Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现胸闷憋喘，伴气短乏力，端坐呼吸，纳食减少，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐等不适，自服呋塞米片、螺内酯片无明显缓解，遂就诊于我院门诊，现为求进一步系统治疗，由门诊收入住院治疗。入院时：患者胸闷憋喘，不能平卧、夜间发作性呼吸困难，气短乏力，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕头痛等不适，纳食较前减少，小便量少，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因，出现头晕、视物旋转间作，严重时恶心干呕，休息后症状稍改善，仍有头部昏沉，行走不稳感，间断口服中药调理，仍有头部昏沉、行走不稳感，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，头晕、昏沉时作，无视物旋转，无恶心干呕，腰背部、颈项部酸痛不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者长期伏案工作，15年前逐渐出现颈项部疼痛，偶有头晕，休息后缓解，曾于本院行针灸治疗,症状稍缓解;7天前无明显诱因出现右肩部疼痛,活动时加重,现为求进一步治疗，由门诊拟“混合型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部疼痛，头晕,偶有头痛；右肩酸痛不适，后伸活动受限,无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前常于活动后出现胸闷、喘憋，伴乏力、心悸，多次入院治疗，症状反复发作。入院前2小时无明显诱因下胸闷、喘憋再发，双下肢乏力，不能平卧，伴心慌、乏力，遂来我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者仍有胸闷、喘憋，动即喘甚，不能平卧，心悸、乏力，无咳嗽、咳痰，无夜间阵发性呼吸困难，无头晕、头痛，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒发热，面色青灰晦暗，腹胀纳呆，肢体浮肿，纳谷较前减少，小便量少，大便一般，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现多关节肿痛，主要累双膝、双手远端指间关节，活动后症状加重，外敷膏药无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时：双膝关节疼痛，入睡困难，夜尿2-3次，胃纳一般，大便正常，无眼干口干，进食干食无需水送，无雷诺现象，无复发性口腔溃疡，无皮疹。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因出现腰部疼痛，不能坐起，伴弯腰活动受限，在家休息后症状未见明显好转，患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊行相关查体后诊断为"骨质疏松症伴腰椎压缩性骨折待查",为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现腹胀、乏力症状，劳累后乏力明显，食欲下降，主食量较前减少，食后腹胀，上腹部不适，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无明显腹痛，无发热，无恶心、呕吐，无不洁饮食史，伴双下肢浮肿,大便每日一次，黄色软便，无粘液、脓血，就诊于徐州四院,查全腹部增强CT示肝右叶肝癌伴肝内多发转移,门静脉主干及左右支癌栓,门静脉及肠系膜上静脉附壁血栓,血AFP214.86ng/ml，肝功能：ALT144U/L,AST121U/L,总胆红素43.6umol/L，诊断为：肝癌，予以保肝、退黄等治疗后出院，1周前患者腹胀加重，伴有嗳气，患者为求系统治疗，今来我院，门诊拟“肝癌”收入我科，病程中：患者胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐欠佳，小便量可，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月前无明显诱因出现口角歪斜伴双上肢麻木，症状持续不缓解，遂来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院,入院症状：神志清晰，精神欠佳，口角向右侧歪斜,双上肢麻木,无头痛头晕，无恶心呕吐，夜寐尚可，饮食尚可，大便如常，小便如常。体力体重近期无明显变化，舌红，苔白微腻，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前由不明原因出现双膝关节疼痛不适，外院输液治疗，效果不佳，今日仍未缓解，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“膝关节病变”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，肢体无力，可自行站立及行走，饮食尚可，二便尚可，夜寐一般。舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，呈阵发性，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，曾至二院就诊，予行冠脉支架置入术（具体不详），术后服用“阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷”，经治好转出院。半月前患者因劳累自觉胸闷憋喘较前加重，心慌汗出，乏力气短，伴腹部不适，黑便，至邳州市中医院住院，查心电图示：窦性心律，偶室上早，前间壁心肌损伤样改变，部分导联q波，ST段改变。心脏彩超示：主动脉瓣无冠瓣裂，主动脉瓣退行性改变，主动脉瓣轻度返流，三尖瓣轻度返流，左室舒张功能降低。中上腹部CT示：食管胃底及胃小弯多发增粗血管，腹膜腔大量积液。血常规：白细胞计数 15.59×10^9/L,红细胞计数 1.37×10^12/L 血红蛋白42.00g /L。予强心、利尿，扩张冠脉，改善心肌供血、营养心肌细胞、保护胃黏膜、输血等对症治疗等对症治疗，患者症状改善不明显，转至徐州市中心医院，查血常规：白细胞计数 17.60×10^9/L 红细胞计数 2.28×10^12/L 血红蛋白68g /L，予抑酸、降低门脉压力、减少内脏血流、纠正低蛋白血症、利尿、维持电解质平衡、护肾等对症治疗，患者症状较前改善，现为求进一步系统诊治，至我院住院治疗。入院时：患者神志清，精神萎，胸闷憋喘，夜间不能平卧，心慌汗出，乏力气短，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，伴腹部不适，解黑便，时有头晕，无明显胸痛及放射痛，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无黑矇晕厥，纳少，小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日夜间突发头晕，视物旋转，恶心、呕吐，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，视物旋转，体位改变时较明显，恶心、呕吐，汗出，心慌，偶有胸闷、咽部憋闷，双下肢麻木，饮食暂未进，偶有腹泻，小便可。舌质暗，苔白，脉缓。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕，双下肢无力，伴行走不稳，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕，双下肢无力，行走不稳，右侧耳聋耳鸣，无视物旋转，无恶心呕吐，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1月前与人吵架后突然出现头晕，左侧肢体无力，于外院就诊，头颅CT示脑出血，出血量约90ml，行开颅血肿清除+去骨瓣减压术，经治疗生命体征平稳，遗留左侧肢体无力，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神尚可，左侧肢体无力，行走不能，无头晕头痛，无视物旋转，无腹痛腹泻，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大小便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因于颈部出现多数粟粒大小不等疣状赘生物，数目逐渐增多，皮损增大，无痒痛等不适，患者曾于我科门诊就医，诊断为“疣”，未予治疗。近3年来患者发现皮疹逐渐扩展至面部，散在分布，伴轻度瘙痒不适。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠欠佳，自诉有“梦游”，跌倒2次，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前在楼下走路时不慎摔倒，右手部着地，致右腕部肿痛畸形，活动受限。遂到当地医院行X线示：右侧桡骨远端粉碎性骨折，右侧尺骨茎突撕脱性骨折。为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“右侧桡骨远端骨折；右尺骨茎突撕脱性骨折”收入住院，入院时患者右腕部轻度肿胀畸形，疼痛，活动受限。受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗一周后好转，随后一直在徐州市中心医院康复治疗稳定后出院，近2月余自觉症状加重，今为求中西医结合康复治疗，由门诊收住入院,入院时患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，言语不能，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-12月底无明显诱因下出现下腹坠胀，至当地医院行直肠镜检查，未见明显异常。2017-02至我院查全腹部CT：直肠壁增厚，周围脂肪欠清晰。肠镜：距离肛门约8cm见新生物，镜下诊断直肠癌；病理：（距肛门8cm处）部分腺体异型增生，局部癌变。黏膜印片：查到癌变细胞。遂至徐州市二院就诊，行“奥沙利铂甘露醇+卡培他滨”化疗2周期，于2017-04-10在全麻下行腹腔镜下直肠癌根治术，术后病理：（直肠）腺癌（中分化），小灶区域浸润肠壁全层，肿瘤大小：2.8*2.5*0.7cm，侵犯神经，上切端、下切端及环周切缘未见癌累及，肠系膜淋巴结3/13枚见癌转移，另见癌结节3枚。术后于二院行辅助化疗2周期。2017-07-12、08-08在本院化疗2周期，方案：奥沙利铂甘露醇100mg d1-d2+卡培他滨片3# bid d1-14。2017-10在二院行局部放疗（DT50Gy/25f），放疗后大便开始稀薄频数，10次/日左右，经在我科门诊口服中药汤剂后，大便频数好转，约3次/凌晨。2018-03查肠镜示：1.回盲瓣旁癌 2.肝曲多发息肉，占位待排 3.直肠吻合口溃疡。病理诊断：（回盲瓣）黏膜印片：查到癌细胞；（直肠吻合口）黏膜印片：查到增生的腺上皮及炎性渗出物。2018-04-12于二院行全麻下腹腔镜下右半结肠根治术，术后病理：部分肠管切除标本：（结肠）腺癌（中分化），局部组织坏死，侵及肌壁外纤维脂肪组织，肿瘤大小：3*3*2cm，管状绒毛状腺瘤，肿瘤大小：1.5*1*0.7cm，未见明确神经、脉管侵犯，回肠切端、结肠切端均未见癌累及，肠系膜淋巴结见癌转移（1/16），并见少许胰腺组织；阑尾：急性单纯性阑尾炎，未见癌累及（pT3N1cM0,IIIB期）。术后患者出现发热、腹痛，考虑肠瘘，腹腔感染，至南京军区总医院对症治疗后好转，长期服用肠内营养液。2019-11-27查盆腔MR：直肠癌术后，吻合口增厚，肠壁左缘及骶前区多发异常信号，考虑复发转移灶伴骶椎受侵犯；距肛直肠环约7cm处、直肠左缘约3-4点钟方位（截石位）异常信号，考虑窦道内口伴感染（可疑脓肿形成）；盆腔内淋巴结影。病情进展，2019-12查血基因检测示：KRAS、NRAS、BRAF均野生型，12-17行西妥昔单抗(900mg ivgtt q2w）靶向治疗，过程顺利，12-18开始口服卡培他滨（早2# 晚3# d1-14 q21d）化疗，乏力明显，今为行中西医结合治疗入院。入院时患者诉乏力，有时下腹、骶后坠痛，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷心慌，无恶心呕吐，纳食一般，大便频数、不成形，约5次/日，小便排泄不畅，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，因食辛辣刺激后出现肛内肿痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量中色鲜红，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者28年前因腰痛发现双肾多发性结石，曾在多家医院行碎石治疗，2004年因发现血肌酐升高，腰痛明显，遂行“双肾切开取石术”，当时查血肌酐约400umol/L，2011年12月无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿，之后病情反复发作，血肌酐维持在300umol/L左右，2012-2014年多次我科住院查血肌酐波动在244.9-805umol/L，2014年1月开始规律血液透析，每周2次。患者2019-2-19扭伤腰部后，活动受限，急至我院就诊，于我院门诊摄片，腰椎CT示：1.考虑 L3椎体骨折。建议 随访、MRI检查 2.L3-4椎间盘轻度左侧旁型突出。3.L4-5椎间盘膨出伴左侧旁型突出。4.L5-S1椎间盘轻度中央偏右型突出。5.腰椎退行性变，2019-2-20至骨科住院治疗，予活血化瘀改善循环营养神经，结合中药溻渍、中药热奄包、低频脉冲电，针灸等保守治疗病情轻度好转出院。2天前患者双下肢乏力伴活动受限，今日上午至我院透析中心常规透析时双下肢乏力加重，不能上公交车，透析后症状稍减轻，为进一步系统诊治，遂由门诊收住我院我科，入院时：双下肢乏力，活动受限，髋关节疼痛，胸闷气喘间作，活动后明显加重，无发热，无咳嗽咳痰，纳差，夜寐欠佳，少尿，大便偏干。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-10体检发现肿瘤标记物CEA升高，为8ng/ml，因既往有慢性结肠炎病史，未予重视。2016-03-12因反复腹泻与便秘交替发作，于二院查肠镜示左半结肠占位，病理示左半结肠重度不典型增生，CEA 46ng/ml，CA199 100U/ml，CT示肝脏4枚转移灶。2016-04-12行结肠癌+肝转移灶切除术，术后病理示：（结肠）腺癌（中分化），侵及肠壁全层达浆膜外脂肪，侵犯神经、脉管，上、下切端未见癌累及，肠系膜淋巴结11/13枚见癌转移，癌结节1枚；（吻合圈）未见癌累及；（肝转移灶）肝内见多发转移癌结节（9枚）。术后CEA正常。全基因检测示KRAS、NRAS野生型，遂行西妥昔单抗治疗1次，出现超敏反应。术后患者伤口不愈合、反复腹腔感染，经多方医院治疗，共行清创手术5次，病情好转。2016-12始患者行奥沙利铂+氟尿嘧啶+贝伐珠单抗治疗10次，因体质不能耐受，后一直按周期行希罗达+贝伐单抗治疗，治疗期间2017-04、2018-11、2019-07因反复发现肝转移灶，共行射频消融治疗3次，CEA一直维持在10ng/ml左右；2020-04复查CEA较前升高，胸部CT示右肺一约1.6cm转移灶，遂于行伽马刀治疗，病灶明显缩小；2020-06-13查MR示肝转移灶4枚，遂行射频消融治疗其中3枚转移灶，CT示左肺磨玻璃放放射状条索影，考虑肺部感染，行对症治疗。07-14查胸部CT示右肺下叶结节体积稍减小，右肺下叶新增团片状磨玻璃密度影。MR示较2020-05-13片肝脏部分病灶增大，肝门区环形强化影（转移淋巴结？）。CEA 33.4ng/ml。评估病情进展，07-16行经皮穿刺肝脏肿物微波消融治疗术，07-28因胸水行右侧胸腔穿刺引流术，胸水找到癌细胞，行贝伐珠单抗+氟尿嘧啶胸腔灌注治疗1次，07-29行雷替曲塞化疗1次，08-01开始口服瑞戈非尼靶向治疗至今。半月余以来患者一直乏力明显，伴胸闷气短，为求进一步后中西医结合治疗入院。入院时患者诉乏力，胸闷气短，无胸痛，无憋喘，咳嗽、咳白痰，易咳出，无发热，无心慌，无恶心呕吐，腹胀，无腹痛，纳食少，二便调，夜寐安，双下肢浮肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因头痛头晕，至外院诊断为“脑梗塞”，治疗后好转出院。患者2天前再次出现头晕头痛加重，伴胸闷不适，偶有后背沉重感，休息后好转，自行服用“泰嘉、倍他乐克、络活喜”，疗效欠佳。遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕仍作，胸闷憋喘，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无恶寒发热，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年余无明显诱因下突发头晕、头昏沉，伴枕部麻木不适，行走尚可，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。外院查TCD：椎基底动脉供血不足，口服药物后症状稍缓解，近2日自觉头晕加重伴左侧头部胀痛，今为进一步诊治，今由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，视物模糊，双耳听力下降，头晕、头昏沉，左侧头部胀痛，枕部麻木不适，时有胸闷不适，腰痛、发凉，纳食可，夜寐差，小便频，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因出现言语不清伴右侧肢无力，于二院就诊，诊断急性脑梗死，住院治疗未见明显好转，2天前患者家属自觉症状加重，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体无力，无饮水呛咳，无头晕、头痛，无胸闷，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：10.4mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍、格列美脲等多种降糖药物（具体不详），现方案：天芪降糖胶囊3# tid、格列美脲2mg qd、盐酸吡格列酮片30mg qd，血糖控制不稳。病程中因四肢麻木，诊断为2型糖尿病性周围神经病变。近1周患者自觉双下肢疼痛，口干多饮，自测空腹血糖波动在7-9mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，偶有心慌胸闷，胃部不适，双下肢疼痛时作，纳谷可，夜寐欠佳，小便正常，大便溏薄。双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，需人辅助方能行走，就诊予外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状缓解不显，现行走困难，时有双膝关节及腰部疼痛，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，记忆力下降明显，时有双膝关节及腰部疼痛，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，4/30天，月经量中，色红，血块少许，无痛经，G3P0，2017年-2019年有三次生化妊娠史。患者末次月经2020-08-28，量色同平素，4天净，量色质如常，本周期于门诊促排卵+指导同房治疗（彩超监测示小卵泡排卵：右卵巢内见19*14mm），排卵后门诊口服达芙通、固肾安胎丸健黄体治疗，今日患者无明显诱因下出现下腹部疼痛不适，至我院门诊就诊查尿HCG弱阳性，血常规：白细胞：10.35X109/L，血小板414X109/L，患者既往有3次不良妊娠史，现为求进一步综合保胎治疗，遂由门诊拟“早孕:先兆流产？异位妊娠？”收入院。刻下：患者小腹疼痛及腰酸，无阴道异常出血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，半月余前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，胸闷阵作，心慌时作，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者视物模糊，情绪急躁，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐一般，大便干结，7-8日1行，小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日突发头晕，伴行走不稳，言语不利，左上肢麻木，左下肢无力，未予重视，今日感症状较前加重，遂就诊于我院，门诊完善血常规、新冠抗体、胸部CT暂排新冠肺炎后，拟“高血压急症 脑梗死”收入我科进一步治疗，入院时：患者头晕，行走不稳，言语不利，左上肢麻木，左下肢无力，无饮水呛咳，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无头痛及视物旋转，无心慌、胸闷，无胸痛及其他部位放射痛，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前于头面及四肢暴露部位出现大小不等红斑丘疹，伴明显瘙痒，以日晒后为甚，曾先后多次到徐州市京城皮肤病医院，丰县人民医院，徐州市中心医院及诊所治疗，病情时好时坏，一直未未完全消退，近期患者病情加重，皮疹增多，感瘙痒明显，自行外涂卤米松及皮炎平治疗，效果不著，2020-7月曾至我科住院治疗23天，予沙利度胺、依巴斯汀、羟氯喹等口服，配合中药塌渍、药浴、火针、局封等治疗好转后出院，出院后仍间断于我科门诊治疗，1月前不明原因头皮部瘙痒难忍，用药后亦不能缓解，遂再次来我科住院治疗。入院时患者精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年8月无明显诱因出现双下肢水肿，至徐州中心医院查血白蛋白低，蛋白尿，高脂血症，诊断为肾病综合征，未行肾穿刺活检，予甲泼尼龙40mg口服qd+缬沙坦40mg口服qd+贝前列素钠40ugtid，2018-10-30患者至徐州中心医院复查尿常规：蛋白2+，24小时尿蛋白定量6.95g。2018年11月患者至我科就诊，肾穿刺病理提示膜性肾病，予他克莫司1mg口服bid抑制免疫，甲强龙40mg静滴，入院查肝酶、胆酶、胆红素升高，血脂低，1月前外院住院时查生化基本正常范围，考虑急性肝损伤，抗核抗体谱：核膜型1：160，余阴性，消化系抗体谱：抗线粒体抗体M2型3.6600，巨细胞病毒DNA、EB病毒DNA轻度升高，诊断原发性胆汁性肝硬化，合并胆囊炎、病毒感染，治疗予异甘草酸镁、还原性谷胱甘肽静滴、思美泰静滴保肝，熊去氧胆酸口服保肝降酶，促肝细胞生成素、甲强龙静滴，抗病毒、抗炎治疗后患者肝酶、胆红素正常，胆酶下降，出院后患者甲强龙20mg口服（逐渐减量至2019.2.18停用），他克莫司1mg口服bid，洛丁新1片qd，熊去氧胆酸逐渐减量于2020-4-1停用。患者多次复查白蛋白正常，蛋白尿1g左右。2020-4-1患者复查ALB31.8g，24小时尿蛋白定量3.6g，血压150/95mmHg，予他克莫司加量为早2片晚1片，奥美沙坦1片bid。患者服用他克莫司长期门诊随访白蛋白正常，血肌酐较前上升，他克莫司减量至1片qd，奥美沙坦1片qd口服。2020-10-14患者自诉有尿道灼热感，查尿常规：白细胞125个/ul，蛋白3+，ALB32.6g/L，Scr81umol/L，予头孢1片bid口服，余治疗方案不变。患者尿痛症状缓解不显，2020-10-28、11-4复查尿常规仍有白细胞，中段尿培养未见细菌生长，血CRP持续升高。