Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前开始出现活动后胸闷不适，伴胸部隐痛及肩背放射痛，曾于二院就诊，行冠脉造影示：冠状动脉狭窄90%（具体结果不详），诊断为冠心病，予药物保守治疗，长期服用立普妥10mg qd，间断服用拜阿司匹林，不适症状偶有发作。近3天患者自觉胸闷不适发作较前频繁，伴头晕头胀，晨起明显，仍未予特殊治疗。5小时前患者情绪激动后出现胸闷明显加重，伴胸部隐痛，全身乏力，后背沉重感，头晕头胀，自行服用5粒速效救心丸后症状无明显缓解，遂由120急送至我院急诊，查心电图示:窦性心动过速,部分导联T波倒置，血压193/140mmHg，予药物口服后（具体不详）血压下降，但仍有胸闷不适，排除新冠肺炎可能后收治入院。入院时：患者仍有胸闷，胸部隐痛，稍感憋喘，乏力气短，头晕不适，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无肩背放射痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，休息后可好转，时有反复，为明确诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走尚可，饮食一般，二便可，夜寐可。舌质暗，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有银屑病病史20余年，皮损时起时消，反复发作，冬重夏轻。20余年来患者间断在多家医院及诊所诊治，病情时好时坏，2015之前患者曾3次在我科住院治疗，每次均皮损好转后出院。出院后门诊间断口服阿维A胶囊、消银汤，外用龙氏膏，配合紫外线照射治疗，皮疹大部分消退。20天前无明显诱因左足疼痛，背伸受限，躯干及四肢原起斑块处出现新发红斑丘疹，伴剧烈瘙痒感，曾于我科门诊就诊，口服消银颗粒，外用龙氏膏，皮疹仍反复难退，为求系统治疗，患者今来我科再次住院。入院时患者无发热不适，精神及饮食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于160/90mmhg，最高血压180/100mmhg，既往不规律服用缬沙坦、尼群地平等多种降压药物治疗，疗效不佳，血压波动160/80mmhg左右，但患者未予重视。1周前患者情绪激动后出现头晕头痛明显加重，伴恶心干呕，走路不稳，无晕厥黑朦，无胸痛放射痛，服用上述药物症状无明显改善，今晨患者自觉头晕头痛难忍，遂至我院门诊就诊，门诊测血压178/98mmhg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，恶心干呕，走路不稳，无明显恶寒发热，无咳嗽咳痰，无胸痛放射痛，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质硬，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前开始反复出现胸闷痛，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解，2016年行冠脉CTA提示局部血管狭窄约70%，未予正规诊治。2019年1月14日再发胸闷痛就诊于我院，行冠脉CTA示左前降支近段片状钙化斑块及软斑块，局部管腔狭窄约>70%；D2近段下片钙化斑块，管腔轻度狭窄；左旋支近段小片软斑块及钙化斑块，局部管腔狭窄约60%；左缘支近段小片钙化影，管腔轻度狭窄。右冠近段小片钙化密度，管腔稍变窄。未接受介入治疗，治疗好转出院后未正规服用冠心病二级预防药物。17日23点左右再发胸闷痛，位于心前区，伴胸骨后紧缩感，恶心呕吐，就诊于外院给予治疗后好转，18日6点左右再发症状再发，自觉症状持续不能缓解，遂今至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者仍时有胸闷，无胸痛及其他部位放射痛，无心慌、汗出，无恶心呕吐，无头晕、黑矇，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现纳差、乏力症状，右胁肋部隐痛，伴有肩背部放射痛，呈持续性隐痛，进食油腻食物后右上腹痛明显，患者近期体重轻度下降，食欲差，睡眠可。无恶心、呕吐,就诊于我院门诊，查肝功能示谷丙转氨酶887.6U/L,谷草转氨酶1390U/L，白蛋白38.3g/L，AFP、CEA未见明显异常；肝炎四度示乙肝大三阳，血常规示白细胞2.8*10^9/l，血小板计数75*10^9/l，腹部彩超示慢性肝病 肝损害；胆囊壁水肿、脾大。患者为求系统治疗，今来我院，由门诊收入我科，病程中：患者纳谷稍差，胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便黄，大便颜色不祥，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始出现胸闷、喘憋，活动后加重，休息后可缓解，夜间不能平卧，无心慌、胸痛、汗出，多次反复住院治疗。1天前患者无明显诱因下胸闷、喘憋再发，部位、性质同前，程度较前加重，伴双下肢水肿，夜间强迫坐位，患者自觉休息后症状缓解不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷、喘憋，不能平卧，双下肢水肿，倦怠乏力，无心慌自汗，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑矇，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，无腹胀腹泻，纳差，偶感恶心欲呕，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月体检时发现血糖升高，查空腹血糖：6.32mmol/l，患者未予重视，2017年年底复查空腹血糖：6.7mmol/l，开始自行控制饮食及运动疗法，2018年04月于我院查OGTT诊断为糖耐量异常。近1周患者自觉口干多饮明显，测空腹血糖波动在6-8mmol/L，遂至我院门诊就诊，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，视物模糊，头晕时作，纳食可，夜寐欠安，多梦易醒，二便尚调。无心慌胸闷，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，5天来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-07-24在全麻下行“胸腔镜左上肺叶切除术”，术后病理示：左上肺：中分化腺癌伴坏死，肿块大小：3.8cm*3cm*3cm，累及支气管，胸膜脏层未见癌累及；支气管切缘未见癌累及，肺门淋巴结3/5枚癌转移，术中取第10组淋巴结见癌转移（1/1），经治好转出院。后予注射用洛铂 40mg d1+注射用培美曲塞二钠 0.8g d1方案化疗治疗6周期。做胸部CT示（本院 2019-11-12）：与本院2019-08-06平扫比较。1、左肺Ca术后改变。2、右肺下叶小结节，较前新增。右肺中叶结节同前。3、前片右肺下叶胸膜下结节，较前消失。4、左残肺陈旧性病灶。建议：随访。2周前复查胸部CT示（本院 2020-06-16）:与本院2020-04-11胸部CT比较左肺Ca术后改变，大致同前；右肺下叶小结节，较前略增大；纵隔多发增大淋巴结，大致同前。建议结合肿瘤标记物检查。遂由门诊收入住院，入院症见：患者偶感胸闷，无憋喘，偶咳，咯少量白痰，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1年前开始反复出现活动后胸闷气短不适，每次持续10余分钟，休息后改善，未予重视，未行诊治，症状时作。10余天前患者无明显诱因出现胸闷气短症状较前加重，多在活动后明显，每次持续时间长短不等，最长数小时，休息后可有改善，偶感头昏，胃部嘈杂时作，症状渐重。今为求进一步治疗，遂至我院就诊。由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神尚可，诉稍感胸闷气短，活动后明显，无胸痛放射痛，无头痛头晕，无胸痛放射痛，无发热咳嗽，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹痛不适，疼痛以剑下及上腹为主，呈持续性隐痛，腹痛于进食、劳累、咳嗽、体位变化无明显关系，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热、畏寒寒战无头晕、头痛，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，就诊于市二院，诊断慢性胃炎，予以药物治疗后好转，一年来患者腹痛反复发作，1周前患者腹痛又作，自服药物症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，时有胸闷憋喘不适，长叹气后可好转，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉近3月来反复出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛或胀痛为主，进食后腹痛加重，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心，干呕，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重轻度下降，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。平素易紧张焦虑。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7小时前无明显诱因出现言语欠清，口角流涎，伴有左上肢麻木无力，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，言语欠清，无吞咽困难及饮水呛咳,左上肢活动尚可，行走尚可，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，3天前突然出现头晕，伴行走不稳，自觉右侧肢体乏力，呈加重趋势。今为进一步中西医结合诊疗，入住我区。现症：头晕头昏，腰膝酸软，行走不稳，头重脚轻，乏力，右侧明显，二便尚调，无发热，双下肢无浮肿。自发病以来神清，精神尚可，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始间断口服降糖药物“二甲双胍”治疗。1年前使用胰岛素治疗。目前降糖方案为：长效胰岛素 皮下注射 qd(药名及剂量不详)，DDP-IV抑制剂 1周1次（具体不详），未饮食运动控制，血糖波动于空腹血糖 11-12mmol/l，餐后2h血糖 18-20mmol/l；近1周感口干多饮明显，感视物模糊1年，近1周加重，感全身倦怠乏力明显，遂来本院，为进一步治疗收入住院。病程中患者口干多饮，倦怠乏力，双下肢尤甚，感心慌胸闷，无四肢麻木疼痛，纳食亢进，夜寐佳，大便不干，小便多。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕间作，伴有行走欠稳，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“中风”收住入院，现患者神清，精神欠佳，头晕昏沉，前额头痛、紧绷感，行走欠利，无口角流涎，行走拖步，无饮水、饮食呛咳，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无视物重影、黑朦。食纳尚可，夜寐欠安，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10年前无明显诱因出现双膝关节疼痛症状，休息后减轻，活动后加重，反复发作，发作程度较重时伴活动受限，既往于外院诊断为双膝骨性关节炎，予消炎镇痛药物对症治疗，疼痛症状稍缓解。近1月来患者双膝关节疼痛再次加重，左侧明显，伴伸曲活动受限，行走后疼痛加重，来我院门诊就诊，门诊拟“双膝骨性关节炎”收住我科。病程中患者神清，精神可，饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉自出生时额部出现一个芝麻粒大小黑色皮疹，无痒痛等不适，患者及家属未予重视，随后患者发现黑色皮疹逐渐增大至鸽蛋大小，且皮疹增厚，高出皮面，表面粗糙，其上有毛发长出，近2年患者自觉皮疹瘙痒不适，伴结节增生，呈斑块状。2周前患者又感斑块处疼痛不适，遂至我科就诊。患者及家属否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠病毒IgG、新冠病毒IgM、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院拟行手术切除治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天气前无明显诱因夜间出现右上腹部疼痛，疼痛呈持续性，无恶心厌油腻不适，无腹胀，遂至外院就诊予以彩超检查示：胆囊多发结石伴胆囊炎，予以头孢地尼、舒胆片口服，疼痛缓解，现为求进一步治疗，来我院就诊，门诊医师拟“胆囊结石伴胆囊炎”入住我科。病程中，患者精神可，现无腹痛腹胀，无恶心呕吐，食纳可，大小便无异常。无寒战、发热，无黄疸，无呕血、黑便，无腹泻、腹胀，舌质红苔薄白，脉弦。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年5月无明显诱因出现右手PIPJ1肿痛，未予重视，2010年7月逐渐出现双手PIPJ1-5、双肩、双肘、腕关节疼痛伴有晨僵、活动受限，2010年10月至我院门诊查血沉83mm/h，抗CCPAb61RU/ml，CRP2.49mg/L，RF56.9IU/ml，诊断为“类风湿关节炎”，建议其住院治疗，患者拒绝，自服中药4月，此后予针灸治疗，2011年服甲氨蝶呤2片qw×3月，昆明山海棠2片tid×6月，目前间断服昆明山海棠。5年前开始“红花+当归+地塞米松”关节腔注射（2-3月1次）。2016年5月出现右膝关节肿痛，予关节腔穿刺抽液后缓解。1月前患者多关节肿痛加重，主要累及双腕、右肩、双肘关节伴乏力倦怠。应用云克治疗，病情好转后出院，本次为求再次应用云克治疗就诊收住入院。入院时：双肘关节无明显肿痛，屈伸轻度受限，右肩、双腕关节活动后疼痛，食纳可，寐差，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于23年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：8mmol/L，后于徐州二院进一步诊治，诊断为2型糖尿病，曾使用二甲双胍、拜糖平、优泌林70/30、优泌乐、长秀霖等多种降糖药物，血糖控制不稳，目前降糖方案：“格华止0.5 tid、沙格列汀5mg qd、达格列净5mg qd、长秀霖14u 22：00皮下注射”，血糖控制不达标。病程中，因肢体麻木，诊断为糖尿病周围神经病变；因视物模糊，诊断为糖尿病视网膜病变。近半月患者自觉乏力明显，伴头晕，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，头晕，视物模糊，时有心慌胸闷，双手手指有麻木感，纳食可，夜寐安，小便频急、疼痛，大便干结，2-3日一行。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者无明显诱因下出现胸闷痛不适，无放射痛，无咽喉痛，持续3-5分钟后症状缓解，患者外院就诊，诊断为冠心病，但未规律服药。半月前患者再次出现胸闷痛不适，活动后加重，持续1-2小时症状缓解。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷痛间作，活动后加重，无心慌汗出，无放射痛，无咽喉部紧缩感，无憋喘，夜间可平卧，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食一般，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28-35天一行，5天净，色红，经量中，夹少许血块，轻度痛经，G2P2,未避孕，患者再婚后1年，性生活正常，未避孕至今未孕；1月前因生育要求至皖北煤电集团总医院查超声输卵管造影示：右侧输卵管梗阻，左侧输卵管通而不畅，建议患者手术治疗；LMP：2019-03-13，量色质如常，现经净第2天，本周期否认性生活，现为行进一步手术治疗，由门诊拟“右侧输卵管梗阻”收入我科，刻下：患者神清，精神可，头晕心慌，无小腹疼痛，腰酸不适，无阴道流血，纳眠可，二便调畅，舌淡胖夹有瘀斑，苔黄腻，脉濡。

Answer: 痰湿证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因下出现大便频数，质稀，3-4次/日，发热，最高体温38.9℃，下腹部间断性隐痛，有排便不尽感，无脓血便，偶肛门坠胀不适，肠鸣音亢进，当地医院抗炎治疗，效欠佳，渐加重。刻下：大便频数溏薄，日行3~4次，无便血，肛内坠痛不适，偶见里急后重感，下腹部隐痛，无发热，食纳差，夜休差。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/90mmhg，既往服用缬沙坦氢氯噻嗪、拜新同等多种降压药物治疗，疗效差，血压时有波动。昨日夜间患者感头晕，自测血压225/90mmhg，自行口服降压药，血压仍偏高，今晨感头晕明显加重，伴心慌不适，活动时胸闷明显，气短乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，时有胸闷心慌，行走欠稳，稍恶心，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳欠佳，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2019.06至四院就诊行冠脉CTA示：中重度狭窄。建议行冠脉造影，患者拒绝造影。长期服用拜阿司匹林、波立维、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12天前由不明原因突发左半身无力，当时未重视，4天后症状加重，至当地医院就诊，检查血压偏高，检查颅脑MRI：脑梗塞，外院给予服药、输液等治疗，经过治疗后自觉症状在来我院前4天加重，导致左手完全不能活动，今日仍未缓解，来我院门诊，为进一步诊治，予收入住院，入院证见：神志清，精神欠振，言语欠清，左手不能活动，左上肢活动障碍，左下肢无力，行走欠利，无头痛，无头晕，进食一般，无吞咽呛咳，无恶心呕吐，饮食睡眠一般，二便通畅.

