Testy na zapalenie wątroby: od „A” do „G”
Podstępność chorób wirusowych, takich jak zapalenie wątroby, polega na tym, że infekcja następuje natychmiast, ale pacjent przez długi czas może nawet nie zdawać sobie sprawy, że jest zarażony. Dokładnie zdiagnozuj chorobę i wybierz niezbędną terapię, która pomoże w wykonanych testach. Porozmawiajmy o nich bardziej szczegółowo..
Jakie masz testy na zapalenie wątroby??
Zapalenie wątroby oznacza zapalną chorobę wątroby. Może mieć zarówno ostre, jak i przewlekłe postacie. Najczęściej występują choroby o charakterze wirusowym. Do chwili obecnej znanych jest siedem głównych odmian wirusów zapalenia wątroby - są to grupy A, B, C, D, E, F i G. Jednak niezależnie od rodzaju wirusa choroba postępuje podobnie na początkowym etapie: dyskomfort w prawym podżebrzu, temperatura, osłabienie, nudności, bóle całego ciała, ciemny mocz, żółtaczka. Wszystkie te objawy są powodem podjęcia testu na zapalenie wątroby..
Powinieneś wiedzieć, że choroba może być przenoszona na różne sposoby: poprzez skażoną wodę i żywność, krew, ślinę, seksualnie, przy użyciu produktów higieny innych ludzi, w tym maszynki do golenia, ręczników, nożyczek do paznokci. Dlatego jeśli objawy się nie pojawią (a okres inkubacji może trwać do dwóch miesięcy lub nawet dłużej), ale masz sugestie, że możesz zostać zarażony, należy jak najszybciej wykonać test zapalenia wątroby.
Ponadto takie testy powinny być regularnie przeprowadzane przez pracowników medycznych, pracowników ochrony, specjalistów do manicure i pedicure, dentystów - jednym słowem - każdego, kto w codziennej pracy wiąże się z kontaktem z materiałami biologicznymi innych ludzi. Test jest również pokazywany specjalistom, których działalność zawodowa obejmuje podróże do egzotycznych krajów..
Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub choroba Botkina
Nazywany przez wirusa RNA z rodziny Picornaviridae. Wirus jest przenoszony przez artykuły gospodarstwa domowego i żywność, więc choroba jest również nazywana „chorobą brudnych rąk”. Objawy typowe dla każdego rodzaju zapalenia wątroby: nudności, gorączka, ból stawów, osłabienie. Następnie pojawia się żółtaczka. Okres inkubacji trwa średnio 15-30 dni. Istnieją ostre (żółtaczkowe), podostre (anicteric) i subkliniczne (bezobjawowe) postacie choroby.
Wykrywanie zapalenia wątroby typu A pozwala na analizę anty-HAV-IgG (IgG klasy przeciwciał przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu A). Ten test pomaga również określić obecność odporności na wirusa zapalenia wątroby typu A po szczepieniu, badanie to jest szczególnie konieczne podczas epidemii. W przypadku klinicznych objawów zapalenia wątroby typu A zalecany jest kontakt z pacjentem, cholestaza (upośledzony odpływ żółci), anty-HAV-IgM (przeciwciała IgM przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A). Przy tych samych wskazaniach wykonuje się test w celu ustalenia wirusa RNA w surowicy krwi metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w osoczu krwi.
Zapalenie wątroby typu B
Spowodowane przez wirusa HBV z rodziny hepatadawirusów. Czynnik sprawczy jest bardzo odporny na wysokie i niskie temperatury. Wirusowe zapalenie wątroby typu B stanowi poważne zagrożenie: około 2 miliardy ludzi na świecie jest zarażonych tym wirusem, a ponad 350 milionów jest nim zarażonych..
Choroba przenoszona jest poprzez przekłuwanie i przecinanie przedmiotów, krwi, płynów ustrojowych podczas stosunku płciowego. Okres inkubacji może trwać od 2 do 6 miesięcy, jeśli w tym okresie nie zidentyfikujesz i nie wyleczysz choroby, możesz przejść od fazy ostrej do przewlekłej. Przebieg choroby przebiega ze wszystkimi objawami charakterystycznymi dla zapalenia wątroby. W przeciwieństwie do wirusowego zapalenia wątroby typu A i wirusowego zapalenia wątroby typu B zaburzenia czynności wątroby są bardziej wyraźne. Zespół cholestatyczny, często rozwijają się zaostrzenia, możliwy jest przewlekły przebieg, a także nawroty choroby i rozwój śpiączki wątrobowej. Naruszenie zasad higieny i niezabezpieczone okazjonalne stosunki seksualne są podstawą do przetestowania..
Aby zidentyfikować tę chorobę, zalecane są testy ilościowe i jakościowe w celu oznaczenia HBsAg (antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B, antygen HBs, antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B, antygen australijski). Interpretacja analizy ilościowej jest następująca: i = 0,05 IU / ml - dodatnia.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C
Choroba wirusowa (wcześniej znana jako „ani wirusowe zapalenie wątroby typu A, ani B”) przenoszona przez zakażoną krew. Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) odnosi się do flawiwirusów. Jest bardzo stabilny w środowisku. Trzy białka strukturalne wirusa mają podobne właściwości antygenowe i powodują wytwarzanie przeciwciał przeciw rdzeniu HCV. Okres inkubacji choroby może trwać od dwóch tygodni do sześciu miesięcy. Choroba występuje bardzo często: około 150 milionów ludzi jest zarażonych wirusem zapalenia wątroby typu C na świecie i jest zagrożonych rozwojem marskości wątroby lub raka wątroby. Ponad 350 tysięcy osób umiera każdego roku z powodu chorób wątroby związanych z zapaleniem wątroby typu C..
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest podstępne, ponieważ może ukrywać się pod pozorem innych chorób. Żółtaczka z tego typu zapaleniem wątroby jest rzadka, nie zawsze obserwuje się wzrost temperatury. Odnotowano wiele przypadków, gdy jedynymi objawami choroby były chroniczne zmęczenie i zaburzenia psychiczne. Zdarzają się również przypadki, gdy ludzie, będący nosicielami i nosicielami wirusa zapalenia wątroby typu C, nie doświadczyli żadnych objawów choroby od lat.
Możesz zdiagnozować chorobę za pomocą jakościowej analizy anty-HCV-ogółem (przeciwciał na antygeny wirusa zapalenia wątroby typu C). Ocena ilościowa wirusa RNA odbywa się za pomocą PCR. Wynik interpretowany jest w następujący sposób:
- nie wykryto: RNA wirusa zapalenia wątroby typu C nie został wykryty lub wartość jest poniżej limitu czułości metody (60 IU / ml);
- 108 IU / ml: dodatni przy stężeniu RNA wirusa zapalenia wątroby typu C większym niż 108 IU / ml.
Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C są narażeni na ryzyko raka wątroby Do 80% przypadków pierwotnego raka wątroby na całym świecie odnotowuje się u przewlekłych nosicieli tych postaci choroby..
Wirusowe zapalenie wątroby typu D lub zapalenie wątroby typu delta
Rozwija się tylko w obecności wirusowego zapalenia wątroby typu B. Metody infekcji są podobne do wirusowego zapalenia wątroby typu B. Okres inkubacji może trwać od półtora miesiąca do sześciu miesięcy. Chorobie często towarzyszy obrzęk i wodobrzusze (opuchnięcie brzucha)..
Chorobę diagnozuje się przez analizę wirusa RNA wirusa zapalenia wątroby typu D w surowicy krwi metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) z wykrywaniem w czasie rzeczywistym, a także poprzez analizę przeciwciał klasy IgM (wirus zapalenia wątroby typu delta, przeciwciała IgM, IgM anty-HDV). Pozytywny wynik testu wskazuje na ostrą infekcję. Ujemny wynik testu naprawia jego brak lub wczesny okres inkubacji choroby lub późny etap. Test jest wskazany dla pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, a także dla osób wstrzykujących narkotyki..
Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B chroni przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu D..
Zapalenie wątroby typu E.
Infekcja często przenoszona jest przez żywność i wodę. Wirus często znajduje się u mieszkańców gorących krajów. Objawy są podobne do zapalenia wątroby typu A. W 70% przypadków chorobie towarzyszy ból w prawym podżebrzu. U pacjentów trawienie jest zaburzone, ogólny stan zdrowia pogarsza się, a następnie zaczyna się żółtaczka. W wirusowym zapaleniu wątroby typu E ciężki przebieg choroby prowadzącej do śmierci występuje częściej niż w wirusowym zapaleniu wątroby typu A, B i C. Zaleca się, aby badanie przeprowadzono po wizycie w krajach, w których rozprzestrzenia się wirus (Azja Środkowa, Afryka).
Chorobę wykrywa się podczas testu anty-HEV-IgG (przeciwciała IgG przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu E). Wynik dodatni oznacza obecność ostrej postaci choroby lub wskazuje na niedawne szczepienie. Negatywne - o braku zapalenia wątroby typu E lub o wyleczeniu.
Zapalenie wątroby typu F.
Ten typ choroby jest obecnie słabo poznany, a zebrane informacje na jego temat są sprzeczne. Istnieją dwa czynniki sprawcze choroby, jeden można znaleźć we krwi, a drugi w kale osoby, która otrzymała transfuzję zakażonej krwi. Obraz kliniczny jest taki sam jak w przypadku choroby innych rodzajów zapalenia wątroby. Leczenie ukierunkowane na samego wirusa zapalenia wątroby typu F nie zostało jeszcze opracowane. Dlatego leczenie objawowe.
Oprócz badania krwi mocz i kał są badane w celu wykrycia tej choroby..
Wirusowe zapalenie wątroby typu G.
Rozwija się tylko w obecności innych wirusów tej choroby - B, C i D. Występuje u 85% narkomanów, którzy wstrzykują substancje psychotropowe nie dezynfekowaną igłą. Możliwe jest również zakażenie podczas stosowania tatuaży, przekłuwania uszu, akupunktury. Choroba jest przenoszona drogą płciową. Przez długi czas może wystąpić bez poważnych objawów. Przebieg choroby pod wieloma względami przypomina zapalenie wątroby typu C. Skutkami ostrej postaci choroby mogą być: powrót do zdrowia, tworzenie przewlekłego zapalenia wątroby lub długotrwałe przenoszenie wirusa. Połączenie z wirusowym zapaleniem wątroby typu C może prowadzić do marskości wątroby..
Chorobę można wykryć za pomocą testu RNA w surowicy (HGV-RNA). Wskazania do testu są uprzednio rejestrowane w wirusowym zapaleniu wątroby typu C, B i D. Ponadto test należy przekazać osobom uzależnionym od narkotyków i osobom pozostającym z nimi w kontakcie.
Przygotowanie do testów i procedury na zapalenie wątroby
W przypadku testów na wszystkie rodzaje zapalenia wątroby krew pobiera się z żyły. Krew pobierana jest rano na czczo. Zabieg nie wymaga specjalnego przygotowania, jednak dzień wcześniej należy powstrzymać się od obciążeń fizycznych i emocjonalnych, rzucić palenie i pić alkohol. Zazwyczaj wyniki badań są gotowe jeden dzień po pobraniu krwi.
Rozszyfrowanie wyników
Testy na zapalenie wątroby mogą być jakościowe (wskazują na obecność lub nieobecność wirusa we krwi) lub ilościowe (ustalają formę choroby, pomagają kontrolować przebieg choroby i skuteczność terapii). Tylko specjalista chorób zakaźnych może zinterpretować analizę i postawić diagnozę na podstawie testu. Przyjrzyjmy się jednak, jakie są wyniki testu..
Test na zapalenie wątroby „negatywny”
Podobny wynik sugeruje, że we krwi nie wykryto wirusa zapalenia wątroby - analiza jakościowa wykazała, że osoba badana jest zdrowa. Nie może być pomyłki, ponieważ antygen pojawia się we krwi już w okresie inkubacji.
O dobrym wyniku analizy ilościowej można mówić, jeśli ilość przeciwciał we krwi jest poniżej wartości progowej.
Pozytywny wynik testu zapalenia wątroby
W przypadku wyniku pozytywnego po pewnym czasie (według uznania lekarza) przeprowadzana jest druga analiza. Faktem jest, że wysoka zawartość przeciwciał może być spowodowana na przykład przez fakt, że pacjent niedawno cierpiał na ostrą postać zapalenia wątroby, a przeciwciała są nadal obecne we krwi. W innych przypadkach wynik dodatni wskazuje okres inkubacji, obecność ostrego lub wirusowego zapalenia wątroby lub potwierdza, że pacjent jest nosicielem wirusa.
Zgodnie z rosyjskim prawem informacje o pozytywnych wynikach badań serologicznych na markerach pozajelitowego wirusowego zapalenia wątroby są przekazywane do wydziałów rejestracji i rejestracji chorób zakaźnych odpowiednich ośrodków nadzoru sanitarnego i epidemiologicznego.
Jeżeli test został przeprowadzony anonimowo, jego wyników nie można zaakceptować do opieki medycznej. Jeśli wynik testu jest pozytywny, należy skontaktować się z lekarzem chorób zakaźnych w celu przepisania dalszego badania i przeprowadzenia niezbędnej terapii.
Zapalenie wątroby nie jest wyrokiem, w większości przypadków ostra postać choroby jest całkowicie wyleczona, przewlekłe zapalenie wątroby, z zastrzeżeniem pewnych zasad, zasadniczo nie zmienia jakości życia. Najważniejsze jest wykrycie wirusa na czas i rozpoczęcie walki z nim.
Koszt analizy
W prywatnych klinikach w Moskwie możesz wykonać testy w celu identyfikacji i określenia wirusa zapalenia wątroby. Tak więc analiza jakościowa zapalenia wątroby typu A kosztuje średnio 700 rubli, tyle samo dla zapalenia wątroby typu B; ale test ilościowy na antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B będzie kosztował około 1300 rubli. Oznaczenie wirusa zapalenia wątroby typu G - 700 rubli. Ale bardziej złożona analiza, ilościowe określenie RNA wirusa zapalenia wątroby typu C metodą PCR, kosztuje około 2900 rubli.
