ประเมินสถานการณ์ ช่วยเด็กด้วยวิธี Heimlich Maneuver ช่วยเด็กที่สำลักจนหมดสติ
คนเวลาสำลักจะไม่สามารถพูดได้เพราะมีอะไรไปอุดหลอดลม ดังนั้นถ้าคุณลองถามอะไรแล้วลูกไม่ตอบ หรือตอบไม่ได้ แปลว่านั่นแหละมีอะไรติดคอลูกอยู่ คุณอาจจะสังเกตเห็นว่าลูกหายใจเข้าลำบาก หรืออาจส่งเสียงแปลกๆ เวลาหายใจ เช่น หายใจหอบดังวี้ดๆ เด็กอาจจะพยายามไอเพื่อขับเอาอะไรที่ติดคอออกมาแต่ไม่สำเร็จ เพราะฉะนั้นก็จะกลายเป็นเสียงไอแบบหอบๆ แทน แต่ถ้าลูกไอดังๆ เหมือนเวลาป่วย แสดงว่ายังมีอากาศหายใจ ไม่ได้มีอะไรติดคอ ถ้าหายใจไม่ออกนานๆ เด็กอาจจะเริ่มตัวเขียวหน้าเขียว จุดที่สังเกตได้ง่ายที่สุด ก็คือตามปลายนิ้ว ริมฝีปาก หรือตามตัว แต่บางทีก็ต้องระวังว่าเด็กเล็กสามารถปรับตัวตามสถานการณ์ได้ดีกว่าผู้ใหญ่ จนบางทีก็ตัวหรือหน้าไม่เขียวคล้ำบอกอาการทันทีทันใด ถ้าเด็กยังพูดหรือหายใจได้ตามปกติ ห้ามใช้วิธี Heimlich เด็ดขาด และในกรณีที่เด็กยังไอแรงๆ ออกมาได้ก็เหมือนกัน แต่คุณก็ต้องยังคอยสังเกตอาการอย่างใกล้ชิด เพื่อให้แน่ใจว่าเด็กจะไม่อาการทรุดลงทันทีทันใด เด็กเล็กที่สำลักบางทีก็ถึงขั้นหมดสติได้ คุณต้องเช็คดูว่าเขายังมองมาที่คุณหรือเปล่าตอนคุณพูดกับเขา ให้ลองถามอะไรเขาดูก็ได้ เวลาคุณโทรเรียกรถพยาบาลหรือแจ้งตำรวจ เขาก็จะถามเรื่องนี้เช่นกัน แต่ถ้าเด็กหมดสติไม่ตอบสนอง ให้คุณข้ามไปอ่านขั้นตอนข้างล่างสำหรับช่วยเหลือเด็กที่สำลักจนหมดสติได้เลย คุณจะลองดีดหรือเขี่ยๆ ดูที่ใต้เท้าของเด็กก็ได้ ว่าเด็กหมดสติไปแล้วหรือยัง ถ้ามีคนอื่นอยู่ด้วย บอกให้เขาช่วยโทรแจ้งตำรวจหรือเรียกรถพยาบาลทันที แต่ถ้าคุณอยู่กับเด็กตามลำพัง ให้รีบช่วยเด็กด้วยวิธี Heimlich maneuver ก่อนแล้วค่อยโทรแจ้ง ถ้าคุณไม่ใช่พ่อแม่หรือผู้ปกครองของเด็ก ให้รีบขออนุญาตก่อนลงมือช่วยชีวิต แต่อย่าลืมว่าเวลาไม่คอยท่า ถึงพ่อแม่หรือผู้ปกครองเด็กจะไม่อยู่ตรงนั้น คุณก็ควรจะรีบช่วยชีวิตเด็กไปก่อน ถึงสุดท้ายผลจะออกมาเป็นยังไง คนอื่นก็ต้องเข้าใจในความหวังดีของคุณแน่ เอามือประคองหลังเด็กไว้ แล้วเอนตัวเด็กจากเอวลงไป  จะใช้วิธีนี้ช่วยเด็กให้ได้ผลและปลอดภัย คุณต้องคุกเข่าลงที่พื้น  อย่าพยายามล้วงของที่ติดคอออกจากปากเด็กทั้งที่หมดสติ ให้ใช้วิธี Heimlich ทำให้เด็กขย้อนออกมาแทน  หรือคุณจะพลิกตัวเด็กนอนคว่ำบนตักคุณก็ได้ ถ้าถนัดกว่า ใช้สันมือของคุณกระแทกลงไปที่กลางหลัง ระหว่างกระดูกสะบักของเด็ก ทำซ้ำ 5 ครั้งด้วยกัน  ถึงจะน่ากลัวแต่คุณต้องแข็งใจทุบลงไปให้แรงหน่อย อย่าให้แรงจนเด็กกระเด็นตกไปจากตัวคุณ แต่ก็ต้องทุบลงไปตรงๆ อย่างแข็งแรงและมั่นคง  ทั้งนี้ทั้งนั้น สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา (The American Heart Association) ไม่ได้ระบุไว้ว่าต้องทุบหลังเวลาใช้วิธี Heimlich เพราะฉะนั้นคุณจะใช้วิธี Heimlich (กระแทกที่ท้อง) อย่างเดียวโดยไม่ทุบหลังก็ได้ผลเหมือนกัน  สังเกตดูให้ดีว่าอะไรที่ติดคอหลุดออกมาหรือยัง คุณอาจจะเห็นมันกระเด็นออกมา หรือเห็นเด็กเริ่มหายใจเป็นปกติอีกครั้งก็ได้ เอาแขนโอบรอบตัวเด็ก กำมือข้างหนึ่งจรดไว้เหนือสะดือเด็ก ให้อยู่ล่างกระดูกหน้าอกของเด็ก ส่วนมืออีกข้างให้กุมกำปั้นไว้ รัดกำปั้นเข้าไปที่หน้าท้องของเด็ก ต้องกระแทกให้แรงเร็ว ทำซ้ำ 4 ครั้งหรือจนกว่าอะไรที่ติดคอเด็กอยู่จะหลุดออกมา ถ้าคุณอยู่ตามลำพังกับเด็ก แล้วลองช่วยเด็กด้วยวิธี Heimlich แล้ว ให้รีบโทรแจ้งตำรวจหรือเรียกรถพยาบาล ยังไงก็ต้องให้ความช่วยเหลือมาถึงเร็วที่สุด ถ้าคุณวานให้คนอื่นช่วยโทรแจ้งตำรวจหรือเรียกรถพยาบาลให้ ก็ต้องเช็คดูให้แน่ใจว่าเขาเรียกให้แล้วจริงๆ ถ้าทำตามขั้นตอนแล้วไม่ได้ผล ให้สลับกันทำระหว่างวิธีทุบหลังกับวิธีกระแทกท้อง ทำไปเรื่อยๆ จนกว่าอะไรที่ติดคอเด็กจะหลุดออกมา จนกว่าเด็กจะกลับมาหายใจได้ หรือจนกว่าเด็กจะหมดสติ ถ้าเด็กหมดสติไปแล้ว ให้รีบวางตัวเด็กนอนหงายไปกับพื้น และต้องเป็นพื้นราบแข็งแรงมั่นคงด้วย วางเด็กลงไปให้เบามือที่สุด ให้คุณควานหาสิ่งแปลกปลอมในปากเด็ก โดยเอียงหัวเด็กเล็กน้อยแล้วอ้าปาก จากนั้นเอานิ้วควานหา หยิบสิ่งแปลกปลอมออกมาถ้าพอมองเห็น ข้อควรระวังคือต้องเป็นอะไรที่พอหยิบได้เท่านั้น ถ้าติดแน่นจุกหลอดลมเด็กอยู่ละก็ ห้ามไปยุ่งเด็ดขาด เพราะเดี๋ยวจะไหลลึกลงไปกว่าเดิม แหงนหน้าเด็กไปข้างหลังให้คางยกขึ้นจะได้เปิดหลอดลม บีบจมูกเด็กไว้ไม่ให้อากาศออก จากนั้นเอาปากประกบปากเด็กแล้วเป่าลมเข้าไป 