迟钝，言语尚清，正常交流，语声低微无力。时有右上肢及头部不自主抖动，头晕头昏，稍有头痛，头部如有物压，沉重不清爽，记忆力明显减退，双下肢无力，左侧为重，迈步困难，行走步履不稳。伴见发作性心慌、胸闷、喘促、汗出，双膝关节疼痛，纳差，腹部饱胀不适，夜眠欠安，小便频数，点滴不尽，大便干燥。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下突然出现头晕伴行走欠稳，伴有恶心感，未吐，无视物旋转，持续约几分钟缓解，后反复发作，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊。入院时：患者神志清楚，精神一般，头晕间作，未再恶心，无意识障碍，无头痛，无腹痛腹泻，无视物旋转，纳寐尚可，二便调，舌暗红，少苔，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，5-6/30天，月经量中，色暗红，无血块，偶痛经，G2P1，2013年07月“孕50+天胚胎停止发育”自然流产，未避孕；患者LMP：2018-12-28，6天净，量色质同平素，2019-01-29月经逾期未来潮，自测尿HCG阳性，02-11日至我院门诊就诊查血P：21.49ng/ml、HCG：51425.8mIU/ml、E2:754.54pg/ml、彩超提示：宫内早孕（宫内见20*21mm疑似孕囊回声，囊内可见明显卵黄囊，未见胚芽及原始心管搏动，双侧卵巢大小、形态正常），予地屈孕酮片及固肾安胎丸保胎治疗；02-18日复诊复查血P：20.13ng/ml、HCG：102674.4mIU/ml、E2:920.86pg/ml；超声提示：宫内早孕（宫内见32*18mm孕囊回声，囊内可见明显卵黄囊胚芽及原始心管搏动），继予原方案保胎治疗；02-25日复查血P：52.03ng/ml、HCG：127373.4mIU/ml、E2:1031.63pg/ml，患者无特殊不适，继予保胎治疗。2天前患者劳累后自感下腹疼痛，无阴道异常出血，昨日至我院门诊查妇科彩超提示：宫内早孕、胚胎停止发育可能（宫内见45*15mm孕囊回声，囊内可见明显卵黄囊及胚芽大小21*9cm，未见明显原始心管搏动）；P：30.94ng/ml、HCG：98485.1mIU/ml。结合患者停经天数及及超声情况，考虑胚胎停止发育，今日我院门诊就诊，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，下腹隐痛，偶腰部酸痛，无阴道异常出血，无恶寒发热，无恶心呕吐、纳食可，夜寐安，二便调畅，舌质淡、苔白、脉细涩无力。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现腰腿部疼痛，活动不利，症状时有反复，伴左下肢疼痛麻木，休息后有所缓解，劳累后加重，严重影响患者正常生活、工作，故患者为求进一步治疗，今日至我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰腿部疼痛，伴活动受限，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，自行外用膏药治疗，疼痛可缓解。2年内双膝关节疼痛多次发作，患者近半月双膝关节疼痛较前明显加重，行走时及上下楼梯时疼痛较甚，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双膝关节肿痛2年余，双手晨起轻度肿胀感，握拳困难，活动约5分钟可缓解，口干，进干食无需水送，纳食可，夜寐差，长期失眠，二便正常，舌淡红，苔薄白，边有齿痕，脉沉细。否认口腔溃疡，否认眼干，否认雷诺现象，否认银屑病及家族史。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，未曾胰岛素治疗。目前降糖方案为：“二甲双胍 1片 qd,沙格列汀1片 qd”，血糖控制欠佳，血糖波动于空腹血糖8-9mmol/l左右，餐后2h血糖12-15mmol/l左右。感四肢末端麻木1月，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，间作感胸部不适，可自行缓解，感视物模糊，感四肢末端麻木，手抖，全身皮肤瘙痒，未感四肢疼痛；小便正常，大便干，便秘，睡眠差，多梦，时时汗出。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4年，出现因饮酒或劳累后出现肛内肿物外脱伴间发便血，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，6天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛不适，无便血，遂于今日由急诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日受寒后出现左侧口角歪斜伴面部发麻，来我院门诊就诊，诊断为“面神经炎”，予静滴“喜炎平、甲钴胺”，今感症状未见改善，为求中西医结合系统治疗，遂由门诊收入我科住院，入院证见：患者神清，精神一般，乏力，左侧口角下垂伴面部麻木，左眼闭合稍欠实，左鼻唇沟略浅，伸舌右偏，左耳后疼痛，无味觉减退，无听力下降，无耳道内及耳后疱疹，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，五行走不稳，纳食尚可，夜寐安，小便调，大便干，两日一行。舌淡红，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前始劳累后出现阵发性心慌，无胸闷、胸痛，无咳嗽、咳痰，恶心、呕吐，无黑朦及晕厥，持续约30min，休息后及舌下含服速效救心丸后症状略可改善，未予重视及特殊治疗。近1月来，心慌症状间断发作，持续30分钟至1小时不等，休息后症状改善不明显，今至我院门诊就诊,为进一步中西医综合诊治收住入院。入院时：心慌间作，时有头晕、头昏，无胸闷、胸痛，无恶心、呕吐，无黑朦及晕厥，行走欠稳，时有饮水呛咳，无肢体活动障碍，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，苔白，脉细弱。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者反复口腔溃疡10年余，舌体为主，1-2次/月，自诉针灸及针刺点出现红斑，多关节肿痛间作3年，累及双手PIPJ2-4，双腕、双肘，晨僵大于1小时，肿痛时关节局部伴有红斑，质地较硬，疼痛明显，常自行消退，无关节畸形，双膝行走时骨擦音，右足背肿痛，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科，入院时，患者神清，精神可，刻下双手、双腕、双肘多关节肿痛不显，双肩酸胀明显，抬举尚可，双膝行走时疼痛，有“绞索现象”，饮食尚可，大小便正常，夜寐安，无眼炎，无光过敏，无口干眼干，无夜间腰背痛，无双下肢水肿。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，近年渐出现活动后气喘，长期吸入信必可及噻托溴铵吸入剂。10余天前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，夜间喜高枕卧位，无明显喉间喘鸣，自服止咳化痰平喘药，效差，自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，门诊查新冠肺炎核酸检测阴性，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检发现血糖升高，诊断为糖尿病。目前降糖方案为：二甲双胍0.5g 3/日、伏列格波糖0.2mg 3/日、达格列净片10mg 1/日、诺和锐早20u中16u晚18u 餐前5分钟皮下注射、地特胰岛素20u 睡前皮下注射，未系统监测血糖。患者昨日外出时不慎摔倒，左臂及左足第一趾外伤，皮肤破溃，少许渗液，当地社区诊所局部包扎处理，自测血糖较前升高明显，在20mmol/L以上。为求进一步诊治入住我科。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有口服槐角丸、痔康片，外用马应龙治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质稀，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前左示指远节不慎被重物挤压，致左示指远节开放性伤口，当即感左手示指肿痛活动受限伴出血不止，急至解放军七十一医院就诊，行X线片示：左手示指远节软组织挫伤。简单包扎固定后患者为求进一步治疗前来我院就诊，急诊为进一步治疗拟“开放性指骨骨折”收入院。现患者左手指远节肿痛、活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年半前不慎摔伤，致右胸锁关节脱位及颈椎脊髓损伤，于我院行手术治疗，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折愈合。故患者为行手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。今日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现右肩关节及颈椎活动度尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近10年来间断咳嗽阵作，干咳明显，伴气喘胸闷，活动耐力下降，于外院诊断肺间质纤维化，间断口服乙酰半胱氨酸泡腾片控制；患者10余天前自觉咳嗽加重，咳大量白色泡沫痰，胸闷气喘，动则喘促，自服药物控制，效果欠佳；今至我院门诊求治，查胸部CT示两肺间质纤维化、肺气肿、肺大泡。血常规无异常；新冠病毒核酸检测阴性；现患者为求进一步中西医结合治疗，收入我区住院系统治疗。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前无明显诱因开始出现双膝关节疼痛、活动受限，时有关节交锁症状，在家休息后，症状可稍缓解，现双膝关节疼痛加重，伴有行走困难，在家休息后症状未见明显好转，严重影响日常生活，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，门诊以“膝关节骨性关节炎”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛如前。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现右足中指麻木不适，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神可，右足中指麻木，行走可，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，在外院查肺部CT示慢支、肺气肿，纵膈占位，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重，纵膈占位”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下，出现头晕，伴双手麻木，症状持续无缓解，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕，伴双手麻木，耳鸣，左侧为重，时有口周麻木，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，夜寐不安，入睡困难，多梦易醒，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及吸入剂等对症治疗后改善。一周前受凉后出现憋喘，胸闷，咳嗽，咳少量白痰，时有眩晕，至我院门诊就诊，为进一步系统治疗收入我区。患者病程中，无寒战，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，家属诉饮食可，睡眠差，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年12月无明显诱因下出现吞咽困难，伴食欲不振、纳差，消瘦明显，当时未予重视。2019-03-06至徐州市中心医院就诊，查胸部+全腹部CT平扫示:右肺散在少许慢性炎症、部分陈旧改变食管下段及胃贲门壁不规则增厚，周围多发小淋巴结，提示新生物。上消化道造影：拟贲门癌侵及食管下段及胃底。胃镜示：贲门-胃底癌，活检病理示腺癌。排除禁忌后，于2019-03-14始予“奥沙利铂200mg d1+替吉奥50mg bid d1-14，q21d”全身化疗2周期，疗程顺利。2019-05-01复查胸腹部CT提示肿块范围相对减少。遂排除手术禁忌后，于2019-05-09在全麻下行“全胃切除术”，术后病理：“全胃”腺癌，II级，部分为粘液腺癌，溃疡型，肿块大小4*2*2cm，肿瘤侵犯胃壁固有肌层外纤维脂肪组织，肿块旁淋巴结内见癌侵犯（2/3）；双切缘净；淋巴结未见癌转移（小弯0/13，10组为纤维脂肪神经组织，未见癌，101组0/2）。患者术后恢复可，2019-06-05复查全腹部CT增强示：胃术后改变；脾区及盆地少量积液；前列腺、精囊饱满伴小钙化灶；结肠粪渣潴留。排除禁忌后，于2019-06-18、2019-07-10、2019-08-05行3周期SOX方案化疗，具体方案：奥沙利铂200mg d1+替吉奥50mg bid d1-14，q21d，末次化疗期间出现II级腹泻，自行减量替吉奥口服。2019-08-06复查腹部CT示病情稳定，未示明确复发转移征象。胸部CT示右肺下叶背段散在“磨玻璃”结节影，建议3月后复查。现患者为求进一步化疗入住我科。刻下：轻微乏力，大便日行1-2次，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无反酸烧心，无腹痛腹胀，胃纳尚可，小便正常，夜寐尚安，自发病以来体重下降约20kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者自半年前脑梗塞后间断咳嗽咳痰，色黄白相间，痰粘难咳，间断气喘，病情加重时住院治疗，予以抗炎化痰平喘治疗后，咳喘稍有改善。此后咳喘气喘症状间断发作，痰多，间断予以吸痰，半月前曾因脑梗塞、肺部感染于我科住院治疗，予以药物抗炎、化痰、营养神经等对症治疗后，病情改善出院，1小时前，患者出现气喘，喉间痰鸣，咳嗽不能，可吸出白色粘痰，无发热，遂至我院就诊，由急诊收入我科，入院证见：神志模糊，精神欠振，不能言语，右侧肢体瘫，左侧肢体活动不利，气喘，喉间痰鸣，无恶心呕吐，二便正常。右侧臀部及大腿部、左侧大腿后侧、右后背有皮肤疤痕（烧伤所致），患者平素未严格控制饮食，舌淡紫，苔白，脉弦细。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前无明显诱因出现一过性黑懵、视物模糊，伴有双眼干涩，未予重视，休息后症状缓解，近期血压升高，自测最高180/92mmHg，为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神志清晰，精神尚可，视物模糊，双眼干涩，时有右侧口角流涎，左侧胁肋不适，口干，行走平稳，无黑懵，无恶心干呕，无胸闷心慌，无咳嗽咳痰，无耳鸣，夜寐欠佳，纳食尚可，二便正常。舌暗，苔白微腻，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。半年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-03月中旬感冒后出现左颈部淋巴结肿大，按压疼痛。至四院门诊，左颈部淋巴结穿刺涂片：增生性淋巴结炎。后出现双侧腋窝及双腹股沟淋巴结肿大，伴低热，多汗，住院行胸部CT示纵隔及两侧腋窝淋巴结肿大。2016-3-23行右腹股沟淋巴结活检术，术后病理：血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（CD2+、Ki67+50%、CD56-、CD3+、CD20-、CD79a-、CD21+、CD23+、CD5+、CD4+、CD8+、BCL-6-、CD10-。建议行骨髓穿刺、骨髓活检基因检测等检查，建议化疗，患者拒绝。2016-04月至我科住院，2016-4至2016-9行CHOP方案（CTX1.2 d1+长春新碱2mg d1+阿霉素80mg d1+强的松70mg d1-5）化疗6周期，化疗后全身肿大淋巴结明显缩小，评价PR。定期复查，浅表肿大淋巴结与前相仿。末次复查2018-4-9彩超：双侧颈部腋下及腹股沟淋巴结肿大。胸部CT：双侧腋窝淋巴结肿大，较前变小；双侧肩胛骨下缘肋骨与肌肉之间软组织影（同前）；腹股沟区多枚淋巴结影，较前略小。患者间断口服西黄胶囊及中药，自行停药约半年。患者4天前发现颌下淋巴结肿大，伴左侧腋下淋巴结肿大，无压痛，无多汗，无发热，无憋喘，无皮肤瘙痒，胃纳欠佳，二便正常，夜寐尚安，无消瘦，现为进一步中西医综合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前因脑梗遗留右侧肢体无力，二月余前于外院住院期间出现发热、咳嗽、咳痰，考虑肺部感染，予积极感染治疗，效果不理想，后转入二院继续治疗，治疗中因感染控制不理想，于2019.11.8号行气管切开，积极抗感染，经治疗症状改善。近2日家属发现患者咳嗽、咯痰量多，时有黄痰。今为求中西医结合系统诊治，遂来我就诊，入院时患者神志模糊，精神差，反应迟钝，不能按指令完成动作，右侧肢体无力，左侧肢体可见活动，气管切开后，痰多，色白，粘稠，鼻饲饮食，大便未解。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现胸闷憋喘，活动后加重，心慌胸痛双下肢水肿。近7天无明显诱因出现胸闷憋喘加重，伴明显心慌，至当地镇医院住院治疗，予以口服“阿司匹林、多潘立酮”等药物治疗，效果不显。今至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，时有心慌乏力，双下肢水肿，无恶寒发热，时感恶心反酸，无腹胀呕吐，无腹泻腹痛，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：15年前患者无明显诱因下出现头晕，伴左侧肢体麻木，无黒朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，患者予外院就诊，诊断为脑梗塞，予抗血小板聚集、改善脑部循环等治疗。15年来患者头晕不适间作。1周前患者再次出院头晕，伴左侧肢体无力，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，头晕间作，左侧肢体麻木，心慌间作，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无视物旋转，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-30日一行，7天净，量中等偏多，色红，有血块，有痛经，尚能耐受，近半年月经未来潮，LMP：2019年11月20日，7天净，量色质同前。G3P1，近1年否认性生活。患者既往有慢性盆腔炎病史，近1月无明显诱因下出现下腹正中及右下腹隐痛不适，遂于今日就诊于徐州市瑞博医院查阴道镜示：宫颈赘生物，妇科彩超示：子宫大小57*58*60mm，前壁及宫底壁肌层增厚，回声增粗不均匀，内膜清晰，厚5mm，宫腔内未见明显异常回声，双侧卵巢未见异常，提示：子宫腺肌症。现患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈赘生物”收入院。入院时：患者神清，精神可，腰酸，下腹隐痛，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-03因右乳包块于二院行右乳癌根治术（术后病理不详），术后行化疗及曲妥珠单抗靶向治疗。病程中长期口服槐耳颗粒，现自行停药1月余。患者术后定期复查，末次复查时间：2018-09，查胸部CT提示右肺上叶尖后段磨玻璃结节（二院）。2018-12-06查妇科彩超：右卵巢小子宫左卵巢未见明显异常。甲状腺彩超：甲状腺未见明显异常。乳腺彩超：左乳多发无回声结节（BI-RADS 2级）。腹部彩超：检查结论 肝光点密集  胆囊壁毛糙  脾胰肾未见明显异常。胸部CT：1.右乳Ca术后改变。2.左肺上叶尖段小片磨玻璃影，建议 对比以往检查。心电图：窦性心律；部分导联T波改变。 膝关节MR：1.左膝滑膜炎。2.左侧股骨前下缘骨质水肿，考虑 骨软骨炎。3.左膝内外侧半月板后角Ⅱ级退变。4.腘窝囊肿。腰椎MR：1.L4-5及L5-S1椎间盘轻度膨出、变性。2.腰椎轻度骨质增生。颈椎MR：1.颈椎轻度骨质增生，生理曲度变直。2.C2-7椎间盘未见明显异常。3.C5-6双侧及C6-7左侧神经根鞘膜囊肿。近1月患者乏力加重，为求进一步中西医结合诊治，至我院住院，入院时，患者神清，精神可，乏力，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无胸闷，时气短，无喘促，偶有心慌，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，饮食、睡眠、二便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019-07患者无意中发现左乳肿块，约蚕豆大小，无疼痛不适，无乳头溢液，无乳头凹陷，未予特殊治疗。后患者自觉肿块增大，2019-07-02予徐州市第三人民医院就诊，查乳腺彩超：左乳2点到3点距乳头大小约45*13.5mm低回声结节，边界不清，形态不规则，内见多枚强回声。左乳4点距乳头2cm处见一大小约11.5*7.6mm低回声结节，形态不规则，内见多枚强回声。右乳12点距乳头3cm见一大小约7.8*3.9mm低回声结节，边界尚清晰，形态尚规整。排除手术禁忌后，于2019-07-18全麻下行左乳癌全乳切除术+前哨淋巴结活检术+腋窝淋巴结清扫术+右乳肿块切除术，手术顺利。术后病理示：右乳腺病，导管上皮增生。左乳：侵润性导管癌，II级，伴浸润性微乳头状癌，伴导管内癌，高级别；乳头、基底切缘及肿物上皮肤均未见癌。“左腋尖”淋巴结1枚见癌转移。“左腋窝”淋巴结8枚均未见癌转移。“左前哨”淋巴结4/4枚见癌转移。“左前哨淋巴结2”淋巴结1枚未见癌转移。免疫组化：ER（3+）约90%，PR（3+）约90%，CerbB-2（2+），P53（+）30%，ki67（+）20%，E-cad（+），P120（膜+），CK5/6（-），CD34血管（+），D2-40（-），EMA（+），EGFR（-）。肿块大小：3*3*1.8cm。建议患者术后放疗、化疗、内分泌治疗。术后2019-08患者开始行4CE-4T化疗8周期，放疗21次（剂量不详）；2019-11患者开始曲妥珠单抗 q21d，已行17次；2020-03结束放化疗。2020-03患者开始内分泌治疗（阿那曲唑 1#），联合中药治疗。门诊排除新冠肺炎，患者为求进一步中西医结合治疗入院。现患者咽痛不适，声音嘶哑，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无头晕、头痛，无腹痛、腹胀，食欲尚可，二便尚调，近期体重未见明显下降。

