Erste medizinische Versorgung beanspruchen Andere physikalische Behandlungen erhalten Physiotherapie erhalten
Du solltest direkt nach der Verletzung durch ein Schleudertrauma medizinische Hilfe aufsuchen. Eine komplizierender Faktor ist, dass die Schmerzen und Behinderungen durch das Schleudertrauma häufig einen Tag oder sogar eine Woche brauchen, bis sie sich voll manifestiert haben. Du solltest deinen Hausarzt aber sobald wie möglich nach einem größerem Trauma an  deinem Kopf und Nacken aufsuchen, um lebensbedrohliche Verletzungen (Frakturen, Verrenkungen und interne Blutungen) auszuschließen.   Dein Arzt wird wahrscheinlich ein Röntgenbild von deinem Nacken (Halswirbelsäule) anfertigen, um offensichtliche Frakturen der Wirbelsäule oder Wirbelgelenke auszuschließen. Falls du starke Schmerzen hast und es schwierig für dich ist, den Kopf oben zu halten, wirst du wahrscheinlich einen Schaumstoffkragen für den kurzfristigen Gebrauch bekommen. Allerdings haben Untersuchungen gezeigt, dass das Tragen eines steifen Schaumstoffkragens für mehr als einige Tage eine Atrophie (Schwächung) der Nackenmuskulatur und damit eine Verlängerung der Schmerzen verursacht. Dein Hausarzt ist kein Muskel-Skelett-Spezialist und falls sich dein Nacken ernsthaft verletzt anfühlt, wirst du wahrscheinlich einen Spezialisten für eine zweite Meinung aufsuchen müssen. Ein Spezialist, wie ein Orthopäde kann zum besseren Verständnis deiner Verletzung durch das Schleudertrauma und eine Diagnose weitere Röntgenbilder, ein MRT oder einen CT Scan deines Nackens oder Kopfs anfertigen.   Zusätzlich zu Knochenverletzungen kann ein MRT Verletzungen am Weichgewebe, wie eine Verletzung des Rückenmarks, Bandscheibenvorfall oder Bänderrisse aufzeigen.   Vor Beginn einer Physiotherapie muss dein Arzt feststellen, ob dein Nacken strukturell intakt, physiologisch stabil und in der Lage ist, Dehnungen und Übungen sicher standhalten zu können. Scharfe oder brennende Schmerzen in Verbindung mit knirschenden Geräuschen bei Bewegungen, stechende Schmerzen in deinen Armen und starker Schwindel sind Anzeichen, die eine Instabilität vermuten lassen. Bevor du mit dem Dehnen und Trainieren deines Nackens beginnst, musst du die Entzündung und die Schmerzen reduzieren. Dein Arzt wird dir nicht steroidale Entzündungshemmer (NSAIDs), wie Ibuprofen oder Naproxen für eine kurzfristige Einnahme verschreiben, aber wenn deine Schmerzen stark sind, kannst du auch ein Rezept für etwas Stärkeres – normalerweise ein Opioid, wie Oxycodon bekommen.  Alternativ kannst du rezeptfreie Analgetika, wie Acetaminophen (Paracetamol) oder Muskelentspannungsmittel, wie Cyclobenzaprin für deine Nackenschmerzen einnehmen, aber du solltest sie niemals zusammen mit NSAIDs einnehmen. Denke daran, dass diese Medikamente sehr belastend für deinen Magen, deine Nieren und Leber sein können. Es ist das Beste, sie für nicht länger als zwei Wochen am Stück einzunehmen. Die Anwendung von Eis ist eine effektive Behandlung für essentiell alle muskel-skelettalen Verletzungen, einschließlich Nackenschmerzen.   Die Kältepackung sollte zur Reduzierung der Schwellung und Schmerzen alle zwei bis drei Stunden auf dem empfindlichsten Teil deines Nackens für 15 bis 20 Minuten aufgelegt werden. Wickle das Eis oder die gefrorenen Gelpackungen zur Vermeidung von Erfrierungen der Haut in ein dünnes Handtuch. Chiropraktiker und Osteopathen sind Wirbelsäulenspezialisten mit Spezialisierung auf die Etablierung normaler Bewegungen und Funktionen der kleinen, die Wirbelsäule verbindenden, Wirbelsäulengelenke namens spinale Facettengelenke.  