وغالبًا هذا أول ما سيقترح الطبيب إن لم يكن الألم حادًا.   من الأدوية المتاحة: الإيبوبروفين والنابروكسين. رغم أن مضادات الالتهاب التي لا تحتوي على الكورتيزون (NSAIDs) قد تكون نافعة جدًا، لا تعد خيارًا متاحًا في حالات الضغط المرتفع والأزمة التنفسية ومشكلات القلب والكلى. تحدث مع الطبيب حول إمكانية تناول هذه الأدوية قبل استخدامها لأنها قد تأخذ مع أدوية أخرى بما فيها الأدوية العشبية أو المكملات الغذائية. هذه الأدوية معروفة بأنها تسبب قرحة المعدة. استشر الطبيب إن لم تنجح الأدوية المتاحة دون وصفة طبية في مساعدتك خلال 7 أيام. بناء على الأعراض والتاريخ المرضي قد يقترح الطبيب:   مسكنات ألم الأعصاب. وهذه الأدوية تزداد شيوعًا وانتشارًا بسبب أعراضها الجانبية الخفيفة مقارنة المسكنات المخدرة. تتضمن الأنواع الشائعة جابابنتين (Gabapentin)، وبريجابالين (pregabalin)، والديولوكستين (Duoloxetine) والترامادول (Tramadol). المسكنات المخدرة. لا يتم صرف تلك الأدوية إلا حين تفشل الأدوية المتاحة دون وصفة طبية في علاج الألم. قد تسبب أعراضًا جانبية كالنعاس والغثيان والارتباك والإمساك. تحتوي هذه الأدوية غالبًا على مادة الكوداين أو خليك بين الاوكسيكودون والباراسيتامول (Percocet, Oxycontin). الأدوية الباسطة للعضلات. يصاب البعض بشد عضلي مؤلم وهذه الأدوية قادرة على تخفيف هذا الألم. وأحد أنواعها المشهورة هو الديازيبام (diazepam). بعض الأدوية الباسطة للعضلات تسبب النعاس والدوار. من الأفضل استخدامها ليلًا، قبل الذهاب إلى النوم. اقرأ تعليمات العبوة لتحدد إن كان من الأفضل ألا تقود أو تدير آلات معينة بعد تناول تلك الأدوية. يخفف الكورتيزون الالتهاب والانتفاخ. إن كان ضروريًا فمن الممكن أن يصفه لك الطبيب ويتم حقنه مباشرة في المنطقة المصابة التي تسبب الألم.   قد يصف لك الطبيب كورتيزون عن طريق الفم أيضًا ليخفف من الانتفاخ.   يستخدم الكورتيزون غالبًا ليؤجل أو ربما يتخلص من الحاجة إلى الجراحة.  ويكون الأمل أنه ما إن يخف الالتهاب حتى يتعافى الجسم بنفسه على مدى بعيد. على المدى البعيد وبجرعات كبيرة، يسبب الكورتيزون زيادة في الوزن واكتئاب وزيادة ظهور كدمات وحبوب الشباب والقابلية للعدوى. قد ينصح الطبيب بإجراء عملية جراحية لو أن الأعراض لا تتحسن رغم العلاج، أو أن الأعصاب مضغوطة بشدة. هناك أنواعًا مختلفة من الجراحة التي قد يقترحها الطبيب:   جراحة استئصال الغضروف المفتوح. وخلال تلك العملية يقوم الجراح بقطع في عمودك الفقري واستخراج الجزء المتضرر من الغضروف. لو أن الضرر كبير يقوم الجراح بإزالة الغضروف بكامله. لو تم إزالة الغضروف بكامله، من الضروري تثبيت الفقرات حول الغضروف المفقود للمحافظة على الاستقرار. ويسمى هذا بالدمج. جراحة استبدال القرص الغضروفي. ويتم خلالها إزالة الجزء المتضرر واستبداله بقرص صناعي. جراحة المناظير لإزالة الغضروف بالليزر. وخلالها يقوم الجراح بقطع جزء صغير من العمود الفقري ثم يدخل أنبوبة صغيرة بها ضوء وكاميرا. ثم يتم إزالة الجزء المصاب باستخدام الليزر. تساعد الجراحة معظم الناس الذين يخضعون لها، ولكنها قد تستغرق عدة أسابيع كفترة نقاهة. قد تتمكن من الذهاب إلى العمل خلال أسبوعين إلى شهر ونصف من الجراحة.   لو لاحظت أي مضاعفات ناتجة عن الجراحة، تواصل مع الطبيب في الحال. برغم أن الأمر نادر إلا أنه من الممكن أن تحدث مضاعفات مثل: العدوى أو ضرر في الأعصاب أو شلل أو نزيف أو فقدان القدرة على اللمس بشكل مؤقت. جراحة العمود الفقري تنجح لفترة. ولكن إن تم دمج فقرتين قد ينتقل الضغط إلى الفقرة التالية، مما يتطلب جراحة أخرى. من أحد الأسئلة الهامة التي ينبغي أن تسألها للطبيب هو ما إن كان من المحتمل أن تحتاج لجراحة أخرى مستقبلًا.
تعامل مع الألم المتوسط بمسكنات الألم التي يمكن صرفها دون وصفة طبية. حارب الألم الشديد بأدوية يصفها لك الطبيب. احصل على حقن كورتيزون للألم. ناقش إمكانية الجراحة مع طبيبك. اتبع تعليمات الطبيب بعد أن تشفى من الجراحة.