Answer: 瘀血内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现腹部胀满,以剑下为主,伴有嗳气,偶有反酸,口干、口腔异味，无恶心呕吐，无心慌、胸闷，无腹痛、发热，未行系统检查及治疗，患者近期自觉腹部胀满加重，进食后明显，大便不成形，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎，慢性结肠炎收住入院。病程中患者腹部胀满，剑下为主，嗳气，反酸、口干，食欲欠佳，大便质稀不成形，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12因“发现左肺上叶占位1年余”入我院胸外科，排除禁忌后，于2018-12-11在全麻下行“胸腔镜左上肺叶切除+淋巴结清扫术”，术后病理示：左上肺中分化腺癌，部分呈粘液腺癌改变，大小2*1.5*1.2cm，肺膜未见突破，支气管切端未见癌累及，肺门淋巴结（0/10）枚未见癌转移，术中取（第六组）淋巴结（0/1）未见癌转移。免疫组化示：CK7 +；TTF-1 +；NapsinA +；P40 -；CK5/6 -；SY -；CgA -；EGFR ++；P53 -；Ki-67 热点区30%+。术后予以培美曲塞+顺铂化疗3周期（具体剂量不详），后因胆囊炎未行第4周期化疗。患者定期复查，病情稳定。末次复查时间为2019-04-01。患者2天前无明显诱因下出现咳嗽，无明显咳痰，无畏寒、发热，今患者为求中西医结合治疗入住我科，入院时：患者阵发性咳嗽，无胸闷憋喘，无胸痛，无恶寒发热，食欲可，二便尚调，夜寐尚安，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前骑电动车时不慎与他人剐蹭跌倒，当时即感左肩关节及左侧胸肋部疼痛剧烈，不能活动，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：左锁骨骨折，左侧第5-11肋骨骨折，肺挫伤。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左侧锁骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，刻下患者神志清楚，左肩部及左肋部疼痛，活动障碍，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现右下肢活动不利，行走不能，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，今日至我院急诊就诊，急诊拟“脑梗死”收入我科，入院时：患者神清、精神可，右下肢活动不利，行走不能，言语欠清，无吞咽困难及饮水呛咳，定向力、理解力下降，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，23日一行，5-6天净，量中，色红，偶有血块，无痛经，G2P1，剖腹产1女。患者自诉2014年前体检发现子宫平滑肌瘤（未见报告），月经量色质正常，无异常不适，未予特殊治疗。PMP：2020-08-13，量色质如常，LMP：2020-09-11，起初量少，13号开始月经量多于平素的2倍，夹血块，一天约10余片卫生巾，20号开始自觉乏力、胸闷、心慌，22号就诊我院，查彩超：子宫前位，宫体大小70x69x72mm、形态饱满，表面光滑，肌层回声不均匀，内见数枚较大约52x46mm低回声结节，位于前壁，内膜厚8mm、左侧卵巢大小26x18mm，内见20x18mm无回声、右卵巢显示不满意；子宫直肠窝见少量液性暗区，诊断：子宫多发肌瘤，予止血中药口服，出血略减少，今日患者因出血未见明显减少伴乏力、胸闷、心慌就诊我院，查血常规：HB：81g/l，以“多发性子宫肌瘤、贫血”收入院。刻下：患者一般情况可，出血量多，自觉乏力、胸闷、心慌，偶有腰酸不适，偶有小腹坠痛，无咳嗽，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，小便频数，大便调畅，舌暗，苔白，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-12月于我院查胸部CT示：1.两肺间质性纤维化。2.双肺多发结节，新生物。3.纵隔内多发肿大淋巴结。4.两下胸膜增厚。5.肝脏脂肪变性。头颅CT(CT) 检查结论 1.两侧基底节区、额顶叶多发腔隙性脑梗塞。2.侧脑室旁脑白质变性。3.脑萎缩。4.顶骨后缘软组织肿块伴溶骨性骨质破坏。CT引导下肺病理活检示小细胞肺癌,2020-01-01及2020-01-22于我院行2次卡铂联合依托泊苷化疗。2020-02-11 至矿总院行肺部病灶γ刀及全脑放疗，化疗2次，复查胸部CT及头颅磁共振提示病灶较前缩小，后于2020-03-24，2020-04-15于我院行第5次、第6次化疗，方案为卡铂联合依托泊苷；现患者为求复查，于门诊查胸部CT示两肺感染，较前（2020-4-14）新发；两肺间质性纤维化、肺气肿、肺大泡，大致同前；纵隔内多枚淋巴结影，部分较前增大；脂肪肝。 建议 治疗后复查。血常规示嗜酸性细胞比率9.2%,新冠核酸检测阴性；近半月来，患者无武汉、北京及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。门诊拟“小细胞肺癌化疗后”收入院。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，质软，排出畅，间断伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前骑电动车时突然出现头晕头痛，天旋地转，耳鸣，无恶心呕吐，伴汗出乏力，胸闷心慌，休息5分钟左右逐渐缓解，自测血压170/90mmHg，未予重视，未予诊治，期间头晕症状反复发作，今日至我院门诊，测血压180/98mmHg，头晕明显，头昏，乏力心慌，行走尚可，无视物旋转，无晕厥黑朦，现为进一步诊治，拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者头晕头昏，头痛心慌，耳鸣无耳聋，无视物旋转，胸闷，纳可，小便尚调，大便干结，1次/3-4天，夜寐差，夜间打鼾。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规律，30天1行，4天净，量中，色暗红，少许血块，无痛经，近半年月经推迟40天1行，G4P2。患者近2年余患者劳累后阴道内有物脱出，枣大，无腹坠腰酸等不适，无阴道出血，无尿频、尿急等情况，未予特殊治疗。近1月余患者自觉症状较前加重，脱出物较前增大，局部无出血，近1月余劳累负重后小便不自主流出，咳嗽时明显。今来院就诊，妇科检查提示阴道前壁II脱垂。现为行进一步治疗，收入院。刻下：患者一般情况可，无寒热往来，无腹痛腰酸，无阴道出血，纳食可，夜寐欠安，二便调，舌淡，苔薄，脉沉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现肛内肿物脱出，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出，大便日行1次，质软，排出畅，无便血,，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于16年前始反复出现胸闷憋喘不适，多于活动后出现，持续数分钟，休息后可缓解。2016.04.13在我院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD、LCX未见明显狭窄，RCA未见明显狭窄。术后长期口服“氯吡格雷75mg qd、速尿20mg qd、螺内酯20mg qd、地高辛0.125mg qd、富马酸比索洛尔2.5mg qd”，症状仍反复发作，多次因心力衰竭在我院住院治疗。半月前患者不慎感寒，胸闷憋喘再发，咳嗽咳痰，双下肢水肿，近10天家属予患者口服头孢，近6天加予口服莫西沙星治疗，疗效欠佳。4天患者出现四肢乏力，口角流涎，饮水呛咳。1天前患者无明显诱因出现胸闷憋喘加重，不能平卧，头晕，心慌汗出，四肢乏力，站立不稳，口服上述药物症状未见缓解，遂由家人送至我院，拟“急性左心衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘明显，端坐呼吸，心慌气短，四肢无力，咳嗽无痰，腹胀纳呆，唇甲不华，发色不泽，纳欠佳，大便尚调，小便量少，夜寐差。患者长期卧床，不能行走。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前因口干多饮至社区医院就诊，查餐后血糖22.0mmol/L，经复查后诊断为2型糖尿病。曾先后使用二甲双胍、拜唐苹、瑞彤、诺和灵N等多种降糖药物，血糖控制不达标，目前降糖方案：“二甲双胍0.5g bid、罗格列酮1片 bid、格列美脲2mg bid”。病程中，因肢体麻木、查肌电图异常，于外院诊断为糖尿病周围神经病变；因多次查蛋白尿阳性，诊断为糖尿病肾病。近1周患者自觉口干多饮，伴明显头晕，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，头晕明显，体倦乏力，时有视物模糊，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无心慌胸闷，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现恶心干呕，伴上腹嘈杂不适，烧心，无腹痛，无肩背部放射痛，畏寒，乏力偶作，头晕头痛偶作，食纳可，夜寐欠安，二便尚调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。半月间患者恶心干呕症状间断发作，为求进一步诊治，昨至我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：胸部螺旋CT平扫未示明确异常”，今由门诊收入我科，入院时患者：恶心干呕未作，伴上腹嘈杂不适，烧心，无腹痛，无肩背部放射痛，畏寒，乏力偶作，头晕头痛偶作，食纳可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018-08患者无明显诱因出现脓血便，大便不成形，腹泻予便秘间断交替发生，就诊于徐州六院，查肠镜示：结肠息肉？取病理考虑恶性肿瘤（病理结果不详，未能提供）。后至四院就诊，完善PET-CT：结肠癌肝转移，予奥沙利铂介入栓塞治疗4次，口服替吉奥化疗8周期。后2019-01患者因脓血便，大便不成形，腹泻予便秘间断交替发生，再次至四院就诊，予洛铂+卡培他滨化疗1周期，具体药物剂量不详。2019-03至四院复查腹部CT：肝实质内多发稍低密度灶。肿瘤指标CA199 50.49KU/l，CA242 11IU/ml，排除禁忌，于2019-03-18予奥沙利铂+替吉奥化疗1周期。2019-05-22患者左下腹痛不适，查体：左下腹深压痛，完善检查诊断：结肠癌肠梗阻，于2019-06-01全麻下行结肠癌根治术+肠粘连松解术，术后病理：（降结肠）腺癌，II级，溃疡型，肿块大小4*3*1.5cm，肿瘤侵犯肠壁固有肌层外纤维脂肪组织，双侧切缘净，结肠突起为管状-绒毛状腺瘤，癌变。肠系膜淋巴结内未见癌转移（0/12）。术后恢复可，于2019-07行培美曲塞+伊立替康化疗1周期，具体药物剂量不详。后至2020-05患者一直口服中药治疗。2020-06患者食后出现恶心、呕吐，腹痛、腹胀，大便干结、难解，至四院复查全腹CT：降结肠术后改变，左下腹部结节，考虑转移可能。肝内多发结节，考虑转移。双侧肾上腺结节，转移可能。予对症处理后恶心、呕吐，腹痛较前稍缓解。2020-08患者恶心、呕吐，腹痛、腹胀，消瘦明显，至我院就诊，查全腹CT:1.结肠Ca术后改变。2.肝脏多发转移瘤。3.双侧肾上腺转移瘤；左侧髂窝部转移瘤。2020-11-12我院复查上腹增强CT：肝脏、双侧肾上腺多发转移瘤。腹腔积液。左肺下叶支扩合并感染；左肺下叶小结节。提示病情进展。2小时前患者腹痛加重，门诊排除新冠肺炎，患者为求进一步中西医结合治疗入院。现患者腹痛、腹胀，恶心、呕吐，皮肤、巩膜黄染，消瘦明显，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，食欲差，灌肠后大便畅，小便色黄。

Answer: 湿热蕴毒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，疼痛可放射至后背部，伴有嗳气、上腹部烧灼感，2014-02查胃镜提示：十二指肠溃疡。平素食欲一般，因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，偶有头晕耳鸣，全身不适，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始反复出现胸闷不适，受凉及活动时明显，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状偶有发作。3天前患者于活动时出现胸闷不适加重，伴胸部隐痛，无放射痛，无汗出，数分钟后症状好转，但症状频繁发作，遂由家人送至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，稍有胸部隐痛，无放射痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月余前因饮食不节出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气、腹胀偶作，无烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐尚安，下半身汗出，小便调，大便日行1-3次，干稀不调，无粘液脓血，口服“泮托拉唑”后症状稍好转。一月余间患者上腹疼痛症状间断发作，均予口服“泮托拉唑”后症状缓解，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气、腹胀偶作，无烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，下半身汗出，小便调，大便日行1-3次，干稀不调，无粘液脓血，近期体重无明显下降，舌淡红苔薄少，两关沉弦，余脉弦。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜烟酒肥甘，2008年因心慌胸闷住院查空腹血糖升高（具体不详），诊为糖尿病，曾口服二甲双胍、拜唐苹、格列美脲等治疗，但饮食未控制，血糖控制不理想。2013年因冠脉支架植入术时换用诺和锐30治疗，3月前无明显诱因出现双足麻木，今为进一步中西医控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，无明显多食、多尿及消瘦，头晕，无恶心呕吐，视物模糊，活动后时有心慌胸闷，无胸痛，休息后可缓解，双下肢乏力，双足麻木，自发病以来神清，精神可，饮食正常，睡眠欠安，无恶寒发热，听力正常，大小便正常。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性支气管炎、肺气肿、哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，无发热，下肢水肿,无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、慢性心功能不全”收入我区住院系统治疗。患者4天以来，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，尿频,大便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,时伴便血，点滴而出，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，7天净，量中等，色红，有血块，否认痛经。G5P2，未避孕。曾于我院行经腹子宫肌瘤剔除术（具体不详）。2015年检查发现子宫肌瘤复发，具体大小不详，其后定期复查，2016年检查发现附件区包块，未予特殊处理。2019年8月16日于徐州市六院查妇科彩超示：子宫大小6.7*6.3*5.8cm，肌层回声欠均匀，后壁探及低回声团，大小约5.1*4.4cm，边缘示血流信号，部分向宫腔内突起，肌层另探及低回声结节，大小约1.5*1.3cm，内膜厚0.7cm，部分受压上抬，左侧附件区显示欠清晰，盆腔偏右侧探及囊性暗区，大小约8.3*6.3cm，提示子宫肌瘤，盆腔右侧囊肿声像。LMP：2019-08-01,7天净，量色质同前。今日患者为求进一步治疗，由门诊拟收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛，偶有腰酸不适，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因乏力至我院门诊就诊，查空腹血糖：16.0mmol/L，餐后2h血糖：22.0mmol/L，诊断为2型糖尿病。予胰岛素皮下注射降糖（具体不详），目前降糖方案：“诺和锐30早16u 晚14u餐前皮下注射”。近1月患者自觉乏力明显，测空腹血糖：13.99mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无视物模糊，无四肢麻木，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4天前无明显诱因出现头晕间作伴全身肌肉酸痛，无视物旋转，一直未予重视和诊疗，昨日自觉病情较前加重，遂至当地社区医院予以克林霉素、盐酸左氧氟沙星等药物治疗（具体不详），自诉病情缓解，主要累及双下肢、腰背部，休息后可减轻，双下肢无麻木，无发热，无咳嗽咳痰，轻度乏力倦怠，今为求进一步系统中西医结合治疗，特由门诊收入院，入院时：无发热，头晕头痛偶作，无视物旋转，全身肌肉酸痛，以双下肢、腰背部肌肉酸痛为主，纳寐欠佳，二便正常。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：6年前患者患者活动后出现胸闷痛，伴心慌不适，无憋喘气促，患者至外院就诊，诊断为冠心病，行CAG+PCI术，植入3枚支架（具体不详），术后患者长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑药物，3年前患者无明显诱因下再次出现胸闷痛，行CAG术（具体不详）。1周前患者患者活动后再次出现胸闷痛不适，休息后症状好转，仿作频繁。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者活动后胸闷痛不适，休息后症状好转，无心慌汗出，无憋喘气促，无放射痛，无咽喉部紧缩感，头晕，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1月来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因间断胸痛不适，咳嗽咳痰少，既往于院查胸部CT示两肺多发结节；10余天前患者自觉胸痛不适加重，夜间较重，咳嗽咳少量白粘痰，无胸闷气喘，无喉间喘鸣，未予特殊处理；今至我院门诊查新冠病毒核酸阴性，胸部CT示：1、右肺中、下叶小结节。 2、两肺上叶钙化灶。建议：复查。现患者为求进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现咽痛不适，伴有咳嗽阵作，咳白粘痰，每日5-10余口，伴有低热，自测体温37.9°C,伴有胸闷气喘，活动后加重，夜间无法平卧，伴有全身肌肉酸痛，头晕头痛，乏力，伴有冷汗，昨日夜间咳喘明显，伴有咳血痰，昨日我院急诊就诊，予以氨茶碱输注后症状无明显缓解，今日上午我院门诊就诊，查胸部CT提示左肺散在磨玻璃影，考虑感染。查血常规提示白细胞15*10^9.查肌钙蛋白正常，痰咽拭子提示找见支原体，予以左氧氟沙星阿奇霉素抗感染、多索茶碱及甲强龙解痉平喘对症治疗，症状略好转，病程中，患者无意识障碍，无尿频尿急，无腹胀不适，无腹痛腹泻，无晕厥黑蒙，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食少，睡眠差，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：双眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣,双下肢水肿。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近3天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有高血压病史30余年，平时口服络活喜5mg qd、倍他乐克缓释片47.5mg qd控制血压，血压控制欠佳，反复出现头晕不适，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，未予重视。3天前劳累后头晕症状加重，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，自测血压180/110mmhg，伴行走不稳，口角流涎。今为求进一步诊治，随来我院，拟“脑梗塞、高血压3级（极高危）”将其收入我科。入科时见：患者头晕头昏，伴头目胀痛，行走欠稳，口角流涎，心慌胸闷，无视物旋转，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，无行走不稳，无口角流涎，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，腹胀，胃脘部有烧灼感，纳差，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现双手皮肤、面部肿胀，伴咳嗽咯痰，于四院住院治疗，查血常规、血沉、CCP-Ab、RF、CRP、HLA-B27、抗"O"均阴性，予戴芬治疗，效欠佳；其后于二院呼吸科查ANA阳性 核仁型1:1000，胸部CT示肺间质病变，诊断为间质性肺病，患者出院后至北京人民解放军总医院就诊，查ANA 1:1000核仁型，ANA谱、MPO、PR3、AFP、AKA、CCP-Ab均阴性；予硫酸羟氯喹、白芍总苷、复方甘草酸苷胶囊治疗；患者2015-12，2016-05曾于我科住院治疗，予甲泼尼龙、硫酸羟氯喹、白芍总苷、吗替麦考酚酯等治疗，2017年5月曾因社区获得性肺炎于我科住院治疗,抗核抗体 SN1:640，余均阴性，骨密度测定：股骨颈：0.867，T值-0.6，总和：0.901，T值-0.3，10年骨折风险24.2%，胸部CT示：1、两肺间质性改变。2、两肺下叶慢性炎症，肺功能测定示：FVC2.31L，占预测值74.8%，DLCO12.82ml/min/mmHg，占预测值52.1%，结论：肺活量及用力肺活量下降，支气管舒张试验（-），残总比下降，肺弥散功能下降；患者出院后继续口服替麦考酚酯、白芍总苷、金水宝、赛能、乙酰半胱氨酸泡腾片；患者其后至中国医学科学院皮肤病医院就诊，长期服用复方丹参片、秋水仙碱、硫酸羟氯喹、心痛定、维生素E等治疗，患者2年前于我科住院治疗，查肌酶偏高，抗PM-Sc1100抗体IgG阳性，诊断为系统性硬化症合并肌炎，予激素+环磷酰胺治疗；好转出院，患者1年前因肌酶持续波动在900U/L,予加用他克莫司治疗,其后肌酶下降至280U/L，已于10月前停用环磷酰胺，现服用激素 2.5mg qod、他克莫司 1mg bid治疗，患者近日自觉手部及颈部皮肤硬紧，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，入院时：患者双手、颜面部肿胀，颈部皮肤硬紧，怕冷，活动后胸闷气喘，乏力倦怠，纳食可，夜寐安，二便正常；否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于我科，查电子胃镜示胃溃疡，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中，色鲜红，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，伴有背部放射痛，每次症状持续2-5分钟，休息后症状可缓解，伴心悸、头晕症状，无纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，曾植入支架两枚（具体不详）。近4天患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，并伴有头晕痛症状，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨于工地干活时突然出现心慌胸闷不适，休息后不缓解，突然发作，突然停止，遂至我院就诊，为进一步治疗收入住院。入院时：患者胸闷心慌，汗出，无胸痛放射痛，稍有头晕，无头痛，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，胃纳可，夜寐佳,二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，经抗炎平喘治疗后可改善，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺，反复发病，间断求治。