Erkennung potenzieller Probleme Dich selbst und deinen Patienten vorbereiten Das Ohr untersuchen
Die Ohren können in Größe, Form und Farbe variieren. Gesunde Ohren haben jedoch die gleichen allgemeinen Eigenschaften. Die Erkennung dieser Zeichen kann dir helfen, deinen Patienten schnell zu untersuchen und mögliche Problemzonen zu identifizieren. Dies sind Anzeichen für einen gesunden Gehörgang und ein gesundes Trommelfell:  Der Gehörgang sollte hautfarben sein und kleine Härchen aufweisen. Es kann etwas gelblichbraunes oder rotbraunes Ohrenschmalz haben, was normal ist. Es sollte keine Schwellungen geben. Das Trommelfell sollte perlweiß oder grau und durchscheinend sein. Du solltest winzige Knochen sehen, die auf das Trommelfell drücken und einen Lichtkegel, der in der Fünf-Uhr-Position im rechten Ohr und der sieben-Uhr-Position im linken sichtbar ist. Auch infizierte oder erkrankte Ohren weisen eine Vielzahl von allgemeinen Symptomen auf. Identifiziere Anomalien während deiner Untersuchung. Dies kann helfen, eine schnelle Behandlung bei möglichen Problemen zu erhalten. Achte auf die folgenden Anomalien im Gehörgang und im Trommelfell, die auf ein Problem hinweisen können:  Das Wackeln oder Ziehen am Außenohr verursacht Schmerzen oder Unannehmlichkeiten. Der Gehörgang kann rot, empfindlich, geschwollen oder mit Eiter gefüllt sein. Das Trommelfell weist wenig oder gar keine Lichtreflexion auf. Du könntest auch rötliche, pralle, sichtbare bernsteinfarbene Flüssigkeit oder Blasen hinter dem Trommelfell sehen. Es können sichtbare Löcher, weißliche Narben auf der Oberfläche des Trommelfells oder eine Verstopfung durch Schmalz oder einen Gegenstand (eine Bohne oder ein Käfer) vorliegen. Vereinbare einen Termin mit einem Arzt, wenn du eine Untersuchung durchführst und nicht ausgebildet bist, um Krankheiten richtig zu diagnostizieren. Dies kann sicherstellen, dass du oder deine Patienten eine korrekte Diagnose und schnelle Behandlung von Infektionen oder anderen Erkrankungen, die dein Ohr betreffen können, erhalten. Suche bei einer der folgenden sichtbaren Anomalien im Ohr einen Arzt auf:  Entzündungen Rötungen Schwellungen Eiter Ein geschwächtes oder rotes Trommelfell. Flüssigkeit oder Blasen hinter dem Trommelfell. Ein Loch im Trommelfell. Fremdkörper oder verunreinigtes Wachs Das Ohr ist ein sehr empfindliches Organ und kann bei unsachgemäßer Untersuchung leicht verletzt werden. Vermeide es, an dem untersuchten Patienten zu ziehen, zu schieben oder generell grob zu sein. Dies kann ihn  beruhigen und das Verletzungsrisiko durch plötzliche Bewegungen minimieren. Frage deinen Patienten, ob der Druck für ihn angemessen ist. Zum Beispiel: „Ist der Druck, den ich ausübe, in Ordnung, Herr Neumaier? Sagen Sie mir Bescheid, wenn Sie sich unwohl fühlen." Schalte das Licht des Otoskops ein und halte es „auf den Kopf gestellt" zwischen Daumen und Zeigefinger (wie einen Stift oder Bleistift). Lege den Handrücken gegen die Wange der Person, so dass das Otoskop stabil und gestützt ist. Auch wenn sich die Position zunächst unangenehm anfühlt, wird sie sich bald natürlich anfühlen. Benutze deine dominante Hand, um beide Ohren zu untersuchen. Deine stabilisierende Hand wirkt als Schutzhebel, wenn die Person den Kopf plötzlich bewegt. Ziehe das Außenohr bei Patienten, die älter als zwölf Monate sind, mit der anderen Hand vorsichtig nach oben und nach hinten. Die Aufrichtung des Gehörgangs kann die Untersuchung der Ohren erleichtern.  