Erkennung früher Symptome Behandlung von Symptomen Erkennung späterer Symptome
Falls deine Weisheitszähne voll durch dein Zahnfleisch brechen, einen guten Abstand haben und im Verhältnis zu den anderen Zähnen richtig positioniert sind, verursachen sie meist keine Schmerzen oder Entzündungen und müssen deshalb nicht entfernt werden. Nur wenn sie teilweise durchbrechen, nicht genügend Platz haben, schief wachsen oder infiziert sind, können sie problematisch werden und müssen behandelt werden.  Weisheitszähne brechen nicht bei jeder Person voll durch. Manchmal bleiben sie vollkommen im Kieferknochen und dem Zahnfleisch versteckt oder sie brechen nur teilweise durch. Die American Dental Association empfiehlt, dass Personen ihre Weisheitszähne mit einem Alter zwischen 16 Jahren und 19 Jahren von einem Zahnarzt begutachten lassen sollten.  Je länger die Weisheitszähne nach Erreichen eines Alters von 18 Jahren im Mund verbleiben, desto besser können sich die Wurzeln entwickeln und die Entfernung der Zähne wird schwieriger werden, falls sie sich als problematisch erweisen. Sogar Weisheitszähne, die normal durch das Zahnfleisch brechen, können milde Symptome verursachen. Achte auf milde Schmerzen, ein Druckgefühl oder ein dumpfes Klopfen des Zahnfleischs in der Nähe des Rachens oder dem angrenzenden Knochen. Durchbrechende Weisheitszähne können das sensible Gewebe irritieren, aus dem dein Zahnfleisch besteht (es wird auch Gingiva genannt). Die Schmerzen werden stärker sein, wenn die Weisheitszähne zu eng stehen und gekrümmt wachsen – sie können in das empfindliche Zahnfleischgewebe schneiden. Das Empfinden von Schmerzen ist subjektiv und bei manchen Menschen äußern sich lediglich milde Schmerzen, wohingegen die Schmerzen bei anderen Personen unerträglich sein können. Der springende Punkt ist, dass einige Schmerzen bei durchbrechenden Weisheitszähnen vollkommen normal sein können. Du solltest deshalb einige Zeit (ein paar Tage) verstreichen lassen, bevor du deinen Zahnarzt aufsuchst.  Der Durchbruch der Weisheitszähne findet ohne Kontinuität statt und deshalb kannst du alle drei bis fünf Monate für ein paar Tage die gleichen Schmerzen haben. Der Durchbruch der Weisheitszähne beeinträchtigt die Position anderer Zähne im Knochen und du kannst das Gefühl haben, dass sich deine Zähne zu verschieben beginnen. Falls deine Weisheitszähne nicht normal durchbrechen, können sie in deinem Kieferknochen eingeschlossen oder eingeklemmt werden. Das erhöht das Infektionsrisiko (siehe unten). Die Schmerzen, die beim Durchbrechen der Weisheitszähne entstehen, können in der Nacht schlimmer werden, falls du die Gewohnheit hast, deine Kieferknochen aufeinanderzupressen oder mit den Zähnen zu knirschen. Das Kauen von Kaugummi kann die Schmerzen, die von deinen Weisheitszähnen verursacht werden, noch verschlimmern. Weisheitszähne können auch Rötungen und Schwellungen (Entzündungen) in der Gingiva (Zahnfleisch) verursachen.  Du kannst das geschwollene Zahnfleisch mit der Zunge fühlen. Es kann möglicherweise schwierig oder unangenehm sein, die Nahrung richtig zu kauen, während die Entzündung anhält. Nimm eine kleine stiftförmige Lampe und leuchte damit in deinen Mund, während du gleichzeitig in den Spiegel schaust. Die Weisheitszähne sind die letzten Zähne in jeder Reihe. Suche nach der Oberseite der Zähne (Höcker oder Kronen), die durch das Zahnfleisch drücken und beobachte, ob das Gewebe roter oder geschwollener (Gingivitis) als andere Bereiche ist. Die Schwellung verschwindet normalerweise innerhalb einer Woche.  Während du in deinen Mund schaust, kannst du möglicherweise etwas Blut um deinen vorstehenden Weisheitszahn entdecken oder dein Speichel kann rot gefärbt sein. Das ist relativ ungewöhnlich, aber nicht selten. Andere Ursachen für das Blut können Zahnfleischerkrankungen, Mundgeschwüre oder Verletzungen im Mund sein. Du kannst eine "Zahnfleischlasche" über dem durchbrechende Weisheitszahn sehen, die auch als perikoronale Lasche bezeichnet wird. Das ist normal und verursacht gewöhnlich keine Probleme. Durch dein geschwollenes Zahnfleisch im hinteren Mundbereich kann es schwierig sein, den Mund zu öffnen.  