title: Gut Hastalığı Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
text: Gut hastalığı, eklemlerde çok fazla ürik asit birikmesi ile oluşan iltihaplı artrit türüdür. Bir veya daha fazla eklemi etkileyen, genellikle ayak baş parmağında, bilhassa geceleri aniden ortaya çıkan şiddetli yanma, ağrı ve şişlik gibi hassasiyetlere neden olan bir hastalıktır. Eklemlerde iltihaplanma nedeniyle eklemlerde kızarıklık, etkilenen eklemlerde ağrı ve hareket kabiliyetinde kısıtlılık gut hastalığının belirtileridir. Gut ağrıları genellikle geceleri aniden başlar, şiddeti uykudan uyandıracak kadar yoğun olabilir. Toplumun %5'ni etkilediği bilinen gut hastalığı  gut hastalığı sanıldığının aksine yalnızca et fazla et tüketimi ile ortaya çıkan bir hastalık değildir. Bu hastalıkta kişinin metabolizmasında ki sorunlar, farklı hastalıkları beslenme alışkanlıklarında ki düzensizlikler de gut hastalığına neden olur.
  - Gut Hastalığı Nedir?
  - Gut Hastalığının Evreleri Nelerdir?
  - Gut Hastalığı Neden Olur?
  - Gut Hastalığının Belirtileri Nelerdir?
  - Gut Hastalığının Risk Faktörleri Nelerdir?
  - Gut Hastalığının Tanı ve Teşhisi Nasıl Koyulur?
  - Gut Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir?
  - Gut Hastalığı Diyeti Nasıl Yapılır?
  - Gut Hastalığında Neler Yenmemeli?
  - Gut Hastalığına Ne İyi Gelir?
  - Gut Hastalığı ile İlgili Sık Sorulan Sorular
  
  Gut Hastalığı Nedir?
   Gut Hastalığı Nedir? Gut, eklemlerde ve çevresinde ürik asit kristallerinin birikmesine bağlı olarak yine eklemlerde kızarıklık ve hassasiyete neden olan ağrılı bir artrit türüdür. Sağlıklı bir vücutta, maddeler ürik aside dönüştürülerek vücuttan atılır. Özellikle protein yapısındaki maddelerin vücuttan atılım şekli olan ürik asitlerin atılması sağlanamıyorsa ya da ürik asit üretimi çok fazla ise vücutta birikir ve kandaki oranı da artar. Ürik asidin kanda ve eklemlerde birikmesi ile eklemlerde iltihaplanmaların oluşmasına "gut hastalığı" adı verilir.
  Gut hastalığı romatizmal bir sağlık sorunu olsa da aynı zamanda bir metabolizma hastalığıdır. çok fazla miktarda ürik asit, vücutta özellikle eklemlerde bazen de böbreklerde birikmektedir. Böbrekte birikmesi, taş hastalığına yol açabilir ya da taş oluşturmadan da böbrekleri harap edebilmektedir.
  
  Gut Hastalığının Evreleri Nelerdir?
   Gut Hastalığının Evreleri Nelerdir? Gut hastalığı akut atak, interkritik dönem, kronik gut, tofüslü gut olarak 4 evrede ele alınır.
  Bu evreler ve semptomları şöyledir:
  - Akut atak: Eklemde ani başlayan, sıklıkla da5-10 gün süren şişme ve ağrı ile karakterizedir.
   Akut atak: - İnterkritik dönem: Bu evrede hastanın şikayetleri ortadan kalkmıştır ancak bir sonraki evrenin sonrasında şiddetli semptomlar ortaya çıkar.
   İnterkritik dönem: - Kronik gut: Hastalık tüm semptomlara ve verdiği rahatsızlığa rağmen tedavi edilmediği takdirde kronik bir hal alır. Gut hastalığının kronikleşmesi eklemlerde kalıcı ağrı, şişlik ve hareket kısıtlılığı oluşmasına neden olur. Bu evre romatoid artrit denilen iltihaplı eklem romatizması ile karışabilir.
   Kronik gut: - Tofüslü gut: Tofüs denilen ürik asit kristallerinin bir araya toplanarak cilt altında ya da dokularda çökmesi ile oluşan birikintiye bağlı şişliklerin olduğu evredir.
   Tofüslü gut: Gut hastalığı ilerledikçe ürik asit kristalleri eklem ve eklemlerin çevresindeki dokularda birikir. Bu ürik asit kristallerin aşırı olarak birikmesine "tofüs" denilmektedir. Özellikle ayak başparmağının birinci tarak kemiğinde sık görülür. Bunun dışında el, dirseklerin yanında, parmakların üstünde, büyük eklemlerde de ortaya çıkabilmektedir.
  
