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Review: Cirque du Soleil's 'Amaluna' puts women at the center of a super-theatrical show
As the sea turns restless, a storm goddess leads an aerial straps routine in Cirque du Soleil's "Amaluna."
(Markus Moellenberg / Cirque du Soleil)
By Daryl H. Miller Staff Writer
You could call it Cirque du Soleil: The Theater Geek Edition.
Known as a theatrical circus for its no-animals, acrobatics-forward, story-framing format, the French-Canadian company has been sending shows to Los Angeles since 1987. In "Amaluna," playing under a blue-and-yellow-striped big top at the San Pedro waterfront, Cirque borrows still more from theater, wrapping circus acts into a wordless story that mixes Shakespeare's "The Tempest" and Mozart's "The Magic Flute" with the ancient Greek myth of Orpheus and Euridice and other folk tales.
The show's writer-director, Diane Paulus, won a Tony for directing the circus-y early 2010s revival of "Pippin"; her credits also include "Hair" and "Waitress." The set design is by her frequent collaborator Scott Pask, and the choreographer is boundary-pushing dance-maker Karole Armitage, also a previous Paulus collaborator.
Theater references make you yawn? No worries. You can cheer instead for "Amaluna's" female-majority performers — including gymnasts who march through like the Amazons of "Wonder Woman" — as well as an all-female, guitar-rock band.
For a showstopper, there's a genuinely fresh, little-seen act: a demonstration of balance in which a massive mobile, held together by gravity alone, is assembled before your eyes.
Although "Amaluna" was launched in April 2012, this is its first stop in Los Angeles.
The story is set on an island whose name is an amalgam of "ama," or "mother," and "luna," or "moon." As in "The Tempest," the place is presided over by a sorcerer, only here she's named Prospera. With her daughter, Miranda, coming of age, Prospera arranges a celebration. She also provides a worthy suitor by conjuring a storm that shipwrecks a boatload of men, from whose midst emerges Romeo (a bit of Shakespearean cross-referencing there).
Enlivening Miranda's festivities at Thursday's opening were a pair of unicyclists, Satomi and Yuka Sakaino of Japan, in what seemed a hybrid of partnered dance and motocross event. An acrobatic goddess, Sabrina Aganier of Canada, shaped her body into graceful curves overhead in a full-moon-like ring.
Miranda, otherwise known as Anna Ivaseva of Russia, displayed the character's youthful agility and emerging sensuality in a hand-balancing act performed on the rim of a giant see-through water bowl, into which she occasionally plunged before shaping her body into more upside-down curlicues or undulating splits.
Miranda plunges into a water bowl, watched by her suitor, Romeo.
(Matt Beard / Cirque du Soleil)
L.A. THEATER: Our weekly column on what's opening »
When Miranda's childhood playmate, a lizard-man known as Cali, jealously abducted her and they disappeared into the sky, Romeo, Evgeny Kurkin of Russia, went after her the only way he knew how: by climbing what's known as a Chinese pole, levering his body perpendicular to it to form artful shapes in demonstrations of sheer strength. The trickster Cali, Vladimir Pestov of Russia, proved to be a seriously adroit juggler.
Scenically, there's a peacock theme (a peacock being sacred to the Greek goddess-queen Hera) in the feather-like fronds of Pask's set and the most stunning of Mérédith Caron's costumes. Songwriters Guy Dubuc and Marc Lessard use everything from thundering amphitheater rock to ethereal incantations to set a mood for each of the dozen acts.
In any context, the show's big balancing act would astound. Lara Jacobs of Switzerland stood among what looked like the scattered breast bones of a giant bird — slightly curved; tapered on one end, thicker and knobbier on the other. With a preternaturally dexterous foot, she grasped each piece and lifted it to where her hands assembled what became an immense, Alexander Calder-like mobile. She did this while often balanced on just one foot or slowly turning so that the audience saw her creation from all perspectives. She held it in her hands, balanced it on her head and, finally, set it atop another spindly rib.
The audience seemed to hold its breath, sensing that the slightest disturbance of air might unsettle her work. Once she'd finished, the place went wild.
'Amaluna'
Where: 250 S. Harbor Blvd., San Pedro
When: 8 p.m. Tuesdays-Fridays, 4:30 and 8 p.m. Saturdays, 1:30 and 5 p.m. Sundays (some exceptions); ends May 26
Tickets: $31.50-$280 (subject to change)
Info: (877) 924-7783, cirquedusoleil.com/Amaluna
Running time: 2 hours, 15 minutes
A remarkable act of balance results in a mobile held together only by gravity.
(Martin Girard / Cirque du Soleil)
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Daryl H. Miller
Daryl H. Miller has been covering the arts in Southern California for three decades for the Los Angeles Times, Daily News, LA Weekly, Orange County Register and other publications.


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Who was Etta James?
Jamesetta Hawkins was born on January 25th, 1938. Over the course of a decades-long career she – as Etta James – helped to shape blues, R&B, soul, and pop music in a way that is still heard in the singing approach of new artists today.
Hawkins was born in Los Angeles to a mother who was just 14 years old. Hers was a traumatic childhood in foster homes, abused by various adults in whose care she was entrusted. She did not know her mother well, referring to her as "The Mystery Lady". Singing was an escape, but it was also used against her. Later in life, Hawkins shared stories of being woken up in the middle of the night as a child and being forced under the threat of violence to sing for foster parents and their friends.
At age 14 Hawkins met early rock 'n' roll pioneer Johnny Otis, who took her under his wing. It was Otis who encouraged Jamesetta to change her stage name to Etta James. James' first single, "Roll with Me, Henry," was recorded with Otis' band in 1954, and became an instant R&B hit.
The success of that single led to a spot opening for Little Richard, and ultimately she signed with Chess Records in 1960, then best known for releasing hits from Muddy Waters, Howlin' Wolf, Chuck Berry, and Bo Diddley.
James' first album with Chess/Argo in 1961, At Last!, included some of the most-enduring songs of her career: "A Sunday Kind of Love", "I Just Want to Make Love to You", and the title track. It helped set the stage for the label's continued commercial success throughout the 1960s with a newer, less Delta blues-based sound.
In 1967, in response to the success of Aretha Franklin's Atlantic recordings at FAME Studio in Muscle Shoals, AL, Chess Records sent James to make her next LP in the same location. The result was one of the most-important soul records of the decade, Tell Mama. The title track was a Top 40 hit single in the US.
The B-side? A composition of James' own called "I'd Rather Go Blind". The two songs became instant classics, covered by dozens of other artists in subsequent years, and performed by James herself for decades.
Throughout the 1970s and 80s, James continued to struggle with the effects of her traumatic childhood, yet managed to perform around the world, joining shows by the Grateful Dead and making an appearance in Chuck Berry's Hail, Hail Rock 'N' Roll 60th birthday concert film. In the 1990s and early 2000s she released critically-acclaimed albums that marked a return to her blues roots.
Etta James won 6 Grammy Awards, and was inducted into the Rock 'N' Roll, Grammy, and Blues Halls of Fame. She passed away in January 2012 at age 73.

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Home W2 WHOA! Watch as Biden is dragged away by Jill with hands LOCKED...
WHOA! Watch as Biden is dragged away by Jill with hands LOCKED UP in Front of Reporters
How can anybody think he's competent enough to lead the country. He stares like he's dazed.
And it's Dr. Pretend Thing to the rescue every time. And in the nick of time too. The great & brilliant man never needed that, thankfully. Un-freaking-believable.
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She's Literally Falling Apart!!!
Whoopi Busted Protecting Biden From Himself Over Classified Docs!
This lying,racist,sexperv,senile,frail,old,ignorant,dispicable,delusional,narcistic,puppet,fool.is a total embarrassment,failure to the American people, and the laughing stock of the world. He is unfit,and not the president, but an empty suit,lying every time he opens his pie hole,feeding us bs and propaganda.He needs to be impeached for his total, incompetency.
Mark Marcum September 1, 2022 At 9:32 am
Always been a goober, this is nothing new
Reno Redmond September 1, 2022 At 10:48 am
The real question is: What do we do if we remove Biden, then we have to put up with Kam-Kam Harris? I don't know which is worse. And if we get rid of HER, then we get Pelosi? Good God, please make it stop! The mid-terms are so critically important to the future of our country. I hope EVERY person votes out all the Democrats so we can get back to normal.
Arron Armand Grottolo September 1, 2022 At 11:12 am
Jeffrey Torsrud September 1, 2022 At 11:14 am
CREEPY, BEADY EYED IDIOT!
Greg Duda September 1, 2022 At 11:34 am
I'm sorry let's not get back to what people perceived as normal Lets get back to the God Fearing Moral Nation we used to be because what we have is a very sick and twisted dystopia with a appearance of a functioning Government.If we a a Moral Constitutional Military Leadership this would have been straightened out with a subtle message get back in the correct lane or me will get involved.DUDA
resident September 1, 2022 At 12:58 pm
I want the American Lemming to stand up and be counted and quit going over the ledge we were gifted with a Constitution that was written so simple that no one seems to understand it Remember it was written at a time when 90% of Americans were illiterate ..
Jes September 1, 2022 At 7:22 pm
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Sunak's self-employed support dubbed 'woefully inadequate'
Rishi Sunak, chancellor of the exchequer. Credit: Charlie Bibby/Financial Times
By Imogen Tew
The support provided for the self-employed in the face of the ongoing coronavirus crisis has been branded "woefully inadequate" as fears resurface that self-employed workers are falling through the cracks.
Andy Chamberlain, director of policy at the Association of Independent Professionals and the Self-Employed, said around one in three had already been through "bleak months of financial devastation" after missing out on support.
He said: "The support for the self-employed announced today is woefully inadequate [and] still excludes one in three self-employed people. They face a dark winter ahead unless the government does more for them.
"The self-employed are vital for the economy and will be essential for economic recovery, but to play their part, they must get the support they need now. Government must do better for them."
His comments come as Rishi Sunak, the chancellor of the exchequer, laid out his plans in parliament this afternoon (September 24) to support jobs in the 'winter economy'.
The government announced it was extending the Self Employment Income Support Scheme grant for six months from November 2020 for those who were continuing to actively trade but face reduced demand due to coronavirus.
Provided through two grants, the scheme is only available to those who were eligible for the original SEISS back in May and will cover 20 per cent of average monthly profits, up to £1,875.
Self-employed workers will also benefit from the newly announced tax deferral scheme, which means businesses which postponed their VAT due to the pandemic will no longer have to pay a lump sum at the end of March.
But the announcements have resurfaced worries about the number of self-employed workers falling through the cracks of government support.
Newly self-employed workers alongside limited company directors have fallen outside the government's measures so far, and today's announcement did little to bring them in from the cold.
Mr Sunak has previously maintained the SEISS would cover 95 per cent of the country's self-employed workforce but self-employed associations have disputed the statistic.
Speaking in parliament today Mel Stride, the chairman of the Treasury Committee, said there was "very considerable" concern under the existing arrangement that many self-employed people "fell through the gaps".
He asked Mr Sunak: "Could [you] say something about whether some of those gaps will be ameliorated or ironed out as a consequence of the new measures?"
Mr Sunak agreed to meet with Mr Stride to discuss the possibilities, but would not be drawn on whether the measures could be extended. He said the UK's support for self-employed was better than "almost any other country".
Seb Maley, chief executive of Qdos, said: "It looks like freelancers and contractors have once again been cast aside when it comes to receiving meaningful support from the Government.
"They have been left stranded and ignored when it matters most."
Mr Maley added that millions working for themselves through their own limited company had received "little to no support" for six months.
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Helping clients understand implications of govt's Covid-19 schemes
Approx.30min
Furlough scheme extended until April


