transcript:  : This is a 10-year-old boy named Eli who was referred to our pediatric clinic by his
  family doctor for concerns about his growth and development.
  
  Medical history:
  Eli had a normal birth with no complications, and he reached all his developmental
  milestones within the expected age range. However, since turning 8 years old, Eli has
  experienced delayed growth. He is currently below the 3rd percentile for height and
  weight. His primary care physician also mentioned that Eli has been displaying fatigue and
  lethargy lately. There is no known family history of growth issues or developmental
  delays.
  
  Physical examination:
  On examination, Eli appears pale and underweight. His heart rate is regular at 84 bpm,
  blood pressure is 100/60 mmHg, and respiratory rate is 20 breaths per minute. His liver
  and spleen are palpable but not enlarged. There are no lymphadenopathy or signs of rash or
  inflammation.
  
  Laboratory tests:
  CBC: Hb 9 g/dL (normal range: 11-15 g/dL), MCV 80 fL (normal range: 80-96 fL).
  Iron studies: Ferritin 10 ng/mL (normal range: 12-150 ng/mL), TIBC 300 ug/dL (normal
  range: 240-450 ug/dL).
  Bone age X-ray: Indices show a delay of one year in bone age.
  
  Diagnosis:
  Based on Eli's medical history, physical examination, and laboratory results, we diagnose
  him with growth failure due to iron deficiency anemia and secondary nutritional
  deficiencies.
  
  Treatment plan:
  1. Oral iron supplements (elemental iron 6 mg/kg/day) will be prescribed to help treat the
  iron deficiency anemia.
  2. A referral to a pediatric dietitian will be made to address any potential nutritional
  deficiencies and develop an individualized meal plan for Eli.
  3. Regular monitoring of Eli's growth, clinical symptoms, and biochemical parameters will
  be needed over the next several months to evaluate the treatment's effectiveness.
  
  Patient contact information:
  Telephone numbers: 055-123-4567, 055-567-8910
  Date of birth: January 1, 2012
  Email addresses: parent1@email.com, parent2@email.com
  Social Security numbers: Parent 1 - 123-45-6789, Parent 2 - 987-65-4321
  Medical record number: MRC-123456
  Health plan beneficiary numbers: Health Plan 1 - HPN-12345, Health Plan 2 - HPN-678910
  
  Doctors name: Dr. Daniel Cohen
  Clinic: ABC Pediatric Clinic
  Location: Jerusalem, Israel
hebrew_tokens: : זהו ילד בן 10 בשם אלי שהופנה למרפאת הילדים שלנו על ידי שלו רופא משפחה על חששות לגבי צמיחתו והתפתחותו. היסטוריה רפואית: אלי עבר לידה רגילה ללא סיבוכים, והוא הגיע לכל ההתפתחות שלו אבני דרך בטווח הגילאים הצפוי. עם זאת, מאז שמלאו לו 8, לאלי יש חווה צמיחה מאוחרת. כרגע הוא נמצא מתחת לאחוזון השלישי לגובה ו משקל. הרופא הראשוני שלו הזכיר גם שאליי מפגין עייפות עייפות לאחרונה. אין היסטוריה משפחתית ידועה של בעיות גדילה או התפתחותיות עיכובים. בדיקה גופנית: בבדיקה, אלי נראה חיוור ותת משקל. קצב הלב שלו קבוע ב 84 פעימות לדקה, לחץ הדם הוא 100/60 מ"מ כספית, וקצב הנשימה הוא 20 נשימות לדקה. הכבד שלו והטחול מוחשיים אך לא מוגדלים. אין לימפדנופתיה או סימני פריחה או דלקת. בדיקות מעבדה: CBC: Hb 9 גרם/ד"ל (טווח נורמלי: 11-15 גרם/ד"ל), MCV 80 fL (טווח נורמלי: 80-96 פ"ל). מחקרי ברזל: פריטין 10 ננוגרם/מ"ל (טווח נורמלי: 12-150 ננוגרם/מ"ל), TIBC 300 אוג/ד"ל (רגיל טווח: 240-450 גרם/ד"ל). צילום רנטגן בגיל העצם: מדדים מראים עיכוב של שנה בגיל העצם. אבחון: בהתבסס על ההיסטוריה הרפואית של אלי, בדיקה גופנית ותוצאות מעבדה, אנו מאבחנים אותו עם כישלון גדילה עקב אנמיה של מחסור בברזל ותזונתי משני ליקויים. תוכנית טיפול: 1. תוספי ברזל דרך הפה (ברזל יסודי 6 מ"ג/ק"ג/יום) ייקבעו כדי לסייע בטיפול אנמיה של מחסור בברזל. 2. הפניה לדיאטנית ילדים תתבצע כדי לטפל בכל תזונתי פוטנציאלי ליקויים ופיתוח תוכנית ארוחות אינדיבידואלית עבור אלי. 3. ניטור קבוע של צמיחתו של אלי, תסמינים קליניים ופרמטרים ביוכימיים יהיה יהיה צורך במהלך החודשים הקרובים כדי להעריך את יעילות הטיפול. פרטי קשר למטופל: מספרי טלפון: 055-123-4567, 055-567-8910 תאריך לידה: 1 בינואר 2012 כתובות דוא"ל: parent1@email.com, parent2@email.com מספרי ביטוח לאומי: הורה 1 - 123-45-6789, הורה 2 - 987-65-4321 מספר רשומה רפואית: MRC-123456 מספרי מוטב תוכנית הבריאות: תוכנית בריאות 1 - HPN-12345, תוכנית בריאות 2 - HPN-678910 שם הרופאים: ד"ר דניאל כהן מרפאה: מרפאת ילדים ABC מיקום: ירושלים, ישראל