Il n'existe pas de consensus sur le fait que les corticostéroïdes en soi soient responsables des ulcères gastroduodénaux rencontrés au cours du traitement . Cependant , les glucocorticoïdes peuvent masquer les symptômes de l'ulcère gastroduodénal de sorte qu'une perforation ou une hémorragie pourrait survenir sans douleur importante . La corticothérapie peut masquer une péritonite ou d'autres signes ou symptômes associés à des troubles gastro-intestinaux tels qu'une perforation , une obstruction ou une pancréatite . Le risque de développer des ulcères gastro-intestinaux augmente en cas d'association avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens . En cas d'ulcère gastroduodénal , la corticothérapie n'est pas contre-indiquée si un traitement anti-ulcéreux est associé . En cas d'antécédents ulcéreux , la corticothérapie peut être prescrite , avec une surveillance clinique et au besoin après fibroscopie . L'emploi des corticoïdes nécessite une surveillance particulièrement adaptée chez les sujets présentant une colite ulcéreuse notamment en cas de risque de perforation , abcès ou autres infections pyogènes , diverticulites , anastomoses intestinales récentes , ulcère gastroduodénal évolutif ou latent . Effets hépatobiliaires Des injections IV cycliques de méthylprednisolone à fortes doses ( habituellement à 1 g / jour ) , sur un court intervalle de temps et durant plusieurs jours peuvent induire une atteinte hépatique telle qu'une hépatite aigüe . Le délai de survenue de l'hépatite aiguë peut être de plusieurs semaines ou plus . La résolution de l'événement indésirable a été observée après l'arrêt du traitement .