Aphis alikataa kuwa mbadala wa pili kwa sababu aliamini kuwa hatua chache za stringent mitigating kuliko zile iliyopendekezwa wange hatari ya utangulizi wa ugonjwa wa miguu na kinywa nchini marekani na kwamba hali ya mitigating zaidi wange kujaza .
Ugonjwa wa miguu na mdomo ni ajabu sana nchini marekani .