Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，间断腹泻，大便每日4-6次，无粘液、脓血便，有排便不尽感，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重下降两公斤，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感肛门刀割样疼痛不适，便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，昨天症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、肛裂”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左侧肢体无力，伴有一过性意识不清，后出现头痛、恶心干呕，至外院诊断为脑出血，经治疗遗留左侧肢体活动欠利，轻度饮水呛咳，病程中无四肢抽搐，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血恢复期”收治入院，入院时：神志清，左侧肢体活动欠利，左下肢抬举无力，左手有抓握动作，抬举困难，语言较清晰，时有饮水呛咳，无心前区疼痛、放射痛，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，小便正常，大便干结难解。舌质红，苔少，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三天前无明显诱因下突然出现头晕，伴有肢体活动不利，行走欠稳，口角流涎，无发热，无视物旋转，未予特殊重视，症状持续。今至我院就诊。查新冠核酸排除新冠肺炎，为求进一步治疗，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，头晕间作，伴有肢体活动不利，行走欠稳，口角流涎，胸闷心慌间作，言语尚清，双上肢偶有不自主震颤，小指麻木，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前在安徽医科大学就诊予二甲双胍口服后出现腹部胀满，食欲减退，饮食减少为原有的一半，伴有干呕，呕吐黏涎及黄色胆汁，腹部胀满，嗳气间作，阵发性咳嗽咳痰，咳痰量多，色黄质粘稠，鼻塞，呼吸不畅，睡眠尚可平卧，无腹泻腹痛，无心慌胸闷，无乏力，未予系统检查及治疗，5天前患者出现发热，体温达37.8℃，服用快克后体温降至正常，现患者仍有食欲下降，乏力明显，阵发性恶心，干呕，呼吸不畅，大便色黄，成形，小便正常，为求进一步治疗，门诊拟纳差、乏力待查：1、糜烂性胃炎 2、消化道肿瘤？3、心功能不全 4、高血压 5、糖尿病6、间质性肺病收住我科。病程中患者精神萎，乏力，阵发性咳嗽、咳痰，鼻塞，呼吸不畅，二便正常。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突然出现头晕头昏，言语流利，无口角歪斜，无饮水呛咳及肢体麻木，患者遂至当地诊所挂水治疗，具体不详，病情未见明显缓解，近日患者自觉咽部肿痛且头晕头昏逐渐加重，现患者为求进一步系统诊疗，至我科门诊就诊，考虑患者素有“脑梗死”病史，现暂拟脑梗死收住入院。现患者神清，精神可，对答切题，时有头晕头昏，声音嘶哑，鼻饲管在位，无饮水呛咳，无发热恶寒、胸闷心悸、咳嗽咯痰，饮食尚可，无泛酸烧心、腹胀腹痛，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明确诱因出现肢体无力，意识模糊，言语错乱，即被家人送至我院，行头颅CT示双侧大脑半球多发梗塞，脑萎缩，经过治疗后略有好转，患者仍有褥疮，仍有肢体无力、反应迟钝，来我院，予收入院。刻下：患者反应迟钝，认知障碍，四肢无力，瘫卧于床，消瘦，纳差，保留导尿，大便时有失禁。舌暗，苔白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午17：00时许突发上腹部疼痛，以剑突下、左上腹为主，在外院考虑急性胃炎，予雷贝拉唑、硫糖铝药物服用后症状无明显减轻，今日12：00时许患者再次出现上腹部疼痛，呈痉挛性发作，持续1-2分钟后自行缓解，反复发作，遂入我院急诊行心电图检查未见明显异常，上腹部CT示脂肪肝，胸部CT：左肺下叶后基底段小结节。血常规、D-二聚体未见异常，予6-542、泮托拉唑、改善循环对症治疗后症状减轻，患者平素受凉后好发上腹部疼痛，伴有嗳气，无反酸，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟上腹痛待查：胃痉挛？急性胃炎？冠心病？收住入院。病程中患者上腹部疼痛，嗳气，干呕，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现右侧肢体活动无力，持续约10分钟后症状有所减轻，今日再次反复出现上述症状3次，为明确诊治，至我院，门诊以“TIA”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体活动无力，时有症状加重，加重时不能行走，言语稍欠利，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，饮食欠佳，小便今日出现失禁一次，大便暂未排，平素大便干，夜寐尚可。舌质暗，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前20年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现腹胀，食后及生气后加重，喜叹息，心慌，胸闷，大便质稀不成形，每日解1-2次黄色稀便，无粘液、脓血，无腹痛，有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者有明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉弦细，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018年1月22日突发意识丧失，至市二院查CT示：丘脑出血，予颅脑血肿清除术，术后意识不清、肢体瘫痪、反复发热，多次外院康复治疗后，仍遗留意识不清，四肢瘫痪，今晨开始出现四肢强直，呈发作性，今为求中西医结合康复治疗，前来我院，予收住我科，刻下：神志不清，呼之不应，气管切开，四肢瘫痪，肌肉强直，鼻饲管在位，二便正常。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，伴左上肢麻木，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前受凉后突发右上肢麻木,颈项部酸重不适,未予重视,症状持续加重未见缓解;近2日来症状持续加重,遂至我院门诊就诊,门诊拟“颈椎间盘突出”收治入院。刻下：患者神清，精神尚可，右上肢麻木，活动无明显受限，右侧肩胛骨麻木不适，受寒劳累后加重，无头晕，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无恶寒、发热。饮食尚可，二便调，夜寐佳。舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，来我院就诊，自诉查24小时动态心电图提示窦性心动过缓（具体情况不详），予输液及口服麝香保心丸后，症状缓解出院，后长期服用麝香保心丸等药物治疗，病情尚平稳。12小时前患者无明显诱因下出现胸闷隐痛较前加重，乏力，时有心慌，无放射痛，伴头晕不适，自行服用麝香保心丸、速效救心丸及波立维后症状无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，心慌不适，头晕乏力，无放射痛，无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，无耳鸣，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月13号左右无明显诱因出现右侧肢体无力，当时尚能行走，后患者症状加重被家人送至外院拟以“急性脑梗死”于外院“阿加曲班”治疗,期间患者右侧肢体无力症状时有改善或加重，17号患者突发恶心，呕吐数次，呕吐物为胃内容物伴有鼻腔流血，家人随即将其送至我院急诊，急诊完善头颅CT示脑出血，后至我院脑外科脑外科就诊，予药物治疗后现患者仍有右侧肢体无力，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：患者神志清，精神一般，言语尚可，右侧肢体无力，无头晕及头痛，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，5/30-50天，量中，色红，偶有血块，无痛经，G1P1，上环避孕20余年。患者昨日无明显诱因下出现下腹疼痛不适，偶有腰酸不适，劳累后症状明显，遂今日至我院门诊查彩超示：宫腔三维未见异常，子宫肌瘤、宫颈纳囊，盆腔积液；妇科检查示：外阴已婚式，阴道畅，宫颈欠光，宫体后位，常大，质中，压痛，双侧附件增厚，轻压痛；妇科检查提示盆腔炎症；LMP：2019-02-24，量色同平素。现患者为进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎”收住入院。刻下：患者神清，精神可，下腹部疼痛不适，偶有腰酸，无阴道流血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌红有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1周前劳累后出现肛内肿物外脱伴疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，不可回纳,坐卧不宁，行走不利。1日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2-3次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前，突发双下肢不遂，失语，送至医院诊断为大面积脑梗死，经治疗病情稳定，仍卧床，生活不能自理，肢体功能不遂，失语，曾多次入院治疗，3日前患者症情较前加重，面赤烦躁，牙关紧闭，不思饮食，为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者认知力障碍，精神差，烦躁乏力、牙关紧闭，不思饮食，双下肢不遂，无恶心呕吐，无寒热，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前出现活动后胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，后症状时有反复，未规范化诊断和治疗，遂今日至我院就诊，门诊予查胸部CT、新冠核酸检测监测排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者胸闷痛阵作，连及后背，胸痛隐隐，活动后诱发，休息后可缓解，发作时无黑曚晕厥，头晕阵作，无视物旋转，无恶寒发热，无心慌易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白痰，伴有后背部疼痛,无发热，无明显胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现大便带血，日行1次，色黄，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，后至我院就诊，查肠镜示结肠息肉，予内镜下治疗及对症治疗后好转出院。10年来患者大便带血反复发作。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：大便带血，日行1次，色黄，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，偶有心慌，无头晕，无心悸胸闷，食纳可，夜寐一般，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前常于活动时出现胸闷，位于心前区，呈憋闷样，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。近10天患者感症状明显加重，稍活动即可诱发，伴咳嗽、咳痰，曾就诊于我院查血常规提示炎症指标增高，当地医院给予抗感染治疗，症状未见明显好转，今日晨起症状再发加重，遂急诊至我院，门诊完善血常规、新冠核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎后，为求进一步诊治，收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，时有咳嗽，咳少量白痰，无头晕、黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无畏寒、发热，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者及家属诉约3天前感冒受凉后出现左侧面部口眼歪斜,左侧耳后疼痛不显,左眼闭合欠佳,症状逐渐加重,今为求进一步治疗由门诊收入院,入院证见:神志清,精神一般,左侧额纹浅，左眼闭合欠佳，左侧鼻唇沟浅，口角右歪，左耳后疼痛不显，双手背散在皮肤斑疹，左侧臀部有一皮下硬结。咳嗽，咽喉疼痛，饮食一般，睡眠晚，二便能解。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前因口干多饮查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。病程中，患者口服多种降糖药物，血糖控制欠佳，1周前调整降糖方案为：“利拉鲁肽注射液0.6mg qn皮下注射，拜糖苹1粒 tid，安达唐1粒 qd”，自测空腹血糖波动在6-7mmol/l，餐后2h血糖9-10mmol/l。近1周来自觉双下肢麻木疼痛明显，后背肌肉疼痛，口干多饮，体倦乏力，视物稍模糊，偶有头晕，心慌胸闷时作，夜间可平卧，双膝关节疼痛，夜寐欠安，大便质干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：因患者为聋哑残疾患者，家属代诉8年前无明显诱因出现颜面部、双下肢浮肿，无发热，无尿频尿急尿痛，遂就诊于市立一院，时测血压175/85mmHg，查尿蛋白5g/l，血浆白蛋白29.6g/l，诊断为“慢性肾炎”，予以厄贝沙坦、金水宝等治疗，3天后就诊于徐州矿务局三院，诊为“肾病综合征”，予以泼尼松60mgqd+雷公藤多苷片20mgtid及抗凝等治疗，激素服用8周后逐渐减量至10mgqd维持约半年，期间多次检查尿蛋白在1+---3+，2012年4月因双下肢浮肿突然加重遂就诊于南京军区总医院，时查血浆白蛋白27.4g/l，尿素氮20.4mg/dl，血肌酐1.01mg/dl，予以停用泼尼松，改为雷公藤多苷片20mgtid+他克莫司1mgqd+抗凝+保肾等药物治疗，患者自行停用他克莫司后于2012-6-8至二院检查尿蛋白3+，尿潜血阴性，遂至九七医院住院行肾脏活检术，术后肾脏病理示：膜性肾病，再次予以他克莫司1mgq12h+雷公藤多苷片20mgtid治疗，病情逐渐好转，2016-2-8患者再次自行停药后，2016年9月双下肢浮肿再次加重，遂至四院住院治疗，予以甲强龙12mgqd+他克莫司1mgbid治疗好转后出院，2017年5月16日双下肢水肿再次加重至我院就诊，予他克莫司1mgqd+雷公藤多苷片20mgbid治疗至今，2018-2-8在我科检查发现血肌酐轻度升高，血肌酐114.9umol/l，2019-3于我科住院查尿素氮 9.50mmol/L↑,肌酐 127.70umol/L↑,其后长期服用他克莫司、雷公藤多甙片治疗；患者近1月自觉双下肢水肿加重，至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双下肢轻度浮肿，偶有不自主双下肢颤动，乏力倦怠，无尿频尿急无尿痛，纳寐一般，夜尿4-5次，大便干。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1年无明显诱因出现体重进行性增加，一年内体重上升约12kg，曾进行饮食、运动治疗，减重效果不明显，体重一直维持在75-85kg之间。今为求进一步系统治疗，由门诊收入我区，刻下：患者神清，精神可，体型呈均匀性肥胖，无多血质面容，后颈部皮肤见黑天鹅绒样改变，皮肤无紫纹，喜食零食，稍有体倦乏力，双膝疼痛，上下楼梯受限，右手小指肿痛，屈伸不利，纳可，夜寐欠安，二便尚调。无双下肢轻度水肿，无腹胀腹痛。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19年体检发现血糖升高，诊断为糖尿病。先后口服二甲双胍、拜糖平等降糖药，后以“诺和锐30、地特胰岛素”降糖，但用药不规律，常自行停药，血糖控制欠佳。目前降糖方案：二甲双胍 0.5 3/日，拜糖苹 50mg 3/日。血糖控制欠佳。近1月来感双下肢麻木明显加重，伴乏力，口渴多饮，视物模糊，头晕、头昏，为求进一步诊治入住我科。近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 阴虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来无明显诱因咳嗽阵作，咳少量白痰，时有胸闷气喘。当地医院就诊，考虑为肺部感染，予对症治疗，症状无明显改善。患者2019-05因咳嗽、咳痰症状明显加重，至当地医院诊疗，查肺部CT示右肺占位。2019-05-22至徐州市中医院呼吸科查肺炎支原体（MP)IgM 弱阳性(±),副流感1,2,3型病毒（PIVS1,2,3） 弱阳性(±)。心脏彩超：左室舒张功能减退（仅供参考，请结合临床）EF 62% 。 胸部CT：右肺上叶前段占位。建议：上腹部增强CT检查、穿刺活检。甲状腺左叶钙化结节。胸部增强CT：1.右肺上叶占位。建议：穿刺活检。2.甲状腺左叶钙化结节。支气管镜检查示右肺上叶尖段开口狭窄,粘膜水肿。病理诊断：（右肺上叶尖段开口处）支气管镜刷片：查到癌细胞。2019-05-29至上海市肺科医院查FGN：肺通气功能正常。US检查示双侧锁骨上淋巴结肿大。NM检查：左侧髂骨、左侧髋臼及双侧股骨上段转移可能。全身双侧肩关节、左侧肱骨、第1、10胸椎、左后第8肋、右后第9肋、左侧髂骨、左髋关节及双侧股骨上段异常放射性浓聚。2019-06-04病理会诊：（左肺上叶尖段）见少量异型细胞，免疫组化提示低分化腺癌。免疫组化：SPT24（+），SYN（-），CGA（-），CD56（-），KI67（少+），CK（+），LCA（-），P40（-）。胸部CT：左肺上叶肺癌可能伴阻塞性肺不张，右肺癌性淋巴管炎可能，纵隔肺门淋巴结增大，右侧少量胸腔积液，心包少量积液。2019-06-06病理-EGFR（-）。排除禁忌，2019-06-08、07-03行ACT1化疗（培美曲塞二钠【爱立汀】0.8g d1+卡铂【波贝】450mg d1），骨治疗1次。2019-08-12骶髂关节核磁：双侧骶髂关节未见明确异常。左侧髂骨及双侧股骨多发异常信号，转移瘤可能。子宫多发类圆形异常信号。建议进一步检查。胸部CT：1.右肺上叶占位化疗后表现。2.甲状腺左叶钙化结节。3.右侧第8肋陈旧性骨折。全腹部CT：脂肪肝。左肾低密度影。子宫增大 建议：彩超或MRI。左侧髂骨翼、髋臼后缘及股骨颈高密度影 转移瘤可能。病情评价：PD。2019-08-27泛癌种599基因检测：体细胞基因变异检测结果：本次检测到1个与用药相关的体细胞基因变异（TP53 突变率0.69%）；检测到11个临床意义未明或暂未发现用药指导的SNV/InDel；未检测到有临床意义的融合基因及拷贝数变异。肿瘤突变负荷（TMB 8.67 Muts/Mb）。微卫星不稳定性（MSI）：微卫星稳定（MSS）型。生殖细胞基因变异检测结果：未发现有明确临床意义的生殖细胞变异。患者2019-08病情评价：PD。根据基因检测结果建议患者PD-1免疫治疗联合5-FU化疗药物治疗，相关风险及费用告知患者家属，表示知晓。查心梗三项、心肌酶谱、BNP未见明显异常。排除禁忌，2019-09-03、2019-09-24予卡瑞利珠单抗200mg d1免疫治疗，09-05予卡培他滨1.5g bid po治疗，复查血象未见明显异常。患者因上腔静脉综合征至外院放疗好转。2019-11-07行卡瑞利珠单抗200mg d1 q21d免疫治疗，复查血常规无明显异常，今为续行免疫治疗收住我院，入院时，患者神志清，精神可，无明显恶心、呕吐，无胸痛，无咯血，饮食、睡眠一般，二便正常，无明显消瘦。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因出现口干多饮，查空腹血糖升高，经复查后诊为2型糖尿病。曾使用二甲双胍、格列吡嗪、诺和锐30、诺和灵30R等多种药物，血糖控制不稳。目前降糖方案：“诺和灵30R早24U晚22U饭前皮下注射、二甲双胍缓释片0.5 bid、拜唐苹50mg bid”，血糖控制一般，平素饮食未控制。病程中患者因肢体麻木，在外院诊断为糖尿病周围神经病变；因视物模糊，在眼科门诊诊为糖尿病视网膜病变。1周前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，双下肢酸软伴浮肿，口干多饮，视物模糊，时有胸闷憋喘，左下肢皮肤色素沉着、胫前及足部胀痛、肤温升高，四肢偶有麻木感，咳嗽时作，咯少量白粘痰，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无恶寒发热，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日凌晨骑车回家时不慎摔倒，右肩肘部着地，当即觉右肩锁部疼痛剧烈，无法抬举，右肩、右肘及右前臂等多处皮肤挫伤出血，受伤后无昏迷，无胸闷心慌。于附近医院就诊，X线摄片检查示：右侧锁骨中远段骨折，断端重叠移位明显，右肘、右尺桡骨均未见明确骨折脱位征象。患者及其家人为进一步治疗，遂至我院就诊，门诊行胸部CT检查，示：右肺下叶多发小结节；右肺下叶斑片及条索影，肺挫伤？右侧锁骨、肩胛骨几右侧第2肋骨骨折，建议3周复查，以除外隐匿性骨折。门诊行新型冠状病毒抗体等检查排除“新冠病毒肺炎”后拟“右侧锁骨骨折”收治入院，入院时患者左右锁部疼痛明显，活动受限，无恶心呕吐，无胸闷心悸，无腹胀腹痛，无发热，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-12-15日17：00左右突发言语模糊，意识不清，四肢无力，恶心伴呕吐，呕吐物为胃内容物，于徐州市矿务局总医院就诊，急查颅脑CT提示右侧基底节区出血，量约90ml左右，中线移位约1cm，基底池及环池结构模糊，当日急诊在全麻下行右侧脑内血肿清除术及去骨瓣减压术，术后2日后因呼吸功能障碍，予以气管切开，术后予以脱水、止血、抑酸护胃、降压、预防癫痫、营养神经、改善脑功能、能量支持等及对症治疗后，患者昏迷约20日左右患者逐渐苏醒,苏醒后言语模糊，四肢无力，二便失禁，后继续接受药物及康复治疗后症状逐渐好转，2019-02-07已拔出气管套管，现为求进一步中西医结合康复治疗，至我科就诊，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，左侧肢体及右下肢无力，无法自行站立及行走，言语欠利，饮水无明显呛咳，无明显咳嗽咳痰症状，左侧上段胁肋部疼痛，睡眠欠佳，饮食一般，二便如常，体力较前下降，体重近期无明显变化，舌红，苔少，脉弦数。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，5-6/28-32天，色红，经量中，少量血块，无痛经，G1P0，患者有正常性生活，未避孕未孕1年余，近期患者有生育要求，2019-08-29至我院门诊就诊，查HSG示：右侧输卵管壶腹部中远段痉挛或梗阻，左侧输卵管壶腹部近段痉挛或梗阻；2.宫腔充盈欠佳，建议；宫腔镜检查，2019-09-02于我院行子宫输卵管介入再通术，术后提示：左侧输卵管伞端通而欠畅，右侧输卵管不通，患者LMP：2019-10-13，量色质如常，行经4天，现经净第5天，现患者为求进一步腹腔镜手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶有腰部酸痛，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，未正规治疗。半月前因烫伤后外院就诊，查血糖明显升高，空腹血糖高达12mmol/l。就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮间作，无明显腹痛腹泻、恶心呕吐症状，感全身乏力，未感双眼视物模糊，无心慌胸闷胸痛，纳食亢进，夜寐可，大便正常，小便正常。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始反复出现胸闷心慌，以心前区为主，每次症状持续2-5分钟，休息后症状可缓解。2019-12-17在我科行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段80%狭窄，远段95%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA近段50%狭窄，远段95%狭窄，TIMI血流III级。患者及家属要求药物保守治疗，明确告知其存在的风险，予药物继续治疗。后患者于2019-12-19同意行PCI术，遂复查造影：LAD近段80%狭窄，远段90%狭窄，在LAD远段植入2.5*18mmEndeavor Resolute支架，在LAD近段狭窄处送入2.75*20mmSeQuent药物球囊并予扩张，复查造影，管腔无狭窄，TIMI血流III级。术后患者规律服用阿司匹林、替格瑞洛片、阿托伐他汀钙片、倍他乐克缓释片、麝香保心丸等药物治疗，1月前患者出现皮肤瘀斑，遂改阿司匹林75mg po qd。1周前患者感胸闷心慌较前加重，遂今日来我院就诊，为求进一步治疗收住院，入院时：患者时有胸闷心慌，无胸痛放射痛，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无恶心反酸，纳可，二便调，夜寐可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始反复出现头晕头痛不适，自测血压128/80mmHg,无视物旋转，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，休息后稍缓解，患者未予重视。昨日患者无明显诱因自觉头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，活动时明显，时有心慌，左侧肢体麻木感明显，行走欠稳，无胸痛放射痛，遂今日出院至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠病毒核酸及胸部CT，暂予排除新冠病毒肺炎，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛间作，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，容易加重，嗳气则舒，行走欠稳，左侧肢体麻木感，无胸痛心慌，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无黑矇晕厥，无腹痛腹胀，食纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年来反复出现腰背部疼痛，晨僵，伴夜间痛，多为后半夜，于我院查ESR65mm/h；CRP68.3mg/l，考虑为强直性脊柱炎，但一直未规律用药，目前不规律服用美洛昔康，近1年来出现腰背部、双髋关节疼痛较前加重，伴夜间翻身困难，驼背，颈部、腰部活动困难，遂至我院住院治疗，予云克、得宝松、正清风痛宁、沙利度胺抗炎抑制免疫，病情好转出院。半月前患者诉再次出现腰背部疼痛较前加重，晨僵大于1小时，伴夜间痛，多为后半夜，伴夜间翻身困难，驼背，颈部、腰部活动困难，病程中：否认虹膜炎、口腔溃疡、银屑病、尿频尿急尿痛等疾病，今为求进一步系统诊治治疗，特由门诊收住我院我科，入院时：腰背部、双髋关节疼痛，夜间翻身困难，伴驼背，颈部活动困难，轻度乏力倦怠，无腹痛腹泻，无发热，无咳嗽咳痰，纳寐可，二便正常。

