Die Wunde reinigen Die Wunde pflegen
Die Behandlung einer Verletzung fängt damit an, dass man diese zunächst genau untersucht. Du solltest als erstes herausfinden, um welche Art Wunde es sich handelt und wie schwerwiegend sie ist. Betrachte die Verletzung genauestens und achte dabei auf folgendes:   Die Blutmenge. Wie stark blutet die Person? Fließt das Blut gleichmäßig aus der Wunde oder pulsiert es? Fremdobjekte in der Wunde. Fremdobjekte können der eigentliche Grund für die Wunde sein, wie zum Beispiel ein Angelhaken oder eine Glasscherbe. Dreck oder andere Verschmutzungen um die Wunde herum. Anzeichen eines Knochenbruchs, wie ein hervorstehender Knochen, eine Schwellung über dem Knochen oder in Unfähigkeit, eine Extremität zu bewegen. Halte nach derartigen Anzeichen Ausschau, insbesondere, wenn die verwundete Person durch einen Fall verletzt wurde.   Anzeichen einer internen Blutung, wie Schwellungen, großflächige, lila verfärbte Hautstellen oder Bauchschmerzen.   Sollte es sich um einen Angriff von einem Tier gehandelt haben, dann halte Ausschau nach Bisswunden und Mehrfachverletzungen. Wenn du in einer Gegend wohnst, in der es Giftschlangen gibt, wäre es hilfreich zu wissen, wie Schlangenbisse aussehen. Kleinere Wunden kannst du oftmals zu Hause behandeln. Bei einer ernsthafteren Wunde jedoch, sollte die Person schnellstmöglich zur medizinischen Begutachtung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Suche in nachfolgenden Fällen ärztliche Hilfe auf:  Du Wunde blutet stark und das Blut pulsiert und/oder die Blutung lässt sich nicht stoppen. Die Wunde ist mehr als 1 cm tief. Sie muss dann unter Umständen genäht werden. Es liegt eine schweres Schädeltrauma vor.   Es gibt Anzeichen eines Knochenbruches oder einer internen Blutung.   Die Wunde ist verschmutzt und die verletzte Person hat keine aktuelle Tetanusimpfung.  Dies ist insbesondere wichtig, wenn die Wunde durch ein rostiges Metallobjekt verursacht wurde. Es ist bekannt, dass die verletzte Person Blutverdünner einnimmt. Dies ist besonders wichtig, wenn die Person ein Schädeltrauma erlitten hat. Lege einen Druckverband an, indem du ein Bündel Stoff oder Mull sanft auf die Wunde drückst und das überschüssige Material zum Bandagieren der Wunde verwendest. Der verwundete Bereich sollte hoch gelagert werden, so dass er sich, wenn möglich, über dem Herzen befindet.   Den verwundeten Bereich hoch zu lagern, verringert den Blutfluss zur Wunde hin und somit die Blutung.   Wenn die Wunde nicht nach 10 bis 15 Minuten aufhört zu bluten, dann suche umgehend ärztliche Hilfe auf. Wenn sich Fremdkörper in der Wunde befinden, die du entfernen kannst (wir kleinere Steine, Holzsplitter oder Angelhaken), dann entferne diese vorsichtig.   Verwende dafür, wenn vorhanden, eine sterilisierte Pinzette. Große Objekte sollten nicht aus der Wunde entfernt werden. Dies könnte die Wunde noch vergrößern und die Blutung verstärken.   Wenn es sich um größere Verschmutzungen handelt und die Wunde zudem sehr groß ist (z.B. „Straßenschmutz“-Verletzungen), dann suche ärztliche Hilfe auf. Derartige Verschmutzungen zu entfernen, kann schmerzhaftes Scheuern erfordern und eine örtliche Narkose wäre hier angebracht. Wenn die Blutung gestoppt wurde, sollte der Bereich als nächstes mit warmem, fließendem Wasser gründlich gereinigt werden. Dies ist der wohl wichtigste Schritt, um eine schnelle Heilung zu erwirken.  Dies kann man auf verschiedene bewährte Arten tun:   Das Verwenden einer Ballspritze (erhältlich in den meisten Drogeriemärkten), die mit warmem Leitungswasser oder einer Salzwasserlösung gefüllt ist (notfalls kannst du eine große Flasche mit Salzwasserlösung für Kontaktlinsen verwenden). Spritze die Flüssigkeit in die Wunde. Dies kann man wiederholt mit bis zu zwei Litern Wasser tun. Zum Ausspülen von Gesichts- oder Kopfhautverletzungen benötigt man nicht so viel Flüssigkeit. Diese Bereiche haben viele Adern und die Wunde wird auf natürliche Weise durch die Blutung gereinigt. Eine 60 ml Spritze mit IV Katheterspitze ist, was Volumen und Druck betrifft, für eine Spülung optimal.  