Ziehe das Außenohr bei Babys und Kinder unter drei Jahren nach unten. Greife das Ohr in der Zehn-Uhr-Position, wenn du das rechte Ohr untersuchst und die Zwei-Uhr-Position für das linke. Setze vor jedem Patienten ein neues Spekulum (oder spitzes Ende) auf dein Otoskop. Wähle das größtmögliche Spekulum, das das Ohr deines Patienten unterbringen kann. Beim Einsetzen sollte das Spekulum fest in das äußere Drittel des Gehörgangs passen. Zu kleine Spekula können Unannehmlichkeiten verursachen und reduzieren das Spektrum des Ohres, das du untersuchen kannst. Beachte die folgenden Richtlinien für die Spekulumgröße:  Erwachsene: vier bis sechs Millimeter Kinder: drei bis vier Millimeter Babys und Kleinkinder: nur zwei Millimeter Untersuche zuerst das Außenohr der Person auf Rötungen, Ausfluss oder Schwellungen, ohne das Otoskop zu benutzen. Bewege das Ohr vorsichtig und frage den Patienten, ob er Schmerzen hat. Bei Schwimmerohren kann man Schmerzen, Schwellungen, Rötungen und Ausfluss schon vor der Anwendung des Otoskops beobachten. Platziere das Otoskop am Ohr deines Patienten, nicht darin. Schaue durch dein Otoskop und stecke das spitze Ende dann langsam in den Gehörgang. Lege deine Hand auf die Seite des Gesichts des Patienten, wenn nötig. Langsames und sanftes Einführen kann unerwünschte Bewegungen bei deinem Patienten verhindern. Es hält  deine Hand und dein Otoskop auch in einer Linie mit dem Ohr und minimiert das Verletzungsrisiko. Vermeide es, zu viel Druck auf das Otoskop auszuüben, das an dem Innenohr anstoßen und dem Patienten Unannehmlichkeiten bereiten kann. Vermeide es, das Spekulum in den Gehörgang zu rammen. Führe es maximal ein bis zwei Zentimeter ein und nutze dann das Licht, um über die Spitze des Spekulums hinauszusehen. Beende die Untersuchung sofort, wenn der Patient Schmerzen oder Unannehmlichkeiten verspürt. Untersuche das Mittelohr und das Trommelfell. Winkle die Spitze des Otoskops zur Nase des Patienten. So folgst du dem normalen Winkel des Gehörgangs. Bewegen das Otoskop von hier aus vorsichtig in verschiedenen Winkeln. Auf diese Weise kannst du das Trommelfell und die Gehörwände der Person einsehen. Stoppe die Untersuchung bei Anzeichen von erhöhten Schmerzen oder Unannehmlichkeiten. Bringe das Otoskop wieder in die Ausgangsposition zurück. Während du durch das Spekulum schaust, nimmst du das Spekulum und das Rohr vorsichtig aus dem Gehörgang und dem äußeren Ohr der Person heraus. Lasse das Ohr der Person los. Entferne das Spekulum vom Otoskop. Wirf es in einen geeigneten Behälter für medizinische Abfälle, um die Verbreitung von Krankheiten oder Infektionen auf andere Patienten zu verhindern. Wenn du keine Einwegspekula hast, schrubbe jede Spitze mit heißem Wasser ab, um überschüssiges Wachs zu entfernen. Weiche das Spekulum dann zehn Minuten lang in einer abgedeckten Schale mit Reinigungsalkohol ein.
Erkenne die Anzeichen eines gesunden Ohres. Erkenne Anomalien. Suche medizinische Hilfe. Gehe sanft mit dem Patienten um. Halte das Otoskop richtig. Richte den Gehörgang aus. Wähle die richtige Spekulumgröße. Untersuche zuerst das Außenohr. Führe das Otoskop langsam in den Gehörgang ein. Schiebe das Spekulum ein bis zwei Zentimeter in den Gehörgang. Winkle das Otoskop an. Entferne das Otoskop. Wirf das Spekulum weg.
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