Einen Hakenwurmbefall diagnostizieren Eine Neuinfektion während und nach der Behandlung vermeiden Einen Hakenwurmbefall behandeln
Hakenwürmer kommen am häufigsten in Entwicklungsländern in Asien, Afrika südlich der Sahara und Lateinamerika vor. Gegenden mit schlechter Hygiene, Wasseraufbereitung und Sanitär-/Abwasseranlagen haben ein besonders hohes Risiko. Die Larven des Hakenwurms leben in der Erde und wandern auf der Suche nach Sauerstoff und Sonnenlicht an die Oberfläche. Wenn du in Hochrisikogebieten die Erde berührst – egal ob mit den Händen oder weil du barfuß herumläufst –, erhöht das die Wahrscheinlichkeit einer Infektion. Wenn du dich auf dem Rücken liegend sonnst, kann das ebenfalls zu einer Infektion führen. Hakenwürmer fühlen sich in einer feuchten, sandigen Umgebung am wohlsten. Es gibt drei Wege, wie Hakenwürmer in den Körper eindringen können: über Hautpenetration, orale Aufnahme und eher selten über Muttermilch. Wenn du in einer Hochrisikogegend lebst oder eine besucht hast, dann überlege, ob einer dieser Infektionswege möglich war. Die Hautpenetration geschieht meistens an den Füßen, kann aber an jedem Körperteil auftreten.  Du kannst dich oral anstecken, indem du Nahrungsmittel zu dir nimmst, die von einem infizierten Wirt zubereitet wurden, oder indem du mit infizierten Fäkalien in Kontakt kommst. Vor allem Hunde- und Katzenbesitzer können sich mit Hakenwürmern infizieren, wenn sie dem Kot ihres Tieres entfernen.  Die Erde kann ebenfalls durch den Kot von Haustieren verseucht werden. Überlege, ob du in einer Gegend barfuß gelaufen bist, in der Hunde und Katzen ihr Geschäft erledigen. Wenn du eine Infektionsart hast, die „Larva migrans cutanea“ genannt wird, könntest du einen außergewöhnlichen Ausschlag entwickeln. Das Wort serpiginös hat die gleiche Wurzel wie das lateinische Wort „Serpens“, das Schlange bedeutet. Der Ausschlag hat diesen Namen, da man sehen kann, wie sich die Hakenwürmer unter der Haut bewegen, ähnlich wie Schlangen. Der Ausschlag wandert ein bis zwei Zentimeter am Tag. Daher das „migrans“ im Namen (migrare ist Latein und bedeutet wandern). Wenn du erst einmal mit Hakenwürmern infiziert bist, wandern sie in deinen Blutkreislauf. Wenn sie die Lungen erreichen, durchdringen sie die Lungenbläschen (Alveoli) und verursachen eine Entzündung. Das kann zu einem leichten Husten oder Halsschmerzen führen, wenn die Larven die Luftröhre nach oben in Richtung der Stimmritze wandern. Andere Symptome dieser Phase können sein:  Keuchen Kopfschmerzen Das Husten von Blut Wenn sich die Larven der Stimmritze nähern, werden sie verschluckt und gelangen in den Dünndarm. Sie halten sich mit ihren Zähnen an der Darmwand fest und ernähren sich von Protein, was gleichzeitig zu einem Blutverlust führst. Wenn sie im Darm heranwachsen, können sie zu Mangelernährung und Anämie führen. Zu den Symptomen einer Anämie gehören:  Müdigkeit Schwäche Blasse Haut Ein schneller oder unregelmäßiger Herzschlag Kurzatmigkeit Brustschmerzen Schwindel Kognitive Probleme Kalte Hände und Füße Kopfschmerzen Hakenwürmer wandern in den Darm, so dass Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt nicht selten sind, vor allem nach dem Essen. Da die Hakenwürmer immer wieder in die Darmwand beißen, fühlen sich die Schmerzen wie Bienenstiche im Körper an. Andere Probleme des Magen-Darm-Trakts können Durchfall, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust sein. Die Schwere der Symptome hängt von der Menge der Würmer ab. Wenn du 100 bis 500 Larven in deinem System hast, werden die Symptome mild oder nichtexistent sein. Ein mittelschwerer Befall sind 500 