46 anos do Programa Nacional de Imunizacoes: uma historia repleta de conquistas e desafios a serem superados
Resumo: O Programa Nacional de Imunizacoes (PNI) coordenado pelo Ministerio da Saude, de forma compartilhada com as secretarias estaduais e municipais de saude, vem se consolidando como uma das principais e mais relevantes intervencoes em saude publica, com a conquista de resultados importantes, como a certificacao de area livre da circulacao do poliovirus selvagem, a eliminacao da circulacao do virus da rubeola e pelo importante impacto na reducao dos casos e mortes pelas doencas imunopreveniveis, a partir da sua criacao em 1973. O Brasil e um dos paises que oferece o maior numero de vacinas, de forma gratuita, com 15 vacinas para criancas, 9 para os adolescentes, cinco para os adultos e idosos. A partir dessa expansao do programa e da manutencao de elevadas coberturas vacinais, foi possivel observar o rapido impacto na diminuicao das doencas imunopreveniveis, mudando completamente o cenario epidemiologico dessas doencas no pais, ao longo destas ultimas quatro decadas. Atualmente, o pais vive um contexto em que aumenta a parcela da populacao sem vacinacao adequada. Na medida em que as doencas passam a nao circular mais, justamente porque se mantiveram elevadas coberturas vacinais principalmente a partir dos anos 2000, muitas doencas tornaram se desconhecidas, fazendo com que algumas pessoas nao tenham nocao do perigo representado por elas. E necessario, portanto, entender os multiplos fatores que estao contribuindo para essa diminuicao, criando, dessa forma, o risco de ressurgimento de doencas graves ja controladas ou eliminadas na populacao.