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前常于活动时出现胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解，至四院就诊，考虑诊断为冠心病，给予抗血小板、调脂稳斑、活血化瘀等治理，好转出院。1周前患者因上呼吸道感染后自觉胸闷较前加重，伴有憋喘、乏力，夜间阵发性呼吸困难，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-03-26因“左卵巢癌”在妇幼保健院行“双侧卵巢切除+子宫切除+结肠部分切除+造瘘术”，术后行紫杉醇+顺铂方案化疗5周期，定期复查，2019-06-03查腹部CT平扫：肝脏左叶低密度影，大小11×14cm。2019-07-29复查腹部CT平扫：肝脏左叶多发低密度影，较大者为30×27cm、13×21cm、13×13cm，转移瘤不能除外。为求进一步检查治疗入住我科。入院时，患者无呕吐，无便血，无头痛，无咳嗽，无发热，无胸闷，饮食、睡眠一般，大便经造瘘口排出，小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015-10于二院行前列腺癌切除术，术后病理提示前列腺癌（具体报告未见）。术后行比卡鲁胺口服内分泌治疗至今。2018-12查PSA升高，予唑来膦酸、诺雷德治疗，并行化疗3周期（具体方案不详），因出现严重呕吐等不适中止化疗。 患者拒行后续化疗，要求内分泌治疗、内科保守治疗。定期复查，末次复查时间：2019-01，未见复发转移征象。近10天患者出现憋闷，为求进一步中西医结合诊疗至我院就诊，收住我科。入院时，患者憋闷，颈后疼痛不适，无发热，无心悸，无咳痰，偶有恶心，无呕吐，无腹泻，胃纳一般，睡眠正常，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年11月27日因劳累突发胸闷，急诊至沛县人民医院行心电图提示下壁心肌梗死，转至沛县中医院行急诊冠脉造影示左主干未见明显狭窄，前降支斑块形成，未见明显狭窄，TIMI血流3级，回旋支斑块形成，中段狭窄60-70%，TIMI血流3级，右冠脉近段闭塞，TIMI血流0级，予右冠病变处植入支架1枚。术中顺利，术后途中突发心跳骤停，小便失禁，立即予以心肺复苏、气管插管呼吸机辅助呼吸、电除颤，经抢救后转为窦性心律。患者家属代诉术后两天患者多次发作意识丧失，自诉曾出现心率25次/分，2019年12月2日行24小时动态心电图示1.窦性心律、窦性停搏（有12个，均发生于短阵房颤后，最长R-R间距为2.7秒）；2.室性早搏12个，房性早搏2854个，成对房早，短阵房速；3.阵发性房颤；4.下壁心梗；5.部分导联ST、T改变。为求进一步诊治，急诊转入我院，收入我科，入院时：时有胸闷、乏力，无头晕、黑矇，无胸痛及其他部位放射痛，无心慌，无抽搐，无口吐白沫，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起无明显诱因下突发头晕不适，伴恶心呕吐，不能左侧转头，持续数秒钟后症状消失。今为进一步诊治，由急诊予收入住院，入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，发作性头晕不适，持续数秒钟后症状消失，不能左侧转头，四肢活动正常，纳食可，夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，自用痔疮栓膏治疗，效欠佳，症状反复发作渐加重，遂来我院诊治。刻下：便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，无里急后重感，小溲畅，大便干燥，纳食可，夜寐安和。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现右下肢酸痛，伴有足背麻木，于社区医院活血化瘀治疗后未见明显好转，今为求进一步治疗收入我科。入院时:患者神清，精神可，右下肢酸痛，右足背麻木，右上肢麻木偶作，颈项部不适，四肢活动尚可，纳可，寐差，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下，出现头昏头晕间作，伴有恶心呕吐，伴有行走不稳，无视物旋转，无耳鸣耳聋，症状反复，今为求进一步治疗，门诊排除新冠肺炎，遂来我院就诊。入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，上午明显，下午可自行缓解，伴有行走不稳，时有恶心，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐欠安，大小便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前口服淋巴癌治疗药物（成分不详）出现躯干部位大片状红斑，自觉瘙痒，未予重视，自行购买龙珠软膏、积雪苷乳膏外用治疗，未停药，症状反复，10天前病情突然加重，皮损渐泛发至全身，伴发热。遂今日来我院门诊就诊，诊断为“药物过敏性皮炎 ？”，入院前查肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，为进一步系统治疗，收治入院。入院时患者发热不适，T38.0℃，精神一般，纳食不多，夜寐尚安，二便正常。

Answer: 风湿蕴肤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，4-5/28-30天，月经量中，色暗，无血块，无痛经；G2P0，LMP：2019-08-19，5天净，量色质如常，09-13予促排卵治疗，患者2天前无明显诱因出现下腹疼痛，无阴道异常出血，今日至我院门诊查血HCG：85.1mIU/ml、P：18.93ng/ml、E2：277.05ng/ml，现为求进一步综合治疗，遂由门诊收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，下腹隐痛，偶有腰部酸痛，无阴道异常出血，晨起恶心，纳食稍差，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前腰部行小针刀手术后皮肤出现数片鳞屑性红斑，在外院诊断为“银屑病”（具体不详），皮损以腰部为主，患者未治疗。1年前皮损逐渐增多，累及头皮、前胸后背、四肢及臀部，患者遂至至徐州市京城皮肤病医院住院，治疗期间右侧腕关节出现肿痛不适，治疗10天后出院，出院后患者至徐州市中心医院风湿科住院治疗，完善相关检查后（报告未见），考虑患者“银屑病关节炎”，建议患者使用生物制剂，患者表示拒绝，经治疗后关节肿痛症状缓解（具体治疗方案不详），但患者出院后未坚持服药。2018年3月因皮疹加重又至徐州京城皮肤病医院住院治疗，期间出现双下肢红肿，诊断考虑“丹毒”，予抗感染、药浴、中药封包等治疗症状缓解后出院，出院后患者关节疼痛时轻时重，间断在私人诊所口服中药偏方，自行口服布洛芬、双氯芬酸酸钠胶囊等药物，病情未见明显改善。今年9月7日患者在私人诊所颈项、双侧腕关节、双侧膝关节行放血治疗。2018年9月25日患者无明显诱因患者发热，体温最高达38℃，全身多处关节疼痛加重，行动困难，在社区医院静滴药物（不详）3天，体温正常，关节疼痛未见好转，于2018年09月30日收住我院皮肤科，入院查HLAb27阳性，PCT0.22ng/ml，凝血功能：APTT54.2S，D二聚体1.37mg/L，血常规：PLT362X109/L，CRP67.31mg/L；血沉120mm/h；CRP237mg/L，转入我科后考虑患者中年男性，典型的银屑病皮损，关节累及双手PIPJ、MCPJ、双腕、双肘、右髋、右膝、足趾关节等，炎症指标明显升高，类风湿因子阴性，HLAb27阳性，诊断银屑病关节炎，治疗予甲强龙40mg静滴抗炎、来氟米特、雷公藤多苷口服抑制免疫，白芍总苷口服保肝，云克、喜炎平静滴控制病情，患者关节肿痛及皮疹好转出院。出院后患者关节肿痛时轻时重，2018年11月11日患者出现发热伴关节肿痛加重，体温最高39℃，考虑患者基础治疗效果欠佳，入院四对、胸部CT、TSPOT等指标未见明显异常，治疗予TNFα抑制剂益赛普25mg皮下注射biw抑制免疫，甲氨蝶呤15mg皮下注射qw。今为复查疗效收住我科住院治疗。入院时患者无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无关节疼痛，全身散在皮疹，精神焦虑，纳查，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年12月无明显诱因下出现吞咽困难，伴食欲不振、纳差，消瘦明显，当时未予重视。2019-03-06至徐州市中心医院就诊，查胸部+全腹部CT平扫示:右肺散在少许慢性炎症、部分陈旧改变食管下段及胃贲门壁不规则增厚，周围多发小淋巴结，提示新生物。上消化道造影：拟贲门癌侵及食管下段及胃底。胃镜示：贲门-胃底癌，活检病理示腺癌。排除禁忌后，于2019-03-14始予“奥沙利铂200mg d1+替吉奥50mg bid d1-14，q21d”全身化疗2周期，疗程顺利。2019-05-01复查胸腹部CT提示肿块范围相对减少。遂排除手术禁忌后，于2019-05-09在全麻下行“全胃切除术”，术后病理：“全胃”腺癌，II级，部分为粘液腺癌，溃疡型，肿块大小4*2*2cm，肿瘤侵犯胃壁固有肌层外纤维脂肪组织，肿块旁淋巴结内见癌侵犯（2/3）；双切缘净；淋巴结未见癌转移（小弯0/13，10组为纤维脂肪神经组织，未见癌，101组0/2）。患者术后恢复可，2019-06-05复查全腹部CT增强示：胃术后改变；脾区及盆地少量积液；前列腺、精囊饱满伴小钙化灶；结肠粪渣潴留。排除禁忌后，于2019-06-18、2019-07-10、2019-08-05行3周期SOX方案化疗，具体方案：奥沙利铂200mg d1+替吉奥50mg bid d1-14，q21d，第3次化疗期间出现II级腹泻，自行减量替吉奥口服。2019-08-06复查腹部CT示病情稳定，未示明确复发转移征象。胸部CT示右肺下叶背段散在“磨玻璃”结节影，建议3月后复查。2019-10-02复查胸腹部CT病情稳定。2019-08-30、10-04、10-31予SOX方案减量后化疗3周期，具体方案：奥沙利铂200mg d1+替吉奥40mg bid d1-14，q21d，疗程顺利。后定期复查，病情稳定，末次复查为2020年9月。近1周来患者自觉乏力，现患者为求进一步化疗入住我科。刻下：轻微乏力，大便日行1-2次，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无反酸烧心，无腹痛腹胀，胃纳尚可，小便正常，夜寐尚安，舌淡红，苔白腻，脉弦细。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1年前患脑梗塞住院，治疗好转后出院，遗留有双上肢麻木，后症状持续未缓解，7天前因受凉后出现病情加重，咳嗽，咳黄白粘痰，气喘，伴喉间喘鸣，今为求中西医治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神可，双上肢麻木，食纳可，夜寐安，二便正常。舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：11年前患者因体检发现血糖升高入外院就诊，予“门冬30皮下注射”降糖至今，目前降糖方案为“门冬30 早24U 晚15U iH 餐前5分钟”，未定期监测血糖。2月以来患者自觉间作乏力，双下肢尤甚，今为进一步诊治收住入院。病程中患者有间作头晕，无口干口苦，无视物模糊，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无四肢麻木。刻下：患者神清，精神可，间作乏力，双下肢尤甚，纳可，夜寐安，小便调，大便费力2月，便质适中，1-2次/日。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前不幸车祸致伤右小腿，当时即感右小腿疼痛、肿胀、外翻畸形，活动障碍，右侧眉弓处开放性伤口，伴有出血，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，行X片检查回示：右侧胫腓骨粉碎性骨折，右膝关节骨质增生、退行性变。CT示：颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤；两侧基底节区腔隙性脑梗塞；右额部及眶周局部软组织肿胀；两侧上颌窦、筛窦及额窦炎症；两肺下叶背侧片状模糊影，考虑（1）坠积效应（2）挫伤待排；颈椎未见明确骨折征象；颈椎骨质增生；项韧带钙化；全腹部平扫未示明显脏器挫裂伤；建议复查。左肾皮质稍高密度结节 考虑复杂囊肿；前列腺钙化灶。建议两周后复查以排除隐匿性骨折。为进一步治疗收住院，刻下患者右小腿肿胀疼痛，伴有外翻畸形，右侧眉弓开放性伤口，不规则，伤口皮缘不整齐，已清创包扎，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前因口干多饮查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾先后使用格列美脲、二甲双胍、诺和锐30、来得时等多种降糖药物，血糖控制不达标。目前降糖方案：“诺和锐30早10u晚10u餐前皮下注射”。近1月患者自觉乏力明显，测空腹血糖：9.82mmol/L，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，纳食可，夜寐安和，小便有泡沫，大便1-2日一行。无视物模糊，无四肢麻木，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前常于活动时出现胸闷心慌，持续数分钟，休息后可缓解，就诊于徐州市二院，查冠脉造影约75%狭窄（具体不详）。间断服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙及倍他乐克缓释片等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷心慌，伴有乏力，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴瘙痒，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，质软，排出不畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者八个月前无明显诱因出现上腹部胀满不适，以剑下为主，伴嗳气反酸，伴口干口苦，伴食欲减退，无恶心呕吐，未予重视，未系统治疗，八个月来病情呈进行性加重，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲减退，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前患者无明显诱因下出现头晕，无黒朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无意识障碍,患者未予重视,未予治疗。1年来患者头晕不适间断发作。1周前患者再次出院头晕，伴行走欠稳，无胸闷胸痛，无心慌汗出，患者未予重视。今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者倦怠乏力，头晕间作，行走欠稳，无头痛，无胸闷憋喘，无心慌汗出，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无视物旋转，无意识障碍，纳食尚可，小便调，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，间断咯血，经抗炎平喘止血治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿，反复发病，间断求治。患者1周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄痰,胸闷憋喘，动则喘促，夜间喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。来我院门诊，胸部CT示：1.慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡，两肺叶多发慢性炎症，较前（2018-5-4）变化不明显； 2.考虑右侧肾上腺腺瘤，同前相仿，请结合彩超。 3.肝内多发囊肿，同前。 建议 随诊。。血常规示：白细胞 7.41*10^9/L 中性粒细胞比率 82.80%，查新冠核酸阴性，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现左下肢酸痛，行走后加重，社区门诊按摩针灸效果不显，1周前患者左下肢酸痛加重行走无力，并出现右下肢酸痛无力，行走后加重，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，门诊予“肌痹病”收入我科，刻下：患者神清，精神可，腰部时酸痛不适，双下肢酸痛无力，行走后加重，左侧为主，行走欠利，饮食可，二便正常，夜寐可，舌淡红，苔薄白，脉细数。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“肺间质纤维化”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2月前患者因受凉后出气喘加重，咳嗽、咳中等量白痰,为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“肺间质纤维化”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气、腹胀，无胸骨后烧灼感，恶心干呕偶作，无发热，头晕偶作，无心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，休息后好转，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月间患者上腹疼痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：上腹疼痛间作，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气、腹胀，无胸骨后烧灼感，恶心干呕偶作，无发热，头晕偶作，无心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，时有心悸胸闷，时有鼻干咽干，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，时有鼻干咽干，自诉时有鼻血，时有心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30日前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，一直未予特殊重视。今为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，视物模糊，颈部不适，平素怕风，偶有口干口苦，双下肢行走不稳，自觉有踩棉花感，左侧下肢麻木感，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，时有大便发黑,未予系统诊治.近1月患者上腹胀痛又作,伴反酸烧心,时有心慌、汗出，门诊查胃镜：十二指肠球部对吻溃疡、胃溃疡、高位糜烂出血性胃炎，Hp阳性；病理：（胃窦）粘膜重度慢性活动性炎伴灶性萎缩及肠上皮化生，建议免疫组化分型，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，时有心悸，无胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3个月前于社区医院体检时发现血糖升高，查空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后血糖＞11.1mmol/L，诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未系统诊治，饮食控制结合运动锻炼降糖。近1周患者自觉口干多饮明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，易饥多食，视物模糊，体倦乏力，双下肢酸软，双手指关节疼痛时作，双足有刺痛感，近2周体重减轻约2kg，夜寐安和，小便有泡沫，大便3-5日一行，质干。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出及便血，便时血喷射而出，量多，色鲜红,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，喷射而出，量多，色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后5年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前患者因咳喘加重，身体消瘦，于徐州市中心医院就诊，查肺CT提示两肺气肿，双肺炎症，右肺上叶、左下肺门见团块状高密度影，考虑肺占位，恶性可能性大，予以考虑患者高龄，建议可行支气管镜或穿刺明确病理后，看能否行靶向治疗，予以药物止咳化痰平喘消炎等对症治疗，因近期新冠肺炎疫情影响，暂未行气管镜及穿刺。患者咳喘改善后出院回家。近期患者咳喘再次加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛，进食差。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺占位”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常，患者近1月来无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及亲友接触史。体重近1月来消瘦约5kg。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗,症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因突发头晕、耳鸣，脑鸣，时有乏力，行走发飘，至我院诊断脑梗塞，经治好转，时轻时重。1周来症状加重，遂门诊予收住入院以进一步诊治。入院时患者诉头晕、耳鸣，脑鸣，时有乏力，行走发飘，无视物旋转，无恶心呕吐，无晕厥黑朦，睡眠欠佳，忘事，纳可，二便尚调，舌质淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日急诊来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间10点至11点左右出现头晕，尚能忍受，患者未重视，今日凌晨2点左右起身入厕头晕较前加重，未摔倒，卧床休息，上腹部偏左侧紧束感，牵涉后腰背部不适，今日上午10点左右恶心呕吐一次，晚5点左右呕吐一次，均为胃内容物，无咖啡色及暗红色液体，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠差，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现多关节肿痛，主要累及双手指间关节、掌指关节、腕关节、双肩、双膝等关节，伴晨僵1小时以上，曾至外院查RF阳性，诊断为类风湿关节炎，2014年曾于我科住院治疗，查RF、抗CCP-Ab阳性，CRP、血沉偏高，诊断为类风湿性关节炎，长期服用雷公藤多甙片、来氟米特、硫酸羟氯喹、硫酸氨基葡萄糖钾、双醋瑞因等。患者近半年自觉右膝关节、左肩关节肿痛较甚，自行外用药物无好转，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：右膝关节、左肩关节肿痛较甚，双下肢麻木，纳食可，夜寐安，二便正常，夜尿4-5次。否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现言语欠清，伴左侧肢体不遂，经住院治疗后未见明显好转，今为系统中西医结合治疗，遂入本院求治，拟“脑梗死”收住入院。入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，言语欠清，左侧肢体不遂，口角右歪，右肩肩甲部僵硬疼痛，食欲差，失眠多梦，二便可。