Die Symptome erkennen Die Höhenkrankheit verhindern
Es gibt drei Arten von Syndromen, die die Höhenkrankheit umfassen: Die akute Bergkrankheit, das Höhenhirnödem (Hight Altitude Cerebral Edema - HACE) und das Höhenlungenödem (Highitude Pulmonary Edema - HAPE).  Die akute Bergkrankheit ist auf verminderten Luftdruck und Sauerstoff zurückzuführen. Das Höhenhirnödem (HACE) ist eine schwere Progression der akuten Bergkrankheit, die durch Hirnschwellungen und das Austreten von erweiterten Hirngefäßen verursacht wird. Ein Höhenlungenödem (HAPE) kann bei HACE allein nach einer akuten Bergkrankheit auftreten oder sich ein bis vier Tage nach einer Reise über 2.500 m entwickeln. Sie wird durch Schwellungen in der Lunge aufgrund von Flüssigkeitsaustritt in die Lunge verursacht, der durch hohen Druck und Verengung der Blutgefäße in der Lunge ausgelöst wird. Sie ist in bestimmten Teilen der Welt eine relativ häufige Krankheit. Sie betrifft 25% der Reisenden über 2.500 m in Colorado, 50% der Reisenden im Himalaja und 85% der Reisenden in der Mount Everest-Region. Es gibt viele Symptome der akuten Höhenkrankheit. Dazu gehören Kopfschmerzen innerhalb von zwei bis zwölf Stunden in neuer Höhe, Probleme beim Ein- oder Durchschlafen, Schwindel, Müdigkeit, Benommenheit, erhöhte Herzfrequenz, Kurzatmigkeit bei Bewegung und Übelkeit oder Erbrechen. Da HACE eine schwere Erweiterung der akuten Bergkrankheit ist, bekommst du diese Symptome zuerst. Wenn die Erkrankung eskaliert, wirst du auch an anderen Symptomen erkranken. Dazu gehören die Ataxie, d.h. die Unfähigkeit, geradeaus zu gehen, oder das Schwanken beim diagonalen Gehen. Möglicherweise leidest du auch an einem veränderten Geisteszustand, der sich als Schläfrigkeit, Verwirrung und Veränderungen in Sprache, Gedächtnis, Mobilität, Gedanken und Aufmerksamkeitsspanne äußern kann.  Du könntest auch das Bewusstsein verlieren oder ins Koma fallen. Im Gegensatz zur akuten Bergkrankheit ist die HACE eher selten. Sie betrifft nur 0.1 - 4% der Menschen. Da es sich hierbei um eine Eskalation des HACE handeln kann, kann es sein, dass du sowohl die Symptome der akuten Bergkrankheit und des HACE erlebst. Da sie aber auch allein auftreten kann, solltest du auf die Symptome als eigenständige Erkrankung achten. Es kann zu Dyspnoe, d.h. Atemnot in Ruhe, kommen. Du kannst auch Engegefühl und Schmerzen in der Brust, keuchenden Atem beim Ausatmen, erhöhte Atem- und Herzfrequenz, Schwäche und Husten verspüren.  Du kannst auch eine körperliche Veränderung feststellen, wie z.B. Zyanose. Das ist ein Zustand, bei dem Mund und Finger dunkler oder bläulich werden. Wie bei HACE ist HAPE relativ selten, mit Inzidenzen von 0,1- 4%. Auch wenn du versuchst, der Höhenkrankheit vorzubeugen, kann sie dennoch auftreten. In diesem Fall solltest du darauf achten, sie nicht noch schlimmer zu machen. Wenn du an akuter Höhenkrankheit leidest, warte bis zu zwölf Stunden, bis sich die Symptome bessern. Versuche auch, sofort mindestens 300 m abzusteigen, wenn sich die Symptome nicht innerhalb von zwölf Stunden bessern, oder früher, wenn die Symptome schwerwiegend sind. Wenn du nicht absteigen kannst, sollte eine Behandlung mit Sauerstoff deine Symptome innerhalb weniger Stunden lindern, falls Sauerstoff zur Verfügung steht. Zu diesem Zeitpunkt solltest die Symptome im Hinblick auf eine Besserung neu beurteilen.   Wenn du es mit Anzeichen oder Symptomen von HACE oder HAPE zu tun hast, steige sofort mit so wenig Anstrengung wie möglich ab, um die Symptome nicht zu verschlimmern. Du solltest dann die Symptome in regelmäßigen Abständen auf Besserung überprüfen. Wenn ein Abstieg aufgrund von Wetterbedingungen oder aus anderen Gründen nicht möglich ist, verabreiche Sauerstoff, um den Sauerstoffdruck zu erhöhen. Setze dir selbst die Maske auf und stecke den Schlauch der Maske in den Tankstutzen. Lass dann Sauerstoff ab. Du kannst auch in eine tragbare Überdruckkammer gelegt werden. Wenn diese zur Verfügung steht, ist