Огнища на заболяването са възможни и PCR риботип 027 се съобщава в старчески домове във Франция, Германия, Нидерландия, Норвегия и Шотландия. 
            
Outbreaks are possible and PCR ribotype 027 has been reported in nursing homes in France, Germany, The Netherlands, Norway and Scotland. 
            