Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年前因进食海鲜后出现右膝关节肿痛急性发作，局部红肿，温度较高，疼痛较剧，活动受限，自服抗炎镇痛类药物（具体不显）可迅速缓解，未予重视和明确诊疗，病情反复发作，先后累及右膝、右踝关节，2018-05-15在本院体检中心检查发现血尿酸497.5umol/L，病程中有反复发作性疼痛性口腔溃疡病史10年余，无炎性下腰痛病史、否认家族史、否认腹痛腹泻、眼炎等病史，20天前再次出现右足背肿痛，颈部、肩背部酸痛，左手第4、5手指麻木，现为求进一步系统中西医治疗，由门诊收入我科，入院症见：右足背肿痛，颈部、肩背部酸痛，左手第4、5手指麻木，纳眠尚可，二便调。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓血外溢，未予治疗，症情反复发作且渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，二便畅调，有脓血便，无里急后重及坠胀感，无发热恶寒，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔黄，脉弦。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前因“进食困难、吞咽不畅2月余”于2020-04至沛县医院就诊，胃镜检查病理确诊为食管癌（未见报告）。后入徐州市中心医院，考虑行新辅助化疗，待肿瘤缩小后行根治性手术治疗。排除禁忌，于2020-04-16、5-8行紫杉醇脂质体+替加氟+洛铂方案化疗2周期，半月前入徐州市中心医院复查CT示食管肿块未示明显变化，建议行手术治疗。患者强烈拒绝后出院。现求进一步中西医结合治疗收入我科。入院时：患者神志清楚，精神可，稍感吞咽不畅，无畏寒、发热，无明显咳嗽、咳痰，无吞咽不畅，无呕吐，无腹痛腹胀，二便尚调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前发现血糖升高，测空腹血糖29.5mmol/L，稍有口干多饮，诊为糖尿病，始口服降糖药物治疗，具体不详，后予本院住院治疗，住院期间行胰岛素泵强化治疗，出院后予门冬胰岛素30及二甲双胍缓释片、瑞彤联合降糖；因出现胰岛素注射部位红肿瘙痒，停用胰岛素，1年前予我院住院改降糖方案：门冬胰岛素6u 三餐前5min皮下注射，长秀霖13u 睡前皮下注射，出院后再次因出现注射部位红肿瘙痒停用胰岛素。目前降糖方案为：“二甲双胍0.25g，1片  qd”，血糖未测；近1周血糖升高明显，为求进一步治疗收住入院。病程中患者四肢麻木1年余，口干口苦不明显，困倦乏力，腰痛，未感视物模糊，流泪，下肢麻木疼痛，排尿困难，纳食可，夜寐安，大便如常；近期无明显体重下降。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷心悸不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。就诊于徐州市二院，诊断为冠心病，平时自服阿司匹林、单硝酸异山梨酯等药物。2小时前患者突感胸闷心悸明显加重，持续不缓解，多次含服速效救心丸未见明显缓解，遂至我院急诊，查心电图：前壁导联ST-T段明显压低。查心梗标记物：174ng/ml。诊断为急性冠脉综合征。为进一步诊治收住入院。入院时：患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心。纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现上腹部隐痛，偶有针刺感，以剑下为主，伴有胸骨后憋闷不适，无嗳气、反酸、胃脘部灼热感，进食达喜后症状减轻，无夜间疼痛，大便不规律，质干约2-3日一行，排气减少，乏力，饮食减少，偶有头晕、头痛，小便正常，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎、便秘收住入院。病程中患者上腹部隐痛、恶心、嗳气、乏力，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便质干，小便正常，体重无明显变化。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前右面颊发现1枚米粒大小赘生物，略突出皮面，无红肿疼痛，当时未予重视，皮疹逐渐增大至花生米大小，颜色暗红，表面光滑，触之略硬，为求进一步诊治，患者今来我科要求住院，手术切除治疗。门诊查血常规,肺部CT无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余年前起无明显诱因出现胸闷、胸痛阵作，时有后背放射痛，持续时间不等，活动后加重伴气短，含服“速效救心丸或麝香保心丸”后症状缓解，症状反复发作，多次予多家医院住院治疗，诊为：冠心病，均经治疗好转后出院，出院后长期服用“氯吡格雷片、阿托他汀钙片、倍他乐克片”等，症状反复，2016.06.05突发急性心肌梗塞于本院住院治疗，经抗凝、抗聚、调脂等治疗好转后出院。2019.03.29患者因呼吸衰竭入住我院ICU，经治疗好转后出院，半天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗再次入院，入院时：患者神清，精神欠佳，平车推入病房，痴呆貌，阵发性胸闷胸痛，无后背放射痛，无喘促气急，无头晕头痛，咳嗽咯痰阵作，痰质粘不易咯，无恶寒发热，无恶心呕吐，腰膝关节酸痛，保留PICC置管，保留胃管，夜寐欠安，留置导尿，导尿管尿液清，大便4-5日一行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前体检时发现血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“来得时8u ih qn，诺和龙1mg tid,伏格列波糖0.2mg tid，二甲双胍缓释片0.5 tid”。病程中，因双下肢麻木，诊断为糖尿病周围神经病变。近1月患者双下肢麻木加重，伴刺痛及皮肤瘙痒，自测空腹血糖7-9mmol/l，餐后2h血糖10-14mmol/l。今患者为求进一步治疗，遂予我科住院治疗。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，视物模糊，双下肢麻木，伴刺痛及皮肤瘙痒，纳食可，夜寐尚安，二便正常。无心慌胸闷，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前反复出现阵发性胸闷痛，每次持续约2-3min，伴出汗、头部不适，活动及劳累后加重，休息后可缓解，于2020-04-23于萧县人民医院住院治疗，于查冠脉CTA示：冠状动脉粥样硬化性改变；多支血管管腔轻-中度狭窄，回旋支为著；诊断为“冠心病”，予阿司匹林等药物（具体未见）治疗，病情缓解不显，建议患者至上级医院就诊。今晨患者胸闷痛再发加重，遂由家人携至我院门诊就诊，由门诊拟“急性冠脉综合症”收住入院。入院时：患者胸闷痛阵作，部位固定，伴出汗、头部不适，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑矇，无行走不稳，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛较难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日下午受凉后出现发热，T39.5℃，伴寒战，肌肉酸痛，伴头痛，无皮疹，无关节疼痛，伴咳嗽，咳白粘痰，量少，未服药，遂来我院就诊，门诊拟“上呼吸道感染”收入我区，发病以来，无明显无胸闷气喘，无心慌心悸，无恶习呕吐，无咯血，无腹痛腹泻，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前于劳累后出现胸闷心慌不适，持续数分钟，休息后缓解，未予重视，症状反复发作，2019.01患者再次出现胸闷心慌不适，至我院就诊，查冠脉CTA未见明显异常，长期服用稳心颗粒、冠心丹参滴丸治疗，症状尚平稳。2天前患者无明显诱因自觉胸闷心慌较前加重，伴头晕，全身乏力，时有左腋下及肩背部放射痛，休息后无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷心慌，时有左腋下及肩背部放射痛，痛有定处，时作时休，气短乏力，动则益甚，纳食一般，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：16年前出现双踝关节交替肿痛，发作时疼痛剧烈，局部红肿热痛，自服消炎止痛药后改善，后病情反复发作，左发作于饮酒及劳累后，一年约发作2次，渐出现双足第一跖趾关节、双足背肿痛；10年前体检发现血尿酸升高（具体不详），未服用降尿酸药物；4年前因踝关节肿痛至徐州二院就诊，诊为“痛风”，予扶他林及秋水仙碱后改善，后患者仅发作时自服上述药物；近2月患者反复交替出现双踝关节肿痛，一月发作2次左右，自服上述药物改善不明显，现再次出现左踝关节肿痛，活动略受限，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：左踝关节肿痛，活动略受限，纳眠尚可，二便调。病程中患者否认有口腔溃疡，无银屑病病史，无尿频尿急尿痛史，无眼炎，无反复腹痛腹泻史，无雷诺现象。

Answer: 湿热阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日1行，质软，排出不畅，无便血，偶伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月余前无明显诱因开始出现胸闷心慌，持续数分钟至数小时不等，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，未正规诊治。3天前胸闷心慌再发，伴心慌汗出，头晕头昏，气短乏力，急至九七医院就诊后症状稍缓解。今日凌晨2点30分左右出现胸闷心慌明显加重，伴憋喘汗出，无胸痛腹痛，休息后症状无明显改善，遂至我院门诊就诊，查血常规及胸部CT未见新型冠状肺炎改变，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷心慌，稍有憋喘，活动后明显，全身乏力，时作时休，气短，动则益甚，声息低微，面色萎黄，易汗出，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现口角歪斜，语言欠利，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟脑梗死收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，反应略迟钝，口角歪斜，语言欠利，记忆力下降，听力下降，肢体活动尚可，时有胸闷，无心慌憋喘，无头晕头痛，无恶心呕吐，食纳、夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前无明显诱因突发出现胸闷痛，位于心前区，呈压榨样，持续不缓解，伴有大汗，恶心呕吐。无明显放射痛，无头晕、头痛，至我院急诊就诊，急查心电图：窦性心律，V1-V3导联ST抬高。心梗标记物：未见明显异常。急请我科会诊，考虑急性心肌梗死。为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，持续不缓解，甚则心痛彻背，背痛彻心。动则益甚，倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰痛，自诉行走时右下肢沉重无力，行走后即感右下肢沉重，休息后缓解可继续行走。查腰椎MRI示：L4-5椎间盘突出，继发椎管狭窄。近日来患者上述症状逐渐加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔、直肠息肉”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，5-6天/45天-2个月，有PCOS病史，色红，经量中，少许血块，轻度痛经，G0P0；患者2020-05-28日因生育要求于门诊查HSG示：双侧输卵管通，输卵管炎，双侧输卵管伞端粘连、右侧积水可能；建议患者行腹腔镜手术治疗；2020年7月于门诊行宫腔镜检查+诊刮，诊刮病理示：（宫内物）分泌期样子宫内膜。LMP：2020-08-02，量色质如常，本周期第3天口服达英-35，现经净第5天，经净后否认有性生活；现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管积水、盆腔炎”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：4年前出现两侧大腿根部交替疼痛，查HLA-B27阳性，骶髂关节MRI正常，未予特殊治疗；3月前患者出现腰骶部疼痛，晨起明显，活动后可缓解，余关节无不适，就诊于徐州二院，行骶髂关节CT检查提示强直性脊柱炎，血沉及CRP正常，现为求进一步中西医治疗由门诊收入我科，入院症见：腰骶部疼痛，晨僵，活动后改善，纳眠尚可，二便调。病程中无外周关节炎，无口腔溃疡，无虹膜炎，无银屑病史，无反复腹泻史。

Answer: 肾虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1天前患者开始出现头晕不适，伴右侧肢体麻木，晨起、活动时及改变体位时明显，未服药治疗，症状改善不理想，且出现头晕及右侧肢体麻木加重情况，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕不适，右侧肢体麻木，稍有胸闷心慌，双下肢无力，咳嗽咳痰，痰白易咯，无头目胀痛，无视物模糊，行走不稳，轻微耳鸣，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，小便正常，大便3-5日一行。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：一年前患者无明显诱因出现心慌胸闷，伴头胀头痛，偶有气短乏力，偶感眼胀不适，2019-10-23我院门诊查心电图示：窦性心律；p波增宽；频发室早；T波低平；心室率73bpm。门诊收住入院（住院号450432），查24小时动态心电图：窦性心律，阵发性心房颤动（35分12秒），P波增高，结合临床；频发室性早搏（26691个，2阵成对室早，745阵室性二联律，930阵室性三联律），偶见房性早搏（13个），间歇性部分导联T波改变，SDNN-24小时：152。2019-10-28行冠脉造影示：LM未见狭窄；LAD、LCX、RCA未见明显狭窄。行电生理检查，体表及腔内心电图提示频发室早，可见短阵室速，进行反复标测，最终在右室流出道间隔部未能标测到提前室波。考虑左室室早可能，与家属沟通后，建议停止手术，择期再次行电生理+射频消融治疗。2019年11月再次因心慌不适入院治疗，入院后心电监护提示室性早搏较少，未行射频消融处理，予药物保守治疗。1周前心慌胸闷再发，伴头晕头胀不适，无胸痛，无心慌汗出，无恶心呕吐，至我院门诊查HOLTER示频发室早，为求进一步诊治，收住入院。入院时：患者心慌胸闷偶发，心烦失眠，五心烦热，平素有畏寒怕热，口干、口苦，头晕目眩，纳差，偶有胃胀，夜尿多，大便偏干，夜寐不安。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，半年来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，有灼烧感，大便排出不畅，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，23日一行，7天净，量中等偏多，否认有痛经，G4P2，均剖腹产。LMP：2020-11-14，量色如常，7天净。患者近2月间断下腹疼痛，未予重视。后因月经错后自测尿妊娠试验阳性，后未予系统检查。患者近1周自觉腹痛加重，今就诊于我院门诊行妇科彩超：宫内见39*13mm孕囊，囊内见卵黄囊，胚芽及原始心管搏动，胚芽长径约12mm，提示宫内早孕，行妇科检查提示外阴已婚式，阴道畅，宫颈轻糜，下唇可见2cm大小纳囊，子宫中位，增大如孕2+月，压痛，右侧附件区略增厚压痛，左侧附件区未及异常。考虑盆腔炎症，患者现要求治疗盆腔炎并放弃妊娠，因患者2次剖宫产史，属高危妊娠，遂由门诊收入院。入院时：患者神清，精神可，间断下腹疼痛，无阴道出血，无明显肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天前无明显诱因出现大便带血，时有腹泻腹痛，无里急后重，无粘液、脓血，有腹痛，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年4月因上腹部疼痛、胀满，大便不成形至我院消化科就诊，行电子胃镜未见明显异常，电子肠镜示结肠占位。肠镜病理（2019-04-16）：（盲肠）管状腺瘤。后患者于2019-04-17至徐州医科大学附属医院住院诊治，行上中腹盆腔增强CT示：升结肠、盲肠管壁增厚（肿瘤性病变可能大），周围脂肪间隙模糊伴增大淋巴结影。腹、盆腔积液征。双肾小囊肿。排除手术禁忌，于2019-04-28在全麻下行“腹腔镜下根治性右半结肠切除术”，术程顺利，术后病理示：（右半结肠）腺癌（中-低分化），部分为粘液腺癌，侵及肠壁浆膜下层，肿瘤大小约7.5*5*1cm，可见神经侵犯，未见明确脉管侵犯，回肠切端、结肠切端未见癌累及，肠系膜淋巴结未见癌转移（0/25）；阑尾：未见癌累及。患者术后恢复可，排除禁忌后，于2019-05-22、2019-06-12行2周期XELOX方案化疗，具体药物：奥沙利铂200mg d1+卡培他滨1.5 d1-14，q21d，疗程顺利，未见明显化疗反应。现为求下一周期化疗收入我科。入院时：患者一般状况可，未诉特殊不适，无恶寒、发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，无腹泻、便血，胃纳尚可，大便尚调，日行1次，小便正常，夜寐尚安。自发病以来消瘦约9kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年多前无明确诱因出现右侧肢体无力伴意识不清，至市二院就诊，诊断为“脑梗塞”，在外院及我院间断治疗，遗留肢体无力、认知障碍，半月前出现症状加重，现为求中西医结合治疗经门诊收我科，入院时症状：患者神志模糊，精神差，反应迟钝，认知功能障碍，言语不能，肢体无力，咳嗽、咳痰偶作，左侧口角流涎，鼻饲饮食，夜寐安，小便尚可，大便稀。舌红，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年余前无明显诱因出现右侧肢体无力，外院就诊，经治后好转出院，1天前患者自觉右侧肢体无力较前加重，今为求中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：：神志清，精神差，言语含糊，右侧肢体无力，搀扶可缓慢行走，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者20余年前无明显诱因出现、右侧肢体活动不利，胸闷心慌，于外院诊断为“脑梗塞”，遗留左侧肢体不遂，近2余天症状加重，伴有咯血，今为求进一步中西医结合治疗，遂入我院，入院症状：神志清楚，精神欠佳，头晕，右侧肢体不遂，头昏沉，伴有行走不稳，周身乏力，头强直，弓背向前，记忆力减退，心慌胸闷时作，急躁易怒，时有饮水呛咳，流口水，食欲尚可，寐一般，小便频，大便干结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现记忆力下降，症状进行性加重，近1月出现拒绝饮食、吃药，现为求进一步中西医结合治疗入住我科，入院时：患者神志清，精神欠佳，记忆力下降，以近记忆力为主,执行能力、定向力、计算力下降，左侧肢体活动无力，行走缓慢，言语欠利，骶尾部疼痛，无饮水呛咳、无肢体抽搐，纳寐可，二便尚调。舌紫，苔腻略黄，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后可缓解。但患者1天前感胸闷痛明显加重，活动后加重，伴左上肢麻木，咽喉紧缩感，时有心慌乏力，多次含服速效救心丸方解，2019-07-25在我院行冠脉造影示：LM未见狭窄；LAD近中D1分叉后99%次全闭塞，D1开口90%狭窄，中远段管壁不规则，约30-40%狭窄；LCX近段40-50%狭窄，中段90%狭窄，远段40-50%狭窄；RCA中段第一弯后血管完全闭塞，右室支开口99%次全闭塞。与家人协商后对RCA及LAD行PCI术，植入3.0*35mm BuMA支架至RCA病变处，于LAD远段植入3.0*15mm BuMA支架。术后患者规范服用“麝香通心滴丸、缬沙坦、倍他乐克、可定、替格瑞洛、阿司匹林”，1天前受凉后出现发热，体温38摄氏度，无咳嗽咯痰，在当地医院予扑热息痛等药物治疗，体温恢复正常，患者再发胸闷不适，无胸痛，无明显憋喘，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷，无憋喘，无心慌不适，咽痛流涕，无咳嗽咯痰，体温正常，纳可，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗一周后好转，随后一直在徐州市中心医院康复治疗稳定后出院，近4月自觉症状加重，今为求中西医结合康复治疗，由门诊收住入院,入院时患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，言语不能，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3月反复出现心前不适，呈紧缩感，持续时间数秒至数小时不等，伴心慌，曾就诊予我院行动态心电图示窦性心律，室性早搏，偶见房性早搏，平素口服“美托洛尔缓释片、参松养心胶囊”，自觉症状逐渐加重，含服速效救心丸效果一般，今日自觉上述症状较前加重，遂今日至我院门诊就诊，完善血常规、新冠核酸检测、胸部CT排除新冠肺炎后，为进一步治诊治收入我科。入院时：患者心前区不适，心慌，时作时休，倦怠乏力，时有干咳、咽痒，无胸痛及其他部位放射痛，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无咳痰，无畏寒、发热，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检发现血糖升高，空腹血糖达12mmol/L，诊断2型糖尿病，予二甲双胍缓释片0.5g口服1/日、格列美脲片2mg 口服1/日，初始血糖控制尚可，空腹血糖控制在5mmol/l，半年后患者未规律用药，血糖控制欠佳；2月前患者觉口干多饮，空腹血糖达10.88mmol/l，现为求进一步诊疗收入我科。病程中患者口干多饮，视物模糊，急躁易怒，无肢体麻木，无皮肤瘙痒，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷，小便带泡沫，大便日1次，质可，纳食可，夜寐安。近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日中午12时左右外出散步受凉后突然出现行走欠稳，乏力，伴发热，无视物旋转，遂至我院就诊。急查血常规、胸部CT排除新冠肺炎，今为求进一步治疗，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，行走欠稳，乏力，伴发热，言语尚清，无头晕，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前在家不慎滑倒，左手部着地，致左腕部肿痛畸形，活动受限，受伤时患者无昏迷，对受伤过程记忆清晰。遂被家属急送至我院急诊科，急诊详询病情及查体后，给予左腕关节X线：左侧桡骨远端粉碎性骨折，骨折移位明显。急诊为进一步治疗，给予排除新型冠状病毒肺炎后，以“左桡骨远端骨折”收入我科。入院时患者神清，精神可，无头晕头痛，无心慌胸闷，无腹胀腹痛。平素患者饮食睡眠尚可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显原因出现头晕、乏力，眼睑色淡，口唇及爪甲色淡，当时患者未予特殊处理，3天前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：入院时：患者神清，精神欠佳，头晕、乏力，无头痛，无恶心呕吐，心慌，活动后明显，无胸闷、胸痛及后背放射痛，无咳嗽咯痰，近来无明显消瘦，纳食尚可，夜寐欠安，小便尚可，大便溏泻，5-6次/日。舌质淡，苔薄，脉细。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，患者晨起无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，无耳鸣，行走欠稳，心慌胸闷时作，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠欠佳，小便频数，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前前无明显诱因出现突发头晕、右侧肢体无力，行走不稳，急诊至"市三院",查头颅MRI示:脑干急性梗死。