Behandlung bei Schmerzen im Handgelenk Schmerzen im Handgelenk zuhause behandeln
Wenn deine Schmerzen für mehr als eine Woche anhalten oder du starke Schmerzen hast, solltest du einen Termin mit deinem Hausarzt vereinbaren. Er kann Röntgenaufnahmen anfertigen, um zu sehen, ob Knochen in deinem Handgelenk gebrochen, verschoben infiziert oder arthritisch sind. Dein Arzt kann auch einen Bluttest durchführen, um eine Infektion, Gicht oder entzündliche Arten von Arthritis, wie rheumatische Arthritis auszuschließen.  Die Anzeichen für ein gebrochenes oder verschobenes Handgelenk umfassen: starke Schmerzen deutliche Reduzierung des Bewegungsspielraums, unnatürliche Winkel (schief), eine umfangreiche Schwellung und Schleimbeutelentzündung.  Die Frakturen können in den kleinen Knochen deines Handgelenks (Handwurzelknochen) oder an den Enden deiner Unterarmknochen (Radius und Ulna) entstehen. Ausrutschen und Stürze und auch Anstoßen an stabile Objekte sind häufig die Ursachen für ein gebrochenes Handgelenk. Knocheninfektionen des Handgelenks sind selten, aber sie kommen bei Konsumenten illegaler Drogen vor, und können durch eine Verletzung ausgelöst werden. Starke Schmerzen Schwellungen, Verfärbungen, Übelkeit und Fieber sind Anzeichen einer Knocheninfektion. Bei ernsthafteren Verletzungen und fortgeschrittenen Formen von Arthritis können langfristig stärkere Medikamente erforderlich sein, um die Schmerzen und Entzündungen in deinem Handgelenk zu kontrollieren. Beispiele für verschreibungspflichtige, nicht steroidale, entzündungshemmende Medikamente sind: Diclofenac, Fenoprofen, Indomethacin. COX-2 Inhibitoren wie Celebrex sind eine leicht abweichende Art nicht steroidaler entzündungshemmender Mittel, die sanfter für den Magen sind.  Osteoarthritis im Handgelenk ist eine „Abnutzung“ und verursacht normalerweise Steifheit, Schmerzen und ein mahlendes Geräusch bei Bewegung. Eine rheumatische Arthritis des Handgelenks ist sehr viel schmerzhafter, entzündlich und verformend. Krankheitsverändernde, antirheumatische Medikamente (DMARDs) können gegen einige Formen entzündlicher Arthritis durch die Unterdrückung deines Immunsystems ankämpfen. Biologische Reaktionsmodifikatoren sind eine andere Art verschreibungspflichtiger Medikamente, die zur Behandlung rheumatischer Arthritis eingesetzt werden, aber sie müssen injiziert werden. Auch sie wirken durch die Veränderung der Wirkungsweise deines Immunsystems. Eine weitere Form entzündungshemmender Medikamente sind Kortikosteroide, die in Form von Tabletten eingenommen werden können, aber normalerweise werden sie in das Handgelenk injiziert, wenn die Beschwerden nach ein paar Monaten nicht abklingen.  Kortikosteroide bekämpfen Schwellungen und Schmerzen rasch und wirksam, jedoch können sie eine Schwächung der Sehnen und Knochen deines Handgelenks bewirken. Deshalb sind die Behandlungen normalerweise auf drei bis vier Injektionen pro Jahr beschränkt.  Eine ernsthafte Sehnenentzündung, Schleimbeutelentzündungen, Karpaltunnelsyndrom, Belastungsfrakturen und wieder aufflammende entzündliche Arthritis sind alles Gründe, eine Injektion mit Kortikosteroiden zu erwägen. Die Prozedur ist schnell und kann von deinem Arzt durchgeführt werden. Die Ergebnisse sind häufig innerhalb weniger Minuten spürbar und sie können außerordentlich sein. Sie werden mindestens für ein paar Wochen oder Monate anhalten. Wenn deine Schmerzen chronisch sind und das Handgelenk auch geschwächt ist, kann dich dein Arzt an einen Physiotherapeuten überweisen, der dir spezifische, auf dich zugeschnittene Dehnungen und Übungen zeigen kann. Er kann zudem auch deine Gelenke mobilisieren und verhindern dass sie zu steif werden, was besonders bei Osteoarthritis hilfreich ist. Eine Physiotherapie kann auch für die Rehabilitation deines Handgelenks nach einem operativen Eingriff hilfreich sein.  