クエリ: 研究したカルメットとゲランの名前に由来する、結核の予防ワクチンのことをアルファベット3文字で何というでしょう?
文章: 結核の歴史 19世紀初頭には、結核が伝染性であること、冷涼新鮮な空気と栄養の豊富な食事によって自然治癒力が高まることが意識され、19世紀後半、原因療法にさきがけ、隔離を兼ねた転地療法であるサナトリウムにおける対処療法が確立した。20世紀初頭、フランスのパスツール研究所の研究者であったアルベール・カルメットとカミーユ・ゲラン(フランス語版)が、ヒトに対し病原性を有しないウシ型結核菌の強毒株の一つであるNocard株を13年間(231代)継代培養してBCGの元になる菌株を作製、1921年にパリにおいて、母乳に混ぜて乳児に経口的に投与され、乳児結核症に対して著明な予防効果を示したことから世界的に注目され、各国に配布されて、BCGが結核予防のための弱毒生菌ワクチンとして利用されるようになり、予防法が普及した。
文章: 副反応 厚生労働省が公開する「副反応疑い報告」のデータが、「ワクチンで多くの人が死亡しており危険」という証拠に使われている。しかし、ワクチン接種後に起きたという「前後関係」さえ満たせば、「因果関係」の有無は問わずに報告されるため、ワクチンとは因果関係が不明なもの、他の原因によるものも含まれる。「副反応疑い報告制度」では、2022年9月時点で、日本国内においてCOVID-19ワクチンの接種と死亡に因果関係が認められた例はなく、厚生労働省は「安全性において重大な懸念は認められない」と評価している。日本にはもう1つ「予防接種健康被害救済制度」という仕組みがあり、これは「厳密な医学的な因果関係までは必要とせず、接種後の症状が予防接種によって起こることを否定できない場合も対象とする」。2022年9月時点で、日本国内においてCOVID-19ワクチンの接種と死亡に因果関係が否定できないとして救済を認められたのは3例である。初認定となった91歳の女性は、基礎疾患として脳虚血発作や高血圧症、心肥大があり、接種後に急性アレルギー反応と急性心筋梗塞で死亡した。 アメリカ疾病予防管理センター(CDC)は、「mRNAワクチンと死亡には、明らかな因果関係がない」と評価する。CDCには、1970年からワクチンの安全性データリンク(VSD)という、ビッグデータを用いたモニタリングシステムがあり、ワクチン接種者の接種後の病気の発生率と、非接種者の病気の自然発生率を比較することで、ワクチン接種と死亡との因果関係を検証している。VSDは、1200万人以上の予防接種のデータと患者の疾患や病院受診、薬の服用などに関する情報を匿名化した上で蓄積しており、接種後に偶然同時に発生した症状と実際の有害事象との区別ができる。イギリス国家統計局(ONS)による接種者と未接種者の大規模な比較データでも、ワクチン接種で死亡リスクが増えないことが示された。 アメリカでは、「ワクチン有害事象報告制度(VAERS)」、「ワクチンの安全性データリンク(VSD)」、個々の有害事象に対する専門家の相談、研究を行う「予防接種安全性評価の臨床ネットワーク(CISA)」という3つのシステムが機能し、ワクチンの安全性を監視している。 文章: 日本脳炎ワクチン 日本脳炎ワクチン(にほんのうえんワクチン)は、日本脳炎の予防に使われるワクチンである。ワクチンの効果は90%以上であるが、抗体保有率に関しては明らかではなく、時間の経過に伴い効果が下がると思われる。接種法は筋肉注射か皮下注射である。 日本脳炎が発症する国家では、定期予防接種の一環として、ワクチンの接種を推奨している。投与回数は、ワクチンの型によって異なるが1回または2回である。一般的に日本脳炎がよく診られる地域では、再投与の必要はない。後天性免疫不全症候群(HIV/AIDS)または妊娠中の人が予防接種を受ける場合は、不活化ワクチンを使うべきである。日本脳炎が発症する地域で、屋外活動をする予定の旅行者への予防接種が推奨される。 