The referral report should include a medical history of allergic reaction, the patient demographics, allergic and atopic history, the medical history and the medications they take, the administered drugs and the chronological sequence of administration, the detailed description of the reaction, the suspect drug, route of administration, the clinical features, the degree of severity, the treatment given, the evolution and the duration of reaction.
La nota de remisión debe incluir la historia clínica de la reacción alérgica, los datos demográficos del paciente, los antecedentes alérgicos y atópicos, los antecedentes patológicos y las medicaciones que toma, los fármacos administrados y la secuencia cronológica de la administración, la descripción detallada de la reacción, el fármaco sospechoso, la vía de administración, la clínica, el grado de severidad, el tratamiento realizado, la evolución y la duración de la reacción.
A nota de encaminhamento deve incluir a história clínica da reação alérgica, os dados demográficos do paciente, os antecedentes alérgicos e atópicos, os antecedentes patológicos e as medicações que tomam, os fármacos administrados e a sequência cronológica da administração, a descrição detalhada da reação, o fármaco suspeito, a via de administração, a clínica, o grau de gravidade, o tratamento feito, a evolução e a duração da reação.