Additionally, in severe heart failure, angiotensin II is mainly synthesized by alternative pathways which do not depend on ACE.
Además de ello, en la insuficiencia cardiaca severa la síntesis de angiotensina II es principalmente generada por vías alternativas que no dependen de la ECA.
Além disso, na insuficiência cardíaca grave a síntese de angiotensina II é principalmente gerada por vias alternativas que não dependem da ECA.