日本脳炎ワクチンは比較的安全なワクチンである。投与の際、穿刺の赤みと痛みが起こり得る。2015年までに15種類の日本脳炎ワクチンが開発されており、大きく分けて:遺伝的組み換えDNA技術、生ワクチン、不活化ワクチンがある。 日本脳炎ワクチンは1930年代から使われるようになった。このワクチンはWHO必須医薬品モデル・リストに記載されており, 基礎的な医療制度で重要視されている医薬品である。アメリカ合衆国では、100から200米ドルで予防接種が受けられる。 2016年現在日本で用いられている日本脳炎ワクチン(乾燥細胞培養日本脳炎ワクチン)は、いずれも不活化ワクチンで、皮下投与される。日本脳炎ウイルス北京株をVero細胞(アフリカミドリザル腎臓由来株化細胞)で増殖させ、得られたウイルスを採取し、ホルマリンで不活化した後、硫酸プロタミンで処理し、超遠心法で精製し、安定剤を加え充填した後、凍結乾燥したものである。製造工程で、ウシ血清及びブタ由来トリプシンを使用している。 文章: 英語アルファベット 文字の名前は、ほとんどがフランス語を経由したラテン語やエトルリア語の直接的な子孫である。 おおまかに年代順に並べた音韻規則の変化は以下の通りである。 奇抜な形のaitchは中世ラテン語のaccaからの音韻規則変化によるものである。新しい文字である J は、geeとの混同を避けるため、近くにあるkayに似たjayと発音された。Jの別名であるjyはフランス語から取られた。新しい文字である V は、他の子音字の多くに倣ってveeとなった。新しい文字である W は、Vを2つつなげたものであるが、ラテン語のVはと発音するので、double-uとなった。wye(Y)の由来ははっきりしないが、直接の由来は古フランス語のwiである。スコットランド英語のZの名前izzardは、アルファベットを暗唱するときの最後の"and Z"に相当するi zedまたはi zetoに由来するものである。 文章: コレラワクチン コレラワクチンはコレラ感染予防に有効なワクチンである。初めの6か月は約85%の効能があり、初年の効能は50%~60%である。2年以降の効能は50%以下なる。大部分の人口が予防接種をすることによって予防接種を受けていない人も集団免疫によって予防される。 世界保健機構は感染の危険性が高い人には他の予防対策と組み合わせたワクチンの使用を推奨している。2~3回の経口ワクチンが一般的に勧められている。注射ワクチンもあるが世界どこでも入手できるわけではない。2010年に数カ国で注射投与できるコレラワクチンが入手できた。 経口ワクチンは一般的に安全である。副作用により軽い腹痛や下痢が発生することがある。 妊娠中や免疫機能の低い人にも安全に服用できる。このワクチンの使用は60か国以上で認められている。コレラが発症する国での予防接種は経済的に効果的である。 初期のコレラワクチンが開発されたのは1800年代後半である。コレラワクチンは初めて研究室で作られ幅広く使われるようになったワクチンである。経口コレラワクチンが使用されるようになったのは1990年代である。このワクチンは世界保健機関の必須医薬品リストに記載されており、基本的な医療制度で最も重要な投薬である。コレラワクチンの接種価格は0.10から4.0米ドルである。 文章: 予防接種 防接 、 預防接種 、および 豫防接種 も参照。 予防 接種(よぼうせっしゅ) (免疫学) 感染症を予防するために免疫をつける目的でワクチンを投与すること。 アルメニア語: ウクライナ語: мунзаця 女性 英語: immunization エスペラント: imunigo スウェーデン語: immunisering 通性 スロヴァキア語: imunizcia チェコ語: imunizace 女性 ブルガリア語: имунизация 女性 ポルトガル語: imunizao 女性 ロシア語: иммунизация 女性 文章: ワクチン 天然痘に一度かかった人間が免疫を獲得し、以後二度と感染しないことは古くから知られていた。