L'administration simultanée d'ibuprofène avec les produits suivants nécessite une surveillance rigoureuse de l'état clinique et biologique du malade : Associations déconseillées ( voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi ) Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif . Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif . Augmentation du risque hémorragique de l'anticoagulant oral ( agression de la muqueuse gastro-duodénale par les AINS ) . Les AINS sont susceptibles de majorer les effets des anticoagulants , comme la warfarine ( voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi ) , l'acenocoumarol , l'apixaban , l'argatroban , le dabigatran , le fluindione , la phenindione , le rivaroxaban et le tioclomarol . Si l'association ne peut être évitée , surveillance clinique et biologique étroite . Augmentation du risque hémorragique ( agression de la muqueuse gastro-duodénale par les AINS ) . Si l'association ne peut être évitée , surveillance clinique étroite . Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques ( diminution de l'excrétion rénale de lithium ) . Si l'association ne peut être évitée , surveiller étroitement la lithémie et adapter la posologie du lithium pendant l'association et après l'arrêt de l'AINS . Augmentation de la toxicité hématologique du méthotrexate ( diminution de la clairance rénale du méthotrexate par les anti-inflammatoires ) . Risque de majoration de la toxicité du pemetrexed ( diminution de la clairance rénale par les AINS ) . Surveillance biologique de la fonction rénale . Risque d'addition des effets néphrotoxiques , notamment chez le sujet âgé .