In some cases such as impalpable bony landmarks, several unsuccessfuly puncture attempts, patient becoming irritable etc., when things do not go as smoothly like in the textbook, transverse and paramedian longitudinal approaches could be used in a complementary way.
En algunos casos, como en presencia de puntos de referencia óseos impalpables, los intentos fracasados de punción, paciente irritado, entre otros, en que el procedimiento no se desarrolla fácilmente como en un libro, sería posible usar los abordajes transversal y paramediano longitudinal como una herramienta complementaria.
Em alguns casos, como na presença de pontos de referência ósseos impalpáveis, tentativas malsucedidas de punção, paciente irritadiço, entre outros, em que o procedimento não se desenrola facilmente como em um livro, seria possível usar as abordagens transversal e paramediana longitudinal como ferramenta complementar.