Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现头痛间作，伴有左侧肢体麻木，行走尚稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。昨日自觉症状加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头痛间作，左侧肢体麻木，行走尚稳，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，多次至外院就诊，予查胸部CT未见明显异常（具体未见），未予特殊处理。1月前患者自觉活动后胸闷痛较前加重，放射至左肩背，伴气喘、喉咙紧缩感，无心慌汗出，无恶心呕吐，无头晕黑矇，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，活动后气喘，无明显心慌汗出，无发热恶寒，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无行走不稳，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现大便难解，大便日一行，大便质干量少，肛周坠胀疼痛感，无粘液、脓血，自诉口服通便药物后可排便，有腹胀，无腹痛，排便后腹胀稍缓解，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，偶有胸闷，无恶心、呕吐，伴有四肢乏力，纳食减少，2020-04-13曾在我院肛肠科门诊就诊，诊断为混合痔、便秘，予口服麻仁胶囊、槐角丸等患者仍诉大便难解，患者为求进一步诊治，今来我院，查新冠核酸未检出，胸部CT：两肺间质性改变、右肺上叶小结节、建议随诊复查、肝右叶囊性密度影，由门诊收入我科。发病以来患者无头晕，偶有心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，无咳嗽咳痰，无发热，睡眠欠佳，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重轻度降低。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无明显诱因出现大便不成形，无腹痛腹胀，2-5次/天，颜色正常，无粘液附着，无肉眼脓血，排气正常，食欲尚可，夜寐安，一个月来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性结肠炎收住入院。病程中患者大便不成形，无腹痛腹胀，无口干口苦，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现发作性头晕、双下肢无力，站立不稳，自己双目视物发花，症状持续2~4秒后可缓解，未予重视，夜间及今晨此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约1分钟左右，遂由家人送至我院。病程中无头痛、无明显黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪紧张，头昏沉不适，肢体无力，双下肢明显，腰部时酸痛不适，伴有心慌、心悸，饮食、睡眠、二便调。舌质暗紫，苔薄白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下突然出现言语欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走尚稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状进行性加重，遂至我院住院治疗，查头颅MR(磁共振) 检查结论 1.脑干及右侧基底节区急性梗塞灶；两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。3.两侧筛窦及上颌窦轻度炎症。4.左侧大脑前动脉A2段纤细，建议：头颈部CTA。诊断“急性脑干梗死”，经积极治疗，症状改善，病情稳定，现患者仍诉右侧肢体活动不利。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，言语欠清，伴有右侧肢体活动不利，行走不能，头痛间作，胸闷心慌间作，右肩关节疼痛，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现心慌胸闷伴胸痛，心前区压迫感，左臂放射痛，于我院住院治疗，诊断为“急性冠脉综合征、急性心肌梗死”，保守治疗后患者症状好转出院，后患者反复出现心慌胸闷,1天前患者出现心慌胸闷加重，伴心前区不适，双下肢水肿，现为进一步诊治收治入院。入院时：患者心慌胸闷时作，周身乏力，活动后憋喘，无明显胸痛，无明显汗出，头晕头痛时作，头昏沉，双下肢疼痛、发凉、水肿，纳可，口干口苦，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷，每次持续约半小时，活动及情绪不佳时加重，休息后可缓解，患者未予重视，症状时有发作。半月前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷较前加重，伴四肢乏力，夜间汗出，休息后症状改善不理想，且呈进行性加重，遂今日至我院就诊，排除新冠肺炎可能后，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷时作，气短乏力，劳累后加重，无头晕头痛，无视物黑矇，无心慌不适，无胸痛放射痛，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有3年前患脑梗塞，遗有肢体无力，行走不稳，在我院治疗，病情好转。3月前患者因受凉出现咳喘，胸闷，憋喘，心慌、心悸，予治疗后病情有所好转，但仍未痊愈。今因住院周期长，办理出院周转。现患者神清，精神萎靡，反应迟钝，记忆力下降，头晕，头胀，两耳听力下降，肢体活动无力，行走步履不稳，视物模糊，双眼右视时重影，肩背部疼痛时作，咳喘，胸闷。伴有发作性心慌、胸闷、胸痛，双下肢皮肤瘙痒，纳谷一般，饮水不呛，夜寐少，大便一日一次，排气正常，小便频数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有予口服抗炎药物治疗，症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今日晨起，无明显诱因，出现头晕、视物旋转间作，站立不稳，恶心呕吐胃内容物，先后呕吐5次，站立、行走均困难，家属遂送至我院急诊求治，来院后患者诉视力丧失，诉双眼全盲，无光感，急诊予输液、检查颅脑CT后拟“中风病”收入我科，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，头晕、视物旋转，转颈、活动头部可发作，视力弱，双眼存在光感，时有恶心干呕，站立、行走不能，颈枕部疼痛，无耳鸣耳聋，无发热，轻度眼球疼痛，无眼动痛，纳食一般，夜寐差，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约20天前出现左侧耳后疼痛,后左侧口眼歪斜,诊断周围性面神经麻痹，经治疗面瘫症状稍改善，为求中西医结合系统诊治,遂来我院就诊,由门诊收住入院,入院时患者神志清,精神欠佳,左侧口眼歪斜,鼔腮漏气,无肢体不遂,无发热,食纳可,夜寐可,二便尚可.舌淡紫,苔白略腻,脉弦缓.

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020年11月15日，患者自觉视物重影，右侧肢体无力，行走时明显，需人搀扶，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎后，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，视物重影，右侧肢体无力，言语不利，双眼不能向左侧转动，食纳尚可，夜寐安，舌暗淡，苔薄白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，30天一行，5-6天净，经量中等，色红，偶有血块，无痛经，LMP：2019-01-06，量色质如常。患者月经逾期自测尿HCG阳性，遂于明光市第一人民医院查彩超提示宫内早孕，患者为求终止妊娠，于03-01就诊我院予以行人工流产术，术中探查宫腔较深，宫颈生理弯曲，予以人工流产术后查彩超：子宫前位，宫体稍大，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚10mm，宫腔内见一大小约32*25*33mm混合回声结节，以囊性为主，左卵巢大小31*23mm,形态正常，右卵巢大小32*26mm，形态正常，子宫直肠窝见少量液性暗区，示：宫腔内混合回声结节，考虑残留物，双侧卵巢未见明显异常。考虑不全流产收治入院。刻下：患者神清，精神可，阴道少量暗红色出血，无明显下腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳寐可，二便调畅，舌红，苔白，脉沉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因反复出现上腹部疼痛不适，呈阵发性隐痛，以剑下为主，伴有腹胀、嗳气、反酸、口干口苦，恶心，呕吐4-5次，呕吐物为胃内容物，非喷射性，发热，全身乏力，体温波动在37.2-37.6℃，不伴有胃寒寒战，多于午后起热，口服扑热息痛后症状可缓解，右胸锁关节、左膝关节疼痛，向右侧背部放射。曾与当地社区医院就诊，给予克林霉素、地塞米松抗炎治疗，发热、关节疼痛症状可改善，但停药后症状反复。今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛原因待查收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、乏力，无黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大小便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1月前家人发现患者左侧肢体无力，摔倒在地，意识清晰，其家人遂送其至徐州二院，查（2020-12-12徐州二院）头颅CT提示右侧基地节区出血灶。蛛网膜下腔出血表现。经营养神经、保护脑组织、颅内血肿清除术及脱水降颅压脑保护等对症支持治疗后患者病情趋于平稳出院，为求进一步中西医结合治疗来我院，收入我科。入院时症状：患者嗜睡，意识尚清晰，精神萎靡，偶有烦躁，对答尚可，左半身无力，小便导尿畅，大便已解。舌暗，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-11上旬体检查腹部彩超提示膀胱占位，考虑为恶性。2017-11-20于二院行腹腔镜下膀胱切除+双输尿管造瘘术，术后病理提示膀胱鳞癌（未见病理报告）。术后未行放化疗，未定期复查。2018-11至我科就诊，胸部CT：右侧肺门增大，右肺中下叶部分肺不张伴钙化，局部胸膜增厚、钙化；右肺下叶支气管闭塞；右侧胸腔少量积液；建议：镜检。腹部CT：1.膀胱切除术后，双侧肾盂、输尿管内见引流管，双侧下腹部造瘘。予内科保守治疗。2019-1-28至二院住院，胸腹部CT：右肺门-右肺下叶肿瘤并右肺下叶不张表现；右侧胸腔积液；腹腔镜下膀胱根治性切除+双输尿管皮肤造瘘术后改变；右侧输尿管置管上端与肾实质分界不清；右侧坐骨软组织肿块（转移可能大）。予抗感染等治疗后好转出院。患者2月余前开始出现低热，无畏寒、寒战，伴恶心、纳差，现右侧臀部、髋部疼痛，干咳，口服布洛芬胶囊稍减轻。患病期间患者无咯血、胸痛，无腹痛、血尿，胃纳欠佳，二便正常，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前出现前胸后背片状鳞屑样红斑，曾至皮肤科就诊，诊断为银屑病，曾口服复方氨肽素片及外用药膏治疗，皮疹无明显好转，亦无明显加重，患者自觉偶有关节肿痛，可自行缓解；7月前患者皮疹面积逐步加大至双下肢，伴有瘙痒，同时出现双手关节肿痛，患者近日自觉关节肿痛加重，至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者双手晨僵，握拳不紧，右PIPJ35、左MCPJ2-5、PIPJ125、DIDJ5关节肿胀压痛，胸背部及双下肢片状红色斑疹，伴有鳞屑、瘙痒，表面有点状出血点，纳食可，夜寐安，二便正常，舌淡红，苔薄白，脉细数，否认口干眼干，否认口腔溃疡，否认雷诺现象。

Answer: 阴虚血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，40天一行，8天净，色暗红，经量中等，少许血块，偶痛经，G0P0。患者未避孕未孕1年余，2018-12-04至我院门诊就诊查妇科超声示：子宫未见明显异常、宫腔三维未见明显异常、左侧附件区不规则囊性包块（三维成像考虑为输卵积水？）、双侧卵巢大小正常、卵巢表面钙化（子宫前位，宫体大小45*27*38mm，肌层回声不均匀，表面光滑，内膜厚8.9mm，回声欠均匀，宫腔线居中。三维成像：内膜呈倒三角形，形态正常，宫腔内未见明显占位，双侧卵巢表面局部不光滑，可见散在针尖大小点状强回声）。左附件区卵巢外侧见长约34mm。粗约12mm不规则形态囊管状回声区，腔内粗细不均匀，最窄处1.5mm，最宽处10mm，内未见血流信号。直肠子宫窝少许液性暗区；2019-01-11至我院门诊查HSG提示双侧输卵管炎，左侧远端粘连积水梗阻不通，2.盆腔炎，建议手术治疗。患者LMP：2019-01-01，量色质如常，行经9天，现经净第3天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛偶作，无阴道异常出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑涩。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年5月突发头晕、言语模糊，遂至徐州二院就诊，诊断为急性脑出血，住院保守治疗后（具体不详），症状好转出院，现仍遗留有言语稍模糊，间断性头晕，后逐渐出现进行性记忆力下降，今遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神情，精神一般，间断性头昏，言语稍模糊，进行性记忆力降低，双上肢远端麻木，右侧稍甚，遇冷可加重，遇热稍减轻，左侧腹部股沟处间断性疼痛，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌红，苔薄白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行3-4次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前不幸摔倒致伤右踝，当时即感右踝部疼痛、肿胀，活动障碍，急被送至徐州医科大学附属医院就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：右胫骨下段粉碎性骨折，累及关节面。予以石膏外固定同时收治入院，余具体治疗不详。现患者为求进一步治疗，今日来我院急诊就诊，经询问病史、查体及阅片后，经急诊拟“右胫骨下段骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无腹胀腹痛，刻下患者神志清楚，右踝肿痛尚可耐受，夜寐安，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月余前因受凉后出现咳嗽、憋喘，伴胸闷、心悸、气短，遂于徐州矿二院就诊，住院期间查胸部CT示：两肺间质性改变，合并右上肺感染，右肺膨胀不全，右下肺不张，右侧胸腔大量积液，遂予抗感染、止咳、化痰、平喘等治疗，同时予胸腔穿刺引流，引流出血性胸水共3500ml，考虑为恶性胸水，后患者胸腔积液减少、憋喘症状减轻后拔管出院。出院后至徐州市肿瘤医院就诊，行气管镜检查病理提示为：右肺腺癌，基因检测EGFR为野生型，住院期间患者拒绝放化疗，予胸腔穿刺引流及对症治疗后出院。2019-02-08患者因咳嗽、憋喘加重入徐矿二院就诊，入院后胸部CT及彩超提示右侧胸腔大量积液，考虑为包裹性积液，引流困难，遂予对症治疗后出院，患者出院后仍有咳嗽、咳痰、憋喘，活动后加重，今为求进一步治疗入我院。病程中患者存在咳嗽、咳痰症状，痰液为白粘痰，活动后憋喘明显，无头痛、头晕，无视物模糊，无胸痛、胸闷，偶感右侧胸部隐痛，自服氨酚曲马多控制疼痛1片q8h，疼痛评分1分，无腹痛、腹泻，无腹胀、纳差，食纳可，夜尿量稍多，大便正常，夜寐安，近期体重无明显变化。

Answer: 正虚毒瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周无明显诱因下突发头晕、头昏沉不适，自觉头重脚轻行走不稳，无恶心、呕吐，无视物黑矇，今为求进一步诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神欠佳，言语清晰，头晕、头昏沉，自觉头重脚轻行走不稳，晚间有食道后疼痛感，饮水、进食后胃部堵满不适，双下肢乏力、自觉午后发胀感，平素纳食欠佳、夜寐差，小便通畅，自诉大便中有不消化食物。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前无明显诱因下出现头昏头晕间作，肢体活动可，无视物旋转，无耳鸣耳聋，未予特殊重视，症状反复。1天前，患者诉头昏头晕较前加重，肢体活动尚可，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，肢体活动可，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前反复出现活动后胸闷,每次持续约数分钟，无胸痛及放射痛，无心慌汗出，无黑矇晕厥，休息后可缓解，至我院就诊，考虑“冠心病”收住入院。于2018.12.05行冠脉造影术，示：LM未见明显狭窄，LAD近中段100%闭塞，D1中段90%狭窄；LCX未见明显狭窄，远端提供侧支至RCA；RCA近中段99%狭窄。与家属沟通后，对RCA行PCI术，植入4.0*15mm、4.0*23 XP支架。术后规律口服药物，胸闷症状仍有反复发作，于2019-2-18在我院行冠脉造影：LM未见明显狭窄，LAD近中段100%闭塞，D1中段90%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA近中段原支架内通畅，TIMI血流0-III级。与家人协商后对LAD行PCI术。植入2枚药物支架。术后予抗血小板聚集、调脂稳斑、改善心肌供血等治疗。近2天来患者自觉胸闷较前较重，发作频繁，为求进一步诊疗，遂来我院就诊，由门诊拟冠心病收入住院。入院时：患者胸闷间作，时作时止，偶有心慌，无乏力胸痛，无头晕头昏，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，4-5/24-26天，量中等，色鲜红，无痛经，G2P2，无生育要求。近2月无明显诱因经前下腹部隐痛不适，经行后自行缓解。遂07-18至我院妇科门诊就诊，查妇科彩超提示：子宫后位，大小57*44*48cm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜回声不均匀、单层厚2mm.宫腔内见16*12mm高回声。宫颈探及多枚无回声，最大直径4mm。左卵巢大小26*15mm,右卵巢大小24*17mm，双卵巢形态正常，内见多枚小卵泡。提示：宫腔高回声 息肉?  宫颈囊性声像 双卵巢未见明显异常。建议患者手术治疗。末次月经：2019-08-07，现经净后第二天，为求进一步综合治疗，拟以“子宫内膜息肉”收入院。刻下：患者一般情况可，无明显头晕、乏力，无阴道流血，无腰酸不适，小腹隐痛，无发热恶寒，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，伴便血，量少，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量中等，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3日前无明显诱因出现头晕伴行走不稳，症状持续无明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉下肢无力，行走欠利，颈项部时有酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前行走过程中突发头晕，伴视物模糊，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，上述症状持续数分钟后自行好转，患者当时未予重视，未就医诊治。3月来上述症状共发作4次，性质程度同前。昨日患者上述症状又作，遂今日来我院门诊就诊。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者稍感头晕，视物模糊未作，无口眼歪斜，无四肢感觉运动障碍，无言语不利，无饮水呛咳，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前体检时发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳，目前降糖方案：“万苏平 2mg 一日一次，拜唐苹 50mg 一日两次”，血糖控制欠佳，空腹波动于8-13mmol/L,餐后2h血糖波动于10-16mmol/L，患者1周前出现四肢麻木不适，四肢麻木不适，偶有针刺样疼痛感，稍感口渴多饮，偶有倦怠乏力，大便干，视物欠清，小便有泡沫，偶有心慌胸闷，为求进一步诊治入住我科，现患者无头晕，无腹痛腹泻，纳食欠佳，睡眠尚可。近期无明显消瘦或肥胖，

