Safer Sex praktizieren Die HIV-Übertragung verstehen Medikamente und Tests
Je geringer die Anzahl an Menschen ist, mit denen du Sex hast, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine von diesen Personen mit HIV infiziert ist. Das geringste Risiko besteht bei monogamen Beziehungen, in denen die Personen nur miteinander Sex haben. Selbst in diesem Fall solltest du dich testen lassen und dich an Safer-Sex-Praktiken halten. Es besteht immer die Möglichkeit, dass ein Partner untreu ist. Diese Aktivitäten bergen fast kein Risiko, selbst wenn eine der beteiligten Personen den Virus hat:  Erotische Massagen Masturbation oder manuelle Stimulation mit der Hand, ohne die Weitergabe von Körperflüssigkeiten Verwendung von Sexspielzeugen beim Partner, ohne diese zu teilen. Ziehe vor jeder Verwendung ein neues Kondom über das Sexspielzeug und reinige es nachher gründlich, um zusätzliche Sicherheit zu gewährleisten. Berührungen der Vagina oder des Anus mit den Fingern. Wenn der Finger einen Schnitt oder eine Schürfwunde hat, besteht die Möglichkeit einer Ansteckung. Erhöhe die Sicherheit, indem du medizinische Handschuhe und ein Gleitmittel auf Wasserbasis verwendest. Es besteht ein erhebliches Infektionsrisiko, wenn du am Penis einer HIV-positiven Person Oralsex ausübst. Selten aber doch kann eine Infektion bei der Ausübung von Oralsex an einer Frau oder beim Kontakt einer HIV-infizierten Person mit deinem Penis oder deiner Vagina stattfinden. Triff diese Vorkehrungen, um das Risiko zu minimieren und andere Erkrankungen zu vermeiden:  Wenn beim Sex ein Penis involviert ist, solltest du ein Kondom überziehen. Latexkondome sind am sichersten, gefolgt von Kondomen aus Polyurethan. Verwende keine Kondome aus Lammhaut. Benutze ein Kondom mit Geschmack, wenn du den natürlichen Geschmack verbessern möchtest. Wenn beim Sex eine Vagina oder ein Anus involviert ist, solltest du ein Kofferdamtuch darüber legen. Ist keines vorhanden, kannst du auch ein Kondom ohne Gleitmittel oder ein Stück Naturkautschuklatex verwenden. Erlaube niemandem, in deinen Mund zu ejakulieren. Ziehe es in Erwägung, während der Menstruation auf Oralsex zu verzichten. Vermeide es, vor und nach dem Oralsex Zahnseide zu benutzen, da dies zu Blutungen führen könnte. Die Einführung eines Penis in eine Vagina trägt für beide beteiligten Personen ein hohes Risiko auf eine HIV-Übertragung, vor allem für die Frau. Reduziere dieses Risiko, indem du ein Kondom oder ein Latex-Femidom verwendest – jedoch nicht beides. Benutze immer ein Gleitmittel auf Wasserbasis, um das Risiko, dass das Kondom reißt, zu reduzieren.  Der äußere Ring des Femidoms muss zu allen Zeiten den Penis umschließen und sich außerhalb der Vagina befinden.  Andere Verhütungsmethoden schützen nicht vor HIV. Den Penis vor der Ejakulation aus der Vagina zu ziehen schützt nicht vor HIV. Es ist möglich, jedoch nicht bestätigt, dass manche Menschen, die sich einer operativen Geschlechtsumwandlung vom Mann zur Frau unterzogen haben, sich schneller HIV zuziehen können. Das Rektalgewebe ist während dem Geschlechtsverkehr höchst anfällig für Risse und Schädigungen. Dies bedeutet, dass das Risiko einer Ansteckung für die Person, die den Penis einführt, hoch ist; für die Person, in die der Penis eingeführt wird, ist das Risiko sogar extrem hoch. Ziehe es in Erwägung, stattdessen andere Arten von Sex, wie die bereits oben genannten, auszuüben. Wenn du doch Analsex hast, solltest du Latexkondome und reichlich Gleitmittel auf Wasserbasis verwenden. Femidome sind beim Analsex wahrscheinlich sicher, jedoch wurde dies noch nicht gründlich erforscht. Manche Organisationen empfehlen, den äußeren Ring zu entfernen, wohingegen andere davon abraten. Prüfe nach, wie ein Kondom oder Femidom übergezogen und entfernt wird. Wichtig ist es, daran zu denken, beim Überziehen mit den Fingern den Zipfel an der Spitze des Kondoms zusammenzudrücken und das untere Ende bei der Entfernung zuzuhalten. Achte vor dem Sex darauf, dass das Kondom richtig aufbewahrt wurde.  