ويقال ان هذا الامر يعطي للمستثمرين دكتور حافزا ليس فقط لقطع الزوايا ( شكوى الرعاية الصحية التقليدية ) ولكن ايضا لارسال المرضى الفقراء الى اطباء خارج الشركة , مع احالة المرضى الاغنياء الى اطباء تابعين للشركة .
ومن المؤكد ان المرضى الفقراء سينتهي بهم الامر الى الحصول على رعاية ادنى .