Insulin-Resistenz diagnostizieren Lipid-Tests durchführen Blutzuckertests durchführen
Es ist die Aufsummierung deiner Labortestergebnisse, welche die Wahrscheinlichkeit bestimmt, dass du eine Insulinresistenz hast.  Weil auf Insulinresistenz durch eine Vielfalt an indirekten Maßen getestet wird (wie etwa durch testen der Blutglukosewerte, sowie der Blutlipidwerte), ist es die Kombination dieser verschiedenen Testergebnisse, die zu letztendlichen Diagnose Insulinresistenz führt.    Falls du erhöhte Blutglukosewerte, erhöhte LDL-Cholesterinwerte und Triglyceride und reduziertes HDL-Cholesterol hast., hast du höchstwahrscheinlich eine Insulinresistenz. Es ist wichtig, dir einen Termin bei deinem Arzt geben zu lassen, der alle deine Testergebnisse durchgeht. Dein Arzt ist derjenige mit der medizinischen Ausbildung und der Erfahrung, der offiziell die Diagnose Insulinresistenz stellt. Dein Arzt kann die Testergebnisse lesen und interpretieren, und zusammen könnt ihr euch notfalls einen Behandlungsplan einfallen lassen. Zusätzlich zu Labortests gibt es auch Anzeichen und Symptome, die möglicherweise eine Insulinresistenz andeuten. Dazu gehören:   Fettleibigkeit Erhöhter Taillenumfang Erhöhter Durst Erhöhter Harndrang Müdigkeit Verschwommene Sicht oder andere Sehprobleme Du fragst dich möglicherweise: Wer sollte sich auf Insulinresistenz testen lassen? Falls du klinische Anzeichen und Symptome einer Insulinresistenz hast (wie oben beschrieben), solltest du mit deinem Arzt darüber reden, dich testen zu lassen.   Falls du über 45 bist, bist du dazu berechtigt, deinen Blutzucker routinemäßig testen zu lassen (eine der indirekten Methoden, um Insulinresistenz einzuschätzen). Falls deine Ergebnisse beim anfänglichen Test normal sind, bist du alle drei Jahre zu wiederholten Untersuchungen berechtigt. Du bist außerdem zu Untersuchungen auf Insulinresistenz berechtigt, falls du einen der folgenden Risikofaktoren hast: Einen BMI (Body Mass Index) von über 25 (d.h. falls du übergewichtig bist), einen sitzenden Lebensstil, Bluthochdruck und/oder erhöhtes Cholesterin. Dasselbe gilt für Personen mit einer Herzinfarkt-Vorgeschichte, einer Polyzystisches-Ovarialsyndrom-Vorgeschichte und falls ein naher Verwandter mit Diabetes diagnostiziert wurde. Falls du ein Baby geboren hast, das zum Zeitpunkt der Geburt mehr als vier Kilo gewogen hat, bis du ebenfalls berechtigt (ein übergroßes Baby ist ein Anzeichen dafür, dass du mangelhafte Kontrolle über deinen Blutzucker hast). Man könnte sich fragen: Warum sind wir wegen Insulinresistenz besorgt? Die Antwort ist, das Insulinresistenz Teil einer Konstellation von Gesundheitsproblemen ist, die oftmals Hand-in-Hand gehen. Falls du eins hast, ist es wahrscheinlicher, dass du die anderen hast (oder sie entwickelst), weil die Risikofaktoren all dieser fortlaufenden Gesundheitsprobleme einander sehr ähneln und oftmals überlappen. Es lohnt sich, mit deinem Arzt über Gesundheitsprobleme zu reden, deren Risiko, sie zu haben, Insulinresistenz erhöht, einschließlich:   Herzleiden Bluthochdruck Diabetes Leberleiden Polyzystisches Ovarialsyndrom LDL-Cholesterin ist allgemein als “schlechtes Cholesterin” bekannt. Mit anderen Worten, wie es der Name impliziert, ist es nicht die Sorte Cholesterin, von der du hohe Werte haben möchtest. LDL-Cholesterin kann durch einen simplen Bluttest eingeschätzt werden, der erfordert, dass du zwölf Stunden vorher nichts isst oder trinkst.   