Dose usuelle: 25 à 50 mg par 24 heures , en dilution dans 1000 à 1500 ml de solution glucosé isotonique . RHUMATOLOGIEVoie intramusculaire ou sous-cutanée Polyarthrite rhumatoïde de l'adulte : La posologie recommandée varie de 7 , 5 à 25 mg par semaine . L'institution du traitement doit être effectuée de façon progressive par paliers de 2 , 5 à 5 mg / semaine durant 4 à 6 semaines . En cas d'inefficacité du traitement ou d'échec partiel , il est possible d'augmenter la posologie par paliers de 2 , 5 à 5 mg / mois à partir du 3ème mois de traitement sans dépasser 25 mg / semaine . Arthrite idiopathique juvénile : La posologie initiale recommandée est de 10 mg / m2 / semaine . Celle-ci peut être augmentée progressivement jusqu'à 20 mg / m2 / semaine . DERMATOLOGIE Voie intramusculaire ou sous-cutanée Posologie destinée aux patients atteints de psoriasis vulgaire ou de rhumatisme psoriasique : Il est recommandé d'administrer une dose test de 5 à 10 mg par voie parentérale , une semaine avant le traitement , pour détecter d'éventuelles réactions indésirables idiosyncrasiques . La posologie initiale recommandée est de 7 , 5 mg de méthotrexate à administrer , une fois par semaine , par voie sous-cutanée , ou intramusculaire . La posologie doit être augmentée progressivement , mais ne devra généralement pas dépasser 25 mg de méthotrexate par semaine . La réponse au traitement peut généralement être attendue après 2 à 6 semaines environ . Une fois le résultat thérapeutique souhaité obtenu , la posologie doit être réduite progressivement à la posologie d'entretien efficace la plus faible possible . En cas d'extravasation , l'administration sera interrompue immédiatement . La préparation des solutions injectables de cytotoxiques doit être obligatoirement réalisée par un personnel spécialisé et entraîné ayant une connaissance des médicaments utilisés , dans des conditions assurant la protection de l'environnement et surtout la protection du personnel qui manipule .