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More Cases of Eye Infections Linked to Recalled Contact Lens Solution (press release)
Monday, August 07, 2006 by: NewsTarget
Tags: health news, Natural News, nutrition
https://www.naturalnews.com/019887_contact_lens_solution_eye_infections.html
Cases of a dangerous fungal eye infection that sparked the May 15 market recall of Bausch & Lomb's ReNu with MoistureLoc contact lens solution may be more widespread than previously thought, researchers report.
This infection, called Fusarium keratitis, involves a swelling and inflammation of the cornea that can be harmful to the structure of the eye and the patient's vision. In many cases, scarring is so severe that patients must undergo full corneal transplant.
Now, a new study finds 34 cases of the infection appearing over the past two years in the Miami area alone, compared to just five cases occurring between 1982-1992.
These cases may be just the tip of the iceberg in a worldwide problem, one expert said.
"These articles are just a few case reports representative of the Fusarium corneal infection epidemic in the United States and other parts of the world," said Dr. Robert Cykiert, a clinical associate professor of ophthalmology at New York University School of Medicine.
Cykiert was not connected to the new study, which appears in the June 12 online edition of the Archives of Ophthalmology.
Some 30 million Americans wear contact lenses, and about 2.3 million used MoistureLoc, according to the Associated Press.
Bausch & Lomb also makes ReNu MultiPlus, ReNu Multi-Purpose and various generic brands.
In the new study, lead researchers Dr. Eduardo C. Alfonso and colleagues at the University of Miami's Miller School of Medicine, reported on 34 cases of fungal keratitis, from January 2004 to April 2006, seen in people who wear soft contact lenses.
Alfonso noted that at the University of Miami there were only three cases of fungal keratitis linked to contact lenses between 1969 and 1977, two between 1977 and 1982, and five between 1982 and 1992.
A review of the patients' medical records showed that none of them had a history of disease that would predispose them to fungal eye infections. Twelve of 13 patients who could identify the type of contact lens solution they used said that they used some type of ReNu brand solution.
Two had used ReNu MoistureLoc, the solution implicated in recent Fusarium outbreaks in the United States and Singapore. Nine others used the ReNu brand without specifying a particular product.
After being diagnosed with fungal keratitis, patients were treated for over two months with topical or systemic antifungal medication. Two patients required surgery.
Alfonso's team found that those treated earlier had a faster recovery and did not need surgery. "Based on treatment experience in this series, it is our clinical impression that earlier correct diagnosis with institution of proper specific antifungal therapy resulted in a speedier resolution of the keratitis," the authors said.
Based on their findings, the authors concluded that "Ulcerative keratitis in a soft contact lens wearer should suggest possible Fusarium or other fungal species in addition to bacteria, parasites or viruses as causative organisms. Clinicians should conduct the necessary clinical and laboratory investigations to establish a specific diagnosis promptly to initiate the most specific, efficacious therapy."
In a second report in the same journal issue, Dr. Maria D. Bernal and colleagues at the University of California, San Francisco, reported on four more cases of Fusarium infection among soft contact lens wearers seen during five weeks in early 2006.
"Our report strongly suggests that the current cluster represents an unusual spike over the background incidence of Fusarium keratitis seen during the prior 30 years at our institution," the authors wrote.
"We, other laboratories, and the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) are currently investigating the fungicidal properties of the contact lens solutions used by these patients and the genotype characteristics of the Fusarium isolates in an effort to determine the underlying cause of the current apparent outbreak and whether the Fusarium species from these cases originate from a common strain," they concluded.
According to the CDC, there have been over 130 documented cases in the United States in the last six months, Cykiert said. "Approximately 30 percent of the cases have required corneal transplantation. There are probably many more that have not been reported to the CDC, or have not been tabulated yet. Many more patients will need corneal transplants in the future, since these infections often leave severe scarring," he said.
The CDC and Bausch & Lomb have agreed that the infections are directly related to the use of Bausch & Lomb MoistureLoc contact lens solution, Cykiert said. "Somehow, this solution is not adequately killing or eradicating this species of fungus from contact lenses and/or contact lens cases. Bausch & Lomb has appropriately recalled all MoistureLoc solution worldwide," he said.
Cykiert said many consumers might also be wondering if ReNu MositureLoc might be sold in chain stores in a generic form.
"For example, I am fairly certain that Bausch & Lomb manufactures Wal-Mart contact lens solutions," he said. "There has not been any mention, to my knowledge, as to whether the generic contact lens solutions are equivalent to or the same as MositureLoc."
In response, Bausch & Lomb spokeswoman Meg Graham said ReNu MoistureLoc has never been available at Wal-Mart or any other outlet under another name.
"ReNu MoistureLoc was never sold as a private-label item," said Bausch & Lomb spokeswomen Meg Graham. Any supply of the product at these stores was part of the announced recall, she added.
Health news at FETCH.news


Applications are accepted throughout the year for all four academic quarters. Applicants are encouraged to meet with an Admission Advisor to gain preliminary knowledge about transfer credit, prior learning credit, estimates regarding the residency required to complete degree requirements, and to learn more about Antioch's unique approach to undergraduate education.
Criteria for acceptance to the Bachelor programs include: adherence to admission deadlines, strength of previous college work, writing skills, and interpersonal and intrapersonal skills. The required essay(s) are used to assess writing skills and other qualities such as self-understanding. While grade point averages and the quality and content of previous academic work are evaluated for admission, the programs also consider life experience and interpersonal qualities that support successful participation in a small, discussion-oriented learning environment.
The BA-to-Graduate Program Pathways allow applicants to simultaneously apply for admission into the undergraduate program and provisional admission into one of four graduate programs offered at the Santa Barbara campus: Master of Business Administration (MBA), Master of Arts in Clinical Psychology (MACP), Master of Fine Arts in Writing & Contemporary Media (MFA), and Doctorate in Clinical Psychology (PsyD), pending successful completion of the undergraduate program with final recommendation from the Undergraduate Academic Advisor and Undergraduate Program Chair. In addition to the standard undergraduate application documents, the Pathway programs also require additional documents and a mandatory interview with the graduate program faculty.
Successful completion of Upper-Secondary Education (Gymnasium/Abitur) from the following countries: Norway, Sweden, Denmark, Netherlands, and Germany. Official transcript in English required.
To learn more about the acceptable sources of transfer credit, or for assistance in determining whether or not you meet admission requirements, please contact the Office of Admissions at admissions.ausb@antioch.edu or 805.962.8719 ext. 5301.
Once admitted, students are required to attend a pre-registration appointment with his/her Academic Advisor. Attendance at these events is required for admission, and failure to complete these activities may result in an applicant's admission being revoked.
Some students are admitted as non-matriculated students, which allows them to take the Educational Foundations course. This course is also offered to members of the community-at-large as a pre-enrollment option to learn more about Antioch University and how the undergraduate program might fit with personal and career goals. Non-matriculated status is sometimes appropriate in order to assure a good match between the student's skills and the program requirements.


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Jon Lajoie's Michael Jackson video: Too soon? Too true?
by Sean L. McCarthy June 27, 2009
Jon Lajoie is one of them there musical comedians who came upon the scene in the past couple of years due to the Internets — that fancy thing you're looking at to read this — and he whipped up a very NSFW tune yesterday to respond to all of the hypocrites who joked about Wacko Jacko, only to turn around after Michael Jackson's accidental death at 50 to say how much they loved him. Too soon? Too true? Lajoie doesn't strike me as the kind of guy who cares. Watch it yourselves:
Previously: After all, Jon Lajoie has earned millions of views over the past two years for his earlier NSFW raps, such as…
Show Me Your Genitals (more than 15 millions views as of this writing)
Everyday Normal Guy (10.1 million views and counting)
I Kill People (2.7 million views and counting)
Ellen's Bigger, Longer, and Wider audience Q&A
Steve Martin's lost 1984 parody of Michael Jackson
New Muppets Christmas video! Ringing of the Bells
Live video: Henry Winkler, calm in a 7.2 earthquake; anything stronger, "The Fonz" pees his pants
Everything is Terrible! tours behind The Great Satan


"Public Library building, Minneapolis, 1895"--Cover. Besides a list of patrons, life members, directors, and officers of the society, a full list of membership is included. Includes annotations and additions. The 1895 membership directory of the Minneapolis Society of Fine Arts (incorporated 1883 and existing to the present), which is the parent and governing body for the Minneapolis Institute of Arts (opening in 1915 and existing to the present) and the Minneapolis School of Fine Arts (established in 1886 and existing under the society's governance until 1988). In 1970, the school changed its name to the Minneapolis College of Art and Design (MCAD) and in 1988 it became an independent organization. 16 unnumbered pages.
Exterior view of the residence of Humphrey Roberts.
Exterior view of the Slayton High School in 1895.
Exterior view of the Haug School District 29 with school children and teacher by the front door.


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Die Schilddrüse ( oder Glandula thyroidea) ist eine Hormondrüse bei Wirbeltieren, die sich bei Säugetieren am Hals unterhalb des Kehlkopfes vor der Luftröhre befindet. Beim Menschen hat sie die Form eines Schmetterlings. Sie besteht aus zwei Lappen, die durch eine Isthmus genannte schmale Brücke miteinander verbunden sind.

Die Hauptfunktion der Schilddrüse besteht in der Speicherung von Iod und Bildung der iodhaltigen Schilddrüsenhormone Triiodthyronin und Thyroxin sowie des Peptidhormons Calcitonin. Die iodhaltigen Schilddrüsenhormone werden von den Follikelepithelzellen der Schilddrüse (Thyreozyten) gebildet und spielen eine wichtige Rolle für den Energiestoffwechsel, für das Wachstum einzelner Zellen und für den Gesamtorganismus. Calcitonin wird von den parafollikulären oder C-Zellen der Schilddrüse gebildet. Es hemmt den Knochenabbau durch Einbau von Calcium und Phosphat in den Knochen und durch Hemmung der Osteoklasten, die im aktivierten Zustand zu einer Verminderung der Knochensubstanz führen.

Die Schilddrüse ist Ausgangspunkt für zahlreiche Erkrankungen, die unter anderem zu Störungen des Hormonstoffwechsels führen und eine Unter- oder Überfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose bzw. Hyperthyreose) hervorrufen können. In Jodmangel-Gebieten kann kompensatorisch ein Kropf (Struma) oder Knoten entstehen. In Deutschland befasst sich die Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie (DGE) mit ihrer Sektion "Schilddrüse" mit diesem Organ und seinen Erkrankungen.

Anatomie und Entwicklung

Menschliche Schilddrüse

Die menschliche Schilddrüse besteht aus zwei Lappen (Lobus dexter und Lobus sinister), die durch einen schmalen Streifen (Isthmus) verbunden sind. Dieser Isthmus befindet sich unmittelbar vor der Luftröhre (Trachea) unterhalb des Kehlkopfs (in Höhe der 2. bis 3. Knorpelspange). Die beiden Lappen der Schilddrüse lagern sich den Seitenflächen der Luftröhre auf, umgreifen diese und sind durch Bindegewebe an sie angeheftet. Die sehr variable Form der Schilddrüse ist am ehesten mit einem "H" vergleichbar, wobei die unteren Anteile der Längsbalken – die Unterhörner – kurz und breit sind, die oberen Anteile – die Oberhörner – dagegen lang und schmal sind sowie leicht auseinanderdriften.

