transcript:  : A middle-aged woman with a past history of essential hypertension is now presenting to
  the clinic with a recent onset of shortness of breath and fatigue.
  
  Medical Record Number: 0123456789
  Health Plan Beneficiary Number: 123456789
  Email Address: janedoe@email.com
  Social Security Number: 9876543210
  Date of Birth: January 1, 1970
  Telephone Number: 05456789101
  Physician's Name: Dr. Eli Cohen
  Clinic Location: Tel Aviv, Israel
  
  Notes: The patient, Jane Doe, aged 50, was brought to the clinic by her husband due to
  worsening shortness of breath and fatigue over the past few weeks. She has a history of
  hypertension but has been doing well on her prescribed medications. Since her symptoms
  began, she has noted a significant decrease in her stamina and energy levels. Her resting
  heart rate has increased from 80 beats per minute (bpm) to 100 bpm. On examination, she
  appears cachectic and mildly cyanotic. Her respiratory rate is elevated at 30 breaths per
  minute, and she demonstrates bilateral basilar crackles. Blood work revealed an elevated
  BNP level of 200 pg/mL and a slight anemia. An ECG demonstrated sinus tachycardia with
  normal voltage. Chest X-ray revealed diffuse interstitial pulmonary edema.
  
  A diagnosis of heart failure with a reduced ejection fraction (HFrEF) is suspected, and
  further evaluation with an echocardiogram, blood tests, and lung function tests is
  recommended. Jane Doe will require close monitoring and potential admission if her
  condition does not stabilize. Treatment options include diuretics, angiotensin-converting
  enzyme inhibitors (ACEIs), or angiotensin II receptor blockers (ARBs).
  
  The patient's contact information has been provided for ongoing communication regarding
  her treatment plan and follow-up appointments.
hebrew_tokens: : אישה בגיל העמידה עם היסטוריה בעבר של יתר לחץ דם חיוני מציגה כעת המרפאה עם הופעה אחרונה של קוצר נשימה ועייפות. מספר רשומה רפואית: 0123456789 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 123456789 כתובת דוא"ל: janedoe@email.com מספר ביטוח לאומי: 9876543210 תאריך לידה: 1 בינואר 1970 מספר טלפון: 05456789101 שם הרופא: ד"ר אלי כהן מיקום המרפאה: תל אביב, ישראל הערות: המטופלת, ג'יין דו, בת 50, הובאה למרפאה על ידי בעלה עקב החמרת קוצר נשימה ועייפות בשבועות האחרונים. יש לה היסטוריה של יתר לחץ דם אך מצליחה עם התרופות שנקבעו לה. מאז הסימפטומים שלה החלה, היא ציינה ירידה משמעותית ברמות הסיבולת והאנרגיה שלה. מנוחתה קצב הלב עלה מ -80 פעימות לדקה (bpm) ל -100 פעימות לדקה. בבדיקה, היא נראה קאקטי וציאנוטי קל. קצב הנשימה שלה מוגבר ב -30 נשימות דקה, והיא מדגימה פיצוצים בסיליריים דו-צדדיים. בדיקת דם גילתה עלייה רמת BNP של 200 pg/ml ואנמיה קלה. ECG הוכיח טכיקרדיה בסינוס עם מתח רגיל. צילום רנטגן בחזה גילה בצקת ריאות אינטרסטיציאלית מפוזרת. יש חשד לאבחנה של אי ספיקת לב עם שבר פליטה מופחת (HFrEF), ו הערכה נוספת עם אקו לב, בדיקות דם ובדיקות תפקודי ריאות היא מומלץ. ג'יין דו תדרוש מעקב צמוד וקבלה פוטנציאלית אם היא המצב אינו מתייצב. אפשרויות הטיפול כוללות משתנים, המרת אנגיוטנסין מעכבי אנזים (ACEIs), או חוסמי קולטן אנגיוטנסין II (ARB). פרטי הקשר של המטופל סופקו לתקשורת מתמשכת בנוגע תוכנית הטיפול שלה ופגישות מעקב.