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现心前区刺痛不适，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，上述症状持续数秒，诱发缓解与活动或休息无关，患者于徐州市中心医院就诊，予冠脉造影术，诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”（造影结果不详），患者术后未规律服药。1年来上述症状仍反复发作，性质程度同前。1月来患者自觉上述症状发作日渐频繁，遂今日来我院门诊就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸未见明显异常，胸部CT：两肺间质性改变。 右肺中叶及左肺上叶陈旧性索条。 间位结肠。今为求复查冠脉造影收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，自诉有头部昏沉感，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食一般，夜寐正常，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因反复出现胸闷持续3-5分钟，休息后可缓解，心慌间作，无汗出，无恶心呕吐，无视物旋转，患者长期口服抗血小板聚集药物。1小时前患者无明显诱因下出现头晕、胸闷心慌不适，无头痛，无黑朦晕厥，无意识障碍，休息后症状未见明显缓解。患者遂至我院就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，胸闷伴心慌间作，头晕间作，无头痛，无明显胸痛、反射痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑朦晕厥，无意识障碍，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因右侧肢体不利来我院就诊，经治病情好转出院，1天前，患者诉上述症状较前加重，今为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，言语欠清，左侧肢体不利，左上肢活动受限，右下肢麻木无力，时有头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，饮食少，夜寐欠佳，大便干，小便频。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前无明显诱因突发右上肢无力，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，右上肢无力，偶有胸闷、心慌，时有头晕，咳嗽，咳吐白黏痰，低热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11年前出现头晕不适，无视物旋转、无黑朦晕倒，测血压升高，近期血压控制良好。2年前出现活动后胸闷心慌，HOLTER示频发室早，多次于我科住院诊治，给予对症治疗，好转出院。4小时前，患者突发头晕头昏加重，伴胸闷心慌，乏力气短，为求进一步诊治收住入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕头昏，胸闷心慌，站立不稳，气短乏力，无视物旋转，无黑朦。发病以来无恶寒发热，无恶心呕吐，纳寐可，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者八年来反复出现上腹部疼痛间作，以剑下为主，受凉后加重，反酸间作，伴口干口苦，饮食尚可，无嗳气反酸，曾行电子胃镜示慢性胃炎（未见报告），未系统治疗，八年来症状反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛，口干口苦，反酸间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，大小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年来每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，每次痰量较多，多为白色泡沫痰，诊断为慢阻肺，多次因病情加重住院治疗，经抗炎化痰治疗后可改善。20天前患者出现咳嗽，咳黄痰，量多，痰尚能咳出，伴有胸闷，动则喘促，在外院查超声发现腹水，具体量不详并予输液治疗（头孢菌素类），症状未见明显好转。今为求进一步治疗，来我院就诊，门诊以“慢阻肺”收入我区系统治疗。近20天来患者无发热，无胸痛，饮食、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-7起反复出现晕厥、低热，多次至二院就诊，未查出病因。2019-4开始出现纳差、乏力、发热伴消瘦，至徐州市肿瘤医院就诊，2019-5-31全腹增强CT：胆囊占位伴腹腔肿大淋巴结（考虑肿瘤性病变可能）；肝S5段结节（伴转移？）；肝S8段小囊肿；脾稍大；双肾囊肿；少量盆腔积液。诊断：胆囊癌肝转移。一直于当地医院行内科保守治疗，患者白细胞、红细胞减低，间断输血治疗（当地医院出院小结患者未提供），患者一直间断发热。2019-7-18上腹部增强MRI：胆囊、肝右叶富血供占位性病变，考虑胆囊癌伴肝脏MT可能大；右肾囊肿；双侧胸腔积液；请结合临床，进一步检查。2019-7开始口服安罗替尼12mg qd*12天，后出现口腔溃疡，予停药。2019-11-08因贫血至我院住院输注洗涤红细胞好转。2019-11-22查立位腹平片：中下腹部肠腔内积气积粪。胸部CT ： 慢性支气管炎伴感染。冠脉钙化。两侧少量胸水。建议：复查。腹部CT ：考虑胆囊癌伴肝转移瘤。腹水。脾脏肿大。建议：腹部增强CT  MR ： 1.右侧放射冠区亚急性小缺血灶。2.两侧放射冠区及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。3.两侧侧脑室旁脑白质变性。4.脑萎缩。经输血等治疗好转后出院。患者自昨夜开始精神萎靡，反应迟钝，3小时前嗜睡，呼之应答，反应迟钝，为求进一步诊疗急至我院就诊。入院时患者浅昏迷，呼之不应答，无发热，无咳痰，无胸闷、心悸，未进食，乏力，大便次数多，小便正常，四肢水肿，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于15年前始出现阵发性胸闷不适，多于活动后出现，2016.04.13在我院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD、LCX未见明显狭窄，RCA未见明显狭窄。术后长期口服“拜阿司匹林0.1 qd、速尿20mg qd、螺内酯20mg qd、地高辛0.125mg qd、富马酸比索洛尔2.5mg qd”，症状仍反复发作，多次因心力衰竭在我院住院治疗。入院前2小时劳累后出现胸闷憋喘，不能平卧，头晕汗出，站立不稳，时有跌扑，口服上述药物症状未见缓解，今日至我院门诊，拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，偶有胸闷，腹胀纳呆，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。 有2型糖尿病病史，现予诺和锐30 14u ih tid，来得时16u ih qn，拜糖苹50mg tid口服，血糖控制一般。 有高血压病史10年余，血压最高160/70mmHg，现口服富马酸比索洛尔2.5mg qd，血压控制一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现双下肢乏力、行走欠稳，左耳听力下降，于外院就诊诊断为脑梗死，予对症治疗效果欠佳，近3天症状加重，为求中西结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时神清，精神欠佳，双下肢乏力、行走欠稳，双耳听力差，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体抽搐，纳食可，夜寐安，二便尚调。舌红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，4天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过3个月，诊断为慢支肺气肿。2周前受凉后，出现咳嗽，咯痰带血，鲜红色，伴气喘，动则喘促，可平卧，左侧胸痛，在家静滴抗炎化痰药物，症状无明显改善。今至我院求治，收入我区系统治疗。病中，精神一般，无发热，饮食可，夜间睡眠一般，二便调畅。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前因劳累受凉后突发左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，伴流泪，持续未缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来我院，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神尚可，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，左眼闭合不全，伴流泪，左鼓腮漏气，无舌体麻木、味觉减退，无明显听力障碍，无耳后疼痛及疱疹，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：今晨7时患者出现胸闷不适，初起患者未予重视。2小时后患者胸闷痛症状加重，伴心慌乏力，汗出，无肩背部放射感及咽部紧缩感，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，自服速效救心丸后数分钟内稍有缓解，但仍有胸闷不适感，遂至我院门诊就诊，查心电图：窦性心律，部分导联T波异常。现为求进一步治疗，排除新冠病毒感染后收治入院。入院时：患者稍有胸闷痛，痛有定处，时有乏力，无汗出，无肩背部放射感及咽部紧缩感，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐可，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下突然出现右上肢麻木，伴有疼痛，行走尚稳，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，右上肢麻木，伴有疼痛，行走尚稳，言语尚清，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年无明显诱因下出现气短、乏力，至市立医院就诊，考虑贫血，予激素、EPO治疗。2002年于二院明确诊断：再生障碍性贫血，予再障升血片治疗后好转。5年后患者自行停药，疾病复发。至二院予环孢素等免疫抑制剂，效果欠佳。至北京西苑医院就诊，予中成药及中药汤剂（具体不详）口服后缓解。2014年患者再次自行停药，2014年6月疾病再次复发，贫血渐加重，血红蛋白持续下降，反复出现乏力、头晕心慌等症状，间断在我科行输血治疗。患者近2天再次出现乏力、心慌，为行进一步治疗入院。现患者乏力、气短，偶有心慌，胃纳一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。开始诱发胸痛的活动量相差不大，无发作较前频繁。数年前于我院行冠脉造影术(具体不详），后长期服用“拜阿司匹林、复代文、瑞舒伐他汀钙等”药物治疗，病情尚平稳。期间多次因活动后胸闷隐痛于我院住院治疗，对症治疗好转后出院。今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸隐痛，痛有定处，时作时休，头晕头痛，憋喘乏力，胃脘不舒，时有咳嗽咳痰，声息低微，双下肢轻度水肿，纳差，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前无明显诱因出现右侧肢体无力伴言语不清，未予重视，症状持续存在未见改善，为求中西医结合治疗，特来我院门诊就诊，门诊拟诊“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体无力，行走不稳，记忆力下降，饮水呛咳，时有视听幻觉，偶有咳嗽咳痰，痰白量少质粘，无心慌胸闷，无头晕头痛，无恶寒发热，无肢体抽搐，饮食尚可，小便可，大便干结，夜寐差。舌质暗红中有裂纹，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2月前出现左侧肢体麻木，言语尚可，3月初至徐州市三院诊断为脑出血，予保守治疗后，患者仍有左侧肢体麻木，肢体活动及言语功能尚可，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，左侧肢体麻木，肢体活动尚可，言语尚可，无呛咳，无头晕及头痛，无发热，无咳嗽及咳痰，饮食可，睡眠差，二便能解。脾气急躁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前开始出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，患者诉坐起后症状好转，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，无腹胀腹泻腹痛，患者当时未予重视，未就医诊治。10余天来上述症状仍反复发作，性质程度同前。遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉稍感胸闷，无胸痛放射痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无恶寒发热，纳食一般，夜寐欠佳，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前无明显诱因反复出现胸闷痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予以重视，未规律服药。13年前患者无明显诱因晕厥，于市立医院就诊查冠状动脉造影具体结果不详，出院后患者服规律服用复方丹参滴丸等药物治疗，胸闷痛症状时有反复。昨日夜晚患者因无明显诱因自觉突发胸闷刺痛，乏力，偶有后背沉重感，伴心慌、头晕不适，服用复方丹参滴丸无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，偶有头晕不适，视力下降，纳可，大便正常，小便勤，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、经抗炎平喘治疗后可改善；多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治；患者10余天前受凉后，出现咳嗽阵作，咳白色泡沫痰，偶有胸闷气喘，夜间喉间喘鸣，自服药物控制，效果欠佳，今为求进一步治疗，收治我区住院。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明显诱因下出现双髋关节疼痛，开始时疼痛较轻后逐渐加重，曾就诊于外院行髋部MRI检查示：双侧股骨头坏死（片子患者未带）,于相关治疗后（具体患者不详）症状好转。后双髋关节疼痛渐加重，并出现行走费力，休息后症状无明显缓解，影响日常生活及休息。1天前患者饮酒后出现双髋部疼痛突然加重，疼痛较甚，急至我院就诊，为求进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗，予收住入我科。病程中无发热，饮食及二便正常,双髋部疼痛依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前由不明原因突发言语不清，当时未重视，今日仍未解，来我院急诊，检查颅脑CT等诊断为脑梗死，血常规、血新冠肺炎抗体阴性，肺部CT不支持新冠肺炎，为进一步诊治，予收入住院，入院时：神清，精神一般，构音障碍，右半身稍活动欠利，进食一般，夜寐一般，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现失眠，症情反复发作，当时未予特殊处理，3天前患者症情较前加重，现患者为求进一步中西医结合诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，失眠，头晕偶作，无头痛，无咳嗽咯痰，无胸痛及后背放射痛，胃脘反酸，纳食一般，无腹痛腹胀，二便尚可，舌质黯红，苔腻，脉弦滑。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前无明显诱因双下肢出现少量粟粒大小红色丘疹，散在分布，并感瘙痒不适，其后逐渐增多，蔓延至上半身，自行购买药膏(具体不详)外用，效果欠佳。3天前皮疹较前明显加重，泛发至全身，时有剧烈瘙痒，夜间尤甚，遂至我科门诊就诊，为求进一步治疗，遂来我科住院。近期患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，伴心慌不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，就诊于当地社区医院，予药物治疗（具体不详），此后症状反复发作，时轻时重。1月前患者自觉症状加重，就诊于我院，查冠脉CTA1、右侧优势型冠状动脉。2、左前降支及右冠近段混合斑块，管腔轻、中度狭窄。3、左旋支发育细小。24小时动态心电图1.窦性心律伴窦性停搏（平均心率83bpm，慢性心率59bpm，最快心率136bpm，有1次大于2.0s的停搏，最长2.23s）2.间歇性一度房室传导阻滞；3.偶见房性早搏。诊断为“冠心病”，予阿司匹林、立普妥等药物口服，症状仍有反复，今为求进一步系统中西医结合治疗，遂来我院就诊，门诊以“冠心病”收入我病区。入院时：患者胸闷隐痛，痛有定处，时作时休，心慌气短，动则益甚，倦怠乏力，纳食尚可，二便尚调，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下为主，无肩背部放射痛，伴胸闷、心慌间作，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，咳嗽咳痰间作，痰白量少，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，大便质干难解，3-4日一行，无粘液脓血，有排便不尽感，当时未予重视，未行相关检查。一月来患者上腹痛伴心慌、胸闷症状未见明显好转，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，伴胸闷、心慌间作，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，头晕偶作，无头痛，咳嗽咳痰间作，痰少难咯，双下肢乏力，食纳不佳，夜寐尚安，小便调，大便3-4日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌淡红苔薄黄，脉细弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现咳嗽、咳少量白粘痰，伴胸闷憋喘，无明显发热，无胸痛。外院摄胸片自述无异常（具体报告未见），予以静滴及口服药物配合中药（具体不详）对症治疗后患者症状减轻，1月前患者咳嗽憋喘加重，晨起咳嗽剧烈，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者咳嗽憋喘，痰白量少难咯，无痰中带血，时有口干，头晕，时有头痛，腰部疼痛，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前突然出现意识不清，遂至徐州市二院诊断为“脑出血”，行“开颅血肿清除术”后，遗留有意识不清、肢体无力后遗症，1年前出现牙关紧闭，口唇咬伤，查头颅CT示左侧颞叶脑血肿（量约18ml），现为求中西医结合康复治疗来我院就诊，经门诊收治入院，入院时：患者醒状昏迷，精神差，呼之不应，查体不合作，切管切开，咳嗽、咳痰，痰量中、色白，无肢体抽搐、无发热，尿管、胃管在位，大便干。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前曾行混合痔手术，恢复尚可，近半年来时见大便便血，伴肛内刺痛不适，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者神清，精神尚可，右侧口角歪斜，右眼闭合欠全，漱口漏水，鼓腮漏气，肢体活动正常，无头晕呕吐，无心慌，双下肢无浮肿，无腹痛腹泻，寐可，纳可，二便尚调。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因周身皮肤瘙痒发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，始口服降糖药物治疗，具体不详。后因血糖控制欠佳开始胰岛素治疗，目前降糖方案为：甘精胰岛素 12u ih qn，二甲双胍 0.5g 口服 tid，血糖控制欠佳，空腹血糖控制在9mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在13mmol/l左右。患者既往有尿蛋白病史。20天前患者无明显诱因出现双下肢浮肿，就诊于我院门诊，查尿蛋白1+，予复方肾炎片及中药治疗后效果不佳，为求进一步系统诊疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，倦怠乏力，头晕间作，周身皮肤瘙痒，胸闷憋喘，活动后加重，夜间不能平卧休息，时感心前区及肋间疼痛，腰部酸痛，纳食可，夜寐安，大便干，小便频。近期体重无明显变化。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来每于受凉及季节交替时出现咳嗽、咳痰，偶有气喘，反复发作，多次住院治疗，每年发作时间超过3月，予以对症治疗后改善。3年前因憋喘，诊断为食管恶性肿瘤、右侧胸腔积液，多次外院住院行胸腔闭式引流，外院ECT检查示食管上段恶性肿瘤，右锁骨上窝、右腋窝淋巴结肿大，考虑淋巴结转移性病变；腋窝淋巴结穿刺示鳞型细胞癌，未行放化疗治疗；昨日出现憋喘，咳嗽阵作，咳少量白粘痰，无痰中带血，无发热，为进一步治疗，今来我院门诊就诊，门诊以慢性支气管炎伴肺气肿收入我区住院系统治疗。病程中，伴有头晕，无恶心呕吐，双下肢凹陷性水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2018-04-01 在全麻下行胸腹腔镜下食管上段癌根治术，术后病理示：鳞状细胞癌（II级），侵及壁管全层，（右锁骨下动脉旁）淋巴结4枚癌转移。后于我院行多西他赛120mg/d1，洛铂40mg/d1方案化疗7周期。于2018-11-30因食管狭窄在我院行食管扩张术，术后好转出院。现入院欲行第8次化疗，遂来我院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者时有吞咽梗塞感，无呼吸困难，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，纳可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 气血不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前劳累后出现颈项部疼痛，劳累后加重，休息后缓解，患者一直未予重视，未进行治疗，半年来，症状呈进行性加重，牵及左肩，无明显头晕，现为求进一步治疗，由门诊拟“混合型型颈椎病”收住入院，入院时见：患者颈项部疼痛，牵及左肩，偶有头痛，耳鸣；腰骶部酸痛不适，不耐久坐久站，不耐久行，无明显头晕，无恶心呕吐，食纳可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日中午11时许在家中不慎跌倒，致左髋部疼痛，活动受限，站立行走不能，翻身转侧困难，患肢拒绝搬动。急来我院就诊，急诊行髋关节X线片示：左侧股骨颈骨折。建议：CT三维重建、随诊。左髋关节退行性变。 拟“左侧股骨颈骨折”收入病房。刻下患者左髋部疼痛，活动受限，左下肢外旋畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，未诉其他部位受伤。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，28-30日一行，3-4天净，量中等偏少，色红，无血块，无痛经，G1P0，工具避孕，1年余前始月经量减少，3-4天净，近3月月经 量减少更明显，2天净，褐色，护垫量，PMP：2018-12-25，LMP：2019-01-21，量少，2天净。今日患者为求治疗，就诊于我院，查妇科彩超：子宫前位，大小55×30×49mm，形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜回声均匀、厚3.3mm，左侧卵巢大小26×17mm，右侧卵巢大小24×17mm，双侧形态正常，内见多枚卵泡，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示：子宫卵巢未见明显异常，宫腔镜检查：宫体缩窄，色白，宫颈内口粘连，术后诊断：宫腔粘连、宫颈粘连，建议住院。现患者为求进一步治疗，由门诊收入院，刻下：患者神清，精神一般，腹部隐痛，腰酸，阴道无明显出血，无肛门下坠感，无寒热往来，纳可，寐安，小便调畅，大便3天一行。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前因口干多饮查血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病。始口服降糖药物“二甲双胍、吡格列酮”治疗。1年前因血糖控制欠佳，开始胰岛素治疗，为：门冬胰岛素30 早18u 晚16u ih 餐前5分钟，长秀霖16u ih qn，血糖控制欠佳，空腹血糖均大于16mmol/l,餐后2小时血糖波动在22mmol/l。 5、22天前因心慌胸闷，大汗，与我科住院治疗，查胰岛素抵抗明显，予改降糖方案为利拉鲁肽 0.6mg ih qd，达格列净1片 qd,上述症状好转，血糖波动于8-15mmol/l后出院，近3天患者心慌多汗症状再次加重，夜间明显，伴全身发抖，濒死感。遂就诊于我科门诊，为求进一步系统诊疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，双眼视物模糊，面部粗糙，面色暗黑，头晕头痛，时感心慌、多汗，烦躁易怒，无胸闷胸痛，偶有四肢麻木，纳食可，夜寐安，二便调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉4年前发现右臀部皮肤出现一粟粒大小肿物，呈黑褐色，无瘙痒、疼痛等不适，自认为“毛囊炎”，反复搔抓，没有就医诊治，后皮损逐渐增大，目前已增大至蚕豆大小，表面粗糙，偶有瘙痒、皲裂、疼痛，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多呈喷射性出血，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因下出现头昏头晕间作，伴有恶心，未呕吐，肢体活动可，无视物旋转，无耳鸣耳聋，症状反复，近1周症状加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，头昏头晕间作，时有左侧头痛，头发胀，肢体活动可，时有恶心，无视物旋转，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐欠安，大小便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现头昏头晕间作，行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状反复。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头昏头晕间作，行走欠稳，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前活动后出现胸闷痛阵作,休息后可缓解,未予重视,后症状时有反复,遂至医院就诊,予诊断冠心病,予阿司匹林、他汀抗血小板聚集、降脂等治疗，后患者自觉症状较前缓解，自行停用他汀降脂治疗，半月余前患者自觉胸闷痛较前加重，伴憋喘，不能平卧，心慌不适，遂至徐州市医科大学附属医院就诊，查心电图示II度二型房室传导阻滞，心率 31次/分，超敏肌钙蛋白I 326.8ng/L，CK-MB 14.12ng/mL，胸部CT示多发肺大泡，两侧胸腔积液，两下肺部分膨胀不全，诊断急性冠脉综合征，II度二型房室传导阻滞，予异丙肾静滴维持心率、抗血小板聚集、降压、护胃、活血化瘀等治疗，症状未见明显缓解，憋喘症状较前加重，不能平卧，遂至我院就诊，于2020-6-5行冠脉造影示： LM未见明显狭窄，LAD近中段不规则,30%-60%狭窄,远段逆供RCA;LCX近段不规则,中段100%狭窄；RCA近段100%狭窄,可见桥侧枝。拟对RCA及LCX行PCI术，导丝不能顺利通过，患者出现胸闷憋喘，考虑急性左心衰发作，予以对症治疗后返回病房。患者心电图提示显著窦性心动过缓、P波增宽、三度房室传导阻滞、交界性逸波、完全性右束支阻滞、怀疑右心室肥厚、T波改变、(II,III,aVF,V1)、QT间期延长。2020-6-8行永久起搏器植入术，植入埋藏式起搏器(Medtronnic RELIA RED01），治疗后患者症状好转，予以出院。1天来患者再发胸闷痛症状，不能耐受，遂至我院就诊，拟“冠心病”收入我科行进一步诊疗。入院时：患者胸闷痛阵作，心慌乏力，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无后背、肩臂放射痛，无明显汗出，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹满，纳可，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下出现右侧肢体无力，无法行走，无视物旋转，无恶心呕吐，未予特殊重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神欠佳，右侧肢体无力，行走不能，言语欠清，无意识障碍，时有头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，时有胸闷，无腹痛腹泻，胃部不适，纳差，寐尚可，大小便控制差。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现左上肢麻木乏力，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，左上肢麻木乏力，无头痛、头晕，无胸闷、心慌，颈项部僵硬，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周，出现头昏，烦躁，憋喘，行走后明显，四肢无力，行走不稳，行走向一侧歪斜，持续不能缓解，今至我院急诊就诊，急诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，四肢无力，行走不稳，憋喘，脸色萎黄，纳寐可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，7/30天，经量中等，色暗红，有血块，偶痛经，G4P2。患者有正常性生活1年，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2019-04-10至我院门诊就诊行HSG提示：1.左侧输卵管通，输卵管炎，右侧输卵管峡部痉挛或梗阻可能，2.宫腔充盈欠佳影，建议必要时进一步检查。2019-6-18至我院门诊行宫腔镜检查提示:子宫内膜息肉样增生、子宫内膜炎，结合其月经周期建议下月经净后行输卵管介入术。患者LMP：2019-06-28（撤达英-35），量色质如常，行经6天，现经净第2天，现口服达英-35第4片，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无异常阴道出血，下腹隐痛偶作，腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便时有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。1月来症状明显加重，脱出物不能还纳，便血明显，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前因“脑梗塞”于我院神经内科住院治疗，查胸部CT示（2020-8-22，本院）：左肺下叶实性结节伴两肺多发结节。建议：CT增强检查，肿瘤标记物检查。 两肺间质性改变。两肺胸膜下陈旧灶，局限性气肿。 冠状动脉钙化。今来院复查胸部CT（2020-10-15本院）：与前片（2020-08-22）相比较 左肺下叶新生物（较前稍增大），伴两肺多发转移性结节。两肺间质性改变，两肺胸膜下陈旧灶，局限性气肿（同前）。冠状动脉钙化。建议：随诊复查。为进一步治疗，拟“左下肺占位”收住入院。入院时：患者偶咳，痰少，痰色白，痰中无血丝，无胸闷，无心慌气短，饮食睡眠可，二便调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前不慎摔伤，当时即感右肩部及腰背部疼痛剧烈，不能活动，急被送至我院急诊就诊，经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：颅脑螺旋CT平扫颅内未见明确血肿及脑挫裂伤；颈椎平扫未示明确骨折征象；全腹部平扫未示明显脏器挫裂伤，胸部螺旋CT平扫未示明确脏器挫伤，左肺下叶外底段多发小结节；两下背侧胸膜略增厚；右侧肩胛骨骨折。患者为求进一步治疗，急诊拟“右肩胛骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，刻下患者神志清楚，右肩部及腰部疼痛，活动障碍，食纳欠佳，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，伴有肛周瘙痒不适,无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现纳差，进食量逐渐减少，无进食哽噎感，伴明显消瘦，遂于2019-03-27至徐州市中心医院就诊，行上消化道造影提示胃炎。全腹部高分辨率CT增强：两肺上叶少许陈旧性病变，右肺下叶少许炎症，右侧斜裂胸膜稍增厚，升结肠近回盲部新生物伴周围淋巴结转移、肝内多发转移可能，前列腺增大、伴小钙化灶。头颅CT提示老年性脑萎缩。电子肠镜示：升结肠腺体异型，局部癌变。患者结肠癌肝转移确诊，住院期间出现便血，予护胃、止血、输血、补液等治疗。排除绝对禁忌后，于2019-04-17、05-09行2周期“卡培他滨2.0 bid d1-14，q21d”单药化疗。化疗期间患者仍反复便血，间断输血、营养支持治疗。现患者为进一步治疗收入我科。入院时：患者纳差，乏力明显，活动后尤甚，无恶寒发热，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，无腹痛腹泻，大便色黑，日行3-4次，小便尚调，夜寐一般，近3月体重减轻约6kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2小时前不幸摔倒，致右侧腹股沟开放性伤口，长度约10cm，深及右侧耻骨上支，出血较多，左大腿中段肿胀，急诊来我院，行盆腔CT示：右侧腹股沟区软组织挫裂伤并积气，右侧耻骨联合处骨折。X片示：左股骨未见骨、关节病变。急诊导尿未见血尿，彩超示：1.左侧精索静脉曲张 2.双侧睾丸、双侧附睾头、右侧精索静脉未见明显异常。急诊外科请泌尿外科会诊，提示未见精索等损伤。为进一步诊疗急诊拟“开放性骨盆骨折”收入骨科病房。现患者神志清楚，精神不振，无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，右侧腹股沟区及左侧大腿症状如上所述。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院1月前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，鲜血量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前起无明显诱因下耳后及头痛，头痛以前额两侧、巅顶、后枕部为主，转侧及起身时加重，今头痛及耳后疼痛加重，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时神清，精神欠佳，无发热寒战，耳后及头痛，头痛以前额两侧、巅顶、后枕部为主，转侧及起身时加重，无发热，无恶心呕吐，无视物旋转，无肢体抽搐及不遂，纳食欠佳，夜寐一般，体力体重近期无明显变化，二便正常。舌淡，苔薄白，脉浮。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因出现腰痛，伴右下肢麻木疼痛，双下肢活动受限，于外院治疗（具体不详），症状缓解，3天前打扫卫生时不慎闪挫，症状又作，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，刻下患者神清，精神欠佳，腰痛难忍，右下肢疼痛，双下肢活动受限，起坐、行走等基本生活受限，时有烘然汗出，无头晕头痛，无心慌胸闷，食纳、夜寐欠佳，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7天前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，无明显缓解因素，伴有胸骨后时有进食梗阻感，肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：时有咳嗽，无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前受凉后出现咳嗽，咳痰，痰少，色黄，易咳出，无明显胸闷憋喘。在当地医院给予头孢、左氧氟沙星抗炎等对症治疗后，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风热犯肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月前常于活动时出现胸闷痛，持续数分钟，活动时加重，偶有后背沉重感，休息后可缓解，患者未予重视，就诊于当地医院，查冠脉CTA示：前降支狭窄 最高狭窄50-69%，回旋支最高50-69%狭窄。诊断为冠心病，治疗后症状无明显好转，遂于2020年04月于我科住院治疗，于04-06行冠脉造影示：LM未见明显狭窄， LAD中段弥漫长病变，最重80%狭窄，D1纤细中段60%狭窄；LCX中段80-90%狭窄；RCA中远段90%狭窄， TIMI血流III级。与患者家属沟通后，对RCA行PCI术，植入2枚支架。术后予双抗血小板、稳斑调脂、改善心脑供血、抑制心肌重构、降压降糖等治疗为主，病情好转出院。3天前患者自觉胸闷痛再发加重，自服药物缓解不显，遂今日至我院就诊，患者门诊已查血常规、胸部CT及新冠病毒核酸检测，已排除新冠肺炎，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，偶有后背沉重感，心悸气短间作，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，无发热咳嗽，无头晕黑矇，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十年前无明显诱因出现腹胀，无明显腹痛，无反酸、嗳气、烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便量少，色黄，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院行相关检查考虑“腹水”，予住院治疗后症状好转出院（具体治疗经过不详）。十年间患者腹胀症状间断发作，期间曾于我院门诊治疗。现患者腹胀再发，为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常”，遂由门诊收入我科，入院时患者：腹胀，无明显腹痛，无反酸、嗳气、烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐安，小便量少，色黄，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄，脉弦涩。

Answer: 肝郁脾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前突然出现胸闷憋喘，伴上半身大汗，心前区憋闷明显，持续不能缓解，外院就诊后诊为冠心病 急性心肌梗死，住院后予溶栓治疗，出院后胸闷胸痛仍反复发作，多以劳累及受凉后加重，持续时间约3-5分钟。2015.03月患者自觉上诉症状加重，全身乏力，口服硝酸甘油后症状不见缓解，遂至我院就诊，查冠脉造影示LM无明显狭窄，LAD全程病变，近段90%狭窄，LCX全程病变，中远段次全闭塞；RCA近中段完全闭塞，前降支的穿隔支逆供RCA，与患者及家属协商后，对RCA病变处行PCI术，术后病情好转出院。近1周患者不慎受凉后出现胸闷痛，咳嗽咳痰，气短乏力，为求进一步诊治，今来我院就诊而收住院。入院时：胸闷胸痛稍作，无放射痛，气短乏力，汗出，咳嗽咳黄白痰，纳可，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前开始每于活动时反复出现胸闷，休息5-10分钟后可缓解，患者自行在外院口服中药治疗，疗效欠佳，胸闷症状时有发作。1周前患者感胸闷加重，时有心慌，口苦口干，无明显胸痛及放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，心慌乏力，口苦口干，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食尚可，睡眠欠佳，大便稀薄，小便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-5因发热伴咳嗽1周至外院就诊，行抗炎治疗后查胸部CT见左肺病变。建议治疗后复查，患者未复查。2017-9至传染病院就诊，行气管镜未见异常。2017-10至四院就诊，行左肺占位穿刺：肺腺癌。基因检测结果均为阴性（患者口述）。2017-10至2018-2行培美曲塞+奈达铂化疗6次，期间轻度胃肠道反应、I度白细胞降低，对症处理后缓解。评价疗效SD。20-18-2-28查CEA：10ng/ml。胸部CT：左肺及右肺上中叶多发高密度、小结节，左肺下叶为著，较2018-1-12片部分高密度略好转，左侧少量胸腔积液纵膈肿大淋巴结，较前片部分略大，所见肝脏低密度影。头颅MRI：两侧额顶叶、脑干多发梗塞灶。2018-3-5、03-26行培美曲塞+卡铂维持化疗2周期。2018-4复查胸部CT：1.左肺占位较外院片密度减低，上叶范围稍增大；右肺上中叶病灶变化不明显；2.左肺胸腔少量积液；3.纵隔淋巴结增大。上腹部CT：1.肝内多发占位，建议：上腹部增强CT。评价SD。2018-4-18行培美曲塞800mg单药维持化疗。05-18化疗方案：培美曲塞二钠800mg VD d1+卡铂0.2g VD d1。06-20头颅CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。胸部CT： 1.左肺下叶软组织影伴混杂密度 较前片（2018-04-16）略明显；右肺叶及左肺上叶多发斑片模糊影及小结节 较前片增多。2.左肺胸腔少量积液，大致同前。3.纵隔多发增大淋巴结，同前相仿。4.冠状动脉钙化影，大致同前。全腹部CT： 1、脂肪肝，肝右叶多发小低密度 较前片（2018-04-16）未见明显变化。2、考虑右肾囊肿伴复杂囊肿，同前相仿。06-25开始自服安罗替尼靶向治疗，定期复查，末次复查时间：2019-01-17查甲状腺三项：游离T3(FT3) 2.38fmol/ml↓,游离T4(FT4) 9.52fmol/ml↓,促甲状腺激素(TSH) 32.17uIU/ml↑。颅脑CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.老年性脑部改变。胸部CT：与2018-10-22片相比：1、左肺叶磨玻璃影及蜂窝状高密度影，较前大致相仿。2、两肺多发小结节，较前稍增多，部分结节增大。3、左肺下叶胸膜增厚粘连。4、纵隔多发肿大淋巴结，大致同前。5、冠脉钙化。全腹部CT：肝右前叶稍低密度。脂肪肝。右肾中极稍低密度。两侧肾上腺增粗。建议：上、中腹部增强CT。患者影像结合临床评估病情：PD，考虑患者经济等因素，患者要求继服安罗替尼靶向治疗，近2天来患者咳嗽、憋喘，为进一步诊治收住我科，患者入院时咳嗽，痰不易咯出，活动后憋喘较显，无明显头晕、头痛，食纳欠佳，无腹痛，乏力，四肢末梢麻木、发凉，手足皮疹，二便正常，夜寐欠佳。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前体检时发现血糖升高，一直未予重视。近1月前出现明显口干多饮，乏力伴体重减轻，今来我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，稍感体倦乏力，纳食可，多梦易醒，小便有泡沫，大便正常。近1月体重下降10kg。无头晕头昏，无心慌胸闷，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质软，排出不畅，偶伴便血，鲜血，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹部胀满不适，无明显腹痛，大便每日一次，不成形，无粘液、脓血便，进食后腹痛稍缓解，伴恶心反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无呕吐，无发热，食欲欠佳，行腹部CT检查（具体不详）未见明显异常，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-5因发热伴咳嗽1周至外院就诊，行抗炎治疗后查胸部CT见左肺病变。建议治疗后复查，患者未复查。2017-9至传染病院就诊，行气管镜未见异常。2017-10至四院就诊，行左肺占位穿刺：肺腺癌。基因检测结果均为阴性（患者口述）。2017-10至2018-2行培美曲塞+奈达铂化疗6次，期间轻度胃肠道反应、I度白细胞降低，对症处理后缓解。评价疗效SD。20-18-2-28查CEA：10ng/ml。胸部CT：左肺及右肺上中叶多发高密度、小结节，左肺下叶为著，较2018-1-12片部分高密度略好转，左侧少量胸腔积液纵膈肿大淋巴结，较前片部分略大，所见肝脏低密度影。头颅MRI：两侧额顶叶、脑干多发梗塞灶。2018-3-5、03-26行培美曲塞+卡铂维持化疗2周期。2018-4复查胸部CT：1.左肺占位较外院片密度减低，上叶范围稍增大；右肺上中叶病灶变化不明显；2.左肺胸腔少量积液；3.纵隔淋巴结增大。上腹部CT：1.肝内多发占位，建议：上腹部增强CT。评价SD。2018-4-18行培美曲塞800mg单药维持化疗。05-18化疗方案：培美曲塞二钠800mg VD d1+卡铂0.2g VD d1。06-20头颅CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。胸部CT： 1.左肺下叶软组织影伴混杂密度 较前片（2018-04-16）略明显；右肺叶及左肺上叶多发斑片模糊影及小结节 较前片增多。2.左肺胸腔少量积液，大致同前。3.纵隔多发增大淋巴结，同前相仿。4.冠状动脉钙化影，大致同前。全腹部CT： 1、脂肪肝，肝右叶多发小低密度 较前片（2018-04-16）未见明显变化。2、考虑右肾囊肿伴复杂囊肿，同前相仿。06-25开始自服安罗替尼靶向治疗，定期复查。2019-01-17查甲状腺三项：游离T3(FT3) 2.38fmol/ml↓,游离T4(FT4) 9.52fmol/ml↓,促甲状腺激素(TSH) 32.17uIU/ml↑。颅脑CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.老年性脑部改变。胸部CT：与2018-10-22片相比：1、左肺叶磨玻璃影及蜂窝状高密度影，较前大致相仿。2、两肺多发小结节，较前稍增多，部分结节增大。3、左肺下叶胸膜增厚粘连。4、纵隔多发肿大淋巴结，大致同前。5、冠脉钙化。全腹部CT：肝右前叶稍低密度。脂肪肝。右肾中极稍低密度。两侧肾上腺增粗。建议：上、中腹部增强CT。患者影像结合临床评估病情：PD，考虑患者经济等因素，患者要求继服安罗替尼靶向治疗，效果欠佳。排除化疗禁忌，2019-05-26、06-20予白蛋白紫杉醇200mg d1+卡铂0.5g d1化疗，未诉特别不适。2019-06-09因双下肢突发不能行走至我院查头颅CT：1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑萎缩。颅脑MR：1.脑干、两侧额顶叶及两侧基底节区多发腔隙性脑梗塞，右侧基底节及两侧额顶叶部分病灶为急性期脑梗塞。2.脑萎缩。3.两侧筛窦轻度炎症。4.颅脑MRA示右侧大脑前动脉A2段狭细。急请神经内科会诊示：急性脑梗死，予活血化瘀药物治疗后好转。化疗2周期后（2019-07-04）门诊复查胸部CT：两肺叶磨玻璃影及蜂窝状混杂密度影，较前（2019-05-22）变化不明显，两肺多发小结节，较前略增多；左下胸膜增厚粘连，同前相仿；纵隔多发淋巴结，大致同前；冠状动脉钙化影，同前。憋喘症状改善，评价：SD。07-11、08-01原方案化疗第3、4周期，结束后08-15复查胸部CT示：SD，08-22原方案化疗第5周期。后因经济因素未再治疗。间断自行安罗替尼靶向治疗。11-12颅脑CT：两侧基底节区腔隙性脑梗塞。胸部CT：1、两肺斑片状影， 两肺多发小结节，较前片（2019-09-26）略增多。2、左肺支气管扩张，左下胸膜增厚粘连，同前相仿。3、纵隔多发淋巴结，大致同前。4、冠状动脉钙化影，同前。上腹部CT：1、脂肪肝，肝右叶多发小囊肿 较前片（2019-01-17）未见明显变化。2、右肾囊性密度（Bosniak Ⅰ型），同前相仿。患者考虑病情PD，与患者交待病情，保守治疗为主。近1周患者诉咳喘、乏力，时好时歹，1小时前患者诉咳喘加重，不能行走，今为进一步诊治急收住我科，患者入院时咳喘，不能平卧，伴乏力，无咳痰，活动后明显加重，无明显头晕、头痛，食纳欠佳，无腹痛，四肢末梢麻木、发凉，手足无明显皮疹，双下肢沉重感，二便正常，夜寐欠佳。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前胸部正中皮肤发现1个黄豆大小肿物，按之柔软，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，未曾就医诊治，6年来皮损逐渐增大，每年夏季流汗时肿物有臭味，但表面无破溃，无明显分泌物渗出。患者今来我科就门诊就诊，诊断为“皮脂腺囊肿”，拟手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，夜间憋醒，端坐位缓解，在外院诊断为心衰 扩张型心肌病，多次住院治疗，2天前患者不慎受凉后出现胸闷憋喘再发，伴全身乏力，咳嗽咳痰，纳食减少，患者未予重视，症状逐渐加重，遂至我院就诊，查胸部CT、血常规及新冠肺炎核酸检测排除新冠肺炎可能，门诊拟心衰 扩张型心肌病收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，不能平卧，气短，咳嗽咳痰，痰黄易咳出，无发热，疲乏无力，心悸气短，时有恶心干呕，腹胀纳呆，唇甲青紫，颜面青黑，睡眠欠佳，小便量少，大便一般。

Answer: 阳虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，28-31天一行，6-7天净，量中等，色红，轻度痛经，无需服用止痛药止痛，G0P0，患者有生育要求，2020年08月17日至我院查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，左侧输卵管开口梗阻不通，右侧显影，走行弯曲，壶腹部粗细不均，伞端未见造影剂溢出，见静脉逆流终止检查，20分钟后复查，盆腔无碘水弥散，提示：右侧输卵管炎，远端粘连梗阻不通，左侧开口梗阻不通，建议患者手术治疗，LMP：2020-09-01，现月经干净第一天，患者为行进一步手术治疗，已于门诊完成新冠肺炎基本排查，由门诊以“输卵管梗阻”收入我科，刻下：患者神清，精神可，偶下腹疼痛，无腰酸，无明显阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmHg，最高血压200/100mmHg，平素口服“缬沙坦40mg qd”自诉血压控制尚可，2019年12月份自觉症状再发，血压偏高，予以“缬沙坦80mg qd”，血压控制尚可。3天前患者感头晕头痛明显加重，伴行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，遂今至我院就诊，门诊完善胸部CT、血常规暂排新型冠状病毒性肺炎后，为进一步诊治拟“高血压急症”收住入院。入院时：患者头晕头痛明显，眩晕，耳鸣，行走欠稳，无胸痛放射痛，无心慌、乏力、汗出，无恶心呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，无里急后重，日行3-4次，色黄欠成形，无粘液脓血，腹痛，无腰背部及双下肢放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐安，小便尚调，当时未予重视，未行相关检查。一月来患者腹泻、腹痛症状未见明显缓解，遂至我院门诊就诊，查电子结肠镜考虑“慢性结肠炎”，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行3-4次，色黄欠成形，无粘液脓血，腹痛间作，无腰背部及双下肢放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌、胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便正常，舌淡苔白，脉弦，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行3-4次，质稀，排出畅，偶伴便血，量少,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后出现腰痛伴双侧下肢麻痛，因疼痛行走受限，多次于外院明确诊断为腰椎间盘突出症，现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴双下肢麻痛，腰部不适，双下肢麻木，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016-8-18凌晨约3点突发二便失禁，家人未重视，清晨9时左右至外院检查提示大面积脑梗塞，予以抗血小板、稳定斑块、减轻脑细胞水肿等对症治疗。患者遗留不能言语、右侧肢体无力，近2日家人发现患者肢体无力较前加重，今为求进一步中西医结合康复治疗由门诊收住入院。入院时患者神志清楚，精神可，不能言语，右侧肢体无力，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前始无明显诱因反复出现胸闷痛，持续3-5分钟，活动时加重，休息后多可自行缓解，2005年曾就诊于徐医附院，结合冠脉造影等检查，综合诊断为“冠心病”，予药物等对症治疗后症状好转出院（具体用药不详），后胸闷痛症状间断发作，每于受凉、劳累、饱餐及情绪激动时加重。此次发作系1月前无明显诱因下出现胸闷痛症状再发较前加重，疼痛部位、性质大致同前，持续时间较前延长，伴阵发性心慌，活动后气喘，无恶心、呕吐，无汗出，无黑曚及晕厥，就诊于宿州市市立医院，行冠脉造影检查提示：LM无明显狭窄；LAD开口约50%狭窄，LCX中远端狭窄约80%。OM开口处狭窄约60-70%，RCA未见异常。当地医院尊重患者及其家属意见，予输液对症治疗后好转出院（具体用药不详），出院后近一月一直服用冠心病二级预防相关用药，自觉上述症状未见明显改善，为求进一步中西医综合治疗，今就诊于我院门诊并收住入院。入院时：患者心前区闷痛，痛有定处，时作时休，伴阵发性心慌，活动后气喘，倦怠乏力，无恶心、呕吐，无黑曚及晕厥，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因腹部出现少量大小不等红斑丘疹，数目较多，散在分布，并感瘙痒不适，遂至我科就医，诊断为“湿疹”，予卤米松、三石洗剂外用，龙胆汤、富马酸卢帕他定、盐酸左西替利嗪胶囊口服，复方甘草酸苷静滴，皮疹仍逐渐泛发至全身，曾于2019-7-1于我院住院治疗好转后出院。1周前患者因接触潮湿席垫后全身新起较多皮疹，时有瘙痒，较难忍，夜间重，遂收治入院治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于两年前前因无明显诱因出现咳嗽，咯少量黄痰，无憋喘、胸痛、心慌，遂至我院就诊，确诊为“左上肺腺癌”，并行化疗四周期（具体方案不祥）后好转出院，近4月来无明显诱因下出现胸痛，无胸闷，无活动后加重，无放射痛，并出现咳嗽，咳少量白色粘痰，于2018年6月13日在浸润麻醉下行“经皮肺病损深部微波热凝治疗术 ”，术后好转，并于在我院予PC方案2次化疗，1周前患者出现咳嗽咳痰，痰多色白质粘稠，痰中无血丝，遂于来我院求治，由门诊收入住院，入院症见：患者无胸痛，无胸闷、憋喘，偶咳，咯少量白痰，无痰中带血，无胸痛，无发热，纳可，二便自调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质硬，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛偶作，无放射痛，活动后气短，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者腹胀不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前于颈项及双上肢出现少量米粒大小皮赘,突出皮面,无瘙痒疼痛等不适,故患者未在意,没有就医治疗。但2年来患者颈项及双上肢皮疹逐渐增多,故来我科住院要求手术治疗。入院时患者精神及纳食尚可,夜寐安,二便自调.