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现胸闷心慌伴活动后憋喘，当时至当地医院诊断为冠心病，曾多次入院治疗，均经治疗好转后出院，1月前患者症情较前加重，双下肢无力，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，胸闷心慌伴活动后憋喘，无后背放射痛，双下肢无水肿，头晕阵作，无头痛，无恶心呕吐，咳嗽咯痰偶作，无腹痛腹泻，纳寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现胸闷憋喘,持续数分钟,休息及口服硝酸甘油可缓解,未予重视。3年前患者出现胸闷憋喘加重，至徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA示：左前降支狭窄约85%，未植入支架，2年前因胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，再次至徐州市中心医院就诊，查冠脉造影示冠脉狭窄（具体不详），术中予置入支架2枚，术后规律服用拜阿司匹林、波立维、立普妥、缬沙坦等药物治疗，病情尚平稳。3小时前患者感胸闷憋喘不适再发，活动后明显，休息后可缓解，无明显胸痛，遂前来我科就诊，门诊拟“冠心病”收住入院。入院时：患者仍时有胸闷不适，偶有憋喘，感头晕头昏及乏力气短，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3月前患者无明显诱因下出现纳差乏力，伴双下肢水肿，查尿蛋白3+、红细胞26个/ul、潜血3+，于我科住院治疗，查大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症，诊断为肾病综合征，8.5于彩超引导下行肾穿刺检查，2019.8.8病理报告示肾小球毛细血管襻基底膜广泛增厚，免疫荧光：IgG(++),IgA(-),IgM(+),C1q(-),C3(+++),C4(-),κ(++),λ(++),PLA2R(++),临床印象:膜性肾病。予低分子肝素钙抗凝、立普妥降血脂，8.7予甲强龙40mg静滴、他克莫司1mg bid口服治疗，后加量至早上2mg，晚上1mg，8.12加用肾康80mg静滴保肾降尿蛋白、静滴环磷酰胺0.6g，8.15加用百令胶囊2粒tid保肾，病情好转，出院后规律服药。2019.9.3因双手抖动、多汗入院，查白蛋白 33.9g/L、24小时尿蛋白 0.42g/24h，双下肢浮肿明显减轻，病情控制可，2019.9.4停低分子肝素钙，强的松减量至25mg qd，2019.9.5予静滴环磷酰胺0.6g治疗，好转后出院，激素每半月减半片，2019.10.19予静滴环磷酰胺0.6g治疗，至今累及2.4g，现激素口服2片qd，现为进一步中西医结合系统诊治，遂就诊于我科，门诊拟“肾病综合征”收治入院，病程中患者无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无腹痛腹泻，双下肢无浮肿，饮食睡眠尚可，大便未见明显异常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便时有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1月来症状明显加重，脱出物不能还纳，便血明显，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约于1周前无明显诱因出现头晕、头昏沉不适，口服降压药物硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片降压，头晕改善，测血压170/100mmHg，血压控制仍差，症状持续不缓解，病程中无视物或自身旋转感，无耳鸣耳聋耳部胀闷感，无畏光畏声头痛，为进一步中西医结合治疗，遂入本科，入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、头昏沉，无恶心、呕吐，进食尚可，偶有活动后心慌胸闷，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2月前突发口角歪斜伴口周麻木，喝水、刷牙左侧漏水，于二院住院治疗，诊断为“脑梗塞、面神经炎”，予激素抗炎、抗病毒、营养神经等治疗，症状稍见好转后出院，现患者为求进一步系统治疗，遂入院我病区，入院时：患者神清，精神欠佳，左侧口角歪斜，右侧口周麻木感，喝水、刷牙左侧口角漏水，鼓腮漏气，左眼不能完全闭合，无耳鸣、听力下降，无饮水呛咳、吞咽良好，无视野缺失，无明显外耳道疼痛，无视野缺失，稍咳咯白痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，纳眠可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19年前体检发现血糖升高，稍有口干多饮，诊为糖尿病，未使用胰岛素治疗。目前降糖方案为：“盐酸二甲双胍缓释片 1片 口服 bid,格列美脲片 1片 口服 qd，拜唐苹 1片 口服 bid”，近3月加重，随机血糖波动于13mmol/l左右，且口干多饮加重，双下肢麻木乏力，遂来本院，病程中患者未感视物模糊，大小便正常，纳可，睡眠可。近期体重无明显变化。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2006年无明显诱因出现口渴多饮及消瘦，未予重视，同年因痔疮手术住院期间发现空腹血糖16mmol/L，诊为2型糖尿病，曾口服二甲双胍、万苏平、拜唐苹等，目前降糖方案：“来得时 晚14u 睡前皮下注射，达格列净10mg 1/日，瑞彤 30mg 1/日”。但饮食未加控制，血糖控制不理想。患者患者1月前出现双下肢水肿，双足麻木不适，口渴多饮，倦怠乏力，头晕，偶有针刺样头痛，腹胀纳差，大便偏干，视物模糊，小便有泡沫，偶有心慌胸闷。为求进一步中西医结合治疗，来我院就诊。病程中患者无发热，无憋喘，无咳嗽咳痰，无腹痛，偶有心慌胸闷，大便偏干，小便有泡沫，夜寐尚可，近期无明显消瘦或肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者患者2天前，劳累受凉后出现乏力，全身酸痛，伴畏寒，测体温38.5°C，至当地社区医院就诊，查胸部CT未示明显异常，予对症治疗后效果不佳，遂来我院就诊，就诊途中出现昏迷，一过性意识丧失，遂至急诊救治，查血常规示C反应蛋白 131.03mg/L,查新冠核酸阴性，查心电图示窦性心动过速，心肺五联示：肌红蛋白：636.02ng/ml BNP：2824.53pg/ml，门诊以“感染性发热”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月余前无明显诱因出现头晕头痛伴有左侧口角歪斜，程度较重，遂至我院就诊诊断蛛网膜下腔出血，经治疗恢复尚可，1周前症状较前加重，为求进一步中西医结合治疗，来我科就诊，门诊予完善胸部CT、新冠肺炎核算筛查示阴性后收治入院，刻下：神志清晰，精神尚可，头晕昏沉，头痛间作，自述头部前额、两侧有发作性冷痛、抽掣样头痛，持续数秒至数分钟后减轻，左侧口角歪斜，言语清晰，左下肢酸痛、行走后加重，需休息数分钟后可缓解，否认饮水呛咳，否认有恶心呕吐，纳食一般，夜寐尚可，二便调，舌青紫，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹痛，疼痛以剑下、左上腹、左下腹为主，进食后腹痛加重，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,时有心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重10余斤，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间歇性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，偶有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至市二院就诊，查胃镜示“胃角息肉，慢性浅表性胃炎伴糜烂”。经“内镜下治疗，抑酸护胃等治疗”后症状好转出院。9月来患者上腹部疼痛间断发作，均予药物口服后症状好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，查电子胃镜“胃息肉，慢性胃炎伴糜烂”，由门诊收入我科。入院时患者：上腹部疼痛偶作，无肩背部放射痛，反酸、嗳气及上腹部烧灼感偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血便，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018.10出现双下肢浮肿间作，运动后脚踝及小腿肿肿胀，半月后消肿，2019年1月双下肢可凹性水肿，眼睑浮肿加重，伴阴囊水肿，查尿蛋白3+，潜血2+，至我科住院治疗，查24小时尿蛋白13.65g/24h，血浆白蛋白 17.1g/L，高脂血症，诊断为肾病综合征，建议行肾脏穿刺明确诊断，患者暂不考虑，予甲泼尼龙60mg qd、他克莫司1片 bid、低分子肝素钙1支 qd及中药保肾治疗，复查血浆白蛋白 12.2g/L，建议继续治疗，患者要求出院。2019年2月7日患者周身水肿加重，再入我科，予行肾脏穿刺术，病理结果提示微小病变性肾病，治疗予甲泼尼龙50mg、他克莫司1粒bid等治疗，查他克莫司血药浓度为1.2ug/l，2019.2.23出院时复查尿蛋白阴性，血浆白蛋白升至30g/L，出院后予强的松4片qd，他克莫司早2粒晚1粒治疗，3.26复查血浆白蛋白升至44.0g/L，强的松逐渐减量，2019.4.21查他克莫司血药浓度1.5ug/L，血药浓度偏度,予加用络活喜1粒 1/日口服增强血药浓度,2019.4.29强的松停用，2019.5.30查他克莫司血药浓度1.7ug/L，白蛋白升至41.1g/L，2019.6.20查他克莫司血药浓度1.9ug/L，白蛋白39.4g/L。2019.9.11患者查尿蛋白提示尿蛋白1+，血浆白蛋白正常下限，尿蛋白/肌酐及24小时尿蛋白定量提示尿蛋白1g左右，病情复发不除外，予甲强龙40mg静滴qd，他克莫司谷浓度偏低，加量为2片bid，出院后泼尼松改为10mg口服qd，1周前改 泼尼松15mg口服qod，现患者为求进一步诊疗入住我科，入院时：患者神志清，精神可，双下肢、眼睑浮肿不显，尿量正常，夜尿0-1次，尿中时有泡沫，纳食尚可，大便正常，无恶寒发热，无头晕头痛，无胸闷憋喘，夜间可以平卧，无皮疹红斑，无腹痛腹泻。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，6-7/30天，经量中等，色红，少许血块，无痛经，LMP：2019-06-05，量色质如常，2019年07月04日自测尿妊娠试验阳性，07月10日于当地医院测血HCG为224.1mIU/ml、P为94.64mmol/ml，2019年07月13日于徐州市妇幼保健院查血雌二醇650pg/ml；HCG为1878mIU/ml，P为24.25ng/ml，血小板最大聚集率（AA）为85.07%。后于我院住院保胎治疗，好转出院，今日患者无明显诱因出现下腹疼痛伴腰部酸痛，至我院门诊就诊，由急诊拟“先兆流产？、难免流产？”收入我科，入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛，腰部酸痛，阴道无异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因感头晕头昏时作，头胀痛，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，5天前患者无明显诱因感头晕、头昏频作，头胀痛，右侧肢体乏力，颈部不适，胸闷心慌阵作，无胸痛放射痛，无咳嗽、咳痰，偶有憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者双下肢胀感,膝关节以下麻木,疼痛,腰部、颈部酸痛,无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食一般，夜寐一般，腹泻，小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，未正规诊治。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，伴头晕，乏力，偶有后背沉重感，至当地卫生院就诊，予美托洛尔23.75mg po bid、心可舒片1片 po qd、麝香保心丸4粒 po qd治疗，上述症状无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者时有胸闷痛，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前出现明显腹胀，半年前在我院住院治疗，胃镜示胃粘膜隆起，予行内镜下治疗，经治疗好转出院，出院后病情一度平稳，腹胀仍间作，对症治疗，效不显著，为求中西医结合治疗，来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，腹胀间作，乏力明显，无明显嗳气及反酸，无明显腹痛，小便减少，大尚调，无明显粘液、脓血便，夜寐尚安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前因口干多饮查血糖升高，于徐州矿三院行糖耐量试验后确诊2型糖尿病。口服二甲双胍、格列美脲降糖，血糖控制不达标，目前降糖方案：“二甲双胍缓释片0.5g tid、拜糖平50mg tid”。近1周患者自觉口干多饮，体倦乏力，自测空腹血糖波动在9-10mmol/L，餐后血糖12-13mmol/L，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无四肢麻木，无视物模糊，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显原因出现右膝关节疼痛，无明显肿胀及活动受限，在家休息后未见明显缓解，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余于我院呼吸科住院期间突发心慌不适，无明显胸闷胸痛，无头晕黑矇，无汗出，急查心电图示：室上性心动过速，异常q/Q波（II，aVF），Q波增深（III），T波改变，心率215bpm，予西地兰静推、可达龙持续泵入，后患者心率逐渐下降，症状缓解。出院后患者自诉心慌再发，持续数分钟后自行缓解，未予特殊处理。现患者为求进一步系统治疗，就诊于我院门诊，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，遂由门诊收住入院。入院时：患者心慌未作，无明显胸闷痛，活动后稍感气喘，咳嗽咳痰偶作，无发热恶寒，无恶心呕吐，无头晕黑矇，无腹痛腹泻，纳可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前无明显诱因出现腹部胀满不适，以脐周为主，为阵发性胀痛，伴有乏力、肛门部坠胀感，大便偏干，无恶心呕吐，无明显嗳气、泛酸，发作时腹胀，无恶心呕吐、无发热腹泻，既往行电子肠镜检查示结肠息肉，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹胀待查：慢性结肠炎收住入院。病程中患者腹部胀痛，纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便未解，小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉约4年前家属发现患者记忆力下降，间断治疗，症状进行性加重，以近记忆为主，2月前我院住院过程中出现呼吸衰竭，予紧急抢救、插管，后生命体征逐渐平稳，呼吸机辅助呼吸，半月前行气切，1天前长期脱机成功，存在喘息，正常持续，为继续维持治疗，由门诊收住入院，现患者嗜睡，气切后，无发热，间有喘息，痰中等，色白，质稀，鼻饲饮食，保留导尿，大便已解。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日/行，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：有“脑梗死”病史，“冠心病”病史，“颈椎病”病史，否认“糖尿病、高血压病”病史，否认有肝炎、结合等传染病病史，否认有手术外伤史，否认有输血史，否认有过敏史，否认烟酒等不良嗜好

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属诉约2年前家属发现患者记忆力下降，间断治疗，症状进行性加重，以近记忆为主，2月前症状较前加重，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟老年性痴呆收入我科，现患者神清，精神欠佳，反应迟钝，记忆力下降，以近记忆为主，执行能力下降，计算力下降，右侧肢体及左下肢无力，时有四肢不自主抽动，右侧肢体明显，语言欠利，口角流涎，舌后缀、吞咽困难，纳寐尚可，二便调,舌紫，苔白，脉弦。。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起9:30发现左上肢麻木，未予重视，症状持续，1小时余前突然出现言语不清，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，言语不清，口角左歪，无饮水呛咳，无头晕、头痛，左侧肢体活动稍不遂，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前即有左膝关节疼痛病史，随着病情发展,症情反复发作，5年来症状频繁发作,蹲起及上、下楼梯费力，并伴有局部肿胀、活动障碍,尤其在受凉或劳累后明显，行走等活动困难，休息不见好转。患者自觉明显影响日常生活及劳作,故今日在家人陪伴下来我院门诊求治，为进一步诊治门诊拟“膝关节骨关节炎”收入我科。目前患者左膝关节疼痛伴活动受限，不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因突发头晕乏力，握物不固，持物落下，时感头痛，无恶心呕吐。诊断脑梗塞，予对症治疗（具体不详），治疗后症状好转出院，3天前头晕痛加重，下肢无力为求中西结合系统诊治随来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，左上肢无力，无头晕、头痛，无视物旋转，无黑矇，无发热，无肢体抽搐，食纳尚可，口干，夜寐尚可，大小便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往房颤病史，自行停服华法林，8-26日清晨突发意识水平下降，左侧肢体活动不能，言语不能，被家人急送至市三院，头CT示多发性脑梗死灶,于重症监护室予促醒、脱水降颅压等对症治疗后，神志渐清，遗留左侧肢体活动不利症状，今为求进一步诊治由门诊收治入院，现患者神志尚清，精神欠佳，言语欠利，左侧肢体活动不利，咳嗽，咳痰无力，饮水偶有呛咳，无恶心呕吐，无头晕头痛，无腹痛腹泻，饮食不佳，睡眠一般，大便尚调，尿管在位，舌红，苔厚腻，脉结代。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时余前发生车祸摔倒,右腕部着地，当时即感右腕广泛疼痛、肿胀明显，活动障碍，右胁肋部亦疼痛，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，由120送至我院急诊，急诊拍片示：右腕舟骨内侧可见小片低密度影，余腕骨未示明显骨质断损，桡腕关节未示明显增宽，下尺桡关节未示明显分离(2021-1-7本院)。右腕部CT示:右腕舟骨外侧旁见小片高密度影，舟骨内侧、月骨可见小囊状影，右桡腕关节未示明显增宽，右尺桡骨远段未示明显骨质断损，右侧下尺桡关节未示明显增宽，(2021-1-7本院)。肋骨CT三维重建未示明显肋骨错位性骨折及肺裂伤，右侧胸膜钙化灶， 建议：3周后复查排除隐匿性骨折，（2021-1-7本院）。患者为求进一步治疗，询问病史、查体及阅片后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“右腕舟骨骨折”“右胁肋部骨折（待查）”收住入院。刻下患者右腕部软组织轻度肿胀、腕部“鼻咽窝”压痛明显，末梢血运尚可，右胁肋部疼痛，深呼吸及咳嗽时加重，患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前出现活动后胸闷憋喘，心悸气短，四肢乏力，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。有“心房颤动”病史，平素服用华法林抗凝治疗。2天前患者活动后出现胸闷、心慌加重，伴憋喘、汗出，夜间不能平卧，时有咳嗽咳痰，自服“呋塞米”等药物后，症状仍不能缓解，拟“急性左心衰”收住入院，目前：胸闷心慌时发，伴憋喘、汗出，咳嗽咳嗽，无恶寒发热，无头晕头胀，无黑朦晕厥，无胸痛放射痛，纳少，腹胀，双下肢水肿，双目发黄，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7-8/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，轻度痛经，G1P1。1年前下腹部隐痛间作，休息后可稍好转。为求系统诊疗，2020-01-13于我院妇科门诊就诊，查输卵管造影提示左侧输卵管通，输卵管炎，伞端部分粘连，建议患者进一步行手术治疗，患者因个人原因暂缓。LMP:2020-03-12，量色质如常。今经净后1天，患者为求手术治疗，于门诊查胸部CT及血常规未见异常，查妇科检查提示外阴已婚式，阴道畅，宫颈轻糜，子宫后位，稍增大，轻压痛，右侧附件区增厚，左侧附件区（±），拟以“女性盆腔炎、盆腔粘连”由门诊收入院。刻下：患者一般情况可，无咳嗽，小腹隐痛，无阴道流血量，无腰酸不适，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前体检时发现血糖升高，空腹血糖7.2mmol/l，多次复诊后诊断为“2型糖尿病”，予“二甲双胍片0.5g po tid”，血糖控制尚可。3年前患者因血糖控制欠佳，餐前血糖达9mmol/l，餐后血糖达11mmol/l，调整降糖方案为“拜唐苹50mg  po tid、格列美脲2mg po qd”，始血糖控制尚可，近1月加重，空腹血糖11mmol/l左右，餐后2h血糖14mmol/l左右，患者觉双下肢刺痛，伴下肢皮肤瘙痒，无麻木，为求进一步系统治疗收住我院。病程中患者口干多饮不明显，视物模糊，无心慌胸闷，无头晕纳食可，二便调，睡眠一般。近期体重无明显变化。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血明显，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血量少，色暗红，手纸染血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2013年体检发现血糖升高，时查空腹血糖7.5mmol/L，后多次复查空腹均高于7mmol/L，诊为糖尿病，曾口服格列齐特、二甲双胍、伏格列波糖控糖，目前降糖方案：二甲双胍0.5g bid、伏格列波糖0.2mg 1/晚。近1月患者自觉体检乏力不适，自测空腹血糖8-9mmol/L，现为进一步治疗入住我区。现症：口干，视物欠清，体倦乏力，剑突下闷胀时作，偶有心慌。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，3-7/28天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G5P1，有生育要求。近2月无明显诱因月经量减少，3天净，甚至仅有护垫量，伴经行腰酸，小腹隐痛不适。遂今至我院妇科门诊就诊，查妇科检查提示外阴已婚式，阴道畅，宫颈光，子宫中位，常大，无压痛，双侧附件区增粗，压痛，为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，阴道无流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐欠安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有肺病病史，近3日来受凉后自觉咳喘，胸闷不适，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，咳喘，胸闷，痰少，言语清，肢体活动正差个，平素饮食一般，睡眠欠佳，小便正常，大便便秘难解。舌淡苔薄腻，脉滑。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后20余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后咳嗽、咳中等量白粘痰，伴有胸闷气喘，无发热，无胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显原因出现腰部疼痛伴双下肢放射痛，曾在当地医院就诊治疗，经治疗后患者症状缓解，后因劳累或受凉出现症情时轻时重，于1月前上述症情明显加重，出现腰痛伴双下肢疼痛放射痛麻木，行走后明显加重，行走不利，影响日常生活，今日为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊拟“腰痛待查”收入我科。患者病程中无发热，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无二便失禁，饮食及睡眠欠佳。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现头晕昏沉感，无视物旋转，无恶心呕吐，症状持续不解，为求进一步中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，头晕、昏沉时作，咳嗽咳痰频作，痰白量多质粘能咯出，胸闷气喘时作、活动后明显，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体抽搐及不遂，纳食可，夜寐安，二便如常，舌淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前大便后出血,鲜血伴血块，量较多，伴排便不尽及肛门坠胀感，小溲不畅，遂急诊入院。

