Si ces mesures ne suffisent pas pour diminuer le taux de sucre dans le sang , le médecin prescrira un traitement médicamenteux oral et non insulinique . Les recommandations de santé préconisent de prescrire la metformine seule en première intention . D'autres médicaments pourront être associés ( d'autres médicaments qui améliorent la sensibilité à l'insuline , des sulfamides hypoglycémiants , des glinides , des médicaments qui modulent l'aborption des sucres , . ) . Lorsque les traitements oraux ne sont plus suffisants , l'insuline devient le traitement de référence . Le taux sanguin d'hémoglobine glyquée ( HbA1c ) est le meilleur critère de l'équilibre glycémique . Il est indispensable pour évaluer l'efficacité du traitement du diabète . L'HbA1c est une forme d'hémoglobine sur laquelle des molécules de sucre sont fixées . Le taux sanguin d'HbA1c reflète le taux de sucre dans le sang pendant les six dernières semaines . L'HbA1c se mesure tous les 2 à 4 mois , ce qui nécessite une prise de sang , dans une veine ou sur le bout du doigt ( microméthode ) . Une personne qui n'a pas de diabète a un taux d'HbA1c inférieur à 5 , 5 % . Chez un patient diabétique , le taux d'HbA1c à maintenir est fixé par le médecin en fonction du stade de la maladie : au début , on fixe généralement de maintenir ce taux aux alentours de 6 % , mais au fur à mesure que la maladie progresse , cette limite augmente ( 6 , 5 puis 7% etc ) . Quelque soit le type de diabète , des mesures hygiéno-diététiques sont indispensable afin d'équilibrer la glycémie . En cas de diabète de type 2 , ces dernières peuvent même suffire et éviter le recours aux médicaments ou aux injections d'insuline . En cas de diabète , il est recommandé : - d'avoir une alimentation saine et équilibrée .