تحدث معظم حالات الإجهاض في الأسابيع الأولى من الحمل. السبب الأكثر شيوعًا هو تشوهات الكروموسومات، وفى أغلبية الحالات لا يكون بيد الأم حيلة لمنع حدوث ذلك. تقل معدلات خطر الإجهاض بعد الأسبوع الثالث عشر من الحمل، حيث تكون أغلب تشوهات الكروموسومات قد تسببت بالفعل في إنهاء للحمل بحلول هذا التوقيت. تزيد العوامل التالية من خطر حدوث الإجهاض لدى السيدات:  السيدات الأكبر عمرًا يتعرضن لمعدلات خطر أكبر. السيدات اللاتي يبلغن من العمر 35 إلى 45 عاما تكون احتمالية حدوث إجهاض لديهن ما بين 20% و30 %، والسيدات اللاتي تخطين عمر الخامسة والأربعين تصل احتمالية إجهاضهن إلى 50 %. السيدات اللاتي يعانين من أمراض مزمنة شديدة مثل السكرى والذئبة الحمراء لديهن نسبة خطر أكبر لحدوث إجهاض. قد تؤدى عيوب الرحم كندوب الأنسجة إلى الإجهاض. كل من التدخين وإفراط تناول الأدوية وشرب الكحول يمكن أن يسبب حدوث الإجهاض. السيدات اللاتي يعانين من زيادة مفرطة أو نقص مفرط في الوزن لديهن نسبة خطر أكبر. السيدات اللاتي سبق أن تعرضن لأكثر من حادث إجهاض من قبل لديهن احتمالية أكبر للإجهاض. النزيف المهبلي الغزير هو العلامة المرضية الأكثر شيوعًا للدلالة على أن الإجهاض يحدث في تلك الأثناء. من الممكن أن يكون النزيف مصحوبًا بتقلصات مشابهة لتلك التي قد تشعرين بها أثناء الدورة الشهرية، ويكون الدم في تلك الحالة أحمر اللون أو بنيًا.  قد تحدث بقع دموية بسيطة أو حتى نزيف متوسط الكمية في الحمل الصحي. قد يشير النزيف الغزير المصحوب بجلطات دموية فيه إلى الإجهاض. أخبِري طبيبك في أي لحظة تتعرضين فيها لنزيف أثناء الحمل. تكون نسبة 50% إلى 75 % من حالات الإجهاض بسبب الحمل الكيميائي، وفقًا لجمعية الحمل الأمريكية. هذا يعنى أن الإجهاض يحدث عقب انزراع خلايا الجنين الأولى في جدار الرحم، وعادةً ما تكون السيدة غير مدركة بأنها كانت حاملًا، وتعتقد أنها فقط تعرضت للنزيف أثناء التوقيت المزامن لوقت دورتها الشهرية. النزيف قد يكون أكثر غزارة من الطبيعي، والتقلصات قد تكون أشد حدة. تتضمن أعراض الإجهاض مخاطًا مهبليًا ذا لون وردى أو أبيض، والذي قد يحتوى على نسيج الحمل. قد يكون ذلك علامة على أن الإجهاض يحدث أو أنه قد حدث بالفعل، إذا كانت إفرازاتك تشبه النسيج المتجلط أو أنها كانت صلبة بأي طريقة؛ وينبغي عليكِ في هذه الحالة زيارة طبيبكِ فورًا.   تتعرض معظم السيدات الحوامل لزيادة مستويات الإفرازات المهبلية الشفافة أو التي تشبه اللبن، وتُسمى الثَرّ الأبيض. لا داعي للقلق إذا كان لديك مستويات عالية من هذا النوع من الإفرازات. قد تخطئين إدراك بقعة من البول على أنها إفراز مهبلي؛ فسلس البول شائع الحدوث في حالات الحمل الصحي. يكون أي حمل مصحوبًا بمجموعة مختلفة من الآلام على مدار مدته. عادةً ما يكون الالم في أسفل الظهر أثناء الإجهاض، ويمكن أن يتراوح من ألم معتدل إلى ألم شديد. تحدثي إلى طبيبكِ على الفور إذا تعرضتِ لألم في أسفل الظهر.  تنتج الآلام الحادة التي تشبه الوخز والآلام المستمرة في مناطق البطن والظهر والحوض عادةً عن استعداد جسمكِ لاستضافة جنينكِ الذي ينمو. قد تكونين تتعرضين للإجهاض إذا كان الألم شديدًا أو مستمرًا أو يحدث على هيئة موجات، لا سيما إذا وُجد نزيف أيضًا. من الممكن أيضًا أن تتعرضي لـ "انقباضات حقيقية" إذا كنتِ في حالة إجهاض. تحدث الانقباضات كل 15 إلى 20 دقيقة، وعادة ما تكون مؤلمة بشدة. يصاحب الحمل عدد كبير من الأعراض المختلفة يكون السبب فيها جميعًا هو زيادة مستويات الهرمونات في جسمكِ. قد يكون ذلك علامة على أن الإجهاض قد حدث وأن مستويات هرموناتكِ تعود إلى معدلاتها في وضع ما قبل الحمل، إذا لاحظتِ نقصًا في أعراضكِ.  قد تلاحظين مستوى أقل في الإعياء الصباحي وأقل في التورم واحتقان الثديين وشعور بأنكِ لم تعودي حاملًا إذا سبق أن تعرضتِ لحادث إجهاض. عادةً ما تنحسر هذه الأعراض المبكرة من تلقاء نفسها بحلول الأسبوع الثالث عشر تقريبًا في الحمل الصحي، وهو أيضًا الوقت الذي تقل فيه معدلات خطر الإجهاض. يختلف حدوث الأعراض وشدتها حسب كل حمل. يستلزم التغير المفاجئ بالأعراض قبل مرور 13 أسبوعًا اتصالًا بعيادة طبيبكِ. زوري عيادة طبيبكِ أو غرفة الطوارئ أو منطقة الحمل والولادة التابعة للمستشفى للحصول على إجابة محددة فيما يخص إذا كنتِ قد أُجهِضتِ أم لا. لا تزال فرصة يمكن للجنين أن ينجو من خلالها، حتى لو تعرضتِ لكل الأعراض السابقة، وفقًا لنوع الإجهاض التلقائي.  سيستخدم الطبيب فحوصات للدم وفحصًا للحوض أو فحص بالموجات الصوتية للتأكد من قابلية النمو والحياة للحمل وفقًا لمدى تطور حملكِ. قد لا يطلب منكِ طبيبكِ الحصور إلى عيادته إذا تعرضتِ لنزيف غزير في وقت مبكر من حملكِ ما لم ترغبي بذلك.
أدرِكي لماذا يحدث الإجهاض. افحصي النزيف المهبلي. افحصي المخاط الموجود بالمهبل. انتبهي إلى آلامكِ وأوجاعكِ. حلِّلي أعراض حملكِ. زوري طبيبكِ لتتأكدي من الحالة.