Le cou doit alors être droit et non en extension . Si l'enfant ne respire pas normalement , la réanimation doit débuter par 5 insufflations d'une seconde chacune . " Le bouche-à-bouche diffère selon l'âge de l'enfant " rappelle le pédiatre : sur un nourrisson de moins d'1 an , le bouche-à-bouche inclut la bouche de la victime et son nez , chez un bébé âgé de plus d'1 an , il s'agit d'un bouche-à-bouche classique , qui n'inclut que la bouche de la victime . " C'est aussi le moment de vérifier que le geste fonctionne et que le thorax se soulève effectivement à chaque insufflation . " Un mouvement , une toux , ou une respiration qui reprend ( y compris pendant l'insufflation ) sont les signes de vie attendus . En l'absence de signes de vie , après les premières insufflations , il est temps de passer aux compressions thoraciques . Celles-ci s'effectuent sur l'enfant posé sur un plan dur ( le sol , la table . ) , poitrine dénudée , à raison de 100 à 120 compressions thoraciques par minute , avec un ratio de 15 compressions pour 2 insufflations . Sur 100 à 120 compressions à réaliser sur une minute environ , continuez à réaliser 2 insufflations toutes les 15 compressions jusqu'à une amélioration , une reprise des signes vitaux . Si des signes de vie reprennent , vous pouvez arrêter le massage : " La reprise de la respiration ou la réapparition de pulsations franches et régulières non synchrones du cœur permettent d'interrompre les compressions thoraciques " confirme le médecin réanimateur . Mais la réanimation cardio-pulmonaire ne doit pas durer plus de 30 à 45 minutes en l'absence de signes de vie . Quoiqu'il en soit , les équipes de sauveteurs du SMUR / SAMU prendront le relais à leur arrivée . En cas d'arrêt cardiaque , il est capital de tenter une RCP ( réanimation cardiopulmonaire ) , même si cela fait peur .