Die Schilddrüse ist die größte endokrine Drüse des Menschen. Durchschnittlich wiegt die Schilddrüse des Erwachsenen 18–60 g, beim Neugeborenen 2–3 g. Die Normalwerte für die Höhe und Dicke der Schilddrüsenlappen betragen 3–4 beziehungsweise 1–2 cm. Die Breite wird mit 7–11 cm angegeben. Hinsichtlich des Volumens gilt bei Frauen ein Gesamtvolumen der Schilddrüse von bis zu 18 ml und bei Männern von bis zu 25 ml noch als normal. Gewicht und Größe der Schilddrüse schwanken auch intraindividuell; so sind beispielsweise bei Frauen geringe zyklusabhängige Volumenveränderungen möglich.

Die Blutversorgung erfolgt durch die Arteria thyroidea superior aus der Arteria carotis externa und durch die Arteria thyroidea inferior aus dem Truncus thyrocervicalis der Arteria subclavia (bei Tieren als Arteria thyroidea cranialis und caudalis bezeichnet). Bei etwa fünf Prozent der Menschen existiert eine zusätzliche, unpaare Arteria thyroidea ima. Diese entspringt direkt dem Aortenbogen und erreicht die Schilddrüse am Isthmus oder an ihrem unteren Pol. Weiterhin versorgen auch kleine Arterienäste aus der Vorder- und Seitenfläche der Luftröhre das Schilddrüsengewebe mit Blut. Alle kleinen Äste der Arterien der Schilddrüse bilden innerhalb des Organs ein Geflecht. Nachdem das arterielle Blut die Schilddrüsenzellen passiert hat, sammelt es sich in kleinen Venen, die unterhalb der Schilddrüsenkapsel ein Geflecht bilden. Der venöse Abfluss erfolgt also hauptsächlich über einen Venenplexus (Plexus thyroideus impar), der über die Vena thyroidea inferior, in die Vena brachiocephalica mündet.

Die zwischen den Zellen der Schilddrüse befindliche Gewebsflüssigkeit (Lymphe) fließt über Lymphgefäße in Lymphknoten ab. Dieser lymphatische Abfluss der Schilddrüse wird über ein gut ausgebildetes System von Lymphgefäßen sichergestellt. Zwischen den einzelnen Lymphgefäßen und Lymphknoten bestehen viele Verzweigungen. Die Lymphgefäße münden im Wesentlichen in die regionären Lymphknoten, die vor allem entlang der großen Halsvenen (Jugularvenen) anzutreffen sind. Die Lymphe eines Seitenlappens kann über Lymphknoten, die sich vor der Luftröhre befinden, auch die nachgeschalteten Lymphknoten des anderen Schilddrüsenlappens erreichen. Dies ist für die Schilddrüsenchirurgie von Bedeutung, da auch Krebszellen sich über Lymphgefäße ausbreiten können.

Die Schilddrüse wird von Nervenfasern des vegetativen Nervensystems versorgt (innerviert). Die sympathischen Fasern stammen aus dem Ganglion cervicale superius (Ganglion cervicale craniale), die parasympathischen kommen aus den Nervi laryngei des Nervus vagus.

Phylogenetische Entwicklung
Die Entstehung und Entwicklung der Schilddrüse im Verlauf der Stammesgeschichte der Lebewesen wird als phylogenetische Entwicklung bezeichnet. In dieser lässt sich die Schilddrüse auf das bei den basalen Chordatieren vorhandene Endostyl zurückführen, bei anderen wirbellosen Tieren sind keine homologen Strukturen vorhanden. Das Endostyl bildet bei den Schädellosen, den Manteltieren sowie den Ammocoetes-Larven der Neunaugen eine am Boden des Kiemendarms gelegene Flimmerrinne, die Hypobranchialrinne, mit einem Drüsenepithel. Die Zellen des Endostyls reichern Iod aus der Umgebung an und bauen dieses in Moleküle des Hormons Thyroxin ein. Das Drüsenepithel produziert ein Schleimnetz, welches sich über die Kiemenspalten legt und mit dem im Kiemendarm gefilterte Nahrungspartikel eingefangen werden. Dieses wird in der Epibranchialrinne gesammelt und gibt die enthaltenen Nährstoffe an das darüberliegende Dorsalgefäß ab.

In der weiteren Entwicklung innerhalb der Wirbeltiere verliert der Kiemendarm seine Funktion bei der Nahrungsaufnahme und dient weitgehend zur Atmung, während die Nahrung über die nun kieferbewehrte Mundöffnung aufgenommen und im Darm verdaut wird. Das Schilddrüsengewebe befindet sich entsprechend bei den basalen Wirbeltieren (Knorpel- und Knochenfische) ventral im Bereich der Kiemen, während sie bei den Landwirbeltieren vor der Luftröhre im Bereich des Kehlkopfes lokalisiert ist. Embryonal wird sie bei allen Wirbeltieren im ventralen Kiemendarmepithel gebildet. Die Schilddrüsenanlage stellt bei allen Wirbeltieren eine Ansammlung von Drüsenzellen dar, die von Bindegewebe umgeben ist.

Bei den Knorpelfischen liegt die Schilddrüse als scheibenförmige Drüse im Bereich des Unterkiefers. Bei vielen Knochenfischen ist die kompakte Drüse aufgelöst und bildet mehrere Zellhaufen im Bereich der Verzweigung der Ventralaorta, wobei häufig mehrere kleine akzessorische Schilddrüsen weitab der Hauptschilddrüse liegen. Bei ihnen treten auch die zwei paarigen Nebenschilddrüsen (Glandulae parathyreoideae) erstmals auf, die sich gemeinsam mit dem Thymus und dem Ultimobranchialkörper im Epithel des Kiemendarms im Bereich der vierten und fünften Kiementaschen entwickeln. Letztere werden bei den Säugetieren als Calcitonin-produzierende Zellen (C-Zellen) in die Schilddrüse eingelagert.

Bei allen Landwirbeltieren bildet die Schilddrüse wieder kompakte Organe. Sie sind bei den Amphibien als unpaare Schilddrüsen seitlich am Kehlkopf ausgebildet, wobei die Nebenschilddrüsen bei neotänen Amphibien, die während ihres gesamten Lebens Kiemen besitzen, fehlen. Bei den Amphibien sind die Schilddrüsenhormone an der ontogenetischen Entwicklung beteiligt und kontrollieren die Metamorphose von der Larve bis zum adulten Tier.

Bei Reptilien ist die Schilddrüse unpaarig und liegt an der Aufspaltung der großen Halsgefäße. Bei Vögeln liegen beide Schilddrüsen als kleine Knötchen an der Luftröhre vor dem Brusteingang, etwa in Höhe des Schlüsselbeins und damit viel weiter hinten (kaudal) als bei den anderen Wirbeltieren.

Wie beim Menschen besteht die Schilddrüse der meisten Säugetiere aus zwei Seitenlappen, die über eine schmale Engstelle (Isthmus) miteinander verbunden sind. Dieser Isthmus kann aus Drüsengewebe (Isthmus glandularis, z. B. bei Raubtieren) oder nur aus Bindegewebe (Isthmus fibrosus, z. B. bei Pferden, Schafen und Ziegen) bestehen, bei einigen Arten auch ganz fehlen. Ein Rest des Ductus thyreoglossus tritt beim Menschen oft in Form eines Lobus pyramidalis auf. Seltener können mediane Halszysten oder -fisteln als Rest dieses Ganges bei Menschen persistieren. Die Schildform ist nur für den Menschen, Affen und Schweine typisch.

Ontogenetische Entwicklung

Als ontogenetische Entwicklung wird in der Biologie die Entstehung und Entwicklung eines einzelnen Individuums bezeichnet. In ihr werden alle Vorgänge beschrieben, die von der befruchteten Eizelle zum erwachsenen Individuum führen. Die Anlage der Schilddrüse lässt sich beim menschlichen Embryo erstmals um den 24. Entwicklungstag herum nachweisen. Sie entwickelt sich im Mundboden als eine Aussprossung des Verdauungsapparats ("Kopfdarm"). Wie ein Schlauch, der von einer einschichtigen Zelllage gebildet wird, wächst die Aussprossung, die als Ductus thyreoglossus ("Schilddrüsen-Zungen-Gang") bezeichnet wird, nach unten. Im unteren Anteil des Ganges entstehen zwei weitere Aussackungen, aus denen später die beiden Schilddrüsenlappen hervorgehen. Der Gang selbst verschließt sich normalerweise, so dass die definitive Schilddrüse keine Verbindung zum Mundboden mehr hat. In der Regel bleibt lediglich eine dreieckige Vertiefung am Zungengrund zurück, die als Foramen caecum bezeichnet wird. Ihre endgültige Position vor der Luftröhre nimmt die Schilddrüse in der 7. Embryonalwoche ein.

Bei etwa 30 % der Menschen bleibt ein Rest des Ductus thyreoglossus als dritter, unpaarer Schilddrüsenlappen auch nach der Embryonalentwicklung als Lobus pyramidalis bestehen. Seltener können aus kleineren übriggebliebenen Teilen des Ganges Zysten entstehen (beispielsweise die Bochdalek-Zyste). Erhalten solche Zysten Anschluss an die äußere Körperoberfläche oder den Mundboden, spricht man von Fisteln. Versprengte und hormonell aktive Inseln von Schilddrüsengewebe können ebenfalls entlang des Entwicklungsweges der Schilddrüse erhalten bleiben.

In die Schilddrüsenanlage wandern zudem bei den Säugetieren noch Zellen aus der fünften Schlundtasche ein, aus denen sich die C-Zellen (siehe unten) entwickeln. Vorläuferzellen der C-Zellen stammen aus der Neuralleiste. Die C-Zellen bilden bei den übrigen Wirbeltierklassen noch ein eigenes Organ, den ultimobranchialen Körper. Bei vielen Säugetierarten ist auch das innere Epithelkörperchen (Glandula parathyroidea interna, eine der sogenannten Nebenschilddrüsen) in die Schilddrüse eingeschlossen, beim Menschen liegt es als Glandula parathyroidea inferior am unteren Pol der Schilddrüse.

Histologie

Auffälligstes Strukturmerkmal des Schilddrüsengewebes sind mikroskopisch kleine Bläschen, die als Schilddrüsenfollikel bezeichnet werden (v. lat. folliculus "Bläschen"). Gebildet werden die Follikel von den Zellen, die die Schilddrüsenhormone T3 und T4 herstellen (Follikelepithelzellen oder auch Thyreozyten genannt). Die Zellen sind dabei einschichtig angeordnet (Epithel) und umschließen den Innenraum (das Lumen) der Follikel. Im Querschnitt bieten die Follikel eine meist rundlich bis ovale Form. Auch innerhalb einer individuellen Drüse kann der Follikeldurchmesser stark variieren (zwischen 50 und 200 µm). Innerhalb des Follikellumens befindet sich eine Vorstufe der Schilddrüsenhormone, das Protein Thyreoglobulin. Es bildet hier eine trüb glasige, gelatinös bis zähe Masse, die als Kolloid bezeichnet wird. Schätzungen gehen davon aus, dass die innerhalb des Kolloids enthaltenen Hormone ausreichen, um den Organismus des gesunden Menschen für etwa drei Monate zu versorgen. Die Form der Follikel und die Menge des Kolloids sind von Alter und Funktionszustand des Gewebes abhängig. Eine aktivierte Schilddrüse zeichnet sich durch hohe Epithelzellen und kleinere Follikel aus, während viel Kolloid und flaches Epithel ein inaktives Stadium der Zellen anzeigen. Dieser inaktive Zustand wird auch als Ruhe- oder Stapelform der Drüse bezeichnet.