このため、乾燥させて弱毒化した天然痘のかさぶたを接種して軽度の天然痘に感染させ免疫を得る方法がアジアでは行われており、18世紀にはイギリスからヨーロッパへと広がったものの、軽度とは言え天然痘であるため死亡者も発生し、安全なものとは言いがたかった。一方、18世紀後半にはウシの病気である牛痘に感染したものは天然痘の免疫を獲得し、罹患しなくなるか軽症になることが経験的に知られるようになってきた。これを知ったイギリスの医学者、エドワード・ジェンナーは1796年、8歳の少年に牛痘の膿を植え付け、数か月後に天然痘の膿を接種してこれが事実であることを証明した。これが史上初のワクチンである天然痘ワクチンの創始となった。ジェンナーは1798年に『牛痘の原因と効果についての研究』を刊行して種痘法を広く公表し、1800年以降徐々に種痘はヨーロッパ諸国へと広まった。 天然痘ワクチンの製造法は確立したものの、この手法がほかの病気に応用可能だとは考えられておらず、以後1世紀近く新種のワクチンは作られることがなかった。しかし1870年代に入ると、微生物学の発展の中でルイ・パスツールがニワトリコレラの予防法の研究を行い、この中で病原体の培養を通じてこれを弱毒化すれば、その接種によって免疫が作られることを突き止めた。この手法でパスツールは1879年にはニワトリコレラワクチンを、1881年には炭疽菌ワクチンを開発し、科学的なワクチン製造法を確立した。これによって、以後さまざまな感染症に対するワクチンが開発された。 ワクチンの予防接種は多くの国で行われ、2017年時点では毎年およそ200万人から300万人の命を救っていると推定されている。ワクチン投与を柱とする感染症撲滅計画も推進されており、1958年に開始された天然痘撲滅計画では患者周辺への徹底的な種痘によって1977年に根絶に成功し、1980年に正式に根絶が確認された。完全に根絶に成功した感染症は2017年時点では天然痘のみであるが、ポリオなどいくつかの感染症でのワクチン投与による根絶計画が進行している。 文章: シメチジン シメチジン(Cimetidine)は、ヒスタミンH2受容体拮抗薬(H2ブロッカー)の一つである。H2受容体と拮抗することにより胃酸分泌を抑制することから胃酸抑制薬として使用される。商標名タガメット。H2受容体を拮抗する薬物としては他にファモチジンなどが存在する。イヌやネコの胃炎や消化管潰瘍にも使用される。 文章: 結核の歴史 結核の歴史においては、consumption(消耗)、phthisis、白疫病としてさまざまな名前で知られてきた。原因となる結核菌は、同属であるマイコバクテリウムの、さらに原始的な生物に由来するものであると知られている。ヒト結核の歴史は、2014年にペルー南部の遺跡から再構築された結核ゲノムのDNA研究によって、6000年未満であることが示唆されている。 文章: ペスト なお、有効なワクチンは存在しない。コクラン共同計画によるシステマティック・レビューによれば、ワクチンの有効性について言及できる質の医学研究は見つからなかった。 文章: 予防接種法 予防接種法(よぼうせっしゅほう、昭和23年法律第68号)は、公衆衛生の観点から伝染のおそれがある疾病の発生・まん延を予防するためにワクチンの予防接種を行うとともに、予防接種による健康被害の迅速な救済を図ることを目的として制定された日本の法律である。1948年(昭和23年)6月30日に公布され、2020年1月現在までに、主要なものだけで6回の改正が行われている。 予防接種には「定期接種」、「臨時接種」、および「任意接種」の3種類があり、このうち前二者(定期および臨時)が予防接種法とその関連法令で規定されている。2020年1月現在、予防接種法および関連法令が定める予防接種の対象(以下「法定接種」と表記)は、A類疾病として14の感染症が、また接種努力義務がないB類疾病として2の感染症が定義されている。