  Gut Hastalığı Neden Olur?
   Gut Hastalığı Neden Olur? Gut hastalığı, vücut düzgün atamadığı için eklemlerde ve yumuşak dokularda ürik asit kristallerinin birikmesinden kaynaklanan ağrılı ve iltihaplı bir artrit türüdür. Gut hastalığında, vücutta ürik asit üretiminin çok fazla olması ya da böbreklerin bunları olması gerektiği gibi süzememesi, ürik asidin birikmesine ve eklem içi veya çevresinde kristallerin birikmesi gut hastalığı olarak tanımlanır.
  Kırmızı et, kabuklu deniz ürünleri, alkol ve tatlı içecekler kandaki ürik asit seviyelerinin artmasına neden olur, metabolizma bozukluğu söz konusu ise metabolizma biriken bu ürik asidi vücuttan atamaz ve biriken ürik asit gut hastalığına neden olur. Diyabet ve obezite gibi hastalıklar ürik asidin vücutta çok üretilmesine ve dolayısıyla gut hastalığına sebep olabilir.
  Yaş ve cinsiyet de gut hastalığının gelişmesinde önemli bir faktördür. Nedeni çok bilinmemekle birlikte gut hastalığı daha çok erkeklerde görülen bir hastalık türüdür. Erkeklerde özellikle 30 yaşından sonra görülen gut hastalığı menopoz sonrası kadınlarda da sıkça görülebilir.
  Gut hastalığı gelişiminde genetik faktörler de önemlidir.  Doğuştan gelen bazı hastalıklar gut hastalığına neden olabilmektedir.
  Dolayısı ile ürik asit birikimi, yaş ve cinsiyet, genetik, diyabet, obezite ve diğer bazı metabolizma hastalıkları gut hastalığına nedenleri arasında gösterilebilir.
  
  Gut Hastalığının Belirtileri Nelerdir?
   Gut Hastalığının Belirtileri Nelerdir? Gut hastalığında eklemlerde şişlik ve hassasiyet, vücutta asit iyonları birikmesine bağlı özellikle sabaha karşı dizler, ayak bilekleri ve başta ayak başparmağı olmak üzere parmak uçlarında ağrı ile birlikte böbrek kaynaklı bel ağrısı ve idrar yaparken yanma sık görülen belirtilerdir.
  Gut hastalığı belirtileri şunlardır:
  - Etkilenen eklemlerde şişlik ve kızarıklık
  - Ciltte soyulma ve pullanma
  - Geceleri artan eklem ağrıları
  - Temasa karşı hassasiyet
  - Yanma hissi
  - Böbrek kaynaklı belirtiler ( bel ağrıları , idrarda kan , böbrek taşı gibi)
  - Ağrıların kronikleşmesi ve eklemlerde deformasyon
  Bu belirtiler bir anda ortaya çıkar, genelliklede 3 ila 10 gün arasında sürer, ardından ağrılar geçer.
  Gut ataklarını tetikleyen nedenleri şu şekilde sıralayabiliriz:
   Gut ataklarını tetikleyen nedenleri şu şekilde sıralayabiliriz: - Aşırı alkol tüketimi
  - Hatalı ve aşırı beslenme (aşırı kırmızı et tüketimi)
  - Ani, şiddetli hastalık halleri
  - Yanlış diyet uygulanması
  - Eklem travmaları
  - İlaç tedavileri (aspirin, idrar söktürücü ilaçlar)
  - Geçirilen cerrahi operasyonla
  Gut herkesi aynı şekilde etkilemez. Bazı insanlar hayatları boyunca bir tek atak geçirirler ve bundan başka hiçbir semptom yaşamayabilirler. Bazılarında ise zamanla eklemlerde hasara ve ağrıya yol açan şiddetli kronik ataklar görülür. Gut hastalığının kesin çözüm sağlayan bir tedavisi yoktur ancak iyi bir tedavi ile hastalık tamamen önlenebilir.
  
