لو لم يكن ( كلاين ) كار بشكل قاطع لثقافة الصحة الامريكية , فانه قد يسمح بذلك قليلا من الالتزام الذاتي من الان وبعد ذلك -- القليل من ممارسة العقاب هنا , القليل من الحرمان من الطهي هناك -- يمكن ان يكون متعة حسية ايضا . وان كان من نوع مختلف .
و هو كلاين بشكل قاطع على الثقافات الصحية للعديد من الدول .