Ohrinfektionen vorbeugen Eine Ohrinfektion erkennen Ohrenschmerzen selbst behandeln Die Krankheit beobachten Einen Arzt aufsuchen Antibiotika und Medikamente anwenden
Viele der schweren Infektionen durch Bakterienstränge können durch Schutzimpfungen verhindert werden. Jahreszeitlich bedingte Impfungen gegen Grippe und Pneumokokken helfen wahrscheinlich dabei, Ohrinfektionen zu reduzieren.  Du und jedes Mitglied deiner Familie sollten außerdem jedes Jahr eine Grippeimpfung erhalten. Dich impfen zu lassen bewahrt sowohl dich als auch deine Familie vor Infektionen.  Experten empfehlen, dass du den  Pneumokokken-Konjugatimpfstoff PCV13 für Kinder verwendest. Bitte deinen Kinderarzt um Rat. Wasche die Hände, Spielsachen und Spielflächen deines Kindes häufig ab, um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu reduzieren. Schnuller können Bakterien übertragen, einschließlich jenen, die Ohrinfektionen verursachen. Beim Füttern mit der Flasche kann leichter etwas in die falsche Richtung laufen als beim Stillen, was die Übertragung von Bakterien erhöht.  Stillen stärkt außerdem das Immunstem deines Kindes und hilft ihm so dabei, Infektionen leichter abzuwehren.  Falls es nötig ist, das Kind mit der Flasche zu füttern, solltest du es aufrecht sitzen lassen. So tropfen Flüssigkeiten nach unten anstatt möglicherweise in sein Ohr.  Gib einem Baby niemals eine Flasche, während es ein Nickerchen macht oder nachts schläft. Das dient sowohl der Vorbeugung von Ohrinfektionen als auch der allgemeinen Gesundheit und Sicherheit. Ausgedehnte Anwendung von Antibiotika kann bestimmte Bakterien in deinem Körper oder im Körper deines Kindes resistent gegenüber der Wirkung bestimmter Medikamente machen. Wende Antibiotika nur dann an, wenn sie vom Arzt verschrieben wurden, oder wenn keine anderen Optionen verfügbar sind. Diese Einrichtungen setzen dein Kind einem um 50% höheren Risiko aus, eine Ohrinfektion zu entwickeln. Das liegt an der häufigen Übertragung von sowohl bakteriellen als auch viralen Infektionen.  Bringe deinem Kind ein paar Taktiken gegen die Verbreitung von Infektionen (wie etwa Erkältungen, welche Ohrinfektionen verursachen können) bei, falls du es nicht vermeiden kannst, dein Kind in den Kindergarten zu schicken.  Bringe deinem Kind bei, sich keine Spielsachen oder Finger in den Mund zu stecken. Es sollte es vermeiden, sein Gesicht mit den Händen anzufassen, insbesondere Schleimhautbereiche, wie etwa den Mund, die Augen und die Nase. Es sollte sich nach dem Essen und nach dem Gang zur Toilette die Hände waschen. Eine breite Auswahl an frischem Obst und Gemüse, Vollkornprodukten und mageren Proteinen hilft deinem Körper dabei, stark und gesund zu bleiben. Einige Forschungen deuten außerdem an, dass "gute" Bakterien, wie etwa Probiotika, dabei helfen könnten, deinen Körper vor Infektionen zu schützen. Acidopholus ist ein häufig studierter Probiotika-Strang. Du findest ihn in vielen Joghurts. Im Allgemeinen ist es wahrscheinlicher, dass Kinder Ohrinfektionen bekommen, als Erwachsene. Das liegt daran, dass die Eustachischen Röhren (Röhren, die von der Mitte der Ohren bis zum Rachen verlaufen) bei Kindern kleiner und anfälliger dafür sind, sich mit Flüssigkeit zu füllen. Kinder haben außerdem ein schwächeres Immunsystem als Erwachsene und