Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前起受凉后出现咳嗽、咳痰，无发热，无胸闷、心悸，至当地医院查胸片：两肺纹理增粗。查胸部CT示：右肺小结节。其后于当地医院诊断为慢性支气管炎，行抗感染治疗3天后自行停药。其后反复发作。近1天患者咳嗽、咳痰加重，为求进一步诊治，至我院就诊，收住我科。入院时，患者神清，精神可，咳嗽、咳白痰，无寒战、发热，无胸闷、心悸，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无头晕、头痛，饮食、睡眠、二便正常。近期体重无明显减轻。

Answer: 痰热壅肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前因受凉后出现胸闷憋喘，活动后明显，伴气短乏力，时有咳嗽咳痰，纳食减少，夜间尚可平卧，眼睑浮肿，自服抗生素（具体不详）后症状缓解不明显，未予重视，症状呈进行性加重，今日患者自觉胸闷憋喘明显，遂至我院就诊，门诊查血常规、新冠肺炎核酸检测及胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治，拟心衰收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，呼吸困难，咳嗽咳痰，痰白易咳，颜面及双下肢浮肿，纳食较前减少，夜尿4-5次，大便2日1行，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因下出现肛缘肿痛，伴肛内脓液外溢，外院抗炎治疗，具体药物不详，效欠佳，为求进一步治疗，遂今日来本院求治。刻下：肛旁肿痛，肛内脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴有肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，时有大便不成形，无粘液、脓血便，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳差，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周余前拎提重物后感腰部疼痛，伴腰部活动轻度受限，未予重视，在家休息后疼痛可稍缓解，1周前腰部疼痛加重，活动受限明显，翻身及坐起时疼痛尤甚，在家休息后症状未见明显好转，患者及家人为求进一步治疗，来我院就诊，门诊查体后拟“腰痛待查”收住我院。入院时：患者神志清、精神可，无心慌胸闷、无恶心呕吐，二便调，纳可寐安，腰部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前突发头晕、头昏，双下肢体乏力，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，3天前患者无明显诱因感头晕、头昏频作，时有黑朦，无晕厥，双下肢乏力，行走不稳，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛未作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，测BP190/120mmHg，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐一般，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6天前打扫卫生、后出汗吹风受凉后出现腰痛不适，伴活动受限，间断于门诊治疗（具体不详），症状缓解不明显，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，腰痛不适，活动受限，站立、行走受限，无下肢麻木、无力，无心慌胸闷，无头晕头痛，食纳、夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉10年前无明显诱因双手背皮肤出现大小不等的鳞屑性红斑，无瘙痒等不适，当时未予重视，自行予以红霉素软膏外涂，未见好转，且双下肢起同样皮疹，曾于市二院就诊，诊断为“银屑病”，给予阿维A胶囊口服及卤米松乳膏外涂等治疗，效果不著，又至市四院诊治，予以甘草酸苷静滴及他卡西醇软膏外涂治疗数日，皮疹不仅未见消退，并逐渐扩展至躯干。患者从2011年开始曾在我科住院5次，每次皮损主要为背部、骶尾部及臀部暗红色斑块，最近住院一次是2019年7月，皮损好转后出院。患者出院后全身皮损时轻时重，反复发作，2月余前患者无明显诱因出现病情加重，原红斑丘疹较前变红，面积较前变大，偶有轻度瘙痒不适，自行外用药物，效果不明显，遂今日至我科门诊就诊要求住院治疗，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，门诊查血常规、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院系统治疗。入院时患者精神及纳食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 血热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前因劳累出现腰部酸痛，自感乏力，休息后减轻，患者亦未予重视，症状时轻时重，反复发作，症状未见明显缓解，后行推拿、针灸、热敷等治疗，症状未见缓解，遂于我院就诊，经住院治疗后，症状明显好转。31天前，患者因用力不慎，腰部疼痛再作，伴右下肢外侧疼痛，现为求进一步治疗，由门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。入院时见：患者腰部酸痛不适，牵及右下肢外侧疼痛，俯仰困难，不耐久坐久站，不耐久行；头晕偶作，活动后加重，时感乏力，无头痛，食纳尚可，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因下出现口角右偏，口角流涎，言语不利，右侧肢体活动不利，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，患者当时未予重视，未就医诊治。3天来患者休息后症状无缓解，于徐州市中心医院就诊，具体诊疗过程不详；今日患者自觉上述症状较前加重，遂来我院门诊就诊，门诊查胸部CT：1.两肺间质性改变。 2.两肺多发空气潴留灶。 3.右肺上叶小结节，建议：随诊复查。 4.气管及两侧主支气管示附壁结节,考虑分泌物可能。 5.冠状动脉钙化。血常规、新冠核酸未见异常。为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者口角右偏，口角流涎，言语不利，右侧肢体活动不利，无胸闷胸痛，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，纳食欠佳，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前出现阵发性胸闷、心慌，多于劳累，情绪激动后加重，外院诊断为“冠心病”，平时服用“阿司匹林、可定、麝香保心丸、缬克、比索洛尔”等药物，病情尚平稳。患者2周前无明显诱因出现阵发性胸闷心慌发作，多于劳累、情绪激动后加重，休息后可自行缓解，今来我院求治，为求进一步检查治疗，门诊拟冠心病收入我院。患者入院时：阵发性胸闷心慌，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年余前无明显诱因反复出现胸闷不适，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2014年患者出现胸闷不适加重，至南京军区总医院就诊，行冠脉造影提示冠脉狭窄，植入一枚支架（具体不详），术后长期服用拜阿司匹林、阿托伐他汀、倍他乐克缓释片治疗，病情尚平稳。1天前患者劳累后自觉胸闷不适加重，伴胸部隐痛，无明显放射痛，双下肢乏力，服用上述药物症状无明显改善，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前体检发现血糖升高，诊断为2型糖尿病，目前降糖方案：门冬胰岛素30注射液 早14u 晚10u ih qn，沙格列汀片 5mg 口服 每早1粒。近1月，患者自觉双眼视物模糊，于外院查眼底示左眼底出血，空腹血糖波动于9-11 mmol/l，患者计划行眼底手术，欲进一步调整血糖，故就诊于我科，由门诊收入住院。病程中患者无口干多饮多尿，眼睑浮肿，头晕，无心慌，偶有胸闷，无胸痛，无咳嗽咳痰，无四肢麻木，纳食可，夜寐欠安，二便调。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因左足拇趾外侧趾甲劈裂，甲沟处红肿伴轻度疼痛，未予重视，红肿疼痛逐渐加重，有少量脓液，行走时疼痛明显，遂今日来我科门诊就诊，考虑“甲沟炎”，为进一步治疗，遂收入院拟行手术切除。近期患者精神及纳食可，无发热、畏寒，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前骑车不慎摔倒致右肩部肿痛畸形，活动受限，患者受伤时未昏迷，神智欠佳，对受伤过程记忆不清。遂急诊来院诊治，行肩部CT示：右侧肱骨头粉碎性骨折伴肩关节脱位、周围软组织肿胀。胸部CT示：右肺下叶稍高密度，肺挫伤可能。右肺中叶陈旧灶。左侧第11肋骨骨折可能。 建议：2周复查。我科检查后，为进一步治疗，急诊以“右侧肱骨近端骨折；右侧肩关节脱位”收入住院。现患者右肩部疼痛肿胀，活动受限依然，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10余年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院给予头孢、莫西沙星抗炎治疗后，效果不佳，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。患者近10天以来，无恶寒发热，无恶心呕吐，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现头晕间作，伴有行走欠稳，无发热，无视物旋转，无恶心呕吐，未予重视，症状持续。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，急查血常规未见异常，遂收住入院。入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，伴有行走欠稳，胸闷胸痛间作，偶有憋喘，言语清，胃胀胃痛，无发热，无意识障碍，无头痛，无视物旋转，无咳嗽咯痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳差，寐欠安，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕，当时多次测量血压均偏高，血压最高180/100mmHg，予“苯磺酸氨氯地平、缬沙坦胶囊”控制血压，血压控制可，后规律服药。半年前患者无明显诱因下出现右侧肢体无力，伴活动障碍，无头痛，无视物旋转及视物模糊，至徐州医科大学附属医院就诊，诊断考虑急性脑梗塞，予抗血小板、调脂稳定斑块、改善循环及营养神经等治疗后症状改善，遗留右侧肢体无力，右上肢较重。1天前患者无明显诱因下出现头晕较前加重，自测血压明显升高，现为进一步中西医结合治疗遂来我院。病程中患者头晕阵作，目胀，无黑朦，无晕厥，无肢体乏力，无行走欠稳，心慌胸闷阵作，无恶心呕吐，无视物旋转，心烦、口干，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，纳寐差，尿少，大便黏腻不爽。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今晨突发胸闷憋喘不适，无明显心慌，无胸痛汗出，无黑朦晕厥，自服速效救心丸后稍缓解，就诊于我院门诊，予查心电图示：心房颤动伴快速心室率，心率111bpm,为进一步治疗,由门诊收入我科。入院时：患者胸闷憋喘不适，心慌不显，偶有头晕，无明显胸痛及放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，二便调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前无明显诱因左侧前胸、腋下出现阵发性疼痛感，后局部出现少量红斑，逐渐增多，扩展至左侧后背部，部分红斑表面有水疱，遂至徐州矿三院就诊，予抗病毒药物（具体不详）静滴4天，后予甲钴胺片、转移因子口服液、草乌甲苏片口服，皮疹逐渐消退，但局部仍有明显疼痛感，自行间断口服芬必得治疗。为求进一步治疗，患者今来我科住院。入院时患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，小便自调，大便2-3日行1次。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉于2天前，家中洗澡时不慎滑倒，头部着地。急诊至外院行“头皮缝合”（具体诊疗不详）。之后头痛仍然存在，为求进一步中西医结合治疗，门诊拟“创伤病”收入院。病程中无意识障碍，无回忆障碍。刻下：患者神清，言语尚清，精神萎靡，头部疼痛麻木，自觉腹胀明显，大便变细，日2-3行，四疲乏，双下肢肿胀。无恶心呕吐、无胸闷气短、无肢体抽搐、无大小便失禁。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉2年前无明显诱因出现双手肿胀，但无疼痛，至徐医附院诊断“硬皮病”，未予药物治疗，后肿胀好转，自2020.02出现双手肿胀间作，无疼痛，近半月双手MCPJ2-4、PIPJ2-4、双足、双膝游走性疼痛，近1周自觉低热，Tmax37.2℃，稍有恶寒，现双足MTPJ2疼痛，面部皮肤紧胀，为求明确诊断，由门诊排除新冠肺炎后入住我科，入院时，患者神清，精神可，双足MTPJ2疼痛，双手多关节无疼痛，纳食尚可，夜寐安，二便调，自觉面部皮肤紧胀，刻下无恶寒发热，无咳痰咳痰，无腹痛腹泻，无肉眼血尿，无口干眼干，无光过敏，无吞咽困难无雷诺现象，无尿路刺激征。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“甘舒霖30R 早6u 餐前30分钟皮下注射，二甲双胍2缓释片 0.25 1/日”，血糖波动于空腹血糖4.4-9mmol/l，餐后2h血糖3.8-16mmol/l；患者3天前无明显诱因下出现头晕，活动后晕甚，无黑蒙，无晕厥，稍感恶心，无发热，稍感口渴多饮，大便秘结，血糖波动大，为求进一步明确诊治入住我科。病程中头晕，倦怠乏力，气短懒言，右上肢麻木，腰膝酸软，稍感恶心，无发热，稍感口渴多饮，大便秘结，小便可，夜寐欠佳。近期无明显消瘦及体重减轻。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近半月，自觉头晕明显，低头时明显，欲跌倒，行走不稳，反复发作，今至我院就诊，急诊排除新冠肺炎，拟脑梗死恢复期收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，头晕间作，行走不稳，腰至左腿腘窝走路时疼痛明显，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者慢性阻塞性肺病10年，反复咳嗽咳痰伴气喘，2019年4月无明显诱因下出现咳血，2019-5-1查胸部CT提示：两肺间质纤维化，肺气肿、肺大泡，左肺下叶占位，左肺下叶结节，动脉硬化，表现结合临床及进一步检查。2019-5-8行PET/CT提示：左肺下叶恶性病变，肺癌伴纵膈淋巴结转移可能，结合临床；左肺下叶结节FDG代谢未见增高。患者肺癌可能性大，反复咳痰带血，多次入住市立医院止血治疗，效果欠佳。2019年9月患者因咳血加重入住我院，期间复查胸腹部CT增强：1.左肺下叶新生物（4.9*6.4cm）。建议：穿刺活检。2.两肺气肿、肺大泡。3.肝左内叶囊肿。患者家属经考虑后拒绝肺穿刺活检明确病理，予止血、抗感染治疗后好转出院。出院后患者因头晕不适确诊脑梗塞，于当地社区医院行活血化瘀、改善循环治疗，昨日夜间再次咯血，今晨咯血量较前增多，色鲜红，现为求进一步治疗急至我院住院，入院症见：阵发性咳嗽咳痰，痰中带血，色鲜红，时咯鲜血痰，时有低热、烦躁，活动后感胸闷、气喘，无头晕头痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，食欲尚可，进食量较前减少，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视。今晨患者无明显诱因自觉胸闷隐痛较前加重，遂至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色?白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因突发右肢无力，行走不稳、言语欠清，在2院确诊急性脑梗死予对症治疗遗留轻度右肢无力、记忆力下降后遗症，10天前出现右肢无力较前加重，行走需人搀扶，伴反应迟钝，持续不缓解，在当地住院治疗后，症状无明显改善，遂来我院，为进一步诊治予收入院。病程中患者无发热，无头痛头晕，无恶心呕吐，无四肢抽搐，无意识丧失。刻下：患者嗜睡，情绪淡漠，反应迟钝，行走不稳，食差，二便失禁，舌暗，苔白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于4日前无明显诱因出现头晕伴行走不利，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，自觉双下肢无力，右上臂时有疼痛不适，右下肢时有麻木不适，行走欠利，腰部时有酸痛不适，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食欠佳，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者发现血糖升高20年余，予诺和锐、重组甘精胰岛素皮下治疗，控制欠佳。发现血压升高10年，予坎地沙坦1片 bid、络活喜1片 qd、倍他乐克47.5mg qd降压，血压控制不佳，发现蛋白尿10年余,至矿务局总医院继予坎地沙坦治疗,剂量不详。2017年发现血肌酐升至117umol/l ，继予坎地沙坦治疗，2018年7月予雷公藤多苷治疗，剂量不详；2018年8月复查血肌酐157umol/l，后至徐医附院门诊，予百令胶囊、包醛氧淀粉尿囊、复方α酮酸、贝前列素钠治疗，血肌酐逐渐上升，波动在160-326umol/l，近半年双下肢水肿间作，2019年3月14日因双下肢水肿明显至我科住院，查血肌酐340 mmol/l，白蛋白 25.8g/L，予利尿消肿、降压、保肾等治疗水肿好转后出院，4月血肌酐升至434.43 umol/L↑，考虑肾间质病变所致血肌酐升高可能性大，予以甲强龙40mg静滴并强的松口服后血肌酐下降至298.80umol/L↑，强的松规律减量，至10mg qd，7月12因水肿、乏力加重住院，予以速尿、安体舒通利尿并积极控制血糖治疗，期间监测血肌酐再次升高，从317.65umol/L升至394.60umol/L，怀疑间质性肾损害加重可能，速尿等药物所致可能不能排除，停速尿，加予甲强龙40mg一组静滴qd×7天后改强的松30mg qd口服治疗，血肌酐降至344.80umol/L，予以好转出院。2019.8.23突发头晕头痛，水肿加重，查头颅MRI提示两侧基底节区及两侧额顶叶多发腔隙性脑梗塞，住院治疗，口服硫酸氢氯吡格雷、立普妥，并静滴红花黄素氯化钠等，症状改善，期间激素继续减量，并加予雷公藤多苷20mg bid口服治疗，好转出院。2019.10.23因乏力倦怠加重，门诊检查谷丙转氨酶 98U/L,谷草转氨酶 46U/L,肌酐363.49umol/l，再次收住入院，予以保肝等治疗，好转出院。出院后患者规律门诊复诊，2019-12-31血肌酐升至485.2umol/L，再次入院治疗，入院后予保肾、降肌酐等治疗后病情好转出院；今年4月患者查血肌酐升至603.82umol/L，双下肢水肿加重，现为求进一步治疗由门诊收入我科，入院症见：乏力倦怠，活动后胸闷气喘，心慌间作，乏力倦怠明显，夜间可平卧，头晕头痛偶作，纳差，夜寐欠安，尿量一般，夜尿1-2次，大便偏干，无胸闷憋喘，夜间可以平卧，无口干眼干，无恶寒发热，无腹痛腹泻，无光过敏，无口腔溃疡。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因胸部出现少量大小不等红斑丘疹，瘙痒不适，同时左足背皮肤红肿渗出，曾余我院外科住院治疗，查血常规：白细胞：13.09X109/L(2020-10-04 徐州市中医院) 予头孢、莫西沙星静滴18天后，再予氟康唑静滴未见好转，左足背、足踝大面积渗出结痂，轻度糜烂，遂至我科就诊，诊断为“湿疹伴感染”，收治住院治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9月21日无明显诱因出现右上肢疼痛不适，至我院就诊，当时考虑：肌筋膜炎，经治后效果不佳，后于10-5日至市二院治疗，诊断为正中神经损伤，予经皮脊神经前支阻滞术治疗，效果差，1周前逐步出现右上肢肌肉萎缩，今为求中西医结合治疗，随诊我院门诊，予收入我科。刻下：患者神清，精神一般，右上肢及肩背部疼痛不适，右手持物无力，右上肢肌肉萎缩，纳可，寐安，二便自知。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前无明显诱因出现头昏，头晕，头重如裹，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予输液治疗，症状反复发作，10天前患者突感头昏频作，头晕，头胀痛，头重如裹，胸闷时作，心慌阵作，心前区不适，无胸痛放射痛，休息或含服“速效救心丸”后可缓解,伴气短，全身乏力，活动后加重，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食欠佳，不欲饮食，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年余前出现明显腹胀，外院行胃镜示：胃息肉，予行内镜下治疗，经治疗好转出院，出院后病情一度平稳，腹胀仍间作，对症治疗，效不显著，为求中西医结合治疗，来我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，腹胀间作，无明显嗳气及反酸，无明显腹痛，二便尚调，夜寐尚安。病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便，间断出现胸闷。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者今下午3时许在学校不慎跌倒，摔伤右肩部，当时即感右肩关节疼痛剧烈，不能活动，休息不见缓解，遂来我院行三维重建CT检查，示：右锁骨中外段骨折，向上成角移位。门诊建议住院行骨折闭合复位克氏针髓内钉治疗，拟“右锁骨骨折”收治入院。伤后患者无昏迷，无意识不清，对受伤经过回忆清晰，无胸闷憋喘，无腹胀不适，刻下患者神志清楚，右肩部肿胀，疼痛，活动障碍，食纳欠佳，小便正常，大便未解。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019年9月因“输卵管梗阻、输卵管积水”于我院行介入+腹腔镜手术治疗，术后1年未避孕未孕，2020年08月03日至我院复查HSG示：宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整，右侧输卵管开口梗阻不通，左侧显影，走行弯曲，壶腹部粗细不均，远端集聚成团，伞端未见造影剂溢出，20分钟后复查，盆腔无碘水弥散，可见残留；结论：考虑：1.左侧输卵管炎，远端粘连积水，梗阻不通，右侧开口梗阻不通；2.盆腔炎？门诊建议患者行IVF-ET，患者遂于2020年10月至徐州市中心医院行IVF，取卵13枚，配成9枚，囊胚1枚，冻胚4枚；建议患者现处理输卵管积水后再行胚胎移植，患者为求手术治疗，由门诊拟“输卵管积水”收住入院。LMP：2020-12-08，量色质如常，经净后2天，经净后否认有性生活。刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗，边见瘀点，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年来时感全身酸痛不适，未重视。1月前感全身酸痛加重，伴全身乏力，遂收入我区进一步治疗。目前患者无发热，偶有头晕，无咳嗽咳痰，无胸闷，纳可，睡眠可，二便调。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前精神欠佳，双下肢乏力，站立不稳，予我院住院治疗，症状有所改善，3天前患者精神较前差，双下肢乏力，行走、站立欠平稳，咳嗽阵作，喉中痰鸣，不会咯吐，予口服药物治疗，效果不显，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时患者精神差，双下肢乏力，站立不稳，行走欠平稳，查体不合作，咳嗽阵作，喉中痰鸣，不会咯吐，无四肢抽搐，夜寐一般，纳食一般，二便失禁。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者16天前无明显诱因突发言语欠清伴左侧肢体无力，遂前往我市四院就诊，诊断为“脑梗死”，经治，病情好转出院，遗留左侧肢体无力，言语欠清，今为进一步中西医结合治疗，前来我院，门诊拟“中风”收住入院。刻下：患者神清，精神一般，左侧肢体无力，言语欠清，咳痰，痰粘，不易咳出，喘息，偶有胸闷、心慌，无头痛、头晕，无胸闷、心慌，无恶心、呕吐，饮食欠佳，夜寐一般，小便频，大便正常。舌质淡红，苔白，脉涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因突发头晕行走不稳，无头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，症状持续未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕，行走不稳，双下肢麻木，无胸闷、心慌，无头痛，无恶心、呕吐，无发热，无咳嗽、咳痰，饮食，睡眠可，大便正常，小便无力。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一周前无明显诱因出现食欲减退，进食量较前明显减少，无嗳气反酸，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，觉口干口苦，大便次数多，小便勤，未予重视，未系统治疗，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者食欲减退，无恶心欲吐，口干口苦间作，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，食纳欠佳、睡眠尚可，小便勤，大便次数多，近期无明显消瘦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2001年无明显诱因下出现气短、乏力，至市立医院就诊，考虑贫血，予激素、EPO治疗。2002年于二院明确诊断：再生障碍性贫血，予再障升血片治疗后好转。5年后患者自行停药，疾病复发。至二院予环孢素等免疫抑制剂，效果欠佳。至北京西苑医院就诊，予中成药及中药汤剂（具体不详）口服后缓解。2014年患者再次自行停药，2014年6月疾病再次复发，贫血渐加重，血红蛋白持续下降，反复出现乏力、头晕心慌等症状，间断在我科行输血治疗。患者近2天再次出现乏力、心慌，为行进一步治疗入院。现患者乏力、气短，偶有心慌，胃纳一般，二便尚调，夜寐欠安。