Obecnie nie ma trudności w diagnozowaniu zapalenia wątroby, szczególnie w centralnych regionach krajów rozwiniętych. Ale aby uniknąć takich chorób, nie zaniedbuj zasad higieny osobistej. Należy również pamiętać, że przypadkowy kontakt seksualny może powodować choroby. Najlepszą ochroną przed możliwymi chorobami będą szczepienia - od dawna skutecznie stosuje się je przeciwko większości wirusów zapalenia wątroby.
Gdzie mogę dostać test na wirusowe zapalenie wątroby??
Testy na zapalenie wątroby mogą być wykonywane w państwowych, oddziałowych i prywatnych klinikach. Zaletą tego drugiego jest to, że nie ma potrzeby kierowania lekarza, a wyniki są przygotowywane szybciej. Zalecamy zwrócenie uwagi na laboratorium INVITRO. Ta sieć klinik medycznych specjalizuje się w diagnostyce i analizach, posiada własne laboratoria. Ona oferuje badanie pod kątem obecności wszystkich rodzajów zapalenia wątroby w następujących cenach: Anty-HAV-IgG - 695 rubli; HBsAg, test jakości - 365 rubli; HBsAg, test ilościowy - 1290 rubli; Anty-HBs - 680 rubli; Łącznie przeciw HCV - 525 rubli; ilościowe oznaczenie RNA wirusa zapalenia wątroby typu C metodą PCR - 2850 rubli; HDV-RNA - 720 rubli; HGV-RNA - 720 rubli; Przeciw-HEV-IgM i przeciw-HEV-IgG - 799 rubli każdy. Odpowiedzialność wobec pacjentów i wysoki poziom profesjonalizmu pracowników - wizytówka INVITRO.
Jakie testy na zapalenie wątroby należy wykonać?
Analiza zapalenia wątroby pozwoli na identyfikację szczepów tej infekcji lub innych patologii medycznych na początkowym etapie. Pośrednio lub bezpośrednio związane z objawami zapalenia wątroby mogą wskazywać na obecność poważniejszych chorób, takich jak onkologia lub marskość wątroby..
Jak przygotować się do analizy i jak wziąć?
Jakie masz testy na zapalenie wątroby??
Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub choroba Botkina
Ile dni jest przeprowadzana analiza?
Test na zapalenie wątroby „negatywny”
Pozytywny wynik testu zapalenia wątroby
Co to jest ekspresowe testowanie
Komentarze i recenzje
Jak przygotować się do analizy i jak wziąć?
Prawidłowe przygotowanie do testu pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo wyniku fałszywie dodatniego lub fałszywie ujemnego..
Z reguły pacjent przygotowuje się do badania zapalenia wątroby w następujący sposób:
- Ostatni posiłek należy przygotować nie później niż 22:00 przed badaniem.
- Dwa dni przed testem należy wykluczyć z diety tłuste potrawy, alkohol, przyprawy, ciasta i wszelkie smażone potrawy.
- Na godzinę przed rozpoczęciem analizy musisz rzucić palenie tytoniu lub papierosa elektronicznego.
- Rankiem w dniu dostawy nie wolno pić żadnych napojów oprócz zwykłej wody.
- Kilka dni przed porodem nie można poddawać się badaniom ultrasonograficznym, fizjoterapii, przyjmowaniu antybiotyków.
- Dzień przed testem wyklucz stres fizyczny i emocjonalny.
Badanie zapalenia wątroby wykonuje się poprzez pobranie krwi z żyły pacjenta..
Jakie masz testy na zapalenie wątroby??
Rodzaj analizy jest przepisywany przez lekarza prowadzącego na podstawie objawów i wskazań pacjenta. Lekarz określa również, gdzie pobierana jest próbka do diagnozy..
Testy na zapalenie wątroby, które można przepisać:
- Chemia krwi. Ten rodzaj diagnozy pokazuje poziomy fosfatazy alkalicznej i albuminy. Biochemia obejmuje również uzyskanie materiału na próbkę tymolu.
- Badanie krzepnięcia krwi. Sprawdza krew i osocze pod kątem protrombiny, fibrynogenu.
- Diagnoza krwi dla markerów ujawni obecność procesów zapalnych.
- Test reakcji łańcuchowej polimerazy (określany jako PCR) krwi i moczu. Wykrywa obecność patologii wirusowych, przeciwciał i infekcji w komórkach krwi. Przeprowadza się go głównie w celu diagnozy przewlekłego zapalenia wątroby..
- Test immunoenzymatyczny połączony z enzymem (określany jako ELISA). Zaprojektowany do jakościowych i ilościowych badań przesiewowych w kierunku wirusa zapalenia wątroby i chorób pokrewnych. Badanie ELISA pozwoli stwierdzić, że sama infekcja.
Wideo od autora „Moscow Doctor” pomoże poradzić sobie z testami na zapalenie wątroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub choroba Botkina
Ten typ zapalenia wątroby ma następujące objawy:
- nudności;
- temperatura;
- ból stawu;
- ogólna słabość.
Testy na zapalenie wątroby typu A:
- Anty-HAV-IgG (przeciwciała IgG przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A). Diagnoza pomaga ustalić, czy twoje ciało jest odporne na wirusowe zapalenie wątroby typu A..
- Przeciw-HAV-IgM. Jest przewidziany do naruszenia odpływu żółci, a także w przypadku możliwego kontaktu z przewoźnikiem.
- PCR osocza krwi. Określa obecność wirusa RNA.
Zapalenie wątroby typu B
- duży okres opóźnienia;
- przenoszone przez przekłuwanie - wycinanie przedmiotów, krwi, płynów seksualnych, płynów biologicznych;
- często przechodzi w postać przewlekłą;
- występuje wzrost temperatury, osłabienie;
- naruszenie wątroby;
- słaby odpływ żółci.
Analiza w celu wykrycia wirusowego zapalenia wątroby typu B:
- HBsAg jest antygenem australijskim. Służy do wykrywania caspis - pochwy komórek wirusowych atakujących komórki wątroby.
- PCR Test ilościowy. Służy do wykrywania zainfekowanych komórek w osoczu i krwi.
- JEŚLI. Analiza jakościowa w celu dokładnego zidentyfikowania ściany komórkowej wirusa.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Przenoszony przez zainfekowaną krew. Starsza nazwa wirusa to „zapalenie wątroby ani A, ani B”.
- Powszechne, ma nietypowe objawy. Można go zintegrować z innymi chorobami.
- Ta choroba często towarzyszy HIV lub AIDS..
- wzrost temperatury ciała;
- chroniczne zmęczenie;
- nagłe zaburzenia psychiczne;
- naruszenie odpływu żółci;
- krwawienie z wątroby.
Analiza w celu wykrycia zapalenia wątroby typu C:
- Łącznie przeciw HCV. Jest to tak zwana analiza o najwyższym znaczeniu dla wykrywania przeciwciał na antygeny wirusa zapalenia wątroby typu C..
- Ocena ilościowa PCR.
- Jakościowy test ELISA.
Zapalenie wątroby typu D-G
Oznaczone za pomocą ELISA i PCR na obecność we krwi przeciwciał przeciwko wyżej określonym chorobom zakaźnym i ich rekombinantom.
Cechy wirusowego zapalenia wątroby typu D (zapalenie wątroby typu delta):
- może rozwinąć się tylko na etapie symbiozy z wirusowym zapaleniem wątroby typu B;
- towarzyszy obrzęk i wypełnienie płynów brzusznych;
- czynniki infekcyjne, takie same jak w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B;
- podwójnie pozytywny test jest podstawą do postawienia właściwej diagnozy.
Testy na zapalenie wątroby typu D:
- test reakcji łańcuchowej polimerazy z wykrywaniem w czasie rzeczywistym wykrywania RNA wirusa w surowicy krwi;
- Analiza przeciwciał klasy IgM (wirus zapalenia wątroby typu delta, przeciwciała IgM, IgM anty-HDV).
Cechy zapalenia wątroby typu E:
- występuje głównie w krajach o gorącym klimacie;
- przekazywane i rozwijane w owocach i wodzie;
- objawy choroby są podobne do innych rodzajów zapalenia wątroby, jednak często towarzyszy mu ból w prawym podżebrzu;
- niestrawność i niestrawność zaczynają się;
- jest jednym z najbardziej śmiercionośnych szczepów.
Jedynym testem, który należy wykonać, aby wykryć zapalenie wątroby typu E, jest test anty-HEV-IgG (przeciwciała IgG przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu E).
Cechy zapalenia wątroby typu F:
- jest najbardziej słabo poznany i kontrowersyjny;
- infekcja występuje głównie przez krew i transfuzje;
- objawy choroby są podobne do typowych dla zapalenia wątroby;
- leczenie nie zostało opracowane, przeprowadzana jest ulga i leczenie objawowe.
Testy na zapalenie wątroby typu F:
- reakcja łańcuchowa polimerazy w celu wykrycia RNA wirusa we krwi;
- analiza porannego pobierania moczu;
- analiza kału.
Cechy wirusowego zapalenia wątroby typu G:
- Jedna z najczęstszych chorób wśród narkomanów (stwierdzona w 85%).
- Występuje w symbiozie ze szczepami wirusa zapalenia wątroby typu B, C, D.
- Wielokrotne podawanie leku za pomocą niezanieczonej igły prowadzi do choroby. Można go uzyskać podczas tatuowania, piercingu lub stosunku płciowego..
- Objawy są takie same jak w przypadku zapalenia wątroby typu C. Połączenie ze szczepem wirusa zapalenia wątroby typu C prowadzi do ostrej marskości wątroby..
- Wskazaniami do analizy są pozytywne wyniki w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B, C, D.
Testy na zapalenie wątroby typu G:
- ilościowa reakcja łańcuchowa polimerazy w celu wykrycia RNA (HGV-RNA) wirusa we krwi;
- do wykrywania wirusowego zapalenia wątroby typu C - anty-HCV ogółem;
- test caspis wirusa - HBsAg (antygen australijski);
- Jakość IFA.
Niewirusowe zapalenie wątroby
Ten typ zapalenia wątroby można przypisać:
- Autoimmunologiczne - choroby wywoływane przez własny układ odpornościowy. Może wystąpić w każdym wieku i najczęściej nie jest diagnozowany przez długi czas, dopóki nie przejdzie w marskość wątroby.
- Promieniowanie - przy uszkodzeniu przez pierwiastki promieniotwórcze długi pobyt w pobliżu obiektu o wysokim tle radioaktywnym. W dotkniętych obszarach tkanki powstają związki aktywne chemicznie, które naruszają metabolizm. Najczęściej prowadzi do marskości wątroby i współistniejących chorób.
- Toksyczne - najczęściej cierpią z powodu osób, które piją alkohol przewlekle. Może być również wywołany przez przyjmowanie leków, zatrucie grzybami i truciznami przemysłowymi..
Niewirusowe testy na zapalenie wątroby:
- test fibrynogenu;
- analizy dla AST i ALT;
- analiza bilirubiny;
- całkowite białko serwatki.
Ile dni jest przeprowadzana analiza?
Diagnoza materiału pobranego do badania na obecność zapalenia wątroby następuje w ciągu jednego do dwóch dni, z zastrzeżeniem dostarczenia do kliniki miejskiej. Czas produkcji na obszarach wiejskich wynosi co najmniej pięć dni. Obciążenie pracą laboratorium może mieć wpływ na przygotowanie protokołu badania..
Rozszyfrowanie wyników
Wyniki otrzymane przez pacjenta na formularzu można interpretować jako:
Test na zapalenie wątroby „negatywny”
Wynik negatywny nie zawsze może wskazywać na całkowite zdrowie pacjenta.
Wynik fałszywie ujemny może wywołać:
- biomateriał został pobrany mniej niż 3-4 tygodnie po fakcie;
- niski poziom HBsAg;
- rzadkie podtypy wirusa;
- utajona postać przebiegu wirusa;
- brak odpowiedzi immunologicznej na infekcję.
Pozytywny wynik testu zapalenia wątroby
Wynik pozytywny można zdiagnozować za pomocą następujących wyników:
|Rodzaj zapalenia wątroby||Wskaźniki|
|Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A||Norm - współczynnik mniejszy niż 1 S / CO. Przekroczenie współczynnika normalnego wskazuje na obecność wirusa lub wcześniejszą infekcję.|
|Zapalenie wątroby typu B||Głównym wskaźnikiem są przeciwciała przeciwko temu szczepowi zapalenia wątroby klasy LgM. Ich obecność jest podstawą do rozpoznania wirusowego zapalenia wątroby typu B..|
|Wirusowe zapalenie wątroby typu C||Normą jest brak przeciwciał anty-HCV. Rozpoznanie zapalenia wątroby typu C zostaje postawione w przypadku dwóch kolejnych pozytywnych wyników..|
Czasami badanie biochemiczne próbki z podejrzeniem zapalenia wątroby może dać fałszywie pozytywną odpowiedź.
Przyczyny tego wyniku mogą być następujące:
- odczynniki niskiej jakości;
- naruszenia techniczne w procesie pracy;
- wiązanie leków z niespecyficznymi przeciwciałami i antygenami.
Diagnoza zapalenia wątroby
Niezwykle konieczne jest zdiagnozowanie tego rodzaju choroby na pierwszych etapach infekcji. Obecność fazy utajonej w tym wirusie i zdolność do ukrywania się pod innymi chorobami sprawiają, że praktycznie nie można go wykryć konwencjonalnymi metodami..
Aby określić samą chorobę i fakt zapalenia wątroby, wykonuje się takie testy laboratoryjne:
Co to jest ekspresowe testowanie
Szybki test zapalenia wątroby to urządzenie z paskami testowymi lub kasetami nasączonymi określonymi odczynnikami. Nadaje się do domowej diagnozy zapalenia wątroby, aby sprawdzić infekcję..
Zestaw może zawierać:
- pasek lub kaseta diagnostyczna w hermetycznie zamkniętym opakowaniu;
- specjalna poduszka lub jednorazowa pipeta do zbierania biomateriału;
- substancja chemiczna w postaci proszku, który należy rozcieńczyć wodą (czasami badanie zawiera gotowy roztwór w fiolce);
- separator lub lancet do przekłucia palca.
Metody szybkich testów zostały zredukowane do dwóch najpopularniejszych:
- pobranie próbki błony śluzowej z wnętrza policzka (ta metoda jest uważana za bardziej komfortową);
- próbka krwi włośniczkowej pacjenta (metoda jest uważana za najbardziej informacyjną).
