Si nécessaire , la dose peut être augmentée de 25 mg un jour sur deux , et ce jusqu'à 150 mg par jour divisés en deux doses . La dose d'entretien est la dose efficace la plus faible . Patients âgés de plus de 65 ans et patients atteints d'une pathologie cardiovasculaire Initialement , 10 mg à 25 mg par jour . La dose quotidienne peut être augmentée jusque 100 mg à 150 mg , suivant la réponse individuelle du patient et la tolérance . Des doses de plus de 100 mg doivent être utilisées avec précaution . La dose d'entretien est la dose efficace la plus faible . Population pédiatrique L'amitriptyline ne doit pas être utilisée chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans car sa sécurité et son efficacité n'ont pas été établies ( voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi ) . L'effet antidépresseur apparaît généralement au bout de 2 à 4 semaines . Le traitement par antidépresseurs est symptomatique et doit , par conséquent , être poursuivi pendant une durée allant généralement jusqu'à 6 mois après la rémission , afin de prévenir les rechutes . DOULEURS NEUROPATHIQUES , TRAITEMENT PROPHYLACTIQUE DES CEPHALEES DE TENSION ET TRAITEMENT DE FOND DE LA MIGRAINE La posologie doit être augmentée au cas par cas jusqu'à la dose qui apporte une réponse thérapeutique adéquate avec des effets indésirables tolérables . De façon générale , la dose efficace la plus faible doit être utilisée pendant la durée la plus courte nécessaire au soulagement des symptômes . Adultes Les doses recommandées sont de 25 mg à 75 mg le soir . Les doses de plus de 100 mg doivent être utilisées avec précaution . La dose initiale devrait être de 10 mg à 25 mg le soir . Les doses peuvent être augmentées de 10 mg à 25 mg tous les 3 à 7 jours selon la tolérance .