Dengue-Fieber behandeln Auf mögliche Komplikationen achten Dengue-Fieber diagnostizieren Die Symptome von Dengue-Fieber erkennen Dengue-Fieber verhindern
Es gibt zwar keine spezifische Behandlung für Dengue-Fieber, doch die Risiken, die durch Blutungen entstehen können, verlangen nach ärztlicher Betreuung. Den meisten Menschen geht es nach zwei Wochen allgemeiner Betreuung wieder besser. Beim Dengue-Fieber geht es meist darum, es deinem Körper zu ermöglichen, wieder zu heilen.  Sorge für viel Bettruhe.  Trinke viel Flüssigkeit.  Nimm Medikamente, um das Fieber zu senken.  Paracetamol® wird gegen Fieber und andere Beschwerden bei Dengue-Fieber empfohlen. Aufgrund der Gefahr von Blutungen sind solche Produkte nicht gegen Schmerzen und Fieber bei Dengue-Fieber zu empfehlen.  Frage deinen Arzt nach frei verkäuflichen Entzündungshemmern. Mittel wie Ibuprofen® und Naproxen® können gegen Fieber und Beschwerden eingenommen werden. Wenn du andere rezeptpflichtige Medikamente einnimmst, die Ibuprofen® oder Naproxen® ähneln, dann solltest du letztere nicht verwenden. Ebenso nicht, wenn du zu gastrointestinalen Blutungen neigst, die diese Mittel manchmal hervorrufen können.  Befolge die Angaben auf der Packung des Mittels, das du einnimmst. Nimm nicht mehr als die empfohlene Dosis. Sprich mit deinem Arzt, wenn du irgendwelche Schmerzmittel oder Blutverdünner nimmst, bevor du zusätzliche frei verkäufliche Produkte verwendest. Die meisten Menschen erholen sich in etwa zwei Wochen vom Dengue-Fieber. Viele Menschen, besonders Erwachsene, fühlen sich einige Wochen oder Monate nach der Infektion mit Dengue-Fieber weiter müde und etwas depressiv. Wenn die Symptome anhalten oder Blutungen auftreten, kontaktiere sofort deinen Arzt oder gehe in die Notaufnahme. Einige Symptome, auf die du achten solltest, sind Warnhinweise, die darauf hinweisen, dass dein Körper ggf. Probleme hat, die Integrität der Blutgefäße aufrecht zu halten, z.B.:  Übelkeit und Erbrechen, die anhalten.  Das Erbrechen von Blut oder kaffeesatzähnlichem Material.  Blut im Urin.  Bauchschmerzen.  Atembeschwerden.  Nasen- oder Zahnfleischbluten.  Die Neigung zu Hämatomen.  Von der Notaufnahme wirst du wahrscheinlich direkt ins Krankenhaus kommen. Dort wirst du so versorgt, dass dein Leben gerettet werden kann.  Du bekommst wahrscheinlich Flüssigkeit und Elektrolyte und wirst gegen Schock behandelt. Bleib in Kontakt mit deinem Arzt und teile ihm alle Veränderungen mit, wenn du dich vom Dengue-Fieber erholst und sage ihm, wenn Symptome erneut auftreten oder sich verschlimmern. Dein Arzt weiß, was zu unternehmen ist, wenn sich dein Zustand verschlimmert und zum hämorrhagischen Dengue-Fieber oder Dengue-Schock-Syndrom wird. Wenn deine Symptome länger als sieben Tage anhalten und du weiter erbrichst, Blut spuckst, sehr starke Bauchschmerzen hast oder Atembeschwerden, bläuliche Stellen unter der Haut, die Hämatomen ähneln, und anhaltendes Nasen- oder Zahnfleischbluten, dann solltest du sofort zum Arzt gehen.  Du kannst z.B. hämorrhagisches Dengue-Fieber bekommen, wobei es sich um eine lebensbedrohliche Erkrankung handelt.  Wenn du diese Symptome bekommst, dann befindest du dich in einem 24-48-Stunden Zeitfenster, in dem deine Kapillaren, d.h. die kleinsten Blutgefäße, durchlässiger werden können oder lecken.  