46 chương trình này là fiscally không trong hình thức hiện tại của nó , và phát triển chi tiêu medicare được mong đợi để lái xe của chính phủ liên bang dissaving qua thời gian chạy dài .
Sự giảm dần trong sự lưu trữ của chính phủ là một hậu quả trực tiếp của các chương trình thiếu bền vững .