今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时面黄，口苦，眼睑轻度浮肿，双下肢无明显水肿，尿中泡沫增多，纳差，睡眠尚可，夜尿1-2次，尿道灼热感，大便正常，无发热，畏寒，无咳嗽咳痰，无皮疹，无关节炎，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10他前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-02无明显诱因下出现尿血,经抗感染治疗后好转,2019-05再次出现尿血,出血量较前增大,患者至四院就诊，查示膀胱恶性肿瘤，2019-05-07全麻下行腹腔镜根治性膀胱切除+造瘘术，术后恢复可。术后病理：“膀胱”高级别尿路上皮癌伴鳞癌，侵及膀胱壁几乎达全层；“前列腺”未见癌；“双侧输精管、精囊腺”未见癌累及；淋巴结未见癌累及（左髂血管旁0/8，右髂血管旁0/10）。术后未行辅助化疗，2019-08-28复查腹部CT未见复发转移，提示两侧髂窝包裹性积液。2019.09.28查腹部CT：膀胱肿瘤术后改变，较前片（2019-8-28）示：两侧髂窝囊状液性密度影，较前增大，考虑 包裹性积液；盆腔积液基本吸收；左侧腹股沟增大淋巴结。建议 随诊复查。2019-10-09彩超腹股沟淋巴结探查：双侧腹股沟多发肿大淋巴结诊断描述双侧腹股沟探查可见多枚肿大淋巴结，左侧最大27*8mm，右侧最大16*4mm，淋巴门可见。2019-10-28化疗1周期，具体：吉西他滨1.8 ivgtt. d1、8+洛铂50mg ivgtt d1，并予止吐等处理，病程中患者出现皮疹，经对症处理好转。2019-11-25起行吉西他滨1.8 ivgtt. d1、8+卡铂50mg ivgtt d1，化疗毒性可耐受。病程中患者出现左下肢疼痛,2019-12-30查胸部CT：两肺间质性改变，肺气肿；左肺下叶慢性炎症；冠状动脉钙化；气管右后方气泡影，气管憩室可能。腹部CT： 1.膀胱Ca术后改变，两侧髂窝处囊性灶，壁较前（2019-10-16）增厚；右侧腹直肌肿块，较前增大；结合以上表现考虑肿瘤复发并腹壁转移。2.左侧髂内动脉栓塞可能；两侧髂静脉受侵。3.两侧腹股沟多发肿大淋巴结。近2小时患者左下肢疼痛加重,今为求进一步诊疗，至我科就诊，收住入院。入院时，患者神清，精神萎,左下肢疼痛,时腹股沟区疼痛，口服盐酸羟考酮缓释片160mg q8h，NRS评分3-4分,左腹股沟区肿胀，无明显恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无发热，饮食睡眠可，时尿血，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往高血压病史10年余，血压最高170/100mmHg，平素服用伲福达1粒 qd降压，血压控制不理想，血压时有波动，多次测血压在140/90-100mmhg左右，但无明显症状，患者未予重视。患者2天前无明显诱因突发头晕头昏，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，遂今日至我院门诊就诊，测血压180/110mmhg，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头昏，稍感乏力，视物旋转，头胀痛不适，轻微耳鸣，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳可，二便尚调，夜寐安。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5/30-33天，月经量中偏多，色红，血块少许，无痛经，G3P1（2015年1孕3+月左右不全流产1次，2019年孕2月左右完全流产1次）。患者有生育计划，于今年8月起于我院门诊系统检查与调理，患者末次月经2020-09-15，量色同平素，5天净，本周期于门诊促排卵+指导同房治疗，10-20于我院门诊查血HCG：168.2mIU/ml、P：16.31ng/ml、E2：309.14pg/ml，曾于我院住院保胎治疗，住院期间予地屈孕酮、黄体酮胶囊口服等综合保胎治疗，经治疗好转后出院。近2天患者无明显诱因下出现阴道少量褐色分泌物，晨起明显，故今日于我院复诊，查妇科超声：宫内见52*21*45mm孕囊回声，囊内可见直径约5.5mm明显卵黄囊，胚芽大小21*11mm，未见明显胎心搏动，血HCG：116416.2mIU/ml、P：24.01ng/ml、E2：809.63pg/ml，结合患者停经天数、彩超结果，考虑胚胎停止发育，建议患者终止妊娠。现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，无腹痛及腰部酸痛，无明显阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红、有瘀斑，苔厚腻，脉沉涩。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-03无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，未重视。6月份因出现咳痰带血，至我院行纤支镜活检：考虑：右肺癌。遂行“胸腔镜右中下肺癌根治术”， 术后病理示：（右中、下肺）中-低分化鳞形细胞癌，侵润支气管；胸膜脏层及肺门切端未见癌组织累及，肺门部淋巴结13枚未见癌组织转移，术中取肺淋巴结1枚亦未见癌组织转移。术后恢复可。2013-8-13起至12-9化疗（多西他赛120mg d1+奈达铂40mg d1-3）6周期，后间断口服中药，定期复查未见肿瘤复发或转移。2018-08-01MR：检查结论 1.骨盆多发骨转移瘤。2.双侧股骨头及所见股骨上段骨转移瘤。建议：全身类PET扫描。2018-08-05胸部CT：与本院2018-04-20平扫比较1、右肺Ca术后改变。2、两肺间质性改变。3、双肺散在点状小结节，大致同前。4、所见脾脏增大，同前相仿。建议随诊。腹部CT：1.脾肿大。2.膀胱过度充盈，上极达髂嵴水平。建议 结合临床 排除尿潴留。3.结肠积粪。2018-08-03予唑来磷酸抑制骨破坏，末次12-07。患者左髋和左踝活动后仍疼痛，患者排除化疗禁忌，2018-08-16、09-13调整方案行第1、2周期GC方案化疗：吉西他滨 1.6g d1，8+卡铂 0.6g d1，化疗期间出现轻度皮疹，非剂量限制性毒性，局部治疗有效。10-08复查胸腹部、双髋关节MR评价:SD。10-10、11-11原方案行第3、4周期GC方案化疗。12-03复查胸腹部CT示同前。髋关节MR：1.双髋关节少量积液。2.双侧股骨头及股骨干多发小片状异常信号影，较前片（2018-10-08）明显；骨盆组成诸骨信号不均，较前明显。可疑骨转移。评估病情：骨转移较前进展，调整化疗方案：12-06予紫杉醇240mg d1+卡铂0.5g d1化疗，辅以护胃、止吐等治疗。患者1周前感双下肢麻木，今为求进一步治疗收住入院。现患者左髋和左踝活动后有疼痛，不显，伴双下肢麻木不适，偶有咳血，无咳嗽、气喘，无发热，胃纳可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年因上腹部疼痛不适，诊断为十二指肠癌，2016-02行手术治疗，术后恢复可，术后予化疗6周期（具体用药不详），末次化疗时间2016-10，化疗后出现轻度胃肠道反应。2016-10一直口服中药抗瘤治疗至今，后定期复查CT提示病情稳定。2019-01因心慌、气短、贫血于我院输血治疗后好转。2019-02-03至徐州医科大学附属医院查PET/CT示：十二指肠癌术后改变，考虑术区复发，网膜、肠系膜、肠系膜血管区多发转移可能。两侧盆腔可疑葡萄糖代谢增高。2019-02-14、2019-03-09、2019-04-02、2019-04-25、2019-05-17、2019-06-16行奥沙利铂150mg iv.gtt+ 氟尿嘧啶1.0g iv.gtt+ d1-3 亚叶酸钙0.2g iv.gtt d1-3化疗6周期，化疗2、4、6周期后复查CT，疗效评价为SD。2019-08-14全腹增强CT：与本院2019-07-15 CT平扫片比较：1.胃十二指肠术后，吻合口局部壁略厚，大致同前；2.肝内胆管积气较前增多；胰管扩张；胰头区混杂密度肿块，较前增大。3.肠系膜多发小淋巴结，横结肠壁局部增厚强化，考虑 转移瘤，较前显。4.盆腔两侧囊实性病灶，右侧大致同前，左侧新见，考虑 转移瘤。5.腹主动脉前混杂密度肿块，转移瘤，较前增大。6.盆腔少量积液。2019-08-20行奥沙利铂100mg ivgtt +替吉奥40mg po d1-14 q3w治疗，2019-08-26口服阿帕替尼250mgpo qd治疗，2019-09-17开始联合替吉奥40mg po bid d1-14 q3w化疗，化疗后患者毒副反应可耐受。2019-10-21查腹部CT增强：与本院2019-08-13 CT平扫片比较：1.肝内多发异常强化灶，考虑：转移瘤。2.胃十二指肠术后，吻合口局部壁略厚，大致同前；3.肝内胆管扩张，积气消失；胰管扩张；胰头区异常强化肿块，大致同前。4.肠系膜多发小淋巴结，部分结肠壁局部增厚强化，考虑 转移瘤，较前显。4.盆腔两侧囊实性病灶，右侧不明显，左侧同前。5.腹主动脉前混杂密度肿块，转移瘤，同前6.盆腔少量积液。胸部CT：两肺轻度间质性改变。今为进一步中西医治疗来诊我院。入院时，患者稍感腹痛，活动后心慌、气短，无明显腹胀，无呕血、黑便，食纳、精神可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月12日车祸外伤后出现意识不清，至淮北矿工总医院查CT示脑出血、蛛网膜下腔出血、左腓骨骨折，予去颅骨瓣血肿清除术治疗，术后患者仍意识不清，予气管切开，予转至我市市二院监护室进一步治疗，生命体征平稳后于2019年10月15日转至普通病房进一步治疗，患者意识不清，后为求进一步中西医结合康复治疗，转至我院，经治疗后患者神志渐清，现患者住院周期长，予办周转，刻下：患者神志清，呼之反应可，失语，左侧颞部颅骨缺损，头皮软组织无肿胀，气管切开，痰量少，色白，胃管在位，畅，小便正常，大便正常。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-01无明显诱因下出现腹胀，纳差，入当地医院予以吗丁啉口服，效果不明显。2天前入沛县五段镇卫生院，查彩超示：肝实质性占位（性质待定），胆囊壁毛糙，脾高界，腹腔积液。上腹部CT示：肝硬化并周围少量腹水，脾脏饱满，稍大。不排除占位。昨天入我院门诊查胸部CT示：两肺间质性改变。双肺多发结节，考虑转移瘤，冠脉钙化。上腹部增强CT示：肝内多发占位，符合HCC 并多发转移CT增强征象，门脉主干瘤栓形成。建议：查AFP 肝硬化，脾大，门静脉高压，腹水。胆囊大，胆囊炎。肠系膜脂肪间隙模糊/浑浊。结合患者乙肝病史、上腹部增强CT及AFP结果，患者临床诊断原发性肝癌多发转移，与患者及家属沟通后，于2020-03-01始服索拉非尼40mg bid，服用期间未诉特殊不适。3月底复查腹部增强CT提示病情进展，彩超提示大量腹水，考虑索拉菲尼治疗效果差，Child-Pugh评级为C级（11分），予停用索拉菲尼，营养支持对症治疗为主，予能量支持、降黄抗病毒治疗后出院。患者感腹胀难忍，患者为求进一步治疗急诊入我院，刻下：患者感腹部胀满难忍，乏力明显，全身黄染较前加重，食欲极差，进食极少量流食，时有恶心，无呕吐，无咳嗽、咳痰，无咳血、便血，胃纳一般，小便量少，大便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，大便排解困难,便不硬,排不尽,感肛门坠胀不适.遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下发现肛旁右侧尾骨尖处肿物增生，逐渐肿大，未予治疗，久坐后压痛，遂来本院求治。刻下：肛旁右侧尾骨尖处肿物增生，坐卧不宁，无脓液外溢，疼痛不显，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,量多,色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红,量红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2014年1月出现双手肿胀麻木，皮肤变硬，逐渐累及双前臂及上胸部皮肤，上胸部皮肤色素沉着伴瘙痒，双手发凉，无典型雷诺现象，2014.7.1至我院神经内科住院治疗，检查发现ANA谱：ANASN1:320，抗Scl-70（±），遂转入我科继续治疗，诊断为系统性硬化症，胸部CT示两肺轻度间质性改变，予强的松8粒1/日、甲氨蝶呤10mg1/周、硫酸羟氯喹、通塞脉片、阳春胶囊、迪巧、阿法骨化醇口服，双手肿胀皮肤紧硬感有所缓解，激素逐渐减量，2014年11月自行停用激素，至北京协和医院免疫科就诊，予甲氨蝶呤6粒1/周、叶酸2粒1/周、阿司匹林肠溶片口服，病情尚平稳，2016年5月因妇科卵巢囊肿手术自行停药半年，觉双手及双前臂皮肤紧硬感加重，逐渐出现双手遇冷变白变紫，2016年11月至北京协和医院免疫科就诊，又恢复原口服药方案，自2017年觉面部皮肤变紧变硬，张口变小，口唇变薄，自2018.5.9因肺间质病变有所进展，甲氨蝶呤减量为4粒1/周，加用吗替麦考酚酯分散片0.75bid口服至今，近半年未复查，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者双手、双侧前臂、上胸部、颜面部、口周皮肤紧硬，张口变小，口唇变薄，口周有轮匝状放射纹，肤色变暗，部分皮肤有色素脱失，双手遇冷变白变紫，无干咳气喘，无关节肿痛，无口腔溃疡，无口干眼干，纳可，二便调，睡眠尚可。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前受凉后出现咳嗽、咳痰，为白色粘液状，痰不多，不易咳出，未予重视及治疗。半月前，患者无明显诱因下出现咳嗽、咳痰较前加重，伴胸痛及声音嘶哑。至当地医院就诊，予输液治疗6天（具体不详），效果欠佳，今为进一步诊治遂至我院，查胸部CT示：右肺上叶新生物伴肺门及纵隔内多发增大淋巴结。支气管右侧壁及右侧主支气管结节。右肺及左肺舌段慢性炎症、肺气肿。右肺下叶钙化灶。右侧少量气胸。右侧胸腔及心包积液。门诊拟以“咳嗽病”收住院。病程中患者无恶寒发热，无恶心，无呕吐，无咳血，双下肢无水肿，胃纳减少，近1月体重下降5KG，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前因感冒静滴药物（具体不详）后，出现食欲减退，进食量较前明显减少，伴腹痛隐隐，以剑下为主，无腹胀，无嗳气反酸，无恶心呕吐，觉口干口苦，小便正常，大便不成形，偶有脓液附着，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者食欲减退，伴腹痛隐隐，无恶心欲吐，口干口苦间作，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳欠佳、睡眠尚可，小便正常，大便不成形，近期较前可见消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者异常子宫出血10年余，月经周期尚规则，月经持续10至20天淋漓不净，量时多时少，因“异常子宫出血”行诊断性刮宫术2次、宫腔镜检查1次，患者异常子宫出血反复，2020年07月02日患者无明显诱因出现阴道不规则出血未净至今，昨日至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超：子宫内膜增厚不均合并宫腔稍高回声团，考虑子宫内膜息肉样病变可能，宫颈纳囊，双卵巢储备卵泡偏少（子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，内膜厚18mm，回声不均，宫腔意见26*12mm稍高回声团，宫颈探及多枚无回声，最大直径10mm，左侧卵巢大小26*15mm，内见储备卵泡2-3枚，右侧卵巢大小27*14mm，内见25*12mm无回声，储备卵泡1-2枚，子宫直肠窝见少量液性暗区，血常规：94g/l，LMP：2020-07-02，至今未净，患者为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛间作，阴道少量红色出血，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳寐可，二便调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三个月前无明显诱因出现左下腹疼痛不适，痛有定处，以刺痛为主，伴下腹坠胀感，大便成形，2次/天，无肉眼脓血，无里急后重，排气正常，食欲尚可，伴有嗳气，无反酸、胃脘部灼热感，曾于社区医院就诊，予静脉药物滴注对症治疗（具体药物不详），效果欠佳，后予我院妇科就诊，诊断女性盆腔炎，予抗炎、抑酸护胃等对症治疗，效果欠佳，一周前患者自觉病情加重，伴乏力，大便颜色呈墨绿色，可见脓液，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟结肠炎收住入院。病程中患者左下腹疼痛，伴下腹坠胀感，乏力、嗳气，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠一般，小便南，大便欠调，近3月体重下降十余斤。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前跌倒后右侧肢体无力麻木，言语不清，查颅脑CT提示创伤性蛛网膜下腔出血，经治疗后仍有右侧肢体无力，言语欠利，今为求进一步中西医结合治疗入院，病程中患者意识清楚、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神欠振，情绪抑郁，右侧肢体无力，右肢麻木，行走不利，言语稍含糊，饮水呛咳，无咳嗽咳痰，无肢体抽搐，夜寐一般，二便正常，舌淡红、苔白，脉弦涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕，当时测量血压偏高，血压最高170/100mmHg，当时于当地医院诊断为高血压病，平时不规律服用降压药物，3天前患者症情较前加重伴胸闷，测血压170/102mmHg，心电图提示：窦性心律，T波低平。现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，无恶心呕吐，胸闷阵作，牙痛，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐一般，二便尚调，舌质黯红，苔少，脉弦细。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者3天前受凉后，咳嗽阵作，咳少量白粘痰，偶有胸闷气喘，无喉间喘鸣，伴寒颤，发热，体温最高39度，自服药物控制，效果欠佳；现患者仍有发热，为求进一步治疗，收治我区住院

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，6/28天，月经量中，无痛经，色质尚正常，G1P0；2019年5月生化妊娠1次。LMP：2020-01-13，量色同平素；患者月经结束后未避孕，02月14日患者于家中自测尿HCG阳性，遂于2020-02-19至我院查血HCG9508.3mIU/ml，孕酮21.75ng/ml，雌二醇514.12pg/ml，结合患者有一次不良妊娠史及各项检查结果，予地屈孕酮片、黄体酮胶囊、阿司匹林、低分子肝素钙、雷替斯等综合保胎治疗。后定期复查血HCG值翻倍欠佳，孕酮值及雌二醇水平尚可，2020-03-10于我院复查血HCG87711.3mIU/ml，孕酮40.12ng/ml，雌二醇738.26pg/ml；2020-03-30复查血HCG36737.4mIU/ml，孕酮52.17ng/ml。定期复查彩超提示胚胎发育尚可，患者2020-04-12来我院复查，查妇科彩超NT检查示：头臀长46mm。胎儿心率：无，羊水最大深度：45mm，胎盘附着部位：前壁，厚12mm，提示宫内胚胎停止发育（孕周约11W3D ）。考虑患者胚胎停止发育，建议患者住院治疗。现患者为求进一步诊治，已由门诊行血常规、新冠病毒抗体及胸部CT检查排除新冠肺炎，拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，无阴道出血，无腹痛腰酸，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现大便难解，伴有肛周坠胀疼痛感，自诉大便5-7日一行，有排便困难，无粘液、脓血，有腹胀，排便后腹胀较前缓解，无口干，无眼干，无明显反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，自服药物（具体不详），症状反复发作，1周前无明显诱因下，大便困难明显，7日未行，腹胀腹痛，饮食后胃脘部胀满感，伴乏力，纳食减少，心慌时作，无明显胸痛放射痛，为进一步治疗，逐来我院诊治。刻下：大便7日未行，口服通便药物效果欠佳，无便血，下腹部阵发性疼痛不适，饮食欠佳，食后胃脘胀痛，心慌时作，夜寐差。

