The detection of postoperative PH was based on clinical signs and echocardiographic studies in the ICU., The important treatment measures to avoid an increase of PAps intraoperatively and in the postoperative period in ICU include: 1 To support oxygenation with inspiratory FiO2 at a level of 0.6–1.0; 2 To provide moderate hyperventilation to keep PaCO2 level between 30 and 35 mm Hg; 3 To avoid development of metabolic acidosis to keep pH above 7.4; 4 To provide a recruitment maneuver to avoid ventilation/perfusion mismatch; 5 To provide a low-tidal-volume ventilation to avoid overinflation of aveoli to keep tidal volume between 6 and 8 mL kg ideal body weight; 6 To provide a temperature management to maintain body temperature of 36–37 °C at the end of CPB and 7 To provide a "goal-directed" fluid and volume therapy the effectiveness of hemodinamical monitoring was followed by measurements of necessary parameters which include; HR, systemic MAP, mean RV pressure, central venous pressure CVP, arterial oxygen saturation, urine output and fluid balance.,
La detección de HP en el postoperatorio se basó en signos clínicos y en estudios ecocardiográficos en la UCI,. Las medidas de tratamiento importantes para evitar un aumento de PAp en los períodos intra y postoperatorio en UCI incluyen: 1 garantizar la oxigenación con FiO2 de 0,6-1,0; 2 suministrar la hiperventilación moderada para mantener el nivel de PaCO2 entre 30 y 35 mm Hg; 3 evitar el desarrollo de acidosis metabólica mantener el pH por encima de 7,4; 4 aplicar maniobra de reclutamiento para evitar la incompatibilidad de ventilación/perfusión; 5 suministrar ventilación con bajo volumen corriente para evitar la presión excesiva de los alvéolos para mantener el volumen corriente entre 6 y 8 mL/kg de peso corporal ideal; 6 buscar el control de la temperatura para mantener una temperatura corporal de 36-37 °C al final de la CEC; y 7 suministrar terapia de líquidos y volumen «dirigida a un objetivo» y la monitorización eficaz de los parámetros hemodinámicos necesarios, lo que incluye frecuencia cardíaca, PAM sistémica, presión del VD, PVC, saturación de oxígeno, volumen de producción de orina y balance de líquidos,.
A detecção de HP no pós-operatório foi baseada em sinais clínicos e estudos ecocardiográficos em UTI., As medidas de tratamento importantes para evitar um aumento de PAps nos períodos intra- e pós-operatório em UTI incluem: 1 assegurar a oxigenação com FiO2 de 0,6-1,0; 2 fornecer hiperventilação moderada para manter o nível de PaCO2 entre 30 e 35 mm Hg; 3 evitar o desenvolvimento de acidose metabólica manter o pH acima de 7,4; 4 aplicar manobra de recrutamento para evitar incompatibilidade de ventilação/perfusão; 5 fornecer ventilação com baixo volume corrente para evitar a pressão excessiva dos alvéolos para manter o volume corrente entre 6 e 8 mL kg de peso corporal ideal; 6 providenciar o controle da temperatura para manter uma temperatura corporal de 36-37 °C no fim da CEC e 7 fornecer terapia de líquidos e volume "alvodirecionada"e monitoramento eficaz dos parâmetros hemodinâmicos necessários, incluindo FC, PAM sistêmica, pressão do VD, pressão venosa central PVC, saturação de oxigênio, débito urinário e balanço de líquidos.,