Par ailleurs , réduction de l'effet anti-hypertenseur . Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement . Augmentation du risque hémorragique . Surveillance clinique . Risque de majoration de la néphrotoxicité du ténofovir , notamment avec des doses élevées de l'anti-inflammatoire ou en présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale . En cas d'association , surveiller la fonction rénale . Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif . De plus , des données expérimentales suggèrent que l'ibuprofène peut inhiber l'effet antiagrégant plaquettaire d'une faible dose d'acide acétylsalicylique lorsqu'ils sont pris de façon concomitante . Toutefois , les limites de ces données ex vivo et les incertitudes quant à leur extrapolation en clinique , ne permettent pas d'émettre de conclusion formelle pour ce qui est de l'usage régulier de l'ibuprofène ; par ailleurs , en ce qui concerne l'ibuprofène utilisé de façon occasionnelle , la survenue d'un effet cliniquement pertinent apparaît peu probable . Augmentation du risque d'hémorragie gastro-intestinale . ( voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi ) Réduction de l'effet antihypertenseur ( inhibition des prostaglandines vasodilatatrices par les AINS et rétention hydrosodée avec les AINS pyrazolés ) . Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif . Augmentation du risque d'ulcération et d'hémorragie gastro-intestinale Augmentation du risque hémorragique . Augmentation du risque hémorragique . Majoration du risque hémorragique Chez les enfants , l'ingestion de plus de 400 mg / kg peut provoquer des symptômes . Chez l'adulte , l'effet dose-réponse est moins tranché .