1周余前受凉后，出现咳嗽、咳黄白痰，痰尚能咳出，气喘明显，动则喘促，伴发热，最高37.5℃，予“头孢”治疗后症状稍缓解，为求进一步诊治，收入我区系统治疗。病中，患者无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下出现大便次数增多，质稀，无腹痛,伴便血，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘有物肿起，疼痛，大便日行2-3次，质稀，排出畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，有粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4-5/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G1P1，顺产，上环避孕20年。患者19年2月异常子宫出血1月余，就诊于社区医院予以抗感染止血等治疗，经治病情好转。06月患者于当地社区医院体检，查彩超提示子宫内膜息肉，建议手术治疗，患者拒绝。LMP：2019-07-14，行经5天，量色质如常，现患者为求进一步手术治疗，拟以“子宫内膜息肉”收入院。刻下：患者一般情况可，无阴道流血，无腰酸小腹隐痛不适，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔白，脉沉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-10-22因“尿储留”入住我院泌尿外科，查胸部CT（2020-10-22）示：1.两肺间质性改变。2.左肺下叶胸膜下小结节，建议：增强CT检查。3.主动脉瓣区致密影，冠状动脉钙化。现为进一步治疗，转入我科，拟“左下肺占位”收入住院。病程中患者偶有咳嗽，咳少许白痰，无痰中带血，体重无明显减轻。无寒颤发热、胸闷胸痛、气急、心悸不适，无头昏头晕、黑朦，无腹胀腹痛腹泻，无肢体活动不利。入院症见：患者偶有咳嗽，咳少许白痰，无咯血。无发热，无胸闷胸痛气急，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大便正常，排尿顺畅。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕、行走不利，症状持续无明显缓解，头痛间作，无恶心呕吐，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉四肢无力，行走欠利，头痛间作，无恶心呕吐，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，小便正常，大便干结，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，7/30天，量中等，色质正常，无痛经。1年前于社区医院行取环术，手术过程顺利，术后出现月经量明显减少，2天净，仅用护垫即可，色黯，余无不适，患者曾于外院口服中药调理（具体不详），经量无明显改善。近10天无明显诱因出现下腹部疼痛，时作时止，LMP：2019-12-15，量少，现仅有点滴褐色阴道流血，今日至我院门诊就诊，为行系统诊疗收入我科，刻下：患者神清，精神可，阴道点滴暗褐色流血，偶有下腹两侧隐痛，无腰痛，无寒热往来，无头晕头痛，纳食可，夜寐安，二便调，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，5-6/28-32天，月经量少，色红，夹少许血块，中度痛经，G3P0；2013年妊娠2月因“胚停”行“清宫术”，2015年妊娠40余天因“胚停”行“清宫术”，2016年50天因“胚停”行“药物流产术”，LMP：2019-02-03，5天净，量色质如常，2019-03-09因月经逾期未至，至徐州市矿务集团总医院就诊查血HCG：1238mIU/ml，予地屈孕酮片口服、黄体酮注射液肌注及滋肾育胎丸口服综合保胎治疗。2019-03-19复查血HCG：25492mIU/ml、P：29.00ng/ml，予黄体酮软胶囊口服、绒促性素肌注、低份子肝素钠皮下注射、环孢素软胶囊口服综合保胎治疗，1周前患者无明显诱因出现阴道少量出血，无明显下腹隐痛及腰部酸痛，未予特殊诊治，今日至徐州市妇幼保健院就诊查妇科彩超：1.宫内早孕，2.请结合临床及血HCG，随访，3.建议必要时腔内超声进一步检查（子宫7.5*4.4*7.5cm，横切时横径增宽，宫底稍凹陷，左后壁见1.0*0.9cm低回声，胚囊大小：3.2*1.7*2.2cm位于宫腔偏右侧，胚芽：有，胎心：无，双侧附件未见明显异常）现为求进一步综合治疗，收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有腰部酸痛不适，无明显下腹疼痛，无阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白腻，脉细滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，时有头痛，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头痛，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因反复出现头晕不适，无头痛，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，无视物旋转，患者未予重视，未予治疗。今日中午患者就餐前，突感头晕较前加重，双眼黑曚，10秒后黑曚症状好转，双下肢无力，伴汗出，咳嗽，小便失禁，无心慌，无恶心呕吐，5分钟后头晕症状好转。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者仍时有头晕不适，无头痛，无气短乏力，无心慌，无胸闷憋喘，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹泻腹痛，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗,症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，口干口渴，小便频数，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，查电子胃镜示食管乳头状瘤、慢性胃炎伴糜烂，电子结肠镜示结肠息肉、慢性结肠炎；口服药物（所用药物不祥）后症状未见好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前无明显诱因下突发胸闷喘憋气促，随后意识丧失，呼之不应，双目固定上视，叹气样呼吸，患者家属诉患者无口吐白沫，无四肢抽搐，患者家属急送患者至我院急诊就诊，急诊急邀我科会诊，为求系统诊治，收入住院。入院时：患者深昏迷，双目固定上视，呼之不应，叹气样呼吸，左侧肢体肌张力不亢，肌力0级。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前8天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现头晕阵作，当时测量血压偏高，血压最高160/100mmHg，当时于当地医院诊断为高血压病，平时不规律服用降压药物，3天前患者症情较前加重，测血压160/90mmHg，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，头两侧疼痛偶作，无恶心呕吐，胸闷偶作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质黯红，苔少，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前受凉后出现腹痛，以剑下及下腹部为主，疼痛呈阵发性隐痛，无明显放射痛，进食后加重，排便后腹痛可稍有缓解，伴有恶心，偶有呕吐，呕吐物多为未消化食物残渣，无胆汁及血块，非喷射性，无发热，无停止排便排气，无嗳气，无吞咽梗阻，无呕血黑便。曾于外院就诊，查腹部平片示肠腔散在气粪影；CT全腹示1.胃肠腔积气 2.回盲部稍大淋巴结；盆腔平扫示盆腔内结节状致密影，钙化灶？静脉石？，予以抑酸、护胃、调节肠道菌群等治疗症状未见明显缓解。今为求中西医结合进一步诊治而来我院，门诊遂拟“腹痛原因待查”收入我科系统诊治。病程中患者无发热、黄疸，无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心慌，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大便3-4次/天，无脓血便，小便正常，无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者09月01日，突然出现言语不清，急至徐州市中心医院拟急性脑梗死收治入院，住院期间出现右侧肢体活动不能加重，言语不能，考虑患者存在蛛网膜下腔出血、血小板明显偏低，未抗聚、活血化瘀，予营养神经、改善侧支循环、改善脑代谢等其他对症处理，患者现病情平稳，为进一步中西医结合治疗，至我院就诊，门诊排除新冠肺炎，拟脑梗死恢复期收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语不能，右侧肢体无力，面色萎黄，食纳欠佳，大便偏干难解，小便尚调，舌暗红，少苔，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,在外院行输液治疗,具体不详,效不佳,症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突发头晕，头胀，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，外院查示脑梗死，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前无明显诱因出现双足浮肿，几天后自行消失，故未予重视治疗，后浮肿再次发作，继而出现双下肢浮肿，伴有尿中泡沫增多，无肉眼血尿，于2019.9.24至二院就诊，检查提示大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，诊断为肾病综合征，患者拒绝行肾脏穿刺，予激素冲击、免疫抑制剂治疗（具体不详），出院后予强的松30mgqd、他可莫司1mgBid、黄葵胶囊5#Tid、压氏达5mgqd维持治疗，下肢浮肿较前稍改善。10.15复查尿常规：尿蛋白4+、隐血2+、红细胞29.6个/uL；生化：白蛋白36.2g/L，肌酐79umol/L，尿素氮5.6mmol/L。现为求中西医结合进一步诊治，遂至我科住院治疗。病程中患者有乏力不适，无发热，无腹痛腹泻，尿量无明显减少，无尿频急痛，无关节肿痛，无皮疹，否认有口腔溃疡，夜尿2次，纳食、夜寐可。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现口干多饮多汗，体重下降，至我院门诊就诊查空腹血糖13mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾使用胰岛素、二甲双胍缓释片、格列吡嗪等多种降糖药物，现降糖方案：“皮下注射优泌乐50 早20u，口服二甲双胍0.5 bid”。病程中，因四肢麻木，肌电图异常于外院诊断为糖尿病周围神经病变。近1月患者自觉双上肢麻木明显，自测空腹血糖10-12mmol/l，餐后2h血糖16-18mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，视物模糊，双膝以下肌力丧失及无知觉，足底部皮肤散在皮癣，纳谷可，夜寐欠佳，二便正常。无心慌胸闷，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者23年前无明显诱因下出现口干多饮，查随机血糖：17.1mmol/l，经复查诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍、达美康、拜糖苹等多种降糖药物，血糖控制不达标，目前降糖方案：“诺和锐30早25U 晚20U餐前皮下注射，拜糖苹中午75mg”。病程中，因肢体麻木，查肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变；因视物模糊，诊断为2型糖尿病性视网膜病变。近1周患者双足麻木明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，视物模糊，头晕时作，右足大趾发凉不适，双足麻木，纳食可，夜寐差，入睡困难，多梦易醒，小便有泡沫，大便2-3次/日。无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉既往有腰部疼痛伴左臀部放射痛病史4年余，症情时轻时重，于外院行中药理疗、针灸、按摩治疗，效果可，于半个月前上述症情明显加重，行走后症状明显加重，于我院门诊就诊，摄MRI示：1.L3-S1椎间盘膨出，L4-5水平黄韧带增厚、相应水平软组织椎管狭窄。 2.腰部椎间盘变性。 3.腰椎退行性变。现患者为求进一步诊治遂来我院我科门诊求治，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰部疼痛伴左臀部放射痛不适。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者因中上腹隐痛不适伴进食梗噎，在徐州市肿瘤医院行腹腔镜远端胃癌根治术，术后病情恢复好，术后病理示：小弯侧溃疡型中-低分化腺癌，侵及全层达周围脂肪组织，侵犯神经，大弯侧1/3枚淋巴结见癌转移，小弯侧淋巴结3/17枚。TNM分期胃癌T4N2M0，予术后行FOLFOX方案化疗6周期，化疗过程中胃肠道反应及骨髓抑制明显。后定期至我院门诊就诊，口服中药治疗。1年前患者于三院复查胸部CT示：两肺满布粟粒样结节影。痰涂片阴性。CT引导下肺穿刺活检，示：“右肺下叶”穿刺物：肉芽肿性炎伴凝固性坏死，考虑结核病。患者至滕州市传染病医院就诊，具体治疗不详。2月前患者感腰膝酸软，行走不稳，遂来我院就诊，拟胃癌术后化疗后收治入院。目前患者腰膝酸软，乏力，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气喘，无腹痛、腹胀，无畏寒、发热，无盗汗，食纳精神可，夜寐欠安，大小便正常。发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半天前无明显诱因出现头晕伴右上肢麻木，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，右上肢麻木不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下突然出现左下肢疼痛，活动不利，行走拖沓，伴有头昏间作，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左下肢疼痛，活动不利，行走拖沓，伴有头昏间作，言语尚清，偶感胸闷心慌，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-07因发热至二院就诊,查胸部CT提示右肺尖占位。至四院行肺穿刺检查，病理：胸膜间皮瘤。2018-08至2019-01行培美曲塞+顺铂方案化疗6周期，具体：培美曲塞0.8g d1+顺铂 60mg d1-2 q21d。2019-03复查胸部CT提示病情进展。患者及家属拒绝再行化疗，2019-07-26起口服甲磺酸阿帕替尼治疗。病程中患者逐渐出现胸痛，近1小时疼痛加重。为求进一步诊疗至我院就诊，收住我科。入院时，患者右胸背部疼痛，口服盐酸羟考酮缓释片140mg q12h止痛治疗，NRS评分3-4分，时有低热，无咳嗽、咳痰，时胸闷，无心悸，头晕、头痛，右侧上睑抬起困难，纳差，时恶心，无呕吐，便秘，大便3日一行，干结难解，无腹痛，睡眠差，小便难解。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年10月无明显诱因出现昏睡伴意识障碍，2天后恢复正常，未予重视。2020年6月患者再次出现意识障碍、不识人，遂至徐州市中心医院住院诊治，行腹部CT发现肝右叶占位、肝硬化，头颅检查提示脑梗塞（未见报告），予保守治疗后好转，但仍有间歇性意识障碍。后间断于我院口服中药治疗。2020-11-20患者因腹胀、腹痛伴双下肢水肿再次入住徐州市中心医院，行胸部CT：左肺上叶胸膜下结节，高危结节可能；两肺多发小结节，部分磨玻璃样结节；两侧胸腔积液；胸壁水肿；肝硬化，肝脏近膈顶区可疑低密度；肝内散在低密度；双叶甲状腺低密度，左侧部分钙化。上腹部MRI：肝右叶占位，考虑肝癌可能大，肝脏多发囊肿；胆囊淤张；肝硬化，脾稍大；双肾多发小囊肿。予保肝、降血氨、利尿、补蛋白等治疗后好转出院。1周来患者反复出现昏睡现象，间歇性意识障碍，伴腹胀、腹痛明显，NRS7分，现为求进一步治疗收入我科。入院时：神志欠清，对答部分切题，腹痛明显，NRS7分，自服洛芬待因止痛疗效一般，发病以来无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，进食量极少，小便量少，大便未解，双下肢重度水肿。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前头晕,伴右侧肢体无力，走路不稳，欲扑，脚下发软如采棉花，来我院门诊就诊,头颅CT示：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞2.脑萎缩。既往TIA病史，1周内反复发作6次，数分钟后自行缓解。诊断“脑梗塞”，经治疗好转,现患者为进一步治疗遂住院继续治疗，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头痛，无恶心呕吐，伴右侧肢体无力，走路不稳，欲扑，出汗，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前受凉后出现右侧口眼歪斜，鼓腮漏气、饮水漏水，至矿山医院就诊，诊断为“周围性面神经麻痹”，经治患者病情改善不明显，现为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，予收住入院，入院时：患者神志清，精神一般，右侧额纹消失，右侧眼睑闭合不全，口角向左歪斜，右耳后时疼痛不适，听觉过敏，纳食欠佳，二便调，夜寐尚可。舌淡红，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2015.02.15上午约10时，患者突发神志不清，呼之不应，至我院查头颅CT示：左侧大脑半球大面积脑梗塞，积极对症治疗后症状改善，神志转清。后患者病情再次加重，出现四肢瘫痪，伴有意识障碍，吞咽困难，二便失禁，经积极对症治疗，精神好转，呼之可有眼球随人移动，左上肢可抬举。病程中，反复出现肺部感染，咳嗽咳痰。昨日患者意识障碍加重，呼之不应，左上肢活动欠佳，咳嗽咳痰明显，时有憋喘，今为进一步中西医结合治疗，急诊收治入院。入院时，患者精神萎靡，嗜睡，咳嗽咳痰，四肢瘫痪，左上肢在床面移动，二便失禁，保留鼻饲管在位，舌暗红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019年11月患者因“感冒”后出现眼睑及双下肢浮肿，晨轻暮重，伴腰痛，尿量增多，夜尿频，每晚大于3次，乏力不适，有大量泡沫尿，无肉眼血尿，无发热，遂至徐州医科大学附属医院住院，查24h尿蛋白9.27g，尿常规：蛋白4+、潜血2+、红细胞7.3个/ul，生化：ALB28.2g/l、Cr64umol/l、BUN 2.91 mmol/l、AST31U/L、ALT31U/L、TG3.39mmol/l、LDL4.88mmol/l，抗磷脂酶A2受体抗体56RU/ml,考虑为“肾病综合征”，建议患者行肾穿刺检查，但患者拒绝，予甲强龙60mg静滴治疗出院后予甲泼尼龙48mgqd、双密达莫片50mg tid、依折麦布10mg qd、血脂康2粒bid、黄葵胶囊5粒tid、百令胶囊4粒tid治疗，患者症状好转，2019.12.14自行网购益肾康胶囊服用治疗，2019.12.17复查尿常规：蛋白3+、潜血+-、红细胞11个/ul；生化：AST60U/L、AST173U/L、ALB31.2g/l、TG4.89mmol/l、LDL4.67mmol/l；患者转氨酶升高，予加甘草酸二铵肠溶片3粒tid保肝治疗。2019-12-26自觉症状无改善，至我院住院治疗，考虑膜性肾病可能性大，予以保肝、保肾等治疗，转氨酶降至正常后激素减量为强的松6粒qd，并于1月6日加他克莫司早两粒，晚一粒，1.21予环磷酰胺0.4静滴，激素2020.3.14减量强的松15mgqd、他克莫司减量为1mgBid服用治疗，2020.4.2至2020.4.8至我科住院治疗，继续予环磷酰胺1.0g静滴，查他克莫司血药浓度2.1ug/L，他克莫司加至早2粒 晚1粒，强的松减量至10mg qd；2020.5.7及6.9再次至我科住院治疗，继续予环磷酰胺1.0g静滴，强的松减为10mg qod口服。2020.7.6、8.4予环磷酰胺 0.6g静滴，激素减为5mg qod；2020.9.7查血浆白蛋白25.9g/l、尿蛋白定量8.23g/24h，予他克莫司胶囊加至2mg bid，2020.9.7、9.30、10.21、11.12分别予环磷酰胺静滴0.6g(（累积7.0g)，11月12停用激素。此次患者为求进一步环磷酰胺治疗再次入院，病程中双下肢水肿间作，无胸闷不适，偶有鼻塞，无咽痛，口干、乏力倦怠，怕冷，怕热，易汗出，眠差，腰部酸痛不适，夜尿2-3次，尿中泡沫多，纳食一般，大便可，睡眠欠佳，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现排便不尽感，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，无粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，近一月患者大便不尽感反复发作，无粘液，无脓血，有上腹疼痛，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者自觉有发热，无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，双下肢无力，行走左偏，症状持续不缓解，就诊于徐州三院，查头颅CT示多发腔隙性脑梗塞，老年性脑改变。为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，双下肢无力，行走左偏，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐欠佳，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有“银屑病”病史20多年，每年春夏季节病情加重，全身红斑鳞屑反复发作。曾多次至徐州各大医院、京城皮肤医院、北京中医院就诊，予以药物（不详）内服加外用，病情时好时坏，全身皮疹一直未完全消退。1个月前患者自行于网上购买百癣清内服，信大夫抑菌液、抑菌膏外用，起初病情见好转，躯干部红斑鳞屑颜色变暗，部分消退。5天前患者发现双小腿部用药后出现糜烂渗出，红斑鳞屑连成大片状，伴瘙痒不适，遂今日来我院诊治，为求进一步系统治疗，以“寻常型银屑病”收治入院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠病毒IgG、新冠病毒IgM、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者无发热不适，精神及饮食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。2018年11月患者于外院行痔手术（术式不详），自诉术后大便日行1-2次，质软，排出不畅，稀便控制能力较差，排便紧迫感及肛门潮湿感明显，时有稀便外漏，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便及便血，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复出现阵发性胸闷、憋喘，活动后加重，2020-04至我科就诊，查冠脉CTA：冠脉左主干起源左冠窦略上方。右冠脉近段管壁小点片钙化斑块影，局部管腔轻度变窄。左前降支近段管壁斑片条片钙化斑块，管腔狭窄约40-50%，D1近段软斑块影，管腔稍窄。左旋支近端钙化性斑块影，管腔稍窄。长期服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙及泰嘉等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者无明显诱因自觉胸闷憋喘较前加重，动则喘促，伴心慌，服用速效救心丸后可缓解。今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷偶作，心悸气短，动则益甚，夜间可平卧，无视物旋转，易汗出，双下肢无水肿，纳欠佳，小便正常，大便干结，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017初因便血、腹痛，查CT提示结肠癌，2017-03在全麻下行右半结肠切除术+胆囊切除+肝转移瘤切除（2枚）+肠粘连松解术，2017-03-30术后病理示：右半结肠浸润溃疡型中-低分化腺癌（双灶），侵犯肠壁全层达周围脂肪，肠系膜淋巴结未见癌转移，肝见腺癌转移。术后恢复可，化疗5次，化疗后毒副反应可耐受，末次化疗时间2017-10，后一直于我院门诊口服中药治疗，2018-10-09查CT示：右肺中叶散在小结节，较2018-04-06片变化不明显，两肺散在慢性炎性病变。结肠癌术后改变，较前变化不著，胆囊窝区类囊性低密度影，伴高密度结节，较前略多。今为进一步中西医治疗来诊我院。目前患者无腹痛腹胀，无呕血黑便，食纳精神可，大小便正常，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前不幸发生车祸，当时即感全身多处疼痛伴活动不利，未予系统检查治疗。现患者周身疼痛未见明显缓解，严重影响正常生活工作，故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“多处挫伤”收治入院。刻下患者胸背部疼痛依然，活动受限，偶有头晕不适，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无腹胀腹痛，二便自调。