Answer: 气血两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始反复出现活动时胸闷、憋喘，夜间阵发性呼吸，端坐位缓解，2019年5月因上腹胀痛就诊于徐州市二院消化科行24小时动态心电图示心房颤动，频发室早，成对室早。冠脉CTA未见明显管腔异常。心脏MRI示左心房、左心室增大，左心室心肌运动减弱。心脏MRI增强未见明显异常强化影。心脏彩超示左室室壁运动幅度减低，不协调，左心增大，二尖瓣少-中量返流，三尖瓣少量返流，主动脉瓣少量返流，左心功能稍减低，EF 46%。给以强心利尿治疗后好转，出院后未行药物治疗。近2月患者活动时胸闷、憋喘加重，伴双下肢水肿、纳差，未予诊治，昨日夜间症状明显加重，遂今至我院就诊，为求进一步诊治，收入我科。入院时：患者仍有活动时胸闷、憋喘，气短，疲乏无力，心悸、汗出，腹胀纳呆，胁下痞块，唇甲不华或青紫，发色不泽，少寐，颜面青黑，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前发现右背部疼痛，未予重视，3天后右背部出现少量红斑丘疹，伴轻度针刺样疼痛不适，其上有少量粟粒大小水疱，皮损呈带状分布，遂至泉山社区医院诊断为“带状疱疹”，予静滴利巴韦林，外用抗病毒药膏，皮疹逐渐扩展至右腹部，针刺样疼痛感较前较重，夜间为甚，遂至我科门诊就医。为求进一步系统治疗，遂至我科住院治疗。患者入院时无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前因右侧脑动脉瘤破裂继发出血，于外院行开颅血肿清除术、颅骨修补术，予脱水、抗癫痫、预防感染、营养神经等及对症支持，遗留肢体瘫痪，意识醒状昏迷，症状无改善，现为进一步中西医结合康复治疗，由门诊收住入院，入院时患者醒状昏迷，呼之不应，对疼痛刺激无反应，语言不能，四肢瘫痪，习惯性下颌关节脱位，鼻饲饮食，大便正常，小便失禁。舌绛，苔腻，脉细。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1年前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现便血，大便基本成形，出血不与大便混合，多为便后出血，呈暗红色，有血块，偶有鲜红色血液，3-4次/天，便前多伴左下腹隐痛，肠鸣音亢进，便后腹痛可减轻，无发热、呕吐，时有里急后重感、头晕、全身乏力、心慌、出汗，未晕厥。曾于徐医附院就诊，给予云南白药口服，出血未见明显减少。曾于我院肛肠科就诊，不考虑痔疮出血。今为求进一步检查及治疗，遂拟“下消化道出血原因待查”收入我科系统诊治。病程中患者大便带血，左下腹隐痛不适，偶有上腹隐痛，有反酸，全身乏力、间断心慌、头晕，无发热、黄疸，无胸痛、咳痰，无呕血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因发现双侧肩背部肿块，皮色不变，推之可移，按压时无明显疼痛。至当地医院查胸部CT示：双侧肩胛下角前缘团块软组织密度影，考虑弹性纤维瘤。请结合临床，随访。现患者为求手术治疗，入住我科。入院时：患者神清，双侧肩背部肿块偶感疼痛不适，无明显咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀腹痛，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，10余天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛明显，瘙痒难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月来无明显诱因出现呕吐，时候即吐，呕吐物为胃内容物，无胃液，无肉眼鲜血，伴恶心，无嗳气呃逆，无腹痛腹胀，大便干，排除困难，3天/次，粪便呈粪球状，无里急后重，无粘液附着，一月来病情反复，无明显好转，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂以肠梗阻？收入我科。病程中患者呕吐间作，伴恶心，伴口干口苦，伴乏力，无发热，无嗳气反酸，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大便未解，小便正常，近一月消瘦10余斤。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前受凉后突然出现腰痛明显，伴有左下肢麻木，僵硬感，休息稍缓解，活动尚可，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，症状反复，未予特殊重视。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，腰痛，伴有左下肢麻木，僵硬感，休息稍缓解，活动尚可，无疼痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 寒湿阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前突发双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，曾多次于外院行康复治疗，10余天前患者突感症状较前加重，予当地医院就诊，效果不显，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神欠佳，双下肢体乏力，行走欠平稳，头昏频作，头晕时作，头重如裹，胸闷、心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐一般，大便尚调，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天无明显诱因出现纳差，不欲进食，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，大便日一行，无粘液、脓血便，活动后有胸闷气喘，无夜间憋醒、端坐呼吸，无咳嗽咳痰，无明显胸痛，无呕血、黑便，无明显腹痛，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：自诉平素情绪低落，食欲较差，食纳欠佳，无头晕头痛，心悸胸闷偶作，夜寐欠安，小便尚调，大便日一行，近期体重下降5kg，舌淡苔白，脉细弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患儿2019-10出现双足后跟网状红斑，压之不褪色，伴双耳冻疮样皮疹，双手斑丘疹，口腔溃疡，双膝关节疼痛，肿胀不明显，无活动受限，伴睾丸疼痛，伴发热，最高体温38.3℃，可自行缓解，徐州市儿童医院就诊，查血常规正常，柯塞奇B组病毒IgM阳性，诊断为手足口病，使用青霉素效果不佳，使用地塞米松后睾丸疼痛缓解，仍有间断发热、皮疹，儿童医院住院治疗，查血常规：血红蛋白 90-91g/l,白细胞计数2.63-3.77×10^9/L，血小板正常。补体C3 0.29g/L，C4 0.02g/L，生化：白蛋白 28g/L，24h尿蛋白定量4.81g，抗核抗体：ANA>500AU/ml，抗ds-DNA>300IU/ml，抗Sm抗体、nRNP抗体阳性，Coombs试验阳性，诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎，2019-10-10加用甲强龙30mg bid，10-11开始予甲强龙冲击治疗：750mg×2天，500mg×1天，丙种球蛋白15g×3天，10-18余环磷酰胺冲击治疗（0.33×2天）10-21后序贯治疗：泼尼松 20mg tid，硫酸羟氯喹 0.1 bid，代文 80mg qd，患者血三系恢复正常，尿蛋白定量 2.7g/24h；患者2019-10-31至协和医院风湿科就诊，查ANA S1：320，抗RNP-Ab+++、抗sm-Ab+++、抗Ro52弱阳性，rRNP弱阳性；C3 0.465g/L，C4 0.049g/L，白蛋白28g/L，尿常规：蛋白 trace，红细胞 40.4/uL；24h尿蛋白定量1.78g，ANCA、抗心磷脂抗体抗体、狼疮抗凝物、RF均阴性，加用环磷酰胺100mg qod，泼尼松50mg qd；每周减5mg，（12-9减至30mg qd后改为2周减5mg）患者2019-12-18至东部战区总医院就诊，查24h尿蛋白定量1.54g；尿常规：蛋白2+，红细胞 328.5/uL，补体C3 1.06g/L，补体C4 0.135g/L，白蛋白31.1g/L；血常规正常；ANA谱：ANA-T 1:1000，抗ds-DNA 1:32-100，抗Sm、抗U1RNP3+，抗RNP弱阳性，ANCA阴性；建议患者行肾穿刺，未调整治疗方案。12-24激素减至25mg qd，代文加至160mg qd，患者2020-1-6至协和医院儿科住院治疗，肾穿刺为狼疮性肾炎V型，，停用环磷酰胺，加用他克莫司1mg q12h， 其后患者多次复查尿常规仍示中等量蛋白尿，约2g/L，轻度低蛋白血症（白蛋白30-35g/L），患者5-19再次北京协和医院风湿科就诊，查ANA S1：640，抗ds-DNA 1:10，白蛋白34g/L，24h尿蛋白定量1.72g；尿常规：蛋白trace，红细胞 17.7/uL，予加用吗替麦考酚酯0.5g qd；患者近8月我科门诊随诊，查尿蛋白约2g/d，白蛋白30g/L左右，治疗方案为小剂量激素（10mg bid）+他克莫司 1mg q12h+吗替麦考酚酯0.5 qd+代文 160mg qd+硫酸羟氯喹 0.2 bid；患者2月前查尿常规：蛋白3+，红细胞30个/uL；尿蛋白/尿肌酐 3.45/5482.1；补体C3 0.72g/L，补体C4 0.08g/L；血常规：血红蛋白 108g/l。抗ds-DNA 1:20；生化：白蛋白28.5g/L，手部及面部皮疹，考虑病情活动，住院予激素+环磷酰胺+他克莫司+贝利尤单抗治疗；其后尿蛋白较前减少，患者今日再次至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：手部及面部陈旧性皮疹，双下肢无明显水肿，夜寐安，纳食正常，二便正常，舌红苔薄白，脉沉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前因车祸伤及左大腿、左膝，导致左大腿、左膝疼痛畸形，活动受限。受伤时患者一过性昏迷，患者清醒后对受伤过程记忆清楚。急诊至当地医院就诊，查X线示：左侧股骨多段粉碎性骨折仍，左侧胫骨平台骨折，左侧髌骨骨折。头部CT示：未见明显出血及挫裂伤。给予对症处理后。建议住院治疗。患者因自身原因到当地医院住院治疗。后患者为求进一步治疗，前来我院就诊。急诊检查后，给予胸部CT示：双肺下叶挫伤可能。双侧胸膜腔少量积液。 建议三周后复查排除胸部隐性骨折。新冠肺炎核酸抗体阴性。并给予新冠肺炎核酸检测。急诊为进一步治疗，急诊以“左侧股骨干多段粉碎性骨折，左侧胫骨平台粉碎性骨折、左侧髌骨骨折，左膝前侧皮肤擦挫伤”收入住院，入院时患者一般情况可，神志清，精神可，无心慌，无胸闷，无恶心呕吐，饮食及二便可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、胸闷，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10年前因右肺癌行手术及化疗，目前病情尚稳定。半月前患者出现咳嗽，咳白痰，胸闷，动则喘促，胃脘不适，反酸，在外院查肺部CT示右肺术后改变，右肺炎症，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无胸痛，无咯血，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现胸闷憋喘，心慌汗出，间断发作，患者至外院就诊，诊断为心房颤动，并行导管消融治疗。2年来患者胸闷、心慌反复发作，患者多次住院治疗。1天前患者无明显诱因下再次出现胸闷心慌不适，活动后加重，休息后症状好转，夜间不能平卧，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者倦怠乏力，胸闷、心慌，汗出，活动后加重，休息后症状好转，夜间不能平卧，头晕，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因下出现头晕，症状呈间歇性发作，早晨明显，症状持续数分钟后可自行消失。患者自诉偶感活动后胸闷，程度不剧可耐受。初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至我院就诊，诊断考虑“脑梗死、冠心病”，查无禁忌，行经皮冠状动脉内支架置入术。予抗血小板、调脂、改善循环等治疗后，患者自觉症状好转后出院。院外规律服药。2天前，患者夜间无明显诱因下出现头晕，程度剧烈，不伴头痛，无天旋地转感，口服扩血管药物（具体不详）后症状减轻。今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，有尿频，无尿急、尿痛，无视物旋转及视物模糊，无肢体活动障碍，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前，患者受凉后出现胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳中等量白粘痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心，无呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，胃纳一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，头晕时作，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1月来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年单侧踝关节红肿热痛（具体不详），查踝关节X线未见异常，自行理疗2-3天后缓解，2013及2014年体检均发现血尿酸升高，500umol/L左右，期间双踝、双膝关节交替性发作性红肿热痛，2-3次/年，2014年起患者开始服用苯溴马隆1# qd，血尿酸降至380umol/L左右，并维持半年左右，在此期间患者痛风未做，自行停药，停药3月后发作性关节肿痛再作，为服药。2018年患者再次服用苯溴马隆1# qd，但自诉服药后关节肿痛发作，遂停药，此后患者每于关节肿痛发作时自行服用秋水仙碱1# tid，1-2天缓解后停药。近一年，患者自觉发作频繁，3-4次/年，今为求进一步系统中西医结合诊疗，遂收入院。入院时：患者现无明显关节肿痛，蹲起时双膝关节有骨摩擦音，双手掌夜间偶有瘙痒，纳食正常，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起后无明显诱因突发右下肢无力，行走较前费力，未予重视，后上述症状持续存在，至傍晚未见改善，遂被家人送至我院，急诊行头颅CT示两侧基底节区及放射冠区腔隙性脑梗塞、小软化灶，为进一步诊治予收入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，无发热，无吞咽困难，无饮水呛咳，无头晕头痛，无二便失禁。刻下：患者神清，精神尚可，搀扶下可行走，食纳可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3月前无明显诱因出现左下肢无力，外院诊断脑梗死，自行服药治疗后症状稍减轻，左下肢无力、行走不稳，半月前患者自觉症状较前加重，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞恢复期”收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，左下肢无力，尚可自行行走，语言清晰，躯干、腰部不自主运动，纳食可，小便可，大便正常，夜寐欠佳，入睡困难，易醒。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近3月因进食稍多出现体重进行性增加，体重由70kg增加88kg，现BIM 29.40kg/m2，近1月患者因天气转凉出现腰部酸痛，伴下肢麻木，稍作休息症状有所缓解，酸痛沿腰部、右侧臀部、右侧大腿后外侧放射至双小腿后侧，现患者为求中西医结合治疗，收入我科。病程中：体型中心性肥胖，颈部未见黑棘皮，肚腹硕大，按之较硬，未见皮肤紫纹，腰部酸痛，伴下肢麻木，活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现口干多饮，查血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“诺和龙 半片 口服 tid，格华止 1片 口服 bid”，血糖控制一般。近1月，患者自觉口干多饮加重，伴心慌、汗出明显，故就诊于我院，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，口苦，烦躁焦虑，每于上午10点至12点时，自觉面部潮热感，时感头晕，汗出、心慌，偶有胃痛、泛酸，纳食可，夜寐欠佳，二便调。近1月体重下降10斤。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，6/26天，月经量中，色暗红，无血块，无痛经，G3P0。患者LMP：2019-03-05，6天净，量色质如常，02-29日自测尿HCG弱阳性，至我院门诊查血HCG：28.2mIU/ml；P：19.13ng/ml，雌二醇：276.50pg/ml；4天前无明显诱因出现下腹隐痛，无阴道出血，考虑患者多次不良妊娠史，建议住院综合保胎治疗，为求进一步综合治疗，遂收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有小腹隐痛及腰部酸痛，无阴道流血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于去年4月无明显诱因双足背出现少量红斑、丘疹、水疱，伴瘙痒不适，至京城皮肤病医院就诊，诊断为“湿疹”，予以外用药物（不详）治疗，皮损逐渐消退。1个多月后患者双足背、双手背出现较多红斑、丘疹及水疱，搔抓后有糜烂渗出，瘙痒感明显，遂至我科就诊，予以中药汤剂口服，卤米松/三氯生乳膏外用后好转，但皮损未完全消退，常有反复发作。去年12月患者皮损加重，扩展至全身，多次至我科就诊，先后口服消风冲剂、盐酸左西替利嗪片、依巴斯汀片、中药汤剂，外用地奈德乳膏、三石洗剂、派瑞松等药物，全身皮损反复发作，时轻时重。今年1月份患者病情加重于我科住院治疗十余天，病情好转出院，出院后病情较前稳定。1周前患者双下肢又出现多数红斑丘疹，逐渐扩展至四肢及躯干部，患者自行口服扑尔敏、外用卤米松乳膏治疗，病情好转不明显，今为求进一步治疗，遂来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前常于活动后出现胸闷、喘憋，伴乏力、心悸，多次入院治疗，症状反复发作。昨日患者自觉活动后胸闷憋喘较前加重，夜间不能平卧，伴心慌及少量汗出，休息后症状好转，今日患者为进一步诊治，至我院门诊就诊，收住入院，入院时：患者活动后胸闷憋喘，伴心慌及少量汗出，休息后症状好转，夜间不能平卧，无胸痛放射痛，无咽喉部紧缩感，头晕，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食欠佳，二便调，夜寐欠安。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有乙肝病史多年。10余天前无明显诱因下出现右上腹痛，偶有反酸、嗳气，伴上腹胀。至沛县镇医院就诊，彩超：肝占位。遂至二院就诊，1019-3-27胸部+上腹部CT平扫+增强：两肺多发结节（转移？），右肺炎性病灶，右侧少量胸腔积液；肝右叶占位性病变（HCC可能大），提示肝中、左静脉栓子形成；胆囊壁稍厚，左侧肾上腺稍粗。肿瘤标记物甲胎蛋白AFP 58226U/L。2019-4-2行肝动脉化疗栓塞术。介入术后患者出现恶心、呕吐，午后低热，予对症处理后稍改善。患者术后右上腹痛缓解。2019-4-4复查上腹部增强CT：肝占位介入治疗后改变，胆囊腔内异常高密度影，周围少量积液，建议随访复查。现患者食欲欠佳，乏力，恶心、呕吐缓解，午后低热，二便正常，夜寐安，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5年余前无明显诱因下出现多关节肿痛，主要累及双腕、近端指间关节、双肩、双膝、双踝关节，伴晨僵大于1小时，双膝关节活动时有骨摩擦感，关节屈伸不利，活动时疼痛加重。2014.1.11曾在我科住院治疗，查抗CCP-Ab76.1RU/ml，诊为类风湿关节炎、骨关节炎。予抗炎、抑制免疫反应、修复软骨、营养骨关节治疗后症状好转后出院。后又多次在我科住院治疗，予甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤多苷治疗，患者因甲氨蝶呤口服及针剂均不能耐受而停用此药。病程中患者关节肿痛反复发作，查血沉、CRP升高，建议患者使用生物制剂，患者因经济困难一直未予使用。后患者服用雷公藤多苷20mgBid、来氟米特20mgqN、白芍总苷0.6qN治疗近1年时间。2015-7-23我院住院治疗，加服柳氮磺吡啶0.75bid抑制免疫，但患者出院后未服用该药，2015-9-9再次在我院住院治疗，予足量激素60mg抗炎后症状改善出院，后因多关节肿痛加重，自行停用来氟米特及柳氮磺吡啶，予甲氨蝶呤10mg皮下注射抗炎，雷公藤减量至20mgbid，又至社区医院“放血拔罐”治疗症状无缓解，后于2015-12再次入我院住院治疗，将方案调整为甲氨蝶呤+雷公藤多苷+硫酸羟氯喹治疗，经治疗好转出院，出院后患者因视物模糊停硫酸羟氯喹口服，后自停雷公藤多苷，加用艾拉莫德抗类风湿治疗，病情控制尚可，半年后自停艾拉莫德，关节肿痛反复，后自服来氟米特 10mg qn，甲氨蝶呤 10mg iH qw，长期口服强的松 10mg qd，病情控制欠佳，2017年2月份出现多关节肿痛明显，累及双手指间关节、掌指关节及左膝关节， 其左膝关节肿痛明显，屈伸不利，活动受限，再次至我科住院治疗，入院后将方案调整为艾拉莫德+雷公藤多苷治疗，经治疗患者病情好转出院，出院后患者自停雷公藤多苷，加强的松 10mg 1/日口服，病情控制一般；2017年8月，患者因腹泻伴发热后，双膝关节肿痛，再入住我科治疗,入院后予完善相关检查,排除感染后考虑发热与类风湿关节炎活动有关,予甲强龙静滴后患者病情好转出院,出院后规律服用艾拉莫德 25mg bid 、雷公藤20mg bid，白芍总苷2片 bid，病情控制尚可；患者于2017年9月因再次出现双膝关节肿痛，屈伸不利，至我科住院治疗，建议加益赛普治疗，但患者查T-SPOT阳性，既往有肺结核接触史，故建议预防性抗结核治疗，但患者拒绝，后病情改善出院；2018年2月患者再次因多关节肿痛至我科住院治疗，入院后查血沉及CRP明显升高，病情活动，予住院期间查T-SPOT阴性，肝炎四对正常，遂予益赛普治疗，经治疗患者关节肿痛不明显。