Answer: 肝肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年体检时发现甲状腺结节，因无不适，一直未引起重视。近1月患者自觉乏力明显，颈部不舒，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，乏力明显，颈部不舒，有异物感，胸闷，怕冷，思睡，时感头晕，稍有视物模糊，右上肢疼痛时作，胃脘不舒，嗳气时作，近3个月体重减少约3kg，纳食可，小便正常，大便3-4次/日，质溏薄。无心慌手抖，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现胸闷憋喘，时有颈咽部迫紧缩感，持续数分钟，休息后可缓解，无明显胸痛及放射痛，心慌汗出不显，未予重视。昨日患者无明显诱因自觉胸闷憋喘较前加重，颈咽部压迫紧缩感较前频繁，倦怠乏力，伴头晕头痛不适，无黑矇晕厥，遂至我院就诊，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，时有颈咽部压迫紧缩感，头晕头痛间作，恶心欲吐，倦怠乏力，无明显胸痛及放射痛，无心慌汗出，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无黑矇晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前无明显诱因出现便秘症状，自服麻仁胶囊，症状反复。今为求进一步治疗，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神一般，大便3-7日一行，色黄、质软，无粘液脓血，乏力，头晕，无恶心反酸，无嗳气，无发热，无头痛，偶感心前区隐痛、心慌，纳食一般，夜寐尚安，小便正常。近期体重无明显减轻。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天来，下肢乏力疼痛,皮肤瘙痒，麻木间作，今来我院就诊，为进一步诊疗收入院。病程中患者无发热，无咳嗽咯痰，无胸闷憋喘，口干多饮明显，饮食未予控制，无恶心呕吐，全身皮肤瘙痒，双下肢麻木感间作，无浮肿，小便频，无泡沫，无尿急、尿痛症状，便秘，睡眠欠佳。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现纳差，不欲进食，伴有乏力不适，劳累后加重，伴有上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来反复出现心悸不适，多为劳累后出现，持续数分钟，休息后可好转，无胸闷隐痛及放射痛，无气短乏力，无汗出，无黑曚晕厥，患者未予重视。1周前患者无明显诱因下感心悸加重，于我院行24小时动态心电图示：平均心律98bpm，室性早搏254个，共有房颤1425分钟。患者为求进一步诊治来我院就诊，门诊拟“心房颤动”收治入院。入院时：患者心悸偶作，无恶心呕吐,无汗出，无胸痛放射痛，无黑朦晕厥，无憋喘乏力，目前精神饮食可，睡眠不佳，大小便正常，近期体重未见明显增减。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前因腹部胀痛不适于萧县人民医院住院治疗，行腹部CT检查示肝占位。出院后于2020-01-21至徐医附院行上腹部CT增强扫描示：肝脏S8段团块影伴门静脉右支内栓子形成，考虑肝癌。实验室检查示：AFP 311.88ng/ml，异常凝血酶原 1796mAu/ml，诊断为原发性肝癌。遂至我科住院并于02-07日行肝内瘤体介入手术治疗，好转后出院；出院后患者自行口服“sorafenib”（400mg bid），服药期间出现头痛、胸痛及食欲下降等不适，现患者为进一步治疗，至我科就诊，门诊以“原发性肝癌”收入住院。入院症见：患者偶有头痛及上腹疼痛不适，食欲减退，无发热，无咳嗽、咳痰，无心慌，二便自调，睡眠尚可，近期体重无明显减轻。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现胸闷，活动后喘憋、胸闷，夜间加重，偶有咳嗽，无咳痰，无咯血，无明显胸痛，为求进一步治疗，来我院就诊，门诊以“胸闷待查”收入我区住院系统治疗。患者自发病以来，神志清，精神可，无恶寒发热、咯血，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016-3因脑干出血入院治疗，经治疗后遗留有记忆力下降，吞咽困难，左侧肢体活动无力，期间反复肺部感染，行气管切开，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“血管性痴呆”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，记忆力下降，以近记忆力为主，时有情绪烦躁不安，言语不清，吞咽困难，气管切开，咳嗽，咳痰，左侧肢体活动无力、麻木，不能站立，视物模糊，听力下降，留置胃管，鼻饲饮食，小便尚可，大便干，夜寐差。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量中，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，28天一行，7天净，色红，经量中度偏多，无血块，无痛经。患者未避孕未孕近1年，2020年起于我院门诊系统检查与治疗，门诊监测排卵可见优势卵泡排卵，后试孕至今仍未孕。2020-07至我院门诊查HSG提示：双侧输卵管通，输卵管炎，左侧伞端疑似轻微部分粘连可能，盆腔炎，宫腔充盈欠佳，进一步查宫腔镜检查+诊刮，宫腔镜检查提示：子宫内膜炎，多发子宫内膜息肉，患者LMP：2020-10-31，量色质如常，行经7天，现经净第1天，现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管远端粘连、宫腔占位”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10月份因右上腹部疼痛，至外院就诊查上腹部CT示：胆囊结石，予以抗炎治疗，疼痛缓解，近两月右上腹部隐痛发作两次，于2020.11.26日我院门诊复查上腹部CT示：胆囊充盈状，腔内见结节样致密影，胆总管未见明显扩张。两天前感右上腹部疼痛再次发作，口服消炎药后缓解，于今日来我院就诊，门诊医师拟“胆囊结石伴胆囊炎”入住我科。患者现右上腹部隐痛不适，无腹胀，精神可，食纳可，大小便无异常。无寒战、发热，无黄疸，无呕血、黑便，无腹泻、腹胀。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年月经未至后出现烦热伴乏力，无潮热汗出，情绪低落，现为求进一步诊疗收入我科。病程中：患者觉腰痛，颈部僵硬，全身乏力，气短懒言，偶乳房胀痛，无胸闷心悸，偶头晕头痛，无咳嗽咳痰，不欲食，无胃痛反酸烧心，小便可，大便日1次，质可。近期体重无明显变化。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，10天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，时有便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，一直间断口服“二甲双胍 1片 bid、格列齐特 1片 bid”治疗，血糖未系统监测。近1周患者自测空腹血糖波动在10mmol/l左右，餐后2小时血糖波动在13mmol/l左右。为求进一步系统治疗收住我病区。病程中患者口干口苦，双眼视物欠清，无明显心慌、胸闷、胸痛，无头晕头痛，无四肢麻木疼痛，纳食可，夜寐安，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现大便次数增多，每日解1-3次黄色稀便，无粘液、脓血便，便意频多，时有脐下腹痛，排便后腹痛稍缓解，偶有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者未予重视，未行特殊处理。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者大便次数增多，每日解1-3次黄色稀便，无粘液、脓血便，便意频多，时有脐下腹痛，排便后腹痛稍缓解，偶有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，睡眠一般，食纳欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕，于当地医院诊断为“脑梗死”，于家中摔倒后左下肢骨折，外科予保守治疗，后患者肢体无力，卧床懒动，言语不清，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，1天前患者症状加重，今为进一步诊治遂至我院，拟以“中风病”收住院。病程中患者嗜睡，精神差，呼之可应，言语不能，记忆力、计算力、理解能力明显减退，无畏寒发热，咳嗽咳痰时作，喉中痰黏难以咳出，心慌胸闷时作，无恶心呕吐，无视物旋转及视物模糊，右足跟及臀部有多处压疮瘢痕，精神、食纳欠佳，眠差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前无明显诱因出现多关节肿痛，主要累及双手腕关节、掌指关节、近端指间关节、双肩、双肘、双膝、双踝等关节，伴晨僵1小时以上，患者未正规至风湿科就诊，曾使用药酒、激素、止痛药物等治疗，患者近2月自觉双膝关节疼痛较甚，1月前于我科住院治疗，查RF 31.20IU/ml↑，抗CCP-Ab＞200U/ml↑，胸部CT示间质性肺病；肌炎抗体谱：抗Ku抗体IgG +++，抗OJ抗体IgG +++，诊断为类风湿关节炎，肺间质病变，予雷公藤多甙片治疗，患者近半月自觉双膝关节疼痛较甚，左侧较重，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双肘外展受限，右腕关节强直，双膝关节疼痛伴轻度骨摩擦感，纳食可，夜寐安，二便正常；否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象，否认银屑病及家族史。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。半月前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳黄白粘痰，夜间无喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前反复出现胸闷憋喘不适，活动后明显，气短乏力，纳食减少，行冠脉造影提示多支血管病变，予行支架植入术，植入6枚支架。今晨患者自觉胸闷憋喘加重，不能平卧，伴有双下肢水肿，遂至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性左心衰竭 心功能IV级 ”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，不能平卧，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，休息后可缓解，未予重视，一直未做任何治疗。1天前患者活动后感胸闷憋喘加重，伴全身乏力，轻微汗出，无咳嗽咳痰，无昏蒙晕厥，无胸痛及肩背部放射痛，无腹胀腹泻，休息后未见明显改善，且今日中午出现胸闷憋喘进一步加重，伴呼吸困难，端坐呼吸，遂由家人急送至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，呼吸困难，气短，疲乏无力，偶有胸痛，唇甲不华，发色不泽，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现行走不稳，需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，时有口角流涎，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现左侧肢体无力，外院就诊，诊为：高血压、脑梗塞，长期服药治疗，患者1周前无明显诱因下出现左侧肢体无力，情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力下降，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时左侧肢体无力，情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力进行性下降，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，咳嗽时作，不能自行咳痰，无恶寒发热，无气喘，鼻饲饮食，嗜睡，二便失禁，导尿管导尿，大便溏。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月因咳嗽咳痰及胸痛在当地医院查胸部CT示：右上肺占位，后至解放军九七医院行PET-CT查示：肺恶性肿瘤伴骨转移。后至新沂市人民医院行胸腔穿刺引流，病理提示：（胸水）查见癌疑细胞。至我院胸外科行穿刺检查，病理检查示：（右上肺）腺癌。基因检测示：EGFR突变。排除禁忌后于2019-05-16予培美曲塞0.8g+洛铂40mg方案化疗1周期，化疗后出现Ⅱ°骨髓抑制。2019-06-17患者入院复查CT示：1、右肺肿瘤化疗后，右肺上叶前段新生物及右肺结节稍减小。2、右侧第3肋骨及左侧第4肋骨转移瘤伴软组织肿胀，基本同前。3、新增右侧胸腔大量积液。排除禁忌后，于2019-06-18予培美曲塞0.8g+洛铂40mg方案化疗1周期，化疗过程顺利。2019年7月患者出现右侧肢体无力，右下肢疼痛明显，入我科，胸腹部增强CT示：较本院（2019-06-17）胸部平扫：1、右肺肿瘤化疗后，右肺上叶前段新生物较前略增大，右肺多发结节，大致同前。2、右侧胸腔大量积液，较前增多，纵隔多发淋巴结肿大，大致同前。3、右侧第3肋骨及左侧第4肋骨转移瘤伴软组织肿胀，基本同前，胸、腰、骶椎及右侧髂骨、髋臼及耻骨多发转移瘤。4、肝脏多发血管瘤及囊肿。排除禁忌，2019-07-23开始予以吉非替尼靶向治疗至今。于2019-7-26予顺铂60mg胸腔灌注，过程顺利。后定期复查CT提示病情稳定，2020年9月于我院复查时肿瘤标记物较前升高，胸腹部CT提示病情稳定，近1月来患者自觉疼痛较前加重，现为求进一步治疗入住我科。入院时：患者乏力明显，右下肢疼痛，羟考酮60mg q12h控制疼痛，疼痛控制不佳，疼痛评分6-7分，无恶寒发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷心慌，无乏力不适，纳差，睡眠尚可，二便基本正常，近1月来患者消瘦明显。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊断为慢性支气管炎，反复发病，间断求治。曾因呼吸衰竭入住ICU治疗，无创呼吸机治疗，长期吸入舒利迭及家庭氧疗.患者2天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰,痰粘不易咳出，伴胸闷憋喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，自服止咳化痰药物，效果欠佳。患者自觉憋喘加重，伴有嗜睡，今为求进一步治疗，收治我区住院。病中，患者无胸痛、无咯血，无咳粉红色泡沫痰，双下肢轻度水肿，纳差，大小便可，睡眠欠佳。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前因车祸伤及右踝及全身多处损伤，导致疼痛，活动受限，受伤时患者无昏迷，对受伤过程记忆清晰。急拨打120送至我院急诊科，急诊科给予:头部CT示：颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。建议：随诊。两侧基底节区腔隙性脑梗塞。脑干、两侧顶叶脑软化灶。脑萎缩。全腹CT示：全腹部平扫未示明显脏器挫裂伤。 随诊复查。腰椎CT示：腰椎未见明确错位性骨折征象。腰3右侧横突形态欠规则。腰椎退行性变。 随诊复查。X线示：右侧腓骨远端骨折。右侧肘关节未见明确异常。右侧尺骨茎突形态欠规则。急诊科为求进一步治疗，收入住院，入院时患者一般情况可，神志清，精神可，无心慌胸闷，无二心呕吐，无头晕头痛，未进饮食，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前劳累后出现头昏,头晕,左侧肢体乏力、沉重感，左上肢为著，未予重视，未予正规诊治，3天前患者感症状较前加重，头昏头晕时作，左侧肢体乏力、麻木，行走欠平稳，恶心阵作，无呕吐，耳鸣时作，饮水呛咳偶作，言语欠利,心慌时作，气短，予我院门诊就诊，查头颅CT示：1.右侧基底节区脑软化灶。 2.左侧小脑半球稍低密度灶，考虑梗塞。建议：头颅MRI检查。今为求进一步中西医结合治疗，收住入院,病程中患者无恶寒发热,无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经1-3月一行，有PCOS史，于门诊治疗后近2年月经30-37天一行，4-5天净，量中，色红，夹少量血块，无痛经。2018年因“输卵管梗阻不通”于我院行“子宫输卵管介入再通术”，具体情况不明。患者有生育要求，于2019年12月05日于徐州市中医院行宫腔镜检查提示子宫内膜炎，自诉诊刮结果未及异常，具体未见报告，术后病理未见。2019年12月16日行子宫输卵管造影示：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整。左输卵管开口梗阻不通，右侧显影，走行弯曲，壶腹部粗细不均，伞端可见造影剂溢出。20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀。考虑：1.右侧输卵管通而不畅，输卵管炎，远端粘连。左侧梗阻不通。2.盆腔炎？建议手术治疗，患者因个人原因拒绝。LMP：2020-07-13，现月经干净第3天，患者现因未避孕2年余未孕，子宫输卵管造影提示左侧输卵管梗阻不通，为行进一步手术治疗就诊于我院，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“输卵管梗阻”收入院，入院时：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛，无腰酸，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌紫暗，边有瘀斑，苔薄白，脉弦细，BMI指数26.8kg/m2。

