transcript:  : A 34-year-old woman presented to the clinic with a complaint of severe headaches and
  dizziness. She had a history of migraines but never experienced such intense pain before.
  The patient also mentioned she had been under stress due to her job and personal life,
  which could be a potential factor contributing to her symptoms.
  
  Doctor: Dr. David Cohen
  Clinic: Tel Aviv Medical Clinic
  Location: Israel
  
  Patient Information:
  - Full Name: Rachel Greenfield
  - Date of Birth: 12/01/1987
  - Height: 5'6"
  - Weight: 145 lbs
  - Blood Pressure: 120/80 mmHg
  - Pulse Rate: 72 bpm
  - Residence: Tel Aviv, Israel
  - Occupation: Marketing Manager
  - Health Insurance Provider: Maccabi Healthcare Services
  - Health Plan Beneficiary Number: 123456789
  - Social Security Number: 123-45-6789
  - Medical Record Number: 987654321
  
  Notes:
  - On arrival, Rachel complained of an intense headache and dizziness, which began two days
  ago.
  - She described the pain as a throbbing sensation, worsened by bright lights and loud
  noises.
  - Rachel mentioned having a history of migraines but never experienced this level of pain
  before.
  - She reported that she has been under significant stress at work and in her personal
  life, which she believes might be contributing to her symptoms.
  - Physical examination revealed no abnormalities, and her vitals were within normal
  limits.
  - Based on her symptoms, a diagnosis of severe migraine was made.
  - Rachel was prescribed sumatriptan for immediate relief.
  - She was advised to take it as needed up to three times per day for the next 72 hours and
  follow-up with Dr. David Cohen in one week.
  - Additional instructions included avoiding triggers such as bright lights, loud noises,
  and stress.
  - Rachel was advised to maintain proper hydration and get adequate sleep.
  - If her condition does not improve or worsens, she should seek emergency care
  immediately.
hebrew_tokens: : אישה בת 34 הציגה למרפאה תלונה על כאבי ראש קשים סחרחורת. הייתה לה היסטוריה של מיגרנות אך מעולם לא חוותה כאב כה עז לפני כן. המטופלת גם הזכירה שהיא הייתה תחת לחץ בגלל עבודתה וחייה האישיים, שיכול להיות גורם פוטנציאלי שתורם לתסמינים שלה. דוקטור: ד"ר דוד כהן מרפאה: מרפאה בתל אביב מיקום: ישראל מידע למטופל: - שם מלא: רייצ'ל גרינפילד - תאריך לידה: 12/01/1987 - גובה: 5'6 אינץ' - משקל: 145 ק"ג - לחץ דם: 120/80 מ"מ כספית - קצב דופק: 72 סל"ד - מגורים: תל אביב, ישראל - עיסוק: מנהל שיווק - ספק ביטוח בריאות: מכבי שירותי בריאות - מספר מוטב תוכנית הבריאות: 123456789 - מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 - מספר רשומה רפואית: 987654321 הערות: - עם ההגעה התלוננה רחל על כאב ראש עז וסחרחורת, שהחלו יומיים לפני. - היא תיארה את הכאב כתחושה פועמת, החמירה על ידי אורות בהירים וקולניים רעשים. - רחל הזכירה שיש לה היסטוריה של מיגרנות אך מעולם לא חוותה רמת כאב זו לפני. - היא דיווחה כי היא נמצאת תחת לחץ משמעותי בעבודה ובאישיות שלה החיים, שלדעתה עשויים לתרום לתסמינים שלה. - בדיקה גופנית לא גילתה חריגות, והחומרים החיוניים שלה היו תקינים גבולות. - בהתבסס על הסימפטומים שלה, נעשתה אבחנה של מיגרנה קשה. - רייצ'ל קיבלה סומטריפטן להקלה מיידית. - הומלץ לה לקחת את זה לפי הצורך עד שלוש פעמים ביום במשך 72 השעות הבאות מעקב עם ד"ר דוד כהן תוך שבוע. - הוראות נוספות כללו הימנעות מפריגרים כגון אורות בהירים, רעשים חזקים, ומתח. - לרייצ'ל הומלץ לשמור על הידרציה נכונה ולקבל שינה מספקת. - אם מצבה לא משתפר או מחמיר, עליה לפנות לטיפול חירום באופן מיידי.