Verwende nie ein Gleitmittel auf Ölbasis zusammen mit Latex- oder Polyisoprenkondomen, welches das Kondom porös machen und so zum Reißen führen könnte. Verwende nur Kondome, deren Mindesthaltbarkeitsdatum noch nicht abgelaufen ist. Lagere das Kondom bei Zimmertemperatur und nicht in deiner Geldbörse oder an einem anderen Ort, wo es beschädigt werden könnte. Verwende ein Kondom, welches anliegt, jedoch nicht zu eng ist. Dehne das Kondom nicht, um es auf Risse zu untersuchen. Egal, welche Art von Sex du hast, gibt es einige Praktiken, die das Risiko einer Übertragung erhöhen. Sei dir über diese Faktoren bewusst:  Grober Sex erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass das Kondom reißt. Vermeide Spermizide, die N-9 (Nonoxynol 9) enthalten. Dieser Inhaltsstoff kann die Vagina reizen und das Risiko, dass das Kondom reißt, erhöhen. Führe vor dem Sex keine Intimspülung an der Vagina oder dem Rektum durch. Dies kann den Bereich reizen und die Bakterien wegspülen, die dazu beitragen, eine Infektion zu bekämpfen. Wenn du den Bereich reinigen möchtest, solltest du ihn sanft mit einem eingeseiften Finger und Wasser säubern. Substanzen, die sich auf deinen Geisteszustand auswirken, erhöhen die Wahrscheinlichkeit, eine schlechte Entscheidung zu treffen, wie etwa ungeschützten Sex zu haben. Hab nur dann Sex, wenn du nüchtern bist oder plane im Voraus, wie du dich schützen wirst. Eine Person, die mit HIV infiziert ist, kann den Virus nicht beim Niesen oder Händeschütteln verbreiten, wie etwa bei einer gewöhnlichen Erkältung. Eine nicht infizierte Person muss mit einer der folgenden Flüssigkeiten in Kontakt kommen, um sich mit HIV anzustecken:  Blut Samenflüssigkeit oder Präejakulat Rektalflüssigkeit (Flüssigkeit, die sich im Analbereich befindet) Vaginalflüssigkeit Brustmilch Der sicherste Weg, um eine Ansteckung mit HIV zu vermeiden, ist es, jeglichen Kontakt mit den oben genannten Flüssigkeiten zu vermeiden. Allerdings besteht bei den folgenden Körperbereichen ein erhöhtes Infektionsrisiko, wenn sie den infizierten Flüssigkeiten ausgesetzt werden:  Rektum Vagina Penis Mund Schnitte und Wunden, vor allem wenn sie bluten Viele Menschen sind mit HIV infiziert, ohne zu wissen, dass sie den Virus haben. Ein HIV-Test in einer medizinischen Klinik ist die einzige Methode, um mit Sicherheit zu wissen, dass eine Person nicht am Virus erkrankt ist. Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass der Virus bei dir nicht vorliegt, wohingegen ein positives Ergebnis darauf hindeutet, dass du mit HIV infiziert bist.  Es gibt in vielen Städten HIV/AIDS-Kliniken, die kostenlose Tests anbieten. Meistens wird innerhalb einer Stunde ein Ergebnis geliefert, jedoch ist dieses nicht hundertprozentig zuverlässig. Bitte darum, dass der Test an ein Labor geschickt wird oder lass dich von einem anderen Mitarbeiter ein zweites Mal testen, um ein genaues Ergebnis zu erhalten.  Auch wenn der HIV-Test ein negatives Ergebnis liefert, könnte bei dir eine frische Infektion bestehen. Ergreife Vorsichtsmaßnahmen, als läge die HIV-Infektion sechs Monate zurück und kehre dann für einen zweiten Test zur Klinik zurück. Die folgenden Aktivitäten stellen kein ernsthaftes Risiko auf eine Ansteckung mit HIV dar:  Umarmen, Händeschütteln oder das Berühren einer HIV-positiven Person. Teilen eines Badezimmers oder einer Toilette mit einer HIV-positiven Person. Küssen einer HIV-positiven Person – außer sie hat Schnitte oder Wunden im Mund. Solange kein Blut sichtbar ist, ist das Risiko äußerst gering.  Es ist unmöglich, dass eine Person, die nicht mit HIV infiziert ist, den Virus auf irgendeine Weise selbst „bildet“ und ihn beim Sex oder durch sonstige Handlungen überträgt. Allerdings ist es nicht möglich, mit völliger Sicherheit zu wissen, dass eine Person HIV-negativ ist. Diese Tablette, die einmal am Tag eingenommen wird, reduziert das HIV-Infektionsrisiko drastisch, jedoch nur, wenn die Einnahme nach Verordnung erfolgt. Eine PrEP wird für Menschen, die nicht an HIV erkrankt sind, jedoch regelmäßig HIV-positiven Partnern oder Gegenständen ausgesetzt sind, empfohlen  Besuche alle drei Monate einen Arzt, wenn du eine PrEP einnimmst, um deinen HIV-Status zu überprüfen und dich auf renale (Nieren-) Probleme untersuchen zu lassen. Es sind keine Auswirkungen einer PrEP auf Föten bekannt, jedoch gibt es zu diesem Thema nicht viele Studien. Sprich mit deinem Arzt, wenn du eine PrEP einnimmst und schwanger wirst. Wenn du denkst, dass du HIV ausgesetzt warst, solltest du sofort in einem Krankenhaus oder einer HIV-Klinik mit einer medizinischen Fachkraft sprechen. Wenn du die Einnahme von PEP-Medikamenten so schnell wie möglich und nicht später als 72 Stunden nach der Exposition beginnst, besteht die Möglichkeit, dass du die HIV-Infektion abwehrst. Das Medikament (meistens jedoch sind es zwei oder drei verschiedene Medikamente) muss 28 Tage lang täglich eingenommen oder nach Anweisung der medizinischen Fachkraft eingenommen werden.  