Behandlung der Nervenschmerzen mit chirurgischen Eingriffen Reduzierung der Schmerzen und des Juckreizes Vorbeugung von Gürtelrose Einnahme von Medikamenten nach Abheilung der Bläschen Behandlung von infizierten Bläschen
Der einfachste Eingriff zur Linderung von Nervenschmerzen ist eine Injektion von Alkohol oder Phenol in den peripheren Ast des Nerves. Dies verursacht einen dauerhaften Nervenschaden und hilft dadurch bei der Vorbeugung von Schmerzen. Dieser Eingriff wird durch einen Facharzt durchgeführt. Deine Krankengeschichte und dein aktueller Zustand legen fest, ob dies eine angemessene Behandlungsoption für dich ist. Bei dieser Behandlungsmethode werden Elektroden über den Nerven platziert, die deine Schmerzen verursachen. Diese Elektroden geben winzige, schmerzlose elektronische Impulse an die in der Nähe befindlichen Nervenbahnen ab.  Wie diese Impulse den Schmerz genau lindern, ist bislang noch ungeklärt. Eine Theorie besagt, dass die Impulse die Produktion von Endorphinen anregen, den natürlichen Schmerzmitteln deines Körpers. Leider funktioniert diese Behandlungsmethode nicht bei jedem, allerdings ist die Wirksamkeit meist höher, wenn sie in Kombination mit einem Medikament namens Pregabalin durchgeführt wird. Die dazu verwendeten Geräte ähneln denen der oben genannten Methode (TENS), allerdings werden sie "unter" der Haut implantiert. Wie die TENS-Geräte lassen sie sich zur Kontrolle der Schmerzen an- und ausschalten.  Bevor das Gerät chirurgisch implantiert wird, führen die Ärzte einen Probeversuch mit einer dünnen Drahtelektrode durch. Dies dient dazu, um sicherzustellen, dass der Stimulator eine wirksame Schmerzlinderung bieten wird. Die Elektrode wird über die Haut in den Epiduralraum über dem Rückenmark (Rückenmarkstimulation) oder unterhalb der Haut oberhalb eines peripheren Nerves (periphere Nervenstimulation) eingepflanzt. Dabei handelt es sich um eine sehr sichere und wirksame Methode zur Schmerzlinderung, bei der Radiofrequenzen zur Regulierung von Schmerzempfindungen auf molekularer Ebene verwendet werden. Die Schmerzlinderung nach einer einzigen Behandlung kann bis zu 12 Wochen anhalten. So schwierig es unter Umständen auch ist, solltest du die Bläschen in Ruhe lassen und nicht an ihnen herumkratzen. Sie werden sich verkrusten und von allein abfallen. Wenn du sie aufkratzt, öffnen sie sich und werden anfälliger für eine Infektion. Durch das Aufkratzen mit deinen Händen verteilst du außerdem Bakterien. Falls es dir versehentlich passiert, solltest du dir hinterher immer die Hände waschen, um für die bestmögliche Hygiene zu sorgen. Da der pH-Wert von Backpulver über 7 liegt, handelt es sich dabei um eine Base, welche die Chemikalie neutralisieren, die für den Juckreiz verantwortlich ist. Bei der Chemikalie handelt es sich um eine Säure mit einem pH-Wert unter 7.  Stelle die Paste her, indem du 3 Teelöffel Backpulver mit einem Teelöffel Wasser vermischst. Dadurch sollte der Juckreiz nachlassen und die Bläschen schneller austrocknen. Du kannst die Paste so oft wie nötig auftragen, um den Juckreiz unter Kontrolle zu bekommen. Benutze eine kalte, feuchte Kompresse, um deine Beschwerden zu lindern. Du kannst die Kompresse bei jeder Anwendung etwa 20 Minuten auf der Haut lassen und dies mehrfach täglich wiederholen. Du kannst eine kalte Kompresse herstellen, indem du einen Eisbeutel in ein sauberes Handtuch wickelst und dieses gegen deine Haut