<h2>한계단(1 up-stair) 오르기 동안 Moment 값</h2><p>꾸준한 재활훈련에 참가한 엉덩인공관절 수술자들을 대상으로 무릎관절과 엉덩관절의 모멘트 값의 변화를 알아보기 위하여 일반적인 계단 높이인 \( 16.5 \mathrm{~cm} \) 높이의 계단을 만들어 한 계단 오르는 동안 무릎관절과 엉덩관절의 모멘트 값을 알아보았다. 무릎관절의 모멘트 값은 통계적으로 유의한 차이 (\( \mathrm{p}<0.05 \)) 는 없었으나 평균의 비교에서 한 계단을 오르는 동안 시간의 경과에 따라 재활훈련이 길수록 무릎을 펴는 모멘트의 값이 더욱더 크게 증가하는 것으로 나타났다(Fig. 3, Table 3). 이것은 Jin 등, Mahoney , 그리고 Zhang의 연구에서 계단오르기 동안 속도와 관절의 근력에 영향을 미치는 각속도와 관절모멘트 연구에서의 결과와 거의 일치하게 나타났다. 엉덩관절의 모멘트 값은 통계적으로 유의한 차이 (\( \mathrm{p}<0.05 \)) 는 나타나지 않았으나 평균의 비교에서 재활훈련에 꾸준히 12개월간 참석한 대상자들의 엉덩관절 모멘트 값이 크게 나타났다. 걷기와 뛰기 그리고 오르기와 내리기 동작을 하는 일상생활의 대부분에서 엉덩관절의 모멘트값의 결과는 Putnam의 일반인 가볍게 뛰기동작의 모멘트 연구의 결과 값(무릎관절 최대모멘트 \( 65 \mathrm{Nm} \), 엉덩관절 최대모멘트 \( 145 \mathrm{Nm} \) )에서 차이는 많이 나지만 꾸준한 재활훈련을 통하여 모멘트 값 (12개월 재활훈련 참가자의 무릎관절 최대모멘트 \( 158.40 \pm 29.64 \mathrm{Nm} \), 엉덩관절 최대모멘트 \( 246.94 \pm 52.35 \mathrm{Nm} \) )이 커지고 있는 것은 관절 주위의 근력이 좋아지고 있다는 것을 뒷받침하고 있다. 차후에는 엉덩관절의 굴곡과 신전모멘트 뿐만 아니라 내전과 외전모멘트 값을 비교해 보는 것도 좋은 의미가 있다고 생각된다.</p><h2>Force platform data</h2><p>Macmillan은 지면접촉은 발이 지면에 닿는 첫 번째의 접촉순간으로 정의 하였다. 일반적으로 걷기와 달리기 동작시에 발의 뒷부분이 먼저 닿게 되고 점프 할 때는 발의 앞부분이 먼저 접촉된다. 지면반력기를 이용하여 걷기 동작 시 발에서 받는 힘의 크기를 보면 걷기형태를 추정 할 수 있다. 엉덩인공 관절 수술 후 6개월 재활훈련 참가자와 12개월 재활훈련 참가자 모두 세 가지 지면반력(Fx anterior/posterior force, Fy me-dio/lateral force, Fz vertical force)의 형태는 통계적으로 유의한 차이는 나타나지 않았으나(Fig. 4, Table 4), Benno의 연구에서 일반적인 걷기형태와 같이 나타났다. 좌우면의 힘 Fy 은 6개월 재활훈련 참가자 (\( 109 \pm 45 \mathrm{~N} \)) 가 12 월 재활훈련 참가자 (\( 105 \pm 28 \mathrm{~N} \)) 보다 큰 값을 보이고 있고, 전후면의 힘 Fx 값은 6개월 재활훈련참가자 (\( -107 \pm 21 \mathrm{~N} \)) 보다 12 개월 재활훈련 참가자 (\( -175 \pm 33 \mathrm{~N} \)) 큰 값으로 나타났다. 이것은 걷기 동안 재활훈련에 꾸준히 오래 동안 참가한 사람이 자신 있게 걷기동작을 하여 좌우의 흔들림 없이 앞으로 가볍게 발걸음을 내 뒷는 것으로 실험결과 나타났다. 수직지면반력(Fz)은 6개월 재활훈련 참가자 (\( 892 \pm 104 \mathrm{~N} \)) 보다 12개월 재활훈련 참가자 (\( 820 \pm 87 \mathrm{~N} \))가 작게 나타났다. 이것은 전후면의 결과와 같이 발걸음을 가볍게 밟으면서 추진력을 크게 하는 결과의 걸음걸이를 하고 있다고 생각되며, 재활훈련의 결과 걷기동작이 Benno가 연구한 정상인의 걷기 동작의 \(\mathrm{Fx} ( 0.25 \mathrm{BW})\), \(\mathrm{Fy}(0.65 \mathrm{BW})\), \(\mathrm{Fz}(1.45\mathrm{BW})\) 결과와 거의 일치한다고 볼 수 있다.</p>
Macmillan이 발이 지면에 접촉해 첫 번째로 닿는 순간을 정의한 것은 무엇이지?
지면접촉