  Gut Hastalığının Risk Faktörleri Nelerdir?
   Gut Hastalığının Risk Faktörleri Nelerdir? Gut hastalığı açısından risk grupları şöyle sıralanmaktadır:
  - Diyabetik hastalar
  - Metabolik sendromu olan obez hastalar
  - Ürik asit üretiminin artmasına neden olacak hematolojik hastalığı olanlar
  - Genetik yatkınlığı olanlar
  - Erkeklerde kadınlara göre görülme riski daha fazladır.
  - Kadınlarda da menopozdan sonra gut hastalığı görülme sıklığı artmaktadır.
  
  Gut Hastalığının Tanı ve Teşhisi Nasıl Koyulur?
   Gut Hastalığının Tanı ve Teşhisi Nasıl Koyulur? Gut hastalığının yaygın belirtileri olan eklemlerde şiddetli ağrı, eklemere hafif dokunmada bile hassasiyet, eklemlerde sıcaklık ve yanma hissidir. Fiziksel muayenede gözlenen tanılayıcı semptomlar yanı sıra kan testine ihtiyaç duyulur. Ürik asidin normal kabul edilen en yüksek seviyesi 7 mg/dL'dir, gut hastalığında kandaki ürik asit düzeyi 7-9 mg/dL'e ulaşır. Tabi ürik asit yüksekliğide tek başına gut hastalığının teşhisi için yeterli değildir ve eklemler için film çekilmesi, eklemlerden sıvı alınması da gerekebilir. Dolayısı ile gut hastalığının anlaşılabilmesi için kandaki ürik asit düzeyini öğrenmek için ürik asit testi , eklemlerde ki şişliği görmek için film çekilmesi ve kristal olup olmadığının anlaşılabilmesi için de eklemlerden sıvı alınması gereklidir ve bu bilgiler ışığında gut tanısı konulabilir.
  
  Gut Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir?
   Gut Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir? Gut hastalığın tedavisinde, iltihaplanma döneminde ortaya çıkan semptomları bastırmaya yönelik olarak hastalığı tetikleyen yiyecek ve içeceklerin tüketimini azaltma, iltihaba bağlı ağrıyı ve şişliği dindirmek ve ürik asit seviyesini düşürmeye yönelik ilaç kullanımı ile uygulanır. Akut ataklar ve ataklar arası olarak uygulanan tedavi sürecinde, "antienflamatuar" ilaçlar ağrılı dönem için verilir. Hastalığın seyri ve evresine göre belirtildiği gibi ürik asit seviyesini düşürmeye yönelik ilaçlarda kullanılır.
  Diğer yandan risk faktörlerinden biri de aşırı yorgunluktur. Bu dönemde hastalığı tetikletmemek için kendinizi yoracak spor ve egzersizlerden de uzak durulur.
  Gut hastalığında iltihaplı eklemlere buz koymak, ağrı ve şişliğin azalmasında etkilidir ancak hastalığı iyileştirmeye yönelik değil, sadece ağrı ve şişliği geçirmeye yönelik uygulanabilecek bir işlemdir.
  
  Gut Hastalığı Diyeti Nasıl Yapılır?
   Gut Hastalığı Diyeti Nasıl Yapılır? Gut hastalığında yiyecek ve içecek hastalığı tetikleyebildiği için, beslenme alışkanlığı ve dolayısı ile diyet oldukça önemli bir başlıktır. Kandaki ürik asit yükselmesine bağlı olarak ortaya çıkan gut hastalığı da etin kısıtlanmasını gerekir. Aşırı et tüketimine bağlı olarak hastalarda gut krizleri yaşanabilmektedir. Bu nedenle gut hastaları bayramda eti, mümkün olduğu kadar küçük porsiyonlarda tercih etmelidir. Bununla birlikte ürik asit dengesini sağlayan süt ve yoğurt gibi yiyeceklerle birlikte etin tüketilmesi gut hastaları için tavsiye edilmektedir.
  Gut hastalığında kesinlikle alkol tüketilmemelidir. Bunların dışında, gut hastalarının aspirin türü ilaçları kullanmaması gerekir. Bilinçsizce alınan ilaçlar yarardan çok zarara sebep olmaktadır. Akşam alkol ve ağır yemekler almış ise gece ağrılar artabilir. Hastalığın ilk seyirlerinden itibaren kişilerin besin tüketimine dikkat etmeleri, azar azar ve sık sık beslenmeleri, ara öğün kaçırmamaları ve hafif tempolu yürüyüş hareketleri ile yaşam kalitelerini arttırmaları gerekmektedir.
  
