Grad-3-Zerrungen behandeln Geh zum Arzt Grad-2-Zerrungen behandeln Grad-1-Zerrungen behandeln
Eine Grad-3-Zerrung ist ein vollständiger Riss des Muskelkörpers oder der Sehne. Dabei treten erhebliche Schmerzen (brennend und/oder scharf) auf, sowie sofortige schwere Entzündungen und Hämatome, Muskelkrämpfe und manchmal gibt es ein hörbares "Poppen", wenn der Muskel durchtrennt wird. Es gibt auch einen tastbaren vorgewölbten Defekt in der Wade, da sich der größere abgetrennte Teil stark zusammenzieht. Bei dieser Verletzung kann man nicht mehr gehen, so dass in der Regel Unterstützung benötigt wird, um in ein Krankenhaus oder eine Klinik zu gelangen. Die Muskelfasern können sich auch mit Hilfe von Narbengewebe nicht von selbst wieder anlagern, so dass Notfallmaßnahmen erforderlich sind.  Ein plötzlicher Sehnenriss (wie der Achillessehne) ist oft qualvoll und fühlt sich an, als hätte man dich von hinten angeschossen oder mit etwas Scharfem getroffen. Eine stark gezerrte Wade bekommt wahrscheinlich blaue Flecken, die sich im Fuß setzen und ihn schwarz und blau machen können. Grad-3-Zerrungen (und einige Grad-2-Zerrungen) müssen ggf. operiert werden, um den beschädigten Wadenmuskel und/oder die Sehne zu reparieren und wieder zu befestigen. Die Zeit ist von entscheidender Bedeutung, denn je länger ein Muskel gerissen und stark zusammengezogen ist, desto schwieriger ist es, ihn zu dehnen und einen normalen Muskeltonus zu erreichen. Darüber hinaus können innere Blutungen zu einer lokalen Nekrose (Absterben des umgebenden Gewebes) und möglicherweise (wenn auch sehr selten) sogar zu einer Anämie durch Blutverlust führen. Muskelrisse im Bauch heilen durch die bessere Durchblutung schneller, während Sehnenrisse nicht so stark bluten und länger zur Heilung benötigen. Greife auf das R.I.C.E.-Protokoll nach der Operation zurück.  Im Falle von vollständigen Rupturen dauert es etwa drei Monate, bis die Wadenmuskulatur nach einer Operation und Rehabilitation verheilt ist.  Nach der Operation wirst du wahrscheinlich einen unterstützenden Kompressionsstiefel tragen und kurzfristig Krücken benutzen müssen, bevor du zu Physiotherapie-Übungen übergehen kannst. Ähnlich wie bei einer Grad-2-Zerrung ist eine physikalische Therapie erforderlich, um eine Zerrung der Stufe III zu heilen, insbesondere wenn eine Operation erforderlich war. Unter der Leitung eines Physiotherapeuten können nacheinander maßgeschneiderte isometrische, isotonische und dann dynamische Trainingsübungen durchgeführt werden, da jede Art von Übung ohne Schmerzen durchgeführt wird. Diese Übungen stärken die Wadenmuskulatur und bringen sie wieder in Form. Die Rückkehr zur sportlichen Aktivität kann innerhalb von drei bis vier Monaten langsam wieder aufgenommen werden, obwohl das Risiko einer erneuten Verletzung in Zukunft immer größer sein wird. Schlechte Biomechanik oder Fußhaltung tragen zu Wadenverletzungen bei, so dass du nach der Reha vielleicht mit individuellen Einlagen ausgestattet wirst, um weitere Probleme zu vermeiden. Wenn du Wadenschmerzen bekommst, die nach ein paar Tagen nicht verschwinden, vereinbare einen Termin bei deinem Hausarzt. Der Arzt wird deine Bein- und Wadenmuskulatur untersuchen, Fragen zu deinem Lebensstil stellen und wie du dich verletzt haben könntest. Vielleicht