Parallèlement , le visage change d'aspect : la peau du front devient lisse , le nez et les lèvres s'amincissent . Du fait de la sécheresse cutanée , des rides se forment sur le pourtour des lèvres , qui deviennent plus fines . La maladie évolue généralement assez rapidement , selon l'une des deux formes distinctes : la sclérodermie systémique limitée ( le CREST ) ou la sclérodermie systémique diffuse : Sclérodermie systémique limitée ou syndrome de CREST Elle correspond à une atteinte des mains accompagnée d'autres signes caractéristiques . Les initiales CREST désignent cinq symptômes présents dans cette forme de sclérodermie : Le syndrome CREST évolue lentement , sur plusieurs décennies , et n'affecte généralement pas d'autres organes . Néanmoins , certains malades développeront en plus de ces symptômes une hypertension artérielle pulmonaire . Sclérodermie systémique diffuse ou sclérose systémique Cette forme de sclérodermie est la plus sévère , puisqu'elle atteint non seulement la peau mais aussi généralement plusieurs organes internes comme : La sclérodermie localisée a un pronostic favorable . Habituellement , la maladie cesse d'évoluer après quelques années . Les seules séquelles étant souvent des taches cutanées inesthétiques . Les rechutes sont néanmoins possibles . Si les muscles ou les os sont affectés , un retard de croissance d'un membre est possible chez l'enfant et des séquelles sont possibles comme un boitement , une asymétrie de membres . " La sclérodermie systémique , en revanche peut se chroniciser et perdurer toute la vie . Elle altère parfois drastiquement la qualité de vie . Le pronostic vital est parfois engagé en cas d'atteintes viscérales sévères " , souligne le praticien . Enfin , il arrive que la sclérodermie soit associée à une autre maladie auto-immune , comme le lupus , ce qui peut entraîner de nouvelles complications . " Le pronostic vital est parfois engagé en cas d'atteintes viscérales sévères .