患者2018年3月受凉后出现发热，Tmax38℃，伴有怕冷，乏力，咽痛，咳嗽，咳黄痰，入院后诊为“社区获得性肺炎”，予抗感染治疗后患者病情好转出院；患者于今年6月因出现左膝关节肿痛，活动受限，自服激素效果欠佳，遂至我院住院治疗，入院后予激素静滴后病情无改善，类风湿关节炎控制差，传统抗类风湿药物效果欠佳，其查T-SPOT强反应性，建议口服异烟肼、利福平预防肺结核治疗后予益赛普治疗，患者表示同意；出院后患者规律服药，但仍多关节肿痛明显，后于今年7月再次入院治疗,因患者已口服异烟肼、利福平预防肺结核治疗4周，入院查患者ESR、CRP明显升高，评估患者病情活动度为CDAI 41 SDAI 48.76为高度活动，遂再次予益赛普 25mg 皮下注射 2/周+艾拉莫德+雷公藤多苷治疗,后患者规律治疗，经治疗患者病情明显好转。患者现时有左膝关节疼痛，蹲起受限，活动后加重，余关节无明显肿痛，现患者为求进一步寻求益赛普治疗由门诊收入我科：左膝关节疼痛，蹲起受限，活动后加重，无发热，乏力倦怠，时有反酸，纳眠差，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者父亲代诉，患者2年前摔伤左膝部出现一硬币大小白斑，无明显自觉症状，未予重视。1年前唇缘出现少量条带状白斑，遂至徐州市儿童医院就诊，诊断为“微量元素缺乏”，予以维生素、葡萄糖酸锌口服，效果欠佳。半年前臀沟、左足拇趾、第2趾及第4、5趾趾间、双虎口及右眼角亦出现大小不等的少量白斑，再次于徐州市儿童医院就诊，考虑“白癜风”，予爱宁达软膏外用，复合维生素B液、赖氨基酸维B12口服液、葡萄糖酸锌等治疗，皮损未见扩大，今年5月份、六月份分别于我科住院系统治疗9天，好转出院，出院后继续308准分子激光照射治疗，近半月来躯干少量散在新发皮疹，为求进一步治疗，再来我科住院。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气血失调证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日下午无明显诱因出现口周、舌部麻木伴口角流涎，症状持续稍缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。病程中无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，入院时症状：神志清，精神欠佳，口周、舌部麻木，右侧口角流涎，左膝关节时疼痛不适，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头重如裹，黑朦偶作，无晕厥，改变体位时明显，行走欠平稳，欲跌倒，憋闷时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，予外院就诊，查头颅CT后诊为：脑梗塞，未予重视，症状时有反复，5天前患者感头晕、头昏症状加重，较前发作频繁，黑朦时作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，憋闷时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，鼻塞、流涕，咽痛，咳嗽阵作，咳白痰，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者无夜间憋醒，无恶寒发热，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来，自觉头晕不适，行走不稳，伴有右上肢麻木，右手肿胀感，持续未见好转，急诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清清楚，精神一般，头晕，右上肢麻木，以手为主，肿胀感，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前因饮食不节出现腹泻，无里急后重，大便日行2次，色黄质稀，夹有粘液，无脓血，伴腹部隐痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，食纳尚可，夜寐安，小便调，予口服“益生菌”后腹泻症状好转，未行相关检查或治疗。三年来患者腹泻症状间断发作，曾于市二院行电子胃镜考虑“贲门炎？慢性非萎缩性胃炎”，当时未予相关治疗。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行2次，色黄质稀，夹有粘液，无脓血，腹部隐痛偶作，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，舌淡红苔薄，脉弦，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因下突然出现头晕间作，反应差，记忆力下降，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，反应差，记忆力下降，偶有胸闷憋喘，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前突发意识不清、左侧肢体无力，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内钻孔血肿清除术”后，遗留认知障碍、肢体无力，间断治疗，近2月余症状加重，现为求中西医结合康复治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神志模糊，反应迟钝，言语不能，四肢无力，瘫痪在床，咳嗽、咳痰偶作，鼻饲进食，夜寐尚可，二便失禁，小便能解，大便难解。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前因腰椎间盘突出于我院住院行腰椎减压内固定手术治疗，术后愈合情况满意，治愈出院。患者1个月前活动劳累后出现腰部及双侧臀部疼痛，在家休息后症状可稍缓解，今来我院要求取出内固定物，门诊为进一步治疗，予收住入院。病程中无发热，饮食及二便如常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3月前无明显诱因下出现腰部疼痛症状，症情时轻时重，休息时缓解,久坐久站时症状加重。开始时未引起患者重视，后腰部疼痛逐渐加重。1月前无明显诱因下出现左下肢麻木不适感，遂就诊于外院，行腰椎MRI检查示L5-S1椎间盘突出,予保守治疗后不见好转。现患者为求进一步诊治遂来我院门诊求治，门诊拟“腰椎间盘突出症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有腰部疼痛左下肢放射痛不适。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7月2日无明显诱因下突然出现言语欠清，伴有左侧肢体活动不利，行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，症状反复，并逐渐加重，先后至徐州矿总医院、徐州五院住院治疗，入院查：头颅+胸部CT：多发性脑梗塞，部分软化灶形成；两肺上叶多发肺大泡；两肺间质性改变；右肺下叶多发小结节，右肺中叶GGO。诊断考虑“急性脑梗塞”，经积极药物及康复治疗，病情暂稳定，仍遗留言语欠清，左侧肢体活动不利，行走不能，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，言语欠清，左侧肢体活动不利，行走不能，胸闷心慌间作，偶有憋喘，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现左耳后疼痛不适，后出现左侧口眼歪斜，至门诊输液治疗后症状稍改善，今为求中西医结合治疗，门诊以“周围性面神经麻痹”收住入院，入院时：患者神志清，精神可，左侧额纹减少，左侧眼睑闭合不全，时有流泪，口角向右歪斜，无发热恶寒、无胸闷心慌，纳食可，二便调，夜寐尚可。舌淡红，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，半月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛不适，时有便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1月来症状明显加重，脱出物不能还纳，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年余前在无诱因出现排尿次数增多，夜尿增至2-3次，伴尿频、尿急，无明显尿痛，无血尿、脓尿，发热，起病后曾在外院彩超检查诊断：前列腺增生，未予系统治疗。近一周来排尿困难加剧，排尿不尽下腹胀，在当地医院检查诊断前列腺增生，尿潴留，予留置导尿时导尿管无法插入，现患者为求进一步中西医结合治疗，遂求诊于我院，门诊拟“前列腺增生，尿潴留”收住院治疗。入院时患者神清，精神尚可，饮食正常，睡眠欠佳，小便如上述，大便数日未解，病程中无发热及寒战，无恶心及呕吐，近期体重无明显变化。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30日一行，3天净，量中等，色红，有血块，腰酸，否认痛经。G6P2，顺1剖1，未避孕。LMP：2019-08-30，量色质如常。患者2011年体检发现子宫肌瘤（具体不详），后定期体检发现子宫肌瘤呈缓慢增大的趋势，未予以药物调理。2018年12月复查彩超发现子宫肌瘤增大速度加快（具体报告未见），并出现乏力、气短、尿频等症状，2019-07于市四院查妇科彩超：子宫前位，宫体大小99x65x80mm，形态饱满，肌层回声不均匀，后壁可及低回声，85*68mm，右侧壁可及低回声区：36*29mm，前壁可及低回声区：23*22mm、11*8mm，边界清，血流星点状，内膜厚10mm，回声不均，双侧附件区未见明显异常回声，盆腔积液未见，提示子宫多发肌瘤，建议手术治疗，患者今日至我院就诊为求手术治疗，由门诊拟“子宫肌瘤”收入院。刻下：患者神清，精神可，乏力、气短，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，偶有肛门下坠感，纳可，寐安，小便略频，大便如常，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现咳嗽，气喘，可少许白粘痰，气喘，动则加重，自服药物效果欠佳，今日仍憋喘，家属送至我院急诊，查肺CT提示：两肺纹理增多、增粗，右肺上叶见纤维索条状影、斑片状高密度影，边缘清晰。其余肺叶未见异常。气管、主支气管通畅，纵隔内未见明确肿大淋巴结影。腰3陈旧性压缩性骨折椎体成形术后，其内见斑片状高密度影；腰4椎体明显变扁。血常规提示：WBC：10.12X10^9，NE%：74.8%，CRP：118.37mg/l。急诊以肺部感染，收入病区。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。病程中，患者咳嗽阵作，咳痰少，气喘 不适，大便干，无咯血，无晕厥，食纳一般，小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者已绝经6年，既往平素月经规则，30天一行，5天净，经量中等，色暗红，无血块，无痛经。患者宫内避孕环置入术后20年余。患者7天前无明显诱因出现下腹疼痛不适，劳累后加重，今日至我院门诊行妇科检查示阴道分泌物稍多，宫体及右附件压痛明显，考虑盆腔炎，现值围绝经期患者要求取除宫内节育器、考虑门诊取环风险较大，遂门诊拟“1.取除子宫内节育器 2.女性盆腔炎”入住我科。入院时：患者神清，精神可，小腹隐痛，无腰酸，近1周出现阴道少量褐色分泌物3次，带下稍多、外阴轻度瘙痒，无头晕乏力，无恶心呕吐，无寒热往来，纳寐可，二便调，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前不慎骑车致伤右踝，致右踝骨折，于我院行手术治疗，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折对位对线可，下胫腓螺钉在位。故患者为行手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除部分骨折内固定装置”收治入院。今日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现右踝关节活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈胀痛、隐痛时作，进食后则缓解，无肩背部放射痛，时有反酸、腹胀，无嗳气及上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至徐州市第三人民医院就诊，查胃镜示慢性胃炎（报告未见），不规律口服药物（所用药物不祥）后症状时有好转。6年来患者上腹部疼痛症状反复发作，无肩背部放射痛，有反酸、腹胀，无上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。7天前患者上腹部疼痛症状又作，患者未予重视。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹部疼痛，呈胀痛、隐痛时作，进食后则缓解，无肩背部放射痛，时有反酸、腹胀，无嗳气及上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，无头晕，无胸闷，时有心慌，纳食可，睡眠一般，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5月前患者因受凉后出胸闷憋喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄粘痰，入院完善相关检查，提示不全性肠梗阻，双侧胸腔及腹腔大量积液，血氧下降，至ICU抢救,经气管切开,呼吸机支持通气等治疗后，病情稳定，撤除呼吸机，保留气管切开。2小时前患者因病情加重，胸闷气喘，咳嗽，痰多，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“气管切开后、慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病中无发热，无胸痛，无咯血，饮食一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4年余前起无明显诱因出现胸闷心慌，无胸痛放射痛，活动后加多发，多次住院治疗，诊断“冠心病”，予药物保守治疗，症状反复发作，3天前患者无明显诱因感胸闷心慌频作，持续时间不等，活动或劳累后多发，休息或含服“速效救心丸”后可缓解，无胸痛放射痛，汗出偶作，头晕、头昏时作，记忆力下降，认知力下降，无晕厥黑朦,无视物旋转，无恶心呕吐，伴气短，全身乏力，双下肢为著，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治遂入住我区，病程中患者精神欠佳，皮肤瘙痒，无恶寒发热，无夜间憋醒，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，纳可，夜眠差多梦，二便尚调，舌质暗红，苔腻，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，遂至外院行相关影像学检查示：脑梗死。予相关治疗后出院（具体药物不详），头晕、行走不稳症状未见明显好转，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。有肢体乏力。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，言语清晰，双下肢行走不稳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 阴虚风动证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便1日3行，质硬，排出不畅，大便变细,伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压160/90mmhg，患者未予重视，未规律服药。1天前患者感头晕明显加重，伴恶心不适，无呕吐，无明显头痛，无胸闷胸痛，无气短乏力，行走欠稳，无晕厥黑朦，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1年前头部出现一个芝麻粒大小黑色皮疹，随后患者发现皮疹逐渐增大至花生米大小，高出皮面，表面粗糙，无明显疼痛瘙痒等不适，患者一直未予重视。近10天来患者发现头部皮疹出现剧烈瘙痒不适，伴疼痛，为求进一步系统治疗，遂至我科就诊，门诊以“黑素细胞痣”收入院行手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨6点左右于家中不慎摔倒，跌坐在地，致胸腰部疼痛，活动受限明显，无法起身，对受伤过程清楚，家人送至当地医院行胸椎CT示：T12椎体新鲜压缩性骨折；为进一步治疗，遂至我院就诊，门诊拟“脊柱骨折”收治入院。刻下患者一般情况尚可，胸腰部疼痛、活动受限，无意识障碍，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，睡眠饮食尚可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因出现意识障碍，急查CT示脑出血，2018-8-15于市二院行有创腔引流术颅骨钻孔减压术、内镜血肿清除术，术后意识清楚，右侧肢体无力，语言不能，病情稳定后出院，4月余前患者神志模糊，烦躁不安，予复查头颅CT示：脑内脓肿可能，2018-9-14于市二院全麻下行颅骨钻孔脓肿外引流术，术中送脓液培养示人葡萄球菌，予万古霉素抗感染治疗，复查头颅CT示颅内感染灶明显好转，目前患者神志清，言语含糊，右侧肢体无力，为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“脑出血后遗症”收入院，病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无胸闷心慌，纳食尚可、夜寐尚可，大小便自知，舌红、苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前运动后出现双侧大腿前侧疼痛，站立行走后疼痛加重，休息后疼痛有所减轻，近一周来上述症状明显加重并伴双下肢活动困难，以左侧下肢为重，不能蹲起，需借助辅助物品方起立，经在家休息后无缓解，在家人陪伴下遂来我院门诊求治，为求进一步治疗，由门诊拟“髋关节痛”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者仍诉有双股部疼痛半活动困难。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年间断咳嗽、咳痰，痰中带血，偶见鲜血痰，遂于2019-03-22至徐州医科大学附属医院就诊，查胸部CT平扫示：右肺上叶占位性病变（肿瘤？）；肝内多发类圆形低密度影。建议CT增强检查，支气管镜。患者及家属经考虑后拒绝支气管镜明确病理。2019-06-29于我院复查胸腹部CT示：右肺上叶占位继发右肺上叶支气管闭塞、右肺上叶肺不张。与外院前片对比考虑肿块增大伴局部肺不张，患者及家属仍坚持拒绝肺穿刺明确病理，经对症支持治疗后好转出院。1月来患者间断憋喘，夜间明显，2019-12-18复查胸部CT增强：较本院前片1.右肺上叶肺门旁占位增大，右侧头臂静脉及上腔静脉受侵犯，新增右侧胸腔积液。2.冠状动脉钙化。住院予胸腔穿刺引流、脱水、利尿等治疗，并予榄香溪胸腔灌注治疗。现患者为求进一步治疗收入我科。刻下：时感憋喘、胸闷，夜间明显，双侧胸腔引流管在位，胸壁隐痛，阵发性咳嗽、咳痰，偶见痰中带血，双下肢无力，无恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，食欲尚可，大便秘结，2-3日一行，小便尚调，夜寐尚安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1前无明显诱因下突然出现头痛间作，呈阵发性隐痛，伴头晕，常由情绪不佳而诱发，无视物模糊，无肢体活动障碍，无视物旋转，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，头痛间作，呈阵发性隐痛，肢体活动尚可，言语尚清，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者50年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，予以对症治疗后改善。此后50年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1月前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽，痰难咳出，无发热，无胸痛。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊查新冠肺炎核酸检测阴性，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始出现右踝关节疼痛，外踝下方可触及鹌鹑蛋大小包块，质硬，推之可动，无明显活动受限，现其右踝部疼痛加重，夜间尤甚，严重影响日常生活，患者为求进一步治疗来我院就诊，门诊拟以“右踝囊肿”收入病房。刻下患者右踝疼痛，无发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前无明显诱因出现口干多饮，查血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病，曾服用万苏平、二甲双胍、保健品“四宝活糖”等药物控制血糖，2年前患者因血糖控制差开始皮下注射降糖，目前降糖方案：“阿卡波糖胶囊100mg tid，二甲双胍缓释片中午1.0g，不规律皮下注射优泌乐50”，血糖控制不达标。病程中，因下肢麻木、肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变；因视物模糊，在外院诊断为2型糖尿病性视网膜病变。近1月患者自觉双下肢麻木明显，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软、麻木，视物模糊，右肩关节疼痛，右上肢麻木、酸胀，偶有头晕，纳食可，夜寐安，小便正常，大便2日一行。双下肢轻度浮肿，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前受凉后出现咳嗽咳痰,痰量多,色黄,尚能咳出,3天前体温升高,最高38℃,伴憋喘,自服口服药(具体不详),症状未见明显缓解,为求进一步中西结合诊疗遂来诊,由急诊收治入院,入院时患者嗜睡，精神萎靡，呼之可应，对答可，憋喘，发热，最高39℃，咳嗽咳痰，痰色黄，质粘，不易咳出,双下肢无力，行走不能，饮食差，夜寐可，小便频，大便可，舌暗，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕、头昏沉，3-4分钟后可自行缓解，不随体位变化而改变，时有恶心呕吐感，未予重视，症状反复发作，现为求进一步中西医治疗，遂入本院求治，查胸部检查、新型冠状病毒抗体排除新型冠状病毒性肺炎后由门诊收治入院，病程中无头痛，无言语欠利，无心慌心悸，无视物旋转，刻下：神志清晰，精神可，头晕、头昏沉时作，双下肢行走欠稳，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，无发热，无咳嗽及咳痰，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、胸闷气喘，在当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭”，一直使用无创呼吸机及药物化痰、止喘等对症治疗。1周前患者出现胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳白痰，在当地医院给予对症治疗，症状无明显改善。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无胸痛，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，夜寐差，未正规治疗。6小时前，患者自觉胸闷憋喘症状加重，端坐呼吸，不能平卧，遂至我院急诊就诊，考虑诊断急性左心衰，收入我科。