Apport de la simulation dans l'apprentissage du toucher vaginal obstetrical
Objectif Evaluer l'interet de la simulation dans l'apprentissage du toucher vaginal (TV) a fins obstetricales. Materiels et methodes Etude monocentrique, randomisee et prospective menee dans un centre hospitalo universitaire Francais. Des etudiants en medecine, sans experience obstetricale, ont ete randomises en deux groupes selon le nombre de touchers vaginaux a realiser sur simulateur (respectivement 10 et 30 TV) avant de realiser des touchers vaginaux sur des patientes en cours de travail, et compares a un groupe controle qui n'effectuait aucun toucher sur simulateur. Les etudiants ont ete evalues sur cinq items (longueur cervicale, position cervicale, consistance cervicale, dilatation cervicale et presentation foetale) et leurs reponses comparees a celles de sages femmes experimentees. Resultats 66 etudiants ont ete inclus. Nous avons mis en evidence une difference significative dans l'etablissement du score d'exactitude du TV en faveur du groupe "10 TV" versus le groupe controle (p Conclusion L'entrainement sur simulateur de TV d'etudiants novices, prealablement a leur apprentissage en salle de naissance, leur permet d'ameliorer leurs competences sans avoir a realiser des TV sur des femmes en travail. Que ce soit sur un plan pedagogique mais egalement sur un plan ethique, la simulation de TV devrait etre integree au cursus des etudiants devant prendre en charge et examiner des femmes enceintes.