Une insuffisance surrénale néonatale a été exceptionnellement observée après corticothérapie générale à doses élevées . Il semble justifié d'observer une période de surveillance clinique et biologique du nouveau-né . Le passage du propionate de fluticasone dans le lait n'a pas été étudié . Néanmoins , les autres corticoïdes sont excrétés dans le lait . Par conséquent , bien que le passage systémique par voie nasale soit faible , par prudence comme pour tous les corticoïdes , la prescription pendant l'allaitement ne doit être envisagée que si nécessaire . Sans objet . Des effets systémiques peuvent apparaître lors de traitement au long cours avec des doses élevées de corticoïdes par voie nasale . Le risque de retentissement systémique reste néanmoins moins important qu'avec les corticoïdes oraux et peut varier en fonction de la susceptibilité individuelle et de la composition de la spécialité corticoïde utilisée . Les effets systémiques possibles sont syndrome de Cushing ou symptômes cushingoïdes , amincissement cutané , hématomes sous cutanés , insuffisance surrénalienne , retard de croissance chez les enfants et les adolescents , diminution de la densité osseuse , cataracte et glaucome et plus rarement , troubles psychologiques et du comportement comprenant hyperactivité psychomotrice , troubles du sommeil , anxiété , dépression ou agressivité ( en particulier chez l'enfant ) . Troubles visuels : Des troubles visuels peuvent apparaitre lors d'une corticothérapie par voie systémique ou locale . En cas de vision floue ou d'apparition de tout autre symptôme visuel apparaissent au cours d'une corticothérapie , un examen ophtalmologique est requis à la recherche notamment d'une cataracte , d'un glaucome , ou d'une lésion plus rare telle qu'une choriorétinopathie sérieuse centrale ( CRSC ) , décrits avec l'administration de corticostéroïdes par voie systémique ou locale . L'administration conjointe de corticoïde par voie nasale chez les patients sous corticothérapie orale au long cours ne dispense pas des précautions nécessaires lors d'une réduction des doses de corticoïdes par voie orale .