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因突然出现头晕头昏，意识清晰，无口角歪斜，言语流利，患者未重视,近1周患者头晕头昏情况始终未有明显好转,且出现双下肢浮肿,腰部酸痛不适,现患者为求进一步系统诊疗，遂由门诊拟脑梗死收住入院。现患者精神可，对答切题，言语流利,无口角歪斜，头晕头昏反复发作,时有胸闷心悸,动则气喘,腰部酸痛影响活动,双下肢浮肿,无发热恶寒、咳嗽咯痰等不适，时有反酸烧心,纳食一般，二便调，夜寐一般。

Answer: 气滞痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，2天来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕、昏沉，右侧肢体无力，行走稍不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，休息后未见明显好转，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟急性脑梗塞收治入院，刻下患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，右侧肢体无力，言语尚可，行走稍不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，无心慌胸闷，无视物旋转，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下突然出现左侧肢体无力，于外院就诊，诊断脑出血，约60ml，行去骨瓣血肿清除术，经治疗后遗留左侧肢体无力，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神尚可，左侧肢体无力，可短时间站立，不能行走，无头晕头痛，无视物旋转，无胸闷心慌，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/30天，量中等，色鲜红，夹血块，无痛经，G2P1，无避孕。LMP2019-03-26，量色质正常。2019-04-08晚无明显诱因下腹部突发疼痛，伴腹泻，泻后痛减，于外院急查彩超提示盆腔积液（未见报告），后疼痛自行缓解。今患者感下腹部疼痛间作，遂至我院妇科门诊就诊，查血HCG阴性；妇科彩超：子宫大小形态正常，表面光滑，肌层回声欠均匀，内膜厚9mm。宫颈探及多枚无回声。左侧卵巢大小27×19mm，内见一大小25×16mm囊泡回声。右侧卵巢隐见，大小约27×12mm，内见11×8mm不纯囊泡回声，周边见强回声光点。子宫直肠窝见56×31mm不纯液性暗区，内见密集点状回声。为求进一步综合治疗收入院。刻下：患者一般情况可，神清，精神可，偶有下腹部疼痛，无阴道流血，无腰酸，无发热恶寒，纳食可，夜寐欠安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因出现头晕、头昏，当时予当地医院诊断为多发性脑梗塞，经抗聚、调脂、活血化瘀等治疗好转后出院，出院后症情时有反复，半月余前患者症情较前加重，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕、头昏，无恶心呕吐，无头痛，颈背部怕冷疼痛阵作，无胸痛及胸骨后放射痛，无咳嗽咯痰，反酸时作，纳食一般，无腹痛腹泻，乏力汗出，活动后明显，二便尚调，舌质暗红，苔厚腻，脉弦细。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因突发背部撕裂样疼痛至南京鼓楼医院就诊，诊断为主动脉夹层，行“升主动脉+全弓置换、降主动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术、自体血管取用术”，后出现感染、急性肝肾功能损伤，肠穿孔，行“右半结肠切除、小肠部分切除、胆囊切除、回肠造口术”，期间出现双下肢无力，予对症治疗后症状未见明显好转，生命体征相对平稳，为求进一步中西医康复治疗遂来诊，现患者神情，精神可，语声清晰，四肢无力较前减轻，双上肢尚可持物，可由他人搀扶下行走，双下肢抬举欠利，夜寐尚可，回肠造瘘，引流黄褐色稀便，小便自知，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显原因出现腰骶部疼痛活动受限，未予特殊处理，在家静养，患者症状未见好转，近日患者腰骶部症状加重，并向左臀部牵涉，在床上翻身困难，影响日常生活，今日为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊以“腰痛待查”收入住院，入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，平时饮食及睡眠一般，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现恶心呕吐伴食欲不振,双下肢无力，行走困难，症状持续不缓解,至徐州市第一医院,诊断为胃癌,，刻下：患者神清，精神萎靡，言语尚清，正常交流，神疲乏力，头晕头昏沉，恶心、呕吐，呕吐可见咖啡色胃容物，四肢无力，双下肢明显，行走困难，伴双下肢水肿，无明显活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近16年来双膝关节疼痛间作，行走时疼痛明显，活动受限，有骨摩擦音，关节有骨性膨大变形，双下肢轻度浮肿间作，2018.9.28查骨密度：颈部0.518，T值-2.9，总和0.577，T值-2.6，骨质疏松，2018.10.2予唑来膦酸针100ml静滴，出院后规律服药。2019.6.2因双膝关节疼痛加重，且夜间胸闷不适间作，就诊于我科，予降糖降压降脂、修复软骨、抗炎、活血化瘀改善循环、抗血小板聚集、中药口服及中药薰药等治疗，病情好转出院。2019.10.08因双膝关节疼痛加重，伴头痛偶作至我科住院，予唑来膦酸针100ml静滴，白芍总苷、硫酸氨基葡萄糖、达格列净、二甲双胍、苯磺酸氨氯地平、卡维地洛及奥美沙坦、拜阿司匹林等治疗，出院后患者因尿痛尿浊，下阴肿胀，2019.06停达格列净为诺和龙1片qd，因鼻出血自行停用拜阿司匹林，2020.03自行停用白芍总苷，近期患者双膝关节疼痛，头晕间作，患者因为进一步诊疗收入院，现患者双膝关节蹲起及上下楼时疼痛明显，活动明显受限，有骨摩擦音，行走时有绞索现象，头晕间作，左前额自觉跳痛，无一过性黑朦，腰痛间作，饮食及二便正常，睡眠一般，无发热，无咳嗽咳痰，无频发口腔溃疡，无脱发及雷诺现象，无牙齿片状脱落。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天发现右足趾起少量水疱，部分糜烂破溃，有少量渗出，逐渐加重，糜烂破溃面积扩大，部分皮肤呈袜套样剥脱，趾甲松动，曾至徐州市三院就诊，予生理盐水、碘伏泡足，口服头孢类抗生素未见好转，渗出增多，足背出现明显红肿，今来我科求治，为进一步系统治疗，遂收入院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院前无发热，神清，精神可，纳食一般，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前感口渴多饮,查血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“拜糖苹 po bid”，血糖波动于空腹血糖10-13mmol/l，餐后2h血糖9-16mmol/l；近半月患者感口渴多饮症状明显，小便有泡沫，无四肢麻木，无头晕，为求进一步诊治入住我科。病程中患者面色红赤，形体肥胖，脘腹痞满，心烦易怒，无四肢麻木，无头晕，口干口苦，大便可，小便色黄。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前头晕头昏，乏力胸闷，1周来症状加重，三院CT:两侧额顶叶腔梗。今至我院就诊，为进一步诊治入院治疗。入院时患者诉头晕头昏，下肢无力，胸闷不舒，无恶心呕吐，视物模糊，咳嗽无痰，腹胀纳差，睡眠欠佳，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月31号突发言语不能伴右侧肢体无力，至市四院就诊，查头颅CT示左侧基底节脑出血，出血量约80ml，予微创血肿引流术，经治后好转出院，现遗留右侧肢体无力，今为求进一步中西医结合康复治疗，特来我院。患者入院时神清，精神一般，反应可，言语可，右侧肢体无力，夜寐一般，大便干，舌质暗淡，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前体检发现血糖升高，外院明确诊断“2型糖尿病”，予“二甲双胍 0.5 3/日”口服，血糖控制仍不佳，自感四肢麻木不适，口渴多饮，倦怠乏力，大便干，视物欠清，小便未见明显泡沫，时有心慌胸闷，偶有头晕，为求进一步诊治入住我科。患者近期未见明显消瘦或肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因下出现大便性状改变，粪便变细，间断不成形，2次/天，无粘液附着，无肉眼脓血，伴里急后重间作，排气症状，食欲减退，饭量较前减少约1/3，无反酸、嗳气、呕吐，未系统治疗，两天患者自觉病情加重，伴下腹部隐痛，今为求进一步诊治而来我院，门诊遂收入我科。发病来，患者大便不成形，活动后伴有心慌、气短，无发热、黄疸，无头痛，无胸痛、咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，无尿频、尿急，无肉眼血尿，近期无明显消瘦。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉双眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：3天前患者无明显诱因下出现头晕头昏，活动欠利，伴胸闷不适，活动时明显，上腹部胀闷，无明显胸痛及放射痛，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，患者未予重视，症状呈逐渐加重趋势，遂今日至我院就诊，患者门诊已查血常规、胸部CT及新冠病毒核酸检测，暂予排除新冠病毒肺炎，为进一步治疗，遂由门诊收入我科。入院时：患者头晕头昏，活动欠利，胸闷间作，双下肢无力，上腹部胀闷不适，无胸痛心慌，无头目胀痛，稍有视物模糊，行走欠稳，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，夜寐欠安，夜尿多，近二日腹泻，大便质稀。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明确诱因出现头晕站立不稳，伴左侧口角不自主流涎，在4院行头颅MRI示两侧基底节区多发缺血灶，未予治疗，近2日症状加重，为进一步诊治遂来我院,门诊以“脑梗塞”收入我科。入院时症状：神清，精神欠佳，头晕不适，站立欠稳，左侧头部疼痛，呈跳痛、胀痛，持续数分钟，劳累时加重，左侧口角流涎，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食尚可，二便可，夜寐一般。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前突发头痛伴恶心呕吐，左侧肢体不遂，于四院急查头颅CT提示右侧额顶叶、基底节大量脑出血，破入脑室系统，大脑镰密度增强，蛛网膜下腔出血可能，诊断脑出血、蛛网膜下腔出血等，于住院治疗，因肺部感染积极对症治疗，气管切开等，经治疗后病情好转，复查头颅CT出血基本吸收，为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，入院时患者神志清，精神欠佳，间有记忆力下降，言语尚利，左侧肢体无力，全身片状红疹伴破损，瘙痒难耐，无发热，无咳嗽、咳痰，食纳可，小便可，大便秘结。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期欠规则，30-35日一行，7天净，量多，色红，有血块，有痛经，2015年因子宫腺肌症行全子宫+双侧输卵管切除术。G4P1。患者今日晨起无明显诱因出现下腹疼痛，体温37.3℃，无咳嗽咳痰，无尿频尿急尿痛，遂于今日下午就诊于我院，查妇科彩超：子宫切除术后，左卵巢内见大小46*35mm不纯囊性暗区，内示稍高回声及絮状回声，内未见明显彩色血流，右卵巢大小29*15mm，形态正常，盆腔内见25*18mm液性暗区，提示：子宫切除术后、左侧卵巢内不纯囊性包块、盆腔积液，妇科检查：下腹正中压痛，左侧附件区可及一大小约5×4cm包块，压痛，建议住院治疗，遂由门诊以“盆腔肿物、女性盆腔炎”收入院，入院时：患者神清，精神可，发热，无咳嗽咳痰，无胸闷憋气，无恶心呕吐，纳可，寐安，二便调，舌淡红，苔白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因出现上腹胀痛，伴肩背部酸痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，心慌胸闷偶作，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，予“雷贝拉唑等药物”口服后症状稍好转。4年间患者上腹疼痛症状间断发作，期间于我院门诊就诊，经相关对症治疗后症状均好转。一月余前患者上腹疼痛症状加重，药物口服后症状未见明显好转，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间断性隐痛，伴肩背部酸痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，心慌胸闷偶作，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红舌下静脉迂曲苔薄腻，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前因心慌、手抖于我院就诊，经查诊断为甲状腺功能亢进症，口服赛治、夏枯草抗甲治疗至今，目前赛治10mg qod（逢单），夏枯草胶囊2粒 bid。3天前患者暴怒后出现明显心慌、手抖，遂至我院门诊就诊，查甲功：FT4：19.82fmol/ml，TSH：2.66uIU/ml，FT3：5.19fmol/ml，测心率120次/分，现为求进一步系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，心慌，手抖，烦躁易怒，纳食差，夜寐欠安，小便正常，大便溏薄。无突眼，头晕头痛，无视物模糊，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 阴虚火旺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因头痛、恶心呕吐，后右侧肢体无力，失语，意识欠清，送至市二院，诊断为右侧脑出血，在全身麻醉下行脑内血肿清除术，2018-10-27患者突发神志浅昏迷，光反应迟钝，查颅脑CT示左侧额顶叶新发出血，予左侧脑内血肿清除术、经止血、脱水降颅压、预防感染、营养神经治疗，遗留右侧肢体活动欠利，言语不能，饮水呛咳，意识模糊，尿便障碍，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血术后”收治入院，入院时：神志清，意识模糊，精神欠振，可对外界做出反应，痴呆貌，右侧肢体活动不能，左下肢抬举欠利，左手活动欠利，可抬起，言语不能，饮水呛咳，吞咽尚可，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便失禁，大便偏干。舌质暗淡有瘀斑，苔白稍厚腻，脉滑。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因突然出现右侧肢体乏力，行走不稳，头晕，2天前在社区医院予丹参注射液静滴，但自觉诸症呈加重趋势，现为求中西医结合入住我区，现症：头晕，腰膝酸软，行走不稳，右侧下肢乏力，头重脚轻，双目干涩，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜肥甘，半年前无明显诱因出现口渴多饮，多食易饥，空腹血糖8.3mmol/L，诊为2型糖尿病，初口服二甲双胍治疗，后换为某“双胍糖安胶囊”治疗，未监测血糖。2周前出现口渴多饮较前加重。为进一步治疗，我院门诊收入院，现口干口苦，多饮，食欲亢进，心烦易怒，时有头晕头昏，小便色黄赤，大便干结，视物模糊，自发病以来神清，精神可，纳谷一般，夜寐尚安，二便自调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，呈头重脚轻感，症状持续不缓解，遂至我院就诊，门诊拟以“脑梗死”收住院。入院后予抗血小板、调脂稳定斑块、活血化瘀及改善脑代谢等治疗后，患者自觉症状好转后出院。1天前患者无明显诱因下再次感头重脚轻，程度较前加重，伴流涎，今为进一步诊治遂来我院，收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无尿频、尿急、尿痛，精神、食纳、睡眠可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现头晕，伴行走不稳，未予重视，症状持续无缓解，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神欠佳，头晕，左右转头时加重，恶心，行走不稳，无饮水呛咳，无头痛，牙齿不自主咬合，听力下降，无胸闷、心慌，食纳可，左边舌溃疡，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月1月前出现左侧口角歪斜伴流涎，未予重视，出现数次行走左侧歪斜，今为求中西结合系统诊治，遂来我院就诊，由门诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，左侧口角歪斜伴流涎，四肢活动尚可，头重脚轻感，间有咬舌，夜间明显可伴有双下肢肌肉抽搐，间有心慌，夜寐不佳，多梦，食纳尚可，小便偏少，色黄，大便秘结。舌边腻，舌中干苔略黄，脉左弦，脉右小滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期规则，30日一行，4-5天净，量中，色红，无痛经。G6P2，工具避孕。LMP：2020-05-03，量色质如平素。患者2019年8月无明显诱因突发下腹疼痛，至当地医院查提示输卵管积水（具体不详），予大黄蛰虫胶囊口服治疗，后腹痛好转，但时有反复，定期复查妇科彩超提示右附件区输卵管积水逐渐增大。患者2020-05-18至我院就诊，查妇科彩超示：子宫前位，宫体大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜厚6mm，宫颈内口前壁局部凹陷，最薄处厚约3.3mm，宫颈探及多枚无回声，最大直径7mm，左侧卵巢大小36x20mm，内见储备卵泡6-8枚，左卵巢旁见一大小13x10mm囊性暗区，右侧卵巢显示不满意，右附件区见一大小40x26mm不纯囊性包块，内见迂曲管道样结构，内见密集点状回声，子宫直肠窝见少量液性暗区，提示疤痕子宫，宫颈纳囊，右附件区不纯囊性包块，输卵管积水可能，请结合临床，左卵巢旁囊性暗区，定期复查，左卵巢未见明显异常。建议患者手术治疗，现患者为求进一步行手术治疗，由门诊完成新冠肺炎排查后，拟以“输卵管积水、女性盆腔炎”收入院。刻下：患者神清，精神可，右下腹部疼痛不适，腰部酸痛隐隐，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019-8于徐医附院确诊为原发性肝癌，2019-8-19、2019-9-27、2019-11-13、2020-04-15行肝动脉化疗栓塞术*4次。2020-1-6行肝癌微波消融术，术后恢复可。2020-01开始口服索拉非尼，因服药后出现下肢疼痛、手指水泡等反应不能耐受，服药不足2月后减量为索拉菲尼2# qd。2020-06-16行肝动脉栓塞术。术后患者出现严重低钠血症，2020-06-30至二院ICU治疗，行补液、营养神经、维持水电解质平衡等治疗后好转出院。2020-08-07行上腹部增强CT：肝右叶巨大占位，局部介入术后改变（具体报告未见）。患者2020-02开始感右上腹部疼痛，2020-08疼痛加重，伴乏力，NRS 7分，口服羟考酮10mg qd镇痛治疗。2020-08-26至我科住院，胸部CT：右肺多发小结节；两肺间质性改变、两肺气肿，建议：复查。上腹部CT增强：HCC介入术后改变；肝内部分胆管及胰管稍扩张；双肾多发小囊肿。肿瘤标记物AFP 180.39ng/ml↑,糖类抗原CA153 59.29U/ml↑,糖类抗原CA50 28.32U/ml↑,细胞角蛋白19片段 5.91ng/ml↑,鳞状细胞癌抗原 1.98ng/ml↑。定期复查未见明显复发转移，末次检查：2020-09-26。2020-10-23查上腹部CT增强：与前片（2020-8-27）比较：HCC介入术后改变，肝内部分胆管及胰管稍扩张，大致同前。右侧膈肌下条片状异常强化灶，较前新发。双肾多发小囊肿，同前。建议：复查。请介入科会诊协助诊治，与患者家属交代病情，同意介入治疗。10-30行介入治疗，术中因微导管不能超选择进入，遂放弃栓塞治疗出院。2小时前患者感乏力加重，为求进一步中西医结合治疗急收入院。入院时：患者右上腹痛，伴腹胀，乏力，纳差，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无发热，进食少，二便尚调，消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现双膝关节疼痛伴活动受限，左侧较重，休息后减轻，活动后加重，反复发作，发作程度较重时伴活动受限。5月前患者于徐州市中心医院就诊，诊断为“双膝骨性关节炎”，予双侧患膝注射玻璃酸钠治疗，连续四周后患者诉右膝关节疼痛症状较前好转，左膝无明显变化。近1月来患者左膝关节疼痛再次加重，伴伸曲活动受限，行走后疼痛加重，来我院门诊就诊，门诊拟“双膝骨性关节炎”收住我科。病程中患者神清，精神可，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，含服速效救心丸或硝酸甘油后可缓解，未予重视，症状时有发作。2019.01患者出现胸闷隐痛加重，至我院就诊，查冠脉CTA：右冠近段混合性斑块继发管腔狭窄约45%。右冠远段混合性斑块继发管腔狭窄约75%。左前降支近段软斑块继发管腔狭窄约55%。左前降支及左旋支近段钙化性斑块继发管腔轻度变窄。左前降支中段心肌桥继发管腔轻度变窄，患者服用拜阿司匹林后出现皮肤瘀斑予停用，现服用倍他乐克、麝香保心丸、辛伐他汀等药物治疗，病情尚平稳。1天前患者无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色白光白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续数分钟，休息后可缓解，患者未予重视，未作治疗。1天前患者感胸闷痛明显加重，伴有心慌、憋喘，气短乏力，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛明显，时有心慌憋喘，气短乏力，无胸痛及放射痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无头晕头昏，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，纳可，二便尚调，夜寐尚佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，既往服用北京降压零号、拜新同治疗，近5年规律服用倍他乐克及缬沙坦降压治疗，血压控制仍不理想，血压时有波动，多次测血压达160/80mmhg以上水平，但患者未予重视。近1天患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，每次胸闷持续10分钟左右，活动时明显，休息后可缓解，时有心慌，气短乏力，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，至我院门诊查血压240/120mmHg，遂进一步诊治收住入院。入院时：患者眩晕，头痛，时欲太息，遇烦劳、郁怒而加重，纳可，二便尚调，夜寐一般。

