الشيء الأول هو الموضوع المشترك للنقاشات التي كانت عن ميزانيات المستشفى وخفض التكاليف، والشيء الثاني، الذي بالفعل أزعجني، هو، في الحقيقة، عدد الزملاء الذين قابلتهم، أصدقاء سابقين من المدرسة الطبية، عرفتهم كونهم من بعض الأشخاص الأذكى، والأكثر حماساً ومشاركة وعاطفية لم أرى مثلهم في أي وقتٍ مضى، وجدت عدد منهم قد أصبح متشائم، يعمل لوحده، أو نأوا بأنفسهم عن إدارة المستشفى.