Malheureusement , au cours de l'évolution des cellules , ces antigènes ne sont plus exprimés et ces cellules échappent à la vigilance du système immunitaire . Le but est donc de « rallumer » et d'éduquer le système immunitaire pour qu'il s'attaque à . Pour ce faire , il existe plusieurs stratégies . Les anticorps monoclonaux dirigés contre les protéines PD-1 et PD-L1 sont les plus prometteurs . Le principe est simple . Les lymphocytes T possèdent une protéine « cadenas » , PD-1 , qui les empêchent de s'activer de façon anarchique et de provoquer des maladies auto-immunes , lorsqu'ils reconnaissent la bonne clé et que le cadenas est fermé . Or , certaines cellules cancéreuses expriment cette fameuse clé , PD-L1 et empêchent donc les lymphocytes T de faire leur travail lorsqu'ils sont à leur contact . Les anticorps monoclonaux , appelés inhibiteurs de checkpoints , sont conçus de façon à ce que la clé n'entre plus dans le cadenas . Ainsi , les anticorps anti-PD-1 empêchent la clé située sur la cellule cancéreuse de fermer le cadenas , et les anticorps anti-PD-L1 bloquent l'entrée du cadenas . Le lymphocyte T reste actif et peut détruire la cellule tumorale dans les deux cas . Deux anticorps anti-PD-1 et deux anticorps anti-PD-L1 sont disponibles sur le marché en France . Il s'agit du Nivolumab et du Pembrolizumab ( anti-PD-1 ) ainsi que de l'Atezolizumab et de l'Avelumab ( anti-PD-L1 ) . Voir aussi L'immunothérapie , le traitement contre le cancer de demain ? Une autre stratégie consiste à renforcer les armes du système immunitaire en modifiant des . Ils sont modifiés pour exprimer des récepteurs spécifiques qui reconnaissent les antigènes tumoraux . Ainsi boostés , on les appelle les « CAR-T cells »