Die Symptome der Japanischen Enzephalitis erkennen Japanische Enzephalitis verhindern
Die meisten Menschen mit Japanischer Enzephalitis haben entweder keine Symptome oder milde, kurz auftretende Symptome, die einer Grippe ähneln – leichtes bis mittelstarkes Fieber, Müdigkeit, Kopfschmerzen und manchmal Erbrechen. Daher ist es sehr schwer, die meisten Fälle Japanischer Enzephalitis zu erkennen, da entweder keine Symptome auftreten oder diese anderen milden Infektionen ähneln.  Es wird geschätzt, dass weniger als 1% der Menschen, die sich mit dem Japanischen Enzephalitis-Virus (JEV) anstecken, merkliche Symptome entwickeln.  Bei Menschen, die Symptome zeigen, beträgt die Inkubationszeit (die Zeit von der ersten Infektion bis zum Auftauchen der Symptome) normalerweise zwischen fünf und 15 Tagen. Auch wenn die meisten JEV-Infektionen nur zu milden oder gar keinen Symptomen führen, führt sie in einem von 250 Fällen zu einer ernsten Erkrankung, die oft mit hohem Fieber beginnt. Hohes Fieber ist ein Verteidigungsmechanismus deines Körpers, um die Produktion eingedrungener Viren (oder Bakterien) zu verlangsamen oder zu stoppen. Steigt es aber über 39,4 °C bei Erwachsenen oder 38,3 °C bei Kindern, kann es zu einem Gehirnschaden kommen. Das hohe Fieber und die verstärkte Entzündung im Gehirn, die durch das JEV verursacht werden, sorgen für andere ernste und lebensbedrohliche Symptome.  Wenn sich bei Japanischer Enzephalitis erst einmal deutliche Symptome entwickeln, was normalerweise bei Kindern mit geschwächtem Immunsystem der Fall ist, liegt die Sterberate bei 30%.  Milde Fälle einer Japanischer Enzephalitis können deine Temperatur um ca. ein Grad erhöhen, aber in schweren Fällen steigt sie um zwei oder mehr Grad an. Wie bei anderen Infektionen auch, die das Gehirn und/oder das Rückenmark betreffen (wie Meningitis), kann es bei Japanischer Enzephalitis zu einem steifen Hals kommen. Der Hals fühlt sich plötzlich steif an und es ist schwer, ihn in alle Richtungen zu bewegen. Vor allem bei der Halsflexion (wenn du versuchst, mit dem Kinn deine Brust zu berühren) kann es zu besonders stechenden, einschießenden oder einem elektrischen Schlag ähnelnden Schmerzen kommen.  Wenn das Rückenmark sich entzündet, ziehen sich die Muskeln, die am nächsten zur Wirbelsäule liegen, zusammen, um sie zu schützen. Die Halsmuskeln fühlen sich bei Berührung hart an und scheinen sich zu verkrampfen. Medikamente, Massagen oder eine Behandlung beim Chiropraktiker helfen nicht bei einem steifen Hals, der durch Japanische Enzephalitis, Meningitis oder eine andere Infektion des zentralen Nervensystems verursacht wurde. Durch die Gehirnentzündung und das starke Fieber kann es auch zu geistigen Veränderungen wie Orientierungslosigkeit, Verwirrung, Probleme mit der Konzentration und der Unfähigkeit zu sprechen kommen. Verhaltensänderungen hängen oft miteinander zusammen und zeigen sich in Form von Gereiztheit und/oder schlechter Kontrolle der eigenen Launen sowie dem Wunsch, allein zu sein, und der Vermeidung sozialer Kontakte.  Wenn die ernsteren Symptome der Japanischen Enzephalitis erst einmal auftreten, dauert es nur ein paar Tage, bis sie deutlich und ernst werden. Die mentalen und Verhaltensänderungen bei einer schweren JEV-Infektion ähneln einem Schlaganfall oder Alzheimer. Die Person verändert sich von einem gesunden, funktionierenden Individuum zu jemandem mit starkem mentalen und körperlichen Verfall. Die Anzeichen und Symptome zu erkennen und schnell für eine Behandlung zu sorgen ist unerlässlich, um deine Überlebenschancen zu verbessern. Wenn die Japanische Enzephalitis sich erst einmal verschlechtert hat und es zu verstärkten Schwellungen und hohem Fieber kommt, werden die Neuronen im Gehirn geschädigt und sterben ab. Wenn das passiert, werden neurologische Symptome sichtbar. Sie zeigen sich als unkontrolliertes Zittern von Körperteilen (Tremores), Muskelschwäche oder Lähmung, Probleme beim Gehen und Greifen von Dingen sowie eingeschränkte Koordination (man erscheint ungeschickt).  