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前受凉后出现咳嗽阵作，干咳为主，咳少量白粘痰，伴胸闷气短，活动后加重，午后偶有低热，体温最高37.6度，自服药物控制，效果欠佳，后于徐州市二院查胸部CT(2019-09-27,徐州医科大学附属医院）示左肺上叶小片状炎症，左侧乳腺结节伴钙化；现患者自觉偶有咳嗽阵作，为求进一步诊治，收入我区住院系统治疗。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，无脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年5月因活动后反复出现胸闷、憋喘就诊于我院，查心脏彩超示左心增大伴二尖瓣轻度反流、左室壁运动整体行减弱，主动脉瓣稍增厚伴轻度反流、三尖瓣轻度反流、肺动脉压约33mmHg，EF 44.3%。冠状动脉CTA未见明显异常。Holter示窦性心率；频发室早（1798个，可见二联律、连发、多型及室性融合波）、加速的室性逸搏）；频发房早11395个（多见二联律）；ST-T改变，SDNN：77。经治疗后好转出院，未正规服用药物治疗。近10天受凉后症状再发，伴双下肢水肿，未予诊治，昨日感症状加重，夜间端坐呼吸，咳嗽，咳白痰，心慌、乏力，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，收入我科，入院时：患者仍有胸闷、憋喘，端坐呼吸，心慌、乏力，偶有咳嗽、咳痰，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，无畏寒、发热，饮食睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-30日一行，5-6天净，量中等，无痛经。患者2天前无明显原因出现左下腹疼痛间作，今日于我院就诊，予以行妇科检查：外阴已婚式，阴道畅，宫颈略肥大，可见纳囊，宫体中位，常大，左侧附件区增粗，压痛阳性，右侧附件区未及明显异常。考虑盆腔炎症，建议患者住院系统检查及治疗。患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，偶有下腹部胀痛不适，腰部酸痛明显，背部疼痛不适，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐差，二便正常，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便后出血，色鲜红，量多，呈喷射状，予“马应龙痔疮栓”纳肛，症状未见明显缓解，反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1-2日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红，量多，呈喷射状，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来反复发作胸闷痛,每次持续10min许，休息或含服硝酸甘油后能缓解，予诊断冠心病，拜阿司匹林抗血小板聚集、非洛地平5mg、倍他乐克12.5mgbid降压、控制心室率，后因皮肤多发瘀斑，自行停用阿司匹林抗血小板聚集治疗，1天前患者在家中看电视过程中胸闷痛复作,伴憋喘，活动后憋喘加重，自行口服消心痛、麝香保心丸等药物治疗后，症状逐渐缓解，持续约数小时，夜间憋喘复作，遂今日至我院门诊就诊,为进一步治疗，收住入院。入院时：患者胸闷痛，活动后憋喘，疲劳乏力，夜间时有呼吸困难,无晕厥黑蒙，无腹胀腹痛，纳谷欠佳，夜寐欠安，小便偏少，颜面或双下肢浮肿。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，近上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现腹胀，饮食欠佳，进食后腹胀稍缓解，伴上腹部不适，有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，双下肢轻度水肿，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2008年因多饮、多尿，查随机血糖15 mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，目前降糖方案：“优泌乐50R 早8u 晚10u，盐酸甲双胍片 1片 bid，吡格列酮片 1片 qd,拜唐苹 1片 bid”，自测空腹血糖波动在7-9mmol/L，餐后血糖10-13mmol/L。1周前患者突发左侧肢体不利，行走不稳，体倦乏力，未经治疗，症状无明显缓解，为中西医结合进一步治疗，入住我区。病程中，患者左侧肢体麻木感，视物欠清，偶心慌胸闷，食纳睡眠可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，右上腹为甚，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至徐州二院，查上腹痛部彩超示肝光点密集，胆囊增大，壁毛糙增厚，胆囊腔内多处高回声团：胆泥？予以抗感染治疗，症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，今症状明显加重，自行用药后无缓解，出血，疼痛不明显，不能回复，遂由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便难解，且解不尽,小便正常,纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年前开始反复出现腰部疼痛，劳累后加重，2019-03至华强骨科医院行腰椎MRI示腰4、5椎间盘突出（具体不详）。2天前患者无明显诱因出现腰部疼痛不适加重，为进一步诊治入院。入院时患者诉腰痛，无下肢放射痛，有时头晕、心慌，无头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，胃纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前于左腰部、左胸部、右腰部皮下分别可触及绿豆至黄豆大小结节状皮疹，按之柔软，移动度尚可，无红肿疼痛等不适，患者一直没有治疗，皮疹逐渐缓慢增大，目前增至蚕豆大小，触痛明显，可活动，遂来我科住院，要求手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现心慌、头晕，伴视物旋转，双下肢麻木，体位改变时加重，无胸闷胸痛，无自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无口眼歪斜，无饮水呛咳，患者当时未予重视，未就医诊治。1月来患者上述症状时有发作，性质程度同前。1周前患者无明显诱因下上述症状又作，性质程度同前，发作较前频繁，患者遂来我院门诊就诊，门诊查胸部CT：两肺间质性改变。右肺多发小结节。建议 1年后复查。血常规、新冠核酸未见异常。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉心慌头晕未作，无视物旋转，双下肢麻木同前，无胸闷胸痛，无自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无口眼歪斜，无饮水呛咳，双下肢无水肿，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，行走不能，无视物旋转，无恶心呕吐，查头颅MR示右侧大脑大面积脑梗塞，诊断“急性脑梗塞”，经积极治疗病情平稳出院。1天前患者左侧肢体活动不利较前加重，为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神一般，左侧肢体活动不利，行走不能，瘫痪在床，言语尚清，关节疼痛，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周左右无明显诱因下突发头晕、头昏，行走稍有发飘感，持续不缓解，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。今为求进一步治疗由门诊收入院，入院时患者神志清晰，精神一般，言语清晰，头晕、头昏，行走发飘，伴有心慌不适，饮食睡眠一般，小便正常，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年间反复出现扁桃体炎，同时检查尿常规异常（具体不详），按“肾虚”调中药治疗。9年前无明显诱因出现眼睑水肿伴尿中泡沫增多，在矿务局医院求治，查尿蛋白2+，门诊服用雷公藤多甙、黄奎胶囊、盐酸贝纳普利等治疗，2011年10月22日突发右侧肢体无力，24日至矿务局医院治疗收住入院，查头颅MRI提示多发脑梗塞，住院治疗，期间针对肾炎加予强的松8粒qd等治疗，半月后出院，激素减量为6粒qd，复查尿常规蛋白仍1+，于2011-11-23于我院住院行肾穿刺活检术，肾脏病理提示IgA肾病Ⅳ级，予以足量激素（强的松50mg qd）配合来氟米特20mg qn、雷公藤多甙20mg tid等治疗，并激素按疗程逐渐减量至停用，监测尿蛋白已转阴。2013年检查发现血肌酐升高，最高达118.1umol/L，予以长期口服雷公藤多苷、金水宝治疗。2015年4月因上消化道出血停用雷公藤多苷等药物，同年底复发，查尿蛋白3+，予以甲强龙40mg静滴×9天，后改为强的松30mg qd，并雷公藤多苷30mg tid治疗，后激素逐渐减量，现强的松已停用4年，雷公藤多苷减量为10mg tid。现诉乏力，眼睑浮肿，尿中泡沫时多时少，为求系统诊治再次收住入院，病程中乏力，纳可，夜尿1-2次，无发热，无皮疹，无雷诺现象，无咽痛，无咳嗽咯痰，无胸闷憋喘，无口腔溃疡，无口干眼干。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，4-5/28，色暗红，经量少，无痛经，未避孕，G2P1。有1次不良妊娠史，2012年自然流产1次。2014年于当地医院顺产。近1年未避孕未孕。遂于2019-07-26至睢宁县中医院查HSG示：常规消毒，经导管向子宫腔内注入造影剂，见子宫腔显影，呈倒三角形，大小、形态未见异常，左侧输卵管形态、走行未见明显异常，右侧输卵管未显影，盆腔内造影剂游离尚可，拟诊意见：右侧输卵管未见显影（考虑宫角部梗阻），左侧输卵管未见明显异常。建议患者行介入手术治疗输卵管梗阻，患者遂于2019年8月于当地医院行介入手术治疗，术中监测血压过高，约140/80mgHg，遂予停止手术，建议患者择期手术。患者LMP：2019-11-05，量色质如常，6天净，经净后否认性生活；现患者为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹部疼痛，偶有腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起无明显诱因出现头晕不适，无视物旋转，症状持续无缓解，后于下午5时许自行服用阿司匹林100mg，但症状未见改善，急至我院急诊查头颅MR示“脑梗塞”，为求进一步中西医结合诊疗，急诊拟“脑梗死”收治入院，刻下：患者神清，精神可，头晕不适，右手精细活动差，食纳可，夜寐尚可，二便正常，舌淡红，苔白腻，脉濡数。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因急性脑梗塞于我院就诊，症状改善后出院，遗留双眼视野缺损及左侧肢体无力后遗症，1周前前出现咳嗽、咳痰，痰色黄，咳吐不易，于当地医院就诊，经治疗后症状未见明显改善，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉，言语稍有不利，左侧肢体不遂，可缓慢行走，咳嗽、咳痰，痰量中等，痰色黄，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前因口渴多饮查血糖升高，诊断为2型糖尿病，自行服用二甲双胍缓释片、孚来迪降糖，血糖控制尚可，1个月前感口渴多饮加重，自测空腹血糖9.6mmol/L，饭后血糖未测，伴有阵发性头晕，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，阵发性头晕，无视物旋转，无头痛，无四肢麻木，纳可，夜寐一般，二便调，双下肢无浮肿。近期体重无变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，近1周加重，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1月来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，肛门胀痛，瘙痒不适，无便血，遂于今日由门诊拟“直肠息肉、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，体温升高至39℃，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。曾于1月前行肛瘘手术。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有骨质疏松病史，约3年前开始无明显诱因下出现腰背部疼痛，时轻时重，休息后多能缓解，一直未行正规治疗。1年前自觉症状加重，收入我院拟行手术治疗，后因社会因素拒绝手术，予药物保守治疗，效果可。近1周患者久坐后自觉腰疼不适，休息后可缓解，今至我院门诊就诊，查肺部CT：1.右肺下叶小结节，建议复查；2.右肺上中叶钙化灶；3.甲状腺左侧叶钙化灶，排除冠状病毒感染可能，为求系统治疗，拟“骨质疏松，腰椎间盘突出，腰椎椎管狭窄”收入院，刻下患者一般情况可，无发热，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，腰部轻度疼痛，活动可。纳可，眠可，二便自调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前开始反复出现胸闷，位于胸骨后，持续数分钟，活动或静息时均可发生，未予重视，2016年10月因症状加重就诊于徐州市二院行冠脉造影示LAD近段狭窄70%，D1开口狭窄50%，D1近段狭窄80-90%伴有钙化，LCX无狭窄，RCA近中段狭窄30-40%。患者要求药物保守治疗，长期口服“阿司匹林、瑞舒伐他汀钙、氨氯地平、比索洛尔”。今日9点左右患者饱餐后再发胸闷，部位、性质同前，伴恶心欲呕，无胸痛、汗出，急诊至我院行心电图未见明显异常。心梗三项阴性。含服速效救心丸10粒后约10分钟缓解，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷，无胸痛及其他部位放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无心慌、乏力，无头晕、黑矇，无畏寒、发热，纳可，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前开始出现活动时胸闷痛不适，在二院住院，诊断为“冠心病”，行CAG术，建议PCI术（具体不详），患者拒绝，予长期口服“拜阿司匹林100mg qd、单硝酸异山梨酯20mg bid”口服，症状仍反复发作，未予重视，昨日18:00饭后出现胸痛明显，持续发作，伴大汗心慌，无恶心呕吐，无头晕，自服“硝酸甘油2粒 st，丹参滴丸20粒”症状较前缓解，今日凌晨03:00上述症状再作，胸痛彻背，背痛彻心，剑突下为主，两侧胁痛，今日至我院门诊，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，剑突下及两胁疼痛，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前劳作时突发昏厥，家属诉患者当时无口吐涎沫，无四肢抽搐，无二便失禁，数分钟后患者自行苏醒，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无心慌自汗，无四肢感觉运动障碍，无口角歪斜，无言语不利，无行走不稳，患者当时未予重视，未就医诊治。后患者仍稍感胸闷，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，稍感腰部不适，无胸痛反射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无腹胀腹泻腹痛，无咳嗽咯痰，无头晕头痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近20年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“支气管扩张”,间断咯血,反复住院能治疗，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量黄白粘痰，痰中带血，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰及止血仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹胀痛，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，近一周上腹胀痛反复发作，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,，伴便血，未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因突发头晕伴语言不清，于市二院查头CT示脑梗塞，住院治疗（具体不详），症状好转后出院，遗留语言不清，曾入住我院针灸科经治疗好转后出院，出院后症情反复，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞收治入院，现患者神清，精神欠佳，时有烦躁不安，时有情绪低落，喜悲伤欲哭，语言不清，时有饮水呛咳，咳嗽时作，无咳痰，无心慌胸闷，无视物旋转，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐欠佳，进食后时有不适感，二便常，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天气前无明显诱因突然出现右上腹部疼痛剧烈，呈绞痛，随至当地医院就诊，查上腹部CT示：胆囊体积增大，其中不均匀密度增高，内见大小约4*1.7cm椭圆形结节影，胆囊结石并胆汁淤积，予以抗炎止疼治疗，疼痛稍缓解，于今日感右上腹部疼痛明显，遂急来我院就诊，门诊医师拟“胆囊结石嵌顿伴急性胆囊炎”入住我科。病程中，患者现右上腹部疼痛，无恶心呕吐，无腹胀，无胸闷心慌，纳少，不欲饮食，大小便无异常，无寒战、发热，无黄疸，无呕血、黑便，无腹泻、腹胀，舌质红苔薄白，脉炫。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显原因出现右膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现右膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者右膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛，曾至当地医院就诊行右膝关节正侧位检查示：右侧髌骨边缘、右侧股骨内外髁及右侧胫骨内外髁边缘见有不同程度唇赘角状骨质增生，右膝关节间隙狭窄，右膝骨关节炎。予消炎止痛药物口服并外用膏药治疗，未见症状好转。近一月来患者右膝关节疼痛明显加重，伴右膝活动受限。患者为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，由门诊收入住院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，右膝关节疼痛依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前常于活动时出现胸闷心慌症状，持续数分钟，休息后可缓解，就诊于当地医院，诊断为冠心病，给予对症治疗（具体不详），好转出院。出院后患者未规律服药，期间时有胸闷心慌症状。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，伴头晕不适，无明显头痛，无恶心呕吐，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，时作时休。偶有气短、乏力，动则益甚，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突发言语不清，右侧肢体无力，于福州当地医院诊断为“脑梗死”收治入院，经抗血小板聚集等治疗后好转出院，遗留言语不清，右侧肢体无力症状，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“脑梗死”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体无力，无饮水呛咳，无胸闷、心慌，无头晕，无恶心、呕吐，饮食正常，小便可，大便干，夜寐佳。舌红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年开始反复出现上腹部疼痛不适，进食后加重，伴有反酸、嗳气，曾于当地医院就诊，以“胃溃疡”行不规则药物治疗。2018-09患者上腹部不适较前明显加重，2018-10胃镜检查示“胃癌”，病理示：腺癌。2018-10-14中国医学科学院CT示：1、胃癌；2、病变周围、胃左区、胰头旁、门腔间隙多发淋巴结，警惕转移。2018-10-22在中国医学科学院行腹腔镜姑息性远端胃大部切除术，术后病理示：胃溃疡型低分化粘液腺癌，部分呈印戒细胞癌，伴大量粘液池形成。肿瘤浸透胃壁全层达浆膜，累及幽门环及十二指肠，未累及大网膜组织。可见脉管瘤栓及神经侵犯，上下切缘未见癌累及。淋巴结34/46枚癌转移，部分侵达淋巴结被膜外。pTNM分期：pT4aN3b。2018-10-24、2018-10-26、2018-10-28行腹腔热灌注化疗3次，具体用药：洛铂90mg，患者耐受可。2018-12-04行：紫杉醇脂质体270mg iv.gtt d1+奥沙利铂0.2g iv.gtt d1+替吉奥60mg bid d1-14 q3w方案化疗1周期，患者化疗后出现II°消化道反应，III°白细胞下降，替吉奥口服8天后停药，2019-01-02行紫杉醇270mg d1+奥沙利铂200mg d2方案化疗，2019-01-23复查胸部CT示：胸部螺旋CT平扫未示明确异常。腹部CT示：胃切除术后，吻合口局部壁略厚；双肾内点片致密影，考虑结石或钙化灶；盆腔内少量积液。2019-01-24行紫杉醇270mg d1+奥沙利铂200mg d2方案化疗，2019-01-25患者开始出现腹痛，腹部平片示：不全性肠梗阻。予禁食、灌肠、抗感染、营养支持等治疗，2019-01-31腹部CT示：1.腹膜腔大量积液及游离气体，考虑腹部空腔脏器穿孔伴腹腔感染。2.胃大部切除术后，吻合口局部壁略厚，同前；3.双肾内点片致密影 考虑结石或钙化灶，同前；4.胸腔积液，新发，考虑消化道穿孔合并腹腔感染，请我院外科会诊，建议转院外治疗。患者2019-02-02至中国医学科学院肿瘤医院，行腹腔置管引流及抗炎治疗后好转后出院。2019-04-28腹部CT示：胃远端大部分切除术后，各吻合口未见明确异常肿物，左上腹小肠肠管多发积气扩张，小肠肠壁弥漫性增厚，肝周积液、积气较前吸收，腹盆腔未见积液。腹盆腔、腹膜后、腹股沟区未见明确肿大淋巴结。肝左内叶小囊肿同前，双肾结石，双肾囊肿，同前相仿，胆囊、脾脏、胰腺、双侧肾上腺、膀胱、前列腺及精囊未见明确肿物。2019-04-30中国医学科学院肿瘤医院行化疗1周期：奥沙利铂130mgd1，q2w+替吉奥口服d1-d10，q2w。化疗后出现轻度骨髓抑制，今为行下一周期化疗住入我科。现患者无咳嗽、咳痰、气喘，无腹痛、腹胀，食纳、精神可，二便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前过度劳累后出现左侧腰部酸痛不适，症状间断发作，后逐渐出现左侧大腿前外侧酸痛，久坐后尤为明显，自行卧床休息后无明显好转，今遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，左侧腰部及大腿后外侧酸痛不适，久坐后症状可加重，休息后可稍改善，睡眠饮食一般，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌质红，苔薄白，脉细。