Answer: 血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周前感寒后出现全身乏力，头昏时作，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，长期卧床，心慌胸闷偶作，无胸痛、放射痛，无夜间憋醒，咳嗽，咳痰无力，纳食欠佳，小便暗红色1次，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时全身乏力，头昏时作，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，长期卧床，心慌胸闷偶作，无胸痛、放射痛，无夜间憋醒，咳嗽，咳痰无力，纳食欠佳，无恶寒发热，无气喘，睡眠一般，小便如常，大便干结，舌紫，无苔，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，至社区医院就诊，予抗生素治疗，咳嗽、咳痰未见明显缓解，近10天来咳嗽加重，至社区医院复诊行胸片示左肺占位，为求进一步诊治遂来我院住院治疗，刻下：咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，无明显胸痛，无肩背放射痛，无反酸、嗳气，无恶寒、发热，无腹痛、腹泻，夜寐尚安，二便调。

Answer: 肺卫不固证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因突发头晕，左下肢无力，未予重视，未进行治疗，1周来症状加重，头晕，左下肢无力，行走欠稳，为求中西医结合治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，头晕，左下肢无力，行走欠稳，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，低热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前8天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于20年前无明显诱因出现头痛，以右侧枕部为主，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作，近1周自觉症状加重，为求进一步中西医结合治疗,今至本院求治，遂收住入院，入院症状：患者神志清晰，精神欠佳，头痛，以右侧枕部为主，时呈刀割样，伴有右眼、右脸部发热、发胀感，时有前额酸痛感，时有转头时头晕，无恶心、呕吐，记忆力下降，无视物模糊，颈部僵硬，无发热，无心慌、胸闷，无腹痛腹泻，食纳可，夜寐安，小便可，大便尚可。

Answer: 风寒湿阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者因1年余前因工伤致左侧锁骨骨折，在我院行骨折切开复位钢板螺钉内固定手术治疗，切口愈合良好，病情恢复良好。近期复查X线示：左侧锁骨骨折术后改变，内固定在位良好，未见明确骨折线。今来院要求取出内固定物，门诊以“锁骨骨折术后骨愈合”收住入院。现患者精神状态良好，右肩部无肿痛，活动基本正常，纳可，眠可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者检查发现高血压10余年，血压最高230/160mmHg,多次诊治，具体不详，现口服“拜新同30mg qd、倍他乐克47.5mg qd、依伦平1片 qd”治疗，诉血压控制欠佳，波动较大。2019年03月开始反复出现反复头晕头昏沉不适,无头痛,无视物旋转，无恶心呕吐,于徐州市四院神经内科住院治疗,具体诊治不详,诉症状改善不佳。2019-11-11凌晨劳累后出现头晕症状明显加重，耳鸣耳聋，视物模糊，站立不稳，如坐舟船，头目发胀，至四院急诊就诊，经对症处理后耳鸣耳聋症状改善，视物渐清，但头晕改善不著。今为求中西医结合治疗，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神可，诉仍感头晕头昏沉不适，头目发胀，站立行走可，无耳鸣耳聋，无视物不清，无头痛，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无腹胀腹痛。纳食可，夜寐欠佳，二便尚调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因右后枕部出现一米粒大小肿物，无瘙痒、疼痛，未予重视，肿物逐渐增大，目前已增大至花生粒大小，略有压痛，遂今日来我科住院要求手术切除。近期患者精神及纳食可，睡眠一般，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日上午约10:00，突然出现右上肢僵硬，不能自主活动，胸前抬举状，自行予测血糖仪双手十宣穴点刺放血，持续约2分钟后减轻，至我院急诊就诊，排除新冠肺炎后，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语流利，肢体活动灵活，右上肢稍乏力，纳寐尚可，二便尚调，舌暗红，苔薄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4天前无明显诱因出现左侧胁肋部疼痛，逐渐发展到两侧胁肋部及右耳内疼痛，呈跳痛，口服“元胡止痛胶囊”效果不佳，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由门诊排除新冠肺炎后收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，语言尚可，双侧胁肋部及右耳内疼痛，阵发性跳痛，呈游走性，未见明显皮疹，无心慌胸闷，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，食纳尚可，夜寐差，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前6月，无明显诱因出现大便带血，量多、色鲜红，未予治疗，肛内肿物脱出肛外,疼痛,便后尤甚.遂来本院求治。刻下:行走正常。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷憋喘较前加重，乏力，偶有后背沉重感，夜间不能平卧，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷、憋喘，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年余前无明显诱因突发头晕，继而昏迷，予外院就诊，诊断“脑梗塞”，予住院溶栓治疗，好转后出院，遗留头晕头昏，肢体乏力，右侧为著，言语欠清，后症状反复发作，多次住院治疗，10余天前患者突感头晕频作，头昏时作，头重如裹，肢体乏力，右侧为著，行走尚稳，心慌阵作，胸闷偶作，心前区不适阵作，无胸痛放射痛，伴气短，记忆力减退明显，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，肿痛不适，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱肿痛，大便一日两行，大便质软，排出较畅，无便血，无肛门坠胀不适，无发热，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨起出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，25-26天一行，5天净，量中，色红，夹有血块，无痛经。体外避孕，G2P2，5年前患者无明显诱因出现阴道不规则出血，淋漓不尽，量时多时少，先后予诊断性刮宫术4次，症状反复发作，未见明显好转，2月前患者阴道不规则出血再作，量时多时少，淋漓不尽至今，02月18日至我院门诊就诊查妇科彩超：子宫内膜增厚、回声不均、多发宫颈囊肿声像、左卵巢囊性包块、双卵巢储备卵泡减少（子宫前位，大小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，内膜回声不均匀、厚30mm，内见筛孔样无回声），建议患者住院治疗，患者为求进一步系统治疗，遂由门诊拟“异常子宫出血”收住入院，入院时：患者神清，精神可，阴道少量红色出血，无明显下腹疼痛，头晕、乏力，腰痛，无恶寒发热，无恶心呕吐，纳寐可，二便调，舌淡，苔白，脉沉细。

Answer: 肾阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，近1天来，皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因出现头晕、昏沉不适，右侧肢乏力，以右下肢为著，反应迟钝、执行能力下降，生活自理能力下降，诊断为“脑梗死、血管性痴呆”，多次于我院住院治疗，1周前患者头晕伴右侧肢体无力加重，反应迟钝明显，为求进一步中西医结合诊疗收住院；入院症见：患者神清，精神欠佳，反应迟钝，头晕、昏沉不适，右侧肢体乏力，右下肢为著，听力下降，无明显心慌胸闷，无恶心欲吐，无视物旋转，食纳欠佳，口部不自主咀嚼，夜寐尚可，大便正常，尿频、尿急，舌暗，苔白腻，脉弦滑。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于半月前无明显诱因出现头晕站立不稳，右侧肢体无力，行走不稳，未发生跌倒，症状未见明显缓解，偶有头晕、轻度视物旋转，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。入院时症状：神志清，头晕昏沉，右侧肢体无力，右下肢较重，未诉头痛不适，行走不稳，无恶心呕吐，无饮水呛咳，饮食尚可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴肛周瘙痒不适，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1-2次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，伴肛周瘙痒，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-03月中旬左右触及右乳包块，约蚕豆大小，后包块呈进行性增大。2020-04至市二院行乳腺B超：右乳10点低回声结节：BI-RADS 4B类。04-15行“乳房病损切除术”，术中快速病理：（右乳肿块）浸润性乳腺癌不排除。术后病理：（右乳）浸润性癌，部分示中-高级别导管内癌，肿物大小 2.5*2*1.3cm，未见明确神经侵犯。免疫组化示：Ki-67（约70%），AR（约80%），P53（约95%），ER（1+，约80%），PR（1+，约<1%），HER2（3+），EGFR（-），CK5/6（部分+），E-cadherin（膜+），P63（部分+），Calponin（部分+），EMA（+），结合HE切片，考虑浸润性导管癌（III级）。于04-27行“单侧乳房改良根治术”，术后病理：（右乳）乳腺部分导管扩张，腋窝淋巴结见癌转移（1/9）,“腋I区”、“腋II区”淋巴结未见癌转移（0/9、0/3）。符合浸润性导管癌（T2N1M0 IIB期）。于05-12行“表柔比星130mg d1+环磷酰胺800mg d1 q3w”化疗1周期，患者出现II度骨髓抑制，对症处理后好转；06-02行“白蛋白结合型紫杉醇400mg d1+环磷酰胺800mg d1 q3w”化疗1周期，06-23行“白蛋白结合型紫杉醇400mg d1+环磷酰胺800mg d1+泼尼松20mgd1-2+赫赛汀440mg d2”化疗1周期。自诉每次化疗后即出现双上肢及双下肢轻度水肿，后能自行缓解。07-15开始双上肢、颈部、面部水肿逐渐加重，且出现咳嗽、咳痰、发热症状，仅能进食少量水，多次查心肌酶谱异常，CT提示胸、腹壁皮下水肿，肺部炎症及胸腔积液，市二院考虑上腔静脉阻塞综合征可能及肌损伤可能，利尿、抗感染治疗效果不显。遂2020-8-03至9-25于中国人民解放军81医院住院治疗，住院期间不考虑患者存在横纹肌溶解综合征及上腔静脉阻塞综合征，患者双下肢水肿、双下肢皮肤破溃，皮肤科会诊后考虑原因不明，可能与应用赫赛汀有关，建议予甲强龙80mg qd*5d；住院期间予左氧氟沙星抗感染治疗后出现全身瘙痒，遂更换美罗培南抗感染治疗；住院期间双上肢水肿（右侧为著）、双下肢水肿明显，四肢血管彩超排除血栓，双侧腹股沟多发肿大淋巴结，不排除与肿大淋巴结导致回流障碍有关。2020-09-25患者为求中西医结合遂来我院住院治疗，予利尿、消肿、抗肿瘤、抑酸护胃、能量支持、置胃管等对症治疗后，患者四肢水肿较前明显缓解后出院。近2日因四肢水肿较前加重，遂来我科住院治疗，入院时：患者四肢水肿，咳嗽、咳痰，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，食纳欠佳，大小便可。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现胸闷气喘，心悸，咳嗽、咳痰、气喘，就诊于我院心内科，诊断为“肺部感染、冠心病、支架植入后”，予以药物消炎、止喘、抗凝、扩冠等对症治疗，患者肺部感染加重，以“呼吸衰竭”转入ICU，予气管插管等治疗，病情一直未稳定，予气管切开，后肺部病情稳定出院，一直留有气管切开，保留胃管及留置导尿。2年来患者反复出现胸闷气喘，咳嗽，咳痰，多次住院治疗。2小时前患者受凉后出现咳嗽，咳吐少量白痰，胸闷气喘，遂来我院诊治。门诊以“肺部感染”收入我区系统治疗。病程中，患者神志模糊，精神差，无咳血，无咳吐粉红色泡沫样痰。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前发现患者嗜睡，呼之可醒，醒后反应迟钝，不愿与人交流，四肢无力，遂来我院就诊，诊为脑梗塞急性期，予住院治疗（醒脑开窍、改善脑代谢等），患者症状好转，现为求中西医结合治疗，由门诊收住入院，入院症状：神志清晰，精神差，反应迟钝，不愿与人交流，头晕不适，偶有黑矇，视物模糊，时有烦躁，时有答非所问，四肢无力、颤动，双膝关节酸痛不适，行走不稳，动则气喘，时有咳嗽、咳痰，量少，难以咳出，时有心慌胸闷不适，食纳欠佳，夜寐不安，小便余沥，便秘，舌青紫，苔白，脉细弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年前反复出现胸闷不适，稍有憋喘，活动后明显，伴气短乏力，纳食减少，夜间尚可平卧,夜寐差，未正规治疗。1天前，患者胸闷、憋喘症状反复发作，且呈加重趋势，伴有下肢水肿，遂今日至我院就诊，为进一步诊治，拟“急性心力衰竭 心功能IV级 冠心病 高血压病 2型糖尿病”收住入院。入院时：患者憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，不能平卧，夜间发作性呼吸困难，咯吐白色泡沫痰，心悸怔忡，双下肢浮肿，面色青灰，纳食较前减少，大小便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月劳累后出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现入睡困难，夜寐梦多，患者未予重视，此后，上述症状反复，间断求治，未见明显好转，今为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入科，入院时：患者神志清晰，精神可，入睡困难，夜寐梦多，心慌时作，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无肢体不遂，饮食可，大便溏夹有血丝，小便调。

Answer: 心肾不交证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，28-30天一行，5-6天净，量中，色红，夹有少许血块，无痛经。LMP：2019年3月，节育环置入20年，现要求取环，今日至我院门诊就诊，行妇科检查：阴道：畅，外口皮肤潮红，阴道壁萎缩，黏膜菲薄；宫颈：I°糜烂；宫体：后位，常大，质韧，活动度尚可，轻压痛；附件：双侧附件区未及明显异常，提示：盆腔炎，现患者为求进一步系统治疗，由门诊拟“1.要求取除子宫内节育器；2.盆腔炎”收住入院。入院时：患者神清，精神可，偶有腹痛腰酸，阴道无异常出血，无头晕乏力，无恶心呕吐，无寒热往来，纳可寐安，二便调，舌红，苔黄腻，脉弦数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现心慌、胸闷，持续数秒至半分钟，可自行缓解，无明显胸闷、胸痛，无腹胀、腹泻，患者就诊于当地医院，查心电图示：室性早搏。未予特殊治疗，病情时有反复。1天前患者出现心慌、胸闷加重，伴有明显头晕，无头痛，无恶心、呕吐，无胸痛及反射痛，就诊于新沂市人民医院，查动态心电图：短暂室性心动过速。遂今日至我院就诊,为进一步诊治收治入院。入院时：偶有胸闷、心悸，伴有头晕，无明显头痛，无恶心、呕吐，无胸痛及反射痛，无腹胀、腹泻，饮食、睡眠尚可，大小便正常。

Answer: 心血虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日无明显诱因出现左耳后疼痛伴左侧口角歪斜，未予以重视，今晨起症状较前加重，眼睑闭合无力，遂至我院门诊就诊，为求进一步中西医结合治疗收入院。刻下：患者神清，精神一般，左侧口角歪斜，左侧眼睑闭合无力，睡眠饮食尚可，二便如常，体力体重近期无明显变化。舌淡红，苔薄白，脉弦数。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院3天前劳累后出肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，大便日行1次，质软，排出畅，伴便血，鲜血，量多，喷射状，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1前无明显诱因下出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，且伴脓液外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，未予以治疗, 症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉2年前开始反复出现胸闷气短症状，于当地医院就诊，诉查冠脉CTA未见明显狭窄（未见报告），查运动平板ST段有改变（未见报告），具体治疗不详。现口服“阿司匹林100mg qd、复方丹参滴丸10粒 tid”治疗，诉病情控制尚可。2月前患者自行停用阿司匹林。2天前患者无明显诱因出现胸闷气短症状较前明显加重，诉与活动有一定关联性，每次持续时间长短不等，休息后可见改善，伴头昏头晕，时感头部胀痛，口苦口干，呃逆时作，无视物旋转，无恶心呕吐，症状渐重。今为求进一步诊治，遂至我院就诊，由门诊收住我科住院治疗。入院时：患者神清，精神尚可，诉稍感胸闷气短，头昏沉不适，口苦口干，头晕头痛不显，无发热咳嗽，无胸痛放射痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无肢体乏力。纳食尚可，夜寐欠佳，眠浅易醒，醒后汗出，复睡困难，二便调。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕伴昏沉不适，持续约10余分钟，稍有恶心呕吐，无视物旋转，无耳鸣，无口角歪斜，无黑矇晕厥，症状反复发作，现患者为求进一步中西结合诊疗遂来我院，现症：患者头晕时作，体倦乏力，双足发凉，无发热，无意识丧失，无胸闷胸痛，无四肢抽搐，无腹痛腹泻，无口干口苦，无咳嗽咳痰，无视物模糊，无双下肢浮肿。目前患者神清，精神一般，饮食可，夜寐安，二便畅，小便泡沫多，近期体重无明显增减。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9天前由不明原因突发右半身麻木无力，至我院检查颅脑MRI等诊断为急性脑梗死，当地医院诊治，经过治疗后症状略有好转，今日为求进一步中西医结合诊治，来我院门诊，检查肺部CT：两肺未示明显异常， 气管内弧形高密度影， 甲状腺左侧叶占位，右侧叶密度欠均，建议结合彩超，血常规、新冠肺炎抗体等阴性，为进一步诊治，予收入住院，入院时：神清，精神一般，右半身麻木无力，行走欠利，意识欠清，呼之可应，被家人送至我院急诊，予急查头颅CT示脑梗塞，肺部CT示两肺间质性改变。右肺多发结节。建议：6-12后缘明显。左肺上叶尖段钙化灶。 冠状动脉见点片致密影，血常规、新冠肺炎抗体未示异常，予收入我科，病程中患者无发热，无头痛，无恶心呕吐，无四肢抽搐。刻下：患者嗜睡，左肢无力，不能独立行走，小便无法自控。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD中段弥漫性长病变，最重95%狭窄伴迂曲钙化，D1近段90%狭窄；LCX远段100%闭塞；RCA近段90%狭窄，远段100%闭塞，远段借钝缘支逆供显影。建议冠脉搭桥术，患者家属拒绝，要求支架治疗，遂在LAC远段、LAD-D1植入支架3枚，术后患者规律服用阿司匹林、倍他乐克、阿托伐他汀等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷隐痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，伴头痛不适，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下突发头晕，双眼黑朦，站立不稳，持续时间数秒钟，无明显头痛、恶心、呕吐，无胸闷、胸痛、气促等不适，患者未予重视，近两天再发上述不适症状，与体位无明显关系，可持续数秒至1分钟，休息后缓解，为求中西医结合治疗，遂来我院就诊，急诊拟“眩晕病”收住入院。入院时：患者神清，精神尚可，无明显头晕，无胸闷、心慌，无肢体麻木、乏力，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无咳嗽、咯痰等，饮食一般，夜寐欠佳，大小便正常。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15岁时无明显诱因下出现右髋部疼痛肿胀伴活动后剧痛，并出现发热体温升高。患者就诊于外院行右髋部髓心减压手术（患者自述）治疗，术后右髋部疼痛消失，后患者生活能自理，但右髋部仍时有不适。2008年患者右髋部疼痛再次加重，活动后痛甚，患者外院就诊后建议手术行关节置换术治疗，但同时告知患者如行手术治疗患者应准备二次翻修术，患者拒绝手术回家休息。近来右髋部疼痛不断加重，下地活动疼痛剧烈，难以忍受，右髋活动困难，难以行走。现患者为求进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“右侧股骨头无菌性坏死”收住入院。刻下患者神清，精神可。右髋关节疼痛不适，伴活动不利，无感觉异常，一般情况较差。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2016年因上腹部疼痛不适，诊断为十二指肠癌，2016-02行手术治疗，术后恢复可，术后予化疗6周期（具体用药不详），末次化疗时间2016-10，化疗后出现轻度胃肠道反应。2016-10一直口服中药抗瘤治疗至今，后定期复查CT提示病情稳定。2019-01因心慌、气短、贫血于我院输血治疗后好转。2019-02-03至徐州医科大学附属医院查PET/CT示：十二指肠癌术后改变，考虑术区复发，网膜、肠系膜、肠系膜血管区多发转移可能。两侧盆腔可疑葡萄糖代谢增高。2019-02-14、2019-03-09、2019-04-02、2019-04-25、2019-05-17、2019-06-16行奥沙利铂150mg iv.gtt+ 氟尿嘧啶1.0g iv.gtt+ d1-3 亚叶酸钙0.2g iv.gtt d1-3化疗6周期，化疗2、4、6周期后复查CT，末次2019-07-15，疗效评价为SD。全腹增强CT：与本院2019-07-15 CT平扫片比较：1.胃十二指肠术后，吻合口局部壁略厚，大致同前；2.肝内胆管积气较前增多；胰管扩张；胰头区混杂密度肿块，较前增大。3.肠系膜多发小淋巴结，横结肠壁局部增厚强化，考虑 转移瘤，较前显。4.盆腔两侧囊实性病灶，右侧大致同前，左侧新见，考虑 转移瘤不。5.腹主动脉前混杂密度肿块，转移瘤，较前增大。6.盆腔少量积液。2019-08-20行奥沙利铂100mg ivgtt +替吉奥40mg po d1-14 q3w治疗，2019-08-26口服阿帕替尼250mgpo qd治疗，2019-09-17开始联合替吉奥40mg po bid d1-14 q3w化疗，化疗后患者毒副反应可耐受。今为进一步中西医治疗来诊我院。目前患者稍感腹痛，活动后心慌、气短，无明显腹胀，无呕血、黑便，食纳、精神可，大小便正常，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一个月前无无明显诱因出现腹部胀满，以脐周及剑下为主，阵发性发作，排气、排便正常，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无脓血粘液，进食辛辣及油腻后好发，于我院行电子肠镜检查示慢性结肠炎，结肠多发息肉，病理：粘膜腺瘤性息肉，部分腺体轻中度不典型增生。现为求进一步诊治，今来我院，由门诊拟慢性结肠炎，结肠多发息肉收入我科。入院时：患者腹部胀满，脐周为主，上腹部隐痛，嗳气，无反酸、胃脘部灼热感，无肩背部放射痛，无恶心呕吐，无头晕头痛，食纳尚可，，小便调，大便不成形，近期体重无明显变化。舌质淡红，胖大，苔白，脉细。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20天前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，反酸、口苦明显，嗳气偶作，时有腹胀，偶有进食不畅感，可进食少量流质软食，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，尿频，时有小便不畅，大便干结难解，5-6日1行，矢气正常，至当地医院就诊，予中药及促消化等药物治疗后症状未见明显好转。20天来患者上腹不适及反酸、口苦症状反复。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈间歇性隐痛，无肩背部放射痛，反酸、口苦明显，嗳气偶作，时有腹胀，偶有进食不畅感，可进食少量流质软食，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌，食纳可，夜寐安，小便调，大便干结难解，5-6日1行，矢气正常，近期1月体重减轻约10Kg，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前骑自行车后出现左膝关节疼痛伴活动受限，左膝肿胀明显，不能活动。近日来患者左膝肿胀逐渐加重，疼痛加重，休息后无明显缓解，现为求进一步治疗来我院门诊就诊，门诊拟“1.左膝关节滑膜炎 2.左膝内侧副韧带损伤待排”收住我科。病程中患者神清，精神可，饮食睡眠可，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020年4月因咳嗽、咳痰、气喘于我院呼吸科就诊，入院后查胸部CT发现右肺占位，遂行肺穿刺检查，穿刺病理提示：活检提示坏死组织及异型细胞，建议再次穿刺，胸外科会诊后建议行手术治疗，患者及家属拒绝，后患者至徐州市中心医院行肺穿刺检查，穿刺病理提示：右肺小细胞肺癌，排除禁忌后行EP方案化疗3周期，具体：依托泊苷0.1 d1-3，洛铂20mg d1-2,10mg d3，期间复查胸部CT提示右肺肿块较前明显缩小，评估疗效为PR，化疗后患者自觉纳差明显、食欲较差，2020年7月患者入院复查胸部CT提示右肺上叶肿块较前饱满，建议患者续行第4周期化疗，患者及家属拒绝。2020-07-20患者因反复咳嗽、咳痰入住我院，头颅磁共振示：脑干及左侧额叶小点状腔梗。脑萎缩。彩超提示左侧背部肿块有一大小约40*23mm肿块，颈部、腋窝、腹股沟多发肿大淋巴结，不排除转移可能，拒绝继续化疗，保守治疗症情好转后出院。现患者因近2月反复头晕加重1天，遂来我院住院治疗。刻下：头晕眼花,乏力明显，站立不稳，反复咳嗽、咳痰，痰色白，质稀，活动后气喘明显纳差，进食量少，时感恶心，无呕吐，双手足肿胀，无胸痛、胸闷，无发热、畏寒，无腹痛、腹泻，睡眠尚可，近来消瘦明显。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前半年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前患者无明显原因出现颈部僵硬、疼痛，腰部疼痛，双髋大转子处疼痛，活动受限，曾住院对症治疗，经治疗患者症状缓解，近日患者颈腰部症状再次出现，并逐渐加重，影响日常生活，遂到当地医院就诊治疗，查颈部MRI示：1.C3-4椎间盘轻度中央偏右型突出。 2.C4-5椎间盘轻度膨出。 3.C5-6、6-7椎间盘轻度中央偏右型突出。 4.颈部椎间盘变性。 5.颈椎退行性变。 6.颈部MRA未示明显异常。腰部CT示：腰5-骶1椎间盘膨出、变性；腰3-5椎间盘轻度膨出；腰椎退行性改变；腰1、2椎体面许莫氏结节。经治疗患者症状稍缓解。受凉、受风后患者症状再次加重。左日患者为求进一步治疗，前来我院就诊。查胸部CT示：两肺下叶条索。肝脏多发囊肿征。新冠肺炎核酸未检出。门诊为进一步治疗，门诊以“混合型颈椎病，腰椎间盘突出症”入院时患者神志清，精神可，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，二便调，腰部及左下肢疼痛如前。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因下出现头晕时作，外院就诊，诊为：脑梗塞，长期服药治疗，症状反复发作，2天前无明显诱因下头晕加重,无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，自觉右侧口角流涎,偶有心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，今来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时头晕阵作，无黑朦晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，自觉右侧口角流涎,偶有心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食欠佳，寐欠佳，二便如常。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天无明显诱因出现大便不成形，伴有便后滴血，当时未予重视，未予相关诊治。10余天来反复出现便后滴血，遂来我院就诊，今查肠镜示结肠息肉，病理报告未出。现为进一步检查治疗，拟“结肠息肉”收住入院。入院时患者：大便不成形，日行1次，便后滴血，无明显腹痛腹胀，无恶心呕吐，无头晕头痛，无心悸胸闷，食纳可，夜寐一般，小便调，近期体重无明显变化，舌淡苔薄白，脉沉细。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，20天来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，便血明显，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹不适，伴反酸、烧心，隐痛偶作，无肩背部放射痛，无嗳气，无恶心呕吐，无发热，无头晕、心慌胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行5-6次，不成形，无粘液脓血，予“庆大霉素”口服后症状好转。一月间患者上腹不适伴反酸、烧心症状间断发作，期间未予重视，未行相关检查或治疗。现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：两肺螺旋CT平扫未示明确异常。脂肪肝，肝右后缘钙化结节，建议 结合彩超或上腹部CT”，遂由门诊收入我科，入院时患者：上腹不适，伴反酸、烧心，隐痛偶作，无肩背部放射痛，无嗳气，无恶心呕吐，无发热，咳嗽咳痰偶作，量少，无头晕、心慌胸闷，食纳尚可，夜寐尚安，小便调，大便日行5-6次，不成形，无粘液脓血，舌淡红苔薄白，脉细弦。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前因骑车不慎摔倒致右肩部肿痛畸形，活动受限，患者受伤时未昏迷，神志清,精神可,对受伤过程记忆不清。遂急诊来我院急诊科诊治，行右肩三维重建示：右侧肱骨头粉碎性骨折伴肩关节轻度脱位。急诊以“右侧肱骨上端骨折”收入住院。现患者右肩部疼痛肿胀，活动受限依然，受伤以来，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前出现头晕，行走不稳，于我院治疗，诊断脑梗塞，治疗后好转。后因头晕、憋喘、肢体无力等病情反复发作于我院长期住院治疗。今因住院周期长办理周转。病程中无胸痛，无黑蒙，无肢体抽搐，无恶心呕吐。刻下：患者神清，精神萎靡，情绪低落，头晕，时有咳嗽、咳痰，肢体无力，记忆力稍减退，行走步履不稳，发作性心慌、胸闷，颜面、双下肢水肿，腰背及全身多关节疼痛，进食量少，胃脘部隐痛不适，无饮水呛咳，睡眠差，便秘，小便频数。舌暗，苔薄腻，脉细沉。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者独居，20余日前家属发现患者憋喘，自行予抗感染药物口服，症状未见明显缓解，4天前症状加重，未予系统诊疗，症状进行性加重，憋喘明显，不能平卧，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，由急诊收入我科监护治疗，现患者神志模糊，烦躁不安，面色潮红，时有胡言乱语，部分指令可配合，憋喘，张口呼吸，双下肢几面部水肿，两侧面颊色红，不能平卧，无发热，咳嗽咳痰不显，四肢可自主活动，进食量可，夜寐欠佳，不能平卧，二便不知，舌暗，苔白，脉弦。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前常于活动时出现胸闷隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，于2017.02至我院就诊行冠脉造影示：LM无明显狭窄；LAD近段无明显狭窄，中远段弥漫性狭细，D1近段90%狭窄；LCX近段无明显狭窄，中段50%-60%狭窄，远段无明显狭窄；RCA无明显狭窄。术后药物保守治疗。2018.11患者再次出现胸闷痛症状，复查冠脉造影：LM无明显狭窄，LAD未见明显狭窄，D1近段60%狭窄；LCX未见明显狭窄；RCA未见明显狭窄。长期服用拜阿司匹林、辛伐他汀钙及麝香保心丸等药物治疗，病情尚平稳。1周前患者因劳累及情绪不畅自觉胸闷痛较前加重，乏力，偶有后背沉重感，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休，甚则心痛彻背，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现大便溏薄，日行2次，期间便后血便一次，量少，未予特殊治疗，十天前至外院求治，行肠镜：直肠息肉。为求中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，大便日行2次，质溏，无明显脓血，夜寐尚安，病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无明显腹痛，无黑便。

