Verstopfung behandeln Inkontinenz behandeln Harnweginfektionen behandeln Die Blase verstehen
Eine weitere übliche Ursache von Inkontinenz ist Verstopfung. Wenn große Mengen an Stuhl im Körper verbleiben, anstatt ausgeschieden zu werden, kann er begrenzen, wie viel Raum die Blase hat, um sich auszudehnen. Das kann bewirken, dass die Blase unvorhersehbare Kontraktionen hat, was beides Inkontinenz verursacht. Verstopfung verursacht für gewöhnlich seltene Stuhlgänge über drei Tage hintereinander, harte, kieselige Stühle, sehr große Stühle oder Schmerzen beim Stuhlgang. Lasse einen Arzt herausfinden, ob dein Kind viel Stuhl in seinem Darm angesammelt hat, falls du dir nicht sicher bist, wie schlimm die Verstopfung ist. Das kann mithilfe von Röntgenaufnahmen oder durch eine körperliche Untersuchung geschehen. Sicher zu wissen, dass dein Kind verstopft ist, hilft ihm dabei, seine Inkontinenzprobleme zu überwinden. Viele Kinder mit Harndrang und Inkontinenz neigen dazu, nicht viele Flüssigkeiten zu trinken, was die Verstopfung sogar verschlimmert. Versuche, dein Kind jeden Tag mindestens acht Gläser Wasser trinken zu lassen, um hydriert zu bleiben. Falls dein Kind nicht gern schlichtes Wasser trinkt, kannst du ihm Fruchtsäfte, Milch (nicht mehr als zwei bis drei Tassen pro Tag) und Sportgetränke geben. Erhöhe die tägliche Aufnahme an Faserstoffen deines Kindes, um dabei zu helfen, die Verstopfung zu bekämpfen. Faserstoffe gehören zu den besten Methoden, um den Darm deines Kindes richtig funktionieren zu lassen. Es gibt reichlich Lebensmittel, die reich an Faserstoffen sind. Versuche, so viele faserstoffreiche Lebensmittel wie möglich in die Ernährung deines Kindes einzuführen. Lebensmittel, die reich an Faserstoffen sind, sind unter anderem:  Frisches Obst und Gemüse, einschließlich Himbeeren, Heidelbeeren, grüner Erbsen, Spinat, Kohlblättern, Kürbis, Kohl und Brokkoli.  Vollkornbrot mit mindestens drei bis vier Gramm Faserstoffen pro Portion. Faserstoffreiche Cerealien, wie etwa Raisin Bran®, Fiber One®, Shredded Wheat® und All Bran®. Bohnen, einschließlich grüner Bohnen, weißer Bohnen, Kichererbsen und Kidneybohnen. Linsen und Popcorn sind ebenfalls reich an Faserstoffen. Faserstoffreiche Lebensmittel zur Ernährung deines Kindes hinzuzufügen reicht möglicherweise nicht aus. Probiere für Kinder ungefährliche Abführmittel aus, falls dein Kind immer noch Probleme hat. Ein Abführmittel, das ungefährlich ist und häufig angewendet wird, ist Propylenglykol, besser bekannt als MiraLAX®.  MiraLAX® bewirkt, dass Wasser in den Darm transportiert wird, somit den Stuhl weicher macht und den Stuhlgang verbessert.  Du solltest dich zur Anleitung mit seinem Arzt absprechen, bevor du deinem Kind MiraLAX® oder andere Abführmittel gibst. Die meisten Kinder benötigen zwischen einer halben und zwei Kappen pro Tag, und die Dosis kann bei Bedarf angepasst werden. Es gibt ein paar übliche Anzeichen dafür, dass dein Kind eine überaktive Blase hat. Zu den Anzeichen dafür, dass dein Kind ein Inkontinenzproblem im Zusammenhang mit Unterfüllung hat, gehört:  Dein Kind hetzt zur Toilette, verschränkt seine Beine und wackelt oder fällt zu Boden und setzt sich schwer auf seine Ferse. Falls es gefragt wird, gibt dein Kind oftmals zu, dass es auf dem Weg zur Toilette ein wenig Urin abgesetzt hat. Viele Kinder geben außerdem zu, dass sie manchmal zur Toilette rennen, aber nur eine kleine Menge an Urin entleeren, obwohl sie das Gefühl hatten, zu müssen. Einige Kinder machen, während sie größer werden, eine Phase durch, in der sie plötzlich und ohne Vorwarnung sehr stark zur Toilette gehen müssen. Diese unterentwickelte Kontrolle, welche sich als Dranginkontinenz zeigt, löst sich oftmals mit der Zeit auf, wenn das Kind reift. Es können jedoch auch die Symptome einer funktionierenden kleinen Blase oder einer überaktiven Blase sein. Es gibt ein paar Medikamente, welche die Haltekapazität einer Blase tatsächlich erhöhen können. Du solltest mit einem Arzt über die Optionen reden, um mit einer kleinen oder überaktiven Blase umzugehen. Es gibt einen Füllzustand, genannt Überfüllung, der ebenfalls zu Inkontinenz führen kann. Überfüllung ist ein weniger häufig vorkommender Zustand, der auftritt, wenn die Blase sich nicht entleert oder sich nicht entleeren kann und eine normal große Kapazität hat. Die Symptome einer Blase mit einer unnormal großen Kapazität sind unter anderem:  Das im Laufe des Tages häufige Absetzen großer Mengen an Urin. Das kann passieren, falls die Nieren enorme Mengen an Urin produzieren. Du solltest mit deinem Kind zum Arzt gehen, falls dir auffällt, dass dein Kind jedes Mal eine große Menge an Urin absetzt, wenn es zur Toilette geht, insbesondere wenn die Menge sich vom Gewöhnlichen aus verändert. Seltenes Absetzen, als welches weniger als zwei oder drei Mal am Tag angesehen wird. Das kann ein Anzeichen eines spinalen Nervenproblems, wie etwa einer Spaltwirbelsäule oder zerebraler Kinderlähmung. Falls dein Kind nicht mit einem spinalen Nervenproblem diagnostiziert wurde, ist es unwahrscheinlich, dass dieses der Grund für seine Inkontinenz ist. Manchmal, falls dein Kind es sich angewöhnt, seinen Urin zu lange aufzuhalten, kann das zu einer Überfüllung der Blase führen. Die Blase deines Kindes kann sich vergrößern, falls es seinen Urin chronisch aufhält. Das bedeutet, dass es vermeidet, zur Toilette zu gehen, selbst wenn es wirklich unbedingt urinieren muss.  Wenn diese Überfüllung lange Zeit anhält, werden die Muskeln im Zusammenhang mit dem Urinieren übertrainiert. Das bedeutet, dass die Muskeln sich mangelhaft entspannen, was zu einer Blasenfehlfunktion wie Inkontinenz führt.  Das passiert häufig, wenn ein Kind die Toilette in der Schule oder an anderen öffentlichen Orten nicht benutzen möchte. Verhaltensmodifizierung könnte dazu in der Lage sein, deinem Kind bei seiner Dranginkontinenz zu helfen. Die meisten Experten ziehen heute Verhaltensmodifizierung als First-Line-Behandlung gegen Einnässen beinahe aller Arten während des Tages Medikamenten  vor. Verhaltensmodifizierung ist eine Trainingsmethode, um eine Fertigkeit, wie etwa die Blasenkontrolle, neu zu erlernen. Die Therapie muss streng und konsistent durchgeführt werden, um die gewünschten Ergebnisse zu liefern (wie etwa dass dein Kind dazu in der Lage ist, seine Blase zu kontrollieren).  