Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因劳累出现腰部酸痛，自感乏力，休息后减轻，患者亦未予重视，症状时轻时重，反复发作，曾于徐州市第三人民医院就诊，给予药物（具体不详）治疗，症状未见明显缓解，后行推拿、针灸、热敷等治疗，症状未见明显缓解，遂于我院就诊，经住院治疗后，症状明显好转。1周前，患者因用力不慎，腰部疼痛再作，伴右下肢外侧疼痛，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。入院时见：患者腰部酸痛不适，牵及右下肢外侧疼痛，俯仰困难，不耐久坐久站，不耐久行；头晕偶作，活动后加重，颈肩部酸痛感，双侧肩关节活动可，时感乏力，无头痛，食纳尚可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行3-4次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有3年前患脑梗塞，遗有肢体无力，行走不稳，在我院治疗，病情好转。3月前患者因受凉出现咳嗽、咳痰，憋喘，心慌、心悸，予治疗后病情有所好转，但仍未痊愈。今因住院周期长，办理出院周转。现患者神清，精神萎靡，反应迟钝，记忆力下降，头晕，头胀，两耳听力下降，肢体活动无力，行走步履不稳，视物模糊，双眼右视时重影，肩背部疼痛时作，咳嗽、气喘。伴有发作性心慌、胸闷、胸痛，双下肢皮肤瘙痒，纳谷一般，饮水不呛，夜寐少，大便一日一次，排气正常，小便频数。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前右小腿出现少量硬币大小鳞屑性红斑，伴有轻度瘙痒，逐渐泛发至全身，曾至社区诊所诊治，诊断为“寻常型银屑病”，给予外用药物（具体名称不详）皮疹消退，其后仍时有复发。自2016年起间断在我科及徐州京城皮肤病医院门诊及住院治疗，予口服、外用药物（具体名称不详），病情可好转，但不久又反复。近2年来症状较前明显加重，常伴剧烈瘙痒不适，夜间较重，曾于2019.05.20日入住我科，住院25天经治病情好转出院，出院后间断药物外用，配合窄谱紫外线治疗，症状控制尚可，3个月前症状渐加重，躯干及四肢见新发红斑鳞屑，皮损肥厚如蛎壳，瘙痒明显，为求进一步治疗，遂今日再来我科住院。入院时患者无发热，无关节疼痛，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腰臀部、左下肢疼痛，症状间作，未行特殊治疗，今为进一步治疗来我院就诊，门诊为进一步治疗收入住院。患者入院时神志清，精神一般，腰臀部、左下肢疼痛，呈酸痛、牵扯样疼痛，时有电击样麻木不适，久坐、久站后加重，无尿便障碍，无行走障碍，病程中无肢体抽搐，纳食可，夜寐尚可，大便如常，小便如常。舌暗淡苔白稍腻，脉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因右腋下发现一枚豌豆大小赘生物，突出皮面，无红肿疼痛，当时未予重视，逐渐增大至花生米大小，颜色暗红，表面光滑，触之略硬，并在相邻位置新发现一枚绿豆大小皮疹，患者自行使用丝线系挂后局部红肿疼痛不适，为求进一步诊治，患者今来我科要求住院，手术切除治疗。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.入院时患者无发热不适，精神及纳食可，夜寐安，二便正常。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，伴发热，体温38.4℃。为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者间断发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：20年前因消瘦、易饥就诊于市立医院，查空腹血糖19umol/L，外院诊为2型糖尿病，口服二甲双胍及消渴丸，血糖控制欠佳，后将药物调整为拜唐平等药物，血糖仍控制一般；后皮下注射普通胰岛素早晚各15u约8年时间，血糖控制差，出现糖尿病视网膜病变；后将方案调整为拜唐平50mg 3/日，瑞格列奈 0.5mg 3/日，甘精胰岛素 12u iH晚餐前；3年前体检发现尿蛋白2+，血肌酐升高100umol/L，空腹血糖 19mmol/L，于徐州市第一人民医院内分泌科住院治疗，经治疗患者现血糖及血压平稳，但血肌酐升高至200umol/L，后于2017.2.22-2017.3.10入我科住院治疗，患者拒绝行肾穿刺，查24小时尿蛋白定量1.54g/24h，肌酐 155.30umol/L，无贫血，无电解质紊乱，予雷公藤多苷片、缬沙坦胶囊、拜新同、金水宝、二甲双胍、拜糖平、甘精胰岛素等治疗，出院后患者自行停用雷公藤，余药物规律使用，后患者未定期复查。1周前当地社区体检血肌酐升高（具体不详），为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：稍乏力，纳眠尚可，大便1-2次/日，夜尿3次，泡沫尿，无双下肢水肿，无咳嗽咳痰，无肉眼血尿，无胸闷气喘，无关节肿痛。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现言语不清、记忆力下降，近事易遗忘，找词有困难，伴有右侧肢体无力，症状持续进展无改善，今为求进一步中西医结合治疗遂来珍，门诊拟“痴呆病”收住入院，现患者患者神清，精神一般，言语不清、记忆力下降，近事易遗忘，找词有困难，语言尚清晰，右侧肢体力弱，右上肢抬举欠利，右下肢可抬起，右肢无麻木，可坐起，无发热，恶寒无汗，短气乏力，时有咳嗽咳痰，无饮水呛咳，无肢体抽搐、无二便失禁，纳食欠振，夜寐一般，小便正常，大便正常，尿频，舌淡紫，苔白腻，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，未予重视，3月前上述症状加重，至我院（住院号：435602）2019-06-11查CAG：LM无明显狭窄；LAD近中段85%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄，TIMI血流III级。患者及家属拒绝行支架植入。术后不规律口服抗血小板药物，今晨8时左右无明显诱因出现胸闷不适，伴大汗，心慌，恶心呕吐，呕出胃内容物，外院查心电图提示心房颤动，120急送至我院，入住CCU。入院时：患者胸闷不适，持续发作，大汗乏力，头晕，恶心呕吐，倦怠乏力，纳差，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3月前无明显诱因发现行走不稳，言语不清，至外院外院就诊，确诊为“脑梗死”，予抗血小板聚集、降脂稳定斑块、改善脑代谢等对症治疗，好转出院。今为求进一步行中西医结合治疗入院。病程中无恶心、呕吐，无黑蒙、无视物旋转，无四肢抽搐。刻下：患者神清，精神萎靡，言语欠利，神疲乏力，无恶心、呕吐，四肢无力，双下肢明显，行走步履不稳，伴见活动后心慌、胸闷，平素饮食可，夜眠安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现肛缘肿物脱出，肿痛难忍，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛缘肿物脱出，肿痛难忍，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉约2月前无明显诱因突发左半身无力，伴言语欠利，就诊予当地沛县医院，诊断为脑梗塞，经治疗后症状好转，仍遗留左半身无力，言语欠利，今为求进一步中西医结合治疗收入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，左半身无力，言语欠利，无活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现腰痛伴双下肢放射性疼痛，疼痛沿臀后方，大腿后侧，小腿外侧，咳嗽及大便时患者感下肢放射性疼痛加重，休息及自服消炎镇痛药物后症状稍缓解。近日来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前劳累后出现左膝关节疼痛，屈伸活动轻度受限，未予重视，在家休息后症状稍缓解，1周前在附近诊所行关节腔内“维生素B12”注射后，出现左膝关节肿胀，局部肤温高，疼痛明显加重，在家休息后症状无明显缓解，今为进一步治疗，遂来我院就诊，门诊医师经检查后拟“左膝关节滑膜炎”收入住院。刻下患者无头晕无头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，左膝关节疼痛肿胀依然。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于凌晨12时许突发二便失禁，未重视，晨起6时许联系子女时发现言语不清，右侧肢体无力，症状持续未缓解，为求进一步中西医结合治疗，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，言语不清，右侧肢体无力，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，大便正常，小便失禁，平素夜寐可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-03-22不慎被车撞倒后，随即出现意识障碍，伴有面部、颈项部、腰椎、手指多发性损伤，遂至徐州市三院住院治疗，查头颅、胸部、颈椎、腰椎CT回示：双侧基底节区腔隙性脑梗死，额部及眼眶周围软组织肿胀，边缘致密影，右侧鼻骨骨折，上唇软组织伤，颈椎退变，颈椎及腰椎未见明显骨折征象，两肺间质性炎症改变，右肾囊肿。双手正斜位片：左手食指可疑骨折，左手第3掌骨骨折可能。入院后予行“颈后路颈3-7椎管成形侧块螺钉内固定术”，术后予抗感染、活血化瘀、止痛、抗凝、营养神经等对症治疗。病情暂稳定，现仍诉四肢活动不利，行走不能，瘫痪在床，今为求进一步中西结合治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志尚清，精神一般，四肢活动不利，瘫痪在床，双上肢可抬离床面，双下肢可在床面稍微移动，言语尚清，饮水稍呛咳，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐尚可，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期规则，G2P1。2020年2月13日因腹胀大于我院住院治疗，经检查发现盆腔肿物，2020年2月25日行经腹全子宫+双附件切除+盆腔肿物减灭+盆腔粘连分离+大网膜切除+阑尾切除术，术后病理：（右侧）卵巢，低级别浆液性癌；输卵管见癌累及；子宫：增生期样子宫内膜，慢性宫颈炎，纳囊，未见癌累及；（右侧腹壁及游离组织）肿块见癌组织累及；（与子宫浆膜粘连处）肿块见癌累及；（大网膜）结节见癌组织累及；阑尾慢性炎，浆膜层见少许可以细胞，待免疫组化检测进一步诊断。（左侧卵巢）交界性浆液性肿瘤伴局灶微浸润及钙化，部分呈微乳头状。（左侧输卵管）管壁周围见砂砾体，小灶上皮细胞，考虑为非浸润性种植。免疫组化：（右侧）卵巢：肿瘤细胞免疫组化结果：ER+；PR+;CK7+;Vim+/-;P53灶+;WT1+/-;P16+;Pax-8+；CK(P)+/-;Ki67+约10％，阑尾免疫组化检测结果：未提示肿瘤累及。3月9日于我院行洛铂单药腹腔灌注化疗，4月3日于我院行紫杉醇210mg+洛铂40mg静脉化疗，后于沛县中医院以上述静脉化疗方案行四次经化疗，最后一次化疗为6月16日。现患者为求系统复查，由门诊排除新冠后，拟“卵巢高分化浆液性癌IIIB期术后化疗6次后”收入院。入院时：患者一般情况可，无异常阴道出血，无腹痛腰酸，无恶寒发热，无头晕胸闷等不适，纳寐可，大便调畅，偶有咳嗽漏尿，舌淡，苔白，脉细弱。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无诱因出现两侧胸胁部散在疱疹，累及局部疼痛难忍，今为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，入院症状：神志清晰，精神差，两侧胁肋部疼痛不适，活动后、碰触后可诱发疼痛，少气懒言，不愿下床活动，納谷量少，不愿进食，夜寐欠佳，二便畅。

