Polémique outre-Manche . Le service public de santé britannique ( National Health Service , NHS ) va-t-il suspendre les interventions chirurgicales des patients fumeurs , obèses ou même en surpoids ? C'est ce que semble croire The Telegraph , à la suite des propositions émises par les groupes de mise en œuvre des pratiques cliniques ( Clinical Commissioning Groups , CCG ) du Hertfordshire , un comté au nord de Londres qui compte plus d'un million d'habitants . Opérant sous l'autorité du NHS , les CCG sont des instances composées majoritairement de médecins généralistes responsables des budgets de santé locaux et régionaux à travers le pays . Celui du Hertfordshire propose que les patients obèses “ne bénéficient pas d'actes de chirurgie non urgents tant qu'ils ne perdent pas de poids” , sauf en cas de circonstances exceptionnelles . Les mêmes CCG expliquent également que les fumeurs n'auront le feu vert pour une intervention chirurgicale que “huit semaines après avoir arrêté de fumer” . Ils devront ensuite passer un test respiratoire . Il s'agit d'encourager les patients à “assumer davantage la responsabilité de leur propre santé et de leur bien-être , dans la mesure du possible , libérant une partie des ressources limitées du NHS” , relaie le quotidien de Londres . The Telegraph rappelle que dans la vaste structure du NHS , dont les instances régionales jouissent d'une autonomie importante , “certaines ont mis en place ces dernières années des règlements exceptionnels pour cette catégorie de patients - avec certaines opérations reportées de plusieurs mois , durant lesquels les malades sont censés essayer de perdre du poids ou de cesser de fumer . ” Les propositions du Hertfordshire suscitent l'indignation des associations de défense des droits des patients , et même du célèbre Royal College of Surgeons of England ( Collège royal des chirurgiens d'Angleterre ) , dont la mission est de définir les standards des soins aux patients . Le vice-président de ce dernier a invité le NHS à “revoir d'urgence” ces propositions , qui sont “discriminatoires” et vont à l'encontre des principes fondamentaux du NHS .