drückst. Alternativ kannst du auch einen Beutel mit gefrorenem Gemüse benutzen. Achte nur darauf, dass du die Kältequellen nicht direkt auf deine Haut legst und auch nicht für mehr als 20 Minuten auf deine Haut einwirken lässt, da beides zu Gewebeschäden führen kann. Trage direkt nachdem du die kalte Kompresse entfernt hast eine topische Salbe auf, z.B. rezeptfreie Benzocain-Salbe. Der Wirkstoff Benzocain wirkt anästhetisch, d.h. er betäubt die Nervenendungen in der Haut. Die ersten Anzeichen einer Gürtelrose sind Schmerzen, Juckreiz sowie ein kribbelndes Gefühl auf der Haut. Manchmal treten im Anschluss an diese anfänglichen Symptomen noch Verwirrtheit, Müdigkeit, Fieber, Gedächtnisverlust, Magenverstimmungen und/oder Bauchschmerzen auf. Bis zu fünf Tage nach dem Auftreten dieser anfänglichen Symptome entwickelt sich unter Umständen ein schmerzhafter Ausschlag auf einer Seite des Gesichts oder Körpers. Antivirale Medikamente wie Famvir, Valtrex und Aciclovir können zur wirksamen Behandlung von Symptomen der Gürtelrose eingesetzt werden, solange mit der Einnahme innerhalb von 72 Stunden nach Einsetzen der Krankheit begonnen wird. Zusätzlich zu antiviralen Medikamenten verschreibt dir dein Arzt unter Umständen noch eine topische Salbe, z.B. Caladryl. Falls bereits Bläschen aufgeplatzt sind, kann dir Caladryl dabei helfen, den Juckreiz und die Schmerzen zu reduzieren.  Caladryl wirkt, indem es die Schmerzsignale behindert, die von den Nerven an das Gehirn gesendet werde. Es ist als Gel, Salbe oder Spray erhältlich. Caladryl kann aller 6 Stunden angewendet werden, bis zu viermal am Tag. Vor der Anwendung musst du den betroffenen Bereich gründlich waschen und trocknen. Nachdem die Bläschen abgeheilt sind, kannst du ein Lidocainpflaster (5%) auf deine Haut anwenden, um die Nervenschmerzen zu reduzieren. Das Lidocainpflaster bietet eine wirksame Schmerzlinderung ohne das Risiko von negativen Nebenwirkungen. Du kannst diese Pflaster sowohl online als auch in der Apotheke kaufen. Stärkere Pflaster kannst du unter Umständen über deinen Arzt beziehen. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) werden oftmals zusätzlich zu anderen betäubenden Medikamente verschrieben, um die Schmerzlinderung voranzutreiben. Sie sind preiswert und es ist ziemlich wahrscheinlich, dass du bereits mindestens eines davon in deinem Badezimmerschrank hast. Beispiele für NSARs sind Paracetamol, Ibuprofen und Indomethacin. Diese Medikamente können bis zu dreimal täglich eingenommen werden. Lies dir Packungsbeilage durch, um die angemessene Dosierung für dich zu erfahren. Corticosteroide werden oftmals relativ gesunden älteren Menschen verschrieben, die unter mittleren bis starken Nervenschmerzen leiden. Sie werden auch regelmäßig zusätzlich zu antiviralen Medikamenten verordnet. Sprich mit deinem Arzt über diese Option. Wirksamere (d.h. stärkere) Corticosteroide sind nur mit einem Rezept erhältlich. Betäubende Schmerzmittel werden manchmal zur Behandlung schwerwiegender Nervenschmerzen eingesetzt, die als Folge einer Gürtelrose auftreten. Dabei muss allerdings beachtet werden, dass Betäubungsmittel nur symptomatische Erleichterung verschaffen – sie behandeln nicht die Ursache der Schmerzen. Außerdem handelt es sich bei Betäubungsmitteln um suchterzeugende Substanzen, von denen der Patient schnell abhängig werden kann. Deshalb muss ihre Einnahme sorgfältig von einem Arzt überwacht