Assumere un Lassativo Modificare Ulteriormente lo Stile di Vita Comprendere le Cause della Costipazione Cambiare Alimentazione
Le fibre promuovono l'assorbimento di liquidi nell'intestino, incrementando le dimensioni delle feci, condizione che a sua volta facilita le contrazioni intestinali necessarie a espellerle. Ricorda che prima di assumere un integratore di fibre è importante provare a consumarne un numero maggiore attraverso la dieta; i risultati saranno sicuramente migliori. Le fibre vegetali per favorire l'aumento del volume delle feci sono disponibili in forma di capsule o di polvere, da sciogliere in un bicchiere d'acqua o di succo di frutta. Segui con attenzione le indicazioni presenti sul prodotto, senza superare mai le dosi raccomandate. I possibili effetti collaterali includono intensa flatulenza, crampi e gonfiori. La maggior parte delle persone beneficia dei risultati entro 12-72 ore. Gli integratori ad azione lassativa che aumentano la massa fecale includono:   Psillio: fibra solubile usata per favorire l'aumento del volume fecale e stimolare l'intestino a contrarsi e a rilasciare agevolmente le feci. Un significativo numero di studi suggerisce che lo psillio sia in grado di alleviare la costipazione. Il Metamucil è un integratore alimentare di fibre a base di psillio ampiamente diffuso. Quando assumi lo psillio devi bere almeno 250 ml di liquidi.   Policarbofil calcico: questo sale di calcio si è dimostrato benefico nella cura della costipazione cronica in numerosi test. Avendo come ingrediente principale un olio minerale, i lassativi lubrificanti agiscono rivestendo la superficie delle feci allo scopo di mantenerle fluide e agevolarne il passaggio nell'intestino. Generalmente, i primi benefici si presenteranno entro poche ore dall'assunzione. Tra i prodotti più noti disponibili in farmacia si possono includere l'olio di vaselina e la paraffina liquida. Pur trattandosi di un rimedio economico e semplice da utilizzare, i lassativi lubrificanti andrebbero assunti solo per brevi periodi di tempo, senza diventare una soluzione abituale. Gli oli minerali contenuti al loro interno possono infatti attenuare l'efficacia di alcuni farmaci, oltre a inibire l'assorbimento delle vitamine e dei minerali liposolubili da parte del corpo.  Di norma questa categoria di lassativi va assunta per via orale, a stomaco vuoto, prima di andare a dormire (è importante assumerli in posizione eretta e aspettare un po' prima di coricarsi). Bevi almeno un bicchiere d'acqua o di succo di frutta dopo l'assunzione.  Ricorda che i medici raccomandano che gli oli minerali vengano usati solo come trattamento temporaneo della stitichezza occasionale. Il suo compito è quello di ammorbidire le feci incrementandone il contenuto di liquidi. Noti anche con il nome di "purganti", questa categoria di lassativi a base di docusati agisce trattenendo e richiamando importanti quantità di acqua nell'intestino per modificare la consistenza delle feci. Il risultato sono delle feci dalla consistenza semisolida o addirittura liquida. Gli effetti possono farsi attendere anche a lungo, generalmente uno o due giorni. Comunemente l'uso dei lassativi tensioattivi è consigliato a coloro che si sono sottoposti a un intervento di chirurgia addominale, alle neomamme subito dopo il parto o a coloro che soffrono di emorroidi.  I lassativi tensioattivi sono disponibili in forma di capsule, compresse e sciroppi, in genere da assumere prima di andare a dormire. Segui con attenzione le indicazioni che accompagnano il prodotto, senza mai superare le dosi consigliate. Ricorda che i lassativi tensioattivi in forma di capsule o compresse vanno assunti insieme a un bicchiere d'acqua. I prodotti in forma liquida dovrebbero contenere un apposito dosatore che ti consenta di misurarne una singola dose con precisione. Se hai un qualsiasi dubbio, chiedi consiglio al farmacista. Se il sapore è sgradevole o amaro, miscela il prodotto con 120 ml di latte o di succo di frutta. Gli agenti osmotici aiutano le feci a trattenere i liquidi, inoltre favoriscono un maggior numero di movimenti intestinali. Questa categoria di lassativi include prodotti come il Miralax, l'Isocolan e la Magnesia San Pellegrino, la cui azione è quella di convogliare fluidi nell'intestino richiamandoli dai tessuti circostanti. I potenziali effetti collaterali che possono compromettere la salute del corpo sono