Eine erhöhte LDL-Cholesterol-Anzeige (über 160 mg/dl) korreliert außerdem mit einem signifikant höheren Risiko einer Insulinresistenz.   Somit ist LDL-Cholesterin eine indirekte Methode, um die Wahrscheinlichkeit einzuschätzen, dass du insulinresistent bist. Erhöhte Triglyzeridwerte sind ebenfalls ein Risikofaktor, der mit Insulinresistenz korreliert. Normale Triglyzeridwerte liegen unter 150 mg/dl, und Grenzwerte zwischen 159 und 200 mg/dl. Falls deine Triglyzeridwerte über 200 mg(dl liegen, hast du wahrscheinlich eine Insulinresistenz.   Du wirst als Teil eines “Lipid-Paneels” wahrscheinlich alle Lipidtests erhalten - LDL-Cholesterin, Gesamtcholesterin, Triglyzeride und HDL-Cholesterin – einen nach dem anderen. Deshalb ist es simpel machen zu lassen, da du nur einen Bluttest brauchst, um alle deine Lipidwerte einschätzen zu lassen. Diese wiederum liefern wertvolle Informationen, wie etwa die Wahrscheinlichkeit, dass du eine Insulinresistenz hast. HDL-Cholesterin ist, anders als LDL-Cholesterin, ein “gutes Cholesterin” – es ist dasjenige, von dem du hohe Werte haben möchtest, weil es im Körper nützliche Funktionen ausübt. Menschen mit Insulinresistenz haben oftmals geringere als normale HDL-Cholesterinwerte. Daher liefern deine HDL-Cholesterinwerte bei deinen Bluttests Einblicke in die Wahrscheinlichkeit, dass du insulinresistent bist.   Normales HDL-Cholesterin fällt bei Männern normalerweise zwischen 40 und 50 mg/dl und bei Frauen zwischen 50 und 50 mg/dl. Falls dein HDL-Cholesterin unter 40 mg/dl (bei Männern), bzw. 50 mg/dl (bei Frauen) liegt, besteht bei dir ein signifikantes Risiko auf Insulinresistenz. Es ist für Ärzte sehr schwierig, direkt auf Insulinresistenz zu testen. Deshalb ist die üblichste Methode, mit der darauf getestet wird, indirekt, indem man andere Quantitäten einschätzt, die indikativ für einen Zustand der Insulinresistenz sein könnten. Eine Schlüsselindikation dafür, dass du insulinresistent sein könntest, ist, dass dein Nüchternglukosewert erhöht ist.   Du musst dir von deinem Hausarzt (oder von einem anderen Arzt) ein Formular besorgen, das dich zu einem „Nüchterheitsbluttest“ schickt. Ein Nüchternheitsbluttest unterscheidet sich nicht von einem regulären Bluttest, außer dass er erfordert, dass du acht Stunden davor nichts isst oder trinkst (außer Wasser).   Die meisten Menschen finden es am einfachsten, über Nacht zu fasten (d.h. auf Essen und Trinken zu verzichten) und lassen den Bluttest morgens gleich als Erstes machen. Ein normales Nüchternheitsglukosemaß beträgt weniger als 100mg/dl. Falls dein Nüchternglukosewert zwischen 100 und 125 mg/dl liegt, hast du „Vor-Diabetes“ und wahrscheinlich eine Insulinresistenz. Falls er bei zwei separaten Tests über 126 mg/dl liegt, wird bei dir Diabetes diagnostiziert (und es ist unerlässlich, zu verstehen, dass die Diagnose Diabetes eine schwerere Form der Insulinresistenz ist). Zusätzlich zu einem Bluttest, der deinen Nüchternglukosewert überprüft, rät dein Arzt dir möglicherweise zu einem oralen Glukosetoleranztest. Dieser Test erfordert ebenfalls, dass du fastest (acht Stunden vor dem Test nichts isst). Der Unterschied besteht darin, dass der orale Glukosetoleranztest zwischen einer und drei Stunden dauert.   