<h1>서 론</h1><p>WHO의 보고에 따르면 인간암발생의 \( 3.6 \% \)가 에탄올에 기인한다고 발표하였고, 1988년부터 International Agency for Research on Cancer (IARC)는 에탄올을 carcinogen으로 분류하였고, 그 뒤 동물에서도 carcinogen실험 결과를 보고하였다. 에탄올에 의해 주로 발생하는 암으로는 구강암, 인후암, 후두암, 간암, 대장암, 유방암 등이 있는 것으로 알려져 있다. 대장암과 유방암은 이전에 알려진 것보다 훨씬 높은 빈도로 에탄올 섭취와 연관이 있는 것으로 밝혀졌다.</p><p>에탄올에 연관된 암 발생의 genetic susceptibility연구에서 에탄올 대사, folate 대사, DNA repair에 관련된 유전자들의 유전적 다양성이 알려져 있다. 그 중 alcohol dehydrogen-ase와 aldehyde dehydrogenase의 유전적 다형성이 일부 암 발생에 관련이 있는 것으로 보고되었으나, 에탄올의 대사에 관련한 CYP2E1 등은 관련이 없는 것으로 알려져 있다.</p><p>에탄올에 의한 암발생의 분자기전은 다양하다. 최근 에탄올의 장기 투여에 의해 ras유전자의 변이가 발생하는 것이 보고되었다. ras 유전자는 세포증식, 세포분화, 세포 골격변화를 포함하는 다양한 세포 활동에 관여한다. 이러한 ras의 과발현이나 변이는 여러 종류의 인간 암에서 \( 30 \% \)의 빈도로 발견된다. 특히 ras 암유전자의 12번, 13번, 61번 아미노산 위치에서의 변이가 잘 발견된다. 발암원성 H-ras 암유전자에 의해 형질전환된 쥐에 에탄올을 투여했을 시에 표준 group에 비해 높은 빈도의 종양이 발생함을 보고했다. 따라서 에탄올이 발암원성 ras 유전자에 의한 종양 발생에 중요한 역할을 할 수 있다.</p><p>에탄올에 의한 세포증식억제 작용은 췌장 랑게르한스 세포 증식, 골수세포 증식 및 분화, T-cell 증식에서 보여지고, Smooth muscle cell 분화, 골세포 분화, 신경조직 형성와 같은 정상적인 세포작용도 억제하는 것이 보고되었다. 또한 에탄올은 간절제술이나 간의 화학적 손상 후에 회복을 방해하는 것으로 알려져 있다. 이러한 에탄올의 세포증식이나 세포 회복에 대한 억제효과는 잘 알려져 있으나, 암세포의 세포증식억제 효과에 대해서는 잘 알려져 있지 않다. 본 연구에서 에탄올의 여러 조직별 정상세포와 암세포의 세포증식억제 효과를 비교하였고, 발암원성 \( \mathrm{H}-\mathrm{ras}^{\mathrm{V} 12} \)와 발암원성 \( \mathrm{K}-\mathrm{ras}^{\mathrm{V} 12} \)에 의해 형질 전환된 세포에서 세포증식과 DNA 합성을 관찰함으로써 에탄올에 의한 세포증식억제효과가 발암원성ras 유전자에 의한 암발생에는 어떤 영향을 미치는지를 조사하였다. 이번 실험결과에서 우리는 에탄올에 의해 세포증식 억제효과가 일반적인 정상세포에서는 작동하나 암세포 특히 ras 유전자 변이에 의한 세포의 증식에는 영향이 없음을 알 수 있었다.</p>
에탄올에 의해 주로 발생하는 암 중에서, 에탄올 섭취와 가장 높은 연관이 있는것으로 밝혀진 암은 무엇인가?
대장암