Pour les cures courtes de moins de 10 jours , l'arrêt du traitement ne nécessite pas de décroissance . Lors de la décroissance des doses ( cure prolongée ) : à la posologie de 5 à 7 mg d'équivalent prednisone , lorsque la maladie causale ne nécessite plus de corticothérapie , il est souhaitable de remplacer le corticoïde de synthèse par 20 mg / jour d'hydrocortisone jusqu'à la reprise de la fonction corticotrope . Si une corticothérapie doit être maintenue à une dose inférieure à 5 mg d'équivalent prednisone par jour , il est possible d'y adjoindre une petite dose d'hydrocortisone pour atteindre un équivalent d'hydrocortisone de 20 à 30 mg par jour . Lorsque le patient est seulement sous hydrocortisone , il est possible de tester l'axe corticotrope par des tests endocriniens . Ces tests n'éliminent pas à eux seuls , la possibilité de survenue d'insuffisance surrénale au cours d'un stress . Sous hydrocortisone ou même à distance de l'arrêt , le patient doit être prévenu de la nécessité d'augmenter la posologie habituelle ou de reprendre un traitement substitutif ( par exemple 100 mg d'hydrocortisone en intramusculaire toutes les 6 à 8 heures ) en cas de stress : intervention chirurgicale , traumatisme , infection . Chez l'animal , l'expérimentation met en évidence un effet tératogène variable selon les espèces . Dans l'espèce humaine , il existe un passage transplacentaire . Une incidence accrue de fentes palatines a été observée dans les études épidémiologiques animales ( voir rubrique Données de sécurité préclinique ) . D'après les données d'une étude épidémiologique , l'utilisation de glucocorticoïdes au cours du premier trimestre peut augmenter le risque de fente labiale et / ou palatine . PREDNISONE ZENTIVA ne doit être utilisé pendant la grossesse que si les avantages pour la mère l'emportent sur les risques , y compris ceux pour le foetus .