Le taux de liaison du pramipexole aux protéines plasmatiques est très faible ( < 20 % ) et sa biotransformation est peu importante chez l'homme . Le risque d'interaction avec d'autres médicaments liés aux protéines plasmatiques ou éliminés par biotransformation est donc faible . Les médicaments anticholinergiques étant principalement éliminés par biotransformation , les interactions avec ce type de molécules sont peu probables bien qu'elles n'aient pas fait l'objet d'une étude spécifique . Il n'y a pas d'interaction pharmacocinétique avec la sélégiline et la lévodopa . La cimétidine réduit la clairance rénale du pramipexole d'environ 34 % , probablement par inhibition de la sécrétion tubulaire rénale active des produits cationiques . Par conséquent , les produits inhibant cette voie d'élimination rénale , ou éliminés par cette voie , tels que la cimétidine , l'amantadine , la mexilétine , la zidovudine , le cisplatine , la quinine et le procaïnamide peuvent interagir avec le pramipexole et entraîner une réduction de la clairance du pramipexole . En cas d'association avec l'un de ces produits , il est recommandé de réduire la dose de pramipexole . Lorsque PRAMIPEXOLE SANDOZ LP est administré en association à la lévodopa , il est recommandé de diminuer la dose de lévodopa sans modifier la posologie des autres antiparkinsoniens pendant la phase d'augmentation de la dose de pramipexole . En raison de possibles effets additifs , il est recommandé d'utiliser le pramipexole avec précaution en association avec d'autres médicaments sédatifs ou l'alcool ( voir rubriques Mises en garde spéciales et précautions d'emploi , Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines et Effets indésirables ) .