deva pacientiem ar nieru darbības traucējumiem pacientiem ar sīkšūnu plaušu karcinomu kas piedalījās iekšķīgi lietojamā topotekāna klīniskajos pētījumos kreatinīna līmenis serumā bija mazāks par vai vienāds ar 1 5 mg/ dl (133 μmol/ l) vai kreatinīna klīrenss bija lielāks par vai vienāds ar 60 ml/ min