Risque d'insuffisance rénale aigüe chez le patient à risque ( sujet âgé et / ou déshydraté ) , par diminution de la filtration glomérulaire ( inhibition des prostaglandines vasodilatatrices due aux AINS ) . Par ailleurs , réduction de l'effet anti-hypertenseur . Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement . Augmentation de la toxicité notamment hématologique du méthotrexate ( diminution de la clairancerénale du méthotrexate par les anti-inflammatoires ) . Contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association . Surveillance accrue en cas d'altération ( même légère ) de la fonction rénale , ainsi que chez le sujet âgé . Risque de majoration de la toxicité du pemetrexed ( diminution de la clairance rénale par les AINS ) . Surveillance biologique de la fonction rénale . Les AINS peuvent aggraver l'insuffisance cardiaque , réduire le taux de filtration glomérulaire et augmenter le niveau des glycosides plasmatiques . Les AINS ne doivent pas être utilisés durant 8 à 12 jours suivant l'administration du mifépristone , car les AINS peuvent réduire l'effet de la mifépristone . Augmentation du risque de toxicité hématologique lorsque les AINS sont administrés avec la zidovudine . Il existe des preuves d'un risque accru d'hémarthroses et des hématomes chez les hémophiles VIH ( positif ) recevant un traitement concomitant par la zidovudine et l'ibuprofène . Les données chez l'animal indiquent que les AINS peuvent augmenter le risque de convulsions lorsqu'ils sont associés aux antibiotiques de la famille des quinolones . Les patients prenant des AINS et des quinolones peuvent avoir un risque accru de développer des convulsions . Augmentation du risque hémorragique . Surveillance clinique .