	O SR. ODORICO MONTEIRO (PT-CE. Sem revisão do orador.) - Sr. Presidente, Sras. e Srs. Deputados, aproveito que vou falar sobre os avanços dos últimos 25 anos do Sistema Único de Saúde no Brasil - SUS para pedir permissão para colocar aqui na tribuna e testemunhar o meu pronunciamento a bandeira do SUS, que eu considero, sem dúvida nenhuma, um dos maiores avanços que tivemos em políticas públicas no Brasil nos últimos 25 anos, um grande legado da Constituição Federal de 1988.
	(Exibe bandeira.)
	Sr. Presidente, Sras. e Srs. Deputados, ouvintes da Rádio Câmara e telespectadores da TV Câmara, quero dizer da minha satisfação e felicidade de, já no segundo mês de mandato, ocupar este importante espaço no Grande Expediente da sessão de hoje nesta Casa.
	Aproveito esta oportunidade para fazer uma referência ao que representou e ao que representa para o Brasil e para o povo brasileiro os 25 anos do Sistema Único de Saúde.
	Fui eleito Deputado Federal e coloquei como ideia-força do meu mandato o compromisso de lutar por mais saúde, a exemplo do que fiz ao longo dos últimos 25 anos como médico e gestor público. Quero destacar a relevância que tiveram os Deputados e Senadores Constituintes ao construírem aqui nesta Casa esse grande legado. 
	Sr. Presidente, eu gostaria de ressaltar a importância dos artigos que construíram o SUS. 
	Primeiro, uma conquista importante, que foi a construção do conceito de Seguridade Social na Constituição de 1988. Eu digo que a Constituição de 1988, Sr. Presidente, construiu-se em dois grandes blocos: um grande bloco, o Centrão, que inibiu conquistas importantes na área econômica, na área política, e mais um bloco de esquerda que se constituiu aqui dentro e teve como grande consenso, saiu da Constituição de 1988, o conceito de Seguridade Social. E aqui, sem dúvida nenhuma, a Previdência Social brasileira, a Seguridade Social, no campo da assistência social, a LOAS, e, no capítulo da saúde, o Sistema Único de Saúde, constituído do art. 196.
	O art. 196, Sr. Presidente, da Constituição brasileira, é um dos mais avançados do mundo. Por quê? Porque não só trabalha o conceito de saúde como um direito de cidadania, um dever do Estado, mas esse artigo materializa o que nós chamamos hoje de um direito de sexta geração: trabalha a saúde como qualidade de vida, trabalha a saúde como sendo responsabilidade do Estado brasileiro produzir políticas econômicas e sociais para redução dos riscos do adoecimento. Sem dúvida nenhuma, isso coloca a questão dos determinantes da saúde como política pública. A questão, por exemplo, de quando nós estamos trabalhando política de acesso à água, é determinante e condicionante da saúde.
	As políticas intersetoriais são essenciais para a garantia da saúde, da prevenção, para a promoção da saúde. Isso está como um direito garantido na Constituição brasileira.
	Eu queria também, Sr. Presidente, falar um pouco e chamar a atenção do que representa a saúde como direito de cidadania e um dever do Estado, como um valor. Eu acho que este é o momento que a sociedade brasileira está vivendo. E as próprias manifestações que nós vimos sexta-feira, ontem, são disputas de valores.
	Eu queria ressaltar, Sras. e Srs. Deputados, e ir ao grande debate que ocorreu entre os economistas liberais e os sanitaristas europeus no século XIX. Naquele momento, era muito comum os liberais definirem como papel do Estado a defesa da propriedade privada. Os sanitaristas alemães, naquele momento, na Alemanha pós-bismarckiana, que defendiam a questão da importância de a saúde ser uma política pública do Estado, colocavam o seguinte: se é o papel do Estado a defesa da propriedade privada, e o trabalhador, que tem no seu corpo a sua força de trabalho, a sua propriedade privada - muitos deles, como definia Engels, estudando as condições de trabalho dos trabalhadores ingleses, viviam da mão para a boca, e é o seu corpo a sua única propriedade -, então, é papel do Estado defender o corpo do trabalhador.
	Por isso, nasceu ali, na Europa do século XIX, nas conquistas importantes da classe trabalhadora europeia - que depois se materializou na Constituição da União Soviética como o primeiro sistema único universal de saúde do mundo -, a importância do que é ter a saúde como direito de cidadania e dever do Estado.
