title: Bipolar Nedir? Bipolar Bozukluk Belirtileri Nelerdir?
text: Bipolar bozukluk, eskiden manik-depresif bozukluk ismi ile bilinen, iki ayrı hastalık döneminin görüldüğü iki uçlu psikolojik bir rahatsızlıktır. Günlük hayatın akışında gerçekleşen iniş-çıkışlardan farklı olarak, bipolar olan kişiler keskin iniş-çıkışlara bağlı iş ortamında, okul hayatında, aile ve arkadaş ilişkilerinde ciddi sorunlar yaşayabilir. Hatta gerçekle bağlantısı olmayan sanrısal ve paranoyak düşüncelere sahip olabilir.
  - Bipolar Bozukluk Nedir?
  - Bipolar Bozukluk Belirtileri Nelerdir?
  - Bipolar Bozukluk Neden Olur?
  - Bipolar Bozukluk Atakları Nedir?
  - Bipolar Bozukluk Türleri Nelerdir?
  - Bipolar Bozukluk Gelişiminde Rol Alan Risk Faktörleri Nelerdir?
  - Bipolar Bozukluk Tanısı Nasıl Konulur?
  - Bipolar Bozukluk Nasıl Tedavi Edilir?
  - Bipolar Bozuklukta Hangi Hastalıklar Görülebilir?
  - Bipolar Bozukluk Nasıl Önlenir?
  - Bipolar Bozukluğu Olanlara Nasıl Yaklaşılmalı?
  - Bipolar Bozukluk ile İlgili Sıkça Sorulan Sorular
  
  Bipolar Bozukluk Nedir?
   Bipolar Bozukluk Nedir? Bipolar, taban tabana zıt olan "mani" ve "depresif" duygudurumuna sahip kişilerde iki uçlu bozukluğu tanımlamaktadır. İki ayrı hastalık dönemlerinde görülen mani, coşkulu, taşkın ve enerjik bir ruh halini ifade ederken, depresif ise üzgün olan, intihara kadar uzanabilecek depresyona işaret etmektedir.
  Toplumda her 100 kişiden % 1-2’sinde görülen bipolar bozukluk, sıklıkla genç erişkinlikte 15-35 yaş aralığında ortaya çıkar, kadın ve erkekte eşit olarak görülmektedir.
  
  Mani nedir?
   Mani nedir? Maniye girmiş kişi (yani ‘manik’ hasta) son derece neşelidir. Güler şarkı söyler, herkesle sohbet eder ancak hasta neşeli olmakla birlikte kolaylıkla da sinirlenebilir. Bipolar hastalığı ( duygudurum bozukluğu ) olan kişilerin fikirlerini eleştirmeye, taşkın davranışlarını engellemeye çalıştığınızda da büyük bir öfkeye kapılabilirler. Mani ‘anormal‘ bir durumdur ve kişi neşeli, mutlu, esprili ve enerjik olmasına rağmen kişinin tüm sosyal uyumu bozulmuştur.
  
  Bipolar Bozukluk Belirtileri Nelerdir?
   Bipolar Bozukluk Belirtileri Nelerdir? Bipolar bozukluğu bulunan kişilerde aşırı yüksek ruh halinden aşırı düşük ruh haline kayma söz konusudur. Manik belirtilerde enerjinin artması, çok mutlu ve neşeli olma, kendini önemli hissetme ve ajitasyon yer alırken, depresif belirtilerde ise enerji eksikliği, değersiz olduğunu düşünme, özgüven düşüklüğü ve intihar düşünceleri söz konusudur.
  Bipolar bozukluk yaşayanlarda görülen belirtiler şunları içerir:
  - Mutlu, coşkulu ya da mutsuz ve neşesiz olma gibi duygudurumda keskin değişiklikler
  - Sabırsız, sinirli ve saldırgan olma
  - Enerji eksikliği veya aşırı enerjik olma
  - Daha az uyuma isteği
  - Düşünce yoğunluğu nedeniyle konstrante olmada güçlük
  - Cinsel istekte artış
  - Yemek yeme isteğinde azalma
  - Hızlı konuşma ve insanların sözünü kesme
  Manik belirtiler şunlardır:
   Manik belirtiler şunlardır: - Mutlu, neşeli ve coşkulu hissetme
  - Kendini önemli hissetme
  - Hızlı konuşma
  - Konsantrasyonda azalma ve dikkatin dağılması
  - Cinsel istekte artış
  - Riskli kararlar vermek
  - Uyku problemleri (uyku ihtiyacında azalma)
  - Çok para harcama
  - Yargılama kapasitesinde azalma
  - Düşünme ve konuşma içeriğinde artış
  - Tahrik edici, uygun olmayan davranışlarda artış
  - Alkol ve madde kullanımında artış
  Depresif belirtiler de şunlardır:
   Depresif belirtiler de şunlardır: - Üzgün ve mutsuz hissetme
  - Sinirli ve gergin olma
  - Enerji eksikliği
  - Değersiz olduğuna inanma
  - Umutsuzluk içinde olma
  - İştahsızlık
  - İntihar düşüncesine sahip olma
  Bipolar belirtilerinin üç veya daha fazlasının her gün görülmesi ve bir hafta veya daha uzun sürmesi gerekmektedir. Mani dönemi ani başlar ve tedavi edilmezse haftalarca sürebilir. Kişi genelde mani dönemi yaşarken hasta olduğunu fark etmez ya da tedaviyi reddetme eğilimindedir.
  Manik atağın başlangıcında ya da bağımsız bir atak olarak da görülebilen bir diğer durum da hipomanidir. Hipomani fazı, üretkenliğin arttığı ancak manik belirtilerin daha hafif olduğu bir dönemdir. Hipomani fazında belirtiler genellikle kişinin okul, iş ve sosyal çevresiyle bağlarını etkilemeyecek derece görülürler.
  
