<h1>고 찰</h1><p>여러 국가에서 온 여성결혼 이주자와 한국 남성간의 국제결혼이 급증함에 따라 여성결혼 이주자의 사회 문화적 문제 및 인권문제에 대한 관심이 높아지고 있는 현 시점에서 새로운 간호대상자로서 이들에 대한 관심과 접근이 필요하다. 특히 결혼이주여성의 건강은 자신 뿐 아니라 다음 세대의 건강에 영향을 미칠 수 있으므로 이들의 실질적인 건강문제를 파악하는 것은 여성결혼 이주자들을 위한 간호영역에서의 중재 방안 모색을 위해 중요할 것이다. 본 연구 대상자들은 베트남 국적이 가장 많았고 다음으로는 중국과 필리핀이 많았는데 이는 결혼 중개업자를 통한 한국 남성과 베트남 여성간의 결혼이 급증한 최근 추세를 반영한 것으로 보인다.</p><p>본 연구에서 생식기 가려움이 있다고 응답한 대상자는 \( 21.6 \% \)이었고, 질 분비물이 증가했다는 대상자는 \( 17.0 \% \)였으며, 질 분비물에서 냄새가 난다는 대상자는 \( 20.9 \% \), 불규칙적인 질 출혈이 있는 대상자가 \( 2.0 \% \)이었다. 이러한 결과는 우리나라 내국 20-30대 기혼 여성과 비교하여 어떤 차이가 있는지를 파악하기 위한 추후연구를 할 필요가 있겠다.</p><p>가임기 여성을 대상으로 한 본 연구에서는 현재 임신 중인 대상자가 \( 7.8 \% \)였으나, 임신 중이거나 자녀를 가진 자 중 아직 단산을 하지 않은 국제결혼이주여성을 대상으로 한 Kim과 Koh의 연구결과에서 임신 중인 경우가 \( 58 \% \)였다. 이는 결혼이주 여성의 출산관련 교육과 출산지원에 대한 우선적인 요구를 반영해야 함을 시사하는 것으로 볼 수 있다.</p><p>한편, 임신경험이 없는 대상자가 \( 24.8 \% \), 체외수정 경험이 있는 대상자가 \( 5.9 \% \)였는데 이는 Seol 등의 연구에서 결혼 이주 여성의 \( 11.4 \% \)가 임신을 위하여 노력함에도 불구하고 임신이 되지 않는 것으로 보고한 결과와 부분적으로 일치하여 그 원인에 대한 추후 연구가 필요하다. 특히, 본 연구에서는 결혼이주 여성의 사회문화적 적응에 대해서는 조사하지 않았지만 추후 이들 변인과 임신과의 관계도 살펴볼 필요가 있다.</p><p>유산경험이 있는 대상자는 \( 22.9 \% \)였는데 이는 유산경험이 \( 20.2 \% \)로 나타난 Seol 등의 연구 결과와 유사하였다. 산욕기 합병증이 있었던 대상자는 \( 8.5 \% \), 모유수유를 한 경험이 있는 대상자는 \( 46.5 \% \)로 전남 M군, Y군에 거주하는 이주여성을 대상으로 한 Kim의 연구와 비교할 때 산욕기 합병증의 경우 \( 6.9 \% \)로 유사하였으나 모유수유 경험의 경우 Kim의 연구에서 \( 58.8 \% \)로 본 연구 결과보다 높았다.</p><p>본 연구는 결혼이주 여성의 영양상태에 대한 연구가 극히 드문 현 시점에서 실제 계측을 통해 결혼이주 여성의 영양상태를 구체적으로 확인하였다는데 큰 의미를 갖는다. 다만, 기존의 선행연구에서는 결혼이주 여성의 체성분 조성을 보고한 연구가 없어 직접적인 비교에는 제한이 있다. 더불어 한국 내 국 20-30대 여성의 체성분 조성을 보고한 연구도 드물어 국민 건강영양조사 결과 및 여대생의 체성분 조성을 보고한 Chung과 Chang 연구결과와 비교하였다. 