Answer: 肝胆湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期不规律，7/35-40天，量少，无痛经，G3P2，工具避孕，无生育要求。患者2020-05-23于当地体检中心体检发现宫颈HPV16及81阳性，后于2020-06-09至邳州市康华医院行阴道镜检查+宫颈活检+ECC术，术后病理示（宫颈12-1点）粘膜轻度慢性炎伴鳞状上皮增生，小灶高级别上皮内瘤变（CIN2级），挖空细胞形成，（宫颈9点）粘膜轻度慢性炎伴鳞状上皮增生，局灶高级别上皮内瘤变（CIN2级），（宫颈管内膜）少量破碎的颈管组织示粘膜慢性炎。患者平素无异常阴道出血，无同房后出血等情况，建议患者行宫颈锥切术。LMP：2020-07-05,7天净，量色质同前，月经干净后未同房。现患者有手术意愿，门诊排除新冠肺炎后由门诊拟“宫颈上皮内肿瘤II级、宫颈HPV感染”收治入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017年因左膝关节撞伤于郑州永康医院骨科住院治疗（具体用药不详），病情好转后出院。2018年左膝关节肿痛于郑州中医院风湿科住院予关节镜手术治疗，诊断为类风湿关节炎，出院后口服中药汤剂、甲氨蝶呤4片qw，甲泼尼龙2片qd（遵医嘱减量至1片半qd）。2019年4月5日左膝关节肿痛再作就诊于徐州二院，2018年查CCP-Ab120U/ml，查ESR16mm/h，CRP14.4mg/L，RF35IU/L，予甲泼尼龙4mgqd、甲氨蝶呤4片qw、阿法骨化醇0.25μgqd、九力0.75gbid。自行停用激素10天，左膝关节肿痛加重就诊于徐州二院，6月4日查ESR68mm/h，CCP-Ab39U/ml，CRP48.6mg/L，调整治疗方案为来氟米特20mgqd、强的松5mgbid、扶他林75mgqn、阿法骨化醇0.25μgqd、九力0.75gbid、碳酸钙D3 600mgbid。7月2日关节肿痛症状减轻，查肝功能：ALT54U/L，调整方案为来氟米特10mgqd、强的松7.5mgqd、西乐葆0.2gqd、阿法骨化醇0.25μgqd、九力0.75gbid、碳酸钙D3 600mgbid。7月26日无明显关节肿痛，右颈肩部不适，查颈部淋巴结彩超示：颈部淋巴结肿大，淋巴门欠清，予病理活检示淋巴结炎，查CRP15.9mg/L，ESR23mm/h，治疗方案不变。8月30日腕关节肿胀，双肩关节痛，查ESR72mm/h，CRP59.4mg/L，调整方案为强的松10mgbid、来氟米特10mgqd、雷公藤多苷20mgbid、西乐葆0.2gqn、阿法骨化醇0.25μgqd。患者激素未规律服用，关节肿痛减轻，10月15日查ESR15mm/h，CRP11.2mg/h，予强的松1片半/1片半月减至1片/1片半月减至1片/半片、来氟米特10mgqn、雷公藤多苷20mgbid、西乐葆0.2gqn。11月26日患者关节无疼痛，查ESR36mm/h，CRP12.2mg/L，予泼尼松1片半qd服用2周后减至1片qd、来氟米特10mgqn、雷公藤多苷20mgtid、艾瑞西布0.1gqd、碳酸钙D3 600mgbid、阿法骨化醇0.25μgqd。2020年1月17日右肩疼痛，查ESR68mm/h，CRP64.3mg/L，予来氟米特10mgqd、柳氮磺吡啶0.5gbid服用一周后改0.75gbid、泼尼松10mgqd、艾瑞昔布0.2gqn、雷贝拉唑10mgqn。患者自行停药1月余后，多关节肿痛，4月22日就诊于我科查PLT416X109/L，RF296IU/L，CRP75.4mg/L，ESR120mm/h，ALB31.2g/L，GLO42.8g/L，Cr35.09μmol/L，调整方案为甲氨蝶呤12.5mg周三晚、叶酸5mg周四早、雷公藤多苷20mgbid、硫酸羟氯喹0.2gbid、白芍总苷2片bid。5月6日左腕、左膝关节仍有肿痛，查ANA谱（免疫荧光+化学发光）阴性，WBC10.24X109/L，PLT341X109/L，CRP16.92mg/L，治疗方案不变。6月3日左腕、左膝关节仍有轻度肿痛，局部热，右踝关节扭伤，查PLT377X109/L，ALB33.4g/L，GLO42.7g/L，Cr33.2μmol/L，ESR98mm/h，予得宝松、雷公藤多苷20mgtid，其余不变。7月1日左腕、左膝关节仍有肿痛，查CRP14.79mg/L，ALB34.1g/L，GLO39.8g/L，Cr34μmol/L，ESR52mm/h，上述治疗方案加用双醋瑞因1片bid。患者现为求中西医系统诊疗入住我科。入院时，患者神清，精神尚可，双肩、双腕、右手PIPJ3，左膝、双踝肿痛，伴晨僵1h以上，双手震颤，握拳困难，双肩关节上举困难，跛行需拄拐，双足趾麻木，无发热，畏寒，无颞颌关节疼痛，无口干眼干，纳寐一般，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于6年前始反复活动后出现胸痛胸闷，休息或含服速效救心丸后几分钟缓解，伴心悸不宁，四肢乏力，外院诊断冠心病、心绞痛，常服用脑心通、麝香保心丸、阿司匹林治疗。多次因活动时胸闷不适住院。1小时前患者症状再发加重，为进一步诊治，拟“冠心病、劳力型心绞痛”收入住院。入院时：时有胸闷心悸，四肢乏力，头晕头昏，全身皮肤瘙痒，无黑矒，纳谷尚可，二便自调，夜寐一般。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，未曾皮下注射胰岛素。目前降糖方案为：二甲双胍肠溶胶囊1片 tid,西格列汀 1片 qd，血糖波动于空腹血糖8-8.5mmol/l，餐后2h血糖11-12mmol/l；患者半月前感胸闷胸痛，有压迫感，就诊于我科门诊，今患者为求进一步系统治疗，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮间作，倦怠乏力，双下肢尤甚，未感四肢麻木，偶有头晕，无四肢麻木疼痛，纳食可，夜寐可，二便调。近期体重无明显变化。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来反复出现大便排出困难,未予治疗，大便2-3日1行，质硬，排出不畅，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴腹痛腹胀不适，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 中气下陷证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前无明显诱因出现头晕，伴有恶心呕吐,无视物旋转，无耳鸣耳聋，与体位变动无关，无肢体活动不利，无意识障碍，为求进一步诊治，收住入院，入院时：患者神清，精神萎，头晕，伴有恶心呕吐,无视物旋转，言语尚清晰，纳谷尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前活动后出现胸闷、喘憋，常于夜间发作，位于心前区，持续数分钟，休息后或含服速效救心丸可缓解。前天晚上22点半左右胸闷症状再发加重，呈压迫样，含服速效救心丸后约1小时缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者仍有胸闷、喘憋，伴头晕、气短、乏力，动则益甚，声息低微，面色晄白，无胸痛及其他部位放射痛，无黑曚、晕厥，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰多，色白，易咳出，气喘不明显。在当地医院查胸片示支气管炎，给予抗炎等对症治疗后，症状未见明显好转，仍咳嗽、咳痰。为求进一步诊治，今来我院门诊，收入我区。病程中，患者无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，夜间睡眠可，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹泻，无明显里急后重，每日解1-2黄色稀便，每日便意感较重，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有上腹胀痛、反酸、嗳气及上腹部烧灼感，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无恶心、呕吐。近一月来患者腹泻反复发作，无粘液、脓血，有腹痛，排便后腹痛稍缓解，伴有乏力，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者无明显头晕、心慌、胸闷，感脘腹胀满不舒，面色萎黄，肢倦乏力，睡眠欠佳，小便正常，舌淡苔白，脉细弱，近期体重无明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛剧烈，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，自诉时有下午空腹时疼痛加重，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，近5天来反复出现上腹痛，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，尿意频频，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12小时前无明显诱因下突发胸闷喘憋气促，不能平卧，稍感心慌，无自汗，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无尿频尿急尿痛，患者自觉休息后症状无缓解，遂由家人送至我院急诊就诊，急诊查心电图：房颤伴快速心室率；急诊急邀我科会诊，建议收入CCU继续治疗，患者家属同意，遂收入CCU救治。入院时：患者胸闷喘憋气促，不能平卧，自诉稍感心慌，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无尿频尿急尿痛，无自汗，纳食欠佳，夜寐欠佳，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日11时许玩耍时不幸摔倒，左肘部着地，当即感左肘疼痛剧烈，且主动伸屈活动受限，稍后局部肿胀，休息后局部疼痛及活动受限无缓解。家人发现后至当地医院就诊，行X线片检查，提示：左侧尺骨鹰嘴骨折。家人为进一步治疗，遂来我院，CT检查示：考虑 左侧尺骨鹰嘴突骨折。门诊拟“左尺骨鹰嘴骨折”收治入院。病程中无明显意识障碍，无胸闷腹痛，无发热，未诉其他部位受伤。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019年4月无明显诱因下出现咳血，2019-5-1查胸部CT提示：两肺间质纤维化，肺气肿、肺大泡，左肺下叶占位，左肺下叶结节，动脉硬化，表现结合临床及进一步检查。2019-5-8行PET/CT提示：左肺下叶恶性病变，肺癌伴纵膈淋巴结转移可能，结合临床；左肺下叶结节FDG代谢未见增高。患者肺癌可能性大，反复咳痰带血，多次入住市立医院止血治疗，效果欠佳。2019年9月患者因咳血加重入住我院，期间复查胸腹部CT增强：1.左肺下叶新生物（4.9*6.4cm）。建议：穿刺活检。2.两肺气肿、肺大泡。3.肝左内叶囊肿。患者家属经考虑后拒绝肺穿刺活检明确病理，予止血、抗感染治疗后好转出院。后定期复查，仍有间断咯血，病情逐渐进展，2020年7月入我院复查胸部CT1.左肺下叶占位（最大径7.6cm），较前（2019-09-10）增大。 2.左肺上叶小片密度增高影，转移灶待排。3.两肺气肿、肺大泡。4.肝左内叶囊肿。大致同前，住院期间予对症止血治疗，患者仍拒绝行病理检查。上月患者因贫血于徐医附院住院，住院期间曾接受输血治疗，近1周来患者自觉头晕乏力，为求进一步治疗入我院。入院时：患者诉近来无咯血、无痰中带血，时感乏力、头晕，食纳欠佳，胃部不适，偶有咳嗽、咳痰，活动后略感憋喘，无胸痛、胸闷，无腹痛、腹胀，大小便可，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3日前无明显诱因出现头晕，恶心，呕吐3次，呕吐物为痰涎及胃内容物，无耳鸣，与体位变动无关，无肢体活动不利，无意识障碍，为求中西医结合治疗，于我院门诊就诊，收住我科，入院时：患者神清，精神可，自觉头晕，颈项腰背酸痛不适，行走尚可，言语尚清晰，纳谷尚可，夜寐安，二便调。