	O Sr. Paulo Pimenta - Deputado Odorico, V.Exa. me permite?
	O SR. ODORICO MONTEIRO - Pois não, Sr. Deputado Paulo Pimenta.
	O Sr. Paulo Pimenta - Em primeiro lugar, Deputado, eu quero, não só em meu nome, mas em nome da bancada do Partido dos Trabalhadores, saudar a sua chegada a esta Casa. Essa sua trajetória na área da saúde, como profissional, como militante do SUS, já era conhecida por todos nós. Certamente esta Casa e o Brasil ganham muito porque nós temos aqui o competente e aguerrido defensor dessa bandeira, como V.Exa. disse, uma das mais importantes conquistas da Constituição de 1998, mas uma luta que está constantemente ameaçada, que precisa ser sempre ampliada e defendida. A sua voz aqui e a sua presença nesta Casa é a certeza não só para o Ceará, mas para o Brasil, de que nós teremos aqui um guerreiro desta causa e desta luta. Então, receba aqui o nosso reconhecimento, o nosso abraço e a nossa certeza de que V.Exa. fará um grande mandato, que será um orgulho para o nosso partido e um orgulho para todo o Brasil. Muito obrigado.
	O SR. ODORICO MONTEIRO - Obrigado, Deputado Paulo Pimenta. Estou orgulhoso de suas palavras generosas. Aqui, neste momento, também reafirmo este compromisso de lutar pela saúde do povo brasileiro. 
	Sr. Presidente, eu queria mostrar que essa luta da construção do SUS, como fiz referência à luta dos libertários e dos trabalhadores europeus, fez parte também, no Brasil, da luta pela redemocratização. Então, o SUS não nasceu por acaso, ele nasceu fruto de lutas e conquistas, Deputado Paulo Pimenta, importantes de trabalhadores e trabalhadoras que foram às ruas lutar contra a ditadura, que foram às ruas lutar pela democratização do Brasil e que tiveram, num momento importante, aqui em Brasília, em março de 1986, ou seja, exatamente há 26 anos, a realização da 8ª Conferência Nacional de Saúde.
	A 8ª Conferência Nacional de Saúde foi fundamental como um pilar importante colocado ali para que a sociedade brasileira fizesse um grande pacto, um consenso do que seria a Constituição de 1988, do que seria a Constituinte. Ali, sem dúvida nenhuma, nasceu um grande consenso da necessidade de se construir o Sistema Único de Saúde. Também ali se consolidou o que passamos a chamar de movimento da reforma sanitária brasileira, um grande movimento suprapartidário, um grande movimento que ainda hoje está vivo nas nossas universidades, nos nossos serviços, que tem instituições importantes, como o Centro Brasileiro de Estudo da Saúde - CEBES, como a Associação Brasileira de Saúde Coletiva - ABRASCO, espaços importantes, trincheiras importantes de luta pela democratização permanente da saúde. Da 8ª Conferência Nacional de Saúde, tive a honra de participar como Delegado da União Nacional dos Estudantes. A UNE teve ali cinco representantes, e tive o privilégio de ser um dos delegados. Esteve também presente na época uma estudante de medicina da Paraíba, conterrânea de V.Exa., a Dra. Ivana Barreto, além do Dr. Armando De Negri e o Dr. Marcos Azevedo, dois gaúchos presentes como delegados da UNE. Aproveito para fazer esse importante registro.
	Sr. Presidente, quero também chamar a atenção, porque muitas vezes o brasileiro que tem um plano de saúde diz: "Não sou usuário do SUS. Por que me preocupar com o SUS?"
	Todos os brasileiros são usuários do SUS, que não é um sistema de assistência médica ambulatorial. O brasileiro, quando vai comprar pão na padaria, quando vai comprar carne no supermercado, ou quando vai mesmo a um salão de beleza, o SUS está por trás. O SUS é a garantia de que todo e qualquer alimento consumido no Brasil tem condições sanitárias. O SUS é a garantia de que a água consumida é potável. É o SUS que faz a avaliação da qualidade da água consumida no Brasil. 