  Bipolar Bozukluk Neden Olur?
   Bipolar Bozukluk Neden Olur? Bipolar bozukluk, tek bir neden yerine, çeşitli faktörlerin karmaşık etkileşimi sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Genetik yatkınlık, beyin kimyasındaki düzensizlikler ve çevresel faktörler, hastalığın gelişiminde rol oynayan başlıca etkenlerdir.
  
  Genetik Yatkınlık
   Genetik Yatkınlık Yapılan araştırmalar, genetik faktörlerin bipolar bozukluğun gelişiminde önemli bir rol oynadığını açıkça göstermektedir. Ailede bipolar bozukluk öyküsü olan kişilerde, bu hastalığın görülme riski genel popülasyona göre daha yüksektir. Bu durum, hastalığa yatkınlığı artıran belirli genlerin miras alınabileceğini düşündürmektedir. Bu genlere sahip olmak hastalığın kesinlikle ortaya çıkacağı anlamına gelmez; yalnızca bir yatkınlık oluşturur.
  
  Beyin Yapısı ve Kimyasındaki Düzensizlikler
   Beyin Yapısı ve Kimyasındaki Düzensizlikler Bipolar bozukluğun nedenleri arasında beyin gelişimi ve beyin hücreleri arasındaki iletişimi sağlayan nörotransmitterlardaki düzensizlikler de önemli bir yer tutar. Nörotransmitterlar, beyindeki sinir hücreleri arasında sinyal iletimini sağlayan kimyasal habercilerdir. Özellikle serotonin, noradrenalin ve dopamin gibi nörotransmitterların dengesizliği, duygu durum değişikliklerine neden olabilir. Bu kimyasalların aşırı veya yetersiz salgılanması, mani, depresyon veya karma atakların ortaya çıkışında etkili olabilir.
  
  Çevresel ve Psikososyal Faktörler
   Çevresel ve Psikososyal Faktörler Genetik ve nörobiyolojik yatkınlıkların yanı sıra, çevresel ve psikososyal faktörler de hastalığın tetiklenmesinde veya seyrinin kötüleşmesinde rol oynayabilir. Genetik yatkınlığı olan kişilerde yaşanan stresli yaşam olayları, travmalar, yoğun duygusal baskılar, ilişki sorunları veya sevilen birinin kaybı gibi büyük yaşam değişiklikleri hastalığın ilk atağını tetikleyebilir veya mevcut atakların şiddetini artırabilir.
  
  Bipolar Bozukluk Atakları Nedir?
   Bipolar Bozukluk Atakları Nedir? Kişinin ruh halinde çarpıcı değişikliklere yol açan yükselme ve alçalma dönemleri, depresif ve manik ‘ataklar’ olarak tanımlanmaktadır. Bazı kişiler depresyona ya da maniye daha yatkın olurken bazı kişilerde belirtiler, iki uç duygu durum arasında gidip gelme (karma epizot) şeklinde olabilmektedir. Bipolar bozukluk evreleri şu şekildedir:
  