You may need to drink fluids through a straw for a few days. Du kannst es auch schwierig finden zu schlucken. Dein Zahnarzt kann dir ein entzündungshemmendes Medikament verschreiben, das du für einige Tage einnehmen wirst. Die unteren Weisheitszähne sind in der Nähe deiner Mandeln angesiedelt. Diese können anschwellen und ein Gefühl wie bei einer Erkältung oder einem wunden Hals auslösen. Massiere dein empfindliches Zahnfleisch mit deinem sauberen (desinfizierten) Finger in kleinen Kreisen oder einer vor-und-zurück Bewegung und lindere deine Schmerz damit zeitweise. Sei vorsichtig und reibe nicht zu fest, weil du sonst die perikoronale Lasche beschädigen kannst und damit eine noch größere Reizung, Schwellung oder Blutung auslöst. Falls du es tolerierst, kannst du auch einen kleinen Eiswürfel gegen die Schwellung und zur Schmerzbetäubung benutzen. Das Eis wird sich zu Beginn schockierend kalt anfühlen, jedoch wird das Gewebe um deinen Weisheitszahn innerhalb von fünf Minuten taub sein. Du kannst das Eis zur Behandlung der empfindlichen Stelle drei- bis fünfmal täglich oder bei Bedarf verwenden.  Stelle sicher, dass du deine Fingernägel kurz schneidest und deine Finger mit Alkoholtüchern desinfizierst, damit die Übertragung von Bakterien auf dein Zahnfleisch vermieden wird. Du kannst einen infizierten Weisheitszahn noch verschlimmern, wenn du nicht auf die richtige Hygiene achtest. Frage deinen Zahnarzt, ob er dir eine desensibilisierende Creme oder Salbe empfiehlt, die du in dein entzündetes Zahnfleisch massieren kannst. Die Anwendung kalter Umschläge oder das Saugen an kalten Süßspeisen (Stileis, Eiskrem oder Sorbet) kann ebenfalls bei der Beruhigung von empfindlichem Zahnfleisch helfen. Ibuprofen (Advil®, Mortrin®) sind gute, entzündungshemmende Medikamente, die gegen die Schmerzen und Schwellungen bei einem symptomatischen Weisheitszahn wirken. Acetaminophen (Paracetamol) ist ein guter Schmerzstiller und ein starkes Antipyretikum (fiebersenkend). Das bedeutet, dass das Mittel Fieber bekämpft, aber keine Wirkung auf die Entzündung hat. Die maximale tägliche Dosis von Ibuprofen und Acetaminophen beträgt etwa 3.000 mg, jedoch solltest du immer den Beipackzettel studieren, die mit dem Medikament mitgeliefert wird.  Die Einnahme von zuviel Ibuprofen (oder eine Einnahme über einen längeren Zeitraum) kann den Magen und auch die Nieren irritieren und schädigen. Nimm das Medikament deshalb mit etwas Nahrung ein. Die Einnahme von zuviel Acetaminophen ist giftig für die Leber. Alkohol sollte niemals mit Acetaminophen kombiniert werden. Der Einsatz einer antiseptischen oder antibakteriellen Mundspülung kann dir bei der Behandlung oder als Vorbeugung gegen Infektionen und Schmerzen am Zahnfleisch und den Zähnen helfen.   Mundspülungen mit Chlorhexidin können zum Beispiel Schwellungen und Schmerzen lindern. Sie können deinen Mund auch frei von Infektionen halten. Frage deinen Zahnarzt oder Apotheker nach rezeptfreien Empfehlungen. Egal für welche Marke du dich entscheidest, solltest du die Mundspülung für etwa 30 Sekunden im Mund behalten und versuchen, die Flüssigkeit im hinteren Teil deiner Mundhöhle – dort, wo die Weisheitszähne sind – hin- und her zu bewegen.  