هناك العديد من المشاكل الصحية التي تسبب الانتفاخ وألم البطن بعيدًا عن تناول الأطعمة المسببة لها وعن كونك حساسًا تجاه الفركتوز، لذا حدد موعدًا مع طبيب العائلة واخضع لفحص طبي إذا كنت تعاني من غازات مؤلمة متكررة لاستثناء أي شيء خطير. تشتمل المشاكل الصحية التي تسبب الانتفاخ وألم المعدة على: الإصابات المعوية (فيروسيةً كانت أو بكتيريةً أو طفيلية) وقرح المعدة وانسداد الأمعاء ومتلازمة الأمعاء المتهيجة والتهاب القولون التقرحي والجزر الحمضي.  قد ينصحك طبيبك بمضاد حيوي قصير المدى إذا كان ألم الغازات لديك ناتجًا عن عدوى أو تسمم طعام، لكن الإفراط في استخدام المضادات الحيوية يقتل البكتيريا المعوية وقد يؤدي لمشاكل هضمية أكثر في الواقع.  كثيرًا ما تؤدي أدويةٌ معينةٌ لانتفاخ البطن وامتلائها بالغازات، مثل: مضادات الالتهاب غير السترويدية (الإيبوبروفين والنانوبروكسين) والملينات ومضادات الفطريات ومخفضات الكولسترول (للكولسترول المرتفع) لذا تحدث مع طبيبك عن الأدوية الموصوفة.  قد يرغب طبيبك في أخذ عينة براز وفحص الدم للتأكد من وجود مرض سيلياك وإجراء اختبار النفس لمعرفة حساسية اللاكتوز. قد تكون الأشعة السينية أو منظار القولون ضروريان في بعض الحالات. يستهلك هضم الطعام العادي وخاصةً الوجبات الغنية بالبروتين كثيرًا من حمض المعدة المتركز في حمض الهيدروكلوريك. يمكن أن يؤدي النقص في إنتاج حمض المعدة (مشكلةٌ شائعةٌ مع تقدم السن) إلى نقص هضم البروتين الذي قد يتخمر في الأمعاء وينتج الغازات، لذا اسأل طبيبك عن اختبار إنتاج حمض المعدة ثم ضع في اعتبارك تناول مكملات حمض الهيدروكلوريك إذا لم تعد تنتج ما يكفيك بصورة طبيعية.  تناول اللحم أوالدجاج أوالسمك في بداية وجبتك بدلًا من البدء بالخبز أو السلطة لتساعد على هضم البروتين. تميل المعدة لإفراز حمض الهيدروكلوريك بكميات كبيرة عندما تبدأ الأكل، لكن الكربوهيدرات تحتاج كميةً قليلةً جدًا (مقارنةً بالبروتين) لتهضم. بيتائين هيدروكلوريك صورةٌ رائجة لحمض الهيدروكلوريك يمكنك الحصول عليه من معظم متاجر الأطعمة الصحية. تذكر تناول الأقراص بعد الأكل وليس قبل الوجبة أو خلالها. كما ذكرنا أعلاه فإن أحد الأسباب الشائعة لتسبب بعض الأطعمة في الغازات المعوية هو أن الجسم البشري لا يستطيع هضم مركبات معقدة للسكر بعينها (مثل: الألياف غير القابلة للذوبان وسكريات تدعى السكريد قليل الحدود). يمكن أن يساعدك تناول المنتجات المتاحة دون روشتة لألفا غالاكتوسايديز (بيانو وسنتاكزيم وبين زايم) على تصحيح هذه المشكلة، لأن هذه الإنزيمات تقوم بتحليل السكريات المعقدة قبل أن تصل إلى أمعائك وتبدأ بالتخمر. تناول قرصًا يحتوي على "ألفا جالاكتوسايديز" مباشرةً قبل البدء بتناول الأطعمة الغنية بالألياف (معظم الخضروات والفواكه والألياف) حتى يساعد على منع تكون الغازات وحدوث ألم البطن.  