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日夜间无明显诱因突发胸闷憋喘不适，至我院急诊查BNP示1987pg/ml，予静推速尿，口服利尿剂（具体不详）后症状稍改善，为进一步中西医结合治疗，急诊予“急性左心衰”收入我科。刻下：患者神清，精神差，表情刻板，头晕时作，口周时麻木不适，时有胸闷、憋喘，双手不自主颤动，无意识障碍，饮食可，小便正常，大便难解，夜寐尚可。舌暗淡，苔白厚腻，脉沉迟。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因后出现左侧胸痛，持续数分钟后可以缓解，夜间明显，略有气喘，无明显咳嗽咳痰,午后时有低热，体温最高38度左右，当地医院肺部CT示：左上肺占位，右肺结节影（2020-10-3贾汪人民医院）,今日我院门诊就诊,为求进一步诊治收治入院,病程中，患者无咳血无恶心呕吐，饮食睡眠尚可，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨天无明显诱因出现言语不清，伴有视物黑朦，未予重视，今患者症状加重，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神欠佳，言语不清时作，伴有视物黑朦，右上肢麻木，双下肢无力，食纳尚可，夜寐安，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前体检时发现血糖升高，时测血糖8.5mmol/l，后多次查血糖大于7mmol/l，诊断为“2型糖尿病”，但患者未予重视，一直未药物治疗，亦未饮食、运动控制，血糖未系统监测。10天前患者无明显诱因出现泡沫尿，查尿常规示尿蛋白3+，遂来我院就诊，为求进一步明确诊疗收入院。病程中患者小便有泡沫，神疲乏力，少气懒言，口干口苦，视物模糊，时有头痛，无心慌胸闷，无四肢麻木，腰背酸胀，大便尚调，睡眠安，纳可。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期不规则，8-9/15-30天，量中，色暗红，少量血块，无痛经史，G3P1，上环避孕11年；患者5天无明显诱因下出现下腹疼痛不适，有下坠感，至我院门诊查彩超示：子宫多发肌瘤，双侧卵巢未见明显异常，后未予重视；昨日下腹疼痛较前明显加重，伴腰酸，带下量多，色黄，无异味，无瘙痒，遂至我院门诊就诊，予妇科检查提示盆腔炎症；LMP：2019-09-16，量色同平素；现患者为求进一步综合治疗，由门诊拟“盆腔炎，要求取出子宫内节育器”收住入院；刻下：患者神清，精神可，偶有下腹疼痛及两侧少腹疼痛不适，腰酸，无阴道出血，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐安，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前双下肢皮肤出现多数红斑丘疹，伴瘙痒不适，且皮疹逐渐增多，连成片状，伴渗出糜烂。患者曾多次至丰县医院及我科门诊就医，诊断为“湿疹”，予以药物（具体不详）内服加外用，病情时好时坏。2个月前患者双下肢皮疹增多，并扩展至全身，瘙痒剧烈，患者网购药物（不详）口服，并于我院内分泌科就诊，口服加外用中药治疗，病情好转不明显，全身皮疹不断增多，连成大片状，瘙痒明显。至我科住院系统治疗20余天，病情好转出院。出院后不久，周身再次出现大量红斑丘疹，瘙痒逐渐加重，影响夜间睡眠，近10天来皮疹增多明显，为进一步治疗，遂再次住院。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者无发热不适，精神及纳食欠佳，夜寐欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前常于活动时出现胸闷痛，位于心前区，呈钝痛，持续数分钟，休息后可缓解，患者未予重视，未到医院就诊。1天前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，恶心呕吐，出汗，就诊于当地医院，查心电图：窦性心律，V1-V4导联明显的ST-T段改变。遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者25年前体检时发现血糖升高，具体数值不详，多次复诊后诊断为2型糖尿病，曾服用“米格列奈钙片、瑞彤、糖脉康颗粒”治疗，效果不佳，自测血糖较前升高明显，空腹血糖14.93mmol/l。遂至我科住院治疗,予门冬胰岛素30 早10u 晚10u 餐前皮下注射，血糖控制尚可。后自行调整胰岛素用量。目前降糖方案为：门冬胰岛素30 早10u 晚8u ih 餐前5分钟，未监测血糖。1周前患者体检发现空腹血糖13.1mmol/L，伴视物模糊，为求进一步治疗，来我院门诊就诊，入住我区。病程中患者视物模糊明显，晨起感头晕、双手指麻木，口干口苦，多饮，无多食易饥多尿，纳可，二便调，夜寐安。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便2日1行，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉昨日早上不慎摔倒头部及前额着地，当即感颈部疼痛,不能活动,双上肢及双手麻木胀痛,持物不稳,于当地医院行颈椎CT未示明显骨折,一天来,患者自觉双手麻木逐渐加重,并出现双手无力症情,不能握拳,自觉明显影响日常生活，故在家人陪同下来我院就诊，急诊拟“颈椎间盘突出症”收入我科，患者病程中无发热，无二便障碍，无头晕头痛，无低热盗汗，无消瘦乏力，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，无恶心呕吐。目前患者颈肩部活动受限伴双上肢及双手麻木不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉30多年前腹部出现一个米粒大小黑色皮疹，未予重视，随后几十年来患者发现下腹部黑色皮疹逐渐增大至蚕豆粒大小，高出皮面，表面粗糙，其上无毛发长出，患者一直未予重视。近期患者发现皮疹反复瘙痒不适，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉出生时背部即发现一个粟粒大小黑色皮疹，无痒痛等不适，患者及家属未予重视，随后患者发现背部黑色皮疹逐渐增大至黄豆粒大小，且皮疹增厚，高出皮面，表面粗糙，其上无毛发长出。近期患者背部肿物受热水烫伤后，自觉皮疹结痂，伴轻度瘙痒疼痛不适，遂至我科就诊，要求手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、新冠病毒核酸检测、肺部CT排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前因腰1、左桡骨小头、右胫骨下端骨折术后1年余，在我院住院治疗，行骨折切开复位内固定手术治疗，术程顺利。术后按时拆线，愈合良好，治愈出院，现其术后1年余，恢复情况良好。今来我院就诊，患者要求取出内固定物，门诊予以排除新冠肺炎后收住我科。病程中无明显发热，局部无疼痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因突然跌倒，后家属发现行走左偏，未予系统治疗，症状未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言含糊（未戴牙套），反应迟钝，左侧肢体无力，行走不稳，视物不清，右侧肘关节疼痛，右下肢麻木，时有咳嗽、少痰，无心慌胸闷，无肢体抽搐，小便尚可，大便难解，舌暗，苔白厚，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现腰痛伴右下肢放射性疼痛，疼痛沿右臀后方，大腿后侧及前侧放射至小腿外侧，咳嗽及大便时患者感右下肢放射性疼痛加重，休息后症状稍缓解。近日来患者上述症状逐渐加重，经休息未能缓解，门诊查腰椎CT示：1.腰3-骶1椎间盘膨出伴钙化。 2.腰3-4黄韧带钙化继发骨性椎管稍狭窄。 3.腰椎骨质增生。现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前无明显诱因出现右侧肢体无力，未予重视，病情未见缓解，遂至我院门诊就诊，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，病程中无头晕、头痛，无呕吐，入院症状：神志清晰，精神欠佳，右侧肢体无力，行走欠稳，腰痛，呈酸痛，时有心慌气短，进食量一般，夜寐不安，二便畅，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020-03患者无明显诱因出现不规则阴道出血，于2020-03-31就诊于武警上海市总队医院行宫颈活检，04-02病理示：宫颈鳞状细胞癌。后至二院妇科就诊，查彩超：宫颈增大，宫颈部探及低回声团块，大小约5.1*3.2*4.2cm，界欠清，血流信号偏多。腹部MR：宫颈壁增厚，可见团块状稍长T2等T1信号，截面大小约55*45mm，盆腔内未见肿大淋巴结。符合宫颈鳞癌IB3期。排除禁忌后，于2020-04-15行多西他赛60mg化疗1周期。后于04-24行放疗2疗程，具体剂量不详。2020-05-14行子宫动脉栓塞术止血。2020-07-21患者至二院复查，病情稳定，07-24、09-01行多西他赛 60mg d1-2+洛铂 20mg d1-2化疗2周期。2020-09-28查CA125 253.90U/ml，PET-CT示：1.“宫颈Ca放疗后”改变，宫颈部葡萄糖代谢增高，腹膜后、盆腔内多发增大淋巴结，转移可能大。2.右肾背侧囊性灶，葡萄糖代谢增高，延迟期葡萄糖代谢明显减低，尿液积存首先考虑，肿瘤性病变不排除，建议：CTU检查。患者病情出现进展，予更换化疗方案，10-14、11-16行白蛋白紫杉醇200mg d1、100mg d2+洛铂 20mg d1-2化疗2周期。近1月患者右下腹疼痛不适，NRS 评分 7分，口服盐酸羟考酮缓释片 2# q12h，疼痛控制尚可。2020-12-07至二院复查腹部CT：宫颈Ca放化疗后改变，腹膜后、盆腔内多发增大淋巴结（转移？）右肾背侧囊性灶伴致密影，肾盏憩室伴结石？建议：超声检查。现为进一步中西医结合治疗入院。入院时，患者右下腹疼痛，无恶寒、发热，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前每于活动时反复出现胸闷胸痛，休息5-10分钟后可缓解，外院诊断为“冠心病”，具体用药不详。患者4年前因胸闷痛急性加重，急至徐州市中心医院住院治疗，予以冠脉造影术（具体不详），植入1枚支架。出院后患者规律服用拜阿司匹林、波立维、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗，症状偶有反复发作。1周前患者感胸闷痛加重，无明显放射痛，时有心慌乏力，出汗，口服药物未见明显缓解。遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病 不稳定性心绞痛”由门诊收住我科。入院时：患者胸闷时作，气短，心慌乏力，出汗，无明显胸痛及放射痛，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左膝关节疼痛、活动受限，休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活，故于当地医院治疗，予以复方骨肽关节腔内注射，症状有所缓解。昨日突然出现左膝关节红肿、发热，膝关节屈伸活动受限。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊，经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“左侧膝关节滑膜炎”收治入院。近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，无腹胀不适，睡眠及食纳尚可，二便自调。刻下左膝关节红肿、疼痛、发热依然，活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现大便难解时作，时有大便干结，排便费力，无粘液、脓血，无明显腹痛腹胀，患者未予重视，自行予调整饮食结构后大便时有好转。1月来患者大便干结难解时作，现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。