Answer: 气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10年前患脑梗塞住院，治疗好转后出院，遗留有右侧肢体不利，长期口服阿司匹林，1年前开始，出现右侧肢体无力伴行走欠稳，后症状持续未缓解，今为求中西医治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，右侧肢体无力，行走欠稳，食纳可，夜寐安，二便正常。舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现头晕不适，于当地医院诊断为脑梗塞，经过治疗后好转，遗留头晕不适，近1周上述症状加重，休息后症状未见好转，遂来我院门诊，为中西医结合诊治收入我科，入院时：神清，精神欠佳，头晕不适，无恶心呕吐，无头痛，无言语不利，无肢体活动不能，进食一般，夜寐一般，二便通畅。舌红有瘀斑，苔白，脉涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-12-12下午骑行电动车时无明显诱因下突发晕厥，摔倒在地，恢复意识时间不详，发病过程中有无肢体抽搐不详，无二便失禁，患者意识恢复后不伴有言语不利及肢体活动不遂。患者摔伤头面部及肋部，已余外科清创缝合，今为求进一步中西医结合治疗由门诊收入院。入院时患者神志清，精神一般，左侧眼部淤血肿胀，左侧额部伤口已缝合，言语清，肢体活动正常，左侧肋部疼痛不适，平素饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-01-27日不慎摔伤，当即致右肩剧烈疼痛、活动受限，于当地社区医院查X片提示：右肱骨近端骨折，后入住我院于2020-01-29行右肱骨干骨折内固定术，术后恢复良好。现患者术后一年余，要求去除内固定术装置再次来我院就诊。现患者神志清，精神可，右肩及肱骨干活动良好。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现排便困难，曾于外院给予通便药物治疗，效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘有物肿起，疼痛，大便日行2-3次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现口干多饮，查空腹血糖：10.0mmol/l，多次复查后诊断为2型糖尿病。口服诺和龙、二甲双胍降糖至今，目前降糖方案：“诺和龙早2.0mg qd、二甲双胍缓释片0.5g qn”，血糖控制不达标。1周前患者无明显诱因出现右下肢皮肤红肿热痛，于当地医院诊断为右下肢丹毒，静滴左氧氟沙星、青霉素、地塞米松后，症状未见明显好转，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，右下肢皮肤发红，轻触痛，肤温稍高，伴浮肿，纳食可，夜寐尚安，夜尿3-4次，大便正常。无四肢麻木，无视物模糊，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 湿热蕴毒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：8年前患者无明显诱因下出现胸闷不适，活动后加重，患者于外院就诊，诊断为冠心病，并于外院行CAG+PCI术（具体不详）。8年来患者胸闷不适反复发作，多次住院治疗。2天前患者自觉胸闷不适较前加重，伴憋喘汗出，心慌，活动后加重，夜间不能平卧，今晚自觉胸闷憋喘较前明显加重，遂由家人送至我院急诊就诊，于急诊查心肺五联提示：BNP 2740pg/ml，DDIM 1540ng/ml。心电图提示：窦性心动过速，房性早搏，心室率113次/分。请我科急会诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，心慌汗出，端坐位，无胸痛放射痛，咳嗽间作，咯咖啡色痰，无头晕头痛，无视物旋转，无黑朦晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，纳食差，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-09下旬发现左乳肿块，约2×1.5cm，2019-09-30于徐州矿务集团第二医院行左乳肿块（2×2×1.5cm）切除活检，病理示（病理号X1995175）：（左乳）浸润性癌（III级）。建议根治性手术。2019-10-11于徐州医科大学附属医院行单侧乳房改良根治术，病理诊断（病理号1915380）：左乳肿块切除术后，单侧乳房改良根治切除标本：（左乳房及左腋窝）质硬区及残腔周围组织大片出血伴坏死、泡沫细胞聚集，小灶多核巨细胞反应，伴急慢性炎细胞浸润，个别导管上皮增生；乳头皮肤、梭形皮肤及基底切缘未见癌累及；腋窝淋巴结未见癌转移（0/17）。原切除的左乳肿块病理会诊（H-D19001）：（左乳）浸润性乳腺癌，待免疫组化进一步诊断。（左乳）肿瘤细胞免疫组化结果：ER（-），PR（-），HER2（2+），Ki67（+，60%），E-cadherin（膜+），p120（膜+），P53（-），CK5/6（部分+），结合HE切片，符合浸润性导管癌（III级）。FISH检测示HER2(-)。术后切口愈合欠佳。11-04、11-27行“环磷酰胺 0.8g iv d1+表柔比星 90mg ivgtt d1+多西他赛 100mg ivgtt d1”辅助化疗2周期，出现轻中度恶心呕吐、II级白细胞下降，对症治疗可缓解。现患者诉有时术后切口处隐痛，无发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，胃纳可，二便调，夜寐安，为行复查和第3周期化疗入院。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现大便干结难解，自诉口服润肠通便药辅助排便，大便2-3日一行，近2年来反复出现肠梗阻，曾多次在外院住院治疗后好转出院。4天前再次出现排便困难，有排气，但排气较前减少，无肛周坠胀疼痛感，进食即呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血，无呕吐血块，有腹胀，口干，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，自诉无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，纳差，患者为求进一步诊治，今来我院，由急诊收入我科。发病以来患者偶有头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，关节疼痛，无发热，睡眠欠佳，小便正常，自诉时有不间断汗出，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹胀满，反酸、嗳气，口中异味，遂至当地诊所就诊，口服奥美拉唑治疗，疗效尚可，但症状仍反复发作，今至我院门诊查胃镜示：糜烂性胃炎，胃溃疡，予取病理标本活检，今患者为求中西医结合治疗，至我院门诊求诊，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，上腹胀满，嗳气，口中异味，畏寒怕冷，纳谷一般，大便日行1次，色黄质软，成形，小便正常，夜寐尚安。病程中无发热、无呕血黑便、无头晕头痛胸闷。近期体重未见明显下降。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，20天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现腹部不适，无明显腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。现患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：右肺上叶陈旧性病变。左肺上叶舌段及两肺下叶小结节，大致同前（2019-5-27）。建议 6月后复查。肝左内叶囊肿”，遂由门诊收入我科，入院时患者：腹部不适偶作，无明显腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-3因“咳嗽”至我院胸外科就诊，胸部CT：右肺上叶占位。至南京就诊，2016-3行胸腔镜下右肺癌根治术，术后病理：腺癌。术后未行放化疗。2018-3-15胸部CT：1.右上肺Ca术后改变；2.慢性支气管炎，肺气肿，大致同前；3.左肺上叶舌段及下叶后底段胸膜下磨玻璃影，同前相仿。2018-05起患者出现右侧髋部疼痛，伴右侧腹股沟包块。2018-5至我院门诊就诊，彩超：右侧腹股沟异常淋巴结声像。穿刺：查到癌细胞。 PET/CT：1、右肺内葡萄糖代谢未见异常增高灶，结合病史考虑治疗后改变，建议动态观察；2、右侧腹股沟区淋巴结（两枚）葡萄糖代谢异常增高灶；结合病史提示肿瘤转移性病变；3、右侧髂骨局部葡萄糖代谢异常增高区；结合骨显像提示肿瘤转移性骨病变；4、颈部、腹部及盆腔等区域葡萄糖代谢显像未见明显恶性病变征。5-11骨ECT：右侧髂骨外缘局部骨代谢异常，结合病史提示肿瘤转移性骨病。考虑患者右肺腺癌术后右腹股沟淋巴结、骨转移。定期复查，末次复查CT时间：2019.01.14，查胸部CT：右上肺Ca术后，与2018-11-10本院CT比较：1.慢性支气管炎、肺气肿，大致同前。2.左肺上叶舌段及下叶后底段胸膜下磨玻璃影，大致同前。腹部CT：1.胆囊内密度增高，考虑：胆汁浓缩。2.右侧髂骨骨质破坏，考虑：转移灶。2018-06-13起定期予唑来膦酸抑制骨破坏，末次用药时间：2019-04-05。1天前患者无明显诱因出现发热，伴有头痛，恶心，呕吐，上腹部胀痛不适，为进一步治疗来诊我院。目前患者仍发热，时恶心，上腹部胀痛，无呕吐，无明显咳嗽、咳痰，稍感右侧腹股沟区、髋部疼痛不适，偶有胸闷，无胸痛，消瘦，乏力，二便正常，夜寐尚安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于夜间12时无明显诱因出现头晕不适，天旋地转伴四肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉四肢无力，行走欠利，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年7月因“肛周脓肿”至我院肛肠科就诊，住院期间行胸部CT平扫示：1.右肺下叶蜂窝状高密度影，占位不除外。2.两肺间质性改变，右肺上叶小结节。3.前上纵隔（胸骨后）内占位，建议增强CT。胸部CT增强： 1.右肺下叶蜂窝状高密度影，考虑新生物。建议穿刺活检。2.两肺间质性改变，两肺多枚小结节。3.前上纵隔（胸骨后）内占位，考虑良性病变。患者右肺新生物，与家属协商后转至我院心胸外科，查无手术禁忌后，与2018-07-28在全麻下行“胸腔镜右下肺占位楔形切除+右下肺癌根治术”，术程顺利，术中快速病理回示：右下肺浸润性癌。术后病理：右下肺癌肺叶切除术：肿块大小约4*2*2cm。切面未见新的癌灶，带钉切缘及支气管切缘未见癌累及，肺门淋巴结未见癌累及（0/4），术中取（第七组、第十组、第十一组淋巴结）未见癌累及（0/7,0/1,0/3）。（右下肺）浸润性癌，组织学类型待免疫组化检测，肺膜及切缘未见癌累及。免疫组化结果示：符合浸润性腺癌。后患者外送病理组织行基因检测，EGFR（-）。排除化疗禁忌后，于2018-09-05、09-26、10-21、11-18行培美曲塞+顺铂方案术后辅助化疗4周期，具体方案：培美曲塞800mg d1+顺铂60mg d1-2，q3w，末次化疗时间2018-11-18，第3、4周期化疗后患者出现II度骨髓抑制，予对症处理后好转，后长期口服中医中药抗癌治疗，后定期复查，病情稳定，末次复查时间为2019-12。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：患者一般状况尚可，未诉特殊不适，无明显咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，无恶寒发热，食欲尚可，无腹痛腹泻，二便尚调，夜寐欠安，近期体重无明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院。由门诊收入我科。病程中患者：时有头晕头痛，活动后心悸胸闷，纳少，睡眠可，四肢关节疼痛不适，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现头晕伴恶心呕吐，症状持续2~4秒后可缓解，未予重视，夜间及今晨此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约1分钟左右，遂由家人送至我院。病程中无头痛、无明显黑曚、无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者神清，精神差，情绪紧张，头昏沉不适，时有恶心欲吐，伴有心慌、心悸，饮食、睡眠、二便调。舌质暗紫，苔薄白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七月前出现上腹部疼痛，间断发作，未予特殊治疗，五月前行胃镜示：胃炎、食管炎对症治疗，症状时有反复，为求中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，上腹偏左部位疼痛间作，偶有反酸、烧心，无明显腹胀，二便尚调，夜寐尚安，病程中无发热，无明显恶心呕吐，无黑便。近期体重未见明显下降。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年渐出现活动后气喘。一周前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，夜间喜高枕卧位，无明显喉间喘鸣，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因受凉后出现咳嗽、咳黄白粘痰，咽痛，发热，最高体温38℃，无胸痛，至当地医院就诊，查胸片未示明显异常，血常规：16.64*10^9/L，C反应蛋白：23.3mg/L，中性细胞比率：82.5%。今来我院就诊，查新冠抗酸阴性。门诊以“上呼吸道感染”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，25日一行，6-7天净，量中等，轻度痛经。G0P0，工具避孕。患者1周前无明显诱因下出现外阴瘙痒灼热，伴尿频、尿急、尿痛，自行予舒乐洗剂、三金片口服，症状缓解不明显。LMP：2019-02-19，7天净，量色质同前。患者为求进一步治疗，今就诊于我院门诊，查妇科检查提示：宫体及双附件区压痛（±），白带常规：白细胞：2+,杂菌：2+，尿常规：白细胞：816个/ul，潜血3+，患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，外阴瘙痒灼热，腰部酸痛明显，下腹痛不显，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，尿频、尿急、尿痛，大便秘结。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2003年体检空腹血糖8mmol/L，诊为糖尿病，目前降糖方案为：伏格列波糖 0.2mg 3/日，格列齐特缓释片 60mg 1/日，血糖控制不佳。3月来患者时有肢麻，乏力，踩棉花感，伴口干口苦，为求进一步诊治入住我科。病程中时有肢麻，口干口苦，视物欠清，乏力倦怠，踩棉花感，偶有心慌胸闷，偶有头晕头昏，胃纳尚可，小便频，尿不尽感，小便有泡沫，大便偏干，夜寐欠佳。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前口渴多饮明显体检发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“优泌乐 4u 餐前5分钟皮下注射，长秀霖 6u 睡前皮下注射”，血糖波动于空腹血糖10-13mmol/l，餐后2h血糖5-16mmol/l；患者近2月感口渴多饮症状明显，食欲亢进，时感头痛，小便偶有泡沫，无肢麻不适，视物欠清，患者近2月血糖波动较大，为求进一步明确诊治入住我科。病程中患者五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，时感头痛，少寐多梦，无肢麻不适，视物欠清，小便偶有泡沫，大便偏干。近半年体重减轻5斤左右。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-07-06晚17:00左右发现言语不利，无肢体功能障碍，遂至徐州市二院，诊断为脑梗死，予药物保守治疗后，患者仍有言语欠清，吞咽障碍，流涎，无头晕及头痛，无肢体功能障碍，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，言语欠清，吞咽困难，有呛咳，无流涎，肢体活动正常，气短懒言，易困倦，反应迟钝，现饮食少，睡眠尚可，尿管在位通畅，大便正常，有咳痰，无胸闷及心慌。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，25-27日一行，5-7天净，量中等，色红，偶有血块，中度痛经，G3P1。患者有生育要求，患者2010年于当地医院孕2月余行人流术（具体不详），术后至今未避孕未孕，期间间断与于当地医院治疗。遂于2020年03月20日至我院查HSG示：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，双侧输卵管开口梗阻不通，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，考虑：1.双侧输卵管梗阻不通，2.盆腔炎？建议请结合临床与相关检查，必要时进一步检查。建议患者手术治疗。LMP：2020年04月08日，现月经干净第2天，为行进一步治疗，由门诊查血常规及胸部CT排除新冠肺炎后收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶下腹隐痛，无腰酸，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 瘀滞胞宫证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前因脑梗死于外院纠正治疗，遗留左侧肢体不遂，于我院多次治疗，半月余前不慎跌仆，对症治疗后改善，之后因房颤于心内植入起搏器，现为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由急诊收住我科，入院时患者神志清，精神差，左侧肢体不遂，言语欠利，反应迟钝，对答部分对题，无呛咳，无发热，间有喘息，无咳嗽、咳痰，食纳欠佳，夜寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未，症情发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，伴发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突发右侧肢体无力，语言不利，在二院急诊行头颅CT未示出血，予静脉溶栓，第二天复查头CT示梗塞部位继发出血，于外院治疗后遗留右侧肢体无力，语言不利后遗症，为求进一步中西结合康复治疗遂来诊，门诊收治入院，现患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，语言不利，饮水稍呛咳，时有咳嗽、咳痰，小便失禁，大便干，夜寐欠佳，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前始无明显诱因下出现胸闷，位于心前区，伴阵发性心慌，双上肢不自主抖动，夜间明显，无胸痛及放射痛，无汗出，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，持续约10分钟，休息后症状自行改善，未予重视及特殊治疗。2019年7月8日曾因“急性脑梗塞”入住于我院神经内科，住院期间行心电图检查提示：窦性心律，部分导联异常Q波(III,V1,V2,V3)；行心脏彩超检查示：左室壁节段性运动异常，二尖瓣退行性变，主动脉瓣退行性变，左室舒张功能减低，EF60%；行颈部血管超声检查示：双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成，好转出院后规律口服“氯吡格雷”抗血小板聚集、“阿托伐他汀”稳斑调脂、“复方丹参滴丸”改善循环等药物，近一月来胸闷、心慌症状间断发作，每于劳累及情绪激动时加重，夜间明显，发作频率、持续时间及伴随症状大致同前。今至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心前区憋闷，伴阵发性心慌，双上肢不自主抖动，无胸痛及放射痛，无汗出，无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无黑曚及晕厥，无饮水呛咳，无肢体活动障碍，无四肢麻木，纳可，二便尚调，夜寐一般。舌质紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年常于无明显诱因下出现心慌、胸闷，位于心前区，持续数分钟至数小时不能缓解，劳累易诱发，既往含服速效救心丸可缓解。9月7日劳累后症状再发，就诊于我院门诊查心电图提示阵发性房颤，给予美托洛尔口服后症状缓解，自行停药。3天前心慌、胸闷再发加重，部位性质同前，含服速效救心丸效果不佳，遂今至我院就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者时有心悸、胸闷，气短，动则益甚，倦怠乏力，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，自诉时有受凉、下午空腹时疼痛加重，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘等对症治疗后改善。2天前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛,至外院就诊,查胸部CT示右侧胸腔积液伴右肺膨胀不全,右肺门饱满,右肺大片状高密度,右侧胸膜局部结节样增厚,考虑肿瘤性病变可能,左肺下叶结节,两肺气肿,纵膈内钙化淋巴结。血常规:白细胞:11.81*109/L,中性粒细胞:10.36*109/L,中性粒细胞%:87.7%。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重 胸腔积液”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹部胀满，以剑下为主，伴胸闷憋喘，活动后加重，夜间尚可平卧，无咳嗽咳痰，无嗳气反酸，食欲减退，纳眠欠佳，二便正常，患者间断服用阿莫西林胶囊，症状无改善，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎、胸闷待查收住入院。病程中患者上腹部胀满，胸闷、喘促、阵发性心慌、双下肢水肿，口干口苦，食欲欠佳，无咳嗽咳痰，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予以治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30-33一行，6天净，量中等，色红，有血块，否认有痛经，G0P0，近半年否认性生活。患者自2019年05月初月经来潮前阴道少量褐色分泌物3-4天，遂于当月就诊于当地医院，查妇科检查宫颈口可见一黄豆大小赘生物。2019年06月03日就诊于徐州市第一人民医院，查妇科彩超：宫壁回声欠均匀，内膜线居中，厚约12mm，建议下次月经后复查，并行手术治疗。LMP：2019-07-17，现月经干净第1天，患者为行进一步治疗就诊于我院，由门诊以“宫颈赘生物”收入院。入院时：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前左后背部出现针刺样疼痛不适，并起少量片状红斑丘疹，其上有少量粟粒至米粒大小不等水疱，皮损呈带状分布，患者未予重视，昨日患者左后背疼痛剧烈，影响睡眠，自行口服去痛片治疗，疼痛缓解不明显，遂至我科门诊就医，诊断为“带状疱疹”。为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。查电子结肠镜示结肠多发息肉，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱。

