طريقة التحكم في التوتر ليست هي ذاتها طريقة التعامل مع البارانويا، لكن يوجد بعض التشابهات بين الحالتين.  المصابون بالتوتر يقلقون بحقّ وقد تصيبهم أفكار مثل "سيموت والداي في حادث سيارة". أما المصابون بالبارانويا فقد يفكرون في أن "سيقتل أحدهم والداي ليؤذيني".  إذا كنت تعتقد أن مشكلتك هي التوتر، قد تفيدك قراءة مقالة ويكي هاو عن كيفية التحكم في التوتر.  هناك أيضًا فارق بين التوتر الذي يصيبك من حينٍ لآخر بسبب مناسبة معينة كالتوتر بسبب الامتحانات، والتوتر الذي يلازمك طوال الوقت كظلّك. الاضطرابات النفسية الناشئة عن التوتر هي أكثر الأمراض النفسية شيوعًا. عليك أن تزور طبيبًا نفسيًا إذا كنت مصابًا بالتوتر العام أو "طوال الوقت" وليس محدودًا بمواقف أو مناسبات معينة، فقد يكون لديك اضطراب القلق.  التوتر أكثر شيوعًا بكثير من مرض البارانويا. متوسط أعمار المصابين باختلال التوتر حين الإصابة به هو 31 سنة، ومع هذا قد يظهر في أي سن. أعراض التوتر أو اختلال التوتر العام تتسبب بشكل عام في العجز عن الاسترخاء، والفزع بسهولة، وصعوبة التركيز من ضمن العديد من الأعراض الجسدية الأخرى. الجيد في الأمر أن هذا الاختلال سهل العلاج. قد يكون من الصعب أن تصدق أن بعض درجات البارانويا شائعة للغاية. جميعنا لدينا بعض مشاكل انعدام الأمان وكل منا يعلم كيف يكون الشعور بالإحراج؛ تقريبًا ثلث الناس يصيبهم أفكار البارانويا عند مرحلة معينة.  قبل أن تستبق الأحداث إلى التوقعات وتفترض أنك لديك جنون الارتياب، اجمع 4 أو 5 من أصدقائك واسألهم إذا ما كانت طريقة تفكيرك منطقية أم أنك قد تكون متوهمًا. هذه طريقة جيدة لتحديد إذا كان شكك مرضيًا أم لا.   هناك خمسة مستويات من البارانويا. معظمنا لديه مشاعر عامة بالضعف والأفكار المتشككة ("قد يتم قتلي داخل هذا الزقاق المظلم!" أو "إنهم يتحدثون عني من ورائي، أليس كذلك؟!")، لكن عندما تكون بدرجة بسيطة ("إنهم ينقرون الأرض بأقدامهم لمضايقتي") أو متوسطة ("إنهم يتعقبون مكالماتي الهاتفية") أو حادة ("المخابرات السرية داخل تلفازي. إنهم يراقبونني") يكون هذا أمارة تشي بالخطر، وقد تكون علامة على إصابتك بالبارانويا.   لاحظ كيف تؤثر أفكارك على حياتك. قد تفكر ببعض الأفكار الارتيابية من حين إلى آخر، لكن إذا لم تكن ذات تأثير كبير على حياتك اليومية، فعلى الأرجح أنت لست مريضًا بجنون الشك. قد يصف أحد أفراد عائلتك أو أصدقائك أفكارك في بعض الأحيان بأنها أفكار بارانويا إذا كنت مرتابًا بخصوص شيء ما، لكن الارتياب ليس صفة سيئة دائمًا. في بعض الأحيان تعلمك خبرتك الحياتية أن تنظر لطريقة معينة من التصرفات على أنها مريبة. مثلًا الشك في أن أحدهم قد يؤذيك ليس بالضرورة بارانويا، بل قد يكون كل ما في الأمر أنك لا تثق في الناس بسهولة. هذا الأمر شائع خاصة إذا كنت قد واجهت تجربة مريعة أو صادمة من قبل.  