Zur Deblockierung oder Repositionierung von leicht fehlgestellten Wirbelgelenken aufgrund der Verletzungen durch das Schleudertrauma kann die manuelle Gelenkmanipulation, auch Einrichtung genannt, genutzt werden. Du kannst häufig ein "knallendes" Geräusche bei einer Ausrichtung des Nackens hören. Auch Zugtechniken können hilfreich bei der Reetablierung der normalen Krümmung (Lordose) deines Nackens und der Schmerzminderung sein.  Fehlstellungen der Wirbelgelenke im oberen Nacken (zervikal) verhindern zum großen Teil die Rotation deines Kopfes und tragen zu Symptomen von Schwindel und Kopfschmerz bei. Obwohl eine einzige spinale Einrichtung manchmal deine Nackenbeschwerden lindern kann, ist es mehr als wahrscheinlich, dass du drei bis fünf Behandlungen brauchen wirst, um signifikante Resultate zu bemerken. Zusätzlich zu Chiropraktikern und Osteopathen können einige Physiotherapeuten auch einige manuelle Techniken zur Einrichtung spinaler und peripherer Gelenke nutzen. Verletzungen durch ein Schleudertrauma schließen häufig signifikante Verstauchungen und Belastungen der Muskeln und Sehnen ein, die zu Entzündungen und Krämpfen führen. Eine tiefe Gewebemassage ist hilfreich, weil sie die Muskelkrämpfe reduziert, gegen Entzündungen ankämpft und die Entspannung unterstützt.  Beginne mit 30 Minuten Nackenmassage und konzentriere dich auch auf deine Schultern und die Muskeln am Ansatz deines Schädels (subokziptal). Erlaube deinem Therapeuten so tief zu gehen, wie du ohne Wimmern ertragen kannst.  Feste Subokziptalmuskeln können ernsthafte Kopfschmerzen, namens zervikogene Kopfschmerzen verursachen. Trinke sofort nach einer Massage immer genügend Wasser zum Ausspülen der entzündlichen Nebenprodukte und Milchsäure aus deinem Körper. Die Unterlassung kann  zu dumpfen Kopfschmerzen oder milder Übelkeit führen. Akupunktur ist das Einstechen sehr dünner Nadeln in spezifische Energiepunkte der Haut oder der Muskulatur zur Reduzierung der Schmerzen, Entzündungen und möglicherweise zu Stimulierung der Heilung. Akupunktur wird nicht üblicherweise zur Erholung nach einem Schleudertrauma empfohlen und sollte nur als sekundäre Behandlungsoption erwogen werden. Anekdotische Berichte lassen allerdings vermuten, dass Akupunktur bei der Linderung von Schmerzen und der Wiederherstellung der Mobilität sehr hilfreich sein kann. Es ist einen Versuch wert, falls dein Budget es zulässt.  Auf der traditionellen chinesischen Medizin basierend, lindert Akupunktur Schmerzen durch die Freisetzung einer Reihe von Substanzen, einschließlich Endorphinen und Serotonin. Akupunktur wird von einer Reihe von Gesundheitsfachkräften, einschließlich einiger Ärzte, Chiropraktiker, Physiotherapeuten, Heilpraktikern und Massagetherapeuten praktiziert – welche Person du auch immer auswählst, sollte sie NCCA zertifiziert sein. Die Nutzung niedriger Energiewellen ist für ihre Fähigkeit bekannt, die Heilung von Verletzungen und die Minderung von Schmerzen und Entzündungen voranzutreiben.  Bei Anwendungen mit Infrarotstrahlen (entweder durch ein Handgerät oder in einer speziellen Sauna) wird angenommen, dass sie tief in den Körper eindringen und die Zirkulation verbessern, weil sie Wärme produzieren und die Blutgefäße erweitern.    