发病以来患者大便难解时作，日行1次，时有大便干结，排便费力，无粘液、脓血，无明显腹痛腹胀，无头晕头痛，无发热，纳食尚可，睡眠一般，小便正常，舌红苔黄腻，脉弦滑，近期体重未见明显变化。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日受凉后出现左侧口角歪斜，左侧额纹减少，症状持续未见明显缓解，现为求中西医结合治疗，门诊以“周围性面神经麻痹”收住入院，入院时：患者神志清，精神可，左侧额纹浅，左侧眼睑闭合尚可，口角向右歪斜，无发热恶寒、无胸闷心慌，纳食可，二便调，夜寐尚可。舌淡红，苔白腻，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经29天一行，6-7天净，量中，色红，偶有血块，经行腹痛，无需服用止痛药止痛，G2P0，2019年03孕9周胎停行药流，2019年12月孕9周胎停行药流，患者因2次不良妊娠于各医院完善相关检查，予阿司匹林80mg口服qd、爱乐维1片口服qd、封闭抗体治疗等。LMP：2020-07-07，量色质如常。患者有生育要求，2020年08月01日于我院查血HCG：36.6mIU/ml，曾于我院综合保胎治疗，经治疗症状好转后出院。患者半小时前无明显诱因出现下腹疼痛，考虑患者既往2次不良妊娠史，建议住院治疗，遂由门诊排除新冠肺炎后以“先兆流产？”收入院，入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛不适，无腰酸，无阴道出血，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-03-25于我院行胸腔镜左上肺占位楔形切除+左上肺癌根治术，术后病理示：左上肺）腺癌根治术：肺实质未见新癌灶，肺门切端未见癌累及，肺门淋巴结3/7枚见癌转移，术中取（第5、6组）淋巴结11枚、（第7组）淋巴结3枚、（第10组）淋巴结2枚、（第9组）淋巴结6枚、（第11组）淋巴结5枚未见癌转移。免疫组化：CK7+；TTF-1+；NapsinA+；P40-；CK5/6-；SY灶+；CgA-；EGFR++；P53+；Ki67 30%+。免疫组化检测结果提示：肺腺癌，小灶性细胞伴有神经内分泌化。术后予培美曲塞二钠0.8g0.8g+洛铂40mg/d1方案化疗3周期。现患者为求再次化疗至我院就诊，门诊于今日收入住院，入院症见：患者偶咳，无咯血，痰少，时有胸闷、憋喘，无心慌，无发热，纳可，二便调，夜寐差。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现发作性头晕、双下肢无力，站立不稳，行走如踏棉絮，症状持续1~2分钟后完全缓解，未予重视。后此种情况又反复出现，且症状持续时间较前延长，约3~4分钟，为求进一步治疗入院，病程中无黑曚、无恶心呕吐，无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：患者精神萎靡，情绪紧张，发作性头晕，时有下肢无力，体倦乏力，时有腹痛，饮食尚可，睡眠差，二便调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起，自觉头晕头痛，伴有头昏沉感，以右侧后头部跳痛间作，言语清晰，肢体活动灵活，自诉近2日出现右上肢麻木乏力1次，持续约数小时缓解，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟脑梗死收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕头痛，伴有头昏沉感，以右侧后头部跳痛间作，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前体检发现血糖升高，明确诊断为2型糖尿病，目前降糖方案为：“诺和龙早1片中晚各半片”、“拜糖苹早中晚各1片”、“格华止 bid”，平素血糖控制尚可，空腹血糖波动于7.0-8.0mmol/l，餐后2h血糖波动于8-10mmol/L。患者1月前小便中有泡沫，感头晕头痛，以左额部为主，口服速效感冒胶囊后症状缓解。遂来本院，病程中患者头晕头痛，双眼浮肿，有头昏，视物模糊，无视物旋转，无四肢麻木，无肢体水肿，时有心前区闷刺痛不适，持续半分钟到2分钟，口服麝香通心滴丸+血塞通软胶囊后缓解，天冷时加重，诉发作时心律至180次/分；耳鸣，五心烦热，腰膝酸软，口干喜饮，视物模糊，大便尚调，睡眠安，纳可。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周，自觉头昏，左侧颞部疼痛，呈跳痛，游走性，伴有右上肢乏力，不自主颤动，激动时明显，持续不能缓解，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头昏，右上肢乏力，左侧颞部疼痛，呈跳痛，游走性，右上肢不自主颤动，激动时明显，腰膝酸痛，食纳一般，口干，少苔，夜寐欠安，二便调，舌暗红，少苔，脉弦细。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月每于活动时反复出现胸痛，疼痛位于左前胸，持续数分钟，休息后可缓解，患者未予重视，胸痛症状时有发作。今日晨起患者活动时胸痛再发加重，连及下颌及牙齿疼痛，时有心慌乏力，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治，拟“冠心病”由门诊收住我科。入院时：患者胸痛时作，心慌乏力，无头晕头痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前突发言语含糊、口角流涎，外院检查提示脑梗死，予以抗血小板、营养神经等治疗，患者遗留言语不利。近2日患者自觉言语不利较前稍有加重，今为进一步中西医结合诊治，予收入住院。入院时患者神志清晰，精神尚可，言语不利，左侧口角歪斜，腹部时有疼痛不适，肢体活动可，纳食可，夜寐欠佳，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2天前无明显诱因出现头晕伴左侧口角流涎，行走不稳，休息后未见缓解，耳鸣、耳聋时作今为求进一步中西医结合治疗，遂入我院，入院症状：神志清楚，精神欠佳，头晕不适，左侧口角流涎，行走不稳，耳鸣、耳聋时作，听力下降，右耳较重，无视物模糊，无视物旋转，食纳尚可，夜寐欠安，大小便可。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现腹胀，伴有右下腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后无明显缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，输液治疗（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期欠规则，1-6月一行，3-7天净，量少，色暗红，少量血块，无经行腹痛。曾被诊断为多囊卵巢综合征，间断口服药物对症治疗。近1年经行腹痛，第一天腹痛较重，刺痛，G0P0。患者有生育要求，LMP：2020-06-25（口服地屈孕酮撤退性出血），经行腹痛较前加重，经净后仍偶有腹痛，07月03日查HSG：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘欠光整，双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，右侧远端聚集，梗阻不通，左侧伞端可见造影剂溢出。20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀，考虑1.双侧输卵管炎，右侧远端粘连积水梗阻不通。左侧远端粘连2.盆腔炎？3.子宫内膜增生？，结合患者病情考虑子宫内膜异位症、右侧输卵管积水、左侧输卵管粘连，建议住院治疗。现患者为求手术治疗，由门诊查血常规、新冠病毒核酸检测及胸部CT排除新冠肺炎，拟以“子宫内膜异位症、右侧输卵管积水、左侧输卵管粘连”收入院。刻下：患者神清，精神可，偶腹痛不适，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前无明显诱因开始反复出现胸闷心慌不适，活动后加重，休息后症状缓解，患者未予重视。2018年7月因上述症状加重于我院住院治疗，行冠脉CTA示:冠脉左前降支近段小片软斑块影，局部管腔稍窄。予对症治疗后好转出院，长期服用拜阿司匹林、倍他乐克缓释片、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗，症状尚平稳。1天前患者自觉胸闷心慌加重，伴气短，全身乏力，耳鸣，时有头晕，休息及服用上述药物症状无明显改善，且呈加重趋势，今晨出现胸闷憋喘，端坐呼吸，遂由家人急送至我院就诊，为求进一步诊治收住入院，入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，呼吸困难，心慌气短，疲乏无力，耳鸣，头晕间作，无头痛，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，无晕厥黑矇，无咳嗽咳痰，纳欠佳，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部疼不适，以剑下为主，无嗳气反酸，无恶心呕吐，觉口干口苦，食欲尚可，曾口服药物（具体不详）对症治疗，效果欠佳，一月来病情反复，无明显好转，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部疼痛，无恶心欲吐，口干口苦间作，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便干，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便2-3日1行，质硬，排出不畅，伴排便不尽及肛门坠胀感，伴腹痛腹胀不适，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，至市矿总医院行PCI，植入2枚支架（具体不详），术后仍胸闷间作，患者自行服药治疗（具体不详）。4小时前患者胸闷持续发作，汗出乏力，遂至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷明显，心悸气短，动则益甚，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始出现胸闷、喘憋，活动后加重，休息后可缓解，夜间不能平卧，无心慌、胸痛、汗出，多次反复住院治疗。1天前患者无明显诱因下胸闷、喘憋再发，部位、性质同前，程度较前加重，伴双下肢水肿，夜间强迫坐位，患者自觉休息后症状缓解不明显，遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷、喘憋，不能平卧，双下肢水肿，倦怠乏力，无心慌自汗，无胸痛及其他部位放射痛，无头晕、黑矇，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，无腹胀腹泻，纳差，偶感恶心欲呕，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状好转。半年来患者上腹部疼痛症状反复发作，进食则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，服用药物后症状好转。1月前患者上腹部疼痛症状又作，至当地医院，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30余年前开始反复出现头晕不适，多次测血压高于140/90mmhg，最高血压270/130mmHg，既往口服压氏达5mg qd、依伦平1粒 qd治疗，血压控制一般。近月余患者自行停服降压药物，血压波动明显，患者未予重视。昨日患者突感头晕较前明显加重，伴胸闷不适，无胸痛汗出，无黑矇晕厥，无视物旋转，无行走不稳，无恶心呕吐，自测血压220/110mmHg，多次含服硝酸甘油片，头晕症状缓解不显，且呈逐渐加重趋势，遂由家人陪同至我院急诊就诊，予测血压200/100mmHg，立即予卡托普利、硝酸甘油片口服，由急诊拟“高血压亚急症”收住入院。入院时：患者头晕，胸闷间作，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无行走不稳，无视物旋转，无腹痛腹胀，纳尚可，二便调，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四天前熬夜后出现上腹部不适，食欲减退，乏力，伴反酸、烧心间作，伴口干口苦，无恶心呕吐，无嗳气，无腹胀腹痛，无头晕头痛，大小便症状，四天来病情呈进行性加重，饭量较前减少一半，今为求中西医结合诊疗来我院就诊，门诊遂拟慢性胃炎收入我科进一步诊治。发病来，患者上腹部不适，饮食量少，乏力，口干，无头晕，无发热，无咳嗽，咳痰，无胸闷、胸痛、咯血，无身目黄染，无嗳气、反酸、无腹痛、腹胀，无呕血、便血，饮食量少，睡眠尚可，二便尚调，无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前受凉后出现咳嗽、咯痰伴气喘，活动后加重，此后症情反复发作，每年持续3个月以上，于当地医院诊断为“慢性阻塞性肺病”，经抗感染、化痰等治疗好转，此后患者症情时好时坏，7天前患者再次受凉后出现咳嗽、咯痰伴气喘，咯痰为大量黄粘痰，无发热，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，咳嗽咯痰伴气喘，咯大量黄粘痰，活动后明显，无发热，无恶寒，恶心偶作，无头痛，胸闷阵作，无胸痛及放射痛，无腹痛腹泻，纳食差，夜寐欠安，二便尚调。