  Bipolar Bozuklukta Mani Dönemi
   Bipolar Bozuklukta Mani Dönemi Mani dönemi, kişinin duygu durumunun aşırı yükseldiği, enerji seviyesinin belirgin şekilde arttığı ve genellikle abartılı bir iyimserlik, özgüven veya coşku haliyle kendini gösterdiği bir evredir. Bu dönemde ortaya çıkabilecek belirtiler aşağıda sıralanmıştır.
  - Yükselmiş Duygu Durumu: Birey kendini aşırı neşeli, coşkulu veya "dünyanın zirvesinde" hissedebilir. Bu durum, mantıksız bir şekilde aşırı iyimserlik veya öfori şeklinde de görülebilir.
   Yükselmiş Duygu Durumu: - Artan Enerji ve Aktivite: Uyku ihtiyacında azalma gözlemlenirken, kişi kendini dinlenmiş hissedebilir. Sürekli hareket etme, konuşma ve çeşitli aktivitelere başlama eğilimi artar.
   Artan Enerji ve Aktivite: - Hızlanmış Düşünce ve Konuşma: Düşünceler hızla birbirini takip edebilir, bu durum uçuşan fikirler olarak adlandırılır. Konuşma hızı artar, kişi yüksek sesle ve kesintisiz konuşabilir.
   Hızlanmış Düşünce ve Konuşma: - Büyüklük Hezeyanları: Kişi, kendisini özel yeteneklere sahip, önemli veya güçlü hissedebilir. Gerçekçi olmayan planlar yapma ve büyük projeler başlatma eğilimi artar.
   Büyüklük Hezeyanları: - Dürtüsellik ve Riskli Davranışlar: Finansal konularda kontrolsüz harcamalar yapma, düşünmeden riskli yatırımlara girme, uygunsuz sosyal davranışlarda bulunma veya cinsel dürtüselliğin artması gibi sonuçlar doğurabilir.
   Dürtüsellik ve Riskli Davranışlar: - Azalmış Yargılama Yeteneği: Kararlar alırken mantık dışı veya riskli seçimler yapma eğilimi belirginleşebilir.
   Azalmış Yargılama Yeteneği: 
  Bipolar Bozuklukta Depresif Dönem
   Bipolar Bozuklukta Depresif Dönem Depresif dönem, mani döneminin tam tersi bir duygu durumunu ifade eder ve kişinin enerjisinin düştüğü, hayattan keyif alamadığı, derin bir üzüntü ve umutsuzluk hissi yaşadığı evredir. Bu dönemde görülebilecek belirtiler aşağıdaki gibidir;
  - Çökkün Duygu Durumu: Sürekli üzüntü, boşluk hissi veya ağlama isteği baskın olabilir. Mutsuzluk hali, günlük aktivitelere karşı ilgisizlik ve keyifsizlik ile birlikte seyreder.
   Çökkün Duygu Durumu: - Enerji Kaybı ve Yorgunluk: En basit görevleri bile yerine getirmekte zorlanma, sürekli yorgunluk ve bitkinlik hissi mevcuttur.
   Enerji Kaybı ve Yorgunluk: - Uyku Problemleri: Aşırı uyuma (hipersomni) veya uykuya dalmada güçlük, sık uyanma (insomni) gibi uyku düzeni bozuklukları görülebilir.
   Uyku Problemleri: - İştah ve Kilo Değişiklikleri: İştahın artması veya azalmasıyla birlikte kilo alma veya kilo kaybı yaşanabilir.
   İştah ve Kilo Değişiklikleri: - Düşünce ve Konsantrasyon Güçlüğü: Düşünceler yavaşlayabilir, odaklanmada zorluk yaşanır. Karar verme yeteneği zayıflar.
   Düşünce ve Konsantrasyon Güçlüğü: - Değersizlik ve Suçluluk Duyguları: Kişi kendini değersiz, işe yaramaz veya suçlu hissedebilir. Geçmişteki hatalar üzerine aşırı düşünme eğilimi artar.
   Değersizlik ve Suçluluk Duyguları: - Ölüm ve İntihar Düşünceleri: Hayatın anlamsız olduğu veya yaşamaya değmediği gibi düşünceler ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda intihar planları veya girişimleri görülebilir.
   Ölüm ve İntihar Düşünceleri: 
  Bipolar Bozuklukta Karma Dönem
   Bipolar Bozuklukta Karma Dönem Karma dönem, mani ve depresif belirtilerin aynı anda veya çok hızlı bir şekilde birbirini takip ettiği, içsel bir çatışma ve karmaşa hissinin yaşandığı evredir. Bu dönemde birey, hem aşırı enerjik hissedip aynı anda derin bir üzüntü veya umutsuzluk yaşayabilir. Belirtiler arasında şunlar bulunabilir:
  - Ani Duygu Durumu Dalgalanmaları: Bir anda neşeden üzüntüye, öfkeye veya gerginliğe geçişler yaşanabilir.
   Ani Duygu Durumu Dalgalanmaları: - Ajitasyon ve Huzursuzluk: Yüksek enerjiye rağmen belirgin bir huzursuzluk, kaygı ve içsel gerilim hissedilebilir. Bu da kişinin yerinde duramamasına veya sürekli hareket etme isteğine yol açabilir.
   Ajitasyon ve Huzursuzluk: - Hızlı Düşünce Akışı ve Depresif İçerik: Düşünceler hızla ilerlerken, içerikleri genellikle karamsar, umutsuz veya öfke doludur.
   Hızlı Düşünce Akışı ve Depresif İçerik: - Uyku Problemleri: Uykuya dalmada güçlük ve huzursuz uyku gibi problemler görülebilir, bu durum hem mani hem de depresyon belirtilerini aynı anda barındırır.
   Uyku Problemleri: - Riskli Davranışlar ve İntihar Düşünceleri: Mani dönemindeki dürtüsellik ve depresif dönemdeki umutsuzluk birleşerek, daha tehlikeli ve riskli intihar girişimlerine yol açabilir.
   Riskli Davranışlar ve İntihar Düşünceleri: Bu ataklar, bipolar bozukluğun seyrini belirleyen temel unsurlardır ve her bireyde farklı şiddet ve sıklıkta görülebilir. Atakların doğru tanılanması ve yönetimi, bireyin yaşam kalitesi ve işlevselliği açısından kritik öneme sahiptir.
  