In den meisten Fällen kann eine signifikante Schmerzlinderung innerhalb von Stunden nach der ersten Behandlung eintreten. Die Schmerzlinderung ist häufig lang andauernd und kann sich über Wochen oder Monate erstrecken. Zu den Praktikern, die die Infrarottherapie am wahrscheinlichsten einsetzen, gehören  einige Physiotherapeuten, Chiropraktiker, Osteopathen und Massagetherapeuten. Falls dein Arzt oder Spezialist annimmt, dass dein Nacken stabil genug ist, um den Strapazen einer Physiotherapie zu widerstehen, solltest du so bald wie möglich beginnen. Menschen, die ihren Nacken innerhalb ihrer Fähigkeiten (sogar nur einfache Dehnungen und Mobilisierungen) bewegen, haben eine bessere Prognose bei ihren Verletzungen durch das Schleudertrauma.   Dein Physiotherapeut wird deinen Nacken einschätzen und anschließend einen Wiederherstellungsplan entwerfen, der spezifische und genau zugeschnittenen Dehnungen und stärkende Übungen enthält.   Mit einer Überweisung oder Verschreibung deines Arztes, ist die Physiotherapie normalerweise von deiner privaten Krankenversicherung abgedeckt. Für die Schmerzkontrolle kann der Physiotherapeut eine Einheit TENS (transkutane elektrische Nervenstimulation) oder Ultraschall an deinem Nacken und den Schultern einsetzen. Falls erforderlich kann der Physiotherapeut deinen Nacken und deine Schultern mit einem elektronischen Muskelstimulationsgerät stimulieren, kontrahieren und stärken. Verletzte Muskeln und Sehnen werden schnell fest und verkrampft. Sobald du nach der Verletzung durch ein Schleudertrauma und innerhalb der Schmerztoleranz in der Lage bist, solltest du mit der Dehnung der Muskeln an der Vorderseite, der Rückseite und den Seiten deines Nackens beginnen, damit er geschmeidig bleibt. Zusätzlich bleiben die Muskeln durch langsames Bewegen des Nackens in alle Richtungen (Mobilisierungen) flexibel und eine Versteifung der Wirbelgelenke wird vermieden.   Nutze langsame, gleichmäßige Bewegungen und achte während deiner Dehnungen auf tiefe Atemzüge. Halte die Dehnungen normalerweise für etwa 30 Sekunden und wiederhole sie drei- bis fünfmal täglich.   Laterale Dehnungen der Nackenmuskulatur: Greife mit dem rechten Arm während du stehst hinter deinem Rücken nach deinem linken Arm und halte ihn etwas über dem linken Handgelenk. Ziehe dein linkes Handgelenk sanft mit einer seitlichen Dehnung deines Nackens in die gegenüberliegende Richtung, damit sich dein rechtes Ohr deiner rechten Schulter annähert. Halte die Position für 30 Sekunden und wiederhole sie anschließend auf der anderen Seite. Allgemeine Dehnungen des Nackens: Beginne mit der Bewegung deines Kopfes in Kreisen zuerst im Uhrzeigersinn für etwa fünf bis zehn Minuten in beide Richtungen Ziele auf die Hauptbewegungen deines Nackens ab. Vorwärtsbeugung (schaue auf deine Zehen), laterale Beugung (Ohr zu den Schultern) und Extension (schaue zur Decke). Gehe in jeder der vier Richtungen etwa zehnmal täglich so weit, wie du kannst. Es ist wichtig, daran zu denken, dass du dich nicht in einem Bewegungsspektrum bewegst, das dir Schmerzen bereitet. Falls du Schmerzen fühlst, solltest du deinen Nacken vorsichtig zurück eine Position bringen, die keine Schmerzen verursacht. Das ist die weiteste Position, die du beim Dehnen einnehmen solltest. Durch das Strecken in einem bewegungsfreien Spektrum, besteht ein geringeres Verletzungsrisiko für das gereizte Muskelgewebe, die Bänder und Gelenke. Sobald die Schmerzen und die Entzündungen  im Nacken nachgelassen haben und du einen guten Bewegungsradius durch das Dehnen wiedererlangt hast, ist es Zeit, mit den stärkenden Übungen zu beginnen.  