Trovare un Team di Specialisti Ottenere Cure Mediche Gestire i Sintomi Seguendo una Vita Sana
Molti di loro si dedicano proprio alle patologie come il morbo di Parkinson e possono fornirti dei suggerimenti, oltre a valutare i miglioramenti nelle cure. Se nella tua zona non c'è alcuna figura professionale esperta in questa patologia, puoi chiedere al neurologo di indicartene una. Se necessario, valuta di doverti spostare ogni tanto per recarti da un buon medico competente nei disturbi della motilità, anche se non è vicino a casa; questi è sicuramente in grado di notare i cambiamenti durante l'evoluzione della malattia. Se ti accorgi che le persone hanno difficoltà a capirti, uno specialista del linguaggio può aiutarti a migliorare l'articolazione delle parole.  Informati in merito al trattamento della voce LSVT; la sua efficacia nei problemi di linguaggio dovuti al morbo è stata clinicamente dimostrata. Se hai difficoltà a deglutire, il logopedista può aiutarti anche in questo disturbo. Può essere di aiuto nel migliorare l'equilibrio, recuperare l'ampiezza dei movimenti, aumentare la flessibilità e mantenerti forte; è in grado di indicarti degli esercizi personalizzati in base alle tue esigenze. È particolarmente utile per le persone che corrono maggiori rischi di cadere, che hanno più difficoltà di movimento o che restano bloccate più facilmente. Questa figura professionale è specializzata nell'aiutare le persone a trovare delle soluzioni ai problemi che sorgono in casa o al lavoro; può anche consigliarti dei dispositivi specifici per rendere determinate mansioni più facili e sicure, in modo da poter mantenere la tua libertà e indipendenza. Può aiutarti in varie cose, come installare il corrimano nel box doccia per rendere più sicuro il momento del bagno, trovare una cannuccia speciale per riuscire a ingerire più facilmente i liquidi, predisporre un sedile girevole in auto, se hai difficoltà a entrare o uscire dall'abitacolo o anche installare delle rampe in casa. Può essere particolarmente utile se hai difficoltà ad alimentarti a sufficienza o fai fatica a deglutire. A volte, i pazienti affetti dal morbo non mangiano abbastanza perché sono preoccupati di soffocare con il cibo. Il nutrizionista può aiutarti a creare un piano alimentare specifico per rendere più facile il momento dei pasti, mantenendo un'alimentazione gustosa e fornendoti tutti i nutrienti necessari. Puoi scegliere se rivolgerti a questa figura da solo, con il partner o con i familiari; è in grado di aiutare te e i tuoi cari a gestire la malattia e lo stress che ne deriva; può inoltre indicarti altre risorse a livello statale, locale o regionale. Rivolgiti al Comune per poter parlare con un assistente sociale oppure consulta l'albo degli psicologi della tua regione per trovare un buon analista. È piuttosto frequente che i pazienti soffrano di depressione e ansia; questo medico può aiutarti a trattare il disagio. Se ti vengono prescritti altri farmaci per la depressione o l'ansia, informane il medico che ti ha in cura per il morbo di Parkinson, in modo che conosca tutti i principi attivi che stai assumendo e la loro posologia; si tratta di un aspetto importante, per assicurare delle cure coordinate e meticolose. Questi possono essere in realtà causati da problemi o malattie differenti, ma possono anche essere aggravati dal morbo di Parkinson. I pazienti possono lamentarne altri non correlati, con diversi livelli di gravità, sebbene sia improbabile che li presentino tutti o anche la maggior parte. Tra questi sintomi addizionali si ricordano: Problemi posturali: molti pazienti assumono una postura incurvata; Assenza dei normali movimenti inconsapevoli, come ammiccare, le espressioni facciali o oscillare le braccia quando si cammina; Difficoltà di linguaggio: le persone affette dal morbo tendono spesso a sussurrare e hanno una voce tranquilla, parlano sempre con lo stesso tono o biascicano; Difficoltà a scrivere; Nevralgia: alcune persone provano una sensazione di bruciore, freddo o intorpidimento; Anosmia: i pazienti hanno un senso dell'olfatto ridotto; Minzione frequente o difficoltà a controllare il bisogno di urinare; Incapacità ad avere o mantenere un'erezione nei pazienti maschi, difficoltà a eccitarsi o ad avere un orgasmo per le donne; Stitichezza; Sudorazione; Eccessiva salivazione; Difficoltà di ingestione; Vertigini; Cambiamenti psicologici, come depressione, ansia, insonnia, demenza, alterazione di personalità, allucinazioni visive o deliri. Questi ti esamina, osserva come ti muovi e raccoglie informazioni in merito alla tua storia clinica e familiare. Può controllare diversi aspetti:  Verifica se mantieni la normale gamma di espressioni facciali; Cerca eventuali tremori; Ti chiede di alzarti da una sedia; Ti prescrive gli esami del sangue o un esame diagnostico per immagini, come la risonanza magnetica, la tomografia a emissione di fotone singolo (SPECT) o