des patients âgésSelon Le Journal du dimanche , elle pourrait proposer la suppression du système de paiement à l'acte qui incite les hôpitaux à accueillir plus de patients , la création de lits supplémentaires et d'un numérounique pour les appels . Agnès Buzyn avait déjà proposé plusieurs mesures qui , pour la plupart , sont déjà expérimentées dans certains hôpitaux . La ministre souhaite d'abord favoriser « l'admission directe » des patients âgés dans les services de spécialités . Et éviter , comme cela est trop souvent le cas , que les malades ne passent d'abord par les urgences sans que cela ne soit toujours justifié . C'est pour sauter cette étape que le CHU de Nancy a mis en place en 2014 une unité gériatrique « d'entrées directes » de 15 lits . « Les Ehpad ou les généralistes peuvent y adresser d'emblée les patients . Et même si cela n'est pas une solution miracle , cela nous décharge d'un certain nombre de malades » , indique le docteur Lionel Mace , chef des urgences du CHU de Nancy . Plutôt en pointe , ce service expérimente une autre mesure préconisée par la ministre : la vidéo-assistance avec les maisons de retraite . L'objectif est d'utiliser la télémédecine pour éviter des transferts inutiles vers les urgences , le plus souvent la nuit , quand le personnel des Ehpad préfère ne prendre aucun risque face à un patient qui semble ne pas aller bien . « Au téléphone , c'est souvent difficile d'apprécier la situation , explique le docteur Rance . C'est pourquoi nous avons mis en place une visio-conférence avec une douzaine d'Ehpad . Ils sont équipés de caméra ce qui nous permet de voir le résident . C'est bien plus pratique pour mesurer la gravité de problèmes respiratoires ou d'une plaie , par exemple . Cela nous permet d'éviter des transferts inutiles mais aussi , parfois , de faire venir des gens qui ont vraiment besoin d'être hospitalisés . » Un « salon de sortie »