Although the transformation of social reality was sought through TWI, these same authors appoint factors that negatively affect its viability, including: its character, which is often more reformist instead of promoting transformation, especially because it does not refer to real determinants of the social and health scenario and only proposes inter-sectorial planning; vertical, unilateral and not committed to the continuity of programs; dichotomy teaching/service/research; potential control of professors over assistants; TWI is developed by only a part of the university.
A pesar de que se buscó la transformación de la realidad social a través de los proyectos de IDA, los mismos autores apuntan factores que influyeron negativamente en la operacionalización de la IDA tales como: carácter, muchas veces más reformista que propiamente transformador, principalmente por no referirse a los reales determinantes del panorama social y de la salud y apenas proponer la planificación entre sectores; carácter vertical, unilateral y sin compromiso con la continuidad de los programas; dicotomía enseñanza/servicio/investigación; la posibilidad de existencia de una relación de dominio de docentes sobre asistentes; el desarrollo de la IDA por apenas una parcela de la universidad.
Embora se buscasse a transformação da realidade social através dos projetos de IDA, esses mesmos autores apontam fatores que influenciaram negativamente a operacionalização da IDA tais como: caráter, muitas vezes mais reformista do que propriamente transformador, principalmente por não remeter aos reais determinantes do panorama social e da saúde e sim apenas propor o planejamento intersetorial; caráter vertical, unilateral e descompromissado com a continuidade dos programas; dicotomia ensino/serviço/pesquisa; a possibilidade de existência de relação de domínio de docentes sobre assistentes; o desenvolvimento da IDA por apenas uma parcela da universidade.