これら法定接種の多くが乳幼児や児童を対象としており、予防接種した者は、国・地方自治体からの全部あるいは一部費用補助が受けられる。また法定接種によって副作用が生じた際には、予防接種法を根拠として被害者と家族に損害補償される健康被害救済制度が運用されている。 予防接種が奏功して、日本における感染症の罹患者・死亡者数は1960年代以降に減少したものの、その一方で予防接種による副作用も一部で見られ、国への損害賠償請求や合憲性を問う訴訟も複数件起こっている。このような社会背景を受け、1948年成立当初の予防接種法は「罰則規定ありの義務接種」であったが、1976年には義務接種は維持しつつも罰則規定が外されると同時に、健康被害救済制度が整備された。1994年にはさらに強制力が緩和されて、定期接種は「努力義務」に改正されている。この反動で各種接種率が年々低下し、感染症のぶり返し流行が問題となっている。また世界の先進国と比較して、日本は新規ワクチンや混合ワクチンの導入が遅れる傾向にあることから、この問題は批判的に「ワクチン・ギャップ」とも呼ばれている。 現在の予防接種法は、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律(1998年制定、旧・伝染病予防法や結核予防法などを統合)と補完関係にある。感染症法は、罹患(またはその恐れのある)者に対して検査や入院勧告、就業制限などを課す施策の法的根拠となっている一方、予防接種法はこのような感染症が社会に広がらぬよう、予防の観点から制定されている。 文章: 狂犬病 1885年、ルイ・パスツールによって弱毒狂犬病ワクチンが開発された。これは狂犬病を発病したウサギの脊髄を摘出し、石炭酸に浸してウイルスを不活化するというものであった。パスツールは狂犬病の予防ワクチンだけでなく、すでに感染した患者にワクチンを投与することで、早期なら発病の防止が可能であることも発見している。 狂犬病のワクチンとしては、動物の脳を用いて狂犬病ウイルスを培養して作成した動物脳由来ワクチンと、培養組織を用いて狂犬病ウイルスを培養して作成した組織培養ワクチン(PCECV)とがある。いずれのワクチンも、狂犬病ウイルスを不活化して作製した不活化ワクチンである。3回のワクチン接種で、咬傷後の免疫グロブリンは不要である。 動物脳由来ワクチンとしては、ヤギ脳由来のセンプル型のワクチンと、乳のみマウス脳由来のフェンザリダ型のワクチンがある。組織培養ワクチンは、ドイツと日本で製造されているニワトリ胚細胞のワクチン(PCEC: purified chick embryo cell vaccine)のほかに、フランスのヒト二倍体細胞ワクチン、VERO細胞ワクチン(PVRV: purified Vero cell rabies vaccine)がある。 文章: カルトロン カルトロン (英: Calutron) は、ウランの同位体の濃縮装置。カルトロンという名称は、開発者のアーネスト・ローレンスが所属していたカリフォルニア大学に由来する。 文章: A型肝炎ワクチン A型肝炎ワクチンは、A型肝炎を予防するワクチンである。このワクチンは投与された人のおよそ95%に効果があり、その効果は少なくとも15年間続き、人によっては生涯効果がみられる。投与する場合、1歳を過ぎてからの2度の投与が勧められている。投与方は筋肉注射である。 世界保健機関(WHO)はA型肝炎の発症する地域でのワクチン投与を推奨している。発症率が非常に高い地域では、幼少期に感染し免疫がつくことがほとんどのため、広範な予防接種は勧められていない。アメリカ疾病予防管理センター(CDC)は、感染リスクの高い大人と全ての子供への予防接種を勧めている。 重度の副作用は非常に希である。約15%の子供と半数の大人に穿刺による痛みが生じる。A型肝炎ワクチンは不活化ウイルスを含むものがほとんどであり、弱らしたウイルスを含んだ生ワクチンは少ない。