Answer: 外伤损络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，无明显胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检时发现血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾服用消渴丸降糖，血糖控制不达标。4年前因血糖控制差改为皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“门冬胰岛素早10u中10u晚10u餐前皮下注射、长秀霖22u 22:00皮下注射，沙格列汀5mg qd”。病程中，因视物模糊，诊断为糖尿病视网膜病变；因多次查尿蛋白阳性，诊断为2型糖尿病性肾病。3天前患者无明显诱因下出现口干多饮，伴腹泻，水样便，无脓血，无明显腹痛，无恶心呕吐，于徐医附院静滴盐酸罗沙替丁醋酸酯、硫酸依替米星注射液等对症治疗后，症状未见明显好转，今至我院就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，腹胀，时有嗳气、反酸，偶感心慌胸闷，纳差，夜寐尚安，小便正常，大便3次，水样便，无脓血。近3天体重下降约4kg，无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不幸发生车祸，致腰背部疼痛活动受限，急至本院就诊，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰。经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：T12椎体压缩性骨折、右足第一近节趾骨骨折。急诊留观一天，为进一步治疗，以“胸椎骨折、趾骨骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛如上所述,无意识障碍,无头晕头痛,无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，3-4/28天，月经量少，色暗红，血块少许，无痛经，G3P1。患者末次月经2019-12-04，4天净，量色质如常，今日患者月经逾期未至测尿妊娠阳性，后至我院门诊查血HCG：1766.5mIU/ml、P：21.75ng/ml、E2：100.73pg/ml；彩超示：宫内疑似早孕（宫内见3-2mm疑似孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊、胚芽及原始心管搏动），孕囊旁见9*3mm液性暗区。患者既往有2次不良妊娠史，今日腰酸伴下腹隐痛不适，要求保胎治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者无阴道出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016.02出现咳痰带血。2016.02.22因“突发头晕、胸闷”至沛县人民医院心内科住院，查胸部CT：右肺中央型肺癌并肺不张及阻塞性肺炎首先考虑，双侧胸腔积液，右侧较多。遂转入放疗科。行支气管镜检查，病理结果示：右肺低分化鳞状细胞癌；免疫组化：CK5/6、CK5（+），CK19（+），CK20（-），CAM5.2（+）。予胸腔穿刺置管引流胸水，胸腔灌注顺铂化疗，同时予多西他赛化疗。2016-03-28我院查胸部CT示右肺上叶近肺门处小片高密度影；两肺叶多发小结节；右侧少量胸腔积液；左侧第4-6肋骨骨折可能。2016.04.02再次予TP方案化疗。2016.04.27复查胸部CT示右肺上叶近肺门处占位较前增大，2016-4至徐州矿务局总医院行伽马刀治疗。末次复查2019-02-21，查头颅CT、胸部未见明显转移灶。胸部CT：与本院CT平扫片（2018-10-24）比较：1.右肺上叶近肺门处占位，较前病变有所增大；2.两肺叶多发小结节，大致同前；3.前纵隔内小结节,同前；4.两肺间质性改变、肺气肿；5.左侧第2-6肋骨陈旧性骨折。2019.02.23行PC方案化疗，具体：卡铂0.3 d1+培美曲塞0.5 d1。2019.05.14头颅CT、腹部未见转移。胸部CT：与本院前片(2019-02-21)1.右肺上叶近肺门处占位，大致同前；2.两肺叶多发小结节，大致同前；3.前纵隔内小结节，同前；4.两肺间质性改变、肺气肿；5.左侧第2-6肋骨陈旧性骨折。末次复查：2019.09胸部CT：右肺上叶肺门部中央型肺Ca伴阻塞性肺炎，与本院前片(2019-02-21)对比，明显增大。2019.10于矿总院行γ刀治疗。2020-03-24在我院查胸部CT：与2019-9-28胸部CT比较； 1.右肺门上部占位，肺叶不张，较前进展； 2.两肺叶多发小结节，较前变化不明显； 3.两肺间质性改变、肺气肿。 4.冠状动脉钙化。 5.肝左内叶小片囊性灶，大致同前。建议：随诊，必要时增强扫描。头颅CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞；2.侧脑室旁脑白质变性；3.脑萎缩。腹部CT：肝左内叶囊性占位；左肾上腺区占位；前列腺内钙化灶。患者胸部CT示病灶较前增大，2020.03.28在我院予化疗：白蛋白紫杉醇200mg d1+洛铂40mg d1，过程顺利。今门诊排除新冠肺炎后收入院进一步治疗。患者现无咳嗽、咳痰，无憋喘，无发热，无胸痛、胸闷，无头晕、头痛，食欲可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018.10患者无明显诱因出现头晕、行走不稳伴恶心呕吐，至徐州市第三人民医院住院治疗，入院诊断为多发性脑梗死，予以抗血小板聚集、调脂稳斑、改善脑循环、改善脑代谢、降压等及对症治疗后，症状好转出院，但仍有头晕、昏沉不适，症状持续不缓解，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，晨起症状稍轻，无明显加重诱发因素，行走尚平稳，无恶心呕吐、心慌胸闷、头痛等不适，腰部酸痛，双眼视力明显下降，饮食尚可，睡眠多梦，夜尿频，大便正常，体重近期无明显变化。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，有恶心、呕吐，呕吐胆汁,无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，自诉曾两次在外院就诊输液治疗后好转。1天前患者腹痛加重，以剑突下及右上腹疼痛为主，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：4年余前患者因视物模糊就诊予徐州二院，查餐后血糖为29mmol/L，诊为“2型糖尿病”，予长秀霖及格列美脲降糖（具体剂量不详），查眼底示眼底出血，予行手术治疗，当时查肾功能正常，尿常规情况不详；2019年5月患者至徐州二院内分泌科住院治疗，查血肌酐轻度升高为100umol/L，予黄葵胶囊、百令胶囊、甲钴胺等药物口服，并将降糖方案调整为门冬胰岛素+长秀霖，自诉血糖控制可；半年余前出现反复胸闷憋喘，活动后加重，持续数分钟，休息后可缓解，无明胸痛及放射痛，无心慌汗出，2020年4月患者因上述症状加重，伴有下肢轻度水肿，就诊予徐州二院，查血肌酐为300umol/L左右，予沙库巴曲缬沙坦100mgqd、托拉塞米、倍他乐克缓释片口服后症状改善出院；患者后再次出现双下肢水肿，胸闷憋喘，于外地医院静滴速尿（具体不详）后改善，但症状仍反复加重，逐渐出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，双下肢凹陷性水肿，倦怠乏力,服用上述药物无明显缓解，遂至我院心内科住院治疗，入院后查血肌酐最高660.6umol/L,合并贫血、酸中毒、电解质紊乱、心衰，建议血液透析治疗，但患者拒绝，遂予利尿、扩冠、降压等治疗，效果差，后患者要求出院；出院后患者出现全身高度水肿，胸闷憋喘，不能平卧，现为求进一步血液透析治疗由门诊收入我科，入院症见：胸闷憋喘，不能平卧，无胸痛，无干咳，乏力倦怠，全身高度水肿，无发热，纳眠尚可，大便调，夜尿4-5次。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者于2019-1-30突发意识丧失、摔倒在地，至外院检查头颅CT提示脑出血约37ml，当日予开颅血肿清除术，术后予抗感染、营养脑神经等治疗，患者遗留左侧肢体无力，平素偶有癫痫发作。今日患者感无力加重，急诊予以排除新冠肺炎后予收入住院。入院时患者神志清晰，精神差，反应迟钝，左侧口角歪斜，左侧肢体无力，左肩关节疼痛，右侧颞部有手术疤痕，纳食可，夜寐可，二便一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-01-19查CT提示子宫直肠窝囊状低密度影，行后穹隆盆腔包块穿刺涂片+宫颈活检+诊刮术，脱落细胞检查示：涂片见少许高度可疑癌细胞，倾向腺癌细胞，2017-01-25起行3周期TP方案化疗（紫杉醇210mg+奈达铂100mg）后，2017-04-08全麻下行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术后病理示子宫腺肌瘤，绝经期宫内膜，宫颈慢性炎，双侧卵巢低分化腺癌，化疗后改变，双侧输卵管未见癌，淋巴结未见癌转移，阑尾慢性炎，大网膜未见癌。术后从2017-04-26起行TP方案（紫杉醇210mg+奈达铂100mg）化疗6周期。其后定期复查，2018-11-04查彩超提示盆腔实性包块41×23mm，CA125 161 U/L，考虑卵巢癌术后复发，于2018-11-17起行TP方案（多西他赛+奈达铂）化疗2周期，2019-01-08起予TP方案（紫杉醇脂质体+奈达铂）化疗2周期。为求进一步诊疗，患者至我科就诊，收住入院。入院时，患者无发热，无头痛，无呕吐，无腹泻，无胸闷，无咳嗽，饮食、睡眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，7-8/30-60天，经量中等，色暗红，有血块，偶痛经，G0P0。患者有正常性生活8年余，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2019-05-14至我院门诊就诊行HSG提示：1.右侧宫角及输卵管间质部病变待查，2.左侧输卵管通，3.右侧输卵管显示欠清晰，4.盆腔炎可能。2019-05-16至我院门诊行宫腔镜检查提示:子宫内膜息肉样增生、子宫内膜炎，诊刮病理：（宫内物）子宫内膜呈早分泌期样改变，结合其月经周期建议下月经净后行输卵管介入术。患者LMP：2019-06-02（口服达英-35），量色质如常，行经5天，现经净第3天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无异常阴道出血，下腹隐痛偶作，腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-7/28-30天，量中等，色红，偶有血块，无明显痛经，G4P1，顺产，上环避孕。LMP:2019-03-12，现经净后第3天，量色质如常，无异常不适。1年前患者无明显原因出现白带夹有血丝，于我院就诊考虑盆腔炎，予以口服药物调理，白带夹血丝未见明显改善。患者今日因带下异常就诊我院，查彩超:内膜厚8.4mm，宫腔底部探及20*8.4mm稍高回声，边界欠清，节育器位置正常。宫腔镜检查：可见宫腔息肉大小约2*1cm，蒂位于宫底部，建议患者手术治疗，患者求进一步诊疗，入住我科。刻下：一般情况可，无寒热，无明显乏力，无明显腹痛腰酸，无阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调，舌淡红，苔白，脉沉弦细。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：8.0mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。曾先后口服二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、拜糖平等多种降糖药物，血糖控制不达标。目前降糖方案：“格列齐特缓释片60mg bid、二甲双胍肠溶片0.5g bid”。近1月患者自觉口干多饮明显，体倦乏力，双下肢酸软，今测空腹血糖：8.4mmol/L，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，口苦，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，思睡，四肢麻木，近2个月体重减少约5kg，纳差，小便正常，大便1-2日一行，质干。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前因受凉后出现憋喘,胸闷,呼吸喘促,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰,汗出肢冷,未予重视及治疗,为求进一步诊治,至我院急诊就诊,急诊拟“呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近2天来，患者神志清，精神萎，憋喘,胸闷,呼吸喘促,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰,汗出肢冷，无发热，无明显胸痛，饮食差，睡眠差，小便量可,大便色黑，双下肢无明显水肿。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治,诊断为慢性阻塞性肺病；患者10余天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳大量白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，夜间喉间喘鸣，未予特殊处理；今至我院门诊求治，查胸部CT示两肺下叶部分支气管稍扩张。两肺间质性改变。左肺下叶肺大泡，右肺上下叶慢性灶。脂肪肝、肝右叶低密度灶。现患者为求进一步治疗，收治我区住院

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，昨天症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，未曾使用胰岛素治疗。目前降糖方案为：“诺和龙 1片 tid,阿卡波糖 1片 bid”，始血糖控制尚可，血糖波动于空腹血糖7-8mmol/l左右，餐后2h血糖11mmol/l左右。昨日晨起患者感心慌、出汗，纳食后测血糖5.2mmol/l，感双足远端麻木1月，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮不明显，间作感胸闷不适，活动后明显，感视物模糊，未感四肢疼痛；小便不多，大便干，睡眠差，多梦，时时汗出，疲倦乏力，饮食可。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月余前因受凉后出现咳嗽、憋喘，伴胸闷、心悸、气短，遂于徐州矿二院就诊，住院期间查胸部CT示：两肺间质性改变，合并右上肺感染，右肺膨胀不全，右下肺不张，右侧胸腔大量积液，遂予抗感染、止咳、化痰、平喘等治疗，同时予胸腔穿刺引流，引流出血性胸水共3500ml，考虑为恶性胸水，后患者胸腔积液减少、憋喘症状减轻后拔管出院。出院后至徐州市肿瘤医院就诊，行气管镜检查病理提示为：右肺腺癌（2019-01），基因检测EGFR为野生型，住院期间患者拒绝放化疗，予胸腔穿刺引流及对症治疗后出院。2019-02-08患者因咳嗽、憋喘加重入徐矿二院就诊，入院后胸部CT及彩超提示右侧胸腔大量积液，考虑为包裹性积液，引流困难，遂予对症治疗后出院，患者出院后仍有咳嗽、咳痰、憋喘，活动后加重，后患者于2019年3月开始于我院行中医中药治疗至今，期间定期复查胸腹部CT提示病情稳定，今为求进一步治疗入我院。入院时：患者自觉胸闷，活动后感憋喘，近来自觉右上腹闷胀感，胃部不适，食欲减退，乏力、纳差，无头痛、头晕，无视物模糊，无胸痛、胸闷，偶感右侧胸部隐痛，现服用扶他林片75mgbid控制疼痛，疼痛控制可，疼痛评分1分，无腹痛、腹泻，无腹胀、纳差，食纳可，夜尿量稍多，大便正常，夜寐安，近期体重无明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现双手、双腕、双肩、双髋、双膝关节疼痛，伴晨僵，＞1小时，就诊于徐州市中心医院风湿科，查RF阴性，抗CCP抗体高滴度阳性，CRP升高，血沉加快，诊断为“类风湿关节炎”，予硫酸氢氯喹、甲氨蝶呤、七味通痹口服液治疗。近5年来患者规律服药，病情控制稳定。今年3月起患者出现胸闷憋喘，未予重视，病情呈进行性加重，今年8月患者于徐州市中心医院查胸部CT见两肺蜂窝状改变，伴条索影，诊断为“间质性肺病”，停甲氨蝶呤，予乙酰半胱氨酸泡腾片1# bid泡服，今年12月患者胸闷憋喘再次加重，予徐州市中心医院住院治疗，查胸部CT提示蜂窝状改变较前加重，停用硫酸羟氯喹及七味通痹口服液，加用吡非尼酮（2#tid 1周后加量至3# tid）口服治疗。症状未见明显减轻。今来我院就诊，为求进一步中西医结合诊疗，遂收入院。入院时：患者胸闷憋喘，活动后加重，夜间尚可平卧，时有咳嗽咳少量白痰，口唇发紫，左手第4-5掌指关节疼痛，无肿胀，左侧腰骶部疼痛，饮食一般，二便尚调，夜寐尚安，病程中否认口腔溃疡，否认雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，时有嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，嗳气后自觉腹胀缓解，偶有心慌胸闷，时有口干口苦，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便3-4日一行，时有便意，无粘液、脓血便，患者未予重视，未行特殊处理。1周来患者上腹部疼痛症状反复发作，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，时有嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，嗳气后自觉腹胀缓解，偶有心慌胸闷，时有口干口苦，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便3-4日一行，时有便意，无粘液、脓血便，无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕伴双下肢无力，不能走直线，向右偏斜，至徐州市二院检查头颅磁共振示：多发性脑梗塞，经治疗后症状改善。5天前出现右上肢麻木无力，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右上肢麻木无力，无头晕头痛，无视物模糊，无行走不稳，无心慌胸闷，无咳嗽及咳痰，饮食欠佳，睡眠一般，二便能解，舌红，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前始出现活动后胸闷憋喘不适，多次住院诊治，诊断为“冠心病 心房颤动”,均对症治疗好转出院,平时服药服用阿司匹林、倍他乐克缓释片、卡托普利治疗，胸闷憋喘症状时有发作。今日患者胸闷憋喘明显，心慌不适，头晕，活动后气喘加重，夜间不能平卧，四肢乏力，自服硝酸甘油、稳心颗粒、丹参滴丸药物后未见明显好转，为求进一步诊疗入住我科。入院时：患者胸闷心悸，伴气喘，头晕不适，无头痛，无恶寒发热，无腹痛腹泻，纳食尚可，夜寐欠安，不能平卧，大小便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突然出现唇周、舌尖麻木，伴有头痛，行走欠稳，胸闷心慌间作，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，唇周、舌尖麻木，伴有头痛，行走欠稳，胸闷心慌间作，言语清，无意识障碍，胃胀、泛酸，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现头晕昏沉伴恶心干呕，右眼视物不清，行走不稳，行走时稍向右侧倾斜，未发生跌倒，于本院急诊急查头颅CT提示脑梗死，输液治疗后症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，收入我科。入时症状：神志清，精神可，头晕昏沉不适，行走稍不稳，行走时稍向右侧倾斜，右眼视野缺损，无恶心干呕，无视物旋转，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2006年因后背脓疮行手术切除治疗，术后检查发现血糖升高，随机血糖18.4mmol/l，诊断为“2型糖尿病”，予以胰岛素泵治疗，血糖渐降，出院后予以口服拜糖平、二甲双胍、诺和灵50R等降糖治疗，期间多次监测血糖，波动较大，最高达18mmol/l，后停诺和灵50R，改为门冬胰岛素、来得时，多次于外院住院治疗，均胰岛素泵控制血糖，5年前曾口服金水宝，但未被告知肾脏损害，2年前改为地特胰岛素降糖治疗。2016年10月因发现尿中泡沫增多，在外院检查发现血压升高，最高达160/90mmHg，尿蛋白3+，24h尿蛋白定量最高12g/24h，于2017年4月在四院住院期间行肾穿刺活检术，病理提示：2型糖尿病肾病。予以金水宝、黄葵胶囊、雷公藤多苷等药物治疗，效果欠佳，同年5月份至我院门诊求治，停上药，改为厄贝沙坦氢氯噻嗪、拜新同并口服中药治疗，尿蛋白渐降，最低降至4.1g/gcr，后血糖控制差，辅以利拉鲁肽、西格列汀治疗。2017年12月患者因未能控制饮食，血糖再次升高，尿蛋白较前增加，再次我院住院治疗，予格华止4次/日、拜唐苹、利拉鲁肽、来得时控制血糖，硝苯地平控释片、奥美沙坦酯、卡维地洛、盐酸维拉帕米缓释片控制血压、控制蛋白尿，配合调脂、抗血小板聚集等治疗，患者血糖控制可，蛋白尿控制在5g左右。