Answer: 脾胃气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年前无明显诱因突然出现右侧肢体欠利，麻木，言语不清，诊断“脑梗塞”，予住院治疗，好转后出院，1周前患者感右侧肢体无力较前加重，右侧肢体沉重感，右侧肢体麻木、酸痛，右下肢为著，行走欠稳，活动后出现右下肢酸痛、无力更甚，休息后缓解，头晕头昏阵作，头重如裹，伴气短，记忆力减退，反应迟钝，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷，心慌偶作，无胸痛放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，纳食可，睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前受凉后出现双侧肩部疼痛，开始时患肩疼痛较轻，休息后疼痛可稍缓解，后双肩关节疼痛加重，伴双肩关节活动受限。曾于就诊于本院门诊治疗，诊断为肩关节炎，行保守治疗后疼痛未见明确缓解。近2月来患者双肩疼痛持续加重，患者难以完成穿衣服等动作，在家休息后未见缓解，今来我院就诊，门诊以“肩关节炎”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，双肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-06出现尿频、尿急、排尿困难。至矿总就诊，2020-06-16血PSA 78.5ng/ml，fPSA 10.81ng/ml。胸腹部CT：两肺间质性改变、肺气肿；“肝CA术后，脾脏切除术后”改变，肝脏左内叶密度欠均匀；腹膜后结节，扩张静脉？肿大淋巴结？肝右叶肝内胆管扩张；肝右叶斑片状高密度影（结石？微量出血？）扫及部分腰椎缘许莫氏结节。腹部、前列腺MRI：肝右叶包膜下异常强化结节，肝左右叶结节（较2019-7-30片无明显变化）；肝右叶内胆管扩张伴结石；肝硬化、胃底静脉曲张、少量腹水；门静脉海绵样变性；脾脏缺如；前列腺体积增大、信号不均，占位不排除，建议结合临床。骨ECT：全身多处骨代谢异常活跃，提示肿瘤多发骨转移。建议行前列腺穿刺，家属拒绝。定期复查未见明显复发转移，末次检查：2020-08-25。2020-06-24、2020-07-24、08-26予戈舍瑞林+比卡鲁胺内分泌治疗，并予唑来膦酸抑制骨破坏。治疗后尿频、骨痛等症状逐渐减轻，今为求下一步治疗收入院。入院时患者骨痛，以腰部、髋部、后背明显，NRS 2分，偶尔口服扶他林镇痛，伴纳差、乏力明显，无发热、咳嗽，食欲差，睡眠差，体重下降2.5kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突发左侧肢体无力，意识不清，遂送往“徐州四院”，入院后查头颅CT示：“右侧基底节区血肿，波及额颞顶叶，破入脑室系统，蛛网膜下腔积血”。经“开颅探查术+脑室穿刺，经植入导管”、“气管切开”、脱水降颅压、止血、营养神经、脏器保护、抗感染等对症治疗，患者病情好转出院。现患者为求进一步系统治疗，遂于今日来我院门诊就诊，由门诊拟“脑出血”收入院。入院时：患者神清，情绪焦虑，语声低微，偶有咳嗽咯痰，无恶心呕吐，鼻饲饮食，眠一般，二便一般。舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-01-06日突发左侧肢体无力，先后于徐州市第二医院、徐州矿务局总医院治疗（具体不详），治疗后仍遗留有左侧肢体无力，左侧口角流涎，现为求进一步中西医结合康复治疗，收入院。刻下：患者神志清晰，精神欠佳，左侧肢体无力，左侧口角歪斜，左侧口角歪斜，记忆力下降，无饮水呛咳，言语尚清晰，情绪急躁易怒，近段时间常有自杀想法，双膝关节疼痛，外阴瘙痒不适，双眼视物模糊，睡眠稍欠佳，饮食欠佳，小便频数，大便尚正常，体力体重近期无明显变化，舌暗，苔白腻，脉弦数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年多前发现左侧头皮近发迹缘有1个绿豆大小肿物，呈肤色，略突出皮面，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，未就医诊治。近1年来肿物突然增长较快，时有有疼痛感，按压时疼痛感加重。患者今来我科就诊，门诊诊断为“头皮肿物”，遂要求住院，拟手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现腰痛伴左下肢疼痛，活动后可加重，休息后减轻，间断治疗后未见缓解，2天前症状加重，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，门诊拟“腰椎间盘突出”收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，腰痛，左下肢疼痛，活动无明显受限，左髋关节疼痛，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌暗，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检发现血糖升高，诊断2型糖尿病，目前降糖方案：二甲双胍维格列汀 1粒 2/日，达格列净 10mg 1/日；血糖控制欠佳。2周前出现乏力明显，口渴多饮，多尿，视物欠清，为求进一步诊治入住我科。现症：双下肢乏力，口渴多饮，多尿，偶头晕，视物欠清。近期体重无变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：6小时前患者活动时突发头晕症状，自测血压150/90mmhg，自服降压药物(具体不详)，症状仍持续未缓解，3小时前患者监测血压197/96mmHg，予以口服“卡托普利”，并由家人送至我院门诊就诊，行血常规、新冠肺炎抗体排除新冠肺炎可能后，为进一步诊治收治入院。入院时：患者头晕头昏，无头痛，恶心欲呕，走路不稳，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，容易加重，嗳气则舒，纳可，二便一般，夜寐尚可。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-05-22在全麻下行胸腔镜右中肺占位楔形切除+右中肺癌根治术，术后病理示：（右中肺）符合微小浸润性腺癌。（右肺中叶）切面未见新的癌灶，切缘未见癌累及，肺门淋巴结未见癌转移（0/6）。术后患者病情好转后出院。1周前患者出现咳嗽咳痰，痰少色白质稀，痰中无血丝，无明显呼吸憋喘、胸闷症状，现患者为求进一步治疗入住我科。现患者神清，精神可，时有咳嗽咳痰，痰少色白质稀，痰中无血丝，无明显呼吸憋喘、胸闷胸痛、恶寒发热，饮食睡眠可，二便调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因用开塞露后出现大便次数增多,大便日行4~5次,无腹痛腹胀,无粘液脓血,无黑便,无里急后重,未予治疗,后大便日行2次,不成形,无腹痛腹胀,无粘液脓血,无黑便,无里急后重,无食物残渣，无发热、腹痛、呕吐，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂收入我科。发病来，患者大便不成形，无胸闷、气短，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1.5年余前突然出现意识不清，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“开颅血肿清除术”后，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，7月前出现牙关紧闭，口唇咬伤，查头颅CT示左侧颞叶脑血肿（量约18ml），现为求中西医结合康复治疗来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者醒状昏迷，精神差，呼之不应，查体不合作，切管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前突发出现头晕、右侧肢体无力，行头颅CT提示脑梗塞，予我院长期住院治疗，4 月前出现咳嗽、咳痰、憋喘，予治疗后症状缓解不明显。后出现躁动不安，转入ncu监护。患者神清，精神萎靡，时有躁动，力月西间断泵入，痰多，质稀，心电监护示血压、呼吸、心率、血氧饱和度在正常范围内，四肢削瘦无力，时诉右上肢疼痛。大便未解。查体：舌淡红，苔白厚腻，脉细。全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴未及明显肿大。两肺呼吸音粗，可闻及散在干湿啰音，心率70次/分，节律齐，四肢无畸形，双下肢不肿，双侧足背动脉搏动弱。双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射略迟钝。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20年，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便3-4日一次，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年6月无意间发现颈部约花生米大小肿块，至市二院查胸部增强CT提示：右肺上叶肺癌伴两肺及右侧颈根部、纵膈、两肺门多发淋巴结转移可能大，右上肺动脉栓子形成可能。心包积液。2020-07-01行支气管镜活检标本病理（2020-07-01）：（右支气管旁淋巴结）送检组织大部分为出血组织，内见少许纤维及软骨组织，内见个别细胞不典型增生。后于2020-7-6行CT引导下肺穿刺，病理提示：（右上肺）癌伴较多坏死；免疫组化结果示：Ki67 + 30%;TTF-1 -; CD56 -;Syn -;CgA -; LCA -; P40 +; CK5/6 +;CK7 -; Napsin -； CKpan +; P63 +，结合HE切片，符合鳞状细胞癌。排除禁忌后，于2020-7-18行GP方案化疗1周期，具体方案：吉西他滨1.4g d1、d8+卡铂500mg d1，疗程顺利。2020-08-13行原方案化疗时因出现Ⅱ°骨髓抑制，伴恶心、呕吐等胃肠道不适症状，未行后半程化疗。2020年9月患者复查胸腹部CT提示病情稳定，遂于2020-09-19、2020-10-14予2周期“吉西他滨1.2g d1、8+卡铂400mg d1”方案化疗，疗程顺利。1月来患者出现面颈部浮肿，伴胸闷不适，平卧后加重，2020-11-04复查胸部CT示：右肺上叶肿块侵犯纵隔伴两肺、纵隔多发转移瘤，较前片（2020-10-12）两肺部分结节稍减小。两肺炎症，两侧胸腔积液，较前新增。右肺下叶钙化灶，同前。心包积液，较前稍增多。颈部彩超提示多发肿大淋巴结。予脱水、利尿、止咳化痰等对症处理后好转。现患者为求进一步治疗收入我科。入院时：面颈部轻微浮肿，时感胸闷不适，平卧后加重，阵发性咳嗽、咳痰，痰色白、质黏，无恶寒、发热，无胸痛、咯血，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，食欲尚可，二便基本正常，双下肢无肿胀。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现左上肢麻木，肢体活动尚可，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢麻木，肢体活动尚可，纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前开始反复出现胸闷痛，伴心慌憋喘，多在劳累时发作，持续数分钟，休息后可缓解，多次至外院就诊，2019-05-05在我院行冠脉造影示：LM未见狭窄，LAD近中段内膜欠规则40%-50%狭窄，D1近段狭窄80-90%；LCX内膜欠规则；RCA内膜欠规则，远段70-80%狭窄， TIMI血流III级。未植入支架，平时服用“丹参滴丸、阿司匹林”等药物治疗，症状时有反复。近1周患者自觉胸闷痛发作频率较前加重，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛时作，伴活动后憋喘,无明显反射痛，乏力气短，无头晕头昏，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无恶寒发热，纳寐可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，近几日症情发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前情绪激动时出现胸闷伴胸痛，位于胸骨后，持续10分钟左右，休息后缓解，伴头晕头痛，乏力心慌，未予重视，期间症状反复发作，既往无类似发作史，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，头痛头晕，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后6年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“支气管扩张”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，发热，无胸痛。外院予以头孢等药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，未予重视，跌倒1次，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊排除新冠肺炎后收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，语言欠利，头晕，走行不稳，面具脸，动作僵硬，偶有活动后心慌胸闷，双眼发胀，视物模糊，无发热寒战，无咳嗽憋喘，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐安，二便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现心前区不适，伴汗出、左上肢及肩胛区沉重感，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，未治疗。10天前患者因劳累自觉上述症状较前加重，乏力，休息后不能缓解，遂今日至我院就诊，门诊查新冠核酸阴性，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心前区不适，心慌汗出，伴左上肢及肩胛区沉重感，乏力易倦，无明显胸痛，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，行走尚平稳，无反酸呃逆，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气喘，经抗炎平喘治疗后改善。此后15年间，患者多于受凉及秋冬季发病，间断吸入舒利迭缓解症状，后因声音嘶哑咽部不适自行停用。半月前患者受凉后出现咳嗽，咳白痰，胸闷气短，活动后加重，自行再次吸入舒利迭效果不佳，患者遂至我院求治，为进一步求治，门诊以“慢性支气管炎急性发作”收入我区系统治疗。病中患者无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前出现胸闷心悸不适，自服丹参滴丸及休息后可缓解，未予重视。5日前患者胸闷心悸症状加重，伴头晕不适，自服上述药物缓解不明显。3日前患者在云龙山风景区锻炼过程中突感心慌、头晕，摔倒致头外伤，小便失禁，无抽搐，无口吐白沫，由120送至我院急诊救治，查颅脑CT：1.腔隙性脑梗塞 2.脑萎缩。予能量组静滴，病情逐渐改善，今日为求进一步诊治收住入院。入院时：患者心悸胸闷，气短乏力，畏寒，稍有头晕，无咳嗽咯痰，无双下肢水肿，无腹胀腹泻，纳食尚可，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，昨天症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现眼睑、双手、双下肢水肿，伴乏力、纳差，口苦，为求进一步诊治入住我科。现症：眼睑肿，双手肿，双下肢浮肿，腰膝酸冷，乏力纳差，嗜睡，口苦，痞满，二便调。近来体重未见明显变化。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因出现左下肢无力，症状持续，昨日至萧县人民医院查头颅CT示：脑梗死，予输液治疗后未见明显改善，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不能，右侧肢体无力，左下肢无力，不能行走，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突发头晕、头昏沉，自觉头重脚轻，行走不稳、有踩棉花感，头部转动时眩晕加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，记忆力减退，头晕、头昏沉，自觉头重脚轻，行走不稳、有踩棉花感，纳食可，夜寐欠佳，大便通畅，夜尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前突然出现左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，伴有左眼睑闭合欠全，且有部分皮肤出现红斑，瘙痒症状，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，予当地社区医院行针灸等治疗，病情有一定好转。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神尚可，左侧口角歪斜，左眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，左下肢皮肤稍红肿，皮温稍高，无耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1998年曾因胃溃疡行胃大部切除术。2017-12因心慌至市立医院就诊，查重度贫血。未行其他特殊检查。2018-2因反酸至四院就诊，胃镜：吻合口黏膜见环腔不规则隆起，底覆污苔。病理：“贲门”黏膜低分化腺癌。PET/CT：1、胃底、胃体部胃壁增厚FDG代谢增高，考虑恶性病变，其周围多发小结节FDG代谢稍增高，考虑淋巴结转移不除外；2、双叶甲状腺密度欠均匀FDG未见异常增高，考虑良性病变；3、双侧额顶叶、基底节区多发小梗塞灶、脑萎缩；右肺中叶索条影；部分椎体退变。患者家属拒绝手术，要求保守治疗。患者一直轻度到中度贫血，曾在我科住院对症治疗及中医药抗瘤治疗。2018-10-21因突发心肌梗死由肿瘤科转入心内科，入住前1小时患者胸闷、喘憋再发加重，伴端坐呼吸、汗出，入住时：患者仍感胸闷、喘憋，心悸乏力，端坐呼吸，无胸痛放射痛，无畏寒、发热，无咳嗽咯痰，纳食欠佳，夜寐欠佳，小便偏少，大便偏干。心电图：窦性心律，V1-V4呈QS型，HR：72bpm，心肺五联：D-D：641ng/ml，余未见异常。心脏彩超示主动脉瓣退行性变伴轻度反流，左心舒张功能减退。双下肢血管彩超示左侧髂外静脉、股静脉腘静脉及部分肌间静脉血栓恢复期，双下肢深动脉硬化伴多发斑块形成。全腹CT示1.残胃明显增厚，较前（2018-8-24）进展，周围结节伴脂肪间隙模糊。2.肝脏脂肪变性。3.脾脏低密度灶。4.盆腔少量积液。5.直肠末端壁增厚，建议：直肠指检。患者家属拒绝直肠指检。经减轻心脏负荷、稳斑调脂、抑酸护胃、改善心肌供血、纠正贫血、补充白蛋白等治疗好转出院。近1周，患者感头晕乏力、纳差，进行性加重，为行进一步中西医结合治疗入住我科。患者现无发热，时有心慌，活动后憋喘，无腹痛腹胀，纳谷欠思，乏力，大便干，小便量少，夜寐尚安，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-02月份无明显诱因左侧下肢出现肿胀伴疼痛。后症状逐渐加重，伴有左下肢水肿、周身乏力不适，2017-03入徐州市中心医院查CA125>500KU/L，全腹部高分辨CT增强：双侧心膈角多发肿大淋巴结，子宫颈密度不均，膀胱后壁增厚，腹膜后多发肿大淋巴结 淋巴瘤？/转移性淋巴结？两侧髂窝及腹股沟区多发稍大淋巴结下腹壁肿胀。妇科检查：阴道上1/3见栗粒样结节，质硬。宫颈见菜花样改变大小约4*3cm，质硬，触血（+）。子宫萎缩，双侧附件未及明显异常。三合诊检查：双侧宫旁均及明显增厚。考虑妇科疾病转入妇科，行宫颈活检术，病理示低分化腺癌，腹股沟淋巴结活检示脱落细胞未见癌。2017-04月份起予贝伐珠单抗联合TP方案（紫杉醇脂质体+奈达铂）化疗4周期，行PET-CT定位检查示病灶较前明显好转，排除放疗禁忌症予子宫颈原发灶放疗一程，拟DT46-50Gy/23-25f。2017-09月份起化疗4周期，方案：紫杉醇+奈达铂+贝伐单抗，病程中患者出现IV度骨髓抑制，予G-CSF等纠正，排除禁忌，行腹部姑息放疗，完成12次。2018-12患者感头痛，后入于徐州市中心医院查头颅CT提示脑转移，予以头部病灶伽玛刀治疗1疗程，后复查头颅MR示转移灶较前缩小。2019年3月患者因腰痛复查头颅+胸腰椎MR提示胸6、8、9-12、腰2、3椎体异常信号，考虑转移灶。后患者间断因头痛入院脱水降颅压治疗。近半年来患者于家调养，逐渐出现黄疸、腹胀等症状，且双侧腹股沟淋巴结肿大、破溃，1月来患者自觉乏力、腹胀加重，2日未进食，现为求进一步治疗收入我科。入院时：乏力明显，周身黄染，腹部膨隆，腹胀不适，时感胸闷、憋喘，双侧侧腹股沟淋巴结肿大，最大约10*8cm，局部红肿、破溃，见血性分泌物，2日未进食，小便量少，大便干结，夜寐一般，双下肢水肿。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉4月前无明显诱因出现行走不稳，至徐州市第一医院诊断为脑梗塞，经治病情好转，仍有行走不稳后遗症，4天前症状较前加重，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不稳，时有呛咳，双膝关节疼痛，活动受限，无发热，无咳嗽、咳痰，无憋喘，食纳可，夜寐安，二便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余无明显诱因出现肢体乏力，言语欠清，予当地医院就诊，诊断“脑梗塞”，予住院治疗，好转后出院，平素予不规则口服药物治疗，后症状反复发作，症状逐渐加重，遗留四肢无力，言语欠清晰流利，后多次住院治疗，症状反复，3天前患者诉肢体无力较前加重，言语较前含糊，头晕头昏，恶心时作，无呕吐，纳差，不欲饮食，即来我院门诊就诊，查头颅CT示：1.右侧大脑半球脑软化灶。2.两侧基底节区及额顶叶多发缺血灶。3.侧脑室旁脑白质变性。4.脑萎缩。为求进一步中西医结合治疗遂来诊，门诊拟“脑梗死”收入院，病程中患者神志清，言语欠清，肢体无力，头晕头昏，恶心时作，无呕吐，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无胸闷心慌，纳食差,不欲饮食、夜寐一般，大小便失禁，保留导尿。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，1997年渐出现口渴多饮，但未予重视；15年前行胆结石手术时而查血糖升高，诊为“糖尿病”，曾口服二甲双胍、孚来迪、诺和龙等多种降糖药，1年前换用来得时联合诺和锐、拜唐苹、二甲双胍治疗，饮食控制欠佳，空腹波动于8-10mmol/L，餐后8-14mmol/L，近一周自觉双下肢麻痛加重，患者受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白色粘痰，痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，喉间喘鸣，自服头孢类药物控制，效果欠佳。现患者自觉咳痰加重，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者口渴多饮间作，咳嗽，咯黄痰，无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，双下肢麻痛，无视物模糊，无下肢水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现右侧肢体无力，摔倒2次，言语不清，走路欠稳，活动不利，基本生活尚可自理，无头晕、头痛，无饮水呛咳、吞咽困难，无肢体麻木，无意识障碍。经休息不能缓解，今为系统治疗，遂入本院求治，门诊拟“脑梗塞”收住入院。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，时有咳嗽咳痰，自觉左脸麻木不适，右侧肢体无力，行走不稳，言语欠利，食欲一般，睡眠尚可，大便2日1解，小便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前劳累后致右肩关节疼痛不适，活动受限，症状时轻时重，偶有反复，近期症状逐步加重，休息后缓解不明显，严重影响患者正常生活。患者曾于外院门诊就诊，行右肩关节MRI检查结果回示：右肩关节退行性改变；右肩冈上肌肌腱变性；右肩关节腔、喙突下滑囊、肱二头肌长头腱周围积液；右肩关节局部滑膜增厚。现患者为求进一步治疗，今日再次来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗。予以排除新冠感染后拟“右侧肩袖损伤”收入住院。现患者神清，精神可，右肩关节疼痛依然，主被动活动受限，双上肢无明显神经症状，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食欠佳，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日下午突发左侧口眼歪斜，左眼闭合不全，左鼓腮漏气，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，左侧口眼歪斜，左眼闭合不全，左鼓腮漏气，无耳后及耳内疱疹，无味觉减退，无听力异常，无头晕头痛，无心慌胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无发热寒战，时有右上腹疼痛不适，食纳尚可，夜寐尚可，二便畅，舌暗，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前双下肢皮肤出现少量红斑丘疹，瘙痒明显，至我科就诊，予药物口服、外用（不详），曲安奈德皮损内局封治疗，皮损消退后停药，1月余前患者双足部位再次出现较多红斑丘疹，夜间感瘙痒，遂再次至我科门诊就诊，予药物口服，外用地奈德，口服中药汤剂治疗，症状未见明显好转，皮疹渐扩展至双上肢及躯干部位，瘙痒感明显，夜间加重，为求进一步治疗，遂收住我科住院。入院时患者咽部稍有痒痛不适，无发热，精神及纳食可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现左侧肢体无力，伴有语言含糊，症状持续无缓解，遂至市二院就诊，诊断脑梗死，经治疗症状减轻，仍有语言含糊，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神可，左侧肢体乏力，下肢稍重，语言含糊，找词欠利，偶有饮水呛咳，时有头昏沉不适，行走可，左侧口角流涎，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前右侧肢体无力，站立及行走不能，瘫痪在床，伴有右侧肩关节、右下肢疼痛，持续不见缓解，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，意识模糊，言语欠清，右侧肢体无力，饮水偶有呛咳，右侧肩关节、右下肢疼痛，被动活动时明显，无发热，尾骶部皮肤破溃，食纳欠佳，食量较少，二便控制尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22年前因口渴多饮至当地医院就诊，查空腹血糖14.1mmol/L，诊断为2型糖尿病，予“优降糖及降糖灵”降糖治疗，后多次调整降糖方案，目前予“诺和锐早8U-中7U-晚7U餐前、来得时14U睡前”皮下注射降糖治疗，平时血糖控制欠佳；2月前，患者开始出现右足麻木，为求进一步治疗，入住我科。