sind auch anfälliger für Virusinfektionen, wie etwa Erkältungen. Alles, was die Eustachische Röhre blockiert, kann eine Ohrinfektion verursachen. Es gibt noch weitere Risikofaktoren für eine Ohrinfektion, einschließlich:  Allergien Infektionen der Atmungsorgane, wie etwa Erkältungen und Nebenhöhleninfektionen Infektionen oder Schwierigkeiten mit den Polypen (Lymphgewebe im oberen Rachenbereich) Tabakrauch Überschüssiger Schleim oder Speichel, wie etwa der während des Zahnens produzierte In einem kalten Klima zu wohnen Veränderungen der Höhe oder des Klimas Als Säugling nicht gestillt worden zu sein Krankheit in letzter Zeit In den Kindergarten zu gehen, vor allem in größere Kindergärten mit vielen Kindern Eine Mittelohrinfektion ("akute Otitis media") ist die am häufigsten vorkommende Art der Ohrinfektion und wird von einem Virus oder von Bakterien hervorgerufen. Das Mittelohr ist der Raum direkt hinter dem Trommelfell, der die kleinen Knochen enthält, die Schwingungen ins Innenohr weiterleiten. Wenn sich der Bereich mit Flüssigkeit füllt, können Bakterien und Viren hinein gelangen und eine Infektion verursachen. Eine Ohrinfektion tritt oftmals nach einer Atemwegsinfektion, wie etwa einer Erkältung, auf, obwohl schwere Allergien ebenfalls eine mit sich bringen können. Symptome einer Mittelohrinfektion sind unter anderem:  Ohrenschmerzen Völlegefühl im Ohr Sich krank zu fühlen Erbrechen Durchfall Hörverlust im infizierten Ohr Tinnitus Schwindelgefühl Ausfluss aus dem Ohr Fieber, insbesondere bei Kindern Eine Außenohrinfektion, auch aus "Schwimmerohr" oder als "Otitis externa" bekannt, ist eine Infektion des äußeren Ohrkanals, die von Bakterien oder Pilzen verursacht wird. Bei dieser Art der Infektion ist Feuchtigkeit ein üblicher Übeltäter (daher der Name Schwimmerohr). Es kann dich aber auch für diese Infektion anfällig machen, dich zu kratzen oder dir Sachen in den Ohrkanal zu stecken. Die Symptome könnten leicht beginnen, aber sich oftmals verschlimmern. Es sind unter anderem:  Juckreiz im Ohrkanal Rötung im Ohr Leichte Schmerzen, die stärker werden, wenn du am Außenohr ziehst oder drückst Ausfluss aus dem Ohr (beginnt klar und geruchlos, könnte zu Eiter fortschreiten) Schwerere Symptome sind unter anderem:  Völlegefühl oder das Gefühl einer Blockierung Vermindertes Hörvermögen Starke Schmerzen, die bis ins Gesicht oder in den Hals ausstrahlen Schwellung der Halslymphknoten Fieber Kleine Kinder könnten eventuell andere Symptome einer Ohrinfektion aufweisen als ältere Kinder und Erwachsene. Schaue nach den folgenden Symptomen, da kleine Kinder oftmals nicht kommunizieren können, wie sie sich fühlen:  Ziehen oder Kratzen am Ohr Mit dem Kopf herum schlagen Quengeln, Gereiztheit oder ununterbrochenes Weinen Schlafschwierigkeiten Fieber (insbesondere bei Säuglingen und sehr kleinen Kindern) Ausfluss aus dem Ohr Ungeschicktheit oder Gleichgewichtsprobleme Hörschwierigkeiten Die meisten Ohrinfektionen können selbst behandelt werden und viele gehen von selbst weg. Falls du oder dein Kind jedoch bestimmte Symptome habt, solltest du sofort deinen Arzt kontaktieren. Zu diesen Symptomen gehören:  Blut oder Eiter im Ausfluss aus dem Ohr (könnte weiß, gelb, grün oder rosa/rot aussehen) Anhaltend hohes Fieber, insbesondere wenn es über 39° C liegt Schwindelgefühl Steifer Nacken Tinnitus Schmerzen oder Schwellungen hinter dem Ohr oder darum herum Ohrenschmerzen, die länger als 48 Stunden anhalten Ibuprofen oder Paracetamol können genommen werden, falls die Schmerzen nicht voll allein nachlassen, oder falls sich keine anderen Symptome entwickeln. Diese Medikamente können auch dabei helfen, das Fieber deines Kindes zu senken und es sich besser fühlen lassen.  