Dieses ist ein Routinetest für schwangere Frauen, um sie auf Schwangerschaftsdiabetes zu untersuchen. Vor dem Start des Tests wird dein Glukosewert gemessen. Dann wirst du dazu angewiesen, ein zuckerreiches Getränk zu trinken. Deine Glukosewerte werden weiterhin zu festgelegten Zeitintervallen überwacht. So wird beobachtet, wie dein Körper mit der Glukosebelastung in deinem Blutkreislauf umgeht. Falls dein Körper Insulin (das Hormon, das Glukose aus dem Blutkreislauf in die Zellen transportiert, in denen es benötigt wird) effektiv verwerten kann, sind deine Ergebnisse normal. Falls dein Körper andererseits Insulinresistenz entwickelt hat, kannst du Glukose nicht so schnell und effektiv aus deinem Blutkreislauf in deine Zellen transportieren. Das zeigt sich als erhöhter Glukosewert in deinen Testergebnissen. Ein Glukose-Ergebnis zwischen 140 und 200 mg/dl bei deinem oralen Glukosetoleranztest zeigt “Vor-Diabetes” und wahrscheinlich zu einem gewissen Grad Insulinresistenz an. Ein Glukose-Ergebnis über 200 mg/dl bei deinem oralen Glukosetoleranztest diagnostiziert Diabetes, welcher eine schwerere Form der Insulinresistenz ist. Einer der neueren Tests, der jetzt erhältlich ist, um die Menge an Glukose in deinem Blutkreislauf zu messen, nennt sich HbA1c (Hämoglobin A1c). Er gibt Ärzten einen dreimonatigen Schnappschuss dessen, wie deine Zuckerwerte gewesen sind (d.h. er spiegelt die durchschnittliche Menge an Glukose in deinem Blutkreislauf während der letzten drei Monate wieder).   Ärzte verwenden für gewöhnlich den A1c-Bluttest oder den Glukosetoleranztest, aber nicht beide. Es ist ein hochgradig nützlicher Test, weil es der einzige ist, der ein Langzeitprofil der Fähigkeit deines Körpers bietet, Glukose zu verarbeiten. Diese spiegelt wiederum die Fähigkeit deines Körpers wieder, Insulin effektiv zu nutzen. Falls du eine Insulinresistenz hast, ist dein HbA1c aufgrund deiner beeinträchtigten Fähigkeit erhöht, die Glukosebelastung in deinem Blutkreislauf zu bewältigen. Ein normaler HbA1c liegt unter 5,6%. Ein HbA1c-Wert zwischen 5,7 und 6,4% zeigt “Vor-Diabetes” an und deutet auf Insulinresistenz hin. Ein HbA1c-Wert über 6,5% diagnostiziert Diabetes, welcher ein späteres Stadium und eine ernstere Form von Insulinresistenz ist.
Rede mit deinem Arzt über alle deine Testergebnisse, um einen Schluss bezüglich deiner Insulinresistenz zu ziehen. Lasse Anzeichen und Symptome von Insulinresistent einschätzen. Lasse dich auf Insulinresistenz untersuchen. Rede mit deinem Arzt über die Risiken, denen Insulinresistenz dich aussetzen kann. Lasse dein LDL-Cholesterin messen. Lasse deine Triglyzeridwerte testen. Lasse dein HDL-Cholesterin bewerten. Lasse deinen Nüchternglukosewert messen. Lasse einen oralen Glukosetoleranztest machen. Lasse einen simplen Bluttest machen, um dein HbA1c messen zu lassen.
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