حيث يحدث النزيف الخفيف "التبقيعي" بين حين وآخر خلال أول ثلاثة أو أربعة أشهر من بدأ استعمال حبوب تنظيم النسل للمرة الأولى، وقد يحدث هذا أيضًا في حالة ما إذا كنتِ تستعملين حبوب تنظيم النسل ثم توقفتِ عن أخذها لفترة، ثم استأنفتِ استعمالها، أو في حالة تغيير نوع حبوب تنظيم النسل.   الاستخدام الطبي لعبارة "نزيف تبقيعي" يعود إلى حدوث نزيف خفيف لا يتطلب استعمال الفوط الصحية أو السدادات القطنية. أما عبارة نزيف اختراقي فيشيع استخدامها لتوصيف مستوى من النزيف يتطلب استخدام إحدى منتجات العناية الشخصية معه. ومع ذلك فالمصطلحان قد يكونا مضللين بعض الشيء، حيث يتم استخدامها عادة بشكل تبادلي بحيث يمكن لكل مصطلح أن يحل محل الآخر حتى في الأدبيات الطبية. نظمي جدولًا ليساعدك على ضبط دورة استخدامك للحبوب. استعمال الحبوب المنظمة للنسل في نفس الوقت كل يوم يقلل من إمكانية حدوث نزيف خفيف.   لا بأس من تخطي الوقت المحدد لأخذ الحبات أو استباقه بعدة ساعات بشكل عام، ولكن إن قمتِ بالتعديل في موعد الجرعة لأربع ساعات أو أكثر فبذلك تعدلين كيفية أمتصاص الجسم لحبوب محدد النسل وإنتاجه الطبيعي للهرمونات. وقد يؤدي هذا إلى حدوث نزيف اختراقي. كما قد يقلص من فاعلية حبوب تنظيم النسل مما يزيد من أحتمالية الحمل على المدى القصير. اختاري وقتًا ملائمًا يسهل تذكره، حاولي أخذ الحبوب قبل الخلود للنوم كل مساء، أو في الصباح بعد الأستيقاظ مباشرةً وغسل أسنانك، أو في وقت آخر حيث تمارسين أنشطتك اليومية المعتادة مثل الاستحمام أو الذهاب في تمشية صباحًا. إن كنتِ لا تفضلين كثيرًا الوقت الذي تأخذين فيه حبوب تحديد النسل وتريدين تغييره، فأنتظري حتى البدء في مجموعة حبات جديدة، ثم عدلي جدول موعد تلقيكِ اليومي لحبوب تنظيم النسل مع بدئِك بمجموعة حبات جديدة، وذلك للتأكد من عدم هدم الطريقة التي تعمل بها الحبات في جسدك، فتعديل موعد أخذ الحبوب بمنتصف الدورة يزيد من فرص تعرضك للنزيف الاختراقي، وكذلك الحمل. لا تنزعي الحبات من عبواتها الأصلية لأن طريقة حفظها مصممة لإبقائك على علم بسيرك في دورة تلقي الحبوب المنظمة للنسل.   إن احتوت العبوة على حبات مختلفة في اللون فمن المهم بشكل خاص أن تأخذيهم بنفس النظام الدقيق وعلى ترتيبهم بالعبوة. الحبوب الملونة تحتوي على كميات مختلفة من الهرمونات لتزويدك بالكمية المضبوطة التي يحتاجها جسمك خلال أوقات مختلفة بالشهر. حتى إن كانت الحبات لها نفس اللون، استعمليها بحسب ترتيبها في العبوة لأن هذا من شأنه مساعدتك مع طبيبك في التعرف على وقت حدوث أي مشكلة قد تعوقك مثل النزف التبقيعي، وأي جزء تشغله هذه المشكلة تحديدًا في دورتك. تحدثي إلى طبيبك مقدمًا للتأكد من كيفية التصرف بالشكل الأمثل حين تنسين إحدى الحبات، فتخطي جرعتك اليومية من حبوب تنظيم النسل هو سبب شائع لحدوث النزيف التبقيعي أو الاختراقي.   