Krebsvorsorgeuntersuchungen Anzeichen für Krebs frühzeitig erkennen Tests, die das genetische Risiko feststellen
Mammogramme sind Röntgenbilder der Brust, die nach Knoten suchen. Das gesetzliche Früherkennungsprogramm bietet allen Frauen ab dem Alter von 30 Jahren einmal jährlich eine Tastuntersuchung von Brust und Achselhöhlen an. Ab dem Alter von 50 wird man alle zwei Jahre zu einer Mammographie eingeladen, bis zum Alter von 69 Jahren. Alle Frauen sollten monatliche Brust-Selbstuntersuchungen (BSU) durchführen. Dein Arzt bzw.  das medizinische Fachpersonal können dir zeigen, wie du nach Veränderungen in deinem Brustgewebe suchen kannst. Frauen ab dem Alter von 70 Jahren benötigen keine Mammographie-Untersuchungen mehr. Mit 50 Jahren sollte jeder regelmäßig getestet werden. Frage deinen Arzt, ob er dich auf Krebs und Polypen testen kann. Dieses Screening beruht auf Tests, die alle fünf Jahre (wie eine flexible Sigmoidoskopie, ein Doppelkontrast-Bariumeinlauf oder eine virtuelle Koloskopie) oder alle 10 Jahre (bei einer Koloskopie) durchgeführt werden. Wenn dein Arzt dich nicht auf Polypen testen kann, dann lasse dich auf Dickdarm- und Mastdarmkrebs testen. Du solltest jedes Jahr einen Bluttest (Guajak-basierter fäkaler Okkult-Bluttest) oder einen fäkalen immunchemischen Test (FIT) durchführen lassen. Du kannst auch alle drei Jahre einen Stuhl-DNA-Test durchführen lassen. Pap-Tests sind zur Diagnose von Gebärmutterhalskrebs wichtig, auch wenn du gegen das humane Papillomavirus (HPV) geimpft sein solltest. Frauen im Alter zwischen 21 und 29 Jahren erhalten üblicherweise jedes Jahr einen Pap-Test, einen HPV-Tests jedoch nur dann, wenn ein anomales Pap-Testergebnis vorliegt. Wenn du zwischen 30 und 39 Jahre alt bist, dann wird üblicherweise nur alle 2 Jahre ein Pap-Test und ein HPV-Test ("Co-Test") durchgeführt. Ab 40 sind es alle 3 Jahre. Hierbei handelt es sich jedoch lediglich um Richtlinien und jeder Gynäkologe handhabt dies unter Umständen nach individuellem Ermessen.  Wenn du eine totale Hysterektomie hattest, die nicht auf Gebärmutterhalskrebs zurückzuführen ist, brauchst du keine regelmäßigen Pap-Tests. Wenn du über 65 Jahre alt bist und in den letzten 10 Jahren regelmäßig mit normalen Ergebnissen getestet wurden, musst du dich nicht mehr testen lassen. Wenn deine Anamnese ein ernsthaftes zervikales Präkarzinom aufweist, dann solltest du dich noch mindestens 20 Jahre nach der Diagnose testen lassen (auch wenn dies bedeutet, dass der Test nach deinem 65. Lebensjahr durchgeführt wird). Nicht jeder muss auf Lungenkrebs untersucht werden. Wenn du zwischen 55 und 74 Jahre alt und bei guter Gesundheit bist sowie stark rauchst oder in der Vergangenheit stark geraucht haben solltest, dann ist eine CT-Untersuchung ratsam, um auszuschließen, dass Lungenkrebs vorhanden ist. Du fällst in die Kategorie „starker Raucher“, wenn du nach wie vor rauchst und eine 30 Jahre alte „Pack-Geschichte“ hast.  Als starker Raucher wirst du ebenfalls eingestuft, wenn du während der vergangenen 15 Jahre mit dem Rauchen aufgehört, jedoch eine 30 Jahre alte Pack-Geschichte hast. Stelle fest, wie viel Packungen du pro Jahr geraucht hast, multipliziere die Anzahl der Packungen, die du pro Tag rauchst mit der Anzahl der Jahre, die du geraucht hast. Wenn du also 20 Jahre lang zwei Packungen pro Tag  geraucht hast, dann hast du eine 40 Jahre alte Pack-Geschichte. Zur Berechnung von Pack-Jahren für Zigarren, Pfeifen und Zigarillos kannst du auch einen Online-Rechner verwenden: http://smokingpackyears.com/calculate Verschiedene Krebsarten haben unterschiedliche Leitlinien, von daher solltest du deine Risikofaktoren mit deinem Arzt besprechen. Dein Arzt kann dir eine Empfehlung für oder gegen ein Screening aussprechen. Bei Mundkrebs solltest du deinen Zahnarzt nach Screening-Empfehlungen fragen.  