予抗血小板凝聚，调制稳斑，活血化瘀等对症处理,好转后出院。现为求进一步中西医结合治疗至我院，门诊拟“中风”收入院。病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、视物旋转，无四肢抽搐。刻下：患者神清，精神一般，言语尚清，正常交流，神疲乏力，头晕头昏沉，右侧肢体无力，行走不稳，伴见活动后心慌、胸闷，喝水呛咳纳食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前出现颈腰部疼痛，疼痛可耐受，腰部活动未见明显障碍，无下肢放射性麻木感，休息可缓解。3年来病情反复发作，1月前患者颈腰部疼痛加重，并出现间歇性跛行，行走时下肢乏力明显、不能长时间行走。今为求进一步治疗入我院。门诊以“腰椎椎管狭窄、颈椎病”收住入院，目前,神清,精神可,无头晕头痛,无胸闷心悸，无恶心呕吐。颈腰部症状如上所述，饮食睡眠良好，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。2小时前患者再次胸闷隐痛不适至我院就诊，无心慌汗出，无恶心呕吐，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，心悸间作，憋喘不显，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑曚，倦怠乏力，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2周前无明显诱因下突然出现头昏，与活动及体位无明显关系，未行治疗，3天前再次出现上述症状加重，未行治疗，患者病情渐加重，因其既往有脑梗死病史，担心病情复发而至我院治疗，门诊拟“脑梗死”收住入院，病程中患者头昏，无头痛，无恶心呕吐，无肢体麻木，无大小便失禁，无肢体抽搐。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前受凉后出现腰部疼痛，伴有右下肢疼痛，劳累后加重，休息后缓解，不耐久坐久站，不耐久行。随着病情进展，疼痛逐渐加重，疼痛麻木沿右侧臀部，大腿后侧，至小腿后侧，疼痛使患者不能平卧，腰部不能持力，步行10余米即感腰腿部痛麻难忍，休息后又可稍作前行，自觉明显影响生活，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收治我院。目前精神清,无头晕头痛,无胸闷心悸,无发热。腰痛伴右下肢麻木，腰部活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因突发头晕、不欲睁眼，恶心，呕吐数次，为胃内容物，未予系统治疗，症状仍作，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，门诊拟后循环缺血收治入院，入院时患者神清，精神差，头晕、不欲睁眼，不欲语言，恶心，呕吐数次，为胃内容物，未见明显咖啡样物，左侧肢体活动不利，心慌胸闷时作，食纳欠佳，夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前因劳累感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，症状逐渐加重，肛门疼痛，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现口干多饮，未予重视，未系统诊治，症状未见缓解，昨日于我院门诊测随机指血糖：19.8mmol/L，今为进一步中西医结合系统治疗收入我科。入院时见：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，纳食可，夜寐尚安，小便正常，大便偏干。无视物模糊，无四肢麻木，无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因反复出现胸闷胸痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，至当地医院就诊考虑“冠心病”，不规律服用“拜阿司匹林、盐酸曲美他嗪”治疗，症状时有反复。1天前患者劳累及情绪激动后自觉胸闷胸痛较前加重，发作频繁，伴头昏头晕，乏力气短，偶有后背沉重感，休息后无明显缓解，遂急至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘沫痰，无发热，无胸痛，伴胸闷气喘。自服止咳化痰药等对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，胸闷未见缓解，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日晨起，起床时出现头晕、视物旋转间作，恶心干呕，心慌不适，伴有口角流涎，约5min后症状完全缓解，后症状又发，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，头晕、昏沉时作，无视物旋转，偶有恶心干呕，颈部活动时加重，偶有胃脘部不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，嗜好冷食，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下逐渐出现心慌，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无突发突止现象，患者遂至我院急诊就诊，自诉查“心电图、心梗三项”未见异常，后症状逐渐缓解。3月来患者上述症状仍反复发作，时轻时重。1周前患者心慌症状又作，性质程度同前，发作逐渐频繁，遂今来我院门诊就诊，门诊查血常规、新冠核酸未见异常；胸部CT：左乳术后表现。右肺上叶前段空气潴留征。右肺中叶、下叶陈旧灶。肝脏脂肪沉积，左外叶囊性灶；胆囊多发结石；双肾上极多发囊性灶 建议彩超/CT增强。肝左叶、胃底左侧缘类圆形软组织影 建议CT增强。副脾。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者心慌未作，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无突发突止现象，纳食一般，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显出现左侧肢体无力，至市中心就诊，查头颅CT示脑梗死，建议住院，因家属考虑新院区远，拒绝。故予拜阿司匹林、瑞舒伐他汀钙、丁苯酞口服。昨日患者左侧肢体无力加重，行走困难，今晨起头晕，搀扶站立不稳，遂送至我院急诊，查头颅CT排除颅内出血，为进一步治疗收入住院。病程中无意识障碍，无头痛，无恶心呕吐，无视物障碍，无寒热，无二便失禁。现患者神清，精神可，言语清晰，对答切题，头晕，左侧肢体偏瘫，右侧肢体时有麻木不适感，进食可，吞咽无呛咳，二便调，舌暗紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前出现右侧肢体无力，伴有麻木、发凉等感觉障碍，未予系统治疗，症状持续未见明显变化，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，伴肢体麻木、发凉，右侧肢体及肩背、腰臀部肌肉萎缩，右足趾挛缩，时有头晕、心慌不适，双侧耳鸣，夜间明显，食纳尚可，夜寐欠佳，入睡困难，多梦，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：4年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近4月来每于活动后出现心慌，持续数分钟，休息后可缓解，曾在我院住院治疗，好转后出院，院外未予药物规范治疗，病情时有反复。今日上午在与他人发生争执之后再发心慌伴胸闷不适，无汗出，无眼前发黑，后急至我院门诊，查ECG示，窦性心动过缓，非特异性ST段异常。为进一步诊治收治入院。入院时：患者诉稍感心慌自汗，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷憋喘不适，曾于徐医附院就诊，诊断“冠心病”，建议行冠脉造影术，患者拒绝，出院后患者症状仍时有发作，未予特殊处理；7天前患者受凉后胸闷憋喘症状较前加重，活动时明显，休息后可缓解，伴有夜间端坐呼吸，伴有心慌乏力，双下肢轻度水肿，至当地社区医院就诊，予以抗炎等治疗后患者症状改善不理想，遂今至我院就诊，门诊完善血常规、新冠核酸、胸部CT检查，排除新冠肺炎，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，心慌气短，疲乏无力，偶有恶心呕吐，无头晕头痛，无黑矇晕厥，纳差，大小便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前起无明显诱因下出现上腹部胀满不适，以剑下为主，伴恶心、嗳气，无反酸，无吞咽梗阻，无发热、腹泻、呕吐，无腰背部及肩部放射痛，劳累、受凉及饱餐后症状明显，一月来症状反复发作，未予重视，未系统治疗。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀满，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便不成形，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现双肩关节上举受限，右膝关节肿痛，至徐州医科大学附属医院风湿科诊断为“骨关节炎”，予盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因、扶他林口服，关节疼痛可以缓解，但停扶他林后关节疼痛又作，出现左手PIPJ3肿痛，遂至我院查CCPAb大于200U/ml，RF阳性，考虑类风湿关节炎，予雷公藤多苷20mg口服tid，来氟米特2片qn，关节肿痛缓解，今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时：右手PIPJ3肿痛，右手指甲表面横沟，甲板增厚，双下肢无水肿，进食干食无需水送，无雷诺现象，无复发性口腔溃疡，无皮疹，无眼干口干，大便日3-4次，夜尿2-3次，寐差，纳尚可。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3月前无明显诱因出现行走不稳，至徐州市第一医院诊断为脑梗塞，经治病情好转，仍有行走不稳后遗症，4天前患者无明显诱因出现咳嗽咳痰，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不稳，时有咳嗽咳痰，痰质清，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，24-25日一行，6-7天净，无痛经，50岁绝经，绝经后无异常阴道出血，未服用激素类药物。患者因盆腔偏左侧实质性占位，左侧附件区囊性包块于2019年01月15日在我院行腹腔镜全子宫+左侧附件切除+大网膜切除+盆腔粘连分离术，术后病理示：（左附件）恶性肿瘤，考虑为腺癌，待常规及免疫组化，（左侧）输卵管未见肿瘤累及，子宫内膜萎缩，慢性宫颈炎，腺囊肿形成，两侧附件切缘及子宫未见癌累及，大网膜未见癌转移，免疫组化：BCL-2+；a-inhibin-；AFP-；PLAP-;CD30，EMA+；CK7+；CD15-；CD99+/-；CKP+；WT-1-；CA125+；ER-；PR-；Vim灶+；P53++；Ki67热点20％+，结合HE，符合（左附件）透明细胞癌。2019年01月29日于我科行化疗，具体化疗方案为紫杉醇210mg+洛铂50mg，化疗期间无明显不适。2019年02月26日于我院行第二周期化疗，具体化疗方案为紫杉醇210mg+洛铂40mg，2019年03月05日复查糖类抗原CA125为4.86U/ml。2019年03月19日于我院行第三周化疗，化疗方案为紫杉醇210mg+洛铂50mg，2019年04月15日于我院行第四周期化疗，化疗方案为紫杉醇210mg+洛铂40mg，化疗过程顺利。现患者为行第五周期化疗，入住我科，入院时：患者神清，精神可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无恶心呕吐，纳寐可，二便调畅。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-10-26日外出后突然出现对周围环境陌生感，约数十分钟缓解后自行回家，隔日外出后症状又发，不能自己回家，由家人接回，回忆整个发病过程中无头痛头晕，无心慌心悸，无肢体活动障碍，为求进一步诊治由门诊排除新冠肺炎收治入院，入院时患者神志尚清，精神一般，记忆力下降，对答尚可，偶有错语，行走拖沓，无咳嗽咳痰，无肢体抽搐，纳寐尚可，小便频，大便偏干，舌暗苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前因视物模糊就诊予当地医院，查血压血糖升高（具体不详），诊断为“高血压、糖尿病”，经治疗未见明显缓解，遂转至徐医附院住院治疗，检查发现蛋白尿（具体不详），予缬沙坦、拜新同、拜唐萍、长秀霖等治疗，症状好转后出院，出院后规律用药及复查，患者病情尚稳定。2018年3月患者复查发现尿蛋白增多，伴双下肢轻度浮肿，再次于徐医附院住院治疗，予对症治疗好转后出院（具体不详），出院后患者病情反复发作，时轻时重，2019年4月为求进一步系统中西医结合诊疗遂来我院就诊，查尿蛋白2+，24小时尿蛋白2.79g/24h，予中药及复方肾炎片口服，此后长期于我科门诊口服中药治疗，6月24日，患者24小时尿蛋白2.24g/24h，加用雷公藤多苷2#3/日口服，7月3日24小时尿蛋白1.58g/24h，雷公藤多苷加量至3#3/日口服，8月19日患者复查肝功：ALT50U/L，AST41U/L，ALB32.7g/L，遂停用雷公藤多苷。病程中患者尿蛋白时轻时重，波动在0.49-3.06g/24h之间，近一月患者尿蛋白再次升高，今为求进一步系统中西医结合诊疗，遂来我科住院治疗。入院时：患者双下肢轻度浮肿，尿中泡沫增多不易消失，夜尿2次，偶有尿频尿急，无尿痛，大便干结，纳食尚可，夜寐安，无腹胀腹痛，无胸闷憋喘，无咳嗽咳痰。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前驾驶机动三轮车回家时被叉车撞伤双小腿，当时即感左小腿疼痛、肿胀、畸形，活动障碍，右小腿疼痛，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至本院诊治，行X片检查回示：左侧胫骨下段骨折。门诊为进一步治疗收住院，。患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余年前因饮食不节出现上腹不适，无腹痛，无反酸、嗳气、烧心，恶心干呕偶作，畏寒，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐欠安，二便尚调，遂至市四院就诊，查电子胃镜考虑“慢性胃炎（具体报告未见）”，予药物口服后症状稍好转（具体用药不详）。十余年间患者上腹不适症状间断发作，期间2018年于本院查电子胃镜考虑“慢性胃炎伴胃窦粘膜隆起。胃镜病理：（胃窦）粘膜慢性炎，间质轻度水肿”，当时未行相关治疗。现患者为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：上腹不适偶作，无腹痛，无反酸、嗳气、烧心，恶心干呕偶作，畏寒，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄白，脉细弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前常于活动后出现胸闷、喘憋，2011年12月于外院诊断为“扩张型心肌病”，平时自服盐酸曲美他嗪片、倍他乐克缓释片、缬克、麝香保心丸、速效救心丸等药物治疗，症状时有反复。入院前1天受凉后患者胸闷、憋喘再发加重，夜间明显，夜间端坐呼吸，伴双下肢中度凹陷性水肿，咳嗽、咳少量白黏痰，心慌、乏力，自服药物治疗后症状不能缓解，遂今日来我院就诊，门诊完善胸部CT、血常规暂排新型冠状病毒性肺炎，启动科内会诊后收入我科为进一步治疗。入院时：患者胸闷、喘憋，活动后加重，端坐呼吸，双下肢中度凹陷性水肿，咳嗽，咳少量白黏痰，无恶寒发热，无心悸、胸痛，无晕厥黑蒙，无恶心呕吐，纳差，大便稀薄，小便可，夜寐欠安。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有脑梗塞、老年痴呆症病史，近2月来痰多，呈清水黏涎状，不易咳吐，今来我院门诊求治，为进一步系统治疗收入我区。病程中，无发热， 咳嗽，咳大量黏涎，易咳出，无胸闷气喘，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便自调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前外阴部带状疱疹后出现头晕时作，症状反复发作，半月前无明显诱因下出现头晕加重，无晕厥，无视物旋转，纳差，无恶心呕吐，无耳鸣，全身乏力，行走欠稳，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，外阴部疼痛阵作，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，无晕厥，无视物旋转，纳差，无恶心呕吐，无耳鸣，全身乏力，行走欠稳，无明显心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，外阴部疼痛阵作，无咳嗽咳痰，恶寒，无发热，不思饮食，睡眠一般，小便淋漓，大便秘结。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前开始反复出现胸闷心慌，劳累时明显加重，每次持续约几秒钟，无明显胸痛及放射痛，休息后症状可缓解，未予正规治疗。2019年3月患者于我院呼吸科住院，查冠脉CT：右冠及左前降支管壁散在斑点状钙化斑块，管腔未示狭窄。第一对角支远段走行于心肌内，管腔通畅。3天前患者无明显诱因下胸闷心慌再发加重，头晕阵作，有视物旋转及恶心感，无头痛，无晕厥，遂就诊于我院门诊，予硫酸氢氯吡格雷、麝香通心滴丸及阿托伐他汀治疗，患者症状有所减轻，现为求进一步系统治疗，就诊于我院门诊，门诊查新冠肺炎核酸检测排除新冠肺炎可能，遂收住入院。入院时：患者胸闷心慌间作，乏力，时有头晕，无胸痛及放射痛，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无视物模糊，无耳鸣，无黑矇晕厥，无汗出，无呕吐，纳食一般，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨天因脑血管病在当地医院输液治疗时，突发意识障碍，胡言乱语，其家人未予重视，今日仍未见好转，遂至我院急诊科诊治，予头颅CT提示腔隙性脑梗死、脑萎缩，急诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：意识不清，胡言乱语，对答不能，无饮水呛咳，饮食欠佳，小便失禁，大便2日未排。

Answer: 痰蒙清窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出不畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者腰背部疼痛间作10余年，发作时活动受限，大多休息后可改善，未予重视。2月余前无明显诱因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节、双肘关节、双肩关节、双膝关节、双踝关节、双髋、右颞颌关节肿痛，晨僵＜30min，无雷诺现象，就诊于当地社区医院，具体用药不详，病情略改善。患者2019.12.19-12.31因多关节肿痛至我科住院，查WBC2.45×10^9/L，抗核抗体 HS1:320，抗中性粒细胞胞浆抗体 P1:20，抗双链DNA抗体（II-F) 1:40。血沉 24.00mm/h，Cr51.60umol/L，24小时尿蛋白定量0.08g，诊断考虑“系统性红斑狼疮”，予得宝松1支肌肉注射、云克静滴、白芍总苷、硫酸羟氯喹治疗，2019.12.25加用来氟米特20mgqN，12.30查转氨酶升高：ALT116.2U/L，AST66U/L，予停用来氟米特，并加用异甘草酸镁及还原型谷胱甘肽静滴治疗，因患者家庭原因于12.31要求出院。患者3天前无明显诱因出现咽痛不适，左腕关节、左手MCPJ3肿痛，至社区医院予头孢他啶静滴等治疗，症状无明显好转，2020.01.13至我科门诊就诊，查血常规WBC：1.48X109/L，CRP3.26mg/L，ESR16mm/h，尿常规：蛋白2+、白细胞66个/uL、白细胞+-，尿蛋白/尿肌酐1.95/19540.4约0.88g，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：左腕关节疼痛，左手MCPJ3肿痛不适，咽痛不适，怕冷，口干，吃干食无需水送服，活动受限，纳食欠佳，睡眠一般，二便调。患者无尿频急痛，无雷诺现象，无皮疹，否认口腔溃疡，无明显口干眼干，无银屑病病史。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年因消瘦查尿蛋白3+，血糖轻度偏高，予口服二甲双胍治疗，患者出院后自行长期服用达麦康治疗；患者2014年无明显诱因出现肉眼血尿，至徐医附院就诊，查血肌酐112umol/L，ECT示肾脏损害（具体未见报告），眼底检查正常，未予行肾穿刺检查；患者2018年12月曾于九七医院住院治疗，当时查肾功能示血肌酐208umol/L，尿常规示蛋白+，潜血+，红细胞27个/uL，24h尿蛋白定量13.17g；出院后予缬沙坦、非洛地平、肾衰宁、百令胶囊等治疗，患者出院后复查血肌酐波动在208-480umol/L，患者2019年8月查血肌酐369.9umol/L，予停用缬沙坦。2019年10月查血肌酐 491.60umol/L，于我院住院治疗,性肾穿刺检查,肾脏病理示IgA肾病，予甲强龙40mg使用1月后血肌酐无下降,予停用;患者2019年12月24日查血肌酐 739umol/L，患者1月前因血压偏高,至当地医院就诊,予改用氨氯地平+缬沙坦控制血压,近1周恶心不欲进食,患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：自觉乏力不适，活动后加重，双下肢轻度水肿，不欲进食，夜寐安，夜尿4-5次，大便较前减少。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现头晕，头昏沉，未予重视，渐出现行走不稳，行走困难，症状持续不缓解，现为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神紧张，言语清晰，对答切题，头晕、头昏，行走不稳，双下肢麻木，记忆力下降，伴有活动后心慌、胸闷，进食可，吞咽无障碍，二便自控，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现颈部疼痛、麻木，症状时轻时重，近日患者自觉症状加重，遂至我院就诊，为进一步治疗门诊拟“混合型颈椎病”收入住院，刻下患者一般情况尚可，神清，精神尚可，无发热胸闷，无意识障碍，颈部疼痛、麻木依然。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现头晕,行走不稳,未予重视,症状持续加重未见缓解,遂至我院门诊就诊,为求中西医结合综合治疗,门诊拟“中风”收治入院。刻下：患者神清，精神差，头晕，无视物旋转，无黑曚，呕吐，呕吐物为胃内容物，行走不能，今日未进食，大小便未排，夜寐一般。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头痛，症状间断发作，并伴有左下肢乏力，未予以重视，三天前症状逐渐加重，持续无缓解，为明确诊治，今至我院，为求进一步中西医结合治疗收入院。入院时症状：神志清，精神欠佳，头痛间断发作，偶伴头晕恶心，无视物旋转，无呕吐，左下肢乏力，行走稍欠稳，言语尚清晰，无饮水呛咳，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳，体力较前稍下降，体重近期无明显变化。舌淡胖，苔薄黄，脉细数。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，伴肛内肿物外脱，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起后无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，为明确诊治，至我院，门诊以“眩晕”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无黑朦，无恶心、呕吐，行走尚可，偶见心慌，脾气急躁，二便可，饮食可，夜寐佳。舌质暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因突发左侧面肌不自主抽动，发作时左侧咬肌、眼角、嘴角不自主紧张性抽动，持续半分钟至数分钟缓解，意识清醒，不伴口舌咬伤，后上述症状反复发作，频发，一日内发作数十次，睡眠时缓解，遂来我院就诊，收治我区，病程中患者无发热，无头痛头晕，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，刻下：患者神清，精神可，反复发作左侧面肌不自主抽动，饮食尚可，大小便正常，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰闭阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因下突然出现左半身无力，伴言语不利，当时无意识丧失，无头晕目眩，无恶心呕吐，于外院就诊，诊断脑梗死，经治出院。出院后患者左半身无力及言语不利症状仍然，为求明确诊断及治疗，遂来我院就诊，门诊拟脑梗死收住我科。入院时：患者神志清晰，精神萎靡，反应迟钝，左半身无力，言语不利，无明显头晕头痛，站立及行走不能，饮水呛咳，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，纳食一般，小便尚调，大便颜色偏深，夜寐差，入睡困难，常需药物协助睡眠。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前无明显诱因出现腰痛，无大腿酸痛，曾与当地医院就诊,诊断为“腰椎间盘突出”，曾多次行康复理疗治疗，症情反复，1月余前患者受凉后出现腰痛，伴左侧大腿前侧疼痛,左下肢、左足麻木，予当地医院就诊，症状未见缓解，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神情，精神尚可，腰痛，伴左侧大腿前侧疼痛,左下肢、左足麻木，头晕头昏阵作，无恶寒发热，咳嗽咯痰阵作，痰少，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌质红，苔白，脉弦细。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前受凉后出现头晕、呕吐，至九七医院就诊，经治疗症状好转，现头晕又作，为求进一步治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕，咳嗽，无视物旋转、无恶心呕吐、无肢体不遂，平素怕冷，纳食可，夜寐安，小便调，大便不成形。舌红，苔腻略黄，脉缓。