Die Schilddrüse wird von einer Bindegewebskapsel (Capsula fibrosa) umgeben, von der Bindegewebsscheiden (Septen) ausgehen und das Organ in einzelne Läppchen unterteilen. Jedes Läppchen besteht aus mehreren Follikeln. Zwischen den Epithelzellen der Follikel und ihrer Basalmembran liegen bei Säugetieren die parafollikulären C-Zellen. Diese reichen nicht bis an das Lumen der Follikel. Um die Follikel sind retikuläre Fasern und ein dichtes Kapillarnetz (Blut- und Lymphkapillaren) ausgebildet.

Die Größe der Follikel im histologischen Präparat hängt nicht nur vom Funktionszustand, sondern auch von der Schnittebene durch den Follikel ab. Die Anfärbung des Kolloids ist stark von dessen Wassergehalt abhängig. Durch Schrumpfung im Zuge der histologischen Aufarbeitung scheint das Kolloid den Follikel nicht vollständig auszufüllen, dies ist aber ein Artefakt. Die C-Zellen sind nur immunhistochemisch exakt auszumachen.

Hormone

Die von der Schilddrüse gebildeten Hormone Triiodthyronin (T3) und Thyroxin (Tetraiodthyronin, T4) sind von großer Bedeutung für eine regelgerechte Entwicklung des neugeborenen Organismus. Auch beim Erwachsenen beeinflussen die Schilddrüsenhormone den Stoffwechsel und Funktionszustand fast aller Organe. Das ebenfalls in der Schilddrüse gebildete Calcitonin spielt eine untergeordnete Rolle im Calciumstoffwechsel des Organismus.

Außerhalb der Säugetiere erfüllen die Schilddrüsenhormone T3 und T4 eine Reihe weiterer wichtiger Funktionen. So induzieren sie beispielsweise bei Fröschen die Metamorphose von der Kaulquappe zum Frosch und bei Vögeln die Mauser.

Die Schilddrüsenhormone sind Bestandteil des sogenannten thyreotropen Regelkreises. Die Funktion der Schilddrüse wird hierbei durch den Hypothalamus und die Hirnanhangsdrüse (Hypophysenvorderlappen) reguliert. In der Hirnanhangsdrüse wird das Hormon TSH (Thyreoidea stimulierendes Hormon) gebildet und in die Blutbahn abgegeben. An den Schilddrüsenzellen angelangt, fördert es deren Wachstum und die Ausschüttung von T3 und T4. T3 und T4 selbst hemmen wiederum die Ausschüttung von TSH. Dieser als negative Rückkopplung bezeichnete Mechanismus führt dazu, dass im gesunden Organismus die Stoffwechselparameter konstant gehalten werden.

Wirkungen der Schilddrüsenhormone
Schilddrüsenhormone wirken auf das Herz und den Kreislauf. Sie können zu einer Erhöhung der Herzfrequenz und des Blutdrucks sowie zu einer Erweiterung von Gefäßen führen. Sie wirken auf den Zucker-, Fett- und Bindegewebsstoffwechsel, indem sie deren Umsatz steigern. Sie steigern die Aktivität von Schweiß- und Talgdrüsen der Haut und die Aktivität der Darmmotorik. Im Nervensystem führen sie zu einer verstärkten Erregbarkeit der Zellen. Insgesamt wird durch die Wirkung der Schilddrüsenhormone der Energieverbrauch und der Grundumsatz des Organismus erhöht. Folge hiervon ist ein Anstieg der Körpertemperatur.

Schilddrüsenhormone regulieren das Wachstum des Neugeborenen und die Entwicklung von Zellen insbesondere des zentralen Nervensystems (Gehirn und Rückenmark). Auf das Wachstum üben Schilddrüsenhormone ihre Wirkung über andere Hormone wie das Wachstumshormon Somatotropin und IGF-1 aus. Im Nervensystem fördern Schilddrüsenhormone die Umscheidung (Myelinisierung) von Nervenzellen. Besteht ein Mangel an Schilddrüsenhormonen in den ersten Lebensmonaten, lassen sich Veränderungen im Aufbau und in der Funktion der Gliazellen des Nervensystems nachweisen. Weiterhin beeinflussen Schilddrüsenhormone die Entwicklung (Differenzierung) von Nervenzellen und vielen anderen Zellen des Organismus, indem sie auf molekularer Ebene die Expression von Genen steuern. Wird ein Schilddrüsenhormonmangel des Neugeborenen nicht erkannt und behandelt, entwickeln sich schwere neurologische Störungen (Bewegungsstörungen und Störungen der kognitiven Entwicklung).

T3 und T4 vermitteln ihre Wirkungen über Rezeptoren in den Zielzellen. T3 ist hierbei um ein Vielfaches wirksamer als T4. Die Schilddrüsenzellen produzieren vorwiegend T4, welches in den Zielzellen zu T3 umgewandelt (deiodiert) wird. Die Rezeptoren für die Schilddrüsenhormone sind hauptsächlich in den Zellkernen und den Mitochondrien der Zellen lokalisiert. Es handelt sich um Proteine, die an die DNA der von ihnen regulierten Gene gebunden sind und damit die Genexpression hemmen. Durch Bindung der Schilddrüsenhormone werden die Rezeptoren aktiviert, so dass die Genexpression einer ganzen Reihe von Proteinen erleichtert oder erst ermöglicht wird.

Die parafollikulären C-Zellen bilden das Calcitonin. Es senkt den Calciumspiegel im Blut und dient so als Antagonist des Parathormons (PTH) als Regler der extrazellulären Calciumkonzentration.

Bildung der Schilddrüsenhormone

Die von der Schilddrüse gebildeten Hormone Triiodthyronin (T3) und Thyroxin/Tetraiodthyronin (T4) sind Iodverbindungen. Sie werden von den Follikelepithelzellen gebildet, welche dabei auf eine ausreichende Zufuhr von Iod über die Nahrung angewiesen sind. Die Follikelepithelzellen bilden zunächst das Protein Thyreoglobulin und geben es in die Follikelhöhle ab. Mit den Blutgefäßen erreicht Iod in Form seines Ions Iodid die Follikelepithelzellen (Thyreozyten). Mithilfe eines spezialisierten Proteins – des sogenannten Natrium-Iodid-Cotransporters (NIS) – nehmen die Zellen basolateral das Iodid auf. Das Iodid gelangt aus dem Blut durch einen Ionenkanal (Pendrin) apikal in das Follikellumen (Iodination).

Für die nächsten Schritte der Hormonsynthese sind die Enzyme Thyrooxidase (eine NADPH/H+-Oxidase zur Synthese des Wasserstoffperoxids; ein integrales Membranprotein) und Thyreoperoxidase notwendig. Dieses befindet sich in der an die Follikelhöhle angrenzenden Membran der Schilddrüsenzelle. Dieses Wasserstoffperoxid oxidiert dann Iodid von der Oxidationszahl −1 zu elementarem Iod mit der Oxidationszahl ±0 (Iodisation, Jodisation). Im nächsten Schritt werden die Iod-Atome an die Tyrosinanteile des Thyreoglobulins gebunden (Iodierung, Koppelung). Tyrosin ist eine Aminosäure und Bestandteil des Thyreoglobulins. Das iodierte Thyreoglobulin wird erneut von der Follikelepithelzelle aufgenommen (Speicherung) und durch Enzyme zersetzt. Dabei werden auch die iodierten Tyrosinverbindungen (jetzt Thyroxin und Triiodthyronin genannt) freigesetzt. Sie können die Membran der Zelle frei passieren und gelangen über das Blutgefäßsystem zu ihren Zielzellen (Hormoninkretion), in denen sie ihre biologischen Wirkungen entfalten.

Untersuchungsmethoden

Die Schilddrüse kann beim Menschen durch Abtasten (Palpation) des Halses untersucht werden. Bei Hunden gilt eine tastbare Schilddrüse bereits als vergrößert. Eine ausgeprägte Struma ist beim Menschen sichtbar. Eine orientierende Untersuchung der Schilddrüse sollte im Prinzip von jedem Arzt vorgenommen werden können, da Schilddrüsenerkrankungen beim Menschen sehr häufig sind und Berührungspunkte mit fast allen Teilgebieten der Medizin bestehen. Besondere Erfahrung auf diesem Gebiet haben in der Regel Endokrinologen und Nuklearmediziner.

In der bildgebenden Diagnostik werden hauptsächlich der Ultraschall und zur weiteren Abklärung bei Knoten und Funktionsstörungen die Szintigrafie eingesetzt, für spezielle Fragestellungen auch die Computertomografie und Kernspintomografie.

Eine Feinnadelpunktion der Schilddrüse dient zur Gewinnung von Proben für die Zytologie, eine Biopsie für Proben zur histologischen Untersuchung.

Im Labor können der freie T3- und T4-Spiegel sowie der TSH- und Thyreoglobulin-Spiegel bestimmt werden. Auch eine Bestimmung von Schilddrüsenautoantikörpern (TRAK, Tg-AK, TPO-AK) kann vorgenommen werden.

Krankheiten
Sowohl die Ursachen als auch die Erscheinungsfolgen von Erkrankungen der Schilddrüse, die auch als Thyreopathien bezeichnet werden, sind vielfältig. Es lassen sich nach Häufigkeit tumorartige Krankheiten (Struma (Kropf), Schilddrüsenautonomie), Entzündungen, gut- und bösartige Neubildungen (benigne und maligne Neoplasien) und Störungen der Organentwicklung unterscheiden. Alle Schilddrüsenkrankheiten können zu Störungen des Hormonstoffwechsels führen. Diese Funktionsstörungen werden – abhängig von der Wirkung der Schilddrüsenhormone auf den Organismus – als Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) oder Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) bezeichnet.

Struma

Als Struma (Kropf) wird jede Vergrößerung der Schilddrüse über ihr normales Volumen hinaus bezeichnet. Solche Vergrößerungen können objektiv mithilfe einer sonographischen Untersuchung der Schilddrüse festgestellt werden. Grundsätzlich kann jede der Schilddrüsenkrankheiten mit einer Volumenvergrößerung einhergehen. Die weitaus häufigste Ursache für eine Struma ist mit etwa 90 % der ernährungsbedingte Jodmangel (auch als blande Struma bezeichnet). Das Symptom der Struma war bereits in der Antike bekannt.

