فإن لم تكوني مدخنة فلا تفكري في الاتجاه للتدخين مطلقًا، فيشكّل تدخين السجائر خطر إيجاد مشكلات خطيرة إذا ما اقترن مع تناول حبوب تنظيم النسل، كما أن التدخين يمكن أن يزيد من عملية تبدل الأستروجين، الأمر الذي من شأنه التسبب في خفض مستوى الأستروجين واحتمالة حدوث نزيف على هيئة بُقع.   لا يجب على السيدات اللاتي يدخن أكثر من خمسة عشر سيجارة يوميًا وقد تجاوزن الخامسة والثلاثين تعاطي الحبوب المحددة للنسل. لقد ثبت أن تدخين السجائر أثناء أخذ الحبوب المحددة للنسل يزيد مخاطر حدوث آثار جانبية خطيرة بشكل كبير. وأمثلة على المضاعفات الخطيرة التي قد تحدث نتيجة التدخين أثناء تعاطي حبوب تنظيم النسل: الجلطات الدموية، وأورام الكبد، والسكتات الدماغية. فقدان أو اكتساب الوزن يمكن أن يؤثر على الهرمونات الطبيعية لجسمك، إذا كنتِ تشعرين بتغير ملحوظ بالوزن راجعي طبيبك فيما إن كان أسلوب تعاطيكِ للحبوب المنظمة للنسل مازال مناسبًا لكِ أم لا.   أظهرت الأبحاث الأخيرة أن حبوب تنظيم النسل لها نفس الفاعلية عند النساء البدينات كما هي بالنسبة لصاحبات الأوزان الطبيعية. ولكن مازالت هناك أسئلة معلقة حول التغيرات الملحوظة في الوزن سواء بالزيادة أو النقصان، وكيف يبدل هذا من عملية الأيض العامة في الجسم، والإنتاج الطبيعي للهرمونات، وأثر ذلك على امتصاص الحبوب المحددة للنسل وعملية تبادل موادها. أظهرت الدراسات أن بعض الفيتامينات والأعشاب المكملة تؤثر على فاعلية الحبوب المحددة للنسل، فهناك بعض العلاجات المنزلية المنتشرة التي تتضمن أخذ الفيتامينات أو المكملات الأخرى لتعديل مستويات الهرمونات ومنع النزف التبقيعي/ الاختراقي.   على الرغم من حقيقة تعارض الفيتامينات والمكملات وحتى الطعام مع الطريقة التي يمتص بها الجسم الهرمونات التي توفرها حبوب محددات النسل، إلا أنها ليست الطريقة المفضلة لمحاولة التكيف مع جرعتك اليومية. استشيري الطبيب قبل استخدام الفيتامينات والمكملات وبعض الأطعمة والمشروبات كمحاولة لتحسين عملية امتصاصك لحبوب تنظيم النسل. هذه الطرق ليست مثبتة في أبحاث علمية ولا ينصح بها، فهنالك العديد من الخيارات المضمونة والمبحوثة علميًا متوفرة لموازنة الهرمونات في حبوب تنظيم النسل لتناسب احتياجات جسدك. وإليكِ بعض الأمثلة على الفيتامينات والمكملات العشبية والأطعمة التي تعدل الهرمونات في الحبوب المحددة للنسل: فيتامين ج ، وعشبة سانت جونز -عشبة القلب- ، وعصير الجريب فروت. إن كانت هذه العناصر ضمن روتينك المعتاد ينبغي إعلام طبيبك بذلك. حيث تتسبب المواقف الضاغطة في تحسين إفراز وأمتصاص هرمون الضغط الذي يُسمّى بالكورتيزول، يستطيع الكورتيزول هذا أن يعدل من إفراز الهرمونات الطبيعية في الجسم، كما يمكن أن يكون له تأثير على امتصاص وفعالية حبوب تنظيم النسل.   التغيير في مستوى هرمون الكورتيزول يؤثر على كيفية تعامل جسمك للهرمونات المتوفرة، وقد يؤدي هذا إلى حدوث تغيرات غير طبيعية في دورة الطمث يمكن أن تتضمن نزيف تبقيعي، حتى وأنتِ تتناولين جرعتك اليومية. قومي بخطوات جادة لإدارة الضغط في حياتك بفاعلية وصرامة. وقد يتضمن هذا المشاركة في روتين جديد للتمرينات الرياضية، أو تعلم أدوات إدارة الضغط والتحكم في الضغط والإجهاد مثل اليوجا، والتأمل، والتمرينات الذهنية. تعلمي كيفية استعمال تقنيات التنفس والاسترخاء للتعامل مع الضغوط الناشئة عن الظروف المُفاجئة.
توقفي عن التدخين. حافظي على وزن صحي. كوني على وعي بالفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى. سيطري على مصادر الضغط والإجهاد في حياتك.