Die verschiedenen Arten von Plattfüßen Hausmittel gegen Senkfüße Medizinische Behandlung in Anspruch nehmen
Bis zum Alter von 5 Jahren (in einigen Fällen bis zu 10 Jahren) sind Senkfüße bei Kindern nichts Außergewöhnliches. Die Knochen, Bänder und Sehnen der Fußunterseite benötigen Zeit, einen stützenden Bogen zu entwickeln.  Es besteht von daher kein Grund zur Panik, insbesondere, wenn keine Probleme beim Laufen oder Rennen auftreten – mit hoher Wahrscheinlichkeit entwachsen Kinder diesem Phänomen und eine Behandlung ist nicht notwendig.   Plattfußtest auf einer planen Oberfläche. Befeuchte deinen Fuß und stelle ihn auf eine trockene Oberfläche, so dass dein Fußabdruck erkennbar ist. Wenn die gesamte Fußfläche zu sehen ist, dann hast du Senkfüße. Bei normal entwickeltem Bogen ähnelt der Abdruck einer Sichel, d.h. die Innenseite (mediale Seite) berührt den Boden nicht und ist von daher nicht sichtbar. Senkfüße bei Kindern verursachen keine Schmerzen. Eine angeborene (kongenitale) verkürzte Achillessehne verursacht übermäßigen Druck auf die vorderen ¾ des Fußes, was die Entwicklung eines normal federnden Bogens verhindert.  Die Achillessehne verbindet den Wadenmuskel mit der Ferse. Ist diese zu kurz, hebt die Ferse bei jedem Schritt früher ab als normal und verursacht Spannung und Schmerzen im Unterfuß. Dadurch flacht sich der Fuß beim Stehen ab, bleibt jedoch flexibel, wenn er kein Gewicht tragen muss.   Die Hauptbehandlung bei Senkfüßen durch angeborene Achillessehnenverkürzung ist entweder eine radikale Dehnung oder eine Operation. Hierauf wird weiter unten eingegangen. Abgesehen von Schmerzen in Fußgewölbe und Ferse können folgende weitere Beschwerden auftreten: Schmerzen in Wade/Knie und/oder Rücken, geschwollene Fußgelenke, Probleme beim Stehen auf den Zehenspitzen, Schwierigkeiten hoch zu springen oder schnell zu rennen. Ein versteifter, unflexibler Senkfuß verfügt über kein Fußgewölbe, unabhängig davon, ob er Gewicht tragen muss oder nicht.  Hierbei handelt es sich in der Medizin um einen „echten“ Plattfuß. Die Form der Fußunterseite bleibt unverändert, unabhängig von der Aktivität. Diese Art von Senkfuß wird durch Knochendeformierungen verursacht. Die deformierten oder fusionierten Knochen verhindern während der Kindheit die Formierung eines Fußgewölbes.  Plattfüße dieser Kategorie können angeboren sein oder aber im Erwachsenenalter durch eine Fußverletzung oder -krankheit, wie Osteoporose oder entzündliche Arthritis entstehen.   Ein versteifter Plattfuß geht oft mit weiteren Beschwerden einher, da die gesamte Biomechanik verändert ist. Akkommodierende Therapien, wie Einlegesohlen, orthopädische Einlagen und Physiotherapie, sprechen bei versteiften Plattfüßen meist nicht an. Es gibt noch eine weitere Art von Senkfuß, der im Erwachsenenalter entsteht. Dieser wird typischerweise durch eine Überdehnung / Überbeanspruchung / Beschädigung der hinteren Schienbeinsehne verursacht. Diese verläuft vom Wadenmuskel über die Innenseite des Fußgelenks in das Fußgewölbe. Diese Sehne ist das wichtigste Weichteil des Fußgewölbes, da es die größte Stützfunktion hat. Einer der Hauptgründe für eine Überdehnung der hinteren Schienbeinsehne ist zu hohes Gewicht (Adipositas) über einen längeren Zeitraum hinweg, insbesondere bei gleichzeitigem Tragen von Schuhwerk ohne Stützfunktion.   Senkfüße sind nicht immer beidseitig — es kann nur ein Fuß betroffen sein, insbesondere nach einer Fußgelenks- oder Fußfraktur. Im Erwachsenenalter entstandene Senkfüße sprechen gut auf akkommodative Therapien an, Abnehmen ist dabei eine der Hauptmaßnahmen zur Behebung des Problems. Ungeachtet der Art des Senkfußes, haben Schuhe mit Fußbett zur Unterstützung des Fußgewölbes grundsätzlich eine positive Auswirkung. Unter Umständen können diese Schuhe Fuß- und Rückenbeschwerden sogar gänzlich beheben. Kaufe dir einen bequemen Lauf- oder Sportschuh mit entsprechender Fußstütze, ausreichend Zehenfreiheit, Fersenunterstützung und flexibler Sohle. Eine Fußstütze verringert die Spannung in der hinteren Schienbeinsehne und der Achillessehne.   