Dans les études chez l'animal , le pramipexole a affecté les cycles oestraux et réduit la fertilité des femelles comme cela est attendu avec un agoniste dopaminergique . Cependant , ces études n'ont pas montré d'effets nocifs directs ou indirects sur la fertilité des mâles . Il est recommandé de réduire la dose selon le schéma décrit à la rubrique Posologie et mode d'administration en cas d'utilisation de PRAMIPEXOLE ARROW LAB chez les patients atteints de la maladie de Parkinson insuffisant rénaux . Hallucinations Les hallucinations sont un effet indésirable connu du traitement par les agonistes dopaminergiques et la lévodopa . Les patients doivent être informés de la possibilité de survenue d'hallucinations ( le plus souvent visuelles ) . Dyskinésies A un stade avancé de la maladie de Parkinson , en association à la lévodopa , des dyskinésies peuvent apparaître lors de la phase initiale de traitement par PRAMIPEXOLE ARROW LAB . Dans ce cas , la dose de lévodopa doit être réduite . Dystonie Une dystonie axiale incluant un antécolis , une camptocormie et un pleurothotonus ( syndrome de la Tour de Pise ) , a été occasionnellement rapportée chez des patients atteints de la maladie de Parkinson , après l'instauration du traitement par pramipexole ou lors de l'augmentation progressive de la dose . Même si la dystonie peut être un symptôme de la maladie de Parkinson , les symptômes de ces patients se sont améliorés après l'arrêt du traitement par pramipexole ou suite à une diminution de la dose . En cas de dystonie , le traitement dopaminergique doit faire l'objet d'une réévaluation et un ajustement de la dose de pramipexole doit être envisagé .