Die Muskelschwäche und Lähmung fängt normalerweise in den Gliedmaßen an (Arme und Beine) und breitet sich dann im Körper aus. Es kann aber auch sein, dass sofort das Gesicht betroffen ist. Von den Menschen, die eine schwere Japanische Enzephalitis überleben (etwa 70% der Fälle) leidet etwa ein Viertel dauerhaft unter neurologischen und/oder Verhaltensproblemen und Behinderungen. Wenn eine schwere Japanische Enzephalitis fortschreitet, kommt es am Ende unweigerlich zu Anfällen, die durch Schwellungen im Gehirn, hohes Fieber und elektrische Störungen/Entladungen der Neuronen im Gehirn verursacht werden. Bei den Anfällen kommt es zu einem Zusammenbruch, Zittern, Muskelkrämpfen, Kieferpressen sowie manchmal Erbrechen und Schaumbildung am Mund.  Die Anfälle, die durch die Enzephalitis ausgelöst werden, ähneln denen bei einer Epilepsie, können aber aufgrund von Gehirnschäden weitaus lebensbedrohlicher sein. Kinder mit Enzephalitis haben mit größerer Wahrscheinlichkeit Anfälle als Erwachsene, da ihre kleineren Gehirne anfälliger für Druck und erhöhte Temperaturen sind.  Wenn die Anfälle erst einmal eintreten, ist es nicht ungewöhnlich, dass die betroffene Person das Bewusstsein verliert und ins Koma fällt. Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist der sicherste und effektivste Schutz gegen Japanische Enzephalitis eine Impfung. Die vier Hauptimpfstoffe, die im Moment gegen eine JEV-Infektion angewendet werden, sind ein inaktiver, aus Mäusegehirnen gewonnener Impfstoff, ein inaktiver, aus VERO-Zellen gewonnener Impfstoff, ein attenuierter Lebendimpfstoff und ein rekombinanter Lebendimpfstoff. Lass dich mindestens sechs bis acht Wochen vor deiner Reise nach Asien impfen, damit dein Körper genug Zeit hat, um schützende Antikörper zu bilden.  Am häufigsten wird gegen eine JEV-Infektion der attenutierte SA14-14-2 Lebendimpfstoff verwendet, der in China hergestellt wird.  Das größte Risiko, sich in Asien mit der Japanischen Enzephalitis anzustecken, besteht in ländlichen Gebieten Japans, Chinas oder Südostasiens – lass dich impfen, ehe du in diese Gegenden reist, um dein Risiko zu verringern. Die Impfung gegen Japanische Enzephalitis kann mehrere Dosen erfordern, die im Verlauf mehrerer Wochen oder Monate verabreicht werden. Denk daran, dass eine Enzephalitis aufgrund einer allergischen Reaktion auf die Inhaltsstoffe der Impfung (jede Art Impfung) verursacht oder verschlimmert werden kann. Du kannst dich auch gegen eine JEV-Infektion schützen, indem du Mücken unter Kontrolle hältst und Stiche verhinderst. Mücken sind die Hauptüberträger der Krankheit. Stehendes Wasser sollte entsorgt werden oder sich von vorneherein nicht ansammeln können. Zudem solltest du immer ein Insektenabwehrmittel benutzen, das einen chemischen Stoff namens DEET enthält (Autan®, Off®, Parazeet®, Nobite®). Zudem solltest du in einem Bett mit Moskitonetz (oder einer anderen Abdeckung) schlafen und nicht zwischen der Abend- und Morgendämmerung raus gehen, wenn die Mücken aktiv sind und herumfliegen.  