Or , l'esprit de la proposition de loi , reprenant l'idée de la proposition de loi «Rist» , est , d'une part , de permettre un accès direct à l'IPA , c'est-à-dire sans adressage préalable du médecin traitant . À VOIR AUSSI - «Fatigués , épuisés , surmenés» , les médecins à nouveau en grève à Paris . «Rappelons-nous: il fut un temps où on accusait les médecins d'être trop nombreux ! » D'autre part , elle consacrerait au profit de l'IPA la compétence de la primo-prescription . On ne peut qu'être inquiet que cette compétence , qui n'est acquise dans le cursus de médecine , qu'après une longue formation de physiopathologie et de pharmacologie , à partir de la septième année et sous la responsabilité d'un médecin senior , serait accordée aux IPA après un diplôme d'infirmier diplômé d'État ( IDE ) doublé d'une formation courte et notamment très pauvre en pharmacologie . Il ne s'agirait donc pas d'une délégation de tâches mais bien d'un transfert de compétences dont la responsabilité incombe en outre pour partieau médecin traitant au simple motif que l'IPA aurait rempli le dossier médical partagé du patient ! Outre l'épineux problème de responsabilité soulevé , on ajoutera que les compétences des IPA ne sont actuellement pas validées . En effet , la loi n° 2021-1754 du 23 décembre 2021 de financement de la Sécurité Sociale prévoyait pour les IPA , à titre expérimental , pour une durée de 3 ans , dans 3 régions , la possibilité de certaines prescriptions dont il était prévu une évaluation en vue d'une éventuelle généralisation . Nous ne sommes pas au terme des 3 ans et la proposition de loi s'affranchit donc de cette expérimentation , sans égard pour la sécurité des patients .