Das Spülen mit der Mundspülung um die perikoronalen Laschen kann dir auch helfen, festsitzende Speisereste, Plaque oder andere Rückstände zu entfernen. Bereite eine natürliche und preiswerte antiseptische Mundspülung vor, indem du einen halben Teelöffel Meersalz mit einer Tasse warmen Wassers mischst.Gurgele für 30 Sekunden und spucke die Flüssigkeit anschließend aus. Wiederhole diese Prozedur je nach Bedarf drei- bis fünfmal täglich. Beim Kampf gegen Infektionen in deinem Mund sind auch verdünnter Essig, frischer Zitronensaft, verdünntes Wasserstoffperoxid oder einige Tropfen Jod im Wasser als Gurgellösung sehr effektiv. Wermuttee ist ein großartiges Hilfsmittel zur Unterstützung des Zahnfleisch gegen entzündliche Prozesse. Teilweise durchgebrochene (auch impaktierte) Weisheitszähne und auch schief gewachsene Weisheitszähne erhöhen das Infektionsrisiko sehr stark. Impaktierte und schiefe Weisheitszähne können kleine Taschen unterhalb der perikoronalen Lasche bilden, wo sich Bakterien sammeln und vermehren können. Häufige Anzeichen für infizierte Weisheitszähne sind: merkliches Anschwellen, starke Schmerzen, mildes Fieber, geschwollene Lymphknoten im Nacken und entlang deines Kiefers, Eiter um das entzündete Gewebe, schlechter Atem und ein unangenehmer Geschmack im Mund.   Die Art von Schmerzen im Zusammenhang mit infizierten Weisheitszähnen ist häufig ein dumpfer Schmerz in Kombination mit unregelmäßigen scharfen und stechenden Schmerzen. Eiter besitzt eine gräulich weiße Farbe und besteht aus weißen Blutzellen des Immunsystems. Diese spezialisierten Zellen dringen in die Infektion ein und töten die Bakterien ab. Anschließend sterben sie und bilden den Eiter. Schlechter Atem kann auch durch eingeschlossene und faulende Speisereste unterhalb der perikoronalen Laschen entstehen. Auch wenn deine Weisheitszähne schief wachsen und im Kieferknochen impaktiert sind, sollten sie keine Schmerzen oder andere merkliche Symptome verursachen. Mit der Zeit (in einigen Wochen) können sie andere Zähne zusammendrängen und sie aus ihrer Knochenbett drücken. Dieser "Dominoeffekt" kann möglicherweise auch die Zähne beeinträchtigen, die sichtbar sind, wenn du lächelst und dazu führen, dass sie verdreht oder schief aussehen. Falls du glaubst, dass deine Vorderzähne plötzlich schief oder verdreht aussehen, solltest du dein aktuelles Lächeln mit älteren Fotografien vergleichen.  Falls deine Weisheitszähne andere Zähne zu weit herausdrücken, kann dir dein Zahnarzt empfehlen, sie entfernen zu lassen. Sobald deine Weisheitszähne entfernt (gezogen) wurden, können sich die anderen Zähne nach und nach über einen Zeitraum von einigen Wochen oder Monaten wieder in ihre natürliche Lage verschieben. Obwohl beim Durchbrechen der Weisheitszähne kurzfristige Schmerzen und Entzündungen normal sind, ist ein chronischer (langfristiger) Schmerz und Schwellungen nicht normal. Weisheitszähne, die voll über dem Zahnfleisch ausgewachsen sind, verursachen nach ein paar Wochen normalerweise nicht solche Schmerzen oder Schwellungen. Starke Schmerzen und Entzündungen, die für mehr als einige Wochen anhalten, treten häufiger bei impaktierten Weisheitszähnen, die im Kieferknochen bleiben, auf.Impaktierte Weisheitszähne, die zu starken oder chronischen Symptomen führen, sollten entfernt werden  Menschen mit einem kleinen Kiefer und Mund werden eher impaktierte Weisheitszähne haben, die signifikante Schmerzen und Schwellungen verursachen. Obwohl impaktierte Weisheitszähne möglicherweise nicht direkt Symptome verursachen, können sie den Zahnverfall anderer Zähne oder des umliegenden Zahnfleischgewebes fördern und damit zu langfristigen Schmerzen führen. Die Entscheidung, wann du einen Zahnarzt aufsuchen musst, ist von deiner Schmerztoleranz und deiner Geduld abhängig. Als generelle Regel solltest du deine Zähne untersuchen lassen, wenn dich der Schmerz (ohne Medikamente) für drei bis fünf Tage am Schlafen hindert.
Erwarte nicht immer Symptome. Achte auf Schmerzen des Zahnfleischs oder des Kiefers. Achte auf Rötungen und Schwellungen. Massiere dein Zahnfleisch mit den Fingern oder etwas Eis. Nimm rezeptfreie, entzündungshemmende oder schmerzstillende Medikamente. Benutze eine antiseptische Mundspülung. Sei wachsam bei Infektionen. Untersuche deine Vorderzähne auf Schiefstand. Chronische Schmerzen und Schwellungen sind nicht normal.
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