Koszt analizy
Koszt kompleksowego testu zapalenia wątroby różni się w zależności od regionu i szczepu wirusa..
Cena podana jest w tabeli:
|Region||Koszt||Firma|
|Moskwa||od 1800 rub.||„InVitro”|
|Czelabińsk||od 1700 rub.||„Zaawansowane technologie medyczne”|
|Krasnodar||od 1500 rub.||„Infekcyjna klinika SKIB”|
Galeria zdjęć
Podano niektóre zdjęcia i tabele z wynikami testów na zapalenie wątroby typu B i C.
Wideo
Film z Moskiewskiej Kliniki Doktora zawiera szczegółowe wyjaśnienia dotyczące analizy zapalenia wątroby typu C..
Ile wziąć test zapalenia wątroby po infekcji?
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest poważną chorobą, która może prowadzić do poważnych zaburzeń czynności wątroby i innych ważnych organów. W szczególności ta infekcja w zaniedbanej formie może wpływać na stan serca i wątroby pacjenta. Dlatego ważne jest, aby zapewnić terminowe rozpoznanie danej choroby i odpowiednią terapię z potwierdzoną diagnozą.
Ale po ile wziąć test zapalenia wątroby po infekcji? Jakie badania laboratoryjne należy podjąć, jeśli podejrzewa się HCV? Po ile należy wziąć pod uwagę analizę zapalenia wątroby typu C, biorąc pod uwagę okres inkubacji? Jak przygotować się do pobrania krwi? Odpowiedź na każde z powyższych pytań znajdziesz w naszym artykule..
Jakie testy należy wykonać z HCV?
Zanim dowiesz się, jak długo należy analizować zapalenie wątroby, powinieneś wyjaśnić, jakie testy są wykonywane, jeśli podejrzewasz tę chorobę wirusową. W szczególności należy zwrócić uwagę na następujące metody diagnozowania danej infekcji:
- Jakościowa reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR w czasie rzeczywistym, HCV, RNA). Dzięki tym testom możliwe jest dokładne określenie obecności hepatowirusa na bardzo wczesnych etapach infekcji..
- Anty-HCV, test na immunoglobuliny, przeciwciała na antygeny flawawirusa. Niektóre immunoglobuliny pojawiają się wystarczająco szybko jako pierwotna odpowiedź immunologiczna na infekcję..
- Monitorowanie składu biochemicznego krwi. W przypadku niektórych zakaźnych zmian narządów wewnętrznych biochemia osocza krwi zmienia się znacząco. W szczególności przy wirusowym zapaleniu wątroby poziom bilirubiny, produktu metabolicznego ludzkiej hemoglobiny, jest przede wszystkim zwiększony.
- Ogólne kliniczne badanie krwi. Wyniki takich testów wskazują na znaczące zmiany w kondycji ludzkiej spowodowane niewykrytą chorobą.
Diagnostykę można przeprowadzić zarówno w klinikach państwowych, jak i specjalistycznych placówkach medycznych.
Jak przygotować się do pobierania krwi?
Każda analiza wymaga specjalnego przeszkolenia. W przeciwnym razie jego wyniki okażą się niedokładne, fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne. Aby upewnić się, że wyniki badania krwi HCV nawet na najwcześniejszych etapach są tak dokładne, jak to możliwe, pacjenci powinni:
- Co najmniej 8 godzin przed pojawieniem się w placówce medycznej całkowicie odmawiaj jedzenia. Jeśli chodzi o żywność o wysokiej zawartości tłuszczu, zaleca się porzucenie tych produktów co najmniej jeden dzień wcześniej.
- Odrzuć alkohol co najmniej 24 godziny przed pojawieniem się w laboratorium.
- W przeddzień próbek krwi śpij dobrze i unikaj stresujących sytuacji.
Badanie wirusowego zapalenia wątroby typu C jest zwykle wykonywane rano. Za pomocą sterylnej strzykawki z igłą o średniej grubości pobierana jest niewielka próbka krwi żylnej od pacjenta. Nie wpływa to na ogólny stan pacjenta, a po zabiegu może wrócić do domu. Z reguły wynik testu można uzyskać następnego dnia od lekarza lub w laboratorium medycznym.
Ile zdać test na zapalenie wątroby typu C po infekcji?
Tak więc doszliśmy do najważniejszego pytania: „Ile kosztuje analiza zapalenia wątroby po infekcji?”. Należy wziąć pod uwagę czas trwania okresu inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu C, który trwa od 2 do 24 tygodni. W tej chwili flawawirus nie rozmnaża się aktywnie, a jedynie „asymiluje” się w ciele swojego przyszłego nosiciela.
Jednak nawet na najwcześniejszych etapach infekcji obserwuje się reakcję układu odpornościowego, którą można wykryć za pomocą analizy. Pewna ilość immunoglobulin HCV jest uwalniana do krwi pacjenta, której obecność może być jakościową analizą PCR.
Więc po ile wziąć analizę wirusa zapalenia wątroby typu C? Doświadczeni specjaliści uważają, że najwcześniejszy okres na wykrycie obecności patogenu we krwi i minimalna aktywność wirusowa to pierwsze 4-5 tygodni po rzekomej infekcji.
Jednak nawet jeśli minęło znacznie więcej czasu, a pacjent nie poczuł się źle, nie warto się relaksować. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest z jakiegoś powodu nazywane „łagodnym zabójcą”. W większości przypadków choroba przebiega w bezobjawowej postaci przewlekłej i jest wykrywana podczas losowego badania lub w stadium końcowym. Dlatego, przy najmniejszym podejrzeniu HCV, musisz jak najszybciej wykonać testy.
Metody diagnostyczne do określania wirusa zapalenia wątroby
Pod wpływem wirusów lub toksyn w wątrobie może wystąpić proces zapalny. Choroba nazywa się zapaleniem wątroby i jest niebezpieczna z powodu jej powikłań. Można im zapobiec tylko poprzez szybkie wykrycie objawów choroby. Problem polega na tym, że objawy zapalenia wątroby mogą pojawić się na końcowym (ostatnim) etapie choroby, gdy zniszczenie wątroby jest nieodwracalne. Rozpoznanie bezobjawowej patologii pomoże jedynie w analizie zapalenia wątroby. Identyfikuje patogeny choroby, a także zaburzenia metaboliczne charakterystyczne dla patologii wątroby..
Jak długo trwa analiza i ile czasu po infekcji jest wiarygodna
Jeśli pacjent skarży się na słabą wątrobę i układ odpornościowy, lekarz podejrzewa zapalenie wątroby i zleca badanie laboratoryjne. Analizę wirusowego zapalenia wątroby przeprowadza się w ciągu 1-3 dni od momentu pobrania materiału. Z reguły krew jest badana na zapalenie wątroby. W niektórych przypadkach konieczne będzie dodatkowo oddanie kału i rozmazu z jamy ustnej.
Odpowiedź negatywna może nie oznaczać braku choroby, ale stan okresu inkubacji. W ciągu 7-90 dni po infekcji choroba nie objawia się nawet przez zmiany we krwi i nie można jej wykryć.
Jak przygotować i oddać krew na zapalenie wątroby
Przed przekazaniem materiału do analizy zapalenia wątroby pacjenci są zainteresowani tym, skąd pobierana jest krew i jak przygotować się do zabiegu. Najczęściej stosowaną metodą jest reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR). Krew dla niego jest pobierana z żyły. Aby przejść testy na zapalenie wątroby i uzyskać wiarygodny wynik, potrzebujesz:
- Oddaj krew na pusty żołądek, ostatni raz możesz zjeść 8 godzin przed pobraniem krwi.
- 3 dni przed analizą wyklucz alkohol i papierosy.
- Nie jedz tłustych potraw, nie głoduj - to zniekształci wyniki.
- Jeśli to możliwe, należy przerwać wszystkie leki lub ostrzec lekarza o ich przyjmowaniu..
Jak nazywa się test zapalenia wątroby?
Jakie testy na zapalenie wątroby zależą od podejrzewanego rodzaju choroby:
- Jeśli zatruło się szkodliwymi substancjami, lekarze podejrzewają toksyczne zapalenie wątroby, a także jego rodzaj - leczniczy (lek). W takim przypadku zaleca się testy w celu ustalenia zaburzeń biochemicznych spowodowanych zatruciem.
- W przypadku autoimmunologicznego zapalenia wątroby przeprowadza się szczegółową analizę w celu ustalenia stopnia agresji układu odpornościowego w stosunku do komórek własnej wątroby, a także rodzaju choroby.
- W przypadku wirusowego zapalenia wątroby stosuje się metodę wykrywania antygenów i przeciwciał. Antygeny zapalenia wątroby są składnikami otoczki białka wirusa, które są rozpoznawane przez organizm jako ciała obce. W odpowiedzi na pojawienie się antygenów układ odpornościowy stymuluje produkcję specyficznych dla przeciwciał cząsteczek, które muszą wiązać antygeny i je usuwać.
Historia pacjenta w niektórych przypadkach umożliwia identyfikację charakteru choroby.
Jeśli lekarze nie otrzymają informacji o zatruciu lub określonej patologii autoimmunologicznej, będą podejrzewać wirusowe zapalenie wątroby. Z tego powodu większość pacjentów jest kierowana na PCR. W razie potrzeby testy można ukończyć anonimowo..
Specyficzne markery wirusowe
Aby uzyskać pozytywną diagnozę, musisz określić poziom antygenów i przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby różnych typów.
Ten rodzaj wirusowego zapalenia wątroby nazywa się chorobą Botkina. Jest przenoszony z osoby na osobę w sposób domowy, rozwija się 7-50 dni po infekcji. Nie przechodzi w postać przewlekłą i jest łatwy do leczenia. Chorobę można wykryć przez analizę przeciwciał klasy anty-HAV IgG, IgM. Jeżeli badania krwi na zapalenie wątroby typu A wykazały obecność przeciwciał IgG, oznacza to obecność odporności po szczepieniu. Przeciwciała takie pojawiają się również po skutecznym ograniczeniu aktywności wirusa przez układ odpornościowy po zakażeniu..
Przeciwciała IgM pojawiają się tylko w chorobie Botkina. Aby uzyskać dokładny wynik, lekarze polegają nie tylko na wynikach analizy przeciwciał, ale także na poszukiwaniu RNA wirusa na podstawie reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR).
Choroba jest przenoszona drogą płciową i przez krew. Analiza jakościowa w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B powinna obejmować określenie różnych rodzajów przeciwciał i identyfikację materiału genetycznego wirusa w tkankach pacjenta. W sumie konieczne jest określenie stanu ośmiu wskaźników, zwanych także markerami..
Tabela markerów, na podstawie których dekodowane są testy na zapalenie wątroby typu B.
|Symbol znacznika||Co oznacza obecność w ciele|
|HBsAg (antygen australijski)||Główny antygen obecny w obecności wirusa w organizmie. Analiza HBsAg jest konieczna do ustalenia obecności infekcji, ale nie uzasadnia diagnozy, ponieważ może wskazywać na wcześniejsze zapalenie wątroby typu B, a także utajone nosicielstwo.|
|Anty-HBs||Przeciwciała przeciwko antygenowi powierzchniowemu. Wykrywa się, czy pacjent wyzdrowiał i jest odporny na chorobę..|
|HBcAg||Fragmenty rdzenia wirusa. Można je wykryć tylko poprzez pobranie tkanki wątroby do analizy, ponieważ nie dostają się do krwi. Nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby z powodu aktywności wirusa.|
|IgM anty-HBc||Przeciwciała przeciwko antygenom jądra, które pojawiają się tylko podczas choroby. Ich wykrycie w analizie jest uważane za zły znak, ponieważ potwierdza diagnozę.|
|IgG anty-HBc||Kolejna próbka przeciwciał przeciwko antygenom rdzeniowym. W przeciwieństwie do IgM anty-HBc pojawiają się tylko z pozytywnym wynikiem choroby, gdy walka z wirusem zostanie pomyślnie zakończona.|
|HBeAg||Fragmenty powłoki białkowej jądra. Ich obecność w materiale analitycznym wskazuje na skomplikowany przebieg choroby i niską oporność organizmu na wirusa.|
|Anty-HBe||Przeciwciała przeciw białkowej otoczce rdzenia wirusowego. Ich obecność wskazuje na skuteczną oporność na wirusa i zmniejszenie zakaźności pacjenta..|
|HBV-DNA||Próbki wirusa RNA. Pojawiają się tylko z aktywną chorobą. Jeśli jest ich niewiele, zapalenie wątroby przechodzi w postaci przewlekłej; w ostrym procesie HBV-DNA występuje w dużej liczbie. Wykryty przez analizę krwi i komórek wątroby.|
Ten typ wirusa jest przenoszony przez krew, nasienie i inne płyny ustrojowe..
Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C są narażeni na ryzyko raka wątroby Do 80% przypadków pierwotnego raka wątroby na całym świecie odnotowuje się u przewlekłych nosicieli tych postaci choroby..
Odszyfrowanie testu krwi na zapalenie wątroby pomoże wykryć jego obecność. Powinien wskazywać informacje o obecności lub braku trzech markerów:
- HCV-RNA. Są to próbki antygenów wirusowych w teście PCR. Ich obecność wskazuje na zapalenie wątroby typu C w organizmie.
- Przeciwciała klasy IgG. Ich obecność wskazuje na zahamowanie aktywności wirusa. Jest to możliwe dzięki wyzdrowieniu z choroby lub odporności na wirusa..
- Przeciwciała klasy IgM. Występują podczas aktywnej fazy choroby. Osoba, w której krwi znajduje się, jest chora i wymaga leczenia.
Postać ostrą od przewlekłej można odróżnić poprzez ilościowe oznaczenie RNA wirusa.
Jeśli wyniki testów na zapalenie wątroby typu B wykazały wynik dodatni, w surowicy krwi pacjenta wyszukiwane są cząsteczki RNA wirusa D. Nie ma przypadków samozakażenia tym wirusem, zawsze „trafia on” do typu B. Obecność wirusa w ciele jest wskazywana przez markery HDV-RNA, anty-HDV-IgG, anty-HDV-IgM. Przeciwciała IgG pojawiają się po wyzdrowieniu, markery IgM pojawiają się w aktywnej fazie choroby.