Answer: 痰湿中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行2次，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前不明原因出现左下肢疼痛症状，受凉劳累后加重，疼痛由大腿外侧放射至足踝部，伴有行走活动受限，间歇性跛行症状明显，在我院间断治疗后下肢疼痛症状改善。1月前左下肢疼痛症状加重，难以远行，严重影响日常生活。现为求进一步治疗，今来我院门诊就诊，我科检查后，根据患者病史、症状及查体，门诊以“腰椎间盘突出症”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，时有头晕及恶心呕吐，饮食尚可，夜寐尚可，二便调，右下肢疼痛依旧。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-06因发现“左乳包块”行左乳癌改良根治术，术后病理示（左乳）浸润性导管癌（II级），肿瘤大小：1.5×1.5cm，局部侵犯神经，未见明确脉管侵犯，腋窝淋巴结未见癌转移。术后行6周期辅助化疗（具体不详），末次化疗时间：2017-12-15。2018-10起口服来曲唑内分泌治疗至今，并口服中药至今，2019-01复查CT提示病情稳定。9天前患者无明显诱因出现左下肢、臀部疼痛不适，散在疱疹，今为求进一步检查治疗入院。目前仍感左下肢、臀部疼痛不适，无寒战，无发热，无胸闷、心悸，无咳嗽、咳痰，无呕吐、腹痛，饮食、睡眠、二便正常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕，双下肢乏力，心慌阵作，无视物旋转，无耳聋耳鸣，无口角歪斜，无饮水呛咳，无四肢感觉障碍，无言语不利，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，无自汗，患者当时未予重视，未系统诊治。今日晨起后患者自觉上述症状无缓解，活动后仍时有心慌，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕、心慌阵作，双下肢乏力,无视物旋转，无耳聋耳鸣，无口角歪斜，无饮水呛咳，无四肢感觉障碍，无言语不利，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，无自汗，纳食尚可，夜寐安，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日上午无明显诱因出现言语不清，右侧肢体活动无力，症状持续加重，为明确诊治，至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体活动无力，行走不能，左手指活动不利，左下肢活动无力，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质暗，苔黄厚腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现头晕不适，伴双手手指麻木，当时未予特殊重视，今感头晕昏沉，手指麻木症状持续未缓解，遂来我院就诊，门诊拟脑梗死收住我科。入院时：患者神志清晰，精神欠佳，时有头晕，无视物旋转，无恶心呕吐，持续约数秒钟缓解，双手指麻木，气短喘息，活动后明显加重，夜间可平躺，无端坐呼吸，感乏力，咳嗽咳痰，痰白量多，纳食尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前开始出现活动后胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，上述症状持续数分钟，休息后症状能够好转，患者当时未予重视，未就医诊治，2月来上述症状仍反复发作，性质程度同前。患者上述症状反复发作，患者至徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA：1.左侧冠状动脉前降支近中段散在钙化及混合斑块，继发管腔轻度狭窄；2.左侧冠状动脉第二对角支近段钙化斑块，继发管腔轻中度狭窄；3.左侧冠状动脉回旋支近中段散在非钙化斑块，继发管腔不均匀狭窄，局部管腔重度狭窄可能，建议DSA检查；左侧冠状动脉钝缘支近段钙化斑块，继发管腔轻度狭窄；右侧冠状动脉近段散在非钙化及混合斑块，继发管腔轻度狭窄。心脏彩超：主动脉瓣退行性变，主动脉瓣轻度狭窄，左室舒张功能降低，冠状静脉窦扩张（永存左上腔可能），EF：53%；心电图：窦性心律，心脏重度顺钟向转位，部分导联T波高尖，电轴左偏。HR：82bpm；肝肾功能未见明显异常。肌钙蛋白阴性。患者于2020-10-9入我科并于2020-10-19行冠脉造影术+PCI术：LM未见明显狭窄，LAD近段60%狭窄，中远段弥漫性长病变，50%-90%狭窄，D1近段95%狭窄;LCX近中段不规则，远段长病变，60%-90%狭窄。与患者家属沟通后，对LCX行PCI术，植入支架2枚，术后安返病房，予以抗血小板、调脂、稳斑、改善循环、营养心肌等治疗后好转；1天来患者上述症状再次发作，遂来我院就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸闷未做，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于09月02日因感冒自行口服头孢克、咳速停、连花清瘟胶囊2天，次日下午5时患者躯干及双上肢出现密集红斑，颜色鲜红，伴轻度瘙痒，并有发热不适，遂至我院急诊就诊，予消风冲剂、左西替利嗪片口服治疗，病情未见明显好转，患者皮疹融合成片，并扩展躯干部位，测体温37.4℃，遂今日至我科就诊，以“药物性皮炎？”收治入院。入院时患者无发热，精神尚可，纳食不多，夜寐尚安，二便正常。

Answer: 风热血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15岁3个月尚无第二性征发育。近两年有乏力倦怠。曾在上海瑞金医院检查性激素水平低下。现为中西医结合诊治，入住我区。现症：乏力，倦怠，腰酸，身高、智力正常，无嗅觉丧失，无肥胖，无心慌胸闷，无异常汗出。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前感冒后口服SMZ、维C银翘片、罗红霉素、咽炎片等药物对症治疗后，出现食欲减退，伴腹胀间作，心前区不适间作，伴胃内烧灼感，伴两胁肋部疼痛不适，伴口干口苦，遂于外院住院治疗，期间行电子胃镜示浅表性胃炎伴胆汁反流，予抑酸、抗炎、促进胃肠蠕动等对症治疗后无明显疗效，患者为求中西医结合进一步诊治来我院就诊，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便频，大便1-3日/次，近2月体重减轻十余斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前每于活动后出现胸闷心慌，伴憋喘，持续数分钟，休息后可缓解，夜间时有胸闷，无明显胸痛及放射痛，无头晕黑矇，遂就诊于当地卫生院，予查心电图示窦性心律，频发室性早搏，未予特殊处理。2020-12患者症状再发加重，遂就诊于徐州市中心医院，予查24小时动态电图示：窦性心律，偶发房早，频发室性早搏7743次，成对140次，短阵室速1阵，全程ST-T无明显动态变化，心率变异性指数正常范围，予倍他乐克缓释片95mg qd、参松胶囊口服，症状缓解不显。2天前患者胸闷心慌较前加重，活动后憋喘明显，现患者为求进一步系统治疗，遂就诊于我院门诊，建议患者行心电生理+心脏射频消融术，患者及家属表示同意，患者门诊已查血常规、新冠肺炎抗体、胸部CT，已排除新冠肺炎，遂由门诊收住入院。入院时：患者胸闷心悸间作，憋喘，活动后明显，无明显胸痛及放射痛，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无头晕黑矇，无行走不稳，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 瘀阻心脉证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两个月前无明显诱因下出现大便发黑，呈稀水样便，4-5次/日，表面附着黏液，便时腹痛，伴里急后重感，遂至苏州市立医院就诊，行电子肠镜检查提示溃疡性结肠炎（直肠型？），病理报告示：（直肠）粘膜慢性炎，间质见淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润。口服“谷氨酰胺肠溶片，3片/tid；盐酸左氧氟沙星片，2片/bid”进行治疗，经治大便次数减少，色深，现2-3次/日，无里急后重感，腹痛减轻，表面附带黏液、鲜血，今为求中西医结合进一步诊治遂至我院门诊就诊，门诊遂拟“溃疡性结肠炎”收治入院。入院时，患者大便色黑，不成形，2次/日，表覆黏液鲜血，无里急后重感，无发热，无反酸烧心，无恶心呕吐，无头晕出汗，小便正常，食纳一般，睡眠尚可。近3月来体重下降约十余斤。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰多，色黄，易咳出，无明显胸闷憋喘，未就诊，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周余前感肛门部瘙痒不适，自行休息、治疗（具体措施不祥）后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，瘙痒难忍，自行休息后无减轻，时有便血，遂于今日由门诊拟“肛窦炎、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，能回复，伴疼痛、肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现便溏，次数增多，间断治疗，症状时有反复，为求中西医结合治疗后，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷减少，间断出现胃痛，无明显嗳气及反酸，大便日行7-8次，溏薄便或水样便，无明显粘液、脓血便，小便尚调，脘腹畏寒，时有恶心、干呕，夜寐欠安。病程中无发热。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月余前无明显诱因突然出现左侧肢体无力，伴有行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，于外院就诊，诊断为急性脑梗死，经抗血小板聚集、降脂稳斑、降压及降糖等对症治疗后好转出院，遗留左侧肢体无力症状，为求进一步中西医结合治疗，于门诊收治入院。入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体无力，伴有行走欠稳，无头晕头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无发热，无意识障碍，无咳嗽咯痰，无腹痛腹泻纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨天无明确诱因出现右侧肢体无力，右手不能握物，不能行走，持续约30分钟后，症渐好转，今为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无头晕头痛，无恶心呕吐，无意识丧失，无二便障碍。刻下：患者神清，精神可，可独自行走，自觉乏力，双下肢无力明显，时有麻木感,进食量少，时有咳嗽咯痰,夜寐不安，二便畅，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨无明显诱因出现左侧额纹变浅，口角向右侧歪斜，为求中西医结合治疗，至我院就诊,经门诊收治入院，入院时患者神志清，精神欠佳，左侧额纹变浅，口角向右侧歪斜，眼睑尚能闭合，鼓腮漏气，左耳后酸痛，味觉减退，无发热，无疱疹，无听力异常，无头晕头痛，无恶心呕吐，纳可，夜寐一般,二便尚调，舌红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，2014年因口渴多饮查空腹血糖17mmol/L，诊为糖尿病，住院期间胰岛素治疗，出院半年后自行停用，改为中成药口服降糖（具体不详）。1月来自觉口渴多饮较前加重。为求进一步中西医结合治疗，来我院就诊。现症：口干多饮、无明显多食及多尿，无恶心呕吐，无心慌胸闷，视物欠清，小便可见泡沫。自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-3月因黑便一月余就诊我院普外科，并于2020-03-20日于全麻下行“右半结肠癌根治术”，术后病理：右半结肠溃疡型腺癌(中-低分化),部分为粘液腺癌,肿块大小5.5*4*2cm,侵润肠壁全层，可见脉管侵犯，上下切端未见癌累及，肠系膜淋巴结腋（3/15）见癌转移。免疫组化检测（2020-3-30日，本院）：CK20小灶+；Villin+;CEA+;CD34脉管+；D2-40脉管+；MLHI+;PMS2+;MSH6+;Ki67约60%+。结合HE及免疫组化检验结果提示错配修复蛋白（MMR)表达完整。患者术后恢复尚可，术后奥沙利铂150mg加卡培他滨3g*14天化疗一周期，化疗期间骨髓抑制一度，余无特异性，为了进一步治疗就诊我科，门诊以“结肠癌”入院。入院时：患者一般情况良好，无发热，无胸闷、胸痛，无心慌，纳可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚毒结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前行慢性鼻炎茎突切除术引起舌下神经损伤，出现伸舌困难、吞咽障碍、语言不利，伴有流涎、口周、面颊部、舌咽部、耳前烧灼样、电击样疼痛，症状迁延不愈、阵发性加重，近半月症状较前加重，为求进一步中西医结合治疗至门诊就诊，门诊拟“痿病”收治入院。入科时患者神清，精神尚可，伸舌困难、吞咽障碍、语言不利，伴有流涎、口周、面颊部、舌咽部、耳前烧灼样、电击样疼痛，纳食一般，睡眠差，二便正常，舌淡，苔白，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便日行一次，粘液脓血，遂至当地医院就诊，予药物（所用药物不详）口服后症状好转。一年余间患者上腹疼痛症状再发，后至我院就诊，查电子肠镜考虑“直肠息肉EMR；慢性结肠炎，病理回示：绒毛状管状腺瘤，局灶高级别上皮内瘤变，瘤组织累及两切缘，基底部未见瘤组织累及”，后转至普外科进一步诊治，经相关对症治疗后症状好转出院。现患者上腹隐痛再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀时作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无头晕、心慌胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行2-3次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色暗红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/27-28天，月经量中，色红，有血块，轻度痛经，偶需服用止痛药止痛；G6P2，2次剖宫产，1次人工流产，3次药物流产。LMP：2020-02-03，7天净，量色质如常。患者2020-03-06因月经错后于我院查妇科彩超：宫内见17×15×16mm孕囊，囊内可见卵黄囊、未见胚芽，患者要求终止妊娠行药物流产，遂于2020-03-07始予米非司酮+米索前列醇口服序贯药物流产，服用米非司酮期间2020-03-08始阴道少量出血，2020-03-10晨8点口服米索前列醇3片后腹痛伴阴道出血量增多，未见明显妊娠物排出，当日13点予加用米索前列醇片2片后腹痛减轻，阴道出血，仍未见明显妊娠物排出，查妇科检查宫颈口闭合，2020-03-10复查妇科彩超：中上段宫腔宽约10.9mm，内示不均回声，宫腔下段延至宫颈管内见范围约50×20mm不均回声，内隐见大小6×4mm壁厚暗区，患者要求回家观察，观察期间阴道有少量蜕膜组织排出，未见明显绒毛组织，阴道出血未见明显减少，遂于今日就诊于我院，建议住院手术治疗，已于门诊完成新冠肺炎基本排查，遂由门诊拟“不完全性药物流产”收入院。刻下：一般情况可，阴道少量出血，下腹隐痛，无腰酸，无恶寒发热，纳食可，夜寐安，二便调畅。舌淡红，苔白，脉沉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现大便溏薄，日行3次，质溏薄，至外院求治，行肠镜示：结肠息肉（报告未见），未予特殊治疗，为求肠镜下息肉切除治疗，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，大便日行3次，质溏，无明显粘液脓血，小便自调，夜寐尚安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显原因出现腰部疼痛伴右下肢放射痛，曾在当地医院就诊治疗，经治疗后患者症状缓解，后因劳累或受凉出现症情时轻时重，于1月前上述症情明显加重，出现腰痛伴双下肢疼痛放射痛麻木，行走后明显加重，行走不利，影响日常生活，今日为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊拟“腰痛待查”收入我科。患者病程中无发热，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无二便失禁，饮食及睡眠欠佳。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，言语欠清，头痛间作，无视物旋转，无恶心呕吐，诊断“脑出血”，行手术治疗，经治疗好转。随后多次至我院康复治疗。3天前患者诉右侧肢体活动不利较前加重，行走欠稳，言语欠清。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右侧肢体活动不利，言语欠清，头痛间作，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10年前始无明显诱因的出现下腰部疼痛，疼痛呈下腰部及腰骶部周围疼痛,无明显下肢放射疼,疼痛多发生在午夜睡觉时,晨起时腰部自觉僵直，活动后症状好转，随着病情发展，近半年来上述症状再次加重，并伴有颈肩部酸痛不适，颈部活动受限，夜间疼痛时不能安睡、不能翻身、甚至夜间背部起床活动后方可有所缓解自觉明显影响睡眠及正常工作，为求进一步治疗遂来我院门诊求治，门诊拟“腰痛待查”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，无明显肢体感觉运动障碍。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间口角歪斜，未予以重视，今晨起症状较前加重，眼睑闭合无力，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗收入院。刻下：患者神清，精神一般，左侧口角歪斜，左侧眼睑闭合无力，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉弦数。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压200/90mmhg，既往服用多种降压药物治疗（具体不详），疗效差，血压波动180/80mmhg左右，2018.10患者再次出现头晕不适，至我院就诊，行肾动脉造影示：左肾动脉开口90%狭窄， 右肾动脉未见明显狭窄，对左肾动脉置入1枚支架，术后规律服用拜新同、缬沙坦、富马酸比索洛尔等多种药物治疗，血压控制尚可。近1周患者感头晕不适较前加重，服用上述药物症状无明显改善，遂今日至我院就诊，门诊测血压225/110mmhg，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕明显，耳鸣，稍有头目胀痛，颜面潮红，腰酸膝软，两目干涩，五心烦热，行走欠稳，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳食一般，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前，劳累后出现头晕间作，偶有胸闷不适，短时间缓解，后反复发作，1天来感冒后头晕加重,胸闷乏力,后背疼痛，纳差,咳嗽咯痰，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕胸闷、胸背疼痛间作，乏力，咳嗽痰白，无恶寒发热，纳寐不佳，二便调，舌质淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现胃脘部嘈杂不适，进食后尤甚，伴反酸、烧心，现患者为求进一步诊治入院。入院时：胃脘部嘈杂隐痛，偶感反酸、烧心，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无恶寒、发热，食欲尚可，二便尚调，夜寐尚安，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经37-44天一行，7天净，量中，色红，偶有血块，无痛经，G2P0，LMP：2020-10-21，量色质如常。患者分别于2019年及2020年于8+w胚胎停止发育各1次，患者有生育要求，末次月经后未避孕，11月28日因月经错后自测尿妊娠阳性，遂于11月29日至徐州市和平妇产医院就诊，完善相关检查，予黄连素 3片 口服 tid，二甲双胍 2片 口服 tid，磺达肝癸纳 1支 皮下注射 qd，强的松 1片 口服 qd，赛能 1片 口服 qd，肾上腺色腙片 2片 口服 tid，地屈孕酮 2片 口服 bid，维生素D、维生素E各1片 口服 qd，芬吗通 1/4 片 塞阴道 qn，叶酸片 5mg 口服 qd等保胎治疗，12-05于徐州和平妇产医院查彩超示：子宫体积稍增大，肌层回声均匀，宫腔内见一妊娠囊大小约15*14*13mm，囊内见卵黄囊声像，宫腔内见范围约18*17*4mm液性暗区，左侧卵巢内见大小约11*10mm厚壁无回声，右侧卵巢未见明显异常，诊断宫内早孕，宫腔积液，左侧卵巢厚壁无回声。