Gib Kindern unter 18 Jahren niemals Aspirin, da es mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wird, welches zu Hirnschäden und Leberproblemen führen kann.  Verwende für Kinder geeignete Präparate, wenn du ihnen Schmerzmittel gibst. Befolge die Dosierungsempfehlungen in der Packungsbeilage oder frage deinen Kinderarzt. Gib Kindern unter sechs Monaten kein Ibuprofen. Ein warmer Umschlag hilft dabei, die Schmerzen einer Ohrinfektion zu verringern. Du kannst dazu einen warmen, feuchten Waschlappen benutzen.  Du kannst auch einen sauberen Strumpf mit Reis oder Bohnen füllen und das offene Ende zubinden oder zunähen. Erwärme den Strumpf in 30 Sekunden langen Schritten in der Mikrowelle, bis er die gewünschte Temperatur erreicht hat. Lege den Umschlag auf das Ohr.  Wende den warmen Umschlag für jeweils 15 – 20 Minuten an. Dein Körper braucht Ruhe, um sich von Infektionen zu erholen. Achte darauf, dass du dich nicht überanstrengst, während du eine Ohrinfektion hast, besonders dann nicht, wenn du auch Fieber hast. Kinderärzte empfehlen nicht, ein Schulkind wegen einer Ohrinfektion zuhause zu behalten, außer wenn es Fieber hat. Du solltest die Aktivität deines Kindes jedoch überwachen, um sicherzustellen, dass es die Ruhe bekommt, die es braucht. Insbesondere falls du Fieber hast, solltest du zusätzliche Flüssigkeiten trinken. Das Institute of Medicine empfiehlt, dass männliche Personen täglich mindestens drei Liter und weibliche mindestens zweieinviertel Liter trinken. Das Valsalva-Manöver kann angewendet werden, um die Eustachischen Röhren zu öffnen und das "verstopfte" Gefühl zu lindern, das bei einer Ohrinfektion auftreten könnte. Du solltest dieses Manöver nicht durchführen, falls du im Augenblick Ohrenschmerzen hast.  Atme tief ein und schließe deinen Mund. Drücke deine Nase zu. "Schnaube" dann vorsichtig, während du dir die Nase zuhältst. Schnaube nicht zu stark, sonst könntest du dein Trommelfell beschädigen. Du solltest deine Ohren "aufgehen" hören. Königskerze und Knoblauch sind natürliche Antibiotika und könnten außerdem eine Ohrinfektion beruhigen und lindern. Gib mit einer Pipette zwei bis drei Tropfen warmes (niemals heißes) Öl in jedes Ohr. Du solltest "immer" einen Kinderarzt konsultieren, bevor du dieses bei Kindern ausprobierst. Eine Studie deutet an, dass ein Naturheilmittel namens Otikon Otic solution (Healthy-On®) hilfreich dabei sein kann, Ohrenschmerzen durch Ohrinfektionen zu reduzieren.  Konsultiere deinen Arzt, bevor du dieses Heilmittel anwendest. Gib deinem Kind niemals Heilmittel, ohne vorher deinen Kinderarzt zu konsultieren. Überprüfe deine oder die Temperatur deines Kindes regelmäßig und halte nach weiteren Symptomen Ausschau.  