Die Symptome und Ursachen erkennen Ein Kopfhautekzem bei Kindern oder Babys behandeln Behandlung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten
Kopfhautekzeme können Probleme auf der Kopfhaut, aber auch auf anderen betroffenen Hautstellen auslösen. Zu den üblichen Symptomen gehört die schuppige Haut (Schuppen), Juckreiz, rote Haut, Abschürfungen oder Verkrustungen der Haut, fettige Stellen und Haarverlust.  Die Entzündungen können rote Flecken auf der Haut verursachen und einen hohen Anteil an Fettsäuren enthalten. Die Haut kann bei manchen Menschen fettig und gelb aussehen.  Bei Kindern kommt das besonders auf der Kopfhaut vor und zeigt sich als rote, trockene oder schuppige Ablagerungen. Bei ernsteren Fällen können auch dicke, weiße oder gelbe fettige Schuppen entstehen. Durch ein Kopfhautekzem können auch andere Hauterkrankungen wie Pilzinfektionen, Schuppenflechte, Dermatitis und Lupus entstehen. Die Symptome können je nach Auftreten an den verschiedenen Hautstellen und betroffenen Hautschichten unterschiedlich sein.  Wenn du nicht sicher bist, welche Symptome auf dein Kopfhautekzem zurückzuführen sind, solltest du deinen Arzt aufsuchen. Er kann dir helfen, die Ursachen für deine Symptome herauszufinden und entscheiden, ob sie ernsthaft sind und behandelt werden müssen. Zusätzlich zu einem verminderten Anteil an Hautölen und Feuchtigkeit, gehen einige Ärzte davon aus, dass eine bestimmte Hefeart, die Malassezia furfur eine Rolle bei der Verursachung von seborrhoischen Kopfhautekzemen spielt. Die Malassezia Hefe ist normalerweise in der äußeren Hautschicht vorhanden. Bei Personen mit einem Kopfhautekzem dringt die Hefe in die oberen Hautschichten ein und sondert Substanzen ab, die die Produktion von Fettsäuren anregt. Die damit ausgelösten Entzündungen trocknen die Haut und sind Ursache für die Bildung von Schuppen. Wenn dein Ekzem atopisch ist bedeutet das, dass deine Familie eine Neigung zur Bildung des Ekzems besitzt. Die Hefe ist nicht unbedingt schuld. Mediziner gehen davon aus, dass Menschen mit einem atopischen Ekzem einen fehlerhaften Hautschutz aufgrund veränderter Gene in den Proteinen der Hautstruktur besitzen. Obwohl sich Mediziner nicht sicher sind, warum einige Menschen ein seborrhoisches Ekzem entwickeln und andere nicht, gibt es einige Faktoren, die dein Risiko erhöhen:  Übergewicht oder Fettleibigkeit Erschöpfung Umweltfaktoren (wie sehr trockenes Wetter) Stress Andere Hauterkrankungen (wie Akne) Bestimmte medizinische Erkrankungen wie ein Schlaganfall, HIV, Parkinsonkrankheit oder Kopfverletzungen Alkohol löst die schützenden Öle von der Hautoberfläche und trocknet die Kopfhaut aus. Dadurch können Schuppen und Juckreiz noch verschlimmert werden und sind möglicherweise ein auslösender Faktor für ein seborrhoisches Ekzem. Wasche deine Haut und die Kopfhaut nur sanft. Reibe sie nicht zu stark. Massiere die Haut sanft mit den Fingern, wenn du deine Haare wäschst. Das Ziel ist, dein Haar zu reinigen, ohne die Öle aus der Kopfhaut zu waschen. Obwohl es sehr schwierig sein kann, den Juckreiz zu unterdrücken, wenn sich ein Körperteil trocken anfühlt und juckt, solltest du versuchen, den betroffenen Teil nicht zu kratzen, weil die Haut gereizt werden kann und möglicherweise zu bluten beginnt. Du kannst sogar eine zweite Infektion auslösen, wenn du dich übermäßig kratzt. Es ist unwahrscheinlich, dass du in der Lage sein wirst, das Ekzem mit einer effektiven Behandlung vollständig zu heilen. Kopfhautekzeme treten auf und verschwinden, wenn sie behandelt werden. Das Ekzem bricht normalerweise wieder hervor und muss fortlaufend behandelt werden. Erfreulicherweise können viele dieser Behandlungen über einen langen Zeitraum fortgesetzt werden. Bei vielen Kindern und Babys heilt das Kopfhautekzem nach ein paar Wochen von allein ab. Es kann in manchen, hartnäckigen Fällen auch ein paar Monate dauern.  