Très rare : Agranulocytose , aplasie médullaire d'évolution sévère , syndrome lymphoprolifératif ( voir la « description » ci-après ) . Fréquence indéterminée : Éosinophilie . Affections du système immunitaire Rare : Réactions allergiques , choc anaphylactique , hypogammaglobulinémie . Troubles du métabolisme et de la nutrition Peu fréquent : Aggravation du diabète . Affections psychiatriques Peu fréquent : Dépression , confusion . Rare : Altérations de l'humeur . Fréquence indéterminée : exfoliation cutanée / dermatite exfoliative . Affections musculosquelettiques et systémiques Peu fréquent : Arthralgie , myalgie , ostéoporose . Rare : Fracture de fatigue . Fréquence indéterminée : Ostéonécrose de la mâchoire ( secondaire au syndrome lymphoprolifératif ) . Affections du rein et des voies urinaires Peu fréquent : Inflammation et ulcération de la vessie , diminution de la fonction rénale , troubles de la miction . Rare : Insuffisance rénale , oligurie , anurie , déséquilibres électrolytiques . Fréquence indéterminée : Protéinurie . Affections des organes de reproduction et du sein Peu fréquent : Inflammation et ulcération vaginales . Très rare : Diminution de la libido , impuissance , gynécomastie , oligospermie , aménorrhées , pertes vaginales . Troubles généraux et anomalies au site d'administration Rare : Fièvre , difficultés de cicatrisation . Fréquence indéterminée : Asthénie , nécrose au point d'injection , œdème . La survenue et la sévérité des effets indésirables dépendent de la dose utilisée et de la fréquence d'administration . Cependant , des effets indésirables sévères pouvant même survenir à faibles doses , une surveillance médicale régulière et fréquente des patients est indispensable .