Clinical reasoning: The clinical elements led to cyanotic congenital heart disease of transposition of great arteries due to accentuated second sound in the presence of ventricular septal defect murmur and pulmonary stenosis radiating to the aortic area.
Razonamiento clínico: Los elementos clínicos orientaron hacia cardiopatía congénita cianogénica del tipo transposición de las grandes arterias por la hiperfonesis del segundo ruido, en presencia de soplo de comunicación interventricular y de estenosis pulmonar que se irradiaba hacia la área aórtica.
Raciocínio clínico: Os elementos clínicos orientaram para cardiopatia congênita cianogênica do tipo transposição das grandes artérias pela hiperfonese do segundo ruído, em presença de sopro de comunicação interventricular e de estenose pulmonar que se irradiava para a área aórtica.