Hastaneler, devlet sigortacıları ve özel sigortalılar, bakım, tıbbi kararların gözden geçirilmesi ve doktorların ödeme şekliyle ilgili standart kurallar ile devreye girmiştir.
Bazı kurumlar işleri yapma şekline ilişkin yönergelerini standartlaştırdılar.
Hastaneler ve diğer ilgili kurumlar işleri yapmakta standart yönergelere sahip değildir.