2018年7月因双足水肿至我科住院治疗，入院后查血肌酐104.5umol/L，治疗上予保肾、降压、降糖等治疗后病情好转出院，出院后患者未规律复查。2019年12月因体检查血肌酐186umol/L再次至我科住院治疗，入院后予保肾、降压、降糖等治疗后复查血肌酐为149.2umol/L出院，出院后患者未规律复查；现出现双下肢间断水肿，为求进一步检查及治疗，由门诊收入我科，入院症见：乏力倦怠，夜间可平卧，夜间偶有胸闷胸痛，可自行缓解，持续时间约5min，尿中泡沫增多，夜尿3-4次，大便1-2次/日，纳眠可，双下肢中度水肿。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因“腰椎滑脱症”入住我科，入院后完善相关检查排除手术禁忌后于2019-04-25日在全麻下行腰后路减压植骨融合内固定术，术后患者腰痛及右下肢疼痛症状较术前明显缓解，经治好转后出院。近日来患者感左下肢疼痛不适，症状无明显好转，现患者为求进一步治疗来我院就诊，门诊“腰椎内固定术后”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2011年11月18日于我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段40-50%狭窄、中段95%；LCX粗大，未见明显狭窄；RCA细小，未见明显狭窄。予LAD中段狭窄处植入支架1枚，术后正规服用口服药物。近半年患者诉胸闷痛症状再发，伴后背疼痛、头晕乏力，持续约10分钟，服用速效救心丸可缓解，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者时有胸闷隐痛，伴后肩部放射痛，心悸气短，动则益甚，头晕乏力,无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒、发热，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，无发热，无明显胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前无明显诱因开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmHg，患者未予重视，未进行规范化治疗。1天前患者头晕头痛明显加重，伴气短乏力，视物旋转，测血压169/94mmHg，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，自行服用1粒尼群地平后，症状稍减轻，但今晨患者再次出现头晕头痛，休息后症状无明显改善，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛，视物旋转，走路不稳，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，倦怠懒言，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷心慌，纳可，二便调，寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：9年前患者因口渴多饮消瘦查空腹血糖16mmol/L，诊为“糖尿病”，予口服“二甲双胍、消渴丸、格列吡嗪”等药物治疗，约1年后改用“甘舒霖30R、二甲双胍”降糖治疗，再1年后因血糖控制不佳改用“诺和锐30联合来得时”降糖治疗，血糖控制尚可，但血糖波动幅度较大，时有低血糖发生，4年前在我院诊为“LADA”，目前降糖方案为“来得时 6U iH qn，门冬30 早6U 中8U 晚7U iH 餐前5分钟”，未定期监测血糖。今晨患者自觉口干多饮加重，呕吐腹泻各5次，首次吐咖啡色胃内容物，后吐稀水，伴胃酸胃胀，稀便，查随机指血糖达到33mmol/l，今门诊拟诊为糖尿病酮症酸中毒收住入院。病程中患者有口干多饮，无呼吸加深加快，无咳嗽咳痰，无视物模糊，无腹痛，偶有头晕，偶感心慌胸闷，无四肢麻木，胃胀，纳食差，夜寐欠安，夜尿增多。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现腰痛，无大腿外侧酸痛，曾与当地医院诊断为“腰椎间盘突出”，曾多次行康复理疗治疗，症情反复，20余天前患者劳累后出现腰痛较前加重，不能长时间端坐，行走活动受限，伴双膝以下发凉，双足麻木，大腿发酸，予外院就诊，建议手术治疗，患者拒绝，予药物保守治疗，症状较前有所改善，现患者为求进一步中西医结合治疗，遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神欠佳，腰痛，右腿外侧疼痛，双侧膝关节以下发凉，双足麻木，行走活动受限，坐位时疼痛较前减轻，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质红，苔白，脉弦细。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时余前骑车不幸跌倒致伤左小腿，当时即感左小腿疼痛、肿胀，活动障碍，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，行X片检查回示：左胫骨中下段骨折，门诊为进一步治疗收住院，刻下患者左小腿肿胀疼痛依然，患者自发病以来无发热，无头晕疼痛，无恶心呕吐，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前出现右侧肢体无力，诊断脑梗死，经治病情好转，遗留右半身不遂，后坚持服药，病情平稳，昨晚家人发现体温升高（具体未测），予“快克”、“头孢”口服，结合物理降温，体温下降，今晨患者体温再次升高，并出现剧烈呕吐，呕吐物为胃内容物，时有咖啡色呕吐物，家人遂急送至我院就诊。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，右侧肢体无力，体温升高，呕吐频繁，呕吐物为胃内容物，时有咖啡色呕吐物，呕吐10次，每次约100ml左右，行走不稳，言语欠利，无明显头晕及头痛，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，二便尚调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前突发头晕阵作，与体位无明显关系，每次持续数分钟后缓解，左耳听力减退，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，时有头晕，无视物旋转，行走尚可，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，左耳听力减退，饮食一般，夜寐一般，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现口干多饮多食，至医院就诊，查血糖升高，服用盐酸二甲双胍0.5Bid降糖治疗，后因血糖控制欠佳改为盐酸二甲双胍0.5Tid服用降糖治疗，8年前加用胰岛素，予长秀霖30u iH睡前，2017年患者出现眼睑及双下肢可凹陷性浮肿，多次查血肌酐值均偏高，伴有贫血，2017.12.29查Cr185umol/L，遂停用二甲双胍，2018.4在我科住院治疗，Cr256.5umol/L，诊断为糖尿病肾病，后患者至南京军区总医院治疗（具体不详），2019年1月患者血肌酐升高至透析指标（具体不详）在徐州铁路医院开始规律血液透析（2周5次）。2月前患者艾灸后足底部烫伤，右侧足底溃疡逐渐好转，左足底溃疡面经久不愈，2021-2-16晚患者出现发热恶寒，体温38.6℃，无寒战，昨日无发热，今日足部溃疡延及足背出现红肿伴皮肤发黑，体温38.6℃，至徐州铁路医院就诊，查血管彩超：左下肢深静脉未见明显血栓形成，左下肢动脉内中膜不均匀增厚伴多发斑块，左侧腘动脉、足背动脉鼻塞？WBC18X109/L，Hb91g/L，超敏CRP180mg/L，予哌拉西林他唑巴坦2.5、左氧氟沙星0.5、红花黄注射液静滴st症状无明显好转，现为求中西医结合系统治疗，遂至我科住院治疗。入院时患者乏力倦怠不适，纳食欠佳，视物模糊，发热，无寒战，5日无大小便，无端坐呼吸，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉昨日下午17：:00左右出现意识不清、抽搐，夜间再发一次，每次抽搐约半小时，伴口唇紫暗，呼之不应，家人送至我院急诊科，查颅脑CT提示多发脑梗塞、脑萎缩，胸部CT提示肺部感染，为求中西医综合治疗收住我科。入院时：患者神志模糊，痛苦貌，时有手抖动，口唇紫暗，咳嗽气喘，恶心，定向力差，可简单对答，无呕吐，发病至今未进食，大便偏稀，小便调，舌红苔腻，脉滑。

Answer: 痰蒙清窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/30日，量中，色红，无血块，无痛经。患者12天前无明显诱因出现下腹隐痛不适，至铜山区中医院住院予“注射液哌拉西林静滴抗感染、中药汤剂口服加保留灌肠”治疗后未见明显缓解，7天前出现小腹持续性疼痛，难以忍受，伴头晕心慌、四肢轻度麻木、恶心欲吐、腰酸不适，大便偏稀、量少、解不净感，无恶寒发热，今至我院就诊，行妇科检查：宫颈举痛摇摆痛、宫体压痛明显；双侧附件区增厚压痛明显，现患者为行进一步综合治疗拟“腹痛待查：盆腔炎？”入住我科。刻下：患者痛苦貌，全下腹疼痛，难以忍受，无阴道流血，伴头晕心慌、四肢轻度麻木、恶心欲吐、腰酸不适，大便偏稀、量少、解不净感，无恶寒发热，纳差，夜寐差，小便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前自觉左侧腰部出现手掌大小红斑水疱，伴灼热刺痛不适，皮疹逐渐增多增大，扩展至腹部及后背,疼痛加剧，为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨清晨4时左右突发头晕，自诉不能起床，无视物旋转及黑矇，恶心、欲吐，饮水后症状稍有缓解。至门诊查胸部CT、血常规、新冠病毒核酸检测等排除新冠肺炎，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，右眼失明，头晕、头昏沉不适，颈部酸痛不适，恶心不适，四肢活动可，腰痛不适，平素纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2016年12月患者无明显诱因出现胸闷痛，位于心前区，伴阵发性心慌，无头晕、汗出，无恶心、呕吐，无黑矇及晕厥，曾就诊于徐医附院，行冠脉CTA检查提示冠状动脉粥样硬化性改变；多支冠脉轻度狭窄，予药物对症治疗后症状好转出院（具体不详）。出院后未规律用药，近3年来胸闷痛症状间断发作，每于劳累、受凉、饱餐及情绪激动时加重，疼痛部位、性质、持续时间大致同前，休息后多可自行改善。此次发作系1周前无明显诱因下感胸闷痛症状再发较前加重，疼痛部位、性质同前，持续时间较前延长。入院时：患者心前区闷痛，偶有阵发性心慌，无汗出，无头晕，无恶心、呕吐，无眼前黒朦及晕厥，唇甲色青，发色不泽，时有胃脘部胀满，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，25日一行，4-5天净，量多，色红，有血块，无痛经，G3P2。患者近半年无明显诱因出现月经量多，伴乏力不适，未予重视，LMP：2020-12-10，量多，色红，有血块，4天经净。患者2020-12-14于当地行两癌筛查，宫颈TCT示ASC-US（分典型鳞状细胞，意义不明确），患者遂于2020-12-30至我院门诊就诊，查宫颈HPV检查示HPV16阳性，彩超示：子宫体积增大，形态饱满，宫区可见范围约54*45mm低回声，边界尚清，内膜显示不清，左附件区可见范围约30*25mm不纯无回声区，右卵巢大小19*9mm，子宫直肠窝见45*15mm液性暗区，提示子宫肌瘤，左附件区不纯无回声，右卵巢偏小，盆腔积液。建议患者住院综合治疗。患者今日为行综合治疗，由门诊以“宫颈上皮内肿瘤、HPV16感染、子宫肌瘤”收入院。入院时：患者神清，精神可，贫血貌，无腹痛腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐佳，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，服速效救心丸后可缓解。今晨起患者自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头晕不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，胃脘嘈杂，胃部疼痛，倦怠乏力，易汗出，纳欠佳，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于约6小时前无明确诱因出现语言含糊、右侧肢体反复发作，先后发作多次，每次持续约半小时后可完全缓解，患者13时20许再发右侧肢体无力、行走不稳、语言含糊，持续约半小时，为进一步诊治遂来我院,门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神清，精神欠佳，头晕不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食尚可，二便可，夜寐差。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年9月因“尿黄10余年，巩膜黄染5天”于徐医附院就诊，入院后发现胆总管及肝内胆管扩张，排除禁忌后于2016-09-23在全麻下行胰十二指肠切除术，术中快速病理示：（胆管）腺癌（高分化），主要为乳头状癌，术后病理示：（胆管）腺癌（高分化），主要为乳头状腺癌，累及全层并侵及十二指肠粘膜肌层；肿物大小：3*2.2*1.7cm，未见明确神经及脉管侵犯，十二指肠切端、胃切端及胃壁未见癌累及；胰腺断面及胰腺未见癌累及；胆囊示粘膜慢性炎，未见癌累及；小弯、大弯、肠周及胰腺周围淋巴结共30枚未见癌转移。术后未行特殊治疗，定期复查，病情稳定，2018年12月患者查PET-CT示：1.胆管CA术后改变，左侧颈后三角区、左侧锁骨区、胰头体下方、肠系膜根部，下腔静脉前缘多发结节FDG代谢异常增高，考虑多发淋巴结转移；2.肝内多发FDG代谢稍增高灶，考虑多发肝转移；3.左侧颌下区、左侧胸锁乳突肌内后缘结节FDG代谢稍增高，目前考虑炎性淋巴结可能；4.副鼻窦炎，两肺散在炎症，两肾多发囊肿，左肾盂钙化灶或结石，前列腺增大，部分椎体及小关节退行性变。PET-CT提示存在全身多处转移，考虑患者高龄，难以耐受放化疗，遂未予特殊治疗；2个月前患者无意中发现左侧颈部肿块，大小约1cm左右，期间肿块增长迅速，现左颈部可触及2个肿块，较大者5cm*3cm，较小者2cm*2cm，肿块间有粘连，质硬，无压痛，活动度尚可；近1月来患者出现左下腹疼痛，为持续性隐痛，自服止痛药氨氛曲马多2片qd，疼痛控制尚可，患者近1周来自觉头晕明显,无视物旋转,无头痛,无视物模糊,无言语不清等,现患者为求进一步治疗入我院。入院时：患者诉左下腹隐痛，疼痛评分2-3分，局部有轻压痛，头晕明显,无头痛，无发热、畏寒，无胸痛、胸闷，食欲较差，食纳差，乏力明显，小便正常，大便4天解1次。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四月前无明显诱因出现腹痛，行肠镜示：结肠息肉，慢性结肠炎，病理：粘膜腺瘤性息肉，部分腺体轻-中度不典型增生，未予治疗，为求内镜下治疗，今日至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，偶有腹痛，大便1-2日一行，时溏时干，小便尚调，夜寐尚安，病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现右侧右侧口角流涎，左侧肢体无力，间断于外院治疗考虑脑梗塞，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，右侧口角流涎，左侧肢体无力，尚可自行行走，言语欠利，饮食一般，纳谷不馨，未诉反酸烧心，小便可，大便正常，夜寐欠佳，入睡困难，易醒。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年03月05日因胸闷于东莞市人民医院就诊，诊断为“急性心肌梗死”，予急诊CAG术，术中示：左前降支近段完全闭塞，左主干、左回旋支及其分支，右冠及其分支未见明显狭窄。术中开通前降支，植入支架一枚。患者术后规律服药。2018年7月28日患者因再次出现胸闷痛伴黑便至我院住院治疗，8月8日冠脉造影示：LM开口40%狭窄；LAD中段支架未见狭窄；LCX中段不规则；RCA近段20%-30%狭窄。TIMI 血流3级。后患者规律服药。患者2020-09-03因胸闷再次于我院行冠脉造影术，术中示：LM未见明显狭窄，LAD近中段支架内100%狭窄;LCX、RCA未见明显狭窄。拟对LAD行PCI术，植入支架及DCB一枚。术中患者心率慢，Holter提示间歇性高度房室传导阻滞（2:1下传），予临时起搏器保护。2020-09-04行埋藏式起搏器植入术(ESSENTIOTM MRI EL DR Model L131）。术后患者规律服药。2天前患者外出乘公交车着凉后开始出现咳嗽咯痰阵作，呈白粘痰样，量中等，恶寒发热阵作，自测体温最高38.4℃，伴喘憋气促，不能平卧，患者遂至我院急诊就诊，查血常规：WBC：11.87*109/L，N：9.38*109/L，HGB：160g/L，PLT：146*109/L。胸部CT：1、两肺背侧模糊影，考虑：炎症。建议：结合实验室检查。 2、左肺下叶结节、钙化灶，较前片(2020-08-28)大致相仿。3、冠脉支架术后，心脏起搏器术后改变。 予“左氧氟沙星”抗感染治疗后效果不显，急诊邀我科会诊后收入住院。入院时：患者胸闷喘憋阵作，高枕卧位，咳嗽咯痰阵作，咯少量白粘痰，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，双下肢不肿，纳食欠佳，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2009年在外院体检时发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，曾多次在外院住院治疗。目前降糖方案：“二甲双胍0.5 3/日、诺和锐30 早12u中10u、来得时6u”降糖治疗，血糖控制欠佳。近1个月来患者感口渴多饮加重，伴双下肢麻木,足底有蚁行感,偶感刺痛,入夜多发,头昏，为求进一步诊治入住我科。现症：口渴多饮，双下肢麻木,足底有蚁行感,偶感刺痛,头昏，纳寐可,二便调。近期无体重变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，3天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前出现阵发性头晕，于外院诊断为“高血压”，平素口服“非洛地平缓释片”，3天前患者头晕加重，伴突发一过性黑朦，持续1-2分钟，后症状缓解，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，时有头晕，自觉头昏沉，一过性黑朦，无视物旋转，行走尚可，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，时有腰痛，自觉左侧臀部疼痛，左足趾麻木不适，无明显心慌胸闷，时有胃酸、胃烧灼感，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，24-25天一行，5-7天净，量中，色暗红，血块少许，轻度痛经，LMP：2019年07月13日，7天净，G1P1，1997年6月行子宫内避孕环置入。患者1周前劳累受凉后出现下腹隐痛，休息后未见明显缓解，今至门诊就诊行妇科检查提示宫体及右附件压痛明显，现患者为求进一步治疗入住我科。入院时：患者神清，精神可，小腹隐痛及腰酸，骶骨有酸胀感，无头晕乏力，无恶心呕吐，无寒热往来，纳寐可，二便调,舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹部胀满不适，以全腹为主，无腹痛，排气增多，无胁肋部不适，食欲减退，进食量较前明显减少，无反酸呕吐，无嗳气，伴口干口苦、乏力、双下肢水肿，曾于社区医院行CT示肝硬化，未予重视，未系统治疗，一月来病情呈进行性加重，腹胀、纳差明显，行胸部CT示两肺间质性改变，右肺上叶及两肺下叶陈旧性病灶。右肺中上叶感染。建议：疗后复查。两侧胸腔积液。肝硬化；腹水。肝右叶占位 建议上腹部增强，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟肝硬化失代偿期，肝占位收住入院。病程中患者腹部胀满，进食量少，食欲减退，无恶心欲吐，口干口苦间作，无咳嗽咳痰，无发热、黄疸，无尿频尿急，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便欠调，近期可见明显消瘦。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日无明显诱因下突发头晕、头昏沉，伴恶心、欲吐，行走发飘，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦。今为进一步中西医结合诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，双耳听力下降，头晕、头昏沉，恶心、欲吐，行走不稳、自觉踩棉花感，口角向右侧偏斜，四肢活动尚可，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前不慎摔倒致左臀髋部疼痛不适，活动受限，受伤以来患者神志清，精神可，无昏迷。在家休息后症状未见缓解，今日为求治疗，前来我院就诊，急诊给予腰部CT示：1、腰椎退行性变，未示明显骨折征象。 2、L1、2椎体及T12椎体压缩性改变。 3、腰5-骶1椎间盘中央偏左突出伴钙化。髋部CT示：左侧髋臼、左侧坐骨支骨折。急诊为进一步治疗，急诊以“骨盆骨折，脊柱陈旧性骨折”收入住院，入院时患者左侧臀髋部疼痛剧烈，活动受限依然。患者自发病以来精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，大小便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至当地医院就诊，查电子肠镜：结肠息肉，内镜下行ESD术治疗，术后恢复良好。口服药物后腹泻稍好转，里急后重，大便质软成形。三年来患者腹泻反复发作，痛苦难耐，口服药物均能好转。一月前患者腹泻又作，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，门诊口服药物治疗，效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重出现果冻样血便，便意频繁，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，伴便血，色暗红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者2006年无明显诱因出现右侧肢体无力，至医院诊断为脑梗塞，经治后好转出院，仍遗留右侧肢体无力，近2月来患者家属发现患者右侧肢体无力较前加重，为求进一步中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“中风”予收住入院。刻下：神清，精神尚可，言语欠利，右侧肢体无力，辅助下缓慢行走，口角歪斜，流涎，无头痛头晕，平素食纳尚可，小便频数，二便控制欠佳，失禁，夜寐尚可。右侧髋关节及骶尾部有皮肤受压发黑，左侧腮腺处有皮下结节。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉有慢性肠炎10余年，平素未服药治疗，偶有腹泻等症状，腹泻最多时每日5-6次，均为稀溏便，色黄，无黑便，血便等其他症状。