Et en France , c'est le cas , estime le Dr Christian Petel . D'un point de vue de la Sécurité sociale , les patients n'ont pas d'accès direct au psychiatre . Dans un premier temps , ils consultent leur généraliste . Certains savent très bien prendre en charge la dépression , mais d'autres sous-estiment les symptômes ou donnent trop rapidement des antidépresseurs . Le mieux est de ne jamais donner d'antidépresseurs lors de la première consultation . Il faut au moins que le médecin ait eu deux ou trois entretiens avec le patient , afin de le connaître suffisamment avant d'engager le traitement . Et ce dernier doit toujours être accompagné d'un suivi psychothérapeutique . Chez des patients déprimés sensibles à l'angoisse , on peut associer , les premières semaines de traitement par antidépresseurs , un anxiolytique . On sait , effectivement , que lors des quinze premiers jours de traitement par antidépresseurs , il existe un risque suicidaire accru , car il y a une résurgence de l'angoisse avant que le traitement ne la régule . Toutefois , le suicide n'est pas toujours la conséquence d'une dépression . Il y a une part mystérieuse dans cet acte avec d'autres causes à prendre en compte : sociale , pathologie mentale De plus , le risque de suicide diminue d'autant que la qualité de la prise en charge du patient est bonne . Elle repose sur la bonne relation entre le patient et son médecin , et la disponibilité de ce dernier . Il faut que la souffrance du patient soit reconnue , ce qui le met en condition de sécurité . Il faut aussi lui expliquer le fonctionnement des antidépresseurs , le laps de temps avant qu'ils ne soient efficaces et rester disponibles pour eux , même ne serait-ce qu'au téléphone . Ensuite , classiquement , le traitement par antidépresseurs dure six mois , temps nécessaire pour limiter tout risque de récidive . Parfois , il est nécessaire de le prolonger . Quant à la dépendance aux antidépresseurs , elle est quasi nulle , contrairement à celle aux anxiolytiques .