Toutefois certaines substances , comme le trimethoprime , ne font pas l'objet d'interactions spécifiques au regard de ce risque . Néanmoins , elles peuvent agir comme facteurs favorisant lorsqu'elles sont associées à d'autres médicaments comme ceux sus mentionnés . L'administration simultanée de kétoprofène avec les produits suivants nécessite une surveillance rigoureuse de l'état clinique et biologique du malade : Associations déconseillées + Autres AINS ( y compris l'aspirine à dose élevée ) Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif ( synergie additive ) . Pour l'acide acétylsalicylique , sont concernées les doses anti-inflammatoires ( ≥ 1 g par prise et / ou ≥ 3 g par jour ) et les doses antalgiques ou antipyrétiques ( ≥ 500 mg par prise et ou < 3 g par jour ) . + Anticoagulants : antivitamine K ( comme la warfarine ) , inhibiteurs de la thrombine ( comme le dabigatran ) , inhibiteurs direct du facteur Xa ( comme l'apixaban , le rivaroxaban , l'édoxaban ) Augmentation du risque hémorragique . Si l'association ne peut être évitée , surveillance clinique étroite , voire biologique . + Héparines non fractionnées , héparines de bas poids moléculaires et apparentés ( à doses curatives et / ou chez le sujet âgé ) Augmentation du risque hémorragique ( agression de la muqueuse gastro-duodénale par les AINS ) . Si l'association ne peut être évitée , surveillance clinique étroite . + Lithium Augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques ( diminution de l'excrétion rénale du lithium ) . Si l'association ne peut être évitée , surveiller étroitement la lithémie et adapter la posologie du lithium pendant l'association et après l'arrêt de l'AINS .