En cas d'utilisation concomitante avec d'autres substances actives , se référer aux rubriques Mises en garde et précautions d'emploi et Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions pour adapter la posologie . Il n'y a aucune étude sur l'utilisation de répaglinide chez la femme enceinte . Le répaglinide doit être évité pendant la grossesse . Allaitement Il n'y a aucune étude sur l'utilisation de répaglinide durant l'allaitement . Le répaglinide ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement . Les données issues des études effectuées chez l'animal évaluant les effets sur le développement embryo-foetal et la descendance ainsi que l'excrétion dans le lait sont décrites à la rubrique Données de sécurité précliniques . Généralités Le répaglinide est réservé aux cas où l'hyperglycémie et les symptômes de diabète persistent malgré un régime alimentaire adéquat , de l'exercice physique et une perte de poids . Lorsqu'un patient stabilisé par un antidiabétique oral quelconque subit un stress de type fièvre , traumatisme , infection ou intervention chirurgicale , une perte du contrôle glycémique peut survenir . Durant ces périodes , il pourra être nécessaire d'interrompre la prise de répaglinide et d'administrer temporairement de l'insuline . Le répaglinide peut , comme les autres insulino-sécrétagogues , induire une hypoglycémie . L'effet hypoglycémiant des antidiabétiques oraux finit par s'atténuer avec le temps chez de nombreux patients . Ceci peut être dû à une aggravation du diabète ou à une diminution de la réponse au médicament . Ce phénomène est appelé échec secondaire , pour le distinguer de l'échec primaire , au cours duquel le médicament est inefficace dès sa première utilisation chez un patient donné . Avant de classer un patient en échec secondaire , on évaluera les possibilités d'ajustement de la dose et on contrôlera le suivi du régime alimentaire et de l'exercice physique .