Verhaltensmodifizierungstherapie wirkt im Allgemeinen am besten bei Kindern, die älter als fünf oder sechs Jahre sind. Das liegt daran, dass es kleineren Kindern im Allgemeinen an der Selbstdisziplin mangelt, um sich an den Therapiezeitplan zu halten. Jedes Kind sollte jedoch auf Fall-zu-Fall-Basis analysiert werden. Kinderpsychologen können gute Ratschläge dazu geben, wie man einen Zeitplan erstellt. Falls dein Kind an einer überaktiven Blase leidet, musst du einen Zeitplan aufstellen, um ihm zu helfen. Fange mit einem streng getimten Entleerungszeitplan an, nachdem dein Kind am Morgen zur Toilette gegangen ist. Normalerweise suchen Eltern als geplante Entleerungszeit alle zwei Stunden aus. Dein Kind muss alle zwei Stunden zur Toilette gehen, selbst wenn es sagt, dass es zu dem spezifischen Zeitpunkt nicht muss. Eigentlich geht es darum, es dazu zu bringen, zur Toilette zu gehen, bevor es einen Blasenspasmus hat.  Falls du auf den Blasenspasmus wartest, verstärkst du den Mangel an Kontrolle. Falls dein Kind aber geht und versucht, die Blase zu entleeren (selbst wenn es nur ein wenig ist), verstärkt es seine Kontrolle darüber, wann und wo es geht. Falls dein Kind eine überfüllte Blase hat, solltest du denselben Zeitplan mit einem zusätzlichen Schritt erstellen. Dein Kind sollte vier bis fünf Minuten warten, nachdem es zur Toilette gegangen ist, und es dann erneut versuchen. Das nennt man Doppelentleerung in dem Versuch, das verbleibende Blasenvolumen zu reduzieren. Das Ziel ist es, die Entleerungsgewohnheiten zu ändern und es der Blase zu erlauben, ein normaleres Urinvolumen zu enthalten. Stelle zusätzlich zu einem Zeitplan einen Wecker, der deinem Kind dabei hilft, daran zu denken, zur Toilette zu gehen. Es kann schwer sein, alle zwei Stunden daran zu denken, zur Toilette zu gehen. Deshalb ist es wichtig, ein Alarmsystem einzurichten. Stelle Wecker, die alle zwei Stunden losgehen, wenn dein Kind zuhause ist oder jemanden aus der Familie besucht, wie etwa bei Oma zu übernachten.  Du kannst diesen Alarm auf einem Smartphone oder auf einem Wecker stellen. Du kannst deinem Kind für die Schule auch eine Armbanduhr als Erinnerungshilfe besorgen, die alle zwei Stunden piept oder leise vibriert.  Du könntest auch in Betracht ziehen, einen Bettnässer-Alarm auszuprobieren, falls dein Kind Nacht-Inkontinenz (Bettnässen) hat. Wenn du diesen Zeitplan vier bis sechs Wochen lang befolgt hast, solltest du die Entleerungszeit verlängern. Normalerweise solltest du innerhalb von vier bis sechs Wochen eine Verbesserung sehen. Das bedeutet jedoch nicht, dass du mit dem Zeitplan aufhören solltest. Du solltest die Zeit so verlängern, dass dein Kind versucht, alle drei oder vier Stunden zu urinieren, anstatt alle zwei Stunden. Du musst auf dein Kind achten, um nach bestimmten Ursachen von Inkontinenz Ausschau zu halten. Harnweginfektionen kommen bei Mädchen am häufigsten vor, die gerade mit der Schule begonnen haben oder kürzlich gelernt haben, aufs Töpfchen zu gehen. Zusätzlich zu Inkontinenz können Harnweginfektionen auch häufiges Urinieren, Brennen beim Urinieren, trüben oder dunklen Urin, stark riechenden Urin und Schmerzen im Unterleib verursachen. Harnweginfektionen können mit Antibiotika behandelt werden. Einige Kinder, die häufig Harnweginfektionen bekommen, haben außerdem ein Problem, das sich asymptomatische Bakteriurie (ABU) nennt. Diese Kinder, am häufigsten Mädchen, haben Bakterien, welche die