disidratazione, gas intestinali, crampi e squilibri minerali. A causa dell'azione disidratante sui tessuti, le persone anziane e coloro che sono affetti da patologie cardiache o renali dovrebbero essere molto cauti nell'assumere questo tipo di lassativi. I lassativi osmotici sono disponibili in forma di polvere o pastiglie. Il Miralax, per esempio, è un farmaco venduto in forma di polvere, da dissolvere in circa 120-240 ml di acqua o di succo di frutta. La confezione contiene un apposito dosatore che consente di dosarlo in modo appropriato; talvolta sono disponibili anche delle bustine monodose. In ogni caso, segui sempre con estrema precisione le indicazioni che accompagnano il prodotto selezionato, assicurandoti di non superare mai le dosi consigliate. Questa categoria di lassativi induce l'intestino a contrarsi per favorire una circolazione e un'espulsione più rapida delle feci. I lassativi stimolanti andrebbero utilizzati solo in caso di costipazione grave, che richiede un sollievo tempestivo. Inoltre, è assolutamente sconsigliato usarli per periodi prolungati, per esempio per curare la costipazione cronica. Gli effetti dovrebbero presentarsi in tempi piuttosto rapidi, entro 6-10 ore. I marchi più noti sono Pursennid, Guttalax e Dulcolax. I possibili effetti collaterali comprendono l'insorgere di crampi e dissenteria.  I lassativi stimolanti possono essere assunti per via orale (in forma di liquido, polvere o pastiglie) o rettale (in forma di supposte). In ogni caso segui sempre con attenzione le indicazioni sul foglietto illustrativo, senza mai superare le dosi consigliate. Generalmente questi farmaci vanno assunti prima di andare a dormire.  Tra tutti i lassativi stimolanti, sono quelli che risultano più irritanti sul corpo, quindi è importante assumerli solo occasionalmente perché potrebbero compromettere la capacità del corpo di produrre dei movimenti intestinali spontanei. Inoltre, possono ostacolare l'abilità del corpo di assorbire il calcio e la vitamina D. Se fai uso di questo tipo di lassativi da più di una settimana, parlane con il tuo medico. Anche molti ingredienti e prodotti di uso comune possono aiutarti ad alleviare la costipazione. È però bene specificare che nessuno di questi rimedi è supportato da evidenti prove scientifiche. Rivolgiti al pediatra prima di decidere di somministrare uno qualsiasi di questi rimedi al tuo bambino. Tra le cure naturali più diffuse contro la costipazione si possono includere:   Aloe vera: il succo di aloe vera, un liquido amaro di colore giallo derivato dalla buccia esterna delle foglie, è un potente lassativo in grado di promuovere l'espulsione delle feci. Tuttavia può provocare l'insorgere di dolorosi crampi, e il suo uso come lassativo non è raccomandato dai medici.   Bicarbonato di sodio: sciolto nell'acqua e assunto per via orale, il bicarbonato aiuta ad alleviare la costipazione, in più può attenuare il mal di stomaco. Miscela 1 cucchiaino di bicarbonato con 60 ml di acqua calda, quindi bevi la soluzione. In alternativa puoi provare a versare il bicarbonato nell'acqua calda della vasca da bagno. Aggiungi 2 cucchiai da tavola di bicarbonato, quindi immergiti nell'acqua per 5-10 minuti. Questo rimedio dovrebbe riuscire ad ammorbidire le feci.   Melassa scura (o nera): sciogli 2 cucchiaini di melassa scura in 250 ml di acqua calda, quindi bevi la soluzione. La melassa scura è ricca di magnesio, sostanza che promuove il transito e l'espulsione delle feci.   Succo di limone: il succo di limone aiuta a disintossicare l'intestino, favorendo inoltre l'espulsione delle feci. Versa 1 cucchiaino di succo di limone in 250 ml di acqua calda, quindi aggiungi un pizzico di sale. Bevi la soluzione a stomaco vuoto. In caso di assunzione prolungata (oltre una settimana) di una di queste sostanze, dovresti rivolgerti al medico. Un eventuale abuso potrebbe aggravare lo stato di costipazione in quanto il corpo viene indotto a confidare sui lassativi anziché sulle proprie capacità naturali di espellere le feci. Non fare affidamento sui lassativi per riuscire ad andare di corpo "regolarmente". La prima cosa da fare è cercare di incorporare un maggior numero di fibre alla tua dieta. Vai in bagno ogni mattino alla stessa ora. Fai in modo che diventi una routine quotidiana, dato che a quell'ora l'attività motoria del colon è al suo apice. Generalmente, dopo i pasti, le probabilità di avere bisogno di usare il bagno aumentano, quindi cerca di trarre vantaggio dai segnali naturali inviati dal tuo corpo.  