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始出现反复胸闷憋喘不适，伴乏力汗出，胸痛不适偶作，无放射痛，无头晕黑朦，多次入我院治疗，诊断为“扩张性心肌病”，长期口服“坎地沙坦4mg qd、螺内酯20mg qd、呋塞米20mg qd、倍他乐克缓释片47.5mg qd”等药物治疗。症状仍反复发作。患者1年前有“室速、心源性休克”病史，我院急诊予丙泊酚20mg静推麻醉后直流电150J复律，予行电复律，转为房颤心律，后至市四院行室速消融术。术后病情尚平稳。1周前患者出现胸闷憋喘加重，行走时憋喘明显，夜间平卧困难，今日至我院就诊，门诊以“病态窦房结综合征、急性心力衰竭”收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，心慌乏力，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无黑曚晕厥，无腹胀腹泻，双下肢轻度水肿，纳差，夜寐欠佳，小便少，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因头晕至我科诊治，经治疗后病情好转出院，近3天感症状再次加重，且伴有双下肢麻木，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走尚可，双下肢麻木，时有抽动感，饮食尚可，二便可，夜寐稍欠佳。舌质淡紫，苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5小时前无明显诱因，出现头晕、视物旋转间作，恶心呕吐胃内容物多次，行走不稳，症状持续10分钟左右缓解，无后遗症，症状反复发作，现为进一步中西医结合治疗，来我院急诊就诊，急诊予输液治疗后症状稍减轻，完善检查排除新冠肺炎感染后拟“眩晕病”收治入院 ，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，转颈、起身活动时可轻度视物旋转，无恶心干呕，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明显诱因出现右侧肢体无力言语不清，我院就诊，诊为脑梗塞后行溶栓治疗，患者病情好转出院，1周前患者自觉右肢无力症状加重，为求进一步治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应尚可，言语利，右侧肢体无力，食纳尚可，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前始无明显诱因下出现胸闷，伴阵发性心慌、汗出，无胸痛及放射痛，无恶心、呕吐，无黑矇及晕厥，持续约10分钟，休息后症状可自行改善，曾就诊于徐医附院，结合冠脉造影检查，综合考虑诊断：冠心病，治疗上予输液等对症治疗后症状好转出院，出院后间断口服抗血小板聚集、稳斑调脂、宁心稳律等冠心病二级预防用药（具体不详），现已自行停药多年。近8年来，胸闷、心慌症状间断发作，每于受凉、劳累、饱餐及情绪激动时加重，休息后多可自行缓解，此次发作系1周前无明显诱因下出现胸闷症状再发较前加重，伴阵发性心慌、汗出，活动后气喘，夜间阵发性呼吸困难，头晕间作，无胸痛及放射痛，无恶心、呕吐，无黑矇及晕厥，自行口服“速效救心丸、麝香保心丸”等药物3-5分钟后症状可自行改善，今至我院就诊，为进一步治疗收住入院。入院时：患者心前区憋闷，伴阵发性心慌、汗出，活动后气喘，夜间阵发性呼吸困难，无胸痛及放射痛，无恶心、呕吐，无黑矇及晕厥，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，饮食量可，二便正常，夜寐一般。舌体胖大且边有齿痕，质暗红，有紫气，苔浊腻，脉弦涩。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，黑朦偶作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷不显，心中悸动不安偶作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，耳鸣偶作，予外院就诊，查头颅CT后诊为：脑梗塞，症状时有反复，4天前患者感头晕、头昏症状加重，较前发作频繁，黑朦时作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷时作，心中悸动不安时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，耳鸣偶作，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者双乳房偶有胀感，无夜间憋醒，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月18日出现左手麻木，至当地医院就诊，查头颅MRA示急性脑梗死，次日家人发现其左侧肢体无力、意识模糊、言语不能，遂至徐州二院就诊，经抗凝、抗血小板聚集、改善循环等治疗，症状好转，遗留左侧肢体无力、言语不能，为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力，言语不能，反应迟钝，鼻饲饮食，夜间时有躁动，尿管在位，时有小便出血，大便干难解，舌暗，苔白腻，脉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现腰部酸痛，牵及右下肢放射痛，劳累后加重，休息后减轻，自行膏药外敷，症状未见缓解，病情呈进行性加重，曾于2017年至本市二院予腰椎核磁检查诊断为“腰椎间盘突出”，并予牵引推拿加口服氨基葡萄糖治疗，病情缓解。1月前腰部疼痛加重，以之前治疗方式病情无明显缓解，遂今日至我科门诊就诊，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收入院。入院时见：患者腰部酸痛，牵及右下肢放射痛，咳嗽、打喷嚏则疼痛加重，双下肢无力，存在间歇性跛行，头晕偶恶心，左上肢麻木无力感，无头痛，无胸闷心慌，无半身不遂，无行走“踩麻花感”，无鞍区麻木感，饮食尚可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，平素口服麝香保心丸，病情控制尚可；多次在我科住院治疗。症状时有反复发作，今日至我院门诊，拟“稳定性心绞痛”收住入院。入院时：患者胸闷间作，时作时休，头晕不适，双下肢无力，无头痛，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，倦怠乏力，声息低微，言语不清，面色晄白，双下肢无水肿，纳可，夜尿频多，大便干结，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者母亲代诉患者3天前突然发现右侧鼻翼出现少量红斑，伴瘙痒不适，当天夜里红斑部位出现少量水疱，伴较多黄色渗出液，头胀痛明显加重，昨日至牛楼某医院就诊，诊断为“疱疹”，予炎琥宁、阿昔洛韦静滴后未见明显好转，灼热疼痛难忍，同时口腔内发现少量新起水疱，遂立即至我科门诊就医，诊断为“带状疱疹”。为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。门诊急查血常规,肺部CT，新冠抗体无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 脾虚湿蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2019-12-14在外院查冠脉CTA：冠状动脉粥样硬化，管腔轻至中度狭窄，LAD近段浅肌桥。动态心电图：窦性心律、偶发房性早搏、陈旧性前间壁心肌梗塞，冠状动脉供血不足。心脏彩超：主动脉瓣退行性病变，主动脉窦部膨出，左室舒张功能减低，主动脉瓣、二尖瓣微量反流。曾服用阿司匹林出现大量鼻出血，耳鼻喉科就诊后予停用。目前服用波立维、瑞舒伐他汀钙等药物治疗，患者胸闷隐痛，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前无明显诱因突然出现胸闷隐痛，伴头晕不适，持续数分钟，自服速效救心丸后不适症状较前减轻。但患者仍觉胸闷隐痛，无明显放射痛，稍有头晕，遂至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者稍有胸闷痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，稍有头晕不适，无明显恶心反酸，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现站立、行走不稳，症状进行性加重，患者初期尚可自行行走，半年间症状进行性加重。今为求进一步中西医结合治疗，由门诊收治入院。入院时，患者神清，精神尚可，头晕昏沉，站立、行走不稳，行走时自觉左右摇晃，偶有走直线困难，语言含糊，左侧肢体抬举稍无力，无恶心呕吐，无耳鸣耳聋，无视物旋转，饮水呛咳，纳食一般，二便尚调，夜寐可，舌暗淡、苔薄白稍腻，脉弦滑。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，畏寒怕冷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，口服药物（具体用药不详）后症状未见明显好转。2月余间患者上腹疼痛症状间断发作，期间于我院住院治疗，经“抑酸、护胃，中药健脾化湿，温补脾肾，对症支持”等治疗后症状好转出院。现患者上腹疼痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛时作，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳一般，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌淡红苔白，脉细。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约8年前无明确诱因突发意识不清、呼之不应、二便失禁，遂至市立医院住院治疗，查CT示脑出血（20ml），经治疗病情好转，遗有右侧肢体无力、认知障碍，1周前症状较前加重，为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，右侧肢体无力，喉中痰鸣偶作，偶有咳嗽、咳痰，痰量少，质粘，痰不易咯吐，间有心慌胸闷不适，夜间及活动后明显，饮水呛咳，鼻饲进食，二便尚调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余日前发现左侧上眼睑出现黄豆粒大小皮疹，呈肤色，半球形突出皮面，质较软，无瘙痒疼痛等不适，故患者未在意，后皮疹稍变小，按之变硬，有轻度疼痛不适，故来我科住院行手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可,夜寐安,二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因开始出现胸闷不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2019.09患者出现胸闷不适加重，至我院就诊，查冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD、LCX未见狭窄；RCA近中段85%狭窄。对RCA行PCI术，植入支架1枚，术后患者不适症状好转，长期服用氯吡格雷、盐酸曲美他嗪、瑞舒伐他汀钙片、速尿、螺内酯等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者劳累后出现胸闷不适加重，伴稍有憋喘，双下肢水肿，服用上述药物症状无明显改善，伴全身乏力，遂由家人送至我院就诊，查血常规未见明显异常，胸部CT：两肺间质性改变；左肺下叶小结节 较前片（2019-12-10）未见明显变化；右侧胸腔积液；心影增大，冠状动脉致密影。结合患者检查结果，未见明显新型冠状肺炎改变，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，稍有心慌憋喘，活动后明显，全身乏力，时作时休，气短，动则益甚，声息低微，易汗出，无明显咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳食一般，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前无明显诱因出现左侧肢体无力伴麻木，行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧肢体无力伴麻木，行走不稳，左腿酸痛，时有心慌胸闷，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐欠佳，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现情绪焦虑、烦躁不适，自觉上半身发热，下半身冷感，双下肢远端麻木，口干、夜寐差，症状持续无缓解，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神欠佳，情绪焦虑、烦躁不适，自觉上半身发热，下半身冷感，双下肢远端麻木，自觉行走不稳，口干，否认有头痛头晕，否认肢体抽搐，纳食一般，夜寐差，二便调，舌红，苔薄，脉细稍数。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40余年前无明显诱因出现胸痛、胸闷阵作，当时至当地医院就诊，诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，当时经治疗后好转（具体不详），出院后症情时有反复，含服“速效救心丸”后症情缓解，今中午13:00左右出现胸闷、胸痛加重，患者急至我院急诊就诊，急诊查心电图示：1.窦性心律，2.T波异常。心梗指标：CKMB、TNI（-），MYO：214ng/ml。现患者为求进一步明确诊疗遂由急诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，平车推入病房，胸痛、胸闷较前好转，无上肢内侧放射痛，无阵发性呼吸困难，无头晕头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质黯红，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现胃脘隐痛伴口苦、口臭，当时于当地医院诊断为慢性胃炎，未规律治疗，症情反复发作，情志不畅，饮食后明显，半月余前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，胃脘隐痛伴口苦、口臭，情志不畅，呃逆阵作，饮食后明显，咳痰偶作，质黏，纳寐一般，二便尚调，舌质淡，苔黄腻，脉沉细。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现头晕，并伴有右侧肢体活动稍显无力，自测血压约150/110mmHg，自行服用降压药物后头晕稍好转，未至医院进一步诊治，病情逐渐加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，右侧肢体活动稍显无力，行走尚可，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，未予重视，症状反复发作。2019年9月因症状加重至徐州市二院就诊，诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心衰，心功能不全”，予以药物治疗，具体药物不详，症状改善后出院。出院后常规服用利尿剂、ACEI等药物（具体药物不详），效果不佳，胸闷憋喘时有发作。2020年01月09日患者因胸闷憋喘加重于我科住院治疗，予查心肺五联：BNP3550pg/ml，余（-），床边心脏彩超：全心大（左房内径46mm，右房大小约69*54mm，左室舒张末期内径60mm，左室收缩末期内径51mm，右室前后径35mm），左心功能不全，二尖瓣轻-中度、三尖瓣中-重度反流，EF 31%，予诊断“扩张型心肌病、急性心力衰竭”，予利尿、减轻心脏负荷、改善心功能等治疗为主，病情好转出院。院外规律服用沙库巴曲缬沙坦、螺内酯、呋塞米、芪苈强心胶囊等药物，病情时有反复。昨日患者受寒后出现胸闷憋喘加重，气短，全身乏力，双下肢水肿，遂就诊于我院急诊，为求进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，疲乏无力，心悸气短，腹胀，偶有咳嗽无痰，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无晕厥黑矇，纳差，小便少，大便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因腰椎外伤导致慢性便秘，长期无法自行排出大便，自服“番泻叶”等药物方能排出，2年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-30日一行，6天净，量中等偏多，色红，有血块，轻度痛经。现已绝经4年，绝经后无阴道出血、异常排液，未使用激素替代治疗。8年前体检发现子宫肌瘤，具体大小不详，后定期复查，发现子宫肌瘤逐渐增大。1月前患者出现阴道口灼热感、伴瘙痒，下腹坠痛，2019年5月于矿山医院住院期间查妇科彩超：绝经后子宫、子宫多发肌瘤（子宫中位，体积缩小，形态失常，实质回声欠均匀，内膜菲薄居中，肌层见多个低回声团，较大位于后壁，大小约2.8*2.7*2.9cm，边界清，内见星点状血流，双侧附件区未见明显异常回声），今日患者为求进一步治疗，由门诊以“子宫平滑肌瘤”收入院。刻下：患者神清，精神可，阴道口灼热感，无瘙痒，下腹坠痛，时有胸闷气短，偶有嗳气反酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳稍差，夜寐欠安，小便调畅，大便1次/日。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因明显口干多饮、多尿，查血糖升高，经复查后于外院诊断为2型糖尿病。曾先后使用甘舒霖30R、格列美脲、拜唐苹等多种降糖药物，后因血糖控制差，调整降糖方案为：“诺和锐早18u中18u晚18u餐前皮下注射、来得时20u睡前皮下注射、二甲双胍0.5g bid”，血糖控制不佳，自测空腹血糖波动在10-15mmol/l，餐后血糖15-20mmol/l。病程中，因四肢肢麻木、肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变。1周前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，体倦乏力，视物模糊，只可辨别近物，手足麻木、发凉，心慌胸闷时作，双下肢浮肿，纳食可，夜寐安，小便量少，大便干。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前劳累后受风，晨起时出现左侧口角下垂，左眼睑闭合不全,无耳鸣，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，今患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神志清晰，精神可，左侧口角下垂，左侧眼睑闭合不全，左眼流泪增多，无耳鸣，无胸闷、心悸，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，饮食尚可，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前反复出现胸闷不适，劳累时明显，休息后可缓解，2017年4月患者感胸闷明显。至我院住院查冠脉CTA示：1.右冠中段混合斑块，局部管腔狭窄约30%。2.左前降支钙化斑块，局部管腔狭窄约40%。予对症治疗后好转出院。平时未规律服用药物。近2天患者胸闷加重，心慌，四肢乏力，偶有头晕，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病 不稳定性心绞痛 心功能III级”收住入院。入院时：仍时有胸闷不适，心慌时作，稍有头晕乏力，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心泛酸，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现右侧肢体无力，行走右偏，未发生跌倒，近1日症状较前加重，伴有头晕、站立不稳，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，时有头晕不适，头部胀满感、昏沉不适，行走不稳，偶有右偏，肢体抬举、抓握有力，无恶心呕吐，无肢体抽搐饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前体检发现血糖升高，平素口服盐酸二甲双胍片0.25g Tid;血糖控制水平不详；近1周，患者自觉口干多饮多尿加重，查空腹血糖达到 11mmol/l，遂来本院,病程中患者口干多饮多尿，双眼视物稍模糊，有头晕无头痛，无心慌，无胸闷胸痛，无四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便频，大便偏稀每日2-3次，解不尽。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前无明显诱因出现口干多饮，外院查血糖升高，经多次复查后明确诊断为2型糖尿病，曾口服多种降糖药物（具体不详），10年前因血糖控制欠佳开始使用胰岛素治疗。目前降糖方案：“诺和锐早14u中14u晚14u 餐前皮下注射，长秀霖24u 睡前皮下注射”。病程中，因多次查尿蛋白阳性，诊断为2型糖尿病肾病，现服用黄葵胶囊益肾泄浊；因视物模糊，在眼科诊断为2型糖尿病视网膜病变；因四肢麻木，诊断为2型糖尿病周围神经病变。近1周患者自觉口干多饮明显，双足麻木，视物模糊，泡沫尿，大便1-2日1解，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，四肢麻木，体倦乏力，视物模糊，泡沫尿，大便1-2日1解。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现右侧肢体麻木，右上肢为著，头昏频作,头胀痛，头晕偶作,头重如裹,耳鸣，唇周麻木，右侧嘴角流涎，饮水呛咳偶作，予口服药物治疗，效果不显，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。查头颅CT示：两侧基底节区及额叶腔隙性脑梗塞、软化灶，为进一步诊治收住入院,病程中患者胸痛，为刺痛感，无放射痛，活动后加重，休息后可缓解，不喜平躺，无恶寒发热，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸闷心慌,饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，淡紫，苔腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，未予治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现头晕伴行走欠稳，当时查血压180/120mmHg，急至我院急诊就诊，于我院急诊查头颅CT提示：脑梗塞，当时予“甘露醇、奥扎格列氯化钠、疏血通”等治疗后好转，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕伴行走欠稳，头痛阵作，无恶心呕吐，胸闷心慌时作，咳嗽咯痰偶作，无腹痛腹泻，纳食尚可，夜寐差，二便尚调，舌质暗红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二前无明显诱因出现上腹不适，以剑下为主，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸及胸骨后烧灼感，无嗳气，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，色黄不成形，无粘液脓血。