Schuhe mit Absätzen, die höher als 6 cm sind, sollten nicht getragen werden. Dies kann zur Verkürzung/Versteifung der Achillessehne führen. Ganz flache Schuhe sind jedoch auch nicht die Lösung, da der Druck auf die Fersen zu hoch ist. Am besten sind Absätze mit einer Höhe zwischen 0,5 und 1,5 cm. Wer Schuhe kaufen möchte, der sollte dies später am Tag tun und sich abgesehen davon von geschultem Personal beraten lassen. Die Füße vergrößern sich im Laufe des Tages, da Druck auf das Fußgewölbe ausgeübt wird und der Fuß anschwillt. Sind deine Füße flexibel genug (nicht versteift) und wenn du längere Zeit stehst oder gehst, dann solltest du dir vom Orthopäden ein Paar Einlagen anfertigen lassen. Orthopädische Einlagen sind semiflexibel und stützen das Fußgewölbe, was zu einer verbesserten Biomechanik im Stehen, Laufen und Rennen führt.  Die Polsterung und partielle Schockabsorption der Einlagen reduziert auch das Risiko von Beschwerden in anderen Gelenken wie den Fußgelenken, Knien, Hüften und der unteren Wirbelsäule.   Einlagen und andere Stützen können weder strukturelle Fußdeformierungen beheben noch ein Fußgewölbe rekonstruieren, auch nicht, wenn man sie länger trägt. Ansprechpartner für orthopädische Einlagen sind Gesundheitsexperten wie Podologen, einige Osteopathen, Allgemeinärzte, Chiropraktiker und Physiotherapeuten. Orthopädische Einlagen können nicht zusammen mit vorhandenen Einlegesohlen getragen werden. Diese müssen entfernt werden. Die Kosten für orthopädische Einlagen werden von einigen Krankenkassen übernommen. Sollte dies nicht der Fall sein, dann kann man auf Standardsohlen zurückgreifen — diese sind nicht ganz so teuer und verfügen ebenfalls über eine Stützfunktion. In einigen Fällen haben sich Fertigeinlagen sogar als genauso effektiv herausgestellt wie maßgefertigte Einlagen. Wenn du übergewichtig bist (insbesondere adipös), dann wäre es für dich das Beste abzunehmen. Das hat eine Reihe von Gesundheitsvorteilen, unter anderem nimmt es Druck auf die Knochen, Bänder und Sehnen deiner Füße weg und fördert weiterhin die Durchblutung in diesem Bereich.  Gewichtsverlust hat leider keine Auswirkung auf versteifte Senkfüße, er wirkt sich jedoch bis zu einem gewissen Grad positiv auf andere Senkfußarten aus. Bei Frauen führt schon eine Reduktion der täglichen Kalorienzufuhr auf unter 2.000 kcal und mäßiger sportlicher Aktivität zu einem wöchentlichen Gewichtsverlust. Bei Männern sind es weniger als 2.200 kcal pro Tag.   Viele Menschen mit Adipositas neigen dazu, ihre Fußgelenke zu stark einwärts zu drehen (die Gelenke kollabieren und neigen sich nach innen), was zu X-Beinen führt. Bei einigen Frauen senkt sich das Fußgewölbe, wenn sie hochschwanger sind. Das gibt sich jedoch wieder, nachdem das Baby geboren wurde. Um Gewicht zu verlieren solltest du mageres Fleisch, Geflügel und Fisch, Vollkornprodukte, frisches Gemüse und Früchte essen sowie viel Wasser trinken. Vermeide zuckerhaltige Getränke wie zum Beispiel Limonaden. Sind deine Senkfüße flexibel (nicht versteift) und hauptsächlich auf schwache oder verkürzte Sehnen/Bänder zurückzuführen, dann solltest du rehabilitierende Maßnahmen in Anspruch nehmen. Der Physiotherapeut kann dir spezifische, auf dich zugeschnittene, Übungen zur Dehnung und Stärkung deiner Füße, Achillessehnen und Wadenmuskeln zeigen, damit sich deine Fußgewölbe wieder ausbilden können und funktionaler werden.  Um einen Effekt bei chronischen Fußproblemen zu spüren, sollten physiotherapeutische Übungen 2-3 Mal pro Woche über einen Zeitraum von 4-8 Wochen durchgeführt werden.   