jānovēro vai pacientiem terapijas laikā nerodas kaulu smadzeņu nomākums un pemetreksedu nedrīkst dot pacientiem kamēr absolūtais neitrofilu skaits (ans) nav atjaunojies ≥ 1500 šūnas/ mm3 līmenī un trombocītu skaits nav atjaunojies ≥ 100 000 šūnas/ mm3 līmenī