При случаи на първична белодробна чума пациентите се инфектират чрез вдишване на богати с бактерии аерозоли, изхвърлени в околната среда от лица, развили вторична пневмония в хода на тежка чумна кръвна инфекция.
In cases of primary pulmonary plague, patients become infected by inhaling bacteria-rich aerosols produced by individuals who developed secondary pneumonia in the course of plague severe blood infection.