	Por isso, os 200 milhões de brasileiros são usuários do SUS 24 horas por dia, 365 dias por ano. Quando vamos tomar banho de manhã, o SUS está avaliando a potabilidade daquela água que consumimos. Então, de manhãzinha, quando estamos tomando banho, estamos tomando banho com o SUS. Quando estamos tomando café, estamos tomando café com o SUS, que não é só um sistema de assistência médica ambulatorial, é um sistema de vigilância da saúde dos brasileiros 24 horas por dia, 365 dias por ano.
	Aproveito a oportunidade para falar de alguns avanços do SUS nos últimos 12 anos dos Governos Lula e Dilma. Isso é importante porque, dos 25 anos do SUS, 12 nós estamos vivendo na era Lula e Dilma. São contribuições e legados importantes que eu faço questão de ressaltar neste momento. 
	Eu queria chamar a atenção para o avanço do financiamento que ainda é insuficiente. A luta pelo financiamento da saúde é permanente. Em 2002, o orçamento do Ministério da Saúde, Sr. Presidente, foi de 28 bilhões de reais; em 2014, foi de 106 bilhões de reais. Então, nesses últimos 12 anos, nós tivemos um acréscimo de 271% no orçamento do Ministério da Saúde. 
	Chamo a atenção para alguns números desse investimento. Esse aumento de recursos estão materializados em algumas políticas importantes para as quais eu queria chamar a atenção, como, por exemplo, o financiamento da Atenção Básica, do Programa Saúde da Família. Eu tive, Sr. Presidente, o privilégio de implantar as primeiras equipes do Programa Saúde da Família no Brasil, em 1994, quando eu era Secretário de Saúde da cidade de Quixadá. E aqui ressalto que, ao longo desses 25 anos, fui gestor em praticamente todos eles: de 1989 a 1992, fui Secretário de Saúde de Icapuí, uma das primeiras Prefeituras do Partido dos Trabalhadores no Brasil; de 1993 a 1996, fui Secretário de Saúde de Quixadá, onde implantamos as primeiras equipes do Programa Saúde da Família - PSF no Brasil; de 1997 a 2004, fui Secretário de Saúde de Sobral, quando na época era Prefeito o atual Ministro Cid Gomes. Nos 8 anos em que o nosso Ministro Cid Gomes foi Prefeito de Sobral, eu fui Secretário. Ali nós criamos conceitos importantes, entre eles, o conceito do Sistema Saúde Escola, que fundamentou a prática para a implementação do Programa Mais Médicos no Brasil. Eu tive o privilégio de estar no Ministério da Saúde no momento em que ele estava sendo implantado. E, de 2005 a 2008, fui Secretário de Saúde de Fortaleza.
	São importantes, então, esses investimentos. Hoje, para se ter uma ideia do que representou para a Presidenta Dilma a importância da atenção básica, Sr. Presidente, nós tivemos um aumento, de 2010 para 2014, de 9,7 bilhões de reais, na Atenção Básica do Brasil, para 20 bilhões de reais, um aumento de 106% em 4 anos. Isso representou, sem dúvida nenhuma, investimentos importantes. Das 40 mil unidades básicas de saúde do Brasil, hoje, 29 mil unidades estão em construção ou em reforma. Esses, sem dúvida nenhuma, são investimentos importantes que foram feitos por parte da Presidente Dilma na Atenção Básica.
	Outra política importante iniciada pelo Presidente Lula e a que deu continuidade a Presidente Dilma foi a construção das Unidades de Pronto Atendimento. O atendimento das UPAs representou avanços importantes, principalmente na periferia das grandes e médias cidades brasileiras. Hoje, Sr. Presidente, são mais de 827 UPAs em construção e já temos 400 funcionando. Isso, sem dúvida nenhuma, é um avanço importante para a população brasileira. 
	Associada a essa política de construção de Unidades de Pronto Atendimento, quero chamar a atenção para a importância de o Presidente Lula ter criado o SAMU no Brasil - 192. Essa era uma grande dívida que o Brasil, principalmente nas grandes cidades, tinha com a nossa população. Já é uma política antiga adotada na Europa, desde o pós-guerra, uma política importante adotada nos Estados Unidos. Foi o Presidente Lula que criou o SAMU. Hoje, Sr. Presidente, são 184 centrais de regulação de urgência que cobrem 152 milhões de brasileiros, praticamente toda a população urbana brasileira, que são 81% da nossa população. O sistema de SAMU cobre hoje 75% da nossa população. Sem dúvida nenhuma, esse é um avanço importante. 