Answer: 瘀滞胞宫证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因下出现左侧腰部疼痛，伴大腿后外侧、小腿肚疼痛，劳累受凉后症状加重，稍作休息症状有所缓解，于院外行手法复位、贴膏药、拔罐理疗等治疗，症状未得到明显患者，现患者为求中医综合性治疗，遂至我院就诊，门诊拟“腰椎间盘脱出伴坐骨神经痛”收入我区，入院时见：患者一般情况尚可，左侧腰部疼痛，伴大腿后外侧、小腿肚疼痛明显，活动受限，不能久站久坐，无恶寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳食可，二便困难，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14天前在家不慎摔倒致胸腰部疼痛伴活动严重受限,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤来患者神志清，精神可，无昏迷，遂送当地医院行MRI检查示：1、胸腰椎退变。2、胸2/3、胸6/7、腰1/2、腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出。3、腰1椎体陈旧骨压缩，胸11椎体陈旧骨压缩，胸11椎体陈旧骨压缩伴再发新鲜压缩骨折。4、腰背部皮下浅筋膜炎。患者家属今为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后考虑脊柱压缩性骨折，胸部CT示：两肺间质性改变；两肺多发小结节及小片高密度影，建议 6个月复查；肝左叶囊肿。新冠抗体检测：阴性。排除新冠病毒感染后拟“T11椎体压缩性骨折”收入院。病程中患者神清，精神可,胸腰部疼痛依然，无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现右上肢麻木、无力，未予系统治疗，症状未见明显好转，2天前受凉后出现颈肩部疼痛、活动受限，伴右上肢疼痛、活动受限，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，现患者神清，精神欠佳，语言尚可，右上肢麻木、无力，颈肩部疼痛、活动受限，伴右上肢疼痛、活动受限，低头受限，无头痛头痛，无恶心呕吐，咳嗽、咳痰，痰白，尚能咳出，无发热寒战，食纳尚可，夜寐欠佳，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前出现右膝关节疼痛伴活动受限,休息后不能缓解，近2天因疼痛致行走不能，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“骨关节炎”收住入院。刻下患者神清，精神可。左膝关节疼痛，活动不利，病程中饮食睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，5天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2002年因急性心肌梗死就诊于徐州市中心医院，未行冠脉造影明确冠脉情况，药物保守治疗好转后出院。2005年再发急性心肌梗死，就诊于徐州市中心医院药物保守治疗后好转出院。2011年8月因不稳定型心绞痛就诊于徐州市中心医院，行心脏彩超示左室60mm、38mm，LVEF 35%，陈旧性前壁、左室后下壁陈旧性心肌梗死。并于2011年8月26日行冠脉造影示LM未见明显狭窄，LAD发出D1后完全闭塞；LCX中段狭窄90%，钝缘支开口后狭窄80%；RCA开口后可见破裂斑块，远段狭窄30-40%。予RCA植入药物支架一枚。2019年1月行徐州市中心医院住院期间行心脏彩超示左室前壁、前间壁及心尖陈旧性心肌梗塞、心尖部室壁瘤趋势、心功能不全、主动脉瓣退行性变、主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣轻度反流。EF 27%。近1月患者感胸闷、憋喘较前加重，伴纳差、恶心欲呕，未予正规诊治，昨日夜间症状明显加重，夜间不能平卧，咳嗽、咳白黏痰，纳差、恶心呕吐，遂今至我院就诊，为进一步诊治收住入院，入院时：患者胸闷、憋喘，端坐呼吸，气短、乏力，无心慌、汗出，未诉胸痛及其他部位放射痛，唇甲不华或青紫，发色不泽，少寐，颜面青黑，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现下腹部疼痛不适，持续1-2分钟缓解，伴大便不成形，色深，3-8次/天，无粘液脓液，偶见鲜血，曾行电子结肠镜示溃疡性结肠，予口服美沙拉嗪、云南白药、蒙脱石等对症治疗，病情稍缓解，一年来病情反复，无明显好转，今患者为复查病情再次来我院就诊，门诊遂拟溃疡性结肠炎收入我科进一步诊治。发病来，患者大便成形，色深，偶见鲜血，无粘液附着，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠尚可，近一年消瘦近30余斤。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，5/30-40天，量中等，色红，少许血块，无痛经，G0P0。2019年5月21日患者因生育要求于我院门诊查HSG示：宫腔显影，略称倒三角形，边缘欠光整，双侧输卵管显影，走形弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端积聚，双侧伞端可见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均；结论：双侧输卵管通，远端粘连；5月28日行宫腔镜检查示：子宫内膜息肉、子宫内膜息肉样增生、子宫内膜炎；诊刮病理示：子宫内膜息肉样增生；现患者为求进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管积水、子宫内膜息肉”收住入院。LMP：2019-08-27，量色同平素，现月经将净，否认性生活；刻下：患者一般情况可，阴道少量褐色出血，无发热恶寒，偶有小腹疼痛及腰酸，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因出现左侧肢体麻木伴行走左偏，稍有胸闷不适，至徐州中心医院就诊，查头颅MRI提示急性延髓梗塞，肌钙蛋白I定量示51.7pg/ml，心脏冠脉CTA：左冠状动脉前降支近端钙化及非钙化斑块，继发管腔不均匀狭窄、局部中度狭窄，左冠状动脉回旋支近段小混合斑块，继发管腔轻度狭窄，右冠状动脉散在非钙化小斑块，继发管腔轻度狭窄。予双联抗血小板、调脂稳斑、清除氧自由基等对症处理后，患者病情好转出院，长期服用拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、瑞舒伐他汀、丁苯酞胶囊等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者无明显诱因再发胸闷不适，服用上述药物症状无明显改善，遂至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步治疗收入我科。入院时：患者稍有胸闷，无胸痛放射痛，时作时休，稍有心悸，气短乏力，动则益甚，声息低微，面色晄白，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，25-26日一行，7天净，量偏多，色红，有血块，有痛经，尚能耐受。G6P2，上环8年余。患者1年前体检发现子宫肌瘤（报告未见），于当地医院口服中药调理,未定期复查。近3月患者出现阴道不规则出血，时出时止，量时多时少，伴咳嗽、大笑后有漏尿现象，于当地医院口服中药治疗后阴道不规则出血量减少。LMP：2019-11-25，量色质如常，12月6日患者再次出现阴道少量出血，7天净，为求进一步治疗，故于2019年1月17日就诊于我院门诊，查宫腔镜检查示：粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉，今日患者为求进一步治疗，由门诊收入院。刻下：患者神清，精神可，阴道少量出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，大便调畅，偶有漏尿现象。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量多,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前上楼梯时出现左膝关节酸痛不适，休息后好转，活动后仍感疼痛明显，为明确诊治，今至我院，门诊以“痹症”收入我科。入院时症状：神志清，精神可，颈部酸痛不适，左膝关节疼痛，活动后明显，右踝关节酸胀感，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质淡红，苔微黄腻，脉数。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以自动还纳，伴便血，血色鲜红，呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自行口服痔疮药治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，可以手还纳，伴便血，血色鲜红，呈喷射状，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无肛门疼痛感，大便日行1次，质软成形，小便畅，胃纳可，夜寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。8天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，夜间明显，喉间喘鸣，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重，支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现胸闷气喘，心悸，咳嗽、咳痰、气喘，就诊于我院心内科，诊断为“肺部感染、冠心病、支架植入后”，予以药物消炎、止喘、抗凝、扩冠等对症治疗，患者肺部感染加重，以“呼吸衰竭”转入ICU，予气管插管等治疗，病情一直未稳定，予气管切开，后肺部病情稳定出院，一直留有气管切开，保留胃管及留置导尿。2年来患者反复出现胸闷气喘，咳嗽，咳痰，多次住院治疗。2小时前患者受凉后出现咳嗽，咳吐少量白痰，胸闷气喘，遂来我院诊治。门诊以“肺部感染”收入我区系统治疗。病程中，患者神志模糊，精神差，无咳血，无咳吐粉红色泡沫样痰。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来受凉后出现咳嗽、咳痰，痰多，色白，质粘，时有胸闷气喘，多次在外院住院治疗，给予相应治疗，有所改善。近4天来患者咳嗽症状又作，痰色白，质粘，症状无明显改善。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，患者无发热，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现咳嗽，咳白粘痰，量少难咳，痰中可见血丝，间断气喘，活动后明显，无喉间喘鸣，自行口服“肺宁颗粒、罗红霉素”后症状稍有改善，3天前患者咳喘症状再发加重，伴心前区隐痛，痰中少量带血，色暗红，就诊于泉山区社区医院，行胸部正位片检查示左肺高密度影。为求进一步明确诊断，就诊于我院门诊，门诊予行胸部CT检查示左肺门占位，考虑新生物，中央型肺癌；左肺下叶肺不张，实变/阻塞性肺炎，左侧少量胸腔积液；纵膈内肿大淋巴结；右侧肩胛骨后岗下肌内囊性占位，门诊为求进一步诊治，以“肺占位待查”收入我区住院系统治疗。病程中患者无恶心呕吐，无低热，头晕，饮食量少，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，30-37日一行，7天净，量中等，色红，偶有血块，无痛经。G1P1，顺产，未避孕。LMP：2019-01-10，量色质正常。患者20天前有少量阴道出血，就诊镇医院，考虑生化妊娠，未予进一步检查及治疗，后阴道出血未见明显减少，淋漓至今，且出血有增加现象，2天前出现下腹部剧烈疼痛，遂今日就诊我院，查血HCG：641.2mIU/ml，P：2.09ng/ml，雌二醇441.20pg/ml，查妇科彩超：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚10.9mm，回声欠均匀，内示条状液性暗区，宽约2mm，左卵巢大小28*19mm，形态正常，左卵巢旁见大小约54*20mm不均混合回声包块，右卵巢大小38*27mm，形态正常，双侧卵巢见多枚小卵泡声像，盆腔内见81*30mm液性暗区，内示细密光点。示：左侧附件区混合回声包块，宫外孕？盆腔积液（血？），子宫内膜回声欠均匀伴宫腔少许积液，结合临床，建议住院治疗。现患者为行进一步治疗入住我院。刻下：患者神清，精神可，自觉头晕，阴道少量出血，偶下腹疼痛，无腰酸，无寒热往来，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前突然出现意识欠清，昏迷瘫卧在床，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“颅内血肿应通道穿刺引流术”后，术后入ICU监护治疗，行气管切开术后，经抗感染、营养神经、补液等综合治疗，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，现为求中西医结合康复治疗来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者昏睡，精神差，呼之不应，查体不合作，右上肢可抬离床面，气管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色黄，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前起无明显诱因下出现上腹部胀痛不适，以剑下及右上腹为主，为阵发性胀痛伴恶心、反酸、嗳气，无吞咽梗阻，无发热、腹泻、呕吐，无腰背部及肩部放射痛，劳累、受凉及饱餐后症状明显，两年来症状反复发作，口服奥美拉唑、达喜等药物后症状可减轻，2018-08至我科行电子胃镜：胃溃疡（多发）、慢性胃炎伴疣状隆起。电子肠镜：慢性结肠炎伴糜烂，予抑酸，护胃等治疗好转后出院。近一月来症状再发，自觉较前加重，觉纳差、乏力、口干、口苦、自觉消瘦。今为求中西医结合进一步诊治，今来我院就诊，由门诊收入我科系统诊治。病程中患者无发热、黄疸，觉头晕、头痛，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心慌，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，大小便基本正常，一年来消瘦10余斤。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有高尿酸病史20余年，5年前曾发作痛风病史3次，曾于诊所封闭治疗，昨日无明显诱因出现右膝、左足疼痛，未予重视，今日自觉加重，行走困难，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者右膝疼痛，屈伸不利，外展受限，左足背疼痛，不能触碰，纳食可，夜寐尚安，二便正常。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,大便排出困难，开塞露辅助排便，效果欠佳，灌肠治疗，方可解出少量粪便，肛内坠胀不适，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：大便排出困难，清洁灌肠效果欠佳，坐卧不宁，行走不利，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因突发左侧肢体无力，言语欠清，遂至我市三院就诊，经治病情稍改善，现为求进一步中西医结合康复治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，左侧肢体无力，言语欠清，左侧口角歪斜，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，未予重视，今晨起后上述症状较前加重，为明确诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走尚可，二便可，饮食可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，8/28-30天，月经量中，色暗，无血块，轻度痛经；G1P0，LMP：2019-06-26，8天净，量色质如常，2019-07-23至我院门诊就诊查血HCG：204.3mIU/ml、P：59.10ng/ml、E2：248.97ng/ml，07-25复查血HCG：555.0mIU/ml、P：59.33ng/ml、E2：216.87ng/ml，5天前患者无明显诱因出现阴道少量褐色出血，遂至我院门诊就诊查妇科彩超：宫内（疑似）早孕，胚芽未见，定期复查，子宫小肌瘤（宫内见11*9*8mm（疑似）孕囊囊内未见明显卵黄囊及胚芽，子宫前壁见大小8*7mm低回声，边界尚清，双侧卵巢大小、形态如常），血HCG：14607.4mIU/ml、P：21.86ng/ml、E2：374.63ng/ml，现为求进一步综合治疗，遂由门诊收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，阴道少量褐色出血，无明显下腹疼痛，偶有腰部酸痛，晨起恶心，纳食尚可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现左侧肢体无力，麻木不适，言语稍欠利，伴有双下肢乏力，行走欠稳，查头颅MR示：1.脑干梗塞。 2.两侧额叶及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。 3.侧脑室旁脑白质变性，轻度脑萎缩。 4.前交通支开放，左侧大脑前动脉A1段狭细。 5.两侧上颌窦及筛窦炎症，鼻中隔右偏。今为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟“急性脑梗塞”收治入院，刻下：患者神清，精神尚可，左侧肢体无力，麻木不适，言语稍欠利，伴有双下肢乏力，行走欠稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下出现上腹部胀痛，食欲减退，伴胸闷不适，疼痛间作，口服速效救心丸后可缓解，近2天憋闷加重，伴喘息短气，纳少，恶心欲吐，反酸烧心，口干口苦，全身乏力懒动，微出汗，伴心慌手抖，今为求中西医结合进一步诊治遂至我院就诊，门诊遂拟“胃痞病”收治我科。病程中患者食欲减退，胸闷短气，乏力懒动，伴心慌手抖，恶心欲吐，反酸烧心，口干口苦，纳少，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无发热，无进食梗阻、吞咽困难，无腹痛腹胀，尿频量少，大便干结，排便不畅，夜寐可。舌红，苔白厚腻，脉弦。近一月来体重下降10kg左右。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始出现双侧膝关节疼痛，左侧为重，无明显屈伸活动受限，行走后疼痛加重，休息后可稍缓解，间断口服消炎镇痛药物治疗，症状可缓解，现左膝关节疼痛加重，严重影响日常生活，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，门诊以“膝关节骨关节炎”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝膝关节疼痛如前。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因开始出现胸闷痛不适，持续数分钟，情绪激动及活动时加重，休息后可缓解，至当地医院就诊，诊断为冠心病，间断服用中成药治疗（具体不详），不适症状时有发作。4小时前患者无明显诱因出现胸闷痛明显加重，稍有心慌，休息及服用上述药物症状无明显改善，遂由家人急送至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能， 为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷明显，稍有胸痛，无肩背部放射痛，稍有心慌，时作时休，动则益甚，倦怠乏力，纳食一般，二便一般，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午无明显诱因出现左下肢活动不利，行走欠稳，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左下肢活动不利，行走欠稳，无头晕头痛，无吞咽困难及饮水呛咳，纳可，寐安，夜尿频数，大便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前因“右侧桡骨下端骨折”在我院行手术治疗，术后患者康复良好，定期复查X线，骨折线愈合良好。今患者为取出内固定物我院门诊就诊，查右腕关节正侧位片：右侧桡骨骨折术后改变，后排除新型冠状病毒感染，入住我院拟手术治疗。病程中患者神清,精神可,无头晕头痛,无胸闷心悸,无恶心，无发热。右侧腕部无疼痛，无肿胀畸形，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2008年无明显诱因出现口干眼干，进干食无需水送，未予重视，2010年于我科住院治疗，查ANA 1:640，抗SSA、抗SSB均阳性，诊断为干燥综合征，予白芍总苷治疗；患者出院后未复诊，2016年曾因多关节肿痛于徐州市三院住院，诊断为SS，继续口服白芍总苷治疗；患者3月前因口干加重我科住院，查碱性磷酸酶 216.0U/L↑,谷氨酰基转移酶 203.0U/L↑,谷丙转氨酶 320.9U/L↑,谷草转氨酶 324.0U/L↑,予异甘草酸镁、乙酰半胱氨酸、雄去氧胆酸等治疗。4月28日复查碱性磷酸酶 177.0U/L↑,谷丙转氨酶 84.0U/L↑,谷草转氨酶 64.7U/L↑,谷氨酰基转移酶 132.0U/L↑,好转出院。患者昨日门诊复查碱性磷酸酶 145.0U/L↑,谷丙转氨酶 115.0U/L↑,谷草转氨酶 115U/L↑,谷氨酰基转移酶 82U/L↑，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者口干，进食需水送，眼干，眼睛干涩少泪，牙齿脱落，纳食尚可，夜寐尚安，二便正常，大便每日1-2次，夜尿1次，舌淡红，无苔，舌体干裂，否认口腔溃疡，否认脱发及光敏感，否认发热，否认咳嗽，否认禽类接触史。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期不规律，7/32-35天，月经量少，色红，有血块，轻度痛经。G0P0。有PCOS病史，近半年口服达英-35治疗。LMP：2019-08-06，7天净，量色质如常，2019年9月5日因月经未至，至我院查血HCG：103.3mIU/ml，P：9.26ng/ml，雌二醇264.59pg/ml，后定期复查血HCG、孕酮及雌二醇，予二甲双胍、地屈孕酮、芬吗通红片、琪宁、维生素E及中药口服保胎治疗，2019-09-21于徐州市中源康复医院查血HCG：16195.0mIU/ml，雌二醇663.30pg/ml，孕酮19.34ng/ml。保胎治疗期间患者偶有腹痛、腰酸及阴道少量出血。2019-10-06于徐州市中源康复医院查血HCG：30422.6mIU/ml，雌二醇570.60pg/ml，孕酮16.17ng/ml；彩超未见胚芽及胎心发育。考虑患者不良妊娠可能，但患者有PCOS史，有排卵推可能，且患者有强烈保胎意愿，故建议患者1周后复查。患者遂于今日至我院复诊，复查血HCG：21323.1mIU/ml，雌二醇395.14pg/ml，孕酮28.17ng/ml；妇科彩超：宫内见25*15*23mm孕囊回声，囊内未见明显胚芽回声，可见高回声光带，双侧卵巢大小、形态如常，提示宫内早孕，胚胎发育不良可能，请结合临床，定期复查。结合患者停经天数、激素水平及彩超结果，考虑稽留流产，建议住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无阴道出血，无恶寒发热，无明显下腹疼痛及腰部酸痛，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始出现活动后胸闷，无心慌自汗，无喘憋气促，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自行服药治疗后症状能够完全缓解，未就医诊治。1月来患者胸闷症状仍有反复发作，性质程度同前。1天前患者活动后再次出现胸闷，性质同前，患者今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者活动后仍有胸闷，无心慌自汗，无喘憋气促，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年无明显诱因下出现阵发性心慌，胸闷，头晕，伴全身汗出明显，后出现晕厥，自行苏醒，前后持续约数十分钟，无肢体活动障碍，无肢体抽搐、强痉，无二便失禁，就诊于淮北市旷工医院，结合心电图等检查，综合诊断为“阵发性室上行心动过速”，予对症处理后，症状好转出院（具体不详)。此后阵发性心慌、胸闷症状间断发作，突发突止，持续时长不等，休息后多可自行缓解。此次发作系2019年6月15日22：00无明显诱因下出现阵发性心慌，伴胸闷、气喘，头晕、耳鸣，恶心欲呕，视物旋转，全身汗出明显，持续约50分钟左右，休息后症状改善，后就诊于淮北市旷工医院，行心电图检查提示窦性心律、左前分支传导阻滞，行心梗三联检查示未见明显异常，遂自行出院，今为求进一步中西医综合治疗，今就诊于我院门诊并收治入院。入院时：患者心中悸动，胸闷不舒，头晕间作，伴耳鸣，无胸痛汗出，无恶心呕吐，无行走不稳，无腹痛腹胀，纳可，二便正常，睡眠欠安。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现头晕不适，偶有头痛，无胸闷、心慌，无恶心、呕吐，无意识障碍，患者未予重视，3天前，患者自诉上述症状较前加重，今为进一步中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“眩晕”收住入院。刻下：患者神清，精神可，头晕，头昏沉，左侧头部麻木不适，偶有胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，饮食可，睡眠差，小便正常，大便正常。舌淡红，苔白腻，脉滑。

