Les autorités sanitaires et sociales des cantons latins voient , dans la hausse des coûts et des primes annoncée , la confirmation que le système actuel de gouvernance de la santé a atteint ses limites . Les tentatives de réforme menées par les cantons ( décisions de planification , regroupements hospitaliers , limitation de l'admission des médecins à pratiquer à charge de l'assurance maladie ) sont régulièrement limitées par le Parlement fédéral et remises en cause par les tribunaux . Au final , les cantons , qui devraient être les pilotes du secteur sanitaire , deviennent de simples exécutants . A cette lacune de gouvernance s'ajoute un problème de financement . Le système actuel est fondé sur un financement quasi automatique des prestations . Le regard critique sur la pertinence de ces dernières manque et aucune limite budgétaire n'est fixée , ce qui entraîne une évolution difficilement maîtrisable des coûts . Face à cette situation de blocage , les directrices et directeurs de la santé et des affaires sociales des cantons latins plébiscitent par exemple une réforme de la démographie médicale par la redistribution des formations en faveur des soins de premier recours , l'implémentation accélérée du dossier électronique du patient et l'élargissement des compétences des professionnels des soins permettant d'économiser des consultations médicales . La Fédération des médecins suisse ( FMH ) estime que la hausse des primes n'est pas une fatalité . " D'importantes réformes pourraient la freiner , mais elles sont bloquées " , regrette-t-elle . La faîtière appelle de ses voeux l'introduction d'un financement uniforme des prestations ambulatoires et hospitalières , de nature à alléger les primes . Médecins , hôpitaux et pharmacies proposent en outre la fixation de marges indépendantes des prix pour les médicaments originaux et les génériques , qui permettrait selon eux d'économiser 250 millions de francs par an . La FMH s'impatiente en outre de voir aboutir le nouveau tarif médical Tardoc , qui a de quoi " entraîner une collaboration plus efficiente entre les différentes professions de santé " . Au moment de dresser le bilan de ses douze ans à la tête de la Santé , avec des augmentations régulières des primes , Alain Berset dit avoir fait tout ce qu'il a pu , sans avoir jamais eu peur d'être critiqué et en rencontrant des situations un peu difficiles avec ses interlocuteurs .