После температурата пак се повишава и по правило се развиват сериозни усложнения (белодробни, сърдочно-циркулаторни, неврологични и т.н.), водещи до смърт при до 50% от случаите.
Subsequently the fever rose again, and serious complications generally developed (pulmonary, cardio-circulatory, neurological, etc.), resulting in death in up to 50% of cases.