  Bipolar Depresif Atağa Ait Belirtiler Nelerdir?
   Bipolar Depresif Atağa Ait Belirtiler Nelerdir? - Umutsuz ve karamsar olma
  - Üzgün endişeli ve mutsuz hissetme
  - Yaşamdan zevk alamama
  - Enerji azlığı
  - Unutkanlık
  - Konsantrasyon güçlüğü
  - Değersizlik hissi
  - İştah değişikliği; kilo kaybı ya da kilo alımı
  - Fazla uyuma, uykuya dalmakta güçlük çekme, geceleri sık uyanma
  - Çaresizlik ve değersizlik hisleri
  - Ölüm ya da intihar düşünceleri
  Depresif dönemde de, en az beş belirtinin iki hafta ya da daha fazla sürmesi beklenir. Depresif ve manik atakların ağır yaşandığı durumlarda da halüsinasyon ve hezeyan gibi psikotik belirtiler de görülebilmektedir.
  
  Bipolar Bozukluk Türleri Nelerdir?
   Bipolar Bozukluk Türleri Nelerdir? Bipolar bozukluk, tek bir homojen durum olmayıp, belirtilerin şiddeti, süresi ve ortaya çıkış şekline göre farklı alt tiplere ayrılır. Bu sınıflandırma, doğru tanı konulması ve en uygun tedavi planının belirlenmesi açısından önemlidir.
  
  Bipolar I Bozukluk
   Bipolar I Bozukluk Bu tip, bipolar bozukluğun en şiddetli formu olarak kabul edilir ve belirgin mani atakları ile kendini gösterir. Tanı için en az bir mani atağı geçirilmiş olması gerekir. Mani atağı, en az bir hafta süren ve kişinin normal işlevselliğini ciddi şekilde bozan, yükselmiş, genişlemiş veya sinirli bir duygu durumunu içerir. Mani döneminde sıklıkla aşağıdaki belirtilerden en az üçü görülür;
  - Artan özgüven veya büyüklük hezeyanları
  - Uyku ihtiyacında azalma
  - Her zamankinden daha konuşkan olma veya konuşmaya devam etme baskısı hissetme
  - Düşüncelerin hızla akması veya fikir uçuşmaları
  - Dikkatin kolayca dağılması
  - Amaca yönelik aktivitede artış veya huzursuzluk hissetmek
  - Yüksek haz veren, ancak olumsuz sonuçlar doğurma potansiyeli olan etkinliklere aşırı katılım
  Bipolar I bozukluğu olan bireyler genellikle majör depresif ataklar da yaşarlar, ancak tanı için depresif atakların varlığı şart değildir. Mani atakları bazen psikotik özellikler de içerebilir.
  
  Bipolar II Bozukluk
   Bipolar II Bozukluk Bipolar II bozukluk, hipomani atakları ve majör depresif atakların varlığı ile tanımlanır. Bipolar I'deki gibi tam bir mani atağı yaşanmaz. Hipomani, maniye göre daha hafif seyreden bir duygu durumu yükselmesidir. Hipomani atağı en az dört gün sürer ve belirgin bir işlev bozukluğuna yol açmaz, genellikle kişinin kendisini daha üretken veya enerjik hissetmesine neden olabilir. Fakat bu dönemden sonra genellikle şiddetli bir majör depresif atak izler. Tanı için şunlar gereklidir:
  - En az bir majör depresif atak dönemi
  - En az bir hipomani atağı dönemi
  - Hiçbir zaman tam bir mani atağı geçirilmemiş olması
  - Belirtilerin, başka bir psikiyatrik bozuklukla veya madde kullanımıyla daha iyi açıklanamaması
  Bipolar II bozukluğu olan kişiler genellikle yaşamlarının önemli bir kısmını depresif dönemlerde geçirirler, bu da tanı ve tedavi sürecinde dikkate alınması gereken önemli bir noktadır.
  
