ou en présence d'une patiente ou d'un patient « en situation particulière de vulnérabilité » . Le comité plaide en outre pour une meilleure formation des étudiants en médecine « aux humanités et à l'éthique du soin » . De manière générale , les examens touchant à l'intime « nécessitent une écoute et une considération de ce que les patientes et patients ressentent et expriment , une prise en compte de la pudeur et du besoin d'intimité , et une attention à la douleur ou à l'inconfort que l'examen peut éventuellement occasionner , qu'ils soient exprimés ou non » , détaille l'avis 142 du CCNE . Ce document est l'œuvre d'un groupe de travail qui a auditionné plus de 30 personnes incluant toutes les parties concernées : représentants de patients et usagers , professionnels de santé , ainsi que des doyens et internes afin de recueillir leurs sentiments et doléances sur un sujet complexe et parfois sensible . À l'issue de ces entretiens , le CCNE ne juge pas pertinent d'instaurer un recueil écrit , ni de demander la présence systématique d'un tiers pendant l'examen . En revanche , il insiste sur l'importance pour les professionnels de s'assurer du consentement répété et maintenu des patients . Le Comité s'inquiète notamment d'une dégradation de la confiance entre soignants et patients , susceptible d'engendrer une désaffection de certaines spécialités médicales « sous l'effet d'un opprobre collectif et d'atteintes ciblées sur les réseaux sociaux » . Il redoute aussi une évolution des pratiques médicales inadaptée aux besoins réels des patients et in fine d'une perte de chance pour les patients en cas de renoncement à la consultation ou au refus des examens . Ces recommandations surviennent après que se sont multipliés ces derniers mois en Europe les signalements de violences gynécologiques et obstétricales , certains groupes de défense des droits affirmant que les femmes se voient régulièrement refuser le consentement éclairé , sont soumises à des comportements grossiers et dégradants par le personnel médical et , dans certains cas , à des pratiques dangereuses . L'accès aux soins ( un peu ) facilité par cette loi votée à l'Assemblée .