Болезнь или склонность? - 2002-10-08
Где грань между полной отдачей и болезненным пристрастием к своей работе?
Неистребимое пристрастие наркотикам. К сожалению, этим страдают многие. Таковы реалии сегодняшней жизни. Употребление наркотиков это зло, которое пытается обуздать мировое сообщество. Но существуют пристрастия, не только не к наркотикам, а к вещам обыденным и привычным. Сообщение на эту тему было напечатано в журнале «Popular Science». Выходной день. Директор научно-неврологического центра при штатной больнице в Массачусетсе Ханс Бритер возится со своим девятилетним сыном. Но его мобильный телефон беспрерывно звонит. Доктор Бритер не успевает в течение недели принять всех желающих, поэтому ему приходится консультировать и по выходным дням. Бритер разрывается между исследовательской работой и семьей. «Остается одно - экономить на сне», - шутит он. Но когда его спрашивают, не стал ли он трудоголиком, доктор Бритер лишь замечает, что на этот вопрос нет простого ответа. В самом деле, где грань между полной отдачей и болезненным пристрастием к своей работе? Среди неврологов и психиатров не стихают споры относительно того, следует ли рассматривать слишком сильное увлечение спортом, азартными играми или сексом, как нездоровое пристрастие, подобное наркомании. Некоторые исследователи, в том числе и доктор Бритер, который недавно представил веские биологические доказательства схожести некоторых пристрастий с поведением наркоманов, поддерживают это мнение. Используя компьютерную томографию, Хансу Бритеру удалось показать, что у пользователей игровых автоматов и у наркоманов регистрируется приток крови в том же самом участке мозга. Эрик Нестлер, психиатр Техасского университета в ходе экспериментов на грызунах обнаружил, что у потребителей наркотиков и людей, патологически увлекающихся физическими упражнениями, задействованы гены, ответственные за выработку аналогичных белков. Доктор Нестлер говорит, что у животных, которые порой пробегали по кругу 20 миль в день, были выявлены изменения в мозгу аналогичные тем, которые обнаружены у потребителей наркотиков. Выключая деятельность этих белков, ему удалось заставить тех же самых животных наконец остановиться. Ученым удалось продемонстрировать, что в мозгу людей, страдающих пристрастием к кокаину и чрезмерно привязанным к спорту, вырабатывались аналогичные количества нейротрансмиттера допамина, осуществляющего передачу импульсов от одного нейрона другому. Недавно было показано, что нальтрексон - препарат, применяемый для лечения наркомании, снижает тягу к таким пристрастиям, как азартные игры и воровство в магазинах. Однако многие исследователи не спешат зачислять в одну группу наркоманию и так называемое «неадекватное поведение». С одной стороны, налицо явная схожесть этих привязанностей, с другой - речь идет о разных вещах «Мы не знаем, происходят ли эти изменения в мозгу вследствие привязанности или предрасположенности», - говорит заведующий неврологическим отделом Национального института по наркотикам Рой Уайз. Между прочим, в «Пособии по диагностике и статистике психических заболеваний», одобренным американской Ассоциацией психиатров говорится, что патологического тяготения к чему-нибудь не может испытывать никто. Любые привязанности названы там «зависимостью от какого-то вещества». «Это просто стыдно, - заявляет профессор Джорджтаунского университета Норман Розенталь. - Ведь речь не идет о споре ученых, касающемся классификации. А что же делать с накопленными за 80 лет фактами об алкоголиках или наркоманах? Если мы решим, что имеем дело не с больными людьми, нуждающимися в помощи, что же им тогда остается делать»? Правда, ученые единодушны в одном: выявление биологических индикаторов, указывающих на патологические изменения в поведении, имеет чрезвычайно важное значение для оказания помощи таким людям, применением лекарств и психотерапии. Через десять лет в нашем распоряжении появятся более достоверные данные на этот счет, говорит Ханс Бритер. А пока я буду продолжать работать по вечерам и выходным».