قد ينصحك الطبيب بإيقاف النشاطات التي تسبب الألم مؤقتًا ومن هذه النشاطات الجري وركوب الدراجة الهوائية.  إن كان سبب الألم هو الضغط بسبب الجلوس لفترات زمنية طويلة، خذ فترات راحة منتظمة للوقوف وإطالة العضلات. ينصح الأطباء بالوقوف والمشي وإطالة العضلات بشكل خفيف كل 20 دقيقة. إن كنت تقود لفترات زمنية طويلة، خذ فترات راحة متكررة للوقوف وإطالة العضلات.  تجنّب الجلوس أو الوقوف في أوضاع تسبب الألم. العلاج الطبيعي مفيد بشكل عام وخصوصًا عند البدء في مرحلة مبكرة. يمكن أن يعمل الطبيب مع اختصاصي العلاج الطبيعي لإنتاج برنامج علاجي مناسب لك.  سيقودك اختصاصي العلاج الطبيعي خلال خطوات إطالة وفرد وشد وإدارة العضلات. تدليك الأنسجة الرقيقة لمنطقة الإلية والمنطقة القطنية العجزية قد يساعد في تخفيف التحسّس. تقويم العمود الفقري واليوجا والوخز بالإبر الصينيةوالتدليك من العلاجات البديلة التي تستخدم لعلاج متلازمة العضلة الكمثرية. لأنه لا يوجد دراسات كافية على العلاجات البديلة على نفس مستوى العلاجات التقليدية والمنهجيات العلاجية المعتادة، قد ترغب بمناقشة هذه الطرق مع طبيبك قبل البدء بالعلاج. قد تظهر أعراض متلازمة العضلة الكمثرية أحيانًا بسبب نقاط التحفيز والتي تشتهر باسم العقد العضلية. تكون هذه العقد موجودة في العضلة الكمثرية أو العضلة الألوية عادة. يمكن أن يؤدي الضغط الواقع على هذه العقد إلى إحداث ألم موضعي وراجع. عادة ما تحاكي نقاط التحفيز متلازمة العضلة الكمثرية ويعد ذلك أحد أسباب ظهور نتائج سلبية للفحوصات الطبية وقد يكون سبب إهمال الأطباء لتشخيص الحالة. ارجع لمحترف طبي تلقى تدريبًا في علاج نقاط التحفيز، كأن تزور معالج تدليك أو اختصاصي تقويم عمود فقري أو اختصاصي علاج طبيعي أو طبيب عام. إن كانت نقاط التحفيز هي السبب، ستُنصح عادة بالجمع بين الإبر الصينية وتمارين الإطالة والتقوية العضلية. إضافة لتمارين العلاج الطبيعي التي تمارسها، سينصحك الطبيب بتمارين إطالة تقوم بتنفيذها في المنزل. تتضمّن التمارين الشائعة:  الدوران من جانب إلى جانب أثناء الاستلقاء. قم بإطالة وثني الركبتين أثناء الاستلقاء على كل جانب وكرّر الأمر مع تبديل الجانبين لمدة 5 دقائق. قف مع إرخاء الذراعين إلى جانبيّ الجسم وأدِرهما من جانب إلى جانب لمدة دقيقة ثم كرر الأمر كل بضع ساعات. استلق بشكل مستقيم على ظهرك أولا، ثم ارفع فخذيك باستخدام يديك وبدّل برجليك كأنك تركب دراجة هوائية. مارس تمارين ثني الركبتين 6 مرات كل بضع ساعات. يمكنك استخدام منضدة مطبخ أو كرسي لدعمك إن احتجت لذلك. قد يؤدي استخدام الحرارة الرطبة إلى إرخاء العضلات، بينما يؤدي استخدام الثلج بين التمارين الرياضية إلى تقليل الألم والالتهاب.  لاستخدام الحرارة، حاول أن تستخدم ضمادة دافئة أو أن تضع منشفة رطبة في الميكروويف لعدة ثوان قبل استخدامها على المنطقة. يمكنك أيضًا الاستحمام بماء دافئ قد يساعدك على تخفيف التوتر والتحسس بسبب متلازمة العضلة الكمثرية. تأكد من أن جسمك يطفو في الماء.  لاستخدام البرودة، استخدم الثلج بعد لفه في منشفة أو ضمادة باردة ولا تستخدم الثلج أو الضمادة الباردة لفترة أطول من 20 دقيقة. تساعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في تخفيف الألم والالتهاب. يُنصح باستخدام هذه العلاجات لعلاج الألم والالتهاب بسبب متلازمة العضلة الكمثرية.  تتضمّن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الشائعة الأسبرين والأيبوبروفين والنابروكسين. اسأل طبيبك قبل استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية حيث أنها قد تتفاعل مع أدوية وحالات مرضية أخرى. إن لم تقدّم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الراحة اللازمة، قد يصف لك الطبيب أدوية باسطة للعضلات. استخدم هذه الأدوية بحسب الإرشادات. إن استمر اختبارك للألم في منطقة العضلة الكمثرية، تحدث مع طبيبك حول الحقن الموضعي ويتضمن ذلك المسكنات والمخدرات والمواد الستيرويدية والبوتوكس.  حقن المسكنات، التي تتضمّن عادة مواد lidocaine أو bupivacaine التي تُحقن بشكل موضعي في منطقة التحفيز، تنجح بنسبة 85% من الحالات بالترافق مع العلاج الطبيعي.  إن لم تشعر براحة من الألم بعد استخدام المخدرات الموضعية، قد ينصحك الطبيب بحقنة مواد ستيرويدية أو حقنة بوتوكس لأن هذه المواد أظهرت قدرتها على تخفيف ألم العضلات. تعدّ الجراحة الملاذ الأخير لمتلازمة العضلة الكمثرية ولن يتم اللجوء لها لحين استنفاذ كل الخيارات الأخرى، إلا أن عدم الحصول على راحة من الألم باستخدام العلاجات الأخرى يحتّم استشارة الطبيب لمعرفة خيارات التدخّل الجراحي. إزالة الضغط من على العضلة الكمثرية بتدخل جراحي فعّال عند وجود اختلال عصبي فقط وسيستخدم الطبيب تخطيط العضلات الكهربائي واختبارات أخرى لتحديد ما إن كانت جراحة تخفيف الضغط على الأعصاب، التي تهدف إلى تخفيف الضغط على العصب الوركي، ضرورية لتخفيف الألم.
توقّف عن فعل النشاطات التي تسبب الألم. اخضع لعلاج طبيعي. فكّر في العلاجات البديلة. فكّر بعلاج نقاط التحفيز. اسأل طبيبك عن برنامج لإطالة العضلات. استخدم علاج الحرارة والبرودة. استخدم مسكّنات الألم من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. اسأل طبيبك عن الحقن. اسأل طبيبك عن الخيارات الجراحية.