后定期复查彩超提示胚胎发育尚可，宫腔积液量逐渐减少，分别于11-21及12-22予免疫球蛋白静脉滴注保胎治疗，12-28于徐州和平妇产医院复查彩超示：子宫体积稍增大，肌层回声均匀，宫腔内见一妊娠囊大小约45*40*39mm，囊内见胚胎头臀长24mm，可见胎心搏动，孕囊旁见两处液性暗区，范围分别约23*17*6mm、15*8*9mm，双侧卵巢未见明显异常，子宫直肠窝未见明显液性暗区，诊断宫内早孕（孕约9+w），宫腔积液。期间定期复查血HCG、孕酮、雌二醇，提示血HCG值上升尚可，12-22于徐州和平妇产医院查血HCG181731mIU/ml，雌二醇700.44pg/ml，孕酮28.32ng/ml。近1周患者腰酸不适，至我院就诊，建议住院保胎治疗。现患者为求综合保胎治疗，由门诊以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，无阴道出血，腰酸不适，无腹痛，纳可，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前无明显诱因出现大便带血，粉红色，量少，大便日行1-2次，无粘液脓血，无大便不尽感，无里急后重，无腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便尚调。予“槐角丸、龙血竭胶囊口服，泰宁膏涂抹”后症状稍好转。两月来患者大便带血间断发作，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“便血”收入院。入院时患者：大便带血，血色粉红，量少，日行1-2次，无粘液脓血，无大便不尽感，无里急后重，无腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，食纳尚可，夜寐安，小便尚调，舌红苔黄，脉滑。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便难解，口服通便药物后解出少量干结大便，肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，有腹胀，口干，无眼干，腹痛，排便后腹胀稍缓解，无反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，偶有咳嗽、咳痰，胸闷、憋喘，活动后明显，无恶心、呕吐。外院口服药物治疗，效果欠佳，伴有四肢乏力，纳食减少，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，关节疼痛，稍有咳嗽，白痰，无发热，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，白天咳嗽明显，伴咽痒、咽痛不适，无发热，轻度胸闷气喘。自服止咳化痰药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，昨日发现轻度痰中带血，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊查胸部CT未及特殊异常，以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，病程中，患者无意识障碍，无尿频尿急，无腹胀不适，无腹痛腹泻，无晕厥黑蒙，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食少，睡眠差，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前因吞咽困难收住我院，入院后存在左下肢丹毒，诊断脑梗死、丹毒，予抗血小板聚集，抗感染等对症治疗为主，04.28出现以意识不障碍，继之出现呼吸心跳骤停，予转入NICU监护抢救治疗，经治疗后病情稳定后，今日周转入院，入院时患者昏迷，瘫卧在床，四肢水肿，双下肢水肿较前明显改善，呼吸机辅助呼吸，可见明显自主呼吸，痰量中等,色黄,鼻饲管在位，保留导尿，大便已解。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现大便难解，干结难解，矢气频作，自行口服“香蕉、香油、麻仁胶囊”后可解出少量大便，腹胀偶作，排便后腹胀稍缓解。后患者自觉大便难解较前逐渐加重，予“香蕉、香油、麻仁胶囊”等治疗后未见明显好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者大便难解，7-8天未解大便，矢气频作，腹鸣，无明显腹痛腹胀，时有胸闷气喘，自觉时有胸骨后烧灼感，无头晕头痛，睡眠欠佳，需口服艾司唑仑辅助睡眠，食纳一般，小便正常，舌红苔少苔，脉细数。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天无明显诱因，出现头晕、昏沉、头痛间作，左侧肢体轻度乏力，行走欠利，无视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉、头痛时作，左侧额角、侧头疼痛，呈胀痛、搏动痛，左侧肢体轻度乏力，左手时有麻木感，自觉行走欠利，纳食一般，夜寐欠佳，小腹间断性疼痛，大便如常，小便频，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016.6出现双腕关节疼痛，未检查，2016.10双腕关节肿痛明显，至我院骨科住院治疗，RF233IU/ml，CRP4.92mg/L，血沉52mm/h，抗CCP抗体934.63AU/ml，ANA谱阴性，MRI：左手月骨及三角骨轻度水肿，双腕关节正侧位片：未见异常，具体治疗方案不详，有所缓解，2016.12双腕关节肿痛仍作，至徐医附院门诊就诊，予甲氨蝶呤5粒1/周，硫酸羟氯喹0.2bid、泼尼松1粒1/日口服，服药后病情有好转，2017年2月自行停药，2017.4.28-5.12因双腕关节肿痛加重伴双手掌指关节疼痛于我科住院治疗，予甲氨蝶呤5粒1/周，叶酸1粒1/周，硫酸羟氯喹2粒2/日，艾拉莫德1粒2/日治疗，正规治疗3月仍疗效欠佳，双腕关节仍有肿痛，2017.7.27-9.7加用云克治疗2疗程，仍疗效欠佳，2017.7.28CDAI19，SDAI20.19，HAQ1，2017.8.29 CDAI13，SDAI14.06，HAQ1.125，患者疾病活动度缓解不足50%，2017.9.21-2018.4.2应用益赛普治疗半年，病情好转,因复查T-SPOT.TB升高停用，后改为来氟米特及艾拉莫德治疗，双腕关节仍间断肿痛，2018.12.21改为雷公藤多苷2粒3/日及艾拉莫德1粒2/日治疗，初期疗效较好，后双腕关节肿痛又作，左侧为著，2019.3.27门诊复查血沉85mm/h，超敏CRP9.38mg/L，于2019.04住院治疗，予艾拉莫德1粒bid，雷公藤多苷3粒tid，出院后多关节肿痛间作，2019.07改为来氟米特2粒qn，雷公藤多苷2片bid，间断予得宝松肌注抗炎止痛；近2月双腕肿痛明显，现为求进一步诊疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时：患者神清，精神可，双腕关节肿痛，饮食及二便正常，睡眠一般，无发热，无频发口腔溃疡，无脱发及雷诺现象，无牙齿片状脱落。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2011年行剖宫产术，产后月经复潮即出现月经期延长，经期1-5天月经量基本正常，其后经量少，持续约15天左右方净，2016年再次行剖宫产术，术后外院查彩超提示子宫瘢痕憩室，曾口服中药调理，经期延长未见好转，7月20日至我院门诊就诊，查彩超见：子宫前位，宫颈内口前壁凹陷，内见12x6mm不规则无回声暗区，前壁菲薄，厚约1.7mm，考虑：疤痕子宫憩室，双卵巢未见明显异常。患者LMP：8月5日，至今未净，现阴道流血呈暗红色，量少，患者为求系统诊疗，经新冠病毒排查后入住我院，入院时：患者一般情况良好，阴道流血量少，呈暗红色，无腹痛腰酸，无发热咳嗽，无头晕恶心，纳寐可，二便调，舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，时嗳气，食欲一般，平时因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，2016年8月外院查胃镜示：慢性浅表性胃炎伴糜烂。HP阴性。自汗、盗汗10余年，近1年加重，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，食欲一般，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28天一行，7天净，量中等，色红，有血块，轻度痛经，G1P0，2019年6月于孕9w+胚胎停止发育于徐州市妇幼保健院行药流+清宫术。LMP：2020年03月27日，量色质如常。患者末次月经结束后未避孕，2020-04-24于徐州市矿山医院查血HCG104.25mIU/ml，孕酮12.99ng/ml，近10天患者下腹疼痛不适伴腰酸，因患者有1次不良妊娠史，遂至我院门诊就诊，予地屈孕酮20mg口服bid、固肾安胎丸1袋口服Tid、黄体酮胶囊1粒口服bid保胎治疗，后患者定期复查，05-04日于徐州矿山医院查彩超提示子宫增大，肌层回声欠均匀，宫腔内见妊娠囊声像，大小约1.2*0.7*0.8cm，囊内似见卵黄囊，未探及胚芽声像，妊娠囊下方见暗区，范围约1.6*0.6cm，双侧附件区未见明显异常回声，提示宫内早早孕，建议复查，妊娠囊下方积液声像；05-06日于我院复查血HCG14568.6mIU/ml，孕酮29.64ng/ml，雌二醇440.01pg/ml。考虑患者有1次不良妊娠史，且妊娠囊下方积液，建议患者住院保胎治疗，由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“先兆流产”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹隐痛，腰酸不适，头痛，恶心不适，纳欠可，寐安，二便调。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前出现腰骶部、背部疼痛，夜间翻身时疼痛，不能久坐久站，活动后能减轻，逐渐累及颈椎，2017.7颈椎、腰背部疼痛逐渐加重，并开始出现双侧髋关节、第二胸肋关节疼痛，脊柱已出现强直畸形，服用塞来昔布无明显缓解，2017-7-17于河北医大附三院查HLA-B27阴性，2017-8-6于我院门诊就诊，予塞来昔布及中药治疗，2017-10-2于徐医附院查脊柱X光片：双侧骶髂关节毛糙、骨质硬化、关节间隙消失；颈胸椎退行性改变，骶髂关节CT:双侧骶髂关节炎，关节面下多发小囊变，两侧骶髂关节间隙稍变窄，符合强直性脊柱炎表现，CRP65.5mg/L，血沉43mm/h，2018.1.3-1.15因疼痛加重于我院住院治疗，应用益赛普治疗3次，疼痛有减轻，但因经济原因中断治疗，2018.1.29-2.5再次因疼痛至我院住院治疗，予益赛普25mg皮下注射biw等对症治疗疼痛减轻。患者入院后查血压较高，最高达160/110mmHg，诊断为高血压病，予拜新同1#qd po治疗，患者2.5化验回报:尿常规 蛋白-，红细胞1329个/uL，潜血3+。尿肌酐8300.4umol/L，尿蛋白0.09g/L。尿蛋白谱 尿微量白蛋白 36.70mg/L,尿a-1微球蛋白13.00mg/L,尿液免疫球蛋白G 11.70mg/L,尿转铁蛋白2.14mg/L，考虑有IgA肾病、肾结石的可能，患者既往肾结石病史，但泌尿系彩超未见明显肾结石影像，且患者无腰痛、肉眼血尿等不适症状，肾结石暂不考虑，故诊断为IgA肾病待排，予福辛普利 1粒 1/日 口服，嘱其定期复查。患者出院后未再坚持服药。2018.4.16-5.7因颈椎、腰背部、髋关节疼痛加重，夜间痛明显再次入院治疗，诊断为1. 强直性脊柱炎2. 高血压病3、IgA肾病（待排），复查尿常规 蛋白 +-,红细胞 0个/uL，予益赛普、云克、柳氮磺吡啶、拜新同、福辛普利、七味通痹口服液治疗，出院后未再复诊，自行口服塞来昔布1粒1/日、柳氮磺吡啶4粒1-2/日，2020.1我科住院予益赛普、塞来昔布、柳氮磺吡啶、盐酸雷尼替丁、云克治疗，出院后未再就诊，双髋关节疼痛间作，近半月左髋关节疼痛加重，为进一步诊疗予收入院。患者双侧臀区间断性疼痛，左侧重，活动时疼痛，夜间不能伸直，起立时僵硬疼痛明显，活动后能减轻，左侧小腿间断性胀硬，饮食正常，无血尿、黑便、浮肿，夜尿0次，大便1/日，睡眠差，易失眠。

Answer: 肾虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突发言语欠利，伴左侧肢体麻木，至徐州市二院住院治疗，仍遗留有言语不清、左侧肢体麻木无力后遗症，为求进一步康复治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不稳，言语欠利，声音嘶哑，吞咽欠利，饮水呛咳，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕昏沉，伴有言语不利，行走稍不稳，症状持续未缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神可，时有头晕昏沉不适，言语稍不利，行走欠利，晨起时视物旋转，无恶心干呕，时有腰部疼痛，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，呈压榨样疼痛，伴有背部放射痛，每次症状持续2-5分钟，休息或口服硝酸甘油后症状可缓解，伴心悸、出汗、头晕症状，伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，2小时前患者胸闷痛程度及持续时间较前明显加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前在家附近健身器材玩耍时不慎摔倒，左手部着地，致左腕部肿痛畸形，活动受限。随到当地医院就诊治疗，行X线示：左侧尺桡骨远端骨折，断端分离移位明显，给予石膏固定后，建议转入上级医院进一步治疗。患者家属为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“左侧尺桡骨远端骨折”收入住院，入院时患者左腕部轻度肿胀，疼痛，哭闹状态，受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因反复出现胸闷，持续3-5分钟后症状好转，活动时加重，休息后可缓解，曾行冠脉造影提示冠脉狭窄（具体不详）。患者长期服用倍他乐克缓释片、华法林、螺内酯及地高辛等药物治疗，症状能好转，病情尚平稳。2天前患者无明显诱因下再次出现胸闷，伴憋喘气促，活动后加重，伴有心慌不适，休息后症状缓解不明显，夜间难以平卧，患者今日至我院就诊，为求进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，活动后胸闷喘憋气促，心慌间作，夜间难以平卧，无汗出，无头晕头痛，无恶心呕吐，无黑朦晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因下突发头晕、头昏沉，自觉行走尚可，无视物旋转，无黑矇，无恶心、呕吐，至外院门诊查头颅：脑干、右侧基底节区腔隙性脑梗塞、左侧基底节稍高密度影，今为求进一步中西医结合治疗，由门诊收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠振，言语清晰，头晕、头昏沉，左眼不能闭合，左侧口角歪斜，四肢活动可，平素纳食可、夜寐欠佳，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现右侧肢体无力，言语不清，于徐州医科大学附属医院就诊，诊断为急性脑梗死，住院予以抗血小板聚集，抗凝、调脂稳斑、降改善循环、营养神经治疗后症状好转出院，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神一般，右侧肢体无力，偶有饮水呛咳，言语稍模糊，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化，舌偏暗，苔薄白，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因下出现头晕伴左侧肢体无力，无黑朦，无晕厥，乏力，行走欠利，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，当时测量血压偏高,血压最高160/100mmHg，3天前患者症状较前加重伴右下肢乏力，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，轮椅推入病房，头晕伴左侧肢体无力，右侧肢体乏力，无黑朦，无晕厥，言语欠利，心慌胸闷偶作，无恶心呕吐，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐尚可，大便干结不易解，小便频。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前因口干多饮多尿，多次查血糖较高，明确2型糖尿病的诊断，2010年始注射胰岛素降糖。目前降糖方案：“优泌林50 早15u午8u晚7u 餐前5分钟皮下注射”，“消渴康颗粒1包 tid”,平素血糖控制不佳，血糖波动于：空腹7-8mmol/l，餐后2小时10-11mmol/l。1周前患者发现双下肢麻木，双下肢酸软，体倦乏力。为求进一步治疗入住我科。病程中有双眼视物模糊，头晕，阵发性咳嗽，无痰，心慌，无呕吐，有口干多饮多尿，体倦乏力，纳食一般，夜寐尚安，小便有泡沫，大便可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22年前无明显诱因出现口干多饮多汗，体重下降，至医院就诊查血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“诺和灵50早20u 晚20u餐前皮下注射”，自测空腹血糖10-12mmol/l，餐后2h血糖16-18mmol/l。近1周患者自觉口干多饮明显，视物模糊，头晕时作，夜寐欠安，多梦易醒，纳谷可，二便正常。今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，视物模糊，视物模糊，头晕时作，夜寐欠安，多梦易醒，纳谷可，二便正常。无心慌胸闷，无四肢麻木，双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴全身乏力，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧,夜寐差，未正规治疗。1天前，患者上述症状反复发作，且呈加重趋势，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2014-11我科住院治疗，行冠脉造影示：LM未见狭窄，LAD近段95%狭窄，近中段多处60-95%狭窄，D1近中段70%狭窄；LCX中远段50%狭窄，OM1开口90%狭窄，LCX远段逆供左室支；RCA近段90%狭窄，中段不规则，左室支最重95%狭窄。对LAD病变处行PCI术。术后患者长期服用“阿司匹林100mg，一天1片，立普妥20mg，每晚1片”。1天来患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，伴明显乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，疼痛程度及持续时间较前明显加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹胀满不适，以剑下为主，无明显腹痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，心慌偶作，食欲欠佳，食纳一般，夜寐欠安，小便频，无尿急尿痛，大便偏稀，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。半年来患者上腹胀满症状间作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹胀满，无明显腹痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕，心悸胸闷偶作，食纳欠佳，夜寐欠安，小便频，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年10月无明显诱因出现双足踝水肿，继及全身，于徐医附院住院查尿蛋白3+，血白蛋白14g/L左右，血肌酐升高（具体值不详），行肾穿刺病理活检提示微小病变性肾病，不排除局灶节段性肾小球硬化症，予激素静滴治疗2周后改强的松12#qd口服治疗，病情好转后出院，出院后颜面及肢体无浮肿，多次复查尿常规、血白蛋白、肾功均未见异常。患者出院后强的松12#qd口服治疗3月，后每3周减1片，减至4#时改为每半年减1#，现1#qd口服半年余。2019年11月30日患者再次出现足踝浮肿，继及全身，于当地医院查尿蛋白1+，血白蛋白18g/L左右（未见报告单），遂至我院就诊，门诊以“肾病综合征、微小病变性肾病”收入我病区。予以激素+他克莫司治疗后病情缓解，出院后应用强的松5mgqd+他克莫司早2mg，晚1mg至今，1周前无明显诱因患者再次出现颜面及四肢浮肿，伴尿量减少，体重增加，今为求进一步系统中西医结合诊疗，特由门诊收入院，入院时：患者颜面及四肢浮肿，小便量少，尿中多泡沫且不易消失，无尿频尿急尿痛，干咳，无咽痛，无胸闷憋喘，无胃脘部不适，纳食可，夜寐一般，大便调。近1周来体重增加约15kg。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧,夜寐差，未正规治疗。期间患者多次发病，就诊于我院，给予对症处理后，好转出院。3小时前，患者自觉胸闷、憋喘症状呈加重趋势，夜间不能平卧，双下肢水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级 冠心病”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，咯吐白色泡沫痰，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，3天/1月-4月，量偏少，色鲜红，夹少许血块，无痛经，G0P0，08月至今否认有性生活；患者未避孕2年余未孕，有生育要求，2019-08-26至我院查HSG提示：1.双侧输卵管通，输卵管炎，远端粘连；2.盆腔炎？；3.子宫内膜增生？；09-03日查宫腔镜检查提示：子宫内膜息肉、子宫内膜息肉样增生、子宫内膜炎；诊刮病理回示：（宫内物）增生期样子宫内膜，部分腺体呈分泌期样改变；建议患者下月经净后行宫腔镜手术治疗。患者LMP：2019-09-10，月经量色质同以往，现口服达英-35，为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，无发热恶寒，偶有小腹隐痛及腰酸，阴道无异常出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌瘀斑，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行2-3次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前,因车祸致右股骨干骨折于外院就诊,入院后完善术前检查,诊断为右股骨干骨折,行“右股骨骨干骨折切开复位内固定术”,术后患者恢复良好。现患者为求内固定物取出来我院就诊，门诊复查X线片示：骨折对线对位良好，骨折线模糊。内固定装置未见松脱或移位,以“右股骨干骨折内固定术后”收治入院。刻下患者神清，精神可。一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前出现咳嗽阵作，咳少量黄痰,活动后憋喘，无胸痛，无腹痛腹泻。来我院门诊，查血常规：血红蛋白：91 g/L。新冠核酸阴性，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食尚可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显外因下突然出现右膝关节肿胀疼痛，活动受限。每因劳累、寒冷加重，得温痛减，休息后症状可缓解。平素自服双氯芬酸钠缓释片止痛。1天前无明显诱因下，上述症情明显加重，活动不利，影响日常生活，休息后不见好转。现患者及家属为求进一步治疗，遂至我院就诊，我科检查后给考虑右膝关节滑膜炎可能，予以排除新冠肺炎病毒感染可能后拟“右膝关节滑膜炎”收入院。