Associations faisant l'objet de précautions d'emploi + Anticoagulants oraux Glucocorticoïdes ( voies générale et rectale ) : impact éventuel de la corticothérapie sur le métabolisme de l'antivitamine K et sur celui des facteurs de la coagulation . Risque hémorragique propre à la corticothérapie ( muqueuse digestive , fragilité vasculaire ) à fortes doses ou en traitement prolongé supérieur à 10 jours . Lorsque l'association est justifiée , renforcer la surveillance : le cas échéant , contrôle biologique au 8ème jour , puis tous les 15 jours pendant la corticothérapie et après son arrêt . + Inducteurs enzymatiques ( carbamazepine , efavirenz , fosphenytoine , nevirapine , oxcarbazepine , phenobarbital , phenytoine , primidone , rifabutine , rifampicine ) Risque de diminution de l'efficacité de l'hydrocortisone ( augmentation de son métabolisme ) ; les conséquences sont graves lorsque l'hydrocortisone est administrée en traitement substitutif ou en cas de transplantation . Surveillance clinique et biologique ; adaptation de la posologie de l'hydrocortisone pendant l'association et après l'arrêt de l'inducteur enzymatique . + Autres hypokaliémiants Risque majoré d'hypokaliémie . Associations à prendre en compte + Acide acétylsalicylique à des doses antalgiques ou antipyrétiques ( ≥ 500 mg par prise et / ou <3 g par jour ) . Majoration du risque hémorragique . + Anti-inflammatoires non stéroïdiens Augmentation du risque d'ulcération et d'hémorragie gastro-intestinale . + Curares non dépolarisants Avec les glucocorticoïdes par voie IV : risque de myopathie sévère , réversible après un délai éventuellement long ( plusieurs mois ) .