近半月患者再次出现稀便，排便前有腹痛，便后可缓解，伴排气增多，大便色黄，粘液增多，无发热，无黑便、血便，饮食正常，小便正常，夜寐安，无消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，黑朦偶作，无晕厥，胸闷不显，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，予外院就诊，查头颅CT后诊为：脑梗塞，症状时有反复，3天前患者突感言语不清，头晕、头昏症状较前加重，较前发作频繁，黑朦时作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无夜间憋醒，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐欠佳，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，伴头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，至徐州医科大学附属医院住院治疗，诊断为"脑梗死",经抗血小板聚集、降脂稳斑、降糖、降压等治疗好转，现为求中西医结合治疗，收入我科，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，口角流涎时作，行走不能，左上肢抬举无力，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现大便欠成形，里急后重，日行1-3次，色黄欠成形，无粘液脓血，腹痛偶作，排便后腹痛缓解，伴反酸、烧心偶作，无嗳气、腹胀，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，偶有心动加快，食纳尚可，夜寐欠安，小便频，当时未予重视，未行相关检查或治疗。后患者症状间断发作，遂至我院住院治疗，经治症状好转出院（详见病历446484）。现患者大便欠成形症状再发，为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺间质性改变。冠状动脉钙化”，遂由门诊收入我科，入院时患者：大便欠成形，日行1-2次，无里急后重，无粘液脓血，无明显腹痛，无反酸、嗳气、烧心，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，口干，无胸闷憋喘，食纳尚可，夜寐欠安，小便频，舌淡红苔薄少，右关细，余脉弦。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前因脑梗死至徐州市四院诊治，当时予以阿替普酶进行溶栓，经治疗后遗留有言语不清，右侧肢体活动无力，今为求进一步中西医结合治疗，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体活动无力，行走缓慢，情绪易烦躁，饮食尚可，小便可，大便排除困难，夜寐欠佳。舌质暗，苔微黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20天前因脑梗死至徐州市四院诊治，经治疗后病情好转，遗留有左侧肢体活动无力，为求中西医结合进一步治疗，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语欠利，左侧肢体活动无力，咳嗽，咳少量白痰，饮食尚可，饮水呛咳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，伴便血，喷射而出，色鲜红，量多，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便日行1次，便时干时稀，排出畅，伴便血，喷射而出，色鲜红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者入院前饮酒呕吐，1小时前出现意识不清伴抽搐呼吸喘促，急打120送至我院，入急诊时神志昏迷，抽搐，呼吸困难，心电监护提示脉氧低，予吸氧，吸痰，后脉氧渐升，查头部CT腔隙性脑梗塞，胸部CT：两肺感染。急诊考虑患者神志昏迷，血氧低，SO275%，病情危重，立即转入ICU。发病以来：无咯血，无咳嗽咯痰，无发热。

Answer: 肾不纳气证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余前无明显诱因出现头晕不适，症状时轻时重，反复发作，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，行走可，时有心慌胸闷不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可，舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复于出现胸闷心悸症状，以心前区为主，休息后症状可缓解，不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，今日患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-9初因胆囊结石至二院行手术治疗，发现腹壁肿物，行穿刺活检示：涂片中查见异型细胞，该类细胞呈裸核样，提示：恶性肿瘤细胞首先考虑。免疫组化：CKpan（-）,CK7（-）,CK20（-）,CEA（-）,CDX-2（-）,CD20（+）,CD3（-）,CK5/6（-）,PSA（-）,CK19（-）,PAX-5（+）,CD10（-）,Bcl-2（3+）,Bcl-6（-）,MUM-1（3+）,CD5（3+）,CD43（3+）,Cyclind1（3+）,CD38（部分+）,Ki67（+，约50%）。病理：结合HE切片，考虑B细胞淋巴瘤（穿刺标本，有效诊断成分过少）。2018-08-29二院PET-CT：1.左侧颌下、腹膜后及腹盆腔多发肿大淋巴结，双肺多发结节影，双侧肾上腺团块影，升结肠管壁局部明显增厚，左侧睾丸肿大，葡萄糖代谢异常增高，考虑恶性淋巴瘤可能，建议活检；2.右侧顶叶、颞叶多发低密度灶，葡萄糖代谢减低，考虑多发脑梗塞，建议结合MR检查；3.前列腺增大，其内可见灶样钙化灶，葡萄糖代谢增高，建议结合超声及血PSA检查。诊断为B细胞淋巴瘤。2018-12起行2周期美罗华联合半量CHOP方案化疗，具体：环磷酰胺，脂质体阿霉素，长春地辛，氢化泼尼松。患者拒绝继续化疗，要求内科保守治疗，至我院就诊，收住入院。入院时，患者神清，精神可，腹痛，口服氨酚曲马多2片 tid.止痛，NRS 3分，时有低热，无寒战，无头晕，偶有头痛，无胸闷心慌，咳痰，痰白色，尿频，尿不尽，无恶心呕吐，无腹泻，纳差，睡眠一般。近期体重有明显降低。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前因不慎扭伤致腰部疼痛，伴活动受限,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，未予特殊处理，休息后未见明显缓解。昨日患者为求进一步治疗，我院就诊查腰椎MR示：1.L2椎体新鲜/次新鲜压缩性骨折继发椎管轻度变窄；T11椎体陈旧压缩骨折、其内骨髓轻度水肿；4-5椎间盘中央型突出继发椎管狭窄；3.腰部椎间盘变性；腰椎退行性变。予以排除新型冠状病毒感染可能后拟“腰2椎体压缩性骨折”收入住院。入院时患者腰部疼痛依然,起卧困难，双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：30年前患者无明显诱因下出现胸闷，心慌，无汗出，无憋喘，患者于当地医院就诊，诊断为冠心病，患者长期口服抗血小板药物治疗。30年来患者胸闷心慌症状反复发作，患者未予系统治疗。1周前患者受凉后出现颜面部水肿，咳嗽、咳痰，于当地医院静脉输液治疗（具体不详），2天前患者晨起后不慎跌倒，自述无意识障碍，无黑朦晕厥，胸闷隐作，无心慌汗出，无头晕头痛，右下肢疼痛。今日患者因右下肢疼痛至睢宁县第三人民医院就诊，查心梗三项示：CTNI 3.25ng/ml，CKMB 7.64ng/ml,MYO 115.17ng/ml，诊断为急性心肌梗死，患者遂至睢宁县人民医院就诊，查心电图示：窦性心律，部分导联ST-T段改变，心率97次/分，心梗三项示：CKMB 8.4ng/ml,MYO >500ng/ml,CTNI 4.42ng/ml，予阿司匹林300mg口服及冠心宁静滴。为进一步诊治，患者遂至我院就诊就诊，拟“急性心肌梗死”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，胸闷隐作，无憋喘，无心慌汗出，视物模糊，无视物旋转，无恶心呕吐，无黑朦晕厥，无意识障碍，咳嗽间作，咯少量白黏痰，无畏寒发热，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：18年前患者体检发现空腹血糖升高约9.0mmol/L，未予治疗，2004年因体检查空腹血糖13mmol/L左右至徐州市矿三院住院治疗，予盐酸二甲双胍及格列吡嗪口服降糖，自诉空腹血糖控制在8mmol/L，但患者一月后自停所有口服药；2010年因出现视物模糊，再次至徐州市矿三院住院治疗，入院后予胰岛素治疗（具体不详），2月后患者停用胰岛素，2013年患者因测空腹血糖为15mmol/L，至我院内分泌科就诊，入院后再次予胰岛素治疗，但患者2月后再次停用胰岛素，自服间断口服二甲双胍及格列吡嗪控制血糖；1年余前患者出现双下肢水肿，未予重视，2019年6月因双下肢水肿加重至徐州市九七医院住院治疗，查24小时尿蛋白定量5.925g、ALB26.9g，肾功能正常（具体不详），同时发现糖尿病视网膜病变及周围神经病变，诊为“2型糖尿病性肾病”，予拜糖平、诺和锐及长秀霖降糖、黄葵胶囊减少蛋白尿等治疗后病情好转出院，出院后患者未规律服用口服药，皮下胰岛素用量为门冬胰岛素 早中晚各6u，长秀霖12u控制血糖，2020.1.13患者因双下肢水肿于我科住院，伴视物模糊，眼科考虑为“糖尿病视网膜病变”，建议予银杏叶片、血塞通滴丸及羟糖苷眼水治疗，入院后予降糖、护肾、控制血压、利尿消肿等治疗，经治病情好转，予以出院。近1月患者双下肢浮肿加重，乏力倦怠，无胸闷憋喘，偶咳嗽咳少量白粘痰，视物不清，现为求进一步中西医治疗，门诊拟“浮肿”收入我科，病程中患者乏力倦怠，无胸闷憋喘，无头晕头痛，无恶心呕吐，小便量正常，大便3-4天/次，偏干。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉5年前无明显诱因于左足跖部出现黄豆大小赘生物，无痒痛等不适，患者未予重视，皮损逐渐增大，目前长至拇指甲盖大小，走路略有压痛，为求进一步治疗，遂今日来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。始口服降糖药物“二甲双胍缓释片1片 bid,格列齐特缓释片 1片 bid”至今。未曾皮下注射胰岛素。近1月患者感视物模糊，为求进一步明确诊治入住我科。病程中患者无四肢麻木，口干多饮，小便无泡沫，全身乏力，睡眠可，小便正常，大便干，纳差。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，无黑朦，无晕厥，肢体乏力，行走欠稳，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕时作，体位改变时明显，无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，行走欠稳，心慌胸闷偶作，双乳胀痛偶作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，双髋关节疼痛，纳寐一般，二便尚调，舌质红，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者腰背痛间作40年，诊断为强直性脊柱炎，一直未规律服药治疗，现已脊柱强直畸形变，驼背，颈椎活动明显受限，腰背部疼痛间作，2015年10月因双膝关节及左髋关节疼痛明显，至我科住院，予万苏平、盐酸二甲双胍、硫酸氨基葡萄糖钾、双醋瑞因、塞来昔布抗炎、盐酸川芎嗪、鹿瓜多肽治疗，后好转出院，逐渐停用药物，仅口服万苏平、盐酸二甲双胍；患者双膝关节疼痛，左侧臀部行走时疼痛，于2019.02.17至我科住院，诊断强直性脊柱炎、双侧膝关节骨关节炎，予复方骨肽静滴、硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因治疗好转后出院，出院后自行停用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因；近半月患者双膝关节疼痛，以左膝关节尤为明显，上下楼疼痛明显，蹲起受限，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科，入院时：患者神清，精神可，左膝关节疼痛，上下楼及蹲起时疼痛明显，有骨摩擦音，腰臀部疼痛，无恶寒发热，无面部及周身皮疹，饮食二便均正常，睡眠欠佳，夜尿1-2次。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，量较多，未予特殊处理，后患者自觉咳嗽、咳痰较前加重，伴活动后憋喘，遂至徐州市中心医院查胸部CT示（2018-01-25 徐州市中心医院）：右上叶-肺门占位,考虑纵膈型肺癌,右肺上叶类结节,两肺散在炎性病变,右肺门肿大淋巴结,考虑转移,右侧纵膈彭升。于徐州市中心医院行中医中药治疗近3周，今为求进一步诊治遂来我院住院治疗。刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，活动后感憋喘，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无头痛、头晕，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前无明显诱因出现头晕，伴右上肢活动不利，右上肢精细活动稍受限，头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，未予特殊治疗。现患者为求进一步系统治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊拟“脑梗死”收入院。入院时：患者神清、精神可，头晕不适，伴右上肢活动不利，右上肢精细活动受限，行走步履尚稳，偶胸闷心慌，恶心，纳可，寐一般，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前起出现腰部疼痛伴活动受限，休息后可缓解，未曾重视；1月余前患者不慎扭伤致腰部疼痛伴活动受限，行走后加重，休息后无缓解，翻身及转侧不便，今为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊为进一步治疗，门诊拟“腰痛待查”收入住院，入院时患者腰部疼痛、活动受限依然,双下肢活动尚可，无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起突发头晕，与体位无明显关系，发作5-6次，每次持续数分钟后缓解，无肢体麻木、无力，今为进一步中西医结合治疗，前来我院就诊，门诊拟“眩晕”收住入院。入院时：患者神清，精神一般，头晕阵作，行走尚可，形体消瘦，腹部隐痛不适，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，饮食一般，夜寐欠佳，二便可。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时余前不慎跌落摔伤，当时即感腰背部疼痛，不能活动，翻身起卧困难，急被120送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，CT检查示：L1椎体爆裂骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“腰椎骨折”收住入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，二便未解，腰背部症状如上所述，疼痛明显，双下肢无放射性疼痛麻木。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。有明确的2型糖尿病伴神经并发症病史2年，目前降糖方案为：“阿卡波糖胶囊 1粒 口服 tid、达格列净片（安达唐） 10mg 口服 qd、利拉鲁肽 0.6mg ih qd”，血糖波动于空腹血糖9mmol/l走样，餐后2h血糖12mmol/l左右。3天前患者无明显诱因出现牙周肿痛明显，于当地社区医院静滴“克拉霉素、奥硝唑”治疗，症状缓解不明显。为求进一步明确诊治入住我科。病程中感视物模糊，头晕间作，时感心慌、胸闷，偶感心前区疼痛，双下肢及足部散在红疹，伴瘙痒、脱屑，小便有泡沫，小便量多，大便干，1/日，睡眠差，纳可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者近1周以来，无恶寒发热，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日上午不慎摔倒，倒地时摔伤胸部，其后诉憋喘，无咳嗽咯痰，期间未行特殊治疗，症状未见明显好转，为求进一步诊治，今来我院门诊，查胸部CT示：左肺下叶炎症。右肺中叶陈旧性病灶。门诊拟“喘病”收入我区。病程中，患者无发热，无嗜睡，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食少，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,有予外用药膏治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血,量少,色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者09月01日，突然出现言语不清，急至徐州市中心医院拟急性脑梗死收治入院，住院期间出现右侧肢体活动不能加重，言语不能，考虑患者存在蛛网膜下腔出血、血小板明显偏低，未抗聚、活血化瘀，予营养神经、改善侧支循环、改善脑代谢等其他对症处理，患者现病情平稳至我院康复训练治疗，今为进一步中西医结合治疗至我院就诊，门诊排除新冠肺炎，拟脑梗死恢复期收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语不能，右侧肢体无力，可独自站立，短距离行走，食纳偏少，大便偏干难解，小便尚调，舌暗红，少苔，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：7年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前，因头晕、恶心呕吐，伴低热，体温最高37.3℃，就诊于棠张镇医院，自述予静滴“青霉素”治疗后症状未见缓解，遂就诊于我院门诊，查血糖示HI，故收入我病区，病程中患者低热，头晕，乏力倦怠，恶心干呕，口渴多饮多尿，无腹痛腹泻，纳欠佳，夜寐安，大便调。近2月体重下降20kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1年前发现右大腿内侧皮肤出现一个绿豆粒大小赘生物，呈淡褐色，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，随后皮疹逐渐增大至1枚硬币大小，颜色变黑，边缘不整,伴轻度瘙痒不适，曾至徐医附院予皮肤CT示“脂溢性角化病”，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现头晕、头痛阵作，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷、心慌阵作，心前区疼痛时作，症状反复，测血压最高达200/120mmHg，偶服降压药物控制血压，具体不详，血压有所波动，2天前患者受凉后感头晕、头昏症状加重，头痛阵作，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷、心慌阵作，下肢无力，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时患者诉头晕、头昏，头痛时作，时有黑朦，无视物旋转，无恶心呕吐，无晕厥，胸闷、心慌阵作，下肢无力，稍咳无痰，纳可，睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因下出现头晕伴双下肢无力，不能行走；不伴言语不清，无头痛，无恶心呕吐，至徐州市康复医院就诊，诊断考虑脑梗死，予药物保守治疗（具体不详），后患者自觉症状好转后出院。遗留双下肢无力。院外未规律服药。1天前患者无明显诱因下出现头晕较前加重，双下肢无力明显，今为进一步诊治遂至我院就诊，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无尿频、尿急、尿痛，精神、食纳、睡眠可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间歇性隐痛、胀痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，伴有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，空腹时明显，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日2-3次，质粘不成形，无粘液、脓血便，遂至三院就诊，查胃镜示慢性萎缩性胃炎（报告未见），予口服药物（所用药物不详）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛。今日患者至我院就诊，为求进一步系统诊治由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈间歇性隐痛、胀痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，伴有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，空腹时明显，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日2-3次，质粘不成形，无粘液、脓血便无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因反复出现胸闷心慌，无胸痛及放射痛，无气短乏力，持续数分钟，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1天前患者自觉胸闷心慌较前加重，乏力，无头晕、头痛，无恶心呕吐，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，时作时休。无气短、乏力，无头晕、头痛，无恶心呕吐，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉患者今晨约8:00左右出现短暂性意识丧失，双眼上视，牙关紧闭，约3分钟后自行缓解，期间汗多，头晕，恶心，呕吐约4次，呕吐物为胃内容物，无胸闷胸痛，无四肢抽搐，遂送至我院急诊科，查颅脑CT提示脑干、两侧基底节区及额顶叶多发腔隙性脑梗塞，为求中西医结合治疗收入我科。入院时：患者神清，精神差，头晕，无头痛，无咳嗽咳痰，二便调，夜寐安，舌红，苔白，有裂纹，脉弦滑。