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10多年前无明显诱因阴囊皮肤出现少量大小不等淡红斑丘疹，数目较多，散在分布，并感瘙痒不适，曾先后至徐州仁慈医院、徐州市四院就医，诊断为“脂肪瘤”，未特殊治疗，近年来患者发现皮疹数目逐渐增多，时有瘙痒不适，遂来我科住院治疗，要求手术切除。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.近期患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前受凉后出现发热，体温最高38.0左右，伴有咳嗽，咳痰，痰少，色黄，易咳出，四肢骨节酸痛，在当地社区卫生服务中心查血常规未见明显异常，患者未治疗，遂来我院就诊，为求进一步诊治，收入我区。病程中，患者无胸痛，无咯血，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，58岁绝经，绝经后否认异常阴道出血及排液病史，否认使用激素替代治疗。2年前患者无明显诱因下出现双侧大阴唇内侧破溃，反复发作、持续不愈，2018年于徐州市二院住院治疗，期间行左侧大阴唇病损活检提示：鳞状上皮乳头状瘤样增生，伴中度不典型增生，遂行左侧外阴病损切除术，术后病理：鳞状上皮增生伴中度不典型增生，局部溃疡形成，周切缘及基地切缘未见病变累及；后予右侧大阴唇破溃处活检，病理：鳞状上皮增生，间质纤维组织增生，局部组织坏死伴急慢性炎细胞浸润，肉芽组织形成，经治疗好转后出院。2019年起患者右侧大阴唇反复破溃，伴外阴不适，反复外院就诊，予阴道纳药及外涂等对症治疗，症状缓解不明显。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“外阴溃疡待查、老年性阴道炎”收入院。刻下：患者神清，精神可，无明显带下，无异常气味，无腹痛及腰酸，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，28-30天一行，8-9天净，量中，色黯红，无痛经，G1P0，2019年05月异位妊娠保守治疗1次。患者LMP：2019-12-04，8天净，量色质如常，月经干净后未避孕，2019年12月30日自测尿妊娠试验弱阳性，2020年01月05日无明显诱因出现阴道少量褐色分泌物，未予重视，2020年01月06日晨起阴道出血呈深红色，量较前稍多，遂于2020年01月06日就诊于当地医院，查血HCG为104.06mIU/ml、P为11.19ng/ml。今日阴道仍少量出血，遂就诊于我院，复查血HCG为161.7mIU/ml、P为12.42ng/ml、E2为88.65pg/ml，告知目前宫内宫外不能明确，患者要求保胎治疗，现为求进一步综合治疗，由门诊拟“先兆流产？”收入我科。入院时：患者一般情况可，阴道少量暗红色流血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前，无明显诱因，出现头晕欲扑间作，如坐舟船，偶有胸闷不适，短时间缓解，后反复发作，1周来症状加重，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕目眩，耳鸣、胸闷烦躁，上肢麻木，无恶心呕吐，视物模糊，一过性头脑不清，二便调，舌淡，苔薄白，脉细弱。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现头晕，起立、平卧变换体位时头晕加重，数秒后可缓解，行走欠稳，无天旋地转感，无黑曚，无恶心呕吐，未予重视，头晕间断性发作，近1周头晕症状较前加重，为求进一步诊治由门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神志尚清，精神一般，头晕间作，行走欠稳，颈项部酸痛，左耳耳鸣，听力下降，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便自调，舌暗苔腻，舌下脉络瘀滞，脉弦滑。

Answer: 痰浊中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前突发胸闷胸痛，诊断为“急性心肌梗死”于我院住院，2019-12-03行急诊冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD未见明显狭窄,D1近中段80%狭窄。LCX未见明显狭窄，OM1开口100%狭窄。RCA未见明显狭窄。OM1远段抽吸出白色血栓2枚，静推替罗非班后复查造影，OM1近中段80%狭窄。考虑患者血流恢复，TIMI血流III级。暂结束手术，择期再次行PCI术。2019-12-09行左冠脉造影示： LM未见明显狭窄，LAD近中段80%狭窄;LCX未见狭窄,OM1近段80%狭窄。对OM1远段行药物球囊扩张，复查造影，OM1管腔内无狭窄，TIMI血流III级。出院后规律服用“拜阿司匹林、替格瑞洛、立普妥”治疗。患者昨日21:00无明显诱因下再次出现胸闷痛，伴大汗，放射至左肩左背，无恶心呕吐，无头晕心慌，自服“心宝丸、硝酸甘油”后未能缓解，今至我院就诊，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者心胸疼痛，放射痛，放射至左肩左背，如刺如绞，痛有定处，伴汗出，无头晕乏力，无心慌，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,伴便血，量多，色鲜红，初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前劳累后出现颈部不适伴左上肢放射性疼痛，行走无力，后逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“混合型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般。颈部不适伴左上肢放射性疼痛，行走无力，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，目前降糖方案为：“二甲双胍 0.5 po tid,西格列汀1片 qd,德谷胰岛素16u ih qn”，平素饮食控制较差，血糖波动较大，血糖波动于空腹血糖5-18mmol/l左右，曾有低血糖反应。近1月感四肢麻木，眩晕，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮不显，时有反酸伴食管下段烧灼感，未感胸部不适，感视物模糊，四肢麻木；小便不多，大便干，纳差，睡眠差，时时汗出，疲倦乏力。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腰部疼痛，腰椎活动受限，自感乏力，休息后减轻，患者未予重视，一周自觉前腰部疼痛加重，经休息后症状未见明显缓解，后行推拿、针灸、热敷等治疗，症状时轻时重，反复发作，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。入院时见：患者腰部疼痛，弯腰困难，不耐久坐久站，不耐久行，未有双下肢放射痛，常有乏力感，无头痛，食纳欠佳，夜寐欠安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕、左侧半身疼痛、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，遂至外院行相关影像学检查示：脑梗死。予相关治疗后出院（具体药物不详），头晕、左侧半身疼痛、行走不稳症状未见明显好转，为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。有肢体乏力，行走不稳。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，言语尚利，左侧半身疼痛，左上肢明显，双下肢发凉、行走不稳，纳食可，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前出现嗜睡，言语不能，症状持续无缓解，为求中西医结合系统诊治，由120送来我院急诊就诊，由急诊收住入院，入院时患者嗜睡，呼之可有反应，刺痛可见肢体颤动，对答不能，双上肢不自主抖动，无发热，痰多，色黄，质粘，大便未解，小便夜间已解。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月来患者间作口干多饮多尿，夜尿增多，未予重视。2天前于我院查血糖升高明显，高达32mmol/l。就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干口苦，无明显腹痛腹泻、恶心呕吐症状，未感双眼视物模糊，无心慌胸闷胸痛，未感四肢麻木，纳食亢进，夜寐可，大便干，便秘，小便量多，有泡沫。近1年体重下降10kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因熬夜受寒，后逐渐出现右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右眼闭合欠利，偶有流泪，无乳突疼痛，无味觉减退。今日症状较前未改善，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清右侧口角下垂，右鼻唇沟变浅，右眼闭合欠利，偶有流泪，无乳突疼痛，无味觉减退，无耳后疼痛及疱疹，无舌体麻木，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因开始反复出现胸闷心慌不适，每次持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，于当地医院诊断为“冠心病”,长期口服阿司匹林、倍他乐克、瑞舒伐他汀治疗，诉病情控制一般。3天前患者无明显诱因突然出现胸闷心慌加重，活动后症状明显加重，伴神疲乏力汗出，胸痛隐隐，于徐州市二院就诊，查心肌酶谱示：超敏肌钙蛋白T14.42ng/L↑。心电图示：窦缓伴不齐；V2~V6导联T波倒置；心室率52bpm。建议入院治疗，患者拒绝，予加用替格瑞洛、依折麦布等治疗后症状改善不著，遂今日至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神情，精神一般，诉仍感活动后胸闷心慌，神疲乏力汗出，胸痛隐隐，无明显放射痛，无发热咳嗽，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。纳食尚可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因躯干部出现少量红斑丘疹，伴瘙痒不适，自行于药店购买药膏（具体不详）外用，皮损时好时坏，反复发作，曾就诊于徐州市立医院，诊断为“湿疹”，予以枸地氯雷他定片、百癣夏塔热胶囊口服，丙酸氟替卡松乳膏外用，病情好转不明显。症状时有反复，分别于2019年2月、2019年8月于我科住院治疗，经治症状好转出院，出院后继续口服消风冲剂、外用三石洗剂、中药塌渍治疗，症状控制可。1天前无明显诱因腰腹部及双侧大腿出现新发皮疹，自觉瘙痒明显，遂今日至我科门诊就诊，为求进一步治疗，收入我科住院治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠尚可，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-09下旬发现左乳肿块，约2×1.5cm，2019-09-30于徐州矿务集团第二医院行左乳肿块（2×2×1.5cm）切除活检，病理示（病理号X1995175）：（左乳）浸润性癌（III级）。建议根治性手术。2019-10-11于徐州医科大学附属医院行单侧乳房改良根治术，病理诊断（病理号1915380）：左乳肿块切除术后，单侧乳房改良根治切除标本：（左乳房及左腋窝）质硬区及残腔周围组织大片出血伴坏死、泡沫细胞聚集，小灶多核巨细胞反应，伴急慢性炎细胞浸润，个别导管上皮增生；乳头皮肤、梭形皮肤及基底切缘未见癌累及；腋窝淋巴结未见癌转移（0/17）。原切除的左乳肿块病理会诊（H-D19001）：（左乳）浸润性乳腺癌，待免疫组化进一步诊断。（左乳）肿瘤细胞免疫组化结果：ER（-），PR（-），HER2（2+），Ki67（+，60%），E-cadherin（膜+），p120（膜+），P53（-），CK5/6（部分+），结合HE切片，符合浸润性导管癌（III级）。FISH检测示HER2(-)。术后患者一直切口处疼痛，近4天加重，现为行进一步中西医结合治疗入院。入院时患者诉术后切口处疼痛、红肿，无发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，胃纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后每年咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。9天前因受凉后出现咳嗽气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳白粘痰，无发热，无胸痛，自服药物（阿莫西林颗粒，清开灵及头孢等）效果欠佳。今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近9天来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前患者因受凉后出现发作性气喘，夜间为甚，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛，自备沙丁胺醇气雾剂后，少改善，今右发作。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，或2-3日1行，质硬，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，痔核脱出无法还纳，疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规律，7/40-45天，量中，色红，少许血块，无痛经。患者3月余前无明显诱因出现下腹隐痛不适，间断口服抗生素及中药后稍好转，停药后劳累受凉加重，反复发作，未予系统治疗。昨日患者无明显诱因出现下腹疼痛难忍，无阴道流血，至徐州市妇幼保健院查彩超：宫内早孕（子宫大小62*43*55mm，宫内见12*8*15mm孕囊回声，囊内见卵黄囊，未见胚芽及原始心管搏动，右附件内见2.1*2.0cm暗区、双侧卵巢未见异常，子宫后方见液性暗区1.0cm）；妇科检查示：宫体压痛、双侧附件区增厚、压痛明显，建议住院治疗。现患者腹痛较前明显加重，至我院门诊就诊要求治疗盆腔炎终止妊娠，遂拟“1.盆腔炎 2.早孕要求终止妊娠”入住我科。入院时：患者下腹疼痛不适，轻度肛门坠涨感，无阴道流血，无腰酸，无寒热，纳可，寐尚安，二便调，舌暗红有瘀点，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前开始反复出现胸闷不适，活动时加重，休息后症状逐渐好转，患者至四院住院，行CAG+PCI，植入1枚支架，术后长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑等药物治疗，但患者胸闷不适仍有间断发作。病程中多次于我科就诊。近一周患者感胸闷不适明显加重，心慌头晕，倦怠乏力，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时:患者胸闷不适间作，心慌头晕，倦怠乏力，反酸，无咳嗽咳痰，无头痛，无腹泻呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，纳食一般，小便调，大便干结，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因枕后神经痛长期服用扶他林75mgbid20余年，2016年8月因纳差至我院消化科就诊，检查发现血肌酐升高（Scr168umol/L），贫血（Hb108g），患者未予重视。2018年8月因脑梗塞于我院神经内科就诊时复查血肌酐369.1umol/L，Hb86g/L。2019-2-25患者因“反复咳喘20余年，加重5天”至我院呼吸科就诊，复查血肌酐649.20umol/L，予盐酸莫西沙星抗炎，按拧蒎、氨溴索化痰，多索茶碱、普米克令舒、可必特平喘，左西替利嗪降低气道高反应，兰索拉唑护胃等治疗。2019-8-29患者因恶心呕吐入院，查Hb60g/l，RBC2.03X1012/L，Scr940.80umol/L，P1.93mmol/L，CO2CP13，UA450.0umol/L，血肌酐高达透析指标，贫血，血气分析提示代谢性酸中毒，电解质提示低钙高磷，PTH明显升高，急性左心衰竭，予血液透析治疗2次并予输注红细胞悬液2u，因患者血管条件差，长期透析治疗需完善血管通路，建议长期颈内静脉置管，患者表示拒绝后出院。2周前患者乏力不适，今为求进一步系统诊疗，遂至我院就诊，收住我病区，入院时患者面色萎黄，纳差乏力，夜尿4-5次，便秘。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下发现骶尾部肿物,伴脓液外溢,于当地医院行切开术,术后反复发作,取骶尾部组织病理提示:骶尾部肿瘤,遂来本院求治。刻下：骶尾部见5*4cm肿物，其上见溃破，脓水外渗，压痛，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便5-6日1行，质硬，排出不畅，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴腹痛腹胀不适，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前不慎摔倒，致右侧锁骨粉碎性骨折，于我院行右锁骨粉碎性骨折切开复位内固定术，术后病情稳定后出院，积极功能锻炼，定期门诊复查。近期复查X线片，见骨折愈合。故患者为行手术治疗取除骨折内固定物，今日来我院门诊就诊。经询问病史、查体及阅片后，遂经门诊拟“取除骨折内固定装置”收治入院。今日患者无发热，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰，无潮热盗汗，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调，现右肩关节活动度尚可，末梢血运良好。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因下出现双膝关节疼痛，开始时疼痛不甚明显,仅爬山及爬楼时出现膝关节内侧疼痛,无明显肿胀及活动受限，在家休息后可缓解。后患者双膝疼痛逐渐加重，出现走平路时疼痛。曾至外院行双膝X线片检查示：双膝骨关节炎，双膝关节骨质增生。未行相关治疗，双膝部疼痛反复发作。近2年来患者双膝关节疼痛明显加重，伴双膝活动受限,左膝关节轻度外翻。明确诊断为左膝骨关节炎于2020-12-28行左膝关节单髁置换术，术后恢复良好出院。出院后左膝关节持续疼痛，再次来我院就诊，门诊拟“左膝关节置换术后疼痛”收住我院。入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，左膝关节疼痛。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年常于活动后出现心慌，伴胸骨后憋闷感，活动时不明显，持续约30min，休息后或进食后可缓解，未予药物规范治疗，病情时有反复。近2月自觉症状加重，伴黑矇，自测血压90/54mmHg，进食巧克力后逐渐缓解，无胸痛、汗出，无晕厥、汗出，无抽搐及二便失禁，为进一步诊治，遂今至我院就诊，门诊完善血常规、新冠核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎后，收入我科。入院时：时有心慌、胸闷、乏力，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑矇，无活动及意识障碍，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无畏寒、发热，饮食尚可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因突发头晕乏力，握物不固，持物落下，时感头痛，无恶心呕吐。诊断脑梗塞，予对症治疗（具体不详），治疗后症状好转出院，2周前头晕头痛加重，下肢无力为求中西结合系统诊治随来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，头晕头痛,左下肢肿胀无力，流涎，无视物旋转，无黑矇，无发热，腰痛,无肢体抽搐，食纳尚可，口干，夜寐尚可，尿频,大便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因脑出血至江阴市人民医院诊治，予去骨瓣减压术及清除血肿治疗，经治疗后病情好转，期间曾至徐州三院进一步治疗，遗留有意识不清，右侧肢体活动无力，为求中西医结合进一步治疗，至我院，门诊以“脑出血术后”收入我科。入院时症状：昏迷，呼之不应，瘫痪在床，气管切开状态，留置胃管，留置尿管，大便开塞露排出。

Answer: 痰蒙神窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往有腰酸不适病史，自述休息或者按摩后症状可缓解，未予特殊治疗。5天前抬重物后自觉腰部疼痛伴左下肢麻木不适，予按摩后症状未见明显好转，遂至我院就诊。门诊予以排除新型冠状病毒感染后拟“腰痛病”收入院。病程中患者神清，精神可，腰痛明显，左下肢麻木疼痛,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前开始反复出现活动后胸痛喘憋，乏力气促，疼痛呈烧灼样，伴恶心干呕，无心慌自汗，无昏厥黑矇，无咳嗽咯痰，无反酸呃逆，自觉休息后稍好转，2018年10月于我科住院治疗，予药物对症治疗，病情好转出院。院外长期口服阿司匹林、麝香保心丸治疗，症状时有反复。12-05患者胸胸憋喘再发，就诊于徐州市中心医院急诊科，予复查心电图示：窦性心律，部分导联ST段与T波改变；心梗标记物阴性，予药物治疗（具体不详），症状好转。现患者为求进一步系统治疗，遂就诊于我院门诊，患者新冠核酸未检出，由门诊收入住院。入院时：患者胸闷胸痛，活动后喘憋气促，乏力易倦，无恶心干呕，无心慌自汗，无昏厥黑矇，无咳嗽咯痰，无反酸呃逆，纳尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因“混合痔”于外院手术治疗，恢复尚可，但时感排便困难，便肛痛便血，需服用通便药物治疗，反复发作，近日加重，为进一步治疗，逐来我院诊治。刻下：大便日一行，排出怒责费力，排出困难，伴撕裂样肛痛，便血，色鲜红，点滴而出，饮食一般，夜寐安，舌红苔白，脉弦。