quella a emissione di positroni (PET), per escludere altre possibili malattie, come un ictus o l'idrocefalo; Ti prescrive la levodopa e osserva se i sintomi migliorano; Ti invia presso uno specialista della motilità. A seconda dei sintomi, della tua storia clinica e dello stadio della malattia, il dottore può prescriverti diversi medicinali. Tra quelli più comuni ci sono:   Levodopa. Solitamente, è molto efficace, soprattutto nella fase precoce; quando il principio attivo raggiunge il cervello, si converte in dopamina; i suoi effetti collaterali includono nausea e vertigini. Con l'avanzare della malattia, la sua azione è però meno incisiva. Può essere assunta in pillole o in forma liquida e in combinazione con la carbidopa o la benserazide. In base al bisogno, il dosaggio può essere aumentato con il tempo.  Agonisti della dopamina. Questi farmaci agiscono come la dopamina nel cervello; sono meno efficaci rispetto a quelli che vengono convertiti in dopamina, ma la loro azione è più duratura; sono disponibili in formati differenti, per esempio in cerotto (Neupro) o in soluzione iniettabile. Tra gli effetti collaterali si riscontrano allucinazioni, stanchezza, mangiare e giocare d'azzardo in modo compulsivo, ipersessualità.  Inibitori della MAO-B. Questi farmaci impediscono al corpo di scomporre la dopamina; tra i più noti ci sono la selegilina (Jumex) e la rasagilina (Azilect). Possono causare interazioni quando vengono assunti con antidepressivi, carbidopa-levodopa o altri inibitori della MAO-B. Tra gli effetti collaterali si riscontrano nausea, disturbi addominali e mal di testa.  Inibitori della catecol-O-metiltransferasi (COMT). Tra questi, il medicinale che viene prescritto più spesso è l'entacapone (Comtan). Agiscono impedendo all'organismo di scomporre la dopamina e vengono usati per rendere più efficace la levodopa; gli effetti collaterali  includono movimenti involontari e diarrea.  Anticolinergici. Possono tenere sotto controllo i tremori, ma provocano degli effetti collaterali intollerabili, come problemi di memoria, confusione, allucinazioni, costipazione e difficoltà di minzione; il più comune è la benztropina.  Amantadina. Aiuta a gestire il morbo nella fase precoce o a ridurre i movimenti involontari dovuti all'effetto della carbidopa-levodopa; tra gli effetti collaterali si notano macchie viola sulla pelle, caviglie gonfie e allucinazioni. La procedura prevede di inserire degli elettrodi nel cervello, che ricevono segnali elettrici da un dispositivo messo nel torace. È una terapia che offre benefici nel lungo periodo, ma non impedisce alla malattia di progredire; probabilmente, sono necessari anche i farmaci.  Gli elettrodi vengono inseriti usando la risonanza magnetica e una mappatura neurofisiologica; ti viene poi fornito un interruttore che permette di accendere e spegnere il dispositivo. Dopo tre o cinque anni è necessario cambiare le batterie, ma l'intervento può essere eseguito sotto anestesia locale. La stimolazione cerebrale profonda permette di migliorare la risposta irregolare alla levodopa, riduce i movimenti involontari, la rigidità e aiuta a tenere sotto controllo i tremori. Alcuni possibili effetti collaterali sono infezioni, ictus ed emorragie cerebrali. Sono state fatte alcune ricerche su farmaci e integratori naturali alternativi, ma non si sono riscontrate prove in merito alla loro efficacia. Se stai valutando questo percorso o altri rimedi erboristici, farmaci da banco o integratori di vario tipo, parlane prima con il medico; alcune sostanze possono infatti interagire con la terapia farmacologica che stai seguendo. Inoltre, il dosaggio degli integratori non è regolamentato come avviene invece per i farmaci. Non si sono riscontrati risultati positivi in merito ai seguenti prodotti:   Coenzima Q10: non risulta più efficace di un prodotto placebo;  Vitamina E: non si sono riscontrati rallentamenti nella progressione del morbo;  Creatina: questa sostanza è ancora in fase di studio. Le persone affette da questo morbo possono limitare i problemi alimentari, ridurre la costipazione e gestire il peso attraverso dei cambiamenti nella dieta.  Se hai difficoltà a deglutire, consulta un dietologo e un terapista occupazionale; possono consigliarti di fare bocconi più piccoli, assumere liquidi densi, evitare i cibi duri, secchi o friabili, fare esercizi per rafforzare le labbra e la lingua, modificare la postura.  