  Gut hastalığı için örnek menü nasıl olmalıdır?
   Gut hastalığı için örnek menü nasıl olmalıdır? Sabah
   Sabah - Açık çay (şekersiz)
  - Yarım yağlı bir kibrit kutusu kadar beyaz peynir
  - Çavdar ekmeği dışında ekmek
  - 1 kase söğüş domates, salatalık, biber, roka, tere, maydanoz vb  (yağsız)
  Öğlen
   Öğlen - 2 köfte büyüklüğü kadar kırmızı et (yasaksız olan orta derecede pürin içeren et grubu)
  - 4 yemek kaşığı sebze (etsiz, susuz) (ıspanak, brokoli, karnabahar, mantar, kuşkonmaz, bezelye hariç)
  - Yarım kase yarım yağlı yoğurt
  - 1 kase yağsız salata
  - Çavdar ekmeği hariç ekmek
  Akşam
   Akşam - 1 kase çorba (mercimek, ezogelin gibi kurubaklagil içermeyen)
  - 4 yemek kaşığı sebze (etsiz, susuz) (ıspanak, brokoli, karnabahar, mantar, kuşkonmaz, bezelye hariç)
  - Yarım kase yarım yağlı yoğurt
  - 1 kase yağsız salata
  Ara öğün
   Ara öğün - Meyve
  Diyet listesi kişinin kalori ihtiyacına göre planlanır. Bu nedenle miktarlar değişken olup, beslenme ve diyet uzmanının önerdiği şekilde planlama yapılmalıdır.
  
  Gut Hastalığında Neler Yenmemeli?
   Gut Hastalığında Neler Yenmemeli? Gut tanısı konulduğu zaman ilaç tedavisiyle beraber gut tedavisine uygun diyet verilmektedir. Pürinden fakir beslenme programı uygulanır.  Pürinden zengin gıdalar tamamen çıkarılırken, orta ve az seviyede pürinden zengin olan gıdalar ise kontrollü bir şekilde beslenmeye eklenir.
  Pürinden zengin olan beyin ve karaciğer gibi sakatatlar,  geyik, tavşan, sincap, ördek ve kaz etleri, yağlı balıklar ve deniz ürünleri, ton balığı , ringa balığı, hamsi, morino, alabalık, mezgit, tarak, karides, ıstakoz ve balık yumurtası tamamen çıkarılır. Bu gıdalarda pürin içeriği çok yüksektir. Bu nedenle az da olsa beslenme programına eklenmez.
  Yasaklar arasında vücuttan ürik asit atımını engellediği için alkol ve maya da yer almaktadır. Ayrıca çavdar ekmeğini tamamen yasaklı besinken, beyaz ekmek ve beyaz undan yapılmış besinlerin tüketimi azaltılır.
  Bazı sebzelerde kısıtlama varken herhangi bir yasak yoktur. Gut hastalığında beslenmedeki amaç idrarı alkali yaparak ürik asit miktarını olabildiği kadar dengelemeye çalışmaktır.
  Bunların dışında tam yağlı besinler de diyetten çıkarılır. Süt ve süt ürünlerinde yarım yağlı ürünler tercih edilir. Tatlılarda sütlü tatlıları verilebilir. Yumurta sadece haşlanmış ya da yağsız yenmeli, yağda kızartılmış yumurtadan uzak durulmalıdır. Yağlı et suları gut hastalığında beslenme programında yer almaz. Zeytinyağı kullanımında sıkıntı yoktur.
  Et ve balık grubunda orta derecede pürin içerenlerde gramaj kontrolü yapılır. Özellikle tavuk, balık, hindi tarzı besinlerde 60 gr yani iki köfte kadar izin vardır. Bunun üzerinde orta derecede pürin içerek et tüketmek yasaktır.
  Sebze grubunda pürinden zengin ıspanak, brokoli, mantar, kuşkonmaz o gün protein yani 60 gram orta derecede pürinden zengin et tüketilmediyse beslenmede yer alabilir. Kişi et yemediği günlerde beslenme diyet uzmanının önerdiği ölçülerde uygun sebzeleri beslenme programına ekleyebilirler.
  Tahıl grubunda bulgur, mercimek, nohut, kuru fasulye ve bezelye kontrollü tüketilmelidir. Yine gün içinde 60 gr’lık et yenmemişse, o gün 3 kaşık bulgur tercih edebilir.
  
