Bu varsayım, ABD'nin gerçek gelirindeki artışların aynı zamanda hastalık maliyetinin artmasına (örneğin, sağlık çalışanlarına ödenen ücretlerdeki artışlara) ve iş kaybı günlerinin maliyetinin artmasına neden olacağı muhtemeldir (işçi gelirleri daha yüksek ise azaltılmış işçi üretiminden kaynaklanan kayıplar da) daha yüksek olacaktır.
Gerçek ABD gelirindeki artışlar, hastalık maliyetinin artmasına ve iş günlerinin maliyetinin artmasına neden olacaktır.
Bu durumda kullanılan bir varsayım yoktur.