Answer: 湿热内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因消瘦至徐医附院就诊，测空腹血糖：9.3mmol/L，经复查诊断为2型糖尿病。曾先后口服多种降糖药物（具体不详），血糖控制不达标。目前降糖方案：“西格列汀100mg qd、二甲双胍0.5g bid、瑞格列奈0.5mg tid”。近1周患者自觉口干多饮明显，伴乏力，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，易饥多食，体倦乏力，双下肢酸软，视物模糊，夜寐安和，小便正常，大便3-5日一行，质干。无心慌胸闷，无头晕头痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现排便困难，1次/天，粪质干，无粘液附着，无肉眼脓血，伴里急后重，伴腹痛隐隐，排气正常，饮食、睡眠尚可，一月来病情反复，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂以便秘收住入我科。病程中患者排便困难，无乏力、发热，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠尚可，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因躯干、四肢皮肤出现大量大小不等的红斑风团，伴剧烈瘙痒不适，自行外用地塞米松乳膏，次日清晨至徐州市三院，激素及抗过敏药物治疗（具体名称不详），逐渐消退。前日凌晨有大量风团新发，口服药物后较前逐渐消退。昨日全身再次起大量红斑风团，伴胃胀、反酸、呕吐，咽痛及喉部堵塞感，急至徐州市三院行急诊科行抢救治疗，病情逐渐缓解。今日口服甲泼尼龙片、枸地氯雷他定、卢帕他定约半小时后突然咳嗽，伴胸闷气短，胃部胀不适，遂再至徐州市三院行抢救治疗，病情好转，为求进一步治疗，患者遂来我科急诊住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，查肺部CT、新型冠状病毒抗体IGG、IGM未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者无发热不适，有轻微胸闷、喉部堵塞感，轻度胃痛，精神一般，纳食不多，睡眠欠安，二便如常。

Answer: 风热血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者13年前因染发全身皮肤出现红斑丘疹、渗出，伴明显瘙痒，诊断为“接触性皮炎”，在本市多家医院就诊，病情反复发作。2008年患者因“湿疹”在我科两次住院治疗，每次均病情好转后出院。出院后患者病情稳定，偶有新发皮疹，间断在我科门诊治疗。自2017年来患者病情反复发作，多次在我科住院，最近一次住院为2018年3月，全身皮损明显好转而出院，出院后患者病情稳定，面部偶有少量红斑丘疹，数目不多。3个月前无明显诱因患者面部出现少量红斑、丘疹，伴瘙痒不适，逐渐扩展至全身，曾至我科门诊就诊，口服消风冲剂，外用复方氟米松软膏等药物，病情未见明显好转，全身皮疹瘙痒感剧烈，以面部为著，为求系统治疗，患者今来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现喘憋不适，活动后加重，平卧时加重，咳嗽阵作，无咳痰，夜间咳嗽较重，未予重视，未治疗。患者2天前出现胸闷气喘，活动后加重，遂至我院就诊，门诊查肺部CT示两肺下叶慢性炎症可能。 建议：结合病史。血常规示中性细胞比率 29.6% 淋巴细胞比率 59.5%，新冠肺炎核酸检测阴性，今拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我科。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎。病程中，患者无咯血，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及左上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前因劳累受凉后突发左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左眼闭合不全，伴流泪，未予系统治疗，症状持续未见明显缓解，现为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，由门诊收入住院，刻下患者神清，精神尚可，左侧口角下垂，左鼻唇沟变浅，左额纹稍浅，左眼闭合不全，伴流泪，左鼓腮漏气，耳后疼痛，体态肥胖，无舌体麻木，无味觉减退，无明显听力障碍，食纳、夜寐尚可，二便可，舌淡，苔白，脉浮。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前开始反复出现胸闷痛不适，活动后明显，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状时有发作。2019-01-23，至我院行冠脉造影示：LM未见狭窄；LAD近中段弥漫性长病变，最重约90%狭窄；LCX中段30-40%狭窄，OM支闭塞；RCA近中段管壁不规则，中远段血管闭塞。与家人协商后对RCA及LAD行PCI术，予右冠植入2.5*33mm及2.75*29mmFirebird2支架，LAD植入2.75*33mmFirebird2支架及3.0*33mmFirebird2支架。1日前患者胸闷痛症状加重，时有心慌，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛，心慌气短，无恶心反酸，无头晕头痛，无腹痛腹泻。纳可，二便一般，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于7月6日无明显诱因下突然出现右侧肢体活动不利，行走不能，伴有言语欠清，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州四院就诊，查头颅MR示：左侧基底节区急性梗塞，左侧大脑中动脉M1段闭塞，远端血管断续显示，分支血管稀疏。住院予“颅内动脉取栓术”，经积极对症支持治疗，症状改善，病情暂稳定。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神一般，右侧肢体活动不利，行走欠稳，言语欠清，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。曾吸入舒利迭及噻托溴铵；10天前，咳喘再发，伴肩背部疼痛，未重视，今憋喘加重，急来我院就诊，急诊测血氧92%，血压96/64mmHg，查心电图示一度房室传导阻滞，电轴左偏；以“慢性阻塞性肺病急性加重”收入我区；患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，饮食一般，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前因便秘感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，不能回复，大便带血，自行休息后症状未见明显缓解，3月来症状明显加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，便血量多，遂于今日由门诊拟“混合痔嵌顿、脱肛”，收入我区。刻下：无发热咳嗽，便后肛内肿物脱出，不能还纳，持续疼痛，活动受限，肛门坠胀不适,大便排出困难，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，无便血，未予治疗。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半天前不慎受伤，致左手拇指破裂出血，自行在家包扎后，未予特殊处理，半天来，患者自觉左手拇指疼痛，出血不止，并感拇指麻木，为进一步救治，遂至我院门诊求治，由门诊拟“左手拇指挫伤”收治我区。病程中无发热、无昏迷、对当时外伤情况记忆清晰，平素饮食及二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日中午进食肉、鱼、豆芽食物后于14:00时许呕吐胃内容物及少量鲜血，约20ml，后间断恶心、呕吐，见胃内容物及粘液痰涎，伴有头晕、心慌、汗出，无黑便，无上腹部疼痛，无嗳气、反酸，无眼前一过性黑懵，无咳嗽咳痰，遂由家人送至我院，门诊遂拟上消化道出血：食管胃底静脉曲张破裂出血？胃溃疡？收入我科进一步诊治。发病来，患者上腹部不适，阵发性恶心、呕吐少量粘液，无发热、汗出，无身目黄染，无意识障碍，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠尚可，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者母亲代诉，患者2年余前摔伤后左膝部出现一硬币大小白斑，无明显自觉症状，未予重视。1年前唇缘出现少量条带状白斑，遂至徐州市儿童医院就诊，诊断为“微量元素缺乏”，予以维生素、葡萄糖酸锌口服，效果欠佳。半年前臀沟、左足拇趾、第2趾及第4、5趾趾间、双虎口及右眼角亦出现大小不等的少量白斑，再次于徐州市儿童医院就诊，考虑“白癜风”，予爱宁达软膏外用，复合维生素B液、赖氨基酸维B12口服液、葡萄糖酸锌等治疗，皮损未见扩大，今年5月份、6月份、8月份分别于我科住院系统治疗，经治好转后出院，出院后继续308准分子激光照射治疗，近半月来患者躯干出现少量新发皮疹，为求进一步治疗，遂再来我科住院。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。