Obwohl das Kopfhautekzem möglicherweise unangenehm aussieht, sind die meisten Kindern nicht durch Beschwerden beeinträchtigt.  Wenn das Ekzem nicht von selbst abheilt, solltest du deinen Kinderarzt konsultieren und dich nach alternativen Behandlungsmöglichkeiten erkundigen. Wie auch bei Erwachsenen kann das Ekzem durch eine Behandlung abheilen und später wieder auftreten. Die Behandlung von Babys und Kindern, die jünger als zwei Jahre alt sind, unterscheidet sich von der Behandlung Erwachsener. Benutze für Kinder unter zwei Jahren auch keine rezeptfreien Medikamente, die für ältere Kinder geeignet sind. In den meisten Fällen kann der Schorf auf der Kopfhaut deines Kindes durch eine sanfte Massage gelöst werden. Massiere mit deinen Fingern oder einem Waschlappen. Feuchte das Haar deines Kindes mit warmen Wasser an und reibe die Haut sanft. Reibe nicht fest auf der Haut. Vermeide scheuernde oder abschälende Hilfsmittel wie Bürsten, Luffaschwämme oder grobe Schwämme auf der Kinderhaut. Shampoos für Erwachsene können zu aggressiv für die empfindliche Haut von Kindern sein. Benutze ein normales mildes Babyshampoo wie Johnson & Johnson’s oder Penaten.  Wasche das Haar deines Kindes täglich. Ketokonazolshampoo mit einer Konzentration von 1% oder 2% ist für Kinder sicher und wirksam, obwohl du immer zuerst mit deinem Kinderarzt sprechen solltest, bevor du eine Behandlung beginnst. Du kannst das Shampoo zweimal täglich für einen Zeitraum von zwei Wochen anwenden. Wenn die Schuppen durch Massagen nicht verschwinden, kannst du Petroleumgel oder Mineralöl auf die schuppigen Hautbereiche auftragen.  Vermeide Olivenöl.   Lasse das Öl für ein paar Minuten in die Haut einziehen. Wasche die Kopfhaut und das Haar im Anschluss mit einem sanften Babyshampoo. Spüle mit warmen Wasser und bürste das Haar des Kindes wie gewohnt. Achte darauf, dass du die Kopfhaut des Kindes nach der Ölbehandlung gründlich abspülst. Andererseits kann sich das Öl an der Haut anlagern und ihren Zustand noch verschlimmern. Bade dein Kind alle zwei bis drei Tage für zehn Minuten in warmen (nicht heißem) Wasser. Vermeide Reizstoffe wie scharfe Seife, Schaumbäder, Bittersalze oder andere Badezusätze. Sie können die Haut deines Kindes reizen und das Ekzem verschlimmern. Patienten, die nicht auf rezeptfreie Produkte ansprechen oder mit den Ergebnissen nicht zufrieden sind, benötigen möglicherweise ein verschreibungspflichtiges Medikament. Dein Arzt kann dir ein stärkeres Mittel in Form von Shampoo, Creme, Lotionen oder auch oralen Medikamenten verschreiben, wenn rezeptfreie Produkte wirkungslos bleiben.  Auch eine Behandlung mit UV-Licht kann eine Option sein. Verschreibungspflichtige antimykotische Shampoos und topische Kortikosteroide sind nützlich, aber sie können auch sehr kostspielig sein und langfristig eine gegenteilige Wirkung auslösen. Diese Produkte und andere verschreibungspflichtige Shampoos sollten nur verwendet werden, wenn andere rezeptfreie Behandlungen erfolglos geblieben sind. Die häufigste Klasse verschreibungsplichtiger Shampoos bei Kopfhautekzemen sind die antimykotischen Shampoos. Sie enthalten meist eine Konzentration von einem Prozent Ciclopirox und zwei Prozent Ketokonazol.   Die häufigsten Nebenwirkungen dieser Shampoos sind Reizungen, ein brennendes Gefühl, trockene Haut und Juckreiz. Diese Shampoos werden normalerweise täglich oder mindestens zweimal wöchentlich während der vorgesehenen Behandlungsperiode angewendet. Befolge immer die Anleitungen auf der Verpackung oder dem Rezept. Diese Shampoos können die Entzündung reduzieren. Sie lindern auch den Juckreiz und bremsen die Schuppenbildung. Die meisten Kortikosteroide-Shampoos enthalten 1% Hydrokoritson, 0,1% Betamethason, 0,1% Clobetasol und 0,01% Fluocinolon.  