Cette contrainte financière pénalise surtout les médecins de secteur 1 car le tarif conventionné de 25 euros est le même dans toute la France alors que le coût de la vie à Paris est beaucoup plus élevé qu'en province . Les conditions de vie posent aussi un problème ( déplacements , stationnement ) . Pour pousser les médecins à s'installer dans des zones où les besoins sont importants , l'Assurance-maladie , l'Etat mais aussi la Ville de Paris ont mis en place des aides à l'installation . Si Paris fait partie des leaders mondiaux dans ce domaine et si de nombreux aspects sont prometteurs , la mission alerte sur le risque de " fractures numériques " qui risque de s'amplifier . " Afin de limiter ces inégalités de santé , l'un des leviers de la Ville de Paris est l'action menée au titre de la protection maternelle et infantile ( PMI ) . Dans ce cadre , la Ville de Paris propose des consultations pour les enfants âgés de moins de 6 ans et pour les femmes enceintes , assure des actions de prévention pour les mineurs en danger . Elle finance l'ensemble des centres de planification et d'éducation familiale ( plannings familiaux ) et en gère certains en régie " . La Mission indique que la création d'une Maison des femmes pourrait permettre de répondre aux problématiques spécifiques à la santé des femmes ( endométriose , violences , soins gynécologiques ) . A Paris , souligne le rapport , l'espérance de vie des femmes est plus importante que celle de toutes les autres Françaises ce qui pose le problème de la gestion de grand âge . Le rapport précise que , plus généralement , les dispositifs de médiation et la mise en place de politiques très localisées au niveau de l'arrondissement voire du quartier " doivent être encore développées " en particulier pour la santé mentale . La démarche " d'aller vers " doit être développée . Elle doit permettre de pallier la dégradation de la santé mentale des enfants et des adolescents constatée depuis le début de la pandémie de covid-19 , une pandémie qui a aussi traumatisé les seniors qui ne pouvaient plus avoir de liens sociaux ou familiaux .