Durch die durchlässigen Kapillaren kann Flüssigkeit austreten und sich im Brust- und Bauchraum ansammeln. Das führt zu einer sog. Aszites und Pleuraergüssen.  Dabei kommt es zum Zusammenbruch des Blutkreislaufs, was zum Schock führt. Wenn dieser Zustand nicht sofort behandelt wird, endet er wahrscheinlich tödlich. Wenn du Symptome eines hämorrhagischen Dengue-Fiebers oder Dengue-Schock-Syndrom zeigst, dann musst du sofort notärztlich behandelt und ins Krankenhaus aufgenommen werden. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich.  Wähle den Notruf oder lass dich so schnell wie möglich ärztlich behandeln. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall. Das Dengue-Schock-Syndrom zeigt sich durch frühe Symptome wie Appetitlosigkeit, anhaltendes Fieber und Übergeben sowie weiteres Anhalten der Symptome, die fürs Dengue-Fieber kennzeichnend sind. Das größte Schockrisiko liegt zwischen dem dritten und siebenten Tag der Erkrankung. Unbehandelt halten die inneren Blutungen an. Dazu zählen Blutungen unter der Haut, anhaltende Hämatome und lila Hautausschläge, Verschlimmerung der Symptome, anormale Blutungen, kalte und klamme Arme und Beine sowie Schweißausbrüche. Diese Symptome weisen darauf hin, dass der Betroffene sich akut oder bald im Schockzustand befindet. Das Dengue-Schock-Syndrom kann tödlich enden. Wenn der Betroffene überlebt, dann kann das zu Hirnerkrankungen führen, zum Verlust von Gehirnfunktionen, Leberschäden oder Schlaganfällen. Das Dengue-Schock-Syndrome wird behandelt, indem der Blutverlust kontrolliert und Flüssigkeit ersetzt wird, um einen normalen Blutdruck beizubehalten. Es wird ggf. Sauerstoff verabreicht oder eine Bluttransfusion gemacht, um Thrombozyten zu ersetzen und den Organen frisches Blut zur Verfügung zu stellen. Wenn bei dir Symptome auftreten, die dem Dengue-Fieber entsprechen, geh so schnell wie möglich zum Arzt, um eine Diagnose zu erhalten.  Es gibt Bluttests, mit denen dein Arzt feststellen kann, ob du Dengue-Fieber hast.  Der Arzt macht Blutuntersuchungen, die zeigen, ob du Antikörper für Dengue-Fieber im Blut hast. Es kann mehrere Wochen dauern, um alle Ergebnisse der Blutuntersuchung zurückzubekommen.  Veränderungen in der Anzahl der Thrombozyten können ebenfalls die Diagnose bestätigen. Menschen, die Dengue-Fieber haben, haben weniger Thrombozyten als normal.  Ein weiterer Test, der sog. Rumpel-Leede-Test, kann deinem Arzt bei der Diagnose helfen, indem er Aussagen über den Zustand deiner Kapillaren trifft. Dieser Test ist nicht schlüssig, kann aber zur Verifizierung der Diagnose genutzt werden.  Die Forschung ist dabei, neue Tests zu entwickeln, um Dengue-Fieber zu diagnostizieren. Dazu zählen sog. Vor-Ort-Diagnose-Tests, die der Arzt in seiner Praxis oder im Krankenhaus durchführen kann, um eine schnelle Bestätigung für die Infektion zu erhalten.  Deine Anzeichen und Symptome reichen einem Arzt oft, um festzustellen, dass du Dengue-Fieber hast. So kann er sofort die Behandlung beginnen und deine Genesung überwachen. Zwar ist Dengue-Fieber ein globales Problem, es tritt aber in bestimmten Gegenden häufiger und in manchen nie auf.  