Information concerning diagnoses and the characteristics of hospitalized patients may be poorly noted in the medical files, present coding errors or illegible medical notations, due to a lack of training, non-adherence of the employees to the coding rules, and various diagnoses in the same hospitalization.
Las informaciones de diagnósticos y de las características de los pacientes en las internaciones pueden ser anotadas de forma precaria en las fichas médicas, con eventuales equívocos de codificación, además de problemas como ilegibilidad de las anotaciones médicas, falta de entrenamiento, no adhesión de los empleados de los hospitales a las reglas de codificación y la presencia de varios diagnósticos en una misma internación.
As informações de diagnósticos e das características dos pacientes nas internações podem ser anotadas de forma precária nos prontuários médicos, com eventuais equívocos de codificação, além de problemas como ilegibilidade das anotações médicas, falta de treinamento, não adesão dos funcionários dos hospitais às regras de codificação e presença de vários diagnósticos em uma mesma internação.