Die Symptome der Malabsorption erkennen Diagnose und Behandlung
Jeder kann unter Malabsorption leiden. Es gibt aber bestimmte Risikofaktoren für diese Erkrankung. Wenn du sie kennst, trägt das dazu bei, die Krankheit zu erkennen und effektiv zu behandeln.  Wenn dein Körper bestimmte Verdauungsenzyme nicht produziert, dann besteht die Gefahr, unter Malabsorption zu leiden.  Angeborene und/oder strukturelle Defekte des Verdauungstraktes, der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase oder Leber erhöhen das Risiko einer Malabsorption.  Entzündungen, Infektionen oder Verletzungen des Verdauungstraktes erhöhen das Risiko einer Malabsorption. Auch die Entfernung bestimmter Teile des Darms können dazu beitragen.  Auch Strahlentherapie kann das Risiko für Malabsorption erhöhen.  Bestimmte Erkrankungen wie HIV, Krebs, chronische Lebererkrankungen, Morbus Crohn und Zöliakie erhöhen das Risiko für Malabsorption.  Die Einnahme bestimmter Antibiotika, z.B. von Tetracylinen und Chlorstyraminen, sowie abführenden Medikamenten kann das Risiko für Malabsorption erhöhen.  Wenn du unlängst nach Südostasien, in die Karibik, nach Indien oder ein anderes Land gereist bist, in dem häufig Probleme mit Darmparasiten auftreten, dann könntest du dich mit einem solchen Parasiten angesteckt haben, der zu Malabsorption führt. Malabsorption hat viele verschiedene Symptome, die leicht oder schwer sein können und die davon abhängen, welche Nährstoffe dein Körper nicht aufnehmen kann. Wenn du mögliche Symptome erkennst, dann kannst du dich so schnell wie möglich effektiv behandeln lassen.  Probleme mit dem Magen und/oder Darm wie chronischer Durchfall, Blähungen, Krämpfe und Flatulenz zählen zu den häufigsten Symptomen. Es könnte auch zu viel Fett im Stuhl sein, so dass er die Farbe verändert und unförmiger wird. Gewichtsveränderung, besonders Gewichtsverlust, gilt als häufiges Symptom.  Bei Malabsorption treten auch häufig Erschöpfung und Schwäche auf.  Anämie oder verstärkte Blutungen sind ebenfalls ein Symptom für Malabsorption. Anämie kann zu Mangel an Vitamin B12, Folsäure oder Eisen führen. Vitamin-K-Mangel kann zu verstärkten Blutungen führen.  Dermatitis und Nachtblindheit können auf unzureichende Aufnahme von Vitamin A hinweisen.  Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie) können auf Kaliummangel oder Mangel an einem anderen Elektrolyt hinweisen. Das ist wichtig, wenn du Malabsorption bei dir vermutest. So kannst du nicht nur die Symptome leichter erkennen, du kannst auch leichter eine Diagnose erstellen und dich baldmöglichst behandeln lassen.  Achte darauf, ob der Stuhl heller, weicher und unförmiger ist und ob er ungewöhnlich übel riecht. Dieser Stuhl lässt sich ggf. schwer herunterspülen und bleibt an der Toilettenschüssel kleben.  Achte darauf, ob dein Bauch nach bestimmten Nahrungsmitteln geschwollen ist oder ob Flatulenz auftritt.  Es könnte auch ein Ödem auftreten – eine Schwellung der Beine, Knöchel oder Füße aufgrund von Flüssigkeitsansammlung. Malabsorption kann den Körper schwächen, deshalb können strukturelle Schwächen wie zerbrechliche Knochen und schwache Muskeln auftreten. Wenn du auf Veränderungen bei Knochen, Muskeln oder sogar den Haaren achtest, dann kann das helfen, Malabsorption zu erkennen und zu behandeln.  Dein Haar wird ggf. ungewöhnlich trocken und du verlierst mehr Haare als gewöhnlich.  Du stellst ggf. fest, dass du nicht wächst und dass sich deine Muskeln nicht entwickeln. Du merkst vielleicht sogar, dass die Muskeln schwächer werden.  