Die meisten Insektenabwehrmittel halten bis zu sechs Stunden und einige sind wasserfest. Produkte mit DEET sollten nicht bei Kleinkindern unter zwei Monaten angewendet werden. Natürliche Abwehrmittel gegen Insekten sind zum Beispiel Zitronenöl und Eukalyptusöl. Wenn du bei Reisen im Ausland verhinderst, dass Mücken dich stechen, verringerst du auch dein Risiko auf andere Erkrankungen wie Malaria und West-Nil-Virus. Zusätzlich zur Verwendung von Insektenabwehrmitteln und Moskitonetzen solltest du auch die passende Kleidung tragen, wenn du in Asien unterwegs bist, vor allem wenn du durch ländliche Gebiete reist. Trage langärmlige Oberteile und dünne Baumwollhandschuhe (in vielen asiatischen Ländern beliebt), um deine gesamten Arme und Hände zu bedecken. Zum Schutz deiner Beine solltest du lange Hosen, Socken und Schuhe tragen, wenn du draußen bist, vor allem wenn du in sumpfigen oder grasbewachsenen Gebieten unterwegs bist.  In Asien ist es die meiste Zeit des Jahres warm und feucht. Daher solltest du atmungsaktive Hosen und langärmlige Oberteile tragen. Du darfst allerdings nicht vergessen, dass Mücken durch dünne Kleidung stechen können. Daher solltest du zur Sicherheit deine Kleidung mit einem Insektenabwehrmittel besprühen. Verwende keine Insektenabwehrmittel mit Permethrin direkt auf deiner Haut. Wenn du in Asien bist, solltest du Aktivitäten vermeiden, die das Risiko eines Stiches und einer Infektion durch Mücken deutlich erhöhen. Dazu gehören Zelten, Wandern und die Fahrt mit Motorrädern und Fahrrädern. Diese Aktivitäten werden nicht nur häufiger in ländlichen Gegenden unternommen, du bist den Mücken auch stärker ausgesetzt. In ländlichen Gegenden solltest du in einem geschlossenen Fahrzeug (Busse) zu Sehenswürdigkeiten reisen und wie oben beschrieben schützende Kleidung tragen.  Wenn du in ländlichen Gegenden unbedingt draußen schlafen musst, musst du dein Zelt oder deine Unterkunft mit Moskitonetzen schützen, die mit einem starken Insektenabwehrmittel besprüht wurden. Auf dem Land solltest du nur in Hotelzimmern schlafen, die fest anliegende Gaze oder Blenden vor den Fenstern und Türen haben. Eine andere Möglichkeit der Prävention, wenn auch eine drastische, ist, dass du nicht in asiatische Länder fährst, in denen die Japanische Enzephalitis vorkommt – das sind allerdings die meisten Länder in Asien. Das ist leicht für Menschen, die keine Familie in oder Verbindungen zu Asien haben, aber nicht praktikabel für Menschen, die dort aus geschäftlichen oder familiären Gründen hin müssen. In Wirklichkeit ist das Risiko einer Infektion sehr klein – es wird geschätzt, dass pro Jahr einer in einer Million Reisenden, die nach Asien kommen, an Japanischer Enzephalitis erkrankt.  Ein besserer Ratschlag ist es, dass du bei einer Reise nach Asien die ländlichen Gegenden meidest, vor allem Gegenden mit vielen Bauernhöfen mit Schweinen und Kühen. Das größte Risiko für eine JEV-Infektion haben Menschen, die in ländlichen Gegenden leben und arbeiten, in denen die Krankheit weit verbreitet ist, vor allem Kinder unter 15 Jahren.  Wenn du die Wahl hast, solltest du nicht während der Regenzeit nach Asien reisen (sie ist von Land zu Land unterschiedlich), da dann die Mückenpopulationen größer und eine bedeutendere Gefahr sind.
Achte auf milde, grippeähnliche Symptome. Achte auf hohes Fieber. Achte auf einen steifen Hals. Pass auf geistige oder Verhaltensänderungen auf. Achte auf neurologische Schäden. Sei für Anfälle gewappnet. Lass dich impfen. Verhindere Mückenstiche. Trage schützende Kleidung. Vermeide riskante Aktivitäten im Freien. Reise nicht nach Asien.
https://www.wikihow.com/Recognize-Japanese-Encephalitis-Symptoms https://www.wikihow.com/Recognize-Japanese-Encephalitis-Symptoms
Recognizing Symptoms of Japanese Encephalitis Preventing Japanese Encephalitis