آیا تراژدی رو به پایان است؟
افزایش میانگین درآمد و رشد اقتصادی کشورها، افزایش نرخ با سوادی زنان، کاهش تعداد حاملگی ها و رشد جمعیت، بهبود تغذیه و دسترسی بهتر به خدمات بهداشتی- درمانی. در واقع بهبود وضعیت زندگی در کشورهای پرجمعیتی مانند چین وهند بیشترین تأثیر را بر این کاهش داشته اند
برای نخستین بار طی چند دهه گذشته ، مرگ و میر مادران بر اثر عوارض بارداری و زایمان در سراسر دنیا کاهش قابل ملاحظه‌ای پیدا کرده است  .  این رقم از 526300 مادر در سال 1980 به 342900 در سال 2008 رسیده است  .  مجله پزشکی معتبر لانست در شماره اخیر خود ضمن اعلام این آمار اشاره کرد ، که مرگ و میر مادران یکی از قدیمی ترین و مهمترین چالشهای بهداشت عمومی است  .  دکتر ریچارد هورتون سردبیر لانست ، دلیل این پیچیدگی را تاثیر مستقیم عوامل زیربنایی و توسعه‌ای مثل گسترش شبکه جاده‌ها و راههای ارتباطی و دسترسی به تسهیلات زایمانی و تجهیزات پزشکی در نقاط دور افتاده می‌داند  . در حال حاضر سالانه بیش از 200000 حیات ارزشمند مادری به دلایل زیر حفظ می‌شود ؛ افزایش میانگین درآمد و رشد اقتصادی کشورها ، افزایش نرخ با سوادی زنان ، کاهش تعداد حاملگی‌ها و رشد جمعیت ، بهبود تغذیه و دسترسی بهتر به خدمات بهداشتی - درمانی  .  در واقع بهبود وضعیت زندگی در کشورهای پرجمعیتی مانند چین وهند بیش‌ترین تاثیر را بر این کاهش داشته‌اند  . جالب اینجاست که این خبر مسرت بخش موجب بحث و جدال بین دو گروهی‌شده‌که سالیان دراز در کنار یکدیگر برای این هدف مبارزه کرده‌اند  .  به گفته دکتر هورتون گروههای مدافع حقوق زنان از پژوهشگران بهداشتی خواسته‌بودند تا از اعلام این خبر خودداری کنند  .  آن‌ها نگرانند که این مطلب نه تنها تعهد سیاستگذاران کشورهای کم درآمد را نسبت به بهبود وضعیت زندگی زنان ، بلکه تمایل کشورهای ثروتمند را نیز به اعطای کمک‌های بشردوستانه کمرنگ کند  .  اما پزشکان مسئول این گزارش و شورای سردبیری نشریه معتقدند اعلام واقعیت موجب تشویق مسئولان و پایداری آنان بر سر پیمان کاهش مرگ و میر مادران خواهد شد  .  نهادهای ملی و بین‌المللی بسیاری در جهان ارتقا بهداشت مادر و کودک را ماموریت سازمانی و چشم انداز کاری خود می‌دانند  .  تقریبا تمامی این سازمانها در تدوین برنامه عملیاتی خود ، از آمارهای بانک جهانی ، سازمان جهانی بهداشت ، صندوق جمعیت و صندوق کودکان سازمان ملل متحد استفاده می‌کنند  . در گزارش قبلی نشریه لانست در سال 2007 علاوه بر این نهادها ، دانشگاه‌های آمریکایی هاروارد و جانز هاپکینز نیز مشارکت داشتند  .  اما گزارش امسال با هزینه نهاد غیرانتفاعی بیل و ملیندا گیتس و توسط پژوهشگران دو دانشگاه در سیاتل آمریکا و بریسبین استرالیا انجام‌شده‌است  .  تیم مطالعاتی بنیاد گیتس از اعتبار علمی کار خود به شدت دفاع می‌کند و اصرار برای تاخیر در انتشار آن را ناامید‌کننده می‌داند  .  انها می‌گویند که آمار مرگ و میر مادران را در طول 28 سال در 181 کشور جهان تجزیه تحلیل کرده‌اند و برای افزایش اعتبار علمی نتایج ، حجم نمونه‌ای بیش از سه برابرپژوهش‌های مشابه گردآوری کرده‌اند  .  به گفته آنان گرچه میانگین جهانی مرگ مادران در کشورهای فقیر کاهش داشته اما به‌طور مثال در زیمبابوه 5 ، 5 درصد افزایش مشاهده می‌شود و این میزان هنوز در صحرای آفریقا بیداد می‌کند  .  اما به فرض هندوستان روند پایداری از بهبود نشان می‌دهد و از 1080 مرگ در سال 1980 به 395 مرگ در سال 2008 رسیده است  .  کاهش این اعداد حیرت آورند ، اما حیرت آورتر آن است که بخش بزرگی از مرگهای باقیمانده ناشی از ابتلای گسترده ایدز در زنان باردار جنوب و شرق آفریقاست  .  پس هرگز نباید نگران آن‌بود که از توجه جهان به این فاجعه کاسته شود ، تنها زاویه تمرکز است که تغییر می‌کند  .  آن‌ها معتقدند انتشار نتایج جدید پژوهشی کمک خواهد کرد که منابع کمیاب و گران بخش بهداشت به درستی هزینه شود و به‌طور مثال در شرایط فعلی به جای احداث واحدهای جدید بیمارستانی صرف خرید داروی ضد ویروسی در آفریقا شود  . لانست توصیه می‌کند که نیازهای هر کشوری متفاوت است و ارزیابی‌های منطقه‌ای همواره می‌باید راهنمای عمل اجرایی در پیاده کردن سیاست‌های بین‌المللی بهداشتی باشد  .