Falls du Fieber entwickelst oder grippeähnliche Symptome, wie etwa Übelkeit oder Erbrechen, beobachtest, kann das möglicherweise bedeuten, dass die Infektion sich verschlimmert. Die Selbstbehandlung wirkt vermutlich nicht effektiv. Zu den Symptomen, die einen Arztbesuch erforderlich machen, gehören Verirrung, Nackensteifheit und Schwellungen, Schmerzen oder Rötung um das Ohr herum. Diese Symptome zeigen an, dass die Infektion sich ausgebreitet haben könnte und sofort behandelt werden muss. Das könnte anzeigen, dass das Trommelfell gerissen ist. Ein gerissenes Trommelfell kann zu einem vorübergehenden Gehörverlust führen. Es kann dich auch anfälliger für Infektionen machen, was die Situation noch verschlimmert.  Zusätzlich zur Abwesenheit von Schmerz könnte auch Ausfluss aus dem Ohr kommen. Obwohl gerissene Trommelfelle für gewöhnlich sogar ohne Behandlung innerhalb von ein paar Wochen verheilen, könnten einige Probleme anhalten, die ein ärztliches Eingreifen oder eine Behandlung erfordern. Während die meisten Ärzte empfehlen, 48 Stunden lang "abzuwarten", solltest du deinen Arzt anrufen, falls du während dieser Zeit schlimmer werdende Schmerzen hast. Dein Arzt kann dir eine intensivere Behandlung oder Antibiotika empfehlen. Das könnte mit erheblichen Hörproblemen einhergehen.  Manchmal kann ein kurzzeitiger Gehörverlust auftreten, welcher insbesondere bei Kindern bis zu zwei Jahren bedenklich ist. Falls dein Kind jünger als zwei ist und Flüssigkeitsansammlungen sowie Hörprobleme hat, wartet dein Arzt möglicherweise keine drei Monate, bevor er mit der Behandlung beginnt. Hörprobleme in diesem Alter könnten sich auf die Fähigkeit deines Kindes, zu sprechen, auswirken und zu weiteren Entwicklungsproblemen führen. Gehe sofort mit ihm zum Arzt, falls du bei einem Säugling irgendwelche Symptome einer Ohrinfektion bemerkst. Das Immunsystem von Säuglingen in diesem Alter ist noch nicht vollständig entwickelt. Es besteht bei ihnen ein viel höheres Risiko schwerer Infektionen, und sie brauchen wahrscheinlich sofort Antibiotika.  Probiere bei Säuglingen und sehr kleinen Kindern keine Hausmittel aus. Konsultiere immer deinen Kinderarzt, um die angemessene Behandlung zu bekommen. Falls du vermutest, dass dein Kind eine schwere Ohrinfektion hast, solltest du auf folgende Tests vorbereitet sein:  Eine Sichtuntersuchung des Trommelfells mit einem Otoskop. Es könnte schwierig sein, dein Kind dazu zu bringen, für diese Untersuchung still zu sitzen. Es ist ein aber wichtiger Test, um zu bestimmen, ob das Kind eine Ohrinfektion hat. Eine Untersuchung auf etwaige Blockade oder Füllung des Mittelohrs mit einem pneumatischen Otoskop, welches etwas Luft gegen das Trommelfell bläst. Die Luft bewirkt, dass sich das Trommelfell hin und her bewegt. Falls Flüssigkeit vorhanden ist, kann sich das Trommelfell nicht so leicht bewegen, was eine wahrscheinliche Ohrinfektion anzeigt.  Eine Untersuchung mit einem Tympanometer, welches Schall und Luftdruck verwendet, um das Mittelohr auf etwaige Flüssigkeit zu überprüfen. Falls die Infektion chronisch oder ein schwerer Fall ist, könnte ein Audiologe eine Hörtest durchführen, um zu bestimmen, ob ein Gehörverlust vorliegt. Falls du oder dein Kind als Ergebnis von Ohrproblemen ziemlich krank werdet, könnte dein Arzt eine Öffnung ins Trommelfell machen und eine Flüssigkeitsprobe aus dem Mittelohr entnehmen. Er schickt diese Probe dann ins Labor, um sie testen zu lassen. Viele Ohrinfektionen