Answer: 中气下陷证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前体检时发现血糖升高，经复查后诊断为2型糖尿病，未使用降糖药物，通过饮食控制及体育锻炼控制血糖。3年前开始使用来得时8u 睡前皮下注射降糖，血糖控制不稳。近1周患者自觉口干多饮明显，自测空腹血糖6-8mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，右足趾发凉，纳谷可，夜寐尚安，二便调。无视物模糊，无心慌胸闷，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3年前无明显诱因出现记忆力下降，以近记忆力下降明显，未予系统治疗，症状渐加重，近3月家属发现上述症状加重明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，刻下：患者神清，精神欠佳，语言尚可，记忆力下降，近记忆力为主，计算力稍下降，执行能力尚可，时间、空间定向力尚可，无头晕头痛，无心慌胸闷，无视物旋转，无耳聋耳鸣，双膝关节时有疼痛不适，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因受凉出现左侧臀部伴左下肢疼痛，翻身及坐起困难，行走活动受限，在家休息后症状未缓解，遂来我院门诊就诊，门诊检查后，根据患者症状、体征，以“腰椎间盘突出”收入住院，入院时，患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食可，二便调，左侧臀部及左下肢疼痛、活动受限依然。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,大便质软，排出困难，口服乳果糖治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性疼痛，不伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲尚可，大便每日一次，无粘液脓血便。患者为求进一步诊治，今来我院，查电子胃镜示食管炎、糜烂性胃炎、胃息肉，患者为求进一步治疗，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前，受凉后出现，咳嗽阵作，咳黄白粘痰，痰量较少，无痰中带血，偶有胸闷气喘，咳甚明显，伴发热，体温最高38.5度，自服药物控制，效果欠佳，后至我院门诊查胸部CT(2021-01-03本院）示慢性支气管炎伴感染、肺气肿、肺大泡。肝内囊肿可能。血常规示白细胞计数10.52X109/L，中性细胞值7.64X109/L，CRP91.27mg/l，予以头孢尼西+盐酸左氧氟沙星联合抗感染治疗，效果欠佳；今日患者仍有低热，体温最高37.3度，来我院门诊就诊，查新冠病毒核酸检测阴性；门诊以“慢性支气管炎、肺部感染”收入我区住院系统治疗。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白粘痰，偶有咽痒、气喘不适，无发热，无胸痛。未予以特殊处理，现咳嗽、气喘仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，查肺CT提示：两肺纹理清晰，肺实质内未示明确异常密度影。气管、主支气管通畅。胸腔未见积液征象，纵隔内未见明确肿大淋巴结影，门诊以“支气管炎、哮喘？”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年12月无明显诱因出现左侧肢体乏力，遂至徐医附院风湿科门诊就诊，查心肌酶谱升高，肌电图提示肌源性损伤（具体报告未见），患者双肘、双膝、双手指间关节伸侧面Gottron征，诊断为“皮肌炎”，予强的松40mgqd+白芍总苷0.6bid+硫酸羟氯喹0.2qd治疗，患者间断服药，肌无力症状无缓解。2018年8月患者至上海交通大学附属仁济医院就诊，查IgG16.6g/L，抗ds-DNA9.89IU/ml，抗核抗体：核仁型，1:640，抗PM-Scl抗体（±），CK477U/L，血常规正常，PETCT：鼻咽后壁稍厚、两侧颈部稍大淋巴结，炎性改变？两肺间质性改变，两肺散在条索影，左肺胸膜下小结节，考虑炎性结节，脾脏稍大，右侧附件区囊性灶，生理性囊肿可能大，诊断考虑“皮肌炎可能，硬皮病不除外”（患者自诉，病历未见），予泼尼松20mg等药物治疗（具体不详）。2020-5-4患者至徐医附院查胸部CT示两肺间质性改变，肌炎抗体谱：抗PM-Scl75抗体IgG+，抗PM-Scl100抗体IgG+++，予“吗替麦考酚0.75bid+白芍总苷0.6bid+硫酸羟氯喹0.2qd”治疗，患者未服药。1月前患者肌无力症状加重，右上肢抬举受限，现患者为求进一步治疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科，入院时，患者蹲起不能，左上肢不能上抬，右上肢抬举受限，面部潮红，额头、两颧、下颌毛细血管扩张，双手雷诺现象，双肘、双膝、双手指间关节伸侧面Gottron征右手食指侧面可疑技工手，无关节疼痛，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无口腔溃疡，无脱发，无口干眼干，无牙齿片状脱落，进干食无需水送，饮食睡眠可，二便调。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗,今晨感疼痛剧烈，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头昏、肢体无力，行走步履不稳，病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、无视物旋转，刻下：患者神清，精神萎靡，言语尚清，正常交流，神疲乏力，头晕头昏沉，无恶心、呕吐，四肢无力，双下肢明显，行走步履不稳，伴见活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，查胸部螺旋CT平扫未示明确异常。腹部CT示胃窦、十二指肠走行区致密异物影；脂肪肝。由门诊收入我科。追问病史，患者4月7日有误食入异物（磁珠）史，病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现大便难解，四至五日一行，大便干结，如厕时间长，大便先干后稀，夹杂未消化食物，伴有腹胀、反酸。排便、排气后腹胀减轻，自行“便乃通、酚酞片”后便秘缓解，曾于徐州医科大附院就诊，予“马来酸曲美布汀、复方阿嗪米特、复方嗜酸乳杆菌、利波非”对症治疗，治疗效果不满意，患者为求进一步中西医结合治疗，遂来我院，由门诊收住入院。入院时，大便难解，四至五日一行，大便干结，如厕时间长，大便先干后稀，夹杂未消化食物，伴有腹胀、反酸。排便、排气后腹胀减轻，食纳欠佳，小便正常，夜寐尚可，近期无明显体重变化。

Answer: 气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5-7/25-30天，量中，色红，血块少许，无痛经，G0P0。末次月经2020-09-23，量色同平素，7天净，患者有生育要求，末次月经结束后未避孕，本月月经逾期未至，10-26自测尿HCG阳性，10-30起阴道少量出血，淡红色，无腹痛腰酸，患者遂于10-31至社区卫生院查血HCG为1894.33mIU/ml，孕酮8.33ng/ml。患者有保胎愿望，遂予地屈孕酮1片 2/日 口服保胎治疗，症状未见好转，遂于11-03至铜山区茅村医院查妇科彩超示：子宫大小正常，肌层回声均，宫内未见明显孕囊声像，左侧附件区探及无回声，大小约2.9*2.5cm，内透声差，未示明显血流信号，右侧附件区因肠腔胀气显示不清，提示宫内未示明显孕囊声像，左侧附件区无回声。建议患者上级医院就诊，患者遂于当天至徐州瑞博医院复查血HCG为7101.40mIU/ml，妇科彩超示子宫体大小为48*50*44mm，肌层回声均匀，宫腔内见范围28*15mm不均匀稍高回声，其内见6*3mm无回声区，子宫直肠窝探及深约20mm液性暗区，左侧卵巢内见26*21mm无回声，右侧卵巢未见明显异常回声，左侧附件区见20*15不均质回声，CDFI:未见明显血流信号，左侧附件区另见7*6mm无回声，提示宫腔内不均质稍高回声，左侧附件区不均匀高回声，左侧附件区无回声，左侧卵巢无回声，盆腔积液。考虑患者异位妊娠可能，予停地屈孕酮保胎治疗。患者今日至我院门诊就诊，查妇科经阴道彩超示：子宫后位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚13mm，回声不均匀，可见多枚小无回声区呈“筛孔样”改变，宫腔右侧可见9*7mm厚壁不纯囊性暗区，内可见细密光点，未见明显卵黄囊及胚芽回声，左卵巢内可见28*25mm无回声区，边界清，右卵巢大小形态正常， 双侧卵巢内可见多枚小卵泡回声，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示宫腔右侧不纯厚壁无回声区，请结合临床，子宫内膜回声不均，左侧卵巢囊性暗区。现患者为求进一步诊治，由门诊排除新冠肺炎后拟“停经待查”收入院。刻下：患者阴道少量淡红色出血，无腹痛腰酸，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌黯，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10年余前患者因食辛辣食物后出现大便带血，自用痔疮栓、膏等治疗，症状逐渐缓解，3天前无明显诱因再次出血频繁便血，呈喷射样出血，症情逐渐加重，遂来本院求治。刻下：大便带大量鲜血，便后即止，伴排便不尽感，肛门坠胀不适，小便畅，纳食可，夜寐安和，舌质淡红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于8月前无明显诱因出现双下肢浮肿，无发热、皮疹，无关节肿痛，未予重视治疗，后下肢浮肿渐加重。2018.8.16至我科住院治疗，查大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，诊断为“肾病综合征”，8.23行肾穿刺检查，病理结果回报为膜性肾病，治疗上予甲强龙40mg静滴qd、他克莫司1mgBid及补钙、护胃、抗凝、利尿消肿治疗。经治疗症状缓解，于2018.8.31好转出院，出院后激素减量，改为强的松30mgqd，后按疗程逐渐减量为强的松20mg qd维持治疗。2018.11.14-2018.11.27因肺部感染至我科住院治疗，入院时查ALB17.6g/L，经抗感染、保肾、利尿消肿等对症治疗后好转出院，出院后强的松减量为15mg qd，考虑其治疗效果不明显，他克莫司加量为1mg Tid，并加予环磷酰胺0.6静滴1次/2周（已累积2.4g），3月前强的松减量至10mg qd。现按疗程予以再次住院，拟查他克莫司血药浓度并继续静滴环磷酰胺治疗，病程中患者无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，二便正常，睡眠一般，夜间可平卧。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现大便次数增多，2-4次/日，不成形，伴里急后重，无肉眼脓血，无粘液，伴腹痛隐隐，无腹胀，排气正常，行电子结肠镜示1.结肠息肉2.慢性结肠炎，病理示距肛门75cm处粘膜增生性息肉伴灶性腺体增生。今为求进一步诊治而来我院，门诊遂收入我科。发病来，患者大便不成形，腹痛隐隐，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，疼痛剧烈，喷射性便血，次数频繁，自行休息后症状未见明显缓解，症状持续加重，行走受限，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前9天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予系统治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，伴发热恶寒，无心慌胸闷，纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前体检发现血糖升高，目前降糖方案为：盐酸二甲双胍缓释片 1片 口服 qn、安达唐1片 口服 qd、优泌乐50 早14u 晚12u ih 餐前,沙格列汀 1片 qd。平素血糖控制尚可，空腹血糖波动于7-8mmol/l，餐后2h血糖波动于14-15mmol/l。近1月感右手麻木，右肩胛关节疼痛，遂来本院，为进一步诊疗收入住院。病程中患者感间作口干，未感胸闷不适，未感左侧肢体麻木，感视物模糊，大便正常，小便正常，食欲可，睡眠可。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前发现血压及血糖升高，血压最高170/100mmHg，平素服用厄贝沙坦氢氯噻嗪1#qd、氨氯地平1#qd、倍他乐克12.5mgqd降压治疗；患者曾服药盐酸二甲双胍、格列美脲降糖，2015年5月改为门冬胰岛素30早6u、晚6uiH餐前半小时控制血糖；2014.6.7患者出现双下肢浮肿，查尿常规示有蛋白尿，24小时尿蛋白定量为1.02g，6月8日复查24小时尿蛋白定量为9.3g；6月19日至当地肾内科住院治疗，予激素+雷公藤多苷治疗，出院后激素为甲泼尼龙5#qd+雷公藤多苷20mgTid服用治疗，后激素渐减量至停用，雷公藤多苷服用约6月后改为骁悉3#Bid治疗，约6月后因考虑药物副作用及治疗效果欠佳遂停用，改服用中药治疗。2015年5月曾至四院住院治疗，予利尿消肿等对症治疗后好转出院。2015年4月双下肢浮肿加重，在我科住院治疗，并于2015.8.10行肾穿刺活检术，病理回报提示糖尿病肾病。2016年至今患者因双下肢浮肿及肺部感染多次至我科住院治疗，均予以保肾、利尿、抗感染等治疗后好转出院。1周前患者出现双下肢重度水肿，体重较前增加约10Kg，现为求进一步诊治，由门诊收入住我科，入院症见：双下肢重度可凹陷性浮肿，活动后胸闷气喘，夜间不能平卧，无端坐呼吸及夜间憋醒，无胸痛，无咳嗽咳痰，无发热，纳眠一般，大便干，小便量较前减少。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往肛周脓肿病史，于外院行手术治疗，入院前3天，再次出现肛旁肿痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕、行走不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，双下肢无力，行走欠利，腰部疼痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4小时前骑电动车不慎摔伤，感右髋部疼痛伴活动受限，急诊送至我院，经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：右髋关节耻骨下支骨折。为进一步诊断及治疗，急诊拟“骨盆骨折”收入院，刻下患者右髋部疼痛症状如上所述，伤后无昏迷，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，近期患者无发热，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无疫区接触史，饮食睡眠良好，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时做饭时突然出现胸闷痛，伴头晕心慌，持续5分钟左右，自服“硝酸异山梨酯片1粒”后症状逐渐缓解，发作时无出现，无恶心呕吐，无晕厥黑曚，但症状未完全消失。患者既往多次查冠脉造影（2017年 市中心医院）：左前降支近段至中段狭窄40-50%，左回旋支未见明显狭窄，右冠状动脉远段至中段狭窄30-40%。现自服“氯吡格雷25-50mg qd、倍他乐克25mg 1/4~1/2粒 qd”，症状偶有发作。遂今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“急性冠脉综合征”收住入院。入院时：患者胸闷胸痛，痛有定处，时作时休，无心慌乏力，头晕不适，纳可，大便尚调，尿频，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,有予肛泰栓、槐角丸等药治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现双腕、双膝关节肿痛，至我院查CCPAb、RF高，诊断为“类风湿关节炎”，曾服用来氟米特、白芍总苷、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物，2010年10月开始使用益赛普半年（100mg皮下注射qw共2月，50mg皮下注射qw共4月），腕关节仍有压痛，2015年7月开始使用艾拉莫德25mgqd+甲氨蝶呤12.5mgqw口服控制病情，患者间断服药，关节肿痛时轻时重。3月前建议患者使用益赛普，患者表示拒绝，调整治疗方案为来氟米特20mgqn+雷公藤多苷20mgtid，目前自行停药半月，关节疼痛加重，今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时：多关节疼痛，纳差，怕冷，多梦，大便偏稀，夜尿2-3次，尿频尿急，无明显尿痛，口干，进食干食无需水送，无雷诺现象，无复发性口腔溃疡，无皮疹，无眼干。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因突发头痛、右侧半身无力，急诊至四院查相关影像学示：“蛛网膜下腔出血”，行相关“介入治疗”及其他药物治疗等（具体不详）仍遗留右半身无力，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院门诊，门诊拟“中风病”收住入院。病程中无呕血黑便、无肢体抽搐。患者入院时昏迷，反应差，右侧肢体无力，夜寐差，饮食差，二便失禁。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前无明显诱因下出现右侧肢体无力感，头晕、头昏阵作，言语含糊，饮水呛咳，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，偶有心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时右侧肢体无力感，头晕、头昏阵作，言语含糊，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，偶有心慌胸闷，无胸痛、放射痛，胃脘部不适感，无憋喘，无夜间憋醒，饮水呛咳，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食一般，寐一般，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四天前无明显诱因出现大便发黑，成形，1-2次/天，无粘液脓血，伴里急后重，排气正常，食欲欠佳，进食量减退，恶心间作，无呕吐、反酸，夜寐欠佳，今为求进一步诊疗，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者解黑便，成形，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现头昏头晕间作，伴有恶心，肢体活动可，无视物旋转，无耳鸣耳聋，症状反复，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，肢体活动可，时有恶心，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐安，大小便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-5-11凌晨突发左侧肢体无力，至外院查头颅CT：右侧基底节区出血，予以脱水降颅压、控制血压、营养神经、抗感染等治疗，患者现血肿较前吸收。今为进一步中西医结合康复治疗，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，无咳嗽、咯痰，左侧肢体无力，发病至今无肢体抽搐发作，纳食可，夜寐可，小便通畅，大便费力。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前枕部、颞部皮肤出现粟粒至甲盖大小不等的鳞屑性红斑、丘疹，曾至徐医附院就诊，考虑“银屑病”，予口服及外用药物治疗（具体名称不详），其后皮疹时轻时重，逐渐蔓延至四肢。5年前突然完全缓解，半年后因发热再次复发并蔓延全身，于我院门诊治疗后，仅躯干残留少量皮疹难于消退。其后曾于徐医附院、徐州市三院就诊，余转移因子、克林霉素、阿维A胶囊、银屑胶囊等口服，卤米松乳膏、卡泊三醇软膏、哈西奈德溶液等外用。半年前背部再次出现大量红斑、丘疹、斑块，逐渐泛发至全身，伴明显瘙痒不适，为进一步系统治疗，今遂来我科住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适,精神及纳食尚可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕头胀、下肢乏力。头晕头胀，脑后灼热感,呈阵发性，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转。上述症状持续无好转，为求进一步中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者神志尚清，精神欠佳，头晕头昏，言语稍欠利，双下肢行走乏力，纳食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因口服中药（具体药物名称不详）7天前出现目黄、身黄、尿黄，伴纳差、乏力，间断腹胀，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无反酸烧心，患者今日于徐州市铜山区房村镇卫生院查肝功能：ALT 698U/L、AST 634U/L、TBIL 100.4umol/L、DBIL 78.6umol/L、IBIL 21.8umol/L、GGT 87U/L、LDH 391U/L；尿常规：尿胆原1+；乙肝两对半：阴性；患者为求进一步诊治，遂来我院就诊，收入我科。病程中患者目黄、身黄、尿黄，伴纳差、乏力、腹胀，近期体重无变化。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨起后出现左下肢无力，不能行走，伴腰部疼痛难忍，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，予收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，左下肢无力，腰部疼痛不适，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，无肢体不遂及抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现上腹部隐痛，以剑下为主，伴有嗳气，伴反酸烧心，伴口干口苦，无恶心呕吐，食欲尚可，食纳正常，半月来症状反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部隐痛，嗳气，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因颅内胶质瘤于徐医附院行“开颅肿瘤切除术”，术后病理示：“弥漫性星型胶质细胞瘤（WHOII级）”，术后口服替莫唑胺化疗配合同步放疗1周期。定期复查，期间病情平稳。2018-10患者出现走路不稳，磁共振提示脑水肿明显，遂予甘露醇、泼尼松脱水对症治疗，症状较前改善不明显。患者于2019-12月入徐医附院查头颅MR示：脑胶质瘤术后改变，右侧额顶叶强化灶。遂予以甘油果糖脱水降颅压治疗，症状较前改善。患者2019-03出现肢体无力较前加重，就诊于徐医附院，头颅MR示：脑胶质瘤术后改变，较前片2018-12-24右侧额顶叶强化灶范围扩大，考虑复发可能，2019-03查头颅MR示：脑胶质瘤术后改变，较前片2019-01-25病灶强化范围扩大，结合MRS提示肿瘤局部复发可能大。磁共振脑灌注成像示：脑灌注成像提示右侧额顶叶病灶及周围水肿带区域灌注减低。排除禁忌后于2019-03-07、03-28行“贝伐单抗200mg d1”化疗2周期，03-28开始口服替莫唑胺（150mg/m2)化疗，现患者肢体无力较前稍好转，为求进一步中医中药治疗入我院。入院时：患者左侧肢体无力，无明显头痛、头晕，无喷射性呕吐，无意识障碍，无言语障碍，无发热、畏寒，无腹痛、腹泻，食纳可，大小便无异常。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1周前无明显诱因突发右半身无力，后症状逐渐加重，就诊于我院，门诊查头颅核磁示：为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，右半身无力，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，，质硬，排出不畅，偶伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10小时前无明显诱因下突发心前区闷痛不适，伴恶心出汗，稍感喘憋气促，有濒死感，无心慌，无咳嗽咯痰，无呼吸困难，患者自觉经休息后症状持续不解，遂至当地医院就诊，查心电图：胸前导联T波高尖，II、III、aVFST段压低，当地医院建议转院。患者遂由120送入我院急诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者仍感胸闷胸痛，恶心出汗阵作，稍感喘憋气促，有濒死感，无心慌，无咳嗽咯痰，无呼吸困难，纳食尚可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5日前无明显诱因出现头晕、昏沉不适，自觉行走欠稳，未予系统治疗，症状进行性加重，为求进一步中西医结合诊疗，遂来诊；现患者神清，精神欠佳，反应尚可，头晕、昏沉不适，行走欠稳，无心慌胸闷，无恶心欲吐，无视物旋转，食纳欠佳，夜寐尚可，大便干结，小便正常，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证