  Gut Hastalığına Ne İyi Gelir?
   Gut Hastalığına Ne İyi Gelir? Gut hastalarının yiyecek içecek tüketirken dikkat etmesi gereken durumlar şu şekilde sıralanabilir:
  - Gut hastaları için önerilen günlük et miktarı 60 gramlık, 2 avuç içi kadar büyüklüktedir.
  - Dalak, işkembe, yürek, sucuk, pastırma, salam, sosis, ördek ançüez (balık ezmesi), sardalye, kabuklu deniz ürünleri, ördek eti, kaz eti, küçük balıklar ve tam yağlı peynirlerin tüketilmemesi önerilmektedir.
  - Yağı az olan kuzu eti, dana eti, hindi, tavuk ya da balıketi tüketimi günlük önerilen miktar düzeyinde olmalıdır.
  - Gut hastalığında kuru baklagiller ve bazı sebzelerin tüketimi de büyük önem taşır. Özellikle mercimek, kuru fasulye, nohut gibi baklagillerin bir öğünde en fazla 6-7 yemek kaşığı kadar tüketilmesi gereklidir. Ispanak, karnabahar gibi sebzelerin 8 yemek kaşığı kadar, bezelye, mantar ve kuşkonmaz 2 yemek kaşığı kadar tüketilmelidir. Diğer sebzelerden istenildiği kadar tüketilebilir.
  - Maya ve kuruyemişler yasaklılar arasındayken, tuz, nane, maydanoz, sirke tüketilebilir. Meyvelerde hiçbir sıkıntı bulunmadan kişiler istedikleri meyveleri tüketebilir.
  - Tam yağlı süt ürünleri, tam yağlı yoğurt ve karbonatlı yiyeceklerden esmer ekmekler, çavdar yulaf, tam taneli ve kepekli ürünlerden kaçınılması gerekmektedir. Zayıflamanın gerektiği bazı gut durumlarında ise diyetisyenler ürik asit dengesi ve vücudun diğer kronik durumlarını göz önünde bulundurarak esmer ürünlere geçiş yapabilirler ancak gut diyetlerinde tam yağlı yiyecekler, et türevleri ve esmer gıdalar yer almamalıdır.
  - Gut hastalığında kızarmış yumurta önerilmemektedir. Ancak iki günde bir rafadan veya haşlanmış bir adet tüketilebilir. Margarin tereyağı katı yağlar ve iç yağlar en büyük yasaklılar listesindedir.
  - Gut takibinin sürdürülmesi gereken ileriki dönemlerde böbrekleri yorabilecek önemli bir hastalıktır. Bu hastalığın tedavisinde ilaç tedavisi kadar beslenme tedavisi oldukça büyük önem taşır. Sadece beslenme alışkanlıkları değişerek ürik asit düzeylerinde olumlu düşüşler yaşanmış hastaların sayısı oldukça fazladır.
  
  Gut Hastalığı ile İlgili Sık Sorulan Sorular
   Gut Hastalığı ile İlgili Sık Sorulan Sorular 
  Gut hastalığının nedeni nedir?
   Gut hastalığının nedeni nedir? Ürik asit üretimi vücudun yiyecek ve içeceklerde bulunan pürin adı verilen kimyasalı parçalaması ile gerçekleşir. Böbreklerde ürik asidi filtreler idrar yolu ile vücuttan atılmasını sağlar. Vücutta ürik asit üretiminin fazlalaşması veya böbrekler yolu ile bu ürik asitin vücuttan atılamaması, bu kristallerin eklemlerde birikmesine neden olur. Bu da gut hastalığının nedenidir.
  
  Pürin metabolizması nedir?
   Pürin metabolizması nedir? Pürin, besinlerin sindirim sisteminde sindirilmesi ile ortaya çıktığı gibi vücutta hücresel döngüler sonucunda da gelişebilir. Pürin vücudun farklı bölgelerinde bulunur. Kana karışarak karaciğere ulaşan pürin, karaciğer tarafından ürik aside dönüştürülür. Bu duruma pürin metabolizması denir. Pürin yıkımı sağlıklı bir şekilde geliştirilemezse ürik asit yüksekliği meydana gelir. Ürik asit yüksekliği idrar ile birlikte ürik asidin atılamadığı durumlarda da gelir.
  