当时于我院查电子胃、肠镜，考虑“胃息肉、结肠息肉”（详见辅助检查），当时未予相关治疗。两月来患者上腹不适症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹不适，无肩背部放射痛，伴反酸及胸骨后烧灼感，无嗳气，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨晚无明显诱因出现右侧肢体麻木,行走右偏,于急诊查头CT示:脑干小片稍低密度 小缺血灶可能，建议结合颅脑MR；两侧基底节区腔隙性脑梗塞。于急诊输液观察(具体不详),今日自觉症状较前加重,为求进一步中西结合诊疗遂来诊,由急诊收治入院,入院时患者神清，精神欠佳，反应迟钝，语言欠清,右侧肢体麻木稍乏力,行走右偏,时有头晕,无饮水呛咳，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无发热，无咳嗽咳痰，无肢体抽搐，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕，活动后明显，休息时亦有出现；症状发作无明显规律性，不伴头痛，无肢体活动障碍，无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊。初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，为进一步诊治遂至我院就诊，门诊拟议“脑梗塞”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕时作，无胸闷胸痛，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐差，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，偶伴便血，量少色鲜红，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年逐渐出现腰痛，活动受限，弯腰不能，近20余年来反复发作，劳累后加重，休息后减轻，有逐渐加重趋势，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊予腰椎CT（2019-07-19，本院）示：1.腰3-5椎间盘膨出（轻度）。 2.腰5-骶1椎间盘膨出伴突出。 3.腰椎退行性变。 4.腰5椎体双侧椎弓峡部裂。门诊拟“椎弓根峡部裂”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三个月前无明显诱因下出现上腹部胀满，以剑下为主，为阵发性胀痛，伴恶心、嗳气、泛酸间作，生气、劳累后加重，无肩背部放射性疼痛，无心慌胸闷，饮食、睡眠欠佳，二便尚调，三个月来症状反复，无明显好转，未系统诊疗，今为求进一步中西医结合诊疗来我院就诊，门诊遂拟慢性胃炎收入我科。发病来，患者上腹部胀痛，无发热、黄疸，头晕，心慌，无头痛，无胸闷，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，纳食减少，夜寐欠安，二便尚调，近期体重无下降。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-5开始出现腹胀不适，进食后加重，伴有双手震颤，自觉全身乏力。2018-11至四院就诊，血氨128umol/L。AFP12.57ng/ml。上腹部CT：肝硬化、脾大、门脉高压、侧支循环形成，肝右叶近胆囊区低密度灶，建议增强扫描，肝脏内小钙化灶、囊肿，胆囊炎，右肾脏小结石，所见右侧间位结肠。上腹部增强MRI：肝脏右叶异常信号，考虑肝CA可能大。请介入科、肝胆外科会诊，均建议保守治疗。一直口服恩替卡韦、甘草酸二胺肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗。患者2019年2月出现黄疸、乏力，至我科住院予中医药扶正抗癌及对症治疗后好转出院，后一直在我科门诊治疗。现患者时感腹部隐痛不适，为求进一步检查治疗入院。患者现时感上腹部剑突下隐痛不适，乏力，时有双手不自主震颤，无腹胀，无发热，无恶心呕吐，纳谷一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现大便难解，2-3日一行，无粘液脓血，偶有腹胀，无腹痛，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，当时未予重视，未行相关检查或治疗。后患者至我院体检示：直肠息肉（报告未见）。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便难解，2-3日一行，无粘液脓血，腹胀偶作，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷等不适，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，舌红苔白，脉弦细，近期体重轻度降低。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因突发左侧肢体无力，外院诊断为脑出血，行钻颅血肿清除术，遗留左侧肢体不遂，10月前患者出现意识不清，肢体无力加重，伴有发作性身体强直，发作频繁，至外院就诊，诊断为脑梗塞，外院治疗后症状改善不理想，且予半年前出现继发性癫痫，长期鼻饲丙戊酸钠控制病情，现为求进一步中西医结合治疗来我院就诊。入院时：患者神志昏迷，反应迟钝，左侧肢体不遂，右侧肢体无主动活动，无肢体抽搐，无发热，喉中痰鸣，痰白稍粘，鼻饲管及导尿管在位通畅，食纳一般，二便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因自觉腰部疼痛，活动受限。于当地医院治疗后症状未见明显缓解，2周前腰痛加重，现患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，腰部CT示：L5/S1椎间盘膨出（外院）。建议患者住院系统检查治疗，遂以“腰椎间盘突出症”收治入院。刻下患者腰部疼痛依然，活动受限，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠欠佳，饮食尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前开始出现劳累时胸闷痛不适，每次持续时间不等，不超过5分钟，每次舌下含服速效救心丸可缓解，遂未予重视，未规范诊治，昨日晨间再次出现一次，持续时间较短，夜间做家务时出现胸闷痛明显加重，伴左侧肩背放射痛，持续20分钟内左右，舌下含服速效救心丸后逐渐缓解，伴大汗乏力，无恶心干呕，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者胸闷痛不显，时有心慌乏力，无头晕头昏，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日中午进食时突发胸闷心慌，伴汗出，乏力，晚夜间突发胸闷心慌憋喘症状加重，遂至我院急诊就诊，查心电图：窦性心律伴频发室早，V1-V2导联Q波，V1-V6导联T波倒置。电解质示：血钾：3.3mmol/L。患者胸闷心慌未见缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，憋喘，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳差，不欲饮食，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现间断性头晕头痛，间断于外院诊治，10余天前患者症状加重，并伴双下肢无力，行走稍欠稳，未予以重视，症状持续无改善，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，间断性头晕头痛，偶伴视物旋转，双下肢无力，行走稍欠稳，双眼干涩伴视物模糊，间断性心慌不适，颈项部酸痛不适，晨起时有左手酸胀不适，活动后好转，睡眠差，饮食差，小便正常，大便秘结，体力较前稍降低，体重近期无明显变化，舌淡红，偏大，苔白腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现头昏伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为“脑梗塞”，后予抗聚、调脂等治疗好转，7天前患者症情较前加重，门诊查头颅CT示：多发性脑梗死。现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神欠佳，头昏伴行走欠稳，行走左偏，头两侧及颈部酸痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无咳嗽咯痰，无饮食呛咳，无腹痛腹泻，纳寐一般，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现咳嗽阵作，咳黄白粘痰，夜间咳嗽较重，咳嗽剧烈时伴胸部疼痛，胃部不适，无喉间喘鸣，发热，体温最高达38℃，外院予以抗感染、止咳化痰等药物治疗，效果不佳，现为求进一步诊治入我区住院治疗。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.9初出现双手指指腹部红色皮疹及疼痛，双肘关节、双侧坐骨、双侧髂前上棘Gottron征伴疼痛，眉弓、双上眼睑、鼻梁、颧弓根部、耳根部红色皮疹，无瘙痒，腰部皮肤红色皮疹伴瘙痒，无肌肉酸痛，无肌无力，于社区医院就诊服用中药6付，后出现发热，最高38.1℃，无寒战，2018.9.15静滴左克0.3、克林霉素1.2、地塞米松10mg*3天，病情有好转，无发热，皮疹颜色变淡，停用地塞米松又出现低热，每天约18：00起热，服用正柴胡冲剂，白天能自行退热，每天反复发热，2018.9.29因上腹部腹胀伴恶心至四院消化科住院治疗，查结核感染T细胞阳性、血沉36mm/h、CRP20.7mg/L、CK正常、肿瘤指标阴性、ANA谱阴性、真菌D葡聚糖及曲霉菌抗原阴性，胸部CT及全腹部CT：两肺散在少许慢性炎症，子宫肌瘤不除外，甲状腺多发囊性结节，穿刺病理未见明显异常，经风湿科查肌炎抗体谱抗MDA5抗体IgG+++，抗PM-Scl100抗体IgG+，抗Ro-52抗体IgG+++，诊断为皮肌炎，患者2018.10.23至北京协和医院免疫科就诊，诊断为皮肌炎，予甲泼尼龙48mgqd及复方环磷酰胺1粒qd口服后，无发热，眼睑、颜面部皮疹明显缓解，治疗有效，后激素减量至8mgqd口服。2018.11.2-11.10患者因皮疹伴发热、咳嗽咳痰至我科住院治疗，予头孢静滴、甲泼尼龙48mgqd、复方环磷酰胺1粒qd口服好转后出院。患者2019.2.20-2.23、6.10-6.13分别就诊于我科，激素逐渐减量至8mg口服，皮疹逐渐消退。出院后规律服药，2020.3患者激素减量至2mgqod、复方环磷酰胺1粒qd，因疫情未及时就诊复查。今为复查至我院就诊，为进一步诊疗予收入院。现患者无明显咳嗽，皮疹较前不显，无明显胸闷憋喘，无发热，无头晕头痛，无肌痛肌无力，无吞咽困难，纳寐尚可，二便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现咳嗽、气喘，咳少量白色粘痰，不易咳出，憋喘于活动后加重。在门诊查胸部CT及血常规、核酸检测，排除新冠肺炎，予莫西沙星、头孢曲松等静滴，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰、发热。为求进一步诊治，今来我院门诊，门诊拟“肺炎”收入我区。病程中，患者无嗜睡，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食少，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现突发头晕,恶心呕吐,为胃内容物,心慌,予口服药物治疗,症状改善不显,昨患者感头晕频作,头重如裹,恶心欲呕,心慌,左上肢乏力,沉重感，予口服药物治疗，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，左上肢乏力,沉着感，头晕头昏频作,头重如裹，行走欠平稳,恶心欲呕，胸闷偶作,心慌阵作,无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉患者2天前无明显诱因下自觉吞咽障碍，时有呛咳，思睡，症状持续不缓解，今晨出现一次患者不能被唤醒，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：患者嗜睡，精神差，吞咽障碍，口角歪斜，言语不利，四肢活动不利，左小腿及脚踝处红肿，皮温略高，局部红疹，四肢水肿，未诉头晕及头痛，痰难咳，饮食少，二便控制差。骶尾部有皮肤破损。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉今晨约7：30左右发现独自在家中的患者昏倒在地，呼之不应，拨打120急送至我院，查颅脑CT提示脑干及小脑多处梗死，检查过程中患者有多次意识状态稍恢复，可简单对答，持续约数分钟后又出现意识不清，呼之不应，患者家属沟通后，患者家属考虑再三遂住入NICU行进一步治疗。入院时：患者昏睡，刺痛可睁眼，不可对答，无明显咳嗽咳痰，无恶心呕吐，小便已解，大便未解。

Answer: 痰蒙清窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现解黑便一次，自诉量少（具体量不详），无呕血，无呕血，无发热，无腹痛，当时未予重视，未行相关检查或治疗。今日解黑便一次，无明显腹痛，无脓血便，伴反酸、腹胀及上腹部烧灼感，无恶、呕吐，无呕血，无发热，无明显头痛不适，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，无尿频尿急尿痛，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便未解，无明显腹痛，伴反酸、上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕头痛，无心慌胸闷，未进食，夜寐欠安，小便尚调，舌红少苔，脉细。

Answer: 肠燥津伤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，半月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前外伤后出现左侧颈项部疼痛不适，连及后枕部，予外院多次针灸及药物治疗（具体不详），症状未见明显改善，今为进一步中西医治疗前来我院，门诊拟“痹症”收住入院，刻下：患者神清，精神尚可，左侧颈项部疼痛不适，连及后枕部，全头紧痛，无头晕，无胸闷不适，食纳欠佳，夜寐不安，小便正常，大便正常。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，昨天症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量较多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腹痛，呈间歇性隐痛，疼痛以剑下至脐上为主，无肩背部放射痛，腹胀偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，患者至当地医院就诊，查胃镜示慢性胃炎伴糜烂、胃息肉，予药物治疗后症状好转（报告未见，具体用药不详）。半年间患者腹部疼痛症状间断发作。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹痛，呈间歇性隐痛，疼痛以剑下至脐上为主,无肩背部放射痛，腹胀偶作，无反酸及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，时有肛周瘙痒，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年8月意外跌扑，左侧头部着地，家属诉急查头颅CT未见出血，后逐渐出现行走欠稳，未予重视，于2018年9月27于外院查头颅CT示左侧硬膜下积液，于四院住院保守治疗，具体不详，2月前患者出现双下肢乏力加重，行走不能，症状持续，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神欠佳，双下肢乏力，行走不稳，言语欠清，记忆力下降，反应迟钝，左上肢活动不遂，右上肢稍乏力，咳嗽，有痰，色白，无发热，无头晕、头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳少，夜寐可，大小便不知。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现咳嗽，咳痰，痰少，色黄，易咳出，无明显胸闷憋喘。期间未行任何治疗，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。近2天来，患者咳嗽加重，并伴有咯血，每日咯血量约20ml，为求进一步诊治，今来我院门诊，门诊拟“社区获得性肺炎”收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前出现上腹痛，自服奥美拉唑好转，症状时有反复，6年前上腹痛又作，至徐州医学院附属第三医院查电子胃镜：十二指肠球部溃疡，高位出血性胃炎，Hp（++）。对症治疗后好转。二年前因胃息肉在我院行胃镜下息肉切除治疗，经治疗好转出院。出院后病情一度平稳，一周前患者上腹痛复作，每至下午疼痛明显，自服奥美拉唑后稍有好转。为求中西医结合治疗，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，上腹痛间作，偶有泛酸，无明显烧灼痛，纳谷尚可，二便自调，夜寐尚安。近期体重未见明显下降。昨日右膝关节扭伤，活动疼痛明显。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，3月前，咳喘又作，于市四院住院治疗，查肺CT示左肺上叶支气管扩张伴腔内结节（曲霉球？），两肺散在慢性炎症，部分类微结节，予对症治疗后咳喘略有减轻；为进一步诊治，今来我院，门诊查肺CT示左肺上叶舌段见斑片高密度影，建议 对比以往检查及胸部增强CT；左肺上叶舌段支气管扩张伴慢性炎症。冠状动脉钙化；肝内多发囊性灶，考虑 囊肿。血常规及新冠肺炎抗体无异常；近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎，门诊以“支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 肺肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前突发双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，半月前患者感症状较前加重，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，双下肢体乏力，行走欠平稳，头昏频作,头晕时作，头重如裹，记忆力减退，胸闷、心慌阵作，胸痛未作，无放射痛，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，胃脘部时有疼痛不适，饮食差，夜寐欠佳，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-6/28-30天，量中等，色红，无血块，轻度痛经，G0P0，未避孕。LMP:2019-04-01，量色同平素，经净后1天，否认性生活；2017年7月患者因生育要求至我院查HSG示：宫腔显影，略呈倒三角形，位置偏左，双侧输卵管显影，走形弯曲，双侧壶腹部粗细不均，双侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均；后患者试孕至今未孕，建议患者行腹腔镜探查术；现患者为进一步行综合手术治疗，由门诊拟“盆腔粘连”收入院；刻下：患者一般情况可，无阴道流血，无发热恶寒，偶有小腹疼痛及腰酸，阴道少量褐色分泌物，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1月前无明显诱因下出现腰部疼痛伴双下肢痛麻，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我区，患者一般情况尚可，腰部酸痛伴右下肢放射痛明显，活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年来每于受凉后出现咳嗽， 偶有憋闷不适，予以对症治疗后改善。当地医院查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断“慢阻肺”，未规律治疗，患者半月前因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，外院予以头孢等药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，咳嗽剧烈时胸痛不适，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢阻肺急发”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前反复出现胸闷憋喘不适，活动后加重，休息后稍缓解，至当地医院就诊，诊断为冠心病。2017年于市二院行冠脉造影+PCI术：植入支架3枚，具体不详，术后规律服用氯吡格雷75mg qd，瑞舒伐他汀钙片10mg qn，琥珀酸美托洛尔47.5mg，利伐沙班15mg qd。半月前因患者胸闷憋喘再次发作，就诊于市二院，期间发烧数天，高热不退，予对症治疗后效果欠佳。昨日患者突发胸闷憋喘加重，不能平卧，端坐呼吸，现为进一步诊治，就诊于我院，收入我科。刻下：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，不能平卧，气短，四肢乏力，高热已退，无明显头晕头昏，时有咳嗽咳痰，鼻流清涕，无腹胀腹泻，纳食一般，大便尚调，保留导尿，夜寐欠佳。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现腰痛伴右臀放射性疼痛，症状反复，时轻时重。3天前患者在家活动时腰痛剧烈伴右臀部放射痛，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明确诱因出现右侧肢体无力伴意识不清，至市二院就诊，诊断为“脑梗塞”，在外院及我院间断治疗，遗留肢体无力、认知障碍，现为求中西医结合治疗经门诊收我科，入院时症状：患者神志模糊，精神差，反应迟钝，认知功能障碍，言语不能，肢体无力，咳嗽、咳痰偶作，左侧口角流涎，鼻饲饮食，夜寐安，小便尚可，大便稀。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀疼痛，休息后症状无明显减轻，3天前疼痛突然加重，坐立不安，伴发热，无恶心呕吐，次日肛门有脓液溢出后症状有所减轻，今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前开始出现活动后胸闷，心慌自汗，乏力，无胸痛放射痛，常持续数分钟，无喘憋气促，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，经休息后患者症状能完全缓解。2016年6月患者因胸闷行冠脉CTA示：右冠近段及远段散在钙化性斑块、中段软斑块，管腔约60%狭窄。左主干钙化性斑块，管腔约60狭窄。左前降支混合性斑块，管腔约60%狭窄，中段心肌桥。左旋支近段散在混合性斑块，管腔约60%-80%狭窄。后患者规律服药，上述症状时有发作。2019年03月12日胸闷症状再作，在我科行冠脉造影术示：LM无狭窄；LAD近段狭窄50%；LCX中段分叉处狭窄70%； RCA开口异常近段狭窄80%，第一弯以远闭塞。对RCA病变处行PCI术，植入3.0*35mmBUMA支架及3.5*15mmBUMA支架。