Fai colazione sempre alla stessa ora per "allenare" il corpo ad avere dei movimenti intestinali regolari. Allo stesso modo, cerca di pranzare e cenare ogni giorno a orari stabili. L'intestino adora la routine!  Dato che le prime ore del mattino sono le più favorevoli per i movimenti intestinali, fai una colazione ricca di fibre. Accompagna gli alimenti solidi con una bevanda calda (per esempio una tazza di caffè): il calore avrà un effetto rilassante e potrebbe favorire una corsa al bagno. Presta sempre attenzione ai segnali del tuo corpo, senza ignorare il suo bisogno di espellere le feci, per esempio perché vuoi aspettare di arrivare a casa o che finisca il film. Le contrazioni dell'intestino che inducono l'espulsione delle feci, chiamate peristalsi, vanno e vengono: questo implica che, se decidessi di non andare immediatamente in bagno, lo stimolo potrebbe scomparire. Più a lungo le feci ristagnano nell'intestino, più dure diventano, dato che aumentano le quantità di acqua assorbite dal colon. Il risultato saranno movimenti intestinali più problematici e dolorosi. In pochi sanno che, quando si cerca di espellere le feci, la posizione del corpo può rivestire un ruolo chiave nella stimolazione dell'intestino. I seguenti consigli possono quindi aiutarti ad avere movimenti intestinali più agevoli e meno dolorosi:  Quando ti siedi sulla tavoletta del water, appoggia i piedi su un piccolo sgabello che ti aiuti a tenere le ginocchia più in alto dei fianchi. In questa posizione il retto assume un'angolazione che facilita il passaggio delle feci.  Una volta seduto, prova a inclinare il busto in avanti. Tieni le mani appoggiate sulle cosce. Piegandoti in avanti favorirai ulteriormente una corretta angolazione del retto.  Cerca di rimanere rilassato mentre fai dei respiri profondi. Rilassa lo sfintere anale per aprire il retto lasciando fuoriuscire le feci. Molte persone trovano sollievo dalla costipazione quando iniziano a fare attività fisica o intensificano quella già in corso. I medici ritengono che fare movimento favorisca un passaggio più rapido del cibo nell'intestino crasso. Di conseguenza, il colon ha meno tempo a disposizione per assorbire l'acqua dalle feci. L'esercizio aerobico innalza il ritmo respiratorio e cardiaco, fattore che a sua volta stimola i muscoli intestinali a contrarsi, condizione essenziale perché le feci avanzino lungo l'intestino.  Scegli un'attività aerobica che ti consenta di aumentare il ritmo cardiaco per un lasso di tempo di almeno 20-30 minuti; ripeti l'allenamento 3-4 volte alla settimana. Se possibile, cerca di fare un po' di movimento ogni giorno – anche una passeggiata di soli 15-20 minuti sarà sufficiente. L'auspicio è che, facendo esercizio fisico quotidianamente, tutti i muscoli si mantengano ben attivi, compresi quelli dell'addome che regolano l'espulsione delle feci.  Se sei già moderatamente attivo, aggiungi qualche esercizio aerobico di livello più intenso. Prova per esempio a correre, nuotare, seguire un corso di aerobica o partecipare a uno sport di squadra. Anche eseguire regolarmente degli esercizi volti a rafforzare i muscoli addominali può aiutarti a stimolare i muscoli del sistema digestivo. Una carenza di sonno protratta nel tempo può aggravare lo stato della costipazione, inducendo la comparsa di sintomi più gravi. Cerca di dormire 7-8 ore per notte. Un sonno di qualità garantisce che riposi anche l'intestino, così che una volta sveglio sia all'apice delle sue condizioni, pronto a espellere le feci! Dato che lo stress mentale può interferire con la capacità dei muscoli del corpo di rilassarsi (inclusi quelli dell'intestino), è importante applicare quotidianamente delle tecniche che ti aiutino ad alleviare le tensioni. I medici ritengono che alcuni pazienti non siano in grado di spingere fuori le feci perché ogni volta che vanno in bagno si sentono stressati e di fretta. In pratica, quindi, lo stress aggrava la costipazione. Dedicati a un'attività rilassante, come lo yoga, la meditazione, il nuoto eccetera. Leggi un libro o guarda un film per fuggire altrove con la mente. Alcuni studi indicano che almeno il 10% della popolazione dei Paesi industrializzati sia costantemente affetta da costipazione. Anche coloro che seguono un'alimentazione sana, fanno esercizio fisico regolarmente e bevono molta acqua possono comunque soffrire di costipazione cronica.   