入院时患者右膝关节红肿热痛，活动欠利依然，神志清，精神可，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，平素饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 风湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前后枕部处发现1枚豌豆大小丘疹，程肤色，略突出皮面，无红肿疼痛，当时未予重视，表面光滑，触之质软，曾于徐医附院就诊未诉明显异常，近期患者诉皮疹突然增大，有轻微瘙痒，门诊查新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院，为求进一步诊治，患者今来我科要求住院，手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前家属发现记忆力下降，未予重视，症状进行性加重，以近记忆为主，伴有言语交流困难，语言减少，为求中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟轻度认知障碍收入我科，现患者神清，精神欠佳，反应迟钝，记忆力下降，以近记忆为主，执行能力、理解力下降，计算力、定向力尚可，双膝关节疼痛，肢体活动可，语言欠利，无口角流涎，无视物旋转，无视物成双，无发热，无肢体抽搐，纳食查，夜寐尚可，二便调。舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前受凉后反复出现活动咳喘,胸闷，活动后加重，休息后好转，经诊断为“慢阻肺”，1周前受凉后咳喘不止,咯痰，经治疗不见好转，现患者为求进一步诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，憋喘，咳嗽频剧,咳白痰,胸闷不畅,活动后明显，休息后好转，心慌阵作，汗出，无后背痛及放射痛，头晕乏力，无腹痛腹泻，纳食欠佳，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前于因“直肠癌”入住本院，并行“直肠癌MILES”术，术后恢复良好，术后病理示：（本院 2016-07-30）：（直肠）腺癌（中分化），侵及深肌层，上下两切端未见癌累及，淋巴结1/7枚见癌组织转移；（肠系膜下动脉根部淋巴结）脂肪、纤维组织，未见癌累及。术后已行6周期化疗，化疗过程顺利，今为复查而入院。刻下：一般情况良好，神清精神可，小便正常，大便自造口排出畅，日行5~6次，无便血，无发热，纳食可，夜寐安和，进来体重未见明显减轻。舌红苔白腻，脉弦。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不幸发生车祸，右肩部着地，当即觉局部疼痛剧烈，右上肢无法抬举，受伤后无昏迷，对受伤过程记忆清晰。急诊至我院就诊，查X线示：右锁骨中远端骨折。 建议CT三维重建、2-3周后复查除外隐匿性骨折；胸部CT：两肺间质性改变；血常规未见明显异常；新冠病毒抗体未检出。为进一步治疗，门诊以“右侧锁骨骨折”收治入院，入院时患者右肩锁部疼痛明显，活动受限，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无发热，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者六年前无明显诱因出腹胀，纳差、乏力症状，无明显腹痛，进食后上腹饱胀不适，伴有反酸、嗳气，食欲欠佳，大便每日2-3次，成形，量少，无黑便，一周前患者感冒受凉后出现咳嗽、咳痰、发热症状，咳白痰，体温37.5-38摄氏度之间，于当地医院输液治疗后（具体用药不详）体温恢复正常，近一周患者腹胀症状较前加重，患者为求系统治疗，今来我院，由门诊收入我科，病程中：患者纳谷差，胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，夜寐尚可，小便少，舌淡红，苔薄白，脉弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，1月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，5天来症状明显加重，肛门疼痛明显，行走不便，便血量增多，遂于今日由门诊拟“混合痔、肛乳头瘤”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物翻出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天前无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，行走欠利，无视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，自觉行走欠利，时有右侧头痛，颈部发紧感，双膝关节疼痛不适，纳食一般，夜寐欠佳，大便秘结，小便频，舌淡，苔黄白相间，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左下肢活动不利，行走欠稳，伴有言语欠清，饮水呛咳，无头晕头痛，无恶心欲吐，至外院住院治疗（具体不详）后好转出院，现为求中西医结合治疗，收入我科，入院时：患者神清、精神可，左下肢活动不利，行走欠稳，言语欠清，饮水偶有呛咳，纳可，寐安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前因口干多饮查血糖增高，诊为2型糖尿病。10年前开始服用药物，一直口服诺和龙0.5mg tid治疗，后加用来得时13u iH 一日一次，血糖既往控制尚可，近1周来口干多饮加重，伴头晕乏力，下肢酸软，体检查饭后2小时血糖18.7mmol/L，为求进一步系统治疗收入我科。病程中患者口干多饮间作，体倦乏力，下肢酸软，头晕头昏，视物稍模糊，，夜寐可，无足趾麻木，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30年间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽，咳中等白痰，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前不甚摔倒后出现腰部疼痛，伴弯腰活动受限，卧床后疼痛减轻，站立及坐起时疼痛加重，开始时未引患者及家人重视，在家休息一周后症状未见明显好转，为求诊治来我院就诊，门诊查腰椎MRI示：L1椎体新鲜压缩性骨折，T11椎体陈旧性压缩性骨折，L3椎体下缘许莫氏结节。 2.L4椎体前上缘骨质水肿，考虑终板炎。 3.L3-S1椎间盘膨出。 4.腰部椎间盘变性。 5.腰椎退行性变。 6.双肾多发囊性信号影。建议：双肾扫描。（2020-9-22本院）门诊为求进一步治疗，予收入我科。入院时患者精神可、神志清，无心慌胸闷、无恶心呕吐，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前因别人倒车不慎摔倒伤及胸腰段及左侧胁肋部，导致疼痛，活动受限，受伤史无昏迷，神志清，精神可，遂被120送至我院急诊科，急诊科检查后，给予头部CT示：1.颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤。建议：随诊。 2.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。 3.左侧基底节区脑软化灶。 4.脑萎缩。胸部CT示：左肺舌段陈旧灶。两侧胸腔少量积液，左侧胸腔少许积气。左侧第5-7肋骨骨折。右侧第6、7、8、9肋骨局部骨质形态欠规则，考虑陈旧性骨折。 随诊复查。腹部CT示：两侧膈肌角增厚，密度稍增高，损伤（血肿）可能。肝内多发钙化灶。 建议：短期内复查，必要时CTA/MRI检查。腰椎CT示：胸12椎体压缩性改变（陈旧性？）。腰1椎体上缘骨折。腰椎退行性变。 建议：结合MRI检查明确。急诊为求进一步治疗，急诊以“腰1椎体压缩性骨折；肋骨骨折伴肺挫伤”收入住院，入院时患者胸腰部、左胁部疼痛依然,双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗。1周前受凉后出现咳嗽，伴有气喘，夜间加重，喉间喘鸣不能平卧，当地社区医院输注青霉素及止咳化痰药物，患者症状无明显好转，咳喘加重，伴有下肢水肿。患者无明显发热，无心慌心悸，无恶心呕吐，饮食睡眠可，大小便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，患者未予重视，未饮食、运动控制，未用药治疗，未监测血糖。近20天，患者皮肤逐渐出现散在脓包、囊肿，伴抓痕、结痂，多在上半身，色红，高出于皮肤表面，无瘙痒，无脱屑，无疼痛，查空腹血糖10mmol/l，为求进一步系统治疗收住我病区。病程中患者口干多饮，无双眼视物模糊，无头晕头痛，无明显心慌胸闷胸痛，无四肢麻木疼痛，纳食可，夜寐欠佳，小便调，大便干。近2年体重下降15kg。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月底玩耍时不幸摔倒，致右侧尺骨骨折在我院行手术治疗，术后切口愈合良好，功能恢复良好。近期复查X线示：右侧尺骨中段骨折术后表现，骨折线模糊，内固定在位。今来院要求取出内固定物，为行手术治疗收住入院。现患者精神状态良好，右前臂无肿胀，切口无疼痛，活动自如，纳可，眠可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头痛不适，呈胀痛为主，伴右下肢麻木乏力，持续无改善，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。入院时症状：神志清晰，精神欠佳，头痛不适，以前额部和巅顶部位为主，无明显诱发及加重因素，无头晕，无恶心呕吐，伴右下肢麻木乏力，无饮水呛咳，言语尚清晰，双侧耳鸣，双耳听力降低，右耳稍甚，饮食一般，二便可，夜寐欠佳。舌质暗，苔黄厚腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨无明显诱因下出现右侧口眼歪斜，右眼闭合欠佳，抬眉不对称，鼓腮尚可，饮水流水，伸舌居中，无头晕及头痛，无视物旋转，无心慌胸闷，至当地医院就诊，静滴地塞米松等药物后症状未见明显缓解，遂来我院就诊，门诊拟周围性面神经麻痹收住我科。入院时：患者神清，精神一般，口角向左侧歪斜，右眼闭合欠佳，抬眉不对称，鼓腮尚可，饮水流水，伸舌居中，无头晕及头痛，无视物旋转，无心慌胸闷，时有耳鸣，饮食、睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日骑电动车时不慎摔伤，右侧肢体着地，当即觉右侧肩部、胁肋部疼痛，活动受限，休息后症状未见好转，遂到当地医院检查示：1、右侧肩关节退行性改变。2、右侧冈上肌肌腱远端异常信号，考虑肩袖损伤。3、右侧肩胛下肌水肿。肩胛下肌肌腱外侧异常信号，考虑钙化性肌腱炎伴周围积液。4、右侧喙突下、肩峰下-三角肌下滑囊炎。建议住院治疗。今日患者为求进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“右侧肩袖损伤”收住我科。入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食及二便如常，右侧肩部疼痛如前。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10日前无明显诱因出现双下肢体无力，行走不稳，头晕昏沉，行走时向稍左侧倾斜，未发生跌倒，门诊查颅脑MR未见出血，电解质正常范围，输液治疗无明显改善，近1日症状未见明显缓解，伴有头晕、轻度视物旋转，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，双下肢乏力，行走不稳，头晕昏沉，行走时稍左侧偏斜，时有心慌胸闷，情志郁郁不舒，无肢体抽搐，无恶心呕吐，无质红，纳食一般，二便尚可，舌质淡红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现解黑便，每次量约50g，成形，无鲜血便，无上腹部疼痛，无肩背部放射痛，无明显嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，门诊查大便隐血阳性，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：时有头晕，间断感心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便量少，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10日前无明显诱因出现头晕昏沉，耳鸣阵作，症状持续无缓解，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，头晕昏沉不适，耳鸣、左耳低频鸣响，入睡后可稍减轻，头顶绷紧感，无视物旋转，无恶心干呕，无心慌不适，纳食一般，夜寐差，入睡困难，睡眠浅，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因突发右侧肢体无力，语言不利，在二院急诊行头颅CT未示出血，予静脉溶栓，第二天复查头CT示梗塞部位继发出血，于外院治疗后遗留右侧肢体无力，语言不利后遗症，患者诉昨日感肢体无力较前加重，为求进一步中西结合康复治疗遂来诊，门诊收治入院，现患者神清，精神欠佳，右侧肢体无力，语言不利，饮水稍呛咳，时有咳嗽、咳痰，无发热，夜寐欠佳，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有银屑病病史20余年，皮疹时起时消，反复发作。起初皮疹较少，主要在双小腿及双肘部，后渐增多、加重，发展至全身。患者先后多次在我科住院治疗，每次均好转后出院。最近1次在我科住院为2019年1月份，治疗半月后全身皮疹好转而出院。出院后不久患者全身皮疹又起，间断在我科门诊予以药物内服及外用治疗，效果不著，近2-3个月来皮疹明显增多，面积渐扩大，遂再次来我科住院治疗。入院时患者精神及纳食尚可,夜寐欠安,二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前开始反复出现胸闷不适，活动时明显，持续2-4分钟，休息后可缓解，未予重视。1天前患者再次无诱因出现出现胸闷加重， 伴心慌，四肢乏力，头晕头痛，站立欠稳，夜间不可平卧，休息后可缓解，遂来我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷憋喘明显，心慌乏力，头晕头痛，无腹胀腹泻，无胸痛及放射痛，纳谷较前减少，二便可，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕、行走不稳，伴心慌气短，未系统治疗，1周前因劳累头晕加重，行走及站立不稳，心慌胸闷，于社区医院就诊，予天麻素及甘露醇静滴，症状稍有改善，现为求进一步中西医结合治疗，于我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕，行走及站立不稳，心慌胸闷时作，倦怠乏力，无发热恶寒，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳差食少，夜寐欠安，大便难解，小便尚调。舌淡，苔白，脉细数。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2017.03至徐州市中心医院就诊，查冠脉CTA示：左前降支管壁不规则，中段60%狭窄；左回旋支管壁不规则，未见明显狭窄；右冠动脉未见明显狭窄，右优势型，未予重视。2018.08患者再次出现胸闷憋喘不适，于徐州市中心医院住院治疗，予抗血小板、调脂稳斑、解痉平喘等治疗（具体不详）后，病情好转出院。长期服用“拜阿司匹林、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯”等药物治疗，病情时有反复。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷憋喘较前加重，伴恶心、心慌不适，无明显胸痛及放射痛，无汗出，服用上述药物缓解不显，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘间作，偶有心慌，无明显胸痛及放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前饮酒后出现右足第一跖趾关节肿痛，查血尿酸升高（自诉400umol/L，具体数值不详），发作时疼痛剧烈，活动受限，间歇期如常人，目前平均2-3月复发1次，发作均在右足第一足趾关节，发作期间自服秋水仙碱6-8片，2年前体检发现血肌酐升高（具体报告未见），未予重视。1周前患者出现右踝关节肿痛，至徐州矿物集团第二医院查，查WBC11.44X109/L，UA569.8umol/L，自服秋水仙碱6片qd，关节肿痛缓解，8-2至我院门诊查肾功能：Scr117.4umol/L，UA547umol/L，TG2.09mmol/L，LDL3.62mmol/L，TC4.86mmol/L，今为进一步中西医结合治疗入住我院我科，病程中患者无发热，无皮疹，无口腔溃疡，无雷诺征，无外阴溃疡，无晨僵，无尿频急痛，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛。入院时：偶有咳嗽，纳食可，睡眠欠佳，大小便未见明显异常，无水肿。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年来反复出现上腹部不适，以剑下为主，伴反酸，吞咽困难，大便不成形、3-4次/日，小便正常，睡眠欠佳，无发热，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰。期间服用达喜、雷贝拉唑、艾司唑仑等药物对症治疗，无明显好转。曾行电子胃镜示1.慢性胃炎伴糜烂2.贲门多发小息肉，今为求进一步诊治特来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者头晕，食欲不佳，饭量少，乏力，无发热、黄疸，无呕血、黑便，体重无明显变化，大便不成形，小便可。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二十余前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便难解，3-4日一行，无粘液脓血，遂至市第一医院就诊，查电子胃镜考虑“浅表性胃炎（详细报告未见）”，予药物口服后症状稍好转（具体用药不详）。二十余年间患者上腹疼痛症状间断发作，期间于2019.06.20本院行电子胃镜考虑“疣状胃炎内镜下治疗”，经住院对症治疗后症状好转出院。2019.09.18于市第一医院查电子胃镜考虑“萎缩性胃炎伴糜烂C-3。胃镜病理：（胃窦大弯）慢性轻度浅表性炎；（胃窦后壁）慢性轻度浅表性炎；（胃角）慢性中度萎缩性炎，较多肠上皮化生”。现患者上腹疼痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：上腹疼痛，呈间断性隐痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便调，大便难解，3-4日一行，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者母亲诉半年前偶然发现患者头顶部有一花生米大小扁平隆起物，呈淡黄色，无瘙痒、疼痛等不适，近期皮疹有所增大，故患者遂来我科门诊就诊，诊断“皮脂腺痣”，拟予手术切除治疗。门诊查血常规、新冠病毒核酸及肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收其住院。入院时患者精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-11-11 在我院于全麻下行胸腔镜右上肺袖状切除+淋巴结清扫术，术后病理示:(右上肺)纤支镜刷片:查到少许异型增生细胞,建议复查!病理示:(右上肺)粘膜慢性炎,部分上皮鳞化伴轻-中度不典型增生,另见少许异型增生细胞,建议复查!病理示:(右上肺)中分化腺癌,腺泡型,附壁型,乳头型,肿块大小6*4.5*4cm，累及支气管，紧邻陪末。肺门见癌结节一枚。术中取（第2、3、4组）淋巴结见癌转移（7/10）；术中取（第7组淋巴结）未见癌转移（0/5）。免疫组化检测：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6+/-；SY-；EGFR+；P53-；SP-B-；Ki67 20%+。术后恢复良好后出院。在我院行紫杉醇针180mg+卡铂0.5g/d1方案化疗3周期及培美曲塞0.8g＋洛铂40mg/d1方案化疗3周期，现入院拟行第7次化疗，由门诊收入住院，入院症见：患者偶咳，咳痰，痰少，色白，无胸闷憋喘，无腹胀腹痛，无恶寒发热，纳可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，30日一行，4-5天净，量色质正常，无痛经。52岁绝经。已结扎。患者半月前因“乙肝大三阳、肝功能异常”于我院消化科住院治疗，查全腹CT示肝右前叶下段钙化灶，左侧附件区占位伴钙化；妇科彩超示：经阴道超声探查：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，宫腔分离4.4mm。 宫颈见多枚囊性回声，较大9*8mm 双卵巢显示不清左侧附件区见36*21mm低回声，边界尚清，内见强回声钙化灶， 子宫直肠窝未见液性暗区，提示左附件低回声，宫腔少量积液。患者于消化科经保肝抗病毒治疗后，现肝功能基本正常。现为求手术治疗来我科就诊，由门诊拟“盆腔肿物、宫腔积液”收住入院。刻下：患者神清，精神好，无腹痛腰酸，无阴道出血，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现胸闷心慌，至我院就诊，查心电图示频发室早，予查冠脉造影示未见明显异常（具体报告未见），长期口服稳心颗粒、参松养心胶囊、倍他乐克、麝香保心丸，症状时有反复，未予重视，2天前患者胸闷心慌复作，伴憋喘，活动后加重，夜间不能平卧，口服倍他乐克等药物治疗不能缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步系统治疗，收住入院，入院时：患者胸闷心慌，憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，双下肢浮肿，面色青灰（晦暗），纳寐可，小便失禁，大便干结。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出及便血,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三个月来反复出现上腹部胀痛，以剑下为主，为阵发性胀痛，伴有嗳气，胸闷，生气、劳累后加重，发作时腹胀、两胁部胀满，嗳气后缓解，在市四院诊断考虑：1、慢性胃炎2、急性粘膜病变3、十二指肠炎，予抑酸、保护胃粘膜、调节肠道功能、抗焦虑治疗后症状无明显改善，近半个月患者上腹部胀满、隐痛，持续发作，食欲减退，口感口苦，活动后心慌、胸闷，双下肢畏寒怕冷，乏力明显，二便正常，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部隐痛，嗳气，口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前诊断为尘肺病史，此后患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“尘肺、慢性阻塞性肺疾病、肺大泡”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前患者受凉后，出现咳嗽，咳吐大量黄白粘痰，胸闷憋喘，动则加重，外院给予抗炎治疗后，效果不佳。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“尘肺、慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。发病以来，无恶心呕吐，无胸痛，饮食欠佳，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年4月因咳嗽、咳痰、气喘于我院呼吸科就诊，入院后查胸部CT发现右肺占位，遂行肺穿刺检查，穿刺病理提示：活检提示坏死组织及异型细胞，建议再次穿刺，胸外科会诊后建议行手术治疗，患者及家属拒绝，后患者至徐州市中心医院行肺穿刺检查，穿刺病理提示：右肺小细胞肺癌，排除禁忌后行EP方案化疗3周期，具体：依托泊苷0.1 d1-3，洛铂20mg d1-2,10mg d3，期间复查胸部CT提示右肺肿块较前明显缩小，评估疗效为PR，化疗后患者自觉纳差明显、食欲较差，2020年7月患者入院复查胸部CT提示右肺上叶肿块较前饱满，建议患者续行第4周期化疗，患者及家属拒绝，予免疫治疗1周期（具体不详）。