Les observations provenant des études d'interaction réalisées avec le saquinavir seul peuvent ne pas être représentatives des effets observés avec un traitement par saquinavir et ritonavir . Quand le saquinavir est co-administré avec le ritonavir , les effets potentiels du ritonavir sur la clarithromycine doivent être considérés . + Valproate Il y a eu des rapports spontanés ou publiés d'interaction pour les inhibiteurs du CYP3A , incluant la clarithromycine , avec des médicaments qui n'étaient pas supposés être métabolisés par le CYP3A ( tel que le valproate ) . Le dosage des concentrations plasmatiques est recommandé pour ces médicaments quand ils sont administrés concomitamment à la clarithromycine . Des augmentations des concentrations sériques ont été rapportées . Dans ces circonstances , il apparaît difficile de faire la part entre la pathologie infectieuse et son traitement dans la survenue du déséquilibre de l'INR . Cependant , certaines classes d'antibiotiques sont davantage impliquées : il s'agit notamment des fluoroquinolones , des macrolides , des cyclines , du cotrimoxazole et de certaines céphalosporines . Conduite à tenir en cas de surdosage : élimination rapide du médicament non absorbé , notamment lavage gastrique , et traitement symptomatique . Des cas rapportés indiquent que l'ingestion de quantités importantes de clarithromycine peut entraîner la survenue de symptômes gastro-intestinaux . Un patient avec un antécédent de trouble bipolaire a ingéré huit grammes de clarithromycine et présenté une altération de son état mental , un comportement paranoïde , une hypokaliémie et une hypoxémie . Comme pour d'autres macrolides , les taux sériques de clarithromycine ne devraient pas être sensiblement modifiés par l'hémodialyse ou la dialyse péritonéale . Durée de conservation : 3 ans . Précautions particulières de conservation : Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation .