Туберкулез, не поддающийся лечению, тревожит медиков
Лекарственно-устойчивая форма заболевания отличается высокой стоимостью лечения и повышенной смертностью
Журнал Американской медицинской ассоциации (JAMA) сообщил, что туберкулез продолжает оставаться угрозой населению земного шара. Но еще тревожнее наблюдаемое распространение новой формы туберкулеза, который хуже поддается лечению и чаще заканчивается смертельным исходом. «Обычный» туберкулез – заболевание легких, которое можно вылечить лекарствами. Однако пациенты, страдающие так называемой лекарственно-устойчивой его формой, умирают в четыре раза чаще, и их лечение обходится очень дорого, говорит доктор Ричард Гранич. «Курс лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза занимает от полутора до двух лет, и применяемые дорогостоящие препараты нередко оказывают токсическое воздействие на пациентов. Подчас терапия и контроль состояния одного пациента обходится в сумму свыше миллиона долларов». В статье, недавно опубликованной в Журнале американской медицинской ассоциации (JAMA), доктор Гранич и его коллеги из Американских центров контроля заболеваний проанализировали 38 тысяч случаев туберкулеза, диагностированных за последние десять лет у жителей Калифорнии. У двух процентов, или 407 семи пациентов, была выявлена лекарственно-устойчивая форма. «Можно подумать, что один-два процента – это совсем не много. Однако необходимо помнить, что каждый такой случай может дать в сто раз больше осложнений, чем обычная форма туберкулеза». Лекарственно-устойчивая форма возникает у больных туберкулезом, которые не завершили назначенный курс лечения или получали недостаточно интенсивную терапию на начальных стадиях заболевания. Этой формой туберкулеза можно заразиться от больного, который кашляет или чихает. По словам д-ра Гранича, самый лучший способ профилактики лекарственно-устойчивого туберкулеза – довести до конца назначенный курс терапии после постановки диагноза. По мнению доктора Фредерика Кордера, самый лучший метод терапии при туберкулезе – так называемое непосредственно контролируемое лечение: «Контроль за больным обеспечивает уверенность в том, что он каждый день принимает необходимое лекарство и делает это на протяжении всего курса лечения». Ежегодно от туберкулеза умирает около двух миллионов человек. Смертность от этого заболевания, по данным JAMA, снижается, за исключением лекарственно-устойчивой формы, которая сейчас распространилась более чем в тридцати странах мира.