<p>한편 본 연구에서는 선행연구에서 보고하지 못했던 중강도 \( 60 \%\)HRR와 \( 85 \%\)HRR에서의 고정식 자전거 운동에 대한 심혈관 부담의 수준과 자각도 수준을 연구한 결과에서 중강도 고정식 운동이 고강도의 트레드밀 운동에 의한 심혈관 부담과 자각도 수준에 해당한 결과는 관상동맥중재술을 받은 상태 환자가 재활을 위해 고정식 자전거 운동을 할 경우 중강도의 고정식 자전거 운동일지라도 트레드밀보다 높은 심혈관부담을 가지는 원인 때문에 부작용을 유발할 가능성을 제시하였다. 실제로 이번 실험 중에서 트레드밀 운동에서는 1명만이 흉통을 호소한 것에 비해 고정식자전거 운동 시에는 3명이 흉통을 호소하였고 1명의 심방세동이 유발되었고 4명은 운동을 중단하였다. 따라서 심혈관 질환자에게 중◦고강도의 고정식 자전거 운동을 수행시킬 경우 트레드밀 보다는 더 큰 심근에 부담을 주면서 운동하게 되므로 강도설정에 있어 주의가 필요하다.</p><p>위와 같이 고정식 자전거가 높은 혈압 및 심혈관 부담을 가지는 반응을 한 결과에서 혈압약물비반응군과 혈압약물반응군 간의 운동량(중강도 트레드밀, 고강도 트레드밀, 중강도 고정자전거, 고강도 고정자전거)에 따른 혈압 및 혈관반응에 대한 차이를 분석하면 Table 2에서 나타나듯이, 약물반응에 의해 혈압이 정상으로 유지되는 혈압약반응군보다 혈압이 조절되지 않은 약물비반응군에서 모든 운동량에 대한 이완기혈압(DBP) 은 유의하가 높았으며 \( (\mathrm{p}<0.05) \), 이와 함께 평균 동맥혈압(MAP) 역시 모든 운동방법에서 혈압약물비반응군이 혈압약물반응군보다 유의하게 높았다 \( (\mathrm{p}<0.05) \). 이때, 수축기 혈압에서는 혈압약물비반응군이 중강도자전거 운동방법 (\(60\%\)HRR-cycle exercise)에서만 정상군보다 유의하게 높게 나타났다. 이와 함께, 중강도자전거 운동에서 심근산소소비량(RPP)이 혈압약물비반응군과 혈압약물반응군간에 유의한 차이는 없었으나, Fig. 1 과 같이 중강도에서의 \( \triangle \)심근산소소비량\( \left(\triangle \mathrm{RPP}_{\text {중강도 }}=\mathrm{RPP}_{\text {중강도 고정식 자전거 }}-\mathrm{RPP}_{\text {중강도 트레드밀 }}\right) \)에서 혈압약물반응군보다 혈압약물비반응군에서 유의하게 높게 증가했다\( (\mathrm{p}<0.05) \).</p><p>이 결과 중강도에서 고정식 자전거 운동에 의해 심근산소소비량(RPP) 트레드밀 운동에 의한 심근산소소비량(RPP)보다 유의한 수준으로 증가한 것을 나타내었다. 그러나 증가된 심근산소소비량과 함께, 수축기와 이완기 혈압, 평균혈압이 중강도 고정식 자전거 운동에 의해 중강도 트레드밀 운동보다 유의하게 증가하였으나, 운동자각도(RPE) 만큼은 혈압약물반응군과 혈압약물비반응군간에는 차이가 없었다(Table 2). 종합하면, 혈압약물비반응군은 중강도 고정식 자전거 운동에서 혈압약물반응군보다 높은 심혈관의 부담을 가졌으나, 운동에 대한 강도를 인지하는 운동자각도는 증가하지 못하였다.</p><p>일반인에서 운동 강도가 증가함에 따라 혈압이 증가하는 것은 잘 알려져 있으며. 이와 함께 Basett 등은 안성시 혈압 수준이 운동 강도에 따라 증가된 혈압을 결정한다고 보고하였다. Basett 등의 연구에서 혈압이 높은 사람은 안정 시부터 운동강도가 최대에 이르기까지 전체 운동 강도 범위에서 혈압이 낮은 사람보다 일정하게 높은 혈압을 유지하였다. 이와 같은 혈압의 반응에 따라 고혈압을 가진 환자의 경우 운동 강도의 증가는 더욱 가중된 혈압의 증가를 가져올 가능성이 있으며, 특히 트레드밀이 아닌 고정식 자전거로 운동 실천한다면 운동 강도의 증가와 함께 고정식 자전거로 인한 혈압 증가의 부담이 더욱 가중되어 심혈관의 부담이 위험한 수준까지 증가할 가능성이 있다. 본 연구의 결과에서 안정시 고혈압이 유지되는 급성관상동맥질환자는 중강도와 고강도에서 모두 정상혈압으로 조절되는 급성관상동맥질환자보다 혈압 및 심혈관의 부담이 보다 증가된 것을 발견되었다. 즉 고정식 자전거가 트레드밀보다 같은 강도에서의 심근산소소비량을 증가시키는 현상에 대해서는 선행연구와 일치한 것으로 나타났으며 특히 약물로 혈압이 조절되지 않는 관상동맥증후군 고혈압환자의 경우 더 큰 부담을 주는 것으로 나타났다. 이는 고정식 자전거가 관상동맥질환이 있는 환자에게서 약물로 조절되지 않는 고혈압환자의 말초저항이나 심근수축력을 더 크게 상승시키는 요인으로 작용했을 것으로 사료된다.</p>
중강도 고정식 자전거 운동에서 혈압약물비반응군은 혈압약물반응군보다 낮은 심혈관의 부담을 가졌어?
NO