Comme les autres AINS , le diclofenac peut masquer les signes et symptômes d'une infection par ses propriétés pharmacologiques . Effets gastro-intestinaux Des hémorragies , ulcérations ou perforations gastro-intestinales parfois fatales , ont été rapportées avec tous les AINS , à n'importe quel moment du traitement , sans qu'il y ait eu nécessairement de signes d'alerte ou d'antécédents d'effets indésirables gastro-intestinaux graves . Les conséquences sont généralement plus graves chez les sujets âgés . En cas d'apparition d'hémorragie ou d'ulcération gastro-intestinale sous diclofenac , le traitement doit être arrêté . Les AINS , dont le diclofenac , doivent être administrés avec prudence et sous étroite surveillance chez les malades présentant des symptômes évocateurs de troubles gastro-intestinaux ou ayant des antécédents d'ulcération gastrique ou intestinale , d'hémorragie ou de perforation ( voir rubrique Effets indésirables ) . Le risque hémorragique augmente avec la dose utilisée chez les patients présentant des antécédents d'ulcère , en particulier en cas de complication à type d'hémorragie ou de perforation . Les sujets âgés présentent un risque accru d'effets indésirables aux AINS , en particulier d'hémorragie gastro-intestinale et de perforations pouvant être fatales . Pour réduire le risque de toxicité gastro-intestinale chez les patients avec des antécédents d'ulcère , notamment en cas de complication à type d'hémorragie ou de perforation et chez le sujet âgé , le traitement doit être débuté et maintenu à la posologie la plus faible possible .