gehen ohne Behandlung von selbst weg. Einige Infektionen könnten innerhalb weniger Tage verschwinden, und die meisten verschwinden innerhalb von ein bis zwei Wochen, selbst wenn du sie nicht behandelst. Die American Academy of Pediatrics und die American Academy of Family Physicians schlagen nach den folgenden Richtlinien vor, abzuwarten:  Kinder zwischen sechs und 23 Monaten: Warte ab, falls das Kind in einem Ohr weniger als 48 Stunden lang leichte innere Ohrenschmerzen und eine Temperatur unter 39° C hat. Kinder, die 24 Monate und älter sind: Warte ab, falls das Kind weniger als 48 Stunden lang  leichte innere Ohrenschmerzen in einem oder in beiden Ohren und eine Temperatur unter 39° C hat. Nach 48 Stunden ist es wichtig, zum Arzt zu gehen. Oftmals bekommen du oder dein Kind Antibiotika, um zu verhindern, dass sich die Infektion ausbreitet, und um die Wahrscheinlichkeit lebensbedrohlicher Infektionen zu reduzieren. Selten könnten sich schwerere Komplikationen entwickeln, einschließlich Warzenfortsatzentzündung (eine Infektion der Knochen um den Schädel herum), Meningitis, Ausbreitung der Infektion aufs Gehirn oder Gehörverlust. Bei Kindern mit aktiven Ohrinfektionen besteht ein höheres Risiko eines schmerzhaften Zustands namens Barotrauma. Dieser tritt auf, wenn das Mittelohr versucht, die Druckveränderungen auszugleichen. Während des Starts und der Landung Kaugummi zu kauen, kann dieses Risiko senken. Falls du einen Säugling mit einer Ohrinfektion hast, kann es während des Starts und der Landung mit der Flasche zu füttern dabei helfen, den Druck im Mittelohr zu regulieren. Antibiotika helfen nicht gegen eine Ohrinfektion, die von einem Virus verursacht wurde, daher verschreiben Ärzte bei Ohrinfektionen nicht immer Antibiotika. Alle Kinder unter sechs Monaten werden mit Antibiotika behandelt.  Erzähle deinem Arzt, wann du das letzte Mal Antibiotika genommen hast, sowie welche Sorte es war. Das hilft deinem Arzt dabei, die für dich effektivste Sorte zu wählen. Achte darauf, dass du oder dein Kind jede Dosis des Medikaments pünktlich einnehmt, um sicherzustellen, dass die Infektion nicht wiederkommt. Höre nicht damit auf, die Antibiotika zu nehmen, bevor du die ganze verschriebene Packung aufgebraucht hast, selbst wenn es dir besser geht. Mit einer Antibiotika-Behandlung aufzuhören, bevor du die ganze Packung aufgebraucht hast, kann bewirken, dass etwaige verbliebene Bakterien Antibiotika-resistent werden. Das macht die Krankheit viel schwieriger zu behandeln. Ohrentropfen, wie etwa Antipyrin-Benzocain-Glycerin (Aurodex®), könnten dabei helfen, die Schmerzen durch Ohrinfektionen zu lindern. Personen mit gerissenen oder perforierten Trommelfellen verschreiben Ärzte keine Ohrentropfen.  Wärme die Ohrentropfenlösung zuerst an, wenn du sie einem Kind gibst. Stelle die Flasche dazu in warmes Wasser oder halte sie ein paar Minuten lang zwischen deinen Händen. Lasse das Kind auf einer flachen Unterlage liegen, wobei das infizierte Ohr zu dir nach oben zeigt. Verwende die empfohlene Dosis. Lasse dein Kind seinen Kopf etwa zwei Minuten lang mit dem infizierten Ohr nach oben geneigt halten. Da Benzocain ein betäubender Wirkstoff ist, ist es das Beste, wenn du jemand anderes die Tropfen in dein Ohr geben lassen kannst. Vermeide es, dein Ohr mit der Pipette zu berühren.  