<h1>재료 및 방법</h1><h2>연구대상</h2><p>본 연구는 부산시에 거주하는 Y초등학교에 재학중인 11~13세의 초등학생 25명을 대상으로 실시하였다. 1998년 대한소아과학회에서 측정한 한국 소아의 표준 발육치를 참고로 하여 BMI 백분위수가 \( >95 \% \) 또는 비만도(\%) >120\%에 해당하는 비만 어린이를 대상으로 하였다. 비만도는 한국 소아의 신장별 체중 백분위의 50백분위수의 값을 표준체중으로 하여 [비만도\( (\%)=( \) 실측체중-표준체중 \( ) \times 100 \) /표준체중]으로 계산하여 비만학생을 선정하였다. 모든 연구 대상자들은 최근 6개월 이내 정기적인 운동을 하지 않은 피험자들로서 학생들과 부모에게 본 연구의 취지와 연구과정을 충분히 설명한 후 참여 동의서를 받고 운동군 13명, 대조군 12명으로 구성하여 본 연구에 참여시켰다. 대상자의 신체적 특성은 Table 1과 같다.</p><h1>재료 및 방법</h1><h2>체격 및 신체구성 측정</h2><p>본 연구의 신체구성 변인인 신장과 체중은 자동신장, 체중측정기로 \( 0.1 \mathrm{~cm} \) 단위까지 측정하고 신장과 체중을 이용하여 체질량지수를 계산하였다. 허리둘레는 줄자를 이용하여 직립자세에서 12번 늑골과 장골능선 가운데를 측정하였다. 체지방율(\%fat)은 임피던스의 원리를 이용한 체성분 분석기(Venus 5.5, Jawon medical, Korea)를 이용하여 측정하였다.</p><h2>혈압측정</h2><p>운동프로그램 실시 전과 12주 후의 최대운동부하 검사방법은 전자동 대사분석기(Quark b \( { }^{2} \) Cosmed, Italy)를 이용하여 변형된 Balke 트레드밀 프로토콜로 수행하였다. 최대운동부하 판정기준은 운동의 강도가 증가하여도 심박수가 증가하지 않고, 산소섭취량이 \( 150 \mathrm{ml} / \mathrm{min} \) 이상 증가하지 않을 경우, 자각적 운동강도(ratings of perceived exertion, RPE)가 17 이상 그리고 호흡교환율(respiratory exchange ratio, RER)이 1.15이상 일 때로 하고 이것들 중 2개 이상을 만족할 때 최대운동부하로 판정하였다. 12주간 유산소 운동 프로그램을 위한 운동강도는 ACSM (American College of Sports Medicine,2005)의 기준을 근거로, 중강도(fast walking or jogging \( 50 \% \mathrm{HRR} \) 로 설정하고, ACSM의 대사방정식 \( \left[\mathrm{VO}_{2}=3.5+0.2\right. \) (속도)+0.9(속도)×경사도]을 이용하여 사전실험을 통해 얻은 최대산소섭취량을 기준으로 피험자들의 속도(speed)와 경사도(%grade)를 산출하였다.</p><h2>혈액분석</h2><p>혈액검사는 10시간 이상의 공복 상태를 확인한 후 오전 7시부터 상완정맥에서 혈액 \( 10 \mathrm{ml} \) 채취하여, 각각의 수집된 혈액샘플은 10분 동안 원심분리한 후 혈청을 \( -70^{\circ} \mathrm{C} \) 에 냉동 보관하였다. 혈액 분석은 D대학병원 약리학실험실에서 직접Adiponectin, RBP-4, Insulin, IL-6를 분석하였다. 채혈 시기는 운동전과 12주 운동 후 운동의 마지막 효과를 배제하기 위해 72시간 경과한 후 동일한 조건에서 실시하였다. 혈중 포도당농도는 hexokinase법으로 자동분석기(Hichi, Japan)를 이용하여 측정하였다. 인슐린은 INC (limmuno Nucleo Cooperative,Stillwarer, USA) kit를 이용하여 방사면역측정법으로 측정하였다. 또한 Adiponectin, RBP4, IL-6는 ELISA법(AdipoGen,Seoul, Korea)을 이용하여 측정하였다.</p><h2>인슐린저항성 검사</h2><p>인슐린저항성은 공복혈당과 인슐린 농도를 이용하여 Homeostasis model assessment of insulin resistance(HOMA-IR)법으로 다음의 공식을 이용하여 계산하였다. HOMA-IR=[fasting insulin \( (\mathrm{uU} / \mathrm{ml}) \times \) fasting glucose \( (\mathrm{mg} / \mathrm{dl}) / 405 \)</p><h2>운동프로그램</h2><p>유산소 운동 프로그램은 12주간 주 3일 빈도로 개인별로 산출된 운동강도(속도, 경사도, %HRR)에 따라 \( 300 \mathrm{kcal} \)에 도달할 때까지 트레드밀 운동을 실시하였으며, 이 강도의 유지를 위하여 심박수 측정기(X-trainer, Polar, Finland)를 이용하여 모니터링 하였다. 운동처치 6주 후에 체력이 향상됨에 따라 중간실험(최대운동부하검사)을 통하여 새로운 운동강도를 설정하였으며, 12주까지 그 강도로 트레이닝을 실시하였다. 운동강도에 따른 유산소성 트레이닝 시 생리적 반응에 미치는 영향을 고려하여 트레이닝 기간 중에 모든 피험자들의 식생활과 일상생활이 규칙적이 되도록 독려하였으며, 12주간의 트레이닝 기간 동안 탈락자를 예방하기 위하여 개인면담을 실시하고, 수시로 격려하였다. 구체적인 운동 프로그램은 Table 2에 나타난 바와 같다.</p><h2>자료처리</h2><p>본 연구의 자료처리는 SPSS 19.0을 이용하여 측정항목별평균(M)과 표준편차(SD)를 산출하고, 유산소 운동 프로그램의 실시 전과 12주 후의 차이검증은 paired t-test를 실시하였으며. 평균차 검증을 위하여 반복측정에 의한 이원변량분석(two-way ANOVA with repeated measure)을 실시하였다. 유의수준(α)은 \( p<0.05 \) 로 설정하였다.</p>
수집된 혈액샘플을 원심분리한 뒤 혈청을 몇 \(^{\circ} \mathrm{C} \)에 냉동 보관 하였니?
\( -70^{\circ} \mathrm{C} \)