Larven oder mehr, ab 1000 Larven ist es ein starker Befall. Wenn du in einem Hochrisikogebiet lebst, bitte deinen Arzt, dich als Teil deines regelmäßigen Gesundheitschecks auf Hakenwürmer zu testen. Wenn du kürzlich in einem Hochrisikogebiet Urlaub gemacht hast, dann geh nach deiner Rückkehr zum Arzt. Erzähle ihm genau von deiner Reise und deiner Interaktion mit Hunden und Katzen. Der Arzt könnte folgende Tests durchführen, um eine Hakenwurminfektion zu diagnostizieren:  Untersuchung einer Stuhlprobe auf Eier und Parasiten  Ein Röntgenbild der Lunge, um nach Larven in der Lunge zu schauen Ein komplettes Blutbild und eine Analyse der Eisenwerte, um eine Anämie festzustellen . Wasch deine Hände, nachdem du Kontakt mit möglicherweise kontaminierter Erde oder Fäkalien hattest und immer bevor du isst. Achte darauf, den Bereich unter deinen Fingernägeln, zwischen deinen Fingern und oberhalb deines Handgelenks zu reinigen. Verwende warmes oder heißes Wasser und Seife und schrubbe deine Hände mindestens 20 Sekunden. Wenn du nicht weißt, wie lange du deine Hände waschen sollst, sing einfach zweimal das Lied „Happy Birthday“. Das ist besonders wichtig, wenn du dich in einem Hochrisikogebiet befindest. Doch egal wo du bist, kann deine Haut mit Larven aus dem Kot von Hunden und Katzen in Kontakt kommen, wenn du barfuß läufst. Selbst Flip-Flops oder Schuhe mit offenem Zehbereich können deine Haut einer Infektion aussetzen. Selbst wenn dein Tier entwurmt war, als du es aus dem Tierheim geholt hast, kann es später mit Hakenwürmern in Kontakt geraten sein. Gib deinem Tierarzt bei der jährlichen Untersuchung eine Kotprobe, die er auf Würmer untersuchen kann. Wenn er bestätigt, dass dein Tier Würmer hat, lass es sofort entwurmen. Vor allem Hunde zeigen gerne ihre Liebe, indem sie ihrem Menschen über das Gesicht lecken, auch über den Mund. Wenn das Haustier vor kurzem infizierten Kot gefressen, beschnuppert oder auf sonst eine Art untersucht hat, kann der Hakenwurm A Caninum auf deine Haut übertragen werden. Selbst wenn du denkst, dass dir keine Gefahr droht, wenn du das Häufchen deines Hundes aufhebst oder das Katzenklo saubermachst, solltest du auf Nummer Sicher gehen. Verwende eine spezielle Kotschaufel, wenn du Fäkalien aufheben musst, anstatt mit deinen Händen in die Nähe von möglicherweise infiziertem Kot zu geraten. Wenn du es dir leisten kannst, könntest du einen professionellen Anbieter für Kotentfernung die Arbeit erledigen lassen. Selbst für Erwachsene kann ein Hakenwurmbefall schwer sein. Du hast einen Ausschlag, den du nicht kratzen darfst, ein Haustier, dessen Maul nicht in deine Nähe darf, und hast immer die Gefahr, dich durch deinen Stuhl erneut anzustecken. Kinder brauchen besondere Hilfe, damit sie die Infektion nicht verbreiten oder sich selbst wieder anstecken. Achte besonders in der Nähe von Tieren auf sie, damit sie von deren Maul fernbleiben. Lass sie nicht in möglicherweise kontaminierter Erde spielen und pass auf, dass sie keinen Dreck essen. Das Wasser zum Trinken, Baden und Kochen sollte steril sein. Wenn du nicht sicher bist, wie sauber das Wasser ist, dann koch es und lass es vor der Verwendung abkühlen. Achte darauf, dass dein Essen gut durchgekocht ist. Wurmmittel (Anthelminthika) greifen innere Parasiten wie Hakenwürmer an. Verschiedene Hakenwurmarten sorgen für unterschiedliche Infektionsarten. Es gibt zwar leichte Unterschiede bei speziellen Diagnosen, aber im Allgemeinen ist die Behandlung für alle Arten gleich:  Nimm dreimal am Tag 100 mg Mebendazol. Die Dosierung ist bei diesem Medikament für Erwachsene und Kinder gleich. In den meisten