L'administration concomitante de triméthoprime ( 160 mg deux fois par jour ) , un inhibiteur modéré du CYP2C8 , et de répaglinide ( dose unique de 0 , 25 mg ) a entraîné une augmentation de l'ASC , de la Cmax et du t1 / 2 du répaglinide ( respectivement de 1 , 6 fois , 1 , 4 fois et 1 , 2 fois ) sans effets statistiquement significatifs sur la glycémie . Cette absence d'effet pharmacodynamique a été observée avec une dose sub-thérapeutique de répaglinide . Comme le profil de sécurité de cette association n'a pas été étudié pour des doses supérieures à 0 , 25 mg de répaglinide et 320 mg de triméthoprime , l'utilisation concomitante de triméthoprime et de répaglinide doit être évitée . Si une utilisation concomitante est nécessaire , un suivi glycémique et médical attentif doit être réalisé ( voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi ) . La rifampicine , un puissant inducteur du CYP3A4 mais également du CYP2C8 , agit à la fois comme inducteur et comme inhibiteur du métabolisme du répaglinide . Un pré-traitement de sept jours par la rifampicine ( 600 mg ) , suivi par l'administration concomitante de répaglinide ( dose unique de 4 mg ) au septième jour a réduit l'ASC de 50 % ( résultat de l'action inductrice et inhibitrice combinée ) . Lorsque le répaglinide a été administré 24 heures après la dernière dose de rifampicine , une réduction de 80 % de l'ASC du répaglinide a été observée ( action inductrice seule ) .