Des signes de contre-régulation adrénergique peuvent être également observés : hypersudation , peau moite , anxiété , tachycardie , hypertension , palpitations , angine de poitrine et arythmie cardiaque . Le tableau clinique d'un malaise hypoglycémique sévère peut ressembler à un accident vasculaire cérébral . Les symptômes disparaissent en général après absorption d'hydrates de carbone ( sucre ) . Par contre , les édulcorants artificiels n'ont aucun effet . L'expérience avec les autres sulfonylurées montre que , malgré des mesures initialement efficaces , une hypoglycémie peut récidiver . En cas d'hypoglycémie sévère ou prolongée , même si elle est temporairement contrôlée par une absorption de sucre , un traitement médical immédiat voire une hospitalisation peuvent s'imposer . Les facteurs favorisant l'hypoglycémie sont : Le traitement par GLIMEPIRIDE ARROW GENERIQUES nécessite des dosages réguliers du glucose sanguin et urinaire . De plus , le dosage du taux d'hémoglobine glycosylée est recommandé . Un contrôle régulier de la numération sanguine ( en particulier leucocytes et plaquettes ) et de la fonction hépatique est nécessaire pendant le traitement par GLIMEPIRIDEARROW GENERIQUES . Dans des situations de stress ( accident , opérations graves , infections avec fièvre , etc . ) , un passage temporaire à l'insuline peut être nécessaire . Aucune expérience n'est disponible concernant l'utilisation du glimépiride chez des patients ayant une insuffisance hépatique sévère et chez des patients dialysés . Chez les patients en insuffisance rénale ou hépatique sévère , un passage à l'insuline est recommandé . Le traitement par un médicament de la classe des sulfonylurées peut entraîner une anémie hémolytique chez les patients porteurs d'un déficit enzymatique en glucosephosphate déshydrogénase ( G6PD ) .