Answer: 痰湿内阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前体检发现血糖升高，始口服降糖药物治疗，具体不详，2000年开始胰岛素治疗，目前降糖方案：“门冬胰岛素 早10u中10u晚10u 餐前5分钟皮下注射，来得时10u 睡前皮下注射，瑞彤 30mg 1/日”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹10-12mmol/l，餐后2小时10-15mmol/l。3天前患者突发头晕，行走不稳，双下肢酸软，体倦乏力。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，微恶心，无呕吐，稍有口干多饮多尿，体倦乏力，双膝关节疼痛，时有泛酸，胃脘嘈杂，食道烧灼感。纳食一般，夜寐尚安，大便调，小便有泡沫。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14天前无明显诱因下出现心前区疼痛不适，伴心慌自汗，无恶心呕吐，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，上述症状持续数十分钟，患者诉休息后症状能够缓解，当时未予重视，未就医诊治。14天来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。3天前患者自觉上述症状发作程度较前加重，发作次数明显变频繁，休息后心慌症状不能缓解，遂今来我院门诊就诊，由呼吸科排除新冠肺炎后，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉心慌，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，无喘憋气促，纳食一般，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，自以为是混合痔,自用痔疮栓剂无效,昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因突发胸痛，位于剑突下，性质表述不清，伴左肩背部放射痛，持续数分钟至数十分钟，休息后可缓解。未予重视，症状反复发作，程度逐渐加重，伴头痛、发热，最高体温38.2°C，自服扑热息痛后热退身凉，至当地镇医院就诊，心电图示：1.窦性心动过速 2.部分导联T波改变，予稳心颗粒、心可舒片治疗后上述症状稍缓解，患者为明确诊断，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸痛较前缓解，无其他部位放射痛，无胸闷憋喘，无心慌乏力，无汗出，口干口苦，无恶心呕吐，无头晕头痛，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，位于左侧胸前区，持续数分钟至数小时，与活动无明显关系，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1周前患者自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有心慌、气短，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。心悸气短，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天余前开始出现夜间胸闷不适，心前区针刺样疼痛，每次持续1-2分钟，休息或含服速效救心丸后可缓解，无放射痛。近10日患者反复出现上述症状，夜间为甚。2天前患者于当地诊所输液治疗，具体情况不详，胸闷痛症状缓解不佳。为规范化治疗遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，偶有心慌不适，乏力气短，咳嗽稍咳痰，无放射痛，无晕厥黑矇，无腹痛腹泻，双下肢无水肿，纳可，二便尚调，夜寐不佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1周前患者抬头时出现头晕不适，视物旋转，恶心，无呕吐，伴汗出，双下肢乏力，休息后症状缓解，患者未予治疗，1周来患者头晕不适反复发作，持续时间逐渐延长，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治 ，遂收住入院。入院时：患者头晕，无头痛，伴视物旋转，恶心，汗出，双下肢乏力，无呕吐，无行走欠稳，无黑曚晕厥，无意识障碍，活动后胸闷憋喘，无胸痛放射痛，夜间可平卧，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食欠佳，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕，视物旋转，恶心，无呕吐，曾至当地社区医院诊治，经治疗后稍好转，仍时有反复，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，视物旋转，恶心，无呕吐，活动及左侧转颈时较明显，腰部酸痛，全身乏力，饮食欠佳，二便可，夜寐稍欠佳。舌质淡紫，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前出现双手指间关节、双膝关节疼痛，于当地医院行针灸治疗，病情未缓解。2001年余前于当地盐城医院查RF高（报告未见），诊断类风湿关节炎，未正规治疗。2020-5-3至徐州矿务集团第二医院住院治疗，完善相关检查予甲强龙、来氟米特、塞来昔布、云克等对症治疗（具体不详）。2020年11月底停服药物，1月余前关节疼痛加重。今为求进一步治疗，门诊排除新冠肺炎收住我科，入院时，患者双手指间关节畸形变，双膝关节重痛，纳寐可，二便正常，无口干眼干，有义齿，进干食无需水送，无口腔溃疡，无皮疹，否认雷诺现象，双眼视物模糊，听力稍减退。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月来无明显诱因下出现阵发性头晕，行走稍有发飘感，片刻后可缓解，头部转动时眩晕感无明显加重，无视物旋转，无耳鸣，无视物黑朦，无恶心、呕吐。今为求进一步治疗由门诊收入院，入院时患者神志清晰，精神可，言语清晰，头晕，偶有胸闷心慌，偶有咳嗽，饮食睡眠一般，小便正常，大便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现食欲减退，进食量明显减少，口淡无味，伴咽喉部阻塞感，嗳气后症状缓解，一月来症状反复，未予重视，未系统治疗，今患者为求进一步诊治来来我院求治，门诊遂以食欲缺乏收住院。发病来，患者食欲减退，进食量明显减少，无发热、黄疸，无胸闷、憋喘，无呕血、便血，饮食欠佳、睡眠尚可，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因劳累后出现腰部疼痛,无明显放射痛,休息后病情好转,未予特殊治疗,期间反复发作,1周前因过度劳累出现腰部疼痛较前加重,伴臀部及双下肢酸痛,以左下肢为甚，无明显麻木,轻度活动受限,遂至当地医院就诊，门诊查腰椎CT示：腰椎轻度骨质增生，椎间盘髓核变性，腰5-骶1椎间盘髓核脱出，继发椎管狭窄，腰3-5椎间盘轻度膨出。患者自觉影响日常生活，为求进一步治疗拟“腰椎间盘突出”收入住院。目前患者精神可,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热，感腰部疼痛，伴臀部及双下肢酸痛,以左下肢为甚，无明显麻木,轻度活动受限，感觉无明显迟钝，双下肢肌力尚可，夜寐欠佳，食纳可，二便调

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便。1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，时有腹痛，排便后腹痛减轻。患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前开始反复出现头晕头痛，时有胸闷不适，不规律服用药物治疗（具体不详），症状时有反复，病情加重时，至当地门诊静滴丹参注射液可缓解。3年前患者自觉头晕头痛加重，左侧肢体活动轻微障碍，伴胸闷，于我科就诊，查颅脑CT示：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞2.脑萎缩；24小时动态心电图示：1.窦性心动过缓 2.房性早搏(909个)SDNN-24小时154，心脏彩超：左心功能正常，EF:58%，经治疗好转后出院，出院后长期口服拜阿司匹林、盐酸曲美他嗪、立普妥、敏使朗、脑心通、稳心颗粒，患者病情尚稳定。今晨患者头晕头昏，视物旋转，伴胸闷心慌，为求系统治疗遂来我院就诊，门诊以“脑梗塞、冠心病”收入我病区。入院时：患者仍时有头晕头痛，视物旋转，恶心，无呕吐，乏力气短，左侧肢体无力，胸闷不适，无明显憋喘，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻，纳可，小便频数，大便调，夜寐可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现右侧肢体活动乏力，肢体麻木感，伴有头晕昏沉、言语欠利，行走稍不稳，症状未缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神可，右侧肢体乏力，上下肢大致相当，右侧肢体麻木，时有头昏沉不适，言语稍欠利，行走稍不稳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质淡紫，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现胸闷心悸，持续数分钟，与活动无明显关系，休息后可缓解，就诊于徐州市中心医院，诊断为冠心病，给予对症治疗好转出院。3天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心悸，时作时休，偶有气短、乏力，动则益甚，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断疼痛，反复发作，3天来上述症状加重，外院予“抗生素静滴”（具体药物不详）无缓解，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因，出现左肘部疼痛，屈伸活动受限，休息后症状未见缓解，影响患者正常生活工作。故患者为求进一步治疗，今日至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“左侧肘关节痛”收治入院。刻下患者一般情况可，左肘部疼痛依然，屈伸不利，活动受限，近期无明显体重下降，无潮热盗汗，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起，右侧肢体无力明显，跌倒1次，家人发现时，坐倒在地上，自诉左侧肩部疼痛，急至我院急诊就诊，门诊排除新冠肺炎，拟“急性脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语欠利，右侧肢体无力，左侧肩胛部疼痛，站立及行走不能，呕吐1次，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因，突然意识不清，呕吐，至徐州二院诊断为“小脑出血破入脑室、蛛网膜下腔出血”，急诊行“颅内血管畸形夹闭术”。今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志不清，精神欠佳，言语不能，肢体瘫痪，气管切开，鼻饲管、尿管在位，二便控制欠佳。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因双上肢皮肤出现少量粟粒至黄豆大小不等的红斑丘疹，偶有轻度瘙痒，未予重视，曾自行购买药物外用（具体名称不详），效果欠佳，皮疹渐增多，逐渐扩展至躯干及双下肢。自觉瘙痒感剧烈，夜间明显，为求进一步治疗，患者今日来我科就诊，以“湿疹”收治住院。患者否认近14天湖北、新疆、北京等疫区及发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自湖北、新疆、北京及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，腰部酸痛，精神及纳食可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-03-29因乳腺癌于三院行“右乳肿块切除术+右乳腺瓣整复术+左乳癌全乳切除术+左腋窝前哨淋巴结活检术”，术后病理：右乳腺伴导管扩张、钙化，局部导管上皮增生；左乳结合免疫组化结果支持导管内癌，pt3×2×4cm，局灶微浸润（小于1mm），高级别，伴钙化，导管内乳头状瘤，基底、肿物上皮肤均未见癌，乳头下方见导管内癌；左前哨淋巴结0/4枚，未见癌转移。IHC：ER-,PR-,HER-2导管内+++,Ki67+30%。术后未行辅助放化疗，未行靶向治疗。术后20天出现术腔积液，在三院行术腔重置管引流后好转，2019-04-19查ECT未见骨转移。2019-06-19复查胸部CT：左乳癌术后改变，右肺微小结节影，考虑慢性炎症，建议随访；甲状腺肿大，密度减低，请结合彩超及实验室检查。上腹部CT未见明显异常。为求进一步检查治疗，患者至我院就诊。入院时，患者神清，精神可，无发热，无头痛，无咳痰，无腹痛，无呕吐，无腹泻，饮食、睡眠、大小便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，收入我科，查胃镜提示消化性溃疡、糜烂性胃炎。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-08-24号下午约2点左右无明显诱因下突发言语不利及右侧肢体无力，至徐州市中心医院查头颅检查示脑梗死，予溶栓治疗后转至徐州市医科大学附属医院，予气管切开、抗感染、抗聚、降压等治疗，现患者仍有言语不利及右侧肢体瘫，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神欠佳，言语不利，右侧肢体瘫痪，左侧肢体活动正常，鼻饲管在位通畅，气管切开处已愈合，无发热，时有咳嗽及咳痰，睡眠尚可，二便失禁，大便数日一解。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前早上9时左右，无明显诱因，突然出现头晕，当时行走尚可，言语尚清，家人急送至徐州三院，急行头颅CT，提示脑梗死，遂入院治疗（具体不详），入院第二天，出现左半身无力，活动不能，言语不清，经治后病情较前有所减轻回家。今日下午，患者再次出现言语欠清明显，左侧肢体无力加重，家人呼叫120，送至我院急诊，今患者为寻求进一步中西医结合及康复治疗，遂来我院就诊，门诊拟急性脑梗死收入我科。入院时，患者神志清，精神欠佳，左侧肢体不遂，言语不清，行走不能，无明显头晕，饮水偶有呛咳，口角向右侧歪斜，纳食尚可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1个月前无明显诱因会阴部自觉瘙痒，并出现少量米粒大小赘生物，数目逐渐增多，皮损增大，曾自行外用“毒霸王”药膏，效果欠佳，部分皮损增多至黄豆大小，并扩展至整个外阴、肛周。今为求进一步治疗，遂来我科住院要求手术治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前不慎摔伤后伤及左侧锁骨，致左侧锁骨骨折，在我院行锁骨骨折切开复位内固定术，手术顺利，术后多次复查示骨折端愈合良好，现为行内固定物取除，来我院就诊，门诊拟“取出内固定装置（右侧锁骨骨折术后骨愈合）”收住入院。刻下患者一般情况可，患处无明显压痛，活动如常，无恶寒发热，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，无胸闷心慌，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，行走不稳，时有头痛，以前额及头顶为主，时伴紧束感，胸闷，无心慌，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前开始常无明显诱因下心慌不适，持续数分钟到数小时不等，偶伴胸痛不适，当地医院多次就诊，考虑“冠心病”，间断予“拜阿司匹林、速效救心丸、欣康”等口服，症状时有发作。去年患者曾因活动后胸闷痛伴心慌，当地人民医院就诊，查冠脉造影（具体不详），诊断冠心病，未行PCI治疗，一直口服药物。今年4月，患者再次因胸闷痛伴心慌，当地医院冠脉造影：LM 30%狭窄，LAD 中段50%狭窄，LCX近中段50%狭窄，RCA近中段50-60%狭窄，未行PCI治疗，后间断口服“拜阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷、倍他乐克、欣康”等药物控制。10余天前患者出现胸闷痛，伴心慌加重，胸闷气短，咽喉紧缩感，咳嗽无痰，急至当地医院就诊，查心电图提示“室上性心动过速伴ST-T改变”，遂收住入院，后症状改善不明显，遂于今日转至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：活动后胸痛，无放射痛，心悸气短，头晕目眩，无头痛，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，纳呆食少，二便调。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视。1周前患者因情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，至我科门诊就诊，予“帅信、倍他乐克、托妥、芪参益气滴丸”等药物，患者症状未见明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，喜叹息，面色晄白，易汗出，纳差，不思饮食，小便次频，大便难解，诉夜寐多。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始出现胸闷不适，劳累时明显，每次持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状偶有发作。1天前患者无明显诱因感胸闷较前加重，伴心慌，气短乏力，头晕不适，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷不适，无胸痛放射痛，稍有心慌，无憋喘，稍有乏力，时有头晕，无晕厥黑朦，无腹痛腹泻，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现胸闷痛不适，无明显诱因，每次持续约10分钟，休息后可缓解，患者未予重视，未经正规治疗，患者近1周感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，夜间胸闷明显，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，肢体沉重，时有眩晕，倦怠乏力，食纳睡眠尚可，大小便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现四肢麻木，未予重视，症状持续无缓解，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，四肢麻木，颈项部僵硬感，无肢体不遂，无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰,无心慌胸闷，纳食可,夜寐安，二便正常，舌暗，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始无明显诱因反复出现胸闷痛不适，伴心慌，无汗出，无放射痛，无喘息、呼吸困难，无意识障碍，未予重视，平素服用三七粉，症状时有发作，且呈进行性加重。1周前患者运动后胸闷痛再发，伴心慌不适，恶心干呕，时有腹胀，未予处理，上述症状反复发作，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以冠心病收入我科。入院时：患者胸闷疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2天前无明显诱因突发头晕心慌，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，时有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年因晕厥查空腹血糖16mmol/L，诊为2型糖尿病，予诺和灵30R治疗至今。1月前自觉体倦乏力，伴有尿中泡沫明显，遂于昨日就诊于我院，查尿蛋白升高明显，现为求中西医结合调节血糖紊乱及检查并发症入住我区。现症：体倦乏力，口干，腰膝酸软，视物模糊，小便有泡沫，无恶心呕吐，无心慌胸闷，双下肢无浮肿。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，大便调，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16年前体检时发现血糖升高，后多次查血糖升高，诊断为2型糖尿病。13年前因血糖控制欠佳开始胰岛素治疗。目前降糖方案为：来得时21u ih qn，诺和龙1片 口服 tid，二甲双胍1片 口服 tid，空腹血糖控制在10mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在15mmol/l左右。5年前患者出现四肢麻木症状，于我院门诊诊断为“2型糖尿病伴神经并发症”，后间断口服“甲钴胺 1片 tid，唐林 1片 tid”营养神经治疗。1月前患者自觉四肢麻木加重，遂就诊于我院门诊，为求进一步系统治疗，收入我院。病程中患者口干多饮，双眼视物模糊，倦怠乏力，无胸闷心慌，无头痛头晕，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现头痛阵作，枕部明显,按压后可缓解,无黑朦晕厥，无视物旋转，恶心偶作,无呕吐，时有耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，今来我院急诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头痛阵作，枕部明显,按压后可缓解,恶寒怕风,无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食一般，寐可，二便如常。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：7年余前患者因心慌手抖就诊，确诊为甲状腺功能亢进。始予甲巯咪唑治疗，后多次复查甲状腺激素水平，1年前甲状腺激素水平稳定后停甲巯咪唑，近半月感心慌胸闷、手抖明显，时有头晕、头昏，口服普萘洛尔后上述症状无好转，遂来我院就诊，收入我病区。现症：无头晕头痛，无憋喘，心慌，无胸闷胸痛，无发热，无咽痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无厌食油腻，无大便次数增多，无腹痛腹泻，四肢乏力。自发病以来神清，精神可，食欲亢进，大便干，睡眠可，纳可，小便正常。