Objawy choroby i przenoszenia są podobne do typu A. Podczas analizy przeszukuje się fragmenty HEV-RNA, przeciwciał IgG, IgM. Choroba jest cięższa niż Botkin, występująca w gorących krajach. Wskazane jest zaszczepienie się przed podróżą do Azji Środkowej i Afryki. Aby postawić diagnozę, musisz uzyskać pozytywny wynik dwukrotnie.
Mały badany wirus, który towarzyszy infekcji typami B, C. U wielu zakażonych choroba przebiega bezobjawowo, można ją wykryć jedynie poprzez wykrycie odpowiednich markerów we krwi - HGV-RNA, przeciwciał IgG, IgM. W połączeniu z typem C zwiększa się ryzyko marskości wątroby - zastąpienie tkanki gruczołowej wątroby bliznami. Przenoszony przez krew, nasienie, inne płyny.
Lekarze czasami podejrzewają test na fałszywe zapalenie wątroby. Dzieje się tak, gdy objawy kliniczne wskazują na manifestację choroby i nie wykryto żadnych markerów wirusa A-G. Być może w tym przypadku mówimy o pokonaniu wirusa TTV. Jest pozbawiony sierści białkowej, źle zrozumiany i powoduje objawy zapalenia wątroby. Ukazuje się w Ameryce Południowej, Afryce, Nowej Gwinei.
Kolejna słabo zbadana infekcja wirusowa. To ten wirus powoduje 60% zapalenia wątroby o nieznanej etiologii. Nie jest jasne, w jaki sposób prowadzi do rozwoju zapalenia wątroby, nieznanego i sposobów, aby się go pozbyć.
Biochemia krwi dla zapalenia wątroby: normy i patologia
Morfologia krwi zmienia się, ponieważ wytwarzanie niektórych substancji odbywa się z udziałem komórek wątroby - hepatocytów.
Czasami po zabiegu czujesz się gorzej - nie musisz się bać. Wystarczy wypić mocną słodką herbatę, zjeść ciasteczka, bułkę. Niektórzy zabierają ze sobą czekoladę. Te metody wykrywania zapalenia wątroby nie mają negatywnego wpływu, ale jedynie pomagają zrozumieć stan zdrowia pacjenta.
W przypadku uszkodzenia wątroby naruszana jest norma ważnych wskaźników.
Aminotransferaza alaninowa (ALT)
Jeden z głównych enzymów koncentrujących się w wątrobie. Gdy tkanka narządu zostanie uszkodzona, rezerwy ALT są uwalniane do krwi, co prowadzi do kilkukrotnego wzrostu.
Aminotransferaza asparaginianowa (AST)
Enzym ten znajduje się w wątrobie i sercu. Jeśli narządy te zostaną uszkodzone, substancja uwalnia się do krwi. Wzrost AST wraz z ALT jest bezpośrednim wskazaniem upośledzenia czynności wątroby.
Bilirubina
Jeden z głównych składników żółci. Gdy wirus atakuje wątrobę, żółć zastyga, wchłaniając się do krwi. Z tego powodu wzrasta poziom bilirubiny, co jest zauważalne w analizach.
Gamma Glutamyl Transferase (GGT)
Enzym biorący udział w metabolizmie aminokwasów. Jego zwiększone stężenie we krwi wskazuje na problem z wątrobą, trzustką i nerkami. Wzrost poziomu GGT jest pośrednim objawem choroby i jest rozważany tylko wraz ze wzrostem głównych wskaźników (ALT, AST).
Białko ogółem i albumina
Albumina jest jedną z głównych frakcji białkowych wytwarzanych w organizmie przez wątrobę. W chorobach wątroby stężenie całkowitego białka i albuminy zmniejsza się, ponieważ uszkodzona tkanka gruczołu nie jest w stanie poradzić sobie z obciążeniem..
Kreatynina
Jest to końcowy produkt rozpadu białka. Jeśli występuje obniżenie poziomu kreatyniny przy jednoczesnym spadku całkowitego białka i albuminy, problem występuje w wątrobie. Niezależny spadek poziomu kreatyniny wskazuje na różnego rodzaju patologie, a jego wzrost wskazuje na uszkodzenie mięśni.
Inne badania
Na początkowym etapie diagnozy można przepisać ogólne badanie krwi, a zapalenie wątroby pozwala zidentyfikować szereg odchyleń. Z powodu patologii wątroby wzrasta poziom pigmentów żółciowych, więc badanie krwi wykazuje wzrost jego kwasowości. Zakłócona kwasowość pozwala podejrzewać problemy z przewodem pokarmowym, w szczególności z wątrobą. Następnie zalecany jest ogólny test moczu. Obecność w nim białka wskazuje również na problemy metaboliczne. Po tych procedurach zaleca się biochemiczne badanie krwi, a następnie określenie rodzaju wykrytego zapalenia wątroby.
Istnieje wiele szczegółowych badań sprzętowych - ultradźwięki, tomografia komputerowa, obrazowanie rezonansem magnetycznym. Wszystkie te metody są bezużyteczne na etapie diagnozy, ponieważ nie pozwalają zidentyfikować przyczyny choroby. Ich użycie jest konieczne przed opracowaniem programu leczenia, ponieważ za pomocą takich metod można dokładnie zidentyfikować wszystkie obrażenia wątroby i dróg żółciowych.
Ile dni wykonuje się badanie zapalenia wątroby?
Ile przygotowuje się analizy zapalenia wątroby - badania na obecność gatunków A, B i C
Zapalenie wątroby jest chorobą zapalną, która chwyta całą strukturę ludzkiej wątroby. To, ile analiz jest przygotowywanych w celu ustalenia choroby, zależy od metody diagnostycznej, stadium i rodzaju wykrywanego wirusa. Według hepatologów główne typy A, B i C, a także zapalenie wątroby są częścią innych chorób wywoływanych przez wirusy (HIV, AIDS, różyczka). Forma wirusowa jest przenoszona przez gospodarstwo domowe, przez krew, poprzez stosunek bez użycia prezerwatywy. Na podstawie krwi określa się markery chorobowe - przeciwciała (IgG, IgM) i antygeny (HBsAg) oraz określone komórki wątroby. Aby potwierdzić diagnozę, zaleca się dodatkowo wziąć biochemię.
Wskazania i analizy
Według statystyk w 90% przypadków choroba ta przebiega bezobjawowo do określonej fazy. Jeśli ludzki układ odpornościowy nie byłby w stanie samodzielnie poradzić sobie z chorobą, wówczas obserwuje się następujące objawy:
- słabość w całym ciele;
- swędząca skóra;
- charakterystyczne objawy niestrawności (nudności, biegunka, wymioty);
- gorączka do 38 ° C;
- ciemny mocz;
- ból mięśni, ból stawów i ból głowy.
Po pierwszych znakach rozpoczyna się druga faza. Bilirubina, żółty pigment w ludzkiej krwi, zostaje uwolniona. W przypadku przejawy stadium żółtaczki lub przebiegu choroby bez charakterystycznych objawów zaleca się badanie krwi. Badania dotyczące obecności zapalenia wątroby są uwzględnione na liście obowiązkowej podczas ubiegania się o pracę. Okresowo każdy musi przejść kontrolę, zwłaszcza jeśli:
Jeśli w rodzinie planowane jest uzupełnienie, warto sprawdzić obecność tej dolegliwości.
- planuje począć dziecko;
- nastąpiła zmiana partnera seksualnego;
- zapalenie wątroby występuje u osoby w bliskim otoczeniu;
- z objawami podobnymi do rozstroju żołądka.
Dla prawidłowej diagnozy nakładane są surowe wymagania. Pobieranie krwi odbywa się na czczo, z wyłączeniem spożywania alkoholu i tłustych potraw ostatniego dnia. Jeśli dana osoba ma przypuszczenie, jak i kiedy została zarażona, zaleca się przeprowadzenie analizy nie wcześniej niż 1,5 miesiąca od daty możliwej infekcji.
Antygen (HBsAg) jest najbardziej wiarygodnym markerem do wykrywania wirusowego zapalenia wątroby typu B, wykazując wynik dodatni 2 tygodnie po zakażeniu.
Rodzaje analiz
Aby zidentyfikować postać choroby, zapalenie wątroby jest badane w postaci fazy aktywnej i przewozu. Wskaźniki te pokazują również ilość składnika wirusowego we krwi. Kliniki często przeprowadzają kompleksową analizę HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu C i B, kiły. Ludzki wirus niedoboru odporności rozwija się powoli, w wyniku czego przechodzi w nowy etap - zespół nabytego niedoboru odporności. W przypadku AIDS i zapalenia wątroby możliwe jest wykonanie testu anonimowo. Test na HIV jest przygotowywany do 7 dni. Istnieją szybkie testy w celu wykrycia wirusa niedoboru odporności, które nie zajmują dużo czasu i wykonują je w zaledwie 15 minut.
Diagnoza wirusa grupy A.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A nazywane jest chorobą Botkina, która jest przenoszona w warunkach niskiej higieny. Najczęściej dzieci zarażają się. Najbardziej pouczającą analizą jest określenie wirusa RNA. Pozytywne wskaźniki pokazują, że dana osoba jest zarażona, a jeśli we krwi nie znaleziono żadnych elementów, jest zdrowy. Testy jakościowe z dodatnim wynikiem IgG wskazują, że pacjent został zarażony lub niedawno cierpiał. Negatyw wyjaśnia, że istnieje możliwość infekcji. Analiza IgM daje 3 możliwe odpowiedzi: wątpliwe, pozytywne i negatywne. Przy wątpliwym wskaźniku warto ponownie wykonać analizę po krótkim czasie.
Diagnoza wirusa grupy B.
Droga przenoszenia tego zapalenia wątroby odbywa się drogą płciową lub przez zakażoną krew. Choroba ma duży wpływ na ludzką wątrobę, prowadząc do poważnych konsekwencji - marskości lub raka. Dane są określane za pomocą wskaźników ilościowych dla antygenu HBsAg i przeciwciał IgG oraz jakościowych HBeAg i IgM lub określania wirusa DNA za pomocą PCR. Liczba wskaźników HBsAg we krwi nie może przekraczać 0,05 IU / ml. Pozytywne testy, które przeprowadzają oznaczanie białka, wskazują na początek choroby.
Wykrywanie zapalenia wątroby typu C.
Ten gatunek jest najczęstszy. Okres inkubacji wynosi od 2 do 24 tygodni. W początkowej fazie przebiega bez charakterystycznych objawów. Często występuje w zaawansowanych stadiach, takich jak marskość wątroby lub rak. Aby ustalić, przeprowadzana jest analiza różnicowa, która jest odszyfrowywana przez lekarza zgodnie z wynikami diagnostyki laboratoryjnej. Ilościowo przeprowadza się metodą PCR (oznaczoną wirusem RNA).
Jak długo czekać na wyniki?
Testy na zapalenie wątroby mogą być wykonywane w dowolnej publicznej lub prywatnej klinice świadczącej usługi medyczne. Przy pomocy nowoczesnego sprzętu i odczynników wyniki w niezależnych laboratoriach są wydawane następnego dnia. Warunki gotowości są negocjowane natychmiast. Są one wysyłane na osobistą pocztę klienta lub przekazywane. W stacjonarnych placówkach medycznych badanie krwi wykonuje się do 7 dni. Badanie zapalenia wątroby wykonuje się co 6 miesięcy. Jeśli źle się poczujesz, mdłości i biegunka, żółtawy kolor skóry, gorycz w ustach, ciemnienie koloru moczu, powinieneś poszukać pomocy medycznej. Objawy te wskazują na problem, który należy wyleczyć..
Ile wykonuje się testów na zapalenie wątroby?
Dokładna diagnoza zapalenia wątroby, najlepszym sposobem na jak dotąd jest badanie krwi. Badanie krwi ogólne i biochemiczne. Ile więc wykonuje się testów na zapalenie wątroby i jakie zasady należy przestrzegać przed zaliczeniem testów.
Jeśli chcesz dowiedzieć się o stanie swojego ciała, aby zidentyfikować możliwą ukrytą chorobę zgodnie z objawami, które masz, skontaktuj się z laboratorium medycznym. Laboratoria medyczne w tej chwili nie są niczym niezwykłym, są powszechne w każdym mieście i nie są reprezentowane przez jednego lub dwóch.
Być może mieszkasz w małych regionalnych ośrodkach, w których może nie być diagnostyki laboratoryjnej, a następnie skontaktuj się z placówką medyczną, gdzie lekarz skieruje Cię do najbliższego laboratorium, laboratorium często znajduje się w placówce medycznej.
Ramy czasowe dla wyników analizy
Termin badań krwi (ogólne badanie krwi) wynosi od 1 do 2 dni roboczych. W złożonych formach analizy z badaniem biochemicznym (biopsja tkanki) dotkniętego obszaru wątroby okres diagnostyczny i prawidłowa diagnoza mogą trwać do 8 dni. W niektórych przypadkach badanie krwi może trwać 5-10 dni (test hormonalny), we wszystkich innych przypadkach ogólna analiza, biochemia, badanie krwi na cukier, wykrycie pasożytów i różnych infekcji - nie więcej niż 7-8 dni.
Z reguły analizy można przekazywać szybciej, a raczej uzyskać wyniki analizy, kontaktując się ze specjalistycznymi laboratoriami. Aby uzyskać szybką ekspresową metodę wykrywania zapalenia wątroby w takiej czy innej formie, innej choroby, musisz wydać więcej na pilność złożonej analizy.
Przygotowanie do nauki
Badanie krwi wykonuje się na czczo. Pomiędzy ostatnim posiłkiem a rozpoczęciem analizy powinno minąć co najmniej 8–9 godzin. W złożonej postaci wirusowego zapalenia wątroby typu C zaleca się przeprowadzenie analizy nie wcześniej niż sześć tygodni od domniemanego zakażenia, ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu C ma złożoną etiologię choroby, identyfikującą.
Badania krwi w celu klasyfikacji i wykrywania chorób
Pełna morfologia krwi - z palca. Analiza biochemiczna - z żyły.
Ogólne badanie krwi - sama nazwa mówi już o dość powszechnej analizie, która może wykazać ogólny stan organizmu. Punktem wyjścia dla lekarza będzie wynik wskazujący na obecność, obecność procesów zapalnych w ciele, wykrycie infekcji.