Man kann Wunden damit gezielt ausspülen und man gelangt weiterhin unter/hinter Hautlappen oder in andere schwierige Bereiche. Wenn du die Wunde von einem Arzt behandeln lassen würdest, dann würde er genau dies tun. Du kannst die Wunde auch unter laufendem, warmem Leitungswasser ausspülen. Lasse mindestens zwei Liter darüber laufen, was dem Inhalt einer großen Plastikwasserflasche entspricht. Fahre damit fort, bis alle Wundbereiche frei von Verschmutzungen sind und die Bereiche unter/hinter allen Hautlappen gereinigt wurden. Brandwunden sollten großzügig mit kaltem Wasser gereinigt werden, um die Temperatur zu senken.  Bei chemischen Verbrennungen verdünnt Wasser die Chemikalie und verringert den Gewebeschaden. Nachdem du die Wunde gereinigt hast, lege einen sauberen Verband an. Ein Verband schränkt die Bewegungsfreiheit ein, so dass die Wunde sich schließen und somit heilen kann. Ein Verband schützt weiterhin vor weiteren Verletzungen und vor Infektionen.   Verwende einen Verband, der etwas größer als die eigentliche Wunde ist.   Für die meisten Wunden sind alle handelsüblichen Verbandsmaterialien geeignet. Mull bildet die  Basis, entweder gerollt oder in den Größen 2x2 oder 4x4 je nach Wundgröße. Verbrennungen, Abschürfungen oder Wunden mit ungleichmäßigen Rändern sollten mit einer nicht selbstklebenden Wundauflage abgedeckt werden, da getrocknetes Blut und heilende Haut ansonsten an der Wundauflage kleben bleiben könnten. Mit Jod getränkte Wundauflagen sind am besten für Wunden geeignet, die offen bleiben müssen, wie Abszesse oder Stichwunden. Untersuche die Wunde nach 48 Stunden täglich. Entferne vorsichtig den Verband und halte nach Infektionen oder anderen Komplikationen Ausschau. Wenn eine Infektion sichtbar wird, dann nimm mit deinem Arzt Kontakt auf.   Wenn der Verband an der Wunde klebt und sich nicht ablösen lässt, dann weiche ihn in warmem Wasser ein.   Untersuche die Wunde, nachdem du den Verband abgelöst hast, und achte auf Anzeichen einer Infektion. Eine Infektion liegt vor, wenn die Haut um die Wunde herum gerötet ist bzw. die Rötung sich an der Extremität nach oben ausbreitet. Achte auf grüngelbe Eiterabsonderungen.   Betaste den Wundbereich und stelle fest, ob die Haut sich warm anfühlt und/oder angeschwollen ist. Dies sind Warnzeichen, insbesondere, wenn die Hautbereite sich gerötet haben. Miss die Körpertemperatur der Person. Ist die Körpertemperatur höher als 38° C, dann ist das ein Alarmzeichen und es sollte umgehend ärztliche Hilfe aufgesucht werden. Wenn sich unter der Haut eine Infektion gebildet hat, dann muss der Arzt die Wunde unter Umständen erneut öffnen. Einige infizierte Wunden müssen mit Antibiotika behandelt oder sogar unter Vollnarkose operiert werden. Dies kommt üblicherweise bei Wunden vor, die nicht richtig ausgespült wurden. Wenn die Wunde sauber ist, dann spüle sie erneut aus, um sie sauber zu halten. Lasse einfach für eine Minute Wasser darüber laufen. Wasche sämtliche Blutklümpchen mit Wasser und Seife ab.  Reinige die Bereiche um die Wunde herum sowie jene Teile der Wunde, die nicht weit geöffnet sind, mit Wasser und Seife. Singe das Geburtstaglied zweimal, während du die Wunde einseifst und du hast gründliche Arbeit geleistet! Wenn die Wunde gereinigt ist, trage mit einem Wattestäbchen eine dünne Schicht einer antibiotischen Salbe wie Baneocin oder ähnliches auf die Wunde auf. Das reduziert das Infektionsrisiko.  Dabei handelt es sich “nicht” um einen Ersatz für eine gründlichen Reinigung und Spülung. Trage die Salbe sparsam auf. Wenn die Wunde aufgeweicht ist, dann lasse sie vor dem Auftragen der Salbe zunächst trocknen. Bandagiere die Wunde mit einem sauberen Verband. Halte den Verband zwischen den Untersuchungen der Wunde sauber und trocken.   Wiederhole die Wunduntersuchung täglich bis die Wunde abgeheilt ist. Lagere den Körperteil, an dem sich die Wunde befindet, so oft wie möglich hoch, zumindest jedoch für die ersten Tage. Das reduziert den Schmerz und die Schwellung.
Die Wunde untersuchen. Finde heraus, ob medizinische Hilfe benötigt wird. Die Blutung stoppen. Fremdkörper entfernen. Die Wunde ausspülen. Verbinde die Wunde. Untersuche die Wunde täglich. Spüle die Wunde aus. Appliziere ein Antibiotikum. Verbinde die Wunde.
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Cleaning the Wound Managing the Wound