إنزيم السكر مشتقٌ من عفن الطعام يسمى الرشاشية السوداء، والذي يمكنه أن يتسبب في حدوث رد فعل حساسي لدى المتحسسين من العفن والبنسللين. يحلل "الألفا جالاكتوسايديز" الجالاكتوز إلى جلوكوز بفعالية لكنه قد يتداخل مع أدوية السكري. استشر طبيبك إذا كنت مصابًا بالسكري وتفكر في تناول المنتجات المحتوية عليه. تحتوي مكملات البروبايوتيك على كائنات دقيقة من البكتيريا الصحية التي توجد في الأمعاء الغليظة بصورة طبيعية. يمكن أن يتم تدمير هذه البكتيريا "المفيدة" بالاستخدام المفرط للمضادات الحيوية وتناول الملينات والإفراط في شرب الكحول وتناول الوجبات الثقيلة والخضوع لمناظير القولون. يؤدي اختلال البكتيريا المعوية الصحية إلى مشاكل هضمية وأمراض في الجهاز الهضمي. ضع في اعتبارك تناول المكملات الخمائر البروبايوتيك إذا كنت تظن بأنك عرضةٌ لاختلال البكتيريا في أمعائك لتسكن ألم الغازات. خمائر البروبايوتيك آمنةٌ وموجودةٌ بكثرة في متاجرالأطعمة الصحية.   خمائر البروبايوتيك متاحة في صورة أقراص أو كبسولات أو مسحوق ويجب تناولها بشكل يومي للحفاظ على تركيزات فعالة في أمعائك الغليظة. يجب أن يكون المكمل الذي تختاره مغلفًا معويًا أو مغلفًا بدقة حتى يصمد أمام هضمه بواسطة حمض المعدة فيتمكن من الوصول إلى الأمعاء وهو لا يزال قابلًا للاستخدام.  الأطعمة المتخمرة مصدرٌ جيدٌ للبكتيريا المفيدة وتشمل الزبادي الطبيعي ومخيض اللبن والكافيار ومنتجات الصويا المتخمرة (صلصة الصويا والتوفو) ومخلل الملفوف وحتى الجعة غير المبسترة. الإمساك حركاتٌ غير متكررة للأمعاء أو صعوبة مرور الفضلات والتي قد تنتج عن تناول الكثير من الألياف (أو ربما عدم تناولها إطلاقًا) أو عدم شرب ما يكفي من السوائل. عادةً ما يعرف الإمساك المزمن بأقل من ثلاث مرات إخراج في الأسبوع لعدة أسابيع أو شهور لكن معظم حالات الإمساك تستمر لبضع أيام فحسب. يمكن أن يؤدي الإمساك لحدوث ألم معوي وتشنجات مشابهة للغازات المؤلمة لكن سبب الانزعاج شديد الاختلاف. تشمل العلاجات الطبية للإمساك تناول الملينات التي تحفز حركة الأمعاء حيث تعمل الملينات إما بتضخيم حجم فضلاتك (فايبركون وميتاموسيل وسيتروسل) وإما بتليين فضلاتك لمساعدة تدفق السوائل خلال قولونك (حليب الماغنسيوم) أو تزليق قولونك (الزيت المعدني وزيت كبد السمك).  يصاب الكبار ذوي الأنظمة الغذائية الضعيفة بالإمساك عادةً نتيجة عدم تناول ما يكفي من الألياف ولذا يوصى كثيرًا بتناول البرقوق أو شرب عصيره. يحدث الإمساك لدى الأطفال والبالغين صغار السن عادةً نتيجة الإفراط في تناول الألياف دفعةً واحدةً مثل الجزرأو التفاح. من الممكن أن يحدث إنتاج الغازات والانتفاخ الناتج عن التخمر البكتيري أيضًا إذا كان سبب الإمساك هو تناول الكثير من الألياف.
استشر طبيبك. اسأل طبيبك عن تناول حمض الهيدروكلوريك. فكر في تناول إنزيم ألفا غالاكتوسايديز. جرب تناول خمائر البروبايوتيك. فكر في استخدام الملينات للإمساك.