Biochemiczne badanie krwi - za pomocą którego można ocenić stan wszystkich narządów ludzkich. Biochemiczne badanie krwi może dokładnie zidentyfikować stan wątroby, trzustki, nerek. Badanie krwi na biochemię daje jasny obraz liczby ważnych pierwiastków chemicznych w ciele.
Badanie krwi na poziom cukru we krwi - badanie poziomu glukozy we krwi umożliwia badanie poziomu cukru. W profilaktyce przeciw możliwej cukrzycy jest często przepisywany osobom w wieku 40 lat i starszym. Choroby układu hormonalnego będą również wykazywać badanie krwi na obecność cukru.
Analiza reakcji krzepnięcia krwi - problemy z krzepliwością krwi zostaną pokazane za pomocą koagulogramu, hemostazogramu we wskaźnikach analizy.
Badanie krwi na markery nowotworowe - testy na obecność formacji nowotworowych mogą wykryć białka nowotworów złośliwych. Terminowa diagnoza raka jest niezwykle ważna dla dobrego rokowania w skutecznym leczeniu..
Serologiczne badanie krwi - wykrycie przeciwciał w chorobach zakaźnych, w tym zapaleniu wątroby na czynnik wywołujący chorobę. Grupę krwi ludzkiej ustala się za pomocą tej analizy..
Immunologiczne badanie krwi - ustala różne kompleksy, komórki odpornościowe w ludzkim ciele. Z niedoborem odporności Analiza opiera się na badaniu białka immunoglobulinowego, którego interpretacja może potwierdzić przewlekłą lub ostrą naturę patologii choroby.
Zaawansowane badania krwi dla markerów
Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
Metoda badań laboratoryjnych w celu ustalenia obecności przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A..
Przeciwciała anty-HAV-IgM, IgM przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A..
Badanie krwi w celu wykrycia przeciwciał przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest wykonywane w celu zdiagnozowania niedawnej infekcji lub ostrej postaci choroby.
Gdy objawy kliniczne choroby zaczną się manifestować, można wykryć przeciwciała IgM. Ich stężenie wzrasta w ciągu 30 dni od przebiegu choroby, a następnie gwałtownie spada, dochodząc do normalnych odczytów zawartości przeciwciał.
Testy na zapalenie wątroby typu A są wykonywane:
- Przedszkole z wieloma kontaktującymi się dziećmi;
- Bezpośredni kontakt z pacjentem z wirusem zapalenia wątroby typu A (bliscy krewni, przyjaciele, zespół w pracy);
- Z już wykrytym wskaźnikiem zawyżonego poziomu AlAt i AsAt;
- Z objawami klinicznego wirusowego zapalenia wątroby.
- Termin analizy wynosi jeden dzień.
- Pozytywne - wykrycie przeciwciała.
- Wynik ujemny - nie ma przeciwciał o podwyższonej normalnej częstości.
Zapalenie wątroby typu B
Wykrywanie w teście zapalenia wątroby typu B przeciwciał anty-HBs przeciwko antygenowi HBs wirusa zapalenia wątroby typu B. W przypadku stwierdzenia wysokiego poziomu przeciwciał wynik testu jest pozytywny (wykrywane jest zapalenie wątroby typu B). Pojawienie się przeciwciał we krwi wskazuje na przebieg choroby w ostrej, przewlekłej postaci.
- Terminy - jeden dzień.
- Analizy są podawane na czczo, co najmniej 8-9 godzin przed rozpoczęciem analizy, ostatnim posiłkiem.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C
Metodą laboratoryjnych badań krwi określa się obecność przeciwciał przeciwko antygenowi WZW typu C (całkowity anty-HCV). Wynik uważa się za pozytywny, jeśli ten antygen znajduje się we krwi pacjenta. Ostra postać, pierwszy etap przebiegu choroby tej postaci, rozpoczyna się w czwartym, piątym tygodniu po dostaniu się infekcji do krwi.
Analiza medyczna przeprowadzana jest zgodnie z następującymi wskazaniami:
- Objawy kliniczne wirusowego zapalenia wątroby;
- Podwyższone tło AlAt, AsAT;
- Manipulacje pozajelitowe;
- Podczas ciąży;
- Gorączkowy styl życia podczas stosunku płciowego.
Wyniki analizy są gotowe w ciągu jednego, dwóch dni roboczych..
Negatywnym wynikiem analizy może być - pierwsze 4-6 tygodni okresu inkubacji zapalenia wątroby typu C z powolnymi objawami, objawami.
Częste objawy zapalenia wątroby
- Stan zwiększonego zmęczenia;
- Temperatura skacze w górę;
- Wysypki na ciele w postaci różyczki (mała wysypka);
- Barwienie skóry na żółto (w tym na dłoniach);
- Żółte zabarwienie twardówki, widoczne błony śluzowe, białka oka;
- Utrata apetytu;
- Pogorszenie ogólnego stanu zdrowia;
- Tępy, ciągnący ból w prawym podżebrzu;
- Bezsenność w nocy;
- Senność w ciągu dnia;
- Napady nudności;
- Gorycz w jamie ustnej;
- Wymioty (prawdopodobnie z zanieczyszczeniami żółci);
- Barwienie moczu w ciemnym kolorze (obecność żółci);
- Odbarwianie kału (żółć przechodzi do narządów moczowych);
- Utrata masy ciała bez wyraźnego powodu;
- Spadek zdrowia;
- Upośledzona koordynacja;
- Możliwe krwawienie (nosowe, hemoroidalne).
- Lista leków w leczeniu różnych postaci zapalenia wątroby
- Amixin;
- Baraclude
- Altevir;
- Wero-rybawiryna;
- Viferon;
- Gepaben;
- Galstena
- Gepral;
- Hepar Composite;
- Imunofan;
- Izoprinozyna;
- Zeffix
- Intron
- Interferon;
- Karsil;
- Livolin;
- Pegaz
- Moliksan;
- Pegintron;
- Reaferon;
- Mączka z ostropestu;
- Rebetol;
- Rybawiryna;
- Rehydron;
- Sebyo;
- Cykloferon;
- Chofytol;
- Ursosan;
- Współczynnik przeniesienia;
- Enterosgel;
- Essential Forte N;
- Fosfogliw;
- Essliver Forte.
Każdy z tych leków ma inne działanie w odniesieniu do wpływu na zapalenie wątroby typu A, B, C, D, E. Tylko lekarz, hepatolog, terapeuta może przepisać właściwy i skuteczny lek po przeprowadzeniu jakościowej diagnozy możliwej choroby. Leki są przepisywane z uwzględnieniem indywidualnej tolerancji leku w ścisłej dawce, która zależy od złożoności stadium choroby.
Samoleczenie prowadzi do smutnych konsekwencji, pogarszając chorobę, która jest już w ciele i postępuje, a także możliwe ryzyko wystąpienia innej choroby podczas przyjmowania leków, które mogą nie być odpowiednie w indywidualnym schemacie leczenia.
Warunkiem leczenia wszystkich rodzajów zapalenia wątroby jest dieta.
Dieta numer 5
Jest wskazany w przewlekłym zapaleniu wątroby, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej, ostrym zapaleniu wątroby podczas powrotu do zdrowia.
W tej diecie bierze się pod uwagę podwyższoną zawartość białka. Tłuszcze i węglowodany odpowiadają normie na dzień dla potrzeb ludzkiego ciała. Wyjątkiem od tej diety są substancje aktywne, produkty zawierające olejki eteryczne. Ogniotrwałe tłuszcze. Produkty smażone, wędzone. Produkty o wysokim poziomie cholesterolu, puryn. Zalecane jest zwiększone wprowadzenie do diety warzyw i owoców, które wzmacniają działanie żółciopędne, dobrą pracę ruchliwości jelit, mają maksymalny wpływ na usuwanie cholesterolu, toksyn z organizmu. Obfity napój z wodą mineralną, bulion z dzikiej róży. Silny zakaz spożywania alkoholu.
Wartość energetyczna diety wynosi - 2500-3000 kkl.
Skład białkowy - 90 gramów.
Tłuszcz - 90 gramów.
Węglowodany - 300-350 gramów.
Wszystkie potrawy powinny być ciepłe, zimne, potrawy nie mogą być spożywane.
Gotowanie powinno być - gotowane na parze, gotowane, pieczone w rzadkich przypadkach.
Odżywianie frakcyjne - 5-6 razy dziennie.
Jeśli masz jakieś pytania, skontaktuj się z naszymi specjalistami
Ile analiz wirusowego zapalenia wątroby typu B i C wykonuje się w klinice?
Jeśli podejrzewasz infekcję, ważne jest, aby nie wahać się z diagnozą i przejść wszystkie niezbędne badania. Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C są częstymi zakaźnymi zmianami wątroby. Markery HBV i HCV są przypisywane wszystkim pacjentom poddawanym rutynowym badaniom lub przygotowującym się do leczenia chirurgicznego..
Rozważ główne testy wymagane w przypadku podejrzenia zapalenia wątroby typu B i C i zobacz, ile dni są wykonywane w klinice miejskiej.
Nawigacja po artykułach
Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu B i C.?
Zapalenie wątroby jest chorobą wirusową, która atakuje tkankę wątroby. Istniejące odmiany choroby zależą od szczepów wirusa, w tym:
- HBV (wirus zapalenia wątroby typu B), który jest niebezpieczny w ostrym przebiegu i podatny na przewlekłość;
- HCV (wirus zapalenia wątroby typu C), charakteryzujący się zwiększoną mutacją (zdolną do zmiany struktury genetycznej) i długim okresem inkubacji (do 6 miesięcy).
Wirus można uzyskać na następujące sposoby:
- Pozajelitowe Zakażenie następuje poprzez zakażoną krew podczas transfuzji, używania niesterylnych instrumentów lub ogólnych artykułów higieny osobistej.
- Pionowo. Noworodek zostaje zarażony chorą matką podczas porodu. Cięcie cesarskie wykonuje się w celu ochrony dziecka podczas porodu, zmniejszając ryzyko przeniesienia choroby.
- Seksualnie. Infekcja jest niemożliwa przy integralności skóry, ale obecność maceracji lub mikropęknięć jest otwartą bramą do infekcji.
Wpływ zapalenia wątroby typu B i C na tkankę wątroby
Grupy ryzyka
Ci, którzy muszą regularnie pracować z ludzką krwią (pracownicy Ministerstwa ds. Nagłych Wypadków i placówek medycznych, osoby pełniące służbę wojskową), muszą zostać przebadani na zapalenie wątroby jako środek zapobiegawczy..
Oprócz wymienionych osób grupa ryzyka obejmuje:
- kobiety w ciąży lub w ciąży;
- uzależniony od narkotyków;
- ludzie, którzy otrzymali transfuzję krwi lub przeszczepili narząd dawcy;
- osoby z dużą liczbą partnerów seksualnych, tatuaży lub kolczyków;
- dzieci urodzone przez zarażoną matkę.
Jakie są testy na zapalenie wątroby typu B i C.?
Aby wykryć wirusa, udoskonalić jego szczep i określić stopień uszkodzenia tkanki wątroby, wykonuje się następujące testy laboratoryjne:
- Ogólne testy moczu i krwi. Obecność szczepów jest rejestrowana przez:
- wartości hemoglobiny spadają poniżej normy;
- zwiększyć szybkość sedymentacji erytrocytów;
- zaburzenie krzepnięcia krwi;
- zwiększona liczba białych krwinek przeciwko zmniejszeniu liczby płytek krwi;
- utrwalanie urobiliny w świeżej próbce moczu.
- Biochemia krwi. W takim przypadku przeprowadzane jest badanie:
- AST. Enzym mięśni szkieletowych, serca i innych ważnych narządów, który pomaga ustalić przyczynę infekcji.
- ALT. Enzym wątrobowy uwalniany do krwi w przypadku uszkodzenia wątroby. Pozwala wykryć chorobę na wczesnym etapie.
- Bilirubina. Powstały na podstawie zniszczenia starych komórek krwi. Wzrost ilości substancji wskazuje na uszkodzenie wątroby i powoduje zażółcenie skóry i błon śluzowych.
- Fosfatazy alkalicznej. Enzym, który dostaje się do krwi podczas blokowania przewodów żółciowych.
- Albumina. Białko wątrobowe, zmniejszone przez poważne uszkodzenie narządów.
- Badanie krwi na obecność markerów zapalenia wątroby (ELISA - enzymatyczny test immunosorbcyjny). Odbywa się to w celu ustalenia przeciwciał wytwarzanych przez komórki odpornościowe w celu zaatakowania patogenu. Główną wadą jest niemożność odróżnienia aktywnego przebiegu choroby od przeszłości lub przewlekłości.
- Badanie PCR. Odbywa się to w celu wyjaśnienia danych uzyskanych za pomocą testu ELISA. Istotą PCR jest poszukiwanie szczepów we krwi.
- Biopsja. Przeprowadzono analizę niewielkiej próbki tkanki wątroby pod kątem stopnia uszkodzenia HBV i HCV.
Oprócz markerów zapalenia wątroby obowiązkowe są kliniczne i biochemiczne badania krwi
Ile dni wykonuje się w klinice badanie na zapalenie wątroby typu B i C.?
Ile dni trzeba czekać na wyniki badania krwi, zależy od kliniki, w której postawiono diagnozę:
- w instytucjach prywatnych wyniki są znane po 2 dniach;
- oczekiwanie w stanowych klinikach jest opóźnione do 10 dni.
Liczba dni oczekiwania wzrasta w przypadku braku sprzętu (w tym przypadku badanie odbywa się w innych laboratoriach) lub gdy kilka badań jest przeprowadzanych nie w jednym, ale w różnych klinikach.
Otrzymany wynik testu uważa się za ważny 20–90 dni.
Odszyfrowanie testów na WZW typu B i WZW typu C.
Interpretację danych przeprowadza specjalista chorób zakaźnych. Trudność z samodzielną interpretacją wynika z braku wykształcenia medycznego u większości pacjentów.
Spróbujmy zrozumieć interpretację możliwych wyników, opartą na wiedzy zwykłego człowieka, z dala od medycyny.
