<h1>서 론</h1><p>Streptococcus suis (S. suis)는 Gram 양성의 연쇄구균으로 면양혈액 \( 5 \% \) 첨가배지에서 주로 \(\alpha\)-용혈을 일으키고 상부호흡기관(특히 편도 및 비강), 생식기계 및 소화기계통에 상재하며 돼지뿐만 아니라 대부분의 동물에 감염되어 질병을 일으킨다. 또한 사람에서는 도축장, 양돈장, 식육점 등의 종사자와 수의사에게 주로 감염되는 인수공통의 전염병이다. 대부분의 S. suis는 \( 6.5 \% \mathrm{~NaCl} \) 첨가배지에서는 성장하지 않으며, Voges-Proskauer (VP) test 음성을 나타내고, trehalose와 salicin 첨가 배지에서 산을 생성한다. 1951년, 네덜란드의 Jansen과 Van Dorssen에 의해 S. suis 감염이 보고된 이후 1956년, de Moor가 생화학적 및 혈청학적으로 새로운 \(\alpha\)-용혈형성 연쇄구균군을 보고하여 Lansfield group D에 속하는 새로운 연쇄구균으로 제안된 이후 현재까지 35종의 협막혈청형이 알려져 있다. 대부분의 협막형 표준균주는 인체분리유래 14형, 건강한 돼지에서 분리한 17, 18, 19, 21 형, 그리고 이환된 송아지에서 분리한 31형, 이환된 양에서 분리한 33형을 제외하고 대부분 환돈에서 분리되었다. S. suis의 질병 유발인자로는 균외막을 형성하는 \( 136 \mathrm{~kDa} \) 크기의 muramidase released protein (MRP), \( 110 \mathrm{~kDa} \) 의 extracellular protein factor (EF), 적혈구를 용혈시키는 hemolysin인자, capsule 등이 알려져 있다. 환돈에서 분리된 S. suis의 경우 병원성인자인 MRP와 EF인자를 대부분 가지고 있으며 건강한 자돈 분리주는 대부분 MRP와 EF인자를 유전자 내 포 함하지 않고 있는 것으로 알려져 있다.</p><p>돼지에서 S. suis는 주로 16주령 이하에서 발생하며 아급성의 경우 뚜렷한 임상증상 없이 폐사하거나 대부분 뇌막염에 의한 운동실조, paddling, 안구진탕 등의 신경증상을 동반한 전구증상을 나타내고 관절염, 패혈증, 폐렴 등의 병변을 나타내며 드물게는 심내막염, 비염, 유산, 질염 등을 유발한다. S. suis는 사람 감염 예는 드물게 보고되고 있으나 돼지와 유사한 증상을 나타내며 주로 뇌막염을 일으키고 패혈증과 심내막염을 동반하여 심각한 상황에 이르게 되며 북유럽과 동남아 지역에서 증례가 많이 보고되고 있다.</p><p>돼지의 경우 35형의 협막혈청형 중에서 질병발생의 양상에 따라 분리균주를 대상으로 조사한 결과 2형의 경우 이유자돈에서 패혈증과 뇌막염을 주로 일으키는 것으로 조사되었고, 네덜란드에서 병변별로 폐렴, 뇌막염, 내심근염, 다발성장 막염의 유형을 조사한 결과 각각 \( 42 \%\), \(18 \%\), \(18 \%\), \(10 \% \)의 비율로 협막 2형이 분리되었으며, 일본의 경우 뇌막염과 폐렴 병변의 이환돈에서 각각 \( 38 \% \)와 \( 33 \% \)의 2형 분리율을 보고한 바 있다. 환돈에서 분리한 대부분의 S suis는 1형에서 8형 사이의 제한적인 협막혈청형을 가지고 이중에서 2형이 가장 많은 것으로 연구자들에 의해 보고되고 있다. 국내에서도 도축 출하돈의 폐 병변과 건강한 자돈의 편도 등에서 S. suis를 분리하여 혈청형을 조사한 바 있다.</p><p>S. suis는 새로운 혈청형이 지속적으로 추가되었고 혈청형별 생화학적 특성에 다소 차이가 있어 분리주의 동정에 어려움이 있다. 건강한 돼지에서도 정상적으로 존재하므로 분리주를 대상으로 생화학적 성상검사의 지표를 제시하여 동정에 이용하고 있으며 상용화된 세균동정킷트를 이용한 방법도 많이 이용되고 있다. 질병발생의 역학상황을 판단하기 위해 병원성인자의 확인과 더불어 PFGE (Pulsed Field Gel Electrophresis), ribotyping 등의 유전학적 분석방법을 동원하여 균의 유전학적 특성을 조사하기도 한다. 최근에 polymerase chain reaction (PCR) 기법을 이용하여 균의 동정과 혈청형별을 위한 연구가 많이 진행되고 있다.</p><p>S. suis는 뇌막염 등의 질병발생 시 치료적인 항균제 처치가 곤란하나 기회감염균으로 체내에 상재되어 있는 균에 대한 예방적인 처치나 호흡기발생 시 처치를 목적으로 감수성 항균제를 사용하고 있으며 항균제에 대한 내성양상을 관찰하기위해 지속적인 균분리 및 항균제 감수성 시험을 실시하고 있다.</p><p>본 연구에서는 경북지방 양돈장에서 병성감정 의뢰된 돼지가검물에서 분리한 S. suis를 대상으로 PCR에 의한 균의 동정, 생화학적 성상 및 항균제 감수성시험을 실시하고 그 결과를 보고하고자 한다.</p>
누가 최초로 S. suis 감염을 보고했어?
Jansen과 Van Dorssen