Answer: 肝郁血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，伴便血,量中,色鲜红,伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者14年前出现左手DIPJ3肿痛，晨僵2-3小时，曾至我院骨科就诊，查血沉升高，诊为“类风湿关节炎”，予中药治疗，后至外院予中药及消炎痛治疗，关节疼痛间作，后关节肿痛累及右足趾、双足掌、足跟、踝关节、膝关节、髋关节、腰骶部、腕关节、肘关节、肩关节疼痛，未系统治疗，自行间断服用美洛昔康、消炎痛止痛治疗，外院曾予雷公藤多苷片2粒tid，症状无缓解后自行停药，2005年曾自服强的松1粒qd 4月后停用，2007年至我院住院，确诊为类风湿关节炎，经激素、免疫抑制等治疗后好转出院，后关节间作反复住院好转后出院；现长期口服雷公藤多苷20mg tid，艾拉莫德 25mg bid，病情控制尚可。2017年8月前间断出现眼睑水肿，晨重暮轻，自服氢氯噻嗪利尿后可略缓解，但病情仍反复，后至我科住院，考虑“特发性水肿”，经治疗好转出院，出院后患者按时服药，2018年1月因发热3日至我科住院，查胸部CT提示支气管扩张伴感染，予阿莫西林克拉维酸钾、盐酸依替米星抗感染好转后出院。1周前患者关节疼痛，予曲安奈德肌注后好转，3天前患者受凉后发热，Tmax38.7℃，伴有寒战怕冷，周身乏力，至社区医院予利巴韦林、地塞米松、左氧氟沙星、克林霉素静滴2日后好转不显，现为求进一步治疗入住我科，入院时：患者神清，精神萎，周身乏力不显，关节肿痛不明显，咽痛，咳嗽咯吐白粘痰，时有恶心，纳食欠佳，3天未解大便，病程中无面部皮疹，有眼干、口干，吃干食无需水送服，偶有口腔溃疡。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前每于活动时反复出现胸闷，休息5-10分钟后可缓解，2018年11月在我科住院期间行冠脉CTA示未见明显异常。予对症治疗后好转出院。患者长期未服药治疗，偶有胸闷痛症状发作。半月前患者感胸闷痛加重，伴头晕不适，无明显放射痛，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷痛，心慌乏力，头晕头昏，无明显放射痛，无头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三年前无明显诱因出现大便次数增多，大便不成形，大便约2-3次/日，无里急后重，偶有粘液，无脓血，无腹痛，伴有上腹胀痛，有嗳气，无明显反酸及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。患者三年来上述症状反复发作，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1周前无明显诱因出现头晕、双下肢无力，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，双肩部酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,未予以治疗,症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因T12椎体压缩性骨折入住我科，诊断为骨质疏松性椎体压缩性骨折，于2019-2-18日行经皮椎体球囊扩张成形术，术后腰部疼痛明显好转后出院。后患者持续出现下腰部疼痛，翻身及坐起活动不便，在家休息后症状缓解不明显，伴双下肢间歇性跛行，无法远行，再次就诊于我院，行中药理疗治疗好转后出院。4月前下腰部疼痛再次发作，持续疼痛不见好转。现患者今为进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊为进一步治疗收入住院，入院时患者神志清，精神可，无发热，无心慌胸闷，饮食尚可，二便尚可,睡眠欠佳，腰部疼痛较明显。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因感头晕头昏时作，时有黑蒙，予外院就诊，诊断：脑梗塞，予住院治疗，好转后出院，症状时有反复发作，7余天前患者无明显诱因感头晕频作，头昏时作，无恶心呕吐，胸闷心慌时作，无胸痛、放射痛，活动后气喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者咳嗽不显，无恶寒发热，无四肢抽搐，纳食可，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今年2月份因腹胀腹痛入我院治疗诊断：结肠癌IV期，行电子肠镜检查示：结肠癌，病理：粘膜重度异型增生、癌变，印片：见高级别上皮病变细胞，患者及家属拒绝行化疗、放疗进一步诊治，予抗炎、护胃、提高免疫力、利尿、控制血压、血糖对症治疗后症状缓解，今年4月份，患者再次出现腹部胀痛，予腹腔穿刺引流、利尿对症治疗，一周前患者腹胀、腹痛加重，纳差、乏力，小便量少，大便未解，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无发热汗出，无咳嗽咳痰，无呼吸急促，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟结肠癌IV期，糖尿病、高血压收入我科。入院时：患者腹部胀满疼痛，排气排便减少，大便偏干，小便量少，时有反酸，食欲差，夜寐不安。舌质红，苔少，脉弦滑。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹不适，伴反酸、嗳气偶作，偶有腹胀，无烧心，无腹痛，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。一月间患者上腹不适症状间断发作，现为求进一步诊治，昨至我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：1.两肺尖胸膜稍厚。2.甲状腺左侧叶结节，建议超声检查。3.肝左内侧叶小囊肿可能。4.左肾高密度小结节”，遂由门诊收入我科，入院时患者：上腹不适，伴反酸、嗳气偶作，偶有腹胀，无烧心，无腹痛，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄白，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者反复颈胸腰骶部疼痛30年余，曾经在外院检查HLA-B27阳性，骶髂关节侵蚀性改变，诊断强直性脊柱炎，未规律服药，2013年曾因伴乏力、双下肢活动无力，头晕间作，行走不稳于我科住院治疗，查颈椎CT示：1.颈3-5及颈6-7椎间盘中央型突出2.颈2-3、颈5-6后纵韧带钙化3.颈椎骨质增生4.颈5-6椎体阻滞椎5.颈椎“竹节样”改变；头颅CT示：腔隙性脑梗塞；予扶他林抗炎止痛治疗，患者出院未复诊，平素疼痛加重时使用地塞米松+甘露醇+“消炎药”，半年前曾使用云克、塞来昔布、益赛普；近1月疼痛较重，至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者颈部疼痛，颈部前屈后仰均明显受限，胸背部及腰骶部均持续疼痛不适，夜间加重，纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 肾虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2018年9月无明显诱因出现记忆力减退、胡言乱语、水肿、尿中泡沫多不易消失，遂至东方医院治疗约1月（具体不详），效欠佳，2018-11-29至四院肾内科门诊检查发现蛋白3+，潜血2+，白细胞2+，RBC19.89HPF，WBC29.86HPF，TP51.4g/l，ALB19.4g/l，UA517umol/l，BUN9.97mmol/l，CR84umol/l，遂以“肾病综合征”收入院，入院后检查发现：轻度贫血、大量蛋白尿、低蛋白血症、镜下血尿、脓尿、补体C3、C4均下降、肾功能异常、多浆膜腔积液、多种自身抗体阳性，拟诊“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎”，予以甲强龙40mgqd+吗替麦考酚酯2#tid诱导缓解治疗，效欠佳，2019-2-20收入我院我科，入院后予以甲强龙500mg*3天+环磷酰胺0.4/2周，仍有大量蛋白尿、低蛋白血症、肾功能衰竭，2019-3-8行肾脏活检术，2019-3-17北京协和医院肾脏病理结果回示：符合狼疮性肾炎IV-G（A/C）合并V型，予甲强龙120mg冲击治疗，连续3天，配合环磷酰胺0.4/2周诱导缓解，共应用5次，之后强的松序贯减量应用，目前自服强的松25mgqd+硫酸羟氯喹0.2 bid+复方环磷酰胺2#qod，患者2019年8月服用强的松10mg/d+硫酸羟氯喹0.2 bid+他克莫司1mg qd，患者其后未再复诊，长期服用激素及他克莫司，患者昨日至我科门诊就诊，查生化：白蛋白 36.7g/L↓,尿素氮 8.69mmol/L↑,肌酐 90.54umol/L。免疫功能测定：补体C3 0.81g/L↓,免疫球蛋白M 0.19g/L↓。ANA谱：HS1:1280，抗ds-DNA阴性；尿常规：白细胞 30个/uL↑,蛋白 3+,红细胞 28个/uL↑,白细胞19个/ul，潜血 1+,亚硝酸盐 pos。尿蛋白/尿肌酐：1.28/3672。为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：乏力倦怠，双下肢轻度浮肿、腹胀、小便泡沫多不易消失，纳食差，舌质淡紫，苔薄白，脉沉细。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10天前无明显诱因开始出现左膝关节后方酸胀感，久行或劳累后明显，疼痛时休息可缓解。病情逐渐进展呈蹲起困难，自觉左下肢无力，不能行走。自觉明显影响日常生活，为求进一步诊治，今日来我院门诊就诊，门诊拟“左膝关节骨关节炎”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，无消瘦乏力，无低热盗汗。目前患者诉左膝关节酸痛，行走困难。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：1月前患者因口渴多饮体检发现血糖升高，时空腹血糖11.2mmol/L，未重视；3天前患者口渴多饮明显就诊我可门诊，查空腹血糖14.69mmol/L，糖化血红蛋白 10.3%，伴口渴，多饮，泡沫尿，倦怠乏力，现为中西医结合控制血糖紊乱及检查并发症，入住我区。现症：口渴多饮，泡沫尿，神疲乏力，无头痛头晕，无恶心呕吐，无视物欠清，偶有心慌胸闷，无明显双足麻木，大便偏干，自发病以来神清，精神可，胃纳、睡眠可，二便调，无发热，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前开始反复出现头晕头昏不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压210/110mmhg，既往服用多种降压药物治疗（具体不详），疗效差，后调整降压药为硝苯地平缓释片30mg bid及倍他乐克片50mg qd，血压多波动在150/90mmhg左右，患者未予重视。近半月患者感头晕头昏明显加重，多次测血压达180/80mmhg以上水平，伴气短乏力，行走欠稳，右侧肢体活动不利，服用上述药物症状无明显改善，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头昏明显，双目胀痛，腰酸膝软，耳鸣，颧红咽干，右侧肢体麻木，行走欠稳，右下肢水肿，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现腰痛伴右下肢麻木，麻木区域集中在右股前区，休息及自服消炎镇痛药物后腰痛症状稍缓解。近日来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5/28-30天，经量中等，色红，偶有血块，无痛经，G1P1；LMP：2018-12-02，量色质如常。患者01-05日月经未至，于家中自测尿HCG阳性，至徐州市矿物集团总医院查血孕酮：23.08ng/ml，β-HCG：628.04mIU/mL；01月17日患者因受凉后腹痛伴发热于我院综合保胎治疗；01-22日病情好转出院。昨日下午患者无明显诱因下出现下腹痛疼痛不适，现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“先兆流产”收入我科，刻下：患者神清，精神可，下腹隐痛，偶有恶心，无阴道异常出血，无明显腰酸，无寒热往来，纳食欠佳，睡眠可，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年10月无明显诱因出现双足踝水肿，继及全身，于徐医附院住院查尿蛋白3+，血白蛋白14g/L左右，血肌酐升高（具体值不详），行肾穿刺病理活检提示微小病变性肾病，予激素静滴治疗2周后改强的松12#qd口服治疗，病情好转后出院，出院后颜面及肢体无浮肿，多次复查尿常规、血白蛋白、肾功均未见异常。患者出院后强的松12#qd口服治疗3月，后每3周减1片，减至4#时改为每半年减1#，现1#qd口服半年余。今年11月30日患者再次出现足踝浮肿，继及全身，于当地医院查尿蛋白1+，血白蛋白18g/L左右，今至我院就诊，门诊以“肾病综合征、微小病变性肾病”收入我病区。入院时：患者颜面及四肢浮肿，小便量少，尿中多泡沫且不易消失，无尿频尿急尿痛，干咳，无咽痛，无胸闷憋喘，无胃脘部不适，纳食可，夜寐一般，大便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者夜间饮酒，约20时许出现左侧肢体无力，急送我院急诊，查体头颅CT排除脑出血后，由急诊收住入院，入院时患者神志清，精神欠佳，言语不利，左侧肢体无力，无发热、呛咳，纳寐可，二便未解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰、伴气喘，经抗炎平喘治疗后可改善，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，诊为慢阻肺，反复发病，间断求治。10天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，痰尚能咳出，气喘明显，动则喘促，头晕不适，在我院门诊查血常规示血象增高，肺功能示：混合性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性。给予口服及输液治疗，效果不佳，现为进一步治疗，遂至我院求治，收入我区系统治疗。病中，患者无咳吐粉红色痰、无咯血、饮食一般、睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，上下楼梯加重，未予重视，亦未至医院就诊；患者近半月自觉双膝关节疼痛加重，行走困难，上下楼梯加重，且伴有乏力倦怠不适。患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者自觉双膝关节疼痛较甚，上下楼梯加重，行走困难，纳食可，夜寐安，二便正常，否认口腔溃疡，否认口干眼干，否认雷诺现象。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，35-40天一行，7天净，色红，量中，无痛经，G0P0。患者夫妻同居，有正常性生活，未避孕未孕2年，2019-04-08于甘肃省妇幼保健院就诊，查HSG提示：1.宫腔大小形态正常；2.双侧输卵管不完全阻塞，右侧迂曲并上举，左侧迂曲并积水（轻度），今日至我院门诊就诊，建议手术治疗。患者LMP：2019-04-29,7天净，量色质如常，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，下腹隐痛偶作，无腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前二年来反复出现左上腹胀痛不适，呈阵发性跳痛，伴有反酸、嗳气，排气增多，大便不成形，无粘液脓血，无里急后重，1次/天，嗳气、排便排气后症状可缓解。曾于徐医附院就诊，给予口服马来酸曲美布汀、枯草杆菌二联活菌，症状无明显缓解，乏力、体重下降,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者左上腹部胀痛，反酸、嗳气，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：家属诉患者1年前起无明显诱因出现智能下降，记忆力下降，认知障碍，未予以重视，后症状逐渐加重，遂至我院就诊，为求进一步中西医结合治疗，收入院。入院时患者神志清，精神差，智能明显下降，认知障碍，双下肢无力，行走不稳，腰部酸痛，无发热，心慌、胸闷间作，食纳一般，夜寐欠安，小便频，大便干。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年7月体检查尿蛋白1+，余检查不详，未予重视；其后至我科门诊查尿常规示：蛋白1+，潜血2+；2018年11月曾于我科住院治疗，查尿常规：蛋白2+，潜血3+，红细胞23个/uL，白细胞计数 61个/uL；尿蛋白/尿肌酐 1.06/10306.1；24h尿蛋白定量1.17g；考虑为慢性肾炎综合征，IgA肾病可能大，治疗予缬沙坦胶囊、黄葵胶囊；患者出院后长期服用缬沙坦；患者周前自觉头晕，夜间加重，头晕物转，患者今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者自觉双下肢轻度水肿，纳食可，夜寐安，二便正常，夜尿0次，有口干，进干食无需水送，否认眼干及眼内异物感，否认口腔溃疡，否认光敏感，否认关节炎。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腹痛，呈持续性隐痛，大便每日一次，不成形，无粘液、脓血便，上腹部不适，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，有恶心，无呕吐，无发热，食欲欠佳，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，口腔多发溃疡病史，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半年前无明显诱因出现右侧肢体无力，于外院诊为脑梗塞，住院治疗（具体不详）后，患者病情稳定后出院，后于我院康复治疗病情好转，持杖可短距离行走。3天前患者明显诱因突发头晕不适，右侧肢体无力加重，站立不稳，今家人将其送至我院，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，头晕、头昏，言语不清，口角流涎，右侧肢体无力，近期记忆力下降，食纳尚可，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2天前无明显诱因突发右半身无力,伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头痛,视物模糊,行走不稳，言语欠利，右侧口角歪斜,痰多,偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。舌红,苔黄腻,脉细.

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，30-38天一行，6-7天净，否认有痛经史，经期规则，经量中等，G2P0，患者有生育要求，2020年05月08日于我院查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，右侧输卵管开口梗阻不通，左侧显影，走形弯曲，壶腹部粗细不均，远端集聚，伞端未见造影剂溢出，见静脉逆流终止检查，20分钟后复查，盆腔无碘水弥散，提示：1左侧输卵管炎，远端粘连，梗阻不通，右侧梗阻不通，2.盆腔炎？结合患者相关检查，考虑输卵管梗阻、输卵管积水，建议住院手术治疗。末次月经2020年6月23日，现月经干净后第4天，患者为行进一步手术治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“右侧输卵管梗阻、左侧输卵管积水”收入院，入院时：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛，无阴道异常出血，无明显腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月来头晕、头痛，头沉，言语尚可，肢体功能活动尚可，症状持续不缓解，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院时患者神清，精神一般，头晕、头痛、昏沉不适，无恶心呕吐，无视物旋转，言语可，肢体活动正常，无心慌胸闷，食纳、夜寐尚可，二便畅，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前因外伤致右肩关节脱位，近十年来反复出现右肩关节脱位，3天前无明显诱因再次出现右肩关节脱位，当即感右肩部疼痛活动受限，方肩畸形明显，未见皮肤破口及出血，但右上肢无法活动，稍后局部肿胀。家人发现后带至我院就诊，建议行X线片检查提示右肩关节脱位，急诊予复位肩关节，现其右肩部疼痛依然，较前无改善，遂来我院再次就诊，门诊为进一步治疗，予收住我科。病程中无头晕头痛，无胸闷腹痛，无腹胀腹痛，无恶心呕吐。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴胸闷气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺炎。半月前受凉后，出现咳嗽，咳大量白痰，伴有气喘明显，遇冷及活动后喘促，夜尿频多，未做治疗。今来我院诊治，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现右臂皮肤出现大小不等红色丘疹，散在分布，并感瘙痒不适，诊断为“湿疹”，经治后缓解，具体用药不详，其后反复发作；1年前无明显诱因出现胸腹部散在多个肿物，未予系统诊疗，肿物自行消失，反复发作，现为求进一步诊疗收入我科。目前：右臂皮肤出现大小不等红色丘疹，连接成片，部分破溃，伴瘙痒；腹背部散在黄豆大小类似肿物，大小约2*1，部分肿物表面红肿，自觉疼痛，瘙痒剧烈，按之轻微疼痛，部分肿物破溃流脓、出血、结痂，偶胸闷憋气，夜间憋醒，时咳嗽咳痰，痰中带血丝，无头晕头痛，无心前区疼痛，纳食可，二便调，夜寐安。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年12月2日遭遇车祸，致头部皮外伤，于矿总医院住院观察，12月6日出现右侧肢体无力，后症状逐渐加重，出现意识不清，查头颅CT提示脑梗塞，予抗血小板聚集、调脂软化血管、改善循环等治疗，期间患者出现消化道出血、肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓形成，予对症治疗后好转，后外院康复治疗，经治疗后患者意识清，但仍右侧肢体偏瘫，今为进一步中西医结合治疗，予收入住院。入院时症状：患者神清，呼之反应可，不能言语，右侧肢体偏瘫，左侧肢体可自主活动，四肢无明显抽搐，胃管、尿管在位，畅，大便正常，夜间时躁动不安。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前无明显诱因突发左侧肢体无力，言语欠清，遂至我市三院就诊，经治病情改善不显，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，左侧肢体无力，言语欠清，左侧口角歪斜，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今年4月7号无明显诱因下出现阵发性右侧肢体无力伴言语不清，遂至徐州市二院查头颅检查示脑梗死，当天晚上右侧肢体无力及言语不利持续不缓解，予药物治疗后，现患者仍有右侧肢体无力及言语不利，时有呛咳，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，右侧肢体无力，右手活动不利，言语不利，时有呛咳，口角歪斜，无发热，无咳痰，饮食一般，睡眠欠佳，二便能解。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因突发头晕不适，偶为眩晕，站立不稳，无双眼黑朦，持续时间约数分钟，休息后缓解，患者未予重视，近两日再发头晕，感较前加重，伴有全身乏力、恶心，无头痛、呕吐，无胸闷、气促，无口角歪斜、流涎，无感觉障碍，为求中西医结合治疗至我院就诊，门诊以“TIA”收住入院，入院时：患者神清，精神尚可，言语清晰，无口角歪斜，无头晕头痛、无肢体抽搐、无胸闷心慌，纳食可，夜寐安，大小便尚调。舌暗，苔黄腻，脉滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月来反复出现腹部胀满不适，以剑下及脐周为主，伴有嗳气，无反酸、口干、口苦，一周前受凉后出现腹部胀痛，大便次数增多，约2-3次/天，服用黄连素、肠炎宁等对症治疗后腹部胀痛较前稍缓解，现患者仍有腹部胀满，隐痛，大便偏稀，进食量少，食欲不振，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟结肠炎、慢性胃炎收住入院。病程中患者腹部胀满，隐痛不适，嗳气，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便不成形，小便正常。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月2日因车祸左髌骨骨折、左股骨远端骨折、左腓总神经损伤、左胫神经损伤，行左髌骨切开复位内固定+左股骨外踝切开复位内固定后，患者遗留有左下肢无力，麻木后遗症，后至当地医康复治疗后，未见明显好转，今来我院就诊。院刻下患者神清，精神尚可，左下肢无力，麻木，时有酸痛，食纳可，夜寐安，大便稀，小便正常，舌淡红苔黄,脉细数。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半个月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性隐痛，进食后加重，不伴肩背部放射痛，无反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳尚可，大便正常，无粘液脓血，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈间断性隐痛，进食后加重，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，口干，无恶心呕吐，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐差，二便调，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前每于活动后出现心前区闷痛，持续数秒钟,休息后可缓解,无明显放射痛，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，间断口服阿司匹林,未予重视。昨日上午患者自觉胸闷痛较前加重，伴憋喘、心慌明显，遂至我院门诊就诊，予查心电图示：窦性心律，予麝香保心丸、单硝酸异山梨酯口服，症状稍缓解，夜间时有反复。现患者为求进一步诊疗，由门诊收入我科。入院时：患者胸闷憋喘，伴心慌，动则益甚，胸痛间作，无明显放射痛，倦怠乏力，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无头晕黑矇，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8天前由不明原因摔倒，导致耻骨骨折，未重视，4天前逐渐出现意识不清，症状进行性加重，为求中西医结合诊治，来我院急诊，为进一步诊治予收入院。入院时：昏睡，呼之可醒，醒后反应迟钝，言语不清，小便少，进食少，今日大便未解。舌红，苔腻，脉弦。

