- ويعد عدد الدراسات التي اثبتت اثارها اما مع المشاركين المتطوعين او العشوائية متواضعا لكنها تتزايد , وتتراوح الاثار من الحد الادنى الى الحد الكبير جدا من المخاطر التي لها اهمية كبيرة في مجال الصحة العامة .
وقد اظهرت الدراسات مستوى متواضعا ومتزايد من الاثر يمكن ان يكون ذا اهمية بالنسبة للصحة العامة .