macht er sogar Röntgenaufnahmen deines Unterschenkels (um einen Bruch der Schien- und Wadenknochen auszuschließen). Bei Bedarf wird dein Arzt dich an einen Spezialisten für den Bewegungsapparat verweisen, der eine speziellere Ausbildung hat. Andere medizinische Fachkräfte, die bei der Diagnose und Behandlung von Muskel-Skelett-Verletzungen helfen könnten, sind Osteopathen, Chiropraktiker, Physiotherapeuten und Masseure. Gehe jedoch immer zuerst zum Arzt, da er auch andere, potenziell schwerwiegende Schmerzursachen wie Blutgerinnsel, Gefäßverletzungen, Bakerzysten oder einen möglichen chirurgischen Notfall wie das Kompartmentsyndrom ausschließen kann. Wadenmuskelverletzungen sind in der Regel nur leichte Grad-1-Zerrungen. Aber manchmal ist eine Operation erforderlich, wenn die Muskeln stark gerissen sind. Darüber hinaus können einige schwerwiegende Erkrankungen Wadenschmerzen verursachen oder Schmerzen auf diese Region können darauf hinweisen, wie z.B. Knochenbruch, Knochenkrebs, Knocheninfektion (Osteomyelitis), venöse Insuffizienz, Ischias durch einen lumbalen Bandscheibenvorfall oder Komplikationen im Zusammenhang mit Diabetes. Daher können Fachärzte wie ein Orthopäde (Knochen- und Gelenkspezialist), ein Neurologe (Nervenspezialist) oder ein Physiologe (Muskel- und Knochenspezialist) erforderlich sein, um die schwerwiegendsten Ursachen für Wadenschmerzen auszuschließen.  Röntgenbilder, Knochenscans, MRT, CT-Scan und Ultraschall sind Methoden, mit denen Spezialisten bei der Diagnose der Unterschenkelschmerzen helfen können. Wadenmuskelverletzungen sind relativ häufig bei Menschen, die Tennis, Basketball, Football, Fußball und Volleyball spielen, sowie bei Sportlern, die Leichtathletik betreiben. Achte darauf, dass dein Arzt dir die Diagnose, insbesondere die Ursache (falls möglich), klar erklärt und dir verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für deinen Zustand anbietet. Ruhe und häusliche Pflege (z.B. Eis) sind für leichte bis mittelschwere Wadenmuskelzerrungen geeignet.  Recherchiere Wadenverletzungen im Internet (nur auf medizinisch seriösen Seiten), um dein Verständnis für die Erkrankung zu vertiefen und mehr über Behandlungen und deren zu erwartende Ergebnisse zu erfahren. Zu den Faktoren, die jemanden anfälliger für eine Zerrung machen können, gehören das Alter, frühere Muskelverletzungen, weniger Flexibilität, Kraftmangel im Muskel und Müdigkeit. Bei einer stärkeren Belastung ist es wichtig zu unterscheiden, welcher Muskel stärker beteiligt ist: der tiefere Soleus oder die oberflächlicheren "Köpfe" des Gastrocnemius. Eine MRT oder ein diagnostischer Ultraschall kann erforderlich sein, um die Lage und den Grad der Verletzung bestmöglich zu diagnostizieren. Zerrungen der Stufe II verursachen größere Schäden, bis zu 90% der Muskelfasern können gerissen sein. Diese Verletzungen sind mit mehr Schmerzen (als schneidend beschrieben), einem erheblichen Verlust an Muskelkraft und Bewegungsumfang verbunden. Die Schwellung ist stärker und Blutergüsse entstehen schnell durch die inneren Blutungen aus den gerissenen Muskelfasern.  Mit Grad-2-Zerrungen gibt es nur eine begrenzte Fähigkeit, Aktivitäten auszuführen, insbesondere Springen und Laufen, so dass du für eine Weile (ein paar Wochen oder mehr) aus dem Rennen genommen wirst. Der Gastrocnemius-Muskel gilt als besonders belastbar, da er zwei Gelenke (Knie und Sprunggelenk) kreuzt und einen hohen Anteil an Typ-IIa-Muskelfasern hat.  