Answer: 气郁痰阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量中，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因脑梗塞出现右侧肢体无力，行走不稳，经治上述症状好转，随后出现右手麻木，症状持续不缓解，今为求进一步治疗，特来我院就诊，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右手麻木不适，饮食尚可，夜寐安，舌质淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年无明显诱因前出现肛内坠胀疼痛，大便时有鲜血，自行治疗（具体不祥）后，症状未见缓解，2月来症状明显加重，坠痛显著，便血频繁，量多，遂于今日入我院就诊，由门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：肛内坠胀疼痛，无发热，大便排出困难，小便尚调，纳可，寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，伴气短、乏力、憋喘，至我院就诊行冠脉CTA：1.右冠近段、中段混合斑块，局部管腔狭窄约30%。2.左前降支近段混合斑块，局部管腔狭窄约50-60%，中段心肌桥。3.左主干钙化斑块，局部管腔狭窄不明显。经保守治疗好转出院，出院后患者一直间断服用药物治疗。2年前患者自觉胸闷隐痛较前加重，于我科就诊，查冠脉造影术，示：LM未见明显狭窄，LAD近中段40%狭窄； LCX开口70%狭窄，中远段90%狭窄；RCA全程弥漫病变，远段90%狭窄，对LCX、RCA行PCI术，回旋支植入2.75*33mm XP支架，右冠植入2.5*18mm XP支架，术后规律服用“阿司匹林100mg，1片/日，替格瑞洛90mg，早晚各1片，复代文，1片/日，压氏达，1片/日，倍他乐克缓释片，1片/日，立普妥，晚1片，”，规律服药，1天来患者再次出现胸闷痛症状，持续数分钟不等，发作次数频繁，伴气短、乏力、稍有憋喘，偶有后背沉重感，头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前在家中不慎摔倒，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限，受伤过程中无意识昏迷，送至我院急诊就诊,经询问病史、查体及相关影像学检查，结果回示：右股骨上端粉碎性骨折伴软组织肿胀。建议其住院系统治疗，予以排除新冠感染后拟“右侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者神清，精神可，右髋部疼痛，活动受限依然，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛，饮食欠佳，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/30天，月经量中，色质尚正常，无痛经，G7P2。2005年自然流产1次，2016年5月稽留流产1次，2017年2月自然流产1次。LMP：2020-03-05，量色同平素；患者月经结束后未避孕，患者4月中旬于当地医院查彩超提示宫内可见孕囊，未见胚芽及胎心（具体不详）。后患者自行口服地屈孕酮片保胎治疗，于05-13至新沂市妇幼保健所查妇科彩超示：子宫前位，形态尚规则，轮廓光整，宫体稍大，宫内探及妊娠囊回声，大小约48*26mm，形态与位置正常，囊内探及卵黄囊，未探及胚芽，囊内探及一大小约15*14mm混合回声，未示血流信号，诊断意见1）胚胎停止发育可能，2）请结合临床，定期随访。结合患者孕周，考虑患者胚胎停止发育，建议患者住院治疗。现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，无阴道出血，无腹痛腰酸，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴大便排出不畅,便后肛内肿物外脱,可自行回纳，行走不利，时有便血,自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前无明显诱因下反复出现胸闷心慌，持续数分钟，无明显胸痛及放射痛，劳累后加重，休息后可缓解，未予正规治疗，长期口服倍他乐克、麝香保心丸，症状时有反复。半月前患者自觉胸闷心慌较前加重，发作较前频繁，伴胸骨后灼热感，心慌汗出，活动后乏力，自服药物缓解不显，遂就诊于我院门诊，患者门诊已查血常规、新冠核酸及胸部CT，已排除新冠肺炎，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷心慌间作，胸痛不显，心慌汗出，活动后乏力，偶有头痛头晕，嗳气、胃胀时作，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无黑矇晕厥，无行走欠稳，纳可，二便正常，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年2月无明显诱因出现胃部隐痛，阵发性，可自行缓解。后出现进食后恶心、嗳气，食欲下降，2019年3月至矿务局医院查胃镜提示胃角粘膜病变，早癌待排除。至市二院排除禁忌后03-05在全麻下行“保留大网膜根治性胃大部切除术，毕罗特II”，术后病理回示：胃大部切除标本：（胃）部分黏膜缺失，纤维组织增生伴大量嗜酸及中性粒细胞浸润，局灶坏死，周围粘膜可见核大深染细胞，考虑为癌，待免疫组化补充报告，侵犯黏膜固有层，病变大小：约2.5*2*0.2cm，未见明确脉管、神经侵犯，上切缘及下切缘未见病变累及，病变周围淋巴结未见癌转移（0/3）,小弯淋巴结、大弯淋巴结未见癌转移（0、31,0、1）（淋巴结2、3、12、17、19）送检纤维脂肪组织，未见病变累及“贲门右淋巴结、门静脉旁淋巴结、淋巴结1、4、5、6、7、8、9、10、11、13、14、15、16、18、20、21”未见癌转移（0/3,0/1,0/1,0/2,0/1,0/2,0/1,0/1,0/1,0/2,0/1,0/2,0/1,0/1,0/1,0/1,0/1,0/1），免疫组化：（胃）核大深染细胞免疫组化结果：Ki67（+，约30%），Ckpan(+),CK7(-)CEA(+),CD38(-),CD138(-),CD68(-),CD163(-),HER2(0),CK20(+),结合HE切片，符合低分化腺癌，部分为印戒细胞癌，浸润粘膜固有层（粘膜内癌）。手术过程顺利，后未行系统治疗，未规律复查。近1周感胃部不适，至我院门诊查腹部CT平扫提示局部胃壁增厚，为求进一步检查及中西医结合治疗入住我院，在门诊查血常规、新冠肺炎核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎可能后，为进一步治疗收入我科。入院时：患者偶有上腹部隐痛，食欲可，进食量一般，无发热，无咳嗽咳痰，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，无乏力，饮食、睡眠可，二便调，体重未见明显变化。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，4-5/30天，量中等，色鲜红，偶夹血块，无痛经，G2P1，节育器避孕20余年，55岁绝经。自述绝经后白带量增多,否认口服保健品及行激素替代治疗。患者今年3月份阴道少量出血1次,遂于外院查妇科彩超：子宫大小形态正常，肌层回声均匀，内膜线清晰居中，内膜厚4mm，宫内探及节育器强回声，位置正常。宫颈探及多枚无回声，较大约5*3mm，形态规则，边界清，透声尚可。双侧附件区未及明显异常回声。子宫直肠窝内探及约15mm不规则液性暗区。后阴道出血自行停止,余无明显不适。为求系统诊疗，患者今至我院妇科门诊，查妇科检查提示外阴老年式，阴道畅，宫颈萎缩，见外口处一大小约0.8*0.5cm赘生物，色粉红，质嫩，表面光滑，子宫触诊不清，左侧附件区增粗，压痛（+），右侧附件区未及异常。为求进一步手术治疗收入院。刻下：患者一般情况可，视物不清，无明显头晕、乏力，无阴道流血，无腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前反复出现胸闷憋喘，活动时明显，气短乏力，夜间时有发作，发作时不能平卧，未予重视，平素服用地高辛、瑞舒伐他汀治疗，症状反复发作，且呈加重趋势。今晨感胸闷憋喘明显，不能平卧，心慌乏力，全身浮肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，予收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，头晕，汗出乏力，恶心反酸，无明显胸痛，无头痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，饮食差，夜寐欠佳，小便一般，大便干燥难解。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月无明显诱因出现双下肢水肿，体检发现尿检异常（具体不详），2019-6-30至我院门诊检查尿常规：蛋白3+、潜血3+，白细胞3个/ul，红细胞0个/ul，颗粒管型3.0，尿蛋白/尿肌酐3.33/ 6629.2g/gcr；2019-7-13复查：蛋白3+、潜血1+，白细胞7个/ul，红细胞0个/ul，颗粒管型1.0，尿蛋白/尿肌酐3.44/9924.8g/gcr；总蛋白51.7g/l，血白蛋白31.2g/l，血尿素氮6.7mmol/l，血肌酐58.38 umol /l，患者8月5日至我科就诊，查尿常规：颗粒管型 1.0,蛋白 3+,红细胞 22个/uL↑,潜血 2+,白蛋白28.8g/L，尿蛋白/尿肌酐7.59/5463.1mg/g。24小时尿蛋白 5.02g/24h↑，抗磷脂酶A2受体抗体IgG阴性，行肾穿刺示膜性肾病II期，予强的松30mg/d+他克莫司1mg bid+环磷酰胺0.6治疗，8-19查尿常规 蛋白 2+。白蛋白 29.0g/L↓,24小时尿蛋白 3.19g/24h↑。10-25查尿常规 蛋白3+。尿蛋白/尿肌酐 2.01/7502. 7g/gc。24小时尿蛋白 2.23g/24h↑。11-16复查：尿常规：蛋白3+，潜血阴性，24小时尿蛋白定量4.8 4g，血白蛋白38.2g/l，12-17复查尿常规：蛋白 2+,潜血 +-。尿蛋白/尿肌酐0.82/3441.8。24小时尿蛋白 3.88g/24h↑。患者目前已用环磷酰胺共4.2g，今日为行再次环磷酰胺治疗而收入院，入院时：患者双下肢无明显水肿，轻度乏力倦怠，无恶心干呕，无头晕头痛，纳寐尚可，纳食可，夜寐尚安，二便正常。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/27-28天，月经量中，色质尚正常；LMP：2019-09-08，量色同平素；患者本周期于我院促排卵治疗，周期第12天见优势卵泡排出，09-30日查HCG：32.8mIU/ml，P：15.82ng/ml，患者要求保胎治疗，门诊予签字后予固肾安胎丸、达芙通口服保胎治疗；其后定期复查随诊；10-14日彩超示：宫内见11*9mm孕囊回声，可见卵黄囊，未见胚芽，HCY：10.05umol/L，HCG：22582.4mIU/ml，P：21.32ng/ml，另予阿司匹林口服；10-30日复查彩超示：宫内早孕：胚胎停止发育可能性大，双侧子宫动脉阻力指数偏高；告知患者胚停可能，建议停药终止妊娠，患者要求近日复查。今日患者至我院门诊复查彩超示：宫内见34*32*28mm孕囊回声，其内可见卵黄囊及胚芽，胚芽大小8*4mm，未见原始心管搏动，子宫直肠窝未见明显液性暗区。现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，无小腹坠痛，无腰部酸痛及阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，伴便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量中等，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前感右侧面部及右上肢麻木，症状持续无缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧面部麻木，右上肢麻木，左下肢麻木无力，饮食欠佳，小便频，大便尚可，夜寐欠佳。舌质紫暗，苔黄腻，脉弦涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月前因发现刷牙过程中有牙龈出血，进食干食需用水送服，自觉唾液分泌减少，双眼有砂砾感偶作，乏力倦怠，遂至二院血液科就诊，检查发现血小板减少，最少20*109/l，RF高滴度阳性，ANA谱阳性，抗SSA-Ab阳性（均未见化验单），经风湿免疫科医师会诊后，诊断“干燥综合征、血小板减少”，予以强的松12#qd+环孢素50mgbid治疗约4月后，强的松序贯减量，至北大人民医院就诊，遂停用环孢素，目前自服强的松5mgqd，钙尔奇D1#青年、阿法骨化醇0.5ugqn、利塞磷酸钠1#qd治疗，病程中有刷牙后牙龈出血及左下肢点片状暗红色皮疹，无发热，无光敏雷诺现象，无脱发，无关节肿痛，无复发性口腔溃疡，本次入院患者欲寻求进一步中西医结合系统治疗，遂至我科住院治疗，入院时：口干眼干间作，夜间明显，自觉唾液分泌减少，双眼有砂砾感偶作，时感乏力不适，无发热、无皮疹，饮食、睡眠尚可，大小便正常。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前始无明原因的出现颈肩部酸痛伴双上肢麻木疼痛症情,自行在家休息，一直未重视，随着病程发展，麻木疼痛逐渐加重，并出现双上肢肌肉萎缩，持著无力，双上肢抬起困难等症情，自觉病情加重，故到其他医院就诊，查颈椎及双肩关节MRI示：1、颈椎退变，颈4/5椎间盘突出伴椎管狭窄、脊髓受压。右肩关节退变：右冈上肌腱局部纤维撕裂；右肩关节周围滑囊及肱二头肌长头腱鞘少量积液。左肩关节退变：左冈上肌腱变性伴部分纤维撕裂；左肩关节周围滑囊少量积液。故在家人陪同下来我院就诊，我进一步明确病情，门诊拟“混合型颈椎病”收入我科，患者病程中无发热，无二便障碍，无头晕头痛，无低热盗汗，无消瘦乏力，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，多次测血糖后诊断为“2型糖尿病”，予口服“孚来迪1# tid”降糖，未监测血糖。今年初因血糖控制不佳入外院，更改降糖方案为“来得时 12U 睡前皮下注射”，用药至今，平素测空腹血糖6-9mmol/L,餐后2h血糖11-12mmol/L。1周前患者自觉乏力明显，入院查随机血糖12mmol/l，为求进一步诊治入住我科。病程中无口干多饮多尿，有视物模糊1周，无头痛、头晕，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无下肢麻木。刻下：神清，精神可，视物模糊，体倦乏力，纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因下出现头晕伴肢体活动不利，初未予重视及治疗，后症状持续不缓解，遂至我院就诊,诊断考虑脑梗死，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院。院外未规律服药。1周前，患者无明显诱因下再次出现头晕，程度较前加重；伴双上肢无力、疼痛，抬举欠利，程度剧烈，症状持续不缓解，今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛、腹泻，无视物旋转及视物模糊，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前劳累后感左侧髋部疼痛，伴有行走活动轻度受限，腹股沟处无明显压痛，髋部疼痛开始酸痛为主，休息后可稍减轻，近来疼痛症状渐加重，并向左下肢放射，伴有行走困难，难以远行，在家休息后症状缓解不明显，严重影响日常生活及休息。患者今来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入院。病程中无发热，饮食及二便正常，左髋部疼痛依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现嗳气，无明显腹痛，无反酸烧心，无恶心呕吐，无腹胀，未予重视，18年10月入住我科诊断考虑：1.慢性胃炎伴糜烂2.胃窦隆起3.胃体隆起4.barrett食管？5. 高血压病6.肺间质性改变7.肺结节，经抑酸、护胃对症治疗后症状缓解出院，现患者自觉嗳气加重，伴有腹部隐痛，以上腹部为主，多于进食后疼痛，可自行缓解，按压上腹部时有恶心，未呕吐，食欲下降，进食量减少1/2，不伴有反酸、烧心、腹胀，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部不适，嗳气，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，无心慌、胸闷，无憋喘，食纳、睡眠欠佳，小便正常，便秘，大便2-3天一次，体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前晚上外出后出现头痛、呕吐胃内容物、腹泻，家人紧急送入“徐州二院”摄颅脑CT示“腔隙性脑梗塞”，予丹参川芎嗪注射液、脑苷肌肽注射液输液治疗，头痛、腹泻有所好转，偶感恶心。今为求进一步中西医结合诊治，前来我院，门诊拟“头痛病”收住入院。刻下：神清，精神一般，后枕部晕沉感，时有恶心干呕，夜寐欠佳，纳可，二便调，舌紫暗有瘀点，脉细缓。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余前发现血糖升高，予外院就诊，诊断为“2型糖尿病”，平素予“长秀霖 15u 皮下注射 晚22:00”，血糖未予监测，半月余前患者无明显诱因出现双足麻木，伴阵发性刺痛，头晕头昏偶作，心慌偶作，胸闷不显，无胸痛放射痛，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者左膝关节疼痛，口干多饮不明显，无视物模糊，无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，纳食尚可，二便调，夜寐安。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1月前无明显诱因出现右侧肢体活动无力，行走欠稳，言语欠清，经住院系统诊治,病情好转,遗留右侧肢体无力，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，行走欠稳，言语清晰，时有前额胀痛,无饮水呛咳，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，饮食差，二便可，夜寐尚可。舌质暗红，苔白腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二十年来无明显诱因出现大便次数增多，不成形，5-6次/天，伴粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，二十年来症状反复，间断予抗炎、营养支持等对症治疗，效果一般，半月前患者自觉病情加重，大便次数较前增多，每日十余次，觉肛门水肿，疼痛不适，大便颜色较前变深，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂以慢性结肠炎收入我科。发病来，患者大便不成形，伴乏力，食欲减退，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解，后症状突然加重，胸痛持续不能缓解，遂至徐州第一人民医院就诊，诊断“急性心肌梗死”，予以行PCI术，植入支架1枚（具体不详），出院后服用“波立维、每晚1片，阿司匹林、每晚1片，立普妥、每晚1片”，患者持续服用，患者曾于1年前于徐州市第一人民医院复查冠脉造影（具体不详），出院后药物未做调整，患者1月来，活动后出现胸闷症状明显加重，时有心慌乏力，常于早餐后胸闷明显，休息后缓解，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚。伴双侧肩关节疼痛不适，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现头晕，伴有左侧肢体麻木，行走左偏，无视物旋转，无有恶心呕吐无耳鸣，与体位变动无关，无肢体活动不利，无意识障碍，为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神可，自觉头昏沉，左侧肢体麻木时作，自觉左上肢无力，行走尚可，言语尚清晰，纳谷尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有明确糖尿病病史8年，目前降糖方案：“二甲双胍片 0.5g 2/日，瑞格列奈 0.5mg  2/日”，空腹血糖波动在6-7mmol/L，餐后血糖未正规监测。3个月来患者感手足麻木，未做特殊处理，渐加重，为求进一步治疗入住我科。现症：患者神清，精神尚可，手足麻木，无口渴多饮，无多食易饥等症，纳可，二便调，夜寐安，近期体重无变化。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现颈部疼痛伴双上肢麻木感，麻木沿上肢桡侧放射，时轻时重，于外院查MRI示：C4/5、C5/6椎间盘突出，压迫硬膜囊，未予特殊治疗。近日来患者颈部疼痛及上肢麻木感加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“混合型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院5年前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现右踝关节疼痛，伴肿胀，无发热，无腰背痛，无皮疹，至四院就诊，予止痛药、止痛针等对症治疗，症状消失。2017年11月患者无明显诱因下出现右手掌指关节、腕关节、远端指间关节疼痛，近端指间关节、右膝关节、右踝关节肿痛，自服止痛药减轻，但反复，后出现左手掌指关节、腕关节、远端指间关节、近端指间关节、左肘关节、左肩关节、左膝关节、左踝关节、双肘关节肿痛，晨僵，持续时间约1.5小时，至三院就诊，查ESR67mm/h，RA24.0IU/ml，予对症治疗（具体不显），无明显好转，后至四院就诊，予查ESR41mm/h，CCP-Ab605.9RU/ml，免疫八项：RF19.9IU/ml，诊断：类风湿关节炎、骨关节炎，予云克、硫酸羟氯喹、甲氨蝶呤等应用，症状好转后出院。其后患者未规律服药，2017年11月曾经因自行停药，多关节疼痛加重至我科住院治疗，予以雷公藤多苷片+甲氨蝶呤片+硫酸羟氯喹等药物治疗后病情缓解，其后患者多次自行停药，均再次使用雷公藤多甙片、甲氨蝶呤治疗可缓解，患者3月前再次自行停药，改口服及外用中药治疗，半月前多关节肿痛加重，近1周自行口服强的松10mg/d，自觉无明显缓解，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双手PIPJ1-5、MCPJ1-5、双腕、双肩、双髋、双膝、双踝关节肿痛，纳食可，夜寐安，二便正常。否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因出现上腹胀痛，以剑下及右上腹为主，呈间断性隐痛，进食后缓解，伴肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感偶作，偶有腹胀，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。后患者上腹胀痛症状间作，遂至我院住院治疗，经“抑酸、护胃、抗炎、调整肠道菌群”后症状好转出院（详见病历400956、440453）。现患者上腹胀痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺间质性改变，两肺上叶肺气肿； 两肺多发条索影； 右下背侧胸膜局限性增厚； 冠状动脉钙化； 肝左内叶囊肿可能，右叶钙化灶。 建议 随诊”，遂由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀痛，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀，无头晕，无心悸胸闷，食纳一般，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量黄白粘痰，伴低热，体温在37.3℃-38.5℃之间，无声音嘶哑，无胸痛咳血。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者咳嗽咳痰，无明显发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前因劳累感会阴部坠胀明显，而致大便带血，便后肛内肿物脱出，可自行回复，大便带血，自行休息后症状可缓解，1月来症状明显加重，肿物增大，肛门坠胀，行走不便，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前无明显诱因呕吐鲜血约300ml，伴有心慌、汗出、乏力，无一过性黑懵，无黑便，无发热腹痛，无上腹部及胸前区疼痛，无咳嗽、咳痰，小便正常，半年前因黑便入住我科诊断：1.上消化道出血2.肝硬化失代偿期3.肺部感染，门诊遂拟急性上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力、头晕、胸闷，无发热、黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来反复于出现心悸胸闷症状，活动及静息时均会发生，胸闷症状以心前区为主，每次症状持续约半小时左右，自诉休息后症状可缓解，患者未予就诊及治疗。半天前患者静息时突发心悸胸闷症状，较前明显加重，予以自行针灸后症状较前改善（具体过程不详），症状大约持续约40min，休息1小时后，患者上述症状再次发作，伴头晕症状，伴轻度纳差、恶心、全身乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，120送至我院急诊就诊，查心电图示大致正常心电图，心梗标记物示：CKMB、TNI未见明显异常，电解质未见明显异常，血常规提示白细胞12.49*109，中性细胞值8.99*109，胸部CT未见明显异常。为行进一步诊疗，遂收入我科行进一步诊疗。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 心阳不振证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日在康复医院住院期间受凉后出现出现发热，T38.6℃，伴有恶寒、寒战，憋喘，予肌注退热药后汗出、热退，今体温又升，伴憋喘明显，康复医院予补液及氨茶碱、地塞米松后体温略降，为有利于病情，由120送至我院急诊科，考虑患者8月20日入住康复医院时查肺部CT示两肺散在炎症，核酸检测阴性，并且14天内无疫区接触史，无新冠肺炎及外来人员接触史，急诊以“肺部感染”收治我区系统治疗，病程中，精神萎，纳差，进食即吐，睡眠不佳，大小便尚可，体重较前下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者17年前，因口干多饮于当地医院，时查“空腹血糖13mmol/l”，诊断为“2型糖尿病”，予“格列喹酮、二甲双胍”降糖治疗，血糖控制尚可。