ACAs have several limitations: they depend on the degree of neuromuscular blockadeB; they have adverse effects on different organs and systems due to the antimuscarinic action; they have a ceiling effectD; they can lead to unpredictable reversal of neuromuscular blockade when used in patients with other comorbidities, or in situations such as hypothermia, or when using certain drugs such as calcium-channel blockers, aminoglycosides and magnesium sulphateD; and they can promote blockade by desensitization, with increased muscle weakness when used at high doses, or when used after complete recovery of neuromuscular blockade or without previous use of NMBC,D. They can also decrease the activity of the upper airway dilating muscles, if used after recovery of neuromuscular blockade induced by rocuroniumB.
Los ACE poseen varias limitaciones: dependen del grado de bloqueo neuromuscularB; tienen efectos adversos en diferentes sistemas y órganos debido a la acción antimuscarínica; presentan un efecto techoD; pueden conllevar a la reversión no previsible del bloqueo neuromuscular cuando son utilizados en pacientes con otras comorbidades o en situaciones como hipotermia, e incluso en el uso de determinados fármacos como bloqueantes del canal de calcio, aminoglucósidos y sulfato de magnesioD; y pueden promover el bloqueo por desensibilización, con el aumento de la debilidad muscular cuando se usan en altas dosis, o cuando se usan después de la recuperación completa del bloqueo neuromuscular o sin uso previo de BNMC,D. Pueden también disminuir la actividad de la musculatura dilatadora de las vías aéreas superiores, si se usan después de la recuperación del bloqueo neuromuscular inducido por el rocuronioB.
Os ACE possuem várias limitações: dependem do grau de bloqueio neuromuscularB; têm efeitos adversos em diferentes sistemas e órgãos devido à ação antimuscarínica; apresentam efeito tetoD; podem levar à reversão não previsível do bloqueio neuromuscular quando utilizados em pacientes com outras comorbidades ou em situações como hipotermia, ou ainda em uso de determinados fármacos como bloqueadores do canal de cálcio, aminoglicosídeos e sulfato de magnésioD; e podem promover bloqueio por dessensibilização, com aumento da fraqueza muscular quando empregados em altas doses, ou quando usados após recuperação completa do bloqueio neuromuscular ou sem uso prévio de BNMC,D. Podem também diminuir a atividade da musculatura dilatadora das vias aéreas superiores, se utilizados após recuperação do bloqueio neuromuscular induzido pelo rocurônioB.