Blase besiedeln. Das bedeutet, dass sie dort siedeln, ähnlich wie Bakterien, die still auf unserer Haut leben. Dieser Anstieg an Bakterien im Urin kann manchmal die Ursache häufiger Harnweginfektionen sein. Viele Kinder, vor allem Mädchen, entwickeln Reizungen und Entzündungen im Bereich der Harnweg- und Scheidenöffnungen, wenn sie eine Harnweginfektion haben. Du kannst bestimmte Cremes anwenden, um dabei zu helfen, die Reizung zu lindern, die dein Kind empfindet. Insbesondere kann eine Hautbarriere-Creme, die Zinkoxid enthält, wie etwa Desitin® oder Mitosyl N® sehr hilfreich sein. Du kannst diese Cremes in der Apotheke kaufen. Befolge die Anweisungen in der Packungsbeilage. Die Bakterien, die Harnweginfektionen erzeugen, gedeihen in feuchten Bereichen. Wenn dein Kind Inkontinenz hat und ein wenig Urin in seine Kleidung ausläuft, ist es wichtig, trockene Kleidung anzuziehen. Das bewahrt es davor, eine Harnweginfektion zu bekommen oder lindert die Symptome seiner solchen. Es hält sie außerdem davon ab, wieder aufzutreten. Du kannst es ihm erklären, damit es sich selbst umzieht, oder es darum bitten, dir Bescheid zu sagen, damit du ihm beim Umziehen helfen kannst. Falls dein Kind wiederkehrende Harnweginfektionen hat, solltest du mit dem Arzt darüber reden, Antibiotika zu bekommen, um die Infektion zu klären und neuen vorzubeugen. Der Arzt deines Kindes kann dir sagen, ob Antibiotika die angemessene Behandlung für dein Kind sind, um Infektionen vorzubeugen. Dein Kind braucht Antibiotika, falls es eine aktive Harnweginfektion hat. Die am häufigsten zur Prophylaxe, oder Vorbeugung von Infektionen, angewendeten Antibiotika sind Nitrofurantoin und Cotrimoxazol. Diese werden für gewöhnlich einmal am Tag zur Schlafenszeit mit etwa einem Viertel einer gewöhnlichen vollen Behandlungsdosis für einen Erwachsenen gegeben. Die Blase ist ein Körperorgan, das im Wesentlichen ein muskulärer Aufbewahrungsbeutel für Urin ist. Normalerweise kann der Blasenmuskelbeutel mehrere Stunden lang entspannt bleiben und sich ausdehnen, um Urin aufzunehmen. Der Muskel, der den Blasenbeutel bildet, wird Detrusor-Muskel genannt, welcher auch für die Blasenentleerung verantwortlich ist. Die anderen Hauptmuskeln der Blase werden als Schließmuskeln bezeichnet, welches die beiden Muskelringe sind, die den Blasenausgang umgeben, durch den sie entleert wird. Ein Schließmuskel ist unwillkürlich (du bist dir dessen nicht bewusst) und der andere ist normalerweise unter unserer Kontrolle, was ihn zu unserem willkürlichen Schließmuskel macht. Letzterer ist der Muskel, den du gebrauchen kannst, um den Urin zurückzuhalten, bis du zur Toilette gehst. Es befinden sich Nerven in deinem Körper, die dir das Gefühl einer vollen Blase übermitteln. Das ist das Frühwarnsystem, dass die Blase dazu bereit ist, sich zu entleeren. Wenn du urinierst, signalisieren die Nerven dem Detrusor-Muskel, sich zu kontrahieren oder zusammenzuziehen, während gleichzeitig die Nerven zum unwillkürlichen Schließmuskel ihn sich entspannen lassen.  Wenn du deinen willkürlichen Schließmuskel entspannst, urinierst du.  