Hinsichtlich möglicher Untersuchungen solltest du grundsätzlich deinen Arzt befragen:  Prostatakrebs Gebärmutterkrebs Schilddrüsenkrebs Lymphoma Hodenkrebs Bei Hautkrebs verändert sich deine Hautfarbe, die Haut wird dunkler, gelber oder röter. Wenn sich deine Hautfarbe verändert, dann solltest du einen Termin mit deinem Haus- und/oder Hautarzt vereinbaren. Weitere Anzeichen sind vermehrter Haarwuchs und Hautjucken. Wenn du Leberflecke hast, dann achte auf Veränderungen in deren Aussehen.  Ein weiteres Anzeichen für Krebs sind ungewöhnliche Knoten oder Geschwülste bzw. verdickte Hautbereiche.  Achte auf nicht heilende Wunden oder weiße Flecken in deinem Mund oder auf deiner Zunge. Wenn du Verstopfung hast, die nicht wegzugehen scheint, Durchfall oder irgendeine Veränderung in der Größe deines Stuhls, dann könnten das erste Anzeichen von Darmkrebs sein. Anzeichen von Blasen- oder Prostatakrebs beinhalten:  Schmerzhaftes Urinieren Vermehrter oder verringerter Harndrang Ungewöhnliche Blutungen oder Ausfluss Wenn du an Gewicht verloren, jedoch keine Diät gemacht hast, dann spricht man von einem unerklärlichen Gewichtsverlust. Der Verlust von mehr als 10 Pfund ist ein frühes Anzeichen für Krebs der Bauchspeicheldrüse, des Magens, der Speiseröhre oder der Lunge. Möglicherweise hast du ja auch Schwierigkeiten beim Schlucken oder Verdauungsbeschwerden nach dem Essen. Dies sind Symptome von Speiseröhrenkrebs, Rachen oder Magenkrebs. Einige der frühesten Symptome von Krebs können den  Symptomen einer Erkältung ähneln. Dabei gibt es jedoch einige signifikante Unterschiede. Husten, Müdigkeit, Fieber oder unerklärliche Schmerzen (wie starke Kopfschmerzen) sind Symptome einer Erkältung. Im Gegensatz zur gewöhnlichen Erkältung, fühlst du dich nach dem Ausruhen jedoch nicht besser, der Husten verschwindet nicht und trotz Fiebers zeigen sich keine Anzeichen einer Infektion. Schmerzen können eines der frühesten Symptome von Krebs sein. Fieber ist normalerweise ein Symptom bei fortgeschrittenem Krebs. Gehe nicht davon aus, dass du Krebs hast, bloß weil sich mehrere Symptome bei dir eingestellt haben. Krebssymptome können sehr unterschiedlich und darüber hinaus unspezifisch sein. Dies bedeutet, dass viele ähnliche Symptome auf eine Reihe anderer gesundheitlicher Probleme hinweisen können, deren Schweregrad variieren kann. Müdigkeit  kann zum Beispiel viele Ursachen haben, von denen Krebs nur eine ist. Müdigkeit könnte stattdessen ein Symptom für eine andere Erkrankung sein. Von daher ist eine korrekte medizinische Diagnose unabdinglich. Nicht jeder benötigt Gentests, um sein Krebsrisiko zu bestimmen. Wenn du der Ansicht bist, dass das Wissen um dein genetisches Risiko, an Krebs zu erkranken, für dich von Vorteil sein könnte, dann sprich mit deinem Arzt und stelle sicher, dass der Arzt deine gesamte familiäre und persönliche Krankengeschichte kennt. Dein Arzt (und dein genetischer Berater) kann dir bei der Entscheidung helfen, ob bei dir ein persönliches medizinisches Risiko für Krebs besteht und ob es sinnvoll ist, dich auf die verantwortlichen Gene testen zu lassen. Viele Krebsarten, auf die man sich genetisch testen lassen kann, sind relativ selten. Daher ist es wichtig zu besprechen, ob ein Test sinnvoll ist. Genetische Tests können feststellen, ob ein Krebsrisiko bei dir besteht. Sie helfen weiterhin bei der Entscheidung, wie oft körperliche Untersuchungen und Screenings durchgeführt werde müssen. Bedenke jedoch, dass Gentests wenig Antworten geben, falsch gelesen werden und Stress und Angst erzeugen können. Solche Tests können auch sehr kostspielig sein und die Krankenkassen sind nicht verpflichtet, für die Kosten aufzukommen. Du solltest von daher vorab mit deiner Krankenkasse sprechen, wer die Kosten übernimmt und bis zu welcher Höhe.  