werden. Manchmal werden trizyklische Antidepressiva zur Behandlung bestimmter Arten von Nervenschmerzen eingesetzt, die durch eine Gürtelrose hervorgerufen wurden. Obwohl die genaue Wirkungsweise ungeklärt ist, helfen sie bei der Linderung der Schmerzen, indem sie die Schmerzrezeptoren im Körper blockieren. Antiepileptika werden vorwiegend in Schmerzkliniken zur Behandlung von neuropathischen Schmerzen eingesetzt. Es gibt verschiedene Arten von Antiepileptika, z.B. Phenytoin, Carbamazepin, Lamotrigin und Gabapentin, von denen jedes zur Behandlung von Nervenschmerzen bei Gürtelrose-Patienten verschrieben werden kann. Dein Arzt wird dir am besten erklären können, ob die letzten beiden Methoden für dich als Behandlungsoption in Frage kommen. Im Allgemeinen sind diese ernsthafteren Fällen von Nervenschmerzen vorbehalten. Infizierte Blasen sind eine schlechte Nachricht, wenn du also eine Infektion vermutest, solltest du umgehend deinen Arzt kontaktieren. Anzeichen für infizierte Bläschen sind u.a.:  Ein auftretendes Fieber Verschlimmerung des Ausschlags, wodurch zusätzliche Schmerzen auftreten Die Blase fühlt sich bei Berührung warm an Die Blase glänzt und ist weich Deine Symptome verschlimmern sich Du kannst die infizierten Bläschen entweder in Burow'scher Lösung oder in normalem Leitungswasser einweichen lassen. Dies hilft dabei, das Nässen der Bläschen zu verringern, jegliche Verkrustungen zu entfernen und die Haut zu besänftigen.  Die Burow'sche Lösung besitzt antibakterielle und zusammenziehende  Eigenschaften. Du kannst sie ohne Rezept in deiner örtlichen Apotheke kaufen. Statt deine Blasen darin einzuweichen, kannst du die Burow'sche Lösung auch mit Hilfe einer kalten Kompresse direkt auf sie anwenden. Du kannst die Kompresse mehrfach am Tag für maximal 20 Minuten auf der Haut lassen. Sobald sich Verkrustungen auf deinem Ausschlag gebildet haben, kannst du Capsaicin-Salbe darauf auftragen. Dies kannst du bis zu fünfmal am Tag durchführen, um die Heilung zu fördern.
Lass dir eine Alkohol- oder Phenolinjektion verabreichen. Versuche eine transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS). Ziehe die Durchführung einer Rückenmarkstimulation oder peripheren Nervenstimulation in Betracht. Sprich mit deinem Arzt über gepulste Radiofrequenztherapie (RFT). Versuche dich davon abzuhalten, die Bläschen auf der Haut aufzukratzen. Verwende eine Paste aus Backpulver zur Linderung des Juckreizes. Wende eine kalte Kompresse auf deine Bläschen an. Schmiere nach Anwendung der kalten Kompresse Benzocain-Salbe auf deine Bläschen. Kenne die Symptome von Gürtelrose. Falls du Gürtelrose bei dir vermutest, solltest du innerhalb von 24 bis 72 Stunden deinen Arzt aufsuchen. Nutze topische Medikamente, um die Gürtelrose vor einer möglichen Verschlimmerung zu beseitigen. Verwende ein Lidocainpflaster. Nimm nichtsteroidale, entzündungshemmende Medikamente zur Linderung deiner Schmerzen. Versuche Corticosteroide zur Verringerung deiner Nervenschmerzen. Sprich mit deinem Arzt über die Einnahme von betäubenden Schmerzmitteln. Hol dir ein Rezept für trizyklische Antidepressiva. Nimm Antiepileptika zur Behandlung deiner Nervenschmerzen ein. Halte Ausschau nach Anzeichen, dass deine Bläschen infiziert sein könnten. Weiche die infizierten Bläschen in Burow'scher Lösung ein. Trage Capsaicin-Salbe auf, nachdem deine Bläschen verkrustet sind.
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