Answer: 脾虚湿盛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳白粘痰，夜间无喉间喘鸣。于当地医院输液治疗,效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。近1周来，患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者19小时前无明显诱因下突然出现头晕、言语不利，口角右偏，伸舌右偏，右侧肢体活动不利，无恶心呕吐，无头痛，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无心慌自汗，患者当时未予重视，未就医诊治。今日患者自觉上述症状无缓解，遂急至我院急诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉头晕，言语不利，口角右偏，伸舌右偏，右侧肢体活动不利，无恶心呕吐，无头痛，无胸闷胸痛，无喘憋气促，无心慌自汗，纳食一般，夜寐一般，小便频，大便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2年前无明显诱因出现右下肢无力，行走不稳，症状持续无缓解，后出现左下肢无力，双下肢时有震颤、头晕、行走不稳，间断于当地医院就诊，诊断脑梗死，口服阿司匹林、中成药制剂治疗，3月前肢体震颤症状加重伴右手无力，现为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“缺血性中风”收入我科。入院时症状：患者神志清，精神欠佳，言语欠利，右侧口角流涎，双下肢活动无力，右下肢较重，双下肢不自主震颤，右上肢抓握无力，时有震颤，情绪激动、劳累后可加重，站立行走困难，翻身无力，饮食欠佳，偶有泛酸，否认有恶心呕吐，否认有肢体麻木，二便正常，夜寐可，日间思睡。舌质暗有瘀斑，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,便血明显，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1-2次，质软，排出不畅，伴便血，量少色鲜红，点滴而出，便后即止，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，5天来上述症状加重，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019年10月13日不慎从4米高空坠落至平台,头部着地,后出现四肢无力,急送至徐州医科大学附属医院救治,完善相关检查,诊断为颈椎骨折、脱位（C6-7 IV°滑脱），脊髓损伤，住院后予以颈椎牵引治疗，疗效欠佳。于10月22日行全麻下后入路颈椎融合术+前入路颈椎融合术,术后予以抗炎消肿止痛等对症支持治疗。现为求中西医结合康复治疗，予门诊拟“颈椎骨折”收治入院。刻下：患者神情，精神欠佳，四肢无力，瘫卧在床，睡眠一般，饮食正常，时有咳嗽、咳痰，时有胸闷不适，留置尿管，大便开塞露导出，舌红，苔薄白，脉弦细。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧放射至小腿后侧，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，于外院查CT示：L5/S1椎间盘中央偏左突出，压迫硬膜囊，诊断为“腰椎间盘突出症”，予营养神经、消炎镇痛等药物治疗后症状较前稍缓解。近日来患者上述症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊查腰椎MR示：腰3-5椎体前上缘终板炎；腰5/骶1椎间盘膨出伴轻度左侧旁型突出；腰椎间盘变性；腰椎退行性变，现门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-03-27因尿血至二院就诊，查胸部CT+尿路造影：1.两肺气肿、多发肺大泡；两肺多发小结节（转移？）。2.右侧输尿管上段管壁增厚（肿瘤并右肾积水可能大）。建议：输尿管镜-病理检查。左肾小囊肿；肝脏多发囊肿。示肾积水伴输尿管上段肿瘤。PET/CT：考虑右侧输尿管上段肿瘤伴两肺内（较大约7*5mm）、腹膜后及盆腔多发淋巴结转移可能大。2.两肺气肿、多发肺大泡。肝脏多发囊肿征，左肾囊肿征。肾功能相：（GFR)39.26ml/min,其中左侧 30.37ml/min，右侧8.89ml/min。诊断意见：1.左肾肾小球滤过功能轻度受损；2.右肾肾小球滤过功能重度受损。患者家属拒绝病理检查及化疗等进一步治疗，后一直行中药及中成药扶正抗癌治疗。病程中患者反复尿血，因尿血加重2020-07-03查胸部CT：较本院前片（2020-05-07）两肺转移瘤明显增多、增大。肺气肿、肺大泡。腹部CT：1.肝内多发异常密度灶。2.右肾正常解剖结构消失伴密度异常，右侧输尿管扩张，中下段局部密度增高。3.腹膜后多发肿大淋巴结。建议：全腹部增强CT检查。07-04腹部CT增强：肝脏多发囊肿。右输尿管下段占位，轻度强化，考虑：新生物，其上输尿管扩张。右肾占位，轻度强化。转移灶可能。膀胱右后壁占位，轻度强化。腹腔内多发肿大淋巴结，转移灶可能。评价PD，患者家属拒绝化疗，拒绝基因检测，要求直接行PD-1免疫治疗，2020-07-10行信迪利单抗（200mg ivgtt. d1 q21d）免疫治疗×1，治疗后出现间断发热、呃逆、腹胀、皮疹，对症治疗好转。患者2020-08-21、11-06复查胸腹部CT评价病情进展，一直口服中药保守治疗。近半月余患者口服中药后胃痛，为求进一步诊疗入院。入院时患者诉有时胃痛，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无发热，偶头晕，无头痛，无咳嗽咳痰，晨起有血尿，无尿频、尿急、尿痛，大便可，夜寐安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一年来无明显诱因出现排便困难，质干，口服麻仁丸对症治疗后，约3天/次，无粘液附着，无肉眼脓血，伴里急后重，觉排气减少，一年来病情反复，无明显好转，近五日患者大便未行，口服麻仁丸后效果欠佳，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂收便秘住入我科。病程中患者大便未行，伴乏力，无发热，无恶心呕吐，无黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无呕血、黑便，食纳、睡眠一般，小便正常，近期无明显消瘦。

Answer: 饮食积滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，患者未予重视。平素口服阿司匹林、倍他乐克等药物治疗，上述症状时有反复发作。4天前患者因劳累及受寒自觉胸闷隐痛较前加重，心慌乏力，伴后背沉重感，夜间加重，服用上述药物无明显缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天前无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月前无明显诱因出现颈项部疼痛不适，时伴有右上肢麻木不适，半月来患者症状无缓解，今为进一步中西医治疗前来我院，门诊拟“痹症”收住入院，刻下：患者神清，精神尚可，颈项部疼痛不适，连及后枕部，右上肢麻木不适，无咳嗽、咳痰，食纳可，夜寐可，小便正常，大便次数多。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

Answer: 风寒外袭证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，每次持续约30-40min,伴恶心、呕吐、大汗症状，休息后症状逐渐缓解，于徐州老年病院行运动平板检查后诊断“冠心病”（具体诊疗过程不详），2016-1-18于徐州三院就诊行心脏CTA示：右冠近段、左冠回旋支血管管壁毛糙，2016-1-26于徐医附院行冠脉造影术示：LM无狭窄，LAD近段管壁不规则，未见明显意义狭窄，远端TIMI血流1级，RCA远段管壁不规则，出院诊断“微血管性心绞痛”，患者出院后规律服用“阿司匹林、一天1片，可定、每晚1片，单硝酸异山梨酯、早晚各1片，麝香保心丸、早中晚各两片”，患者症状仍时有发生。2019-10月曾于我科就诊，2019-10-24行冠脉造影示： LM未见明显狭窄，LAD近中段不规则，LCX 、RCA近未见明显狭窄， TIMI血流III级。予抗血小板、改善心肌供血、降脂稳定斑块、改善心功能等治疗后好转出院，半天前患者胸闷隐痛较前加重，乏力，伴头痛不适，不能耐受，至我院急诊就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者心胸疼痛，痛有定处，时作时休。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余来无明显诱因出现大便难解，平均1周3次，大便干结，无腹胀腹痛，未予重视，未接受相关治疗。1周前因“2型糖尿病”于我院内分泌科住院治疗，期间查粪钙卫蛋白升高，查电子肠镜示结肠多发息肉，慢性结肠炎。现患者为求进一步诊治，来我科就诊，门诊拟“便秘”收住入院。入院症见：患者大便干结难解，无粘液、脓血，无腹胀腹痛，手指麻木，视物模糊，多食易饥。无头痛头晕，无心慌胸闷，无发热，睡眠尚可，小便正常，舌红苔少，脉弦细。

Answer: 阴虚津亏证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年8月行胸部CT发现左肺占位（大小约2.2cm)伴双肺多发结节，于徐州市第三人民医院就诊，行左肺占位穿刺，穿刺病理：左肺腺癌，行EGFR基因检测：突变型，但当时患者拒绝服用靶向药物，遂行贝伐单抗联合化疗6周期（具体不详），化疗后肿瘤病灶缩小不明显，2019年3月左右开始口服易瑞沙靶向治疗，服药后查胸部CT提示肿块明显缩小，2019年10月患者于上海某医院行左肺肿块射频消融治疗，2020年3月患者出现胃穿孔，且胃穿孔与胸膜腔穿通，遂于徐矿总医院行胃底胸腔瘘修补手术，术后患者停用易瑞沙，后未再行任何抗肿瘤治疗，2020年5月患者因胃底胸腔瘘术后胸腔出血入住矿总医院，住院期间予输血、引流后胸腔出血好转，后因左胸腔感染予持续冲洗引流及抗感染治疗，病程中患者咳嗽颜色与引流液颜色相近，伴臭味，考虑存在支气管胸膜瘘可能，经抗感染及引流对症治疗后患者左胸窦道形成、分泌物减少，2020年8月患者出现左侧胸壁疼痛，伴胃部不适，咳嗽、咳痰较前加重，同时伴有憋喘，患者自诉改变体位后能咳出棕黄色分泌物，患者自服止疼药物治疗盐酸羟考酮10mg q12h，疼痛控制不佳，疼痛评分5-6分，2020-10-15夜间患者自觉左侧肋下刀口疼痛明显，且刀口处红肿，呕吐一次黄褐色胃内容物至我院住院予抗感染、中成药清热解毒、营养支持等治疗，患者症状好转出院，患者昨日活动后感憋喘明显，咳血痰血，夹带血块，今为求进一步治疗入我院。门诊排查新冠肺炎核酸后收住院，入院时：患者胸闷、憋喘，咳嗽、咳痰，痰液为黄粘痰，偶可咳出黄色分泌物，胃部不适，食纳差，无发热、畏寒，无腹痛、腹泻，睡眠欠佳，大小便尚可。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，昏沉不适，视物旋转，未予重视，症状持续加重未见好转，遂至我院门诊就诊；为求中西医结合综合治疗，门诊拟“眩晕”收治入院。刻下：患者神清，精神尚可，头晕，昏沉不适，无视物旋转，无黑曚，无恶心、呕吐，右脚趾疼痛,行走尚可,无恶寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食尚可，二便调，夜寐佳。舌暗，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来无明显诱因下出现肛旁间作流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，5-6/28天，月经量中，色红，无血块，无痛经。G0P0； LMP：2019-10-20，5天净，量色质如常。11-22日自测尿HCG阳性，其后于当地医院就诊，查血HCG阳性（具体报告未见），其后未进一步检查；11-26日患者右侧腮部肿胀、疼痛，至当地医院诊断为腮腺炎，予抗感染等对症治疗，11-27日夜间阴道出血，同以往月经量，自觉阴道有物排出，遂至徐州市妇幼保健院查彩超示：子宫6.8×5.0×5.5cm，内膜1.5cm，内见0.5×0.4cm暗区，位于宫腔稍偏左侧，附件：R-OV2.9×1.5cm，L-OV3.3×2.4cm，内侧见0.6×0.6cm暗区，提示子宫正常大小，内膜厚，请结合临床及血HCG值，随访。未予特殊治疗。11-29日患者自服益母草颗粒，其后阴道出血量减少，色暗红，夹少许血块，未至医院就诊；12-06日阴道出血量增多，至沛县人民医院就诊，查妇科超声示：子宫大小正常，前位，包膜完整，肌层回声均匀，内膜居中，厚约10mm，回声欠均，宫腔内未及明显妊娠囊声像，双侧附件未见明显异常，子宫直肠窝内未见液性暗区，提示子宫内膜回声欠均，请结合临床，建议随诊复查。未予特殊治疗；12-26日因阴道出血淋漓不止，量少，于徐州市中源康复医院就诊，查妇科超声示：宫体前位，大小48*43*44mm，形态正常，肌层回声均匀，内膜厚约9.3mm，宫腔内探及混合区，范围约17.1*7.1mm边界清，形态不规则，内可及血流信号，左侧卵巢大小形态正常，未见明显异常回声，右侧卵巢内可及大小约27*31mm无回声，边界清，壁厚，提示宫腔内混合结构，积血伴残留可能，右侧卵巢无回声。遂予中药口服治疗，12月28日晨09:00时患者阴道出血量多，患者至徐州市妇幼保健院就诊，予米索前列醇 1片 口 q6h，服用2片米索前列醇后，12月29日凌晨00:00时许阴道出血量多未见明显缓解，约2小时1片卫生巾夹大量血块，现患者为求进一步诊治，由门诊拟“异常子宫出血”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，无明显下腹疼痛及腰部酸痛，阴道出血量多，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前大量饮酒后出现胸骨后剑突下闷痛不适，持续数分钟，稍感恶心，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，患者自觉休息后症状能缓解，当时未予重视，未就医诊治。2月来患者上述症状仍反复发作，性质程度同前。1天前患者饮酒后上述症状又作，伴胸痛，恶心阵作，患者遂今来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者诉胸骨后剑突下闷痛不适，无恶心干呕，无心慌自汗，无喘憋气促，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，纳食尚可，夜寐一般，二便无殊。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前开始反复出现胸闷憋喘不适，劳累时明显加重，每次持续约10分钟，休息后或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后可缓解。2天前患者因症状加重，患者出现劳累后胸闷、憋喘又作，伴心悸、乏力，由门诊收住我院治疗。入院时：患者胸闷，偶有憋喘，伴心悸、乏力、汗出，偶有咳嗽、咳痰，夜间阵发性呼吸困难，无胸痛及其他部位放射痛，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无腹泻，纳眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2019-05-14在我科行“胸腔镜左上肺癌根治术”，术后病理示：（左上肺）浸润性癌伴坏死（组织分型待免疫组化检测），肿块大小5*3*3cm，紧邻肺膜未见突破，肺门未见癌累及，肺门淋巴结（0/6）未见癌转移，术中取（第五组）、（第七组）、（第九组）、（第十组）、（第十一组）淋巴结（0/1、0/2、0/2、0/1、0/4）未见癌转移，（第六组）淋巴结（2/3）见癌转移。免疫组化示：CK7-；TTF-1-；NapsinA-；P40+；CK5/6+；SY-；CD56-；P53+；P63+；Ki67 40%+，结合HE，符合（左上肺）鳞形细胞癌。术后予紫杉醇180mg+洛铂40mg/d1方案化疗5周期。今年4月患者自觉左侧胸痛，到门诊求治，门诊予做胸部CT示（本院 2020-04-09）：两肺间质性改变。考虑：左肺多发慢性炎症。两肺散在结节样高密度影。建议：半年后复查。胆囊炎、胆囊结石。甲状腺右叶占位，建议：彩超。予多西他赛120mg+洛铂40mg方案化疗4周期，并予输液抑酸护胃、止呕、支持、增强免疫力、抗化疗副作用等治疗，好转出院。今日来院行手术治疗，门诊予复查胸部CT（本院 2020-10-09）：与2020-07-02胸部CT比较：左肺Ca术后表现。两肺散在结节，较前稍增大。建议：三个月复查。胆囊炎、胆囊结石。甲状腺右叶稍低密度影，基本同前 建议彩超。遂收住入院。入院时：患者自觉左侧胸痛，偶咳，痰少，痰色白，痰中无血丝，无胸闷，无心慌气短，饮食睡眠尚可，二便调。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年前无明显诱因出现双下肢浮肿，伴腰酸痛，无肉眼血尿，无尿频尿急尿痛，至四院检查发现大量蛋白尿、镜下血尿，予以甲强龙片24mgqd约20天自行减至20mgqd后因效果欠佳，于2012.1在我科住院治疗，入院后行肾穿刺检查，病理结果为膜性肾病Ⅰ-Ⅱ期，予强的松20mgqd及雷公藤多甙20mgTid治疗，患者未规律服药及定期复查。2017.2水肿加重入住我科，查血浆白蛋白较低，停用雷公藤多苷，予甲强龙20mg静滴，他克莫司1粒bid口服，低分子肝素钙改为bid皮下注射，经治病情好转出院，出院后患者停药。患者双下肢水肿间作，2019.2患者下肢水肿加重，自服甲泼尼龙8mgqd、螺内酯利尿消肿效果不明显，至我科住院治疗，查血常规：Hb107g/L；生化：ALB17g/L，Cr76.1umol/L，K3.1mmol/L，TG3.52mmol/L，TC13.25mmol/L，LDL10.32mmol/L，磷脂酶A2受体抗体191.88RU/ml，予激素+他克莫司+环磷酰胺，低分子肝素钙5000单位iHbid抗凝，阿托伐他汀1粒qn治疗，目前治疗方案为强的松20mgqd+他克莫司1mg早2mg晚+环磷酰胺（0.4静滴2次、0.6静滴1次），现为进一步评估病情由门诊收入我科，入院症见：双下肢浮肿，纳眠尚可，二便调。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液脓血便，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年无明显诱因下出现阴道不规则出血，腋窝及锁骨下淋巴结肿大，于外院行宫颈刮片提示宫颈癌，行锁骨下淋巴结穿刺及腋窝淋巴结切除病理提示癌转移，遂至北京某医院住院治疗，排除化疗禁忌后，行姑息化疗1周期（具体不详），后行54次放疗（具体不详），放疗后序贯同方案化疗2周期，疗程顺利，无明显化放疗反应。1年后患者复查肿瘤指标升高，考虑病情进展，排除禁忌后，行化疗4周期（具体不详）巩固病情，疗程顺利，末次化疗时间2014年4月。后患者长期口服中药治疗，因反复出现白细胞减少，间断注射日达仙增强免疫力，定期复查病情稳定。1周前患者因急性胃肠炎抗感染治疗，后恶心、腹泻止，但仍觉乏力明显。现患者为求进一步中西医结合治疗收住入院。入院时：患者乏力间作，双下肢尤甚，畏寒怕冷，偶感腹部不适，无发热，夜尿频多，无尿急尿痛，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无阴道出血，食欲尚可，大便尚调，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者9年前面部出现红斑丘疹，并感瘙痒不适，至当地诊所就诊，治疗后皮疹可消退，但停药即起，约半年后皮损渐扩展至躯干及四肢，遂至市四院就医，诊断为“湿疹”，予药物静滴及内服治疗数日，皮疹大部消退，但时常复发，尤以日晒后病情加重。患者自2014年起以“红皮病”或“慢性光化性皮炎”在我科多次住院治疗，最近1次为2018年4月，治疗20余天病情好转而出院。出院后不久患者病情再次复发，一直间断于我科门诊诊治，予以药物（具体不详）及中药汤剂内服等治疗，病情时好时坏。1个月前患者面颈部再次出现浸润性红肿，伴少量渗出，全身皮肤瘙痒难耐，自行外用除湿止痒软膏等，病情未见好转，为进一步系统治疗，遂今至我科住院治疗。入院时患者无发热，神清，精神不佳，燥热不适，饮食尚可，睡眠欠安，二便正常。

