En fonction , l'arrêt de travail peut continuer ou s'arrêter " explique la directrice de la CPAM . En plus du contrôle des patients , les médecins sont , eux aussi , sont surveillés par la CPAM , " On est sur des conseils et de l'accompagnement auprès des prescripteurs d'arrêt de travail pour rappeler les bons niveaux de prescription d'arrêt de travail par pathologie ( conseillés par la Haute autorité de santé ) mais on mène aussi des opérations de contrôle et éventuellement de lutte contre la fraude quand il s'agit d'arrêts de travail abusifs " . C'est dans le cadre de ces contrôles que trois médecins périgourdins ont attiré l'attention de la CPAM cette année . La méthode est dénoncée par l'Ordre des médecins : " le retour qui nous a été fait ( au conseil de l'Ordre ) c'est que la confraternité n'était pas forcément présente à l'occasion de ces contrôles , et ça , c'est important . Il faut être constructif plutôt que de chercher à être dans un système répressif " , défend Bruno Hammel . Selon la CPAM , un premier entretien est organisé avant un deuxième rendez-vous fixé six mois plus tard . " Le principe d'un jugement sur statistique n'est pas tolérable . Nous ne soignons pas des statistiques , nous soignons des patients " regrette le docteur Hammel . " Il y a un écueil majeur , c'est ce qu'on appelle l'indépendance professionnelle . Un médecin , lorsqu'il prescrit , que ce soit un médicament ou un arrêt de travail , il le fait en son âme et conscience . Il estime que c'est nécessaire et ne le fait pas sous influence de la sécurité sociale ou de quiconque " tout en reconnaissant que " les médecins sont responsables des dépenses . Il faut qu'ils prennent en compte les difficultés financières engendrées au niveau de l'État par des dépenses inconsidérées " . " On les connait les patients répétitifs et ce serait l'occasion ( pour la CPAM ) de se mettre à côté du médecin en disant , vous voyez , vous avez ce patient qui revient toutes les trois semaines pour vous demander un arrêt de travail , si vous voulez , on va s'en occuper .