When endothelial dysfunction occurs, there is also an increased production of reactive oxygen species ROS, and these can reduce endothelial NO availability via different pathways: direct NO inactivation by superoxide with peroxynitrite ONOO formation; reduction in NO synthase expression and activity due to changes in their substrate or cofactors, and in the increase in asymmetric dimethylarginine ADMA levels; and also endothelial NOS uncoupling caused by increased tetrahydrobiopterin BH4 oxidation.
En la disfunción endotelial, ocurre también el aumento de la producción de especies reactivas de oxígeno ERO, y estas pueden reducir la disponibilidad de NO endotelial por diferentes vías: inactivación directa del NO por superóxido, con formación de peroxinitrito ONOO; reducción en la expresión y en la actividad de las sintasas del NO, por causa de los cambios en sus sustratos o cofactores, y en el aumento de los niveles de dimetilarginina asimétrica ADMA; y, aun, desacoplamiento de la NOS endotelial causado por la oxidación aumentada de tetraidrobiopterina BH4.
Na disfunção endotelial, ocorre também o aumento da produção de espécies reativas de oxigênio ERO, e estas podem reduzir a disponibilidade de NO endotelial por diferentes vias: inativação direta do NO por superóxido, com formação de peroxinitrito ONOO; redução na expressão e na atividade das sintases do NO, por causa das mudanças nos seus substratos ou cofatores, e no aumento dos níveis de dimetilarginina assimétrica ADMA; e, ainda, desacoplamento da NOS endotelial causado pela oxidação aumentada de tetraidrobiopterina BH4.