Schmerzen in Knochen oder Muskeln oder sogar Neuropathie können auf bestimmte Formen der Malabsorption hinweisen. Wenn du Anzeichen oder Symptome von Malabsorption bei dir feststellst und/oder bei dir ein erhöhtes Risiko für diese Erkrankung besteht, dann solltest du so bald wie möglich zum Arzt gehen. Eine frühe Diagnose ist wichtig, um die Krankheit zu behandeln.  Dein Arzt kann Malabsorption ggf. anhand einer detaillierten Anamnese feststellen.  Dein Arzt kann Malabsorption auch durch verschiedene Untersuchungen feststellen. Es ist wichtig, spezifische Symptome zu erkennen und aufzuschreiben, bevor du zum Arzt gehst. Das hilft, die Symptome und deine Beschwerden zu erklären und sorgt auch dafür, dass du potentiell wichtige Informationen nicht vergisst.  Erkläre deinem Arzt die Symptome und deine Beschwerden. Wenn du z.B. unter Blähungen und Krämpfen leidest, beschreibe die Beschwerden als schwer, dumpf oder stark. Mit diesen Worten kannst du viele körperliche Symptome beschreiben.  Erkläre, wie lange du unter den Beschwerden leidest. Je spezifischer du bist, desto einfacher wird es für deinen Arzt herauszufinden, was genau deine Beschwerden verursacht.  Beschreibe, wie oft du unter den Beschwerden leidest. Auch diese Information hilft deinem Arzt, die Ursache für deine Beschwerden zu finden. Du könntest z.B. sagen: „Ich leide jeden Tag unter Flatulenz und breiigem Stuhl.“ oder „Gelegentlich tritt in meinen Füßen ein Ödem auf.“ Sage deinem Arzt, ob sich deine Lebensumstände verändert haben, wenn du z.B. mehr Stress als üblich hast.  Gib deinem Arzt eine Liste mit den Medikamenten, die du einnimmst, die z.B. Asthma verschlimmern. Wenn dein Arzt bei dir Malabsorption vermutet, dann ordnet er ggf. Tests an, nachdem er dich körperlich untersucht, dir eine Reihe von Fragen bezüglich der Beschwerden gestellt und andere Ursachen ausgeschlossen hat. Diese Tests tragen dazu bei, die Diagnose für eine Malabsorption zu bestätigen. Wahrscheinlich musst du eine Stuhlprobe abgeben, wenn dein Arzt bei dir Malabsorption vermutet. Sie hilft, die Diagnose zu bestätigen und einen effektiven Behandlungsplan aufzustellen.  Die Stuhlprobe wird daraufhin untersucht, ob sie zu viel Fett enthält. Denn in vielen Fällen von Malabsorption wird Fett nicht richtig absorbiert. Dein Arzt rät dir ggf, ein bis drei Tage mehr Fett aufzunehmen. Während dieser Zeit werden dann verschiedene Proben genommen.  Die Stuhlprobe wird wahrscheinlich auch auf Bakterien und Parasiten untersucht. Diese Tests werden wahrscheinlich auch vom Arzt angeordnet, wenn er Malabsorption vermutet. Bei diesen Untersuchungen können bestimmte Nährstoffmängel, z.B. Anämie, Protein-, Vitamin- und Mineralmängel, festgestellt werden. Dein Arzt untersucht wahrscheinlich auch die Plasmaviskosität, den Gehalt von Vitamin B, Folsäure und Eisen, die Blutgerinnung, den Gehalt von Kalzium, Antikörpern und Magnesium im Serum. Dein Arzt will ggf. herausfinden, welche Schäden die Malabsorption bereits angerichtet hat. Deshalb ordnet er vielleicht Röntgenaufnahmen, Ultraschall oder CT an, um den Darm näher zu betrachten.  Röntgen- und CT-Aufnahmen machen Bilder vom Inneren deines Bauches, mit deren Hilfe dein Arzt nicht nur feststellen kann, ob du unter Malabsorption leidest. Er kann auch exakt herausfinden, wo das Problem liegt. Das hilft, einen besseren Behandlungsplan aufzustellen.  Dein Arzt verordnet ggf. eine Röntgenaufnahme. Dabei musst du stillsitzen, während ein Helfer ein Bild deines Dünndarms macht. Das trägt dazu bei, Schäden im unteren Teil deines Darms festzustellen.  Dein Arzt verordnet ggf. ein CT. Dabei musst du ein paar Minuten in einem großen Scanner liegen. Ein CT kann zeigen, wie schwer die Schäden im Darm sind und helfen, eine bestimmte Behandlungsform festzulegen.  