These factors contribute for the disclosure, and more especially the predictions of rapid evolution, not to happen in a clear and objective manner .
Estos factores contribuyen para que la revelación del diagnóstico y, más especialmente de los pronósticos de rápida evolución, no se den de forma clara y objetiva.
Esses fatores contribuem para que a revelação do diagnóstico, e mais especialmente dos prognósticos de rápida evolução, não se dê de forma clara e objetiva .