Association de NovoRapid avec la pioglitazone Des cas d'insuffisance cardiaque ont été rapportés lorsque la pioglitazone était utilisée en association avec de l'insuline , en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque de survenue d'une insuffisance cardiaque . Ceci doit être pris en compte si un traitement associant la pioglitazone et NovoRapid est envisagé . Si une telle association est instaurée , il sera nécessaire de surveiller , chez ces patients , la survenue de signes et de symptômes d'insuffisance cardiaque , de prise de poids et d'œdème . La pioglitazone devra être arrêtée si une aggravation des symptômes d'insuffisance cardiaque survient . En prévention des confusions accidentelles / erreurs médicamenteuses Les patients doivent avoir pour consigne de toujours vérifier l'étiquette de l'insuline avant chaque injection afin d'éviter les confusions accidentelles entre NovoRapid et les autres insulines . Anticorps anti-insuline L'administration d'insuline peut induire la formation d'anticorps . Dans de rares cas , la présence d'anticorps anti-insuline peut nécessiter un ajustement de la dose d'insuline afin de corriger une tendance à l'hyperglycémie ou à l'hypoglycémie . Traçabilité Afin d'améliorer la traçabilité des médicaments biologiques , le nom et le numéro de lot du produit administré doivent être clairement enregistrés . Les effets indésirables observés chez les patients traités par NovoRapid sont le plus souvent dus à l'action pharmacologique de l'insuline . L'effet indésirable le plus fréquemment rapporté lors du traitement est l'hypoglycémie . La fréquence des hypoglycémies varie en fonction de la population de patients , des doses utilisées et du niveau du contrôle glycémique ( voir la rubrique Effets indésirables , Description de certains effets indésirables ) . Au début du traitement par insuline , des anomalies de la réfraction , des œdèmes et des réactions au site d'injection ( douleur , rougeur , urticaire , inflammation , ecchymose , tuméfaction et prurit au site d'injection ) peuvent survenir .