" Aucune standardisation de dose ne sera possible car tout dépend du seuil de réactivité de chacun " , insiste Martine Morisset . Ce seuil est évalué au cours d'un bilan complet : interrogatoire précis , test de provocation orale ( ingestion de doses croissantes d'arachide sous surveillance ) , tests cutanés , dosage sanguin d'anticorps spécifiques anti-arachide ( immunoglobulines dites E ) . L'indication d'ITO diffère d'une personne à l'autre selon le degré de sévérité de l'atteinte et la présence fréquente ( environ 30 % des cas ) d'autres allergies alimentaires associées . Malheureusement , il est impossible aujourd'hui de prédire chez qui l'ITO sera un succès ou un échec . Aussi , qu'elle soit " maison " ou " médicamenteuse " , cette approche est toujours réservée aux familles investies , capables de gérer au long cours - plusieurs années - un accompagnement souvent ressenti comme fastidieux , source de lassitude , conduisant parfois à un abandon . Car le parcours des patients et de leur entourage familial est toujours complexe , affectant considérablement la qualité de vie , l'angoisse de l'accident allergique grave demeurant omniprésente et culpabilisante . Exemple , avec Paul , 16 ans , suivi en ITO à Nancy comme une centaine d'autres jeunes allergiques . Pour lui , l'allergie s'est révélée à l'âge de 2 ans lors d'un choc anaphylactique à la suite de l'ingestion accidentelle d'un biscuit apéritif . Dans un premier temps , l'éviction totale lui a été proposée et plusieurs années se sont écoulées au cours lesquelles ses parents ont dû obsessionnellement traquer toute trace d'arachide dans son alimentation ( panier-repas maison à la cantine , gâteau personnel apporté lors des anniversaires avec les amis ) . Sans compter la gestion de sa trousse d'urgence , partout , y compris à l'école . En 2018 , une ITO a été démarrée à 10 mg par jour . " 10 mg , c'était compliqué ! se souvient sa mère . On préparait dans un pilulier pour plusieurs jours .