ein Abstieg möglicherweise nicht erforderlich, wenn die Symptome nicht schwerwiegend sind und du auf die Behandlung ansprichst. Dabei handelt es sich um leichte Geräte, die in der Regel von Rettungsteams oder auf Rettungsstationen getragen werden. Wenn Funk oder Telefon zur Verfügung stehen, melde Vorfälle dem Rettungsteam und teile ihm deinen Standort mit und warte auf die Ankunft. Es gibt einige Medikamente, die dir in Notfällen vom Arzt verabreicht werden können. Zur Behandlung der akuten Bergkrankheit kann dir Acetazolamid oder Dexamethason verabreicht werden. Für die HACE-Behandlung kann dir Dexamethason verabreicht werden. Nimm die Tabletten sofort ein und schlucke sie mit Wasser.  Dein Arzt kann dir im Falle von HAPE auch Notfallmedikamente verschreiben, bei denen es sich um nicht von den Behörden zugelassene Medikamente zur Prophylaxe und Behandlung von HAPE handelt. Kleine Studien haben gezeigt, dass einige Medikamente die Inzidenz von HAPE verringern, wenn sie 24 Stunden vor der Reise eingenommen werden. Dazu gehören Nifedipin (Procardia®), Salmeterol (Serevent®), Phosphodiesterase-5-Hemmer (Tadalafil®, Cialis®) und Sildenafil (Viagra®). Wenn du an Orte in großer Höhe reist, solltest du versuchen, langsam dorthin zu gelangen. Der Körper braucht in der Regel drei bis fünf Tage in Höhenlagen über 2.500 Metern, um sich an die Umgebung zu gewöhnen, bevor es höher gehen kann. Um dir das zu erleichtern, insbesondere wenn du an Orte ohne Höhenmarkierungen reist, solltest du einen Höhenmesser oder eine Uhr mit Höhenmesser kaufen, damit du weißt, wie hoch es ist. Du bekommst einen Höhenmesser online oder in einem Bergsportfachgeschäft. Es gibt einige andere Verhaltensweisen, die du vermeiden solltest. Gehe an einem Tag nicht über 2.700 Meter Höhe. Schlafe nicht in einer Höhe von 300 - 600 Metern über der Höhe, in der du in der Nacht zuvor geschlafen hast. Etwa alle 1000 Höhenmeter solltest du einen zusätzlichen Tag einplanen. Eine weitere Möglichkeit, die Höhenkrankheit zu bekämpfen, besteht darin, sich auszuruhen. Inlands- und Auslandsreisen können das normale Schlafverhalten verändern. Das kann dazu führen, dass du müde und dehydriert wirst, was das Risiko für die Höhenkrankheit erhöht. Plane vor Beginn des Aufstiegs ein oder zwei Tage Ruhe ein, um dich an die neue Umgebung und dein Schlafmuster zu gewöhnen, insbesondere wenn du international reist. Darüber hinaus solltest du während der drei- bis fünftägigen Akklimatisierung an die neue Höhe den ersten oder zweiten Tag zur Ruhe kommen, bevor du das Gebiet erkundest. Bevor du dich auf eine Reise begibst, bei der du in große Höhen aufsteigst, besorge dir Medikamente, die dir helfen. Vereinbare vor der Abreise einen Termin mit deinem Arzt, um Prophylaxemedikamente zu erhalten. Besprich deine bisherige medizinische Vorgeschichte und erkläre, dass du in Höhen von mehr als 2.500 - bis 2.800 Metern aufsteigen wirst. Wenn du nicht allergisch bist, kann dein Arzt dir ggf. ein Rezept für Acetazolamid ausstellen.  Das ist ein von der Europäischen Arzneimittelkommission zugelassenes Medikament zur Vorbeugung und Behandlung der akuten Bergkrankheit. Acetazolamid ist ein Diuretikum, das die Urinproduktion steigert und bekanntermaßen eine erhöhte Atmungsaktivität bewirkt, so dass mehr Sauerstoffaustausch in den Körper gelangt. Nimm 125 mg wie verschrieben zweimal täglich ein, beginnend einen Tag vor der Reise. Nimm dann zwei an den Tagen der größten Höhe. Wenn dein Arzt von Acetazolamid abrät oder du allergisch bist, gibt es andere Möglichkeiten. Du kannst auch andere, z.B. in den USA nicht zugelassene Medikamente wie Dexamethason, ein Steroid, einnehmen. Studien haben gezeigt, dass das Medikament die Inzidenz und den Schweregrad der akuten Höhenkrankheit verringert.  