Jodmangelstruma
Da bei der Jodmangelstruma meist noch ausreichend Schilddrüsenhormone synthetisiert werden, kommt es nicht zu einer Funktionsstörung der Schilddrüse im Sinne einer Unter- oder Überfunktion. Daher wird die Jodmangelstruma auch als euthyreote Struma bezeichnet. Die Jodmangelstruma betrifft vorwiegend Frauen (Verhältnis betroffener Frauen zu Männern: 7:1). In Gebieten, in denen die Inzidenz der Struma 10 % übersteigt, wird sie auch als endemische Struma bezeichnet. Bezüglich des Krankheitsmechanismus ist bekannt, dass es aufgrund des Jodmangels zu einer vermehrten Ausschüttung von sogenannten Wachstumsfaktoren durch die Thyreozyten kommt. Diese Proteine führen zu einer erhöhten Teilungsrate der Thyreozyten, wodurch die Schilddrüse insgesamt an Volumen zunimmt. Betrifft diese Hyperplasie zu Beginn des Prozesses noch die gesamte Schilddrüse gleichmäßig (diffuse Struma), kann es später teilweise zu einem knotigen Umbau einzelner Bereiche der Schilddrüse kommen (Knotenstruma). Die wichtigste Maßnahme zur Prävention einer Jodmangelstruma besteht in der generellen Verwendung von iodiertem Speisesalz. Da in Jodmangelgebieten wie Österreich, Schweiz und Deutschland die Verwendung von iodiertem Speisesalz im Haushalt allein nicht ausreichend ist, müssen auch industriell hergestellte Fertignahrungsmittel iodiertes Speisesalz enthalten, um eine ausreichende Versorgung mit Iod über die Ernährung zu gewährleisten. Während in der Schweiz, in Österreich und in den USA die Iodprophylaxe der Bevölkerung gesetzlich geregelt ist, besteht in Deutschland nur eine Zulässigkeit der freiwilligen Iodprophylaxe.

Schilddrüsenautonomie
Eine Schilddrüsenautonomie liegt vor, wenn die Thyreozyten in ihrem Wachstum und ihrer Funktion nicht mehr abhängig von der Regulation durch die Hypophyse sind. Durch vermehrtes Wachstum kommt es zur Ausbildung einzelner oder mehrerer Knoten (unifokale oder multifokale Autonomie), selten auch zu einer disseminierten Autonomie, bei der ein diffuses Wachstum vorliegt. Die autonomen Knoten können vermehrt Schilddrüsenhormon produzieren, wodurch es häufig zu einer Überfunktion der Schilddrüse kommt. Die Schilddrüsenautonomie tritt in Jodmangelregionen häufiger auf als in Ländern mit ausreichender Iodversorgung. Ihre Häufigkeit nimmt mit dem Lebensalter zu: Sie ist vor allem bei Personen über dem 40. Lebensjahr anzutreffen.

Entzündungen

Entzündungen der Schilddrüse werden als Thyreoiditis bezeichnet. Innerhalb kurzer Zeit entstehende (akute), eitrige Entzündungen sind selten. Sie werden durch Bakterien oder Pilze verursacht, die die Schilddrüse über die Blutgefäße (hämatogen) erreichen. Begünstigend kann eine Schwächung des Immunsystems durch eine Chemotherapie bei Krebserkrankungen oder bei einer Infektion mit HIV sein.

Die chronisch verlaufende Hashimoto-Thyreoiditis ist häufig: Sie betrifft etwa 3 % der Bevölkerung und mehr Frauen als Männer (etwa in einem Verhältnis von 10:1). Hier kommt es zu einer durch das Immunsystem vermittelten Zerstörung des Schilddrüsengewebes. Weltweit ist sie in Nichtjodmangelgebieten die häufigste Ursache für eine Hypothyreose des Erwachsenen.

Der Morbus Basedow ist eine Autoimmunkrankheit der Schilddrüse, die mit der Bildung von stimulierenden Antikörpern gegen Thyreozyten einhergeht. Die Folge ist neben einer Überfunktion mit den entsprechenden Symptomen häufig auch eine Vergrößerung der Schilddrüse. Die Krankheit betrifft etwa 1–2 % der Bevölkerung, wobei Frauen fünfmal häufiger als Männer betroffen sind. Der Immunprozess, der dem Morbus Basedow zu Grunde liegt, kann auch in anderen Organen zu Symptomen führen (extrathyreoidale Manifestation des Morbus Basedow). Bei etwa 60 % der Patienten tritt eine sogenannte endokrine Orbitopathie auf, die durch eine Volumenzunahme des hinter dem Auge befindlichen Bindegewebes charakterisiert ist. Hierdurch können die Augäpfel vorgedrängt werden (Exophthalmus). Seltener (bei weniger als 3 % der Patienten) ist eine Manifestation in der Haut vor dem Schienbein (prätibiales Myxödem), bei der es zu einer nichteindrückbaren Schwellung der Haut kommt.

Bei der seltenen subakuten (innerhalb einiger Tage bis Wochen entstehenden) Thyreoiditis (Thyreoiditis de Quervain) kommt es meist im Anschluss an eine virale Infektion zu einer ebenfalls immunvermittelten Zerstörung von Schilddrüsengewebe. Häufig besteht eine schmerzhafte Schwellung der Schilddrüse. Meist klingt die Entzündung nach einigen Wochen bis Monaten spontan ab.

Sehr selten ist die Riedel-Thyreoiditis (auch "eisenharte Struma" genannt), die mit einem ausgeprägten narbigen Umbau der Schilddrüse einhergeht. Die Entzündung greift dabei vom umliegenden Gewebe auf das Schilddrüsenorgan über.

Die Entzündungen der Schilddrüse, die auf autoimmune Prozesse zurückzuführen sind, werden unter dem Begriff der Autoimmunthyreopathie zusammengefasst.

Schilddrüsenzysten
Zysten sind flüssigkeitsgefüllte Hohlräume, die häufig asymptomatisch sind und Zufallsbefunde darstellen. Entwicklungsbedingt (s. oben) können Zysten aus Schilddrüsengewebe als mediane Halszysten auftreten.

Schilddrüsenzysten können im Rahmen der in Deutschland häufigen Jodmangelstruma, aber auch bei gut- und bösartigen Tumoren oder Systemerkrankungen sowie nach Verletzungen vorkommen.
Die Therapie richtet sich nach der Ursache der Zyste und den Beschwerden, die sie verursacht. Sie reicht von klinischer Beobachtung über medikamentöse Behandlung oder Verödung mit Alkohol bis zur chirurgischen Entfernung bei großen Zysten mit Beschwerden oder dem Verdacht auf eine Krebserkrankung.

In der Regel können Zysten sehr gut im Ultraschall dargestellt und beurteilt werden. Auch eine diagnostische Feinnadelpunktion kann ultraschallgesteuert erfolgen.

Schilddrüsenkrebs

Die meisten bösartigen Schilddrüsentumore sind Adenokarzinome. Die bösartigen Neubildungen der Schilddrüse (maligne Neoplasien) gehen meist von den Thyreozyten oder von den Calcitonin produzierenden C-Zellen aus. Sehr selten ist ein vom Bindegewebe ausgehender Schilddrüsenkrebs (Sarkom). Als einzige gesicherte Ursache für die Schilddrüsenkrebse gilt eine Strahlenexposition. Gemäß pathologischen Kriterien wird der Schilddrüsenkrebs in folgende Untergruppen eingeteilt:

Follikuläres Karzinom
Bei diesem Karzinom ähnelt der Gewebeaufbau weitgehend der Struktur einer ausgereiften oder sich entwickelnden Schilddrüse. Die Krebszellen gehen von den Thyreozyten aus und bilden vorwiegend über die Blutbahn Absiedlungen (hämatogene Metastasierung) in Lunge, Skelett und Gehirn. Auf das follikuläre Karzinom entfallen 20–50 % aller Schilddrüsenkarzinome. Es betrifft häufig Frauen im 4. und 5. Lebensjahrzehnt.

Papilläres Karzinom
Diese Karzinome gehen ebenfalls von den Thyreozyten aus und bilden fingerförmig verästelte (papilläre) Strukturen. Sie sind mit 50–80 % aller Schilddrüsenkarzinome die häufigsten bösartigen Neubildungen der Schilddrüse. Sie metastasieren vorwiegend über die Lymphgefäße (lymphogene Metastasierung) in die Lymphknoten des Halses. Diese können dadurch an Größe zunehmen und getastet werden. Die papillären Karzinome betreffen häufig Frauen im 3.–4. Lebensjahrzehnt. Als begünstigende Faktoren für ihre Entstehung gelten eine Strahlenbelastung (beispielsweise im Rahmen einer therapeutischen Bestrahlung der Kopf-Hals-Region oder der Reaktorkatastrophe von Tschernobyl), eine Hashimoto-Thyreoiditis sowie verschiedene genetische Syndrome (FAP-Syndrom und Cowden-Syndrom).

Anaplastisches Karzinom
Dieses Karzinom zeigt in seiner Feinstruktur keine Ähnlichkeiten mehr mit dem ursprünglichen Schilddrüsengewebe und wird deshalb auch als undifferenziertes Karzinom bezeichnet. Es wächst sehr aggressiv in das umliegende Gewebe ein und metastasiert sowohl lymphogen als auch hämatogen. Etwa 5–10 % der Schilddrüsenkarzinome entfallen auf diesen Typ. Selten entsteht es vor dem 60. Lebensjahr; eine Geschlechtspräferenz zeigt es nicht.

Medulläres Karzinom
Das medulläre Karzinom geht von den Calcitonin produzierenden Zellen der Schilddrüse aus. Es handelt sich um ein neuroendokrines Karzinom, das neben dem Calcitonin auch weitere Hormone (wie Somatostatin, Serotonin und vasoaktives intestinales Peptid) produzieren kann. Es ist für etwa 5 % aller Schilddrüsenkarzinome verantwortlich. Die Krankheit kann sporadisch bei einzelnen Individuen oder im Rahmen genetischer Syndrome (MEN-Syndrom) auftreten. Dieses Karzinom metastasiert sowohl lymphogen als auch hämatogen und tritt insgesamt bei Frauen und Männern mit gleicher Häufigkeit auf.

Störungen der Organanlage

Das vollständige Fehlen der Schilddrüse (Aplasie der Schilddrüse oder Athyreose) ist bei Neugeborenen sehr selten. Die Ursache ist meist genetisch bedingt, wobei ein autosomal-rezessiver Erbgang vorliegt. Eine embryonale Entwicklungsstörung, bei der die Wanderung der Schilddrüsenanlage vom Mundboden zu ihrer definitiven Position vor der Luftröhre ausbleibt oder nicht vollständig erfolgt, wird als Dystopie bezeichnet. Hier kann die Schilddrüse im Zungengrund zu einer Zungengrundstruma heranwachsen. Aplasien und Dystopien sind die häufigsten Ursachen einer Schilddrüsenunterfunktion des Neugeborenen (angeborene Hypothyreose).

Funktionsstörungen
Als Über- und Unterfunktion der Schilddrüse wird eine gesteigerte oder verminderte Wirkung der Schilddrüsenhormone auf den Stoffwechsel und die Organe des Körpers bezeichnet. Da Rezeptoren für Schilddrüsenhormone überall im Organismus vorhanden sind, kann es infolge von Funktionsstörungen der Schilddrüse zu Symptomen in fast allen Organsystemen kommen. Häufig sind dabei Störungen, die das Herz-Kreislauf-System, das Nervensystem und die Psyche, den Magen-Darm-Trakt sowie den allgemeinen Stoffwechsel, die Haut, das Muskel- und Skelettsystem sowie die Sexualfunktionen betreffen. Beispielsweise kann eine Überfunktion eine Beschleunigung des Herzschlags (Tachykardie), einen unwillkürlichen Gewichtsverlust, Nervosität und Zittern verursachen. Symptome einer Unterfunktion können ein verlangsamter Herzschlag (Bradykardie), eine Gewichtszunahme, Verstopfung und ein Verlust der Libido sein. Eine Unterfunktion kann eine Depression auslösen. Bei Schwangeren kann beim Kind Kretinismus verursacht werden.

