قد تحتاج إلى مختص طبي مثل طبيب العظام أو طبيب الأعصاب أو طبيب الروماتيزم لاستثناء الحالات الطبية الأكثر خطورة في الجزء العلوي من الظهر كالعدوى (التهاب العظم والنخاع) أو السرطان أو هشاشة العظام أو كسر العمود الفقري أو الانزلاق الغضروفي أو التهاب المفاصل الروماتويدي. لا تعدّ هذه الحالات من المسببات الشائعة لألم الجزء العلوي من الظهر، ولكن يجب عليك التفكير في المشاكل الأكثر خطورة إن لم تكن الحالة بسبب المسبّبات الشائعة.  الأشعة السينية وأشعة العظام والرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية وأشعة الموجات فوق الصوتية عبارة عن أدوات قد يستخدمها المختصون للمساعدة على تشخيص ألم الجزء العلوي من الظهر. قد يطلب منك الطبيب أيضًا فحص دم لاستثناء التهاب المفاصل الروماتويدي أو عدوى العمود الفقري. قد يحدث ألم الجزء العلوي من الظهر بسبب التهاب المفاصل المزمن، عملية حقن المفاصل عبارة عن عملية يتم خلالها تصوير المفاصل بالأشعة السينية أثناء استخدام إبرة تدخل في العضلات الخلفية حتى تصل إلى مفصل العمود الفقري الملتهب أو المتحسس، قم يتبع ذلك إطلاق مزيج من المخدّر والمواد الستيرويدية لتخفيف الألم والالتهاب في المنطقة. تستغرق عملية الحقن بهذه الطريقة 20-30 دقيقة وتدوم النتائج بين عدة أسابيع وعدة أشهر.  الحد الأقصى لحقن المفاصل الموجّه بالأشعة السينية هو 3 مرات خلال 6 أشهر. يبدأ الارتياح من الألم عادة في اليوم الثاني أو الثالث من العلاج، وقد تشعر بأن حالة ظهرك أسوأ قليلًا حتى هذا الوقت. تتضمّن المضاعفات المحتملة لعدوى المفاصل العدوى والنزيف وضمور العضلات وضرر/تحسّس الأعصاب. الجنف هو انحناء جانبي في العمود الفقري يحدث عادة لدى الأشخاص صغار السن قبل سن البلوغ، وقد يسبب ألمًا في الجزء العلوي من الظهر وفي منتصفه. قد تلاحظ عدة أشكال خفيفة من الجنف، ولكن حتى الجنف الخفيف قد يؤدي إلى حدوث ألم أو إلى زيادة سوء الألم مع مرور الوقت مما يؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة مثل ضرر الرئتين والقلب أو تغيّرات مظهر الجسم كعدم استواء الكتفين والفخذين وبروز القفص الصدري.  سيتفقّد الطبيب الجنف عن الطلب من الشخص أن ينحنِ إلى الأمام من منطقة الخصر حتى يتمكن من معرفة مع إن كان هناك جانب بارز في القفص الصدري أكثر من غيره. قد يبحث الطبيب أيضًا عن ضعف العضلات وخدرها والاستجابات غير الطبيعية.  اعرف المزيد عن التعامل مع الألم الحادث بسبب الجنف عن طريق قراءة مقال يعرض هذه المسألة. التدخّل الجراحي هو الملاذ الأخير للتعامل مع ألم الظهر ولا يجب التفكير في هذا الخيار إلا بعد التأكد من عدم فعالية كل العلاجات التحفّظية الأخرى وإن كان السبب يستدعي مثل هذا الإجراء التدخلي. قد تتضمن أسباب جراحة ألم الجزء العلوي من الظهر إصلاح أو تثبيت كسر في الظهر (بسبب الصدمة أو هشاشة العظام) أو لإزالة ورم أو إصلاح انزلاق غضروفي أو إصلاح تشوّه مثل الجنف.  قد تتضمّن جراحة العمود الفقري استخدام قضبان معدنية أو دبابيس أو أجهزة أخرى للدعم الهيكلي. تتضمّن المضاعفات المحتملة لجراحة الظهر العدوى الموضعية وتفاعلات الحساسية تجاه التخدير وضرر الأعصاب والشلل والتورّم و/أو الألم المزمن.
ابحث عن مختص طبي. اخضع لحقن في المفاصل. اسأل طبيبك عن الجنف (الميل الجانبي في العمود الفقري). فكّر بالتدخّل الجراحي.