Answer: 湿毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于3天前出现肛内肿物外脱，可回纳，肿痛难忍，行走不利，无便血，为进一步治疗，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，可回纳，肿痛，无便血，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无发热，大便日一行，小便畅，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月余前因便秘努责而突作便血伴肛门疼痛，以后呈间歇性发作，自服抗菌消炎药物（具体不祥）后，症状可缓解，5天来相似症状再次出现，自行治疗无缓解，且症状逐渐加重，排便时呈刀割样疼痛，持续数小时方能减轻，遂于今日由门诊拟“肛裂、混合痔”，收入我区。入院时症见：便血量少，色红，肛门疼痛，便后尤甚，小便调畅，纳可寐安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于2020-09-12在全麻下行“胸腔镜左下肺+左上肺舌段切除术”，术后病理示：左下肺小细胞肺癌，肿瘤大小4.5*4.0*4.0cm，肺膜未见肿瘤累及，切端未见肿瘤累及，肺门淋巴结（0/10），第5,7,9,11,12组淋巴结（0/4，0/2，0/9，0/2，0/1）均未见肿瘤转移。术后予输液抗感染、抑酸护胃、营养支持、止血、解痉平喘、控制血糖等药物治疗，并予依托泊苷150mg+洛铂40mg方案化疗1次，好转后出院。今日来院第2次化疗。入院症见：患者偶咳，咯少量白痰，无胸痛胸闷，无恶寒发热，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，纳食可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后则缓解，无肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀、上腹部烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲欠佳，大便每日一次，质粘不成形，无粘液、脓血便，至当地医院，口服药物（所用药物不祥）后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，查电子胃镜：糜烂性胃炎，胃窦糜烂病理示粘膜重度慢性活动性炎伴糜烂，小灶腺体肠化伴轻度不典型增生，建议免疫组化分型，胸片示支气管炎？ 结合临床。由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者素嗜甜食及肥甘，2016年无明显诱因，于体检时查空腹血糖8mmol/L，诊为糖尿病，使用胰岛素降糖治疗，多次入院治疗，出院后血糖控制欠佳。病程中，因四肢麻木、肌电图异常诊断为糖尿病性周围神经病。1月前出现手足麻木、头晕乏力，今为进一步控制血糖紊乱及检查并发症收入院。现症：口渴，多饮，无明显多食及多尿，头晕偶作，无恶心呕吐，视物欠清，无心慌胸闷，无胸痛，无腹痛腹胀，无腹泻，手足麻木，上肢明显，近期无明显消瘦及肥胖。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者8年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，曾诊断为支气管哮喘，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。20余天前受凉后，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，伴喉间喘鸣，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，查胸部CT：1.两肺间质性改变。 2.右肺下叶陈旧性病灶；右侧胸膜肥厚。较前（2016-04-29）相仿。 3.脂肪肝。 4.副脾；右肾上极囊性占位 建议彩超/CT增强。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎。收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前7天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现颈部疼痛伴头晕，头晕发作时视物模糊，伴恶心呕吐，无脚踩棉花感、无上肢麻木、无猝倒等症状，症状反复发作，时轻时重，未予特殊治疗。2月前患者感头晕、恶心视物模糊等症状加重，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“交感神经型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，呈头重脚轻感，症状持续不缓解，遂至我院就诊，门诊拟以“脑梗死”收住院。入院后予抗血小板、调脂稳定斑块、活血化瘀及改善脑代谢等治疗后，患者自觉症状好转后出院。1天前患者无明显诱因下再次感头重脚轻，程度较前加重，伴流涎，今为进一步诊治遂来我院，收住院。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无心悸憋喘，无恶心呕吐，无视物模糊，无视物旋转，无尿频、尿急、尿痛，精神、食纳、睡眠可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现肛缘肿痛，且伴脓血外溢，未予治疗，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利，大便无便血，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者50分钟前约19时30许出现言语不清，右侧肢体无力，行走不稳，症状持续无缓解，遂至我院急诊就诊，急诊完善颅脑CT、胸部CT排除出血、肺部感染拟急性脑梗塞收治入院，入院时患者神清，右侧肢体无力，语言含糊，咬词不清，无发热，无肢体抽搐，无呛咳，食纳欠佳，夜寐欠佳，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五月前受凉后出现反酸、烧心，无胸骨后疼痛，无肩背部放射痛，嗳气偶作，伴恶心干呕，无发热，食纳可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，予口服“蒲地兰、头孢、罗红霉素”后症状稍好转。五月间患者反酸、烧心症状间断发作，均予药物口服后症状缓解。十余天前因进食辛辣刺激食物后症状再发，伴心慌胸闷，无憋喘，现为求进一步诊治，今来我院，门诊查“新冠病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：右肺上叶尖段及中叶小结节 建议：6个月复查”，遂由门诊收入我科，入院时患者：反酸、烧心，嗳气偶作，伴恶心干呕，无胸骨后疼痛，无肩背部放射痛，无发热，无头晕，心慌胸闷偶作，无憋喘，食纳尚可，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌淡红苔薄黄，脉弦。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5年前开始反复出现胸闷憋喘不适，活动后疲乏，休息后缓解，未予重视。2019-4-3至徐州市第三人民医院体检，提示房颤。2019-4-10因胸闷憋喘明显至徐州市中心医院就诊，心脏彩超示：左室前壁心间段室壁运动减弱；主动脉瓣退行性病变；二尖瓣、三尖瓣轻度反流；房颤。24小时心电图示：1.心房颤动伴大于2秒长间距260次，最长2.75秒、次长2.74秒。2.偶发室性早搏单发1次。3.ST-T无明显动态变化。4.心率变异SDNN指数在正常范围。为求进一步治疗，由门诊收治入院。入院时：患者劳累性呼吸困难、气短，疲乏无力，胸闷憋喘，心悸气短，唇甲不华，发色不泽，纳欠佳，二便尚调，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，6天来上述症状加重，疼痛难忍，行走不利，每日夜间伴发热，3天来静滴“头孢”、“奥硝唑”，症状未见明显好转，遂于今日来我院就诊，由门诊拟“肛瘘、混合痔”收入我区。刻下：肛旁有脓液溢出，疼痛不适，色鲜红，二便尚调，纳差寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前突然出现右下肢无力，行走欠稳，伴有言语欠清，查头颅MR:左侧大脑半球大面积脑梗死，予以急诊溶栓治疗，病人病情逐渐改善，仍留有右半身不遂，言语不清，多次我院住院针灸康复治疗。今日患者感右下肢无力伴言语欠清较前加重，遂来我院就诊，门诊拟脑梗死收住我科。入院时，患者神清，精神一般，右下肢无力，行走欠稳，言语欠清，胸闷心慌间作，无头晕头痛，无憋喘，无咳嗽咳痰，纳食欠佳，二便调，夜寐尚安，舌红，苔黄腻，脉沉滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10天前无明显诱因出现双侧上肢麻木、疼痛，休息后症状无缓解，为明确诊治，今至我院，门诊以“损伤萎软麻木病”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，双上肢麻木、疼痛、双肩部疼痛，上抬无力，双膝关节疼痛，无头晕头痛，无恶心呕吐，饮食一般，二便可，夜寐欠佳。舌质暗，苔白微腻，脉弦。

Answer: 风寒湿痹证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量多，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前不明原因出院腰部疼痛，开始时疼痛不甚明显，仅负重后出现下腰部疼痛，后疼痛逐渐加重，长期站立及行走后较甚。患者曾就诊于我院，行腰部X线检查示：腰4椎体滑脱，腰椎不稳，予消炎止痛类药物口服后未见症状好转。近两周来患者腰部疼痛进一步加重，现患者为求进一步治疗特来我院就诊，为求进一步治疗，根据患者病史、症状及查体，门诊拟腰椎滑脱症收住我院。入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐尚可，二便调，腰部疼痛依旧。

Answer: 寒凝血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期规则，6/30-35天，色红，经量中等，少许血块，无痛经史，G0P0；患者“未避孕未孕1年半”，至我院就诊，男方检查未见异常，连续3个周期监测排卵可见优势卵泡排出，指导同房未孕。05-18日予查HSG：常规准备后，经宫颈管注入碘水后。宫腔显影，略呈倒三角形，边缘光整。双侧输卵管显影，走行弯曲，双侧壶腹部粗细不均，远端集聚，双侧伞端可见造影剂溢出。20分钟后复查，盆腔碘水弥散不均匀。建议患者行宫腹腔镜手术治疗，LMP：2020-06-19，经净后4天，经净后否认性生活，色质如常；现为行进一步手术治疗，由门诊拟“输卵管积水”收入我科，刻下：患者神清，精神可，无阴道异常出血，偶有小腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调畅，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2020-01-15，晨起约08时，患者突发头痛，恶心呕吐，吐出胃内容物，约20分钟后昏迷，因在浙江探亲，急至浙江省立同德医院，急诊查头CTA示：右侧颞叶血肿，硬膜下血肿，中线受压异味，右侧大脑中动脉M1段局部闭塞，周围侧支循环形成。右瞳孔散大，考虑脑疝形成，急诊全麻下行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”，术后转入ICU，经脱水降颅压、抗感染、改善循环、营养神经等对症治疗后，病情趋于稳定，后转入普通病房，进行肢体康复训练治疗。现仍遗留右侧肢体无力，可独自行走，行走不稳，步态异常。今日晨起，自觉右侧肢体无力加重，跌坐1次，今为求进一步中西医结合治疗，急诊排除新冠肺炎，拟“脑出血”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，右侧肢体无力，言语稍欠利，步态异常，右侧肩关节疼痛，活动范围受限，食纳一般，夜寐尚安，二便调，舌淡红，苔薄白，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性隐痛，无腰背部放射痛，里急后重，排便后腹部疼痛稍缓解，伴肛门部疼痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀时作，无恶心呕吐，无发热，无头晕心慌胸闷，食纳尚可，夜寐欠安，小便尚调，大便日行20余次，每次量少，干稀不调，无粘液脓血，遂于我院查电子肠镜，考虑“慢性结肠炎，结肠多发息肉”，当时未予相关治疗。一月来患者腹部疼痛间断发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：腹部疼痛，呈持续性隐痛，无腰背部放射痛，里急后重，排便后腹痛稍缓解，伴肛门部疼痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀时作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐欠安，小便尚调，大便日行20余次，每次量少，干稀不调，无粘液脓血，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔黄，脉弦滑。

Answer: 大肠湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约1年前无明显诱因突发右侧肢体无力伴意识不清，就诊于徐州二院，查头颅CT提示左侧基底节区脑出血破入脑室，经右侧脑室+左侧血肿腔钻孔引流术治疗，术后抗感染、化痰、气管切开吸痰，脱水等对症支持治疗，患者症状平稳出院，后多次在我院行康复治疗，今为进一步中西医结合治疗来我院，入院时症状：患者精神萎靡，嗜睡，言语欠利，右半身无力，大小便畅。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，偶伴便血，量少，色鲜红，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后4年余间患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月。半月前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳中等量白粘痰，现患者为求进一步诊治，今来我院就诊，血常规、新冠抗体排除新冠，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无咳血、胸痛，无恶心呕吐，饮食一般，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛便血,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于今年8月无明显诱因出现右上腹部疼痛，伴恶心呕吐，腹胀纳差，遂至当地医院就诊查CT示：胆囊结石伴急性胆囊炎，予以抗炎治疗，疼痛缓解，近三月间断发作三次，于昨日上午11时再次感上腹部疼痛明显，无发热，至当地医院就诊予以抗炎治疗，疼痛稍好转，遂于今日来我院就诊要求手术治疗，门诊医师行检查后拟“胆囊结石伴急性胆囊炎”来我院就诊，病程中患者现，右上腹部疼痛不适，无恶心呕吐，无腹胀，纳差，不欲饮食，无寒战、发热，无黄疸，无呕血、黑便，无腹泻、腹胀，二便调，舌质红薄白苔，脉弦。

Answer: 肝郁气滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现腰部疼痛感，开始时疼痛不甚明显，患者尚能忍受，仅久坐或久站后出现，遇寒加重，得温痛减，反复发作，患者未行检查及治疗。10天前患者腰部疼痛无明显诱因下再次加重，卧床休息不见好转。现为行进一步诊疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰部疼痛不适伴活动受限，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛以剑下及右上腹为主，呈持续性隐痛，无明显肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无发热，食欲可，大便每日一次，无粘液、脓血便，近一天患者上腹痛伴烧灼感加重，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无咳嗽咳痰，无心悸胸闷，纳可，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，进食后感胃脘嘈杂，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃阳虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉约6天前突发左侧耳鸣耳聋,就诊于耳鼻喉科,考虑突发性耳鸣耳聋伴有鼻炎,予喷剂治疗后效果不显,睡眠差,夜间耳鸣明显,遂来我院，由门诊收入我区，病程中患者无发热，无饮水呛咳，无四肢抽搐，无意识丧失，二便调。舌红，苔黄，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者11月前因右侧锁骨骨折在外院行手术治疗，切口愈合良好，症情恢复良好。近期复查X线示：右侧锁骨骨折内固定术后表现。今来院要求取出内固定物，门诊行新型冠状病毒核酸检测排除新冠肺炎后以“取除骨折内固定装置”收住入院。现患者精神状态良好，右肩部无肿痛，右肩部外站抬举受限，纳可，眠可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前因“腰痛伴左下肢疼痛麻木3月余”入住我科，诊断为“腰椎间盘突出症”，入院后完善相关检查，明确诊断排除手术禁忌后，于2019-08-31日行“经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形+髓核摘除术+经皮椎弓根螺钉内固定术”，术后患者感左下肢疼痛症状较前好转，左下肢稍麻木不适。出院后患者感左下肢仍有麻木不适感，经休息后症状无明显好转，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎内固定术后”收住入院。病程中患者神清，精神可,饮食睡眠可,二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因于面部出现多数粟粒至米粒大小不等疣状赘生物，数目逐渐增多，皮损增大，无痒痛等不适，患者曾于我科门诊就医，诊断为“疣”，予以激光切削治疗。但不久后患者面部疣状赘生物复发，自诉近半年来患者发现面部疣状赘生物增多，密集分布，并扩展至颈部，伴轻度瘙痒不适。今为求进一步治疗，遂来我科住院手术治疗。近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠佳，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/30-32天，月经量中，少许血块，轻微痛经，能忍受。LMP：2020-08-13，量色同平素；09-13日自测尿HCG阳性，后至西安大兴医院查血HCG（具体化验值不详）明确妊娠；09月20日阴道少量出血至当地镇医院就诊，彩超提示宫内妊娠（具体不详），当地医院予保胎灵、黄体酮胶囊口服及黄体酮注射液肌注健黄体治疗近1周左右，10月1日于当地医院复查彩超未见胎心，考虑胚胎停育、建议流产，患者要求观察；10月12日至我院医院就诊，查血HCG：74464.2mIU/ml，P：16.46ng/ml，E2：1042.39pg/ml，妇科彩超：宫内见33x23mm孕囊回声，形态欠规整，内见絮状低回声，囊内可见卵黄囊、未见明显胚芽及原始心管搏动，妊娠囊旁见范围约20x9mm不规则无回声暗区，提示：宫内早孕合并宫腔积液。结合患者停经天数、多次彩超结果及血HCG值，考虑胚胎停止发育，建议患者终止妊娠。现患者为求进一步诊治，由门诊拟“稽留流产”收住入院。刻下：一般情况可，无恶寒发热，小腹刺痛，无腰部酸痛及阴道出血，纳食可，夜寐安，二便调畅，舌暗红、有瘀斑，苔厚腻，脉沉涩。