2019-12-13患者胸闷症状再发，于我院就诊行冠脉造影：LM未见明显狭窄， LAD近中段弥漫钙化长病变，最重50-60%狭窄；LCX近段偏心狭窄40-50%，中段狭窄80-90%；RCA原支架内通畅，远端后三叉处70%-80%狭窄，TIMI血流III级； 与患者家属沟通后，对LCX行PCI术，植入2.5*23mmFirebid2药物支架，术后规律服药。1天前患者活动后胸闷又作，性质程度同前，今患者来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者活动后仍觉胸闷，稍感心慌自汗，休息后症状能好转，无胸痛放射痛，常持续数分钟，无喘憋气促，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐安，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前染发后前额部出现少量红斑，伴瘙痒不适，未予重视，迅速扩展至头皮、整个面部，潮红肿胀伴烧灼感，昨日于云龙社区医院就诊，静滴地塞米松磷酸钠注射液5mg、葡萄糖酸钙注射液后仍觉肿胀不适，为求系统治疗，患者今来我科住院。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，因“混合痔+直肠息肉”于肛泰医院行手术治疗,具体术式不详,术后便后反复出血,色鲜红,量多，伴肛门坠胀不适,遂来本院求治。刻下：便血,色鲜红,量多,肛门疼痛，创面未愈合。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10年前发现右侧大腿内侧皮肤出现一个五角硬币大小赘生物，呈暗褐色，无瘙痒，无疼痛不适，未予重视，皮疹缓慢扩大，近半月余，皮疹变红，伴度瘙痒不适，遂至徐州医科大学附属医院就诊，予皮肤CT检查结果示：角化过度，棘层增厚，表皮呈脑回状外观，基底层色素颗粒增多，真皮乳头血管明显扩张，考虑脂溢性角化症可能。予地奈德乳膏、皮炎平外用，症状未见明显改善，皮疹仍红，局部瘙痒。为求进一步治疗，遂今日至我科就诊，以“脂溢性角化病”收治入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，便血，色鲜红，未系统治疗，渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，色鲜红，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，7天净，量中，色暗红，有少许血块，有痛经，G6P1，人工流产5次，顺娩一男婴，LMP：2019-01-18，量色质如常，现值经期。患者1月前无明显诱因出现下腹疼痛不适，间断口服中药控制症状，症状未见明显好转。2天前患者小腹疼痛不适，劳累后加重，至我院门诊就诊，为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹偶有隐痛不适，时有腰酸不适，伴肛门坠胀感，无阴道异常出血，纳差，夜寐欠佳，小便频，大便次数稍多，1-3次/日。舌红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前左足底前部出现数个米粒大小赘生物，无痒痛等不适，后皮损数目增多，面积渐增大，遂来我科拟手术切除治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5年前患者无明显诱因下出现心慌不适，无憋喘汗出，无胸闷胸痛，休息后症状好转，患者未予重视，未予治疗。2小时前患者无明显诱因现再次出现心慌不适，伴头晕，胸闷，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，无意识障碍，遂由120送至我院急诊就诊，查心电图提示：心房颤动伴快心室率，心室率174次/分，予静脉应用胺碘酮后请我科会诊，建议患者转入我科继续治疗。入院时：患者心慌不适，头晕，倦怠乏力，无头痛，无胸闷胸痛，无憋喘气促，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便频繁带血，自行休息后症状未见明显缓解，半月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：半年前左眼突然视物模糊于外院眼科就诊，经查诊为“左眼缺血性视神经病变”，对症予改善视盘血供、营养视神经、减轻视盘水肿全身、口服用药治疗，左眼视物模糊改善不明显，后定期复查，左眼视力进一步下降，3月前复查中央30度视野：双眼下方视野均有缺损，右眼视力尚无明显变化，2个半月前，右眼突然视物模糊，于我科门诊求治，经查明确“右眼缺血性视神经病变”，对症改善视盘血供、营养视神经、减轻视盘水肿口服用药，经治病情平稳，予出院，今来我科门诊，患者欲求进一步中西医结合治疗，经查拟以“双眼视神经萎缩”收入院。刻下：双眼视物模糊，左眼重，无红不痛，无头晕、偶有头痛，纳佳,夜寐尚可，二便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约5月余前无明显诱因头晕、恶心呕吐、行走不稳后出现突发意识不清、四肢瘫痪，呼吸心跳骤停，于四院ICU行气管切开、生命支持治疗，经治疗遗留意识障碍、四肢瘫痪、咳痰，现为求进一步中西医治疗，来我院急诊求治，急诊完善胸部CT、血常规检查完善新型冠状病毒筛查后收治入院，病程中意识昏迷，刻下患者醒状昏迷、间断无意识睁眼，四肢瘫痪，气管切开状态，时有排痰，痰色白，留置胃管，夜寐差，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前体检发现血糖升高，外院明确诊断糖尿病，目前降糖方案为：瑞格列奈1mg 3/日、阿卡波糖50mg 3/日、长秀霖14U睡前皮下注射。自测空腹血糖约10-12mmol/l，餐后2h血糖约15-20mmol/l，患者近1月双下肢乏力明显，头晕时作，无肢体麻木，纳寐尚可，小便多泡沫，为系统诊治，今来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：双下肢乏力明显，偶有口干渴，视物模糊，头晕，声音微沙哑，时有，纳寐尚可，小便多泡沫，大便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近4月来无明显诱因出现两胁部、胸骨后疼痛不适，呈阵发性隐痛，无明显放射痛，与进食无明显关系，伴有咽部异物感，吞咽尚顺畅，但吞咽时有不适感，恶心，未呕吐，厌油，下肢乏力，无发热，无眼黄尿黄，无呕血黑便，无腹泻，无吞咽困难。曾于我院就诊，查肝功提示：谷丙转氨酶：38U/L；腹部彩超：轻度脂肪肝声像；肝内多发无回声结节；胆囊壁毛糙；胰脾未见明显异常。予以肝康复等药物治疗后症状仍有反复。近1周来感上述症状加重，患者食欲减少，乏力明显,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛收住入院。病程中患者两胁部、胸骨后疼痛不适，嗳气、纳差、乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因感头晕时作，时有一过性黑蒙伴乏力，恶心时作，无呕吐，胸闷、心慌时作，心前区疼痛阵作，无放射痛，无咳嗽、咳痰，全身乏力时作，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无视物旋转，无晕厥，无饮水呛咳，纳食欠佳，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。一周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，在家口服头孢类药物，效果不佳，症状无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前行包皮环剥手术时查血糖升高，伴口渴多饮，时空腹血糖11.3mmol/L，餐后2h血糖16.5mmol/L，诊断2型糖尿病；目前降糖方案为：“二甲双胍 0.5 3/日，拜糖平 50mg 3/日”，血糖波动于空腹血糖7-10mmol/l，餐后2h血糖11-14mmol/l；近1月患者感口渴多饮症状加重，小便量多，食欲亢进，偶有肢麻，偶有心悸，为求进一步评估胰岛功能、治疗糖尿病及其并发症入住我科。患者近半年体重减轻20余斤。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，曾查肺功能考虑“咳嗽变异性哮喘”，去年渐出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性肺气肿，予以吸入舒利迭后好转。10余天前受凉后，出现阵咳，黄白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，夜间喜高枕卧位，无明显喉间喘鸣，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，收入院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约20天前无明显诱因，出现颈项部疼痛不适，牵掣左上肢，致麻木、疼痛、活动不利，经休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活质量。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“颈椎病”收治入院。刻下患者颈项部及左上肢疼痛依然，活动受限，左手食指麻木，近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前头皮处发现1枚米粒大小赘生物，略突出皮面，无红肿疼痛，当时未予重视，逐渐增大至豌豆大小，呈肤色，表面光滑，触之略硬，为求进一步诊治，患者今来我科要求住院，手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠核酸、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因下突然出现言语欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走不能，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至我院住院治疗，入院行“阿替普酶静脉溶栓治疗”，症状未见明显改善，遂转至徐州二院住院治疗，经积极治疗，患者遗留言语欠清，右侧肢体活动不利，随后多次康复治疗。今为求进一步中西医治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体活动不利，行走拖沓，言语欠清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2月前无明显诱因的始出现双膝膝关节疼痛肿胀，左膝较重，久行或劳累后明显，症状逐渐加重，左膝呈蹲起及上、下楼梯困难、左膝关节常出现“关节打软腿”现象，晨起时需忍痛做屈伸活动后方可行走，行走时左膝关节内侧方及髌骨上下缘疼痛明显。在外院关节腔抽液3次后症状稍有好转，近日左下肢放射性疼痛，为求进一步诊治，今日来我院门诊就诊，门诊拟“双膝关节骨关节炎”收入我科。患者一般情况尚可，双膝关节疼痛肿胀伴活动受限，左下肢放射性疼痛，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风寒痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11岁初潮，初潮至今月经不规则，周期15-60天，经期7-14天，经量中等偏多，无痛经，LMP：2020-04-03，持续至今未净，量时多时少。4月25日至贾汪区人民医院就诊，彩超提示子宫内膜厚0.7cm，子宫卵巢未见异常，予以地屈孕酮口服，患者未规律服药，近日阴道流血量增多，约2小时满一片卫生巾，自觉乏力，今日至我院门诊就诊，查彩超提示子宫内膜厚7mm，双卵巢多囊改变，子宫未见明显异常，血常规提示Hb：76g/L，凝血功能正常。现患者为求综合治疗入住我院，入院时：患者一般情况可，阴道流血量中等偏多，色鲜红，活动后稍乏力，无明显腹痛，无寒热往来，无头晕头痛，纳食可，夜寐安，二便调，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 脾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前受凉后出现颈项部伴双上肢疼痛不适，右侧为主，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，予收入我科。刻下：患者神清，精神一般，颈项部伴双上肢疼痛不适，右侧为主，长时间伏案后症状加重，行走可，饮食可，二便可，夜寐一般。舌淡红，苔白腻，脉濡。

Answer: 风寒痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现咳嗽，喘憋，咳粉红色泡沫样痰，气喘明显，不能平卧，动则尤甚，伴胸闷，双下肢轻度水肿，无发热，当地社区医院输液治疗，症状无明显改善，查N末端B型钠尿肽原 1826.18pg/ml↑。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“急性左心衰”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18天前右侧侧前胸及背部出现片状红斑,表面有水疱，并感阵发性疼痛，遂至徐州市中心医院就医，以“带状疱疹”住院治疗8天，红斑水疱消退而出院。但出院后患者右侧胸背部疼痛感仍明显，为阵发性针刺样疼痛，每日发作10余次，每次持续半分钟左右，疼痛程度较甚，影响夜间睡眠，故患者遂来我科住院治疗。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，2019-05-09查胃镜示：慢性胃炎伴胃窦粘膜隆起，病理示（胃窦）粘膜中度慢性炎伴灶性肠上皮化生，建议免疫组化分型，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉年初开始出现活动时胸闷不适，每次持续几秒钟左右，伴乏力心慌，无头晕黑矇，无胸痛及放射痛，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，亦未予诊治，3天前至我院门诊，查血常规、新冠抗体、新冠核酸（-）。胸部CT：两肺间质性改变，右肺下叶陈旧性索条影。为进一步诊治，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院。入院时：患者胸闷不适，伴乏力心慌，无胸痛，时作时止，形体肥胖，纳差，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显诱因头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，半月余前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，胸闷偶作，心慌时作，心前区不适时作，无胸痛放射痛,休息或含服“硝酸甘油”后可缓解,伴气短，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因突发头晕，视物模糊，伴右半身麻木，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，患者未予重视，症状持续未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头昏沉不适，视物模糊，右半身麻木无力，偶有胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者无明显诱因下出现下腹部疼痛，呈间歇性隐痛、胀痛，可牵及全腹。患者于2018年09月05日至中国人民解放军第九七医院住院治疗，查肿瘤标志物、腹部彩超、下腹部CT未见明显异常。肠镜：慢性结肠炎，结肠冗长症。予调节肠道菌群、解痉止痛等治疗后症状稍好转出院。后患者症状反复发作，于再次至九七医院就诊，查2019年01月查胃镜：糜烂性胃炎伴胃窦、胃角萎缩，病理报告未见。予抑酸护胃等治疗后症状稍有好转。2019年4月15日患者至中国人民解放军陆军第七十一集团军医院住院治疗，查全消化道钡餐示中度胃下垂，胃炎；胶囊内镜示：1.糜烂出血性胃炎；2.小肠炎。予抑制肠道炎症、解痉止痛等治疗后症状时有好转。1年来患者下腹痛反复发作，可牵及全腹。现患者为求进一步系统诊治，收住入院。入院时：患者下腹痛时作，呈间歇性隐痛、胀痛，可牵及全腹，伴上腹部胀满不适，无明显嗳气、反酸，无恶心呕吐，无发热，无胸闷心慌等不适，纳食少，夜寐一般，大便日行2-3次，成形，小便尚调，近期体重稍有下降，平素情志焦虑抑郁，舌红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12余年前始出现活动时胸闷痛，痛有定处，放射至后背部，每次持续5-10min，伴心慌气短，休息或含服速效救心丸后能缓解。曾多次于外院就诊，确诊为“冠心病 稳定性心绞痛”，长期服用拜阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物治疗，胸闷痛症状仍时有发作。反复因上述症状发作于我科住院，入院前3小时胸闷痛再发，伴心慌不适,至我院就诊，为进一步诊治而收住入院。入院时：患者仍有胸闷痛，痛有定处，时有心慌，咳嗽咳痰，四肢乏力，无头晕头胀，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳谷差，夜眠欠安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因出现上腹不适，无明显腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，头晕时作，无心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，二便调，遂至当地医院就诊，予输液治疗（具体用药不详）后症状未见明显好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：上腹不适，无明显腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，头晕时作，无心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄黄，脉细弦。

Answer: 脾胃气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前因牙痛口服甲硝唑对症治疗后出现上腹部疼痛，以剑下为主，伴有嗳气，伴恶心欲吐，无反酸烧心，无口干口苦，未予重视，未系统治疗，一周来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟急性胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛，嗳气间作，无口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2011年07月因“咳嗽、咳痰伴血丝2周”于徐州医科大学附属医院胸外科住院，拟诊为：右肺癌。于2011-08-01行“右肺下叶切除术+肺门淋巴结清扫书”，术后病理确诊为：鳞癌（2级），术后恢复可，于徐州医科大学附属医院肿瘤科予TP方案化疗6周期，具体为：多西他赛60mg d1，5；NDP 30mg d2-5。后单药吉西他滨（Gem 1.4 d1，5）化疗2周期，后定期复查，病情稳定。2014-04-23于我院复查胸部CT示：“右肺癌术后”表现，胸廓入口处气管右侧旁团块影（淋巴结可能），CA125较前升高，考虑肿瘤复发，予以吉西他滨单药化疗1周期（具体剂量不详）。2014-05-29始行伽马刀治疗1疗程。复查病情稳定，予“吉西他滨 1.4 d1，多西他赛 60mg d5”巩固化疗1周期，“培美曲塞 0.8 d1”化疗1周期，化疗期间患者不良反应轻。2016-11-02予以“吉西他滨 1.4g d1，8；奈达铂 50mg d1，8”。12-07予以单药吉西他滨化疗1周期，治疗过程顺利，后定期复查提示病情SD。末次复查时间为2019-05-23。现患者为求中西医结合治疗入住我科，入院时：患者无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无胸痛胸闷，无恶寒发热，食欲可，二便尚调，夜寐尚安，近期体重未见明显下降。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4个月前无明显诱因下出现乏力、怕冷，未予重视，未特殊诊治。近1周自觉乏力、怕冷明显加重，于徐州市中心医院就诊，查甲状腺功能：TT3：0.47ng/ml，TT4：1.29ug/dL，FT3：2.37pmol/L，FT4＜5.15pmol/L，TSH＞100.0uIU/ml，TPOAb＞1000U/ml，TgAb＞1000U/ml，Tg：0.20ng/ml，TRAb：0.73U/L；查甲状腺彩超：甲状腺弥漫性病变，予雷替斯50ug qd补充甲状腺素治疗，患者乏力、怕冷未见明显缓解，今至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，乏力明显，怕冷，口干多饮，头晕时作，情绪低落，时感心慌，胸闷气短，双下肢浮肿，近1周体重增加5kg，纳差，夜寐安，二便尚调。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年1月因咳嗽咳痰在外院就诊时查胸部CT示：1.左肺下叶肺门区间团块状密度增高影，考虑左肺CA伴肺门淋巴结转移可能；2.冠脉区可见点状钙化影；3.双侧腋窝小淋巴结影；左右肝管及肝总管稍增粗，胆囊壁稍增厚，期间患者诉偶有咳嗽、咳痰，当地医院建议至上级医院治疗，至我院住院，排除禁忌后于2020-01-22行肺穿刺活检，过程顺利，术后安返病房，无出血、气胸等表现，病理结果示：（左肺下叶）穿刺标本，考虑为恶性肿瘤，待免疫组化检测进一步明确。免疫组化结果示：CK(P)+;CK7-;P40+;P63+;CK5/6+;Sy-；CgA-；CgA-;CD56-;Ki67 35%，免疫组化结果符合（左肺下叶）鳞形细胞癌。患者拒绝放化疗，后间断口服中药治疗。2020年8月患者自觉胸闷、憋喘伴咳嗽、咳痰，遂于当地医院复查胸部CT提示肺部病灶较前增大，遂入我院复查胸部增强CT示肺部肿块明显增大，继发左肺不张、左侧胸水，考虑胸膜转移可能，腹部CT及头颅MR未提示转移征象，与患者家属沟通后于08-09、09-02、09-25、10-18、11-10予“白蛋白结合型紫杉醇100mg d1、8+顺铂60mg d1-2，q21d” 方案化疗5周期,化疗过程顺利，化疗期间出现骨髓抑制,予对症治疗后好转。化疗期间复查胸部CT提示：左肺肿块缩小、肺复张、胸腔积液减少，血肿瘤标志物下降，疗效评估为PR。今为求进一步治疗入我科。入院时：患者感乏力，双下肢沉重，偶有咳嗽，活动后感胸闷、憋喘，无发热、畏寒，无腹痛、腹泻，食纳尚可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现行走不稳，时伴双下肢乏力、沉重，间断我院治疗，病情时轻时重，为进一步中西医结合治疗，前来我院，拟“中风-中经络”收住入院。刻下：患者神清，精神差，行走不稳，双下肢乏力、沉重，时有四肢麻木，心慌胸闷阵作，无口角流涎，饮食尚可，口干口渴，夜寐欠佳，小便频，大便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前开始反复出现头晕不适，头部昏沉，晨起时明显，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/100mmhg，就诊于当地医院，予苯磺酸氨氯地平口服治疗，疗效一般，血压仍有波动，但患者未予重视。