Die häufigsten Ursachen einer Hyperthyreose (Überfunktion) sind der Morbus Basedow, die Schilddrüsenautonomie sowie eine erhöhte Zufuhr von Schilddrüsenhormonen von außen in Form von Hormonpräparaten.

Die häufigsten Ursachen einer Hypothyreose (Unterfunktion) sind die Hashimoto-Thyreoiditis sowie Maßnahmen (Operation, Radiojodtherapie, Medikamente), die im Rahmen der Therapie einer Schilddrüsenerkrankung durchgeführt wurden.

Es wird zwischen einer subklinischen (latenten) und manifesten Hyper- und Hypothyreose unterschieden. Bei einer manifesten Funktionsstörung ist die Konzentration der freien Schilddrüsenhormone (fT3 und fT4) über den Normalbereich hinaus erhöht oder erniedrigt. Hingegen ist bei einer subklinischen Funktionsstörung die Konzentration der freien Hormone noch im Normbereich, während die Konzentration des die Schilddrüse stimulierenden Hormons TSH über den Normalbereich hinaus erniedrigt beziehungsweise erhöht ist.

Eine Hyperthyreose ist die häufigste hormonelle Störung bei über zehn Jahre alten Hauskatzen (Feline Hyperthyreose). Fast immer ist eine Schilddrüsenautonomie die Ursache.

Medizingeschichtliche Aspekte
Das Verständnis für die Funktion der Schilddrüse entwickelte sich erst langsam. Der Mediziner Felix Platter unterschied jedoch bereits Anfang des 17. Jahrhunderts die zystische von der parenchymatösen Struma und beschrieb auch genau die Symptome von Schilddrüsenüber- und unterfunktion. Bis in die zweite Hälfte des 19. Jahrhunderts wurde sie als "Nebendrüse der Respirationsorgane" betrachtet, deren Funktion unklar war.

Der Dubliner Arzt Robert Graves beschrieb 1835 in seiner Arbeit Palpitation of the heart with enlargement of the thyroid gland als erster die Symptomkonstellation der später im englischsprachigen Raum nach ihm benannten Krankheit (Graves' disease): Palpitationen, Struma und Exophthalmus. Als Ursache dieser Symptomatik nahm Graves eine Herzerkrankung an. Unabhängig hiervon beschrieb Carl Adolf von Basedow 1840 in Merseburg in seiner Publikation "Exophthalmus durch Hypertrophie des Zellgewebes in der Augenhöhle" ebenso die Symptomtrias von Struma, Exophthalmus, und Tachykardie (auch als Merseburger Trias bezeichnet). Zur Therapie empfahl er die Einnahme von iodidhaltigem Mineralwasser. Im deutschsprachigen Raum setzte sich die Bezeichnung Basedowsche Krankheit durch. Die Bestimmung der Basedowschen Krankheit als einer Krankheit der Schilddrüse erfolgte allerdings erst 1886 durch den Leipziger Neurologen Paul Julius Möbius.

Für Forschungsarbeiten zur Schilddrüse erhielt der Berner Chirurg und Ordinarius  Theodor Kocher, der 1876 die erste Strumektomie im heutigen Sinne durchgeführt hatte, 1909 den Nobelpreis. Im Gegensatz zu Kocher, der die vollständige Entfernung der Schilddrüse bevorzugte, empfahl 1885 Johann von Mikulicz-Radecki die Belassung von etwas Schilddrüsengewebe sowie der hinteren Schilddrüsenkapsel.

George R. Murray führte 1891 die erste erfolgreiche Therapie des Myxödems mit Schilddrüsenextrakten durch. 1896 isolierte Eugen Baumann eine unlösliche, nicht aus Proteinen bestehende Substanz, in der sich fast das gesamte in der Schilddrüse vorhandene Iod wiederfand – das sogenannte Iodothyrin (oder auch Thyreoiodin) – und charakterisierte es als den wirksamen Bestandteil der Schilddrüse. 1899 fand Adolph Oswald das Thyreoglobulin.

Robert Hutchison stellte 1898 in seiner Arbeit über die Physiologie der Schilddrüse das Wissen seiner Zeit dar. Man wusste den Iodgehalt des Kolloids der Follikel abzuschätzen und stellte ausschließlich die iodhaltigen Bestandteile als aktiv dar. Damalige Versuche hatten gezeigt, dass die intravenöse Gabe des Kolloides keinerlei Wirkung auf Blutdruck oder Herztätigkeit ausübte. Man hatte jedoch nach Injektion von Schilddrüsenextrakten Blutdruckabfälle festgestellt. Tierversuche ergaben, dass das Blut nach Injektion des Kolloides in den Gefäßen nicht verklumpte, dass ein Warmhalten nach operativer Schilddrüsenentfernung keine Verzögerung des Auftretens oder Änderung des Verlaufes akuter Symptome erbrachte, obwohl man keine Giftstoffe in Galle oder ZNS ausmachen konnte, jedoch die orale Gabe von Schilddrüsengewebe die Mortalitätsrate senkte. Darüber hinaus stellte man bei den Versuchen fest, dass weder die operative Entfernung von Hoden bzw. Eierstöcken, noch die orale Gabe von Nebenschilddrüse einen kurativen Einfluss auf das Myxödem hatten. Iodothyrin diente Ende des 19. und Anfang des 20. Jahrhunderts zu Versuchszwecken. Aus der gegensätzlichen Wirkung unterschiedlicher Schilddrüsenextrakte auf den Kreislauf entwickelte sich um die Jahrhundertwende ein damals als polemisch bezeichneter Disput. 1909 konnte John H. King feststellen, dass Iodothyrin einen eigenständigen, dem Extrakt der gesamten Schilddrüse überlegenen, verzögernden Effekt auf den Kohlenhydratstoffwechsel hat. 1911 beschrieb Harry E. Alderson die gegensätzlichen Auswirkungen von Hypo- und Hyperthyreose auf die Haut, sowie Möglichkeiten der Behandlung. Als wirksam im Sinne einer Schilddrüsenstimulation beschrieb er Extrakte der ganzen Schilddrüse, Iod und iodhaltige Substanzen, Arsen, Salicylate, Phosphor, Alkohol, Pilocarpin, Tee, Kaffee, Fleisch, sexuelle Betätigung, Gebärmutterleiden, Schwangerschaft und große emotionale Aufregungen. Als wirksam im Sinne einer Minderung der Schilddrüsenfunktion beschrieb er Opioide, Bromide, Hypnotika im Allgemeinen, Glycerophosphate aus der Linde, Calcium, Milch, getreidereiche Ernährung und sexuelle Enthaltung. Lewellys F. Barker bezeichnete Iodothyrin 1913 als das Hormon der Schilddrüse und rechnete es zu den sympathikotrophen Substanzen endokrinen Ursprungs. Als Wirkungen beschrieb er eine Beschleunigung der Herzfrequenz, eine Erweiterung der Lidspalte, den Exophthalmus sowie ein vermehrtes Ansprechen der Pupille auf Adrenalin.

Die Entdeckung des Schilddrüsenhormones Thyroxin wird Edward Calvin Kendall zugeschrieben. Er hatte aus Iodothyrin einen aktiven Anteil herauskristallisiert und ihn Thyroxin genannt. Zur Diagnose einer Schilddrüsenerkrankung im Blut wurden in dieser Zeit indirekte Parameter wie Blutgerinnung und Differentialblutbild verwendet. 1922 beschrieb Henry Stanley Plummer einen mittels der Lugolschen Lösung erreichten Rückgang von Hyperthyreosezeichen bei Patienten mit Morbus Basedow, das sogenannte "Plummern". Diese Jodvorbereitung ermöglichte ein wesentlich risikoärmeres Resezieren eines Überfunktionskropfes als es erstmals 1884 durch Ludwig Rehn durchgeführt worden war. Emil Abderhalden und Ernst Wertheimer zeigten 1929, dass Muskelgewebe eine Thyroxinlösung in weit größerem Ausmaß aufnahm als Lebergewebe, konnten jedoch nicht feststellen, "was aus dem von den Geweben aufgenommenen Thyroxin wird." Noch 1930 wurde über die Entstehung des Thyroxins im Organismus vermutet, dass es sich aus zwei Molekülen Diiodtyrosin zusammensetzen könnte. 1933 beschrieben I. Abelin und A. Florin, dass Schilddrüsenhormone den Grundumsatz stark erhöhen, einen Glykogen- und Fettschwund veranlassen sowie Herz- und Atemfrequenz beschleunigen. Die künstliche Herstellung des Thyroxins wurde erstmals 1927 von Charles Robert Harington in London durchgeführt.

1965 meldete Beverley E. P. Murphy sein Patent zur direkten Messung von Thyroxin in Körperflüssigkeiten an, das am 3. Dezember 1968 von der Patentbehörde angenommen wurde. Bis zu diesem Zeitpunkt waren nur indirekte Schilddrüsenfunktionstestungen, wie etwa die Messung des absoluten Iodgehaltes oder des proteingebundenen Iodes im Blut, durchgeführt worden.

Literatur
 Alfred Benninghoff, Detlev Drenckhahn (Hrsg.): Anatomie. Makroskopische Anatomie, Histologie, Embryologie, Zellbiologie. 16. Auflage. Band 2, Urban & Fischer bei Elsevier, München 2004, ISBN 3-437-42350-9, S. 197–203.
 Hugo Čzerný, Uwe Gille: Endokrine Drüsen, Glandulae endocrinae. In: F.-V. Salomon, H. Geyer, U. Gille: Anatomie für die Tiermedizin. Enke-Verlag, Stuttgart 2004, ISBN 3-8304-1007-7, S. 622–632.
 Christian Hessler: Schilddrüse. In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): Chirurgie historisch gesehen: Anfang – Entwicklung – Differenzierung. Dustri-Verlag, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 200–203.
 Rudolf Hörmann: Schilddrüsenkrankheiten. Leitfaden für Klinik und Praxis. 4. Auflage. Abw Wissenschaftsverlag, Berlin 2005, ISBN 3-936072-27-2.
 Wieland Meng, mit Beiträgen von Chr. Reiners: Schilddrüsenerkrankungen. 4. Auflage. Urban und Fischer, München und Jena, 2002, ISBN 978-3-437-22950-3.
 Ludwig Weissbecker: Krankheiten der Schilddrüse. In: Ludwig Heilmeyer (Hrsg.): Lehrbuch der Inneren Medizin. Springer-Verlag, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1955; 2. Auflage ebenda 1961, S. 1033–1051.

