Très rare : algies , asthénie musculaire ou paresthésie / hypoesthésie , dysgueusie ( goût métallique ) , convulsions , méningisme , méningite aseptique aiguë , paralysie . Fréquence indéterminée : encéphalopathie / leucoencéphalite . Rare : troubles visuels , qui peut être associées à la neuropathie optique . Très rare : baisse de la vision , rétinopathie . Très rare : diminution de la libido , impuissance , gynécomastie , oligospermie , aménorrhées , pertes vaginales . Rare : fièvre , difficultés de cicatrisation . Fréquence indéterminée : asthénie , nécrose au point d'injection , oedème . Description de certains effets indésirables La survenue et la sévérité des effets indésirables dépendent de la dose utilisée et de la fréquence d'administration . Cependant , des effets indésirables sévères pouvant même survenir à faibles doses , une surveillance régulière et fréquente des patients s'avère indispensable . Lymphome / syndrome lymphoprolifératif : des cas particuliers de lymphomes et d'autres syndromes lymphoprolifératifs , qui ont diminué dans un certain nombre de cas après l'interruption du traitement par méthotrexate , ont été rapportés . L'administration sous-cutanée du méthotrexate est bien tolérée localement . Seules des réactions cutanées locales bénignes ( telles que sensations de cuisson , érythème , oedème , décoloration , prurit , démangeaisons sévères et douleurs ) régressant pendant le traitement , ont été observées . La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante . Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice / risque du médicament . Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé ( ANSM ) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https: // signalement . social-sante .