En remplacement d'autres insulines En cas de changement de type ou de marque d'insuline , le patient devra faire l'objet d'un suivi médical attentif . Les changements de concentration , de marque ( fabricant ) , de type , d'origine ( insuline animale , insuline humaine ou analogue de l'insuline humaine ) et / ou de méthode de fabrication ( ADN recombinant ou insuline d'origine animale ) peuvent nécessiter un changement de dose . Les patients qui passent à Insuline asparte Sanofi en remplacement d'un autre type d'insuline pourront nécessiter une augmentation du nombre d'injections quotidiennes ou une modification de la dose par rapport à leurs insulines habituelles . Si un ajustement s'avère nécessaire , il pourra être effectué dès la première dose ou pendant les premières semaines ou les premiers mois . Réactions au site d'injection Comme avec toute insulinothérapie , des réactions au site d'injection peuvent survenir , se traduisant par une douleur , une rougeur , une urticaire , une inflammation , une ecchymose , une tuméfaction et un prurit . Une rotation continue des sites d'injection dans une même région diminue le risque de développer ces réactions . Ces réactions disparaissent généralement en l'espace de quelques jours à quelques semaines . Dans de rares cas , les réactions au site d'injection peuvent nécessiter l'arrêt de l'insuline asparte . Association d'insuline asparte avec la pioglitazone Des cas d'insuffisance cardiaque ont été rapportés lorsque la pioglitazone était utilisée en association avec de l'insuline , en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque de survenue d'une insuffisance cardiaque . Ceci doit être pris en compte si un traitement associant la pioglitazone et insuline asparte est envisagé . Si une telle association est instaurée , il sera nécessaire de surveiller , chez ces patients , la survenue de signes et de symptômes d'insuffisance cardiaque , de prise de poids et d'œdème . La pioglitazone devra être arrêtée si une aggravation des symptômes d'insuffisance cardiaque survient .