Answer: 气血失调证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年12月7日无明显诱因出现右侧胸胁部伴后背疼痛，无明显疱疹，当时至徐州市四院诊断为带状疱疹性神经痛，四院予“单磷酸阿糖腺苷”抗病毒治疗5天后疼痛较前好转，期间症情时有反复，后口服曲马多止痛，1天前患者出现后背部簇集状水疱伴头晕、恶心呕吐，当时患者至铜山区中医院查心电图示：窦性心律，部分导联ST-T异常，查心梗指标（-），当时予胃复安及艾司奥美拉唑治疗后好转。今下午15：00左右患者头晕伴恶心呕吐又作，患者为求进一步明确诊疗遂来我科就诊，入院时：患者右侧胸胁部伴右后背疼痛，后背部有簇集状水疱，头晕，恶心伴呕吐，呕吐为清水黏涎，无头痛，无胸闷心慌，无腹痛腹泻，无恶寒发热，无尿频尿急，纳寐差，大便如常，舌质红，苔腻微黄，脉弦滑。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8月前无明显诱因下突然出现左侧肢体活动不利，左上肢抬举受限，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，遂至徐州二院就诊，查头颅MR：双侧基底节区多发性脑梗塞，右侧基底节区急性脑梗塞灶。住院期间，患者逐渐出现右侧肢体活动不利，经治疗病情稳定出院。昨日患者诉感肢体活动不利加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，左侧肢体活动不利，右上肢活动不利，左上肢抬举受限，行走不能，言语欠清，憋喘阵作，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因下出现胸闷、憋喘，伴心悸、乏力，活动后明显，静息时亦有发作；位于胸骨中下段，范围约手掌大小；症状持续数分钟，休息后可稍好转。平素予口服药物治疗（具体不详），症状时有发作。2天前患者自觉胸闷、憋喘较前加重，感气短、全身乏力，不伴胸痛，无放射痛，今为求进一步行中西医结合治疗遂至我院就诊，门诊拟“心衰病”收住入院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，心悸、胸闷偶作，不伴大汗，无咳粉红色泡沫样痰；无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无头晕头痛，无肢体活动障碍，双膝关节疼痛，精神、食纳、睡眠可，大小便如常。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前劳累后开始反复出现胸闷痛不适，每次持续5-10分钟，休息后可缓解。患者自服心脑通4粒 tid、复方丹参滴丸3粒 qd治疗，患者症状稍缓解。但1天前患者劳累后出现胸闷痛症状加重，时有心慌乏力，夜间胸闷痛明显，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院门诊就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷痛，时有心慌，气短，肢体沉重，倦怠乏力，无晕厥黒朦，无行走不稳，无喘息气促，纳可，大小便正常，夜寐欠佳。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年体检时发现血糖升高，从未系统诊断和药物治疗过，仅靠饮食及运动控制血糖，空腹血糖控制在7mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/l左右。1周前，患者测空腹血糖达9.1mmol/l，餐后2小时血糖16.7mmol/l，今患者为求进一步明确诊疗，就诊于我院门诊，由门诊收入住院。病程中患者口干多饮，倦怠乏力，偶有心慌胸闷，双眼视物模糊，无明显头晕头痛，无四肢麻木疼痛，纳食可，夜寐安，小便频，小便有泡沫，大便调。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年因上腹部疼痛不适，诊断为十二指肠癌，2016-02行手术治疗，术后恢复可，术后予化疗6周期（具体用药不详），末次化疗时间2016-10，化疗后出现轻度胃肠道反应。2016-10一直口服中药抗瘤治疗至今，后定期复查CT提示病情稳定。2019-01因心慌、气短、贫血于我院输血治疗后好转。2019-02-03至徐州医科大学附属医院查PET/CT示：十二指肠癌术后改变，考虑术区复发，网膜、肠系膜、肠系膜血管区多发转移可能。两侧盆腔可疑葡萄糖代谢增高。2019-02-14、2019-03-09、2019-04-02行奥沙利铂150mg iv.gtt+ 氟尿嘧啶1.0g iv.gtt+ d1-3 亚叶酸钙0.2g iv.gtt d1-3化疗3周期，化疗2周期后复查CT，疗效评价为SD。今为进一步中西医治疗来诊我院。目前患者仍感心慌、气短，活动后明显，偶有腹部隐痛，无腹胀，无呕血、黑便，食纳、精神可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内肿物外脱，无皮肤破溃溢液，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴肛内肿物外脱，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因出现颈部疼痛不适，并伴有左上肢疼痛，向左侧转颈受限，自行予以按摩、艾灸等治疗，未见明显缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“颈椎病”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，颈部疼痛不适，向左侧转颈时疼痛较明显，左上肢疼痛不适，饮食尚可，二便可，夜寐欠佳。舌质暗，苔薄白，脉弦。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，双手红斑瘙痒,时有双耳耳鸣，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，二便正常。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前左面部发现一个粟粒大小的红色肿物，摩擦后破溃、流血，其上覆盖褐色软甲，逐渐增大，时有触痛，目前已增大至黄豆大小，今至我科就诊，考虑“化脓性肉芽肿”，为求进一步治疗，遂至我科入院，拟行手术切除治疗。入院时患者无发热，精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，2月来上述症状加重，肛门疼痛明显，溢脓增多，行走不便，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛不适，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后期间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2周前患者因受凉后出胸闷气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，无发热，无明显胸痛，伴上腹部疼痛不适，胃纳差，进食吞咽困难，时有恶心，无呕吐。今晨痰中带血，鲜红色血丝，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者病程中，无恶寒发热，胃纳差，进食吞咽困难，时有恶心，无呕吐，无胸痛，双下肢无水肿，睡眠一般，二便尚可。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者有“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”病史13年余，反复出现胸闷心慌，憋喘，乏力头晕，多次住院治疗，10年前左右有“经皮二尖瓣扩张术”史（具体不详），术后上述症状有所缓解，但仍时有发作，半月前上述症状明显加重，活动耐力减退，夜间不能平卧，至新沂市人民医院就诊，查心脏彩超：二尖瓣狭窄（重度0.9cm2），二三尖瓣反流（少量），右心功能减低，肺动脉高压（58mmHg），EF 60%。胸部CT：心脏增大，心包少量积液，左心房、二尖瓣区钙化灶，肺动脉高压。慢支、肺气肿，两肺散在少许炎性改变；右侧胸腔少量积液；所见层面肝硬化表现；脾脏钙化灶。经利尿、改善心功能治疗后症状有所缓解。今日至我院就诊，门诊拟“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”收住入院，入院时：患者劳累性呼吸困难、心悸气短，气短乏力，活动后尤甚，形体消瘦，口干不欲饮，五心烦热，两颧暗红，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨7时许外出不慎被电动车撞倒右髋部着地致右髋部疼痛，程度较剧，伴活动受限，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，急至我院急诊科就诊，行骨盆CT回示：右侧股骨颈骨折皮质连续性中断，远端向后上移位，右髋关节在位，关节囊内液性密度影。骨盆余诸骨未见明显骨折。周围软组织肿胀。(2019-12-7本院)，门诊为进一步治疗收治入院，刻下患者右髋部肿胀，疼痛，活动受限，右下肢无明显外旋短缩畸形，无头晕头痛，无发热咳嗽，无逆行性遗忘，无恶心呕吐，饮食未进，二便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动及劳累时加重，休息后可缓解，未服用治疗药物，未进行规范化治疗。1月前患者因天气骤冷自觉胸闷隐痛较前加重，伴心慌乏力，静息时偶有胸痛，持续约1分钟，偶有后背沉重感，今晨患者再发胸闷痛，心慌间作，汗出不显，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷胸痛，心慌乏力，咳嗽痰少，痰中带血，无明显恶寒发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，怕冷，纳差，小便频数，大便溏泻，夜寐不佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕伴行走欠稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，今为求进一步中西医结合治疗,遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕,行走欠稳,双上肢麻木不适,右侧为重,腰痛不适伴有右下肢放射痛,无胸闷、心慌，无发热，无咳嗽、咳痰，饮食可，睡眠差，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/25天，月经量少，色暗红，无血块，无痛经，G2P0， 2017年3月生化妊娠1次；2018年3月“孕7月胎儿脐动脉畸形“行“引产术”；患者LMP：2019-03-14，7天净，量色质同平素。04-18日无明显诱因出现阴道少量褐色分泌物，自测尿妊娠阳性，今至我院门诊就诊查血E2：623.72pg/ml；HCG：15776.9mIU/ml；P：24.63ng/ml，患者阴道少量褐色分泌物伴腰酸不适，考虑患者既往有2次不良妊娠史，今日为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者阴道少量流血，褐色，腰酸不适，无小腹疼痛，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年来无明显诱因下出现头晕症状，伴恶心，诉头低脚高感，伴神疲汗出，每次持续5~6分钟，症状反复，无呕吐，无晕厥黑矇，无意识丧失。1天来患者上述头晕症状较前明显加重，患者不能耐受，为求系统检查，遂急至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神欠佳，头晕头昏不适，略感恶心，四肢发凉，行走欠稳，无咳嗽咳痰，无晕厥黑矇，无意识丧失，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。纳食尚可，夜寐尚安，二便尚调。