Am besten ist es, die Stärkung mit einigen isometrischen Übungen zu beginnen.   Halte deinen Kopf in einer neutralen Position und bringe deine rechte Hand zur rechten Wange. Drehe deine Augen leicht nach rechts und versuche dabei, deinen Kopf leicht nach rechts zu drehen, während du genug Widerstand mit deiner rechten Hand aufbaust, um deinen Kopf am Bewegen zu hindern. Du solltest lediglich fünf bis zehn Prozent der Gesamtkraft aufwenden, wenn du versuchst, deinen Nacken zu drehen. Wiederhole dies fünfmal. Lege als nächstes deine rechte Hand an die rechte Seite deines Kopfes. Versuche nun eine laterale Beugung des Kopfes zur rechten Seite, als ob du versuchen würdest, dein Ohr mit deiner rechten Schulter zu berühren. Wende wieder gerade genug Widerstand an, um deinen Kopf am Bewegen zu hindern (fünf bis zehn Prozent des Gesamtaufwand). Bringe deine rechte Hand nach vorn und lege sie an die Vorderseite deines Kopfes auf die Stirn. Versuche, deinen Kopf nach vorn zu bringen und ihn nach unten zu biegen, aber wende gerade genug Druck mit deiner rechten Hand an, dass sich dein Kopf nicht bewegt. Bringe deine rechte Hand hinter deinen Kopf. Versuche, deinen Kopf mit gerade genug Widerstand (5% bis 10%) auszustrecken, damit sich dein Kopf nicht bewegt. Wiederhole all diese Übungen noch einmal, indem du deine linke Hand über der linken Kopfseite benutzt. Führe diese Übung dreimal pro Woche aus. Du kannst deinen Nacken mit Trainingsbändern stärken, die normalerweise farbcodiert sind und verschiedene Spannungsgrade besitzen. Du kannst auch neue Technologie, wie Multi-Zervikale Einheiten erwägen.  Binde das Widerstandsband mit dem geringsten Widerstand um deinen Kopf und befestige es an etwas Stabilem, das sich auf Kopfhöhe befindet. Gehe ein paar Schritte zurück, bis du die Spannung im Übungsband spürst. Führe anschließend die vier primären Nackenbewegungen (Beugung, Streckung, laterale Beugungen nach rechts und links) täglich zehnmal unter Spannung aus. Nach einer Woche kannst du zu einem festeren Übungsband mit mehr Spannung übergehen. Gehe zu einer Behandlung mit einer multi-zervikalen Einheit über. Diese relativ neue Art von Maschine erlaubt den Schleudertrauma-Patienten in der Maschine zu sitzen und ihren Kopf an ein kleines Set von Gewichten zu befestigen. Mit leichten Gewichten beginnend, kannst du deinen Hals wie vom Physiotherapeuten angeordnet, zur Stärkung der verschiedenen Muskeln in deinem Nacken bewegen.
Suche deinen Hausarzt auf. Stelle sicher, dass dein Nacken stabil ist. Kontrolliere die Schmerzen und  Entzündungen. Suche einen Chiropraktiker oder Osteopathen auf. Lasse dir von einem Massagetherapeuten eine tiefe Gewebemassage geben. Erwäge Akupunktur. Erwäge eine Infrarottherapie. Lasse dir eine Überweisung für einen Physiotherapeuten geben. Beginne mit der Dehnung und Mobilisierung des Nackens. Gehe zu stärkenden, isometrischen Übungen über. Probiere andere, stärkende Übungen unter Verwendung von Geräten.
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