من أهم علامات النزف القوي (أيضًا يُدعى غزارة الطمث هي التكتلات الدموية في دم الحيض. لتتمكني من تشخيص مدى خطورتها، التكتلات الدموية التي في حجم الربع جنيه (بقطر 25 ملم وسُمك 2 ملم تقريبًا) أو أكبر تُعد من أهم نتائج النزيف الحاد. تفقدي فوطتكِ الصحية أو السدادة القطنية أو المرحاض لتري إذا كانت هناك تكتلات دموية.   تكتلات الدم ستشبه دم الحيض العادي، ولكنها ستكون صلبة أكثر وستتخذ شكلًا هُلاميًا. تكتلات الدم الصغيرة هي شيء طبيعي، ولا يجب أن تقلقي منها. إذا كنتِ تقومين بتغييرهما أكثر من مرة خلال ساعتين، إذًا أنتِ تمرين بنزيف شديد. النزيف القوي يمكن أن يمنعكِ من فعل أشياء تحبينها، إذا كنتِ تقلقين باستمرار من الزيادة في تدفق دم الطمث.  على سبيل المثال: إذا كنتِ تغيرين الفوطة الصحية أو السدادة القطنية كل ساعة (لعدة ساعات على التوالي) وهي مبللة تمامًا، فهذا يُعتبر نزيف شديد. تمتد فترة الحيض بشكلٍ عامٍ من ثلاثة إلى خمسة أيامٍ، ومع ذلك تُعتبر الفترة من يومين إلى سبعة أيام هي الأخرى طبيعية إلى حدٍ ما. ولكن إذا طالت الفترة إلى عشرة أيام في المرة الواحدة (إذا كنتِ تنزفين كل هذه الفترة)، فهذه دلالة على أنكِ تعانين من نزيفٍ شديدٍ. تُعد التشنجات من الإشارات القوية لوجود نزيف جارف، كما لوحظ أيضًا أن تجلط الدم هو علامة من علامات النزيف الشديد. المُعاناة من هذه الجلطات تكون صعبة جدًا، ومن الممكن أن تسبب تشنجات. لذا إذا لاحظتِ تشنجات، فهذا قد يكون مؤشر قوي لنزيفٍ غزيرٍ. فقر الدم هو أن يكون مستوى الحديد منخفضًا في دمكِ. يحدث هذا غالبًا لمن يفقدون كميات كبيرة من الدم، وعادةً ما تكون الأعراض هي إرهاق وشعور بالفتور والضعف.  "فقر الدم" قد يكون مؤشرًا على نقص فيتامين ما، ولكن بشكل عام السبب الشائع في أية مشاكل تخص الحيض هو نقص الحديد.
ابحثي عن تكتلات الدم. لاحظي عدد مرات تغيير الفوطة الصحية أو السدادة القطنية. انتبهي لمدى طول فترة حيضكِ. لاحظي إصابتك بتشنجات. تحققي من أعراض فقر الدم.