Answer: 痰蒙神窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经28-29天一行，5-9天净，量中等，色红，偶有血块，偶有经行腹痛，G5P1。患者有生育要求，2020年07月02日于我院行HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部增粗、粗细不均，左侧伞端可见造影剂溢出、右侧伞端未见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀、部分集聚，右侧输卵管内造影剂残留，提示：1.左侧输卵管通，输卵管炎，伞端疑似轻微部分粘连（可能）； 右侧输卵管伞端粘连梗阻，输卵管炎2.盆腔炎，结合患者病情，考虑输卵管积水可能，建议住院手术治疗。患者LMP：2020-08-18，现月经第7天，正口服达英3,5调节月经，为行进一步治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“左侧输卵管积水”收入院，入院时： 患者神清，精神可，现小腹隐痛偶作，阴道少量出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕伴记忆力减退，今为进一步治疗由家人送至我院，由门诊收入院。刻下患者神清，反应稍迟钝，近期记忆力减退，头昏沉不适，饮食尚可，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，曾诊断为"支气管炎"，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。曾因为呼吸衰竭,加用无创辅助通气治疗,呼吸机压力15/6mmHg,出院后长期家庭呼吸机治疗，3天前受凉后出现咳嗽气喘加重，咳少许白粘痰，逐渐加重，动则喘促，伴有下肢水肿,遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无咳黄脓痰,无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于我院，诊断考虑肋间神经痛，对症治疗后症状好转，1年来患者上腹部疼痛症状反复发作，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，就诊于二院，诊断胆囊炎伴胆囊结石，行胆囊切除术，术后仍诉腹痛不适，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年无明显诱因下出现气短、乏力，至市立医院就诊，考虑贫血，予激素、EPO治疗。2002年于二院明确诊断：再生障碍性贫血，予再障升血片治疗后好转。5年后患者自行停药，疾病复发。至二院予环孢素等免疫抑制剂，效果欠佳。至北京西苑医院就诊，予中成药及中药汤剂（具体不详）口服后缓解。2014年患者再次自行停药，2014年6月疾病再次复发，贫血渐加重，血红蛋白持续下降，反复出现乏力、头晕心慌等症状，间断在我科行输血治疗。患者近3天再次出现乏力、心慌，为行进一步治疗入院。现患者乏力、气短，偶有心慌，胃纳一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹泻，里急后重，每日解3-4次黄色稀便，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。至我院门诊就诊，口服药物后腹泻效果欠佳，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，咳嗽咳痰，痰色白，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕，不伴肢体活动障碍，无行走不能，无言语不清，至当地医院就诊，诊断考虑脑梗死，予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院，遗留双下肢无力、酸痛。院外规律服药。3天前，患者无明显诱因下再次出现头晕，程度较前加重，偶感头痛，左侧为著，无天旋地转感，无视物旋转及视物模糊。症状发作无明显规律性；无皮肤发红、发热及疼痛，晨起时明显，后症状可自行消失。今为进一步诊治遂来我院，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，偶有胸闷，以剑突下为著，活动后明显，休息时亦有发作，症状持续数分钟，休息后可缓解。无胸痛，无憋喘，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛、腹泻，无视物旋转，精神、食纳可，夜寐差，大小便如常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现患者嗜睡，呼之可醒，醒后反应迟钝，不愿与人交流，四肢无力，遂来我院就诊，诊为脑梗塞急性期，予住院治疗（醒脑开窍、改善脑代谢等），患者症状好转，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神差，反应迟钝，不愿与人交流，头晕不适，偶有黑矇，视物模糊，时有烦躁，时有答非所问，四肢无力、颤动，双膝关节酸痛不适，行走不稳，动则气喘，时有咳嗽、咳痰，量少，难以咳出，时有心慌胸闷不适，食纳欠佳，夜寐不安，小便余沥，便秘，舌青紫，苔白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年1月因发现右下腹包块、贫血于徐州市中心医院就诊，肠镜检查提示右半结肠占位，排除禁忌后于2020-01-19行“全麻下右半结肠癌根治术”，术后病理示：“右半结肠”恶性肿瘤，免疫组化提示为低分化腺癌，溃疡型，大小8.6*7.7*4.5cm，癌侵及肠壁固有肌层外纤维脂肪组织至浆膜下层，双切缘净，肠周淋巴结未见转移（0/19)，阑尾慢性炎，未见癌累及。后患者于我院行术后辅助化疗，于2020-02-10行“奥沙利铂200mg d1+卡培他滨1500mg bid d1-14；q21d”方案化疗1周期，化疗期间曾出现上肢麻木、声音嘶哑，后自行好转，今为续行下一周期化疗入院。病程中患者无明显发热，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无头痛、头晕，食纳可，大小便无异常。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现发作性头晕、恶心呕吐，行走不稳，视物旋转，伴有口角流涎，至外院输液治疗可稍改善，遗留有右侧肢体轻度无力，语言不利伴口角流涎后遗症，1年内症状反复发作，近1月患者再次出现头晕、呕吐，肢体无力，六院治疗后稍好转，为求进一步中西医结合诊疗，遂来诊；现患者神清，精神欠佳，头晕、昏沉不适，行走不稳，左侧口角轻度歪斜，口角流涎，心慌胸闷时作，无恶心欲吐，无视物旋转，食纳欠佳，夜寐尚可，大便正常，小便正常，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前突发出现头晕、右侧肢体无力，行头颅CT提示脑梗塞，予我院长期住院治疗，3月前出现咳嗽、咳痰、憋喘，予治疗后症状缓解不明显，今因住院时间较长办理周转。现患者神清，精神萎靡，情绪焦虑，反应稍迟钝，言语欠利，对答切题，语声低微无力,头晕头昏，头部如有物压，沉重不清爽，记忆力明显减退，常幻想别人盗取自己钱财，右上下肢及左下肢无力，行走步履欠稳，咳嗽、憋喘，伴有发作性心慌、胸闷，全身多关节疼痛，进食可，小便频数，有时失禁，大便干燥，夜寐难安，入睡困难。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者18年无明显诱因出现口干多饮多尿，遂至医院就诊，查血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍、拜糖平等多种降糖药物（具体不详），2015年因血糖控制欠佳，开始使用胰岛素至今，目前降糖方案：“长秀霖22U 22：00皮下注射，二甲双胍0.5 bid”，血糖控制不稳。近1周患者自觉口干多饮明显，体倦乏力，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，心慌胸闷时作，行走时有倾斜感，足底有异物感，纳谷可，夜寐尚安，小便正常，大便2日一行，质偏干。双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，无心慌胸闷，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年起无明显诱因出现体重进行性增加，每年体重上升约5kg，曾进行饮食、运动治疗，减重效果不明显，体重一直维持在60-80kg之间。今为求进一步系统治疗，由门诊收入我区，刻下：患者神清，精神可，体型呈均匀性肥胖，无多血质面容，后颈部皮肤可见黑天鹅绒样改变，皮肤无紫纹，喜食零食，体倦乏力，双下肢酸软，思睡，纳食可，夜寐差，入睡困难，二便正常。无头晕头痛，无心慌胸闷，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，双下肢浮肿。

Answer: 气虚痰结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前反复出现左上腹胀痛不适，呈阵发性跳痛，伴有反酸、嗳气，排气增多，大便不成形，无粘液脓血，无里急后重，1次/天，嗳气、排便排气后症状可缓解。曾于徐医附院就诊，给予口服马来酸曲美布汀、枯草杆菌二联活菌，症状无明显缓解，乏力、体重下降,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者左上腹部胀痛，反酸、嗳气，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前在家关门时不慎扭伤胸腰部，后出现胸腰部疼痛不适，伴活动明显受限，起床翻身时腰背部疼痛尤为明显，当时在当地医院诊疗，治疗效果不佳，并出现腰背部疼痛症状逐渐加重，活动受限依然。患者及家属为求进一步治疗，遂来我院门诊就诊，门诊体格检查后，予排除新冠肺炎后以“脊柱骨折”收住隔离病房入院，入院时，患者精神可，神志清，无寒战发热，无心慌胸闷，恶心呕吐，胸腰部疼痛。活动受限依然。平素饮食及睡眠良好，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，疼痛稍减轻，肛门间断有脓溢出，疼痛反复发作，昨天起上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量中，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。昨日因受凉后出现活动后气喘明显，自服止咳平喘药，效差，憋喘较重，动则喘促。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，伴便血，量中等，色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，量中等，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日下午无明显诱因出现解黑便1次，量多，成形，乏力，汗出，遂至我院急诊求诊，急诊拟“上消化道出血”收入我科。入院时：患者神清，精神一般，胃脘部嘈杂，稍感乏力，无汗出，无腹痛腹胀，纳谷一般，大便色黑，小便正常，夜寐尚安。近1年体重下降，具体不详。病程中无恶心呕吐，无呕血，无发热，无胸闷胸痛，无憋喘。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现头晕、头昏沉不适，伴后枕连及项背、左肩部部疼痛不适，咽喉部异物、烧灼感，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时：患者神清，精神欠佳，语言尚可，头晕昏沉不适，头皮紧痛，后枕连及项背、左肩部部疼痛不适，咽喉部异物、烧灼感，四肢乏力，吞咽困难、饮水呛咳，食纳欠佳，夜寐尚可，小便尚可，大便难解，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕,言语不利,未予重视,症状持续未见明显缓解,遂至我院门诊就诊,为求中西医结合综合治疗,门诊拟"脑梗死"收治入院.刻下:患者神志清,精神欠佳,头晕,右侧口眼歪斜,无恶心、呕吐，无视物旋转，无双眼黑曚，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰，无恶寒、发热，饮食尚可，二便正常，夜寐可。舌暗，苔白腻，脉滑涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后明显，气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧，多次至市二院就诊，诊断为“阵发性房颤、心衰”，予对症治疗后好转出院。患者长期口服阿司匹林、阿托伐他汀治疗，2年来患者胸闷憋喘症状时有发作，且呈加重趋势，近半年来逐渐出现双下肢水肿。今日患者晨起后感胸闷憋喘明显，稍活动则憋喘加重，不能平卧，心慌乏力，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“慢性心力衰竭急性加重 心功能IV级”收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，心慌乏力，端坐呼吸，不能平卧，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无晕厥黑矇，无咳嗽咳痰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前突感头晕频作，头昏，头重如裹，行走欠平稳，全身乏力，双下肢为著，期间摔倒2次,予口服药物治疗，效果不显，3小时前患者于家中摔倒后出现双下肢无力,言语不清,头晕、头痛,来我院门诊就诊，患者逐渐出现意识欠清，现为进一步检查及中西医结合治疗收住入院。病程中患者双下肢无力，嗜睡，意识欠清，呼之可应，言语不清，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无四肢抽搐，无夜间憋醒，双下肢凹陷性水肿，双下肢皮肤色素沉着，纳食一般，夜寐一般，二便失禁。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉20年前右侧颞部出现一个粟粒大小黑色皮疹，无痒痛等不适，患者及家属未予重视，随后患者发现右侧颞部黑色皮疹逐渐增大至黄豆粒大小，且皮疹增厚，高出皮面，表面粗糙，其上无毛发长出，近期患者自觉皮疹轻度瘙痒，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。门诊查肺部CT，新冠病毒核酸检测无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现胸闷隐痛，休息后稍缓解，2018.03曾在徐州市二院行冠脉造影，提示冠脉狭窄（具体不详），行冠脉支架植入术，放入支架一枚，现长期口服抗血小板药物，胸闷不适症状时有发作。2天前患者胸闷不适反复发作，无胸痛放射痛，无心慌汗出，无憋喘气促，休息后症状稍缓解。今晨患者无明显诱因下出现头晕，伴胸闷不适，遂今日至我院门诊就诊，为进一步治疗，遂收入我科。入院时：患者胸闷不适间作，活动后加重，无心慌汗出，无胸痛放射痛，无憋喘气促，头晕，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，纳食尚可，小便调，大便干结，夜寐尚安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前无明显诱因反复出现胸闷气短，活动后加重，持续时间不等，休息后可自行缓解，发作无明显规律，2018年3月21日我院行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD开口狭窄30-40%，中段收缩期肌桥，收缩期狭窄20-30%， LCX、RCA未见狭窄，TIMI血流III级。自诉口服阿司匹林、他汀类药物出现不适（具体不详），自行停药，近2日前患者诉胸闷气短明显，活动后加重，伴有腰痛、四肢乏力，遂至我院就诊，现患者为求进一步治疗入住我科，入院时：患者胸闷气短间作，活动后明显，时作时休，倦怠乏力，声息低微，面色?白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉20年前开始出现胸闷憋喘，外院诊断为“肥厚型非梗阻性心肌病”具体不详，经治症状仍反复发作，长期口服药物（具体不详），20天前再次出现上述症状明显加重，胸闷憋喘不能缓解，端坐呼吸，不能平卧，纳差，双下肢水肿，尿少，呼吸困难，在沛县中医院及人民医院先后住院治疗，症状仍未见明显缓解，今日至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐泡沫痰，心悸怔忡，颜面及双下肢浮肿，面色晦暗，恶心呕吐，纳食较前减少，夜尿频数，大便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前常于无明显诱因下出现头晕，非同日多次于静息状态下自测血压均高于140/90mmHg，最高血压160/100mmHg，未规范降压药物治疗，血压控制差，头晕时作。入院前1天头晕再发加重，伴行走欠稳，头目胀痛，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，自测血压140/120mmHg，服用降压药后（具体不详）上述症状未见改善，今为求进一步诊治，随来我院，拟“脑梗死、高血压病”收入我科。入科时：患者头晕头昏，伴行走欠稳，头目胀痛，无视物旋转，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，无口角流涎，无胸闷胸痛，无心悸、汗出，病程中无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，二便正常，夜寐差。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年前胆囊切除后出现右下腹疼痛，呈间断性隐痛，无双下肢及腰背部放射痛，伴嗳气偶作，无反酸、烧心，无恶心呕吐，无发热，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，当时未予重视，未行相关检查或治疗。两年来患者右下腹间作，两天前症状加重，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：右下腹疼痛间作，无双下肢及腰背部放射痛，嗳气偶作，无反酸、烧心，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可可，夜寐安，小便调，大便1-2日一行，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉细弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年余前常于活动时出现胸闷、憋喘，伴气短乏力，2018年1月就诊于我院行心脏彩超示全心增大，轻度三尖瓣反流，轻度肺动脉高压，左室舒张功能减退，左室收缩功能正常偏低，EF 55%。肺动脉CTA未见异常。未规范服用药物治疗，症状时有发作。近半月患者因消化出血后再发胸闷、憋喘、心慌、乏力，自觉症状逐渐加重，为求进一步诊治就诊于我院，门诊完善血常规、新冠核酸抗体、胸部CT排除新冠肺炎后，收入我科。入院时：时有胸闷、憋喘、心慌、乏力，周身浮肿，下肢尤甚，夜间尚可平卧，偶有咳嗽，咳少量白痰，时有头晕、耳鸣、黑矇，面色晦暗，饮食睡眠一般，无黑便、呕血，小便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘，动则加剧，经抗炎平喘治疗后可改善，诊断为慢性阻塞性肺炎。6天前受凉后，出现咳嗽，咳白色粘痰，尚能咳出，量多，与咳嗽无明显相关，数秒钟可自行缓解，伴有气喘明显，动则喘促，为求进一步系统治疗，收入我区。病程中无发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食较差，睡眠一般，小便正常，大便秘结。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，5/37天，月经量中，色红，有血块，轻度痛经，近8年月经后期，月经40-60天一行；G6P1。患者2012年顺产1一足月女婴，2010年、2011年、2014年有三次生化妊娠史，2015年及2017年有2次“胚停”史，均于孕50+天见胎心，行清宫术；患者自2018年于我院门诊系统检查与治疗。LMP：2019-11-10，7天净，量色质如常。患者末次月经结束后未避孕，近1月反复出现腰酸 不适，10天前测尿妊娠试纸阴性，昨日测尿妊娠试纸阳性。遂于今日就诊于我院门诊，查雌二醇563.9pg/ml,孕酮18.48ng/ml,绒毛膜促性腺激素27257.9mIU/ml，妇科彩超：宫内见17*10*13mm孕囊回声，囊内未见明显卵黄囊及胚芽回声，宫腔内可见14*4mm液性暗区，右侧卵巢大小、形态正常，左卵巢内可见20*15mm不纯囊性暗区，左卵巢旁见26*24mm囊性暗区，透声尚可。双侧子宫动脉测量值：右侧：PI：2.1、RI：0.81、S/D：5.2；左侧：PI:2.18、RI：0.79、S/D：4.8。因患者有5次不良妊娠史，有强烈保胎愿望，遂由门诊拟“先兆流产”收入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，腰酸，小腹隐痛，无阴道出血，稍恶心，纳食可，夜寐安，二便调畅。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十天来无明显诱因出现食欲减退，伴上腹部隐痛不适，无腹胀，无发酸烧心，无恶心呕吐，无嗳气吞酸，大便成形，1次/天，无粘液脓血便，小便正常，活动后心慌不适，今为求进一步治疗，门诊拟消瘦待查收住我科。入院时患者上腹部隐痛，食欲减退，口干口苦，无发热、呕吐，无吞咽困难，饮食、睡眠尚可，二便调畅，近期较前消瘦十余斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前无明显诱因出现腰痛症状，自诉行走约300米时即感左下肢沉重无力，休息后缓解可继续行走，于（我院2017-05-07）查腰椎MRI示：1.L1、L3椎体术后改变。 2.L4-5椎间盘中央偏右突出，继发软组织性椎管狭窄。 3.L5-S1椎间盘中央型突出。 4.腰部椎间盘变性。 5.腰椎退行性变。 6.L4 I°前滑脱。建议患者手术治疗，患者拒绝手术，予中医理疗、针灸等相关保守治疗症状好转出院。近日来患者上述症状逐渐加重，步行约100米即感左下肢沉重无力，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可，纳眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近3年间，患者咳嗽、咳痰症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，未进行系统治疗。5天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，夜间加重，咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛。现患者自觉胸闷气喘加重，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食尚可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前无明显诱因出现背部泛发点片状脱屑性皮疹，伴鳞屑，表面有点状出血点，其后逐渐出现头皮、双下肢、臀区皮肤可见点片状鳞屑样红斑皮损，诊断为银屑病，一直未予正规治疗，仅在症状加重时至医院治疗。3年前无明显诱因出现右手PIPJ4、DIDJ4关节肿痛，至外院就诊，查HLA-B27、RF、抗CCP-Ab阴性；血沉46mm/h，CRP26.1mg/L，诊断为银屑病关节炎，间断服用甲氨蝶呤、来氟米特治疗，停药1月，患者1月前因右PIPJ2-4、左DIDJ4、MCPJ1、双膝、右足第2足趾、左足第3足趾关节肿痛，肩胛背部疼痛，起床困难至我科就诊，予雷公藤多甙片、白芍总苷、益赛普等治疗，关节好转后出院，患者近日自觉关节肿痛再作，至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：患者自觉颈部疼痛，转动受限；双手晨僵，活动10分钟可缓解，口干，进干食无需水送，否认眼干，否认口腔溃疡，否认雷诺现象。