Wszystkie trwające badania są podzielone na 2 typy:
- Jakościowy (ELISA), określający obecność infekcji wirusowej. Pozytywna odpowiedź jest rejestrowana w obecności przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby, a negatywna - w przypadku ich braku. Ze względu na długi okres inkubacji wynik jest fałszywie ujemny nawet w obecności jednego ze szczepów. W przypadku HCV wytwarzanie przeciwciał można rozpocząć dopiero sześć miesięcy po zakażeniu..
- Ilościowa (PCR), pozwalająca ocenić poziom obciążenia wirusowego na ciele:
- powolny rozwój choroby lub jej brak - 800ME / ml.
Testy ELISA i PCR (jakościowe i ilościowe) są wykonywane w celu potwierdzenia zapalenia wątroby typu C.
Rozważ możliwe wartości markerów na przykładzie tabeli:
|Indeks||Deszyfrowanie|
|anty-HBe|
|anty-HBs|
|IgM anty-HBc|
|anty-HBc ogółem * rzadko|
|łącznie przeciw HCV|
|IgM anty-HCV|
W okresie leczenia dokonuje się dodatkowej oceny poziomu miana wirusa. Wraz ze spadkiem wydajności terapia jest uważana za udaną..
Co zrobić, jeśli testy są pozytywne?
Jeśli analiza jest pozytywna, przeprowadzana jest diagnostyka PCR. Fałszywie pozytywne wyniki mogą wynikać z nieprzestrzegania zasad przygotowania przed oddaniem krwi.
Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona przez PCR:
- Przeprowadzono dodatkową analizę dla szczepu D (HDV). Odbywa się to podczas wykrywania HBV wykorzystywanego przez HDV do reprodukcji..
- Przebieg długotrwałej terapii w szpitalu. Leczenie domowe jest dopuszczalne tylko w przypadku łagodnych lub umiarkowanych postaci..
- Stosowana jest terapia lekowa, w tym przyjmowanie interferonów alfa i nukleozydów.
- Zaleca się przegląd diety na rzecz lekkiej i wzbogaconej żywności. Nowe menu zmniejsza stres żołądkowo-jelitowy.
- Ogranicz nawykową aktywność fizyczną. Do całkowitego usunięcia ostrej postaci ważne jest obserwowanie leżenia w łóżku. Nie przestrzegano zakazu uprawiania sportów zawodowych
Ile analiz przeprowadzono dla markerów wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.?
Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C są częstymi zakaźnymi zmianami wątroby, które dotykają około trzech procent populacji świata..
Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że większość ludzi nie zdaje sobie z tego sprawy, będąc potencjalnymi nosicielami niebezpiecznego wirusa. Stanowi to poważne zagrożenie dla samej osoby, krewnych, dzieci nie są chronione przed niebezpiecznym wirusem. Dlatego zaleca się regularne badania, analizę wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Ile to robi? Nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają to zrobić szybko i skutecznie..
Czego się dowiem? Treść artykułu.
Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu B i C.?
Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C jest poważną patologią wątroby wywoływaną przez wirusa HCV, co prowadzi do smutnych konsekwencji. W przypadku braku odpowiedniego leczenia możliwe są poważne komplikacje w postaci marskości, raka wątroby i dalszej śmierci. Wirus jest przenoszony z nosiciela, żyje w ciele przez kilka tygodni. Zakażenie jest możliwe na kilka sposobów:
- przez krew;
- ślina;
- płyn nasienny;
- dziecko zostaje zarażone w łonie chorej matki lub podczas porodu;
- możliwa infekcja przez produkty higieny osobistej.
Okres inkubacji jest długi. Czasami trwa dłużej niż sześć miesięcy i dana osoba nie odczuwa żadnych charakterystycznych objawów. Ale z zaostrzeniem choroby pojawiają się:
- zmęczenie;
- ból głowy i ból mięśni;
- brak apetytu;
- nudności wymioty;
- ciepło;
- zażółcenie twardówki i skóry;
- zaczerwienienie dłoni (rumień dłoniowy);
- ciemne zabarwienie moczu i kału;
- rysowanie bólu pod prawym żebrem.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest uleczalne. Istnieje szczepionka na tę chorobę. Po szczepieniu organizm rozwija odporność, wytwarzając przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby. Nie ma szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C..
Grupy ryzyka
Osoby, które można zaklasyfikować jako grupy ryzyka:
- Uzależnieni używają zanieczyszczonych strzykawek.
- Osoby, które przeszły krew, przetaczano osocze.
- Pacjenci po przeszczepie narządu.
- Dzieci urodzone przez chorą matkę.
- Mniej prawdopodobne, że będą pracownikami służby zdrowia.
- Ludzie, którzy preferują rozwiązły seks.
Są to kategorie osób, które muszą zostać przetestowane, w pierwszej kolejności przechodzą regularne badania. Ze względu na gwałtowny wzrost liczby chorób przeprowadza się szczepienia. Noworodki są szczepione w szpitalu. Dla dorosłych to osobista decyzja..
Jakie są testy na zapalenie wątroby typu B i C.?
Podczas identyfikowania charakterystycznych objawów przeprowadzane są następujące testy charakterystyczne i testy laboratoryjne.
- Ogólna analiza krwi. Badanie to nie da wyraźnego obrazu, ale pokaże niedokrwistość, zgodnie z którą lekarz może założyć o obecności zapalenia wątroby. Ponadto badanie to pokazuje niski poziom białych krwinek, co jest związane z funkcjami ochronnymi organizmu. Krzepnięcie krwi jest niskie, co prowadzi do częstych krwawień, podwyższonego ESR.
- Badanie krwi na markery zapalenia wątroby (HbsAg i HCV) pozwala zidentyfikować przeciwciała, których obecność potwierdza wstępną diagnozę.
- PCR dla wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Ta sama metoda pozwala zidentyfikować ilość i aktywność wirusa.
- Biochemiczne badanie krwi pozwala określić charakterystyczne enzymy (ALT), fosfatazy alkaliczne (ALP), ilość bilirubiny, albuminy i białka ogólnego. Odchylenie od normy tych wskaźników sugeruje, że wątroba jest poważnie dotknięta.
Takie badania są przeprowadzane nie tylko w wyspecjalizowanych ośrodkach, ale także w zwykłych poliklinikach okręgowych.
Ile dni wykonuje się w klinice badanie na zapalenie wątroby typu B i C.?
Badanie krwi to najbardziej niezawodny sposób na wykrycie choroby wątroby. Ale wielu nie wie, ile dni wykonuje się badanie krwi. Jeśli standardowe badanie można wykonać w ciągu kilku minut. Test na zapalenie wątroby potrwa około dwóch dni. W rzadkich przypadkach uzyskanie wyników jest opóźnione do 10 dni. Aby uzyskać dokładne wyniki, musisz wcześniej się na to przygotować:
- nie jedz 12 godzin przed porodem i odstaw na pusty żołądek;
- porzuć alkohol na dzień, nawet w minimalnych dawkach, a także tłuste, słone, pieprzowe produkty;
- przestań brać jakiekolwiek leki w ciągu dwóch tygodni;
- porzucić aktywność fizyczną;
- kobiety nie wykonują testów podczas menstruacji.
Stan emocjonalny, stres w przeszłości może negatywnie wpływać na wyniki badania laboratoryjnego.
Odszyfrowanie testów na WZW typu B i WZW typu C.
Dekodowanie wskaźników analizy odbywa się metodami jakościowymi i ilościowymi. Jakościowy daje wyraźny obraz obecności przeciwciał w ciele, które wyraźnie wskazują na chorobę. Ilościowo określa ilość obcego białka we krwi. Umożliwia to określenie stadium choroby..
Jeśli dane z ankiety są pozytywne, następuje drugie spotkanie. Wyniki mogą nie zostać potwierdzone z powodu faktu, że osoba zignorowała fazę przygotowawczą przed przystąpieniem do testów lub jego układ odpornościowy ma charakterystyczne cechy. Gdy ponowne badanie jest pozytywne, diagnoza zostaje potwierdzona, ale ostateczne wnioski są wyciągane po odkodowaniu danych.
- Analiza HBsAg jest pozytywna. Nie ma charakterystycznych objawów, ale pacjent jest nosicielem wirusa lub zapalenie wątroby ma ostrą, przewlekłą postać.
- Nie wykryto HBsAg. Nie zawsze świadczy to o braku wirusa. Zwłaszcza jeśli dzień wcześniej przeprowadzono terapię lekami heparynowymi.
- Obecność przeciwciał IgG przeciwko HCV wskazuje na ostrą postać choroby.
- Jeśli we krwi wykryte zostaną przeciwciała przeciwko HCV IgG i HCV IgM, może to wskazywać na zaostrzenie ostrej postaci choroby.
Pacjenci z wynikiem dodatnim są przepisywani na leczenie w warunkach szpitalnych. Po leczeniu należy zbadać osobę dwa, trzy razy w roku.
Co zrobić, jeśli testy są pozytywne?
Pierwszą reakcją pacjentów na pozytywny wynik testu jest panika. Ale lekarze nie są tak kategoryczni i twierdzą, że nie można wyciągać pochopnych wniosków. Często zdarza się, że testy wykazują fałszywy wynik. Dlatego jedna zmiana zwykle nie jest ograniczona do. Po wielokrotnym badaniu zalecane są testy RNA PCR. Badanie to potwierdza lub odrzuca wstępne wyniki pierwszych analiz..
Aby pacjent się nie denerwował, możesz przejść szybkie testy. W tym celu kupowany jest specjalny test w aptece. Krew do testu pobierana jest z palca, a wynik będzie gotowy w ciągu dziesięciu minut.
Dane z takiego badania w domu będą orientacyjne, ale mogą uspokoić osobę, ponieważ zwiększona nerwowość może pogorszyć wyniki badań, które zostaną podane w klinice.
Dokładną diagnozę może postawić tylko profesjonalny lekarz na podstawie danych uzyskanych z laboratorium. Dlatego przy wykrywaniu charakterystycznych objawów lepiej nie wahać się i skontaktować z kliniką. Dzięki terminowej diagnozie i leczeniu patologię można całkowicie wyleczyć..
Badania krwi dotyczące zapalenia wątroby
11 minut Wysłany przez Lyubov Dobretsova 1093
Zapalenie wątroby jest poważną patologią zapalną hepatocytów (komórek wątroby) i tkanki wątroby, która ma zakaźne, autoimmunologiczne lub toksyczne pochodzenie. Niebezpieczeństwo choroby polega na wysokiej zaraźliwości i złożonej eliminacji (całkowita eliminacja).
W celu dokładnej diagnozy stosuje się wyniki badania krwi na zapalenie wątroby, badania moczu i kału, badanie sprzętu (ultradźwięki, MRI, CT). Najczęstsze to zapalenie wątroby o etiologii wirusowej A, B, C i typach E, D rozwijające się na ich tle.
|Rodzaj wirusowego zapalenia wątroby||Metoda infekcji|
|HAV (choroba Botkina) i HEV||kałowo-jamy ustnej|
|surowica HBV||krew przenoszona (przez krew), pionowa (od matki do płodu)|
|HCV i H D V po transfuzji||przenoszony przez krew, narządy płciowe|
Wirusowe zapalenie wątroby występuje w postaci ostrej lub przewlekłej. Ostry przebieg z objawami żywych objawów jest typowy dla typu A, B. Zapalenie wątroby typu C w większości przypadków występuje utajone, ciężkie objawy nie pojawiają się natychmiast. Typ B może mieć zarówno ostre, jak i przewlekłe postacie. Szczepienia zapobiegawcze stosuje się wyłącznie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, nie przeprowadza się szczepień typu A i C..
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest jedną z najpoważniejszych patologii wątroby, która zagraża rozwojowi nowotworów nowotworowych w wątrobie i zwyrodnieniu w nieuleczalną marskość wątroby. Przy nieterminowej opiece medycznej istnieje duże prawdopodobieństwo śmierci.
Diagnoza zapalenia wątroby
Rozszerzona diagnostyka laboratoryjna wirusowego uszkodzenia wątroby obejmuje następujące badania krwi:
- OKA (ogólna analiza kliniczna);
- biochemia;
- koagulogram (analiza koagulacji);
- ELISA (test immunoenzymatyczny);
- PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).
Ponadto badany jest mocz i kał. Przy potwierdzonej patologii wątroby typu B i C przeprowadzana jest analiza reakcji Wassermana (syfilis) i ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV).
Wskazania na spotkanie
Mikroskopia laboratoryjna w kierunku zapalenia wątroby jest przeprowadzana:
- z proponowaną diagnozą, zgodnie z objawowymi dolegliwościami pacjenta (nudności i wymioty, ból w prawym podżebrzu, ciemne zabarwienie moczu i przebarwienie kału, zażółcenie skóry i inne);
- w przypadku poważnych odchyleń od wartości referencyjnych enzymów wątrobowych we wcześniej przeprowadzonej biochemii krwi;
- z przewlekłymi patologiami wątroby (rak i marskość wątroby);
- kobiety w okresie okołoporodowym i dzieci urodzone przez zakażone matki.
Analiza jest konieczna, jeśli zapalenie wątroby zostanie wykryte w bezpośrednim otoczeniu pacjenta. Planowane badanie na obecność infekcji przeprowadzane jest przez pracowników placówek medycznych, którzy mają bezpośredni kontakt z pacjentami z zapaleniem wątroby lub z próbkami biofluidów (krew, mocz).
Kierunek analizy wyznacza terapeuta, specjalista chorób zakaźnych lub lekarz zajmujący się chorobami układu wątrobowo-żółciowego - hepatolog. Aby zaoszczędzić czas, możesz samodzielnie sprawdzić stan wątroby na podstawie refundacji w klinicznych centrach diagnostycznych w Moskwie i innych dużych miastach.
Ile dni analizy zależy od wyposażenia laboratorium i obciążenia funkcjonalnego personelu medycznego. Wyniki ogólnych badań klinicznych i biochemicznych są zwykle gotowe następnego dnia. Specjalne analizy (ELISA, PCR) wykonuje się w ciągu 3-7 dni (w niektórych przypadkach - do dwóch tygodni).
