Tous les sujets venant d'une zone d'endémie ( régions tropicale , subtropicale , sud de l'Europe ) doivent avoir un examen parasitologique des selles et un traitement éradicateur systématique avant la corticothérapie . Les signes évolutifs d'une infection peuvent être masqués par la corticothérapie . Il importe , avant la mise en route du traitement , d'écarter toute possibilité de foyer viscéral , notamment tuberculeux , et de surveiller , en cours de traitement , l'apparition de pathologies infectieuses . En cas de tuberculose ancienne , un traitement prophylactique anti-tuberculeux est nécessaire , s'il existe des séquelles radiologiques importantes et si l'on ne peut s'assurer qu'un traitement bien conduit de 6 mois par la rifampicine a été donné . L'emploi des corticoïdes nécessite une surveillance particulièrement adaptée , notamment chez les sujets âgés et en cas d'affections gastro-intestinales telles que des colites ulcéreuses , diverticulite , anastomoses intestinales récentes ( risque de perforation ) , ulcères gastroduodénaux ( risque de complication ) , insuffisance rénale , insuffisance hépatique , ostéoporose , myasthénie grave . Les ulcères gastroduodénaux doivent être traités de façon appropriée . Les corticoïdes oraux ou injectables peuvent favoriser l'apparition de tendinopathie , voire de rupture tendineuse ( exceptionnelle ) . Ce risque est augmenté lors de la co-prescription avec des fluoroquinolones et chez les patients dialysés avec hyperparathyroïdisme secondaire ou ayant subi une transplantation rénale . Ce médicament est déconseillé en association avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique , avec les inhibiteurs puissants du CYP3A , avec le mifamurtide ( voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions ) . La prednisone doit être administrée avec précaution chez les patients atteints du syndrome de Cushing .