近1月来患者咳嗽、咳痰明显，痰液为白色念痰，活动后气喘明显，今为求进一步治疗入我院。入院时：患者诉稍事活动后即感气喘，咳嗽、咳痰明显，偶有头晕、乏力，纳差，食量少，无胸痛、胸闷，无发热、畏寒，无腹痛、腹泻，睡眠尚可，夜间咳嗽明显，近来消瘦明显。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因突发左侧口眼歪斜，鼓腮漏气，症状持续无缓解，遂来我院就诊，由门诊诊收住入院，入院时：患者神志清，精神可，双侧口眼歪斜，鼓腮漏气，言语欠清，无肢体不遂，无发热，无呛咳，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，偶有心慌，食纳可，夜寐欠佳。舌淡紫，苔薄白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月前因下腹部隐痛入住我院妇科，查胸部CT：1、两肺多发结节2、两肺间质性改变3、肝脏稍低密度结节，建议：胸部及上腹部CT增强检查。遂入我科，于2019年03月11日行“胸腔镜右下肺切除+右上肺占位楔形切除+淋巴结清扫术”。病理检查示：浸润性肺癌，腺泡型，乳头型，腹壁型，大小2.2*2*2cm，癌组织紧邻肺膜，肺门切端未见癌累及，肺门淋巴结2/3枚癌转移，第2、4、7组淋巴结见癌组织转移，第11组淋巴结未见癌转移，右上肺未见癌组织累及，2枚淋巴结未见癌组织转移。病理免疫组化检测图文分析回示：CK7+;TTF-1+;NapsinA+；P40-；CK5/6-;SY+/-；CgA-；EGPR+++;P53++;KI67 15%。术后患者病情好转出院。术后予培美曲塞二钠0.8g+洛铂40mg/d1方案化疗6周期。现患者为求再次化疗入住我科。入院时：患者偶感胸痛胸闷，无憋喘，咯少量白痰，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日不慎挤伤，致右手掌疼痛、活动受限，患者未重视，经休息后无缓解。来医院行X线片示：右第5掌骨颈骨折。为进一步治疗收住院。现患者右手掌肿痛、活动受限依然。受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显原因出现腰部疼痛，伴右下肢疼痛，活动不利，疼痛麻木沿右侧臀部，大腿外侧，至小腿前内侧，不能直腰，站立时即感腰腿部痛麻难忍，夜间因疼痛无法安睡，于外院行腰椎CT示：腰4-5椎间盘膨出并突出，继发椎管及两侧侧隐窝狭窄，自觉影响日常生活，现患者及家属为进一步治疗，遂至我院就诊，我科检查后考虑腰椎间盘突出可能，予以排除新冠肺炎病毒感染可能后拟“腰椎间盘突出”收入院。入院时患者腰部及右下肢疼痛不适，活动欠利依然，神志清，精神可，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，平素饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，近年渐出现活动后气喘。1月前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，夜间喜高枕卧位，伴有喉间喘鸣，自服止咳化痰药物症状无明显好转，现患者自觉憋喘逐渐加重，痰多不易咳出，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数十分钟，与活动无明显关系，休息后可缓解，未予重视，未到医院就诊。2天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前无明显诱因出现头晕，至二院就诊，诊断为脑梗塞，予药物对症治疗（具体不详）后，病情缓解。7年间患者头晕症状反复发作，多次于当地医院行活血化瘀等对症治疗后症状可缓解。1天前患者自觉头晕症状加重，伴有口角流涎，休息后上述症状未见明显缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者头晕头痛，伴口角流涎，胸闷心慌，无头目胀痛，无视物模糊，无行走不稳，无耳鸣，双手麻木，时有咳嗽，咯黄痰，烧心伴反酸嗳气，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前出现心慌不适,伴胸闷,进一步检查24小时动态心电图示:窦性心律,偶发室上性期前收缩伴成对出现,频发室性期前收缩伴成对出现二联律,三联律,ST-T动态改变。单发室性早搏有8720,有1次成对室早,有43室性二联律和307室性三联律,房性早搏有13个。遂今至我院就诊,由门诊医生拟“心律失常 室早”收治入院系统治疗。入院时：患者心慌不适，时有胸闷憋喘，无胸痛放射痛，无恶寒发热，无晕厥黑蒙，无视物旋转，纳谷正常，二便调，夜寐欠安。

Answer: 心阳不振证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现右上肢麻木不适，右下肢酸痛麻木，行走欠稳，无意识障碍，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，患者未予重视，一周前，患者上述症状较前加重，为求中西医结合治疗来我院，门诊为系统治疗收入院，入院时：患者神志清晰，精神欠佳，右上肢麻木不适，右下肢酸痛麻木，行走欠稳，时有左腹疼痛，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，饮食可，夜寐差，二便正常。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-03-25于我院行胸腔镜左上肺占位楔形切除+左上肺癌根治术，术后病理示：左上肺）腺癌根治术：肺实质未见新癌灶，肺门切端未见癌累及，肺门淋巴结3/7枚见癌转移，术中取（第5、6组）淋巴结11枚、（第7组）淋巴结3枚、（第10组）淋巴结2枚、（第9组）淋巴结6枚、（第11组）淋巴结5枚未见癌转移。免疫组化：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；SY灶+；CgA-；EGFR++；P53+；Ki67 30%+。免疫组化检测结果提示：肺腺癌，小灶性细胞伴有神经内分泌化。术后予培美曲塞二钠0.8g0.8g+洛铂40mg/d1方案化疗1周期。现患者为求再次化疗至我院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者偶咳，无咯血，痰少，时有胸闷、憋喘，无心慌，无发热，纳可，二便调，夜寐差。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因左股骨头坏死于2019年11月29日在我院行左人工全髋关节置换术，术后患者左下肢功能及感觉正常,治愈出院。1天前患者自觉左髋部疼痛不适，并伴切口瘢痕中部皮肤有少量渗出，来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入院。病程中无明显发热，刻下患者一般情况可，症状同前无明显改善，纳可，寐尚安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现颈项部疼痛不适，活动受限，牵及左上肢疼痛麻木，休息后减轻不明显，受凉、劳累后症状加重，未行正规诊疗，病情呈进行性加重，现为求进一步治疗，由门诊拟“颈椎病”收入院。入院时见：患者颈项部疼痛不适，活动受限，牵及左上肢疼痛麻木，仰头活动时症状加重，麻木感放射至左手食指，无头晕头昏，无恶心呕吐，食纳可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前晨起无明显诱因突发头晕，视物模糊，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，患者未予重视，症状持续未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊拟“中风”收住入院，入院时：患者神清，精神可，头昏沉不适，行走欠稳，偶有恶心，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无寒战、发热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现颈部皮肤出现少量针头大小的赘生物，呈淡褐色，无瘙痒不适，故一直未予就医治疗。1年来患者颈部赘生物逐渐增大增多，影响美观，为求系统治疗，今至我科住院拟手术治疗。患者入院时精神及纳食尚可,夜寐安,二便自调。

Answer: 风热毒蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，活动后气喘加重，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢支、肺气肿，反复发病，间断求治。患者2天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳少量黄痰,量多,胸闷憋喘，动则喘促，夜间喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳。来我院门诊，胸部CT示：两肺间质性改变。右肺上叶尖段条索影。冠脉多发光滑。血常规未示明显异常,查新冠核酸阴性，门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎现患者为求进一步诊治，今收治我区住院。患者自发病以来，无发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，反酸烧心，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前劳累后感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便频繁带血，自行休息后症状未见明显缓解，1周来症状明显加重，便血量多，呈喷射样，肛门坠痛，行走不便，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，量少,色鲜红,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来反复出现上腹部胀痛，以剑下为主，为阵发性胀痛，无恶心呕吐，无嗳气反酸，无口干口苦，生气、劳累后加重，口服吗丁啉等药物对症治疗，效果欠佳，一年患者症状反复，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程患者上腹部胀痛，无口干口苦，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠一般，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前感胸闷心慌时作，运动后多发，休息后可缓解，予住院治疗，诊断“冠心病”，好转后出院，平素予口服药物治疗，症状反复发作，3天前患者劳累后感胸闷频作，心慌时作，心中悸动不安，持续时间不等，乏力，走路不稳，为进一步诊治收住入院。病程中患者无恶寒发热，无胸痛放射痛，无夜间憋醒，无意识障碍，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳差，夜间睡眠一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉3年前，头晕乏力伴下肢麻木间作，既往30余年“2型糖尿病”史，反复住院，病情控制尚可。1周来头晕乏力、下肢麻木加重，为进一步系统治疗收入我科。病程中患者头晕，乏力，下肢麻木无力，视物模糊，多食易饥，咽干咳嗽，二便调，夜寐欠安，舌质红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半年来无明显诱因出现头晕，行走欠稳，未予重视，症状持续加重未见好转，2天前无明显诱因出现症状加重，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“眩晕”收治入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕，昏沉不适，无视物旋转，无恶心呕吐，行走欠稳，枕后部疼痛，疼痛剧烈，头部位置改变时加重，胸闷、心慌偶作，无恶寒、发热，无咳嗽、咳痰，舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现大便难解，无肛周坠胀疼痛感，时有大便带有粘液、大便带血，有腹胀，排便后腹胀较前缓解，无口干，无眼干，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无嗽、咳痰，胸闷、憋喘，无恶心、呕吐，伴有四肢乏力，纳食减少，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重无明显下降

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期及经期规则，7/29-30天，5年前人流后出现经量减少，末次人流2018年，其后月经量少较前加重，仅为原经量1/2，患者偶有右侧下腹疼痛，无明显规律，能自行缓解，未曾用药物治疗，患者今日月经来潮，量少，现患者为求系统诊疗由门诊收入我院，入院时：患者神清，精神可，阴道少量鲜红色流血，无腹痛腰酸，无发热咳嗽，无头晕头痛，纳寐可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者二十余年前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，日行1-4次，色黄欠成形，无粘液脓血，伴腹部嘈杂不适，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，食纳可，夜寐安，小便调，予口服“黄连素、诺氟沙星”后腹泻症状好转，未行相关检查。二十余年间患者腹泻症状间断发作，于2019-12至市二院查电子肠镜考虑“结肠息肉”，当时未行内镜下特殊治疗。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行1-3次，色黄欠成形，无粘液脓血，伴腹部嘈杂不适，无腹痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便调，舌红苔薄白，脉细滑，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有糖尿病病史多年，长期应用胰岛素降糖治疗，血糖控制情况不佳。约十余天前出现左足踇趾内侧皮肤破溃、坏死，遂到当地医院就诊，考虑“2型糖尿病足病”予药物外用患处，效果不明显，左踇趾内侧坏死范围逐渐增大，并出现第五跖骨头跖侧破溃，伴疼痛。今患者为求进一步治疗我院就诊，门诊为进一步治疗，拟“2型糖尿病足”收入院。目前患者无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血,暗红、鲜红色兼有，量少，有予肛泰栓纳肛治疗，症情未见缓解，反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-4日因左侧听神经瘤于外院手术治疗，术后突发左眼闭合不全，左侧口角歪斜、漱口漏水。经针刺、营养神经、功能康复等治疗，患者症情稍有缓解。1周前患者受凉后自觉口眼歪斜症状较前加重，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收入院。入院时患者神志清，精神一般，左侧额纹浅，左眼闭合差，左侧鼻唇沟浅，口角向右侧歪斜，左耳听力下降，言语及肢体活动尚可，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性支气管炎”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前受凉后出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，气喘，动则尤甚，无胸痛，头痛、头晕，间断恶心不适，无发热，自服清开灵等，并静脉输注活血药物，头晕稍减轻，仍憋闷明显，咳嗽咳痰少，为求进一步诊治，今来我院就诊，查肺CT提示：1.左肺散在小结节，大致同前（2019-10-08）。 2.两肺间质性改变，左肺下叶陈旧性病灶。 3.冠状动脉致密影。 4.肝脏多发低密度灶，大致同前（考虑囊肿）。血常规提示：LY%:42.6%,单核细胞比率：10.2%。门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3月前无明显诱因出现行走不稳，至徐州市第一医院诊断为脑梗塞，经治病情好转，仍有行走不稳后遗症，4天前患者无明显诱因出现咳嗽咳痰，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，行走不稳，时有咳嗽咳痰，痰质清，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年6月因触及左乳约鸡蛋大小肿块至徐州市肿瘤医院就诊，查乳腺彩超示：双乳低回声，左乳外下腺体局部增厚。至徐州市第六人民医院住院，于2012-6-22行左乳肿块切除术，病理（2012-6-25）示：左乳浸润性导管癌（大）；导管内乳头状瘤，可疑癌变，并伴局部纤维瘤形成趋势（小）。于2012-6-28行左乳癌改良根治术。术后病理（2016-6-29）：原切口下未见癌组织，乳头皮肤（-），腋窝淋巴结4枚均（-），另送腋窝淋巴结1枚（-）。徐医病理学教研室病理报告（2012-7-4）：（左乳）免疫组化示肿瘤细胞ER+/-，PR+，P53-，Her-2-，Ki-67阳性率约5%。术后行AT方案化疗6周期，化疗结束后口服他莫西芬治疗治疗至2017-10。定期复查未见肿瘤复发或转移。近2周患者感乏力,胸闷不适，为行进一步检查治疗住入我科。患者现乏力，右乳时胀痛，无发热，无消瘦，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日下午17时许突发头晕、视物旋转，呕吐，吐胃内容物1次，家长遂让其卧床休息，夜间及晨起再发呕吐2次，眩晕，卧床不起，不能进食，家长遂将其送至我院，门诊收入住院。病程中患者无言语不清，无黑蒙，无肢体活动障碍，无心慌胸闷，无四肢抽搐。刻下：患者神清，精神欠振，面色苍白，言语清晰，对答切题，头晕，伴有旋转感，恶心欲呕，耳鸣，左耳明显，四肢乏力，行走步履不稳，平素纳可，二便自知，寐安，舌淡紫，苔白，脉偏数。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20年前体检发现高血压，5年前住院发现血肌酐升高（具体数值不详），无蛋白尿、镜下血尿，一直未予重视和正规诊疗，近1月来自觉血压控制欠佳，血肌酐较前明显升高，2020年4月23日至四院住院检查发现：生化：ALT21U/L，AST6.0U/L，TP59.2g/l，ALB39.9g/l，BUN：33.59mmol/L↑，CR：548.1umol/L↑，尿酸：443umol/L↑，K4.86mmol/l，Ca2.36mmol/l，CO2CP23.1mmol/l。尿常规：蛋白质：1+，蛋白肌酐比值：阳性（++）↑，尿潜血：阴性，红细胞1.35HPF。乙肝表面抗体阳性，戊肝IgG抗体阳性，腹部彩超：1.肝纤维化2.门脉高压3.脾大；心脏彩超：符合高血压心脏病声像图改变，主动脉瓣、二尖瓣退行性变；主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣轻度反流；左室舒张动能降低；心包少量积液。伴乏力倦怠，右侧肢体活动不灵活，双下肢轻度浮肿，无发热，无咳嗽咳痰，无腹泻，纳寐欠佳，二便基本正常。病程中：无发热，无肉眼血尿，无尿频尿急尿痛。今为求进一步系统中西医结合诊疗，特由门诊收入院，入院时：乏力倦怠，右侧肢体活动不利，双下肢轻度浮肿，无发热，无咳嗽咳痰，无腹泻，纳寐欠佳，夜尿2-4次，大便基本正常。

Answer: 脾肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因突发头晕、左侧肢体无力，站立不稳，遂至当地医院就诊，查CT提示脑出血，行手术治疗，后遗留左侧肢体无力，语言不利，伴随有不自主肢体抽搐，先后于外院治疗，肢体抽搐得到控制，余肢体活动改善不显，今为求进一步治疗入院，刻下患者神清，意识朦胧，可自行睁眼，部分配合语言指令，左侧肢体无力，抬举不能，语言含糊，不能行走，无咳痰，无发热、寒战，无恶心呕吐，无腹泻，夜寐尚可，大便稍干，小便正常，舌淡苔白，脉细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前，出现头晕欲扑间作，一过性神志不清，如坐舟船，偶有胸闷不适，短时间缓解，后反复发作，1周来受凉后头晕症状加重，欲扑，咳嗽，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕目眩，一过性神志不清，耳鸣、胸闷烦躁，咳嗽，咯痰，上肢麻木，无恶心呕吐，视物模糊，二便调，舌淡，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下出现头晕，时有干呕，无视物旋转，当地医院测血压190/110mmhg，口服降压药物症状好转，但仍反复发生，今为求中西医结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊排除新型冠状肺炎感染后收治入院，入院时患者神志清，精神一般，头晕，眼睛稍有不适，时有干呕，行走尚可，无视物旋转，无胸闷憋喘，无听力下降，无耳鸣，无发热，四肢活动可，夜寐可，二便尚可。舌红，苔黄，脉弦。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2000年在外院体检时发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，曾多次在我院住院治疗。先后口服二甲双胍、格列美脲、伏格列波糖分散片降糖。1月前出现肢麻，左手明显，血糖监测偏高，为求进一步中西医结合治疗，来我院就诊。病程中时有头晕，无头痛，时有胸闷，无胸痛，无憋喘，无心悸心慌，双目视物稍模糊，乏力倦怠，时有肢麻，胃纳尚可，小便量中，大便调，夜寐佳，双下肢无水肿。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年11月因受凉出现鼻塞流涕、咳嗽咳黄粘痰，自服感冒冲剂及头孢后，感冒症状未见明显好转，2017年12月5日出现颜面部水肿，2天后遍及四肢，遂入住徐州三院肾病科，查尿蛋白3+，血白蛋白25.4g/L，24h尿蛋白定量：4.934g，肾功能：Scr：63.5umol/l，BUN：4.11mmol/L，建议肾脏穿刺活检术明确诊断，患者拒绝，予强的松（60mg po qd）、肾康、黄葵、百灵胶囊、青霉素等治疗，2018年1月9日至我院查尿常规：蛋白3+，潜血1+，颗粒管型4个，尿蛋白/尿肌酐：4.5/19980，肝功能：Alb 25.1g/l，GLO 24.6g/l，TP 49.7g/l，肾功能：Scr 73.8umol/l，BUN 3.10mmol/l，于2018-1-12行肾穿刺活检检查，肾脏病理诊断：微小病变肾病，IgA肾病；治疗予强的松20mg+他克莫司3mg/d；2018年2月8日复查尿常规：蛋白3+，颗粒管型3个，尿蛋白/尿肌酐：3.02/16411.4，肝功能：Alb 36.8g/l，GLO 24.7g/l，TP 61.5g/l，肾功能：Scr 67.6umol/l，BUN 4.9mmol/l，他克莫司浓度2.9ng/ml；加用福辛普利、卡维地洛；患者2018年06月查24小时尿蛋白 1.97g/24h，予加用雷公藤多甙片，1月后查尿蛋白定量 0.64g/24h，患者2018年9月复查24h尿蛋白定量1.52g，他克莫司浓度6.32ng/ml；2018年11月查生化：白蛋白 33.6g/L↓,尿素氮 3.00mmol/L↓,肌酐 56.90umol/L,低密度脂蛋白 7.26mmol/L↑,甘油三酯 1.89mmol/L↑,尿酸 337.0umol/L。尿常规：蛋白3+；24小时尿蛋白 1.32g/24h；他克莫司浓度1.74ng/ml，予加用降脂药物，患者4月前因劳累再次出现全身水肿，查白蛋白 23.7g/L↓,24小时尿蛋白 18.57g/24h↑，于甲强龙60mg×14d+环磷酰胺+他克莫司治疗，其后复查24小时尿蛋白 1.83g/24h出院，患者今日为行环磷酰胺治疗而在此入住我科，入院时：患者眼睑及双下肢轻度水肿，纳食可，夜寐安，二便正常。