Answer: 瘀血阻滞证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不慎摔倒后致伤左踝关节，致左踝关节疼痛、肿胀，活动受限。急至我院就诊，经详细查体及询问病史后，行CT检查示：左侧胫腓骨远端骨折。故建议患者住院系统检查治疗，遂经急诊拟“左侧胫腓骨下端骨折”收入住院。刻下患者左踝关节肿胀疼痛依然。受伤后无昏迷，对受伤经过回忆清晰，患者自发病以来精神正常，无头晕疼痛，无恶心呕吐，大小便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前体检时发现血糖升高，多次复诊后诊断为2型糖尿病，在本院住院期间予基础+餐食胰岛素治疗，1年前我院住院行来得时加二甲双胍及沙格列汀联合降糖，出院后1月停用，目前降糖方案为：“格华止1片 po tid”，始血糖控制尚可，2天前自测空腹血糖高达10mmol/l以上，餐后2h血糖未测；为求进一步系统治疗，收住我病区。病程中患者倦怠乏力不明显，感口苦，未感口干多饮，未感视物模糊，未感四肢麻木，纳食可，夜寐安，小便可，大便干。近1年体重增加1.5kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于昨日晨起无明显诱因出现头晕伴左侧肢体麻木不适，症状持续无明显缓解，遂至我院门诊，为进一步中西医结合治疗，予收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕时作，左侧肢体麻木不适，左膝关节时有疼痛不适，行走可，无意识障碍，无肢体抽搐、痉挛等，饮食可，二便可，夜寐尚可。舌质红，苔黄腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于19年2月21日突发左侧肢体无力，至当地微山县医院就诊，查头颅CT示：脑出血，出血量27mm左右，急诊予去颅骨瓣及血肿清除术，术后遗留左侧肢体偏瘫，多次外院及我院康复治疗，好转出院。昨日晨起，患者左侧肢体无力加重，搀扶站立困难，休息一天，今日症状仍无好转，遂由家人送至我院求治，由门诊收入住院，病程中无头痛、无恶心呕吐、无肢体抽搐、无二便失禁。刻下：神清，精神欠佳，反应稍迟钝，言语欠利，对答切题，左侧肢体偏瘫，饮食可，夜寐一般，小便正常，大便正常，舌质暗淡，苔黄腻，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前感冒后出现胸闷憋喘，伴乏力，无胸痛及放射痛，无头晕头昏，至当地医院就诊，诊断“心肌炎”，经治疗，病情好转，后每于感冒后胸闷气喘症状仍作。2012年6月，患者胸闷憋喘再作，于我科住院行冠脉造影示：LM未见明显狭窄，LAD、LCX、RCA未见明显狭窄。考虑心肌病诊断，对症治疗后病情好转出院。后多次因外感诱发胸闷憋喘症状加重，于我科住院治疗。2天前患者突发胸闷憋喘加重，活动后明显，伴双下肢水肿。现患者为求进一步诊治，至我院就诊，由门诊收入住院。入院时：患者胸闷憋喘时作，偶咳嗽，无咳痰，夜间能平卧，双下肢水肿，无头痛头晕，无恶心呕吐，无黑矇晕厥，纳谷一般，睡眠欠佳，二便自调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2019.03至徐州市市立医院体检发现纵膈占位，随后至上海肺科医院就诊，排除禁忌后于2019-03-14行纵膈肿瘤切除术，术后病理不详。术后行辅助化疗4周期，具体方案（奈达铂+依托泊苷）4周期，具体剂量不详。后行放疗（具体剂量不详）25次。其后定期复查，未见肿瘤复发或转移，末次复查时间：2020.04。患者近1周感乏力，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，无黑便，胃纳可，二便正常，夜寐安，门诊排除新冠肺炎后收入院进一步诊治。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年余前无明显诱因反复出现胸闷，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，平素口服麝香保心丸，病情控制尚可；多次在我科住院治疗。2小时前患者感胸闷症状加重，自服药物后，缓解不明显，今遂至我院就诊，为求进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷间作，时作时休，头晕不适，双下肢无力，无头痛，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，倦怠乏力，声息低微，言语不清，面色晄白，双下肢无水肿，纳可，夜尿频多，大便干结，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现颈部疼痛伴头晕，头晕发作时视物模糊，伴恶心呕吐，症状反复发作，时轻时重，未予特殊治疗。4天前患者颈部疼痛加重，诉走路不稳，且患者左肩部疼痛不适，无法上抬，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“1.混合型颈椎病 2.左肩袖损伤”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2小时前不幸遭遇车祸，当时即感右踝关节疼痛剧烈，伴活动障碍。急被120送至我院急诊诊治。经询问病史及查体后，行相关影像学检查，结果回示：踝关节三维重建示：右侧胫腓骨下端骨折伴胫距关节脱位。故建议患者住院系统检查治疗，遂急诊拟“胫骨下端骨折”收治入院。刻下患者右踝关节疼痛依然，活动障碍。伤后患者无昏迷，无意识不清。无头晕头痛，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，无明显胸闷憋喘，小便正常，大便未行。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者两月前无明显诱因出现颈部疼痛不适伴左手麻木，未予重视，未行治疗，今感症状加重，为求进一步中西医结合治疗，遂来我院门诊，门诊予“神经根型颈椎病”收入病房。刻下：患者神志清精神可，无发热，无头晕头痛，颈部疼痛不适同前，左手麻木同前，饮食尚可，大小便未诉异常，夜寐尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者近1周常于无明显诱因下出现心慌、胸闷，活动后加重，休息或含服速效救心丸数分钟后稍缓解，无胸痛、汗出，无头晕、黑曚，未予重视。今晨8点左右无明显诱因下心慌再发，伴双下肢麻木感，遂今日至我院就诊，为进一步治疗，拟“心律失常 房颤”收入我科。入院时：患者时有心慌、胸闷，伴活动时双下肢麻木，气短、乏力，无胸痛、汗出，无头晕、黑曚，无恶心呕吐，无心胸疼痛，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，无腹胀腹泻，饮食睡眠可，二便尚调。

Answer: 痰火扰心证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下突然出现头晕伴行走乏力，心慌胸闷，动则益甚，休息后可缓解，无恶寒发热，无视物旋转，无眼前黑曚，无恶心呕吐。今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志清，精神尚可，头晕间作，行走乏力，心慌胸闷间作，偶胸痛，右侧乳房外侧疼痛间作，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳寐尚可，二便尚调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前无明显诱因出现腹胀，外院行胃镜示：胃息肉，肠镜：结肠息肉，予行内镜下息肉切除治疗，经治疗好转出院，出院后仍间断出现腹胀，为求中西医结合治疗，至我院门诊求治，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，纳谷一般，腹胀间作，大便稍溏，小便尚调，夜寐欠安，偶有胸闷，间断出现头晕、头痛，病程中无发热，无明显恶心、呕吐，无黑便。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4年前受凉后出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，肺部CT示：慢支、肺气肿，诊断为“慢性阻塞性肺病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。3月前因受凉后出现胸闷气喘,活动后加重，咳嗽，咳白粘痰，夜间无喉间喘鸣。口服药物效果欠佳；门诊以“慢性阻塞性肺疾病”收入我区住院系统治疗。患者神志清，精神可，咳嗽、咳痰、量少，气喘，无发热，无胸痛，饮食可，睡眠可，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者30年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后30年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。2天前患者因受凉后出现气喘加重，动则尤甚，咳嗽、咳少等量黄白粘痰，无发热，无胸痛。外院予以药物对症治疗后，咳嗽、咳痰、气喘仍间断发作，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者月20天前因劳累后出现腰部疼痛，活动不利，伴右下肢疼痛，症状时有反复，未引起重视，随着病情进展，症状逐渐加重，出现腰部及右下肢疼痛，不能活动，疼痛沿右侧臀部至小腿外侧，疼痛使患者腰部不能持力，夜间因疼痛无法安睡。于外院行腰椎MRI示：L4/5椎间盘后上方脱出；为求进一步治疗，至我院就诊，门诊经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“腰椎间盘突出”收治入院。刻下患者一般情况可，精神状态良好，诉腰背部疼痛，伴右下肢疼痛，无头晕头痛，无发热咳嗽，饮食二便未诉异常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，7/30天，经量中等，色暗红，无血块，无痛经，G1P1，2012-02-21顺娩1男婴。患者有正常性生活2年，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2018-07-26至徐州市妇幼保健院门诊就诊行HSG提示：1.子宫腔大小形态未见异常，2.左侧输卵管通畅；右侧输卵管峡部梗阻，因个人原因未予治疗仍未避孕未孕，2019-04-26至我院门诊行宫腔镜检查提示:宫腔部分粘连、子宫内膜炎，诊刮病理回示：（宫腔）增生期子宫内膜，结合其月经周期建议下月经净后行输卵管介入术。患者LMP：2019-05-13，量色质如常，行经6天，现经净第2天，现为行进一步手术治疗，由门诊收入我科，刻下：患者神清，精神可，无异常阴道出血，下腹隐痛偶作，腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5天来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者五年前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐尚安，小便尚调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院门诊治疗，查电子胃镜考虑“1、糜烂出血性胃炎2、胆汁反流性胃炎3、十二指肠球部炎症”，电子肠镜“慢性结肠炎”，予相关药物（具体药物不祥）口服后症状好转。五年来患者上腹部疼痛症状间断发作，期间于我科住院治疗，予“抑酸，护胃，对症支持等治疗”后均症状好转出院。现患者上腹疼痛症状再发，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，无肩背部放射痛，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐尚安，小便调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，直至小腿外侧，咳嗽及大便时患者感左下肢放射性疼痛加重，休息及自服消炎镇痛药物后症状稍缓解。近2周来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢放射性疼痛，伴行走不利，右下肢无麻木不适。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于11年前出现左侧肢体无力，于当地医院就诊，诊断为脑梗塞，遗有左侧肢体不遂，曾间断在我院及外院住院治疗，未见明显好转，1天前，患者上述症状较前加重，伴心慌胸闷，今为进一步治疗来我院就诊，入院症状：神志清晰，精神欠佳，反应迟钝，头晕时作，言语不清，时有强哭强笑，左侧肢体麻木无力，口角不自主流涎，咳嗽、咳痰阵作，痰白，质粘，不易咳出，夜间及晨起尤甚，胃脘部泛酸，夜寐安，二便调。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经规则，5/30天，量中，色红，偶夹血块，无痛经。G2P0，既往有2次不良妊娠史，2017年4月孕2月余因“胚停”行“药流+清宫术”，2019年10月生化妊娠1次。既往封闭抗体阴性，于外院行主动免疫治疗。LMP：2020年05月26日，5天净。06月10日于我院予HCG8000u促排治疗。06月23日自测自测尿妊娠试验阳性，2020年06月24日至本院医院就诊，查血HCG：151.9mIU/ml，P：22.41ng/ml，E2：407.66pg/ml。患者要求保胎治疗，考虑患者既往不良妊娠史，由门诊完善相关检查排除新冠肺炎后以“与妊娠有关的情况”收入院。入院时：患者停经31天，偶有小腹疼痛，无明显腰酸，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热往来，无恶心呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6周前无明显诱因出现右手拇指关节疼痛，局部无明显肿胀，未予重视。半月前突然出现右肩、双膝、左踝关节肿痛，局部有肿胀、压痛，发作时活动受限，夜间出现低热，体温最高37.8℃，无恶寒，至外院门诊求治，予以查RF阳性，血沉增快，CRP升高，诊断为“RA”，予以口服双氯芬酸钠可暂时缓解，仍活动受限。昨日受凉后出现鼻塞流清涕，干咳，咽痒，无咽痛，今至外院门诊求治，为求中西医结合治疗收住入院。病程中诉其腰痛十余年，伴晨僵，自觉活动后可减轻，无夜间痛，无腹泻，未予重视；平素无口腔溃疡，无口干眼干，无猖獗龋，无雷诺征，无胸闷胸痛，无尿频急痛，纳食正常，二便调，夜寐欠安。

Answer: 风湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：10天前患者无明显诱因下自觉头晕头昏，眼前发黑,站立不稳,自觉有踩棉花感,至社区医院测血压高于达209/110mmhg，既往服用伲福达降压治疗，未规律监测血压，自行加至2片/天，血压降至170/100mmHg,头晕症状未见缓解。6天前至我院门诊就诊，予改用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、富马酸比索洛尔口服降压治疗，血压降至140-160mmHg,患者头晕症状未见明显改善，为求进一步系统治疗，收住入院。入院时：患者头晕目眩，头重脚轻，双下肢无力，自觉有踩棉花感，头昏头重，昏昏欲扑，伴胸闷心慌，无耳鸣耳聋，无视物旋转，胃脘不适，时呕吐苦水，无恶心呕吐，无反酸，纳寐尚可，大便2-3日1次，小便正常。

Answer: 痰瘀痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前开始出现活动后胸闷憋喘不适，每次持续时间不等，休息后可缓解，未正规治疗。既往心电图提示：窦性心动过缓（具体不详），1-24日在徐州市中心医院体检时发现心电图提示：窦性心动过缓，心率45次/分，血压170/100mmHg，体检时未诉明显心慌胸闷，自服降压药物3天（具体不详），后血压控制在120/70mmHg，1-31日因活动后胸闷至我院门诊就诊，查心脏彩超：左房增大（41mm），二尖瓣轻度反流，主动脉瓣退行性变伴中度反流，左心舒张功能减退，EF 59%。建议行24小时动态心电图（拒绝）。今日至我院门诊，拟“冠心病、心动过缓”收住入院，入院时：胸闷憋喘不适，时作时休，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，纳可，二便尚调，夜寐尚可。 发现血压升高半月余，自服降压药物（具体不详），后血压控制在120/70mmHg。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前开始出现反复胸闷不适，伴乏力，汗出，胸痛不适偶作，无放射痛，无头晕黑朦，多次入我院治疗，查冠脉造影术+双肾动脉造影：LM无明显狭窄；LAD与D1开口处约50%-60%狭窄；LCX、RCA未见狭窄。双肾动脉造影未见狭窄。诊断为“扩张性心肌病”，长期口服“螺内酯20mg qd、呋塞米40mg qd、倍他乐克缓释片47.5mg qd”等药物治疗。症状仍反复发作。患者2年前有“室速、心源性休克”病史，我院急诊予丙泊酚20mg静推麻醉后直流电150J复律，予行电复律，转为房颤心律，后至市四院行室速消融术。1年前患者出现房颤伴长间歇，诊断为病窦，予我院行起搏器植入术。术后病情尚平稳。2小时前患者无明显诱因出现胸闷不适明显加重，伴憋喘，气短乏力，活动时明显，不可平卧，由家人急送至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷憋喘，心慌，全身乏力，呼吸困难，食欲不振，食后腹胀，面色晦暗，无恶心呕吐，无明显咳嗽咳痰，无黑曚晕厥，纳差，夜寐欠佳，小便少，大便时有不调。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现反复上腹疼痛，呈偶发性隐痛，时有右侧肩部疼痛，偶有反酸，无胸骨后烧灼感，自服“胃乐宁、健胃消食片”后症状时有好转，胆停药易反复。2月来患者上腹痛反复发作，现为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，呈偶发性隐痛，时有右侧肩部疼痛，偶有反酸，无胸骨后烧灼感，无明显腹胀，无恶心呕吐，无发热，无头晕，无心悸胸闷，食纳尚可，夜寐安，小便较难解，大便日行一次，无粘液脓血，近期体重无明显变化，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃积热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，出现红肿包块，昨日肿块破溃，伴有脓性分泌物溢出，无发热，查体见：皮肤表面瘘口红肿，触痛，表面皮温高，压之有脓性分泌物溢出。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉5年前发现左前臂皮肤出现一个米粒大小丘疹，呈淡褐色，无瘙痒、疼痛等不适，未予重视，故没有就医诊治，随后皮疹逐渐增大至黄豆粒大小，颜色变黑，高出皮肤表面,伴轻度瘙痒不适，患者为求进一步治疗，遂今日来我科住院予以手术切除。门诊查血常规,肺部CT，新冠核酸无异常，患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻，排除新冠肺炎，遂收入院.近期患者无发热不适，精神及纳食可，睡眠一般，大小便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因出现颈部疼痛伴头晕，头晕发作时视物模糊，伴恶心呕吐，症状反复发作，时轻时重，未予特殊治疗。4天前患者颈部疼痛加重，诉走路不稳，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“混合型颈椎病”收住入院。刻下患者神清，精神一般，饮食睡眠欠佳，二便如常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因下出现头晕，无视物旋转，无晕厥黑矇，无胸闷心慌，多次自测血压大于140/90mmHg，平素口服降压药尼群地平、卡托普利，血压控制较差，波动较大。患者半月前感头晕较前加重，双下肢乏力，行走不稳，于徐州市二院查头颅磁共振示：多发腔隙性脑梗，后开始服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、血塞通等药物治疗，症状稍有好转。近2天头晕再发，较前加重，血压最高180/100mmHg，头晕时行走欠稳，伴右侧口角麻木，胸闷心慌，无言语不利，无口角流涎，遂今日至我院门诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者头晕间作，行走欠稳，无视物旋转，无晕厥黑矇，无胸闷胸痛，无肢体麻木，无恶心呕吐，无发热咳嗽，二便调，纳可，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者昨日晨起8：30无明显诱因出现头晕恶心、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解。为求中西医结合进一步诊治，昨日上述情况加重，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。病程中无头痛，无意识丧失，无肢体抽搐，无二便失禁，无黑曚，无视物旋转。有肢体乏力，行走不稳，恶心泛酸。入院时：患者神志尚清，头晕头昏，恶心干呕，言语清晰，双下肢行走不稳，纳食可，夜寐一般，大便稀，小便尚可。舌大淡白，脉弦大。

Answer: 肝阳上亢证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天余前在不慎摔倒，致左髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，今日为求治疗，前来我院就诊，我科检查后，给予X线示：左侧粗隆间骨折。门诊为进一步治疗，以“左侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者左髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续小于1分钟，休息后可缓解，至社区门诊查心电图：1.窦性心律2.室性期前收缩三联律3.电轴左偏4.ST-T异常（T波低平）。予口服药物（具体不详）治疗，自觉症状缓解后停药，病情尚平稳。1周前患者自觉胸闷隐痛较前加重，伴头晕不适，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛，痛有定处，时作时休，头晕不适，无黑曚晕厥，无乏力汗出，无腹痛腹胀，纳可，二便尚调，夜寐尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2周来无明显诱因下出现肛旁流脓液伴肛内肿物外脱，未予治疗，大便1日1次，大便质软，排出畅，偶伴便血，鲜红，量少，无粘液便，无里急后重及排便不尽感，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前无明显诱因下出现左手麻木以手掌为重，大拇指、食指、中指皮肤感觉麻木明显。遂到当地医院行肌电图检查示：双侧正中神经腕部崁压。并予对症治疗，效果不显。今患者为求进一步治疗，前来我院门诊就诊，门诊行胸部CT及新冠肺炎病毒核酸检测等检查排查“新冠肺炎”后拟“左侧腕管综合征”收住入院。入院时患者左手麻木、活动无力依然，神清，精神可，无头痛恶心，无心慌胸闷，夜寐好，二便尚可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自幼形体肥胖，近1月纳少，不欲食，无恶心呕吐，体重由100kg下降至83kg，近1周患者出现双下肢水肿、发胀，夜间尤甚，按之凹陷，眼睑水肿，晨起明显；气喘，活动后尤甚；病程中：患者觉心悸胸闷，心前区无疼痛，偶干咳无痰，偶头晕，无一过性黑朦，大便难解，质干，大便带鲜血伴肛门疼痛，现大便日2-3次/日，小便可，纳少，夜寐安。舌淡红，苔薄白，脉沉细。

Answer: 脾肾气虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10余天前活动劳累后出现胸闷喘憋气促，无心慌自汗，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无头晕头痛，患者自觉休息后症状好转，未予重视，未就医诊治。后患者活动后胸闷喘憋气促反复发作。昨日患者无明显诱因下出现胸闷喘憋气促症状又作，程度较前加重，伴双下肢轻度浮肿，心慌自汗，患者自行口服心律平治疗，今日晨起后患者自觉上述症状无缓解，遂来我院门诊就诊，为求系统诊治，今收入住院。入院时：患者胸闷喘憋气促阵作，伴心慌自汗，双下肢水肿，无胸痛放射痛，无咳嗽咯痰，无腹胀腹泻腹痛，无头晕头痛，纳食欠佳，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉9小时前出现语言含糊，饮水呛咳，约1小时后症状较前稍减轻，下午15时症状再发，持续无缓解，为求系统诊治，由急诊收住入院，入院时患者神志清，语言含糊不清，饮水呛咳，偶有头晕，无肢体不遂，无恶心呕吐，无视物旋转，食纳欠佳，夜寐欠佳，二便尚可。舌淡紫，苔腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者三个月前无明显诱因出现上腹部胀疼不适，以剑下为主，无嗳气反酸，伴恶心呕吐，伴口干口苦，食欲欠佳，进食量较前明显较少，觉体重较前明显减轻，曾口服奥美拉唑、达喜对症治疗，效果欠佳，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟慢性胃炎收住入院。病程中患者上腹部胀痛，伴恶心欲吐，口干口苦间作，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，二便正常，近期较前消瘦近8斤。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2017-01-19查CT提示子宫直肠窝囊状低密度影，行后穹隆盆腔包块穿刺涂片+宫颈活检+诊刮术，脱落细胞检查示：涂片见少许高度可疑癌细胞，倾向腺癌细胞，2017-01-25起行3周期TP方案化疗（紫杉醇210mg+奈达铂100mg）后，2017-04-08全麻下行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术后病理示子宫腺肌瘤，绝经期宫内膜，宫颈慢性炎，双侧卵巢低分化腺癌，化疗后改变，双侧输卵管未见癌，淋巴结未见癌转移，阑尾慢性炎，大网膜未见癌。术后从2017-04-26起行TP方案（紫杉醇210mg+奈达铂100mg）化疗6周期。其后定期复查，2018-11-04查彩超提示盆腔实性包块41×23mm，CA125 161 U/L，考虑卵巢癌术后复发，于2018-11-17起行TP方案（多西他赛+奈达铂）化疗2周期，2019-01-08起予TP方案（紫杉醇脂质体+奈达铂）化疗2周期。2019-06-11至我科住院,查胸部CT：两肺上叶支气管扩张伴炎症；右肺中叶及左肺下叶点片结节建议对比前片、随诊。CT：卵巢Ca术后；乙状结肠局部壁略厚建议：肠镜检查；肝右叶钙化灶；胰腺局部密度欠均；两侧肾盂稍扩张考虑壶腹型肾盂；右腹股沟区囊性占位。建议全腹部增强。盆腔增强CT：卵巢Ca术后；乙状结肠局部壁略厚，轻度强化。建议：肠镜检查；右腹股沟区囊性占位。彩超提示盆腔内偏左侧31×20mm实性低回声.患者至四院住院,2019-06-18至2019-09-17再行TP方案化疗4周期，2019-09-16复查妇科彩超：盆腔偏左侧实性包块37×23mm，盆腔偏右侧囊实性包块38.3×27.5mm。病情评价进展，建议患者口服靶向药物治疗，患者拒绝。2019-10-10在我院住院查妇科超声：子宫附件切除术后盆腔内实性低回声包块请结合临床。胸部CT：1.两肺间质性改变。2.右肺中叶内侧段及左肺上叶舌段慢性炎症，支气管扩张。3.右肺中叶小结节影。建议：随诊，复查。腹部增强CT：1.脾脏多发异常强化灶，考虑：血管瘤，转移瘤。建议：随诊，复查，必要时MR扫描。2.双侧壶腹型肾盂。3.卵巢Ca术后；乙状结肠局部壁略厚，轻度强化。基本同前（2019-6-13）建议：肠镜检查；4.右腹股沟区囊性占位。5.左侧坐骨陈旧性骨折。腹部MR平扫：脾脏多发占位，考虑血管瘤。建议：随诊。腹部增强MR：卵巢Ca术后表现。右侧腹股沟区囊性占位，考虑囊肿。直乙结合部肠壁相对稍厚。建议：随诊。肿瘤10项：糖类抗原CA125 71.37U/ml↑。2019-11-19查子宫附件超声：子宫附件切除术后，盆腔内不均质低回声，盆腔内右侧囊性回声，结合临床。2019-11-22、2019-12-16行白蛋白紫杉醇+卡铂方案化疗1周期，具体：白蛋白紫杉醇200mg ivgtt d1+卡铂 0.5g ivgtt d1，并予止吐等处理，化疗毒性可耐受。今为求进一步复查治疗，患者至我科就诊，收住入院。入院时，患者无发热，无头痛，无呕吐，无腹泻，无胸闷，无咳嗽，饮食、睡眠可，二便调。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：5年前患者活动后出现胸闷不适，伴心慌汗出，无头晕头痛，无黑曚晕厥，休息后症状好转，患者未予重视、未予治疗。1周前患者再次出现胸闷不适，伴心慌汗出，无放射痛，无憋喘，无咽喉部紧缩感，症状持续约2分钟后好转，今日患者至我院门诊就诊，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者胸闷不适，稍感心慌，伴汗出，无憋喘气促，无咳嗽咳痰，夜间可平卧，无头晕头痛，无黑曚晕厥，无意识障碍，无腹胀腹痛，纳食尚可，二便调，夜寐欠安。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余天前无明显诱因突发昏睡，伴有右侧肢体无力、失语，急至市三院就诊，诊断为脑梗死，急诊在全麻下行脑卒中取栓术，术中取栓困难，血栓未能完全取出，术后造影示左侧大脑中动脉及左侧大脑前动脉仍未显影，后转入ICU监护治疗，复查头CT示左侧基底节区脑出血，左侧大面积脑梗死，左侧颈内动脉及左侧大脑中动脉局部高密度征，左侧顶部蛛网膜囊肿可能大，于20-8-22全麻下行“开颅去骨减压+硬脑膜扩大修补术”，术后病情逐渐稳定，为求进一步康复治疗遂来诊，由门诊收治入院，入院时患者神清，精神欠佳，反应迟钝，右侧肢体无力，语言不能，时有头痛，时有饮水呛咳，时有咳嗽咳痰，咳痰困难，无心慌胸闷，无恶心呕吐，食纳尚可，夜寐尚可，二便尚可，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018年体检时发现右肺结节，未予重视，未作特殊治疗，2019-07-04徐州医科大学胸部CT提示：右肺上叶结节。2019-08-16在全麻下行“胸腔镜下右肺楔形切除术”，术后病理示：右肺上叶原位腺癌为主，小灶微浸润，肿瘤紧邻肺被膜，待特殊染色补充报告，肿瘤最大直径约0.5cm，未见明确神经、脉管侵犯，钢钉闭合端未见癌累及。2019-08-24开始口服中药治疗，今为进一步中西医结合治疗入院。目前患者感乏力，无咳嗽咳痰气喘，无发热，食纳精神可，大小便正常，夜寐安，发病以来体重无明显减轻。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前突然出现右侧肢体活动不利，行走拖沓，无视物旋转，无恶心呕吐，随后逐渐出现四肢肢体活动不利，症状反复，外院多次治疗，诊断“脑梗塞”，经治疗病情尚平稳。3天前患者症状较前加重，今为求进一步治疗，遂来我院就诊，入院时：患者神志欠清，意识模糊，精神欠振，四肢肢体活动不利，瘫痪在床，言语不能，咳嗽咯痰间作，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，保留胃管在位畅，夜寐尚可，二便失禁。

