Sous l'influence des sympatholytiques , notamment les bêtabloquants , la clonidine , la guanéthidine et la réserpine , les signes d'une contre-régulation adrénergique de l'hypoglycémie peuvent être réduits ou absents . La consommation d'alcool peut potentialiser ou diminuer l'effet hypoglycémique du glimépiride de façon imprévisible . Le glimépiride peut soit potentialiser soit diminuer les effets des dérivés coumariniques . Symptômes Un surdosage peut provoquer une hypoglycémie pouvant durer de 12 à 72 h , susceptible de récidiver après la récupération initiale . Les symptômes peuvent se déclencher jusqu'à 24 heures après l'ingestion . En général , une surveillance est recommandée . Des nausées , des vomissements et des douleurs épigastriques peuvent se produire . L'hypoglycémie peut s'accompagner de symptômes neurologiques , notamment agitation , tremblements , troubles visuels , problèmes de coordination , somnolence , coma et convulsions . Traitement Le traitement est tout d'abord destiné à empêcher l'absorption en induisant des vomissements , puis en faisant boire au patient de l'eau ou de la limonade contenant du charbon actif ( adsorbant ) et du sulfate de sodium ( laxatif ) . Si des quantités importantes de médicament ont été ingérées , un lavage gastrique est indiqué , suivi par l'administration de charbon actif et de sulfate de sodium . En cas de surdosage important ( sévère ) , l'hospitalisation dans une unité de soins intensifs est nécessaire . L'administration de glucose doit être effectuée dès que possible , le cas échéant par l'administration intraveineuse en bolus de 50 ml d'une solution à 50 % , suivie par la perfusion d'une solution à 10 % sous strict contrôle glycémique . Les soins seront poursuivis par un traitement symptomatique .