Answer: 阴虚血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。4天前患者因受凉后出现咳嗽、咳中等量白痰，伴发热，体温最高38℃，外院给予头孢抗感染等治疗，症状无明显改善。患者仍有咳嗽，时有气喘，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶心呕吐，无咳血胸痛，双下肢无水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现腹泻，大便日行3-4次，色黄质稀，无粘液脓血，无里急后重，无大便不尽感，夹有不消化食物，伴下腹疼痛，无腰背部放射痛，腹泻后疼痛缓解，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，乏力，食纳差，夜寐欠安，小便尚调，于当地医院就诊，经输液及口服“马来酸曲美布汀、复方嗜酸乳杆菌、思密达”后症状未见明显好转。现为求进一步诊治，今至我院就诊，由门诊收入我科。入院时患者：腹泻，大便日行3-4次，色黄质稀，无粘液脓血，夹有不消化食物，无里急后重，无大便不尽感，腹部隐痛间作，无腰背部放射痛，腹泻后疼痛缓解，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷心慌，无头晕，食纳差，夜寐欠安，小便尚调，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，25-26天一行，10天净，量多，色红，夹有血块，无痛经。工具避孕，LMP：2019-12-01，12.01-12.10阴道出血量少，12.10-12.17阴道出血如月经量，12.17-01.04阴道少量点滴出血，01.04患者至铜山区中医院就诊，查妇科彩超：宫颈多发囊肿（子宫后位，大小、形态正常，肌层回声均匀，内膜厚约0.8cm，宫腔内未见明显异常，宫颈管探及多个无回声，最大1.1*0.9cm，双侧附件区未见明显异常），自服云南白药胶囊，其后阴道出血量多，后自服地屈孕酮4天，阴道出血未见明显好转，一夜换2片纸尿裤，5天前患者出现头晕、心慌、乏力，伴轻微恶心呕吐，昨日至我院门诊就诊，查妇科彩超：子宫内膜增厚不均，请结合临床，宫颈内口低回声团，定期复查，宫颈纳囊，双卵巢储备卵泡减少，血常规：HB：74g/l，患者为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，无明显腰部酸痛，阴道出血量多，头晕、心慌，乏力，伴轻微恶心呕吐，无寒热往来，纳寐可，二便调，无下肢水肿。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现上腹部灼热感伴胀痛不适，疼痛以剑下为主，呈持续性胀痛，进食后加重，不伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气，无恶心呕吐，无畏寒发热，食纳欠佳，二便正常，无粘液脓血,现为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟糜烂性胃炎？收入我科。入院时：患者上腹部灼热感，伴有胀痛，疼痛以剑下为主，进食后加重，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及口干、口苦，无恶心呕吐，无头晕、心慌，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐可，二便调，近期体重无明显变化。舌质红，苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉10多年前右耳前出现一个米粒大小黑褐色皮疹，未予重视，皮损逐渐逐渐增大至黄豆粒大小，高出皮面，表面粗糙，患者一直未予重视。近期患者发现皮疹时有瘙痒，且压痛明显,遂至我科就诊，要求手术切除治疗。门诊查血常规,肺部CT无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院手术治疗，入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5/30天，量中等，色红，无血块，轻度痛经，尚能忍受，2015年人工流产后月经不潮，后间断中西医治疗，自2018年11月始月经正常来潮，LMP2019-03-01，量色质同前，现月经干净第4天。G2P1，患者有生育要求，未避孕2年未孕，3月前至我院查HSG示：宫腔显影，略呈倒三角形，双侧宫底角不对称，右侧宫底角充盈差，疑似充盈缺损及充盈欠佳影，边缘欠光整，左侧输卵管显影，走形弯曲，左侧壶腹部粗细不均，左侧伞端可见造影剂溢出；右侧输卵管未见显影，20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，提示：1.左侧输卵管通，输卵管炎；右侧输卵管子宫开口痉挛或梗阻2.盆腔炎3.双侧宫底角不对称，右侧宫底角充盈差，疑似充盈缺损及充盈欠佳影，建议必要时宫腔镜检查，建议患者行手术治疗。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊拟“1.输卵管梗阻；2.宫腔粘连”收住入院。刻下：患者一般情况可，偶有下腹隐痛及腰酸，无发热恶寒，无阴道异常出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌瘀斑，苔薄白，脉弦。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，伴发热，T37.8℃，伴右颈部疼痛，自诉有淋巴结肿大，无头痛，无腹泻，无胸痛，无胸闷气喘。当地社区医院查血常规示白细胞11.2*109/L，颈部淋巴结超声示颈部淋巴结多发肿大，予抗炎等对症治疗后，仍发热，遂至我院门诊就诊，复查血常规示白细胞正常，予口服消炎消肿药物，仍每于下午发热，今为求进一步诊治，来我院就诊，门诊查肺部CT示胸部平扫未见明显异常。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎；门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10多年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20余年前患者便后肛内肿物脱出，能还纳，大便偶有带血，用痔疮膏、栓后症状有所缓解。半月来症状明显加重，脱出物不能还纳，疼痛明显，伴肛门坠胀不适，大便排不尽感明显，遂来我院就诊，门诊拟“肛乳头瘤、混合痔”收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，坐卧不宁，行走不利，大便排出困难，肛门坠胀不适，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因反复出现胸闷痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2016年曾于我院行PCI术，于LAD置入1枚支架。2019年5月患者再发胸闷痛，于我科住院治疗，行冠脉造影示：LM未见狭窄，LAD支架通畅，支架内30%-40%狭窄，支架远端90%狭窄，D1近段20%狭窄；LCX近段50%狭窄，中段30%狭窄；RCA全程弥漫病变，最重50%狭窄，TIMI血流III级，与家人协商后对LAD行PCI术，植入2.5*15mmBuMA支架1枚，术后规律服用药物。1周前患者劳累后自觉胸闷隐痛较前加重，时有心慌乏力，无明显放射痛，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，无明显放射痛，时有心慌，四肢乏力，无晕厥黑矇，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无视物旋转，无汗出，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛不适，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱肿痛，大便一日两行，大便质软，排出较畅，无便血，无肛门坠胀不适，无发热，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下反复出现胸闷不适，活动时加重，休息后可缓解，伴头晕，四肢乏力，恶心，无呕吐，无头痛，1月来患者口服中药治疗，胸闷头晕症状未见明显缓解。3天前患者因劳累后感头晕、胸闷及倦怠乏力，较前明显加重，休息后症状不缓解，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。入院时：患者倦怠乏力，头晕昏沉，恶心间作，无呕吐，活动后胸闷不适，心慌，无汗出，无头痛，无视物旋转，无黑曚晕厥，无意识障碍，纳食一般，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.3.17无明显诱因出现低热37.3-38之间，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无胸闷气短，未重视，3.20仍发热，至诊所就诊，查体咽红，余（-），诊断为上感，予克林霉素1.2、热毒宁20ml静滴*2天，未见好转，约03:00左右起热，06:00体温达38.3℃，自服芬必得1片，15:00左右再次发热达38℃，共服用芬必得1片/天*3天，2019.3.22-17:00至徐医附院急诊内科就诊，查血常规：白细胞5.4X109/L，单核细胞百分比15.2%，单核细胞数0.82X109/L，Hb130g/L，血小板89（125~350）X109/L，超敏CRP31.4mg/L，诊断为上感，予头孢噻肟3.0及热毒宁20ml静滴*2天，3.23-17:15输头孢噻肟约2分钟后出现胸闷、头晕、大汗，血压80/50mmHg，立即停止输液，平衡液500ml静滴，建议抢救室留观，17:31体温37.9℃，予依替米星及奥西康80mg静滴，19:17体温39℃，予氯化钠100+赖氨匹林0.9+地塞米松5mg静滴，22:00体温36.9℃，今至我院就诊，为进一步诊疗收入院。患者近7天自觉左髋关节行走时酸痛，发热至38℃以上时有畏寒、头痛、右上侧牙痛，体温下降后症状消退，食欲较前有下降，双膝关节蹲起及上下楼时疼痛，无咽痛咳嗽咳痰，无鼻塞流体，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无胸闷胸痛，无新发皮疹。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前无明显诱因下反复出现剑突下闷痛不适，伴后背部疼痛、沉重感，胸骨后及咽部不适，持续时间不等，可自行缓解，偶有头晕，大便排不尽感，心慌汗出不显，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无腹泻，患者未予重视，症状反复发作，且有加重趋势，遂就诊于我院门诊，予查心电图示：窦性心律，异常Q波（III,V1），部分导联ST-T改变，左心室高电压，心率74bpm，患者门诊已查血常规、新型冠状病毒核酸检测及胸部CT，已排除新冠肺炎，现为求进一步系统治疗，由门诊收住我科。入院时：患者剑突下闷痛不适间作，后背部疼痛、沉重感时作，偶有头晕，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，无行走不稳，小便正常，大便质黏，有大便排不尽感，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前反复出现头晕，伴胸闷、心慌，未予诊治。2天前无明显诱因上述症状再发加重，伴双下肢麻木，行走不稳，遂至我院就诊，现为求进一步诊治收入我科。入科时见：患者头晕头昏，双下肢麻木，行走欠稳，偶有心慌、胸闷，无胸痛及其他部位放射痛，无晕厥黑曚，无恶心呕吐，无视物旋转，神疲乏力，少气懒言，无畏寒、发热，无腹胀腹泻，纳可，二便正常，夜寐一般。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下突然言语欠清，无肢体活动不利，无视物旋转，无恶心呕吐。遂入我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，言语欠清，无视物旋转，无恶心呕吐，无头痛，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉涩。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22年前口渴多饮发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案：“诺和锐 早8u中8u晚8u餐前皮下注射、甘精胰岛素 16u 睡前皮下注射”，自测空腹血糖波动在7-9mmol/L，餐后血糖10-13mmol/L。3天前患者突发头晕伴言语不利，行走不稳，双下肢酸软，体倦乏力，短气,视物欠清，偶感心慌胸闷，活动后加重,双手麻木，夜寐差，小便有泡沫。遂来我院；入院时：神清，精神可，头晕时作，言语不利，行走不稳，双下肢酸软，体倦乏力，视物欠清，偶感心慌胸闷，活动后加重，双手麻木，夜寐差，小便有泡沫。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因下出现头晕，昏沉，伴有上肢不自主抖动，无恶心呕吐，无视物旋转，未予重视，症状持续无缓解，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕，昏沉，上肢不自主抖动，紧张时加重，胸闷间作，无恶心呕吐，无视物旋转，肢体活动可，无耳鸣耳聋，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳尚可，夜寐欠安，小便可，大便尚调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年来反复于活动后出现胸闷痛症状，以心前区为主，每次症状持续数分钟，休息后症状可缓解，伴心悸症状，不伴有背部放射痛，不伴轻度纳差、恶心、乏力症状，无咳嗽、咳痰，无盗汗、咳血，无喘息、呼吸困难，无反酸、嗳气，无鼻塞、流涕，无大汗淋漓，无意识障碍，无头痛、黑曚、晕厥等症状，患者症状反复发作，2015年曾于我科就诊，2015-04-10行冠脉造影示：LM无明显狭窄,LAD近段狭窄,约40-50%,D1开口90%狭窄,中段以远闭塞；LCX中段80%狭窄；RCA不规则,左室后支远段90%狭窄,后降支中段90%狭窄。予以药物保守治疗后好转出院，出院后未规律服用药物治疗；1周来患者胸闷痛程度及持续时间逐渐加重，患者不能耐受，遂今日至我院就诊，为进一步治疗门诊拟以“冠心病”收入我科。发病以来患者神志清、精神差，饮食、睡眠、体力欠佳，体重无明显变化，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者去年3月出现胸部隐痛，至徐州市中心医院就诊行冠脉造影示：左主干：未见明显狭窄。左前降支：近中段钙化，发出对角支处狭窄50-60%。左回旋支：未见明显狭窄。右冠动脉：开口于主动脉前壁左窦下方，近段狭窄50%。术后长期服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、康忻、血栓心脉宁片等药物治疗，病情稳定。2月前患者开始反复出现胸闷憋喘，患者昨日胸闷憋喘明显，不能平卧，气短，全身乏力，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷憋喘明显，时有心慌，头晕，气短，动则益甚，倦怠乏力，腰痛，脚麻,双下肢水肿，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，7/25天，量中等，色红，少量血块，既往无痛经，G2P1，上环避孕5年。近4月来经期延长，淋漓10余天干净，偶伴有经期腹痛，尚能忍受，于外院就诊后门诊予口服康妇炎胶囊、头孢治疗，症状未见好转；2019年04月至牌楼社区医院查彩超示：双侧附件区囊实性回声（右附件区见一大小约93*55mm囊实性回声，以囊性为主，部分囊性回声内透声差,内见密集点状回声，左附件区见一大小约50*25mm囊实性回声，囊性回声内透声差，内可见细密点状回声及一大小约13*8mm高回声，双侧卵巢显示不清），子宫前壁低回声（大小约11*9mm）、小肌瘤可能，宫内节育器位置正常；建议手术治疗，未予重视。LMP：2019-04-20，量色同平素，至今淋漓未净；今患者至我院门诊就诊，建议患者住院手术治疗，遂由门诊拟“子宫内膜异位症、盆腔炎”收住入院。刻下：患者一般情况可，无头晕头痛，无发热恶寒，偶有小腹疼痛及腰酸，阴道少量褐色分泌物，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者去年4月无明显诱因出现左侧肢体不利，我院以脑梗死收治入院，予保守治疗后，症状缓解，遗留左侧肢体无力，近1月症状加重，为求进一步诊治，由门诊查血常规、胸CT、新冠抗体排除新冠肺炎收治入院，刻下：患者神志尚清，精神欠佳，左侧肢体活动不利，指尖、脚尖麻木，行走欠稳，腰部酸痛，言语稍欠利，饮水偶有呛咳，无头痛头晕，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，饮食尚可，睡眠一般，小便频，大便正常，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来反复出现肛内肿物外脱,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年11月患脑出血（约40ml），于市二院行微创血肿清除术，术后遗有左侧肢体偏瘫，活动困难，多次至外院康复治疗，3天前患者自觉症状较前加重，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收住我科。病程中无头痛、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。入院时：患者神清，精神不振，情绪低落，言语不利，左侧肢体偏瘫，活动困难，进食可，饮水稍有呛咳，时有咳嗽、咳痰，二便自控，舌暗，苔黄，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：16年前患者体检发现血糖升高（具体不详），诊为“2型糖尿病”，未予治疗；2年后至我院内分泌科就诊予盐酸二甲双胍及瑞格列奈口服，自诉血糖控制一般，空腹波动在6-7mmol/L,饭后血糖波动在11-13mmol/L左右；5年前至徐州三院就诊将降糖方案调整为长秀霖+盐酸二甲双胍+瑞格列奈治疗，自诉餐后血糖控制欠佳，后在上述治疗方案基础上加用拜糖平降糖；3年前体检发现蛋白尿（具体不详），至今未正规治疗，现患者为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：乏力倦怠，无胸痛，无胸闷憋喘，无双下肢水肿，腰痛，双膝关节疼痛，纳眠一般，二便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，就诊于我院骨科，查血尿常规,风湿三项,甲状腺功能、性激素七项、肝肾功能未见明显异常，血脂稍高。左膝关节MR(磁共振) 检查结论 1.左侧髌骨关节面下异常信号，考虑骨软骨炎。2.左膝内外侧半月板后角Ⅱ级退变。3.左膝滑膜炎。右膝关节MR(磁共振) 检查结论 1.右侧髌骨骨质水肿；关节面下异常信号，考虑骨软骨炎。2.右膝内侧半月板前后角Ⅱ级退变。3.右膝轻度滑膜炎。腹部CT(CT) 检查结论 肝左叶多发血管瘤。甲状腺超声(超声) 检查结论 甲状腺左叶实性结节（TI-RADS 3级）、双叶囊性结节（2级）。乳腺X线(乳腺(X线)) 检查结论 双侧乳腺增生病。（BI-RADS1类）左侧乳腺外上小片状稍高密度影。建议：3个月复查。超声(超声) 检查结论 宫颈囊肿。颅脑MR(磁共振) 检查结论 1、左顶叶小缺血灶。2、颅脑MRA未见明显异常。电子胃镜示慢性胃炎伴糜烂，予以对症治疗后好转出院，1天前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者十余天前无明显诱因出现解黑便症状，颜色呈黑红色，2-4次/天，不成形，无粘液附着，伴里急后重，伴腹痛隐隐，以脐周为主，伴乏力，曾口服肠炎宁及中药对症治疗，效果欠佳，十天来患者病情呈进行性加重，无明显好转，今日家属遂送病人送至我院门诊就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者仍解黑便，伴乏力，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便色黑，近期较前明显消瘦。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，无明显诱因出现大便带血，量多、色鲜红，未予治疗，肛内肿物脱出肛外,疼痛,便后尤甚.遂来本院求治。刻下:行走正常。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现头晕，伴四肢麻木，无视物旋转，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无行走不稳，时有胸闷憋喘，活动后加重，休息后上述症状未见明显缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊收入我科。入院时：患者头晕时作，四肢麻木，时有胸闷憋喘，活动后明显，记忆力减退，无胸痛心慌，无黑矇晕厥，无耳鸣，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因突然出现右下肢无力，行走欠稳，未予重视，症状进行性加重，不能自主行走，二院就诊诊断为急性脑梗死，予抗聚稳斑、活血化瘀等治疗后，症状较前稍好转，今为求进一步中西医治疗由门诊收治入院，入院时患者神志清，精神欠佳，右下肢无力，不能自主行走，言语欠利。饮水偶有呛咳，咳嗽，咳白痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，大便偏干，小便尚调，舌胖，苔厚腻偏黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因开始出现胸闷痛不适，持续数分钟，活动及情绪激动时加重，含服速效救心丸及休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。1周前患者于情绪激动后出现胸闷痛较前加重，伴肩背部放射痛，稍有心慌憋喘，全身乏力，自行含化硝酸甘油1粒后，不适症状减轻，但仍时有发作胸闷痛不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，伴肩背部放射痛，稍有心慌憋喘，全身乏力，时作时休，动则益甚，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，小便尚调，大便干结，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近十多天来无明显诱因下自觉头痛，位置不固定，前额疼痛较多，无头晕，无恶心呕吐，言语清晰，肢体活动正常，症状反复发作，今为求进一步治疗由门诊收入院，入院证见：神志清，精神一般，前额头痛，无头晕无恶心呕吐，平素咳嗽，饮食睡眠一般，二便通畅。

