Controllare i Sintomi Trattare un Attacco di Sclerosi Multipla Gestire la Sclerosi Multipla Recidivante-Remittente con i Farmaci
Molte persone affette da questa patologia manifestano dolore e rigidità ai muscoli e/o spasmi muscolari, che possono colpire una parte del corpo, sebbene il più delle volte si manifestino nelle gambe. Assumendo questa classe di farmaci puoi ridurre le contratture e lenire il dolore che viene innescato dalla rigidità. Tra i miorilassanti che vengono prescritti più spesso ci sono il baclofene (Lioresal) e la tizanidina (Sirdalud). Un sintomo tipico della sclerosi multipla è l'indebolimento dei nervi e dei muscoli che fanno perdere il controllo di questi organi. La maniera di affrontare tali sintomi può variare in base alla gravità e al livello di avanzamento della malattia. Per far fronte a questo problema, il medico può consigliarti di:  Rispettare una programmazione giornaliera, che può dimostrarsi estremamente utile quando si hanno problemi intestinali. Una pianificazione quotidiana è utile anche per gestire i problemi urinari; rispettare una routine e "addestrare" la vescica ritardando la necessità di urinare finché non arriva il momento stabilito per la successiva "visita al bagno" permette di aumentare la capacità di controllare i bisogni fisiologici.   Fare gli esercizi di Kegel, che rafforzano i muscoli pelvici, migliorando il controllo della vescica. Per iniziare a eseguirli, devi contrarre i muscoli che usi per controllare il flusso di pipì; mantieni la tensione per tre secondi e poi rilasciali. Ripeti la procedura 10 o 15 volte a sessione e cerca di esercitarti almeno tre volte ogni giorno. Una volta che i muscoli si sono rafforzati, aggiungi un altro secondo di contrazione muscolare finché non sei in grado di tendere i muscoli per 10 secondi alla volta.  Prendere i farmaci per la vescica. Ne esistono molti che aiutano a controllarne i muscoli, riducendo così i problemi urinari; tra i più comuni considera la darifenacina (Emselex), la fesoterodina (Toviaz), l'imipramina (Tofranil) e l'ossibutinina (Ditropan).  Mangiare più fibre. Aggiungile alla tua dieta, oltre a bere molti liquidi, per aiutare a gestire i problemi intestinali. Dovresti mangiare pane e cereali integrali, frutta e verdura fresche oppure chiedi al medico se è opportuno prendere degli integratori di fibre.  Prendere degli emollienti per le feci. Se soffri spesso di stitichezza, parlane con il medico per trovare alcuni farmaci che ti aiutino.  Rivolgiti al medico prima di provare dei farmaci da banco, soprattutto se soffri di diarrea. Sebbene i sintomi della sclerosi multipla possano limitare la capacità di fare movimento, alcuni pazienti trovano che in realtà l'esercizio migliori il benessere fisico e mentale. Tra le attività più adatte che puoi considerare ci sono gli esercizi a corpo libero, lo yoga e la meditazione. Puoi tentare questa strada se ti accorgi che ti offre un  po' di sollievo dagli spasmi muscolari e dal dolore e se vivi in un Paese in cui ne è permesso l'uso per scopo medicinale. Molti esperti riconoscono ormai che la cannabis, fumata o assunta per via orale (estratta o sintetica), può aiutare i pazienti che presentano parecchi sintomi di questa malattia. Tuttavia, non rappresenta un trattamento adatto a tutti; rivolgiti al medico per conoscere i potenziali rischi e benefici di tale terapia.  Per fare un esempio, negli Stati Uniti 23 Stati e il distretto di Columbia hanno approvato leggi che permettono ai pazienti affetti da determinate patologie di acquistare, coltivare e possedere legalmente la marijuana per scopo terapeutico.  L'uso medico è consentito anche in Canada e negli ultimi anni è diventata legale anche in Italia, seppure sotto stretto controllo.  Verifica se nel tuo Paese, provincia o regione è permesso l'uso medicinale della marijuana e quali sono le procedure per averne accesso; se è possibile e ritieni che sia d'aiuto a gestire i sintomi, parlane con il medico per conoscerne i vantaggi e gli effetti collaterali. Questi farmaci possono aiutare a ridurre l'infiammazione dei nervi, i primi organi che vengono colpiti dalla malattia. Quelli che vengono prescritti più spesso dal neurologo sono il prednisone (solitamente per via orale) e il metilprednisolone (in genere per via endovenosa). Sebbene risultino spesso efficaci, i corticosteroidi provocano però una serie di spiacevoli effetti collaterali, come insonnia, ipertensione, cambiamenti d'umore/irritabilità e ritenzione idrica. Questa tecnica è nota come plasmaferesi ed è utile per molti pazienti quando hanno un attacco di sclerosi multipla. Durante la procedura viene estratto il plasma e le cellule del sangue vengono mescolate con l'albumina (una soluzione proteica) prima di essere introdotte nuovamente nel corpo.  Tale trattamento viene usato soprattutto nei pazienti che manifestano nuovi sintomi, sintomi gravi o che non rispondono ad altre terapie come quelle a base di steroidi.  