  Siklotimik Bozukluk (Siklotimi)
   Siklotimik Bozukluk (Siklotimi) Siklotimik bozukluk, en az iki yıl (çocuk ve ergenlerde bir yıl) süren, çok sayıda hipomani semptomu ve depresif semptomların olduğu, ancak tam bir hipomanik veya majör depresif atağın kriterlerini karşılamayan dönemlerle kendini gösterir. Duygu durumu dalgalanmaları daha hafif olsa da kronik ve dalgalı bir seyir izler. Bu durum, kişinin sosyal ve mesleki işlevselliğinde belirgin sıkıntıya veya bozulmaya neden olabilir. Siklotimi, bipolar I veya bipolar II bozukluğun gelişimi için bir risk faktörü olarak da görülebilir.
  
  Madde/İlaç Kaynaklı Bipolar ve İlişkili Bozukluk
   Madde/İlaç Kaynaklı Bipolar ve İlişkili Bozukluk Bu tür, alkol ve uyutşturucu gibi belirli maddelerin veya bazı antidepresanlar, steroidler gibi ilaçların kullanımının bir sonucu olarak ortaya çıkan mani, hipomani veya depresif belirtilerle görülmektedir. Madde veya ilaç kesildiğinde veya etkisi geçtiğinde belirtiler genellikle düzelir.
  
  Başka Bir Tıbbi Duruma Bağlı Bipolar Bozukluk
   Başka Bir Tıbbi Duruma Bağlı Bipolar Bozukluk Bu durumda, mani, hipomani veya depresif belirtiler, tiroid bozuklukları, Cushing sendromu veya beyin hasarı gibi başka bir tıbbi durumun doğrudan fizyolojik sonuçları olarak ortaya çıkar. Tıbbi durumun tedavisi ile duygu durumu belirtileri de düzelebilir.
  
  Bipolar Bozukluk Gelişiminde Rol Alan Risk Faktörleri Nelerdir?
   Bipolar Bozukluk Gelişiminde Rol Alan Risk Faktörleri Nelerdir? - Yeterli bedensel aktiviteler yapmama
  - Kötü beslenme alışkanlıkları
  - İlaçların yan etkileri
  - İş sorunları
  - Stresli yaşam
  - Adrenalin, insülin, stres hormonu ve kortizol sisteminde değişiklikler olması
  - Suç oranı yüksek bölgede yaşama
  - Maddi sorunlar
  
  Bipolar Bozukluk Tanısı Nasıl Konulur?
   Bipolar Bozukluk Tanısı Nasıl Konulur? Herkeste bipolar bozukluğu tanısı farklı alt tip, şiddet, yoğunluk ve sıklık gösterir. Hastalığın tedavisine başlanmadan önce hekim tarafından bipolar testi yapılmalı ve psikiyatrik tanı konduktan sonra uygun tedavi biçimi seçilmelidir.
  Bipolar bozukluk tanısı, tek bir laboratuvar testi veya görüntüleme yöntemiyle konulamaz. Tanı süreci, genellikle bir psikiyatri uzmanı tarafından yürütülen kapsamlı bir klinik değerlendirmeyi gerektirir. Bu değerlendirme aşağıdaki detayları içerir;
  
  Detaylı Klinik Görüşme
   Detaylı Klinik Görüşme Psikiyatrist, hastanın geçmiş tıbbi ve psikiyatrik öyküsünü, aile öyküsünü, mevcut semptomlarını, duygu durum değişikliklerinin sıklığını, şiddetini ve süresini ayrıntılı olarak inceler. Mani, hipomani ve depresif dönemlere ait belirtiler dikkatlice sorgulanır. Hastanın günlük işlevselliği, sosyal ilişkileri ve iş performansı üzerindeki etkiler de değerlendirilir.
  
  Belirti Takibi ve Duygu Durumu Günlükleri
   Belirti Takibi ve Duygu Durumu Günlükleri Bazı durumlarda, hastadan duygu durumu, uyku düzeni, enerji seviyeleri ve davranışlarındaki değişiklikleri gösteren bir günlük tutması istenebilir. Bu kayıtlar, hekimin zaman içindeki değişimleri daha net görmesine yardımcı olur.
  
