Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé ( ANSM ) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : signalement . social-sante . gouv . fr . Le répaglinide n'a pas d'effet direct sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines , mais peut entraîner des hypoglycémies . Les patients doivent être informés des précautions à prendre avant de conduire pour éviter une hypoglycémie , en particulier ceux chez qui les symptômes annonciateurs d'hypoglycémie sont absents ou diminués ou ceux qui ont de fréquents épisodes d'hypoglycémie . La capacité à conduire un véhicule doit être mise en question dans ces circonstances . On sait que certains médicaments influent sur le métabolisme du répaglinide , les interactions possibles doivent donc toujours être prises en compte par le prescripteur: Les études in vitro montrent que le répaglinide est essentiellement métabolisé par le CYP2C8 , mais également par le CYP3A4 . Les données cliniques chez des volontaires sains confirment le fait que le CYP2C8 est la principale enzyme impliquée dans le métabolisme du répaglinide , le CYP3A4 jouant un rôle mineur . La contribution relative du CYP3A4 peut néanmoins augmenter si le CYP2C8 est inhibé . Par conséquent , le métabolisme , et donc la clairance du répaglinide , peuvent être modifiés par les substances inductrices ou inhibitrices des cytochromes P450 . Un suivi particulier devra être entrepris lorsque des inhibiteurs du CYP2C8 et du 3A4 sont administrés simultanément avec le répaglinide . Les études in vitro montrent que le répaglinide semble être un substrat permettant sa capture active par le foie ( via une protéine de transport des anions organiques dénommée OATP1B1 ) .