近2天患者感头晕较前明显加重，伴阵发性心慌不适，双下肢乏力，无行走不稳，无恶心呕吐，无晕厥黑朦，无胸痛放射痛，遂今日出院至我院门诊就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头昏间作，心慌间作，双下肢乏力，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无行走不稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便2日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往两个月前因上消化道出血入院我科，予抑酸、抗炎、化痰、保肾、输血等支持治疗后病情好转，予以出院，出院诊断：1.消化道出血2.失血性贫血3.肺部感染4.肾功能不全5.腔隙性脑梗塞6.脑萎缩 7.胆囊炎伴胆囊结石8.脾肿大9.前列腺增生10.心功能减退11.肺间质改变12.动脉粥样硬化伴斑块形成（详见住院号 415372），今患者自觉病情反复，伴腹痛隐隐，食欲欠佳，伴咳嗽咳痰，伴发热，体温最高38.7℃，伴鼻出血，家属考虑患者不排除上消化道出血可能，遂急送至我院门诊就诊，门诊为求进一步诊疗遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部隐痛，食欲欠佳，伴乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便未行，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有予静滴抗炎药物治疗，症状未见缓解，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2个月前无明显诱因出现左侧肢体无力,外院头颅CT示脑出血,经治疗病情好转,仍遗留左侧肢体无力，今为求进一步中西结合康复治疗遂来诊,经门诊收住我科。入院见患者神清，精神一般，左侧肢体无力，语言稍欠利，无饮水呛咳，无头晕头痛，无无恶心呕吐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，饮食尚可，二便调，夜寐安，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动乏力，时有憋闷、咳嗽咳痰，进食可，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因感冒后剧烈活动出现胸闷憋喘不适，不能平卧，伴气短乏力，纳食减少，夜寐差，在二院住院治疗，诊断考虑：病毒性心肌炎、扩张型心肌病，曾有大量胸腔积液，具体不详。经对症治疗后症状好转。平素服用“诺欣妥50mg bid、螺内酯20mg qd、托拉塞米20mg qd、尼可地尔100mg tid、地高辛0.125mg qd”等药物。症状反复发作，多次住院治疗。半月前患者出现胸闷憋喘症状较前加重，伴双下肢水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“扩张型心悸病 心功能IV级”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，不能平卧，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色晦暗，纳食减少，夜尿4-5次，大便偏稀，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现腰痛及左下肢疼痛，未予特殊重视，严重影响日常生活，夜间加重,今来我院就诊，我科检查后，根据患者症状、体征，门诊以“腰椎间盘突出”收入住院，入院时，患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食可，二便调，腰痛及左下肢疼痛依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2013年因“左上肺癌”在我院行“左上肺癌根治术”，术后痊愈出院。于2017年3月在外院做胸部CT示：右肺下叶磨玻璃结节，于当年8月28日再次复查胸部CT示：右肺下叶磨玻璃结节，较前片稍有增大。遂入院查无手术禁忌症，于2017-09-18在全麻下行“胸腔镜右下肺上段占位扩大切除术 ”，术后病理示：（右下肺）：浸润性微小乳头状腺癌，（体积约0.5*0.4*0.3cm），伴局灶性出血，切缘及支气管切端、残端、胸膜脏层未见癌组织累及；术中取（第七组）淋巴结4枚未见癌组织转移。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；SP-B+；CK(H)+；D2-40 -；CD34-；P53+；Ki67热点区域10%+。术后予培美曲塞二钠800mg/d1、卡铂0.5g/d1方案化疗4疗程，经治病情好转出院。4天前无明显诱因下患者出现干咳，伴右侧胸痛不适，门诊拟“右下肺癌术后”收住入院。入院症见：患者右侧胸痛不适，能忍受，无胸闷心悸，无发热，干咳，痰少。无腹痛腹胀腹泻。无头昏头晕、黑朦。纳可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现畏寒,全身乏力,肌肉酸痛,自测体温37.6摄氏度.自服退热药物后症状较前好，后出现咳嗽,伴有咳黄白痰,全身酸痛不适乏力,伴有食欲下降,精神不佳,寒热往来。当地社区医院住院查血常规提示WBC 23.44*10^9 N 91%,CRP 27.92mg/L,全胸片提示右肺感染，患者我院为求进一步诊治，收治入院，病程中无心悸心慌，无恶心呕吐，无晕厥，无尿急尿痛，饮食睡眠不佳，大小便尚可。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，24-25天一行，5天净，经量少，色暗红，偶有血块，中度痛经。近半年患者无明显诱因出现经期延长，近2月出现经期延长加重，15-20天净，D1-7如月经量中，第15-20天阴道少量出血，伴腰部酸痛，偶有下腹隐痛，01-28至我院门诊就诊，查妇科彩超：子宫卵巢未见明显异常（子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚11mm，节育环居中，双侧卵巢未见明显异常），宫颈HPV 23分型：（-），2019-02-01至我院门诊复查宫腔镜：子宫内膜息肉样增生。PMP：2019-01-04，20天净，月经周期第6天予黄体酮肌注治疗，色质如平素，LMP：2019-02-01，量中，月经至今未净，现患者为求进一步系统诊疗，由门诊收入院。刻下：患者神清，精神好，阴道少量出血，偶有下腹隐痛，腰酸明显，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗，苔白，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五天前无明显诱因出现大便难解，肛门停止排气排便，伴肛周坠胀疼痛感，腹胀，口干，腹痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，予当地医院“灌肠后排出少量大便，干结如羊屎”。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便难解，10余日一行，腹胀腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，口干，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，头晕偶作，无心慌、胸闷，面色萎黄，肢倦乏力，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，舌红苔黄腻，脉细滑，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因突发左侧肢体无力，口角流涎，言语尚可，行走稍不稳，无头晕昏沉，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神可，左侧肢体无力，口角流涎，言语稍有不利，行走稍不稳，头晕昏沉，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体抽搐，食纳可，夜寐一般，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，5/28天，量中，色红，少量血块，无明显痛经，2019年03月始月经量较前减少，减少为原量的一半，G2P1，平素工具避孕。患者近2月下腹坠痛，伴腰酸，劳累及性生活后症状加重，遂于05月21日就诊于我院，查妇科检查：宫体轻压痛、双侧附件区压痛，考虑盆腔炎症，建议住院治疗；LMP：2020-05-22，量少，现患者为求进一步综合治疗，由门诊完善检查基本排除新冠肺炎后以“盆腔炎”收住入院；刻下：患者神清，精神可，下腹疼痛，阴道出血如月经量，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-09-28在全麻下行“胸腔镜右下肺癌根治术”，术后病理示：（右下肺）浸润性癌，II-III级坏死，组织学分型待免疫组化检测；胸膜脏层及肺门：未见癌累及；（肺门淋巴结）1/6枚见癌转移。免疫组化：符合（右下肺）腺癌，以实体型为主，不排除含少许鳞癌成分，好转出院。予培美曲塞二钠0.8g+洛铂40mg/d1方案化疗5次，今日来院要求入院第6次化疗,入院症见：患者咳嗽偶作，痰少，无胸闷胸痛，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便自调，夜寐安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规律，首次因“阴道不规则出血2月”我院查HPV16（+）、肿瘤DNA：（-），妇科检查：外阴已婚式；阴道通畅；宫颈呈菜花样改变，接触性出血明显，穹隆消失，阴道上段及宫颈质地偏硬；宫体：宫体中位，常大，无压痛，双侧附件区增粗。后于2019年02月07日我院行阴道镜+宫颈活检术，阴道镜见：宫颈肥大，糜烂样增生，前穹窿不明显，接触性出血，不满意阴道镜图像，遂予取活检+ECC，病理回示：（3点、6点、9点、12点、宫颈管）鳞形上皮乳头状瘤样增生，患者拒绝进一步行宫颈锥切，后于我院再次活检，病理回示：鳞形上皮乳头状瘤伴高级别上皮内瘤变，癌变不排除，外院病理会诊报告：宫颈鳞癌，与患者及家属沟通后于2019年03月20日我院行“腹腔镜广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术”，术后病理示：宫颈中-高分化鳞形细胞癌，大小约4×2×1.5cm，浸润肌层约4/5，累及宫颈管及宫颈管上口，阴道壁切端未见癌累及，（左髂血管区）淋巴结（0/8）、（右髂血管区）（0/6）未见癌组织转移，双侧附件区未见癌转移。术后患者于徐州市中心医院行TP方案化疗4程，放疗27次（具体不详）。现患者术后20月，放化疗结束14月，为求进一步治疗收入院。刻下：一般情况可，无发热畏寒，无明显头晕乏力，否认腹痛，无阴道流血流液，烦躁，潮热盗汗，纳食可，夜寐欠安，大便干结，小便畅，舌红，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前开始反复出现胸闷不适，偶有胸痛，伴气短乏力，心慌，夜间明显，发作时无汗出头晕，活动及情绪激动后加重，持续时间不等，舌下含服速效救心丸可缓解，未予诊治，10天期间症状反复发作，故昨日至我院门诊，求进一步中西医诊治，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院，入院时：患者胸闷不适，时作时休，偶有胸痛，夜间明显，甚则心痛彻背，背痛彻心，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有予口服抗炎药物治疗，症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛旁肿痛，且无脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛尚可忍，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕不适，无头痛，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/100mmhg，平素口服“苯磺酸氨氯地平片 5mg qd”控制血压，诉血压控制尚可。2天前患者上述症状再发，伴心慌汗出，无头痛胸闷，无视物模糊、旋转，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，无气短乏力，无行走欠稳，无饮水呛咳，患者自行口服降压药物后，头晕症状稍缓解，但仍有心慌不适症状，遂今日至我院就诊，门诊测血压137/104mmhg，为进一步诊治，门诊拟以“高血压亚急症”收住入院，入院时：患者时有头晕不适，偶有心慌汗出，无胸痛放射痛，无耳鸣耳聋，无口干口苦，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，食纳一般，二便正常，夜寐较差。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，伴头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，至徐州医科大学附属医院住院治疗，诊断为"脑梗死",经抗血小板聚集、降脂稳斑、降糖、降压等治疗好转，现为求中西医结合治疗，收入我科，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，口角流涎时作，行走欠稳，左上肢可抬举，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2013-12月因乏力、食欲不振就诊我院外科，期间诊断为原发性肝癌，遂行肝左叶肿瘤扩大切除术，术后病理提示：肝左叶复合结节性肝硬化合并肝细胞肝癌（高分化），术后恢复可。后定期复查，于2017-02月复查考虑局部复发可能，但未予以特殊治疗。2018年01月因肿瘤复发再次行肝癌外科手术治疗（具体不详），术后患者出现乏力、食欲不振等不适，未行进一步治疗。2019年06月于我院复查，提示病情明显PD，并于07-03、08-21、10-10日予以“经皮穿刺腹腔动脉造影+肝动脉栓塞+化疗灌注术”，术后恢复可，好转后出院。出院后患者无特殊不适，现为进一步治疗，今日至我科就诊，门诊以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者一般情况可，无寒战、发热，无明显腹痛、腹胀，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，食纳正常，二便自调，夜寐安，近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现头晕、右上肢麻木，持续约10min左右好转，未予系统治疗，现为求中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕、右上肢麻木未作，无发热恶寒、无咳嗽咳痰、无胸闷心慌，胃胀，纳食欠佳，夜寐安，二便尚调。舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因出现头晕、左上肢麻木不适，至四院查头颅CT示脑梗塞，予输液治疗后，自觉左侧麻木不适，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神一般，头晕时作，左侧肢体麻木，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前劳累后出现颈部不适，后逐渐加重，颈部前屈后伸及转侧明显受限，头晕不适，视物稍模糊，反复发作，休息后减轻，活动后加重，未予特殊治疗。近日患者头晕不适再次加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“交感神经型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般。无头晕头痛，无行走不稳，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，稍胃胀不适，稍饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后5年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。一周前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、干咳少痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，当时未予特殊处理，此后症情反复，1年余前因脑梗死至我科住院治疗，入院查头颅CT示：1.两侧基底节区腔隙性脑梗死，2.脑萎缩。7天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神欠佳，头昏伴行走欠稳，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷、胸痛阵作，活动后气喘偶作，无腹痛腹泻，反酸、呃逆偶作，双下肢乏力，纳寐一般，二便尚调，舌质红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕，视物旋转，恶心、呕吐，至当地社区医院诊治，经治疗后病情稍好转，今再次出现上述症状，为明确诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，视物旋转，恶心、呕吐，颈部酸痛不适，双手麻木，偶有心慌不适，胃部疼痛、胀满，进食油腻后时有腹泻，咽部不适，平素情绪急躁、易怒，饮食欠佳，二便尚可，夜寐差。舌质淡红，苔白腻，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因头昏，头晕,头重如裹，右侧肢体无力，予我院就诊，诊断“脑梗塞”，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，半月余前患者劳累后突感头昏频作，头晕，头胀痛,头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，胸闷阵作，心慌时作，心前区不适阵作,无胸痛放射痛，伴气短,活动后加重,予口服药物治疗，效果不显，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者口燥咽干,全身酸痛,双目视物模糊,双手指麻木,双下肢水肿,恶心欲呕，黑朦偶作，无晕厥，无恶寒发热,无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐欠佳，大便尚调,尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕阵作，当时多次测量血压均偏高，血压最高180/100mmHg，于当地医院诊断为高血压病，经降压治疗后好转，此后症情时有反复，1天前患者症情较前加重，伴站立不稳，一过性黑朦，心慌胸闷阵作，血压170/90mmHg，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕阵作，无黑朦，无晕厥，恶心、无呕吐，胸闷、心慌阵作，无头痛，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻，纳差，夜寐尚可，二便尚调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来右侧肢体不遂，右上肢完全无活动，右下肢可抬离床面，不能自行行走，言语不能，持续不能缓解，遂至我院就诊，拟脑梗死收治入院。入院时，患者神清，精神欠佳，右上肢完全无活动，右下肢可抬离床面，不能自行行走，言语不能，无饮水呛咳，无头晕头痛，时有心慌，无胸闷憋喘，无恶心欲吐，纳尚可，寐欠安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因感头晕头昏，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，10余天前患者情绪激动后感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走需人搀扶，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，气短，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者记忆力、认知力明显减退，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，饮水呛咳偶作，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无夜间憋醒，纳食一般，夜寐欠佳，大便尚调，尿频。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便不成形，4-5次/日，色黄，甚则呈黄色稀水便，夹杂粘液，无脓血，偶有夹杂黑色粪块，无呕血，无腹痛，无恶心呕吐，2020年05月外院行结肠息肉内镜下治疗，术后患者病情好转。2月前，患者自觉症状再作，外院复查提示结肠息肉，未予内镜下治疗，患者为寻求中西医结合治疗，遂至我院，由门诊收住入院。入院时，患者大便不成形，4-5次/日，色黄，甚则呈黄色稀水便，夹杂粘液，无脓血，偶有夹杂黑色粪块，无呕血，无腹痛，无恶心呕吐，无口干口苦，无反酸、嗳气及上腹部、胸骨后烧灼感，食纳尚可，小便正常，夜寐欠安，近期无明显体重变化。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现右侧头面部麻木，伴有言语欠清,无头晕头痛，无恶心欲吐，无肢体活动不利,无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，右侧头面部麻木疼痛，言语欠清，右上肢活动不利,无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经30天一行，3-4天净，量少，色暗红，有血块，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，G1P1，剖1女。患者有生育要求，近2月间断下腹疼痛，2020年08月18日于我院查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端集聚，双侧伞端可见少量造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔少量碘水弥散，提示：双侧输卵管通而不畅，输卵管炎，远端粘连，考虑输卵管积水可能，建议手术。患者LMP：2020-09-03，现月经干净第2天，现为行进一步手术治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后收入我科，刻下：患者神清，精神可，现小腹疼痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛内肿物外脱，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物外脱，大便2-3日1行，质硬，排出畅，伴便血，点滴而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，无视物旋转，恶心未呕吐，于当地医院急查血压210/130mmHg，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，恶心未呕吐，无头痛，睡眠欠佳，饮食一般，二便如常，舌红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,伴便血,色鲜红,量多,呈喷射状,初未重视，未予系统治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近5年余因劳累反复出现颈部、背部酸痛，休息后缓解，2月前开始无明显诱因出现颈背部酸痛症状加重伴双手麻木，休息后未见明显改善，夜间较重，影响夜间睡眠，今为进一步中西医结合治疗来我院。刻下:患者神清，精神尚可，颈背部酸痛，伴双手麻木，无活动受限，时有腰部疼痛，无肢体抽搐、无肤温下降，无皮肤脱屑，纳食可，夜寐欠佳，二便畅，舌淡紫，苔白微黄，脉濡。

Answer: 瘀血阻络证