  Ayırıcı Tanı
   Ayırıcı Tanı Bipolar bozukluğun semptomları, majör depresif bozukluk, şizofreni, anksiyete bozuklukları, kişilik bozuklukları veya madde kullanımı gibi diğer psikiyatrik durumlarla benzerlik gösterebilir. Bu nedenle, doğru tanının konulabilmesi için diğer olası nedenlerin dışlanması kritik öneme sahiptir. Gerekirse, fiziksel bir hastalığın veya kullanılan bir ilacın duygu durumu değişikliklerine yol açıp açmadığını belirlemek için kan tahlilleri, tiroid fonksiyon testleri gibi tıbbi testler istenebilir.
  Tanı sürecinin sonunda, hekim hastanın durumuna en uygun tedavi planını oluşturur. Bu plan genellikle ilaç tedavisi (duygu durum dengeleyiciler, antidepresanlar, antipsikotikler) ve psikoterapinin birleşimini içerir. Doğru ve erken tanı, hastalığın seyrini yönetmek ve bireyin yaşam kalitesini artırmak için temel adımdır.
  
  Bipolar Bozukluk Nasıl Tedavi Edilir?
   Bipolar Bozukluk Nasıl Tedavi Edilir? Bipolar tedavisinde, akut alevlenme dönemlerinin tedavisi ve koruma tedavisi olmak üzere iki aşamalı tedavi şekli söz konusudur. Bipolar bozuklukta atak tedavisi, modern tıbbın başarıyla tedavi edebildiği,  hastanın zaman zaman geçirdiği manik veya depresif atakların tedavisidir. Atakların tekrarlama riskine karşı planlanan koruyucu tedaviyle de, atak sıklığının azalması, hasta tekrar mani veya depresyon geçirse bile bunların hafif olması ve kısa sürmesi sağlanmaktadır. Uzun dönemde koruyucu tedavinin sürdürülmesi gerekmektedir. Bipolar tedavisinde hekim tarafından planlanan duygu durumu dengeleyen ilaçlar (bipolar bozukluk ilaçları) ile birlikte destekleyici psikoterapi ve psikososyal terapilerin uygulanması bipolar hastalığının kontrolü açısından önemlidir.
  Tedavinin etkinliği, bireyin belirtilerine, ataklarının şiddetine ve yaşam tarzına göre kişiselleştirilmiş bir planla sağlanır.
  
  Akut Alevlenme Dönemlerinin Tedavisi
   Akut Alevlenme Dönemlerinin Tedavisi Bu aşama, mani, hipomani veya depresif atağın mevcut semptomlarını kontrol altına almayı ve stabilize etmeyi amaçlar. Temel tedavi yöntemleri aşağıdaki gibidir;
   İlaç Tedavisi - Duygu Durum Dengeleyiciler: Bazı ilaç türleri, hem manik hem de depresif belirtileri dengelemek için kullanılır. Bu ilaçlar, beyin kimyasını düzenleyerek duygu durum dalgalanmalarını stabilize eder.
   Duygu Durum Dengeleyiciler: - Antipsikotikler: Atipik antipsikotikler, özellikle mani ve karma ataklarda görülen psikotik belirtileri (hezeyanlar, halüsinasyonlar) ve şiddetli ajitasyonu kontrol altına almak için kullanılabilir. Bazıları duygu durumu dengeleyici özelliklere de sahiptir.
   Antipsikotikler: - Antidepresanlar: Depresif atakların tedavisinde dikkatli bir şekilde ve genellikle duygu durum dengeleyicilerle birlikte kullanılırlar. Tek başına antidepresan kullanımı, özellikle bipolar I bozukluğu olan kişilerde manik veya hipomanik bir atağı tetikleme riskini artırabilir.
   Antidepresanlar: - Destekleyici Psikoterapi: Akut dönemde, bireyin içinde bulunduğu durumu anlamasına ve başa çıkma stratejileri geliştirmesine yardımcı olmak için destekleyici görüşmeler yapılabilir.
   Destekleyici Psikoterapi:  Koruma (İdame) Tedavisi Akut atak belirtileri kontrol altına alındıktan sonra, yeni atakların oluşmasını engellemek veya şiddetini azaltmak amacıyla koruyucu tedaviye geçilir. Bu aşama genellikle uzun süreli, hatta ömür boyu devam eder.
  - Duygu Durum Dengeleyici İlaçların Devamlı Kullanımı: En önemli bileşendir. İlaçların düzenli ve hekim kontrolünde kullanılması, atak sıklığını ve şiddetini önemli ölçüde azaltır. Doz ayarlamaları ve kan seviyesi takipleri düzenli olarak yapılmalıdır.
   Duygu Durum Dengeleyici İlaçların Devamlı Kullanımı: - Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT): Bireyin duygu durumuyla ilişkili olumsuz düşünce kalıplarını ve davranışlarını tanımasına, değiştirmesine yardımcı olur. Atak belirtilerini erken fark etme becerisi geliştirir.
   Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT): - Kişilerarası ve Sosyal Ritim Terapisi (IPSRT): Uyku düzeni, sosyal aktiviteler ve günlük rutinler gibi yaşam ritimlerinin stabilize edilmesine odaklanır. Düzensiz ritimlerin atakları tetikleyebileceği varsayımına dayanır.
   Kişilerarası ve Sosyal Ritim Terapisi (IPSRT): - Psikoeğitim: Hasta ve ailesine bipolar bozukluk hakkında kapsamlı bilgi verilir. Hastalığın doğası, belirtileri, tedavi seçenekleri ve atakları tetikleyici faktörler hakkında farkındalık artırılır. Bu aslında tedaviye uyumu ve hastalığın yönetilmesini kolaylaştırır.
   Psikoeğitim: Bipolar bozukluk tedavisi, bireyselleştirilmiş, sürekli ve multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Tedaviye uyum, düzenli takip ve yaşam tarzı düzenlemeleri (düzenli uyku, stres yönetimi, sağlıklı beslenme, madde kullanımından kaçınma), hastalığın başarılı bir şekilde yönetilmesinde kilit rol oynar.
  
