zināms ka sildenafils potencē nitrātu hipotensīvo iedarbību jo tā darbības mehānisms saistīts ar slāpekļa oksīda / cikliskā guanozīnmonofosfāta (cgmp) metabolismu (skatīt apakšpunktu 5 1) tāpēc to nedrīkst dot slimniekiem kuri lieto jebkura veida slāpekļa oksīda donorus (piem amilnitrītu) vai nitrātus