dažiem pacientiem ar traucētu nieru darbību (piemēram dehidratētiem pacientiem vai gados vecākiem pacientiem ar traucētu nieru darbību) vienlaicīga angiotenzīna ii receptoru antagonistu un ciklooksigenāzi inhibējošu līdzekļu ordinēšana var izraisīt nieru darbības turpmāku pasliktināšanos tostarp iespējama akūta nieru mazspēja kas parasti ir pārejoša