Saquinavir : La clarithromycine et le saquinavir sont à la fois des substrats et des inhibiteurs du CYP3A avec une mise en évidence d'une interaction médicamenteuse bidirectionnelle . Chez douze volontaires sains , une administration concomitante de clarithromycine ( 500 mg deux fois par jour ) et de saquinavir ( capsule molle de gélatine , 1200 mg trois fois par jour ) a conduit à des valeurs de 177 % et 187 % plus élevées pour l'aire sous la courbe ( ASC ) à l'état d'équilibre et pour la concentration maximale ( Cmax ) du saquinavir comparativement au saquinavir seul . Dans cette association , les valeurs de l'ASC et de la Cmax pour la clarithromycine étaient d'environ 40 % plus élevées comparativement à la clarithromycine seule . Aucun ajustement posologique n'est nécessaire en cas d'administration concomitante des deux substances actives pour un temps donnée à des doses / formulations étudiées . Les données pharmacocinétiques constatées dans les études effectuées avec la forme capsule molle de gélatine pour le saquinavir ne pourraient pas être représentatives de celles observées avec les gélules de gélatine . Les données pharmacocinétiques constatées dans les études effectuées avec le saquinavir « non-boosté » ne pourraient pas être représentatives de celles observées lors d'une bithérapie saquinavir / ritonavir . Il est nécessaire de tenir compte des effets potentiels du ritonavir sur la clarithromycine pendant une administration concomitante du saquinavir avec le ritonavir ( voir section ci-dessus « Effet des autres médicaments sur la clarithromycine » ) . Vérapamil : Une hypotension , une bradyarythmie et une acidose lactique ont été observées chez des patients ayant pris simultanément de la clarithromycine et du vérapamil . Il a été démontré que la clarithromycine n'interagit pas avec les contraceptifs oraux .