目前降糖方案为：“格列喹酮45mg po qd、格列本脲2.5mg po qd”，血糖波动于空腹血糖 12mmol/l，餐后2h血糖未监测。10天前，患者自觉口干多饮加重，查“空腹血糖12.38mmol/l”，为求进一步系统治疗，就诊于我院门诊，由门诊收入院治疗。病程中患者口干多饮，稍有视物模糊，偶有心慌胸闷，无头晕头痛，无四肢麻木，纳可，寐安，二便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前不幸遭遇车祸，当时即感右足疼痛、肿胀，活动障碍，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右足第1-4跖骨骨折。现为求进一步治疗，急诊拟“右足跖骨骨折、左肘挫伤”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无咳痰咳痰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，二便正常。刻下患者右足肿胀疼痛依然，活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉4个月前无明显诱因肛周部出现少量芝麻粒大小状赘生物，时有瘙痒不适，患者未予重视，数目逐渐增多，皮损增大。1月前曾至我科门诊就诊，考虑“疣”，其后赘生物继续不断增多增大。今为求进一步治疗，遂来我科住院要求手术治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者29年前因口干多饮查血糖升高，经多次复查诊断为2型糖尿病，曾先后口服多种药物降糖（具体不详），血糖控制不达标。2002年开始皮下注射诺和锐联合来得时降糖，半年前患者因血糖波动较大，自行调整降糖方案为：“诺和灵30R早30u 晚20u餐前半小时皮下注射、万苏平2mg qn、拜糖平50mg tid”。病程中，曾因多次查蛋白尿阳性，诊断为2型糖尿病性肾病；因视物模糊，诊断为2型糖尿病性视网膜病变；因手脚麻木、肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变。1周前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，口干多饮，体倦乏力，左手麻木，稍有视物模糊，胃痛隐隐，时有嗳气、反酸，纳差，夜寐欠安，小便有泡沫，大便2-3日一行，质干。双下肢轻度浮肿，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现头晕昏沉，偶有心慌不适，伴右耳耳鸣，休息后症状较前缓解，1周前上述症状较前加重，为明确诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕昏沉，心慌不适，偶有耳鸣，无视物旋转，无恶心、呕吐，无发热咳嗽，行走尚可，二便可，饮食可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，5天来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 津亏热结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突然出现头晕间作，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，时有头晕，行走拖沓，右肩关节酸痛，腰部酸痛，右膝关节时有疼痛，右侧第一趾跖关节肿痛，时有胸闷，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳尚可，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现上腹不适，伴进食梗阻感、咽干，患者未予重视，未行特殊处理。后患者自觉进食梗阻感较前加重，遂至徐州市中心医院就诊，查胃镜示胃窦多发病变（待病理）NBI+ME：萎缩肠化背景下局部低级别-高级别上皮内瘤变可能。病理示“胃角小弯侧前壁”轻度慢性浅表性炎伴腺上皮增生；“胃角小弯侧后壁”轻度慢性浅表性炎伴腺上皮增生；“胃窦大弯侧”轻度慢性浅表炎。后于徐州市中心医院住院治疗，行胃ESD术，胃镜示胃窦病变ESD，慢性浅表性萎缩性胃炎伴糜烂APC烧灼术。术后病理示“胃窦”粘膜慢性浅表性变，伴部分腺体高级别上皮内瘤变。予相关治疗后好转出院（具体不详）。后患者于2019.10.28复查胃镜示慢性萎缩性胃炎（C1，待病理），胃窦病变ESD术后。胃镜病理：“胃窦”粘膜慢性浅表性炎伴糜烂、肠化。后患者自觉进食梗阻感时作，予药物治疗后好转。2020.04.01患者再次至我院就诊，查胃镜示糜烂性胃炎，胃窦、胃角粘膜隆起。病理：（胃角）粘膜重度慢性活动性炎，部分腺体肠化伴中度不典型增生，建议免疫组化分型。现患者为求进一步诊治，来我院，由门诊收入我科。病程中患者：上腹不适，伴进食梗阻感、咽干，偶有反酸，无明显嗳气，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，纳食尚可，睡眠可，小便正常，大便日行1次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年09月感食纳差，消瘦，二院体检提示AFP261.64ng/ml、CEA21.58ng/ml偏高，未予重视，2014年11月无明显诱因反复发作上腹部隐痛不适，剑下为主，进食后略重，伴腹胀，未治疗，2014年12月患者感睡眠差、口苦，至二院住院查电子胃镜提示贲门癌，AFP:1350.18NG/ML。于2014-12-29行根治性全胃切除加食管空肠ROU-EN-Y吻合加肝转移灶切除术，手术顺利。2015-01-02二院病理诊断示：胃：腺癌（中-低分化），侵犯全层；上下切端及“吻合圈”未见癌累及；小弯淋巴结4/24枚见癌转移，癌结节3枚；大弯淋巴结8枚未见癌转移；（肝左内叶转移灶）腺癌结节。2015-01-05二院病理免疫组化报告示：（胃）腺癌。免疫组化结果：Ki67（+60%），Her-2（-）。术后予6周期紫杉醇+替吉奥（紫杉醇120mg d1、6+替吉奥40mg bid d1-14）化疗，末次化疗时间2015年8月。后定期复查并于我院行中医中药治疗，病情稳定。末次复查时间为2019-06，当时入院查腹部增强CT提示直肠壁增厚，肠镜检查示：1.结肠息肉；2.慢性结肠炎。肠镜病理：回盲部：粘膜腺瘤性息肉，部分腺体轻-中度不典型增生；乙状结肠：增生性息肉，距肛门20厘米：高级别上皮内瘤变，遂于2019-07-05于我院消化内科行结肠息肉（回盲部、乙状结肠）内镜下切除术，术后恢复可，今患者为求进一步治疗入我院。入院时：患者自觉一般情况可，神志清，精神可，轻度乏力，进食无明显梗阻感，无恶心、呕吐，无胸闷，无腹胀、腹痛，无呕血、黑便，大小便正常，夜寐佳，近期体重无明显增减。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，4/28-30天，月经量中，色质尚正常，轻度痛经。G2P1，LMP：2019-05-07，2天净，量少，色褐，PMP：2019-04-07，4天净，量中，色质如常，半月前患者无明显诱因出现隐痛褐色出血，伴腹部胀痛，患者未予特殊重视，2019-07-24至我院门诊就诊查妇科彩超：宫内早孕（胚胎停止发育）（宫内见70*36mm孕囊回声，囊内可见胚芽，顶臀径约24mm，未见原始心管搏动），结合患者停经天数、激素水平及彩超结果，考虑稽留流产，建议住院治疗，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，阴道少量褐色出血，无恶寒发热，下腹时有胀痛，腰部酸痛，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前无明显诱因下出现肛缘肿痛，脓血外溢后肿痛好转，未予特殊治疗，其后反复溢液，1周前症状加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/28-29天，量中等，色鲜红，轻度痛经，0-0-0-0。末次月经：2019-10-20，量色质如常。患者今至我院妇科门诊体检查妇科彩超提示子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚7.6mm，回声不均，宫腔三维成像：厚薄不均匀，宫腔线居中，内膜呈倒三角形。双侧宫角可显示，形态正常，宫腔内未见明显占位，进一步查宫腔镜提示子宫内膜息肉。为求系统诊疗，患者今至我院妇科门诊，为求进一步手术治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，阴道少量流血，腰酸不适，无小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。舌暗，苔白，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素月经周期规则，5-7/28-30天，月经量中，夹少许血块，色质尚正常，轻度痛经，尚能忍受；G1P0，2018年6月妊娠40余天因“胚停”行清宫术，患者LMP:2018-12-29，7天净，量色质如平素，10天前无明显诱因出现下腹隐痛间作，2019-01-30至徐州市妇幼保健院就诊查血HCG：1259 mIU/ml、P：22.70ng/ml；患者封闭抗体：（-） ，2019-02-03予免疫球蛋白被动免疫治疗；2019-02-08查血HCG：34160mIU/ml、E2：746ng/ml、P：20.77ng/ml；查妇科彩超：宫内早孕可能（子宫：5.9*4.9*5.4cm，胚囊大小：1.4*1.1*1.2cm，胚芽：无，胎心：无；附件：ROV：2.8*1.6cm，LOV：2.9*1.7cm）；为求进一步综合治疗，遂收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有小腹隐痛及腰部酸痛，阴道无异常出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，于外院行“切开排脓”治疗，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月内反复出现上腹部不适，食欲减退，乏力，伴反酸、烧心间作，伴口干口苦，无恶心呕吐，无嗳气，无腹胀腹痛，无头晕头痛，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合诊疗来我院就诊，门诊遂收入我科进一步诊治。发病来，患者上腹部不适，饮食量少，乏力，反酸，口干，无头晕，无发热，无咳嗽，咳痰，无胸闷、胸痛、咯血，无身目黄染，无嗳气、反酸、无腹痛、腹胀，无呕血、便血，饮食量少，睡眠尚可，二便尚调，无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因出现右侧肢体无力伴行走不稳，症状持续不缓解，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“中风-中经络”收住入院，现患者神清，精神欠佳，右侧肢体力弱，抬举无力，行走拖步，偶有饮水、饮食呛咳，无头晕头痛，无恶心呕吐，时有右手及右侧口唇不自主抖动，无视物重影、黑朦。食纳尚可，夜寐尚可，二便自知，舌暗淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前开始出现爬楼时胸闷痛，伴汗出，持续10分钟-半小时，休息后可缓解，未予重视，2天前至消化内科查未见提示“活动性胃炎”（未见报告），予口服PPI症状未见缓解，今日至我院门诊，查心电图：窦性心律，V3-6导联ST段压低，心率69次/分。考虑“不稳定型心绞痛”，门诊排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后40年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左上肢活动不利，左上肢精细活动受限，腰痛伴右下肢疼痛，纳可，寐安，夜尿频数，大便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-02无明显诱因出现咳嗽、咳黄或白痰，右胁阵发性灼热不适，在当地医院查胸片和CT提示右肺占位。2018-03-01就诊徐州医科大学附属医院，查胸部增强CT（2018-03-06）示：右肺上叶近纵隔处占位性病变（41×30mm）（肺Ca？），建议：穿刺活检。左肺上叶支气管扩张伴炎症。脑MRI示：多发腔隙性脑梗塞。骨ECT（2018-03-08）示：骶骨及右侧髂骨、坐骨局部成骨反应异常活跃，考虑骨骼转移性病变可能；2、头颅骨弥漫性成骨反应活跃，请结合临床。考虑为肺癌骨转移，建议穿刺活检和放疗，患者及家属拒绝。定期予唑来磷酸抑制骨破坏，并予中药抗肿瘤治疗。2018-4-23开始口服阿帕替尼250mg qd，服药1月后停药。评价PR。后口服西黄胶囊抗肿瘤治疗。2017-6于当地医院查胸部CT示右肺占位大小较前无明显变化。其后定期复查，末次复查时间：2018-11-01，查胸部CT：1.右肺上叶小片高密度，较前（2018-08-18）变化不明显。2.左肺上叶轻度支气管扩张伴炎症。3.甲状腺右叶占位，大致同前。4.冠状动脉钙化影，大致同前。腹部CT：1.脂肪肝。2.左肾中极稍低密度占位，较前（2018-08-18）变化不明显。2018-03起定期行唑来磷酸抑制骨破坏，末次用药时间：2018-11-01。近2日患者出现发热，今晨自行测体温达37.5℃，至当地卫生室输液未见好转（具体用药不详），为求进一步中西医结合治疗收入我科。入院时患者发热，无寒战，咳嗽、咳白痰，稍感憋喘，时头痛，无头晕，无胸痛，无胸闷，无心悸，乏力，胃纳可，二便调，夜寐安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，之后上述症状逐渐加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现右膝关节疼痛，活动受限，休息后无缓解，未曾重视；近日患者自觉症状加重，遂至我院就诊，门诊医师行体格检查后拟以“右膝关节滑膜炎”收住院，现患者右膝关节疼痛，活动受限，屈伸不利，无恶寒发热，无头晕头痛，饮食二便正常，无胸闷心慌，无口渴多饮。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因下出现上腹部胀满不适，以剑下为主，伴吞咽不畅，进食固体食物时需进水方可咽下，嗳气反酸，近10日来病情反复发作，未见好转，今为求中西医结合进一步诊治遂来我院门诊就诊，门诊遂拟“胃痞”收住入院。病程中患者上腹部胀满不适，伴吞咽不畅，嗳气反酸，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无口干口苦，无发热黄疸，无呕血黑便，食欲欠佳，夜寐可，二便调。近期无明显体重下降。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，6/28-30天，月经量中，色质尚正常，有性生活史2年，诉工具避孕；LMP：2018-11-26，量色同平素；患者近三月月经未至，未予重视，自认为月经不调所致，2天前至我院就诊，查彩超示：子宫内见孕囊样回声，大小约43*43*25mm，囊内可见胚胎样回声，长约20.8mm，未见心管搏动，双侧卵巢显示不清，结论：宫内胚停。现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，偶有小腹坠痛，无腰部酸痛及阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌红，苔薄白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因突发跌倒，出现嗜睡，左侧肢体无力，伴有咳痰，至市二院治疗，诊断“脑梗死、硬膜下血肿”，行颅内血肿硬通道穿刺引流术，结合内科治疗，现仍有嗜睡、左侧肢体无力伴咳痰，今为求进一步治疗来我院门诊求治，完善检查排除新冠肺炎检查后收治入院，病程中意识嗜睡、无肢体抽搐，刻下患者嗜睡，精神差，言语欠清，可少量语言对答，左侧肢体无力，右侧肢体活动可，喉中痰鸣，咳痰不利，色黄质黏，饮水呛咳，无肢体抽搐，无发热，夜寐差，鼻饲管在位，二便失禁。舌暗淡、苔白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经32-33天，7天净，量中等，色红，有血块，无经行腹痛；近2年月经欠规律，45天左右一行，5-7天净，G2P1。LMP:2020-11-15，患者本周期于我院门诊监测排卵+指导同房，12-17日至徐州中源康复医院查血HCG：160.50mIU/ml，P：18.61ng/ml，E2：132.0pg/ml，患者要求保胎治疗，门诊予签字后予达芙通、中药、强的松等口服，后门诊定期复查；12-23日于无锡市妇幼查彩超示：内膜厚9mm，宫腔内未见妊娠囊，双侧附件区未及异常；12-26日复查血HCG：983.80mIU/ml，P：17.51ng/ml，E2：101.70pg/ml；6天前阴道少量出血，无腹痛，予复查血HCG：192.30mIU/ml，P：7.35ng/ml，E2：132.90pg/ml，血HCG较前明显下降，予停止保胎治疗。今日至我院门诊复诊，予查彩超示：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚6mm，内见少许无回声暗区，左侧卵巢大小27x14mm，右侧卵巢大小28x14mm，右附件区见一大小30x14mm低回声包块，其内未见明显妊娠囊样结构，子宫直肠窝见27x11mm液性暗区；血HCG：210.6mIU/ml，P：1.94ng/ml，E2：71.29pg/ml。考虑结合患者多次血HCG及超声结果，考虑异位妊娠可能，建议患者住院治疗，遂于门诊以“异位妊娠”收入院，入院时：患者神清，精神可，无腹痛，阴道少量出血，无寒热往来，无头晕头痛，无明显腰酸乏力，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌黯，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉患者1年前起无明显诱因出现智能下降，记忆力下降，认知障碍，未予以重视，后症状逐渐加重，遂至我院就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。入院时患者神志清，精神差，智能明显下降，认知障碍，言语不能，吞咽困难，四肢屈曲痉挛，夜寐一般，留置尿管，留置胃管，大便正常，体力体重较前明显下降。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，曾多次入住我科，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院，遗留左侧肢体乏力，半月余前患者症情较前加重。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走欠稳，左侧肢体乏力，心慌胸闷阵作，无恶心呕吐，视物模糊，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，腰痛，左足麻木，纳食尚可，夜寐差，二便尚调，舌质暗红，苔白腻，脉弦细。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹痛,无腹胀，大便1次/日，质稀,不成形,无粘液,无发热，初未重视，未予系统治疗,病情反复发作,今来我院就诊收入院治疗。刻下：腹痛,大便日行一次,质稀,不成形,无粘液,无发热，纳如常，夜寐尚安，小便如常，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前始无明显诱因下出现胸闷痛，位于心前区，伴阵发性心慌，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，每次持续约5分钟，休息后多可自行缓解，曾就诊于外院，综合考虑诊断“冠心病”，后规律服用“阿司匹林”抗血小板聚集、“阿托伐他汀”稳斑调脂等冠心病二级预防用药，后胸闷痛症状间断发作，每于受凉，劳累及情绪激动时加重，休息后多可自行改善。患者昨日10：00左右无明显诱因下突发头晕，伴行走不稳，胃脘部不适，呕血1次，颜色鲜红，夹有血块，量约1000ml，解成形黑便2次，就诊于徐医附院急诊科，时测血压139/80mmHg，予急查心电图提示：窦性心动过速，部分导联ST-T改变；随机末梢血糖监测提示>33.3mmol/L，血常规示：WBC 16.9X1012/L，RBC 1.71X1012/L，Hb 48g/L；血生化示：BUN 20.08mmol/L，ALB 22.6g/L，K5.10mmol/L；心肌酶谱示：CK-MB4.35ng/ml，TNT73.27ng/L；凝血功能示：PT14.4s，APTT 22.6s，D-二聚体 0.57ug/ml，治疗上予输血（悬红少白红细胞2U）、降糖、抗感染、补液、抑酸护胃、改善心肌代谢等对症治疗后症状改善不著，昨日20：00左右复查心肌酶提示：CK 193U/L，CK-MB 20.25ng/ml，TNT 588.40ng/L（较前呈动态演变）；复查血生化提示：AST 356U/L,ALT 250U /L ,ALB27.8g/L。患者拒绝转ICU进一步治疗，为求进一步中西医综合治疗，今就诊于我院门诊并收住我科CCU。入院时：患者神志清，精神萎，头晕间作，乏力气短，言语低微，形体肥胖，贫血貌，神倦怯寒，四肢欠温，纳差，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因腰间盘突出出现腰痛伴双下肢酸软无力，右腿尤甚，行走时患者感双下肢酸软无力加重，休息及到本院对症治疗后症状稍缓解。症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴双下肢酸软无力，伴行走不利，饮食可，睡眠佳，大便欠佳，长期服用乳果糖后大便一日一行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年2月曾因胸闷就诊于我院行冠脉造影示LM无明显狭窄，LAD开口80%狭窄，中段与D1分叉处50%狭窄，中远段70%狭窄，中远段血管细小；LCX、RCA未见明显狭窄。于LAD开口植入1枚支架。术后规律服用抗血小板、他汀类等药物。2017年4月复查冠脉造影示LM无明显狭窄，LAD近段支架内未见明显狭窄，中远段血管细小；LCX无明显狭窄；RCA近段无明显狭窄，中段20%-30%狭窄，远段无明显狭窄。18年患者再感胸闷，就诊于外院行冠脉CTA提示支架内再狭窄，建议行冠脉造影，患者拒绝，服用中药后症状缓解。近5天常于活动后出现胸闷，位于心前区，伴后背部不适，休息后可缓解，今日凌晨1点半左右胸闷再发2次，含服速效救心丸后约1小时缓解，为求进一步诊治，收入我科。入院时：时有胸闷、乏力，偶有头晕，未诉心慌乏力，无胸痛、汗出，无头晕、黑矇，无恶心呕吐，发病来无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，夜寐安，小便正常，诉时有黑便。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，呈压榨样疼痛，伴有背部放射痛，每次持续5-10分钟左右，休息或口服硝酸甘油后症状可缓解，伴心悸、出汗、头晕症状，伴轻度纳差、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，2019-11月曾于徐医附院就诊，查心脏CTA提示：前降支中段心肌桥-壁冠状动脉；患者症状反复发作，今日患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院急诊就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：近半月患者多关节肿痛，晨起双手肿胀，右手PIPJ3、5肿痛，压痛阳性，右手MCPJ2-3、5压痛阳性，左手MCPJ5压痛阳性，左腕肿痛，压痛阳性，双手可紧握，间断口服“布洛芬、头孢”止痛，自觉可减轻，近2天双手多关节肿痛加重，伴双肩疼痛，为进一步治疗，遂就诊于我院，门诊拟“关节炎待查”收住入院。病程中患者尿频尿急，无尿痛，无口干眼干，吃干食不需水送，无猖獗龋，无技工手及雷诺现象，无皮疹，无光过敏及频发口腔溃疡，无恶寒发热，无胸闷胸痛，无腹胀腹泻，纳食尚可，夜寐尚安，大便1次。