Stile di vita sbagliato: la costipazione è stata messa in relazione con un ampio numero di fattori relativi alla dieta e allo stile di vita, che includono, tra gli altri, un consumo inadeguato di acqua e fibre, un consumo eccessivo di latticini e la mancanza di esercizio fisico.   Malattie nuove o preesistenti: alcune patologie mediche possono interferire con la capacità del corpo di avere dei movimenti intestinali spontanei e regolari, causando talvolta una condizione di costipazione cronica. Tra le malattie in questione sono inclusi: cancro al colon, ipotiroidismo, morbo di Parkinson, diabete e sindrome dell'intestino irritabile.   Farmaci: molti medicinali, tra cui gli antidolorifici, gli antiacidi (come calcio e alluminio), gli integratori di ferro, i diuretici e i calcio-antagonisti, includono la costipazione tra i propri potenziali effetti collaterali.   Avanzare dell'età: mano a mano che invecchiano, le persone tendono ad assumere uno stile di vita sempre più sedentario (e a fare sempre meno esercizio fisico), a consumare un minor quantitativo di fibre e a bere meno acqua, tutti elementi che contribuiscono all'insorgere della costipazione cronica. Inoltre, molti dei farmaci utilizzati per trattare i disturbi che caratterizzano l'avanzare dell'età, tra cui per esempio artrite, ipertensione e mal di schiena, sono tra le possibili cause della costipazione cronica.   Problemi psicologici: per molte persone la costipazione cronica è direttamente collegata a uno specifico disturbo psicologico. Depressione, abusi fisici o sessuali, perdita di un amico o di un familiare sono solo alcune tra le possibili cause della costipazione.   Funzionalità dei nervi e dei muscoli intestinali: in alcuni casi, quando i muscoli e i nervi dell'intestino sono incapaci di svolgere correttamente le proprie funzioni, può insorgere la costipazione. In particolare, le disfunzioni che affliggono il pavimento pelvico (come la defecazione dissinergica), la muscolatura della parte inferiore del bacino che circonda il retto, possono indurre uno stato di costipazione. Secondo alcuni medici, la frequenza dei movimenti intestinali non è un elemento sufficiente a diagnosticare uno stato di costipazione cronica; a loro parere, infatti, è necessario che compaiono contemporaneamente anche degli altri sintomi (condizione nota con il termine "complesso di sintomi"), tra cui:  Feci dure. Difficoltà a espellere le feci. Sensazione di movimenti intestinali incompleti, assenza della sensazione di sollievo. Sensazione di non riuscire ad andare di corpo. Riduzione della frequenza dei movimenti intestinali (meno di 3 alla settimana per un periodo di diversi mesi). Se nonostante i cambiamenti apportati alla dieta e allo stile di vita, non riesci ad alleviare lo stato di costipazione, chiedi aiuto al tuo medico di base. Se soffri di costipazione cronica o se per la prima volta hai difficoltà ad andare in bagno regolarmente, potresti essere affetto da una qualche patologia più grave; molte malattie infatti annoverano la costipazione tra i propri sintomi secondari.  Preparati a fornire al medico tutte le informazioni necessarie a comprendere il tuo stato di salute. Sicuramente vorrà conoscere il numero di movimenti intestinali settimanali e le eventuali difficoltà incontrate nell'espellere le feci; inoltre, avrà bisogno di sapere se e quali medicinali assumi. Non dimenticare di specificare se hai fatto uso di integratori, lassativi, altri rimedi naturali o se hai apportato qualche cambiamento al tuo stile di vita o all'alimentazione. Il medico eseguirà un'esplorazione rettale per identificare l'eventuale presenza di lesioni, emorroidi e altre condizioni anormali; inoltre ti prescriverà una serie di esami necessari a diagnosticare possibili disturbi e malattie. Se dopo i primi test clinici e una completa descrizione dei tuoi sintomi e delle tue abitudini la causa della costipazione continua a rimanere incerta, potresti doverti sottoporre a un'esplorazione visiva del colon e del retto attraverso uno specifico esame diagnostico che consenta di evidenziare eventuali disturbi più gravi, come un'ostruzione. Nei casi più gravi il medico potrebbe prescriverti immediatamente degli esami più approfonditi o consigliarti di rivolgerti a un gastroenterologo esperto. La disidratazione può peggiorare la costipazione, causando l'indurimento e l'inaridimento delle feci. Quando i residui di cibo transitano lungo il colon, se il corpo è disidratato, le pareti intestinali assorbono i liquidi presenti. Bevendo una quantità di liquidi adeguata, il colon avrà la necessità di assimilare meno fluidi, consentendo che le feci rimangano morbide.  