وباستخدام الارقام الواردة من مكتب الميزانية في الكونغرس , يقدر ان مجموع الاثر المباشر السنوي للمنظمة هو زيادة النفقات الاجمالية للخطة الصحية بمبلغ 1 1 دولار .
انهم لم تقدير التاثير المباشر السنوي ل ( mhpa ) .