Les malformations , notamment cardiaques , sont plus fréquentes chez les bébés de mamans dont le diabète n'est pas équilibré pendant la grossesse . Le risque de macrosomie chez le futur bébé est également fortement accru lorsque la maman est diabétique . On parle de macrosomie fœtale lorsque le poids du fœtus est estimé au-delà du 90ème percentile ou que le bébé pèse plus de 4 kg à la naissance . « Un gros bébé peut engendrer des complications lors de l'accouchement : par exemple , une dystocie des épaules » , rappelle l'endocrinologue . Les épaules « bloquent » pendant la délivrance par voie basse rendant l'accouchement plus long et difficile . « C'est la crainte de cette complication de la part des obstétriciens qui augmente le taux de césarienne chez les diabétiques » , affirme la Fédération des Diabétiques . Enfin , le risque de mort fœtale in utero est majoré en fin de grossesse . « Des monitorings réguliers sont effectués au dernier trimestre afin de vérifier le rythme cardiaque du bébé , confie la spécialiste . La glycémie étant en général plus difficile à équilibrer en fin de grossesse et le fœtus pouvant souffrir de l'hyperglycémie , l'équipe médicale décide parfois de déclencher l'accouchement entre la 37e et la 39e semaine » . Qu'est-ce que le diabète gestationnel ? Le diabète gestationnel est un trouble de la tolérance au glucose induit par la grossesse et qui se manifeste par une glycémie élevée chez la femme enceinte et disparaît après l'accouchement . Le test de dépistage s'effectue dès le 1er trimestre de grossesse via un dosage de la glycémie à jeun . Le diabète gestationnel , appelé aussi diabète de grossesse , comportant un risque pour la mère et l'enfant , il doit être surveillé et traité .