대상자의 \( 32.0 \% \)가 체단백질량 부족이었고, \( 18.3 \% \)가 체무기질량 부족이었다. 이는 여대생을 대상으로 체성분 조성을 측정한 Chung과 Chang의 연구에서 여대생의 \( 13.2 \% \)가 체단백질량 부족, \( 16.8 \% \)가 체무기질량 부족인 결과와 비교할 때 결혼이주여성의 심각한 단백질 섭취 부족을 보여주었다.</p><p>결혼이주여성의 체질량지수를 측정한 결과 우리나라 20대 일반 여성의 경우 25이상이 \( 14.3 \% \)인데 반해 연구대상자는 \( 21.6 \% \)로 나타나 우리나라 20대 보다 비만도가 낮았다. 그러나 결혼이주여성의 \( 17 \% \)가 저체중으로 2005년 국민건강영양조사 결과에서 20세 이상 여성의 \( 5.7 \% \)가 저체중인 것과 비교할 때 두 배 이상 높았다. 또한, 체지방률의 경우 모든 여대생이 표준범위 이상의 체지방률을 보여 체지방률 저하인 대상자가 \( 0 \% \)인 Chung과 Chang의 연구와는 달리 본 연구대상자의 \( 16.3 \% \)가 표준범위보다 낮은 체지방률을 나타내었다. 이는 체지방의 축적과 달리 \(30 \sim 50\%\) 체지방의 감소는 영양실조로 생명에 위협을 줄 수 있고, 각 개인의 기초대사량은 제지방과 밀접한 관계가 있으므로, 결혼이주여성의 영양관리에 대한 보건학적 접근과 효율적인 대안 마련이 시급함을 시사한다고 할 수 있다.</p><p>대상자의 국적에 따라 월경 전 증후군, 지난 1년간 월경의 규칙성, 질 분비물에서의 냄새, 체외수정 시술경험, 분만경험, 모유수유경험이 유의한 차이를 보였는데 특이한 점은 배트남 출신의 대상자가 다른 국가 출신 대상자 보다 높은 분포를 나타내었다. 이러한 분포가 민족 특성에 따른 차이인지를 파악하기 위한 추후 연구가 필요하리라 사료된다.</p><p>대상자의 일반적 특성에 따른 체단백질과 체무기질량은 유의한 차이가 없는 반면 표준이하 혹은 표준이상의 체지방률은 베트남 출신이 다른 국가 출신의 대상자보다 많아 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 체질량지수가 표준이상인 경우는 30세 이상, 중국 출신, 거주기간이 37개월 이상인 군이 다른 군에 비해 많았다. 허리와 엉덩이 둘레 비가 표준이상인 경우는 연령 30세 이상, 베트남 출신, 한국 거주 기간이 37개월 이상인 군이 다른 군에 비해 많았다. 즉, 전체적으로 볼 때 30세 이상, 베트남 출신, 체류기간이 37개월 이상인 군의 비만도 지수가 다른 군에 비해 높은 것으로 나타나 이를 고려한 관리방안 모색이 필요하리라 사료된다.</p><p>본 연구는 B광역시에 거주하는 결혼이주여성이 조사의 대상이었기 때문에 대표성 확보의 제한으로 인한 결과 해석의 제한점이 있지만, 기존 연구의 대부분이 농어촌 지역 및 중소 도시 결혼이주여성의 정신, 심리건강을 조사한 반면 본 연구는 대도시 결혼이주여성을 대상으로 거의 연구된 바 없는 여성생식건강을 포함한 생식건강상태와 체성분 조성을 조사했다는데 의의가 있다.</p>
결혼이주여성의 실질적인 건강 문제를 파악해야 하는 이유는 무엇인가?
다음 세대의 건강에 영향을 미칠 수 있으므로