Answer: 痰蒙清窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，5-7/28天，色红，经量中，无血块，无痛经，G1P0。患者婚后1年，性生活正常，未避孕未孕，遂于2020年4月于新沂市人民医院查HSG示：右侧输卵管伞端不通，左侧输卵管伞端周围粘连包裹，双侧输卵管上举，考虑盆腔炎所致；后患者未予重视，未避孕至今未孕。今至我院门诊复查HSG示：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，左侧上抬，右侧远端集聚，双侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，结论：左侧输卵管通，输卵管炎，右侧远端粘连，通而不畅，盆腔炎。建议患者行宫腹腔镜探查术。LMP：2020-10-10，量色质如常，现经净第2天，经净后否认性生活；现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管远端粘连、盆腔粘连待查”收入我科，刻下：患者神清，精神可，阴道少量褐色分泌物，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有高血压病史10年余，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压202/124mmhg，平素服用“厄贝沙坦片75mg qd”，血压控制欠佳。3年前患者开始反复出现头晕头痛，心慌乏力，患者未予重视，未进行规范化治疗。1周前患者劳累后自觉头晕头痛明显加重，伴胸闷心慌，恶心干呕，测血压178/110mmhg，自行加用“酒石酸美托洛尔片25mg bid”，血压稍有降低，头晕头痛缓解不佳。今晨患者情绪激动后自觉头晕头痛再发加重，遂至我院门诊就诊，测血压198/116mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，时有胸闷心慌，恶心干呕，耳鸣，头目胀痛，无明显胸痛放射痛，无恶寒发热，无晕厥黑曚，无咳嗽咳痰，无行走欠稳，无肢体麻木，纳可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，至徐州二院查胸部CT示支气管扩张，两肺间质性改变。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。近3天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，伴胸闷,时有咳嗽,无痰，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现头晕，伴左脸部麻木感，无胸闷心慌，非同日多次于静息状态下测血压均高于140/90mmHg，未正规服用降压药物，血压波动大。今日感上述症状再发加重，自测血压180/110mmHg，自服降压药物效果不明显，遂今至我院就诊，现为进一步诊治，拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者仍时有头晕，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，时有心慌、胸闷，无胸痛、汗出，无口角歪斜，饮食睡眠可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因反复出现胸闷疼痛不适，偶感心慌，伴有乏力，每次发作2-5分钟不等，无明显憋喘，休息及口服“丹参滴丸”后可缓解。未予重视，未经诊治。近2月来上述症状发作频繁，休息后无明显缓解，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷疼痛不适，无心慌，无憋喘，乏力气短，两侧肩胛区时有紧缩感，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕头昏，无放射痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有银屑病病史30多年，皮疹时起时消，反复发作，呈冬重夏轻，患者一直未规范治疗。2年前患者病情加重，全身皮疹增多，曾至京城皮肤病医院就诊，予以消银颗粒等药物（具体不详）内服加外用，病情好转。2019年2月份因病情加重曾于我科住院治疗，予治疗，病情好转后出院，出院后紫外线、药浴治疗，病情控制尚可。1月前患者全身红斑鳞屑再次增多，为求进一步系统治疗，遂来我科住院治疗。入院时患者神清，精神可，无发热不适，无关节疼痛，无恶心呕吐，无腹痛，纳食一般，夜寐安，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，自以为是混合痔,自用痔疮栓剂无效,后肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。2小时前患者再次出现胸闷隐痛不适，持续数分钟，休息后缓解，至我院就诊，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，心悸间作，憋喘不显，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑曚，倦怠乏力，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月余前无明显诱因出现头晕、头痛伴双下肢无力，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕、头痛时作，以后枕部为主，自觉双下肢无力，行走欠利，伴有活动后胸闷，情绪急躁心烦，记忆力下降，食纳少，二便调，入睡困难，多梦，睡后易醒，醒后难以入睡。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前常于活动时出现胸闷不适，无明显胸痛及放射痛，无气短乏力，休息后可缓解，2008年就诊于我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄，LAD弥漫长病变75%狭窄；第一对角支近段中段85%狭窄，血管细小，LCX无明显狭窄，第三钝缘支开口85%狭窄，血管细小；RCA中段弥漫长病变95%狭窄，远段30-40%狭窄，于LAD病变处植入支架2枚，RCA中段病变处植入支架1枚，好转出院后患者自行停用拜阿司匹林、立普妥等药物，症状时有反复。2年前，患者再次出现胸闷不适，查冠脉CTA示：左前降支近段小片钙化斑块及软斑块，管腔轻度狭窄，近段内支架通，中段心肌桥伴管腔稍变窄；对角支小片钙化影，管腔轻度变窄；左旋支多发小片钙化影及软斑块，管腔轻度狭窄；左缘支（M2）小片钙化影，管腔稍变窄；右冠多发小片钙化影，管腔稍变窄，近段内支架通。给予抗血小板、调脂稳斑、活血化瘀等治疗，好转出院。1月前患者常于活动后出现胸闷不适，伴憋喘气促乏力，为求进一步治疗，收入我科。入院时：患者诉胸闷，喘憋，气促乏力，无胸痛及反射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食欠佳，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴间断便血，色鲜红，量多，呈喷射状，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量多，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前因口渴多饮于外院就诊，诊断为2型糖尿病，予口服药物治疗（具体不详），血糖控制初始较为稳定，后因饮食未控制，血糖逐渐升高，遂多次就诊，进一步确立降糖方案为：甘舒霖70/30 早12u晚13u 餐前皮下注射、长秀霖晚10u睡前皮下注射、拜糖平50mg 1/日。近半年患者自觉四肢麻木，餐后血糖波动在15-17mmol/L，视物模糊，体倦乏力，为进一步诊治入住我院。现症：口干，四肢麻木，视物模糊，心慌胸闷，乏力时作，时有胸痛，偶有咳嗽咳痰，小便无泡沫，大便干，食纳可。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突发记忆力下降，伴大小便失禁，不能行走，至徐州市四院诊断为脑白质病，经治病情好转，现患者认知功能较前好转，可缓慢行走，仍有头晕昏沉不适，为进一步治疗，来我院就诊，予收治入院，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，认知功能下降，计算力、记忆力下降，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2日/行，，质硬，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，4-5/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G4P1，顺产，上环避孕。患者1年前因外阴瘙痒体检发现外阴白斑，每每发作痒痛不适，于外院就诊予止痒药物局部外洗及外敷后可好转。2月前无明显诱因外阴处再次痒痛不适发作，遂至我院妇科门诊就诊，查妇科检查提示外阴白色病变，外阴及肛周，范围较大，建议住院综合检查及治疗，患者因个人原因拒绝住院。LMP：2019-08-04，量色质如常，现经净后四天，为求进一步综合治疗，拟以“外阴白色病变”收入院。刻下：患者一般情况可，外阴痒痛不适难忍，无明显头晕、乏力，无阴道流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔白，脉弦细数。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右腕关节红肿热痛，未予重视，既往有痛风病史6-7年，每年发作3-4次，发作时多累及足趾、足踝、双膝、双肩，发作时疼痛较甚，自服双氯芬酸钠可缓解，未曾正规治疗，1月前患者上述症状再作，口服药物缓解，现右腕关节肿痛，左肘可触及包块及可疑性风湿结节，患者今日至我科就诊，为求进一步治疗，至我科住院治疗。入院时：患者右腕关节肿痛，伴左耳鸣，纳食可，夜寐安，夜尿2-3次，大便尚调。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年开始出现劳累后胸闷心慌，无明显胸痛、放射痛，无恶心呕吐，未正规治疗。2016年10月因上述症状加重就诊于北京阜外医院，心电图示：窦性心律、室性早搏。冠脉造影示：前降支近段管状偏心80%狭窄，回旋支远段弥漫性偏心狭窄90%，右冠脉中段闭塞，行冠脉搭桥治疗，口服药物治疗。2018年12月再次因胸痛在丰县人民医院住院，建议复查冠脉造影，患者拒绝，经药物治疗症状缓解后出院。2019-03-20在我院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD中段D1开口处偏心70-80%狭窄，D1开口狭窄90%，远段LIMA桥血管吻合口无狭窄， LCX内膜欠规则，弥漫病变狭窄60-70%，RCA近段闭塞，局部自身桥血支提供前向血流，高位升主动静脉桥次全闭塞，可见线状血流， TIMI血流II-III级。与家属商议决定选择药物保守治疗。24小时动态心电图：窦性心律，室性早搏（2802个，13阵室性二联律，29阵室性三联律），房性早搏（136个，2阵房速），T波改变，SDNN-24小时：87。经予抗血小板聚集、稳定斑块、改善循环、降压降糖等治疗后好转。近半月来无明显诱因下出现胸闷、心慌，伴憋喘汗出，劳累后加重，今日至我院就诊，门诊拟“冠心病、冠脉搭桥术后”收住入院，入院时：患者胸闷、心慌，伴憋喘汗出，劳累后加重，疲乏无力，腹胀纳呆，夜寐尚可，大便尚可，夜尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下始出现头晕、头昏沉，裹物感，严重时伴有行走不稳，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，拟“眩晕”收住院。病程中无呕吐，无耳鸣耳聋，无黑矇，无肢体活动障碍及感觉异常，右肩关节疼痛，左下肢及腰部时有疼痛，时有活动后心慌、胸闷痛，纳可，时有泛酸，时有咳嗽，夜寐差，无腹部胀满不适，大便排解正常，小便自控。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，7/30天，月经量中偏多，色红，血块少许，无痛经，G3P1（2012年孕50+天左右未见胎心行清宫术，2020年6月孕60+天见胚芽未见胎心行药流）。患者末次月经2021-01-08，量色同平素，7天净，2月3日患者下腹隐痛不适，自测尿HCG阳性，2月4日至我院门诊查血HCG：490mIU/ml、P：21.96ng/ml、E2：197.28pg/ml，予地屈孕酮口服健黄体治疗。今日患者再次出现下腹疼痛不适，今日复查血HCG：2671.1mIU/ml、P：15.52ng/ml、E2：186.18pg/ml。患者既往有2次不良妊娠史，现为求进一步综合保胎治疗，遂由门诊拟“早孕：先兆流产？异位妊娠？生化妊娠？”收入院。刻下：患者小腹隐痛不适，无腰酸，无阴道异常出血，无肛门下坠感，无寒热往来，无明显恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，近1月来症情反复发作渐加重，时伴便血，量多，色鲜红，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1月来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前曾于本院行“混合痔”手术，术后2月见肛缘水肿，未予治疗。5月前无明显诱因下出现肛缘血肿，肿痛，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-32天一行，7天净，量中，色红，有小血块，无痛经，G0P0。患者夫妻同居，有正常性生活，未避孕未孕7年；昨日患者于我院查HSG示：双侧输卵管显影，走形弯曲，双侧壶腹部粗细不均，双侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查盆腔碘水弥散不均；考虑：双侧输卵管伞端粘连；建议患者手术治疗。患者LMP：2019-09-25，量色质如常，现经净第6天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，阴道少量褐色分泌物，偶有下腹隐痛，无腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 瘀滞胞宫证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者高度近视史，半年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼并发性白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年来，每于感寒受凉或闻刺激性气味后，出现发作性气喘，呼吸困难，喉间喘鸣，咳嗽，咳白痰，伴有间断咯血，经抗炎及喷吸平喘气雾剂后可改善。症情反复发作，诊为支气管哮喘及支气管扩张症，间断求治，交替吸入舒利迭及信必可控制。今日受凉后出现发热，高达38.7℃，鼻塞、流涕，咳嗽阵作，咳痰黄白粘量少，伴胸闷气喘，动则喘促，偶有喉间喘鸣，双下肢轻度水肿，应用正柴胡等药物等对症治疗后，效果欠佳，为求进一步诊治，收入我区系统治疗。病中，精神尚可，无畏寒发热、无胸痛、下肢轻度水肿，纳眠一般，小便正常，大便时干时稀。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现胸闷心悸，活动后加重，无明显咳嗽，无咳痰，无咯血，无明显胸痛，无发热。至心内科就诊，口服中药治疗，效果不明显，为求进一步治疗，来我院就诊，核酸检测阴性后排除新冠，门诊以“胸闷待查”收入我区住院系统治疗。患者自发病以来，神志清，精神可，无恶寒发热、咯血，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经27-28天一行，7天净，量中等，色红，有血块，无痛经，2013年剖宫产后，患者经期延长，9-10天方净，G3P2。患者近半年经行腹痛，且呈进行性加重状态，刺痛，持续1-2天，需口服止痛药止痛。患者有生育要求，2020年07月01日于我院查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，双侧输卵管显影，走形弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端集聚，双侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，结合病情，考虑子宫内膜异位症、输卵管积水可能，建议住院手术治疗，LMP：2020-07-19，末次月经干净后否认性生活。现患者为行进一步手术，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“子宫内膜异位症？输卵管积水？”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛，无阴道出血，无腰酸，纳可，寐安，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19小时前骑车时不幸跌倒致伤右肩关节，当时即感右肩疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，急被送至当地医院急诊就诊，未予特殊治疗。现患者为求进一步治疗，来我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右锁骨粉碎性骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“右侧锁骨粉碎性骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便正常。刻下患者右肩肿胀疼痛依然，肩关节活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因自幼喜食肥甘厚腻出现形体肥胖，近1年体重由35kg增加至50kg，期间通过饮食、运动，体重仍快速增加，现为求进一步诊疗收入我科病房。目前：体型呈中心性肥胖，颈项部皮肤可见黑天鹅绒样改变，面色暗黑，肚腹硕大，按之较软，口干多饮，怕热多汗，小便黄赤，纳食可，大便日1次。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，30日一行，7天净，量中，色鲜红，无痛经，G0P0。患者3月前无明显诱因出现经期延长，8-9天淋漓方净，04-10日于我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示：子宫内膜回声不均匀；进一步行宫腔镜检查示：子宫内膜息肉、子宫内膜息肉样增生、子宫内膜炎；诊刮病理：（宫内物）增生期样子宫内膜，予达英-35口服，建议下月经净后行手术治疗；今日门诊查血常规、新型冠状病毒抗体及胸部CT未见明显异常，现为求进一步治疗拟“子宫内膜息肉”入住我院。入院时：患者神清，精神好，无阴道流血，下腹隐痛伴腰酸，无咳嗽发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，寐安，二便调畅，舌暗红有瘀斑，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉约4月前无明显诱因突发左半身无力，言语不清，外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后患者症状改善，左半身无力，言语欠利，曾于我院康复治疗，今为求进一步诊疗来我院就诊，予收入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，言语欠利，无活动后心慌胸闷，夜间烦躁不安，小便畅，大便干燥。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，天旋地转感，自服药物后好转，后发现右侧肢体麻木乏力，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，昏沉，右侧肢体麻木乏力，伴恶心，无胸闷、心慌，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛。未予重视及治疗，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-06-21在我院行“胸腔镜右上肺切除+右下肺占位楔形切除术”，术后病理示：（右上肺）腺癌，腺泡为主（大小1.8*1.5*1.5cm）累及肺膜，未见突破，肺门切端未见癌组织累及；（右下肺）间质增生，部分肺泡上皮增生，待免疫组化检测。肺门淋巴结3枚未见癌组织转移。术中取（第十组淋巴结）5枚，（第四组淋巴结）1枚，（第十一组淋巴结）2枚，均未见癌组织转移。免疫组化示：（右下肺）组织：P40+；CK5/6+；（右上肺）肿块：TTF-1+；NapsinA+；CK7+；P40-；CK5/6-；P53-；EGFR+++；SY+/-；CgA-；Ki67 10%+，结合HE，（右下肺）结节性细支气管增生。（右上肺）腺癌。患者于我院予培美曲塞二钠0.8g+洛铂40mg/d1方案化疗1周期。现患者为求再次化疗治疗入住我科，由门诊收住入院。入院时：患者神清，稍有咳嗽，痰少色白，无血丝，无呼吸憋喘，无胸闷胸痛，无恶寒发热，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，继则脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前感冒后反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，于2020-1-8在郑集医院住院治疗（具体不详），好转后出院。1周前患者因劳累自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴双下肢酸痛、水肿，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，下肢酸痛、浮肿明显，纳差，夜间小便频，次数5-6次，大便正常，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病、支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。20余天前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2001年患者因颈部淋巴结肿大、持续低热，于外院行淋巴结活检诊断为“霍奇金淋巴瘤”，混合细胞型（具体不详），予全身化疗6周期（具体不详）。2003年复发，予ABVD、MOPP方案化疗3周期，因“肺结核”中断治疗。2007年再次出现发热，盆腔CT示腹膜后、盆腔多发淋巴结，考虑复发，予MOPP化疗2周期，ABVD化疗2周期，盆腔放疗1疗程，后未复查。2017年6月患者再次出现低热、体温不超过38℃，查胸部+全腹CT提示：左肺上叶、两肺下叶散在慢性炎性病灶，左肾上极局部轻度萎缩样改变，升结肠局部偏厚、欠规则，子宫多发结节影、部分伴钙化 考虑子宫肌瘤可能大，两侧腹股沟区多发小淋巴结。血检微球蛋白升高，骨髓细胞学检查未见骨髓浸润，颈部淋巴结穿刺活检示：非特异性炎症。2017年7月患者因眼前黑曚、面色苍白、味觉丧失，于徐州市中心医院住院治疗，查血常规见Hb53g/L，RBC2.03X1012/L，PLT80X109/L，血生化见TBIL54.4umol/L，DBIL17.0umol/L，UA631umol/L，eGFR48.71ml/min/173m2 ，直接抗人球蛋白试验（+），直接抗人球蛋白C3 （+），直接抗人球蛋白IgG（+），间接抗人球蛋白试验（-），诊断为“自身免疫性溶血性贫血（冷抗体型）”，予输血及强的松25mgqd治疗后治疗好转后出院；2017.9.27-12.7患者强的松减至2片时患者因外感，低热，体温升至37.5℃，再次就诊于徐州市中心医院，再次予输血治疗，并加用美罗华6支/周，3疗程，并予环孢素（具体剂量不详）口服，出院前复查肾功发现血肌酐145umol/L，予保肾治疗好转后出院，出院后复查血肌酐66umol/L，血尿酸412umol/L，后患者未规律复查，2019.8患者体检再次发现血肌酐升高（129umol/L）。2019.9.17-2019.9.26患者再次于徐州市中心医院住院治疗，查血肌酐130.3umol/L，免疫固定电泳提示血IgG（+），血λ（+），免疫功能提示血κ轻链2.49g/L，血λ轻链3.26g/L，κ/λ 0.76。尿κ轻链25.6mmg/L（7.099），尿λ轻链52.1mg/L（3.899），补充诊断为”单克隆免疫球蛋白血症”，建议进一步行肾穿刺病理活检术，患者拒绝。今患者为求进一步中西医结合诊疗，遂来我院就诊，门诊以“肾衰竭”收入我病区。入院时：患者乏力倦怠、双下肢轻度浮肿，尿频尿急，无尿痛，夜尿4-5次，尿中泡沫增多，无明显小腹坠涨，无腰痛，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无咽痛，时有口干，无口腔溃疡，吃干食无需水送，饮食尚可，睡眠可，大便通。