  Gut hastalığı tedavi edilebilir mi?
   Gut hastalığı tedavi edilebilir mi? Hayır, gut hastalığını ortadan kaldıran bir tedavisi bulunmuyor. Gut hastalığında uygulanan tedavi yöntemi semptomları yönetmek, kandaki ürik asit miktarını dengelemek ve ağrıları dindirmek üzerine uygulanan önleyici tedbirleri içermektedir.
  
  Gut hastalığı önlenebilir mi?
   Gut hastalığı önlenebilir mi? Eklemlerde oluşan stresi ortadan kaldırmak için yoğun olmayan egzersizler, bol bol su tüketimi, alkol kullanmama, obeziteden kaçınma, yiyecek ve içeceklerde pürin içeriği yüksek olanları tüketirken dikkat etmek hatta sınırlandırmak gut'u önlemeye yardımcı olabilir.
  
  Gut hastalığına hangi besinler neden olur?
   Gut hastalığına hangi besinler neden olur? Fruktoz oranı yüksek mısır şurubu, yüksek şeker içeriğine sahip yiyecek ve içecekler, alkol, hindi eti, kırmızı et ve işkembe beyin gibi sakatatlar, midye ve ton balığı gibi bazı deniz ürünleri pürin içerikleri ile kanda yüksek oranda ürik asit seviyelerinin oluşmasına neden olabilirler.
  
  Gut olma olasılığını ne arttırır, kimler gut olur?
   Gut olma olasılığını ne arttırır, kimler gut olur? Erkek olmak, aşırı kilo, hipertansiyon, böbrek sorunları, diyabet ve alkol kullanımı gut olma olasılığını arttırır. Gut hastalığı erkeklerde kadınlara göre daha çok görülür.
  
  Gut hastalığına iyi gelen besinler nelerdir?
   Gut hastalığına iyi gelen besinler nelerdir? Ürik asit seviyesini düşürerek, dengelemeye yardımcı olacak olan günde 8-15 bardak arası sıvı tüketimi(en az yarısı su olmalı), kafeinli kahve, C vitamini takviyesi, kiraz, karpuz, salatalık ve kabak gibi sebzeler ve meyveler yanı sıra yoğurt ve yağsız ya da az yağlı süt ürünleri, fındık ile fıstık ezmesi ve alkolü azaltmak  gut hastalığına ve gut atakları riskine karşı iyi gelecektir.
  
  Stres gut hastalığına neden olur mu?
   Stres gut hastalığına neden olur mu? Gut bir artrit türüdür ve idrarla atılan ürik asit kristalleri eklemlerde biriktiğinde ortaya çıkar. Dolayısı ile stresin kendisi direk gut hastalığına neden olmaz fakat semptomları artırabilen ürik asit seviyesine dolaylı olarak etki edebilir.
  
  Gut hastalığına ne iyi gelir?
   Gut hastalığına ne iyi gelir? Gut hastalığına, sulu meyve, sebze ve tam tahıllar tüketmek, bol su içmek ve şekerli yiyecekleri tüketmekten kaçınmak gut ataklarına neden olan ürik asit seviyelerinin azalmasına yardımcı olabilir.
  
  Gut hastalığı bittikten sonra nasıl beslenilmelidir?
   Gut hastalığı bittikten sonra nasıl beslenilmelidir? Gut hastalığının tedavisi tamamlandıktan sonra hasta normal beslenmesine geçebilir. Kilogram başına alması gerektiği kadar protein yiyebilir. Kısacası Akdeniz tarzı beslenmesi uygun olmaktadır.
  
  Gut hastalığında su tüketimi nasıl olmalı?
   Gut hastalığında su tüketimi nasıl olmalı? Günde 2.5- 3 litre su tüketimi olmalıdır. Kiloya göre su tüketimi artış gösterebilir. Gut hastalığı böbrek taşı riskini artırdığı için su tüketimi ile bu risk azaltılmaya çalışılır. Ayrıca hasta kilolu ise kilo vermesi istenir.
  
  Gut hastalığı neden zengin hastalığı olarak sınıflanır?
   Gut hastalığı neden zengin hastalığı olarak sınıflanır? Sağlıksız beslenme alışkanlıklarıyla yakından ilişkisi bulunan gut hastalığı, genelde fazla protein tüketimi sonucu ortaya çıktığından halk arasında ‘padişah hastalığı’ ya da ‘zengin hastalığı’ olarak tanımlanmaktadır. Bu hastalık eklemlerde oluşan iltihap sonucu ortaya çıkması nedeniyle romatizmal bir problem olarak bilinse de aslında metabolik bir hastalıktır ve korunmak için ise doğru beslenme alışkanlığı edinmek büyük önnem taşımaktadır.
  
