L'attention est attirée chez les sportifs , cette spécialité contenant un principe actif pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles antidopages . Précautions d'emploi En cas de traitement par corticoïdes au long cours Un régime pauvre en sucres d'absorption rapide et hyperprotidique doit être associé , en raison de l'effet hyperglycémiant et du catabolisme protidique avec négativation du bilan azoté . Une rétention hydrosodée est habituelle , responsable en partie d'une élévation éventuelle de la pression artérielle . L'apport sodé sera réduit pour des posologies quotidiennes supérieures à 15 ou 20 mg d'équivalent prednisone et modéré dans les traitements au long cours à doses faibles . La supplémentation potassique n'est justifiée que pour des traitements à fortes doses , prescrits pendant une longue durée ou en cas de risque de troubles du rythme ou d'associations à un traitement hypokaliémiant . Le patient doit avoir systématiquement un apport en calcium et vitamine D . Lorsque la corticothérapie est indispensable , le diabète n'est pas une contre-indication mais le traitement peut entraîner son déséquilibre . Il convient de réévaluer la prise en charge des patients . Les corticoïdes oraux ou injectables peuvent favoriser l'apparition de tendinopathie , voire de rupture tendineuse ( exceptionnelle ) . Ce risque est augmenté lors de la co-prescription avec des fluoroquinolones et chez les patients dialysés avec hyperparathyroïdisme secondaire ou ayant subi une transplantation rénale . Les corticostéroïdes par voie systémique ne sont pas indiqués dans le traitement des traumatismes crâniens , et ne doivent donc pas être utilisés dans ces cas . Une étude multicentrique , a montré une augmentation de la mortalité à deux semaines et à six mois après un traumatisme crânien chez les patients recevant de l'hémisuccinate de méthylprednisolone , comparé au groupe placebo . Une relation de causalité avec le traitement par l'hémisuccinate de méthylprednisolone n'a pas été établie .