Les mots rationalisation des dépenses et optimisation , habituellement synonymes de compressions , sont sur toutes les lèvres . Le message aux PDG et même au MSSS est de ne pas faire de nouveaux développements et de dépenser moins . [ . ] Ils doivent viser l'équilibre budgétaire . Le défi est grand , car , pour le moment , seul le CISSS de Lanaudière prévoit équilibrer son budget à la fin de l'année . Tous les autres établissements de la province pensent finir dans le rouge , certains de beaucoup . Le cabinet du ministre Christian Dubé dit croire que l'année financière ne se terminera pas avec un déficit aussi important . Il affirme que les chiffres s'ajustent au fil des semaines , au fur et à mesure que Québec rembourse certaines dépenses aux établissements et que les financements sont reconduits . L'année dernière , par exemple , le déficit a été trois fois moins grand qu'anticipé . N'empêche , plusieurs gestionnaires d'établissements s'inquiètent et agitent un drapeau rouge dans les documents budgétaires qu'ils ont remis au ministère de la Santé en début d'année . Tant qu'ils n'ont pas reçu la confirmation du refinancement de certains programmes , ils n'ont d'autre choix que d'indiquer un manque à gagner . Le CISSS des Laurentides affirme , dans un document budgétaire , qu'à défaut d'une réponse positive , des mesures seront prises , sans spécifier lesquelles . Le CIUSSS du Nord-de-l'Île-de-Montréal écrit que certaines incertitudes demeurent et pourront avoir des impacts immédiats et non négligeables sur nos résultats . L'équilibre budgétaire est très fragile , peut-on également lire dans un document du CIUSSS de l'Estrie-CHUS . On doit faire preuve de grande prudence avec les chiffres , car il s'agit d'estimations prenant en compte seulement les 12 premières semaines de l'année financière , tient à spécifier le cabinet du ministre Dubé . Certains établissements sont tellement dépendants du personnel des agences de placement que leur budget en subit les conséquences .