Answer: 痰浊上蒙证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因过食辛辣之品而致大便干结，努挣而下后感肛门疼痛，便血，色鲜红，量少，疼痛呈间歇性发作,未予外用药治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛门疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，质软，排出不畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者家属转述2月前晨起无明显诱因出现右侧肢体无力，于外院诊断为“脑出血”行手术治疗（具体不详），期间行气管切开，遗留右侧肢体无力、语言不能，急诊以“脑出血术后”收住我科。入院时患者神清，意识清楚，可自行睁眼，右侧肢体活动不能，理解不能，语言不能，气管切开处少许渗出，查体不能配合，无发热、寒战，无恶心呕吐，无腹泻，夜寐尚可，小便调，大便多日未解，舌淡苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，平素口服麝香保心丸，病情控制尚可；多次在我科住院治疗。1日前患者感胸闷症状加重，自服药物后，缓解不明显，今遂至我院就诊，为求进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷间作，时作时休，头晕不适，双下肢无力，无头痛，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，倦怠乏力，声息低微，言语不清，面色晄白，双下肢无水肿，纳可，夜尿频多，大便干结，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，目前降糖方案为：达格列净 1片 po qd，阿卡波糖 1粒 po tid，来得时 10u ih qn，糖脉康颗粒 1袋 po tid，血糖近2个月控制欠佳，空腹血糖控制在9mmol/l左右，餐后2小时血糖控制在13mmol/l左右。近2月患者自测血糖升高明显，空腹血糖达13mmol/l，伴下肢乏力。为求进一步系统治疗收住我科病房。病程中患者口干多饮不显，倦怠乏力，下肢尤甚，记忆力减退，双眼视物模糊，无明显胸闷憋喘，双下肢抽搐，四肢时有麻木，纳食可，夜寐尚可，小便频，大便不干。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前肛门因感染而发为脓肿，肛旁肿胀，至当地医院予以手术治疗后病情改善，此后肛周疼痛，反复发作，1周来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“复杂性肛瘘”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前因受凉后出现咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，无胸痛，无胸闷气喘。自服止咳化痰药物对症治疗后，咳嗽、咳痰仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“急性支气管炎”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食可，睡眠一般，二便正常，近期体重有明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因突然出现言语欠清伴左侧肢无力，跌扑，左侧髋关节及左肩部着地，家人发现后送医就诊，头颅CT提示右侧大脑半球大面积脑梗死，经治未见明显好转，今日为求中西医结合诊治，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：神清，精神差，反应稍迟钝，言语欠清，左侧肢体无力，时有饮水呛咳，无头晕、头痛，无胸闷、心慌，食纳可，夜寐安，大小便可，舌紫，苔白，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于1年无明显诱因出现双侧下肢麻木、无力，自觉行走不稳、久站、久行后加重，行走、上下楼梯动作可完成，蹲坐困难，腰背部酸痛，下肢麻木程度大致相当，间断外院服中药、针刺治疗，后症状进行性加重，3月前患者下肢无力麻木加重，不能站立，下肢、腰背部酸痛加重、夜寐不安，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，精神可，双下肢麻木无力，下肢痉挛、强直，辅助下可短暂站立，腰骶部酸痛不适，无发热，无咳嗽及咳痰，小便失禁，大便秘结难解，夜寐欠佳。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前在我院因腰椎间盘突出在我院行椎间孔镜下髓核摘除手术治疗，现术后一年，左侧臀部及左小腿时有酸痛不适，偶有麻木，无法远行，在家休息后症状无明显缓解，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治。我科检查后，根据患者病史、症状及查体，门诊以“腰椎间盘突出术后”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐尚可，二便调，左侧臀部及左小腿酸痛依旧。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2019-08-14患者至徐州医科大学附属医院体检，查消化系彩超：胆囊区不均质回声团块，与肝脏分界不清，性质待定。肝功能：GGT 129U/L，ALP 169U/L。2019-08-15至我院门诊查上腹增强CT示：1.胆囊癌肝脏受侵。2.肝右叶动脉期一过性强化，考虑异常灌注。3.胆囊未见显示，左右肝管及胆总管略增粗。4.右肾多发囊肿（bosniak I型），建议肿瘤标记物检查。2019-08-20至复旦大学附属华山医院就诊，查PET-CT示：1.胆囊肿大伴壁不均匀增厚（累及肝脏），左侧内乳、膈上、肝门区及腹膜后多发淋巴结FDG代谢异常增高，结合病史，考虑为恶性病变及其转移所致。排除手术禁忌，于2019-08-23全麻下行胆囊癌根治术，特殊肝段切除术，肝、十二指肠韧带骨骼化清扫。探查腹腔：胆囊肿瘤侵犯肝脏，肿瘤约12cm*10cm*10cm大小，肝十二指肠韧带可见肿大淋巴结数枚。2019-08-26术后病理：（胆囊+肝脏）胆囊腺鳞癌，分化中等，累及肝组织，脉管内见瘤栓，切缘未见肿瘤累及。肝门淋巴结0/1，未见肿瘤转移。免疫组化：CD34（血管+），CK18（-），CK7（-），CK8（-），HEP1（-），EMA（部分+），GPC-3（-），CK20（-），P40（+），P63（+），术后恢复可。基因检测：PTEN拷贝数减少，PD-L1（-），MSS/MSI-L。2019-09-04至徐州医科大学附属医院查肝功能：谷氨酰转肽酶 204U/L，碱性磷酸酶 287U/L，消化道肿瘤：CA125 40.52U/ml。腹部MR：“胆囊癌术后”改变，肝S6段异常灌注。于2019-09-10行伽马刀胆囊相关病灶治疗。2020-03-20至徐州医科大学附属医院复查，肝功能：GGT 84U/L，ALP 144U/L。胸部CT：两肺胸膜下慢性炎性灶。2020-03-21上腹部增强MRI：“胆囊癌术后、放疗后”改变，邻近肝实质内不均匀强化信号影，邻近胃窦-十二指肠交接区管壁厚；部分肝内胆管扩张，较前片（2019-9-6）术区积液减少。2020-03-23骨扫描：脊柱多个椎体局部成骨反应活跃，考虑退行性改变；2、双膝关节局部成骨反应轻度活跃，考虑炎性病变。2020-03-24彩超：肝S4、S5段近胆囊窝处异常增强区：CA？2020-04-04行肝内粒子植入术，术后恢复可。2020-04-03复查上腹部增强CT：“胆囊癌术后、放疗后”改变。2020-05-14彩超：肝光点密集；肝左内叶不均质高回声区（3.3*2.3cm）；胆囊切除术后；肝左叶胆管扩张，GLisson鞘增厚。患者2020-5月底出现尿色变深，2020-6至我院就诊，查总胆红素 71.0umol/L↑,间接胆红素 24.90umol/L↑,直接胆红素 46.1umol/L↑,谷草转氨酶 153.9U/L↑,谷丙转氨酶 254.9U/L↑,白蛋白 34.8g/L↓。2020-06-22胸部CT：（较2019-12-25片）原片右肺下叶陈旧性索条影消失，考虑吸收；左肺下叶慢性灶/陈旧灶（新发）；食管下段周缘少量积液（同前）；所见甲状腺密度欠均（同前），请结合超声。腹部CT增强：（较2019-12-25片）胆囊Ca术后，原胆囊窝片状囊性密度消失（考虑吸收），邻近肝实质不规则片状强化减低区，较前片消失，并见金属性高密度影（考虑植入）；肝总管壁轻度强化（同前）；右肾多发囊肿（Bosniak I型），同前；腹腔内少量积液显示（考虑吸收）；腹膜多发小结节（同前）；腰5左侧椎弓峡部裂（同前）。2020-06-28腹部彩超：胆囊Ca术后肝内稍高不均回声区左右叶肝内胆管扩张伴强光点：积气？胆总管近端管壁增强伴内絮状稍高回声，结合临床。2020-7-2于复旦大学附属华山医院行“ERCP+胆总管支架置入术”，诊断：梗阻性黄疸，胆囊癌术后复发。术后黄疸逐渐减轻，总胆红素最低至87.7。2020-7-11二院查彩超：肝左右叶交界处不均质高回声区；肝门部胆总管内示低回声充填；肝内胆管扩张，左右肝管汇合区结构紊乱；脾大。患者10余天前反复出现午后低热，至上半夜，可自行消退，无畏寒、寒战，今为求进一步治疗收入院。入院时：患者黄疸，无发热，无腹痛、腹胀，稍乏力，食纳可，睡眠尚可，大便正常，小便色深，无明显消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年2月因车祸致伤，出现头晕伴四肢麻木，右肩关节疼痛伴活动受限，曾在外院就诊，诊断为:右侧肋骨骨折，右侧髋臼、耻骨骨折、右侧肩袖损伤、右膝关节半月板损伤、骨关节损伤、左侧鼓膜穿孔、肺挫伤、中耳炎、全身多处软组织损伤、胸腰椎损伤、颈椎损伤、脑震荡、脑挫伤积水、角膜炎、右侧乳腺软组织挫伤等，治疗后头晕、四肢麻木稍有缓解，近2月症状逐渐加重，为求中西医结合诊治来我院就诊，经门诊收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕时作，乏力，四肢麻木，不伴疼痛，不影响行走及上下楼，晨起时麻木加重伴手足肿胀，右肩部活动受限，右膝关节疼痛，四肢畏寒，左耳听力下降、时有耳鸣，记忆力下降，口干口苦，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无咳嗽咳痰，双眼视物模糊，小便频，大便正常，纳寐尚可。近2月体重增加7kg。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约3小时前自己在家不慎跌倒，当时即感右髋部疼痛明显，不能活动，急被送至我院急诊就诊。经询问病史及查体后，行CT检查：结果回示：右侧耻骨坐骨支骨折；双髋关节退行性变。右侧股骨颈疝窝。为求进一步治疗，遂拟“骨盆骨折”收治入院。刻下患者右髋部疼痛依然，活动受限，伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无头晕头疼，有胸闷疼痛，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10年余，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，近1年来自感肿物脱出较前明显加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，伴肛周瘙痒，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现腹痛，疼痛以左中腹为主，进食后腹痛不适加重，呈持续性隐痛，偶有后背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，无咳嗽咳痰，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰,无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经欠规则，30-40天，5天净，量中，色红，夹有血块，轻度痛经。工具避孕，G4P1，2019年10月置入节育环，其后出现非经期褐色出血1周至半月不等，未予特殊诊治，2020年4月至徐州市九七医院就诊，予芬吗通口服治疗，阴道出血止，其后自行停止药物，LMP：2020-4-26，5天净，5月5日阴道出现褐色出血，淋漓不净，5月11日阴道出血较前增多，如月经量，遂至我院门诊就诊查妇科彩超：子宫前壁低回声，小肌瘤可能，双卵巢未见明显异常（子宫前位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，前壁见6*5mm低回声结节 内膜厚4.4mm。节育器位置居中，右卵巢大小约29*19mm 左卵巢大小约28*19mm 双卵巢内见多枚小卵泡子宫直肠窝见少量液性暗区），患者现要求手术治疗，现为求进一步系统治疗入住我院。入院时：患者神清，精神可，下腹疼痛间作，阴道少量红色出血，无头晕头痛，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳寐可，二便调。