Allevia la stitichezza mangiando alimenti ricchi di fibre, come il pane, il riso, la pasta integrali, la frutta a guscio, i semi, la frutta e la verdura. Oltre a questi alimenti, dovresti bere molta acqua; prefiggiti di consumare almeno 8-10 bicchieri al giorno. Se soffri di costipazione, chiedi al medico o al nutrizionista se è opportuno assumere degli integratori di fibre; evita però la crusca, perché influisce sul corretto assorbimento di vitamine e minerali. Se ti accorgi che stai perdendo peso, parla con il dietologo per prendere degli integratori ricostituenti, in modo da mantenere l'apporto corretto di calorie, anche se mangi meno o fai meno pasti. Evita di ingrassare a causa dell'inattività. A volte, le persone hanno difficoltà a gestire il peso quando non riescono più a fare esercizio fisico. Se questo è il tuo caso, fai in modo di mantenere l'apporto calorico cercando nel contempo nuovi e diversi tipi di attività fisiche sicure, come il Tai Chi o la musicoterapia, che aiutano a migliorare la flessibilità e rafforzare i muscoli nei pazienti affetti dal morbo. Mantenere una forte rete di relazioni interpersonali può aiutarti a gestire le difficoltà emotive dovute alla malattia. Molti pazienti si sentono sotto shock, provano paura, rifiuto, tristezza e rabbia; un gruppo di supporto può aiutarti a sentirti meno solo, riduce lo stress, migliora l'umore e ti permette di imparare nuove tecniche per affrontare la malattia.  Entra a far parte di un gruppo di sostegno. Questi incontri sono perfetti per parlare con persone che possono capire cosa stai vivendo e per conoscere le risorse disponibili a cui puoi accedere. Puoi scegliere se entrare in un gruppo reale o anche online. Fai delle ricerche sul web; trovi sicuramente diverse realtà anche nella tua zona che offrono aiuto e supporto al malato e ai suoi familiari. Parla con amici e familiari. Sono le persone che ti conoscono meglio e che possono offrirti un grande supporto emotivo. Anche se i tuoi cari non vivono vicino a te, puoi mantenere i contatti scrivendo, per e-mail o al telefono. Scarica sul computer delle applicazioni gratuite, come Skype, che ti permettono di videochiamare chiunque nel mondo. Se hai più di 60 anni, puoi ottenere qualche aiuto per le faccende domestiche o per la consegna della spesa o dei pasti a casa. Fai una ricerca online o rivolgiti all'assistente sociale del tuo Comune. Potrebbero esserti offerti diversi servizi, tra cui:  Consegna a domicilio dei pasti; Servizio di pulizie domestiche; Assistenza per fare il bagno; Gestione degli aspetti finanziari o legali. Il tipo di attività che decidi di fare dipende dalle tue specifiche condizioni di salute e dai sintomi. Consulta sempre il medico prima di intraprendere un nuovo regime di esercizi, perché sa cosa è sicuro per te. Puoi prendere in considerazione:  Il nuoto: può essere ottimo per le persone che hanno difficoltà di equilibrio; Lo stretching per mantenere la flessibilità; puoi provare lo yoga o il Tai Chi, che permettono di fare movimenti fluidi e controllati per migliorare l'equilibrio, la forza e la motilità; La camminata o il ciclismo; in questi casi devi però chiedere l'autorizzazione al medico, perché c'è il rischio di cadere. Possono aiutarti a ridurre la rigidità e migliorare l'ampiezza dei movimenti. Se hai un'assicurazione sanitaria privata, controlla se queste terapie rientrano nella polizza; in tal caso, rivolgiti al medico per valutare le seguenti opzioni:  Agopuntura o agopressione per ridurre il dolore. Durante una seduta di agopuntura, vengono inseriti degli aghi sottili in specifici punti del corpo. L'agopressione invece non prevede l'inserimento di aghi; l'operatore preme su determinati punti della pelle. Massaggio. Può aiutare a rilassare i muscoli contratti e alleviare le tensioni sia fisiche sia emotive, oltre a mantenere la motilità. Gestire giorno per giorno le difficoltà che questa malattia comporta provoca spesso depressione, ansia o rabbia nei pazienti. Se metti in atto delle tecniche per gestire lo stress, puoi affrontare meglio le difficoltà, migliorare l'umore e mantenere una buona qualità di vita. Tra le varie tecniche considera:  Meditazione; Respirazione profonda; Musicoterapia o arteterapia;  Pet therapy: avere un cane o un gatto fa sentire il paziente meno solo; Visualizzazione di immagini rasserenanti. Il morbo di Parkinson può rendere il malato più vulnerabile ad altre patologie infettive; chiedi al medico se nel tuo caso è opportuno fare i vaccini. Tra questi, i più comuni sono:  Antinfluenzale; Pneumococcico.
Trova degli specialisti dei disturbi della motilità. Rivolgiti a un logopedista. Rivolgiti a un fisioterapista. Trova un terapista occupazionale. Parla con un nutrizionista. Trova un assistente sociale o un consulente psicologico. Rivolgiti a uno psichiatra o psicologo. Individua altri disturbi. Vai dal medico per una visita. Valuta l'assunzione di farmaci con il medico. Chiedi al medico maggiori dettagli in merito alla stimolazione cerebrale profonda. Evita le medicine alternative inefficaci. Allevia i sintomi con l'alimentazione. Trova un sostegno sociale. Trova dei servizi disponibili per gli anziani. Mantieniti in movimento facendo esercizio fisico. Segui alcune tecniche di medicina alternativa per combattere la mancanza di flessibilità e il dolore. Gestisci lo stress. Fatti vaccinare.
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