Given so many uncertainties, only some general principles are recommended for HFpEF treatment: i aggressive blood pressure control, to prevent the onset of HFpEF, to reduce the number of HF hospitalizations, to induce left ventricular hypertrophy regression and to improve ventricular-arterial coupling; ii reduction of ventricular filling pressures, by restricting salt intake and administration of diuretics, which is particularly important since HFpEF patients are highly sensitive to changes in central volume and pre-load; iii maintaining sinus rhythm, to preserve atrial contraction; iv heart rate control, preventing tachycardia, which shortens diastole duration; and v treatment of underlying comorbidities, using an integrated and multidisciplinary approach.
De ese modo, rante tantas incertezas, apenas son recomendados algunos principios generales para el tratamiento de la ICFEP [1]: i control agresivo de la presión arterial, para la prevención del aparición de la ICFEP, para la reducción del número de descompensaciones de la IC, para la regresión de la hipertrofia ventricular izquierda y mejora del acoplamiento ventrículo-arterial; ii reducción de las presiones de llenado ventricular, mediante la restricción de la ingestión de sal y por la administración de diuréticos, una vez que esos pacientes son extremadamente sensibles a variaciones del volumen y de la precarga; iii en la manutención del ritmo sinusal, para preservar la contracción atrial; iv en el control de la frecuencia cardíaca, evitando la taquicardia, que acorta el tiempo de duración de la diástole; y v en el tratamiento de las comorbilidades subyacentes, en un abordaje integrado y multidisciplinario.
Desse modo, perante tantas incertezas, apenas são recomendados alguns princípios gerais para o tratamento da ICFEP [1]: i controle agressivo da pressão arterial, para a prevenção do aparecimento da ICFEP, para a redução do número de descompensações da IC, para a regressão da hipertrofia ventricular esquerda e melhoria do acoplamento ventrículo-arterial; ii redução das pressões de enchimento ventricular, mediante a restrição da ingestão de sal e pela administração de diuréticos, uma vez que esses doentes são extremamente sensíveis a variações do volume e da pré-carga; iii na manutenção do ritmo sinusal, para preservar a contração atrial; iv no controle da frequência cardíaca, evitando a taquicardia, que encurta o tempo de duração da diástole; e v no tratamento das comorbidades subjacentes, numa abordagem integrada e multidisciplinar.