Badanie kliniczne i koagulogram
OCA w przypadku wirusowego zakażenia wątroby nie ma wartości diagnostycznej w stosunku do wirusa, ale daje wyobrażenie o zmianach w organizmie spowodowanych inwazją wirusa (przenikanie do organizmu). Ogólne badanie krwi wykaże charakterystyczne odchylenia od standardowych wartości:
- leukopenia, w przeciwnym razie zmniejszenie liczby białych krwinek (białych krwinek);
- niedokrwistość (obniżona hemoglobina);
- małopłytkowość lub zmniejszona liczba płytek krwi odzwierciedlająca jakość krzepnięcia krwi;
- wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (czerwone krwinki), w przeciwnym razie ESR.
- limfocytoza (zwiększona liczba limfocytów - komórek krwi odpowiedzialnych za odporność organizmu na infekcje).
Do badania pobierana jest krew włośniczkowa (z palca). Specjalne przygotowanie do zabiegu nie jest przewidziane. Całkowitą morfologię zapalenia wątroby ocenia się w połączeniu z koagulogramem.
Koagulogram
Niezdolność hepatocytów do pełnienia swoich funkcji z powodu porażki wirusa powoduje słabe krzepnięcie krwi. Główne parametry koagulogramu dla zapalenia wątroby:
- zwiększony czas częściowej tromboplastyny aktywowanej (APTT);
- wzrost wskaźnika protrombiny (PTI);
- zmniejszona protrombina w wątrobie.
Krew do krzepnięcia jest podawana z żyły.
Badania biochemiczne
Wyniki biochemii krwi z patologicznymi zaburzeniami czynności wątroby zawsze będą niezadowalające. Podczas infekcji wartości głównych badanych parametrów zmieniają się w kierunku wzrostu lub spadku, co pozwala lekarzowi podejrzewać zapalenie wątroby i skierować pacjenta na dalsze badanie. Biochemiczne badanie krwi na zapalenie wątroby typu C i B odzwierciedla pewne nieprawidłowości.
Bilirubina
Główny pigment żółciowy, bilirubina, jest odpowiedzialny za metabolizm hemoglobiny w organizmie. Wraz z białkami osocza (albumina) wchodzi do wątroby, gdzie przekształca się w bezpośredni i związany pigment. Wirus rozkłada błony komórkowe wątroby, dlatego przy szybkości bilirubiny od 5 do 20 μmol / L zapalenie wątroby kilkakrotnie zwiększa swoją wartość.
Wskaźniki bilirubiny w zależności od stadium choroby
|Słaba aktywność wirusa (początek żółtaczki)||Łagodna choroba||Stopień umiarkowany||Poważny stopień|
|21-30 mikromoli / l||do 85 μmol / l||86–169 µmol / L||ponad 170 mikromoli / l|
ALT, AST, ShchF
Aminotransferaza alaninowa (ALT), aminotransferaza asparaginianowa (AST) i fosfataza alkaliczna (ALP) to enzymy wątrobowe, które aktywnie przedostają się do krwioobiegu w przypadku uszkodzenia hepatocytów i tkanki wątroby. Wartości referencyjne to: ALT i AST dla mężczyzn - do 45 jednostek / l, dla kobiet - do 31 jednostek / l, ShchT - do 150 jednostek / l.
W ostrym zapaleniu wątroby wskaźniki zwiększają się dziesięciokrotnie. Przewlekłe zapalenie wątroby typu C może nie objawiać się wyraźnymi objawami klinicznymi; u 1/5 pacjentów enzymy wątrobowe nieznacznie przekraczają normę.
Frakcje białkowe
Białko we krwi jest reprezentowane przez albuminę (produkt wewnątrzkomórkowej aktywności hepatocytów) i gammaglobuliny. Albumina odpowiada za stabilność koloidalnego ciśnienia osmotycznego, dostarczanie i dystrybucję hormonów, związków organicznych, kwasów, witamin i minerałów.
Gammaglobuliny to przeciwciała (immunoglobuliny IgA, IgM, IgG, IgE), które chronią organizm przed wirusami i infekcjami innego rodzaju. Średnia norma albuminy we krwi wynosi od 40 g. / l do 50 gr. / l W przypadku zapalenia wątroby produkcja jest zmniejszona.
W tym przypadku analiza pokazuje wartości normalne dla całkowitego białka. Wynika to ze znacznego wzrostu liczby immunoglobulin próbujących wyeliminować wirusa. Analiza biochemiczna nie daje wyobrażenia o rodzaju wirusa i jego aktywności, ale zgodnie z całością odchyleń wskaźników można zdiagnozować HAV, HBV, HCV. Krew żylna służy do biochemii..
Specjalne badania wirusów
Po inwazji wirus wątrobowy z krwią dostaje się do wątroby, gdzie infekuje hepatocyty, zmienia ich strukturę DNA i blokuje funkcje. Zewnętrzna powłoka wirusa ma bazę białkową, która chroni jego RNA. Komórki otoczki są antygenami - obcymi czynnikami, które stanowią zagrożenie dla organizmu..
W odpowiedzi na ich penetrację układ odpornościowy rozpoczyna aktywne wytwarzanie komórek Ig (immunoglobulin) - przeciwciał, które eliminują inwazję zewnętrzną. Każda immunoglobulina jest zaprojektowana do wykrywania i eliminacji określonego antygenu. Specjalne testy badają antygeny, przeciwciała i wirusowe RNA.
Laboratoryjna mikroskopia krwi pod kątem wirusa zapalenia wątroby opiera się na enzymatycznym teście immunosorbcyjnym (ELISA) i łańcuchowej reakcji polimerazy (PCR). Te metody diagnostyczne są stosowane do wykrywania większości istniejących infekcji, które dostają się do krążenia ogólnoustrojowego. W trakcie badań określa się fakt obecności wirusa i jego typ. Pobieranie próbek krwi do specjalnych testów odbywa się z żyły.
Warunki pobierania badań krwi z żyły
Pytanie, które początkowo jest interesujące dla pacjentów, brzmi, czy oddać krew z żyły na pusty żołądek, czy nie, odpowiedź zawsze jest twierdząca. Każde jedzenie może zmienić skład i teksturę krwi, sprawić, że będzie mętna. W takim przypadku wynik analizy zostanie zniekształcony..
Aby uzyskać obiektywne dane, pacjent potrzebuje prostego wstępnego przygotowania:
- przestań brać jakiekolwiek leki w ciągu tygodnia;
- w ciągu 2-3 dni usuń tłuste potrawy, fast foody z diety, wyklucz napoje alkoholowe;
- przestrzegać procedury na czczo przed zabiegiem, co najmniej 8 godzin;
- rzucić nikotynę na godzinę.
Test immunoenzymatyczny połączony z enzymem opiera się na ocenie kompleksu immunologicznego antygen-przeciwciało. Na początkowym etapie analizy oczyszczony antygen umieszcza się na powierzchni badawczej i dodaje do niej surowicę. Immunoglobuliny wiążą się z antygenem i określają jego przynależność. Jeśli czynnik nie jest rozpoznawany przez przeciwciała jako „natywny”, chwytają go w pierścień, próbując zniszczyć.
W ten sposób powstaje kompleks immunologiczny. Immunoglobuliny odgrywają rolę markerów, według których ocenia się rodzaj wirusa. Następnie przeprowadza się reakcję enzymatyczną - wykonuje się „przesadzanie” określonego enzymu do kompleksu i zmianę koloru ocenia się za pomocą kolorymetru (analizator ELISA). Stopień zabarwienia odpowiada stężeniu przeciwciał.
Wykrywanie HAV
Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest wykrywane przez markery IgM anty-HAV i anty-HAV. Odszyfrowanie analizy określa obecność lub brak wirusa i odporność na infekcję. Ocena to „-” (negatywna) i „+” (pozytywna).
|IgM anty-HAV ”-„ IgG anty-HAV ”-„||IgM przeciw HAV „+” IgG przeciw HAV „+”||anty-HAV IgM ”-„ anty-HAV IgG ”+”|
|brak||obecność||odporność|
W przypadku choroby osoba rozwija stabilną odporność, która zapewnia ochronę przed ponownym zakażeniem.
IFA na HBV
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest określane przez główny marker HbsAg, który reaguje na antygen powierzchniowy HBV oraz dodatkowe antygeny i przeciwciała, które określają ostry lub utajony przebieg choroby lub postać integracyjną (przejście do stadium przewlekłego) lub bezobjawową infekcję. Markery wirusa zapalenia wątroby typu B:
- HBcAg (antygen jądrowy);
- HBcAb IgM (przeciwciała przeciwko antygenowi jądrowemu);
- HBeAb (przeciwciała przeciwko antygenowi „e”) - wskazuje na poprzednią chorobę;
- HBV-DNA (wirus DNA).
Analiza deszyfrowania obejmuje dwie opcje:
- HbsAG „-” (ujemny) - bez infekcji;
- HbsAG „+” (dodatni) - obecność markera wirusa w ciele.
Tabela wyników daje pełny obraz dynamiki choroby
|HBsAg||HBcAg||HBeAb||HBcAb IgM||HBV-DNA|
|Ostra postać||+||+||-||+||+|
|Chroniczny||+ w formie aktywnej - w integracji||obie opcje są możliwe (+ i-)||+ w formie aktywnej - w integracji||obie opcje są możliwe (+ i-)||+|
|Historia infekcji||-||+||-||-||-|
|Nośnik||+||+||-||-||-|
|Efekty resztkowe po szczepieniu||-||-||-||-||-|
Szczepienie przeciw HBV jest opcjonalne. Każdy decyduje się na szczepienie we własnym zakresie.
Definicja HCV
Zapalenie wątroby typu C po transfuzji jest najcięższym typem zakażenia wątroby. Ma jedenaście genotypów wirusa. Okres inkubacji może wynosić od 2-3 tygodni do 6 miesięcy. Z ukrytym przebiegiem łatwo przechodzi w postać przewlekłą, która jest niezwykle trudna do leczenia. Główne markery zapalenia wątroby typu C określone podczas testu ELISA i ich znaczenie:
|IgG anty-HCV||IgM z rdzeniem anty-HCV||HCV-RNA|
|przewlekła forma długiego czasu trwania||aktywne rozprzestrzenianie się wirusa||wykrywanie wirusów|
Częstość występowania genotypu Hepadnavirus: 1a - Australia, Ameryka. 1b i 2a - Europa, Azja. 2b - Europa Północna, USA. 2c - Europa Południowa i Zachodnia. 3a - Australia, Azja, Europa. 4a, 4c, 5a - Afryka. 6a, 7a, 7b, 8a, 8b, 9a - Azja, 10a, 11a - Indonezja.
Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy PCR pomaga zidentyfikować złożonego wirusa i określić jego strukturę genową. Zapalenie wątroby i inne wirusy są wykrywane przez wielokrotne kopiowanie fragmentu DNA (amplifikacja) w reaktorze (wzmacniacz). Krew umieszcza się w reaktorze, gdzie jest przetwarzana termicznie przed rozszczepieniem RNA i DNA.
Następnie do biopłynu dodaje się cząsteczki specjalnych substancji, które wydzielają niezbędne sekcje RNA i wiążą się z nimi. Z każdym nowym dodaniem substancji do cząsteczki RNA, kopia struktury genetycznej wirusa jest uzupełniana. Wynik dodatni wskazuje na obecność infekcji, liczba kopii wskazuje na ilościowy skład hepatadawirusa.
Wartość analizy PCR w przypadku zapalenia wątroby polega na możliwości genotypowania - identyfikacji genotypu. Pozwala to wybrać najskuteczniejszy lek, ponieważ różne genotypy mają różną oporność (podatność) na leki.
|Dolna granica normy||Średni wynik||Wysokie stężenie|
|600 000 IU / ml||600 000–700 000 IU / ml||od 800 000 IU / ml|
Dodatkowa analiza moczu
Analiza moczu pod kątem zapalenia wątroby jest mniej pouczająca niż badanie mikroskopowe krwi, ale nie jest trudno założyć obecność procesów patologicznych w wątrobie na podstawie poszczególnych wskaźników. W przypadku niezadowalających wyników, uzyskanych nawet w przypadku konkretnej identyfikacji problemów z wątrobą, lekarz skieruje pacjenta na zaawansowaną diagnozę laboratoryjną.
W ramach kompleksowego badania na zapalenie wątroby analiza moczu pełni funkcję pomocniczą. W moczu pojawiają się elementy, które normalnie powinny być nieobecne:
- białko (białkomocz);
- erytrocyty, woskowe, nabłonkowe cylindry białkowe w osadach moczu (cylindruria)
- bilirubina (bilirubinuria);
- krew (krwiomocz).
W przypadku chorób wątroby wskaźniki urobilinogenu są znacznie zawyżone (urobilinogenuria).
Ekspresowa analiza
Jakościowa diagnoza patologii wątroby jest możliwa tylko w laboratorium. W celu samookreślenia infekcji opracowano specjalną ekspresową analizę pasków testowych (lub kaset). Korzystając z niego, możesz potwierdzić lub zaprzeczyć obecności wirusa, ale nie możesz określić jego rodzaju i ilościowego stężenia antygenu.
Biomateriał (krew lub ślina) umieszcza się na pasku (paski testowe) nasączonym odczynnikami. Wynik jest oceniany w dwóch strefach (kontrola i test):
- linie w obu strefach - infekcja:
- linia w strefie kontrolnej - bez infekcji;
- całkowity brak linii - test wadliwy.
Podsumowanie
Zapalenie wątroby jest poważną chorobą wątroby charakteryzującą się wysoką zakaźnością wirusów. Najczęstszymi typami infekcji wirusowych są A, B, C. Diagnozę zakaźnej zmiany wątroby przeprowadza się za pomocą laboratoryjnego mikroskopu krwi, który obejmuje następujące testy:
- ogólna kliniczna (ACA);
- Biochemiczne;
- koagulogram (analiza koagulacji);
- test immunoenzymatyczny (ELISA);
- reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR).
Możesz oddać krew na badania prowadzone przez lekarza lub samodzielnie w płatnych klinicznych ośrodkach diagnostycznych. Szybki test sprzedawany w aptekach nie jest niezawodnym sposobem na wykrycie infekcji i wymaga dodatkowej weryfikacji. Tylko lekarz (terapeuta, hepatolog, specjalista chorób zakaźnych) odszyfrowuje wyniki. Aby uniknąć poważnych konsekwencji zdrowotnych, autodiagnoza nie powinna.
