Surveillance accrue en cas d'altération ( même légère ) de la fonction rénale , ainsi que chez le sujet âgé . Pemetrexed ( patients ayant une fonction rénale normale ) Risque de majoration de la toxicité du pemetrexed ( diminution de la clairance rénale par les AINS ) . Surveillance biologique de la fonction rénale . Ténofovir disoproxil Risque de majoration de la néphrotoxicité du ténofovir . En cas d'association , surveiller la fonction rénale . Acide acétylsalicylique à des doses anti-agrégantes ( de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises ) Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif . De plus , des données expérimentales suggèrent que l'ibuprofène peut inhiber l'effet antiagrégant plaquettaire d'une faible dose d'acide acétylsalicylique lorsqu'ils sont pris de façon concomitante . Toutefois , les limites de ces données ex vivo et les incertitudes quant à leur extrapolation en clinique , ne permettent pas d'émettre de conclusion formelle pour ce qui est de l'usage régulier de l'ibuprofène ; par ailleurs , en ce qui concerne l'ibuprofène utilisé de façon occasionnelle , la survenue d'un effet cliniquement pertinent apparaît peu probable . Antiagrégants plaquettaires et inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ( ISRS ) Majoration du risque d'hémorragie gastro-intestinale ( voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi ) . Bêta-bloquants ( sauf esmolol ) Réduction de l'effet antihypertenseur ( inhibition des prostaglandines vasodilatatrices par les AINS ) . Déférasirox Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif .