alternative noac anticoagulant
 Sélectionnez un anticoagulant - Nous préférons l'un des anticoagulants oraux non antagonistes de la vitamine K (NOAC, parfois également appelés anticoagulants oraux directs, ou AOD) (par exemple, dabigatran, rivaroxaban, apixaban ou edoxaban) à la warfarine pour la plupart des patients. chez qui un traitement anticoagulant oral est choisi. Pendant des décennies, la warfarine (également connue sous le nom de Coumadin) a été le principal anticoagulant utilisé. Récemment, plusieurs autres médicaments connus sous le nom de nouveaux anticoagulants oraux (NACO) ont été étudiés et mis sur le marché comme alternatives à la warfarine.  Coumadin (warfarine) : L'anticoagulant largement utilisé, ou « anticoagulant », le Coumadin (warfarine) est le traitement standard à long terme pour empêcher la formation de caillots dans l'oreillette gauche. La warfarine agit en réduisant la capacité du corps à produire de la vitamine K, ce qui interfère avec la capacité du foie à produire des protéines de coagulation sanguine.  Autres régimes antiplaquettaires – Avant les essais randomisés sur les agents NACO (voir « Sélectionner un anticoagulant » ci-dessus), des alternatives à la warfarine (ou à l'aspirine) en monothérapie utilisant divers régimes antiplaquettaires ont été étudiées, notamment la warfarine à faible dose plus l'aspirine et l'aspirine plus clopidogrel. Le contexte est que la fibrillation auriculaire est le changement le plus courant du rythme cardiaque, dont la fréquence augmente avec l’âge. La fibrillation auriculaire augmente considérablement le risque de formation de caillot dans le cœur, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral si le caillot, ou une partie de celui-ci, se déplace vers le cerveau et bloque une artère. Ces types d’accidents vasculaires cérébraux sont généralement graves et présentent moins de chances de guérison.  Le traitement anticoagulant pour la prévention des événements emboliques chez les patients atteints de FA sera examiné ici. D'autres sujets connexes incluent : â— (Voir Prévention de l'embolisation avant et après la restauration du rythme sinusal dans la fibrillation auriculaire.) â— (Voir AVC chez les patients atteints de fibrillation auriculaire.)  Le Coumadin (warfarine) a été utilisé pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, les patients porteurs de valvules cardiaques mécaniques et pour traiter les patients présentant des caillots dans les veines des jambes (thrombose veineuse profonde ou TVP) ou ayant atteint les poumons (embolie pulmonaire) pendant plus de six décennies. De nouvelles alternatives au Coumadin (warfarine) pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral dans le traitement de la fibrillation auriculaire offrent aux médecins et à leurs patients plus d'options. La fibrillation auriculaire est un trouble du rythme cardiaque qui touche jusqu'à 3 % de la population adulte, mais qui est plus fréquent avec l'âge.  Les anticoagulants vous protègent et vous procurent une tranquillité d'esprit. Mais malgré les effets négatifs possibles des anticoagulants, si vous souffrez de Fib A et présentez un risque réel d'accident vasculaire cérébral, les anticoagulants fonctionnent. Vous n'êtes plus 4 à 5 fois plus susceptible d'avoir un accident vasculaire cérébral A-Fib (ischémique). Prendre un anticoagulant pour prévenir un accident vasculaire cérébral A-Fib peut également vous apporter une tranquillité d'esprit. La warfarine est utilisée depuis des décennies pour traiter les patients atteints de fibrillation auriculaire, de TVP ou d'EP et de valvules cardiaques mécaniques. La warfarine est le plus souvent dosée dans une plage INR cible de 2 à 3. Elle est peu coûteuse par rapport aux autres options d'anticoagulant (un approvisionnement mensuel coûte 4 $). Les NACO sont plus chers que la warfarine. Un certain nombre de défis sont associés à l’utilisation de la warfarine.
 Des alternatives à la warfarine (ou à l'aspirine) en monothérapie utilisant divers régimes antiplaquettaires ont été étudiées, notamment la warfarine à faible dose plus l'aspirine et l'aspirine plus le clopidogrel.