Test zapalenia wątroby: wszystko, co musisz o nim wiedzieć
Zapalenie wątroby przez długi czas może wystąpić utajone, niewidoczne dla pacjenta. Dlatego badanie krwi na zapalenie wątroby należy przekazać nie tylko osobom podejrzanym o zakażenie, ale także tym, którzy pracują w sektorze usług, w przemyśle medycznym i spożywczym. Badania krwi na obecność wirusa HIV, AIDS i zapalenia wątroby należy wykonywać co roku. Odbywa się to w celach prewencyjnych, aby chronić siebie i innych. Zrozumiemy, jak się je nazywa i ile wykonuje się analizy zapalenia wątroby..
Kiedy musisz zostać przebadany na zapalenie wątroby?
Każdy, kto ma na celu zapobieganie lub podejrzenie zakażenia wirusem zapalenia wątroby, może skontaktować się z terapeutą lub hepatologiem w celu wykonania badania krwi na obecność markerów wirusowego zapalenia wątroby. Możesz to również zrobić anonimowo w prywatnym laboratorium..
Obecność wirusa zapalenia wątroby w ciele można podejrzewać na podstawie następujących objawów klinicznych:
- stała podgorączkowa temperatura ciała;
- zaburzenia dyspeptyczne: nudności, wymioty;
- brak apetytu;
- pojawienie się swędzenia skóry;
- ból brzucha;
- skłonność do krwawienia;
- ciągłe zmęczenie, ogólne osłabienie, gorsze wieczorem;
- zwiększona pigmentacja skóry;
- ciemny mocz;
- bezpodstawna utrata masy ciała.
Wszystkie te objawy są niezbędne do przeprowadzenia badania krwi na RW, HIV i zapalenie wątroby. Jeśli odszyfrowanie testu krwi w kierunku markerów wirusowego zapalenia wątroby daje wynik pozytywny, u pacjenta zostanie przeprowadzone dodatkowe badanie i zalecona zostanie właściwa terapia.
Metody wykrywania zapalenia wątroby
Zadaniem diagnostycznym w wykrywaniu wirusowego zapalenia wątroby jest wykrycie patogenu infekcji, wyjaśnienie jego rodzaju i charakteru uszkodzenia komórek wątroby.
W tym celu można przeprowadzić następujący zestaw badań laboratoryjnych:
- ogólne testy moczu i krwi;
- biochemiczne badanie krwi;
- Diagnostyka PCR;
- immunologiczne badanie krwi mające na celu poszukiwanie przeciwciał wytwarzanych przez ciało i komórki wątroby w celu inaktywacji patogenu;
- biopsja komórek wątroby;
- testy biochemiczne, za pomocą których nie można przeprowadzić biopsji.
Przede wszystkim pacjent musi zobaczyć się z terapeutą w celu uzyskania wskazówek dotyczących analizy. Specjalista wyjaśni, w jaki sposób przeprowadzany jest test zapalenia wątroby i ile dni jest wykonywany. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, terapeuta wysyła pacjenta do lekarza specjalizującego się w tej dziedzinie - specjalisty chorób zakaźnych, hepatologa lub wirusologa.
Jak wygląda wynik testu zapalenia wątroby? Odszyfrowując wynik badania powinien być tylko lekarz. W ogólnych testach moczu i krwi na zapalenie wątroby znalezienie potwierdzenia obecności choroby jest dość problematyczne, wiele zależy od postaci choroby.
Mogą jedynie wskazywać, że w organizmie występuje infekcja, zgodnie z następującymi kryteriami:
- zaburzenie krwawienia;
- niskie stężenie hemoglobiny;
- spadek liczby płytek krwi i odwrotnie, liczba leukocytów przekracza normę;
- zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów;
- wykrycie urobiliny w moczu.
Badanie krwi na biochemię pomaga ustalić zapalenie wątroby, wykrywając:
- frakcje bilirubiny;
- enzymy filmowe;
- brak równowagi frakcji białkowych;
- zwiększone poziomy lipidów.
Badanie PCR wykrywa wirusa zapalenia wątroby poprzez diagnostykę DNA, dlatego ta metoda jest dziś uważana za najdokładniejszą. Analiza PCR jest bardzo wrażliwa na obce czynniki w próbkach DNA, dlatego dokładnie wykrywa obecność choroby. Z zastrzeżeniem wszystkich standardów badawczych wątpliwy wynik testu na zapalenie wątroby jest wykluczony, odpowiedź będzie dokładna.
Następną nazwą testu na zapalenie wątroby jest immunologiczne badanie krwi w celu wykrycia obecności przeciwciał przeciwko wirusowi. Takie badanie można przeprowadzić nie tylko w warunkach laboratoryjnych, ale także w domu za pomocą specjalnych szybkich testów. Mają one na celu wykrycie przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i C..
Kolejnym badaniem jest biopsja komórek wątroby. Jego celem jest ocena stanu tego narządu pod kątem uszkodzeń wywołanych przez wirusy zapalenia wątroby. Biopsję przeprowadza się metodą zbierania materiału biologicznego - kawałka tkanki wątroby do dalszych badań w laboratorium. Dzisiaj tę procedurę z powodzeniem zastąpiono konkretnymi testami na zapalenie wątroby - fibrotest, actitest itp..
Jak przeprowadzana jest analiza??
Badanie krwi jest jedyną prawdziwą metodą diagnozowania zapalenia wątroby. Wynika to z faktu, że wirusów nie można wykryć wizualnymi metodami diagnostycznymi, można je wykryć tylko w płynie biologicznym organizmu (analiza moczu pod kątem zapalenia wątroby pokazuje również zmiany w ciele o charakterze zapalnym).
Objawy zapalenia wątroby są podobne do obrazu klinicznego innych chorób: na przykład zapalenia żołądka, infekcji dróg oddechowych, zatrucia itp. Dlatego musisz wiedzieć, w jaki sposób wykonuje się test zapalenia wątroby, aby sprawdzić, czy w organizmie jest wirus.
Krew do badań pobierana jest z żyły. Czy można zjeść przed analizą na zapalenie wątroby i jak długo to trwa - lekarz powinien wcześniej poinformować o tym lekarza. Czasami analiza musi być powtarzana w celu wyjaśnienia ostatecznej diagnozy.
Jak długo trwa test zapalenia wątroby? W większości przypadków wyniki są znane po 2 dniach, ale ten okres może być opóźniony do 10 dni - wszystko zależy od wyboru instytucji medycznej.
Analiza ceny i czas trwania
Jak ważne jest badanie krwi na zapalenie wątroby - to pytanie jest zwykle zadawane przez osoby, które zostały przebadane w niedawnej przeszłości, i potrzebowały teraz wyników badań w celu hospitalizacji w placówce medycznej, zatrudnienia lub w innym celu. Okres ważności testów na zapalenie wątroby jest ważny od 20 dni do 3 miesięcy..
Koszt analizy różni się w zależności od instytucji medycznej i zestawu badań.
Jak przygotować się do analizy?
Jak zostać przebadanym na HIV i zapalenie wątroby? Przygotowanie należy przeprowadzić z uwzględnieniem niektórych wymagań, w przeciwnym razie będzie można wątpić w poprawność wyniku. Muszę ponownie wykonać analizę. Fałszywe wyniki badania doprowadzą do tego, że lekarz zaleci niewłaściwe leczenie, które będzie nie tylko bezużyteczne, ale także niebezpieczne dla organizmu.
Tak więc przygotowanie do badania krwi na zapalenie wątroby jest następujące:
- 12 godzin przed analizą należy odmówić przyjęcia pokarmu, badanie odbywa się wyłącznie na czczo. Wnikanie cukru i innych substancji do badanego materiału może zniekształcać wyniki..
- 24 godziny przed analizą należy wykluczyć spożywanie napojów alkoholowych, słonych, pikantnych i tłustych potraw, żółtych owoców i warzyw. Na 48 godzin - zrezygnuj z nikotyny.
- Nie należy stosować żadnych leków na 2 tygodnie przed analizą.
- W przeddzień analizy, aby maksymalnie ograniczyć aktywność fizyczną, nie wolno wykonywać zabiegów fizjoterapeutycznych, ultradźwięków, radiografii.
- Przed przekazaniem analizy ważne jest poinformowanie personelu medycznego o współistniejących chorobach somatycznych, reakcjach alergicznych na leki.
- Niepożądane jest przeprowadzenie analizy w celu rozpoznania zapalenia wątroby podczas menstruacji.
Ponadto czynniki stresowe, lęk i bezsenność mogą negatywnie wpływać na wynik diagnozy..
Funkcje analizy
Zapalenie wątroby jest niebezpieczną chorobą. Po infekcji osoba może nie być świadoma choroby przez długi czas. Im wcześniej patogen zostanie zidentyfikowany, tym mniejsze ryzyko powikłań..
Istnieje 7 rodzajów tej choroby wirusowej - A, B, C, D, E, F, G. Diagnoza różni się w zależności od odmiany..
Na szczepie A.
Choroba jest wywoływana przez wirusa RNA. Okres inkubacji wynosi 15-30 dni, więc pacjenci szukają badania miesiąc po zakażeniu.
Ta postać jest wykrywana poprzez analizę anty-HAV-IgG i anty-HAV-IgM (przeciwciała klasy IgG i IgM przeciwko wirusowi A). Za pomocą PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) określa się RNA w surowicy.
Odcedzić B
Jedna z najniebezpieczniejszych odmian o strasznych konsekwencjach. Wywoływana jest choroba HBV, która należy do hepatadawirusów. Okres inkubacji trwa 2-6 miesięcy. Ważne jest, aby w tej chwili zdiagnozować chorobę, w przeciwnym razie przejdzie ona do stadium przewlekłego.
Badanie przeprowadza się przy użyciu testu ilościowego i jakościowego na obecność HBsAg..
Odcedzić C.
Choroba jest bardzo powszechna. Okres inkubacji wynosi 2-24 tygodnie. Nosiciele chorób mogą nie być świadomi patologii przez lata, ponieważ nie występują objawy i zarażają ludzi.
Diagnozę przeprowadza się na podstawie analizy ilościowej i jakościowej. Pierwszy przeprowadzany jest metodą PCR (oznaczoną przez wirusa RNA). Analiza jakościowa obejmuje określenie przeciwciał na antygeny wirusa C..
Odcedzić D.
Choroba rozwija się na tle typu B. Okres inkubacji jest podobny, 2-6 miesięcy.
Diagnostyka obejmuje:
- PCR do oznaczania RNA wirusa surowicy D;
- Test przeciwciał IgM.
Badanie wykonuje się u wszystkich pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B..
Odcedzić E.
Ta postać jest rzadka, ale częściej niż A, B lub C prowadzi do śmierci pacjenta. Diagnoza oparta na wynikach testu anty-HEV-IgG.
Odcedzić F.
Niewiele wiadomo o tej formie. Czynnik sprawczy można znaleźć nie tylko w ludzkiej krwi, ale także w kale. Krew, kał i mocz są badane pod kątem diagnozy..
Odcedzić G.
Rozwija się na tle B, C lub D. Najniebezpieczniejsze konsekwencje w połączeniu z C..
Patogen określa się na podstawie analizy RNA - HGV-RNA. Wskazaniami do badania są inne wirusowe zapalenie wątroby w surowicy krwi.
Rozszyfrowanie wyników
Prawidłowo rozszyfrować wyniki może tylko lekarz chorób zakaźnych. Nie jest możliwa samodzielna interpretacja danych, ponieważ musisz mieć wykształcenie medyczne, aby poznać dopuszczalne normy. Analizy mogą być ilościowe (można dowiedzieć się o ciężkości i postaci choroby) i jakościowe (pomagają ustalić, czy we krwi jest wirus).
Analiza jakościowa może dać wynik negatywny lub pozytywny. W pierwszym przypadku wirus jest nieobecny, w drugim - infekcja jest potwierdzona. Jeśli wynik jest pozytywny, konieczne jest dalsze przeprowadzenie analizy ilościowej. Pokazuje, jak wysokie jest obciążenie wirusowe..
Czas trwania leczenia, wybór leków, prawdopodobieństwo przewlekłości i występowanie poważnych powikłań zależą od uzyskanych wartości liczbowych. Na przykład w przypadku typu C stężenie większe niż 2,4 × 10 7 wskazuje na poważny stan pacjenta, a mniej niż 8 × 105 wskazuje, że choroba jest na początkowym etapie.
Interpretacja wyników w tabeli:
|Przeciwciała i antygeny||Deszyfrowanie|
|HBeAg||Pojawia się w pierwszym tygodniu po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu B.|
|HBsAg||Wirusowe zapalenie wątroby typu B, wykryte 3-5 tygodni po zakażeniu|
|HBcAb||Określono 7-14 dni po HBsAg.|
|IgM lub IgG anty-HBc||Przewlekłe zapalenie wątroby lub zaostrzenie, wysoki poziom przewozu|
|Anty-HBe||Przeciwciała przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.|
|Anty-HBs|
|Przeciw HCV||Ostre lub przewlekłe C.|
|Przeciw-HAV-IgG||Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A|
|HDAg|
Błędy są wykluczone podczas badania, dlatego diagnoza jest wiarygodna.
Miano wirusa w analizach wyraża się w jednostkach międzynarodowych - IU / ml, na przykład:
- wysoka miano wirusa - ponad 800 IU / ml;
- niskie miano wirusa - mniej niż 800 IU / ml.
Jeśli wynik zapalenia wątroby okazał się pozytywny, musisz pilnie skontaktować się ze specjalistą chorób zakaźnych i gastroenterologiem w celu przeprowadzenia dalszych działań diagnostycznych i terapeutycznych.
Analiza zapalenia wątroby ujawnia przeciwciała przeciwko temu wirusowi w ludzkiej krwi, które w istocie są frakcjami białkowymi wytwarzanymi przez układ odpornościowy w odpowiedzi na aktywność wirusa w organizmie. Obecność lub podejrzenie objawów zapalenia wątroby jest poważnym powodem skontaktowania się z lekarzem w celu przeprowadzenia niezbędnych testów diagnostycznych. Nawet jeśli objawy choroby były w przeszłości i w chwili ich nieobecności, nadal ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, ponieważ zapalenie wątroby może wystąpić utajone, a jego objawy znikają do pewnego momentu. Badanie trwa do 10 dni, a okres trwałości testów na obecność wirusa HIV i zapalenia wątroby - do 3 miesięcy.