على سبيل المثال: قد ترتاب بشأن شخص يعجبك على نحو رومانسي لأنك تظن أنه يبدو "أجمل من أن يكون حقيقيًا". إذا كان لديك تاريخ من انكسار القلب في علاقات سابقة، ربما ما يحدث بسبب أنك تعلمت هذا من خبراتك السابقة. من ناحية أخرى، إذا كنت تشكّ في أن هذا الشخص الذي أعجبت به حديثًا هو مغتال سري تم تعيينه لقتلك، فغالبًا هذا هو جنون الارتياب يعبر عن نفسه. مثال آخر، قد تلاحظ شيئًا لا يبدو "طبيعيًا" في وضع أو شخص يثير الارتياب. ردود الأفعال هذه لا تكون دائمًا بارانويا. في حين أن عليك أن تختبر مصداقية ردود أفعالك، لا يجب عليك أن تكذبها فورًا. خذ وقتك في تحليل رد فعلك أو شكوكك. قد تكون طبيعة ردود أفعالك الفورية كالخوف والتوتر. تمهل قليلًا وحاول أن تحدد مصدر هذه المشاعر. هل لديك أساس – كتجربة سابقة – قد تكون هي التي أثارت ردود الأفعال هذه؟  تفحّص القليل من الحقائق. هذا لا يعني أن تجري تحقيق جنائي عن خطيبتك أو خطيبك! ابل جلس ومعك قلمًا وورقة ودوّن الذي يحدث. تحدث عن الوضع الحالي وشعورك تجاهه، مدى قوة هذه المشاعر وما تعتقده بشأن هذا الوضع، سواءً كانت هذه الاعتقادات لها دليل ملموس يؤيدها (أو ينفيها) أم لا، وما إذا كان باستطاعتك أن تغير قناعاتك بناءً على هذه الحقائق. البارانويا عرض جانبي شائع لتعاطي المخدرات، فالكحول قد يسبب الهلوسة والبارانويا عند الأشخاص الذين يتناولونه بكثرة.  المنشطات، بما في ذلك الكافيين (نعم، الكافيين!) والآديرال والريتالين قد تسبب البارانويا ومشاكل في النوم. الدمج بين المنشطات ومضادات الاكتئاب أو مضادات الاحتقان المستخدمة لعلاج البرد قد يزيد من حدة هذه الأعراض الجانبية.   المواد المهلوسة كحمض الليسرجيك LSD أو PCP (غبار الملائكة) والمخدرات الأخرى التي تغير من حالة العقل قد تسبب الهلوسة والعدائية والبارانويا.   أغلب المخدرات الممنوعة الأخرى، كالكوكايين والميثامفيتامين، قد تتسبب في البارانويا أيضًا. ما يصل إلى 84% من متعاطي الكوكيين مصابين بالبارانويا الناتجة عن تعاطي هذا المخدر.  حتى الماريجوانا قد تسبب البارانويا عند بعض الذين يتعاطونها.   أغلب الأدوية الموصوفة طبيًا لا تسبب البارانويا إذا تم تناولها حسب الإرشادات، ولكن هناك بعض الأدوية التي توصف لعلاج شلل الرعاش عن طريق زيادة إفراز الدوبامين يمكن أن تسبب الهلوسة والبارانويا.  إذا كنت تتناول أدوية وتعتقد بأن هذه الأدوية يمكن أن تكون سببًا في إصابتك بالبارانويا، تحدّث مع طبيبك حول البدائل الممكنة. لا تتوقف عن تناول دوائك بدون التحدث مع طبيبك أولًا. الأحداث الصادمة أو الفقد القريب قد يصيب بعض الناس بالبارانويا. إذا فقدت أحد الأشخاص من فترة وجيزة أو إذا كنت تمرّ حاليًا بظروف مجهِدة، قد تكون البارانويا هي طريقة عقلك للتأقلم.  إذا كان يبدو لك أن البارانويا التي تعاني منها نشأت بسبب موقف حدث من وقت قريب (على الأقل خلال الشهور الستة السابقة)، فغالبًا لن تكون مزمنة. لا يزال هذا الشيء يستحق اهتمامك ويجب عليك أن تتعامل معه وتواجهه، لكن قد يكون من الأسهل مواجهة الأمر إذا كان حديثًا.
اعرف الفرق بين البارنويا والتوتر. اطلب التحكيم من شخص آخر. قرر ما إذا كنت بالفعل تعاني من البارانويا أم أنك تستمع فحسب إلى خبرة حياتية سابقة أكسبتك الشك. ضع في اعتبارك تناول الكحول والمخدرات والمواد الأخرى. فكر في وضعك.