Dein Physiotherapeut kann zur Kräftigung und Linderung deiner Schmerzen auch elektronische Maschinen, wie Muskelstimulation, therapeutischen Ultraschall und TENS Geräte zur Hilfe nehmen, die deine Schmerzen lindern und dir helfen, deine Kraft wieder herzustellen. Physiotherapeutische Behandlungen werden bei den meisten chronischen Problemen des Handgelenks normalerweise dreimal wöchentlich über einen Zeitraum von vier bis sechs Wochen angewandt. Bei Schmerzen im Handgelenk kann in einigen schweren Fällen möglicherweise eine Operation erforderlich sein, vor allem wenn  gebrochene Knochen, verschobene Gelenke, gerissene Sehnen und gedehnte Bänder gerichtet und korrigiert werden müssen. Bei ernsthaften Knochenfrakturen wird dein Chirurg möglicherweise Metallteile, wie Platten, Nadeln oder Schrauben in das Handgelenk einführen.  Die meisten Operationen des Handgelenks werden arthroskopisch durchgeführt. Dabei wird ein langes, schmales und durchtrennendes Gerät mit einer Kamera an der Spitze verwendet. Kleinere Belastungsfrakturen oder haarfeine Frakturen müssen normalerweise nicht operiert werden—sie werden gewöhnlich entweder für einige Wochen gegipst oder geschient. Eine Operation des Karpaltunnels wird relativ häufig durchgeführt und besteht aus dem Aufschneiden des Handgelenks, wodurch der Druck auf den Mediannerv gelindert wird. Die Erholungszeit kann bis zu sechs Wochen betragen. Wenn du in einem oder beiden deiner Handgelenke Schmerzen bemerkt, solltest du eine Pause einlegen und das Handgelenk, je nachdem was sie ausgelöst hat, für ein paar Minuten, Stunden oder sogar Tage ausruhen, indem du auf verschlimmernde Aktivitäten verzichtest. Neben der Schonung solltest du dein Handgelenk so oft wie möglich in einer erhöhten Position über deinem Herzen ruhen und damit verhindern, dass sich Schwellungen oder Entzündungen entwickeln.   Wenn du wiederholte Aufgaben erledigst, wie an der Kasse arbeiten oder fortwährend am Computer schreiben, ist eine Pause von etwa 15 Minuten von der Arbeit möglicherweise alles, was du brauchst, um die Reizung in deinem Handgelenk zu lindern. Ernsthafte Verletzungen, die entweder bei der Arbeit oder beim Sport an deinem Handgelenk entstanden sind, erfordern mehr Schonung und müssen von einem Arzt untersucht werden (siehe unten). Ein signifikanter Anteil milder bis moderater Schmerzen im Handgelenk wird durch die wiederholte Ausübung der gleichen Aufgaben bei der Arbeit oder zu Hause verursacht. Das Karpaltunnelsyndrom ist ein Beispiel für eine Verletzung durch die wiederholte Belastung des Handgelenks, die den zur Hand verlaufenden Hauptnerv reizt. Zur Bekämpfung wiederholter Dehnungen oder Zerrungen solltest du deine Arbeitsumgebung entsprechend anpassen: senke die Höhe deiner Tastatur ab, damit deine Handgelenke beim Tippen nicht nach oben gestreckt werden. Passe deinen Stuhl so an, dass deine Unterarme parallel zum Boden ausgerichtet sind, und benutze eine ergonomische Tastatur, Maus und ein geteiltes Tastenfeld.  Die Symptome eines Karpaltunnelsyndroms umfassen Schmerzen, Brennen, Taubheit oder ein kribbelndes Gefühl in deiner Hand und Handfläche und auch Schwäche und eine reduzierte Geschmeidigkeit. Menschen, die viel am Computer oder als Kassierer arbeiten, die viel nähen, malen, schreiben oder Sportarten mit Schlägern ausüben oder mit vibrierenden Werkzeugen arbeiten, sind einem höherem Risiko für ein Karpaltunnelsyndrom und anderen Verletzungen durch wiederholte Belastungen ausgesetzt. Eine weitere hilfreiche Strategie zur Vermeidung und Linderung der meisten Arten von Schmerzen im Handgelenk ist das Tragen einer speziell angefertigten Handgelenksschiene, die auch Stütze oder Strebe genannt wird. Handgelenksschienen sind in vielen Größen erhältlich und werden aus unterschiedlichen Materialien hergestellt, aber alle Modelle sind zur Linderung der Schmerzen im Handgelenk konzipiert. Je nachdem, welche Arbeiten du ausführst oder welchen Lebensstil lebst, kannst du mit einer weniger einschränkenden Schiene beginnen (aus Neopren zum Beispiel), die dir einen größeren Bewegungsspielraum erlaubt, anstatt eine steifere Version mit festerem Halt und mehr Beschränkung zu wählen.  