Sforzati di bere otto bicchieri di acqua al giorno, per un totale di circa due litri. Appena sveglio, inizia la giornata bevendo due bicchieri d'acqua, ancora prima di preparare il caffè. Se vivi in una zona dal clima tropicale, oppure durante i mesi caldi, dovresti bere ancora di più. Inoltre, quando fai esercizio fisico, devi bere di più per ripristinare i liquidi persi attraverso la sudorazione. Anche se assumi molte fibre, o se hai deciso di aumentarne il consumo per alleviare la costipazione, devi aumentare il consumo di liquidi. Se soffri di una qualche patologia renale o cardiaca e stai seguendo una cura specifica, chiedi al tuo medico quanti liquidi dovresti assumere quotidianamente, evitando di prendere qualsiasi iniziativa personale non autorizzata. Perché una dieta possa definirsi sana deve includere fibre solubili e insolubili. Le fibre solubili aiutano il corpo ad assorbire un maggior numero di nutrienti dagli alimenti, mentre quelle insolubili, che il corpo non è in grado di scomporre, aggiungono volume e acqua alle feci, favorendone un'espulsione più rapida e comoda. Le persone adulte dovrebbero assumere circa 21-38 grammi di fibre al giorno, in base all'età e al genere. Le donne dovrebbero mangiare quotidianamente circa 21-25 grammi di fibre, mentre gli uomini dovrebbero assumerne circa 30-38 grammi.  Le principali fonti di fibre solubili includono: avena, crusca di avena, mele, frutta secca, lenticchie e piselli. Tra le fonti di fibre insolubili si possono elencare: crusca di grano, semi, mandorle, cereali integrali e la maggior parte della frutta e della verdura.  Assicura al corpo le proprietà di agrumi e legumi. Oltre alle fibre, anche agrumi e legumi favoriscono la proliferazione dei batteri benefici del colon che mantengono l'intestino sano. I legumi, in particolare, sono tra gli alimenti che apportano un maggior numero di fibre.  Mangia le prugne. Sono una fonte eccellente di fibre solubili, insolubili e di sorbitolo, sostanza che agisce come un lassativo naturale.  Mangia un maggior numero di vegetali interi. Non togliere la buccia dalla frutta e dalla verdura, dato che generalmente è la parte che contiene il maggior quantitativo di fibre insolubili. Preferisci sempre i frutti interi ai succhi; oltre a fare il pieno di fibre, eviterai gli zuccheri aggiunti. In questo gruppo possiamo includere carni, gelati, formaggi, patatine e tutti i cibi industriali o serviti nei fast-food, come pasti pronti surgelati e hot-dog. Questi alimenti a basso contenuto di fibre, ma al contempo ricchi di grassi, possono peggiorare lo stato di costipazione. Alimenti ricchi di grassi e zuccheri, come cracker, torte, biscotti e così via, tendono a rallentare il processo digestivo, costringendolo a processare le abbondanti calorie contenute nei grassi. Le bevande che contengono caffeina – come tè, caffè e bibite gassate – hanno un effetto diuretico sul corpo, che può indurre uno stato di disidratazione. Al contempo, però, la caffeina può favorire le contrazioni intestinali, promuovendo l'espulsione delle feci. In generale, cerca di non bere più di una bevanda al giorno che contiene caffeina, preferibilmente al mattino per stimolare l'intestino.
Usa un integratore di fibre vegetali per favorire l'aumento del volume fecale. Prova un lassativo lubrificante (o emolliente). Prova un lassativo tensioattivo. Prova un lassativo osmotico. Prova un lassativo stimolante. Prova un lassativo vegetale o naturale. Nota che l'uso di questi rimedi casalinghi dovrebbe essere solo temporaneo. Cerca di essere regolare. Vai in bagno non appena ne senti la necessità. Assumi la posizione corretta. Fai esercizio fisico. Recupera il sonno perso. Rilassa la mente. La costipazione cronica è una condizione molto diffusa provocata da molteplici cause. Presta attenzione ai tuoi sintomi. Rivolgiti al tuo medico. Assumi più fluidi. Assumi un maggior quantitativo di fibre. Riduci il consumo di alimenti a basso contenuto di fibre. Evita il cibo spazzatura. Regola il consumo di caffeina.
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