استشارة الطبيب فكرة جيدة بغض النظر عن درجة إصابتك إذا استمر الألم والتورم لأكثر من أسبوع، وذلك لتحديد أفضل علاج ممكن.   يجب عليك زيارة الطبيب إذا كنت ترى أي دليل على وجود كسرٍ و/أو التواءٍ من الدرجة الثانية أو الثالثة، أو بعبارة أخرى، قم بزيارة الطبيب إذا كان لا يمكنك السير (أو واجهت صعوبة كبيرة في ذلك)، أو إن كان لديك شعور بتخدر في المنطقة أو كنت تعاني من ألمٍ شديد أو سمعت صوت طقطقة وقت الإصابة.  سوف تحتاج لعمل أشعة سينية وفحص طبي لتحديد العلاج. غالبًا ما تكون الرعاية الذاتية كافية لحالات الالتواء البسيطة. ولكن، الالتواء الذي لا يلتئم بشكل صحيح قد يؤدي إلى الشعور بألم مستمر أو تورم. الاتصال بالطبيب للحصول على مشورة هو أفضل ما يمكن عمله حتى لو كانت الإصابة من الدرجة الأولى. يمكنك استخدام نظام رعاية ذاتية يُشار إليه بـ RICE (الراحة، وضع الثلج، الدعامة الضاغطة، رفع الكاحل). هذه اختصارات لإجراءات العلاج الأربعة. قد يكون RICE هو العلاج الذي تحتاج لاتباعه للدرجة الأولى من الالتواء بداية بالخطوة الأولى: راحة الكاحل.   تجنب تحريك الكاحل، وقم بتجبيره إن أمكن. يمكنك عمل دعامة مؤقتة من شأنها أن تحمي الكاحل من أي إصابات أخرى إن كان لديك ورق مقوى عملي. حاول ضبط الدعامة بحيث تضبط الكاحل في وضعه التشريحي الطبيعي. وضع الثلج على الإصابة من شأنه تقليل التورم وعدم الراحة. قم بوضع شيء بارد على الكاحل في أقرب وقت ممكن.   ضع بعض الثلج في كيس بلطف على المفصل. قم بتغطيته بمنشفة أو قطعة قماش لتفادي الشعور بالصقيع على جلدك. سيكون اختيار كيس بازلاء مجمد لإنجاز هذا الأمر اختيارًا رائعًا. قم بوضع الثلج على الإصابة لمدة 15-20 دقيقة في كل مرة، كل 2-3 ساعات. واصل وضع الثلج على الإصابة بهذه الطريقة لمدة 48 ساعة. يمكن أن يساعد تجبير الإصابة بدعامة مرنة في توفير الاستقرار ويقلل من خطر حدوث إصابات أخرى لحالات التواء الدرجة الأولى.   قم بلف المنطقة بضمادة باستخدام شكل "الرقم ثمانية" حول الكاحل. لا تقم بالضغط عليه بشدة، فقد يتفاقم التورم. يجب أن تسمح بمسافة (بقدر حجم إصبع) بين الضمادة وجلدك. سل الطبيب قبل وضع الضمادة إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالتواء من الدرجة الثانية. ارفع قدمك فوق مستوى قلبك. ضع قدمك على وسادتين. سيقلل هذا تدفق الدم إلى المنطقة، ويسمح بتحسن التورم.  سوف تساعد الجاذبية عند رفع القدم على إزالة التورم وتقليل الألم. يمكنك تناول المسكنات (غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) لإزالة الألم والتورم؛ (وهي أدوية ذات مفعول مسكن وخافض للحرارة في الجرعات العادية، وتكون لها تأثيرات مضادة للالتهاب في الجرعات العالية). تشمل هذه المضادات غير الستيروئيدية ايبوبروفين (لها أسماء تجارية مثل موترين، وأدفيل)، ونابروكسين (اسمه التجاري أليف) والأسبرين واسيتامينوفين (وتُسمى أيضًا الباراسيتامول أو اسمه التجاري تايلينول) وهي ليست أدوية مضادة للالتهابات ولا تخففها، لكنها تساعد في تخفيف الألم.   اتبع التوجيهات المكتوبة على الغلاف، ولا تأخذ مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لأكثر من 10-14 يومًا. لا تعط الأسبرين للأطفال دون سن 18 عام، فقد يسبب هذا خطر الإصابة بمتلازمة راي (وهو مرض عصبي حاد يتطور بشكل أساسي عند الأطفال بعد الإصابة بالأنفلونزا، أو الجدري أو أي عدوى فيروسية أخرى. يمكن أن يؤدي إلى تجمع الدهون في الكبد وورم في الدماغ). قد يصف الطبيب مادة مخدرة لتناولها لمدة 48 ساعة الأولى، للآلام الحادة و/أو الدرجة الثانية أو الثالثة من الالتواء. قد يقترح الطبيب جهاز طبي لمساعدتك على التحرك و/أو لتجبير الكاحل. فمثلًا:   قد تحتاج لعكازات أو عصا أو مشاية. سيحدد مستوى توازنك الأفضل من أجل سلامتك. قد يوصي الطبيب على حسب مستوى الإصابة باستخدام ضمادة أو دعامة لتجبير الكاحل. قد يضع جراح العظام الكاحل في جبس مصبوب في الحالات الشديدة.
اتصل بالطبيب. أرح الكاحل. قم بوضع الثلج على الإصابة. قم بعمل جبيرة للكاحل. قم برفع قدمك. تناول الدواء. استخدم عكاز أو دعامة.