51 devlet tüzüklerinin gözden geçirilmesi, Columbia Bölgesi olanlar da dahil olmak üzere, ortaya 38 devletler üçüncü taraf mükellefleri sarhoş iken sürekli yaralanmalar için ödeme inkar politikaları yayınlamak için izin veren bir hüküm var.
Birisi sarhoş iken yaralanırsa, kaza doğrudan zehirlenme sonucu ise masraflar karşılanamayacağı için bazı eyaletlerde kendi tıbbi kapsamını riske atmaktadır.
Bir kaza veya yaralanma nedeni ne olursa olsun, üçüncü taraf ödeyenler sigorta planı kapsamında tıbbi masrafları her zaman ödeyecektir.