ومن الناحية الواقعية , فان الاصلاحات الرامية الى التصدي لعدم التوازن المالي الضخم الطويل المدى في مجال الرعاية الصحية سوف تحتاج الى المضي قدما بشكل تدريجي
والرعاية الطبية لها اختلالات مالية كبيرة جدا في الاجل الطويل .