Da dies jedoch keine sichere Schutzmethode ist, solltest du dich trotzdem nach Beendigung der Medikamenteneinnahme und nochmals drei Monate später auf HIV untersuchen lassen. Bis du ein negatives Testergebnis erhältst, solltest du all deinen Sexualpartnern sagen, dass du HIV haben könntest. Wenn du regelmäßig HIV ausgesetzt bist, solltest du stattdessen wie oben beschrieben eine tägliche PrEP-Tablette einnehmen. HIV-positive Menschen, die antiretrovirale Medikamente einnehmen, können ihr Infektionsniveau mit beträchtlichem Erfolg kontrollieren. Manche dieser Menschen betrachten diese laufende Behandlung als wichtige Maßnahme, um dazu beizutragen, die Übertragung der Infektion auf ihre HIV-negativen Partner zu verhindern. Forscher und Arbeiter in der HIV-Präventions-Gemeinschaft sind sich darüber uneinig, wie zweckdienlich diese Botschaft ist. Manche Studien zeigen, dass Personen, die „Therapie als Prävention“ (TasP) verwenden, mit höherer Wahrscheinlichkeit auf andere Schutzmaßnahmen, wie etwa Kondome, verzichten. Obwohl eine Behandlung das Risiko einer Infektionsübertragung gewiss verringern kann, besteht keine Garantie. Alle beteiligten Personen sollten sich regelmäßigen Tests unterziehen, um das   Risiko, das mit Sex mit einem HIV-positiven Menschen einhergeht, in Grenzen zu halten. Eine Person, die mit HIV infiziert ist, sollte sich regelmäßigen Untersuchungen unterziehen, um die „Viruslast“ oder die Konzentration der HIV-Viren in den Körperflüssigkeiten bestimmen zu lassen. Bei einer ständigen Behandlung können HIV-positive Personen eine „nicht nachweisbare Viruslast“ aufweisen. Es ist wichtig zu verstehen, dass ein Mensch mit einer nicht nachweisbaren Viruslast immer noch HIV in sich trägt und möglicherweise weiterhin HIV auf einen Sexualpartner übertragen kann. Obwohl manche Studien sehr vielversprechende Ergebnisse über niedrige (oder möglicherweise nicht vorhandene) Übertragungsraten berichten, ist für eine genaue Risikobewertung weitere Forschung notwendig. Manche Personen, deren Blut eine nicht nachweisbare Viruslast aufweist, könnten in ihrer Samenflüssigkeit und anderen Körperflüssigkeiten viel höhere Viruslasten in sich tragen. Alle hier genannten Vorschläge sind Maßnahmen zur Risikominimierung. Es gibt keinen komplett sicheren Sex oder Drogenkonsum. Es kann immer etwas schiefgehen – Unfälle passieren. Wenn du irgendwelche Verhaltensweisen praktizierst, die eine Infektion verursachen können, einschließlich Safer Sex mit einer Person, von der du weißt, dass sie HIV-positiv ist, solltest du dich auf HIV testen lassen. Lass alle drei Monate eine Untersuchung durchführen, solange du der jeweiligen Tätigkeit nachgehst und unterziehe dich zusätzlich drei und sechs Monate nach Beendigung der Verhaltensweise einem Test.
Hab mit wenigen, vertrauten Partnern Sex. Entscheide dich für die Sexpraktiken, die ein geringeres Risiko darstellen. Praktiziere sicheren Oralsex. Schütze dich beim vaginalen Sex. Sei beim Praktizieren von Analsex sehr vorsichtig. Verwende und bewahre das Kondom richtig auf. Verzichte auf Praktiken, die ein größeres Risiko darstellen. Verzichte vor dem Sex auf Alkohol- und Drogenkonsum. Wisse, welche Körperflüssigkeiten HIV enthalten. Schütze die Bereiche, über die eine HIV-Infektion stattfinden kann. Lass dich und deine Sexualpartner auf HIV testen. Praktiziere sichere Interaktionen. Ziehe eine Präexpositionsprophylaxe (PrEP) in Erwägung, um langfristigen Schutz zu erhalten. Nimm unmittelbar nach dem Ausgesetztsein von HIV eine Postexpositionsprophylaxe (PEP) ein. Die Behandlung solltest du als Präventionsmaßnahme sehen. Kenne die Bedeutung einer nicht nachweisbaren Viruslast. Lass dich regelmäßig testen.
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Practicing Safer Sex Understanding HIV Transmission Medication and Testing