Eine Ultraschalluntersuchung deines Bauches kann Probleme mit der Gallenblase, der Bauchspeicheldrüse, den Darmwänden oder Lymphknoten feststellen.  Du musst ggf. eine Bariumlösung trinken, die hilft, strukturelle Anomalien besser zu erkennen. Mit Hilfe dieses Tests kann dein Arzt feststellen, ob du unter einer Laktoseintoleranz oder einer ähnlichen zuckerbasierten Malabsorption leidest und so einen spezifischen Behandlungsplan aufstellen.  Bei diesem Test musst du in einen besonderen Auffangbehälter atmen.  Danach musst du eine Laktose-, Glukose- oder Zuckerlösung trinken.  Zusätzlich werden in 30-Minuten-Intervallen Atemproben genommen, die auf überhöhtes Bakterienwachstum und den Wasserstoffgehalt untersucht werden. Anomalien im Wasserstoffgehalt weisen auf ein Problem hin. Weniger invasive Untersuchungen können auf ein mögliches Problem in den Darmwänden aufgrund von Malabsorption hinweisen. Deshalb ordnet dein Arzt ggf. eine Biopsie der Darmwände an, um sie im Labor weiter untersuchen zu lassen. Die Biopsie wird in der Regel während einer Endoskopie oder Koloskopie gemacht. Abhängig von der Schwere der Malabsorption verschreibt dir dein Arzt eine Reihe von Behandlungen. Das können verschiedene Maßnahmen sein – von der Einnahme von Vitaminen bis hin zum stationären Krankenhausaufenthalt bei schweren Fällen. Du solltest dir darüber klar sein, dass dein Körper meist eine Weile braucht, um sich von der Malabsorption zu erholen – selbst wenn die Behandlung früh erfolgt. Wenn dein Arzt weiß, welche Nährstoffe nicht ausreichend aufgenommen werden, dann verschreibt er dir wahrscheinlich die Einnahme von Vitaminen oder Nährstoffergänzungen und Flüssigkeit, um den Mangel auszugleichen.  Leichte bis mittlere Fälle können meist mit oralen Ergänzungsmitteln behandelt werden oder mit einer Dosis nährstoffreicher Flüssigkeiten intravenös.  Dein Arzt empfiehlt dir ggf. eine nährstoffreiche Ernährung. Die Nährstoffe, an denen es dir fehlt, sind wahrscheinlich in diesem Ernährungsplan enthalten. Einige Fälle von Malabsorption sind heilbar, indem die zugrunde liegende Ursache behandelt wird. Die genaue Behandlung hängt jedoch von der Ursache der Malabsorption ab. Deshalb solltest du mit deinem Arzt zusammenarbeiten, um die für dich beste Behandlung zu finden.  Infektionen und Parasiten können in der Regel durch Medikamente beseitigt werden, was die Malabsorption vollständig heilt.  Zöliakie erfordert, Gluten aus deiner Ernährung zu streichen. Malabsorption aufgrund von Laktoseintoleranz kann erfordern, dass du auf Milchprodukte verzichtest.  Bei einer Pankreasinsuffizienz musst du ggf. über einen langen Zeitraum oral Enzyme einnehmen. Vitaminmangel erfordert eine langfristige Einnahme von Vitaminergänzungen. Einige Ursachen wie Blockierungen und das Syndrom der blinden Schlinge erfordert ggf. einen chirurgischen Eingriff.
Mache dich mit den Risikofaktoren für Malabsorption bekannt. Erkenne mögliche Symptome. Beobachte deine Körperfunktionen. Achte auf strukturelle Schwächen. Geh zum Arzt. Beschreibe deinem Arzt die Symptome. Lass dich untersuchen und diagnostizieren. Gib eine Stuhlprobe ab. Lass Blut und Urin untersuchen. Es werden vielleicht auch bildgebende Verfahren angeordnet. Der Arzt schlägt vielleicht auch einen diagnostischen Wasserstoffatemtest vor. Zellproben aus einer Biopsie. Lass dich behandeln. Ersetze die verlorenen Nährstoffe. Arbeite mit deinem Arzt zusammen, um eine zugrunde liegende Erkrankung zu behandeln.
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Recognizing the Symptoms of Malabsorption Getting a Diagnosis and Treatment