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：有头晕头痛，时有心慌，活动后或在人群密集处易出现心慌，无明显胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月30日夜间11:40，自觉左侧肢体无力，伴口角歪斜、口角流涎、小便失禁，病情呈加重趋势，遂至徐州二院就诊，以急性脑梗死收治入院，经治后好转出院，至外院康复治疗。现患者仍有左侧肢体无力，口角流涎，饮水呛咳，为求进一步中西医结合治疗，于我院就诊，门诊以脑梗死后遗症收治入院。入院时，患者神志清，精神欠佳，左上肢活动不能，左下肢活动不利，行走不能，吞咽欠利，饮水偶有呛咳，口角流涎，头晕阵作，体位变化时明显，无头痛，无恶心呕吐，纳寐尚可，二便尚可，舌暗红，苔薄腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前开始反复出现胸闷心慌不适，气短,夜间憋醒偶作，予外院就诊，诊断“冠心病”，平素予口服药物治疗，症状反复发作,2天患者受寒后感胸闷心慌频作，憋喘，气短，全身乏力，活动后加重，予当地医院就诊，予输液治疗，效果不显，今遂至我院就诊，门诊拟“急性心力衰竭”收住入院，入院时：患者胸闷憋喘不适，活动后尤甚，心慌,无胸痛放射痛，头晕头昏阵作,无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐，腹胀，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前发现右侧头皮部一个豆粒大小皮疹，按之柔软，无红肿疼痛等不适，患者一直未就医。近期患者发现右侧头皮部肿物逐渐增大，按压时轻度疼痛不适，遂至我科就诊，诊断为“皮脂腺囊肿”，为求进一步诊治，遂来我科住院，拟行手术治疗。入院时患者无发热，无咳嗽不适，精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 血瘀痰凝证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因于左面颊部出现一米粒大小赘生物，偶有轻度痒痛等不适，未予重视，皮损逐渐增大，目前以增大至黄豆大小，仍时有疼痛。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨天无明显诱因出现右侧口角歪斜，病情持续加重，为明确诊治，今至我院，门诊以“面瘫”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，右侧口角歪斜，鼓腮漏气，右侧面颊夹饭，右侧眼睑闭合不完全，右侧额纹减少，右耳部疼痛，右侧听觉过敏，无言语不清，无肢体功能障碍，饮食尚可，二便可，夜寐可。舌质淡红，苔白腻，脉缓。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5年前患者无明显诱因下出现头晕，伴双下肢乏力，无黒朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，患者予外院就诊，诊断为脑梗塞，予抗血小板聚集、改善脑部循环等治疗。5年来患者头晕不适间作，多次住院治疗。1周前患者再次出院头晕，双下肢乏力，言语欠清，遂至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者神清，精神一般，倦怠乏力，头晕间作，双下肢乏力，言语欠清，无心慌汗出，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，无视物旋转，纳食尚可，二便调，夜寐安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前开始出现活动后胸闷憋喘，夜间不能平卧，咳嗽咯痰，心慌自汗阵作，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻腹痛，未予重视，症状时有发作。2012年患者出现胸闷憋喘不适加重，至我院就诊，行冠脉造影术提示冠脉狭窄，植入2枚支架治疗。2015.08患者再次出现胸闷憋喘不适，再次行冠脉造影术植入1枚支架治疗；2018.01患者出现胸闷憋喘加重，伴胸痛不适，至我院就诊，诊断为急性心肌梗死、心衰、心房颤动，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近中段原支架内内膜欠规则，支架近段及支架内狭窄80%，支架内远段狭窄60%；LCX中段次全闭塞，狭窄95%，OM支细小开口狭窄60%；RCA原支架内通畅未见明显狭窄，支架近段狭窄50%。对LAD、LCX病变处植入2枚支架。术后长期服用华法林、富马酸比索洛尔、速尿、螺内酯等药物治疗，不适症状时有发作，多次因心衰在我科住院治疗。1天前患者夜间胸闷憋喘再发加重，伴全身乏力，头晕，夜间不可平卧，服用上述药物症状无明显改善，遂今来我院门诊就诊，门诊查血常规、新冠核酸监测、胸部CT排除新冠肺炎后，为求系统诊治收入住院。入院时：患者胸闷憋喘，全身乏力，头晕，夜间不可平卧，无心慌自汗，无胸痛放射痛，无腹胀腹泻腹痛，无恶寒发热，纳食欠佳，夜寐一般，大小便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，现左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“双眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现胸闷憋喘，至徐医附院就诊，诊断为“冠心病”，予行冠脉造影植入支架4枚（具体不详），长期服用阿司匹林、单硝酸异山梨酯、倍他乐克等药物治疗，病情尚平稳。1月前患者因上述症状加重于我院就诊，入院完善相关检查后建议患者完善冠脉造影检查，患者拒绝，入院后予以抗血小板、调脂、稳斑等治疗后好转出院，出院后患者未规律服药，平素服用“阿司匹林，一天1片”，患者症状仍反复发作。1天前患者无明显诱因自觉胸闷较前加重，后背沉重感，伴憋喘，活动后加重，现患者为求进一步诊疗，遂今日至我院就诊，由门诊收入我科。入院时：患者胸闷憋喘间作，后背沉重感，倦怠乏力，心慌不显,无头晕头痛,无黑曚晕厥，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷、心慌，位于心前区，持续数分钟，未予诊治。2019年1月份胸闷、心慌再发，就诊于徐州医科大学附属医院，自诉行冠脉造影示左前降支20%狭窄，余未见明显狭窄。长期口服“稳心颗粒、参松养心胶囊、麝香保心丸”，症状时有发作。近1月心慌、胸闷症状频发，伴头晕、乏力，昨日14点左右心慌、胸闷再发，急诊至徐州医科大学附属医院就诊行心电图示窦性心动过速，I°房室传导阻滞。经治疗好转（具体不详），遂今日至我院就诊，门诊完善胸部CT、血常规暂排新型冠状病毒肺炎，启动科内会诊后，收入我科进一步诊治。入院时：患者时有心慌、胸闷，时作时休，倦怠乏力，气短，面色晄白，时有头晕，无黑曚、晕厥，无畏寒、发热，无咳嗽咳痰，无腹泻腹痛，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前始无明显头晕，伴视物旋转，恶心欲吐，心慌、汗出，无黑曚及晕厥，就诊于我院门诊，查头颅CT提示：两侧额叶、半卵圆中心、基底节区多发腔隙性脑梗塞，遂拟“脑梗塞”收住入院，治疗上予降压、调脂、降糖、改善心脑供血等对症治疗后症状好转出院（住院号：405991）。出院后规律服用“尼福达、缬克”控制血压，“阿司匹林”抗血小板聚集，间断口服“立普妥”稳斑调脂，近1年来头晕症状间断发作，休息后多可自行改善。此次发作系4天前无明显诱因下头晕再发较前加重，伴阵发性心慌，颈肩部酸胀，左上肢麻木，休息后症状改善不著，今至我院门诊，为求进一步中西医综合治疗收住入院。入院时：头晕间作，时有阵发性心慌，颈肩部酸胀，左上肢麻木，无胸痛及放射痛，无耳鸣，无视物旋转，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无黑曚及晕厥，时有饮水呛咳，纳可，二便正常，夜寐尚可。舌紫暗有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者22年前体检时发现血糖升高，查空腹血糖：17.0mmol/L，复查后诊断为2型糖尿病。曾先后口服优降糖、降糖灵，血糖控制欠佳。6年前因血糖控制差开始皮下注射胰岛素降糖，目前降糖方案：“诺和锐早20u 晚16u餐前皮下注射，长秀霖22u 22：00皮下注射，二甲双胍缓释片0.5g bid，瑞彤30mg qd，拜糖平50mg tid”，血糖仍不达标。病程中，曾因多次查蛋白尿阳性，诊断为2型糖尿病性肾病；因四肢麻木、肌电图异常，诊断为2型糖尿病性周围神经病变。3天前患者突发头晕伴左侧肢体不利，行走不稳，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神一般，头晕时作，左下肢肢体不利，行走不稳，体倦乏力，双下肢酸软，口干多饮，视物模糊，时有胸闷气喘，双足跟偶有刺痛，左侧内踝上方皮肤色素沉着，红肿疼痛，肤温稍高，纳食可，夜寐欠安，小便有泡沫，夜尿3-4次，大便正常。无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前受凉后出现出现发热，T最高37.5℃，多于午后发热，无寒战、恶寒，无关节疼痛，咳嗽，咳少量白痰，夜间咳嗽剧烈，当地社区社区医院输液后，体温正常，咳嗽仍较剧烈，昨日来我院就诊，查肺CT示肺部感染，两肺间质性改变，左侧胸膜增厚粘连；为求进一步诊治收治入院，病程中，饮食睡眠可，大小便尚可，体重无明显下降。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月经周期尚规则，32-33日一行，6-7天净，量中等，无血块，否认有痛经，近2年月经血块多，月经量较前稍多，曾中药调理后症状稍好转，近4月患者经期延长，10-14天方净，LMP：2019-09-01，持续10天方净。G4P2，上环2年。近4月患者经期延长，遂于2019年09月16日就诊于我院，查妇科彩超：肌层回声均匀，内膜厚6.2mm，节育器位置正常，宫腔镜检查：宫颈管见3×1.5×1cm息肉，蒂附着于宫颈内口下方前壁、宽，IUD在位，宫腔未见明显占位，提示：宫颈息肉、宫颈炎、子宫内膜炎、IUD正常，建议住院。今日患者为求进一步治疗，遂由门诊以“宫颈息肉”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调。舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今日晨起无明显诱因出现头晕不适，伴口眼向左侧歪斜，未予重视， 休息后症状无明显缓解，且出现头晕加重，遂至铜山中医院就诊，查头颅CT提示脑梗塞，遂至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者头晕不适，口眼歪斜，无胸闷痛不适，无明显心悸，全身乏力，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19年前因膀胱肿瘤化疗住院时发现血糖升高，经复查后诊断为2型糖尿病。曾服用二甲双胍、格列美脲等多种降糖药物（具体不详），2007年因血糖控制欠佳改为胰岛素治疗，目前降糖方案：“来得时24U 22：00皮下注射、门冬胰岛素早18U中14U晚14U饭前皮下注射、拜糖平100mg tid、达格列净10mg qd”。病程中，因多次查尿蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病；因肢体麻木、肌电图异常，诊断为糖尿病周围神经病变。近1周患者自觉四肢麻木刺痛，咳嗽时作，咯白痰，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，稍有口干多饮，体倦乏力，四肢麻木刺痛，足底尤甚，双膝关节疼痛时作，颈部僵硬不舒，咳嗽，咯白痰，鼻塞，流清涕，纳食可，夜寐差，小便正常，大便干结，日一行。无恶寒发热，无头晕头痛，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 风寒袭表证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证