However, due to the lack of more consistent studies involving a larger number of patients the topical usage of ketamine should be reserved for refractory cases .
Sin embargo, debido a la escasez de estudios más consistentes, que envuelvan un gran número de pacientes, el uso tópico de la cetamina deberá ser reservado para los casos refractarios .
Entretanto, devido à escassez de estudos mais consistentes, que envolvam um grande número de pacientes, o uso tópico da cetamina deverá ser reservado para os casos refratários .