Réactions d'hypersensibilité généralisées ( par exemple réaction anaphylactique ) , ou réactions immunologiques comme des vascularites . Troubles du métabolisme et de la nutrition Fréquent: Hypoglycémie . Fréquence indéterminée: Coma hypoglycémique et perte de connaissance hypoglycémique . Comme pour les autres antidiabétiques , des réactions d'hypoglycémie ont été observées après l'administration de répaglinide . Ces réactions sont généralement modérées et cèdent facilement à la prise de glucides . En cas de réaction sévère , nécessitant l'aide d'un tiers , une perfusion de glucose pourra être nécessaire . La survenue de telles réactions dépend , comme pour tout traitement antidiabétique , de facteurs individuels comme les habitudes alimentaires , la posologie , la pratique d'un exercice et le stress ( voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi ) . Des interactions avec d'autres médicaments peuvent augmenter le risque d'hypoglycémie ( voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions ) . Après la mise sur le marché , des cas d'hypoglycémie ont été rapportés chez des patients recevant le répaglinide en association à la metformine ou à une thiazolidinedione . Affections oculaires Très rare: Troubles de la vision On sait que les fluctuations de la glycémie peuvent causer des troubles de la vision transitoires , au début du traitement en particulier . Ces troubles n'ont été observés que dans quelques rares cas après le début du traitement avec le répaglinide . Lors des essais cliniques , aucun de ces cas n'a jamais imposé l'interruption du traitement par le répaglinide . Affections cardiaques Rare: maladie cardiovasculaire Le diabète de type 2 est associé à une augmentation du risque de maladies cardiovasculaires . Dans une étude épidémiologique , une fréquence plus importante du syndrome coronarien aigu a été rapportée dans le groupe prenant du répaglinide . Cependant , la causalité de la relation reste incertaine ( voir rubriques Mises en garde et précautions d'emploi et Propriétés pharmacodynamiques ) .