Bu yaklaşan demografik vardiya yüzünden , Federal Emeklilik ve sağlık programlarına değişiklik yapmadan geleceğe taşınmak-Sosyal güvenlik , sağlık sigortası ve medicaid-Federal hükümet için çok farklı bir rol hayal .
Mevcut Federal finanse edilen programlara herhangi bir reform yapmadan ilerlemek , hükümetin rolüne hiç bir değişiklik , .