And the fourth one is grounded on work of three previous levels, using obtained knowledge to form the grounds of bioethical arguments to change ethical standards .
Y el cuarto, se basa en el trabajo de los tres niveles anteriores, utilizando los conocimientos obtenidos para formar las bases de los argumentos bioéticos para modificar las normas éticas .
E o quarto baseia-se no trabalho dos três níveis anteriores, usando os conhecimentos obtidos para formar as bases dos argumentos bioéticos para mudar normas éticas .