D'après l'expérience acquise avec le glimépiride et d'autres sulfonylurées , les interactions suivantes doivent être mentionnées : Une potentialisation de l'effet hypoglycémiant , pouvant entraîner une hypoglycémie , est susceptible de se produire en cas d'association du glimépiride avec l'un des traitements suivants , par exemple : Une diminution de l'effet hypoglycémiant , pouvant entraîner une hyperglycémie , est susceptible de se produire en cas d'association du glimépiride avec l'un des traitements suivants , par exemple : Les anti-H2 , les bêta-bloquants , la clonidine , et la réserpine peuvent entraîner soit une potentialisation , soit une diminution de l'effet hypoglycémiant . Sous l'influence des médicaments sympatholytiques tels que bêta-bloquants , clonidine , guanéthidine et réserpine , les signes de contre-régulation adrénergique à l'hypoglycémie peuvent être diminués ou absents . La prise d'alcool peut exacerber ou affaiblir de manière non prévisible l'effet hypoglycémiant du glimépiride . Le glimépiride peut exacerber ou atténuer les effets des dérivés coumariniques . Le colesevelam se lie au glimépiride et réduit son absorption par le tractus gastro-intestinal . Aucune interaction n'a été observée lorsque le glimépiride a été pris au moins 4 heures avant le colesevelam . Par conséquent , le glimépiride doit être administré au moins 4 heures avant le colesevelam . Symptômes Après l'ingestion d'une dose excessive de glimépiride , une hypoglycémie peut survenir et durer de 12 à 72 h ; elle peut récidiver après une récupération initiale . Les symptômes peuvent n'apparaître que 24 heures après l'ingestion . En général , une surveillance en milieu hospitalier est recommandée . Des nausées , des vomissements ainsi que des douleurs épigastriques peuvent survenir .