Nebenwirkungen treten normalerweise erst bei einer Langzeitbehandlung auf. Dazu gehören eine dünnere Haut, Juckreiz, ein brennendes Gefühl und eine Hypopigmentation (Verlust der Farbpigmente und daraus folgender Aufhellung der Haut). Bei den meisten Menschen, die diese Shampoos nur für kurze Zeit verwenden, werden keine negativen Nebenwirkungen auftreten.     Diese verschreibungspflichtigen Shampoos enthalten Steroide. Eine kleine Menge des Medikaments kann über den Blutkreislauf absorbiert werden. Wenn du Diabetes oder eine Sensibilität gegen Steroide hast, solltest du diese Komplikation mit deinem Arzt besprechen. Du solltest wissen, das Kortikosteroid-Shampoos normalerweise teurer als andere Behandlungen sind. Diese Shampoos können täglich oder zweimal täglich während der vorgesehenen Behandlungsperiode angewendet werden. Der gleichzeitige Einsatz antimykotischer und Kortikosteroid-Shampoos ist sicher und kann zu besseren Ergebnissen führen. Sprich mit deinem Arzt über eine Kombination beider Produkte. Bei einem Kopfhautekzem sind Shampoos die am häufigsten ausgewählte Behandlungsform. Du kannst auch Cremes, Lotionen, Öle oder Schaum verwenden, die einen oder mehrere der oben genannten medizinischen Wirkstoffe enthalten.  Verschreibungspflichtige antimykotische Wirkstoffe  - auch Azole genannt – sind bei der Behandlung von Kopfhautekzemen besonders wirksam.  Ketakonazol ist der am häufigsten verschriebene Wirkstoff, der sich bei den meisten medizinischen Behandlungen als wirksam erwiesen hat.   Ein weitere verschreibungspflichtige Behandlung basiert auf Ciclopirox – eine Art von antimykotischen Hydroxypyridon. Der Wirkstoff ist in Form von Creme, Gel oder Lösung erhältlich.    Kortikosteroide können auch als Cremes oder topische Salben verschrieben werden. Die Lichttherapie oder Fototherapie kann in manchen Fällen von Kopfhautekzem hilfreich sein.Die Behandlung wird normalerweise mit einem Medikament wie Psoralen kombiniert.  Weil bei Lichttherapien eine Bestrahlung mit UV-Licht stattfindet, kann ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Hautkrebs entstehen.  Diese Art von Behandlung ist normalerweise den Personen vorbehalten, deren Kopfhautekzem durch eine atopische Dermatitis entstanden ist oder die unter einer extensiven seborrhoischen Dermatitis leiden.  Sie kann nicht bei Babys oder jüngeren Kindern angewendet werden. Es gibt einige andere Möglichkeiten, ein Kopfhautekzem zu behandeln, aber sie werden normalerweise als letzte Möglichkeit reserviert, weil sie starke Nebenwirkungen haben können. Wenn keine andere Behandlung erfolgreich war, kannst du deinen Arzt wegen anderer Behandlungsmöglichkeiten konsultieren.   Cremes oder Lotionen mit Tacrolimus (Protopic) und Pimecrolimus (Elidel) können bei einem Kopfhautekzem wirksam sein. Sie bergen ein erhöhtes Krebsrisiko und sind teurer als Kortikosteroide.  Terbinafin (Lamisil®) und Butenafin (Mentax) sind orale antimykotische Medikamente für die Behandlung von Kopfhautekzemen. Sie können eine Wechselwirkung mit bestimmten Enzymen im Körper entwickeln und allergische Reaktionen oder Erkrankungen der Leber verursachen.  Deshalb ist die Anwendung dieser Art von Behandlung bei Kopfhautekzemen beschränkt.
Achte auf die häufigsten Symptome. Kenne die Gründe für ein Ekzem. Bestimme die Risikofaktoren. Vermeide Haut- und Haarpflegeprodukte mit Alkohol. Kratze nicht an den juckenden Stellen. Gehe davon aus, dass dein Ekzem wieder ausbricht. Warte, bis sich das Kopfhautekzem von selbst zurückbildet. Wende bei Kindern unterschiedliche Behandlungsmethoden an. Entferne die Schuppen auf der Kopfhaut des Kindes durch eine sanfte Massage. Benutze ein mildes Babyshampoo. Reibe Öl auf die Haut. Bade dein Kind täglich. Sprich mit deinem Arzt über verschreibungspflichtige Medikamente. Benutze antimykotische Shampoos. Probiere Shampoos mit Kortikosteroiden. Benutze andere, verschreibungspflichtige Produkte. Probiere eine Lichttherapie aus. Sprich mit deinem Arzt über andere Behandlungsoptionen.
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