Answer: 瘀血阻络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前情绪激动后出现头晕，伴口角流涎，左侧肢体感觉障碍，左侧头皮发紧，经休息后或口服降压药物后症状缓解不明显，无头痛及肢体活动障碍，无黑矇、晕厥，外院查头颅CT示脑梗死。遂今至我院就诊，现为进一步诊治，拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者仍时有头晕，口角流涎，左侧肢体感觉障碍，头皮发紧，动则加剧，面色晄白，神疲乏力，倦怠懒言，无黑曚、晕厥，无恶心呕吐，偶有心慌、胸闷，无胸痛、汗出，无口角歪斜，唇甲不华，发色不泽，饮食睡眠一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，因大便干燥临厕努挣致肛门疼痛，便后尤剧，坐行不便，影响正常生活，休息后症状未见明显好转，遂于今日至我院就诊，由门诊拟“血栓性外痔”，收入我区。刻下：肛门疼痛、触之为剧、无便血、无发热，大便干，小便调畅，纳可寐安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月来反复出现肛内肿物外脱伴肿痛,未予治疗，大便一日一行，质硬，排出不畅，伴便血，鲜血，量多，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可。舌淡红，苔白，脉数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，头部昏沉，伴左侧肢体无力，双上肢麻木，时有心慌，无黑曚晕厥，无视物旋转，无恶心呕吐，休息后上述症状未见明显缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊收入我科。入院时：患者头晕时作，头部昏沉，双上肢麻木，时有心慌，左侧肢体无力，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，行走不稳，无黒朦晕厥，无耳鸣，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因出现头昏，无视物旋转，无恶心呕吐，发病时曾在当地医院就诊，多次测量血压偏高，诊治为“高血压病”，平素口服“代文 80mg  1/日”，血压未予监测，半月余前患者感头昏频作，头重如裹，左侧面额部为著，颈项部不适，恶心偶作，胸闷偶作，心慌阵作，汗出频作，伴气短，全身乏力，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者右侧臀部、右下肢外侧、右足麻木，记忆力减退，无夜间憋醒，无恶寒发热，无晕厥黑朦，腹胀，无腹痛，无四肢抽搐，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐差，不易入睡，大便尚调，尿频。

Answer: 肝肾阴虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚规则，22-24天一行，7-9天净，色暗红，经量中，夹少许血块，轻度痛经，G0P0。患者有正常性生活1年，未避孕未孕，期间未予重视，近期患者有生育要求，2020-03-31就诊我院，予以中药调理，监测排卵尚可，07-03行造影提示双侧输卵管梗阻不通，子宫内膜增生，溃疡？宫颈憩室？，07-07进一步行宫腔镜检查见子宫内膜炎及宫腔粘连，诊刮病理回示早分泌期样子宫内膜。患者LMP：2020-07-16，量色质如常，行经7天，现经净第3天，现为行进一步手术治疗，由门诊完善检查排除新冠肺炎后以“输卵管梗阻”收入院，刻下：患者神清，精神可，无鼻塞、流涕、头痛等不适，无阴道异常出血，无明显下腹疼痛及腰酸，无寒热往来，纳眠可，二便调，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

Answer: 湿热瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛难忍，行走不利，偶便血，近2天渐加重，为进一步治疗，逐来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，偶便血，行走不利，坐卧不宁，排便费力怒责，无肛门坠胀不适。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者40年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，伴轻度气喘，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“支气管扩张伴感染、呼吸衰竭、肺心病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。5小时前自觉喘憋加重，咳嗽，咳黄白痰，动则喘促，不能平卧，双下肢轻度水肿，为求进一步诊治，于120急入我院急诊求治，查胸部CT(本院）示1、两肺支气管扩张伴感染、肺气肿。 2、纵隔内多发肿大淋巴结，较前相仿（2019-12-22）。 4、甲状腺右叶稍低密度影，较前相仿。建议：结合彩超。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无外出史。科内会诊后暂不考虑新冠肺炎；现患者为求进一步诊治，急诊以“呼吸衰竭、支气管扩张伴感染、呼吸衰竭、肺心病”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无意识障碍，二便正常。

Answer: 阳虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现进食哽噎感，未予重视，未作特殊诊治。1月前吞咽困难渐加重，且出现进食后胸骨烧灼感，仅能进食半流质。至当地医院检查，胃镜提示：适当隆起型病变，为进一步诊治就诊于徐州医科大学附属医院，胸部增强CT示：胸中、下段食管管壁增厚，扫描范围贲门及胃壁增厚。排除禁忌，于2020-04-01行贲门部分切除伴食管-胃吻合术，术后病理：（食道）腺癌。（食管胃连接处）肿瘤细胞，免疫组化结果：Ki67（+，热点区约40%，Her-2(2+),CKpan(+),MSH2(+),PMS2(+),MLH1(+),MSH6(+)；EBER(-)。病理诊断：（食管胃连接处）腺癌（中-低分化），部分呈印戒细胞癌，侵犯至食管外膜层，局部侵犯至胃壁浆膜层但未突破，肿瘤大小：9*8*2.2cm,侵犯神经，脉管内见癌细胞，“吻合圈”见癌累及，另见灰红组织见癌累及，镜下肿物周围淋巴结见癌转移（3/3）,食管旁淋巴结见癌转移（1/1）；“食管旁”淋巴结未见癌转移（0/2）；“第九组”淋巴结见癌转移（1/1）。现患者为求中西医结合治疗，遂来我院治疗。刻下：吞咽困难，进食量少，轻微乏力，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无吞咽困难，无胸痛咯血，无腹痛腹泻，食欲尚可，二便尚调，夜寐尚安。发病以来体重下降约25kg。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前自家村庄骑三轮车翻车后不慎摔伤，致左肩部疼痛，活动受限。急诊送至就近医院诊治，行X线片示：左锁骨粉碎性骨折。为进一步治疗转诊我院，为进一步手术治疗收入住院。现患者左肩部疼痛，活动受限。左手无麻木无力。受伤以来无意识障碍，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4月前因行走不稳，记忆力减退至二院神经内科就诊，查头颅MR示：左侧侧脑室后角旁，左侧顶骨异常信号，结合病史考虑转移灶可能性大（伴卒中），多发脑梗塞，脑萎缩。胸部CT：右肺上叶团块影（肺Ca？），建议穿刺活检。胸部增强CT：考虑右肺上叶肺Ca可能大，右侧肺门淋巴结增大。初步考虑右肺Ca脑转移可能性大，建议胸部穿刺明确，患者及家属拒绝。2月来患者双下肢水肿，左侧明显，伴乏力，今为求进一步诊疗至我科就诊收住入院。门诊排除新冠肺炎。病程中患者无腹痛、腹胀，无咳嗽、咳痰，无发热，胃纳一般，大小便失禁，夜寐欠安，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经3年，绝经前月经周期尚规则，30日一行，5-6天净，量多，色红，有血块，腰酸，否认痛经，G7P1，剖腹产。绝经后无异常阴道出血及阴道排液史。患者3年前常规体检发现子宫小肌瘤，具体不详，后未予以重视及定期体检。患者10-12于管道医院查彩超，提示子宫肌瘤较3年前增大（宫腔内探及无回声区，范围约24*7mm未示明显血流信号。子宫肌层探及低回声结节，大小约46x44mm，界欠清，内可及血流信号，双侧附件区未示明显积液声像，CDFI：彩色血流未示明显异常），10-13于和平妇产医院复查彩超提示子宫体形态饱满，大小约66*64*55mm，肌层回声不均匀，前壁肌层增粗增强，范围约45*38mm，后壁肌层见大小约32*18mm低回声，宫腔分离约4mm，双侧卵巢因肠气干扰显示不清，子宫直肠窝未见明显液性暗区，诊断：宫腔分离，子宫腺肌症？子宫肌瘤？患者现要求手术治疗，由门诊拟“子宫肌瘤”收入院。刻下：患者神清，精神可，无阴道出血，无腹痛及腰酸，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调畅，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者一月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈间断性隐痛，进食后缓解，无肩背部放射痛，口干口苦，伴反酸、嗳气及上腹部烧灼感，腹胀偶作，恶心偶作，无呕吐，无发热，食欲欠佳，夜寐欠安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，遂至我院就诊，经“抑酸，护胃”治疗后症状未见明显好转，为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹疼痛，呈持续性隐痛，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无恶心呕吐，无发热，无明显头晕，无心悸胸闷，食纳欠佳，夜寐欠安，小便尚调，近期体重无明显变化，舌红苔黄，脉弦。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20余年前开始反复出现胸闷痛不适，劳累时明显加重，每次持续约数分钟，休息后或舌下含服速效救心丸等药物后可缓解。2015年至徐州市第二人民医院行CAG示冠脉无明显狭窄，术后未服药治，上述症状偶有发作。患者近1周感胸闷痛明显加重，时有心慌乏力，多次含服速效救心丸可缓解，遂今日至我院门诊诊，为进一步诊治收住入院。入院时：患者胸闷隐痛不适，心慌乏力，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无晕厥黑矇。纳可，大小便尚调，夜寐一般。

Answer: 心脉痹阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因出现双下肢乏力伴活动不利，当时至徐州市二院入院诊断为多发腔隙性脑梗死，入院予抗聚、调脂、营养神经、活血化瘀及康复训练等治疗好转后出院，出院后症情时好时坏，1月余前患者症情较前加重伴双下肢浮肿，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊以“脑梗死后遗症”收住入院，入院时：患者神情，精神欠佳，双下肢乏力伴活动不利，双下肢浮肿，记忆力、认知力下降，无头晕头痛，无恶心呕吐，胸闷胸痛偶作，咳嗽咯痰阵作，无腹痛腹泻，纳食尚可，夜寐差，右踝关节疼痛，左足跟疼痛，小便尚可，便秘，2-3日一次，舌质暗红，苔薄，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者绝经9年，绝经前月经周期尚规则，28-30日一行，3-4天净，量中等，否认有痛经，G5P5，均顺产，1992年女扎避孕，患者56岁绝经，绝经后无异常阴道排液及阴道出血情况。2019-09-30患者出现阴道少量出血，护垫量，如厕时出血增多，后阴道点滴出血，未予以诊疗。患者今日来我院门诊，行妇科检查：外阴已婚式；阴道通畅；宫颈呈菜花状改变，直径约4cm，穹隆基本消失，除右后穹隆处外，余处阴道壁穹隆部毛糙，宫体前位，常大，质中，压痛，宫颈接触性出血明显，右侧附件区未及明显包块，左侧骶韧带增粗，进一步查彩超：子宫前位，宫体缩小形态正常，表面光滑，肌层回声均匀，前壁见14*11mm低回声，内膜厚6.2mm，宫颈增大内回声强弱不均，CDFI内见较丰富血流信号，双侧卵巢显示不清，左侧附件区见22*14mm囊性暗区，子宫直肠窝见少量液性暗区。提示：子宫肌瘤，宫颈肥大伴回声强弱不均，建议进一步检查，左侧附件区囊性包块。根据患者检查及症状，建议住院进一步检查及治疗，遂由门诊以“宫颈CA？”收入院。刻下：患者神清，精神可，无下腹疼痛，无阴道出血，无寒热往来，无头晕头痛，无肛门下坠感，纳可，寐安，二便调，舌紫黯，苔薄，脉沉涩。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，色鲜红，量少，未予治疗，症情反复发作，近1周症状渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，量少，色鲜红，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前10天无明显诱因，出现头晕、昏沉间作，无视物旋转，无恶心干呕，现为进一步中西医结合治疗，遂入本院求治，病程中无发热、无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁。入院症状：神志清晰，精神欠佳，头晕、昏沉时作，时有左手指麻木不适，纳食可，夜寐尚可，二便如常，小便频，舌淡紫，苔白，脉弦。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年因停经2月余，体检发现卵巢癌，就诊于徐州市妇幼保健院于2012-08-23行双侧卵巢切除术+盆腔黏连+盆腔淋巴结清扫+大网膜切除术+阑尾切除术，手术顺利。腹腔冲洗液查见癌细胞（2020-08-23 徐州市妇幼保健院），病理示：双侧卵巢：恶性肿瘤，上皮起源；病理诊断（2020-08-23 徐州市妇幼保健院）：双侧卵巢：浆液性乳头状囊腺癌I级，双侧卵巢表面见癌累及；左侧卵巢管见癌累及；右侧输卵管、子宫浆膜面、大网膜、阑尾未见癌累及；盆腔淋巴结17枚未见癌转移。子宫浆膜下、肌壁间多发性平滑肌瘤。术后行6周期化疗，具体方案不详。期间定期复查，未见明显异常。近10余天，患者诉反复胸闷、后背疼痛，下午可缓解，现患者为求中西医结合治疗，遂来我院住院治疗。刻下：反复胸闷，后背疼痛，阵发性咳嗽、咳痰，痰色白，质黏，无咳血，无反酸、嗳气，无恶心、呕吐，纳可，二便基本正常，夜寐欠安。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者四年前发现右手小指甲处发现1条褐色线，曾于徐医附院就诊，诊断为“甲母痣”，予以口服维生素治疗。近年来患者发现患处褐色细线逐渐增宽，颜色逐渐加深，为求进一步治疗，遂来我科住院拟手术切除治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠核酸、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院。入院时患者精神及纳食尚可，夜寐安，二便自调。。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因出现右侧肩部疼痛伴活动受限，休息后疼痛可稍缓解。曾于外院外敷扶他林等药物间断治疗，功能未见明显改善。近1月患者右肩关节疼痛持续加重，在家休息后未见缓解，为求进一步治疗，今来我院就诊，行右肩关节MRI检查示：右肩关节滑囊炎，门诊以“肩撞击综合征”收入住院，入院时，患者精神可、神志清，肩部疼痛活动受限依然。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：昨日患者骑行时与其他车辆相撞，随即摔倒于地，当即感头晕，以及全身多处酸痛。无昏迷及大小便失禁，无恶心、呕吐，急诊我院，急诊头颅CT检查未见明确血肿及脑挫裂伤。给予对症处理后为进一步治疗以及观察病情收入院。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者既往月经周期尚规则，25日一行，6-7天净，量多，轻度痛经。G1P1，未避孕，LMP:2019-01-16，7天净，量偏少，PMP：2018-12-24，7天净，量色质同前，近2月否认性生活。患者5天无明显诱因下出现下腹痛疼痛不适，伴肛门坠胀感，大便不成形，无恶寒发热，无恶心等不适，自行口服“元胡止痛片”后症状缓解不明显，现患者为求进一步治疗由门诊拟“腹痛待查”收治入院，入院后查白带常规提示霉菌阳性，  入院时：患者下腹隐痛，肛门憋坠感明显，无腰部酸痛，无阴道出血，无恶寒发热，无头晕头痛，纳寐可，二便调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前15天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴疼痛便血,量多、色鲜红，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，便后尤甚，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因下出现腰痛伴左下肢放射性疼痛，疼痛沿左臀后方，大腿后侧，直至小腿外侧及足背，休息后症状明显缓解，行走后左下肢疼痛麻木明显加重，需休息后可再次行走。近1周来患者症状逐渐加重，经休息未能缓解，现为行进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊拟“腰椎椎管狭窄症”收住入院。刻下患者神清，精神可。腰痛伴左下肢放射性疼痛，伴行走不利，一般情况可。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1天前无明显诱因出现头晕，无恶心呕吐无耳鸣，现为求进一步诊治，遂来我院门诊就诊，由门诊拟“眩晕”收入院。入院时：患者神清，精神可，言语尚清晰，自觉头昏沉，颈项酸胀不适，双上肢麻木不适，上腹部偶胀满不适，纳眠差，小便正常，大便溏薄。

Answer: 风痰上扰证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前家属发现记忆力下降，间断治疗，症状进行性加重，以近期记忆为主，为求进一步中西医结合诊疗遂来诊，门诊拟“老年性痴呆”收入我科，现患者神清，精神淡漠，反应迟钝，记忆力、执行能力、计算力下降，右侧肢体无力，语言量少，咳嗽、咳痰偶作，食纳少，夜寐安，尿管在位，大便干。唇色紫，舌质暗红，苔薄白，脉弦。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉约2月前无明显诱因突发头晕，伴言语不清，肌力正常，行走自如，入外院就诊，具体治疗方案不详，住院期间症状加重，出现右半身无力，上肢尤重，不能行走，病情稳定后出院，为求进一步中西医结合治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，头晕，右半身无力，右上肢抬举无力，右手屈曲挛缩，右手背侧浮肿，言语欠利，行走不稳，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。舌淡苔白，脉弦细。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前3天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者6小时前开车时不慎与大卡车相撞，致胸腰部疼痛伴活动严重受限,双下肢活动尚可，未见双下肢麻木，受伤时患者出现短暂昏迷，对受伤状况记忆清晰，为求进一步诊治遂送当医院行CT检查示：胸12椎体爆裂骨折，未予特殊治疗。患者家属今为进一步治疗，前来我院就诊，我科检查后，门诊为进一步治疗，拟“胸12椎体压缩性骨折”收入住院，入院时患者胸腰部疼痛依然,双下肢活动尚可，受伤以来无意识障碍,无头晕头痛,无胸闷胸痛,无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年余前无明显诱因下出现头晕伴行走欠稳，当时于当地医院诊断为脑梗塞，未予特殊处理。1年前患者自觉头晕伴行走欠稳较前加重，至我院就诊，查头颅磁共振示：多发性脑梗塞。予抗血小板、降脂、改善循环及营养神经等治疗后，患者自觉症状好转后出院，遗留左侧肢体乏力，半月余前患者症情较前加重。现患者为求进一步康复理疗遂由门诊收住入院，门诊拟以“脑梗死后遗症”收住院。入院时：患者神清，精神可，头晕伴行走欠稳，左侧肢体乏力，心慌胸闷阵作，胸痛偶作，无恶心呕吐，无视物旋转，无憋喘，无夜间憋醒，无恶寒发热，无气喘，夜寐差，纳食一般，大便尚可，夜尿多，舌质暗红，苔白腻，脉弦细。

Answer: 痰瘀滞络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现上腹胀痛，呈持续性隐痛，进食后腹痛稍缓解，伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及胸骨后烧灼感，时有心慌胸闷，无恶心呕吐，无发热，食欲欠佳，大便日行一次，无粘液脓血，当时未予重视。后患者症状间作，遂至我院住院（详见病历438164），查全腹CT检查结论：胆囊密度增高，泥沙样结石/胆汁淤积。乙状结肠肠管局部变窄，脂肪间隙模糊。建议：肠镜。2019-07-03胃镜室行胃疣状隆起、胃息肉内镜下治疗。2019-07-05肠镜诊断：慢性结肠炎；结肠息肉内镜下治疗。上中消化道造影检查结论：胃窦炎，十二指肠球炎，请结合临床定期复查。经“抑酸、护胃对症支持等”治疗后症状好转出院。半年来患者上腹胀痛间断发作，时有口苦。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时患者：上腹隐痛偶作，无肩背部放射痛，无明显反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，腹胀偶作，无头晕，无心悸胸闷，食纳一般，夜寐安，小便调，大便日行一次，无粘液脓血，舌红苔薄黄，脉弦。