  Gut hastalığı ne kadar yaygın bir hastalıktır?
   Gut hastalığı ne kadar yaygın bir hastalıktır? Gut hastalığının Türkiye’de görülmek sıklığı yüzde 2-3 civarındadır. Ancak proteinli gıdaların tüketiminin artmasıyla bu oran yükselmektedir. Fazla protein alımı vücuttaki ürik asit seviyesini artırdığından zamanla gut hastalığı meydana gelmektedir. Metabolik bir hastalıktır dolayısıyla yeme içme alışkanlıklarıyla ortaya çıkar. Ancak kişinin metabolizmasında bozukluk, ürik asidin üretimini tetikleyen bir takım hastalıklar ya da ürik asidin vücuttan atılmasında bozukluğa neden olan bir takım hastalıklar yoğun protein alımı dışında da gut hastalığına neden olmaktadır.
  
  Gut hastalığı nereyi etkiler?
   Gut hastalığı nereyi etkiler? Gut hastalığı özellike böbrekleri ya da eklemleri etkilemektedir. Vücuttaki ürik asit böbreklerde birikirse böbreklere zarar vermekte ya da böbrek taşı oluşmakta eklemlerde birikirse de gut hastalığı oluşmaktadır. Eklemlerde en çok ayak başparmağında görülmektedir. Bazense el bileği, dirsek ya da ayak bileklerinde görülebilmektedir. Her ürik asit yüksekliği olan kişide gut hastalığı oluşmaz.
  Ürik asit eklemleri tuttuğunda yüksek ağrı, zonklama ve şişmeye neden olur.  Bu ağrı zamanla tofüs denilen ürik asit kristallerinin birikmesine bağlı olarak eklem deformiteleri meydana getirmektedir.
  Tetikleyen nedenler şöyle sıralanmaktadır;
  - Protein ağırlıklı beslenme
  - Aşırı alkol tüketimi
  - Kalp ve böbrek hastalıklarında kullanılan idrar söktürücü bazı ilaçlar ve aspirinler
  Tedavide genelde artrit varsa iltihabı baskılayacak antiinflamatuar tedavileri verilmektedir. Ayrıca ürik asidin idrarla atılmasını sağlayıcı ilaçlar verilir. Bol bol su içilmesi önerilir. Su ürik asidin böbreklerle atılmasını artırmaktadır. Akut ağrının yoğun olduğu dönemlerde ekleme buz uygulaması önerilir.
  
  Gut hastaları için yasaklı besinler nelerdir?
   Gut hastaları için yasaklı besinler nelerdir? - Asitli içecekler
  - Früktoz içeriği yüksek olduğu için portakal
  - Alkol
  - İşkembe, dalak, sucuk, sosis, salam, pastırma, kabuklu deniz ürünleri ve tam yağlı peynir
  - Aşırı tereyağı
  - Esmer, kepekli gibi mayalı ekmekler
  - Sebze meyve grubundan ıspanak, mantar, karnabahar ve bezelye
  - Baklagillerden mercimek, fasulye, nohut
  - Kuruyemişlerden kabuklu kuruyemişler tüketilmemeli ancak ceviz ve fındık olabilir.
  - Aspirin kullanımına da dikkat edilmelidir.
  
  Gut hastalığı risk grubunda olanlar nasıl beslenmelidir?
   Gut hastalığı risk grubunda olanlar nasıl beslenmelidir? - Et günde en fazla 60 gr olmak üzere tercihen kuzu, tavuk ve balıketi tüketilmelidir.
  - Kırmızı etin yanında süt ve yoğurt olmalıdır.
  - Mayalı ekmekler yerin,e beyaz ekmek ya da mısır ekmeği tercih edilmelidir.
  - Tam yağlı olmamak kaydıyla süt ve yoğurt tüketilebilir.
  - Ispanak, mantar, karnabahar ve bezelye haricinde yeşil sebze ve meyveler tüketilmelidir.
  - Bakliyatlardan tarhana, şehriye, makarna ve pirinç önerilmektedir.