否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，质硬，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日2-3次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，28天一行，7天净，色红，量适中，无痛经，G2P2，避孕环避孕。5年前无明显诱因月经2-3月一至，量色质尚无明显变化，于外院予中药口服调理后月经周期无明显好转，且月经量逐年减少，近3年月经量减少尤为明显，量约为既往的1/2，色暗红，7天净，无痛经，余无明显不适。患者为求进一步诊疗，今于我院妇科门诊就诊，为求系统诊疗入住我院，入院时：患者一般情况可，无下腹部疼痛，无腰酸，无阴道流血，无寒热往来，无恶心呕吐，纳寐可，二便调。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-11-01因“右中肺占位”在全麻下行“胸腔镜右中肺叶切除术”，术后病理示：2020.11.04病理诊断：（右肺中叶）癌，类型待免疫组化检测进一步诊断，有无被膜累及待弹力纤维染色；肿瘤大小：3.5*2*2cm；未见明确神经侵犯；肺门未见癌累及；“第4组”“第11组”、肺门淋巴结见癌转移（2/3、1/1、3/3）；“第10”组淋巴结未见癌转移（0/1）。2020.11.06病理诊断：免疫组化检测：CK7 +；TTF-1 +；P40 -；P63 -；NapsinA +；CK5/6 -；Sy -；CgA -；弹力纤维染色 -；Ki67 45%+。结合HE，符合（右肺中叶）腺癌，II-III级，实体型+腺泡型+乳头型，肺膜未见癌累及。术后予培美曲塞二钠800mg+洛铂40mg方案化疗3疗程。今日来院第4次化疗。入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年前无明显诱因出现解粘液脓血便，大便日5-6次，伴腹部胀痛，疼痛以剑下、中下腹为主，呈持续性隐痛，无明显肩背部放射痛，偶有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，解粘液脓血便，既往在外院诊断为溃疡性结肠炎，曾在我市四院查肠镜示直肠炎、结肠息肉，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物外脱，难以回纳，行走不利，无便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛缘肿痛，肛内肿物外脱，无便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者24年前因口干多饮查血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病，一直不规律治疗，曾经口服多种降糖药物控制血糖（具体不详），后改为胰岛素皮下注射降糖。目前降糖方案：“诺和锐30早18u 晚12u餐前皮下注射，米格列奈钙早5mg中5mg”。病程中患者因视物模糊，至眼科门诊就诊，诊断为糖尿病眼病。因肢体麻木，诊断为糖尿病周围神经病变。1周前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，稍感口干多饮，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，听力下降，心慌时作，活动后症状加重，纳食可，夜寐尚安，小便有泡沫，大便尚调。无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现左侧肢体无力，头CT示脑梗死，住院治疗（具体不详），症状好转后出院，半月前左侧肢体无力症状加重，伴头晕、行走不稳，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收住入院，入院时患者神清，精神欠佳，头晕、行走不稳，左侧肢体麻木无力，无视物旋转，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无发热、咳嗽等，食纳、夜寐尚可，大便难解，小便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，26-28天一行，7天净，量中，色红，无血块，无痛经。G2P1，LMP：2019-10-22，7天净，量色质如常，1年前患者无明显诱因出现外阴肿物脱出，脱出物约花生米大小，久立及咳嗽后症状加重，未予特殊诊治，后外阴肿物逐渐增大，最大约鸡蛋大小，休息后可自行回纳，间断至我院门诊就诊，建议患者手术治疗，患者拒绝，半月前患者因劳累后出现外阴肿物增大，如鸭蛋大小，休息后不可回纳，伴尿频、尿急，不伴漏尿，现患者为求进一步手术治疗，由门诊拟“子宫脱垂”收入我科，刻下：患者神清，精神可，腰部酸痛，无下腹疼痛，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，小便频，大便调，舌淡，苔白，脉沉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2.现病史：患者3年前因工作时受外伤，随即出现昏迷，伴有右侧肢体活动不利，遂至徐州四院急诊就诊，当时诊断为“脑外伤后综合征”，经积极对症支持等治疗，病情暂平稳。随后经鉴定为工伤，其后多次反复发作。昨日患者诉右侧肢体活动不利较前加重，伴有呃逆。今为求进一步治疗，遂至我院治疗，现收住入院。入院时：患者神志尚清，精神一般，右侧肢体活动不利，行走欠稳，无头晕头昏，呃逆频作，记忆力下降，无肢体抽搐，无意识障碍，无胸闷心慌，纳寐尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白痰，伴胸闷气喘，未重视治疗，期间反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月。近1月来，患者再次出现咳嗽、咳少量白痰伴胸闷气喘，较前加重，无发热，无胸痛，未治疗。为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗，病程中，患者无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无意识障碍，食纳可，寐尚安，二便无异常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期欠规则，7/25-38天，量中，无痛经，色质正常，未严格避孕。LMP：2020-01-17，量色质同平素。2月28日见阴道少量流血，2天净，3月20日再次出现阴道流血，量多于平素经量，1天即净，患者未予重视。4月2日阴道出血量中伴下腹疼痛，遂至丰县史小桥卫生院就诊，测尿HCG阳性，彩超提示宫内示4.8*3.4cm囊实性团块。昨日患者至丰县人民医院就诊，查HCG：6740MIU/ml，P：40.68nmol/L，彩超：宫腔内探及不均质回声范围约8.8*3.3cm，境界欠清晰，内见片状无回声，不均质回声内见少许血流信号，子宫前壁下段肌层菲薄约0.3cm，血流丰富，双侧附件区未见明显异常回声，子宫直肠陷窝未探及明显液性暗区，提示宫腔内不均质回声，子宫前壁下段肌层菲薄，血流丰富。今日患者至我院门诊就诊，复查彩超：宫腔内可见51*43mm混合回声不均质区，内可见39*30mm不纯液性暗区，可见细密光点，宫颈内口处可见8*6mm厚壁无回声区，子宫下前壁下段肌层厚约10mm，血流丰富，考虑宫腔内混合回声区：积血可能宫颈内口处厚壁无回声：孕囊？。现患者阴道流血呈月经量，下腹部隐痛，为求进一步系统诊疗，由门诊拟“子宫瘢痕处妊娠”收住院。入院时：患者神清，精神可，阴道流血同月经量，色红，下腹部隐痛，无寒热往来，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无腹胀腹泻，纳寐可，二便调，舌紫黯，苔薄，脉细弦。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前受凉后出现恶心呕吐，呕吐为胃内容物，纳食减少，伴纳差、乏力，无明显反酸、烧心不适，间断感腹痛不适，伴心慌胸闷气喘不适，伴咽喉部干痒不适，查上腹部彩超示胆囊壁毛糙，电子胃镜示食管炎、慢性胃炎伴糜烂，外院口服药物（具体不详），症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：恶心呕吐，呕吐胃内容物，上腹胀，无反酸、嗳气、上腹部、胸骨后烧灼感，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，有头晕，无心悸胸闷，睡眠可，小便正常，近期体重下降16斤，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年11月突发昏迷抽搐，于贾汪人民医院测血压160/130mmHg，查尿蛋白3+，Cr 248umol/L，后至徐医附院住院治疗，诊断为“肾病综合征”，口服雷公藤多苷3粒2/日等治疗，具体不详，2015年曾至南京军区总医院就诊，诊断为“肾病综合征”，具体不详，予保肾片、益肾丸、百令胶囊、拜新同、缬沙坦等治疗，自觉服用拜新同及缬沙坦降压效果欠佳，改为缬沙坦氨氯地平片1粒1/日口服至今，后服用雷公藤多苷1年后自觉乏力明显，于2016年1月自行停用，至某私人诊所一直服用中药治疗至今，2017.8.28于贾汪人民医院复查BUN12.28mmol/L，Cr209.4umol/L，UA423umol/L，尿蛋白3+，潜血2+，2017.9.5-9.25于我院住院治疗，9.15行肾活检检查回报IgA肾病IV级，予甲强龙500mg*3d冲击治疗后强的松60mgqd及环磷酰胺治疗，并予奥美沙坦酯及拜新同降压，出院时血肌酐273.2umol/L，24h尿蛋白定量3.81g/d。出院后环磷酰胺每2周静0.6-0.8，血肌酐及蛋白尿较前有所下降，后改为环磷酰胺1.0/20天静滴，2018.5.23复查尿素氮 11.50mmol/L,肌酐 241.20umol/L，尿常规：蛋白 3+,尿蛋白/尿肌酐 1.48/13584.3，24小时尿蛋白2.12g/24h，强的松逐渐减量为隔日1粒维持治疗，环磷酰胺已累计应用12.6g，自2018.5.25起改为雷公藤多苷2粒3/日口服，蛋白尿较前明显减少，血肌酐无明显下降，210-270umol/L左右,2018.9血压偏低，100/85mmHg左右，偶头晕，自行停用奥美沙坦、异搏定，2018.9.17因蛋白尿明显减少停用激素，10.23改为代文1粒1/日口服，近10天眼睑及双下肢轻度浮肿，今为进一步诊疗收入院。现患者乏力，眼睑及双下肢浮肿，尿中少量泡沫，大便日2次，饮食睡眠尚可，无肉眼血尿及腰痛，无头晕头痛及恶心呕吐，无胸闷憋喘。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明因出现言语不清，伴右侧肢体无力，至外院诊断为“大面积脑梗塞”，行去骨瓣减压术+内减压术后好转，病情平稳后行颅骨修补术，术后恢复尚可。1天前患者病情加重，今日为求中西医结合康复治疗，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神一般，言语不清，右侧肢体无力，不能行走，无头晕、头痛，食纳可，夜寐安，大小便可，舌淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，喷出，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日3次，大便排出畅，不成形，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，无腹痛，无消瘦，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1天前患者出现咯血，痰中带血丝，无血块，气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，低热，体温未测，无畏寒寒颤，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、喘憋，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，时有视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，外院就诊，诊为：高血压病、脑梗死，长期服药治疗，症状反复发作，患者2天前无明显诱因下出现头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，右肩关节疼痛，活动受限，右腰腿疼痛时作，活动后明显，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕时作，体位改变时明显，时黑朦，无晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，右肩关节疼痛，活动受限，右腰腿疼痛时作，活动后明显，行走欠稳，心慌胸闷时作，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，全身乏力，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食可，睡眠一般，小便频数，大便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前突发右侧肢体无力，外院查头颅MRI提示脑梗死，予以抗血小板、调脂等治疗，现遗留右侧肢体无力，为求进一步中西医结合康复诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，右侧口角歪斜，右侧肢体无力，头部不自主向右侧转动，左侧颈部肌肉僵硬、紧张感，平素纳食可、夜寐可，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前阴阜部皮肤发现一黄豆大小红色肿物，逐渐变黑，表面角化变硬，偶有瘙痒不适，无破溃，未予重视，故没有就医诊治，后皮损逐渐增大，目前已增大至拇指甲大小，表面粗糙，仍偶有瘙痒，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2月反复咳嗽咳痰，未予重视，自服消炎药，具体不详。出现咳嗽憋喘加重1天，现为求进一步检查治疗入院。患者入院时一般情况可，轻微乏力，咳嗽咳痰，痰少，憋喘，时有胃部胀满不适，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热，纳食可，夜寐安，小便正常，大便干。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6月来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，有粘液，无脓血，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。近1月来患者反复腹泻，无里急后重，每日解1-2次黄色稀便，有粘液，无脓血，有上腹疼痛，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019年11月患者因“感冒”后出现眼睑及双下肢浮肿，晨轻暮重，伴腰痛，尿量增多，夜尿频，每晚大于3次，乏力不适，有大量泡沫尿，无肉眼血尿，无发热，遂至徐州医科大学附属医院住院，查24h尿蛋白9.27g，尿常规：蛋白4+、潜血2+、红细胞7.3个/ul，生化：ALB28.2g/l、Cr64umol/l、BUN 2.91 mmol/l、AST31U/L、ALT31U/L、TG3.39mmol/l、LDL4.88mmol/l，抗磷脂酶A2受体抗体56RU/ml,考虑为“肾病综合征”，建议患者行肾穿刺检查，但患者拒绝，予甲强龙60mg静滴治疗出院后予甲泼尼龙48mgqd、双密达莫片50mg tid、依折麦布10mg qd、血脂康2粒bid、黄葵胶囊5粒tid、百令胶囊4粒tid治疗，患者症状好转，2019.12.14自行网购益肾康胶囊服用治疗，2019.12.17复查尿常规：蛋白3+、潜血+-、红细胞11个/ul；生化：AST60U/L、AST173U/L、ALB31.2g/l、TG4.89mmol/l、LDL4.67mmol/l；患者转氨酶升高，予加甘草酸二铵肠溶片3粒tid保肝治疗。2019-12-26自觉症状无改善，至我院住院治疗，考虑膜性肾病可能性大，予以保肝、保肾等治疗，转氨酶降至正常后激素减量为强的松6粒qd，并于1月6日加他克莫司早两粒，晚一粒，1.21予环磷酰胺0.4静滴，激素2020.3.14减量强的松15mgqd、他克莫司减量为1mgBid服用治疗，2020.4.2至2020.4.8至我科住院治疗，继续予环磷酰胺1.0g静滴，查他克莫司血药浓度2.1ug/L，他克莫司加至早2粒 晚1粒，强的松减量至10mg qd；2020.5月再次至我科住院治疗，查血白蛋白 22.9g/L↓，抗磷脂酶A2抗体  137.33RU/ml，24h尿蛋白定量3.79g，考虑病情控制欠佳，遂再次予环磷酰胺1g静滴，强的松减为10mg qod口服。2020.7.27患者查血白蛋白 25.6g/L，24h尿蛋白定量 5.5g，再次予环磷酰胺 0.6g（累积4.0g）静滴，激素暂不减量；此次患者为求进一步环磷酰胺治疗再次入院，病程中双下肢水肿间作，偶有胸闷不适，口干、乏力倦怠，腰部酸痛不适，夜尿2-3次，尿中泡沫多，纳食一般，大便可，睡眠欠佳，夜间可平卧，无发热，无皮疹，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咯痰，无尿频急痛，无胸痛，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年无明显诱因自觉右眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现右眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“右眼白内障”收入院。刻下：右眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前体检发现尿蛋白2+，红细胞1+，血肌酐106.8umol/L（30-130umol/L），未予重视；半月前至社区医院复查尿蛋白2+，潜血 trace；肾功能：BUN6.0mmol/L，Scr90umol/L（50-105umol/L）；患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治收住我病区，入院时：患者自觉双下肢轻度水肿，纳食可，夜寐安，夜尿3次，否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象。有马蹄肾病史。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，予以对症治疗后改善。此后10余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。规律使用吸入剂改善症状；1天前因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，夜间憋喘，咳嗽、咳白粘痰，伴发热，无胸痛，遂来我院就诊，查胸部CT：1、慢性支气管炎、多发陈旧灶，肺气肿。 2、冠状动脉、主动脉瓣区及二尖瓣区致密影。 3、胸椎侧弯。           血常规：白细胞13.02    中性粒细胞：9.51  。新冠肺炎核酸阴性。门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。患者自发病以来，神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，伴发热，无腹痛腹泻，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年多前开始出现胃部嘈杂不适、胃痛间作，疼痛可放射至后背部，伴有嗳气、上腹部烧灼感，查胃镜提示：慢性胃炎。平素食欲一般，因家庭事务易生气易烦躁，时感口干口苦，晨起口苦较重，喝水不多，夜间难以入睡，无胁肋部疼痛，无头晕头痛，无发热，无消瘦，时感四肢关节畏寒疼痛，间断口服抑酸药物等治疗，效果欠佳，近3天，患者胃痛胃胀加重，为行系统检查治疗住入我科，患者现时感胃痛，进食后腹胀，偶有头晕耳鸣，全身不适，小便少，纳差，乏力，偶有黑便，夜寐欠安。

Answer: 肝气犯胃证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-04因上肢疼痛不适至徐州矿物集团总医院查CT示：两肺上叶占位，两肺散在多发GGO，纵膈淋巴结肿大，两肺间质性改变。2019-04-30徐州市三院PET/CT示：两肺上叶不规则结节影伴代谢增高，纵膈肿大淋巴结影伴代谢增高，纵膈代谢增高灶，右侧坐骨代谢增高灶。2019-05-09徐州市三院肺穿刺病理示：肺浸润性腺癌，免疫组化示：CK（+），NapsinA（+）,TTF-1（+）,Ki-67（+，5%），CK5/6（-），P40（-），CD56（-），Syn（-），CK(P)（+），CDX2（-），TG（-），2019-06-08、2019-07-04予培美曲+卡铂+贝发珠单抗方案化疗2次，KRAS基因中检测出第二外显子突变，药物敏感显示“吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、西妥昔单抗”均耐药。EGFR、NRAS、MET、PIK3CA、ERBB2、PTEN、ALK 均为发现突变。ALK、ROS1、RET未发现融合。化疗后患者感全身乏力不适，后一直口服中药治疗，2019-09复查提示病情稳定，2019-03-26胸部CT提示病情进展，2020-03-31行白蛋白紫杉醇200mg d1+洛铂40mg d2 治疗。2020-04-26行培美曲塞950mg+卡铂0.5化疗，2020-04-27开始出现不自主流涎，口角歪斜，伸舌偏左，饮水呛咳，颅脑CT提示脑梗死，予抗凝、调脂稳定斑块、改善线粒体功能、保护胃粘膜、肢体功能锻炼、针灸等对症治疗后好转，3天前患者受凉后出现咳嗽，干咳为主，夜间不能入睡，稍感气喘，未予治疗，咳喘渐加重，今来我院，为进一步检查治疗入院，目前患者仍咳嗽，无明显咳痰，伴有胸痛，口齿清晰，口角流涎，饮水呛咳，口角歪斜，无发热，无腹痛腹胀，食纳精神可，夜寐欠安，大小便正常，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前突发记忆力下降，以近期记忆为主，无头晕头痛，无肢体活动不利，遂来我院就诊，门诊以“血管性痴呆”收住入院，入院时：患者神志清晰，近期记忆力下降，肢体活动尚可，言语流利，纳少，寐欠安，小便调，大便不成形。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因 出现右侧肢体无力，语言不能，意识不清，急查头CT示大面积脑梗死，于市三院NICU住院治疗（具体不详），症状平稳后出院，现遗留右侧肢体无力、语言不能，为求进一步中西结合治疗遂来诊，由急诊收治入院，入院时：患者神清，精神差，反应迟钝，部分指令不能完成，右侧肢体无力，语言不能，无肢体抽搐，无头晕、头痛，无恶心呕吐，饮水时有呛咳，无发热、咳嗽、咳痰，无憋喘，夜寐尚可，保留导尿，尿管及尿道口流出大量暗红色液体，大便未解，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前出现右肩部疼痛，当时疼痛较轻，未予以重视，1月前加重，伴右肩部活动受限，外展大于60°、前屈大于90°时疼痛加重，不能后伸旋转。为求进一步治疗来我院就诊，门诊拟“肌腱损伤”收入院。目前患者一般情况良好，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，饮食尚可，睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现右上腹部疼痛不适，咳嗽咳痰后加重，伴嗳气间作，无反酸烧心，无口干口苦，饮食睡眠尚可，大小便正常，曾于外院行上腹部CT示1.肝内多发囊肿；肝S6段近包膜下稍低密度影。2.腹腔迂曲增粗血管影（侧支血管影？），今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者右上腹部疼痛间作，伴嗳气，无口干口苦，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠一般，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前常于活动时出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，就诊于徐州市中心医院，查冠脉造影示：左主干未见明显狭窄，左前降支管壁不规则，近中段50%狭窄；回旋支未见明显狭窄；右冠动脉未见明显狭窄，右冠优势。治疗后患者胸闷痛症状仍有反复发作，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约10年前体检发现血糖升高，空腹血糖大于7.0mmol/L，外院诊断为“2型糖尿病”，未予以重视，未正规治疗；5年前监测血糖偏高，开始口服“糖脉康（具体不详）”降糖，血糖控制尚可。近1周来患者自觉口干多饮较前加重，遂至我院门诊就诊，现口服“米格列奈钙片 1片 口服 tid”降糖，血糖控制仍欠佳，为进一步诊疗收入我科，入院随机血糖8.2mmol/L，病程中患者口干多饮，视物稍模糊，饱食后胃脘稍有不适，无四肢麻木，无心慌胸闷，近期无体重变化，小便多泡沫，大便偏稀，睡眠一般。