  Bipolar Bozuklukta Hangi Hastalıklar Görülebilir?
   Bipolar Bozuklukta Hangi Hastalıklar Görülebilir? Bipolar hastalığı olan birçok kişide aşağıdaki bazı rahatsızlıklar görülebilmektedir:
  - Yemek yeme bozukluğu
  - Endişe ( anksiyete ) bozukluğu
  - Maddeleri kötüye kullanma
  - Obeziteye ve diyabete yakalanma riski
  - Migren tipi baş ağrıları
  - Tioid ile ilişkili hastalıklar
  - Kalp hastalıkları
  
  Bipolar Bozukluk Nasıl Önlenir?
   Bipolar Bozukluk Nasıl Önlenir? Bipolar bozukluğu tamamen önlemek her zaman mümkün olmasa da, yaşam tarzı değişiklikleri ve stres yönetimiyle hastalığın etkileri azaltılabilir ve atak riski düşürülebilir.
  - Düzenli ve Yeterli Uyku: Her gün aynı saatte yatıp kalkmak, beyin kimyasını dengeleyerek ruh hali dalgalanmalarını azaltır ve atakları tetikleme riskini düşürür.
   Düzenli ve Yeterli Uyku: - Sağlıklı ve Dengeli Beslenme: Omega-3 gibi besinler beyin sağlığını destekler. Şeker ve işlenmiş gıdalardan uzak durarak kan şekeri dengesini korumak, ani ruh hali değişikliklerini önlemeye yardımcı olur.
   Sağlıklı ve Dengeli Beslenme: - Düzenli Egzersiz: Fiziksel aktivite stresi azaltır, endorfin salgılayarak ruh halini iyileştirir ve uyku kalitesini artırır. Bu nedenle düzenli egzersiz yapılabilir.
   Düzenli Egzersiz: - Stres Yönetimi ve Stresli Ortamlardan Uzak Durma: Stres, atakları tetikleyebilir. Stres kaynaklarını belirlemek ve bunlardan mümkün olduğunca uzak durmak, ruh hali dengesini korumak için önemlidir. Meditasyon gibi teknikler faydalı olabilir.
   Stres Yönetimi ve Stresli Ortamlardan Uzak Durma: - Alkol ve Kullanımını Azaltma/Bırakma: Alkol ve maddeler, ruh halini bozarak atakları tetikleyebilir ve ilaçlarla tehlikeli etkileşimlere yol açabilir. Tamamen bırakmak gereklidir.
   Alkol ve Kullanımını Azaltma/Bırakma: 
  Bipolar Bozukluğu Olanlara Nasıl Yaklaşılmalı?
   Bipolar Bozukluğu Olanlara Nasıl Yaklaşılmalı? Bipolar tanısı alan kişiler, çoğu zaman hastalıklarını kabullenmez ve durumlarına sebep olarak da çevrelerinde olup bitenleri gösterme eğilimindedirler. Bu nedenle, tedaviye başlamak ve sürdürmek için aile ve çevre desteği çok önemlidir. Hastanın güvenliğinin temin edilmesi ve tedavinin sağlıklı sürdürülebilmesi için aile bireylerinin hastalık döneminde etkin davranması gerekebilmektedir.
  Aile bireyleri hastalık dönemine ait davranış problemleri (depresif dönemde çökkünlük ve ağlama atakları ya da manik dönemde kontrolsüz para harcama, alkol ve madde kullanımı gibi ) ve sonuçlarıyla baş etmekte zorluklar yaşayabilmektedirler. Aile bireyleri ve yakın çevrenin de yaşadıkları zorluklarla baş etmek için destekleyici grup terapisi çalışmalarına katılmaları yararlı olabilmektedir.
  
