ci-dessous ) , hyperéosinophilie et neutropénie . Les premiers signes de ces complications potentiellement fatales peuvent être : fièvre , maux de gorge , ulcérations de la muqueuse buccale , symptômes grippaux , épuisement marqué , épistaxis et pétéchies / ecchymoses . L'administration de méthotrexate doit être immédiatement interrompue en cas de diminution significative de la numération de la formule sanguine . Affections du système immunitaire Réactions allergiques , choc anaphylactique Immunosuppression , hypogamma-globulinémie Troubles du métabolisme et de la nutrition Diabète de type I Affections psychiatriques Dépression , confusion Sautes d'humeur Insomnie Affections du système nerveux Maux de tête , fatigue , somno lence Vertige , convulsions Douleur , asthénie musculaire , paresthésie / hypoesthésie , altérations du goût ( goût métallique ) , méningite aseptique aiguë avec méningisme ( paralysie , vomissements ) . Fréquence indéterminée : leucoencéphalopathie Affections oculaires Troubles visuels graves Conjonctivite , rétinopathie Tumeurs bénignes , malignes et non précisées ( incl . kystes et polypes ) Cas isolés de lymphome , qui ont régressé dans un certain nombre de cas à l'arrêt du traitement par méthotrexate . Une étude récente n'a pas pu établir que le traitement par méthotrexate augmentait l'incidence des lymphomes . Affections vasculaires Hypotension , événements thromboemboliques Affections respiratoires , thoraciques et médiastinales Complications pulmonaires dues à une alvéolite / pneumonie interstitielle et décès associés à ces complications ( indépendamment de la dose et de la durée du traitement par méthotrexate ) . Les symptômes typiques peuvent être : maladie générale ; toux sèche irritative ; essoufflement progressant vers une dyspnée au repos , douleur thoracique , fièvre .