<h1>서 론</h1><p>급성관상동맥질환은 한국인의 주요 3대 사망원인의 하나인 심혈관질환에 속하는 질환으로, 동맥내피세포의 기능 부전으로 염증반응을 일으키면서 경화반(plaqe)이 서서히 증식하다가 경화반이 어느 순간 파열되면서 혈전을 일으켜 관상동맥의 급성폐색으로 사망하는 질환이다. 관상동맥 질환의 위험인자로는 조절할 수 있는 인자로서 고혈압, 당뇨, 흡연, 고지혈증, 비만, 스트레스, 운동부족이 있으며, 조절할 수 없는 인자로 연령, 인종, 가족력, 성별이 있다. 이중 고혈압은 심혈 관계 질환에 의한 사망률에 영향을 주는 중요한 위험 인자이고, 관상동맥질환 환자의 치료와 특히 심장재활 프로그램에서 조절되어야 하는 중요한 요인이다.</p><p>관상동맥질환 환자에서 심장재활 프로그램은 육체적, 심리적, 사회적 능력을 발병 이전의 수준으로 회복시키고, 환자에 내재된 혈압 등의 위험인자들을 개선하여 향후 병의 진행을 늦추거나 역전시킴으로 재발 방지를 목표로 한다. 심장재활 프로그램의 주된 처방은 운동 치료로서, 환자는 병원에서 감시 하에 6-8주간의 운동재활 프로그램을 실시하게 된다. 운동재활시 환자에게 시행되는 운동형식은 유산소성 운동으로 운동 강도는 트레드밀에서 실시한 운동부하검사(grad exercise test, GXT)에서 얻어진 안정시 심박수와 최대심박수를 Kavonen의 공식 『\{(최대심박수-안정시심박수) \( \times \% \) 강도 \( \}+ \) 안정시심박수)』에 대입해 \( 50 \%-85 \% \) 예비심박수 ( \(50\%-85\%\) heart rate reservoir, HRR) 범위 내에서 운동을 한다. 요약하면, 관상동맥질환 환자의 주요한 재활프로그램인 운동프로그램은 트레드밀 운동부하 검사를 통해 \( 50 \%\sim 85 \% \) 의 예비심박수 범위를 운동강도로 하여 트레드밀 운동과 고정식 자전거 운동 형태를 통해 유산소성 운동을 전통적으로 실시해 왔다.</p><p>그러나 최근 몇몇 연구들에 의하면 트레드밀 운동부하검사에 따라 처방된 운동강도를 트레드밀 운동과 고정식 자전거 운동에서 동일하게 사용하는 것은 문제가 될 것으로 보고되고 있다. Reed는 동일하게 설정된 특정 심박예비량 운동강도에서 실시된 고정식 자전거 운동은 트레드밀 운동보다 높은 혈압수준을 나타낸다고 보고하였으며, Claudio 등과 Carter 등의 보고에서도 동일하게 설정된 운동강도에서 심혈관반응이 다르다고 보고 하였다. 또한 국내에서도 동일한 심박수에서의 고정식 자전거 운동이 동일한 심박수의 트레드밀 운동보다 증가된 혈압수준을 보고하였다. 따라서 동일한 심박수의 운동강도에서 운동을 실시할 때, 운동형태 중에서 고정식 자전거 운동은 트레드밀 달리기 운동 보다 더 높을 혈압을 가진다. 이 결과 유산소운동 중에서 고정식 자전거 운동은 트레드밀 운동보다 동일한 운동강도를 실시하는 상태에서 보다 증가된 부하의 심혈관계 작용을 요구한다.</p>
급성관상동맥질환은 심혈관질환에 속하는 질환인가요?
YES