Answer: 痰浊中阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出不畅，偶伴便血，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，偶有视物旋转，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，转颈可诱发，双手麻木，夜间加重，时有颈肩部、腰部酸痛不适，偶有胸闷心慌不适，纳食一般，夜寐欠佳，大便如常，小便频，舌淡，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现胃痛，间断治疗，症状时有反复，为求中西医结合治疗后，今日来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，胃痛间作，多于进食后出现，胸骨后明显烧灼感，无明显嗳气及反酸，时有腹痛，大便时溏时干，小便尚调，夜寐欠安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便，时有头晕、头痛，心悸间作。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前情绪激动后出现胸闷隐痛的症状，持续2-3分钟，休息后可好转，偶有心悸不适，无气短憋喘，无乏力汗出，无头晕头痛，无黑矇晕厥，近1周来，患者感胸闷胸痛症状较前加重，发作较前频繁，患者为求进一步诊治来我院，门诊拟“冠心病”收住入院。入院时：患者胸闷隐痛偶作，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，饮食睡眠可，二便尚可，夜寐一般，近期体重未见明显增减。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前于外院体检时发现血糖升高，空腹8.9mmol/L，餐后13.8mmol/L，无明显“三多一少”症状，予口服“格列美脲 1# qd”治疗，血糖控制欠佳。为求进一步明确诊疗，今我院就诊，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮不显，乏力倦怠，无视物模糊，无四肢麻木疼痛，无心慌胸闷，无头晕头痛，纳食可，夜寐安，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉一年前口服药物后（具体不项）出现胸闷不适，伴心慌呃逆，夜间明显，持续2小时左右，呃逆反复，休息后可缓解，未予诊治，一周前上述症状明显加重，今日至我院门诊，为进一步诊治，拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收住入院，入院时：患者时有胸闷不适，无胸痛及放射痛，偶有心慌乏力，时有呃逆，时作时止，纳可，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1-2日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因痛风、尿酸升高病史，近一个月口服别嘌醇片及非布司他，10天前无明显诱因躯干及四肢皮肤出现多数大小不等红斑丘疹，散在分布，并感瘙痒不适，患者曾于本地私人诊所就诊，未予治疗，2天前皮疹逐渐增多扩展至全身，并连成大片状，伴干燥、瘙痒剧烈，遂至我科住院治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠IGg、IGm抗体无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.入院时患者体温38.8℃，精神尚可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者23年前体检时发现血糖升高，多次于医院复诊后，诊断为“2型糖尿病”，始口服“二甲双胍”降糖治疗。3年前患者因血糖控制欠佳，起始胰岛素治疗。目前降糖方案为：“利拉鲁肽 0.6mg ih 间断注射，已停用1周；格华止1片 tid,拜唐苹 1片 tid,诺和锐 早7u中6u晚6u ih 三餐前5分钟,来得时18u ih qn”，平素血糖控制欠佳，空腹血糖波动于10-11mmol/l，餐后2h血糖波动于14-17mmol/L。患者半年前出现双下肢水肿，未予重视，1周前双下肢水肿加重，伴胸闷气喘，遂就诊于我院。病程中患者神疲乏力，畏寒肢冷，腰背冷痛，面色恍白，双眼视物模糊，大便干，小便淋漓不尽，烧灼感，纳食可，夜寐安。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现胸闷痛不适，心前区有压迫感，劳累时明显加重，每次持续约3-5分钟，休息后可缓解。2017年至徐州医科大学附属医院查冠脉CTA示:左冠前降支近段局限性轻度狭窄,中段壁冠状动脉-心肌桥。予以氯吡格雷、瑞舒伐他汀及曲美他嗪等药物治疗。患者胸闷痛时有发作，2019年又至徐州医科大学附属医院查冠脉CTA显示前降支中段壁冠状动脉-心肌桥，改为阿司匹林、倍他乐克等药物口服。患者近2周感胸闷痛加重，心前区压迫感加重，服用药物后效果不佳，症状时有反复，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷胸痛，心前区压迫感，无放射痛，痰多气短，肢体沉重，倦怠乏力，纳食尚可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规律，5/32-37天，月经量中，色暗红，血块少许，偶痛经，G0P0。患者末次月经2019-06-23，5天净，量色质如常，月经周期第5天予来曲唑+第13天予HCG促排卵治疗，07-18日患者月经逾期未至测尿妊娠弱阳性，07-19日至邳州市铁富中心卫生院查血HCG：19.213mIU/ml、P：42.424ng/ml，07-22日至邳州市妇幼保健院查HCG：＜1050mIU/ml；P：24.30ng/ml，08-06日至邳州市妇幼保健院复查HCG：20933.0mIU/ml；P：14.47ng/ml，查彩超提示：早孕（宫内见1.8*0.9*1.6cm孕囊回声，囊内隐见卵黄囊、未见胚芽及原始心管搏动，双侧附件区未见明显异常回声，子宫直肠窝见1.1cm液性暗区）；今日至我院门诊就诊查E2：556.44pg/ml；HCG：16953.5mIU/ml；P：19.11ng/ml，昨日患者劳累后出现下腹隐痛伴腰酸不适，无阴道流血，现为求进一步综合治疗，遂由门诊拟“早孕：先兆流产？稽留流产？”收入院。刻下：患者下腹隐痛伴腰酸不适，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/100mmhg，既往服用施慧达药物治疗，血压控制欠佳，但患者未予重视。近2天患者感头晕明显加重，伴有恶心，无呕吐，行走欠稳，无胸痛放射痛，无晕厥黑矇，门诊查血压180/96mmHg，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕不适，伴有恶心，行走欠稳，无胸痛放射痛，无呕吐，无咳嗽咳痰，纳欠佳，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 阴虚阳亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现右侧肢体麻木、无力，症状持续不缓解，现为求进一步中西医结合治疗至我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，右侧肢体麻木无力，咳嗽、无痰，无头晕头痛、无肢体抽搐、无胸闷心慌，纳寐可，二便调，舌质暗，苔黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现胸闷间断胸痛，活动后加重,诊断为"冠心病".2年前长期服用抗凝剂及扩张血管药物，3天前因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少量黄白粘痰，饮食差,腹胀,双下肢水肿，患者自觉发热,未测体温,今日患者出现憋喘加重，张口呼吸，心慌心悸明显。急入我院急诊,测体温升高38,2℃,心电监护：提示血氧：90%，心率100-120次/分，血压：177/58mmHg。急诊以“急性左心衰、慢性阻塞性肺病急性发作、呼吸衰竭”收入病区。患者近3周来，精神差，饮食少，间断气喘，咳嗽咳痰，无胸痛，腹胀，睡眠差，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因下出现胸闷憋喘不适，活动后加重，伴心慌乏力，时有胸痛放射至后肩胛区，站立不稳，夜间尚可平卧，症状反复发作，多次住院治疗。3天前上述症状加重，伴双下肢水肿，服用速效救心丸后症状未见缓解，今日至我院就诊，为进一步诊治收入我科，入院时：患者仍胸闷憋喘，活动后加重，心慌乏力，时有胸痛放射至后肩胛区，行走不稳，夜间尚可平卧，无明显头晕头昏，无腹胀腹泻，纳食可，小便可，大便日行1次，质不成形，夜寐欠安。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日下午6时许无明显诱因出现呕血，鲜红色，共2次，约10ml，无血块，大便未解，伴有恶心时作，嗳气、头晕、头昏，全身乏力，纳差，无明显腹痛、腹胀，心慌偶作，无发热，今为求中西医结合进一步诊治来我院急诊，急诊遂拟“上消化道出血”收住入院。病程中患者胸闷偶作，胸痛不显，无咳嗽咳痰，无吞咽困难，无口腔、牙龈出血，无憋喘，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，平时大便正常。

Answer: 气虚不摄证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕昏沉，时伴头胀痛不适，言语稍欠利，未予以重视，症状持续不缓解，遂至我院门诊就诊，现为求进一步中西医结合治疗，收入院。刻下：患者神清，精神欠佳，头晕昏沉不适，无视物旋转，无恶心呕吐，无意识丧失，言语欠利，肢体乏力，无明显肢体不遂，颈项部酸痛不适，行走尚平稳，无饮水呛咳，睡眠饮食尚可，二便如常，体力较前稍下降，体重近期无明显变化。舌红，苔微黄，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛当时未予以重视，后因咳嗽缓解不明显至我院就诊，考虑为肺部感染，予以肺炎合剂、乙酰半胱氨酸泡腾片及头孢克肟化痰抗炎等对症治疗后，咳嗽少减轻，3天前患者出现发热，仍咳嗽阵作，无明显鼻塞流涕，无明显全身酸痛乏力，无明显腹痛腹泻等不适，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“肺部感染”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无武汉及疫区旅居室，无新型冠状病毒肺炎患者及潜伏期患者接触史，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因下出现头晕伴双下肢无力，不能行走；不伴言语不清，无头痛，无恶心呕吐，至徐州市康复医院就诊，诊断考虑脑梗死，予药物保守治疗（具体不详），后患者自觉症状好转后出院。遗留双下肢无力。院外未规律服药。1天前患者无明显诱因下出现头晕较前加重，双下肢无力明显，今为进一步诊治遂至我院就诊，门诊拟以“脑梗死”收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无尿频、尿急、尿痛，精神、食纳、睡眠可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前体检查出骨质疏松，平素服用钙片，未进行系统治疗。近期患者全身多处酸痛不适，活动不利，影响日常生活，现患者及家属为进一步治疗，遂至我院就诊，我科检查后予以排除新冠肺炎病毒感染可能后拟“骨质疏松症”收入院。入院时患者全身多处酸痛不适，活动欠利依然，神志清，精神可，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无呼吸困难，无胸闷气喘，无腹痛腹泻，平素饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 阳虚寒凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2002年出现双手指间关节、双腕关节、双膝关节、双踝关节疼痛，查RF阴性，血沉及CRP略升高，诊断骨关节炎，2007年因双手指间关节、双腕关节、双侧颞颌关节、双肘关节、双膝关节多关节肿痛，于我院查RF48Iu/ml，CRP97mg/L，抗CCPAb11.65RU/ml，抗RA33-Ab4.62U/ml，诊断为类风湿关节炎，服用甲氨蝶呤10mgqw、来氟米特20mgqn治疗，自行停药，2016.10.30-2016.11.14因双膝、双肘、双踝关节肿痛明显至我科住院治疗，予雷公藤多苷片20mgTid+甲氨蝶呤12.5mg1/w等治疗后好转出院，出院后患者未规律用药，自行服用药酒治疗约半年，双肘关节、双膝关节已屈曲畸形，2017-2018年患者反复停药，多次在我科住院治疗，但患者服用甲氨蝶呤胃肠道反应较重，高血压病史使用来氟米特有禁忌，规律治疗3月后病情缓解率仍低于30%，2020-4完善相关检查后予益赛普25mgbiw+雷公藤多苷20mgtid+白芍总苷0.2bid，出院后患者益赛普25mgqw，1周前患者双膝、双踝、足趾关节关节肿痛，为求进一步治疗，由门诊排除新冠肺炎后入住我科。入院时，患者足趾关节、双膝、双踝关节肿痛，双肘关节、双手PIPJ1-5、MCPJ1-5疼痛，晨起不能握拳，纳食可，夜寐欠安，大便秘结，小便正常，无口干眼干，无胸闷心慌，无双下肢浮肿。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1余年前开始反复出现饮酒后胸闷心慌，自测心率增快，达180次/分左右，急至矿山医院就诊，治疗后症状缓解，未予重视，未服药物治疗。2天前劳累后胸闷再发，伴心前区疼痛，心慌汗出，头晕头昏，乏力气短，餐后及夜间胸闷发作频繁，遂至我院门诊就诊，排除新冠肺炎后收住入院。入院时：患者时有胸闷痛发作，心慌气短，头晕乏力，胸闷重而痛，痛有定处，痰多气短，肢体沉重，倦怠乏力，无发热咳嗽，无腹泻腹痛，纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，28-30日一行，5-6天净，量多，血块多，色鲜红，轻度痛经，未避孕，有生育要求，近1年出现月经后期，1-3月一行，经量增多，患者未予特殊诊治，LMP：2019-07-18，6天净，量色质如常，患者因月经逾期未至，今日至我院门诊就诊查妇科彩超见子宫大小69*65*68mm，宫体后壁见40*30mm低回声，肌层回声不均匀，内膜厚23mm回声不均，提示：子宫肌瘤伴宫颈囊肿，子宫内膜增厚伴回声不均，双侧卵巢未见明显异常。现患者为行进一步系统治疗，由门诊拟“子宫内膜增厚”收住入院。刻下：患者神清，精神好，无下腹隐痛，腰部酸痛，阴道无异常出血，纳可，寐安，二便调畅，舌淡，苔薄白，脉沉细。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3月前无明显诱因出现左侧胁肋部疼痛不适，于我院就诊后诊断带状疱疹，经治病情好转出院，遗留左侧胁肋部疼痛不适，1周前，患者上述症状较前加重，自服加巴喷丁等止痛药未见好转，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，左侧胁肋部疼痛时作，时有胸闷、心慌，偶有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，咳痰，食纳差，夜寐欠佳，二便可。舌质青紫，苔白腻，脉涩。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两年余前无明显诱因出现腹胀，无肩背部放射痛，食后加重，无腹痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无胸闷憋喘，乏力，食纳欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，反复多次就诊于我科，诊断考虑肝硬化失代偿期、肝Ca，经保肝降酶，利尿，纠正低蛋白血症，配合中药疏肝利胆，利水消肿，后症状好转出院（具体详见住院号435720、450680）。昨日患者诉腹胀又作，伴右侧肢体麻木，遂至当地医院就诊，查头颅CT“左侧基底节区腔隙性脑梗塞；脑梗塞，请结合临床及相关检查”，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科，入院时患者：腹胀，无腹痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无恶心呕吐，无发热，乏力偶作，右侧肢体麻木，无头晕、心慌胸闷，食纳一般，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔黄，脉细弦。

Answer: 肝阴不足证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4余年前开始反复出现头晕头痛不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压180/100mmhg，既往服用缬克降压治疗，血压控制差，时有波动，但患者未予重视。1天前患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，气短乏力，恶心，无呕吐，双侧肋下及上腹部疼痛，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，服用上述药物症状无明显好转，遂今日至我院就诊，现为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕头痛，胸闷不适，气短乏力，双侧肋下及上腹部疼痛，恶心，无呕吐，面色白光白，神疲乏力，倦怠懒言，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2.5小时前无明显诱因出现语言含糊、左侧肢体无力麻木，站立不稳后跌倒，左髋疼痛，家属诉否认有一过性意识模糊不清，肢体无力症状无缓解，遂于我院急诊就诊，急诊急查颅脑CT未见出血，排除新冠肺炎感染后拟“急性脑梗死”收治入院，入院时症状：神志清，精神欠佳，语言含糊不清，左侧肢体抓握、抬举无力，左侧肢体麻木，无饮水呛咳，无恶心呕吐，无头晕头痛，站立困难，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1998年因口干多饮、消瘦，发现血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病，血糖一直控制不理想。曾服用二甲双胍、消渴丸等多种降糖药物（具体不详），目前降糖方案为：长秀霖15u 睡前皮下注射、优泌乐早10u中8u晚8u餐前皮下注射，血糖控制不稳。病程中，因视物模糊，于我院诊断为糖尿病视网膜病变。3天前患者突发头晕伴右侧肢体不利，行走不稳，自测空腹血糖9mmol/l左右，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，头晕时作，右下肢肢体不利，行走不稳，口干多饮，稍有体倦乏力，视物模糊，头昏沉，偶有心慌胸闷，活动后加重，左足麻木，纳谷可，夜寐差，小便有异味，大便正常。无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右下肢体无力，言语不利，至外院诊断为脑出血，经治疗遗留右侧肢体活动欠利，言语欠利，时有饮水呛咳，尿便障碍，1日前患者症状加重，伴有发热，遂来诊，病程中无恶心呕吐、无四肢抽搐，现为求进一步康复治疗来我院就诊，门诊以“脑出血恢复期”收治入院，入院时：神志清，右侧肢体活动欠利，右下肢抬举无力，左下肢抬举欠利，右手活动欠利，可抬起，抓握力差，言语欠清，时有饮水呛咳，发热，无恶寒，微汗出，无胸闷气短，无四肢抽搐，饮食可，夜寐一般，二便正常。舌质红，苔少，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛难忍，行走不利，伴便血，自用痔疮栓、膏等治疗，效欠佳，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近2天无明显诱因出现头晕，行走不稳，症状持续，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊收入我科。入院时症状：患者神志清，头晕，行走稍不稳，无视物旋转，无恶心呕吐，无意识障碍，无心慌胸闷，无黑懵，无耳鸣耳聋，无寒战、发热，无咳嗽，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经规则，28-32天一行，7天净，量中等，色鲜红，偶有血块，无痛经。LMP：2019-05-27，7天净。G2P1，上环19年。患者自2019年06月12日阴道少量出血，护垫量，呈褐色，遂于今日就诊于我院查妇科彩超：宫区探及多枚低回声，最大位于前壁9×8mm，肌层回声欠均匀，内膜厚5.8mm，节育器居中，建议住院。患者为行进一步治疗，遂由门诊以“异常子宫出血”收入院。刻下：患者神清，精神好，阴道褐色分泌物，无腹痛，偶腰酸，无头晕心慌，无寒热往来，纳眠可，二便调畅。舌淡，苔薄白，脉弱。

Answer: 脾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2014年无明显诱因出现右手腕关节、右手PIPJ1-5肿痛不适，晨僵大于30min，至市二院就诊，查抗CCP-Ab高滴度阳性、血沉升高，诊断为“类风湿性关节炎”，予甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹、白芍总苷胶囊治疗，症状好转，患者自行停药，后多关节肿痛加重，于2016年4月至北京301医院就诊，查抗CCP-Ab1458.5U/ml，RF（+），服用甲氨蝶呤片4#qw+硫酸羟氯喹0.2g bid治疗，患者症状好转，2017年6月患者自行停药，后患者未规律服药，后关节肿痛渐累及双肩、双膝、双肘、双肘、双腕、双手近端指间关节、掌指关节、右踝，晨僵大于30min，长期服用中药，患者2月前关节肿痛加重，主要累及双肩、右腕、右肘、双手PIPJ2-5、双手MCP1、2，服用中药治疗，症状未好转，今为求中西医结合治疗，遂至我科住院治疗。病程中患者无发热及皮疹，无口干，无明显眼干，无雷诺现象，无光过敏，无口腔溃疡，无龋齿，偶有头晕不适，视物旋转，胃纳可，失眠，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1年余前无明显诱因出现行走不稳，至徐州市第一医院诊断为脑梗塞，经治病情好转，仍有行走不稳后遗症，1月前症状较前加重，吞咽困难、饮水呛咳加重，予鼻饲饮食，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神萎靡，行走不能，吞咽困难、饮水呛咳，语言不能，双膝关节疼痛，活动受限，无发热，时有憋喘，喉间痰鸣，夜间时有咳嗽，鼻饲饮食，夜寐欠佳，保留导尿，尿管在位引流畅，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现头晕，无恶心呕吐无耳鸣，与体位变动无关，无肢体活动不利，无意识障碍，未予重视，半月前患者头晕再发，现为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神可，自觉头昏沉，行走尚可，双下肢水肿，言语清晰，纳谷尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前，自觉左侧面部、肢体麻木，自行口服阿司匹林抗聚，阿托伐他汀调脂稳定斑块，症状逐渐加重，行走乏力，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，由急诊拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神一般，左侧面部、肢体麻木，纳寐可，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,自用痔疮栓治疗，效欠佳，大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，色鲜红，量中，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月余前无明显诱因下突发出现左侧肢体活动不利，当时至徐州市二院急诊就诊，急诊查头颅CT提示急性脑梗死，于徐州市二院行溶栓治疗，经入院治疗后遗留左侧肢体活动不利，左上肢明显，3天前患者症情较前加重。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，左侧肢体活动不利，行走欠稳，左侧头痛，麻木，饮食呛咳，心慌胸闷未作，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐尚可，小便尚调，大便秘结，舌质暗红，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年多前发现右侧腹部有1个绿豆大小肿物，呈肤色，略突出皮面，顶端有一黑头，无瘙痒、疼痛等不适，患者自行挤压，外用碘伏，未就医诊治。5年多来肿物增长较缓慢，未曾破溃，1周前患者发现右腹部肿物增长较快，并有疼痛感，衣物摩擦及按压时疼痛感加重，顶端破溃，可挤出豆腐渣样臭秽内容物。患者今来我科就诊，门诊诊断为“皮脂腺囊肿”，遂要求住院，拟手术切除治疗。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现头晕伴记忆力减退，今为进一步治疗由家人送至我院，由门诊收入院。刻下患者神清，反应稍迟钝，近期记忆力减退，头昏沉不适，饮食尚可，二便正常，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现双下肢水肿，遂至当地铜山郑集镇中心卫生院查尿常规：蛋白±，隐血3+，红细胞计数2个/ul，ALB32.8g/L，TG1.9mmol/L，LDL8.33mmol/L。2019-10-21至我院门诊查尿常规：蛋白2+，隐血1+，红细胞计数19个/ul，生化：ALB22g/L，Scr54.16umol/L，尿蛋白/肌酐3.7/6995约为4.6g，2019-10-23拟肾病综合征收住入院，2019-10-25与患者家属沟通后行肾穿刺活检明确诊断、指导治疗、判断预后，北京协和医院肾脏病理口头回报：膜性肾病1期，予甲强龙30mg静滴qd抗炎，他克莫司1mgbid、环磷酰胺0.6静滴st抑制免疫，低分子肝素5000u皮下注射qd抗凝对症治疗后复查尿常规：Pro3+，血常规：Hb161g/l，WBC14.13X109/L，尿肌酐12297.7umol/L，尿蛋白1.25g/L，生化：ALB27.4g/L，TC11.08mmol/L，Scr56.40umol/L，LDL7.20mmol/L。患者出院后病理回报：光镜诊断膜性肾病I期。免疫荧光：肾小球染色强度IgG±~+，IgA2+，C3+，肾小管C3±~+，电镜诊断：足细胞病可能性大，结合免疫荧光，符合IgA肾病。根据患者临床表现考虑微小病变可能性大，今为求进一步检查评估病情入院，入院时：患者双下肢无明显水肿，无肉眼血尿，无复发性口腔溃疡，无口干眼干，无雷诺现象，无腰痛，无发热，纳食一般，夜寐安，夜尿1次，大便正常。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日无明显诱因，出现头晕、视物旋转间作，恶心干呕，行走不稳，症状持续10分钟左右缓解，无后遗症，今日症状再发，持续10分钟左右，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，无明显视物旋转，无恶心干呕，心慌不适，纳食一般，夜寐一般，大便如常，小便正常，舌暗淡，苔白腻，脉濡。

Answer: 痰湿蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉1月前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，就诊予外院查头颅CT提示脑梗死，经治疗后症状改善，仍遗留轻度头晕伴行走不稳，行走右偏，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐差，小便畅，大便干燥。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因开始出现胸闷痛不适，持续数分钟，活动时及情绪激动时加重，休息后可缓解，至当地医院就诊，诊断为冠心病，长期服用参松养心胶囊，不适症状时有发作。2月前患者出现胸闷痛加重，伴头晕，再次至当地医院就诊，予参松养心胶囊、脑心通等药物口服，症状稍好转。1周前患者出现胸闷痛加重，至我院就诊，查冠脉CTA提示LAD开口处钙化斑块继发管腔中-重度狭窄，建议患者住院治疗，患者拒绝，予中药汤剂口服，1天前患者再次出现胸闷痛加重，伴稍有憋喘心慌，服用上述药物症状改善不理想，遂今日至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷痛，稍有心慌憋喘，无放射痛，时作时休，气短乏力，动则益甚，声息低微，易汗出，纳食一般，二便一般，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约4小时前不慎跌倒，右手撑地，当时即感右腕关节肿胀、疼痛明显，不能活动，伴畸形，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行腕关节正侧位X线检查，结果回示：右侧桡骨远端骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“桡骨下端骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无明显头晕头疼，无胸闷心悸，刻下右腕关节疼痛明显，不能活动，上肢末梢血运尚可。

Answer: 气滞血瘀证