Sternotomy and open ligature with or without extracorporeal circulation ECC represent the most common option in more complex fistulas .
La esternotomía y la ligadura a corazón abierto con o sin la ayuda de la circulación extracorpórea CEC, son la opción más común en los trayectos fistulosos más complejos .
A esternotomia e a ligadura a céu aberto com ou sem auxílio de circulação extracorpórea CEC representam a opção mais comum em trajetos fistulosos mais complexos .