Weblinks

Einzelnachweise

Endokrines Organ

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text:
from rest_framework import serializers
from taggit_serializer.serializers import TaggitSerializer, TagListSerializerField

from apps.gallery.models import ResponsiveImage

class ResponsiveImageSerializer(TaggitSerializer, serializers.ModelSerializer):

    tags = TagListSerializerField()

    class Meta(object):
        model = ResponsiveImage
        fields = (
            'id', 'name', 'timestamp', 'description', 'thumb',
            'original', 'wide', 'lg', 'md', 'sm', 'xs', 'tags',
            'photographer'
        )

redpajama_set_name: RedPajamaGithub


text:
A Man Who Was Blogging From Immigration Detention Has Had His Medium Account Shut Down
Nauroze Anees had used the blog to make serious allegations of corruption and violence.
Posted on November 26, 2019, 00:05 GMT
Hannah Ryan
Nauroze Anees.
A man held in immigration detention has launched a Patreon account, calling for donations to support his writing, after the blog he used to accuse the government of corruption was suspended by the Medium platform.
Nauroze Anees, 32, has spent the last three years in Australia's onshore immigration detention system, and is currently held in Sydney's Villawood Immigration Detention Centre.
Until last Thursday, he ran a blog called #DiaryOfaDetainee on Medium, which he used to make allegations of corruption and criminal activity by the Australian government and others in the detention system, as well as describing life in detention.
But overnight on Thursday, his blog was suspended. His old posts are no longer available online.
Now, Anees has started an account on Patreon — a platform commonly used by freelance journalists to earn a living — which allows people to sign up as members and pay a regular small subscription fee for access to a creator's work.
Anees told BuzzFeed News that he wishes to "bring the truth" about detention to the Australian public. "It's their right to know what's being done under their name with their taxpayer dollars," he said.
He said he started his blog to "speak up" against the injustice and suffering he said he observed in detention. Detainees in Australia are allowed access to mobile phones, and some regularly blog and tweet about their circumstances, following a 2017 Federal Court ruling that overturned the blanket ban on phones in detention.
A screenshot from Anees' blog.
In February 2019 Anees used his first blog post to suggest government employees were involved in corruptly reinstating the cancelled visas of serious criminals after receiving bribes. The allegations were then reported in Nine (formerly Fairfax) newspapers.
Anees' most recent post, published on Wednesday, accused the government of serious misconduct. He also alleged that a fellow detainee was paid to "carry out a hit" on him because of his earlier allegations of corruption. BuzzFeed News is not suggesting the allegations are true.
Anees said the suspension of his Medium account was a rough blow: "I've had everything that I loved taken away from me. Now they are taking away my voice."
In his call for Patreon subscriptions, Anees wrote that he aimed to "reclaim our voice". He pledged to launch his own website, which would host his writing and live-streamed videos. He also wants to write a book.
He wrote that in detention he had no income and needed to fund things like a mobile recharge card to continue his writing.
After Anees appealed the suspension of his account, Medium wrote to him saying that it had reviewed the account. It said he had violated Medium's policies around harassment, privacy and reputation, including "bullying, threatening, or shaming someone", and posting private communications between individuals.
Anees maintains he has not violated several of the policies cited by Medium. He said his writing was in the public interest. "I welcome any civil or defamation cases from any government actors if they feel defamed," he said, "but I'm confident no such suits will be lodged as I back up all my blogs with solid and irrefutable evidence."
Anees believes the Australian government is responsible for his blog being taken down. The Department of Home Affairs did not respond to questions about whether it had any involvement in its removal.
In his February post Anees wrote that a convicted drug trafficker, who was sentenced to more than 10 years in prison, had bragged that he could have his visa reinstated for $80,000. The man's visa was reinstated in 2017, but he denies Anees' claims.
After 10 News First broadcast an interview with Anees conducted by journalist Hugh Riminton, Dutton issued a scathing media release about Anees, calling him a "convicted criminal and liar" and describing the allegations as "completely false".
7NEWS Sydney @7NewsSydney
Statement by the Minister for Home Affairs @PeterDutton_MP: "These allegations are entirely false." #auspol #7News
09:01 AM - 19 Feb 2019
Department secretary Michael Pezzullo confirmed in Senate Estimates in February that the department was investigating the allegations. By October that investigation had not been concluded, and the department did not respond to a question this week about its status. The allegations were also referred to the Australian Commission for Law Enforcement Integrity.
In Wednesday's post Anees included audio he had recorded of the detainee he claimed had been paid to harm him, making threats of violence. He said the detainee had punched him and stolen his mobile phone. He included a medical report showing he sustained injuries to his eye and face, and a report about his missing phone.
Anees wrote that he complained to the Australian Federal Police, which referred it to the Australian Border Force (ABF). His blog included a letter from the ABF, saying that referral to the AFP had been rejected.
Tweets from an account in the name of the detainee Anees accused of attacking him say the man is now also at Villawood, calling Anees a "piece of shit" who had written a "fake article" about him.
Jeremy Piper / AAPIMAGE
Anees' Wednesday blog also included a letter written by the ABF in July, advising him that he would be removed from the Brisbane Immigration Transit Accommodation centre over safety concerns. Soon after the letter arrived he was moved to Villawood.
The post also included serious allegations against other members of the government and people working at, and detained in, detention centres.
Anees has previously provided information to journalists about difficult conditions in detention and alleged sexual and physical assaults by detention centre guards.
Anees has been in Australia since 2007, when he came from Pakistan on a student visa. After falling in love with a woman who has a severe mental illness, he dropped out of university to become her full-time carer. He became homeless and committed a number of lower-level offences, serving three months in prison.
His student visa was cancelled and his application for a partner visa was rejected — a decision he is fighting in the courts.
Pakistan's high commission has raised Anees' case with Australian authorities.
He has been held in detention centres in Sydney, Melbourne, Brisbane, Perth and Christmas Island. He suffers from mental illness and physical ailments.
In response to BuzzFeed News' questions, Medium said it did not comment on individual accounts, but that all posts and accounts on Medium were assessed and bound by its rules.
This Man's Injuries Might Be From Handcuffs. But He's Handcuffed Again When He Goes To See A Doctor. Hannah Ryan · Nov. 22, 2019
Peter Dutton Wants To Take Away Refugees' Mobile Phones Josh Taylor · Sept. 26, 2018
Asylum Seekers Can Use Mobile Phones In Detention After Court Overrules Ban Attempt Alice Workman · March 17, 2017
Hannah Ryan is a reporter for BuzzFeed News and is based in Sydney.
Contact Hannah Ryan at hannah.ryan@buzzfeed.com.


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Home/Sports/National Coach for Muay Thai India Balkrishan Shetty applauds Ramagya Sports Academy for world-class infrastructure
National Coach for Muay Thai India Balkrishan Shetty applauds Ramagya Sports Academy for world-class infrastructure
Youth News ExpressSeptember 22, 2021
Ramagya Sports Academy – A harbinger of the changing scenario of MMA as a sport in India
Delhi-NCR: One of the pioneers in the field of sports, Ramagya Sports Academy has earned a huge appreciation for its state-of-the-art sports infrastructure from Mr. Balkrishan Shetty (National Coach for Muay Thai India), who was recently invited to Ramagya Sports Academy to share his views on the changing scenario of MMA in India and what the upcoming inclusion of MMA in Olympics 2024 means for the country. Mr. Bala Shetty has won the National Muay Thai Championship for a period of 8 years. He is 8 times undefeated national champion and 6 times Asian Games medallist. His long-standing excellence in MMA has inspired innumerable young sports enthusiasts to start their journey in MMA sport. Mr. Bala Shetty talked about the growing popularity of MMA sport in India and the pressing need for good trainers and facilities to help put Indian fighters on the world map.
After travelling across the world, Mr. Bala noticed a lack of good infrastructure and facilities in our country to meet the appetite of India's new generation of fighters. In conversation with Ramagya Sports Academy, however, he applauded the state-of-the-art sports infrastructure and training par excellence in 35+ sports, at Ramagya Sports Academy, making it the best sports academy in Noida. He was also very impressed by the first-of-its-kind approach of Ramagya School in fostering sports education at the grass-root level, something missing in Indian schools to help students thrive as sportspersons at the international level. Impressed by Ramagya's tremendous energy, he now plans to bring fine Indian athletes under one roof at Ramagya Sports Academy as he believes this will sharpen their performances. He also offered critical hints to people inspiring to take MMA as a sport professionally, emphasising the significance of the proper steering and training to excel in MMA, which is well-provided at the Ramagya Sports Academy – Noida's top sports academy. He additionally highlighted how MMA is a practical and efficient method of self-defence, which is a crucial life skill for all individuals. He said self-defence ought to be imperative to high school curriculum, as followed by Ramagya School.
Established in 2009, Ramagya Sports Academy has already established itself as the Best sports academy in Noida and is ranked amongst the top 10 Sports Academies in India. The academy offers top-notch training in 35+ sports under the guidance of professionals who have won over 36000 medals. Furthermore, they are equipped with state-of-the-art equipment and international facilities in the most congenial atmosphere. To inspire and support young talent in achieving their dreams, the academy inculcates a strong spirit of participation in sports that enables players to realise and demonstrate their true potential. Another reason for its widespread popularity is the academy's belief that every child should be encouraged to participate in a multi-sport program to develop confidence and be a well-rounded athlete. With the endeavour to integrate sports and education to encourage young sports enthusiasts, the academy offers special access to the students of Ramagya School to play, learn and enhance their physical fitness through engagement in varied sports activities at the academy.
Ramagya Sports Academy is committed to providing world-class training in sports, backed by the best infrastructure and expert coaches to judge and carve distinctive talent. They help their valuable members understand sports ethics and the habit of fair play. Their unceasing passion for providing a holistic value-based sports education for all has won hearts from all corners. For these reasons, Ramagya Sports Academy is considered to be one of the best sports academies in India.
Balkrishan Shetty best sports academies in India best sports academy in Noida MMA National Coach for Muay Thai India Noida's top sports academy Ramagya Sports Academy state-of-the-art sports infrastructure top 10 Sports Academies in India
Balasaheb Patil SP Palghar & Hemangini Patil Dy RTO Navi Mumbai proud of Rudrankksh Gold Medal- World News Network
Toyam Sports Limited Signs on as Title Sponsor for the upcoming Bangladesh – India ODI series
Announcing Rashtra Gaurav Tennis Tournament Results held on 19th and 20th November 2022 at Noida
India is proud of World Shooting Champion Rudrankksh Balasaheb Patil-World News Network
Dubcom Creative launches Rashtra Gaurav tournament
Guinness Record holder's composition enthrals Indian cricket fans at the ICC T20 World Cup
African Cricket Association lauds Toyam Industries Ltd efforts in concluding Africa Cup T20
Mumbaikar Kranti Shanbhag buys South Africa Legends cricket team
SFA returns with sports extravaganza their annual multi-sport championship and to honour principals and coaches in Hyderabad


They've been described as lazy. Cliche. An insult to good writing.
Like 'em or not, top 10 lists aren't going anywhere. And the "list" format as a favored blog post and white paper format is becoming more popular than ever. Detractors blame the writers, but list-related content is just as popular (if not more so) with readers. Here are 10 reasons why top ten lists make great content for writer and reader alike.
Like it or not, low-attention-span readers like to read in chunks. We like our USA Today-style content, and top 10 lists fit into that format nicely.
In most cases, you can pretty much read the headlines (skipping the other text) and get the gist. In and out quickly.
Guy Kawasaki formats all of his speeches in top 10 list format. David Letterman has made millions with them. It's a proven format, which only adds to its acceptance and popularity.
People like to retweet and share content that their followers will also read and enjoy. The shareability of top-ten lists is just higher, because the content is more consumable.
Not always the case, and this is where detractors have a point that some writers can get lazy with top ten lists. Good content is still good content, even if it's formatted with bullets or shared in fewer words. But in general, busy bloggers often feel they can knock out list-based content more quickly (while enjoying the other benefits listed here).
It's a proven fact in the direct-response world that numbers, specifics, drive greater response. Promising "10 reasons why…" will always drive better performance and clickthrough than "Top reasons why…". Many reasons for this, including the fact that a specific number (even if it's a round number like 10) implies comprehensiveness and expertise.
Beyond the initial traffic bump of new content, top ten lists tend to drive higher long-tail traffic over time. The reasons they're attractive today make them attractive to readers next week, next month, and so on.
Many writers repurpose their content into newsletters, nurture marketing campaigns and more. Used in these and other formats, list-based content increases performance of the rest of your marketing. The list format, for example, plays just as well with webinars and white papers.
I referenced this in #6 above, but it was worth calling out separately. Non-numbered lists can be seen as nebulous, or incomplete. A round number like 10 still might be seen occasionally as arbitrary, but at least it's specific and complete. Make it a top-9 or top-11 list and you'll imply even more precision and comprehensiveness.
Depending on the depth of content, a top ten list could be broken into ten posts. Or two sets of five. Or expanded into an e-book (with examples, visuals, etc. for each point). Lists are easy to repurpose and extend for greater value.


