Certaines études observationnelles évaluant l'exposition à la clarithromycine pendant le premier et le deuxième trimestre ont rapporté un risque accru de fausse couche comparativement à la non-utilisation d'antibiotiques ou à l'utilisation d'autres antibiotiques pendant la même période . Les études épidémiologiques disponibles sur le risque de malformations congénitales importantes lors de l'utilisation de macrolides incluant la clarithromycine pendant la grossesse fournissent des résultats contradictoires . Par conséquent , l'utilisation pendant la grossesse n'est pas recommandée sans avoir soigneusement évalué les bénéfices par rapport aux risques . Allaitement La clarithromycine est excrétée dans le lait maternel en petites quantités . Il a été estimé qu'un nourrisson nourri exclusivement au sein recevrait environ 1 , 7% de la dose maternelle de clarithromycine , ajustée en fonction du poids . L'allaitement est possible en cas de prise de clarithromycine , toutefois , interrompre l'allaitement ( ou le médicament ) en cas de survenue de troubles digestifs chez le nouveau-né . Fertilité Il n'y a pas de données disponibles sur l'effet de la clarithromycine sur la fertilité chez l'Homme . Chez le rat , les données limitées disponibles n'indiquent pas d'effet sur la fertilité . Evénements cardiovasculaires Un allongement de la repolarisation cardiaque et de l'intervalle QT , entraînant un risque de développer de l'arythmie cardiaque et des torsades de pointes , ont été observés avec un traitement par macrolides , notamment la clarithromycine ( voir rubrique Effets indésirables ) . Par conséquent , comme les situations suivantes peuvent conduire à un risque accru d'arythmies ventriculaires ( notamment torsades de pointes ) , la clarithromycine doit être utilisée avec prudence chez les patients suivants : Les résultats des études épidémiologiques s'intéressant au risque de survenue d'effets indésirables cardiovasculaires liés aux macrolides sont variables .