+ Acide acétylsalicylique à des doses anti-inflammatoires ( ≥ 1 g par prise et / ou ≥ 3 g par jour ) , et à des doses antalgiques ou antipyrétiques ( ≥ 500 mg par prise et / ou < 3 g par jour ) Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif . Ces effets sont généralement réversibles . Par ailleurs , réduction de l'effet antihypertenseur . Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association . + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion ( IEC ) Insuffisance rénale aiguë chez le patient à risque ( âgé , déshydraté , sous diurétiques , avec une fonction rénale altérée ) , par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales . Ces effets sont généralement réversibles . Par ailleurs , réduction de l'effet antihypertenseur . Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association . + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II Insuffisance rénale aiguë chez le patient à risque ( sujet âgé , déshydratation , traitement associé avec diurétiques , altération de la fonction rénale ) , par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales . Ces effets sont généralement réversibles . Par ailleurs , réduction de l'effet antihypertenseur . Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association . + Méthotrexate , utilisé à faibles doses ( inférieures ou égales à 20 mg par semaine ) Augmentation de la toxicité hématologique du méthotrexate ( diminution de la clairance rénale du méthotrexate par les anti-inflammatoires ) . Contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association .