Es gibt Gegenden, in denen du eher von einer Mücke gestochen wirst, die das Dengue-Fieber überträgt, z.B. Puerto Rico, Lateinamerica, Mexiko, Honduras, Südostasien und die pazifischen Inseln.  Die WHO nenn auch andere Gegenden, in denen häufig Fälle aufgetreten sind, z.B. Afrika, Südamerika, Australien, östliche Mittelmeerländer und Inseln im Westpazifik.  Unlängst sind auch Fälle in Europa, Frankreich, Kroatien, Madeira, China, Singapur, Costa Rica und Japan bekannt geworden. 2013 wurden etliche Fälle in Florida bekannt.  In einem unlängst veröffentlichten Bericht aus dem Juli 2015 wird allerdings gesagt, dass 2015 keine weiteren Fälle von Dengue-Fieber aufgetreten sind.  Zehn Counties aus Kalifornien haben in den vergangenen zwei Jahren Fälle von Dengue-Fieber berichtet.  Bis zum Juli 2015 gab es einige neue Fälle in Texas, entlang der mexikanischen Grenze.  Bis heute sind die berichteten Fälle in den USA auf Florida, Kalifornien und nun Texas beschränkt. In anderen Staaten der USA gab es bislang keine Fälle. Wenn du Dengue-Fieber bekommst, überlege, wo du in den vergangenen zwei Wochen warst oder wo du lebst. Wenn du in den USA lebst, dann hast du wahrscheinlich kein Dengue-Fieber, wenn du nicht in Kalifornien, Florida oder Texas lebst, diese Staaten gerade besucht hast oder zu anderen Gegenden auf dem Globus gereist bist, wo es Mücken gibt, die Dengue-Fieber übertragen. Die Mücken, die Dengue-Fieber übertragen, haben ein bestimmtes Muster.  Die Aedes aegypti-Mücke ist klein und dunkel und hat weiße Streifen an den Beinen. Sie hat auch ein silbrig-weißes Muster auf dem Körper, das einem Musikinstrument, nämlich der Leier, ähnelt.  Es könnte sein, dass du dich daran erinnerst, von so einer Mücke gestochen worden zu sein. Wenn du weißt, wie die entsprechende Mücke aussah, dann kann das bei der Diagnose helfen. Durchschnittlich nach dieser Zeit setzen die Symptome ein, wenn du von einer Mücke gestochen wurdest, die das Virus trägt. Die durchschnittliche Inkubationszeit beträgt zwar vier bis sieben Tage, Symptome können aber schon nach drei Tagen oder erst zwei Wochen nach dem Stich auftreten. Das erste Symptom ist hohes Fieber.  Fieber, das durch das Dengue-Virus ausgelöst wird, ist sehr hoch (38,9°C bis 40,6°C).  Das hohe Fieber hält zwei bis sieben Tage an. Dann geht die Temperatur auf normales Maß oder sogar etwas darunter zurück, kann aber wiederkommen. Das erneut einsetzende, hohe Fieber kann noch einmal mehrere Tage anhalten. Die anfänglichen Symptome, die nach dem Fieber auftreten, sind generell unspezifisch und ähneln denen einer Grippe.  Allgemeine Symptome, die nach dem Fieber einsetzen, sind starke Stirnkopfschmerzen, Schmerzen hinter den Augen, starke Muskel- und Gelenkschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Erschöpfung und Hautausschlag.  Dengue-Fieber wurde früher auch „Knochenbrech-Fieber“ genannt, weil es oft so starke Muskel- und Gelenkschmerzen hervorruft. Das Virus kann auch sog. hämodynamische Veränderungen hervorrufen, das sind Veränderungen in der Blutzirkulation im Körper.  Dazu zählen z.B. Nasen- und Zahnfleischbluten und Hämatome.  Weitere Symptome die Blutzirkulation betreffend können sich durch Rötungen um die Augen und durch einen rauen oder entzündeten Hals zeigen. Er beginnt meist drei bis vier Tage nach Einsetzen des Fiebers, kann ein oder zwei Tage besser werden, bevor er wieder einsetzt.  Der Hautausschlag beginnt meist im Gesicht und kann aussehen wie eine Hautrötung oder fleckige, rote Stellen. Er juckt nicht.  Die zweite Welle beginnt am Rumpf und breitet sich zum Gesicht und dann auf Arme und Beine aus. Diese zweite Welle kann zwei bis drei Tage dauern.  Manchmal besteht der Hautausschlag aus kleinen Punkten, sog. Petechien. Sie können überall am Körper auftreten, wenn das Fieber nachlässt. Manchmal kommt es auch zu einem juckenden Hautausschlag an den Handflächen und Fußsohlen. Mücken, die das Dengue-Fieber übertragen, fressen oft tagsüber, meist am frühen Morgen oder späten Nachmittag.  Bleibe zu diesen Zeiten drinnen, lass die Klimaanlage an und halte die Fliegengitter vor Türen und Fenstern geschlossen. Reise zu den Zeiten, zu denen die Mücken weniger aktiv sind. Trage trotz Hitze möglichst lange Ärmel und Hosenbeine, Socken und Schuhe und sogar Arbeitshandschuhe, wenn du zu den Zeiten im Freien sein musst, wenn die Mücken aktiv sind. Schlafe unter einem Moskitonetz. Produkte, die DEET® enthalten, sollen sehr effektiv gegen Insekten sein. Andere Insektenschutzmittel können ebenfalls hilfreich sein, insbesondere wenn sie Picaridin®, Zitronen- oder Eukalyptusöl oder IR3535® enthalten. Mücken, die Dengue-Fieber übertragen, halten sich oft in der Nähe von Behausungen auf.  Sie brüten gern in Wasser aus künstlichen Behältern, wie Eimern, Blumentöpfen, Futterschalen für Haustiere und alten Reifen.  Beseitige alle Behälter, die stehendes Wasser enthalten, die nicht benötigt werden.  Suche nach versteckten Quellen für stehendes Wasser. Verstopfte Abflüsse, Brunnen, Kanalschächte und Abortgruben enthalten stehendes Wasser. Reinige diese Orte oder repariere sie, so dass sie nicht länger Wasser enthalten.  Beseitige Behälter, die stehendes Wasser enthalten, die sich um oder nahe deines Hauses befinden. Reinige Untersetzer, Vogeltränken, Brunnen oder Futterschalen mindestens einmal pro Woche, um Larven zu beseitigen.  Halte Swimmingpools instand und besetze kleine Teiche mit Mücken fressenden Fischen.  Achte darauf, dass Türen und Fenster festschließende Fliegengitter haben und dass alle Türen und Fenster gut schließen.
Geh so schnell wie möglich zum Arzt. Befolge die empfohlenen Behandlungsmethoden. Nimm nichts, was Aspirin® enthält. Du musst davon ausgehen, dass du mehrere Wochen brauchst, um zu genesen. Lass dich notärztlich behandeln. Achte weiter auf deine medizinische Versorgung. Achte besonders auf anhaltende Symptome. Begib dich in die Notaufnahme. Geh zum Arzt. Denke an die geografischen Einschränkungen von Dengue-Fieber. Es gibt auch gefährliche Gegenden in den USA. Überlege, wohin du gereist bist. Erkenne die Mücke. Die Inkubationszeit beträgt vier bis sieben Tage. Miss deine Temperatur. Achte auf grippeähnliche Symptome. Achte auf ungewöhnliche Blutungen. Sieh dir den Hautausschlag an. Vermeide Mückenstiche. Bedecke deine Haut, trage möglichst Kleidung, die den gesamten Körper bedeckt. Trage einen tropischen Moskitoschutz auf. Inspiziere dein Zuhause.
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Treating Dengue Fever Monitoring for Possible Complications Diagnosing Dengue Fever Recognizing Symptoms of Dengue Fever Preventing Dengue Fever