وكثير منهم , طبيبي , هل تحت متطلبات حفظ الكتب والقيود على تقديراتهم المهنية التي هي سمات بارزة للنظام الطبي الجديد .
السلطة التقديرية الطبية تضغط على الكثير من الاطباء لدرجة ان الاطباء انفسهم يصبحون اكد .