لا يتسم مرضى الفصام عامةً بالعنف كما يظهر في الأفلام ولكن بعضهم قد يتصرف بعدوانية بسبب الهلوسات والأوهام وبالتالي يشكلون خطرًا على أنفسهم وعلى الآخرين.  على سبيل المثال، يحتمل لمريض الفصام أن ينتحر بنسبة 5%، وهو ما يزيد كثيرًا عن الأشخاص الطبيعيين. من المهم عدم تحدي معتقدات وآراء المريض خلال الانتكاس حتى وإن لم تتفق مع الواقع، فتلك الأوهام والهلوسات ليست خيالًا بالنسبة له بل تشكل واقعه بالفعل. يدرك المريض أشياء لا تقدر أنت عليها ولذا لا تجادله في أوهامه أو معتقداته المزيفة. عند مواجهتك لمعتقدات المريض غير الواقعية من المهم أن تعبر له أنك لا تتفق معه. تأكد من إعلام المريض أن الأمور قد تبدو مختلفة له حتى تذكره أنه يعاني من المرض، ومع ذلك لا تتشاجر معه حول تلك المعتقدات.  إذا اعتقد المريض أنك تتحدى صحة معتقداته فغير الموضوع أو شتت انتباه لشيءٍ آخر لا يحرض على الشجار. عند مرور المريض بانتكاسة الذهان، يجب أن تظهر له الحب والطيبة والتعاطف وقل له كلامًا طيبًا وذكره بذكرياته الجيدة. إذا كان المريض يتصرف بعدوانية فتجنبه مع الحفاظ على إظهار الحب والدعم. قد يشكل المريض خطرًا في حالات نادرة، وعندها يمكن للشرطة المساعدة في إجراء تقييم طارئ لحالته النفسية. يجب أن تضع احتمال أن الشخص الذي تعيش معه قد يستلزم البقاء بالمستشفى لعدة أيام حتى يتم السيطرة على أعراضه.  احذر عند الاستعانة بالشرطة خاصةً إذا كان المريض ذكرًا لأنهم سيتعاملون معه بعنف وقوة مفرطة، فتاريخهم في التعامل مع المرضى النفسيين والمعاقين ليس إيجابيًا.
استعد للعدوانية. لا تتحدى معتقدات المريض خلال الانتكاس. حافظ على هدوئك وعبر عن وجهة نظرك. كن متعاطفًا للغاية. اطلب المساعدة إذا تطلب الأمر.