Une femme de 48 ans présentait une ischémie critique des membres inférieurs bilatérale. Son évaluation montrait de multiples autres accidents thromboemboliques comprenant des embolies cérébrales et viscérales. Les résultats initiaux du laboratoire montraient un compte de plaquettes indéterminé, secondaire à l’agglutination des plaquettes. Après le traitement chirurgical urgent adapté comprenant une embolectomie bilatérale des membres inférieurs, la patiente était anticoagulée empiriquement avec un inhibiteur direct de la thrombine. Un bilan embolique approfondi montrait des infarctus rénaux bilatéraux et spléniques ainsi qu’une volumineuse végétation mitrale mobile. Enfin, un duplex du membre supérieur montrait des thromboses veineuses profondes aiguës axillaire gauche, sous-clavière gauche et jugulaire interne droite. Le remplacement valvulaire mitral était fait pour supprimer la source septique. Une série d’études d’hypercoagulabilité était faite, et les résultats étaient positifs pour des anticoagulants lupiques. Plusieurs mois après son rétablissement, le patient était réévalué et positif pour un syndrome des plaquettes collantes.