Wahrscheinlich musst du die Handgelenksschiene zum Schutz deiner Handgelenke nur während des Tages oder im Fitnessstudio tragen. Manche Menschen müssen die Schiene allerdings auch in der Nacht tragen, um ihre Handgelenke in einer gestreckten Position zu halten. Damit werden Reizungen der Nerven und Blutgefäße verhindert. Dies ist häufig bei Personen mit einem Karpaltunnelsyndrom oder Arthritis der Fall. Handgelenksschienen können in den meisten Apotheken und allen Sanitätshäusern erworben werden. Wenn du deinen Arzt darum bittest, kann er dir vielleicht eine kostenlose Handgelenksschiene überlassen. Ein plötzliches Trauma, wie einem Sturz auf die ausgestreckte Hand oder das Heben eines zu schweren Gegenstands, verursacht sofortige Schmerzen, Schwellungen und möglicherweise eine Schleimbeutelentzündung im Handgelenk. Eine wirksame Möglichkeit zur Linderung dieser Art von Handgelenksschmerzen ist die Anwendung einer Kältetherapie, die so rasch wie möglich erfolgen sollte, weil sie Schwellungen mindert oder ganz verhindert und dazu beiträgt, die Schmerzen zu betäuben.   Geeignete Arten von Kältetherapien für das Handgelenk sind gestoßenes Eis, Eiswürfel, Kältepackungen und kleine Beutel mit gefrorenem Gemüse (oder Obst) aus deiner Gefriertruhe. Wende die Kältetherapie an den empfindlichen und geschwollenen Teilen deines Handgelenks an und lasse sie für etwa zehn bis fünfzehn Minuten wirken. Wiederhole die Behandlung jede Stunde für etwa fünf Stunden nach der Verletzung, um die besten Resultate zu erhalten. Was immer für eine Art von Kältetherapie du anwendest, solltest du das Kühlelement nicht direkt auf deine Haut am Handgelenk auflegen. Winde stattdessen ein dünnes Tuch oder Handtuch darum, um Erfrierungen zu vermeiden. Egal, ob deine Schmerzen im Handgelenk akut (von einer plötzlichen Verletzung) oder chronisch (sie dauern bereits einige Monate an) sind, kann die Einnahme rezeptfreier Schmerzmittel hilfreich zur Linderung der Schmerzen sein und sie kann zudem auch mehr Funktionalität und Bewegungsspielraum ermöglichen. Rezeptfreie, entzündungshemmende Medikamente, wie Ibuprofen und Naproxen sind bei akuten Schmerzen im Handgelenk meist besonders wirksam, weil sie sowohl die Schwellung als auch die Schmerzen bekämpfen. Andererseits sind Schmerzmittel wie Acetaminophen bei chronischen Beschwerden, wie Arthritis geeigneter.  Zur Vermeidung verbreiteter Nebeneffekte, wie Magenreizungen, Störungen des Verdauungstraktes und einer reduzierten Organfunktion (Leber, Nieren) wird lediglich eine kurzfristige Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Mitteln (weniger als zwei Wochen am Stück) empfohlen. Kombiniere die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten und Schmerzmitteln zur gleichen Zeit nicht, und befolge immer die Dosierungsanweisungen auf dem Beipackzettel, damit die Einnahme für dich sicher ist. Solange dein Handgelenk nicht gebrochen oder ernsthaft geschwollen ist, kannst du täglich einige Beweglichkeits- und Kraftübungen praktizieren, um gegen die Schmerzen in deinem Handgelenk anzukämpfen. Die Verbesserung der Flexibilität und Kraft in den Bändern und Sehnen deines Handgelenks ermöglicht ihnen, mehr „Belastung“ bei deiner Arbeit und sportlichem Training auszuhalten. Bei einem Karpaltunnelsyndrom werden die Dehnungen den Druck vom Mediannerv nehmen, der den Muskel in der Hand versorgt.  Eine wirksame Dehnungsübung in Form einer Extension für deine Handgelenke ist die Bethaltung, bei der du beider Handflächen aneinanderdrückst. Dann hebst du deine Ellbogen, bis du eine deutliche Dehnung in deinen Handgelenken spürst. Halte die Dehnung für etwa 30 Sekunden und wiederhole die Übung drei bis fünfmal täglich für die besten Ergebnisse. Dehnungsübungen können mit leichten, freien Gewichten (weniger als zehn Pfund), Gummibändern oder Röhren ausgeübt werden. Halte deine Hände mit den Handflächen nach oben ausgestreckt und greife die Gewichte oder Handgriffe der Röhre und beuge dann deine Ellbogen entgegen der Spannung zu deinem Körper. Dehne und stärke deine beiden Handgelenke gleichzeitig, selbst wenn nur eines davon Schmerzen bereitet. Beide Seiten sollten die gleiche Kraft und Flexibilität haben, wobei es egal ist, welche Hand dominiert.
Vereinbare einen Termin mit deinem Arzt. Nimm stärkere, verschreibungspflichtige Medikamente ein. Erkundige dich nach steroidalen Injektionen. Lasse dir eine Überweisung für einen Physiotherapeuten geben. Erwäge eine Operation, wenn dies erforderlich ist. Schone dein verletztes Handgelenk. Tausche deine Arbeitsstation aus. Trage eine Handgelenksschiene. Lege Eis auf den druckempfindlichen Stellen auf. Nimm ein rezeptfreie Schmerzmittel. Übe Dehnungen und Kraftübungen.
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