لو تخطيتِ إحدى حبات تنظيم النسل أسألي طبيبك عن موعد تلقيكِ للجرعة المفقودة وكذلك ما إن كنتِ بحاجة لتزويدك بحماية إضافية لمنع الحمل. على الرغم من أن إجابات هذه الأسئلة ليست بسيطة فهي تعتمد على ثلاثة عوامل أساسية: نوعية الحبوب التي تتلقينها، موقع تقدمك في الدورة العلاجية حينما فقدتِ الجرعة اليومية، وما إن كنتِ نسيتِ أكثر من حبة واحدة خلال هذه الدورة. احرصي على مراجعة الطبيب لمعرفة التصرف الأمثل عند تخطي جرعتك اليومية. الإرشادات خاصة  بالنساء اللاتي يأخذن مجموعة جديدة من الحبات كل شهر، والتي تتعارض مع مجموعات الحبوب المصممة لأخذها على مدار ثلاثة أشهر للدورة الواحدة ما يلي:   إن تخطيتِ أول حبة في مجموعة الحبوب الجديدة قومي بأخذها حينما تتذكرين ذلك، وتناولي الحبة التالية في موعدها الطبيعي، فلا بأس من أخذ حبتين باليوم نفسه، وكذلك استخدام نسخة أحتياطية لمواعيد أخذ حبوب تنظيم النسل حتى استهلاك السبعة حبات التالية في الجدول. إذا تخطيتِ حبة خلال الدورة العلاجية قومي بأخذها حينما تتذكرين ذلك، ولا بأس من تناول حبتين في نفس اليوم. إن كنتِ تستعملين مجموعة حبات لـ 28 يومًا، وتخطيتِ جرعة خلال آخر أسبوع من الدورة، أو 21 حبة خلال 28 يومًا فلستِ في دائرة خطر حدوث الحمل، لذا أبدأي عبوتك الجديدة كما تريدين بحسب الجدول المنتظم الذي تستعملينه. يزود كل مصنع معلومات إضافية في نشرة منتجهم للمساعدة في إرشادك بما يجب فعله إن تخطيتِ أكثر من حبة واحدة خلال الدورة، ويمكنك أيضًا تفقد الوضع مع طبيبك للتأكد من فهمك لما سوف تفعلينه، واعلمي أنه من المرجح استعمال وسيلة إضافية لتحديد النسل إلى جانب الحبوب حتى تعودين للانتظام على جدولك  إذا تخطيتِ حبتين من نظامك الموضوع خلال أول أو ثاني أسبوع، تناولي حبتين في اليوم الذي تتذكرين فيه ذلك، وحبتين في اليوم التالي وسوف يضعك هذا على المسار الزمني الطبيعي للتقدم في الدورة العلاجية، واستعملي شكل آخر من محددات النسل حتى بدئكِ لدورة جديدة مع مجموعة حبات جديدة. إذا تخطيتِ حبتين من نظامك الموضوع خلال الأسبوع الثالث أستخدمي وسيلة أخرى من محددات النسل لحين يأتي وقت استعمال مجموعة حبات جديدة، ويمكنك حفظ بقية المجموعة التي كنتِ تستعملينها حينما تخطيتِ الجرعتين لاستخدامها في الجزء التالي من دورتك. إذا فقدتِ ثلاثة حبات أو أكثر من نظامك الموضوع خلال أي وقت من الدورة ينبغي استعمال وسيلة أخرى من محددات النسل وستحتاجين لبدء مجموعة حبات جديدة. تواصلي مع طبيبك للحصول على تعليمات واضحة عن موعد البدء في مجموعة حبات جديدة. ففي بعض الحالات تحتاجين للانتظار حتى حدوث الطمث ثم تبدأين في مجموعة حبوب جديدة كما تريدين، وقد يرى الطبيب أنه ينبغي البدء في مجموعة جديدة بشكل أسرع، وذلك بالاعتماد على نوع الحبوب المحددة للنسل التي تأخذينها والمدة التي تفصلك عن الموعد الطبيعي لحدوث دورة الطمث. كوني متأكدة من استعمال نوع آخر من محددات النسل حتى تعاطي حبات المجموعة الجديدة لسبعة أيام.
توقّعي النزيف المهبلي الخفيف بأول عدة أشهر. تناولي حبوب تنظيم النسل في نفس الميعاد يوميًا. احفظي الحبوب في عبواتها الأصلية. كوني مدربة على كيفية التصرف حين نسيانك إحدى الحبات. راجعي الإرشادات العامة الواجب اتباعها عند نسيان إحدى الحبات. اتبعي التوصيات الخاصة بتخطي أكثر من حبة.