Benzocain könnte leichten Juckreiz oder Rötungen verursachen. Es wird außerdem mit einer seltenen aber ernsten Krankheit in Verbindung gebracht, die sich auf den Sauerstoffgehalt deines Blutes auswirkt. Wende niemals mehr als die empfohlene Dosis Benzocain an und konsultiere deinen Kinderarzt, um sicherzustellen, dass du deinem Kind die richtige Dosis gibst. Wiederkehrende Otitis media könnte eine Prozedur erfordern, die sich Myringotomie nennt. Wiederkehrend bedeutet, dass du in den vergangenen sechs Monaten drei Fälle hattest. Das gilt auch für vier Fälle im letzten Jahr, wobei mindestens einer in den letzten sechs Monaten aufgetreten ist. Eine Ohrinfektion, die nach einer Behandlung nicht vergeht, ist ebenfalls ein Kandidat für diese Prozedur. Eine Ohrröhrchen-Operation, oder Myringotomie, ist eine ambulante Prozedur. Ein Chirurg setzt winzige Röhrchen in das Trommelfell ein, so dass Flüssigkeiten dahinter leichter abfließen können. Das Trommelfell schließt sich für gewöhnlich wieder, nachdem das Röhrchen herausgefallen ist oder entfernt wurde. Das sind Gewebemassen in den Nebenhöhlen, die möglicherweise chirurgisch entfern werden müssen.
Halte alle Schutzimpfungen auf dem neuesten Stand. Halte die Hände, Spielsachen und Spielflächen deines Kindes sauber. Vermeide es, deinem Kind Schnuller zu geben. Stille dein Kind, anstatt es mit der Flasche zu füttern. Setze dich keinem Passivrauchen aus. Missbrauche keine Antibiotika. Vermeide es, dein Kind in den Kindergarten zu schicken oder ergreife Vorsichtsmaßnahmen. Ernähre dich gesund und schließe Probiotika in deinen Speiseplan ein. Du solltest wissen, bei wem das höchste Risiko einer Ohrinfektion besteht. Erkenne die Symptome einer Mittelohrinfektion. Unterscheide zwischen einer Mittelohrinfektion und einer Außenohrinfektion. Halte bei Kindern nach Anzeichen einer Ohrinfektion Ausschau. Du solltest wissen, wann du einen Arzt aufsuchen musst. Nimm rezeptfreie Medikamente. Lege einen warmen Umschlag auf. Ruhe dich reichlich aus. Bleibe hydriert. Probiere das Valsalva-Manöver aus, falls du keine Schmerzen hast. Gib einen Tropfen warmes Königskerzen- oder Knoblauchöl in dein Ohr. Probiere ein naturheilkundliches Mittel aus. Beobachte die Ohrenkrankheit aufmerksam. Achte darauf, ob du starke Schmerzen gefolgt von gar keinen Schmerzen hast. Rufe deinen Arzt an, falls deine Schmerzen innerhalb von 48 Stunden schlimmer werden. Lasse dein oder das Gehör deines Kindes testen, falls die Flüssigkeitsansammlung im Ohr nach drei Monaten noch anhält. Gehe mit deinem Kind zum Arzt, falls es jünger als sechs Monate ist. Lasse den Arzt die Ohren deines Kindes untersuchen. Sei darauf vorbereitet, dass der Arzt das Trommelfell im Fall einer hartnäckigen oder chronischen Infektion genauer untersucht. Denke daran, dass du viele Ohrinfektionen selbst behandeln kannst. Sei vorsichtig, wenn du mit einem Kind fliegst, das eine Ohrinfektion hat. Lasse dir von deinem Arzt Antibiotika verschreiben. Bitte deinen Arzt um verschreibungspflichtige Ohrentropfen. Befrage deinen Arzt zu Ohrröhrchen, falls die Ohrinfektionen wieder auftreten. Besprich mit deinem Arzt die Möglichkeit einer Adenoidektomie, um geschwollene Polypen zu entfernen.
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