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压150/100mmhg，长期服用厄贝沙坦氢氯噻嗪、苯磺酸左旋氨氯地平治疗，疗效尚可，血压多波动180/80mmhg左右。1周前患者情绪激动后出现头晕不适明显加重，伴胸闷心慌，双下肢乏力，走路不稳，脚踩棉花感，无耳鸣，无视物旋转，无恶心呕吐，自行加用倍他乐克治疗，症状稍改善，但仍有头晕不适，1天前患者无明显诱因出现头晕再次加重，伴胸闷心慌，双下肢乏力，走路不稳，脚踩棉花感，自测血压206/112mmhg，服用上述药物症状无明显改善，遂今日至我院就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕不适，稍有胸闷心慌，双下肢乏力，走路不稳，脚踩棉花感，无耳鸣，无视物旋转，无恶心呕吐，纳可，二便一般，夜寐尚可。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，剑突下胀痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2018年4月于上海长征医院就诊（具体情况不详），长期口服阿司匹林、波立维、华法林、地高辛、螺内酯等药物治疗。半月前患者无明显诱因自觉剑突下胀痛较前加重，胸闷憋喘，夜间不能平卧，疲倦乏力，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，门诊完善血常规、新冠核酸、胸部CT排除新冠肺炎后，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，剑突下疼痛，痛有定处，时作时休，倦怠乏力，声息低微，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无晕厥、黑矇，无畏寒、发热，纳差，大便正常，小便频数，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前起受凉后出现咳嗽、咳痰，无发热，无胸闷、心悸，至当地医院查胸片：两肺纹理增多、增粗、紊乱。查胸部CT示：右肺上叶小结节，直径7mm；两肺下叶条索状高密度影，考虑炎性病变。于当地医院行抗感染治疗3天后自行停药。其后反复发作，未予重视，近1天患者咳嗽、咳痰加重，为求进一步诊治，至我院就诊，收住我科。入院时，患者神清，精神可，咳嗽、咳白痰，无寒战、发热，无胸闷、心悸，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无头晕、头痛，饮食、睡眠、二便正常。近期体重无明显减轻。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现大便不成形，颜色正常，次数多，伴腹痛不适，无粘液脓血，伴里急后重，伴恶心呕吐，呕吐物为粘液、清水，伴食欲减退，曾于急诊行依替米星、莫西沙星等药物静滴对症治疗，效果欠佳，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎收住入院。病程中患者大便不成形，伴腹痛隐隐，无口干口苦，食欲减退，伴乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期较前可见消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5天前患者因受凉后出现气喘加重，咳嗽，咳吐黄白痰，痰粘不易咳出，伴上腹部不适，未予治疗，今晨感憋喘加重，遂来我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年间，患者咳嗽、咳痰症状间断发作，多在受凉发作，予以药物化痰及消炎等对症治疗后改善。5月前因咳嗽于外院查肺部感染，予以抗炎等对症治疗后改善，仍反复咳嗽。1周前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，偶有气喘，无发热，无胸痛，予以药物抗炎药物后咳嗽、咳痰改善不明显，但仍有咳嗽咳黄痰，胸闷气喘，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性发作、支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，直至小腿外侧，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，休息及到本院对症治疗后症状稍缓解。近半月来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢放射性疼痛，伴行走不利，左下肢无稍麻木不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于周六晚上11点左右骑电动车时不慎摔伤致右肩部疼痛伴活动受限，于周日至市二院行X线示：右肩锁关节脱位，未曾进一步治疗。今患者前来我院就诊，我科检查后，门诊以“右侧肩锁关节脱位”收入住院，入院时患者一般情况可，神志清，精神可，无发热，右肩部疼痛，活动受限，饮食可，二便自解，夜寐尚安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至我院门诊，查电子胃镜：疣状胃炎，在我院住院行疣状胃炎内镜下特殊治疗，好转后出院。2年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因胸部外伤行手术治疗，后间断住院治疗，遗留胸部疼痛，间断咳嗽，诊断为肋骨骨折及肺部感染， 胸痛及咳嗽间断发作，反复住院治疗。1天前受凉后出现咳嗽阵作，咳少量粘痰，伴胸闷气喘，活动后加重，偶有喉间喘鸣，于外院输液治疗，效果欠佳。现患者为求进一步诊治，收入我区系统治疗。病中，时有胸痛、无咯血、双下肢无水肿，饮食睡眠欠佳，大小便无异常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者1周前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量白粘痰，胸闷气喘，活动后加重，夜间喉间喘鸣，于我院急诊输液(左克+热毒宁)治疗4天,效果欠佳；现患者自觉憋喘加重，为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，量少，有予肛泰栓纳肛治疗，症状未见缓解，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前因吹风扇受寒，后逐渐出现左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，伴流泪，经外院治疗后症状未见明显好转，仍存在左侧口角歪斜、流涎，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神欠佳，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，左眼闭合不全，伴流泪，左鼓腮漏气，右耳听力下降，无耳后疼痛及疱疹，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无行走不稳，食纳、夜寐尚可，夜尿频，大便干，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-12月无明显诱因开始出现胸闷，偶有咳嗽，无咯血、憋喘，无胸痛声嘶，未予重视，胸闷不缓解，2018-12-15至我院查胸部增强CT提示右肺下叶占位，考虑肺癌，建议肺穿刺活检，两肺多发小结节，考虑转移瘤，左侧肾上腺内侧支结节，转移瘤可能。2018-12-19 肿瘤指标：糖类抗原CA19-9 ＞1000U/ml↑,糖类抗原CA50 ＞180U/ml↑,癌胚抗原(CEA) 109.80ng/ml↑,细胞角蛋白19片段 17.07ng/ml↑。排除禁忌，2018-12-21行支气管镜检查，结果回示：增生的纤毛柱状上皮细胞中查到少量异型增生细胞。2018-12-28在CT引导下行肺穿刺检查，病理回示：腺癌。不规律服用吉非替尼。2020-10-06无明显诱因出现声音嘶哑，咳嗽，痰不易咳出，伴吞咽困难，饮水呛咳，说话及活动后胸闷气喘，右上肢麻木，左下肢疼痛，当地治疗未见明显好转后10-16至徐州市中心医院入院查血常规：白细胞10.76*10^9/L，中性粒细胞80U/L，中性粒细胞百分率80.7%；CEA 148.1ng/ml；粪隐血（+）；颈部彩超：双侧颈部多发淋巴结声像；颅脑MR：脑内多发转移瘤，两侧额顶叶散在小缺血、梗塞灶；胸腹部CT：右肺下叶-肺门区肿块、两肺多发小结节，考虑肺Ca伴转移可能，两肺散在炎症，不符合病毒性肺炎典型表现，右迷走锁骨下动脉，前列腺小钙化灶；喉部CT：两侧颈旁间隙及颌下区散在小淋巴结。诊断腺癌 脑转移。行基因检测：EGFR p.E746_A750del突变型。改奥希替尼治疗。因呛咳，无法行上消化道造影检查。骨ECT未见明显转移性骨损害表现。2020-10-18因患者无法吞咽，予鼻饲流质，期间胃管回抽见咖啡色液体，予禁食、胃肠减压、抑酸护胃等治疗后好转，考虑为置胃管所致黏膜损伤所致。10-28重置鼻饲管。10-30我院查心梗三项,B型钠尿肽前体（PRO-BNP）测定（检验） N末端B型钠尿肽原 507.42pg/ml↑。肿瘤11项（男） 糖类抗原CA125 37.80U/ml↑,糖类抗原CA19-9 627.00U/ml↑,糖类抗原CA50 ＞180U/ml↑,癌胚抗原(CEA) 173.91ng/ml↑。甲状腺七项（新） 游离T3(FT3) 2.24pg/ml↓,三碘甲状腺原氨酸(T3) 0.83ng/ml↓。予化痰、营养支持等治疗，鼻饲营养，患者治疗期间周身皮疹，药物性皮疹可能，予暂停相关药物，予脱敏治疗后好转，11-25拔除鼻饲管，进食流质，时有呛咳，今为进一步中西医治疗来诊我院，目前患者进食流质，时有呛咳，咳白沫痰，不易咳出，声音嘶哑，无胸痛、咯血，反胃，稍感胸闷，无腹痛腹胀，未呕吐，饮食睡眠一般，大小便正常，消瘦。

Answer: 气滞痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前不慎被车撞倒，当即感右膝关节疼痛，并伴有局部肿胀、活动障碍,经休息不见好转。患者自觉明显影响日常生活及劳作,故今日在家人陪伴下来我院门诊求治，门诊查膝关节MRI示：1.右膝胫骨平台骨挫伤，骨折可能；股骨外侧髁骨质水肿。 2.右膝骨性关节炎、滑膜炎。 3.右膝前交叉韧带损伤。 4.右膝内侧半月板后角Ⅲ级退变，外侧半月板前后角Ⅱ级退变。 为进一步诊治门诊拟“膝关节交叉韧带损伤”收入我科。目前患者右膝关节疼痛，足踝部疼痛；不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现左侧肢体无力，突然跌倒，家属遂将其送至徐州第三人民医院就诊，收治入院。2019-01-11头颅+颈椎MR示：右侧半球多发急性脑梗灶，多发腔隙性脑梗塞，老年性脑改变；符合脑动脉粥样硬化表现，右大脑中动脉远端分支稀疏；颈椎退行性病变，C3-7椎间盘突出。经住院治疗后，患者病情好转出院。现患者为求进一步系统治疗，随来我院门诊就诊，由门诊拟“脑梗塞”收入院。入院时：患者神清，精神焦虑，言语欠清，左侧鼻唇沟变浅，嘴角稍向右偏，伸舌偏左，左侧肢体无力，行走步履不稳，头晕不适，伴恶心、活动后心慌，平素饮食可，眠差，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前每于生气后出现心慌，持续数分钟，放屁后症状可突然停止，未予正规诊治，病情时有反复。2月前生气后心慌再发，按压上腹部可终止心慌，1月2日于当地医院行心电图示窦性心律，预激综合征。1月28日症状再发，行心电图示窦性心动过速，心室预激（A型）。未予特殊处理。近2日情绪激动后症状再发加重，持续时间约30分钟，缓解方式同前，为进一步诊治至我院就诊，拟“预激综合征”收治入院。入院时：心悸时发时止，胸闷烦躁，无胸痛、汗出，无恶心呕吐，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前每于活动后反复出现胸闷，持续数分钟，休息后可缓解，无明胸痛及放射痛，无心慌汗出，伴发热，咳嗽咳痰间作，就诊于当地医院，予左氧氟沙星静滴，热退，胸闷仍作。1天前患者无明显诱因自觉胸闷较前加重，伴憋喘，咳嗽咳痰明显，双下肢轻度水肿,倦怠乏力,自服药物（具体不详）无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘间作，咳嗽咳痰，倦怠乏力，无明显胸痛及放射痛,心慌不显,无风热恶寒，无头晕头痛,无黑曚晕厥，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性胀痛，进食后加重，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，欠成形，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，予药物（所用药物不详）口服后症状好转。两年来患者上腹部胀痛症状反复发作，期间于我院就诊，经“抑酸、护胃、活血、促胃肠动力、利胆、降脂、护心、调节肠道菌群，对症支持等治疗”后症状好转出院。一月前患者腹部疼痛症状再发，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹部隐痛偶作，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行1-2次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约10余年前无明显诱因出现头晕，伴颈部疼痛不适，无恶心，无走路不稳，症状时轻时重，未系统检查及治疗。1周前头晕症状加重，严重影响患者正常生活质量。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“混合型颈椎病”收治入院。刻下患者头晕及颈部疼痛依然，近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前体检发现血糖升高，稍感口干、多饮等症状，诊为“2型糖尿病”，目前降糖方案：“优泌乐50 早18U晚12U”，平素血糖控制可，近半年患者自行停用降糖药物，测血糖波动在6~10.0mmol/l之间。近1月来患者消瘦伴口干多饮症状明显，测血糖高达17mmol/l。遂来本院。入院时：神清，精神可，头晕阵作，无视物旋转，无呕吐，口干多饮，消瘦，四肢无麻木，体倦乏力。纳食一般，夜寐尚安，小便有泡沫，大便可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2017年1月体检发现尿PRO+-，血肌酐107ummol/L，未予特殊治疗，同年2月至因尿路感染至我科住院治疗，查血肌酐轻度升高为85.8umol/L，少量蛋白尿，予金水宝等口服，后未再复查；今年3月份复查血肌酐为148umol/L，尿PRO3+，轻度贫血；1月前出现间断头晕欲扑，测血压波动在160-180/70-100mmHg之间，伴恶心干呕，与体位无关，休息可缓解，无视物旋转，无一过性黑曚，无肢体肌力下降及言语不利，发作时无耳鸣及听力下降，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：时有头晕，恶心干呕，乏力倦怠，纳眠一般，二便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现双下肢浮肿，晨轻暮重，平卧休息时可减轻，无尿泡沫增多，伴胸闷憋喘，不能平卧，偶端坐位呼吸，干咳，现为进一步治疗，门诊拟“水肿”收治入院，病程中患者双下肢浮肿，胸闷憋喘，夜间不能平卧，干咳，无胸前区疼痛，无恶心呕吐，无头晕头痛，饮食一般，睡眠差，小便量可，大便1-2次/天，近期体重增加5kg。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现咳嗽,咳痰,痰白黄相间,无畏寒寒颤,无腹痛腹泻,无明显胸闷胸痛。自行服用止咳化痰药物，症状未见明显好转。仍有咳嗽咳痰,痰白量少,时有咽痒，无喉间喘鸣,夜间咳嗽较明显,无夜间憋醒,时有胸闷，双下肢无肿。遂至我院门诊就诊，门诊拟“急性支气管炎”收入院。病来患者神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，双下肢无水肿。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因突发晕厥，伴汗出，意识丧失，小便失禁，无口吐白沫，约1分钟后苏醒，醒后如常，遂就诊于我院，查动态心电图示：1.窦性心律2.阵发性心房颤动（2阵，共持续约18秒）3.房性早搏伴房性心动过速（房性早搏2383个，有48阵房速，23对成对房早，2阵房性二联律），血常、肝肾功能、心肌酶谱均未见异常，为求进一步诊治，由门诊收住我科。入院时：患者头昏头晕偶作，右上肢麻木伴疼痛，偶有心慌，无晕厥黑朦，无明显胸痛及放射痛，无恶寒发热，无恶心呕吐，无视物旋转，无腹痛腹泻，纳谷正常，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5年前患者活动后出现胸闷气短，无心慌汗出，无憋喘气促，无胸痛放射痛，2年前患者外院就诊，诊断，诊断为冠心病，并行CAG+PCI术，于LAD植入支架2枚。1年前患者再次因胸闷不适于我院住院治疗，行CAG术，示：LM未见明显狭窄；LAD近段50%狭窄，D1近段支架血流通畅，无再狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA中远段50-60%狭窄。术后患者长期口服抗血小板聚集、调脂稳斑等治疗。1月前患者再发胸闷不适，伴左上肢麻木，活动后加重，休息症状好转，倦怠乏力，今日患者至我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者活动后胸闷，左上肢麻木，无心慌汗出，无憋喘汗出，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，纳食欠佳，二便调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年4月28日排解大便后突发左下肢无力，无法站起，家人遂急送其至市三院求治，急诊行头颅CT提示右侧丘脑出血，破入脑室，遂收入重症监护室救治，病情逐渐稳定。家属为求中西医结合治疗，特来我院求治，经治后好转出院，2月前患者自觉左侧肢体无力加重，至当地医院查头颅CT示脑梗塞，前来我院，门诊予进一步诊治收住我科，今因住院周期长办理周转。入院时患者神清，精神不振，言语清晰，对答切题，左侧肢体活动乏力，偶咳嗽咳痰，进食可，腹部时有胀满不适，吞咽稍呛咳，睡眠安，小便频数，大便干燥。舌暗紫，苔白腻，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者去年8月份无明显诱因下出现左肩关节疼痛,无红肿,无皮肤颜色改变,无皮下出血，曾就诊于外院行左肩关节X光片检查示：左肩关节未见明显异常。肩关节MRI检查示：左肩关节退行性变。左肩胛下肌、冈上肌肌腱变性，肩锁关节面骨髓水肿，粘连性关节囊炎，左肩关节腔、喙突下滑囊及肱二头肌长头腱周围积液。（2019-3-18）予消炎、止痛口服药服用后效果不明显，现自觉疼痛加重不可忍，肩关节活动受限，严重影响日常生活，为求进一步治疗，今来我院就诊，门诊以“左侧肩关节周围炎”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，左肩部疼痛依然，无心慌胸闷，无恶心呕吐。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因情绪波动出现头晕、头昏症状，无明显胸闷心慌，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，多次于我科住院治疗，诊断为“脑梗死、高血压病、冠心病”，予抗血小板、调脂稳斑、改善心脑供血、控制血压等治疗后，病情好转出院。3天前患者再次出现头晕不适，头痛间作，偶有胸闷，无黑曚晕厥，无恶心呕吐，无行走不稳，为求进一步诊疗，由门诊收住我科。入院时：患者神清，精神尚可，头晕、头痛间作，偶有胸闷，无胸痛心慌，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无耳鸣，无四肢麻木，无行走不稳，无腹胀腹泻，纳可，大小便一般，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，痛剧，行走不利，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、胸闷气喘，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、支气管哮喘”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者受凉感冒后出现胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳黄白痰，伴有发热，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张、支气管哮喘”收入我区住院系统治疗。病程中患者咳嗽、咳痰，少量黄白痰相间，胸闷气喘，动则尤甚，鼻塞流涕，恶寒发热，体温达37.6℃，无胸痛，纳差，睡眠一般，腹泻，3-5次/日，小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，因大便干燥临厕努挣致肛门疼痛，便后尤剧，坐行不便，影响正常生活，休息后未见明显改善,遂至我院门诊就诊,于今日由门诊拟“血栓性外痔”，收入我区。刻下：肛门疼痛、触之为剧、无便血、无发热，大便干，小便调畅，纳可寐安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28-30天一行，4-7天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，近半年月经不能按时来潮，LMP：2020-04（具体不详），上环20余年，G3P1。患者近3天下腹疼痛，劳累后疼痛加重，伴腰酸，要求取环，遂就诊于我院，查妇科检查：宫颈萎缩，宫体饱满，轻压痛，左附件区轻压痛，结合患者病情，建议住院抗感染，待炎症控制后取环。患者为行进一步治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“女性盆腔炎、取出子宫内节育器”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22年前无明显诱因下出现口干多饮、多尿，查空腹血糖25.2mmol/l，经复查后于徐州矿务医院诊断为2型糖尿病。曾服用迪沙、降糖灵、门冬胰岛素等多种降糖药物，现服用达美康30mg qd、二甲双胍0.5g qn、拜糖平50mg tid配合睡前皮下注射来得时24U降糖，血糖控制不稳。病程中，患者因肢体麻木，查肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变，因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。近1周患者自觉口干多饮明显，伴四肢麻木，自测空腹血糖8-12mmol/l，餐后2h血糖12-15mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，牙龈疼痛，偶有咳嗽咯痰，视物模糊，四肢麻木，双下肢酸软伴轻度浮肿，纳谷可，夜寐尚可，小便有泡沫，大便3-5天一行。无心慌胸闷，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年年底因“进食不畅”至我院就诊，胃镜：食管癌。病理：鳞癌。2012-1至矿三院行放疗1周期。放疗后患者进食不畅逐渐减轻。一直口服中药治疗。定期复查未见肿瘤复发或转移，患者末次复查2019年6月（具体报告家属未提供）。患者2018-2起感左前臂麻木、发痒，至外院就诊，考虑颈椎病可能。近1月患者诉纳差，为求进一步诊疗收住我科。门诊查血常规、胸部CT排除新型冠状病毒肺炎。