  Bipolar Bozukluk ile İlgili Sıkça Sorulan Sorular
   Bipolar Bozukluk ile İlgili Sıkça Sorulan Sorular 
  Bipolar hastalığı kimlerde görülür?
   Bipolar hastalığı kimlerde görülür? Özellikle bahar aylarında artış gösteren bipolar bozukluk, 15-35 yaş aralığında görülebilir. En çok görüldüğü yaşlar 20’den başlamaktadır.
  
  Bipolar bozukluk nedir?
   Bipolar bozukluk nedir? Bipolar bozukluk, halk arasında iki uçlu bozukluk olarak da bilinen, duygu durumunda olağan dışı iniş ve çıkışlarla seyreden kronik bir beyin hastalığıdır. Bu iniş ve çıkışlar, "mani" veya "hipomani" olarak adlandırılan aşırı neşeli, enerjik ve dürtüsel dönemler ile "depresyon" olarak adlandırılan yoğun üzüntü, enerji kaybı ve ilgi kaybı dönemleri arasında değişir. Bu duygu durumları normal ruh hali dalgalanmalarından çok daha yoğun ve uzun süreli olup, kişinin günlük işlevlerini, ilişkilerini ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir.
  
  Bipolar bozukluk genetik midir?
   Bipolar bozukluk genetik midir? Evet, bipolar bozukluğun genetik bir bileşeni olduğu düşünülmektedir. Ailede bipolar bozukluk öyküsü olan kişilerde hastalığın gelişme riski artmaktadır. Fakat bu durum, hastalığın sadece genetik yollarla aktarıldığı anlamına gelmez. Bipolar bozukluğun ortaya çıkmasında genetik yatkınlığın yanı sıra, çevresel faktörler, beyin kimyasındaki dengesizlikler ve stres gibi tetikleyicilerin de rol oynadığı karmaşık bir etkileşim söz konusudur. Yani ailede bipolar bozukluk olması, mutlaka sizin de hastalığa yakalanacağınız anlamına gelmez. Sadece bir risk faktörüdür.
  
  Bipolar bozukluk tedavisi hayat boyu sürer mi?
   Bipolar bozukluk tedavisi hayat boyu sürer mi? Bipolar bozukluk tedavisinde uzun dönemde koruyucu tedavinin sürdürülmesi gerekmektedir. Bipolar tedavisinde hekim tarafından planlanan duygudurumu dengeleyen ilaçlar  ile birlikte destekleyici psikoterapi ve psikososyal terapilerin uygulanması bipolar hastalığının kontrolü açısından önemlidir.
  
  Bipolar bozukluk tedavisi ne kadar sürer?
   Bipolar bozukluk tedavisi ne kadar sürer? Bipolar tedavisinde, akut alevlenme dönemlerinin tedavisi ve koruma tedavisi olmak üzere iki aşamalı tedavi şekli söz konusudur. Bipolar bozuklukta atak tedavisi, modern tıbbın başarıyla tedavi edebildiği,  hastanın zaman zaman geçirdiği manik veya depresif atakların tedavisidir. Atakların tekrarlama riskine karşı planlanan koruyucu tedaviyle de, atak sıklığının azalması, hasta tekrar mani veya depresyon geçirse bile bunların hafif olması ve kısa sürmesi sağlanmaktadır.
  
  Bipolar krizi nasıl olur?
   Bipolar krizi nasıl olur? Bipolar bozukluk her insanda farklı alt tip, şiddet, yoğunluk ve sıklık gösterir. Kişinin ruh halinde çarpıcı değişikliklere yol açan yükselme ve alçalma dönemleri, depresif ve manik ‘ataklar’ olarak tanımlanmaktadır. Bazı kişiler depresyona ya da maniye daha yatkın olurken bazı kişilerde belirtiler, iki uç duygu durum arasında gidip gelme şeklinde olabilmektedir.
  
  Bipolar bozukluk nasıl anlaşılır?
   Bipolar bozukluk nasıl anlaşılır? Bipolar bozukluk belirtileri gösteren hastaya uzman hekim tarafından bipolar testi yapılmalı ve psikiyatrik tanı konduktan sonra uygun tedavi biçimi seçilmelidir.
  
  Bipolar bozukluk geçer mi?
   Bipolar bozukluk geçer mi? Bipolar bozukluk hastalarının bir kısmı tedaviye olumlu sonuç verip iyileşirken bazı hastalar hayatlarının çeşitli dönemlerinde ataklar yaşayabilmektedir. Ataklar dışında hayatlarına sorunsuz bir şekilde devam edebilirler.
  
  Bipolar bozukluk genellikle hangi yaşlarda başlar?
   Bipolar bozukluk genellikle hangi yaşlarda başlar? Bipolar bozukluk sıklıkla genç erişkinlikte 15-35 yaş aralığında ortaya çıkar, kadın ve erkekte eşit olarak görülmektedir.