Der Mittelkopf des Gastrocnemiusmuskels wird häufiger gezerrt als der Seitenkopf. -Behandlung, das Protokol. Dieses Protokoll ist auch für Zerrungen der Stufe II geeignet, obwohl du das Eis auf der Wade möglicherweise etwas länger (bis zu 20 Minuten am Stück) halten musst, wenn der tiefere Soleusmuskel die Hauptursache für eine Verletzung ist. Anstatt R.I.C.E. für ein paar Tage zu verwenden, wie es bei einer leichteren Zerrung der Fall ist, werden stärkere Zerrungen wahrscheinlich eine Woche oder länger behandelt werden müssen.  Die meisten Unterschenkelzerrungen der Stufe II verursachen erhebliche Beschwerden zwischen ein und zwei Wochen nach einer Verletzung, je nach Anteil der beteiligten Muskelfasern und der Art der gewünschten Behandlung. Diese Art von Muskelverletzung kann ein bis zwei Monate dauern, bevor man wieder richtig Sport machen kann.  Bei mittelschweren bis schweren Muskelzerrungen sollte die Einnahme von entzündungshemmenden Mitteln in den ersten 24 - 72 Stunden eingeschränkt werden, da das Risiko von Blutungen durch die blutverdünnende Wirkung der Mittel meist erhöht ist. Eine Grad-2-Zerrung ist eine relativ schwere Muskel-Skelett-Verletzung, die höchstwahrscheinlich eine signifikante Narbengewebebildung sowie einen deutlich reduzierten Bewegungs- und Kraftumfang beinhaltet. Bitte deinen Arzt um Rücksprache mit einem Sportmediziner oder Physiotherapeuten, der eine Vielzahl von maßgeschneiderten Kräftigungsübungen, Dehnungen, Massagetechniken und Therapien wie therapeutischen Ultraschall (zur Reduzierung von Entzündungen und zum Abbau von Narbengewebeverklebungen) und elektronische Muskelstimulationen (zur Stärkung der Muskelfasern und zur Förderung der Durchblutung) anbieten kann.  Die Rückkehr zur vollen Aktivität ist normalerweise erlaubt, wenn du schmerzfrei bist, den vollen Bewegungsumfang des Unterschenkels und die volle Kraft der Wadenmuskeln wiedererlangt hast, was einige Wochen oder länger dauern kann.  Wadenzerrungen sind am häufigsten bei Männern im Alter von 30 bis 50 Jahren. Die meisten Wadenzerrungen sind leichte Verletzungen und heilen innerhalb einer Woche von selbst - der Grad der Schmerzen, Behinderung und Hämatome sind gute Indikatoren für die Schwere. Muskelzerrungen der Klasse I beinhalten Mikrorisse von bis zu 10% der Muskelfasern. Sie zeichnen sich durch leichte Schmerzen an der Rückseite des Unterschenkels aus, meist in der mittleren bis proximalen (näher am Knie gelegenen) Region des Beines. Es wird ein minimaler Kraft- und Bewegungsverlust festgestellt. Möglicherweise kannst du noch gehen, laufen oder deinen Sport ausüben, wenn auch mit Unbehagen und Spannungsgefühl.  