There is the need for further literature review which may discover if this situation occurs across countries or merely in the highly productive centers of the region; without a doubt, diverse measurements seem to support the same results.
Se requieren otros trabajos de revisión para constatar si tal situación ocurre en todos los países o solo en los centros de más alta productividad en la región; sin embargo, diversos indicios parecieran apoyar estos mismos resultados.
Necessita-se de outros trabalhos de revisão que possam constatar se tal situação ocorre em todos os países ou apenas nos centros de alta produtividade na região. Entretanto, diversos indícios parecem apoiar estes mesmos resultados.