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https://www.mwrf.com/sites/all/themes/penton_subtheme_mwrf/images/logos/footer.png
Microwaves & RF is part of the Business Intelligence Division of Informa PLC
Design with Electronics
The Right Mix: RF Switches Adopt the GaN Recipe
Future-proofing 5G and Millimeter Wave Measurements with Anritsu Components
800-V Bus Converter Module Raises the Efficiency Bar
Take a Path to Accelerated Design Workflows
Multiport VNAs Grapple with Complex Test Scenarios
New Solution Manipulates mmWave Signals
5G's Important Role in Autonomous Car Technology
What's the Difference Between the Four Stratum Levels?
How to Select the Right Data Converters
Technologies>Software
Device-to-Device Communication Aids Public Safety
LTE technology is enabling the next wave of public safety communication networks.
Graham Freeland and Marc Barberis, MathWorks | Mar 09, 2017
Download this article in PDF format.
Release 12 of the 3rd Generation Partnership Project (3GPP) LTE standard introduced a device-to-device (D2D) interface aimed primarily at allowing LTE to support public safety communication systems. A key driver for this LTE feature is the First Responder Network Authority (FirstNet), established by the U.S. government. This organization is tasked with creating and maintaining a single high-speed nationwide wireless broadband network dedicated to public safety.
It was decided that this public safety network would be based on LTE technology. As a result of this decision, a number of U.S. organizations engaged with 3GPP and its members with a view to extend the LTE standard to support features required for public safety. One such feature, for example, is in regard to communication within out-of-coverage scenarios.
The first results of this work are standardized as the Proximity Services (ProSe) features in LTE Release 12. This work continues to evolve in Release 13 and beyond. There is now worldwide backing, from the likes of the TETRA and Critical Communications Association (TCCA), for the use of LTE in next-generation critical communication systems as a replacement for TETRA and P25.
ProSe introduced sidelink connectivity, a new interface with a set of transport and physical channels with associated physical signal. Resource pools define physical resources in time and frequency that carry D2D control and traffic data. These resource pools, which are a new concept in the LTE standard, are key to understanding how ProSe traffic can coexist with legacy LTE traffic.
In this article, we discuss some of the main features of D2D in LTE Release 12 and focus on the concept of resource pools and sidelink transmission. The MathWorks LTE System Toolbox is utilized to present ProSe performance results.
Direct Discovery vs. Direct Communication
D2D communication offers a number of advantages over network-based communication. These advantages include shorter latency, decreased network traffic, power savings, and a fallback system in the case of network failure.
Two features are specified as part of ProSe in Release 12:
Direct discovery: This is used in commercial applications like targeted advertising. Direct discovery enables UEs to advertise and discover content of interest in their immediate surroundings (up to a few hundred meters), or transfer data between LTE-enabled devices.
Direct communication: This is currently reserved for public safety usage.
This article focuses exclusively on direct communication as defined for public safety usage.
1. This figure illustrates three different coverage scenarios.
Several scenarios are defined for coverage (Fig. 1):
UE in coverage
UE in partial coverage
UE out of coverage
When at least one of the UEs is either in coverage or in partial coverage, the LTE network may play a part in coordinating transmission between nearby UEs. On the other hand, one new aspect of direct communication allows LTE devices to communicate without the assistance of the network, as in the out-of-coverage scenario.
Sidelink Connectivity
One of the first decisions the LTE standards body had to make was whether to reuse some of the same physical resources as the downlink or uplink. It was decided that the UE shall transmit on uplink LTE frequencies, using single-carrier frequency division multiple access (SC-FDMA) modulation and resources from the uplink. To explain how the eNodeB or UE selects those uplink resources, however, we first need to introduce resource pools and some of the sidelink channels.
Release 12 of the LTE standard defines sidelink as a new interface with a set of transport and physical channels, with associated physical signals to support deployment of the D2D direct communication and direct discovery features.
Some of the sidelink physical channels include:
Physical Sidelink Shared Channel (PSSCH): This channel carries sidelink data. Sidelink transmission is defined as a one-to-many scheme, meaning that the data is to be received by multiple UEs that belong to a group.
Physical Sidelink Control Channel (PSCCH): This channel is analogous to the traditional Physical Downlink Control Channel (PDCCH) in that it carries the sidelink control information (SCI) message, which contains information about the resource allocation of the physical sidelink shared channel.
The following sidelink physical signals are also defined:
Demodulation reference signals: These symbols are used for channel estimation.
Primary and Secondary Sidelink Synchronization Signals (PSSS and SSSS): These synchronization signals are needed to synchronize UEs that are out of coverage and therefore cannot use the primary and secondary synchronization signals emitted by the eNodeB.
Resource Pools
A resource pool is a set of resources defined by a subset of subframes and resource blocks available within these subframes. The block of resources is repeated with a period, known as the PSCCH period, which can range from 40 to 320 ms. A resource pool is designed to set aside physical resources for transmission of sidelink data (including associated control).
3GPP TS 36.101 defines examples of resource pool settings. We consider the PSCCH period defined in Annex A.7.2 Table 7.2.1-1 for 5-MHz bandwidth.
LTE System Toolbox lets users model and visualize this setting with just three lines of code:
params = PSCCHPeriod.defaultConfig(1,'5MHz');
period = PSCCHPeriod(params);
displayPeriod(period);
Figure 2 shows a PSCCH period for the default 5-MHz setting.
2. This is an example of a full-band resource pool. Shown are synchronization transmission (light blue), control resource pool (dark blue), and shared resource pool (yellow). Resource blocks are numbered from 1 to 25, corresponding to indices 0 through 24.
Transmission and Modulation
Both PSCCH and PSSCH use resources selected from the resource pools. The PSCCH is transmitted using quadrature phase-shift-keying (QPSK) modulation and a very low coding rate. It is sent twice in two different subframes in order to further increase the signal-to-noise ratio (SNR) and, thereby, the probability of correct demodulation.
The PSSCH is transmitted using either QPSK or 16-state quadrature amplitude modulation (16-QAM), and one of the allowed coding rates. This modulation and coding scheme (MCS) is included in the sidelink control information carried by the PSCCH.
Each transport block is sent four times with a fixed redundancy version sequence in order to let the receiver(s) use soft combining. Note that PSSCH carries data meant to be received by a group of UEs, as opposed to a single UE. Therefore, there cannot be a closed-loop HARQ scheme. Rather, all transmissions are always repeated four times, although any individual UE may successfully decode a transport block in fewer than four transmissions.
The PSCCH and PSSCH are mapped to physical resources included in the resource pools described earlier, using one of two strategies that correspond to the two transmission modes defined in LTE Release 12:
Transmission mode 1 (network-directed): When the UE is in coverage, the eNodeB can dynamically assign resources to the UE for D2D transmission. In this transmission mode, the eNodeB can guarantee no collision between any sidelink transmission and any uplink transmission, or between sidelink transmissions.
Transmission mode 2 (UE-selected): The UE selects which resources to use for transmission. Transmission mode 2 is applicable to all scenarios, in coverage and out of coverage. The resources are selected at random to minimize the collision risk.
Sidelink Performance
We now want to illustrate a concrete example of a resource pool configuration and how to determine the performance of sidelink control and data channels using LTE System Toolbox.
Here, we assume transmission mode 2, meaning that the transmitting UE must randomly select suitable resources from a predefined resource pool. Note that the UE could be in coverage or out of coverage.
Set up a resource pool according to predefined parameters (*).
Create an SCI message. This message carries all necessary pieces of information, including resource allocation for the PSSCH and modulation and coding scheme.
Create a PSSCH transport block.
Transmit the SCFDMA modulated signal over a channel.
Demodulate the signal.
Blindly detect the SCI by trying out all possible PSCCH resources.
Once the SCI is decoded, extract the relevant resource blocks where PSSCH is located.
Decode the PSSCH over up to four retransmissions (open-loop HARQ).
The simulation determines the error rate on PSCCH and PSSCH decoding. Here, we chose an MCS value of 11, which corresponds to 16-QAM.
Figure 3 shows which resources were actually picked by the UE for a particular subframe for PSCCH and PSSCH. They are highlighted in green.
3. This is an example of PSCCH and PSSCH allocation within a resource pool. Resource blocks are indexed starting with 1.
Observe the two PSCCH and four PSSCH transmissions in different subframes that belong to their respective resource pools. The PSCCH transmissions occupy one physical resource block each (1 and 13) in the first and second subframes of the PSCCH resource pool (dark blue). PSSCH transmission occupies contiguous physical resource blocks in two groups of two consecutive subframes within the (yellow) PSSCH resource pool: PRBs 13 through 22, 13 through 22, 1 through 10, and 3 through 12.
Finally, the block error rate (BLER) for both PSCCH and PSSCH are shown as a function of the SNR, as well as the number of retransmissions that were combined (Fig. 4). Combining stops when the channel is successfully decoded or the maximum number of transmissions is reached (2 for PSCCH, 4 for PSSCH).
4. These plots show the BLER and average number of transmissions combined for sidelink SCI and SL-SCH over 1000 periods.
For low SNRs, the receiver always needs both PSCCH and all four PSSCH transmissions. For -10 dB, we can see that the BLER is 100%. Thus, even with all retransmissions, the receiver cannot correctly decode either channel with this weak signal. Conversely, at -1 dB, the BLER is always 0, meaning that both the SCI and Sidelink Shared Channel (SL-SCH) are correctly decoded, after an average of 1 and 1.7 transmissions, respectively.
The LTE standard is constantly evolving and introducing new capabilities supported by new features. Proximity services are one of the main recent additions to the LTE standard, with applications in both public safety and commercial deployments. Furthermore, LTE Release 14 may add a vehicle-to-vehicle (V2V) and vehicle-to-everything (V2X) capability based on the sidelink with suitable modifications to accommodate specific requirements, such as low latency and high reliability.
Graham Freeland, Consultant Software Engineer
Marc Barberis, Principal Application Engineer
*TS 36.101 Table 12.2.1-1 (Sidelink UE 2, reference measurement channel CC.3 FDD for the control channel, CD.1 FDD for the shared channel) and Annex A.7.2.1-1 (Configuration #1-FDD).
TAGS: Industrial
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