	Outra política também foi fruto da ousadia e do enfrentamento da Presidente Dilma, atendendo a um clamor dos Prefeitos, que, em 2013, quando assumiram, procuraram a Presidente e a ela entregaram um manifesto: "Presidenta, onde estão os médicos? Cadê os médicos?" Então, a Presidenta Dilma teve a coragem de regulamentar, ou seja, de dar um passo inicial na regulamentação do inciso III do art. 200 da Constituição brasileira. Essa foi uma dívida que o Brasil acumulou até o Programa Mais Médicos. O art. 200, em seu inciso III, diz que é competência do SUS o regulamento à ordenação de recursos humanos para a saúde. E o Brasil acumulou, ao longo dos anos, dívida importante nessa área.
	Para se ter uma ideia, Sr. Presidente, do que isso representa: a Argentina tem 3,2 médicos por mil habitantes; a Espanha tem 4 médicos por mil habitantes; Portugal tem 4 médicos por mil habitantes; a Inglaterra tem 2,7 médicos por mil habitantes; e o Brasil tem 1,8 médicos por mil habitantes.
	Levando em consideração a extensão e a desigualdade territorial brasileira, e ainda por cima que alguns médicos estão concentrados nas Regiões Sul e Sudeste e nas capitais, essa desigualdade é maior no interior do Nordeste brasileiro, na região ribeirinha da Amazônia e, sem dúvida nenhuma, também na periferia das grandes cidades.
	Por isso, a Presidenta Dilma criou o Programa Mais Médicos. Eu tive o privilégio de ser o Secretário do Ministério da Saúde quando implementamos essa política. Esta Casa contribuiu de forma substancial quando aprovou a Lei nº 12.871, de 2013, que teve como Relator o meu querido amigo o Deputado Rogério Carvalho.
	Sem dúvida nenhuma, hoje os números do Programa Mais Médicos, Sr. Presidente, já falam por si só. São 18.247 médicos em 4.058 Municípios. Com certeza, esses são os Municípios que mais têm necessidade de médicos neste País; 63 milhões de brasileiros estavam sem assistência. Hoje, com o Programa Mais Médicos, a gestante tem condição de fazer seu pré-natal; o diabético tem condição de fazer o seu acompanhamento; o hipertenso tem condição de ser acompanhado. 
	Nós melhoramos, Sr. Presidente, significativamente o acompanhamento do pré-natal. O pré-natal bem feito é a garantia de redução da mortalidade materna e de redução da mortalidade infantil neonatal. Melhoramos substancialmente o acompanhamento dos diabéticos. É a certeza de que menos amputações nós vamos ter em pessoas com diabetes. A mortalidade por diabetes e por acidente vascular cerebral vai diminuir porque os hipertensos também estão sendo acompanhados. Já são significativos os avanços dos indicadores nessa área.
	Junto ao Programa Mais Médicos, Sras. e Srs. Deputados, que ampliou de forma significativa o acesso da população a esse serviço, a Presidenta Dilma garantiu, no Programa Saúde Não Tem Preço, acesso a medicamentos para hipertensão, diabetes e asma, não só nos postos de saúde, não só no Programa Farmácia Popular, mas também no Programa Aqui Tem Farmácia Popular, ampliando esse acesso a todas as redes de saúde privada do País, que são garantia de acesso da população a esses medicamentos. Só para se ter uma ideia, hoje, são 113 itens de acesso a medicamento do Programa Farmácia Popular, que atende 24 milhões de pessoas. Isso é quase a população de vários países do mundo; são 24 milhões de brasileiros que já têm acesso a essa medicação para hipertensão, asma e diabetes. Sem dúvida nenhuma, são 14 itens de medicamentos para hipertensão e diabetes.
	Agora, Sr. Presidente, não podemos deixar de entender que temos aqui também alguns grandes desafios. Eu queria falar rapidamente de alguns deles. 
	Sem dúvida nenhuma, eu digo que entre os grandes desafios do SUS estão o pacto federativo, a questão do financiamento e a ampliação da participação popular. Eu quero chamar a atenção para o desafio que é a necessidade de revermos o pacto federativo brasileiro em algumas situações. 