Im Alter von etwa zwei Jahren wird den meisten Kinder bewusst, dass das Gefühl, das sie "da unten" haben, das Bedürfnis der Blase ist, sich zu entleeren. Das ermöglicht es ihnen, das Bedürfnis zu äußern, zur Toilette zu gehen. Etwa ein Jahr später entwickeln sie die Fähigkeit, es "aufzuhalten", bis sie die Möglichkeit dazu haben, zur Toilette zu gehen. Es gibt Aspekte, die Probleme verursachen können, wenn ein Kind lernt, wie man "es aufhält". Die meisten Kinder entwickeln die Fähigkeit, ihren Urin aufzuhalten und zur Toilette zu gehen, wenn sie die Gelegenheit dazu haben. Es können jedoch Probleme auftreten, welche die Fähigkeit eines Kindes beeinträchtigen, seine Blase zu kontrollieren. Diese Probleme, die mit Kindheitsinkontinenz im Zusammenhang stehen, können unter anderem sein:  Eine Blase, die unfähig ist, die gewöhnliche Menge an Urin zu speichern. Schwäche des Detrusor-Muskels oder der Schließmuskeln. Strukturelle Abnormalitäten der Harnwege. Der Körper produziert größere Mengen an Urin, als normal ist. Blasenreizungen durch Infektionen, wie etwa Harnweginfektionen oder andere Blasenreizstoffe. Die Blase empfängt unerwartete und vorzeitige Nervensignale, sich zu entleeren. Etwas im Bereich der Blase, das sie daran hindert, sich vollständig zu füllen, wie etwa Exkremente, was von Verstopfung verursacht wird. Übermäßiges Hinauszögern des Urinierens, oder es zu lange aufzuhalten. Chronische Verstopfung. Hat dein Kind es eine ausgedehnte Zeit lang mit Inkontinenz zu tun? Dann besteht die Wahrscheinlichkeit, dass es mit einem größeren Problem zu tun hat, als einfach nur zu faul zu sein, um zur Toilette zu gehen. Viele Eltern neigen dazu, zu denken, dass Inkontinenz am Tag ein Anzeichen von Faulheit ist. Es ist aber wichtig, daran zu denken, dass möglicherweise etwas anderes bewirkt, dass dein Kind Missgeschicke hat. Es sind häufig vorkommende Gedanken, die Eltern haben, die ausgeschlossen werden sollten, falls dein Kind es eine Weile lang mit Inkontinenz zu tun gehabt hat. In diesen Situationen solltest du wissen, dass:  Kinder, die sich einnässen, "nicht" bloß zu faul sind, um zur Toilette zu gehen. Kinder, die sich einnässen, "nicht" zu beschäftigt damit sind, zu spielen oder fernzusehen. Kinder, die sich einnässen, zur Toilette gehen möchten und sich "nicht" absichtlich einnässen. Kinder, die sich einnässen, sich "nicht" dafür entscheiden, bis zur letzten Minute zu warten. Es sie "durchaus" stört, sich einzunässen.
Sei dir Verstopfung bewusst. Lasse deinen Arzt dein Kind untersuchen. Bitte dein Kind darum, im Laufe des Tages viele Flüssigkeiten zu trinken. Erhöhe die Faserstoffaufnahme deines Kindes. Gib deinem Kind Abführmittel. Halte nach Anzeichen einer überaktiven Blase Ausschau. Halte nach einer Ursache für die "Plötzliches Verlangen, zu urinieren"-Phase Ausschau. Sei dir einer Überfüllung bewusst. Achte darauf, ob dein Kind es zu lange aufhält. Ziehe eine Verhaltensmodifizierungstherapie in Erwägung. Stelle einen Zeitplan auf. Benutze ein Alarmsystem. Dehne die Entleerungszeit aus. Achte auf Harnweginfektionen. Halte Reizungen auf einem Minimum. Ziehe dein Kind um, wenn es nass wird. Befrage deinen Arzt zu Antibiotika. Du solltest wissen, wie die Blase funktioniert. Bringe etwas über Blasenkontrolle in Erfahrung. Sei dir der Ursachen von Inkontinenz bewusst. Missachte die Mythen über Inkontinenz.
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