Nimm dieses Medikament wie verschrieben, d.h. in der Regel 4 mg alle sechs bis zwölf Stunden, beginnend am Tag vor der Reise. Setze die Einnahme fort, bis du dich auf der höchsten Höhe vollständig akklimatisiert hast. 600 mg Ibuprofen alle acht Stunden können auch zur Vorbeugung akuter Höhenkrankheit beitragen. Ginkgo biloba wurde zur Behandlung und Vorbeugung der Höhenkrankheit untersucht, aber die Ergebnisse sind unterschiedlich und nicht zur Anwendung empfohlen. Bevor du deine Reise antrittst, musst du deine Erythrozyten möglicherweise testen lassen. Vereinbare also einen Termin beim Arzt für diesen Test. Wenn bei dir eine Anämie oder wenig rote Blutkörperchen festgestellt werden, wird dir dein Arzt möglicherweise raten, etwas dagegen zu unternehmen. Das ist wichtig, da Erythrozyten Sauerstoff in Gewebe und Organe transportieren und für das Überleben notwendig sind. Es gibt viele Gründe für eine geringe Anzahl an roten Blutkörperchen, der häufigste ist Eisenmangel. Ein Mangel an B-Vitaminen kann auch dazu führen. Wenn die roten Blutkörperchen zu niedrig sind, rät dein Arzt möglicherweise zur Einnahme von Eisen- oder Vitamin-B-Präparaten, um deine Erythrozytenzahl zu korrigieren. Wenn du zum Bergsteigen nach Mittel- oder Südamerika reist, kannst du dort vielleicht Kokablätter kaufen. Obwohl es sich hierbei in den USA und Europa um eine illegale Substanz handelt, verwenden in Mittel- und Südamerika lebende Einheimische diese, um der Bergkrankheit vorzubeugen. Wenn du in diese Gebiete reist, kannst du die Blätter kaufen und entweder darauf kauen oder Tee damit kochen. Sei dir klar darüber, dass schon eine Tasse Tee zu einem positiven Kokain-Drogentest führen kann. Kokain ist ein Stimulans, und Studien haben gezeigt, dass es biochemische Veränderungen hervorruft, die die körperliche Leistungsfähigkeit in großer Höhe verbessern. Dehydrierung verringert die Fähigkeit deines Körpers, sich an neue Höhenlagen zu gewöhnen. Trinke ab dem Tag vor der Reise täglich zwei bis drei Liter. Trage während des Aufstiegs einen zusätzlichen Liter Wasser bei dir. Achte darauf, dass du auch während des Abstiegs nach Bedarf trinkst.  Trinke keinen Alkohol und vermeide ihn in den ersten 48 Stunden der Reise. Alkohol ist ein Beruhigungsmittel und kann die Atemfrequenz verlangsamen und zu Dehydrierung führen. Du solltest auch koffeinhaltige Produkte wie Energiedrinks und Limonaden meiden. Koffein kann zu einer Dehydrierung der Muskeln führen. Es gibt bestimmte Arten von Nahrungsmitteln, die du essen solltest, um dich auf deine Reise vorzubereiten und der Höhenkrankheit vorzubeugen. Eine kohlenhydratreiche Ernährung hat in einigen Studien gezeigt, dass sie akute Symptome der Höhenkrankheit lindert sowie die Stimmung und die Leistungsfähigkeit verbessert. Andere Studien haben auch eine verbesserte Sauerstoffsättigung im Blut während simulierter Höhenexperimente bei der Ernährung mit Kohlenhydraten gezeigt. Es wird vermutet, dass eine Ernährung mit Kohlenhydraten die Energiebilanz verbessern kann. Ernähre dich vor und während der Akklimatisationsphase kohlenhydratreich.  Dazu können Nudeln, Brot, Obst und Kartoffelgerichte gehören. Zusätzlich sollte überschüssiges Salz vermieden werden. Zu viel Salz führt zu einer Dehydrierung des Gewebes im Körper. Achte im Supermarkt auf Lebensmittel und Mahlzeiten, die mit wenig oder ohne Salzzusatz gekennzeichnet sind. Physikalische Ausdauer und Konditionierung sind offenbar vor dem Bergsteigen eine gute Voraussetzung. Studien haben jedoch gezeigt, dass es keinen Beweis dafür gibt, dass körperliche Fitness vor Höhenkrankheit schützt.
Lerne die verschiedenen Typen kennen. Erkenne die akute Bergkrankheit. Erkenne das Höhenhirnödem (HACE). Hüte dich vor dem Höhenlungenödem (HAPE). Mit den Symptomen klarkommen. Nimm Notfallmedikamente ein. Steige langsam auf. Ruhe dich aus. Nimm Prophylaxe-Medikamente ein. Probiere Dexamethason. Lass deine roten Blutkörperchen (RBK) testen. Kaufe Kokablätter. Trinke viel Wasser. Iss angemessen.
https://www.wikihow.com/Prevent-Altitude-Sickness https://www.wikihow.com/Prevent-Altitude-Sickness
Recognizing the Symptoms Preventing Altitude Sickness