	O Brasil tem o único sistema de saúde no mundo municipalizado. Qual o desafio da questão da municipalização? A municipalização da saúde no Brasil trouxe avanços importantes, por quê? Ela aumentou a nossa base assistencial, aumentou a porta de entrada, aumentou a universalidade do sistema. Mas nós temos o desafio da integralidade. O paciente que mora num Município de 10 mil habitantes, com câncer, precisará ter acesso à capital do seu Estado; os pacientes que moram no Acre, com o conjunto de procedimentos, que não há no Acre, têm que se deslocar para Brasília ou para São Paulo. Essa articulação interfederativa, não tendo nós uma região de saúde constituída legalmente - nós não temos, na nossa estrutura republicana, a região como um espaço de descentralização política, administrativa e financeira -, faz com que o acesso do paciente do pequeno Município, muitas vezes, dificulte o seu acesso a outro Município. 
	Então, nós precisamos rever essa questão. A Presidenta Dilma já deu um passo importante nesse sentido. Eu estava na Secretaria de Gestão do Ministério da Saúde, quando ela publicou o Decreto nº 7.508, de 2011, que cria a região de saúde para garantir isso.
	Outro grande desafio - e aí, sem dúvida, temos que discutir nesta Casa como pensamos melhor o papel da região da saúde. Na municipalização da saúde, diferentemente do que ocorre na municipalização da educação, há sempre um Prefeito precisando de outro. Então, um Prefeito é gestor de seu Município, mas tem de garantir o acesso à população de outros Municípios. O Prefeito do pequeno Município precisa do grande Município. Só que como não há relação hierárquica entre um Município e outro, muitas vezes, esse ordenamento de acesso contínuo para garantir o princípio da integralidade da atenção é truncado, trazendo sofrimento e, muitas vezes, ceifando a vida de alguns brasileiros.
	Então, nós precisamos pensar melhor o que representa o pacto federativo pela saúde, inclusive pensar no estrangulamento dos Municípios na questão do financiamento.
	Outro grande desafio nosso é ainda a questão do financiamento. Por mais que tenhamos avançado - e hoje a saúde já representa 9% do PIB brasileiro -, quando comparamos com os outros países, constatamos que os países de renda baixa gastam 6% do PIB; os países europeus gastam mais de 10% do PIB. Qual é o problema? O gasto do PIB brasileiro, mais de 70%, invertendo o que acontece na Europa, é privado. Então de 9% do PIB, 4,8% é privado e somente 3,2% é público. Então, nós precisamos aumentar a participação do recurso público no PIB brasileiro no financiamento da saúde. Sem dúvida nenhuma, esse é um avanço permanente. 
	Quando falamos sobre o Orçamento impositivo, estabelecendo que os gastos sejam 50% para saúde e com o aumento progressivo desse recurso, podemos elevar um pouco, mas ainda é insuficiente. Por isso, sou solidário ao Movimento Saúde + 10, para que possamos criar mecanismos para melhorar o financiamento da saúde e pensar na sustentabilidade. Nós tivemos uma redução do financiamento com a queda da CPMF. A queda da CPMF foi um golpe na saúde brasileira, tem que ser revista, pois tirou 40 bilhões por ano de financiamento na saúde.  Acho que temos que repensar isso.
	Eu queria chamar a atenção, por último, para a importância do controle social na saúde. A Presidenta Dilma já publicou o decreto convocando a 15ª Conferência Nacional de Saúde, que deve realizar-se em novembro deste ano, fruto de uma grande mobilização. A 15ª Conferência Nacional de Saúde é a etapa nacional de mais de 4 mil conferências municipais que devem ocorrer este ano. Sexta-feira, em Fortaleza, instalamos a plenária estadual de saúde, a plenária do Nordeste, mobilizando as conferências municipais, as 27 conferências estaduais, que vão discutir o tema Saúde pública de qualidade para cuidar bem das pessoas: direito do povo brasileiro. Sem dúvida, temas importantes, como direito à saúde, garantia de acesso e atenção de qualidade, participação social, valorização do trabalho e da educação e saúde, financiamento do SUS, a relação pública e privada do SUS, a gestão do SUS e os modelos de atenção à saúde, informação, educação e políticas de comunicação, ciência e tecnologia, inovação e reformas democráticas e populares do Estado brasileiro serão discutidos nas conferências municipais e estaduais. A conferência nacional será aqui em Brasília com seus delegados e esses temas serão discutidos.
