Bebês prematuros 

Bebês prematuros 
Da Redação |
                                    02/05/2006, 00h00




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Uma criança prematura requer uma série de cuidados especiais. Veja abaixo dicas para proporcionar ao bebê as melhores condições para desenvolver-se normalmente. Lembrando que o acompanhamento do médico é sempre importante para orientar os pais em cada decisão.
1. AlimentaçãoO leite materno é o alimento completo e protege o bebê contra infecções, desnutrição, alergias e outras doenças. Além disso, aproxima o prematuro da mãe, o que é indispensável para o seu desenvolvimento físico, emocional e social.No entanto, o bebê com menos de oito meses de gestação e peso menor que 1,7kg não consegue mamar e pode sufocar, por isso, deve ser alimentado por sonda. À medida que fica mais maduro e ganha peso, ele pode começar a ser alimentado pela boca. O prematuro é um bebê mais sonolento e precisa ser acordado e estimulado a mamar. Quanto mais tempo ficar acordado, melhor. No início, ele poderá apenas lamber o peito, mas, com essa experiência, ele vai aprendendo a sugar. Se o bebê não tiver conseguido mamar no peito, a mãe deve ordenhar o seu leite e oferecer a ele em um copinho. Não é bom oferecer na mamadeira, pois o bebê depois pode não querer o seio. Freqüência e quantidade A duração da mamada depende de cada bebê. A freqüência varia de 8 a 12 vezes ao dia, e ele pode mamar de 10 a 20 minutos em cada peito. Quando o bebê dorme mais de quatro horas, é necessário acordá-lo para mamar. Os sinais que indicam que o bebê está bem alimentado são: * pode-se ouvir o ruído da criança engolindo o leite* adormece ou larga o peito após a mamada* urina mais de seis vezes ao dia (amarela bem clara)* ganha peso como esperado. A mãe deve fazer pausas na mamada para que o bebê possa descansar e arrotar. Se o bebê parar de respirar, basta massagear as costas dele. Arrotando ou não, deve-se deitá-lo do seu lado direito, o que evita a regurgitação. 2. HigieneAté 1,5kg o bebê deve ser banhado dia sim, dia não. A partir desse peso ele deve tomar banho todos os dias. Lave as mãos e apronte tudo: toalha, sabonete, roupa, fralda e manta. Verifique se a temperatura da água está adequada. Com o bebê ainda vestido, lave suavemente seu rosto com as mãos molhadas, sem usar sabonete. Seque com a toalha. Com um pano úmido, limpe as orelhas. Tampe os ouvidos do bebê e com a outra mão lave, enxágüe e seque sua cabeça. Só então retire a roupa dele para o banho. Você pode aprender a dar o banho com a enfermagem do berçário, antes da alta. Fale com o bebê durante o banho para ele se sentir mais seguro. Seque as dobrinhas e não use talco. Coloque roupas confortáveis, pois o bebê gosta de se movimentar.As fraldas devem ser trocadas com freqüência e é importante limpar o bumbum com água e sabonete neutro após as evacuações, mantê-lo seco e não deixar a fralda muito apertada.Use roupas macias, de cores claras, de preferência de algodão, sem muitos elásticos, enfeites, e babados. Recomenda-se lavar as roupas do bebê com sabão de pedra, de preferência neutro. Evitar sabão em pó e amaciante e enxaguar bem. Pode-se colocar uma colher de vinagre para cada litro de água no último enxágüe, para deixar a roupa mais macia e diminuir os resíduos do sabão. É importante passar as roupas a ferro para eliminar micróbios.3. Cuidados gerais Por que o bebê chora? O choro é uma forma de comunicação. Os bebês têm vários choros para coisas diferentes:* fome, frio, calor ou sono; * posição incômoda, roupas molhadas ou apertadas; * nariz entupido; * muito barulho, luz ou movi- mento; ou* dor (cólica, dor de ouvido ou outro problema de saúde).O que fazer?a) verificar se ele está faminto, molhado ou incomodado;b) verificar se ele está doente (ver item anterior);c) envolvê-lo em uma manta;d) abraçá-lo, mantendo sua pele em contato com a dele;e) caminhar com ele;f) deixar a cabeça dele mais alta que o resto do corpo du- rante a alimentação e ajudá- lo a arrotar depois;g) banhá-lo. 4. Cuidados especiais Que sinais devo observar? * temperatura baixa (menos que 36ºC) ou alta (mais que 37,5ºC); * mudança na respiração; * falta de apetite; * tremores; * choro fraco e gemidos; * sonolência; * convulsões; * vômitos freqüentes; * barriga aumentada e dura; * urina mais escura; * pele pálida ou roxa; ou* icterícia (pele amarelada). E as visitas?* evitar contato com pessoas resfriadas ou com gripe; * limitar o tempo e o número de pessoas ao mesmo tempo; * deixar a casa bem arejada, com portas e janelas abertas; * pedir que as visitas lavem as mãos antes de pegar o bebê; * impedir que se fume em casa. Prematuro deve tomar sol?O sol é importante para o crescimento e para prevenir ou cicatrizar assaduras. Coloque o bebê ao sol sem roupa, protegendo seu rosto, pela manhã (até às 9h) e à tarde (a partir das 16h), aumentando o tempo até chegar a 15 minutos. Se ele ficar vermelho ou suado, diminua o tempo. Posso levá-lo para passear? Evite levá-lo a locais fechados, com muita gente, como igrejas, escolas, supermercados, shoppings. Um bom local para passear com o bebê é uma praça que seja aberta e arejada.O prematuro vai se desenvolver como as outras crianças? É necessário visitar sempre o médico e o prematuro requer um cuidado maior da mãe e da família. Para estimular seu desenvolvimento, proporcione ao bebê um ambiente colorido e alegre, converse com ele, cantarole. Superadas as dificuldades iniciais, o prematuro tende a desenvolver-se como as outras crianças.Fontes: Clóvis Roberto Puttini, pediatra intensivista, e equipe TINP/Mater Luz – Brasília (DF).











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