Cela s'applique tout particulièrement en cas de consommation associée d'alcool . La surveillance des paramètres cliniques et biologiques doit être envisagée chez des patients prenant de l'ibuprofène en association avec les médicaments listés ci-dessous . Associations déconseillées Autres AINS , y compris les salicylés et les inhibiteurs sélectifs de la cyclo-oxygénase 2 ( COX-2 ) L'utilisation concomitante de plusieurs AINS peut augmenter le risque d'ulcères et de saignements gastro-intestinaux dû à un effet synergique . L'utilisation concomitante d'ibuprofène et d'autres AINS doit donc être évitée ( voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi ) . Acide acétylsalicylique L'administration concomitante d'ibuprofène et d'acide acétylsalicylique n'est généralement pas recommandée en raison du risque accru d'effets indésirables . Des données disponibles suggèrent que l'ibuprofène peut inhiber par compétition l'effet sur l'agrégation plaquettaire de l'acide acétylsalicylique pris à faible dose lorsqu'ils sont administrés en association . Bien qu'il existe des incertitudes quant à l'extrapolation de ces données en situation clinique , la possibilité que l'utilisation régulière à long terme d'ibuprofène puisse réduire l'effet cardioprotecteur de faibles doses d'acide acétylsalicylique ne peut être exclue . Aucun effet cliniquement pertinent n'est considéré comme susceptible de survenir lors d'une utilisation occasionnelle d'ibuprofène ( voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques ) . Associations faisant l'objet de précautions d'emploi Diurétiques , inhibiteurs de l'enzyme de conversion , bêta-bloquants et antagonistes de l'angiotensine II Les AINS peuvent réduire l'effet des diurétiques et autres médicaments antihypertenseurs . Chez certains patients dont la fonction rénale est altérée ( par ex .