生ワクチンの場合、妊娠中または免疫機能の貧しい人への投与は勧められない。いくつかの製剤には、A型肝炎ワクチンとB型肝炎ワクチン、または腸チフスワクチンを混合したものがある。 最初のA型肝炎ワクチンは、1991年にグラクソ・スミスクラインの「Havrix」がヨーロッパにて承認され、アメリカ合衆国ではEMDの「Vaqta」が1995年に承認され、日本ではKMバイオロジクス(2018年に化学及血清療法研究所から「エイムゲン」を継承)のみが製造している。このワクチンは世界保健機関の必須医薬品リストに記載されており、最も効果的で安全な医療制度に必要とされる医薬品である。米国では50 - 100米ドルで購入できる。 文章: Σ シグマの字形とギリシア・アルファベット上の位置は、フェニキア文字の ""(シン、)に由来する。 「シグマ」という名前は、ある仮説によると、フェニキア文字の「サメク」から来ている。別の説によると、この字の本来の名前は「サン」(現在は別の、今は使われなくなった字を指す名前になっている)であっただろうとし、「シグマ」は、ギリシャ人が新たにつけた名前で「シーという音」を意味するという。動詞 σζω (シッゾー、*sig-y、「シーという音を出す」の意)の名詞化に由来する。 シグマの大文字は、現代においては「エッシュ」の大文字(小文字は )として、ラテン文字に再導入されている。 文章: ワクチン忌避 カイロプラクティックは歴史的に、全ての病気は脊椎に原因があるため、ワクチンでは効果がないという信念のもと、ワクチン接種に強く反対してきた。カイロプラクターは、天然痘などの感染症も背骨のずれを調整することで治るとする。カイロプラクティックの創始者であるダニエル・デビッド・パーマー(18451913) は、「不潔な動物の毒を接種することにより天然痘やその他の病気から『守ろう』と努力することは、不条理の極みである」と書いている。現在でもワクチン接種に関してはカイロプラクティックの専門家の間で論争が続いている。ほとんどのカイロプラクティック関連書籍ではワクチン接種の否定的な側面に焦点を当てている。1995年のアメリカのカイロプラクターに対する調査では、約3分の1が予防接種には病気を予防する科学的な証拠がないと信じていた。カナダカイロプラクティック協会は予防接種を支持しているが、2002年にアルバータ州で行われた調査では、カイロプラクターの25%が子供への予防接種を勧め、27%が反対していた。 カイロプラクティック大学のほとんどは科学的エビデンスに沿った方法でワクチン接種に関する教育を行おうとしているが、いくつかの大学では否定的な見解を強調している教授陣がいる。1999 - 2000年のカナディアン・メモリアル・カイロプラクティック・カレッジ(CMCC)の学生に対して行った横断的調査では、公式には反ワクチンの観点からの教育はされていないものの、4年生は1年生よりも強くワクチン接種に反対しており、4年生の29.4%が予防接種に反対していると報告された。2011 - 2012年の同校の学生に対する追跡調査では、ワクチン接種賛成派が優勢であり、学生の支持率は84 - 90%と報告された。研究の著者の1人は、この態度の変化は「当時カレッジに在籍していた、ワクチン接種への反対を唱えるパーマーの主張を支持する一部のカリスマ的学生集団」の影響が失われたためであると指摘する。 アメリカカイロプラクティック協会と国際カイロプラクティック協会は、義務的な予防接種法に対する個人的な免除を支持している。2015年3月、オレゴンカイロプラクティック協会は、不正な研究論文の主著者であるアンドリュー・ウェイクフィールドを招待し、上院法案442「オレゴン州の学校予防接種法から非医学的免除を除去する法案」に反対する証言を求めた。カリフォルニアカイロプラクティック協会は、ワクチンの信条による免除を終了させる2015年の法案に反対するロビー活動を行った。彼らはまた、ワクチン接種の免除に関連する2012年の法案にも反対した。