 transition of care definition
 Définitions des soins de transition Soins de transition : soins impliqués lorsqu'un patient/client quitte un établissement de soins (c'est-à-dire hôpital, maison de retraite, résidence-services, SNF, médecin de soins primaires, soins à domicile ou spécialiste) et déménage dans un autre. Les soins de transition font référence à la coordination et à la continuité des soins de santé lors d'un mouvement d'un établissement de soins de santé à un autre ou au domicile, appelé transition des soins, entre les professionnels de la santé et les établissements à mesure que leur état et leurs besoins en matière de soins changent au cours d'une maladie chronique ou aiguë. maladie.  Transition des soins. – Le déplacement d'un patient d'un milieu de soins (hôpital, cabinet de soins primaires ambulatoires, cabinet de soins spécialisés ambulatoires, soins de longue durée, soins à domicile, établissement de réadaptation) vers. un autre.  (www.ntocc.org) Qu'entendons-nous par transitions de soins. Le terme transitions de soins fait référence aux déplacements effectués par les patients entre les professionnels de la santé et les milieux de soins à mesure que leur état et leurs besoins en matière de soins changent au cours d'une maladie chronique ou aiguë. Une transition des soins a lieu lorsque les personnes se déplacent entre les milieux de soins – comme lorsqu'une personne quitte l'hôpital et rentre chez elle ou se rend dans un centre de réadaptation – ou entre les prestataires de soins (tels que les médecins et autres membres de l'équipe de soins, ou les agences). impliqué avec le même client ou la même famille).  Le professionnel admissible qui oriente son patient vers un autre établissement de soins ou fournisseur de soins ou qui oriente son patient vers un autre fournisseur de soins doit fournir un dossier sommaire de soins pour chaque transition de soins ou référence.  Mesure : Le professionnel admissible qui fait la transition ou oriente son patient vers un autre établissement de soins ou fournisseur de soins fournit un résumé du dossier de soins pour plus de 50 pour cent des transitions de soins et des références.  Le professionnel admissible qui fait la transition ou oriente son patient vers un autre milieu de soins ou fournisseur de soins fournit un résumé du dossier de soins pour plus de 50 pour cent des transitions de soins et des références. Un résumé de transition des soins, également appelé résumé de sortie dans certaines circonstances, fournit des informations cliniques essentielles à l’équipe de soins réceptrice et aide à organiser les activités cliniques et administratives finales pour l’équipe de soins transférée.  · NUMÉRATEUR : Nombre de transitions de soins et de références dans le dénominateur pour lesquelles un résumé du dossier de soins a été fourni. · EXCLUSION : Si un PE ne transfère pas un patient vers un autre établissement ou ne renvoie pas un patient vers un autre fournisseur pendant la période de déclaration du DSE, il sera alors exclu de cette exigence.
 Soins impliqués lorsqu'un patient/client quitte un établissement de soins (c'est-à-dire hôpital, maison de retraite, résidence-services, SNF, médecin de soins primaires, soins à domicile ou spécialiste) et déménage dans un autre.