On peut observer une augmentation de la créatine kinase . L'amélioration clinique ou le rétablissement , après arrêt des corticostéroïdes peut nécessiter plusieurs semaines à plusieurs années . L'ostéoporose est un effet fréquent , mais rarement reconnu comme effet indésirable associé à une utilisation à long terme de fortes doses de glucocorticoïdes . L'emploi des corticoïdes nécessite une surveillance en cas d'ostéoporose et de myasthénie grave . Les corticoïdes oraux ou injectables peuvent favoriser l'apparition de tendinopathie , voire de rupture tendineuse ( exceptionnelle ) . Ce risque est augmenté lors de la co-prescription avec des fluoroquinolones et chez les patients dialysés avec hyperparathyroïdisme secondaire ou ayant subi une transplantation rénale . Troubles rénaux et urinaires La prudence est requise chez les patients atteints de sclérodermie systémique , car une augmentation de l'incidence de la crise rénale sclérodermique a été observée avec les corticostéroïdes , y compris la méthylprednisolone . La pression sanguine et la fonction rénale ( créatinine S ) doivent dès lors être vérifiées régulièrement . En cas de suspicion de crise rénale , la pression sanguine doit être minutieusement contrôlée . Les corticostéroïdes doivent être utilisés avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance rénale . Investigations Des doses moyennes à fortes d'hydrocortisone ou de cortisone peuvent provoquer une élévation de la pression artérielle , une rétention hydrosodée et une excrétion accrue de potassium . Ces effets sont le moins susceptibles de se produire avec les dérivés synthétiques , sauf s'ils sont utilisés à fortes doses . Un régime hyposodé et une supplémentation potassique peuvent être nécessaires . Tous les corticostéroïdes augmentent l'excrétion de calcium .