Experten empfehlen, bei nachfolgenden Voraussetzungen einen Gentest durchführen zu lassen:   Wenn bei dir oder deiner Familie ein erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten besteht Der Test eindeutig Hinweise auf genetische Veränderungen geben könnte Das Ergebnis bei der zukünftigen medizinischen Betreuung helfen kann Tests sind zur Identifizierung von Genen verfügbar, die für mehr als 50 Arten vererbbarer Krebsarten verantwortlich sind. Dabei solltest du jedoch bedenken, dass selbst, wenn du positiv auf ein Gen testest, das für eine bestimmte Art von Krebs verantwortlich ist, es nicht bedeutet, dass du auch an  dieser Krebsart erkranken wirst. Die folgenden Krebsarten können mit screenbaren Genen in Verbindung gebracht werden:  Heditärer Brust-und Eierstockkrebs Li-Fraumeni-Syndrom Lynch-Syndrome (hereditäres nichtpolipöses Kolonkarzinom) Familiäre adenomatöse Polypose Retinoblastom Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (Wermer-Syndrom) und Typ 2 Cowden-Syndrom Von Hippel-Lindau-Syndrom Dein Arzt kann einen Gentest rechtfertigen, wenn du und er davon ausgehen, dass du davon profitierst. Für den Test musst du eine kleine Probe Körpergewebe oder Flüssigkeit (wie Blut, Speichel, Zellen aus dem Mund, Hautzellen oder Fruchtwasser) abgeben. Diese Probe wird an ein Labor geschickt, dort analysiert und die Ergebnisse an deinen Arzt zurücksendet. Es ist zwar möglich, auf einen Online-Gentest-Service zurückzugreifen, besser ist es jedoch, mit deinem Arzt oder genetischen Berater zusammenzuarbeiten, damit du detaillierte und personalisierte Informationen erhältst. Dein Arzt bzw. genetischer Berater wird sich mit dir über weitere Screening- oder Präventivoptionen unterhalten, sollte dein genetisches Screening für eine bestimmte Krebsart positiv ausfallen. Genetische Berater sind auch geschult, um emotionale Unterstützung anzubieten und dich in Kontakt mit Unterstützungsgruppen und anderen Ressourcen zu bringen. Wenn dein Screening positiv ausgefallen sein sollte, denke bitte daran, dass dies nicht bedeutet, dass du diesen Krebs auch bekommen wirst. Es bedeutet, dass du ein erhöhtes Risiko hast, diese Krebsart zu entwickeln. Aber, ob dies auch tatsächlich passiert, hängt von dir, dem spezifischen Gen, deiner Familiengeschichte, deinen Lebensstilentscheidungen und deiner Umgebung ab.
Lasse dich auf Brustkrebs untersuchen. Lasse dich auf Darm- oder Mastdarmkrebs und Polypen testen. Lasse einen Pap-Test zum Testen von Gebärmutterhalskrebs durchführen. Lasse einen CT-Scan durchführen, um festzustellen, ob du Lungenkrebs hast. Sprich mit deinem Arzt über Screenings für andere Krebsarten. Achte auf Veränderungen deiner Haut. Achte auf Darm- oder Blasenveränderungen. Stelle fest, ob du abgenommen hast. Achte auf Symptome einer gewöhnlichen Krankheit. Vermeide Selbstdiagnosen. Sprich mit deinem Arzt. Wäge die Risiken und Vorteile von Gentests ab. Erkennen, für welche Krebsarten genetische Tests zur Verfügung stehen. Lasse einen Gentest durchführen. Besprich die Ergebnisse mit deinem Arzt.
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Screening for Cancer Recognizing Early Cancer Symptoms Testing For Genetic Risk