1990-ومن اجل التحقيق في تاثير استخدام تقديرات الاستعداد للاجراءات الذاتية , يعتمد التقدير البديل على قيمة الاصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن باستخدام تقديرات تكلفة المرض التي تستند الى كروبر و krupnick ( 1990 ) التي تحسب القيمة الحالية للم فيت . اجمالي التكاليف المتوقعة المرتبطة بالمرض .
وياخذ التقدير العديد من العوامل في الاعتبار , مثل السن ونوع الجنس والدخل .