واشار الى ان العديد من الممارسات التي لا تكون لديها دراسات فعالة او فعالة من خلالها تعتمد وتصبح مبادئ توجيهية ل الممارسة المعتادة .
وهو يعتزم اقتراح عملية تسمح باستعراض الممارسات قبل ان تصبح مبادئ توجيهية للممارسات النموذجية .