var rasties barības vada (barības vads  caurule kas savieno muti ar kuņģi) kairinājums iekaisums vai izčūlošana kas bieži izpaužas ar sāpēm krūšu kurvī dedzināšanu vai apgrūtinātu vai sāpīgu rīšanu īpaši ja pacienti neizdzer pilnu ūdens glāzi un/ vai tie atguļas pēc mazāk kā 30 minūtēm pēc alendronat hexal ieņemšanas