След контакт и инкубационен период от около една до две седмици обаче вирусът може да се разпространи от храносмилателния тракт в централната нервна система, причинявайки менингит и нервна увреда с парализа (последната при по-малко от 1% от случаите).
However, after exposure and an incubation period of about one to two weeks the virus can spread from the digestive tract to the central nervous system, resulting in meningitis and neural damage with paralysis (the latter in less than 1% of cases).