L'effet indésirable le plus fréquemment rapporté lors du traitement est l'hypoglycémie . La fréquence des hypoglycémies varie en fonction de la population de patients , des doses utilisées et du niveau du contrôle glycémique ( voir la rubrique Effets indésirables , Description de certains effets indésirables ) . Au début du traitement par insuline , des anomalies de la réfraction , des œdèmes et des réactions au site d'injection ( douleur , rougeur , urticaire , inflammation , ecchymose , tuméfaction et prurit au site d'injection ) peuvent survenir . Ces réactions sont habituellement transitoires . Une amélioration rapide de l'équilibre glycémique peut être associée à une neuropathie douloureuse aiguë qui est habituellement réversible . Une intensification de l'insulinothérapie avec une amélioration soudaine de l'équilibre glycémique peut être associée à une aggravation transitoire de la rétinopathie diabétique , tandis que l'amélioration de l'équilibre glycémique à long terme diminue le risque de progression de la rétinopathie diabétique . Liste tabulée des effets indésirables Les effets indésirables répertoriés ci-dessous sont issus des données des essais cliniques et classés selon les classes de systèmes d'organes . Les catégories de fréquence sont définies selon les conventions suivantes : très fréquent ( ≥ 1 / 10 ) ; peu fréquent ( ≥ 1 / 1 000 , < 1 / 100 ) ; très rare ( < 1 / 10 000 ) ; fréquence indéterminée ( ne peut être estimée sur la base des données disponibles ) . Description de certains effets indésirables Réactions anaphylactiques La survenue de réactions d'hypersensibilité généralisée ( notamment des éruptions cutanées généralisées , prurit , sueurs , troubles gastro-intestinaux , œdème angioneurotique , difficultés respiratoires , palpitations et baisse de la pression artérielle ) est très rare , mais ces réactions peuvent potentiellement engager le pronostic vital . Hypoglycémie L'hypoglycémie est l'effet indésirable le plus fréquemment rapporté . Elle survient lorsque la dose d'insuline est trop importante par rapport aux besoins insuliniques .