Fällen eines Hakenwurmbefalls musst du eine Dosis von 400 mg Albendazol einnehmen. Wenn im Labor nach zwei Wochen immer noch Eier in deiner Stuhlprobe gefunden werden, musst du eine zweite Dosis nehmen. Wenn du eine Infektion namens „viszerale Larva migrans“ hast, musst du für fünf bis zwanzig Tage zweimal am Tag 400 mg Albendazol nehmen. Nimm sechs Wochen lang dreimal täglich 325 mg Eisensulfat, um einen Eisenmangel zu behandeln. Nimm sechs Wochen lang jeden Tag 1000 mg eines Vitamin-C-Zusatzes. Nimm bei Larva migrans cutanea ein juckreizlinderndes Medikament wie Dolestan, Atarax oder Hydrocortison. Der Juckreiz wird von Würmern verursacht, die direkt unter der Hautoberfläche sind. Beim Kratzen könnten Würmer unter deine Fingernägel geraten. Du könntest sie dann mit der Nahrung aufnehmen oder bei der Benutzung der Toilette an deinem Rektum verteilen. Wenn du dich kratzt, erhöhst du zudem das Risiko auf eine bakterielle Hautinfektion. Du musst es unter allen Umständen vermeiden, einen durch Hakenwürmer verursachten Ausschlag zu kratzen. Wenn du den Ausschlag mit langen Oberteilen und Hosen bedeckst, könnte das verhindern, dass du dich unbewusst kratzt. Auf der Toilette sollten deine Hände nicht in die Nähe deines Rektums gelangen. Wenn Larven von deinem Stuhl an deine Hände gelangen oder deine Haut berühren, geht alles wieder von vorne los. Um sicher zu gehen, könntest du Wegwerf-Handschuhe aus Latex tragen, bis die Tests ergeben, dass du frei von Hakenwürmern bist. Da Hakenwürmer zu Blutverlust führen, kann eine Infektion oft zu einer Anämie mit Eisenmangel führen. Wenn das der Fall ist, wird dir dein Arzt Zusätze und eine Nahrungsumstellung empfehlen, um deine Werte zu normalisieren. Selten kann eine Anämie eine Bluttransfusion, Eiseninjektionen oder eine Eisentherapie per Infusion nötig machen. Die beste Nahrungsquelle für Eisen ist Fleisch, vor allem rotes Fleisch. Andere Eisenquellen sind:  Mit Eisen angereicherte Brote und Getreide Erbsen, Linsen, weiße, rote und gebackene Bohnen, Sojabohnen und Kichererbsen Tofu Getrocknete Früchte wie Dörrpflaumen, Rosinen und Aprikosen Dunkelgrünes Blattgemüse Pflaumensaft Die Termine können variieren, je nachdem wie der Arzt deinen Zustand beurteilt. Wahrscheinlich wirst du aber gebeten, nach zwei Wochen erneut eine Stuhlprobe abzugeben. Wenn das Labor dann immer noch Hakenwurmeier in deinem Stuhl findet, wird dein Arzt dir eine weitere Dosis Albendazol verschreiben. Sechs Wochen nach der ersten Behandlung wird dein Arzt erneut ein Blutbild machen. Wenn die Laborwerte keine gesunden Werte ergeben, wirst du weitere sechs Wochen behandelt, bevor wieder dein Blut untersucht wird.
Überlege, ob du in Hochrisikogebieten gewesen bist. Überlege, wie du dir Hakenwürmer eingefangen haben könntest. Achte auf einen „serpiginösen Ausschlag“. Achte auf leichtes Husten oder Halsschmerzen. Achte auf Anzeichen einer Anämie. Ignoriere Bauchschmerzen nicht. Du solltest bedenken, dass viele Patienten keine Symptome zeigen. Hol dir früh eine Diagnose. Wasch gründlich deine Hände Trage draußen immer Schuhe. Lass Katzen und Hunde jährlich vom Tierarzt untersuchen und entwurmen. Lass dein Tier nie über deinen Mund lecken. Sei vorsichtig beim Umgang mit Haustierkot. Pass gut auf Kinder auf. Stell sicher, dass dein Wasser und deine Nahrungsmittel sauber und steril sind. Nimm die Wurmmittel so, wie dein Arzt es dir verschreibt. Du darfst juckenden Ausschlag auf keinen Fall kratzen. Schütze deine Hände vor Fäkalien. Mach wenn nötig eine Eisentherapie. Geh wie vorgegeben erneut zum Arzt.
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