With regard to undesirable unintended consequences of the British pay-for-performance experience, it seems more consistent the perception of a negative impact on medical professionalism, with induction of consultations focused on “ticking the boxes”, some loss of autonomy, and the trend of a minority of GPs to prioritise their own pay rather than patients’ best interests.
En relación con las consecuencias no-intencionadas, indeseables de la experiencia de pago por desempeño británica, parece más consistente la percepción de que hubo un impacto negativo en la profesionalidad médica, con una inducción a consultas centradas en “analizar ítems”, alguna pérdida de autonomía, y la tendencia de una minoría de GPs a priorizar su pago y no los intereses de los pacientes.
Em relação às consequências não intencionadas indesejáveis da experiência de pagamento por desempenho britânica, parece mais consistente a percepção de que houve um impacto negativo no profissionalismo médico, com indução de consultas focadas em “checar itens”, alguma perda de autonomia, e a tendência de uma minoria de GPs priorizar o seu pagamento e não os interesses dos pacientes.