2 ครั้ง แต่ละครั้งให้เป่าประมาณ 1 วินาที แล้วคอยสังเกตว่าหน้าอกเด็กขยายขึ้นมาไหม ถ้าไม่ ก็ให้เปลี่ยนไปกดหน้าอกแทน ถ้าเอามือบีบจมูกเด็กไปพลาง เป่าปากไปพลางไม่สะดวก จะใช้ปากคุณประกบครอบทั้งปากและจมูกของเด็กไปเลยก็ได้ หาจุดที่ถูกต้องโดยคลำหาว่าซี่โครงซี่สุดท้ายของทั้ง 2 ข้างมาบรรจบกันตรงไหน ให้ขยับขึ้นมาจากจุดนั้นประมาณ 1 นิ้วตรงกลางหน้าอกเด็ก เอามือวางซ้อนกัน กดฝ่ามือราบไปกับหน้าอก ให้สันมืออยู่ตรงกลางอกเด็กพอดิบพอดี กดลงไปประมาณ 1/3 หรือก็คือประมาณ 2 นิ้ว กดให้เป็นจังหวะถี่ๆ ให้ได้ประมาณ 100 ครั้งต่อนาที กดแล้วนับไปด้วยให้ครบ 30 ครั้ง พอกดหน้าอกเด็กแล้วอาจทำให้สิ่งแปลกปลอมหลุดออกมาในที่สุด ลองอ้าปากเด็กสังเกตดู เอานิ้วควานหาในปาก และสังเกตด้วยว่าเด็กหายใจอยู่หรือเปล่า ถ้าหายใจหน้าอกก็จะขยับขึ้นลง สลับกันทำไปเรื่อยๆ ระหว่างการผายปอด 2 ครั้งกับกดหน้าอก 30 ครั้ง อย่าลืมหยุดเพื่อมองหาสิ่งแปลกปลอมในปากเด็กด้วย แหงนหน้าให้คางเด็กเงยสูงเข้าไว้เวลาผายปอด ทำซ้ำไปเรื่อยๆ จนกว่าเด็กจะดีขึ้นหรือจนกว่าตำรวจหรือรถพยาบาลจะมาถึง ถึงคุณจะช่วยจนเด็กดีขึ้นแล้วก็เถอะ ก็ยังต้องให้คุณหมอตรวจดูอาการอยู่ดี จะได้แน่ใจว่าไม่มีอันตรายในระยะยาว
เช็คดูว่าลูกยังพูดคุยได้ไหม. ดูซิว่าเด็กหายใจติดขัดไหม. เด็กอาจไอหอบ. ดูว่าเด็กหน้าเขียวหรือยัง. อย่าไปยุ่ง ถ้าเด็กยังพูดได้อยู่. เด็กยังมีสติหรือเปล่า. ขอให้คนช่วยโทรแจ้งตำรวจหรือเรียกรถพยาบาล. ต้องให้พ่อแม่อนุญาตก่อน. เอนตัวเด็กลง. ทุบหลังเด็ก 5 ครั้ง. วางกำปั้นให้ถูกจุด. รั้งกำปั้นเข้าไป. แจ้งตำรวจหรือเรียกรถพยาบาล. ติดตามผล. วางเด็กนอนลงบนพื้นราบ. ควานหาวัตถุแปลกปลอม. ลองผายปอด 2 ครั้ง. กดหน้าอกเด็ก. ควานหาอะไรที่ติดคอเด็กอีกครั้ง. ต่อด้วย CPR. รีบนำตัวเด็กส่งโรงพยาบาลทันที.
https://www.wikihow.com/Perform-the-Heimlich-Maneuver-on-a-Toddler https://www.wikihow.com/Perform-the-Heimlich-Maneuver-on-a-Toddler https://www.wikihow.com/Perform-the-Heimlich-Maneuver-on-a-Toddler
Assessing the Situation Performing the Heimlich Maneuver Helping an Unconscious Choking Child