La plasmaferesi può essere eseguita quando sei in cura presso uno specialista che tratta questa malattia. Molte persone che soffrono una fase critica di sclerosi multipla lamentano vari sintomi, come visione offuscata o gravi spasmi muscolari. La terapia fisica è una tecnica che permette di ridurre il disturbo associato al controllo muscolare e recuperare quello degli arti, sebbene alcuni esperti consiglino di associarla a un ciclo di trattamento con i corticosteroidi per ottenere il massimo beneficio. I neurologi lo prescrivono spesso, sotto stretto controllo, per gestire la forma recidivante. È un farmaco che viene iniettato per via endovenosa e si è dimostrato in grado di ridurre sia la frequenza sia la gravità delle crisi. Tuttavia, tra gli effetti collaterali che possono verificarsi si annoverano danni al fegato; è importante quindi eseguire regolari esami del sangue per controllare i livelli degli enzimi epatici. Tra i più diffusi c'è l'interferone beta-1a (Avonex e Rebif) e l'interferone beta-1b (come Betaferon ed Extavia). Anche questo farmaco deve essere prescritto e monitorato dai medici specializzati in questa malattia. Viene somministrato per via endovenosa e può aiutare a controllare gli attacchi del sistema immunitario alle guaine mieliniche del sistema nervoso. Si tratta di una proteina che riduce il numero di recidive e può ritardare o anche prevenire una disabilità permanente. Il glatiramer acetato che viene prescritto più spesso è il Copaxone. È un farmaco per uso orale prescritto sempre dai neurologi che può ridurre gli episodi recidivanti; solitamente, viene assunto due volte al giorno e tra gli effetti collaterali puoi notare diarrea, rossore e una riduzione della formula leucocitaria. Il prodotto commerciale più diffuso è la Tecfidera. Anche in questo caso sono necessari la prescrizione e il monitoraggio di medici competenti del settore; è un farmaco che aiuta a ridurre la frequenza delle recidive evitando che il sistema immunitario attacchi i nervi nel cervello e/o nel midollo spinale. L'assunzione di questo medicinale può posticipare o anche prevenire l'insorgenza di disabilità permanenti.  In genere, viene assunto per via orale una volta al giorno.  Tra gli effetti avversi puoi notare bradicardia, ipertensione o visione offuscata; il medico monitora la frequenza cardiaca per almeno sei ore dopo aver somministrato la prima dose del farmaco. Per poter prendere questo farmaco sono necessari la prescrizione e il monitoraggio da parte di uno specialista; viene assunto oralmente una volta al giorno per prevenire o ridurre gli attacchi. Tuttavia, presenta molti effetti collaterali a vari livelli di gravità, come danni epatici e perdita di capelli. Le donne incinte, che potrebbero restare incinte e i partner maschili di donne che possono restare incinte non devono assumere questo farmaco, perché può causare gravi danni al feto in via di sviluppo. Impedisce alle cellule immunitarie di raggiungere il cervello e il midollo spinale, riducendo in questo modo il rischio di danni ai nervi in quelle aree. Risulta spesso efficace nel trattamento della forma recidivante della sclerosi multipla, sebbene possa anche aumentare il rischio di infezioni virali al cervello. Esamina con il medico i benefici e i potenziali rischi di questo farmaco. Come per gli altri casi, sono necessari una prescrizione e un monitoraggio da parte di un neurologo specializzato in sclerosi multipla. Agisce in particolare su una proteina localizzata sulla superficie delle cellule immunitarie; esaurisce i globuli bianchi, riducendo così il rischio di danni ai nervi, ma comporta anche dei rischi. Alcuni pazienti hanno riscontrato un aumento delle infezioni e di complicazioni autoimmuni dovute alla ridotta conta di globuli bianchi. Il farmaco viene prescritto e gestito da un medico specializzato e somministrato per cinque giorni consecutivi, seguiti da altri tre giorni di infusione un anno dopo l'inizio del trattamento. Si tratta di un immunosoppressore che si utilizza nei casi gravi e avanzati di sclerosi multipla; tuttavia, il suo uso è piuttosto limitato a causa dei rischi di danni cardiaci e di tumore del sangue. Discuti con il medico circa i vantaggi e i potenziali rischi di questo farmaco. Il medicinale richiede la prescrizione e il monitoraggio di un medico specialista.
Prendi dei miorilassanti. Gestisci i problemi intestinali e di vescica. Svolgi più attività fisica. Prova la cannabis terapeutica. Prendi i corticosteroidi. Sottoponiti allo scambio terapeutico del plasma. Prova la fisioterapia. Prendi l'interferone beta. Prova il glatiramer acetato. Prendi il dimetilfumarato. Prova il fingolimod. Prendi il teriflunomide. Prendi il natalizumab. Prova l'alemtuzumab. Prendi il mitoxantrone.
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