Answer: 痰湿证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于10余年前始出现阵发性胸闷、咳喘，活动后明显，持续数分钟，休息后可缓解，至外院就诊，诊断为“冠心病”，长期口服拜阿司匹林0.1 1/日、盐酸曲美他嗪20mg 3/日、螺内酯20mg 1/日、代文80mg  1/日、速尿20mg 1/日等药物治疗。近1天患者受凉后出现胸闷憋喘加重，夜间不能平卧，端坐呼吸，遂至我院急诊就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，心悸乏力，不能平卧，端坐呼吸，双下肢水肿，咳嗽咳痰，倦怠懒言，纳谷减少，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 心肺气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经尚规则，28-30天一行，4-5天净，经量中，色暗红，偶有血块，无痛经，G3P1，LMP：2018年8月，1周前患者无明显诱因自行触及花生米大小外阴肿物，色红，轻微触痛，未予特殊诊治，昨日患者自觉肿块增大如鸡蛋大小，色红质硬，触痛明显，今日至我院门诊就诊，查妇科检查:外阴：已婚式，右前庭大腺囊肿直径4cm，表面光滑，可见破溃口另可见少许淡黄色脓液溢出附着于囊腔表面，提示“前庭大腺脓肿”；现为行进一步综合治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无明显下腹疼痛，时有腰酸不适，无阴道异常出血，外阴疼痛间作，无寒热，纳食可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，伴咳嗽，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现左下肢水肿，曾至外院查尿常规未见明显异常，3月前无明显诱因出现右下肢水肿，无明显眼睑水肿，无夜间憋醒，劳累后易出现胸闷憋喘，近日水肿逐步加重，患者昨日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双下肢凹陷性水肿，纳食可，夜寐一般，大便正常，小便无不适，夜尿2-3次，舌淡红，边有齿痕，苔白腻，脉沉细，否认咳嗽，否认发热，否认口腔溃疡。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，未经治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，5-7/28-40天，月经量中，色红，夹少许血块，轻度痛经，G2P0；2015年3月份妊娠2月因“胚停”行“清宫术”，2018年10月生化妊娠1次，患者LMP：2019-03-10，5天净，量色质如常，2019-04-03于我院门诊查血HCG：84.2mIU/ml；P：18.10ng/m，多次于我院住院保胎治疗，予地屈孕酮10mg 3/日、黄体酮软胶囊200mg/日、强的松5mg 1/日、固肾安胎丸6g 3/日口服补充黄体功能，阿司匹林肠溶片25mg 2/日、维生素E 1粒 2/日、叶酸片1粒/日等综合保胎治疗，后好转出院，昨日患者无明显诱因出现阴道褐色出血，现为求进一步综合治疗，收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，腰部酸痛不适，无明显下腹隐痛，阴道少量褐色出血，纳食可，夜寐欠安，二便调畅，舌淡红，苔白腻，脉细滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时前下楼时不慎摔伤右足，当时即感右足疼痛、肿胀，活动受限，受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，急诊送至我医院诊治，经询问病史、查体后，行相关影像学检查，结果回示：右足跟骨外侧缘可疑撕脱性骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“跟骨骨折”收住入院。刻下患者右足疼痛、肿胀依然。患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前开始反复出现胸闷痛不适，疼痛位于剑突下方，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2018-12-03在市二院查冠脉CTA提示冠脉粥样硬化：多支血管严重狭窄，LAD及RCA为著，达重度狭窄。建议：CAG检查。患者拒绝，自行口服阿司匹林、清血降脂丸、冠心丹参滴丸等药物治疗，但上述症状时有发作。近1周患者感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者时有胸闷痛不适，心慌乏力，气短，无恶心反酸，无头晕头痛，无腹胀腹泻，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因逐渐出现腰部疼痛,症状时轻时重,进行性加重，曾于中国人民解放军九七医院治疗(具体诊疗过程不详)后,症状基本消失。15天前患者腰部疼痛再作,活动受限,尤以前屈后伸明显,伴右下肢酸痛，无双下肢麻木,起床翻身困难,遂至我院我科就诊，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出”收入院。入院时见：患者腰部疼痛，牵及右下肢，不耐久坐久站，不耐久行。颈肩部酸痛不适，颈部活动受限，无头晕，无胸闷心慌，无腹胀腹痛，食纳可，夜寐安，二便调，近期体重无明显下降。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因大便干结，努挣大便后出现肛内肿物外脱，伴肿痛，未予治疗，症情渐加重，遂来本院急诊求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便4-5日1行，质硬，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲不畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前无明显诱因出现双侧前臂、面部、胸及腹部皮肤紧硬，晨起张口稍困难，无双手遇冷变白变紫，无关节肿痛，无发热，未予治疗。现患者为求进一步诊治，门诊排除新冠肺炎收治入院。入院症见：双侧前臂、面部、胸及腹部皮肤紧硬，有额纹，无握拳困难，否认雷诺现象，无技工手，胃部灼热感，腹胀，泛酸，口苦，活动后无明显胸闷憋喘，上楼稍感乏力，无口干眼干，无复发性口腔溃疡，无视物模糊，无皮疹，无明显脱发，无猖獗齿，有义齿，无吞咽困难，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，查电子胃镜：活动性胃炎伴糜烂。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3年前出现站立行走不稳、步态缓慢，肢体无力，以右上肢为主，尿频，症状持续无缓解，至外院治疗后减轻，3月前站立不稳、肢体无力加重，伴有震颤，2月5日行走时不稳致摔倒，无外伤，外院治疗后症状减轻，约1周前患者出现夜尿频，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“中风病”收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，表情减少，言语欠利，动作迟缓、反应迟钝，语言减少，站立行走不稳，肢体无力，以右上肢为主，伴有双上肢不自主震颤，需他人搀扶可行走，颈项部酸痛，情绪易激惹，畏热，时有汗出，皮脂分泌多，饮食欠佳，未诉胃部不适，双下肢轻度水肿，小便可，大便干结、排便无力，2-3日1行，夜寐欠佳，入睡困难，易醒。舌质暗，苔白腻，脉细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4月前无明显诱因出现头痛，以前额及头颈为主，呈跳痛，经多方治疗未见明显好转，为进一步中西医结合治疗,今至本院求治，遂收住入院，入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，头痛，以前额及头颈为主，呈跳痛，无头晕，无恶心、呕吐，脾气急躁，无视物模糊，无发热，无心慌、胸闷，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐安，小便可，大便尚可。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现双侧前臂、双手、双小腿及双足皮肤肿硬，双手遇冷变白变紫，双手握拳困难，麻木感，晨僵<30min，无胸闷憋喘，无发热，未予重视。2020.08.06至丰县人民医院就诊，查ENA谱阴性，未予治疗。现患者为求进一步诊治，拟“系统性硬化症”收治入院。入院症见：双侧前臂、双手、双小腿及双足皮肤肿硬，肢端麻木，握拳困难，有雷诺现象，双侧食指侧面皮肤表皮增厚、粗糙，上2楼喘，右膝关节皮温高，双膝关节疼痛，活动后加重，蹲起困难，跛行，无口干眼干，无复发性口腔溃疡，无视物模糊，无皮疹，无明显脱发，无猖獗齿，无吞咽困难，大便正常，纳可，夜寐欠安，夜尿2次，尿中有少许泡沫，有尿痛，无尿频尿急。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀不显，无恶心呕吐，无发热，头晕、胸闷憋喘偶作，食纳一般，夜寐尚安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月来患者上腹隐痛症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛，无肩背部放射痛，伴头晕胸闷憋喘偶作，咳嗽咳痰，色白量多，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，食纳一般，夜寐尚安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌淡红苔白，脉浮弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1小时前不慎被机器绞伤右中指、右食指，致右中指疼痛肿胀畸形，急来我院，急诊查看时见右中指末节软组织毁损、末节指骨外露，右食指末节指腹挫伤，予以包扎，后查新冠抗体、核酸、胸部CT排除新冠肺炎后，以“右手中指末端毁损伤”收入我科。现患者右中指末节皮肤损毁、末节指骨外露，局部出血，右食指右食指末节指腹挫伤。右手其他手指活动感觉正常。受伤以来，患肢无意识丧失，无头晕头痛，无心悸胸痛，无腹胀腹痛。近期饮食睡眠二便可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因感头晕、头昏时作，头胀，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状反复发作，5天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，头胀，无恶心呕吐，时有四肢乏力，胸闷、心慌阵作，胸痛不显，无放射痛，活动后气喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽、咳痰不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐欠佳，大便干，小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年多前无明显诱因下出现言语欠清，伴右侧肢体无力，至外院诊断为“大面积脑梗塞”，行“去骨瓣减压术+内减压术”，术后好转，病情平稳后予行“颅骨修补术”，术后恢复尚可，随后多次至我院康复治疗。现患者仍有言语欠清、右侧肢体无力，今日为求中西医结合康复治疗，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：患者神清，精神一般，言语欠清，右侧肢体无力，行走欠稳，胸闷间作，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳可寐安，大小便可，无发热，无咳嗽及咳痰，舌淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年来反复出现胸闷、憋喘，伴心悸、乏力、间断性双下肢水肿，多次于我院住院治疗，诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病 心力衰竭”，平时间断服用“速尿、螺内酯、瑞舒伐他汀、华法林”等药物治疗，上述症状时有发作。此次入院前1周活动后胸闷、憋喘再发，伴头晕、乏力，遂今日至我院就诊，为求进一步诊治收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，伴头晕，气短乏力，无心慌、胸痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹胀、腹泻，纳欠佳，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者七天前因情志不畅出现上腹疼痛，疼痛以上腹部近心前区为主，呈间断性隐痛，食后加重，无肩背部放射痛，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛缓解，食欲减退，嗳气偶作，无反酸、烧心，夜寐差，小便尚调，大便日行7-8日一行，干结甚如羊屎，无粘液脓血，予口服“芬必得”后腹痛稍缓解。七天间患者腹痛症状间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹部隐痛，呈间断性隐痛，食后加重，无肩背部放射痛，伴恶心偶作，呕吐未作，嗳气偶作，无反酸、烧心，无头晕，心慌胸闷偶作，食欲差，夜寐差，小便调，大便7-8日一行，干结如羊屎，色黄，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红舌体瘦小苔薄少，脉细弱。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下突发心慌胸闷，伴饥饿感及汗出、手足颤动。无胸痛放射痛，无喘憋气促，无恶心呕吐，无腹胀腹泻腹痛，上述症状进食后可缓解，患者当时未予系统诊治。半年来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。近2周发作较前频繁。今日凌晨3时患者再次出现上述症状，今为求进一步胸治疗入住我院。查“血常规、新冠核酸及胸部CT”未见异常，故收住入院，入院时：患者心慌未作，自觉乏力，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无腹胀腹泻腹痛，无尿频尿急尿痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因头昏，头重如裹，多次住院治疗，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，胸闷心慌，心前区不适，无放射痛，活动后多发，动辄为著，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者颈背部疼痛不适，双膝关节疼痛，脊柱侧弯，双下肢沉重乏力，行走迟缓，口干口苦，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年2月因“反复上腹不适”就诊于徐州医科大学附属医院，彩超示（2018-02-27 徐州医科大学）：“胰体尾部主胰管轻度扩张 胰头部无回声区”，MRCP示（2018-03 徐州医科大学）：胰头部囊性病灶，与主胰管相通，胰管稍扩张，考虑IPMT可能大。建议病理检查，肝右叶囊肿。于2018-03-19行全麻下胰体尾部切除+脾切除术，术后病理示(中段胰腺)腺癌（中分化），部分为粘液腺癌，符合胰腺导管来源，部分胰腺导管内见上皮乳头状增生伴非典型增生，肿瘤大小：2.2*1.8*0.8cm，侵犯神经，肿瘤局部侵犯周围脂肪组织，胰腺断面未见肿瘤累及。“胰腺上缘”淋巴结见癌转移（2/4）。（胰尾、胰体）送检胰腺组织，未见癌。胰腺周围淋巴结未见癌转移（0/1）。脾脏未见癌累及。2018-05-30复查CT示：肠系膜结节，肺结节（具体不详）。排除化疗禁忌，于2018-06-01行Gem 2.2，d1、8+卡培他滨 1.5g po bid d1-14 q3w。2018-06-28行Gem 1.2，d1、8+卡培他滨 1.5g po bid d1-14 q3w，疗程顺利。2018-08-01继行第3周期化疗时因出现血小板水平降低而中断，予升血小板治疗后好转，未予重复Gem d8治疗。2018年9月患者于我科住院治疗，于2018-10-06、10-27、11-20、12-29行第4、5、6、7周期吉西他滨联合卡培他滨化疗，具体方案：Gem 1.2，d1、8+卡培他滨 1.5g po bid d1-14 q3w，化疗期间再次出现血小板降低，予中医中药治疗后好转，期间复查胸腹部CT提示病情稳定。2019年3月患者复查胸腹部CT增强提示两肺叶及胸膜多发点状小结节，较前稍增大，考虑转移可能，予加强中药、中成药抗肿瘤作用。2019-08-09行PET/CT示：纵膈及两肺门、腹膜后多发淋巴结转移，双侧肾上腺转移可能大；左侧腰大肌、左侧腹壁结节状葡萄糖高代谢灶，转移不除外。后患者至徐州市肿瘤医院住院治疗，于2019-08-20行“白蛋白结合型紫杉醇100mg d1、8+卡培他滨1.5 qd；1.0 qn d1-14”方案化疗1周期，2019年9月中旬行“白蛋白结合型紫杉醇100mg d1、8+雷替曲塞4mg d1”方案化疗1周期，化疗期间出现白细胞减少及脱发，予对症处理后好转。现患者为求中西医结合治疗收入我科，刻下：乏力间作，时感腹胀、呃逆，活动后胸闷不畅，休息后及平卧时好转，无恶寒、发热，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，胃纳尚可，大小便正常，夜寐一般，近期消瘦10kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往曾于当地医院行“混合痔”手术，术后渐感排便困难伴肛门疼痛，自用药物治疗，效果欠佳，渐加重，伴肛内肿物外脱，肿痛难忍，便后尤甚，行走不利，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，排便努责费力，便后疼痛，撕裂样，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5-6/28-30天，量中等，色红，偶夹血块，轻度痛经，恶心呕吐，偶有腹泻，无需服用止痛药，LMP：2019-07-18，量色质同前。G0P0，工具避孕。患者昨日下午2点同房后下腹疼痛，伴恶心呕吐，无明显腹泻，未予重视，后腹痛逐渐缓解。今日患者为行进一步治疗，就诊于我院，查妇科彩超：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚9mm，左侧卵巢大小29×14mm，右侧卵巢大小29×18mm，右附件区右卵巢旁见范围约43×26mm混杂回声包块，边界不清，形态不规整，内血流信号不明显，子宫直肠窝见46×38mm不纯液性暗区，内见密集点状回声，提示：右附件区混杂回声包块、盆腔积液（血性？）、子宫左卵巢未见明显异常，尿HCG阴性，建议住院治疗，遂拟以“盆腔肿物（黄体破裂？）”收入院。入院时：患者一般情况可，腹部隐痛，肛门憋坠感，无阴道流血，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌质黯，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年因上腹部疼痛不适，诊断为十二指肠癌，2016-02行手术治疗，术后恢复可，术后予化疗6周期（具体用药不详），末次化疗时间2016-10，化疗后出现轻度胃肠道反应。2016-10一直口服中药抗瘤治疗至今，后定期复查CT提示病情稳定。2019-01因心慌、气短、贫血于我院输血治疗后好转。2019-02-03至徐州医科大学附属医院查PET/CT示：十二指肠癌术后改变，考虑术区复发，网膜、肠系膜、肠系膜血管区多发转移可能。两侧盆腔可疑葡萄糖代谢增高。2019-02-14、2019-03-09、2019-04-02、2019-04-25行奥沙利铂150mg iv.gtt+ 氟尿嘧啶1.0g iv.gtt+ d1-3 亚叶酸钙0.2g iv.gtt d1-3化疗4周期，化疗2周期后复查CT，疗效评价为SD。今为进一步中西医治疗来诊我院。目前患者稍感心慌、气短，偶有腹部隐痛，无腹胀，无呕血、黑便，食纳、精神可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因受凉突然出现左侧口角歪斜，左眼睑闭合不全伴流泪，无头晕呕吐，无肢体活动障碍，于外院治疗（具体不详），症状持续未见好转，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，左眼闭合不全伴流泪，左侧口角歪斜，漱口漏水，鼓腮漏气，无耳后酸痛，无疱疹，肢体活动正常，无发热，无头晕呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调，舌暗，苔白，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年因消瘦查尿蛋白3+，血糖轻度偏高，予口服二甲双胍治疗，患者出院后自行长期服用达麦康治疗；患者2014年无明显诱因出现肉眼血尿，至徐医附院就诊，查血肌酐112umol/L，ECT示肾脏损害（具体未见报告），眼底检查正常，未予行肾穿刺检查；患者2018年12月曾于九七医院住院治疗，当时查肾功能示血肌酐208umol/L，尿常规示蛋白+，潜血+，红细胞27个/uL，24h尿蛋白定量13.17g；出院后予缬沙坦、非洛地平、肾衰宁、百令胶囊等治疗，患者出院后复查血肌酐波动在208-480umol/L，患者今年8月查血肌酐369.9umol/L，予停用缬沙坦。患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：自觉乏力不适，活动后加重，双下肢轻度水肿，纳食可，夜寐安，夜尿2-4次，大便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前，无明显诱因，自觉头晕，双下肢突然出现无力，站立及行走不能，伴有麻木疼痛，持续约3分钟后，稍好转，后又发作一次，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，双下肢无力，伴有麻木疼痛，发凉感，纳寐尚可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现肛内肿物脱出，便血，量少，色鲜红,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉4年来双足时有糜烂、瘙痒，自行外用药膏后好转。今年3月患者双足趾间瘙痒，后足跟角化皲裂，多次至我科门诊就诊，真菌直接镜检（+），诊断为“足癣”，外用萘替芬酮康唑乳膏、霍黄浸剂，皮疹逐渐好转，但停药后皮疹复发。3天前自用白醋泡脚后红肿、糜烂、渗出，并且扩展至足背、足底，至我科门诊就诊，收治入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便正常。。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，自用痔疮栓膏治疗，效欠佳，症状反复发作渐加重，遂来我院诊治。刻下：便后肛痛，伴便血，量少，点滴而出，色鲜红，无肛内坠胀不适，无里急后重感，小溲畅，大便干燥，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便2-3日/行，质软，排出不畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证