	Sr. Presidente, temos que fazer o que a educação fez, que é aproveitar este momento que a sociedade estará discutindo o Sistema Único de Saúde nas conferências municipais, estaduais e federais, para acolher os grandes debates que estão acontecendo, para preparar um Plano Decenal da Saúde.
	Já que temos necessidade de fazer uma articulação interfederativa com a União, os Estados e os Municípios, defendo, como membro da Comissão que está discutindo a reforma política, eleições gerais, para que possamos garantir ao mesmo tempo a instalação dos Governo Federal, Estaduais e Municipais.
	Com o fato de termos eleições a cada 2 anos, há uma área que sofre com essa descontinuidade política, que é a área da saúde. Por isso, eu não tenho dúvida de que a 15ª Conferência dará contribuições importantes ao Plano Decenal da Saúde. A reforma política, que será aprovada nesta Casa, deverá apontar para uma perspectiva de eleições gerais, aprimorando o pacto federativo e a participação da sociedade na melhoria do SUS.
	O SR. PRESIDENTE (Luiz Couto) - Deputado Odorico Monteiro, parabenizo V.Exa. pelo pronunciamento. Associo-me a V.Exa., pois trata de um tema de grande importância para o povo brasileiro, o SUS, que nesta Conferência será abordado como V.Exa. propõe e, ao final, será elaborado um Plano Decenal para a saúde pública em nosso País.
PRONUNCIAMENTO ENCAMINHADO PELO ORADOR

Sr. Presidente, Sras. e Srs. Deputados, ouvintes da Rádio Câmara, telespectadores da TV Câmara, quero dizer da satisfação, da felicidade de, já no segundo mês de mandato, ocupar este importante espaço da tribuna para falar no Grande Expediente desta Casa. 
Sr. Presidente, Sras. e Srs. Deputados, aproveito esta oportunidade para fazer aqui uma referência sobre o que representou e representa para o Brasil e para o povo brasileiro esses 25 anos de Sistema Único de Saúde. 
Fui eleito Deputado Federal e coloquei como uma ideia-força do meu mandato, o meu grande compromisso com povo do Ceará, lutar por mais saúde, a exemplo do que fiz ao longo desses últimos 25 anos, como médico e gestor público. 
Quero aqui destacar uma questão preponderante para esta Casa, a grandeza do que representou para o povo brasileiro, quando a Constituição de 1988 colocou no seu art. 196 a saúde como um direito de todos e dever do Estado. Mais do que isso, a Constituição de 1988 inaugurou uma das coisas mais importantes, pois o seu art. 196 é considerado um dos mais avançados das Constituições contemporâneas, porque trabalhou a saúde não só como um direito de todos e dever do Estado, mas também colocou as questões dos condicionantes e dos determinantes da saúde. 
Portanto, cabe ao Estado brasileiro a produção de políticas públicas para redução dos riscos de adoecer, ou seja, tudo aquilo que for risco nos determinantes sociais da saúde. 
Por isso, quero aqui ressaltar que o SUS representou a virada de uma página na história, o que veio antes do SUS e os desafios que estão colocados atualmente. 
- Valor do SUS; 
- Economistas liberais - defesa da propriedade privada;
- Sanitaristas socialistas europeus - papel do Estado na garantia da saúde;
- Histórico - sanitarismo campanhista. 
No século XX, o Brasil viveu três grandes momentos distintos na saúde. 
Primeiro, nós tivemos no Brasil, no início do século XX, uma influência importante do que representou a revolução pasteuriana. Como o Brasil tinha na sua economia no início do século XX, a política agroexportadora de café era nos portos brasileiros que surgiram as primeiras reformas sanitárias que aconteceram em nossas cidades. 
Entre 1900 e 1930, temos o que chamamos de sanitarismo campanhista. Foi esse sanitarismo campanhista que trouxe as primeiras iniciativas sanitaristas no processo de urbanização brasileiro. 
- 1926 - Lei Eloy Chaves.
A partir de 1926, com o início do processo de urbanização e de industrialização, têm-se as primeiras iniciativas de criação dos sistemas de saúde. Aí nasce, com a Lei Eloy Chaves, de 1926, as caixas de aposentadoria e pensão; em 1926, nasce o sistema de assistência médica dentro das caixas; e em 1934, já em curso o período varguista, entre 1930 e 1944, o Estado cria, a partir das caixas de aposentadoria, os institutos de aposentadoria. 