Muskelzerrungen treten auf, wenn die Kraft im Muskel so groß ist, dass das Gewebe reißt, am häufigsten an der Stelle, an der sich die Muskeln zu Sehnen zusammenziehen. Die meisten Grad-1-Zerrungen verursachen Unannehmlichkeiten über zwei bis fünf Tage nach der Verletzung, können aber je nach Anteil der beteiligten Muskelfasern und der Art der gewünschten Behandlung einige Wochen bis zur vollständigen Heilung dauern. Das effektivste Behandlungsprotokoll für die meisten Verstauchungen/Zerrungen ist die englische Abkürzung R.I.C.E. und steht für Ruhe (rest), Eis (ice), Kompression (compression) und Elevation (elevation). Der erste Schritt ist Ruhe - stoppe vorübergehend alle Aktivitäten, um dich um die Verletzung zu kümmern. Als nächstes sollte die Kältetherapie (Eis in ein dünnes Handtuch oder gefrorene Gelpackungen eingewickelt) so schnell wie möglich auf die Verletzung gelegt werden, um innere Blutungen zu stoppen und Entzündungen zu reduzieren. Vorzugsweise liegt das Bein dabei hoch auf einem Stuhl oder Stapel von Kissen (was auch Entzündungen bekämpft). Eis sollte 10 -15 Minuten pro Stunde aufgetragen werden. Reduziere die Häufigkeit, wenn die Schmerzen und Schwellungen im Laufe einiger Tage nachlassen. Das Drücken des Eises gegen die Verletzung mit einem Kompressionsverband oder einer elastischen Binde wird auch helfen, die Blutungen aus den gerissenen Muskelfasern und die damit verbundenen Entzündungen zu stoppen. Binde den Kompressionsverband nicht zu fest und lass ihn nie länger als 15 Minuten an, da eine vollständige Behinderung der Blutzirkulation zu weiteren Schäden am Bein führen kann. Dein Hausarzt kann dir entzündungshemmende Mittel wie Ibuprofen®, Naproxen® oder Aspirin® oder möglicherweise normale Schmerzmittel wie Parcetamol® empfehlen, um die mit der Wadenverletzung verbundenen Entzündungen und Schmerzen zu bekämpfen. Denke daran, dass diese Medikamente Magen, Leber und Nieren belasten können. Deshalb sollten sie nicht länger als zwei Wochen hintereinander eingenommen werden, es sei denn, dein Arzt hat dich anders informiert. Milde Muskelzerrungen reagieren gut auf leichte Dehnungen, da sie die Muskelspannung lösen und die Durchblutung fördern. Nach der Entzündungsphase einer Muskelzerrung bildet sich Narbengewebe, das nicht so flexibel ist wie Muskelfasern. Die Dehnung hilft dem Narbengewebe, sich umzugestalten und flexibler zu werden. Nimm also ein Handtuch oder einen Kompressionsverband und wickle es/ihn unter den Fuß, nahe der Zehen. Greife dann jedes Ende mit den Händen und lehne dich langsam zurück, während du langsam dein Bein streckst und die tiefe Dehnung in deinen Wadenmuskeln bemerkst. Halte 20-30 Sekunden lang und lasse dann langsam los. Übe diese Dehnung eine Woche lang drei- bis fünfmal täglich, solange deine Wadenschmerzen dadurch nicht schlimmer werden. Das Aufwärmen und Dehnen der Wadenmuskulatur vor einer sportlichen Aktivität kann helfen, Verletzungen wie Zerrungen, Verstauchungen und Muskelkrämpfe zu vermeiden.
Suche sofort einen Arzt auf. Lass dich operieren. Verbringe Zeit mit der Reha. Vereinbare einen Termin beim Arzt. Wende dich an einen Spezialisten für das Bein. Verstehe die verschiedenen Arten von Behandlungen, die verfügbar sind. Unterscheide zwischen Gastrocnemius- und Soleus-Zerrung. Verwende die R.I.C.E. Mache Physiotherapie. Identifiziere die Schwere der Verletzung. Nutze die R.I.C.E- Behandlung, das entsprechende Behandlungsprotokol. Nimm rezeptfreie Medikamente. Dehne deine Wade. Konsultiere vor diesem Schritt einen Arzt oder einen Physiotherapeuten und sei sehr vorsichtig, da diese Übungen die Situation manchmal verschlimmern und die Heilung und Genesung verlängern kann.
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