Despite the patient's smoking history and probably some degree of chronic obstructive pulmonary disease due to the radiographic finding of pulmonary hyperinflation Figure 2, he was clinically asymptomatic no dyspnea on effort, and therefore right hemidiaphragmatic paresis alone would be unable to explain the patient's respiratory impairment with significant drop in saturation and clinical complaints.
A pesar del historial de fumador y de que tal vez ya haya tenido algún grado de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en virtud del hallazgo radiográfico de hiperinsuflación pulmonar Figura 2, el paciente estaba clínicamente completamente asintomático negando disnea incluso en los grandes esfuerzos, y por tanto la paresia hemidiafragmática derecha era incapaz sola de explicar el compromiso respiratorio del paciente, con una caída importante de la saturación y quejidos clínicos.
Apesar da história de tabagismo e de provavelmente já ter algum grau de doença pulmonar obstrutiva crônica, em virtude do achado radiográfico de hiperinsuflação pulmonar Figura 2, o paciente era completamente assintomático clinicamente negando dispneia mesmo aos grandes esforços, sendo, portanto, a paresia hemidiafragmática direita incapaz de, sozinha, explicar o comprometimento respiratório do paciente, com queda importante da saturação e queixas clínicas.