Sich einer medizinischen Behandlung unterziehen Deine Medikamente einnehmen Die nächsten Schritte wagen Mit deinen körperlichen Veränderungen klarkommen
Frage deinen Hausarzt, ob er dir eine HET anbieten kann. Einige Ärzte können dies. In den meisten Fällen wird dich dein Arzt jedoch an einen Endokrinologen, d.h. an einen Hormonspezialisten, verweisen. Wenn du keinen Hausarzt hast, dann findest du hier einen Endokrinologen in deiner Nähe: https://www.aace.com/resources/find-an-endocrinologist.  Kontaktiere deine LGBT-Unterstützungs-Organisation in deiner Nähe, um herauszufinden, ob man dir dort einen guten Arzt empfehlen kann. Auch einige Planned-Parenthood-Filialen in den USA bieten Hormonersatztherapien an. Dein Arzt wird mir dir über die Veränderungen, Nebenwirkungen und Vorgänge einer HET sprechen. Es kann ebenfalls sein, dass er dir Broschüren und anderen Lesestoff zur Verfügung stellt. Diese solltest du aufmerksam durchlesen. Wenn du dir sicher bist, dass du mit der HET fortfahren willst, dann unterschreibe ein Dokument mit deiner Einverständniserklärung, dass du weitermachen willst.  Die meisten Ärzte wenden eine HET nur bei Menschen an, die älter als 18 Jahre sind. Ältere Jugendliche können sich der Therapie mit der Erlaubnis der Eltern oder der Erziehungsberechtigten unterziehen. Spreche mit deinem Arzt, um weitere Informationen zu erhalten. Eine HET erhöht das Risiko für Blutgerinnsel, Krebs und Schlaganfälle. Wenn du dich seit einigen Monaten einer HET unterziehst, wirst du unumkehrbar unfruchtbar. Wenn du gerne Spermien behalten willst, um später einmal ein Kind zu bekommen, dann spreche mit deinem Arzt über deine Optionen. Einige Ärzte benötigen einen "Beweis", dass du gerne als Frau leben willst und dass du dazu in der Lage bist, dich für eine HET zu entscheiden. Um dies zu tun, musst du nachweisen, dass du seit zwölf Monaten als Frau lebst. Wenn du mit einem Therapeuten zusammenarbeitest, dann kann dieser diesen Nachweis für dich erbringen.  Einige Ärzte verlangen, dass du dich von einem Therapeuten psychologisch untersuchen lässt. Es kann sein, dass dich ein Arzt an einen Therapeuten verweist oder du selbst einen hast. Nicht alle Ärzte setzen diesen Schritt voraus. Dennoch werden viele Ärzte versuchen, sich zu vergewissern, dass du diese Entscheidung gut durchdacht hast. Eine Hormontherapie kann das Risiko für bestimmte medizinische Erkrankungen erhöhen und mit bestimmten Medikamenten interagieren. Gebe deinem Arzt einen vollständigen Bericht deiner gesamten medizinischen Vorgeschichte, die ebenfalls frühere Hormonbehandlungen und aktuelle Medikamente einschließt.  Informiere deinen Arzt über kardiovaskuläre Probleme (wie Herzerkrankungen, Bluthochdruck oder Schlaganfälle), tiefe Venenthrombosen, Blutgerinnsel oder Lebererkrankungen. Eine Hormontherapie kann das Risiko für diese Erkrankungen erhöhen. Vergewissere dich, dass du deinem Arzt ebenfalls alles über deine psychische Vorgeschichte berichtest wie Depressionen, bipolare Störungen oder Psychosen. Diese Tests helfen deinem Arzt dabei, die richtigen Medikamente und die richtige Dosis für dich zu finden. Dadurch vergewissert sich dein Arzt zudem, dass du gesund genug für eine Hormontherapie bist. Es kann sein, dass deine Blutprobe an ein Labor geschickt wird oder in der Praxis auf folgende Erkrankungen getestet wird:  Blutwerte, Blutlipide und Blutglukosespiegel Leberfunktion Diabetes Testosteron-Werte Dir werden Östrogene verschrieben, um deinem Körper weibliche Hormone zuzuführen und zudem ein Anti-Androgen, um die männlichen Hormone in deinem Körper zu senken. In seltenen Fällen wird dir zusätzlich Progesteron verschrieben.  Zu den Östrogenen gehören Estradiol, Estriol und Estron. Dies sind die weiblichen Hormone. Sie sind als Pflaster, Tablette oder Spritze erhältlich. Anti-Androgene (manchmal auch als Androgen-Blocker oder -Antagonisten bezeichnet) senken den Effekt des Testosterons (das "männliche" Hormon) in deinem Körper. Die häufigste Form ist Spironolacton, das in Tablettenform erhältlich ist. Manchmal wird auch Progesteron verwendet, wenn die Östrogene in deinem Fall nicht wirken. Progesteron wird jedoch nicht häufig verschrieben, da ein hohes Risiko für Nebenwirkungen besteht. Eine HET kann bis zu 1.300 Euro im Jahr kosten. Manchmal übernimmt deine Krankenkasse