入院时，患者乏力，纳少，无发热，无呕吐，无腹泻，无咳痰，睡眠一般，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现左侧肢体无力、言语欠利，诊断为“脑梗死”，经治疗好转，遗留左侧肢体无力，2月前因发热、咳嗽于我院就诊症状反复，近3天前发热，咳嗽咳痰加重，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者嗜睡，左侧肢体无力，时有肢体不自主震颤，言语不能，发热、咳嗽、咳痰，痰量中、质粘，咳痰困难，留置胃管，夜寐安，小便可，大便难解，舌暗，苔略腻，弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现腹部疼痛，疼痛以左上腹为主，呈持续性隐痛，饮水及进食后腹痛稍加重，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行2-3次，质稀不成形，食后欲便，无粘液脓血，遂至当地医院就诊，口服药物（所用不详）后症状好转。一年来患者左上腹疼痛症状间断发作，一周前腹痛症状又作，至我院门诊就诊，查电子胃镜考虑“慢性胃炎伴糜烂，胃底息肉，贲门炎。”，患者现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：左上腹隐痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行1-2次，色黄欠成形，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌淡红苔白，脉细。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7月余前无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿，无肉眼血尿，无发热，未予重视治疗，后双下肢浮肿加重，2020.5.12至徐州市二院住院治疗，查24h尿蛋白定量4.83g、血白蛋白21.1g/l，尿常规：蛋白3+、红细胞196.5个/ul、管型10个/ul，行肾脏穿刺病理结果示：符合II期膜性肾病，予甲强龙32mg qd、缬沙坦胶囊80mg qd、黄葵胶囊5#tid、利尿等治疗，症状好转后出院，双下肢浮肿加重，于2020.7至我院住院治疗，入院后查血白蛋白 24.9g/L，24h尿蛋白定量 9.32g，予中等剂量激素（强的松30mg qd）配合他克莫司（早2mg 晚1mg）、恩替卡韦片、缬沙坦胶囊等治疗，经治疗患者病情好转出院，出院后患者激素规律减量，目前口服强的松10mg qd。现患者为求中西医结合治疗至我科住院治疗，入院症见：患者无咳嗽，无咽痛，无发热，双下肢无明显水肿，时有乏力倦怠，纳眠尚可，夜尿0-1次，大便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因感头晕时作，头重如裹，予口服药物治疗，症状反复发作，1周前患者劳累后感头晕频作，头痛，头重如裹，枕部为著，恶心偶作，无呕吐，胸闷不显，心慌阵作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，双下肢为著，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者记忆力减退，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无夜间憋醒，无晕厥黑朦，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐欠佳，不易入睡，二便尚可。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2010年出现双手指间关节、双腕关节、左足MTPJ1肿痛，2010.1至我科住院治疗，查GLB38.3g/L，IgG22.3g/L，RF118.10IU/ml，CRP0.5mg/L，抗CCP抗体1600RU/ml，ANA谱：阴性，诊断为类风湿关节炎，曾服用甲氨蝶呤、来氟米特治疗，1月后自行停药，未再就诊，后患者至多家私人诊所服用中药治疗，曾应用藏药、针灸等治疗，均不能坚持服药，约3月后自行停用，更换诊所，曾有右颞颌关节疼痛，后渐出现左足2、3趾外翻畸形，近8年来主要为右膝关节反复肿痛，近1年余服用某不明中药颗粒粉剂后面部肿胀、体重增加十余斤，双髋关节及腰部疼痛间作，现应用吸附矿泥治疗双膝关节，2018.8至今于某私人诊所右膝关节腔玻璃酸钠注射1/周*4周后又注射不明成分药物1/周*3月，现觉腰痛不适，右膝关节肿痛无明显缓解，至我院就诊，现患者右膝关节肿痛，左膝关节内侧疼痛，双髋关节行走时疼痛，腰部疼痛，左足掌MTPJ3处走路时疼痛，晨起咳嗽咳少量白粘痰，双侧乳腺胀痛间作，纳可，二便调，近1年体重增加十余斤，无频发口腔溃疡、脱发、口干眼干、牙齿片状脱落、雷诺现象等症状。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病。患者未予重视，3年前因血糖控制欠佳开始服用降糖药物，现服用二甲双胍0.5 bid，诺和龙1mg tid，血糖控制不达标。近半月患者自觉口干多饮明显，查空腹血糖11.8mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，偶有胸闷，纳谷可，夜寐安。小便有泡沫，大便尚调。无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视。2天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，今至我科门诊就诊，查心电图：窦性心动过缓伴不齐，心室率52bpm。现为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷不适，时作时休，胸骨后烧灼感，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无晕厥黑曚，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹胀，未予特殊诊治，症状无明显改善，为求中西医结合治疗，今日至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，大便2日一行，质溏，无明显粘液脓血，小便尚调，夜寐尚安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-04体检查腹部彩超、CT平扫提示肝占位（具体报告未见）。2019-04-23至我院查肿瘤11项甲胎蛋白31.93ng/ml↑,CA19-940.87U/ml↑,CA5035.13U/ml↑。腹部增强CT：肝右叶及左内叶多发占位，考虑肝Ca并肝内多发转移。肝硬化、多发小囊肿，脾大，门静脉高压伴胃底静脉曲张。双肾多发囊肿。所见左肺下叶高密度影及囊泡状低密度影。建议：胸部CT检查。胸部CT：两肺支气管扩张伴慢性炎症。肝脏多发低密度影。排除禁忌，2019-04-26于局麻下行经皮穿刺腹腔动脉造影+灌注+栓塞术，过程顺利，今为求进一步诊疗至我院就诊。入院时，患者无发热，无咳嗽，无呕吐，无腹泻，无胸闷、心慌，饮食、睡眠好，大小便正常。发病以来体重较前减轻3kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前因受寒及劳累出现胸闷隐痛不适，伴憋喘，劳累时明显加重，夜间尚能平卧，双下肢无水肿，心慌乏力，时有头晕，无恶心呕吐，无放射痛，夜间胸闷明显，休息后无明显缓解，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷重而痛，痛有定处，肢体沉重，心慌乏力，时有头晕，纳一般，大小便尚调，夜寐尚可。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2016-3因脑干出血入院治疗，经治疗后遗留有吞咽困难，左侧肢体活动无力，期间反复肺部感染，行气管切开，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑干出血”收入我科。入院时症状：神志清，精神差，偶有夜间烦躁，言语不清，吞咽困难，气管切开，咳嗽，咳痰，左侧肢体活动无力、麻木，不能站立，视物模糊，听力下降，留置胃管，鼻饲饮食，小便尚可，大便干，夜寐差。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现纳差、乏力症状，右胁肋部隐痛，伴有肩背部放射痛，呈持续性隐痛，进食油腻食物后右上腹痛明显，双下肢水肿，至我院就诊，诊断：肝硬化，腹水，脾大，在我科住院，经保肝、利尿、对症支持等治疗后患者症状好转。4年来患者纳差、乏力反复发作，经治疗后均能好转。半年前就诊于我科，查MR(磁共振) 检查结论 1、肝左外叶上段异常信号影，符合HCC强化表现，门静脉主干癌栓可能。2、肝硬化，脾大，门静脉高压表现，脾脏多发梗死灶。3、肝右后叶下段小囊肿。4、胆囊炎，胆囊多发小结石。CT(CT) 检查结论 与2018-09-11本院增强CT比较：1、肝硬化，脾大，门静脉高压表现，胆囊炎，胆囊多发小结石，门静脉内钙化灶及低密度充盈缺损，同前。2、肝左外叶异常异常强化灶，较前稍增大。考虑：肝Ca 建议：肿瘤标记物检查。3、脾脏下部强化减低影，考虑梗死灶，同前相仿。无手术禁忌，于2019-03-07行CT下引导肝占位微波消融治疗，症状好转后出院，1周前患者纳差、乏力又作，伴上腹部不适，无恶心呕吐，大便正常，双下肢无水肿，近期体重轻度下降，睡眠可。患者为求系统治疗，今来我院，由门诊收入我科，病程中：患者纳谷稍差，胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便黄，大便颜色不祥，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，3天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量白痰，无发热,无明显胸痛。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年04月无明显诱因下出现颈部肿块，无发热疼痛，未予重视。肿块进行性增大，2016年8月出现发热，咽痛，至我院抗感染治疗后发热、咽痛好转，颈部肿块稍缩小，行左侧颈部肿块穿刺检查怀疑“坏死性淋巴结炎”，未予特殊处理。09月份患者出现颈部、颌下、耳后肿块进行性增大增多，伴反复发热，于我院抗感染及中药治疗后热退，但颈部肿块仍明显，2016-11-15患者至南京中西医结合医院行右侧颈部淋巴结活检，标本分别送至南京军区总医院、江苏省中医院、北京友谊医院病理科会诊，提示“血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤”，2016-12-30至江苏省人民医院血液科查PET-CT：双侧颌下、颈部及左侧锁骨区多发淋巴结，部分淋巴结FDG代谢轻度增高，结合病理考虑淋巴瘤浸润。排除化疗禁忌，2016-12-26至2017-04-12予CHOPE方案（环磷酰胺1.3g d1+表柔比星130mg d1+长春地辛5mg d1+氢化泼尼松50mg bid d1-5+依托泊苷0.17g d3）化疗6周期。化疗期间出现IV度骨髓抑制，予升白细胞治疗。后患者长期口服沙利度胺，定期复查病情稳定。8天前患者无明显诱因下出现发热，热峰不超过38℃，伴咳嗽、咳痰， ，自服头孢地尼及罗红霉素胶囊未见明显好转，现为求进一步治疗入住我科，入院时：患者低热，T37.4℃，咳嗽、痰多，色黄质黏，无头晕头痛，无鼻塞流涕，无胸闷憋喘，无胸痛咯血，无恶心呕吐，胃纳一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，便血，近2天渐加重，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年1月9日，因头晕伴下肢无力至二院诊断为脑梗塞,经治疗好转,遗留左下肢无力，反复发作下肢无力加重，近10来自觉双下肢无力，以左侧为著，今日下午约五点左右右侧额角阵发性头痛，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，双下肢无力，能行走，左上肢肩关节及上臂疼痛，右侧额角头痛，无头晕，无恶心呕吐，平素时有胸闷，饮食睡眠一般，二便通畅。舌淡紫，苔白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：双膝关节疼痛半年,活动后加重,休息可缓解,蹲起略受限,双膝关节活动有骨摩擦感，现为求进一步系统治疗，由门诊收入我科，入院症见：双膝关节疼痛，局部无肿胀，活动有骨摩擦感，上下楼加重，纳眠尚可，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便2日未行，伴口渴，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4小时前不慎摔倒，致伤右肩部，当时即感右肩关节肿痛畸形伴活动受限，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示，右锁骨中段骨折。故为求进一步治疗，遂经急诊拟“锁骨骨折”收治入院。刻下患者右肩部肿痛依然，活动受限，伤后无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕，无腹胀腹痛，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因突发语言不利，伴口角流涎，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言不利，口角流涎，头痛时作，前额及左颞为著，双眼视物不清，无头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷憋喘，无发热，无咳嗽咳痰，无饮水呛咳，食纳欠佳，夜寐欠佳，多梦，小便尚可，大便不规律，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年3月因劳累后出现胸闷憋喘，至徐医附院就诊，行冠脉造影示冠心病，并予冠脉支架植入；1月后复诊查肾功能示血肌酐约700mmol/L，肾小球滤过率约25ml/min，长期口服肾衰宁、一清胶囊、泰嘉、阿司匹林、络活喜、单硝酸异山梨酯、瑞舒伐他汀等治疗，血肌酐波动在260-320umol/L,患者2018年5月外院查血肌酐约320umol/L，其后间断服药；患者1月前憋喘较甚，5日后至呼吸科就诊，查血肌酐633umol/L，并进行性升高至 943.3umol/L，半月前日恶心呕吐，至我科住院治疗，2019年12月27日更换临时导管，予带涤纶套皮下隧道导管植入术，行床旁CRRT治疗3次后症状明显好转，后改为常规血液透析，症状好转出院。今再次于我科住院治疗。入院时：患者胸闷憋喘，尚可平卧，恶心干呕，无明显咳嗽咳痰，纳食一般，颈静脉导管在位，导尿管在位，24小时尿量1000ml左右，大便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现头痛头晕伴左手中指、食指轻度麻木，当时未重视就医。1周前前患者自觉头痛头晕症状加重，偶有胸闷，休息后上述症状未见明显缓解，遂至市二院门诊就诊，查血压最高190/110mmHg，患者自昨日自行口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片，每日一次；不适症状缓解不明显，为求进一步治疗收入我科。入院时：患者头痛头晕，左手中指、食指麻木，胸闷，无头目胀痛，无视物模糊，无心慌心悸，无行走不稳，无耳鸣，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，多次至外院就诊，予对症治疗后好转出院。2019.03.14查冠状造影示：LM未见狭窄；LAD近段S1分叉后血管完全闭塞，远段桥侧枝供血，血管弥漫病变，最重70%；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄，TIMI血流3级。在LAD串联植入2.75*33mm、3.0*15mm、3.0*28mmXP支架。术后好转规律服用阿司匹林、替格瑞洛、可定等药物治疗，上述症状仍偶有发作。1月前患者感胸闷痛加重，时感上腹部及右上腹、右肩部疼痛不适，查胃镜：慢性胃炎伴糜烂。MRI：右肩关节退行性改变，右侧肱骨头滑膜疝，右冈上肌肌腱炎、肩甲下肌肌腱变性。CT：上腹部无异常。遂再次收住我科。入院时：患者胸闷痛间作，稍感心慌汗出，无发热恶寒，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因“结肠癌”行手术治疗，术后出现大便干结难解，每次排便需使用通便药物辅助。今日患者9点出现腹痛时作，伴大便干结难解，用力排便后出现一过性晕厥，伴面目苍白，持续4-5min后苏醒，遂由120送至我院急诊就诊，入院后查血常规+超敏C反应蛋白：N 6.96*10^9/L，L 0.73*10^9/L，N% 84.40%，L 8.90%，RBC 3.08*10^12/L，Hb 99g/L，超敏C反应蛋白 2.10mg/L。心肺五联：MYO 206ng/ml，D二聚体 1810ng/ml。心电图示心脏起搏器。全腹CT：1.胆囊结石，胆囊炎。 2.双肾多发小囊肿，部分伴出血。 3.双肾多发小结石或钙化。 4.前列腺增大。 5.乙状结肠冗长，其内充满大量内容物。建议：随诊，复查。予灌肠后解出少量粪水。现患者家属为求进一步诊治，由急诊收入我科。发病以来患者腹痛腹胀时作，大便干结难解，偶有心慌、胸闷，矢气量少，时有咳嗽、气喘，无发热。

Answer: 肠燥津伤证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前30余年，无明显诱因下出现阴道漏粪漏液，下阴坠胀不适，自服抗生素后症状较前改善。其后症状间断发作，至徐州医院就诊，诊断为“直肠阴道瘘、直肠先天性畸形（直肠狭窄环）”。一年前行直肠阴道瘘修补术,近半年患者感阴道漏气感，遂于今日至我院就诊，由门诊拟“直肠阴道瘘”，收入我区。刻下：下阴坠胀不适，无便血、无发热，大便干，小便调畅，纳可寐安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两个月前无明显诱因出现大便不成形，伴左下腹疼痛间作，2-3次/天，颜色正常，偶见粘液附着，无肉眼脓血，排气减少，食欲尚可，伴嗳气反酸，两个月来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎收住入院。病程中患者左腹部疼隐痛间作，嗳气间作，无口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未用药治疗，未监测血糖。近1月患者自测明显升高，空腹血糖达19.4mmol/l，为求进一步系统治疗收住我病区。病程中患者无明显口干多饮，乏力倦怠，无四肢麻木疼痛，时有头晕头痛，无胸闷胸痛，腹胀，饮食可，夜寐安，二便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显原因突发胸闷喘憋气促，不能平卧，伴恶寒发热，左下肢疼痛，左下肢皮肤触之皮温升高，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自行于当地医院就诊，予静脉输液治疗（具体不详），后患者自觉上述症状无好转，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷喘憋气促，不能平卧，自觉发热，无明显恶寒，左下肢疼痛，触之皮温升高，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食一般，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于前天中午无明显诱因出现左侧上下肢麻木，右侧面部麻木，行走尚可，持续无缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，左侧上下肢麻木，行走尚可，左侧面部麻木，舌体无强直，言语尚可，情绪烦躁、易怒，饮食尚可，小便频数，大便干，夜寐尚可。舌质红，苔微黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前诊断为尘肺病史，此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“尘肺、慢性阻塞性肺疾病、肺大泡”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者受凉后，出现咳嗽，咳吐大量黄白粘痰，胸闷憋喘，动则加重，外院给予抗炎治疗后，效果不佳。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“尘肺、慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。发病以来，无恶心呕吐，无胸痛，饮食欠佳，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现头晕、头胀，头疼，症状反复，住院治疗，诊为:脑梗塞,好转出院，平素未服药控制，症状反复发作，6天前患者感头晕、头胀较前加重，头疼阵作，右侧颞叶为重，双下肢乏力，行走不稳，无饮水呛咳，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷偶作，心慌时作，胸痛不显，无放射痛，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕、头昏，头胀疼，右侧颞叶为重，双下肢乏力，行走不稳，无饮水呛咳，无视物旋转，无恶心呕吐，胸闷偶作，心慌时作，胸痛不显，无放射痛，气喘不显，无咳嗽、咳痰，言语尚清，纳食可，睡眠一般，二便尚调。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前无明显诱因出现下腹嘈杂不适，无明显腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳一般，夜寐尚安，小便调，大便日行1-2次，色黄成形，无粘液脓血，遂至我院就诊，查电子胃、肠镜考虑“1.食管炎 2.慢性胃炎伴糜烂 3.胃窦溃疡；结肠多发息肉慢性结肠炎”，当时未予内镜下特殊治疗。两月来患者下腹嘈杂不适症状间断发作，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：下腹嘈杂不适，无明显腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，头晕、心慌、胸闷，食纳一般，夜寐尚安，小便调，大便日行1-2次，色黄成形，无粘液脓血，舌淡红苔薄，脉弦滑，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前无明显诱因出现上腹不适，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后稍缓解，伴肩背部放射痛，反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐尚安，小便尚调，大便日行3-5次，无粘液脓血，遂至我院就诊，经“保肝、降酶、降压、抗炎、对症支持等治疗”后症状好转出院。两年来患者上腹不适症状间作，三天前患者症状再发，食欲不佳，饮食难下，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛不适，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳较差，夜寐欠安，小便尚调，大便日行1-2次，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，初未重视，有予痔疮膏、抗感染治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，点滴或喷射而出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，10天来症状明显加重，自行用药后无缓解，出血呈点滴状，疼痛较明显，不能回复，遂于今日由门诊拟“混合痔、脱肛”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，无瘙痒，持续疼痛，肛门坠胀不适,二便尚调，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因左侧肢体无力,外院诊断急性脑梗塞,经治疗后好转后遗留反应迟钝,言语减少,淡漠,偶有呛咳,左侧肢体无力,后多次因口角歪斜入院治疗,3月前症状加重,伴行走困难,伴有二便不自知,且伴有双下肢水肿,于二院就诊,诊断急性脑梗塞,经治疗后稳定后,为求中西医结合系统诊治,遂来我院就诊,由急诊收住入院,入院时患者神志清,精神差,发热，反应迟钝,言语不能,不能完全执行指令,间有咳嗽,无咳痰,呛咳间作,无发热,饮食配合差,夜寐尚可,二便不自知,平素大便2-3日一解.舌淡紫,苔腻略黄,脉弦滑.

Answer: 脾肾两虚证