Answer: 脾胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，伴便血，色鲜红，量少，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5小时余前在家中不慎摔倒，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限，经休息无缓解，遂急诊到当地医院就诊，行髋部X示：右侧股骨粗隆间骨折。建议转入上级医院进一步治疗.家属为进一步治疗,遂来我院就诊,我科检查后，为进一步治疗，急诊以“右侧股骨粗隆间骨折”收入住院。现患者右髋部疼痛，活动受限依然，受伤以来，无意识障碍，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无腹胀腹痛。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1年，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,伴便血，量多、色鲜红，未予治疗，近几日症状明显加重，疼痛明显，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质硬，排出不畅，伴便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2018-1无明显诱因下出现全身多发关节疼痛，为持续性，伴活动受限。2018-01-19至四院就诊，腰椎MRI：腰椎退行性变；腰3椎体及附件异常信号伴周围软组织影，考虑转移可能大。胸部CT发现左肺占位。骨扫描（四院，2018-1-23）胸骨、第3腰椎骨代谢异常活跃，余骨骼未见明显异常，转移性骨损害不除外。建议患者活检，患者拒绝。临床诊断：左肺癌骨转移。2018-02初血基因检测结果：EGFR、ALK均（-）。患者拒绝化疗，自服吉非替尼靶向治疗，并定期行唑来膦酸抑制骨破坏，末次2019-04-27。2018-03-28复查胸部CT示：1.左肺上叶占位，肺内多发结节 考虑：肺癌伴左肺内转移瘤；2.肝脏多发低密度影。对比外院CT片，肺部病灶明显缩小，评价PR。2018-11-17查胸部CT：左肺上叶占位，较前（2018-7-7）增大；左肺多发小结节，部分较前稍增大（我院）。腹部CT：肝内多发低密度，较前片（2018-7-7）变化不明显；左肾多发小囊性密度，大致同前；多个腰椎体内高密度影，较前片变化不明显；部分横结肠局部壁略增厚，必要时结合肠镜（我院）。病情PD，予停用吉非替尼改为奥希替尼治疗。2019-01-19查胸部CT：左肺上叶新生物，较前（2018-11-17）减小；左肺多发小结节，部分较前变小、部分为新见；胸骨致密影，大致同前。腹部CT：肝内多发低密度，较前片（2018-11-17）未见明显变化；左肾多发小囊性密度及稍高密度结节，大致同前，考虑囊肿伴复杂囊肿；多个腰椎体内高密度影，较前片变化不明显 考虑：转移瘤。患者影像结合肿瘤指标临床评价：PD。患者继服奥希替尼靶向治疗。患者近1周乏力，干咳，偶感胸部及腰部酸痛，无憋喘、咯血，胃纳正常，二便调，夜寐安，无消瘦，为求进一步中西医结合治疗收入我科。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月余前无明显诱因出现言语不清，反应迟钝，意识丧失数分钟，头晕、头昏，双下肢乏力，予当地医院就诊，诊为：脑梗死，住院溶栓治疗，好转出院，今患者晨起出现头晕、头昏又作，双下肢乏力，言语不清，时有黑朦，无晕厥，无恶心呕吐，胸闷心慌阵作，胸痛未作，无放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，可平躺，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。病程中患者无恶寒发热，无四肢抽搐，无气喘，纳食可，夜寐欠佳多梦，二便尚调。舌淡紫，苔白，脉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2015年5月单位体检，胸透见右下肺结节状阴影。2015年7月至徐医附院住院查胸部CT、纤维支气管镜等确诊为右肺小细胞肺癌。2015年8月在胸腔镜下行右肺癌切除术，术后患者在徐医附院行1周期化疗后，又至北京友谊医院就诊，于2015年11月至2016年2月期间行4周期化疗（依托泊甘150mg d1-3，顺铂110mg d1）。第5次化疗前复查CT发现手术部位肿瘤复发，于03-01、03-24、4-14、05-06行IP方案二线化疗（伊立替康100mg d1，d8+顺铂50mg d1，8）4周期。2016-5-3复查胸部CT：右肺门占位，较前变化不明显变。其后定期复查，未见明显改变。末次复查:2018-12-03，查头颅CT:左侧基底节区腔隙灶。胸部CT：与2018-08-27本院CT比较：1、右肺门占位，较前变化不明显。2、两肺多发小结节影，无明显变化。3、左肺上叶尖后段陈旧性钙化灶，同前。4、冠状动脉及二尖瓣钙化。建议 复查。腹部CT：与2018-8-27本院CT比较：1、脂肪肝。2、前片左侧输尿管上段结石，本片泌尿系统未见阳性结石。3、前列腺内钙化灶。4、左侧腹股沟疝。建议：随诊。病情评价SD。为求进一步中西医结合诊治，再次至我院就诊，入院时，患者偶咳嗽、咳痰，乏力，无发热，无憋喘，纳差，无咯血、胸痛，二便尚调，夜寐欠安，无消瘦。

Answer: 正虚瘀结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前体检时发现甲状腺结节，因结节较小，未予重视，未特殊诊治。近半月自觉乏力、怕冷，遂至我院门诊就诊，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，体倦乏力，怕冷，头痛，口苦，嗳气时作，周身关节疼痛，纳食一般，夜寐差，入睡困难，易醒，二便尚调。无手抖，无易饥多食，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，双下肢无浮肿，近期体重无明显改变。

Answer: 气血亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者晨无明显诱因突发左手无力，头晕，与体位无明显关系，持续约10分钟后缓解，遂来我院就诊，为进一步中西医结合治疗，收住入院。入院时：患者神清，精神欠佳，头昏，头晕偶作，胸闷阵作，心前区不适偶作，汗出偶作，气短，无肢体麻木、乏力，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，行走尚可，饮食一般，夜寐一般，二便尚调。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前无明显诱因出现左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，无头晕头痛，无恶心欲吐，无吞咽困难及饮水呛咳，遂至我院就诊，入院时：患者神清、精神可，左侧肢体活动不利，左上肢精细活动受限，伴有双上肢不自主抖动,口唇肌肉不自主抖动，进行有目的活动活动时较为明显,纳可，寐欠安，二便调。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉3天前无明显诱因突发头晕，伴行走不稳，尚能行走未予重视，后症状逐渐加重，时有行走左偏，行走如踩棉花感，现需人扶方能行走，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，偶有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐安，二便畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头晕，伴四肢麻木，无视物旋转，无恶心呕吐，无黒朦晕厥，行走欠稳,活动后加重，休息后上述症状未见明显缓解，遂至我院门诊就诊，为进一步治疗，由门诊拟“脑梗死”收入我科。入院时：患者头晕时作，四肢麻木，时有心慌，活动后明显，无视物旋转，无恶心呕吐，无胸痛放射痛，行走欠稳，无黒朦晕厥，无耳鸣，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，纳可，夜寐欠安，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年前因胸闷，就诊于徐州市五院诊断心肌病，自诉心脏彩超存在异常（具体不详），给予药物治疗后好转（具体不详），近1年患者常于无明显诱因下出现胸闷、心慌，位于心前区，呈憋闷样，时有烧灼感，持续数分钟，含服速效救心丸后可缓解，具体时间不明确，伴黑矇、恶心欲呕，5天前生气后再发胸闷，部位性质同前，发作频次增加，含服速效救心丸可缓解，自行于当地门诊输液治疗自觉症状逐渐加重，今日18点左右无明显诱因下再发胸闷，伴胸痛，遂急诊入院我院，查心电图示窦性心律，部分导联ST段压低。心梗三项未见异常。给予活血化瘀药物静脉应用效果不佳，遂收入我科进一步诊治，入院时：仍有胸闷，未诉胸痛及其他部位放射痛，无心慌、汗出，时感乏力，无恶心呕吐，无黑曚、晕厥，无咳嗽咳痰，无畏寒发热，饮食尚可，睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前无明显诱因出现头痛不适，右侧前额连及枕部，症状持续未见明显缓解，今为求进一步中西医结合治疗，前来我院，予收入我科。入院时：患者神清，精神差，头痛不适，以右侧前额连及枕部为主，呈胀痛不适，饮食可，夜寐一般，二便正常。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1月，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3天前无明显诱因出现腹泻,每日约7-9次,解黄色稀水样便,无粘液脓血,无心慌胸闷气喘,伴腹部隐痛不适,排便后腹痛无明显缓解,伴恶心、呕吐，呕吐胃内容物,无发热，伴有反酸、嗳气及上腹部烧灼感,食欲欠佳，至社区医院查血常规示白细胞异常升高，药物治疗后症状未见明显好转，患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。病程中患者：无头晕，无心悸胸闷，纳少，睡眠可，小便正常，近期体重无明显变化，舌红苔白，脉弦。

Answer: 脾胃虚寒证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2年前劳累受凉后出现双膝关节疼痛、活动受限，右膝为甚，未予特殊诊治，近3月来症状持续加重，行走活动受限，严重影响日常生活，为求进一步治疗，今来我院门诊诊治，我科检查后，根据病史、症状及体征，门诊以“双侧膝关节骨性关节炎”收住入院，入院时，患者精神可，神志清，无心慌胸闷，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐可，二便调，双膝关节疼痛如前。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前出现左足部疼痛活动受限，伴皮肤破溃，3月来患者自行购买外用药物治疗，左足部症状未见明显缓解，现患者左足底皮肤缺损、皮下组织外露，有脓性分泌物，患者为进一步治疗，急诊来我院就诊，经详细查体、询问病史后，门诊以“2型糖尿病足病”收入院。目前患者无发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，左足部症状如上所述，足背动脉可触及，足趾活动受限，饮食睡眠良好，二便正常。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2012年7月因双下肢、颜面部浮肿于徐医附院查尿蛋白4+，潜血+-2+，血检结果不详，血压正常，诊断为肾病综合征，行肾活检提示系膜增生性肾小球肾炎（未见报告），予强的松60mg/d+雷公藤多甙片60mg/d、贝那普利及利尿治疗，浮肿又好转，尿检无改善，1月后激素逐步减量，每月减5mg/d，至2013年5月强的松30mg/d维持2月，患者再次出现浮肿，强的松再次加量至60mg/d，1月后激素逐步减量，患者尿检一直未缓解，2013年12月强的松再次加量至60mg/d，1月后减量，至2014年6月使用强的松35mg/d，至南京军区总院就诊，查PLA2R阳性，24h尿蛋白定量4.53g，Scr0.58mg/dl，再次肾穿刺示膜性肾病，予强的松30mg/d+他克莫司2mg/d、缬沙坦等药物治疗，2014年9月因蛋白尿无改善予强的松15mg/d+他克莫司2mg/d+雷公藤多甙片40mg/d，2015年12月复查24h尿蛋白定量0.89g，Alb37.8g/L，予停用激素；2017年6月复查24h尿蛋白定量1.14g，生化：Alb42.4g/L，BUN18.17umol/L，Scr1.46mg/dl，因血肌酐轻度升高，予他克莫司减量1mg/d，2017年8月复查Scr1.21mg/dl，予停用他克莫司，2017年11月复查24h尿蛋白定量7.94g，生化：Alb37.1g/L，BUN13.65umol/L，Scr1.22mg/dl，再次加用他克莫司减量1mg/d，2018年1月复查24h尿蛋白定量6.85g，生化：Alb28.5g/L，BUN19.23umol/L，Scr1.4mg/dl，予停用雷公藤多甙片，2018年4月复查24h尿蛋白定量11.13g，生化：Alb31.9g/L，BUN21.29umol/L，Scr1.58mg/dl，予停用他克莫司治疗；2018年7月19再次复查24h尿蛋白定量13.2g，生化：Alb26.2g/L，BUN23.6umol/L，Scr2.15mg/dl，服用百令胶囊、复方a-酮酸片、非洛地平、瑞舒伐他汀、西格列汀、利伐沙班；患者8-22日因眼睑及双下肢水肿加重，于我可住院治疗，查生化： 白蛋白 20.7g/L↓,尿素氮 9.70mmol/L↑,肌酐 200.70umol/L↑,球蛋白 19.6g/L↓,总蛋白 40.3g/L↓,尿酸 304.0umol/L。24小时尿蛋白 15.52g/24h↑。于强的松30mg+环磷酰胺治疗，其后多次复查血肌酐波动在107-134umol/L，白蛋白33-35g/L，24小时尿蛋白波动在5.8-7.78g，患者今日至我科就诊，为求进一步诊治住院治疗，入院时：眼睑及双下肢水肿，乏力较甚，纳食可，夜寐安，二便正常，否认口腔溃疡，否认口干眼干。

Answer: 肾虚水泛证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者平素月经周期尚正常，7/30天，月经量中，色暗红，有血块，无痛经，G2P0。患者LMP：2019-04-07，7天净，量色质同平素。05-07日自测尿妊娠弱阳性，昨日无明显诱因出现下腹隐痛伴腰酸不适，今至我院门诊就诊查血HCG：440.3mIU/ml；P：10.9ng/ml，考虑患者多次不良妊娠史，现为求进一步综合治疗，遂由门诊收入院。刻下：患者小腹疼痛及腰酸不适，无阴道流血，无肛门下坠感，无寒热往来，偶有恶心不适，无呕吐，纳食可，寐安，二便调畅，舌淡红，苔白，脉沉滑尺脉弱。

Answer: 肾虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2020.04.11晨8时左右，无明显诱因，患者出现左侧肢体无力，歪倒在地，至贾汪第三人民医院查头颅CT提示右侧基底节区脑出血，收入症状监护室，行保守治疗，出现意识不清，5天后意识转清，病程中合并头痛、恶心呕吐等，经积极脱水降颅压、降压等对症处理后，病情平稳，多次至我院康复训练，协助肢体功能恢复，遗留左侧肢体无力，近2天精神欠佳，睡眠较多，今为求进一步中西医结合治疗，门诊排除新冠肺炎，收治入院。入院时，患者神志清楚，精神欠佳，言语稍欠利，左侧肢体无活动，可在人扶持下站立，纳寐尚可，二便调，舌暗红，苔白腻，脉弦涩。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10月5日凌晨骑电动车时不慎摔倒，致左肩及左踝部疼痛，活动受限，经休息无好转，遂到就近医院诊治，行X线示：1、左肩锁关节脱位2、左内踝骨折。左内踝骨折予支具外固定，建议住院左肩锁关节脱位手术治疗，患者未接受。今来院诊治，为行左肩锁关节脱位手术治疗收住院，入院时患者一般情况可，神志清，精神可，无发热，左肩部疼痛,活动受限，左踝部支具外固定在位。饮食可，二便自解，夜寐尚安。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前头皮出现少量鳞屑性红斑，伴有轻度瘙痒，就诊于徐医附院，诊断为“寻常型银屑病”，予以药物静滴等治疗，病情好转，此后病情未见复发。3年后患者头皮部红斑鳞屑复起，且皮疹逐渐增多并扩展至全身，就诊于徐医附院，曾予以转移因子口服液、复方甘草酸苷、阿维A胶囊等口服，地奈德乳膏、卡泊三醇、卤米松等外用，病情反复发作。患者曾于2013年及2017年在我科住院治疗，每次均病情好转而出院。患者自2017年4月出院后病情稳定，全身皮疹大部消退，未用药治疗。自2018年4月起患者全身出现较多新发红斑丘疹，每次月经期前加重，经期后好转，间断在我科门诊就诊，先后口服复方甘草酸苷片、中药汤剂，窄谱紫外线照射及中药药浴治疗，病情仍反复发作，春秋季加重，夏季好转。1个月前患者因感冒全身出现较多大小不等红斑丘疹，原起皮损变化不著，全身皮损瘙痒感明显，夜间加重，但未用药治疗。为求进一步诊治，患者今来我科住院治疗。入院时患者无发热不适，无关节疼痛，精神及纳食可，睡眠欠安，二便自调。

Answer: 血虚风燥证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者12年前因口干多饮发现血糖升高，经复查诊断为2型糖尿病。曾先后使用格华止、拜糖平、格列吡嗪、胰岛素（具体不详）等多种降糖药物，血糖控制不达标。目前降糖方案：“格华止0.5g tid，拜糖平50mg tid，达格列净5mg qd，长秀霖22u 22:00皮下注射”。病程中，因多次查尿微量白蛋白阳性，诊断为糖尿病肾病。近1周患者自觉口干多饮明显，体倦乏力，于当地医院查空腹血糖：9.29mmol/L，HbAlC：8.8%，今为求进一步中西医结合系统诊治收入我区。目前：患者神清，精神可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，左眼尤甚，时感心慌胸闷，伴汗出，双下肢轻度浮肿，纳食可，夜寐尚安，小便有泡沫，大便正常。无头晕头痛，无四肢麻木，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，近期体重无明显改变。

Answer: 气阴两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后10年间，患者咳嗽、咳痰症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“支气管扩张伴感染”，无咯血及胸痛,予以药物化痰及消炎等对症治疗后改善。10天前患者因受凉后出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，无发热，无胸痛，鼻塞流涕，咽部不适，予以对症治疗后，症状未见明显改善。门诊查肺CT示两肺支气管扩张伴炎症，局部管腔内粘液栓，可见液平。血常规提示:NE:7.39X109/L,NR%：78.2%。近半月来，患者无武汉及疫区接触史，无新冠肺炎患者、潜伏期患者及疫区亲友接触史，无境外回国人员接触史，科内会诊考虑不支持新冠肺炎，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“支气管扩张伴感染”收入我区住院系统治疗。病程中，无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，无双下肢水肿，饮食可，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者60年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，每年发作时间超过3个月，多次因病情加重于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，予以药物化痰、止喘及消炎等对症治疗后改善。1周前受凉后出现咳嗽，咳痰量少，色白，质粘，不易咳出，胸闷气喘，活动后加重，伴咽痛，无胸痛；患者自服蓝芩等药物，病情无明显改善，为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 风寒袭肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，伴肿痛、便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状，行走不利，坐卧不宁，自用痔疮膏治疗,效欠佳，症状反复发作，为进一步治疗，遂今日就诊于我院。刻下：肛周肿物外脱，难以回纳，伴便血，血色鲜红，点滴而下，偶呈喷射状行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适，无粘液便，无里急后重感，小溲畅，大便顺排，纳食可，夜寐安和。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前头晕，下肢无力，反复发作，症情时轻时重，1周前头晕加重，走路无力，现为进一步治疗遂入我院，入院时：患者神清，精神欠佳，头晕，忘事，无恶心呕吐，下肢无力，无腹痛腹泻，纳差，夜寐安，尿频，二便尚调。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：2014年因面部红斑、光敏感、脱发就诊于徐州二院，完善相关检查（具体不详）后诊为“系统性红斑狼疮”，予硫酸羟氯喹等口服后面部红斑改善后停药。2016年5月因面部红斑加重，就诊于我院门诊，查低补体血症、蛋白尿，ANA谱：ANA S1:160，抗SSA-Ab +，RO52(+)，诊为“系统性红斑狼疮  狼疮性肾炎”；予足量激素（强的松 60mg qd）+免疫抑制剂（环磷酰胺 静滴半年），2016.10.3仍有大量蛋白尿，病情控制不佳，加用来氟米特2粒qn，强的松减量为6粒口服；2016.11.25尿蛋白/尿肌酐≈9.68g/gcr，ALB36.5g/L，Cr30.3umol/L，2016.12.10环磷酰胺改为2粒qod口服；2017.1.7尿蛋白/尿肌酐≈2.52g/gCr，ALB34.9g/L，Cr34.9umol/L，来氟米特加量为3粒qd口服，强的松减为2.5粒qd口服；患者于2017年3月因面部蝶形红斑，门诊复查仍提示大量蛋白尿，2017.3.31入院行肾穿刺活检，病理提示：不典型膜性肾病，符合狼疮性肾炎Ⅴ型，予阿法骨化醇 0.5ug 1/日，钙尔奇D 1# 1/晚，强的松 2# 1/日，来氟米特 20mg 1/晚，硫酸羟氯喹 0.2 1/日，依伦平 150mg 1/日，他克莫司软膏 外用，立普妥 20mg 1/晚治疗；2017.8.23仍有面部红斑，复查ALB34.5g/L，尿蛋白/尿肌酐≈10.2g/gcr，Cr38.45umol/L来氟米特再次加量为30mg口服qd；2017.9.16尿蛋白/尿肌酐≈8.17g/gCr，ALB32.5g/L，Cr41.1umol/L，病情未见明显缓解，加用他克莫司1粒tid口服；仍效果欠佳，停用他克莫司，继续来氟米特3粒qn口服；2018.4.7仍有面部蝶形红斑，尿蛋白/尿肌酐≈48.0g/gCr，ALB21.4g/L，Cr41.2umol/L，再次住院治疗，出院后予强的松 10# 1/日,复方环磷酰胺 2# 1/隔日,阿法骨化醇 0.5ug 1/日,钙尔奇D 1# 1/晚；双嘧达莫 50mg 3/日；硫酸羟氯喹 0.2 1/日；黄葵胶囊 5# 3/日；金水宝 3# 3/日治疗，出院后一直口服环磷酰胺，激素规律减量，蛋白尿始终未见明显缓解；2018.11.5因病情未见缓解环磷酰胺加量为2粒qd口服；2019.5.3尿蛋白/尿肌酐≈15.6g/gCr，ALB28.9g/L，Cr32.8umol/L，环磷酰胺减量为2粒qod，加用他克莫司1粒bid口服；2019.7.12双下肢水肿，复查尿蛋白/尿肌酐≈19.4g/gCr，ALB24.3g/L，Cr41.1umol/L,经患者同意，予美罗华100mg治疗，于10月、11月、12月使用美罗华共400mg，患者今日拟再次使用美罗华治疗而入院，入院症见：面部色素沉着，双下肢轻度水肿，纳眠尚可，二便调，无口腔溃疡，无关节炎，无雷诺现象，无脱发。

Answer: 脾肾两虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗炎治疗，疗效欠佳，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1个多月前无明显诱因右小腿部皮肤出现少量红斑、丘疹，抓破后有少量渗出，伴瘙痒不适，患者未予重视，随后皮疹面积增大，渗出增大，患者遂至我院外科就诊，诊断为“湿疹”，予以外用药物（不详）治疗，皮损渗出减少。1周前患者右小腿部突然出现多数米粒至黄豆大小不等红斑丘疹，密集分布，并扩展至躯干及四肢部，搔抓后有糜烂渗出，瘙痒感明显，部分连成大片状，患者遂至我科就诊，为进一步系统治疗，遂收入院治疗。