Na década de 60, tivemos um processo importante de industrialização, quando a indústria automobilística chegou ao Brasil, no ABC paulista, onde chegaram também as primeiras grandes operadoras de planos de saúde, o que consolidou o modelo liberal privado, o modelo dos institutos de aposentadoria e pensão e os modelos dos planos de saúde. 
Tivemos, até 1967, quando se deu a unificação com a criação do INPS, o instituto em que nasceu a assistência médica corporativa no Brasil, com o instituto de aposentadoria e pensão dos comerciários, dos industriais, enfim, os grandes institutos. 
- 1967 - INPS.
Em 1967, o governo militar, autoritário, tira os trabalhadores da gestão do sistema e unifica no INPS. Em 1975, cria-se uma divisão que foi perversa para o sistema de saúde, que colocava a assistência médica como um processo individual. Foi criado o Ministério da Previdência  e Assistência Social e o Ministério da Saúde, que cuidava de assuntos coletivos. 
Esse modelo representou uma fragmentação importante, pois se tinha, no âmbito do Governo Federal, diversas instituições que cuidavam da saúde: ministério da previdência e assistencial social, que cuidava da assistência; o Ministério da Saúde, que cuidava de políticas de saúde para pobres; o Ministério da Educação, que tinha os hospitais universitários; o Ministério do Exército, com os serviços de saúde militares; o Ministério do Trabalho, que cuidava das ações de saúde do trabalhador; e o Ministério do Interior, que cuidava das ações e catástrofes. Enfim, isso acontecia também numa reprodução na União, nos Estados e nos Municípios.
Desse modo, tinha-se muita duplicidade de ações, muita desintegração. Com a democratização do Brasil, com o processo de construção da Constituinte e instalação da Nova República no Brasil, as forças democráticas, as forças sociais, os movimentos sociais se mobilizaram com uma ideia-força de que o Brasil tinha que construir um Sistema Único de Saúde. 
A partir desse grande movimento, nasceu o SUS, quando foi se consolidando um consenso nacional do que seria o Sistema Único de Saúde. Tenho a honra de relembrar o que representou a 8ª Conferência Nacional de Saúde, organizada, aqui em Brasília, em março de 1986. 
Registro o prazer, a satisfação e o orgulho de ter sido eleito, à época, Delegado da União Nacional dos Estudantes - UNE para representar os estudantes brasileiros na Conferência. 
- Nascimento do Movimento pela Reforma Sanitária Brasileira; 
- Todos os brasileiros são usuários do SUS.
Eu quero chamar atenção para um fato de que muitas vezes os brasileiros que estão aqui nos ouvindo pela TV Câmara podem achar que não são usuários do SUS, porque têm plano privado de saúde. Mas eu quero aqui enfatizar que todos os brasileiros são usuários do SUS. Porque o SUS que está na Constituição, o SUS do dia a dia não é um sistema ambulatorial e médico, não é um sistema hospitalar. O SUS é um sistema de promoção e proteção da saúde do povo brasileiro, 24 horas por dia, 365 dias por ano. Por isso, um brasileiro que tem plano de saúde, ou mesmo o que utiliza a iniciativa privada, utiliza o SUS quando vai na padaria comprar pão, quando vai no supermercado comprar carne, quando vai no cabeleireiro, na manicure, na farmácia, no aeroporto, porque o SUS é um sistema de proteção. 
- Exemplo da vigilância sanitária.
O que seria deste País se não tivéssemos essa megarrede distribuída nos 5.570 Municípios, em 27 Estados, e a União na vigilância sanitária? Duzentos milhões de brasileiros consumindo alimentos todos os dias, o dia todo, o tempo todo; a garantia de consumo de alimentos saudáveis. Cada alimento que ingerimos tem a vigilância sanitária bancada pelo SUS. Reafirmo que os 200 milhões de brasileiros são usuários do SUS 365 dias por ano. 
- 25 anos do SUS: grandes números e desafios;
- O desafio que é construir o SUS;
- O Brasil é o único País com mais de 150 milhões de habitantes com sistema universal de saúde;
- Desafio - o SUS é um sistema