Bei einer typischen Dehnungsübung für verkürzte Achillessehnen würdest du dich zum Beispiel mit den Händen an eine Wand lehnen und ein Bein wie bei einem Ausfallschritt nach hinten ausstrecken. Der ausgestreckte Fuß sollte sich dabei flach auf dem Boden befinden, so dass du eine Dehnung über deiner Ferse verspürst. Halte diese Stellung circa 30 Sekunden lang und wiederhole das Ganze fünf bis 10 Mal über den Tag verteilt. Der Physiotherapeut wird deinen Fuß gegebenenfalls mit Klebeband verbinden, was einen künstliches Fußgewölbe schafft und somit Beschwerden lindert. Der Physiotherapeut ist auch in der Lage durch Ultraschalltherapie entzündete und empfindliche Fußgewölbe (auch Plantarfasciitis genannt und eine häufige Begleiterscheinung bei Plattfüßen) zu behandeln. Ein Podologe ist ein Fußspezialist, der sich mit allen Krankheiten und Problemen rund um den Fuß auskennt. Dies schließt auch Plattfüße ein. Er wird zunächst deinen Fuß untersuchen, um feststellen zu können, ob deine Senkfüße kongenital (vererbt oder angeboren) oder im Erwachsenenalter entstanden sind.  Er kann auch mögliche Knochentraumata (Brüche oder Verschiebungen) mit oder ohne Röntgenaufnahme diagnostizieren. Abhängig vom Schweregrad deiner Beschwerden und der Ursache deiner Senkfüße wird er entweder eine einfache Schmerztherapie (Ruhe, Eis und entzündungshemmende Mittel bei Auflodern der Beschwerden), orthopädische Maßnahmen, Gips oder Verband oder eine chirurgische Maßnahme verordnen.   Von im Erwachsenenalter erworbenen Plattfüßen sind Frauen vier Mal mehr betroffen als Männer. Auch entstehen diese oftmals erst im mehr fortgeschrittenem Alter (um die 60 herum). ol  Röntgenaufnahmen lassen Knochenprobleme erkennen, liefern jedoch keine Diagnose bei Schädigungen der Weichteile, wie zum Beispiel der Sehnen und Bänder. Podologen sind auch in der Lage kleinere Operationen am Fuß durchzuführen. Komplexere chirurgische Maßnahmen werden jedoch von Spezialisten, wie orthopädischen Chirurgen, durchgeführt. Wenn deine Plattfüße dir große Probleme bereiten und Mittel und Maßnahmen wie Stützschuhe, Einlagen, Gewichtsverlust und Intensivphysiotherapie nicht geholfen haben, dann solltest du mit deinem Hausarzt über mögliche chirurgische Maßnahmen sprechen. Er wird mittels Computer- oder Kernspintomographie ermitteln, ob und welche Weichteilschädigungen im Fuß vorliegen. In schweren Fällen von extrem versteiften Plattfüßen, insbesondere, wenn diese durch eine tarsale Koalition (eine anomale Fusion von zwei oder mehreren Fußknochen) verursacht wurde, wird er sich mit hoher Wahrscheinlichkeit für eine Operation aussprechen.  Eine Operation ist auch notwendig bei chronisch verkürzten Achillessehnen (eine einfache Prozedur, bei der die Achillessehne verlängert wird) oder bei übermäßig lockerer hinterer Schienbeinsehne (durch Sehnenreduktion oder -verkürzung). Dein Hausarzt ist kein Fuß-, Knochen- oder Gelenkspezialist und wird dich von daher an einen orthopädischen Chirurgen überweisen.   Die Operation wird zunächst nur an einem Fuß durchgeführt, um die Bewegungsfreiheit des Patienten nicht zu stark einzuschränken. Mögliche Komplikationen einer Operation sind: keine Heilung der fusionierten Knochen, Infektionen, eingeschränkte Beweglichkeit von Fußgelenk / Fuß, chronische Schmerzen.   Die Regenerationszeit nach einer Operation hängt von der Prozedur ab (ob Knochen gebrochen oder fusioniert, Sehnen getrennt oder Bänder modifiziert werden müssen), kann jedoch mehrere Monate betragen. Auslösende Krankheiten für Plattfüße sind Diabetes, Osteoporose, rheumatische Arthritis und bänderschwächende Krankheiten wie Marfan oder Ehlers-Danlos-Syndrom.
Senkfüße bei Kindern sind normal. Senkfüße durch verkürzte Sehnen. Versteifte Plattfüße sind auf eine Knochendeformation zurückzuführen. Im Erwachsenenalter entstandene Plattfüße sind oftmals auf Adipositas zurückzuführen. Schuhe mit Fußbett tragen. Orthopädische Einlagen anfertigen lassen. Bei Übergewicht, abnehmen. Intensive physiotherapeutische Maßnahmen. Zum Podologen gehen. Mit dem Arzt über chirurgische Möglichkeiten sprechen.
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