滿意婦產科診所-滿意女人健康諮詢網-豐富的醫療常識 - 懷孕產檢可考慮做的自費項目
發表者: jasonbywu 日期: 11/19 閱讀: 1182
母血篩檢唐氏症：
簡單的說，就是抽孕婦的血，來判斷胎兒有唐氏症的機率。唐氏症的發生率在20歲的婦女是1/1200，40歲的婦女則是1/70，這些小孩子的平均存活年齡是20歲，平均智商只有50~60，且有許許多多的併發症，耗費許多社會、家庭成本，雖然高齡產婦發生的機率較高，但是因為年輕孕婦佔大多數（在台灣佔95%），所以約有75~80%的唐氏兒是由年輕孕婦生下來的，如果只對高齡產婦作羊膜穿刺的話，只能篩檢出少部份的唐氏兒；另一方面來說，如果所有的孕婦都接受羊膜穿刺的話，也不符合成本效益，而且會增加併發症的產生，所以目前普遍的方式是經由孕婦血清篩檢，再針對高危險群進行羊膜穿刺的方式來增加唐氏症的診斷率，但是如果妳已經滿34歲，直接做羊膜穿刺比較妥當。
高層次超音波：
超音波雖然是檢查胎兒問題的好方法，但是如果每次的產檢都花許多時間，用超音波仔細檢查胎兒的每一個部位，非常不符合經濟效益及醫療成本，同時也受限於檢查醫師的技術、時間、以及儀器精密度。 所以在理想的狀況下，可先做一般的篩檢，再針對可能有問題的部分，做詳細的檢查，而這個詳細的檢查，也就是「高層次超音波」，或稱之為「第二級超音波」，現在的準爸媽對於下一代的健康愈來愈重視，所以有不少人在與醫師溝通後會直接安排這種較精細的超音波檢查。
3D及4D超音波：
以往2D的超音波只能看到平面的影像，3D的超音波如果成像良好，可以清楚地看到胎兒的外觀構造，提供更多的診斷價值，4D超音波也就是動態的3D超音波，可以看到胎兒正在活動的樣子，不過3D或4D現在還無法完全取代2D超音波，如果妳想多做檢查以確保胎兒健康，或是保留胎兒在子宮中的可愛模樣留作紀念，做3D或是4D超音波相信會讓你回味無窮的。
妊娠糖尿病篩檢：
妊娠糖尿病是懷孕期間常見的問題，懷孕的婦女，血糖比一般人容易上升，如果血糖不穩定到某個程度，就會對母體及胎兒造成危害，對媽媽而言，體重會增加較快，也比較容易發生妊娠高血壓。對胎兒而言，如果血糖控制不好，胎兒會有肺部不成熟、胎兒過大、出生時血糖、血鈣、血鎂不正常等現象，不但可能造成難產，甚至會危及胎兒的生命。
檢查的方法是在懷孕24至28週時抽血做五十公克口服葡萄糖耐量試驗，方法是口服五十公克葡萄糖(不必空腹，但喝糖水前一小時儘量不要吃東西)，然後抽血檢測一小時後的血糖值。如果不正常，就要進一步做一百公克口服葡萄糖耐量試驗，以確定是否有妊娠糖尿病。方法是先抽血驗空腹血糖，然後口服一百公克的葡萄糖，分別檢測服用糖水後一小時、二小時及三小時的血糖值，目前國內也開始傾向做75公克的血糖檢測，不必經過50克及100克的步驟，75克是取空腹、喝糖水後一小時及二小時的血檢查，有一項不正常就算妊娠糖尿病。
B型鏈球菌篩檢
在陰道中大約有15%至20%的婦女會培養出這種細菌，大部份的人沒有什麼症狀，只要陰道有一定的扺抗力，維持一定數量的益菌，平時不一定要治療。不過因為懷孕時這種細菌可能造成早產、早期破水、羊膜腔炎、產後感染、胎兒及新生兒感染等等，所以在懷孕中如果發現這些細菌要考慮治療。目前檢查方法是在懷孕約36週左右，做陰道的分泌物培養，如果有感染，再用適當的抗生素治療。
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