Answer: 湿热蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3小时前骑车摔倒，右肩摔伤，当时右肩疼痛，无法活动。被急送至当地镇医院，予右肩平片示：右侧锁骨骨折。胸部CT示：肋骨骨折。给予对症治疗后，建议转至上级医院进一步治疗。患者家属为求进一步治疗，转至我院。以“右侧锁骨骨折”收入住院。入院时：患者神志清，精神欠佳，无心慌胸闷，无恶心呕吐，咳嗽有痰，胸廓隐痛，右肩疼痛活动受限依旧。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月余前感染而发为脓肿，肛旁肿胀，自服抗菌消炎药物后，其自行溃破，此后间断有脓溢出，反复发作，5天来上述症状加重，肛门疼痛剧烈，行走不便，由门诊拟“肛瘘伴脓肿形成、混合痔”收入我区，收入我区。刻下：无发热咳嗽，肛旁有脓液溢出，疼痛难忍，大便排出费力，肛门坠胀不适,活动受限，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显出现左侧肢体、语言不能，至市二院急查头CT提示脑出血，住院治疗，行右侧去骨瓣减压+引流术，经治疗症状好转，遗留左侧肢体无力、语言不能，3月余前因感冒症状加重，于市二院监护室治疗（具体不详），行切管切开术，经治疗后症状平稳，遗留双侧肢体无力，语言不能，现为求进一步中西医结合康复治疗遂来诊，拟脑出血后遗症期收治入院，现患者神志模糊，精神差，双侧肢体无力、语言不能，右侧肢体可见自主活动，切管切开，时有喉间痰鸣，痰量中等，色白，质稀，鼻饲饮食，进食量尚可，保留导尿，大便尚可，舌暗，苔厚，脉弦滑。

Answer: 痰浊蒙窍证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者5月余前无明显诱因突发口角流涎，语言欠利，予我院治疗改善后出院，2天前出现言语欠利症状加重伴倦怠、嗜睡、记忆力减退，症状持续未见明显缓解，为求进一步中西结合诊疗遂来诊，现患者神清，精神欠佳，言语欠利，右侧口角流涎，倦怠、嗜睡、记忆力减退，以近期损害为主，无头晕头痛、无肢体不遂，怕冷，食纳欠佳，夜寐尚可，大便可，小便略频。舌淡紫，舌边齿痕，苔略腻，脉沉细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者4小时前无明显诱因出现行走不稳，为求中西医结合诊疗至我院就诊，门诊以“脑梗死”收住入院，入院时：患者神清，精神欠佳，言语利，行走欠稳，小便失禁，无饮水呛咳、无头晕头痛、无心慌胸闷，食纳尚可，夜寐可，大便如常。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有予外用抗炎药物治疗，症状未见缓解，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便日行2-3次，质稀，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便，日行2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者20年来，每于感寒受凉后出现咳嗽、咳痰，伴气喘明显，多于秋冬季及季节变化发病，每年总病程超过三个月，反复发病，间断求治，未规律治疗，曾于北京朝阳医院行肺功能及支气管激发试验诊断为咳嗽变异性哮喘，曾经应用舒力迭吸入，口服酮替芬、苏黄止咳胶囊等，效果不佳。后服用复方可待因口服液及强力枇杷露症状略有好转，近年来出现活动后气喘，查肺功能提示阻塞性通气功能障碍，诊断为“慢阻肺”。一月前咳嗽加重，出现阵咳，白黏痰，量少，气喘胸闷明显，活动后喘甚，伴喉间喘鸣，现患者自觉憋喘逐渐加重，动则喘促，遂至我院门诊求治，收入院进一步治疗。病中，患者无双下肢水肿，无畏寒发热、无胸痛咯血，饮食、睡眠欠佳，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2个月前无明显诱因出现上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性胀痛，夜间尤甚，餐后加重，得温痛减，不伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，食后恶心干呕，无畏寒发热，食纳欠佳，大便1-2日/1次，质硬，无粘液脓血，2020-02-27至当地医院就诊，查电子胃镜示：1.胆汁反流性胃炎伴出血 2.反流性食管炎。予对症治疗后未见好转。现患者为求进一步诊治，今来我院，由门诊收入我科。入院时：患者上腹胀痛，疼痛以剑下为主，呈持续性胀痛，夜间尤甚，餐后加重，得温痛减，不伴肩背部放射痛，有反酸、嗳气、腹胀及上腹部、胸骨后烧灼感，食后恶心干呕，无畏寒发热，食纳欠佳，大便1-2日/1次，质硬，无粘液脓血，纳差，夜寐差，小便正常，近期体重无明显变化。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

Answer: 肝胃不和证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前5天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛,初未重视，有抗感染治疗，疗效欠佳，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，大便日行1次，质软，排出畅，无便血，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2月前无明显诱因出现多关节肿痛，主要累及双腕、双膝、足趾关节，伴晨僵，遂至徐州医科大学附属医院风湿科就诊，查CCPAb195.04U/ml，抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体907.1U/ml，RF70.13U/ml，抗核抗体67.17units，ESR16mm/h，诊断为类风湿关节炎，予来氟米特1片qn、盐酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、塞来昔布0.2bid口服治疗，患者服药3天后出现全身皮疹伴瘙痒，皮肤科考虑药物过敏，暂停所有相关口服药，予依巴斯汀、左西替利嗪口服，炉甘石外涂后症状好转。今为求进一步中西医结合治疗收住我科，入院时：多关节疼痛，入睡困难，夜尿2-3次，胃纳一般，大便正常，无眼干口干，进食干食无需水送，无雷诺现象，无复发性口腔溃疡，无皮疹。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因感头晕频作，头昏时作，黑朦偶作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷不显，心中悸动不安偶作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，耳鸣偶作，予外院就诊，查头颅CT后诊为：脑梗塞，症状时有反复，4天前患者感头晕、头昏症状加重，较前发作频繁，黑朦时作，无晕厥，行走欠平稳，欲跌倒，胸闷时作，心中悸动不安时作，无胸痛放射痛，伴气短，全身乏力，耳鸣偶作，今遂至我院门诊就诊，为进一步诊疗收住入院。病程中患者双乳房偶有胀感，无夜间憋醒，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，无饮水呛咳，纳食一般，夜寐一般，二便尚可。

Answer: 痰浊内蕴证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1月前无明显诱因下出现肛内肿物外脱，难以回纳，肿痛，行走不利，伴便血，自用痔疮膏治疗，未见疗效，遂来我院就诊。刻下：肛周肿物外脱，肿痛，便血，无脓液便，行走不利，坐卧不宁，无肛门坠胀不适。小便可，夜寐可。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前无明显诱因出现右胁部胀痛不适，曾入住我科诊断：1、肝性脑病2、肝硬化3、2型糖尿病，经保肝、利尿、促进血氨代谢治疗后症状缓解，出院后长期服用熊去氧胆酸胶囊1粒，bid，现患者仍有右胁部胀满，一天前出现双手不自主抖动，诉牙龈少量出血，意识清楚，反应正常，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟肝硬化收住入院。病程中患者右胁部胀痛，双手偶发震颤，牙龈少量出血，大便未解，小便正常。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2月，劳累后出肛内肿物外脱伴不适,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：大便日行1-2次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年余前无明显诱因开始反复出现心慌不适，持续数分钟，休息后可缓解，至我院就诊，查动态心电图提示频发室性早搏，24小时发作1万多次（具体不详），服用倍他乐克缓释片47.5mg qd治疗，后自觉症状好转，自行停药，症状时有发作。1月前患者无明显诱因出现心慌不适较前明显加重，至我院就诊，查24小时动态心电图示：窦性心律，频发室性早搏（多见二联律、三联律，37954个），间歇性T波低平，SDNN:99，建议患者行射频消融术治疗，遂患者今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者心慌时作，全身乏力，短气，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，纳食一般，夜寐一般，二便正常。

Answer: 心虚胆怯证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者7年余前开始反复出现胸闷憋喘不适，伴心前区隐痛，持续数分钟，休息后可缓解，至我院就诊，行冠脉支架植入术（具体不详）。后多次于我院住院治疗。平素服用阿托伐他汀钙片 20mg qn、倍他乐克缓释片47.5mg qd等药物，病情尚平稳。3天前患者无明显诱因下出现胸闷憋喘加重，稍有心慌，无胸痛放射痛，伴尿潴留，纳食极少，夜寐差，服用上述药物症状无明显改善，且呈加重趋势，昨日夜间出现端坐呼吸，不可平卧，呼吸困难，遂今日来我院门诊就诊，门诊查新冠肺炎抗体、血常规、新冠肺炎核酸及胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步治疗收住入院。入院时：患者胸闷憋喘，端坐呼吸，不可平卧，稍有心慌，无胸痛放射痛，时作时休，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，易汗出，纳食极少，尿潴留，大便干结，夜寐差。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现磨牙及言语不清及右下肢无力，家人急送徐州市中心医院就诊，头颅CT示：两侧额顶叶、基底节区多发缺血梗塞灶，住院治疗一周后好转，随后一直在徐州市中心医院康复治疗稳定后出院，近3月自觉症状加重，今为求中西医结合康复治疗，由门诊收住入院,入院时患者神志清晰，精神差，右侧肢体活动障碍，言语不能，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便调。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚之品出现肛缘皮肤隆起并疼痛,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛缘疼痛明显，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者约2月前无明显诱因，出现颈项部疼痛不适，牵掣左上肢，致麻木、疼痛、活动不利，头部眩晕，经休息后症状无明显缓解，严重影响患者正常生活质量。故患者为求进一步治疗，今日来我院门诊就诊。经询问病史及查体后，建议患者住院系统检查治疗，遂经门诊拟“混合型颈椎病”收治入院。刻下患者颈项部及左上肢疼痛依然，活动受限，时有眩晕，近期患者无明显体重下降，无潮热盗汗，无胸闷憋喘，睡眠及食纳尚可，二便自调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前4天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿痛，继则破溃伴脓液外溢，未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿痛伴脓液外溢，坐卧不宁，行走不利。大便1日/行，日行1次，质软，排出畅，无便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳谷不馨，夜寐尚可，舌红，苔白，脉弦滑。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前感会阴部坠胀明显，而致便后肛内肿物脱出，能回复，自行治疗（具体不祥）后症状有所缓解，1周来症状明显加重，脱出无法还纳，自行休息后无缓解，疼痛难忍，无便血，遂于今日由门诊拟“脱肛、混合痔”，收入我区。刻下：便后肛内肿物脱出，不能回复，持续疼痛，肛门坠胀不适,大便排出费力，纳寐欠安。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于5年余前无明显诱因下出现多关节肿痛，主要累及双腕、近端指间关节、双肩、双膝、双踝关节，伴晨僵大于1小时，双膝关节活动时有骨摩擦感，关节屈伸不利，活动时疼痛加重。2014.1.11曾在我科住院治疗，查抗CCP-Ab76.1RU/ml，诊为类风湿关节炎、骨关节炎。予抗炎、抑制免疫反应、修复软骨、营养骨关节治疗后症状好转后出院。后又多次在我科住院治疗，予甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤多苷治疗，患者因甲氨蝶呤口服及针剂均不能耐受而停用此药。病程中患者关节肿痛反复发作，查血沉、CRP升高，建议患者使用生物制剂，患者因经济困难一直未予使用。后患者服用雷公藤多苷20mgBid、来氟米特20mgqN、白芍总苷0.6qN治疗近1年时间。2015-7-23我院住院治疗，加服柳氮磺吡啶0.75bid抑制免疫，但患者出院后未服用该药，2015-9-9再次在我院住院治疗，予足量激素60mg抗炎后症状改善出院，后因多关节肿痛加重，自行停用来氟米特及柳氮磺吡啶，予甲氨蝶呤10mg皮下注射抗炎，雷公藤减量至20mgbid，又至社区医院“放血拔罐”治疗症状无缓解，后于2015-12再次入我院住院治疗，将方案调整为甲氨蝶呤+雷公藤多苷+硫酸羟氯喹治疗，经治疗好转出院，出院后患者因视物模糊停硫酸羟氯喹口服，后自停雷公藤多苷，加用艾拉莫德抗类风湿治疗，病情控制尚可，半年后自停艾拉莫德，关节肿痛反复，后自服来氟米特 10mg qn，甲氨蝶呤 10mg iH qw，长期口服强的松 10mg qd，病情控制欠佳，2017年2月份出现多关节肿痛明显，累及双手指间关节、掌指关节及左膝关节， 其左膝关节肿痛明显，屈伸不利，活动受限，再次至我科住院治疗，入院后将方案调整为艾拉莫德+雷公藤多苷治疗，经治疗患者病情好转出院，出院后患者自停雷公藤多苷，加强的松 10mg 1/日口服，病情控制一般；2017年8月，患者因腹泻伴发热后，双膝关节肿痛，再入住我科治疗,入院后予完善相关检查,排除感染后考虑发热与类风湿关节炎活动有关,予甲强龙静滴后患者病情好转出院,出院后规律服用艾拉莫德 25mg bid 、雷公藤20mg bid，白芍总苷2片 bid，病情控制尚可；患者于2017年9月因再次出现双膝关节肿痛，屈伸不利，至我科住院治疗，建议加益赛普治疗，但患者查T-SPOT阳性，既往有肺结核接触史，故建议预防性抗结核治疗，但患者拒绝，后病情改善出院；2018年2月患者再次因多关节肿痛至我科住院治疗，入院后查血沉及CRP明显升高，病情活动，予住院期间查T-SPOT阴性，肝炎四对正常，遂予益赛普治疗，经治疗患者关节肿痛不明显。患者2018年3月受凉后出现发热，Tmax38℃，伴有怕冷，乏力，咽痛，咳嗽，咳黄痰，入院后诊为“社区获得性肺炎”，予抗感染治疗后患者病情好转出院；患者于今年6月因出现左膝关节肿痛，活动受限，自服激素效果欠佳，遂至我院住院治疗，入院后予激素静滴后病情无改善，类风湿关节炎控制差，传统抗类风湿药物效果欠佳，其查T-SPOT强反应性，建议口服异烟肼、利福平预防肺结核治疗后予益赛普治疗，患者表示同意；出院后患者规律服药，但仍多关节肿痛明显，后于今年7月再次入院治疗,因患者已口服异烟肼、利福平预防肺结核治疗4周，入院查患者ESR、CRP明显升高，评估患者病情活动度为CDAI 41 SDAI 48.76为高度活动，遂再次予益赛普 25mg 皮下注射 2/周+艾拉莫德+雷公藤多苷治疗,后患者规律治疗，病情时有反复，2019年1月予益赛普 25mg 皮下注射 2/周+艾拉莫德+雷公藤多苷+强的松3片qod治疗，患者4天前咽部疼痛，无恶寒发热，至社区医院予头孢呋辛、热毒宁、氨溴索、心先安静滴2日，症状稍有好转，现患者为求规律治疗入住我科，入院时：患者神清，精神可，现左膝关节轻度疼痛，右踝肿胀，疼痛不显，余关节无明显肿痛，乏力倦怠，咳嗽咯吐白痰，无恶寒发热，纳眠差，二便调。

Answer: 痰瘀互结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者半年前因急性脑梗塞于徐州市第三人民医院就诊，症状改善后出院，遗留左侧肢体无力伴麻木后遗症，病程中无言语不利，无行走不稳，无恶心呕吐，无视物旋转，为求进一步中西医结合康复诊疗遂来诊，门诊拟脑梗塞恢复期收治入院，刻下患者神清，精神尚可，左侧肢体无力伴麻木，言语稍有不利，颈腰部时有酸痛，无肢体抽搐，食纳可，夜寐尚可，二便常，舌暗，苔白，脉弦滑。

Answer: 风痰入络证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前2天，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛旁肿胀疼痛，症情渐加重，遂来本院求治。刻下：肛旁肿胀疼痛剧烈，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，伴便血，色鲜红，点滴而出，伴排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 热毒蕴结证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近八年，左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、喘憋，于当地医院就诊，予以对症治疗后改善。此后3年间，患者咳嗽、咳痰及喘憋症状反复发作，多在受凉及季节交替时加重，曾诊断为支气管哮喘，规律应用信必可等药物控制。5天前患者因受凉后出现气喘加重，咳嗽、咳少量白粘痰，无发热，胸痛不适。口服药物及吸入信必可效果欠佳，现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管哮喘急性发作”收入我区住院系统治疗。病程中，患者无恶寒发热，无恶心呕吐，无咳血胸痛，饮食少，睡眠一般，二便正常。

Answer: 痰湿蕴肺证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前开始出现不能行走，未做特殊治疗，3天前不慎摔伤致腰背部疼痛、活动受限，未做检查及治疗，今患者腰背部疼痛及活动受限症状较前加重，不能下地，急至我院就诊，经详细查体及询问病史后，行影像学检查示：胸11、胸12、L1椎体压缩性骨折。腰2-5椎间盘轻度膨出（轻度变性）伴中央偏左突出。腰5-骶1椎间盘膨出（轻度变性）。腰椎退行性变。为进一步系统检查及治疗，急诊拟“腰椎压缩性骨折”收治入院，入院时患者一般情况欠佳，神清，精神尚可，无发热，腰背部疼痛活动受限如上所述，二便尚调。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者自诉约4月前无明显诱因突发头晕，伴右下肢无力，就诊予外院查头颅核磁提示脑梗死，经治疗后症状改善，仍遗留轻度头晕，时有右下肢无力，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，时有右下肢无力，双手麻木感，后颈部疼痛，时有视物模糊，时有活动后心慌胸闷，食纳可，夜寐差，二便畅。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者于入院前1周，出现因食辛辣醇厚且劳累后出现肛缘肿痛伴肛内肿物脱出,未予治疗，症情反复发作渐加重，遂来本院求治。刻下：肛内肿物脱出伴肿缘疼痛，坐卧不宁，行走不利。大便，日行1次，质软，排出不畅，偶伴便血，无排便不尽及肛门坠胀感，无粘液便，小溲畅，无发热恶寒。纳食可，夜寐尚可，舌红，苔黄，脉滑数。

Answer: 湿热下注证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者15年前体检时发现血糖升高，多次复查后诊断为2型糖尿病。长期服用二甲双胍至今，血糖控制差。近1周患者自觉口干多饮明显，伴体重下降，自测空腹血糖10-15mmol/l，今为求进一步诊治收入我区。目前：患者神清，精神尚可，口干多饮，体倦乏力，视物模糊，心慌时作，右手指偶有麻木，右膝皮肤有皮癣，伴瘙痒，纳谷可，夜寐欠安。小便有泡沫，大便正常。双下肢无浮肿，无咳嗽咯痰，无发热恶寒，无恶心呕吐，近半年体重下降10kg。

Answer: 肝胃郁热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1年前无明显诱因下出现言语欠清，伴右侧肢体无力，至外院诊断为“大面积脑梗塞”，行“去骨瓣减压术+内减压术”，术后好转，病情平稳后予行“颅骨修补术”，术后恢复尚可，随后多次至我院康复治疗。1天前患者诉症状较前加重，今日为求中西医结合康复治疗，来我院门诊，为进一步诊治予收入院。入院时：患者神清，精神一般，言语欠清，右侧肢体无力，行走欠稳，胸闷间作，无头晕头痛，无腹痛腹泻，纳可寐安，大小便可，舌淡，苔白腻，脉弦。

Answer: 风痰瘀阻证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉1月前在下公交车时不慎摔倒，当即感腰部疼痛，在家中卧床休息后症状稍有缓解,此期间腰痛频作,1周前无明显诱因情况下,患者自觉腰部疼痛症状加重,休息后无缓解,不能自主翻身，不能自主起床，需他人协助方可勉强起床，站立行走时，疼痛加重， 经卧床制动休息后症状无明显缓解，自觉明显影响生活，故在家人陪伴下来我院门诊救治，由门诊拟“骨质疏松症”收入我科。患者病程中无寒热，无二便失禁，目前患者一般情况良好，腰痛较为明显伴活动受限。

Answer: 气滞血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉今晨约8点多患者走路过程中自觉双下肢无力,被旁人扶助后未摔倒,等家属赶到后,患者症状减轻,能自行缓慢行走,具体发病过程患者及家属均描述不清,今为求进一步治疗由门诊收入院,入院证见:神志清，精神一般，言语不利，拄拐缓慢步入病房，无头晕及头痛，无咳嗽及憋喘，平素亦有双下肢无力，行走缓慢，言语不利，饮食睡眠一般，二便尚可。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2天前自觉右侧腹部及背部持续性灼热疼痛不适，随后发现右侧腹部出现片状红斑，其上簇集粟粒大小水疱，皮疹逐渐增多，今日患者发现右侧背部亦出现片状红斑，且疼痛加剧，至我科门诊就诊，考虑“带状疱疹”，为求进一步系统治疗，要求住院治疗。患者否认近14天湖北疫区及本地发病区接触史，否认近14天新冠肺炎病人接触史，否认近14天接触过来自武汉市及周边或境内、境外疫情严重地区发热有呼吸道症状的患者，否认近14天发热、咳嗽、腹泻。门诊查血常规、新冠病毒IgG、新冠病毒IgM、肺部CT未见明显异常，排除新冠肺炎，遂收入院。患者入院时无发热不适，精神及纳食欠佳，睡眠差，二便正常。

Answer: 肝经湿热证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者2余年前每于活动后出现心慌，持续数分钟，休息后可缓解，曾在外院查心电图示房颤，未予重视。5天前患者出现心慌加重，无明显胸闷痛，伴发冷，汗出，胃部不适，纳差，大便秘结，遂今日至我院就诊，为进一步诊治收治入院。入院时：患者心悸不安，面色苍白，怕冷，汗出，形寒肢冷，纳差，大便秘结，小便尚正常，夜寐欠安，舌淡苔白，脉象虚弱，沉细无力。

Answer: 心阳不振证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者1周前突发右侧肢体乏力，有时麻木，无头晕，无头痛，今为进一步诊治，予收入住院，入院时患者神志清晰，精神尚可，言语清晰，右侧肢体无力、麻木，纳食可，夜寐欠佳，二便通畅。

Answer: 气虚血瘀证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者诉近2月来出现手脚麻木，早晨加重，症状反复发生，于二院治以营养神经等保守治疗，症状改善不明显，今为求进一步治疗，由门诊查胸CT、新冠抗体排除新冠肺炎收入院，入院证见：神志清，精神一般，手脚麻木，痛温觉减退，无咳嗽及咳痰，无头晕及头痛，无发热，饮食睡眠一般，二便通畅。舌淡，苔白腻，脉弦细。

Answer: 脾胃虚弱证


Prompt: 你是一位资深中医专家，请根据以下患者信息进行辨证分析，判断该患者的中医证型，患者信息：患者数年无明显诱因自觉左眼视物不清逐渐加重,无眼红眼痛,无畏光流泪,无视物变形,患者未予重视，未进行任何诊治，近半年左眼视物不清明显严重，眼前辨容困难，自觉影响日常生活，今来我院眼科求治，门诊检查后，拟以“左眼白内障”收入院。刻下：左眼视物不清，无红不痛，腰膝酸软，时有耳鸣，手足心热，夜寐安，纳佳，二便调。

Answer: 肝肾亏虚证