ja sākas dzīvību apdraudoša asiņošana un ir aizdomas par pārāk lieliem lepirudina plazmas līmeņiem jāievēro šādi norādījumi  nekavējoties pārtrauciet refludan ievadīšanu  pienācīgā veidā pārbaudiet aptt un citus koagulācijas parametrus  pārbaudiet hemoglobīna līmeni un sagatavojieties asins pārliešanai  sekojiet esošajiem šoka terapijas norādījumiem