« Certaines patientes sont allées demander des à leur pharmacien et n'ont reçu qu'un discours moralisateur en retour , déplore le Dr Gérintes . Alors que cette démarche est possible et tout à fait cohérente . » C'est ce qu'a vécu Valentine , qui , au début de sa grossesse , s'est vue refuser gommes et patchs par son pharmacien . « Peu de professionnels de santé sont formés à cette question , certains pharmaciens leur font même des réflexions culpabilisantes alors qu'elles ont une ordonnance » , ajoute le Dr Gérintes . Côté médecins , même son de cloche . « Certains répondent un peu au hasard , allant de la tolérance zéro à pas plus de 5 cigarettes par jour , indique la tabacologue . Or , physiologiquement , ce n'est pas parce que l'on réduit le nombre de cigarettes allumées que l'on diminue sa pollution au monoxyde de carbone . Quand on fume , c'est l'apport en nicotine que l'on recherche . Plus on est en manque et plus on va tirer sur sa cigarette . Et plus on tire , plus on inhale de fumée au monoxyde de carbone , très nocif . » Le monoxyde de carbone se fixe sur l'hémoglobine , qui transporte l'oxygène , et passe ensuite dans la circulation fœtale et se fixe sur le placenta . L'apport en oxygène du fœtus est donc réduit . « Le est responsable de retards de croissance , d'accouchements prématurés et augmentent les risques de grossesse extra-utérine » , rappelle le Dr Gérintes . Au début de sa grossesse , Lila , enceinte de quatre mois et demi , a consulté un acupuncteur ainsi qu'un , qui travaille sur la mémoire de la dépendance , pour l'aider à arrêter de fumer . « Le premier a refusé de s'occuper de moi et le second a estimé que je n'étais pas prête » , se souvient Lila , venue ce jour-là pour sa deuxième consultation .