die Behandlung, manchmal jedoch nicht. Wenn du eine Krankenversicherung hast, dann frage nach, ob deine Behandlung übernommen wird. Wenn nicht, dann beginne damit, Geld zu sparen. Die meisten Menschen, die sich einer HET unterziehen, nehmen bis zum Ende ihres Lebens Hormone ein. Beginne damit, die Kosten für deine HET als Teil deines Lebens in dein Budget einzuplanen. Manchmal werden dir die Östrogene in Form eines Pflasters verabreicht. Folge den Hinweisen auf der Packungsbeilage, um das Pflaster anzubringen. In den meisten Fällen musst du das Pflaster zweimal pro Woche auf deine saubere und trockene Haut anbringen. Pflaster eignen sich am besten bei Frauen, die älter als 40 Jahre sind, bei Rauchern und bei Personen, die ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel haben. Östrogene sind manchmal auch in Tablettenform erhältlich. Auch Anti-Androgene werden manchmal als Tabletten verabreicht. Lese dir die Hinweise auf den Medikamenten gut durch. Manche Tabletten müssen alle zwei Tage eingenommen werden, während andere jeden Tag eingenommen werden müssen.  Tabletten haben unterschiedliche Risiko- und Wirksamkeitsgrade. Nehme niemals eine höhere Dosis ein, als dir verschrieben wurde. Wenn du mehr Hormone einnimmst, wird dies deinen Transitionsvorgang nicht beschleunigen, sondern es kann sein, dass das Risiko für Komplikationen erhöht wird. Bitte deinen Arzt, dass er dir zeigt, wie du dir eine Spritze verabreichst. Bevor du dir die Spritze verabreichst, musst du die Spritze und deine Haut mit einem Alkoholtuch reinigen. Führe die Spitze in die Medikamentenflasche ein und halte die Flasche kopfüber, um die Spritze zu füllen. Drücke den Kolben nach unten, damit sich die Spritze füllt. Klopfe gegen die Spritze und drücke den Kolben nach unten, damit die Luftbläschen verschwinden, bevor du dir die Spritze verabreichst. Durch Spritzen verarbreichst du dir eine höhere Östrogen-Dosis. Spritzen können jedoch das Risiko für Blutgerinnsel deutlich erhöhen. Jeder Mensch reagiert anders auf eine HET. Bei manchen Personen dauert es länger, bis sie weibliche Eigenschaften entwickeln. Es ist wichtig, dass du auf deinen Gesundheitszustand Acht gibst und auf Nebenwirkungen achtest. Rufe deinen Arzt an, wenn du die folgenden Dinge bemerkst:  Bauchschmerzen Übelkeit oder Erbrechen Kopfschmerzen oder Migräne Hautausschlag Es kann sein, dass dein Arzt deine Hormonwerte analysiert und dich auf Nebenwirkungen wie Diabetes oder Leber- bzw. Nierenerkrankungen untersucht. Es kann zudem sein, dass dein Arzt deine Östrogen- oder Anti-Androgen-Dosierungen erhöht. Nach dem ersten Jahr ist es oft so, dass du nur noch alle sechs bis zwölf Monate zum Arzt musst. Es kann bis zu zwei Jahre lang dauern, bevor sich die körperlichen Effekte einer Hormontherapie vollständig bemerkbar machen. Es kann sein, dass sich deine Brüste, Hüften und Gesicht noch nicht vollständig bis dahin feminisiert haben und es kann ebenfalls noch eine Weile dauern, bis sich das Fett in deinem Körper verteilt hat. Obwohl das Risiko für Brustkrebs immer noch geringer als bei Nicht-Transgender-Frauen ist, so ist dein Risiko dennoch erhöht. Du solltest nach einigen Jahren der Hormoneinnahme zum Arzt gehen, um dich jährlich auf Brustkrebs untersuchen zu lassen. Nicht jeder, der eine HET macht, entschließt sich für eine geschlechtsangleichende Operation, aber wenn sich diese Option für dich richtig anfühlt, dann rede mit deinem Arzt darüber, wann der richtige Zeitpunkt für dich wäre. Bei einer geschlechtsangleichenden Operation werden deine männlichen Genitalien entfernt und zu weiblichen umgeformt.  Das Entfernen der Hoden bezeichnet man als Orchiektomie. Nach dieser Operation kannst du eine geringe Östrogen-Dosis einnehmen. Weitere Operationen, die du in Betracht ziehen könntest, sind eine Gesichts-Feminisierungs-Operation (eine Schönheitsoperation, durch die dein Gesicht weiblicher aussieht) sowie eine Brustoperation (damit du größere Brüste bekommst). In manchen Fällen übernimmt deine Krankenversicherung die Kosten für die geschlechtsangleichende Operation, jedoch nicht für die Brustvergrößerung oder für die Gesichts-Feminisierungs-Operation. Diese Operationen können sehr teuer sein.  Eine geschlechtsangleichende Operation kostet ab 25.000 Euro. Die Kosten für eine Gesichts-Feminisierungs-Operation beginnen bei 4.500 Euro und können bis zu 18.000 Euro betragen. Die Kosten für eine Brustoperation können stark variieren, betragen jedoch ca. 3.500 Euro. Da Hormone das Risiko für Blutgerinnsel erhöhen können, kann es sein, dass dir dein Arzt empfiehlt, die Hormone vier bis sechs Wochen vor der Operation nicht mehr einzunehmen. Es kann sein, dass du einige Wochen nach der Operation warten musst, bis du wieder mit der Hormoneinnahme beginnen kannst. . Nikotin kann die Effekte von Östrogenen senken und das Risiko für Komplikationen erhöhen. Wenn du Zigaretten rauchst, dann rede mit deinem Arzt darüber, wie du mit dem Rauchen aufhören kannst. Eine HET kann deinen Sextrieb und deine Libido senken. Wenn du dich aktuell in einer Beziehung befindest, dann rede mit deinem Partner über deine Bedürfnisse und Wünsche. Vergewissere dich, dass er versteht, dass sich dein Sextrieb absenken kann. Wenn dies nötig ist, dann könnt ihr zur Paartherapie gehen, um diese Situation gemeinsam zu durchstehen. Bei einigen Menschen hält der gesunkene Sexualtrieb so lange an, wie sie sich einer HET unterziehen. Durch das Östrogen verändert sich die Fett- und Muskelverteilung in deinem Körper. Frauen sind im Allgemeinen weniger muskulös als Männer. Aus diesem Grund ist der Muskelapparat wichtig für den allgemeinen Gesundheitszustand. Treibe Sport, um einen gesunden Muskelapparat aufrechtzuerhalten. Durch das Östrogen werden die Haare an Rücken, Gesicht und Armen dünner, verschwinden jedoch nicht vollständig. Um die Haare von diesen Körperstellen zu entfernen, solltest du einen Termin mit einem Dermatologen oder Schönheitschirurgen für eine Elektrolyse- oder Laserbehandlung vereinbaren. Es kann mehrere Behandlungssitzungen dauern, bis die Haare komplett verschwunden sind.  Die durchschnittlichen Kosten für eine Laserhaarentfernung betragen 200 Euro pro Sitzung.  Die durchschnittlichen Kosten für eine Elektrolyse betragen zwischen 40 und 85 Euro. Durch eine HET kannst du endlich Frieden mit deiner Geschlechtsidentität finden. Es kann jedoch sein, dass du während dieser Zeit Stimmungsschwankungen oder andere Nebenwirkungen hast. Rede mit deinen Freunden und Familienangehörigen darüber, was du während einer HET zu erwarten hast. Bitte sie darum, dich während des Prozesses zu unterstützen.  Wenn du dich noch keiner Therapie unterziehst, dann magst du dir vielleicht einen Psychologen suchen, der dich während dieses Prozesses unterstützt. Viele LGBT-Zentren bieten Selbsthilfegruppen für Personen an, die sich aktuell einer HET unterziehen oder es in Betracht ziehen.
Finde einen Endokrinologen oder einen anderen Spezialisten. Gib deine Einverständniserklärung in Bezug auf den Transitionsprozess ab. Beweise, dass du dazu in der Lage und gewillt bist, dich einer HET zu unterziehen. Rede mit deinem Arzt über deine medizinische Vorgeschichte. Unterziehe dich einem Bluttest, um deinen Gesundheitszustand festzustellen. Hole dir eine Rezept für weibliche Hormone und für männliche Hormonblocker. Spare Geld für die Behandlung. Klebe ein Östrogen-Hautpflaster direkt auf die Haut auf. Nimm eine Tablette gemäß den Vorgaben deines Arztes ein. Spritze dir einmal pro Woche Östrogene in dein Gesäß. Achte auf die Nebenwirkungen, wenn du mit der Therapie beginnst. Gehe im ersten Jahr dreimal zum Arzt. Warte zwei Jahre, bevor du eine Schönheitsoperation in Betracht ziehen. Beginne zwei bis drei Jahre nach Beginn der Hormoneinnahme mit Brustkrebs-Untersuchungen. Rede mit deinem Arzt über eine Operation, wenn du das willst. Spare Geld für die Operation. Rede mit deinem Arzt, ob du vor der Operation mit der Einnahme von Hormonen aufhören musst. Höre mit dem Rauchen auf Achte auf einen niedrigeren Sextrieb. Treibe Sport, um deinen Muskeltonus zu behalten. Unterziehe dich einer Elektrolyse- oder Laserbehandlung, um ungewünschte Haare entfernen zu lassen. Baue dir eine starke Gruppe von Unterstützern auf.
https://www.wikihow.com/Start-Hormone-Replacement-Therapy-(Male-to-Female) https://www.wikihow.com/Start-Hormone-Replacement-Therapy-(Male-to-Female) https://www.wikihow.com/Start-Hormone-Replacement-Therapy-(Male-to-Female) https://www.wikihow.com/Start-Hormone-Replacement-Therapy-(Male-to-Female)
Getting Medical Treatment Taking Your Medications Taking the Next Steps Managing Physical Changes