Ce sont , pour l'heure , les dispositions prévues par le texte de loi , avant son passage en commission mixte paritaire . « Nous sommes au croisement de la santé de la population et de la pratique de la médecine générale . Les consultations pour les maladies chroniques se complexifient car nous ne sommes plus dans l'ère du “tout médicament” , précise le professionnel de 65 ans , qui collabore avec une IPA libérale au sein de la maison de santé de Saint-Amand-en-Puisaye . Désormais , la prise en compte de l'hygiène de vie du patient , le repérage d'addictions ou les dépistages sont autant d'enjeux de santé publique qu'une consultation de trente minutes ne suffit pas à explorer . » Jérôme Marty , président du Syndicat de l'union française pour une médecine libre ( UFML-S ) , déplore le texte . « Il n'y a pas de petits actes en médecine générale et une formation parcellaire ne suffit ni à l'examen clinique , ni au diagnostic , ni à la prescription médicale , assure le praticien libéral exerçant à Fronton ( Haute-Garonne ) . Pour que les Français aient la possibilité d'avoir un médecin partout , il faut redonner l'attractivité du métier . Cela passe notamment par une meilleure rémunération . » Acté le 28 février , l'échec des négociations avec la caisse nationale d'assurance-maladie ( Cnam ) sur la revalorisation des consultations renforce ces dissensions . Alors que la Cnam proposait de porter le tarif de base à 26 , 50 € - contre 25 actuellement - les généralistes souhaitaient un montant minimum de 30 € . Des divergences qui , selon Jérôme Marty , n'encouragent pas les jeunes médecins à s'installer : « Ce n'est pas du corporatisme que de s'assurer de la qualité médicale de notre système de santé . Ce que nous craignons , c'est une médecine à deux vitesses . » « La médecine à deux vitesses , c'est celle où 600 000 Français atteints d'ALD n'ont pas de médecin traitant et où des personnes âgées n'ont plus de visites à domicile »