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年余前体检发现血糖升高，诊为“2型糖尿病”，目前降糖方案为：“沙格列汀1粒 qd 二甲双胍0.25 tid”，平素血糖控制尚可，空腹血糖波动于5-6mmol/l，餐后血糖波动于9-10mmol/L。患者5年前出现小便泡沫，门诊就诊尿蛋白谱阳性，1月前出现头晕，感小便泡沫加重，遂来我院。病程中患者小便有泡沫，间断感视物模糊，双眼干涩，间作头晕，四肢麻木不明显，时有心慌胸闷，头晕耳鸣，五心烦热，腰膝酸软，口干喜饮，大便尚调，睡眠安，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，4-5/30-36天，月经量中等，色质尚正常；LMP：2018-12-23，5天净，量色质同平素，G1P0，2019-02-05因月经逾期未至，至我院门诊就诊查血HCG：650.3mIU/ml；P：17.44ng/ml；2019-02-12查妇科彩超：宫内早孕，建议定期复查（宫腔底部偏左侧见13*7.6mm孕囊回声，囊内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动），患者3天前劳累后出现下腹部疼痛不适症状，间断发作，伴恶心，无阴道出血，患者为求系统治疗，拟以“胎动不安”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有腰部酸痛，下腹疼痛间作，无阴道异常出血，纳食可，夜寐欠安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现胸闷心慌，持续数分钟，休息后可缓解，就诊于我科，诊断为冠心病，给予对症治疗后，好转出院。出院后间断服用阿司匹林、瑞舒伐他汀等药物。3天前患者自觉胸闷心慌较前加重，乏力，伴头晕不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，时作时休。心悸气短，头晕不适，无头痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因反复出现胸闷气短不适，每次持续数分钟，诱因不显，休息后可缓解，于外院诊治，具体不详，间断口服心可舒治疗。10余天前患者无明显诱因出现胸闷气短症状较前加重，每次持续半小时左右，心慌时作，偶有胸部隐痛，诉无明显诱因，含服速效救心丸可有改善，偶感头痛。于外院口服 中药治疗，诉疗效欠佳。今为求系统诊治，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者胸闷气短不适，心慌时作，神疲倦怠，四肢乏力，胸痛头痛不显，无胸部放射痛，无头晕头昏，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食尚可，夜寐欠佳，入睡困难，多梦易醒，大便偏稀，小便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹不适，以剑下为主，无明显腹痛，无肩背部放射痛，伴嗳气，无反酸及胸骨后烧灼感，腹胀时作，恶心偶作，无呕吐，无发热，食欲尚可，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，色黄欠成形，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一周来患者上腹嘈杂不适症状反复发作，为求进一步诊治，今来我院，于门诊查电子胃镜考虑“胃溃疡、十二指肠溃疡”，现由门诊收入我科。入院时患者：上腹嘈杂不适，无腹痛，无肩背部放射痛，伴嗳气、腹胀，无反酸及胸骨后烧灼感，恶心偶作，无呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食欲尚可，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现意识障碍，急查CT示脑出血，2018-8-15于市二院行有创腔引流术颅骨钻孔减压术、内镜血肿清除术，术后意识清楚，右侧肢体无力，语言不能，病情稳定后出院，后患者出现神志模糊，烦躁不安，予复查头颅CT示：脑内脓肿可能，2018-9-14于市二院全麻下行颅骨钻孔脓肿外引流术，术中送脓液培养示人葡萄球菌，予万古霉素抗感染治疗，复查头颅CT示颅内感染灶好转，目前遗留右侧肢体无力，言语欠清,半月余前患者感头昏阵作,为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食一般,夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现大便难解，伴有肛周坠胀疼痛感，自诉大便8-9日一行，有排便困难，无粘液、脓血，有腹胀，排便后腹胀较前缓解，无口干，无眼干，无明显反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴乏力，纳食减少，患者至外院查肠镜示结肠息肉（具体报告未见），患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重无明显下降

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累、外感后感头晕时作，改变体位时头晕加重，恶心时作，无呕吐，胸闷不显，心慌时作，咳嗽不显，无胸痛、放射痛，全身乏力时作，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽、咯痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食欠佳，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两个月前无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，伴恶心间作，伴有嗳气，伴口干口苦，伴食欲欠佳，无反酸烧心，曾口服泮托拉唑、雷尼替丁等对症治疗，效果欠佳，两月来症状反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎待查收住入院。病程中患者上腹部胀满，嗳气，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期较前略消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：三个月前无明显诱因出现排便困难，最长可达8天一次，大便性状改变，变细，伴有上腹部灼热感、反酸，食欲下降，体重减轻，偶有咳嗽、咳痰，痰色黄质粘，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无汗出发热，门诊口服雷贝拉唑、芦荟胶囊后大便正常，停药后症状复发，患者乏力、饮食减少，体重下降，现患者大便难解，胃脘部灼热感，饮食减退，今为求进一步诊治至我院，由门诊拟便秘、消瘦待查收入我科继续治疗。病程中患者大便不畅，胃脘部灼热感，反酸，偶有咳嗽、咳痰，色黄质粘，无腹胀腹痛，无发热汗出，无胸痛、心悸，无恶心呕吐，无呕血黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，体重下降约10斤。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现头晕、头昏频作，时有黑朦，口角麻木时作，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年因“上腹部隐痛不适”就诊于徐州市二院，胃镜示：胃占位，病理示：低分化腺癌，2017-05-24行腹腔镜下探查+根治性全胃切除术，术后病理示：胃。低分化腺癌，侵犯胃壁全层，肿瘤大小：9.5*7.5*1.5cm，侵犯神经、脉管，上下切缘及“吻合圈”均未见癌累及，小弯淋巴结6/13枚见癌转移（0/4），结肠细膜癌结节，免疫组化：Ki67（+，约70%），Her-2(2+)，术后恢复可，2017-06-07至2017-10-21予TXT100mg+L-OHP150mg+替吉奥化疗6周期，化疗后毒副反应轻微。2017-11-14腹部平片提示肠梗阻，治疗后好转，2017-12-01行L-OHP200mg+替吉奥化疗1周期，2018-01-10行TXT100mg+替吉奥化疗1周期。2018-03-13行TXT120mg+替吉奥化疗1周期。后患者一直口服替吉奥单药化疗至2019-05-21。2019-06复查胸腹部CT和胃镜未见明确复发或转移征象，后间断口服替吉奥至2019-09-30。患者自手术后一直间断性左中腹部隐痛，口服中药汤剂可缓解。2月前患者左中腹部隐痛加重，查全腹CT示胃切除术后表现；考虑粘连性肠梗阻。肠镜镜下诊断：直肠Ca，病理诊断：免疫组化检测：EMA +;CKP +;Ki67 50%+。（直肠距肛门10cm处）低分化腺癌。请胃肠外科会诊，会诊考虑直肠癌，转入胃肠外科手术治疗。于2019-11-18行“腹腔镜直肠癌根治+肠粘连松解术”，术后病理回报：（直肠）溃疡型低分化腺癌，肿块3.5*3.5*1.5cm。浸润肠壁全层及周围脂肪组织，累及脉管，未见明确神经侵犯；上、下两切端未见癌组织累及；肠系膜淋巴结7/11枚见转移。免疫组化检测：Villin+;CEA+;CKP+;CDX2+;CD34+;EMA+;Ki67 60%，术后切口恢复良好。近1周患者诉下腹部间断性疼痛，现为求中西医结合治疗和检查入院。目前患者诉下腹不间断性疼痛，偶小腹胀，无恶心呕吐，无呕血、黑便，纳食可，大便不成形，10次/日，小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，至社区医院就诊，予抗生素治疗，咳嗽、咳痰未见明显缓解，近10天来咳嗽加重，至社区医院复诊行胸片示左肺占位，为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前不慎摔伤，当时即感腰背部疼痛剧烈，活动受限，床上翻身及起卧困难，休息后症状无缓解，故为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，行脊柱MRI检查，结果回示：1.T11新鲜压缩性骨折。 2.T6、8椎体成形术后表现；T7、T8、T12椎体陈旧性压缩性骨折。 3.胸部椎间盘变性。 4.胸椎退行性变。为系统治疗，遂经门诊拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者腰背部疼痛依然，不能活动，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，无恶心呕吐，睡眠及食纳尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-10-27在我院全麻下行“胸腔镜左上肺切除+淋巴结清扫术”，手术顺利，术后予输液抗感染、抑酸护胃、营养支持、止血、解痉平喘等药物治疗。术后病理示：（左上肺）浸润性腺癌，附壁型，肺泡型，乳头型，大小1.5*1*0.5cm,肺膜及支气管切端未见癌累及，肺门淋巴结5枚未见癌转移，术中取（第五组）淋巴结（0/2），（第十一组）淋巴结（0/2）未见癌转移。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；SY+/-；CgA-；EGFR++；P53-；Ki67 热点区10%+。术后好转出院。术后予PC方案化疗4疗程。1周前患者无明显诱因出现咳嗽咳痰，痰少色白，无血丝，现患者为求进一步治疗入住我科，门诊遂于今日收住入院。入院症见：患者患者偶感胸闷，偶咳，痰少色白，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无恶寒发热，纳食可，二便自调，夜寐安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-02-17体检查CT提示左肺上叶占位，病灶靠近胸膜，最大径约3cm（具体报告未见）。2016-03-04复查胸部CT提示大致同前（具体报告未见）。2016-03-16行肺穿刺活检，病理示：肺穿涂片查到癌细胞，病理诊断为：（肺）中低分化腺癌。基因检测示：EGFR基因：野生型，ALK基因：未融合。考虑患者年岁已高，患者及家属拒行手术、放疗及化疗等，门诊服用中药汤剂抗肿瘤。2016-10-09复查胸部CT示：左肺上叶前段占位，最大截面径约5.5cm×3.3cm，与胸膜宽基底连接，较前（2016-03-04片）增大；右肺上叶小结节，同前；两肺间质性改变，轻度肺气肿；右下部胸膜增厚、粘连、钙化。病情评价为PD（RECIST 1.1）。患者2016年10月初出现少量咯血，色鲜红，于我院2016-10-24、2016-11-15行培美曲塞二钠（700mg d1 q3w）单药化疗2周期，第2周期化疗后患者出现II度骨髓抑制，rhG-CSF治疗后恢复。患者拒绝继续化疗，间断口服中药治疗。2017年3月患者出现咳血，复查胸部CT提示病情进展，于2017-03-29、2017-04-21、2017-05-14行培美曲塞二钠(700mg d1 q3w)单药化疗3周期，第2次化疗出现II度骨髓抑制，对症治疗后好转。复查胸部CT评价疗效SD。患者小剂量维持化疗有效，于2017-09-15、2018-01-15继续小剂量培美曲塞维持化疗（培美曲塞500mg d1 q3w），疗程顺利。后患者复查CT示病灶持续增大，遂排除禁忌后，于2018-05-03在浸润麻醉下行“CT引导下左肺腺癌微波消融术 ”，术后好转出院，2018-08-15复查胸部CT示：与2018-6-12本院CT平扫比较：1、左肺上叶前段占位，较前变化不明显，其内密度不均匀，考虑射频消融后改变。2、右肺叶多发小结节，大致同前。3、两肺间质性改变，肺气肿，大致同前。4、右下部胸膜增厚、粘连、钙化。后患者因反复痰血多次于我科住院治疗，并长期中医中药治疗。2019年8月患者乏力、消瘦明显，伴咳嗽、痰中带血，至我科保守支持治疗。患者今日出现胸闷心慌明显，现为求进一步治疗急至我院收入我科。入院时：患者感胸闷、心慌，自服速效救心丸后略缓解，感乏力，消瘦明显，阵发性咳嗽、咳痰，偶见痰中带血，胸背部疼痛，疼痛剧烈时NRS评分8-9分，目前口服盐酸吗啡缓释片30mg q8h控制疼痛，无恶寒发热，无胸闷心悸，无腹痛腹泻，纳差，进食量少，小便尚调，大便干，难解，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前反复出现胸闷憋喘，活动时明显，于我院行冠脉造影术示：LM未见明显狭窄，LAD近中段长病变，约50-85%狭窄；LCX近段80%狭窄，OM支中段狭窄95%；RCA近中段长病变，次全闭塞，最重99%狭窄，远段可见LCX逆供。患者家属要求药物保守治疗，长期口服抗血小板聚集、降脂、利尿、强心等药物，病情时有反复。2小时前患者胸闷憋喘急性加重，气短乏力，汗出，端坐呼吸，不可平卧，遂至我院就诊，急诊查心肺五联：CKMB5.3ng/ml，MYO423ng/ml，TNI<0.05ng/ml，BNP302pg/ml，DDIM>600ng/ml。心电图：房颤伴快心室率，心室率155bpm。血常规：白细胞计数12.05X109/L，中性细胞值9.98X109/L。为进一步诊治，收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，喉中痰鸣，心悸怔忡，全身浮肿，面色青灰，不能饮食，大便尚调，小便量少，夜寐差。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前起床时不慎扭伤腰背部，当时即感腰背部疼痛，活动受限，翻身及起卧困难，休息后症状无缓解，患者及家属为求进一步治疗，今日来我院就诊，行MRI示：1.T6、T9、T10、T11、T12、L1、L3椎体压缩，T9、T11椎体新鲜压缩骨折，2.腰椎退行变， 3.腰部椎间盘变性。为进一步检查和治疗，予排除新冠肺炎后以“脊柱骨折”收住入院，入院时，患者神志清，无寒战发热，无心慌胸闷，恶心呕吐，腰背部疼痛,活动受限依然，平素饮食及睡眠良好，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，患者1月前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头胀痛，无恶心呕吐，胸闷心慌偶作，无心前区疼痛不适，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，胃脘部不适感,即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者口干，恶心偶作，无呕吐，无恶寒发热、无黄疸，无咳嗽咳痰，无呕血、黑便，纳食差、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者32天前无明显诱因出现左侧面部肿胀不适感，继而家人发现其口角向左侧歪斜，右侧口角流涎，昨日至我院求治，门诊查头颅CT提示脑梗塞，因病房无床位，故予活血化瘀药物治疗。今症状加重，家人再次将其送我院求治，由门诊收入住院。病程中无头痛，无视物障碍，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无二便失禁。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧口角歪斜、流涎，自觉右面部肿胀不适，头晕、头昏沉，双下肢无力，行走步履不稳，伴心慌、心悸，饮食欠佳，吞咽无呛咳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔少，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，5天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月无明显诱因出现头晕、昏沉间作，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，心慌胸闷间作，无四肢活动不遂，无肢体麻木，无恶心呕吐，纳食一般，夜寐欠佳，大便如常，小便正常，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕、行走不稳症状持续存在，未见明显好转，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。有肢体乏力，行走不稳。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，言语稍欠利，左侧半身无力，双下肢行走不稳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因出现言语不清，左侧肢体无力，家属急送至当地医院就诊，予活血化瘀、抗血小板治疗（具体不详），患者症状改善不明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合治疗，予收入我科。刻下：患者神清，精神一般，言语欠利，左侧肢体乏力，无头晕头痛，饮食、睡眠可，二便调。舌质红，苔白腻，脉细弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，4-7天净，量中等，色红，无痛经，LMP：2019-01-25，7天净。G1P0，未避孕。患者自2019年02月17日始阴道不规则出血，量少，无腹痛，于2019年03月03日查妇科彩超：附件区包块，具体大小不详，血HCG：859.7mIU/ml、孕酮7.13ng/m。2019年03月06日查妇科彩超：右卵巢旁探及厚壁囊性结节，大小约1.9×1.6cm，界清，未示明显血流信号，盆腔探及积液声像，深约2.3cm，血HCG：356.37mIU/ml、孕酮4.48ng/ml，后定期监测，近2次监测血HCG均处于正常范围，但盆腔包块增大、盆腔积液增多，2019年04月23日查妇科彩超：右侧附件区卵巢旁探及不均质回声结节，大小约2.2×1.3cm，界欠清，未示明显血流信号，盆腔探及无回声，范围约9.8×8.5×5.5cm，内示多条光带分隔，内未示明显血流信号，门诊拟以“盆腔包块-异位妊娠出血待查”收入院，建议手术探查。入院时：患者神清，精神好，无腹痛及肛门憋坠感，无阴道出血，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前进食香蕉、松花蛋后出现上腹部疼痛不适，以剑下为主，夜间加重，入睡困难，伴嗳气，伴口干口苦，无反酸烧心，无恶心呕吐，曾口服达喜等对症治疗，效果尚可，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛间作，嗳气，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳尚可，睡眠欠佳，小便正常，大便欠调，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽，咳痰，痰少，色白，易咳出，伴有胸背部疼痛，外院诊断为右肺鳞癌，给予手术治疗，未行放化疗。3年来定期复查，病情稳定，时有咳嗽，咳痰，量少，活动后胸闷气喘。近来感咳嗽较前加重，痰少质粘，难咳，动则喘促，为求进一步诊治，收入我区。病程中，患者无发热,无胸痛，无咯血，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 肺阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现间断黑便，伴上腹不适，时有上腹疼痛，进食后腹部不适稍缓解，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，有恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便发黑，每日3-4次，无粘液，未重视，未至医院治疗。今日于我院急诊予抑酸护胃、消炎对症治疗后仍未见好转，由急诊拟急性上消化道出血收入我科。病程中患者：有头晕，有心悸胸闷，纳少，睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹痛、腹泻，反复解粘液脓血便，自诉每日白天排稀便7-8次，每日夜间排稀便7-8次，伴有里急后重感，有脐周绞痛，便后腹痛无缓解，近期体重无明显变化，患者有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无明显腹胀，无恶心，无呕吐，自诉曾在安徽省萧县吴集镇医院输液治疗十天左右（具体输液方案不详），自诉腹痛、腹泻伴解粘液脓血便症状进行性加重，来我院，查新冠核酸：未检出；胸部诊断：两肺轻度间质性改变；两侧少量胸腔积液；遂由门诊收入我科。病程中患者：无头晕、心慌、胸闷隐痛，纳差，夜间因腹痛、腹泻影响睡眠，小便正常，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉细弱。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-04月因咳嗽咳痰至我院呼吸科诊疗，经查诊为左肺癌。因患者年龄大、体质差未行手术、放化疗等治疗，行内科保守治疗，定期复查，间断口服中药至今。2017-12-31因发热至徐州市三院住院治疗，全身CT：1.双侧基底节区少许腔隙灶，建议MR检查；2.右额骨骨样骨瘤可能大；3.左肺门旁肿块，左肺上叶支气管闭塞，符合肺癌伴阻塞性肺炎表现，同前比较炎变有所吸收；4.双侧胸膜轻度增厚；5.脂肪肝，必要时增强。行气管镜检查时突发高血压，检查被迫终止。一直行中药、内科保守治疗，定期复查，末次复查时间：2018-06-04，查头颅CT示：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。3.额骨骨瘤。肺部CT示：1.左肺门新生物，左肺上叶阻塞性肺炎、肺不张。左肺下叶外底段小片高密度影。2.纵隔多发肿大淋巴结。建议：对比以往检查。腹部CT示：左肾下极高密度影，考虑：囊肿出血或复杂囊肿。为求进一步中西医结合治疗入住我科。患者现无发热，偶有咳嗽、咳白痰，时感憋喘，乏力，食欲好，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证