« C'est une médecine de guerre , soupire-t-il . On fait du mieux qu'on peut , avec les moyens qu'on a . » . Vers une obligation vaccinale : un impératif éthique ? La Martinique et la Guadeloupe offrent une démonstration douloureuse , un test en vie réelle , de l'efficacité vaccinale . Face au variant delta , la population antillaise paie dramatiquement sa réticence à se vacciner . Avec un habitant vacciné sur cinq , le taux d'incidence ( chiffres du 16 août ) du Covid est de 2147 / 100 000 en Guadeloupe et 1152 / 100 000 en Martinique , alors qu'il n'est que de 244 / 100 000 habitants en métropole où environ les deux tiers des plus de douze ans ont un schéma vaccinal complet . Le contre-exemple antillais est corroboré par toutes les autres statistiques disponibles . En métropole , c'est dans les zones où la population s'est le moins vaccinée ( Occitanie , PACA , Corse ) que la quatrième vague est la plus intense . Pour l'ensemble de l'hexagone , en cette mi-août , la probabilité d'entrée en réanimation des personnes non vaccinées est onze fois supérieure à celle des personnes vaccinées . Le doute achève d'être dissipé par les comparaisons internationales : c'est dans les pays qui ont atteint le plus haut niveau de vaccination que la situation hospitalière est la moins critique . Quelle prise en charge pour les patients non-Covid ? Un des motifs impérieux de réagir énergiquement au déferlement de cette quatrième vague , liée à un variant beaucoup plus contagieux , est que cette épidémie oblige le système de soins à moins bien traiter les autres pathologies . L'occupation des lits d'hôpital par des malades Covid impose en effet de différer des diagnostics et des traitements médicaux ou chirurgicaux essentiels pour d'autres affections graves . Disons le crûment : dans un système de soins par définition contraint et calibré en dehors de l'épidémie , toute prise en charge d'un patient infecté par le Covid amoindrit la qualité de la prise en charge d'un patient non-Covid . REPORTAGE .